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Sample records for estromal gastrico maligno

  1. Gastrointestinal estromal tumor: Presentation of a case

    International Nuclear Information System (INIS)

    Gil Gonzalez, Alexis; Hernandez Perez, Arnaldo; Gonzalez Rodriguez, Diana; Hernandez Fernandez, Diana M; Castanneda Munnoz, Angela

    2009-01-01

    Since the first descriptions made by Golden and Stout, this group of mesenchymal lesions is considered of muscular origin and they were named as leiomyoma, cellular leiomyoma, epithelioid leiomyoma, leiomyoblastoma, bizarre leiomyoma and leiomyosarcoma. But Mazur and Clark created the term estromal tumor only after they began to use the inmunohistochemistry and subsequently showed the absence of muscular markers, and the occasional presence of neural markers. Nowadays, gastrointestinal estromal tumors are called the primary mesenchymal CD117 positive, fusiform or epithelioid tumors of the gastrointestinal tract, epiplon, mesenterio, and retroperitoneum. The gastrointestinal estromal tumors appear at the wall of the digestive tube: stomach (50-60 %), small intestine (20-30 %), large intestine (10 %) and esophagus (5 %), and occasionally in epiplon, mesenterio, and retroperineum (5 %). In our work we present a 67 year-old patient, entered in our hospital for presenting high digestive bleeding. We studied the case, and found a 6 cm tumor of the gastric fundus. The tumor was operated and the definitive results of the pathologic anatomy showed a gastrointestinal estromal tumor

  2. Romanian - Swiss cooperative research programme "Environmental Science and Technology in Romania" (ESTROM)

    OpenAIRE

    PANIN, Nicolae; GIGER, Walter

    2008-01-01

    The Romanian Ministry for Education, Research and Youth (MECT), the Swiss Agency for Development and Cooperation (SDC) and the Swiss National Science Foundation had launched in 2004 the Romanian-Swiss research programme known as “Environmental Science and Technology in Romania” (ESTROM). ESTROM was established as a pilot programme of scientific co-operation between Swiss Research and Education Units with similar ones from Romania in the framework of SCOPES – a Swiss national programme for sup...

  3. Malignant eccrine poroma Poroma ecrino maligno

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Walter León

    1990-01-01

    Full Text Available

    We report on the case of a 47 year-old man with the diagnosis of malignant eccrine poroma, located on the right foot; he died from metastatic lesions affecting inguinal region, lungs, liver and central nervous system. Clinical and histopathologic findings are discussed .A review Is Included on sweat gland carcinomas.

    Se presenta el caso de un hombre de 47 años a quien se le diagnosticó un poroma ecrlno maligno localizado en el dorso del pie derecho, con metástasis a región inguinal, pulmón, hígado y sistema nervioso central, que le produjeron la muerte. Se discuten los hallazgos clínicos e histopatológicos.

  4. Estudio sobre los tumores malignos maxilofaciales

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Juan Carlos Quintana Díaz

    1998-08-01

    Full Text Available Se realizó un análisis durante el trienio 1994-1996 y se estudiaron los tumores malignos de la región maxilofacial tratados en el Servicio de Cirugía Maxilofacial de Artemisa. El sexo masculino fue más afectado que el femenino, los tumores de la piel fueron los más frecuentes, afectaron en elevado porcentaje a los pacientes de tez blanca, y el carcinoma basocelular fue el tipo histológico que más se observó. En cuanto a la localización más frecuente en la cavidad bucal fue el labio inferior, y el tipo histológico que más predominó fue el carcinoma epidermoide. El 3 % de todos los tumores encontrados correspondieron con metástasis, que debutaron por la zona bucofacial.An analytical study of the maxillofacial region malignant tumors treated in the Maxillofacial Surgery Service of Artemisa municipality was conducted from 1994-1996. Males were the most affected; skin tumors were the most frequent, a higher percentage of white people were affected and the most observed histological type was the basal cell carcinoma. The most common location in the oral cavity was the lower lip and the most predominant histological type was the epidermoid carcinoma. 3 % of all tumors found resulted in metastasis which started in the buccofacial area.

  5. Schwannoma retroperitoneal maligno Malign retroperitoneal schwannoma

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Rafael Pinilla González

    2009-12-01

    Full Text Available Los tumores del retroperitoneo son poco frecuentes y se clasifican según el tejido del que se originan. Se presenta el caso de una paciente con dolor en el hipocondrio derecho y tumor en esta zona, pérdida de peso y molestia dolorosa en la cara anterolateral del muslo derecho. En el examen físico se halló palidez cutáneo-mucosa y tumoración indolora en el hipocondrio y flanco derecho. El ultrasonido abdominal mostró una masa homogénea de 14,11 cm y la tomografía computarizada de abdomen permitió observar un tumor retroperitoneal derecho que rechazaba el riñón. El urograma excretor mostró rechazamiento anteromedial del riñón derecho. Se extirpó un tumor encapsulado con pocas adherencias peritumorales. Mediante estudio histológico se confirmó un tumor de células fusiformes con hipercromatismo y pleomorfismo nuclear, numerosas mitosis y áreas de necrosis y el diagnóstico de tumor maligno de la vaina de un nervio periférico.The retroperitoneal tumors are infrequent and are classified according to the original tissue. This is a case presentation of a patient presenting with pain in right hypochondrium and a tumor in this zone, weight loss and painful discomfort in the anterolateral face of right thigh. In physical examination we found cutaneous-mucous paleness and painless tumor in hypochondrium and right flank. Abdominal ultrasound (US showed a homogenous mass of 14,11 cm and abdominal computed tomography allows to see a right retroperitoneal tumor rejecting the kidney. Excretory urogram showed a anteromedial rejection of right kidney. An encapsulated tumor with a few peritumoral adherences was removed. By histological study it was possible to confirm a fusiform cells tumor with hyperchromatism and nuclear pleomorphism, numerous mitosis and areas of necrosis and in the diagnosis of malign tumor of the sheath of a peripheral nerve.

  6. Lentigo maligno na face: um desafio na conduta

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Cíntia da Silva Gomes

    Full Text Available Resumo O lentigo maligno é um melanoma in situ, de crescimento radial e lento, que acomete áreas fotoexpostas principalmente em idosos. Quando acomete a pálpebra, devido à proximidade a um órgão nobre, a conduta é controversa, porém a cirurgia é o método mais usado, com margens que variam de acordo com a referência utilizada. Terapias conservadoras são descritas, como o imiquimode 5% e a radioterapia. O presente relato tem como objetivo demonstrar a escassez de estudos sobre a margem cirúrgica e citar opções de tratamentos não cirúrgicos para o lentigo maligno da face.

  7. Tumores malignos primarios del hígado

    OpenAIRE

    Jaime de la Hoz de la Hoz; Jorge Brieva M.; José J. Arias A.; Pedro E. Morales M.

    1986-01-01

    Treinta y seis tumores malignos primarios del hígado fueron seleccionados de protocolos de patología en un periodo de 20 años, Los hepatomas continúan siendo bastante raros en el mundo occidental. Existen regiones del África y Asia en que es endémico. Aunque en la mayoría de los pacientes la consulta es debida a dolor y masa abdominal por crecimiento del tumor, gracias a los adelantos recientes en los métodos diagnósticos, pequeños tumores están siendo cada vez mas diagnosticados. La detec...

  8. Polimorfismi nei geni metabolici come fattori dirischio per il carcinoma gastrico (GC: risultati preliminari di uno studio caso-controllo

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    S. Boccia

    2003-05-01

    Full Text Available

    Obiettivi: valutare le frequenze dei principali geni metabolici in un campione di casi di GC (Carcinoma Gastrico e di controlli, per determinare se esiste un’associazione con il rischio di GC, e considerare le possibili associazioni tra i genotipi studiati ed alcuni parametri clinico-patologici.

    Metodi: è stato condotto uno studio caso-controllo ospedaliero, tra novembre 1999 e maggio 2003 reclutando 48 pazienti con diagnosi di adenocarcinoma gastrico sottoposti a gastrectomia, e 48 controlli appaiati per sesso ed età presso il Policlinico Universitario “A. Gemelli” in Roma. Per genotipizzare gli individui rispetto ai geni GSTM1, NAT2, SULT1A1, CYP1A1, CYP2E1 (5’ flanking e introne 6, è stata usata la tecnica della PCR con analisi del profilo dei frammenti di restrizione (PCR-RFLP. L’analisi statistica ha previsto l’impiego di test non parametrici e della regressione logistica.

    Risultati: le frequenze dei polimorfismi nei geni metabolici sono risultate in alcuni casi differenti nei casi rispetto ai controlli sebbene non si evidenzi una differenza statisticamente significativa. In particolare il genotipo GSMT1 null è più elevato nei pazienti rispetto ai controlli (63.8% vs. 51% e gli individui NAT2 acetilatori lenti risultano più frequenti nei casi rispetto ai controlli (69.6% vs. 57.45%. L’istotipo diffuso di GC è associato significativamente ai pazienti eterozigoti per l’allele SULT1A1 (c_= 8.216; p= 0.018, ed i pazienti NAT2 acetilatori lenti tendono ad avere un grading tumorale alto (c_= 7.425; p= 0.006.

    Conclusioni: i risultati preliminari di questo studio evidenziano associazioni tra alcuni genotipi metabolici e parametri clinico-patologici, che se confermati potrebbero permettere di identificare sottogruppi con prognosi più sfavorevole di GC da indirizzare preventivamente verso trattamenti specifici.

  9. Tumores malignos de pálpebra Malignant eyelid tumors

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Luis Henrique Schneider Soares

    2001-08-01

    Full Text Available Objetivos: Estudar a incidência de tumores malignos de pálpebra no Hospital Banco de Olhos de Porto Alegre. Métodos: Estudo retrospectivo dos casos de tumores malignos de pálpebra no período de 1985 a 1997, que tiveram diagnóstico confirmado por exame anátomopatológico. Resultados: Foram encontradas 54 neoplasias malignas, sendo 75,92% carcinoma basocelular, 12,96% carcinoma espinocelular, 7,40% melanoma e 1,85% lentigo maligna. A maioria dos pacientes apresentava mais de 40 anos e não houve prevalência de sexo. Conclusões: O tumor de pálpebra mais freqüente em nosso meio foi o carcinoma basocelular, seguido do carcinoma espinocelular. O melanoma foi o terceiro em freqüência mais encontrado em nossa pesquisa.Purposes: To study the incidence of eyelid malignant tumors in the Banco de Olhos Hospital of Porto Alegre from 1985 to 1997. Methods: We retrospectivelly analyzed clinical archives and in this study all cases of malignant eyelid tumors with histopathologic examination were included. Results: We found 54 eyelid tumors: 75.92% basal cell, 12.96% squamous cell, 7.40% melanoma, 1.85% undifferentiated carcinoma and 1.85% lentigo maligna. The majority of the patients was over 40 years old, 50% were male and 50% female. The diagnosis was confirmed in all cases through histopathologic examination. Conclusions: Basal cell carcinoma was the most frequent eyelid malignancy followed by squamous cell carcinoma. Melanoma was the third most frequently found tumor in our study.

  10. Tratamiento del síndrome neuroléptico maligno

    OpenAIRE

    Franklin Escobar Córdoba; Irina Goretty Polanía-Dussán; Sandra Milena Toro-Herrera

    2011-01-01

    El síndrome neuroléptico maligno es una complicación grave del tratamiento con psicofármacos. La principal característica es la hipertermia, acompañada de hipertonía muscular, alteración del nivel de conciencia e inestabilidad autonómica. Identificar el tratamiento adecuado para los pacientes con síndrome neuroléptico maligno según la gravedad y la apropiada evaluación de riesgos y beneficios de las opciones terapéuticas. Se realizó una búsqueda en PubMed con los términos MESH: síndrome neuro...

  11. Corneal stromal dystrophies: a clinical pathologic study Distrofia corneana estromal: um estudo clínicopatológico

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Elvira Barbosa Abreu

    2012-12-01

    corneal dystrophies is critical to establish the correct diagnosis.INTRODUÇÃO: A distrofia corneana é definida como doença primária da córnea, bilateral e simétrica, sem associação com inflamação ocular prévia. Distrofias corneanas são classificados de acordo com a camada corneana envolvida em distrofia superficial, estromal e posterior. A incidência de cada distrofia varia de acordo com a região geográfica estudada. OBJETIVO: Avaliar a prevalência de distrofias corneanas estromal em botões corneanos de espécimes obtidos por ceratoplastia penetrante (CP, oriundos do arquivo de um laboratório de patologia ocular e correlacionar o diagnóstico com a idade e o sexo dos pacientes. MÉTODOS: Os botões corneanos oriundos de ceratoplastia penetrante recebidos entre janeiro de 1996 e maio de 2009 foram selecionados dos arquivos do Henry C. Witelson Ocular Pathology and Registry Laboratory, em Montreal, Canadá. Os casos com diagnóstico histopatológico de distrofias corneanas estromal foram corados com colorações especiais ("Peroxid acid Schiff", tricrômico de Masson, vermelho Congo analisadas sob luz polarizada, e "alcian blue" para a classificação e foram correlacionados com dados epidemiológicos (idade na época da ceratoplastia penetrante e sexo dos pacientes. RESULTADOS: 1.300 casos de botões corneanos com diagnóstico clínico de distrofia corneana foram recuperados. Distrofia corneana estromal foi encontrada em 40 (3,1% dos casos. Distrofia corneana lattice foi a mais prevalente com 26 casos (65%. Dezenove eram do sexo feminino (73,07% e CP foi realizada em média com 59,3 anos de idade. Distrofia corneana combinada foi encontrada em 8 (20% casos, 5 (62,5% eram do sexo feminino e a idade média da CP foi de 54,8 anos. Distrofia corneana granular foi encontrada em 5 (12,5% casos, e 2 (40% deles eram do sexo feminino. A ceratoplastia penetrante foi realizada na média de idade de 39,5 anos, em casos de distrofia corneana granular. A distrofia

  12. Tratamiento del síndrome neuroléptico maligno

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Franklin Escobar Córdoba

    2011-01-01

    Full Text Available El síndrome neuroléptico maligno es una complicación grave del tratamiento con psicofármacos. La principal característica es la hipertermia, acompañada de hipertonía muscular, alteración del nivel de conciencia e inestabilidad autonómica. Identificar el tratamiento adecuado para los pacientes con síndrome neuroléptico maligno según la gravedad y la apropiada evaluación de riesgos y beneficios de las opciones terapéuticas. Se realizó una búsqueda en PubMed con los términos MESH: síndrome neuroléptico maligno, tratamiento y terapia; utilizando como límites: ensayos clínicos controlados, metaanálisis, guías de práctica clínica, revisiones, población adulta e idiomas: inglés, francés y alemán. Se hallaron 25 artículos, los cuales fueron analizados, y se encontró que el tratamiento se fundamenta en la sospecha clínica precoz y en la suspensión inmediata de los neurolépticos, la hidratación, el apoyo hemodinámico, corregir el desequilibrio del estado ácido-base y la hipoxemia. La administración de agonistas de la dopamina, dantrolene y benzodiacepinas puede ser de utilidad en algunos casos. El tratamiento debe ser escogido de forma individualizada, con base en la severidad de la enfermedad. Para casos leves, el soporte hídrico y metabólico puede ser suficiente; en casos severos se deben tomar medidas que incluyen agentes farmacológicos, terapia electroconvulsiva y monitorización en cuidados intensivos.

  13. Caracterización clinicopatológica de los tumores malignos palpebrales

    OpenAIRE

    Ramírez García, Lázara Kenia; Ortiz Ramos, Datia Liset; Gómez Cabrera, Clara Gisela; Vigoa Aranguren, Lázaro; Rojas Rondón, Irene; Abreu Perdomo, Franklyn Alain

    2014-01-01

    Objetivos: describir las características clinicopatológicas de los tumores malignos palpebrales. Métodos: estudio descriptivo y retrospectivo de pacientes con diagnóstico histopatológico de carcinoma basocelular, epidermoide y adenocarcinoma de glándulas sebáceas, atendidos en el Servicio de Oculoplastia del Instituto Cubano de Oftalmología, de enero de 2005 a diciembre de 2010. Se incluyó un total de 109 pacientes; se analizó la edad, el sexo, el color de la piel, las formas clínicas, la loc...

  14. Tumores malignos de la vaina nerviosa periférica como origen de dolor orofacial

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Jorge Chaurand-Lara

    2016-07-01

    Full Text Available Los tumores malignos de la vaina nerviosa periférica (TMVNP, también llamados neurofribrosarcomas o schwannomas malignos, representan el 10% de todos los sarcomas de tejidos blandos. El tumor usualmente se encuentra en las extremidades inferiores, y solo del 10 al 20% de las lesiones ocurren en la región de cabeza y cuello, convirtiéndolas en una entidad rara. Los neurofibromas son tumores de la vaina nerviosa que aparecen comúnmente en la neurofibromatosis 1 o enfermedad de Von Recklinghausen. Se ha reportado que los individuos con antecedentes familiares de neurofibromatosis 1 tienen un riesgo incrementado de desarrollar TMVNP en el transcurso de sus vidas, sin embargo, esta asociación no se ha confirmado en TMVNP a nivel de los nervios craneales. En este artículo los autores analizaron la literatura actual con respecto a los TMVNP del nervio trigémino, así como la inclusión de un caso inusual que involucra las 3 ramas de dicho nervio.

  15. Síndrome Neuroléptico Maligno. Presentación de un Caso.

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Luis Rafael González Díaz

    2007-06-01

    Full Text Available El Síndrome Neuroléptico Maligno es una entidad nosológica poco frecuentemente vista en la práctica clínica, nuestro paciente tuvo todos los elementos clínicos para plantear el diagnóstico, edad sexo, tratamiento con neuroléptico, fiebre mantenida resistente a antipiréticos, manifestaciones extrapiramidales, elevación de enzimas, insuficiencia renal como la complicación más frecuente, se descartaron la posibilidad de otros diagnósticos sobre todo causas sépticas y la respuesta al tratamiento empleado con Biperiden 4 Mg. cada 8 horas y Bromocriptina 25 Mg. por vía oral cada 12 horas fue favorable y se logró una posterior recuperación y egreso del paciente.

  16. Caracterización clinicopatológica de los tumores malignos palpebrales

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Lázara Kenia Ramírez García

    Full Text Available Objetivos: describir las características clinicopatológicas de los tumores malignos palpebrales. Métodos: estudio descriptivo y retrospectivo de pacientes con diagnóstico histopatológico de carcinoma basocelular, epidermoide y adenocarcinoma de glándulas sebáceas, atendidos en el Servicio de Oculoplastia del Instituto Cubano de Oftalmología, de enero de 2005 a diciembre de 2010. Se incluyó un total de 109 pacientes; se analizó la edad, el sexo, el color de la piel, las formas clínicas, la localización anatómica, el grado de diferenciación celular y la frecuencia anual. Resultados: el grupo de edad entre 60 y 79 años constituyó el 50,5 % de los casos. El sexo masculino constituyó el 47,7 % y el femenino el 52,3 %. El carcinoma basocelular se presentó en el 68,8 % de los pacientes, el carcinoma epidermoide en el 19,3 % y el adenocarcinoma de glándulas sebáceas en el 11,9 %. La piel blanca mostró el 88 % de los casos; el carcinoma basocelular nodular estuvo presente en el 53,3 % y la noduloulcerativa en 33,3 %. En el párpado inferior se presentó el carcinoma basocelular en el 69,3 % y el epidermoide en el 66,7 %. El 44,1 % de los diagnósticos histopatológicos fueron moderadamente diferenciados. Mostró 21 casos de carcinoma basocelular en el 2009; 7 de carcinoma epidermoide en el 2007 e igual número de casos de adenocarcinoma de glándulas sebáceas en el 2010. Conclusiones: más de la mitad de los pacientes que presentan tumores malignos palpebrales son adultos mayores, femeninos y blancos. Se evidencia la totalidad de las formas clínicas de presentación; predomina en el párpado inferior el carcinoma basocelular y el epidermoide. La mayoría de los casos muestra grado de diferenciación celular moderado y la frecuencia anual tiene disímil comportamiento.

  17. Síndrome neuroléptico maligno Neuroleptic malignant syndrome

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ricardo J. Toro

    1989-02-01

    Full Text Available

    El síndrome neuroléptico maligno (SNM es una complicación rara, idiosincrática y potencialmente fatal, relacionada con el uso de drogas que afectan el sistema dopaminérgico; su cuadro clínico consiste en síntomas extrapiramidales, signos de disfunción autonómica y trastornos en el estado de conciencia, asociados a leucocitosis ya cifras muy elevadas de creatina fosfoquinasa. Reportamos el caso de un hombre de 32 años que presentó un síndrome catatónico severo después del uso intrahospitalario de antipsicóticos potentes a altas dosis para el control de una depresión psicótica. Se discuten las características clínicas del paciente y los hallazgos comunes en el SNM.

    The Neuroleptic Malignant Syndrome (NMS Is a rare, idiosyncratic and potentially fatal complication of therapy with many drugs affecting the dopaminergic system; It Includes extrapyramidal symptoms, signs of autonomic dysfunction, disorders of consciousness, leucocytosis and an increase in serum creatine phosphokinase .We report the case of a 32 years old man, who developed a severe catatonic syndrome after receiving high doses of potent neuroleptics to control a psychotic depression. Clinical features of this case and common findings of NMS are discussed.

  18. Adenoma maligno de células cromófobas da hipófise

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Roberto Melaragno Filho

    1947-06-01

    Full Text Available Estudo anátomo-clínico de um caso de adenoma maligno de células cromófobas da hipófise, com hipertensão intracraniana, hemianopsia homônima esquerda, hemiparesia capsular esquerda, hipersônia, distúrbios da memória para fatos recentes, diminuição progressiva da potência coeundi e hipoacusia, sintomatologia essa de 2 anos, precedida, um ano antes, por algumas perturbações visuais passageiras; nos últimos 6 meses, juntaram-se ao quadro clínico crises uncinadas e escarros sanguinolentos. Essa sintomatologia encontra plena explicação no substrato morfológico observado pelo estudo radiográfico e anátomo-patológico do caso. Radiologicamente, foram constatadas a localização selar do tumor e a dilatação dos ventrículos laterais. Esses achados foram confirmados pela necrópsia, que revelou a grande extensão do tumor, com destruição das paredes da sela túrcica, partes adjacentes do corpo e das pequenas asas do esfenóide, bem como das pontas dos ossos petrosos. Expandindo-se, dum lado o tumor atravessou o osso esfenóide e fez saliência na abóbada faríngea e, doutro, invadiu e lesou, à direita, a área perfurada anterior, região pré-óptica, porções supra-óptica e tuberal do hipotálamo, tracto óptico, partes inferiores do núcleo lentiforme e do segmento lentículo-caudado da cápsula interna, e, no lobo temporal, o uncus e a porção adjacente do giro hipocampal. O quadro histológico do tumor difere do que se observa nos adenomas comuns de células cromófobas da hipófise, principalmente pelo grande polimorfismo celular, maior freqüência de figuras mitóticas, e menor regularidade do arranjo das células.

  19. Nuevo dispositivo para el aislamiento de la fracción estromal vascular a partir de lipoaspirados humanos: método de obtención y análisis de calidad celular

    OpenAIRE

    S. Dos-Anjos; J. Mercader; A.J. Katz.; R. Llull

    2013-01-01

    El tejido adiposo obtenido mediante liposucción es una fuente idónea para aislar células con potencial terapéutico, las denominadas células de la fracción estromal vascular (FEV), que incluyen células madre mesenquimales. Estas células se han convertido en una de las principales herramientas de terapia celular autóloga para diversas aplicaciones médicas, y en los últimos años se han ido desarrollando diversas tecnologías para su aislamiento y uso clínico. En este trabajo presentamos un nuevo ...

  20. Extrusão do anel intra-estromal corneano e vascularização do túnel Extrusion and vascularization of the intrastromal corneal ring tunnel

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Larissa Casteluber

    2007-12-01

    Full Text Available O objetivo deste trabalho é relatar e discutir os aspectos de um caso clínico em que foi observada a formação de neovascularização no túnel do anel intra-estromal corneano. Trata-se de paciente com ectasia corneana 4 anos após LASIK, comprovada pela paquimetria e topografia, e submetido ao implante de anel intra-estromal corneano. No terceiro ano de acompanhamento após implante do anel intraestromal, com o paciente em uso de lente de contato gelatinosa, verificou-se extrusão de um segmento e neovascularização no túnel. Removeu-se o segmento afetado, realizou-se fotocoagulação vascular, observando-se regressão completa do quadro neovascular.The purpose of this paper is to describe the clinical aspects of one case with deep corneal vascularization after corneal ring implantation to treat corneal ectasia due to LASIK 4 years before. The corneal ectasia diagnostic was performed by corneal pachimetry and topography. Intrastromal corneal ring segment was implanted. On the third year of follow-up, extrusion of one segment was noted and deep corneal neovascularization was found. The segment was removed, laser photocoagulation was applied and complete vascular regression was observed.

  1. Sensitivity and specificity of transabdominal ultrasound for ganglionic staging of gastric cancer at the Centro de Deteccion Temprana de Cancer Gastrico of the Hospital Max Peralta de Cartago for the years 2005 and 2006

    International Nuclear Information System (INIS)

    Moya Sancho, Eduardo

    2008-01-01

    Gastric cancer in Costa Rica is a public health problem, has represented one of the highest rates of cancer mortality in recent years. Part of the strategy for the proper treatment of this disease is a good presurgical planning, being indispensable prior knowledge of the staging according to the TNM classification (Tumor/Nodes/Metastases). Even though in other countries this staging preoperative is done by computed axial tomography (CAT) and/or endoscopic ultrasound (EUS), at the Centro de Deteccion Temprana de Cancer Gastrico (CDTCG) located in the Hospital Max Peralta de Cartago, transabdominal ultrasound (USTA) is essential not only to evaluate the presence of metastases to solid organs and peritoneum but also the presence of adenomegalies to emerge neoplastic infiltration. The objective posed is to know the sensitivity and specificity of transabdominal ultrasound for ganglionic staging in that study center conducted in the years 2005 and 2006. The information was obtained by review of records of patients who were operated for gastric cancer at the time described. A comparison was performed between the ganglionic staging noted in the preoperative sonographic report and pathological findings conclusive. 70 cases were achieved. Most patients were between 40-80 years of age, with predominance of decenal group of 60 to 69 years. A predominance was observed of 2:1 of males. The sensitivity has been 89,1% in a general way, so as to 56,5% for staging N1, from 57,9% to N2 and 50% to N3. The specificity was obtained by 58,3%. Cases corroborated by pathology were the lesions had a depth compatible with T1 (early gastric cancer), the sensitivity for the detection of ganglionic metastases has been 50% and specificity of 75%. A few recommendations are offered for improving these figures. (author) [es

  2. Glaucoma maligno en paciente con cirugía previa de catarata traumática e implante valvular: reporte de caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Juan Carlos Serna-Ojeda

    2015-07-01

    Full Text Available El glaucoma maligno es un glaucoma secundario asociado con un bloqueo ciliar y dirección equivocada del flujo del humor acuoso. Se presenta el caso de un paciente masculino de 19 años con antecedente de explosión de filtro metálico en ojo derecho. Se encuentra con una presión intraocular de 52 mmHg y cristalino luxado a cámara anterior. Se inicia terapia máxima para glaucoma y se realiza facoemulsificación con posterior colocación de válvula de Ahmed, y 3 semanas después de la cirugía presenta hallazgos clínicos compatibles con glaucoma maligno. Se presenta el seguimiento del paciente y los estudios de imagen indicados

  3. Utilidad del cisplatino intrapericárdico en el tratamiento del derrame pericárdico maligno

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Marcelo Zylberman

    2010-01-01

    Full Text Available RESUMENIntroducciónEl derrame pericárdico maligno recidiva en hasta el 62% de los pacientes luego de unapericardiocentesis. Debido a ello, se ha intentado completar el tratamiento con la instilaciónintrapericárdica de drogas luego del drenaje de la cavidad. El cisplatino ha demostradoque es útil y seguro para ese propósito.ObjetivoPresentar la experiencia en nuestra institución del uso del cisplatino intrapericárdico en eltratamiento del derrame pericárdico maligno.Material y métodosSe incluyeron los pacientes ingresados en el Instituto Alexander Fleming entre enero de2005 y mayo de 2009 con diagnóstico de taponamiento cardíaco o de derrame pericárdicograve tratados con drenaje percutáneo e instilación de cisplatino intrapericárdico (10 mg en20 ml de solución fisiológica por 5 días. Se requirió: a confirmación citológica de malignidado b hallazgo ecocardiográfico de lesiones compatibles con invasión neoplásica del sacopericárdico y c poca expectativa de respuesta a un tratamiento sistémico.ResultadosSe incluyeron 9 pacientes (6 hombres y 3 mujeres, edad media 60 años (51-69. El tumorprimario fue pulmonar (n = 4, de mama (n = 1, de vejiga (n =1, de esófago (n = 1, deriñón (n = 1 y de próstata (n = 1. La citología fue positiva en 6 casos. El tiempo de permanenciadel catéter fue de 7 días. Hubo efectos adversos en tres casos: dolor, fiebre y fibrilaciónauricular. Un solo paciente tuvo recidiva del derrame al mes. Ocho pacientes fallecieron[tiempo medio a la muerte: 50 días (7-83] y uno vive.ConclusionesEl cisplatino intrapericárdico resulta factible de realizar, se tolera bien y se observa unporcentaje bajo de recidivas, lo cual cumple con el objetivo del tratamiento.REV ARGENT CARDIOL 2010;78:114-117.

  4. Malignant paraganglioma with vertebral metastasis: case report Paraganglioma maligno com metástase vertebral: relato de caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Bruno Lázaro

    2003-06-01

    Full Text Available A paraganglioma is a rare tumor, composed of chromaffin cells, groups of cells associated to the autonomous system. When the tumor occurs in the adrenal gland, it is called pheochromocitoma. The malignant paraganglioma is a very rare presentation; it is diagnosed by local recurrence after total resection of the primary mass, or findings of distant metastases. We present a case report of a 29-year-old woman with cervico-brachial pain. In 1995 she underwent a carotid body tumor resection. Magnetic resonance imaging (MRI, plain X-rays and computerized tomography scan revealed multiple lesions in C5, T5 and T12. She underwent a surgical procedure to correct the cervical lesion. The histological and immunohistochemical assays revealed a malignant paraganglioma. She received adjuvant radiotherapy, showing clinical improvement after treatment, presenting no symptoms after one year. The therapeutic approach is based on the total resection of the tumor. The treatment of distant metastases can be made with adjuvant measures such as conventional radiotherapy, I¹³¹-MIBG, or chemotherapy, especially in malignant pheochromocitomas.O paraganglioma é tumor raro, composto de células cromafins, associado ao sistema nervoso autônomo. Quando localizado na glândula supra-renal, o tumor é chamado feocromocitoma. Descreve-se um caso de paciente do sexo feminino, 29 anos, que se apresentou com cervicobraquialgia e que havia sido operada em 1995 para exérese de tumor glômico da carótida cervical. RM, RX e TC revelaram múltiplas lesões acometendo o corpo vertebral de C5, T5 e T12. Foi submetida à ressecção cirúrgica radical da lesão cervical, com substituição do corpo vertebral por prótese de titânio. A histopatologia e o estudo imunohistoquímico da lesão confirmaram o diagnóstico de paraganglioma maligno. As outras lesões foram tratadas com radioterapia. Um ano após os procedimentos, a paciente apresenta-se assintomática. O tratamento destas

  5. Melanoma maligno anaplásico em um eqüino Anaplastic malignant melanoma in a horse

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Daniel Ricardo Rissi

    2008-10-01

    Full Text Available Descreve-se um caso de melanoma maligno anaplásico em uma égua Crioula, tordilha, com 10 anos de idade, com histórico clínico de apatia, perda de peso progressiva, febre, anorexia e dispnéia. Múltiplas massas pigmentadas e não-pigmentadas, bem delimitadas ou infiltrativas, foram observadas no tecido subcutâneo e em vários órgãos. Histologicamente o neoplasma era composto de populações de células fusiformes, redondas ou poliédricas e, menos freqüentemente, de células multinucleadas e "células em anel de sinete". O diagnóstico foi realizado com base nos achados clinicopatológicos e confirmado pela microscopia eletrônica de transmissão.A case of anaplastic malignant melanoma in a 10-year-old gray mare is described. Clinical signs included depression, progressive weight loss, fever, anorexia, and dyspnea. Multiple circumscribed or infiltrative, pigmented, and non-pigmented tumors were observed in subcutaneous tissue and in several organs. Histological examination revealed a marked variation in neoplastic cell population, which was composed by spindle, round, polyhedrical, and less frequently, multinucleated or signet ring cells. The diagnostic was based up on clinical and pathological findings, and confirmed by transmission electronic microscopy.

  6. Pode a gestação influenciar a evolução de nódulo tireoidiano maligno?

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Lucy Kerr

    2012-02-01

    Full Text Available Os autores descrevem um nódulo tireoidiano com padrões ultrassonográfico e citopatológico benignos que diminuiu mais de 50% em três anos e se modificou durante a gestação, constatando-se que era carcinoma papilífero. Conclui-se que a gestação pode aumentar o risco de malignização ou acelerar o crescimento de nódulo tireoidiano maligno preexistente, corroborando dados da literatura.

  7. Nuevo dispositivo para el aislamiento de la fracción estromal vascular a partir de lipoaspirados humanos: método de obtención y análisis de calidad celular

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    S. Dos-Anjos

    2013-12-01

    Full Text Available El tejido adiposo obtenido mediante liposucción es una fuente idónea para aislar células con potencial terapéutico, las denominadas células de la fracción estromal vascular (FEV, que incluyen células madre mesenquimales. Estas células se han convertido en una de las principales herramientas de terapia celular autóloga para diversas aplicaciones médicas, y en los últimos años se han ido desarrollando diversas tecnologías para su aislamiento y uso clínico. En este trabajo presentamos un nuevo método rápido, sencillo y eficiente para el aislamiento de células de la FEV mediante un dispositivo médico cerrado que permite recoger y procesar lipoaspirados humanos en el mismo procedimiento quirúrgico de manera coste-efectiva. Además describimos los métodos llevados a cabo para cuantificar la calidad, seguridad y eficacia del inóculo celular obtenido.

  8. Neurofibromatosis tipo 1 asociado a tumor maligno de la vaina de nervio periférico y a carcinoma de colon

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Rubén Valle

    2009-09-01

    Full Text Available La neurofibromatosis tipo 1 es una enfermedad autosómica dominante, producida por la mutación del gen de la neurofibrina, localizado en el cromosoma 17q11.2. Esta enfermedad presenta una diversidad de manifestaciones clínicas y predisposición al desarrollo de tumores, lo cual explica la elevada mortalidad. Presentamos el caso de una paciente con diagnóstico de neurofibromatosis tipo 1, quién desarrolló un tumor maligno de la vaina del nervio periférico y cáncer de colon. Se revisa la literatura y los factores clínicos, de imagen e histológicos que se asocian a la transformación maligna de los neurofibromas.

  9. Tumores gástricos malignos en el Hospital San Juan de Dios y la Clínica Carlos Lleras Restrepo de Bogotá

    OpenAIRE

    Viviana L. Arias; Mauricio A. Paláu; Juan José Yunis; Diana Palacios; Orlando Ricaurte

    2001-01-01

    Se revisaron 9.349 informes de estudios de especímenes quirúrgicos del archivo del Departamento de Patología del Hospital San Juan de Dios y la Clínica Carlos Lleras Restrepo de Bogotá en el tiempo comprendido entre enero 1 de 1999 y mayo 31 de 2000. Se seleccionaron los especímenes con diagnóstico de tumores gástricos que correspondieron al 8,61% de los casos; 2,41% fueron tumores benignos y 6,2% malignos De éstos 91,67% fueron adenocarcinomas, 2,78 % linfomas, 1,85% tumores carcinoides y 1,...

  10. Dermoscopic clues in the diagnosis of amelanotic and hypomelanotic malignant melanoma Pistas dermatoscópicas no diagnóstico de melanoma maligno amelanótico e hipomelanótico

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Raquel Bissacotti Steglich

    2012-12-01

    Full Text Available The clinical identification of amelanotic malignant melanoma (AMM and hypomelanotic malignant melanoma (HMM becomes difficult due to the lack of pigmentation and to the diverse clinical presentations. Dermoscopy is very useful in these cases, increasing the level of suspicion of malignancy. We report 4 cases of amelanotic malignant melanoma and hypomelanotic malignant melanoma with characteristic dermoscopic findings. Dermoscopy under polarized light demonstrates vascular polymorphism, globules and milky-red areas, in addition to chrysalis and multiple blue-gray dots.A identificação clínica de melanoma maligno amelanótico e hipomelanótico torna-se difícil devido à falta de pigmentação e às diversas apresentações desse tipo de tumor. A dermatoscopia é muito útil nestes casos, aumentando o grau de suspeição de malignidade. Relatamos 4 casos de melanoma maligno amelanótico e melanoma maligno hipomelanótico com achados dermatoscópicos característicos. A dermatoscopia com luz polarizada demonstra polimorfismo vascular, glóbulos e áreas vermelholeitosas, assim como crisálides e múltiplos pontos azul-acinzentados.

  11. Malignant eccrine spiradenoma of the nasolabial fold: A case report Espiradenoma ecrino maligno en el surco nasolabial: Caso clínico

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Guillermo Gómez Oliveira

    2012-12-01

    Full Text Available Malignant eccrine spiradenoma (MES is a rare malignancy of the eccrine sweat glands. It usually presents as a small, firm, reddish painful and small solitary nodule. Head and neck are rare locations. Etiology is unknown although previous trauma is believed to be an implicated factor. MES arises over a prior benign spiradenoma. Clinical behavior is aggressive with a high rate of recurrences and distant metastases. Prognosis is poor. Diagnosis is based on histological findings and treatment must be aggressive from the beginning to achieve the best results. Since Kersting and Helwig first described the case in 1956, and Beekley et al., reported its malignant transformation in 1971, only a few cases can be found in the literature. Based on these particular features we report a case of a 75-year-old man diagnosed on a MES that arises in a very unusual location, with a peculiar histopathology and behavior.El espiradenoma ecrino maligno (EEM es un tumor maligno poco frecuente de las glándulas sudoríparas ecrinas. Suele presentarse como un pequeño nódulo eritematoso, firme, solitario y doloroso. La cabeza y el cuello son una localización excepcional. Se desconoce la etiología aunque se considera que un traumatismo previo es un factor implicado. El EEM se origina sobre un espiradenoma benigno previo. La conducta clínica es agresiva con una elevada tasa de recidivas y metástasis a distancia. El pronóstico es infausto. El diagnóstico se basa en los hallazgos histológicos y el tratamiento ha de ser agresivo desde el principio para obtener los mejores resultados. Desde que, en 1956, Kersting y Helwig describieran el primer caso, y, en 1971, Beekley y cols. documentaran su transformación maligna, sólo se han publicado unos pocos casos. En función de estas características específicas, describimos a un hombre de 75 años de edad, en el que se estableció el diagnóstico de este tumor, originado en una localización poco habitual, con una

  12. Técnica de Tenzel en la cirugía reconstructiva de los tumores malignos palpebrales Tenzel technique in the reconstructive surgery of the malignant eyelid tumors

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Clara G. Gómez Cabrera

    2001-12-01

    Full Text Available Se realizó un estudio descriptivo de tipo restrospectivo en el período comprendido entre marzo de 1995 y diciembre del 2000, tomando como universo a 24 pacientes operados de tumor maligno de los párpados, a los cuales fue necesario realizar cirugía reconstructiva, utilizando para ello el injerto rotado de Tenzel. El 91,8 % de los pacientes fueron operados por carcinoma basocelular. El 70,8 % de los casos se encontraban en el estadio T2 y el 29,2 % en el estadio T3. Los resultados cosméticos fueron buenos en 22 pacientes para el 91,8 %. Las complicaciones, todas posoperatorias, incluyeron el ectropion marginal en 2 casos, uno de los cuales presentó además, persistencia tumoral, la dehiscencia de sutura solo se observó en 1 paciente. La recuperación quirúrgica fue de 10 días en 4 pacientes (16,7 %, de 15 días en 16 (66,7 %, de 20 días en 3 (12,5 % y solo 1 caso tardó 30 días para recuperarse. Fue posible realizar esta técnica en el 40 % de los pacientes operados por tumores malignos palpebrales. El resultado cosmético alcanzado con esta técnica es bueno y la recuperación quirúrgica fue posible en 15 días en más de la mitad de los pacientes.A descriptive and retrospective study that included 24 patients operated on of eyelid malignant tumor that had to undergo reconstructive surgery by Tenzel rotated graft was conducted from March, 1995, to December, 1999. 91.8 % of the patients were operated on due to basocelular carcinoma. 70.8 % of the cases were in stage T2 and 29.2 % in stage T3. The cosmetic results were good in 22 patients, accounting for 91.8 %. The complications, all of them postoperative, included the marginal ectropion in 2 cases. One of them also had tumoral persistence. Suture dehiscence was only observed in 1 patient. Surgical recovery was of 10 days in 4 patients (16.7 %, of 15 days in 16 (66.7 %, of 20 days in 3 (12.5 % and of 30 days in only l case. It was possible to use this technique in 40 % of the patients

  13. Fracción vascular estromal de tejido adiposo: cómo obtener células madre y su rendimiento de acuerdo a la topografía de las áreas donantes: estudio preliminar

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    K. A. Almeida

    Full Text Available La obtención de tejido adiposo supone un nuevo y prometedor mercado de trabajo para los cirujanos plásticos, ya que los bancos de tejidos escogerán de forma acertada la grasa como el medio más fácil para obtener fuentes de células madre de alto rendimiento, en la medida en que este tejido es capaz de producir al menos cinco veces más unidades formadores de colonias (UFCs que la médula ósea. El objetivo del presente trabajo es mostrar lo que se puede esperar del tejido adiposo como origen de células adultas de fracción vacular estromal (FVE, y señalar las mejores áreas del cuerpo humano para ser elegidas como donantes de tejido adiposo, extraído mediante liposucción. Describimos la rutina seguida para la obtención de células de FVE mediante la digestión de las muestras de tejido adiposo humano con colagenasa. En el momento de su recolección, esas células presentaban una viabilidad de 92+/- 1% basada en exclusión por Azul de Trypan. Las células de FVE recontadas después de permanecer 48 horas en medio de cultivo de Eagle modificado por Dulbecco (DMEM, dentro de una cámara de Neubauer, tras lo cual el rendimiento medio de las células de FVE fue de 7,2 +/- 1,3 x 103 células por mililitro de tejido lipoaspirado. En conclusión, pensamos que supone un desafío en la actualidad el mejorar las estrategias para la obtención de células de FVE. Este trabajo, por ahora preliminar, muestra que las células de FVE pueden ser fácilmente obtenidas por medio de lipoaspiración. La comparación entre las diferentes áreas donantes, mostró un rendimiento 22% más alto para las células de FVE cuando el tejido adiposo había sido obtenido del tronco, en comparación a cuando lo había sido de los miembros.

  14. CIRUGÍA MICROGRÁFICA DE MOHS. TRATAMIENTO DE LOS TUMORES MALIGNOS CUTÁNEOS DE ALTA AGRESIVIDAD Y COMPLEJIDAD. SEGUNDA PARTE

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Michel Faizal

    2016-04-01

    Full Text Available

    RESUMEN

    La cirugía micrográfica de Mohs es el tratamiento quirúrgico con más altas tasas de curación de los tumores malignos cutáneos agresivos localmente invasivos, minimizando el sacrificio innecesario de tejidos peritumorales sanos. Los márgenes oncológicos son determinados en etapas sucesivas, los tejidos son evaluados en cortes histológicos horizontales en tres dimensiones, identificando con precisión la localización de la persistencia oncológica subsecuente escisión hasta la inexistencia del tumor respetando los tejidos sanos que no son removidos.

    MOHS MICROGRAPHIC SURGERY TREATMENT OF THE MALIGNANT CUTANEOUS TUMORS OF HIGH AGGRESSIVENESS AND COMPLEXITY (SECOND PART

    ABSTRACT

    Mohs micrographic surgery is the surgical treatment with higher cure rates of aggressive locally invasive skin malignancies, minimizing unnecessary slaughter of healthy peritumoral tissues. Oncologic margins are determined in successive stages, tissues are evaluated in horizontal histological sections in three dimensions, precisely identifying the location of oncological subsequent cleavage persistence to the absence of tumor respecting healthy tissues are not removed .

  15. Mesotelioma maligno: descripción clínica y radiológica de 45 casos con y sin exposición a asbestos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    García-López Ma. del Pilar

    2000-01-01

    Full Text Available OBJETIVO: Identificar y caracterizar los principales síntomas, la presentación clínica y las alteraciones radiológicas de pacientes con mesotelioma maligno (MM, admitidos en una institución gubernamental especializada en enfermedades del tórax. MATERIAL Y MÉTODOS: Se realizó un estudio retrospectivo en el cual se revisaron los registros médicos y radiológicos de pacientes diagnosticados con MM, admitidos en el Instituto Nacional de Enfermedades Respiratorias (INER, en la ciudad de México, de 1991 a 1998. Se incluyeron los siguientes datos: edad, ocupación, exposición a asbestos, latencia, historia familiar en relación con otras neoplasias, sintomatología clínica y alteraciones radiológicas. Se calcularon porcentajes por sexo y grupo de edad. RESULTADOS: Se encontraron 45 casos con MM, y en 80% de ellos no se pudo documentar historia exposicional a asbestos. El grupo de edad con mayor frecuencia se encontró entre los 51-60 años. Disnea y dolor torácico fueron los principales síntomas. Las anormalidades radiológicas estuvieron constituidas por derrame y engrosamiento pleural en 75% de los pacientes. CONCLUSIONES: La presentación clínica y las anormalidades radiológicas en pacientes con MM sin historia de exposición a asbestos fueron similares a las de los pacientes con antecedentes de exposición a asbestos.

  16. Estudo comparativo da flarefotometria em pacientes com melanoma maligno e nevo de coróide Comparative study of flare photometry in patients with choroidal malignant melanoma and choroidal nevus

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Priscilla Luppi Ballalai

    2002-01-01

    Full Text Available Introdução: Os tumores malignos intra-oculares estão associados com um aumento do "flare" na câmara anterior, causado por uma quebra na barreira hemato-aquosa, que pode ocorrer por vários mecanismos. Estudos utilizando a flarefotometria confirmam o aumento do "flare" em olhos com tumores intra-oculares malignos e benignos. Objetivo: Avaliar a flarefotometria como auxiliar no diagnóstico diferencial de melanoma maligno e nevo de coróide, comparando-se com olhos contralaterais normais. Métodos: Foram avaliados olhos com melanoma maligno e olhos com nevo de coróide diagnosticados por meio de oftalmoscopia indireta e/ou ultra-sonografia. Os olhos normais contralaterais foram utilizados como controles. A flarefotometria foi realizada em todos os pacientes, sob midríase bilateral, utilizando equipamento Laser Flare Meter (FC 500, Kowa. Foram aplicados os testes de Wilcoxon, Mann-Whitney, e Spearman para análise estatística. Resultados: A média da flarefotometria nos olhos com melanoma maligno de coróide foi 17,1 ph/ms e nos olhos normais contralaterais foi 4,06 ph/ms. Nos olhos com nevo de coróide o valor da flarefotometria foi 6,12 ph/ms e nos olhos contralaterais normais foi 4,47 ph/ms. O valor da flarefotometria foi maior nos olhos com melanoma maligno e nevo quando comparado com os olhos contralaterais normais (pIntroduction: Malignant intraocular tumors are associated with an increase in the aqueous flare, caused by alterations of the blood-ocular barriers through various mechanisms. Several studies have demonstrated an ocular flare increase using flare photometry in eyes with benign and malignant tumors. Purpose: To evaluate flare photometry as an adjunct method in the differential diagnosis of choroidal malignant melanoma and choroidal nevus comparing to normal control eyes. Methods: Eyes with melanoma and nevus were diagnosed by indirect binocular ophthalmoscopy and/or ultrasound were evaluated. The fellow normal eyes were used

  17. Tumor estromal gastrointestinal de intestino delgado

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Francisco Marivaldo Benício da Silva

    Full Text Available Stromal tumors of the gastrointestinal tract (gists represent relatively rare lesions that arise from connective tissue elements located along the entire length of the gut. They were initially identified by immunohistochemical investigation, proving their origin from nondifferentiated mesenchymal cells. Only a minority of this lesions, mainly those confined to the esophagus and rectum, have been shown to correspond to mature, well-differentiated types of neoplasms such as leiomyoma or leiomyosarcoma. The majority of gists corresponds to a heterogeneous group of lesions that have as their common denominator an immature proliferation of epithelioid or spindle cells arising from its muscle layers, or between them, showing partial or incomplete myoide, neural, ganglionic, or mixed features of differentiation. This case report intends to show a gist of small bowel in a male, 46 years old, with a two-year of evolution.

  18. Comportamiento de los tumores malignos de los párpados en el Instituto Nacional de Oncología y Radiobiología

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    María de los Ángeles Melgares Ramos

    Full Text Available Objetivo: evaluar el comportamiento clínico-histopatológico de los tumores malignos palpebrales y las modalidades de tratamiento aplicadas en el Instituto Nacional de Oncología y Radiobiología. Métodos: se realizó un análisis retrospectivo de 255 pacientes tratados consecutivamente en el periodo de enero 1995 a julio 2010. Los casos fueron evaluados según localización del tumor, modalidad de tratamiento, recurrencias, recidivas, complicaciones y sobrevida. El estadiamiento se realizó según los criterios de la la Unión Internacional contra el Cáncer como T1N0M0, T2N0M0, T3N0M0, T4N0M0. Resultados: del total de pacientes, 54,1 % fueron masculinos y 45,9 % femeninos con rangos de edad entre 18 y 80 años. La localización más frecuente fue en el párpado inferior (35 %, y el canto externo, la variedad histopatológica predominante fue el carcinoma basocelular (47,8 %. El tratamiento de elección fue la cirugía, la que se realizó a 198 pacientes. El 50,2 % de los casos tratados tuvieron persistencia tumoral con infiltración de los bordes de sección quirúrgicos, los cuales recibieron tratamiento radiante adyuvante. Se presentaron recurrencias en el 3,5 % entre 3 y 5 meses y recidivas en el 7,1 % de los casos, a partir del primer año después de terminado el tratamiento inicial, las complicaciones más frecuentes encontradas fueron los pobres resultados cosméticos, disminución de la visión, úlceras corneales, entre otras. La sobrevida fue de 86,3 %. Conclusiones: se hace necesaria la introducción de modernos y conservadores tratamientos como alternativa a la cirugía que sean capaces de controlar el tumor y mejorar la calidad de vida de los pacientes con cáncer palpebral en casos específicos.

  19. Viabilidade celular da fração mononuclear da medula óssea e fração vascular estromal do tecido adiposo de equinos após o processo de congelamento e descongelamento Viability of equine bone marrow mononuclear fraction and adipose tissue-derived stromal vascular fraction after freezing and thawing process

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Gesiane Ribeiro

    2012-12-01

    Full Text Available Cinco cavalos adultos foram submetidos à coleta de medula óssea do esterno e de tecido adiposo da região glútea. As amostras foram processadas para obtenção da fração mononuclear da medula óssea e fração vascular estromal do tecido adiposo, o número de células obtidas e a viabilidade celular foram determinados. Em seguida, realizou-se o congelamento das amostras em solução contendo 20% de soro fetal bovino e 10% de dimetilsulfóxido. Depois de um mês, realizou-se o descongelamento das amostras e a viabilidade celular foi novamente mensurada. Os resultados revelaram que as técnicas utilizadas tanto para coleta de medula óssea quanto de tecido adiposo em equinos são simples, rápidas e seguras. As metodologias adotadas para o processamento das amostras foram eficientes, obtendo-se aproximadamente 95% de viabilidade celular. Após o descongelamento, a viabilidade média das amostras de células mononucleares da medula óssea foi de 86% e da fração vascular estromal do tecido adiposo de 64%. Frente à importância da terapia celular na clínica médica de equinos, concluiu-se que é necessária a realização de mais estudos, visando padronizar uma técnica de criopreservação que mantenha a integridade das células da fração mononuclear da medula óssea e da fração vascular estromal do tecido adiposo de equinos.In five adult horses, bone marrow was aspirated from the sternum and adipose tissue extracted from the gluteal region. The samples were processed to obtain the mononuclear fraction of bone marrow and stromal vascular fraction of adipose tissue, and the number of cells obtained and cell viability were determined. Next, the cell samples were frozen in medium containing 20% fetal bovine serum and 10% dimethylsulfoxide. After one month, the cells were thawed and cell viability was again determined. The results revealed that the techniques for collecting both bone marrow and adipose tissue in horses are simple, rapid and

  20. CIRUGÍA MICROGRÁFICA DE MOHS TRATAMIENTO DE LOS TUMORES MALIGNOS CUTÁNEOS DE ALTA AGRESIVIDAD Y COMPLEJIDAD.

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Michel Faizal Geagea

    2015-09-01

    Full Text Available

    La cirugía micrográfica de Mohs es el tratamiento quirúrgico con más altas tasas de curación de los tumores malignos cutáneos agresivos localmente invasivos, minimizando el sacrificio innecesario de tejidos peritumorales sanos. Los márgenes oncológicos son determinados en etapas sucesivas, los tejidos son evaluados en cortes histológicos horizontales en tres dimensiones, identificando con precisión la localización de la persistencia oncológica y subsecuente escisión hasta la inexistencia del tumor respetando los tejidos sanos que no son removidos. La conclusión diagnóstica de la evaluación de las neoplasias cutáneas, se deriva del laudo histopatológico el cual debe conducir en la elección de la mejor opción terapéutica. El tratamiento del cáncer cutáneo es realizado con métodos quirúrgicos o médicos, bien sea por la destrucción a ciegas o por la evaluación histológica de los márgenes oncológicos que determinan una porción de los límites del tumor. Las neoplasias malignas cutáneas que no han recibido tratamiento o las recurrentes consideraciones de alto riesgo por presentar características clínicas y/o histológicas agresivas, deben recibir la mejor opción terapéutica. Actualmente la cirugía micrográfica de Mohs ofrece la mejor curabilidad de los pacientes con tumores cutáneos, con un menor sacrificio de los tejidos perilesionales sanos, resultando en pequeños defectos quirúrgicos comparados con las consecuentes de resecciones quirúrgicas convencionales, repercutiendo en la complejidad de la reconstrucción. Las altas posibilidades de curación y los menores defectos quirúrgicos resultantes de la cirugía micrográfica de Mohs, crea un impacto costo-efectivo en la reducción de procedimientos quirúrgicos repetidos.

    MOHS SURGERY IN TREATING AGGRESSIVE SKIN CANCERS

    ABSTRACT

    Final diagnosis in assessing skin cancers derives from histopathology, then

  1. Complicações oftálmicas em pacientes com tumores malignos extra-orbitários Ophthalmic complications in patients with extraorbital malignant tumors

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ana Célia Baptista

    2003-10-01

    Full Text Available OBJETIVO: Correlacionar as complicações oftálmicas, presentes em pacientes portadores de tumores malignos extra-orbitários, com o sítio de origem e diagnóstico histopatológico destas neoplasias, por meio de tomografia computadorizada. MÉTODOS: Foram estudados retrospectivamente, por tomografia computadorizada, 29 pacientes com neoplasias malignas extra-orbitárias, sem qualquer tratamento prévio do tumor, e evidência clínico-radiológica de comprometimento orbitário associado. RESULTADOS: Houve predomínio do carcinoma epidermóide (28%, seguido pelo carcinoma basocelular (14%. As complicações oftálmicas mais comumente observadas foram proptose (38%, epífora (24% e dor ocular (24%. Redução da acuidade visual foi referida em 14 % dos casos. Os sítios de origem mais comuns das neoplasias foram o seio maxilar (28%, o seio etmoidal (17% e a pele e subcutâneo da face (17%. Proptose ocular foi causada predominantemente por tumores não carcinomatosos e tumores originados no seio etmoidal, ao passo que epífora ocorreu preferencialmente nos casos de tumores carcinomatosos e de neoplasias do seio maxilar. Redução da motilidade ocular, irritação ocular e secreção no olho foram as complicações oftálmicas mais freqüentes em pacientes com tumores dos anexos oculares, ao passo que dor ocular foi a complicação oftálmica dominante nos pacientes com neoplasias originadas na pele e subcutâneo da face. CONCLUSÕES: Os autores sugerem que, diante de paciente com epífora e massa maxilo-nasal, carcinoma do seio maxilar deve ser considerado primariamente no diagnóstico diferencial da lesão. Da mesma forma, tumores não carcinomatosos, como sarcomas e linfomas, devem ser considerados, sobretudo no diagnóstico de pacientes com proptose e massa naso-etmoidal.OBJECTIVE: To correlate the ophthalmic complications in patients with extra-orbital malignant tumors with the site of origin and histopathologic diagnosis of the tumors by

  2. Marcadores morfológicos de prognóstico no mesotelioma maligno: um estudo de 58 casos Morphological aspects as prognostic factors in malignant mesothelioma: a study of 58 cases

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Alexandre Bottrel Motta

    2006-08-01

    Full Text Available OBJETIVO: Diversos marcadores têm se mostrados promissórios como preditores do diagnóstico e prognóstico do mesotelioma maligno (MM. MÉTODO: Mediante estudo morfométrico e inmunomarcação de componentes estromais (calretinina, CEA, Leu-M1 e trombomodulina e nucleares (p53 e Ki-67, avaliamos a sobrevida após o diagnóstico de 58 pacientes com tumores malignos de pleura. RESULTADOS: O padrão histológico típico do mesotelioma maligno foi encontrado em 50 casos e o padrão atípico em 8 casos. Imunohistoquimicamente foram confirmados 40 casos como sendo mesoteliomas, 11 como adenocarcimonas e 7 casos do padrão atípico não puderam ser classificados. A análise multivariavel do Cox demonstrou a coexistência de um maior fator de risco de morte (476.2, nos pacientes com idade avançada, subtipo histológico bifásico e componentes de expressão nuclear. CONCLUSÃO: A calretinina foi o marcador inmunohistoquímico (IHQ mais útil para o diagnóstico do mesotelioma e o CEA para o de adenocarcinoma. A quantificação por IHQ da trombomodulina foi fundamental na diferenciação do mesotelioma quando este foi positivo tanto para calretinina e como para o CEA. A informação prognostica mais valiosa foi a fornecida pela análise rotineira histopatológica do tipo histológico tumoral. Um ponto importante, divisor natural, foi a idade com uma media de 55 anos e 30.5% de componentes nucleares de marcação IHQ, separando os pacientes em dois grupos: pacientes com uma sobrevivência curta contra pacientes com uma sobrevivência mais longa que a esperada. Assim, a análise histopatológica oferece uma arma poderosa e de elevado potencial para guiar no tratamento adjuvante de quimioterápicos após a retirada cirúrgica do mesotelioma.OBJECTIVE: Various markers have shown promise as diagnostic markers and prognostic predictors in malignant mesothelioma (MM. METHODS: Through morphometric and immunological studies of markers in stromal components

  3. Timomas malignos – A experiência do IPO do Porto e revisão da literatura

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Berta Sousa

    2007-07-01

    Full Text Available Resumo: Introdução: Os tumores epiteliais tímicos (TET, a maioria timomas, são neoplasias desenvolvidas a partir das células epiteliais do timo e constituem cerca de 30% das massas do mediastino anterior em adultos. Os timomas são constituídos por células sem características citológicas de malignidade, sendo o comportamento maligno determinado pela invasão da cápsula e estru-turas adjacentes. Estes tumores apresentam um amplo espectro de características clínicas e morfológicas, e as pequenas séries de doentes conhecidas tornam difícil o estabelecimento de um tratamento standard.Material e métodos: Efectuouse um estudo retrospectivo dos doentes admitidos com diagnóstico de ti moma no Instituto Português de Oncologia - Centro do Porto (IPO-Porto, de 1983 a 2004. Foram anali-sadas as suas características clínicas, classificação histológica segundo a OMS, o estadiamento de Masaoka, e a sua relação com as modalidades de tratamento. Procedeu-se à revisão dos registos clínicos destes doentes e revisão do material histológico para a classificação segundo critérios da OMS de 1999.Resultados: No IPO-Porto, entre 1983 e 2004, fo-ram tratados 28 doentes com TET. Destes, 21 eram timomas invasivos, sendo estes o objecto deste estudo. Dos dados demográficos salienta-se que eram 11 homens, 10 mulheres, com uma idade mediana de 55 anos (24-79 anos. A classificação histológica da OMS foi a seguinte: 2 doentes (9,5% Tipo A, 6 (28,6% tipo AB, 4 (19% tipo B1, 2 (9,5% tipo B2, 7 (33,4% tipo B3. O estadiamento segundo Masaoka foi 9 doentes (42,8% com estádio II, 6 (28,6% com estádio III e 6 (28,6% com estádio IVa. A maioria dos doentes apresentava sintomas locais à apresen-tação, com apenas 1 doente com diagnóstico de aplasia eritrocitária e 5 com Mastenia gravis (MG.Os 6 doentes submetidos apenas a ressecção cir

  4. Fracción vascular estromal de tejido adiposo: cómo obtener células madre y su rendimiento de acuerdo a la topografía de las áreas donantes: estudio preliminar Fração vascular estromal de tecido adiposo: como obter células-tronco e seu rendimiento de acordo com a topografia as áreas doadoras: nota prévia Stromal vascular fraction from fat tissue: obtaining stem cells and their yield according to the topography of the donor areas: previous note

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    K. A. Almeida

    2008-03-01

    Full Text Available La obtención de tejido adiposo supone un nuevo y prometedor mercado de trabajo para los cirujanos plásticos, ya que los bancos de tejidos escogerán de forma acertada la grasa como el medio más fácil para obtener fuentes de células madre de alto rendimiento, en la medida en que este tejido es capaz de producir al menos cinco veces más unidades formadores de colonias (UFCs que la médula ósea. El objetivo del presente trabajo es mostrar lo que se puede esperar del tejido adiposo como origen de células adultas de fracción vacular estromal (FVE, y señalar las mejores áreas del cuerpo humano para ser elegidas como donantes de tejido adiposo, extraído mediante liposucción. Describimos la rutina seguida para la obtención de células de FVE mediante la digestión de las muestras de tejido adiposo humano con colagenasa. En el momento de su recolección, esas células presentaban una viabilidad de 92+/- 1% basada en exclusión por Azul de Trypan. Las células de FVE recontadas después de permanecer 48 horas en medio de cultivo de Eagle modificado por Dulbecco (DMEM, dentro de una cámara de Neubauer, tras lo cual el rendimiento medio de las células de FVE fue de 7,2 +/- 1,3 x 103 células por mililitro de tejido lipoaspirado. En conclusión, pensamos que supone un desafío en la actualidad el mejorar las estrategias para la obtención de células de FVE. Este trabajo, por ahora preliminar, muestra que las células de FVE pueden ser fácilmente obtenidas por medio de lipoaspiración. La comparación entre las diferentes áreas donantes, mostró un rendimiento 22% más alto para las células de FVE cuando el tejido adiposo había sido obtenido del tronco, en comparación a cuando lo había sido de los miembros.The harvest of adipose tissue will be a promising labor marketing for plastic surgeons, since tissue banks will certainly choose fat as the easiest way to obtain a high-yield source of stem cells, as this type of tissue can produce al

  5. Contaminação tumoral em trajeto de biópsia de tumores ósseos malignos primários Tumor contamination in the biopsy path of primary malignant bone tumors

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Marcelo Parente Oliveira

    2012-10-01

    Full Text Available OBJETIVO: Estudar os fatores possivelmente associados à contaminação tumoral do trajeto de biópsia de tumores ósseos malignos primários. MÉTODO: Foram estudados, retrospectivamente, 35 pacientes submetidos a tratamento cirúrgico com diagnóstico de osteossarcoma, tumor de Ewing e condrossarcoma. A amostra foi analisada para caracterização quanto à técnica de biópsia empregada, tipo histológico do tumor, realização de quimioterapia neoadjuvante, ocorrência de recidiva local e contaminação tumoral no trajeto da biópsia. RESULTADOS: Nos 35 pacientes avaliados ocorreram quatro contaminações (11,43%. Um caso era de osteossarcoma, dois casos de tumor de Ewing e um caso de condrossarcoma, não se observando associação entre o tipo de tumor e a presença de contaminação tumoral no trajeto da biópsia (p = 0,65. Também não se observou associação entre a presença de contaminação tumoral e a técnica de biópsia (p = 0,06. Por outro lado, observou-se associação entre a presença de contaminação tumoral e a ocorrência de recidiva local (p = 0,01 e entre a presença de contaminação e a não realização de quimioterapia neoadjuvante (p = 0,02. CONCLUSÃO: A contaminação tumoral no trajeto de biópsia de tumores ósseos malignos primários esteve associada à ocorrência de recidiva local. Por outro lado, não mostrou ser influenciada pelo tipo de biópsia realizada e pelo tipo histológico de tumor estudado. A quimioterapia neoadjuvante mostrou um efeito protetor contra esta complicação. A despeito desses achados, a contaminação tumoral é uma complicação que deve sempre ser considerada, sendo recomendada a remoção do trajeto da biópsia na cirurgia de ressecção do tumor.OBJECTIVE: To study factors possibly associated with tumor contamination in the biopsy path of primary malignant bone tumors. METHOD: Thirty-five patients who underwent surgical treatment with diagnoses of osteosarcoma, Ewing's tumor and

  6. Hemorragia digestiva por tumor estromal gástrico

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Francisco de Souza Consolo

    Full Text Available Gastrointestinal stromal tumors account for 0.1 to 3% of all resected gastric tumors and are the most common submucosal mass found in the stomach. Preoperative diagnosis is often difficult; consequently surgery is the best and only option on most cases. There are studies with different surgery techniques based on tumors location. The reported case led us at literature review with the intent of establishing preoperative diagnosis, therapeutic strategies and prognosis.

  7. Profile of immune cells in lymph nodes draining human malignant tumors Perfil de las células inmunes en los ganglios linfáticos que drenan tumores malignos humanos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Wanda Di Girolamo

    2008-12-01

    Full Text Available The purpose of this study was to characterize and quantify cells involved in immune response in metastasis-free regional lymph nodes (RLNs draining different human epithelial tumors and compare them (by immunohistochemistry with control lymph nodes from patients with non malignant diseases. We showed that T cells number was decreased in RLNs as compared to the controls with reduction in both CD4+ T cells and CD8+ T cells subsets and an inverted ratio (CD4+: CD8+. B lymphocytes and follicular dendritic cells were decreased with respect to the controls. S100+ dendritic cells (DCs and mature DCs were detected in T dependent areas. Their mean number was significantly lower as compared to control. Immature DCs were significantly diminished compared to RLN and control nodes. CD57+ cells, follicular T helper cells and/or NK cells, were localized in the clear zone of germinal centres and their mean number was significantly increased. There were no CD57+ cells in hypoplastic follicles. In this study we show that RLNs draining human cancer present reduction in almost all immune cells, except CD57+ cells. These findings may be related to the deficient anti-tumor immune response in patients with cancer and subsequent tumor progression.El objetivo del trabajo fue caracterizar y cuantificar utilizando inmuno-histoquímica, las células involucradas en la respuesta inmune en ganglios linfáticos regionales (GLRs que drenan distintos tumores epiteliales malignos humanos y compararlas con ganglios controles (GLCs provenientes de pacientes sin enfermedad neoplásica maligna. Determinamos que los GLRs presentaban una marcada depleción de linfocitos B y T, células dendríticas (CD foliculares y CD interdigitantes maduras respecto a los controles. En los linfocitos T, además de estar disminuidos, se observó una inversión de la relación T CD4+: T CD8+, a favor de los T CD8+. La depleción de CD inmaduras fue mayor respecto a las maduras. Las células CD57+, c

  8. Melanoma maligno cutâneo: sistema de pontos (scoring system para auxílio no diagnóstico histopatológico Cutaneous malignant melanoma: scoring system to assist in the histopathologic diagnosis

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Luiz Alberto Veronese

    2006-10-01

    Full Text Available INTRODUÇÃO: O diagnóstico histopatológico de algumas lesões melanocíticas pode ser muito difícil, mesmo para especialistas, mas há casos em que a dificuldade surge pela inadequada e subjetiva aplicação dos critérios diagnósticos. OBJETIVO: O objetivo deste estudo é desenvolver um método de aplicação sistemática desses critérios, atribuindo valores para os mais importantes. MATERIAL E MÉTODOS: Selecionaram-se os critérios mais relevantes para o diagnóstico de melanoma, atribuindo valores de 1 a 5 de acordo com sua importância. Foram escolhidos 101 casos de melanomas de tipo extensivo-superficial com menos de 2mm de espessura para análise comparativa com 33 lesões melanocíticas benignas (13 nevos de Spitz, seis de Reed, seis displásicos, três congênitos, três adquiridos, um combinado e um recorrente. RESULTADOS: A soma dos valores dados aos critérios (score apresentou diferença significativa entre lesões malignas e benignas, mostrando que esse método pode ser útil ao patologista cirúrgico generalista em sua rotina diária. CONCLUSÃO: A aplicação objetiva e sistemática dos critérios histopatológicos pelo sistema de pontos (scoring system pode ajudar o diagnóstico diferencial entre maligno e benigno em muitas lesões, porém não tendo o efeito desejado nas lesões melanocíticas de comportamento biológico indeterminado.INTRODUCTION: The histopathological diagnosis of melanocytic lesions may be very difficult, even by experts within the field. The challenge can come from inaccurate and/or subjective application of the diagnosis criteria. AIM: The goal of this study was to develop a method of systematic application of histopathological criteria as a result of the most relevant microscopic characteristics. MATERIAL AND METHODS: The most important criteria to diagnosing melanoma on histopathological bases were selected and given points ranging from 1 to 5 according to their relevance to the melanoma diagnosis

  9. Timomas malignos: A experiência do IPO do Porto e revisão da literatura Malignant thymomas: The experience of the Portuguese Oncological Institute, Porto, and literature review

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Berta Sousa

    2007-07-01

    Full Text Available Introdução: Os tumores epiteliais tímicos (TET, a maioria timomas, são neoplasias desenvolvidas a partir das células epiteliais do timo e constituem cerca de 30% das massas do mediastino anterior em adultos. Os timomas são constituídos por células sem características citológicas de malignidade, sendo o comportamento maligno determinado pela invasão da cápsula e estruturas adjacentes. Estes tumores apresentam um amplo espectro de características clínicas e morfológicas, e as pequenas séries de doentes conhecidas tornam difícil o estabelecimento de um tratamento standard. Material e métodos: Efectuou-se um estudo retrospectivo dos doentes admitidos com diagnóstico de timoma no Instituto Português de Oncologia - Centro do Porto (IPO-Porto, de 1983 a 2004. Foram analisadas as suas características clínicas, classificação histológica segundo a OMS, o estadiamento de Masaoka, e a sua relação com as modalidades de tratamento. Procedeu-se à revisão dos registos clínicos destes doentes e revisão do material histológico para a classificação segundo critérios da OMS de 1999. Resultados: No IPO-Porto, entre 1983 e 2004, foram tratados 28 doentes com TET. Destes, 21 eram timomas invasivos, sendo estes o objecto deste estudo. Dos dados demográficos salienta-se que eram 11 homens, 10 mulheres, com uma idade mediana de 55 anos (24-79 anos. A classificação histológica da OMS foi a seguinte: 2 doentes (9,5% Tipo A, 6 (28,6% tipo AB, 4 (19% tipo B1, 2 (9,5% tipo B2, 7 (33,4% tipo B3. O estadiamento segundo Masaoka foi 9 doentes (42,8% com estádio II, 6 (28,6% com estádio III e 6 (28,6% com estádio IVa. A maioria dos doentes apresentava sintomas locais à apresentação, com apenas 1 doente com diagnóstico de aplasia eritrocitária e 5 com Mastenia gravis (MG. Os 6 doentes submetidos apenas a ressecção cirúrgica completa não tiveram evidência de recorrência da doença (2 tipo A-II, 2 tipo AB-II, 1 tipo B1-II, 1 tipo B

  10. Canine malignant peripheral nerve sheath tumor involving nerve roots of the third lumbar spinal cord segmentTumor maligno da bainha de nervo periférico envolvendo raízes nervosas do terceiro segmento medular lombar em um cão

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Elisângela Olegário da Silva

    2012-12-01

    Full Text Available Malignant peripheral nerve sheath tumors (MPNST involving spinal nerve roots are uncommon in dogs. A nine-year old, intact, mixed-breed dog, demonstrated clinical signs of incoordination in the pelvic limbs and micturition for approximately one week. Clinical examination revealed proprioceptive deficits and bilateral patellar hyperreflexia. During exploratory celiotomy a mass was observed adhered to the lumbar vertebral segments. Medical therapy was initiated, but neurological signs were progressive, and the owner opted for euthanasia. Gross examination showed that the mass in the abdominal cavity was attached to the lumbar segments L3 and L4, causing bone lysis in L3, but showed no tumor invasion into the spinal canal. Microscopic features were characterized by prominent proliferation of ovoid and fusiform cells with poorly defined cytoplasm arranged in interlacing bundles and concentric whorls. The cells were embedded in a delicate to moderate collagenous stroma and moderate anisokariose and high mitotic activity were noted. The immunohistochemical assay showed positive staining for GFAP, S-100 protein and vimentin, and negative staining for factor VIII, ?-actin and citokeratine. The definitive diagnosis of malignant peripheral nerve sheath tumor was made on the basis of the histological and immunohistochemical findings. Tumores malignos da bainha de nervo periférico (TMBNP em raízes nervosas espinhais são incomuns em cães. Relata-se o caso de um cão, sem raça definida, nove anos de idade, não castrado, com histórico de incoordenação em membros pélvicos e retenção urinária há aproximadamente uma semana. Ao exame clínico constatou-se déficit proprioceptivo e hiperreflexia patelar bilaterais. Durante a celiotomia exploratória constatou-se uma massa intensamente vascularizada e aderida aos segmentos vertebrais lombares. Estabeleceu-se plano terapêutico e o animal foi tratado com fluidoterapia, anti-inflamatório e analg

  11. Efeito da adrenalectomia e da medulectomia adrenal sobre o esvaziamento gastrico de liquidos em ratos

    OpenAIRE

    Marcos Leitão Ronsini

    1998-01-01

    Resumo: O efeito da adrenalina e da mudelectomia adrenal, sobre o esvaziamento gástrico (EG) de líquidos em ratos, foi estudado em ratos da linhagem Wistar, fornecidos pelo Biotério Central da Unicamp, com idade de 8 semanas e pesando entre 195 e 240 g, com um período de adaptação de 4 dias ao ambiente do labotório, onde pemaneceram com ciclo artificial de luz/penumbra de 12 horas e temperatura entre ?22GRAUS? e ?28GRAUS?C. Os animais foram divididos em 3 grupos. O primeiro, formado por anim...

  12. Esvaziamento gastrico de liquidos em ratos com infarto experimental do miocardio

    OpenAIRE

    Wilson Ranu Ramirez Nunez

    2004-01-01

    Resumo: O esvaziamento gástrico (EG) consiste na transferência ordenada do conteúdo gástrico para o intestino delgado e pode ser modificado por alterações hemodinâmicas como as que ocorrem no infarto do miocárdio (IM). Sendo assim, o objetivo deste trabalho foi avaliar o efeito do infarto recente do miocárdio sobre o EG e o efeito do lipopolissacarídeo bacteriano intravenoso (50 e 100 µg/kg de peso) sobre o EG de uma refeição líquida isosmótica e inerte sobe o ponto de vista calórico (solução...

  13. Mesotelioma maligno: descripción clínica y radiológica de 45 casos con y sin exposición a asbestos Malignant mesothelioma: clinical and radiological picture of 45 cases with or without exposure to asbestos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ma. del Pilar García-López

    2000-11-01

    Full Text Available OBJETIVO: Identificar y caracterizar los principales síntomas, la presentación clínica y las alteraciones radiológicas de pacientes con mesotelioma maligno (MM, admitidos en una institución gubernamental especializada en enfermedades del tórax. MATERIAL Y MÉTODOS: Se realizó un estudio retrospectivo en el cual se revisaron los registros médicos y radiológicos de pacientes diagnosticados con MM, admitidos en el Instituto Nacional de Enfermedades Respiratorias (INER, en la ciudad de México, de 1991 a 1998. Se incluyeron los siguientes datos: edad, ocupación, exposición a asbestos, latencia, historia familiar en relación con otras neoplasias, sintomatología clínica y alteraciones radiológicas. Se calcularon porcentajes por sexo y grupo de edad. RESULTADOS: Se encontraron 45 casos con MM, y en 80% de ellos no se pudo documentar historia exposicional a asbestos. El grupo de edad con mayor frecuencia se encontró entre los 51-60 años. Disnea y dolor torácico fueron los principales síntomas. Las anormalidades radiológicas estuvieron constituidas por derrame y engrosamiento pleural en 75% de los pacientes. CONCLUSIONES: La presentación clínica y las anormalidades radiológicas en pacientes con MM sin historia de exposición a asbestos fueron similares a las de los pacientes con antecedentes de exposición a asbestos.OBJECTIVE: Our aim was to identify and describe the main symptoms, clinical presentation, and radiographic changes in malignant mesothelioma (MM patients. MATERIAL AND METHODS: We reviewed the medical and X-ray records of all patients diagnosed with MM, admitted between 1991 and 1998 to the National Institute of Respiratory Diseases (INER, which is a governmental institution specialized in chest disease in Mexico City. The following data were collected: Age, occupation, asbestos exposure, latency, family history of cancer, clinical symptoms, and X-ray changes. Data are presented as percentages by sex and age group

  14. Prevalência e achados epidemiológicos, anatomopatológicos e imuno-histoquímicos dos tumores hepáticos malignos primários de cães da Região Central do Rio Grande do Sul (1965-2012

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Mariana M. Flores

    2013-04-01

    Full Text Available A prevalência e os aspectos epidemiológicos, anatomopatológicos e imuno-histoquímicos dos tumores hepáticos malignos primários (THMP em cães foram estudados. De 7.373 cães necropsiados em 48 anos (1965-2012, 64 morreram de THMP, o que corresponde a 0,9% do total de cães que morreram por qualquer causa, 7,8% do total de cães que morreram por tumores em geral e 33,5% do total de cães que morreram por tumores hepáticos. Desses 64 casos de THMP, 51 foram revistos histologicamente, avaliados imuno-histoquimicamente e reclassificados como carcinomas (colangiocarcinomas [n=36], carcinomas hepatocelulares [n=9] e hepatocolangiocarcinoma [n=1] e sarcomas (hemangiossarcomas [n=5]. Dos cães com colangiocarcinomas e carcinomas hepatocelulares em que a idade estava disponível nos protocolos, 64,7% e 77,8% eram idosos, respectivamente. Na necropsia, colangiocarcinomas caracterizaram-se principalmente por ocorrerem em um padrão multinodular (83,3%, enquanto carcinomas hepatocelulares ocorreram tanto de forma massiva (44,4% quanto nodular (44,4%. Metástases extra-hepáticas foram vistas em 77,8% e 33,3% dos casos de colangiocarcinomas e carcinomas hepatocelulares, respectivamente, e em relação aos colangiocarcinomas afetaram principalmente pulmões (52,8%, linfonodos (50% e peritônio (19,4%. Ascite (22,2% e icterícia (22,2% foram achados associados ocasionalmente com ambos os tumores. Na histologia, a maior parte dos colangiocarcinomas (86,1% e dos carcinomas hepatocelulares (55,6% tinha padrão tubular e trabecular, respectivamente. Na imuno-histoquímica, a maioria (63,9% dos colangiocarcinomas demonstrou imunomarcação para CK7 e nenhum imunomarcou para Hep Par 1. A maioria (55,6% dos carcinomas hepatocelulares demonstrou imunomarcação para Hep Par 1 e nenhum imunomarcou para CK7. Os resultados aqui apresentados demonstram uma altíssima prevalência de THMP, principalmente colangiocarcinomas, e servem para auxiliar, através dos

  15. Radioiodinated (I{sup 131} and I{sup 125}) Fibrinogen for the Detection of Malignant Tumours in Man; Emploi de Fibrinogene Marque avec {sup 131}I ou {sup 125}I pour la Detection de Tumeurs Malignes chez l'Homme; Primenenie mechennogo radioaktivnym Jodom-131 i Jodom-125 fibrinogena dlya obnaruzheniya zlokachestvennykh opukholej u cheloveka; Empleo el Fibrinogeno Radioyodado ({sup 131}I y {sup 125}I) para la Deteccion de Tumores Malignos en el Hombre

    Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

    Monasterio, G.; Becchini, M. F.; Riccioni, N. [Centre of Nuclear Medicine, Medical Clinic, University of Pisa (Italy)

    1964-10-15

    fibrinogene marque avec {sup 1}'3{sup 1}I a donne des resultats corrects dans 79% des cas examines; aucun resultat faussement positif n'a ete enregistre sur toute la serie. Le memoire expose succinctement le procede et les resultats. D'apres les donnees obtenues, il semble que le fibrinogene marque avec {sup 131}l puisse etre utilise avec succes pour la detection precoce de tumeurs malignes chez l'homme; en ameliorant la technique de detection, il sera peut-etre possible d'augmenter sensiblement la valeur du diagnostic etabli par ce procede. (author) [Spanish] Se ha demostrado que en muchos tumores malignos, tanto en los inducidos en animales de laboratorio como en los formados espontaneamente en el hombre, hay un elevado contenido de fibrina-, se ha establecido una relacion entre este hecho y la gran cantidad de tromboplastina presente en el tumor, que seria lo que provoca la formacion de fibrina por polimerizacion del fibrinogeno. Teniendo esto en cuenta, los autores emplearon fibrinogeno humano marcado con {sup 131}I y {sup 125}l para detectar tumores malignos en el hombre. Estudiaron la absorcion del fibrinogeno radioyodado en tumores malignos y benignos y en lesiones no neoplasticas extensas. Han examinado hasta ahora 73 casos, constituidos 53 de ellos por tumores malignos localizados en el esqueleto, los pulmones, el cerebro, el tubo digestivo, etc. El ensayo de absorcion del fibrinogeno-{sup 131}I dio resultados correctos en el 79% de los casos; en toda la serie no se dio ningun resultado erroneamente positivo. Los autores discuten brevemente la tecnica y los resultados obtenidos. Los datos que ha sido posible reunir parecen indicar que el fibrinogeno-{sup 131}I puede utilizarse con exito para la deteccion temprana de formaciones malignas en el hombre; es probable que perfeccionando la tecnica de deteccion se logre aumentar notablemente el valor diagnostico del metodo. (author) [Russian] V bol'shom kolichestve zlokachestvennyh opuholej kak jeksperimental'nym putem, tak

  16. Absceso de pared abdominal por tumor maligno de colon transverso.

    OpenAIRE

    Morales Polanco, Sergio; Díaz Rosales, Juan de Dios; Arenas Valles, Jorge

    2017-01-01

    Introduction: Colon cancer is one of the most frequent and mortal digestive tumors. Complications of this disease could be several and in a few cases, could be rare and infrequent. This article present a case of patient with an abdominal wall abscess due to a malignant transverse colonic tumor. Clinic presentation: Male 56 years-old patient with sepsis and a mass in left superior quadrant on abdomen. The patient was underwent to exploratory laparotomy and findings were a large tumor in transv...

  17. Melanoma maligno em búfalos (Bubalus bubalis albinos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Maria Cecília Florisbal Damé

    2015-10-01

    Full Text Available Descrevem-se melanomas múltiplos em dois búfalos albinos da raça Murrah no Sul do Brasil. Macroscopicamente havia múltiplos tumores enegrecidos no músculo esquelético, pulmões, linfonodos, saco pericárdio, cápsula renal, mediastino e pleura. Microscopicamente foram observadas células epitelióides poliédricas dispostas em ninhos sólidos ou fascículos entrelaçados sustentadas por um estroma colagenoso fino e esparso. O citoplasma era eosinofílico e por vezes continham quantidades variáveis de pigmento de melanina. A taxa de mitose foi baixa. Na imuno-histoquímica houve imunomarcação positiva utilizando anticorpo anti-tirosinase, anti-Melan-A, anti-vimentina, anti-proteína S-100 e antineurofilamento. É possível que o polimorfismo relacionado com o gene da pigmentação em búfalos albinos tenha contribuído para o maior risco de desenvolvimento de melanomas, como foi sugerido em humanos.

  18. Astrocinoma pilocytic maligno. A purpose of two cases

    International Nuclear Information System (INIS)

    Castillo, C.; Mañana, G.; Castillo, L.; Delgado, L.

    2010-01-01

    Malignant transformation of pilocytic astrocytoma (PA) is an event extremely uncommon (<3%), with only a few cases of malignant AP cerebellar published in the literature. Malignancy can occur de novo or after radiation treatment, the latter being the most frequent cases. the mitoses could be considered as a marker of anaplastic progression for some authors, but not have not been defined clearly where the morphological criteria for identification and distinction of the forms AP streams. In the present study, we describe two cases of patients with cerebellar AP a adult 27 years and a preschool 2 years, which were listed as AP de novo malignancies. Besides AP pilocíticas characteristics figures, the study atypical characters showed pathological increase in cell density and mitosis, cellular pleomorphic and foci of necrosis behavior aggressive clinical histology was consistent with both. The first case presented an early recurrence and rapid clinical progression despite treatment instituted, and died 8 months after diagnosis The second case presented two early tumor recurrence, performing surgery, radiant and systemic, and being now free from progression at 16 months of diagnosis

  19. Pleurodese nos derrames pleurais malignos: um inquérito entre médicos em países da América do Sul e Central Pleurodesis for malignant pleural effusions: a survey of physicians in South and Central America

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Evaldo Marchi

    2010-12-01

    Full Text Available OBJETIVO: A pleurodese é uma alternativa eficaz no controle dos derrames pleurais malignos, mas existem controvérsias a respeito de sua indicação e técnica. O objetivo deste estudo foi avaliar como é realizada a pleurodese em países da América do Sul e Central. MÉTODOS: Profissionais que realizam pleurodese responderam um questionário sobre critérios de indicação para pleurodese, técnicas utilizadas e desfechos. RESULTADOS: Nossa amostra envolveu 147 profissionais no Brasil, 49 em outros países da América do Sul e 36 em países da América Central. Mais de 50% dos participantes realizavam pleurodese somente se confirmada a malignidade no derrame pleural. Entretanto, escalas de dispneia e de status de performance eram raramente utilizadas para indicar o procedimento. Aproximadamente 75% dos participantes no Brasil e na América Central preferiam realizar a pleurodese somente no caso de recidiva do derrame, e a expansão pulmonar deveria variar de 90% a 100%. O talco slurry foi o agente mais utilizado, instilado via drenos de calibre intermediário. A toracoscopia foi realizada em menos de 25% dos casos. Febre e dor torácica foram os efeitos adversos mais comuns, e empiema ocorreu em OBJECTIVE: Pleurodesis is an effective alternative for the control of malignant pleural effusions. However, there is as yet no consensus regarding the indications for the procedure and the techniques employed therein. The objective of this study was to evaluate how pleurodesis is performed in South and Central America. METHODS: Professionals who perform pleurodesis completed a questionnaire regarding the indications for the procedure, the techniques used therein, and the outcomes obtained. RESULTS: Our sample comprised 147 respondents in Brazil, 49 in other South American countries, and 36 in Central America. More than 50% of the respondents reported performing pleurodesis only if pleural malignancy had been confirmed. However, scores on dyspnea and

  20. Biomicroscopia ultra-sônica (UBM no planejamento cirúrgico e acompanhamento pós-operatório de melanomas malignos de íris e corpo ciliar Ultrasound biomicroscopy (UBM in the surgical planning and postoperative follow-up of iris and ciliary body melanomas

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Zélia Maria da Silva Corrêa

    2003-08-01

    Full Text Available OBJETIVO: Estudar os achados da biomicroscopia ultra-sônica (UBM em melanomas malignos primários da íris e corpo ciliar antes e depois da resecção cirúrgica e correlacionar a extensão do tumor (revelado pela biomicroscopia ultra-sônica aos achados histopatológicos. MÉTODOS: Estudo prospectivo de 5 pacientes com diagnóstico clínico de tumor de íris e/ou corpo ciliar. Estes pacientes foram avaliados pela biomicroscopia ultra-sônica antes e após iridociclectomia ou iridectomia. Os espécimens foram enviados para estudo histopatológico. Os pacientes foram acompanhados por período mínimo de 6 meses quando foi realizada nova biomicroscopia ultra-sônica. RESULTADOS: Neste grupo de 5 pacientes, 3 eram do sexo feminino e 2, do masculino, variação de idade de 32 e 64 anos. Todos os casos eram unilaterais. Quatro pacientes apresentaram massa iridociliar e um apresentou lesão limitada à íris. Em todos os casos a biomicroscopia ultra-sônica auxiliou o planejamento cirúrgico para a ressecção tumoral com margens livres. A biomicroscopia ultra-sônica no pós-operatório revelou ausência de crescimento tumoral em todos os casos, sendo que 2 pacientes apresentaram vítreo na incisão cirúrgica, 1 deles com tração vítrea leve, mas sem sinais de descolamento de retina. CONCLUSÃO: A biomicroscopia ultra-sônica pareceu ser método auxiliar confiável para diagnosticar tumores de íris e corpo ciliar, planejar o tratamento cirúrgico e o acompanhamento pós-operatório.PURPOSE: To study pre-operatively and post-operatively ultrasound biomicroscopy (UBM findings of iris and ciliary body melanomas and correlate tumor extension (revealed by ultrasound biomicroscopy with histopathology findings. METHODS: Prospective study of 5 patients with a clinical diagnosis of iris and ciliary body tumors. These patients were evaluated by ultrasound biomicroscopy before and after treatment with iridectomy or iridociclectomy. All specimens were sent

  1. Gastrointestinal Stromal Tumor: Diagnosis and Prognosis; Tumor estromal gastrointestinal: diagnostico y pronostico

    Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

    Martin, M. T.; Olmedilla, P.; Gonzalez, S.; Oliver, J. M. [Fundacion Hospital de Alcorcon. Madrid (Spain)

    2003-07-01

    Gastrointestinal stromal tumors (GIST) are mesenquimal tumors derived from cell precursors. They have the capacity for myogenic and neurogenic differentiation and are characterized by expression of KIT protein (tyrosine kinase growth factor). Clinically, they exhibit various biological behaviors. We present 8 cases of GIST, describing both their radiological manifestation through computerized tomography (CT) and most accepted criteria for benignity and malignancy. We also describe the response of one meta statically diagnosed tumor to tyrosine kinase inhibitor. (Author) 9 refs.

