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Sample records for estenosis traqueales tras

  1. Estenosis traqueal: Estudio preliminar

    OpenAIRE

    Rafael Pinilla González; Asbel Vicente de la Cruz

    2000-01-01

    Se realizó un estudio retrospectivo y descriptivo con la utilización de los expedientes clínicos de 5 pacientes con estenosis traqueal, mayoritariamente como consecuencia de intubación prolongada, y en el que se tuvo en cuenta aspectos relacionados con el diagnóstico, el tratamiento y las complicaciones. Existió un predominio del sexo femenino y edad media de 44,6 años. La intubación prolongada de origen diverso fue la causa de la estenosis en 4 de los 5 pacientes y en 1 fue posterior a la re...

  2. Estenosis traqueal: Estudio preliminar

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Rafael Pinilla González

    2000-12-01

    Full Text Available Se realizó un estudio retrospectivo y descriptivo con la utilización de los expedientes clínicos de 5 pacientes con estenosis traqueal, mayoritariamente como consecuencia de intubación prolongada, y en el que se tuvo en cuenta aspectos relacionados con el diagnóstico, el tratamiento y las complicaciones. Existió un predominio del sexo femenino y edad media de 44,6 años. La intubación prolongada de origen diverso fue la causa de la estenosis en 4 de los 5 pacientes y en 1 fue posterior a la reparación de lesión traqueal yatrógena. La instalación de la estenosis tuvo lugar entre 8 días y 3 meses. La tomografía lineal en 3 pacientes y en 2 la radiografía simple de tráquea anteroposterior y lateral verificaron el diagnóstico. La endoscopia traqueobronquial preoperatoria fue de utilidad en la caracterización de la estenosis. En todos los pacientes se realizó tratamiento quirúrgico al resecar el área estenótica con posterior anastomosis terminoterminal y fijación del cuello en flexión durante 8 días como promedio. Dos pacientes mostraron granulomas en el nivel de la línea de sutura, los cuales fueron tratados por vacuolización con láser. No se reportó mortalidad en la muestra estudiadaA retrospective and descriptive study was conducted by using the medical histories of 5 patients with tracheal stenosis, mostly as a result of prolongued intubation. Aspects connected with the diagnosis, treatment and complications were taken into account. It was observed a predominance of females and an average age of 44.6. Prolongued intubation of different origin was the cause of stenosis in 4 of the 5 patients, whereas in the other it occurred after the reparation of the tracheal and athrogenous lesion. The installation of stenosis took place between 8 days and 3 months. Lineal tomography in 3 patients and anteroposterior and lateral simple X-ray of the trachea in 2 confirmed the diagnosis. Preoperative tracheobronchial endoscopy was

  3. Manejo de la estenosis traqueal

    OpenAIRE

    ROCABADO B,JOSÉ LUIS; ROLDAN T,ROSA; DEROSAS A,CARLOS; ZULETA S,RICARDO; HURTADO S,GUALBERTO

    2007-01-01

    Objetivo del estudio: Proponer una nueva clasificación para la estenosis traqueal para estandarizar el manejo. Diseño: Estudio prospectivo realizado entre Octubre del 2002 y septiembre del 2005 en el Hospital San José. Pacientes: Se incluyeron 32 pacientes, 9 mujeres y 23 varones, con estenosis traqueal de etiología benigna (20 casos) y maligna (12 casos), de los cuales 4 tenían fístula traqueoesofágica. Método: Los pacientes fueron divididos en tres grupos de acuerdo a la morfología, longitu...

  4. Intubación con fibroscopio en paciente con estenosis traqueal severa

    OpenAIRE

    Zugasti Echarte, Orreaga; Martínez García, O; Artexte Andrés, A; Liberal Sarnago, P

    2017-01-01

    Presentamos el caso de una mujer de 80 años que acude al servicio de urgencias en abril de 2016 refiriendo disnea.En agosto de 2014 se describe en TAC bocio con componente endotorácico a expensas de crecimiento de lóbulo tiroideo izquierdo que se introduce en el tórax y desciende hasta situarse a la altura del cayado aórtico. Produce desplazamiento de la luz traqueal con estenosis y desplazamiento de luz esofágica. En ese momento la paciente fue valorada por Cirugía General que concluyó que a...

  5. Tratamiento de la estenosis traqueal isquémica con Nd-YAG láser Treatment of ischemic tracheal stenosis with Nd-YAG laser

    OpenAIRE

    ILsa García Estrada; Waldo Jiménez González; Victoriano Vicente Machín González; Glenis Madrigal

    2012-01-01

    Introducción: la estenosis traqueal corresponde a una complicación común, secundaria a la intubación o a la traqueotomía. Existen varias modalidades en cuanto a su tratamiento, por eso nos propusimos evaluar los resultados del tratamiento de la estenosis traqueal isquémica mediante fotorresección con Nd-YAG láser. Métodos: se realizó un estudio prospectivo descriptivo en 160 pacientes, con estenosis traqueal isquémica operados en el Servicio de Otorrinolaringología del Centro de Investigacion...

  6. Estenosis traqueal isquémica: Resultados del tratamiento quirúrgico

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Sixto B Corona Mancebo

    2000-04-01

    Full Text Available Se presenta un trabajo prospectivo que incluye a todos los pacientes con estenosis traqueal isquémica, operados en el Servicio de Cirugía General del Hospital Clinicoquirúrgico "Hermanos Ameijeiras", en el período comprendido entre abril de 1984 y abril de 1997, ambos inclusive, los cuales ascendieron a 48 enfermos, 27 hombres y 21 mujeres. El 81,2 % tenía menos de 40 años. El politrauma y el intento suicida fueron las causas más frecuentes de intubación endotraqueal preestenosis. El estudio endoscópico laringotraqueal con el 100 %, demostró ser el de mayor sensibilidad para el diagnóstico, seguido de la radiografía simple de tráquea con el 97,8 %. Todos los ingresados, excepto uno, tenían traqueostomía al ser admitidos en nuestro centro, y fue la estenosis grave, menor de 5 mm, en la totalidad de ellos. La resección traqueal con anastomosis se empleó en el 71 % de los miembros de la serie y la traqueofisura con colocación de prótesis en T de Montgomery en los restantes. La morbilidad fue del 29 % y la mortalidad del 6,3 %. El resultado final se evaluó como bueno en el 85,4 % de los integrantes del grupo, satisfactorio en el 6,3 % y malo en el 2 %A prospective study including all patients with tracheal ischemic stenosis (27 males and 21 females that were operatex on at the Service of General Surgery of the "Hermanos Ameijeiras" Clinical and Surgical Hospital from April, 1994, to April, 1997, including both, was conducted. 81. 2 % of them were under 40 years of pre-stenosis endotracheal intubation. The laryngotracheal endoscopic study with 100 % proved to be that of the highest sensitivity for the diagnosis, followed by simple X-ray of the trachea with 97. 8 %. All the admitted patients, excepting one, had undergone tracheostomy en entering in our center. Severe stenosis was under 5 mm in most of them. Tracheal resection with anastomosis was used in 71 % of the members of the series, whereas tracheofissure with placing of

  7. Tratamiento de la estenosis traqueal isquémica con Nd-YAG láser Treatment of ischemic tracheal stenosis with Nd-YAG laser

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    ILsa García Estrada

    2012-12-01

    Full Text Available Introducción: la estenosis traqueal corresponde a una complicación común, secundaria a la intubación o a la traqueotomía. Existen varias modalidades en cuanto a su tratamiento, por eso nos propusimos evaluar los resultados del tratamiento de la estenosis traqueal isquémica mediante fotorresección con Nd-YAG láser. Métodos: se realizó un estudio prospectivo descriptivo en 160 pacientes, con estenosis traqueal isquémica operados en el Servicio de Otorrinolaringología del Centro de Investigaciones Médico-Quirúrgicas, en el período comprendido de enero de 1987 hasta diciembre del 2010. Se clasificó a las estenosis traqueales postintubación, en 5 grupos, según Luis Rocabado y otros. El método diagnóstico empleado fue la broncoscopia. Los pacientes admitidos en el estudio tenían traqueotomía y fueron clasificados en grupo I y II. Como proceder quirúrgico se realizó fotorresección con Nd-YAG láser y colocación de cánula en T de Montgomery. Los enfermos se valoraron clínica y endoscópicamente al alta y posteriormente en consulta externa durante un período de 1 año. Resultados: el mayor porciento de los pacientes corresponde al sexo femenino. El rango de edad fue entre los 30 y 49 años con una desviación estándar de 36,7 ± 5,0 años. Se clasificaron 93 (58,1 % pacientes en el grupo I y 67 (41,9 % en el grupo II. La causa más frecuente de intubación endotraqueal prolongada, fue el politrauma. Se complicaron 13 pacientes, con una mortalidad de 2,5 %. El resultado final se evaluó como bueno en 94 pacientes (58,7 %, satisfactorio en 53 (33,2 % y malo en 9 (5,6 %. Conclusiones: el tratamiento inicial para las estenosis traqueales isquémicas clasificadas como grado I y II debe ser por vía endoscópica con Nd-YAG láser.Introduction: Tracheal stenosis is a common complication secondary to intubation or to tracheostomy. There are several treatment modalities to face this problem, hence we suggested that the results of the

  8. Estenosis isquémica tardía tras resección anterior de recto Late ischemic stricture following anterior rectal resection

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    J. Zuloaga

    2008-01-01

    Full Text Available Existe una incidencia no despreciable de lesiones de colon de origen isquémico tras resecciones anteriores bajas por cáncer. Presentamos un caso de estenosis isquémica de colon, no relacionada con radioterapia, a los 5 años de la cirugía. Se discute la dificultad del diagnóstico diferencial con recidiva tumoral, así como el importante papel que desempeña la endoscopia en el abordaje de estos pacientes.A considerable incidence of colonic strictures after oncologic low anterior resections has been reported. The present paper describes a colonic stricture 5 years after the surgery, and not related to radiotherapy, that required a challenging differential diagnosis with local recurrence of rectal cancer. The role of endoscopy in the management of this condition is discussed.

  9. Tubo en T de Montgomery en el tratamiento de la estenosis isquémica laringotraqueal y traqueal Montgomery T-tube in the treatment of layngotracheal and tracheal ischemic stenosis

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Edelberto Fuentes Valdés

    2008-06-01

    Full Text Available INTRODUCCIÓN. La colocación de un tubo en T es una alternativa segura en pacientes con estenosis isquémica laringotraqueal y traqueal, para quienes no está indicada la resección y anastomosis. El objetivo del presente estudio fue analizar los resultados obtenidos con esta prótesis. MÉTODOS. Se realizó un estudio prospectivo y descriptivo de 69 pacientes consecutivos, a quienes se colocó un tubo en T entre noviembre de 1991 y septiembre de 2002. Las variables estudiadas fueron promedio de edad, sexo, extensión de la estenosis, práctica de resección y localización de esta: subglótica o traqueal. Las variables de respuesta fueron las complicaciones y la recidiva. El análisis estadístico comprendió técnicas univariadas (prueba de Fisher y ji al cuadrado y multivariadas (modelo de regresión logística. RESULTADOS. El porcentaje de complicaciones fue 33,3 % y las más frecuentes comprendieron granulomas traqueales, infección local, fístula cervical tardía y obstrucción del tubo. El promedio de edad (p = 0,045 y la localización traqueal de la lesión (p = 0,035 se asociaron al fallo de la operación. Con el análisis multivariado se demostró la influencia del promedio de edad (p = 0,036 sobre la aparición de recidivas. Finalmente, 55 pacientes (80,9 % tuvieron resultados buenos o satisfactorios. CONCLUSIONES. El tubo en T de Montgomery fue útil cuando no estuvo indicada la resección y anastomosis término-terminal. En un grupo significativo de pacientes se pueden esperar resultados satisfactorios de su uso como tratamiento único.INTRODUCTION. The placement of a T-tube is a safe alternative in patients with laryngotracheal or tracheal ischemic stenosis for those who have not been indicated resection or anastomosis. The objective of the present study was to analyze the result obtained with this prosthesis. METHODS. A prospective and descriptive study of 69 consecutive patients that were placed a T-tube between November 1991

  10. Reoperación en cirugía traqueal

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Edelberto Fuentes Valdés

    Full Text Available Objetivo: describir los resultados obtenidos con el tratamiento quirúrgico en pacientes con recidiva de estenosis isquémica traqueal o subglótica. Métodos: entre junio de 1985 y julio de 2009 fueron operados 28 pacientes por recidiva de estenosis traqueal y laringotraqueal. Dos de ellos se perdieron durante el seguimiento. Las variables estudiadas fueron: procedencia y localización de la lesión, causa de la recidiva, técnica quirúrgica empleada, complicaciones y resultado definitivo. Resultados: diez pacientes fueron intervenidos primariamente por los autores y 16 en otros hospitales. En 12 enfermos la lesión fue traqueal y en 14 subglótica. La principal causa demostrada de recidiva fue la tensión excesiva sobre la línea de sutura. En 15 pacientes no se pudo determinar, la mayoría de estos (14 ocurrió en enfermos remitidos de otros centros. Se realizó resección al 73,1 % de los casos (subglótica 11, traqueal 8 y colocación de un tubo en T al resto (tráquea 4, subglotis 3. Las complicaciones comprendieron: granulomas, infección de la herida, dehiscencia parcial de sutura, fístula traqueal y lesión recurrencial bilateral. El resultado fue excelente y satisfactorio en el 96,2 % y malo en el 3,8 %. Conclusiones: el tratamiento quirúrgico por recidiva de una estenosis traqueal o subglótica, puede producir resultados que garanticen calidad de vida adecuada sin la necesidad de prótesis o traqueostomía.

  11. Estudio de las interacciones entre varios tipos de stent y tejido traqueal en modelo animal

    OpenAIRE

    Serrano Casorrán, Carolina; Gregorio Ariza, Miguel Ángel de; Rodríguez Gómez, José; Blas Giral, Ignacio de

    2012-01-01

    El tratamiento de la estenosis traqueal mediante la implantación de un stent metálico es un asunto controvertido. Las ventajas que presentan frente a los stents de silicona se ven ensombrecidas por el elevado riesgo de reestenosis, producido por la fuerte reacción de la pared traqueal, que se traduce en hiperplasia epitelial y formación de granulomas. Ante el gran éxito de los stents liberadores de droga en otras áreas del organismo, se hipotetizó sobre la posible aplicación de un stent met...

  12. Recurrence of hepatocellular carcinoma after liver transplantation presenting as anastomotic biliary stricture Presentación del carcinoma hepatocelular recurrente tras el trasplante de hígado en forma de estenosis biliar anastomótica

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    S. Y. Chen

    2008-07-01

    Full Text Available A 52-year-old man visited our hospital complaining of anorexia and fatigue two months after receiving orthotopic liver transplantation for hepatocellular carcinoma. A laboratory investigation demonstrated a clinical picture of obstructive jaundice. T-tube cholangiography showed biliary stricture over the anastomotic site. Percutaneous transluminal balloon dilatation and stenting was attempted but failed. Magnetic resonance cholangiography showed possible tumor recurrence over the site of the anastomotic biliary stricture. A biopsy sample was obtained via ultrasound-guided aspiration and histopathological study revealed inflammatory and fibrotic changes. With high suspicion of recurrence of the hepatocellular carcinoma, surgical exploration was performed and an intraoperative frozen section proved the recurrence. We thus diagnosed this case as a recurrence of hepatocellular carcinoma after liver transplantation. To our knowledge, there have been no previous reports of early tumor recurrence after liver transplantation being the cause of an anastomotic biliary stricture.Un varón de 52 años visitó nuestro hospital quejándose de anorexia y fatiga a los dos meses de haber recibido un trasplante hepático ortotópico a causa de un carcinoma hepatocelular. La analítica mostró un cuadro clínico de ictericia obstructiva. La colangiografía con tubo en T mostró una estenosis biliar sobre la anastomosis. Se intentó una dilatación transluminal percutánea con globo y colocación de endoprótesis, que fracasó. La colangiografía por resonancia magnética mostró una posible recurrencia tumoral sobre el lugar de la estenosis biliar anastomótica. Se extrajo una muestra de biopsia mediante aspiración bajo guía ecográfica y el estudio histopatológico mostró alteraciones inflamatorias y fibróticas. Al sospecharse la recurrencia del carcinoma hepatocelular, se realizó una exploración quirúrgica; un corte intraoperatorio congelado demostr

  13. Estenosis malignas del estomago

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    José A. Jácome Valderrama

    1953-09-01

    Full Text Available Al hablar de estenosis malignas del estomago, no vamos a referirnos a las obstrucciones producidas por lesiones extrínsecas, en las cuales influye como causa determinante el fenómeno mecánico de compresión exterior, sino a aquellas lesiones que primitivamente se originan en los tejidos del estomago, vale decir en sus paredes u orificios. Las estenosis intrínsecas malignas del estomago son producidas generalmente por tumores derivados de sus diferentes tejidos y por consiguiente se agrupan en dos grandes tipos, a saber: los sarcomas, los carcinomas y los adenocarcinomas, según se deriven de los tejidos de sostén o conjuntivos y de los tejidos glandulares o epiteliales. Es importante tener en cuenta esto, pues la sintomatología de unos y otros varia considerablemente, ya que afectan funciones diferentes.

  14. Niña lactante con estenosis traqueal y arteria pulmonar izquierda en hamaca

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Fabiola Pérez-Juárez

    2017-03-01

    Full Text Available Niña de 3 meses y 16 días de edad que acudió al Servicio de Urgencias del Instituto Nacional de Pediatría (Ciudad de México con un cuadro respiratorio de rápida evolución y falleció horas después.

  15. Niña lactante con estenosis traqueal y arteria pulmonar izquierda en hamaca

    OpenAIRE

    Fabiola Pérez-Juárez; Natalia Alemán-Sánchez; Eduardo López-Corella

    2017-01-01

    Niña de 3 meses y 16 días de edad que acudió al Servicio de Urgencias del Instituto Nacional de Pediatría (Ciudad de México) con un cuadro respiratorio de rápida evolución y falleció horas después.

  16. Estenosis laringotraqueal: Experiencia clínica

    OpenAIRE

    Contreras R,José M; Paredes W,Alejandro; Niklas D,Loreto; Lu,Changhua; Contreras R,Pilar

    2011-01-01

    Introducción: La estenosis laringotraqueal es una patología de difícil manejo y obtener un resultado que permita, al sujeto que la padece, volver a tener una función adecuada fonorrespiratoria y deglutoria, no siempre es factible de obtener. Objetivo: Presentar una serie clínica de pacientes que tienen una estenosis de la vía aérea superior (VAS) y que fueron intervenidos quirúrgicamente. Como objetivo secundario es evaluar si a técnicas similares hay o no diferencias entre los grupos etarios...

  17. Divertículo traqueal: Presentación de un caso Tracheal diverticulum: A case report

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Edelberto Fuentes Valdés

    2007-03-01

    Full Text Available Las lesiones congénitas de la tráquea son poco frecuentes quizás porque la mayoría son incompatibles con la vida. Entre ellas se reconocen la estenosis, la traqueomalacia, las membranas endotraqueales y las fístulas traqueoesofágicas. Se presenta el caso de una paciente de 22 años que desde la niñez sufría de cuadros respiratorios caracterizados por crisis de asma y tos con expectoración purulenta, a pesar de múltiples tratamientos con antibióticos. La traqueoscopia demostró la presencia de una formación diverticular en la cara lateral derecha de la tráquea. La intervención quirúrgica consistió en la resección de tres anillos de tráquea mediastinal que comprendían el cuello del divertículo. La anastomosis traqueal término-terminal se realizó mediante sutura a puntos separados de vicryl 3/0. Dos años después de la operación la paciente no ha vuelto a presentar infección respiratoria alta, las crisis de asma han disminuido significativamente en frecuencia e intensidad y la broncoscopia demostró que la tráquea estaba normal

  18. Estenosis mitral por mixoma auricular izquierdo

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Orlando D. Navarro

    2016-07-01

    Full Text Available Los tumores cardiacos representan el 0.2% y pueden ser primarios o metastásicos (secundarios, siendo estos últimos 20 a 40 veces más comunes que los primarios. De los tumores primarios, el 75% son benignos y aproximadamente el 50-85% de estos corresponden a mixomas, con una incidencia de 0.5-1 por 106 individuos por año. Se presenta el caso de un paciente de 56 años de edad, sin factores de riesgo cardiovascular ni antecedentes patológicos, con un mixoma auricular izquierdo de 4,6 × 4,5 cm, que prolapsaba hacia la válvula mitral en diástole provocando obstrucción intermitente de la misma y estenosis mitral severa. El diagnóstico se realizó mediante una ecocardiografía transtorácica, sin requerir de otras pruebas diagnósticas. Se realizó resección quirúrgica, lográndose la resección completa del tumor. La evolución posterior del paciente fue satisfactoria, siendo egresado a los 11 días de la intervención.

  19. Dificuldade de intubação traqueal em paciente com craniossinostose: relato de caso

    OpenAIRE

    Gifoni, Cláudia Luisa; Nascimento, Henrique S; Mizumoto, Nelson

    2001-01-01

    JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: Existem formas complexas de craniossinostose acompanhadas de malformações da face e das vias aéreas, que podem levar a dificuldade de intubação traqueal (IOT). O objetivo deste relato é apresentar um caso de intubação traqueal difícil, em criança submetida à cirurgia para correção da craniossinostose. RELATO DO CASO: Criança com 57 dias, 3700 gramas, perímetro cefálico 39 cm, ASA II, com craniossinostose, retrognatia, macroglosia e exoftalmo bilateral, dificuldade i...

  20. MITOMICINA C: UNA NUEVA ALTERNATIVA PARA LA ESTENOSIS DE CUELLO VESICAL

    OpenAIRE

    Olmedo, Tomas; Hidalgo, Juan; Reyes, Diego; Marchant, Fernando; Ledezma, Rodrigo; Aliaga, Alfredo; Fleck, Daniela; Castro, Iñaki; Barahona, Jaime; Abad, Jaime

    2017-01-01

    RESUMENIntroducción: La mitomicina C es un agente quimioterapéutico en virtud a su actividad antiproliferativa y antibiótica. Se evalúa el resultado de la cervicotomía radial endoscópica combinada con la inyección intralesional de mitomicina C para el tratamiento de las estenosis severas de cuello vesical luego del fracaso del tratamiento tradicional.Materiales y método: Revisión retrospectiva de los pacientes con estenosis severa de cuello vesical intervenidos entre julio de 2013 y agosto de...

  1. Estenosis Hipertrófica del Píloro

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Hernando Forero Caballero

    1997-06-01

    Full Text Available

    Consiste en engrosamiento de la musculatura del píloro, el cual produce disminución de la luz del conducto pilórico que impide el paso del alimento y causa vómito en el primer mes de edad.

    Patología
    Las fibras musculares del píloro especialmente las circulares se encuentran hipertrofiadas lo mismo que el tejido elástico, con compresión de la mucosa, sin inflamación en un principio. El extremo distal del píloro se proyecta como un cérvix hacia el duodeno, mientras que el engrosamiento del antro gástrico es progresivo y gradual. El canal pilórico es estrecho y alargado.

    El peritoneo que cubre el píloro se observa tenso, blando y con cierta palidez. La musculatura está engrosada especialmente en la parte anterior y superior. La mucosa es moderadamente engrosada y con el tiempo edematoso, lo cual reduce la luz del canal pilórico.

    El estómago está dilatado y la musculatura del antro hipertrofiada, con peristaltismo vigoroso e irregular. La mucosa gástrica inflamada y hasta ulcerada en los casos de prolongado efecto de los ácidos gástricos. Los estudios con microscopio electrónico de luz han demostrado reducción de los neurofilamentos, degeneración del axón y neuronal inervación pobre en el músculo pilórico hipertrofiado.

    Se ha encontrado ausencia o notoria reducción de las fibras nerviosas positivas y de las fibras inmunorreactivas, que actúan como factores neurotróficos, en las capas musculares del músculo pilórico hipertrofiado. También se ha observado ausencia de las células ganglionares de los nervios peptidérgicos, de los nervios que contienen la sintasa del óxido nítrico y de las células intersticiales de cajal.

    Etiología
    La etiología de la estenosis hipertrófica del píloro no está completamente definida, aunque existen varias teorías que contribuyen a su explicación.

    Se ha expuesto que la hipertrofia del m

  2. Ileitis tras ileostomía

    OpenAIRE

    Moya F,Pedro; López D,Alberto; Arroyo S,Antonio; Mingol N,Fernando; Soriano-Irigaray,Leticia; Calpena R,Rafael

    2012-01-01

    Introducción: La ileitis tras ileostomía es una entidad poco frecuente, pero que conlleva una importante morbilidad. Objetivo: Describir un caso de ileitis postileostomía sin respuesta al tratamiento médico y revisar la literatura sobre el tema. Material y Método: Presentamos el caso de un varón de 79 años con sangrado agudo por ileostoma tras colectomía subtotal. Resultados: Tras fracaso de la terapia médica fue necesario realizar resección de segmento de íleon terminal afecto. Conclusiones:...

  3. Tratamiento de estenosis sintomática de venas pulmonares secundaria a ablación por radiofrecuencia

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Adolfo Ferrero Guadagnoli

    2014-08-01

    Full Text Available El aislamiento de las venas pulmonares mediante la aplicación de radiofrecuencia es un tratamiento efectivo de la fibrilación auricular. Una de las complicaciones potenciales y de mayor compromiso clínico de esta técnica invasiva es la estenosis de una o varias venas pulmonares. Esta complicación puede ser tratada mediante angioplastia con o sin colocación de stent, logrando una adecuada mejoría clínica, aunque con un alto índice de recurrencia por re-estenosis.

  4. Estenosis de venas pulmonares post ablación por radiofrecuencia

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Marcelo Guzzi

    2011-06-01

    Full Text Available Es importante estar atento ante la aparición de síntomas respiratorios luego de la realización de un procedimiento de ablación por radiofrecuencia en el tratamiento de la fibrilación auricular, pues la estenosis de venas pulmonares (EVP tiene una incidencia de entre 1 y 3% y puede aparecer hasta en los dos años posteriores al procedimiento1. Presentamos el caso de un paciente de 41 años de sexo masculino, que ingresó por un cuadro de hemoptisis y toracodinia de tres semanas de evolución, con antecedente de ablación por radiofrecuencia 6 meses antes de la admisión. La angiotomografía no evidenció tromboembolismo pulmonar (TEP y la angiorresonancia detectó hipoperfusión deI lóbulo superior del pulmón izquierdo (LSI. Debido a los antecedentes de ablación se solicitó angiotomografía de venas pulmonares, que evidenció estenosis de la vena del LSI. Se realizó estudio hemodinámico con dilatación y colocación de stent.

  5. Estenosis Espinal Lumbar y Claudicación Neurológica

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Jaime G. Gómez

    1991-06-01

    Full Text Available

    El canal espinal está limitado hacia adelante por los cuerpos y los discos intervertebrales. Atrás lo cierran las láminas de las vértebras y en los ángulos pastero-laterales se encuentran las articulaciones zigapofisiarias. Normalmente tiene una forma redondeada con bordes lisos y bien delimitados.

    La estrechez o estenosis del canal puede ser congénita, adquirida o combinar estas dos causas para comprimir las raíces dtl la cola de caballo. La forma adquirida se presenta en enfermos con espondilo-artrosis de las articulacioneszigapofisiarias con hipertrofia de los ligamentos, formación de osteofitos y reducción progresiva del tamaño del canal.

    La estenosis espinal lumbar no es muy común en los países en donde la edad promedio es baja, pero se aumenta y constituye una de las lesiones más frecuentes en las regiones en donde la duración de vida aumenta y ocurren cambios secundarios al uso y abuso de la columna vertebral.

    En estas condiciones, una de las más frecuentes causas de dolor lumbar o de las extremidades inferiores y de dificultad en la marcha en este grupo de enfermos de la tercera edad es la estenosis del canal espinal lumbar. Esta reducción también se presenta en la región cervical y con menos frecuencia en la región toráxica en donde hay compresión de la médula espinal.

    El diagnóstico depende de las manifestaciones clínicas relacionadas con el nivel de la alteración pero en ocasiones se pueden afectar simultáneamente varios niveles de la columna vertebral. En la región lumbar hay dolor con marcado componente posicional: hay dificultad para caminar, la columna vertebral se fleja y el enfermo camina encorvado e inclinado hacia adelante...

  6. Gastrojejunal anastomosis stricture after laparoscopic gastric bypass: Our experience with 62 patients Estenosis de la anastomosis gastroyeyunal en el bypass gástrico laparoscópico: Nuestra experiencia con 62 pacientes

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    A. Campillo-Soto

    2010-03-01

    complicación nada desdeñable en la cirugía bariátrica por laparoscopia, llegándose, en algunas series, a alcanzar el 15%. Presentamos nuestra casuística en una serie de 62 casos consecutivos y el manejo realizado. Pacientes y método: desde enero-2004 a septiembre-2006 hemos realizado de manera consecutiva 62 bypass gástricos por laparoscopia según técnica de Wittgrove modificada. La anastomosis gastroyeyunal se realiza con material de autosutura tipo CEAA nº 21 término-lateral (ILS; Ethicon y después de comprobar la estanqueidad anastomótica se dan dos puntos de válvula tipo Hoffmeister a cada lado de la anastomosis. En 4 casos (6,45% se reconvirtió a laparotomía, realizándose la anastomosis de la misma manera. El seguimiento tiene un rango de 3-35 meses, realizado en 61 enfermos, pues un paciente falleció por tromboembolismo pulmonar en el postoperatorio inmediato tras reintervención, a las dos semanas del bypass gástrico, por necrosis de un pequeño fragmento del remanente gástrico. En todos los pacientes con intolerancia persistente a la alimentación se realizó tránsito baritado y/o gastroscopia. Cuando se evidenció estenosis gastroyeyunal se procedió a dilatación neumática endoscópica (recomendando dilatar la anastomosis hasta como máximo 1,5 cm. Resultados: en 5 casos (8,1% se desarrolló una estenosis gastroyeyunal, en 4 de estos casos el diagnóstico inicial fue por tránsito baritado y en 1 caso por endoscopia. Dos pacientes tenían antecedentes de HDA que precisaron esclerosis endoscópica de la lesión sangrante (esclerosis circunferencial a las 48 horas de la cirugía y esclerosis de puntos sangrantes. Todos los casos se resolvieron mediante dilatación endoscópica, precisando en dos casos dos sesiones de dilatación y el resto una. En el seguimiento no se han detectado re-estenosis. Conclusión: la estenosis gastroyeyunal es consecuencia de realizar una anastomosis de pequeño calibre (con vistas a evitar así el r

  7. Variaciones genéticas de TLR2 y asociación con estenosis aórtica degenerativa

    OpenAIRE

    Torres Merino, Rebeca

    2012-01-01

    Estudio de 10 polimorfismos diferentes en TLR2 para ver si existe relación entre los polimorfismos estudiados en TLR2 y el desarrollo de estenosis aórtica degenerativa (EAo-d). Se compara población sana con población con estenosis aórtica degenerativa. Hasta el momento no se ha encontrado ninguna relación significativa a excepción de uno de ellos, el cuál se seguirá estudiando. Departamento de Pediatría e Inmunología, Obstericia y Ginecología, Nutrición y Bromatología, Psiquiatría e Hist...

  8. Brônquio traqueal: revisão de 17 casos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    J. Chaves Caminha

    1995-05-01

    Full Text Available RESUMO: O brônquio traqueal constitui uma variação anatómics que na maioria dos casos carece de significado patológico, embora o seu conhecimento seja necessário ao broncologista. A sua valorização deve ser feita no contexto clínico.Na grande maioria dos casos, o brônquio traqueal tem origem no terço inferior da traqueia, na sua parede direita, dirigindo-se para o hemitórax direito. O seu diagnóstico pode ser feito por endoscopia brônquica, embora a sua confirmação e caracterização só sejam possíveis por broncografia.As principais formas anatómicas de brônquios traqueais são representadas por: 1-um verdadeiro brônquio supranumerário, que pode estar em relação com tecido pulmonar funcional ou apenas com tecido pulmonar mal formado; 2-por um brônquio anómalo de nascimento ectópico alto, habitualmente o apical do lobar superior direito; 3–pela localização ectópica de todo o brônquio lobar superior direito.Neste contexto fizemos a revisão de 17 casos de brônquio traqueal diagnosticados no Sector de Broncologia do Centro Hospitalar de Gaia, no período compreendido entre 1986 e 1992, tendo-se realizado um total de 9476 exames endoscópicos brônquicos, a que corresponde uma incidência de 2.79 por 1000 endoscopias.Todos os casos tinbam localização na parede lateral direita do terço inferior da traqueia. Em 7 casos tratava-se de um brônquio supranumerário. Em 9 casos correspondia à localização ectópica do segmento apical do lobar superior direito e em apenas um caso todo o lobar superior direito tinha emergência alta na traqueia. Em nenhum dos casos quer o motivo da endoscopia quer a sintomatologia se relacionavam com a existência do brônquio traqueal. SUMMARY: The tracheal bronchus is an anatomical anomaly of the tracheobronchial tree, often without clinical significance. However, the

  9. ESTENOSIS AÓRTICA SEVERA: NUEVA APROXIMACIÓN DIAGNÓSTICA

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Dr. Juan Carlos Venegas G.

    2015-03-01

    Full Text Available Estenosis aórtica (EA es la enfermedad valvular más común referida para tratamiento quirúrgico. La ecocardiografía es el método de referencia para la evaluación de la severidad. La actual Guía Norteamericana define EA severa como un área valvular derivada por ecuación de continuidad (AVA 1 cm2, área valvular indexada (Avaí 0,6 cm2 / m2, gradiente medio de (MG 40 mmHg, y velocidad máxima (Vmax> 4 m / s. La valoración ecocardiográfica de la EA es compleja, ya que depende de unas pocas mediciones críticas que son técnicamente demandantes, sujetas a errores y dependientes de metodologías de adquisición variable a través de las instituciones. Debe buscarse sistematización y estandarización de los enfoques metodológicos para las mediciones fundamentales de la válvula aórtica. Integrar la ecocardiografía con nuevas herramientas, como el score de calcio por CT y la RM tiene el potencial de hacer una plataforma más amplia para individualizar la severidad de la EA.

  10. Nódulo de pulmão, estenose traqueal e doença coronariana: como abordar quando associadas?

    OpenAIRE

    Lima,Luiz Carlos de; Avelar,Silas Fernandes; Westphal,Fernando Luiz; Lima,Ingrid Loureiro de Queiroz

    2007-01-01

    Paciente de 67 anos, sexo masculino, submetido à toracotomia exploradora para ressecção de nódulo pulmonar. Apresentou parada cardíaca durante o ato anestésico devido a infarto agudo do miocárdio. Após manobra de ressuscitação, foi encaminhado para a UTI, permanecendo intubado por 7 dias, evoluindo posteriormente com estenose traqueal cervical. Foram realizadas, posteriormente, revascularização do miocárdio e ressecção do nódulo pulmonar num primeiro tempo e, depois, correção cirúrgica da est...

  11. Tratamiento endovascular simultáneo de la estenosis aórtica grave y aneurisma de aorta abdominal. Reporte de dos casos

    OpenAIRE

    Zaefferer, Patricio; Chikiar, Darío S.; Castelli, Mariano A.; de Luca, Ignacio J.; Cura, Fernando; Belardi, Jorge

    2017-01-01

    Introducción: Los pacientes con estenosis aórtica grave y aneurisma de la aorta abdominal con alto riesgo quirúrgico pueden beneficiarse del abordaje endovascular. El tratamiento de la estenosis valvular aórtica aumenta el riesgo de rotura del aneurisma de aorta abdominal, por lo que retrasar la reparación del mismo puede poner en riesgo la vida del paciente. El enfoque endovascular simultáneo de ambas patologías es una alternativa posible. Material y método: Presentamos dos casos de impla...

  12. Estudio de la morbimortalidad en pacientes intervenidos de estenosis carotídea que precisan transfusión sanguínea

    OpenAIRE

    Ibáñez Maraña, María Antonia

    2016-01-01

    Se trata de un estudio retrospectivo en pacientes intervenidos de estenosis carotídea mediante la realización de endarterectomía carotídea. Estos pacientes han sido operados en el Hospital Clínico Universitario de Valladolid, en el periodo comprendido entre enero del 2012 y enero del 2014, ambos incluidos. Todos los pacientes operados de estenosis carotídea en dicho periodo fueron incluidos en el estudio, ya que no se precisa seguimiento de los mismos. Se analiza la morbimortalidad...

  13. Intubación traqueal retrógrada en paciente con anquilosis de la articulación temporomaxilar

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Freddy Espinoza Mendoza

    2012-07-01

    Full Text Available La vía aérea difícil es uno de los mayores retos para el anestesiólogo y la técnica de intubación traqueal retrógrada es considerada una opción válida pero poco utilizada cuando se presenta una intubación difícil. Se comunica el caso de un paciente de 59 años, programado para amputación supracondílea de pierna, con antecedente de anquilosis de la articulación temporomaxilar secundaria a fractura de la rama ascendente del maxilar inferior. Al examen físico presentaba limitación marcada de la apertura bucal. La cirugía se programó bajo anestesia general y ante la imposibilidad de una intubación convencional, se decidió realizar una intubación traqueal retrógrada. El procedimiento se llevó a cabo con éxito e hizo posible la intervención quirúrgica.

  14. Mitomicina C tópica contra triamcinolona intralesional en el manejo de la estenosis esofágica por cáusticos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    C.M. Méndez-Nieto

    2015-10-01

    Conclusiones: La mitomicina C tópica redujo considerablemente el número de dilataciones esofágicas en comparación al uso de triamcinolona intralesional para aliviar la disfagia, por lo que la sugerimos como una opción en el tratamiento de las estenosis por cáusticos.

  15. 186. Impacto adverso de la diabetes en la cirugía de la estenosis valvular aórtica. ¿influye alterando el remodelado ventricular?

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    R. García Fuster

    2012-04-01

    Conclusiones: Los pacientes diabéticos intervenidos de estenosis aórtica mostraron un peor perfil de riesgo con claro impacto adverso sobre la morbimortalidad. Aunque la diabetes se asoció a mayor disfunción sistólica, no alteró significativamente el remodelado ventricular.

  16. 120. Influencia del desajuste paciente-prótesis en la morbimortalidad intrahospitalaria del paciente joven intervenido de recambio valvular aórtico por estenosis grave

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    D. Hernández-Vaquero

    2012-04-01

    Conclusiones: El desajuste paciente-prótesis es un hallaz-go frecuente en el paciente joven intervenido de recambio valvular aórtico por estenosis grave. Además, su influencia a los 30 días de seguimiento parece relevante.

  17. Meningitis tras anestesia espinal Meningitis after a spinal anesthesia

    OpenAIRE

    A. L. Vázquez-Martínez; F. Castro; G. Illodo; E. Freiré; M. A. Camba

    2008-01-01

    La meningitis post-punción es una importante complicación de la anestesia espinal. Describimos el caso de un varón de cuarenta y seis años que ingresó para tratamiento quirúrgico de una hernia umbilical, la cirugía se realizó bajo anestesia intradural. Tras la intervención el paciente comenzó con un cuadro clínico compatible con meningitis, que se confirmó tras examen del líquido cefalorraquídeo. Se trató con antibióticos a pesar de la no identificación de gérmenes, siendo la evolución favora...

  18. Estudo comparativo entre uma e duas doses efetivas (DE95) de rocurônio para a intubação traqueal

    OpenAIRE

    Miranda, Luciano Carlos Gomes de; Barrucand, Louis; Costa, José; Verçosa, Núbia

    2008-01-01

    JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: Os bloqueadores neuromusculares (BNM) são fármacos utilizados para produzir relaxamento da musculatura esquelética e facilitar a intubação traqueal (IT). A literatura descreve como sendo necessárias duas doses efetivas (DE95) o ideal para a IT. O rocurônio é um BNM não-despolarizante do tipo esteróide, sintético e de duração intermediária. O objetivo desse estudo foi avaliar e comparar as condições de intubação traqueal (IT), utilizando uma e duas doses efetivas (DE...

  19. Estenosis esofágicas benignas: tratamiento con las bujías de Savary-Gilliard

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Trini Fragoso Arbelo

    2001-09-01

    Full Text Available Se estudiaron 60 pacientes menores de 15 años con estenosis esofágica, 40 de ellos por ingestión de cáusticos y 20 por otras causas, susceptibles de tratamiento de dilatación endoscópica. Esta se realizó bajo anestesia general con un endoscopio GIF-XP10 de la casa Olympus y bajo pantalla fluoroscópica con las bujías de Savary-Gilliard modelo pediátrico. En las estenosis esofágicas secundarias a ingestión de cáustico se asoció al tratamiento inyectoterapia endoscópica con betametasona. El 66,6 % de la serie fue por ingestión de cáustico y en segundo lugar las ocurridas por causas posquirúrgicas, para el 20 %. El 70 % de las poscáusticos se clasificó según radiografía como severo. La localización más frecuente de las estenosis fue el tercio superior del esófago, con predominio de la variedad tubular en las debidas a cáusticos, y la anular en las otras causas. En las poscáusticos se realizaron 919 dilataciones en 288 sesiones, mientras que en las originadas por otras causas se efectuaron 223 en 67 sesiones. Como complicación se reportan 8 perforaciones, 1 sepsis y 3 seudodivertículos en el grupo de los cáusticos. No se observó mortalidad. El grupo secundario a cáustico necesitó mayor número de sesiones y de dilataciones promedio con respecto al otro grupo y con el 47,5 % de curación y el 95 % en las de otras causas. Se demostró que el método de dilataciones esofágicas de Savary-Gilliard es seguro, eficaz y con un mínimo de complicaciones.60 patients under 15 with esophageal stenosis, 40 of them due to caustic ingestion and 20 by other causes, susceptible to the treatment of endoscopic dilatation, were studied. It was performed with general anesthesia, using an Olympus GIF-XP10 endoscope and under fluoroscopic screen with Savary-Gilliard bougies, pediatric model. In the esophageal stenoses secondary to caustic ingestion, endoscopic betamethasone injection therapy was associated with the treatment. 66.6 % of the

  20. Estenosis de venas pulmonares post ablación por radiofrecuencia Pulmonary vein stenosis after radio frequency ablation

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Marcelo Guzzi

    2011-06-01

    Full Text Available Es importante estar atento ante la aparición de síntomas respiratorios luego de la realización de un procedimiento de ablación por radiofrecuencia en el tratamiento de la fibrilación auricular, pues la estenosis de venas pulmonares (EVP tiene una incidencia de entre 1 y 3% y puede aparecer hasta en los dos años posteriores al procedimiento1. Presentamos el caso de un paciente de 41 años de sexo masculino, que ingresó por un cuadro de hemoptisis y toracodinia de tres semanas de evolución, con antecedente de ablación por radiofrecuencia 6 meses antes de la admisión. La angiotomografía no evidenció tromboembolismo pulmonar (TEP y la angiorresonancia detectó hipoperfusión deI lóbulo superior del pulmón izquierdo (LSI. Debido a los antecedentes de ablación se solicitó angiotomografía de venas pulmonares, que evidenció estenosis de la vena del LSI. Se realizó estudio hemodinámico con dilatación y colocación de stent.Physicians should be alert to the occurrence of respiratory symptoms after radio frequency ablation for the treatment of atrial fibrillation. Pulmonary veins stenosis could appear with an incidence of between 1and 3% during the two years following the procedure. We present the case of a 41year-old-male patient admitted with a three weeks old hemoptysis and thoracodinia and a prior history of a radiofrecuency ablation procedure performed six months earlier. The angiotomography was not compatible with the diagnosis of pulmonary embolism and the angio-MRI detected hypoperfusion of the left upper pulmonary lobe. Consequently pulmonary veins angiotomography was requested, showing upper pulmonary lobe vein stenosis. An hemodynamic study with vein expansion and stent placement was successfully performed.

  1. Recurrence of hepatocellular carcinoma after liver transplantation presenting as anastomotic biliary stricture Presentación del carcinoma hepatocelular recurrente tras el trasplante de hígado en forma de estenosis biliar anastomótica

    OpenAIRE

    S. Y. Chen; C. H. Lin; J. C. Yu; C. Y. Yu; C. B. Hsieh

    2008-01-01

    A 52-year-old man visited our hospital complaining of anorexia and fatigue two months after receiving orthotopic liver transplantation for hepatocellular carcinoma. A laboratory investigation demonstrated a clinical picture of obstructive jaundice. T-tube cholangiography showed biliary stricture over the anastomotic site. Percutaneous transluminal balloon dilatation and stenting was attempted but failed. Magnetic resonance cholangiography showed possible tumor recurrence over the site of the ...

  2. Stenosis in laparoscopic gastric bypass: management by endoscopic dilation without fluoroscopic guidance Estenosis tras derivación gástrica laparoscópica: tratamiento mediante dilataciones endoscópicas sin control radiológico

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Jesús Espinel

    2011-10-01

    Full Text Available Objectives: gastric bypass is the surgical procedure that is carried out most frequently in the treatment of morbid obesity. Stenosis of the gastro-jejunal anastomosis is a relatively frequent complication that requires endoscopic management. However, the optimal dilation technique is yet to be determined. The purpose of this study was to evaluate the safety and efficacy of dilation with a hydrostatic balloon (CRE without radioscopic guidance in morbidly obese patients treated by laparoscopic bypass. Material and methods: retrospective review of the data elicited from 525 patients treated against morbid obesity with laparoscopic gastric bypass from January, 2006 to November, 2010. Results: a total of 22/525 patients (4.1% developed stenosis of the anastomosis [20 women (91%, 2 men (9%]. In four patients (18.2%, there was an associated anastomotic ulcer, and in one case, there was a history of bleeding of an ulcer treated with sclerosis one month earlier. The diagnosis of stenosis was done in most patients during the first 90 days after the bypass. All cases were resolved by means of endoscopic dilation without radioscopic guidance, 15 cases (68.1% required a single session, 6 cases (27.2% two sessions, and 1 case (4.5% required four sessions. This last case had an associated anastomotic ulcer. The diameter of the balloons ranged from 12 to 20 mm, generally using diameters of 12-15 mm in the first session, and increasing them in the following sessions according to the previous result. One patient treated with a 20 mm balloon presented with a small tear, without showing any evidence of leak of contrast medium in the radioscopic guidance, and was thus managed conservatively. In the follow-up, no re-stenoses were detected. Conclusions: in our experience, stenosis of the anastomosis in the laparoscopic gastric bypass is an infrequent complication. When it happens, dilation with a hydrostatic balloon is an effective and safe treatment. Radioscopic guidance during dilation is not strictly necessary if norms of progressive dilation are followed.

  3. Estudo comparativo entre uma e duas doses efetivas (DE95) de rocurônio para a intubação traqueal Estudio comparativo entre una y de los dosis efectivas (DE95) de rocuronio para la intubación traqueal A comparative study between one and two effective doses (ED95) of rocuronium for tracheal intubation

    OpenAIRE

    Luciano Carlos Gomes de Miranda; Louis Barrucand; José Costa; Núbia Verçosa

    2008-01-01

    JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: Os bloqueadores neuromusculares (BNM) são fármacos utilizados para produzir relaxamento da musculatura esquelética e facilitar a intubação traqueal (IT). A literatura descreve como sendo necessárias duas doses efetivas (DE95) o ideal para a IT. O rocurônio é um BNM não-despolarizante do tipo esteróide, sintético e de duração intermediária. O objetivo desse estudo foi avaliar e comparar as condições de intubação traqueal (IT), utilizando uma e duas doses efetivas (DE...

  4. Efectos en el desarrollo pulmonar de la oclusión traqueal precoz como terapia fetal de la hipoplasia pulmonar en la hernia diafragmática congénita del feto ovino /

    OpenAIRE

    Giné Prades, Carles,

    2017-01-01

    Introducción: La oclusión traqueal mediante la colocación fetoscópica de un balón endotraqueal a las 26-29 semanas de gestación constituye el tratamiento estándar de los casos graves de hernia diafragmática congénita (CDH) diagnosticados prenatalmente. Sin embargo, algunos pacientes presentan indicadores prenatales de hipoplasia pulmonar extrema y, a pesar del tratamiento fetoscópico, su tasa de supervivencia es cercana al 0%. Algunos estudios clínicos abogan por una oclusión traqueal en esta...

  5. Efectos en el desarrollo pulmonar de la oclusión traqueal precoz como terapia fetal de la hipoplasia pulmonar en la hernia diafragmática congénita del feto ovino

    OpenAIRE

    Giné Prades, Carles

    2017-01-01

    Introducción: La oclusión traqueal mediante la colocación fetoscópica de un balón endotraqueal a las 26-29 semanas de gestación constituye el tratamiento estándar de los casos graves de hernia diafragmática congénita (CDH) diagnosticados prenatalmente. Sin embargo, algunos pacientes presentan indicadores prenatales de hipoplasia pulmonar extrema y, a pesar del tratamiento fetoscópico, su tasa de supervivencia es cercana al 0%. Algunos estudios clínicos abogan por una oclusión traqueal en ...

  6. 59. Switch arterial: experiencia y resultados tras 20 años

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    F. Serrano Martínez

    2010-01-01

    Conclusiones: la supervivencia de la serie es comparable a otras series de la literatura. La causa más frecuente de morbimortalidad precoz fueron las complicaciones coronarias. La principal causa de morbilidad tardía es la estenosis pulmonar supravalvular, lo que nos ha llevado a variar la técnica y material empleado en la reconstrucción neopulmonar. En las formas complejas de TGA, la morbilidad viene más dominada por la recoartación, la EAo subvalvular y mayor porcentaje de reintervenciones.

  7. Auditoria de prontuário: avaliação dos registros de aspiração traqueal em terapia intensiva

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Juliana Faria Campos

    2008-06-01

    Full Text Available Estudo descritivo, exploratório com abordagem quantitativa, cujo objetivo foi avaliar o registro da aspiração traqueal em Terapia Intensiva realizado pela equipe multiprofissional utilizando-se dos referenciais da auditoria. Para avaliação dos registros foi utilizada análise documental. Foram analisados 21 prontuários. Amostra composta por 37 registros da equipe intensivista. A pesquisa deu-se entre janeiro a maio de 2006, em uma instituição pública do Rio de Janeiro. Dados coletados utilizando-se instrumento do tipo check list. Os registros foram avaliados utilizando-se como parâmetro um barema. Observou-se que 89,6% da equipe de enfermagem e 100% da fisioterapia registram de modo incompleto o procedimento. Foi verificada a falta do registro em 10,4% dos prontuários analisados da equipe de enfermagem e em 100% da medicina. Conclui-se que o registro da aspiração traqueal encontra-se falho, sendo imprescindível que medidas de educação continuada e sensibilização dos profissionais sejam adotadas.

  8. Un abordaje nuevo en el tratamiento de la estenosis aórtica severa: el implante percutáneo con la prótesis aórtica CoreValve. Experiencia inicial

    OpenAIRE

    Muñoz García, Antonio Jesús

    2010-01-01

    El tratamiento percutáneo de la estenosis aórtica de alto riesgo quirúrgico con la prótesis CoreValve es seguro y eficaz, con una alta tasa de éxito y un porcentaje de complicaciones por debajo del esperado en función de riesgo quirúrgico.

  9. Identifying and Assessing Life-Cycle-Related Critical Technology Elements (CTEs) for Technology Readiness Assessments (TRAs)

    National Research Council Canada - National Science Library

    Mandelbaum, Jay

    2006-01-01

    .... Because these technologies are not emphasized in the current Technology Readiness Assessment (TRA) process this document is intended to improve the focus on life-cycle-related technologies in TRAs...

  10. Diagnóstico pouco usual de obstrução da traqueia Unusual diagnosis of traqueal obstrution

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    C Damas

    2006-05-01

    Full Text Available Homem, 54 anos, caucasiano e fumador, que recorreu ao serviço de urgência por apresentar tosse produtiva e expectoração hemoptóica desde há cerca de dois meses, motivo porque foi agendada broncofibroscopia. Apresentava neoformações sésseis, cerca de 2 cm abaixo das cordas vocais e ao longo da vertente póstero-lateral do terço médio da traqueia, que condicionavam obstrução significativa, motivo pelo qual foi realizada broncoscopia rígida para colocação de prótese endo-traqueal. Dada a instabilidade clínica e grande suspeição de malignidade o doente inicia radioterapia. O diagnóstico obtido foi de linfoma anaplásico de células grandes, CD 30+. Por insuficiência respiratória, com estridor, foi necessário retirar a prótese que se encontrava obstruída por um rolhão de secreções, ficando a traqueia patente. O doente teve alta, estando actualmente estabilizado do ponto de vista respiratório e submetido a quimioterapia com CHOP (Ciclophosphamide, Adriamycin or Hydroxydorubicin, Vincristine or Oncovin and Prednisone. O linfoma de grandes células primário do mediastino corresponde a 11.5% dos linfomas de grandes células (2% dos linfomas não Hodgkin. Apesar da maioria dos estudos o classificarem como incurável, há registos de resultados positivos com o recurso à irradiação mediastínica combinada com quimioterapia podendo, quando existe compromisso da via aérea, a colocação de uma prótese permitir a patência da mesma.Male, 54 years old, with smoking habits. The patient complaints were cough, with bleeding secretions in the previous two months. Because of the persistence of the symptoms, a broncoscopy was proposed. This exam showed multiple lesions in the traquea, nearly 2 cm above the vocal cords that compromised the airway and did not allow the progression of the bronchoscope. For this reason, it was decided to introduce a tracheal prosthesis. Because of instability and the suspicion of malignancy we started

  11. Characterization of non-LTR retrotransposable TRAS elements in the aphids Acyrthosiphon pisum and Myzus persicae (Aphididae, Hemiptera).

    Science.gov (United States)

    Monti, Valentina; Serafini, Chiara; Manicardi, Gian Carlo; Mandrioli, Mauro

    2013-01-01

    A non-LTR TRAS retrotransposon (identified as TRASAp1) has been amplified in the pea aphid Acyrthosiphon pisum and its presence has been assessed also in the peach potato aphid Myzus persicae. This TRAS element possesses 2 overlapping ORFs (a gag-ORF1 and a pol-ORF2 containing the reverse transcriptase and the endonuclease domains) that show a similarity ranging from 40% to 48% to proteins coded by other TRAS elements identified in insects (including the beetle Tribolium castaneum and the moth Bombyx mori). The study of the TRAS chromosomal insertion sites, performed by standard fluorescent in situ hybridization (FISH) and fiber FISH, showed that TRAS elements were located in a subtelomeric position, just before the telomeric (TTAGG) n repeats. In both the aphid species, TRAS elements were present at all termini of autosomes, but the 2 X chromosome telomeres show a clear-cut structural difference. Indeed, cromomycin A3 staining, together with FISH using a TRAS probe, revealed that TRAS signals only occur at the telomere opposite to the NOR-bearing one. Lastly, the analysis of the distribution of TRAS retrotransposons in a M. persicae strain possessing spontaneous fragmentations of the X chromosomes assessed that TRAS elements were not involved in the healing of de novo telomeres.

  12. Avaliação das condições de intubação traqueal com rocurônio aos 60 segundos em crianças, adultos e idosos Evaluación de las condiciones de intubación traqueal con rocuronio a los 60 segundos en niños, adultos y ancianos Tracheal intubation conditions at 60 seconds in children, adults and elderly patients

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Maria Cristina Simões de Almeida

    2004-04-01

    Full Text Available JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: O rocurônio apresenta um início de ação mais rápido do que todos os outros bloqueadores neuromusculares adespolarizantes disponíveis comercialmente, permitindo a intubação traqueal em tempo similar ao da succinilcolina. Além do relaxamento das cordas vocais, também é importante para uma intubação rápida e segura, em que não haja reação ao tubo traqueal ou tosse após a sua colocação. Esse trabalho tem por objetivo comparar as condições de intubação traqueal com rocurônio (0,6 mg.kg-1 com escala clínica em crianças, adultos e idosos. MÉTODO: Após medicação pré-anestésica com midazolam, monitorização de rotina e indução da anestesia com propofol e fentanil, foram avaliadas, por escala clínica, as condições de intubação traqueal após 60 segundos, em 60 pacientes com idades entre 1 e 88 anos, estado físico ASA I a III, que receberam rocurônio (0,6 mg.kg-1 em 5 segundos. Os pacientes foram divididos em três grupos de acordo com a faixa etária: Grupo 1 (G1 crianças de até 12 anos, Grupo 2 (G2, adultos de 18 a 65 anos e Grupo 3 (G3, pacientes acima de 65 anos. Foram analisados os seguintes parâmetros: as condições de intubação traqueal por escala clínica, a pressão arterial e o pulso, aferidos antes (controle,após a indução, após a injeção de rocurônio, 3 e 5 minutos após a intubação traqueal. RESULTADOS: Todos os pacientes foram intubados com sucesso em 60 segundos, mas as condições clinicamente aceitáveis em 100% dos casos só foram obtidas nos adultos e idosos. Três crianças foram classificadas como em condições ruins devido à presença de tosse sustentada por mais de 10 segundos. Não houve alterações significativas da pressão arterial nem da freqüência do pulso durante o estudo. CONCLUSÕES: Nas condições desse estudo, a dose de 0,6 mg.kg-1 foi suficiente para intubação traqueal em 60 segundos em adultos e idosos. No entanto, foi

  13. Retorno al trabajo tras cáncer de mama

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Araceli López-Guillén García

    Full Text Available Resumen El cáncer de mama frecuentemente es causa de largos procesos de baja. La duración media de las bajas por cáncer de mama es de unos 320 días, estando entre los tres procesos principales que causan bajas de más de 365 días junto con la lumbalgia y el trastorno ansioso depresivo. Cada año se producen 26.000 casos nuevos en España de los que en su mayoría se producen en plena edad laboral. La supervivencia a los cinco años entre mujeres de 30 a 60 años es del 86%. El cáncer de mama es la segunda causa de inicio de expedientes de incapacidad permanente a los doce meses, tras la lumbalgia. Sólo el 53% retomará el trabajo. El retorno al trabajo se vuelve dificultoso tanto por la intensidad y pauta espaciada de los tratamientos, como por la afectación de la calidad de vida, como por la ausencia prolongada del trabajo. Influyendo factores personales de la trabajadora, unos por ella misma, otros ligados al cáncer y su evolución, y factores laborales ligados al tipo de trabajo, riesgos, condiciones y exigencias del mismo y otros factores del mercado de trabajo; que todos ellos considerados no siempre hacen que la vuelta al trabajo sea posible. Material y método: Se han revisado hasta octubre de 2016 las siguientes bases de datos bibliográficas: SciELO, y PUBMED. Así como la Bibliografía y documentos de consulta citados en la misma. Conclusiones: Es preciso facilitar el retorno al trabajo, en especial de aquellos casos más complicados que han precisado de largas bajas pero aun así ya están curados o con una mejoría que permite trabajar. Ante el fenómeno del cáncer de mama y su impacte incapacitante, es preciso conocer el mismo con certeza por lo que se hace necesario la realización urgente del Mapa de Incapacidad en España. Para evitar controversias entre el alta médica para trabajar y la no aptitud para el trabajo debe de institucionalizarse el uso de la Ficha de Valoración Ocupacional. Ante la toma de decisiones es

  14. Estudo comparativo entre uma e duas doses efetivas (DE95 de rocurônio para a intubação traqueal Estudio comparativo entre una y de los dosis efectivas (DE95 de rocuronio para la intubación traqueal A comparative study between one and two effective doses (ED95 of rocuronium for tracheal intubation

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Luciano Carlos Gomes de Miranda

    2008-06-01

    Full Text Available JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: Os bloqueadores neuromusculares (BNM são fármacos utilizados para produzir relaxamento da musculatura esquelética e facilitar a intubação traqueal (IT. A literatura descreve como sendo necessárias duas doses efetivas (DE95 o ideal para a IT. O rocurônio é um BNM não-despolarizante do tipo esteróide, sintético e de duração intermediária. O objetivo desse estudo foi avaliar e comparar as condições de intubação traqueal (IT, utilizando uma e duas doses efetivas (DE95 do rocurônio, seguindo os critérios da Conferência de Consenso de Copenhague. MÉTODO: Foram avaliados 60 pacientes divididos aleatoriamente em dois grupos de 30, de ambos os sexos, idades entre 20 e 60 anos, estado físico ASA I e II, Mallampati 1 e 2, índice de massa corporal (IMC JUSTIFICATIVA Y OBJETIVOS: Los bloqueadores neuromusculares (BNM son fármacos utilizados para producir el relajamiento de la musculatura esquelética y facilitar la intubación traqueal (IT. La literatura describe que son necesarias de los dosis efectivas (DE95 lo ideal para la IT. El rocuronio es un BNM no despolarizador del tipo esteroide, sintético y de duración intermedia. El objetivo de este estudio fue evaluar y comparar las condiciones de intubación traqueal (IT, utilizando una y de los dosis efectivas (DE95 del rocuronio, secundando los criterios de la Conferencia de Consenso de Copenhague. MÉTODO: Se estudiaron 60 pacientes divididos aleatoriamente en 2 grupos de 30, de ambos sexos, edades entre 20 y 60 años, estado físico ASA I y II, Mallampati 1 y 2, índice de masa corporal (IMC BACKGROUND AND OBJECTIVES: Neuromuscular blockers (NMB are used to induce relaxation of skeletal muscles and facilitate tracheal intubation (TI. According to the literature, two effective doses (ED95 of NMB are ideal for TI. Rocuronium is a steroid-type, synthetic, non-depolarizing neuromuscular blocker of medium duration. The objective of this study was to evaluate

  15. La violencia por motivos de género tras las elecciones en Kenia

    OpenAIRE

    Some, Jane

    2008-01-01

    Una evaluación realizada por tres agencias ha constatado que el riesgo de violación o abusos sexuales sigue siendo alto para miles de jóvenes y mujeres desplazadas, tras la crisis desatada en enero y febrero por las elecciones en Kenia.

  16. Efeitos da pressão limite (25 cmH2O e mínima de “selo” do balonete de tubos traqueais sobre a mucosa traqueal do cão Efectos de la presión limite (25 cmH2O y mínima de “sello” del balón de tubos traquéales sobre la mucosa traqueal del can Effects of tracheal tube cuff limit pressure (25 cmH2O and “seal” pressure on tracheal mucosa of dogs

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Emanuel Celice Castilho

    2003-12-01

    Full Text Available JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: As lesões da mucosa traqueal em contato com o balonete do tubo traqueal são proporcionais à pressão exercida pelo balonete e ao tempo de exposição. O objetivo foi estudar as eventuais lesões da mucosa do segmento traqueal em contato com o balonete do tubo traqueal insuflado com volume de ar suficiente para se obter pressão de “selo” ou com a pressão limite de 25 cmH2O, abaixo da pressão crítica de 30 cm de água para produção de lesão da mucosa traqueal. MÉTODO: Dezesseis cães foram submetidos à anestesia venosa e ventilação artificial. Os cães foram distribuídos aleatoriamente em dois grupos de acordo com a pressão no balonete do tubo traqueal (Portex Blue-Line, Inglaterra: Gselo (n = 8 balonete com pressão mínima de “selo” para impedir vazamento de ar durante a respiração artificial; G25 (n = 8 balonete insuflado até obtenção da pressão de 25 cmH2O. A medida da pressão do balonete foi realizada por meio de manômetro digital no início (controle e após 60, 120 e 180 minutos. Após o sacrifício dos cães, foram feitas biópsias nas áreas da mucosa traqueal adjacentes ao balonete e ao tubo traqueal para análise à microscopia eletrônica de varredura (MEV. RESULTADOS: A pressão média do balonete em G25 manteve-se entre 24,8 e 25 cmH2O e em Gselo entre 11,9 e 12,5 cmH2O durante o experimento. As alterações à MEV foram pequenas e não significantemente diferentes nos grupos (p > 0,30, mas ocorreram lesões mais intensas nas áreas de contato da mucosa traqueal com o balonete do tubo traqueal, nos dois grupos, em relação às áreas da mucosa adjacentes ou não ao tubo traqueal (p JUSTIFICATIVA Y OBJETIVOS: Las lesiones de la mucosa traqueal en contacto con el balón del tubo traqueal son proporcionales a la presión ejercida por el balón y al tiempo de exposición. La finalidad fue estudiar las eventuales lesiones de la mucosa del segmento traqueal en contacto con el bal

  17. Supervivencia con oclusión traqueal fetoscópica versus manejo expectante post natal en el tratamiento de la hipoplasia pulmonar secundaria a hernia diafragmática congénita aislada

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Rubén Darío Aguirre Urrea

    2014-09-01

    Full Text Available Antecedentes: La Hernia Diafragmática Congénita es el defecto más común de la formación y cierre del diafragma que permite el paso de las vísceras abdominales a la cavidad torácica generando dos consecuencias graves que aumentan el riesgo de mortalidad de los neonatos: hipoplasia e hipertensión pulmonar del lado afectado que determinan la gravedad de la anomalía. Objetivo: Comparar la supervivencia en los pacientes con hipoplasia pulmonar secundaria a Hernia Diafragmática Congénita aislada tratados con Oclusión Traqueal Fetoscópica versus la supervivencia en los tratados con manejo expectante post natal. Método: Se realizó una revisión integradora de la literatura científica de las bases de datos LILACS, SciELO, Cochrane Library, PubMed y Google Académico. Resultados: Se seleccionaron para ser analizados 11 estudios, entre los cuales, 6 fueron realizados en Europa: Inglaterra, Bélgica y España; 3 en Colombia, 1 en Brasil y 1 en Estados Unidos entre 1990 y 2013. Conclusiones: El pronóstico y las probabilidades de supervivencia mejoran sustancialmente cuando se opta por la Oclusión Traqueal Fetoscópica como tratamiento de la hipoplasia pulmonar secundaria a hernia diafragmática congénita aislada. Palabras clave: Hernia diafragmática congénita; oclusión traqueal fetoscópica; hipoplasia pulmonar, cirugía fetal, anomalías congénitas.

  18. Factores moduladores de la respuesta agresiva tras la exposición a videojuegos violentos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Alejandro de la Torre-Luque

    2013-05-01

    Full Text Available En ciertas situaciones se ha asociado la influencia de los video-juegos violentos con las conductas agresivas y/o delictivas. El presente estudio pretende destacar un efecto de la exposición a un videojuego violento de coches sobre la elicitación a corto plazo, en las respuestas de agresión e ira tras la exposición. Para ello, 47 adolescentes fueron expuestos al video-juego violento y a uno no violento durante 30 minutos. Se midieron ansiedad e ira autoinformadas pre-postest, así como la ejecución en una tarea indirecta de agresión. Se halló un efecto principal de la edad y de interacción de ésta con el tipo de videojuego y el sexo. Asimismo, se halló un efecto pre-postest en ira estado tras la exposición al videojuego violento. Por otro lado, se encontró un modelo predictor para la ejecución de la respuesta agresiva tras la presentación del videojuego violento con la edad e ira pre-exposición como factores. En conclusión, se destaca un efecto de priming de la ira a corto plazo y la edad tras la exposición al videojuego violento, en la respuesta agresiva. La presencia de moduladores de los efectos de contenidos violentos puede esclarecer su naturaleza y ayudar a predecir conductas delictivas.

  19. Incidence of tracheal aspiration in tracheotomized patients in use of mechanical ventilation Incidência de aspiração traqueal em pacientes traqueostomizados em uso de ventilação mecânica

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Mariana de Almeida Simão

    2009-12-01

    Full Text Available CONTEXT: Many patients in use of mechanical ventilation show clinical complications due to tracheal aspiration. Assessment and early methods are necessary, so that preventive and safety measures apply to this patients OBJECTIVE: To study the incidence of tracheal aspiration of saliva in tracheotomized patients treated in intensive care unit using two modes of mechanical ventilation and with different sedation levels. METHOD: Prospective study with 14 tracheotomized non-neurological patients using mechanical ventilation. The sample was divided into two groups based on ventilation mode: pressure support ventilation and pressure controlled ventilation. Those two groups were subdivided into two others according to sedation level. The speech pathology evaluation was completed via the blue dye test in order to analyze the incidence of tracheal aspiration of saliva. RESULTS: Sedation levels and mechanical ventilation time related to tracheal aspiration were not statistically significant in this study. On the other hand, ventilation mode and tracheal aspiration showed statistical significance, and there was a higher incidence of tracheal aspiration in the pressure controlled ventilation mode. CONCLUSION: It was possible to observe a significant relationship between tracheal aspiration incidence and pressure controlled ventilation mode, which means the inclusion of those patients in the risk group for oropharyngeal dysphagia and their insertion in prevention protocols. The relationship between tracheal aspiration and sedation level, as well as tracheal aspiration and mechanical ventilation, were not statistically significant in this sample, needing further research.CONTEXTO: Muitos pacientes em uso de ventilação mecânica apresentam complicações clínicas por apresentarem aspiração traqueal. Métodos de avaliação e detecção precoce são necessários para que medidas preventivas e de segurança se estabeleçam nessa população. OBJETIVO

  20. Intubación traqueal con o sin relajante neuromuscular en niños que requieren anestesia general. Una revisión sistemática de ensayos clínicos aleatorizados.

    OpenAIRE

    Páez López, John Jairo

    2012-01-01

    Antecedentes La intubación traqueal sigue siendo la forma más efectiva de asegurar la vía aérea. La intubación difícil o fallida ha sido identificada como una causa importante de morbimortalidad asociada a la anestesia. La aplicación de relajantes neuromusculares para facilitar la intubación es ampliamente utilizada, sin embargo no está exenta de complicaciones, por lo cual, se han realizado varios estudios evaluando técnicas de intubación sin la administración de relajantes tanto en...

  1. Modelo experimental de estenose traqueal mediante ressecção cirúrgica submucosa de anéis traqueais combinada com instilações de hidróxido de sódio

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Maurício Guidi Saueressig

    Full Text Available OBJETIVO: Desenvolver, experimentalmente, malácia e estenose traqueal para testar novos modelos de órteses traqueais. MÉTODOS: Ressecamos três anéis cartilaginosos da traqueia cervical de cães no grupo A (n=5 e seis anéis no grupo B (n=4 para produzir malácia. Logo após, a mucosa da região com malácia recebeu aplicações de uma solução de hidróxido de sódio (NaOH a 23%, e os animais eram acompanhados com exames broncoscópicos para observar o desenvolvimento de estreitamento da luz da via aérea. Quando a estenose era de mais de 50% da luz, ou havia sinais mínimos de insuficiência ventilatória, os animais eram sacrificados. O segmento de via aérea estreitada foi então coletado para análise histológica e era calculada a área de luz residual do segmento traqueal com estenose e malácia. RESULTADOS: Na análise histológica, foi constatada fibrose na submucosa e adventícia, associada a granulomas na mucosa. A luz residual média dos segmentos com estenose foi de 9% e 12% nos grupos A e B, respectivamente, (p>0,05. CONCLUSÃO: A combinação da ressecção de anéis cartilaginosos e da aplicação de NaOH 23% na mucosa respiratória promoveu uma estenose traqueal intensa, porém esteve associada à perda de animais. Novos estudos são necessários para verificar se o emprego isolado de uma das técnicas seria mais seguro e eficaz para desenvolver estenose traqueal.

  2. Angioplastia e implante de stent en pacientes con estenosis de la arteria renal Angioplasty and stent implantation in patients with renal artery stenosis

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Nabil Hamdan

    2005-06-01

    Full Text Available Introducción y objetivos: la enfermedad aterosclerótica de las arterias renales se considera como una causa común de hipertensión arterial sistémica e insuficiencia renal. El tratamiento percutáneo es un procedimiento seguro, de baja morbilidad y mortalidad, y con alta tasa de éxito. Permite controlar o curar la hipertensión arterial sistémica y estabilizar la función renal (10. En este trabajo se evaluará la eficacia de la angioplastia con implante de stent en pacientes con estenosis significativa de la arteria renal. Materiales y métodos: estudio de cohorte histórico, en el cual se incluyeron 28 pacientes con estenosis significativa de la arteria renal, quienes fueron tratados con angioplastia e implante de stent, entre el 1º de enero de 2001 y el 31 de diciembre de 2003. Se realizó seguimiento clínico intrahospitalario a 12 meses en el cual se evaluaron como objetivos primarios la evolución de la hipertensión arterial y la función renal. Resultados: luego de la intervención percutánea durante la hospitalización, se logró reducir de manera significativa la presión arterial, tanto sistólica de 171,5 mm Hg a 144,5 mm Hg como diastólica de 94,9 mm Hg a 80,2 mm Hg. Se controló la presión arterial en 7 (25% pacientes. La función renal de acuerdo con los niveles de creatinina sérica se mantuvo estable y se observó un discreto aumento de 1,7 mg/dL a 1,9 mg/dL. En el seguimiento a 12 meses la presión arterial sistólica se mantuvo en 142,6 mm Hg y la diastólica en 81.4 mm Hg. En 11 (39,3% pacientes se logró controlar la presión arterial. Hubo mejoría de la función renal en 5 pacientes (17,9% y deterioro renal en 5 pacientes (17,9%, de los cuales 4 requirieron hemodiálisis. La media de creatinina sérica fue de 2,01 mg/dL con un incremento de 0,31 mg/dL con respecto a los niveles basales antes de la intervención. Conclusión: el tratamiento con angioplastia e implante de stent debe considerarse como primera elecci

  3. Nódulo de pulmão, estenose traqueal e doença coronariana: como abordar quando associadas? Lung nodule, tracheal stenoses and coronary disease: how to approach when are all associated to?

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Luiz Carlos de Lima

    2007-09-01

    Full Text Available Paciente de 67 anos, sexo masculino, submetido à toracotomia exploradora para ressecção de nódulo pulmonar. Apresentou parada cardíaca durante o ato anestésico devido a infarto agudo do miocárdio. Após manobra de ressuscitação, foi encaminhado para a UTI, permanecendo intubado por 7 dias, evoluindo posteriormente com estenose traqueal cervical. Foram realizadas, posteriormente, revascularização do miocárdio e ressecção do nódulo pulmonar num primeiro tempo e, depois, correção cirúrgica da estenose traqueal por traqueoplastia.A 67-year-old male patient underwent exploratory thoracotomy for pulmonary nodule resection. The patient presented a cardiorespiratory arrest during anesthesia due to myocardium infarction. After reanimation the patient was sent to ICU where he remained intubated for 7 days. Subsequently, he developed cervical tracheal stenosis. At first, the patient underwent a myocardium revascularization followed by surgical resection of tracheal stenosis through tracheoplasty.

  4. Tratamiento mediante dilatación con balón de un paciente con estenosis subaórtica por membrana: a propósito de un caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Carlos Mariño

    2013-10-01

    Full Text Available La estenosis subaórtica es una lesión cardiaca poco frecuente, en el cual el tracto de salida del ventrículo izquierdo está estrechado por la presencia de un anillo fibroso o fibromuscular. Constituye 8 a 20% de todas las formas de obstrucción al tracto de salida del ventrículo izquierdo. La cirugía ha sido considerada el tratamiento de elección cuando el gradiente pico es mayor de 50 mmHg o en pacientes que, con gradientes menores, presentan progresión de la insuficiencia aórtica o dilatación de los diámetros ventriculares, disfunción ventricular o síntomas. Presentamos el caso de un paciente menor de edad, portador de estenosis subaórtica por membrana, con síntomas de insuficiencia cardiaca y función ventricular izquierda muy comprometida, en la que se realizó el tratamiento percutáneo, alternativo al quirúrgico, con resultado exitoso. Constituye el primer caso reportado en el país de tratamiento percutáneo con balón y con evolución favorable.

  5. Estudio comparativo de vinos elaborados con barricas y productos alternativos tras un posterior envejecimiento en botella

    OpenAIRE

    Romeo Galindo, Enrique

    2017-01-01

    En el presente trabajo fin de grado se ha realizado un estudio comparativo de un vino tinto embotellado que fue envejecido en diferentes sistemas: en barricas y con productos alternativos (astillas y duelas) de roble francés y de roble americano, siendo un total de 6 tipos de vinos procedentes de 6 sistemas de envejecimiento diferentes. El vino tras mantenerse en botella durante nueve años ha sido estudiado desde distintos ámbitos mediante la realización de análisis químico y análisis sensori...

