WorldWideScience

Sample records for estenosis coronaria significativa

  1. Factores de riesgo y extensión de la enfermedad coronaria evaluada por angiografía coronaria no invasiva

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Eduardo Diez

    2008-01-01

    Full Text Available AntecedentesA pesar de que numerosos estudios han establecido una clara asociación entre los factores de riesgo (FR y los eventos cardiovasculares, la relación entre la extensión total de la aterosclerosis coronaria y los FR no se ha establecido categóricamente.ObjetivoExplorar la relación entre factores de riesgo coronario tradicionales y la presencia y extensión de aterosclerosis coronaria mediante angiografía coronaria por tomografía computarizada multicorte (ACTCM de alta resolución.Material y métodosEn este estudio monocéntrico observacional, pacientes consecutivos en ritmo sinusal se estudiaron mediante angiografía coronaria por tomografía computarizada multicorte. La población se categorizó prospectivamente en tres grupos de acuerdo con el número de FR.ResultadosSe incluyeron en el estudio 117 pacientes. La edad media fue de 58,5 ± 10,6 años, el 81% eran hombres y el 19% eran diabéticos.Se observó una correlación significativa entre la prevalencia de cualquier lesión (p = 0,001, de lesiones significativas (p < 0,001, de múltiples lesiones no significativas (p < 0,001 y de múltiples lesiones significativas (p < 0,001 y el número de FR. En paralelo, tanto el número de lesiones (1,9 ± 2,3 versus 4,3 ± 3,3 versus 6,6 ± 2,6, p < 0,001 como el puntaje de calcio [2,79 (0,0; 44,0 versus 64,0 (0,0; 273,2 versus 539,0 (74,0; 1.405,9, p = 0,001] fueron significativamente mayores en pacientes con múltiples FR.Individualmente, numerosos FR se asociaron con la presencia de lesiones. La edad, la diabetes, la hipercolesterolemia, la hipertensión, el antecedente de IAM y el tabaquismo se encontraron relacionados con la presencia de aterosclerosis, ya sea por evidenciar mayor prevalencia de lesiones, mayor número total de lesiones y/o mayor puntaje de calcio.ConclusionesEn el presente estudio se encontró una relación significativa entre el número de factores de riesgo, así como de numerosos FR per se, y la extensión de

  2. Diferencias en la agregación plaquetaria de sangre coronaria y periférica de pacientes con enfermedad coronaria. Implicaciones clínicas

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Jaime Cabrales, MD

    2010-11-01

    Conclusión: Se describe la presencia de mayor agregación plaquetaria en el seno coronario de pacientes con enfermedad aterosclerótica, la cual es significativa para ADP, colágeno y epinefrina. Se sugiere la aparición de factores locales asociados con la enfermedad coronaria que aumentan la agregación plaquetaria. La agregación plaquetaria periférica no refleja el comportamiento local en pacientes con aterosclerosis coronaria.

  3. Enfermedad coronaria en pacientes con psoriasis

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Walter Masson

    2013-10-01

    Full Text Available Comunicaciones previas asociaron la psoriasis con la enfermedad coronaria. Desconocemos si en nuestro país o región existe dicha asociación. Se realizó un estudio transversal analizando los datos de la historia clínica electrónica de un sistema de salud de Buenos Aires. Analizamos todos los pacientes mayores de 18 años con diagnóstico de psoriasis entre el 1 de enero de 2003 y el 31 de julio de 2011 y los comparamos con un grupo control, en una relación 2:1, obtenido en forma aleatoria del mismo sistema de salud, apareados por edad y sexo. Determinamos la prevalencia de los factores de riesgo cardiovascular y de enfermedad coronaria. Analizamos la asociación entre la enfermedad coronaria y la psoriasis mediante análisis uni y multivariado. Se incluyeron 3 833 sujetos (1 286 pacientes con psoriasis y 2 547 controles. La prevalencia de hipertensión arterial (50% vs. 38%, p < 0.001, tabaquismo (25% vs. 17%, p < 0.001, diabetes (12% vs. 8%, p < 0.001 y enfermedad coronaria (4.98% vs. 3.06%, p = 0.003 fue mayor en los sujetos con psoriasis en comparación con el grupo control. Independientemente de la edad, la presencia de diabetes, hipertensión arterial o tabaquismo, hubo una asociación significativa entre la enfermedad coronaria y la psoriasis (OR 1.48, IC95% 1.04-2.11, p = 0.03. En conclusión, en esta población de Buenos Aires, los pacientes con psoriasis tuvieron una mayor prevalencia de diabetes, hipertensión arterial, tabaquismo y enfermedad coronaria. La asociación entre la psoriasis y la enfermedad coronaria fue independiente de los factores de riesgo explorados.

  4. Origen anómalo de arterias coronarias Reporte de un caso y revisión de la literatura

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Nohra P. Romero, MD

    2012-11-01

    Full Text Available Las alteraciones anatómicas de las arterias coronarias representan un amplio espectro de anormalidades que son diagnosticadas habitualmente como un hallazgo incidental en autopsia o durante la realización de una arteriografía coronaria. Sin embargo, algunas de éstas tienen una significancia clínica variable y pueden estar asociadas con morbilidad cardiaca significativa, incluyendo muerte súbita en la infancia, la adolescencia o la vida adulta.