  2. LINFOPOYETINA ESTROMAL TÍMICA: REGULACIÓN DE LA RESPUESTA INMUNE Y LA ENFERMEDAD ALÉRGICA

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    A. Cuéllar

    2007-06-01

    Full Text Available Recientemente se ha descrito una citocina similar a interleucina (IL 7: Thymic Stromal Lymphopoietin (TSLP. La molécula TSLP es secretada por células epiteliales y en humanos estimula principalmente células de linaje mieloide, a diferencia del ratón donde el efecto ocurre en células linfoides. En humanos, TSLP se comporta como un activador potente de células dendríticas inmaduras de linaje mieloide y su actividad biológica varía en los diferentes nichos inmunológicos. Células dendríticas periféricas condicionadas con TSLP atraen células efectoras de la respuesta alérgica. Consistente con estos hallazgos, se ha mostrado que la piel afectada de pacientes con dermatitis atópica es positiva para la expresión de TSLP, sugiriendo que TSLP es una molécula clave en la inflamación alérgica.

  3. Anel corneano intra-estromal para baixa miopia: estudo comparativo com a técnica de LASIK

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Forseto Adriana dos Santos

    2004-01-01

    Full Text Available OBJETIVO: Avaliar prospectivamente a eficácia e segurança dos segmentos de anéis corneanos intra-estromais (ICRS para a correção de baixa miopia e comparar os resultados obtidos com a técnica de laser in situ keratomileusis (LASIK. MÉTODOS: Estudo prospectivo, bilateral e não randomizado. Quatorze pacientes com equivalente esférico entre -1,00 e -4,50 D foram submetidos ao implante de ICRS em um olho e à técnica de LASIK no olho contralateral. As avaliações pós-operatórias foram realizadas com um e sete dias, um, três, seis, 12 e 24 meses. RESULTADOS: Ao último exame, 64,29% dos olhos (9/14 do grupo ICRS e 85,71% (12/14 após o LASIK estavam entre ± 0,50 D da correção desejada (p=0,385. Acuidade visual sem correção >20/20 foi obtida em quatro dos 14 olhos (28,57% do grupo ICRS, e em 12 dos 14 olhos (85,71% do grupo LASIK (p=0,002¹. Durante o seguimento, não foram observadas variações refracionais superiores a 1,00 D, entre dois exames consecutivos, em ambos os grupos, ou perda significante da melhor acuidade visual corrigida. Maior indução de astigmatismo foi encontrada nos olhos implantados com ICRS. Ao exame de 24 meses, o grupo ICRS apresentou valores inferiores no exame de sensibilidade ao contraste, especialmente nas freqüências espaciais mais altas (p=0,032¹ em 18 cpd. Foram relatadas mais queixas subjetivas no período pós-operatório precoce de ICRS em relação ao LASIK. CONCLUSÕES: Os ICRS foram considerados eficazes na correção de baixa miopia, porém sua segurança foi limitada pela indução de astigmatismo no pós-operatório, e seus resultados foram inferiores aos do grupo controle.

  4. PET and PET/CT in malignant melanoma; PET y PET/CT en melanoma maligno

    Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

    Garcia O, J R [Nuclear Medicine and Molecular Imaging PET/CT, Centro Medico ABC, Mexico D.F. (Mexico)

    2007-07-01

    The advantages that it has the PET/CT are: 1. It diminishes mainly positive false lesions. It identifies physiologic accumulate places. 2. It diminishes in smaller grade false negative. Small injuries. Injuries with low grade concentration. Injure on intense activity areas. 3. Precise anatomical localization of accumulate places. 4. Reduction of the acquisition time. (Author)

  5. El genio maligno de Suárez: Suárez y Descartes

    OpenAIRE

    Baciero Ruiz, Francisco Tadeo

    2007-01-01

    [ES] Tradicionalmente se ha considerado la filosofía cartesiana como un comienzo casi absoluto en la historia de la Filosofía. Sin embargo, las conocidas hipótesis del “genio maligno” y del “Dios engañador”, parte fundamental del artificio de la “duda metódica” en las Meditaciones metafísicas, se encuentran en la Disputación metafísica 9 de Suárez (la única mención de Suárez en todo Descartes, precisamente en las “Respuestas” a las Meditaciones). Parece claro, a partir de la correspondencia d...

  6. Mal tiempo, tiempo maligno, tiempo de subversión ritual. La temposensitividad agrofestiva invernal

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Del Campo Tejedor, Alberto

    2006-06-01

    Full Text Available In the light of a number of festive, ritual, poetico-musical and literary expresions, from Andalusia and elsewhere, the author discusses time as lived by agrarian cultures: a syncretic time, resulting from the superposition of civico-political, religious and peasant calendars; a cyclic time, given the effects of astronomico-meteorological time on nature and the subsequent cultural response on both the instrumental dimension (the work in the fields and the expresive dimension (the rituals and the festivals; and, finally, an ages-old bipolar time, experienced as the succession of two alternating seasons —wintertime and summertime—which also underlies a dichotomous agrofestive time-sensitiveness analyzed here under the following hypothesis: during the months of «good weather,» especially May and June, the rituals have a propitiatory and positively extolling sense; they mimetically dramatize the union between earth, vegetation, animals and humans by means of prototypes and archetypes that symbolically recreate the natural order of things. By contrast, the wintertime rituals and festivals—from 1st November till Carnival, and particularly around Christmas—all have in common a grotesque character and a sense of inverted order, symbolically signifying, with a logic at once serio-comic and ambiguous, the dark side of existence, while ritually conjuring up the fears of bad weather, of fateful and pernicious time, the time of cold nights, hunger and death.

    A la luz de algunas expresiones festivas, rituales, poético-musicales y literarias, de Andalucía y otros contextos, el artículo aborda el tiempo vivido por las culturas agroganaderas: un tiempo sincrético, como consecuencia de la superposición de los calendarios civil-político, religioso y campesino; un tiempo cíclico, fruto de la incidencia del tiempo astronómico-meteorológico en la naturaleza y la consiguiente respuesta cultural en el plano instrumental (los trabajos agrícolas y expresivo (rituales y fiestas; y, finalmente, un tiempo bipolar, que se experimenta desde antiguo en dos estaciones —invierno y verano—, base de una temposensitividad agrofestiva igualmente dicotómica, que es analizada a raíz de la siguiente hipótesis: durante los meses de buen tiempo, especialmente mayo y junio, los rituales de nuestro entorno funcionan con un sentido propiciatorio y de exaltación positiva, escenificando miméticamente la unión entre tierra, vegetación, animal y hombre a través de prototipos o arquetipos que recrean simbólicamente el orden natural de las cosas. Por el contrario, las fiestas y rituales invernales —desde Todos los Santos hasta el Carnaval, y muy especialmente los días en torno a la Navidad— tienen en común su carácter grotesco y de inversión del orden, que expresa en clave simbólica, con una lógica jocoseria y ambigua, el lado oscuro de la existencia, conjurando ritualmente los miedos al mal tiempo, al tiempo aciago y nefasto, al tiempo del frío, la noche, el hambre y la muerte.

  7. Asociación de linfomas malignos con herpes virus I y II

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ashley Efraín Alarcon-Rozas

    2002-04-01

    Full Text Available Objetivos: Conocer la prevalencia de la seropositividad para herpes virus I y II en pacientes con linfomas non Hodgkin y su asociación con el linaje celular (B ó T. Pacientes y métodos: Se tomó una muestra de 60 pacientes en el Hospital Almenara de agosto de 1999 a diciembre del 2000 todos ellos pacientes con diagnostico establecido de linfoma non Hodgkin nuevos o en primera recaída, el análisis se realizó mediante bioestadística descriptiva. Resultados: La mediana de la edad fue de 59 años, 2/3 fueron varones, 65% pacientes nuevos y el linfoma primario fue extraganglionar en un 58% de los casos. El 80% de los linfomas fueron a células B y mas del 90% en estadios avanzados (III y IV, ningún caso fue positivo para IgM herpes I o II y 25% tuvieron serología positiva IgG para herpes I o II (2/3 positivos para IgG I de los cuales el 93% fueron a células B. Conclusiones: La prevalencia de seropositividad para herpes virus I y II en pacientes con linfoma non Hodgkin es del 25%, mayormente asociado a células B, además de tener un porcentaje considerable de linfomas a células T (25% y linfomas extranodales (58%; para evaluar la posibilidad de asociación entre este virus y los linfomas requerimos de un estudio caso-control.

  8. Termoterapia transpupilar em melanoma maligno da coróide Transpupillary thermotherapy for malignant choroidal melanoma

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Martha M. Motomo Chojniak

    2001-04-01

    Full Text Available Objetivo: Vários métodos vem sendo utilizados para o tratamento dos melanomas da coróide. A proposta deste trabalho preliminar é avaliar a eficácia da termoterapia transpupilar (TTT como tratamento primário de melanomas da coróide pequenos. Métodos: Foi realizado um trabalho prospectivo e não-randomizado para avaliar os aspectos clínicos, resposta do tumor, complicações e resultados visuais de pacientes portadores de melanomas da coróide pequenos (até 4,0 mm de espessura e 12 mm de diâmetro basal tratados por termoterapia transpupilar utilizando-se sucessivas aplicações de laser diodo contínuo de 810 nm. Resultados: Foram tratados 11 pacientes portadores de melanomas da coróide pequenos. O tumor era único e pigmentado em 100% dos casos. Crescimento documentado esteve presente em 5 pacientes (45,45% previamente ao tratamento e fatores de risco para crescimento ou metástase estavam presentes em todos os pacientes. O tempo de seguimento destes pacientes a partir do tratamento foi em média de 5,72 meses (3 - 8 meses. Foram utilizadas 3 sessões de laser em 5 pacientes (45,45% e 4 sessões em 6 pacientes (64,64%. As lesões apresentavam, por ocasião do diagnóstico, uma espessura média de 2,65 mm (1,85-3,86 mm, com maior diâmetro basal médio de 7,98 mm (4,2-11,33 mm. Após o tratamento, a espessura média foi de 1,83 mm (0,98-2,93 mm e o maior diâmetro basal médio foi de 6,59 mm (3,81 mm -10,67 mm. Das lesões tratadas, 100% apresentaram diminuição da altura e do máximo diâmetro basal, tendo sido a diminuição média da espessura de 0,89 mm e do máximo diâmetro basal de 1,39 mm. A acuidade visual manteve-se inalterada em 5 casos (45,45% e piorou após o tratamento em 6 casos (54,54%. Ocorreram complicações em 9 casos, tendo sido considerada complicação grave 1 caso de descolamento parcial da retina (9,09%; as outras complicações foram consideradas leves: pequenas hemorragias intra-retinianas em 7 pacientes (63,63%, vitreite associada a tênues membranas vítreas em 1 paciente (9,09% e quemose associada a edema palpebral em 1 paciente (9,09%. Controle tumoral local com conservação do globo ocular foi observado durante este pequeno tempo de seguimento em 100% dos pacientes tratados. Por ocasião da "última revisão", 100% dos pacientes estavam vivos e sem doença metastática. Conclusão: Este estudo preliminar sugere que a termoterapia transpupilar apresenta-se como um método efetivo e seguro para o tratamento de selecionados melanomas pequenos da coróide. Para melhor avaliação é necessário tempo de seguimento prolongado.Purpose: Several methods have been used for treatment of choroidal melanoma. The purpose of this preliminary paper is to evaluate the effectiveness of transpupillary thermo- therapy (TTT as a primary treatment of small choroidal melanomas. Methods: This is a prospective nonrandomized study evaluating clinical aspects, tumor response, complications and visual outcome in patients presenting small choroidal melanomas (up to 4.0 mm thick and 12 mm base diameter treated with TTT over 810 nm laser diode applications. Results: There were 11 patients treated with trans-pupillary thermotherapy, all of them presenting pig-mented small choroidal melanomas. Growth previous to treatment was documented in 5 patients and risk factors for growth or metastatic disease was present in all the patients. After treatment the patients were followed for 3 to 8 months (mean 5.7 months. Three laser sessions were used in 5 pa-tients and 4 sessions in 6 patients. The lesions presented at the beginning of the treatment a mean thickness of 2.7 mm, with a mean larger base diameter of 7.8 mm. All the lesions responded to treatment and presented decrease of thickness and base diameters. After transpupillary thermotherapy, the lesions' mean thickness was 1.8 mm and the mean larger base diameter was 6.7 mm. The mean reduction in thickness was 0.9 mm and the mean decrease in larger base diameter was 1.4 mm. The visual acuity remained unaffected in 5 cases and worsened after treatment in 6 cases. Nine patients presented compli- cations. A major complication occurred in a single patient who presented retinal detachment. Minor compli-cations were observed as follows: small retinal hemorrhages (7 patients, vitreous inflammation associated with tenuous vitreous membranes (1 patient and conjunctiva and eyelid edema (1 patient. Local tumor control and conservation of the eyeball was accomplished in all the patients; they are all alive without evidence of metastatic disease in this initial follow-up period. Conclusion: This preliminary study suggests that the transpupillary thermotherapy is a promi-sing, effective and safe method for treatment of selected small choroidal melanomas. Further studies with longer follow-up period are necessary to better evaluate this treatment.

  9. Tumores malignos del mediastino en niños: un problema clínico urgente

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Iliana De los Reyes

    2010-05-01

    Full Text Available Los tumores de mediastino conforman un grupo heterogéneo de enfermedades. La localización de la masa se relaciona con las características clínicas y la aparición de complicaciones. Las masas malignas del mediastino anterior más frecuentes en niños son las neoplasias de precursores linfoides tipo leucemia/linfoma linfoblástico T, el linfoma de Hodgkin y los tumores germinales. El manejo de la urgencia oncológica producida por el efecto compresivo de la masa requiere una evaluación exhaustiva y una rápida intervención, que permita salvaguardar la vida del paciente sin sacrificar el tratamiento óptimo posterior. El síndrome de la vena cava superior, el taponamiento cardiaco y otros hacen parte de las urgencias mecánicas más frecuentes.Se presenta el caso de un niño de ocho años de edad con síntomas respiratorios y presencia de masa en el mediastino anterior, confirmada por citometría de flujo como linfoma linfoblástico, que requirió manejo con esteroides y quimioterapia para citorreducción y mejoría de las complicaciones.

  10. Protagonismo del sistema inmune en el microambiente de los tumores malignos de la mama

    OpenAIRE

    Arango Prado, María del Carmen; Rodríguez-Padilla, Cristina

    2016-01-01

    Los avances recientes en la comprensión de los mecanismos génicos y moleculares del cáncer de mama han revelado que el sistema inmune protagoniza los eventos responsables del desarrollo y la progresión del tumor. Las células de la respuesta inmune innata y adaptativa, así como diversos mediadores solubles liberados por ellas, pueden establecer una respuesta antitumoral protectora o, por el contrario, inducir eventos de inflamación crónica que favorezcan la promoción y progresión de esta enfer...

  11. Distribución geográfica de algunos tumores malignos en Cuba

    OpenAIRE

    Ramos González, Mylene María

    2009-01-01

    El cáncer es uno de los fenómenos más complejos de la naturaleza y resulta desde el punto de vista médico una enfermedad muy difícil de abordar por la amplia multicausalidad que incide en su origen, la complejidad de sus mecanismos patogénicos y la variedad de formas y tipos de cáncer que pueden originarse en el ser humano. Esta enfermedad constituye un problema de salud a nivel mundial. Ha sido ampliamente reconocida la importancia del conocimiento de la distribución geográfica de esta enfer...

  12. Crioterapia en pequeños tumores malignos palpebrales Cryotherapy in small malignant eyelids tumors

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Clara Gómez Cabrera

    2003-06-01

    Full Text Available Para determinar la efectividad de la crioterapia como tratamiento del cáncer de los párpados, se realizó un análisis descriptivo de tipo retrospectivo de 10 pacientes con diagnóstico clínico de carcinoma palpebral cuyo máximo tamaño de la lesión fue de 5 mm y que no fuese pigmentado. El 60 % de los pacientes se encontraba entre los 31 y los 60 años de edad y el 80 % pertenece al sexo femenino. El párpado superior estuvo afectado en un 80 % y el 90 % de las lesiones fueron por clínica diagnosticadas como carcinoma basocelular.y respondieron al tratamiento. La crioterapia es un tratamiento efectivo y curativo en pequeños tumores palpebrales.To determine the effectiveness of cryotherapy to treat eyelids cancer, a descriptive retrospective analysis was made in 10 patients with clinical diagnosis of non-pigmented eyelids carcinoma with a maximun size of 5 mm. 60 % of the patients were between 31 and 60 years old, whereas 80 % were females. The upper eyelid was affected in 80 % and 90 % of the lesions were clinically diagnosed as basal cell carcinoma and responded to treatment. Cryotherapy is an effective and curative treatment in small eyelids tumors.

  13. Tumor estromal gastrointestinal: análise de 146 casos do centro de referência do Instituto Nacional do Câncer - INCA

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Eduardo Linhares

    Full Text Available OBJETIVO: Avaliar os resultados do tratamento de GIST no INCA. MÉTODOS: Análise retrospectiva de todos os casos de GIST tratados no INCA no período de 1997 a 2009. RESULTADOS: Analisamos 146 pacientes, com média de idade de 44,5 anos e predomínio do sexo feminino. O principal sintoma foi dor abdominal. Tivemos ocorrência de segundo primário em 22% dos casos e na imuno-histoquímica, 92% foram positivos para CD117. A localização mais frequente foi estômago e predominou o grupo de alto risco. A cirurgia foi R0 (extenso em 70% e os principais sítios de metástases foram fígado e peritônio. A sobrevida global foi, respectivamente, em dois e cinco anos de 86% e 59%. Houve significante diferença entre a sobrevida global (p=0,29 do grupo de alto risco versus os demais. CONCLUSÃO: Os nossos pacientes apresentam-se principalmente sob forma de doença de alto risco com repercussão óbvia na sobrevida. O uso de Imatinib melhorou a sobrevida dos pacientes com doença metastática e recidivada. Devemos estudar seu uso no cenário de adjuvância e neoadjuvancia visando melhorar os índices do grupo de alto risco. A criação de centros referenciais é uma necessidade para o estudo de doenças pouco frequentes.

  14. Tumor Estromal Gastrintestinal de Localização Esofágica: Relato de Caso/ Gastrointestinal Stromal Tumor Location Esophageal: Case Report

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Daniele Ribeiro Matsumoto

    2013-06-01

    Full Text Available Introdução: Os tumores estromais gastrintestinais (GIST são considerados as neoplasias mesenquimatosas mais comuns do trato gastrintestinal (TGI. São derivados das células intersticiais de Cajal, localizadas ao nível do plexo mioentérico e responsáveis pela motilidade gastrintestinal. Podem se originar em qualquer região do TGI, sendo apenas 5% provenientes do esôfago. Casuística: Foi relatado um caso de GIST de localização esofágica em um paciente que iniciou quadro de disfagia para alimentos sólidos e odinofagia, de caráter intermitente, acompanhado de náuseas e vômitos. Foram realizadas Seriografia contrastada de esôfago, Endoscopia Digestiva Alta, Tomografia Computadorizada de Abdome, o resultado histopatológico da biópsia da lesão foi inconclusivo e o diagnóstico foi confirmado pela imunohistoquímica que expressou CD117 (KIT pelas células neoplásicas. O serviço de oncologia de referência orientou a realização de cirurgia para ressecção tumoral, porém o paciente optou pela utilização do Mesilato de Imatinib (MI, tendo apresentado melhora progressiva do quadro clínico inicial. Discussão: O tratamento padrão para pacientes com GIST não metastático é a ressecção completa da lesão, pois oferece a maior chance de cura. Entretanto, o paciente optou somente pelo tratamento com o MI. Conclusão: Concluímos que o GIST deve ser considerado nas lesões exofíticas esofágicas e que o tratamento somente com o MI pode ser considerado, mesmo sabendo que o tratamento preconizado nestes casos é a ressecção cirúrgica, associada ao MI como terapia adjuvante, com melhora da sobrevida. Introduction: The gastrointestinal stromal tumor (GIST considered the most common mesenchymal neoplasm of the gastrointestinal tract (GIT. It is derived from interstitial cells of Cajal, located at the myenteric plexus and responsible for gastrointestinal motility. It can originate anywhere in the GI tract, and only 5% come from the esophagus. Casuistry: We present a case of esophageal GIST location in a patient whose dysphagia for solid food and an intermitent character odynophagia, accompanied by nausea and vomiting. Were performed serioscopy contrasted esophagus, Upper endoscopy, CT scan of abdomen, the histopathological analysis of biopsy was inconclusive and the diagnosis was confirmed by immunohistochemistry that expressed CD117 (KIT by neoplastic cells. The oncology service reference directed the completion of surgery for tumor resection, but the patient opted for the use of Imatinib mesylate (IM, having presented progressive improvement of clinical picture. Discussion: The standard treatment for patients with non-metastatic GIST is complete resection of the lesion, as it offers the greatest chance for cure. However, the patient decided only by treatment with MI. Conclusion: We conclude that GIST should be considered in exophytic esophageal and that treatment only with MI may be considered, even though the recommended treatment in these cases is surgical resection, associated with MI as adjunctive therapy with improved survival.

  15. Reconstrucción palpebral inferior después de la escisión de tumores malignos

    OpenAIRE

    Arias Soto, Julio Cesar; Abreu Perdomo, Franklin A.; Ortiz Silveira, Marlenys; Despaigne Delisle, Justo; Matienzo Vergara, Sulli de la Caridad

    2013-01-01

    Se presentan 4 casos clínicos de pacientes de 46-76 años con carcinomas basocelular y escamoso de párpado inferior, diagnosticados en la consulta oftalmológica del Hospital General Docente "Dr. Juan Bruno Zayas Alfonso". A los afectados se le realizó tarsectomía parcial o total con reconstrucción palpebral mediante colgajos miocutáneos en islas de área cigomática y músculo nasal. Los resultados tanto funcionales como estéticos fueron óptimos y se corroboró la efectividad de los colgajos antes...

  16. 81. Tumor maligno en cav idad ca rdíaca simulando trombosis quística

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    M.aT. Conejero Jurado

    2010-01-01

    Conclusiones: Los sarcomas cardíacos, por su clínica inespecífica y baja incidencia, son difíciles de diagnosticar. La supervivencia a corto plazo es baja. La imagen ecográfica, «simulando» una trombosis quística, es extremadamente rara. La intervención probablemente no se habría indicado en caso de sospecha preoperatorio de sarcoma.

  17. Comparison between computed tomography with oral oil-based contrast and laparotomy for gastric cancer staging; Tomografia computerizada con contraste oral graso frente a lapartomia en la estadificacion del cancer gastrico

    Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

    Marco, S. F.; Garcia-Vila, J. H.; Cervera, J.; Gomez, R.; Piqueras, R. M.; Perona, I.; Escrig, J.; Salvador, J. L. [Hospital General de Castello. Castellon (Spain)

    2000-07-01

    To compare the utility of conventional computed tomography (CT) with oral oil-based contrast with that of laparotomy in the preoperative staging of gastric cancer. We prospectively studied 41 patients diagnosed as having gastric adenocarcinoma according to the results of endoscopy and biopsy. Applying the TNM classification for gastric cancer staging, we compared the findings in CT associated with oral oil-based contrast and intraoperative staging with definitive postoperative pathological staging. Definitive pathological studies demonstrated that there were 7 stage T1-T2 lesions, 26 stage T3 and 8 stage T4. The assessment of lymph node involvement showed that 10 patients presented stage N0 and 31 stage N1-N3. Ten patients had metastases. The diagnostic reliability for tumor staging according to CT was 56% versus 80% for laparotomy. In the determination of nodal involvement CT had a diagnostic yield of 71% versus 6% for laparotomy. Metastatic disease was correctly diagnosed by CT in 83% of cases versus 88% by laparotomy. There were no statistically significant differences between CT with oral oil-based contrast and laparotomy for the staging of nodal involvement and metastases. However, the CT diagnosis was significantly more reliable than laparotomy for the determination of tumor infiltration. (Author) 21 refs.

  18. Gastric stromal tumor presenting as a right upper quadrant abdominal mass. Importance of a correct radiological differential diagnosis; Tumor del estroma gastrico presentado como una masa en el hemiabdomen superior derecho. Importancia de un correcto diagnostico diferencial radiologico

    Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

    Tudela, X.; Garcia-Vila, J. H.; Jornet, J. [Hospital General de Castello. Castello de la Plana (Spain)

    2001-07-01

    Stromal tumors of the gastrointestinal tract encompass a group of neoplasms representing 1% to 3% of all digestive system tumors. When located in the stomach, their tendency to exhibit and exophytic growth pattern makes it necessary to establish the differential diagnosis with respect to other gastric tumors (lymphoma, exophytic adenocarcinoma) and nongastrointestinal masses. We present a case that illustrated the difficulties associated with the imaging diagnosis of these lesions and the importance of modern radiological techniques (helical computed tomography and magnetic resonance) and the correct interpretation on the part of radiologists to orient pathologists and clinicians toward the diagnosis and proper treatment. (Author) 10 refs.

  19. Gastric cancer metastasis mimicking primary lung cancer - case report and review of the literature; Metastase de cancer gastrico simulando neoplasia primaria de pulmao - relato de caso e revisao da literatura

    Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

    Escuissato, Dante Luiz; Ledesma, Jorge Alberto; Urban, Linei Augusta Brolini Delle; Liu, Cristhian Bau [Parana Univ., Curitiba, PR (Brazil). Hospital de Clinicas. Servico de Radiologia]. E-mail: info@dapi.com.br; Reis Filho, Jorge Sergio [Parana Univ., Curitiba, PR (Brazil). Hospital de Clinicas. Servico de Patologia; Oliveira Filho, Adilson Gil; Ferri, Mauricio Beller; Hossaka, Marco Aurelio [Parana Univ., Curitiba, PR (Brazil). Hospital de Clinicas

    2002-04-01

    Gastric cancer frequently presents intraperitoneal spread. Distant metastasis are rare. The authors describe a case of a 47-year-old white man, long-term cigarette smoker, who had a right upper lobe mass seen on plain films and computed tomography of the chest. A gastric adenocarcinoma was concomitantly diagnosed by endoscopic examination. A bronchoscopy guided biopsy showed that the lung mass was in fact a metastasis from gastric adenocarcinoma. In this article, the imaging findings of gastric cancer and the patterns of dissemination to other organs are reviewed. (author)

  20. Advanced gastric adenocarcinoma. Influence of preoperative radiation therapy on toxicity and long-term survival rates; Adenocarcinoma gastrico avancado. Analise da toxicidade e da influencia da radioterapia pre-operatoria nos indices de sobrevivencia a longo prazo

    Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

    Malzoni, Carlos Eduardo

    1996-12-31

    The surgical treatment of gastric cancer has better long-term survival rates when performed in patients with early gastric cancer. Worse results are obtained in treatment of advanced gastric cancer. Most patients in west centers are treated in advanced stages. A great number of them go through a surgical treatment unable by itself to cure them. the frequent local recurrence caused by failure of the surgical treatment has been keeping poor survival rates in patients with advanced gastric cancer for decades. The desire of improving survival is the reason of the use of adjuvant therapies. This paper achieved the retrospective study of the influence of preoperative radiation therapy (2000 cGy) in long-term survival rates (120 months) of patients with advanced gastric cancer on stages IIIa, IIIb and IV. The possible injuries caused in the liver and kidney were observed also as well as first group was treated by surgical and radiation therapies and the second received surgical treatment only. There was no statistical difference between the two groups when sex, age, race, occurrence of other diseases, nutritional assessment, TNM stage, occurrence of obstruction or bleeding caused by tumor, surgical procedure and hepatic and renal function were considered. Survival rates and changes on hepatic and renal function were statistically compared. The results showed a statistic improvement on the long-term survival rates of stage IIIa patients treated by preoperative radiation therapy. No statistic difference was observed on hepatic or renal function between the groups. No adverse influence of radiation therapy method was detected by the used parameters. There was no statistical difference between the two groups when immediate surgical complications were considered. (author) 112 refs., 34 tabs.

  1. Advanced gastric adenocarcinoma. Influence of preoperative radiation therapy on toxicity and long-term survival rates; Adenocarcinoma gastrico avancado. Analise da toxicidade e da influencia da radioterapia pre-operatoria nos indices de sobrevivencia a longo prazo

    Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

    Malzoni, Carlos Eduardo

    1997-12-31

    The surgical treatment of gastric cancer has better long-term survival rates when performed in patients with early gastric cancer. Worse results are obtained in treatment of advanced gastric cancer. Most patients in west centers are treated in advanced stages. A great number of them go through a surgical treatment unable by itself to cure them. the frequent local recurrence caused by failure of the surgical treatment has been keeping poor survival rates in patients with advanced gastric cancer for decades. The desire of improving survival is the reason of the use of adjuvant therapies. This paper achieved the retrospective study of the influence of preoperative radiation therapy (2000 cGy) in long-term survival rates (120 months) of patients with advanced gastric cancer on stages IIIa, IIIb and IV. The possible injuries caused in the liver and kidney were observed also as well as first group was treated by surgical and radiation therapies and the second received surgical treatment only. There was no statistical difference between the two groups when sex, age, race, occurrence of other diseases, nutritional assessment, TNM stage, occurrence of obstruction or bleeding caused by tumor, surgical procedure and hepatic and renal function were considered. Survival rates and changes on hepatic and renal function were statistically compared. The results showed a statistic improvement on the long-term survival rates of stage IIIa patients treated by preoperative radiation therapy. No statistic difference was observed on hepatic or renal function between the groups. No adverse influence of radiation therapy method was detected by the used parameters. There was no statistical difference between the two groups when immediate surgical complications were considered. (author) 112 refs., 34 tabs.

  2. Estudo das modificações oculares induzidas pelo implante estromal do anel de Ferrara em portadores de ceratocone Study of the ocular changes after stromal Ferrara ring implantation in patients with keratoconus

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Paulo Ferrara de Almeida Cunha

    2003-08-01

    Full Text Available OBJETIVO: Comparar a acuidade visual com e sem correção, ceratometria média e equivalente esférico antes e após o implante do anel intraestromal de Ferrara em pacientes portadores de ceratocone intolerantes a lentes de contato. MÉTODOS: Foram analisados os primeiros 400 olhos com ceratocone tratados com o implante do anel de Ferrara, levando-se em consideração as alterações obtidas na curvatura corneana, acuidade visual e refração, bem como a estabilidade dos resultados no primeiro ano. RESULTADOS: Nos 400 olhos estudados, observamos redução média na curvatura corneana de 4,18 D, o equivalente esférico diminuiu 4,65 D quando comparamos os valores obtidos no pré-operatório e os do último exame realizado. A AV média não corrigida foi a que sofreu maior alteração, passando de PURPOSE: To compare the changes in corneal curvature, visual acuity and spherical equivalent before and after the implantation of the intrastromal corneal Ferrara ring in contact lens intolerant keratoconus patients. METHODS: The first 400 eyes treated with the Ferrara ring were evaluated according to the alterations obtained in the corneal curvature, visual acuity and refraction after surgery, as well as the stability of the results in the first year. RESULTS: In the 400-studied eyes, there was a mean reduction of 4.18 D in keratometry and 4.65 D in spherical equivalent. The mean uncorrected visual acuity showed the greatest improvement varying from less than 20/400 before to 20/100 after surgery. The mean BSCVA was 20/50 after the surgery. The more advanced keratoconus (III/IV groups showed the greatest reduction in keratometry. The correction remained stable along the period of the study in all groups. CONCLUSION: The Ferrara ring showed to produce reduction of myopia, regularization of the cornea and consequent corrections of the irregular astigmatism, disappearance of the keratoconic pattern and a significant improvement of the corrected and uncorrected visual acuity.

  3. Development of nano radiopharmaceutical based on Bevacizumab labelled with Technetium-99m for early diagnosis of gastrointestinal stromal tumor; Desenvolvimento de nanorradiofarmaco a base de Bevacizumabe marcado com tecnecio-99m para diagnostico precoce do tumor estromal gastrointestinal

    Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

    Braga, Thais Ligiero

    2015-06-01

    The development of new radiopharmaceuticals is an essential activity to improve nuclear medicine, and essential for the early and effective diagnosis of oncological diseases. Among the various possibilities current research in the world, the radiopharmaceuticals to chemotherapeutic base may be the most effective in detecting tumors, particularly Gastrointestinal Stromal Tumor (GIST), the Metastatic Renal Cell Carcinoma and neuroendocrine pancreatic tumors. However, difficulties in directing, as well as adhesion of the radiopharmaceutical in the desired location, are currently the main problems in the early detection and treatment of some of these tumors. Advances in the field of nanotechnology, particularly in recent years, indicate significant contribution to overcoming these obstacles, particularly in the implementation of molecular barriers as well as the functionalization of the nanoparticles, thereby improving targeting by the use of surface nucleotides, and the increased adhesion, which facilitates the release of the drug and therefore increases the chances of early diagnosis and more effective treatment. This study aimed to the production, characterization and evaluation of cytotoxicity, as well as in vivo biodistribution test Bevacizumab nanoparticles labeled with Technetium-99m radionuclide for detection of type GIST tumors. Bevacizumab was encapsulated in the form of nanoparticles by the emulsification method using double poly-acetic acid and polyvinyl alcohol polymers (PLA / PVA) at a concentration of 2% of the monoclonal antibody. The characterization of the nanoparticles was performed by the technique of scanning electron microscopy (SEM). The cytotoxicity assessment was performed by XTT assay with various cell lines of solid tumor cells. The labeling with technetium-99m was done by the direct method, and its yield determined by paper chromatography using paper Whatmam 1 as the stationary phase and acetone as mobile phase. In the biodistribution study, we used healthy Wistar rats killed 2 hours after administration. Organs were dissected for counting in the gamma counter. The SEM showed that the nanoparticles have spherical shape, with size dispersion of 180 to 200 nm. The cytotoxic effect of the nanoparticles was confirmed by the decrease of the viability of tumor cell lines MDA, MB-231, MCF-7 and A549 cells that express VEGF, from 500 mg / mL PLA / PVA / bevacizumab nanoparticles. Nanoparticles labelling had yield a higher than 99%. In the study of biodistribution with healthy Wistar rats it was observed an improvement in the biodistribution of the drug with decreased first-pass effect, making it more available in the blood, improved debugging and decrease in spleen and liver, with less involvement of the immune system. These results suggest greater safety and specificity of this nano radiopharmaceutical compared to the parent drug. (author)

  4. Clasificación pronóstica de los tumores malignos de glándula parótida

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Juan M. Maza-Solano

    2016-01-01

    Conclusiones: El índice de Vander Poorten es aplicable en áreas hospitalarias con escaso número de carcinomas de parótida. Permite establecer un pronóstico de supervivencia más certero sobre pacientes individuales.

  5. Tumor maligno indiferenciado disseminado. Diagnóstico ao exame oftalmológico: relato de um caso Metastatic undifferentiated malignant tumor: report of a case

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Henrique Shiguekiyo Kikuta

    2001-08-01

    Full Text Available Objetivo: Demonstrar a importância da anamnese e do exame físico geral nas afecções orbitárias, como orientadores do diagnóstico e do tratamento adequados. Métodos: Anamnese, exame físico geral e oftalmológico e exames complementares: radiografia de tórax, ultra-sonografia abdominal e pélvica, tomografia computadorizada de órbita; e procedimentos de biópsia punção aspirativa de massa orbitária, biópsia excisional de nódulo esternal e respectivos exames de citologia, histologia e imuno-histoquímico. Resultados: A ultra-sonografia pélvica demonstrou a presença de grande massa em anexo, provavelmente o foco primário. A radiografia de tórax revelou massas provavelmente metastáticas. O resultado do exame histopatológico das biópsias de massa retrobulbar e nódulo esternal foi compatível com neoplasia maligna indiferenciada. Conclusões: Este relato ressalta a importância da anamnese e do exame físico geral nas afecções orbitarias, orientando o diagnóstico e o tratamento adequado, pois embora a paciente apresentasse múltiplas metástases, foram os sinais oftalmológicos que a conduziram ao médico.Purpose: To demonstrate the importance of clinical history and general physical examination in orbital affections as guides for correction of and early diagnosis allowing adequate treatment. Methods: Clinical history, ophthalmologic and general physical examination and complementary examinations: Chest X-ray, pelvic and abdominal ultrasonography, orbital computerized tomography; fine needle aspiration biopsy of tumor, orbitary procedures, excisional biopsy of sternal nodule and retrospective cytologic, histologic and imunohistochenical examinations. Results: Pelvic ultrasonography demonstrated the presence of a large tumor in anexus, probably the primary focus. In the chest X-ray there is evidence of metastatic mass. The histopathological findings of both retrobulbar mass and sternal nodule were compatible with undifferentiated malignant neoplasm. Conclusions: This paper reports the importance of clinical history and general physical examination in the orbital affections guiding the physician to correct diagnosis and apply adequate treatment in a case in which the patient presenting multiple metastases, the ophthalmologic signs were the ones that led him to medical visit.

  6. Integrin inhibitor (Cilengitide) as radiosensitization strategy for malignant tumors; Inibidor de integrina (Cilengitida) como estratégia de radiossensibilização de tumores malignos

    Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

    Silva, Felipe Henrique de Souza

    2017-07-01

    Radiotherapy is effective in tumor control, but several tumors have molecular characteristics that lead to radioresistance and possible posttreatment recurrence. Many tumors have overexpression of integrin receptors. Integrins play a central role in growth, motility, regulation of adhesion and survival, leading to increased proliferation, invasion and metastasis of tumors, making these receptors excellent targets for the development of new therapies. Studies have shown that inhibiting the interaction of matrix proteins with integrin receptors may increase the cytotoxic effect of ionizing radiation by demonstrating the radiosensitizing potential of combination therapy in tumoral lines. Cilengitide an inhibitor of integrins receptors α Vβ3 and αVβ5 stands out for its great antitumor potential against gliomas. Thus, the combination of ionizing radiation with cilengitide is an alternative therapeutic strategy. However, the effect of this combination is little studied in Glioblastomas (U87 and T98) and not studied in melanoma (UACC). The objective of this study was to evaluate the radiosensitising potential of the RGD molecule cilengitida by means of the combined treatment with gamma radiation in different tumor lines, as well as to compare the effect of this combination therapy with cisplatin, a molecule already used in clinical practice. Our panel of tumor cell lines was composed of U87 (wild-type p53 malignant glioblastoma) T98 (malignant glioblastoma mutant p53), MCF7 (mammary carcinoma) and UACC (melanoma). The radiosensitizer effect of cilengitide was evaluated by the quantification of metabolic cell viability through the MTT assay. Inhibition of colony formation was investigated in clonogenicity assays. The flow cytometer was used to investigate cell cycle distribution and the type of cell death induced. We observed that in all cell lines examined, cilengitida promoted detachment, metabolic alterations and reduction of proliferation, as well as alteration of cell cycle distribution, induction of apoptotic and autophagic death. The combined treatment of ionizing radiation with cilengitida resulted in a synergistic effect pattern, potentiating the therapy with ionizing radiation in the decrease of metabolism and cellular proliferation, as well as increasing the induction of apoptotic and autophagic cell death. Combination therapy with cilengitida was more potent when compared to the effect of combination therapy with cisplatin, showing that anti-integrin therapies are excellent therapeutic strategies for tumor radiosensitization. These results indicate the potential radiosensitizer of cilengitida, proving to be a promising treatment against malignant tumors. (author)

  7. Resultados del tratamiento quirúrgico de los tumores malignos del párpado inferior Results of the surgical treatment of malignant tumors of the lower eyelid

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Roberto Frías Banqueris

    2008-06-01

    Full Text Available INTRODUCCIÓN. Es objetivo de este trabajo describir el tratamiento quirúrgico de las lesiones malignas localizadas en el párpado inferior, de extensión mayor del 25 % y propagación a los cantos mediales y externo. MÉTODOS. Un equipo multidisciplinario del Hospital «Celia Sánchez Manduley» (Manzanillo realizó un estudio descriptivo y prospectivo entre enero de 2001 y diciembre de 2006. Se seleccionaron para el estudio 19 pacientes que cumplieron con los criterios de inclusión, que fueron valorados previamente por el equipo multidisciplinario, y que dieron su consentimiento informado de participar en la investigación. Se describieron variables como edad, sexo, técnica quirúrgica empleada, localización, resultado anatomopatológico, complicaciones y resultado final. A los pacientes se les daría seguimiento durante un mínimo de 5 años. RESULTADOS. Se encontró un ligero predominio del sexo masculino y de edades por encima de los 50 años. La resección del tumor en cuña, seguida de la reconstrucción por técnica de colgajo de mejilla de Mustardé, fue la técnica de elección. El 79 % de los tumores resultó ser del tipo carcinoma basocelular. La necrosis parcial del colgajo y el hematoma fueron las complicaciones más frecuentes. Los pacientes se han mantenido en consulta de seguimiento, sin recidiva ni persistencia tumoral. CONCLUSIONES. El tratamiento quirúrgico por técnica de Mustardé combinada con otras técnicas y realizado por un equipo multidisciplinario es ideal para la cirugía del cáncer del párpado inferior.INTRODUCTION. The objective of this paper is to describe the surgical treatment of the malignant lesions localized in the lower eyelid with an extension over 25 % and propagation to the medial and external edges. METHODS. A multidisciplinary team of «Celia Sánchez Manduley» Hospital (Manzanillo conducted a descriptive and prospective study from January 2001 to December 2006. 19 patients that fulfilled the inclusion criterion were selected for the study. They were previously assessed and they gave their informed consent to take part in the study. Variables such as age, sex, surgical technique used, localization, anatomopathological result, complications and final result were described. Patients will be followed up for at least 5 years. RESULTS. A mild predominance of males and of ages over 50 was found. The wedge resection of the tumor followed by Mustardé's cheek flap reconstruction technique was the elective technique. 79 % of the tumors proved to be basocellular carcinoma. Partial necropsy of the flap and hematoma were the most frequent complications. The patients have been followed up without relapse or tumoral resistance. CONCLUSIONS. The surgical treatment by Mustardé's technique combined with other techniques carried out by a multidisciplinary team is ideal for the surgery of lower eyelid cancer.

  8. Precisión diagnóstica de la FDG-PET para diferenciar derrames pleurales malignos de benignos: revisión sistemática y meta-análisis

    OpenAIRE

    Hernández Ferrer, Paula Judit

    2016-01-01

    Background: The aim of this study was to summarize the evidence for the use of the FDG-PET in ruling in or out the malignant origin of a pleural effusion PE. Methods: A meta­ analysis was conducted of diagnostic accuracy studies published in the database from inception to June 2013, without language restrictions. Two investigators selected studies that had evaluated the performance of FDG-PET imaging in patients with PE, using pleural histopathology as the reference standard for malignanc...

  9. Quais as características propostas pelo BIRADS-US que melhor diferenciam nódulos malignos dos benignos? What characteristics proposed by BIRADS ultrasound better distinguish between benign and malignant nodes?

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Eduardo Carvalho Pessoa

    2007-12-01

    Full Text Available OBJETIVO: analisar qual das características propostas pelo BIRADS-US tem maior impacto na diferenciação das lesões benignas das malignas. MÉTODOS: estudamos as características ultra-sonográficas do BIRADS em 384 nódulos submetidos à biópsia percutânea no período de fevereiro de 2003 a dezembro de 2006. Utilizou-se, para o exame, o aparelho Logic 5, com transdutor linear multifreqüencial de 7,5-12 MHz. A análise ultra-sonográfica do nódulo foi baseada no BIRADS-US levando em conta: forma, orientação, margem, limites da lesão, ecogenicidade, características acústicas posteriores, o tecido circunjacente e a presença de calcificações. Estes dados foram submetidos à análise estatística com modelo de regressão logística. Para o estudo de associação entre estas variáveis utilizamos o teste do c² e também calculamos a sensibilidade e a especificidade das variáveis "tecido ao redor", "calcificações", "efeito posterior", "limite da lesão" e "orientação". RESULTADOS: as lesões benignas representaram 42,4% e as malignas, 57,6%. A análise por regressão logística encontrou odds ratio (OR aumentado para câncer de 7,7 vezes quando o tecido ao redor esteve alterado, de 6,2 vezes quando houve presença das microcalcificações no interior das lesões, de 1,9 quando o efeito acústico foi sombra, de 25,0 vezes quando houve o halo ecogênico e de 7,1 vezes quando a orientação foi não paralela. CONCLUSÕES: dentre as características estudadas, o limite da lesão, representado pela presença ou não do halo ecogênico, é o mais importante diferenciador das massas benignas das malignas.PURPOSE: to analyze which characteristics proposed by the BIRADS lexicon for ultrasound have the greatest impact on distinguishing between benign and malignant lesions. METHODS: ultrasonography features from the third edition of the BIRADS were studied in 384 nodes submitted to percutaneous biopsy from February 2003 to December 2006, at the Medical School of Botucatu. For the ultrasonography, the equipment Logic 5 with a 7.5-12 MHz multifrequential linear transducer was used. The ultrasonography analysis of the node considered the features proposed by the BIRADS lexicon for ultrasound. The data were submitted to statistical analysis by the logistic regression model. RESULTS: the benign lesions represented 42.4% and the malignant, 57.6%. The logistic regression analysis found an odds ratio (OR for cancer of 7.69 times when the surrounding tissue was altered, of 6.25 times when there were microcalcifications in the lesions interior, of 1.95 when the acoustic effect is shadowing, of 25.0 times when there was the echogenic halo, and of 7.14 times when the orientation was non-parallel. CONCLUSIONS: among the features studied, the lesion limit, represented by the presence or not of the halogenic halo, is the most important differentiator of the benign from the malignant masses.

  10. Caracterización de los egresos hospitalarios con tumores malignos, según la información de los Grupos Relacionados con el Diagnóstico

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Lina María López-Cano

    2017-09-01

    Full Text Available Objetivo: caracterizar los egresos hospitalarios del año 2014 con diagnóstico de cáncer, de acuerdo a la información de los Grupos Relacionados con el Diagnóstico (GRD. Metodología: estudio analítico con análisis descriptivo e inferencial, compuesto por información secundaria. La descripción estadística se hizo según la naturaleza y nivel de medición de las variables, y se realizó un análisis bivariado para estimar la diferencia de medias utilizando la t-Student (t y la anova paramétrica (F de Snedecor. Resultados: se atendieron 3.030 egresos, con un peso medio relativo de 1,62, una estancia media inliers de 10,69 días y un iema de 0,97. El 56,01% de los egresos presentó un nivel de severidad mayor, con un peso relativo de 2,09 y una estancia media de 13,53 días. De los pacientes que presentaron una probabilidad mayor de morir, el 32,64% egresaron vivos y el 19,62% fallecieron. Se encontraron diferencias estadísticamente significativas en la estancia media con el estado al alta, el nivel de severidad y el nivel de mortalidad. Conclusiones: los resultados de este estudio indican el manejo eficaz que la institución le da a la estancia hospitalaria, evidenciado en la atención de 76 pacientes más por el ahorro de los días de estancia y en los indicadores funcionales, los cuales fueron acordes con la complejidad de los pacientes.

  11. Factors influencing changes in levels of radiation doses received by patients during gastroduodenal series procedures in the Hospital Dr. Max Peralta de Cartago

    International Nuclear Information System (INIS)

    Guzman Campos, Jeremy; Vargas Navarro, Jonnathan

    2009-01-01

    A measurement was made of the number of radiation doses emitted by fluoroscopy equipment used in Hospital Dr. Max Peralta, specifically at the Centro de Deteccion de Cancer Gastrico. The analysis has included the factors could be influencing on increase of the total dose to the patient, by means of indicators that directly affect the unnecessary increase in dose, such as: the procedure, sequences of images, indicators of dosage levels, varying conditions of actual studies, variations dose levels and production process factors. [es

  12. Critérios histopatológicos para diagnóstico de melanoma maligno cutâneo: análise comparativa de sua freqüência em lesões benignas e melanomas de pequena espessura (< 2 mm Histopathological criteria for cutaneous malignant melanoma: comparative analysis between benign and thin malignant lesions (< 2 mm

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Luiz Alberto Veronese

    2007-10-01

    Full Text Available INTRODUÇÃO: A histopatologia convencional continua sendo o padrão-ouro no diagnóstico dos melanomas cutâneos, apesar do progresso da imuno-histoquímica e da biologia molecular. Os critérios microscópicos existentes para esse diagnóstico são numerosos, porém nenhum deles é específico para se afirmar que uma determinada lesão é maligna quando ele está presente, ou é benigna na sua ausência. Alguns critérios têm uma relevância maior para o diagnóstico em relação a outros. OBJETIVO: Este estudo propõe uma análise daqueles critérios considerados mais importantes, comparando sua presença em lesões melanocíticas benignas e melanomas. MATERIAL E MÉTODOS: Foram estudadas 33 lesões melanocíticas benignas (nevo de Spitz: 13; nevo de Reed: 6; nevo displásico: 6; nevo congênito: 3; nevo adquirido: 3; nevo combinado: 1; nevo recorrente: 1, bem como 101 casos de melanomas extensivo/superficiais: 25 intra-epidérmicos e 76 invasivos de pequena espessura (INTRODUCTION: Conventional histopathology has been considered as the gold standard in the diagnosis of cutaneous malignant melanoma, despite the progress of molecular biology and immunohistochemistry. There are many microscopic criteria for diagnosis of melanoma, however there is not a single one that can be useful to define malignancy. AIM: Our purpose is to analyse the criteria considered more important to the diagnosis of melanoma, comparing their presence in benign melanocytic lesions and melanomas. MATERIAL AND METHODS: We studied 33 benign melanocytic lesions (Spitz nevi, 13; Reed nevi, 6; dysplastic nevi, 6; congenital nevi, 3; acquired nevi, 3; combined nevus, 1; recurrent nevus, 1 and 101 extensive/superficial melanomas (25 in situ and 76 invasive up to 2 mm thickness. RESULTS: Some criteria showed high frequency in benign lesions, showing low-specificity, while others had low-positivity in the benign and high-frequency in malignant lesions, consequently high-specificity and greater importance in the melanoma diagnosis. CONCLUSION: The five criteria that presented statistically significant difference after comparison with benign lesions were: 1. linear proliferation of a single layer cells in basal layer; 2. single cells at periphery; 3. cells in the granular layer; 4. extensive pagetoid array; and 5. large, irregular and/or multiple nucleoli . Thin melanomas usually do not show many of important criteria, like lack of cell maturation, necrosis and deep mitoses.

  13. Brazilian experience using high-dose sequential therapy (HDS followed by autologous hematopoietic stem cell transplantation (ASCT for malignant lymphomas Experiência brasileira utilizando terapia sequencial de alta dose seguido de transplante autólogo de célula-tronco hematopoética para linfomas malignos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Cármino A. de Souza

    2009-08-01

    Full Text Available Using the overall survival (OS, disease free survival (DFS and progression free survival (PFS, as well as associated toxicity, the purpose of this work was to evaluate the effectiveness of HDS followed by ASCT as salvage therapy. A retrospective analysis was performed of 106 patients with high grade non-Hodgkin lymphoma receiving HDS followed by ASCT, between 1998 and 2006. Median age was 45 years (Range: 8-65, with 66 (62% men. Histopathological classification was: 78% DLBCL patients, 12% T and anaplastic and 9% Mantle cell lymphomas; 87% had B cell and 12% T cell lymphomas; 83% were stage III-IV (Ann Arbor Staging, 63% had B symptoms, 32% had bone marrow involvement, 62% bulky disease and 42% high-intermediate or high risk IPI. After HDCY, 9 patients died, 7 from toxicity and 2 from sepsis. Eighty patients underwent ASCT, 47% were in complete remission (CR and 15% died, all from toxicity. Their OS was 45% over 8 years. During the follow-up, another 35 patients died [4 CR, 1 partial response (PR, 2 relapsed disease (RD and 28 disease progression (DP], 11 (31% had not performed ASCT. OS was 37%; DFS was 49% and PFS 28%. OS by diagnosis was 42% for DLBCL, 40% for T-cell (8 y and 20% for Mantle Cell (6 y (P=NS. OS by B symptom patients was 22% vs. 58% (P=0.002 and PFS was 23% vs. 37% (P=0.03. Patients who achieved CR after HDCY (38 had significantly better OS and PFS (38% and 17% than patients who remained in DP (PA proposta deste trabalho foi avaliar a eficácia da HDS seguida do transplante autólogo como terapia de salvamento através da sobrevida global, livre de doença e livre de progressão bem como sua toxicidade. Realizou-se estudo retrospectivo com 106 pacientes com LNH de alto grau de malignidade entre 1998 e 2006. A mediana de idade foi 45 anos (8-65; 62% homens; DLBCL, 78%; 12%, T e anaplásico e 9%, linfoma da zona do manto; 87%, células B; 83% estádios III-IV; 63% com sintomas B; 32% com infiltração da medula óssea ao diagnóstico; 62% com grande massa e 42% com IPI de alto risco ou intermediário. Após alta dose de ciclofosfamida (HDCY, nove pacientes faleceram. Oitenta pacientes realizaram o transplante, sendo que 47% estavam em RC e 15% faleceram devido à toxicidade. A sobrevida global foi de 45% em oito anos para estes pacientes. Trinta e cinco pacientes não realizaram o transplante por causas diversas. Sobrevida global para todos os pacientes foi de 42%, DLBCL, 40%; T-cell, 40% e zona do manto, 20% (P=NS. Pacientes que obtiveram RC após HDCY tiveram melhor sobrevida global e livre de progressão (38% e 17%, respectivamente do que os que permaneceram em PD (P<0.0001. O modelo de Cox resultou que o número de linhas terapêuticas antes da HDCY (RR 1.41 IC 95%: 1.04-1.90, P=0.02 e PD antes da HDCY (RR 2.70, IC 95%: 1.49-4.91, P<0.001 e após HDCY (RR 5.38, IC 95%: 2.93-9.87, P<0.0001. Nosso estudo sugere que HDS é um método eficiente de tratamento para melhorar o status e reduzir a massa tumoral. Em relação à toxicidade, é factível, especialmente em pacientes de prognóstico ruim

  14. Immunolocalization of progesterone receptors in binucleate trophoblast cells of the buffalo placenta (Bubalus bubalis

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Carlos Eduardo Ambrósio

    2007-06-01

    Full Text Available The binucleate trophoblast cells (CTBs of the water buffalo placenta (Bubalus bubalis were studied with emphasis on the presence of progesterone receptor. Placentomal tissues from 27 buffalos (2-10 months of pregnancy were processed and embedded in paraplast (Paraplast Embedding Media – Paraplast Plus to locate the progesterone receptors using the immunohistochemistry technique. The immunohistochemical reaction for progesterone receptor through monoclonal antibody PgR Ab2 showed staining of CTBs, caruncular epithelial and estromal cells and blood vessel estromal pericitos present in the placentome throughout the entire gestational period analyzed. These results indicate the production of progesterone with autocrine and paracrine action in the placentome growth, differentiation and functional regulation.

  15. Malignant edema in swine

    OpenAIRE

    Pinto, Flávia Ferreira; Assis, Ronnie Antunes de; Lobato, Francisco Carlos Faria; Vargas, Agueda Castagna de; Barros, Ricardo Rocha; Gonçalves, Luciana Aramuni

    2005-01-01

    Edema maligno em suíno é uma infecção fatal da musculatura esquelética e tecido subcutâneo de ruminantes e outras espécies animais, causada principalmente por Clostridium septicum, embora possa ocorrer em associação com Clostridium chauvoei, Clostridium sordellii, Clostridium novyi tipo A e Clostridium perfringens tipo A. O diagnóstico efetivo do edema maligno deve levar em consideração, além dos dados clínicos e lesões de necropsia, os achados microscópicos, isolamento do agente, imunofluore...

  16. Biopsy study of salivary gland tumors

    OpenAIRE

    Rubio Pampín, Maria Magdalena; Hernández Melgarejo, Yasel; Sánchez Camacho, Luís Manuel; Martínez Larrarte, José Pedro

    2015-01-01

    Las neoplasias malignas y benignas de glándulas salivales pueden encontrarse en las glándulas salivales mayores (parótidas, submandibular, sublingual), así como en las innumerables glándulas salivares menores distribuidas por toda la mucosa de la cavidad bucal. Estas neoplasias dan lugar a una amplia variedad de tumores malignos y benignos. Entre el 65 y el 85 % se originan en la parótida y aproximadamente un 15 % son malignos. Nuestra investigación incluyó todos los casos con estudio biópsic...

  17. A "Trojan horse" strategy to reverse drug-resistance in brain tumors

    OpenAIRE

    Pinzon-Daza, Martha L.

    2014-01-01

    Los gliomas malignos representan una de las formas más agresivas de los tumores del sistema nervioso central (SNC). De acuerdo con la clasificación de los tumores cerebrales de la Organización Mundial de la Salud (OMS), los astrocitomas han sido categorizados en cuatro grados, determinados por la patología subyacente. Es así como los gliomas malignos (o de alto grado) incluyen el glioma anaplásico (grado III) así como el glioblastoma multiforme (GBM, grado IV),estos últimos los más agresiv...

  18. Sarcomas primarios de hueso: estudio por citometría estática mediante análisis digital de imagen

    OpenAIRE

    Hernández Cortés, P.; Aneiros Cachaza, J.; Ramírez Tortosa, C. L.; O'Valle Tarrasa, F.; Andújar Sánchez, M.

    1997-01-01

    Se presenta un estudio morfométrico y densitométrico mediante análisis digital de imagen de una serie de 50 tumores óseos malignos (32 osteosarcomas, 12 condrosarcomas y 6 histiocitomas fibrosos malignos de hueso), con el fin de evaluar la utilidad de la técnica para establecer el grado y el pronóstico de estas neoplasias. Las variables morfométricas y la disposición de la cromatina guardan una estrecha relación con el grado histológico (Spearman; p < 0,05) y muestran diferenci...

  19. Estudio comparativo entre microscopía confocal y microscopía especular en la valoración del endotelio en córneas con distrofia de Fuchs

    OpenAIRE

    Charafeddin, Wissam

    2011-01-01

    La distròfia endotelial de Fuchs es caracteritza per la formació de guttas endotelials i en estadis avançats pot induir edema corneal i pèrdua d'agudesa visual. A diferència del microscopi especular, el microscopi confocal té un disseny que permet evitar la llum aberrant causada per l'edema corneal o opacitats estromals. Comparant ambdues probes en la valoració de l'endoteli corneal en pacients amb distròfia de Fuchs, s'observa millor qualitat d'imatge per microscòpia confocal tot i que no es...

  20. Distrofia corneana policromática posterior Polychromatic posterior corneal dystrophy

    OpenAIRE

    Patrick Frensel de Moraes Tzelikis; Ulisses Roberto dos Santos; Marco Antônio Guarino Tanure; Fernando Cançado Trindade

    2007-01-01

    Os autores descrevem quatro raros casos de distrofia corneana policromática posterior, ainda não descrito na literatura nacional. Observam-se opacidades puntiformes, policromáticas, de tamanho uniforme, localização estromal profunda, distribuídas de limbo a limbo e que não interferem na acuidade visual. É apresentada uma revisão dos casos de distrofia pré-Descemet existentes na literatura.The authors describe four rare cases of polychromatic posterior corneal dystrophy, not describe in nation...

  1. Afectación ocular severa bilateral por déficit de vitamina A

    OpenAIRE

    Ruiz-Martín, MM; Boto-de-los-Bueis, A; Romero-Martín, R

    2005-01-01

    Caso clínico: Se presenta un paciente con pancreatitis crónica alcohólica con una queratitis ulcerativa periférica (QUP) en el ojo derecho (OD) y una úlcera estromal necrotizante e hifema en el ojo izquierdo (OI) asociadas a una malnutrición calórico-proteica con déficit de vitaminas liposolubles. Discusión: Aunque es raro en los países desarrollados, debe considerarse el déficit de vitamina A ante afectación corneal bilateral en pacientes alcohólicos, con patología gastrointestinal, pancreát...

  2. Aplicaciones clínicas de las células madre del tejido adiposo

    OpenAIRE

    B. Castro

    2013-01-01

    En la actualidad, las células madre del tejido adiposo (ASC) juegan un papel crucial en las estrategias de reparación o regeneración tisular. Son células mesenquimales multipotenciales que se pueden obtener fácilmente de lipoaspirados. Tras un proceso de digestión enzimática y centrifugación, se recoge la fracción estromal vacular (SVF) en el sedimento obtenido y se purifican las ASC a través del cultivo en plástico y realización de varios subcultivos. Hay diversos aspectos que han convertido...

  3. Detección precoz del cáncer de mama

    OpenAIRE

    Uriarte Salterain, Andrea

    2012-01-01

    El cáncer de mama constituye un importante problema de salud en los países desarrollados por su elevada incidencia y mortalidad. El cáncer de mama es el tumor maligno más frecuente y una de las primeras causas de muerte por cáncer en las mujeres

  4. Tumor de párpados: 241 casos: hallazgos y desafíos para la reconstrucción

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    E. Martínez Vera

    2013-06-01

    Full Text Available Realizamos un estudio observacional, descriptivo, temporalmente retrospectivo, en el que fueron evaluados 241 pacientes con diagnóstico de tumor de párpado de diferentes etiologías entre 1981 y 2009. La edad promedio fue de 44,17 años, siendo de sexo femenino 162 pacientes (67,2 %. No hubo preferencia de localización en cuanto a la zona afectada. Según Anatomía Patológica, 164 casos (68 % fueron tumores benignos y 77 casos (32 % tumores malignos. Los diagnósticos postoperatorios más frecuentes fueron, entre los tumores malignos, el de carcinoma basocelular en 63 pacientes (82%, y entre los tumores benignos, el de chalazión en 25 pacientes (15,2 %. Las técnicas quirúrgicas más empleadas fueron la resección simple con sutura en los tumores benignos, y el colgajo músculo-cutáneo monopediculado de párpado superior en los tumores malignos. En el seguimiento postoperatorio al año de la cirugía realizado sobre 38 pacientes (15,8 % con tumor maligno, se observaron 6 casos (7,7 % de recidiva.

  5. Tritium-Labelled Thymidine (H{sup 3}TDR): Its Somatic Toxicity and Use in the Study of Growth Rates and Potentials in Normal and Malignant Tissue of Man and Animals; La Thymidine Tritiee ({sup 3}HTDR), sa Toxicite Somatique et son Emploi dans l'etude du Taux et du Potentiel de Croissance des Tissus Normaux et Malins chez l'Homme et chez les Animaux; 041c 0435 0447 0414 ; Timidina Marcada con Tritio ({sup 3}HTDR): Toxicidad Somatica y Empleo en el Estudio de las Velocidades de Crecimiento en Tejidos Normales y Malignos del Hombre y de los Animales

    Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

    Cronkite, E. P.; Fliedner, T. M.; Killmann, S. A.; Rubini, J. R. [Brookhaven National Laboratory, Upton, Long Island, NY (United States)

    1962-02-15

    Tritium, with its low energy beta-emission produces high-resolution autoradiograms (ARG). H{sup 3}TDR is chemically stable, labels desoxyribonucleic acid (DNA) and thereafter is non-exchangeable. The DNA is diluted only by new DNA at the time of chromosomal replications. The intensity of the label is thus diminished by successive cell divisions. The behaviour of the labelled population is apparently consistent with the Taylor-Woods-Hughes (TWH) model of chromosome replication. Intuitively one expects to observe radiation toxicity when radio-active elements have been incorporated into DNA. The toxicity has been considered in respect to the properties of tritium and influence of chromosomal replication (TWH model), and studied empirically in mammalian testes and lymphocytes. After doses satisfactory for serial autoradiographic studies, radiation injury or perturbations in cell proliferation have not been demonstrated. To date normal hemopoiesis, acute and chronic leukaemias, multiple myeloma and selected solid tumours have been studied in man and animals. Serial data on the fraction of cells labelled and the rate of diminution in the intensity of the label have been collected. These data will be presented. Interpretation of these data is complicated by the limitations of cytologic identification, establishment of morphologic boundaries between successive stages in cell proliferation from the stem cell to non-dividing progeny and by our inability to determine whether a cell not in mitosis or DNA synthesis retains the capacity to divide again. These problems will be discussed in principle and practice. It has been established tentatively that growth rate for some normal proliferating organ systems in steady state equilibrium is greater than the growth rate in many expanding tumours. (author) [French] Le tritium, emetteur beta de faible energie, permet d'obtenir des autoradiogrammes de haute resolution. La thymidine tritiee est chimiquement stable; apres avoir marque l'acide desoxyribonucleique (ADN), elle n'est plus echangeable. L'ADN n'est dilue que par un nouvel ADN, au moment du dedoublement chromosomique. L'intensite de l'indicateur se trouve ainsi diminuee par les divisions cellulaires successives. Le comportement de la population marquee est apparemment conforme au modele de dedoublement chromosomique de Taylor, Woods et Hughes (TWH). Intuitivement, on s'attend a observer une radiotoxicite lorsque des elements radioactifs ont ete incorpores a l'ADN. .Les auteurs ont examine la toxicite eu egard aux proprietes du tritium et a l'influence des dedoublements chromosomiques (modele TWH) et ils l'ont etudiee empiriquement dans les testicules et les lymphocytes de mammiferes. Apres irradiation a des doses suffisantes pour des etudes autoradiographiques en serie, aucune radiolesion ni perturbation dans la proliferation des cellules n'a ete constatee. Jusqu'a present, les auteurs ont etudie l'hematopoieese, les leucemies aiguee et chronique, le myelome multiple et diverses tumeurs solides, chez l'homme et les animaux. Ils presentent dans leur memoire des series de donnees recueillies sur le fractionnement des cellules marquees et le rythme de decroissance de l'intensite de l'indicateur. L'interpretation de ces donnees est compliquee du fait qu'il est difficile d'identifier les cellules - d'etablir des limites morphologiques entre les stades successifs de la proliferation cellulaire depuis la cellule initiale jusqu'a la progeniture non sujette a division - et aussi du fait qu'il est impossible de determiner si une cellule qui n'est pas en etat de mitose ou de synthese d'ADN reste capable d'une nouvelle division. Les auteurs examinent ces problemes aux points de vue theorique et pratique. Ils ont etabli provisoirement que le rythme de croissance est plus rapide chez certains systemes organiques a proliferation normale en equilibre stable que chez de nombreuses tumeurs en expansion. (author) [Spanish] El tritio, con su emision de radiaciones beta de baja energia, permite obtener autorradiogramas (ARG) de elevada resolucion. La {sup 3}HTDR es quimicamente estable, marca el acido desoxirribonucleico (ADN) y no experimenta intercambio ulterior. El ADN solo es diluido por nuevo ADN en el momento de producirse las duplicaciones cromosomaticas. Por tanto, la intensidad de la marcacion disminuye a medida que tienen lugar las sucesivas divisiones celulares. Al parecer, el comportamiento de la poblacion marcada es compatible con el modelo Taylor-Woods-Hughes (TWH) de duplicacion cromosomatica. La intuicion sugiere que el ADN adquiere radiotoxicidad cuando se le incorporan elementos radiactivos. Se ha estudiado la toxicidad en relacion con las propiedades del tritio y la influencia de la duplicacion cromosomatica (modelo TWH), y empiricamente en testiculos y linfocitos de mamiferos. Despues de administrar dosis suficientes para poder realizar estudios autorradiograficos en serie, no se han observado radiolesiones ni perturbaciones en la proliferacion celular. Hasta la fecha se han estudiado, tanto en el hombre como en animales, la hematopoyesis normal, leucemias agudas y cronicas, mieloma multiple y determinados tumores solidos. Se ha reunido una serie de datos sobre la fraccion de las celulas marcadas y la velocidad de disminucion de la intensidad de la marcacion. En la memoria se presentan esos datos. Su interpretacion resulta complicada a consecuencia de las restricciones impuestas por la identificacion citologica y de la determinacion de limites morfologicos entre fases sucesivas de la proliferacion celular pasando de la celula originaria a la progenie que no sufre division, asi como de nuestra incapacidad para determinar si una celuia que no este en estado de mitosis o en fase de sintesis de ADN conserva su capacidad para volver a dividirse. En la memoria se examinan los aspectos teorico y practico de estos problemas. Se ha establecido provisionalmente que la velocidad de crecimiento correspondiente a algunos conjuntos organicos de proliferacion normal en un estado de regimen estacionario es superior a la velocidad de crecimiento en muchos tumores expansivos. (author) [Russian] Tritij, blagodarja ispuskaniju beta-chastic nizkoj jenergii, obespechivaet vysokuju razreshajushhuju sposobnost' (ARG) pri radioavtografii. Mechennyj tritiem timidin H{sup 3}TDR himicheski ustojchiv i mo- zhet sluzhit' dlja markirovki dezoksiribonukleinovoj kisloty (DNK), ne vstupaja v obmen. DNK razbavljaetsja tol'ko dobavleniem novogo kolichestva DNK vo vremja hromosomnogo povtorenija. Takim obrazom intensivnost' markirovki umen'shaetsja po mere posledovatel'nogo delenija kletok. Povedenie mechenyh populjacij, po-vidimomu, sootvetstvuet obrazcu hromosomnogo povtorenija po Tejloru-Vudsu-Juzu (TVJu). Pri vkljuchenii radioaktivnyh zlementov v DNK mozhno intuitivno ozhidat' pojavlenie radiacionnoj toksichnosti. Toksichnost' issledovalas' v svjazi so svojstvami tritija i vlijaniem hromosom- nogo povtorenija (po obrazcu TVJu), a takzhe izuchalas' jempiricheski na grudnyh zhelezah i limfocitah. Posle vvedenija dozy, neobhodimoj dlja obychnyh radio- avtograficheskih issledovanij, v processe razmnozhenija kletok ne nabljudalos' ni radiacionnogo porazhenija, ni kakih-libo drugih narushenij. Do nastojashhego vremeni na cheloveke i zhivotnyh byli izucheny javlenija normal'nogo krovotvore- nija, ostroj i hronicheskoj lejkomii, mnogostoronnej mielomy i nekotoryh tverdyh opuholej. Byli sobrany mnogochislennye dannye otnositel'no doli mechenyh kletok i skorosti umen'shenija intensivnosti ih markirovki. Jeti dan- nye privodjatsja v doklade. Tolkovanie jetih dannyh zatrudnjaetsja ogranichennoj vozmozhnost'ju citologicheskogo opoznovanija, ustanovlenija morfologicheskih granic mezhdu posledovatel'nymi stadijami razmnozhenija kletok, nachinaja ot ishodnoj kletki i vplot' do nepoddajushhegosja dal'nejshemu deleniju potomstva, a takzhe nashim neumeniem vyjasnit' vopros o tom, sohranjaet li kletka, ne naho- djashhajasja v mitoze ili v DNK, svoju sposobnost' k deleniju ili net. Jeti problemy obsuzhdajutsja kak. v teoreticheskom, tak i v prakticheskom aspektah. V kachestve predvaritel'nogo zakljuchenija bylo ustanovleno, chto skorost' rosta dlja neko- toryh zdorovyh sistem s normal'nymi organami razmnozhenija, nahodjashhihsja v sostojanii ustojchivogo ravnovesija, prevyshaet skorost' rosta mnogih uvelichi- vajushhihsja opuholej. (author)

  6. Pigmented basal cell carcinoma mimicking a superficial spreading melanoma

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Paula Hasbún Acuña

    2016-12-01

    Full Text Available Resumen El carcinoma basocelular es el cáncer de piel más frecuente, especialmente en personas de edad avanzada. El carcinoma basocelular pigmentado es una variante poco común que se ha descrito en la literatura como una lesión nodular hiperpigmentada. En raras ocasiones puede presentarse en forma de una extensa placa pigmentada, la cual puede ser clínicamente indistinguible del melanoma maligno de extensión superficial y de la enfermedad de Bowen. La dermatoscopía tiene una alta sensibilidad en el diagnóstico del carcinoma basocelular, cuando se utilizan los criterios de Menzies, aunque el diagnóstico final es histopatológico. El objetivo del presente trabajo es reportar y analizar el caso de una paciente con un extenso carcinoma basocelular superficial pigmentado, que simula un melanoma maligno de extensión superficial.

  7. Carcinoma tricofolicular con capacidad metastásica

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    C.B. Pinilla-Martínez

    2015-03-01

    Full Text Available El carcinoma folicular es un tumor maligno derivado del folículo piloso. La mayor parte de los tumores foliculares son benignos, pero en los últimos años se han publicado casos aislados de tumores anexiales con características de malignidad y con una gran agresividad local siendo en principio tumores que se consideraban benignos. Creemos que este tumor está siendo infradiagnosticado, y como consecuencia, infratratado al ser confundido con otros tumores malignos originados en la piel, como el carcinoma basocelular y sobre todo con el carcinoma epidermoide, en parte por poca documentación y por la dificultad para su diagnóstico anatomopatológico. Presentamos un caso de carcinoma tricofolicular en cuero cabelludo en una mujer de 51 años de edad que rápidamente invade sistema nervioso central y que en solo 3 meses metastatiza a pulmón.

  8. Terapia biológica en cáncer: nuevos tiempos con una visión optimista

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Januario E Castro

    2008-07-01

    Full Text Available A medida que las expectativas de vida aumentan también lapoblación de adultos mayores se incrementa, y con ello, elnúmero de pacientes que sufren enfermedades crónicasincluyendo cáncer. Esto ha generado que en muchos paísesindustrializados la incidencia de tumores malignos y lamortalidad asociada a cáncer haya ido aumentandoprogresivamente, siguiendo en orden de frecuencia a lasenfermedades cardiovasculares.

  9. Doenças da mama

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Edimárlei Gonsales Valério

    2012-07-01

    Full Text Available Os distúrbios das mamas podem ser não cancerosos (benignos ou cancerosos (malignos. Os distúrbios não cancerosos incluem a mastalgia (dor nas mamas, os cistos, a doença fibrocística da mama, o fibroadenoma, a secreção através dos mamilos e a infecção da mama.

  10. Cáncer de la laringe

    OpenAIRE

    Frangella, Alfonso C.

    2011-01-01

    La laringe y la faringe, órganos y perfectamente individualizados por su anatomía y fisiología, son solidarios en una parte de su extensión y funciones: de allí la importancia de su estudio simultáne, especialmente para el caso de los tumores malignos que, a poco de evolucionar invaden con facilidad los dominios vecinos.

  11. Distrofia corneana policromática posterior Polychromatic posterior corneal dystrophy

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Patrick Frensel de Moraes Tzelikis

    2007-08-01

    Full Text Available Os autores descrevem quatro raros casos de distrofia corneana policromática posterior, ainda não descrito na literatura nacional. Observam-se opacidades puntiformes, policromáticas, de tamanho uniforme, localização estromal profunda, distribuídas de limbo a limbo e que não interferem na acuidade visual. É apresentada uma revisão dos casos de distrofia pré-Descemet existentes na literatura.The authors describe four rare cases of polychromatic posterior corneal dystrophy, not describe in national literature. The opacities are deep in the stroma, dotlike, polychromatic, uniform in size, distributed from limbus to limbus, leading no reduction in visual acuity. It is also presented a bibliographic review of pre-Descemet's dystrophy.

  12. Heterosídeos alcaloídicos de Solanum lycocarpum A. St.-Hil.: avaliação das atividades contra fungos dermatófitos e câncer de pele

    OpenAIRE

    Juliana de Carvalho da Costa

    2012-01-01

    de pele é o tipo mais frequente, correspondendo a cerca de 25% de todos os tumores malignos registrados no Brasil. Há que se destacar que uma formulação de uso tópico foi desenvolvida pelo grupo para uso contra câncer de pele e o estudo da estabilidade acelerada desta formulação foi avaliado nesse trabalho. Os frutos da espécie S. lycocarpum foram coletados, secos, triturados, submetidos à extração ácido-base e o precipitado foi suspenso em etanol e filtrado. Os heterosídeos alcaloídicos, SS ...

  13. Enfermedad de Hashimoto

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Hernando Latorre

    1956-01-01

    Full Text Available Se describe un caso de enfermedad de hashimoto en una enferma de 47 años y se hacen algunos comentarios sobre la interpretación y relaciones de esta entidad con el coto de riedel y el coto linfadenoide. La lesión al examen clínico simuló un tumor maligno de tiroides, diagnóstico con el cual fue remitido el órgano al laboratorio de anatomía patológica.

  14. Teratocarcinosarcoma rinosinusal: Reporte de un caso

    OpenAIRE

    González G,Claudia; Iñiguez,Rodrigo; Aranís Jiménez,Carolina; Castiblanco Galvis,Adriana

    2008-01-01

    Teratocarcinosarcoma rinosinusal es una neoplasia maligna infrecuente y rara, que combina elementos de teratoma y carcinosarcoma. Se compone de epitelio benigno o maligno (fibroblastos), mesénquima (cartílago, hueso o músculo liso) y elementos neurales. Hasta el año 2008 se han reportado un total de 63 casos de ubicación rinosinusal. Presentamos el caso de un teratocarcinosarcoma de fosa nasal, en un hombre de 67 años de edad, que consultó por obstrucción nasal rápidamente progresiva. La lesi...

  15. Canine mammary tumours: new insights into prognosis and molecular classification

    OpenAIRE

    Quaresma, Adelina Maria Gaspar Gama

    2008-01-01

    Tese de Doutoramento em Ciências Veterinárias Na espécie canina, os tumores mamários espontâneos representam a segunda neoplasia mais comum, sendo apenas ultrapassados pelos tumores de pele. Considerando os indivíduos do sexo feminino, os tumores de mama constituem a neoplasia espontânea mais frequente, representando os tumores malignos cerca de 50% dos casos observados. Estes factos suscitam um interesse crescente na pesquisa de factores de prognóstico credíveis na área dos tumores mamári...

  16. Realce de imágenes mamográficas mediante técnicas basadas en histograma para su clasificación por medio de redes neuronales convolucionales

    OpenAIRE

    Yébenes Calvo, Belén

    2016-01-01

    El cáncer de mama es una enfermedad que actualmente afecta a una de cada ocho mujeres en el mundo, presente también en hombres aunque con una incidencia menor. Esta patología comienza con una división descontrolada de células producida por una alteración en los genes encargados de controlar los procesos de división y crecimiento celular, dando lugar a la formación de un nódulo o tumor. Estos tumores pueden ser benignos, los cuales no suponen un riesgo para la salud o malignos, denominados ta...

  17. Isolamento e caracterização de células-tronco mesenquimais derivadas de anexos fetais equinos

    OpenAIRE

    De Vita, Bruna [UNESP

    2011-01-01

    O interesse nas pesquisas com células-tronco obtidas dos anexos fetais de diversas espécies aumentou muito nas últimas décadas em virtude de serem fontes de células-tronco adultas com potencial de diferenciação em diversas linhagens celulares, sem riscos de desenvolvimento de tumores malignos ao serem transplantadas e com a vantagem de possibilitar bancos de armazenamento, no entanto, os estudos para espécie equina ainda são escassos. O objetivo deste trabalho foi isolar, caracterizar e difer...

  18. Efecto de la radioterapia en glándulas salivales accesorias.

    OpenAIRE

    Pérez Fernández, Carmen Aránzazu

    2005-01-01

    RESUMEN El objetivo de este trabajo es estudiar las alteraciones que las radiaciones ionizantes producen sobre las glándulas salivales accesorias labiales. En nuestro estudio se seleccionaron sujetos diagnosticados de un tumor maligno de cabeza y cuello que iban a recibir radioterapia dentro de su tratamiento, incluyendo los labios dentro del campo de irradiación. Se evaluó la secreción salival y las alteraciones morfológicas de las glándulas en el momento del diagnóstico...

  19. Estudio anatomopatológico de los tumores de las glándulas salivares

    OpenAIRE

    Ortega Salas, Rosa María

    2011-01-01

    Hemos estudiado, de forma retrospectiva, las características epidemiológicas, morfológicas e inmunohistoquímicas de 400 tumores de las glándulas salivares. La clasificación diagnóstica utilizada ha sido la de Ellis y Auclair (AFIP 1995). Los tumores de las glándulas salivares de nuestras serie son neoplasias que afectan con mayor frecuencia a pacientes entre 30 y 60 años de edad; en los pacientes con tumores benignos, la edad es significativamente menor que los que presentan turmores malignos...

  20. Osteonecrosis de los maxilares y bifosfonatos : revisión

    OpenAIRE

    Bongiovanni, Isabel

    2012-01-01

    La osteonecrosis de los maxilares es la necrosis y exposición del hueso de la mandíbula y el maxilar, asociada al consumo de bifosfonatos. Estos son una familia de drogas que se utiliza en el tratamiento de alteraciones óseas causadas principalmente por tumores malignos (mama y próstata) y osteoporosis. No existe irradiación previa. El hueso macroscópicamente se ve sucio avascular. El objetivo de este artículo es profundizar el conoc...

  1. Condição periodontal de indivíduos submetidos à radioterapia associada ou não à quimioterapia das vias aerodigestivas superiores: um estudo prospectivo

    OpenAIRE

    Audrey Cristina Bueno

    2009-01-01

    Estudos que investigam a progressão da doença periodontal em pacientes submetidos à radioterapia, como parte do tratamento de tumores malignos das vias aerodigestivas superiores (principalmente nos tumores de boca), mostram aumento da perda de inserção periodontal, que pode ser explicada por uma associação de fatores como ação direta da radiação sobre os tecidos, acúmulo de biofilme bacteriano e por alteração da resposta imunológica do hospedeiro. Entretanto estes estudos são poucos e com tam...

  2. Cáncer de piel no-melanoma

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Dr. B. Pedro Lobos

    2011-11-01

    Full Text Available El cáncer de piel no-melanoma incluye principalmente las neoplasias queratinocíticas (carcinoma basocelular y espinocelular y tumores de menor frecuencia tales como: linfomas cutáneos, carcinoma de células de Merkel, sarcoma de Kaposi, angiosarcomas, enfermedad de Paget, e histiocistomas malignos entre otros. En este artículo revisaremos la epidemiología, patogénesis, clínica, histopatología, diagnóstico y modalidades terapéuticas de los dos principales cánceres de la piel no melanoma: basocelular y espinocelular.

  3. Evaluation and improvement of the quality of the discharge prescription in Cystic Fibrosis children hospitalised for intravenous antibiotic therapy

    OpenAIRE

    Chorro Marí, Verónica

    2017-01-01

    1.Antecedentes. La Fibrosis Quística (FQ) es una enfermedad conocida desde la edad media, aunque durante esa época no estaba descrita como tal sino más bien como un hechizo maligno. En 1943, Farber propuso el término mucoviscidosis y este término se sigue utilizando en la actualidad. La FQ es la enfermedad hereditaria autosómica recesiva grave más frecuente en la población blanca, con una incidencia en Europa que oscila entre 1:1.353 en Irlanda y entre 1:25.000 en Finlandia, y una fre...

  4. Cáncer de piel no-melanoma

    OpenAIRE

    Pedro Lobos, B.; Andrea Lobos, S.

    2011-01-01

    El cáncer de piel no-melanoma incluye principalmente las neoplasias queratinocíticas (carcinoma basocelular y espinocelular) y tumores de menor frecuencia tales como: linfomas cutáneos, carcinoma de células de Merkel, sarcoma de Kaposi, angiosarcomas, enfermedad de Paget, e histiocistomas malignos entre otros. En este artículo revisaremos la epidemiología, patogénesis, clínica, histopatología, diagnóstico y modalidades terapéuticas de los dos principales cánceres de la piel no melanoma: basoc...

  5. Single block orbitectomy in a patient with neurogenic orbital sarcoma

    OpenAIRE

    Abreu Perdomo, Franklyn Alain; Cruz García, Orlando; Ortíz Ramos, Datia Liset; Santos Silva, Dania; Sánchez Wals, Lenia; Lamadrid García, Janet

    2016-01-01

    El sarcoma neurogénico es un tumor maligno que se origina en las células de Schwann de la vaina del revestimiento de los nervios periféricos y son poco frecuentes en la órbita. Se presenta un paciente de 23 años de edad, masculino, blanco, con antecedentes de neurofibromatosis tipo I, con desplazamiento anteroinferior del globo ocular izquierdo, dolor intenso y pérdida de la visión de 4 meses de evolución. Al examen oftalmológico se constató proptosis severa con descenso del globo ocular izqu...

  6. Inmunoterapia del cáncer: Importancia de controlar la inmunosupresión

    OpenAIRE

    Mariana Malvicini; Guillermo Puchulo; Pablo Matar; Guillermo Mazzolini

    2010-01-01

    Es cada vez mayor la evidencia experimental y clínica de que el sistema inmunitario interviene activamente en la patogénesis y el control de la progresión tumoral. Una respuesta antitumoral efectiva depende de la correcta interacción de varios componentes del sistema inmunitario, como las células presentadoras de antígeno y diferentes sub-poblaciones de linfocitos T. Sin embargo, los tumores malignos desarrollan numerosos mecanismos para evadir el reconocimiento y su eliminación por parte del...

  7. Inmunoterapia del cáncer: Importancia de controlar la inmunosupresión Cancer immunotherapy: Importance of overcoming immune suppression

    OpenAIRE

    Mariana Malvicini; Guillermo Puchulo; Pablo Matar; Guillermo Mazzolini

    2010-01-01

    Es cada vez mayor la evidencia experimental y clínica de que el sistema inmunitario interviene activamente en la patogénesis y el control de la progresión tumoral. Una respuesta antitumoral efectiva depende de la correcta interacción de varios componentes del sistema inmunitario, como las células presentadoras de antígeno y diferentes sub-poblaciones de linfocitos T. Sin embargo, los tumores malignos desarrollan numerosos mecanismos para evadir el reconocimiento y su eliminación por parte del...