  6. El viaje triunfal de Carlos V por Sicilia tras la victoria de Túnez

    OpenAIRE

    Morales Folguera, José Miguel

    2015-01-01

    En el año 1535 el emperador Carlos V realiza un viaje triunfal por el norte de Sicilia tras la victoria de Túnez. En las entradas realizadas en las ciudades sicilianas van a aparecer los elementos ceremoniales, que después van a imitar las restantes ciudades italianas, que van a recibir al emperador. El triunfo a la romana y las novelas de caballería son los principales modelos utilizados en las decoraciones efímeras, que van a tener importantes consecuencias artísticas en el arte Europeo de ...

  7. Vigencia de la Ley General de Sanidad tras veinticinco años

    OpenAIRE

    Juan José Criado Álvarez; José Ramón Repullo Labrador; Ángel García Millán

    2011-01-01

    Desde su promulgación en 1986, la Ley General de Sanidad (Ley 14/1986) ha sufrido sucesivos cambios que han consolidado un modelo de Sistema Nacional de Salud. La Ley se plasmó en 113 Artículos, 10 Disposiciones Adicionales, 5 Disposiciones Transitorias, 2 Disposiciones Derogatorias y 15 Disposiciones Finales, en total tiene 143 artículos. Tras la revisión de toda la legislación aparecida desde 1986 hasta la actualidad podemos ver que hay 106 artículos (74,2%) que han perdido efectividad norm...

  8. Recursos disponibles para la inserción sociolaboral tras la retirada deportiva de futbolistas

    OpenAIRE

    Macarena Lorenzo Fern\\u00E1ndez; M. Reyes Bueno Moreno

    2012-01-01

    La retirada deportiva es a menudo una etapa de crisis que requiere exigencias y ciertos ajustes a nivel ocupacional, financiero, social y psicológico (Cury, Ferreira y Leite de Barros, 2008). En línea con las contribuciones recientes al tema de la retirada deportiva y la posterior empleabilidad, el presente trabajo pretende analizar de modo descriptivo los recursos disponibles para hacer frente a la inserción sociolaboral tras la retirada deportiva de los jugadores profesionales de un club de...

  9. Influencia del peroxinitrito en los cambios vasculares observados tras la isquemia cerebral focal en rata

    OpenAIRE

    Onetti Vilalta, Yara

    2016-01-01

    Evidencias experimentales demuestran que tras un episodio transitorio de isquemia cerebral focal se inducen cambios estructurales, mecánicos y miogénicos en la pared de las arterias cerebrales, así como un aumento en la producción de peroxinitrito, tanto en los vasos sanguíneos como en el parénquima cerebral. Todas estas alteraciones se han asociado con la expansión del daño cerebral. El peroxinitrito es una especie oxidante/nitrante que, debido a su elevada capacidad de modificar proteínas, ...

  10. Recursos disponibles para la inserción sociolaboral tras la retirada deportiva de futbolistas

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Macarena Lorenzo Fern\\u00E1ndez

    2012-01-01

    Full Text Available La retirada deportiva es a menudo una etapa de crisis que requiere exigencias y ciertos ajustes a nivel ocupacional, financiero, social y psicológico (Cury, Ferreira y Leite de Barros, 2008. En línea con las contribuciones recientes al tema de la retirada deportiva y la posterior empleabilidad, el presente trabajo pretende analizar de modo descriptivo los recursos disponibles para hacer frente a la inserción sociolaboral tras la retirada deportiva de los jugadores profesionales de un club de fútbol. Para ello se ha elaborado el Cuestionario para el Diagnóstico de la Empleabilidad en Deportistas de Élite. Los resultados indican que para hacer frente de forma adaptativa a la retirada deportiva los futbolistas del club necesitan instaurar una conciencia de futuro, planificar su retirada deportiva, ahorrar y formarse, y por otro lado, se debe fortalecer el capital humano acumulado, apoyo social percibido y habilidades, estrategias y capacidades adquiridas tras la práctica deportiva.

  11. Asesoramiento psicológico en un caso de duelo tras los atentados del 11 M

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    ANA MAGAZ

    2004-01-01

    Full Text Available Para una persona, la pérdida de alguien significativo en su entorno produce una amplia gama de reacciones y sentimientos. Muchas personas son capaces de afrontarlas sin la ayuda de un profesional, sin embargo, otras tienen dificultades a la hora expresar y elaborar sus sentimientos respecto a la pérdida, más aún cuando esta es repentina e imprevista. En este trabajo se presenta el asesoramiento psicológico a un varón de 45 años tras el fallecimiento de una sobrina en los atentados terroristas ocurridos en Madrid el día 11 de marzo de 2004. El asesoramiento se realizó en 12 sesiones y los objetivos de la intervención fueron: (1 Aceptar la realidad de la perdida. (2 Trabajar las emociones y el dolor de la pérdida. (3 Adaptarse a un medio en el que el fallecido esta ausente, y (4 Resituar emocionalmente a la persona fallecida y continuar viviendo. El asesoramiento finalizó cuando el paciente fue capaz de pensar y hablar de su sobrina con tristeza pero sin dolor. Los resultados evaluados tras la intervención con medidas pretests y postest, confirmaron la remisión de los síntomas.

  12. Tomografía computarizada con multidetectores en el diagnóstico de la estenosis coronaria Computed tomography with multidetectors in the diagnosis of coronary stenosis

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Bernardo Lombo

    2007-12-01

    Full Text Available La angiografía coronaria que emplea tomografía multidetector, es una técnica no invasiva para la detección de estenosis coronaria, que ha tenido avances tecnológicos significativos en los últimos años. La introducción de tomógrafos de 16 y 64 detectores, la posibilidad de poder sincronizar la toma de imágenes con el electrocardiograma y las técnicas de reconstrucción permiten una mejor resolución temporal y espacial que logra la identificación de placas ateromatosas y lesiones obstructivas significativas a nivel de las arterias coronarias. En los próximos años continuará su maduración y se convertirá en una herramienta útil como técnica no invasiva para el diagnóstico de la enfermedad coronaria y se integrará de forma definitiva a los protocolos de manejo. La siguiente revisión se enfocará en los aspectos básicos de la tomografía, su técnica, su desempeño diagnóstico y sus aplicaciones clínicas.Coronary angiography that uses multislice spiral computed tomography is a noninvasive technique for the detection of coronary stenosis that has had significant improvements in recent years. The introduction of 16 and 64 row scanners, the development of synchronized scanning electrocardiogram and better reconstruction techniques permit higher spatial and temporal resolution that allows better identification of coronary plaques and significant obstructive coronary lesions. In the next years Multislice spiral computed tomography will continue maturing and it will become a useful non invasive diagnostic imaging tool for the diagnosis of coronary disease and will be integrated to the cardiologic management protocols. Our next review will be focused on the basic and technical aspects of the scanner, diagnostic performance and clinical applications of this new technology.

  13. Previously unknown stricture due to radiation therapy diagnosed by capsule endoscopy Estenosis de origen actínico no conocida diagnosticada mediante capsuloendoscopia

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    J. Romero Vázquez

    2005-06-01

    Full Text Available Radiation enteritis is a complex clinical entity secondary to the affectation of intestinal epithelial cells as a result of radiation in the management of pelvic malignancies that may occasionally cause intestinal strictures. We present the case of a 60 year-old woman who had been diagnosed ten years before with endometrial adenocarcinoma, and who underwent hysterectomy with double adnexectomy and subsequent radiation therapy. The patient consulted for abdominal pain and ferropenic anemia of several years' standing, and had negative results following radiographic and endoscopic conventional techniques, reason why she was subjected to a capsule endoscopy study that revealed the presence of an ulcerated ileal stricture, which caused the asymptomatic retention of the capsule within the ileum. A laparotomy was subsequently performed - the strictured segment was resected and the capsule retrieved. The histologic examination of the resected segment confirmed the capsule endoscopy-raised suspicion of radiation enteritis. This case shows the role capsule endoscopy may play in the diagnosis of this condition.La enteritis actínica es una entidad producida por la afectación de las células intestinales como consecuencia del tratamiento radioterápico de tumores abdomino-ginecológicos, que en ocasiones puede causar áreas estenóticas. Presentamos el caso de una mujer de 60 años, diagnosticada diez años antes de adenocarcinoma de endometrio, que fue tratada con resección intestinal y radioterapia abdomino-pélvica. La paciente acudió por dolor abdominal y anemia ferropénica de años de evolución, con técnicas radiológicas y endoscópicas convencionales negativas. La realización de una capsuloendoscopia reveló la presencia de una estenosis ileal ulcerada, que causó la retención asintomática de la cápsula en íleon. Se indicó de forma electiva la realización de una laparotomía con resección del segmento estenótico y extracción de la c

  14. Edema agudo do pulmão pós-extubação traqueal – Caso clínico

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Maria de Lurdes Castro

    2009-05-01

    Full Text Available Resumo: O edema agudo do pulmão pós-extubação traqueal é um acontecimento raro (≈ 0,1%1. A etiologia é multifactorial, sendo a obstrução da via aérea superior o factor desencadeante principal. O esforço inspiratório contra a glote encerrada causa pressões intratorácicas muito negativas, que se transmitem ao interstício pul-monar, condicionando uma transudação de fluidos a partir dos vasos capilares pulmonares1−5. Relatamos um caso de edema agudo do pulmão pós-extubação num doente de quinze anos, operado no serviço de urgência por amputação traumática da perna esquer-da. Revemos a fisiopatologia, o padrão radiológico, potenciais factores de risco e medidas preventivas des-ta complicação respiratória pós-anestésica.Rev Port Pneumol 2009; XV (3: 537-541 Abstract: Negative pressure pulmonary oedema is an uncommon complication of traqueal extubation (≈ 0,1% mostly caused by acute upper airway obstruction. Upper airway obstruction from glottis closure leads to marked inspiratory effort, which generates negative intrathoracic pressure transmitting to pulmonary interstitium, and inducing fluid transudation from pulmonary capillary bed1−5. We report a case of post-extubation pulmonary oedema in a fifteen years old patient, submitted to surgery following traumatic amputation of his left leg. We review the pathophysiology, radiological findings, potential risk factors and preventive measures of this post-anaesthetic respiratory complication.Rev Port Pneumol 2009; XV (3: 537-541 Palavras-chave: Edema agudo do pulmão pós-extubação traqueal, obstrução da via aérea superior, laringospasmo, pressão negativa intratorácica, Key-words: Post-extubation pulmonary oedema, upper airway obstruction, laryngospasm, intra-thoracic negative pressure

  15. Influência da insuflação de gás traqueal sobre a capnografia de pacientes anestesiados Influencia de la insuflación de gas traqueal sobre la capnografía de pacientes anestesiados Influence of tracheal gas insufflation during capnography in anesthetized patients

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ana Carolina Ortiz

    2008-10-01

    Full Text Available JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: A insuflação de gás traqueal (TGI - Tracheal Gas Insufflation é uma técnica que consiste em injetar gás na traquéia (geralmente oxigênio. É usada em pacientes portadores de síndrome da angústia respiratória do adulto para reduzir a capnometria. Em Anestesiologia, a redução da capnometria pode ser útil, mas não existem estudos sobre a redução da capnometria com o uso da TGI. O presente estudo avaliou as alterações proporcionadas pela TGI sobre a capnografia em pacientes anestesiados. MÉTODO: Foram avaliados prospectivamente 11 pacientes, 18 a 60 anos, ASA I ou II, não-pneumopatas. Após a intubação traqueal foi inserido cateter para TGI a 2 ou 3 cm da carina. Os pacientes foram submetidos à ventilação controlada a volume. Registrou-se a curva de capnografia volumétrica durante 20 minutos e colheu-se amostra sangüínea para medir PaCO2. Após 20 minutos de TGI registrou-se a curva de capnografia e foi colhida nova amostra sangüínea para medir PaCO2. Avaliou-se pressão parcial de CO2 no fim da expiração (P ET CO2 e PaCO2, antes e após TGI. Observou-se curva de capnografia, antes e durante TGI. RESULTADOS: A PaCO2 e P ET CO2 sem TGI foram, respectivamente (média ± desvio-padrão: 33,48 ± 6,81 e 36,91 ± 6,54 mmHg e, após TGI, 33,85 ± 8,31 e 36,55 ± 7,93 mmHg, não havendo diferença estatística entre os valores antes e após TGI, tanto para a PaCO2 quanto para a P ET CO2 (p = 0,65 e 0,82. A curva de capnografia apresentou alterações na fase de expiração do ar alveolar. CONCLUSÕES: A aplicação da TGI não resultou em diminuição da PaCO2 e nem na P ET CO2, porém alterou a morfologia da curva de capnografia.JUSTIFICATIVA Y OBJETIVOS: La insuflación de gas traqueal (TGI - Tracheal Gas Insufflation es una técnica que consiste en inyectar gas en la tráquea (generalmente oxígeno. Se usa en pacientes portadores del síndrome de la angustia respiratoria del adulto para reducir

  16. Unusual diagnosis of traqueal obstrution

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    C. Damas

    2006-05-01

    Full Text Available Male, 54 years old, with smoking habits. The patient complaints were cough, with bleeding secretions in the previous two months. Because of the persistence of the symptoms, a broncoscopy was proposed. This exam showed multiple lesions in the traquea, nearly 2 cm above the vocal cords that compromised the airway and did not allow the progression of the bronchoscope. For this reason, it was decided to introduce a tracheal prosthesis. Because of instability, and the suspicion of malignancy we started thoracic irradiation. The histological specimen was compatible with anaplastic Lymphoma, CD 30+.Because of respiratory distress, with stridor, the prothesis was removed. The traquea was permeable after this.The patient was discharged and oriented to Clinical Haematology. He is clinically stable and under monitoring, having now completed a chemotherapy treatment with CHOP (Ciclophosphamide, Adriamycin or Hydroxydorubicin, Vincristine or Oncovin and Prednisone.The primary mediastinal Large Cells Lymphoma represents 11.5% of the Large Cells Lymphomas (2% of the non-Hodgkin's Lymphomas. This neoplasm is in many studies considered incurable, but there are some positive results with the combination of radiotheraphy and chemotherapy. If there is any airway compromise, the tracheal prosthesis may be one option for the resolution of the respiratory insufficiency. Resumo: Homem, 54 anos, caucasiano e fumador, que recorreu ao serviço de urgência por apresentar tosse produtiva e expectoração hemoptóica desde há cerca de dois meses, motivo porque foi agendada broncofibroscopia. Apresentava neoformações sésseis, cerca de 2 cm abaixo das cordas vocais e ao longo da vertente póstero-lateral do terço médio da traqueia, que condicionavam obstrução significativa, motivo pelo qual foi realizada broncoscopia rígida para colocação de prótese endotraqueal.Dada a instabilidade clínica e grande suspeição de malignidade o doente inicia radioterapia. O diagnóstico obtido foi de linfoma anaplásico de células grandes, CD 30+. Por insuficiência respiratória, com estridor, foi necessário retirar a prótese que se encontrava obstruída por um rolhão de secreções, ficando a traqueia patente.O doente teve alta, estando actualmente estabilizado do ponto de vista respiratório e submetido a quimioterapia com CHOP (Ciclophosphamide, Adriamycin or Hydroxydorubicin, Vincristine or Oncovin and Prednisone.O linfoma de grandes células primário do mediastino corresponde a 11.5% dos linfomas de grandes células (2% dos linfomas não Hodgkin. Apesar da maioria dos estudos o classificarem como incurável, há registos de resultados positivos com o recurso à irradiação mediastínica combinada com quimioterapia podendo, quando existe compromisso da via aérea, a colocação de uma prótese permitir a patência da mesma. Key-words: Traquea, prosthesis, anaplastic lymphoma, Palavras-chave: Traqueia, prótese, linfoma anaplásico

  17. Estudo comparativo da virulência de amostras de vacina do vírus da doença de Newcastle em galinhas SPF por meio da análise morfométrica da espessura traqueal

    OpenAIRE

    Nunes,J.E.S.; Vasconcelos,A.C.; Jorge,M.A.; Guimarães,E.B.; Paixão,T.A.; Martins,N.R.S.; Resende,J.S.

    2002-01-01

    A virulência das amostras de vacinas lentogênicas La Sota, Ulster e VG-GA do vírus da doença de Newcastle (VDN) foi determinada por análise morfométrica da espessura da traquéia de galinhas (n=12) de 45 dias de idade, livres de anticorpos anti-VDN, vacinadas por via intra-traqueal. As traquéias foram avaliadas 1, 2, 3, 4, 6 e 8 dias pós-vacinação. A amostra La Sota induziu maior espessamento da traquéia no decorrer de todo período experimental. Ao terceiro dia pós-vacinação, período em que as...

  18. Edema agudo do pulmão pós-extubação traqueal - Caso clínico Post-tracheal extubation pulmonary oedema - Case report

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Maria de Lurdes Castro

    2009-05-01

    Full Text Available O edema agudo do pulmão pós-extubação traqueal é um acontecimento raro (≈ 0,1%¹. A etiologia e multifactorial, sendo a obstrução da via aérea superior o factor desencadeante principal. O esforço inspiratório contra a glote encerrada causa pressões intratorácicas muito negativas, que se transmitem ao interstício pulmonar, condicionando uma transudação de fluidos a partir dos vasos capilares pulmonares1-5. Relatamos um caso de edema agudo do pulmão pós-extubação num doente de quinze anos, operado no serviço de urgência por amputação traumática da perna esquerda. Revemos a fisiopatologia, o padrão radiológico, potenciais factores de risco e medidas preventivas desta complicação respiratória pós-anestésica.Negative pressure pulmonary oedema is an uncommon complication of traqueal extubation (≈ 0,1%¹ mostly caused by acute upper airway obs truction. Upper airway obstruction from glottis closure leads to marked inspiratory effort, which generates negative intrathoracic pressure transmitting to pulmonary interstitium, and inducing fluid transudation from pulmonary capillary bed1-5. We report a case of post-extubation pulmonary oedema in a fifteen years old patient, submitted to surgery following traumatic amputation of his left leg. We review the pathophysiology, radiological findings, potential risk factors and preventive measures of this post-anaesthetic respiratory complication.

  19. La PAC tras el Tratado de Lisboa : procesos legislativos ordinarios y actos de ejecución

    OpenAIRE

    Guillem Carrau, Javier

    2011-01-01

    El objetivo básico de este estudio es dejar patente que el Derecho agrario de la UE es especial y autónomo. Tras el Tratado de Lisboa, el procedimiento legislativo ordinario presupone una PAC más cercana al agricultor y al medio por el incremento de

  20. Bocio retrotraqueal: presentación de un caso Retrotracheal goiter: a case presentation

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Edelberto Fuentes Valdés

    2007-06-01

    Full Text Available Los pacientes con bocio localizado en el mediastino posterior deben ser sometidos a resección quirúrgica por la posibilidad de compromiso de los órganos vecinos o de malignidad. Se presenta el caso de un paciente previamente operado por un bocio con probable prolongación endotorácica que fue intervenido pero continuó con manifestaciones de compresión traqueal. Tras una segunda operación fallida, ahora por vía transesternal, fue remitido a nuestro servicio por una estenosis traqueal isquémica. En el estudio preoperatorio se demostró que se mantenía una masa tumoral aproximadamente de 10 cm, retrotraqueal, que comprimía y deformaba la tráquea. Además presentaba osteomielitis del esternón. Fue intervenido mediante toracotomía derecha y se logró extirpar alrededor de 95 % de la masa tumoral. El estudio radiofarmacológico posoperatorio no demostró captación del isótopo en el mediastino. Se hacen consideraciones sobre la indicación de la cirugía y las vías de abordaje utilizadas. Al momento de preparar este manuscrito (6 meses después de la operación el paciente se encuentra bien, en espera del tratamiento definitivo de la estenosis traqueal isquémicaPatients with posterior mediastinal goiter should be subjected to surgical resection because of the possibility of affecting neibouring organs or developing malignacy. This paper presented the case of a patient that had been previously operated from a goiter with possible endothoracic prolongation but continued suffering tracheal compression. After a second failed transternal surgery, he was refered to our service with ischemic tracheal stenosis. The preoperative study showed a 10cm retrotracheal tumoral mass that pressed and distorted the trachea. He also had sternal osteomyelitis. Then, he underwent right thoracotomy and roughly 95% of the mass was removed. The post-surgical radiopharmacological study did not reveal isotope uptake in the mediastinum. Surgery indications and

  1. La reconstrucción de Varsovia tras la Segunda Guerra Mundial

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Juan Carlos Salas Ballestín

    2008-12-01

    Full Text Available La destrucción completa de Varsovia no fue por bombardeo, sino tuvo lugar de una manera fría y sistemática, manzana por manzana, por orden de Hitler, como represalia tras la sublevación espontánea de los habitantes de la ciudad en el denominado Levantamiento de Varsovia. Su reconstrucción se llevó a cabo en diversos grados de fidelidad e interpretación y con opciones críticas respecto a la estratificación de los monumentos y de la ciudad a través de la historia, llegando incluso a elegir hasta dónde se querían retroceder las agujas del reloj en la intervención. Más allá de cualquier consideración, la reconstrucción de Varsovia constituye un ejemplo de la tenacidad de un pueblo por aferrarse a la identidad construida que encarna su ciudad.

  2. Los estudiantes tras las cámaras: el recurso de la novela para la historia

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Andres Rodrigo Lopez Martinez

    2016-01-01

    Full Text Available Aquí se exploran las representaciones colectivas, el escenario familiar, cotidiano y afectivo de los estudiantes de mediados de 1960 en la Universidad Nacional (UN en Bogotá, y de los primeros años de 1970 en la Universidad de Antioquia (UdeA, en Medellín. El objetivo: acercarse a la historia transcurrida tras las cámaras de la historiografía político-social tradicionalmente encargada del sujeto en cuestión, la cual creo un acervo, pero también un objeto desde una mirada particular. Las fuentes: dos novelas, Compañeros de viaje (1991 de Luis Fayad y El dedo índice de Mao (1993 de Juan Diego Mejía. El ejercicio permitió aproximarse a la escena privada y domestica estudiantil, reflexionar sobre el vínculo de esta con la vida pública y social y sobre la injerencia de las razones afectivas en los motivos de la vinculación o la militancia, así como interpretar la manera como significaron y enfrentaron el mundo en que vivieron, a partir de indicios y datos tipificados encontrados en las novelas. Finalmente, el artículo es una forma de demostrar y corroborar la eficacia del uso de la novela como fuente, que parece depender más de las capacidades del investigador que de las cualidades del material.

  3. Poder y fiscalidad en el Reino de Granada tras la conquista: algunas reflexiones

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ángel GALÁN SÁNCHEZ

    2013-03-01

    Full Text Available La comprensión del sistema fiscal en el Reino de Granada tras la conquista castellana ha estado lastrada en la historiografía española durante decenios por la particularidad granadina, que prima sobre todo la continuidad de tipos tributarios islámicos y el hecho, innegable, de que la mayor parte de los pecheros fuesen los musulmanes vencidos, antes y después de la conversión general. Este artículo reexamina las pruebas conocidas e incluye varios ejemplos desarrollados de la amplia documentación inédita conservada para plantear un modelo general. Subraya dos hechos esenciales. La continuidad en los sistemas tributarios de época musulmana y su adaptación al sistema castellano y la participación política y el consentimiento fiscal de la población vencida para construir un sistema fiscal estable a partir de la época de Carlos V. El proceso se desarrolló en medio de fuertes convulsiones que incluyen enormes pérdidas poblacionales, por la huida de los musulmanes granadinos, entre la época de la conquista y el segundo decenio del siglo XVI, y la conversión masiva y obligatoria de los vencidos al cristianismo entre 1499 y 1501.

  4. Thomas Armstrong (2012: El poder de la neurodiversidad. Las extraordinarias capacidades que se ocultan tras el autismo, la hiperactividad, la dislexia y otras diferencias cerebrales. Barcelona: Espasa Libros.

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ángela María Lopera Murcia

    2017-06-01

    Full Text Available Reseña de la obra 'El poder de la neurodiversidad. Las extraordinarias capacidades que se ocultan tras el autismo, la hiperactividad, la dislexia y otras diferencias cerebrales' (2012 de Thomas Armstrong.

  5. Thomas Armstrong (2012): El poder de la neurodiversidad. Las extraordinarias capacidades que se ocultan tras el autismo, la hiperactividad, la dislexia y otras diferencias cerebrales. Barcelona: Espasa Libros.

    OpenAIRE

    Ángela María Lopera Murcia

    2017-01-01

    Reseña de la obra 'El poder de la neurodiversidad. Las extraordinarias capacidades que se ocultan tras el autismo, la hiperactividad, la dislexia y otras diferencias cerebrales' (2012) de Thomas Armstrong.

  6. Estudo comparativo da virulência de amostras de vacina do vírus da doença de Newcastle em galinhas SPF por meio da análise morfométrica da espessura traqueal

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Nunes J.E.S.

    2002-01-01

    Full Text Available A virulência das amostras de vacinas lentogênicas La Sota, Ulster e VG-GA do vírus da doença de Newcastle (VDN foi determinada por análise morfométrica da espessura da traquéia de galinhas (n=12 de 45 dias de idade, livres de anticorpos anti-VDN, vacinadas por via intra-traqueal. As traquéias foram avaliadas 1, 2, 3, 4, 6 e 8 dias pós-vacinação. A amostra La Sota induziu maior espessamento da traquéia no decorrer de todo período experimental. Ao terceiro dia pós-vacinação, período em que as traquéias se apresentaram mais espessas, as amostras La Sota e Ulster não diferiram em sua virulência, sendo ambas mais virulentas do que a amostra VG-GA, induzindo maior espessamento de traquéia e causando lesões histológicas mais severas.

  7. Aplicação tópica de mitomicina-C como adjuvante no tratamento broncoscópico da estenose traqueal pós-entubação

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    F. Viveiros

    2013-11-01

    Full Text Available Resumo: Introdução: O diagnóstico, tratamento e prevenção da estenose traqueal pós-entubação (ETPE continua a ser um desafio. A recorrência é comum devido à formação excessiva de tecido de granulação e a um processo insidioso de cicatrização constritiva. A aplicação tópica de mitomicina-C (MMC tem mostrado bons resultados como tratamento adjuvante na manipulação endoscópica das estenoses traqueais. Os autores tiveram como objetivo avaliar os resultados da aplicação tópica de MMC, após dilatação broncoscópica, como tratamento adjuvante da ETPE. Métodos: Doentes com ETPE selecionados retrospetivamente, nos quais foi efetuada dilatação com broncoscópio rígido (BR seguida da aplicação tópica de MMC como adjuvante no tratamento endoscópico. A MMC na concentração de 0,4 mg/ml foi aplicada com um estilete recoberto com algodão, em redor da lesão estenótica e tecido de granulação, durante 3 minutos. Resultados: Em 11 doentes com ETPE, com mediana de estenose inicial de 75% do diâmetro do lúmen traqueal, foi aplicado o tratamento sucessivo com BR/MMC. A média de sessões com aplicação de MMC efetuada por doente foi de 3,5. Observou-se uma boa resposta e redução duradoura na formação de tecido de granulação em 55% dos casos, moderada em 18% e recorrente em 27%. A melhoria média no diâmetro da estenose foi de 34%. Conclusões: A aplicação tópica de MMC na concentração de 0,4 mg/ml parece estar associada a bons resultados quando utilizada como adjuvante no tratamento das ETPE. Esses resultados devem-se à diminuição na formação de tecido de granulação e melhoria sustentada no diâmetro do lúmen traqueal. Abstract: Introduction: Post-intubation tracheal stenosis (PITS continues to be challenging in terms of diagnosis, management and prevention. Recurrence is common because of excessive granulation tissue formation and an insidious process of scar contracture. Topical application of

  8. DETECCIÓN Y DIFERENCIACIÓN DE Mycoplasma gallisepticum Y Mycoplasma synoviae MEDIANTE LA TÉCNICA DE PCR A PARTIR DE HISOPOS TRAQUEALES DE AVES CON SÍNTOMAS RESPIRATORIOS

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    CESAR VENTURA

    2012-09-01

    Full Text Available Los micoplasmas son importantes patógenos en las aves por ser responsables de cuadros respiratorios que ocasionan grandes pérdidas económicas a la industria avícola a nivel mundial. Existen principalmente dos especies de micoplasmas como causantes de enfermedad en aves comerciales, el Mycoplasma gallisepticum (MG y el Mycoplasma synoviae (MS. Teniendo en cuenta su importancia y la necesidad de conocer y diferenciar la presencia de las diferentes especies de micoplasmas presentes en las explotaciones avícolas, se tomaron 91 muestras de hisopos traqueales de aves con síntomas respiratorios, provenientes de igual número de granjas de pollo de engorde, ponedoras comerciales y reproductoras pesadas ubicadas en los departamentos de Cundinamarca y Boyacá y se determinó la presencia de MG y MS por la técnica de PCR. La prevalencia determinada fue de 39,6% para MG y 47,3% para MS, encontrándose diferencias estadísticamente significativas cuando se comparó la positividad a MG y MS y el tipo de explotación (p

  9. Remifentanil: o regime de infusão faz diferença na prevenção das respostas circulatórias à intubação traqueal? Remifentanil: ¿el régimen de infusión es la diferencia en la prevención de las respuestas circulatorias a la intubación traqueal? Remifentanil: does the infusion regimen make a difference in the prevention of hemodynamic responses to tracheal intubation?

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Fernando Squeff Nora

    2007-06-01

    Full Text Available JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: Os opióides em doses elevadas diminuem a resposta circulatória à intubação traqueal. Entretanto, o lento perfil de recuperação dos opióides tradicionais pode limitar a utilização em altas doses. O remifentanil possui tempo de início e de término de ação rápidos e previsíveis, o que o diferencia dos demais. O objetivo primário deste estudo foi verificar a hipótese de que não há necessidade de iniciar a administração de remifentanil antes da indução com o propofol. MÉTODO: Foram avaliados 30 pacientes, divididos em dois grupos, que receberam anestesia geral venosa total. No Grupo 1, a infusão de remifentanil (0,3 µg.kg-1.min-1 foi iniciada dois minutos antes da indução e, no Grupo 2, juntamente com a indução. Foram avaliadas as pressões arteriais sistólica, diastólica e média (PAS, PAD, PAM, freqüência cardíaca (FC, concentrações no local efetor de propofol (CEF-prop e de remifentanil (CEF-remi em três momentos: basal (M0; após a perda do contato verbal (M1; e após a intubação traqueal (M2. RESULTADOS: As pressões arteriais apresentaram reduções significativas em ambos os grupos, em M1 e M2. A CEF-remi foi maior no Grupo 1, em M1 e maior, no Grupo 2, em M2 (p JUSTIFICATIVA Y OBJETIVOS: Los opioides en dosis elevadas disminuyen la respuesta circulatoria a la intubación traqueal. Sin embargo, el lento perfil de recuperación de los opioides tradicionales puede limitar la utilización en altas dosis. El remifentanil posee tiempo de inicio y de término de acción rápidos y previsibles, lo que lo diferencia de los demás. El objetivo primario de este estudio fue verificar la hipótesis de que no hay necesidad de iniciar la administración de remifentanil antes de la inducción con el propofol. MÉTODO: Fueron evaluados 30 pacientes, divididos en dos grupos, que recibieron anestesia general intravenosa total. En el Grupo 1, la infusión de remifentanil (0,3 µg.kg-1.min-1 se

  10. Insuficiencia cardíaca congestiva por estenosis aórtica calcificada tratada con éxito en el hogar Congenital heart failure due to calcified aortic stenosis successfully treated at home

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Roidel Pérez Pérez

    2003-12-01

    Full Text Available Se describe la historia de un paciente con una insuficiencia cardíaca congestiva debido a una estenosis aórtica calcificada, con un cuadro de arritmia cardíaca relativamente complejo, que fue ingresado en el hogar y tratado por el grupo básico de trabajo de su área de salud. Se le realizaron las investigaciones imprescindibles para un adecuado manejo médico, restableciéndosele la salud al paciente, e incorporándolo a su vida laboral, sin necesidad de ingreso hospitalario. Se demostró una vez más la ventaja de este estilo de trabajo en la atención médica de salud y el gran nivel de satisfacción de la población.The history of a patient suffering from congenital heart failure due to a calcified aortic stenosis, with a relatively complex picture of heart arrhytmia, that was admitted at home and treated by the basic working group in his health area, is described. All the investigations necessary for an adequate medical management were made. The patient's health was reestablished and he was able to work again without being hospitalized. It was proved once again the advantage of this working style in health care and the high level of the patient's satisfaction.

  11. Descripción paso a paso de la técnica transaórtica para el tratamiento transcatéter de la estenosis aórtica severa

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Omar A. Araji

    2016-07-01

    Full Text Available El tratamiento transcatéter de la estenosis aórtica severa se encuentra en continua evolución desde que se describió por Cribier por primera vez en 2002. Se han estandarizado la vía transfemoral retrógrada y la vía transapical, y con la mejora de los dispositivos, se está empleando cada vez con más frecuencia la vía transaórtica. Esta vía puede suponer muchas ventajas para el tratamiento de los pacientes con un alto riesgo quirúrgico y rechazados para los otros abordajes. Nuestro grupo comenzó a emplearla a finales del 2013 y se ha convertido en la vía preferida por delante de la transapical. En este artículo describimos nuestra técnica transaórtica paso a paso, sus ventajas e inconvenientes.

  12. Cicatrización periodontal del segundo molar mandibular tras la exodoncia del tercer molar mandibular incluido

    OpenAIRE

    Inocêncio Teixeira de Faria, Ana Cristina

    2015-01-01

    La extracción quirúrgica del tercer molar (M3) puede provocar complicaciones periodontales en la cara distal del segundo molar (M2) adyacente. Se realizó un estudio clínico prospectivo a 12 meses en 25 pacientes jóvenes sanos (edad media 21 años) sometidos a 40 extracciones quirúrgicas de M3 mandibulares incluidos con elevado riesgo periodontal, con objeto de estudiar la cicatrización periodontal espontánea en la cara distal del M2. Prequirúrgicamente y a 3, 6 y 12 meses tras l...

  13. Universidad y cooperación: Reconstrucción en Chile tras el terremoto tsunami de 2010

    OpenAIRE

    Prieto Peinado, María; Fernández-Valderrama, Luz

    2016-01-01

    El objetivo de esta ponencia es documentar una de las posibles maneras de vincular la Cooperación Internacional al Desarrollo a la práctica docente e investigadora desarrollada en la Universidad de Sevilla. Con motivo del Proyecto de Cooperación "La Reconstrucción tras el terremoto, Tsunami en el Sur de Chile" desarrollado en una 1ª fase y financiado por la US, hemos participado en las diferentes realidades de las localidades afectadas por el devastador terremoto-tsunami de 201...

  14. COAGULACIÓN INTRAVASCULAR DISEMINADA SECUNDARIA A ANEURISMA AÓRTICO DIAGNOSTICADA TRAS EXTRACCIÓN DENTAL

    OpenAIRE

    Cuevas-Ruiz MV; De la Nogal B; Cuevas-Ruiz B

    2006-01-01

    RESUMEN:Las manifestaciones de la coagulación intravascular diseminada (CID) están determinadas por la causa subyacente; sin embargo, en los casos de CID compensada el diagnóstico se basa en las pruebas de laboratorio.Presentamos el caso de un varón de 81 años al que se diagnostico de una coagulación intravascular diseminada secundaria a un aneurisma gigante de ambas ilíacas tras una extracción dentaria. SUMMARYThe clinical presentation of disseminated intravascular coagulopathy (DIC) is dete...

  15. Influência do corticóide na cicatrização da anastomose traqueal sob tensão em cães Effect of corticoid on the healing of tracheal under tension anastomosis in dogs

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Carlos Alberto Almeida de Araújo

    2003-01-01

    Full Text Available OBJETIVO: Trabalho com o objetivo de analisar a freqüência e intensidade de estenose traqueal após ressecção e anastomose sob tensão; ação da metilprednisolona como agente profilático da estenose traqueal e a caracterização dos fenômenos da cicatrização com e sem o uso de corticóide. MÉTODOS: Foram utilidados 20 cães mestiços pesando 13± 5 Kg divididos aleatoriamente em dois grupos. No grupo A(n=10 não foi usado corticóide (controle. No grupo B foi usada a metilprednisolona IM na dose 10mg/Kg. Sob anestesia geral com intubação orotraqueal foram ressecados 3 anéis traqueais de todos animais, de modo que a força para aproximação das extremidades da traquéia foi uniformemente de 300gf. Após 30 dias de observação os animais foram tratados com dose letal de anestésico e KCl, quando foi ressecada a traquéia para medida dos diâmetros internos da anastomose e da traquéia normal, com auxílio de paquímetro digital. Na análise histopatológica com as colorações HE e tricrômico de Masson utilizou-se sistema digitalizado para quantificar as estruturas dos tecidos em cicatrização. RESULTADOS: Foi observado maior índice de estenose da traquéia no grupo A que não utilizou corticóide, do que no grupo B, com diferença significante (pOBJECTIVE: The aim of this study is to analyze the incidence and intensity of stenosis in the anastomotic area, after tracheal resection and under tension anastomosis, with the use of methyl-prednisolone as a prophylactic agent of the tracheal stenosis. The wound healing with and without the use of corticoid was analyzed as well. METHODS: The experimental study was done in 20 mongrel dogs weighing 13± 5 Kg randomly separated into two groups. In group A (n=10 corticoid was not used and in the group B (n=10 it was used methyl-prednisolone IM 10mg/Kg. Under general anesthesia with orotracheal intubation, three tracheal rings were ressected from each animal. The force for approach the

  16. Edema pulmonar por pressão negativa após extubação traqueal: relato de caso Negative pressure pulmonary edema after tracheal extubation: case report

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Fabiano Timbó Barbosa

    2007-03-01

    Full Text Available JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: O edema pulmonar por pressão negativa após obstrução de via aérea é atualmente uma entidade bem descrita, porém pouco diagnosticada e com poucos casos relatados. O objetivo deste artigo foi relatar um caso de edema pulmonar por pressão negativa (EPPN após extubação traqueal com sucesso terapêutico, após uso de ventilação mecânica não-invasiva com pressão positiva. RELATO DO CASO: Paciente do sexo feminino, 22 anos, foi submetida à colecistectomia aberta. Os exames pré-operatórios encontravam-se sem alterações. Imediatamente após extubação a paciente apresentou dispnéia súbita e crepitações pulmonares. Foi iniciado tratamento para edema agudo de pulmão com oxigenoterapia sob máscara de Venturi, elevação do tórax e diurético. A paciente foi encaminhada a UTI devido a falha no tratamento. Ao chegar a UTI foi iniciada ventilação mecânica não-invasiva (VMNI com pressão de suporte (15 cmH2O e pressão expiratória final positiva (5 cmH2O com resolução dos sintomas. A paciente foi mantida em observação por mais 24 horas depois do evento com boas condições e recebeu alta para o quarto sem sintomas. CONCLUSÕES: O EPPN é uma entidade de difícil diagnóstico e deverá ser observada sempre que os pacientes evoluem com sinais e sintomas de insuficiência respiratória pós-extubação. Esta paciente se beneficiou de VMNI, mas caso haja falha terapêutica, a intubação traqueal e o suporte ventilatório mecânico invasivo deverão ser instituídos para melhor oxigenação dos pacientes.BACKGROUND AND OBJECTIVES: Negative pressure pulmonary edema after acute upper airway obstruction is a well-described event, thought infrequently diagnosed and reported. This report aimed at presenting a case of postextubation negative pressure pulmonary edema refractory to use of diuretics and with successful therapeutic after using positive pressure noninvasive mechanic ventilation. CASE REPORT: A

  17. Evolución de la aspiración laringo-traqueal en la disfagia orofaríngea secundaria a lesión cerebral traumática: cuantificación videofluoroscópica Videofluoroscopy quantification of laryngotracheal aspiration outcome in traumatic brain injury-related oropharyngeal dysphagia

    OpenAIRE

    R. Terré; F. Mearin

    2007-01-01

    Introducción: la alteración de la deglución en la fase inicial de un traumatismo craneoencefálico grave (TCE) es muy frecuente. Objetivo: definir y cuantificar las alteraciones videofluoroscópicas en pacientes después de un TCE y evaluar la evolución de los pacientes con aspiraciones laringo-traqueales. Método: se estudiaron de forma prospectiva 10 pacientes con TCE grave con sospecha clínica de aspiración, que fue confirmada mediante exploración videofluoroscópica (VDF). La VDF se repitió al...

  18. Monitorización ultrasonográfica de endarterectomía carotídea y angioplastia transluminal percutánea como procedimientos de revascularización carotídea en estenosis de alto grado de la arteria carótida interna extracraneal

    OpenAIRE

    Benavente Fernández, Lorena

    2014-01-01

    INTRODUCCIÓN El ictus aterotrombótico por ateromatosis carotídea, es el responsable del 15-20% de todos los ictus. Siendo la arteria carótida interna (ACI) un vaso principal para la irrigación del parénquima cerebral, cuando dicha ateromatosis condiciona una estenosis significativa con alto riesgo tromboembólico se plantea la necesidad de un tratamiento revascularizador. La endarterectomía carotídea (EAC) y la angioplastia endoluminal (ASC) con o sin implante de stent son las dos opciones ...

  19. Diagnostic yield of brush cytology for biliary stenosis during ERCP Rentabilidad diagnóstica de la citología por cepillado de las estenosis biliares durante la CPRE

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    R. Temiño López-Jurado

    2009-06-01

    Full Text Available Aim: to evaluate the diagnostic yield of brush cytology for biliary strictures detected on ERCP when a systematic approach is used. Patients and methods: data on 62 consecutive patients with a biliary stricture on ERCP were collected. Cytological samples were processed immediately after brushing in the endoscopy room, and all were analyzed by the same pathologist. For the statistical analysis specimens were classified as positive, negative, suspicious for malignancy (presence of atypias, and unsatisfactory for evaluation. Final diagnosis was based on either histopathologic (surgery or biopsies by other techniques or clinical/radiographic diagnosis. Results: a total of 71 cytological specimens were included. Definite diagnosis was malignancy in 49 samples, and benign stricture in 22. Three samples were excluded because of insufficient material or processing artifacts. The sensitivity of biliary brushing was 62% (95% CI 0.47-0.77, specificity was 100%, positive predictive value was 100%, and negative predictive value was 58% (95% CI 0.43-0.75. When suspicious samples were included as malignant, sensitivity was 67% (95% CI 0.54-0.81 without changes in the remaining parameters. Eight patients underwent more than one ERCP. Repeated brush cytology exams in these patients yielded a definitive diagnosis in every case. Conclusions: brush cytology has intermediate sensitivity with a high specificity. A systematic approach with a dedicated pathologist and the inclusion of significant atypias as malignant results improves sensitivity. Due to its simplicity brush cytology should be performed in all cases of biliary strictures detected on ERCP, and in case of repeated ERCPs additional cytology brushings are recommended.Objetivo: evaluar la rentabilidad de la citología por cepillado de las estenosis biliares diagnosticadas por CPRE cuando se aplica una metodología sistemática. Pacientes y métodos: se recogieron muestras de 62 pacientes consecutivos con

  20. Creation of a novel telomere-cutting endonuclease based on the EN domain of telomere-specific non-long terminal repeat retrotransposon, TRAS1

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Yoshitake Kazutoshi

    2010-04-01

    Full Text Available Abstract Background The ends of chromosomes, termed telomeres consist of repetitive DNA. The telomeric sequences shorten with cell division and, when telomeres are critically abbreviated, cells stop proliferating. However, in cancer cells, by the expression of telomerase which elongates telomeres, the cells can continue proliferating. Many approaches for telomere shortening have been pursued in the past, but to our knowledge, cutting telomeres in vivo has not so far been demonstrated. In addition, there is lack of information on the cellular effects of telomere shortening in human cells. Results Here, we created novel chimeric endonucleases to cut telomeres by fusing the endonuclease domain (TRAS1EN of the silkworm's telomere specific non-long terminal repeat retrotransposon TRAS1 to the human telomere-binding protein, TRF1. An in vitro assay demonstrated that the TRAS1EN-TRF1 chimeric endonucleases (T-EN and EN-T cut the human (TTAGGGn repeats specifically. The concentration of TRAS1EN-TRF1 chimeric endonucleases necessary for the cleavage of (TTAGGGn repeats was about 40-fold lower than that of TRAS1EN alone. When TRAS1EN-TRF1 endonucleases were introduced into human U2OS cancer cells using adenovirus vectors, the enzymes localized at telomeres of nuclei, cleaved and shortened the telomeric DNA by double-strand breaks. When human U2OS and HFL-1 fibroblast cells were infected with EN-T recombinant adenovirus, their cellular proliferation was suppressed for about 2 weeks after infection. In contrast, the TRAS1EN mutant (H258A chimeric endonuclease fused with TRF1 (ENmut-T did not show the suppression effect. The EN-T recombinant adenovirus induced telomere shortening in U2OS cells, activated the p53-dependent pathway and caused the senescence associated cellular responses, while the ENmut-T construct did not show such effects. Conclusions A novel TRAS1EN-TRF1 chimeric endonuclease (EN-T cuts the human telomeric repeats (TTAGGGn specifically in

  1. Rehabilitación de los miembros inferiores tras un ictus: intervención desde terapia ocupacional en caso único

    OpenAIRE

    Cerdán, D.

    2017-01-01

    Una de las principales manifestaciones tras sufrir daño cerebral es una disfunción en la deambulación, por ello la rehabilitación de la misma es una de las demandas primordiales de las personas que han sufrido una lesión cerebral. Este estudio pretende constatar la eficacia de la combinación de los métodos Bobath y Perfetti en el tratamiento de la marcha y su inclusión en las actividades de la vida diaria (AVD) en un adulto tras sufrir un ictus, con el objetivo de demostrar la cabida de la Te...

  2. Revisión sistemática sobre la efectividad del tratamiento de fisioterapia tras la reconstrucción del ligamento cruzado anterior

    OpenAIRE

    Aguado Llorente, Mariola

    2013-01-01

    La rotura del LCA es una lesión frecuente a nivel deportivo. Se caracteriza por dolor, hinchazón e inestabilidad. tras su lesión es imposible seguir un protocolo de rehabilitación con fisioterapia para recuperar la funcionalidad de la rodilla. con este trabajo pretendo comprobar la eficacia del tratamiento de fisioterapia tras la cirugía del LCA utilizando las bases de datos Medline, Pedro, Cochrane, Gopubmed y Science direct, utilizando las palabras "anterior crucial ligament", "post surgery...

  3. Técnicas de dilatação broncoscópica e aplicação tópica de mitomicina C no tratamento da estenose traqueal pós-entubação - A propósito de dois casos clínicos Bronchoscopic dilation techniques and topical application of mitomycin-C in the treatment of tracheal stenosis post intubation - two case reports

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Susana Ferreira

    2010-01-01

    Full Text Available A estenose traqueal surge na sequência de agressões à mucosa traqueal (isquémicas, traumáticas ou outras. O tratamento das estenoses traqueais continua a representar um desafio em termos de técnicas endoscópicas e cirurgia, apesar de todos os recentes avanços nesta área. O processo de cicatrização e a reestenose são as principais causas de falência terapêutica. Os autores apresentam dois casos clínicos de doentes com estenose traqueal como consequência de entubação orotraqueal prolongada/traqueostomia, em que o tratamento foi bem sucedido com dilatação com broncoscopia rígida e laser, complementada por aplicação tópica de mitomicina C.Tracheal stenosis follows any injury to the airway mucosa, such as ischaemic, traumatic and other injuries. The treatment of tracheal stenosis remains a challenging problem despite all the advances in endoscopic and surgical techniques. Scar formation and reestenosis are the main causes of treatment failure. The authors present two cases of successful treatment of a tracheal stenosis after tracheal injury from pro-longed oro-tracheal intubation / tracheostomy following dilatation with rigid broncoscope and laser therapy, associated with topical application of mitomycin C as an adjuvant treatment.

  4. Edema pulmonar refractario secundario a estenosis valvular aórtica severa - valvuloplastia aórtica como terapia puente a cirugía: Presentación de un caso Refractory pulmonary edema secondary to severe aortic valvular stenosis - aortic valvuloplasty as bridge therapy to surgery

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Santiago Salazar

    2009-04-01

    Full Text Available La estenosis valvular aórtica es una entidad progresiva, que cuando es severa y produce síntomas, tiene un pronóstico sombrío que afecta de forma adversa la sobrevida. En estos casos el tratamiento de elección es la cirugía de cambio valvular, la cual, bajo determinadas circunstancias clínicas, puede ser de muy alto riesgo, y obliga así a considerar alternativas de manejo menos agresivas que permitan solucionar el problema. Se muestra el caso de un hombre de 65 años, con estenosis valvular aórtica severa, quien desarrolló edema pulmonar refractario al manejo médico, que se resolvió mediante valvuloplastia aórtica, como terapia puente a cirugía.Aortic valve stenosis is a progressive disease; when it is severe and symptomatic has a bleak prognosis that affects adversely the patient survival. In these cases, the treatment of choice is valve replacement surgery that under certain circumstances can bear a huge risk that forces the physician to consider less aggressive management alternatives to solve the problem. The case of a 65 years old male with severe aortic valve stenosis is reported. He developed pulmonary edema refractory to medical treatment that was solved by aortic valvuloplasty as bridge therapy to surgery.

  5. “Tough Love”: Apuntes, certezas y dudas tras el primer curso de un profesor universitario novel en Arte.

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Joan Miquel Porquer Rigo

    2014-11-01

    Full Text Available ¿Qué dudas y certezas se plantean para un profesor universitario de arte novel tras su primer curso de docencia? ¿Cuál ha sido su trayectoria vital, formativa y profesional para llegar a esa posición y cómo determina su manera de actuar en el día a día del aula? A través del uso de la Historia de Vida como formato de narración en primera persona, se pretenden detectar y poner en reflexión cuestiones de carácter práctico y moral relacionadas con la pedagogía y la investigación en el contexto actual de una facultad de Bellas Artes.

  6. El deber de documentación de la empresa y de llevanza de contabilidad tras la Ley 16/2007, de 4 de julio.

    OpenAIRE

    Alonso Espinosa, Francisco José

    2009-01-01

    Estudio del deber de llevanza de documentación empresarial tras las innovaciones introducidas por la Ley 16/2007, de 4 de julio, de reforma y adaptación de la legislación mercantil en materia contable para su armonización internacional con base en la normativa de la Unión Europea.

  7. El rechazo de la comunidad tras sufrir una agresión sexual como forma de “migración forzada”

    OpenAIRE

    Morgen, A.J.

    2013-01-01

    El destierro que sufren las mujeres cuando son rechazadas por sus comunidades tras sufrir una agresión sexual debería considerarse como un acto de migración forzada por los administradores de los programas de reparación de la comisión de la verdad.

  8. [Conservative management of tracheal rupture in a child after blunt trauma].

    Science.gov (United States)

    Kucuk, Gonul; Ates, Ufuk; Gollu, Gulnur; Yagmurlu, Aydin

    2016-12-01

    La rotura traqueal tras una contusión es rara, aunque potencialmente mortal. En general, se recomienda el tratamiento quirúrgico para la rotura traqueal, aunque también se ha informado recientemente el abordaje conservador en los pacientes con signos vitales y parámetros respiratorios estables. El objetivo de este estudio es informar sobre un caso de rotura traqueal tras una contusión en el cuello producto de un accidente de bicicleta que se trató de manera conservadora. Sociedad Argentina de Pediatría.

  9. Daños para la salud tras exposición laboral a nanopartículas

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Lydia Gutiérrez González

    2013-06-01

    Full Text Available Introducción: La exposición a nanopartículas ha aumentado en los últimos años de forma significativa debido a su utilización en muchos sectores industriales y en el ámbito doméstico. Se prevé que el empleo en la industria de la nanotecnología aumente hasta alcanzar los 10 millones de puestos de trabajo en el mundo. A pesar del número creciente de industrias y trabajadores dentro del sector, todavía no existen muchos estudios que aborden aspectos toxicológícos, la vigilancia de la salud y la higiene industrial en el sector de la nanotecnología. Objetivo: Revisar la literatura científica reciente buscando evidencias sobre posibles efectos tóxicos y daños sobre la salud tras exposición laboral a nanopartículas. Metodología: Se realizaron búsquedas bibliográficas en las siguientes bases de datos bibliográficas: MEDLINE (PUBMED, OSH UPDATE, IBECS, LILACS, SCIELO y CISDOC. Se revisó la literatura científica en busca de posibles efectos en la salud de la exposición a las nanopartículas. Resultados: Se incluyeron en el estudio un total de 11 artículos científicos que cumplian los requisitos y analizaban los efectos de la toxicidad tras exposición a nanopartículas en poblaciones humanas, 4 sobre toxicidad respiratoria, 2 dermatológica, 3 de ambas exposiciones en la misma muestra y 2 estudios emulando en laboratorio exposiciones a partículas ultrafinas en ambiente laboral. Conclusiones: Aunque no existe mucha literatura científica que estudie este tipo de relación y se hace necesario promover más estudios que profundicen sobre la materia, los trabajos existentes apuntan a que puede existir alguna relación entre la exposición a nanopartículas y problemas de toxicidad respiratoria y/o dermatológica.

  10. Configuración identitaria en jóvenes tras la desaparición forzada de un familiar

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Alexander Alvis-Rizzo

    2015-01-01

    Full Text Available En este trabajo investigamos la configuración identitaria en jóvenesque vivieron en su infancia la desaparición forzada de un familiar, a través de un estudio cualitativoadelantado desde la perspectiva teórica del construccionismo social. Tomamos la narraciónautobiográfica de siete jóvenes -cuatro mujeres y tres hombres-, y de cinco familiares (madres yabuelas. Encontramos que la identidad de estas personas jóvenes se configura en un contexto socialviolento, en el cual las prácticas sociales se tejen en relación con la desaparición, en medio de unafamilia que se ha reconfigurado por la incertidumbre que produce la ausencia del cuerpo, y por elocultamiento del evento tras un imperativo social de silenciar el hecho. Se evidencian dos tendenciasen la configuración identitaria: una orientada a la reconstrucción, y otra a la pérdida.

  11. Configuración identitaria en jóvenes tras la desaparición forzada de un familiar

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Alexander Alvis-Rizzo, Colombia

    2015-07-01

    Full Text Available (analítico: En este trabajo investigamos la configuración identitaria en jóvenes que vivieron en su infancia la desaparición forzada de un familiar, a través de un estudio cualitativo adelantado desde la perspectiva teórica del construccionismo social. Tomamos la narración autobiográfica de siete jóvenes -cuatro mujeres y tres hombres-, y de cinco familiares (madres y abuelas. Encontramos que la identidad de estas personas jóvenes se configura en un contexto social violento, en el cual las prácticas sociales se tejen en relación con la desaparición, en medio de una familia que se ha reconfigurado por la incertidumbre que produce la ausencia del cuerpo, y por el ocultamiento del evento tras un imperativo social de silenciar el hecho. Se evidencian dos tendencias en la configuración identitaria: una orientada a la reconstrucción, y otra a la pérdida.

  12. El partido ignaciano: estructuración en el exilio y supervivencia tras la muerte del patriarca Ignacio I

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Óscar Prieto Domínguez

    2010-03-01

    Full Text Available La deposición del patriarca Ignacio I el 23 de noviembre de 858 y su posterior exilio sumieron a la Iglesia Bizantina en la primera de las grandes crisis post-iconoclastas que habría de conocer. La consagración de Focio como su sustituto el día de Navidad del año 858 lejos de solventar el malestar creado en el seno de la cristiandad de Oriente radicalizó las posiciones de clérigos, hegúmenos y metropolitas dando origen a la disputa conocida como querella fociana. Este conflicto que marcó la segunda mitad del siglo IXbizantino se vio acentuado con el destierro y excomunión de Focio y la restauración de Ignacio (867-877 a la que siguió un segundo patriarcado de Focio (877-886. La presente comunicación pretende analizar la estructuración del partido ignaciano durante los difícilesaños en los que carecieron de su líder y el modo en el que su causa sobrevivió tras la muerte de Ignacio, toda vez que Focio ejercía su ministerio sin tener que lidiar ya con ningún grupo disidente. Para ello nos centraremos principalmente en una fuente que hasta ahora ha pasado inadvertida y cuyo testimonio resulta tremendamente elocuente: el epistolario del patriarca Focio.

  13. Efectos en la competencia digital tras la aplicación de un programa de competencias ocupacionales

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Judit García Martín

    2014-06-01

    Full Text Available En la actualidad, las tecnologías de la información y la comunicación (TIC y lasherramientas de la web 2.0 están muy presentes en la Educación Superior. Por ello, en esteestudio se analiza el grado de competencia digital que poseen 286 estudiantesuniversitarios, tras la aplicación de un programa de competencias ocupacionales, a travésde la aplicación de un cuestionario ad hoc online. Para ello, se realizan dos análisis, unofactorial con el que se delimitan los factores y otro multivariado con el que se examina laexistencia o no de diferencias estadísticamente significativas en relación a variablesdiversas. Por una parte, los resultados del análisis factorial corroboran la existencia de dosfactores que son complementarios. Y por otra, los resultados multivariados sugieren quelos estudiantes poseen unas creencias verídicas sobre su nivel de competencia digital. A laluz de estos resultados, se discuten y valoran las implicaciones.

  14. Bursitis por mercurio tras accidente laboral: a propósito de un caso Bursitis due to Mercury after a work accident: a case report

    OpenAIRE

    Susana Lastras González; Ignacio Sánchez-Arcilla; Marina Fernández Escribano; Magdalena Muedra Sánchez

    2010-01-01

    Auxiliar de enfermería de 28 años que acude al Servicio de Urgencias porque refiere dolor y dificultad para la movilización en rodilla derecha, tras accidente laboral, hace dos días. Refiere que se resbaló mientras transportaba 32 termómetros de mercurio, rompiéndose éstos sobre su rodilla, creando una pequeña herida, siendo la puerta de entrada del metal. En la radiografía, se objetiva el cuerpo extraño metálico, correspondiente a mercurio, en bursa rotuliana. Tras el diagnóstico, se realizó...

  15. Estenosis aórtica severa de bajo flujo, bajo gradiente con función sistólica preservada, un reto diagnóstico y terapéutico: ¿qué sabemos a día de hoy?

    OpenAIRE

    Erdociaín Perales, Mar; Zuazola Martínez, Pilar; Cay Diarte, Eduardo

    2017-01-01

    La estenosis aórtica severa de flujo bajo, gradiente bajo y la fracción de eyección del ventrículo izquierdo conservada es una entidad frecuente en la práctica clínica. Probablemente, represente una fase más avanzada de la enfermedad con una mayor carga soportada o de más larga data y con una fisiopatología restrictiva. Existen características clínicas, hemodinámicas y ecocardiográficas típicas. Se trata de una entidad infradiagnosticada y como consecuencia infratratada con un claro peor pron...

  16. Trasplante renal procedente de donante vivo HLA incompatible: Eficacia y pronóstico en 32 pacientes tras desensibilización

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Constantino Fernández

    2017-11-01

    Conclusiones: El trasplante renal de donante vivo HLA incompatible tras la desensibilización fue posible en el 71,9% de los pacientes. MFI de clase I y RIS predicen ineficacia de la desensibilización. La supervivencia renal (86% al 5.° año es aceptable con baja incidencia de rechazo agudo (17,4%, aunque con una mayor tendencia al sangrado postoperatorio.

  17. 64. Implante de marcapasos tras cirugía concomitante de la fibrilación auricular: nuevos factores de riesgo y seguimiento a medio plazo

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    E. Martín

    2012-04-01

    Conclusión: El implante del MP tras ablación concomitante de FA es un fenómeno multifactorial. La cirugía concomitante, grados de remodelado auricular avanzados y el propio procedimiento de ablación han sido hallados factores de riesgo independientes en el postoperatorio inmediato. Esta complicación fue reversible en más del 90% de casos de nuestra serie de forma temprana y sostenida a medio plazo.

  18. Determinação de volumes e pressões de balonetes de tubos traqueais insuflados com ar ambiente ou óxido nitroso Determinación de volúmenes y presiones de balones de tubos traqueales insuflados con aire ambiente u óxido nitroso Volume and pressure of tracheal tube cuffs filled with air or nitrous oxide

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ernesto Leonardo Cárpio Peña

    2004-06-01

    Full Text Available JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: A pressão exercida pelo balonete do tubo traqueal contra a parede da traquéia deve permitir fluxo capilar adequado e prevenir escapes de ar ou aspiração pulmonar. Esta pesquisa procurou determinar as variações de pressão do balonete insuflado com ar ambiente ou com óxido nitroso a 100%. MÉTODO: Trinta pacientes foram selecionados para receber anestesia geral balanceada com intubação orotraqueal. O balonete foi insuflado conforme critérios clínicos. As medidas de base foram realizadas após 15 minutos do início da anestesia com um manômetro aneróide calibrado em cm de H2O e forneceram os valores iniciais de pressão e volume. Os pacientes foram divididos em dois grupos: balonete reinsuflado com ar ambiente, grupo A, ou com óxido nitroso, grupo B. As medidas de pressão foram obtidas em intervalos até a primeira hora e os resultados comparados. RESULTADOS: Os grupos mostraram-se comparáveis para idade e sexo. Em ambos os grupos os valores basais médios para pressão foram próximos de 40 cmH2O com 8 ml de volume. No grupo com ar ambiente, as pressões aumentaram até 36 cmH2O em uma hora. No grupo de balonete insuflado com N2O, as pressões diminuíram abaixo de 20 cmH2O entre 20 e 30 minutos de anestesia. CONCLUSÕES: O uso de N2O a 100% para insuflação do balonete de sonda traqueal não constitui método seguro, acarretando progressiva perda da capacidade de vedação. O uso de ar ambiente promove aumento de volume e de pressão no balonete, aumentando possibilidade de lesão da mucosa traqueal.JUSTIFICATIVA Y OBJETIVOS: La presión ejercida por el balón del tubo traqueal contra la pared de la traquea debe permitir flujo capilar adecuado y prevenir escapes de aire o aspiración pulmonar. Esta pesquisa buscó determinar las variaciones de presión del balón insuflado con aire ambiente o con óxido nitroso a 100%. MÉTODO: Treinta pacientes fueron seleccionados para recibir anestesia general

  19. Efectos del ejercicio isométrico sobre la función diastólica en pacientes con estenosis aortica severa Effect of isometric exercise on diastolic function in patients with severe aortic stenosis

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    M. Donato

    2003-01-01

    Full Text Available El objetivo del estudio fue determinar los efectos del ejercicio isométrico sobre la función diastólica, en pacientes con estenosis aórtica sin lesión coronaria (grupo 1, G2, n= 9 y con lesión coronaria (grupo 2, G2, n=11. Pacientes sometidos a un cateterismo cardíaco realizaron ejercicio isométrico hasta que la frecuencia cardíaca se incrementó un 32±9%, con respecto a su valor basal. Se midieron la presión sistólica ventricular izquierda (PSVI y la presión de fin de diástole (PDFVI y se calculó la constante de tiempo de caída de la presión ventricular (tau, t, y la máxima velocidad de ascenso de la presión (+dP/dt máx. La +dP/dt máx aumentó en G1 y G2, durante el ejercicio, desde un valor de 1989±190 y 2428±220 mmHg/seg, hasta un valor de 2286±214 y 2661±230 mmHg/seg, respectivamente; retornando luego a su valor basal. La PDFVI aumentó, durante el ejercicio, en G1 y G2 desde un valor de 30.1±2.7 y 26.5±2.2 mmHg hasta 38.4±1.7 y 36.1±4.0 mmHg, respectivamente (pThe objective of the study was to determine the effects of isometric exercise on the diastolic function in patients with aortic stenosis without coronary lesion (group 1, G1, n = 9 and with coronary lesion (group 2, G2, n=11. Patients subjected to a cardiac catheterization performed isometric exercise until their heart rate increased in 32±9 % compared to baseline. The left ventricular systolic pressure, the +dP/dt max, and the end diastolic pressure (LVEDP were measured, and the time constant of pressure decay (tau, t was calculated. The +dP/dt max increased in G1 and G2 during exercise, from a value of 1989±190 and 2428±220 mmHg/sec up to 2286±214 y 2661±230 mmHg/sec, respectively, returning afterwards to its baseline value. The LVEDP increased during exercise in G1 and G2 from a value of 30.1±2.7 and 26.5±2.2 mmHg up to 38.4±1.7 and 36.1±4.0 mmHg, respectively (p<0.05, returning to its baseline value only in G1. The tau (t increased during

  20. Principios para el cálculo de la lente intraocular tras cirugía refractiva corneal

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Taimí Cárdenas Díaz

    Full Text Available Se estima que aproximadamente un millón o más de pacientes se realizan cirugía refractiva al año. Es por eso que con el envejecimiento son cada día más frecuentes los pacientes con catarata, a quienes previamente se les ha efectuado cirugía refractiva. El cálculo inexacto de la potencia dióptrica de la lente a implantar en la intervención de estos es también un problema de importancia creciente y con él la sorpresa refractiva. Este es mucho más complejo de lo normal, ya que existen dos fuentes de error: la incorrecta predicción de la posición efectiva de la lente por parte de la fórmula y la determinación errónea de la potencia de la córnea por parte de la queratometría. La corrección de estos dos factores permitirá realizar un cálculo correcto en estos ojos. De ahí la motivación para realizar una búsqueda actualizadas de los últimos diez años de diversos artículos publicados, con el objetivo de describir los principios para el cálculo de la lente intraocular tras cirugía refractiva corneal. Se utilizó la plataforma Infomed, específicamente la Biblioteca Virtual de Salud, con todos sus buscadores.

  1. Contradicciones de la globalización: migraciones y convivencia interétnica tras el 11 de septiembre

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Luis V. Abad Márquez

    2016-10-01

    Full Text Available El artículo examina la relación entre los actuales procesos de globalización, la intensificación de los flujos migratorios internacionales y los problemas de convivencia interétnica con las minorías inmigrantes en Europa, en particular, en relación con inmigrantes de credo islámico, tras los atentados del 11 de septiembre. En nuestros días, las migraciones internacionales pueden ser vistas como la imagen deformada de las contradicciones que caracterizan una globalización que, por una parte, ahonda la división y la exclusión y, por otra, retira la regulación política en unos mercados mientras introduce más política restrictiva en otros. Estas contradicciones, lejos de detener los flujos migratorios, los está incentivando. Se examinan también los límites y las posibilidades de algunos de los modelos de convivencia interétnica más debatidos en la actualidad, en particular la multiculturalidad y la interculturalidad. Frente al clima de sospecha generalizada hacia los inmigrantes de credo islámico, se propone un esfuerzo de aproximación y conocimiento mutuo, que derribe barreras y tópicos, analice los verdaderos orígenes de las expresiones más violentas del islamismo y, a través de un diálogo intercultural, logre construir un marco de valores y referentes universalmente aceptados, sobre los que pueda basarse una convivencia práctica fecunda.

  2. Colonização e translocação bacteriana orofaríngea, gástrica e traqueal em crianças submetidas à ventilação pulmonar mecânica Colonización y translocación bacteriana orofaríngea, gástrica y traqueal en niños sometidos a ventilación pulmonar mecánica Oropharyngeal colonization, and gastric and tracheal bacterial translocation, in children experiencing mechanical ventilation

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Denise Miyuki Kusahara

    2012-01-01

    Full Text Available OBJETIVO: Descrever o padrão de colonização e translocação bacteriana orofaríngea, gástrica e traqueal em crianças submetidas à ventilação pulmonar mecânica. MÉTODOS: Estudo descritivo, realizado em uma Unidade de Cuidados Intensivos Pediátricos. Admitiram-se no estudo 30 crianças, sendo analisadas 216 culturas seriadas de secreção orofaríngea, gástrica e traqueal. Características microbiológicas, demográficas, clínicas, e terapêuticas foram avaliadas. RESULTADOS: Houve predominância de crianças portadoras de doenças crônicas, que fizeram uso de antibióticos, sedativos e protetores gástricos, submetidas à sondagem gástrica. Houve aumento no número de crianças colonizadas por patógenos durante a internação e predomínio das espécies: Enterobacter spp, K.pneumoniae, P.aeruginosa, A. baumanii e S.aureus. A maioria das crianças (80,0% sofreu translocação orofaríngea durante a internação na UCIP. CONCLUSÃO: Crianças criticamente enfermas podem representar grupo de pacientes com risco aumentado para colonização e translocação bacteriana predominantemente da região orofaríngea para a traquéia.OBJETIVO: Describir el patrón de colonización y translocación bacteriana orofaríngea, gástrica y traqueal en niños sometidos a ventilación pulmonar mecánica. MÉTODOS: Estudio descriptivo, realizado en una Unidad de Cuidados Intensivos Pediátricos. Se admitieron en el estudio a 30 niños, siendo analizados 216 cultivos seriados de secreción orofaríngea, gástrica y traqueal. Fueron evaluadas características microbiológicas, demográficas, clínicas, y terapéuticas. RESULTADOS: Hubo predominio de niños portadores de enfermedades crónicas, que hicieron uso de antibióticos, sedantes y protectores gástricos, sometidos a sondaje gástrico. Hubo aumento en el número de niños colonizados por patógenos durante el internamiento y predominio de las especies: Enterobacter spp, K.pneumoniae, P

  3. Tras los Murmullos

    DEFF Research Database (Denmark)

    Bogen bringer i 6 kapitler nye og anderledes analyser af den mexicanske forfatter Juan Rulfos roman Perdo Páramo. Alberto Vital kortlægger forandringerne i de forskellige tidlige udgaver af manuskriptet, Víctor Jimenez analyserer den indianske symbolik, der ligger i brugen af natten og døden, Mar...

  4. Propiedades biomecánicas de la membrana limitante interna tras recibir tratamiento intravítreo con ocriplasmina.

    Science.gov (United States)

    Vielmuth, Franziska; Schumann, Ricarda G; Spindler, Volker; Wolf, Armin; Scheler, Renate; Mayer, Wolfgang J; Henrich, Paul B; Haritoglou, Christos

    2017-01-01

    Objetivo: Evaluar la rigidez de la membrana limitante interna (MLI) humana y evaluar los posibles cambios de las propiedades mecánicas tras administrar una inyección intravítrea de ocriplasmina para tratar la tracción vitreomacular. Métodos: Este estudio se compone de una serie de casos intervencionales y comparativos de 12 muestras de MLI extraídas mediante cirugía y obtenidas de forma consecutiva de 9 ojos de 9 pacientes después de someterse sin éxito a vitreólisis farmacológica con ocriplasmina. Durante el mismo periodo de tiempo, 16 muestras de otros 13 ojos sin tratamiento con ocriplasmina se obtuvieron mediante vitrectomía y sirvieron como controles. Todos los pacientes presentaron agujeros maculares o tracción vitreomacular y se sometieron a vitrectomía con disección de la MLI tanto con tinción con azul brillante (AB) como sin ella. Todas las muestras se analizaron con un microscopio de fuerza atómica con imágenes de las regiones de 25 × 25 μm. En todas las muestras, se analizaron tanto la parte de la retina como la del vítreo de la MLI. Resultados: La microscopia de fuerza atómica no reveló diferencias significativas en cuanto a elasticidad de las muestras de MLI extraídas de ojos con o sin tratamiento con ocriplasmina. Las áreas onduladas de la parte de la retina presentaron una mayor rigidez que la parte del vítreo de la MLI. La cartografía topográfica tanto de la parte del vítreo como de la retina de la MLI no mostró ninguna alteración aparente de la morfología en ojos tratados con ocriplasmina en comparación con los ojos no tratados. La tinción con azul brillante conllevó un aumento de la rigidez tisular. Conclusiones: Las inyecciones intravítreas de ocriplasmina no varían las propiedades biomecánicas de la MLI humana. No existen pruebas de un posible efecto enzimático que interfiera con la rigidez de esta membrana basal. © 2017 S. Karger AG, Basel.

  5. Abordaje en fisioterapia tras toxina botulínica en parálisis cerebral infantil : revisión sistemática

    OpenAIRE

    Martín Díaz, María

    2016-01-01

    RESUMEN: Objetivo: El objetivo del trabajo es realizar una revisión sistemática, mediante estudios publicados recientemente, acerca de la eficacia del tratamiento de fisioterapia tras la aplicación de toxina botulínica en niños con parálisis cerebral. Introducción: La parálisis cerebral es una lesión persistente pero no variable del sistema nervioso central que origina un tono muscular patológico. La espasticidad es muy frecuente y conlleva limitaciones en las actividades de la vida diari...

  6. La reinserción laboral tras el cierre de minas, una vía para lograr el desarrollo sustentable en la minería

    OpenAIRE

    Juan M. Montero-Peña; Yaniel Salazar-Pérez

    2011-01-01

    El propósito de este trabajo es analizar la reinserción laboral tras el cierre de minas, como una vía para alcanzar la sustentabilidad minera. Esta sólo puede lograrse sobre la base de la implementación de políticas que permitan que las comunidades, a partir de los conocimientos adquiridos y la infraestructura lograda, puedan realizar futuras actividades alternativas luego de agotados los yacimientos. Se valora la posibilidad de un tipo de desarrollo que proteja el medio ambiente a través de ...

  7. Recuperación de la marcha durante el primer año tras el ictus medido a través de acelerometría

    OpenAIRE

    Castel Sánchez, Marina

    2016-01-01

    INTRODUCCIÓN: La elevada incidencia del ictus, la frecuente cronicidad de sus secuelas y el impacto económico de la discapacidad provocada por el mismo ponen de manifiesto la necesidad de desarrollar una fisioterapia neurológica comunitaria respondiendo a criterios económicos, sociales y de salud. Desde la fisioterapia, la valoración de la marcha tras el ictus se caracteriza por estar restringida al ámbito clínico, por la subjetividad y por la falta de fiabilidad. Los acelerómetros ofrecen la...

  8. Efecto de un nuevo colutorio con clorhexidina y cloruro de cetilpiridinio en la curación tras raspado y alisado radicular: estudio piloto

    OpenAIRE

    García Gargallo, María

    2012-01-01

    Objetivo: Comparar el efecto de un nuevo colutorio reformulado con clorhexidina (CHX) al 0.12% y cloruro de cetilpiridinio (CPC) al 0.05%, en la respuesta tras raspado y alisado radicular (RAR), en relación a variables clínicas, microbiológicas, basadas en el paciente, y efectos adversos, con un control positivo con los mismos componentes activos, y otro reformulado con menor concentración (CHX 0.03%). Material y Métodos: Se realizó un ensayo clínico aleatorizado, piloto, a ...

  9. Efecto del salubrinal sobre la formación de la cicatriz glial tras una lesión en el sistema nervioso central

    OpenAIRE

    Barreda Manso, Maria Asunción de la

    2016-01-01

    Tras una lesión severa en el SNC ocurren dos procesos secuenciales: la muerte neuronal primaria y la axotomía de las neuronas presentes en la zona, y la muerte neuronal secundaria debido los procesos bioquímicos que suceden en la zona de lesión. Las células de microglía pasan a estado reactivo y migran a la zona desencadenando una respuesta inflamatoria, inicialmente necesaria, pero que si se alarga en el tiempo, es perjudicial al aumentar el daño neuronal secundario. Para limitar e...

  10. Valoración y percepción subjetiva de alumnado de bachillerato tras una unidad didáctica de ejercicio hipopresivo

    OpenAIRE

    Tamara Rial Rebullido; Brais Rubio Rego; Camilo Villanueva Lameiro; Miguel Angel Raposo Aguiar

    2015-01-01

    La creciente práctica de ejercicio hipopresivo (EH) en los centros de deporte o fitness plantea la posibilidad de incorporarlo como contenido en el marco de la actividad físico-saludable para las sesiones de educación física. Así, el objetivo del estudio fue conocer las percepciones y beneficios percibidos tras la práctica de una Unidad Didáctica (UD) de ejercicio hipopresivo (EH) por estudiantes de bachillerato. La muestra estuvo compuesta por 120 alumnos/as de Bachillerato de un instituto p...