  5. Estenosis traqueal: Estudio preliminar

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Rafael Pinilla González

    2000-12-01

    Full Text Available Se realizó un estudio retrospectivo y descriptivo con la utilización de los expedientes clínicos de 5 pacientes con estenosis traqueal, mayoritariamente como consecuencia de intubación prolongada, y en el que se tuvo en cuenta aspectos relacionados con el diagnóstico, el tratamiento y las complicaciones. Existió un predominio del sexo femenino y edad media de 44,6 años. La intubación prolongada de origen diverso fue la causa de la estenosis en 4 de los 5 pacientes y en 1 fue posterior a la reparación de lesión traqueal yatrógena. La instalación de la estenosis tuvo lugar entre 8 días y 3 meses. La tomografía lineal en 3 pacientes y en 2 la radiografía simple de tráquea anteroposterior y lateral verificaron el diagnóstico. La endoscopia traqueobronquial preoperatoria fue de utilidad en la caracterización de la estenosis. En todos los pacientes se realizó tratamiento quirúrgico al resecar el área estenótica con posterior anastomosis terminoterminal y fijación del cuello en flexión durante 8 días como promedio. Dos pacientes mostraron granulomas en el nivel de la línea de sutura, los cuales fueron tratados por vacuolización con láser. No se reportó mortalidad en la muestra estudiadaA retrospective and descriptive study was conducted by using the medical histories of 5 patients with tracheal stenosis, mostly as a result of prolongued intubation. Aspects connected with the diagnosis, treatment and complications were taken into account. It was observed a predominance of females and an average age of 44.6. Prolongued intubation of different origin was the cause of stenosis in 4 of the 5 patients, whereas in the other it occurred after the reparation of the tracheal and athrogenous lesion. The installation of stenosis took place between 8 days and 3 months. Lineal tomography in 3 patients and anteroposterior and lateral simple X-ray of the trachea in 2 confirmed the diagnosis. Preoperative tracheobronchial endoscopy was

  6. Primer estudio de la epigenética como un biomarcador en la estenosis pieloureteral

    OpenAIRE

    García Palacios, María

    2013-01-01

    El objetivo de nuestro trabajo es estudiar la relación entre la metilación y la fibrosis fisiopatológica que se produce en la estenosis pieloureteral. Si existe esta relación, es nuestro propósito analizar si la epigenética puede convertirse en un biomarcador en el estudio de la estenosis pieloureteral y en caso de que existiera, definir una "huella epigenética" que nos permita identificar a pacientes con estenosis pieloureteral con una evolución clínica determinada, pudiendo ...

  7. Tratamiento endourológico de estenosis ureterales: Estudio experimental comparativo

    OpenAIRE

    Soria Gálvez, F.; Rioja Sanz, L.Á.; Blas Marín, M.; Durán Flores, Mª. E.; Usón Gargallo, J.

    2005-01-01

    Objetivo: Los objetivos de este estudio son la comparación de la eficacia y la eficiencia entre dos técnicas endourológicas para el tratamiento de estenosis ureterales en modelo animal, así como la valoración histológica de la cicatrización ureteral. Material y métodos: Se emplearon 10 animales de la sp. porcina. A los que se les sometió a un modelo experimental de estenosis ureteral. Transcurridas 4 semanas se realiza el diagnóstico de la obstrucción urinaria. Dividimos a los animales en 2 g...

  8. MITOMICINA C: UNA NUEVA ALTERNATIVA PARA LA ESTENOSIS DE CUELLO VESICAL

    OpenAIRE

    Olmedo, Tomas; Hidalgo, Juan; Reyes, Diego; Marchant, Fernando; Ledezma, Rodrigo; Aliaga, Alfredo; Fleck, Daniela; Castro, Iñaki; Barahona, Jaime; Abad, Jaime

    2017-01-01

    RESUMENIntroducción: La mitomicina C es un agente quimioterapéutico en virtud a su actividad antiproliferativa y antibiótica. Se evalúa el resultado de la cervicotomía radial endoscópica combinada con la inyección intralesional de mitomicina C para el tratamiento de las estenosis severas de cuello vesical luego del fracaso del tratamiento tradicional.Materiales y método: Revisión retrospectiva de los pacientes con estenosis severa de cuello vesical intervenidos entre julio de 2013 y agosto de...

  9. Estenosis aórtica pura y resonancia magnética en el adulto

    OpenAIRE

    Meave-González, Aloha; Alexánderson, Erick; Hernández-González, Martha A; Siu, Silvia; Soto, Ma. Elena; Solorio, Sergio; Espínola-Zavaleta, Nilda

    2007-01-01

    Objetivos: Evaluar la utilidad de la resonancia magnética cardiovascular (RMC) para la cuantificación del área valvular aórtica en pacientes adultos con estenosis aórtica pura (EA). Método: Estudio transversal comparativo, cegado, en pacientes con estenosis aórtica, sin otra patología valvular asociada, en quienes se realizó ecocardiograma transtorácico bidimensional (ETT) y resonancia magnética. Los resultados se analizaron mediante t de Student, ji cuadrada considerando como significativos ...