  8. Carcinoma de células fusiformes de esôfago: relato de caso e revisão da literatura

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Yanaga Ricardo Hideki

    2003-01-01

    Full Text Available Lesões malignas do esôfago, excluindo-se carcinomas escamocelulares e adenocarcinomas, são bastante incomuns. Os autores relatam um caso de carcinoma de células fusiformes de esôfago. É um tumor maligno raro caracterizado por volumosa massa lobulada no terço médio do esôfago, que causa relativamente pequena obstrução apesar do seu volume. Em seguida é apresentada revisão da literatura sobre o assunto.

  9. Tendencias de mortalidad en población adulta, Medellín, 1994-2003

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Doris Cardona

    2007-09-01

    Conclusiones. La mortalidad de la población adulta presenta diferencias según sexo y edad, estando en condiciones más desventajosas la población masculina frente a la femenina, de fallecer por causas externas en edades más tempranas de la vida, y los de mayor edad principalmente las mujeres, por el incremento de las enfermedades cardiovasculares y los tumores malignos, que representan un problema de salud pública por el alto costo humano y económico que generan.

  10. Tratamiento de Artritis reumatoide con antagonistas del factor de necrosis tumoral alfa y su asociación con el desarrollo de melanoma cutáneo: revisión sistemática de la literatura y meta-análisis.

    OpenAIRE

    Aldana Silva, Carolina; Chaparro Reyes, Laura Daniela

    2015-01-01

    Introducción: El tratamiento con antagonistas del factor de necrosis tumoral alfa (anti TNF) ha impactado el pronóstico y la calidad de vida de los pacientes con artritis reumatoide (AR) positivamente, sin embargo, se interroga un incremento en el riesgo de desarrollar melanoma. Objetivo: Conocer la asociación entre el uso de anti TNF y el desarrollo de melanoma maligno en pacientes con AR. Metodología: Se realizó una búsqueda sistemática en MEDLINE, EMBASE, COCHRANE LIBRARY y ...

  11. COSTES SANITARIOS DIRECTOS DE LAS NEOPLASIAS DE PULMÓN Y VEJIGA DE ORIGEN LABORAL EN ESPAÑA EN 2008

    OpenAIRE

    Montserrat García Gómez; Rosa Urbanos Garrido; Rosario Castañeda López; Patricia López Menduiña

    2012-01-01

    Fundamentos: La falta de reconocimiento del origen laboral de algunos tumores malignos conlleva que el coste de su asistencia sanitaria recaiga sobre el Sistema Nacional de Salud. El objetivo de nuestro estudio es conocer el número de procesos atendidos por cáncer de pulmón y vejiga atribuibles al trabajo en España en el Sistema Nacional de Salud (SNS) en 2008, así como los costes sanitarios derivados de su atención. Métodos: El número de procesos se estimó aplicando las fracciones atribuible...

  12. Carcinoma de células escamosas em bovinos, ovinos e eqüinos: estudo de 50 casos no sul do Rio Grande do Sul

    OpenAIRE

    Adriano Tony Ramos; Diego Mollerke Norte; Fabiana Elias; Cristina Gevehr Fernandes

    2007-01-01

    O carcinoma de células escamosas (CCE) é um tumor maligno dos queratinócitos. O desenvolvimento desse tipo de tumor está associado a muitos fatores, incluindo a exposição prolongada à luz ultravioleta, falta de pigmento na epiderme, perda de pêlos ou cobertura de pêlos muito esparsa nos locais afetados. Realizou-se um estudo retrospectivo dos casos de carcinoma de células escamosas em animais de produção (bovinos, ovinos e eqüinos) de 1978 a 2002. O material foi obtido nos arquivos do Laborat...

  13. Infiltração do sistema nervoso central e das meninges nos linfomas com representação leucemica

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Marcos R. G. de Freitas

    1981-12-01

    Full Text Available Os autores fazem referência a 4 pacientes com representação leucêmica no decurso de linfomas malignos que apresentaram infiltração de células neoplasicas no sistema nervoso central e meninges. É feito o estudo anatomopatoló-gico, encontrando-se em 2 deles a formação de nódulos leucêmicos no parênquima nervoso. Nos outros dois, houve regressão total de sintomatologia neurológica com o uso do metotrexate por via intratecal.

  14. ¿Aporta mayor información la medición del volumen y la vascularización endometrial con la ecografía 3D que con la 2D para el diagnóstico de patología maligna en pacientes con sangrado postmenopausico?

    OpenAIRE

    Aranda Fortea, Mireia

    2013-01-01

    El carcinoma de endometrio (CE) es el tumor maligno del aparato reproductor femenino más habitual en el mundo occidental y el cuarto cáncer más frecuente en mujeres, después del de mama, el de pulmón y el colorrectal. La Sociedad Americana del Cáncer estima que la incidencia de CE es de 2.5 veces superior a la del cáncer de cuello uterino, y aun así, no existen programas de screening para detectar el CE. Aproximadamente el 80% de los nuevos CE diagnosticados en el mundo occidental son de ...

  15. HEALTHY AND PATHOLOGICAL CHANGES OF MYOMETRIUM: PREGNANT MYOMETRIUM, UTERINE FIBROIDS AND LEIOMYOSARCOMA. Cambios normales y patológicos del miometrio: miometrio del embarazo, fibrosis uterina y leiomiosarcoma

    OpenAIRE

    Pasquapina Ciarmela; Soriful Islam; Pasquale Lamanna; Andrea Tranquilli; Mario Castellucci

    2016-01-01

    El miometrio, la pared muscular del útero, puede modificar su misma masa y las propiedades celulares en el embarazo y también en los tumores como el leiomioma y el leiomiosarcoma. El leiomioma, dicho también fibroma, es un tumor benigno del útero y se considera como  una de las causas más frecuentes de infertilità en el período reproductivo femenino. El leiomiosarcoma, en cambio, es un tumor maligno y agresivo de la musculatura lisa uterina. La presente revisión discute las características ge...

  16. One cornea for two patients: case report Uma córnea para dois pacientes: relato de caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ljubisa Nikolic

    2010-06-01

    Full Text Available Case reporting the use of one donor cornea for two transplantation procedures: deep anterior lamellar keratoplasty (DALK in a case of an imminent corneal perforation caused by herpetic stromal necrosis, and Descemet stripping with endothelial keratoplasty (DSEK in an eye with pseudophakic bullous keratopathy (PBK. Descemet's membrane (DM, denuded by stromal necrosis, served as the starting point for dissection plane and creation of the recipient bed for DALK. The next steps were excision of the diseased stroma along the edge of trephination, and transplantation of a 400-450 µm thick, manually dissected lamellar graft. The remaining posterior layers of the donor cornea, 100-150 µm thick, were used as a graft in the DSEK procedure for PBK. The integrity of the globe was saved, and best-corrected visual acuity (BCVA of 20/40 was reached after DALK in the eye with an imminent corneal perforation. A subnormal central corneal thickness (CCT of 430 µm did not interfere with corneal shape (43.50 x 45.50 D and function. The graft remained attached and clear after DSEK in the eye with PBK, with BCVA of 20/30 and a CCT of 653 µm. One donor cornea can be used for two lamellar keratoplasties, DALK and DSEK. Although the described obstacles may prevent this approach from becoming widely used, it may prove useful when one is confronted with a need for an urgent anterior lamellar keratoplasty, a long list of cases for DSEK, and a shortage of donor corneas.Relato de caso descrevendo o uso de uma córnea doadora para dois procedimentos de transplante: ceratoplastia anterior lamelar profunda (DALK no caso de uma perfuração corneal iminente causada por necrose estromal por herpes vírus, e ceratoplastia com transplante de endotélio (DSEK no olho com ceratopatia bolhosa em pseudofacia (PBK. A membrana de Descemet (DM, previamente desnudada pela necrose estromal, serviu como ponto de partida para o plano de dissecção e da criação do leito estromal para

  17. Ceratomicose em equinos Equine keratomycosis

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Paula Diniz Galera

    2012-07-01

    Full Text Available O cavalo, dado o seu meio ambiente, está sujeito a afecções frequentes da córnea e da conjuntiva, tecidos oculares bastante expostos a bactérias e fungos, principalmente Aspergillus spp. e Fusarium spp. As ceratites ulcerativas bacterianas e fúngicas, bem como as ceratites fúngicas não ulcerativas, caracterizadas principalmente pelo abscesso estromal, são frequentes nessa espécie. Ocorrida a lesão inicial, perpetua-se um ciclo vicioso, com liberação de citocinas inflamatórias, que desencadeiam uma rápida e severa infiltração corneal por células polimorfonucleares. A córnea torna-se sujeita à destruição por enzimas proteolíticas liberadas pelos micro-organismos e por células inflamatórias, capazes de desencadear a dissolução estromal e a perfuração do bulbo ocular. O tratamento clínico para a resolução da doença corneal e o controle da uveíte reflexa deve ser agressivo e associado, muitas das vezes, à terapia cirúrgica. Este artigo discorre sobre a fisiopatologia e o tratamento da ceratomicose em equinos.Environmental and behavioral factors make horses susceptible to corneal and conjunctival lesions, since these structures are constantly exposed to bacteria and fungi specially Aspergillus spp. and Fusarium spp. Bacterial and fungal ulcerative keratitis, as well as non-ulcerative fungal keratitis such as stromal abscess, are frequent in horses. A "cascade" effect follows the initial lesion which triggers the release of inflammatory cytokines followed by an acute and severe infiltrate of polymorphonuclear cells in the cornea. The cornea becomes susceptible to the activity of proteolytic enzymes released by microorganisms and polymorphonuclear cells, resulting in stromal degradation and ocular perforation. The medical treatment targeting the corneal disease and the controlling of reflexive uveitis should be aggressive and surgical therapy should be associated in most of the cases. This paper reviews the

  18. Avaliações clínica e morfométrica da capacidade angiogênica da membrana de quitosana em córneas de coelhos Clinical and morphometric evaluations of the angiogenic capacity of chitosan membrane in rabbit corneas

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Thiago André Carreo Costa

    2006-12-01

    Full Text Available OBJETIVO: Estudar a vascularização corneal (VC induzida pela membrana de quitosana (MQ implantada por enxertia interlamelar na córnea de coelhos. MÉTODOS: Foram utilizados 16 coelhos. No olho esquerdo procedeu-se enxertia interlamelar de um fragmento de 0,25 x 0,25 cm de MQ (olho tratado. No olho direito realizou-se apenas a microbolsa estromal (olho controle. Avaliaram-se clinicamente os animais aos 1, 3, 7, 15 e 30 dias de pós-operatório. Aos 30 dias mensurou-se a VC pelo Sistema Analisador de Imagens LEICA QWIN-550®. RESULTADOS: Aos sete dias observou-se VC a 1,5±0,93 mm do limbo em direção ao eixo visual. Aos 15 dias houve aumento da VC (4,75±3,20 mm, que se manteve aos 30 dias (4,25±4,10 mm. Os olhos controles não apresentaram quaisquer alterações oculares. Houve diferença estatística (pPURPOSE: To evaluate corneal vascularization (CV induced by interlamellar graft chitosan membrane (CM in rabbit cornea. METHODS: An interlamellar graft with a 0.25 x 0.25 cm CM fragment was performed in the left eye (treated eye. In the right eye, an estromal tunnel was done (control eye. The clinical evaluation was done at 1, 3, 7, 15 and 30 days postoperatively. CV analysis was after 30 days by the Images Analizator System LEICA QWIN-550®. RESULTS: After 7 days, CV at 1.5±0.92 mm from the limbus in direction of the cornea axial area was observed. After 15 days CV increased (4.75±3.19 mm, remaining until day 30 (4.25±4.06 mm. The control eyes did not present any changes. There was a statistical differences of the vascularizated corneal areas between control and treated eyes from the 15th to the 30th postoperative day. CONCLUSION: The chitosan membrane induced corneal angiogenesis when applied to rabbit cornea through an interlamellar graft, which was maintained at low levels until 30 days postoperatively. Although further studies are necessary, the results found here demonstrated the usefulness of chitosan membrane in keratoplasties.

  19. Carcinoma de pulmón neuroendocrino de células grandes: presentación inusual

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Miguel Ángel Serra Valdés

    2014-11-01

    Full Text Available El cáncer pulmonar ocupa la primera causa de muerte entre los tumores malignos. Los tumores neuroendocrinos pulmonares abarcan un amplio espectro de tumores que incluyen al carcinoma neuroendocrino de células grandes. Se presenta el caso de una paciente de 57 años, de color de piel blanca, ama de casa, fumadora, diabética, hipotiroidea e hipertensa que acudió a consulta con cefaleas, vómitos, pérdida de peso, síntomas neuropsiquiátricos y adenopatías metastásicas inguinales. Los síntomas respondieron a las metástasis extrapulmonares encontradas. Los estudios de imágenes, histológico y la inmunohistoquímica confirmaron el diagnóstico de carcinoma de células grandes con patrón neuroendocrino de pulmón. Este tipo de tumor maligno, muy agresivo, se diagnostica generalmente cuando ya existen múltiples metástasis, lo cual ensombrece su pronóstico a corto plazo. El objetivo de esta presentación es comunicar a la comunidad médica este caso por el insuficiente reporte encontrado en la literatura.

  20. Prevención, diagnóstico y tratamiento de la cardiotoxicidad inducida por quimioterapia: ¿qué estamos haciendo?

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Lázaro de la Cruz Avilés

    2012-09-01

    Full Text Available Las enfermedades del corazón y los tumores malignos constituyen las dos primeras causas de muerte en Cuba, con tasas de mortalidad de 197,5 y 193,6 por 100 000 habitantes, respectivamente, en el año 2011. En Cienfuegos los tumores malignos fueron la primera causa de muerte con una tasa de 115,2 seguida de las enfermedades del corazón con 102,6 por 100 000 habitantes. Las mejoras alcanzadas en la detección y el tratamiento del cáncer han dado origen a una nueva cohorte de pacientes que alcanzan una supervivencia suficiente para que puedan aparecer complicaciones cardíacas derivadas del tratamiento. Lamentablemente, el abundante conocimiento sobre las vías bioquímicas involucradas en el tratamiento dirigido del cáncer no se ha visto acompañado de un conocimiento paralelo de las consecuencias cardíacas de su modulación.

  1. Estudio sobre tumores melanóticos del jámster sirio. II. Efecto de la edad del jámster dorado (Mesocricetus auratus sobre la inducción de tumores melanóticos por el 9,10 dimetilbenzantraceno

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    José Perea Sasiaín

    1966-10-01

    Full Text Available En medicina humana es bien conocida la influencia de la edad sobre la frecuencia del melanoma maligno: este tumor es muy infrecuente, si no excepcional, antes de la pubertad. Los pocos casos documentados de transmisión transplacentaria de tumores, han sido en su mayoría melanomas, lo cual prueba que el infante es susceptible al crecimiento de trasplantes de este tumor, proveniente de la madre. En el jamster dorado se han inducido tumores melanóticos mediante una sola aplicación de 9,10 dimetilbenzantraceno (D MBA. Estos tumores no son considerados malignos por su aspecto histológico, no dar metástasis, ni producir la muerte del animal, ni ser transplantables   regularmente a huéspedes homólogos. Son, sin embargo, de grande importancia para el estudio de la inducción de la melanogénesis. El presente estudio fue realizado "con el fin de establecer la influencia que la edad pudiera tener sobre la cantidad de tumores inducidos por el DMBA. Se consideró en particular que el jámster dorado no alcanza su madurez sexual hasta después del mes (45-60 días, descontando casos excepcionales como el observado a los 28 días.

  2. Avaliação dos valores sérico e pleural dos marcadores tumorais CEA, CYFRA21-1 e CA 15-3 em portadores de derrame pleural Evaluation of serum and pleural levels of the tumor markers CEA, CYFRA21-1 and CA 15-3 in patients with pleural effusion

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Isabella Coimbra Wagner

    2007-04-01

    Full Text Available OBJETIVO: Dosar os marcadores tumorais antígeno carcinoembrionário (CEA, fragmento da citoqueratina 19 (CYFRA21-1 e antígeno glicosídico associado a tumor 15-3 (CA 15-3 em sangue e líquido pleural de portadores de derrames pleurais benignos e malignos, avaliando a sensibilidade de cada um deles nesses fluidos. MÉTODOS: Avaliamos prospectivamente 85 pacientes com derrame pleural. O estudo do líquido pleural obedeceu a critérios determinados pela literatura. A dosagem dos marcadores foi realizada por eletroquimioluminescência. A sensibilidade foi determinada sob a condição de que a especificidade fosse > 90%. RESULTADOS: Foram diagnosticados 36 casos malignos (42,4%, 30 benignos (35,3%; em 19 pacientes (22,3%, o diagnóstico foi inconclusivo. Nos casos malignos, os valores de CEA e CYFRA21-1 foram maiores no líquido pleural do que no sangue, fato não observado para o CA 15-3. Nos casos benignos, os valores do CYFRA21-1 foram maiores no líquido pleural do que no soro, enquanto que para o CEA e o CA 15-3, ocorreu o oposto. Todos os marcadores apresentaram diferença significativa entre os casos malignos e benignos, em líquido pleural e soro. Foi encontrada sensibilidade para CEA, CYFRA21-1 e CA 15-3 no líquido pleural de 69,4%, 69,4% e 66,7%, respectivamente e quando associados, foi 80,6%. No soro, a sensibilidade foi 57,1, 71,4 e 48,6% para CEA, CYFRA21-1 e CA 15-3, respectivamente, e quando associados, foi 77%. CONCLUSÃO: Os resultados sugerem que a utilização desses marcadores pode ser útil na diferenciação entre derrames pleurais malignos e benignos.OBJECTIVE: To determine the levels of the tumor markers carcinoembryonic antigen (CEA, cytokeratin 19 fragment (CYFRA21-1 and carbohydrate antigen 15-3 (CA 15-3 in the blood and pleural fluid of patients with benign or malignant pleural effusion, evaluating the sensitivity of each marker in these fluids. METHODS: We prospectively evaluated 85 patients with pleural effusion. The

  3. Tumor misto de células musculares lisas e do estroma endometrial uterino: relato de caso Mixed endometrial stromal and smooth muscle tumor of the uterus: case report

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Luiz Gustavo Oliveira Brito

    2012-12-01

    Full Text Available Os tumores mistos de células musculares lisas e do estroma endometrial uterino, caracterizados pela presença de componentes de ambas as linhagens, coexistindo em proporções quase equivalentes, são neoplasmas raros. Possuem potencial biológico incerto e se comportam de acordo com o componente estromal. A imuno-histoquímica é uma grande aliada no diagnóstico microscópico, pois a clínica e os exames de imagem não ajudam a diferenciá-los de outras doenças uterinas. Descrevemos o caso de uma paciente cuja hipótese diagnóstica era de leiomioma uterino e que, após cirurgia, foi diagnosticada pelo estudo anatomopatológico como tumor misto de células musculares lisas e do estroma endometrial uterino.Mixed tumors of uterine smooth muscle and endometrial stromal cells, which are characterized by the presence of components from both cell lineages with similar proportions, are rare neoplasms. Their biological potential is uncertain, and they behave according to the stromal component. Immunohistochemistry is an important ally in microscopic diagnosis, because symptoms and imaging exams do not help in the differentiation from other uterine diseases. We describe a case of a patient who had been previously diagnosed with uterine leiomyoma, and after surgery, the anatomopathological study revealed a mixed tumor of uterine smooth muscle and endometrial stromal cells.

  4. Distrofia corneal de Schnyder

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Michel Guerra Almaguer

    Full Text Available La principal entidad hereditaria con depósitos de lípidos en el estroma corneal es la distrofia cristalina central, conocida como distrofia de Schnyder, quien la describió en Suiza en 1927. Se caracteriza por depósitos blanco-amarillentos en el estroma corneal central y superficial. Se presenta un paciente de 28 años, del sexo masculino y piel negra, con antecedente de salud anterior. Acudió a consulta y refirió una disminución de la visión y cambio de coloración progresiva de ambos ojos, de años de evolución. En la exploración oftalmológica de ambos ojos se apreciaron lesiones blanquecinas anulares a nivel del estroma corneal, con ligera turbidez corneal central. Los estudios refractivos realizados constataron un astigmatismo hipermetrópico simple. El resto del examen oftalmológico fue negativo. Para el diagnóstico de certeza se empleó el microscopio confocal. Se concluye que el caso presenta una distrofia corneal estromal de tipo cristalina, de Schnyder.

  5. Alteraciones morfológicas de las vellosidades placentarias asociadas a malformaciones fetales múltiples del sistema esquelético

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ángela López

    2013-09-01

    Full Text Available OBJETIVOS: describir y cuantificar alteraciones morfológicas en vellosidades placentarias de embarazadas cuyo feto desarrolló malformaciones esqueléticas múltiples. MÉTODOS: se analizaron cuatro placentas de abortos terapéuticos a las 13, 16, 20 y 38 semanas de gestación. Estas se compararon con placentas normales a la misma edad de gestación de abortos electivos por indicación médico legal. Tinción de hematoxilinaeosina se aplicó a 10 láminas de 5 regiones de cada placenta utilizando un protocolo con 4 variables cuantitativas: madurez, cambios fibrinoides, edema y fibrosis estromal y una variable cualitativa: trombosis. Los resultados cuantitativos se analizaron utilizando el análisis de varianza (ANAVAR según arreglo completamente aleatorizado y el test de Tukey. Para la variable cualitativa se aplicó la prueba de tendencia para datos correlacionados. Se empleó el software statistix 8.0 y SAS 9.0 para Windows. RESULTADOS: existen diferencias significativas (p0,05 en relación a la variable cualitativa. CONCLUSIONES: la población de vellosidades placentarias asociadas a malformaciones múltiples del sistema esquelético presentó un alto porcentaje de alteraciones indicando que la barrera placentaria está dañada afectando el intercambio de gases, nutrientes y metabolitos durante el desarrollo del feto.

  6. Sarcoma de estroma prostático gigante

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Jose Luis González González

    Full Text Available Los tumores de próstata representan la neoplasia maligna más frecuente en el varón. Mientras que las lesiones epiteliales son frecuentes, las neoplasias de origen mesenquimal representan entre 1 y 2 % de las neoplasias malignas prostáticas. Son poco conocidas, sobre todo las de origen estromal. Se presenta el caso de un varón de 77 años de edad, con un sarcoma del estroma prostático al que se le realiza una exéresis parcial. El tumor ocupa prácticamente la totalidad de la cavidad pélvico-abdominal, con un diámetro de 35 cm y un peso de 3 800 g. Histológicamente se concluyó, como sarcoma prostático aunque en el transoperatorio no se encontró un nexo evidente con este órgano. El comportamiento clínico de estos tumores, basado en los escasos casos descritos en la literatura, es prácticamente desconocido y su diagnóstico preoperatorio difícil. Este paciente se presentó con pérdida de peso, sin dolor, hematuria, ni síntomas obstructivos.

  7. Ceratectomia fotorrefrativa associada à ceratotomia lamelar pediculada (LASIK para correção de miopias, com ou sem secagem do estroma Photorefractive keratectomy associated with lamellar keratotomy (LASIK for correction of myopia, with or without drying the stroma

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Cesar K. Suzuki

    2000-12-01

    Full Text Available Objetivo: Avaliar os resultados clínicos da ceratectomia fotorrefrativa associada à ceratotomia lamelar pediculada (LASIK, para miopia moderada e alta, com ou sem secagem do leito estromal durante a foto-ablação. Pacientes e Métodos: Estudo retrospectivo de 39 olhos de 30 pacientes submetidos a LASIK sem secagem do leito estromal durante a foto-ablação no período de abril de 1996 a abril de 1997 (Grupo I e 42 olhos de 28 pacientes com secagem do leito estromal durante a foto-ablação a cada 80 pulsos, no período de abril de 1997 a setembro de 1997 (Grupo II. Após a ceratotomia lamelar pediculada corneana com um microcerátomo automatizado (Chiron Corneal Shaper ®, foi realizada a foto-ablação com excimer laser de fluoreto de argônio de 193 nm da Summit modelo Apex Plus®. Em 2 olhos do Grupo I, a foto-ablação não foi realizada, devido a complicações durante a ceratotomia lamelar. Resultados: O tempo médio de seguimento pós-operatório foi de 8,7 meses no Grupo I e 7,7 meses no Grupo II. A média de tratamento foi de -10,81D (±2,38 no grupo I e -8,73D (±2,82 no grupo II. As médias das variações dos equivalentes esféricos obtidos em relação ao tratamento desejado nos meses 1, 3, 6 e 12 foram respectivamente, -0,96D (±1,19, -1,19D (±1,37, -1,06D (±1,41 e -1,10D (±0,66 no Grupo I e -0,23D (±1,02, -0,41D (±1,34, -0,75D (±1,16 e -1,03D (±1,31 no Grupo II. Três olhos do total (3,7%, todos do Grupo I, perderam 2 ou mais linhas de visão. Na visita mais recente, 17 olhos (45,9% do Grupo I e 31 olhos (73,8% do Grupo II apresentaram Acuidade Visual sem correção de 20/40 ou melhor. Ocorreram 4 complicações intra-operatórias no grupo I, sendo que 2 casos tiveram a foto-ablação não-efetuada e uma complicação intra-operatória no Grupo II. Conclusão: A secagem do leito estromal possibilitou recuperação visual mais rápida, devido a menor hipocorreção primária. O seguimento a longo prazo não evidenciou

  8. Carga de enfermedad en la comunidad autónoma de Cataluña utilizando años de vida ajustados por discapacidad (2005-2010

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Anna Cuadras Andreu

    2014-01-01

    Full Text Available Fundamentos: La carga de enfermedad permite medir la salud de la población incluyendo mortalidad y morbididad. Los objetivos de este estudio son estimar la carga de enfermedad en Cataluña, comparar los resultados con España y con la comarca del Tarragonés, y evaluar la aportación de los registros locales en la estimación de la discapacidad. Métodos: Se calcularon los años de vida perdidos ajustados por discapacidad (AVAD para 123 causas utilizando la metodología descrita por la Organización Mundial de la Salud. Las tasas estandarizadas se compararon con las españolas. En la comarca del Tarragonés, se calcularon losAVAD, se compararon con Cataluña, y para los tumores malignos se calcularon los AVAD utilizando el registro local de incidencia de cáncer. Resultados: Los AVAD en Cataluña fueron 801.140 de media anual. El 60,3% se atribuyó a discapacidad y el 39,7% a mortalidad prematura. Neuropsiquiátricas (30,9%, tumores malignos (15,8% y cardiovasculares (11,3% fueron las principales causas en AVAD. La tasa estandarizada de las enfermedades respiratorias (7,5 por 1.000 fue significativamente superior a la española. Causas perinatales (3,1 por 1.000, lesiones intencionadas (2,2 por 1.000 y enfermedades del aparato digestivo (4,9 por 1.000 fueron significativamente superiores en el Tarragonés. Los AVAD para los tumores malignos se incrementaron un 13,4% utilizando la incidencia de casos para su cálculo. Conclusiones: Las enfermedades no transmisibles aportan la mayor parte de AVAD en Cataluña. Existen diferencias entre territorios en enfermedades respiratorias, perinatales, digestivas y lesiones intencionadas. Los registros locales pueden ser muy útiles en el cálculo de los AVAD.

  9. Cartilaginous melanoma: case report and review of the literature Melanoma cartilagíneo: caso clínico e revisão da literatura

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Parente Joana Devesa

    2013-06-01

    Full Text Available Malignant melanoma can present a variety of histopathological patterns. Cartilaginous change in the absence of osteogenic differentiation is extremely rare in malignant melanoma, being among the least frequent of the wide range of melanoma histologic patterns. We report a case of a 47-year-old woman with a subungual nodule on her right great toe for many years. Histopathological examination of the lesion led to a diagnosis of malignant melanoma with cartilaginous differentiation devoid of concomitant osseous areas. It would appear that this unusual form of melanoma has a predilection for acral location, particularly the subungual region. Malignant melanoma with chondroid stroma should therefore be considered in the differential diagnosis of cartilaginous lesions of the toes and fingers. Careful examination of the overlying epidermis and identification of an in situ component of melanoma may be necessary in order to establish the correct diagnosis.O melanoma maligno pode apresentar uma grande variedade de padrões histopatológicos. A presença de diferenciação cartilagínea, na ausência de diferenciação osteogénica, é extremamente rara no melanoma maligno. O melanoma cartilagíneo está entre os padrões histológicos menos frequentes. Relatamos um caso de uma doente do sexo feminino de 47 anos de idade com um nódulo subungueal no 1º dedo do pé direito com muitos anos de evolução. O exame histopatológico da lesão revelou melanoma cartilagíneo, sem áreas de diferenciação osteogénica. Esta variante de melanoma parece ter predileção pela extremidades, sobretudo pela região subungueal. Assim, o melanoma maligno com diferenciação condróide, deve ser tido em consideração no diagnóstico diferencial de lesões acrais cartilagíneas. A observação cuidadosa da epiderme e a identificação de um componente do melanoma in situ podem ser necessários para estabelecer um diagnóstico correto.

  10. El arlequín de limón: una joya en extinción

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Paula Peña

    2013-09-01

    Full Text Available Estos malignos y pestilentes animales…son detestables por su cuerpo frío, su palidez, esqueleto cartilaginoso, piel desagradable, aspecto feroz, ojos calculadores, olor irritante, voz chillona, moradas miserables y terrible veneno”. Así describió el naturalista sueco Carl Von Linneo en 1758 a los anfibios (Linneo, citado por Wells, 2007: 1. En la actualidad la reputación de sapos y ranas ha mejorado considerablemente, pero todavía existen aquellos que tienen una idea equivocada de estos animales. Lo que estas personas no saben es que las ranas y sapos son elementos de extrema importancia en los ecosistemas naturales, la medicina y la industria turística.

  11. Osteosarcoma primario del corazón

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Benito Serrano Gomez

    1986-07-01

    Full Text Available Se informa un caso de osteosarcoma primario del corazón localizado en el ventrículo derecho con metástasis al sistema nervioso central, pulmón derecho y a la serosa del fleon. Este es el único tumor maligno primario del corazón en nuestro archivo de 12.230 autopsias realizadas en el Hospital San Juan de Dios en Bogotá entre 1954 y 1986. Se subraya el hecho de que las manifestaciones clínicas puedan obedecer, como ocurrió en este caso, a las metástasis y no a la alteración funcional del órgano afectado par la neoplasia primitiva. Se hace una electiva revisión del tema.

  12. Expressão de p53, p16 E COX-2 em carcinoma escamoso de esôfago e associação histopatológica p53, p16 E COX-2 expression in esophageal squamous cell carcinoma and histopathological association

    OpenAIRE

    Izabella Paz Danezi Felin; Ivana Grivicich; Carlos Roberto Felin; Andrea Regner; Adriana Brondani da Rocha

    2008-01-01

    RACIONAL: O câncer de esôfago representa cerca de 2% dos tumores malignos e a terceira causa mais comum de câncer do trato gastrointestinal. A associação do prognóstico do câncer de esôfago com alguns marcadores imunoistoquímicos, como as proteínas p53, p16 e a ciclooxigenase 2 (COX-2) tem sido relatada. A detecção de marcadores moleculares através de imunoistoquímica pode ser utilizada para avaliação prognóstica. OBJETIVOS: Investigar a associação entre a expressão das proteínas p53, p16 e a...

  13. Expressão de p53, p16 E COX-2 em carcinoma escamoso de esôfago e associação histopatológica

    OpenAIRE

    Felin,Izabella Paz Danezi; Grivicich,Ivana; Felin,Carlos Roberto; Regner,Andrea; Rocha,Adriana Brondani da

    2008-01-01

    RACIONAL: O câncer de esôfago representa cerca de 2% dos tumores malignos e a terceira causa mais comum de câncer do trato gastrointestinal. A associação do prognóstico do câncer de esôfago com alguns marcadores imunoistoquímicos, como as proteínas p53, p16 e a ciclooxigenase 2 (COX-2) tem sido relatada. A detecção de marcadores moleculares através de imunoistoquímica pode ser utilizada para avaliação prognóstica. OBJETIVOS: Investigar a associação entre a expressão das proteínas p53, p16 e a...

  14. Rabdomiosarcoma de oído en el niño

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Esther Villavicencio Cordobés

    2012-12-01

    Full Text Available Los sarcomas de partes blandas son un grupo heterogéneo de tumores que se denominan así porque se originan en las estructuras que soportan el cuerpo o envuelven los órganos y tejidos. Dentro de los sarcomas de tejidos blandos, se encuentra el rabdomiosarcoma, que es la variedad más frecuente en Pediatría. A pesar de ser tumores raros, representan aproximadamente el 3 % de los tumores malignos pediátricos. Cuando se presentan, se localizan, en su mayoría, en la cabeza y el cuello, la vejiga, las vías biliares y la vagina. La localización en el oído medio es muy infrecuente. El objetivo de nuestro trabajo es presentar el caso de una paciente con esta localización del tumor, su evolución, y realizar una revisión del tema.

  15. Detección de mutaciones germinales en el gen PMS2 asociado a Síndrome de Lynch

    OpenAIRE

    Álvarez Río, Virginia

    2014-01-01

    Según la Organización Mundial de la Salud (OMS) el cáncer se define como un término genérico que designa un amplio grupo de enfermedades que pueden afectar a cualquier parte del organismo; también se habla de «tumores malignos» o «neoplasias malignas». Una característica del cáncer es la multiplicación rápida de células anormales que se extienden más allá de sus límites habituales y pueden invadir partes adyacentes del cuerpo o propagarse a otros órganos, proceso conocido como ...

  16. Cultura Primária de Explant de Hiperplasia Prostática Benigna

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Patrícia Borba Martiny

    2014-01-01

    Full Text Available A Hiperplasia Prostática Benigna (HPB é um crescimento patológico e não maligno da próstata causada principalmente pela proliferação exacerbada das células epiteliais e, principalmente, estromais. Essa neoplasia benigna acomete a maioria dos homens de idade avançada, sendo a condição crônica mais prevalente entre a população masculina. Como mostrado em estudos, o desenvolvimento prostático é intimamente dependente da interação entre as variantes celulares estromais e epiteliais presentes nesta glândula. Entretanto, a cocultura de ambos os tipos celulares é de difícil estabelecimento, uma vez que os dois tipos celulares têm diferentes características de adesão à placa de cultivo celular.

  17. Quiste óseo aneurismático mandibular de tipo sólido Mandibular solid aneurysmal bone cyst

    OpenAIRE

    Marta Saldaña Rodríguez; Maria Fe García Reija; Belén García-Montesinos Perea; Marta Mayorga Fernández; Ramón Carlos Saiz Bustillo

    2013-01-01

    El quiste óseo aneurismático sólido es una lesión ósea benigna muy infrecuente de la que no existe consenso en relación a su origen etiopatogénico. Presenta características clínicas, radiológicas e histológicas inespecíficas, por lo que los estudios ultraestructurales son fundamentales para su diagnóstico y clasificación. El diagnóstico diferencial es extenso e incluye múltiples lesiones óseas como el granuloma reparativo de células gigantes e incluso tumores malignos como el osteosarcoma. El...

  18. Osteossarcomas humanos de alto grau: imunoexpressão de p53, erb-2 e P-glicoproteína, e correlação com o parâmetro anaplasia P-glycoprotein, erb2 and p53 expression in high-grade human osteosarcomas and their correlation with anaplasia

    OpenAIRE

    Maria Teresa de Seixas Alves; Luciana Nakao Odashiro Miiji; Larissa Cardoso Marinho; Antonio Sergio Petrilli; Reynaldo Jesus-Garcia; Silvia Caminada Tolledo; Francy Reis da Silva Patricio

    2008-01-01

    INTRODUÇÃO: Osteossarcoma (OS), o mais freqüente tumor primário maligno do osso, tem comportamento local agressivo e alto índice de disseminação sistêmica. Os eventos que permitem o crescimento e a disseminação tumoral ainda permanecem controversos. Os estudos sobre a carcinogênese e a progressão dessa neoplasia, com base na imunoexpressão de c-erb-B2, P-glicoproteína (P-gp) e p53, apresentam resultados conflitantes acerca do real valor prognóstico e suas correlações com parâmetros histológic...

  19. Osteossarcomas humanos de alto grau: imunoexpressão de p53, erb-2 e P-glicoproteína, e correlação com o parâmetro anaplasia

    OpenAIRE

    Alves,Maria Teresa de Seixas; Miiji,Luciana Nakao Odashiro; Marinho,Larissa Cardoso; Petrilli,Antonio Sergio; Jesus-Garcia,Reynaldo; Tolledo,Silvia Caminada; Patricio,Francy Reis da Silva

    2008-01-01

    INTRODUÇÃO: Osteossarcoma (OS), o mais freqüente tumor primário maligno do osso, tem comportamento local agressivo e alto índice de disseminação sistêmica. Os eventos que permitem o crescimento e a disseminação tumoral ainda permanecem controversos. Os estudos sobre a carcinogênese e a progressão dessa neoplasia, com base na imunoexpressão de c-erb-B2, P-glicoproteína (P-gp) e p53, apresentam resultados conflitantes acerca do real valor prognóstico e suas correlações com parâmetros histológic...

  20. Cáncer de hueso temporal

    OpenAIRE

    Esborrat, Luciano Martín

    2000-01-01

    El cáncer de hueso temporal es una afección muy poco frecuente, siendo su incidencia aproximadamente 1 entre 15.000 oídos patológicos. Es importante aclarar que el término cáncer de hueso temporal se refiere a los procesos neoplásicos malignos de conducto auditivo externo, oído medio y peñasco, excluyendo los cánceres de pabellón auricular, que constituyen el 80% de los cánceres de oído. El término cáncer de oído abarca pues tanto los cánceres de pabellón como los de hueso temporal...

  1. Adenocarcinoma y carcinoma tipo linfoepitelioma sincrónico en estómago: presentación de un caso y revisión de la literatura

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    D. Aranguibel

    2012-04-01

    Full Text Available El cáncer gástrico es una de las principales causas de muerte en el mundo. En Venezuela, las neoplasias gástricas representan 37% de todos los tumores malignos del sistema digestivo, pero el carcinoma tipo linfoepitelioma, sólo se presenta entre 1,6% y 3,1% de los casos. También es rara la presentación de lesiones tumorales sincrónicas. Al respecto se expone el caso clínico, el primero en este país, de un varón con 2 lesiones tumorales sincrónicas. Las lesiones lucían como incipientes, no obstante, el estudio histológico mostró 2 neoplasias malignas de estirpe epitelial: adenocarcinoma bien diferenciado y carcinoma tipo linfoepitelioma.

  2. "Implementación de la Unidad de Quimioterapia para el Desarrollo Hospital General "Hosnag"

    OpenAIRE

    Espol; Alvarado Moran, Jairon; Hoppe Zambrano, Angela

    2016-01-01

    En la actualidad el cáncer es una de las principales causas de muerte a nivel mundial, provocando cerca de 8 millones de muerte al año, para el 2025 se diagnosticarán 19.3 millones de nuevos casos, según la Organización Mundial de la Salud (OMS). Según esta organización registró que los tumores malignos de estómago, hígado, colorrectal, pulmón y próstata son los mas comunes en los hombres; en las mujeres el cáncer de mamas, colorrectal, cuello de útero, pulmón y estómago. Guayaquil Magí...

  3. Metástasis cutánea de carcinoma mamario: cáncer de mama en coraza. Revisión de la literatura y presentación de un caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Lidia Torres Aja

    2012-09-01

    Full Text Available En la evolución clínica de los tumores malignos, entre el 1 y el 10,4 % de estos se presentan metástasis cutáneas, por lo que se considera su presencia sinónimo de enfermedad rápidamente progresiva con bajos índices de supervivencia. En los varones, el tumor que más suele producirlas es el de pulmón y en las mujeres, el de mama. Es poco frecuente que la metástasis en la piel sea la primera manifestación del tumor, y es el carcinoma de mama el que con mayor frecuencia da lugar a esta eventualidad. En el caso que se presenta fue la metástasis en la piel la primera manifestación del tumor primario de mama subyacente.

  4. Cáncer injertado en tejido mamario aberrante

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Lidia Torres Ajá

    2012-02-01

    Full Text Available Entre las anomalías del desarrollo embrionario de las mamas se encuentran las mamas supernumerarias y el tejido ectópico aberrante. Ambas pueden ser asiento de tumores malignos de la mama, en mayor número  el tejido aberrante. Se presenta el caso de una paciente femenina de 73 años, que refiere tiene desde siempre una “mamita pequeña en el surco submamario izquierdo la cual nunca le ocasiono molestias hasta hace 2 meses en que aumentó de volumen y se le retrajo la piel". Mediante biopsia escisional se le diagnostica un carcinoma ductal infiltrante, siendo así  el primer caso de carcinoma injertado en tejido mamario aberrante diagnosticado en nuestra provincia.

  5. Relação entre a superexpressão do receptor do fator de crescimento epitelial humano (HER-2) e estresse oxidativo em pacientes portadoras do câncer de mama

    OpenAIRE

    Vanessa Jacob Victorino

    2012-01-01

    Introdução e objetivos: O câncer de mama é o tumor maligno mais letal em mulheres em todo o mundo, e durante o seu desenvolvimento, cerca de 20% dos pacientes apresentam superexpressão do receptor do fator de crescimento epidérmico humano-2 (HER2/neu, também conhecido como ErbB2). A família HER2 abrange quatro outros membros presentes na membrana celular como dímeros: HER1, HER2, HER3 e HER4. HER2 pode dimerizar com outro HER2 ou com HER1, HER3 ou HER4. A superexpressão desses receptores poss...

  6. Um Modelo para Investigação do Crescimento e da Morfologia de Tumores

    OpenAIRE

    Knewitz, Marcos Andre

    2002-01-01

    Alterações na adesão celular estão envolvidas nas fases iniciais do processo que conduz um tumor de benigno a maligno. Uma das características desse processo é a alteração da morfologia do tumor, principalmente de sua interface com o tecido sadio. A adesão celular se dá através de moléculas específicas denominadas Moléculas de Adesão Celular (CAM’S). Essas moléculas também atuam na organização das células de um tecido ou de um agregado celular através de um mecanismo denominado de Adesão Dife...

  7. Qualidade de vida em pacientes submetidos à prostatectomia radical

    OpenAIRE

    Goulart, Débora Moura Miranda

    2012-01-01

    Introdução: O câncer de próstata (CaP) é entre os homens o segundo tumor maligno mais prevalente e a segunda neoplasia em causa de morte. Duas características são peculiares: a incidência aumenta com a idade e o caráter indolente na maioria dos casos. Estudos sobre o CaP são relevantes frente à elevada incidência e às altas taxas de cura quando há o diagnóstico em fases iniciais. A prostatectomia radical (PR) é o padrão ouro em tumores localizados. Como complicações cirúrgicas destacam-se,...

  8. Consideraciones sobre la prevención del cáncer de piel

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Rubén José Larrondo Muguercia

    1996-06-01

    Full Text Available Se exponen las diferentes categorías de las lesiones precancerosas de la piel y se indican en cada caso los cánceres a que dan origen. Se analizan las acciones a nivel primario de atención médica para la prevención de los tumores malignos de la piel. Se preconiza sobre el concepto de autoexamen de piel.The different categories of skin precancerous lesions are exposed as well as the cancers they give rise to in every case. Measures to be taken at the primary health care level for preventing malignant skin tumours are analyzed. The skin self-examination concept is explained.

  9. Localización inmunocitoquímica de la hormona gonadotropina corionica en la placenta humana y en celulas tumorales

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Geranina Escovar V.

    1982-06-01

    Full Text Available Mediante el uso de los métodos de peroxidasa anti-peroxidasa e inmunofluorescencia aplicada a tejidos desparafinados y tratados con tripsina, se estudiaron inmunocitoquímicamente un grupo de placentas y tumores malignos. Al utilizar anticuerpos anti-GCH, la hormona gonadotropina coriónica humana (GCH fue localizada en células del sincitiotrofoblasto de placentas de diferentes estados de desarrollo, se encontró, además, que las c6lulas de Langhan's y del citotrofoblasto fueron negativas a la inmuno-reacción. La mayoría de los tumores estudiados fueron encontrados positivos al aplicar los métodos mencionados. Se postula que la inmunosupresión selectiva del huésped por tumores y la inmunosupresión selectiva de tejidos maternos por tejidos fetales. podría estar mediada por la hormona gonadotropina coriónica.

  10. Púrpura trombocitopênica idiopática e linfoma não-Hodgkin de células T na infância

    OpenAIRE

    Borges,Alessandra C.; Pizza,Maria; Borsato,Maria Luisa; Silva,Helena R. M.; Castro,Helaine C.; Luporini,Silvia M.; Bruniera,Paula

    2006-01-01

    Os linfomas representam 10% de todos os tumores malignos da infância e, destes, os linfomas não-Hodgkin são os mais freqüentes. Crianças com doenças auto-imunes apresentam maior probabilidade de desenvolver doenças linfoproliferativas, podendo ocorrer antes, durante ou após o aparecimento da neoplasia. A associação de púrpura trombocitopênica idiopática e linfomas é infreqüente (3%), principalmente na faixa etária pediátrica. Duas teorias tentam explicar a origem desta associação. Na primeira...

  11. Linfoma tipo Malt pulmonar: presentación de un caso y revisión de la bibliografía

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ana María Nazario Dolz

    Full Text Available El linfoma pulmonar primario es de presentación poco frecuente y representa solo el 0,5 a 1 % de los procesos tumorales malignos del pulmón. Se presenta el caso de un paciente con diagnóstico histológico de linfoma tipo MALT de pulmón, ingresado y operado en el Hospital "Saturnino Lora Torres" de Santiago de Cuba. El paciente fue seguido por consulta de cirugía y oncología con más de 3 años de intervalo libre de enfermedad. El linfoma tipo Malt es una entidad poco frecuente, con diagnóstico preoperatorio prácticamente nulo, lo que dificulta su manejo adecuado.

  12. Linfoma No Hodgkin Primario de Mama: Reporte de un Caso.

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    H. Gámez Oliva

    2016-01-01

    Full Text Available El linfoma no Hodgkin primario de la mama es una patología poco frecuente, constituye menos del 0,5% de todos los tumores mamarios malignos, debido a que carecen de características propias, tanto clínicas, mamográficas como ultrasonográficas. Es difícil el diagnóstico preoperatorio, la citología mediante BAAF tiene mejor rendimiento que el estudio con material congelado ya que este último tiende a confundirse con el carcinoma. En la actualidad se prefiere el tratamiento con quimioterapia tanto para el tratamiento local como para el regional. Presentamos el caso de un linfoma no Hodgkin primario de la mama en una paciente de 72 años.

  13. Linfoma no Hodgkin primario de mama, revisión de la literatura y presentación de un caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Caridad Verdecia Cañizares

    2011-06-01

    Full Text Available El linfoma no Hodgkin primario de la mama es una entidad poco frecuente en pediatría y representa el 0,4 al 0,5 % de todos los tumores mamarios malignos. Debido a que carecen de características propias, tanto clínicas, citológicas como ecográficas, resulta muy difícil establecer el diagnóstico preoperatorio. Se presenta el caso de un linfoma no Hodgkin primario de la mama en una paciente de 3 años que llegó en estadio avanzado de la enfermedad, y se subraya la importancia del tratamiento en un equipo multidisciplinario.

  14. Tumor de células esteroideas de ovario: Reporte de un caso y revisión de la literatura

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Pedro Aguilar-Ramos

    2011-01-01

    Full Text Available El tumor de células esteroideas de ovario es una neoplasia poco frecuente que se origina del estroma o de los cordones sexuales y es potencialmente maligno. La mayoría de estos tumores producen hormonas esteroides siendo la testosterona la que se eleva frecuentemente. Se presenta el caso de una paciente de 30 años que presentó signos de virilización asociado a masa pélvica, ascitis e incremento de la testosterona. Fue operada y sometida a estadiaje de ovario. El resultado del estudio anatomopatológico fue tumor de células esteroideas. Una revisión de los aspectos clínicos, diagnósticos y terapéuticos de estos tumores, es presentada. (Rev Med Hered 2011;22:38-41.

  15. Mielopatia necrotizante e neoplasias: registro clinico-patologico de dois casos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Marcos R. G. de Freitas

    1983-06-01

    Full Text Available São relatados dois casos de mielopatia transversa subaguda associada a tumores malignos. O primeiro paciente apresentava neoplasia de células reticulares histiocitárias e o segundo, carcinoma renal. Os autores fazem revisão dos casos similares descritos na literatura. As alterações anátomo-patológicas medulares encontradas foram semelhantes às descritas nos relatos prévios, sendo que no primeiro caso havia também intenso infiltrado inflamatório perivascular e a presença de astrócitos bizarros. Tais alterações encontradas sugerem ser esta afecção de natureza viral.

  16. Avaliação nutricional e de atividade inflamatória sistêmica em pacientes com câncer colorretal submetidos a suplementação com simbióticos

    OpenAIRE

    Oliveira, Ana Lívia de

    2010-01-01

    A depleção nutricional é observada em pacientes com câncer colorretal em estado avançado mesmo com mediadas de peso adequadas e esta perda pode estar associada a fatores de co – morbidades como: redução da imunidade, aumento de infecções, cicatrização prejudicada e fraqueza muscular. A presença de tumor maligno estimula as respostas metabólicas de fase aguda, com aumento de proteínas positivas, como a proteína-C reativa esta elevação pode simplesmente refletir um processo inflamatório inespec...

  17. Avaliação do pH salivar em pacientes submetidos a radioterapia à região de cabeça e pescoço

    OpenAIRE

    Gonçalves, Liliana Maria do Vale Costa

    2015-01-01

    Projeto de Pós-Graduação/Dissertação apresentado à Universidade Fernando Pessoa como parte dos requisitos para obtenção do grau de Mestre em Medicina Dentária A disfunção das glândulas salivares, como sequela da Radioterapia (RT) traduz-se geralmente em hipofunção salivar e consequente diminuição do pH. Este estudo avaliou o comportamento do pH salivar num grupo de 35 indivíduos submetidos a RT com fracionamento convencional, por tumores malignos da região de cabeça e pescoço. O acompanham...

  18. Sarcoma de Kaposi por virus del herpes humano de tipo 8 en un receptor de trasplante hepático pediátrico: Caso clínico

    OpenAIRE

    Malla, Ivone; Pérez, Celeste; Cheang, Yu; Silva, Marcelo

    2013-01-01

    Los pacientes que reciben tratamiento inmunosupresor están en riesgo de desarrollar tumores malignos. La infección primaria o reactivación del virus del herpes humano de tipo 8 (HHV-8) puede predisponer al sarcoma de Kaposi después del trasplante de un órgano sólido. En los receptores de trasplantes pediátricos, este sarcoma tiene baja incidencia y mal pronóstico. Se informa la presentación clínica de un sarcoma de Kaposi en un ganglio linfático luego de una infección por HHV-8 en un niño a l...

  19. Inmunoterapia del cáncer: Importancia de controlar la inmunosupresión

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Mariana Malvicini

    2010-12-01

    Full Text Available Es cada vez mayor la evidencia experimental y clínica de que el sistema inmunitario interviene activamente en la patogénesis y el control de la progresión tumoral. Una respuesta antitumoral efectiva depende de la correcta interacción de varios componentes del sistema inmunitario, como las células presentadoras de antígeno y diferentes sub-poblaciones de linfocitos T. Sin embargo, los tumores malignos desarrollan numerosos mecanismos para evadir el reconocimiento y su eliminación por parte del sistema inmunitario. En esta revisión discutiremos algunos de esos mecanismos y posibles estrategias terapéuticas para contrarrestarlos.

  20. Aspectos incomuns da paracoccidioidomicose infantil

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Achiléa Lisboa Bittencourt

    1987-12-01

    Full Text Available São relatados dois casos de paracoccidioidomicose (PCM infantil. Em um deles, a principal manifestação da doença foi tumoração abdominal, simulando linfoma maligno não Hodgkin. O outro apresentou acentuado envolvimento articular, com ruptura da cápsula. Representam o segundo e terceiro casos de PCM infantil observados na Bahia, ambos procedentes de áreas urbanas.The authors present two cases of infantil para-coccidioidomycosis. In one case the main presentation was an abdominal mass that mimicked non- Hodgkin lymphoma. In the other case the child had a joint swelling with rupture of the capsule and the clinical diagnosis was piogenic arthritis. They represent the second and third cases of infantile paracoccidioidomycosis observed in the state of Bahia, all coming from urban areas.

  1. Estudo retrospectivo de 207 casos de tumores mamários em gatas

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Monique Togni

    2013-03-01

    Full Text Available Este estudo teve como objetivos determinar os tumores mais prevalentes em gatos e relacionar os tumores mamários a alguns de seus fatores prognósticos. Os arquivos do Laboratório de Patologia Veterinária (LPV da Universidade Federal de Santa Maria (UFSM foram revisados e um total de 1.427 protocolos de biopsias e necropsias de felinos, entre 2000 e 2011, foi encontrado. Com base nas informações dos arquivos, foi estabelecida a relação entre os tumores e alguns fatores como sexo, idade, raça, estado reprodutivo, uso de contraceptivos, número e localização das glândulas afetadas, ulcerações, tamanho do neoplasma, metástases distantes e para os linfonodos. Assim, observou-se que os tumores de mama foram o segundo diagnóstico mais prevalente, após os tumores de pele. Todos os gatos com tumores mamários eram fêmeas, sendo os sem raça definida e os idosos os mais afetados. Os neoplasmas malignos foram diagnosticados com maior frequência, seguidos pelos tumores não neoplásicos e pelos neoplasmas benignos. Os tumores menores eram, na sua maioria, carcinomas. Ulcerações estavam presentes não só em neoplasmas malignos, mas também em alterações não neoplásicas. Metástases distantes foram encontradas principalmente nos pulmões e na pele.

  2. Prevention, Diagnosis and Treatment of Chemotherapy-Induced Cardiotoxicity: what Are we Doing about it? Prevención, diagnóstico y tratamiento de la cardiotoxicidad inducida por quimioterapia: ¿qué estamos haciendo?

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Lázaro de la Cruz Avilés

    2012-11-01

    Full Text Available Heart disease and malignant tumors are the two leading causes of death in Cuba, with mortality rates of 197,5 and 193,6 per 100 000, respectively, in 2011. In Cienfuegos, malignant tumors were the leading cause of death with a rate of 115,2 followed by heart disease with 102,6 per 100 000 inhabitants. The improvements in the detection and treatment of cancer have led to a new cohort of patients achieving such a long survival that cardiac complications may appear. Unfortunately, the wide knowledge on biochemical pathways involved in cancer targeted therapy has not been accompanied by a parallel understanding of cardiac consequences of their modulation.Las enfermedades del corazón y los tumores malignos constituyen las dos primeras causas de muerte en Cuba, con tasas de mortalidad de 197,5 y 193,6 por 100 000 habitantes, respectivamente, en el año 2011. En Cienfuegos los tumores malignos fueron la primera causa de muerte con una tasa de 115,2 seguida de las enfermedades del corazón con 102,6 por 100 000 habitantes. Las mejoras alcanzadas en la detección y el tratamiento del cáncer han dado origen a una nueva cohorte de pacientes que alcanzan una supervivencia suficiente para que puedan aparecer complicaciones cardíacas derivadas del tratamiento. Lamentablemente, el abundante conocimiento sobre las vías bioquímicas involucradas en el tratamiento dirigido del cáncer no se ha visto acompañado de un conocimiento paralelo de las consecuencias cardíacas de su modulación.

  3. Primary bone neoplasms in dogs: 90 cases Neoplasmas ósseos primários em cães: 90 casos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Maria E. Trost

    2012-12-01

    Full Text Available A retrospective study of necropsy and biopsy cases of 90 primary bone tumors (89 malignant and one benign in dogs received over a period of 22 years at the Laboratório de Patologia Veterinária, Universidade Federal de Santa Maria, was performed. Osteosarcoma was the most prevalent bone tumor, accounting for 86.7% of all malignant primary bone neoplasms diagnosed. Most cases occurred in dogs of large and giant breeds with ages between 6 and 10-years-old. The neoplasms involved mainly the appendicular skeleton, and were 3.5 times more prevalent in the forelimbs than in the hindlimbs. Osteoblastic osteosarcoma was the predominant histological subtype. Epidemiological and pathological findings of osteosarcomas are reported and discussed.Através de um estudo retrospectivo dos casos de biópsias e necropsias de cães recebidos no Laboratório de Patologia Veterinária da Universidade Federal de Santa Maria, num período de 22 anos, constatou-se a ocorrência de 90 casos de neoplasmas ósseos primários, sendo 89 malignos e um benigno. Dentre os 89 neoplasmas ósseos malignos, osteossarcoma foi o mais prevalente, correspondendo a 86,7% de todos o neoplasmas ósseos diagnosticados na espécie. A maioria dos casos ocorreu em cães de raças grandes e gigantes e entre seis e 10 anos de idade. Os neoplasmas envolvendo o esqueleto apendicular predominaram e foram 3,5 vezes mais prevalentes nos membros anteriores que nos posteriores. O subtipo histológico predominante foi o osteoblástico. Este estudo aborda os aspectos epidemiológicos e patológicos importantes para o diagnóstico de osteossarcomas.

  4. Sarcoma de Ewing en paciente masculino Ewing's sarcoma in a male patient

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Eddy Millán Escalona

    2010-09-01

    Full Text Available El sarcoma de Ewing es un tumor óseo maligno de células redondas pequeñas. Es el segundo tumor óseo maligno más frecuente en la infancia, y se puede presentar en cualquier momento durante la niñez y comienzos de la edad adulta. El tumor puede originarse en cualquier parte del cuerpo, generalmente en los huesos largos de las extremidades, la pelvis o el tórax, al igual que en el cráneo o en los huesos planos del tronco. Se trata de un paciente masculino, mestizo, de 38 años de edad, que acude a consulta externa en el hospital de Nickerie, Suriname, por presentar aumento de volumen en la región lateral derecha del abdomen. Refiere que ha presentado pérdida de peso, decaimiento marcado y anorexia. Estos síntomas se iniciaron 3 meses antes, y se han incrementado paulatina y progresivamente. Tiene también dificultad para deambular y dolor en la pierna derecha.The Ewing's sarcoma is a malignant bone tumor of round cells. The second malignant bone tumor more frequent in childhood and may to appear in any moment during this life stage and at onset of adulthood. Tumor may to originate in any place of body, generally in limbs long bones, pelvis or thorax as well as in skull or in trunk flat bones. This case is a black male patient aged 38 seen in external consultation in the hospital of Nickerie, Surinam presenting with a volume increase in the right lateral region of abdomen. He refers a weight loss, a marked weakness and anorexia. These symptoms appeared three months before increasing in a gradual and progressively way. He has difficulty to walk and pain in the right leg.

  5. Microsatellite instability in solitary and sporadic gastric cancer Instabilidade de microsatelites no cancer gástrico solitário e esporádico

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Rodrigo Oliva Perez

    2004-01-01

    .A presença de Instabilidade de microsatellites (IMS tem sido relatada no cancer gastrico e associada a pacientes com idade mais avançada, localização mais distal do tumor, estadios mais precoces e melhor prognostico. Relatamos neste prospectivo estudo envolvendo 24 pacientes com cancer gastrico solitario e esporadico, a incidencia de IMS, sua correlação com parametros epidemiologicos, clinicos e anatomo patológicos e o seu impacto sobre a sobrevida geral e livre de doença. PACIENTES E MÉTODOS: Todos os pacientes haviam sido tratados com cirurgia radical. Fragmentos de tecido normal e tumoral eram extraidos das peças e armazenados a -80ºC antes da extração e purificação DNA. Realizava-se então a amplificação com PCR utilizando marcadores específicos de microsatelites. Os tumores que apresentavam produtos de amplificação anormais foram considerados positivos para IMS. RESULTADOS: Cinco pacientes (21% apresentaram Instabilidade de microsatelites (IMS+ com pelo menos um marcador (primer No grupo de pacientes com adenocarcinomas gástricos do tipo histológico de Lauren, três apresentavam IMS (23% enquanto no grupo portador de cancar gástrico difuso, dois pacientes mostraram IMS (19%.. Embora haja uma tendência dos pacientes IMS+ apresentarem tumores de localização mais proximal, estadios mais precoces e ausência de metástases linfonodais, não se observou diferenças estatisticamente significativas (p > 0,1. A comparação entre as taxas de sobrevida geral e livre de doença não mostrou significância estatistica (p > 0,1. CONCLUSÕES: IMS é um evento frequente na carcinogese gástrica e pode estar associado a caracteristicas clinicas e anátomo-patológicas do câncer gástrico.

  6. Tratamento adjuvante nos GISTs Adjuvant treatment in GISTs

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Laercio Gomes Lourenço

    2011-09-01

    Full Text Available INTRODUÇÃO: O tumor estromal gastrointestinal (GIST é o sarcoma mais comum do aparelho digestivo. Essa neoplasia ocorre devido à mutação do gene KIT com consequente ativação constitutiva da proteína KIT. O tratamento primário é cirúrgico e consiste na sua ressecção completa. Entretanto, alguns grupos de pacientes apresentam risco elevado de recorrência mesmo após operação com ressecção completa (R0, indicando diferenças no comportamento biológico. Estudos clínicos comprovaram a atividade clínica do mesilato de imatinibe, fazendo dele a primeira linha de tratamento padrão nos GISTs metastáticos ou irressecáveis, mudando muito o desfecho clínico dessa doença em relação aos benefícios anteriormente obtidos com a quimioterapia antineoplásica. MÉTODO: Foi realizada revisão da literatura com consulta nos periódicos das bases Medline/Pubmed, Scielo e Lilacs cruzando os descritores: tumor estromal gastrointestinal, Gist, tratamento, adjuvância. Além desta revisão foi adicionada a experiência pessoal dos autores. CONCLUSÃO: Melhor refinamento dos critérios de prognóstico tem permitido selecionar de forma mais adequada pacientes para o tratamento adjuvante com imatinibe. Os resultados de maior evidência até o momento respaldam o tratamento adjuvante por um ano, o que produz benefício significativo na sobrevida livre de recidiva, mas não na sobrevida global desses pacientes.INTRODUCTION: Gastrointestinal stromal tumor (GIST is the most common sarcoma of the digestive tract. This cancer occurs due to mutation of the KIT gene resulting in constitutive activation of KIT protein. The primary treatment is surgical and consists of complete resection. However, some groups of patients at high risk of recurrence even after surgery with complete resection (R0, indicate differences in biological behavior. Clinical studies have demonstrated the clinical activity of imatinib mesylate, making it the standard first

  7. Complicações primárias da interface do 'flap' de LASIK

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Renata Loures Bueno de Moraes

    2016-02-01

    Full Text Available RESUMO Laser in situ Keratomileusis (LASIK é uma das técnicas mais aceitas na cirurgia refrativa atualmente. Sua previsibilidade, reprodutibilidade, segurança e baixos índices de efeitos colaterais justificam a ampla difusão dessa técnica. Trata-se de um procedimento cirúrgico a laser cujo objetivo consiste na modificação da estrutura corneana, permitindo uma mudança do ponto focal do olho. Dessa forma, é possível corrigir ametropias tais como a miopia, astigmatismo e pequenos graus de hipermetropia. A técnica do LASIK consiste na criação de um flap corneano por meio da utilização de um microcerátomo ou do laser de femtossegundo. Em seguida, é realizada a aplicação do excimer laser sobre o leito estromal com posterior reposicionamento do flap, criando-se uma interface entre as lamelas anterior e posterior da córnea. Apesar das inúmeras vantagens, existem patologias que resultam de complicações primárias da interface do flap, que podem causar confusão no momento do diagnóstico, por possuírem semelhanças quanto à sua apresentação clínica. O objetivo desse trabalho é definir, caracterizar e comparar tais entidades com intuito de facilitar o diagnóstico diferencial dessas patologias evitando a adoção de um tratamento equivocado. Como resultado do estudo, são apresentadas recomendações quanto à conduta nos casos de cada patologia de interface, com investigação por meio da anamnese e exame clínico, a fim de permitir diagnóstico diferencial entre as principais entidades primárias da interface do procedimento LASIK.

  8. DAÑO VELLOSO HIPOXICO EXTENSO EN VELLOSIDAD PLACENTARIA INFECTADA POR PLASMODIUM VIVAX.

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Olivar C. Castejon

    2011-01-01

    Full Text Available Objetivo: El propósito de este estudio de caso fue el determinar el daño velloso hipóxico extenso en una población de vellosidades obtenida de una placenta infectada por Plasmodium vivax y tratada con cloroquina cuantificando el daño en relación a otra población normal no infectada. Métodos: Un protocolo de observación se aplicó a la placenta infectada conteniendo las variables que definen el daño como la presencia de nódulos sincitiales, hipovascularidad vellosa y vellosidades fibróticas o avasculares cuyos porcentajes en la placenta estudio y control fueron medidos estadísticamente para estimar las diferencias significativas. Diez láminas teñidas con hematoxilina y eosina por cada placenta fueron empleadas determinándose el porcentaje de cada variable en 100 vellosidades en ambas placentas. Resultados: La placenta con P.vivax presentó entre un 29 y 58 % de nódulos sincitiales mientras que el control 3 y 24%. La fibrosis estromal entre 12 y 49%;la control entre 1 y 7%. La hipovascularidad entre 49 y 84%; la control entre 7 y 18%. Trombosis intervellosa, oclusión de la luz de vasos troncales,infartos y corangiosis se observaron en la infectada y no en el control. Conclusiones: Estos resultados sugieren un daño velloso hipóxico extenso en las vellosidades infectadas mientras que las del control permanecen normóxicas. Dicho daño pudiera impedir el suministro de gases y nutrientes que estimularía a nivel fetal la restricción del crecimiento intrauterino con la subsiguiente pérdida de peso fetal.

  9. Aplicaciones clínicas de las células madre del tejido adiposo

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    B. Castro

    2013-12-01

    Full Text Available En la actualidad, las células madre del tejido adiposo (ASC juegan un papel crucial en las estrategias de reparación o regeneración tisular. Son células mesenquimales multipotenciales que se pueden obtener fácilmente de lipoaspirados. Tras un proceso de digestión enzimática y centrifugación, se recoge la fracción estromal vacular (SVF en el sedimento obtenido y se purifican las ASC a través del cultivo en plástico y realización de varios subcultivos. Hay diversos aspectos que han convertido a las ASC en una importante opción en terapia celular en los últimos años: su seguridad demostrada en ensayos clínicos; la mayor cantidad de células mesenquimales que se obtienen del tejido adiposo con respecto a la médula ósea, con un proceso menos invasivo y con menor morbilidad; su carácter inmunorregulador, bien a través de la secreción de mediadores moleculares o interacción directa; y finalmente, su gran acción trófica con el objetivo de crear un microambiente adecuado para activar los procesos de reparación del propio tejido. En este trabajo también se indican las dosis celulares y las vías de administración que se están utilizando para la aplicación de las ASC y la SVF. Los próximos años serán cruciales para determinar, gracias a distintos ensayos clínicos en marcha, el potencial terapéutico de las ASC y sus mecanismos de acción.

  10. Clinical evaluation and induced corneal vascularization study by native and anionic collagen membranes in rabbits corneas Avaliação clínica e estudo da vascularização corneal induzida pelas membranas de colágeno nativo e aniônico em córneas de coelhos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Thaís Eliane Binotto

    2009-12-01

    Full Text Available PURPOSE: To evaluate the corneal vascularization (CV and the clinical aspects induced by interlamellar graft with native (NCM and anionic (ACM collagen membranes in rabbits corneas. METHODS: An interlamellar graft with a 0.25 x 0.25 cm NCM (group 1 or ACM (group 2 fragment was performed in the right eye (treated eye. In the left eye, an estromal tunnel was done (control eye. Sixteen rabbits were used, and they were subdivided into two experimental groups of eight animals each. The clinical evaluation was performed at the 1st, 3rd, 7th, 15th and 30th postoperative days. Corneal vascularization analysis was performed after 30 days by the Images Analizator System Leica Qwin-550®. RESULTS: After 7 days, corneal vascularization was observed at about 2.25 ± 0.71 mm (NCM and at about 1.0 ± 1.69 mm (ACM, respectively, from the limbus in direction to the central cornea. After 15 days, CV increased in both groups (5.25 ± 1.03 mm - NCM; 2.0 ± 2.39 mm - ACM and then progressively decreased until day 30 (2.25 ± 2.10 mm - NCM; 0.75 ± 2.12 mm - ACM. The statistical analysis indicated that the averages of the distances from the limb vessels to the grafts observed after 7 and 15 days had not differed statistically (p=0.17, and after 15 and 30 postoperative days had a tendency to differ statistically (p=0.09. The control eyes did not present any changes. CONCLUSION: The interlamellar graft with native and anionic collagen membranes induced corneal vascularization when applied to rabbit corneas, but anionic collagen membrane induced a smaller corneal vascularization when compared to native collagen membrane. Although further studies are required, the results found in this study demonstrated the usefulness of interlamellar graft with native and anionic collagen membranes in keratoplasties. These membranes consists in one more graft option for the surgical treatment of corneal repair in rabbits and others animals, when other forms of medical and surgical

  11. Short-term and long-term risk factors in gastric cancer.

    Science.gov (United States)

    Verlato, Giuseppe; Marrelli, Daniele; Accordini, Simone; Bencivenga, Maria; Di Leo, Alberto; Marchet, Alberto; Petrioli, Roberto; Zoppini, Giacomo; Muggeo, Michele; Roviello, Franco; de Manzoni, Giovanni

    2015-06-07

    While in chronic diseases, such as diabetes, mortality rates slowly increases with age, in oncological series mortality usually changes dramatically during the follow-up, often in an unpredictable pattern. For instance, in gastric cancer mortality peaks in the first two years of follow-up and declines thereafter. Also several risk factors, such as TNM stage, largely affect mortality in the first years after surgery, while afterward their effect tends to fade. Temporal trends in mortality were compared between a gastric cancer series and a cohort of type 2 diabetic patients. For this purpose, 937 patients, undergoing curative gastrectomy with D1/D2/D3 lymphadenectomy for gastric cancer in three GIRCG (Gruppo Italiano Ricerca Cancro Gastrico = Italian Research Group for Gastric Cancer) centers, were compared with 7148 type 2 diabetic patients from the Verona Diabetes Study. In the early/advanced gastric cancer series, mortality from recurrence peaked to 200 deaths per 1000 person-years 1 year after gastrectomy and then declined, becoming lower than 40 deaths per 1000 person-years after 5 years and lower than 20 deaths after 8 years. Mortality peak occurred earlier in more advanced T and N tiers. At variance, in the Verona diabetic cohort overall mortality slowly increased during a 10-year follow-up, with ageing of the type 2 diabetic patients. Seasonal oscillations were also recorded, mortality being higher during winter than during summer. Also the most important prognostic factors presented a different temporal pattern in the two diseases: while the prognostic significance of T and N stage markedly decrease over time, differences in survival among patients treated with diet, oral hypoglycemic drugs or insulin were consistent throughout the follow-up. Time variations in prognostic significance of main risk factors, their impact on survival analysis and possible solutions were evaluated in another GIRCG series of 568 patients with advanced gastric cancer, undergoing

  12. Tratamiento del Cáncer con captura de Neutrones

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Jaime Gómez Gonzalez

    1997-12-01

    Full Text Available

    La captura de átomos de boro, gadolinio o la mezcla de estos dos elementos para tratamiento del cáncer es un método experimental que está demostrando gran utilidad en el tratamiento de los tumores cerebrales malignos y de melanomas. Se espera que en un futuro próximo se pueda utilizar en la terapia del cáncer del pulmón, próstata y seno.

    La captura de átomos de boro con neutrones es un método bifásico: Requiere la inyección de una substancia con afinidad por el tejido neoplásico como el boro o el gadolinio y la exposición del enfermo a un haz de neutrones epitérmicos. Al entrar en contacto los neutrones con el boro o gadolinio captado por las células tumorales, se forma una reacción de fisión limitada a un radio de 5 a 10 micras la cual libera una gran cantidad de energía, produce la destrucción de las trenzas de DNA y del tejido tumoral. Las células normales que no captan boro o gadolinio permanecen indemnes.

    Antecedentes


    El método conocido por la sigla inglesa BNCT (Boron Neutron Capture Therapy fue iniciado en Bastan en los años cincuenta por el DI. William Sweet, profesor de neurocirugía de la Universidad de Harvard. Entre 1950 y 1960 se trataron cerca de 50 enfermos con tumores cerebrales malignos. Los resultados no fueron satisfactorios porque el compuesto borado y los neutrones que se utilizaron fueron de baja energía.

    En 1964 Hiroshi Hatanaka, un neurocirujano japonés, trabajó con el DI. Sweet y aprendió el método. A su regreso a Japón en 1967 modificó el sistema con la introducción de un compuesto borado de segunda generación conocido como BSH (borocaptato de sodio. Hatanaka utilizaba la técnica de craneotomía abierta bajo anestesia general y exposición a los neutrones térmicos.

    En 1993 Hatanaka presentó en el Congreso Mundial de Neurocirugía reunido en Acapu1co, México, los resultados de veinticinco años de trabajo y mostr

  13. Estudo histoquímico de proteínas fibrilares da matriz extracelular em neoplasias mamárias benignas e malignas na espécie canina

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ana Maria Cristina Rabello Pinto da Fonseca Martins

    2002-01-01

    ão do colágeno tipo I.. O uso do método - Gordon & Sweats, permitiu a visualização do colágeno sob a forma de fibras finas, dispostas tanto nos estromas densos como nos frouxos, com densidade variada mas, principalmente , margeando os ácinos e túbulos. Quanto à presença do sistema elástico em tumores benignos e malignos, verificou-se que há predomínio dessas fibras nos malignos, principalmente na pseudocápsula e ao redor de ácinos e túbulos. Elementos do sistema elástico não foram observados em espécimes submetidos à coloração de Weigert sem oxidação. Neste mesmo material, com oxidação, as fibras oxitalâmicas foram mais evidentes principalmente ao redor de ácinos, túbulos e pseudocápsula. Elementos do sistema elástico na (MEC foram raros, tanto em amostras com e sem oxidação. Isto pode ser observado de maneira semelhante tanto em tumores benignos e malignos. Os resultados deste estudo enfatizam as profundas alterações estruturais dos componentes colagenosos e fibras do sistema elástico na matriz extracelular de neoplasias mamárias da espécie canina.

  14. Utilidad del índice de resistencia obtenido por ultrasonido Doppler en nódulos tiroideos de características ecográficas malignas.

    Science.gov (United States)

    Butrón-García, Ángel Fernando; Méndez-García, Mario

    2018-01-01

    La patología nodular tiroidea tiene alta prevalencia en la población general. Su diagnóstico se ha incrementado con el Doppler, con el cual se pueden detectar características sugerentes de malignidad, como elevación de los índices de resistencia y pulsatilidad. Evaluar la correlación de un índice de resistencia alto y los hallazgos histopatológicos en pacientes con sospecha ecográfica de nódulos tiroideos malignos. Estudio prospectivo, observacional, transversal y analítico de pruebas diagnósticas, en el Hospital de Especialidades 25, Monterrey, Nuevo León. Se incluyó a pacientes con nódulos tiroideos de características ecográficas malignas; se obtuvo el índice de resistencia de los nódulos, que se comparó con los hallazgos histopatológicos. Se incluyeron 48 pacientes con diagnóstico ecográfico de nódulo tiroideo maligno. La correlación de índices de resistencia elevados y diagnóstico histopatológico de nódulos tiroideos malignos fue significativa (p = 0.001). La sensibilidad fue de 73.3 %, y la especificidad de 78.7 %; valor predictivo positivo de 61.1 % y valor predictivo positivo negativo de 86.6 %. La determinación del índice de resistencia cada vez es más empleada, pero la sensibilidad y especificidad es baja y no es un método confiable, por lo que aún se requieren otros métodos complementarios. Thyroid nodular disease is highly prevalent in the general population. Its diagnosis has increased with Doppler ultrasound, by means of which features suggestive of malignancy can be detected, such as resistance and pulsatility indices elevation. To assess the correlation of a high resistance index and histopathological findings in patients with ultrasonographic suspicion of malignant thyroid nodules. Prospective, cross-sectional, analytic, observational study of diagnostic tests carried out at Specialty Hospital 25, in Monterrey, Nuevo León. Patients with thyroid nodules of ultrasonographic malignant characteristics were included

  15. Invasão do nervo óptico por melanoma peripapilar: relato de caso Optic nerve invasion by juxtapapillary melanoma: case report

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Eduardo Ferrari Marback

    2003-06-01

    Full Text Available Tumores pigmentados localizados sobre o disco óptico são raros e representam desafio diagnóstico. Paciente masculino, 60 anos, apresenta baixa da acuidade visual no olho esquerdo devido à lesão pigmentada que cobre o disco óptico. Foi indicada a enucleação com recusa pelo paciente. O quadro evoluiu com descolamento de retina. Examinado em outro serviço teve indicação de vitrectomia também recusada. Retorna aos nossos cuidados; feita a enucleação o diagnóstico anatomopatológico revelou melanoma maligno da coróide com invasão pós-laminar do nervo óptico. A importância prognóstica da invasão do nervo óptico por melanoma da coróide ainda não está totalmente esclarecida. Embora raro, tumor pigmentado cobrindo o nervo óptico pode representar melanoma maligno. O diagnóstico diferencial destes casos é geralmente difícil, porém seu reconhecimento à ultra-sonografia ocular é patente e descolamento de retina associado é sinal de atividade tumoral. Os riscos de disseminação da doença exigem atenção na suspeita diagnóstica e conduta precisa.Small-pigmented lesions over the optic disc are very rare and may represent a diagnostic challenge. To report a case of a small malignant choroidal melanoma invading the optic nerve. A 60-year-old male presents with low vision in the left eye due to a small, pigmented lesion over the optic disc. At first the patient refused enucleation. One month later, after further drop in visual acuity, the patient was seen at another service, diagnosed as having a retinal detachment, and pars plana vitrectomy was proposed but also refused by the patient. Returning to our service, the eye was enucleated and a final diagnosis of choroidal melanoma with post-laminar optic nerve invasion was made. Although rare, pigmented lesions over the optic disc may represent a malignant melanoma. The prognostic significance of optic nerve invasion by choroidal melanoma is not clear yet. The differential

  16. Mortalidade diferencial por causas, São Paulo, Brasil, 1970: tábuas de vida de múltiplo decremento Mortality differentials classified according to cause of death, S. Paulo, Brazil, 1970: multiple decrement life tables

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Sabina Léa Davidson Gotlieb

    1981-08-01

    Full Text Available Foram feitas considerações sobre tábua de vida de múltiplo decremento, com o objetivo de avaliar a magnitude da atuação de alguns grupos de agravos à saúde nas probabilidades de morte, de sobrevivência e nas esperanças de vida dos residentes no município de São Paulo (Brasil, em 1970. A esperança de vida ao nascer foi igual a 60,12 anos no sexo masculino e 67,21 anos no sexo feminino. Os principais grupos de doenças em função dos ganhos que propiciariam à esperança de vida ao nascer, caso não tivessem sido fator de risco de morte, foram: no sexo masculino - cardiovasculares; infecciosas e parasitárias; acidentes, envenenamentos e violências e os tumores malignos; no sexo feminino - cardiovasculares; infecciosas e parasitárias; tumores malignos e os acidentes, envenenamentos e violências. Levantou-se a hipótese de que o padrão de mortalidade no município de São Paulo, em 1970, refletiria a existência de problemas de saúde de uma população formada por setores distintos onde coexistiriam condições típicas adversas à saúde, ora de regiões consideradas desenvolvidas, ora de regiões em desenvolvimento.General considerations about multiple decrement life tables are made to evaluate the impact of some diseases and other causes of death on the probabilities of death and survival and on the life expectancy of the inhabitants of the City of S. Paulo, Brazil, in 1970. The male life expectancy calculated was 60.12 years, and the female, 67.21. The main groups of causes of death, classified by the gains, were: for males - cardiovascular diseases, infectious and parasitic diseases, accidents, poisonings and violences and neoplasms; for women - cardiovascular diseases, infectious and parasitic diseases, neoplasms and accidents, poisonings, and violence. A dichotomous population could be considered as an explanatory hypothesis for the pattern of mortality prevailling in 1970 in S. Paulo; that is, the patterns probably

  17. Tumores de cães e gatos diagnosticados no semiárido da Paraíba

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Rachel L.F.S. Andrade

    2012-10-01

    Full Text Available Objetivou-se com este estudo determinar a frequência dos tumores diagnosticados em cães e gatos no Hospital Veterinário da Universidade Federal de Campina Grande (UFCG, Patos, Paraíba, Brasil, entre os anos de 2003 a 2010. Foram revisados todos os protocolos de necropsias e biópsias realizadas no Laboratório de Patologia Animal da referida instituição, e computados os dados referentes aos animais afetados. Os tumores mais frequentes em cães ocorreram na pele e anexos (46,7%, seguido da glândula mamária (24%, sistema genital (10,3% e sistema digestório (6,5%. Os tumores malignos foram mais frequentes que os benignos (p=0,001, representando 78% e 22% respectivamente. Em gatos, as frequências de neoplasmas de pele e glândula mamária foram idênticas (39,4% cada, seguidas das do sistema digestório (8,5% e fígado (5,7%. Os tumores malignos representaram 95,8% dos tumores diagnosticados nesta espécie. Cães sem raça definida tiveram menor frequência (16% de tumores do que animais de diferentes raças (37,2% (p<0,0001. A ampla variedade de neoplasmas que acomete cães e gatos dificulta ao veterinário o diagnóstico clínico e o tratamento das mesmas, sendo recomendável o diagnóstico histológico sistemático de todas as lesões suspeitas de serem neoplasias. Além disso, são necessários estudos que determinem os fatores epidemiológicos envolvidos no desenvolvimento dos tumores que acometem os cães e gatos, nas diferentes regiões, a fim de serem tomadas medidas para diminuir sua ocorrência e letalidade.

  18. Reconstrucción de labio con Técnica de Karapandzic Reconstrução do lábio com a Técnica de Karapandzic Lip reconstruction with Karapandzic"s technique

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    A. Matos da Fonseca

    2007-03-01

    Full Text Available El Carcinoma Epidermoide es el más frecuente entre los tumores malignos de los labios. La región de los labios representa una zona anatómica de interés debido a que tiene una frecuencia importante de patología tumoral y a que involucra el esfínter natural de la cavidad bucal. Su reconstrucción es un desafío para el cirujano, que debe tratar de lograr un buen resultado tanto funcional como estético. Debido a esto, se han descrito numerosas técnicas para la reconstrucción de esta zona. Nosotros seguimos una técnica basada en la preservación anatómica de los pedículos vásculonerviosos faciales que mantiene la irrigación y la funcionalidad futura del labio. Mostramos en este trabajo la aplicación clínica de dicha técnica.O Carcinoma Epidermóide é o mais frequente entre os tumores malignos dos lábios. A região labial representa uma zona anatómica de elevado interesse devido à frequência de patologia tumoral envolvendo aquele que é o esfíncter natural da cavidade bucal. A sua reconstrução é um desafio para o cirurgião, que deve tratar de conseguir um bom resultado, tanto funcional como estético. Por isso se descreveram numerosas técnicas para a reconstrução desta zona. Neste caso seguimos uma técnica baseada na preservação anatómica dos pedículos vasculo-nervosos faciais que mantêm a futura irrigação e funcionalidade do lábio. Apresentamos neste trabalho a aplicação clínica desta técnica.Epidermoid Carcinoma is the most frecuent malignant tumor of the lips. The lips represent an important area of interest because of the frequency of tumoral pathology and because it involves the natural sphincter of the oral cavity. Its reconstruction is a challenge for the surgeon, trying to achieve good results, not only functional but also aesthetic. Many techniques have been described for their reconstruction. We follow one based on the anatomical preservation of the facial vasculonervous pediculus that keeps the

  19. Estudo Prospectivo das Características Sonográficas no Diagnóstico de Nódulos Sólidos da Mama

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Paulinelli Régis Resende

    2002-01-01

    Full Text Available Objetivo: avaliar, por meio de estudo prospectivo, o valor de diferentes características ultra-sonográficas dos nódulos sólidos, na diferenciação de lesões malignas e benignas da mama. Métodos: foram incluídas 142 pacientes do Programa de Mastologia do Departamento de Ginecologia e Obstetrícia da Universidade Federal de Goiás com nódulos sólidos da mama. A ultra-sonografia mamária foi realizada pelo médico estagiário de mastologia, acompanhado do preceptor. As seis características estudadas foram: contornos, ecos internos, ecos posteriores, diferença dos diâmetros, ligamentos de Cooper e halo ecogênico. Cada descrição característica ultra-sonográfica foi analisada estatisticamente e comparada, após a exérese da lesão, com o resultado do exame anatomopatológico. Resultados: dentre as 142 pacientes incluídas no estudo, 90 (63% tiveram suas lesões ressecadas, com diagnóstico de 77 tumores benignos (86% e 13 de malignos (14%. Foram significantes no diagnóstico de malignidade as seguintes características ultra-sonográficas: presença de sombra acústica posterior (p=0,0001, contornos irregulares (p=0,0007, ecos internos heterogêneos (p=0,0015 e diâmetro ântero-posterior (AP maior que o látero-lateral (LL (p<0,0001. A presença de halo ecogênico no tumor e a visibilização dos ligamentos de Cooper espessados não influenciaram o diagnóstico de malignidade nesse estudo. Conclusão: a ultra-sonografia é um método diagnóstico que pode ajudar na diferenciação de tumores sólidos benignos e malignos. Os contornos irregulares, os ecos internos heterogêneos, a sombra posterior e o diâmetro AP maior que o LL, quando presentes, apresentaram alta correlação com o exame anatomopatológico de câncer.

  20. Nevus sebáceo de Jadassohn: descripción de 261 casos y su asociación con otros tumores

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Paula Andrea Arango Pérez

    2008-11-01

    Full Text Available El nevus sebáceo de Jadassohn (NSJ es una lesión congénita benigna pero por decenios se la consideró con alto potencial de malignización hacia el carcinoma basocelular (CBC, por lo que se sugería su resección precoz. Series recientes han establecido que muchas de las neoplasias diagnosticadas como malignas eran benignas. Nuestra revisión de 261 casos constituye un aporte al conocimiento del NSJ. Hasta ahora no ha habido series similares en Colombia, y en América Latina las publicaciones no superan los 60 pacientes. MATERIALES Y MÉTODOS: se analizaron 261 casos del archivo de histopatología de la Facultad de Medicina de la Universidad de Antioquia con diagnóstico de NSJ entre 1976 y 2008, incluyendo biopsias y resecciones. RESULTADOS: de los 261 pacientes, 143 eran hombres (54,8% y 118 mujeres (45,2%; la edad promedio fue de 17,4 años; el NSJ estaba presente al nacimiento en el 90,4%. La localización más frecuente fue en el cuero cabelludo (62,5%. Presentaron tumores asociados 28 pacientes: siringocistadenoma papilífero (SCAP 8 casos (3,1%, tumor del infundíbulo folicular (TIF 5 casos (1,9%. Cuatro casos fueron de CBC (1,5% con edad promedio de 40,7 años. Cuatro de 7 tumores diagnosticados previamente como CBC, fueron reclasificados como TIF. DISCUSIÓN: el SCAP fue el tumor más frecuentemente asociado, tal como aparece reportado por otros autores. En esta serie se encontró el TIF con una mayor frecuencia que en la literatura revisada. El CBC fue el único tumor maligno y se presentó solo en adultos. Los resultados de esta serie evidencian un comportamiento benigno del NSJ, por lo que se debiera replantear la necesidad de resección precoz. La revisión histológica del diagnóstico inicial demuestra que lesiones benignas pueden ser confundidas fácilmente con CBC, sobreestimando el potencial maligno de este hamartoma.