  11. Estudio sobre el abordaje de la obesidad a sobrepeso tras una aproximación terapeútica basada en el premio-castigo

    OpenAIRE

    Hermosín Peña, Marta

    2014-01-01

    En el presente trabajo realizamos una revisión sobre el sobrepeso y obesidad y su abordaje dentro de una consulta nutricional. Hemos querido realizarlo desde un enfoque psicoterapéutico, dando protagonismo al coaching nutricional y al modelo conceptual del premio-castigo. Tras una introducción general sobre la obesidad, el sobrepeso y sus problemas asociados, pasamos a revisar su prevención, su tratamiento psicológico y las bases para estas terapias. Aclaramos la problemátic...

  12. Impacto do sistema de aspiração traqueal aberto e fechado na incidência de pneumonia associada à ventilação mecânica: revisão de literatura Impact of the open and closed tracheal suctioning system on the incidence of mechanical ventilation associated pneumonia: literature review

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Fernanda Maia Lopes

    2009-03-01

    Full Text Available A pneumonia é a infecção nosocomial mais comum em unidades de terapia intensiva, sendo a ventilação mecânica um fator fortemente associado ao seu desenvolvimento. O objetivo deste estudo foi descrever o impacto do sistema de aspiração traqueal aberto e fechado na incidência de pneumonia associada à ventilação mecânica. Realizou-se uma pesquisa na base de dados Pubmed para identificar tentativas controladas aleatórias, publicadas no período de 1990 a novembro de 2008. Nove estudos foram incluídos. Dos estudos revisados, sete não observaram redução significante da incidência de pneumonia associada à ventilação mecânica com o uso do sistema fechado comparado ao aberto, sendo que dois destes verificaram que o uso do sistema fechado resulta em incremento nas taxas de colonização sem incrementar sua incidência e um observou que o uso do sistema fechado não incrementa a colonização do trato respiratório e reduz a expansão de infecção resultando em redução nas taxas de sepse. Apenas dois estudos verificaram redução na incidência de pneumonia associada à ventilação mecânica com o uso do sistema fechado, e um destes revelou um risco 3.5 vezes maior de desenvolvimento desta infecção com o sistema aberto. Os resultados sugerem que o impacto do sistema de aspiração traqueal aberto e fechado é semelhante para o desenvolvimento da pneumonia associada à ventilação mecânica, assim a escolha do tipo de sistema de aspiração traqueal deve ser baseada em outros parâmetros. Entretanto, o sistema fechado aumenta o risco de colonização do trato respiratório, mas apresenta como vantagens a manutenção da ventilação mecânica e o menor prejuízo hemodinâmico.Pneumonia is the most common nosocominal infection in intensive care units and mechanical ventilation is a significant factor associated to its development. The objective of this study was to describe the impact of the open and closed tracheal suction

  13. Novo modelo de endoprótese traqueal autoexpansível de fabricação nacional: estudo experimental em coelhos A new model of a self-expanding tracheal stent made in Brazil: an experimental study in rabbits

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Celso Murilo Nálio Matias de Faria

    2012-04-01

    Full Text Available Objetivamos testar um novo modelo de endoprótese traqueal autoexpansível para que esse possa ser futuramente disponibilizado para o uso clínico. As endopróteses de nitinol revestidas de poliuretano foram alocadas no terço médio da traqueia de 25 coelhos da raça Nova Zelândia sob laringoscopia direta. Após um período de observação médio de 26 dias, avaliou-se a migração da prótese, grau de dilatação, incorporação, aderência, formação de tecido de granulação, presença de infiltrado inflamatório, envolvimento parietal e revestimento epitelial. Os resultados demonstraram completa expansibilidade radial, pouca aderência à mucosa traqueal e baixa incorporação tecidual, assim como alta taxas de formação de granulomas e de migração. Esse novo modelo demonstrou ser biocompatível e teve comportamento semelhante ao de outras próteses disponíveis no mercado.We aimed to test a new model of self-expanding tracheal stent so that it might be made available for clinical use. Using direct laryngoscopy, we placed polyurethane-coated, nitinol stents into the middle third of the trachea in 25 New Zealand rabbits. After a mean observation period of 26 days, we evaluated stent migration, degree of expansion, attachment, adherence, formation of granulation tissue, presence of inflammatory infiltrate, parietal involvement, and epithelial lining. The results showed complete radial expansion, little adherence to the tracheal mucosa, and low tissue attachment, as well as high rates of granuloma formation and stent migration. This new model proved to be biocompatible and showed a behavior similar to that of other stents on the market.

  14. Emprego da microscopia eletrônica na avaliação pós-vacinal de epitélio traqueal de patos (Anas platyrhynchos imunizados contra a doença de Newcastle The use of scanning electron microscopy in post-vaccinal evaluation of tracheal epithelium in ducks (Anas platyrhynchos imunized against Newcastle disease

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    V.S. Franzo

    2009-04-01

    Full Text Available Avaliou-se o emprego da microscopia eletrônica de varredura no estudo da reação respiratória pós-vacinal em epitélio traqueal de patos (Anas platyrhynchos imunizados contra a doença de Newcastle. Foram utilizadas 48 aves, distribuídas em quatro grupos: T1 - grupo de aves-controle (não vacinadas, T2 - grupo de aves vacinadas com a estirpe Ulster 2C, T3 - grupo de aves vacinadas com a estirpe B1 e T4 - grupo de aves vacinadas com a estirpe LaSota. Independente do grupo experimental, as aves não apresentaram sinais clínicos detectáveis de reação respiratória pós-vacinal. Ao microscópio eletrônico de varredura, observou-se que os animais vacinados com as estirpes B1 e LaSota desenvolveram descamação epitelial da traqueia, enquanto os vacinados com a estirpe Ulster 2C não, mostrando um epitélio traqueal íntegro, semelhante ao do grupo-controle. Os patos vacinados com a estirpe B1 mostraram evidências de regeneração epitelial da traqueia decorridos 21 dias pós-vacinação, o que não ocorreu com os vacinados com a amostra LaSota.Scanning electron microscopy was used in the study of the post-vaccinal respiratory reaction of the tracheal epithelium of ducks (Anas platyrhynchos immunized against Newcastle disease. Forty-eight ducks were distributed into four groups: T1 - control birds (non-vaccinated; T2 - birds vaccinated with Ulster 2C strain; t3 - birds vaccinated with B1 strain; and t4 - birds vaccinated with LaSota strain. Regardless the experimental group, birds did not show detectable clinical signs of post-vaccinal respiratory reaction. Scanning electron microscopy showed that birds vaccinated with B1 and LaSota strains developed epithelial sloughing of the trachea, whereas those vaccinated with Ulster 2C strain did not develop this change, showing intact tracheal epithelium, similar to the control group. However, the birds vaccinated with B1 strain showed evidences of regeneration of tracheal epithelium 21 days post

  15. Entrenamiento y posterior desentrenamiento tras un programa de ejercicio físico en medio acuático en pacientes con fibromialgia

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Pablo Tomás Carú

    2006-06-01

    Full Text Available Introducción: Los pacientes con fibromialgia (FM se caracterizan principalmente por dolor musculosquelético generalizado y fatiga, acompañado a menudo de rigidez muscular, sueño no reparador y ansiedad. Estos síntomas hacen que los pacientes con FM presenten baja condición física, poca fuerza muscular, y una calidad de vida reducida. Objetivo: Evaluar los efectos del ejercicio físico controlado en piscina de agua caliente, de intensidad baja-moderada, y posterior desentrenamiento sobre la calidad de vida relacionada con la salud (CVRS, función neuromuscular, y condición física en mujeres con fibromialgia. Método: Treinta y cuatro mujeres con FM fueron distribuidas aleatoriamente en un grupo ejercicio (GE que realizó ejercicio en agua caliente 60 minutos, 3 veces por semana (n=17; y un grupo control (GC, que continuó realizando su vida cotidiana (n=17. La CVRS fue medida usando los cuestionarios SF-36, FIQ, y EuroQol 5-D. La fuerza isocinética máxima fue medida en flexores y extensores de rodilla en acción concéntrica (60º/s y 210º/s y excéntrica (60º/s, y en abductores y aductores de hombro en acción concéntrica (60º/s. La condición física fue medida usando las pruebas de: escalón canadiense, CMJ, fuerza de prensión, velocidad máxima en caminar 10 metros, subir 10 escalones, flexión de tronco, y equilibrio monopodal sin visión. Los resultados fueron medidos en la línea base, a las 12 semanas de entrenamiento, y a las 12 semanas seguidas de desentrenamiento. Resultados: El período de entrenamiento reveló mejoras significativas en CVRS, a favor del EG, en la escala total del FIQ, EuroQol 5-D, y en las dimensiones de función física, dolor corporal, vitalidad, función social, problemas emocionales, y salud mental del SF-36. Tras el período de desentrenamiento solamente las mejoras en dolor corporal, problemas emocionales, y salud mental fueron mantenidas. Los resultados en función neuromuscular mostraron

  16. Estenosis de la arteria mesentérica superior como causa de isquemia intestinal crónica: Tratamiento con angioplastia e implante de stent Superior mesenteric artery stenosis as a cause of chronic intestinal ischemia: Treatment with angioplastia and stent implantation

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Nabil Hamdan

    2005-02-01

    Full Text Available La isquemia intestinal crónica es un cuadro poco frecuente que se asocia con alta morbilidad y mortalidad, cuya causa más frecuente es la arterioesclerosis. Los pacientes sufren de dolor abdominal localizado en epigastrio o periumbilical, que aparece de 10 a 30 minutos luego de la ingestión de alimentos. Se presenta un caso de isquemia intestinal crónica por estenosis de la arteria mesentérica superior disgnosticado por angiografía, el cual se trató con angioplastia percutánea e implante de stent. Se comentan los hallazgos clínicos y radiológicos y el procedimiento terapéutico.Chronic intestinal ischemia is an infrequent clinical presentation associated with high morbidity and mortality; its main cause is arteriosclerosis. Patients suffer abdominal pain localized in the epigastrium or periumbilical region that appears 10 to 30 minutes after food ingestion. A case of chronic intestinal ischemia due to stenosis of the superior mesenteric artery diagnosed through angiography is presented. The treatment consisted of percutaneous angioplastia and Stent implantation. Clinical and radiological findings and therapeutic procedure are discussed.

  17. Bursitis por mercurio tras accidente laboral: a propósito de un caso Bursitis due to Mercury after a work accident: a case report

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Susana Lastras González

    2010-06-01

    Full Text Available Auxiliar de enfermería de 28 años que acude al Servicio de Urgencias porque refiere dolor y dificultad para la movilización en rodilla derecha, tras accidente laboral, hace dos días. Refiere que se resbaló mientras transportaba 32 termómetros de mercurio, rompiéndose éstos sobre su rodilla, creando una pequeña herida, siendo la puerta de entrada del metal. En la radiografía, se objetiva el cuerpo extraño metálico, correspondiente a mercurio, en bursa rotuliana. Tras el diagnóstico, se realizó la extracción de la bursa, recuperándose la trabajadora totalmente tras la intervención. Con este caso clínico que aportamos, queremos conocer los efectos del mercurio en la salud de las personas expuestas a dicho metal, estudiar los errores acontecidos en este accidente laboral, valorando cuáles hubieran sido las medidas de actuación preventiva adecuadas para evitar la repetición de este tipo de accidentes y, por último, reflexionar acerca de la relación beneficio-riesgo del uso del mercurio en aparatos de medición en el ámbito sanitario.A 28-year-old woman, nursing assistant, who attends to emergency service, referring pain and difficulty mobilizing right knee after a work accident two days ago. She relates that slipped while carrying 32 mercury thermometers, breaking them on her knee, creating a small wound, being the gateway to the metal. In the radiograph, we objective a metallic foreign body, corresponding to mercury, in patellar bursa. After the diagnosis, the bursa was extracted, and the worker recovered completely, after surgery. With this case report we bring, we want to know the health effects of mercury in people exposed to this metal, studying the errors occurred in this accident, assessing measures of preventive action that would have been neccesary to preclude recurrence of this type accidents and, finally, think about the risk-benefit balance the use of mercury in measuring devices in healthcare.

  18. Adaptación metabólica y variabilidad en la pérdida de peso tras la cirugía bariátrica

    OpenAIRE

    Hollanda Ramírez, Ana M. de

    2016-01-01

    La obesidad mórbida es un problema de salud creciente. La cirugía bariátrica es actualmente el tratamiento más eficaz para la pérdida de peso, sin embargo esta pérdida de peso es súmamente variable. En alrededor del 20% de los pacientes intervenidos la pérdida de peso es insuficiente, las causas de esta gran variabilidad no están bien definidas. Las hipótesis planteadas en esta tesis son las siguientes, 1. La variabilidad en la pérdida de peso tras la cirugía bariátrica puede ilustrar...

  19. El gasto público por la "Acción en Marruecos" tras el Desastre de Annual (1921-1922

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    María Araceli Casasola Balsells

    2016-08-01

    Full Text Available El presente trabajo contribuye a la línea de investigación sobre historia de la contabilidad pública en un contexto de Guerra al estudiar las consecuencias contables y financieras, que tuvo el gasto enla “Acciónen Marruecos” tras el Desastre de Annual, en el Presupuesto General del Estado. El trabajo analiza, primero, el destino y forma de concesión de los créditos adicionales otorgados por el Gobierno para dotar de los medios materiales y humanos necesarios en la reconquista de las posiciones perdidas en Annual. Y segundo, se estudian las críticas vertidas por el Tribunal de Cuentas al proceso presupuestario y rendición de cuentas públicas. Para ello, se han utilizado como fuentes primarias los textos legales publicados en la Gaceta de Madrid.

  20. Distribución regional del apoyo de la PAC a la agricultura española tras la Revisión Intermedia

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Silvia Andrés González-Moralejo

    2009-06-01

    Full Text Available La política agraria en España ha estado sujeta en los últimos años a cambios sustanciales, que han implicado modificaciones en el nivel y los mecanismos de apoyo al sector. Tras la “Revisión Intermedia”, los instrumentos de la Política Agrícola Común (PAC cada vez se aplican más de manera diferencial a nivel regional. Este contexto hace que sea cada vez más necesario disponer de un sistema de información sobre el apoyo a la agricultura en las diversas regiones españolas que permita un seguimiento y evaluación del nivel global y la distribución de ese apoyo. El trabajo adopta como base metodológica los avances realizados en la estimación de indicadores de apoyo a la agricultura por la OCDE.

  1. Disminución de las propiedades mecánicas de compuestos de matriz termoplástica tras dilatada permanencia en agua oxigenada

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Viña, J.

    2001-04-01

    Full Text Available The evolution of the mechanical properties, static and dynamic, of two different composites with thermoplastic matrix and glass-fiber fabric or carbon-fiber fabric as reinforcement after immersing in a hydrogen peroxide solution have been analyzed. The tensile strength suffered a decrease after exposure of the materials in the solution. This decrease was more important in the case of the glass-fiber composite than in carbon-fiber composite. On the other hand, the interlaminar shear strength suffered also an important decrease, but in this case more substantial for the carbon-fiber composite. Finally, the fatigue behavior of the materials have been studied after exposure to the hydrogen peroxide solution. The results correlate with the tensile results.

    Se ha analizado la evolución de las propiedades mecánicas, tanto estáticas como dinámicas, de dos composites de matriz termoplástica reforzados con tejido de fibra de vidrio y fibra de carbono, tras mantener inmersas probetas de ambos materiales en una solución de agua oxigenada, empleada en el método TCF, útil en la fabricación de papel. Se observa, desde el punto de vista de la resistencia a tracción, una pérdida de propiedades mucho mayor en el caso del compuesto con fibra de vidrio que en el de fibra de carbono. En cambio, en las curvas correspondientes a la variación de la resistencia a cortadura interlaminar, se aprecia una pérdida muy importante, pero superior para el compuesto de fibra de carbono. Por último, también se mostrará el comportamiento de ambos compuestos a fatiga tras permanencia en la solución de agua oxigenada. Los resultados obtenidos muestran una gran correlación con los generados a partir de los ensayos de tracción.

  2. 196. Predicción de disfunción ventricular izquierda irreversible tras cirugía de regurgitación aórtica aislada mediante cardiorresonancia magnética

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    L. Doñate Bertolín

    2012-04-01

    Conclusiones: La cRM es una herramienta útil para predecir disfunción ventricular irreversible tras cirugía de regurgitación aórtica aislada. El VTSVI permite predecir pacientes que quedan con dilatación ventricular y FE deprimida.

  3. Estenose degenerativa do canal lombar: correlação entre o índice de Oswestry e imagem de ressonância magnética Estenosis degenerativa del canal lumbar: correlación entre el índice de Oswestry y la resonancia magnética Degenerative lumbar spinal stenosis: correlation between Oswestry index and magnetic resonance imaging

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Wagner Pasqualini

    2012-12-01

    Full Text Available OBJETIVOS: Verificar a relação entre o grau de estenose do canal lombar (ECL com a ressonância nuclear magnética (RM e a gravidade da disfunção, de acordo com o Índice de Oswestry em pacientes com ECL e em controles. MÉTODOS: Vinte e três pacientes com diagnóstico de ECL foram comparados com grupo controle de 17 voluntários. Todos foram submetidos a RM e responderam ao questionário de Oswestry. A análise estatística utilizou o teste exato de Fisher, de Mann-Whitney e de Spearman. RESULTADOS: Dor lombar foi a queixa mais frequente em ambos os grupos. O índice de Oswestry mostrou disfunção, em média, em 45,69% no grupo ECL e 11,60% no controle. A RM revelou que a área longitudinal do saco dural, o diâmetro do canal e os recessos laterais e forames estavam igualmente alterados em ambos os grupos. CONCLUSÕES: Não houve correlação entre o grau de estenose e o índice de Oswestry nos dois grupos.OBJETIVOS: Investigar la relación entre el grado de estenosis de canal lumbar (ECL con imágenes de resonancia magnética (RM y la gravedad de la disfunción de acuerdo con el Índice de Oswestry en pacientes con ECL y controles. MÉTODOS: Veintitrés pacientes con un diagnóstico de ECL se compararon con un grupo control de 17 voluntarios. Todos los pacientes fueron sometidos a resonancia magnética y completaron el cuestionario Oswestry. Para el análisis estadístico se utilizó la prueba exacta de Fisher, Mann-Whitney y de Spearman. RESULTADOS: El dolor de espalda es la queja más frecuente en ambos grupos. El índice de disfunción de Oswestry mostró en promedio 45,69% para el grupo ECL y 11,60% para el grupo control. La RM demostró que el área longitudinal del saco dural, el diámetro del canal y de los agujeros y las cavidades laterales se han cambiado de manera similar en ambos grupos. CONCLUSIONES: No se encontró correlación entre el grado de estenosis y el índice de Oswestry en ambos grupos.OBJECTIVES: To verify the

  4. Escore de cálcio coronariano prediz estenose e eventos na insuficiência renal crônica pré-transplante Score de calcio coronario predice estenosis y eventos en la insuficiencia renal crónica pre trasplante Coronary calcium score as predictor of stenosis and events in pretransplant renal chronic failure

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Miguel Abraão Rosário

    2010-02-01

    este grupo. La evaluación del score de calcio coronario (SCC por tomografía computarizada ha estado comprobando valor pronóstico en la población sin enfermedad renal. OBJETIVO: Evaluar la exactitud del SCC para detectar EAC obstructiva y prever eventos cardiovasculares en candidatos a trasplante renal comparada a la angiografía coronaria invasiva (ACI cuantitativa. MÉTODOS: Se evaluaron a 97 pacientes con IRC y edad > 35 años. Se consideró como EAC obstructiva la presencia de estenosis > 50% o > 70% por la ACI. Datos descriptivos, concordancia, pruebas diagnósticas, Kaplan-Meier y análisis multivariado se utilizaron. RESULTADOS: El score de Agatston promedio fue de 580,6 ± 1.102,2; los valores mínimos y máximos fueron 0 y 7.994, y mediana de 176. Solamente 14 pacientes tenían score de calcio de cero. No hubo diferencias entre las etnias y la mayor presencia de calcio regional se asoció a la mayor probabilidad de estenosis coronaria en el mismo segmento. El score de calcio de Agatston presentó buena exactitud para el diagnóstico de estenosis, > 50% y > 70% con área bajo la curva ROC de 0,75 y 0,70, respectivamente. En el umbral de 400, el score de calcio identificó el subgrupo con mayor tasa de eventos cardiovasculares en tiempo promedio de seguimiento de 29,1 ± 11,0 meses. CONCLUSIÓN: El SCC en la evaluación de EAC presentó una buena performance diagnóstica y pronostica para eventos cardiovasculares en pacientes con insuficiencia renal crónica (IRC.BACKGROUND: Coronary artery disease (CAD is the major cause of death among chronic renal failure (CRF patients. Traditional, non-invasive exams to detect CAD and to predict events have shown insufficient results in this group. CT Scan evaluation of Coronary Calcium Score (CCS has proven to be of prognostic value for the population reporting no renal condition. OBJECTIVE: To investigate CCS accuracy in detecting obstructive CAD and in predicting cardiovascular events in candidates to renal transplant

  5. Tratamiento con angioplastia e implante de stent versus tratamiento quirúrgico en pacientes con estenosis de la arteria carótida cervical Angioplasty treatment and stent implant vs. surgical treatment in patients with stenosis of the cervical carotid artery

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Nabil Hamdan

    Full Text Available Introducción y objetivos: en el tratamiento de la estenosis significativa de la arteria carótida cervical (común e interna, la angioplastia con implante de stent es un procedimiento menos invasivo que la intervención quirúrgica (5. En la actualidad, en los grandes estudios publicados en los cuales se comparan la angioplastia con el tratamiento quirúrgico, se observan resultados similares en los eventos mayores como accidente cerebrovascular y mortalidad, pero mayor diferencia significativa en la aparición de infarto agudo del miocardio durante la intervención quirúrgica (5, 11. El objetivo de este estudio es comparar en ambos métodos de tratamiento eventos clínicos mayores y menores, como accidente cerebrovascular, infarto agudo del miocardio, muerte, bradicardia, hipotensión y encefalopatía durante la intervención, la hospitalización y al año de seguimiento, además de la reintervención, el tiempo de hospitalización y las complicaciones de la incisión quirúrgica. Materiales y métodos: en este estudio de cohorte histórica, se incluyeron 46 pacientes con estenosis significativa de las arterias carótidas cervicales, quienes se sometieron a intervención desde el 1 de enero de 2001 al 31 de diciembre de 2003. Se trataron 21 pacientes con angioplastia e implante de stent y 25 con cirugía (endarterectomía. Resultados: durante la angioplastia se presentó 1 (4,8% accidente cerebrovascular mayor y ninguno en los pacientes tratados con cirugía. Ocurrió 1 (4% infarto agudo del miocardio durante la intervención en el grupo de pacientes tratados con cirugía y ninguno en los pacientes tratados con angioplastia. No se presentaron muertes en los grupos durante la intervención, la hospitalización y al año de seguimiento. Luego de 8 meses 1 (4,8% paciente tratado con cirugía se reintervino con angioplastia e implante de stent. No hubo diferencias estadísticamente significativas entre ambos grupos durante la hospitalización y

  6. Pronóstico al año tras sufrir el debut de enfermedad cerebrovascular en pacientes de un hospital nacional de Lima, Perú

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    C. Martín A Alvarado-Dulanto

    Full Text Available En Latinoamérica la información del pronóstico de pacientes con enfermedad cerebrovascular (ECV es limitada. Por ello, se buscó determinar el pronóstico vital y funcional al año, de pacientes con debut de ECV. Se desarrolló un estudio de cohorte prospectivo, con seguimiento al año a pacientes con primer evento cerebrovascular reclutados en el servicio de medicina de un hospital nacional. Se recolectó datos sociodemográficos, antecedentes patológicos e información del evento. Se halló proporciones de mortalidad, diferencias entre subgrupos y se comparó la funcionalidad inicial y al año. Se incluyó 101 pacientes, 20,8% falleció durante el seguimiento, encontrándose mayor mortalidad en los mayores de 65 años y en aquellos severamente discapacitados tras el evento. La funcionalidad no mejoró al año. Se concluye que uno de cinco pacientes que debuta con ECV fallece al año, con mayor mortalidad en ancianos y en pacientes gravemente discapacitados. Es pertinente crear un sistema de seguimiento y soporte para prevenir evolución desfavorable en pacientes que sufren ECV

  7. El Banco de San Carlos: la quiebra del principio de prudencia tras la salida en 1790 de Cabarrús y su equipo directivo

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Rafael Moreno

    2013-07-01

    Precisamente, la primera actuación de los comisarios iba a poner reparos a determinadas partidas con Hacienda, motivadas por el negocio fundacional de las provisiones. La evaluación entonces de la situación del Banco refleja un faltante de capital y se propone destinar a su saneamiento la totalidad del beneficio del ejercicio. Sometida esta decisión a los accionistas, acuerdan no recibir dividendo alguno, dedicándolo a la reconstitución del capital, manteniendo así el principio de prudencia, tras esgrimirse poderosas razones. Con nuevos directores en 1790, aunque se incrementa la evaluación del defecto en el capital, se rompe el principio de prudencia, anulando las razones que soportaron la decisión del año precedente, y se reparte un dividendo del 5%. Esta decisión quedaba soportada por unas expectativas que ya existían el año anterior y que no permitían reducir la fuerte incertidumbre existente. Tres años después el Rey indemnizará al Banco en cantidad suficiente cubriendo, finalmente, tal desequilibrio. Durante ese tiempo el establecimiento siguió repartiendo dividendos, perseverando en el camino de haber quebrado el principio de prudencia antes sentado y en contra del buen crédito del Banco.

  8. La reinserción laboral tras el cierre de minas, una vía para lograr el desarrollo sustentable en la minería

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Juan M. Montero-Peña

    2011-12-01

    Full Text Available El propósito de este trabajo es analizar la reinserción laboral tras el cierre de minas, como una vía para alcanzar la sustentabilidad minera. Esta sólo puede lograrse sobre la base de la implementación de políticas que permitan que las comunidades, a partir de los conocimientos adquiridos y la infraestructura lograda, puedan realizar futuras actividades alternativas luego de agotados los yacimientos. Se valora la posibilidad de un tipo de desarrollo que proteja el medio ambiente a través de compensaciones, las cuales pueden ser logradas por dos vías: el análisis de los impactos positivos que genera la minería sobre el medio ambiente, y la compensación de los impactos irreversibles. Se proponen las actividades alternativas que se desarrollarían en el territorio minero, llegado el momento del cierre, ya sea temporal, progresivo o definitivo, lo cual permite que los decisores gubernamentales cuenten con las herramientas necesarias para lograr el desarrollo de la región

  9. El impacto en la ciudad de berlín de las propuestas de su reconstrucción formuladas tras la segunda guerra mundial

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Mónica Vázquez Astorga

    2012-04-01

    Full Text Available Este texto se centra en el panorama existente en Berlín (Alemania después de la finalizaciónde la Segunda Guerra Mundial y, en concreto, en su reconstrucción. Esta ciudad fue una de las más castigadas por ese conflicto mundial, tras el cual se produjo una enorme incertidumbre entre los arquitectos y urbanistas respecto a su desarrollo futuro y a la intervención en su patrimonio monumental. Por este motivo, se analizan las iniciativas desarrolladas en los sectores oriental y occidental de Berlín, en los que se siguieron criterios distintos a la hora de acometer su reconstrucción, en función del entendimiento de ese espacio urbano. Desde ese momento y hasta la actualidad, la transformación urbana de Berlín ha sido constante, atendiendo a su condición de realidad histórica en transición.

  10. Complicaciones tras colecistectomía en el Hospital Docente Miguel Enríquez (1998 a 2005 Postcholecystectomy complications in Miguel Enriquez Teaching Hospital (1998-2005

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ricardo Almeida Varela

    2006-06-01

    Full Text Available Se realizó un estudio retrospectivo descriptivo con el objetivo de conocer la prevalencia de complicaciones tras las colecistectomías en el Hospital Docente «Miguel Enríquez», en el período de 1998 a septiembre de 2005, las causas más frecuentes de las colecistectomías, la edad, sexo, raza y antecedentes patológicos personales de los pacientes operados, los datos reflejados en las historias clínicas acerca del transoperatorio y el tiempo de estancia hospitalaria. Se revisaron 296 historias clínicas de pacientes colecistectomizados. En el 63 % de los casos se indicó esta operación por colecistitis crónica litiásica. El 82 % de los pacientes eran del sexo femenino y en el 23 % se utilizó la vía videolaparoscópica en comparación con el 77 %, en que se usó la convencional. Las complicaciones más frecuentes fueron la salida de líquido por el drenaje durante más de 48 h, con características serohemáticas en el 12,5 % y de tipo bilioso en el 5 % de los pacientes. La estancia hospitalaria en general fue de 64 h como media geométrica y de 48 h, la mediana

  11. Valoración y percepción subjetiva de alumnado de bachillerato tras una unidad didáctica de ejercicio hipopresivo

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Tamara Rial Rebullido

    2015-09-01

    Full Text Available La creciente práctica de ejercicio hipopresivo (EH en los centros de deporte o fitness plantea la posibilidad de incorporarlo como contenido en el marco de la actividad físico-saludable para las sesiones de educación física. Así, el objetivo del estudio fue conocer las percepciones y beneficios percibidos tras la práctica de una Unidad Didáctica (UD de ejercicio hipopresivo (EH por estudiantes de bachillerato. La muestra estuvo compuesta por 120 alumnos/as de Bachillerato de un instituto público de Vigo que participaron en una UD sobre EH. Se diseñó un cuestionario ad-hoc para conocer sus impresiones subjetivas, posibles beneficios percibidos y percepciones sobre la facilidad o dificultad en el aprendizaje técnico. Los resultados revelan un bajo conocimiento de los EH (82%. Un 49% lo percibe como una buena práctica de ejercicio físico. Las mayores dificultades para su aprendizaje fueron la: apnea (28%, el vacío abdominal (38% y la colocación postural (33%. El EH se puede plantear como un contenido innovador en las sesiones de educación física como metodología de entrenamiento respiratoria y postural pero requiere de una adecuada progresión en su enseñanza-aprendizaje.  

  12. Comparação entre dois fios de sutura não absorvíveis na anastomose traqueal término-terminal em cães Comparison of two nonabsorbable suture materials in the end-to-end tracheal anastomosis in dogs

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Sheila Canevese Rahal

    1995-01-01

    Full Text Available Doze cães sem raça definida, com idade variando entre 1 e 6 anos e peso de 6 a 20kg, foram submetidos a ressecção traqueal e anastomose término-terminal, na qual foram testados os fios poliéster trançado não capilar e náilon monofilamento. Seis animais, cada três com um mesmo tipo de fio de sutura, sofreram a excisão equivalente a três anéis traqueais. Com 15 dias foi executada uma nova intervenção onde se ressecou o equivalente a mais seis anéis, perfazendo um total de nove. Ao final de outros 15 dias foram sacrificados. Os outros seis animais, cada três com um mesmo tipo de fio, foram submetidos à excisão equivalente a três anéis traqueais e mantidos por 43 dias. As traquéias foram avaliadas por exames clínicos, radiográficos, macroscópicos e histopatológicos. O fio de náilon monofilamento apresentou menos reação tecidual do que o poliéster trançado não capilar, promoveu uma anastomose segura e com menor chance de formação de granuloma.Twelve mongrel dogs, with age between 1 and 6 years old and weight between 12 and 40 pounds, were submitted to tracheal resection and end-to-end anastomosis in which were tested braided polyester no capillary and monofilament nylon materiais. Six animais, every threeones with a same type of suture material, suffered the excision equivalent to three tracheal rings. A new intervention was performed with fifteen days, in which the equivalent of more six tracheal rings were removed, completing the total of nine. At the end of more fifteen days they were sacrificed. The other six animals, every three with a same type of suture material, were submitted to the excision equivalent to three tracheal rings and maintained for 43 days. The tracheal anastomosis were evaluated to clinic, radiographic, macroscopic and histopathologic studies. The monofilament nylon material exhibited less reaction than polyester and promoted a secure anastomosis with less risk of granuloma formation.

  13. Comparação entre um escore de desconforto e a endoscopia respiratória para detecção de lesões de via aérea associadas à entubação traqueal em crianças

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Cordeiro Andréa M. G.

    2003-01-01

    Full Text Available OBJETIVOS: Analisar o desempenho de escore de desconforto alto na detecção de crianças com lesões moderadas ou graves da via aérea associadas à intubação traqueal, comparado à endoscopia respiratória. MÉTODOS: Estudo prospectivo. Endoscopia respiratória e avaliação clínica realizadas após extubação. As lesões de via aérea e o escore de desconforto alto foram classificados em leves, moderados ou graves. O desempenho do escore foi analisado por meio de sua sensibilidade, especificidade, valores preditivos positivo, negativo e razão de probabilidade em detectar pacientes com lesões moderadas ou graves. RESULTADOS: Dentre 215 pacientes, 10,2% apresentaram endoscopia normal. Lesões leves foram diagnosticadas em 54,9% dos pacientes, seguidas por moderadas (24,2% e graves (10,7%. Em 163 pacientes com desconforto alto, o mesmo foi classificado como leve em 23,3%, moderado em 41,4% e grave em 11,2%. Escore >4 apresentou sensibilidade de 73,3% (IC 95%: 67,4-79,2 em detectar lesão moderada ou grave e especificidade de 58,6% (IC 95%:52,0-65,2 em excluir aqueles sem essas lesões. Valor preditivo positivo do escore >4 foi 48,7% (IC 95%: 42,0-55,4, enquanto aqueles com escore 4 foi de 73,3% em comparação àqueles sem tais lesões (41,4% (1,8 vez maior. CONCLUSÕES: O desempenho do escore foi satisfatório em sugerir ausência de lesão moderada ou grave naqueles com desconforto leve. O mesmo não foi observado para pacientes com escore >4. Avaliação clínica pode ser útil como método de rastreamento e na exclusão daqueles com lesão leve.

  14. ¿Continuidad de la cuestión de Dios en el pensar de Heidegger?: La especificidad del planteo heideggeriano tras la crisis de Ser y Tiempo

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    ROBERTO RUBIO

    2008-01-01

    Full Text Available Si se considera que Heidegger ha reflexionado permanentemente sobre el sentido que la experiencia humana de Dios puede ofrecer a la filosofía, incluso durante aquella fase de su pensamiento en la que rechazó el recurso filosófico a la experiencia de Dios, entonces se puede hablar de una continuidad de la cuestión de Dios en el pensar de Heidegger. Ahora bien, esta noción amplia de continuidad requiere un análisis más detenido. El problema es el siguiente: ¿Cómo hemos de entender el recurso afirmativo a la experiencia de Dios tras la crisis de Ser y Tiempo! ¿Es que Heidegger retomó el curso original de su pensar, del cual se había apartado durante la aventura malograda de la ontología fundamental? ¿O se trata más bien de un desarrollo sui generis surgido tras la crisis de Ser y Tiempo, que solo puede ser explicado si se tiene en cuenta el proceso mismo de crisis y transición? El presente trabajo defiende la segunda hipótesis. Se intentará mostrar que la referencia explícita a Dios y lo divino realizada por Heidegger a partir de los años treinta, más allá de toda posible vinculación retrospectiva que pudiera tener con los "orígenes teológicos", tiene una especificidad que no puede entenderse como un carácter previo a Ser y Tiempo, sino como posterior a este.If we consider that Heidegger has permanently reflected on the meaning that the human experience of God can offer philosophy, even during that phase of his thought in which he rejected the philosophical recourse to the experience of God, then we can speak of a continuity of the question of God in the Heidegger's thinking. Now, this expansive notion of continuity requires a more considered analysis. The problem can be expressed as follows: How are we to understand the affirmative recourse to the experience of God after the crisis of Beíng and Time? Is it because Heidegger took up once again the original course of his thinking, which he had set aside during his badly

  15. Experiencia en reconstrucción mamaria inmediata con implante y matriz acelular de pericardio bovino tras mastectomía ahorradora de piel

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    J. Aguilera-Sáez

    Full Text Available Presentamos nuestra experiencia en reconstrucción mamaria inmediata con implante y matriz acelular de pericardio bovino. Realizamos un estudio que incluye todas las pacientes sometidas a reconstrucción mamaria inmediata con implante subpectoral y matriz acelular de pericardio bovino tras mastectomía ahorradora de piel, con o sin preservación del complejo areola-pezón, en la Unidad de Patología Mamaria del Hospital Universitario Vall d'Hebron de Barcelona (España entre marzo de 2013 y diciembre de 2014. En total se reconstruyeron 24 mamas, de las cuales se realizó mastectomía terapéutica en 17 (70,8% y mastectomía profiláctica en 7 (29,2%. El volumen medio del implante colocado fue de 263,3 cc (rango de 80 a 445 cc. Siete mamas (29,2% fueron reconstruidas con expansor tisular y las otras 17 (70,8% con prótesis mamaria anatómica definitiva. La tasa global de complicaciones fue del 16,7% (4 casos: 3 casos de seroma (12,5%, 1 caso de hematoma (4,2% y 1 de necrosis parcial del colgajo cutáneo (4,2% con extrusión del implante que requirió retirada del mismo. La tasa global de complicaciones en las mamas que recibieron radioterapia postoperatoria fue del 33,3% (incluye el caso de fracaso reconstructivo. En nuestra experiencia, la reconstrucción mamaria inmediata con implante y matriz acelular de pericardio bovino es una técnica segura y fiable, que permite obtener unos resultados óptimos con una tasa de complicaciones asumible y un menor coste económico.

  16. Resultados del estudio serológico tras la vacunación frente a Neisseria meningitidis serogrupo C en niños

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Espín Ríos María Isabel

    2000-01-01

    Full Text Available BACKGROUND: El aumento de incidencia de enfermedad meningocócica en la Región de Murcia en la temporada 1996/97 motivó que la Dirección General de Salud desarrollara en septiembre-octubre de 1997 una Campaña de Vacunación frente al meningococo serogrupo C. El objetivo de este trabajo fue conocer el porcentaje de niños menores de 5 años de edad que mostraban seroconversión postvacunal al mes de la vacunación y el porcentaje de los mismos que conservaban inmunidad al año de la vacunación. MÉTODO: Estudio de seguimiento de 296 niños entre 18 y 59 meses de edad. Las determinaciones serológicas ser realizaron antes de la vacunación, al mes y al año de la vacunación. La titulación de anticuerpos se determinó según el "ensayo bactericida" de los Centers for Disease Control. RESULTADOS: De los 296 niños estudiados únicamente 11 (3,7% mostraron títulos de anticuerpos bactericidas antes de la vacunación. Al mes, de los niños que no mostraban anticuerpos antes de la vacunación, 167 (63,7% seroconvirtieron. Se observó una tendencia lineal estadísticamente significativa (p<0.001 de aumento del porcentaje de seroconversión con la edad de vacunación. Al año de la vacunación, de entre los niños seroconvertidos al mes de la vacunación, únicamente 6 (4,3% mostraban anticuerpos bactericidas. CONCLUSIÓN: El porcentaje de seroconversión en menores de 5 años de edad, tras la administración de la vacuna de polisacárido capsular C, presentó un claro incremento con la edad. La seroprotección adquirida en niños vacunados declina rápidamente en el año siguiente a la vacunación.

  17. Hombro doloroso e incapacidad temporal. El retorno al trabajo tras larga baja por hombro doloroso: causalidad del trabajo en el hombro doloroso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    José Manuel Vicente Pardo

    Full Text Available Material y método: Se han revisado textos publicados en la reseña bibliográfica así como los documentos de consulta citados en la misma. Resumen: El hombro doloroso, considerando con tal denominación diversos procesos con una misma significación disfuncional, supone causa habitual de procesos de incapacidad médica prolongada, bien en procesos que alcanzan o se alargan más allá de los 365 días de baja (incapacidad temporal, bien en procesos que pasan a situación de incapacidad permanente. La valoración de la incapacidad temporal por este tipo de procesos precisa una cuidadosa evaluación como la que proponemos; considerando además la trascendencia de las actuaciones médico evaluadoras. El hombro doloroso es causa de absentismo laboral prolongado y por ello se precisa implantar medidas que, sin disminuir la protección de la salud laboral, contribuyan a la más pronta y completa recuperación de las limitaciones funcionales consecuencia de este tipo de enfermedad. El retorno al trabajo tras incapacidad por hombro doloroso debe tener una consideración preventiva implícita, además de la valoración de las restituciones de las capacidades laborales funcionales y su correlación con las que exige el trabajo. Dicho retorno laboral no es siempre fácil ni exento de discrepancias o controversias, pero debe ser facilitado. Por ello proponemos algunas medidas para que sea posible sin perjuicio de la salud del trabajador, o que le cause desprotección. La determinación de la contingencia laboral por hombro doloroso (bien accidente de trabajo o bien enfermedad profesional es extremadamente habitual y por ello su consideración exige el cumplimiento de los requisitos de causalidad y médico legales establecidos aquí expuestos.

  18. Reafirmar la hegemonía en Asia Central: las políticas rusas en Kirguistán tras 2010

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    David Lewis

    2015-08-01

    Full Text Available Aunque ha habido un foco internacional considerable en las enérgicas políticas exteriores rusas en Ucrania y el Cáucaso meridional, la creciente influencia de Moscú en los antiguos estados soviéticos de Asia Central ha recibido mucha menos atención. El cambio en la política tras 2010 ha sido especialmente exitoso en el desarrollo de una relación mucho más profunda de Rusia con Kirguistán, un estado que previamente había desarrollado una política exterior moderadamente pro-occidental y que juega un papel estratégico clave en la región. Kirguistán ha rebajado los lazos políticos y de seguridad con los estados occidentales, se ha unido a la Unión Económica Euroasiática (UEE dirigida por Rusia y ha desarrollado vínculos de seguridad más estrechos en la Organización del Tratado de Seguridad Colectiva (OTSC. Este artículo analiza estos cambios en la política y califica la nueva actitud rusa como «hegemónica», señalando tanto el dominio militar, político y económico ruso en la relación como el considerable apoyo popular en Kirguistán para tener vínculos más estrechos con Moscú. La política rusa ha confiado en un acercamiento integrado a la política exterior que incluye iniciativas en los campos de seguridad, economía y política, así como formas de «soft power» e influencia cultural. El caso de Kirguistán sugiere que estudiar la política rusa dentro del marco de la hegemonía es un modo útil de analizar tanto el potencial de tener una mayor influencia como las considerables restricciones que se encuentran los responsables de las políticas rusos en el área de Eurasia.

  19. Actinomicosis cervicofacial tras cirugía ortognática: A propósito de un caso Cervicofacial actinomycosis after orthognathic surgery: a case report

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Germán Macía

    2011-06-01

    Full Text Available Objetivos: Presentar un caso de actinomicosis cervicofacial tras cirugía ortognática. Material y métodos: Varón de 32 años, intervenido de cirugía ortognática bimaxilar en otro centro, que al cabo de varias semanas comienza a desarrollar una masa laterocervical derecha con signos de inflamación local intermitente. Las pruebas de imagen cervical informan de tumoración sólida o vascular. La citología refiere linfocitosis. Resultados: Al cabo de 2 años es intervenido y se le realiza una incisión tipo Risdon cervical, en la que se observa un granuloma caudal a la celda submaxilar derecha y una fístula con trayecto hasta el nivel del ángulo mandibular. El informe de anatomía patológica describe absceso con cambios crónicos y colonia de actinomices. Conclusiones: El diagnóstico temprano de actinomicosis cervicofacial es difícil y sólo un 10% se diagnostican en el inicio de su presentación. Aunque es un hecho infrecuente, debemos considerar la actinomicosis cervicofacial en pacientes intervenidos de cirugía ortognática que desarrollaron una masa cervical varias semanas después de la intervención.Objectives: Presentation of a case of cervicofacial actinomycosis after orthognathic surgery. Material and methods: A 32-year-old male underwent bimaxillary orthognathic surgery at another clinic. Several weeks after surgery, the patient developed a right lateral mass in the neck with intermittent signs of local inflammation. Cervical imaging suggested a solid or vascular tumor. The cytology revealed lymphocytosis. Results: Two years after the index intervention, surgery performed through a Risdontype cervical incision revealed a granuloma in the lower right submaxillary cell with a fistula to the mandibular angle. The pathology report was consistent with chronic abscess with actinomyces colonization. Conclusions: Early diagnosis of cervicofacial actinomycosis is difficult and only 10% of cases are detected at onset. Although uncommon

  20. Reflexión sobre los problemas a la reincorporación laboral tras incapacidades médicas largas

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    José Manuel Vicente Pardo

    Full Text Available Las dolencias lumbares, la patología psiquiátrica y el cáncer de mama son las tres principales causas de incapacidad médica prolongada. Las incapacidades laborales largas suponen ante todo elevados costes en "capital humano" y costes en "capital salud" del trabajador de graves consecuencias; las incapacidades médicas largas son un tema de salud pública con enormes repercusiones en el sistema económico y de prestaciones del sistema público de salud y de prestaciones de la seguridad social. Es urgente la elaboración de un Mapa de la Incapacidad en España, para conocer población de riesgo, marcadores de riesgo, factores de riesgo y evolución de las incapacidades médicas de larga duración, es decir el propio riesgo protegido. Si conocemos el impacto incapacitante de la pérdida de salud en la población trabajadora se procederá a una mejor gestión y adecuación de recursos públicos destinados a la atención, promoción, prevención, reintegración, y prestaciones en torno a la incapacidad temporal y permanente. Entre los riesgos derivados de las incapacidades médicas prolongadas se encuentran el riesgo de pérdida de trabajo, aumento del riesgo de incapacidad permanente, disminución de calidad de vida, riesgos en la salud, deterioro de la vida familiar y de relación, gastos en apoyo a su situación, gastos sanitarios no públicos y una situación de precariedad y conflicto para la vuelta al trabajo. La mejor prevención es conocer por qué enfermamos y la mejor protección social es saber en qué gastamos. Para evitar los problemas a la reincorporación laboral tras larga incapacidad es preciso conocer cuántos factores la causan, así como las circunstancias personales, laborales, sociales y demográficas que la modulan y conocer la evolución de las situaciones incapacitantes tanto temporales como permanentes, más allá del gasto, para conocer realmente el estado de la salud laboral en cada momento y poder adoptar pol

  1. Análisis de la masa ósea periprotésica en prótesis total de rodilla tras tratamiento con denosumab. resultados clínicos y densitométricos

    OpenAIRE

    González Rodríguez, José Carlos

    2017-01-01

    INTRODUCCIÓN La masa ósea periprotésica (MOP) tras la implantación de una prótesis de rodilla(ATR) se ve disminuida por diferentes factores y puede ser causa de complicaciones como fracturas periprotésicas y, a largo plazo, de aflojamientos asépticos con necesidad de ser revisadas quirúrgicamente. La fijación inicial de una prótesis articular es de vital importancia en su supervivencia a largo plazo. En caso de que esta fijación sea deficitaria o no se produzca, la superficie ósea sufre u...

  2. Análisis de la masa ósea periprotésica en prótesis total de rodilla tras tratamiento con denosumab: resultados clínicos y densitométricos /

    OpenAIRE

    González Rodríguez, José Carlos,

    2017-01-01

    Introducción: La masa ósea periprotésica (MOP) tras la implantación de una prótesis de rodilla (ATR) se ve disminuida por diferentes factores y puede ser causa de complicaciones como fracturas periprotésicas y, a largo plazo, de aflojamientos asépticos con necesidad de ser revisadas quirúrgicamente. La fijación inicial de una prótesis articular es de vital importancia en su supervivencia a largo plazo. En caso de que esta fijación sea deficitaria o no se produzca, la superficie ósea sufre un ...

  3. Estudio del postoperatorio tras la extracción quirúrgica de 100 terceros molares inferiores impactados en relación a la dificultad del acto quirúrgico

    OpenAIRE

    Peñarrocha Diago, Miguel; Marco, M. D.; Sanchis Bielsa, José María; Estarelles, R.; Gay Escoda, Cosme; Bagán Sebastián, José Vicente

    2000-01-01

    El propósito de este estudio es valorar el dolor, la inflamación, el trismo y el consumo de analgésicos durante los 7 días del postoperatorio, tras la extracción quirúrgica de terceros molares inferiores impactados, en relación con la dificultad de la intervención. Incluimos 100 pacientes sanos que fueron sometidos a la extracción quirúrgica de terceros molares inferiores impactados. Valoramos el dolor postquirúrgico usando una escala analógica-visual, la inflamación mediante una escala subje...

  4. Evolución de los niveles de burnout en un estudio comparativo en cuidadores profesionales tras una situación de estrés postraumático

    OpenAIRE

    Juan P. Martínez; Inmaculada Méndez; Esther Secanilla; Elena Gónzalez

    2012-01-01

    Tras un estudio previo realizado en cuidadores profesionales de personas con demencia y otras enfermedades en centros residenciales en el que se comparó dos muestras en distintas comunidades autónomas, Murcia y Barcelona. Partiendo de los resultados obtenidos en los cuales el 13.3% de la muestra global presentaba un agotamiento emocional alto, un 54.8% un nivel de despersonalización alto y un 10% una baja realización personal, se procede a realizar un análisis de los niveles actuales en l...

  5. Efecto de un protocolo de fisioterapia para la recuperación del equilibrio y la marcha tras ictus en personas mayores basado en criterios clínico-funcionales

    OpenAIRE

    Sánchez Sánchez, Mª Luz

    2016-01-01

    El ictus es una de las principales causas de discapacidad en todo el mundo. La edad se considera el marcador de riesgo más importante ya que aumenta exponencialmente su incidencia. La investigación futura debe esclarecer qué técnicas fisioterápicas específicas son más adecuadas para la recuperación funcional tras ictus. El objetivo de esta tesis doctoral fue estudiar el efecto de un protocolo de intervención fisioterápica basado en criterios clínico-funcionales junto con técnicas específic...

  6. Identificación de nuevos biomarcadores genéticos y mecanismos moleculares de la reestenosis tras revascularización vía angioplastia: Papel del factor de transcripción NF-Y

    OpenAIRE

    Silvestre Roig, Carlos

    2013-01-01

    La reestenosis es un proceso patológico consistente en la reoclusión excesiva de un vaso intervenido mediante angioplastia coronaria percutánea transluminal (ACPT), tratamiento frecuentemente utilizado para la revascularización de vasos afectados de arterioesclerosis. La reestenosis se desarrolla normalmente durante los primeros 4-12 meses tras la ACPT y tiene un elevado impacto sanitario y socio-económico, pues obliga a la revascularización del paciente, bien repitiendo la ACPT o mediante “b...

  7. La “nueva” amenaza de cólera en Haití tras el paso del huracán Matthew: ¿hay respuesta desde el contexto onusiano?

    OpenAIRE

    Torres Cazorla, María Isabel

    2016-01-01

    En este trabajo se pretende abordar, de manera breve, lo acontecido respecto de la epidemia de cólera desatada en Haití durante el año en curso, de la que ya existían indicios en el momento en que se estaba desarrollando el plenario de la Asamblea General en el actual período de sesiones. Por supuesto, la situación se ha agravado de forma sustancial tras el paso del huracán Matthew y la devastación provocada por el mismo. Desde un contexto conectado con la salud como derecho humano, ...

  8. Infecciones de repetición en un paciente portador de un sistema de neuromodulación tras la picadura de insecto Recurrent infection following an insect bite. In a patient with a neuromodulation system

    OpenAIRE

    V. Villanueva; A. Pérez; J. M. Asensio; J. A. de Andrés

    2006-01-01

    El desarrollo de la tecnología en las últimas décadas del siglo XX ha conllevado disponer de dispositivos, como los neuroestimuladores espinales, que han permitido un salto cualitativo muy importante en el tratamiento de pacientes con dolor severo y de difícil control. En general, las complicaciones que pueden surgir tras la colocación de un electrodo de estimulación de cordones posteriores son mínimas, pero se han descrito algunas de ellas, como son: el desplazamiento del electrodo, la infec...

  9. Calidad de visión y satisfacción del paciente usuario de pantallas de visualización de datos tras cirugía refractiva

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Mª Isabel Rubio Cuevas

    2007-03-01

    Full Text Available Objetivo: Evaluar la influencia en la calidad de vida y satisfacción de los trabajadores usuarios de pantallas de visualización de datos (PVD que se asocia a la mejora de la función visual tras queratomileusis in situ con láser excimer (LASIK. Métodos: Estudio observacional y longitudinal en una población de 96 pacientes intervenidos de cirugía refractiva con láser excimer según técnica LASIK mediante aplicación de un cuestionario construído al efecto aplicado antes y después de cirugía por un observador independiente. Resultados: Agudeza visual y refracción ocular han mejorado tras LASIK, siendo el índice de eficacia de 1.1. La sensibilidad al contraste tras cirugía mejora en todas las frecuencias (6 c/g, 3 c/g y 1 c/g en el ojo derecho. Mientras que en el ojo izquierdo no hay diferencias significativas. La calidad de visión con y sin corrección es mejor tras LASIK (significativa p Purpose: To evaluate the influence in quality of vision and satisfaction of video display terminal (VDT users related to improvement of visual functions following excimer laser in situ keratomileusis (LASIK. Methods: Longitudinal and observational study in a population of 96 patients that underwent LASIK using a questionnaire made for that, applied before and after surgery by an independent observer. Results: Visual acuity and ocular refraction have improved after LASIK, being the efficiency index 1.1. Contrast sensitivity postoperative improved at all spatial frequencies in the right eye (6 c/g, 3 c/g and 1 c/. While in the left eye there were no significant differences. Quality of vision with and without correction is also better after LASIK (p < 0.05. And 84.38 % of patients would repeat themselves and recommend this surgery to other patients. Conclusions: The results show that LASIK improves visual function and quality of life of patients.

  10. El rol del profesional de enfermería en el manejo de náuseas y vómitos tras la administración de quimioterapia en el paciente oncológico.

    OpenAIRE

    Álvarez Gómez, Estela

    2016-01-01

    El cáncer es una de las enfermedades de mayor relevancia a nivel mundial y uno de sus principales tratamientos farmacológicos es la quimioterapia, la cual ha permitido un aumento de la tasa de supervivencia relativa a cinco años durante la ultima década. Sin embargo, la presencia de náuseas y vómitos tras su administración continúa siendo uno de los principales efectos adversos que afectan considerablemente la calidad de vida del paciente oncológico. El profesional de enfermería juega un impo...

  11. Comparación de la actividad antioxidante dé diferentes alimentos vegetales y su variación tras los procesos habituales de preparación

    OpenAIRE

    Martín García, Francisco Javier

    2017-01-01

    Los alimentos vegetales aportan diferentes elementos antioxidantes que junto a otros fitoquímicos han demostrado reducir el desarrollo de determinadas enfermedades degenerativas. Por ello es necesario conocer las diferencias de dicho contenido en los alimentos y sus partes, así como su variación tras los procesos de preparación previos al consumo. OBJETIVO: Comparación de la actividad antioxidante de diferentes alimentos, sus diferentes partes y el efecto de los procesos habituales de prep...

  12. Efectividad de la terapia cognitivo-conductual en la pérdida de peso tras dos años de cirugía bariátrica en pacientes con obesidad mórbida

    OpenAIRE

    V Abilés; J Abilés; S Rodríguez-Ruiz; V Luna; F Martín; N Gándara; MC Fernández-Santaella

    2013-01-01

    Objetivo: Evaluar la efectividad de la Terapia Cognitivo Conductual (TCC) en el éxito de la pérdida de peso postoperatoria tras 2 años de CB. Metodología: Estudio observacional prospectivo en el que se incluyeron pacientes entre 18 y 59 años candidatos a CB, entre enero de 2007 y junio de 2010, realizando seguimiento postoperatorio hasta junio de 2012. Se compararon dos grupos de estudio de acuerdo a su participación en TCC o no. Se tomaron datos de peso corporal y estatura, a partir de las c...

  13. El medio abierto en España como vía de acceso a una expulsión tras la reforma de la LO 1/2015

    OpenAIRE

    Rodrigo Campos-Hellín

    2017-01-01

    Se analiza la aplicación de las instituciones del tercer grado y de la libertad condicional a infractores extranjeros, tras la reforma operada en el art. 89 del Código Penal español por la LO 1/2015, para poner de manifiesto que nos encontramos ante una modificación que utiliza ambas herramientas como vías de acceso a la expulsión de infractores extranjeros, en lugar de como vías útiles para su reinserción. Para ello, se parte del estudio del declive que ha sufrido la reinserción social en Es...

  14. Reparação traqueal em cães: transplante autógeno vs implante homógeno conservado em glicerina a 98% de cartilagem da pina Tracheal healing in dogs: autograft versus homograft implant preserved in 98% glycerin of pinna cartilage

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Emerson Antonio Contesini

    2001-08-01

    Full Text Available Diversas patologias acometem a traquéia dos animais domésticos de forma a comprometer o fluxo respiratório, inclusive a sobrevivência do animal. Obstrução por corpo estranho ou neoplasias, rupturas traumáticas, colapso e estenose são tidas como as principais. Reparações de defeitos induzidos experimentalmente em traquéias de 12 cães foram testadas comparativamente com o emprego de retalho de cartilagem da pina autógena em 6 cães (grupo I e homógena conservada em glicerina a 98% nos demais (grupo II. Para tal, removeu-se um terço da circunferência de três anéis da traquéia cervical. Esses animais permaneceram durante um período de 30 e 45 dias sob observação e avaliação clínica em descanso e exercício físico moderado, sem apresentar quaisquer complicações decorrentes da cirurgia. Ao final desse período, o segmento traqueal operado foi submetido à avaliação macro e microscópica, sendo observado macroscopicamente, encobrimento completo do retalho por uma estrutura delgada e esbranquiçada em todos os animais. A análise microscópica da região transplantada do grupo I revelou que a mesma foi invadida por tecido de granulação, a lâmina própria apresentou moderada infiltração de neutrófilos e pouca fibrose com focos de hiperplasia epitelial. Nos animais do grupo II, foram observadas, na região do implante, além disso, discreta invasão de macrófagos e vasos neoformados, com inflamação moderada na lâmina própria, e epitélio sem alteração. Essas observações sugerem que o implante de cartilagem da pina conservada em glicerina a 98%, induz resposta menos agressiva pelo leito receptor, embora isso não seja evidenciado macroscopicamente.Several patologies affect the trachea, compromising the respiratory stream and the animal survival. Foreign bodies, neoplasm, ruptures, collapse and stricture are the most common ones. The effects of canine pinna cartilage implantation were evaluated in 12 dogs. Six of

  15. Fístula traqueoesofágica posintubación

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Edelberto Fuentes Valdés

    2003-09-01

    Full Text Available Las fístulas traqueoesofágicas (FTE posintubación constituyen una lesión de pronóstico grave, con altos índices de morbilidad y mortalidad. El objetivo del trabajo fue el de evaluar las características clínicas y el resultado del tratamiento quirúrgico de pacientes con FTE posintubación. Se realizó un estudio retrospectivo en 5 pacientes. Todos tenían una sonda nasogástrica y un manguito insuflado en tráquea, 2 de ellos fueron remitidos tras fracaso de operación sobre la fístula. La albúmina sérica estaba por debajo de 35 g/L, había pérdida de peso severa y el índice de masa corporal demostró deficiencia crónica de energía (2, bajo peso (1, normopeso (1 y en uno no se obtuvo. Los síntomas fundamentales fueron salida de alimentos a través de la traqueostomía y sepsis respiratoria. La técnica quirúrgica comprendió incisión cervical transversal y resección traqueal con anastomosis y sutura esofágica. Dos pacientes presentaron complicaciones: salida transitoria de alimentos a través de la traqueostomía en una paciente, presumiblemente por incoordinación de los movimientos de la deglución secundaria a parálisis recurrencial bilateral y varios meses sin deglutir, e infección respiratoria y de la herida en otro caso. No se apreció recidiva de la fístula. Una paciente con traqueomalacia diagnosticada durante la operación, desarrolló posteriormente estenosis traqueal tratada mediante resección y colocación de tubo en T. El tratamiento quirúrgico con resección traqueal y anastomosis y sutura esofágica fue satisfactorio en pacientes con FTE posintubación, sin recidiva de la fístula ni disfagia posoperatoriasPostintubation tracheoesophageal fistulae are an injury of serious prognosis, with high morbidity and mortality rates. The objective of the paper was to evaluate the clinical characteristics and the results of the surgical treatment of patients with postintubation tracheoesophageal fistula (TEF. A

  16. Evolución de la cicatriz quirúrgica en abdominoplastia tras infiltración de plasma rico en plaquetas

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Severo Mercedes-Acosta

    Full Text Available Introducción y objetivo. La cicatrización es el proceso natural de recuperación de la piel después de una herida. La abdominoplastia es una de las intervenciones quirúrgicas más solicitadas en Cirugía Plástica, y una de las inquietudes predominantes en ella es la cicatriz resultante. El plasma rico en plaquetas (PRP contiene factores de crecimiento que intervienen en la regeneración tisular. Nuestro objetivo es determinar la evolución de la cicatriz quirúrgica en abdominoplastia tras infiltración de PRP. Pacientes y Método. Realizamos un estudio observacional, prospectivo, de cohorte, doble ciego, que incluyó 26 pacientes de sexo femenino, con edades comprendidas entre los 25 y 50 años, sin alteraciones cutáneas ni sistémicas, a las que se les realizó abdominoplastia convencional más infiltración de PRP en un lado de la cicatriz, elegido al azar, en el postoperatorio inmediato, evaluando las características macroscópicas e histológicas de ambos lados de la cicatriz. Todas las abdominoplastias fueron efectuadas por el mismo equipo quirúrgico y las evaluaciones de los hallazgos macroscópicos fueron realizadas por 4 examinadores distintos, a los 21 días y al tercer mes de postoperatorio. Resultados. Las características macroscópicas presentadas a los 21 días fueron: dehiscencia en 16 casos para un 61.5% de los casos controles, frente a 2 casos para un 7.7% de los casos con PRP. El ensanchamiento se presentó en 13 casos para un 50% en los casos controles frente a 3 casos para un 11.5% en los casos con PRP. De la misma manera, la elevación se observó en 12 casos para un 46.1% de los casos controles, frente a 4 casos para un 15.4% de los casos con PRP. A los 3 meses estas características clínicas investigadas fueron similares. Las biopsias fueron procesadas y analizadas por 3 dermatopatólogos en iguales condiciones al análisis anterior. Las características histológicas predominantes a los 21 días fueron

  17. Tubo en T de Montgomery: Indicaciones y técnica

    OpenAIRE

    Edelberto Fuentes Valdés; Sixto B Corona Mancebo

    2003-01-01

    La resección con anastomosis término terminal de tráquea y cartílago cricoides es el tratamiento de elección para pacientes con estenosis traqueal o laringotraqueal. Sin embargo, un grupo de enfermos necesitarán otras opciones a causa de condiciones locales y/o generales de éstos, entre ellas la colocación de un tubo en T de Montgomery. Los objetivos del trabajo fueron establecer las indicaciones del uso del tubo en T y describir los detalles de la técnica quirúrgica empleada.. Se estudiaron ...

  18. Evolución de la aspiración laringo-traqueal en la disfagia orofaríngea secundaria a lesión cerebral traumática: cuantificación videofluoroscópica Videofluoroscopy quantification of laryngotracheal aspiration outcome in traumatic brain injury-related oropharyngeal dysphagia

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    R. Terré

    2007-01-01

    Full Text Available Introducción: la alteración de la deglución en la fase inicial de un traumatismo craneoencefálico grave (TCE es muy frecuente. Objetivo: definir y cuantificar las alteraciones videofluoroscópicas en pacientes después de un TCE y evaluar la evolución de los pacientes con aspiraciones laringo-traqueales. Método: se estudiaron de forma prospectiva 10 pacientes con TCE grave con sospecha clínica de aspiración, que fue confirmada mediante exploración videofluoroscópica (VDF. La VDF se repitió al mes, 3, 6 y 12 meses de evolución. Resultados: la exploración clínica demostró alteración en los reflejos palatal y nauseoso en el 30% de los pacientes, y tos durante la exploración en el 40%. En la primera exploración VDF se observó: aumento del tiempo de tránsito oral (TTO en el 70% (media: 3,8 seg.; rango: 0,8-15 seg. y alteración en el control lingual en el 60%, con disfunción en el sello glosofaríngeo en el 20%. El tiempo medio de tránsito faríngeo (TTF fue de 0,72 seg. (rango: 0,34-1,50 seg. y el tiempo de disparo del reflejo deglutorio (DRD de 0,32 seg. (rango: 0,10-0,80 seg.. Al año de evolución sólo 3 pacientes aspiraban, siendo el TTO normal en 7 pacientes, el DRD en 9 y el TTF en todos. El 80% seguía dieta oral exclusiva y el 20% combinaban alimentación oral y por sonda de gastrostomía. Conclusión: la VDF permite confirmar y cuantificar las alteraciones de la deglución en los pacientes con TCE grave. Los hallazgos más frecuentes en la fase inicial de la evolución son el aumento del TTO y la alteración en el control lingual; las aspiraciones son muy frecuentes, siendo más de la mitad aspiradores silentes. Al año la mayoría de pacientes ha evolucionado favorablemente.Introduction: swallowing impairments are frequent after severe traumatic brain injury (TBI. Objective: to define and prospectively quantify the videofluoroscopic symptoms in patients after TBI, and to evaluate the evolution of patients with

  19. Modificaciones de la marcha en un niño con diplejía espástica tras el tratamiento con reeducación postural global: a propósito de un caso.

    OpenAIRE

    Cazorla Guillén, Cristina

    2010-01-01

    Introducción: el objetivo de este artículo es comprobar si una técnica de estiramiento global como es la Reeducación Postural Global es efectiva en la modificación de la marcha en un niño de diez años con diplejía espástica. Presentación del caso: se describe que el paciente es derivado al Servicio de Fisioterapia del Hospital Universitario Príncipe de Asturias por un médico rehabilitador que pauta un tratamiento de ocho semanas tras la inyección de toxina botulínica. Se realiza la valora...

  20. Efectos de la estimulación eléctrica neuromuscular en el tratamiento fisioterápico de la mano del paciente mayor con hemiplejia espástica tras ictus

    OpenAIRE

    Sentandreu Mañó, Trinidad

    2017-01-01

    Introducción: El ictus representa un problema de salud pública de primer orden, no solamente a nivel nacional, sino también a nivel mundial. Supone una de las causas más importantes de discapacidad y además, se prevé un aumento del número de casos, sobre todo en la población mayor, incrementándose los cuidados sociosanitarios de estos pacientes. La recuperación después de un ictus es compleja. La afectación de la mano es una de las consecuencias que más persisten tras esta patología, que en m...

  1. Las “audiencias activas” y su impacto en las rutinas profesionales del periodismo chileno: el caso de radio Bío Bío tras el megaterremoto de febrero del 2010

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Fernando Gutiérrez-Atala

    2011-03-01

    Full Text Available El artículo analiza las transformaciones que están sufriendo las rutinas profesionales de los periodistas debido a la participación cada vez más activa de la audiencia en la definición del escenario mediático, como consecuencia de sus posibilidades de interacción en el entorno de convergencia de medios. La reflexión nace específicamente a partir del estudio del comportamiento profesional de los periodistas de radio Bío Bío de la ciudad de Concepción, el único medio de comunicación operativo para una población de casi dos millones de personas tras la catástrofe del 27 de febrero del 2010 (27F.

  2. Disminución de la necesidad de cobertura con injertos y baja tasa de cicatrización hipertrófica en quemaduras tras desbridamiento enzimático

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Carlos Corrales-Benítez

    Full Text Available Introducción y Objetivo. El tratamiento clásico de las quemaduras se basa en la eliminación precoz de la escara; sin embargo, el desbridamiento tangencial de las quemaduras mixtas y profundas retira tejidos dérmicos viables, obligando a la cobertura con autoinjertos. El desbridamiento enzimático con enzimas proteolíticos enriquecidos con Bromelaína (Nexobrid® mantiene restos dérmicos que pueden permitir la reepitelización por sí misma de la quemadura. Evaluamos el uso en nuestra unidad de Nexobrid® (MediWound Ltd., Israel en quemaduras mixtas y dérmicas profundas, valorando la capacidad de reepitelización tras su uso, la tasa de injerto en los pacientes tratados, y la aparición de cicatrización hipertrófica. Pacientes y Método: Evaluamos retrospectivamente 36 pacientes tratados con Nexobrid® entre enero de 2015 y febrero de 2016, 11 mujeres y 25 varones con una media de edad de 42.89 años. La superficie corporal quemada media fue del 7.47% y la diagnosticada como profunda del 6.42%.Todos los pacientes presentaron quemaduras profundas con necesidad de cirugía para su desbridamiento y cobertura con injertos. Resultados: Tras el desbridamiento enzimático solo el 36.1% de los pacientes (13 de 36 requirió cobertura con injertos (p < 0.001.La superficie injertada fue tan solo del 2.67% frente al 4.98% que fue desbridada enzimáticamente (p < 0.001. A pesar de que el tiempo hasta la epitelización total de las quemaduras se alargó hasta los 25.69 días, tan solo un 11.1% de los pacientes desarrolló cicatriz hipertrófica. Conclusiones: Nexobrid® permite el desbridamiento completo de las quemaduras mixtas y dérmicas profundas disminuyendo el porcentaje de pacientes que requieren autoinjertos y la superficie injertada, con bajas tasas de cicatrización hipertrófica.

  3. Pancreatitis autoinmune asociada a fibrosis retroperitoneal: evolución tras dos años de seguimiento Autoimmune pancreatitis associated with retroperitoneal fibrosis: outcome after 24 months of follow-up

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    M. Romero

    2008-10-01

    Full Text Available Introducción: la pancreatitis autoinmune es un tipo de pancreatitis crónica caracterizado por un infiltrado linfoplasmocitario y una elevación de IgG e IgG4, que se ha descrito asociada a diversas manifestaciones extrapancreáticas y enfermedades autoinmunes, lo cual apoya la teoría de un mecanismo autoinmune fisiopatólogico de base. Caso clínico: presentamos el caso de un varón que debutó simultáneamente con una pancreatitis autoinmune asociada a fibrosis retroperitoneal y lesión de la vía biliar extrapancreática, con respuesta total tras tratamiento con corticoides durante 4 meses y ausencia de recurrencia tras 24 meses de seguimiento. Discusión: la pancreatitis autoinmune es un tipo de pancreatitis crónica que probablemente forme parte de un proceso sistémico autoinmune, cuyas manifestaciones extrapancreáticas más frecuentes son la fibrosis retroperitoneal y las lesiones de la vía biliar extrapancreática. Su correcto diagnóstico e inicio precoz del tratamiento puede favorecer la resolución completa de las lesiones, principalmente en los casos de bajo grado de actividad, con menor probabilidad de recurrencia.Introduction: autoimmune pancreatitis is a kind of chronic pancreatitis characterized by the presence of lymphoplasmacytic infiltration and severely elevated serum IgG and IgG4, which has been associated to many extrapancreatic lesions and other autoimmune disorders, leading to the theory of an autoimmune mechanism involved in the pathogenesis of this disease. Case report: we report the case of a man who simultaneously presented with autoimmune pancreatitis associated with retroperitonal fibrosis, and a lesion of the extrapancreatic bile duct, with total response to corticosteroid treatment for 4 moths and absence of recurrence after 24 months of follow-up. Discussion: autoimmune pancreatitis is a kind of chronic pancreatitis that is probably a part of a systemic autoinmune disease, with retroperitoneal fibrosis and

  4. Substituição valvar aórtica percutânea para o tratamento da estenose aórtica: experiência inicial no Brasil Sustitución percutánea de la válvula aórtica para el tratamiento de la estenosis aórtica: experiencia inicial en Brasil Percutaneous aortic valve replacement for the treatment of aortic stenosis: early experience in Brazil

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Marco Antonio Perin

    2009-09-01

    Full Text Available FUNDAMENTO: A substituição percutânea da valva aórtica para o tratamento da estenose aórtica é uma alternativa disponível e eficaz para pacientes com alto risco cirúrgico, especialmente aqueles com idade avançada e comorbidades. OBJETIVO: Os autores relatam a experiência inicial do emprego da endoprótese CoreValve em nosso meio. MÉTODOS: Em janeiro de 2008, dois pacientes foram submetidos à substituição percutânea da valva aórtica por estenose aórtica sintomática. Ambos foram selecionados por terem idade avançada (77 e 87 anos, comorbidades e elevado risco cirúrgico (EuroScore 7,7% e 12,1%. RESULTADOS: Os implantes percutâneos do dispositivo CoreValve foram realizados com sucesso. Observou-se a ampliação da área valvar (de 0,7 para 1,5 cm² e de 0,5 para 1,3 cm² e a redução do gradiente transvalvar aórtico (de 82 para 50 mmHg e de 94 para 31 mmHg imediatamente após a intervenção. Durante a internação hospitalar, houve a necessidade de implantar marca-passos definitivos nos dois pacientes, por bloqueio átrio-ventricular. Aos seis meses, observou-se a queda ainda maior do gradiente transvalvar aórtico (gradiente FUNDAMENTO: La sustitución percutánea de la válvula aórtica en el tratamiento de la estenosis aórtica es una alternativa disponible y eficaz para pacientes de alto riesgo quirúrgico, especialmente los de edad avanzada y comorbilidades. OBJETIVO: Los autores relatan la experiencia inicial del empleo de la endoprótesis CoreValve en nuestro medio. MÉTODOS: En enero de 2008 se sometió a dos pacientes a la sustitución percutánea de la válvula aórtica por estenosis aórtica sintomática. A ambos se les seleccionó por su edad avanzada (77 y 87 años, comorbilidades y alto riesgo quirúrgico (EuroScore 7,7% e 12,1%. RESULTADOS: Los implantes percutáneos del dispositivo CoreValve se realizaron exitosamente. Se observó la ampliación del área valvular (de 0,7 para 1,5 cm² y de 0,5 para 1,3 cm² y

  5. Implante subcutáneo de un carcinoma hepatocelular tras la punción aspiración con aguja fina Subcutaneous seeding of hepatocellular carcinoma after fine-needle percutaneous biopsy

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    D. Martínez Ramos

    2007-06-01

    Full Text Available Los implantes subcutáneos son una complicación rara tras la punción aspiración con aguja fina de los carcinomas hepatocelulares. Los autores describen un caso de implante subcutáneo neoplásico en una mujer de 70 años con cirrosis hepática por virus C complicada con un carcinoma hepatocelular. Se efectuó una punción aspiración con aguja fina en el segmento II hepático. El implante tumoral se desarrolló en el trayecto de la punción aspiración. La tumoración subcutánea fue extirpada quirúrgicamente y el estudio anatomopatológico confirmó que se trataba de un carcinoma hepatocelular bien diferenciado.Subcutaneous tumor seeding after fine-needle percutaneous biopsy for hepatocellular carcinoma is a rarely seen complication. The authors describe a case of subcutaneous neoplastic seeding in a 70-year-old woman with chronic hepatitis C virus complicated by hepatocellular carcinoma. Ultrasonically guided fine-needle aspiration biopsy was performed in segment II of the liver. The neoplastic seeding developed along the needle track used to carry out the fine-needle biopsy. The subcutaneous tumor was excised, and histological examination revealed a well-differentiated hepatocellular carcinoma.

  6. Dios, patria, rey y... contrabando. Tras las huellas del exilio monárquico portugués en España después de la derrota de la Monarquía del Norte (1919

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Alfredo Comesaña Paz

    2013-12-01

    Full Text Available La caída de la Monarquía de los Braganza en Portugal dio lugar a un movimiento restauracionista que, en los años que siguieron a la instauración de la Primera República Portuguesa, desencadenaría numerosas revueltas, todas yuguladas por la República. En la última y más poderosa de ellas, desarrollada a principios de 1919 y denominada La Monarquía del Norte, tras la derrota,cientos de combatientes y sus dirigentes buscaron refugio en España, configurando un colectivo que compuso un irrepetible cuadro social en la frontera hispano-lusa. The fall of the monarchy of Braganza in Portugal led to a restorationist movement, in the years following the establishment of the Portuguese First Republic, triggered numerous rebellions, all defeated by the Republic. In the latest and most powerful of them, developed in early 1919 and called The Monarchy North, after the defeat, hundreds of fighters and their leaders sought refuge in Spain,setting up a group that comprised a unique social picture in the border between Spain and Portugal.