  1. Contribuição da tomografia de coerência óptica de 820 nm na distrofia granular corneana: relato de caso Contribution of 820 nm optical coherence tomography in granular corneal dystrophy: case report

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Beatriz de Abreu Fiuza Gomes

    2008-10-01

    Full Text Available O objetivo deste trabalho é correlacionar os dados clínicos de um caso de distrofia granular com o exame de tomografia de coerência óptica (OCT de 820 nm de modo a determinar o nível intra-estromal dos depósitos corneanos. É relatado um caso de distrofia granular em paciente de 38 anos do sexo masculino. Foi realizado exame oftalmológico completo e OCT para documentação do caso. O aparelho utilizado foi o Stratus OCT III, originalmente desenvolvido para avaliação do segmento posterior. A acuidade visual corrigida foi de 20/50 em ambos os olhos. À biomicroscopia, foram observadas opacidades em "floco de neve" em diferentes níveis do estroma corneano bilateral e de forma simétrica. A avaliação pelo OCT revelou múltiplos pontos hiperreflectivos nas camadas superficiais e profundas do estroma. Foi possível acessar a anatomia morfológica da córnea através de cortes seriados realizados pelo Stratus OCT III e confirmar a profundidade dos depósitos corneanos.The purpose of this case report is to correlate clinical features of granular dystrophy using 820 nm optical coherence tomography (OCT in order to determine the depth of intrastromal corneal deposits. We report a case of a 38-year-old man with granular dystrophy. After complete ophthalmologic examination the patient was submitted to OCT, using the Stratus OCT III, originally proposed for studying disorders of the posterior segment. Best-corrected visual acuity was 20/50 in both eyes. Biomicroscopy revealed bilateral "snowflake"opacities in different levels of the stromal layer. OCT disclosed multiple hiperreflective dots in anterior and deeper stromal layers. It was possible to assess the morphology of the cornea and to determine the depth of the corneal deposits with serial cross-sectional OCT scans using the Stratus OCT III.

  2. Ceratopatia bolhosa: etiopatogênese e tratamento Bullous keratopathy: etiopathogenesis and treatment

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Eliana Domingues Gonçalves

    2008-12-01

    Full Text Available A ceratopatia bolhosa caracteriza-se pelo edema corneano estromal acompanhado de bolhas epiteliais e subepiteliais devido à perda de células e/ou alterações da junção endotelial. Nos casos mais avançados, ocorre espessamento do estroma e presença de fibrose subepitelial e vascularização corneana. Apresenta baixa de acuidade visual devido à diminuição da transparência da córnea e pode estar acompanhada de sensação de corpo estranho, lacrimejamento e dor devido as alterações epiteliais como a presença de bolhas íntegras ou rotas. Ceratite bolhosa é uma das principais causas de transplante de córnea em diferentes regiões e países. A principal etiologia é a perda de células endoteliais, principalmente após cirurgia de catarata e na distrofia endotelial de Fuchs. Sabe-se que atualmente há cerca de 20 milhões de pessoas com catarata no mundo, e esta complicação pode afetar 1 a 2% das cirurgias de catarata. Este texto faz uma revisão sobre a etiopatogênese da ceratopatia bolhosa e sobre os tratamentos clínicos e cirúrgicos disponíveis para a doença.Bullous keratopathy is characterized by corneal stromal edema with epithelial or subepithelial bullae due to cell loss and endothelial decompensation. In more advanced cases, subepithelial fibrosis, formation of a posterior collagenous layer or retrocorneal fibrous membrane, and corneal vascularization can occur. Decreased vision is present because the loss of corneal transparency with symptoms like tearing and pain caused by epithelial bullae that can rupture. Currently, bullous keratopathy is the most common indication for penetrating keratoplasty and regraft. The main etiology is the endothelial cell loss after ophthalmic surgeries as cataract surgery. Cataract affects approximately 20 million people worldwide, and this complication can occur in 1 to 2% of cataract surgeries. This study revised bullous keratopathy etiopathogenesis, clinical and surgical treatment

  3. Axenfeld-Rieger anomaly and corneal endothelial dystrophy: a case series Anomalia de Axenfeld-Rieger e distrofia corneana endotelial: uma série de casos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Mariana Borges Oliveira

    2008-12-01

    Full Text Available Report of a study of a family with a remarkable combination of endothelial corneal dystrophy, and anterior chamber dysgenesis classified as Axenfeld-Rieger anomaly. A 56 year-old female had blurred vision complaints. A slit lamp evaluation showed a bilateral posterior embryotoxon and guttata with corneal edema, Descemet membrane's folds, characterizing Fuchs endothelial dystrophy. A 27 year-old daughter was asymptomatic. The biomicroscopic exam disclosed a bilateral nasal and temporal posterior embryotoxon and a central guttata. Gonioscopy showed iridocorneal strands with a prominent Schwalbe´s line. The intraocular pressure was normal. Her sister, a 25 year-old female presented very similar abnormalities along with her brother (22 years old. A 19 year-old female sister presented the iridocorneal angle alterations, without Fuchs endothelial dystrophy, until this moment. This paper presents a family with a central cornea guttata or Fuchs dystrophy associated with Axenfeld-Rieger anomaly. Two different inherited diseases appearing together in an entire family may suggest a single molecular and genetic etiology, with high penetrance.Relato dos resultados do estudo de uma família com distrofia corneana endotelial associada a uma disgenesia do segmento anterior, a anomalia de Axenfeld-Rieger. Paciente de 56 anos, feminina, queixava-se de visão borrada. O exame na lâmpada de fenda evidenciou embriotoxo posterior bilateral e guttata no centro da córnea, edema estromal e dobras na membrana de Descemet, caracterizando distrofia endothelial de Fuchs. A filha de 27 anos estava assintomática. A biomicroscopia revelou embriotoxo posterior nasal e temporal bilateral e guttata central. A gonioscopia evidenciou processos iridocorneanos até a linha de Schwalbe, que se encontrava anteriorizada e proeminente. A pressão intra-ocular estava normal. Não foram observadas alterações sistêmicas. Sua irmã, 25 anos, sexo feminino, apresentava altera

  4. Utilização do Anel de Ferrara na estabilização e correção da ectasia corneana pós PRK Use of Ferrara's ring in the stabilization and correction of corneal ectasia after PRK

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Frederico Bicalho Dias da Silva

    2000-06-01

    Full Text Available Objetivo: Avaliar a ação do anel corneano intra-estromal de Ferrara no tratamento da ectasia corneana pós Excimer Laser. Métodos: O anel de Ferrara, que já vem sendo aplicado no tratamento do ceratocone, alta miopia e astigmatismo irregular, foi utilizado para estabilizar e corrigir a ectasia corneana de dois pacientes submetidos à PRK. Resultados: Após o procedimento cirúrgico, foi observado um aplainamento da córnea central de aproximadamente 6 dioptrias no 1º caso e de 10 dioptrias no 2º, com melhora na acuidade visual. Os resultados vêm se mantendo estáveis até o momento. O tempo de seguimento pós-operatório foi de 3 e 8 meses, respectivamente. Conclusões: Anel de Ferrara obteve sucesso no difícil tratamento desta complicação cirúrgica, permitindo que se retarde ou até mesmo se evite a evolução destes casos para um transplante de córnea com todos os seus riscos, lenta recuperação e dependência da agilidade das filas de doações.Purpose: To evaluate the action of Ferrara's Ring in the treatment of corneal ectasia after Excimer Laser. Methods: Ferrara's Ring, that is already being applied in the treatment of keratoconus, high myopia and irregular astigmatism, has been used to stabilize and to correct the corneal ectasia of 2 patients submitted to PRK. Results: After the surgical procedure, a flattening of the central cornea was observed, with approximately 6 D (first case and 10 D in the second, with visual acuity improvement. The results have remained stable until this moment. The postoperative follow-up was of 3 and 8 months, respectively. Conclusions: Ferrara's ring has obtained success in the difficult treatment of this surgical complication, allowing delay of or even avoiding the evolution of these cases to a corneal transplantation with all its risks, slow recovery and dependence on the agility of the donation lines.

  5. Tumores em bovinos encontrados em abatedouros frigoríficos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Bianca Tessele

    2016-03-01

    Full Text Available Resumo: Numa pesquisa em abatedouros a procura de lesões em bovinos, realizada de janeiro de 2011 a julho de 2014, 544 foram encontradas, das quais 65 eram neoplasmas. Quarenta e dois porcento desses tumores eram de origem mesenquimal; 37% eram epiteliais; 14,5% eram derivados da crista neural; 5% eram tumores do cordão sexual; e 1,5 eram tumores originários do sistema nervoso periférico. O tumor mais frequentemente encontrado foi o linfoma (28% de todos os tumores, a maioria dos casos como parte do complexo leucose bovina enzoótica. O carcinoma de células escamosas foi o segundo tumor mais frequente (15% de todos os tumores. É chamada a atenção para a frequência desses tumores e para a sua importância no diagnóstico diferencial no abatedouro frigorífico entre eles e outras lesões importantes, incluindo as lesões granulomatosas da tuberculose. Houve uma ocorrência significativa do feocromocitoma adrenal (13% de todos os tumores. Papilomatose representou apenas 3% de todos os tumores. Como papilomas são comuns em bovinos, seu baixo número nesse estudo pode ser explicado pelo fato de que eles não são usualmente diagnosticados no exame post mortem (quando o couro já foi retirado da carcaça, mas sim no exame ante mortem, como ocorreu na maioria dos casos deste estudo. Tumores encontrados com menor frequência (cada um perfazendo entre 1.5 e 3% de todos os tumores incluíram adenocarcinoma apócrino misto da cauda, adenocarcinoma mamário, adenocarcinoma uterino, carcinoma de células renais, fibroma interdigital, hemangiossarcoma, leiomioma uterino, lipoma, lipossarcoma, mesotelioma, neurofibroma, tumor de células da granulosa, tumor estromal gastrointestinal, tumores hepáticos, tumores melanocíticos, e tumores pulmonares primários. Pretende-se que os resultados dessa pesquisa possam ajudar na identificação das lesões na inspeção oficial em matadouros frigoríficos.

  6. Complicaciones cutáneas de la terapia inmunosupresora: estudio en trasplantados renales

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Diego E. Jaramillo

    1988-01-01

    Full Text Available Se presenta la experiencia dermatológica obtenida durante el seguimiento prospectivo de 114 pacientes con trasplante renal, atendidos en el Hospital Universitario San Vicente de Paúl, de Medellín; su evolución post-trasplante fluctuaba entre 2 meses y 13 anos y el seguimiento dermatológico fue por dos anos. Se encontró un número elevado de manifestaciones cutáneas (promedio 4,8 por paciente; las más frecuentes fueron: acné, micosis, hirsutismo y xerosis; no se hallaron lesiones malignas. No hubo asociación de las manifestaciones cutáneas con la edad del paciente, el tipo de donante o el esquema Inmunosupresor. Dada la alta frecuencia de patología cutánea se sugiere que estos pacientes sean educados adecuadamente sobre este aspecto y examinados periódicamente con el fin de detectar y manejar a tiempo sus problemas dermatológicos benignos O potencialmente malignos.

  7. Risco crescente de melanoma de pele no Brasil

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Guinar Azevedo e Silva Mendonça

    1992-08-01

    Full Text Available A ocorrência de melonoma maligno de pele no Brasil é analisada a partir dos dados de mortalidade disponíveis no Ministério da Saúde e dos dados de incidência dos seis Registros de Câncer de Base Populacional, localizados em seis capitais brasileiras. Os coeficientes de incidência nessas capitais situam-se em padrões intermediários se comparadas às cifras mundiais. Para o Município de Porto Alegre, uma das capitais estudas, que apresentou os maiores coeficientes de incidência, é feita comparação entre os dados relativos ao período 1979-1982 e 1987, constatando-se que houve aumento relativo de 38% entre homens e de 11% entre mulheres. Concluiu-se pela necessidade de se conduzir estudos no Brasil entre comunidades de indivíduos de pele clara, os quais apresentam risco potencializado para o desenvolvimento de melanoma, para que sejam definidas medidas específicas e eficazes de controle.

  8. Dieta, obesidad y sedentarismo como factores de riesgo del cáncer de mama

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Carlos Antonio Oliva Anaya

    Full Text Available El cáncer de mama es la primera causa de muerte por tumores malignos entre las mujeres. Una dieta no saludable, el sedentarismo y la obesidad son factores de riesgo importantes para padecer cáncer de mama, sobre todo en mujeres posmenopáusicas. El objetivo del presente trabajo es revisar los estudios epidemiológicos más relevantes sobre dieta, obesidad y cáncer de mama en las mujeres. Se estableció una estrategia de información, educación y comunicación social como apoyo a las acciones del Programa Nacional de Control de Cáncer Mamario. Para la prevención y tratamiento de la obesidad e incidencia de cáncer de mama es necesario actividades de educación nutricional, para producir cambios en los patrones y hábitos alimentarios y por consiguiente de estilos de vida, que promuevan una dieta más variada y el aumento del ejercicio físico, entre otros aspectos.

  9. Os papilomavírus humanos – HPV: histórico, morfologia e ciclo biológico - doi: 10.5102/ucs.v1i1.502

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Geni N. N. de Lima Camara

    2008-04-01

    Full Text Available Os papilomavírus são patógenos responsáveis pelo desenvolvimento de tumores benignos e malignos de pele e de mucosas. Pertencem à família Papillomaviridae, gênero Papillomavirus, espécie Human papillomavirus – HPV, que corresponde a uma das oito espécies incluídas no gênero. Os HPVs são classificados em genotipos, com base na comparação de seqüências do gene L1. Seu genoma circular, com cerca de 8.000 pares de bases, é formado por duas fitas de DNA, com oito genes e uma região não codificadora, de controle da origem da replicação e da expressão dos genes reguladores da transcrição. Os HPVs infectam inicialmente as células da camada profunda. Seu genoma pode ficar sob a forma circular (epissomal, dentro do núcleo da célula ou sofrer ruptura na região de E2 e se integrar ao DNA celular. Essa integração tem conseqüências na produção de outras proteínas precoces do vírus e que são responsáveis pela transformação celular.

  10. INCIDÊNCIA E IMPORTÂNCIA DO DIAGNÓSTICO PRECOCE DE MELANOMA NO BRASIL

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Matheus Violato Guidetti

    2016-10-01

    Full Text Available Embora o câncer de pele seja o mais frequente no Brasil e corresponda a 25% de todos os tumores malignos registrados no País, o melanoma representa apenas 4% das neoplasias malignas do órgão, porém é o tipo mais grave devido à sua alta possibilidade de metástase. Após uma comparação dos diversos estudos presentes nessa revisão, percebe–se determinada padronização no desenvolvimento da doença quanto ao sexo, idade, etnia e localização da lesão. No Brasil, essa neoplasia cresce anualmente e os fatores são diversos, como a pré-disposição genética e os maus cuidados com a pele, por isso, é fundamental trabalhar a conscientização sobre o risco dessa doença. Ademais, a incidência e prevalência do melanoma cutâneo carece de maior atenção das políticas públicas, pois o diagnóstico precoce é a chave-mestra para uma maior eficácia no tratamento.

  11. Seudolinfoma cutáneo “B”, variedad Linfocitoma cutis: A propósito de un caso CutaneousB-cell pseudolymphoma, Lymphocytoma cutis variety: Apropos of a case

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    José Manuel Díaz Fernández

    2006-12-01

    Full Text Available Se presenta el caso de una paciente con un seudolinfoma cutáneo de células “B” variedad Linfocitoma cutis, entidad caracterizada por procesos reactivos de la piel que pueden confundirse clínica e histopatológicamente con linfomas malignos auténticos. El mayor reto que se presenta en estos casos espoder diferenciar estas 2 entidades entre sí, pues ambas se consideran el espectro de una misma entidad, lo cual le confiere varias implicaciones diagnósticas, terapéuticas y patogénicas, por lo que los pacientes se deben mantener bajo vigilancia estrecha. Se revisan aspectos inmunopatológicos, histológicos y terapéuticos. Esta es la primera observación de presentación faciales nuestro medio.The case of a patient with a cutaneous B-cell pseudolymphoma, Lymphocytoma cutis variety, an entity characterized by reactive processes of the skin that may be clinical and histopathologically mistaken for authentic malignant lymphomas. The greatest challenge for these cases is to be able to differentiate these 2 entities between themselves, since both are considered as the spectrum of a same entity, which confers various diagnostic, therapeutic and pathogenic implications. That's why, the patients should be under close surveillance. Immunopathological, histological and therapeutic aspects are reviewed. This is the first observation of facial manifestations of these entities in our environment.

  12. Insulinoma canino: relato de caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    L. Padovani

    Full Text Available RESUMO O insulinoma é um tumor das células β do pâncreas, que têm a função de produzir e secretar insulina e, geralmente são malignos em cães. O presente trabalho descreve o diagnóstico e o manejo terapêutico de três casos de insulinoma. Os sinais clínicos dos animais relatados variaram de acordo com a severidade e a duração da hipoglicemia. O diagnóstico presuntivo se deu através dos sinais clínicos e da dosagem de insulina sérica no momento de mais intensa hipoglicemia e, o diagnóstico definitivo foi obtido por meio de exame histopatológico nos três casos relatados. O tratamento realizado variou de acordo com a intensidade dos sinais clínicos.

  13. Carcinoma vulvar

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Yamit Peñas Zayas

    2015-11-01

    Full Text Available El carcinoma de la vulva tiene una incidencia de aproximadamente un 3-5% dentro de todas las enfermedades ginecológicas malignas. El 90% de los tumores malignos de la vulva está constituido por carcinoma epidermoide, el resto son adenocarcinomas, carcinomas de células basales y melanomas. Se realiza la presentación de un caso de una paciente femenina de 25 años de edad con antecedentes  de Diabetes Mellitus tipo II y trombopatia, que ingresa en el servicio de ginecología con un cuadro cutáneo polimorfo, localizado en labios mayores y menores, dado por lesiones eritematoerosivas y vegetante, sospechándose clínicamente el diagnóstico  de un carcinoma epidermoide, corroborándose el mismo histológicamente al realizarse biopsia de piel. Se indicó tratamiento con quimioterapia. Por la edad de la paciente y ser menos frecuente en mucosa que en la piel,  motivo la presentación del caso.

  14. Cancer Grafted in Aberrant Breast Tissue Cáncer injertado en tejido mamario aberrante

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Lidia Torres Ajá

    2012-03-01

    Full Text Available Among the anomalies during embryonic development of the breasts we may find supernumerary breasts and aberrant ectopic tissue. In both of them, malignant tumors of the breast can proliferate, mostly in aberrant tissue. We present the case of a female patient aged 73, who refers to have always had a "little mammary gland in the left submammary that never caused discomfort to the last two months when its volume increased and the skin retracted". Excisional biopsy allowed diagnosing an infiltrating ductal carcinoma, the first case of carcinoma grafted in aberrant breast tissue diagnosed in the province.

    Entre las anomalías del desarrollo embrionario de las mamas se encuentran las mamas supernumerarias y el tejido ectópico aberrante. Ambas pueden ser asiento de tumores malignos de la mama, en mayor número  el tejido aberrante. Se presenta el caso de una paciente femenina de 73 años, que refiere tiene desde siempre una “mamita pequeña en el surco submamario izquierdo la cual nunca le ocasiono molestias hasta hace 2 meses en que aumentó de volumen y se le retrajo la piel". Mediante biopsia escisional se le diagnostica un carcinoma ductal infiltrante, siendo así  el primer caso de carcinoma injertado en tejido mamario aberrante diagnosticado en nuestra provincia.

  15. "Modernidad" y polarización de la salud en México. Condiciones de vida de los trabajadores y sus familias

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Villegas Rodríguez Jorge

    1997-01-01

    Full Text Available Se analizan las características del proceso de modernización en México y el deterioro y polarización que ha producido en las condiciones de vida y salud de la población general y de los trabajadores y sus familias. Para ello se muestran diversos indicadores socioeconómicos y de salud. Respecto a la morbilidad, las enfermedades infecciosas ocupan un porcentaje muy elevado, pero otros fenómenos como diabetes, cirrosis hepática, infarto cardiaco, tumores malignos y accidentes y violencias son también serios problemas de salud pública. En regiones del país con características socioeconómicas bien diferenciadas, como los estados de Chiapas y Nuevo León, la polarización de la salud resulta más evidente aún. Por otra parte, el deterioro de las condiciones laborales y la información existente respecto a la salud de los trabajadores, a pesar de sus limitaciones, indican que los trabajadores deben ser considerados como un grupo prioritario. Se muestra el comportamiento paradójico de los accidentes y enfermedades laborales objetos de compensación, con menos accidentes pero más graves, y detección de enfermedades en grados muy avanzados, así como diferencias significativas en la morbilidad laboral en distintas ramas de la producción manufacturera.

  16. "Modernidad" y polarización de la salud en México. Condiciones de vida de los trabajadores y sus familias

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Jorge Villegas Rodríguez

    Full Text Available Se analizan las características del proceso de modernización en México y el deterioro y polarización que ha producido en las condiciones de vida y salud de la población general y de los trabajadores y sus familias. Para ello se muestran diversos indicadores socioeconómicos y de salud. Respecto a la morbilidad, las enfermedades infecciosas ocupan un porcentaje muy elevado, pero otros fenómenos como diabetes, cirrosis hepática, infarto cardiaco, tumores malignos y accidentes y violencias son también serios problemas de salud pública. En regiones del país con características socioeconómicas bien diferenciadas, como los estados de Chiapas y Nuevo León, la polarización de la salud resulta más evidente aún. Por otra parte, el deterioro de las condiciones laborales y la información existente respecto a la salud de los trabajadores, a pesar de sus limitaciones, indican que los trabajadores deben ser considerados como un grupo prioritario. Se muestra el comportamiento paradójico de los accidentes y enfermedades laborales objetos de compensación, con menos accidentes pero más graves, y detección de enfermedades en grados muy avanzados, así como diferencias significativas en la morbilidad laboral en distintas ramas de la producción manufacturera.

  17. Condrossarcoma mesenquimal extraesquelético em um gato: relato de caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    T.N. Guim

    2014-04-01

    Full Text Available Condrossarcoma mesenquimal extraesquelético (CME é um neoplasma maligno e raro em animais domésticos. Descreve-se um caso de CME em uma gata que apresentava uma massa firme, branco-amarelada, medindo 18cm de diâmetro, aderida à musculatura do membro pélvico esquerdo. O exame citológico revelou presença de células fusiformes individualizadas pleomórficas e agregados de pequenas células ovais, sem bordas definidas em meio à matriz intercelular amorfa. Devido à impossibilidade de tratamento e ao prognóstico desfavorável, foi realizada eutanásia. Microscopicamente foram observadas células fusiformes indiferenciadas e agregados de células condroides pleomórficas. O diagnóstico de CME foi confirmado pelas técnicas de azul alciano, tricrômico de Masson e pela prova imunoistoquímica, utilizando-se anticorpos antivimentina.

  18. Tumores hepáticos incomuns: ensaio iconográfico - Parte 1

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Bruno Cheregati Pedrassa

    2014-10-01

    Full Text Available A maioria dos tumores hepáticos primários malignos é representada pelo carcinoma hepatocelular e pelo colangiocarcinoma, entretanto, uma variedade de outras lesões hepáticas incomuns pode ser encontrada. Lesões comuns como o hemangioma, a hiperplasia nodular focal e as metástases são bem conhecidas e já foram extensamente documentadas na literatura. O diagnóstico das lesões hepáticas típicas pode ser feito com alguma segurança utilizando-se os diversos métodos de imagem; por outro lado, as lesões incomuns são geralmente um desafio diagnóstico para o radiologista. Nesta primeira parte do estudo abordaremos cinco tumores hepáticos incomuns - o angiossarcoma, o angiomiolipoma, o cistoadenoma/carcinoma biliar, o hemangioendotelioma epitelioide e o carcinoma hepatocelular fibrolamelar -, suas principais características e achados de imagem, com foco na tomografia computadorizada e na ressonância magnética.

  19. Well-differentiated fetal adenocarcinoma: A very uncommon malignant lung tumor

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    H. El Ouazzani

    2012-01-01

    Full Text Available Well-differentiated fetal adenocarcinoma (WDFA is a very uncommon malignant tumor originating in the lung. This report describes the case of a 38-year-old woman with a WDFA treated by surgery. The malignancy is low grade and associated with a good prognosis, and so it is important for clinicians to be aware of and to identify this rare variant of adenocarcinoma. Resumo: O adenocarcinoma fetal bem diferenciado (WDFA, de acordo com a sigla em inglês é um tumor maligno no pulmão muito invulgar que tem origem no pulmão. Este relatório descreve o caso de uma mulher de 38 anos com WDFA tratada através de cirurgia. A malignidade é de baixo grau e está associada a um bom prognóstico e, por isso, é importante que os clínicos estejam atentos e identifiquem esta variante rara de adenocarcinoma. Keywords: Well-differentiated fetal adenocarcinoma, Lung, Good prognosis, Palavras-chave: Adenocarcinoma fetal bem diferenciado, pulmão, bom prognóstico

  20. Citología y Cáncer Genital

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Carlos Cortes Caballero

    1989-09-01

    Full Text Available

    Introduccion

    Hace algunos años (1 el grupo de patólogos de Bucaramanga resolvió motu proprio revisar la frecuencia de los procesos neoplásicos malignos en Bucaramanga. Posteriormente contando con la colaboración de las citotécnicas de la ciudad (2-3 se convino en observar a través de las citologías la tendencia al cáncer genital en nuestra población.

    Hoy después de más de diez años de esas observaciones hemos decidido comparar esos datos con los resultantes de los tres últimos años, en las usuarias del I.S.S. y Pro familia, movidos por el interés de que el cáncer del cervix ocupó la segunda causa de muerte en 1987,en la Seccional de Santander de los Seguros Sociales (-0,40 – (4.

    Utilizamos como entonces la evaluación de la citología siendo conscientes de las limitaciones de éste procedimiento de laboratorio...

  1. Sarcoma pleomórfico primário do pulmão — 11 anos de sobrevivência

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    M.J. Gonçalves

    2011-01-01

    Full Text Available Resumo: Os sarcomas primários do pulmão são neoplasias raras e potencialmente agressivas, que devem ser distinguidos de outros tumores pulmonares malignos e cujo comportamento biológico não está completamente esclarecido.Os autores apresentam um caso clínico de sarcoma pleomórfico indiferenciado do pulmão, que foi diagnosticado a um homem de 66 anos. Na altura do diagnóstico foi realizada desobstrução brônquica por laser e radioterapia, tendo sido posteriormente observada uma sobrevivência superior a 11 anos. Abstract: Primary sarcomas of the lung are uncommon, potentially aggressive neoplasms that need to be distinguished from other malignant pulmonary tumors and whose biological behavior is as yet not fully understood.Primary undifferentiated pleomorphic sarcoma was diagnosed in the right lung of a 66 year-old man, who has survived over 11 years after treatment with endobronchial tumor debulking by laser therapy and radiotherapy. Palavras-chave: Neoplasias pulmonares, Sarcoma pulmonar, Sarcoma pleomórfico indiferenciado pulmonar, Sobrevivência prolongada, Keywords: Lung neoplasm, Pulmonary sarcoma, Undifferentiated pleomorphic pulmonary sarcoma, Long survivors

  2. Cáncer de colon, secuencia adenoma carcinoma y pólipo aserrado

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    MSc. Juan Carlos Calderón Reza

    2018-02-01

    Full Text Available Los pólipos adenomatosos son muy frecuentes y presentan gran potencial de malignización. De entre ellos el velloso es el de mayor potencial maligno, pero todos los tipos histológicos presentan componente velloso en mayor o menor proporción, por lo que todos se pueden considerar premalignos, este proceso degenerativo conocido como secuencia adenoma carcinoma explicó efectivamente un 85 % de los cánceres colorrectales por décadas. Hoy en día gracias a los avances tecnológicos, se conoce que no todos los cánceres colorrectales presentan la mencionada secuencia, el 10 a 15% restantes, están incluidos dentro del denominado “Serrated neoplasia pathway” cuya característica es la inestabilidad de micro satélites, caracterizada por la inactivación de los genes reparadores del ADN por cambios epigenéticos como la hipermetilación del promotor del gen MLH1 observado en el Síndrome de Lynch

  3. Enfoque comunitario y preventivo de las mastopatías Community and preventive approach of the mastopathies

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Eva Caridad Apodaca Pérez

    2012-03-01

    Full Text Available Las mujeres por el interés que prestan a su integridad física y espiritual, hacen especial cuidado de su salud y brindan atención a diferentes partes de su cuerpo. Constituyen motivo frecuente de consulta, procesos patológicos tanto benignos como malignos (mastopatías, que afectan el tejido mamario y son un problema de salud. Teniendo en cuenta la importancia del enfoque preventivo y comunitario de esta problemática, se realizó una revisión documental sobre el tema, con el objetivo de describir las acciones de salud dirigidas a la disminución de los indicadores de morbilidad y mortalidad por mastopatías. Se utilizaron para esto los métodos teóricos de análisis-síntesis e inducción-deducción.Women due to interest related to its physical and spiritual integrity, pay attention to its health and also t o different parts of its body. However, this is the frequent reason for consultation of the pathologic, benign and malignant (mastopathies involving the breast tissue and are a serious health problem. Taking into account the significance of preventive and community approach to describe the health actions directed to decrease of indicators of morbility and mortality from mastopathies. Theoretical methods of analysis-synthesis and induction-deduction were used.

  4. Tumores sólidos en niños: diagnóstico y terapéutica quirúrgica

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    G. Gloria González, Dra.

    2010-01-01

    Full Text Available Los tumores malignos en pediatría representan sólo el 2% de los casos de cáncer, sin embargo, las neoplasias son en la actualidad la segunda causa de muerte en niños mayores de 1 año de edad. Cada año se diagnostican aproximadamente 130 nuevos casos de cáncer por millón de niños. La leucemia es el más frecuente de los cánceres pediátricos, seguidos por tumores de cerebro, linfomas, neuroblastomas, sarcomas, tumores de Wilms y tumor de células germinales. La probabilidad de sobrevivir a una enfermedad maligna ha mejorado desde que en 1950 se reportaron las primeras remisiones en leucemia linfocítica aguda. Actualmente, debido al desarrollo de la quimioterapia, mejora en los métodos diagnósticos y el manejo multidisciplinario de los pacientes, el porcentaje de curación es cercano a un 75%. A pesar de estos avances, es aún necesario una mejoría de los resultados en el cáncer pediátrico, que depende del diagnóstico temprano de la enfermedad.

  5. Diagnóstico diferencial en la encefalitis por anticuerpos contra el receptor NMDA

    Science.gov (United States)

    González-Valcárcel, J.; Rosenfeld, M.R.; Dalmau, J.

    2011-01-01

    Resumen Introducción La encefalitis por anticuerpos contra el receptor de NMDA (NMDAR) suele desarrollarse como un síndrome característico de evolución multifásica y diagnóstico diferencial amplio. Pacientes Presentamos a 2 pacientes diagnosticadas de encefalitis por anticuerpos NMDAR con un cuadro clínico típico, pero que inicialmente señaló otras etiologías. Discusión La afectación frecuente de pacientes jóvenes con manifestaciones psiquiátricas prominentes indica frecuentemente otras consideraciones diagnósticas; las más frecuentes son las encefalitis virales, los procesos psiquiátricos y el síndrome neuroléptico maligno. Varios síndromes previamente definidos de manera parcial o descriptiva en adultos y pacientes pediátricos probablemente eran casos de encefalitis anti-NMDAR. Conclusiones La encefalitis anti-NMDAR debe considerarse en pacientes jóvenes con manifestaciones psiquiátricas subagudas, movimientos anormales y alteraciones autonómicas. La caracterización clínica e inmunológica de esta enfermedad ha llevado a la identificación de nuevos anticuerpos que afectan a procesos de memoria, aprendizaje, conducta y psicosis. PMID:20964986

  6. Quiste óseo aneurismático mandibular de tipo sólido Mandibular solid aneurysmal bone cyst

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Marta Saldaña Rodríguez

    2013-06-01

    Full Text Available El quiste óseo aneurismático sólido es una lesión ósea benigna muy infrecuente de la que no existe consenso en relación a su origen etiopatogénico. Presenta características clínicas, radiológicas e histológicas inespecíficas, por lo que los estudios ultraestructurales son fundamentales para su diagnóstico y clasificación. El diagnóstico diferencial es extenso e incluye múltiples lesiones óseas como el granuloma reparativo de células gigantes e incluso tumores malignos como el osteosarcoma. El tratamiento de elección es la cirugía conservadora. La recidiva se debe fundamentalmente a la extirpación incompleta.Solid aneurysmal bone cyst is a rare benign bone lesion for which no consensus exists regarding its origin. It has nonspecific clinical, radiological and histological features so ultrastructural studies are essential for diagnosis and classification. The differential diagnosis is extensive and includes a variety of bone lesions, such as giant cell reparative granuloma, and even malignant tumors like osteosarcoma. The treatment of choice is conservative surgery. Recurrence is due mainly to incomplete resection.

  7. EL IGF-II ESTIMULA LA ACTIVIDAD DE MMP-9 Y MMP-2 EN UN MODELO DE TROFOBLASTO HUMANO

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Myriam Sánchez-Gómez

    2011-01-01

    Full Text Available La invasión del útero por el trofoblasto extravelloso de placenta de primer trimestre depende de la secreción de metaloproteasas de matriz (MMPs las cuales degradan la matriz extracelular; dentro de las cuales las gelatinasas MMP-9 y MMP-2 juegan un papel muy importante. El objetivo de este trabajo fue determinar el efecto de los ligandos del sistema de factores de crecimiento similares a la insulina (IGF en la actividad de gelatinasas en una línea celular establecida de trofoblasto extravelloso invasivo, HTR8/SVneo. Mediante ensayos de zimografía se encontró que el tratamiento con IGF-II 10 nM estimula la actividad de proMMP-9 y proMMP-2 únicamente a las 24 horas. Dosis mayores de IGF-II mostraron un efecto inhibitorio en la actividad proteasa. Adicionalmente, el IGF-II 10 nM estimuló la actividad de otras dos gelatinasas no identificadas de peso molecular 52 kDa tras tratamiento por 24 horas. Ni la insulina ni el IGF-I en concentraciones 10 nM mostraron un efecto estimulador en la actividad de las gelatinasas. Estos resultados muestran el papel potencial del sistema IGF en la regulación de la invasión celular y ayudan a comprender el desarrollo del crecimiento maligno.

  8. Linfoma no Hodgkin primario de mama, revisión de la literatura y presentación de un caso Primary non-Hodgkin breast lymphoma, literature review and a case a presentation

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Caridad Verdecia Cañizares

    2011-06-01

    Full Text Available El linfoma no Hodgkin primario de la mama es una entidad poco frecuente en pediatría y representa el 0,4 al 0,5 % de todos los tumores mamarios malignos. Debido a que carecen de características propias, tanto clínicas, citológicas como ecográficas, resulta muy difícil establecer el diagnóstico preoperatorio. Se presenta el caso de un linfoma no Hodgkin primario de la mama en una paciente de 3 años que llegó en estadio avanzado de la enfermedad, y se subraya la importancia del tratamiento en un equipo multidisciplinario.The primary non-Hodgkin breast lymphoma is a not frequent entity in children and account for the 0,4 to 0,5% of the malignant breast tumors. Due to they lack of own clinical, cytological and echography features, it is very difficult to made the preoperative diagnosis. This is the case of a primary non-Hodgkin breast lymphoma in a patient aged 3 with an advanced stage of disease, emphasizing the significance of treatment in a multidisciplinary staff.

  9. HEALTHY AND PATHOLOGICAL CHANGES OF MYOMETRIUM: PREGNANT MYOMETRIUM, UTERINE FIBROIDS AND LEIOMYOSARCOMA. Cambios normales y patológicos del miometrio: miometrio del embarazo, fibrosis uterina y leiomiosarcoma

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Pasquapina Ciarmela

    2016-03-01

    Full Text Available El miometrio, la pared muscular del útero, puede modificar su misma masa y las propiedades celulares en el embarazo y también en los tumores como el leiomioma y el leiomiosarcoma. El leiomioma, dicho también fibroma, es un tumor benigno del útero y se considera como  una de las causas más frecuentes de infertilità en el período reproductivo femenino. El leiomiosarcoma, en cambio, es un tumor maligno y agresivo de la musculatura lisa uterina. La presente revisión discute las características generales del leiomioma y el leiomiosarcoma y los relativos tratamientos clínicos actualmente usados y además describe las características del miometrio normal en el embarazo.  The myometrium, the muscular wall of the uterus, can modify its mass and cellular properties in pregnancy as well as in tumor conditions such as leiomyoma and leiomyosarcoma. Leiomyomas, also known as fibroids, are benign tumors of the uterus, considered to be one of the most frequent causes of infertility in reproductive years of women. Leiomyosarcomas in turn, are rare aggressive malignant uterine smooth-muscle tumors. The present review is discussing the general features of leiomyoma and leiomyosarcoma with their current treatments and also discussing the characteristics of normal pregnant myometrium and compare with leiomyoma.

  10. Odontogenic tumors: analysis of 127 cases Tumores odontogênicos: análise de 127 casos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Jean Nunes SANTOS

    2001-12-01

    Full Text Available One hundred and twenty-seven cases of histologically confirmed odontogenic tumors were retrieved from a total of 5,289 oral and maxillary lesions diagnosed at the Division of Oral Pathology, Federal University of Rio Grande do Norte, during a period of 30 years (l970-l999. The most common histological diagnosis was odontoma (50.40%, followed by ameloblastoma (30.70%. The prevalence of odontogenic tumors was greater in females and the peak incidence occurred in the second and third decades of life. The main anatomical location was the mandible, and no malignant tumors were found.De uma série de 5.289 casos de lesões orais e dos maxilares diagnosticadas no Laboratório de Patologia Oral da Faculdade de Odontologia da Universidade Federal do Rio Grande do Norte no período de 30 anos (1970-1999, foram analisados 127 casos de tumores odontogênicos confirmados histologicamente. A lesão mais freqüente foi o odontoma (50,40% seguida pelo ameloblastoma (30,70%. A prevalência de tumores odontogênicos foi maior nas mulheres e o pico de incidência ocorreu na segunda e terceira décadas de vida. A localização anatômica mais comum foi a mandíbula e não foram encontrados casos de tumores malignos.

  11. Animal type melanoma: a report of two cases

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Mariângela Esther Alencar Marques

    2010-08-01

    Full Text Available Dificuldade potencial no diagnóstico histológico de melanomas é a dificuldade em reconhecer variantes pouco frequentes de melanoma. Entre elas, as mais desafiantes incluem exemplos de melanoma desmoplásico, melanoma nevoide, o chamado "melanoma de desvio mínimo", melanomas com proeminente síntese de pigmento ou "melanoma tipo animal" e o nevo azul maligno. Os autores descrevem dois casos de melanoma tipo animal e discute-se a importância do diagnóstico diferencial clinico-histopatológico nesses casos.A potential diagnostic pitfall in the histological assessment of melanomas is the difficulty in recognizing unusual melanoma variants. Among them, the most challenging examples comprise desmoplastic melanomas, nevoid melanomas, the so-called minimal-deviation melanoma, melanomas with prominent pigment synthesis or animal-type melanoma, and the malignant blue nevus. Two cases of animal type melanoma are reported and the importance of clinical-histopathological differential diagnosis is discussed.

  12. O Sexto Sentido e a sexta-feira 13: narrativas da Igreja Universal em um programa televisivo da Rede Record em Portugal

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Marco Túlio Sousa

    2015-01-01

    Full Text Available Resumen Este trabajo tiene como fin aportar a un mejor entendimiento acerca de la participación de la Iglesia Universal del Reino de Dios (IURD en los medios en Portugal y cómo esa denominación brasileña se relaciona con la sociedad portuguesa y con sus especificidades religiosas. Para el análisis se seleccionaron cinco ediciones del Sexto Sentido (programa de televisión de la IURD en Portugal, en que hay referencias al viernes 13, fecha llena de misticismo en el catolicismo popular. Con base en la teoría narrativa de Paul Ricoeur, se realizó un análisis de contenido de los programas, en la que se descortinó la cosmología de esa iglesia neopentecostal: un “mundo” donde fuerzas antagónicas, que representan el Bien y el Mal, luchan entre sí para dominar/salvar las personas; la magia y las religiones espiritualistas son los agentes dominadores malignos, mientras que la IURD es el agente del bien, de la salvación. Palabras claves

  13. Melanoma Lentiginoso Acral

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Gloria Andrea Vargas Suaza

    2008-12-01

    Full Text Available El melanoma lentiginoso acral (MLA es una variante rápidamente progresiva del melanoma maligno (MM. Constituye el 5-10% de todos los tipos de MM y se presenta con mayor frecuencia en pacientes de raza negra, asiáticos y latinoamericanos. En Colombia el MM se encuentra en aumento, con una incidencia de 3.5/100.000, siendo el MLA una de las variantes más comunes. La edad promedio de presentación es de 58 años, con una tasa de sobrevida menor para las personas de raza negra, asociado a un diagnóstico tardío. EL MLA se localiza en plantas, palmas y región subungueal y en su etiopatología se ha descrito la presencia de mutaciones en genes: 9p21 (p16: 67%, 11q13 (CCND1 (47%, 22q11-q13 (40% y 5p15 (20%. El diagnóstico de MLA, se ha fundamentado clásicamente en la histopatología. Herramientas de diagnóstico como la dermatoscopia, la evaluación del ganglio centinela y la determinación de alteraciones en las proteínas del ciclo celular contribuyen a la detección precoz del MLA y el MM en general.

  14. Tumores de glándulas salivales: Su comportamiento en 10 años de trabajo (1993-2002

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Oscar García-Roco Pérez

    2003-12-01

    Full Text Available Se realizó un estudio descriptivo de 107 pacientes que fueron intervenidos quirúrgicamente debido a afecciones en glándulas salivales, durante un período de 10 años, en el Servicio de Cirugía Maxilofacial del Hospital Provincial Docente "Manuel Ascunce Domenech" de Camagüey, con el propósito de describir su frecuencia según edad y sexo, comportamiento biológico, localización anatómica y resultado histopatológico. Hubo predominio de las condiciones neoplásicas benignas en la parótida, mientras que en la submandibular se manifestaron con mayor frecuencia los procesos malignos. El adenoma pleomorfo fue el tumor más frecuente entre las neoplasias benignas y el carcinoma mucoepidermoide, el más común entre las malignas.A descriptive study of 107 patients, who had been surgically treated from salivary gland tumors in the Maxillofacial Surgery Department of "Manuel Ascunce Domenech" provincial teaching hospital located in Camagüey during 10 years, was performed to describe the sex and age distribution and frequency of these tumors, their biological behavior, anatomical location and histopathological outcome. It was observed that benign neoplasias predominated in the parotid glands whereas malignant processes developed more often in submandibular glands. Pleomorphic adenoma was the most found tumor among the benign neoplasias and mucoepidermoid carcinoma was the commonest among the malignant processes.

  15. Carcinoma de células escamosas em bovinos, ovinos e eqüinos: estudo de 50 casos no sul do Rio Grande do Sul

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Adriano Tony Ramos

    2007-12-01

    Full Text Available O carcinoma de células escamosas (CCE é um tumor maligno dos queratinócitos. O desenvolvimento desse tipo de tumor está associado a muitos fatores, incluindo a exposição prolongada à luz ultravioleta, falta de pigmento na epiderme, perda de pêlos ou cobertura de pêlos muito esparsa nos locais afetados. Realizou-se um estudo retrospectivo dos casos de carcinoma de células escamosas em animais de produção (bovinos, ovinos e eqüinos de 1978 a 2002. O material foi obtido nos arquivos do Laboratório Regional de Diagnóstico da Faculdade de Veterinária da Universidade Federal de Pelotas. Os 50 tumores do tipo carcinoma de células escamosas estavam distribuídos nas diferentes espécies (bovina: 30; ovina: sete e eqüina: 13. Dados como raça, sexo, idade e localização corpórea, dentro de cada espécie, foram tabulados. Classificaram-se os tumores segundo seu grau de malignidade em bem diferenciados a pobremente diferenciados, através de avaliação histológica. A etiologia multifatorial dos cce em animais de produção requer mais estudos retrospectivos e prospectivos, para determinar o papel de cada fator na patogênese desse neoplasma.

  16. Carcinoma adenoescamoso de la ampolla de Vater: una patología inusual y con pobre pronóstico

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Fernando Revoredo Rego

    2014-07-01

    Full Text Available El carcinoma adenoescamoso de la ampolla de Váter es una neoplasia rara (incidencia de 1% de todas las neoplasias de la ampolla de Váter, en la que los componentes glandular y escamoso son histológicamente malignos. En el presente estudio reportamos el caso de una mujer de 61 años que presentó ictericia y dolor abdominal. Se le diagnosticó adenocarcinoma de la ampolla de Váter y fue sometida a una pancreaticoduodenectomía. Se realizó una resección, con ausencia microscópica de enfermedad residual (R0. El resultado final de patología fue un carcinoma adenoescamoso de la ampolla de Váter, T4N0Mx. Dos y medio meses después presentó recurrencia hepática múltiple, falleciendo al tercer mes de realizada la pancreaticoduodenectomía. Se hace una revisión actualizada de esta patología infrecuente y con pobre pronóstico.

  17. Inmunoterapia del cáncer: Importancia de controlar la inmunosupresión Cancer immunotherapy: Importance of overcoming immune suppression

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Mariana Malvicini

    2010-12-01

    Full Text Available Es cada vez mayor la evidencia experimental y clínica de que el sistema inmunitario interviene activamente en la patogénesis y el control de la progresión tumoral. Una respuesta antitumoral efectiva depende de la correcta interacción de varios componentes del sistema inmunitario, como las células presentadoras de antígeno y diferentes sub-poblaciones de linfocitos T. Sin embargo, los tumores malignos desarrollan numerosos mecanismos para evadir el reconocimiento y su eliminación por parte del sistema inmunitario. En esta revisión discutiremos algunos de esos mecanismos y posibles estrategias terapéuticas para contrarrestarlos.Increasing evidence indicates that the immune system is involved in the control of tumor progression. Effective antitumor immune response depends on the interaction between several components of the immune system, including antigen-presenting cells and different T cell subsets. However, tumor cells develop a number of mechanisms to escape recognition and elimination by the immune system. In this review we discuss these mechanisms and address possible therapeutic approaches to overcome the immune suppression generated by tumors.

  18. Aspectos histológicos do ovário de coelhas após criopreservação Histological aspects of rabbit ovarian tissue after cryopreservation

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    Beatriz Angélica Charlotte Thomaz

    2005-11-01

    Full Text Available OBJETIVO: avaliar a preservação folicular e as características celulares do tecido ovariano criopreservado, em coelhas. MÉTODOS: fez-se, sob anestesia, a ooforectomia direita de dez coelhas brancas, adultas. Dissecou-se o ovário mantendo-se o córtex com espessura de 1,5 milímetros. Fragmentou-se o tecido em pequenas secções, algumas para o estudo histológico de controle e outras destinadas à criopreservação pelo protocolo de congelamento lento. Passadas seis semanas efetuou-se o descongelamento e fez-se a avaliação histológica. As amostras do controle e do experimento, após processamento, foram coradas pela hematoxilina-eosina para identificação dos aspectos histológicos e submetidas à técnica imuno-histoquímica utilizando-se o PCNA (proliferating cell nuclear antigen para a avaliação da viabilidade celular. Utilizaram-se os testes não paramétricos "comparação entre duas proporções" e Mann-Whitney e o teste paramétrico t de Student. RESULTADOS: observou-se que no tecido criopreservado só persistiram oócitos primordiais. Entre as alterações reversíveis identificaram-se: vacuolização citoplasmática em todas as amostras (p=0,039, lise estromal em 50% (p=0,648 e oócitos com contornos irregulares em 80% (p=0,007. Encontraram-se alterações irreversíveis como degeneração hialina e picnose em 30% das amostras (p=0,210. A análise imuno-histoquímica demonstrou os folículos, em diferentes estágios de desenvolvimento, no tecido não congelado e folículos primordiais no tecido criopreservado com positividade para o PCNA, indicando a presença de DNA ativo. CONCLUSÃO: no tecido ovariano criopreservado sobrevivem apenas os folículos primordiais; existem alterações histológicas reversíveis (vacuolização citoplasmática, lise estromal, fragmentação das células da granulosa e oócitos com contornos irregulares; alterações irreversíveis, em níveis não significantes (degeneração hialina e picnose

  19. Modificaciones en la estructura celular por microscopia confocal en pacientes con queratocono tratados por crosslinking Changes in the cell structure of patients with keratoconus under cross-linking treatment by using confocal microscopy

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    Madelyn Jareño Ochoa

    2012-12-01

    Full Text Available Objetivo: describir las modificaciones en la estructura celular corneal después del tratamiento con crosslinking en pacientes con queratocono. Métodos: la muestra estuvo conformada por 30 pacientes (30 ojos con queratocono progresivo a los que se les realizó crosslinking del colágeno corneal y microscopia confocal. Se analizaron como variables las alteraciones en los plexos nerviosos sub-basal y subepitelial, en los nervios estromales, las modificaciones de los queratocitos en estroma anterior y medio, los cambios de las células endoteliales, la profundidad del tratamiento, así como la presencia y evolución del haze y el edema estromal. Resultados: los plexos nerviosos sub-basal y subepitelial estuvieron ausentes durante el primer mes, hubo una recuperación parcial a los 6 meses (73,3 % y total al año. Las fibras nerviosas estromales estuvieron ausentes al mes, a los 6 meses se recuperaron en 96,7 % y de manera total al año. Se encontró alteración de la morfología de los queratocitos del estroma anterior y medio en el primer mes (96,7 %, con inicio de la repoblación celular en 83,3 % a los 3 meses y al año se evidenció una regeneración total. El edema estromal estuvo presente en el primer mes en 83,3 % de los casos, solo en 3,3 % a los 6 meses y al año no hubo ningún paciente. El haze se observó al mes y a los tres meses en el 100 % de los pacientes, predominó al mes en el grado II, a los seis meses con grado I y disminuyó a 60 % sin haze al año. No se encontraron alteraciones en la morfología o densidad de las células endoteliales. Conclusiones: los resultados obtenidos reafirman los criterios de que el crosslinking del colágeno corneal es un método de tratamiento seguro.Objective: to describe the changes of the corneal cellular structure of patients with keratoconus after the cross-linking treatment. Methods: the sample was made up of 30 eyes from 30 patients, who had progressive keratoconus and were treated with

  20. Gliosarcoma: un tumor cerebral poco común (Gliosarcoma, a rare brain tumor

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Edison Vega

    2014-08-01

    Full Text Available Resumen (español El Gliosarcoma (GS es una neoplasia primaria agresiva y poco frecuente del Sistema Nervioso Central (SNC, compuesta de elementos astrocíticos anaplásicos y mesenquimales claramente malignos. El cuadro clínico se caracteriza por cefalea y convulsiones, que se presentan como parte de los síntomas iniciales en el 30% de los pacientes y cuyo porcentaje aumenta conforme avanza la enfermedad. Dentro de las manifestaciones secundarias, se describen cambios como alteración de la concentración y la personalidad; de manera particular las lesiones que afectan al lóbulo parietal se asocian a déficit motor o sensitivo. En cuanto al diagnóstico imagenológico por RMN, los gliomas malignos se observan bien circunscritos con edema focal y captan el contraste en la periferia con un centro hipointenso. Se reporta el caso de paciente Masculino de 45 años de edad, cuyos hallazgos clínico-imagenológicos concuerdan con los previamente descritos por lo que se plantea el diagnóstico de glioma parietooccipital derecho. Al realizar exeresis del tumor, se practicó estudio histopatológico, el cual fue reportado como un glioblastoma multiforme, y posterior al análisis inmunohistoquímico, se concluyó definitivamente como un gliosarcoma. La baja frecuencia de esta entidad patológica y la repercusión en la morbimortalidad de los pacientes que la padecen motivaron a la presentación de este caso. Abstract (english The Gliosarcoma (GS is an aggressive primary neoplasm and rare in central nervous system (CNS, composed of anaplastic astrocytic and mesenchymal elements clearly malignant. The clinical picture is characterized by headaches and seizures, presented as part of the initial symptoms in 30% of patients whose percentage increases as the disease progresses. Among the secondary manifestations, described changes as impaired concentration and personality of lesions particularly affecting the parietal lobe is associated with motor or sensory

  1. Linfoma Difuso de Grandes Células  de Intestino Delgado: Relato de Caso Diffuse Large -Cell Lymphoma of Small Bowel: Case Report

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Gustavo Nunes Medina Coeli

    2012-06-01

    Full Text Available Introdução: Os tumores do intestino delgado são raros, de diagnóstico difícil e quando malignos, têm prognóstico ruim. Os linfomas primários representam menos de 2% de todos os tumores gastrointestinais malignos, sendo na sua maioria do subtipo de células B. Casuística: Foi relatado um caso raro de linfoma de intestino delgado em uma paciente do sexo feminino de 77 anos, que procurou atendimento médico com sintomas inespecíficos e um quadro anêmico. Os exames radiológicos foram fundamentais para esclarecimento, diagnóstico e propedêutica. Os marcadores tumorais foram negativos e as provas de atividade inflamatória, positivas. Na internação, a paciente teve piora súbita do quadro clínico, necessitando de cirurgia. No intra-operatório, foi identificado lesão perfurativa em jejuno proximal de aspecto ulcerado com aderências na bexiga e fundo do útero. A paciente não evoluiu bem, falecendo após três dias. A patologia confirmou Linfoma Não Hodgkin Difuso de Grandes Células B, com elevado índice de proliferação celular. Discussão: O diagnóstico radiológico pré-operatório do tumor do intestino delgado só é obtido em um pequeno percentual de pacientes sintomáticos. Estudos por imagem demonstram aspectos morfológicos do tipo infiltrativo, polipóide ou aneurismático. Geralmente, ocorre acometimento circunferencial da alça, com espessamento irregular das pregas, de extensão variável. Conclusão: O objetivo deste estudo foi documentar um raro tumor do intestino delgado do tipo Linfoma Não-Hodgkin Difuso de Grandes Células B, multicêntrico, de difícil diagnóstico e com rápida evolução dos sintomas, que culminaram com quadro de obstrução intestinal aguda, necessitando de cirurgia de emergência. Introduction: Tumors of the small bowel are rare, but when they are malignant they have a poor prognosis. The primary lymphomas represent less than 2% of all malignant gastrointestinal tumors, and the majority

  2. Afecções cirúrgicas intracranianas na infância e adolescência. Análise de 103 casos. I: distribuição em relação à idade, sede e natureza

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Aloysio Mattos Pimenta

    1954-09-01

    Full Text Available Quanto à natureza (quadros 1 e 2 - 1 A classificação histológica traz em si fatores de êrro devido à existência, na mesma peça, de zonas de constituição celular diferente, e à diversa orientação seguida pelos patologistas. 2 Os gliomas constituem o grupo dominante, sendo que: a. o glioblastoma, tumor próprio da idade adulta, apareceu tanto em situação supratentorial como infratentorial ; b. o astrocitoma foi dominante no hemisfério cerebelar; c. o meduloblastoma apareceu como lesão de fossa posterior, nem sempre na linha média e excepcionalmente como lesão de hemisfério cerebral; d. o ependimoma só apareceu no 4º ventrículo, não aparecendo no hemisfério cerebral, como mostrou Tõnnis (temos um caso de neuroepitelioma de hemisfério cerebral que alguns patologistas classificam como ependimoma ; e. os papilomas foram os tumores intraventriculares. 3 Os meningeomas foram raros em nosso material. 4 0 neurinoma foi excepcional. 5 Nos tumores da região hipofisária, não tivemos casos de adenoma, mas apenas craniofaringeomas e gliomas do nervo óptico. 6 0 hemangioblastoma, de freqüência desusada em nosso material geral, requerendo mesmo revisão de estudo histológico, não foi dominante nas duas primeiras décadas da vida. 7 Dos tumores malignos de início clínico no sistema nervoso dominou o reticulossarcoma. 8 Das afec-ções cirúrgicas não tumorais apareceram de preferência os hematomas, os abscessos e a cisticercose (em relação à cisticercose devemos dizer que foram relacionados apenas os casos verificados cirùrgicamente. Os tuberculomas foram raríssimos. O aneurisma arteriovenoso, lesão que começa com sintomas no início da 2ª década, é diagnosticado geralmente mais tarde. Em nosso material alguns casos apareceram após a análise deste grupo. Quanto à sede (quadro 3 - 1 Em conjunto, não houve dominância nítida das lesões infratentoriais sobre as supratentoriais, como é clássico na literatura m

  3. Estudo retrospectivo de 1.647 tumores mamários em cães

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    José C. Oliveira Filho

    2010-02-01

    Full Text Available Tumores mamários são comuns em cães, e constituem o neoplasma mais frequente em cadelas. Este estudo tem como objetivos principais estabelecer a prevalência dos tumores mamários, e dos diferentes tipos histológicos (neoplásicos e não-neoplásicos, diagnosticados em cães no Laboratório de Patologia Veterinária da Universidade Federal de Santa Maria (LPV-UFSM. Foram avaliados 1.304 protocolos de exames histopatológicos recebidos em 1990-2008 e 132 protocolos de necropsias realizadas em 2000-2008. Deles foram obtidos a raça, o sexo e a idade dos cães, a localização do tumor na cadeia mamária, o diagnóstico morfológico e a ocorrência de metástases. Nos protocolos de exame histopatológico, foram diagnosticados 1.495 tumores, considerando que alguns cães tinham mais de um tipo de tumor, sendo 1.465 neoplásicos e 30 não-neoplásicos. Dos neoplásicos, 390 (26,6% eram benignos e 1.075 (73,3% eram malignos, estabelecendo-se uma relação benigno: maligno de 1:2,75. Das 1.125 necropsias de cães realizadas em 2000-2008, 132 (11,6% protocolos tinham descrições de tumor de mama, perfazendo 152 diagnósticos morfológicos, dos quais 150 eram neoplásicos e dois eram não-neoplásicos. Carcinoma simples foi o tipo histológico mais prevalente tanto em biópsias como em necropsias. Nas necropsias, foram observadas metástases para linfonodos em 39 casos (29,5% e para órgãos distantes em 64 casos (53,3%.Mammary gland tumors are common in dogs and are the most common type of neoplasm of female dogs. The main purposes of this study were to establish the prevalence of the mammary gland tumors, as well as of its different histologic types (neoplastic and non-neoplastic, diagnosed in the Laboratório de Patologia Veterinária of the Universidade Federal de Santa Maria. There were 1,304 biopsy reports of mammary gland tumors during 1990-2008 and 132 necropsy reports of dogs with mammary tumors in 2000-2008. Data about breed, gender, and

  4. Carcinoma urotelial primario de la trompa uterina, una patología infrecuente: reporte de un caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Stefano Pozzobon-Borregales

    2013-01-01

    Full Text Available El carcinoma primario de la trompa uterina es una patología maligna infrecuente que ocurre entre el 0,1% al 1,8% de todos los tumores malignos del organismo, siendo aun menos frecuente el tipo histológico transicional o urotelial que representa el 10% de los tumores malignos de trompa uterina. Se presentan principalmente entre la 5ta y 7ma décadas de la vida, y clínicamente se manifiesta, en el 18% de los casos, con la triada de masa palpable y/o distensión abdominal, dolor pélvico y metrorragia. Presentamos el caso de una paciente de 44 años de edad quien inicia enfermedad actual en diciembre del 2010, con antecedente de dolor pélvico y sangrado genital continuo. En la resonancia magnética se apreció un lesión ocupante de espacio parauterina derecha, sugestiva de neoplasia maligna de ovario derecho. El reporte del marcador tumoral Ca 125 mostró valores elevados, acompañado de clínica y paraclínica sugestiva enfermedad tumoral maligna. Se decidió realizar laparotomía ginecológica en la que se evidenció tumoración en trompa uterina derecha. El estudio histológico se concluyó como carcinoma con diferenciación uroterial. Posteriormente se realizó cirugía de estadiaje, que incluyó lavado peritoneal, histerectomía total, salpingooforectomía izquierda, omentectomía subcolónica, apendicectomía y linfadenectomía bilateral selectiva. El reporte de biopsia de dichas piezas operatorias resultaron negativas para malignidad. La paciente se encuentra actualmente libre de enfermedad. Dado lo infrecuente de la patología se reporta este caso. Primary Carcinoma of the uterine tube, an unusual malignant pathology: case report Abstract Primary Carcinoma of the uterine tube is an unusual malignant pathology that occurs between the 0,1% and the 1,8% of all malignant tumors, being the urothelial histological type even less frequent, which represents 10% of malignant tumors of the uterine tubes. These tumors usually appear in women

  5. Evaluación de la seguridad del nimotuzumab en pacientes con cáncer de pulmón de células no pequeñas portadores de metástasis cerebral

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Nadia Aguilera Calvo

    2015-06-01

    Full Text Available Fundamento: nimotuzumab es un novedoso anticuerpo monoclonal humanizado, con efecto antitumoral, que reconoce el receptor del factor de crecimiento epidérmico sobrexpresado en muchos tumores malignos de origen epitelial, como: esófago, pulmón, glioblastoma multiforme y próstata. Es usado en combinación con las terapias oncoespecificas, como quimioterapia o radiosensibilizador. Hasta la fecha se han tratado más de 2000 pacientes con este producto, además, es el primer anticuerpo monoclonal registrado en el país para pacientes pediátricos. Objetivo: describir los eventos adversos asociados con el nimotuzumab en pacientes con cáncer de pulmón de células no pequeñas portadores de metástasis cerebral incluidos en un ensayo clínico. Métodos: se analizaron las características de base de los pacientes, así como la frecuencia, intensidad y relación de causalidad de los eventos reportados. La población de estudio la conformaron todos los pacientes incluidos en el ensayo clínico. Resultados: la mayoría de los eventos fueron de intensidad leve a moderada y no requirieron la suspensión del tratamiento. Los eventos adversos más frecuentes fueron: astenia, anorexia, cefalea y vértigos; efectos reportados en estudios previos. Conclusiones: nimotuzumab es un fármaco seguro para el tratamiento de pacientes aquejados de cáncer de pulmón de células no pequeñas y metástasis cerebral.

  6. Calcificações malignas da mama: correlação mamografia-anatomia patológica

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Vianna Alberto Domingues

    2002-01-01

    Full Text Available Neste trabalho foram realizados 30 estudos de correlação entre os achados da mamografia e da anatomia patológica em 29 pacientes com tumores malignos na mama, cujas mamografias apresentaram calcificações relacionadas com as lesões. Os objetivos principais foram: verificar se as formas das calcificações corresponderam a tipos específicos de tumores e se as formas das calcificações estavam relacionadas aos locais onde eram formadas. Foram estudados dois aspectos objetivos das calcificações identificados nas mamografias: forma e distribuição. Este estudo concluiu que os carcinomas tipo comedo tiveram elevada freqüência de calcificações pleomorfas (95,5% e padrão de distribuição ductal em 66,5% dos casos. Os carcinomas tipo cribriforme, quando não associados ao tipo comedo, evidenciaram somente calcificações arredondadas em 66,5% dos casos e predominância de distribuição indefinida (78,5%. Os tumores micropapilares, quando não associados ao tipo comedo, mostraram somente calcificações arredondadas em 66,5% dos casos e predominância do padrão de distribuição indefinido (66,5%. Nenhum tumor mostrou padrão de distribuição lobular. Calcificações amorfas na ausência de nódulo tumoral são suspeitas de carcinoma ductal infiltrante. De acordo com o padrão histológico arquitetural dos 30 tumores, 24 (80% tiveram calcificações com as formas esperadas.

  7. Quando hipertensão arterial persistente no adolescente tem uma origem endócrina rara: relato de dois casos e revisão da literatura = When persistent hypertension in adolescents has a rare endocrine etiology: report of two cases and literature review

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Gomes, Clara

    2017-01-01

    Full Text Available OBJETIVOS: Relatar dois casos clínicos de feocromocitoma em adolescentes, um tumor raro na idade pediátrica, localizado na medula suprarrenal e maligno em até 47% dos casos, cuja clínica resulta da hipersecreção de catecolaminas. DESCRIÇÃO DOS CASOS: Apresentam-se dois casos clínicos de feocromocitoma em adolescentes, ambos com hipertensão arterial persistente e um com cefaleia, sudorese e taquicardia. As ecografias renal e suprarrenal, a angio-tomografia e as dosagens de catecolaminas e seus metabolitos revelaram feocromocitoma da suprarrenal esquerda. Realizou-se adrenalectomia, após preparação farmacológica com α-bloqueadores. A anatomopatologia confirmou o diagnóstico. Ambos tiveram normalização dos valores da pressão arterial após o tratamento. CONCLUSÕES: O feocromocitoma tem uma expressão clínica variável e inespecífica, devendo ser considerado no diagnóstico diferencial de hipertensão arterial. A sua detecção precoce poderá implicar um tratamento menos agressivo, menor morbilidade e menor impacto na qualidade de vida dos pacientes. A elevada probabilidade de recorrência, inclusive sob forma de metástases, implica em monitorização durante anos após a apresentação clínica inicial, mesmo no caso de cura aparente

  8. Xenoestrógenos: función y efectos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Alejandro Canales A.

    2003-01-01

    Full Text Available Existen compuestos xenobióticos capaces de incrementar la síntesis de estrógenos mediante el acople al sitio activo del receptor a estrógenos o con la aplicación de una acción semejante a los estrógenos endógenos, por lo que son nombrados xenoestrógenos. Éstos se clasifican en el grupo de las xenohormonas, conformado por compuestos químicos sintéticos o naturales de plantas que pueden interferir con las funciones del sistema endocrino. La forma en la que actúan este tipo de compuestos es variada, mediante la unión al receptor a estrógenos, la elaboración de rutas de señales bioquímicas o bien por medio de mecanismos complejos independientes de la unión al receptor a estrógenos. Existen estudios que demuestran que el sistema endocrino de ciertos peces y especies silvestres ha sido alterado por compuestos químicos que contaminan su medio ambiente. El efecto ha sido puesto en evidencia en varias investigaciones llevadas a cabo, tanto en especies silvestres como en humanos. Incluso se le ha asociado con trastornos en el sistema reproductor y sistema endocrino, así como con una alta incidencia en el desarrollo de diferentes tipos de tumores malignos. Otro tipo de xenohormonas pueden ser benéficas, como las que se encuentran de manera natural en plantas y peces. El consenso generalizado entre investigadores expertos indica que existe la necesidad de estudios más precisos de toxicidad, carcinogenecidad y actividad hormonal, tanto hacia los productos químicos sintéticos ya existentes, como hacia los nuevos productos químicos, antes de que éstos sean comercializados

  9. FILTROS SOLARES E FOTOPROTETORES – UMA REVISÃO

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Lorena Dias da Silva CABRAL, Samara de Oliveira PEREIRA, Anette Kelsei PARTATA

    2013-12-01

    Full Text Available A exposição excessiva ao sol e sem proteção representaum dos maiores riscos para o desenvolvimento de tumores malignos. O uso de substâncias para proteger a pele, como os filtros solares, tem a atenção do mercado. O desenvolvimento de fotoprotetores com eficácia e segurança é obtido através do conhecimento de seus mecanismos de ação e formulações. Os filtros solares e fotoprotetores, além de proteger contra os raios ultravioletas, podem hidratar e rejuvenescer a pele. O estudo é uma revisão bibliográfica sobre filtros solares e fotoprotetores, com objetivos de revisar os fenômenos que envolvem os filtros solares, apresentar as classificações, o mecanismo de ação e os métodos de avaliação da proteção solar, e por fim, evidenciar a importância do uso do filtro solar na prevenção do fotoenvelhecimento e do câncer de pele. Ressalta-se que o uso de combinações como de filtros inorgânicos com orgânicos aumentam o espectro de proteção, permitindo maior FPS com redução do custo e a potência de reações irritantes. A associação de óxido de zinco com dióxido de titânio permite obter formulações com baixo potencial alergênico e irritante, podendo ser utilizada por indivíduos mais sensíveis. Estas combinações representam o avanço da tecnologia e possibilidades para novos produtos no mercado com segurança.

  10. Hepatectomias: análise crítica retrospectiva de 21 casos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Gutemberg Fernandes de Araújo

    Full Text Available OBJETIVO: Analisar os principais aspectos técnicos e clínicos referentes às ressecções hepáticas realizadas em um período de cinco anos (1994 a 1998. MÉTODO: Estudo retrospectivo de 21 ressecções hepáticas, com ênfase no tipo de ressecção utilizado, o preparo pré-operatório e as complicações do período pós-operatório. Ademais, estabelecer correlações com os dados clínicos e epidemiológicos, bem como os exames complementares mais solicitados, em especial, o exame histopatológico. RESULTADOS: Foram realizadas oito ressecções locais atípicas, quatro segmentectomias, quatro hepatectomias esquerdas, duas hepatectomias direitas, uma lobectomia esquerda, uma trissegmentectomia esquerda e uma trissegmentectomia direita. As ressecções foram indicadas para tratamento de tumores malignos primários do fígado em nove pacientes; tumores benignos em seis pacientes; miscelânea em três pacientes; metástases hepáticas em dois e tumor de via biliar em um paciente. As complicações pós-operatórias ocorreram em sete pacientes (33%, sendo as mais freqüentes o abscesso subfrênico e peritonite e a mortalidade operatória foi de 9,5%. CONCLUSÕES: A cirurgia hepática tem se tornado cada vez mais factível e as complicações pós-operatórias, sob maior controle clínico, têm diminuído bastante a mortalidade.

  11. Rabdomiosarcoma de oído en el niño Rhabdomyosarcoma of the ear in a child

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Esther Villavicencio Cordobés

    2012-12-01

    Full Text Available Los sarcomas de partes blandas son un grupo heterogéneo de tumores que se denominan así porque se originan en las estructuras que soportan el cuerpo o envuelven los órganos y tejidos. Dentro de los sarcomas de tejidos blandos, se encuentra el rabdomiosarcoma, que es la variedad más frecuente en Pediatría. A pesar de ser tumores raros, representan aproximadamente el 3 % de los tumores malignos pediátricos. Cuando se presentan, se localizan, en su mayoría, en la cabeza y el cuello, la vejiga, las vías biliares y la vagina. La localización en el oído medio es muy infrecuente. El objetivo de nuestro trabajo es presentar el caso de una paciente con esta localización del tumor, su evolución, y realizar una revisión del tema.Soft tissue sarcomas are a heterogeneous group of tumors that are so called because they occur in the structures supporting the body or lining the organs and tissues. Within this group, one may find the rhabdomyosarcoma that is the most frequent type in pediatrics. In spite of being rare tumors, they account for 3 % of pediatric malignant tumors. Most of them are located in the neck and the head, in the bladder, in the biliary ducts and in the vagina. Rhabdomyosarcoma of the middle ear is very uncommon. This paper was aimed at presenting a female patient with this type of tumor, her progression, and also a literature review on this topic.

  12. Hemangioendotelioma hepático del lactante

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Juan Carlos Jara Santamaría

    2018-03-01

    Full Text Available Introducción: El hemangioendotelioma hepático infantil es una afectación poco común que se caracteriza por el desarrollo de una o varias neoplasias de origen vascular en el hígado. Dichas neoplasias generalmente son benignas, aunque tienen un potencial intermedio de transformarse en tumores malignos.  Objetivo: Dar a conocer el caso de una patología de presentación inusual, enfatizar su importancia dentro de los diagnósticos diferenciales en estudios radiológicos con tomografía computarizada y ecografía abdominal. Descripción del caso: En el siguiente caso se presenta a un paciente lactante de dos meses de edad, nacido a las 38 semanas de gestación sin ninguna complicación aparente. Tras presentarse a la consulta debido al desarrollo de síntomas propios de la enfermedad, y tras realizar estudios de imagen, tomografía computarizada multicorte corporal y ecografía abdominal, se determinó que el paciente padece de múltiples hemangioendoteliomas hepáticos, sometido a terapia farmacológica y respiratoria además tratamiento intervencionista como embolización, sin tener mejoría, complicándose su cuadro clínico con insuficiencia cardiaca rara en esta patología y progresa hasta su fallecimiento. Conclusiones: El diagnóstico de Hemangioendotelioma Hepático del lactante se puede hacer sin la exigencia de una confirmación histológica cuando los hallazgos clínicos, analíticos y de imagen son muy sugestivos. Es raro el curso de esta enfermedad con Insuficiencia cardiaca y fallecimiento del lactante.

  13. Inguinal lymph node as the only evidence of progressive lung cancer

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Zafer Kocak

    2008-09-01

    Full Text Available Abstact: Tumours that metastasise to groin nodes most frequently originate in genital and reproductive organs, skin, rectum or anus, or urinary bladder1,2. However, rare cases of inguinal metastases from tumours above the diaphragm have been reported2-5 and only three of them had an inguinal metastasis which was recognised antemortem and reported in detail in the English medical literature3-5. The primary tumours of these cases were malignant mesothelioma, salivary duct and breast carcinoma. In this paper, we report a case of carcinoma of the lung metastatic to an inguinal lymph node as the only evidence of progressive lung cancer. Resumo: Os tumores que metastizam para os gânglios inguinais têm frequentemente origem nos órgãos genitais e reprodutores, na pele, no recto ou ânus, ou na bexiga1,2. Há, no entanto, algumas descrições de casos raros de metástases inguinais de tumores localizados acima do diafragma2-5, e apenas três destes apresentavam uma metástase inguinal reconhecida antes da morte. Estes casos estão detalhadamente descritos na literatura médica de língua inglesa3-5. Os tumores primários destes casos eram mesotelioma maligno e carcinomas do conduto salivar e da mama. Descrevemos um caso de carcinoma do pulmão que metastizou para gânglio inguinal, como única evidência de cancro do pulmão progressivo. Key-words: Non-small cell lung carcinoma, inguinal lymph node, metastasis, disease progression, Palavras-chave: Carcinoma do pulmão de não pequenas células, gânglio inguinal, metástase, progressão da doença

  14. Evaluation of leukocyte count in dogs with lymphoma submitted to the Madison-Wisconsin protocol by conventional technique and flow cytometryAvaliação leucocitária de cães com linfoma submetidos ao protocolo de Madison-Wisconsin pela técnica convencional e citometria de fluxo

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Letícia Abrahão Anai

    2013-09-01

    Full Text Available Lymphoma is the most common hematopoietic tumor in dogs and one of the malignant tumors with higher occurrence in this species. It is a great experimental model due to its resemblance with the non- Hodgkin lymphoma in humans. Considering the importance of the overall changes that result from to this kind of neoplastic tumor and those due to polichemotherapy this study aimed to evaluate the absolute leukon count and the total count of CD45+ cells in the blood of 25 dogs with lymphoma. Findings were crosschecked since diagnose and then once weekly during the first eight sessions of the Madison-Wisconsin chemotherapic protocol. Total granulocyte, lymphocyte and monocyte counts obtained from a conventional automatic counter and by flow cytometry were compared. Results did not reveal statistically significant changes between the two techniques. O linfoma é o tumor de tecido hematopoético mais comum nos cães e um dos tumores malignos de maior ocorrência nesta espécie. É um ótimo modelo experimental para estudo devido a sua semelhança com o linfoma não-Hodgkin em humanos. Considerando a importância das alterações decorrentes da evolução desta neoplasia e aquelas ocorridas com o emprego da poliquimioterapia, avaliou-se o leucograma absoluto e a contagem de células CD45+ pela citometria de fluxo, no sangue de 25 cães com linfoma. Foram avaliados no momento do diagnóstico, uma vez por semana, durante as primeiras oito sessões quimioterápicas do protocolo de Madison-Wisconsin, e cujas contagens obtidas em contador automático convencional e por intermédio da citometria de fluxo, foram comparadas. Os resultados obtidos não revelaram diferenças estatisticamente significativas entre as duas técnicas utilizadas.

  15. Fatores prognósticos e impacto da comorbidade na laringectomia fronto-lateral

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Rogério Aparecido Dedivitis

    Full Text Available OBJETIVO: Avaliar sobrevida, impacto da comorbidade, complicações e fatores de falha da laringectomia como tratamento de tumores malignos glóticos. MÉTODOS: Foram analisadas 38 pacientes com tumor glótico sob estadiamento clínico T1b/T2N0M0 submetidos à laringectomia fronto-lateral com reconstrução, de janeiro de 1995 a dezembro de 2006. Foram avaliados os resultados oncológicos, comorbidades (através da escala Adult Comorbidity Evaluation - 27 ACE-27 e complicações, sendo correlacionados com dados demográficos e características do tumor. RESULTADOS: Oito pacientes apresentaram recidiva local e foram resgatados cirurgicamente. Complicações não foram verificadas em 33 pacientes. Não houve diferença significativa das sobrevidas global em cinco anos e livre de doença ao considerarem-se as diferentes categorias de comorbidades. Somente o envolvimento patológico das margens mostrou diferenças significativas na sobrevida global (p=0,0033 e sobrevida livre de doença (p<0,0001. CONCLUSÃO: A sobrevida global em cinco anos foi de 67,6% e a sobrevida livre de doença de 73,7%; a comorbidade não representou fator prognóstico independente; o índice de complicações pós-operatórias foi de 13,2% e somente o envolvimento patológico das margens mostrou diferenças significativas na sobrevida global e livre de doença.

  16. Diagnóstico precoz del cáncer gástrico estrategias de prevención secundaria y dificultades del diagnóstico de lesiones precoces

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Dr. B. Alfonso Calvo

    2011-07-01

    Full Text Available El cáncer gástrico persiste como un problema importante de salud pública a nivel mundial. En Chile es la primera causa de mortalidad por tumores malignos. En 1962 se definió el concepto de cáncer gástrico precoz, pasando a ser una enfermedad curable si era pesquisado en estas etapas, con sobrevida de 90% o más a 5 años. La estrategia implementada en Japón para detectarlo en etapas precoces fue a través de estudios masivos en población presuntamente asintomática. Esta estrategia ha sido exitosa en los cánceres detectados en etapa precoz pero con alto costo y bajo rendimiento, no aplicable en países en desarrollo con alto riesgo. La endoscopía ha desplazado a la radiología en el estudio de las enfermedades del tubo digestivo. Otra forma de enfrentar el problema en países en desarrollo con alto riesgo, es focalizar la endoscopía en sujetos sintomáticos. Desde 1996 se desarrolla un programa de detección de cáncer gástrico mediante esta última estrategia en la comuna de La Florida, Región Metropolitana. Se presenta un análisis preliminar de 12 años de este programa y se comentan las dificultades para un diagnóstico precoz.

  17. El cáncer hereditario en mujeres

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Morales Chamorro, Rafael

    2015-06-01

    Full Text Available Most cases of cancer are sporadic, whereas 5-10% are hereditary and about 20-30% of cancers tend to cluster in families. Families and individuals who are suspected of suffering from hereditary cancer need to undergo a process known as genetic counseling, which is of considerable importance in the prevention and early detection of malignant tumours. The most common hereditary cancer syndromes are: hereditary breast-ovarian cancer syndrome, familial adenomatous polyposis and Lynch syndrome. Genetic diagnosis allows clinicians to estimate the risks of developing different cancers in order to make decisions over surveillance and prophylactic surgery to reduce these risks. The ultimate goal is to reduce cancer mortality through early diagnosis and prevention.La mayoría de los casos de cáncer son esporádicos, entre un 20-30% presentan agregación familiar, mientras que solo el 5 -10% son de carácter hereditario. Las familias e individuos en los que se sospecha que padecen cáncer hereditario deben someterse a un proceso de asesoramiento genético, que es de gran importancia para la prevención y detección temprana de tumores malignos. Los síndromes más frecuentes de cáncer hereditario son el síndrome de mama-ovario hereditario, la poliposis adenomatosa familiar y el síndrome de Lynch. El diagnóstico genético facilita realizar una estimación de los riesgos de desarrollar diferentes cánceres, permitiendo tomar decisiones de vigilancia y preventivas que reducen estos riesgos. El objetivo final es reducir la mortalidad por cáncer mediante el diagnóstico precoz y la prevención.

  18. Acurácia da histeroscopia na avaliação da cavidade uterina em pacientes com sangramento uterino pós-menopausa

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Machado Maria Karenina N.

    2003-01-01

    Full Text Available OBJETIVO: investigar a acurácia da histeroscopia como método de estudo da cavidade uterina de pacientes com sangramento na pós-menopausa. MÉTODO: trata-se de estudo transversal, que consistiu na avaliação de 78 prontuários de pacientes menopausadas com queixa de sangramento, no período de janeiro de 2000 a junho de 2002 no Centro Estadual de Oncologia do Estado da Bahia, submetidas à histeroscopia com biópsia de endométrio. Os achados histeroscópicos foram classificados como benignos (miomas, pólipos, atrofia, normal e suspeitos (espessamento, hiperplasias e câncer e os achados histopatológicos como benignos (miomas, pólipos, atrofia, hiperplasia típica e malignos (hiperplasia atípica e câncer. Os resultados da histeroscopia foram comparados com os exames histopatológicos. RESULTADOS: em relação aos achados suspeitos (espessamento, hiperplasias e câncer, a sensibilidade da histeroscopia foi de 85,7% e a especificidade de 88,7%, quando comparados à histopatologia. O valor preditivo positivo foi de 42,8% e o negativo 98,4%. A razão de probabilidades do teste positivo e a razão de probabilidades do teste negativo foram respectivamente 7,6 e 0,16. A acuidade da histeroscopia foi de 88,4% e o índice kappa 0,5. CONCLUSÃO: a histeroscopia isoladamente não apresentou, no presente estudo, acurácia aceitável, reforçando o conceito de que sua principal vantagem é dirigir a biópsia, devendo sempre estar associada ao diagnóstico histopatológico.

  19. Carcinoma diferenciado da tireóide: a validade da complementação da tireoidectomia

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    José Luís Braga de Aquino

    Full Text Available OBJETIVO: Analisar a invasão tumoral do lobo contralateral da glândula tireóide no carcinoma diferenciado, correlacionando o risco/benefício com as complicações decorrentes de uma segunda intervenção. MÉTODO: De outubro/93 a dezembro/96 foram operados 20 pacientes com carcinomas diferenciados da glândula tireóide. Os parâmetros analisados foram sexo, idade, tipo de operação, tipo de complicações, histopatológico da peça cirúrgica e invasão do lobo contralateral. Eram dois pacientes do sexo masculino (10% e 18 do feminino (90%; as idades variaram de 17 a 89 anos; o tipo histológico mais freqüente foi o carcinoma papilífero (13 casos, seguido do folicular (seis casos e carcinoma de células de Hürthle (um caso. Como primeiro procedimento cirúrgico houve 11 lobectomias + istmectomias, quatro lobectomias subtotais e uma istmectomia. Cinco pacientes não realizaram a totalização (um por fibrose, três por perda de seguimento e um por ser microcarcinoma. RESULTADOS: Na análise do lobo contralateral realizada em 15 pacientes, 11 resultaram negativas e outras quatro positivas (26,6%. As complicações apresentadas foram rouquidão (dois casos revertidos com tratamento fonoterápico, hipoparatireoidismo (dois casos, um transitório e um permanente. CONCLUSÃO: A totalização da tireoidectomia é um procedimento importante no tratamento do tumor maligno da tireóide pela alta porcentagem de metástase contralateral (26,6%. Além disso, é um procedimento com mortalidade nula e pequena incidência de complicações.

  20. El estrés oxidativo: detonante fisiopatológico en la cardiomiopatía dilatada inducida por doxorrubicina

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ronal Aroche Aportela

    2011-12-01

    Full Text Available

    La cardiomiopatía dilatada inducida por doxorrubicina constituye uno de los principales efectos indeseables del tratamiento de pacientes con tumores malignos. El estrés oxidativo constituye uno de los mecanismos fisiopatológicos que desempeñan un papel fundamental en la instauración de la enfermedad causada por este antibiótico del grupo de las antraciclinas. La comprensión de estos mecanismos fisiopatológicos resulta de vital importancia para llevar a cabo estrategias de intervención farmacológica y nutricional para contribuir a palear los efectos nocivos de este antineoplásico. En el presente trabajo se realizó una actualización bibliográfica sobre el tema y se proponen ideas que pueden ser útiles para la comunidad científica que está enfrascada en el tratamiento de esta enfermedad crónica, y que se propone mejorar la calidad de vida de los pacientes que la padecen.

    Oxidative Stress: Pathophysiologic Trigger in Doxorubicin-induced Dilated Cardiomyopathy

    Doxorubicin-induced dilated cardiomyopathy is one of the main adverse effects in the treatment of patients with malignant tumours. Oxidative stress is one of the pathophysiological mechanisms that play a key role in the establishment of the disease caused by this anthracycline-type antibiotic. Understanding these pathophysiologic mechanisms becomes of vital importance in order to carry out pharmacological and nutritional intervention strategies to help paddling the harmful effects of this antineoplastic. As part of this research we conducted an updating literature review on the subject and provided ideas that can be useful for the scientific community engaged in the treatment of this chronic disease, which aims to improve the life quality of patients suffering from it.

  1. Calidad de vida de pacientes con obstrucción maligna del esófago, la vía biliar y la vía urinaria sometidos a intervencionismo radiológico paliativo Informe preliminar Medellín, Colombia

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Jorge Guzmán Tatis

    2005-02-01

    Full Text Available En el momento de hacer el diagnóstico de los tumores malignos que ocasionan obstrucción del esófago, la vía biliar y el tracto urinario, la mayoría de los pacientes no tiene otras opciones terapéuticas excepto los cuidados paliativos. La presencia de síntomas molestos e incapacitantes, así como la amenaza a la existencia y el miedo a la muerte comprometen la calidad de vida. En este trabajo se realizaron a 25 pacientes procedimientos intervencionistas radiológicos como fueron: prótesis metálicas autoexpandibles en el esófago y en la vía biliar y nefrostomía percutánea. Se evaluaron, antes del procedimiento y a los 1, 3 y 6 meses la evolución de los síntomas clínicos, los criterios paraclínicos, las complicaciones de los procedimientos, el dolor por medio de la escala análoga visual y la calidad de vida por medio del cuestionario SF36. En los 8 pacientes con cáncer del esófago mejoraron el dolor y la disfagia y se mantuvieron el índice de masa corporal y la calidad de vida. En los 11 con obstrucción urinaria mejoraron el nitrógeno ureico, la creatinina y la calidad de vida al primer mes y al tercero. En los 6 que tenían obstrucción maligna de la vía biliar mejoraron los niveles de bilirrubina, el prurito, las náuseas y la calidad de vida al mes, con estabilidad del estado nutricional.

  2. Sarcomas cutâneos primários Primary cutaneous sarcomas

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Luiz Fernando Fróes Fleury Jr

    2006-06-01

    Full Text Available Os sarcomas com apresentação cutânea primária são tumores raros e de grande heterogeneidade histológica. Com a evolução da oncologia cutânea e da cirurgia dermatológica, os dermatologistas têm sido cada vez mais requisitados para o diagnóstico e orientação terapêutica de tumores menos freqüentes. Este artigo de revisão analisa os sarcomas cutâneos primários observando suas características clínicas, etiopatogênicas e histológicas, bem como aspectos do tratamento e evolução. Enfatiza os sarcomas de maior relevância para o dermatologista, como angiossarcoma, dermatofibrossarcoma protuberans, fibroxantoma atípico, leiomiossarcoma, lipossarcoma, tumor maligno de bainha de nervo periférico e sarcoma epitelióide. O sarcoma de Kaposi não é abordado devido a suas características individuais específicas.Soft tissue tumors represent a heterogeneous group of mesenchymal and neural lesions. The cutaneous presentation of these tumours is rare. With the evolution of dermatologic surgery and cutaneous oncology, dermatologists have emerged as specialists for skin cancer management. This article reviews primary cutaneous sarcomas with particular emphasis on the epidemiologic, clinical, and histological features of diagnosis, as well as treatment modalities and prognosis. The most frequent cutaneous sarcomas were reviewed, including angiosarcoma, dermatofibrosarcoma protuberans, atypical fibroxanthoma, leiomyosarcoma, liposarcoma, malignant nerve sheath tumor, and epithelioid sarcoma. Kaposi's sarcoma, due to specific characteristics, was omitted from this review.

  3. Fatores genéticos associados ao câncer de mama masculino: uma revisão de literatura

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Nathalia Maria Tomaz Silveira

    2016-10-01

    Full Text Available O câncer de mama masculino é um quadro neoplásico raro, abrange 1% dos casos de câncer de mama no mundo todo, 1% dos tumores malignos em homens e apresenta incidência anual de 1 por 100.000. Reuniram-se informações acerca da atualidade de estudos relacionados ao caráter genético na patologia abordada, cujo objetivo foi analisar aspectos da predisposição e associação, utilizando 15 artigos originais indexados no período entre janeiro de 2011 a fevereiro de 2016, escritos em inglês e espanhol, com delineamento experimental ou observacional, utilizando os descritores câncer de mama masculino, tratamento do câncer, câncer de mama e fator genético do câncer de mama, assim como suas traduções em inglês male breast cancer, cancer treatment, breast cancer e genetic factors. Discutiu-se principalmente a influência genética na ocorrência do câncer de mama masculino, como alterações em genes supressores BRCA, relações com o ponto de checagem CHECK2, histórico familiar e ligações com a síndrome de Klinefelter, entre outros fatores. Aspectos ambientais também são sugeridos por parte da literatura na manifestação clínica da neoplasia, porém com menores ênfases conclusivas. Apesar da literatura sobre o tema ainda necessitar de crescimento e aprofundamento, observaram-se reafirmações científicas sobre a importância da influência genética, sobretudo do BRCA 2, além de confirmações quanto a multifatoriedade da neoplasia.

  4. Orbitectomía en monobloque en un paciente con sarcoma neurogénico de la órbita

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Franklyn Alain Abreu Perdomo

    Full Text Available El sarcoma neurogénico es un tumor maligno que se origina en las células de Schwann de la vaina del revestimiento de los nervios periféricos y son poco frecuentes en la órbita. Se presenta un paciente de 23 años de edad, masculino, blanco, con antecedentes de neurofibromatosis tipo I, con desplazamiento anteroinferior del globo ocular izquierdo, dolor intenso y pérdida de la visión de 4 meses de evolución. Al examen oftalmológico se constató proptosis severa con descenso del globo ocular izquierdo, oftalmoplejia total, quemosis severa, hiperemia, opacidad corneal y aumento de volumen del párpado superior. En los estudios imagenológicos se evidenció lesión tumoral que ocupaba la totalidad del compartimiento orbitario sin infiltración de sus paredes óseas y con desplazamiento del globo ocular por fuera del reborde orbitario. Se realizó un abordaje quirúrgico combinado, y se logró una orbitectomía en monobloque con resección total del tumor y reconstrucción con colgajo rotado de músculo temporal ipsilateral. El estudio histopatológico informó la presencia de un sarcoma neurogénico de la órbita y se complementó con tratamiento adyuvante con radioterapia. El paciente se mantuvo controlado durante un año y a partir de esta fecha comenzó la aparición secuencial de varias lesiones a distancia.

  5. As filhas de Eva: religião e relações de gênero na justiça medieval portuguesa Eve's daughters: religion and gender relations in the portuguese medieval justice

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Edlene Oliveira Silva

    2011-04-01

    Full Text Available Este artigo analisa as representações de mulheres presentes nas Ordenações Afonsinas, código jurídico português elaborado no século XV que definiu e classificou detalhadamente vários crimes considerados tipicamente femininos e estipulou punições rigorosas. Dentre esses delitos, trataremos de alguns aspectos do adultério, do concubinato e da alcovitagem. Informado pelas representações de gênero, o discurso jurídico do Estado monárquico luso legitimou a perseguição empreendida pela Igreja às mulheres "desviantes". O olhar da justiça era influenciado pelo imaginário religioso cristão e medieval, repleto de ideias patriarcais e misóginas que associavam o feminino ao arquétipo da Eva pecadora, a primeira mulher que se deixou seduzir pelos ardis malignos do demônio.This article analyzes the representations of women in the Ordenações Afonsinas, the Portuguese juridical code elaborated in the 15th century that defined and classified in detail several crimes considered typically feminine, and that stipulated rigorous punishments. Among those crimes, we will discuss some aspects of adultery, concubinage, and panderism. Informed by gender representations, the juridical discourse of the Lusitanian monarchical State legitimated the persecution of "deviating" women undertaken by the Church. The view of justice was influenced by Christian/medieval religious imaginary, full of patriarchal and misogynistic ideas that associated the feminine to Eve's archetype of the sinner, the first woman to be seduced by the Devil's evil artifices.

  6. CARCINOMA ODONTOGÉNICO DE CELULAS CLARAS. ESTUDIO CLÍNICO, RADIOLÓGICO Y PATOLÓGICO DE UN CASO.

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Rosaura Rodríguez Flores

    2004-01-01

    Full Text Available Los tumores odontogénicos (TO son un grupo complejo y poco frecuente de neoplasias con características clínicas, radiológicas, histopatológicas y evolución muy variables. El Carcinoma odontogénico de células claras (COCC es una neoplasia maligna, de comportamiento agresivo variable que se presenta en maxilares. Histológicamente se constituye de nidos de células, frecuentemente de citoplasma claro, rico en glucógeno, rodeadas por bandas de colágena. Pertenece al grupo de los tumores odontogénicos epiteliales malignos. Se presenta el caso de un hombre de 57 años con un tumor en hueso y seno maxilar izquierdo, sometido a hemimaxilectomía subtotal izquierda. Los estudios de imagen demostraron una lesión destructiva mixta en maxilar y seno maxilar izquierdo y la histología reveló la imagen clásica de COCC y la inmunohistoquímica mostró inmunoreactividad para Queratina AE1/AE3, EMA y S-100 (focal. Se demostró abudante glucógeno mediante la reacción de PAS en el citoplasma de las células neoplásicas. El paciente ha tenido seguimiento por 5 años y está asintomático después de la cirugía sin tratamiento complementario con radioterapia.

  7. Reporte de caso Adenocarcinoma de celulas basales de glandula parotida: estudio clinico/patologico e inmunohistoquimico

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Pedro Emilio García

    Full Text Available Resumen: El adenocarcinoma de células basales es una neoplasia epitelial con las características citológicas del adenoma de células basales pero con un patrón morfológico de crecimiento infiltrante indicativo de malignidad. Debido a su baja incidencia es a menudo difícil de diagnosticar. El objetivo del presente estudio fue identificar características morfológicas e inmunohistoquímicas que contribuyen a su diagnóstico. Se resecó un tumor de parótida en una paciente de 52 años; se realizó biopsia postoperatoria e inmunomarcación con Ki-67, CK19, p63 y alfa actina de músculo liso. Se diagnosticó adenocarcinoma de células basales mixto sólido y tubular con invasión perineural y de la cápsula tumoral, grasa periglandular y nodos linfoides. La inmunomarcación con Ki-67, CK19, p63 y alfa actina de músculo liso resultó positiva. Posteriormente se diagnosticó una metástasis en seno maxilar. Las características morfológicas, la inmunomarcación Ki-67 positiva y la metástasis le dan el carácter maligno a este tumor, lo que lo diferencia del adenoma de células basales.

  8. Liposarcoma gigante de mediastino Giant mediastinal liposarcoma

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Manuel César Fontes Maestri

    2007-06-01

    Full Text Available El liposarcoma es, entre los sarcomas, el tumor maligno de los tejidos blandos más frecuente en el adulto. Se presenta un caso de liposarcoma situado en el mediastino, localización infrecuente, y que resultó ser un liposarcoma bien diferenciado. El paciente fue un hombre de 48 años de edad que ingresa en la Sala de Neumotisiología con disnea y una masa mediastínica situada hacia el hemitórax izquierdo. Se estudió con radiografía de tórax anteroposterior y lateral y, además, con tomografía axial computadorizada. Fue necesaria una toracotomía con urgencia relativa por la agudización del cuadro clínico mediastínico compresivo. La evolución fue buena durante la intervención quirúrgica y después de ella y actualmente ha concluido su tratamiento adyuvante (radioterapia y quimioterapia y se siente bienLiposarcoma is the most frequent malignant soft tissue tumor. This article presented a case of well-differentiated liposarcoma located in the mediastinum, which is a rare location. The patient was a 48 years-old man that was admitted to the pneumothysiology service because he was short of breath and had a mediastinal mass located near left hemithorax. He was studied using anteroposterior and lateral thoracic radiography in addition to computerized tomography. It was necessary to urgently perform thorachotomy due to his acute clinical picture with mediastinal compression. The patient evolved positively during surgery and afterwards; at present, he has finished his adjuvant treatment based on radiotherapy and chemotherapy and he feels good

  9. Hemipelvectomia no tratamento de condrossarcoma no acetábulo de cão Hemipelvectomy in the treatment of chondrosarcoma of the acetabulum dog

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Daniel Curvello de Mendonça Müller

    2010-05-01

    Full Text Available Hemipelvectomia é a remoção de parte da pelve e tem sido indicada no tratamento cirúrgico de tumores malignos. Este estudo apresenta o caso de um paciente canino, portador de condrossarcoma recidivante, submetido à hemipelvectomia parcial com amputação do membro. O objetivo deste trabalho é ressaltar a importância da cirurgia radical no tratamento de condrossarcoma ósseo, abordando uma alternativa viável e pouco convencional para pacientes acometidos por tumores na pelve, que frente à extensão da lesão podem ser erroneamente diagnosticados como portadores de neoplasias não tratáveis. Após a realização da hemipelvectomia parcial com amputação do membro, o animal obteve retorno satisfatório à deambulação, sem dificuldade de apoio ou alteração de equilíbrio.Hemipelvectomy is the removal of part of the pelvis and is indicated for the surgical treatment of malignant tumors. This study presents the case of a canine patient with recurrent chondrosarcoma, submitted to hemipelvectomy with limb amputation. The report aims to highlight the importance of surgery in the treatment of radial bone chondrosarcoma, addressing a viable and unconventional alternative for patients suffering from tumors in the pelvis, which against the extension of the lesion may be misdiagnosed as intractable cancer. After the partial hemipelvectomy with amputation of the limb the animal satisfactory returned to ambulation without difficulty in supporting or alteration in balance.

  10. Osteossarcoma extra-esquelético na região cervical: revisão da literatura e relato de caso clínico Extraskeletal osteosarcoma in the neck: a case report and review of the literature

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    José Jorge Gomes Lima

    2002-10-01

    Full Text Available O osteossarcoma extra-esquelético é uma neoplasia rara caracterizada pela produção de osteóide "maligno". Esta condição tem sido descrita em faixa etária acima da esperada para o osteossarcoma ósseo, e a coxa é o local de predileção. Realizamos revisão da literatura e descrevemos o caso clínico de uma paciente de 19 anos de idade com história de massa na região cervical direita associada a parestesia dos membros superiores, a qual foi diagnosticada como portadora de osteossarcoma extra-esquelético. Enfatizamos as características clínicas, os aspectos das imagens em diversos métodos empregados (exames radiográficos convencionais, tomografia computadorizada, exame por ressonância magnética, análise histopatológica e os principais diagnósticos diferenciais desta afecção.Extraskeletal osteosarcoma is a rare neoplasm characterized by the formation of a malignant osteoid. This condition is usually described in patients aged greater than expected for other intraosseous osteosarcomas, and the thigh is the most common site. We report a clinical case of a 19-year-old female patient and review the literature. The patient presented with a mass in the right side of the neck and paresthesia of the upper limbs. The mass corresponded to an extraskeletal osteosarcoma. We discuss the clinical findings, image findings (conventional radiographs, computed tomography, magnetic resonance imaging, histopathology results and differential diagnosis of this condition.

  11. Estudo retrospectivo-sistemático da matriz extracelular de tumores mamários caninos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ana Maria Cristina Rabello Pinto da Fonseca Martins

    2002-01-01

    Full Text Available A finalidade do presente trabalho foi efetuar um estudo retrospectivo, de 1932 à 1999 , afim de se estabelecer a casuística desses tumores nos arquivos do Departamento de Patologia da Faculdade de Medicina Veterinária - USP , bem como a freqüência de desmoplasia, metaplasia cartilaginosa e óssea em 578 desses tumores. Entre os 537 tumores malignos, 13.05% foram adenocarcinomas tubulares simples, 3.91% foram adenocarcinomas tubulares compostos, 7.26% adenocarcinomas papilíferos simples, 4.28% adenocarcinomas papilíferos compostos, 23.27% cistoadenocarcinomas papilíferos simples, 8.37% cistoadenocarcinomas papilíferos compostos, 16.38% adenocarcinomas sólidos simples, 6.70% adenocarcinomas sólidos compostos, 2.04% carcinomas de células espinhosas simples, 1.11% carcinomas de células espinhosas compostos, 2.79% carcinomas mucinosos ,8.19% carcinomas anaplásicos ,0.93% carcinomas escamosos, 1.30% fibrossarcomas,.0.18% condrossarcoma, 0.18% osteossarcoma e entre os 41 tumores benignos ,51.21% foram adenomas, 12.19% cistadenomas pailíferos,7.31% papilomas, 4.87% fibroadenomas e 24.39% foram fibroadenomas. Tanto a desmoplasia como a metaplasia foi um achado freqüente nas neoplasias benignas e malignas, mas foram mais freqüentes entre os adenocarcinomas tubulares compostos: 38% apresentaram desmoplasia, 57% metaplasia cartilaginosa e 28% metaplasia óssea. Entre as neoplasias benignas, adenoma apresentou a maior frequência: 14 % com desmoplasia, 29% com metaplasia cartilaginosa e 24% com metaplasia óssea. Os resultados deste estudo enfatizam a complexidade da inter-relação entre as macromoléculas da matriz extracelular e as células tumorais.

  12. Nail apparatus melanoma: a diagnostic opportunity Melanoma do aparelho ungueal: uma oportunidade diagnóstica

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ana Maria Carreño

    2013-04-01

    Full Text Available Malignant Melanoma is a high mortality neoplasm. The involvement of the nail apparatus is rare, with only 2 out of 3 patients seeking medical attention as the result of recent nail melanocytic lesions. This results in late diagnosis and a prognosis worse than cutaneous melanoma. We report a female, presenting with ulcerative lesions with clinical and laboratory features compatible with leishmaniasis. On return after treatment initiation a longitudinal melanonychia was observed on her first right finger. Biopsy of the nail matrix was performed. Histopathology was compatible with melanoma in situ. Longitudinal melanonychia is not a specific sign for melanoma and it is important that the dermatologist should identify the suspect lesions correctly. The incidental diagnosis of nail melanoma in situ in our case significantly impacted the patient's survival.Melanoma Maligno é uma neoplasia de alta mortalidade, sendo raro o acometimento do aparelho ungueal. Apenas 2/3 dos pacientes procuram atendimento médico devido lesão melanocítica ungueal recente, tornando o diagnóstico tardio e com prognóstico pior que do melanoma cutâneo. Descreve-se um caso de paciente sexo feminino, apresentando lesões ulceradas com características clínico-laboratoriais compatíveis com leishmaniose tegumentar americana. No retorno após início do tratamento foi observada melanoníquia longitudinal no primeiro quirodáctilo direito. Realizada biópsia da matriz ungueal com histopatológico compatível com melanoma in situ. Melanoníquia longitudinal não é sinal específico de melanoma. A identificação das lesões suspeitas é importante tarefa dos dermatologistas. O diagnóstico incidental de melanoma ungueal in situ do caso relatado resultou em grande impacto na sobrevida da paciente.

  13. Metástasis mandibular de adenocarcinoma gástrico: Presentación de un caso Mandibular metastases of gastric adenocarcinoma: A case report

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    J. Ferreras Granado

    2007-10-01

    Full Text Available Los tumores malignos de la cavidad oral y mandíbula representan aproximadamente un 5% de todas las neoplasias malignas del cuerpo, y sólo entre el 1 y el 4% son consideradas como metástasis. Tienen su localización más frecuente a nivel de la mandíbula (80%, fundamentalmente en la región molar. Las metástasis mandibulares, cuando aparecen, suelen tener su origen en tumores primarios que asientan en la mama, pulmón, riñón, tiroides, intestinos y próstata; y con menor frecuencia en el estómago, testículos y vesícula biliar. Suelen afectar a pacientes de edad avanzada (4ª-7ª décadas de la vida sin predilección por el sexo. El tratamiento en general es paliativo y pasa por el uso de la radioterapia, quimioterapia y hormonoterapia, reservando la cirugía para casos aislados. Describimos un caso de metástasis mandibular en un paciente adulto como primera manifestación clínica de un adenocarcinoma gástrico.Malignant tumors of the mouth and jaws represents approximately 5% of all malignant neoplasms in the body, and only 1-4% are considered to be metastatic. They are most frequently located in the mandible (80%, fundamentally in the molar region. Metastases to the jaws are usually from breast, lung, kidney, thyroid gland, intestines, and prostate gland; and less frequently from stomach, testes, and bladder. They are more frequent in elderly patients (between 4th and 7th decades with no gender differences. Treatment is usually palliative and based on the use of radiotherapy, chemotherapy andhormonal therapy. Surgery is only used in selected cases. A case of mandibular metastases as first sign of malignant disease of gastric adenocarcinoma is reported.

  14. Comportamiento del cáncer de mama en la provincia de Cienfuegos. Quinquenio 2007-2011

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Lidia Torres Ajá

    2013-09-01

    Full Text Available Fundamento: el cáncer de mama representa la primera localización y segunda causa de muerte por tumores malignos en el sexo femenino en Cuba, lo cual ha hecho que sea considerado un problema de salud y una línea priorizada de investigación por parte del Ministerio de Salud Pública. Objetivo: caracterizar el comportamiento del cáncer de mama en la provincia de Cienfuegos en el quinquenio 2007-2011. Métodos: se realizó un estudio descriptivo, prospectivo, del total de pacientes operados de cáncer de mama en la provincia de Cienfuegos durante 5 años, comprendidos desde el 1 de enero de 2007 al 31 de diciembre del 2011. Se analizaron las variables: sexo, edad, mama afectada, localización topográfica, variante histológica, etapa clínica en el momento del diagnóstico, modalidad de biopsia utilizada y técnicas quirúrgicas aplicadas. Para la recolección de los datos se confeccionó un modelo que fue aplicado a cada paciente, además de revisarse las historias clínicas y protocolos biópsicos. Resultados: existen tasas de incidencia altas en este quinquenio. Existe predominio de afectación en pacientes mayores de 50 años y el carcinoma ductal infiltrante es la modalidad más diagnosticada. El 80,6 % de los tumores se diagnosticaron en etapas tempranas. Conclusiones: el cáncer de mama constituye un problema de salud en la provincia de Cienfuegos, con altas tasas de incidencia, y con un 80,6 % de los tumores diagnosticados en etapas curables.

  15. Conocimientos y prácticas frente a la exposición solar y tamizaje de cáncer de piel. Medellín, mayo - junio de 2000

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Marta Gaviria

    2001-04-01

    Full Text Available

    El melanoma maligno cutáneo ha mostrado en las últimas décadas un aumento en su incidencia; para 1992 ésta fue de 1:105, ientras que para el año 2000 se esperaba una incidencia de 1:75. Aunque estudios epidemiológicos internacionales evidencian que la exposición a la radiación solar constituye la principal causa de melanoma en poblaciones de piel blanca, la distribución de éste por sitio corporal o está estrechamente relacionada con las áreas de máxima exposición sino que compromete áreas intermitentemente expuestas. Para que se desarrolle el cáncer de piel se requiere una combinación de factores constitucionales y ambientales. Entre las características
    fenotípicas se encuentran: el color claro de la piel, la incapacidad para broncearse, cabello de color rojo o amarillo y la presencia de efélides en la infancia. En cuanto a los factores ambientales, la depleción de la capa de ozono por los clorofluorocarbonos liberados hacia la atmósfera por los envases de aerosol, los aires acondicionados y los
    refrigeradores, puede aumentar la cantidad de radiación ultravioleta ue alcanza la superficie terrestre incrementando la incidencia de estos tumores. en personas con trabajos al aire libre y alta exposición recreativa al sol; en dichas personas se encuentra una mayor incidencia de cáncer de piel, disminuyendo progresivamente la edad de aparición de esta enfermedad.

     

     

  16. Quiste Tímico

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    IsnerioValerio Arzuaga Anderson

    2001-06-01

    Full Text Available Los quistes tímicos son lesiones poco frecuentes. La mayoría se presenta en las primeras décadas de la vida, aunque pueden estar presentes desde el nacimiento. Otros se descubren incidentalmente en radiografías torácicas y autopsias y pueden confundirse con tumores malignos. Se reporta 1 caso, con hemorragia antigua y granulomas de colesterol, en el estudio necrópsico de una anciana de 71 años de edad, localizado en la porción anterosuperior del mediastino, no relacionado con su fallecimiento, el cual fue por infarto miocárdico agudo. El estudio histológico de la pieza reveló la naturaleza tímica del proceso. Se discuten los aspectos microscópicos del caso y se precisa su diagnóstico diferencial con otros tumores del mediastinoThymic cysts are uncommon lesions. Most of them occur in the first decade of life, although they may be present at birth. Other thymic cysts are incidentally discovered in chest X-rays and in autopsy and may be mistaken for malignant tumors. It is reported the case of a woman aged 71 with an old hemorrhage and cholesterol granuloma detected by necropsy study, where a cyst was located in the mediastinum anteroposterior portion.. It was not related to her death, since she died from acute myocardial infarction. The histologic study of the cyst revealed the thymic nature of the process. The microscopic features of the case are discussed and its differential diagnosis is specified in relation to other mediastinal tumors

  17. Melanocitoma do nervo óptico Optic disk melanocytoma: bibliographic review

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Enéias Bezerra Gouveia

    2008-12-01

    Full Text Available O melanocitoma do disco óptico é bem conhecido como uma variante do nervo melanocítico que geralmente ocorre no disco óptico. Historicamente o tumor foi confundido com melanoma maligno. Histopatologicamente é composto por células redondas densamente pigmentadas com citoplasma abundante e pequenos nucléolos. O melanocitoma é considerado um tumor benigno, estacionário e com pouca predisposição de sofrer malignação. Na maioria dos casos são assintomáticos, mas podem apresentar defeitos pupilares e no campo visual. É importante salientar que a transformação maligna em melanoma ocorre em 1 a 2% dos casos. Assim, os oftalmologistas devem familiarizar-se com o melanocitoma do disco óptico e os pacientes afetados devem ser acompanhados periodicamente.Melanocytoma of the optic disc is a well known variant of melanocytic nevus that usually occurs as a deeply pigmented lesion on the head of the optic disc. Historically, this tumor has often been confused with malignant melanoma. Histopathologically, it is composed of deeply pigmented round oval cells with abundant cytoplasm and small, round, bland nuclei. Melanocytomas is a benign, stationary tumors, with almost no propensity to undergo malignant transformation. Most cases that occur on the optic disc are visually asymptomatic, but they can cause an afferent pupillary and visual field defects. Importantly, it can exhibit malignant transformation into melanoma in 1 to 2% of the cases. The affected patients should have periodic follow up.

  18. Manejo quirúrgico conservador del epitelioma basocelular infiltrante del canto interno Conservative surgical management of the basal cell carcinoma infiltrating inner canthus

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    A.J. Abulafia

    2011-03-01

    Full Text Available El epitelioma basocelular es el tumor maligno más frecuente de la piel. Su histogénesis se relaciona con la exposición actínica, por lo que su mayor incidencia se da a nivel de la cara. Normalmente la dermis actúa como factor de resistencia a la invasión tisular del tumor, situación que no se da en ciertas zonas en las que se observa un crecimiento con mayor invasión en profundidad. De estas zonas reviste importancia por su cercanía a órganos vitales el canto interno ocular, sobre todo en lesiones con extensa invasión local, por la disyuntiva del compromiso ocular y la decisión de su conservación o no. Comentamos nuestra experiencia en el tratamiento de lesiones infiltrativas de canto interno, así como la secuencia de estudio y las opciones terapéuticas.Basal cell epithelioma is the most common malignant tumor affecting the skin. It is mainly located in sun-exposed areas of the body surface due to solar actinic radiation. The facial skin is the most exposed, and the one with the highest incidence of these tumors. The dermis normally acts as a barrier against deepening, a fact which does not occur in certain areas. Among these critical sites the inner canthus region has a critical interest due to its proximity to vital organs with doubts about eye involvement and its preservation. We comment our experience in the management of infiltrative tumors of the inner canthus, diagnostic steps and therapeutical alternatives.

  19. Aplicações da técnica de difusão por RM em cabeça e pescoço: um olhar além da anatomia

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Fabrício Guimarães Gonçalves

    2011-10-01

    Full Text Available DWI é uma técnica totalmente não invasiva que tem sido utilizada com sucesso por muitos anos em imagens do cérebro e recentemente incluída como parte da avaliação de outros sistemas, por exemplo, no abdome e pelve e na cabeça e pescoço. Apesar de a DWI e a medida dos valores de ADC serem capazes de fornecer informações de tipos histológicos específicos de tumores, a maioria dos centros de imagem ainda não os adotaram como parte da rotina na avaliação da cabeça e pescoço. A medida de ADC demonstrou ser útil para discriminar tipos específicos de tumores histológicos, especialmente para diferenciar lesões benignas sólidas de massas malignas, importante na avaliação de linfonodos cervicais, principalmente para diferenciar processos nodais benignos de malignos, para diferenciar as alterações pós-radioterapia de tumor residual e ter uso potencial para predizer sucesso terapêutico. Além disso, DWI/ADC parece ser um método mais seguro e mais acessível, considerando a ausência de radiação ionizante e ao maior custo do FDG-PET na localização de tumores e diferenciar massas benignas de malignas. Com todas essas vantagens e potencialidades, DWI/ADC certamente fará parte da rotina na avaliação por imagem da cabeça e pescoço.

  20. Primary Ewing’s sarcoma of the spine: case report Sarcoma de Ewing primário da coluna vertebral: relato de caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Leandro I. Dini

    2006-09-01

    Full Text Available Primary malignant sarcomas of the spine are extremely rare. Because of biological heterogeneity, these tumors have variable sensitivity to radiation and chemotherapy. Adequate local control through complete tumor removal is an important therapeutic goal. However, aggressive resection of tumors in the spinal column must be coupled with restoration of spinal column stability and minimization of neural deficits. The balance of these factors makes treatment of primary sarcomas of the spine challenging, and dictates an individual approach to treatment. We report on a 18 years old man with primary Ewing's sarcoma of the nonsacral spine. The clinical picture and imaging characteristics were analyzed as well as the management modalities and outcome.Sarcomas malignos primários da coluna são extremamente raros. Devido sua heterogeneidade biológica, estes tumores apresentam sensibilidade variada à radioterapia e à quimioterapia.O controle local adequado através da ressecção tumoral completa é um objetivo terapêutico importante. Contudo, a ressecção completa dos tumores da coluna vertebral deve ser realizada com a restauração da estabilidade espinhal e minimização do déficit neurológico. O equilíbrio entre estes fatores torna o tratamento dos sarcomas da coluna desafiador, exigindo-se uma abordagem individualizada para o tratamento de cada paciente. Relatamos um caso de sarcoma de Ewing da coluna não-sacral em um homem de 18 anos. O quadro clínico e características de imagem foram analisados, bem como a modalidades de manejo e o prognóstico.

  1. Role of Spiral and Multislice Computed Tomography in the evaluation of traumatic and spontaneous oesophageal perforation. Our experience; Ruolo della Tomografia Computerizzata Spirale e Multistrato nello studio delle lesioni traumatiche e spontanee dell'esofago: nostra esperienza

    Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

    De Lutio di Castelguidone, Elisabetta; Pinto, Antonio; Merola, Stefanella; Stavolo, Ciro; Romano, Luigia [Azienda Ospedaliera di Rilievo Nazionale A. Cardarelli, Napoli (Italy). Dipartimento di Diagnostica per Immagini

    2005-03-01

    periesofageo (4 casi), ispessimento parietale dell'esofago (3 casi), lacerazione della parete esofagea (2 casi), con anomalo decorso del sondino naso gastrico in uno, e stravaso extraluminale del mdc per os (2 casi). In 2 pazienti con complicanze post-intubazione, l'esame TC mostrava una modesta raccolta fluida periesofagea con piccole bolle gassose nel contesto in un caso e nell'altro una grossolana raccolta mista di tipo ascessulae in sede periesofagea. Nei 2 pazienti con riferita ingestione di corpo estraneo, l'esame diretto cervico-toracico integrato da quello TC, evidenziava in un caso la presenza, in sede cervicale, di sottile corpo estraneo metallico (frammento di protesi dentaria) e minimo stravaso extraluminale di gastrografin, mentre nel secondo paziente, l'esame TC mostrava la pesenza di corpo estraneo (piccolo osso di pollo) a sede ipofaringea con ispessimento parietale dell'esofago ed edema dei tessuti circostanti. Nei rimanenti 3 casi con sospetta lesione spontanea dell'esofago, la TC evidenziav ain un caso la presenza di un ematoma intramurale, in un altro caso sovradistensione fluida dell'esofago con nucleo gassoso e piccola soffusione fluida periesofagea (indicativi di sindrome di Mallory-Weiss) e nel terzo caso la rottura dell'esofago (sindrome di Boerhaave). Conclusioni: Dalla nostra esperienza emerge che nella valutazione dei pazienti con sospetta lesione traumatica o spontanea dell'esofago, l'esame radiologico standard della regione cervicale e del torace puo' suggerire il sospetto di perforazione esofagea in una bassa percentuale di casi, mentre lo studio contrastografico dell'esofago per os presenta una sensibilita' piu' elevata. La TC, infine, eseguita con tecnica accurata, consente, attraverso una attenta analisi di tutti i segni suggestivi e specifici di lesione esofagea, di formulare una diagnosi corretta nella maggioranza dei casi influenzando la prognosi in modo determinante

  2. Diferenciais regionais de mortalidade por câncer no Estado do Rio de Janeiro, Brasil, 1979-1981 Regional differentials in cancer mortality in a region of, Brazil, 1979-1981

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Cynthia Boschi

    1991-08-01

    Full Text Available A partir do fato de que os neoplasmas malignos foram a terceira causa de morte no Estado do Rio de Janeiro, Brasil, no ano de 1980, apresentando taxa bruta igual a 89,8 por 100.000 habitantes, foi analisada a mortalidade por câncer segundo suas principais localizações anatômicas, no período 1979-1981. Dividiu-se o Estado em três regiões distintas: Capital, Cinturão Metropolitano e Interior. Foram calculados coeficientes de mortalidade trienais, posteriormente padronizados pelo método direto utilizando-se, para tal, a população mundial. Para cumprir o objetivo de comparar diferentes regiões geográficas foram calculadas razões padronizadas de mortalidade. Observou-se que as principais localizações anatômicas foram pulmão, estômago, próstata, esôfago e fígado, nos homens; e mama, estômago, pulmão, cérvix uterino e útero (não especificado, nas mulheres. Encontrou-se que as maiores taxas para o total de tumores ocorreram na Capital e as menores no Interior, sendo as maiores razões padronizadas de mortalidade aquelas para mama (1,88, cólon (1,71 e pulmão (1,70. A mortalidade por neoplasmas malignos de esôfago e de fígado foi maior no Interior do que nas demais regiões, em ambos os sexos. Concluiu-se que existe comportamento distinto da mortalidade por câncer entre as diferentes regiões, apontando, mais uma vez, na direção da determinação ambiental de grande parte dos neoplasmas malignos.In 1980, malignant neoplasms ranked 3rd as a cause of death in the State of Rio de Janeiro, Brazil, with a crude mortality rate of 89.8 per 100,000. Cancer mortality data for 1979-1981 are presented for the State, with the objective of analyzing regional differentials. For the purpose of comparing mortality from the most important cancers, the State was divided into three regions: Capital, Metropolitan Belt and Interior, on the basis of the geographical structure of the State - which gave rise to the present urbanization patterns

  3. Avaliação da qualidade de corte do microceratótomo Masyk® na confecção de lamela corneana pediculada em olhos porcinos Evaluation of the cut quality of the Masyk® microkeratome in obtaining corneal flap from porcine eyes

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Gustavo Victor

    2006-02-01

    Full Text Available OBJETIVO: Avaliar a qualidade de corte do microceratótomo Masyk® na confecção de lamela corneana pediculada em olhos porcinos. MÉTODOS: Realizou-se estudo prospectivo na Eye Clinic Day Hospital (São Paulo, Brasil em 31 olhos porcinos divididos em 2 grupos: 15 olhos nos quais se utilizou a plataforma de 160 µm e anel de sucção de 9,5 mm de diâmetro (Grupo 1 e 16 olhos, submetidos à plataforma de 140 µm e anel de sucção de 8,5 mm de diâmetro (Grupo 2. As espessuras efetivas das lamelas foram aferidas pelo paquímetro P55 (Paradigm, EUA e os diâmetros verticais do leito estromal com compasso cirúrgico. RESULTADOS: Não ocorreram complicações durante a utilização do microceratótomo e não foram identificadas lamelas livres, perfuradas ou incompletas. No grupo 1, a média das espessuras efetiva foi de 146,33 ± 15,43 µm, com variação entre 127 e 186 µm. A média das medidas do diâmetro vertical do leito residual foi de 9,39 ± 0,26 mm, com variação entre 8,90 e 9,85 mm. No grupo 2, a média das espessuras efetiva foi de 128,75 ± 18,83 µm, com variação entre 71 e 178 µm. A média das medidas do diâmetro do leito residual foi de 8,27 ± 0,20 mm, com variação entre 7,95 e 8,65 mm. CONCLUSÃO: O microceratótomo Masyk® mostrou-se eficaz e seguro em confeccionar lamelas corneanas pediculadas de espessura e diâmetros adequados em olhos porcinos.PURPOSE: Evaluation of the cut quality of the Masyk® microkeratome in obtaining corneal flap from porcine eyes. METHODS: Prospective study with 31 porcine eyes divided into two groups: 15 eyes with programmed flap thickness of 160 µm and 9.5 mm diameter (Group 1, and 16 eyes with programmed flap thickness of 140 µm and 8.5 mm diameter (Group 2. Corneal thickness was calculated with a P55 pachymeter (Paradigm, USA and the diameter with compass. RESULTS: No complications were observed during the use of the microkeratome. In group 1, the central corneal thickness mean was 146

  4. Conization, frozen section examination, and planned hysterectomy in the treatment of high-grade cervical intraepithelial neoplasia Conização, exame de congelação e histerectomia planejada no tratamento de neoplasia intra-epitelial de alto grau

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Jesus Paula Carvalho

    2001-12-01

    definitivo em parafina foi comparado com o exame de congelação. RESULTADOS: Dezesseis pacientes (64 % tiveram margens comprometidas e 9 (36 % livres. O diagnóstico definitivo na parafina foi concordante em todos os casos no diagnóstico do estado das margens. Em cinco casos foi diagnosticada invasão, sendo 1 caso de carcinoma microinvasivo. Entre os 20 casos restantes foram detectados 2 carcinomas microinvasivos adicionais após o exame em parafina. Desta forma o exame intra-operatório de congelação foi concordante com o exame definitivo em 23/25 casos (92 %. Dois casos de carcinoma microinvasivo foram diagnosticados como neoplasia intra-epitelial de alto grau no exame de congelação e apresentavam invasão estromal menor que 2 cm. CONCLUSÕES: O exame intra-operatório de congelação é capaz de predizer o estado das margens cirúrgicas em todos os casos de neoplasia intra-epitelial de alto grau assim como o diagnóstico de invasão franca. Nos casos de carcinoma microinvasivo este exame falha na detecção de invasão, entretanto é capaz de garantir margens livres de ressecção.

  5. Utilização do laser de argônio na remoção de sutura corneana Use of argon laser in corneal suture removal

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Edélcio Vieira

    2004-12-01

    Full Text Available OBJETIVO: Descrever a técnica da retirada de sutura em córnea clara, evitando-se o contato da parte externa do fio com o meio intra-ocular e avaliar se esse procedimento evitaria infecções. MÉTODOS: Foi realizado estudo retrospectivo de 1.233 casos de retirada de sutura de mononylon 10.0 em córnea clara, utilizando-se laser de argônio para cortar o fio, no qual se avaliou a incidência de infecções. RESULTADOS: Em 1.071 olhos, um tiro foi suficiente para cortar o ponto. Em 162 olhos, o tiro do laser atingiu a parte epitelial da sutura, sendo necessários disparos extras para cortar a parte intra-estromal e, assim, retirá-la sem que a parte externa do fio passasse pelo interior da córnea. Não ocorreram complicações após a retirada da sutura. CONCLUSÕES: A técnica utilizada mostrou-se eficaz na remoção das suturas e possivelmente apresenta risco menor de infecção, uma vez que a parte do fio sobrejacente ao epitélio não entra em contato com as camadas mais internas da córnea, nem com a câmara anterior, não tendo sido observado nenhum caso de infecção nesta pesquisa.PURPOSE: To describe the technique of clear-cornea suture removal, that avoids the contact of the external part of the thread with the intraocular medium, and to evaluate whether this procedure would prevent infections. METHODS: A retrospective study of 1.233 cases of clear-cornea mononylon 10.0 suture removal, by the use of an argon laser to cut the thread, was performed. Incidence of infection was then assessed. RESULTS: In 1.071 eyes, one shot was enough to cut the stitch. In 162 eyes, the laser shot hit the epithelial part of the suture, making new shots necessary to cut the intrastromal part, and thus to remove it assuring that the outer part of the stitch would not come in to contact with the interior of the cornea. There were no complications after suture removal. CONCLUSIONS: The technique has shown to be effective in suture removal. And, possibly

  6. Lipoinjerto laminar: un tratamiento prometedor con factores vasculares estromales para las vulvo-vaginitis crónicas Lipoenxertia laminar: um tratamento promissor com factores vasculares estromais para as vulvo-vaginetes crônicas Lamellar fatgrafting: a promissing treatment with stromal vascular fraction in recurrent vulvo-vaginitis

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ithamar N. Stocchero

    2009-09-01

    Full Text Available Una de las situaciones más problemáticas para la vida íntima de una mujer, sobre todo si es joven, son las vulvo-vaginitis de repetición. Junto al herpes genital recidivante, suele ser causa de disarmonía en la relación de pareja por la situación en sí y por la frecuente presencia de dolor. Presentamos un caso exitoso en el que se aplicó un nuevo tratamiento consistente en la utilización de liponinjerto laminar submucoso, con preservación de la fracción vascular estromal (FVE, rica en células tronco derivadas de ese tejido (ADSCs, capaces de inducir neoangiogénesis que promoverá la defensa inmunológica normal de la mucosa de la vagina. De esta forma evitamos el uso de antibióticos y de otras terapias más costosas y, sobre todo, favoreciendo una vida sexual normal. Describimos en el presente artículo la técnica empleada.Uma das situações mais inconvenientes para a vida íntima de uma mulher, mormente jovem, é a vulvo-vaginite de repetição. Se acompanhada de herpes genital recidivante, não raro estabelece a desarmonia entre o casal dada à inconveniência da situação, além da dor, freqüentemente presente. Buscar o tratamento adequado, não prescrevendo apenas a antibióticoterapia, mas visando aumentar a resistência imunológica local da paciente, tem sido o objetivo de pesquisas nos últimos anos. Com o conhecimento da ação inflamatória induzida pelo tecido adiposo, associada à transferência de fatores vasculares estromais (FVE, grande fonte de células-tronco derivadas daquele tecido (ADSCs - Adipose- Derived Stromal/Stem Cells,bem como de indutores da angiogênese, facilitadora do acesso de células de defesa, foi idealizada uma nova e promissora linha de tratamento para estas pacientes: a lipoenxertia laminar. Relata-se a técnica bem sucedida, utilizada neste caso.One of the most inconvenient situations for a woman, mostly if young, is the recurrent vulvo-vaginitis. With the presence of a returning genital

  7. Avaliação da classificação histológica da endometriose observada em implantes de mulheres portadoras de endometriose pélvica superficial e profunda Evaluation of the endometriosis histological classification observed in specimens of women affected by superficial and deeply infiltrating pelvic endometriosis

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Gil Kamergorodsky

    2007-11-01

    Full Text Available OBJETIVO: avaliar o padrão de diferenciação histológica em lesões de peritônio superficial e lesões de endometriose pélvica profunda (EPP, localizadas em ligamentos úteros-sacros, intestino (reto e sigmóide e septo retovaginal. MÉTODOS: estudo prospectivo não randomizado, que incluiu 139 pacientes. Foram obtidas 234 biópsias (179 com EPP - Grupo Profundas - e 55 com endometriose superficial - Grupo Superficiais. Das 179 lesões de EPP (Grupo Profundas, 15 foram obtidas do septo retovaginal, 72 de nódulos do reto e sigmóide e 92 de ligamentos útero-sacrais. As biópsias foram classificadas em glandulares bem diferenciadas, glandulares indiferenciadas, glandulares mistas e estromal, com base em uma classificação morfológica específica. RESULTADOS: no Grupo Profundas, 33,5% das biópsias apresentaram padrão glandular indiferenciado e 46,9%, padrão glandular misto. No Grupo Superficiais, houve predominância do padrão glandular diferenciado (41,8%. Comparando especificamente as diferentes localizações das biópsias de lesão de EPP (Grupo Profundas, notou-se que o padrão glandular misto foi predominante nos nódulos intestinais (61,1%. CONCLUSÕES: foi possível concluir que há predomínio de endometriose glandular bem diferenciada na endometriose superficial, predomínio da doença mista e indiferenciada na EPP e, especificamente estudando a endometriose de reto e sigmóide, houve predomínio da endometriose glandular mista.PURPOSE: to evaluate the histological differentiation pattern in superficial peritoneum lesions and in deeply infiltrating endometriosis (DIE in utero-sacral ligament, bowel (rectum and sigmoid colon and rectovaginal septum. METHODS: this prospective non-randomized study included 139 patients. Of the total, 234 biopsies were obtained (179 with DIE - Deeply Group - and 55 superficial endometriosis - Superficial Group. From the 179 DIE lesions (Depply Group, 15 were obtained from rectovaginal septum, 72

  8. Terapéuticas intervencionistas para el accidente cerebrovascular isquémico Update on interventional treatment of acute ischemic stroke

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Alejandra T. Rabadán

    2010-10-01

    Full Text Available En los últimos 20 años se han desarrollado nuevas opciones para el tratamiento y para la prevención del accidente cerebrovascular (ACV isquémico, muchas de ellas de carácter intervencionista, tales como la endarterectomía carotídea y la trombolisis intravenosa con activador tisular del plasminógeno. La evidencia científica ha llevado a su difusión y utilización en países desarrollados mientras que en naciones emergentes se observa un retraso en su adopción. Otras modalidades terapéuticas que parecen ser muy promisorias, aunque sin tanta evidencia científica que las avale, requieren la realización y conclusión de estudios randomizados. Dentro de la evolución del ACV isquémico existe una situación particular como es el infarto cerebral "maligno". Constituye un evento devastador, que se presenta en aproximadamente el 10 al 15% de los ACV carotídeos o silvianos, y está asociado con elevada morbimortalidad. Con la información disponible actualmente, es posible recomendar la craniectomía descompresiva (CD como un método efectivo y seguro para disminuir rápidamente la presión intracraneal y lograr un pronóstico favorable sobre una base racional. Aunque no hay estudios randomizados y controlados en la literatura, existe suficiente evidencia para recomendar la CD en casos especiales.New options have been developed for the prevention and treatment of acute ischemic stroke in the last 20 years, such as carotid endarterectomy and intravenous thrombolysis with tissue plasminogen activator. Scientific evidence has supported their use in developed countries, while there is an evident delay in their use among emerging countries. Other promising modalities require the conclusion of ongoing randomized, controlled trials. Malignant middle or carotid cerebral artery infarction accounts for 10 to 15% ischemic strokes and constitutes a devastating event associated with high morbidity and mortality. Decompressive craniectomy seems to be an

  9. Hiperplasia de Músculo Liso no Epidídimo: Revisão de Literatura/Smooth Muscle Hyperplasia of the Epididymis: A Literature Review

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ana Cecília Vieira Lisboa

    2014-12-01

    Full Text Available O epidídimo pode ser acometido por hiperplasia ou neoplasia, benigna ou maligna, sempre diferenciadas pelo estudo histopatológico. Ele tem como função coletar, amadurecer e armazenar espermatozóides constantemente produzidos pelos túbulos seminíferos. Patologias do epidídimo acometem homens na puberdade, o que pode resultar em alterações na maturação dos espermatozóides e até mesmo levar a infertilidade. A conduta dessa afecção é cirúrgica e pode ser desde ressecção da tumoração preservando-se estruturas hígidas como, por exemplo, os testículos, em casos benignos, até exploração peritoneal para esvaziamento linfonodal mais orquiectomia, em casos malignos. O objetivo foi realizar uma revisão de literatura sobre hiperplasia do epidídimo que auxilie no diagnóstico e tratamento precoces que diminuam a mortalidade, morbidade e sequelas dos pacientes. Como a patologia em questão tem baixa incidência, com predomínio de casos benignos e evolução sem complicações, conclui-se que há a necessidade de mais análises sobre o tema para melhor elucidar seu tratamento e, principalmente, as consequências. The epididymis may be affected by hyperplasia or neoplastic cells, always differentiated by histopathological study. It has the function of collecting, maturing and storing sperm that are constantly produced by the seminiferous tubules. Pathologies of epididymis affect male puberty, which may result in changes in the maturation of sperm and even lead to infertility. The conduct in this condition can be from a tumor resection preserving healthy structures such as, for example, the testicles, in benign cases, while in malignant cases chooses whether the peritoneal exploration for a lymph node dissection plus orchiectomy. The purpose was to conduct a literature review of hyperplasia of the epididymis that helps in the diagnosis and early treatment, which can lead to lower risk of mortality and morbidity allowing a decrease in

  10. Relación entre el proceso evolutivo del ser humano y su predisposición al cáncer

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Armando Ernesto Pérez Cala

    2018-02-01

    Full Text Available El cáncer se ha convertido en la primera causa de morbimortalidad en numerosos países. En las últimas décadas se ha asistido a un cambio en el paradigma conceptual de las enfermedades neoplásicas, que ahora se enfoca hacia la perspectiva ecológica-evolutiva de estas. Con el objetivo de analizar, con elementos actualizados, la relación entre el proceso evolutivo del ser humano y su predisposición al cáncer, se realizó una revisión sistemática de la literatura, a partir de tres bases de datos, Medline, Scopus, y SciELO. Se tuvieron en cuenta atributos de consistencia de los artículos revisados, se excluyeron los estudios con niveles IV y V de evidencia y los de calidad insuficiente. Las búsquedas acumuladas actuales sugieren la necesidad de ver a las diversas neoplasias desde la perspectiva de la dinámica de sistemas complejos y sus implicaciones evolutivas. El proceso evolutivo humano posee particularidades biosociales que le predisponen a sufrir tumores malignos. La postura bípeda incrementó vulnerabilidad al efecto oncogénico de las radiaciones ultravioletas. La conducta sexual incrementó el riesgo de contraer infecciones por virus oncogénicos. El paso a una predominantemente cárnica y la introducción de la cocción, se tradujo en la incorporación de agentes xenobióticos cuyo metabolismo deriva agentes carcinógenos. La postergación del envejecimiento humano devino en un mayor tiempo para el acúmulo de mutaciones. Las modificaciones en el patrón sexual y reproductivo en la mujer han influido en su predisposición al cáncer de mama. En la génesis poblacional del cáncer subyacen fundamentos biosociales vinculados al proceso evolutivo de la especie.

  11. Carcinoma papilífero de tireóide associado à tireoidite de hashimoto: relato de caso

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    Inês Maria Crespo Gutierres Pardo

    2016-10-01

    Full Text Available Introdução: A tireoidite de Hashimoto é o tipo de hipotireoidismo primário adquirido de causa auto-imune mais comum em região não-carente de iodo. Já o carcinoma papilífero de tireóide é o tipo mais comum de câncer de tireóide diferenciado na infância. Embora exista controvérsia na literatura quanto à associação entre Carcinoma Papilífero de Tireoide (CPT e Tireoidite de Hashimoto (TH, vários estudos detectaram incidência aumentada deste tipo de câncer em pacientes com TH. Objetivos: relatar o caso de uma paciente pediátrica com TH que desenvolveu CPT. Metodologia: revisão de dados obtidos e analisados do prontuário médico e pesquisa bibliográfica. Relato de caso: L. P, nascida em 25/07/1999, sexo feminino, foi encaminhada ao ambulatório de endocrinologia infantil da Policlínica Municipal de Sorocaba aos 9 anos de idade, devido ao desenvolvimento precoce de características sexuais secundárias, com aparecimento de pelos pubianos e de telarca há 1 ano. Ao exame físico, constatou-se desenvolvimento puberal segundo a classificação de Tanner, M3 P3 e tireóide palpável. Através de exames laboratoriais, foi diagnosticada com tireoidite de Hashimoto. Após 2 anos de tratamento, constatou-se aumento de tireóide em USG, diagnosticado como nódulo benigno em PAAF. No entanto, após 5 anos de seguimento, foi observada a presença de nódulo maligno, identificado como carcinoma papilífero da tireóide. Paciente foi submetida à tireoidectomia total com esvaziamento paratraqueal, devido as metástases em linfonodos. Após a cirurgia a paciente evoluiu bem, sem intercorrências e sem evidências de metástases funcionantes de carcinoma diferenciado de tireóide. Conclusão: É importante que os profissionais de saúde fiquem atentos à possibilidade de associação do CPT com a TH, quando houver mudança no padrão ultrassonográfico com a presença de linfoadenopatia cervical significativa.

  12. Experimental model of ultrasound thermotherapy in rats inoculated with Walker-236 tumor Modelo experimental de termoterapia ultrassônica em ratos inoculados com tumor de Walker-236

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    José Antonio Carlos Otaviano David Morano

    2011-01-01

    hipertermia permaneceram vivos. CONCLUSÃO: Os resultados obtidos mostram que o modelo proposto é bastante simples e pode ser utilizado em laboratórios menos sofisticados para estudar os efeitos da hipertermia focal no tratamento dos tumores malignos implantados ou em estudos de sobrevida.

  13. Primeras experiencias con drenaje biliar percutáneo de urgencia en la colangitis aguda

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    José Luis González González

    Full Text Available Introducción: la obstrucción biliar es motivo frecuente de morbilidad en los pacientes con metástasis hepáticas, adenopatías periportales y cáncer hepatobiliopancreático. La colangitis aguda es la complicación más temida, debido a su mortalidad. En este trabajo se presentan los primeros abordajes percutáneos realizados por cirujanos del Hospital Clínicoquirúrgico "Hermanos Ameijeiras" como herramienta para el tratamiento urgente de esta entidad. Objetivo: caracterizar el drenaje percutáneo transparietohepático de urgencia en pacientes con colangitis aguda e ictericia obstructiva. Métodos: se realizó un estudio descriptivo, prospectivo y aplicado con 30 pacientes atendidos de esta forma en dicha institución entre enero de 2008 y diciembre de 2010. Resultados: el diagnóstico etiológico preponderante fue el de tumor maligno de la cabeza del páncreas. La localización baja de la lesión duplicó a la localización alta. La mejoría clínica de la ictericia se evidenció en la mayoría de los pacientes después de una semana tras el procedimiento: el drenaje percutáneo constituyó el método definitivo en el 73,3 % de los pacientes. Las edades medias para los distintos diagnósticos etiológicos exhibieron diferencias estadísticamente significativas. No hubo complicaciones ni mortalidad relacionadas con el procedimiento. Conclusiones: el drenaje biliar percutáneo guiado por ultrasonido es una herramienta útil y segura para el tratamiento de urgencia de la colangitis aguda. Es un método que pueden realizar los cirujanos generales con entrenamiento adecuado y específico, y tiene asociadas pocas complicaciones.

  14. "Modernidad" y polarización de la salud en México. Condiciones de vida de los trabajadores y sus familias "Modernity" and polarization of health in Mexico. Living conditions for workers and their families

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Jorge Villegas Rodríguez

    1997-09-01

    Full Text Available Se analizan las características del proceso de modernización en México y el deterioro y polarización que ha producido en las condiciones de vida y salud de la población general y de los trabajadores y sus familias. Para ello se muestran diversos indicadores socioeconómicos y de salud. Respecto a la morbilidad, las enfermedades infecciosas ocupan un porcentaje muy elevado, pero otros fenómenos como diabetes, cirrosis hepática, infarto cardiaco, tumores malignos y accidentes y violencias son también serios problemas de salud pública. En regiones del país con características socioeconómicas bien diferenciadas, como los estados de Chiapas y Nuevo León, la polarización de la salud resulta más evidente aún. Por otra parte, el deterioro de las condiciones laborales y la información existente respecto a la salud de los trabajadores, a pesar de sus limitaciones, indican que los trabajadores deben ser considerados como un grupo prioritario. Se muestra el comportamiento paradójico de los accidentes y enfermedades laborales objetos de compensación, con menos accidentes pero más graves, y detección de enfermedades en grados muy avanzados, así como diferencias significativas en la morbilidad laboral en distintas ramas de la producción manufacturera.This article analyzes the characteristics of the modernization process in Mexico and the polarization produced in living and health conditions for the general population as well as workers and their families. We studied socioeconomic and health indicators for this purpose. Infectious diseases occupy a high percentage of general morbidity, yet diseases such as diabetes, hepatic cirrhosis, myocardial infarction, malignant tumors, and accidents and violence are also serious public health problems as causes of morbidity and mortality. In some regions of the country with specific socioeconomic characteristics, polarization of health conditions is even more evident, as in the state of Chiapas as

  15. Los pishtacos: degolladores degollados

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    1991-01-01

    Full Text Available LES PISHTACOS : ÉGORGEURS ÉGORGÉS. A partir de douze récits de la sierra centrale du Pérou, nous analysons les multiples représentations du Pishtaco. Il est significatif que dans cette région, ces personnages maléfiques soient toujours vaincus par les taureaux (représentation des Amarus, par les chiens et par les paysans pauvres qui utilisent diverses astuces. Nous faisons une étude comparative avec d’autres régions du pays à propos du cycle de la graisse et des méthodes permettant la délivrance. En résumé, le Pishtaco est un personnage fascinant qui synthétise un ensemble de symboles et de traditions hispaniques et andines. Tomando como base doce relatos de la sierra central del Perú, se analiza las múltiples representaciones del Pishtaco. Particularmente significativo resulta el hecho de que en esta zona estos personajes malignos son siempre derrotados. Sus vencedores son los toros (metamorfosis de los Amarus, los perros y campesinos pobres que se valen del ají, del chuño y otras tretas jocosas. En cuanto al ciclo de la grasa y las contraconjuras, se hacen referencias comparativas con otras áreas geográficas del país En suma, el Pishtaco es un personaje fascinante y sintetiza una serie de símbolos y tradiciones hispano andinas. THE PISHTACOS: THE SLAUGHTERS SLAUGHTED. On the base of twelve narrations from the central sierra of Peru, we analyze the multiples representations of the Pishtaco. The fact that in this region these malefic entities are always beaten by bulls (representations of amarus by dogs and by poor peasants using different artfulness. About the grease cycle and the means of delivery reference are made to other areas of the country. Resuming, the pishtaco is a fascinating entity syntheting a whole lot of symbols and spanish traditions.

  16. Rabdomiossarcoma aveolar de parede abdominal: estratégia terapêutica

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Mateus Calixto Colturato

    2015-10-01

    Full Text Available O rabdomiossarcoma (RMS é um tumor maligno da infância de origemmesenquimatosa, sendo o sarcoma de partes moles mais comum e o quartotumor sólido mais comum na pediatria. O fato do tumor surgir em uma ampla variedade de locais, alguns associados a padrões de invasão local específicos, disseminação linfonodal regional, e resposta terapêutica, requerem médicos familiarizados com o estadiamentoespecífico do local e detalhes de tratamento. A terapia multifatorial que incluicirurgia, quimioterapia e frequentemente radioterapia podem ser associadas,visando a melhor abordagem para otimizar a chance de cura e manter aqualidade de vida. O resumo relata um paciente que foi admitido por uma massa na paredeabdominal com imunohistoquímica confirmando o diagnóstico, D33 e F5Dpositivos. Estadiamento clínico III. O tumor surgiu no músculo reto abdominalesquerdo, estendendo-se ao assoalho pélvico, deslocando a bexiga e o reto.Hidronefrose bilateral, trombose venosa profunda e linfedema do membroinferior esquerdo e inchaço da genitália externa estavam presentes. Aquimioterapia usada foi Ifosfamide, Vincristine e Dactinomycin e foi observado uma resposta terapêutica significativa. A abordagem cirúrgica consistiu em linfadenectomia da cadeia periaórtica e ilíaca, além da ressecção completa do tumor. Foi usada tela flexível de dupla face na reconstrução da paredeabdominal. Foi realizada radio e quimioterapia. O objetivo de cura é real e depende do estágio dos tumores. O manejo destes  pacientes ainda continua desafiador. Com a terapia multidisciplinar, o cirurgião desempenha um papel vital em determinar a estratificação do risco para o tratamento e o controle local do tumor primário para o RMS

  17. Angiossarcoma epitelióide ósseo: relato de um caso, com estudo imuno-histoquímico Epithelioid angiosarcoma of bone: report of a case with immunohistochemical study

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Cláudia Regina G. C. M. de Oliveira

    2001-03-01

    Full Text Available Angiossarcoma primário do osso é muito raro, representando menos de 1% de todos os angiossarcomas(4. Neoplasias vasculares também são incomuns, ocorrendo em 14% dos tumores malignos primários do osso. Os autores relatam caso em coluna lombar que merece atenção porque inicialmente tratava-se de um hemangioendotelioma, um tumor de malignidade intermediária, definido pelos critérios estabelecidos por Stout(11. Foi tratado com embolização local e radioterapia. Após dez anos, recidivou, com maior grau de malignidade, fenômeno interpretado como progressão tumoral, com características de Angiossarcoma epitelióide. O estudo imuno-histoquímico revelou positividade para marcadores vasculares. (Fator VIII, CD31 e CD34. O paciente evoluiu com metástases pulmonares. Em revisão bibliográfica, não foi encontado nenhum relato de caso semelhante, tendo em vista a longa evolução e progressão tumoral após dez anos de seguimento e expressão do fenotipo epitelióide.Primary angiosarcoma of bone is rare and accounts for less than 1% of all angiosarcomas(4. Vascular bone neoplasms represent 1,4% of primary malignant bone tumors. The authors describe an unusual case of bone angiosarcoma located in the spine. The diagnosis was initially hemangioendothelioma, a borderline endothelial vascular tumor, as stated by Stout(11. The lesion was treated by local embolization and radiation therapy. The tumor recurred locally ten years later as a high-grade angiosarcoma, showing epithelioid features, which indicates tumor progression. Immunohistochemical studies were positive for vascular markers such as factor VIII, CD31 and CD 34. The patient developed lung metastasis. I was not observed in the literature any other case with ten-year follow-up and tumor progression with epithelioid features.

  18. Myasthenia gravis and thymoma: evaluation of 41 patients Miastenia grave e timoma: avaliação de 41 pacientes

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    JOSÉ LAMARTINE DE ASSIS

    1999-03-01

    Full Text Available We evaluated the epidemiological, clinical, laboratory and therapeutical aspects of 41 patients with thymomatous myasthenia gravis. Thirty five patients (85.36% were submitted to thymectomy. Follow-up ranged from two to 18 years. Diagnosis of thymoma was based upon clinical investigations and CT scan of the anterior mediastinum and in 11 patients supported by immunological tests of anti-striated muscle antibodies with a positive result in more than 80% of cases. Histopathologic examination of all thymomectomized patients confirmed the diagnosis of thymoma. There was a significant predominance of benign over malignant thymoma. Occurred higher prevalence of male patients and of patients over 40 years of age. The therapeutical strategy to control myasthenic clinical findings was the same as that for non-thymomatous myasthenia gravis. The corticosteroids associated to cytotoxic drugs were less often used. Radiotherapy of the anterior mediastinum was more often used in patients having invasive tumors submitted to surgery or not. With regard to survival and control of myasthenia gravis, especially in younger patients and in those submitted to early surgery, results of treatment were surprisingly favorable.Avaliamos 41 pacientes com miastenia grave timomatosa sob os aspectos epidemiológico, clínico e terapêutico. Trinta e cinco pacientes (85,36% foram timectomizados. O seguimento clínico variou de dois meses até 18 anos. O diagnóstico do timoma foi fundamentado no estudo de imagem do mediastino (tomografia axial computadorizada e, em 11 pacientes, complementado com a determinação sérica de anticorpos para músculo estriado com resultado positivo em mais de 80% dos casos e confirmado pelo exame anátomo-patológico do timo realizado em todos os pacientes operados. Ocorreu predomínio significante de timomas benignos sobre timomas malignos, forma clínica generalizada severa, frequente envolvimento do sexo masculino e, em pacientes com mais de

  19. Revisión sistemática del linfoma plasmablástico intraoral en paciente con virus de la inmunodeficiencia humana. A propósito de un caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Estefanía Alvarez

    2018-04-01

    Full Text Available Resumen: Los linfomas son los tumores no epiteliales malignos más frecuente en la cavidad oral y región maxilofacial. El riesgo de los pacientes con VIH de presentar esta enfermedad es 200 veces mayor en comparación con la población general. El linfoma plasmablástico es una neoplasia agresiva poco frecuente. La clasificación del 2008 de la OMS lo define como una proliferación difusa de células grandes neoplásicas semejantes a inmunoblastos B con inmunofenotipo de células plasmáticas, con la mayoría de los casos asociados a pacientes con VIH. El propósito de este artículo es presentar una revisión sistemática de esta enfermedad junto a un caso clínico de difícil diagnóstico por su expresión clínica, en el que el estudio histopatológico fue determinante. Abstract: Lynphomas are the most common malignant non-epithelial tumours in the oral cavity and maxilofacial región. The risk of HIV patients presenting with this condition is 200 times more compared to the general population. Plasmablastic lymphoma is a rare aggresive neoplasm. The WHO 2008 classification defines it as a diffuse proliferation of large neoplastic cells, such as B immunoblasts with plasma inmunophenotype cells, with most cases being associated with HIV patients. The purpose of this article is to present a systematic review of this pathology together with a case of difficult diagnosis due to its clinical expression, and in which the histopathology study was decisive. Palabras clave: Linfoma plasmablástico, Virus de la inmunodeficiencia humana, Neoplasia, Keywords: Plasmablastic lynphoma, Human inmunodefiency virus, Neoplasm

  20. Apresentação histológica pouco usual de câncer de endométrio

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Maria Cecília Ferro

    2016-10-01

    Full Text Available O câncer do endométrio é, atualmente, o tumor maligno ginecológico mais frequente nos países ocidentais e o pico de incidência da doença ocorre nas 6ª e 7ª décadas de vida. Estima-se que 90% deles manifestam-se com hemorragia uterina anormal pós-menopausa. A determinação do seus subtipo histológico é importante para terapêutica e prognóstico dessas pacientes. Os carcinomas endometriais do tipo I (estrogênios-dependentes, ou, endometrioides correspondem a aproximadamente 80% dos casos. A alteração genética mais frequente nesses casos é a inativação por mutação do gene PTEN, seguido de instabilidade de microssatélites e mutações de K-ras e β-catenina. Esses eventos iniciais ocorrem num subconjunto com a hiperplasia endometrial atípica. Os tumores do tipo II (não-endometrioides, representam aproximadamente 10% dos casos, sendo a maioria de subtipo seroso, menos frequentemente de células claras e raramente misto. A mutação p53 é a alteração genética mais frequente. O subtipo seroso está relacionado também à inativação do p16 e e-caderina, e amplificação de HER2/neu. Estudos recentes demonstram que alguns carcinomas de tipo II provavelmente surgem de carcinomas endometrioides pré-existentes, exibindo características mistas nos níveis clínicos, patológicos e moleculares. Nesse contexto, o presente artigo relata um caso de carcinoma endometrial atípico em pós-menopausa tardia, de subtipo histológico não-endometrioide misto (seroso e de células claras. Uma neoplasia rara e de alto grau histológico que apresentou comprometimento extrauterino mesmo sem infiltração do miométrio. O estudo imuno-histoquímico foi fundamental para esse diagnóstico, revelando a expressão de p16 e p53 em algumas áreas e outras com imuno-expressão para citoceratina, PAX8, p53 e napsina.

  1. Histiocytic necrotizing lymphadenitis (Kikuchi lymphadenitis in an HIV-positive patient Linfadenite necrosante histiocítica (linfadenite de Kikuchi em um paciente HIV-positivo

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    José VASSALLO

    2002-10-01

    Full Text Available Histiocytic necrotizing lymphadenitis, or Kikuchi's lymphadenitis (KL, is an unusual form of lymphadenitis, generally with self-limited clinical course. KL has been reported in rare patients infected with the human immunodeficiency virus (HIV. Pathogenesis of the lesion is probably related to an impaired immune function. The purpose of the present article is to report on one case in which KL was diagnosed in an HIV-infected patient. Histomorphology and immunophenotype were similar to previous reports, but a focus of activated CD30+ macrophages was seen, what might be due to the immunological status of the patient. EBV was not detected on the sections using the in situ hybridization technique. Although rare, the occurrence of KL in HIV-infected subjects must be emphasized, because of the potential misdiagnosis of malignancy, especially in the presence of CD30+ cells.A linfadenite necrosante histiocítica, ou linfadenite de Kikuchi (LK, é uma forma rara de linfadenite, geralmente de curso clínico auto-limitado. Raros casos de LK associados à infecção pelo vírus da imunodeficiência humana (HIV foram relatados, sendo sua patogênese atribuída à disfunção imunológica destes pacientes. O objetivo do presente artigo é relatar um caso de associação de LK em um paciente HIV-positivo. A histomorfologia e a imunofenotipagem foram semelhantes aos casos anteriormente descritos na literatura, mas focos de macrófagos ativados positivos para o CD30 foram vistos, o que pode ser devido ao estado imune do paciente. A pesquisa de EBV por hibridização in situ foi negativa no tecido. Embora rara, a ocorrência de LK em pacientes HIV-positivos deve ser lembrada, por causa do potencial erro diagnóstico com linfoma maligno, especialmente na presença de células CD30+.

  2. A frequência do HPV na mucosa oral normal de indivíduos sadios por meio da PCR The frequency of human papillomavirus findings in normal oral mucosa of healthy people by PCR

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    David Esquenazi

    2010-02-01

    Full Text Available Os papilomavírus humanos (HPV são DNA vírus pertencentes à família papilomaviridae com grupos de baixo e alto risco que infectam a pele e a mucosa podendo induzir a formação de tumores epiteliais benignos e malignos. Na mucosa oral, estes vírus têm sido associados a papilomas orais, hiperplasias epiteliais focais, leucoplasias e neoplasias orais. OBJETIVO: Estudar a frequência do HPV em mucosa oral de indivíduos normais. MATERIAL E MÉTODO: Trabalho prospectivo em coorte transversal. Participaram desse estudo 100 indivíduos voluntários, faixa etária de 20 a 31 anos, estudantes universitários, sem história, queixas ou lesões visíveis ao exame físico de cavidade oral e orofaringe. Foram submetidos a questionário com perguntas referentes à epidemiologia da infecção pelo HPV. Foi colhido material de mucosa oral por raspado com escova e analisado pelo PCR. RESULTADOS: Os resultados mostraram ausência de HPV em todas as amostras. CONCLUSÃO: Parece ter havido participação do alto nível socioeconômico com alimentação rica em carotenoides e vitamina C, baixo consumo tabágico e etílico e comportamento heterossexual predominantemente monogâmico com uso regular de preservativos.The human papillomavirus (HPV is a DNA virus, which belongs to papillomaviridae family, being of low and high risk, which infect the skin and mucous membranes and can induce benign and malign tumor formation. In the oral mucosa they have been associated with oral papilloma, focal epithelial hyperplasia, leucoplakia and oral neoplasia. AIM: to study the frequency of HPV finding in oral mucosa of normal people. MATERIALS AND METHODS: Prospective study, cross-sectional cohort. One hundred volunteers, young adults, healthy, aged between 20 and 31 years, university students with no history, no complains, without oral or oropharyngeal lesions. They were submitted to a questionnaire with questions regarding HPV infection epidemiology. The samples were

  3. Incapacidad y aptitud laboral. Nuevas sinergias entre medicina evaluadora y medicina laboral. Historia clínica laboral única: la capacidad laboral, un continuo evolutivo

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Fernando García Benavides

    2014-01-01

    Full Text Available En España coexisten dos sistemas públicos de salud: el universal, gestionado por las comunidades autónomas y financiado con impuestos, y el laboral, gestionado por las Mutuas y financiado por cuotas a la Seguridad Social, los cuales se reparten la responsabilidad de gestión de la incapacidad laboral. Esta doble dependencia dificulta la gestión de esta importante prestación sanitaria y social. Una gestión que es diferente en función de la etiología (común o profesional y su pronóstico (temporal o permanente. Para poder comprender mejor la naturaleza de la incapacidad laboral, y que su investigación sea útil para mejorar su gestión médica y social, conviene adoptar una perspectiva longitudinal (life course research, analizando trayectorias de incapacidad en los individuos, y no solo episodios aislados. Una trayectoria de incapacidad que debemos analizar junto a la trayectoria laboral de esa misma persona. Para analizar conjuntamente las trayectorias laboral y de incapacidad disponemos de la Muestra Continua de Vidas Laborales de la Seguridad Social desde 2004. Una muestra de 873.008 afiliados (un 4%, aproximadamente en 2009 entre los que se produjeron 163.136 episodios de incapacidad temporal (IT iniciados en 2009, las cuales evolucionaron entre 2009 y 2012 a 4.738 casos de incapacidad permanente (IP. Un 2,9% en total, que fue del 12,6% en caso de tumores malignos (282 IP de 2.234 IT y del 9,2% en el caso de enfermedades cardiovasculares (344 IP de 3.532 IT. En un contexto de incremento de la esperanza de vida y la prevalencia de enfermedades crónicas (vivimos más pero con más incapacidad necesitamos analizar longitudinalmente las trayectorias de incapacidad para poder prevenir los años de vida laboral perdidos por IP, los cuales, como sabemos, están relacionados con la trayectoria laboral (1.

  4. Dieta y cáncer de mama en latinoamérica Diet and breast cancer in latin-america

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Luisa Torres-Sánchez

    2009-01-01

    Full Text Available Mundialmente el cáncer de mama (CM es la primera causa de muerte por tumores malignos entre las mujeres. OBJETIVO: Revisar los estudios epidemiológicos más relevantes sobre dieta y CM en América Latina y el Caribe (ALC. MATERIAL Y MÉTODOS: La búsqueda sistemática realizada en México en el lapso de junio a noviembre del año 2008 en PubMed-Medline, Scielo y Google, identificó 27 estudios en ALC, que evaluaron la asociación entre dieta y CM. RESULTADOS: La investigación sugiere un efecto protector de ciertos vegetales, frutas, pescado, fibra, vitamina B12 y folato, varios fitoestrógenos, licopeno y grasas poliinsaturadas, así como un riesgo potencial por la elevada ingestión calórica, consumo de carnes rojas, procesadas y procesos de cocción, leche y productos lácteos, grasas saturadas y sacarosa. CONCLUSIONES: El impacto del consumo de alimentos y nutrimentos específicos sobre la incidencia del CM no es concluyente, por lo cual se requieren más estudios específicos.Breast cancer (BC is the primary cause of death from malignant tumors in women worldwide. OBJECTIVE: Review epidemiological studies from the Latin-America and Caribbean (LAC region. MATERIAL AND METHODS: A systematic search, carried out during June-November 2008 in Mexico of PubMed/Medline, Scielo, and Google identified 27 epidemiological studies in LAC that evaluated associations between diet and BC. RESULTS:The research on diet and BC suggests the protective effect of certain fruits, vegetables, fish, fiber, vitamin B12, folate, various phytoestrogens, lycopene, and polyunsaturated fats; as well as the potential risk associated with elevated caloric consumption, consumption of red meat and processed meats, certain meat cooking techniques, milk and some other dairy products, saturated fat, and sucrose. CONCLUSIONS: The impact of specific foods and nutrients on breast cancer incidence is inconclusive. Further research is needed on this topic.

  5. Aplicaciones del colgajo frontonasal para la cobertura de defectos nasales

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    M. Pérez

    2015-12-01

    Full Text Available Presentamos una revisión retrospectiva de los pacientes a los cuales se realizó un colgajo frontonasal para la cobertura de defectos nasales intervenidos en la Unidad de Tumores Cutáneos de nuestro Servicio en el periodo comprendido entre enero de 2010 y mayo de 2014. El objetivo es analizar nuestras aplicaciones y resultados además de describir un algoritmo que permita indicar los distintos diseños en función de la localización y el tamaño del defecto a reparar. Empleamos el colgajo frontonasal en 78 pacientes (49 mujeres y 29 varones con un rango de edad de 47 a 92 años (media de 73 años. Creamos un total de 81 defectos, puesto que en 3 casos se resecaron simultáneamente 2 tumoraciones, todos de etiología tumoral (64 carcinomas basocelulares, 16 carcinomas espinocelulares y 1 caso de léntigo maligno melanoma, localizados en el área nasal, con un tamaño mínimo de 12 x 17 mm y máximo de 30 x 35 mm (media de 22 x 25 mm. El periodo de seguimiento fue de entre 2 meses y 4 años (media de 2,5 años. Respecto a las complicaciones observadas, todas ellas menores, hubo 6 casos de necrosis marginal, 8 de dehiscencia parcial de la herida y 1 de cicatrización hipertrófica, tratándose en su mayor parte de varones fumadores. Todos los colgajos sobrevivieron con resultado estético satisfactorio. El colgajo frontonasal permite la cobertura en un sólo tiempo quirúrgico de defectos nasales independientemente de su localización, de hasta 30 x 35 mm en nuestra serie. Se trata de un colgajo seguro y versátil en sus múltiples modificaciones, con unos resultados estéticos satisfactorios. Estas ventajas son de especial importancia en pacientes de edad avanzada como alternativa a técnicas más complejas. Se trata por lo tanto, a nuestro juicio, de una opción a tener en cuenta para la reconstrucción en un único tiempo quirúrgico de defectos nasales.

  6. Autopsias pediátricas realizadas en el Hospital «Juan Manuel Márquez» (1990-2002: Utilización del Sistema Automatizado de Registro y Control de Anatomía Patológica Pediatric autopsies performed at “Juan Manuel Márquez” Hospital (1990-2002: Use of the Automated System of Register and Control of Pathological Anatomy

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Mercedes Cárdenas Bruno

    2005-12-01

    Full Text Available Es propósito de este trabajo demostrar la utilidad de la autopsia para el conocimiento de las enfermedades y la evaluación de la calidad del trabajo médico, así como dar a conocer el apoyo que nos brinda el Sistema Automatizado de Registro y Control de Anatomía Patológica (SARCAP para la creación de bases de datos de autopsias destinadas a la recopilación de los datos de los modelos de autopsia. Se estudiaron 552 autopsias pediátricas de 796 fallecidos entre 1990 y 2002 en el Hospital Pediátrico «Juan Manuel Márquez». No se incluyeron los fallecidos menores de 29 días de nacidos. El estudio se realizó con la información de la base de datos creada por el SARCAP. El índice de autopsias fue de 69,3 %. El sexo masculino predominó y el rango de edad varió entre 1 y 18 años. Predominó el grupo de 29 días-11 meses. Las principales causas básicas de muerte fueron los tumores malignos de encéfalo y las anomalías congénitas del sistema nervioso central, y sus complicaciones fueron las principales causas directas e intermedias de muerte. La discrepancia diagnóstica pre y post mórtem en las causas básicas de muerte fue de 18,2 % y de 30,1 % en las causas directas de muerte. La infección, el cáncer y el daño multiorgánico constituyeron los trastornos que con mayor trascendencia influyeron en las causas básicas y directas de muerte. La autopsia es de gran utilidad para confirmar el diagnóstico, evaluar la calidad del trabajo médico y entender mejor las causas de muerte de los niños. El uso del Sistema Automatizado de Registro y Control de Anatomía Patológica nos permitió una mayor y rápida información en la clasificación de las causas de muerte.

  7. Cáncer gástrico. Caracterización de los casos operados en la provincia de Cienfuegos (2009-2011

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Herson Leonel Otzoy Cún

    2013-06-01

    Full Text Available Fundamento: el cáncer gástrico es el tumor digestivo más frecuente, en algunos países ocupa la segunda causa de muerte por tumores malignos. Objetivo: caracterizar desde el punto de vista clínico-epidemiológico los cánceres gástricos operados en la provincia de Cienfuegos en el trienio 2009-2011. Métodos: estudio de serie de casos del total de pacientes operados (57 de cáncer gástrico en el Hospital General Universitario Dr. Gustavo Aldereguía Lima de la provincia de Cienfuegos, de enero del 2009 a diciembre de 2011. Las variables analizadas fueron: sexo, edad, factores de riesgo, enfermedades asociadas, localización anatómica, variante histológica, etapa clínica en el momento del diagnóstico, técnicas quirúrgicas aplicadas, complicaciones de la cirugía y estado de los pacientes al momento del egreso. Resultados: el mayor número de pacientes pertenecía al sexo masculino, comprendido entre 50 a 60 años. Los factores de riesgo que más predominaron fueron el tabaquismo, alcoholismo y gastritis crónica. El mayor porciento de los tumores se localizó en el antro gástrico en las etapas clínicas III y IV en el momento del diagnóstico. El tipo histológico más frecuente fue el adenocarcinoma. La técnica quirúrgica más utilizada fue la gastrectomía subtotal ampliada, solamente un 5 % de los casos presentaron complicaciones de la cirugía propiamente dicha. El 96,5 % de los pacientes egresó vivo. Conclusiones: En Cienfuegos los hombres mayores de 50 años son más propensos a padecer de cáncer gástrico; en el mayor número de casos el diagnóstico es tardío y más del 30 % se trata con técnicas paliativas.

  8. Pérdidas laborales ocasionadas por muertes prematuras en España: un análisis para el periodo 2005-2009

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    Luz María Peña Longobardo

    2015-01-01

    Full Text Available Fundamentos: El impacto económico que causan las enfermedades va mucho más allá del gasto sanitario, transmitiéndose a la sociedad a través de diferentes dimensiones. El principal objetivo de este estudio fue estimar la evolución de las pérdidas de productividad laboral causadas por muertes prematuras en España durante el periodo 2005-2009. Métodos: Se emplearon varias fuentes estadísticas (Registro de defunciones según la causa de muerte, Encuesta de Población Activa y Encuesta de Estructura Salarial para desarrollar un modelo de simulación basado en el enfoque de capital humano que permitió estimar las pérdidas laborales ocasionadas por muertes prematuras para el periodo analizado. Adicionalmente, se llevaron a cabo dos escenarios alternativos en los que se analizó la influencia de la evolución epidemiológica en los resultados obtenidos. Resultados: El modelo de simulación mostró una caída de las pérdidas laborales asociadas a muertes prematuras que fue desde 8.935 millones de euros en 2005 a 8.073 millones de euros en 2009. El análisis de las causas reducidas de muerte señaló que nueve causas de enfermedad (accidentes de tráfico, tumor maligno de tráquea, suicidios, infarto agudo de miocardio, SIDA, cirrosis, tumor de mama, enfermedades cerebrovasculares y cáncer de colon supusieron el 35,6% del total de Años Potenciales de Vida Laboral Perdidos y 36,6% del total de pérdida estimada. Las pérdidas estimadas representaron el 0,98%, 0,85% y 0,77% del Producto Interior Bruto de 2005, 2007 y 2009, respectivamente. Conclusiones: Las pérdidas laborales ocasionadas por muertes prematuras en España disminuyeron sustancialmente en el periodo analizado. Esta reducción se debió fundamentalmente a la favorable evolución epidemiológica de la mortalidad prematura.

  9. Toracoscopia diagnóstica com anestesia local: metodologia e aplicações

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    Luís Rocha

    1998-01-01

    Full Text Available RESUMO: A toracoscopia assume cada vez mais um papel importante no diagnóstico e terapêutica de muitos doentes com derrames pleurais recidivantes. É um método simples e bern tolerado, com elevado valor diagnóstico, permitindo uma intervenção mais precoce. Além do diagnóstico permite controlar derrames pleurais recidivantes e malignos, o que poderá complementarmente ter importância de ordem clínica no tratamento e melboria da qualidade de vida do doente. Apesar do número de complicações reduzido e da sua pequena importância, pensamos que se trata de uma técnica a indicar em base individual, tendo em conta o risco/beneficio. Os autores abordam a técnica e metodologia utilizada na toracoscopia, suas contra-indicações, complicações e indicações, fazendo uma revisão teórica dos resultados descritos na literatura e realçando a modalidade anestésica que utilizam: a anestesia local com ajuda de pré-medicação. SUMMARY: Diagnostic thoracoscopy and sometimes therapeutic, assumes an important role in the etiology and symptoms relief of many patients with recurrent pleural effusions. It's a simple and well tolerable method, with high diagnostic yield, that contributes to an earlier intervention. It can control malignant and recurrent pleural effusions, which will have an important role in the treatment and quality of the patient's life. In spite of the number of complications being small and of lack of importance, we think that the use of thoracoscopy is to be decided in an Individual basis, weighting risks and benefits. The authors summarise the technique and methodology, their contraindications, complications and indications, reviewing some published results, emphasising the anaesthesia method and some information supporting local anaesthesia with pré-medication. Key-Words: Thoracoscopy, Local anaesthesia, Pleural effusion, Pleurodesis, Talc poudrage, Palavras-chave: Toracoscopia, Anestesia local, Derrame pleural, Pleurodese

  10. Resultado do tratamento cirúrgico das neoplasias do seio piriforme

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Costa Claudiney C.

    2003-01-01

    Full Text Available Os tumores da laringe e hipofaringe apresentam alta incidência no Brasil, sendo o sexto sítio mais comum entre os tumores malignos no sexo masculino. O diagnóstico inicial geralmente é realizado com lesões em estadio clínicos avançados diminuindo o sucesso do tratamento instituído. OBJETIVOS: Avaliar a evolução de 60 pacientes com carcinoma epidermóide de seio piriforme, considerando tratamento instituído, complicações e sobrevida estimada em 5 anos. FORMA DE ESTUDO: Estudo retrospectivo. MÉTODO: Os testes estatístico utilizados foram o método de Kaplan-Meier e o teste exato de Fisher. RESULTADOS: Dos 60 pacientes, 43 foram submetidos a tratamento cirúrgico seguido de radioterapia. Atualmente 27,9% estão vivos sem doença, 11,6% vivos com doença, 9,4% mortos sem doença, 34,8% mortos com doença e perda de seguimento de 16,3%. A complicação pós-operatória mais freqüente foi a fístula cutânea. A recidiva local ocorreu em 5 pacientes, regional em 6, loco-regional em 3 e metástase à distância em 6. Não houve correlação entre margem cirúrgica comprometida e sobrevida em 20 pacientes com recidiva tumoral (Teste de Fisher. Aplicando a curva de sobrevida atuarial pelo método Kaplan-Meier, obtivemos média de sobrevida em 5 anos de 23,2 meses. CONCLUSÃO: A principal complicação pós-operatória foi a fístula cutânea, sendo tratada clinicamente. A margem cirúrgica comprometida não alterou o prognóstico, apesar de ser sempre um dos princípios da cirurgia oncológica. A principal falha no tratamento foi a recidiva locorregional. A curva de sobrevida atuarial (Kaplan-Meier em cinco anos apresentou média de 23,2 meses.

  11. Condrosarcoma de maxila en paciente pediátrico

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    S. De la Cruz-Reyes

    2014-03-01

    Full Text Available El condrosarcoma es un tumor maligno de origen cartilaginoso y etiología desconocida, que se caracteriza histológicamente por un completo desarrollo de estructuras cartilaginosas maduras con nulo crecimiento de componente óseo. Supone aproximadamente el 10% de todas las neoplasias óseas. Se presenta generalmente en huesos largos, pelvis y costillas, siendo raro en localizaciones craneofaciales (menos del 5%, donde se considera de mayor agresividad debido a su rápido crecimiento y a la mayor capacidad de producir metástasis. Cuando se presenta en esta localización los sitios más afectados en orden de frecuencia son: maxila, mandíbula, tabique nasal y senos paranasales. Los rangos de edad recogidos abarcan desde los 8 meses hasta los 75 años, con una incidencia máxima entre la quinta y séptima décadas de la vida. Presentamos el caso de una niña de 7 años de edad con condrosarcoma de maxila, voluminoso y recurrente. La presentación clínica inicial fue como lesión nodular gingival derecha, asintomática, con crecimiento lento y progresivo durante 8 meses. Realizamos tomografía computarizada que mostró lesión gingival derecha de 3 x 3 cm y efectuamos resección marginal de la lesión que fue informada como condrosarcoma de II grado. La paciente presentó recurrencia tumoral aproximadamente al año, con reingreso hospitalario y recibió 9 ciclos de quimioterapia, para posteriormente efectuar maxilectomía bilateral subtotal con palatectomía y reconstrucción inicial con miniplacas de titanio y prótesis aloplástica. Presentamos imágenes de la valoración inicial, estudios complementarios, análisis histopatológico, procedimiento quirúrgico y estado postoperatorio.

  12. Tumor glómico do pulmão: Apresentação de um caso pouco frequente Glomic tumor: Presentation of an infrequent case

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Vítor Sousa

    2006-05-01

    Full Text Available Os tumores glómicos são tumores perivasculares cujas células se assemelham a células musculares lisas modificadas do corpo glómico. São mais frequentes na região subungueal e raros no pulmão. Os autores apresentam um caso de uma doente de 62 anos, com toracalgia esquerda e dispneia para grandes esforços. Apresentava nódulo solitário localizado ao segmento basal-externo do LIE, com 1,9 cm de diâmetro, de limites bem definidos, consistência firme e superfície de secção nodular e branco-rosada. Os tumores glómicos são geralmente benignos. Podem ter origem em células glómicas ectópicas ou diferenciarem-se a partir de células não glómicas. Devem ser classificados em tumor glómico, glomangioma ou glomangiomioma de acordo com a abundância relativa de células glómicas, do componente vascular e muscular. Estão descritas metástases pulmonares de tumores glómicos malignos, sendo necessário excluir origem primária extra-pulmonar nesses casos. O diagnóstico diferencial dos tumores glómicos do pulmão inclui o carcinóide, hemangiopericitoma, tumores musculares lisos (leiomioma epitelióide e o paraganglioma.Glomic tumours are perivascular tumours whose cells resemble modified smooth muscular cells of the glomic body. They are more frequent in the subungueal region and rare in the lung. The authors present a case of a 62 year old women with left thoracic pain and great enforces dyspnoea. She presented a solitary nodule in the external basal segment of the LLL, 1.9 cm diameter, circumscribed, firm and with nodular whitish rose cut surface. Glomic tumours are generally benign. They may origin in ectopic glomic cells or be differentiated from non glomic cells. They should be classified as glomic tumor, glomangioma and glomangiomioma according to the relative abundance of glomic cells and of the vascular and muscular components. Pulmonary metastasis of malignant glomic tumours have been described. In these cases an extra

  13. Diagnósticos de enfermería prevalentes en los pacientes que presentan impregnación neuroléptica

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ruth Esperanza Caicedo-Fonseca

    2008-12-01

    Full Text Available La impregnación neuroléptica es un trastorno causado por los efectos adversos del tratamiento terapéutico con neurolépticos, que provocan en ciertos pacientes una variedad de efectos secundarios, que al ser identificados obligan a reducir las dosis o emplear otros medicamentos para controlarlos, pero, si no son hallados a tiempo sus síntomas se acentúan hasta llegar a ser un síndrome neuroléptico maligno, el cual es altamente mortal. La presente investigación está enfocada a plantear los diagnósticos e intervenciones en el correcto manejo de este trastorno, observando que el personal de enfermería del hospital mental no dispone de un plan de cuidados que incluya la valoración diagnóstica de enfermería y por tal motivo no se lleva a cabo un tratamiento terapéutico apropiado. Con los resultados obtenidos, se encontró que es más frecuente en el género masculino, ya que es la patología en la que más se presenta como es el trastorno psicótico agudo. Los neurolépticos más utilizados en los pacientes con impregnación neuroléptica son el haloperidol y el sinogan; y los efectos adversos se presentan con mayor frecuencia después de 0-13 días de tener instaurado un tratamiento farmacológico con neurolépticos. Las actividades realizadas por el personal de enfermería del Hospital Mental Rudesindo Soto con los pacientes que presentan impregnación neuroléptica, son en la mayoría de los casos la administración del medicamento antagonista y con menor frecuencia la suspensión del neuroléptico, administración de dieta liquida y blanda. Los signos y síntomas más frecuentes son la rigidez muscular, confusión y disfagia. Se encontraron dieciséis diagnósticos de enfermería prevalentes de los cuales se eligieron seis prioritarios para intervenir.