  7. Protocolo quirúrgico en la reconstrucción de la parálisis facial: nuestra experiencia tras 140 casos tratados Protocol in surgical treatment of facial paralysis after 140 treated cases

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    B. Hontanilla Calatayud

    2008-09-01

    Full Text Available El objetivo de este trabajo es presentar nuestro protocolo de actuación en el tratamiento quirúrgico de la parálisis facial tras 140 casos tratados entre los años 2000 y 2007. Este protocolo está basado en los resultados obtenidos con un nuevo sistema de captura del movimiento facial en 3D denominado "Facial Clima", que puede ser considerado como un método objetivo de medición de los resultados en la cirugía de reanimación facial. Así podría compararse en pacientes con parálisis facial, la efectividad de los tratamientos entre distintos centros. Exponemos los resultados obtenidos tanto a nivel de la reconstrucción de la sonrisa como a nivel palpebral.The aim of this study is to present our protocol in the surgical treatment of facial paralysis after 140 treated cases since 2000 to 2007. The protocol is based on the results obtained with a new 3-D capture system of the facial movement called "Facial Clima", that could be considered as the adequate tool to assess the outcome of the facial paralysis reanimation surgery. Thus, patients with facial paralysis could be compared among surgical centres such that effectiveness of facial reanimation operations could be evaluated. The results obtained are exposed for smile and lid reconstruction.

  8. Análisis comparativo de pacientes con estenosis degenerativa lumbar pura (EDLP y estenosis secundaria a espondilolistesis degenerativa lumbar (ELDL tratados quirúrgicamente en el período de 2008 a 2011 en el Hospital Metropolitano de Quito-Ecuador Análise comparativa de pacientes com estenose degenerativa pura lombar (EDPL e estenose secundária a espondilolistese lombar degenerativa lombar (ELDL tratados cirurgicamente no período de 2008 a 2011 no Hospital Metropolitano de Quito, Equador Comparative analysis in patients with pure degenerative lumbar stenosis (EDLP and stenosis secundary to degenerative lumbar spondilolisthesis (ELDL surgically treated between 2008-2011 at the Hospital Metropolitano, Quito, Ecuador

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Jaime Moyano

    2012-06-01

    Full Text Available OBJETIVO: Establecer si existen diferencias demográficas, de tratamiento y en resultados entre los grupos de EDLP y ELDL. MÉTODOS: Estudio retrospectivo observacional de 76 pacientes con EDL tratados quirúrgicamente. Se analizan por separado los datos demográficos y la evolución del grupo 1 (EDLP, 53 pacientes y del grupo 2 (ELDL, 23 pacientes. RESULTADOS: Grupo 1: 51% mujeres y 49% varones. Edad promedio 56,8 años. Evolución preoperatoria 34 meses; Grupo 2: 78% de mujeres y 22% de varones. Edad promedio 63,4 años. Evolución preoperatoria 10 meses. Los dos grupos fueron intervenidos con la misma técnica, por el mismo equipo quirúrgico. El porcentaje de satisfacción postoperatoria fue mejor para el grupo 1 cuando el tiempo de evolución preoperatoria fue menor a 18 meses. En el grupo 2 los hallazgos no fueron significativos. CONCLUSIÓN: La estenosis por ELDL tiene características de edad y sexo muy diferentes dela EDLP. La cirugía precoz presentó un mayor porcentaje de satisfacción.OBJETIVO: Determinar se existem diferenças demográficas, de tratamento e nos resultados entre os grupos EDLP e ELDL. MÉTODOS: Estudo observacional retrospectivo de 76 pacientes com EDLP tratados cirurgicamente. Analisamos separadamente os dados demográficos e os resultados do grupo 1 (EDLP, 53 pacientes e do grupo 2 (ELDL, 23 pacientes. RESULTADOS: Grupo 1: 51% mulheres e 49% homens; média de idade, 56,8 anos. Evolução pré-operatória, 34 meses. Grupo 2: 78% mulheres e 22% homens; média de idade, 63,4 anos. Evolução pré-operatória, 10 meses. Os dois grupos foram operados com a mesma técnica e pela mesma equipe cirúrgica. A porcentagem de satisfação pós-operatória foi maior no Grupo 1 quando a evolução pré-operatória foi inferior a 18 meses. No Grupo 2, os resultados não foram significativos. CONCLUSÃO: Na estenose secundária a ELDL, a idade e distribução por gênero foram muito diferentes do encontrado na EDLP. A cirurgia

  9. Aparición de episodios de neutropenia febril tras la quimioterapia citostática en el paciente oncológico Appearance of febrile neutropenia episodes after cytostatic therapy on Oncology patients

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Leonardo Lami Casaus

    2009-12-01

    Full Text Available El tratamiento con drogas citotóxicas en el paciente oncológico, tiene como toxicidad limitante de dosis más común la neutropenia y sus complicaciones infecciosas. Su aparición provoca retrasos y reducción de dosis en los ciclos posteriores de quimioterapia, así como deterioro en la calidad de vida de los pacientes. El colectivo de Medicina Oncológica, que incluye el Servicio de Farmacia, decidió realizar un estudio, con el objetivo de analizar la aparición de neutropenia febril tras la administración de la terapia citotóxica y la presencia de otros factores que pueden incrementar el riesgo de estas reacciones. Se estudiaron los 42 pacientes que ingresaron con neutropenia febril tras el tratamiento citotóxico en el periodo comprendido entre febrero y agosto del 2007. Se recogieron variables biomédicas del grupo de pacientes incluidos y se analizó el tratamiento citostático empleado previamente. El grupo de edad que prevaleció fue el de los pacientes mayores de 50 años, con un predomino del sexo masculino y los estadios avanzados con afecciones asociadas. Las localizaciones tumorales más frecuentes radicaron en mama, pulmón y linfoma no Hodgkin. El citostático más señalado en casos de neutropenia febril resultó la adriamicina con un 71,4 %, seguido de la ciclofosfamida con 52,4 %. Los factores que más se asociaron con la aparición de neutropenia febril fueron: quimioterapia con antraciclinas, la edad mayor de 50 años, estadios avanzados y presencia de enfermedades asociadas.Treatment of oncology patient using cytotoxic drugs has the neutropenia and its infectious complications as the commonest dose-limiting toxicity. Its appearance provokes dose delays and reduction during post-chemotherapy cycles, as well as the quality of life deterioration of patients. Oncology Medicine Group including the Pharmacy Service carried out a study to analyze the appearance of febrile neutropenia after cytotoxic therapy administration, and

  10. Cerebrovascular accident in the aged: changes in family relations El anciano tras accidente cerebrovascular: alteraciones en el relacionamento familiar O idoso após acidente vascular cerebral: alterações no relacionamento familiar

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Sueli Marques

    2006-06-01

    Full Text Available The aims of this study were: to identify aged persons who were victims of Cerebrovascular Accident and received care at the Emergency Unit of a Public Hospital in Ribeirão Preto-SP, Brazil, and their respective families, as well as to identify the changes in family relations that occurred after the event. In order to identify these changes, the adapted Critical Incident Technique was used, while the analysis was based on the idea of Current of Thought. The sample consisted of 11 families, totaling 34 participants. The analysis of the consequences displayed the changes in family relations, which made up 13 subcategories, 5 of which were positive and 8 negative, totaling 58 alterations, 30 of which were positive and 28 negative. The study revealed the need to work with the family in order to identify changes and develop an action plan to favor the family's relations and adaptation to the demands, with a view to improving the living conditions of its members, including the aged person.Las finalidades de este estudio fueron las de identificar a los ancianos con diagnóstico médico de Accidente Cerebrovascular, atendidos en la Unidad de Emergencia de un Hospital Gubernamental de Ribeirão Preto-SP, Brasil, y a sus respectivas familias y también identificar las alteraciones en el relacionamiento familiar, que ocurrieron tras el evento. Fue utilizada la Técnica de Incidentes Críticos adaptada para identificar las alteraciones en el relacionamiento familiar ocurridas tras la enfermedad. Para el análisis, fue adoptada la reflexión del Camino del Pensamiento. La muestra fue compuesta por 11 familias, totalizando 34 participantes. El análisis de las consecuencias reveló las alteraciones en el relacionamiento familiar, que constituyeron 13 subcategorías, 5 positivas y 8 negativas, con un total de 58 alteraciones, siendo 30 positivas y 28 negativas. El estudio reveló la necesidad de trabajar con la familia para identificar las alteraciones y

  11. Tumores del estroma gastrointestinal (GIST: factores pronósticos de supervivencia tras citorreducción R0 Gastrointestinal stromal tumors (GIST: factors predictive of survival after R0-cytoreduction

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    J. M. Sánchez Hidalgo

    2007-12-01

    Full Text Available Objetivo: analizar los posibles factores pronósticos de supervivencia en tumores estromales gastrointestinales c-kit positivo (GIST, tras citorreducción óptima R0. Pacientes y método: estudio de 35 pacientes intervenidos en nuestra Unidad desde enero 2002 a febrero 2007, con tumores del estroma gastrointestinal CD117/c-kit positivo en los que se alcanzó citorreducción quirúrgica sin residuo tumoral macroscópico. Una base de datos prospectiva nos proporcionó las distintas variables analizadas, de carácter demográfico, anatómico, clínico, histopatológico e inmunohistoquímico, entre otras. El análisis de la supervivencia actuarial se realizó según el método de Kaplan-Meier y el análisis multivariante mediante el método de regresión múltiple de Cox. Resultados: la supervivencia global a 5 años fue del 77%, con una supervivencia media de 52 meses. El riesgo de malignidad según la clasificación de Fletcher y el tamaño tumoral mayor de 10 cm, influyeron significativamente de forma negativa sobre la supervivencia de los pacientes, tras el análisis univariante realizado (p 50% y vivos en la actualidad. Conclusiones: el índice proliferativo Ki-67 podría representar un excelente marcador pronóstico de supervivencia en aquellos pacientes con tumores del estroma gastrointestinal c-kit positivo. Su confirmación y el punto de corte adecuado deberían ser objeto de futuros estudios prospectivos, así como su posible utilidad para seleccionar pacientes candidatos al tratamiento con mesilato de imatinib.Objective: to analyze the different factors predictive of survival associated with optimal R0-cytoreduction in c-kit-positive gastrointestinal stromal tumors. Methods: thirty-five patients were operated on in our Oncological Surgery Department from January 2002 to February 2007 because of CD117/c-kit-positive gastrointestinal stromal tumors, and an optimal surgical cytoreduction was obtained without macroscopical residual disease

  12. Tubo en T de Montgomery: Indicaciones y técnica

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Edelberto Fuentes Valdés

    2003-09-01

    Full Text Available La resección con anastomosis término terminal de tráquea y cartílago cricoides es el tratamiento de elección para pacientes con estenosis traqueal o laringotraqueal. Sin embargo, un grupo de enfermos necesitarán otras opciones a causa de condiciones locales y/o generales de éstos, entre ellas la colocación de un tubo en T de Montgomery. Los objetivos del trabajo fueron establecer las indicaciones del uso del tubo en T y describir los detalles de la técnica quirúrgica empleada.. Se estudiaron 52 pacientes tratados por estenosis laringotraqueal o traqueal no tumoral, desde 1984 hasta el 2002. Las principales indicaciones para la inserción del tubo fueron: estenosis extensa, resección traqueal previa y estenosis doble, todas ellas con el denominador común de una probable tensión excesiva sobre la línea de sutura. Además de estenosis subglótica y glótica, localización baja de la estenosis, posible falta de cooperación por el enfermo en el posoperatorio inmediato y traqueomalacia entre otras. Se describen las maniobras quirúrgicas para la colocación del tubo en T. El tubo en T de Montgomery es una alternativa a la resección y anastomosis término terminal de tráquea y laringe en enfermos en los que se sospeche tensión excesiva sobre la línea de sutura, en estenosis de localizaciones particulares como las glóticas y subglóticas, y en quienes se espera poca cooperación posoperatoria por problemas neurológicos o psiquiátricos o cuando se necesitara una operación de gran envergadura y alto riesgoResection with termino-terminal anastomosis of trachea and cricoid cartilage is the treatment of choice for patients with tracheal or laryngotracheal stenosis. However, a group of patients will require other options due their local and/or general conditions,such as Montgomery T-tube. The objectives of this paper is to set the indications for the use of T-tube and to describe the details of the surgical technique used. Fifty two

  13. La iniciativa económica local tras la ley 27/2013, de 27 de diciembre, de racionalización y sostenibilidad de la administración local

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Fernando Garcia Rubio

    2015-06-01

    Full Text Available La reforma local de 2013 ha supuesto un cambio en el ámbito de la actividad y competencias locales que con respecto a la iniciativa económica de las entidades locales supone una absoluta supeditación al principio de estabilidad presupuestaria del art 135 de la Carta Magna de estas. Así el presente trabajo pretende analizar las nuevas determinaciones del art 86 LRBRL , tras la modificación de este por la ley 27/2013, de 27 de diciembre y las condiciones y formas de ejercicio de la actividad económica de las corporaciones locales partiendo del estudio desde la jurisprudencia , la doctrina , el derecho comunitario y la legislación estatal y autonómica de dicho ejercicio sus formas y modalidades , el procedimiento y los requisitos para ello, determinando el nuevo modelo de actividad económica local. The local reform of 2013 has been a change in the scope of activity and local powers with respect to economic initiative of local authorities is an absolute subordination to the principle of budgetary stability art 135 of the Magna Carta of these. So this paper analyzes the art 86 LRBRL new determinations, following the amendment of this by law 27/2013, of 27 December and the conditions and forms of exercise of economic activity of local government from the study from the jurisprudence, literature, Community law and national and regional legislation for that year its forms and modalities, the procedure and requirements for it, determining the new model of local economic activity.

  14. Evolución de los niveles de burnout en un estudio comparativo en cuidadores profesionales tras una situación de estrés postraumático

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Juan P. Martínez

    2012-04-01

    Full Text Available Tras un estudio previo realizado en cuidadores profesionales de personas con demencia y otras enfermedades en centros residenciales en el que se comparó dos muestras en distintas comunidades autónomas, Murcia y Barcelona. Partiendo de los resultados obtenidos en los cuales el 13.3% de la muestra global presentaba un agotamiento emocional alto, un 54.8% un nivel de despersonalización alto y un 10% una baja realización personal, se procede a realizar un análisis de los niveles actuales en las tres dimensiones para estudiar su evolución. Del mismo modo, se evalúa si en la población de Lorca (Murcia dichos niveles han podido verse afectados por el terremoto acaecido el 11 de mayo de 2011, para lo cual se ha llevado a cabo una evaluación de posibles síntomas de un Trastorno por Estrés Postraumático (TEP. Se ha procedido a la administración de las mismas pruebas de la última investigación (escala Maslach Burnout Inventory -MBI- y Encuesta elaborada ad hoc para Cuidadores Profesionales junto a la escala SA-45 forma abreviada de la SCL-90 y la Escala de Gravedad de Síntomas del Trastorno de Estrés Postraumático. Los resultados obtenidos reflejan diferencias entre ambas poblaciones en diversas variables analizadas y arrojan luz acerca de las consecuencias y el impacto de una situación traumática en la población. Palabras clave: Burnout, estrés postraumático, cuidadores, demencias y estudio comparativo.

  15. Influencia del retraso en el procesado de las aceitunas tras la recolección, en parámetros físico-químicos y nutricionales del aceite de oliva de la variedad Racimilla

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Sánchez-Gimeno, A. C.

    2009-09-01

    Full Text Available The aim of this work was to study how the delay time between harvesting and processing affects the physicochemical and nutritional parameters of Racimilla olive (Olea europaea L. oil. The physicochemical parameters (titratable acidity, peroxide value, coefficients of specific extinction and pigments content changed remarkably. The nutritional parameters such as fatty acids profile, total phenols and vitamin E also suffered a change with the delay in processing. Physicochemical and nutritional parameter modifications were detrimental to olive oil quality. In conclusion, a delay in processing after harvesting is not efficient to preserve the physicochemical and nutritional quality of the olive oil from the Racimilla variety.El objetivo de este trabajo fue estudiar cómo afecta el tiempo que transcurre entre la recolección y procesado en los parámetros físico-químicos y nutricionales del aceite de oliva (Olea europaea L. de la variedad aragonesa Racimilla. Los parámetros físico-químicos (acidez, índice de peróxidos, coeficientes de extinción y contenido en pigmentos se modificaron visiblemente. Los parámetros nutricionales como el perfil de ácidos grasos, contenido en fenoles totales y vitamina E sufrieron también un cambio al retrasar el procesado. Tanto las modificaciones en los parámetros físico-químicos como en los nutricionales fueron negativas desde el punto de vista de la calidad del aceite. A la vista de los resultados, el retraso en el procesado tras la recolección es ineficiente para preservar la calidad físico-química y nutricional del aceite de oliva de la variedad Racimilla.

  16. Resultados en la prescripción electrónica de nutriciones parenterales tras la implantación de un programa informático: análisis de costes y prescripción

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Félix Gómez de Rueda

    2015-01-01

    Full Text Available Introducción: Cada vez son más los hospitales que incorporan en su tecnología software informáticos capaces de elaborar una nutrición eficaz, segura y ajustada a las necesidades de los pacientes con el fin de minimizar errores. Sin embargo, estos programas no siempre disponen de un manejo intuitivo, lo que en ocasiones, pueden comportar diversas dificultades que los haga estar infrautilizados y en consecuencia, el número de prescripciones puede verse disminuido. Objetivo: Evaluar la reducción en la prescripción de nutriciones parenterales y el impacto económico que ha supuesto en nuestro centro, tras la implantación de un software informático de prescripción electrónica para nutriciones parenterales. Material y métodos: Se utilizó un software informático de Fresenius-Kabi España (v. 1.8/2011 como base de datos, para clasificar las NP prescritas durante los últimos 24 meses, teniendo en cuenta la implantación de la herramienta informática. Este procedimiento se usó para determinar la disminución en la prescripción de nutriciones. Resultados: Durante el año 2013 se prescribieron un total de 3.530 nutriciones parenterales, mientras que en el mismo periodo de 2014, las nutriciones prescritas fueron 2.622. Esta diferencia de 908 prescripciones, supuso un ahorro económico de 22.230,03 €.

  17. Aceite de oliva virgen extra del Somontano: evaluación de las modificaciones físico- químicas tras la fritura doméstica de patatas prefritas congeladas

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Oria, R.

    2008-03-01

    Full Text Available The behavior of Somontano extra virgin olive oil (obtained from Empeltre and Arbequina olive varieties in the domestic deep frying of prefried frozen potatoes was studied by submitting the olive oil to successive frying cycles. After different frying cycles physico-chemical modifications were monitored through the determination of several chemical (iodine value, total phenols content and physical parameters (viscosity and ultraviolet spectra. An increase in viscosity and a decrease in iodine value, total phenol content and an increase in absorbance at 235, 269 y 280 nm were observed. In general, Somontano olive oil was revealed appropriate for domestic frying because of the high number of frying cycles permitted before reaching the polar compound limit established by Spanish legislation.Se estudió el comportamiento del aceite de oliva virgen extra del Somontano (obtenido a partir de aceitunas de las variedades Empeltre y Arbequina en la fritura doméstica de patatas prefritas congeladas por inmersión, sometiendo al aceite a ciclos sucesivos de fritura. Tras los distintos ciclos se monitorizaron las modificaciones físico-químicas mediante la determinación de diversos parámetros químicos (indice de yodo, contenido en fenoles totales y físicos (viscosidad y espectros ultravioleta. Se observó un aumento de la viscosidad, y una disminución en el índice de yodo, en el contenido de fenoles, así como el aumento de la absorbancia en el ultravioleta a 235, 269 y 280 nm. Sin embargo, el aceite del Somontano se reveló como muy adecuado para la fritura doméstica por el elevado número de ciclos de fritura (66 que se pudieron realizar sin sobrepasar el límite de compuestos polares establecido por la legislación.

  18. Estudo prospectivo de avaliação de dor e incapacidade de pacientes operados de estenose de canal lombar com seguimento mínimo de dois anos Estudio prospectivo de la evaluación del dolor e incapacidad de los pacientes operados de estenosis del canal lumbar con seguimiento mínimo de dos años Prospective analysis of pain and disability of patients operated on lumbar spinal stenosis with a minimum two-year follow-up

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    Edgar Santiago Valesin Filho

    2009-12-01

    Full Text Available OBJETIVO: realizar uma análise prospectiva de dor e incapacidade em pacientes operados de estenose de canal lombar após dois anos do procedimento através da escala VAS e Roland Morris. MÉTODOS: trinta e oito pacientes foram avaliados por meio dos questionários em um momento pré-operatório, pós-operatório um mês, seis meses, um ano e dois anos, tendo sido realizada descompressão e artrodese com instrumentação pedicular associada. RESULTADOS: foi observado melhora nas análises comparativas de dor e incapacidade no decorrer do seguimento em relação aos valores iniciais, porém uma tendência à estabilização do quadro com sua evolução. CONCLUSÃO: o tratamento cirúrgico da estenose do canal lombar, quando criteriosamente indicado, melhora a dor e a incapacidade após dois anos de seguimento.OBJETIVO: realizar un análisis prospectivo del dolor e incapacidad en pacientes operados de estenosis del canal lumbar después de dos años del procedimiento, por medio de la escala VAS y Roland Morris. MÉTODOS: treinta y ocho pacientes fueron evaluados por medio de los cuestionarios en un momento preoperatorio, postoperatorio un mes, seis meses, un año y dos años, realizando una descompresión y artrodesis con instrumentación pedicular asociada. RESULTADOS: fue observada mejoría en los análisis comparativos de dolor e incapacidad con el decorrer de los seguimientos en relación a los valores iniciales; sin embargo, hubo una tendencia a la estabilidad del cuadro con su evolución. CONCLUSIÓN: el tratamiento quirúrgico de la estenosis del canal lumbar, con indicación criteriosa, mejora el dolor y la incapacidad después de dos años de seguimiento.OBJECTIVE: to perform a prospective analysis of pain and disability in patients operated on lumbar spine stenosis two years after the procedure by means of VAS and Roland Morris scales. METHODS: thirty-eight patients answered questions before and after the surgery, within one-month, six

  19. PANCREATITIS AGUDA PUERPERAL TRAS CESÁREA

    OpenAIRE

    Díaz M,Virginia; Moral P,José María; Zapardiel G,Ignacio; Bartolomé V,Alicia; Barbosa R,José Luís; García M,Pedro

    2008-01-01

    La pancreatitis aguda es una complicación poco frecuente en el embarazo, pero que presenta una gran morbimortalidad, siendo su prevalencia mayor en el tercer trimestre y puerperio inmediato. Presentamos un caso de pancreatitis aguda post cesárea en una paciente sin antecedentes, a cuyo diagnóstico se llegó por el apoyo de pruebas diagnósticas de imagen. El tratamiento fue llevado por un equipo multidisciplinario que logró la remisión completa de la enfermedad.

  20. MUJERES TRAS LA HUELLA DE LOS SOLDADOS

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Paz Larraín Mira

    2000-01-01

    Full Text Available Women in the War of the Pacific in more than one way. Some were "cantineras"; others stayed at home but helped according to their possibilities, and finally there were the camp followers, which are te object of this study. Most of them followed their husbands or friends, but there were also single women who simply wished to go to the battlefront and embarked in large numbers together with the troops. However, the problems created by so many females in the camps became evident after a few months, and the Governmentt issued several decreed forbidding women to travel in military transports. These orders were repeatedly flaunted with the help of the soldiers who even lent them their spare uniforms as a disguise. This explains the great number of women who returned together with the Chilean army in 1884, at the end of the war

  1. Uso de Terapia VAC® en paciente pediátrico con exposición ósea postamputación tras púrpura fulminans VAC® Therapy in pediatric patient with bone exposition after purpura fulminans

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    J. Navarro Cecilia

    2011-12-01

    Full Text Available La sepsis meningocóccica se asocia con un alto índice de mortalidad. Los pacientes afectados pueden mostrar signos de coagulación intravascular diseminada (CID y necrosis de partes blandas debidas a baja perfusión tisular. Los procedimientos quirúrgicos precoces suelen demorarse en estos casos, pues inicialmente es difícil determinar el grado de la lesión. Una vez que el paciente está estable, es esencial el desbridamiento de todo tejido necrótico, teniendo como objetivo el preservar la máxima cantidad de tejido posible, especialmente las articulaciones. Muchos niños sobreviven a esta patología, pero sufren gran morbilidad: amputación de una o varias extremidades y otras complicaciones derivadas como exposiciones óseas. Existen pocas publicaciones que hagan referencia al tratamiento no quirúrgico de este tipo de lesiones. Presentamos un caso de aplicación del sistema de terapia de presión negativa VAC® en paciente en edad pediátrica tras pérdida de sustancia como resultado de una púrpura fulminans secundaria a meningococcemia.Meningococcal sepsis is associated with a high mortality rate. These patients may show severe disseminated intravascular coagulation (DIC and skin, subcutaneous tissue and muscle necrosis due to poor tissue perfusion. It is rare that early surgical intervention be required, as it is relatively difficult to determine the degree of tissue loss early on. Once the patient is stable, debridement of all necrotic tissue is essential, and the goals are still to preserve as much tissue as possible, specially the joints. Many children survive the disease, but suffer major morbidities such as extremities amputation, which may result of complications like bone exposure. There is very little published experience regarding the non-surgical treatment of this complication. We report a new possible application of the vacuum-assisted closure system (VAC® in very young patients with loss of tissue as a result of purpura

  2. Evaluación de la Calidad de Vida tras el tratamiento primario del cáncer de mama Evaluation of the quality of life after the end of breast cancer primary treatment

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    María Rosario Domínguez Gil

    2009-12-01

    Full Text Available Objetivo: Evaluar la Calidad de Vida (CV de las pacientes intervenidas de cáncer de mama tras finalizar el tratamiento primario. Diseño: Estudio descriptivo transversal. Participantes: 71 pacientes, seleccionadas mediante un muestreo consecutivo. Instrumentos: Registro de datos sociodemográficos, y la versión española del cuestionario SF-36. Análisis de los datos: Mediante el programa SPSS 14.0, se realizó un análisis descriptivo de las variables, y la prueba de ANOVA (pAims: To evaluate the Quality of Life (QoL of patients submitted to breast cancer surgery, after the end of the primary treatment. Design: A descriptive transversal study. Participants: 71 patients, selected by a consecutive sampling. Instruments: Inventory of sociodemographic data, and the Spanish version of SF-36 questionnaire. Data Analysis: A descriptive analysis of every variable was made with the SPSS program, version 14.0. Also, to determine the impact of the types of surgery and treatment on the next QoL, ANOVA test was completed (p<.05. Results: Patients had a mean age of 52,86 years (DT=11,076, and 2,46 sons (DT=1,264. Also, a 56,3%. were married, the 69,1% were housekeepers, and had elementary studies the 48,6%. A 70,4% of patients had been submitted to mastectomy jointly lymphadenectomy, and the 42,3% had received chemotherapy associate with radiotherapy. The poorer health areas were the emotional rol, and vitality. The type of surgery was related to bodily pain (F= 3,546 and social functioning (F= 2,806, whereas the type of treatment was associated with the physical rol (F= 2,254. Conclusions: The primary treatment of breast cancer keeps incapacitating patients, around six to nine months after having finished it. Pain, and the secondary effects of treatment difficult patients to continue developing their activities normally. On the other hand, patients' new reality affects their health areas of emotional rol and vitality.

  3. Comportamento da mecânica pulmonar após a aplicação de protocolo de fisioterapia respiratória e aspiração traqueal em pacientes com ventilação mecânica invasiva Behavior of the lung mechanics after the application of protocol of chest physiotherapy and aspiration tracheal in patients with invasive mechanical ventilation

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    Fernanda Kusiak da Rosa

    2007-06-01

    Full Text Available JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: A fisioterapia respiratória (FR em pacientes submetidos a suporte ventilatório invasivo, atua diretamente no sistema ventilatório podendo alterar a mecânica pulmonar através da complacência pulmonar dinâmica (Cdyn e da resistência do sistema respiratório (Rsr. Porém, as alterações descritas após a realização de FR permanecem controversas. O objetivo deste estudo foi avaliar as alterações da mecânica pulmonar em pacientes em ventilação mecânica invasiva (VMI. MÉTODO: Foi realizado estudo prospectivo e aleatório, controlado do tipo cruzado, incluindo pacientes com mais de 48 horas em VMI. Os protocolos de fisioterapia respiratória (PF e de aspiração traqueal isolada (PA foram aleatorizados para a ordem de aplicação, com intervalo de 24 horas entre eles. Dados da mecânica pulmonar e das variáveis cardiorrespiratórias foram coletados antes da aplicação do protocolo, imediatamente após; 30 minutos e 120 minutos após a aplicação dos protocolos. RESULTADOS: Doze pacientes completaram o estudo. A pneumonia foi a causa mais comum de insuficiência respiratória (IRpA. Não houve diferença estatisticamente significativa entre os grupos em relação à Cdyn, volume de ar corrente (VAC e volume-minuto (VM. A Rsr diminuiu de forma significativa imediatamente após (de 10,4 ± 3 cmH2O/L/seg para 8,9 ± 2 cmH2O/L/seg; p BACKGROUND AND OBJECTIVES: The chest physiotherapy (CP in patients submitted to invasive support ventilation acts directly in the breathing system, and it could alter the lung mechanics through the dynamic lung compliance (DynC and resistance of the breathing system (Rbs. However the alterations after the accomplishment of CP are still controversy. The objective of this study was to evaluate the alterations of the lung mechanics in patients in invasive mechanical ventilation (IMV. METHODS: It was a prospective, randomized, and controlled and crossover study, with patient with more

  4. Combinación de colgajos locales y libre microvascularizado para reconstrucción del tercio facial inferior tras traumatismo por arma de fuego Combination of local and free microvascularized flaps for reconstruction of the lower third of the face after gunshot injury

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Laura Villanueva-Alcojol

    2011-12-01

    Full Text Available El traumatismo por arma de fuego en el territorio maxilofacial constituye uno de los mayores retos a los que se enfrenta el cirujano a la hora de la reconstrucción. La diferencia esencial con otro tipo de traumatismos es la severidad de la lesión y la pérdida de tejidos óseos y blandos. Podemos encontrar en la literatura numerosos artículos sobre reconstrucción facial tras extirpación oncológica; sin embargo, hay pocos documentos que discutan la utilización de colgajos locales y libres microvascularizados para reconstrucción de defectos tras traumatismos de alta energía, y los algoritmos terapéuticos para reconstrucción postraumática. En este trabajo se presenta un caso de reconstrucción del tercio inferior facial tras intento de autolisis y se hace una revisión de los principios de tratamiento de este tipo de pacientes.Gunshot wounds to the maxillofacial region are a challenging problem for the surgeon responsible for reconstruction. The essential difference with respect to other injuries is the severity of the lesion and soft and hard tissue loss. Extensive literature exists on facial reconstruction following tumor extirpation, but there are few reports on the use of local flaps and free tissue transfer for the post-traumatic reconstruction of high-energy defects and therapeutic algorithms for post-traumatic reconstruction. The authors report the case of a patient with reconstruction of the lower third of the face after a suicide attempt and review the principles of treatment of these patients.

  5. Adaptaciones cinemáticas, cinéticas y antropométricas tras un entrenamiento de corta duración con arrastres de trineo en atletas entrenados

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Pedro E. Alcaraz Ramón

    2009-01-01

    Full Text Available Introducción El objetivo del presente trabajo fue estudiar las adaptaciones cinemáticas, cinéticas y antropométricas tras un entrenamiento de 4 semanas con arrastres de trineo en la fase de aceleración y de máxima velocidad del sprint, en atletas entrenados. Método 8 mujeres y 14 hombres de nivel nacional divididos en 2 grupos realizaron una fase inicial de 3 semanas de familiarización, integradas por 2 sesiones de entrenamiento de musculación, combinado con otras 2 sesiones de entrenamiento de velocidad y saltos. Tras esta fase, y después de dividir aleatoriamente la muestra en 2 grupos denominados grupo experimental (GE y grupo control (GC, se realizó una segunda fase de 4 semanas de entrenamiento diferenciado formado por 2 sesiones semanales de velocidad y saltos, 1 sesión de regeneración y 2 sesiones de musculación. La única diferencia en el entrenamiento fue que el GE realizaba las series de velocidad arrastrando un trineo que producía el 7,5% de pérdida de la máxima velocidad. Al inicio y al final de las 4 semanas de entrenamiento específico, los atletas realizaron los siguientes test: sprints de 15 m, 30 m y 50 m; test de salto vertical: salto en sentadilla a 90º (SJ y 120º (SJM, salto con contramovimiento (CMJ y salto con caída de 50 cm (DJ; 1-RM y potencia (POW al 30%, 45%, 60%, 70% y 80% de 1-RM en media sentadilla; y fuerza isocinética concéntrica (FIC de los flexores y extensores de la cadera a velocidades de 60º· s-1, 180º· s-1, 270º· s-1 y 450º· s-1. Se realizó un estudio fotogramétrico de la técnica de carrera en la fase de aceleración (AC y de la fase de máxima velocidad (MAX. También se ealizó un estudio antropométrico. Para conocer las diferencias intra-grupos se realizó un T-test para muestras relacionadas. Para determinar las diferencias inter-grupos se realizó un T-test para muestras independientes (p 0,05. Resultados En el GE se observaron diferencias estad

  6. Señales neurohormonales tras gastrectomía tubular y by-pass gástrico: implicación en la pérdida de peso y resolución de la diabetes mellitus tipo 2

    OpenAIRE

    Navarro García, María Inmaculada

    2015-01-01

    PALABRAS CLAVE: Cirugía bariatrica.Gastrectomía tubular laparoscópica.Bypass gástrico laparoscópico. Pérdida de exceso de peso.Diabetes Mellitus. Hormonas gastrointestinales.Ghrelina.GLP-1.PYY. SEÑALES NEUROHORMONALES TRAS GASTRECTOMÍA TUBULAR Y BY-PASS GÁSTRICO.IMPLICACIÓN EN LA PÉRDIDA DE PESO Y RESOLUCIÓN DE LA DIABETES MELLITUS TIPO 2. OBJETIVO Nuestro objetivo fue comparar la técnica gastrectomía tubular (GT) con el by-pass gástrico (BP),en cuanto a la pérdida ponde...

  7. Factores diagnósticos endoscópicos y pronósticos relacionados con el Helicobacter Pylori en la enfermedad injerto contra huésped tras el trasplante alogénico de células hematopoyéticas

    OpenAIRE

    Velasco Guardado, Antonio

    2016-01-01

    [ES] INTRODUCCIÓN: El trabajo consta de tres artículos originales relacionados por un lado con el diagnóstico endoscópico e histológico en la Enfermedad de Injerto contra Huésped (EICH) tras el trasplante alogénico de células hematopoyéticas (TACH) y por otro sobre el papel que juega la infección por Helicobacter pylori (HP) en dicha enfermedad. El tracto gastrointestinal es la principal diana de la Enfermedad de Injerto contra Huésped. Su diagnóstico se basa en los hallazgos endoscópicos e ...

  8. Incremento de la glucosa-6-fosfato-deshidrogenasa eritrocitaria en jóvenes con síndrome de Down tras un programa de actividad física de 12 semanas A 12-week physical activity program increases glucose-6-phosphate-dehydrogenase activity in Down syndrome adolescents

    OpenAIRE

    Francisco J. Ordóñez; Manuel Rosety-Rodríguez; Manuel Rosety

    2005-01-01

    Recientemente se ha publicado que las células trisómicas presentan una mayor sensibilidad al daño oxidativo, que podría justificar la frecuente asociación de síndrome de Down a aterosclerosis, envejecimiento precoz, etc. Para conocer el posible papel de la actividad física moderada en la mejora de la capacidad antioxidante se estudió el comportamiento de la enzima glucosa-6-fosfato-deshidrogenasa (G6PDH) eritrocitaria en 31 adolescentes varones (16.3 ± 1.1 años) tras desarrollar un programa d...

  9. Ensayo clínico randomizado a doble ciego de evaluación de la efectividad del gel bioadhesivo de clorhexidina al 0.2% en la prevención de alveolitis seca tras la exodoncia de terceros molares inferiores

    OpenAIRE

    Rubio Palau, Josep

    2014-01-01

    La alveolitis seca es una complicación frecuente tras la exodoncia de los terceros molares. Uno de los agentes más estudiados en su prevención es la clorhexidina. El objetivo de este estudio fue evaluar la eficacia del gel bioadhesivo de clorhexidina al 0,2% colocado intra-alveolar en la prevención de la alveolitis seca después de la extracción de los terceros molares mandibulares y analizar el impacto de los factores de riesgo como el tabaquismo y los anticonceptivos orales. El estudio es un...

  10. Reacción aguda local tras infiltración intraarticular con Synvisc (Hylan GF 20): A propósito de dos casos Acute local reaction to intra-articular infiltration with Synvisc (Hylan GF20): About two cases

    OpenAIRE

    E. Noáin; J.J. Usoz; J. J. Sánchez-Villares; P.J. Lasanta; F.J. González Arteaga

    2003-01-01

    Un segundo escalón en el tratamiento de la artrosis después de los antiinflamatorios no esteroideos son los denominados condroprotectores y la viscosuplementación intraarticular con ácido hialurónico empleado generalmente en la rodilla. Aunque poco frecuente hay descritos casos de artritis inflamatoria transitoria tras su administración intraarticular. El principal problema es el diagnóstico diferencial con una artritis séptica secundaria y sus consecuencias. Se trata de un proceso generalmen...

  11. Tras la Huella de un Genio Tras la Huella de un Genio

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Octavio José Obregón Díaz

    2012-02-01

    Full Text Available En el presente ensayo se da una revisión histórica de la influencia del pensamiento y del trabajo científico de Albert Einstein en la concepción moderna de la Cosmología, y por tanto, de la visión moderna que tenemos del Universo. Al final, se comenta sobre algunos de los tópicos más interesantes de la Cosmología cuyo estudio será importante en este siglo XXI que comienza. In this essay, the influence of the insight and the scientific work of Albert Einstein in shaping modern Cosmology, and therefore the actual image we have of the universe, is reviewed from a historical perspective. At the end, we shall briefly present some topics that will play a major role in the Cosmology of the newly born XXI century.

  12. La Mediación Penal Intrajudicial en la Comunidad Autónoma del País Vasco: Consideraciones a la Luz de los Datos Ofrecidos por la Primera Memoria Elaborada tras la Aprobación, en junio de 2011, de la Última Versión del Protocolo de Funcionamiento del Se...

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    Ignacio José Subijana Zunzunegi

    2014-07-01

    Full Text Available This paper deals with the practice of penal mediation in the Basque Country. After a brief introduction on its regulation, an analysis is presented regarding the data of the last report of the mediation services. This report has been written after the approval, in June 2011, of the last version of their functioning protocol. The paper gets deeper into the criteria for the selection of cases derived to mediation, the kind of crimes dealt with restorative processes, the stage of the judicial process in which mediation takes place, the length of the different steps and the responses adopted in order to achieve reparation. El trabajo aporta una reflexión sobre la práctica de la mediación penal intrajudicial en la Comunidad Autónoma Vasca. Para ello, tras una breve introducción de carácter normativo, se efectúa un análisis de la información aportada por la última Memoria elaborada tras la aprobación, en junio de 2011, de la más reciente versión del Protocolo de Mediación intrajudicial. En concreto, se examinan temas como los criterios de derivación de casos al Servicio de Mediación, los injustos sometidos a técnicas restaurativas, la fase procesal en que se produce la mediación, la duración del procedimiento de derivación y las respuestas acordadas en el mismo para lograr la reparación del daño.

  13. Tratamiento quirúrgico de las estenosis laringotraqueales posintubación

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    Mario M Gómez Hernández

    2000-04-01

    Full Text Available Las lesiones estenóticas laringotraqueales subglóticas secundarias a intubación son cada día más frecuentes. Se estudiaron 32 pacientes operados en nuestro servicio por dicha complicación en el período de diciembre de 1985 a abril de 1997, ambos inclusive. El 75,2 % de ellos eran menores de 40 años y las causas de intubación más frecuentes fueron los politraumatismos y el status asmático. La resección laringotraqueal fue la técnica más realizada (78,8 %, seguida de laringotraqueofisura y colocación de prótesis en T de Montgomery. Se llevaron a cabo resecciones extensas en el 65,3 % de los pacientes. La aplicación de estas técnicas mostró resultados finales buenos en el 93,6 % de los casos. Existió el 28,1 % de morbilidad y una mortalidad del 3,1 %The subglottic laryngotracheal stenotic injuries following intubation are more frequent every day. 32 patients who were operated on due to this complication in our service between December, 1985, and April, 1997, including both, were studied. 75.2 % of them were under 40 years old and the commonest causes of intubation were polytraumas and the asthmatic status. The laryngotracheal resection was the mest used technique (78. 8 % followed by laryngotracheal fissure and the placing of Montgomery´s T-prosthesis. Large resections were performed in 65.3 % of the patients. The application of these techniques showed good final results in 93. 6 % of the cases. There was a morbidity of 28. 1 % and a mortality of 3.1 %

  14. Comentario al margen del artículo estenosis malignas del estómago

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    Mario Gaitán Yanguas

    1954-09-01

    Sin embargo, existen en los archivos del Instituto varios casos de sarcomas gástricos que me parece deben hacerse conocer no con el ánimo de polemizar ni de restar meritos a tan valioso aporte científico como es el de Jácome y colaboradores, sino únicamente como contribución al conocimiento de un problema de tanta importancia como es el del cáncer del estómago y especialmente en lo que se refiere desde el punto de vista patológico a los sarcomas.

  15. Incremento de la glucosa-6-fosfato-deshidrogenasa eritrocitaria en jóvenes con síndrome de Down tras un programa de actividad física de 12 semanas A 12-week physical activity program increases glucose-6-phosphate-dehydrogenase activity in Down syndrome adolescents

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Francisco J. Ordóñez

    2005-12-01

    Full Text Available Recientemente se ha publicado que las células trisómicas presentan una mayor sensibilidad al daño oxidativo, que podría justificar la frecuente asociación de síndrome de Down a aterosclerosis, envejecimiento precoz, etc. Para conocer el posible papel de la actividad física moderada en la mejora de la capacidad antioxidante se estudió el comportamiento de la enzima glucosa-6-fosfato-deshidrogenasa (G6PDH eritrocitaria en 31 adolescentes varones (16.3 ± 1.1 años tras desarrollar un programa de 12 semanas con tres sesiones (45-60 minutos y una intensidad del 60-75% frecuencia cardíaca máxima teórica. Nuestros resultados indican una mayor actividad de G6PDH en individuos con síndrome de Down cuando se compara con controles sin trisomía ajustados a su sexo, edad e índice de masa corporal. Asimismo observamos un incremento significativo de su actividad tras completar nuestro programa de 12 semanas. Podemos concluir que la actividad física moderada mejora la capacidad antioxidante en jóvenes con síndrome de Down.In recent years it has been claimed that trisomic cells are more sensitive to oxidative stress since there is an imbalance in the hydrogen peroxide metabolism. We designed the present study to assess the activity level of antioxidant enzyme glucose-6-phosphate-dehydrogenase (G6PDH of erythrocytes in 31 male adolescents with Down syndrome (mean age 16.3 ± 1.1 after performing a 12 week aerobic training program. First of all, a significant increase of 14.9% in the catalytic activity of G6PDH was observed in male adolescents with Down syndrome when compared with age, sex and body mass-matched controls without trisomy. After 12-wk program its activity increased significantly compared to baseline value in Down syndrome individuals. Our data are consistent with previous evidence of the existence of higher oxidative stress in adolescents with Down syndrome when compared to the general population. We may also conclude that G6PDH

  16. Angiografía del día siguiente tras fibrinólisis exitosa frente al tratamiento convencional, en el síndrome coronario agudo con elevación del segmento ST, fibrinolisado Angiography performed the next day after successful thrombolysis versus conventional treatment in acute coronary syndrome with ST segment elevation

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    José D Cascón-Pérez

    2012-01-01

    Full Text Available Introducción y objetivos: la incorporación de las nuevas guías de actuación de la Sociedad Europea de Cardiología en el síndrome coronario agudo, con coronariografía precoz (24 horas tras trombólisis, incluso si es efectiva y sin necesidad de demostrar signos de isquemia residual, en los casos en los que no se realiza angioplastia primaria, ha supuesto un reto respecto a la forma tradicional de actuar en los Servicios de Cardiología. Métodos: durante 2007, 2008 y la primera mitad de 2009 se atendieron 266 pacientes con infarto agudo del miocardio con ST elevado tratados con trombólisis. De ellos, y tras excluir los rescates (41, en 94 (42% se realizó cateterismo dentro de las primeras 24 horas (angiografía del día siguiente y en los 131 (58% restantes se siguió una estrategia convencional con test de provocación de isquemia (tratamiento convencional. Resultados: en el primer grupo, la estancia media fue de 7,3 ± 3 días [mediana, rango intercuantílico: 7 (5-8]. La incidencia de eventos mortales al año fue de 3 (4%. No hubo ningún sangrado mayor; sólo 20 de ellos (22% presentaron hematomas inguinales mayores de 2 cm. En el segundo, la estancia media fue de 10,2 ± 6,3 días [9 (6-13], significativamente mayor (pIntroduction and objectives: The introduction of new practice guidelines of the European Society of Cardiology in acute coronary syndrome with early coronary angiography (24 hours after thrombolysis, even if it is effective without showing signs of residual ischemia in the cases where primary angioplasty is not performed, has been a challenge over the traditional approach in the Departments of Cardiology. Methods: During 2007, 2008 and the first half of 2009, 266 patients with acute myocardial infarction with ST segment elevation were treated with thrombolysis. After excluding the bailouts (41, in 94 (42% of them, a catheterization was peformed within the first 24 hours (next day angiography and the remaining 131 (58

  17. Fatores preditores de fibrilação atrial após ablação do flutter atrial típico Factores predictores de fibrilación atrial tras ablación del flutter atrial típico Predictors of atrial fibrillation after ablation of typical atrial flutter

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Sissy Lara de Melo

    2009-11-01

    Full Text Available FUNDAMENTO: A ocorrência de fibrilação atrial (FA após a ablação com sucesso do flutter atrial istmo cavo-tricuspídeo (FLA-ICT dependente consiste em um evento de importância clínica. Os fatores preditores dessa ocorrência ainda são controversos. OBJETIVO: Determinar a incidência de FA e os fatores preditores para a sua ocorrência nos pacientes submetidos a ablação do flutter atrial istmo cavo-tricuspídeo (FLA-ICT dependente. MÉTODOS: Cinquenta e dois pacientes portadores de FLA-ICT foram submetidos à ablação no período de janeiro de 2003 a março de 2004, no InCor do Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo. RESULTADOS: Durante o seguimento médio de 26,2 (± 9,2 meses, 16 (30,8% pacientes apresentaram FA. A análise univariada revelou duas variáveis clínicas como preditoras de ocorrência de FA após a ablação do FLA-ICT maior ou igual a três anos (RR: 3,00; P = 0,020. Na análise multivariada, esses fatores foram variáveis independentes associadas à ocorrência de FA após ablação do FLA-ICT. CONCLUSÃO: A FA é frequentemente observada durante o seguimento dos pacientes após ablação de FLA-ICT dependente. O FLA-ICT persistente e a história de arritmia maior que três anos são fatores preditores para a ocorrência de FA durante o seguimento clínico.FUNDAMENTO: La ocurrencia de fibrilación atrial (FA tras la ablación con éxito del flutter atrial istmo cavotricuspídeo (FLA-ICT dependiente consiste en un evento de importancia clínica. Los factores predictores de esta ocurrencia todavía son controvertidos. OBJETIVO: Determinar la incidencia de FA y los factores predictores para su ocurrencia en los pacientes sometidos a la ablación del flutter atrial istmo cavotricuspídeo (FLA-ICT dependiente. MÉTODOS: Cincuenta y dos pacientes portadores de FLA-ICT se sometieron a la ablación en el período de enero de 2003 a marzo de 2004, en el InCor del Hospital de Clínicas de

  18. Efficacy and safety of dynamic stabilization for patients with degenerative disc, spinal stenosis and low back pain: a systematic review of randomized controlled clinical trials Eficacia y seguridad de los sistemas de estabilización dinámica en pacientes con enfermedad discal degenerativa, estenosis de canal y lumbalgia: revisión sistemática de estudios clínicos randomizados Eficácia e segurança dos sistemas de estabilização dinâmica em pacientes com doença discal degenerativa, estenose de canal e lombalgia: revisão sistemática de estudos clínicos randomizados

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Gustavo Carriço de Oliveira

    2010-09-01

    Full Text Available STUDY DESIGN: Systematic review of the literature. OBJECTIVE: To perform a systematic review of the literature to organize, critical appraisal and select the best evidence available about the efficacy and safety of non-fusion fixation and its potential use for patients with degenerative disc, spinal stenosis and low back pain. SUMMARY OF BACKGROUND DATA: Recent reports have increased debate about the role of dynamic stabilization in the treatment of chronic back pain associated with lumbar disc degeneration and spinal stenosis. We conducted a systematic review of randomized trials through a more sensitivity search strategy and rigorous criteria applied for the type of studies. METHODS: An electronic search was made in the databases of the Cochrane Central Register of Controlled Trials, Medline, Embase, and Latin American and Caribbean Health Sciences (Lilacs extended to November 31, 2008, with no linguistic restrictions. RESULTS: One randomized controlled trial that fulfilled the inclusion criteria described above was included in this review. CONCLUSION: The data included in this review show that the use of non-fusion stabilization could be a suitable alternative to another therapies in well selected patients with spinal stenosis and degenerative disc disease. This review highlighted the need for continued research into the use of non-fusion stabilization in the treatment of spinal disorders. There is an urgency need to conduct randomized clinical trials. Long-term efficacy should be evaluated.DISEÑO DEL ESTUDIO: revisión sistemática de la literatura. OBJETIVO: realizar una revisión sistemática de la literatura para organizar, evaluar y seleccionar las mejores evidencias al respecto del uso de los sistemas de estabilización dinámica, su eficacia y seguridad en el tratamiento de la enfermedad degenerativa discal, estenosis del canal lumbar y dolor lumbar a través de estrategias de búsqueda apurada y selección con criterios aplicados

  19. LOS GITANOS: TRAS LA HUELLA DE UN PUEBLO NOMADE

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Hugo Alejandro Paternina

    1999-01-01

    Full Text Available Los gitanos o Rom son una cultura milenaria cuya principal característica la constituye el tener, aún, en sociedades urbanas y sedentarias una vida signada por la itinerancia. El presente artículo pretende develar el origen del pueblo Rom y las transformaciones que sufre el nomadismo que ha caracterizado su particular modo de vida.

  20. Justicia y legitimidad de la desigualdad tras la crisis financiera

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Jesús García Cívico

    2009-07-01

    Full Text Available La crisis no sólo ha puesto de manifiesto la desconexión entre economía real y financiera sino también ha permitido cuestionar, aunque tímidamente, el papel legitimador que a menudo corresponde a los atributos meritocráticos (esfuerzo, inteligencia, etc. en el tipo de desigualdad a la que da lugar el sistema de mercado. Cuestionadas algunas de las bases (morales si se quiere con las que se pretendía fundado pero también fundante el principio de justicia del capitalismo (la vieja cuestión de la desigualdad económica legítima en relación con la igualdad formal y de derechos en el seno de la ciudadanía, pero también el nuevo problema de los techos salariales, etc. nos encontramos, querámoslo o no, ante la oportunidad de medidas más igualitarias, dado la creciente y quizás no sólo coyuntural proclividad social hacia las mismas, un fundamento sociológico valido desde la abierta y exigente conceptualización de la igualdad en nuestro ordenamiento jurídico.

  1. Justicia y legitimidad de la desigualdad tras la crisis financiera

    OpenAIRE

    García Cívico, Jesús

    2009-01-01

    La crisis no sólo ha puesto de manifiesto la desconexión entre economía real y financiera sino también ha permitido cuestionar, aunque tímidamente, el papel legitimador que a menudo corresponde a los atributos meritocráticos (esfuerzo, inteligencia, etc.) en el tipo de desigualdad a la que da lugar el sistema de mercado. Cuestionadas algunas de las bases (morales si se quiere) con las que se pretendía fundado pero también fundante el principio de justicia del capitalismo (la vieja...

  2. TINCIÓN DENTAL TRAS TRATAMIENTO CON IMIPENEM

    OpenAIRE

    Cuevas-Ruiz B; Albarrán A; Barbero ML; Martínez-Cuevas E

    2011-01-01

    Many drugs have the side effect of dental staining may be permanent or transitory. The antibiotic Imipenem has a broad spectrum of activity against gram positive and negative which is indicated in severe infections in both adults and children.We report the case of a child who developed a transient dental staining after treatment with Imipenem

  3. Fototoxicidad tras exposición a ruta graveolens

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    P. Zayas-Pinedo

    2014-12-01

    Full Text Available La fototoxicidad es un tipo de reacción cutánea inflamatoria que se produce como consecuencia de la exposición a una sustancia química en combinación con la exposición a radiaciones lumínicas. Ruta graveolens, comúnmente llamada ruda, ha sido descrita en numerosas publicaciones como sustancia causante de reacciones de fototoxicidad. Presentamos el caso de una pareja que sufrió una reacción de fototoxicidad que requirió ingreso en la Unidad de Quemados como consecuencia del contacto con una infusión de ruda y posterior exposición solar. Consideramos que todo profesional que se ocupa del tratamiento de quemaduras debe incluir las fitofotodermatitis dentro del diagnóstico diferencial de las pérdidas cutáneas de espesor parcial.

  4. Alessandro Pepoli (1757-1796), tras la obra de Alfieri

    OpenAIRE

    Rodríguez Alonso, Manuel Vicente

    2015-01-01

    La construcción de la tragedia en Italia tuvo en Vittorio Alfieri a uno de sus mayores representantes, a la vez que Alfieri tenía en este género teatral a uno de sus mayores imitadores: Alessandro Pepoli, quien contemplaba el corpus literario del autor de Asti como un referente a seguir, incluso en la creación de un nuevo género. El trabajo de Pepoli por buscar en Alfieri a un referente trágico, le lleva a la creación de Virginia, Argamennone, Don Carlo o Sofonisba, mirando ...

  5. Zhodnocení cyklistických tras na Nymbursku

    OpenAIRE

    Licková, Kamila

    2013-01-01

    The main aim of the bachelor thesis is to give complete information about cycle routes in the area of Nymburk and mainly their evaluation on the basis of own field research. The cycle routes are evaluated using seven criteria. The evaluation criteria include besides the accessibility to cycle routes and the continuity of other cycle routes other criteria such as the cycle route marking, the condition of cycle routes, the safety of cycle routes, the attractiveness of cycle routes and tourism a...

  6. Tras la estela de Colón

    OpenAIRE

    Carmen Martínez Martin

    2011-01-01

    El más trascendental y conocido de los viajes de exploración llevado a cabo en la era de los grandes descubrimientos fue el protagonizado por Cristóbal Colón, quien, con el apoyo de la corona de Castilla, logró atravesar el océano Atlántico y descubrir el nuevo mundo.

  7. Valoración de alumnado y profesorado de educación física tras la aplicación de dos modelos de enseñanza. (Students and teachers’ perception after practice with two pedagogical models in physical education.

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Antonio Calderón

    2013-04-01

    Full Text Available Existe suficiente cantidad de estudios comparativos sobre modelos de enseñanza en educación física que utilizan diseños pre o cuasi experimentales. Sin embargo, no son tantos los que emplean algunas tipologías propias de estos diseños. Se pretende por ello comparar, desde la perspectiva de alumnos y de su profesor especialista, el modelo de Educación Deportiva con el modelo Tradicional. Para ello se utilizó un diseño cruzado simple de grupos aleatorios, en el que se aplicaron los dos niveles de la variable independiente (modelos de enseñanza a las dos clases de quinto de Primaria participantes (n=33. Tras el análisis de los diarios, de las entrevistas y de los dibujos libres fundamentados, se identificó una “inercia metodológica” consecuencia del efecto acumulado de ambos modelos. Inercia que en una clase estimuló y en la otra dificultó el grado de implicación, tanto de alumnos como de su docente, en el proceso de enseñanza y aprendizaje dado el orden de aplicación de los modelos objeto de estudio.AbstractThere is enough quantity of comparative studies about pedagogical models in physical education, which use pre or quasi experimental designs. However, there are no so many of them which use some right typologies for these designs. The purpose of this paper was to compare the students and teachers’ perceptions after practice with different pedagogical models (Sport Education and Traditional Style. It was used a simple crossover with randomized groups design, in which it was applied the two levels of the independent variable to the two fifth grade classes under study (n=33. After analyzing the diaries, interviews and drawings, it was found a "methodological inertia" due to a cumulative effect between the two methodologies. This inertia improved in one class, and decreased in the other, the engagement of the students and their teacher in the instructional setting, due to the order of application of each model.

  8. Cuerpos extraños intraprotésicos tras refinamiento del perfil mamario con infiltración grasa en el seguimiento de reconstrucción mamaria Intraprosthesic foreing bodies after lipofilling in the follow up of a mammary reconstruction

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    E. Goñi Moreno

    2012-06-01

    Full Text Available Existe un consenso sobre las pruebas de imagen a utilizar para el diagnóstico y seguimiento de pacientes con cáncer de mama, pero no hay una pauta clara de seguimiento para aquellas en las que se realiza reconstrucción mamaria con implantes. Está más institucionalizado el tipo de pruebas a realizar cuando sospechamos la ruptura del implante. Se recomienda la Resonancia Magnética (RM como prueba de elección ante sospecha de rotura de una prótesis mamaria, aunque también se acepta la ultrasonografía como prueba de cribado en este tipo de pacientes, que es además útil para el seguimiento general de las pacientes sometidas a reconstrucción mamaria con prótesis. Debemos tener unos criterios que enlacen la parte clínica con los hallazgos radiológicos, siendo el cirujano plástico quien debe encargarse de este aspecto junto con el resto de miembros de la Unidad de Mama. Presentamos los resultados radiológicos y clínicos observados tras el hallazgo casual en un control rutinario de un cuerpo extraño intraprotésico en una paciente sometida a reconstrucción mamaria con prótesis de silicona.There is consensus on imaging tests used for diagnosis and management of patients with breast cancer, but there is no clear pattern of monitoring for patients undergoing breast reconstruction with silicone implants. It is more institutionalized the type of tests to perform when we suspect the rupture of the prosthesis. Magnetic Resonance (MR is recommended as the gold standard on suspicion of silicone breast implants rupture, although it´s also accepted the use of ultrasonography as screening test in such patients. We should have a criterion that links the clinic with radiological findings, being the plastic surgeon who incorporates these criteria, along with the other members of the Breast Unit. We present the radiological and clinical results observed after an incidental finding of an intraprosthesic foreign body in a patient undergoing breast

  9. Recovery of iron after Fenton-like secondary treatment of olive mill wastewater by nano-filtration and low-pressure reverse osmosis membranes; Recuperación de hierro tras tratamiento secundario tipo Fenton de agua residual de la industria oleícola por membranas de nanofiltración y ósmosis inversa de baja presión

    Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

    Ochando-Pulido, J.M.; Victor-Ortega, M.D.; Martinez-Ferez, A.

    2016-07-01

    In this work, the performances of novel nano-filtration (NF) and low-pressure reverse osmosis (RO) polymeric membranes were examined with the aim of recovering the iron used as catalyst in former secondary treatment based on the Fenton-like advanced oxidation of olive mill wastewater (OMW). Results highlight that both membranes exhibit a good performance towards the rejection of iron (99.1% for the NF membrane vs. 100% for the low-pressure RO membrane) in the secondary-treated OMW effluent, thus permitting the recovery of iron in the concentrate stream in order to recycle it back into the oxidation reactor to reduce catalyst consumption. Finally, the permeate streams could be re-used for irrigation. Major productivity was observed by the selected NF membrane, about 47.4 L/hm2 upon 9 bar, whereas 30.9 L/hm2 could be yielded with the RO membrane under an operating pressure of 8 bar. Moreover, a sensibly lower fouling index was measured on the NF membrane (0.0072 in contrast with 0.065), which ensures major steady-state performance on this membrane and a longer service lifetime. This also results in lower required membrane area and membrane plant over dimension (4 modules in case of RO operation whereas only 2 modules for NF). [Spanish] En este trabajo, se examinó el rendimiento de membranas modernas de nanofiltración (NF) y ósmosis inversa (OI) poliméricas con el objetivo de recuperar el hierro utilizado como catalizador en un tratamiento secundario previo de agua residual oleícola (OMW) basado en oxidación avanzada tipo Fenton. Los resultados ponen de relieven que ambas membranas exhiben buen rendimiento en cuanto al rechazo de hierro (99.1 % para la membrana de NF vs. 100 % para la membrana de OI de bajas presiones) en el efluente oleícola tras tratamiento secundario, permitiendo en consecuencia la recuperación de hierro en la corriente de concentrado para su recirculación de nuevo al reactor de oxidación para reducir el consumo de catalizador. Finalmente

  10. MODIFICACIONES DE LA CAPACIDAD DE SALTO EN LAS PRUEBAS DEL TEST DE BOSCO TRAS LA APLICACIÓN DE UN ENTRENAMIENTO DE FUERZA BASADO EN EL MÉTODO DE CONTRASTE ENTRE SUJETOS DE 50 A 70 AÑOS CON DIFERENTES NIVELES DE ACTIVIDAD FÍSICA

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    J.M. González

    2010-09-01

    Full Text Available

     

    RESUMEN

    El objetivo de este estudio fue el análisis de las modificaciones producidas en la capacidad de salto de los miembros inferiores, tras un programa de entrenamiento de fuerza realizado a través del uso de la combinación de cargas pesadas y ligeras durante 16 semanas medidas a través del test de Bosco: SJ, CMJ y DJ. 23 sujetos, 13 hombres y 10 mujeres divididos en dos grupos: deportistas(GD y físicamente activos(GND se sometieron al programa de entrenamiento. El instrumental utilizado para la medición fue la plataforma de presión (licencia Fac. Ciencias Activ. Física y Deporte Univ. Granada Se realizó un diseño experimental con un diseño de medida pretratamiento, aplicación de un tratamiento y medida post-tratamiento a dos grupos diferentes. Los resultados muestran que la fuerza explosiva, la elástico-explosiva, la explosivo-elástico-reactiva y la resistencia de fuerza rápida medidas indirectamente a través de la altura de salto son mayores en sujetos deportistas respecto a sujetos físicamente activos antes del entrenamiento de fuerza. La aplicación de un entrenamiento de fuerza basado en el método de contraste en la sesión durante 16 semanas ha mejorado significativamente en las extremidades inferiores las diferentes manifestaciones de fuerza previamente referidas en el GND y en el GD.
    PALABRAS CLAVE: entrenamiento, contraste, mayores, fuerza.

    ABSTRACT

    The aim of this study is to examine the differences of force production in 50 -70 year old athletes and active subjects, both before and after the strength training and, on the other hand the effects of such a 16 week strength training on height jump in bosco protocol (SJ, CMJ, DJ. The strength training is based on the alternative use of light and heavy leads

  11. La calificación del concurso tras la reforma introducida en la Ley Concursal por la Ley 38/2011 = The qualification of the bankruptcy after the reform carried out in the insolvency act by the Law 38/2011

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    María Angustias Díaz Gómez

    2012-03-01

    Full Text Available ResumenEl objeto de este trabajo es analizar la calificación del concurso, tema éste de gran importancia dentro de la institución del concurso de acreedores. La calificación del concurso se regula en España en la Ley Concursal 22/2003, de 9 de julio, que ha sido modificada últimamente por la Ley 38/2011, de 10 de octubre. Se trata de reflexionar sobre esta normativa, destacando los aspectos más novedosos y significativos introducidos por esta Ley en la calificación del concurso.Con el fin de profundizar en el estudio de la calificación del concurso, tras unas consideraciones introductorias, se analizan aspectos fundamentales en la calificación, tales como los presupuestos de la calificación; la complicidad de un tercero que coopere con el deudor en algún acto generador o agravante de la insolvencia; las consecuencias jurídicas que derivan de la calificación del concurso; la problemática que suscita la sustitución de los inhabilitados como consecuencia de la sentencia de calificación; la calificación en el supuesto de intervención administrativa; la tramitación de la sección de calificación, cerrando el trabajo con una conclusión, a modo de reflexión final, sobre el tema que es objeto de estudio.AbstractThe object of this work is to analyze the qualification of the bankruptcy, topic of great importance inside the institution of bankruptcy. The qualification of the bankruptcy is regulated in Spain in the Insolvency Act 22/2003, of July 9, which has been modified lately by the Law 38/2011, of October 10. It is a question of thinking about this regulation, emphasizing the most new and significant aspects introduced by this Law in the qualification of the bankruptcy.In order to penetrate into the study of the qualification of the bankruptcy, after a few introductory considerations, fundamental aspects are analyzed in the qualification, such as the budgets of the qualification; the complicity of a third party that he cooperates

  12. The incidence of pressure ulcers after the implementation of a prevention protocol Incidencia de las úlceras por presión tras la implementación de un protocolo de prevención Incidência de úlceras por pressão após a implementação de um protocolo de prevenção

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Noemi Marisa Brunet Rogenski

    2012-04-01

    Full Text Available Even in the present, pressure ulcers still represent a severe health problem, particularly in Intensive Care Units (ICU. This study assesses the implementation of a protocol to prevent pressure ulcers in ICU inpatients. This prospective, descriptive and exploratory study verifies the incidence of pressure ulcers following the implementation of a prevention protocol. Data were collected from April 17th to July 15th 2009. The incidence observed in this study (23.1% was below that reported in a similar study developed in the same institution (41.02% before the implementation of the protocols to assess risk and prevent pressure ulcers. The prevention protocols are essential tools that have an impact on controlling the incidence of pressure ulcers, when used consistently.Las úlceras por presión todavía representan un problema de salud grave, especialmente en unidades de cuidados intensivos. El objetivo de este estudio fue evaluar la aplicación de un protocolo para la prevención de úlceras por presión en pacientes de la Unidad de Cuidados Intensivos. Métodos: Estudio prospectivo, descriptivo y exploratorio, en los que la incidencia de úlceras por presión tras la aplicación de un protocolo de prevención. Los datos fueron recolectados durante el período comprendido entre el 17 abril a 15 julio 2009. Resultados: La incidencia encontrada en este estudio, el 23,1%, fue inferior a la indicada en un estudio similar elaborado en la misma institución (41,02% antes de la aplicación de protocolos para la evaluación de riesgos y la prevención de úlceras por presión. Conclusiones: protocolos de prevención son herramientas fundamentales y el impacto en el control de la incidencia de úlceras por presión, cuando se usan de manera habitual.As úlceras por pressão, ainda hoje, representam sério problema de saúde, em particular nas unidades de terapia intensiva. O objetivo deste trabalho foi o de avaliar a implementação de um protocolo de

  13. Score de calcio coronario predice estenosis y eventos en la insuficiencia renal crónica pre trasplante

    OpenAIRE

    ROSÁRIO, Miguel Abraão; LIMA, José Jayme de; PARGA, José R.; ÁVILA, Luiz F.; GOWDAK, Luis H.; LEMOS, Pedro A.; ROCHITTE, Carlos E.

    2010-01-01

    FUNDAMENTO: A doença arterial coronariana (DAC) é a principal causa de óbito em pacientes com insuficiência renal crônica (IRC). Os exames não invasivos tradicionais para detecção de DAC e predição de eventos têm apresentado resultados insuficientes nesse grupo. A avaliação do escore de cálcio coronariano (ECC) por tomografia computadorizada tem comprovado valor prognóstico na população sem doença renal. OBJETIVO: Avaliar a acurácia do ECC para detectar DAC obstrutiva e prever eventos cardiov...