  14. Dermatologia clínico-cirúrgica: avaliação da mudança no perfil dos procedimentos de um serviço de residência médica no Paraná-BR

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Fabiane Mulinari-Brenner

    2010-06-01

    Full Text Available Introdução: Nas últimas quatro décadas a dermatologia transformou-se, de especialidade puramente clínica, em especialidade clinicocirúrgica. O dermatologista passou a realizar, além da diagnose e do tratamento clínico,o tratamento cirúrgico das afecções e neoplasias cutâneas,a correção de cicatrizes e procedimentos cutâneos necessários para melhora da aparência individual. Objetivo: Demonstrar a mudança do perfil das atividades do Serviço de Dermatologia do HC-UFPR no período estudado. Material e métodos: Foi realizada a revisão sistemática dos registros próprios do Ambulatório de Dermatologia, além dos dados fornecidos pelo Sistema de Estatística e Planejamento do HC-UFPR entre 2002 e 2007. Resultados: Houve aumento relativo de 16% no número de procedimentos cirúrgicos no período estudado, com aumento também de sua complexidade, passando o índice de exerese de lesões benignas em relação ao da exerese de tumores malignos de 2,25:1 em 2002 para 1,04:1 em 2007. Quanto aos procedimentos cosmiátricos, a realização de peelings ampliou-se 74% no período estudado. O preenchimento e aaplicação de toxina botulínica passaram de procedimentos esporádicos em 2002 para procedimentos de rotina, com 3,33 preenchimentos/mês e três aplicações toxina/mês. Conclusões: Os dados obtidos demonstram objetivamente a transformação das atividades do Serviço de Dermatologia do HC-UFPR, de principalmente clínicas, para clinicocirúrgicas, com aumento da complexidade dos procedimentos realizados no treinamento do residente de dermatologia, em concordância com a evolução da especialidade no Brasil e no mundo.

  15. Proposición de un programa de garantía de calidad de la radioterapia en los niños: aspectos médicos PROPOSITION OF A QUALITY ASSURANCE PROGRAM OF RADIOTHERAPY IN CHILDREN: MEDICAL ASPECTS

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    José Alert

    2005-03-01

    Full Text Available La radioterapia constituye una de las armas terapéuticas básicas en la atención de los tumores malignos de los niños. Para poder garantizar los objetivos del tratamiento radiante es preciso aplicar un Programa de Garantía de Calidad, que comprenda los aspectos médicos y físicos, estrechamente imbricados. En este trabajo nos referiremos a una proposición de Programa de Garantía de Calidad de la Radioterapia en los niños en sus aspectos médicos. El programa de sería aplicado a todo niño sometido a tratamiento radiante, y constituiría un sub-programa dentro del Programa de Garantía de Calidad Nacional. Entre los aspectos médicos incluye: a los programas o políticas de tratamiento; b los elementos técnicos y físicos, como controles en equipos de simulación, irradiación, etc., y la correcta aplicación diaria del tratamiento indicado y planificado y c revisiones periódicas de los programas de tratamiento, seguimiento de los casos y resultados obtenidos. Cada acápite comprende: 1 aspectos a auditar, y 2 cómo auditar. De todo lo anterior se infiere la necesidad de tener y aplicar un Programa de Garantía de Calidad del tratamiento radiante, que garantiza un tratamiento de calidad óptima.Radiotherapy is one of the basic therapeutic tools in the attention of malignant tumors in children. To guarantee the objectives of the radiant treatment it is necessary to apply a Quality Assurance Program comprising the medical and physical aspects closely related. In this paper, we refer to a proposition of the Quality Assurance Program of Radiotherapy in children in its medical aspects. The program will be applied to every child undergoing radiant treatment and it will be a subprogram within the National Quality Assurance Program. Among the medical aspects, we find: a the treatment programs or policies; b the technical and physical elements, such as controls in simulation equipment, irradiation, etc., and the correct daily application of the

  16. Destaques da ASCO 2016 - Imunoterapia no Tratamento do Cancro do Pulmão | Rastreio do Cancro do Pulmão: Considerações Lógicas e Práticas

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    Maria Bárbara Parente

    2018-02-01

    Full Text Available Inibidores de immune checkpoint são uma promessa na luta contra o cancro do pulmão e outros tumores malignos, alterando o microambiente do tumor e bloqueando a evasão ao sistema imunitário. Dois anticorpos anti-PD-1, nivolumab e pembrolizumab, estão aprovados para uso clínico, no cancro do pulmão, doença avançada em segunda linha. Anticorpos PD-L1 tal como atezolizumab e MEDI-4736 estão em desenvolvimento clínico e são alvo atual de vários estudos de fase II/III inclusivamente a decorrer em Portugal; tratamento de segunda linha em doentes com cancro do pulmão de não pequenas células doença avançada tem tido até agora como opção padrão o docetaxel. Desde a publicação dos resultados do National Lung Screening Trial (NLST em 2011, o rastreio do cancro do pulmão com tomografia computorizada de dose baixa tem sido o centro da investigação, guidelines e discussão geral deste tema. O racional para o screening tem evoluído nos últimos anos, dado que hospitais e outros sistemas de saúde ganharam experiência na implementação de programas de rastreio. O screening também mostra a importância do tabagismo, não apenas como um fator de risco para o cancro, mas também como uma variável que pode afetar drasticamente os resultados do cancro. Estas foram, entre outras, questões discutidas por Especialistas no 2016 ASCO Annual Meeting - American Society of Clinical Oncology, que decorreu em Chicago de 3 a 7 de junho de 2016. Recebido: 20/08/2016 – Aceite: 25/08/2016

  17. Púrpura trombocitopênica idiopática e linfoma não-Hodgkin de células T na infância Idiopathic thrombocytopenic purpura and T-cell non-Hodgkin's lymphoma in childhood

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Alessandra C. Borges

    2006-03-01

    Full Text Available Os linfomas representam 10% de todos os tumores malignos da infância e, destes, os linfomas não-Hodgkin são os mais freqüentes. Crianças com doenças auto-imunes apresentam maior probabilidade de desenvolver doenças linfoproliferativas, podendo ocorrer antes, durante ou após o aparecimento da neoplasia. A associação de púrpura trombocitopênica idiopática e linfomas é infreqüente (3%, principalmente na faixa etária pediátrica. Duas teorias tentam explicar a origem desta associação. Na primeira, a trombocitopenia seria decorrente da produção de auto-anticorpos antiplaquetas pelo clone tumoral. Na segunda, a PTI seria resultado de um estímulo antigênico persistente, secundário a uma desordem na proliferação linfóide. O objetivo do presente trabalho foi relatar a associação infreqüente na infância entre púrpura trombo-citopênica idiopática e linfoma não-Hodgkin de células T.Lymphomas represent 10% of all malignant tumors in childhood and from these non-Hodgkin's lymphomas are the most frequent. Children who have autoimmune diseases have a higher probability of developing lymphoproliferative diseases, which can happen before, during or after the appearance of the neoplasia. The association between idiopathic thrombocytopenic purpura and lymphomas is not common (3% especially in children. Two theories try to explain the origin of this association. In the first one, the thrombocytopenia would be a result of an autoantibody anti-blood platelet production by the tumoral clone. In the second one, the idiopathic thrombocytopenic purpura would be a result of a persistent antigenic stimulus subordinate to a disorder in the lymphoid proliferation. The aim of this work is to report the unusual association between idiopathic thrombocytopenic purpura and T-cell non-Hodgkin's lymphoma in childhood.

  18. Gânglio inguinal como única evidência de cancro progressivo do pulmão

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Zafer Kocak

    2008-09-01

    Full Text Available Resumo: Os tumores que metastizam para os gânglios inguinais têm frequentemente origem nos órgãos genitais e reprodutores, na pele, no recto ou ânus, ou na bexiga 1,2. Há, no entanto, algumas descrições de casos raros de metástases inguinais de tumores localizados acima do diafragma2−5, e apenas três destes apresentavam uma metástase inguinal reconhecida antes da morte. Estes casos estão detalhadamente descritos na literatura médica de língua inglesa3−5. Os tumores primários destes casos eram mesotelioma maligno e carcinomas do conduto salivar e da mama. Descrevemosum caso de carcinoma do pulmão que metastizou para gânglio inguinal, como única evidência de cancro do pulmão progressivo.Rev Port Pneumol 2008; XIV (5: 709-713 Abstact: Tumours that metastasise to groin nodes most frequently originate in genital and reproductive organs, skin, rectum or anus, or urinary bladder 1,2. However, rare cases of inguinal metastases from tumours above the diaphragm have been reported 2−5 and only three of them had an inguinal metastasis which was recognised antemortem and reported in detail in the English medical literature 3−5. The primary tumours of these cases were malignant mesothelioma, salivary duct and breast carcinoma. In this paper, we report a case of carcinoma of the lung metastatic to an inguinal lymph node as the only evidence of progressive lung cancer.Rev Port Pneumol 2008; XIV (5: 709-713 Palavras-chave: Carcinoma do pulmão de não pequenas células, gânglio inguinal, metástase, progressão da doença, Key-words: Non-small cell lung carcinoma, inguinal lymph node, metastasis, disease progression

  19. Biópsia percutânea de lesões ósseas guiada por tomografia computadorizada: taxas de definição diagnóstica e complicações

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    Macello Jose Sampaio Maciel

    2014-10-01

    Full Text Available Objetivo: Determinar taxas de definição diagnóstica e complicações da biópsia percutânea guiada por tomografia computadorizada (TC de lesões ósseas suspeitas de malignidade. Materiais e Métodos: Estudo retrospectivo que incluiu 186 casos de biópsia percutânea guiada por TC de lesões ósseas no período de janeiro de 2010 a dezembro de 2012. Todas as amostras foram obtidas usando agulhas de 8 a 10 gauge. Foram coletados dados demográficos, história de neoplasia maligna prévia, dados relacionados à lesão, ao procedimento e ao resultado histológico. Resultados: A maioria dos pacientes era do sexo feminino (57% e a idade média foi 53,0 ± 16,4 anos. Em 139 casos (74,6% a suspeita diagnóstica era metástase e os tumores primários mais comuns foram de mama (32,1% e próstata (11,8%. Os ossos mais envolvidos foram coluna vertebral (36,0%, bacia (32,8% e ossos longos (18,3%. Houve complicações em apenas três pacientes (1,6%, incluindo uma fratura, um caso de parestesia com comprometimento funcional e uma quebra da agulha necessitando remoção cirúrgica. Amostras de 183 lesões (98,4% foram consideradas adequadas para diagnóstico. Resultados malignos foram mais frequentes nos pacientes com suspeita de lesão secundária e história de neoplasia maligna conhecida (p < 0,001 e nos procedimentos orientados pela PET/CT (p = 0,011. Conclusão: A biópsia percutânea guiada por TC é segura e eficaz no diagnóstico de lesões ósseas suspeitas.

  20. Uso de obturadores en cirugía oral y maxilofacial: Presentación de cinco casos clínicos Use of obturators in oral and maxillofacial surgery: A report of five cases

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    R.T. Velázquez-Cayón

    2011-03-01

    Full Text Available Los defectos creados en el maxilar, principalmente tras cirugía resectiva de tumores malignos, traumatismo o defectos congénitos, deben ser corregidos con el fin de recuperar los consecuentes déficits en el habla, la deglución, la masticación y la estética. Para ello contamos con dos amplias posibilidades: reconstrucción quirúrgica o colocación de un obturador protésico maxilar. En este artículo llevamos a cabo una revisión de la literatura reciente y clásica sobre obturadores palatinos, ilustrándola mediante 5 casos clínicos con esta opción terapéutica. Hemos encontrado descritas una amplia variedad de modificaciones para los distintos tipos de obturadores, como la fabricación de aletas nasales, colocación de obturadores de forma inmediata tras la cirugía, el hecho de ahuecar el aditamento obturador, etc. En nuestra práctica hemos observado una serie de ventajas en la colocación de este tipo de prótesis de forma posquirúrgica diferida y en estrecha colaboración con su médico responsable.Defects created in the maxillary bone, principally after surgical resection of malignant tumors, trauma or congenital defects, must be corrected to eliminate the resulting speech, swallowing, and chewing defects and restore the cosmetic appearance. Two major options available are surgical reconstruction or the placement of a maxillary obturator prosthesis. The recent and classic literature on palatal obturators is reviewed and five clinical cases treated with a palatal obturator are reported. A large variety of modifications have been reported for different types of obturators, such as nasal wings, immediate postoperative obturator prosthesis placement, etc. In the authors' experience, deferred postoperative obturator placement in close collaboration with the responsible doctor has advantages.

  1. The maspin expression in canine mammary tumors: an immunohistochemical and molecular study A expressão do maspin nos tumores mamários caninos: um estudo imuno-histoquímico e molecular

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    Debora A.P.C. Zuccari

    2009-02-01

    Full Text Available The serpin maspin, a tumor suppressor in breast cancer was described as an inhibitor of cell migration and inducer of cell adhesion between the basement membrane and extracellular matrix resulting in inhibition of tumor metastasis. In contrast, overexpression of maspin is correlated with poor prognosis in other types of cancer. Little is known about expression, regulation and function of maspin in canine mammary tumors. It was demonstrated in this study, a loss of maspin expression in malignant canine mammary cells compared with a pool of normal canine mammary tissue, analyzed by quantitative real-time PCR; weak maspin expression in malignant canine mammary tumors were observed by immunohistochemistry. It was also demonstrated that a correlation with nuclear maspin expression and a good prognosis. It is suggested that maspin could be used as a prognostic marker in canine mammary neoplasia.O serpin maspin, um supressor tumoral no câncer de mama foi descrito como inibidor de migração celular e indutor de adesão celular entre a membrana basal e a matriz extracelular resultando na inibição da metástase tumoral. Por outro lado, a alta expressão do maspin está relacionada com um mau prognóstico em outros tipos de câncer. Pouco se sabe sobre a expressão, regulação e função do maspin nos tumores mamários caninos. Neste estudo, foi demonstrada uma perda da expressão de maspin nas células mamárias malignas de cães quando comparadas com um pool de tecido mamário normal de cães, analisado por PCR quantitativa em tempo real. Houve uma expressão fraca maspin em preparações de tumores mamários malignos observadas por imuno-histoquímica. Também foi verificado que a expressão nuclear do maspin em tumores mamários caninos está relacionada a um bom prognóstico. Assim, o maspin pode ser utilizado como um marcador prognóstico nas neoplasias mamárias em cães.

  2. COSTES SANITARIOS DIRECTOS DE LAS NEOPLASIAS DE PULMÓN Y VEJIGA DE ORIGEN LABORAL EN ESPAÑA EN 2008

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Montserrat García Gómez

    2012-01-01

    Full Text Available Fundamentos: La falta de reconocimiento del origen laboral de algunos tumores malignos conlleva que el coste de su asistencia sanitaria recaiga sobre el Sistema Nacional de Salud. El objetivo de nuestro estudio es conocer el número de procesos atendidos por cáncer de pulmón y vejiga atribuibles al trabajo en España en el Sistema Nacional de Salud (SNS en 2008, así como los costes sanitarios derivados de su atención. Métodos: El número de procesos se estimó aplicando las fracciones atribuibles al trabajo obtenidas en la literatura. Para el cálculo de los costes se utilizaron datos primarios relativos a la atención especializada del SNS (ambulatoria e ingresos hospitalarios, y fuentes secundarias para calcular el coste de la atención primaria de salud y la atención farmaceútica. Los cálculos se realizaron por enfermedad y sexo. Resultados: 10.652 altas hospitalarias durante 2008 fueron debidas a cánceres de pulmón y vejiga atribuibles al trabajo (se reconocieron 16 como profesionales el mismo año. El tratamiento de estos casos costó casi 88 millones de euros, de los cuales 61,2 corresponden al cáncer de pulmón y 26,5 al de vejiga. Destaca el enorme peso relativo de la atención especializada (64% y el escaso peso de la atención primaria (2,3%. Conclusiones: La magnitud del cáncer de pulmón y vejiga derivado del trabajo en España es muy superior a la que refleja el registro de enfermedades profesionales, siendo imprescindible su reconocimiento como profesional para activar su adecuada prevención. La atención sanitaria de estas enfermedades supone un elevado gasto para el sistema público de salud.

  3. Tumor de la vulva, vulvectomía radical Vulvar tumor, total vulvectomy

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    Asbel Alfredo Vicente de la Cruz

    2011-09-01

    Full Text Available Los tumores de la vulva no son una rareza entre los cánceres que afectan a las féminas, pero tampoco son de los más frecuentes. Se presenta el caso de una mujer de 59 años, que en el año 2000 se le diagnostica carcinoma epidermoide del clítoris, en 2004 se vuelve a intervenir por recidiva tumoral, y en 2009 acude a nuestra consulta nuevamente y es cuando se decide realizarle vulvectomía y resección de vagina y todo el sistema ginecológico. Concluyó la intervención con una talla vesical extraperitoneal. El tumor se extiende hasta la porción inicial de la vagina y uretra. Se trata de un tumor maligno, bien diferenciado, que se ha comportado en una forma no habitual, con recidivas locales, cuando en apariencia el tumor había sido resecado en toda su extensión, y en esta última oportunidad, a pesar de ser un estadio avanzado, no hemos encontrado metástasis ni multicentricidad del tumor. La evolución posoperatoria fue sin complicaciones y se dio de alta al quinto día.The vulvar tumors are not uncommon among the different types of cancer involving females, but neither are the more frequent ones. This is the case of a female aged 59 that in 2000 is diagnosed with epidermoid carcinoma of clitoris, in 2004 is re-operated on by tumor relapse, and in 2009 she came again to our consultation and a vulvectomy, vagina resection and all gynecological system are carried out. Intervention concluded with an extraperitoneal vesical cutting. The tumor extends up to the initial portion of vagina and urethra. It is a malignant and well-differentiated tumor behaved in non habitual way with local relapses, when apparently the tumor was resected in all its extent, and in this last change, despite and advanced stage, there were neither tumor metastases nor multi-centralization. The postoperative course was free of complications receiving the discharge at fifth day.

  4. Carcinoma pleomórfico do pulmão em doente com síndroma de Mounier-Kuhn

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Daniela Ferreira

    2006-09-01

    Full Text Available Resumo: O carcinoma pleomórfico do pulmão (CPP é um tumor maligno raro e de prognóstico reservado. Está inserido no grupo dos carcinomas pulmonares pouco diferenciados não pequenas células, exibe componente sarcomatoso ou sarcoma like (células fusiformes/ /células gigantes.Atendendo à raridade do tumor e às dificuldades no diagnóstico, é apresentado pelos autores o caso de um carcinoma pleomórfico do pulmão diagnosticado por biópsia aspirativa num paciente de 44 anos, fumador, e cuja apresentação inicial consistiu numa tumefacção dorsal. À data de diagnóstico apresentava estádio IV (TNM, não tendo sido possível efectuar tratamento dirigido ao tumor pelo mau performance status apresentado pelo doente, mas apenas terapêutica de suporte. A sobrevida do doente foi de 5 meses. Na sequência do estudo clínico, foi confirmada a síndroma de Mounier-Kuhn.Reportam-se os aspectos clínico-imagiológicos mais importantes, assim como os aspectos citológicos e imunocitoquímicos que caracterizam esta entidade e permitiram efectuar o diagnóstico. Abstract: Pleomorphic carcinoma of the lung (PLC is a rare malignant tumour presenting with a poor clinical outcome. It is included in the group of non-small cell lung carcinomas that contain sarcoma or sarcoma-like components (spindle cells/giant cells.Because of its rarity and diagnostic difficulties, the authors report a case of PLC in a 44 year-old patient, smoker, with the initial clinical presentation of a dorsal tumoural mass. As the time of diagnosis the tumour was in stage IV (TNM, the patient was treated only with supportive therapy and died five months later. During clinical evaluation, a Mounier-Kuhn Syndrome was confirmed.Clinical-imagiological aspects of this situation are reported as well as cytological and immunocytochemical features. Palavras-chave: Carcinoma pleomórfico, biópsia aspirativa, imunocitoquímica, síndroma de Mounier-Kuhn, Key-words: Pleomorphic carcinoma

  5. Hipernefroma gigante: a propósito de un caso Giant hypernephroma: apropos of a case

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Rafael Pinilla González

    2008-03-01

    Full Text Available El hipernefroma constituye el 3 % de todos los tumores malignos y es el tumor renal más frecuente del adulto. Se sospechaba la existencia de un carcinoma renal ante la presencia de hematuria, lumbalgia y tumor abdominal palpable. En la actualidad, el empleo sistemático de la ultrasonografía y la tomografía axial computarizada ha posibilitado la detección de masas renales incidentales y mejorado el pronóstico de estos pacientes. Se describe el caso de un paciente del sexo masculino, de 45 años de edad, con dolor en el lado izquierdo del abdomen y tumoración de crecimiento rápido, que se hizo muy dolorosa en los dos días previos a la operación. Por incremento notable del dolor y por no tener la posibilidad de realizar estudios imaginológicos, se decide operar de urgencia. Se diagnosticó un hipernefroma izquierdo con sangrado intratumoral y se realizó nefrectomía izquierda. El informe histológico confirmó un carcinoma de células renales del tipo de células claras. El paciente fue valorado antes del alta por el oncólogo, quien propuso seguimiento solamenteThe hypernephroma accounts for 3 % of all the malignant tumors and it is the most frequent renal tumor in adults. It was suspected the existence of a renal carcinoma in the presence of haematuria, low back pain and palpable abdominal tumor. Nowadays, the systematic use of ultrasonography and computerized axial tomography has made possible the detection of incidental renal masses, and has improved the prognosis of these patients. The case of a 45-year-old patient with pain on the left side of the abdomen and tumor of fast growth that became very painful 2 days before the operation was described. Due to a marked increase of pain and to the impossibility of carrying out imaging studies, it was decided to perform emergency surgery. A left hypernephroma with intratumoral bleeding was diagnosed and left nephrectomy was performed. The histological report confirmed a clear-cell renal

  6. Câncer colorretal: análise anatomopatológica de 476 colectomias consecutivas em Belo Horizonte (MG Colorectal cancer: pathologic analysis of 476 consecutive colectomies in Belo Horizonte (MG, Brazil

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Túlio Pereira Júnior

    2005-06-01

    Full Text Available INTRODUÇÃO: No Brasil, o carcinoma colorretal (CCR é a terceira causa de óbito por tumores malignos em mulheres e a quinta em homens. Entretanto os dados a respeito deste tumor são escassos. OBJETIVOS: Estudar as características anatomopatológicas do CCR no nosso meio. MATERIAIS E MÉTODO: Estudaram-se 486 casos de CCR diagnosticados consecutivamente segundo protocolo de rotina. As características anatomopatológicas foram analisadas em relação a sexo e idade dos pacientes e topografia do CCR. RESULTADOS: O CCR foi mais freqüente em mulheres (n = 271; 56,9% que em homens (n = 205; 43,1%. A média de idade foi de 62,5 ± 16,04 anos, e 51 (10,7% pacientes tinham até 40 anos. Predominou o tipo ulceroinfiltrativo (n = 186; 40,8%, seguido do anular-constritivo (n = 164; 36%. Os tumores do cólon direito foram significativamente maiores do que os do cólon esquerdo (p BACKGROUND: In Brazil, colorectal carcinoma (CRC is the third cause of death by malignant tumors among women and the fifth among men. OBJECTIVES: To analyze the pathologic characteristics of CRC in Brazilian patients. MATERIAL AND METHODS: 486 CRC diagnosed consecutively were studied. Pathologic characteristics were analyzed according to the patients' gender and age and tumor location. RESULTS: CRC was more frequent in women (n = 271; 56.9% than in men (n = 205; 43.1%. The median age was 62.5 ± 16.04 years and 51 (10.7% were younger than 41 years. Ulcer-infiltrative tumors were more common (n = 186; 40.8% followed by annular-constrictive ones (n = 164; 36.0%. Tumors raised at the right colon were significantly larger than those arising in the left colon (p < 0,001. Most cases were moderately differentiated adenocarcinomas (n = 331; 69.8%, lymphatic vessels were invaded in 232 (52.7%, veins in 105 (23.9% and nerves in 82 (18.5%. pT3 (n = 308; 64.7% and pN0 (n = 246; 51.7% were predominant; 168 (35.3% CRC were Dukes B stage and 179 (37.6% were Dukes C. No association was found

  7. SERUM LEPTIN LEVENS AND HEPATOCELLULAR CARCINOMA: REVIEW ARTICLE.

    Science.gov (United States)

    Andrighetto, Luiza Vitelo; Poziomyck, Aline Kirjner

    2016-01-01

    Hepatocellular carcinoma is one of the most frequent types of malignant tumors in the world. There is growing evidence of the relationship between it development and obesity. The mechanism that links obesity to cancer is still not fully understood; however, it is essential to the understanding the adipose tissue in metabolic changes related to obesity and hepatocellular carcinoma. To review the influence of serum leptin levels in patients with hepatocelular carcinoma. Systematic review of the literature based on the methodology of the Cochrane Institute. The search for articles was in the database: Science Direct, Scielo, Medline, Lilacs e Pubmed. The key words used were hepatocellular carcinoma, leptin, adipokine. After evaluation of individual studies, were selected seven studies. The results previously studied are still inconsistent and contradictory, and leptin can be effectively involved in the occurrence and development of hepatocellular carcinoma. Therefore, it is necessary to develop prospective, well-designed and conducted focusing on the role and specific mechanisms of this hormone in patients with hepatocellular carcinoma, so that new correlations can be properly supported. O carcinoma hepatocelular é um dos tipos mais frequentes de tumores malignos no mundo. Há crescentes evidências da relação entre o seu desenvolvimento e a obesidade. O mecanismo que os relaciona ainda não é completamente entendido. Entretanto é essencial a compreensão do tecido adiposo nas alterações metabólicas relacionadas à obesidade e ao câncer. Revisar a influência dos níveis séricos de leptina em pacientes com carcinoma hepatocelular. Trata-se de revisão bibliográfica baseada na metodologia do Instituto Cochrane; a busca de dados foi realizada na base de dados Science Direct, Scielo, Medline, Lilacs e Pubmed, empregando as seguintes descritores: hepatocellular carcinoma, leptin, adipokine. Após avaliação individual dos artigos selecionaram-se sete estudos

  8. Carcinoma pleomórfico do pulmão em doente com síndroma de Mounier-Kuhn Pleomorphic carcinoma of the lung in a patient with Mounier-Kuhn syndrome

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Daniela Ferreira

    2006-09-01

    Full Text Available O carcinoma pleomórfico do pulmão (CPP é um tumor maligno raro e de prognóstico reservado. Está inserido no grupo dos carcinomas pulmonares pouco diferenciados não pequenas células, exibe componente sarcomatoso ou sarcoma like (células fusiformes//células gigantes. Atendendo à raridade do tumor e às dificuldades no diagnóstico, é apresentado pelos autores o caso de um carcinoma pleomórfico do pulmão diagnosticado por biópsia aspirativa num paciente de 44 anos, fumador, e cuja apresentação inicial consistiu numa tumefacção dorsal. À data de diagnóstico apresentava estádio IV (TNM, não tendo sido possível efectuar tratamento dirigido ao tumor pelo mau performancestatusapresentado pelo doente, mas apenas terapêutica de suporte. A sobrevida do doente foi de 5 meses. Na sequência do estudo clínico, foi confirmada a síndroma de Mounier-Kuhn. Reportam-se os aspectos clínico-imagiológicos mais importantes, assim como os aspectos citológicos e imunocitoquímicos que caracterizam esta entidade e permitiram efectuar o diagnóstico.Pleomorphic carcinoma of the lung (PLC is a rare malignant tumour presenting with a poor clinical outcome. It is included in the group of non-small cell lung carcinomas that contain sarcoma or sarcoma-like components (spindle cells/giant cells. Because of its rarity and diagnostic difficulties, the authors report a case of PLC in a 44 year-old patient, smoker, with the initial clinical presentation of a dorsal tumoural mass. As the time of diagnosis the tumour was in stage IV (TNM, the patient was treated only with supportive therapy and died five months later. During clinical evaluation, a Mounier-Kuhn Syndrome was confirmed. Clinical-imagiological aspects of this situation are reported as well as cytological and immunocytochemical features.

  9. Tendencias del cáncer de mama en América Latina y el Caribe Breast cancer trends in Latin America and the Caribbean

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Rafael Lozano-Ascencio

    2009-01-01

    Full Text Available OBJETIVO: Describir la magnitud y distribución espaciotemporal del cáncer de mama (CaMa en América Latina y el Caribe (LAC de 1979 a 2005. El CaMa destaca como la causa de muerte más importante por tumores malignos en las mujeres latinoamericanas, incluso por arriba del cáncer cervicouterino. MATERIAL Y MÉTODOS: Revisión y organización de las estadísticas nacionales e internacionales (registros, estudios publicados y bases de datos sobre incidencia y mortalidad. Elaboración de estimadores básicos, razones de mortalidad para cada país y análisis de tendencias. RESULTADOS: Aun con el rezago de información presente en la región, se observa un incremento de la incidencia y la mortalidad por CaMa. La razón de muertes/casos en los países de LAC muestra problemas de acceso a la detección y tratamiento. CONCLUSIONES: El reto es mejorar los sistemas de información y la infraestructura diagnóstica para la detección oportuna y el tratamiento adecuado con la finalidad de detener la tendencia ascendente de la mortalidad prematura.Breast cancer is currently the most significant cause of death from malignancies in Latin American women, including cervical cancer. OBJECTIVE: Describe the magnitude and spatial-temporal distribution of breast cancer in Latin America and the Caribbean (LAC from 1979-2005. MATERIAL AND METHODS: National and international incidence and mortality statistics were reviewed and organized (registries, databases, and published literature, basic estimators and mortality ratios for each country were calculated and trends were analyzed. RESULTS: Despite substantial data gaps in incidence for many countries, an increase in incidence and mortality is observed in LAC countries. Deaths/cases ratios illustrate problems in access to detection and treatment and the greatest gaps are observed in poorer countries. CONCLUSIONS: A regional effort is needed to improve information systems related to cancer in general and breast cancer

  10. Tratamiento quirúrgico de las colecciones agudas y crónicas del pericardio

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Orestes Noel Mederos Curbelo

    Full Text Available Introducción: las colecciones agudas o crónicas del pericardio con frecuencia producen una compresión del corazón que en los casos crónicos conlleva invalidez y, en los agudos, peligro de muerte por taponamiento cardíaco. Objetivo: caracterizar a los pacientes intervenidos quirúrgicamente en el Hospital Universitario "Comandante Manuel Fajardo" entre 1995 y 2012 a causa de colecciones pericárdicas. Métodos: se realizó un estudio descriptivo transversal con los pacientes atendidos quirúrgicamente en dicha institución por colecciones del pericardio. Constituyeron el universo 24 pacientes: 22 con colecciones agudas y 2 con colecciones crónicas. Resultados: la causa más frecuente de los derrames agudos fue la pericarditis aguda idiopática (25 %. Las colecciones crónicas fueron por pericarditis fibrosa de causa idiopática en el 100 % de los enfermos. La intervención realizada fue la resección del pericardio y el drenaje de las colecciones agudas mediante toracotomía izquierda o por vía preperitoneal subxifoidea. En las colecciones de origen maligno se realizó la resección pericárdica con fines paliativos y, en los derrames por lesión traumática del corazón, la sutura de este órgano fue el tratamiento quirúrgico empleado en todos los casos. En las pericarditis constrictivas, la pericardiectomía radical fue el tratamiento empleado en el 100 % de los casos. Conclusiones: el tratamiento quirúrgico en las colecciones agudas y crónicas del pericardio permite drenar el contenido por una ventana pericárdica obtenida por toracoscopia o por vía preperitoneal subxifoidea, mientras que la toracotomía izquierda es útil en las emergencias. En los derrames crónicos con fibrosis y síntomas de insuficiencia cardíaca, la pericardiectomía radical mediante esternotomía media ofrece los mejores resultados.

  11. Sarcoma cutáneo mixto radioinducido Radiation-induced mixed cutaneous sarcoma

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Isidoro Rubio-Correa

    2012-06-01

    Full Text Available Introducción: Los sarcomas son tumores malignos poco frecuentes, siendo raros en cabeza y cuello. En su etiología se involucran factores como agentes químicos, radiación, inmunosupresión y síndromes y anomalías genéticas. Caso clínico: Varón de 64 años, que presenta lesión en piel de mejilla derecha de un año de evolución, localización en la que presentó hace veinte años un carcinoma basocelular tratado con radioterapia. Tras descartar existencia de metástasis, se realizó exéresis de la lesión con márgenes de seguridad y reconstrucción con colgajo de Mustardé. Se complementó el tratamiento con radioterapia. Discusión: El diagnóstico es anatomopatológico, siendo fundamental descartar afectación metastásica. Para mejorar la supervivencia y disminuir su elevada tasa de recidiva, deberían tratarse de forma multidisciplinar (cirugía, radioterapia y/o quimioterapia. Conclusión: A pesar de su baja frecuencia, los sarcomas deben estar presentes en el diagnóstico diferencial de toda lesión que aparezca en zonas radiadas previamente, especialmente en la piel facial.Introduction: Sarcomas are malignant tumors that are infrequent, being rare in the head and neck. Factors such as chemical agents, radiation, immunosuppression, and genetic syndromes and abnormalities are involved in their etiology. Case report: A 64-year-old man developed a skin lesion on the right cheek one year earlier at the site where he had presented a basal cell carcinoma 20 years earlier that was treated with radiation therapy. After ruling out the existence of metastasis, the lesion was treated by surgical resection with safety margins and reconstruction with the Mustardé flap. Treatment was supplemented with radiation therapy. Discussion: The diagnosis of sarcomas is histopathologic and it is essential to rule out metastasis. To improve survival and reduce the high rate of recurrence, a multidisciplinary approach to treatment should be used (surgery

  12. Carcinoma basocelular da pálpebra: fatores relacionados com a recidiva tumoral Basal cell carcinoma of the eyelid: factors related to recurrence

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Luciana Akemi Ishi

    2004-08-01

    Full Text Available FUNDAMENTOS: O carcinoma basocelular (CBC palpebral é o tumor maligno mais freqüente das pálpebras, sendo possível observar casos em que existe recidiva após a exérese tumoral. OBJETIVO: O objetivo deste estudo foi procurar reconhecer fatores relacionados com a recidiva do CBC palpebral. MÉTODOS: No período de 1998 a 2001 foram detectados, na Faculdade de Medicina de Botucatu/Unesp, 23 pacientes que apresentaram recidiva clínica de CBC palpebral. Foi realizada análise retrospectiva dos pacientes, analisando-se idade, sexo, história de exposição solar, localização do tumor na pálpebra, diagnóstico clínico, diagnóstico histológico, acometimento de bordas cirúrgicas e tempo de seguimento. RESULTADOS: Em meio aos 23 pacientes analisados, não houve predominância de sexo, e a média de idade foi de 72,9 anos. Dos tumores localizados exclusivamente na pálpebra inferior, sobretudo no canto interno (74,0%, 34,7% eram do tipo sólido ulcerado, e a maioria (66,6% apresentava margens cirúrgicas livres, quando da ressecção tumoral. CONCLUSÃO: A maioria das recidivas de CBC palpebral foi de tumores do tipo sólido e localizados no canto interno. Margens cirúrgicas livres não representam garantia de que a lesão não vá recidivar ou surgir "de novo".BACKGROUND: Basal cell carcinoma (BCC is the most common malignant tumor located in the eyelid and there is a possibility of recurrent tumor after excision. OBJECTIVE: This study was done to evaluate the features related to recidive basal cell carcinoma. METHODS: A retrospective survey was done at Botucatu School of Medicine - UNESP, from 1998 to 2001. A total of 23 patients presented recidive basal cell carcinoma. The patients were studied according to sex, age, solar exposure, tumor localization, histological presentation, resection margins and follow up. RESULTS: Recidive BCC occurred in Caucasians, mostly in females (52.0%, all in the lower eyelid, mainly in the internal canthus

  13. El cáncer de próstata: un desafío constante para el Médico de Familia

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Roidel Pérez Pérez

    2002-10-01

    Full Text Available El cáncer de próstata es uno de los tumores malignos más frecuentes en el hombre; su frecuencia aumenta con la edad, por lo que médicos deben tener un alto índice de sospecha si quieren diagnosticarlo precozmente. Teniendo en cuenta la importancia del problema, decidimos realizar una revisión bibliográfica sobre el tema; para dicho objetivo efectuamos una búsqueda en Fisterra, Doyma, Infomed, Internet y Medline, así como en diversas monografías y libros que abordan el tema. Se destallaron los factores de riesgos mas importantes, los medicamentos preventivos usados en la actualidad con el objetivo de disminuir su incidencia, los síntomas más frecuentes, los complementarios usados para su diagnóstico y seguimiento, las modalidades terapéuticas usadas, así como los efectos secundarios a tener presente. Se concluyó que es un tumor frecuente, que hay factores de riesgo, síntomas y procedentes diagnósticos que pueden alertar de su presencia, y que existen medios para lograr la curación y una mejor supervivencia de estos pacientes.Prostatic cancer is one of the most common malignant tumors in men. Its frequecy increases with age, so physicians should have a high index of suspicion if they want to diagnose it early. Taking into account the importance of the problem, it was decided to make a bibliographic review on this topic. To this end, we searched in Fisterra, Doyma, Infomed, Internet and Medline, as well as in different monographies and books dealing with this subject. The most significant risk factors , the preventive drugs used at present to decrease its incidence, the most frequent symptoms, the complementary tests used for its diagnosis and follow-up, the therapeutic modalities applied, as well as the side effects that should be considered, are given in detail. It was concluded that it is a common tumor and that there are risk factors, symptoms and diagnostic procedures that may give us a warning of its presence, and that

  14. Variacion de la incidencia de tumores asociados o no al sida en un centro ambulatorio, 1997-2005 Incidence variation in malignancies associated or not with AIDS at an outpatient care center, 1997-2005

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Marcelo Laurido

    2007-06-01

    Full Text Available En Argentina no existe información publicada sobre la incidencia de tumores asociados (TAS y no asociados al sida (TnoAS en pacientes con infección por HIV. Nuestro objetivo fue establecer la incidencia de estos tumores en un centro de atención ambulatoria entre 1997 y 2005. Se reconocieron 103 tumores malignos, de los cuales 73 eran TAS y 30 TnoAS. No hubo diferencias en edad, distribución por sexo y porcentaje de pacientes bajo tratamiento antirretroviral de gran eficacia (TARGA en ambos grupos. Entre los pacientes con TAS fue más frecuente el diagnóstico simultáneo de tumor e infección HIV (p In Argentina there are no published data on the incidence of AIDS (ARM and non-AIDS related malignancies (non-ARM in the HIV positive population. Our aim was to establish the incidence of these malignancies at an ambulatory care center between 1997 and 2005. We describe 103 cases of malignancies, 73 out of them were ARM and 30 were non-ARM. There were no differences in terms of age, gender and proportion of patients on highly active antiretroviral treatment (HAART. Among those patients with ARM, simultaneous diagnosis of malignancy and HIV infection was more frequently seen (p <0.001 and the proportion of patients with AIDS was higher (p = 0.015. Among those patients with non-ARM the mean duration of HIV infection and HAART was higher (p = 0.038and 0.002 respectively; also was higher the mean CD4 count nadir (p = 0.009, and CD4 count at the time of malignancy diagnosis (p <0.001. The incidence of ARM was 18 cases/1000 patients-year in 1997 and dropped to 3.1 cases/1000 patients-year in 2005 (p = 0.001. The incidence of non-ARM was always lower than ARM, and similar in each year. In conclusion, ARM were more frequent than non-ARM, but their incidence dropped significantly because of massive use of HAART, while non-ARM remained stable. The high proportion of simultaneous diagnosis of ARM and HIV infection should enable much earlier HIV diagnosis.

  15. Meduloepitelioma en el adulto

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Nelson Inzulza Barrientos

    2014-07-01

    Full Text Available El meduloepitelioma es un tumor muy poco frecuente en adultos, encontrándose descritos en la literatura solo una decena de casos. Se presenta la historia de un paciente sometido a enucleación de su ojo derecho por sospecha de melanoma coroideo. La biopsia informó neoplasia de estirpe neural de comportamiento biológico incierto, y el estudio inmunohistoquímico informó neoplasia neuroendocrina de bajo grado. Se realizó estudio de extensión sistémica que resultó negativo. El paciente no se somete a controles durante 6 años, volviendo a consultar por una gran ocupación orbitaria derecha, manejada mediante exenteración orbitaria. La biopsia informó neoplasia maligna de estirpe neural, y la histoquímica concluyó meduloepitelioma pigmentado maligno ocular con extensión a la órbita. El paciente evolucionó con signos de remisión completa de la lesión, sin embargo un año y medio después comenzó con un aumento de volumen rápidamente progresivo, que compromete toda la región orbitaria derecha. Se presenta el caso a comité oncológico, indicando estudio de extensión sistémica mediante citología de LCR, TAC de tórax, abdomen y pelvis que resultaron normales; el cintigrama óseo evidenció actividad osteoblástica patológica en macizo facial, y la RMN de cerebro evidenció invasión intra y extracraneal, con ocupación de los senos paranasales. Con estos antecedentes se le ingresó en el programa de cuidados paliativos y alivio del dolor, realizándose radioterapia paliativa, con remisión parcial de tamaño tumoral y sintomatología.

  16. Carcinomas epidermóides do pulmão na doença vibroacústica Respiratory squamous cell carcinomas in vibroacoustic disease

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    José Reis Ferreira

    2006-09-01

    Full Text Available Enquadramento: Em 1987, observou-se durante a autópsia de um doente com doença vibroacústica (VAD dois tumores: Um carcinoma de células renais e um glioma maligno cerebral. Desde 1987, tem-se vigiado o aparecimento de tumores em doentes com a VAD. Até à data, num universo de 945 indivíduos, há 46 casos de tumores malignos, dos quais 11 são múltiplos. Dos 11 casos de tumores do aparelho respiratório, todos eram carcinomas epidermóides (CE. O presente estudo aborda as características morfológicas destes tumores. Métodos: Foram recolhidos fragmentos destes tumores (biópsia endoscópica ou cirúrgica de 11 doentes do sexo masculino (idade média: 58±9 anos, 3 não fumadores: 2 na glote e 9 no pulmão. Dos 3 não fumadores, 2 tinham tumores do pulmão e 1 tinha tumor da glote. Todos eram trabalhadores ou reformados da indústria aeronáutica, pilotos militares ou de linhas comerciais. Foram fixados fragmentos para microscopia óptica e electrónica. Para os estudos imuno-histoquímicos usou-se coloração com cromagranina e sinaptofisina. Resultados: Todos os tumores pulmonares se localizaram no brônquio do lobo superior direito, e a sua histologia era de tumores epidermóides pouco diferenciados. A pesquisa com marcadores neuroendócrinos foi negativa. Nove doentes faleceram. Os 2 sobreviventes são grandes fumadores (> 2 maços/dia. A média de idade de aparecimento do tumor em pilotos de helicóptero estava abaixo dos 50 anos, enquanto para os outros dois grupos profissionais era superior a 50. Os hábitos tabágicos não tiveram influência na progressão e desfecho dos casos. Conclusões: O CE constitui aproximadamente 40% dos tumores pulmonares na população em geral. Face aos actuais resultados, torna-se muito importante especificar o tipo histológico exacto do tumor em todos os estudos estatísticos. Não surpreende a idade mais jovem de início dos tumores em pilotos de helicóptero, atendendo aos resultados dos estudos

  17. Recuperação das principais causas de morte do Nordeste do Brasil: impacto na expectativa de vida Recuperación de las principales causas de muerte del Noreste de Brasil: impacto en la expectativa de vida Recovery of the main causes of death in the Northeast of Brazil: impact on life expectancy

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    Neir Antunes Paes

    2010-04-01

    Full Text Available OBJETIVO: Estimar o impacto na esperança de vida após a eliminação dos principais grupos de causas de morte no Nordeste brasileiro em 2000. MÉTODOS: Dados sobre os óbitos registrados para os estados do Nordeste do Brasil em 2000 foram extraídos do Sistema de Informações sobre Mortalidade. Foram avaliadas as coberturas dos registros de óbitos menores de dez anos usando procedimentos indiretos. Empregou-se o método de Ledermann de redistribuição das causas de morte mal definidas, segundo o sexo. Construíram-se tábuas de vida de múltiplo decremento para os principais grupos de causas de morte, cujos impactos dos decrementos foram avaliados pela esperança de vida. RESULTADOS: A eliminação total dos principais grupos de causas na mortalidade geral proporcionou para homens e mulheres, respectivamente, os seguintes ganhos na esperança de vida do Nordeste: doenças infecciosas e parasitárias (1,0 e 0,5 anos, neoplasmas malignos (1,4 e 1,5 anos, doenças do aparelho circulatório (4,0 e 4,0 anos, doenças do aparelho respiratório (1,1 e 0,8 anos e causas externas (2,9 e 0,3 anos. CONCLUSÕES: Os níveis das coberturas dos óbitos foram aceitáveis, assim como as redistribuições das causas mal definidas para os estados. Considerando que as estatísticas vitais do Nordeste são pouco utilizadas, devido aos argumentos de que sua qualidade limita a produção de indicadores confiáveis da mortalidade, sua recuperação de forma direta possibilita resultados consistentes.OBJETIVO: Estimar el impacto en la esperanza de vida posterior a la eliminación de los principales grupos de causas de muerte en el Noreste brasilero en 2000. MÉTODOS: Datos sobre los óbitos registrados para los estados del Noreste de Brasil en 2000 fueron extraídos del Sistema de Informaciones sobre Mortalidad. Fueron evaluadas las coberturas de los registros de óbitos menores de diez años usando procedimientos indirectos. Se empleó el método de Ledermann de

  18. The electroencephalogram in metastatic brain tumors O eletrencefalograma nos tumores metastáticos do encéfalo

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    P. Pinto Pupo

    1967-12-01

    possible existence of brain metastasis even in the absence of clinical symptoms. The evidence is obviously most important for orientation of the therapy in such cases, whether surgical or not.São apresentados 60 casos de tumores metastáticos intracranianos, diagnosticados clinicamente ou pela neurocirurgia (28 casos operados, 26 com exames radiológicos contrastados e 6 com diagnóstico clínico. Os exames eletrencefalográficos tinham sido feitos previamente e na mesma época do diagnóstico e da intervenção. Os resultados do EEG, interpretados previamente ao conhecimento do diagnóstico clínico, são apresentados em 5 quadros, nos quais os casos são catalogados segundo a topografia da metástase. Os dados fornecidos pelo EEG são analisados e a possibilidade do diagnóstico topográfico é discutida. Os resultados são concordantes com os da literatura. Os AA. concluem: 1 nos pacientes com suspeita de metástase cerebral o EEG normal permite, com grande probabilidade, excluir essa possibilidade; 2 nos pacientes com tumores malignos os sinais eletrencefalagráficos indicando sofrimento do parênquima nervoso são os mais importantes para um diagnóstico afirmativo de metástase cerebral; 3 nos casos de metástases desenvolvendo-se na fossa posterior o EEG se mostra normal ou, então, revela sinais indicativos de processo nessa região; 4 os sinais eletrencefalográficos de processo irritativo no córtex cerebral foram pouco frequentes e, na maioria dos casos, apareceram nas áreas temporais ou parietais; 5 os sinais de envolvimento das estruturas mesodiencefálicas em tumores dos hemisférios cerebrais aparecem nos casos de localização na parte mediana do hemisfério cerebral (lobos temporais ou parietais; 6 os sinais de depressão da ativodade elétrica cerebral de base nas áreas afetadas aparecem raramente em casos de tumores parietais ou occipitais; 7 a atividade elétrica cerebral em outras áreas do hemisfério envolvido pelo tumor e nas do hemisf

  19. Alteraciones estructurales de la glándula tiroidea tras la radioterapia Structural alterations of thyroid gland after radiotherapy

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Caridad Verdecia Cañizares

    2009-03-01

    Full Text Available INTRODUCCIÓN. El objetivo de la presente publicación fue comunicar los casos detectados en nuestro estudio de anomalías estructurales de la glándula tiroidea en pacientes que recibieron radioterapia para el tratamiento de tumores malignos de cabeza y cuello. MÉTODOS. Se realizó un estudio descriptivo de corte transversal para determinar la prevalencia de alteraciones estructurales de la glándula tiroides en 43 pacientes sobrevivientes de tumores malignos de cabeza y cuello, que habían recibido radioterapia y que fueron atendidos en los Hospitales Pediátricos Docentes «William Soler» y «Juan Manuel Márquez» en un período de 10 años (1990 a 2000. RESULTADOS. La alteración estructural de la glándula tiroides más frecuente fue la fibrosis glandular (18,5 %, seguida del adenoma tiroideo y de quistes simples de la glándula (11,1 % respectivamente. Hubo 2 casos de carcinoma diferenciado de la glándula tiroides (7,4 % y uno de lesión mixta adenofolicular (3,7 %. La citología aspirativa con aguja fina permitió la detección de la mayoría de estas lesiones y posibilitó, guiada por ecografía, la detección de lesiones intraparenquimatosas de la glándula. El tratamiento de las alteraciones encontradas fue quirúrgico y se practicó tiroidectomía total a los dos pacientes con carcinoma diferenciado de la glándula tiroides, tiroidectomía subtotal a los tres pacientes con quistes de la glándula y adenomas tiroideos. En los casos de fibrosis glandular se detectó hipofunción tiroidea concomitante, por tanto se administró tratamiento sustitutivo con levotiroxina. CONCLUSIONES. La citología aspirativa con aguja fina guiada mediante ecografía de la glándula tiroides permitió diagnosticar alteraciones estructurales no detectadas en el examen físico. La patología maligna más irradiada correspondió a los linfomas no Hodgkin. Cuanto mayor es la dosis de irradiación, mayor es la patología tiroidea.INTRODUCTION: The aim of

  20. O Talco deve ser utilizado para Pleurodese

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    Steven A. Sahn

    2001-03-01

    Full Text Available RESUMO: A pleurodese està recomendada nos den·ames pleurais malignos quando o tumor não é sensível à quimioterapia. Aprcsenta taxas de sucesso vari:lveis em parte justificadas pelos diferentes agentes e doses utilizadas, a selecção de doentes eo tipo de técnica aplicada. O talco parece ser o agente mais efi caz de pleurodese.Steven Sahn defende que o talco deve ser utilizado para pleurodese, apoiando a sua opini ao em diferentes factores:Mecanisme da pleurodese para talcagcm - o talco após contacto com as células mesoteliais promove um influxo de neutrófil os IL8 mediadus e posterior acumulação de macrófagos, diminuiçãa actividade fibrinolftica e aumento do factor de crescimento dos fi broblastos. Quando o tumor reveste uma grande area de mesotclio, a pleurodese não é tao eficaz.Eficácia - uma revisão da li teratura inglesa de I966 a 1994 constatou que u talco foi o agente mais eficaz de pleurodese, cum uma taxa de sucesso de 93%, comparada cum a da tetraciclina de 67 %, doxicicli na de 72% e bleomicina de 54%. Outras séries reve1aram uma taxa de sucesso do talco sempre superior a 91 %.Custo - o talco é pouco dispendioso e se apl icado em suspensao (“slutTy” por tubo de toracostomia ainda reduz mais os custos inerentes a uma toracoscopia 4uando se utiliza o talco em pó, aprescntando cstas duas tecnicas, taxas ue eticacia scmelhantes. Reacçãoes Adversas Minor e Major Agudas- a toracalgia e a febre são OS efcitos adversos mains frequcntes, frequcntes de todos os agentes de pleurudese. A toracalgia surge em 7% dos doentcs submetiuos a plcurodesc com talco, em 28% com a bleomicina c 40% com a dox iciclina. A tetraciclina provoca geralmente wracalgia grave. A febre surge entre I6 a 69% após talcagem não ultrapassando as 72 horas.As reacçãoes adversas graves sao raras e incluern o cmpiema. arritmia cardfaca e insufcicncia rcspiratória. Se o talco

  1. Predictive factors of breast cancer evaluated by immunohistochemistry Fatores preditivos do câncer de mama avaliados pela imuno-histoqu��mica

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Helenice Gobbi

    2008-04-01

    melhorar os resultados da IHQ, porém não recupera tecidos com autólise ou com excessiva fixação. A escolha do anticorpo primário para a IHQ, considerando sua sensibilidade e sua especificidade de acordo com a resposta terapêutica, representa uma importante etapa. Além de anticorpos monoclonais de camundongo, novos anticorpos monoclonais de coelho são comercialmente disponíveis, tais como clones SP1 e B644 anti-RE, SP2 e B645 anti-RP, e SP3 e 4B5 anti-Her2. Eles representam uma alternativa para avaliação de receptores hormonais e Her2 através da IHQ. Novos sistemas de detecção poliméricos não-biotinilados também são disponíveis e permitem marcação exata e forte sem marcação estromal ou citoplasmática inespecífica devido à biotina endógena. O cut off mais recomendado para receptor de estrogênio (RE e receptor de progesterona (RP é acima de 1% de células positivas com marcação moderada ou forte (sistema de escore de Allred. Novas recomendações para avaliação de Her2 através da IHQ apontam um cut off de mais de 30% de células positivas com marcação forte (3+, que melhor se relaciona com amplificação gênica. Os casos 2+ são agora considerados indeterminados e devem ser confirmados por hibridação in situ por fluorescência (FISH ou hibridização in situ colorimétrica (CISH. Um controle de qualidade de fases pré-analítica, analítica e pós-analítica da IHQ é recomendado para a otimização dos resultados.

  2. Correlação entre os Aspectos Laparoscópicos e os Achados Histológicos das Lesões Endometrióticas Peritoneais Correlation Between Laparoscopic Aspects and Histologic Findings in Peritoneal Endometriotic Lesions

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    Francesco Antonio Viscomi

    2002-03-01

    Full Text Available Objetivos: avaliar a correlação entre os aspectos laparoscópicos e os achados histológicos estromais incluindo, a profundidade da lesão endometriótica peritoneal, e na relação com a teoria evolutiva da endometriose. Métodos: foram selecionadas para o estudo 67 pacientes submetidas à laparoscopia por algia pélvica, infertilidade, tumor anexial e outras indicações. A avaliação laparoscópica baseou-se no aspecto visual do implante suspeito de endometriose peritoneal, o qual foi biopsiado. De acordo com o aspecto laparoscópico, as lesões foram agrupadas em: grupo V - lesões vermelhas, grupo N - lesões negras e grupo B - lesões brancas. Os parâmetros histológicos estudados foram: profundidade da lesão, presença de hemossiderina no estroma, vascularização estromal e presença de fibrose no estroma. Resultados: a profundidade da lesão mostrou diferenças estatisticamente significantes entre os grupos de estudo. As lesões vermelhas mostraram-se superficiais em 100% dos casos. As lesões negras apresentaram-se superficiais em 55,6%, intermediárias em 38,9% e profundas em 5,5%. As lesões brancas mostraram-se superficiais em 28%, intermediárias em 68% e profundas em 4%. A presença de hemossiderina no estroma se mostrou equivalente nos 3 grupos. A presença de vasos no estroma da lesão endometriótica, que foi classificada de I a III de acordo com a quantidade, demonstrou diferenças significantes entre os 3 grupos, sendo que a vascularização exuberante (grau III esteve presente em 60% das lesões vermelhas e em 10% das lesões brancas. A presença de tecido fibrótico na lesão endometriótica apresentou diferenças estatisticamente significantes nos 3 grupos de estudo, sendo mais freqüente no grupo B (lesões brancas, com 70,6%. Conclusão: as variáveis analisadas nos diferentes grupos de estudo demostraram diferença significantes entre os grupos, reforçando a teoria evolutiva da endometriose peritoneal.Purpose: to

  3. Dynamic contour tonometry and goldman applanation tonometry in eyes with keratoconus Tonometria de contorno dinâmico e tonometria de aplanação de goldman em olhos com ceratocone

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Jackson Barreto Jr

    2006-01-01

    érios de exclusão: qualquer patologia ocular exceto ceratocone, cirurgia ceratorrefrativa prévia, opacidade estromal resultante de hidropsia aguda ou qualquer outra opacidade corneana. RESULTADOS: Dez pacientes com ceratocone foram incluídos no grupo A e 12 pacientes com córneas normais no grupo B conforme os critérios pré-estabelecidos. A média das medidas da tonometria de Goldman no grupo A foi de 10.3±1.8 mmHg e no grupo B de 14.3±0.75 mmHg. (p = 0,024. No grupo A, a média das medidas com o tonômetro de contorno dinâmico foi de 14.6±2,09 mmHg e, no grupo B,17,4±3,1 mmHg (p = 0,026. A diferença entre as medidas dos tonômetros no grupo A foi estatisticamente significante (p < 0.0002. CONCLUSÃO: As medidas da pressão intra-ocular com o tonômetro de contorno dinâmico nos pacientes com ceratocone foram significativamente maiores que as medidas do Goldman e menores quando comparadas com o grupo controle. Na ausência de estudos manométricos em olhos com ceratocone, estas baixas medidas com a tonometria de contorno dinâmico podem estar relacionadas com a discrepância entre o raio de curvatura da córnea e a ponta do tonômetro, os baixos valores paquimétricos, ou outras anormalidades da biomecânica corneana relacionadas com o ceratocone avançado.

  4. Petrographical and geochemical signatures of the Granja paragneisses (Médio Coreaú Domain, NW Ceará, Brasil

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Silva, A. J.F.

    2014-12-01

    . Geochemical data also suggest that the precursor sediments of the Granja paragneisses derived from source areas of felsic to intermediate composition and were deposited in a tectonically active continental margin / continental island arc setting.El Complejo Granulítico de Granja (GGC, expuesto en el Dominio Medio Coreaú (NW del Estado de Ceará, Brasil, está constituido predominantemente por paragneises granatíferos con silimanita en cuyo seno se intercalan cuerpos lenticulares, discontinuos, de granulitas máficas y enderbitas. De acuerdo con los datos geocronológicos publicados, este terreno metamórfico de alto grado representa un segmento de un basamento Paleoproterozoico que fue intensamente retrabajado en el Neoproterozoico, durante la Orogénesis Brasiliense / Panafricana (600 Ma. Los paragneises de Granja son rocas con una fuerte foliación, caracterizadas por la alternancia de niveles oscuros, ricos en granate-biotita-silimanita, y bandas milimétricas leucocráticas cuarzo-feldespáticas interpretadas como resultado de fusión incipiente. Con el incremento del componente fundido, aumenta el espesor de los leucosomas concordantes y las rocas adquieren un aspecto estromático. A estas estructuras se superpone una foliación milonítica asociada a la última reactivación de la Zona de Cizalla de Granja, un accidente con dirección NE-SW y movimiento dextral que atraviesa la zona estudiada. Las asociaciones minerales y las texturas de reacción indican que después de alcanzar las condiciones de fusión parcial en la facies granulítica, las rocas sufrieron descompresión y enfriamiento. Con el fin de caracterizar la composición de los protolitos de los paragneises de Granja, se analizaron los elementos mayores y tierras raras de doce muestras de aquellas partes de los paragneises migmatíticos en los que la extracción de fundido parece haber sido nula o muy limitada. En el diagrama de clasificación de Herron (1988, las muestras se sitúan en la transici

  5. Determinación inmunohistoquímica y utilidad pronóstica del receptor del factor de crecimiento epidérmico en los tumores estromales gastrointestinales Immnunohistochemical expression of epidermal growth factor and its prognostic value for gastrointestinal stromal tumors

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    D. Padilla

    2008-12-01

    ímicos: CD117+, 85,7%. PDGFRA+, 85,7%. CD34+, 77,1%. EGFR+, 62,9%. S100+, 34,3%. Actina+, 20%. Vimentina+, 100%. p53+, 40%. ki67+, 10,71 ± 10,82. La expresión de EGFR no se relacionó con la recidiva y/o mortalidad del enfermo, p = 0,156, y p = 0,332, respectivamente. El índice mitótico se relacionó con la mortalidad del enfermo, p = 0,02, y recidiva neoplásica, p = 0,013. Conclusión: en nuestra muestra no existió relación entre la inmunotinción de EGFR y el pronóstico del tumor estromal gastrointestinal.Introduction: the epidermal growth factor receptor, EGFR (HER-1, is a tyrosine kinase receptor. EGFR activation plays an important role in increased cell proliferation, angiogenesis, and decreased apoptosis. Our objective was to study EGFR immunoexpression in GIST, as well as its prognostic value. Patients and method: a retrospective study that included all patients operated on with a histologic diagnosis of GIST at Department of Surgery, Hospital General, Ciudad Real, between 1995 and 2007. Clinical features: age, sex, manifestations, mortality, recurrence. Pathological features: origin, size, tumoral necrosis, mitotic index, cell type. Immunohistochemical features: vimentin, (V9, Dako A/s; smooth muscle actin (HHF-35, Biogenex; CD34 (QBEND/10; S100 (Policlonal Dako A/S, CD117, (c-kit Rabbit, antihuman polyclonal antibody, 1:600; PDGFR-alfa (Rabbit polyclonal antibody, 1:50, Sta. Cruz Biotechnology. Prognostic molecular features: P-53, PAb240 (DakoCytomation 1:75; Ki-67, clona MIB1 (Dako, 1:120 y (EGFR pharmDx™ Dako Autostainer (Dako, Denmark. Malignancy critera: Fletcher's critera. Results: from 1995 to 2007, 35 GISTs were resected in our Department. Mean age: 61.11 ± 11.02, with a female predominance of 62.9%. Initial clinical manifestation included digestive hemorrhage in 40%. Median follow-up was 28 months (3-133. Mortality was 54.3%, and recurrence rate was 40%. The most frequent origin was the stomach, 51.4%, (18. There was tumor necrosis in 57.1% (20

  6. Efeitos do tamoxifeno sobre a expressão das proteínas TGF-β e p27 em pólipos e endométrio adjacente de mulheres após a menopausa Effects of tamoxifen on the expression of TGF-β and p27 proteins in polyps and adjacent endometrium in postmenopausal women

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Sheldon Rodrigo Botogoski

    2009-03-01

    Full Text Available OBJETIVO:avaliar os efeitos do uso do tamoxifeno sobre a expressão das proteínas TGF-β e p27 em pólipos e endométrio adjacente de mulheres após a menopausa. MÉTODOS: estudo prospectivo, com 30 mulheres, após a menopausa com diagnóstico de câncer de mama, usuárias de tamoxifeno (20 mg/dia, que apresentavam diagnóstico de pólipo endometrial suspeito por meio de ultrassonografia transvaginal, submetidas à histeroscopia diagnóstica e cirúrgica para retirada dos pólipos e do endométrio adjacente. Realizado estudo imunoistoquímico para verificar a expressão das proteínas TGF-β e p27 nos pólipos e no endométrio adjacente. A quantificação dessas proteínas foi realizada por morfometria. RESULTADOS: a média de idade foi 61,7 anos; média da idade na menopausa, 49,5 anos; e o tempo médio de uso do tamoxifeno, de 25,3 meses. A concentração média de células positivas para proteína TGF-β no pólipo epitélio glandular e estroma foi 62,6±4,5 células/mm². Para a p27, no pólipo epitélio glandular, foi de 24,2±18,6 cel/mm² e estroma 19,2±15,2 cel/mm². Não houve diferença significante entre a expressão do TGF-β e p27 nos epitélios glandulares dos pólipos e do endométrio adjacente. A expressão das proteínas do pólipo e endométrio adjacente com os seus respectivos epitélios glandular e estromal apresentou diferença significativa para a proteína p27 (r=0,9, pPURPOSE: to evaluate the effects of tamoxifen on the expression of TGF-β and p27 proteins in polyps and adjacent endometrium of women after menopause. METHODS: prospective study with 30 post-menopausal women with diagnosis of breast cancer, taking tamoxifen (20 mg/day, presenting diagnosis of suspect endometrial polyps through transvaginal ultrasonography, and submitted to diagnostic and surgical hysterectomy to withdraw the polyps and adjacent endometrium. A immunohistochemical study has been done to verify the expression of the TGF-β and p27 proteins

  7. Environmental and socioeconomic assessment of impacts by mining activities-a case study in the Certej River catchment, Western Carpathians, Romania.

    Science.gov (United States)

    Zobrist, Jürg; Sima, Mihaela; Dogaru, Diana; Senila, Marin; Yang, Hong; Popescu, Claudia; Roman, Cecilia; Bela, Abraham; Frei, Linda; Dold, Bernhard; Balteanu, Dan

    2009-08-01

    In the region of the Apuseni Mountains, part of the Western Carpathians in Romania, metal mining activities have a long-standing tradition. These mining industries created a clearly beneficial economic development in the region. But their activities also caused impairments to the environment, such as acid mine drainage (AMD) resulting in long-lasting heavy metal pollution of waters and sediments. The study, established in the context of the ESTROM programme, investigated the impact of metal mining activities both from environmental and socioeconomic perspectives and tried to incorporate the results of the two approaches into an integrated proposition for mitigation of mining-related issues. The small Certej catchment, situated in the Southern Apuseni Mountains, covers an area of 78 km(2). About 4,500 inhabitants are living in the basin, in which metal mining was the main economic sector. An open pit and several abandoned underground mines are producing heavy metal-loaded acidic water that is discharged untreated into the main river. The solid wastes of mineral processing plants were deposited in several dumps and tailings impoundment embodying the acidic water-producing mineral pyrite. The natural science team collected samples from surface waters, drinking water from dug wells and from groundwater. Filtered and total heavy metals, both after enrichment, and major cations were analysed by inductively coupled plasma optical emission spectroscopy (ICP-OES). Major anions in waters, measured by ion chromatography, alkalinity and acidity were determined by titration. Solid samples were taken from river sediments and from the largest tailings dam. The latter were characterised by X-ray fluorescence and X-ray diffraction. Heavy metals in sediments were analysed after digestion. Simultaneously, the socioeconomic team performed a household survey to evaluate the perception of people related to the river and drinking water pollution by way of a logistic regression analysis

  8. Correlação entre o padrão de expressão tecidual e os valores séricos do antígeno carcinoembrionário em doentes com câncer colorretal

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Carlos Augusto Real Martinez

    2006-03-01

    Full Text Available A correlação entre diferentes padrões de expressão celular do CEA e a quantificação sérica do antígeno é assunto controvertido. OBJETIVO: O objetivo do presente estudo foi verificar se o padrão de distribuição tecidual do CEA no carcinoma colorretal, se correlaciona com seus níveis séricos. MÉTODO: Estudaram-se 24 pacientes portadores de adenocarcinoma colorretal, com média de idade de 62,6 anos. A mensuração sérica foi realizada por quimioluminescência. No estudo do padrão de distribuição tecidual empregou-se método imunoistoquímico com a técnica da estreptavidina-biotina peroxidase, utilizando anticorpos monoclonais anti-CEA. O padrão de expressão tecidual foi classificado em apical, citoplasmático e estromal, segundo a localização predominante do CEA. A intensidade da imunoexpressão foi classificada em leve, moderada e forte. Empregou-se o teste de Mann-Whitney na comparação dos níveis de CEA sérico, segundo o padrão de distribuição tecidual e o grau histológico do tumor, o teste de Kruskal-Wallis para análise de variância e o teste de Spearman para avaliação da correlação entre as variáveis estudadas, adotando-se nível de significância de 5% (pThe correlation between different cell expression patterns of CEA and the quantities of this antigen in serum is still a controversial subject. OBJECTIVE: The objective of the present study was to verify whether there is a correlation between the distribution pattern of CEA in the neoplastic tissue and CEA levels in serum. METHOD: Twenty-four patients with colorectal cancer were studied. Their mean age was 62.6 years. The measurement of CEA in serum was done by quimioluminiscence technique. To study the tissue expression pattern, the immunohistochemical method with the streptavidin-biotin peroxidase technique was utilized with the use of anti-CEA monoclonal antibodies. The tissue expression pattern was classified as apical, cytoplasmic or stromal

  9. Aspectos epidemiológicos dos pólipos e lesões plano-elevadas colorretais Epidemiological aspects of colorectal polyps and flat adenomas

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Juvenal da Rocha Torres Neto

    2010-12-01

    Full Text Available INTRODUÇÃO: Os pólipos e as lesões plano-elevadas colorretais são importantes na prevenção do câncer colorretal pelo risco de malignização dos adenomas. OBJETIVO: traçar o perfil demográfico dos pacientes com diagnóstico endoscópico de pólipos e/ou lesões plano-elevadas colorretais no Hospital Universitário da Universidade Federal de Sergipe e Torres Centro Médico. MÉTODOS: Foram avaliados 6.919 prontuários de 2002 a 2007, enfatizando-se as variáveis: idade, gênero, procedência e indicação; número, tamanho, morfologia, histologia, grau de displasia, topografia, lesões sincrônicas e metacrônicas, e diagnósticos associados. RESULTADOS: Foram encontradas 1.031 (13,51% lesões em 935 exames, correspondendo a 826 pacientes, 46% masculino e 54% feminino. A idade variou de 3 a 96 anos, com média de 53,64. A distribuição topográfica mais frequente das lesões polipoides foi em reto e sigmoide (58,40%. As lesões eram sésseis em 52,80%, pediculadas em 27,90% e plano-elevadas em 19,30% dos casos. Ocorreram lesões sincrônicas em 23,48% e metacrônicas em 30,10% dos pacientes. Histologicamente, 43,36% eram adenomas, sendo 85,70% tubulares, 9,60% tubulo-vilosos e 4,70% vilosos; 30,64% eram pólipos hiperplásicos, 15,80% inflamatórios e 10,20% possuíam outros tipos histológicos. Os adenomas apresentavam displasia de baixo grau em 83,40% dos casos e alto grau em 16,60%. Sete eram adenocarcinomas, um carcinoide e um tumor gastrointestinal estromal. CONCLUSÕES: A colonoscopia e a polipectomia são importantes no diagnóstico e prevenção do câncer colorretal.INTRODUCTION: Colorectal polyps and flat injuries are important for the prevention of colorectal cancer due to the malignancy of adenomas. OBJECTIVE: To describe the demographic profile of patients with endoscopic diagnosis of colorectal polyps and/or flat injuries at University Hospital of Universidade Federal de Sergipe and Torres Medical Center. METHODS: A total

  10. Avaliação de córneas doadoras em lâmpada de fenda e microscopia especular durante o período de armazenamento Evaluation of corneal tissue by slit lamp and specular microscopy during the preservation period

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Roberta Jansen de Mello Farias

    2007-02-01

    Full Text Available OBJETIVO: Analisar as mudanças de notas de avaliação por meio da biomicroscopia e microscopia eletrônica de córneas doadas, e desta forma assegurar córnea doadora de padrão satisfatório ao paciente. MÉTODOS: Foram avaliadas prospectivamente 203 córneas entre setembro de 2002 e fevereiro de 2003, doadas ao Banco de Olhos de Sorocaba. A avaliação constava de graduação de 0 a 3 que variava mediante os seguintes fatores: exposição e defeito epitelial, opacidade e infiltrado estromal, dobras ou estrias de Descemet, pleomorfismo, polimegatismo e guttata, "endothelial snail track", edema, refletividade. Os dados encontrados foram correlacionados com o intervalo entre óbito e preservação, contagem de células endoteliais e idade dos doadores. RESULTADOS: Duzentos e três córneas foram avaliadas. A idade média dos doadores foi de 55 anos (dp=14,8 anos. O tempo médio do óbito à preservação foi de 9,1 h (mínimo de 2 horas e máximo de 25 horas. Oitenta e seis córneas sofreram pioras de avaliação, sendo que 66,3% delas tinham até 2.500 células endoteliais e 59,3% delas tinham tempo superior a 6 horas entre o óbito e a preservação. O dia da mudança teve por mediana 5. CONCLUSÕES: Córneas de doadores mais jovens possuem significativamente avaliações melhores que doadores mais velhos. O tempo médio de mudança de avaliação foi com 5 dias em 50% das córneas, entretanto, expressiva parcela de córneas apresentou alteração nos dias 6º, 7º e 8º. Córneas preservadas após 6 horas do óbito têm maior tendência à perda de células e redução dos índices de avaliação.PURPOSE: To analyze changes evaluation of corneal grafts by slit lamp and electron microscopy examination in order to ensure a donor cornea of good quality level for the patient. METHODS: 203 córneas donated to the Sorocaba Eye Bank between September 2002 and February 2003 were prospectively evaluated. The evaluation was graded from 0 to 3

  11. Expressão de p53, p16 E COX-2 em carcinoma escamoso de esôfago e associação histopatológica p53, p16 E COX-2 expression in esophageal squamous cell carcinoma and histopathological association

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Izabella Paz Danezi Felin

    2008-12-01

    Full Text Available RACIONAL: O câncer de esôfago representa cerca de 2% dos tumores malignos e a terceira causa mais comum de câncer do trato gastrointestinal. A associação do prognóstico do câncer de esôfago com alguns marcadores imunoistoquímicos, como as proteínas p53, p16 e a ciclooxigenase 2 (COX-2 tem sido relatada. A detecção de marcadores moleculares através de imunoistoquímica pode ser utilizada para avaliação prognóstica. OBJETIVOS: Investigar a associação entre a expressão das proteínas p53, p16 e a COX-2 com o estádio do carcinoma escamoso de esôfago. MÉTODOS: Foram analisadas 31 amostras de ressecção cirúrgica por esofagectomia diagnosticadas como carcinoma de células escamosas de esôfago e 31 amostras não-tumorais referentes a cada caso. Realizou-se a revisão histopatológica e o estádio pTNM. Amostras tumorais e não-tumorais adjacentes foram submetidas a análise imunoistoquímica para avaliar o conteúdo das proteínas p53, p16 e COX-2. Foi considerada positiva a expressão nuclear para p53 em quantidade igual ou superior a 10,00% das células e presença da expressão citoplasmática de acordo com três escores (1, 2, 3 de intensidade (leve, moderada, acentuada de imunocoloração para COX-2. RESULTADOS: Em área tumoral, as análises revelaram 48,38% de positividade para p53, 16,12% de positividade para p16, e 100,00% de positividade escores 1+, 2+ ou 3+ para COX-2. No entanto, quando se avaliou possível relação da expressão destes marcadores com o estádio, apenas a COX-2, escore 3+ intensidade acentuada mostraram associação significativa. CONCLUSÃO: O presente estudo demonstrou que existe relação positiva entre a expressão de COX-2, escore 3+ e estádio mais avançado no carcinoma de esôfago.BACKGROUND: The esophageal carcinoma represents about 2% of malignant tumors and is the third most common cause of gastrointestinal cancer. The correlation between immunohistochemistry markers, such as p53, p16

  12. Prostatic biopsy in the prostate specific antigen gray zone; La biopsia prostatica multipla nalla zona grigia dei valori dell'antigene prostatico specifico

    Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

    Drudi, F. M.; Ricci, P.; Iannicelli, E.; Di Nardo, R.; Novelli, L.; Laghi, A.; Passariello, R. [Rome Univ. La Sapienza, Rome (Italy). Ist. di Radiologia II Cattedra; Perugia, G. [Rome Univ. La Sapienza, Rome (Italy). Dipt. di Urologia U. Bracci

    2000-02-01

    valore soglia di 0,15; rapporto antigene prostatico specifico libero/totale tra 15 e 25%; valutazione a distanza di tempo dell'antigene prostatico specifico (3 prelievi seriati ogni 30 giorni per 2 mesi), esplorazione rettale negativa, ecografia transrettale negativa. Nei 34 pazienti selezionati i risultati bioptici hanno dimostrato la presenza di neoplasia prostatica in 5 pazienti (15%), in 2 (6%) e' stata posta diagnosi di carcinoma in situ (1 Pin : 1 Pin 2). Nei 27 pazienti residui i risultati bioptici hanno evidenziato in 4 (12%) prostatite, in 23 (62%) ipertrofia prostatica benigna. I valori dell'antigene prostatico specifico hanno mostrato andamento crescente in tutti i pazienti con biopsia positiva, mentre tale incremento si e' verificato solo in 6 pazienti (22%) dei 27% con biopsia negativa. Lo studio conferma che la biopsia prostatica evidenzia tumori maligni anche nelle sedi apparentemente normali all'ecografia transrettale e all'esplorazione rettale. Evidenzia che nei pazienti con tumore maligno della prostata si e' sempre avuto costante numero dei valori dell'antigene prostatico specifico nel tempo. Dimostra che il confronto tra i risultati bioptici ed i valori dell'antigene prostatico specifico e di tutte le elaborazioni non ha consentito di definire esattamente il ruolo clinico che la biopsia deve svolgere nell'ambito della diagnosi della neoplasia prostatica.

  13. EVALUACIÓN ECONÓMICA DE INTERVENCIONES SANITARIAS EN ESPAÑA DURANTE EL PERÍODO 1983-2008

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Catalá Ferrán López

    2010-01-01

    Full Text Available Fundamento: La evaluación económica se ha promulgado como una herramienta de ayuda en los procesos de toma de decisiones en la asignación de recursos y en la adopción de tecnologías sanitarias. El objetivo de este trabajo ha sido analizar la evolución y las principales características de los trabajos de evaluación económica de intervenciones sanitarias en España durante el período 1983-2008. Metodología: Estudio observacional descriptivo. Se ha realizado una revisión sistemática en bases de datos bibliográficas (Pub- Med/MEDLINE, SCOPUS, ISI Web of Knowledge, CRD, IME, IBECS y manualmente a través de Internet en revistas y organismos públicos. Se definieron criterios de inclusión y exclusión, y un conjunto de variables para analizar las características de los artículos seleccionados. Resultados: 477 trabajos cumplieron los criterios de inclusión. Las características más frecuentes fueron: análisis coste-efectividad (62,5%, análisis de decisiones (34,0%, perspectiva del sistema sanitario (42,1%, intervenciones terapéuticas (70,0% y financiación no explícita (44,0%. La distribución geográfica por Comunidades Autónomas de los primeros autores fue: Cataluña (29,3%, Comunidad de Madrid (23,7%, Andalucía (6,7% y Comunidad Valenciana (6,3%. El 50,9% de los autores principales trabajaban en centros hospitalarios o de atención especializada. Las intervenciones se dirigían principalmente a enfermedades cardiovasculares (15,7%, enfermedades infecciosas y parasitarias (15,3% y tumores malignos (13,2%. El 82,2% de los trabajos hacía recomendaciones orientadas a la toma de decisiones. Conclusiones: En el período analizado se observó una evolución creciente del número estudios. Los trabajos identificados son heterógeneos en la calidad de la información reportada respecto a los métodos de análisis, las fuentes de datos, el tipo de intervención, o la causa de enfermedad estudiada. Parece necesario hacer m

  14. Abordaje “pull through” para tumores de suelo de boca que requieran RT adyuvante

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Pablo Crespo Escudero

    2018-05-01

    Full Text Available INTRODUCCION:   - Los tumores malignos de suelo de boca, en estadios avanzados  (T3 y T4,  suponen un reto quirúrgico a la hora de disminuir la morbilidad de la cirugía.-        Una gran mayoría de las veces, la radioterapia forma parte del tratamiento adyuvante, suponiendo un riesgo para la aparición de osteoradionecrosis postquirurgica en pacientes que han precisado mandibulotomías en su abordaje.-        La diabetes, consumo de alcohol, tabaquismo y edad avanzada y exodoncias post radioterapia son factores de riesgo para la osteoradionecrosis.-        En la osteoradionecrosis se generan unos cambios en el hueso conocidos como la triple H (ver foto triple H: tejido hipocelular, hipóxico e hipovascular. MATERIAL Y METODOS: -        Paciente de 76 años, diabético en tratamiento con antidiabéticos orales, edéntulo, con arterioresclerosis de años de evolución presenta una masa en suelo de boca de nueva aparición.-        EXPLORACION:-        masa en suelo de boca de unos 3,5 x 3 cm que NO INFILTRA cortical mandibular.-        La motilidad de la lengua parece estar limitada en su lateralización hacia la derecha.-        LA FIBROSCOPIA es rigurosamente normal.-        Se palpan adenopatías en areas I-II-III izquierdas claramente patológicas. -        El PET-TAC: LESIÓN HIPERMETABÓLICA con Suv de 22,67, de 3 x 3 x 2,1 cm, en suelo de boca que no contacta con proceso alveolar hamimandibular, y que invade musculatura milohioidea; presenta 2 adenopatias patológicas izquierdas en area IIa y IIb ipsilaterales a la lesión; TAC torácico: nódulo pulmonar solitario que puede corresponder a patología inflamatoria.-        Se realiza toma de biopsia: carcinoma epidermoide moderadamente diferenciado; VPH: negativo.-        Ante el estadiaje tumoral y los antecedentes del paciente se realiza abordaje “pull through” con exposición total de la

  15. Requisitos mínimos para o laudo de anatomia patológica em câncer de pulmão: justificativas na patogênese Minimum requirements for the anatomopathological report in lung cancer: justifications in the pathogenesis

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    VERA LUIZA CAPELOZZI

    2002-07-01

    Full Text Available O pulmão é uma fonte de grande número de espécimens citológicos e histológicos. Destes espécimens o patologista deverá emitir um diagnóstico, tendo, dessa forma, importante papel no estabelecimento do estadiamento clínico e patológico. A prioridade do patologista na avaliação de um tumor pulmonar, para fazer um diagnóstico histológico específico, reside na avaliação do espécimen histológico; contudo, pode ser acompanhada de preparados citológicos. Aqui pode fazer-se necessária a suplementação por técnicas histoquímicas e imunoistoquímicas. Se houver adequadas condições de fixação do tecido, técnicas especiais como microscopia eletrônica, imunoistoquímica em material congelado, citogenética e estudos moleculares poderão ser realizados. Exceção será feita se o material for muito pequeno, quando então deverá ser totalmente submetido à técnica de rotina; neste caso, se o diagnóstico não puder ser elaborado, biópsias subseqüentes poderão ser prospectivamente obtidas e direcionadas para a técnica especial de estudo. Este é o caso freqüentemente encontrado nos linfomas malignos, nos quais os espécimens de biópsia poderão ser muito pequenos e insuficientes para o diagnóstico definitivo sem imunofenotipagem. O estadiamento patológico de tumor primário de pulmão será alcançado quando houver adequado estudo macro e microscópico. Os procedimentos descritos a seguir poderão ser aplicados para ressecções por segmentectomia, lobectomia, pneumectomia, ressecções em bloco, traquéia ou brônquios.The lung is source to a large number of cytological and histologic specimens. Pathologists should diagnose these specimens and then participate in the clinical and pathologic staging of the tumor. The first priority of pathologists when evaluating a lung tumor with specific histologic diagnosis can usually be accomplished with routine cytological or histologic preparations. These may be supplemented as

  16. The Treatment of Cancer by a Radioactive Drug: Tritium-Labelled Tetra-Sodium 2-Methyl-1:4-Naphthaquinol Diphosphate; Traitement du Cancer par un Remede Radioactif: Le Diphosphate Tetrasodique de Methyl-2 Naphtoquinone-1,4 Tritie; 041b 0435 0447 0435 043d 0414 ; Tratamiento del Cancer con la Sal Tetrasodica del Acido 2-Metil-1,4-Naftoquinon Difosforico Marcada con Tritio

    Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

    Marrian, D. H.; Marshall, Barbara; Mitchell, J. S.; Simon-Reuss, I. [Department of Radiotherapeutics, University of Cambridge, Cambridge (United Kingdom)

    1962-02-15

    tetrasodica del acido 2-metil-l,4-naftoquinon-difosforico (''Synkavit'' Roche), asi como algunos de los metodos que se han empleado para marcar este y otros compuestos analogos. Sintetizaron el compuesto tritiado en forma de obtener una substancia radioquimicamente pura de 28 c/mmol (1 atomo de tritio por molecula) de actividad especifica. Demuestran que este producto penetra muy rapidamente en las celulas vivas, tanto in vivo como in vitro y que, en igualdad de condiciones los cultivos de celulas malignas incorporan en grado mucho mayor el compuesto marcado que los cultivos de celulas normales. Describen las investigaciones preliminares del empleo clinico de ese producto en casos avanzados de tumores malignos que suelen ser refractarios a otros tratamientos, observandose que la medula osea absorbe menor cantidad del compuesto que el tumor (en algunas ocasiones, hasta cinco veces menos). (author) [Russian] Dejstvie tetrasoda - 2-metil-1: 4- naftagidrohinondifosfata (Sinkavit - proizvodstvo Roshe) v kachestve radio- senitajzera obsuzhdaetsja narjadu s bolee rannimi metodami mechenija jetih i podob- nyh molekul. Sintez jetogo soedinenija, mechennogo tritiem, byl sdelan dlja togo, chtoby polu- chit' radiohimicheskoe chistoe lekarstvo s udel'noj aktivnost'ju v 28 kjuri/mil- limol' (odin atom tritija na molekulu). Budet pokazano, chto jeto soedinenie bystro vhodit v zhivuju kletku kak v este- stvennyh, tak i i laboratornyh uslovijah i chto kul'tury zlokachestvennyh kletok pogloshhajut mechenye atomy v gorazdo bol'shem ob{sup e}me, chem kul'tury normal'nyh kletok pri teh zhe uslovijah. Budut opisany predvaritel'nye issledovanija primenenija jetogo lekarstva na pacientah, imejushhih zlokachestvennye opuholi i nahodjashhihsja v tjazhelom ili neizlechimom sostojanii; usvoenie kostnym na kojefficient 5 mozgom nizhe, chem usvoenie opuhol'ju. (author)

  17. Punção aspirativa nos tumores das glândulas salivares: especificidade e sensibilidade Fine needle aspiration in salivary gland tumors: specificity and sensitivity

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Antonio José Gonçalves

    2007-06-01

    Full Text Available As neoplasias das glândulas salivares são afecções que constituem aproximadamente 3% de todos os tumores da cabeça e pescoço. O tratamento cirúrgico adequado depende do correto conhecimento do tipo histológico, principalmente quando se trata de lesões malignas. Dessa maneira, a correta determinação do diagnóstico histológico pré-operatório auxilia em muito o planejamento terapêutico, porém, geralmente, isto é difícil de se estabelecer baseado apenas nos achados da história, exame clínico e de imagem. OBJETIVOS: O presente estudo avalia comparativamente os resultados de exames citológicos obtidos através de punção aspirativa com agulha fina (PAAF de tumores de glândulas salivares, realizados no período pré-operatório, com os dados histológicos de espécimes cirúrgicos, analisando a sensibilidade, especificidade e acurácia do método quanto ao diagnóstico de malignidade e benignidade. MÉTODOS: Estudo retrospectivo de 73 prontuários de pacientes portadores de neoplasia de glândulas salivares, todos submetidos a tratamento cirúrgico. RESULTADOS: Obtivemos 87,9% de sensibilidade e 85,7% de especificidade para diagnóstico de tumores benignos; sensibilidade de 42,9% e especificidade de 98,3% para diagnóstico de tumores malignos. O valor global da acurácia foi de 87,7%, o valor preditivo positivo de 85,7% e o negativo de 87,8% para diagnóstico de malignidade com a PAAF. CONCLUSÃO: Concluiu-se que a PAAF como método diagnóstico auxiliar, pode ser útil na avaliação pré-operatória, especialmente se o diagnóstico for de malignidade, contribuindo assim para um melhor planejamento cirúrgico do doente.Neoplasms of salivary glands represent almost 3% of all head and neck tumors. Proper surgical treatment depends upon accurate histological findings, especially in the case of malignant lesions. As such, knowledge of correct cytological findings prior to surgery is important for therapeutic planning. This is not

  18. Prevalencia aumentada de enfermedad celiaca en familiares de primer y segundo grado: descripción de una familia con 19 miembros estudiados Increased prevalence of celiac disease in first-grade relatives: A report of a family with 19 studied members

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    L. Rodrigo

    2007-03-01

    Full Text Available Introducción: la enfermedad celiaca (EC es un proceso autoinmune, desencadenado por la ingesta del gluten contenido en la mayor parte de los cereales, que afecta a individuos genéticamente predispuestos. Por todo ello, muestra una clara tendencia familiar, centrada fundamentalmente en marcadores del sistema HLA de clase II. Objetivos: nos propusimos en el presente trabajo analizar la prevalencia de EC en una familia extensa, a partir de un caso índice fallecido hacía unos años, como consecuencia de padecer la misma enfermedad, complicada además con el desarrollo de un tumor maligno del intestino delgado, del tipo del adenocarcinoma. Métodos: se estudiaron un total de 19 miembros. Se les realizó un protocolo diagnóstico que incluía un historia clínica detallada, junto con una hemograma y estudio de coagulación, una bioquímica amplia incluyendo pruebas de función hepática, estudio sérico del metabolismo del hierro, niveles circulantes de ácido fólico y vitamina B12, pruebas de función tiroidea, determinación de la transglutaminasa tisular y marcadores genéticos (DQ2 y DQ8. En los casos sospechosos y para su confirmación se realizó gastroscopia completada con toma de biopsias duodenales múltiples. Resultados: encontramos una prevalencia global de EC en 9/19 de los familiares estudiados, lo que representa un 47,4%, distribuidos de la siguiente manera en función del parentesco con el caso índice: cuatro de siete hermanos (57%; uno de tres hijos (33,3%; tres de ocho sobrinos (37,5%; y el único sobrino-nieto estudiado de nueve años de edad, también estaba afecto. Conclusiones: de todo ello se deduce la necesidad de hacer estudios amplios familiares, cada vez que se diagnostica un paciente de enfermedad celiaca, incluyendo familiares de primero y segundo grado, dada la relativa facilidad actual para llevarlos a cabo y la elevada prevalencia encontrada.Introduction: celiac disease (CD is an autoimmune condition that is

  19. Carcinoma bronquíolo-alveolar em leão-africano (Panthera leo Bronchioloalveolar carcinoma in an African Lion (Panthera leo

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    Ricardo B. Lucena

    2010-06-01

    Full Text Available Um caso de carcinoma bronquíolo-alveolar difuso do tipo misto foi diagnosticado em um leão-africano (Panthera leo, hospitalizado com sinais de dispnéia e emagrecimento progressivo. Em todos os lobos pulmonares havia múltiplos nódulos esbranquiçados, macios e homogêneos, de 0,2-0,5cm em diâmetro. Histologicamente, os nódulos eram constituídos por células neoplásicas arranjadas em alvéolos e papilas sustentados por moderado estroma fibrovascular, um padrão que lembrava a estrutura pulmonar pré-existente. Na reação pelo ácido periódico de Schiff (PAS foi observada marcação positiva no citoplasma de numerosas células neoplásicas. Todas as células neoplásicas demonstraram forte e uniforme imunorreatividade citoplasmática para pancitoceratina. A marcação para o fator 1 de transcrição da tireóide (TTF-1 foi observada em focos nos núcleos das células neoplásicas das margens dos nódulos. Nas secções avaliadas para surfactante A, a marcação foi observada em múltiplas áreas focais, tanto no citoplasma como na membrana citoplasmática das células neoplásicas. O diagnóstico de carcinoma bronquíolo-alveolar difuso do tipo misto foi feito com base nos achados histológicos, histoquímicos e imuno-histoquímicos. Essa parece ser a primeira descrição de um neoplasma pulmonar primário maligno em leão-africano.A case of diffuse bronchioloalveolar carcinoma of the mixed type was diagnosed in the lung of an adult female African lion (Panthera leo with presenting signs of progressive dyspnea and weight loss. In all pulmonary lobes there were multiple 0.2-0.5cm in diameter soft and homogenous white nodules. Histologically, these nodules consisted of neoplastic cells with an alveolar and papillary disposition, a pattern reminiscent of the preexistent pulmonary structure. The cytoplasms of numerous neoplastic cells were positive in the periodic acid-Schiff (PAS stain. At immunohistochemistry examination, all neoplastic

  20. Reconstrucción inmediata de cuero cabelludo

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    O. Iribarren Brown

    Full Text Available Presentamos una serie de casos realizados en el Servicio de Cirugía del Hospital Clínico San Pablo en Coquimbo, Chile, entre Abril de 1998 y Abril de 2005. Se trata de un grupo de estudio de 22 pacientes consecutivos con pérdida traumática o quirúrgica del cuero cabelludo, mayor de 3cm de diámetro. Se empleó para la reconstrucción colgajo semilunar, en espejo o en remolino vascularizados a partir de las ramas principales del cuero cabelludo. Analizamos en cada caso el tamaño del defecto, pérdida de hueso asociada, tipo de cirugía, resultados de la cobertura y complicaciones. La edad media de los pacientes fue de 40.6 años con un rango entre 3 y 71 años. El área anatómica comprometida fue parietal en 11 pacientes (50%, temporal en 7 (31,8%, occipital en 3 (13,6% y frontal en 1 caso (4,5%. La causa de la pérdida de sustancia fue resección de tumores malignos o benignos en 10 casos, postraumática en 5, postquirúrgica en 4, y por alopecia en 3. El tamaño medio del defecto fue de 147 cm² con un rango entre 28 y 615 cm² . El colgajo empleado fue doble en espejo en 10 casos (50%, semilunar de deslizamiento en 9 (36,4% y en remolino en 3 (13,6%. En 6 pacientes se utilizó un injerto dermo-epidérmico para cerrar un defecto residual del área dadora del colgajo (dos semilunares y dos en espejo. Veintiun pacientes (45% evolucionaron sin incidencias, con cicatrización del colgajo en un plazo máximo de 21 días. Un paciente con pérdida ósea tras dos craneotomías, presentó necrosis parcial distal del colgajo y falleció por neumonía aspirativa. Comparamos los tres tipos de reparación de acuerdo al tamaño del defecto y a la superficie del mismo. La elección de colgajo doble en espejo, remolino o semilunar, al aplicar la prueba de Kruskal Wallis, no se relacionó con la superficie del defecto, y la elección del colgajo fue atribuible al azar, p > 0.05. La principal razón para escoger uno u otro fue la ubicación del defecto

  1. Polimorfismo do gene tp53 no códon 72 em pacientes com suspeita de LMC Codon 72 polymorphism of the TP53 gene in patients suspected to have CML

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Camila S. Hamú

    2007-12-01

    Full Text Available A leucemia mielóide crônica (LMC é uma doença proliferativa do sistema hematopoiético, caracterizada pela expansão clonal de uma célula-tronco primitiva e pluripotente denominada stem cell. Este tipo de leucemia está associado, em 90% dos casos, à translocação t(9;22(q34;q11. Essa alteração cromossômica estrutural codifica para uma proteína quimérica BCR-ABL, que confere às células leucêmicas uma alta resistência à morte, independente do agente indutor desse processo. A proteína p53 é uma reguladora transcricional induzida por danos no DNA, fato que resulta na parada do ciclo celular com conseqüente ativação de mecanismos de reparo ou mesmo na indução à apoptose. As mutações no gene TP53 são as alterações genéticas mais comuns em tumores malignos humanos. O presente estudo teve como objetivo genotipar e determinar a freqüência alélica do polimorfismo do TP53 no códon 72 (arginina - Arg e prolina - Pro, em pacientes com suspeita de LMC, pela Reação em Cadeia da Polimerase. Desta forma, os resultados indicaram que 73,4% (23/30 dos pacientes apresentaram homozigose para arginina (Arg/Arg e 26,6% (7/30 heterozigose (Arg/Pro. Não foi encontrado nenhum paciente homozigoto para prolina (Pro/Pro. Os resultados obtidos sugerem que o polimorfismo do gene TP53 no códon 72 não é um fator de risco importante para a iniciação, promoção e progressão da LMC.Chronic myeloid leukemia (CML is a proliferative disorder of the hematopoietic system characterized by clonal expansion of a primitive and pluripotent stem cell. In this type of leukemia, up to 90% of all cases is associated to a specific chromosomal translocation, t(9;22(q34;q11. The genomic alteration results in a chimeric protein, BCR-ABL, that confers a high resistance leukemia cells to death, independent of the induction mechanism of this process. Protein p53 is a transcriptional factor expressed after DNA damage which ceases cell cycle progression and

  2. AVALIAÇÃO EPIDEMIOLÓGICA DE CÃES COM NEOPLASIAS ORAIS ATENDIDOS NO HOSPITAL DE CLÍNICAS VETERINÁRIAS DA UNIVERSIDADE FEDERAL DO RIO GRANDE DO SUL EPIDEMIOLOGICAL EVALUATION OF THE DOGS WITH ORAL TUMORS ATTENDED IN THE VETERINARY HOSPITAL OF FEDERAL UNIVERSITY OF RIO GRANDE DO SUL

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    Ruben Cavalcanti

    2009-09-01

    Full Text Available Os tumores orais em cães representam cerca de 6% de todas as neoplasias dessa espécie. O objetivo deste trabalho foi realizar um estudo epidemiológico dos cães com tumores orais atendidos no Hospital de Clínicas Veterinárias da Universidade Federal do Rio Grande do Sul durante o período de julho de 2003 a julho de 2007. Realizou-se a pesquisa nos arquivos do Laboratório de Histopatologia e nas fichas clínicas dos animais, para avaliação de dados como raça, sexo, idade e o tipo histológico dos tumores. Procedeu-se à análise de 79 cães, dentre os quais 39 (49,37% eram machos e 40 (50,63% eram fêmeas, com idades variando entre um e dezesseis anos (média de 7,7 anos. Os cães mais acometidos foram os sem raça definida, com dezesseis casos (19,76%, seguido pela raça Poodle, com doze casos (14,82%. As neoplasias malignas representaram 50,63% dos casos e as benignas 49,37%%. Os tumores mais comumente encontrados foram o melanoma e o épulis acantomatoso, com dezenove casos cada (23,46%, seguidos pelo fibrossarcoma e o épulis fibromatoso, com nove casos cada (11,11%, plasmocitoma com oito casos (9,88%, ameloblastoma com quatro casos (4,94%, carcinoma epidermoide e osteossarcoma com três casos cada (3,7%. Por meio deste estudo, verificou-se que os tumores malignos apresentam uma maior incidência, e os tipos histológicos mais frequentes foram o melanoma, o fibrossarcoma, o épulis acantomatoso e fibromatoso.
     
    PALAVRAS-CHAVES: Câncer, cães, tumores orais. Oral tumors reach about 6% of all the neoplasm in dogs. The objective of this research was to form an epidemiological study on dogs with oral tumors that have been treated at the Veterinary Hospital of Federal University of rio Grande do Sul from July 2003 to July 2007. The research was conducted within the archives of the histopathology laboratory, using the animals’ clinical files, in which they had been categorized by breed, sex, age and the tumors

  3. A eletrencefalografia nos tumores intracranianos. Considerações sobre nove casos cirurgicamente verificados

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Paulo Pinto Pupo

    1948-03-01

    aspecto do cérebro na craniotomia fronto-partietal, cujo exame histopatológico revelou tecido cerebral próximo a glioma maligno. Finalmente, as observações 8 a 9, com EEG normal, são respectivamente de um adenoma da hipófise e de um neurinoma do acústico, tumores que não afetam direta ou indiretamente os hemisférios cerebrais. O material eletrencefalográfico apresenta alterações focais do tipo de ondas lentas, ondas extremamente lentas com figuras de reversão de fases, ondas teta ou disritmias epilépticas de início e predominância localizadas, nos casos de tumores bem delimitados, ou alterações difusas por todo um hemisfério com predominância em determinadas áreas e repercussão para áreas simétricas do hemisfério oposto, nos casos de tumores difusos e infiltrativos. Tais elementos mostram que o EEG, além do diagnóstico e localização dos tumores intracranianos, pode também fornecer elementos sobre o próprio tipo do tumor. Com tais resultados, os AA. consideram a eletrencefalografia um método de alto valor na semiologia dos tumores intracranianos.

  4. Indicação e tratamento dos tumores benignos do fígado Indication and treatment of benign hepatic tumors

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    Júlio Cezar Uili Coelho

    2011-12-01

    Full Text Available INTRODUÇÃO: Os tumores hepáticos benignos ocorrem em 9% da população. A grande maioria dessas neoplasias é diagnosticada em pacientes assintomáticos durante a realização de exames de imagem de rotina. OBJETIVO: Apresentar os principais aspectos das indicações e tratamento dos tumores hepáticos benignos. MÉTODOS: Foi realizada revisão de literatura baseada em pesquisa no PubMed, Bireme e Scielo cruzando os descritores neoplasia hepática, hemangioma, adenoma e hiperplasia nodular focal. Foram selecionados, estudos de técnicas cirúrgicas e acrescentada a experiência dos autores. O hemangioma é o tumor hepático mais comum, sendo identificado entre 5% e 7% das necropsias. É mais comum nas mulheres entre as 3ª e 5ª décadas da vida e pode aumentar de tamanho na gravidez e com a administração de estrogênios. Apesar de não estabelecida, a sua causa está relacionada com os hormônios sexuais. As complicações incluem inflamação, coagulopatia, sangramento e compressão de estruturas vizinhas. Rotura espontânea é excepcional, com somente 35 casos descritos na literatura internacional. O adenoma e a hiperplasia nodular focal predominam no sexo feminino e na faixa etária de 20 a 40 anos. Enquanto o primeiro requer ressecção hepática pelo risco de sangramento e malignização, o segundo deve ter conduta expectante. CONCLUSÕES: Os tumores hepáticos benignos mais comuns são em ordem decrescente de frequência o hemangioma, hiperplasia nodular focal e o adenoma. A diferenciação entre tumores benignos e malignos é geralmente realizada com segurança com base nos dados clínicos e nos exames de imagem. O hemangioma e a hiperplasia nodular focal geralmente tem conduta expectante, enquanto que o adenoma requer ressecção pelo risco de hemorragia e de transformação em carcinoma.BACKGROUND: Benign hepatic tumors occur in 9% of the population. The majority is diagnosed in asymptomatic patients during routine imaging exams

  5. Cutaneous manifestations of internal malignancies in a tertiary health care hospital of a developing country Manifestações cutâneas de doenças malignas em um hospital terciário de um país em desenvolvimento

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Alex G Ortega-Loayza

    2010-10-01

    diagnosticada antes (45,8% ou no momento (38,5% do diagnóstico do tumor subjacente. Os tumores malignos mais frequentes foram linfoma, adenocarcinomas do trato digestivo superior e neoplasias malignas do pâncreas. A idade média dos pacientes foi de 47.0 ± 16.9 anos e a duração da doença desde o diagnóstico foi de 13,7 meses. A taxa de mortalidade foi de 75%. Dermatoses paraneoplásicas são condições dermatológicas raras de difícil diagnóstico. O controle também é prejudicado quando pacientes não têm acesso fácil à centros de saúde por questões financeiras ou geográficas. No entanto, quando identificadas, elas podem facilitar o diagnóstico precoce de um tumor associado e contribuir para um aumento do controle dos pacientes.

  6. TGF-b y un inhibidor específico de TGF-b regulan pericentrina B y MYH9 en células de glioma TGF-b and a specific TGF-b inhibitor regulate pericentrin B and MYH9 in glioma cell lines

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Rich Jeremy N.

    2006-07-01

    Full Text Available Malignant gliomas are heterogeneous, highly invasive vascular tumours. The multifunctional cytokine, transforming growth factor-beta (TGF-P, is expressed by grade III/IV gliomas and promotes tumour angiogenesis, invasión and immune escape. It has been shown previously that a small TGF-P receptor type I (TGF-(3-RI molecule inhibitor (SB-431542 blocks TGF-(3-mediated signal transduction, induction of angiogenic factor expression and cellular motility. As glioma cell lines display differential sensitivity to TGF-P, it was expected that they would also be differentially impacted by disruption of TGF-P signalling. Differential in gel expression (DIGE analysis and mass spectrometry was used in this work for determining protein regulation effects of both TGF-P and SB-431542 on human glioma cell lines. It was found that pericentrin B and non muscle myosin were differentially expressed in fragments which likely resulted from protease activation by the tumour growth mechanism. These results suggest that both pericentrin B and non-muscle myosin might be potential glioma biomarkers. Key words: DIGE, proteomics, glioma, TGF-P, mass spectrometry, non muscle myosin, pericentrin B.Los gliomas malignos son tumores vasculares heterogéneos altamente invasivos. El factor de transformación de creci­miento P (TGF-P es una citoquina multifuncional que es expresada por gliomas de grado III /IV y promueve angiogenesis de tumores, invasión y escape inmunológico. Recientemente se demostró que una pequeña molécula inhibidora (SB-431542 del receptor de TGF-P tipo I (TGF-P-RI, bloquea la señal de transducción mediada por TGF-P, la inducción del factor angiogénico de expresión y la movilidad celular. Ya que las líneas celulares de gliomas mues­tran sensitividad diferencial a TGF-P, se esperaba que también mostrarían impacto diferencial por el bloqueo de la señal de TGF-p. En el presente trabajo se usó un análisis diferencial en gel (DIGE, por sus

  7. Tendencias de mortalidad por cánceres atribuibles al tabaco en México

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Tovar-Guzmán Víctor José

    2002-01-01

    Full Text Available Objetivo. Describir la tendencia de la mortalidad por cáncer atribuible al consumo de tabaco, particularmente neoplasias del pulmón, en México, durante el periodo 1980-1997. Material y métodos. Se hizo un análisis de tendencias de mortalidad para cada tipo de cáncer asociado con el tabaco, según la Clasificación Internacional de Enfermedades. Las tasas cruda y ajustada de mortalidad fueron estimadas en términos de edad, género, causa básica de la muerte y año, entre 1980 y 1997. Se estimó la razón de género y proporción relativa para los casos que estaban en el grupo de edad entre 35 y 64 años y para toda la población estudiada. Como denominador se utilizaron las proyecciones por edad calculadas por el Consejo Nacional de Población (1970-2010. Resultados. La razón de género para las tasas de mortalidad por cáncer de laringe, esófago, cavidad oral y faringe fue de 2.10:1.00 (hombre: mujer. La razón de género para el cáncer de laringe es enorme: 4.21: 1.00, probablemente debida a la mayor prevalencia de hombres fumadores de tabaco. La proporción relativa estimada, usando la mortalidad total debida a tumores malignos, entre 1980 y 1997 fue la siguiente: cáncer de pulmón 12.31%, laringe 1.71%, esófago 1.55% y cavidad oral/faringe 1.49%. El antecedente de tabaquismo tiene correlación con la tendencia de la tasa de mortalidad por cáncer del pulmón (Beta: 0.910, IC 95%: 1.097-1.797; R² 0.827. Para los grupos sociales mas pobres, por entidad federativa, la correlación está invertida (Beta: -0.510, IC 95%: -0.170, -0.039, R²: 0.260. Conclusiones. En México, la mejoría en el diagnóstico, la transición demográfica y el incremento del consumo de tabaco son, probablemente, los principales factores a los que se atribuye la tasa de mortalidad por cáncer. No obstante, otras variables asociadas con el estilo de vida, como urbanización, actividad física, ingesta de carotenoides y otros componentes dietéticos y t

  8. Consenso brasileiro sobre câncer gástrico: diretrizes para o câncer gástrico no Brasil Brazilian consensus in gastric cancer: guidelines for gastric cancer in Brazil

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Bruno Zilberstein

    2013-03-01

    Full Text Available RACIONAL: No Brasil, o câncer gástrico é o quarto tumor maligno mais frequente entre os homens e sexto entre as mulheres. A causa é multivariada e os componentes de risco conhecidos. Ele tem seu prognóstico e tratamento definidos pela localização e estadiamento do tumor e número de linfonodos ressecados e acometidos. OBJETIVO: O Consenso Brasileiro sobre Câncer Gástrico foi idealizado pela ABCG com o intuito de emitir diretrizes que possam orientar os profissionais médicos no atendimento aos pacientes portadores desta afecção. MÉTODOS: Foram respondidas e resumidas 43 questões refletindo consenso ou não sobre diagnóstico e tratamento que poderão ser empregadas como orientação para sua abordagem multiprofissional. O método envolveu três etapas. Inicialmente 56 cirurgiões do aparelho digestivo e médicos de especialidades correlatas reuniram-se para formular as perguntas que foram enviadas aos participantes para embasarem as respostas em evidências científicas e na experiência pessoal. Resumos aos temas foram apresentados, discutidos em plenário e votados em duas outras reuniões. Os temas abrangeram 53 perguntas envolvendo: diagnóstico e estadiamento (seis questões; tratamento cirúrgico (35 questões; quimioterapia e radioterapia (sete questões; e anatomopatologia, imunoistoquímica e perspectivas (cinco questões. Considerou-se consenso a concordância de mais de 70% dos votos em cada tema. RESULTADOS: Todas as respostas foram apresentadas e votadas, e em 42 delas houve consenso. CONCLUSÃO: Pôde ser elaborado consenso na maior parte das questões que acompanham o atendimento dos pacientes com câncer gástrico, permitindo a elas serem encaminhadas para a confecção de Diretrizes sobre o tema.BACKGROUND: In Brazil, gastric cancer is the fourth most common malignancy among men and sixth among women. The cause is multivariate and the risks are well known. It has prognosis and treatment defined by the location and

  9. Diagnóstico ecográfico de seminoma testicular. Presentación de un caso clínico Ultrasonographic diagnosis of a testicle seminoma. A clinical case report

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    René Hidalgo Pérez

    2012-06-01

    Full Text Available El cáncer testicular constituye el 1% de las neoplasias del varón, es el tumor más común en hombres entre 15 y los 35 años, la gran mayoría son malignos. El objetivo del trabajo es presentar el caso de un tumor testicular germinal unilateral de presentación clínica infrecuente diagnosticado por ecografía en un paciente de 37 años, sin antecedentes patológicos personales ni urológicos de interés, que llegó a nuestra consulta remitido por el urólogo por estudio de infertilidad. No refería fiebre, dolor, síntomas urológicos acompañantes ni afectación del estado general, se detectaba al examen físico una tumefacción palpable renitente a nivel del testículo derecho. El testículo izquierdo tenía un tamaño normal y consistencia algo aumentada, muy discretamente doloroso, con un epidídimo de características normales. Durante un estudio ecográfico, por sospecha de varicocele derecho; se visualizó una tumoración testicular contralateral sincrónica (izquierda, de gran tamaño en el testículo de éste lado con un patrón hipoecogénico heterogéneo. Se practicó orquiectomía inguinal izquierda y en el posterior estudio anatomopatológico se confirmó la presencia de la tumoración testicular unilateral componente histológico tipo seminoma.Testicle cancer constitutes 1% of the neoplasms in males; it is the most common tumor in men between 15 and 35 years old, most of them malignant. This paper was aimed at presenting a case of unilateral germinal testicular tumor of an uncommon clinical presentation that was diagnosed by ultrasound in a 37 years old patient, without personal neither pathological nor urologic history of interest, who was referred by the urologist to study his infertility. The patient presented no fever, pain, associated urological symptoms, and his general health status was not either affected. At physical examination a renitent palpable tumor in the right testicle was found. Left testicle showed a normal

  10. Prevention or cure in times of crisis: the case of screening for colorectal cancer Prevenir o curar en época de crisis: a propósito del cribado de cáncer de colon y recto

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    Fernando Carballo

    2012-11-01

    Full Text Available Colorectal cancer is a serious health problem in which screening is capable of reducing both the mortality and the incidence of the disorder. Colonoscopy, the mainstay of this type of screening, allows to establish an early diagnosis and also to eliminate malignant precursor lesions. The screening test which is performed in Spanish programs is the determination of fecal occult blood using the immunochemical method which gives around 70% of positive values for colonoscopy for any type of neoplasia. As a result, in 2009 the National Health System set as an objective that these programs cover 50% of the population by 2015. It is well known that colon screening is highly cost effective with a ratio of around 2500€ per QALY, much lower than ratios of other programs. Only the direct costs of colon and rectal cancer in Spain can be estimated at more than one thousand million euros per year. Early diagnosis and the cancers avoided thanks to screening can reduce these costs by 40%. The impact that the introduction of this screening has on health services can be lessened if the indications for colonoscopy are followed adequately. In conclusion, there is no justification for not acting to prevent CRC and this is especially so in times of crisis as there is no better social cost invested than that which saves suffering, deaths and even money.El cáncer colorrectal es un grave problema de salud en el que el cribado es capaz de reducir su mortalidad e incidencia. La colonoscopia, acto central de este tipo de cribado, permite tanto el diagnóstico precoz como la eliminación de los precursores malignos que son los adenomas. La prueba de cribado que se realiza en los programas españoles es la determinación de sangre oculta en heces por método inmunoquímico con lo que se consiguen valores predictivos positivos para la colonoscopia para cualquier tipo de neoplasia cercanos al 70%. Por todo ello, en 2009, el Sistema Nacional de Salud estableció el objetivo

  11. Team approach to ERCP-directed single-brush cytology for the diagnosis of malignancy Abordaje en equipo de la citología con cepillo único guiada por CPRE para el diagnóstico del cáncer

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    M. Urbano

    2008-08-01

    inmediatamente con Merckofix® en aerosol, se tiñeron con Papanicolau y se analizaron por un mismo citopatólogo en un laboratorio exclusivamente dedicado a la citopatología digestiva y situado en la unidad de endoscopia. Resultados: de los 125 diagnósticos citológicos, 94 se consideraron benignos, 4 sospechosos y 27 malignos. Estos hallazgos se compararon con el diagnóstico final de 45 lesiones malignas y 80 lesiones benignas, obtenido mediante patología quirúrgica o con un año al menos de seguimiento clínico. La comparación arrojó 30 positivos verdaderos, 78 negativos verdaderos, 1 positivo falso y 16 negativos falsos, lo que corresponde a una sensibilidad, una especificidad, un valor pronóstico positivo, un valor pronóstico negativo y una precisión del 65,2, el 98,7, el 96,8, el 83 y el 86,4%, respectivamente. Conclusión: los resultados parecen confirmar la utilidad de un abordaje en equipo eficaz de la citología con cepillo guiada por CPRE para el diagnóstico del cáncer pancreaticobiliar. Sin embargo, la sensibilidad sigue siendo más bien baja.

  12. Tumor glómico do pulmão: Apresentação de um caso pouco frequente

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Vítor Sousa

    2006-05-01

    Full Text Available Resumo: Os tumores glómicos são tumores perivasculares cujas células se assemelham a células musculares lisas modificadas do corpo glómico. São mais frequentes na região subungueal e raros no pulmão.Os autores apresentam um caso de uma doente de 62 anos, com toracalgia esquerda e dispneia para grandes esforços. Apresentava nódulo solitário localizado ao segmento basal-externo do LIE, com 1,9 cm de diâmetro, de limites bem definidos, consistência firme e superfície de secção nodular e branco-rosada.Os tumores glómicos são geralmente benignos. Podem ter origem em células glómicas ectópicas ou diferenciarem-se a partir de células não glómicas. Devem ser classificados em tumor glómico, glomangioma ou glomangiomioma de acordo com a abundância relativa de células glómicas, do componente vascular e muscular. Estão descritas metástases pulmonares de tumores glómicos malignos, sendo necessário excluir origem primária extra-pulmonar nesses casos.O diagnóstico diferencial dos tumores glómicos do pulmão inclui o carcinóide, hemangiopericitoma, tumores musculares lisos (leiomioma epitelióide e o paraganglioma.Rev Port Pneumol 2006; XII (3: 269-274 Abstract: Glomic tumours are perivascular tumours whose cells resemble modified smooth muscular cells of the glomic body.They are more frequent in the subungueal region and rare in the lung.The authors present a case of a 62 year old women with left thoracic pain and great enforces dyspnoea. She presented a solitary nodule in the external basal segment of the LLL, 1.9 cm diameter, circumscribed, firm and with nodular whitish rose cut surface.Glomic tumours are generally benign. They may origin in ectopic glomic cells or be differentiated from non glomic cells. They should be classified as glomic tumor, glomangioma and glomangiomioma according to the relative abundance of glomic cells and of the vascular and muscular components. Pulmonary metastasis of malignant glomic tumours

  13. Tumor glómico do pulmão: Apresentação de um caso pouco frequente

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Vítor Sousa

    2006-05-01

    Full Text Available Resumo: Os tumores glómicos são tumores perivasculares cujas células se assemelham a células musculares lisas modificadas do corpo glómico. São mais frequentes na região subungueal e raros no pulmão.Os autores apresentam um caso de uma doente de 62 anos, com toracalgia esquerda e dispneia para grandes esforços. Apresentava nódulo solitário localizado ao segmento basal-externo do LIE, com 1,9 cm de diâmetro, de limites bem definidos, consistência firme e superfície de secção nodular e branco-rosada.Os tumores glómicos são geralmente benignos. Podem ter origem em células glómicas ectópicas ou diferenciarem-se a partir de células não glómicas. Devem ser classificados em tumor glómico, glomangioma ou glomangiomioma de acordo com a abundância relativa de células glómicas, do componente vascular e muscular. Estão descritas metástases pulmonares de tumores glómicos malignos, sendo necessário excluir origem primária extra-pulmonar nesses casos.O diagnóstico diferencial dos tumores glómicos do pulmão inclui o carcinóide, hemangiopericitoma, tumores musculares lisos (leiomioma epitelióide e o paraganglioma. Abstract: Glomic tumours are perivascular tumours whose cells resemble modified smooth muscular cells of the glomic body.They are more frequent in the subungueal region and rare in the lung.The authors present a case of a 62 year old women with left thoracic pain and great enforces dyspnoea. She presented a solitary nodule in the external basal segment of the LLL, 1.9 cm diameter, circumscribed, firm and with nodular whitish rose cut surface.Glomic tumours are generally benign. They may origin in ectopic glomic cells or be differentiated from non glomic cells. They should be classified as glomic tumor, glomangioma and glomangiomioma according to the relative abundance of glomic cells and of the vascular and muscular components. Pulmonary metastasis of malignant glomic tumours have been described. In these cases

  14. Tratamento cirúrgico do divertículo de zenker

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Nelson Adami Andreollo

    Full Text Available O divertículo de Zenker (DZ é uma doença muito pouco freqüente, cujo sintoma mais importante é a disfagia cervical. Os aspectos de sua etiopatogenia ainda são motivos de várias pesquisas na literatura, através de estudos manométricos e cinerradiográficos. O tratamento mais empregado é o cirúrgico, favorecendo quase a totalidade dos doentes, com índices de recidiva muito baixos. Porém, algumas publicações enfatizam as vantagens do tratamento endoscópico. Foram revisados 39 doentes, tratados no Serviço nos últimos 15 anos, sendo que 28 foram do sexo masculino (71,8%. A idade do grupo variou de 18 a 86 anos (média 54,5 anos. Os principais sintomas foram a disfagia cervical (89,8%, a regurgitação alimentar (71,8%, a tosse repetitiva (30.7% e o emagrecimento importante (25,6%. Dois pacientes apresentaram diverticulite aguda e perfuração (5,1 %. O diagnóstico foi estabelecido através de radiografias contrastadas em 37 pacientes (94,8% e de endoscopia digestiva em 28 (71,7%. A eletromanometria foi realizada em 13 casos (33,3%. O tratamento consistiu de diverticulectomia seguida de miotomia do esfincter do músculo cricofaríngeo em 24 pacientes (61,5% e diverticulopexia seguida da mesma miotomia em 15 pacientes (38,5%. No seguimento a longo prazo de 35 pacientes (89,8%, variando de cinco meses a 12 anos (média 4,5 anos, ocorreu melhora importante com desaparecimento da disfagia em todos os casos. Três pacientes (7,7% persistiram sintomas disfágicos leves e inconstantes. Um paciente faleceu em decorrência de complicações cardíacas e pulmonares. Os estudos histopatológicos dos divertículos ressecados mostraram a presença de tumor maligno neuroendócrino em um paciente (2,5%. Os doentes submetidos a diverticulopexia receberam alta hospitalar mais precocemente. Os autores discutem os aspectos atuais da fisiopatologia do DZ, analisam as opções de tratamento e os resultados da literatura, comparando com os obtidos neste

  15. Apresentação incomum de sarcoma granulocítico mamário Unusual presentation of granulocytic sarcoma in the breasts

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Francisco D. Rocha Filho

    2009-08-01

    Full Text Available O termo sarcoma granulocítico (SG designa um raro tumor sólido composto de agregados de precursores granulocíticos imaturos em sítios extramedulares. A lesão geralmente ocorre durante o curso natural da leucemia mieloide aguda (LMA ou após sua remissão. O SG primário manifesta-se mais comumente na pele e linfonodos, portanto, quando se apresenta na mama, o erro diagnóstico de linfoma não Hodgkin, carcinoma lobular, sarcoma e melanoma maligno é um problema comum. A mama tem sido relatada como um local incomum de SG. Relata-se um caso raro de SG bilateral em mamas concomitante com LMA numa mulher de 47 anos. A paciente foi admitida em nosso hospital devido a manifestações neurológicas e descobrimos, durante a investigação, tumorações nas mamas. A histopatologia das lesões sugeriu linfoma não Hodgkin, sendo iniciada quimioterapia esquema CHOP. No entanto, o mielograma mostrou hiperplasia das séries granulocíticas, e a imuno-histoquímica revelou mieloperoxidase e CD68 positivos, confirmando o diagnóstico de SG primário em mamas. A citogenética não detectou anomalias. A revisão da microscopia e a análise do líquor confirmaram a presença de infiltração no parênquima mamário e no sistema nervoso central por leucemia monoblástica aguda (LMA-M5a. O protocolo de indução da remissão foi iniciado com daunorrubicina, arabinosídeo-C e quimioterapia intratecal com metotrexate, arabinosídeo-C e dexametasona (MADIT. Um mês depois, a paciente recusou a continuação do tratamento, depois de ter feito pedido de alta.Granulocytic sarcoma (GS is an uncommon solid tumor composed of aggregates of immature granulocytic precursors in extramedullary sites. The lesion generally occurs during the natural course of acute myelogenous leukemia or after remission has been achieved. Primary GS manifests most commonly in skin and lymph nodes, therefore when it presents in the breast, misdiagnosis of non-Hodgkin's lymphoma, lobular

  16. Rectal cancer survival in a Brazilian Cancer Reference Unit

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Romualdo da Silva Corrêa

    2016-10-01

    Full Text Available Colorectal cancer is one of the most common malign tumors in men and women all over the world. In spite of prevention advances in the last few years, worldwide incidence remains significant, about one million per year. Objectives: Evaluate rectal cancer survival in patients diagnosed and surgically treated at the Cancer Reference Unit at Rio Grande do Norte State, Brazil. Methods: Observational retrospective study composed by 135 patients assisted from 2007 to 2014 at Doctor Luiz Antonio Hospital, Natal, Brazil. Data were collected from the patient records revision and survival rates were calculated and analyzed by non-parametric Kaplan–Meier and Wilcoxon tests, respectively. All patients were submitted to surgical treatment, chemotherapy and/or radiotherapy. Results: Overall survival was 62% in seven years, while disease-free survival in one, three and five years was 91.7%, 75.5% and 72.1%, respectively. Conclusion: Overall survival and disease-free survival remained enhanced until the end of the study, suggesting that the treatment protocols used in the institution have shown to be effective. Resumo: O câncer colorretal é um dos tumores malignos mais comuns em homens e mulheres em todo o mundo. Apesar das melhorias na prevenção nos últimos anos, a incidência global ainda é expressiva, cerca de um milhão por ano. Objetivos: Avaliar a sobrevida do câncer de reto nos pacientes diagnosticados e tratados cirurgicamente na Unidade de Referência do Câncer no Rio Grande do Norte, Brasil. Métodos: Estudo observacional retrospectivo composto por 135 pacientes, compreendido no período de 2007 a 2014 no Hospital Dr. Luiz Antônio, Natal, Brasil. Os dados foram coletados através da revisão de prontuários e as sobrevidas foram calculadas e comparadas utilizando, respectivamente, os métodos não-paramétricos de Kaplan-Meier e teste de Wilcoxon. Todos os pacientes foram submetidos a tratamento cirúrgico, quimioterápico e radioter

  17. Mortalidade em Recife: aplicação de um modelo de riscos competitivos Mortality in Recife: application of a competitive risks model

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Neir Antunes Paes

    1985-06-01

    Full Text Available É apresentada a metodologia de Chiang para a construção de Tábuas de Vida de Múltiplo Decremento, aplicadas à população residente do município de Recife, em 1979, para se avaliar a magnitude de incidência de alguns grupos de causas de morte, segundo a probabilidade de morte, sobrevivência e esperança de vida. A média de vida encontrada para os homens foi de 55,43 anos e para as mulheres foi de 62,41 anos. A eliminação total dos grupos de causas como fatores de risco de morte, propiciou os seguintes ganhos na esperança de vida, para homens e mulheres, respectivamente: doenças infecciosas e parasitárias (7,9 e 8,1 anos, neoplasmas malignos (6,0 e 6,6 anos, doenças do aparelho circulatório (10,4 e 10,8 anos, doenças do aparelho respiratório (6,5 e 6,7 anos e causas externas (7,0 e 5,2 anos. Concluiu-se que o nível de saúde do município de Recife refletiu, em 1979, um quadro social e econômico não homogêneo, com uma alta mortalidade por doenças degenerativas, características de regiões desenvolvidas e, também, por doenças infecciosas e parasitárias, próprias de regiões pouco desenvolvidas.The methodology of Chiang for the construction of the Decrement of Multiple Life Tables as applied to the resident population of the municipality of Recife, PE, Brazil, in 1979, is presented so as to evaluate the magnitude of the incidence of some groups of causes of death, according to the probability of death, survival and life expectancy. The average life for men was 55.43 years and for women 62.41 years. The total elimination of the groups of causes, as agents of the risk of death created the following gains in life expectancy, for men and women respectively: infection and parasitic diseases (7.9 and 8.1 years, malignant neoplasms (6.0 and 6.6 years, cardiovascular diseases (10.4 and 10.8 years, respiratory diseases (6.5 and 6.7 years and external causes (7.0 and 5.2 years. It is concluded that the standard of health of the

  18. Mortalidad por cáncer infantil en Colombia durante 1985 a 2008 Child mortality from cancer in Colombia, 1985-2008

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Marion Piñeros

    2011-07-01

    Full Text Available OBJETIVO: Determinar la magnitud de la mortalidad por cáncer infantil en Colombia y evaluar las tendencias en su evolución entre 1985 y 2008. MÉTODOS: Se analizó durante dicho período la mortalidad en la población colombiana de 0 a 14 años provocada por cáncer en todas las localizaciones -leucemias, tumores malignos del sistema nervioso central (SNC, linfomas no Hodgkin, linfomas Hodgkin, tumores óseos y tumores renales. Se calculó el cambio promedio en las variaciones de las tendencias de mortalidad por cáncer en dicho grupo etario. RESULTADOS: Las muertes por cáncer constituyeron el 3,5% de la mortalidad en menores de 15 años. Entre los períodos 1985-1989 y 2005-2008 las tasas de mortalidad por cáncer mostraron un descenso en ambos sexos, pasando de 54,4 muertes por millón a 44,8 muertes por millón en niños y de 40,9 muertes por millón a 37,9 muertes por millón en niñas. La mortalidad por leucemias y linfomas registró un descenso estadísticamente significativo, mientras que la mortalidad por cánceres del SNC, contrariamente, aumentó también de manera significativa. CONCLUSIONES: Pese a leves tendencias a la baja en la mortalidad por leucemias y linfomas no Hodgkin, las tasas de mortalidad por cáncer infantil en Colombia permanecen altas y requieren esfuerzos importantes en los tratamientos para obtener mayores logros.OBJECTIVE: Determine the magnitude of child mortality from cancer in Colombia and evaluate the trends in its evolution from 1985 to 2008. METHODS: Mortality in the Colombian population aged 0-14 years from cancer in any site (e.g., leukemia, malignant tumors of the central nervous system (CNS, nonHodgkin's lymphoma, Hodgkin's lymphoma, bone tumors, kidney tumors during this period was analyzed. The mean change in the variations of cancer mortality trends in this age group was calculated. RESULTS: Deaths from cancer accounted for 3.5% of mortality in children under 15 years of age. During the periods 1985

  19. Displasia no esôfago de Barrett - concordância intra e interobservador no diagnóstico histopatológico Dysplasia in Barrett's esophagus - intra- and interobserver variability in histopathological diagnosis

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    César Vivian Lopes

    2004-06-01

    Full Text Available RACIONAL: O potencial maligno do esôfago de Barrett é bem reconhecido. A vigilância endoscópica e a abordagem terapêutica se baseiam na presença e graduação da displasia. Contudo, a validade do diagnóstico histopatológico pode ser questionada devido à precária reprodutibilidade tanto intra como interobservador. OBJETIVO: Avaliar a concordância intra e interobservador no diagnóstico de displasia no esôfago de Barrett. MATERIAL E MÉTODOS: O material foi constituído por 42 blocos de parafina contendo fragmentos de esôfago provenientes de biopsias endoscópicas de portadores de esôfago de Barrett. Cortes de 3 micrômetros foram corados pela hematoxilina-eosina e pelo PAS-alcian blue. A leitura das lâminas foi realizada de maneira cega, em microscópio óptico. A reprodutibilidade intra e interobservador utilizou o teste kappa. RESULTADOS: O número total de fragmentos foi de 229, com média de 5,45 (1 a 18 fragmentos por paciente. O diagnóstico de displasia de baixo grau firmado pelos diferentes patologistas variou de 21,4% a 52,4%. A concordância intra-observador para o diagnóstico de displasia de baixo grau foi fraca (kappa = 0,30. A concordância interobservador para o diagnóstico de displasia de baixo grau foi pobre, com escore kappa oscilando entre 0,05 e 0,16. O diagnóstico de displasia, firmado pela concordância entre todos os patologistas, foi de 14,3%. CONCLUSÕES: A concordância no diagnóstico histopatológico de displasia de baixo grau no esôfago de Barrett, tanto intra quanto interobservador, é ruim. Idealmente, à semelhança da displasia de alto grau, o diagnóstico de displasia de baixo grau no esôfago de Barrett também deveria ser confirmado por mais de um patologista.BACKGROUND: Barrett's esophagus is a well-known pre-malignant condition. Pathologic interpretation of biopsy specimens guides endoscopic surveillance as well as the therapeutic approach that will be carried out. However, the predictive

  20. Fatores Associados ao Material Insuficiente em Punção Aspirativa por Agulha Fina nos Nódulos Sólidos da Mama Factors Related to Insufficient Material in Fine Needle Aspiration Cytology of Solid Breast Tumors

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ruffo de Freitas Júnior

    2001-12-01

    Full Text Available Objetivo: analisar alguns fatores que possam estar associados à ocorrência de material insuficiente nos aspirados da punção aspirativa por agulha fina (PAAF. Pacientes e Métodos: foram estudadas 351 citologias de pacientes com nódulos sólidos da mama, submetidas a PAAF, como parte de sua investigação diagnóstica. As lâminas foram analisadas por um único citologista, que classificou os esfregaços como malignos, suspeitos, benignos ou material insuficiente para diagnóstico. Foram avaliados a idade da paciente, o tamanho do tumor, o estádio clínico, o Serviço, o dispositivo utilizado na punção e o tipo de lesão puncionada, de acordo com a histologia. A significância de cada variável em relação ao material insuficiente foi testada pelo c². Resultados: houve 67 esfregaços classificados como material insuficiente (19%. O tipo de dispositivo utilizado, o tamanho do tumor, o Serviço e o estádio clínico das lesões não se relacionaram à quantidade de material suficiente ou insuficiente. A idade da paciente e o tipo histológico influenciaram a taxa de material insuficiente, sendo que as pacientes abaixo de 50 anos tiveram uma taxa de 12%, comparada a 30% daquelas acima de 50 anos (pPurpose: to analyze the factors that may be related to insufficient material in fine needle aspiration cytology (FNAC. Patients and Methods: a total of 351 FNAC of patients with solid breast tumors were studied in a random way: 180 (51% by Cameco's pistol holder and 171 (49% by the auto-vacuum device. All smears were analyzed by only one cytopathologist, and they were described as malignant, suspicious, benign or insufficient for diagnosis. The significance of each variable was tested by the c² test. Results: among the 351 cases analyzed, we found 67 (19% of insufficient material. The device used (pistol or auto-vacuum, the size of the tumor and the clinical stage of the lesions were not related to the frequency of sufficient and insufficient

  1. Actividad quirúrgica en el servicio de mastología del Centro Nacional de Oncología de Luanda (2007 Surgical activity in the mastology service of the National Center of Oncology, Luanda, Angola (2007

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    Pedro Antonio Fernández Sarabia

    2010-12-01

    Full Text Available INTRODUCCIÓN. Las enfermedades mamarias son un problema de salud también en los países subdesarrollados. Ello motivó la creación del Servicio de Mastología en el Centro Nacional de Oncología de Luanda (Angola, en el año 2007. La presente investigación tuvo como objetivo describir la actividad quirúrgica de este centro durante el año 2007. MÉTODOS. Se realizó un estudio transversal descriptivo que incluyó a los 183 pacientes sometidos a algún tipo de cirugía mamaria en el Servicio de Mastología en el Centro Nacional de Oncología de Luanda durante ese período. Los datos fueron recogidos en un formulario confeccionado por los autores y se procesaron mediante el programa estadístico SPSS (versión 13.0. La información fue resumida en frecuencias absolutas y porcentajes. RESULTADOS. En los pacientes intervenidos quirúrgicamente predominaron las enfermedades benignas sobre las malignas, con alta incidencia de fibroadenomas gigantes. La tumorectomía fue el tipo de cirugía más empleada en las enfermedades benignas, acompañadas de técnicas de cirugía plástica en pacientes con fibroadenoma gigante. Todos los pacientes con tumores malignos requirieron cirugías radicales en correspondencia con la estadificación tardía que predominó en esta serie de casos. El índice de complicaciones quirúrgicas fue bajo. CONCLUSIONES. Las enfermedades de la mama constituyen un problema de salud en la población estudiada. El diagnóstico tardío de tumores en etapas avanzadas determina el tratamiento quirúrgico radical sobre el conservador.INTRODUCTION. Breast diseases are also a health problem in developing countries. Hence, the creation of the Mastology Service in the National Center of Oncology of Luanda, Angola in 2007. The aim of present paper was to describe the surgical activity of this institution during 2007. METHODS. A descriptive and cross-sectional study was conducted including 183 patients undergoing some type of breast

  2. Glioblastoma multiforme of the pineal region: case report Glioblastoma multiforme de região pineal: relato de caso

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    Emerson Leandro Gasparetto

    2003-06-01

    Full Text Available PURPOSE: pineal region tumors are uncommon, and comprise more frequently three categories: germ cell, parenchymal cell and glial tumors. Most pineal gliomas are low-grade astrocytomas. Glioblastoma multiforme, the most aggressive and common brain tumor, is extremely rare at this location with only few cases reported. CASE DESCRIPTION: a 29-year-old woman with a two month history of headache, nuchal pain, fever, nausea and seizures and physical examination showing nuchal rigidity, generalized hypotony, hypotrophy and hyper-reflexia, Babinski sign and left VI cranial par palsy. CT scan examination revealed a ill-defined hypodense lesion at the pineal region with heterogeneous contrast enhancement. MRI showed a lesion at the pineal region infiltrating the right thalamic region. The patient underwent a right craniotomy with partial resection of the mass. The histological examination of paraffin-embedded material defined the diagnosis of glioblastoma multiforme. Post-operative radiotherapy was indicated but the patient refused the treatment and died two months afterwards. CONCLUSION: in spite of its rarity at this location, glioblastoma multiforme should be considered in the differential diagnosis of aggressive lesions at the pineal region.OBJETIVO: Os tumores da região pineal são incomuns e podem ser divididos em três categorias de acordo com a sua origem: células germinativas, células do parênquima e células gliais. Em sua maioria, os gliomas de pineal são astrocitomas de baixo grau, sendo que o seu correspondente maligno, glioblastoma multiforme, é o mais comum e agressivo tumor encefálico e é extremamente raro nesta localização, com apenas alguns casos relatados na literatura. CASO: Mulher com 29 anos apresentando há 2 meses cefaléia, nucalgia, febre, náuseas e crises convulsivas. O exame físico mostrou rigidez de nuca, hipotonia, hipotrofia e hiperreflexia generalizadas, sinal de Babinski e paralisia do VI nervo craniano. A

  3. Citología aspirativa con aguja fina en el diagnóstico de lesiones de tejidos blandos bucales

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    Oscar García-Roco Pérez

    2003-04-01

    Full Text Available El uso de la citología aspirativa con aguja fina (CAAF en el diagnóstico de muchas lesiones en diferentes partes del organismo está ampliamente extendido, mientras que en lesiones bucales se ha empleado solo muy recientemente. El presente estudio investiga el valor diagnóstico de la CAAF en lesiones bucales sólidas de 71 pacientes (47 masculinos y 24 femeninos con un rango de edades de 17 a 70 años y se compara con la histología. Las muestras citológicas se evaluaron mediante de la presencia de células diagnósticas y la aplicación de pruebas estadísticas de confiabilidad. Se obtuvieron células diagnósticas en el 73,2 % de las muestras que se dividieron en 2 grandes grupos de lesiones: fibrosas (LF y no fibrosas (LNF. Entre las LF el diagnóstico fue posible en 15 casos (48,3 %, mientras que en 37 de 40 LNF (94,8 % se obtuvieron células diagnósticas. Los resultados de las pruebas de confiabilidad difirieron significativamente de acuerdo con el tipo de lesión, mostrando mayor eficiencia (94,8 % en LNF. Se concluye que la CAAF no tuvo valor diagnóstico en lesiones fibrosas, mientras que en lesiones con estroma blando, rico en vasos o células inflamatorias y en tumores malignos, la CAAF fue muy exitosa, con diagnósticos correctos.The use of fine needle aspiration biopsy cytology (FNABC in the diagnosis of many lesions in different parts of the organism is widely spread; however, it has only been used in buccal lesiosn recently. The present study deals with the diagnostic value of FNABC in solid buccal lesions of 71 patients (47 males and 24 females with an age range 17 -70, and it is compared with the histology. The cytological samples were evaluated by the presence of diagnostic cells and the application of reliability statistical tests. Diagnostic cells were obtained in 73.2 % of the samples that were divided into 2 large groups of lesions: fibrous (FL and non-fibrous (NFL. Among the FL, the diagnosis was possible in 15 cases

  4. Nódulos linfóides medulares Bone marrow lymphoid nodules

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    Silvia M. M. Magalhães

    2003-06-01

    Full Text Available A biópsia de medula óssea é parte integrante do estadiamento e seguimento de pacientes com doenças hematológicas. Nódulos linfóides são um achado comum, usualmente observados em associação com doenças inflamatórias crônicas, infecção, hemólise, síndromes mieloproliferativas e doenças auto-imunes. São, em geral, considerados reacionais. Sendo a medula óssea o sítio extranodal mais comumente envolvido nos linfomas foliculares, o diagnóstico diferencial mais importante é a infiltração medular por doença linfoproliferativa. Do ponto de vista prático, os infiltrados linfóides são, em geral, facilmente distinguíveis ao estudo histológico. Agregados reacionais são pequenos, têm bordas delimitadas, são compostos por uma população celular heterogênea e têm localização central. Nódulos malignos infiltram a medula óssea na região paratrabecular e são compostos por células clivadas. A análise imunofenotípica, utilizando um painel de anticorpos monoclonais, é capaz de definir a linhagem celular, subpopulação e estágio de diferenciação da população neoplásica, contribuindo para a confirmação do diagnóstico. Nos casos controversos, a análise molecular da proliferação linfóide pode ser útil. A monoclonalidade pode ser demonstrada pela restrição de cadeias leves ou através do rearranjo do DNA da cadeia pesada das imunoglobulinas. Idealmente, os resultados da análise molecular devem ser interpretados em conjunto com a análise morfológica e imunofenotípica. A morfologia continua sendo o padrão-ouro na avaliação da infiltração medular por linfoma folicular e as análises imunofenotípica e molecular devem ser consideradas complementares.Bone marrow trephine biopsies are an integral part of the diagnosis, staging and follow-up of patients with haematologic disorders. Lymphoid nodules are a common finding, usually reported in association with chronic inflammatory syndromes, infection

  5. ADENOCARCINOMA ASINTOMÁTICO DE BASE DE LENGUA

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    Danilo Terán Muñoz

    2018-05-01

    Full Text Available Introducción y objetivo:Presentamos el caso de una paciente en que presenta un adenocarcinoma asintomático de base de lengua. Materiales y Métodos:Mujer de 70 años, con antecedentes de hemilaminectomía D8 - D9 en el año 2014, con histología no concluyente de malignidad.  En la resonancia magnética de seguimiento de lesión descrita, como hallazgo se objetiva masa en suelo de boca, isointensa en T1 y T2 y discreta restricción en STIR, siendo las características de la lesión descrita compatibles con carcinoma epidermoide o a un linfoma en dicha localización.  Se realiza a la paciente una exploración ORL completa, en la que solamente se evidencia una leve hipertrofia de la amígdala lingual, siendo el resto del examen normal.  Se decide realizar biopsia de lesión descrita bajo anestesia general, mediante glototomía media guiada por navegador.  El resultado del estudio anatomopatológico arrojó un adenocarcinoma de bajo grado de base de lengua.  El caso es presentado en el comité de oncología de cabeza y cuello, en donde se decide como primera opción el tratamiento quirúrgico, y como segunda opción la radioterapia.  Se informa a la paciente los tratamientos propuestos, y declina la opcion quirúrgica.Discusión: El adenocarcinoma constituye, dentro de su rareza y, junto al carcinoma adenoide quístico, el tumor maligno más frecuente de las glándulas salivares. Tiene predilección por adultos en torno a las décadas cuarta y sexta. Se encuentra en el mismo porcentaje en glándulas salivares mayores y menores, aunque los de bajo grado asientan más frecuentemente en estas últimas. Aunque su localización más frecuente dentro de las glándulas salivares menores son las de localización intraoral, se han descrito otras en un 10% de los pacientes: seno maxilar, nasofaringe, cavidad nasal, orofaringe, cuerdas vocales, laringe y tráquea. En el presente caso, y dada su localización en orofaringe y base de lengua, es

  6. Mixomas cardíacos: análisis estadístico de 20 años Cardiac myxomas: a 20 years-statistical analysis

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    Alejandro Villar Inclán

    2009-12-01

    Full Text Available INTRODUCCIÓN. Los tumores primarios del corazón pueden ser malignos o benignos, mientras que los tumores secundarios son siempre metastásicos. El 75 % de los tumores primarios son benignos y de localización endocavitaria, la mayoría es del tipo mixoma, sobre todo en los adultos. MÉTODOS. De un total de 2925 pacientes operados con circulación extracorpórea entre enero de 1986 y enero del 2006 en el Hospital «Hermanos Ameijeiras», se seleccionaron 30 expedientes clínicos de pacientes con diagnóstico histopatológico de mixoma cardíaco. Para el análisis de los resultados se aplicaron cálculos de incidencia. A las variables se aplicaron porcentajes, medias y desviación estándar. RESULTADOS. Diecinueve pacientes fueron del sexo femenino y 11 del masculino, con rango de edad entre 15 y 66 años (media, 44 años. Los elementos clínicos desde el punto de vista semiológico fueron muy variados, y predominaron las palpitaciones y la disnea en el 83 % y 73 % de los pacientes, respectivamente. El intervalo de aparición de los síntomas fue desde 1 mes hasta 92 meses (media, 15 meses. El ecocardiograma confirmó el 100 % del diagnóstico en los pacientes. La localización más frecuente de los mixomas fue la aurícula izquierda (80 % de los casos. A todos los pacientes se les practicó la exéresis del tumor y su base de implantación. La mortalidad observada fue del 6,6 %. CONCLUSIONES. La incidencia de esta enfermedad fue del 1,2 % de todos los pacientes operados en este tiempo. La proporción sexo femenino-masculino fue de 2:1. El ecocardiograma constituye la piedra angular del diagnóstico positivo de los mixomas cardíacos. La mortalidad en la serie estuvo dentro de los rangos documentados en la literatura médica internacional.INTRODUCTION: Heart primary tumors may be maligns or benigns, whereas the secondary tumors always are of metastatic origin. The 75% of primary tumors are benigns and of a endocavitary localization, most are of

  7. Riesgo sanitario de la población vulnerable expuesta al arsénico en la provincia de Buenos Aires, Argentina Health risk for the vulnerable population exposed to arsenic in the province of Buenos Aires, Argentina

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    Julio A. Navoni

    2012-01-01

    Full Text Available OBJETIVO: Analizar la concentración de arsénico en agua recolectada en localidades de la provincia de Buenos Aires, Argentina, y su relación epidemiológica con factores de susceptibilidad y patologías asociadas. MÉTODOS: Se cuantificó la concentración de arsénico en 152 muestras provenientes de 52 localidades de Buenos Aires durante el período 2003-2008 mediante generación de hidruros-espectrofotometría de absorción atómica. Se construyó un índice compuesto de salud (ICS considerando el contenido de arsénico, el porcentaje de hogares con necesidades básicas insatisfechas (NBI y el de viviendas sin acceso al agua de red. A partir del ICS se definieron zonas de riesgo que fueron asociadas con la mortalidad por tumores malignos relacionados con el arsénico. RESULTADOS: Las concentraciones de arsénico se ubicaron en un rango amplio, desde 0,3 hasta 187 µg/L, con una mediana de 40 µg/L. El 82% de las muestras presentaron niveles de arsénico superiores al valor límite aceptable de 10 µg/L, y más de la mitad de ellas provenían de agua de red. La mortalidad promedio (defunciones/100 000 habitantes por tumores en los departamentos estudiados fue mayor en los varones que en las mujeres: vías respiratorias (310 frente a 76, vías urinarias (44 frente a 11 y piel (21 frente a 11, respectivamente. Las regiones de mayor concentración de arsénico y pobreza, junto con la falta de agua de red, presentaron un riesgo relativo incrementado de 2 a 4 veces. CONCLUSIONES: La caracterización realizada a través del índice compuesto de salud sintetizó el riesgo sanitario de la exposición al arsénico de la población con niveles de carencia socioeconómica de una amplia región de la provincia de Buenos Aires.OBJECTIVE: To analyze the concentration of arsenic in water collected in localities of the province of Buenos Aires, Argentina, and the epidemiological relationship of that concentration to factors of susceptibility and associated

  8. O robe de Descartes: uma discussão em torno da melancolia e da origem da razão moderna [Descartes' robe: a discussion on melancholy and the origin of modern reason

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    Ronaldo Manzi Filho

    2017-05-01

    Full Text Available A melancolia é descrita no século XVII na Enciclopédia de Diderot e d’Alembert como um “delírio da alma” que pode ser notado por outra pessoa através do comportamento, da linguagem, do estado de humor, etc. Mas como eu mesmo poderia saber se estou delirando ou não? Esse verbete parece ter um endereço: a própria raiz da Razão moderna. Não é esse o tema central em Descartes: a fundamentação da Razão e a possibilidade da loucura? No Discurso do método e nas Meditações metafísicas, Descartes parte de situações “fictícias”: sua própria vida, sua experiência diante de uma lareira com seu robe, etc. – fictícias porque não se sabe exatamente se se trata de um delírio ou não. Sua obra é descrita como uma fábula, como ele mesmo o diz. O tempo todo ele está diante de “fantasmas”: a possibilidade da loucura, de um Gênio Maligno... Não é exatamente essa descrição da melancolia que Descartes temia – de uma possibilidade de se viver numa “doença da alma”? Este texto busca mostrar que a Razão moderna, ao invés de tentar excluir o delírio de seu interior, é credora, no fundo, de uma reflexão que leva a sério a possibilidade da loucura. [Melancholy is described in the eighteenth century in Diderot and d'Alembert’s Encyclopedia as a “delirium of the soul” that can be noticed by others through one’s behavior, language, mood, etc. But how could one know whether or not one is delirious? This entry seems to be addressing: the very root of modern reason. Is this not the central theme in Descartes: the foundation of Reason and the possibility of madness? In Discourse on the Method and Meditations on First Philosophy, Descartes starts from of a “fictitious” situations: his life, his experience in front of a fireplace with his robe, etc. Fictitious because it is not known exactly whether this is just a delusion or not. His work is described as a fable, as he himself says. All the time he is facing

  9. Cáncer infantil en el Área Metropolitana de Bucaramanga, Colombia, 2003-2007. Childhood cancer on Metropolitan Area of Bucaramanga, Colombia, 2003-2007.

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    Claudia Janeth Uribe Pérez, MD*

    2011-01-01

    Full Text Available Introducción: El cáncer infantil es una enfermedad relativamente rara comparado con los el de adultos, siendo la segunda causa de muerte entre los 0-14 años de edad. Los tumores más frecuentes en los niños son los de origen hematopoyético, SNC y tejido mesenquimal. No hay en la región un Registro de Tumores específico de niños, pero el Registro Poblacional de Cáncer del Área Metropolitana de Bucaramanga (RPC-AMB, recopila la información de los casos obtenidos en múltiples fuentes de información. Objetivo: Determinar la incidencia de cáncer en niños menores de 15 años en el Área Metropolitana de Bucaramanga. Metodología: Los datos incluyen tumores malignos de pacientes menores de 15 años del RPC-AMB. Los casos fueron agrupados de acuerdo con la Clasificación Internacional de Cáncer Infantil (ICCC. Las tasas se calcularon usando el software CanReg4 de la IARC. Resultados: 207 casos fueron diagnosticados en niños menores de 15 años de edad. En los niños la TEE fue 159.2 casos por millón de habitantes. En las niñas la TEE fue de 118.6 casos por millón de habitantes. La distribución por tipos de cáncer agrupada según la clasificación de ICCC fue muy similar para el Área Metropolitana de Bucaramanga y otras regiones del mundo. Conclusiones: Los datos epidemiológicos obtenidos son similares con otras regiones como Cali. [Uribe CJ, Amado AM, Ramírez G, Alarcón IC. Cáncer infantil en el Área Metropolitana de Bucaramanga, Metropolitan Area of Bucaramanga, Colombia, 2003-2007. Colombia, 2003-2007. MedUNAB 2011; 14:86-93]._________________________Background: Childhood cancer is relatively uncommon disease compared whith adults and is the second cause of death among 0-14 years old. The most common cancers in children are leukemia, central nervous system and mesenchyme tumors. There is not a Childhood Cancer Registry in this Geographical region, however The Population Based Cancer of the Metropolitan Area of Bucaramanga

  10. Uso de pré, pró e simbióticos como coadjuvantes no tratamento do câncer colorretal

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    Jésica Tamara Jacoby

    2017-09-01

    Full Text Available Introdução: Definido como uma proliferação descontrolada de células malignas, o câncer colorretal (CCR é um dos tumores malignos mais comuns, e a terceira causa de mortes relacionadas ao câncer. Várias estratégias têm sido estudadas para auxiliar na prevenção e no tratamento coadjuvante dos sintomas do CCR, entre elas a ingestão de probióticos, prebióticos ou simbióticos. Probióticos são microrganismos vivos, que quando administrados em quantidade adequada afetam beneficamente o hospedeiro. Os probióticos são comumente encontrados em alimentos fermentados como em iogurtes por exemplo, ou na forma de suplementos que contém culturas microbianas vivas. Prebióticos são componentes alimentares não digeríveis que afetam beneficamente o hospedeiro, estimulando seletivamente a multiplicação ou atividade de populações microbianas desejáveis no cólon. Já, os simbióticos consistem na associação de probióticos e prebióticos. O objetivo do presente trabalho foi definir a validade do uso dos probióticos, prebióticos ou simbióticos como coadjuvantes no tratamento do CCR por meio de uma revisão sistemática da literatura. Métodos: Foi realizada uma pesquisa nas bases de dados PUBMED, SCIELO, COCHRANE e CLINICAL TRIALS. Os termos de busca foram: “colorectal cancer AND probiotics”, “colorectal cancer AND prebiotics”. Resultados: Dos 68 artigos elegíveis, 14 foram revisados, com publicação entre 2012 e 2017, escritos no idioma inglês, português ou espanhol. O número amostral variou de 38 a 310 pacientes, com idade entre 18 e 75 anos, a duração do tratamento foi de 3 dias a 3 meses. Em 3 dos estudos foram utilizados simbióticos, em 1 prebióticos, e em 10 probióticos. As cepas de probióticos continham entre 1 e 10 substâncias, prebióticos 4 substâncias e os simbióticos entre 5 e 8. Conclusão: O trabalho possibilitou o reconhecimento dos principais microrganismos que vem sendo estudados no tratamento

  11. Matriz Extracelular e Leucemia Leukemia and extracelular matrix

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    Adriana R. dos Anjos

    2000-12-01

    Full Text Available A hematopoese é um sistema altamente organizado responsável pela produção das células sanguíneas. O controle da proliferação, diferenciação e maturação destas células é feito através de uma complexa interação molecular das células com o microambiente da medula óssea. Este microambiente complexo produz glicoproteínas solúveis genericamente chamadas de citocinas, que controlam a mitose e a diferenciação das células hematopoéticas. Nos processos neoplásicos, especialmente nos malignos, ocorrem alterações moleculares induzindo nas células um novo comportamento biológico podendo, inclusive, alterar seus mecanismos de adesão. A interação de células leucêmicas com moléculas da matriz extracelular da medula óssea, pode ser um dos mecanismos utilizados por essas células para chegar ao sangue periférico. Particularmente, precursores celulares, matriz extracelular e interações com células endoteliais determinam a manutenção ou liberação das células hematopoéticas do microambiente da medula óssea para o sangue periférico. Assim, mudanças na afinidade ou na quantidade de moléculas de adesão pelas células do estroma ou pelos precursores das células sanguíneas, afetarão a adesão celular. Vários trabalhos têm sido realizados na tentativa de se entender melhor a interação existente entre os precursores hematopoéticos e o microambiente indutivo formado pelo estroma medular.Hematopoesis is an organize system that is responsible for blood cells production. The proliferation, differentiation and maturation control of this cells is achieved by interaction between cells and medular microenvironment. This microenvironment produce glicoproteins called cytokines, that control proliferation of hematopoietic cells. In neoplasic processes, several molecular alterations occur, it induce a new biological behaviour by cells, like become altered its adhesion. The interaction of leukemic cells with the extracellular

  12. Calcificações hepáticas: freqüência e significado Liver calcifications: frequency and significance

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    Alexandre Sérgio de Araújo Bezerra

    2003-08-01

    Full Text Available OBJETIVO: Avaliar a freqüência e a origem de calcificações hepáticas identificadas na tomografia computadorizada (TC. MATERIAIS E MÉTODOS: Estudo retrospectivo de 1.362 exames consecutivos de TC do abdome, para determinar a freqüência de calcificações hepáticas. Foram revistos os prontuários clínicos, no sentido de estabelecer a origem das calcificações. RESULTADOS: Observaram-se calcificações intra-hepáticas em 3,6% (49/1.362 dos exames. Houve predominância no sexo feminino (57,2% sobre o masculino (42,8%, e a idade dos pacientes variou de 18 a 92 anos (média: 59,4; mediana: 63,5. A maioria das calcificações (39/49; 79,5% foi de origem residual e sem repercussão clínica, 14,4% (7/49 estavam associadas a metástases hepáticas e 6,1% (3/49 estavam associadas a lesões císticas. Foram observadas sete lesões metastáticas calcificadas, sendo cinco por neoplasia de cólon, uma por sarcoma e uma por teratoma maligno de ovário. Dessas metástases, duas apresentaram calcificações após tratamento quimioterápico. CONCLUSÃO: As calcificações hepáticas são de baixa prevalência em exames tomográficos (PURPOSE: To determine the frequency and etiology of intrahepatic calcifications diagnosed on abdominal computed tomography (CT studies. MATERIALS AND METHODS: A retrospective study of 1,362 consecutive CT scans of the abdomen was carried out to determine the presence of intrahepatic calcifications. The clinical and laboratorial data of all patients with liver calcifications were reviewed in order to establish the etiology of the lesions. RESULTS: Intrahepatic calcifications were found in 3.6% (49/1,362 of the patients, and were predominantly seen in women (57.2% than in men (42.8%. The population age ranged from 18 to 92 years (mean 59.4 years; median 63.5 years. Calcifications were considered residual and without clinical repercussion in most cases (39/49; 79.5% whereas in 14.4% (7/49 of the patients calcifications were

  13. Epidemiologic Study of Retinoblastoma in Recife, Pernambuco - Brazil: January 1985 - July 1997 Estudo Epidemiológico do Retinoblastoma no Recife - Pernambuco - Brasil: janeiro 1985 - julho 1997

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    Armando Anderson Abreu

    1999-10-01

    Full Text Available Background: Retinoblastoma is by far the most frequent malignant intraocular tumor of childhood. This study was performed to characterize the clinical, diagnostic, treatment and prognostic aspects in patients with retinoblastoma in three reference centers for this pathology in the city of Recife, Pernambuco - Brazil. Methods: A consecutive series of 85 patients with retinoblastoma was reviewed. The authors selected 66 patients (77.6% that fulfilled the inclusion criteria for these study. Results: Of a total of 66 patients with retinoblastoma, 4.5% had a previous history of the disease in the family. Males were more affected than females at a ratio (male/female of 1.12. The mean age of appearance of the first symptoms was 23.8 months, with leukocoria and ocular hyperemia being the most frequent. The mean age at time of diagnosis was 31.7 months and for surgical treatment 32.8 months. The right eye was affected in 42.4% of the cases and the left was involved in 37.9% of cases. The tumor was unilateral in 80.3% and bilateral in 19.7% of the cases. There was extraocular involvement in 62.1%, and it was intraocular in 37.9% of the patients. Treatment was surgery combined with chemotherapy in 47.0% of the patients. 27.3% of the patients died and 19.7% abandoned the treatment. Conclusions: The data on the epidemiology of retinoblastoma found in our city resembles that of other developing countries, concerning the epidemioloy of retinoblastoma.Objetivo: O retinoblastoma é o tumor maligno intraocular mais freqüente da infância. O objetivo deste estudo foi avaliar aspectos clínicos, de diagnóstico, tratamento e prognóstico em pacientes portadores de retinoblastoma atendidos em três centros de referência para esta patologia na cidade do Recife - PE. Métodos: Revisamos 85 prontuários de portadores de retinoblastoma e apresentamos o resultado da análise de 66 destes pacientes, atendidos durante o período de janeiro de 1985 a julho de 1997

  14. Experimental model for composite tissue allotransplantations Modelo experimental para alotransplantes de tecido composto

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    Lydia Masako Ferreira

    2004-12-01

    tiveram o seu membro reimplantado e nenhuma medicação foi administrada e grupo controle B: transplante alógeno de membro (TAM em que o membro dos ratos BN foi transplantado para os ratos F344 cujo membro havia sido amputado. Os transplantes homólogos de tecido composto (THTC que possibilitam a inclusão de unidades músculo-cutâneas inervadas, articulação e osso ou mesmo de todo o membro, tem considerável aplicação nos casos de ausência ou deformidade congênita, trauma ou ressecção maior devido a tumor maligno. Para muitas deformidades complexas, estes THTC permitiriam uma reconstrução mais precisa do que as atuais técnicas reconstrutoras correntes.

  15. Le Diable au xxe siècle El Diablo en el siglo xx. Una interpretación literaria de la Modernidad The Devil in the 20th century. A literary interpretation of the Modernity

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    Jordi Luengo López

    2011-06-01

    Full Text Available En los albores de la pasada centuria, la difusión de la figura de Mefistófeles, concebida como evolución moderna de la imagen de Satanás, fue un fenómeno social y cultural de suma importancia en cuanto a lo que atañe a la divulgación de la fe cristiana entre el imaginario colectivo. En España, la prensa se nutrió del terror de la Gran Guerra para relegar al Diablo de su trono del Mal, haciendo de él un individuo cuyas artes se amoldaban a la era moderna, y dejando, por consiguiente, su halo maléfico al ser humano. Con todo, ya desde el ocaso del período decimonónico y el « esplendor » de la Belle Époque, así como durante la década de los años veinte y la Segunda República, la literaturización que se hizo del Maligno revolucionó las mentalidades burguesas y populares de la época, dado que los periódicos estaban mucho más cerca de la realidad cotidiana de la gente que la propia Iglesia. De este modo, la prensa logró que hombres y mujeres perdieran el temor al Satanás difundido por la dogmática cristiana y, simpatizaran con un Mefistófeles que comprendía mucho mejor las desdichas y las alegrías de sus vidas.At the dawn of the past century, the diffusion of the character of Mephistopheles, conceived as the modern evolution of the image of Satan, was an extraordinarily important social and cultural phenomenon from the perspective of spreading the Christian faith within the collective imaginary. In Spain, the press was fuelled by the terror of the Great War to drive the Devil from his throne of evil, thus turning him into an individual whose arts adjusted to the modern period and leaving his evil halo to the human being. All the same, as early as the decline of the nineteenth century and the height of the Belle Époque, and during the twenties and the Spanish Second Republic, the literaturisation that was made of the devil revolutionised the ideas of the Bourgeoisie and the people of the time since newspapers were much

  16. Tratamento da síndrome da veia cava superior Treatment of superior vena cava syndrome

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    Luís Marcelo Inaco Cirino

    2005-12-01

    Full Text Available A veia cava superior é formada pela união das duas veias inominadas, direita e esquerda, e localiza-se no mediastino médio, à direita da artéria aorta e anteriormente à traquéia. A síndrome da veia cava superior representa um conjunto de sinais (dilatação das veias do pescoço, pletora facial, edema de membros superiores, cianose e sintomas (cefaléia, dispnéia, tosse, edema de membro superior, ortopnéia e disfagia decorrentes da obstrução do fluxo sanguíneo através da veia cava superior em direção ao átrio direito. A obstrução pode ser causada por compressão extrínseca, invasão tumoral, trombose ou por dificuldade do retorno venoso ao coração secundária a doenças intra-atriais ou intraluminais. Aproximadamente 73% a 97% dos casos de síndrome da veia cava superior ocorrem durante a evolução de processos malignos intratorácicos. A maioria dos pacientes com a síndrome secundária a neoplasias malignas é tratada sem necessidade de cirurgia, através de radioterapia ou quimioterapia, ou através da colocação de stents endoluminais. Quando a síndrome é de etiologia benigna, o tratamento é feito através de medidas clínicas (anticoagulação, elevação da cabeça, etc. ou, em casos refratários, através de angioplastia, colocação de stents endoluminais e cirurgia.The superior vena cava is formed by the union of the right and left brachiocephalic veins. It is located in the middle mediastinum, to the right of the aorta and anterior to the trachea. Superior vena cava syndrome consists of a group of signs (dilation of the veins in the neck, facial swelling, edema of the upper limbs, and cyanosis and symptoms (headache, dyspnea, cough, orthopnea and dysphagia caused by the obstruction of blood flow through the superior vena cava to the right atrium. This obstruction can be caused by extrinsic compression, tumor invasion or thrombosis. Such obstruction may also occur as a result of insufficient venous return

  17. Oncologia de Cabeça e Pescoço: enquadramento epidemiológico e clínico na avaliação da Qualidade de Vida Relacionada com a Saúde Head and Neck Cancer: Health Related Quality of Life Assessment considering clinical and epidemiological perspectives

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    Augusta Silveira

    2012-03-01

    Full Text Available A importância das doenças oncológicas como causa de morbilidade e mortalidade está em crescimento, sendo reconhecido o seu impacto social e peso global pelos custos económicos e sociais envolvidos na sua prevenção, tratamento e reabilitação. As patologias oncológicas de cabeça e pescoço representam um dos seis tumores malignos mais prevalentes em todo o mundo, com um valor estimado de 900.000 novos casos diagnosticados anualmente em escala mundial. Estes doentes oncológicos apresentam deterioração de funções básicas que, quando percepcionadas, têm impacto negativo na sua Qualidade de Vida. Um registo oncológico adequado permite uma análise mais rigorosa dos resultados obtidos na avaliação da Qualidade de Vida Relacionada com a Saúde. Este estudo incluiu 380 doentes oncológicos de cabeça e pescoço e demonstra que as mulheres apresentam resultados de Qualidade de Vida globalmente inferiores. Salienta-se ainda a importância do diagnóstico precoce em oncologia, que se relaciona frequentemente com melhores scores e conclui-se que a localização do tumor tem impacto sobre a autopercepção de Qualidade de Vida. Os valores de Qualidade de Vida Relacionada com a Saúde devem ser interpretados à luz das variáveis sociodemográficas e clínicas, para melhor se avaliar a Patologia Oncológica de Cabeça e Pescoço numa perspectiva epidemiológica no sentido de melhor compreender o processo saúde - doença.The importance of oncology diseases as a cause of morbidity and mortality is increasing worldwide, and their social impact is being recognized due to economic and social costs involved in prevention, treatment and rehabilitation. Head and neck cancer is one of the six most prevalent neoplasms worldwide, with an estimated 900,000 new cases diagnosed annually. Regardless of tumor site, deterioration of basic functions affecting head and neck areas are perceived and affect patients' lives. Appropriate cancer registration may

  18. Na busca da cura do corpo, a oração opera milagres: uma discussão sobre eficácia simbólica, perspectivismo, cura e religião (In the search for the healing of the body, prayer works miracles: a discussion on symbolic efficacy, perspectivism

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    Irene de Jesus Silva

    2013-09-01

    Full Text Available Na busca da cura do corpo, a oração opera milagres: uma discussão sobre eficácia simbólica, perspectivismo, cura e religião (In the search for the healing of the body, prayer works miracles: a discussion on symbolic efficacy, perspectivism - DOI: 10.5752/P.2175-5841.2013v11n31p965O artigo busca descrever, compreender e interpretar o caso observado de uma jovem portadora de teratoma ovariano maligno, internada em hospital do câncer na cidade de Belém, estado do Pará. A jovem foi desenganada diante do diagnóstico da doença, mas sua mãe agarrou-se na “fé em Deus”, pois “Ele opera milagres”, dizendo que dela retiraram “coisa feia”, cheia de dentes, cabelos e gorduras, que não sabia inteiramente explicar, mas que “Jesus cura”. A mãe, evangélica, mantinha a Bíblia na enfermaria, orando em voz alta diante do leito da menina. Aos poucos, amenizou-se a gravidade do caso, deixando perplexo o saber biomédico, diante do reconhecimento de outras buscas de cura, como através da oração, que levou aquela jovem a sair de alta hospitalar. Esse episódio, observado atentamente pela coautora deste artigo, permite uma discussão que transcende o âmbito da biomedicina, do ponto de vista antropológico, especialmente no campo da chamada “eficácia simbólica”, em que xamanismo e psicanálise podem ser chamados para conferir sentido a esse drama, cujo desfecho mostrou-se favorável para a jovem e sua mãe, até o ponto que foi possível observar. Palavras-chave: Cura. Religião. Eficácia Simbólica.   Abstract This article aims to describe, understand and interpret the observed case of a young woman with ovarian malignant teratoma, hospitalized in the cancer hospital in the city of Belém, State of Pará, Brazil. The young woman was thought as incurable on the diagnosis of the disease, but her mother clung in “faith in God”, because “He works miracles”, saying that “ugly things”, full of teeth, hair and grease

  19. TUMOR DE MASSON DE CAVIDAD ORAL: PRESENTACIONES CLÍNICAS

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    ENRIQUE COSCARÓN-BLANCO

    2018-05-01

    malignos, principalmente el angiosarcoma, del que se distingue por su encapsulamiento, buena delimitación y la ausencia de atipias celulares. El tratamiento es quirúrgico, requiriendo excisión completa amplia así como suprimir los factores irritantes. En nuestros pacientes, una vez identificado el origen del sangrado, se realizó resección simple del tumor inyectando previamente habones de suero fisiológico perilesionales para reducir su vascularización y utilizando electrocauterio mediante pinza bipolar sin incidencias y sin recidiva.  CONCLUSIÓN : El tumor de Masson es una curiosidad que raramente da lugar a situaciones de riesgo como las descritas, pero que debe ser diagnosticada correctamente y diferenciada de otros tumores vasculares. La sospecha de etiología irritativa-traumática, como en estos pacientes por su relación con prótesis dental en el primero y mordidas en la segunda es clara. Deben evitarse traumatismos repetidos que puedan producir recidivas y sangrados. La exploración ORL minuciosa retirando prótesis y visualizando todos los recovecos de la vía aerodigestiva superior y de la boca en particular ante todo sangrado oral es esencial. 