  14. Tuberculin skin reactivity after neonatal BCG vaccination in preterm infants in Minas Gerais, Brazil, 2001-2002 Reactividad cutánea a la tuberculina tras la vacunación con BCG de neonatos prematuros en Minas Gerais, Brasil, 2001-2002

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    Paulo Camargos

    2006-06-01

    Full Text Available OBJECTIVES: The efficacy of BCG vaccination in preterm babies is unknown, and available data on conversion rates to tuberculin in this age group are scarce and controversial. This study assessed the tuberculin response in preterm infants after BCG vaccination. METHODS: This randomized cohort study was carried out at the Neonatal Department, University Hospital, Federal University of Minas Gerais in Brazil during 2001 and 2002. The BCG vaccine was administered at birth to 65 full-term (control and 40 preterm newborns. All of them were tested with 5 tuberculin units of purified protein derivative-S approximately 3 months after vaccination. RESULTS: A typical BCG scar was verified in 96.9% of the control group and in 90.0% of the preterm infants (P = 0.19. Indurations > 5 mm in diameter were recorded in 87.7% of the full-term and 67.5% of the preterm infants (P = 0.02. Indurations > 10 mm were recorded in 70.8% of the full-term and 42.5% of the preterm infants (P = 0.007. For indurations > 5 mm the upper and the lower limits of the 95% confidence interval for the difference between proportions were 8.5% to 31.8%, and for indurations > 10 mm these limits were 18.0% to 38.4%. No adverse reactions were observed in the study population. CONCLUSION: BCG vaccination could be recommended for preterm infants upon discharge from the neonatal unit to reduce morbidity and mortality in infants at risk for tuberculous infection, and to increase BCG vaccination coverage rates, especially in countries with high prevalence rates of tuberculosis.OBJETIVOS: Se desconoce la eficacia de la vacunación con Bacilo de Calmette-Guérin (BCG en neonatos prematuros, y los datos que existen acerca de la proporción de casos de conversión tuberculínica en este grupo de edad son pocos y cuestionables. En este estudio se evaluó la respuesta a la prueba de tuberculina de neonatos prematuros tras la vacunación con BCG. MÉTODOS: Este estudio de cohorte aleatorizado se llev

  15. Results of laparoscopic cholecystectomy in a third-level university hospital after 17 years of experience Resultados de la colecistectomía laparoscópica en un hospital universitario de tercer nivel tras 17 años de experiencia

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    P. Priego

    2009-01-01

    could be related to better patient selection and a lower number of cholecystites operated using a laparoscopic approach in the initial series. In general, these results are acceptable and concur with the rest of the literature.Objetivo: el objetivo del estudio es conocer los resultados obtenidos con la colecistectomía laparoscópica en el Hospital Ramón y Cajal en sus 17 años de experiencia, comparando los resultados actuales con los del inicio de la experiencia. Material y métodos: entre enero de 1991 y diciembre de 2007 se efectuaron en el Hospital Ramón y Cajal un total de 3.933 colecistectomías laparoscópicas. Fueron intervenidos 1.849 pacientes entre 1991-2000 y 2.084 entre 2001-2007. Un 69,8% eran mujeres y un 30,2% varones con una edad media de 56,95 años (rango 9-94 años. Un 54,68% de pacientes presentaban antecedentes personales de forma previa a la intervención (hipertensión, diabetes, cardiopatía isquémica, bronquitis.... La cirugía fue efectuada por un personal del staff en el 58,04% de los casos y por un residente de cirugía en el 41,96%. Las indicaciones quirúrgicas fueron colelitiasis 75,5%, pancreatitis 13,3%, colecistitis 6,3%, coledocolitiasis 3,05% y otros 1,2%. Resultados: la estancia media postoperatoria fue de 3,06 días. La tasa de conversión a cirugía abierta de 8,3% (331 pacientes y la de complicaciones quirúrgicas mayores del 2,34%, siendo la más frecuente el hemoperitoneo (1%. Se produjeron 13 lesiones de la vía biliar durante la cirugía laparoscópica (0,3%, 51 pacientes (1,3% fueron reintervenidos precozmente tras la cirugía (hemo-/coleperitoneo y fallecieron un total de 5 pacientes (0,13%. Cuando comparamos los resultados entre ambas décadas (1991-2000 vs. 2001-2007, observamos que existen diferencias estadísticamente significativas en cuanto al número de intervenciones realizadas por el residente (31,7 vs. 51,1%, p = 0,00001, el número de colecistitis abordadas por vía laparoscópica (4,9 vs. 7,53%, p = 0

  16. Estudio prospectivo sobre la utilidad de la ecografía de control tras la realización de pruebas invasivas hepáticas: biopsia hepática y punción aspiración con aguja fina (PAAF A prospective study about the usefulness of ultrasonographic monitoring after invasive liver procedures: liver biopsy and fine-needle aspiration (FNA

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    E. Carrera Alonso

    2007-03-01

    Full Text Available Objetivo: establecer si es necesario realizar una ecografía de control a todos los pacientes sometidos a una biopsia hepática o una punción aspiración con aguja fina, para detectar posibles complicaciones con o sin repercusión clínica. Material y métodos: tras la realización de una biopsia hepática o una punción aspiración con aguja fina según el protocolo habitual, se mantiene al paciente en observación durante 24 horas, realizándose en ese momento una ecografía a todos los pacientes aunque no presenten datos clínicos de complicación. Resultados: se llevaron a cabo 298 biopsias hepáticas y 98 punciones mediante aguja fina. Presentaron complicaciones un total de 37 pacientes (9,34%, de las cuales 36 (9,09% fueron complicaciones menores en forma de dolor, síncope vasovagal o hemorragia leve y 1 (0,25% complicación mayor en forma de hemorragia grave. De las 396 exploraciones tan sólo uno de los casos presentó una complicación detectada en la ecografía (hematoma intraparenquimatoso encontrándose asintomático. Conclusiones: la baja incidencia de complicaciones, que cursan de forma asintomática, y la buena evolución de las mismas hacen poco rentable la realización de ecografía de control tras la realización de dichas técnicas diagnósticas, siendo necesaria tan sólo en el caso de sospecha clínica de complicación.Objective: to determine the need to perform ultrasound scans to all patients after liver biopsy or fine-needle aspiration (FNA in order to detect complications with or without symptoms. Material and methods: after liver biopsy or FNA using a regular protocol the patient is observed for 24 hours at the hospital, and all patients undergo an abdominal sonography at that time even in the absence of evident complications. Results: 298 liver biopsies and 98 FNAs were performed. There were complications in 37 patients (9.34%: 36 (9.09% were minor complications such as pain, vasovagal episodes, or small bleeding

  17. Papel da lipoperoxidação na intensificação da remodelação causada pelo betacaroteno após o infarto Rol de la lipoperoxidación en la intensificación de la remodelación ocasionada por el betacaroteno tras infarto Role of lipoperoxidation in the remodeling intensification induced by beta-carotene after infarction

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Paula S. Azevedo

    2009-07-01

    Full Text Available FUNDAMENTO: Os mecanismos envolvidos na maior remodelação causada pelo betacaroteno após o infarto são desconhecidos. OBJETIVO: Analisar o papel da lipoperoxidação na remodelação ventricular após o infarto do miocárdio, em ratos suplementados com betacaroteno. MÉTODOS: Ratos foram infartados e distribuídos em dois grupos: C (controle e BC (500mg/kg/dieta. Após seis meses, foram realizados ecocardiograma e avaliação bioquímica. Utilizamos o teste t, com significância de 5%. RESULTADOS: Os animais do grupo BC apresentaram maiores médias das áreas diastólicas (C = 1,57 ± 0,4 mm²/g, BC = 2,09 ± 0,3 mm²/g; p FUNDAMENTO: Los mecanismos implicados en la mayor remodelación ocasionada por betacaroteno tras el infarto son desconocidos. OBJETIVO: Analizar el rol que juega la lipoperoxidación en la remodelación ventricular tras el infarto de miocardio, en ratas suplementadas con betacaroteno. MÉTODOS: Se había inducido a un infarto a las ratas y se las distribuyó en grupos: C (control y BC (500mg/kg/dieta. Tras seis meses, se realizaron ecocardiograma y evaluación bioquímica. Utilizamos la prueba t, con significancia del 5%. RESULTADOS: Los animales del grupo BC presentaron mayores promedios de las áreas diastólicas (C = 1,57 ± 0,4 mm²/g, BC = 2,09 ± 0,3 mm²/g; p BACKGROUND: The mechanisms involved in the biggest remodeling caused by the post-infarct beta-carotene are unknown. OBJECTIVE: To analyze the role of lipoperoxidation in the ventricular remodeling after infarct of the myocardium in rats supplemented with beta-carotene. METHODS: Rats were infarcted and divided into two groups: C (control and BC (500mg/kg/regimen. After six months, echocardiogram and biochemical evaluation were performed. The t test was used, with 5% significance. RESULTS: The animals from BC group presented highest means of the diastolic (C = 1.57 ± 0.4 mm²/g, BC = 2.09 ± 0.3 mm²/g; p < 0.001 and systolic (C = 1.05 ± 0.3 mm²/g, BC = 1.61

  18. Mudanças nos relacionamentos com os amigos, cônjuge e família após o diagnóstico de câncer na mulher Cambios en las relaciones con los amigos, conjuge y familia tras el diagnostico de cancer en la mujer Changes in relationships with friends, husband and family after cancer diagnostic in the woman

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Maria Aparecida Salci Molina

    2006-08-01

    Full Text Available A proposta deste estudo foi identificar mudanças ocorridas nos relacionamentos após o diagnóstico de câncer na mulher. Como estratégia teórico-metodológica foi utilizado respectivamente o Interacionismo Simbólico e a Teoria Fundamentada nos Dados. Fizeram parte da pesquisa 10 mulheres portadoras de câncer e um familiar. Identificamos que ocorreu mudanças nos relacionamentos com amigos, em que as relações que já eram íntimas consolidaram-se ainda mais e as superficiais inexistiram. Com os cônjuges, alguns relacionamentos tornaram-se melhores e outros, que já eram conflituosos, passaram por vários problemas chegando até à separação. Com a família, os relacionamentos tornaram-se mais fortes. O estudo nos permite compreender um contexto particular da mulher com câncer e repensar algumas estratégias de cuidados a partir dessas relações.La propuesta de este estudio fue a de identificar cambios ocurridos en las relaciones, tras el diagnóstico de cáncer en la mujer. Como estrategia teórico-metodológica se utilizó respectivamente el Interacionismo Simbólico y la Teoría Fundamentada en los Datos. Formaron parte de la investigación 10 mujeres portadoras de cáncer y un familiar. Identificamos que ocurrieron cambios en las relaciones con amigos, y que las relaciones que ya eran íntimas se consolidaron todavía más y las superficiales no siguieron adelante. Con los cónyuges, algunas relaciones mejoraron y otras, que ya eran conflictivas, pasaron por varios problemas llegando hasta a la separación. Con la familia, las relaciones se fortalecieron aún más. El estudio nos permite comprender un contexto particular de la mujer con cáncer y repensar algunas estrategias de cuidados a partir de esas relaciones.The proposal of this research was to identify changes occurred in relationships after cancer diagnosis in the womam. As a theoretical-methodological strategy it was utilized respectively the Symbolic Interacionism and

  19. Perfil clínico da resposta inflamatória sistêmica após cirurgia cardíaca pediátrica com circulação extracorpórea Perfil clínico de la respuesta inflamatoria sistémica tras cirugía cardiaca pediátrica con circulación extracorpórea Clinical profile of systemic inflammatory response after pediatric cardiac surgery with cardiopulmonary bypass

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Leonardo Cavadas da Costa Soares

    2010-01-01

    Full Text Available FUNDAMENTO: O pós-operatório de correção de cardiopatias congênitas frequentemente é acompanhado por resposta inflamatória sistêmica. OBJETIVO: Avaliar a frequência e as manifestações clínicas da síndrome de resposta inflamatória sistêmica após circulação extracorpórea (SRIS-CEC em crianças submetidas à cirurgia cardíaca. MÉTODOS: Coorte histórico incluindo pacientes com até 3 anos de idade, submetidos à correção cirúrgica eletiva de cardiopatias congênitas com utilização de circulação extracorpórea (CEC. Foram analisados 101 pacientes por meio de critérios clínicos de disfunção de órgãos sob forma de escore, comparando-se fatores predisponentes e morbidade agregada à presença de SRIS-CEC. RESULTADOS: Foram identificados 22 pacientes (21,9% que preencheram os critérios estabelecidos para SRIS-CEC. O sexo ou tipo de cardiopatia não diferiu entre os grupos (p =NS. Pacientes com SRIS-CEC (comparados aos pacientes sem SRIS-CEC apresentavam idade média menor (6,8 ± 5,5 vs. 10,8 ± 5,1 meses, p FUNDAMENTO: El postoperatorio de corrección de cardiopatías congénitas está acompañado frecuentemente por una respuesta inflamatoria sistémica. OBJETIVO: Evaluar la frecuencia y las manifestaciones clínicas del síndrome de respuesta inflamatoria sistémica tras la circulación extracorpórea (SRIS-CEC en niños sometidos a una cirugía cardiaca. MÉTODOS: Cohorte histórica de pacientes con hasta 3 años de edad, sometidos a la corrección quirúrgica electiva de cardiopatías congénitas con utilización de circulación extracorpórea (CEC. Fueron analizados 101 pacientes mediante criterios clínicos de disfunción de órganos bajo forma de escore, comparando factores predisponentes y morbilidad agregada a la presencia de SRIS-CEC. RESULTADOS: Fueron identificados 22 pacientes (21,9% que cumplieron los criterios establecidos para el SRIS-CEC. El sexo o tipo de cardiopatía no difirió entre los grupos (p

  20. Accidente cerebro-vascular en la enfermedad de Fabry: Algo más que una simple estenosis Stroke in Fabry disease: More than a simple stenosis

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Juan Manuel Politei

    2006-10-01

    Full Text Available Se analiza la evidencia existente a la fecha sobre los mecanismos fisiopatológicos que pueden generar accidentes cerebrovasculares en la enfermedad de Fabry. Esta entidad es el resultado de la deficiencia de a-galactosidasa A, lo que resulta en depósito patológico de glicoesfingilípidos en distintas poblaciones celulares. Asociados a la insuficiencia renal y cardíaca, los accidentes cerebrovasculares pueden derivar en la muerte de los pacientes. Durante mucho tiempo el único mecanismo generador de daño vascular informado fue la oclusión vascular por depósito lipídico a nivel endotelial. En la actualidad se describen otros mecanismos. El advenimiento de la terapia de reemplazo enzimático ha generado gran expectativa en cuanto la posibilidad de reversión de estos mecanismos. Si bien la evidencia es escasa y son necesarios más estudios a largo plazo, algunos informes demuestran que luego de meses, el tratamiento ha logrado revertir algunos de los mecanismos implicados.The objective is to analyze the updated evidence on the physiopathological mechanisms that can generate cerebrovascular damage in Fabry disease. Fabry disease is the result of the deficiency of a-galactosidasa A, which causes pathological storage of glycosphingolipids, in different cells. Associated to renal and cardiac insufficiency, cerebrovascular complications can derive in the death of the patients. During a long time the only reported mechanism was the vascular occlusion by deposit of lipids at endothelial level. At the present time, other mechanisms are postulated. The arrival of enzyme replacement therapy has generated great expectation on the possibility of reversion of these alterations. Although the evidence is scarce and more long term studies are necessary, some reports demonstrate that after months, the treatment has managed to revert some of the mechanisms involved.

  1. 70. Toma de decisiones en pacientes con estenosis aórtica grave ante las nuevas alternativas terapéuticas

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    A. Donado Miñambres

    2010-01-01

    – Así pues, teniendo en cuenta las discrepancias actuales entre los distintos estratificadores de riesgo quirúrgico, cada centro debería considerar su propia estrategia de acuerdo con el tipo de población intervenida.

  2. Comparison between transurethral ultrasound and conventional urethrography in male urethral stricture; Uretrosonografia. Comparacion con la uretrografia convenctional en la estenosis de uretra masculina

    Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

    Fernandez, G. C.; Rivas, C.; Rivas, B.; Perez, M.; Peasqueira, D.; Tardaguila, F. [Hospital Povisa. Vigo. Pontevedra (Spain)

    2001-07-01

    To define the role of transurethral ultrasound in the study of male urethral structure. A prospective study was carried out in 19 consecutive patients with male urethral structure, diagnosed by means of conventional urethrography, who subsequently underwent transurethral ultrasound. The latter study consisted of the introduction of a Foley catheter (8 or 10 F) and gradual inflation of the balloon within the navicular fossa. Sterile saline solution was then slowly and continuously infused while the ultrasound was carried out by placing the transducer on the ventral aspect of the penis and in the perineal region to identify the different portions of the urethra. The location and extension of the structure were determined by both radiological techniques, and adjacent areas of fibrosis (spongiofibrosis) were detected by ultrasound. The results correlated with the pathological findings in 10 case. There was good agreement between the two techniques in the localization of the structure (kappa=0.81). However, there were statistically significant differences in the measurements of the extension (p=0.01). Transurethral ultrasound revealed areas of spongiofibrosis adjacent to the structure that presented a different echogenicity. The results of the measurement of their extension were not significantly different from those found in the pathological study. Transurethral ultrasound is more effective than conventional urethrography in the study of urethral structure since it permits the precise measurement and localization of the structure and the visualization of the zone of spongiofibrosis, a determining factor in surgical planning. (Author) 11 refs.

  3. Estudio mediante mecánica de fluidos computacional del efecto de la estenosis en el íleon provocada por la enfermedad de Crohn.

    OpenAIRE

    Abril López, Eduardo

    2016-01-01

    La enfermedad de Crohn es una enfermedad crónica que causa la inflamación de cualquier parte del sistema gastrointestinal, producido por el ataque al sistema inmunitario. En concreto, la parte que más suele afectarse es la parte inferior del intestino delgado (íleon) que es donde se va a centrar el estudio. Esta enfermedad de Crohn afecta al cuerpo humano inflamando el revestimiento de la parte afectada en el intestino delgado provocando una hinchazón de la pared. Si esta hinchazón (zona de l...

  4. Tras la carne otra carne se pudre: mujer, enfermedad, feminidad y arte contemporáneo

    OpenAIRE

    Pérez Gil, María

    2016-01-01

    Vivimos en una sociedad en la que el concepto del “yo” requiere de la existencia del “otro”. Por lo tanto, “la mujer” es el “otro” del “hombre”. Ser mujer significa existir para los demás. Maternidad convertida en único proyecto vital; piedra angular del éxito del hogar. Una mujer es vista como un objeto de deseo; como un cuerpo útil que amamanta a sus hijos; una mujer que satisfaga las necesidades. Eternas dicotomías hombre/mujer que ponen de manifiesto el modelo de opresión y coacción: cult...

  5. Las relaciones hispano-británicas tras la Paz de Versalles (1783)

    OpenAIRE

    Guerrero Mayllo, Ana

    1989-01-01

    La firma en septiembre de 1783 del tratado de Versalles puso fin al conflicto entre Gran Bretaña y sus colonias en América del Norte, que, iniciado en las postrimerías de la Paz de París, 1763, se convirtió en enfrentamiento armado en 1776 y en guerra internacional poco después. Si París había simbolizado el hundimiento del primer imperio colonial francés y el triunfo del expansionismo británico, el reconocimiento en Versalles, veinte años después, de la independencia de las trece colonias su...

  6. Caso clínico: ¿qué puede existir tras una funcionalidad aparente?

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Susana Penas-Cuesta

    2013-06-01

    Full Text Available El trastorno límite de la personalidad (TLP es un trastorno grave consistente en un patrón general de impulsividad e inestabilidad en las relaciones, la autoimagen y los afectos, que suele requerir tratamiento intensivo, multidisciplinar y de larga duración. Se presenta un caso clínico en el que se realiza este tipo de abordaje en una paciente de 30 años con TLP y trastorno dismórfico corporal en el que predominan comportamientos impulsivos y potencialmente dañinos.

  7. Los gitanos: tras la huella de un pueblo nómade

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Hugo Alejandro Paternina

    1999-04-01

    Full Text Available Los gitanos o Rom son una cultura milenaria cuya principal característica la constituye el tener, aún, en sociedades urbanas y sedentarias una vida signada por la itinerancia. El presente artículo pretende develar el origen del pueblo Rom y las transformaciones que sufre el nomadismo que ha caracterizado su particular modo de vida.

  8. COLOMBIA TRAS DIEZ AÑOS DE REFORMAS POLÍTICAS Y ECONÓMICAS

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Luis Bernardo Flórez Enciso

    2001-06-01

    Full Text Available El objetivo de este ensayo es examinar el desempeño de Colombia durante los años noventa y, en particular, porqué la economía se tornó más inestable y vulnerable y con un crecimiento más débil qué en epocas anteriores, no obstante la gran amplitud y profundidad de las reformas políticas y económicas puestas en marcha. Para ello el autor presenta primero , las principales reformas adoptadas y los debates que sucitaron; en segundo lugar,efectua un examen de economía política de las reformas y sus implicaciones sobre el funcionamiento economico, en tercer lugar analiza las circunstancias que llevaron a un auge transitorio e insostenible y que luego desembocaron en la severa crisis de finales del decenario. Finalmente el autor destaca algunos de los cambios esenciales que se requieren en el actual patrón de crecimiento del país, como condición para alcanzar un desarrollo sostenido, estable y equitativoThe main aim of this essay is to evolute the performarce of Colombia during the nineties and specifically to determine why its economy become more unstable and vulnerable and with a lower rate of growth than previous years eventhough the high dregree in depth and extend of political and economic refoms under taken. In order to achieve this aim the author first analyses the main reforms adopted and the debates that they generatedon he carries out and questions the political economy of those reforms and their implications on the economy. The author then analyses the circumstances that allowed for a brief and unsustainable expansion that later to the severe financial crisis of the decade. Finally, the author underlines some of the essential changes that are required of the present growth patern of the country as a necesary condition in order to achivie a sustainable, and equitable development.

  9. Tras las huellas de Don Pedro Fermín de Vargas

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Sergio Elías Ortíz

    1964-08-01

    Full Text Available Recibida en Madrid, a fines de 1790, una información sobre la virtud curativa de ciertas plantas del Virreynato de la Nueva Granada, cuestión que preocupó a los botánicos de la corte llamados a conjeturar sobre ellas, el Ministro de Estado, Marqués de Bajamar, se dirigió al Virrey Ezpeleta, en abril del año siguiente, en solicitud de una porción de la yerba Guaco, con la descripción hecha por don Pedro Fermín de Vargas, "y de la del Jaguo, u otro Obo de flor moradita, con expresión facultativa de la especie y virtud medicinal de otras plantas", cuyo envío debía confiarse al Director Botánico don Josef Celestino Mutis".

  10. Tras las huellas de la identidad en los relatos locales sobre el pasado

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Cynthia Pizarro

    2006-12-01

    Full Text Available En este trabajo planteo que los relatos locales sobre el pasado no constituyen meras descripciones de acontecimientos sino que resignifican, reproduciendo o transformando, elementos del sentido común. Es por ello que un estudio que no se limite a los aspectos referenciales de los mismos permite acceder a las múltiples maneras a través de las cuales los agentes sociales construyen su identidad. En esta oportunidad, doy cuenta del entramado teórico-metodológico que diseñé para explicar los sentidos de pertenencia y devenir que al día de hoy articulan los habitantes de un área rural en Catamarca en sus relatos sobre el pasado. Además, reflexiono sobre la tensión que atravesó todo el proceso de investigación en tanto tuve presente la incidencia de mis propias reflexividades no sólo en la interpretación de los relatos sino también en la misma construcción del objeto de conocimiento.Neste trabalho proponho que os relatos locais sobre o passado não constituem meras descrições de acontecimentos mais que re-significam, reproduzindo ou transformando, elementos do sentido comum. É por essa razão que um estudo que não se limite aos aspectos referenciais dos mesmos permite ter acesso às múltiplas maneiras através das quais os agentes sociais constroem sua identidade. Nesta oportunidade exponho o suporte teórico metodológico que elaborei para explicar os sentidos de pertencimento e devenir que atualmente são articulados pelos habitantes de uma área rural na província argentina de Catamarca nos seus relatos sobre o passado. Além disso reflito sobre a tensão que atravessou todo o processo de pesquisa levando em conta a incidência de minha própria reflexividade não apenas na interpretação dos relatos mas também na própria construção do objeto de conhecimento.In this paper I argue that local stories about the past are not mere descriptions of events but they re-signify, reproducing or transforming, elements of common sense. Thus, an analysis that not only regards to their referential issues leads to the comprehension of the various ways in which social agents construct their identity. In this opportunity I refer to the theorical and methodogical framework that I have designed to explain the senses of belonging and forthcoming which local inhabitants of a rural area of the Province of Catamarca, Argentina, articulate in their stories about the past. I also consider the tension that has crossed over the whole research process since I bared in mind the incidence of my own reflexivities not only in the interpretation of the data but also in the construction of the research object.

  11. Mortalidad por hipertensión arterial. Tras la huella del “asesino silente”

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Alfredo Darío Espinosa Brito

    2012-03-01

    Full Text Available La hipertensión arterial es el marcador de riesgo aislado conocido más importante de morbilidad y mortalidad cardiovascular. Aunque su prevalencia se puede determinar de una manera relativamente fácil, no sucede lo mismo con la mortalidad relacionada con ella. En este trabajo nos proponemos resaltar –o rescatar- el verdadero lugar que ocupa la hipertensión arterial -el asesino silente- en la mortalidad, a través de la recuperación y recopilación de evidencias disponibles en nuestro país y en nuestro territorio, lo que pretendemos sirva para ratificar la necesidad de considerar a esta enfermedad como verdadera condición trazadora de las enfermedades crónicas no transmisibles en los servicios de salud y, por tanto, la gran actualidad e importancia de su prevención y control.

  12. O livro infantil: a percepção por tras das ilustrações

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Deise Carelli

    2013-07-01

    Full Text Available Este trabalho teve como objetivo contribuir para o estudo sobre ilustração infantil com foco na compreensão da leitura e percepção visual de crianças de 6 a 9 anos, através de uma pesquisa acerca das ilustrações na literatura infantil, levantamento de dados sobre cognição e percepção visual de crianças, onde análises convencionais com cerca de 63 crianças foi possível observar como se dá a leitura visual infantil. Para isso, foram utilizadas as obras “O Matador”, “Já Já: a história de uma árvore apressada” e “Gildo” ganhadores do prêmio Jabuti na categoria melhor ilustração infantil e juvenil do ano de 2009, 2010 e 2011 respectivamente.

  13. GENERACIÓN TRAS GENERACIÓN, SE RECOBRAN LOS JUEGOS TRADICIONALES

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    María Morera Castro

    2008-07-01

    Full Text Available Actualmente, las comunidades, barrios y ambientes se encuentran inmersos en una serie de situaciones y problemáticas que han propiciado el deterioro de valores sociales, culturales y espirituales, indispensables para la armonía con uno mismo, el prójimo y el entorno. Los estereotipos se han apoderado de las mentes y los entornos se han reducido a cuatro paredes, llenos de rejas y dispositivos de seguridad. La paz, la fraternidad, y alegría se van, disminuyen. Y es aquí donde la labor social, espiritual y profesional de especialistas en el ámbito recreativo toma fuerza para contribuir con el rescate y la reestructuración de la sociedad. Son los juegos y las rondas tradicionales instrumentos que facilitan las relaciones, contribuyen en el aprendizaje y son una prueba de demostración de habilidades. Forman parte inseparable de la vida de la persona ya que estos son una expresión social y cultural de la adaptación que ha protagonizado el ser humano en relación con su entorno (Maestro, 2005. Además no toma en cuenta la raza, edad, sexo o la condición social; son una fuente generadora de salud, una ayuda para mejorar las destrezas motoras, cognitivas y emocionales; un medio para fomentar la creatividad, despertar la imaginación, desarrollar el sentido del ritmo; su objetivo es el bienestar personal. Son un estímulo para liberar tensiones y energía acumulada, así como para salir de la rutina diaria y un puente para el aprendizaje de sí mismo, del hábitat, de valores, costumbres y tradiciones. A través de este documento las personas podrán encontrar respuesta a cómo se trasmiten los juegos tradicionales, qué los caracteriza, por qué son una herramienta importante en la sociedad actual, con qué y cómo se pueden elaborar y de qué manera se puede contribuir al rescate y conservación de los mismos.

  14. Las competencias municipales, tras la reforma operada por la Ley 27/2013

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    RAFAEL GARCIA MATIES

    2015-06-01

    Full Text Available La Ley 27/2013 de Racionalización y sostenibilidad de la Administración Local (LRSAL, modificó el artículo 25 de la Ley 7/1985 de 2 de abril Reguladora de las Bases del Régimen Local referido a las competencias de los municipios. Algunas interpretaciones principalmente la de la Federación Española de Municipios y Provincias (FEMP y el Dictamen de la Comisión Permanente del Consejo de Estado de 22 de mayo de 2014, mantienen que los municipios no tendrían más competencias propias que las que deriven de la actual redacción del artículo 25.2. Otras, mantienen que la nueva redacción no afecta a las competencias atribuidas por norma con rango de ley Estatal o Autonómica, antes de su entrada en vigor, aun cuando no figuren en el listado del articulo 25.2 LRBRL. Esta última es la posición que se mantiene en el presente artículo. Law 27/2013 for the Rationalization and Sustainability of the Local Administration (LRSAL amended Article 25 of Law 7/1985 of April 2 regulating the bases of local government referring to the powers of the municipalities. Some interpretations, mainly from the Spanish Federation of Municipalities and Provinces (FEMP and the opinion of the Standing Committee of the State Council from May 22, 2014, maintain that municipalities would not have more power than those resulting from the current regulation of Article 25.2. Others maintain that the new wording does not affect the powers attributed by regulation with the rank of State or Autonomous Law, before its entry into force, even if it is not listed in Article 25.2 LRBRL. The last one is the position that remains in this article.

  15. AfroPerú: Tras las huellas de la negritud en el Perú

    OpenAIRE

    Cairati, Elisa

    2011-01-01

    The purpose of this article is to develop a concrete investigation about the afro-descendants identities in nowadays Peru through the analysis of the African presence in the colonial age, focusing on different phases such as the abolition of slavery, the political independence and the statement of rights which for long time has been denied to this social class, until the actuality. Further to the outlining of the historical and social background of the afro element’s complexity in...

  16. Valoración experiencial del aprendizaje tras formación virtual.

    OpenAIRE

    Aparicio Pelegrin, R. M. (Rosa Maria); Viscasillas Clerch, Anna; García Montoya, Encarna; Pérez Lozano, Pilar; Miñarro Carmona, Montserrat; Suñé i Negre, Josep M. (Josep Maria); Ticó Grau, Josep R.; Aróztegui Trenchs, Montserrat; Arbé Rocabert, Coloma; Halbaut, Lyda

    2008-01-01

    [eng] An observable study on the behaviour in the laboratory of Pharmaceutical Technology II (pharmaceutical pilot plant), with two groups of students of 3rd course (proactive aptitude and valuation of the"knowledge to do acquired") is carried out. The variable between groups is that one has realised a training (by means of self-study of an interactive application multimedia, especially designed), without tutorship on behalf the teacher in front of the other group that carried out the same tr...

  17. Conducto arterioso restrictivo tras el consumo de acetaminofén

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    John J. Araújo

    2014-09-01

    Se presenta el caso de una primigestante de 27 años de edad y 32 semanas de gestación, a quien se le realizó ecocardiografía fetal a causa de arritmia fetal. Dos semanas previas al estudio había consumido 1 g de acetaminofén por vía oral cada 6 horas. Mediante estudio ecocardiográfico fetal se constató conducto arterioso restrictivo, con anormalidades sobre el ventrículo derecho y el arco ductal, las cuales se revirtieron en un lapso de una semana posterior a la supresión del medicamento.

  18. Propuesta de readaptación tras meniscectomía parcial

    OpenAIRE

    Campos Vázquez, Miguel

    2012-01-01

    Las lesiones de menisco son habituales en el fútbol, aunque su frecuencia es más baja que las lesiones musculotendinosas u otras lesiones de rodilla en este deporte. Cuando estas lesiones necesitan intervención quirúrgica, actualmente se opta por conservar la mayor parte del menisco posible, evitando o retrasando de esta forma la posible artrosis futura. Por tanto, la meniscectomía parcial se ha convertido en la intervención más exitosa para el tratamiento y la curación de las ...

  19. Lesión de nervios craneales tras el uso de dispositivos supraglóticos

    OpenAIRE

    Trespalacios Guerra, Ramón; Soto Mesa, Diego; Menéndez Clavero, María

    2015-01-01

    Los Dispositivos Supraglóticos son utilizados hasta en el 50% de los procedimientos que conllevan una anestesia general. Comúnmente su uso se encuentra asociado a complicaciones faringolaríngeas menores, como puede ser el dolor de garganta (17-42% de los pacientes), abrasión de tejidos blandos (16-32%), ronquera y disfagia. Sin embargo, una complicación mucho menos frecuente, pero más seria en cuanto a morbimortalidad se refiere, es la lesión de nervios craneales. La verdadera incidencia d...

  20. Quiero ser periodista: tras las motivaciones de la profesión periodística

    OpenAIRE

    Pastor-Alonso, María-Ángeles

    2010-01-01

    This paper has an approach to the public image of journalists, analysing the motivations behind the decisions of journalists and those who want to become journalists. In the case of professional a journalist. This paper analyze the essential influences on the decision to become a journalist: we can underline the development of personal talents, and the social influence of journalism and its existential possibilities. These reasons help explain some professional behaviour and attitudes, and po...

  1. Niveles químicos plasmáticos en vacas repetidoras tras i.a.

    OpenAIRE

    Sanz Parejo, J.; Rodríguez Artiles, I.; Dorado Martín, J.; España España, F.; Pérez-Marín, C.C.; Hidalgo Prieto, M.

    2004-01-01

    Numerous studies report important metabolic imbalances during the transitional period of the cow affecting its reproduction. However, only a few of them concern the early period of gestation, where variations in the plasmatic components related to repeat breeding may take place. In that period there are great hormonal changes, as those happening during the formation of the CL and the subsequent progesterone secretion. With the aim of going into this subject in depth, we carried out a study to...

  2. Pulmonary thromboembolism after long car travel (Tromboembolismo pulmonar tras viaje prolongado en automóvil).

    Science.gov (United States)

    Bertos-Polo, Juan; Ortega-Carnicer, Julian; Gutiérrez-Tirado, Carlos; Ambros-Checa, Alfonso

    2003-06-01

    Prolonged immobility, especially bed rest for medical or surgical processes, constitutes one of the main risk factors for developing pulmonary thromboembolism. Immobility during extended plane or coach journeys (economy class syndrome) is not a frequent cause of serious pulmonary thromboembolism in healthy travellers. We report a case of serious pulmonary thromboembolism after a prolonged journey by car.

  3. Las revoluciones latinoamericanas del siglo XX: Tras las huellas del pasado

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Roberto González Arana

    2014-01-01

    Full Text Available Este artículo se propone analizar las similitudes y diferencias entre los procesos revolucionarios en tres países latinoamericanos. Al cumplirse cincuenta años del inicio de la Revolución Cubana, treinta años del triunfo de la llamada Revolución Sandinista en Nicaragua y un siglo de la Revolución Agrarista en México, resulta oportuno identificar las particularidades de cada procesoPalabras Clave: Revolución; dictaduras; Latinoamérica; luchas campesinas; guerra fría.The Latin American revolutions of the twentieth century: In the footsteps of the pastAbstractThis article aims at analyzing the similarities and differences in the revolutionary processes of three Latin American countries. Fifty years after the beginning of the Cuban Revolution, thirty since the beginning of the so called Sandinista Revolution and a century since the Mexican Agrarian Revolution, it is an appropriate time to identify the particularities of each process.Keywords: Revolution; Latin America; Peasant Struggles; Cold war.

  4. Cuidados en un paciente tras craneotomía descompresiva por infarto en arteria cerebral media

    OpenAIRE

    Carrión Laguna, Laura

    2014-01-01

    El infarto maligno de arteria cerebral media (ACM), se estima que corresponde entre un 5% -10% del total de los infartos encefálicos; este tipo de infarto suele evolucionar con un edema cerebral postisquémico intenso, provocando un aumento de la PIC y si no se controla produciendo finalmente una herniación cerebral. Un tratamiento que ha demostrado reducir notablemente la mortalidad es la hemicraneotomía descompresiva, como comprobamos en el caso clínico. En el estudio del caso clínico obs...

  5. EL SISTEMA EUROPEO DE DERECHOS FUNDAMENTALES TRAS LA ENTRADA EN VIGOR DEL TRATADO DE LISBOA

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Lorenzo Martín-Retortillo Baquer

    2011-07-01

    Full Text Available Resumen: En 1947 se pusieron las bases de lo que llegaría a ser la Unión Europea, a modo de organización comercial para sectores concretos, complejo que iría creciendo, ampliándose los fines y la organización, a la par que se fraguaba un complejo ordenamiento jurídico. Se hizo necesario alcanzar una declaración de derechos que incluyera los modernos derechos sociales. En el trabajo se estudia la compleja historia de la obtención de la declaración, la “Carta de Derechos Fundamentales de la Unión Europea”, que, al fin, entraría en vigor el 1.XII.2009, a la par que el último de los Tratados de la Unión, el Tratado de Lisboa.Abstract: The European Union was founded in 1947 as a concrete trade organization but it started to grown. The aims and the organization had increased and in the meantime a complex law system was set up. It was convenient to get a solid bill of rights including the modern social rights. The paper studies the complicate story of how to obtain the bill of rights –the “Carta of Fundamentals Rights of the European Union”- which formally came into effect the 1.XII.2099 at the same time that the last Treaty of the Union, the Treaty of Lison.

  6. Pengaruh Substitusi Pozolan Alam (Tras terhadap Semen pada Kuat Tarik Campuran CTRB

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Joice Waani

    2015-10-01

    Full Text Available The use of Cement Treated Recycling Base (CTRB material in Indonesia, is a very well established practice in Indinesia. This mixture containing Reclaimed Asphalt Pavement (RAP and Reclaimed Aggregate Materials (RAM and stabilized with portland cement as pavement structural base layer. This technique has been applied in the field in some pavement major rehabilitationand reconstruction projects successfully. However, identical to other cementitious stabilized materials, this CTRB material is prone to cracks during service. For that reason, the use of cement as a stabilized material in CTRB has to be reviewed thoroughly before implementation in the field. The use of recyclable materials in pavement applications is not only environmentally friendly, but also can reduce the cost of materials in a particular project. In addition, a reduction in the use of cement in the CTRB material has a potential to reduce anticipated cracks that influence the physical characteristic of the mixtures. In this research project, the Indirect Tensile Strength (ITS Test was conducted to review the influence of partial cement replacement with natural pozzolan (trass to the mechanical properties of the CTRB to withstand tensile stress. A lower ITS value correlates to the shrinkage cracking tendency of the material. The results show that the increase in the percentage of cement replacement correlates well to the increase of the ITS values. Direct correlations exist for 15% and 30% cement replacement of the 4% to 6% CTRB cement content with 40% RAP-60% RAM and 60% RAP – 40% RAM combinations.

  7. Amistades, sentimientos y drogas: Tras cesar el abuso Friendships, feelings and drugs: After the abuse stops

    OpenAIRE

    Mª Pilar Millán Barreiro

    2011-01-01

    La drogadicción en la sociedad actual ocupa un problema considerable. No debemos perder la perspectiva individual en el abordaje de este problema sociosanitario, ya que gracias a los testimonios de quienes viven la drogadicción tendremos la posibilidad de poder diseñar programas y estrategias de prevención. Se realiza un estudio cualitativo fenomenológico mediante la entrevista en profundidad de un informante que, voluntariamente, se prestó a comentarnos su experiencia, cómo empezó, qué sinti...

  8. La lectoescritura desde una perspectiva constructivista: Tras la huella de los dinosaurios.

    OpenAIRE

    Sánchez Duque, Gemma

    2014-01-01

    Este Trabajo de FinEste Trabajo de Fin de Grado nos muestra la importancia que tiene la lectura y la escritura en nuestras vidas, es por ello que va más allá de la idea de que los niños aprendan a leer y a escribir, sino que lo que se pretende es crear en ellos el hábito lector y escritor. Para ello el trabajo se fundamenta en un enfoque constructivista, en el cual el niño es el protagonista de su aprendizaje. A través de la puesta en práctica en un aula de tercer curso de Educación Infantil...

  9. Tras las huella del silencio: Potosí, los incas y Toledo

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Tristan Platt

    2010-12-01

    Full Text Available ¿Por qué los señores aymaras de Charcas y el Inca Paullo, después de entregar las minas de plata de Porco a Hernando Pizarro en 1538, guardaron silencio sobre Potosí (distante a unas pocas leguas, que no se descubrió hasta abril de 1545? Reuniendo un mosaico de datos aparentemente inconexos, este artículo revisa las versiones corrientes del descubrimiento del cerro e interroga un curioso silencio presente en las fuentes. Reconstruyendo una red previamente desconocida de incas y españoles, se propone que, más que el hallazgo providencial de un yanacona aislado (la versión recibida, Potosí se manifestó como continuación de la política de “obediencia” subyacente en la entrega de Porco, ahora dirigida por el rival del Inca Paullo: el Inca Manco refugiado en Vilcabamba. Esta política de Manco buscaba apoyar al Rey y las Nuevas Leyes (1542 en contra de la amenaza mayor representada por Gonzalo Pizarro y los encomenderos. El artículo comenta, asimismo, la promoción toledana de la “leyenda providencial”, retomando en cambio la interpretación de Guaman Poma de la entrega de Potosí como una iniciativa de los incas, quienes lo habrían fundado bajo Inca Túpac Yupanqui. Esta versión concuerda con las últimas investigaciones geológicas y arqueológicas.

  10. Las relaciones hispano-británicas tras la Paz de Versalles (1783

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ana Guerrero Mayllo

    1989-01-01

    Full Text Available La firma en septiembre de 1783 del tratado de Versalles puso fin al conflicto entre Gran Bretaña y sus colonias en América del Norte, que, iniciado en las postrimerías de la Paz de París, 1763, se convirtió en enfrentamiento armado en 1776 y en guerra internacional poco después. Si París había simbolizado el hundimiento del primer imperio colonial francés y el triunfo del expansionismo británico, el reconocimiento en Versalles, veinte años después, de la independencia de las trece colonias supuso un duro golpe para el prestigio británico. Privada de parte de su Imperio en América, sin aliados y con sus finanzas en un estado caótico, Gran Bretaña se enfrentaba a un período difícil. A pesar de que la victoria inglesa en la batalla de los Santos, poco antes del fin de la guerra, era una clara prueba de que, aunque derrotada, Gran Bretaña conservaba prácticamente intacto su poderío naval, en algunos círculos se extendió la idea de que esta primera manifestación de debilidad de los Hannover era quizás el inicio del esperado declive del imperio británico.

  11. Tras las huellas de Pierre Menard. "El Quijote" en el microrrelato hispanoamericano

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Rosa Pellicer

    2013-12-01

    Full Text Available Some of the characteristic traits of short fiction, such as allusion, ellipsis and intertextuality, make Don Quixote a privileged book inasmuch as it achieves the necessary dialogue between writing and reading. The large presence of this book in Latino-American short fiction is patent in different ways. First, its readers experience a metamorphosis similar to that affecting Don Quixote, and lose their minds while altering their identities. Secondly, the author's game goes on – as if echoing Borges' style – and he attributes his writing to different creators. Thirdly, the initial quote of Don Quixote is embedded in the new text, modifying its original meaning. Finally, a well-known episode can be rewritten in order to provide an explanation, to modify it or to reinterpret the characters' motivations.

  12. GIS panaudojimas dviračių trasų ženklinimui

    OpenAIRE

    Banikonytė, Marina

    2005-01-01

    The main target of the master thesis “GIS application for marking of cycle paths” is to investigate the opportunities of cycle tourism in Lithuania, and to mark the cycle tour route and cycle route as technical design using GIS technology. The cycle route designing principles, marking possibilities In Lithuania and abroad, also cycle rout designs and cyclists flows are analyzed while estimating the opportunities of cycling tourism. Basing on the collected data and the implemented pools,, the ...

  13. Rotura cardiaca contenida como hallazgo ecocardiográfico casual tras infarto inferolateral evolucionado

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    María Facenda-Lorenzo

    2014-01-01

    Full Text Available La rotura subaguda de la pared libre ventricular es una complicación mecánica grave del infarto agudo de miocardio. El 85% ocurre en la primera semana y el cuadro clínico se caracteriza por colapso cardiovascular y disociación electromecánica o bajo gasto cardiaco persistente. Presentamos el caso clínico de una paciente de 67 años, que ingresó por infarto inferolateral evolucionado Killip I, que presentó a las 96 h del ingreso una rotura cardiaca contenida que cursó de manera asintomática. Se aporta una revisión de la literatura sobre este tipo de entidades y su manejo, destacándose la importancia de las técnicas de imagen, en especial la ecocardiografía, ante todo evento isquémico agudo.

  14. Infiltración de suelos yesosos tras quemas controladas en laboratorio

    OpenAIRE

    León Miranda, Francisco Javier; Badía Valiente, José David

    2016-01-01

    El fuego es un factor natural de la evolución paisajística de los ecosistemas Mediterráneos. Debido a los cambios sociales y económicos, los incendios forestales han causado cambios hidrológicos y geomorfológicos aún más pronunciados, provocando una mayor erosión del suelo. Este proceso se agudiza en sectores con suelos poco desarrollados y sobre yesos, con una vegetación fundamentalmente arbustiva y en entornos semiáridos. Este experimento pretende reproducir la perturbación hidrológica que ...

  15. El apartheid global. Desarrollo y subdesarrollo tras la globalización

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Antonio Luis Hidalgo-Capitán

    2012-01-01

    Full Text Available El proceso de globalización ha transformado los fenómenos del desarrollo y el subdesarrollo y ello está teniendo impacto en la estabilidad de la economía mundial. En este artículo se trata de explicar, desde una perspectiva fenomenológica y sistémica de Economía Política Global, las nuevas características de los fenómenos del desarrollo y el subdesarrollo y sus efectos sobre el sistema económico mundial. Se concluye que la globalización ha consolidado la brecha que separa los niveles de vida de los sistemas económicos desarrollados (ciudadelas y subdesarrollados (guetos por medio de un modelo de segregación global (apartheid global, que recluye a la mayoría de la población mundial en precarios guetos y protege a una minoría de esa población en confortables ciudadelas, a las que se niegan el acceso de los ciudadanos residentes en dichos guetos. Sin embargo, este modelo amenaza con desestabilizar el funcionamiento del sistema económico mundial debido a los flujos migratorios irregulares desde los guetos a las ciudadelas, al conflicto distributivo dentro de las ciudadelas entre trabajadores nativos y trabajadores inmigrantes y a la violencia política hacia los agentes de las ciudadelas y sus colaboracionistas

  16. Amistades, sentimientos y drogas: Tras cesar el abuso Friendships, feelings and drugs: After the abuse stops

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Mª Pilar Millán Barreiro

    2011-12-01

    Full Text Available La drogadicción en la sociedad actual ocupa un problema considerable. No debemos perder la perspectiva individual en el abordaje de este problema sociosanitario, ya que gracias a los testimonios de quienes viven la drogadicción tendremos la posibilidad de poder diseñar programas y estrategias de prevención. Se realiza un estudio cualitativo fenomenológico mediante la entrevista en profundidad de un informante que, voluntariamente, se prestó a comentarnos su experiencia, cómo empezó, qué sintió y cómo lo dejó.Drug addiction is a great problem at current society. We must not lose the individual perspective to take in consideration this social and public health problem, since thanks to the statements of them who live with drug addiction, we will have the possibility of being able design prevention programmes and strategies. It does a phenomenological qualitative study through the interview in depth to an informant, who voluntarily provided to tell us his experience, how he started, what he felt and how he left it.

  17. La configuración de Oriente Próximo tras la Primera Guerra Mundial

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Paloma García

    2015-01-01

    Full Text Available Al cumplirse un siglo del estallido de la Primera Guerra Mundial, este trabajo ensaya un balance reflexivo sobre las repercusiones derivadas para Oriente Próximo a partir del conjunto de decisiones políticas, compromisos diplomáticos, acuerdos internacionales y actuaciones institucionales y personales efectuados tanto por los dirigentes y potencias vencedoras como por otros agentes implicados en el complejo proceso post-bélico que, sujeto al artículo 22 del Pacto de la Sociedad de Naciones, quedó marcado por los principios wilsonianos que entonces pretendían definir un nuevo orden mundial. Sin determinismo alguno, quedó trazado así no sólo el mapa político sino también las condiciones que durante décadas definirían la convivencia política de los pueblos afectados, su hipotético progreso económico, social y cultural y, sobre todo, los nexos geopolíticos, objetivos estratégicos y valores civilizatorios que implícita y expresamente traducían el núcleo de unos planes dictados en su mayoría por el interés de las potencias coetáneas.

  18. Avaliação do peptídeo natriurético tipo B no diagnóstico de rejeição após transplante cardíaco pediátrico Evaluación del péptido natriurético tipo B en el diagnóstico de rechazo tras transplante cardiaco pediátrico B-type natriuretic peptide assessment in the diagnosis of rejection after pediatric heart transplant

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Cristina de Sylos

    2009-03-01

    Full Text Available FUNDAMENTO: A rejeição constitui-se em uma das principais causas de mortalidade após o transplante cardíaco pediátrico. O peptídeo natriurético tipo B (BNP tem sido estudado como método no diagnóstico de rejeição aguda, especialmente em pacientes adultos submetidos a transplante cardíaco. OBJETIVO:Correlacionar o nível sérico de BNP à rejeição aguda diagnosticada pela biópsia endomiocárdica em pacientes do grupo de transplante cardíaco pediátrico. MÉTODOS:Foram coletadas 50 amostras de BNP de 33 crianças em pós-operatório de transplante cardíaco e analisados dados de idade, sexo, cor, grupo sangüíneo, painel imunológico, tempo de evolução após o transplante, classe funcional, imunossupressão utilizada e número de rejeições. RESULTADOS:Foram 33 crianças com idade mediana de 10,13 anos, predomínio do sexo feminino (54% e da cor branca (78%. No momento da dosagem de BNP o tempo médio de transplante foi 4,25 anos. A biópsia endomiocárdica diagnosticou nove rejeições em oito pacientes (27%, sendo três com grau 3 A, cinco com grau 2 e um com rejeição humoral. No momento da biópsia, a maioria dos pacientes encontrava-se assintomática. O nível sérico de BNP foi em média 77,18 pg/ml, sendo 144,22 pg/ml no grupo com rejeição e 62,46 pg/ml no grupo sem rejeição, com p = 0,02. CONCLUSÃO: Crianças assintomáticas podem apresentar rejeição aguda no pós-operatório de transplante cardíaco. O nível sérico de BNP apresentou diferença estatisticamente significante no grupo com rejeição, podendo ser método adicional no diagnóstico de rejeição cardíaca.FUNDAMENTO: El rechazo constituye una de las principales causas de mortalidad tras el transplante cardiaco pediátrico. El péptido natriurético tipo B (BNP ha sido estudiado como método en el diagnóstico de rechazo agudo, sobre todo en pacientes adultos sometidos a transplante cardiaco. OBJETIVO:Correlacionar el nivel sérico de BNP al rechazo

  19. Alteraciones estructurales de la glándula tiroidea tras la radioterapia Structural alterations of thyroid gland after radiotherapy

    OpenAIRE

    Caridad Verdecia Cañizares; Andrés Portugués Díaz; Marta Longchong Ramos

    2009-01-01

    INTRODUCCIÓN. El objetivo de la presente publicación fue comunicar los casos detectados en nuestro estudio de anomalías estructurales de la glándula tiroidea en pacientes que recibieron radioterapia para el tratamiento de tumores malignos de cabeza y cuello. MÉTODOS. Se realizó un estudio descriptivo de corte transversal para determinar la prevalencia de alteraciones estructurales de la glándula tiroides en 43 pacientes sobrevivientes de tumores malignos de cabeza y cuello, que habían recibid...

  20. La profilaxis de las enfermedades infecciosas tras la pandemia gripal de 1918-19 : los seguros sociales

    OpenAIRE

    Porras Gallo, María Isabel

    1993-01-01

    En el presente trabajo, el análisis de los fundamentos teóricos sobre los que se apoyó el "Proyecto de Ley sobre profilaxis pública de las enfermedades infecciosas" muestra la influencia que ejercieron en el contenido del mismo la pandemia gripal de 1918-19 y las circunstancias socio-políticas que concurrieron. En dicho documento, sirviéndose de los elementos teóricos de la Medicina Social, especialmente del criterio económico y del reformista, se propuso una profilaxis pública de las enferme...

  1. Daños para la salud tras exposición laboral a nanopartículas

    OpenAIRE

    Lydia Gutiérrez González; María José Hernández Jiménez; Leonor Molina Borchert

    2013-01-01

    Introducción: La exposición a nanopartículas ha aumentado en los últimos años de forma significativa debido a su utilización en muchos sectores industriales y en el ámbito doméstico. Se prevé que el empleo en la industria de la nanotecnología aumente hasta alcanzar los 10 millones de puestos de trabajo en el mundo. A pesar del número creciente de industrias y trabajadores dentro del sector, todavía no existen muchos estudios que aborden aspectos toxicológícos, la vigilancia de la salud y la h...

  2. Desarrollo y cultura tras los objetivos del milenio : consecuencias en la cooperación educativa internacional

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Inmaculada González Pérez

    2010-01-01

    Full Text Available Diversas reflexiones han tenido lugar en torno a los conceptos de cultura y desarrollo a lo largo del presente siglo, influyendo en la cooperación educativa internacional. Se puede afirmar que ésta actualmente se rige por los Objetivos del Milenio y los establecidos en el «Programa de Educación para Todos», incorporando poco a poco el concepto del Desarrollo Humano Sostenible, dando cabida a la diversidad cultural como un aspecto sustancial de la sostenibilidad. Estos planteamientos teóricos tienen consecuencias directas en los programas y proyectos de cooperación educativa. A grandes rasgos, destacan iniciativas de educación intercultural y propuestas que priorizan la revalorización de las culturas, gozando de características comunes pero también de relevantes rasgos diferenciadores. Establecer estos encuentros y desencuentros será el objeto de este trabajo, con el propósito de aportar diversas perspectivas para la cooperación educativa internacional ante el reto actual de la sostenibilidad cultural y ambiental.Diverse reflections have been taken place around the concepts of culture and development during the present century, which have revealed deep influence on the International Cooperation in Education. Nowadays there is no doubt that this issue is governed by the so called Millenium Aids, and by those objectives such as the ones established in the «Programof Education for All». These two frames have gradually incorporated the concept of Sustainable Human Development, allowing the cultural diversity become a substantial aspect of sustainability.These theoretical reflections have direct consequences on the programs and projects involved in the Cooperation in Education. Broadly speaking, it can be stated that intercultural educational initiatives and proposals, while they have the revaluation of cultures as main priority, they both share common characteristics and reveal relevant differences. The objective of this analysis aims to highlight these convergences and divergences, in order to contribute to underline the diverse perspectives involved in the International Cooperation in Education, in face of the present challenge of cultural and environmental sustainability.

  3. MR liver imaging after bolus administration of Teslascan; Estudios hepaticos con RM tras la dministracion de Teslascan en bolo

    Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

    Costa, S.; Marti-Bonmati, L.; Delgado, F. [Hospital Universitario Dr. Peset. Valencia (Spain); Torregrosa, A. [Hospital de la Rivera de alzira (Spain)

    2003-07-01

    Mn-DPDP (Teslascan. Amersham-Health) improves the detection of small hepatic lesions and the accuracy with which certain focal lesions can be characterized. Slow infusion (2-3 ml per minute) is the accepted European standard for its administration. Our aim was to evaluate the efficiency of bolus administration. A prospective MR evaluation at 0.5 was performed on 31 consecutive patients. A GE T1 sequence was performed on all before contrast administration. Teslascan was administered by rapid intravenous infusion (=1 ml/s), and the GE sequence was repeated and completed by an STIR sequence. Correlations between presence of cirrhosis and enhancement pattern of hepatic parenchyma, number of lesions detected before and after bolus administration, as well as lesion histology and degree of enhancement were all analyzed. Adverse clinical reactions as reported by patients were also noted. Cirrhotic liver was found in 49% of the patients. Enhancement was mainly heterogeneous with hypointense areas and heterogeneous with hypointense areas together with more greatly enhanced regenerative nodules. Enhancement of cirrhotic livers was homogeneous in a third of the cases. Non-cirrhotic patients exhibited a homogeneous hepatic mass in most cases,ith only one liver showing heterogeneous enhancement containing hypointense bands caused by necrotic debris having resulted from treated metastases. Enhancement pattern differences between cirrhotic and non-cirrhotic patients were statistically significant (p=0.001). In 20 of the 31 patients, solid focal lesions were detected. Sequences performed after bolus administration of contrast media detected more lesions than did those before administration. Combination of both post-administration sequences (T1 and STIR) detected the most lesions, with differences between it and pre-administration sequences being statiscally significant (p=0.0014). There was observed a varying degree of lesion enhancement. Such variability was associated with the nature of the lesion, with those containing hepatocytes being enhanced. Most patients exhibited a sensation of hot flashes (28 of 31, 90%) and no discomfort in the area of injection. No other adverse reactions were reported. Bolus administration of Teslascan ({approx} 1 ml/s) is safe, effective, and helpful in the detection and characterization of focal lesions. A combination of GE T1 and STIR sequences after contrast administration maximizes the detection of hepatic lesions. Manganese is usefull in confirming the hepatocellular origin of both lesions and findings associated with cirrhosis of the liver, which is helpful in classifying the lesions. Lack of contrast enhancement in previously treated CHC patients should be considered evidence of its therapeutic success. (Author) 17 refs.

  4. Estudio de las complicaciones postoperatorias tras la extracción quirúrgica de 190 terceros molares mandibulares incluidos

    OpenAIRE

    Peñarrocha Diago, Miguel; Sáez Cuesta, U.; Sanchis Bielsa, José María; Bagán Sebastián, José Vicente; Gay Escoda, Cosme

    2000-01-01

    Presentamos un estudio de las complicaciones surgidas en la extracción quirúrgica de 190 terceros molares inferiores incluidos. No se produjeron complicaciones intraoperatorias. Encontramos en 25 casos complicaciones postoperatorias (13%), las más frecuentes fueron edema persistente en 17 casos (9%) y alveolitis seca en 4 casos (2%). Otras complicaciones recogidas fueron 2 pacientes con parestesia del nervio dentario inferior, 1 con parestesia del nervio lingual y 1 caso de hemorragia postope...

  5. Escritura y ciudad en María Zambrano: reencuentro de una amistad perdida tras la derrota sufrida

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Andrea Luquin Calvo

    2015-10-01

    Full Text Available En este trabajo abordamos la reflexión que sobre el acto del escribir y la escritura realiza María Zambrano en sus escritos "Del escribir" y "Por qué se escribe", para relacionarlos con uno de los espacios más importantes para la pensadora: la ciudad. Aunque Zambrano no desarrolló una "teoría" sobre la ciudad propiamente dicha, su significado e imagen se encuentran en gran parte de su obra. La escritura, como logos que existe físicamente en el mundo, construye la ciudad: ese lugar de la palabra y de la libre expresión que nos protege. Una ciudad que parece derrotada ante la desaparición del pensamiento creativo, no instrumental, en el espacio público y que exige su reencuentro.

  6. Reconstrucción cervical tras resección de neurofibroma solitario gigante con colgajo anterolateral de muslo

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Mauricio Mendieta-Espinosa

    Full Text Available Los tumores de cabeza y cuello son un grupo heterogéneo; los neurofibromas pueden originarse de cualquier nervio independientemente de su localización, incluyendo nervios periféricos o intracraneales y se dividen en 4 tipos. Los solitarios son tumores confinados, espontáneos y prácticamente sin ninguna manifestación. Anatómicamente, los neurofibromas del cuello son relativamente raros, con un crecimiento lento e indoloro. Presentamos el caso de un paciente varón de 41 años de edad, remitido a nuestra consulta por presentar neurofibroma solitario gigante en la base del lado izquierdo del cuello, de 10 cm de diámetro, con zona central ulcerada y sangrados intermitentes, adherido a planos profundos, de 30 años de evolución y que había sido tratado en 3 ocasiones con resecciones parciales y cubertura con colgajo acromial. Practicamos resección completa de la tumoración y reconstrucción inmediata con colgajo anterolateral de muslo, logrando la mejoría estético-funcional de la zona cervical y sin complicaciones.

  7. Discurso y legitimación del paramilitarismo en Colombia: tras las huellas del proyecto hegemónico

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Edwin Cruz Rodríguez

    2009-07-01

    Full Text Available Este trabajo estudia la dimensión ideológica del paramilitarismo, elemento descuidado que puede explicar por qué las organizaciones paramilitares se articulan con sectores de la sociedad y de la clase política nacional en lo que se ha denominado la “parapolítica”. Más allá de los intereses instrumentales de los políticos por hacerse a un cargo de elección popular con “ayuda” de los paramilitares, allí subyacen unos acuerdos ideológicos mínimos que pueden rastrearse en el discurso de los paramilitares y en su intención de articular ciertos sectores a su lucha, así como en la recepción de ese discurso en los sectores interpelados. La “parapolítica” es parte de la materialización de un proyecto político hegemónico que articula sectores locales y regionales, legales e ilegales. Las alianzas entre políticos y paramilitares no obedecen sólo a un interés instrumental, allí subyace un proyecto político compartido que se torna hegemónico y por ello consigue amplios márgenes de legitimación.

  8. CAMBIO DE ACTITUDES Y VALORES ANTE LA ENERGÍA TRAS EL USO DE UN JUEGO DE ROL

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Jorge Hernández Carbonell

    2010-11-01

    Full Text Available Los juegos de rol en educación se han definido como dramatizaciones que se vertebran en torno a una situación concreta y utilizan la asignación de papeles a alumnos, quienes deberán defender con argumentos una opinión (previamente perfilada frente a un problema. Cada vez más utilizados en la educación formal y no formal, destacan entre sus ventajas el convertir lo lúdico en aprendizaje, potenciar el aprendizaje de actitudes y valores y la conexión que se realiza con la vida real entre otros. La utilización de un juego de rol en una investigación educativa sobre cambio de actitudes y valores ante los recursos energéticos cuyos resultados educativos fueron positivos, permitió repetir dicha investigación usando la variable “utilización/no utilización del juego de rol”, lo que concedió la posibilidad de analizar la importancia de los juegos de rol en la potenciación de cambios en las actitudes y valores de los usuarios de estos juegos.

  9. SATISCORE: un cuestionario para valorar la satisfacción del paciente tras cirugía cardiaca

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Rafael Llorens-León

    2014-10-01

    Conclusiones: SATISCORE es una herramienta válida, fiable y sencilla, útil en la valoración de la satisfacción del paciente con cirugía cardiaca, que puede servir para el seguimiento del paciente intervenido a corto, mediano y largo plazo.

  10. Tratamiento de la delincuencia organizada en España: en particular, tras la reforma penal del 2010

    OpenAIRE

    José Luis De la Cuesta Arzamendi

    2013-01-01

    La reforma operada por la Ley Orgánica 5/2010 en el Código Penal español ha supuesto, en relación con la delincuencia organizada, una completa reestructuración de los tipos penales relativos a las organizaciones y grupos criminales, con lo que se supera la insatisfactoria situación anterior de ausencia de un concepto penal de organización criminal, que aparece ya legalmente establecido. No pocos son los problemas técnicos que suscita la nueva regulación, tanto en lo que se refiere a la extens...

  11. Niveles de GLP-1 tras el test de sobrecarga oral de glucosa en mujeres con antecedentes de diabetes mellitus gestacional

    OpenAIRE

    Maraver Selfa, Silvia María

    2017-01-01

    Se ha descrito una reducción significativa del efecto incretina en pacientes con DM2 que puede deberse a la secreción alterada de las hormonas incretinas y/o a una acción insulinotrópica defectuosa de las mismas. Podría plantearse que este efecto incretina deteriorado en pacientes con trastornos del metabolismo hidrocarbonado, fuese un defecto primario precoz que preceda al desarrollo de la DM2, o secundario a la propia hiperglucemia. Objetivos. Estudiar el patrón de secreción de GLP-1 ...

  12. Estudio del hepatopáncreas de Helix Aspersa en situación normal y tras ayuno

    OpenAIRE

    Almendros Gallego, Antonio Manuel

    2013-01-01

    Se hace un estudio a microscopia electrónica de los diversos tipos celulares que componen el hepatopancreas de Helix Aspersa atendiendo a los componentes celulares característicos de cada uno de ellos tanto en situación normal como a diversos periodos de ayuno

  13. Tras el rastro estadístico de las uniones de inmigrantes en España

    OpenAIRE

    Esteve Palós, Albert

    2010-01-01

    Este trabajo tiene como objetivos (i) examinar la capacidad de las estadísticas españolas para estudiar las parejas de inmigrantes y (ii) mostrar las implicaciones que la definición de migrante y la selección del universo de uniones tiene sobre su estudio. Para ello utilizamos datos del Censo de 2001, la Encuesta de Población Activa, la Encuesta Nacional de Inmigrantes y el Movimiento Natural de la Población. En conclusión se ha observado una notable sensibilidad de los resultados en la elecc...

  14. Alteraciones estructurales de la glándula tiroidea tras la radioterapia Structural alterations of thyroid gland after radiotherapy

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Caridad Verdecia Cañizares

    2009-03-01

    Full Text Available INTRODUCCIÓN. El objetivo de la presente publicación fue comunicar los casos detectados en nuestro estudio de anomalías estructurales de la glándula tiroidea en pacientes que recibieron radioterapia para el tratamiento de tumores malignos de cabeza y cuello. MÉTODOS. Se realizó un estudio descriptivo de corte transversal para determinar la prevalencia de alteraciones estructurales de la glándula tiroides en 43 pacientes sobrevivientes de tumores malignos de cabeza y cuello, que habían recibido radioterapia y que fueron atendidos en los Hospitales Pediátricos Docentes «William Soler» y «Juan Manuel Márquez» en un período de 10 años (1990 a 2000. RESULTADOS. La alteración estructural de la glándula tiroides más frecuente fue la fibrosis glandular (18,5 %, seguida del adenoma tiroideo y de quistes simples de la glándula (11,1 % respectivamente. Hubo 2 casos de carcinoma diferenciado de la glándula tiroides (7,4 % y uno de lesión mixta adenofolicular (3,7 %. La citología aspirativa con aguja fina permitió la detección de la mayoría de estas lesiones y posibilitó, guiada por ecografía, la detección de lesiones intraparenquimatosas de la glándula. El tratamiento de las alteraciones encontradas fue quirúrgico y se practicó tiroidectomía total a los dos pacientes con carcinoma diferenciado de la glándula tiroides, tiroidectomía subtotal a los tres pacientes con quistes de la glándula y adenomas tiroideos. En los casos de fibrosis glandular se detectó hipofunción tiroidea concomitante, por tanto se administró tratamiento sustitutivo con levotiroxina. CONCLUSIONES. La citología aspirativa con aguja fina guiada mediante ecografía de la glándula tiroides permitió diagnosticar alteraciones estructurales no detectadas en el examen físico. La patología maligna más irradiada correspondió a los linfomas no Hodgkin. Cuanto mayor es la dosis de irradiación, mayor es la patología tiroidea.INTRODUCTION: The aim of present paper was to report cased detected in our study of structural anomalies of thyroid gland in patients underwent radiotherapy for treatment of malignant head and neck tumors. METHODS: A cross-sectional and descriptive study was carried out to determine prevalence of structural alterations of thyroid gland in 43 patients survival of head-neck tumors underwent radiotherapy admitted in "William Soler" and "Juan Manual Márquez" Teaching Hospitals during 10 years (1990 to 2000. RESULTS: More frequent structural alteration of thyroid gland includes glandular fibrosis (18,5% followed by thyroid carcinoma, and of simple cysts of that gland (11,1% respectively. There were 2 cases of differential carcinoma of thyroid gland (7, 4%, and one of adeno-follicular mixed injury (3, 7%. Fine-needle aspirate cytology allows detection of most of these injuries and also the intra-parenchymatous guided-echography of this gland. Treatment of injuries founded was surgical and we performed a total thyroidectomy in two patients presenting with differential carcinoma of thyroid gland, subtotal thyroidectomy in t here patients with cysts of that gland, and thyroid adenomas. In cases of glandular fibrosis there was a concomitant thyroid hypofunction, thus, we administered substitute treatment using Levothyroxine. CONCLUSIONS: Fine-needle aspiration cytology by means of echography of thyroid gland allows diagnosing of structural alterations no detected in physical examination. More irradiated malignant pathology was non-Hodgkin lymphomas. More doses of irradiation, more is thyroid pathology.

  15. Diagnóstico precoz de mixoma auricular tras obstrucción de arteria central de la retina

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    José L. Torres-Peña

    2017-11-01

    Discusión: Los oftalmólogos deberían considerar la posibilidad de mixoma en los pacientes con pérdida repentina de la agudeza visual; ya que la oportuna gestión será beneficiosa para mejorar los resultados y el pronóstico vital.

  16. Aplicaciones y concentraciones de plaguicidas en la zona regable de La Violada tras la modernización

    OpenAIRE

    Balcells Oliván, María; Isidoro, Daniel; Lambea Leonar, Patricia María; Sanz García, María Ángeles

    2012-01-01

    El objetivo principal de este trabajo es conocer los plaguicidas presentes en las aguas del Barranco de La Violada (salida del drenaje de la zona regable de La Violada), así como sus concentraciones. Otro objetivo es conocer el manejo que se hace de los plaguicidas en los distintos cultivos de regadío por parte de los agricultores mediante encuestas.

  17. Tras los pasos del Cine en Ecuador: la producción nacional y políticas de apoyo

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Violeta Yalilé Loaiza Ruiz

    2015-12-01

    Full Text Available Con el presente trabajo reflexionamos sobre el estado actual del cine ecuatoriano, la incidencia que en él tiene la actual Ley del Cine y la participación del Consejo Nacional del Cine en su financiación. Partimos de una historia del cine, desde sus comienzos en el último cuarto del siglo XIX, con las primeras filmaciones de Theodor Wolf, hasta la actualidad. Analizaremos las causas de las preferencias de los espectadores, la dicotomía entre cine documental y ficcional, a través de las más importantes películas realizadas en el país y su incidencia internacional. Para ello hemos utilizado la entrevista a tres de sus más importantes protagonistas/actores, Wilma Granda, Alex Schlenker y Santiago Carpio, para conocer su opinión del cine en Ecuador. El cine ecuatoriano sigue evolucionando pese a los obstáculos políticos y económicos que existentes y la fuerte competencia del cine extranjero, fundamentalmente de los Estados Unidos.

  18. Parálisis del plexo braquial por pseudoaneurisma de la arteria axilar tras luxación de hombro

    OpenAIRE

    Escuder Capafons, M.C.; Monllau García, Juan Carlos; Ballester Soleda, Jorge

    1997-01-01

    Las lesiones del plexo braquial y de las arterias subclavia y axilar son complicaciones poco frecuentes, pero importantes, de los traumatismos dé la cintura escapular. Las lesiones neurovasculares son más frecuentes en heridas penetrantes, pero son raras en traumatismos cerrados. Cuando la sintomatología neurológica se desarrolla insidiosamente, días o semanas después del traumatismo, hay que pensar en una lesión vascular. Presentamos un caso de parálisis del plexo braquial tar...

  19. Valoración estética del cambio del perfil facial tras tratamiento ortodóncico.

    OpenAIRE

    Ferrer Molina, Marcela

    2008-01-01

    RESUMEN Hoy en día somos capaces de percibir cambios a nivel facial que hace unos años no nos planteábamos. Esta capacidad podría proceder de la sensibilidad adquirida inconscientemente a lo largo de la vida, o de la formación asociada a la profesión y la recibida por medios de comunicación o modas. Objetivos: Averiguar: 1- cómo se valoran los cambios faciales relacionados con el tratamiento ortodóncico y la influencia del crecimiento y el sexo. 2- si hay diferencia entre la va...

  20. Fisioterapia y acondicionamiento físico en ancianos con prótesis total de cadera tras fractura

    OpenAIRE

    Medina Higuera, Emilia Andrea; López Bueno, Laura; Marqués Sulé, Elena

    2017-01-01

    La colocación de prótesis total de cadera, se convierte en los últimos años en una posibilidad para las personas de la tercera edad con disfunciones articulares de cadera, que ven limitados sus movimientos por un sin número de patologías, principalmente la fractura de cadera, que no solo alteran la cinética, sino también generan cuadros de intenso dolor, modificando aún más los estilos de vida de quienes los padecen. La fisioterapia adquiere gran importancia en el cuidado de los pacientes...

  1. El cautivo y su instrumentalización en las relaciones fronterizas tras el Tratado de Guadalupe-Hidalgo

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Sánchez Moreno, Francisco Javier

    2011-06-01

    Full Text Available This article studies the role that the search, rescue and redemption of the nomadic Indian captives play inside the relationships between Mexico and United States of America. In general terms, we suggest that the captives were an instrument used by both sides to communicate a political message when the Rio Bravo consolidated as an international border. Moreover it was useful to increase contacts among authorities’ and people of both countries. It expresses a public and private convergence of interests in this matter.

    En este artículo se estudia la función que la búsqueda, rescate y redención de los cautivos de los indios nómadas desempeñó dentro de las relaciones entre México y los Estados Unidos. En líneas generales, proponemos que los cautivos se erigieron en un instrumento para trasmitir un mensaje de contenido político por parte de ambos países, una vez que el Río Bravo se consolidó como frontera internacional. Asimismo, sirvió para incrementar el contacto entre autoridades y personas de ambos países, manifestando una confluencia de los intereses públicos y privados en el fenómeno.

  2. Osificaciones periarticulares y resultado clínico tras prótesis total de cadera no cementada

    OpenAIRE

    Cabo Cabo, Xavier; Fernández Sabaté, Alfons; Morales de Cano, J.; Romero, J.; Olive, G.

    1994-01-01

    El objeto del presente trabajo ha sido estudiar en pacientes portadores de prótesis total de cadera no cementada la incidencia de osificaciones periprotésicas, su extensión, localización y su relación con su resultado clínico. El estudio se ha realizado en 103 pacientes con artroplastias totales de cadera no cementadas del tipo Mittelmeier, con un seguimiento medio de 4,9 años. Las osificaciones periprotésicas se clasificaron mediante el método de Brooker y el resultado clínico de los pacient...

  3. Infecciones por enterobacterias productoras de betalactamasas de espectro extendido tras cirugía cardiaca: su impacto en la mortalidad

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Francisco F. Rodríguez-Vidigal

    2016-07-01

    Conclusiones: La infección por EP BLEE en la post-cirugía cardiaca puede asociarse a mayor mortalidad, especialmente cuando hay bacteriemia. Ante la sospecha de infección post-quirúrgica por enterobacterias, se debe ajustar el tratamiento empírico según la incidencia local de EP BLEE.

  4. Wernicke's encephalopathy after cephalic pancreaticoduodenectomy Encefalopatía de Wernicke tras duodenopancreatectomía cefálica

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Francisco Gabriel Onieva-González

    2011-11-01

    Full Text Available Wernicke's encephalopathy is an acute neurological disorder resulting from thiamine deficiency. We report a case in a young patient who underwent a cephalic duodenopancreatectomy with a bleeding duodenal ulcer refractory to endoscopic and surgical treatment, requiring total parenteral nutrition, without thiamine supplementation.La encefalopatía de Wernicke (EW es un trastorno neurológico agudo resultado del déficit de tiamina. Presentamos la aparición de dicho cuadro en un enfermo joven que es sometido a una duodenopancreatectomía cefálica ante una úlcera duodenal sangrante refractaria a tratamiento endoscópico y quirúrgico previo, precisando de una nutrición parenteral total, sin suplementos de tiamina.

  5. Absceso retroperitoneal secundario a litiasis residual intraperitoneal tras una colecistectomía laparoscópica

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Llipsy Teresa Fernández Santiestéban

    Full Text Available El derrame biliar y la caída de cálculos a la cavidad abdominal es una complicación menor de las colecistectomías laparoscópicas. Sin embargo, puede asociarse a graves complicaciones posoperatorias si no se lava la cavidad y se extraen los cálculos. Se documenta el caso de una paciente operada mediante colecistectomía laparoscópica por litiasis vesicular, en la que se decidió la conversión a cirugía abierta dada la caída de cálculos hacia la cavidad abdominal. En el posoperatorio presentó infección de la herida y fístula cutánea, con salida de cálculos por la herida quirúrgica. Cuatro años después presentó síndrome febril y dolor lumbar, y se diagnosticó entonces un absceso del psoas cuya causa fue la presencia de cálculos biliares que se desplazaron hacia ese sitio. Se intervino quirúrgicamente y se le drenó el absceso por vía posterior. La evolución fue satisfactoria. Estas complicaciones refuerzan la necesidad de una extracción exhaustiva de todos los cálculos que caen a cavidad durante las colecistectomías laparoscópicas.

  6. El hilo rojo. La revuelta contra el gobierno Aznar tras los atentados del 11 de marzo de 2004

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Pablo Iglesias Turríon

    2006-01-01

    Full Text Available En el presente artículo analizaremos algunos elementos de la revuelta madrileña contra el Gobierno Aznar el 13 de Marzo de 2004, para explicar cómo un acontecimiento aparentemente inserto en un proceso de confrontación política estatal, adquiere significación como crisis sistémica a partir de su redimensión en un proceso de confrontación política global. El desarrollo de las NTIC (Nuevas Tecnologías de la Información y las Comunicaciones en un contexto de Globalización política y económica del Capitalismo, ha permitido a los nuevos movimientos antisistémicos trascender las dimensiones nacionales no solo en sus discursos, sino también en sus repertorios de acción colectiva mediante la construcción de espacios multiescalares de significado.

  7. Tras las huellas de los Ñanaigua: de tapii, tapiete y otros salvajes en el Chaco boliviano

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    2004-01-01

    Full Text Available Parmi les noms de peuples et d’ethnies qui pullulent dans les chroniques coloniales, ceux de Tapii et Tapiete ont mis beaucoup d’auteurs à l’épreuve et ont été qualifiés de véritable “énigme ethnografique”. Ils ont donné lieu, en particulier, à de nombreuses confusions dans la littérature postérieure, faute de prêter attention à leur sens original et générique : “esclaves”, ou “vrais esclaves”. Ainsi, les étiquettes de Tapii et Tapiete ont pu désigner différentes ethnies selon les lieux et les époques. L’article tente d’éclaircir le panorama dans le cas du Chaco bolivien, tout en introduisant un troisième terme générique qui est celui de Ñanaigua ou “sauvages”, et en présentant des données historiques inédites sur les différentes ethnies ainsi appelées au XIXe siècle. Entre los nombres de etnias y pueblos que pululan en las crónicas coloniales, los de tapii y tapiete han puesto a prueba muchos autores y fueron calificados de verdadero “enigma etnográfico”. Han dado lugar, en particular, a muchas confusiones en la literatura posterior, principalmente por no prestar atención a su sentido original y genérico: “esclavos” o “verdaderos esclavos”. Así, las etiquetas de tapii y tapiete han podido designar a diferentes etnias según los lugares y las épocas. El artículo intenta aclarar el panorama en el caso del Chaco boliviano, introduciendo un tercer término genérico que es el de ñanaigua o “salvaje”, y aportando datos históricos inéditos sobre las diferentes etnias así designadas en el siglo XIX. Among the many ethnonyms that proliferate throughout the colonial records, those of tapii and tapiete have challenged a number of scholars, and have even been deemed an “ethnographic enigma.” Largely due to ignorance of their original and generic meaning -“slaves” and “true slaves”- both have given rise to several confusions in subsequent literature. In fact, the labels tapii and tapiete have been used to designate different ethnic groups in different times and places. This essay is an attempt to shed light on the ethnic landscape of the Bolivian Chaco by proposing a third generic term -ñanaigua, or savage- and providing unpublished historical data about the ethnic groups thus named during the 19th century.

  8. El hilo rojo. La revuelta contra el gobierno Aznar tras los atentados del 11 de marzo de 2004

    OpenAIRE

    Pablo Iglesias Turríon

    2006-01-01

    En el presente artículo analizaremos algunos elementos de la revuelta madrileña contra el Gobierno Aznar el 13 de Marzo de 2004, para explicar cómo un acontecimiento aparentemente inserto en un proceso de confrontación política estatal, adquiere significación como crisis sistémica a partir de su redimensión en un proceso de confrontación política global. El desarrollo de las NTIC (Nuevas Tecnologías de la Información y las Comunicaciones) en un contexto de Globalización política y económica d...

  9. Reflexiones de dos farmacéuticas jóvenes tras el Congreso de SEFAC en Valencia

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Cruz Pérez A

    2010-12-01

    Full Text Available SEFAC celebró su cuarto Congreso Nacional del 11 al 13 de noviembre en Valencia. Más de 400 profesionales de toda España participaron en este encuentro científico y profesional de los farmacéuticos comunitarios. Y lo más ilusionante de todo es que había mucha juventud en el ambiente, bien por la edad de algunos congresistas o por su espíritu de constante superación y su generosidad para aportar su visión y su labor a los que empiezan. A continuación reproducimos las reflexiones de dos farmacéuticas andaluzas que asistieron al Congreso en busca de conocimientos… y han regresado a su trabajo con una experiencia mucho más gratificantemiembros de la SED.

  10. Imágenes de la diversidad. El movimiento de liberación LGTB tras el velo del cine

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Nina Chaparro

    2011-01-01

    Full Text Available El arte cinematográfico ha reflejado desde sus inicios el discurso y la estética queer y se ha convertido en una de las representaciones más importantes de su experiencia. Stonewall, Mi nombre es Harvey Milk y Filadelfia se encargaron de trazar el recorrido del movimiento estadunidense por los derechos LGBT, enmarcado en tres décadas de alta recordación y desde la perspectiva de sus realizadores. Sin embargo, detrás de lo que la imagen cuenta se esconde el relato de tres momentos determinantes para el colectivo homosexual, el cual descubre que el poder y el derecho además de ser masculinos son heterosexuales y, así mismo, legislan.

  11. 122. Fracaso renal agudo tras cirugía cardíaca: experiencia en nuestro centro

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    A.M.a Bel Mínguez

    2010-01-01

    Conclusiones: El desarrollo del FRA en nuestra serie presenta una incidencia similar a la encontrada en otras series, y además con una alta mortalidad. Debería considerarse la retirada de IECA/diuréticos precirugía por la importante relación que éstos tienen en el desarrollo de FRA. Asimismo, debería calcularse preoperatoriamente el filtrado glomerular estimado (FGe como factor predictor de morbimortalidad renal.

  12. Tratamiento de la delincuencia organizada en España: en particular, tras la reforma penal del 2010

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    José Luis De la Cuesta Arzamendi

    2013-04-01

    Full Text Available La reforma operada por la Ley Orgánica 5/2010 en el Código Penal español ha supuesto, en relación con la delincuencia organizada, una completa reestructuración de los tipos penales relativos a las organizaciones y grupos criminales, con lo que se supera la insatisfactoria situación anterior de ausencia de un concepto penal de organización criminal, que aparece ya legalmente establecido. No pocos son los problemas técnicos que suscita la nueva regulación, tanto en lo que se refiere a la extensión de los tipos penales como por el solapamiento de estos con otras modalidades delictivas y actos punibles (v. gr., los delitos de asociación ilícita, que continúan vigentes. Los defectos de técnica legislativa se extienden, igualmente, al campo de las sanciones y demás consecuencias jurídicas del delito, respecto de las que se confirma la tendencia endurecedora del ordenamiento jurídico español, el cual también se caracteriza por la progresiva introducción de regulaciones procesales específicas, dirigidas a favorecer la persecución penal. La presente contribución pasa revista a esta nueva situación normativa, que se analiza en la línea de la dogmática jurídico-penal, al poner de relieve sus contradicciones e insuficiencias desde el prisma políticocriminal en un área de la mayor importancia criminológica y para la seguridad de los ciudadanos.

  13. Tras los sentidos de "participación": un análisis desde la etnografía educativa

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Laura Cerletti

    2008-07-01

    Full Text Available Esta presentación se enmarca en un proyecto de investigación doctoral, centrado en las relaciones entre familias y escuelas en torno a la educación infantil desde un enfoque etnográfico. En este artículo se presenta una "descripción densa" de una de las jornadas de debate de la nueva Ley de Educación Nacional, llevada a cabo en una escuela de la Ciudad de Buenos Aires, en la cual se desarrolla el trabajo de campo. Se focaliza en las discusiones que se suscitaron entre el personal docente durante la misma y en las formas de cuestionamiento y/o resignificación de la propuesta de participación propiciada por el gobierno nacional. Finalmente, se interpretan distintos sentidos y prácticas asociados a la categoría de "participación", poniendo en relación diversas dimensiones de análisis.This paper is part of a research that deals with the relationship between families and schools concerning the education of children from an ethnographic approach. I present a "thick description" of a debate that took place in a school of Buenos Aires, about the new National Law of Education. I focus on discussions between teachers and their answers to the government's proposal of participation. Finally, I interpret different meanings and practices related to "participation".

  14. Problematización de la pobreza urbana tras las categorías de Pierre Bourdieu

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Gutiérrez Alicia B.

    2002-07-01

    Full Text Available Aunque Bourdieu no ha trabajado explícitamente la problemática de la pobreza urbana, sus categorías analíticas constituyen un importante marco de referencia a partir de las cuales se puede construir una aproximación al estudio de ese aspecto de la realidad social. Partiendo de reflexiones teóricas y metodológicas que sustentaron una investigación llevada adelante en un barrio pobre cordobés, se problematizan las nociones de "pobreza", de "marginalidad" y distintas vertientes de la perspectiva "estratégica", para luego presentar otra manera de construir el problema a partir de los conceptos y la lógica analítica de Bourdieu. Con la intención de superar la dicotomía entre teoría y empiria y mostrar la validez de esos conceptos para explicar y comprender ciertos aspectos de la pobreza entendida como un problema relacional e histórico, se pretende contribuir a la creación de conocimiento en torno a la reproducción de la sociedad y de sus mecanismos de dominación-dependencia.Although Bourdieu has not worked explicitly the problematic of urban poverty, his analytic categories constitute an important frame of reference from which it can be built an approximation to the study of that particular aspect of the social reality. The notions of "poverty", "marginalization", and different points of view of the "strategic" perspective are analyzed through the theoretical and methodological reflections that an investigation performed in a poor quarter of Cordoba has sustained. With the purpose of overcoming the dichotomy between theory and practice and in order to show the reliability of these concepts to explain and understand certain aspects of poverty , when considered as a relational and historic problem, this paper pretends to contribute to the creation of knowledge in the matter of the reproduction of society and its mechanisms of domination-dependence.

  15. Financial crime after the crisis in the UK/Crimen financiado tras la crisis en el Reino Unido

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Vincenzo Ruggiero

    2015-08-01

    Full Text Available Financial crime is a large area of political and social enquiry and includes a variety of illicit conducts that need to be isolated and addressed as discrete offences. Financial operations, however, may cause harm even when they do not possess a criminal nature, as events relating to the 2008 bank crisis have shown. This paper is concerned with both typologies, namely with illicit and licit harmful behaviour adopted by financial actors. In the first section, the paper focuses on the measures proposed or adopted in response to the 2008 crisis in the UK. This is followed by the presentation of a number of recent cases proving that, despite recent regulatory efforts, large loopholes are still present which allow forms of financial crime to thrive.

  16. Análise comparativa randomizada entre dois tipos de sistema de aspiração traqueal em recém-nascidos Randomized, comparative analysis between two tracheal suction systems in newborn

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Lúcia Cândida Soares de Paula

    2010-01-01

    Full Text Available OBJETIVO: Quantificar e comparar as variações da saturação de oxigênio durante todo o processo de aspiração (antes, durante e após o procedimento, utilizando dois tipos de sistema de aspiração: aberto (SAA e fechado (SAF. MÉTODOS: Foi realizado estudo prospectivo randomizado e controlado com 39 recém-nascidos com idade gestacional > a 34 semanas em uso de ventilação mecânica em aparelhos com fluxo contínuo, limitados à pressão e ciclados a tempo. Os RN foram classificados em dois grupos conforme os parâmetros ventilatórios: O Grupo I foi ventilado utilizando PEEP > a 5 cmH2O e MAP > a 8 cmH2O e o Grupo II PEEP OBJECTIVE: The objective of this study was to quantify and compare variations of oxygen saturation during the whole suction procedure (before, during and after, using two types of suction systems: open (OSS and closed (CSS. METHODS: A controlled, randomized prospective study was carried out with 39 newborn of gestational ages > to 34 weeks using mechanical ventilation devices with a continuous flow, limited to pressure and cycled in time. Newborn were classified in two groups according to the ventilator parameters. Group I was ventilated using PEEP > to 5 cmH2O and MAP > to 8 cmH2O and Group II using PEEP < of 5 cmH2O and MAP < than 8 cmH2O. RESULTS: No statistically significant differences among the studied variable (oxygen saturation were found in the population under study, when the two suction systems open and closed were compared , in the two groups. The oxygen saturation was statistically high after the tracheal suction in both groups. CONCLUSION: Both tracheal suction systems can be used without any drawbacks of the OSS in relation to the CSS, since the casuistry is similar to the one presented in this study.

  17. Evaluation of Contrast MR Angiography in the Study of Internal Carotid Artery Stenosis. Systematic Review of the Literature; Evaluacion de la estenosis de la arteria carotida interna por angiografia REM con contraste: revision sistematica de la bibliografia

    Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

    Rodriguez Perez, P.; Martinez Cantarero, J. [Hospital Universitario 12 de Octubre. Madrid (Spain); Ruiz Diaz, M.; Blazquez Morera, J. A. [Universidad Autonoma de Madrid (Spain); Llano Senaris, J. E. de [Fundacion Gaspar Casal. Madrid (Spain)

    2004-07-01

    To evaluate the diagnostic benefit of using contrast MR Angiography (MRA) in the study of extracranial internal carotid artery stenosis as opposed to intraarterial digital subtraction arteriography (LADSA). A search for relevant articles from 1990 to 2000 using MDLINE and EMBASE databases. Initial selection criteria: 1. articles which compare MRA and IADSA in the study of extracranial internal carotid artery stenosis; and 2, sample size of 10 or more subjects. Studies employing contrast MRA were subsequently selected. Contrast MRA diagnostic results were studied, as were those of non-contrast MRA (TOF) if included. Roc curves and 95% confidence intervals were calculated. In the studies, 324 patients and 648 extracranial internal carotid arteries were evaluated (12 articles). The diagnostic results in carotid artery stenosis discrimination using contrast MRA as opposed to IADSA were sensitivity and specificity=97.28% and 96.08%. With regard to contrast MRA vs. non-contrast MRA (TOF), significant differences favoring contrast MRA in both sensitivity and specificity were observed. (p=0.08 and p<0.001, respectively). MRA techniques demonstrate very high diagnostic capabilities in the detection of carotid stenosis, with contrast MRA being more effective than non-contrast. MRA. In spite of not being superior to IADSA, given the morbimortality risk which the latter is associated (0.7-1.2%). many authors defend contrast MRA (in association with Doppler echography) having become the method of choice for presurgical study of extracranial internal carotid artery stenosis. (Author) 53 refs.

  18. 316. Validación del modelo EuroSCORE II en la cirugía de sustitución valvular aórtica por estenosis aórtica grave

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    R. Tarrío

    2012-04-01

    Conclusiones: Los EuroSCORE aditivo y logístico sobrestiman la mortalidad frente al EuroSCORE II, que es más exacto. La limitación del tamaño de la muestra impide conclusiones en los pacientes con disfunción ventricular izquierda (DSVI (FE ≤ 35%.

  19. Sustitución valvular aórtica con prótesis biológicas en pacientes con estenosis aórtica severa. ¿Válvulas soportadas o no soportadas?

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Emiliano Andrés Rodriguez-Caulo

    2013-01-01

    Conclusiones: Las PS de nueva generación son tan efectivas como las PNS, sin presentar diferencias estadísticamente significativas en supervivencia, clase funcional New York Heart Association ni regresión del índice de masa ventricular izquierda durante el seguimiento, incluso en pacientes con anillo aórtico de 19–21 mm.

  20. Tórax inestable: Fisiopatología, tratamiento

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Gerardo Llera Domínguez

    1996-12-01

    Full Text Available Se reporta que el traumatismo de tórax tiene una alta mortalidad y el tórax inestable que es una modalidad, mostró en Cuba, en una serie de 1985 a 1988, el 25 %. Se indica que el tratamiento del tórax batiente ha ido cambiando de acuerdo con la fisiopatología que ha sido aceptada en cada momento. Se refiere que cuando se pensó que el problema principal era la inestabilidad torácica, los métodos usados fueron para inmovilizar. Posteriormente se utilizó la estabilización neumática interna, pero a largo plazo producía mortalidad por infección respiratoria y estenosis traqueales. Se destaca que con el concepto actual de que lo principal es la contusión pulmonar subyacente se seleccionan los pacientes y se ventilan sólo los que tienen función respiratoria comprometida, y los otros se tratan con fisioterapia y bloqueos o anestesia peridural para combatir el dolor. Se concluye en que a los pacientes que se ventilan es importante desacoplarlos tempranamente del respirador mecánico, para lo que son útiles los fijadores externos como el de Valls. En los pacientes que tienen que ser sometidos a una toracotomía se puede aprovechar para hacer una osteosíntesisIt is reported that thoracic traumas have a high mortality, and the flail chest, a modality, showed in Cuba, in a series from 1985 to 1988, the 25 %. The management of flail chest has been changing with the physiopathology accepted at each moment. When it was thought that the main problem was the thoracic instability, the methods were used just to immobilize. Later, the internal pneumatic stabilization was used, but at a long term it produced mortality due to respiratory infections and tracheal stenosis. It is highlighted that with today's concept, the main objective is the underlying lung contusion; the patients are selected and ventilation is indicated only for those who have a compromised respiratory function; the others are treated with physical therapy and blockade, or peridural

  1. Tórax inestable: Fisiopatología, tratamiento

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Gerardo Llera Domínguez

    1996-06-01

    Full Text Available Se reporta que el traumatismo de tórax tiene una alta mortalidad y el tórax inestable que es una modalidad, mostró en Cuba, en una serie de 1985 a 1988, el 25 %. Se indica que el tratamiento del tórax batiente ha ido cambiando de acuerdo con la fisiopatología que ha sido aceptada en cada momento. Se refiere que cuando se pensó que el problema principal era la inestabilidad torácica, los métodos usados fueron para inmovilizar. Posteriormente se utilizó la estabilización neumática interna, pero a largo plazo producía mortalidad por infección respiratoria y estenosis traqueales. Se destaca que con el concepto actual de que lo principal es la contusión pulmonar subyacente se seleccionan los pacientes y se ventilan sólo los que tienen función respiratoria comprometida, y los otros se tratan con fisioterapia y bloqueos o anestesia peridural para combatir el dolor. Se concluye en que a los pacientes que se ventilan es importante desacoplarlos tempranamente del respirador mecánico, para lo que son útiles los fijadores externos como el de Valls. En los pacientes que tienen que ser sometidos a una toracotomía se puede aprovechar para hacer una osteosíntesisIt is reported that thoracic traumas have a high mortality, and the flail chest, a modality, showed in Cuba, in a series from 1985 to 1988, the 25 %. The management of flail chest has been changing with the physiopathology accepted at each moment. When it was thought that the main problem was the thoracic instability, the methods were used just to immobilize. Later, the internal pneumatic stabilization was used, but at a long term it produced mortality due to respiratory infections and tracheal stenosis. It is highlighted that with today's concept, the main objective is the underlying lung contusion; the patients are selected and ventilation is indicated only for those who have a compromised respiratory function; the others are treated with physical therapy and blockade, or peridural

  2. Resección hepática en el tratamiento de la litiasis intrahepática: Resultados inmediatos y a largo plazo en una serie occidental Liver resection in the treatment of intrahepatic lithiasis: Immediate and long-term results in a single-center series

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    C. Marín

    2008-04-01

    Full Text Available Objetivo: la litiasis intrahepática (LIH es una entidad poco frecuente en nuestro medio. Cuando se asocia a enfermedad de Caroli o a estenosis de los radicales biliares puede ser necesaria la resección hepática para su resolución definitiva. Presentamos los resultados a corto y largo plazo en una serie española de pacientes con resección hepática como tratamiento de la LIH. Pacientes: entre enero de 1996 y diciembre de 2007 realizamos una resección hepática en 8 pacientes por LIH. En 3 casos la LIH se asoció a enfermedad de Caroli y en los 5 casos restantes se asoció a estenosis de radicales segmentarios. La LIH se manifestó como colangitis aguda en 5 casos, como cólico hepático en dos casos y como pancreatitis recidivante en un caso. La técnica quirúrgica fue una hepatectomía derecha, 2 hepatectomías izquierdas y 5 resecciones segmentarias. Resultados: no existió mortalidad intra- ni postoperatoria. La morbilidad fue del 25%. En el seguimiento falleció un paciente (12% con enfermedad de Caroli malignizada a colangiocarcinoma. En los 7 pacientes restantes no ha habido recurrencia de la LIH tras un seguimiento medio de 62 ± 2 meses (rango 31-106. Conclusiones: en nuestra experiencia, la resección hepática es el tratamiento indicado en aquellos pacientes con LIH asociada a estenosis y dilatación de la vía biliar, lobar o segmentaria, consiguiendo una resolución completa de la enfermedad con baja morbimortalidad.Objective: intrahepatic lithiasis (IHL is an uncommon entity in our environment. When associated with Caroli's disease or stenosis of the biliary radicals it may be necessary to perform liver resection to provide definitive resolution. We present immediate and long term results in a Spanish series of patients with hepatic resection to treat hepatolithiasis. Patients: between January 1996 and December 2007 we performed a liver resection (LR in 8 patients for IHL. The IHL was associated with Caroli's disease in 3

  3. Esofagitis eosinofílica por sensibilización a proteínas de leche de cabra y oveja Eosinophilic esophagitis due to allergy to sheep and goat milk proteins

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    M. Armisén

    2008-01-01

    Full Text Available La esofagitis eosinofílica, entidad caracterizada por la infiltración de la mucosa esofágica por más de 20 eosinófilos por campo de gran aumento, se suele presentar en forma de disfagia intermitente de larga evolución, pudiendo estar asociada a sensibilización alérgica a aeroalérgenos y/o alimentos. Presentamos el caso de un varón con clínica de disfagia intermitente coincidiendo con la toma de quesos curados de oveja y cabra que precisó asistencia urgente tras la impactación de un comprimido de ibuprofeno a 30 cm de la arcada dentaria. El estudio practicado demostró la existencia de estenosis en el esófago a ese nivel con infiltración eosinofílica difusa y sensibilización a proteínas de la leche de cabra, oveja y vaca, con especial relevancia para la IgG bovina, lactoferrina y albúmina sérica. Tras tratamiento con fluticasona deglutida y medidas de evitación se consiguió la resolución del cuadro clínico y la desaparición de los eosinófilos en la mucosa.Eosinophilic esophagitis is an inflammatory disease of the esophagus characterized by the presence of high numbers of eosinophils in the esophageal mucosal layer (> 20 high-power field. It is uncommon in adults but in such cases intermittent dysphagia and food impaction are the most common presenting symptoms. We report the case of a male with long-standing intermittent dysphagia after eating selected goat and sheep cheese types, who required medical help following the impaction of an ibuprofen pill in the esophagus. A biopsy demonstrated the presence of eosinophilic inflammation, and allergy testing showed specific IgE against proteins in the milk of goats and sheep. Topical steroid therapy with oral fluticasone, and the elimination of these dairy products from the diet induced complete symptom resolution, and biopsy specimens taken 4 months later showed no eosinophils.

  4. Seroprevalencia de anticuerpos bactericidas frente al meningococo C en Cantabria 10 meses tras la campaña de vacunación

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Aledo Linos Alvaro Gonzalez de

    1998-01-01

    Full Text Available FUNDAMENTO: En febrero-marzo de 1997 se realizó en Cantabria (Comunidad Autónoma del Estado Español con 541.885 habitantes, de los cuales 107.787 tienen una edad entre 18 meses y 19 años una campaña de vacunación antimeningocócica dirigida a niños entre 18 meses y 19 años, que abarcó a todos sus municipios y alcanzó una cobertura mayor del 95%. En los 12 meses posteriores la eficacia vacunal fue del 95.68% en todas las edades. Para ayudar a decidir una revacunación se realizó un estudio de seroprevalencia de anticuerpos bactericidas en la población vacunada. MÉTODOS: en diciembre de 1997 se analizaron muestras de sangre de 414 niños vacunados, obtenidas al azar de extracciones oportunistas realizadas en Atención Primaria y en Hospitales Públicos de la Comunidad, y de niños escolarizados en las guarderías públicas dependientes de la Dirección General de Bienestar Social de Cantabria. Se analizó la tasa de anticuerpos bactericidas en el Centro Nacional de Microbiología, estableciéndose el nivel de "efecto vacunal" en la dilución 1/8. RESULTADOS: se obtuvieron los siguientes porcentajes de títulos > o = 1/8 (entre paréntesis, grupos de edad al vacunarse: 0% (18-24 meses, 4% (1.5 a 4 años, 7.1% (1.5 a 6 años, 51.3% (6 a 12 años y 81.2% (12 a 19 años. Debido a que la definición de "efecto vacunal" se cifró en la dilución 1/8 de forma artificial, y a que otros trabajos la cifran en 1/4, en 287 sueros con resultado <1/8 se repitió el ensayo bactericida con la dilución 1/4, resultando que 286 (el 99.6% también dieron negativo. Es decir, que el resultado final no variaría si situásemos el punto de corte en la dilución 1/4 en vez de en 1/8. No se encontraron diferencias significativas según la procedencia de municipios donde hubiera habido casos de meningitis C o no los hubiera habido. CONCLUSIONES: la actividad bactericida es muy baja en los menores de 4-6 años, inferior a lo publicado, y mayor por encima de esa edad. Esto contrasta con el excelente resultado clínico-epidemiológico, pues no se ha producido ningún caso entre la población serológicamente más "desprotegida" a pesar de que el meningococo C ha seguido circulando en Cantabria entre la población que no fue objeto de la campaña.

  5. Resultados del estudio serológico tras la vacunación frente a Neisseria meningitidis serogrupo C en niños

    OpenAIRE

    María Isabel Espín Ríos

    2000-01-01

    BACKGROUND: El aumento de incidencia de enfermedad meningocócica en la Región de Murcia en la temporada 1996/97 motivó que la Dirección General de Salud desarrollara en septiembre-octubre de 1997 una Campaña de Vacunación frente al meningococo serogrupo C. El objetivo de este trabajo fue conocer el porcentaje de niños menores de 5 años de edad que mostraban seroconversión postvacunal al mes de la vacunación y el porcentaje de los mismos que conservaban inmunidad al año de la vacunación. MÉTOD...

  6. Valoración y necesidades formativas percibidas tras el período de prácticas en la formación inicial de maestros

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Isabel RIDAO GARCÍA

    2009-11-01

    Full Text Available RESUMEN: En este trabajo exploramos, por medio de un cuestionario de preguntas abiertas, las opiniones de los alumnos de Magisterio acerca de las prácticas realizadas dentro de su programa de formación inicial y las necesidades formativas que perciben de cara a un nuevo periodo de prácticas. Los resultados apuntan hacia una valoración positiva, en tanto que las prácticas permiten un primer contacto con la realidad escolar y con los niños, destacando como problemas la falta de orientación, la dificultad para afrontar aspectos concretos (disciplina, motivación, atención a la diversidad, innovación, etc. y ciertas disfunciones organizativas. Las necesidades de formación expresadas por los alumnos definen un abanico de conocimientos y habilidades que consideran necesarios antes de volver a la experiencia práctica, y sugieren medidas de mejora en el actual modelo organizativo.ABSTRACT: This study deals with the teachers initial training programmes at Teachers University Colleges. Students' opinions are assessed by means of an openended questionnaire about the initial training programme and their training needs for further practical stages. Results show a positive consideration for the practical stages because of their enabling students to get in contact with the actual school reality and pupils. Lack of orientation and difficulties to face specific problems (discipline, motivation, attention to diversity, innovation... As well as organization mismatches at the initial training program, were mentioned as some of the problems. Training needs reported identify a set of knowledges and skills that students consider necessary to be mastered for facing practical stages ahead. Similarly, students' opnions suggest innovations for the present organization model.RESUME: Dans ce travail, nous posons des questions ouvertes pour recueillir les opinions des élèves de l'École de Formation des Professeurs sur les périodes de formation pratique qu'ils ont réalisées. Nous nous sommes intereses aussi aux besoins de formation qu'ils ont constatés en visant leur prochaine période de pratiques. Les résultats montrent une valoration positive. Ils révèlent que les pratiques permettent un premier contact avec la réalité scolaire et avec les enfants. Parmi les problèmes détectés, nous trouvons l'absence d'orientation, les difficultés pour se débrouiller avec des problèmes spécifiques (discipline, motivation, diversité, innovation et certaines disfonctions d'organisation. Les besoins de formation que les élèves ont définis représentent un évantail de connaissances et habiletés qu'ils considèrent nécessaires avant de se réincorporer à l'expérience pratique, et ils suggèrent des possibles améliorations de l'actuel modèle organisatif.

  7. Verdad y apertura de mundo. El problema de los juicios sintéticos a priori tras el giro lingüístico

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Cristina LAFONT

    2009-11-01

    Full Text Available RESUMEN: Este artículo analiza el impacto del giro lingüístico en la transformación de la concepción kantiana de los juicios sintéticos a priori. Se centra para ello en dos concepciones contemporáneas de los mismos, a saber, el a priori hermenéutico de Heidegger y el a priori contextual de Putnam, y saca a relucir expresamente tanto sus rasgos similares como sus importantes diferencias: mientras que la concepción heideggeriana mantiene el idealismo transcendental de Kant a través de la suposición hermenéutica de que el significado determina la referencia, la concepción de Putnam rompe por completo con la teoría kantiana de los juicios sintéticos a priori, según la cual éstos no pueden ser modificados por la sola experiencia, al tiempo que rechaza la suposición kantiana de que los juicios sintéticos a priori y aposteriori son dos clases permanentes de juicios. En contraste con Heidegger, Putnam es por eso capaz de mostrar que los juicios sintéticos apriori son modificables bajo condiciones especiales.ABSTRACT: This paper analyzes the impact of the linguistic turn in the transformation of the Kantian conception of the synthetic a priori. It focuses on two contemporary conceptions of the synthetic apriori, namely, Heidegger's hermeneutic apriori and Putnam's contextual apriori and shows their strikingly similar features as well as their important differences: whereas Heidegger's conception retains Kant's transcendental idealism via the hermeneutic assumption that meaning determines reference, Putnam's conception breaks entirely of Kant's conception fo synthetic a priori judgments, namely, that they cannot be revised by experience alone, while rejecting the Kantian assumption that synthetic apriori and aposteriori are permanent statuses of judgments. In contradistinction to Heidegger, Putnam is thus able to show that synthetic apriori judgments are revisable under special conditions.

  8. Acute fulminant colon cancer metastasis after renal transplantation Metástasis agudas fulminantes de cáncer de colon tras el trasplante renal

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    C. T. Lin

    2010-07-01

    Full Text Available We report a 52-year-old male with no family history of colonic cancer, who was found to have advanced colonic cancer with metastases two months post renal transplantation. With this case, we highlight the possibility of acute fulminant cancer metastases within short period after renal transplantation and the importance of periodic colorectal cancer screening pre-transplant. To our knowledge, this case is not yet reported in the literature, especially with such presentation of acute fulminant colonic cancer metastases post renal transplantation.

  9. JAPÓN Y OCCIDENTE. ENCUENTROS Y DESENCUENTROS TRAS LA SEGUNDA POSGUERRA / Japan and the West. Agreements and disagreements after the Second War

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Nieves Fernández Villalobos

    2015-11-01

    Full Text Available RESUMEN A lo largo del siglo XX la influencia de Japón en la arquitectura occidental ha tenido momentos destacados. Alison y Peter Smithson estudiaron las miradas al mundo japonés de las generaciones precedentes de arquitectos y subrayaron nuevos aspectos a considerar en él, relacionados con la estética de lo desechable y la cultura pop. La vivienda japonesa inspiró conceptualmente algunas de sus utopías domésticas, que influirían de manera especial en el grupo británico Archigram y, a través de ellos, en otros grupos radicales de los años sesenta. Los Smithson jugaron también un papel clave en la disolución de los CIAM en 1959 y en la creación del Team X. En ese último CIAM, participó Kenzo Tange presentando varios proyectos japoneses vanguardistas, dando comienzo a un rico periodo de intercambio de ideas entre occidente y Japón, que continuaría en la World Design Conference de Tokio, en 1960, y en posteriores encuentros del Team X . En el presente escrito la pareja británica sirve de hilo conductor, por su papel activo y crítico en todos estos encuentros. El artículo analiza esos momentos de conexión para establecer influencias mutuas, críticas, paralelismos y divergencias entre la arquitectura europea, personalizada en los Smithson, Archigram y el Team X, y los Metabolistas Japoneses a través de diversas escalas del diseño, desde lo doméstico a lo urbano. SUMMARY Throughout the twentieth century, Japanese influence on Western architecture has had outstanding moments. Alison and Peter Smithson studied the gazes toward the Japanese world from previous generations of architects and highlighted new aspects to be considered related to the Throw-away Aesthetic and Pop culture. Japanese dwelling conceptually inspired some of their domestic utopias, which especially influenced the British group Archigram, and through them, other radical groups of the sixties. The Smithsons also played a key role in the dissolution of the CIAM in 1959 and the creation of Team X. Kenzo Tange participated in that last CIAM presenting several Japanese avant-garde projects, ushering in a rich period of exchange of ideas between the West and Japan, which would continue in the World Design Conference in Tokyo in 1960 and in subsequent Team 10 meetings. In this paper the British couple serves as conductive thread, because of their active and critical role in all these meetings. The article analyzes these moments of connection to establish mutual influences, reviews, parallels and divergences between European architecture, personalized in Smithsons, Archigram and Team X, and Japanese Metabolist through various scales of design, from domestic to urban.

  10. Revictimización de niños y adolescentes tras denuncia de abuso sexual / Re-victimization of children and adolescents after reporting sexual abuse

    OpenAIRE

    Unda, Nathalia; Dupret, Marie-Astrid

    2013-01-01

    El tema estudiado es el de la revictimización de menores después de la denuncia de un abuso sexual. Esta nueva vivencia de maltrato, se explica por las carencias de la atención por parte de las instituciones competentes, por falta de coordinación, por disfuncionamiento y, sobretodo, por desconocimiento del psiquismo infantil, de modo que la subjetividad de la víctima no está tomada en cuenta para orientar las acciones pertinentes, con consecuencias muy dañinas para ella. Después de analiza...

  11. Evolución de las funciones ejecutivas de adictos a la cocaína tras un año de tratamiento

    OpenAIRE

    García Fernández, G.; García-Rodríguez, Olaya; Secades-Villa, Roberto; Fernández-Hermida, José Ramón; Sánchez-Hervás, Emilio

    2010-01-01

    Introducción: Numerosos estudios han confirmado la presencia de alteraciones en las funciones ejecutivas de adictos a la cocaína, pero pocos han investigado el curso temporal y patrón evolutivo de estos déficits. Los objetivos del presente estudio consistieron en (1) evaluar el perfil neuropsicológico de consumidores de cocaína que han completado un año de tratamiento, (2) describir la evolución de los déficits a lo largo del tratamiento y discutir qué variables pueden mediar su recuperación....

  12. Factores de riesgo de morbi-mortalidad tras cirugía abdominal urgente en pacientes mayores de 70 años .Estudio poblacional en Cantabria

    OpenAIRE

    Colsa Gutiérrez, Pablo

    2017-01-01

    RESUMEN: La complejidad de la toma de decisiones quirúrgicas en ancianos aumenta en situaciones de urgencia. Se analizaron 675 pacientes de ≥70 años intervenidos de forma urgente en Cantabria. La morbilidad médica, se asoció al uso de dispositivos protésicos, delirium y shock postoperatorio. La morbilidad quirúrgica se relacionó con tiempo operatorio, reintervenciones, y morbilidad nefrourinaria. La mortalidad postoperatoria precoz fue del 15,9% con la movilidad preoperatoria y el shock como ...

  13. La innovación tecnológica como construcción colectiva : Experticia distribuida y comunicación interdisciplinaria tras el desarrollo del mouse

    OpenAIRE

    Marincoff, Gustavo

    2008-01-01

    Entender la información y el conocimiento en relación con los medios tecnológicos disponibles para su obtención, elaboración y difusión, es un factor crucial para controlar el desarrollo de la tecnología. Con frecuencia pasa inadvertido que el desarrollo acelerado de la tecnología telemática, convergencia de las telecomunicaciones y la informática, se conjuga a partir de innovaciones que en su origen pueden tener apariencia trivial; pero que con el transcurso del tiempo convergen en un sistem...

  14. Las cooperativas de crédito en España tras la reestructuración del sector financiero

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Mercedes Alda García

    2017-10-01

    Full Text Available El impacto de la crisis en el sector financiero ha sido distinto según la forma jurídica de las entidades. Un ejemplo son las cooperativas de crédito que, a pesar del profundo proceso de reestructuración del sector bancario, han sido capaces de adaptarse al nuevo entorno, adoptando nuevas estructuras que han permitido conservar su triple identidad social, financiera y territorial; es decir, han respetado su forma jurídica de cooperativa e institución de crédito simultáneamente. En el presente trabajo analizamos la figura de las cooperativas de crédito y estudiamos la transformación que han experimentado a la largo de la crisis, mostrando su situación actual y perspectivas de futuro en los mercados financieros.

  15. Estudio in vitro de las variaciones de la permeabilidad dentinaria tras la obturación mediante cementos de vidrio ionómero fotopolimerizables

    OpenAIRE

    Del-Nero Beneitez, María Olga; Conejo Fernández, Belén; Macorra García, José Carlos de la

    1994-01-01

    La presencia constante de fluido dentinario en la superficie adhesiva condiciona la unión diente/material restaurador. Por otra parte, al sellarse la interfase diente/material el comportamiento de dicho fluido dentinario debería cambiar. Esto es lo que hemos estudiado en nuestro trabajo, para tres cementos de vidrio ionómero fotopolimeralizables (Photac Fil, Viltremen y Dyract), utilizando un sistema derivado del descrito por Derkson, Pashley y Derkson, que mide, en microlitros, las pérdidas ...

  16. CONCENTRACIONES PLASMÁTICAS DE 25-OH-VITAMINA D EN SANGRE DE CORDÓN UMBILICAL TRAS LOS MESES DE VERANO

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Cristina Manzano Varo

    2017-01-01

    Full Text Available Los niveles de vitamina D (25(OHD del recién nacido dependen de los depósitos maternos. En los últimos años se han publicado estudios que muestran una elevada prevalencia de deficiencia de vitamina D en mujeres embarazadas, viéndose en algunos diferencias estacionales. El objetivo del presente estudio fue determinar los valores de 25(OHD en sangre de cordón después de los meses de verano y determinar su relación con diferentes variables. Métodos: Se seleccionó a 103 mujeres en el momento del parto durante los meses de octubre, noviembre y principios de diciembre, cuyas gestaciones tuvieron lugar durante meses de máxima exposición solar. Se determinaron las concentraciones de 25(OHD en sangre de cordón umbilical y se recogieron datos perinatales, ingesta de vitamina D y calcio y exposición solar mediante cuestionario. Se realizó el análisis estadístico mediante el programa SPSS. Las comparaciones se realizaron mediante test de Kruskal- Wallis y U de Mann-Whitney, aplicando corrección por comparaciones múltiples de Bonferroni. Se consideró estadísticamente significativa una p<0,05 y de 0,0083 para comparaciones múltiples. Resultados: El valor medio de 25(OHD en sangre de cordón fue 12,36±7,2 ng/ml. El 83,4% de las mujeres presentaron niveles deficitarios. Se observó una correlación estadísticamente significativa entre los niveles bajos de vitamina D y la baja ingesta de vitamina D (coeficiente de correlación 0,29; la etnia, presentando el valor más alto la etnia caucásica (17,9 ± 5,83 ng/ml y el menor la etnia indopakistaní (6,68 ± 4,2 ng/ml; el uso de indumentaria tradicional (5,64 ± 3,09 ng/ml; la baja exposición solar y el fototipo cutáneo oscuro con un coeficiente de correlación de 0,67 y -0,48 respectivamente. Conclusiones: Existe una elevada prevalencia de deficiencia de vitamina D en sangre de cordón umbilical independiente de la exposición solar. Se observó una correlación entre niveles bajos de vitamina D y etnia, indumentaria tradicional, baja exposición solar y fototipo de piel oscura. No se observaron diferencias estadísticamente significativas entre los niveles de vitamina D y las variables perinatales estudiadas.

  17. Complicación tardía tras infiltración de biopolímeros en glúteos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Alejandro Duarte y Sanchez

    Full Text Available Los biopolímeros son macromoléculas sintéticas que en ocasiones se utilizan de forma ilegal en el campo de la Medicina Estética como material de relleno tisular provocando múltiples complicaciones tanto locales como sistémicas que se pueden manifestar de forma inmediata o años después, e incluso pueden llegar a poner en peligro la vida de los pacientes. Presentamos el caso de una paciente que, 3 años después de la infiltración de biopolímeros en glúteos, presentó abscesos y siliconomas que precisaron extracción y lavados quirúrgicos seriados hasta que pudo hacerse el cierre final de las heridas sin complicaciones. La evolución posterior fue satisfactoria y en momento actual, la paciente se encuentra en seguimiento periódico para posterior remodelación glútea.

  18. La recuperación del consumo farmacéutico tras la modificación del copago: evidencia de un servicio regional de salud

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Diego P. Sánchez

    2015-08-01

    Conclusiones: La aplicación de los cambios en la política de copago se podría asociar con una disminución significativa de las tasas de consumo de medicamentos en la Región de Murcia, pero parece que con un efecto temporal limitado en los grupos terapéuticos analizados, ya que de manera casi simultánea se ha producido un aumento en la tendencia de crecimiento.

  19. 347. Insuficiencia tricuspídea grave 13 años tras traumatismo torácico: una causa infrecuente de reparación valvular

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    J. Arroyo

    2012-04-01

    Conclusiones: La reparación de la insuficiencia tricuspídea postraumática, aunque es una patología poco frecuente, puede ser intervenida con éxito. La cirugía reparadora sobre el recambio valvular se debe intentar, siempre que sea posible.

  20. Régimen económico matrimonial y concurso de acreedores. Aspectos problemáticos tras la Ley 38/2011 de 10 de octubre

    OpenAIRE

    Cuena Casas, Matilde

    2012-01-01

    Se abordan en este trabajo las especialidades de régimen que suscita el concurso de persona casada, que deben suponer la necesaria conexión de las normas concursales con las normas sobre régimen económico matrimonial del Código Civil y las de las Comunidades Autónomas forales. Las presunciones de donación entre cónyuges casados en régimen de separación de bienes, las atribuciones preferentes y particularmente, la regulación atinente al concurso de persona casada en régimen de gananciales son ...

  1. Evolución del rendimiento aeróbico y anaeróbico en futbolistas profesionales tras la pretemporada

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Javier Yanci Irigoyen

    2013-01-01

    Full Text Available El objetivo del estudio fue conocer los cambios pro- ducidos desde el inicio de la pretemporada hasta el inicio de la competición de Liga en distintas cualidades físicas de futbolistas profesionales. La capacidad de aceleración (sprint 5 m y 15 m, la capacidad de salto vertical ( CMJ bipodal y unipodal, la capacidad de sal- to horizontal ( SH , Horizontal repetitive cyclic jump, el pico de potencia ( PP y el umbral anaeróbico individual ( UAI fueron evaluados tanto en el Test 1 (pretest como en el Test 2 (postest. 22 jugadores profesionales de 2ª División B de la Liga de Fútbol Española participaron en el estudio, completando 8 semanas de entrenamiento, 5 precompetitivas y 3 de competición. El análisis esta- dístico detectó diferencias significativas ( p < 0,05 en la media del grupo pre y post test en las variables de UAI (11,86 ± 0,89 Km/h, 12,65 ± 0,85 Km/h; d = 0,93, PP (75,23 ± 12,58 Kg, 83,05 ± 11,38 Kg; d = 0,68 y SH D (6,97 ± 0,53 m, 7,68 ± 0,54 m; d = 1,87 y SH ND (7,07 ± 0,55 m, 7,76 ± 0,58 m; d = 1,19. Sin embargo, no se encontraron diferencias significativas en el resto de va- riables estudiadas (sprint 5 m y 15 m, CMJ, CMJ ND, CMJ D . La mejora de la capacidad cardiovascular no viene acompañada por una mejora común en las distintas cua- lidades de aceleración y fuerza explosiva.

  2. IRPF común y foral tras la reforma de 1998: análisis de las diferencias recaudatorias y redistributivas mediante microsimulación

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Francisco José Delgado Rivero

    2003-01-01

    Full Text Available Las reformas introducidas en el Impuesto sobre la Renta de las Personas Físicas (IRPF en el año 1998 han dado lugar a estructuras diferenciadas en el impuesto vigente en territorio fiscal común y en los territorios forales, País Vasco y Navarra. Estas diferencias normativas son revisadas en la primera parte del trabajo. La reforma se analiza con un ejercicio de microsimulación estática a partir de una muestra del Panel de Declarantes por IRPF del Instituto de Estudios Fiscales (1995. Las conclusiones alcanzadas muestran que el diseño vasco supone una presión fiscal por IRPF ligeramente superior a la del territorio común, y un mayor grado de progresividad y redistribución. Por otro lado, el sistema navarro arroja una presión fiscal similar a la vasca, pero con la progresividad y capacidad redistributiva del diseño común. Estos resultados se basan en los indicadores de Kakwani y Reynolds-Smolensky.

  3. Modificación del daño oxidativo en un grupo de ciclistas tras consumir ácido docosahexaenoico a distintas dosis

    OpenAIRE

    Contreras Fernández, Carlos Javier

    2014-01-01

    El ejercicio físico intenso y de larga duración es una fuente de estrés oxidativo que puede afectar a la salud y al rendimiento del deportista, lo que ha llevado a un gran número de deportistas a suplementar su dieta con vitaminas y minerales antioxidantes. Sin embargo, la bibliografía muestra resultados no concluyentes al respecto e, incluso, algunos autores afirman que la suplementación es contraproducente (por ejemplo, reducción de adaptaciones al entrenamiento en individuos suplementados)...

  4. Entorno virtual de visualización anatómica del aparato dentario, tras su modelado tridimensional con técnicas radiológicas

    OpenAIRE

    Rubio Martín, Laura

    2016-01-01

    [ES]La Anatomía Humana es una materia fundamental para todos los profesionales de la salud, que precisan tener unos conocimientos generales de la estructura del cuerpo humano y ahondar en el entendimiento de aquellas partes del cuerpo que son esenciales para el desarrollo de su profesión. Así ocurre con odontólogos, estomatólogos, cirujanos maxilofaciales y otros profesionales cuyo campo de actuación se centra de forma permanente o eventual en la cavidad bucal. La mayor revolución en el ca...

  5. Aortocaval fistula: an infrequent complication of aneurysm of the abdominal aorta; Fistula aortocava: complicacion infrecuente tras rotura de aneurisma de aorta abdominal

    Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

    Alpera, R.; Ardoy, F.; Gallego, J. A.

    2002-07-01

    A case is reported of aortocaval fistula (ACF) as an infrequent complication of an aneurysm of the abdominal aorta (AAA) that debuted clinically with pain in the right lumbar fossa and kidney failure. the diagnosis was made by helicoid computed tomography (HCT) and confirmed surgery. HCT findings consisted of an early accentuation of the inferior vena cava (ICV) in the arterial phase, and visualization of the communication between the aorta and inferior vena cava. (Author) 8 refs.

  6. Los asilados de las Embajadas de Europa Occidental en Chile tras el golpe militar y sus consecuencias diplomáticas: El caso de Suecia

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Fernando Camacho Padilla

    2006-10-01

    Full Text Available Abstract: The asylum seekers of the embassies of western Europe in Chile after the military coup and their  diplomatic consequences: The case of SwedenGiven te expectations that western governments  had in the reforms being implemented by the  Unidad Popular, the September 1973 coup d’état  in Chile caused a great international outcry. The  violence and repression that accompanied the  military coup produced a worldwide repudiation  of the military junta. Sweden stood out most consistently among the countries that declared  their opposition to Chile during the period of the  dictatorship by continuously denouncing the  violations to human rights. In this context, Sweden’s Ambassador to Chile, Harald Edelstam, played a very important role in saving the lives of  hundreds of Chilean citizens and foreign nationals  who sought refuge from the regime’s bloody  repression. Making use of the privileges he enjoyed as a diplomat, Edelstam confronted the  military authorities to release people wrongfully  sentenced to the death penalty. As a result, he was  declared persona non grata and forced to leave  Chile. This was the beginning of a long and controversial diplomatic relationship that lasted until  the return of democracy in Chile in 1990. This  article is a first attempt at understanding how  human rights violations affected bilateral relations  between Chile and Sweden with respect to the  diplomatic efforts of Ambassador Harald Edelstam. El golpe de Estado en Chile en septiembre de  1973 causó una gran conmoción internacional  debido a las esperanzas que tenían los gobiernos  occidentales en las reformas que estaba implementando la Unidad Popular. La violencia y represión que acompañaron al golpe militar redundaron en el repudio mundial de la Junta Militar.  Entre los países que se destacaron más firmemente en su oposición a Chile durante la dictadura se  encuentra Suecia, que denunció permanentemente  las violaciones a los derechos humanos que ocurrían en Chile. En este contexto, el embajador de Suecia en Chile, Harald Edelstam, se destacó por  salvar la vida de cientos de ciudadanos chilenos y  extranjeros que buscaron refugio de la sangrienta  represión. Edelstam, haciendo uso de los privilegios de que gozaba como diplomático, se enfrentó  a las autoridades militares para obtener la libertad  de personas condenadas injustamente a la pena de  muerte. Por esta razón fue declarado personan non grata, por lo debió abandonar Chile. Fue el inicio  de una larga y conflictiva relación diplomática  que se extendería hasta la restauración de la democracia en 1990. Este artículo es un primer  intento de comprender cómo las violaciones a los derechos humanos afectaron las relaciones bilaterales entre Suecia y Chile, con el caso de las labores diplomáticas del embajador Harald Edelstam.

  7. La cooperación internacional para el desarrollo por los entes locales, tras la reforma operada por la Ley 27/2013

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Rafael García Matíes

    2016-01-01

    Full Text Available La modificación de la Ley 7/1985 de 2 de abril Reguladora de las Bases del Régimen Local, por la ley 27/2013, de 27 de diciembre, de racionalización y sostenibilidad de la Administración Local, ha generado una zona de inseguridad jurídica en cuanto a las competencias de los municipios. En el presente artículo se afirma que la competencia en Cooperación Internacional para el Desarrollo de la que los municipios eran titulares antes de la ley 27/2013, sigue siendo competencia municipal. Para ello se parte de la irretroactividad de la reforma por lo que se mantienen las atribuciones otorgadas por leyes anteriores a la misma, como es la Cooperación Internacional para el Desarrollo, de que se trata de una actividad de interés local e incluso de que la Ley del Servicio y la Acción Exterior del Estado dictada con posterioridad ha reforzado esta interpretación. The modification of Law 7/1985 of April 2 Regulator of the Bases of Local Regime, by Law 27/2013, of December 27, of rationalization and sustainability of the Local Administration, has generated an area of legal insecurity regarding the competency of the municipality. The present article affirms that the power of International Cooperation for Development of which the municipalities were titled before the law 27/2013, which still is municipal responsibility. For this, it starts with the non-retroactivity of the reform for which they maintain the powers given by the laws before this, such as the International Development Cooperation, which is an activity of local interest and even of the Law of Service and Exterior Action of the State, issued after it has reinforced this interpretation.

  8. Estudio longitudinal de los cambios en el funcionamiento cognitivo en adolescentes con anorexia nerviosa tras la recuperación nutricional

    OpenAIRE

    Lozano Serra, Estefanía

    2014-01-01

    La Anorexia Nerviosa (AN) es el trastorno de la conducta alimentaria que más se ha estudiado a nivel neuropsicológico, aunque la mayoría de estudios sobre las alteraciones cognitivas en la AN se han llevado a cabo en población adulta. Su investigación es mucho más escasa en población adolescente, edad en la que habitualmente tiene lugar el inicio del trastorno y que conlleva importantes repercusiones en el desarrollo personal, académico/laboral y social del individuo. En el presente trabajo s...

  9. Revisión con aguja tras implante de válvula de Ahmed en la ciclitis heterocrómica de Fuchs

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Francisco Y Fumero González

    Full Text Available La ciclitis heterocrómica de Fuchs es una uveítis crónica que puede ser asintomática por años o expresar solo la heterocromía antes que aparezca cualquier otro signo. El glaucoma se considera una de las complicaciones más difíciles de tratar, y requiere cirugía en múltiples ocasiones. Los dispositivos de drenaje están siendo cada vez más utilizados como alternativa de tratamiento quirúrgico en estos casos. Asiste a la consulta médica una paciente de 36 años de edad, con antecedentes de uveítis crónica unilateral del ojo izquierdo asociado a catarata y glaucoma descompensado, a pesar del tratamiento médico. Se presenta con 50 VAR de visión y presión intraocular de 32 mmHg. Se realizó cirugía combinada: facoemulsificación e implante de válvula Ahmed modelo S2 con mitomicina C (0,2 mg/mL durante cinco minutos. Se diagnostica ampolla de filtración encapsulada en la octava semana. Se realiza revisión con aguja y subconjuntival de 1 mg de bevacizumab (avastin subtenoniano en área de la filtrante. La inyección se repite días alternos hasta completar tres dosis según protocolo institucional. Se logran cifras de presión intraocular de 17 mmHg y agudeza visual mejor corregida de 95 VAR a los 18 meses posoperatorios.

  10. Tumoral response factors after radiofrequency ablation of hepatocellular carcinoma in cirrhotic liver Factores de respuesta tumoral tras ablación mediante radiofrecuencia del carcinoma hepatocelular sobre cirrosis

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    J. Calleja Kempin

    2005-10-01

    Full Text Available Objective: hepatocellular carcinoma (HCC ablation by radiofrequency (RFA is a novel technique with a great variety of methods whose efficacy and predictive factors have not been completely studied. Some of the main predictive factors in this type of treatment are analyzed in the present study. Patients and methods: ninety-three patients with hepatocellular carcinoma over cirrhosis, and with no indication for surgical resection were treated by RFA. Two different types of electrodes were used for RFA (refrigerated-"Cool-Tip" and perfusion with saline solution, the approach was percutaneous, by laparoscopy or laparotomy. Results: overall survival at 1, 2 and 3 years was 88, 81, and 76%, with a free-disease survival (FDS of 66, 31 and 17%, respectively. For tumors less than 3 cm, FDS at 1,2 and 3 years was 74, 44 and 30%, while for more than 3 cm in size FDS was 55, 12 and 0% (p = 0.02. FDS for HCC with one nodule was 70, 36 and 22%, and for more than one nodule it decreased to 50, 17 and 0% at 1, 2 and 3 years, respectively (p = 0.07. Surprisingly, the method employed for RFA has a main influence in FDS, with 0% at 3 years for perfusion electrodes and 26% for cool-tip electrodes at the same period. Conclusions: in this series, overall survival at three years was relatively high; however, tumoral size, number of nodules and RFS method were independent variables associated with disease-free survival.Objetivo: la ablación por radiofrecuencia del hepatocarcinoma (ARF es una técnica de reciente adquisición, cuya eficacia y factores predictivos no han sido suficientemente evaluados. El presente estudio fue diseñado para este análisis. Pacientes y métodos: se han tratado 93 pacientes con hepatocarcinoma sobre hígado cirrótico sin criterios de resección ni de trasplante hepático. El tratamiento se realizó mediante abordaje percutáneo, laparoscópico o mediante laparotomía con dos tipos de electrodos de radiofrecuencia, electrodo refrigerado y de perfusión respectivamente. Resultados: la supervivencia global a los 1, 2 y 3 años fue del 88, 81 y 76%, con una supervivencia-libre de enfermedad (SLE de 66, 31 y 17% respectivamente. El análisis multivariante demostró tres variables predictivas independientes: tamaño tumoral ( 3 cm; SLE a 1,2 y 3 años de 74, 44 y 30%, frente a 55, 12 y 0%; HR= 2,02; IC 95% 1,10-3,70; p = 0,02, número de nódulos (uno frente a más de uno; SLE a 1,2 y 3 años de 70, 36 y 22, frente a 50, 17 y 0%; HR= 1,92 IC 95% 0,95-3,93; p = 0,07 y tipo de electrodo (refrigerado frente a perfusión; SLE 80, 43 y 26% a 1, 2 y 3 años frente a 49, 12 y 0%; HR = 2,06; IC 95% 1,12-3,79; p = 0,02. Conclusiones: a pesar de que la ARF proporciona una supervivencia global aceptable, la SLE es notablemente inferior. El tamaño del tumor, el número de nódulos y el tipo de electrodo de ARF fueron variables independientes asociadas a la SLE.

  11. After Timanfaya: overpopulation and soil erosion in the north of Lanzarote (Canary Islands); Tras Timanfaya: susperpoblacion y erosion de suelo en el norte de Lanzarote

    Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

    Criado, C.; Romero, C.; Solar, V.

    2009-07-01

    The eruption of Timanfaya (1730-1736) has been the most important volcanic activity on Canary Islands during historical times (after XV Century). The lave flows and piroclastic layers buried at least 1/4 of Lanzarote surface. Overall the island we can see artificial cross-sections showing ash layers, overlapping paleargids soils or interbedded between alluvial sediment on the bottom of in filled valleys. Sedimentological analysis has been applied on four cross-section located along the island. These data, together with historical information and pottery remains, allow conclude a very recent age for many of this layers, produced by a strong erosion input started by the overgrazing produced by the concentration of livestock during the volcanic crisis. (Author) 6 refs.

  12. Mujeres tras la cámara: panorama de las cineastas italianas de las últimas décadas, con una entrevista a la directora siciliana Costanza Quatriglio

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    González de Sande, Estela

    2012-12-01

    Full Text Available The recent history of Italian cinema includes several women directors who have contributed to the diversity and variety indispensable in any artistic discipline. However, these directors have received relatively little public recognition and the distribution of their films has been limited. The fact that production by women remains relatively unknown implies that there is only partial knowledge of contemporary Italian cinema. Therefore, this article attempts to highlight this lesser known part of this industry through the analysis of the main Italian women filmmakers of the last two decades, their common universe and individual peculiarities. An interview with director Costanza Quatriglio is also included as an epilogue. She sets out the keys to her work and offers a previously unpublished reflection on the current state of Italian film and the role of women directors in it.

    La historia reciente de la cinematografía italiana cuenta con numerosas mujeres que, a pesar del escaso reconocimiento y la poca difusión de sus trabajos, han contribuido a la conformación de la diversidad y la heterogeneidad imprescindibles en cualquier disciplina artística. El desconocimiento de sus producciones da lugar a un conocimiento parcial del cine italiano contemporáneo. Así pues, este estudio pretende mostrar esa parte menos prodigada del cine a través del análisis de las principales cineastas italianas de las últimas décadas, su universo común y sus particularidades individuales. A modo de epílogo, se presenta una entrevista a la directora Costanza Quatriglio que, además de revelar las claves de su obra, nos ofrece una reflexión inédita sobre el estado actual del cine italiano y el papel de la mujer en éste.

  13. Respiración artificial de Ricardo Piglia: una reformulación de la novela de artista tras el fin de las utopías

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Inmaculada Donaire del Yerro

    2016-05-01

    Full Text Available Este estudio propone una lectura de Respiración artificial (1980, de Ricardo Piglia, desde la perspectiva del subgénero de la novela de artista, de acuerdo con la definición de Herbert Marcuse, que ha sido validada para las novelas de artista hispanoamericanas de finales del siglo XIX, en las que se centran la mayoría de los estudios críticos. La representación del escritor en Respiración artificial se compara con su representación en la narrativa de fin de siglo con un doble objetivo: poner de manifiesto el hecho de que Respiración artificial es una novela de artista propiamente dicha y asimismo mostrar la reformulación del subgénero llevada a cabo por Piglia a través de su amalgama con el policial. Palabras clave: novela hispanoamericana, novela de artista, policial latinoamericano, Ricardo Piglia, Respiración artificial.   This paper proposes a reading of Artificial respiration (1980 by Ricardo Piglia as an artist novel, according to Herbert Marcuse’s definition, validated for Latin American artist novels written at the end of the nineteenth century. The most influential critical studies have focused on that period. In this paper, the representation of the writer in Artificial respiration is compared with its corresponding representation at the end of the nineteenth century. This comparison allows us to highlight, on the one hand, the survival of the artist’s novel as an answer to the purpose of the literature after the end of the utopias. And on the other hand, the literary change carried out by Piglia: his reformulation of the character of the writer and also of the artist novel by employing narrative methods coming from the detective subgenre. Keywords: Latin American novel, artist’s novel, Latin American detective fiction, Ricardo Piglia, Artificial respiration.

  14. Surveillance following Focal Therapy interventions Seguimiento tras el tratamiento focal en el cáncer de próstata localizado

    NARCIS (Netherlands)

    Postema, A. W.; Catellani, M.; Scheltema, M. J. V.; van den Bos, W.; de la Rosette, J. J. M. C. H.

    2016-01-01

    Focal therapy (FT) is a tissuesparing treatment paradigm for localized prostate cancer (PCa) with the potential to improve functional outcomes while maintaining oncologic safety. This paper aims to provide an overview of important considerations and practical recommendations relating to the

  15. LAS MEDIDAS URGENTES PARA LA REFORMA DEL MERCADO LABORAL: ASPECTOS LABORALES TRAS LA PROMULGACIÓN DE LA LEY 3/2012

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Esperanza Macarena Sierra Benítez

    2013-05-01

    Full Text Available La situación económica y de crisis en la zona euro obligó al Gobierno, en el año 2010, a iniciar una era de reformas estructurales de gran calado en ámbitos tan importantes como el financiero, y en particular el de la banca. En el ámbito laboral el periodo 2010-2012 se caracteriza por una producción importante de reformas que debería culminar con la Ley 3/2012, de 6 de julio, de medidas urgentes para la reforma laboral, objeto de este trabajo. El estudio contempla también el comienzo de la segunda generación de reformas estructurales, el Real Decreto-ley 4/2013, de 22 de febrero, de medidas de apoyo al emprendedor y de estímulo del crecimiento y de la creación de empleo, para finalizar con una mención al Real Decreto-ley 5/2013, de 15 de marzo, de medidas para favorecer la continuidad de la vida laboral de los trabajadores de mayor edad y promover el envejecimiento activo. Se trata de un comentario que ha atendido fundamentalmente al contenido laboral de la reforma del mercado de trabajo, dejando al margen el de la Seguridad Social, pero incluyendo el RD-ley 20/2012, de 13 de julio, de medidas para garantizar la estabilidad presupuestaria y de fomento de la competitividad. In 2010 the economical situation and the eurozone crisis forced the Spanish Government to commence an era of deep structural reforms in important areas such as finance, with special regard to the banking sector. In the labour sphere the period 2010-2012 is marked by a significant production of reforms that should culminate with the Law 3/2012, of July 6th, on urgent measures for labour reform, which is the aim of this essay. The study also includes the start of a second generation of structural reforms, the Royal Decree-Law 4/2013, of February 22nd, on support measures for entrepreneurs and incentives to growth and employment, and it finishes with a mention to the Royal Decree-Law 5/2013, of March 15th, on measures to keep older workers within the labour market and to promote active aging. We have mainly focused on the labour contents of the labour reform, leaving aside Social Security issues, but including the RD-Law 20/2012, of July 13th, on measures to ensure fiscal stability and promote competitiveness.

  16. Evaluación de 80 implantes, sometidos a carga inmediata en desdentados inferiores tras un seguimiento de dos años

    OpenAIRE

    Martínez González, José María; Barona Dorado, Cristina; Cano Sánchez, Jorge; Fernández Cáliz, Fernando; Sánchez Turrión, A.

    2006-01-01

    Objetivo: Analizar el comportamiento tanto clínico como radiológico de ochentas implantes con una nueva superficie tratada mediante una disolución de ácido sulfúrico y fluorhídrico con posterior tratamiento térmico, que han sido sometidos a carga inmediata en pacientes rehabilitados con sobredentaduras inferiores. Diseño del artículo: Estudio observacional, prospectivo en 20 pacientes rehabilitados con sobredentaduras inferiores, soportadas sobre cuatro implantes de 13 milímetros de longit...

  17. América, la política internacional europea y las “relaciones de sucesos” españolas tras los tratados de Westfalia

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Jesús Usunáriz

    2013-12-01

    Full Text Available Después de las paces de Westfalia (1648 la rivalidad hispano-francesa perduró el resto del siglo, a pesar de la firma de diferentes paces y tratados. Esto supuso un progresivo giro en la política exterior española que buscó la alianza ofensiva y defensiva con sus antiguas enemigas, las potencias marítimas de las Provincias Unidas e Inglaterra. En este giro, la América española jugó un papel de gran interés no tanto por su implicación en los incidentes militares o por el envío de remesas para el sostenimiento de las guerras europeas, sino porque sirvió de moneda de cambio para que este giro diplomático tuviera efecto y pudiera servir de freno y contrapeso a la estrategia hegemónica de Francia. Este papel jugado por las Indias quedó reflejado en crónicas, panfletos y “relaciones de sucesos”. After the peace of Westphalia (1648 Spanish-French rivalry continued for the rest of the century, despite of the signing of various treaties of peace. This was a gradual shift in Spanish foreign policy that sought an offensive and defensive agreement with its old enemies, the maritime powers of the Netherlands and England. In this situation Spanish America played a very interesting role not for its involvement in military incidents or for sending precious metals for the support of European wars, but because it served as a bargaining chip and as a check and balance to the hegemonic strategy of France. This role played by the Spanish Indies was reflected in chronicles, pamphlets and “relaciones de sucesos”.

  18. Adecuación de ranelato de estroncio tras alertas de farmacovigilancia en un área de gestión sanitaria

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    M.R. Cantudo-Cuenca

    2016-01-01

    Conclusiones: El número de pacientes con prescripción de ranelato de estroncio ha disminuido considerablemente. Las intervenciones dirigidas a la revisión de la adecuación del tratamiento, en base a las alertas de farmacovigilancia han sido efectivas.

  19. PREVALENCIA DE CONSUMO DE TABACO EN POBLACIÓN TRABAJADORA TRAS LA ENTRADA EN VIGOR DE LA LEY 42/2010

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Carlos Catalina Romero

    2012-01-01

    Full Text Available Fundamentos: El objetivo del presente trabajo consistió en analizar el impacto sobre el consumo de tabaco en población trabajadora de la Ley 42/2010 que modifica la normativa antitabaco en España. Métodos: Se obtuvieron datos de 413.473 reconocimientos médicos de Salud Laboral, realizados entre julio de 2009 y junio de 2011, en la Sociedad de Prevención de una Mutua de Accidentes de Trabajo y Enfermedades Profesionales de la Seguridad Social. Se analizó la evolución semestral del porcentaje de fumadores y la magnitud del consumo de tabaco en el total de reconocimientos, segmentando por sexo, edad, nivel ocupacional (trabajos manuales vs. no manuales y en el subgrupo específico de camareros, bármanes y asimilados (test de chi2. Resultados: En el total de reconocimientos, el porcentaje de fumadores descendió un 5% (del 40,3% al 35,3% a lo largo del periodo de estudio (p<0,001 y el grupo de fumadores con menor consumo diario (¿10 cigarrillos se convirtió en el más frecuente (p<0,001. En el grupo de camareros, bármanes y asimilados las diferencias en el porcentaje semestral de fumadores no alcanzaron significación estadística (p=0,07. En este grupo, los fumadores de ¿10 cigarrillos/día también se convirtieron en el grupo de consumo más frecuente (pasando del 40,5% al 48,8% y el porcentaje de fumadores de 21-40 cigarrillos/día disminuyó del 10,6% al 4% (p=0,008. Conclusiones: Los resultados sugieren que la nueva normativa se ha acompañado de una importante reducción del tabaquismo entre la población trabajadora española y respaldan fuertemente las medidas de lucha contra el tabaco de alcance poblacional.

  20. Gramáticas de la publicidad sobre violencia: la ausencia del empoderamiento tras el ojo morado y la sonrisa serena

    OpenAIRE

    Fernández Romero, Diana

    2008-01-01

    Basándose en el análisis de campañas publicitarias contra la violencia de género que han impulsado las instituciones de ámbito nacional y regional desde el año 1998 hasta ahora, el artículo quiere incidir sobre todo en tres aspectos. Por un lado, a pesar de los cambios que con el paso de los años se han ido introduciendo en los eslóganes y las imágenes de las campañas, sus gramáticas siguen prácticamente intactas, de tal forma que el discurso prosigue insistiendo en prestar ...

  1. Tras la tierra prometida en la Amazonia: la Asociación Evangélica Israelita del Nuevo Pacto Universal

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Lucía Eufemia Meneses Lucumi

    2015-12-01

    Full Text Available "Nazarenos predican en el asfalto los tiempos del fin. Vestidos como Cristos, una legión de jóvenes se toman las calles de Medellín” [Sepúlveda, 2002]. Este fue uno de los primeros titulares publicados en un periódico colombiano sobre la presencia en el país de la Asociación Evangélica de la Misión Israelita del Nuevo Pacto Universal (en adelante Aeminpu. Vestidos a la usanza antigua con túnica y manto para los hombres y túnica y velo para las mujeres, con un calendario religioso y un sistema ritual tomado del libro de Levítico, los autodenominados Israelitas han llamado la atención a la gente del común en campos y ciudades. Desde su aparición, los fieles de este grupo han sido foco de interés de investigadores que han propuesto categorías para su clasificación y análisis en el ámbito del estudio de las religiones.

  2. Quiero ser periodista: tras las motivaciones de la profesión periodística I want to be a journalist: looking for motivation in Journalism

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    María de los Ángeles Pastor Alonso

    2010-03-01

    Full Text Available Se realiza en este artículo un acercamiento a las características que configuran la imagen del periodista ante el gran público, examinando los motivos que intervienen en la decisión de quienes se han dedicado a este oficio y de quienes desean hacerlo en el futuro. En el caso de los profesionales en ejercicio, se dispone ya de un marco teórico suficiente para analizar las influencias que en su momento fueron determinantes en la vocación de los informadores: destacan el desarrollo de ciertos talentos personales, el papel social atribuido al periodismo y sus posibilidades vitales. Estas razones explican ciertos comportamientos y actitudes profesionales y señalan las causas de que en la actualidad el periodismo sea una profesión socialmente cuestionada en España. El «perfil ideal» del periodista actúa de rasero inevitable para valorar el trabajo de los comunicadores, e influye, a su vez, en la elección de quienes se inclinan por el periodismo como profesión. Por su parte, estos jóvenes que quieren ser periodistas –cuyas motivaciones son contrastadas a través de un sondeo realizado a estudiantes del último curso de Bachillerato y primero de la licenciatura– aceptan los estereotipos que circulan sobre los informadores, incluso los que proyectan una estampa más mitificada, pero también son conscientes de la necesidad de una seria autocrítica. Ellos mismos reivindican, en suma, la vuelta a los valores más apreciados del oficio y las cualidades que desarrollen la competencia profesional.This paper has an approach to the different characteristics which make up the public’s image of journalists, analysing the motivations behind the decision of those who became and those who want to become journalists. In the case of professional journalists, there is a theoretical framework from which to analyze the essential influences on the decision to become a journalist: we can underline the development of personal talents, and the social influence of journalism and its existential possibilities. These reasons help explain some professional behaviour and attitudes, and point to why journalism is a questionable profession in Spain nowadays. The ideal profile of a journalist inevitably influences the value placed on the work of journalists, and also affects the decision of those who contemplate a career in journalism. Moreover, these youngsters who want to become journalists – whose motivations are contrasted in an investigation into students in the final year of High School and the first year of university - accept the usual stereotypes of journalists, even those which present a kind of mythical image, but these youngsters are also conscious of the need for personal criticism. They call for the return to the most important values and qualities of journalism to develop professional competence.

  3. Atresia pulmonar con septo interventricular intacto. Identificación prequirúrgica del riesgo de muerte tras paliación terapéutica

    OpenAIRE

    González Morejón, Adel Eladio

    2014-01-01

    El trazado de la estrategia terapéutica a seguir ante la atresia pulmonar con septo interventricular intacto constituye un reto para la Cardiología y la Cirugía Cardiovascular. El objetivo de la presente investigación fue identificar la magnitud del riesgo de muerte consecutiva a la aplicación del tratamiento paliativo inicial adoptado en Cuba ante la entidad con vistas a su modificación para el logro de mayor supervivencia precoz de los niños aquejados por la dolencia. Se efectuó el escru...

  4. Igualdad de género y desarrollo humano en Marruecos: Cuestiones pendientes tras la Constitución de 2011

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Noelia Melero Aguilar

    2018-02-01

    Full Text Available Recientemente, Marruecos ha suprimido algunas de las reservas más importantes que estableció inicialmente frente a la Convención sobre la Eliminación de Todas las Formas de Discriminación contra la Mujer, y también ha promulgado la Constitución de 2011, que proclama la igualdad entre hombres y mujeres. En particular, en la nueva carta constitucional se dispone que el hombre y la mujer son titulares del derecho de igualdad en materia de derechos humanos, así como de las libertades de orden civil, político, económico, social, cultural y ambiental. También se establece que los gobiernos elaborarán e implementarán políticas destinadas principalmente a individuos y grupos con necesidades especiales. Además, la igualdad de género se traslada a la estructura del Consejo Superior del Poder Judicial y al sistema electoral. Recently, Morocco has removed some of the most important reserves that opposed the Convention on the Elimination of All Forms of Discrimination against Women and has also approved the Constitution of 2011, which claims the equality between men and women: men and women enjoy equal human rights and freedoms of a civil, political, economic, social, cultural and environmental, and governments will develop and implement policies for individuals and groups special needs. Moreover, gender equality also moves to the structure of the Judicial Power and the electoral system.

  5. 190. Extubación en el Quirófano Como Rutina Tras Cirugía Cardíaca: 500 Casos Consecutivos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    A. Ysasi

    2012-04-01

    Conclusiones: la extubación en el quirófano de forma rutinaria en pacientes sometidos a cirugía cardíaca es viable y segura. La necesidad de reintubación o reingreso en UCI es baja. Contribuye a la recuperación precoz del paciente y disminuye los tiempos de estancia y consumo de recursos hospitalarios.

  6. Estudio de un brote de leptospirosis en Honduras tras el paso del huracán Mitch y potencialidad profiláctica de vax-SPIRAL®

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Mariela Naranjo

    2007-12-01

    Full Text Available En Honduras, uno de los países de Centroamérica más afectados por el huracán Mitch, debido a las fuertes lluvias e inundaciones, se crearon las condiciones idóneas para el desarrollo de un brote de leptospirosis. Un grupo de especialistas cubanos realizamos un estudio a 68 pacientes con un cuadro clínico epidemiológico sospechoso de leptospirosis entre los pobladores del Departamento de Puerto Cortés, una las regiones más comprometidas. A todos los pacientes se les tomó una muestra de sangre para hemocultivo y obtención de suero. Se empleó la técnica de aglutinación microscópica (MAT para la identificación de las cepas de leptospira y para evaluar la protección conferida por vax-SPIRAL® (vacuna antileptospirósica cubana frente al reto con la cepa aislada y se verificó la prevalencia de leptospiras en los riñones e hígado. Se observó un predominio de pacientes del sexo masculino, en un grupo entre 15-49 años. Los municipios de este Departamento con un mayor número de casos fueron San Pedro Sula, La Lima y Chamelecón. Los síntomas más frecuentes fueron: fiebre, cefalea, mialgias, malestar general, entre otros. Más del 80% de los individuos manifestaron la presencia de roedores en sus viviendas y que tuvieron contacto con aguas estancadas y animales domésticos. La cepa aislada del hemocultivo positivo fue del serogrupo Icterohaemorrhagiae, muy virulento en el modelo animal empleado. Se evidenció el 100% de protección de los hámsteres inmunizados con vax-SPIRAL® y retados con la cepa de Honduras. El análisis macroscópico de los órganos de los animales inmunizados que sobrevivieron al reto al 100%, reveló la ausencia de signos característicos de la infección.

  7. Sangrado de angiomiolipoma renal en paciente con síndrome de genes contiguos (TSC2/PKD1 tras 17 años de tratamiento renal sustitutivo

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Mónica Furlano

    2017-01-01

    Full Text Available Presentamos el caso de un varón de 32 años, con síndrome de genes contiguos TSC2/PKD1, que le ocasiona esclerosis tuberosa (ET y poliquistosis renal autosómica dominante simultáneamente. Evolucionó a enfermedad renal terminal y se realizó trasplante renal a los 12 años. Los riñones presentaban angiomiolipomas (AML, que son tumores benignos frecuentes en pacientes con ET. A los 17 años postrasplante, presentó un cuadro de dolor abdominal, anemización y hematoma retroperitoneal. Dicho hematoma se produjo por el sangrado de los AML. Como tratamiento se realizó embolización selectiva. Nuestro paciente podría haberse beneficiado en el momento del trasplante renal del tratamiento con inhibidores de mTOR. Este fármaco actúa como inmunosupresor y reductor tumoral en la ET, al disminuir el riesgo de rotura y hemorragia. En este paciente no se administró porque cuando se trasplantó no se conocía la relación de los inhibidores de mTOR con la ET. Este caso confirma que, a pesar de tratarse de pacientes trasplantados o en diálisis, el riesgo de sangrado por los AML persiste, por lo cual se propone realizar controles periódicos de los riñones propios y valorar la nefrectomía.

  8. 139. Complicaciones Neurológicas Mayores en Octogenarios Tras Cirugía Cardíaca: ¿Es la Edad un Factor Limitante?

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    G. Laguna

    2012-04-01

    Conclusiones: la incidencia de complicación neurológica mayor no es significativamente superior en nuestra población de octogenarios. Mientras en menores de 80 años la existencia de enfermedad vascular es el principal factor determinante, la inadecuada oxigenación cerebral, derivada de situaciones de anemia preoperatoria, parece influir más en la presencia de complicaciones neurológicas en los mayores de 80 años.

  9. Proyectar el vac??o: la reconstrucci??n arquitect??nica de Munich y Berl??n tras la Segunda Guerra Mundial

    OpenAIRE

    Mart??nez-Monedero, Miguel

    2008-01-01

    La magnitud de los da??os sufridos por los bombardeos sistem??ticos durante la Segunda Guerra Mundial conllev?? a la ruina de los centros hist??ricos de las ciudades afectadas. La destrucci??n tuvo como consecuencia la crisis de los principios de restauraci??n aceptados por la cr??tica de forma gen??rica hasta 1945. La restauraci??n arquitect??nica, entendida ya como disciplina aut??noma, moderna y actualizada, se ver??a afectada por una profunda renovaci??n de la pr??ctica totalidad de sus p...

  10. Regulación por andrógenos y estrógenos de la gliosis tras lesiones cerebrales en rata

    OpenAIRE

    Sampaio Barreto, George Emilio

    2009-01-01

    Los andrógenos y los estrógenos modulan la supervivencia neuronal, la diferenciación glial y la expresión génica en muchas áreas del sistema nervioso durante el desarrollo. Además, estas hormonas tienen efectos protectores frente al daño neuronal causado por diversas patologías neurodegenerativas, traumáticas y toxicas durante la vida adulta. Nuestra hipótesis es que al menos una parte de las acciones neuroprotectoras de la testosterona y el estradiol puede estar mediada por acciones so...

  11. Redescubriendo a Joanna Quinn. El arte del dibujo tras el frame y la consolidación de un sueño compartido

    OpenAIRE

    Garcia Rams, María Susana

    2011-01-01

    [ES] Joanna Quinn despliega en sus filmes el Arte del Dibujo en mayúsculas, abonado por un aprendizaje basado en la experiencia cotidiana del dibujo del natural. En mayo de 2010 se inauguró en la Universidad Politécnica de Valencia una exposición de altura: Joanna Quinn: Arte Vs. Animación, con la intención de mostrarla no sólo como animadora, sino también como artista del dibujo, con un indiscutible sello personal. La exposición estuvo acompañada de dos importantes eventos: por una parte, el...

  12. Tras los rastros de la movilización social y la confianza pública: apuntes sobre capital social y desarrollo en el departamento del Cauca

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Raúl Cortés Landázury

    2010-01-01

    Full Text Available El presente artículo busca en la actividad movilizatoria post reformas institucionales de la década del 90, rastros de capital social en el Departamento del Cauca. Se establece una relación entre dicha actividad movilizatoria y la estructura de las organizaciones de la sociedad civil del Cauca, a través de un modelo econométrico (logit bivariado, que pretende mostrar los principales determinantes del capital social interno y externo, impulsores del desarrollo regional.

  13. Evaluación de la supervivencia y del crecimiento en la reforestación del proyecto piloto de Albatera tras 12 años

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    John Molina

    2016-11-01

    Full Text Available El presente trabajo consiste en el seguimiento y evaluación de los resultados de la restauración forestal ecológica realizada en la cuenca de Albatera durante los años 2003 y 2004, poniendo énfasis en la supervivencia después del verano de 2014 comparada con la supervivencia registrada en los años anteriores. Para la toma de los datos ha sido necesario desplazarse a la cuenca durante 20 días entre los meses de febrero y marzo del 2015 para recoger datos de supervivencia y tamaño de las diez especies estudiadas: tres especies arbóreas (Pinus halepensis, Tetraclinis articulata, Ceratonia siliqua y siete arbustivas (Pistacia lentiscus, Quercus coccifera, Rhamnus lycioides, Ephedra fragilis, Chamaerops humilis, Juniperus oxycedrus y Olea europea ssp sylvestris. Además fue necesario realizar otras tareas como la revisión de los datos históricos de las repoblaciones realizadas como del clima de la zona. Los resultados muestran mayor supervivencia y crecimiento de los plantones plantados en la solana sobre los de umbría, y sobre todo sobre los ubicados en la unidad de terrazas forestales. Además se encontró una mayor supervivencia de los especímenes plantados en la campaña del año 2004 respecto a los introducidos en la campaña del 2003.

  14. Resultados materno-fetales de la gestación tras cirugía bariátrica Maternal and fetal outcomes in pregnancy following bariatric surgery

    OpenAIRE

    I. González Navarro; J. L. Pereira Cunill; P. Serrano Aguayo; S. Morales Conde; J. M. Martos Martínez; P. P. García Luna

    2011-01-01

    Introducción: La obesidad es la enfermedad metabòlica más frecuente en el mundo y conlleva múltiples co-morbilidades, siendo la cirugía bariátrica (CB) una opción terapéutica cuando fallan las medidas clásicas. La mitad de los pacientes intervenidos son mujeres en edad fértil y está demostrado que la obesidad se asocia a peores resultados obstétricos y fetales. Dado que el estado nutricional se ve afectado por la CB y es un factor esencial para el adecuado desarrollo del embarazo, el objetivo...