  20. Metástases cerebrais secundárias a sarcoma pleomórfico primário do pulmão

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    2017-09-01

    Full Text Available Das lesões cerebrais (LC a maioria são malignas, mas podem ser provocadas por abcessos ou hematomas. Metade dos tumores cerebrais são primários, os restantes são secundários/metástases e podem exercer efeito de massa e indiciar o local da lesão, mas não a etiologia. Os carcinomas sarcomatóides do pulmão são malignos, representam 1% dos tumores não pequenas células do pulmão; de mau prognóstico; sendo cirurgia a abordagem curativa. Descreve-se um caso de um homem, 43 anos, com antecedentes de pneumotórax espontâneo e fumador (26UMA. Recorreu ao serviço de urgência, por cefaleias frontais de tensão com evolução de 1mês com naúseas, fotofobia e descoordenação motora. No exame objectivo: vigil, colaborante, orientado, com dismetria na prova calcanhar-joelho à esquerda, marcha in tandem difícil sem apoio. Na tomografia computorizada (TC cerebral: áreas de edema parietotemporal direita (DT e parietal esquerda (ESQ, associadas a duas áreas nodulares parietais. Na ressonância magnética cerebral: lesões nodulares na transição occipitotemporal posterior DT de 35x25mm e parietal posterior ESQ de 25x20mm (Figura 1; lesões de natureza secundária. Concluiu-se tratar metástases cerebrais. Do estudo etiológico: hemograma, parâmetros inflamatórios, renais, hepáticos e tiroideus normais; marcadores víricos, estudos serológico e imunológico negativos. Na TC torácica: lesão espiculada no lobo superior DT (Figura 2. Broncofibroscopia normal; citologia negativa para células malignas e anatomia patológica revelou sarcoma pleomórfico primário do pulmão. Realizou metastectomia das LC, radioterapia holocraniana e posteriormente foi aceite para lobectomia superior DT. Aos 6meses de seguimento, assintomático e sem lesões de novo. A abordagem cirúrgica é a opção curativa, mas estas neoplasias têm um comportamento agressivo com metastização precoce e em localizações atípicas. A remoção das lesões metast

  1. Tendencias de la mortalidad por cáncer de mama en México, 1980-2009 Breast cancer mortality trends in Mexico, 1980-2009

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    Elvia de la Vara-Salazar

    2011-10-01

    Full Text Available El cáncer de mama ha trascendido como un importante riesgo para la salud de las mujeres a escala mundial. Las muertes por cáncer de mama han tenido un destacado incremento dentro de los tumores malignos a nivel mundial al cobrar más de 460 000 vidas en 2008, convirtiéndolo en el padecimiento con más decesos alrededor del mundo.Los cambios demográficos y en estilos de vida han modificado la exposición de la población al riesgo de enfermedades como el cáncer,y desde 1980la mortalidad porcáncerdemama ha mantenido una tendencia ascendente,ubicándose por encima de las muertes por cáncer cervicouterino desde 2006. Al analizar las tasas de mortalidad en las mujeres mexicanas de 25 años de edad en adelante a lo largo de 30 años, se distinguen diferencias estatales y por grupos de edad. Aun cuando el perfil de esta causa de muerte se ha asociado con un mayor desarrollo regional, en este trabajo se puede observar que están ocurriendo cambios y las muertes también están creciendo en la población de mujeres de regiones y entidades menos desarrolladas.Queda de manifiesto el reto que México enfrenta, y la necesidad de conjuntar esfuerzos e implementar programas para educar a la población hacia el autocuidado de la salud, así como promover estilos de vida saludables, además de mejorar la infraestructura diagnóstica para lograr una detección a tiempo y garantizar un tratamiento adecuado.Breast cancer has become an important health risk for women worldwide.The important growth of breast cancer-related deaths within those caused by malign tumors throughout the globe went past the 460 000 in 2008,becoming the deadliest disease worldwide.Demographic changes and lifestyles have modified the population exposure to risk factors of maladies such as cancer, and since 1980 breast cancer mortality has remained on an upward tendency,surpassing cervical cancer in 2006. After analyzing mortality rates along 30 years in Mexican women 25 or more years

  2. Aplicación del índice pronóstico AGES para el tratamiento del carcinoma bien diferenciado de la tiroides Application of AGES prognostic rate for treatment of a well differentiated thyroid carcinoma

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    Gimel Sosa Martín

    2009-09-01

    Full Text Available INTRODUCCIÓN. En la actualidad la selección del tratamiento quirúrgico adecuado en pacientes con carcinoma diferenciado de la tiroides en etapas tempranas es controversial. La presente investigación tuvo el objetivo de describir y evaluar los resultados del diagnóstico y tratamiento de esta enfermedad en un período de 5 años. MÉTODOS. Se realizó un estudio observacional, descriptivo con elementos analíticos incorporados, y prospectivo para la recolección de información de los pacientes atendidos por presentar nódulo de la tiroides, en el ISMM «Dr. Luis Díaz Soto», entre enero del 2002 y diciembre del 2006. A estos pacientes con cánceres bien diferenciados en etapas I y II según la clasificación internacional de tumores, ganglios y metástasis, se les aplicó de forma retrospectiva el índice de pronóstico AGES. RESULTADOS. La muestra estudiada estuvo constituida por 73 pacientes, de los cuales 69 eran mujeres (94,5 %. Del total de pacientes estudiados, 42 presentaron tumores benignos (57,5 % y 31, malignos (42,5 %. De los 31 casos diagnosticados como carcinomas mediante parafina, 21 obtuvieron puntuación menor de 4 según el índice AGES (menor riesgo, y solo 11 de estos (67,7 % recibieron una cirugía conservadora de la tiroides. CONCLUSIONES. Existió una buena concordancia entre la biopsia por aspiración con aguja fina y la parafina, por lo que la primera se considera de valor en la exploración de un nódulo de la tiroides. El índice AGES no siempre fue tomado en cuenta para la selección del tipo de cirugía, con tendencia a la cirugía más radical. Las complicaciones mayores se asociaron con mayor frecuencia a la cirugía radical.INTRODUCTION: At the present times, the selection a suitable surgical treatment for patients presenting with an early differentiated thyroid carcinoma is a controversial question. The aim of present research was to describe and to assessment the diagnosis results and the treatment of this

  3. Biopsia por punción con aguja fina sin aspiración en el diagnóstico prequirúrgico del nódulo del tiroides Fine needle biopsy without aspiration in the presurgical diagnosis of thyroid nodule

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    Francisco Ochoa Torres

    2001-12-01

    Full Text Available Se estudió un grupo de 100 pacientes operados de nódulo único del tiroides en el Servicio de Cirugía General del Hospital “Cmdte. Manuel Fajardo”, para validar el método de la biopsia por punción con aguja fina sin aspiración (citopunción en el diagnóstico prequirúrgico de esa afección. A cada paciente se le realizó una citopunción con aguja No. 25 antes de la intervención quirúrgica; los resultados se clasificaron en negativos (benignos y positivos (malignos y sospechosos y la histología posoperatoria, en benigna y maligna, según los intereses de nuestro trabajo y de criterios preestablecidos en el Departamento de Anatomía Patológica del hospital. El 100 % de las muestras fue útil para diagnóstico con una correspondencia entre citopunción e histología del 83 %. Los valores de los indicadores de validación fueron: sensibilidad: 76 %, especificidad: 85 %, valor predictivo positivo: 57 %, valor predictivo negativo: 93 % y eficacia general del método: 85 %. Concluimos que la citopunción es un método diagnóstico útil en el nódulo único del tiroides y que logra iguales resultados que la BAF, pero la primera es más recomendable por ser de más fácil aplicación, menos traumático y más económico.A group of 100 patients operated on of thyroid nodule at the Service of General Surgery of “Comandante Manuel Fajardo” Hospital was studied aimed at validating the method of biopsy by fine needle puncture without aspiration (cytopuncture in the presurgical diagnosis of this disease. Every patient underwent cytopuncture with needle No. 25 before the operation. The results were classified into negative (benign and positive (malignant and suspected, and postoperative histology into benign and malignant, according to the interests of our investigation and to the criteria preestablished at the Department of Pathological Anatomy of the hospital. 100 % of the samples were useful for the diagnosis with a correspondence

  4. Carcinoma basocelular - Análise de 300 casos observados em Uberlândia - MG Basal cell Carcinoma - Analysis of 300 cases observed in Uberlândia - MG, Brazil

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    Sônia Antunes Oliveira Mantese

    2006-03-01

    Full Text Available FUNDAMENTO: O carcinoma basocelular é o câncer da pele mais comum, compreendendo 75% dos tumores epiteliais malignos. Localiza-se na face e acomete indivíduos brancos, acima de 40 anos de idade, com história de exposição repetitiva à luz solar. OBJETIVO: Descrever o carcinoma basocelular em suas variáveis epidemiológica, clínica e histopatológica. CASUÍSTICA: Realizou-se estudo transversal de 300 pacientes com carcinoma basocelular atendidos no Serviço de Dermatologia do Hospital de Clínicas, no período de 1999 a 2003. Foram preenchidos protocolos com identificação do paciente, história de exposição solar e caracterização do carcinoma basocelular. RESULTADOS: Foram identificadas 447 lesões de carcinoma basocelular nos 300 pacientes estudados, cuja maioria era do sexo feminino (59,3% e da raça branca (93%, com história de exposição solar (90,3%, apresentando lesão única (74%, predominantemente facial (77% das lesões. O tipo histopatológico mais freqüente foi o nodular (46,3% das lesões, com predomínio do superficial no tronco. CONCLUSÕES: Observou-se predomínio do carcinoma basocelular no sexo feminino, demonstrando a tendência atual desse tumor. A presença de vários tumores sucessivos ou simultâneos em um mesmo paciente salienta a importância de exames periódicos nesses doentes. Não se estabeleceu correlação entre os tipos clínicos e histopatológicos. Confirmou-se que o tipo superficial é mais freqüente no tronco.BACKGROUND: Basal cell Carcinoma is the most common type of skin cancer and represents 75% of malignant epithelial tumors. It usually occurs on the face of white individuals aged over 40 years, with history of repetitive exposure to sunlight OBJECTIVE: To describe the epidemiological data, clinical presentation and histopathological findings of 300 patients with basal cell carcinoma. CASUISTIC: A cross-sectional study of 300 patients with Basal cell Carcinoma seen at the outpatient

  5. Enfermedad por depósito de cristales de pirofosfato cálcico en la articulación temporomandibular con extensión intracraneal: A propósito de un caso Calcium pyrophosphate deposition disease of the temporomandibular joint with intracranial extension: A case report

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    I. Zubillaga Rodríguez

    2011-03-01

    Full Text Available Introducción: La articulación temporomandibular (ATM humana es un conjunto de estructuras que permite la relación anatómica y funcional entre el hueso temporal y la mandíbula. Los síntomas y signos asociados a los procesos neoplásicos-seudotumorales de la ATM son similares a los asociados a los trastornos temporomandibulares. Caso clínico: Presentamos un nuevo caso clínico de enfermedad por depósito de cristales de pirofosfato cálcico deshidratado (EDCPCD con afectación de la ATM e invasión intracraneal. Se trata de una artropatía microcristalina que comparte características clínicas con la condromatosis sinovial. Se exponen los aspectos claves relativos al diagnóstico y el tratamiento de dicha patología. Discusión: Los tumores que más frecuentemente afectan la ATM son las metástasis de tumores malignos. Entre las lesiones tumorales-seudotumorales que se originan directamente de la membrana sinovial se encuentran la condromatosis sinovial, la sinovitis villo-nodular, el sarcoma sinovial, la gota tofácea y la EDCPCD. Esta última es relativamente común en edades avanzadas, particularmente en la rodilla. El análisis de los cristales es esencial para establecer un diagnóstico de certeza. El tratamiento es eminentemente quirúrgico. Conclusiones: La EDCPCD en la ATM es extremadamente rara. Las masas tumorales que surgen como tumores primarios en la ATM representan un problema diagnóstico desafiante. La variada presentación de estas lesiones a menudo enmascara la patología de base y conlleva su retraso en el diagnóstico.Introduction: The human temporomandibular joint (TMJ is the structural complex that supports the functional and anatomic relations between the temporal bone and mandible. Symptoms and signs related to neoplastic or pseudotumoral disease of this joint are similar to the symptoms associated with temporomandibular joint dysfunction. Case report: We report a new case of calcium pyrophosphate deposition disease

  6. Tabagismo e câncer no Brasil: evidências e perspectivas Tobacco smoking and cancer in Brazil: evidence and prospects

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    Victor Wünsch Filho

    2010-06-01

    Full Text Available Neste artigo analisa-se a tendência temporal da prevalência do tabagismo no Brasil, bem como as assimetrias da prevalência de acordo com as regiões do país, a idade, o gênero e o nível socioeconômico da população. Desde o estabelecimento da relação entre tabagismo e câncer de pulmão há 60 anos, o número de tumores malignos com evidências de associação causal com o tabagismo ascendeu a vinte. O declínio da prevalência do tabagismo na população brasileira tem sido constante desde o final da década de 80. Até 2003, foi mais intenso entre os homens. A partir daquele ano, a queda tornou-se mais pronunciada entre as mulheres. As mais altas prevalências de tabagismo encontram-se no Sudeste e Sul, as duas regiões com maiores incidências de neoplasias estritamente relacionadas ao tabaco (cavidade oral, esôfago e pulmão. A exposição ambiental à fumaça do tabaco também foi examinada considerando-se os efeitos para os adultos não fumantes, que apresentam maior risco de tumores de pulmão, laringe e faringe, e entre crianças de pais fumantes, suscetíveis ao risco de hepatoblastoma e leucemia linfocítica aguda. Apesar do incontestável sucesso da política de controle do tabagismo no país, as ações de prevenção devem considerar que as parcelas da população com piores condições socioeconômicas e com baixo nível educacional são as que apresentam taxas mais altas de prevalência de tabagismo. Dentro destes segmentos populacionais os adolescentes representam uma prioridade.In this paper, the prevalence of smoking in Brazil is examined according to time trend and regions of the country, as well as considering the asymmetries of the prevalence of tobacco smoking by age, sex and socio-economic level of the population. Since the establishment of the relationship between smoking and lung cancer 60 years ago, the number of malignant tumors with evidence of a causal association with tobacco smoking has amounted to

  7. Premalignant quiescent melanocytic nevi do not express the MHC class I chain-related protein A Los nevos melanocíticos premalignos quiescentes no expresan la molécula MHC class I chain-related protein A

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    Mercedes B. Fuertes

    2011-08-01

    linfocitos T CD8+ aß y ?d a través del receptor NKG2D, lo que dispara la secreción de IFN-? y la citotoxicidad contra las células malignas. Aunque la mayoría de los tumores sólidos expresan MICA y esta molécula constituye un blanco durante la inmunovigilancia contra tumores, tumores de alto grado expresan bajos niveles de MICA en superficie celular debido al clivaje inducido por metaloproteasas. Asimismo, los melanomas se desarrollan luego de la neotransformación maligna de melanocitos. Sin embargo, se desconoce la expresión de MICA en estadios premalignos (nevos melanocíticos. En este trabajo analizamos la expresión de MICA en 19 nevos primarios de 11 pacientes mediante citometría de flujo. Cuando el material fue suficiente, también analizamos la expresión de MICA por Western blot. En ninguno de los 15 nevos primarios (intradérmicos, junction, mixtos, lentigo y congénitos ni en muestras de piel normal, lesiones benignas (queratosis seborreica, premalignas (queratosis actínica y cáncer benigno basocelular, detectamos expresión de MICA. Contrariamente, un melanoma primario de diagnóstico reciente mostró intensa expresión de MICA en superficie celular. Nuestros resultados indican que el inicio de la expresión de MICA ocurre una vez que la célula ha traspasado el estadio de transformación maligna, por lo que el análisis de su expresión en secciones de piel podría constituir un marcador útil para diferenciar nevos benignos de melanomas malignos.

  8. Comportamiento del cáncer gástrico en pacientes de la EPS-s provincia de García Rovira (Santander, en el periodo 2007-2014 / Gastric Cancer Behavior in EPS-s (Health Insurance Company in The Province of García Rovira (Santander, during the 2007 – 2014 Period / Comportamento do câncer gástrico nos pacientes da EPS-s da província de Garcia Rovira (Santander no periodo de 2007-2014

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    Diana Mireya Cuadros- Picón, MD.

    2015-03-01

    Full Text Available Introducción: El cáncer gástrico es en Colombia y Santander, la primera causa de muerte por tumores malignos, a pesar de no ser la primera neoplasia en frecuencia. Objetivo: Teniendo en cuenta lo anterior, el cáncer gástrico es un problema de salud pública y en nuestro medio no existen estudios analíticos que permitan caracterizar esta población; lo que se propone es una investigación en la cual se caracterice el comportamiento en la población con cáncer gástrico en la provincia de García Rovira, Santander, en el periodo 2007-2014. Metodología: Estudio analítico con 57 historias clínicas revisadas de pacientes de una empresa promotora de salud del régimen subsidiado (EPS-s con diagnóstico de cáncer gástrico confirmado por histopatología. Las variables consideradas fueron: sexo, edad, estadio, patología, localización, tratamiento y sobrevida, se realizó análisis univariado teniendo en cuenta la variable edad categorizada por rangos (hasta 50 años, 51 a 60 años, 61 a 70 años, y más de 70 años; variables cualitativas descritas en tabla de frecuencias, porcentajes e intervalos de confianza; el análisis bivariado se realizó buscando el valor P del test de Fisher, los datos fueron analizados en el paquete estadístico Stata. Resultados y conclusiones: Los resultados mostraron que los hombres representan un 77.2% de los casos de cáncer gástrico estudiados; el 68.4% del total de los pacientes tenía más de 60 años. Se encontraron diferencias significativas en la localización del tumor por sexo, ya que en las mujeres el cáncer se localizó en el antro pilórico mientras que en los hombres fue predominantemente en el cardias y el cuerpo del estómago (p<0.05; por su parte, las variables estadio clínico y tratamiento recibido se encontraron asociados de manera estadística a mortalidad (p<0.05. [Cuadros-Picón DM, Reyes-Soto Y. Comportamiento del cáncer gástrico en pacientes de la EPS-s provincia de García Rovira

  9. Carfilzomib en el tratamiento de mieloma múltiple: revisión sistemática de la literatura y experiencia colombiana basada en RIPS / Carfilzomib for the Treatment of Multiple Myeloma: Systematic Review of the Literature and Colombian Experience Based on RIPS / Carfilzomib no tratamento do mieloma múltiplo: revisão da literatura e da experiência colombiana baseada em RIPS

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    Camilo Castañeda, MD.

    2014-11-01

    Full Text Available Introducción: El mieloma múltiple es un tumor maligno y progresivo de las células B asociado a lesiones osteolíticas, inmunodeficiencia y disfunción renal que ha sido tratado desde 2008 con bortezomib con el cual se logró un aumento del tiempo de sobrevida de los pacientes, sin embargo su uso se vio limitado por efectos adversos dependientes de la dosis, en especial la neuropatía periférica dolorosa. Recientemente ha entrado en uso carfilzomib (agente inhibidor de proteosoma de segunda generación aprobado por la FDA en 2012 como agente único para tratamiento de enfermedad refractaria y recaídas de mieloma múltiple. Objetivo: Realizar una revisión de la literatura y determinar la experiencia colombiana con el medicamento carfilzomib teniendo en cuenta las estadísticas nacionales consignadas en los registros individuales de prestación de servicios de salud. Además se describe la situación de un caso clínico. Metodología: La revisión se hizo con base en literatura indexada en PubMed; como criterio de inclusión se tuvo en cuenta que los artículos a revisar fueran estudios clínicos de fase 2 y 3 de carfilzomib en manejo de mieloma múltiple. Respecto a la experiencia colombiana se identificaron 37 pacientes colombianos con mieloma múltiple diagnosticado entre 2003 y 2012 y a quienes se hubiera prescrito carfilzomib, teniendo en cuenta información proporcionada por Biotoscana. Resultados: En total se localizaron 8 estudios clínicos con asignación al azar que evidencian efectos adversos no hematológicos como fatiga (367 de los 678 pacientes, 54%, y náusea (323 pacientes, 48%. En el caso de los RIPS, de los 37 pacientes, 22 pacientes recibieron de 1 a 8 ciclos de carfilzomib (promedio 3.0, mediana 3. Se evaluó la respuesta clínica en 9 de ellos, encontrándose 4 pacientes (22% en respuesta parcial muy buena, 4 pacientes (22% en respuesta parcial, 1 paciente (6% con enfermedad estable. Conclusiones: Se encontró diferencia

  10. The development of the Oocytes and Seasonal Changes in the ovary of the Ide Idus Idus (L. in the river kävlingean, south Sweden

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    Cala Plutarco

    1970-09-01

    . Afuera de la zonaradiata aparece un aparato especial "aparato de adhesión de los huevos" --Apporatus for fastening the eggs (Raven 1961--, consistente en filamentos largos (Fig. 12.ESTADIO 8. Huevos maduros o listos para ser expelidos. Estos huevos en condiciones frescas son fuertemente adhesivos. Son esféricos, ca. 1,7 mm diam., y están cubiertos por una membrana gruesa. Luego de la ovulación, los estratos foliculares y el tejido conectivo estromático circundante entraen colapso para formar el lumen que contiene residues celulares (Figs. 14 y 15.  Así, el primer signo de una gónada indiferenciada aparece, en Idus idus (L. del río Kävlingean, después del primer período de crecimiento o en peces aproximadamente de seis meses. Los primeros oocitos aparecen durante el segundo verano. Oocitos en el estadio 5 aparecen usualmente en ovarios de peces de edad (age group IV, pero algunas veces se hallan en la edad III. El paso del estadio 5 al estadio 6 requiere un año y entonces el pez se considera maduro y los oocitos inician la maduración. Es decir,la hembra de I. idus puede alcanzar madurez sexual a una edad de cuatro años, sin embargo usualmente la adquiere a los cinco años de edad, de manera que las hembras pueden desovar por primera vez en el quinto año de vida, pero la mayoría en el sexto.  No todos los huevos maduros son puestos durante el desove (Fig. 16.  Los que aún quedan en el ovario despues del desove sufren atresia. Las plaquetas periféricas de vitelo comienzan a aglutinarse apareciendo vacuolos.  La membrana vitelina a menudo persiste hasta que tanto el vitelo como el citoplasma han desaparecido, siendo difícil determinar si su desaparición es efectuada por fagocitosis o disolución.  La relación entre el desarrollo de los oocitos y la edad del I. idus (ver Tabla 1, puede ser resumida como sigue:AÑO 1. Al finalizar el primer año de vida del alevino las gónadas están compuestas por grupos aislados de oogonios o espermatogonios, i

  11. Reconstrucción inmediata de cuero cabelludo Immediate scalp reconstruction

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    O. Iribarren Brown

    2006-03-01

    Full Text Available Presentamos una serie de casos realizados en el Servicio de Cirugía del Hospital Clínico San Pablo en Coquimbo, Chile, entre Abril de 1998 y Abril de 2005. Se trata de un grupo de estudio de 22 pacientes consecutivos con pérdida traumática o quirúrgica del cuero cabelludo, mayor de 3cm de diámetro. Se empleó para la reconstrucción colgajo semilunar, en espejo o en remolino vascularizados a partir de las ramas principales del cuero cabelludo. Analizamos en cada caso el tamaño del defecto, pérdida de hueso asociada, tipo de cirugía, resultados de la cobertura y complicaciones. La edad media de los pacientes fue de 40.6 años con un rango entre 3 y 71 años. El área anatómica comprometida fue parietal en 11 pacientes (50%, temporal en 7 (31,8%, occipital en 3 (13,6% y frontal en 1 caso (4,5%. La causa de la pérdida de sustancia fue resección de tumores malignos o benignos en 10 casos, postraumática en 5, postquirúrgica en 4, y por alopecia en 3. El tamaño medio del defecto fue de 147 cm² con un rango entre 28 y 615 cm² . El colgajo empleado fue doble en espejo en 10 casos (50%, semilunar de deslizamiento en 9 (36,4% y en remolino en 3 (13,6%. En 6 pacientes se utilizó un injerto dermo-epidérmico para cerrar un defecto residual del área dadora del colgajo (dos semilunares y dos en espejo. Veintiun pacientes (45% evolucionaron sin incidencias, con cicatrización del colgajo en un plazo máximo de 21 días. Un paciente con pérdida ósea tras dos craneotomías, presentó necrosis parcial distal del colgajo y falleció por neumonía aspirativa. Comparamos los tres tipos de reparación de acuerdo al tamaño del defecto y a la superficie del mismo. La elección de colgajo doble en espejo, remolino o semilunar, al aplicar la prueba de Kruskal Wallis, no se relacionó con la superficie del defecto, y la elección del colgajo fue atribuible al azar, p > 0.05. La principal razón para escoger uno u otro fue la ubicación del defecto

  12. Neoplasias primárias múltiplas em pacientes com câncer colorretal Multiple primary neoplasms in colorectal cancer patients

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Marcelo de Souza CURY

    2000-04-01

    Full Text Available Introdução - A presença de uma segunda neoplasia maligna, tendo sítio e histologia diferentes da primeira, define o conceito de neoplasias primárias múltiplas. Com o aumento da sobrevida dos pacientes com câncer, houve um aumento de neoplasias primárias múltiplas. Este estudo objetiva avaliar a freqüência de neoplasias primarias múltiplas em pacientes com diagnóstico de câncer colorretal do Setor de Oncologia da Disciplina de Gastroenterologia da Universidade Federal de São Paulo. Pacientes e Métodos - No período de 1993 a 1998, 145 pacientes com câncer colorretal foram acompanhados no Setor de Oncologia da Disciplina de Gastroenterologia da Universidade Federal de São Paulo. Destes, cinco pacientes (3,4% tinham neoplasias primárias múltiplas. O segundo tumor foi confirmado por exame histológico, sendo excluídas as possibilidades de metástase. Resultados - A idade média dos doentes com neoplasias primárias múltiplas foi de 60,6 anos, quatro eram do sexo feminino e um do masculino, três apresentaram doença no reto, um no cólon direito e um no cólon esquerdo. Os outros sítios foram mama, útero, útero e vagina, pele e lábio. Um paciente foi a óbito e os outros estão em acompanhamento, sendo que dois, há mais de três anos. Dois pacientes tinham sido submetidos a radioterapia pélvica antes do aparecimento da neoplasia colorretal. Em um paciente o tumor colorretal antecedeu o outro câncer e em quatro apareceu posteriormente ao diagnóstico da outra neoplasia primária. Discussão - A prevalência de neoplasias primárias múltiplas foi de 3,4%, sendo maior no sexo feminino. Câncer de endométrio foi o outro tumor maligno mais freqüente. Quarenta por cento dos nossos pacientes foram submetidos a radioterapia. Acreditamos ser importante o acompanhamento dos pacientes para o diagnóstico precoce de uma nova neoplasia em qualquer paciente que já tenha apresentado um câncer.Introduction - Multiple primary

  13. BREAST CANCER METASTASIS IN THE STOMACH: WHEN THE GASTRECTOMY IS INDICATED ?

    Science.gov (United States)

    Rodrigues, Marcus Vinicius Rozo; Tercioti-Junior, Valdir; Lopes, Luiz Roberto; Coelho-Neto, João de Souza; Andreollo, Nelson Adami

    2016-01-01

    the absence of other secondary involvement and control of the primary lesion. A neoplasia de mama é o tumor maligno mais comum na população feminina tendo o trato gastrointestinal, e mais especificamente o estômago, como local incomum para metástases. Analisar uma série de casos com esse tumor e propor medidas que possam diagnosticá-lo com maior precocidade. Foram analisados retrospectivamente 12 pacientes com diagnóstico de neoplasia gástrica secundária a câncer de mama, confirmado por biópsia e imunoistoquímica. Foram analisados idade do diagnóstico, tipo histológico do tumor primário, intervalo de tempo entre o diagnóstico do tumor e a metástase, tratamento e sobrevida. A idade média foi de 71,3 anos (40-86 anos). Em média, o diagnóstico da metástase gástrica foi de sete anos após o diagnóstico da lesão primaria (0-13 anos). Nove casos tiveram metástases em outros órgãos, sendo os ossos os locais mais acometidos. Evidenciou-se positividade de anticorpo CK7 em 90,9% casos, receptor de estrógeno em 91,67%, receptor de progesterona em 66,67% e BRST2 em 41,67%. A ausência de CK20 foi de 88,89%. Oito casos foram tratados com quimioterapia associada ou não ao bloqueio hormonal e em quatro foi indicada ressecção cirúrgica sendo em três gastrectomia total e em um caso gastrectomia subtotal. A sobrevida média foi de 14,58 meses. Em doentes com história prévia de câncer de mama apresentando diagnóstico endoscópico de neoplasia gástrica, é necessário considerar a possibilidade de metástase. A confirmação é feita por estudo imunoistoquímico e a gastrectomia deve ser orientada diante da ausência de outros locais de acometimento secundário e controle da lesão primária.

  14. Familial cancer: depressed NK-cell cytotoxicity in healthy and cancer affected members Câncer familiar: depressão da atividade citotóxica de células natural killer em indivíduos sadios e pacientes com diferentes tipos de câncer

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Terezinha C.B. Montelli

    2001-03-01

    ônica, osteoblastoma, melanoma e carcinomas gástrico, pancreático e cólon retal. Quinze membros dessa família foram estudados, sendo 13 sadios, acompanhados por 5 anos e dois com câncer: glioblastoma e leucemia mielóide crônica. Duas pessoas sadias, no momento da avaliação, desenvolveram posteriormente osteoblastoma mandibular ou melanoma maligno. Como controle, foram avaliados 19 indivíduos saudáveis de faixa etária equivalente. A determinação de linfócitos T CD3+ e de suas subpopulações CD4+ e CD8+ foi realizada empregando-se anticorpos monoclonais e a atividade citotóxica de células NK, avaliada pelo teste de single-cell contra células alvo da linhagem eritroleucêmica K562. Os resultados mostraram que as percentagens de células T totais (CD3+, da subpopulação CD4+ e da relação CD4/CD8 foram significativamente menores nos indivíduos da família estudada em comparação aos valores observados no grupo controle. Em todos os membros dessa família a percentagem de formação de conjugados entre células NK-células alvo foi inferior ao valor mínimo observado nos controles. Essa alteração poderia estar relacionada a defeito na expressão de moléculas de adesão, presentes na membrana de células NK, como provável causa das alterações funcionais dessas células. A herança dos mecanismos determinantes desta deficiência pode ser um fator de risco, com valor prognóstico para o desenvolvimento de cancer.

  15. Osteossarcomas humanos de alto grau: imunoexpressão de p53, erb-2 e P-glicoproteína, e correlação com o parâmetro anaplasia P-glycoprotein, erb2 and p53 expression in high-grade human osteosarcomas and their correlation with anaplasia

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Maria Teresa de Seixas Alves

    2008-04-01

    Full Text Available INTRODUÇÃO: Osteossarcoma (OS, o mais freqüente tumor primário maligno do osso, tem comportamento local agressivo e alto índice de disseminação sistêmica. Os eventos que permitem o crescimento e a disseminação tumoral ainda permanecem controversos. Os estudos sobre a carcinogênese e a progressão dessa neoplasia, com base na imunoexpressão de c-erb-B2, P-glicoproteína (P-gp e p53, apresentam resultados conflitantes acerca do real valor prognóstico e suas correlações com parâmetros histológicos. A anaplasia, em neoplasias na infância, constitui parâmetro histológico de agressividade tumoral e quimiorresistência. Nos OS primários ou metastáticos, seu significado permanece controverso. Por outro lado, em outras neoplasias humanas, a expressão do c-erb-B2 relaciona-se com p53, grau nuclear e outros parâmetros de agressividade. OBJETIVO: Avaliar a imunoexpressão de p53, c-erb-B2 e P-gp em OS, correlacionando os par��metros entre si e com a presença de anaplasia. MÉTODO: O estudo incluiu 96 biópsias pré-quimioterapia de pacientes com OS de alto grau, diagnosticados entre 1991 e 2000. A pesquisa imuno-histoquímica de p53, P-gp e c-erb-B2 foi feita pela técnica da estreptoavidina-biotina-peroxidase. Foram considerados positivos os casos onde havia imunoexpressão em 10% ou mais das células neoplásicas. Somente colorações membranosa (para cerb-B2 e P-gp e nuclear (para p53 foram consideradas positivas. Anaplasia foi definida como no tumor de Wilms, sendo considerada presente ou ausente. RESULTADOS: Anaplasia pôde ser avaliada em 82/96 casos, estando presente em 29 (35,36%. Imunoexpressão de p53 foi detectada em 25 dos 60 casos (36,23%; de P-gp, em 30 dos 73 casos (41,1%; e de c-erb-B2, em 22 dos 55 casos (40%. Os resultados demonstraram associação entre as imunoexpressões de c-erb-B2 e p53 (p = 0,042, p53 e o parâmetro anaplasia (p = 0,015, anaplasia e Pg (p = 0.034 CONCLUSÕES: A imunoexpressão de p53, c

  16. Efectividad de la premedicación con N-acetil cisteína más dimetilpolisiloxano versus un placebo para mejorar la visibilidad en la endoscopia digestiva: estudio prospectivo, ciego, controlado aleatorizado

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Martín Alonso Gómez-Zuleta

    2017-06-01

    Full Text Available Introducción: el cáncer gástrico es el tumor maligno que genera mayor mortalidad en Colombia. Para su tratamiento es fundamental detectarlo en un estadio temprano de desarrollo. Infortunadamente en Colombia, más del 90 % de los casos se diagnostican en estado avanzado a diferencia de Japón donde menos del 50 % tienen esta característica. Esto se debe a que, en ese país, se practican endoscopias (EVDA de tamización y porque todas se preparan con una solución que permite limpiar el moco y la saliva. Objetivo: evaluar si la preparación con una solución antes de la EVDA permite mejorar la visibilidad del estómago. Diseño: se trata de un estudio prospectivo, ciego controlado y aleatorio, que se realizó entre enero y junio de 2016. Métodos: los pacientes provenientes de consulta externa y a quienes se les realizó endoscopia EVDA fueron asignados al azar en dos grupos. Al Grupo A, se le administraron 100 ml de agua mezclada con 400 mg de N-acetil cisteína (NAC y 200 mg (3 cm3, solución a 66 mg/cm3 de dimetilpolisiloxano (DMPS media hora antes del examen; mientras que al Grupo B, solo se le administraron 100 ml de agua media hora antes. Todas las soluciones se prepararon en frascos tapados para que ni el paciente, ni el médico vieran el contenido. Después de la endoscopia, se evaluó la preparación en una escala visual previamente validada y se compararon los resultados obtenidos en los dos grupos. Resultados: En total, se incluyeron 203 pacientes con un promedio de edad de 57 años de los cuales el 62,2 % eran mujeres. El Grupo A estaba integrado por 98 pacientes y el Grupo B, por 105. No se presentaron diferencias significativas en cuanto a edad o sexo en ninguno de los dos grupos. Al evaluar la visibilidad de la mucosa se detecta que el Índice de visibilidad total (IVT fue de 4,8 ± 2,2 en el Grupo A versus 7,4 ± 2,9 en el Grupo B, con una p<0,00. En cuanto a los hallazgos endoscópicos, se encontró que: en tres pacientes del

  17. Tendencias de mortalidad por cánceres atribuibles al tabaco en México

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Víctor José Tovar-Guzmán

    2002-01-01

    Full Text Available Objetivo. Describir la tendencia de la mortalidad por cáncer atribuible al consumo de tabaco, particularmente neoplasias del pulmón, en México, durante el periodo 1980-1997. Material y métodos. Se hizo un análisis de tendencias de mortalidad para cada tipo de cáncer asociado con el tabaco, según la Clasificación Internacional de Enfermedades. Las tasas cruda y ajustada de mortalidad fueron estimadas en términos de edad, género, causa básica de la muerte y año, entre 1980 y 1997. Se estimó la razón de género y proporción relativa para los casos que estaban en el grupo de edad entre 35 y 64 años y para toda la población estudiada. Como denominador se utilizaron las proyecciones por edad calculadas por el Consejo Nacional de Población (1970-2010. Resultados. La razón de género para las tasas de mortalidad por cáncer de laringe, esófago, cavidad oral y faringe fue de 2.10:1.00 (hombre: mujer. La razón de género para el cáncer de laringe es enorme: 4.21: 1.00, probablemente debida a la mayor prevalencia de hombres fumadores de tabaco. La proporción relativa estimada, usando la mortalidad total debida a tumores malignos, entre 1980 y 1997 fue la siguiente: cáncer de pulmón 12.31%, laringe 1.71%, esófago 1.55% y cavidad oral/faringe 1.49%. El antecedente de tabaquismo tiene correlación con la tendencia de la tasa de mortalidad por cáncer del pulmón (Beta: 0.910, IC 95%: 1.097-1.797; R² 0.827. Para los grupos sociales mas pobres, por entidad federativa, la correlación está invertida (Beta: -0.510, IC 95%: -0.170, -0.039, R²: 0.260. Conclusiones. En México, la mejoría en el diagnóstico, la transición demográfica y el incremento del consumo de tabaco son, probablemente, los principales factores a los que se atribuye la tasa de mortalidad por cáncer. No obstante, otras variables asociadas con el estilo de vida, como urbanización, actividad física, ingesta de carotenoides y otros componentes dietéticos y t

  18. Atención médica de urgencia, premisa del sistema de salud cubano

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Raidel González Rodríguez

    2015-07-01

    constituye la creación de áreas intensivas en cada localidad de nuestro país, constituyendo un importante paso de avance en el logro de una mayor supervivencia de los pacientes graves, llevando a todos los rincones de la isla vida, amor y servicios especializados de atención. Dichas áreas se encuentran dotadas de los medios tecnológicos necesarios e imprescindibles para garantizar un trabajo protocolizado con eficiencia, (4 en interés de poder solucionar los problemas sanitarios graves que aquejan a muchos pacientes y mejorar su calidad de vida, lo que constituye hoy premisa del sistema de salud cubano, el cual no escatima esfuerzos y recursos para garantizar la atención a estos pacientes. Resulta imperioso referirse al tema de los servicios de urgencia, los incrementos existentes en las tasas de mortalidad y años de vida potencialmente perdidos, los cuales se producen mayormente por las enfermedades del corazón y los tumores malignos, (5, 6 constituyendo en la actualidad misión del sector de salud a través de su atención primaria con el cumplimiento de las acciones preventivas, las visitas a hogares y correcta dispensarización y seguimiento de los riesgos. A tono con lo expresado, cuando se cuenta con mínimas condiciones estructurales, equipamiento básico y profesionales de salud altamente capacitados en la atención al paciente grave, se logra una medicina de excelencia, que contribuye a modificar la mortalidad y la letalidad de patologías rectoras desde la atención primaria de salud y en cualquiera de sus niveles de atención, logrando con ello salvar más vidas y disminuir las alteraciones asociadas con un menor gasto de recursos y estadía hospitalaria.

  19. Comparação dos métodos de imagem no diagnóstico dos tumores renais e calcificações nestas neoplasias Comparison of imaging methods for diagnosis of renal tumors and their calcifications

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Sergio Marrone Ribeiro

    2004-12-01

    Full Text Available OBJETIVO: Tentar estabelecer uma metodologia no diagnóstico e conduta dos pacientes com massas renais sólidas e complexas, comparando os custos e benefícios dos diferentes métodos de diagnóstico por imagem. Procuramos avançar no diagnóstico diferencial entre lesões benignas e malignas, particularmente através da investigação das calcificações tumorais. MÉTODOS: Realizamos um estudo prospectivo em 31 pacientes portadores de massas renais sólidas ou complexas, todos eles submetidos à ultra-sonografia abdominal (US, ultra-sonografia doppler da massa renal (US Dop, tomografia computadorizada (TC e ressonância magnética (RM. RESULTADOS: Encontramos 28 pacientes com massas malignas e três com massas benignas. Entre os 28 pacientes com lesões malignas, 17 mostraram calcificações pela TC; 16 deles calcificações do tipo central e um calcificação do tipo curvilinear periférica pura (casca de ovo. A urografia excretora (UGE mostrou uma taxa de detecção para calcificações significantemente menor que a US e a TC. Massas benignas e malignas apareceram como descrito na literatura, com o US, TC e RM mostrando alta sensibilidade e especificidade no diagnóstico dos tumores renais. A exceção foi na US Dop, onde nós obtivemos menor sensibilidade para a caracterização de fluxo tumoral maligno. CONCLUSÕES: Foi surpreendente verificar que a TC revelou calcificações centrais em 51,6% dos pacientes desta série, todas elas em lesões malignas, quando a literatura refere uma freqüência de calcificações entre 8% e 22% dos carcinomas de células renais, em estudos utilizando radiografias simples do abdômen e UGE. Este achado é de grande importância quando consideramos que estas calcificações ocorrem particularmente em neoplasias malignas. Como resultado da comparação dos diferentes métodos de diagnóstico por imagem, nós propomos uma metodologia para adequada investigação dos tumores renais.BACKGROUND: To establish the

  20. Usefulness of endoscopic ultrasonography in the preoperative diagnosis of submucosal digestive tumours Utilidad de la encoendoscopia en el diagnóstico preoperatorio de malignidad de los tumores submucosos digestivos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    D. Martínez-Ares

    2005-06-01

    last three factors were considered independent predictive factors for malignancy. Conclusions: endoscopic ultrasonography has a great sensitivity and specificity in the diagnosis of malignancy regarding submucosal lesions. The irregularity of lesion borders, a heterogeneous ultrasonographic pattern, and the presence of cystic areas above 2 mm in size were considered independent predictive factors for malignancy.Introducción: el diagnóstico preoperatorio de las lesiones submucosas del tubo digestivo puede ser complicado. La endoscopia convencional no permite establecer claramente un diagnóstico y no valora adecuadamente el tamaño de las lesiones. Además, la biopsia endoscópica no suele ser diagnóstica. La citología obtenida por medio de la punción con aguja fina tampoco presenta la suficiente sensibilidad y especificidad como para ser considerada como el patrón oro en el diagnóstico de estas lesiones. Evaluamos a continuación la utilidad de la ultrasonografía endoscópica en el estudio de los tumores submucosos digestivos. Material y métodos: hemos recogido de forma prospectiva los estudios ultrasonográficos de todos los pacientes con tumores submucosos tratados quirúrgicamente en nuestro centro. Se ha evaluado la sensibilidad y especificidad de esta técnica en el diagnóstico de malignidad de estas lesiones, así como los factores que con mayor fiabilidad predicen el comportamiento maligno. También se valoró la fiabilidad de la ecoendoscopia en la valoración del tamaño y en identificar la capa de la pared en que se localizan las lesiones. Los resultados del estudio anatomopatológico fueron considerados el patrón oro en el diagnóstico. Resultados: el tamaño medio de las lesiones medido por ecoendoscopia no presenta diferencias significativas con el de la pieza quirúrgica. Sin embargo, la endoscopia convencional infravalora el tamaño de las lesiones. La ultrasonografía endoscópica estableció adecuadamente la capa de origen de las lesiones en

  1. Screening mammography interpretation test: more frequent mistakes; Laboratorio di radiologia-Modulo di senologia: errori piu' frequenti

    Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

    Gozzi, Gino; Ganzetti, Alessandra [U.O. Radiologia P.O. Sant' Anna, Como (Italy); Martinoli, Carlo; Bacigalupo, Lorenzo [Genova Univ., Genova (Italy). U.O. Radiologia Clinica; Conti, Giovanni Maria [Istituto di Radiologia Ospedali Riuniti, Parma (Italy); Bodini, Maria; Fiorentino, Carla; Marini, Ugo Paolo [P.O. Cremonese Azienda Istituti Ospedalieri, Cremona (Italy). Servizio di Radiologia; Santini, Dolores [Azienda USL Modena Poliambulatori Distretto 3, Modena (Italy). Screening Mammografico

    2005-03-01

    disease in 5 cases, surgical scar in 1 case, ABBI scar in 1 case, radial scar in 2 cases, microcalcifications that had remained stable for years in 2 cases, focal sclero-adenosis in 1 case and sclero-elastosis in 1 case. Conclusions: The errors were due to microcalcifications, benign disease simulating a neoplasm, overlapping tissue, visibility of a lesion in one projection only, lesion site in relation to the corpus mammae, missed areas of asymmetry. Attention must be paid to these signs of focal breast disease since, if correctly evaluated, they enable the early diagnosis of low-grade carcinomas that frequently carry a favourable prognosis. [Italian] Scopo: Analizzare i casi mammografici piu' errati fra i partecipanti al test di autovalutazione in mammografia (Mx) proposto al Congresso Nazionale della SIRM a Rimini nel 2002, verificandone i rilievi semeiologici che hanno indotto all'errore, discutendone le motivazioni e valutando gli eventuali errori di impostazione degli Organizzatori. Materiale e metodi: E' stata proposta una casistica mammografica di 160 casi (32 positivi e 128 negativi per patologia neoplasica all'istologia) basata sulle quattro proiezioni standard e disposta su quattro diafanoscopi a pannelli multipli, con 40 casi per uno ed equivalente proporzione benigno/maligno. I partecipanti disponevano di schede prestampate dove riportare il proprio giudizio diagnostico. Sono state valutate 134 schede compilate con completezza. Sono stati isolati i 23 casi piu' errati da oltre 15 partecipanti con percentuale variabile fra 40-90%. Di questi casi 10 erano lesioni maligne e 13 erano mammografie negative. Nella revisione si e' inoltre valutato l'apporto delle indagini complementari (non a disposizione dei partecipanti) alla corretta diagnosi. Risultati: Dall'analisi delle 134 schede compilate in maniera completa (tutti i 40 casi) e' risultato un numero complessivo di 5360 risposte, 1180 di esse (22,01%) risultate

  2. Prevalence of p21 immunohistochemical expression in esophageal adenocarcinoma Prevalência da expressão imunoistoquímica da proteína p21 em adenocarcinoma do esôfago

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Maitê de Mello Villwock

    2006-09-01

    , according to the immunoreactive scoring system. CONCLUSION: p21 was expressed in 9 of 42 patients (21.4% with esophageal adenocarcinoma diagnosed in the last 5 years by the Group for Surgeries of the Esophagus and Stomach of Hospital de Clínicas de Porto Alegre. In our patient population, the accumulation of p21 did not play a key role in the carcinogenesis of esophageal adenocarcinoma.RACIONAL: No mundo ocidental, a prevalência de adenocarcinoma da junção esôfago-gástrica vem crescendo nas últimas décadas. Atualmente, é aceito que o adenocarcinoma do esôfago se desenvolve de uma lesão pré-maligna: esôfago de Barrett. Este carcinoma é de difícil diagnóstico nos seus estágios iniciais, o que resulta em mortalidade significativa. O estudo da biologia molecular tem demonstrado que grande parte dos tumores malignos tem origem na interação entre o componente hereditário e influências externas, que em indivíduos predispostos podem ocasionar alterações genéticas que influenciem o controle da diferenciação e crescimento celular. O p21(WAF1/CIP1 tem papel fundamental na regulação do ciclo celular e sua expressão imunoistoquímica tem sido estudada em diversos tumores, mostrando influência no prognóstico de várias neoplasias. OBJETIVO: Verificar a prevalência da expressão da proteína p21 em pacientes com adenocarcinoma de esôfago diagnosticados nos últimos 5 anos no Grupo de Cirurgia de Esôfago e Estômago do Hospital de Clínicas de Porto Alegre, RS (GCEE/HCPA. PACIENTES E MÉTODOS: A população em estudo foi constituída de 42 pacientes com adenocarcinoma de esôfago diagnosticados no GCEE/HCPA entre janeiro de 1998 e dezembro de 2002. A expressão da proteína p21 foi avaliada por meio de imunoistoquímica, com anticorpo primário, p21, clone SX118, código M7202 da DAKO, e quantificada de acordo com o sistema de escore de imunorreatividade ("Immunoreactive scoring system" - IRS. RESULTADOS: Foram estudados 42 pacientes, 83,3% eram do sexo

  3. Experience with a New Colour-Scintillographic Method for Diagnosing Liver Tumours and Inflammatory Liver Disorders; Experience d'une Nouvelle Methode d'Enregistrement Scintigraphique en Couleurs, pour le Diagnostic des Tumeurs Hepatiques et des Affections Inflammatoires du Foie; Opyt ispol'zovaniya novogo metoda tsvetnoj'' stsintigrafii dlya diagnostiki pechenochnykh opukholej i vospalitel'nykh protsessov pecheni; Ensayo de un Nuevo Metodo de Registro Centelleografico Policromo, para el Diagnostico de Tumores Hepaticos y de Inflamaciones del Higado

    Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

    Sparchez, T.; Gheorghescu, B.; Steclaci, A.; Merculiev, E.; Popovici, M. [Clinique Medicale, Bucarest (Romania)

    1964-10-15

    que le noir represente l'activite maximum, situee au centre du foie ou le parenchyme est plus epais. Les couleurs intermediaires correspondent aux differentes zones d'isoradioactivite. Les auteurs ont etudie, a l'aide de cette methode, 150 cas de tumeurs hepatiques malignes (primitives et secondaires) et de tumeurs benignes, 80 cas d'hepatite chronique et de cirrhose et 50 cas normaux. Dans la majorite descas, ils ont utilise l'or-198 colloiedal (Amersham-Angleterre) injecte par voie intraveineuse. Ils ont effectue parallelement, dans un grand nombre de cas, des mecanogrammes, photoscintigrammes en blanc et noir et scintigrammes en couleurs. Le diagnostic a ete verifie par ponction, laparoscopie, laparophoto ou cinematographie, ponction biopsique, intervention chirurgicale ou necropsie. La methode scintigraphique en couleurs permet de mieux distinguer les variations d'intensite de la radioactivite, c'est-a-dire la desorganisation ou la substitution du parenchyme hepatique par processus tumoraux. (author) [Spanish] Para obtener imagenes que reflejasen mejor los detalles de la estructura del parenquima hepatico modificado por la enfermedad, los autores adaptaron al aparato Scanner-Tracerlab un dispositivo gracias al cual se pueden obtener diagramas hepaticos en siete colores. Cada color, elegido arbitrariamente, corresponde a un numero dado de impulsos y representa zonas de isorradiactividad, es decir, de tejido hepatico de volumen relativamente igual. En el centelleograma policromo, el blanco representa la radiactividad de fondo, mientras que el negro representa la actividad maxima, situada en el centro del higado, donde el parenquima es mas espeso. Los colores intermedios corresponden a las diferentes zonas de isorradiactividad. Recurriendo a este metodo, los autores estudiaron 150 casos de tumores hepaticos malignos (primitivos y secundarios) y de tumores benignos, 80 casos de hepatitis cronica y de cirrosis, y 50 casos normales. En la mayoria de los casos utilizaron

  4. Experiencia clínica sobre 37 casos de insulinoma Clinical experience in 37 cases of insulinoma

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Adriana G. Diaz

    2006-12-01

    Full Text Available El insulinoma es el tumor neuroendocrino pancreático más frecuente. Se manifiesta por signos adrenérgicos y de neuroglucopenia. Su diagnóstico se confirma documentando la existencia de hipoglucemia junto a una inapropiada secreción de insulina. Desde 1988 fueron estudiados 23 mujeres (48 ± 18 años y 14 varones (45 ± 19 años con diagnóstico de insulinoma. La evolución de la enfermedad hasta el diagnóstico fue de 2.8 ± 2.1 años. Veintisiete pacientes (73% presentaron principalmente síntomas de neuroglucopenia, y el 27% refirió síntomas adrenérgicos. El laboratorio mostró glucemia en ayunas 32.4 ± 8.7 mg/dl, insulina (RIA 38.2 ± 39.7 µU/ml (n=11, insulina (quimioluminiscencia 23.8 ± 18.1 µU/ml (n=26, péptido C 1.15 ± 1.6 nmol/l (n=14. El test de ayuno prolongado fue diagnóstico a las 9.0 ± 5.2 horas (n=21. La localización preoperatoria fue posible en el 73% por imágenes, arteriografía con estimulación de calcio y/o ecografía intraoperatoria. Once casos fueron operados por laparoscopia, y el resto por vía convencional. El diagnóstico fue confirmado por histología e inmunohistoquímica. Veintidos pacientes (61.1% presentaron insulinomas únicos (16 en cuerpo y cola, 6 en la cabeza y proceso uncinado, 6 eran portadores de insulinomas múltiples, 5 de insulinomas malignos, 1 de nesidioblastosis del adulto y en 2 casos los hallazgos fueron incaracterísticos. En 3 pacientes se halló un glucagonoma asociado (1 de ellos con NEM1. Una paciente no fue operada recibiendo tratamiento con verapamilo, con buena respuesta clínica. El seguimiento postquirúrgico fue de 60.4 ± 59.9 meses.Insulinoma is the most frequent pancreatic islet cell tumor. Clinical manifestations include adrenergic and neuroglycopenic symptoms. Diagnosis is established through demonstration of inappropriately elevated insulin serum concentrations in the presence of hypoglycemia. The aim of this study is to show our experience in the management of

  5. Las Afecciones Prostáticas y su Tratamiento

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Jorge Cavelier Gaviria

    1993-12-01

    que padecen trastornos no malignos de la próstata, los niveles del citado antígeno pueden elevarse debido a un mayor volumen de tejido prostático. Además, la próstata también reacciona liberando enzimas del antígeno a que nos hemos referido cuando se le somete a un masaje durante el tacto rectal. Por eso, es conveniente esperar unos días antes de hacer el análisis de sangre, a fin de evitar que tales antígenos den niveles artificialmente altos. Se estima que los niveles normales de este antígeno, por lo general, caen dentro de un margen entre Oy 4 ug/ml.

    Entre más alto es el nivel, mayor es el riesgo de tener cáncer de la próstata. Por lo tanto, si el tacto rectal revela alguna anomalía o si el citado análisis de sangre da niveles mayores de 4, se considera entonces la posibilidad de cáncer. Así el patólogo puede, mediante el examen microscópico, determinar definitivamente si hayo no cáncer prostático. Aunque el ultrasonido y la biopsia se hacen a través del recto, la posibilidad de hemorragia o de infecciones es mínima...

  6. Resultados do registro nacional brasileiro em vídeo-cirurgia colorretal - 2007 Results of the 2007 Brazilian national registry in colorectal videosurgery

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    Rubens Valarini

    2008-06-01

    Full Text Available Este trabalho multicêntrico reúne a experiência de 28 equipes brasileiras em vídeo-cirurgia colorretal. No período de 1992 a 2007 foram operados 5259 pacientes, sendo excluídos 515 (9,8% doentes devido a dados incompletos. Foram avaliados 4744 pacientes, sendo 1994 homens (41,4% e 2750 mulheres (58,6%, cuja idade variou de 1 a 94 anos (média de 57,5 anos. Doenças benignas foram diagnosticadas em 2355 pacientes (49,6%. A maioria das afecções (50,7% localizava-se no cólon esquerdo e sigmóide, 28,2% no reto e 0,3% no canal anal, 8,0% no cólon direito e 7,0% difusa. Ocorreram 29 óbitos (1,6%. Foram operados 2389 (50,4% pacientes portados de tumores malignos, estando localizados no reto em 48,5%, cólon esquerdo e sigmóide 30,7%, cólon direito 16%, cólon transverso 3,2% e canal anal 0,6%. Os tipos histológicos foram 2347 (98% adenocarcinomas, 30 (0,6% carcinomas espinocelulares e outros tipos histológicos em 12 (0,2% pacientes. A recidiva global foi de 15,3%. Houve 180 (3,8% complicações intra-operatórias, sendo as mais comuns lesões vasculares de cavidade e lesões de alças intestinais, com incidência de 1%. Foram relatadas 261 (5,5 % conversões para laparotomia, sendo a causa mais comum a dificuldade técnica em 1,4%. Complicações pós-operatórias foram registradas em 683 (14,5 %. Em período médio de 52 meses de seguimento houve 19 (0,8% recidivas no local de inserção de trocártes. Não houve recidiva parietal em incisão utilizada para retirada da peça. CONCLUSÕES: 1 Nos últimos anos, a experiência brasileira em vídeo-cirurgia colorretal teve aumento expressivo; 2 As indicações operatórias para câncer e doenças benignas foram semelhantes, sendo que a doença diverticular representou 40 % das doenças benignas tratadas; 3 Os índices de morbi-mortalidade foram baixos e semelhantes aos relatados na literatura; 4 Os resultados oncológicos avaliados demonstram que as ressecções laparoscópicas determinam

  7. Infecção gonocócica em rim carcinomatoso Gonococcal infection in carcinomatous kidney

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    Jorge de Gouvêa

    1939-01-01

    Full Text Available Os A.A. observaram um caso de infecção renal gonocócica, que relatam com as necessarias minucias, tanto sob o ponto de vista clinico-cirurgico como bacteriologico. 2 - Revendo a bibliografia sobre o assunto, verificaram que as infecções renais gonocócias são raras, e rarissimas as que apresentam provas de identificação bacteriologica completa do gonocóco, como se fez no presente caso que deve figurar em 15º lugar, desde a descoberta do germen por Neisser, ha 59 anos. 3 - As provas bacteriologicas consistiram no exame bacterioscopico do sedimento urinario e pús renal, caracteres das colonias e culturas, seguidas de exames de esfregaços, provas de fermentação de glicose e maltose; sôro aglutinação e gono fixação. Todas as provas foram positivas para o gonocóco. 4- O rim não deve ser favoravel á proliferação do gonocóco, ou pela natureza do seu epitelio ou pela secreção de substancias que impeçam o seu desenvolvimento ou outra causa qualquer. Dada a frequencia das infecções gonocócicas no parelho urinario inferior, seria de esperar que, em grande numero de casos, fosse atingido o superior.5 - Como causas predisponentes a esse ataque secundario que se processa por vias sanguinea, linfatica ou contiguidade, cita Uhle as seguintes: 1º - perturbações congenitas, lesões obstrutoras, principalmente do ureter. 2º - calculos, tumores, etc. 3º - traumatismos seguidos de rutura e hemorragia e 4º - antecedentes patologícos não demonstrados. O nosso caso cabe no 2º paragrafo. O rim apresentava um tumor maligno e tinha inumeros calculos. 6 - Depois que o rim foi retirado pela intervenção cirurgica, que correu sem acidentes, o doente entrou logo a melhorar, tendo alta curado, do Hospital. Nada tem havido, até a presente data, que faça suspeitar, no desenvolvimento de qualquer metastase do tumor. Aliás, a operação foi indicada em virtude do estado infeccioso, sendo posterior á mesma a descoberta do carcinoma. 7

  8. Infección quirúrgica en cirugía maxilofacial Cross Infection in maxillofacial surgery

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    J. Martínez-Checa

    2004-04-01

    Full Text Available Objetivos. Determinar la incidencia de infección del lecho quirúrgico en un Servicio de Cirugía Maxilofacial que atiende a una población de 818.959 habitantes y analizar los factores de riesgo implicados en la misma. Método. Estudio de cohorte prospectivo (septiembre 1999- noviembre 2000. Se incluyeron a todos los pacientes intervenidos quirúrgicamente por patología maxilofacial en este Servicio excepto aquellos ingresados por cuadros de celulitis odontógena y los sometidos a extracciones dentarias. Población total de estudio = 382. Seguimiento hasta treinta días posteriores a la intervención o un año si se requirió osteosíntesis. Diagnóstico de infección según criterios CDC. Análisis estadístico. bivariante, (Chi cuadrado, t-Student y regresión logística simple y análisis multivariante (regresión logística múltiple. Paquete estadístico SPSS 10.0. Resultados. La incidencia total de infección quirúrgica fue del 9,4%. En cirugía traumatológica fue del 1.8%, en no traumatológica del 15,5%. Dentro de esta última, en procesos benignos, la incidencia de infección fue del 2,9% y en procesos malignos 20,9%. En el análisis multivariable resultaron como factores predictores de infección el tiempo de intervención superior a dos horas (OR=7, IC95%: 3,01-16,25, el grado de contaminación de la herida (OR=7,20, IC95%:1,25-26,52 y la reintervención quirúrgica (OR=6,29, IC95%:2,64-14,94. La incidencia de infección aumenta escalonadamente para cada unidad de incremento del índice NISS (Nacional Nosocomial Infection Surveillance (OR=3,61, IC95%:2,38-5,60. Conclusiones. La incidencia de infección del sitio quirúrgico en cirugía traumatológica maxilofacial es baja, mientras que en cirugía no traumatológica es similar a la aportada por otros estudios. Los factores que de manera independiente se asocian a la infección son el tiempo de intervención, el grado de contaminación de la herida y la reintervención quir

  9. Carcinomas basocelulares: estudo clínico e anatomopatológico de 704 tumores Basal cell carcinomas: anatomopathological and clinical study of 704 tumors

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    Aurilene Monteiro Bandeira

    2003-02-01

    Full Text Available FUNDAMENTOS: Este é um estudo retrospectivo e anatomopatológico de 704 carcinomas basocelulares de 623 pacientes, diagnosticados no período de 1991 a 1996, no setor de Dermatopatologia da Clínica Dermatológica do Hospital das Clínicas da UFPE e em um laboratório privado de dermatopatologia da cidade do Recife. OBJETIVOS: Caracterizar aspectos clínicos e anatomopatológicos dos carcinomas basocelulares diagnosticados nos dois serviços da região de Pernambuco. MÉTODOS: Para o estudo clínico, os dados foram retirados dos prontuários e para o estudo anatomopatológico, macro e microscópicos, foram feitas revisão dos preparados histológicos. Para o crescimento vertical empregaram-se métodos baseados nas técnicas histoprognósticas de Clark e Breslow, aplicadas ao melanoma maligno. RESULTADOS: Clínicos: a maior incidência foi no sexo feminino (55,7%, faixa etária de 55 a 72 anos, tempo de evolução com variabilidade elevadíssima, desde um mês a 40 anos, e a cabeça foi a região topográfica mais freqüente (73,8%, principalmente nasal (21,1% e zigomática (18,5%. A forma nodular pigmentada (47,4% foi a mais encontrada e o tamanho das lesões independeu do tempo evolutivo. Histologicamente os padrões considerados baseados apenas nos arranjos parenquimais, foram os adenóide, compacto, fibroepitelial de Pinkus plexiforme, pseudocístico, reticulado, superficial e tricoepitelial, predominando o adenóide (28,3%. A média de crescimento foi em 2/3 da derme reticular (32,4%, e os tumores que mais se aprofundaram mostraram fibroplasia intensa. Houve concomitância de vários tipos celulares em um mesmo tumor e o pigmento melânico esteve mais presente nos tricoepitelioides. CONCLUSÃO: A fundamental importância da caracterização clínica e anatomopatológica dos carcinomas basocelulares destes serviços, sem diferenças muito significativas para os grupos e atenção para definições comportamentais e proposições ao relat

  10. Free flaps in Surgical Dermatology: comparison between fasciocutaneous and myocutaneous free flaps in facial reconstructions Retalhos livres em dermatologia cirúrgica: comparação entre os retalhos livres fasciocutâneos e miocutâneos nas reconstruções faciais

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    Francisco Miguel Camacho-Martínez

    2011-12-01

    patients with deep and voluminous defects, although it is necessary to dislocate the navel from its original positionFUNDAMENTOS: Os cirurgiões dermatológicos habitualmente realizam retalhos pediculados cutâneos à distância, de padrão axial ou ao acaso, para reparar os defeitos faciais. Estes tipos de retalhos cutâneos requerem muito tempo para realizar-se e têm elevadas despesas econômicas, sociais e pessoais. Com a introdução da transferência em uma única etapa de retalhos livres ao local receptor, com anastomose microvascular, estes inconvenientes poderiam ser evitados. OBJETIVO: Demonstrar que se obtêm melhores resultados com retalhos livres fasciocutâneos ou miocutâneos e qual deles é mais adequado em Dermatologia cirúrgica. MATERIAL E MÉTODOS: Selecionamos dois pacientes, de sexos diferentes e idades similares, que haviam sido tratados com cirurgia de Mohs, para eliminar os tumores malignos recidivantes que se localizavam na parte superior das bochechas contatando com a zona zigomática. A mulher foi tratada com um retalho livre fasciocutâneo radial e o homem com um retalho livre do músculo reto do abdômen. RESULTADOS: Ambos os pacientes tiveram excelentes períodos pós-operatórios imediatos. As complicações observadas no homem foram relacionadas a uma alteração pulmonar prévia. O retalho fasciocutâneo radial livre foi mais fácil de realizar do que o do reto do abdômen; não obstante, o retalho livre radial é muito fino e, embora lhe seja incluído tendão do palmar, não proporciona suficiente volume razão pela qual requer a introdução posterior de implantes. Em contrapartida, o retalho livre do reto do abdômen transfere um largo retalho que tem suficiente tecido grasso para poder engordar no futuro. Quanto aos resultados estéticos da zona doadora, o retalho do reto do abdômen produz melhores cicatrizes, já que os defeitos secundários da superfície palmar do antebraço não podem ser fechados diretamente e requerem

  11. Efedrina versus fenilefrina: prevenção de hipotensão arterial durante anestesia raquídea para cesariana e efeitos sobre o feto Efedrina versus fenilefrina: prevención de hipotensión arterial durante anestesia raquidea para cesárea y efectos sobre el feto Ephedrine versus phenylephrine: prevention of hypotension during spinal block for cesarean section and effects on the fetus

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    Edno Magalhães

    2009-02-01

    Full Text Available JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: A hipotensão arterial durante a anestesia raquídea para cesariana deve-se ao bloqueio simpático e compressão aorto-cava pelo útero e pode ocasionar efeitos deletérios para o feto e a mãe. A efedrina e fenilefrina melhoram o retorno venoso após bloqueio simpático durante anestesia raquídea. O objetivo deste estudo foi comparar a eficácia da efedrina e da fenilefrina em prevenir e tratar a hipotensão arterial materna durante anestesia raquídea e avaliar seus efeitos colaterais e alterações fetais. MÉTODO: Sessenta pacientes, submetidas à anestesia raquídea com bupivacaína e sufentanil para cesariana, foram divididas aleatoriamente em dois grupos para receber, profilaticamente, efedrina (Grupo E, n = 30, dose = 10 mg ou fenilefrina (Grupo F, n = 30, dose = 80 µg. Hipotensão arterial (pressão arterial menor ou igual a 80% da medida basal foi tratada com bolus de vasoconstritor com 50% da dose inicial. Foram avaliados: incidência de hipotensão arterial, hipertensão arterial reativa, bradicardia e vômitos, escore de Apgar no primeiro e quinto minutos e gasometria do cordão umbilical. RESULTADOS: A dose média de efedrina foi 14,8 ± 3,8 mg e 186,7 ± 52,9 µg de fenilefrina. Os grupos foram semelhantes quanto aos parâmetros demográficos e incidência de vômitos, bradicardia e hipertensão arterial reativa. A incidência de hipotensão arterial foi de 70% no Grupo E e 93% no Grupo F (p JUSTIFICATIVA Y OBJETIVOS: La hipotensión arterial durante la anestesia raquídea para cesárea se debe al bloqueo simpático y a la compresión aortocava por el útero y puede ocasionar efectos malignos para el feto y su madre. La efedrina y fenilefrina mejoran el retorno venoso después del bloqueo simpático durante la anestesia raquídea. El objetivo de este estudio fue comparar la eficacia de la efedrina y de la fenilefrina en prevenir y tratar la hipotensión arterial materna durante la anestesia raquídea y

  12. Tratamento cirúrgico dos insulinomas -- estudo de 59 casos Surgical treatment of insulinoma. Study of 59 cases

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    M.C.C. Machado

    1998-06-01

    Full Text Available Após a confirmação clínica e laboratorial de hiperinsulinismo, o principal problema consiste na localização precisa da lesão no parênquima pancreático, propiciando tratamento cirúrgico adequado. OBJETIVO: Analisar os métodos utilizados para o diagnóstico e localização pré e intra-operatório dos insulinomas, bem como as técnicas e os resultados do tratamento cirúrgico. MÉTODOS: Foram estudados 59 casos consecutivos de insulinoma submetidos a intervenção cirúrgica. Cada um dos métodos utilizados para a localização pré-operatória dessas lesões foi avaliado quanto à sua eficiência em confronto com os achados intra-operatórios. A palpação do pâncreas, isoladamente ou associada à ultra-sonografia intra-operatória, como métodos de localização dos insulinomas, foi também estudada. Os tipos de intervenção cirúrgica foram analisados quanto aos seus resultados imediatos e tardios. RESULTADOS: Dos 59 insulinomas, 55 eram benignos e quatro, malignos. Dos métodos utilizados para a localização pré-operatória, a ultra-sonografia foi eficiente em 28,1% dos casos, a tomografia computadorizada em 25%, a ultra-sonografia endoscópica em 27,2%, a arteriografia seletiva em 54,1% e a colheita de amostras de sangue portal para dosagem de insulina em 94,4% dos casos. A palpação bidigital, durante a intervenção cirúrgica, localizou as lesões em 54/55 casos (98,2%. A ultra-sonografia intra-operatória foi decisiva em apenas um caso. Cinco doentes apresentavam neoplasia endócrina múltipla tipo I e em todos as lesões pancreáticas eram múltiplas. Foram efetuadas 29 enucleações e 32 ressecções pancreáticas nos doentes com lesões benignas. Os doentes com lesões malignas foram submetidos a ressecções pancreáticas e quimioterapia. Não houve mortalidade, porém observaram-se complicações (fístulas em 29/59 casos. Os resultados foram bons em 98,1% dos doentes com lesões benignas. Apenas um dos doentes com

  13. Ultrasound-guided intrapleural positioning of pleural catheters: influence on immediate lung expansion and pleurodesis in patients with recurrent malignant pleural effusion.

    Science.gov (United States)

    Araujo, Pedro Henrique Xavier Nabuco de; Terra, Ricardo Mingarini; Santos, Thiago da Silva; Chate, Rodrigo Caruso; Paiva, Antonio Fernando Lins de; Pêgo-Fernandes, Paulo Manuel

    2017-01-01

    To evaluate the role of intrapleural positioning of a pleural catheter in early lung expansion and pleurodesis success in patients with recurrent malignant pleural effusion (RMPE). This was a retrospective study nested into a larger prospective cohort study including patients with RMPE recruited from a tertiary university teaching hospital between June of 2009 and September of 2014. The patients underwent pleural catheter insertion followed by bedside pleurodesis. Chest CT scans were performed twice: immediately before pleurodesis (iCT) and 30 days after pleurodesis (CT30). Catheter positioning was categorized based on iCT scans as posterolateral, anterior, fissural, and subpulmonary. We used the pleural volume on iCT scans to estimate early lung expansion and the difference between the pleural volumes on CT30 and iCT scans to evaluate radiological success of pleurodesis. Clinical pleurodesis success was defined as no need for any other pleural procedure. Of the 131 eligible patients from the original study, 85 were included in this nested study (64 women; mean age: 60.74 years). Catheter tip positioning was subpulmonary in 35 patients (41%), anterior in 23 (27%), posterolateral in 17 (20%), and fissural in 10 (12%). No significant differences were found among the groups regarding early lung expansion (median residual pleural cavity = 377 mL; interquartile range: 171-722 mL; p = 0.645), radiological success of pleurodesis (median volume = 33 mL; interquartile range: -225 to 257 mL; p = 0.923), and clinical success of pleurodesis (85.8%; p = 0.676). Our results suggest that the position of the tip of the pleural catheter influences neither early lung expansion nor bedside pleurodesis success in patients with RMPE. Avaliar o papel do posicionamento intrapleural do cateter pleural na expansão pulmonar precoce e no sucesso da pleurodese em pacientes com derrame pleural maligno recorrente (DPMR). Trata-se de um estudo retrospectivo aninhado em um estudo prospectivo de

  14. Análisis epidemiológico de la mortalidad por causas en la Bahía de Algeciras (2001-2005 Epidemiological analysis of mortality by causes in Bahía de Algeciras, Spain (2001-2005

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Concepción Cruz Rojo

    2009-10-01

    Full Text Available Objetivos: Analizar la mortalidad general y prematura por causas de los habitantes de la Bahía de Algeciras, un área particularmente expuesta a la contaminación atmosférica. Métodos: Se comparan las tasas ajustadas por edad y las tasas de años potenciales de vida perdidos de 1 a 70 años, por sexo y por causas, del área estudiada (años 2001 a 2005, con el resto de Andalucía (años 2001 a 2005 y el conjunto de España (año 2003 mediante la razón de las tasas (riesgo relativo y su intervalo de confianza del 95% (IC95%, y las diferencias de las tasas (riesgo atribuible. Resultados: Se encuentra un exceso de mortalidad general y prematura estadísticamente significativo en los hombres y las mujeres de la Bahía de Algeciras, una zona próxima al estrecho de Gibraltar que soporta unos altos niveles de contaminación atmosférica. El riesgo relativo de la mortalidad prematura en los hombres es de 1,16 (IC95%: 1,15-1,17 respecto a Andalucía y de 1,30 (IC95%: 1,29-1,32 respecto a España, y en las mujeres es de 1,17 (IC95%: 1,15-1,19 y 1,24 (IC95%: 1,22-1,26, respectivamente. De los grandes grupos de causas estudiados destaca el mayor riesgo de muerte por enfermedades infecciosas y parasitarias, respiratorias y tumores malignos. Por causas específicas, sobresalen la isquemia cardiaca y los tumores mal definidos en ambos sexos. En los hombres destaca la sobremortalidad general y prematura de los tumores de traquea, bronquio y pulmón, vejiga urinaria y cirrosis hepática. Conclusiones: Se constata un mayor riesgo de mortalidad general y prematura en los hombres y las mujeres de la Bahía de Algeciras, una zona con elevada concentración industrial y contaminación atmosférica. Se propone continuar con investigaciones específicas y plantear actuaciones concretas encaminadas a promover un desarrollo económico sostenible.Objective: To analyze general mortality and premature mortality by cause in the population of Bahía de Algeciras, an area

  15. Vacinas contra rotavírus e papilomavírus humano (HPV Vaccines against rotavirus and human papillomavirus (HPV

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Alexandre C. Linhares

    2006-07-01

    -se que a implementação de vacinas de elevada eficácia na prevenção de tumores benignos e malignos causados por alguns tipos de HPV leve a uma queda acentuada das taxas desses tumores, os quais afetam milhões de pessoas em todo o mundo.OBJECTIVE: To briefly review strategies aimed at the development of rotavirus and HPV vaccines, with emphasis on the current status of studies assessing the safety, reactogenicity, immunogenicity and efficacy of recently developed vaccines. SOURCES OF DATA: This review focuses on articles published from 1996 to 2006, mainly those from the last five years, with special emphasis on data obtained from recently completed studies involving a new live attenuated human rotavirus vaccine and a virus-like particle (HPV vaccine. SUMMARY OF THE FINDINGS: Strategies for developing rotavirus vaccines ranged from Jennerian approaches to the new human-derived rotavirus vaccine. Currently, two rotavirus vaccines are recognized as both efficacious and safe: a pentavalent human-bovine reassortant vaccine and a vaccine derived from an attenuated rotavirus of human origin. The second of these has been evaluated in more than 70,000 infants all over the world. Prophylactic vaccines against HPV have been tested in more than 25,000 young individuals around the world. Results from phase II and III clinical studies indicate that such vaccines against the most common types of HPV, those linked to both genital warts and 70% of cervical cancers, are safe and highly efficacious. CONCLUSIONS: A future rotavirus immunization program covering 60 to 80% of infants worldwide is likely to reduce by at least 50% the number of rotavirus-associated hospitalizations and deaths. It is also reasonable to expect that implementation of HPV prophylactic vaccines will reduce the burden of the HPV-related diseases that presently impact millions of people around the world.

  16. Primary cysts and tumors of the mediastinum

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Pedro Bastos

    2007-09-01

    álise unifactorial identificou a existência de sintomas como factor preditivo de malignidade (p<0,001. A abordagem cirúrgica foi feita por toracotomia póstero-lateral (64 doentes, esternotomia mediana (51, mediastinostomia anterior (27, toracotomia ântero-lateral (18, videotoracoscopia (9 doentes e mediastinoscopia (2. Em 116 doentes foi efectuada ressecção total da lesão, em 8 ressecção alargada, em 7 ressecção subtotal e em 40 biópsia. Um doente (0,6% morreu no período pós-operatório. O follow-up englobou 165 doentes (96,5% e variou entre 34 dias e 13,4 anos (médio 5,7±4,0 anos. Em 75 doentes foi efectuado tratamento complementar com quimio e/ou radioterapia. Seis doentes foram reoperados por recorrência local (3 ou metástases (3 da lesão primária. Quinze faleceram em consequência da sua doença durante o período de follow-up. A sobrevida actuarial aos 5 anos foi de 97,6% para as lesões benignas e de 76,4% para as lesões malignas. Conclusão: Os resultados obtidos suportam a ressecção cirúrgica das lesões benignas e uma abordagem multimodal agressiva dos tumores malignos. Key-words: Mediastinal cysts, mediastinal tumours, general thoracic surgery, Palavras-chave: Cistos do mediastino, tumores do mediastino, cirurgia torácica

  17. Bienvenida la Medicina Molecular

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Orlando R. Serrano-Barrera

    2015-11-01

    éuticas y anticuerpos monoclonales incrementarán las opciones de calidad de vida para pacientes cubanos afectados por tumores malignos, en quienes, además, la presencia o ausencia de un marcador puede definir el pronóstico. (6 La lista puede extenderse largamente con ejemplos que ya comienzan a ser habituales y otros que crecerán de manera sostenida en la atención que se brinda desde el nivel primario de salud. Es hora, sin embargo, de pasar a la etapa 2.0, la vertiginosa caída de los costos de la secuenciación del genoma humano, que ya se estiman en US$ 500.00, (7 auguran una pronta introducción en las instituciones de salud, como ya se ha hecho aisladamente. (8 El mercado de las pruebas genéticas, tanto para secuencias aisladas como combinaciones de ellas y del genoma completo, está en plena expansión y desborda a los sistemas de salud al llegar hasta el autodiagnóstico; ello genera desafíos regulatorios y éticos que deben considerarse precozmente. Las influencias genéticas en el metabolismo y la eficacia de los medicamentos conforman un área en crecimiento que cambiará la manera de indicar las terapias, incluso con los fármacos genéricos tradicionales; (9 el panorama se complica más con el reciente hallazgo del papel de las bacterias intestinales en la reducción del efecto de la digoxina. (10 El número de medicinas de origen biológico en desarrollo para más de cien enfermedades en el presente año ronda los 900, contadas las vacunas. (11 Las terapias génicas, celulares y regenerativas pugnan por abrirse paso. Un simple cálculo matemático lleva a afirmar que la mayor parte de los profesionales de la salud de hoy estará aun ejerciendo, cuando estos y otros avances sean práctica rutinaria. Se debe, a partir de tal escenario previsible y próximo, adaptar la formación médica de pregrado y posgrado, aún no configuradas para desempeñarse en un modelo de medicina que, además de su base molecular, será eminentemente preventiva y personalizada

  18. Estudo retrospectivo de 47 complicações em 380 pacientes operados de câncer retal

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Geraldo Magela Gomes da Cruz

    2006-06-01

    Full Text Available No decurso de 31 anos de prática coloproctológica, acumulando um fichário com 24.200 pacientes, 923 (3,8% portadores de câncer no intestino grosso, dos quais 870 eram adenocarcinomas colorretais e 53 tumores malignos de ânus e margem de ânus. Dos 870 casos de adenocarcinomas colorretais, 490 (56,3% localizavam-se nos cólons e 380 (43,7% no reto. O presente trabalho tem como objetivo principal analisar uma casuística de 380 pacientes portadores de câncer retal atendidos de 1965 a 1996, 373 dos quais operados, com ênfase às técnicas cirúrgicas usadas e às 47 complicações decorrentes das cirurgias e suas correções. O CR foi mais comum no terço inferior (172; 45,3%, seguindo o terço superior (126; 33,1% e o médio (82; 21,6%. A ressecabilidade dos tumores retais de terço superior foi de 88,9% (112 pacientes, e a retossigmoidectomia abdominal com anastomose manual foi a cirurgia mais praticada (76 pacientes; 60,3%. A ressecabilidade dos tumores retais de terço médio foi de 90.2% (72 pacientes, e a retossigmoidectomia abdominal com anastomose manual e mecânica foi a cirurgia mais praticada (40 pacientes; 48,7%. A ressecabilidade dos tumores retais de terço inferior foi de 89,5% (154 pacientes, e a amputação abdominoperineal com colostomia definitiva foi a cirurgia mais praticada (154 pacientes; 74,4%. A ressecabilidade tumoral foi elevada (338 pacientes; 88,9%. As cirurgias mais praticadas foram a AAP (135 ou 35,5% e a retossigmoidectomia abdominal com anastomose colorretal manual e mecânica (130; 34,3%. A ocorrência de complicações cirúrgicas imediatas maiores foi de 12,6% (47 em 380 casos; e a mortalidade cirúrgica foi de 1,6% (6 casos. As 2 cirurgias mais praticadas apresentaram índices de complicações consideradas baixos: amputação abdominoperineal à Miles com colostomia definitiva - 135 cirurgias com 13 complicações (9,6% e 2 óbitos (1,5%; e a retossigmoidectomia abdominal tipo Dixon com anastomose manual

  19. Malignant thymomas – The experience of the Portuguese Oncological Institute, Porto, and literature review

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Berta Sousa

    2007-07-01

    ; 6 radiotherapy (4 B3-II patients, 2 B3-III patients, 2 chemotherapy (AB-IVa and 2 chemo and radiotherapy (B1-IVa, B2-III. Only the 2 patients who underwent adjuvant chemotherapy relapsed, at 168 and 46 months, dying at 168 and 49 months, respectively. The remaining patients who were given adjuvant treatment did not present signs of disease. Of the 5 subjects having incomplete resection followed by complementary treatment (2 AB-III patients, 2 B1-IVa patients, 1 B3-III patient, 3 died, at 11 months (B3-III, 12 months (B1-IVa and 241 months (AB-III, the latter with MG. Conclusions: Predictive factors of bad prognosis here were incomplete resection, advanced staging and B3 histological subtype, the smallness of this series notwithstanding. It is necessary to investigate the role of adjuvant and neoadjuvant treatment in a group of subjects with advanced disease of the B3 histological subtype. Resumo: Introdução: Os tumores epiteliais tímicos (TET, a maioria timomas, são neoplasias desenvolvidas a partir das células epiteliais do timo e constituem cerca de 30% das massas do mediastino anterior em adultos. Os timomas são constituídos por células sem características citológicas de malignidade, sendo o comportamento maligno determinado pela invasão da cápsula e estruturas adjacentes. Estes tumores apresentam um amplo espectro de características clínicas e morfológicas, e as pequenas séries de doentes conhecidas tornam difícil o estabelecimento de um tratamento standard. Material e métodos: Efectuou-se um estudo retrospectivo dos doentes admitidos com diagnóstico de timoma no Instituto Português de Oncologia - Centro do Porto (IPO-Porto, de 1983 a 2004. Foram analisadas as suas características clínicas, classificação histológica segundo a OMS, o estadiamento de Masaoka, e a sua relação com as modalidades de tratamento. Procedeuse à revisão dos registos clínicos destes doentes e revis

  20. Contributo dos músculos respiratórios para a fisiopatologia da hipercápnia na doença pulmonar obstrutiva crónica estabilizada

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Cristina Bárbara

    2001-05-01

    áveis, mediante o estímulo hipercápnico, de acordo como metodo de Read. O padrao respiratório foi avaliado mediante a determinação do tempo inspiratório (Ti, do tempo total do ciclo respiratório (Ttot, Volume Corrente (VT, e relação VD/VT. Avaliámos as trocas gasosas mediante a determinação do coeficiente de transferência para o monóxido de carbono (TL/VA, e também pela gasometria arterial. A força dos músculos respiratórios foi avaliada mediante O recurso a testes dependentes e não dependentes da vontade. Dentro dos primeiros, utilizámos as pressões máximas estaticas ao nivel da boca e a tecnica do sniff nasal, com medição subsequente das pressões a nivel nasal, esofágico e gastrico. A estimulação magnética cervical do nervo frénico foi a unica técnica não dependente da vontade, utilizada.Os doentes hipercápnicos apresentaram graus mais acentuados de obstrução das vias aereas e de hiperinsuflação, relativamente aos doentes normocápnicos. Revelaram também menor capacidade para desenvolver pressões respiratórias, tanto mediante os testes dependentes como pelos não dependentes do esforço. Contudo, ambos os grupos de doentes apresentavam niveis elevados de P0,l, relativamente ao grupo controlo. Como as pressoõs desenvolvidas estão dependentes do grau de hiperinsuflação, a fim de compararmos normocápnicos com hipercapnicos, anulando as diferenças decorrentes do grau de hiperinsuflação, procedemos ao emparelhamento dos doentes pelo grau de hiperinsuflação, tendo obtido dois subgrupos de doentes (n=15, com graus identicos de hiperinsuflação. A comparação destes subgrupos de doentes demonstrou que cram identicos no con trolo da ventilação e padrão respiratório, diferindo apenas na capacidade de difusão para o monóxido de carbono e nas pressões geradas por estimulação magnetica cervical dos

  1. Yttrium-90 Needles in Interstitial Beta-Ray Therapy; Les Aiguilles d'Yttrium-90 en Endo-Electron-Therapie (Betatherapie Interstitielle); ИГЛЫ ИЗ ИТТРИЯ-90 ДЛЯ ЭНДОЭЛЕКТРОННОЙ ТЕРАПИИ ВНУТРИТКАНЕВОЙ БЕТА-ТЕРАГИ; Agujas de Itrio-90 en la Endo-Electronterapia (Betaterapia Intersticial)

    Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

    Pierquin, B.; Mortreuil, M.; Beyer, H.; Dutreix, J.; Chassagne, D.; Galle, P.; Jammes, R. [Centre d' Etudes Nucleaires, Saclay (France)

    1963-03-15

    - 90 con una actividad normalizada de 1 a 1,5 mc/cm (longitud radiactiva). La actividad se controla simultaneamente por recuento 4 {pi} por densimetria mediante pelicula. La dosis de referencia se calcula siempre de la misma manera, a 2 mm de la pared del tubo, suponiendo que la intensidad de dosis es del orden de 10 rad/min para una actividad de 1 mc/cm. Aplicaciones terapeuticas: La actividad radiobiologica de las agujas de itrio- 90 no esta bien estudiada aun. La dosis disminuye rapidamente a partir de 3 mm de la pared de la aguja, lo que dificulta la irradiacion homogenea de los tejidos tratados. En principio, las agujas se podrian colocar a 5 o 6 mm una de otra, pero esto requiere un dispositivo de implantacion muy dificil de manejar; un error de 1 o 2 mm podria producir excesivos puntos calientes o frios. Por tal motivo, en una primera etapa, los autores utilizaron las agujas en tumores angiomatosos benignos sin tratar de irradiar homogeneamente el tejido, sino solamente de crear zonas de esclerosis, concentricas a las agujas, separadas por zonas de tejido poco o nada irradiadas. De esta manera, esperan lograr en algunos angiomas tuberosos un efecto esclerogeno suficiente con la ventaja de que los enfermos reciben una dosis integral muy reducida. La ausencia de difusion en los tejidos sanos tiene particular interes para los angiomas situados cerca de tejidos radiosensibles (globo ocular, glandula mamaria) o proximos a las gonadas. Al parecer, los resultados obtenidos en los primeros casos tratados son satisfactorios. En una segunda etapa, los autores esperan poder utilizar estas agujas en tumores cutaneos malignos situados tambien en la vecindad de tejidos sanos radiosensibles (por ejemplo, cancer de los parpados) [Russian] V naotojashheee vremja v sotrudnichestve s jaderkym centrom Sakle tehnicheskij otdel vnutritkanevoj radioterapii instituta Gustava Russi izuchaet nekotorye vidy terapevticheskogo primenenija vnutritkanevoj betaterapii s pomoshh'ju ittrija-90

  2. The Biological Effect of Fast Neutrons and High-Energy Protons; Effets Biologiques des Neutrons Rapides et des Protons de Haute Energie; Biologicheskoe dejstvie bystrykh nejtronov i protonov vysokikh ehnergii; Efectos Biologicos de los Neutrones Rapidos y de los Protones de Elevada Energia

    Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

    Moskalev, Ju. I.; Petrovich, I. K.; Strel' cova, V. N.

    1964-03-15

    frecuencia y rapidez de formacion de tumores en la rata, en funcion de la dosis aplicada y del tiempo transcurrido a partir de' la irradiacion. En el experimento con neutrones utilizaron 573 ratas blancas y en el experimento con protones, 490. Expusieron los animales a dosis neutronicas de 8,5 a 510 rad, y dosis protonicas comprendidas entre 28 y 1008 rad. Tanto para los neutrones rapidos como para los protones, establecieron el valor de la dosis efectiva aguda, subaguda y cronica. La DL{sup 30}{sub 50} para los neutrones asciende a 408 rad y a 600 rad para los protones; las respectivas dosis DL{sup 120}{sub 50} son 380 rad y 600 rad. Los autores estudiaron las leyes que rigen la mortalidad de los sujetos en experimentos breves y prolongados. Demuestran que la sobrevivencia de los mismos, cuando se ios irradia con neutrones rapidos, es independiente del sexo. La forma de la curva dosis/efecto para los diversos Indices de la sangre periferica no solo depende de la radiosensibilidad de las celulas sanguineas correspondientes, sino tambien del perfodo de observacion. Puede sufrir modificaciones sensibles en funcion del tiempo para un mismo indice. Algun tiempo despues de la irradiacion, tanto con neutrones rapidos como con protones, se observan en las ratas tumores de caracter benigno o maligno en diversos tejidos, entre ellos en los de los arganos hematopoyeticos, las glandulas mamarias, la hipofisis, el utero, los ovarios, la prostata, los testiculos, la tiroides, el timo y el pancreas, las glandulas suprarrenales, el higado, los rinones, los pulmones, el tracto gastrointestinal, el tejido hipodermico, los ganglios linfaticos, la vejiga, etc. La frecuencia total de los tumores y el numero de casos de formacion multicentrica de neoplasias es de 2 a 3 veces mayor en las hembras que en los machos. La dosis tumorigena minima en las glandulas mamarias, en la irradiacion neutronica, parece ser algo inferior a 42,5 rad. La frecuencia maxima de los tumores de la hipofisis se observa

  3. O Cyfra 21-1 é um determinante prognóstico no carcinoma pulmonar não de pequenas células (CPNPC: resultado de uma meta-análise que incluiu 2063 doentes

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    J.-L. Pujol

    2004-11-01

    , constatou-se que estas foram piores no grupo com Cyfra 21-1 aumentado, sendo outros factores de pior prognóstico o estádio avançado da doença (TNM, o PS≥2, e a idade superior a 63 anos; por esta avaliação, os grupos histológicos do tumor e o sexo dos doentes não se revelaram factores de prognóstico.A análise multivariada das sobrevidas de toda a população estudada confirmou o valor pré-terapêutico elevado de Cyfra 21-1 como factor prognóstico negativo, sendo também factores de pior prognóstico o estádio da doença e o PS; aqui, a idade não se mostrou como determinante prognóstico negativo, mas, no grupo acima dos 63 anos, houve a tendência para que tal acontecesse.Por essa mesma análise, observou-se que, nos doentes não cirúrgicos, eram factores de prognóstico negativos a idade, o aumento do valor sérico pré-terapêutico de Cyfra 21-1, o estádio da doença e o PS, enquanto nos doentes cirúrgicos tal não ocorria com a idade e o PS.Em face dos dados apresentados, os autores concluem que a determinação sérica pré-terapêutica dos valores de Cyfra 21-1 é uma variável a considerar na avaliação prognóstica dos doentes com CPNPC, independentemente da terapêutica instituída, existindo concordância entre a presente meta-análise e os dados individuais das diferentes instituições seleccionadas, o que é um forte argumento de que se trata de um verdadeiro determinante prognóstico. COMENTÁRIO: Os factores de prognóstico clássicos incluem o estádio anatómico da doença (TNM, o performance status (PS e outras condições, como a idade, o sexo, a perda de peso (W e o(s local(ais de metastisação 1.Contudo, os tumores malignos do pulmão apresentam uma grande heterogeneidade no seu comportamento evolutivo, pelo que são necessárias outras variáveis que permitam determinar os casos com pior progn

  4. Scanning Study of 700 Livers Evaluation of Existing Diagnostic Procedures; Etude Scintigraphique de 700 Foies (Evaluation des Procedures Actuelles de Diagnostic); Issledovanie pecheni 700 bol'nykh s pomoshch'yu skennirovaniya; Exploracion Hepatica de 700 Pacientes (Evaluacion de los Metodos Actuales De Diagnostico); Exploracion Hepatica de 700 Pacientes (Evaluacion de los Metodos Actuales de Diagnostico)

    Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

    Czerniak, P. [Radium and Isotope Institute, Government Hospital, Tel-Hashomer (Israel)

    1964-10-15

    objetiva del diagnostico. Esto ha permitido evaluar los ensayos realizados. Para la exploracion del higado se utilizo 198Au, Rosa Bengala marcado con {sup 131}I y polivinilpirrolidona marcada tambien con {sup 131}I. Ademas de la exploracion anteroposterior, se recurrio a tecnicas especiales como la exploracion estereoscopica en dos o tres planos y al empleo combinado del {sup 198}Au y el Rosa Bengala marcado con {sup 131}I para determinar los coeficientes relativos de fijacion de estos radioisotopos en el hfgado. Los pacientes habfan sido distribuidos en ocho grupos clinicos con miras a la compilacion y evaluacion de los resultados del diagnostico. En la memoria se presenta un resumen de estos resultados. Cada grupo clfnico se analizo por separado. Por ejemplo, se detecto una lesion macroscopica en el 95% de los 65 casos de equinococosis. La radiografia solo permitio descubrir calcificaciones en el 35% de estos casos, pero tambien en el 14% de los otros casos de afecciones hepaticas. Las reacciones de Weinberg y Casoni fueron positivas en el 64% de los casos de equinococosis, pero tambien en el 22 por ciento de las otras enfermedades. En loque respecta al cancer del hfgado, se detecto una lesion macroscopica en el 44% de los casos, se obtuvo un centelleograma velado en el 30% y se observaron modificaciones morfologicas en el 29%. En dos de los 158 casos de tumores malignos, el centelleograma parecia falsamente normal, pero en el 40% de estos mismos casos los resultados obtenidos en el laboratorio fueron negativos. Con la tecnica de exploracion estereoscopica en dos o tres planos se obtuvieron datos nuevos o complementarios sobre el estado del higado en el 45% de los casos. La centelleografia se utilizo tambien para el control ulterior de los resultados. Se han hecho las siguientes observaciones: 1. Despues de una equinococotomia persiste una cicatriz caracteristica en forma de lesion macroscopica. 2. Tres meses despues del tratamiento de un absceso amebico, se produce una