  15. Los soportes textiles de pintura de caballete en México, siglos XVII-XIX. Aportaciones históricas tras su restauración

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Rita Sumano González

    2012-12-01

    Full Text Available El presente artículo aborda la forma en que ciertos lienzos textiles fueron usados como soportes de pintura de caballete en México durante los siglos XVII al XIX. Se llevó a cabo un estudio usando como fuente primaria doscientos informes de trabajo de pinturas que habían sido restauradas por el Seminario Taller de Restauración de Pintura de Caballete de la Escuela Nacional de Conservación, Restauración y Museografía en México (STRPC-ENCRyM-INAH. Los registros de técnica de factura de los soportes se organizaron de acuerdo a una ficha de análisis textil y se vertieron en una base de datos, para después interpretarlos utilizando estadística descriptiva. Los resultados del análisis estadístico orientaron la investigación histórica, que se sirvió de fuentes vivas, materiales, bibliográficas y documentales. De esta investigación se desprendieron datos relevantes sobre la forma en que los lienzos fueron usados como soportes de pintura de caballete lo que puede contribuir a su estudio y a una mejor conservación de las pinturas.

  16. Tras las huellas de la participación política. Un estudio sobre la experiencia reciente de estudiantes universitarios

    OpenAIRE

    Antonio Camou; Marcelo Prati; Sebastián Varela

    2014-01-01

    En el presente trabajo se busca indagar en torno a la experiencia política de los estudiantes de la Universidad Nacional de La Plata, tanto en el plano de la política universitaria como de la política nacional. Mediante una investigación por encuestas, se analizan tres dimensiones de dicha experiencia: a) las creencias, conocimientos o información sobre la institucionalidad política, b) las actitudes hacia la participación, y c) las prácticas participativas, tanto en el espacio universitario ...

  17. Tras la huella del desconocido maestro ciego del Colegio de Sordomudos y Ciegos de Santiago: Juan Lorenzo González (finales del siglo XIX

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Rodríguez Díaz, Ana

    2015-12-01

    Full Text Available Dissemination of Braille as an alternative means of visual communication has been a key factor in the integration of blind people. The Braille system was introduced in Argentina by teaching Juan Lorenzo González.This article aims to contribute to the knowledge of the unknown blind master. Although he remained in Spain overshadowed by other teachers, his altruistic personality led him to settle in the city of Buenos Aires, where he developed his greatest educational work. On 1 March 1887, the official of the Sociedad de Beneficencia of Buenos Aires proposed to him, a newcomer to this city, as a teacher of the blind people in the Asilo de Huérfanos. The proposal was accepted with a quick response and a few months after his appointment, he began his task. It was then when the institutional and professional care of the blind people in Argentina began; until then had only the blind received material support and charitable shelter. This study was approached from a historical perspective, has been based on archival sources,historical and current newspapers and publications, mainly Argentina. In this research reveal meaningful data that allow some of the unknowns about the biography of this remarkable personality.La difusión del sistema Braille como un medio de comunicación alternativo al visual ha supuesto un factor determinante en la integración de las personas ciegas. El sistema Braille se introdujo en Argentina mediante la enseñanza de Juan Lorenzo González. Este artículo pretende contribuir al conocimiento de este ignorado maestro ciego. A pesar de que en España permaneció eclipsado por otros pedagogos, su personalidad altruista le llevó a instalarse en la ciudad de Buenos Aires, donde desarrolló su mayor obra pedagógica. El 1 de marzo de 1887, recién llegado a dicha ciudad, la dirigente de la Sociedad de Beneficencia de Buenos Aires propuso al pedagogo español como profesor de ciegos en el Asilo de Huérfanos. La propuesta se aceptó con una rápida respuesta, y unos meses después de su nombramiento comenzó su tarea. Fue entonces cuando se inició la atención institucional y profesional de los ciegos en Argentina; hasta aquella fecha los ciegos solo habían recibido sustento material y amparo caritativo. En este estudio, abordado desde una perspectiva histórica y fundamentado en fuentes archivísticas, prensa y publicaciones históricas y actuales (principalmente argentinas, se aportan datos significativos que permiten desvelar algunas de las incógnitas sobre la biografía de esta destacada personalidad. [gl A difusión do sistema Braille como un medio de comunicación alternativo ao visual supuxo un factor determinante na integración das persoas cegas. O sistema Braille introduciuse en Arxentina mediante o ensino de Juan Lorenzo González. Este artigo pretende contribuír ao coñecemento deste ignorado mestre cego. A pesar de que en España permaneceu eclipsado por outros pedagogos, a súa personalidade altruísta levouno a instalarse na cidade de Bos Aires, onde desenvolveu a súa maior obra pedagóxica. O 1. º de marzo de 1887, recén chegado á devandita cidade, a dirixente da Sociedade de Beneficencia de Bos Aires propuxo o pedagogo español como profesor de cegos no Asilo de Orfos. A proposta foi aceptada cunha rápida resposta e, uns meses despois do seu nomeamento, comezou a súa tarefa. Foi neste momento cando se iniciou a atención institucional e profesional dos cegos en Arxentina; ata entón os cegos só recibiran sustento material e amparo caritativo. Neste estudo, abordado dende unha perspectiva histórica fundamentado en fontes arquivísticas, prensa e publicacións históricas e actuais, principalmente arxentinas, achéganse datos significativos que permiten desvelar algunhas das incógnitas sobre a biografía desta destacada personalidade.

  18. Tras la huella del desconocido maestro ciego del Colegio de Sordomudos y Ciegos de Santiago: Juan Lorenzo González (finales del siglo XIX)

    OpenAIRE

    Rodríguez Díaz, Ana; Gavari Starkie, Elisa

    2015-01-01

    Dissemination of Braille as an alternative means of visual communication has been a key factor in the integration of blind people. The Braille system was introduced in Argentina by teaching Juan Lorenzo González.This article aims to contribute to the knowledge of the unknown blind master. Although he remained in Spain overshadowed by other teachers, his altruistic personality led him to settle in the city of Buenos Aires, where he developed his greatest educational work. On 1 March 1887, the ...

  19. Reconstrucción estética de labio superior tras necrosis secundaria a infiltración de material aloplástico

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    A.M.L. Caldeira

    2015-03-01

    Full Text Available La utilización de implantes aloplásticos en la restauración de deformidades y alteraciones del relieve cutáneo ha sido ampliamente difundida en las últimas tres décadas. Su uso excesivo puede ser, en ocasiones una solución errónea para camuflar las alteraciones generadas por la senilidad simulando parcialmente resultados quirúrgicos. Presentamos el caso de una paciente con necrosis total de labio superior secundaria a infiltración de polimetilmetacrilato. Precisó reconstrucción del labio superior en 11 tiempos quirúrgicos, durante casi 3 años, con un promedio de 3 a 4 meses de intervalo entre cada uno, con el propósito de restaurar la forma y función de la zona afectada y permitir la reinserción social de la paciente y el reencuentro de su equilibrio físico y emocional. Fue necesario emplear múltiples colgajos para recuperar el volumen adecuado, tanto cutáneo como mucoso, y luego lograr gradual y progresivamente la remodelación del segmento afectado. Los colgajos de Webster, Abbe y de lengua fueron los más importantes a la hora de recuperar forma y funcionalidad. Creemos que en la mayoría de las cirugías reconstructivas lo más importante es el enfoque funcional, pero consideramos también de extrema importancia la recuperación estética del paciente que permita un retorno natural a la convivencia social. Por ello, en el caso de la reconstrucción labial, después de realizar la transferencia de tejidos, debemos proceder a múltiples intervenciones quirúrgicas con el objetivo de lograr también una segura y gradual recomposición de la estética labial.

  20. Entrenamiento y posterior desentrenamiento tras un programa de ejercicio físico en medio acuático en pacientes con fibromialgia

    OpenAIRE

    Tomas-Carus, Pablo

    2005-01-01

    Los pacientes con fibromialgia (FM) refieren dolor muscular generalizado y fatiga; acompañado a menudo de rigidez, sueño no reparador y ansiedad. . Este conjunto de síntomas, o síndrome, se manifiesta en una reducción de la calidad de vida y en un mayor uso del sistema sanitario (consumo medicamentos y consulta médica). De hecho es el segundo desorden reumatológico de consulta médica, después de la artritis reumatoide. Para paliar los síntomas de la FM, además del tratamiento farmacológico...

  1. MEJORA DE LOS CONOCIMIENTOS, PROCEDIMIENTOS Y ACTITUDES DEL ALUMNADO DE SECUNDARIA TRAS UN PROGRAMA DE INTERVENCIÓN EN EDUCACIÓN FÍSICA PARA LA SALUD

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    I. J. Pérez

    2010-09-01

    Full Text Available

     

    RESUMEN

    La escasez de trabajos en España sobre la promoción de actividad física saludable en adolescentes, desde el ámbito educativo, propició un programa de intervención desde la E.F. para mejorar en el alumnado de E.S.O. los ámbitos conceptual, procedimental y actitudinal. El programa de intervención (con una duración de un trimestre se caracterizó principalmente por la utilización de una metodología en la que primó la implicación de los alumnos en las clases de una forma activa y eminentemente reflexiva, bajo una perspectiva integradora del currículum de E.F. Para ello, la actuación docente se valió de una serie de recursos didácticos tales como el uso de trípticos, un cuaderno de bitácora (a modo de diario o la creación de foros de debate mediante grupos de correo electrónico en Internet. Los resultados de la investigación revelan un aumento altamente significativo (p≤ 0.001, en el grupo experimental, en los apartados conceptual, procedimental y actitudinal del currículum en torno a la práctica de actividad física relacionada con la salud, con respecto a un grupo control. Por tanto, se puede concluir destacando la idoneidad del programa de intervención diseñado para la mejora del aprendizaje en cada uno de los ámbitos mencionados en alumnos de secundaria.
    Palabras clave: Actividad física, educación física, promoción de salud, intervención educativa, adolescentes.

     

     

    ABSTRACT

    La scarce amount of works in Spain about the promotion of healthy physical education in teenagers from the educational scope provoked an intervention program, from Physical Education, to improve the conceptual, procedural and attitudinal scopes in secondary students. The intervention program (with the duration of a term was characterised mainly by the use of a methodology in which the implication of the students, in an active and eminently reflexive way, had priority in class, under an integrative view of P.E. curriculum. In order to do so, the teaching performance made use of a series of resources such as the use of leaflets, a logbook (diary-like or the creation of forums by means of e-mail groups in Internet. The results of the investigation reveal a highly meaningful increase (p≤0.001, in the experimental group, in the conceptual, procedural and attitudinal sections of the curriculum around the practice of health-related physical activity, with regard to a control group. Therefore, it can be concluded highlighting the suitability of the intervention program designed to the improvement of learning in every one of the mentioned scopes in secondary students.
    Key words: physical activity, physical education, health promotion, educational intervention, teenagers.

  2. Igualdad de género y desarrollo humano en Marruecos: Cuestiones pendientes tras la Constitución de 2011

    OpenAIRE

    Melero Aguilar, Noelia; Fernández Alles, José Joaquín

    2012-01-01

    Recientemente, Marruecos ha suprimido algunas de las reservas más importantes que estableció inicialmente frente a la Convención sobre la Eliminación de Todas las Formas de Discriminación contra la Mujer, y también ha promulgado la Constitución de 2011, que proclama la igualdad entre hombres y mujeres. En particular, en la nueva carta constitucional se dispone que el hombre y la mujer son titulares del derecho de igualdad en materia de derechos humanos, así como de las libertades ...

  3. Reflexión pedagógica: tras la huella de la formación en valores en las instituciones educativas del Caribe colombiano

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Mayra Ospino de Caro

    2015-10-01

    Full Text Available Los seres humanos somos un universo de vida y evolución sin distinción de raza, clase u origen. Por lo tanto el individuo se desarrolla en su naturaleza a través de sus relaciones o situaciones positivas o negativas, haciendo de él un ente social y funcional cuyo aprendizaje debe ser integral y muy significativo.AbstractHuman beings are a universe of life and evolution without distinctions of race,class or origin.Due to this,the individual develops himself through his relations or positive or negative situations,making a social and functional being whose learning must be complete and very significant.

  4. Política arquitectónica de los obispos de Málaga tras la conquista (1485-1540)

    OpenAIRE

    Suberbiola Martínez, Jesús

    1997-01-01

    Durante la primera mitad del s. XVI el lenguaje de la arquitectura eclesiástica de Málaga consistió en la calidad del material y el volumen de la obra. Los templos de cantería y mayor capacidad se asignaron a las instituciones más prestigiosas de las ciudades (catedral y colegiatas); en tanto que los de albañilería y menor capacidad a las parroquias y feligresías rurales. La decoración también se adjudicó a los primeros. Fue una política arquitectónica dirigida a potenciar y complacer los ámb...

  5. Fracturas de extremo proximal y diafisarias de húmero: relación con osteoporosis y resultados funcionales tras tratamiento rehabilitador

    OpenAIRE

    Martín del Rosario, F.

    2016-01-01

    Programa de doctorado: Avances en Traumatología. La fecha de publicación es la fecha de lectura [ES]Introducción: La asociación de las fracturas de extremo proximal y diafisarias de húmero producen alto grado de discapacidad y dolor,. Su relación con la osteoporosis está poco estudiada. Esta tesis pretende ahondar en este aspecto. Objetivos: Los objetivos de la tesis son estudiar la asociación entre factores de riesgo para osteoporosis, y el desarrollo de fracturas de extremo proximal y ...

  6. 128. Seudoaneurisma aórtico gigante con fístula pulmonar tras cirugía de bentall-de bono

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    E. Gutiérrez Carretero

    2010-01-01

    La técnica Bentall - De Bono modificada ha demostrado ser segura y de elección para todas las enfermedades de la válvula aórtica y aorta ascendente. La dehiscencia de sutura es la causa más frecuente de PsA, siendo la presencia de fístula entre PsA y AP excepcional.

  7. "El ‘símbolo’ frente a la ‘forma’: la influencia del arte en la arquitectura tras el movimiento moderno "

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Mónica Val Fiel

    2013-07-01

    Full Text Available When defining spaces for social and community life Modern architecture and later ‘New Monumentality’ defended the synthesis of the arts and demanded a close relationship between architect, painter, and sculptor. However, Team X disagreed as much with the movements’ formal principles as they did with ‘New Monumentality’s’ symbolic principles. Holding a position against these movements’ universalist and autonomous approaches, Team X clarified the symbolic complexity that the second artistic avant-guard movement introduced and that once again influenced architecture.

  8. Perfil y grado de la hiperglucemia tras la infiltración de corticoesteroides intra-articular en pacientes con y sin diabetes tipo 2

    OpenAIRE

    Moya Alvarado, Patricia

    2011-01-01

    Las infiltraciones intra-articulares de concorticoesteroides suelen indicarse como tratamiento coadyuvante en casos de presencia de dolor y limitación de la movilidad. La información existente sobre los efectos en el metabolismo hidrocarbonado son muy escasos y dispares. El objetivo de este estudio es definir el patrón y grado de la hiperglucemia después de la administración intra-articular de acetónido de triamcinolona en pacientes sin diabetes y con diabetes tipo 2. Se realiza un estudio ob...

  9. 106. Identificación de factores de riesgo en el fallo valvular tras el implante de homoinjertos en posición pulmonar

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    M. Pérez Guillén

    2010-01-01

    Conclusiones: Los homoinjertos siguen siendo una opción útil para la reconstrucción del tracto de salida del ventrículo derecho, a corto y medio plazo, aunque el problema fundamental sigue radicando en su disfunción a largo plazo.

  10. Trayectoria de las reservas territoriales en México: irregularidad, desarrollo urbano y administración municipal tras la reforma constitucional de 1992

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Guillermo Olivera

    2001-09-01

    Full Text Available Se discuten los cambios que la reforma de 1992 al artículo 27 constitucional, introdujo en las modalidades de conformación de reservas territoriales para el desarrollo urbano. Después de constatar que los nuevos procedimientos para incorporar suelo de propiedad social al crecimiento ordenado de las ciudades no han sido suficientemente exitosos para disminuir su ocupación irregular, se concluye que ello se debe a dos razones principales: en primer lugar, se mantiene una sobrerregulación del Estado sobre los propietarios de las tierras ejidales y comunales, que es necesario eliminar; y en segundo término, la capacidad de los gobiernos municipales para ordenar y planificar el desarrollo urbano es todavía muy limitada, debido a que los avances reales de la reforma municipal de 1983 han sido insuficientes. Para finalizar, se sugiere plantear en nuevos términos la noción de reservas territoriales, y se apuntan las grandes áreas de la administración municipal en las que es necesario centrar esfuerzosIt is discussed how the legislative reform of the Article 27 in 1992 in Mexico affected the urban land management, particularly, the forms of creating urban reserves from ejido land. As it is shown, the new mechanisms under which ejido land may be disestablished in order to prevent irregular urban growth, mainly by informal alienation proccess, have been unsuccessfully. Two main aspects explain these results. Firstly, ejidatarios still not have the complete autonomy to control their own land by themselves; instead, federal and states govenments still maintain several options to modify the ejidatarios decisions. Secondly, planning agencies and municipal governments frequently have a low administrative and financial capacity, to exercise effective authority over land development processes. To finalize, it is suggested to think in new terms the notion of urban land reserves, and there are pointed out some areas where the municipal administration might be improved

  11. UNA REVISIÓN DE LOS DETERMINANTES DE LA ESTRUCTURA Y EL RECAUDO TRIBUTARIO: EL CASO LATINOAMERICANO TRAS LA CRISIS DE LA DEUDA EXTERNA

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Víctor Mauricio Castañeda Rodríguez

    2012-12-01

    Full Text Available En este documento se analizan, desde la economía política, los determinantes que pueden explicar la dinámica de la estructura y el recaudo tributario, tomando como referencia el caso de América Latina y las reformas adoptadas parcialmente después de la crisis de la deuda externa para mostrar su pertinencia, dada la heterogeneidad que se encuentra al respecto entre países de la región. Finalmente, con el fin de constatar la importancia de los factores discutidos en términos cuantitativos, se presenta una revisión de trabajos empíricos, aunque concentrando la atención en aquellos que se ocupan de la estructura tributaria.

  12. VARIACIONES EN LA INTERPRETACIÓN DEL UROCULTIVO TRAS UNA REFRIGERACIÓN DE LAS MUESTRAS DE ORINA SUPERIOR A 24 HORAS.

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Mª Ángeles Mantecón

    2008-01-01

    Full Text Available INTRODUCTION: Microbiology diagnosis of urinary infection is based on quantification and identification of microorganism in urine. Colony counts 10.000 CFU/ml are considered significative of infection but depending on patient's conditions this limit can be reduced. This fact as well as the easy contamination of the urine requieres a correct collection and rapid processing or an adequate mantainance of the sample. The refrigeration is the most commonly used method. The aim of our study was to evaluate the influence of a period higher than 24 hours of refrigeration in the final interpretation of urine culture.METHODS: 402 urine samples were selected at random. They were cultured as soon as they were received. Thereafter they were refrigerated during 36 hours and then recultured. Colony counts were read by the same person after a 24 hours incubation period, at 37ºC in both cases.RESULTS: At the initial sampling 225 urine samples were negative, 29 were considered contaminated and 138 were positive. After 36 hours refrigeration, 218 urine samples were negative and 150 positive. The agreement with the final interpretation of urine culture was: 0,764 (IC 95%: 0,7 - 0,8. The agreement with colony numbers was: 0,657 (IC 95%: 0,6 - 0,7. After refrigeration, 53 urine samples changed the final interpretation, although this change wasn´t estadistically significative.CONCLUSIONS: Urine refrigeration more than 24 hours is an adequate practice for samples mantainance whenever it was considered for its assessment clinical data, count colony obtained and virulence of the microorganism.

  13. El palimpsesto infrarrealista: Tras las huellas del manifiesto poético en la narrativa de Roberto Bolaño

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    José González

    2014-12-01

    Full Text Available En este artículo se pretende rastrear la estética y actitud del movimiento infrarrealista en las novelas de Roberto Bolaño, mostrando su particular traducción a la narrativa en clave de humor. Se le prestará especial atención a las técnicas para posicionarse en contra de la cultura institucionalizada, formando lo que Bajtín denomina una descentralización del lenguaje a favor de un plurilingüismo, donde se distinguen mundos ideológicos en las voces del discurso. Unas de estas voces representan en ocasiones instituciones de la cultura oficial y otras se posicionan en contra, haciendo para ello uso de, por ejemplo, la parodia, la ironía o la caricatura.

  14. Proceso de recuperación funcional tras lesión del ligamento cruzado anterior. Revisión bibiográfica

    OpenAIRE

    Muñoz Picón, Daniel; Espí López, Gemma Victoria

    2014-01-01

    La ruptura del ligamento cruzado anterior (LCA) es una afección muy común y siempre se deberá realizar un tratamiento fisioterápico si se desea obtener la mejor recuperación posible, puesto que es una de las afecciones que cuenta con un mayor tiempo de rehabilitación. El objetivo de esta revisión es recopilar la información disponible al respecto para conocer las bases que deben tener los programas de recuperación funcional del mismo. Se han consultado las plataformas: ¿Pubmed¿ y ¿PEDro¿. Los...

  15. El sistema de partidos de Honduras tras la crisis política de 2009. ¿El fin del bipartidismo?

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Patricia Otero Felipe

    2013-12-01

    Full Text Available In this paper I analyze the changes in the Honduran party system after the political crisis that took place in 2009. I also examine both its causes and its consequences. Firstly, I show the problems regarding the political representation of the party system activated in 2009 during the proposal of the fourth ballot box. Secondly, I discuss the main and immediate results of this crisis: on the one hand, the internal division of the political parties, specially the Liberal Party, that underwent an internal division; on the other hand, the emergence of four new political parties (Libre, Faper, PAC, and Alianza Patriótica. The primary and internal elections in 2012 have shown the recovery of both traditional parties (PLH y PNH but have also unveiled the electoral strength of the new party Libre, an element that preludes a scenario of significant changes for the Honduran party system.

  16. Hepatitis C tras el trasplante hepático: Historia natural y factores de riesgo de evolución desfavorable.

    OpenAIRE

    Berenguer Haym, Marina

    2001-01-01

    La infección por el virus de la hepatitis C (VHC) tiene gran importancia a nivel del trasplante hepático (HC) por varias razones. Por lo tanto, resulta de una gran importancia establecer el pronóstico post-trasplante en dichos casos.El objetivo del presente proyecto de tesis fue, por un lado, definir la historia natural de la hepatitis C postrasplante en nuestro medio; y por otro, establecer los factores de riesgo de evolución desfavorable. Dicha información es fundamental para validar la ido...

  17. Análisis de los intereses geoestratégicos de China y Estados Unidos en Corea del Sur tras el programa nuclear de Corea del Norte

    OpenAIRE

    Ramírez Ruiz, Vanessa

    2012-01-01

    La península coreana ha sido desde la Guerra Fría y a la actualidad una zona convulsionada por intereses políticos, económicos e ideológicos. Ese panorama obliga un análisis sobre la configuración y los cambios que se han dado entre las potencias actuales, China y Estados Unidos, desde la existencia de un programa nuclear norcoreano que afecta a Corea del Sur y la definición de los intereses de Beijin y Washington.

  18. A(f)rica : Relatos y memorias afrodescendientes en Arica tras la chilenización y el conflicto entre Perú y Chile (1883-1929)

    OpenAIRE

    Artal Vergara, Nathalie

    2012-01-01

    En el siguiente trabajo plantearemos un recorrido histórico de la presencia africana en Arica, Chile. Pondremos especial atención al periodo de chilenización del territorio, antes peruano, desde el Tratado de Ancón (1883). Este proceso de violencia, represión y exilio del pueblo peruano, se realiza en un tiempo y región en los que la mayoría de la población era afrodescendiente. Consideraremos entonces, el periodo de chilenización, llamado también plebiscitario, como un periodo de continuació...

  19. A Conceptual Framework for the Assessment of Multiple Functions of Agro-Ecosystems: A Case Study of Tras-os-Montes Olive Groves

    Science.gov (United States)

    Fleskens, Luuk; Duarte, Filomena; Eicher, Irmgard

    2009-01-01

    Multifunctionality in agriculture has received a lot of attention the last decade from researchers and policy-makers alike, perhaps most notably evidenced by the important changes made to the EU's Common Agricultural Policy. While the concept has been embraced by environmentalists envisioning positive impulses for decoupling and a range of local…

  20. New and rare Harpellales from Portugal and northwestern Iberian Peninsula: discovering the hidden mycobiota of Galicia-Tras-os-Montes region.

    Science.gov (United States)

    Valle, Laia Guardia

    2013-01-01

    The species of Harpellales obtained from a survey of the gut fungi of aquatic arthropods in the Galaico-Portuguese region, also known as the Galicia-Trás-os-Montes Zone, are presented. New species include Orphella lusitanica, a close relative of O. helicospora in Plecoptera nymphs and Stachylina pleurospora, in Chironomiidae larvae, both from Galicia and Portugal. Tectimyces gallaecicus, in Ephemeroptera nymphs from Galicia, Spain, morphologically resembles the narrowly distributed T. robustus representing a genus known only from Europe. New geographical records from Portugal include Genistellospora homothallica, Graminella bulbosa, Harpella melusinae, Lancisporomyces vernalis, Legeriomyces ramosus, O. coronata, Simuliomyces microsporus and Smittium simulii. Also three rare taxa are reported from Galicia: Legeriomyces dolabrae and Baetimyces ancorae from Baetidae nymphs and Smittium inexpectans from Chironomidae larvae.

  1. Una lectura interpretativa de Tras la virtud, de Alasdair MacIntyre - An Interpretive Reading of After Virtue, by Alasdair MacIntyre

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Fernando Fernández-Llebrez

    2010-12-01

    Full Text Available This article centers on the thought of Alasdair MacIntyre, whose most prominente work, After Virtue, is considered a classic of political science. In contrast with other reviews, this article will examine After Virtue within the broader context of MacIntyre’s thinking and publications. An overview of MacIntyre’s literary corpus and the evolution of his thinking will shed light on the volume examined and trace certain ideas that are characteristic of this Scottish political philosopher. Matters that remained unsettled in After Virtue have become over time more defined in MacIntyre’s thinking, such as the influence exerted upon him by Thomas Aquinas.

  2. Evidencia empírica de los economistas españoles tras 5 años de aplicación de la reforma contable

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Salvador Marín Hernández

    2015-01-01

    Full Text Available Transcurridos 5 años desde la aplicación efectiva de la reforma contable en España, con el presente trabajo se ha buscado mostrar la opinión de los «Economistas Expertos en Contabilidad e Información Financiera» (ECIFCGE sobre diversas cuestiones relacionadas con la misma. Para ello se ha utilizado una base empírica obtenida de sendas encuestas realizadas en 2008, 2009 y, la última, a finales del año 2012. De forma general se concluye que los economistas españoles, de este ámbito de la profesión, tienen un amplio conocimiento de la normativa que emana de la reforma contable; que este ha aumentado y/o se ha consolidado con el paso del tiempo; que las complicaciones han disminuido con el transcurso del mismo, que ven ahora con menos distancia la adaptación y el uso de las NIC/NIIF, y que su dominio ha aumentado con el grado de conocimiento y formación. De forma específica siguen ocupando mayor dedicación las áreas de patrimonio neto, valoración de activos y pasivos financieros, derivados, grupos 8 y 9, partes vinculadas y resultados extraordinarios, pero con valores medios en disminución por cada año transcurrido.

  3. QUALIDADE DE VIDA RELACIONADA À SAÚDE E EXPECTATIVAS COM O TRATAMENTO CIRÚRGICO DE PACIENTES COM ESTENOSE ESPINHAL

    OpenAIRE

    Eliane Nepomuceno; Lilian Maria Pacola; Carina Aparecida Marosti Dessotte; Rejane Kiyomi Furuya; Helton Luiz Aparecido Defino; Carlos Fernando Pereira da Silva Herrero; Rosana Aparecida Spadoti Dantas

    2016-01-01

    Estudio analítico, trasversal para comparar la calidad de vida relacionada a la salud, presencia de síntomas de ansiedad y depresión y limitación funcional según el local de la estenosis espinal; y describir las expectativas de los pacientes ante el tratamiento quirúrgico. Participaron 32 pacientes con estenosis lumbar y 22 con estenosis cervical. En la comparación de la calidad de vida relacionada a la salud, constatamos diferencias estadísticamente significantes en l...

  4. 355. Experiencia inicial en el implante valvular aórtico transcatéter: resultados a corto y largo plazo

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    C. Pardo

    2012-04-01

    Conclusiones: En nuestra experiencia, el IVAT ha demostrado mejorar la CF de los pacientes con estenosis aórtica grave, con excelentes resultados a largo plazo, constituyendo una alternativa para pacientes con alto riesgo quirúrgico.

  5. Fully covered self-expanding metal stents in the management of difficult common bile duct stones Prótesis metálicas autoexpandibles totalmente recubiertas en el tratamiento de coledocolitiasis difíciles

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Jesús García-Cano

    2013-01-01

    coledocolitiasis no extraídas. Pacientes y métodos: se insertó una PMATR (Wallflex biliar en algunos pacientes con coledocolitiasis difíciles no extraídas tras una sesión de CPRE cuando se consideró que la esfinterotomía biliar y una prótesis plástica no aportaban un calibre de drenaje adecuado. Resultados: estudio retrospectivo en el que se utilizó una PMATR en 29 pacientes, edad media 81 años. Las coledocolitiasis no pudieron extraerse por la esfinterotomía biliar debido a su gran tamaño (n = 18 o por la presencia de estenosis distal inflamatoria (n = 11. Se consideró que era preciso el mayor drenaje biliar con el menor tiempo posible de CPRE debido a la situación de inestabilidad clínica de los pacientes y/o a la mala tolerancia a la sedación consciente administrada por el endoscopista. Se obtuvo un drenaje biliar adecuado en todos los casos. Las PMATR se retiraron tras una mediana de 199,5 días en 16 pacientes, obteniéndose una extracción completa de las coledocolitiasis en 15 (93,7%. No se extrajeron las PMATR en los 13 restantes debido a su situación clínica, manteniéndose una conducta expectante. Conclusiones: en casos seleccionados, la utilización de PMATR extraíbles es una buena opción para obtener un drenaje biliar adecuado y rápido en coledocolitiasis difíciles. El mayor coste de estas prótesis precisa que se individualice su utilización.

  6. Valor da vibro compressão como método fisioterápico de desobstrução prévia da árvore traqueobrônquica para a coleta de amostra de aspirado traqueal para o diagnóstico etiológico de pneumonia

    OpenAIRE

    Olga Silvia Felicori Toneli Mendes

    2011-01-01

    A pneumonia comunitária é a principal doença infecciosa em todo o mundo, responsável pela principal causa de internação e óbito em brasileiros idosos, e a segunda causa de morte em crianças com menos de 5 anos de idade. A pneumonia hospitalar é a principal causa de morte entre as infeccções hospitalares, e a pneumonia associada à ventilação mecânica representa fator independente da mortalidade para pacientes graves. O diagnóstico microbiológico de pneumonia, realizado por intermédio de cultur...

  7. Nuestra técnica de colgajo miocutáneo de pectoral mayor para reconstrucción de defectos cervicales

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Roser García-Avellana

    Full Text Available Resumen Introducción y Objetivos Las técnicas actuales para reconstrucción de cabeza y cuello se basan principalmente en colgajos libres, fasciocutáneos o viscerales según el defecto. La evolución de la microcirugía ha relegado a un segundo plano a los colgajos pediculados. El colgajo miocutáneo pediculado de pectoral mayor ha sido uno de los más empleados hasta que se ha extendido el uso de los colgajos libres. Las desventajas que presenta, tales como su volumen o sus secuelas funcionales y estéticas, son responsables de su desuso actual. Presentamos una modificación de la técnica clásica del pectoral mayor para minimizar sus desventajas. Material y Método Hacemos una descripción técnica de la modificación desarrollada por Márquez-Cañada del colgajo de pectoral mayor para reconstrucción de defectos cervicales y un estudio descriptivo sobre un grupo de pacientes sometidos a la misma. Resultados Recogimos 6 casos, 5 varones y 1 mujer (edad media de 52.5 años, en los que se empleó la técnica descrita. El defecto más frecuente (66.7% fue el faringostoma secundario a laringuectomía total y vaciamiento cervical por carcinoma epidermoide de laringe. Tiempo medio entre intervenciones quirúrgicas de 5 semanas. En 2 casos hubo como complicación serohematoma en zona donante tras el primer tiempo quirúrgico, No hubo pérdida de injertos ni necrosis, fístulas o estenosis secundarias. Resultado estético aceptable; los pacientes conservaron movilidad completa del brazo. Conclusiones Observamos una reducción en el número de complicaciones respecto del uso del pectoral mayor clásico y los colgajos libres Creemos que la modificación técnica que presentamos, por su reproducibilidad y su baja tasa de complicaciones, podría emplearse en reconstrucción de cuello como colgajo de elección en pacientes de alto riesgo, no candidatos a técnicas microquirúrgicas.

  8. QUALIDADE DE VIDA RELACIONADA À SAÚDE E EXPECTATIVAS COM O TRATAMENTO CIRÚRGICO DE PACIENTES COM ESTENOSE ESPINHAL

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Eliane Nepomuceno

    2016-01-01

    Full Text Available Estudio analítico, trasversal para comparar la calidad de vida relacionada a la salud, presencia de síntomas de ansiedad y depresión y limitación funcional según el local de la estenosis espinal; y describir las expectativas de los pacientes ante el tratamiento quirúrgico. Participaron 32 pacientes con estenosis lumbar y 22 con estenosis cervical. En la comparación de la calidad de vida relacionada a la salud, constatamos diferencias estadísticamente significantes en los dominios Dolor y Capacidad funcional. No fueron encontradas diferencias estadísticamente significantes en los síntomas de ansiedad y depresión. El promedio de la limitación funcional fue 53,2% (DE=11,9% para el grupo con estenosis lumbar y 40,2% (DE=17,5% para estenosis cervical. La mayoría esperaba gran mejora de los síntomas después del tratamiento quirúrgico. En el preoperatorio, las expectativas de mejora son altas y deben ser discutidas con el equipo de salud, ya que esa mejora ni siempre es alcanzada en la clínica con el tratamiento quirúrgico.

  9. Niveles de anticuerpos bactericidas frente a meningococo C tras la vacunación de niños de 2 a 6 años de edad en Andalucía

    OpenAIRE

    Elena Delgado Torralbo; Julio Vázquez Moreno; Javier García León; Jesús González Enríquez; Ferrán Martínez Navarro; Sonsoles Berrón Morato; José María Mayoral Cortés; Mª. Angeles Rubin Gómez; Camila Méndez Martínez; Margarita Cortés Majó; Mónica Chaves Caballero; Mª Luisa Bernal González

    2000-01-01

    FUNDAMENTO: En 1997 el 18,5% de los casos de Enfermedad Meningocócica por serogrupo C en Andalucía fueron niños de 2 a 4 años de edad; edades donde respuesta inmune inicial y duración de la vacuna antimeningocócica de polisacárido capsular A+C, es menor que en edades superiores. Se diseñó una investigación para medir la respuesta inmune producida por esta vacuna, en niños de 2 a 6 años de edad, y compararla con la inmunidad natural presente en niños no vacunados. MÉTODOS: I.- Doble estudio de...

  10. Niveles de anticuerpos bactericidas frente a meningococo C tras la vacunación de niños de 2 a 6 años de edad en Andalucía

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Elena Delgado Torralbo

    2000-01-01

    Full Text Available FUNDAMENTO: En 1997 el 18,5% de los casos de Enfermedad Meningocócica por serogrupo C en Andalucía fueron niños de 2 a 4 años de edad; edades donde respuesta inmune inicial y duración de la vacuna antimeningocócica de polisacárido capsular A+C, es menor que en edades superiores. Se diseñó una investigación para medir la respuesta inmune producida por esta vacuna, en niños de 2 a 6 años de edad, y compararla con la inmunidad natural presente en niños no vacunados. MÉTODOS: I.- Doble estudio de seguimiento: a grupos de niños previamente vacunados y grupos control, b grupo de niños que iba a ser vacunado, para análisis pre y postvacunal (1, 6 y 12 meses y grupo control. II.- La actividad bactericida se midió según protocolo estandarizado del CDC frente a cepa de N. meningítidis C-11. Los sueros con título de actividad bactericida (TAB ³ 1:8 se consideraron protectores. RESULTADOS: Al mes y a los 2 meses de vacunarse la proporción de TAB³ 1:8 era significativamente superior a la del grupo control (65,5% y 73,9% frente a 2,2% y 12%. En el prevacunal y en el postvacunal a los 6, 7, 12 y 13 meses no se observó diferencia significativa entre vacunados y controles. CONCLUSIONES: Las diferencias entre vacunados y no vacunados 1 y 2 meses después de la vacunación indican seroconversión en los vacunados. Para el grupo de edad de 2 a 6 años la actividad bactericida adquirida declina rápidamente, ya que a los 6 meses dejan de observarse diferencias con el grupo control.

  11. El panorama legislativo del derecho internacional privado chino tras la publicación de la nueva ley para la determinación de la ley aplicable a las relaciones con los extranjeros en materia civil

    OpenAIRE

    Deng, Pan

    2014-01-01

    La Ley de la República Popular China para la determinación de la ley aplicable a las relaciones con los extranjeros en materia civil es la norma más reciente y completa de Derecho internacional privado que se ha promulgado en China hasta el momento. Muchas de sus disposiciones han tomado como modelo y referente las regulaciones de distintos países europeos, así como diversos Convenios internacionales, incluidos los elaborados en el seno de la Conferencia de La Haya de Derecho i...

  12. Algunas consideraciones y perspectivas sobre el test de razonabilidad: tras las huellas de las víctimas en el sistema de verdad, justicia y reparación de derechos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    LUIS RICARDO GÓMEZ-PINTO

    2011-01-01

    Full Text Available El presente ensayo pretende analizar la influencia que la figura del test de razonabilidad de los derechos fundamentales tiene hoy en el sistema de reincorporación de grupos al margen de la ley que adopta la Ley 975 del 2005. La jurisprudencia, y las demás fuentes recurridas, invitarán a hacer un análisis del problema a partir del apoyo conjunto de instrumentos de la política criminal y el análisis constitucional, con el fin de reconstruir la teoría en la cual se apoyan dichas normas en Colombia. Esto llevará a enfrentar, académicamente, la teoría y la política criminal que se han venido aplicando hasta hoy, frente a la Ley 975 del 2005 de verdad, justicia y reparación. O lo que será el planteamiento de una justicia retributiva frente a una restaurativa.

  13. Los contratos a distancia y celebrados fuera de establecimiento mercantil tras la Directiva 2011/83/UE. Relación con la Directiva de comercio electrónico y la Directiva de servicios

    OpenAIRE

    Mendoza Losada, Ana Isabel

    2012-01-01

    Este trabajo expone las novedades en el régimen de los contratos a distancia y los celebrados fuera de establecimiento mercantil introducidas por la nueva Directiva 2011/83/UE. Se presta especial atención a los deberes de información impuestos por la nueva Directiva y su relación con los derivados de la Directiva 2000/31/CE (Directiva de comercio electrónico) y la Directiva 2006/123/CE (Directiva de servicios).

  14. 72. Comportamiento de la insuficiencia mitral grave tras el implante de una prótesis valvular aórtica por vía transapical: Experiencia inicial en nuestro servicio

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    M.A. Gutiérrez-Martín

    2012-04-01

    Conclusiones: Pese a ser una serie corta de casos para poder sacar conclusiones definitivas, nuestra experiencia inicial es favorable a incluir a este tipo de pacientes en el programa, y puede que estudios posteriores con una mayor población apoyen nuestra experiencia.

  15. Eliminación renal de flúor tras la aplicación de productos tópicos fluorados utilizados en la prevención de caries dental en el niño

    OpenAIRE

    García Hoyos, Felisa

    2007-01-01

    INTRODUCCIÓN: La utilización tópica de fluoruros es probablemente la medida más extendida para la prevención de la caries dental. Se ha demostrado que parte del flúor administrado tópicamente pasa a vías sistémicas, bien por tragado del mismo o por absorción en la mucosa oral. El flúor que es digerido circulará por el torrente sanguineo y será eliminado fundamentalmene por la orina. Este flúor sistémico es muy poco eficaz como elemento preventivo de la caries. OBJETIVOS: Este estudio pretend...

  16. Temporal evolution of the environmental dose remaining in a clinical irradiation bunker after the cessation of irradiation; Evolucion temporal de la Dosis ambiental remanente en un bunker de irradiacion clinica tras el cese de la irradiacion

    Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

    Ruiz Egea, E.; Sanchez Carrascal, M.; Torres Pozas, S.; Monja Ray, P. de la; Perez Molina, J. L.; Madan Rodriguez, C.; Luque Japon, L.; Morera Molina, A.; Hernandez Perez, A.; Barquero Bravo, Y.; Morengo Pedagna, I.; Oliva Gordillo, M. C.; Martin Olivar, R.

    2011-07-01

    In this paper we try to quantify the dose emitted by different radioactive processes that occur in the head of a clinical linear accelerator and the patient is irradiated, or walls of the bunker, converted into tertiary sources of radiation trying to establish the origin of the came in different parts of the bunker.

  17. La instrumentalización de procedimientos democráticos en Irak tras la caída de Sadam Husein: tensión entre legalidad y legitimidad (2003-2010)

    OpenAIRE

    Pacheco Moreno, Karen Paola

    2015-01-01

    Esta investigación tiene como objetivo evidenciar la tensión entre legalidad y legitimidad, a raíz de la intervención de Estados Unidos en Irak en el año 2003. Dicha tensión es el resultado de la implementación de procedimientos democráticos que promovieron cambios legales en el gobierno iraquí. Sin embargo, fue la instrumentalización de tales procedimientos lo que generó una falta de legitimidad del gobierno iraquí por parte de algunos sectores sociales, debido a los intereses económicos, po...

  18. Calidad de vida relacionada con la salud en pacientes con cáncer de mama sometidas a linfadenectomia axilar y en pacientes con linfedema tras tratamiento quirúrgico por cáncer de mama

    OpenAIRE

    Belmonte Martínez, Roser

    2012-01-01

    El impacto de la linfadenectomía axilar en la calidad de vida de las pacientes con cáncer de mama no se ha demostrado de manera concluyente. Por otro lado, se ha constatado que no hay suficientes estudios sobre la calidad de vida de estas pacientes en nuestro medio. El objetivo principal de este estudio fue comparar la calidad de vida de las pacientes con cáncer de mama sometidas a linfadenectomia axilar (LA), con las pacientes sometidas a biopsia selectiva del ganglio centinela (BSGC), utili...

  19. Pulmonary injuries and cytokine levels after the intraperitoneal administration of pancreatic homogenates in rats Lesiones pulmonares y niveles de citoquinas tras la administración intraperitoneal de homogeneizado pancreático en ratas

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    G. Mozo

    2004-08-01

    Full Text Available Introduction: our objective was to investigate the effects of the administration of pancreatic homogenates, with or without enzymatic activation, to healthy animals regarding cytokine serum levels and the development of pulmonary distress. Material and methods: 106 male Wistar rats, divided into three groups, were studied: group A, intraperitoneal administration of homogenates activated with enterokinase; group B, homogenates without enterokinase; and group C, control group with administration of physiological saline solution. Each group was divided into 4 subgroups according to the time of sacrifice: 0, 2, 6 and 24 hours. We studied the pulmonary and pancreatic histology, serum parameters of renal and hepatic function, and serum levels of IL-1ß, IL-6 and TNFa. Results: there was no mortality in any group. Pancreatic disorders in A and B groups were noted at 24 hours. These two groups had statistically significant higher transaminase serum levels than those of the control group, as well as statistically significant higher creatinine levels in group A. IL-1ß showed a statistically significant higher level at 6 h in both groups, A and B, but was higher in group A, which also exhibited significant pulmonary histologic damage with respect to controls at 6 h. Conclusions: the higher IL-1ß level in group A may result from production by peritoneal macrophages under the influence of homogenate enzymatic activation. This may be the reason for lung damage.Introducción: nuestro objetivo es investigar, en animales sanos, los efectos de la administración de homogeneizado pancreático, con y sin activación enzimática, sobre los niveles séricos de citoquinas y el desarrollo de lesiones pulmonares. Material y métodos: se estudiaron 106 ratas Wistar macho divididas en 3 grupos: A: administración intraperitoneal de homogeneizado pancreático activado con enteroquinasa; B: homogeneizado sin enteroquinasa; y C: control, con la administración de suero fisiológico. Cada grupo fue dividido en 4 subgrupos de acuerdo al tiempo de sacrificio: 0, 2, 6 y 24 horas. Estudiamos la histología pancreática y pulmonar, parámetros séricos de función renal, hepática y los niveles séricos de IL-1ß, IL-6 y TNFa. Resultados: no hubo mortalidad en ningún grupo. Se observaron alteraciones pancreáticas en los grupos A y B a las 24 horas. Estos dos grupos presentaron niveles de transaminasas significativamente más elevados que aquellos del grupo control. Los niveles séricos de creatinina estaban más elevados en el grupo A. Los valores de IL-1ß fueron significativamente más altos a las 6 horas en ambos grupos A y B, aunque mayor en el grupo A, el cual también presentó más lesiones histológicas pulmonares en relación con los controles a las 6 horas. Conclusiones: los niveles de IL-1ß más elevados en el grupo A podrían deberse a la activación enzimática del homogeneizado que podría inducir la producción de esta citoquina por los macrófagos peritoneales, lo que a su vez podría ser el promotor de las lesiones pulmonares.

  20. Temas (Version 2.1): Decision Tool for Environmental Testoration: After Nuclear Accidents; Temas (Version 2.1): Herramienta de Decision para Restauracion Medioambiental tras Accidentes Nucleares. Desarrollo Informatico.

    Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

    Vazquez, C.; Moraleda, M.; Montero, M.; Claver, F.

    2001-07-01

    TEMAS (Techniques and Management Strategies for Environmental Restoration) is a user friendly decision aiding computerised system to help in th e selection of the best local strategy of restoration when a postaccidental environmental contamination with long lived radionuclides (''137 Cs, ''134 Cs and ''90 Sr) must be faced. TEMAS provides answer for complex scenarios (urban, agricultural and forest) with different specific levels of contamination, uses and dimensions. The computerized system is structured in three main modules: Databases containing those parameters required to identify and to provide results for typical potential cases of intervention (elemental cases); the evaluation module that uses a limited number of inputs to compose a virtual representation of the real contaminated scenario, in terms of elemental cases, and then calculates the required decision factors (residual individual doses, averted collective doses, costs and other secondary effects after each applicable intervention options); and the decision module which manages these factors according to a certain criteria to select and rank interventions as the recommended strategy. This document describes the contain of the databases, the main calculations of the different procedures and its correlation with databases, schematic draws of the fluxes of calculations, and one simulation of intervention to exemplify inputs and outputs of the system. (Author)

  1. Action protocol for the protection of cultural property after the earthquake at Lorca (2011); Protocolo de actuacion para la proteccion de los bienes culturales de Lorca tras el terremoto de 2011

    Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

    Martinez Rios, C.

    2012-11-01

    After the earthquakes of 11 May 2011 at Lorca, the Directorate General of Cultural Assets of the CARM, as the body responsible for protecting cultural heritage in the Region of Murcia, was in Lorca to initiate emergency procedures in the affected monuments of the historic city centre. In co-ordination with the City Council of Lorca, the Ministry of Culture and the Diocese of Cartagena, during the first day inspections were made of the castle of Lorca, the collegiate church of San Patricio, the Guevara palace, the porch of San Antonio, the church of Santo Domingo and the Rosary chapel , the church and convent of San Francisco, the church of Nuestra Senora del Carmen and the church of La Virgen de las Huertas, among other cultural sites. The severity of the damage to buildings having been verified, a protocol was established to appoint an architect and construction company to assess the damage and take all necessary measures. The rapid response of the different groups was instrumental in establishing minimum guarantees of stability and the removal of elements at risk of collapse. With regard to movable fixtures and ornaments, emergency action was coordinated by the Regional Centre for Restoration and Museum and Exhibition Service of the Directorate General for Cultural Property, which proceeded to assess the damage and adopt protective measures for the protection of altarpieces in churches and the packaging, transport and storage of works belonging to the Guevara palace. (Author) 28 refs.

  2. Situación de los desinfectantes de uso ambiental y en industria alimentaria registrados en España tras la publicación de la Directiva 98/8/CE

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ana Jiménez Zabala

    2011-01-01

    Full Text Available Fundamentos, La Directiva 98/8/CE armoniza y regula en el mercado europeo la autorización y registro de biocidas y establece un periodo de 14 años para la revisión de sustancias activas. Este trabajo analiza los cambios más relevantes producidos en el registro de biocidas desinfectantes registrados desde la publicación de la Directiva. Métodos, La información se ha obtenido del registro de Biocidas publicado en la web del Ministerio de Sanidad, Política Social e Igualdad a mayo de 2010. Se ha utilizado una hoja de cálculo Excel para el volcado y tratamiento de los datos. Resultados, Existen 1.575 biocidas desinfectantes (1137 formulados y 438 ingredientes activos técnicos registrados en España destinados a uso ambiental y en industria alimentaria. Los formulados están compuestos por 56 sustancias activas que están siendo estudiadas para su inclusión en la lista comunitaria de sustancias autorizadas. El 54% de los formula-dos están registrados como bactericida-fungicida, el 79% se aplican por contacto, el 42% son compuestos de amonio cuaternario y el 67.9% están elaborados con una sola sustancia activa. Respecto a su peligrosidad el 45.3% son corrosivos, el 25.7% irritantes, el 9.8% nocivos, el 1.1 % tóxicos y el 33.1% son peligrosos para el medio ambiente. Conclusiones: El registro de biocidas español se adecua a lo establecido en la Directiva cancelando los registros que contienen sustancias no incluidas en la lista. El 58% de las sustancias activas de uso ambiental y el 76,4% de uso en industria alimentaria en revisión en Europa se encuentran autorizadas en España.

  3. A prospective study about functional and anatomic consequences of transanal endoscopic microsurgery Estudio prospectivo de las consecuencias ecográficas y funcionales tras microcirugía transanal endoscópica

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    J. A. Gracia Solanas

    2006-04-01

    Full Text Available Introduction: transanal endoscopic microsurgey (TEM was developed in 1983 by Büess as a minimally invasive technique to manage rectal villous adenomas and early rectal adenocarcinomas. Many studies have been published worldwide about its excellent results in morbidity and recidive rate, but there are few studies addressing functional results. The objective of this study is to analyze the effect of this technique in the anal anatomy and compare with the manometric results. Material and methods: we devised a prospective study of 40 patients. 39% female, 61% male. All of them filled an incontinence questionnaire (Pescatori scale and endoanal ultrasonography and manometry was carried out preoperatively, third month postoperative and at sixth month only if incontinence appeared. Results: 32 patients (80% had villous adenomas and 8 patients (20% had adenocarcinomas (uT1. Three patients complained of flatus incontinence at 3rd postoperative month that disappeared with normal continence at 6th month. Anorectal manometric values: mean anal resting pressure (ARP decreased at 3rd month (from 87.2 mmHg to 70.1 mmHg, as it was for maximal squeeze pressure (MSP from 152.5 mmHg preoperatively to 142.2 mmHg at 3rd month. Ultrasonography demonstrated internal anal sphincter (IAS rupture in 3 patients, with a full integrity of the external anal sphincter in all patients. Conclusions: during TEM, a significant anal dilatation occurs, because of rectoscopy (40 mm wide, what can produce a rupture of IAS, with the consequent decreasing in ARP, and a dilatation without rupture of external sphincter what produces a decreasing of MSP. The fall of anal pressures had minima clinical repercussion when sphincter is intact, but when IAS is broken a temporal incontinence develops.Introducción: la microcirugía transanal endoscópica (TEM fue desarrollada en 1983 por Büess como técnica mínimamente invasiva para el tratamiento de adenomas y adenocarcinomas en estadio precoz de recto. Son múltiples los estudios realizados en todo el mundo sobre sus resultados de morbimortalidad y tasa de recidiva, pero sin embargo son muy pocos los estudios publicados sobre los resultados funcionales. El objetivo de este estudio fue analizar el efecto que esta cirugía provoca en la anatomía del canal anal y compararlo con los resultados funcionales. Material y métodos: realizamos un estudio descriptivo prospectivo de 40 pacientes: 39% mujeres, 61% hombres. En todos ellos se cumplimentó una encuesta de función esfinteriana (test de Pescatori y ecografía endoanal y manometría preoperatoria, al 3er mes postoperatorio, y al 6º sólo si apareció incontinencia Resultados: Treinta y dos pacientes (80% fueron operados de adenomas y 8 pacientes (20% de adenocarcinomas uT1. Tres pacientes presentaron incontinencia a gases al 3er mes postoperatorio que se normalizó al 6º mes. Valores de la manometría anorrectal: la presión media en reposo (PMR había disminuido a los 3 meses con respecto al valor preoperatorio de 87,2 a 70,1 mmHg, al igual que la presión máxima de contracción (PMC de 152,5 mmHg de forma preoperatoria a 142,2 mmHg. Ecográficamente se pudo demostrar rotura del esfínter anal interno en 3 pacientes, estando en todos los pacientes íntegro el esfínter externo. Conclusiones: durante el tiempo quirúrgico de la TEM y debido al diámetro del rectoscopio (40 mm, existe una dilatación mantenida del canal anal. Esto unido al hecho de que es frecuente que haya que modificar la posición del mismo, se traduce, en algunos casos, en un riesgo de rotura del EAI, con la consiguiente caída en la PMR. En definitiva la caída que se objetiva en las presiones endoanales tiene una mínima repercusión en la clínica a menos que exista una lesión esfinteriana lo que conlleva incontinencia, en cualquier caso siempre temporal.

  4. Eficacia de la aplicación precoz de fisioterapia en la prevención de linfedema tras cirugía mamaria con linfadenectomía

    OpenAIRE

    Torres Lacomba, María

    2009-01-01

    Premio Extraordinario de Doctorado 2011 ANTECEDENTES: El diagnóstico precoz y los grandes avances acontecidos en relación al tratamiento del cáncer de mama han conseguido que el índice global de supervivencia se sitúe entre un 78 y un 88% a los 5 años con tendencia a aumentar en los próximos años. A pesar de los citados avances, el tratamiento del cáncer de mama no está exento de complicaciones. Entre las complicaciones precoces sobresalen las alteraciones de la movilidad del hombro y ...

  5. Evaluación de la reparación tendinosa tras la aplicación de plasma rico en factores de crecimiento en un modelo experimental de rotura de tendón de Aquiles en oveja

    OpenAIRE

    Fernández Sarmiento, José Andrés

    2012-01-01

    La ruptura aguda del tendón de Aquiles es una lesión grave, con un manejo terapéutico complejo, debido a la pobre capacidad de cicatrización que tiene el tendón. El uso de Plasma Rico en Factores de Crecimiento (PRGF) se está usando clínicamente para el manejo de este tipo de lesión. Diversos estudios experimentales han mostrado que el empleo de este tipo de terapia biológica puede producir una interesante mejoría de la cicatrización del tendón, pero recientemente han aparecido...

  6. Derecho global administrativo y de la contratación pública tras la cuarta generación de Directivas de la Unión Europea. Los principios generales de desarrollo humano y sostenibilidad ambiental

    OpenAIRE

    Pintos Santiago, Jaime

    2016-01-01

    Podría presentar este trabajo de una manera muy sencilla, pero desapropiada seguramente para la ocasión y su finalidad, diciendo que: “es una cuestión de valores, o de principios para el caso que nos ocupa, y detrás de los buenos valores o principios siempre hay buenas personas”, por ello este trabajo también está dedicado y dirigido a todas aquéllas buenas personas que hay en el Mundo, sobre todo a las que tienen o tendrán capacidad decisoria y de influencia en los asuntos públicos. La co...

  7. Evaluación del péptido natriurético tipo B en el diagnóstico de rechazo tras transplante cardiaco pediátrico

    OpenAIRE

    Sylos, Cristina de; Azeka, Estela; Kajita, Luis; Benvenutti, Luis; Strunz, Célia Cassaro; Branco, Klébia Castello; Riso, Arlindo Almeida; Tanamati, Carla; Jatene, Marcelo; Barbero-Marcial, Miguel

    2009-01-01

    FUNDAMENTO: A rejeição constitui-se em uma das principais causas de mortalidade após o transplante cardíaco pediátrico. O peptídeo natriurético tipo B (BNP) tem sido estudado como método no diagnóstico de rejeição aguda, especialmente em pacientes adultos submetidos a transplante cardíaco. OBJETIVO:Correlacionar o nível sérico de BNP à rejeição aguda diagnosticada pela biópsia endomiocárdica em pacientes do grupo de transplante cardíaco pediátrico. MÉTODOS:Foram coletadas 50 amostras de BNP d...

  8. Situación actual del tabaquismo entre los trabajadores de correos-España tras la Ley 28/2005 Present tobacco situation between the correos-España employees afther the law 28/2005

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    M.T. Vicente-Herrero

    2008-12-01

    Full Text Available Objetivos: Conocer la prevalencia de tabaquismo entre nuestros trabajadores, el historial tabáquico y las diferencias de consumo por edad, sexo, puesto de trabajo y variaciones geográficas en el personal de Correos. Material y métodos: cuestionario elaborado "ad hoc" a 1432 trabajadores de Correos en 5 provincias españolas, sin selección previa. La captación fue durante la realización de los exámenes de vigilancia periódica de la salud. Participación anónima, voluntaria y consentimiento previo para la utilización epidemiológica de los datos estadísticos, analizados con el programa SPSS v 14. Resultados: Edad media 44,09 años. Sexo: 56% hombres, 44% mujeres. Colectivo mayoritario carteros/as. No fumadores 39,1%, Fumadores diarios 29,9%, Fumadores ocasionales 5,2%, Ex fumadores 29,7%. No variaciones geográficas ni por sexo en los resultados obtenidos. Más fumadores activos en puestos de trabajo con mayor cualificación profesional. Mayor numero de fumadores activos entre los 36-50 años. Conclusiones: Tasa de participación elevada, superior al 85%. La edad de los participantes coincidente con la edad media de nuestra población laboral. En Correos, predomina el personal nofumador, aunque persiste una elevada cifra de fumadores/as. 35%, por encima de las tasas de consumo en la población general (31% ENS 2003 y el 30% según datos provisionales de la ENS 2006. No influye en el habito tabáquico la localización geográfica, ni el sexo, aunque si hay diferencias significativas en función del puesto de trabajo y la edad.Objectives: To know about the prevailing tobacco habit among our workers; the tobacco addiction records and the consumption differences by ages, males/females, work positions and geographical variations by the Correos employees. Materials and methods used: A suitable elaborated anonymous questionnaire carried out to 1432 Correos workers in 5 different Spanish provinces, without a previous selection. They were asked to complete the questionnaire during their regular health controls and medical examinations. Voluntary anonymous participation and previous consent to use the statistical epidemic data information, analyzed with the program SPSS v 14. Results: Average age 44.09 years. Sexes: 56% males, 44% females. Main collective of participators, postmen/women. Non smokers 39.1%, daily smokers 29.9%, occasional smokers 5.2%, former smokers 29.7%. The results did not show geographical or sexes variations. There were more active smokers in work positions with a better professional qualification. A major number of active smokers in the range of age from 36 to 50 years. Conclusions: An elevated rate of participation, more than 85%. The age of the participants coincide with the average age of our labour population. In Correos predominate over the non smokers employees, even though we have an elevated number of smokers among male and female. 35% over the population consumption rate (31% ENS in 2003 and 30% ENS provisional rate for 2006. The tobacco habit has not any influence with the geographical area or sexes of the participants, but has significant differences depending on the working positions and ages.

  9. 89. Estudio multicéntrico español de la capacidad predictiva de las escalas de riesgo CHADS2 y CHA2DS2vasc en el accidente cerebrovascular tras cirugía coronaria aislada

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    E. Martín

    2012-04-01

    Resultados: Veinte mil novecientos ochenta pacientes incluidos, 282 desarrollaron ACV postoperatorio (1,34%. La incidencia de ACV fue superior en pacientes con insuficiencia cardíaca congestiva (ICC y/o fracción de eyección inferior al 40% (4,10 vs 0,83%, diabéticos (1,70 vs 1,11%, hipertensos (1,60 vs 0,98%, ACV previo (2,72 vs 1,26% y a enfermedad arterial periférica (EAP (3,04 vs 1,04%; p < 0,05. En el análisis multivariante, ICCC (odds ratio [OR]: 4,06, ACV previo (OR: 1,48, EAP (OR: 1,49 constituyeron factores de riesgo independientes para el desarrollo de ACV postoperatorio (p < 0,05. El AUC para CHADS2 fue 0,666, y para CHA2DS2VASc 0,655 (p < 0,0001. La distribución de las tasas de ACV postoperatorio según las puntuaciones de las anteriores escalas se recoge en la figura 1 (p < 0,0001. Conclusiones: Las escalas de riesgo CHADS2 y CHA2DS-2VASC pueden resultar útiles en la práctica clínica para estratificar el riesgo de desarrollo de ACV postoperatorio en pacientes sometidos a CCA.

  10. CHANGE OF ATTITUDES AND VALUES BEFORE THE ENERGY AFTER THE USE OF A ROLE-PLAYING GAME CAMBIO DE ACTITUDES Y VALORES ANTE LA ENERGÍA TRAS EL USO DE UN JUEGO DE ROL

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Jorge Hernández Carbonell

    2010-11-01

    Full Text Available The role-playing game in education have been defined as dramatizations that are carry out around a situation makes specific and use the allocation of papers to students, who will have as opposed to, to defend with arguments an opinion (previously outlined a problem. More and more used in the formal and non formal education, they emphasize between its advantages turning the playful thing learning, harnessing the learning of attitudes and values and the connection that is made with the real life among others. The use of a role-playing game in an educative investigation on change of attitudes and values before the power resources whose educative results were positive, allowed to repeat this investigation using the variable “utilization/no use of the role-playing game”, which granted the possibility of analyzing the importance of the role-playing game in the involution of changes in the attitudes and values of the users of these games. Los juegos de rol en educación se han definido como dramatizaciones que se vertebran en torno a una situación concreta y utilizan la asignación de papeles a alumnos, quienes deberán defender con argumentos una opinión (previamente perfilada frente a un problema. Cada vez más utilizados en la educación formal y no formal, destacan entre sus ventajas el convertir lo lúdico en aprendizaje, potenciar el aprendizaje de actitudes y valores y la conexión que se realiza con la vida real entre otros. La utilización de un juego de rol en una investigación educativa sobre cambio de actitudes y valores ante los recursos energéticos cuyos resultados educativos fueron positivos, permitió repetir dicha investigación usando la variable “utilización/no utilización del juego de rol”, lo que concedió la posibilidad de analizar la importancia de los juegos de rol en la potenciación de cambios en las actitudes y valores de los usuarios de estos juegos.

  11. System for recalculation and evaluation of dose to patients after anatomical variations in external radiotherapy treatments; Sistema para recalculo y evaluacion de dosis a pacientes tras variaciones anatomicas en tratamientos de radioterapia externa

    Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

    Benito Bejarano, M. A.; Saez Beltran, F.

    2013-07-01

    In external beam radiation treatments due to changes in the anatomy of the patient (usually by loss or weight gain) repeating the simulation TAC may be necessary After a few weeks from the start of treatment, to assess the dosimetric impact . In this paper we use a module of multimodal fusion to record study original simulation with other obtained during treatment, calculate the variation of dosimetry with anatomical changes suffered by the patient during the same and, if necessary, adapt the plan treatment. (Author)

  12. Evolución del metabolismo hidrocarbonado a 5 años tras Diabetes Gestacional y su relación con factores predictores de diabetes al año del parto

    OpenAIRE

    Rando Nagera, Eduvigis

    2017-01-01

    Introducción Definimos la Diabetes Gestacional(DG) “como cualquier intolerancia hidrocarbonada, de gravedad variable, con comienzo o primer reconocimiento durante el embarazo independientemente del tratamiento y de la evolución”. La incidencia de DG y de Diabetes mellitus tipo 2(DM) está aumentando en todo el mundo. La DG se estima alrededor del 8,8% . El desarrollo de DG en una gestación conlleva complicaciones(materno-fetales y posparto: recurrencia de DG, disglucemias como glucemia b...

  13. Mujer de 52 años con shock cardiogénico secundario a síndrome de takotsubo tras reparación quirúrgica de la válvula mitral

    OpenAIRE

    Rodríguez Rodrigo, Francisco J.; Medina Peralta, Juan; Alegría Barrero, Ana; Velásquez Arias, Eddy; Unzué, Leyre; González Pinto, Angel

    2014-01-01

    Presentamos un caso de miocardiopatía de takotsubo en una paciente con insuficiencia valvular mitral severa (por prolapso severo del velo posterior), acaecida después de la reparación quirúrgica de dicha válvula. Hasta donde conocemos, este es el primer caso descrito en la literatura.

  14. Evaluación de la función renal en pacientes con enfermedad renal crónica (ERC) sin tratamiento sustitutorio, tras un programa de intervención nutricional (PIN): estudio aleatorizado

    OpenAIRE

    Beltrán López, Antonio

    2016-01-01

    La Enfermedad Renal Crónica (ERC) se define como la disminución de la función renal, donde se reduce el filtrado glomerular (FG) estimado < 60 ml/min/1,73m2 o como la presencia de daño renal de forma persistente durante al menos tres meses. La enfermedad renal crónica (ERC) es una patología progresiva que afecta cada vez más a la población, el daño renal aumenta con el paso del tiempo, siendo su resultado el tratamiento renal sustitutivo, trasplante o incluso la muerte, el gran problema es qu...

  15. Evaluación externa de los cambios funcionales y la marcha tras una sesión de miofibrotomía múltiple en escolares con diplejía espástica

    OpenAIRE

    Gómez-Andrés, David; Pulido-Valdeolivas, Irene; Martín-Gonzalo, Juan Andrés; López-López, Javier; Martínez-Caballero, Ignacio; Gómez-Barrena, Enrique; Rausell, Estrella

    2014-01-01

    Introducción. Unos 23.000 pacientes con espasticidad han optado voluntariamente por la miofibrotomía múltiple (MFM), una técnica alternativa consistente en seccionar tejidos blandos para liberar restricciones articulares. Iniciada por Ulzibat (Rusia), se realiza fuera de controles clínicos ortodoxos. Objetivo. Evaluar externamente los efectos de la MFM sobre la funcionalidad motora y la marcha. Pacientes y métodos. Estudio observacional autocontrolado que evalúa cambios en variabl...

  16. Perspectivas en la enseñanza-aprendizaje del francés de Turismo tras la implantación de los estudios de grado en dos universidades andaluzas

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Mª Loreto Cantón Rodríguez

    2012-01-01

    Full Text Available This work reflects on the teaching of French in the Bachelor degree of tourism in the present-day university scenario. Drawing on our experience as lecturers at the Universities of Almería and Granada, we invoke the need to adapt the current teaching methodology to render it conso-nant with a conception of learning based on linguistic and professional competences. As university lecturers of French, we think it of paramount importance to design suitable teaching materials as well as to introduce new technologies in the classroom so as to promote autonomous work on the part of the students, this being a central objective of the new University Curriculum. Ce travail présente une réflexion sur l’enseignement du français du tourisme dans l’actuel panorama universitaire (Grado. À partir de nos expériences à l’Université de Granada et à l’Université de Almería, nous abordons la nécessité d’adapter notre méthodologie à l’apprentissage basé sur des compétences linguistiques et professionnelles. En tant que professeurs de langue de spécialité, nous poursuivons la création de matériel didactique et pédagogique ainsi que l’utilisa¬tion des nouvelles technologies en classe afin de favoriser le travail autonome des étudiants, l’un des objectifs des nouveaux plans d’études.

  17. Physical and chemical treatment of the acid wastewater poured from Aznalcollar quarnx (Sevilla-Spain); Tratamiento fisicoquimico de las aguas acidas vertidas tras la rotura de la balsa minera de Aznalcollar (Sevilla)

    Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

    Garcia Mediavilla, B.; Medialdea, J. M.; Montes, M. A.; Garcia Martinez de Simon, I.; Lopez, C. M.; Moron, M. J.; Escot, E.; Arnaiz, M. C.; Lebrato, J. [Universidad de Sevilla. Sevialla (Spain)

    1999-11-01

    In this work, laboratory results of physical and chemical treatment of the acid wastewater poured from Aznalcollar quarry (Sevilla, Spain) the last april 25, 1998, are presented. Experiments were carried out in the facilities of the Wastewater Treatment Research Group, University of Sevilla. Objectives were to adjust pH and to remove heavy metals from the water. Comparative results showed application of calcium hydroxide and aluminium policyholder as the most effective physical and chemical treatment for the water, in terms of pH adjustment and heavy metal removal. Data suggest that treatment systems including preliminary adjustment of water pH followed by addition of chemical coagulants, significantly alter the physical state of dissolved heavy metals and facilitate their removal by sedimentation. Such procedures might be useful for the treatment of surface waters polluted with high concentrations of heavy metals. (Author) 5 refs.

  18. Calidad de vida relacionada a la salud tras una intervención con dieta mediterránea y ejercicio físico en pacientes con síndrome metabólico

    OpenAIRE

    Landaeta Díaz, Leslie

    2012-01-01

    El síndrome metabólico (SMet) se asocia con depresión, estrés psicosocial y peor calidad de vida relacionada a la salud. La dieta mediterránea y el ejercicio físico tienen un efecto positivo sobre el SMet aunque se desconoce su impacto sobre la calidad de vida relacionada a la salud y la capacidad física en estos pacientes. Objetivos: Estudiar el efecto de un modelo de dieta mediterránea, combinada o no con un programa de ejercicio físico de moderada a alta intensidad, sobre...

  19. Pancreatitis autoinmune asociada a fibrosis retroperitoneal: evolución tras dos años de seguimiento Autoimmune pancreatitis associated with retroperitoneal fibrosis: outcome after 24 months of follow-up

    OpenAIRE

    M. Romero; M. J. Pérez-Grueso; A. Repiso; G. de la Cruz; A. García Vela; R. Martín Escobedo; C. González de Frutos; J. M. Carrobles

    2008-01-01

    Introducción: la pancreatitis autoinmune es un tipo de pancreatitis crónica caracterizado por un infiltrado linfoplasmocitario y una elevación de IgG e IgG4, que se ha descrito asociada a diversas manifestaciones extrapancreáticas y enfermedades autoinmunes, lo cual apoya la teoría de un mecanismo autoinmune fisiopatólogico de base. Caso clínico: presentamos el caso de un varón que debutó simultáneamente con una pancreatitis autoinmune asociada a fibrosis retroperitoneal y lesión de la vía bi...

  20. Improvements in emergency management in nuclear power plants after the Fukushima accident: ORE, CAE and CAGE; Mejoras en la gestion de emergencias en centrales nucleares tras el accidente de Fukushima: ORE, CAE y CAGE

    Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

    Gimenez Gonzalez, S.; Sanchez Lombardia, A.; Martin Calvarro, J. M.; Calvin Cuartero, M.

    2016-08-01

    After Fukushima accident European NPP safety was checked by means of homogenous stress test promoted by European council. At Spain CSN issued Technical instructions to confirm safety NPP margins were appropriate . As a result of this assessment licensees promoted improving NPP safety by strengthen ERO; a new Support Emergency center (CAE) and construction of a new alternative management centre (CAGE) at each site. European countries have been improving and reinforced NPP safety in a similar way to Spain. (Author)

  1. p16 gene methylation in colorectal cancer patients with long-term follow-up Metilación de p16 en pacientes intervenidos de cáncer colorrectal tras un largo periodo de seguimiento

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Silvia Veganzones-de-Castro

    2012-03-01

    Full Text Available Introduction: p16 gene plays an important role in the cell cycle regulation and is considered an important tumor suppressor gene. Several mechanisms of gene inactivation have been described; in this study we have focused on p16 gene promoter methylation. In colorectal cancer p16 gene methylation is a frequent event. Methods: 326 patients with sporadic colorectal cancer were included. DNA was extracted from tumor tissue samples obtained during the surgical procedure. Promoter methylation was analyzed using bisulfite modification and was detected by quantitative methylation-specific PCR. Frequency of p16 methylation was analyzed and compared with other clinicopathological variables. Results: p16 gene methylation was detected in 24,8% of patients. Methylation was associated with differentiation grade and with tumor location: methylation was frequent in poorly differentiated tumors and had low frequency in distal colon. The p16 promoter methylation discriminated a subgroup of patients with better prognosis in poorly differentiated tumors. Conclusions: p16 methylation was a frequent event in our population and was able to induce differences in the overall survival of patients with poorly differentiated tumors.Introducción: el gen p16 está implicado en la regulación del ciclo celular y se considera un importante gen supresor de tumores. Objetivos: se han descrito diferentes mecanismos de inactivación génica, en este estudio nos hemos centrado en la metilación del promotor del gen p16. En el cáncer colorrectal la metilación de p16 es una alteración frecuente. Material y métodos: se incluyeron 326 pacientes con cáncer colorrectal esporádico. El ADN se extrajo de muestras tumorales obtenidas durante la cirugía. La metilación del promotor se analizó mediante un proceso de modificación con bisulfito y posterior PCR cuantitativa especifica para metilación. Se analizó la frecuencia de la metilación de p16 y se comparó con las variables clinicopatológicas. Resultados: la metilación del gen p16 se detectó en el 24,8% de los pacientes. La metilación de p16 se relacionó con el grado de diferenciación y con la localización tumoral: la metilación fue mas frecuente en los tumores pobremente diferenciados y tuvo una baja frecuencia en el colon distal. La metilación del promotor de p16 discrimina un subgrupo de pacientes con mejor pronóstico en los tumores pobremente diferenciados. Conclusiones: la metilación de p16 es un evento frecuente en nuestra población y es capaz de inducir diferencias en la supervivencia global de los pacientes con tumores moderadamente diferenciados.

  2. [Dictamen de Francisco Mororelly de Puebla sobre la fundación de una Capellanía, tras pasar un año de la muerte de Fernando de Rivadeneira, testador.

    OpenAIRE

    2014-01-01

    "En este caso de Don Fernando de Rivadeneira hay dos cosas que advertir[...]" Manuscrito 2 h. Papel 204x300mm. Texto en: Castellano Letra bastarda. Nota temática ms. en f. 378: "Sobre la fundacion de una Cape[llania] de un año de la muerte del testador". Otra letra ¿autógrafa de Francisco Mororelly de Puebla?, en f. 379-379v. Vivas Moreno, Agustín. “Fondos documentales del Archivo Histórico de la Universidad de Salamanca. La colección de Papeles Varios: análisis descr...

  3. CALIDAD DE VIDA RELACIONADA CON LA SALUD EN UNA POBLACIÓN DE GESTANTES SANAS TRAS UN PROGRAMA DE ACTIVIDAD FÍSICA EN EL MEDIO ACUÁTICO (PAFMAE)

    OpenAIRE

    Juana María Vázquez Lara; Luciano Rodríguez Díaz; Jesús Ramírez Rodrigo; Carmen Villaverde Gutiérrez; Gema Torres Luque; Juan Gómez-Salgado

    2017-01-01

    Fundamentos: El ejercicio físico moderado aporta beneficios a la mujer gestante durante el embarazo. La finalidad de este trabajo fue evaluar el efecto sobre la calidad de vida de un programa de actividad física en el medio acuático, de seis semanas de duración, en mujeres gestantes sanas. Métodos: Se llevó a cabo un programa de actividad física en el medio acuático, desde mayo hasta julio de 2016 en un centro deportivo, de seis semanas de duración a un total de 46 mujer...

  4. CALIDAD DE VIDA RELACIONADA CON LA SALUD EN UNA POBLACIÓN DE GESTANTES SANAS TRAS UN PROGRAMA DE ACTIVIDAD FÍSICA EN EL MEDIO ACUÁTICO (PAFMAE

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Juana María Vázquez Lara

    2017-01-01

    Full Text Available Fundamentos: El ejercicio físico moderado aporta beneficios a la mujer gestante durante el embarazo. La finalidad de este trabajo fue evaluar el efecto sobre la calidad de vida de un programa de actividad física en el medio acuático, de seis semanas de duración, en mujeres gestantes sanas. Métodos: Se llevó a cabo un programa de actividad física en el medio acuático, desde mayo hasta julio de 2016 en un centro deportivo, de seis semanas de duración a un total de 46 mujeres embarazadas, que fueron dis - tribuidas en grupo Experimental (n=18 y grupo Control (n=28, a las que se le aplicó el cuestionario de calidad de vida relacionada con la salud “SF- 36 v2” antes y después del programa. Estadísticamente se aplicó para medias intragrupo la prueba t-student para muestras pareadas, y para las diferencias entre grupos, la prueba t-student para muestras independientes. Resultados: Al finalizar el programa de actividad física se constató como el mismo actuó positivamente sobre las siguientes dimensiones, cuyos valores de la media fueron: percepción de Dolor Corporal (DC antes 66,1 y después 68,4 percepción de Salud General (SG antes 81,3 y después 83,6, Rol Emocional (RE antes 89,0 y después 93,5 y Salud Mental (SM 80,7 antes y 84,2 después. Conclusión: La práctica de un programa de actividad física en el me - dio acuático para embarazadas sanas brinda beneficios relacionados con la percepción de calidad de vida relacionada con la salud.

  5. Sensación de miembro fantasma y dolor de miembro residual tras 50 años de la amputación Chronic phantom sensation and residual limb pain 50 years after amputation

    OpenAIRE

    J. Olarra; A. Longarela

    2007-01-01

    Introducción El dolor del miembro residual o dolor de muñón es aquel que aparece en la parte todavía existente de la extremidad amputada. Paciente: Presentamos el caso de un paciente varón de 74 años con antecedentes de amputación supracondílea postraumática del miembro inferior izquierdo, que desarrolló dolor de miembro residual y sensación de miembro fantasma 50 años después de la amputación sin una causa que Justificara su aparición. El tratamiento con antidepresivos tricíclicos (amitripti...

  6. Predictores de la depresión, apatía y deterioro cognitivo tras sufrir un ictus minor y/o ataque isquémico transitorio (AIT)

    OpenAIRE

    Carnes Vendrell, Anna

    2017-01-01

    Introducció: La depressió post-ictus (DPI), l’apatia i el deteriorament cognitiu són complicacions neuropsiquiàtriques i neuropsicològiques associades a l’ictus. L’objectiu va ser estudiar la prevalença, evolució i factors de risc d’aquestes complicacions després de patir un ictus minor i/o atac isquèmic transitori (AIT). Metodologia: Es va realitzar un estudio observacional, prospectiu i longitudinal (12 mesos) incloent de forma consecutiva subjectes amb ictus minor (NIHSS ≤ 4) i/o AIT. Es v...

  7. Cambios en las emociones y en las metáforas sobre el rol docente y del alumnado, del futuro profesorado de Ciencias de Secundaria, tras las prácticas de enseñanza

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Lucía Mellado

    2017-01-01

    Full Text Available A través de un cuestionario de preguntas abiertas y de dibujos, se analiza la evolución de las metáforas personales y emocionales de una muestra de 31 profesores en formación de las especialidades de Física y Química, de Biología y Geología, y de Matemáticas del Máster Universitario en Formación del Profesorado en Educación Secundaria, durante el curso 2012/2013. Para el análisis de las metáforas se aplican cuatro categorías: conductistas-transmisivas, cognitivas-constructivistas, situadas y autorreferenciadas. Las emociones se clasifican en primarias o sociales y en positivas, negativas o neutras. Los resultados indican que la mayoría de los participantes fueron capaces de conceptualizar sus roles de profesor o profesora en términos de metáforas, siendo la mayoría conductistas-transmisivas para el rol del profesor y autorreferenciadas para el alumnado. Al comparar las metáforas, antes y después de las prácticas de enseñanza, se observa que la mayoría de los participantes no cambiaron sus metáforas ni sus modelos didácticos asociados, que ya estaban asentados antes del comienzo del Máster, y ni el Máster ni las prácticas de enseñanza han influido en ellos. En las emocionales el mayor porcentaje de las metáforas correspondió a la categoría cognitiva/constructivista para el rol del profesor y a la categoría autorreferenciada para el alumnado. La mayor parte de las emociones asociadas a las metáforas fueron sociales y positivas, tanto para el profesor como para el alumnado.

  8. Percepción de fenómenos tras la muerte por el personal sanitario en el hospital Perception of phenomena after the death by the sanitary personnel in the hospital

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Raúl Núñez López

    2008-06-01

    Full Text Available Según las historias que cuentan el personal sanitario en el hospital Virgen del Rocío (Sevilla, a veces la actividad asistencial es interrumpida por fenómenos, sobre todo en el contexto de la muerte de un paciente, a los que las leyes físicas no dan una explicación. Estas historias conforman no sólo un tipo de folclore propio, sino que llega a condicionar la labor asistencial de algunos servicios, con una gran carga emocional de efectos negativos para el propio personal, pudiendo repercutir en la atención al paciente. Se escogieron 30 profesionales de diferentes áreas hospitalarias, con y sin actividad asistencial, mediante el sistema de entrevista abierta se indagó en sus experiencias en este campo, a partir de las cuales creamos un banco de datos, pero sin dejar de lado la respuesta humana. Es decir: hemos tenido en cuenta aspectos cualitativos y cuantitativos en este estudio. Con esta información hemos indagado en las experiencias reales del personal sanitario con estos fenómenos para valorar qué personal es más susceptible de padecerlos y qué medidas de actuación se pueden tomar.According to histories that count the sanitary personnel in the Virgen del Rocío Hospital (Seville, sometimes the welfare activity is interrupted by phenomenas, mainly in the context of the death of a patient, whom the physical laws do not give an explanation. These histories conform not only an own type of folklore, but that gets to condition the welfare work of some services, with a great emotional load of negative effects for the own personnel, being able to repel in the patient attention al. Groups of 30 members of different hospitable areas chose themselves, with and without welfare activity, by means of the system of open interview investigated themselves in their experiences in this field, from which we created a data bank, but without leaving of side the human answer. It is to say: we have considered qualitative and quantitative aspects in this study. With this information we have investigated in the real experiences of the sanitary personnel with these phenomena to value that personal he is more susceptible to suffer them and that measured of performance they are possible to be taken.

  9. Environmental behaviour of Nuclear Fuel Particles (Fundamentally Pu) after a Nuclear Accident in a Mediterranean Ecosystem; Comportamiento ambiental de las particulas de combustible nuclear (Fundamentalmente Pu) tras un accidente nuclear en un ecosistema de tipo mediterraneo

    Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

    Espinosa Canal, A.

    2003-07-01

    This thesis tackles a comprehensive analysis of the Plutonium situation and the contamination evolution, acquired during 33 years of studies in the Palomares area. Charter 2 contains a comprehensive description of the climatic characteristics, as well as the edaphologycal and economic situation of the area. The original contaminated plots and their evolution in 22 years are described, likewise, the vegetable species studied and the reason for their election re accounted for. A summary of the physical, chemical and radiological characteristics of plutonium is also included. Finally, the data contributed by other authors are analysed and compared with samples from Palomares. The first part of chapter 3 is focussed on the calculation of the americium and plutonium inventory, by means of a geoestatistic method applied to the measures of 36 polls carried out in 1986 down to a depth of 45 cm, in the area where the polluted material collected in the restoration tasks was provisionally stored. The second part of this chapter deals with the calculation of the isotopic composition of the material of the two bombs using different procedures. The samples identified as belonging to bomb 3 are also studied. The final part of this chapter analyses the migration speed of the plutonium oxide in Palomares, by means of several boreholes drilled in different years. Chapter 4 describes the experimental methodologies used to evaluate the behaviour, distribution and dispersion of the remaining contamination in the soil after 33 years, and the influence of environmental and anthropogenic factors on Pu, in order to evaluate the ways in which the contamination was incorporated into the food chains. The plutonium sequential leaching performed with soils from Palomares, using different reagents, was compared with other similar studies carried out in other places that are contaminated with different Pu sources. This comparison has allowed to evaluate the influence of the source term on the behaviour of the contamination. The study of the transuranic contamination in vegetables is tacked in Chapter 5. A comprehensive literature revision is made, and the data of the area are analysed to understand the evolution of the transuranic contamination associated with the peculiar circumstances of the local crops. (Author)

  10. CARACTERÍSTICAS NEUROPSICOLÓGICAS DE LA MEMORIA TRAS CIRUGÍA CARDÍACA CON CIRCULACIÓN EXTRACORPÓREA / Neuropsychological features of memory after cardiac surgery with cardiopulmonary bypass

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Elizabeth Jiménez Puig

    2013-10-01

    Full Text Available Resumen Introducción: Las enfermedades cardiovasculares constituyen la primera causa de muerte en los países desarrollados y una de las estrategias terapéuticas es la quirúrgica, con el uso de circulación extracorpórea, la que puede producir efectos indeseables sobre el sistema neurológico. Objetivo: Caracterizar el funcionamiento neuropsicológico del proceso de memoria en pacientes intervenidos quirúrgicamente con el uso de circulación extracorpórea. Método: Se realizó un estudio exploratorio-descriptivo en 25 pacientes operados en el Cardiocentro "Ernesto Che Guevara", en el período comprendido de enero a marzo de 2012. En la exploración se utilizaron el test multivariado de memoria, el subtest Dígitos de la escala Wechsler, la revisión de la Historia Clínica y una entrevista semiestructurada al paciente. Resultados: Se encontraron limitaciones en cuanto a la fijación directa de la huella mnémica y al proceso de retención con base en la repetición, con manifestación concreta en la retención verbal y numérica. En lo referente a la memoria mediata se evidenció la calidad de asociaciones sobre la base de la estimulación visual y las afectaciones se presentaron en la evocación, lo cual es consistente con la dificultad en la fijación y retención. Se constató además, la existencia de alteraciones en la memoria no declarativa. Conclusiones: Predominaron los pacientes del sexo masculino, entre 50 y 70 años de edad, con un nivel escolar bajo. Se encontraron dificultades en la fijación directa de las huellas mnémicas, insuficiencias en la evocación mediata de los estímulos ofrecidos y aun después de haber realizado buenas asociaciones, y alteraciones en la memoria no declarativa. Esto indica la existencia de limitaciones neuropsicológicas en los sistemas funcionales vinculados con el recuerdo declarativo y no declarativo, voluntario e involuntario en los pacientes sometidos a circulación extracorpórea. / Abstract Introduction: Cardiovascular diseases are the leading cause of death in developed countries and one of the therapeutic strategies is surgery with the use of extracorporeal circulation, which can cause undesirable effects on the neurologic system. Objective: To characterize neuropsychological functioning of the memory process in patients who have undergone surgery with extracorporeal circulation. Method: An exploratory-descriptive study in 25 patients operated at Cardiocentro Ernesto Che Guevara in the period from January to March 2012 was performed. The assessment was based on the multivariate test memory, Digits subtest of Wechsler scale, review of the clinical history and a semistructured interview to the patient. Results: There were limitations regarding the direct fixation of memory trace and retention process based on repetition, with specific manifestation in verbal and numerical retention. Regarding immediate memory, the quality of associations based on visual stimulation was evidenced and affectations presented in recalling, which is consistent with the difficulty in fixing and retention. The existence of alterations in declarative memory was also demonstrated. Conclusions: Male patients, between 50 and 70 years of age, with a low educational level were predominant. Difficulties in the direct fixation of memory traces were found, as well as failures in immediate recalling of stimuli offered and even after making good associations, and impaired declarative memory. This indicates the existence of neuropsychological limitations in the functional systems associated with declarative and non-declarative, voluntary and involuntary memory, in patients undergoing cardiopulmonary bypass.

  11. Cambios de la función renal tras la suspensión de análogos de vitamina D en la enfermedad renal crónica avanzada

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Francisco Caravaca

    2018-03-01

    Conclusiones: La suspensión de AVD en pacientes con ERC se asocia con una mejoría significativa de la función renal estimada. La magnitud de estos cambios se relaciona principalmente con la calcemia basal.

  12. Nada puede limitar mi vida: El relato de Ana tras treinta años con diabetes Nothing can limit my life: The story of Ana after thirty years with diabetes

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Mª Fabiola Modrego Aznar

    2010-12-01

    Full Text Available Pocas veces tenemos la oportunidad de escuchar el testimonio de un profesional de la salud que tiene que convivir con la enfermedad día a día y conocer cómo esta vivencia le permite adquirir una sensibilidad exclusiva y una voluntad y fortaleza muy apreciadas por todos los que le rodean, especialmente los enfermos que están a su cuidado. Se presenta el relato biográfico de una enfermera diagnosticada de diabetes tipo I durante el primer curso de sus estudios de enfermería, hace ahora treinta años. Su ilusión por haber ido superando los problemas de salud que han aparecido a lo largo de su trayectoria vital y profesional refleja a un ser humano especial. Su historia es rica en detalles y sentimientos y permite una aproximación hacia la batalla diaria entre enfermedad y vida plena, sin limitación.Rarely we have the opportunity to hear the testimony health professionals who have to live everyday with the disease and meet how this experience allow acquire an extraordinary sensibility and a will and strength, much appreciated by all around her, specially the patients who are in their care. Here is the biographic account of a nurse diagnose with type I diabetes during the first course of nursing school, now thirty years ago. Her enthusiasm for having gone beyond the health problems that have appeared along her life and professional trajectory, to reflecting a special person. Her story is full of details and feelings and allows us an approximation to the battle everyday between illness and full life, without limitation.

  13. Efectividad de la inclusión de la punción seca de los puntos de gatillo miofasciales en el dolor tras la cirugía de hombro

    OpenAIRE

    Arias Buría, José Luis

    2016-01-01

    Lo que la mayoría de las personas llaman “el hombro” es realmente un conjunto de varias articulaciones que se combinan con tendones y músculos para permitir el movimiento en la extremidad superior, desde rascarse la espalda hasta hacer un lanzamiento de pelota. No obstante, la movilidad puede llevar a problemas como inestabilidad o compresión del tejido blando o las estructuras óseas, con el resultado de dolor, el cual puede aparecer en reposo o en movimiento, continuo o temporal, siendo el d...

  14. Interstitial brachytherapy with 192-IR in treatment of recurrent malignant primary brain tumors. Braquiterapia intersticial con iridio-192 en el tratamiento de recidivas de tumores cerebrales tras cirugia y radioterapia

    Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

    Cardenes, R.; Martinez, R.; Victoria, C.; Nuez, L.; Clavo, B.; Sancedo, G. (Clinica Puerta de Hierro. Madrid (Spain))

    1994-01-01

    Seven patients with recurrent malignant primary brain tumors after surgery and radiation therapy were treated at the Clinica Puerta de Hierro (Madrid) by interstitial brachytherapy with 192-Ir sources. Implantations were performed using computerized tomography and dose prescription were determined following the Paris system rules for interstitial implants. The means dose deliberated was 50 to 65 Gy to the reference isodoses. At the last follow-up all patients except for one are alive and without evidence of progression of the disease. (Author) 35 refs.

  15. 241. Factores de riesgo para la implantación de marcapasos tras miectomía septal ampliada videodirigida en el tratamiento de la hipertrofia miocárdica

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    T. Heredia Cambra

    2010-01-01

    Conclusiones: Esta variante técnica utilizada en nuestro medio ha resultado en una incidencia de implante de marcapasos posmiectomía equiparables a las mejores series de la literatura. La destrucción casi completa de la rama izquierda del haz de His hará caer casi de forma invariable a estos pacientes en un bloqueo AV cuando exista un BCRDHH. Asimismo, la fibrosis del tabique secundaria al infarto creemos que aumenta el grado de lesión al fascículo de conducción que pueda generar la cirugía, por lo que se trata de pacientes de alto riesgo.

  16. Formación de especialistas sanitarios (FIR de Farmacia Industrial y Galénica de la Unidad Docente de la Universidad CEU San Pablo tras estancias en la industria farmacéutica de Madrid

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Luis Alberto del Río

    2015-10-01

    La incorporación profesional de los farmacéuticos industriales demuestra una alta tasa de empleo dentro de la industria madrileña, incluso antes de terminar su período de formación en la mayoría de los casos. La formación recibida en la Escuela ha sido útil para conseguir empleo de forma rápida y con una responsabilidad relacionada con la formación recibida. Asimismo, se ha producido un aumento en la duración de las estancias en los laboratorios madrileños, lo que ha permitido a los titulados una mayor experiencia y vínculo profesional.

  17. Predictores de mortalidad hospitalaria y a medio plazo tras el reemplazo valvular aórtico transcatéter: datos del registro nacional TAVI 2010-2011

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Manel Sabaté

    2013-10-01

    Conclusiones: La selección del paciente teniendo en cuenta su comorbilidad y la optimización del resultado para minimizar el grado de insuficiencia aórtica residual pueden mejorar el pronóstico de estos pacientes.

  18. La Presencia China en Oriente Próximo tras la Guerra Fría: Relevancia y Efectos de su Diplomacia e Intereses Económicos en la Región

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Eric Pardo Sauvageot

    2009-01-01

    Full Text Available Desde la Segunda Guerra Mundial, la presencia china en Oriente Próximo ha evolucionado desde presupuestos dogmáticos hacia un mayor pragmatismo. Sin embargo la necesidad de ver a una región clave como Oriente Próximo en plena estabilidad no ha cambiado desde entonces; si en la Guerra Fría se temía al dominio por parte de las potencias enemigas, con las reformas económicas y la caída del Bloque del Este, China se ve cada vez más ligada por su dependencia energética. Tal interés por la estabilidad hace que su agenda diplomática coincida con la de los EEUU, pero sus relaciones bilaterales con países como Irán, y en especial la venta de armas, causan serias fricciones. La proliferación no es el único problema, el espectro de la competición energética también ensombrece la perspectiva de las futuras relaciones entre ambos países. Sin embargo, hay elementos de cooperación no sólo por el anhelo compartido por la estabilidad: Sin que China quiera ni pueda sustituir a los EEUU en su papel regional hegemónico y sin que haya aprovechado el unilateralismo de la administración Bush para atraer políticamente a otros países con aprensiones, las oportunidades que la cooperación energética abre y las posibilidades de que la dependencia china de Arabia Saudita acerque posiciones sobre Irán, son elementos que la Administración Obama debería de tener en cuenta. Una comprensión de los mecanismos de las relaciones trilaterales entre ambos países y Oriente Próximo será necesaria para explotar los elementos que favorezcan la armonía y la estabilidad.

  19. Niveles de anticuerpos bactericidas frente a meningococo C tras la vacunación de niños de 2 a 6 años de edad en Andalucía

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Delgado Torralbo Elena

    2000-01-01

    Full Text Available FUNDAMENTO: En 1997 el 18,5% de los casos de Enfermedad Meningocócica por serogrupo C en Andalucía fueron niños de 2 a 4 años de edad; edades donde respuesta inmune inicial y duración de la vacuna antimeningocócica de polisacárido capsular A+C, es menor que en edades superiores. Se diseñó una investigación para medir la respuesta inmune producida por esta vacuna, en niños de 2 a 6 años de edad, y compararla con la inmunidad natural presente en niños no vacunados. MÉTODOS: I.- Doble estudio de seguimiento: a grupos de niños previamente vacunados y grupos control, b grupo de niños que iba a ser vacunado, para análisis pre y postvacunal (1, 6 y 12 meses y grupo control. II.- La actividad bactericida se midió según protocolo estandarizado del CDC frente a cepa de N. meningítidis C-11. Los sueros con título de actividad bactericida (TAB > o = 1:8 se consideraron protectores. RESULTADOS: Al mes y a los 2 meses de vacunarse la proporción de TAB > o = 1:8 era significativamente superior a la del grupo control (65,5% y 73,9% frente a 2,2% y 12%. En el prevacunal y en el postvacunal a los 6, 7, 12 y 13 meses no se observó diferencia significativa entre vacunados y controles. CONCLUSIONES: Las diferencias entre vacunados y no vacunados 1 y 2 meses después de la vacunación indican seroconversión en los vacunados. Para el grupo de edad de 2 a 6 años la actividad bactericida adquirida declina rápidamente, ya que a los 6 meses dejan de observarse diferencias con el grupo control.

  20. Escorrentía y erosión tras el abandono de tierras de cultivo en montaña: resultados de la Estación Experimental “Valle de Aísa”

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Serrano-Muela, P.

    2010-12-01

    Full Text Available The main landscape feature in the Pyrenean middle mountain is the presence of hillslopes occupies by old cultivated fields already abandoned, affected by different stages of plant colonization. By means of experimental plots, this paper studies runoff generation and sediment yield in two types of abandoned fields: (i sloping fields previously cultivated with cereal and frequently fertilized; and (ii fields corresponding to shifting agriculture, with scarce conservation measures. The results obtained were compared to a dense shrub cover plot. The abandoned plots yield much more water and sediment than the dense shrub cover, which shows a lower variability in the hydromorphological response. The progressive plant colonization of the two abandoned plots favoured the occurrence of a negative trend in runoff and erosion. This paper also demonstrated that the shifting agriculture fields yield more water and erosion than sloping fields, because of difficulties for plant succession.

    El principal rasgo paisajístico de la montaña media pirenaica es la presencia de extensas laderas ocupadas por antiguos campos de cultivo ya abandonados, en distintas fases de colonización vegetal. A partir de parcelas experimentales, este trabajo estudia la generación de escorrentía y la producción de sedimento en dos tipos de campos abandonados: (i campos en pendiente previamente cultivados con cereal y abonados frecuentemente, y (ii campos correspondientes a agricultura nómada, con escasas medidas de conservación. Los resultados se compararon con una parcela de matorral denso. Se ha comprobado que las dos parcelas abandonadas producen mucha más agua y sedimento que el matorral, que además muestra una menor variabilidad en su respuesta hidromorfológica. La progresiva colonización vegetal de las dos parcelas abandonadas favorece la ocurrencia de una tendencia regresiva en la escorrentía y la erosión. Este trabajo demuestra también que los campos de agricultura nómada producen más agua y erosión debido a las mayores dificultades para que avance la sucesión vegetal.

  1. Cambios en el uso de la terapia hormonal sustitutiva tras una intervención informativa dirigida a mujeres y prescriptores Changes in the use of hormone replacement therapy after an educational intervention aimed at women and prescribers

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Carmen Mosquera Tenreiro

    2009-04-01

    Full Text Available Objetivos: Describir las acciones desarrolladas en Asturias en 2004 y 2005 a partir de las recomendaciones de la Agencia Española del Medicamento (AEM sobre el uso de la terapia hormonal sustitutiva (THS después de la publicación del Women's Health Initiative y del Million Women Study. Métodos: Estudio casi experimental sin grupo control. Los datos utilizados fueron las ventas de THS entre 1996 y 2003, previamente a la intervención. En 2004-2005 se analizaron las ventas anuales de THS y el porcentaje estimado de mujeres que usaban este tratamiento respecto a la población de 50-59 años de edad. Para el análisis de la evolución de los costes se tomaron los precios de cada especialidad en pesetas hasta el año 2001 y en euros a partir de entonces. Resultados: Hubo un incremento de las ventas hasta el año 2001. A partir de entonces cambió la tendencia, con un descenso hasta 2005 del 73,6%. El descenso observado en el período 2004-2005 (49,1% fue el doble del producido durante 2002-2003 (24,5%. El porcentaje estimado de mujeres usuarias de THS entre 50 y 59 años habría sido de un 17,2% en 2001 y de un 4,1% en 2005. El gasto total de la THS experimentó un descenso similar, aunque Boltin® (tibolona duplicó sus ventas. Conclusiones: Las acciones para proporcionar una información sistemática e independiente a los profesionales y la población general son necesarias y eficaces. Es preciso investigar en el ámbito nacional la «epidemia» de la THS y sus costes en la salud, así como el uso de tibolona y sus efectos adversos.Objective: To describe changes in prescription of hormone replacement therapy (HRT in Asturias (Spain after the publication of the results of the Women's Health Initiative and the Million Women Study and following the recommendations of the Spanish Drugs Agency to women and prescribers (2004-2005. Methods: We performed a quasiexperimental study with no control group. The data used consisted of sales of HRT products from 1996 to 2003 (preintervention period. In 2004 and 2005, annual sales of HRT products and the percentage of women using HRT among the population aged 50-59 years were analyzed. To analyze trends in costs, we used the price of each product in pesetas until 2001 and in euros thereafter. Results: Sales of HRT increased until 2001. Total sales declined by 73.6% between 2001 and 2005. The decrease between 2004 and 2005 (49.1% was twice that observed between 2002 and 2003 (24.5%. An estimated 17.2% of women aged 50-59 years old were using HRT in 1996 compared with 4.1% in 2005. The total pharmaceutical cost related to HRT showed a similar decrease, although sales of Boltin® (tibolone increased by two-fold. Conclusions: Systematic and independent educational interventions aimed at women in the general population and prescribers are both effective and necessary. The HRT epidemic and its health costs, as well as the shift to tibolone prescription and the adverse effects of this drug, should be investigated nationwide.

  2. Granuloma en la incisión tras el implante de un estimulador eléctrico medular Granuloma in the incisin after implants of an spinal cord device

    OpenAIRE

    P. Diéguez; V. Villanueva; S. López; J. De Andrés

    2008-01-01

    Presentamos el caso de un paciente que sufrió como complicación de la estimulación eléctrica medular, implantado a causa de su dolor neuropático, un granuloma en la incisión lumbar, a nivel de la conexión intermedia. Este granuloma evolucionó pese a su correcto diagnóstico y tratamiento precoz, a una infección de tejidos profundos con migración de los electrodos, por lo que precisó la retirada de éstos.It is showed you a patient who presented a granuloma in the lumbar incision at the level of...

  3. Diseño y validación de un cuestionario sobre la percepción del deportista respecto a su reincorporación al entrenamiento tras una lesión

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Pedro G\\u00F3mez

    2014-01-01

    Full Text Available El presente estudio tiene como objetivo diseñar y validar un cuestionario que mida la percepción que tiene el deportista lesionado en relación a su RTP a corto plazo. Para la validación del instrumento se aplicó la metodología Dephi para la validez de contenido, en el que participaron un total de 16 jueces expertos. Para el cálculo de la validez concurrente, se utilizó como gold standard diferentes pruebas físicas (medidas antropométricas, prueba de velocidad 8x5, y prueba de Barrow, psicológicas (ansiedad estado y estados de ánimo y médicas (proceso de progresión funcional y percepción de dolor. Los resultados señalan que la puesta en práctica de la herramienta en un contexto deportivo de nivel profesional invita a pensar en adecuados niveles de validez y utilidad del instrumento como complemento a otro tipo de pruebas y valoraciones.

  4. Angiografía del día siguiente tras fibrinólisis exitosa frente al tratamiento convencional, en el síndrome coronario agudo con elevación del segmento ST, fibrinolisado

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    José D. Cascón-Pérez, MD

    2012-01-01

    Conclusiones: la angiografía del día siguiente se asocia con una reducción de la estancia media respecto al tratamiento convencional. Además, parece mostrar una tendencia (no significativa de reducción de mortalidad al año, sin que aumente el número de complicaciones hemorrágicas.

  5. Tratamiento mediante terapia de presión negativa VAC® de herida infectada tras artrodesis raquídea Treatment of infected wound secondary to spinal arthrodesis with negative pressure therapy VAC®

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    V. Yuste Benavente

    2011-12-01

    Full Text Available Las complicaciones cutáneas secundarias a artrodesis raquídea son un problema frecuente que requiere la colaboración de los Servicios de Cirugía Plástica y en cuyo tratamiento la terapia de presión negativa puede resultar útil. En este artículo presentamos el caso de un paciente afectado por metástasis vertebrales de adenocarcinoma gástrico que requirió artrodesis raquídea y desarrolló posteriormente una úlcera por presión dorsal debido al material implantado. El sistema VAC® permitió la limpieza y disminución de tamaño de la lesión, siendo posible la cobertura posterior de la misma con un colgajo miocutáneo de dorsal ancho. En este artículo discutimos la utilidad de la terapia de presión negativa en este tipo de lesiones.Cutaneous complications secondary to spinal fusion are a common problem that requires the collaboration of the Department of Plastic Surgery and in which negative pressure therapy treatment may be useful. In this paper we present the case of a patient with spinal metastases secondary to gastric adenocarcinoma that required spinal fusion and developed a dorsal pressure ulcer secondary to the implanted material. VAC® therapy system allowed cleaning the wound and decreasing the size of the injury, thus making it possible subsequently to cover it with a latissimus dorsi myocutaneous flap. In this paper we discuss the usefulness of negative pressure therapy in this type of injury.

  6. "Padrecito, los padres jesuitas vuelven". Revelaciones, profecías y otros hechos maravillosos en Nueva España tras la expulsión de la Compañía de Jesús (1767-1772)

    OpenAIRE

    Saint Clair Segurado, Eva María

    2003-01-01

    La conmoción experimentada en algunos sectores de la población a raíz de la expulsión de los jesuitas provocó la aparición en Europa y en la América española de abundantes fenómenos proféticos y maravillosos en los que se expresaban no sólo dolor y confusión, sino también ansia por el regreso de los religiosos y una dura crítica al rey y demás responsables de la expulsión. En este artículo se estudia la variedad y difusión de estos sucesos en Nueva España a través de la a...

  7. Dimensión espiritual del cuidado en situaciones de cronicidad y muerte. Surgen luces de esperanza para acoger mejor el reto de la totalidad, tras años de investigación en enfermería

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Beatriz Sánchez Herrera

    2004-01-01

    Full Text Available La enfermería reconoce como algo esencial abordar a los usuarios de manera totalitaria, para lo cual se hace necesario un mayor conocimiento sobre la dimensión espiritual del cuidado. El artículo presenta las reflexiones, avances y proyecciones que en este sentido tiene el Grupo Académico de Cuidado al Paciente Crónico y su Familia, de la Facultad de Enfermería de la Universidad Nacional de Colombia, en donde se evidencia la importancia de la persona como un ser espiritual. Para ello, parte de señalar las áreas de trabajo prioritario en el campo, hace un recuento de los motivos para trabajar la espiritualidad y las dificultades y logros en el estudio de este tema, puntualiza cuáles son sus contenidos fundamentales, establece la relación de la espiritualidad con el cuidado de la salud y su pertinencia en las situaciones de cronicidad y muerte. En relación con el cuidado, la espiritualidad es vista como un elemento de crecimiento en tiempos difíciles. Por último, se invita al lector al estudio y profundización de la dimensión espiritual del cuidado, como parte de un reto para asumir la totalidad del ser humano.

  8. Análisis mediante acelerometría del patrón locomotor, tras la administración de morfina con o sin acepromacina, en el caballo

    OpenAIRE

    Montes Freilich, Gloria

    2016-01-01

    Los opiáceos producen una serie de efectos farmacológicos en los caballos entre los cuales destaca la analgesia, ejercida principalmente sobre el sistema nervioso central. No obstante, también producen otros efectos no deseados como son sedación, excitación, depresión cardio-respiratoria, disminución de la motilidad gastrointestinal, aumento de la actividad motora, leve hipertermia y, en dosis crecientes, sueño profundo y coma. El representante principal de este grupo farmacológico es la morf...

  9. Evaluación de fallos tras el análisis de la historia de cribado en mujeres diagnosticadas de cáncer infiltrante de cuello uterino

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Marta Castillo

    2018-03-01

    Conclusión: La implantación de un buen programa de cribado de cáncer cervicouterino y una calidad óptima del sistema en cada uno de los procedimientos que lo integran contribuiría a disminuir la incidencia y la mortalidad por cáncer de cuello uterino en Asturias.

  10. Role of Helicobacter pylori in stomach cancer after partial gastrectomy for benign ulcer disease Papel del Helicobacter pylori en el cáncer gástrico tras gastrectomía parcial por úlcera benigna

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    A. Seoane

    2005-11-01

    Full Text Available Objective: to determine the prevalence of Helicobacter pylori infection in patients having undergone gastrectomy for non-neoplastic disease who later developed gastric stump cancer. Material and methods: retrospective study of all patients with partial gastrectomy for non-malignant peptic disease who were submitted to an endoscopic exploration between 1995 and 2001. A comparison was made of major clinical and histological characteristics, and the presence of Helicobacter pylori among patients with and without gastric cancer in the stomach remnant. Results: a total of 73 patients were studied in this period. Fifteen patients (20.5% had remnant-stump gastric cancer. All but one were adenocarcinomas (71% intestinal and 29% diffuse, respectively. The average time between diagnosis of gastric cancer and previous gastrectomy was 32 (14-48 years. There was a higher detection rate of Helicobacter pylori in patients with cancer in the gastric remnant (100 vs. 81.5%, respectively, p Objetivo: determinar la prevalencia de la infección por Helicobacter pylori en pacientes gastrectomizados por enfermedad no neoplásica, y que han desarrollado posteriormente cáncer gástrico. Material y métodos: estudio retrospectivo con reclutamiento de todos los pacientes con gastrectomía parcial por enfermedad péptica benigna que han sido sometidos a una exploración endoscópica entre 1995-2001. Se ha realizado una comparación de las principales características clínicas e histológicas y de la presencia de Helicobacter pylori en los pacientes con y sin cáncer del remanente gástrico. Resultados: se han estudiado un total de 73 pacientes en este periodo. Se han encontrado 15 pacientes (20,5% con cáncer en el remanente gástrico, 14 adenocarcinomas (71% tipo intestinal y 29% tipo difuso y un linfoma. El tiempo transcurrido entre el diagnóstico de cáncer gástrico y la gastrectomía previa ha sido de 32 (14-48 años. Se ha detectado un alto porcentaje de infección por Helicobacter pylori (100% en los pacientes con cáncer vs. 81,5% en los pacientes sin cáncer, p < 0,07. No se ha observado relación entre el tipo de reconstrucción gástrica (Billroth I o II y el porcentaje de infección por Helicobacter pylori. Conclusiones: la infección por Helicobacter pylori es frecuente en pacientes gastrectomizados por patología benigna. Los resultados de este estudio sugieren que la infección por Helicobacter pylori podría jugar un papel en el cáncer gástrico.

  11. Use of fully covered self-expanding metal stents for the management of benign biliary conditions Utilización de prótesis metálicas autoexpandibles totalmente recubiertas en procesos biliares benignos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    J. García-Cano

    2010-09-01

    pequeños y proporcionar, al abrirse completamente, diámetros grandes para el drenaje biliar. Su utilización en procesos benignos ha estado muy limitada, fundamentalmente por la dificultad en su extracción. Presentamos nuestra experiencia inicial con una PMAB totalmente recubierta (Wallflex para tratar patología benigna de la vía biliar. Pacientes y métodos: en un estudio descriptivo prospectivo se insertaron por CPRE prótesis de 8 mm de diámetro y 4, 6 u 8 cm de longitud, cuando se consideró que para el drenaje biliar eran precisos diámetros superiores a 10 french (3,3 mm. Las prótesis se retiraron también por endoscopia varios meses después según se consideró oportuno clínicamente. Resultados: se insertaron 20 PMAB. Los motivos fueron: gran fístula biliar intrahepática tras cirugía de quiste hidatídico (1, perforación del área papilar por esfinterotomía endoscópica (2, recanalización de prótesis no recubiertas insertadas en procesos benignos (3, estenosis benignas (7, coledocolitiasis múltiples y de gran tamaño con afilamiento-estenosis del colédoco distal que no pudieron extraerse (7. En todos los casos se logró un drenaje biliar satisfactorio y no se produjeron complicaciones por la inserción. Las prótesis se extrajeron con facilidad a los 132 días de media (36-270. La resolución completa de los procesos se obtuvo en 14 pacientes (70%. Conclusiones: en nuestra experiencia inicial, la prótesis Wallflex biliar totalmente recubierta pudo extraerse sin complicaciones tras permanecer en el colédoco hasta una media de más cuatro meses, por lo que podría utilizarse en el tratamiento de procesos biliares benignos.

  12. Situación actual de la cirugía de la columna vertebral degenerativa aplicada al manejo del dolor lumbar crónico: Estenosis de canal. Discopatia degenerativa, resultados basados en la evidencia científica Present state of degenerative back surgery and its implications in the management of chronic lumbar pain, canal stenosis and degenerative disk disease: Evidence based outcomes

    OpenAIRE

    F. J. Robaina

    2006-01-01

    La búsqueda de soluciones terapéuticas para pacientes con síndromes de dolor postlaminectomía o dolor lumbar crónico constituye uno de los aspectos fundamentales de la carga de trabajo de las Unidades de Dolor Crónico. A la luz de los resultados de las publicaciones científicas y revisiones que han seguido los principios de la "medicina basada en la evidencia", cuando se analizan los resultados de la cirugía de la hernia dis-cal, se observa, cómo no existe todavía en la literatura mundial nin...

  13. Cirugía del tronco común con y sin circulación extracorpórea

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Remedios Ríos Barrera

    2006-01-01

    Conclusiones: Los resultados en ambos grupos han sido similares, por lo que, en la actualidad, la existencia de estenosis del TC no condiciona la técnica de revascularización miocárdica quirúrgica con o sin CEC, quedando su elección a criterio del cirujano.

  14. El prolapso uterino y su tratamiento con radio

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Roberto Restrepo

    1947-11-01

    Full Text Available La estenosis de la cavidad vaginal y la esclerosis periuterina en las enfermas tratadas con radio para cáncer del cuello de la matriz es fenómeno bien conocido por los ginecólogos y los radioterpeutas.

  15. Implantación de prótesis aórtica transcatéter (TAVI por vía Femoral. Estado actual (2015. Visión del Cardiólogo intervencionista

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    2015-12-01

    Full Text Available Estamos asistiendo a una de las mayores revoluciones que ha experimentado la cardiología en muchas décadas: el inicio del implante valvular aórtico transcatéter (TAVI para el tratamiento de la estenosis valvular aórtica. Es esta una tecnología disruptiva

  16. 8. Mujer joven con enfermedad de takayasu grave sintomática: bypass aortobicarotídeo en «y» de gore-tex

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    E. Rodríguez Caulo

    2010-01-01

    – La reconstrucción quirúrgica derivativa mediante bypass aortobicarotídeo se ha mostrado eficaz y segura hasta la fecha, cediendo la sintomatología de la paciente, por lo que podría utilizarse en casos similares de estenosis sintomáticas.

  17. Valvuloplastia mitral percutánea de emergencia en un paciente con edema pulmonar refractario

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Alejandra I. de Zubiría

    2018-01-01

    Full Text Available La estenosis mitral usualmente es causada por fiebre reumática. A pesar de ser una patología poco frecuente en los países desarrollados, es prevalente en los países en vía de desarrollo, donde aproximadamente dos tercios de la población mundial vive, haciendo de esta condición, una enfermedad valvular común. Es importante considerar la estenosis mitral en el diagnóstico diferencial de los pacientes con edema agudo de pulmón cardiogénico refractario y la valvuloplastia mitral percutánea de emergencia como el tratamiento definitivo. Se presenta el caso de un paciente femenino de 21 años, con edema agudo de pulmón cardiogénico refractario, secundario a estenosis mitral muy severa de origen reumático, tratado con valvuloplastia percutánea con balón de urgencia. Se realiza una revisión sobre la estenosis mitral y se examina el tratamiento con especial énfasis en los casos publicados en la literatura de valvuloplastia mitral percutánea de emergencia.

  18. Eosinophilic esophagitis in adults, an emerging cause of dysphagia: Description of 9 cases Esofagitis eosinofílica del adulto, causa emergente de disfagia: Presentación de 9 casos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    A. J. Lucendo Villarín

    2005-04-01

    una enfermedad poco frecuente, propia de la edad pediátrica, aunque cada vez son más los casos descritos en pacientes adultos. Se caracteriza por la intensa infiltración de la mucosa esofágica por leucocitos eosinófilos, en ausencia de afectación de otros tramos del tubo digestivo. Material y métodos: en nuestro servicio hemos identificado durante el último año a 9 pacientes que fueron diagnosticados de esta entidad tras la endoscopia y toma de biopsias. Todos consultaron por episodios de disfagia autolimitada de larga evolución o por impactación de alimento en esófago. En la endoscopia se observaron estenosis esofágicas, en forma de anillos de contracción simultánea o estenosis regulares. Resultados: el estudio con manometría esofágica demostró la existencia de un trastorno motor de cuerpo esofágico de tipo inespecífico e intensidad severa en 6 casos, y en otro paciente un trastorno caracterizado por la presencia de ondas simultáneas en los tres tercios del órgano y ondas secundarias peristálticas. Dichos trastornos son debidos presumiblemente a la infiltración eosinofílica de la capa muscular o de las células ganglionares del esófago, y justifican los síntomas de estos pacientes. Conclusiones: aunque la etiopatogenia de la enfermedad no es bien conocida, parece claro que se trata de una manifestación inmunoalérgica. Su prevalencia diagnóstica está en aumento, por lo que la esofagitis eosinofílica del adulto es una entidad específica en el diagnóstico diferencial de la disfagia en varones jóvenes con antecedentes de alergia. La esofagitis eosinofílica presenta una respuesta variable a las terapias utilizadas. Nosotros hemos utilizado con éxito el propionato de fluticasona, un corticoide sintético de aplicación tópica, eficaz en el tratamiento de esta entidad al actuar sobre la base fisiopatológica del proceso. Carece de efectos adversos, por lo que presenta ventajas frente a otras terapias como los corticiodes sistémicos o

  19. Postoperative radiotherapy-induced morbidity in rectal cancer Morbilidad de la radioterapia postoperatoria en el cáncer de recto

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    M. Garay Burdeos

    2004-11-01

    Full Text Available Objectives: we analyzed long-term morbidity and bowel function alteration after postoperative radiotherapy for rectal cancer following resection with anastomosis. Patients and methods: thirty-seven patients who underwent surgery with intention to cure and a minimal follow-up period of 3 years were included. These patients were divided into two groups: in the first group, 14 patients received postoperative chemo-radiotherapy, 5-fluorouracil plus folinic acid, and 45 Gy plus 5 Gy boost. In the second group, there were 23 patients regarded as controls. We designed a questionnaire about their bowel function and analyzed the morbidity detected in their follow-up. Results: the group that was treated with postoperative chemo-radiotherapy had more daily bowel movements (p = 0.03 and night-time movements (p = 0.04; incontinence (69.2 versus 17.4% in the control group; p = 0.002, and perianal skin irritation (p = 0.04 versus the control group. Although without meaningful differences, the group under treatment wore a pad more often, had more defecatory urgency, could distinguish worse gas from stool, and needed more frequently antidiarrheal measures. Major complications were present in 28.6% of the under-treatment group: three intestinal resections were performed due to actinic stenosis; one patient had a residual stercoral fistula; another had several occlusive crises solved with medical treatment. Conclusions: postoperative chemo-radiotherapy had a high morbidity rate, which determined a significant alteration in quality of life. Accuracy in indication is therefore necessary, as well as a consideration of other alternatives for treatment, such as preoperative chemo-radiotherapy and total mesorectal excision.Objetivos: analizar la morbilidad y alteración del funcionalismo rectal a largo plazo de la radioterapia postoperatoria tras resección con anastomosis en el cáncer de recto. Material y métodos: se incluyen 37 pacientes intervenidos con intenci

  20. Outbreak of rubella after mass vaccination of children and adult women: challenges for rubella elimination strategies Brote epidémico de rubéola tras la vacunación masiva de niños y mujeres adultas: un reto para las estrategias de eliminación de la rubéola

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ivone Andreatta Menegolla

    2011-04-01

    Full Text Available OBJECTIVE: To describe rubella outbreaks and control strategies in the Brazilian state of Rio Grande do Sul before rubella elimination. METHODS: We analyzed rubella and congenital rubella syndrome surveillance data for the state of Rio Grande do Sul and calculated age- and gender-specific incidence of confirmed rubella cases in 2007. We obtained data on measles-rubella doses administered during the outbreak from the state immunization program and reviewed the timing of suspect case notification and implementation of control measures. RESULTS: Of 2 842 confirmed rubella cases reported to the state health department in 2007, 2 145 (75.5% were in males (39.5 cases per 100 000 population and 697 (24.5% were in females (12.3 per 100 000 population. Incidence among 15- to 39-year-olds was 1.8 to 5.5 times higher in males than in females. Rubella genotype 2B was detected in nasopharyngeal specimens from 13 patients from multiple chains of transmission. Eight children were born with congenital rubella syndrome (5.9 cases per 100 000 births in 2008. Delayed notification of initial cases hampered early control efforts, resulting in outbreak spread throughout the state. Rubella transmission was interrupted after mass vaccination of adult men and women as part of a national vaccination campaign. CONCLUSIONS: Routine vaccination strategies and mass vaccination of adolescents and adults for accelerated rubella control and elimination should target men and women.OBJETIVO: Describir los brotes de rubéola y las estrategias para el control de la enfermedad anteriores a la eliminación de la rubéola en el estado brasileño de Rio Grande do Sul. MÉTODOS: Se analizaron los datos de vigilancia epidemiológica sobre la rubéola y el síndrome de rubéola congénita del estado de Rio Grande do Sul y se calculó la incidencia específica por edad y sexo de los casos confirmados de rubéola en el 2007. A partir del programa de vacunación estatal se obtuvieron datos sobre las dosis de vacunación antisarampionosa y antirrubeólica administradas durante el brote y se analizaron el momento de notificación de los casos sospechosos y la puesta en práctica de medidas de control. RESULTADOS: De los 2842 casos confirmados de rubéola notificados al departamento de salud estatal en el 2007, 2 145 (75,5% correspondieron a hombres (39,5 casos por 100000 habitantes y 697 (24,5% a mujeres (12,3 por 100000 habitantes. La incidencia en las personas de 15 a 39 años de edad fue de 1,8 a 5,5 veces mayor en los varones que en las mujeres. En 13 pacientes provenientes de distintas cadenas de transmisión se detectó el genotipo 2B del virus de la rubéola en muestras obtenidas de la nasofaringe. Nacieron 8 niños con síndrome de rubéola congénita (5,9 casos por 100000 nacimientos en el 2008. La demora en la notificación de los casos iniciales obstaculizó la adopción temprana de medidas de control, lo que hizo que el brote se propagara a todo el estado. La transmisión de la rubéola se interrumpió después de la vacunación masiva de varones y mujeres adultos como parte de una campaña nacional de vacunación. CONCLUSIONES: Las estrategias de vacunación sistemática y la vacunación masiva de adolescentes y adultos tendientes a acelerar el control y la eliminación de la rubéola deben dirigirse tanto a varones como a mujeres.

  1. La evaluación en Ciencias Sociales, Geografía e Historia : percepción del alumnado tras la aplicación de la escala EPEGEHI-1 = Assessment in Social Sciences, Geography and History : perception of students after the application of the EPEGEHI-1 scale

    OpenAIRE

    Molina Saorín, Jesús; Miralles Martínez, Pedro; Trigueros Cano, Francisco Javier

    2014-01-01

    Este trabajo se enmarca dentro de un proyecto de investigación financiado por la «Fundación Séneca» (Región de Murcia) y otro del Ministerio de Economía y Competitividad, a través de los cuales se ha diseñado un instrumento que permite conocer

  2. Pneumonia por Influenza A(H1N1 em paciente imunossuprimido após transplante cardíaco Neumonía por Influenza A (H1N1 en paciente inmunosuprimido tras transplante cardiaco Influenza A (H1N1 pneumonia in an immunossupressed patient after heart transplantation

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Fernando Bacal

    2009-12-01

    Full Text Available O papel da resposta imunológica durante a infecção pelo vírus Influenza H1N1 não está totalmente estabelecido, mas acredita-se que atue de forma decisiva no agravamento do quadro e no aparecimento da síndrome de desconforto respiratório agudo. O papel de terapias imunomoduladoras no controle de infecções virais também não é consensual e faltam dados de literatura para se definir as indicações de seu uso. Neste relato de caso, apresentamos, segundo nosso conhecimento, pela primeira vez, o relato de um paciente transplantado cardíaco que apresentou infecção pelo vírus H1N1 e evoluiu de forma favorável, trazendo um questionamento sobre o real papel da terapia imunossupressora como fator de risco para a forma grave da doença.El rol de la respuesta inmunológica durante la infección por el virus Influenza H1N1 no está totalmente establecido, sino que se cree que él actúe de forma decisiva en el agravamiento del cuadro y en el surgimiento del síndrome de distrés respiratorio agudo. El papel de terapias inmunomoduladoras en el control de infecciones virales también no es consensual y nos faltan datos de la literatura para definirse las indicaciones de su utilización. En este caso clínico presentamos, según nuestro conocimiento, por primera vez, el relato de un paciente transplantado cardiaco que presentó infección por el virus H1N1 y evolucionó de forma favorable, y aprovechamos para poner en cuestión el real papel de la terapia inmunosupresora como factor de riesgo para la forma severa de la enfermedad.The role of the immune response during Influenza H1N1 virus infection is not yet fully established, but it is believed that it decisively participates in the severity of the disease as well as in the development of acute respiratory distress syndrome. The role of immunomodulating therapies in the control of viral infections is not a consensus either, and data from the literature defining the indications for their use are lacking. The present report is, to our knowledge, the first on a heart transplant patient who developed H1N1 virus infection and had a favorable outcome, thus generating discussion on the real role of immunosuppressive therapy as a risk factor for the severe form of the disease.

  3. Estudio comparativo de las características físico-químicas, nutricionales y microscópicas de tomate (Licopersicon Esculentum Mill.) procedente de cultivo ecológico y convencional, en fresco y tras la obtención de triturados, y de diferentes derivados comerciales de tomate

    OpenAIRE

    Ordoñez Santos, Luis Eduardo

    2014-01-01

    Tres variedades de tomate (Lycopersicon esculentum Mill.): Rede Spring, Lladó e Antillas, cultivados en forma convencional e ecolóxica, analizáronse neste estudo co obxectivo de coñecer o efecto da variedade e tipo de cultivo sobre as propiedades fisicoquímicas, nutricionais e microscópicas. Tres variedades de tomate (Lycopersicon esculentum Mill.): Red Spring, Lladó y Antillas, cultivados en forma convencional y ecológica, se han analizado en este estudio con el objetivo de...

  4. La brecha entre el reconocimiento y la implementación de los derechos territoriales de los pueblos indígenas: análisis sobre su configuración en las normas, las políticas y los jueces, tras la aprobación de la Constitución Política de 1991

    OpenAIRE

    Muñoz Onofre, Juan Pablo

    2014-01-01

    La del acceso a la tierra y su distribución, ha sido una problemática transversal a la historia de los conflictos sociales en el país. En el caso de los pueblos indígenas, la existencia de todo un marco jurídico nacional e internacional que reconoce sus derechos territoriales, así como de importantes avances que a este punto se han producido en cuanto a titulación de tierras de resguardo en nuestro país, fueron dos factores que invitaron a preguntarnos en este trabajo por las dinámicas que, a...

  5. Obstrucción microvascular derivada de la resonancia margnética cardiaca tras un infarto miocárdico con elevación del ST –asociación con marcadores de necrosis cardiaca y cambios del segmento ST

    OpenAIRE

    Husser, Oliver

    2013-01-01

    Este trabajo, que se dividió en tres partes, pretendió determinar la asociación entre la obstrucción microvascular (MVO) estimada mediante resonancia magnética cardiaca (RMC) con determinados marcadores ampliamente disponibles en el contexto del infarto agudo de miocardio con elevación del segmento-ST (IAMCEST). La RMC permite una exhaustiva evaluación de los pacientes con IAMCEST. En este sentido, la aparición de MVO ha mostrado ser un factor asociado a episodios cardiovascula...

  6. Changes in the AIDS epidemiologic situation in Puerto Rico following health care reform and the introduction of HAART Cambios en la situación epidemiológica del sida en Puerto Rico tras la reforma sanitaria y la introducción de la TARGA

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Doris V. Báez-Feliciano

    2005-02-01

    Full Text Available OBJECTIVES: To compare the occurrence of AIDS as well as the sociodemographic and clinical profiles of AIDS patients in Puerto Rico before and after the introduction of highly active antiretroviral therapy (HAART and the privatization of the island’s public health care system. METHODS: We compared the incident AIDS cases for two three-year periods, 1992-1994 and 1998-2000, in four populations: (1 entire United States, (2 Puerto Rico, (3 Bayamón Health Region (located in north-central Puerto Rico, it includes 11 of the island’s 78 municipalities, and (4 an HIV cohort enrolled at the Universidad Central del Caribe (UCC School of Medicine. The UCC is located in Bayamón, Puerto Rico, within an academic medical complex that houses the teaching hospital (Ramón Ruíz Arnaú University Hospital, the ambulatory health care facilities (Immunology Clinics for patients with HIV, and administrative buildings. This represents the major government-sponsored health care infrastructure within the Bayamón Health Region. RESULTS: Incident AIDS declined substantially between the two periods in each of the four populations studied. The 48.1% decline in Puerto Rico exceeded the 40.9% decline in the United States. The decline in Puerto Rico likely resulted from increased availability and implementation of HAART and the delivery of health care to HIV/AIDS patients in an integrated fashion within each regional ambulatory clinic. In spite of this improvement, the absolute number of patients with AIDS on the island remains high. Substantial resources for treatment and prevention are required. The proportion of new AIDS cases was lower among women, persons 40 years of age or older, the less educated, and those living alone. Injection drug use remains the predominant mode of transmission in Puerto Rico. CONCLUSIONS: Further gains in Puerto Rico’s fight against AIDS will depend on the island’s ability to reduce the transmission that occurs through injection drug use; the use of HAART on a larger number of vulnerable patients, particularly intravenous drug users; educational interventions to improve medication compliance in certain risk groups; and specific measures aimed at decreasing the rate of injection drug use.OBJETIVOS: Comparar la frecuencia de casos de sida, así como las características sociodemográficas y clínicas de los pacientes de sida en Puerto Rico, antes y después de la introducción de la terapia antirretrovírica de gran actividad (TARGA y la privatización del sistema de salud de la isla. MÉTODOS: Comparamos los nuevos casos de sida durante dos períodos de tres años, 1992-1994 y 1998-2000, en cuatro poblaciones: 1 todos los Estados Unidos, 2 Puerto Rico, 3 la Región de Salud de Bayamón (que se sitúa en la parte norte del centro de Puerto Rico y contiene 11 de las 78 municipalidades de la isla y una cohorte de pacientes infectados por el VIH y atendidos en la Escuela de Medicina de la Universidad Central del Caribe (UCC. La UCC está en Bayamón, Puerto Rico, dentro de un complejo médico universitario donde se encuentran el hospital escuela (Hospital Universitario Ramón Ruíz Arnaú, las clínicas ambulatorias (Clínicas de Inmunología para pacientes infectados por el VIH y los edificios administrativos. Todo ello en conjunto representa la principal infraestructura de atención sanitaria de carácter público en la Región de Salud de Bayamón. RESULTADOS: La frecuencia de nuevos casos de sida se redujo notablemente entre los dos períodos en cada una de las cuatro poblaciones estudiadas. La reducción de 48,1% observada en Puerto Rico superó a la de 40,9% observada en los Estados Unidos en general. La reducción en Puerto Rico obedeció probablemente a la mayor disponibilidad y aplicación de la TARGA y a la provisión de atención sanitaria de manera integrada a pacientes de sida o con infección por el VIH en cada clínica ambulatoria regional. A pesar de estas mejoras, sin embargo, el número absoluto de pacientes de sida en la isla sigue siendo elevado. Hacen falta cuantiosos recursos para proporcionar tratamiento y aplicar medidas de prevención. La proporción de casos de sida nuevos fue menor entre las mujeres, las personas de 40 años de edad o mayores, las personas con menos escolaridad y las que vivían solas. El uso de drogas inyectadas sigue siendo la principal vía de transmisión en Puerto Rico. CONCLUSIONES: En Puerto Rico, cualquier adelanto futuro en la lucha contra el sida dependerá de la capacidad de la isla para reducir la transmisión ocasionada por el uso de drogas inyectadas; de la administración de la TARGA a un gran número de pacientes vulnerables, especialmente a usuarios de drogas intravenosas; de intervenciones educativas para mejorar la observancia del tratamiento en ciertos grupos en riesgo; y de medidas orientadas a reducir la frecuencia del uso de drogas inyectadas.

  7. “La Convención Internacional para la Protección de Todas las Personas contra las Desapariciones Forzadas: Nunca es tarde si la dicha es ¿buena? Examen general y perspectivas en España tras la aprobación de la `Ley de Memoria Histórica´”

    OpenAIRE

    Chinchón Álvarez, Javier

    2008-01-01

    Más de sesenta años después de la funesta aparición moderna de la desaparición forzada de personas, y casi quince desde el primer texto internacional que la recogió como crimen autónomo, a finales de 2006 vimos por fin adoptada la Convención Internacional para la Protección de todas las Personas contra las Desapariciones Forzadas. Este hecho capital da sentido al presente artículo, que se propone realizar un examen general sobre su contenido definitivo, junto a presentar algunas de las imp...

  8. Cambios en la dimensión de la vía aérea en pacientes con secuencia de Pierre-Robin asociada a síndromes malformativos tras distracción mandibular. Planificación del vector de distracción

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Adoración Martínez Plaza

    2015-04-01

    Resultados y conclusiones: Analizando los resultados obtenidos, el vector de distracción horizontal en primer lugar y en segundo lugar el oblicuo son de elección por su repercusión positiva en la vía aérea.

  9. Biomass accumulation and carbon sequestration after heavy mechanical thinning on post-fire Pinus pinaster see dings (Monte Fraguas, Guadalajara, Central Spain); Distribucion de biomasa y fijacion de carbono tras clareos mecanizados intensos en regenerado post-incendio Pinus pinaster Ait. (Monte Fraguas, Guadalajara, Espana)

    Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

    Madrigal, J.; Hernando, C.; Guijarro, M.; Diez, C.; Jimenez, E.

    2006-07-01

    An experience has been conducted on Pinus pinaster stand in Guadalajara (Central Spain) affected by a wildfire in 1992 to evaluate biomass allocation of different seeding fractions and to quantify the differences between two heavy pine seeding mechanical thinning. Nine permanent plots ( 20 m x 20 m) were installed in the study area, in 2000. After measuring initial seeding density (10,000 seedlings/ha), a completely randomized block design was used. Three plots remained as control, three were treated with a heavy pine seedling thinning and the other three were treated with a very heavy pine seedling thinning. In each plot, a yearly dasonomic inventory and a biomass destructive inventory every two years, removing 10 representative seedlings of each treatment, were carried out. Multiplicative models (y=ax''b) have been elaborated in order to relate dasometric variables with the biomass obtained through destructive samplings. The highest correlation coefficients (from 0.80 to 0.97) were obtained for the stem groundline diameter. Results show that biomass accumulation of different seedling fractions is significantly different among treatments, being the increment of C higher with the heaviest thinning. These changes were higher the two first years after thinning. Nevertheless, Carbon sequestration of the stand was significantly higher in the control plots. Consequently, heavy thinning on post-fire Pinus pinaster seedlings makes better their vigour, and decreases forest fire hazard, but at the sama time, it produces an important extraction of Carbon sequestrated. (Author) 35 refs.

  10. Compared model of formation of AU, SN-W, and TA-NB-Li-SN ore deposits within the tras-os-montes domain of the hercynian orogen (NW Spain). The role of intrusion on the mineralogical and fluid inclusion characteristics.

    OpenAIRE

    Gloaguen , Eric; Cathelineau , M.; Boiron , M.C.; Marignac , C.; Lerouge , Catherine; Fourcade , S.; Branquet , Yannick; Chauvet , Alain; Bouchot , Vincent; Le Goff , Maxime

    2006-01-01

    International audience; The study area is located in the Galicia-Trás-os-Montes Zone (GTMZ zone, Arenas et al. 1986; Farias et al. 1987 Fig. 1) a part of the Iberian hercynian massif. The GTMZ belongs to the internal zone of the Hercynian belt and is composed of a relative autochthonous and parautochthonous units overthrusted by allochthonous complexes. Studied area is located in the Schistose Domain (parautochthonous Marquínez García 1984) which is composed by a monotonous sequence of schist...

  11. Revascularización miocárdica de repetición tras cirugía de derivación coronaria en adultos mayores: experiencia nacional de la Sociedad de Cirujanos Torácicos, 1991–2007

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Bernardo Romero-Ferrer

    2013-04-01

    Conclusiones: Infrecuentemente se repite la revascularización en los pacientes mayores sometidos a CABG; sin embargo, las proporciones varían de manera sustancial según los subgrupos de pacientes y los centros.

  12. Cholangitis and multiple liver abscesses after percutaneous ethanol injection (PEI for recurrent hepatocellular carcinoma (HCC Colangitis y abscesos hepáticos múltiples tras la inyección percutánea de etanol (IPE en el tratamiento del carcinoma hepatocelular recurrente

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Fernando Macias-García

    2013-02-01

    Full Text Available Percutaneous ablation procedures are minimally invasive treatments for unresectable early stage hepatocellular carcinoma (HCC. These techniques are usually safe, but rare and even fatal complications have been described. We present a fatal result after percutaneous ethanol injection (PEI for the treatment of a recurrent HCC in a non-cirrhotic liver, with subsequent development of diffuse cholangitis and multiple liver abscesses. Although percutaneous drainage and intensive antibiotic treatment were employed, the patient finally died. We discuss about the etiology and the physiopathology of this rare complication in which the therapeutic options are limited and usually unsuccessful.

  13. Papel de la tomografía por computadora en la decisión terapeútica con respecto a la clínica y radiografía simple de tórax tras quimioterapia neoadyuvante en el carcinoma de pulmón no microcítico localmente avanzado

    OpenAIRE

    Calvo Temprano, David

    2012-01-01

    Esta Tesis Doctoral se ha basado en un grupo de pacientes incluidos en un ensayo clínico aleatorizado publicado anteriormente en la que la quimioterapia (AT) se administró a los pacientes con cáncer de pulmón no microcítico (CPNM) localmente avanzado. De todos ellos, hay métodos disponibles de imágenes anteriores y posterioresa QT, consistentes en dos radiografías de tórax (Rx) en dos proyecciones (antes y después de QT) y tomografía computarizada (TC) de tórax y parte superior del abdomen. L...

  14. In the Footsteps of Food Left by Our Ancestors: “Sowing the Past, Cultivating the Present in Harmony with Mother Earth” Tras las huellas alimentarias de nuestros ancestros “Sembrando el pasado y cultivando el presente en armonía con la Madre Tierra”

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    0scar Leiva Morales

    2013-04-01

    Full Text Available Indigenous peoples have experienced food shortages in recent years. The rapid destruction of natural resources, lack of incentives for producers, globalization and free tradeagreements havec caused an uprooting from the land in the native mind. Moreover, it has been difficult to establish an adequate relationship between traditional farming practices and technical advice to put the community economy on the right track with new ways to strengthen the knowledge inherited from our grandparents on the cultivation and consumption of agricultural products, in harmony with nature. This reality, which affects the Boruca indigenous region, has led to economic, social and cultural problems, coupled with an evident threat: loss of food sovereignty.Recibido 25 de mayo de 2012 • Corregido 07 de febrero de 2013 • Aceptado 13 de marzo de 2013Los pueblos indígenas han enfrentado problemas alimentarios en los últimos años. La rápida destrucción de los recursos naturales, la carencia de incentivos para los productores, la globalización y los tratados de libre comercio han creado, en el pensamiento indígena, un desarraigo a la tierra. Además, ha sido difícil establecer una adecuada interrelación entre las prácticas agrícolas tradicionales y la asesoría técnica, para encauzar la economía de la comunidad con nuevas alternativas que fortalezcan los conocimientos que dejaron nuestros abuelos en cuanto al cultivo y consumo de productos agrícolas, en armonía con la naturaleza. Esta realidad, presente también en Boruca, ha traído como consecuencia, problemas económicos, sociales y culturales, aunados a una amenaza cuyos indicios ya se atisban: la pérdida de soberanía alimentaria.

  15. Avaliação da aptidão cardiopulmonar em indivíduos com hemiparesia após acidente vascular encefálico Evaluación de la aptitud cardiopulmonar en individuos con hemiparesia tras accidente vascular encefálico Evaluation of cardiopulmonary fitness in individuals with hemiparesis after cerebrovascular accident

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Angélica Cristiane Ovando

    2011-02-01

    Full Text Available FUNDAMENTO: Devido à hemiparesia, a avaliação da aptidão cardiorrespiratória de indivíduos após acidente vascular encefálico (AVE, por meio de testes ergométricos com protocolos convencionais, tem se tornado um desafio. OBJETIVO: Realizar teste cardiopulmonar (TCP em hemiparéticos para uma avaliação pré-participação visando uma criteriosa prescrição de exercício aeróbico. MÉTODOS: Participaram do estudo 8 indivíduos com hemiparesia crônica, que foram submetidos a TCP realizado com protocolo individualizado em rampa, desenvolvido a partir da informação da velocidade de marcha dos indivíduos previamente avaliados em teste de pista. Foi considerada a proposta de inclinação variando entre 0 e 10,0%, velocidade inicial correspondente a 70,0% do ritmo de caminhada confortável e velocidade máxima 40,0% superior à velocidade máxima no teste de pista, na expectativa de que o TCP, com este incremento gradativo e constante da intensidade, durasse entre 6 e 8 minutos. RESULTADOS: Em 100,0% dos avaliados, o motivo para a interrupção do teste foi fadiga periférica. O VO2 de pico alcançado foi de 20,6 ± 5,7 ml/kg.min. O Limiar I foi identificado em todos os exames, situando-se em 82,64 ± 4,78% da FC de pico e 73,31 ± 4,97% do VO2 de pico. O quociente respiratório (R do grupo foi de 0,96 ± 0,09, e três dos 8 indivíduos (37,5% atingiram R superior a 1,00, sendo o Limiar II identificado nestes sujeitos. Foram encontradas relações positivas entre variáveis do TCP e escores de equilíbrio, desempenho no teste de caminhada de 6 minutos e velocidade de marcha no solo. CONCLUSÃO: O teste mostrou ser útil para prescrição de atividade física nesses indivíduos.FUNDAMENTO: Debido a la hemiparesia, la evaluación de la aptitud cardiorrespiratoria de individuos después de accidente vascular encefálico (AVE, por medio de pruebas ergométricas con protocolos convencionales, se ha vuelto en un reto. OBJETIVO: Llevar a cabo prueba cardiopulmonar (PCP en hemiparéticos para una evaluación pre participación que busca una criteriosa prescripción de ejercicio aeróbico. MÉTODOS: Participaron en el estudio 8 individuos con hemiparesia crónica, que se sometieron a PCP realizado con protocolo individualizado en rampa, desarrollado a partir de la información de la velocidad de marcha de los individuos previamente evaluados en prueba de pista. Se consideró como la propuesta de inclinación variando entre el 0% y el 10%, velocidad inicial correspondiente a un 70% del ritmo de caminata confortable y velocidad máxima el 40% superior a la velocidad máxima en la prueba de pista, en la expectativa de que el PCP, con este incremento gradual y constante de la intensidad, durase entre 6 y 8 minutos RESULTADOS: El 100% de los evaluados, la motivación para la interrupción de la prueba fue fatiga periférica. El VO2 de pico alcanzado fue de 20,6 ± 5,7 ml/kg.min. Se identificó el Umbral I en todos los exámenes, situándose en 82,64 ± 4,78% de la FC de pico y 73,31 ± 4,97% del VO2 de pico. El cociente respiratorio (R del grupo fue de 0,96 ± 0,09, y tres de los 8 individuos (37,5% alcanzaron R superior a 1,00, siendo el umbral II identificado en estos sujetos. Se encontraron relaciones positivas entre variables del PCP y scores de equilibrio, desempeño en la prueba de marcha de 6 minutos y velocidad de marcha en el suelo. CONCLUSIÓN: La prueba se reveló útil para prescripción de actividad física en estos individuos.BACKGROUND: Due to the hemiparesis, the assessment of cardiorespiratory fitness on individuals after cerebrovascular accident (CVA, using exercise tests with conventional protocols, has become a challenge. OBJECTIVE: Perform cardiopulmonary test (CPT in hemiparetic patients to a pre-participation evaluation aimed at a careful prescription of aerobic exercise. METHODS: The study included eight individuals with chronic hemiparesis who underwent CPT performed with individualized ramp protocol, developed from information on the gait speed of individuals previously evaluated in the track test. We considered the proposal of inclination ranging from 0 to 10.0%, initial speed corresponding to 70.0% of comfortable walking speed rhythm and 40.0% higher than the maximum speed on the track test, expecting that the CPT with this gradual and steady increase in intensity, lasted from 6 to 8 minutes. RESULTS: In 100.0% of the sample, the reason for discontinuation was peripheral fatigue. The peak VO2 achieved was 20.6 ± 5.7 ml/kg.min. The threshold I was identified in all tests, standing at 82.64 ± 4.78% of peak HR and 73.31 ± 4.97% of peak VO2. The respiratory quotient (R of the group was 0.96 ± 0.09, and three out of eight individuals (37.5% reached R higher than 1.00, and the Threshold II was identified in these individuals. We found positive relationships between CPT variables and balance scores, performance in the 6-minute walking test and running speed on the ground. CONCLUSION: The test proved to be useful for prescribing physical activity in these individuals.

  16. Quaternary volcanism in Deception Island (Antarctica): South Shetland Trench subduction-related signature in the Bransfield Basin back arc domain; Vulcanismo cuaternario de la Isla Decepcion (Antartida): una signatura relacionada con la subduccion de la Fosa de las Shetland del Sur en el dominio de tras-arco de la Cuenca de Bransfield

    Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

    Gale, C.; Ubide, T.; Lago, M.; Gil-Imaz, A.; Gil-Pena, I.; Galindo-Zaldivar, J.; Rey, J.; Maestro, A.; Lopez-Martinez, J.

    2014-06-01

    Deception Island shows a volcanism related to the Phoenix Plate subduction and roll-back under South Shetland Block in the present times. The development of the island is related to the evolution and collapse of a volcanic caldera, and this study is focused on the petrology, mineralogy and geochemistry of the post-caldera rocks. We have made a study of the lava flows, dikes and the youngest historic eruption in 1970. These rocks range from dacite to rhyolite and have a microporphyritic texture with olivine and minor clinopyroxene. A pre-caldera basaltic andesite has also been studied. It has a microporphyritic texture with clinopyroxene. The intermediate and acid compositions alternating in the volcanostratigraphic sequence suggest either mafic recharge events or melt extraction from different levels in the deep magmatic system. All the studied compositions share a subduction-related signature similar to other magmatics from the Bransfield Basin. However, compositional differences between pre-caldera and post-caldera rocks indicate a different magma source and depth of crystallisation. According to the geothermobarometric calculations the pre-caldera magmas started to crystallise at deeper levels (13.5-15 km) than the post-caldera magmas (6.2-7.8 km). Specifically, the postcaldera magmas indicate a smaller influence of the subducting slab in the southwestern part of the Bransfield Basin in respect to the available data from other sectors as well as the involvement of crustal contamination in the genesis of the magmas. (Author)

  17. Development of scenarios suitable for use in a national exercise of coordination and long-term management after a nuclear emergency; Desarrollo de los escenarios susceptible de utilizarse en un ejercicio nacional de coordinacion y gestion a largo plazo tras una mergencia nuclear

    Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

    Montero, M.; Gallego, E.

    2014-02-01

    Experiences from real accidents like Chernobyl or Fukushima, have demonstrated the importance of a more decentralized management if it is to address the implementation of measures that affect the daily lives of peoples and their properties. This is embodied in the need to engage more directly to regional and local levels, as well as other social partners and affected population in emergency preparedness, and especially, in the recovery phase and post-emergency rehabilitation. In the framework of the European NERIS-TP project, the organization of a national exercise that could help to address structuring and establishment of operational procedures in the planning and response for the recovery phase has been considered. This paper presents the selection and development of the scenarios for intervention that could be used as basis for analysis and joint discussion about the criteria, possibilities and specific alternatives that could/should be considered at local level during the recovery phase in a facilitated table top exercise with the participation of all possible actors involved or affected in case of a real situation. Available resources at European and national level, to model and analyze these scenarios are also present. (Author)

  18. El análisis textural mediante las matrices de co-ocurrencia (GLCM sobre imagen ecográfica del tendón rotuliano es de utilidad para la detección cambios histológicos tras un entrenamiento con plataforma de vibración

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    José Ríos-Díaz

    2009-01-01

    Full Text Available Introducción: Las matrices de co-ocurrencia del nivel de gris (GLCM son útiles para el análisis textural de imágenes ya la discriminación de patrones pero hasta ahora no se han aplicado sobre imágenes ecográficas del tendón. Objetivo: Análisis textural ecográfico del tendón rotuliano. Método: Estudio longitudinal analítico con 16 sujetos (8 mujeres y 8 hombres jóvenes, sanos y sedentarios entrenados con una plataforma de vibración vertical (Fitvibe Medical 2 días x 14 semanas. Se tomaron cortes ecográficos transversales del tendón rotuliano antes y después del entrenamiento con un ecógrafo Sonosite-180 (Lineal 5-10 MHz. Mediante el algoritmo GLCM de Image J v1.38 se calcularon las variables texturales Uniformidad (ASM, Contraste, Correlación, Homogeneidad (IDM y la Entropía para cuatro orientaciones (0º, 90º, 180º y 270º y tres distancias (d=1, 5 y 10 px. Se aplicó la prueba de Wilcoxon (i.c.95% para muestras relacionadas (SPSS 15.0. Resultados: la Entropía (d=5 fue la más sensible a los cambios texturales; quizá la variable ASM, pueda resultar también de interés junto con el Contraste. Conclusiones: Ante la falta de referencias con el uso de la GLCM en el análisis textural de ecografía de tendón son necesarios más análisis que estudien cómo afectan los distintos parámetros a las variables texturales, cómo se relacionan entre sí y cuáles pueden ser los mejores ajustes del algoritmo para detectar cambios en el patrón textural.

  19. Modificación del perfil en ácidos grasos, α-tocoferol y niveles de oxidación en huevos enriquecidos en ácidos grasos poliinsaturados Cû3 tras someterlos a diferentes procesados térmicos.

    OpenAIRE

    Cortinas Hernández, Lucía

    2001-01-01

    Premio a la Investigación 200J del Instituto de Estudios del Huevo. El huevo es un alimento equilibrado de alto valor nutritivo. España es el cuarto país productor de huevos en la Unión Europea, y el undécimo a nivel mundial, a pesar de la disminución de consumo que se ha producido en los últimos años. Uno de los motivos que ha contribuido a esta reducción, ha sido su contenido relativamente elevado de colesterol, nutriente relacionado con la aparición de determinadas patologías cardiovasc...

  20. Effect of the delay in olive processing after harvesting on some physicochemical and nutritional parameters of olive oil from the Racimilla variety; Influencia del retraso en el procesado de las aceitunas tras la recoleccion, en parametros fisico-quimicos y nutricionales de aceite de oliva de la variedad Ramicilla

    Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

    Benito, M.; Oria, R.; Sanchez-Gimeno, A. C.

    2009-07-01

    The aim of this work was to study how the delay time between harvesting and processing affects the physicochemical and nutritional parameters of Racimilla olive (Olea europaea L.) oil. The physicochemical parameters (titratable acidity, peroxide value, coefficients of specific extinction and pigments content) changed remarkably. The nutritional parameters such as fatty acids profile, total phenols and vitamin E also suffered a change with the delay in processing. Physicochemical and nutritional parameter modifications were detrimental to olive oil quality. In conclusion, a delay in processing after harvesting is not efficient to preserve the physicochemical and nutritional quality of the olive oil from the Racimilla variety. (Author) 21 refs.