  10. Origen anómalo de la coronaria izquierda en la arteria pulmonar: resultados de la cirugía correctora

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Andrés J. Schlichter

    2010-01-01

    Full Text Available IntroducciónEl origen anómalo de la arteria coronaria izquierda en la arteria pulmonar es una cardiopatía congénita rara que produce isquemia miocárdica con disfunción ventricular izquierda e insuficiencia mitral de grado variable. Las técnicas actuales han modificado la historia natural de esta enfermedad mediante el restablecimiento de un sistema de doble irrigación coronaria.ObjetivosEvaluar la experiencia institucional en la corrección quirúrgica del origen anómalo de la coronaria izquierda en la arteria pulmonar.Material y métodosEntre febrero de 2000 y mayo de 2008 fueron operados 13 pacientes con este diagnóstico. Seis eran menores de 1 año; mediana: 2,5 años; rango: 45 días a 21 años. Antes de la cirugía, el 61% de los pacientes presentaban insuficiencia cardíaca, el 69% signos de infarto y el 84% cardiomegalia moderada a grave. La fracción de acortamiento promedio era del 26,07% y existía insuficiencia mitral moderada a grave en el 46% de los casos. El diagnóstico se confirmó por cateterismo en 11 pacientes.En un paciente se realizó cirugía de Takeuchi y en los 12 restantes se efectuó el reimplante de la coronaria izquierda en la aorta. En un paciente se realizó plástica mitral. Seis recibieron perfusión y cardioplejía de la coronaria anómala por la arteria pulmonar.ResultadosLa mortalidad al presente, con un seguimiento promedio de 74,76 meses, es del 0%. Ningún paciente presentaba insuficiencia cardíaca al alta. En 9 de los 11 pacientes con cardiomegalia, ésta se redujo. La fracción de acortamiento promedio posoperatoria fue del 39,92%. La insuficiencia mitral disminuyó en todos los que la presentaban, excepto en uno. Ninguno presentó insuficiencia grave en el posoperatorio alejado.ConclusionesLos resultados de la cirugía correctora del origen anómalo de la coronaria izquierda en la arteria pulmonar son excelentes en todos los grupos etarios, con mejoría significativa de la función mioc

  11. Tratamiento reconstructivo de la estenosis uretral femenina secundaria a erosión por cinta suburetral

    OpenAIRE

    Angulo, J.C.; Mateo, E.; Lista, F.; Andrés, G.

    2011-01-01

    Introducción: La estenosis uretral femenina secundaria a erosión por cabestrillo suburetral es un problema poco frecuente y de difícil solución. Los colgajos ventrales de rotación vaginal o los injertos dorsales de mucosa bucal no son útiles, porque este tipo de estenosis es demasiado proximal (cercana al cuello vesical) y la vagina se encuentra adelgazada. Presentamos nuestra experiencia en el manejo de este problema utilizando la escisión del tracto uretral afecto, asociada a colgajo de muc...

  12. Monitorización ultrasonográfica de endarterectomía carotídea y angioplastia transluminal percutánea como procedimientos de revascularización carotídea en estenosis de alto grado de la arteria carótida interna extracraneal

    OpenAIRE

    Benavente Fernández, Lorena

    2014-01-01

    INTRODUCCIÓN El ictus aterotrombótico por ateromatosis carotídea, es el responsable del 15-20% de todos los ictus. Siendo la arteria carótida interna (ACI) un vaso principal para la irrigación del parénquima cerebral, cuando dicha ateromatosis condiciona una estenosis significativa con alto riesgo tromboembólico se plantea la necesidad de un tratamiento revascularizador. La endarterectomía carotídea (EAC) y la angioplastia endoluminal (ASC) con o sin implante de stent son las dos opciones ...

  13. Estenosis Espinal Lumbar y Claudicación Neurológica

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Jaime G. Gómez

    1991-06-01

    Full Text Available

    El canal espinal está limitado hacia adelante por los cuerpos y los discos intervertebrales. Atrás lo cierran las láminas de las vértebras y en los ángulos pastero-laterales se encuentran las articulaciones zigapofisiarias. Normalmente tiene una forma redondeada con bordes lisos y bien delimitados.

    La estrechez o estenosis del canal puede ser congénita, adquirida o combinar estas dos causas para comprimir las raíces dtl la cola de caballo. La forma adquirida se presenta en enfermos con espondilo-artrosis de las articulacioneszigapofisiarias con hipertrofia de los ligamentos, formación de osteofitos y reducción progresiva del tamaño del canal.

    La estenosis espinal lumbar no es muy común en los países en donde la edad promedio es baja, pero se aumenta y constituye una de las lesiones más frecuentes en las regiones en donde la duración de vida aumenta y ocurren cambios secundarios al uso y abuso de la columna vertebral.

    En estas condiciones, una de las más frecuentes causas de dolor lumbar o de las extremidades inferiores y de dificultad en la marcha en este grupo de enfermos de la tercera edad es la estenosis del canal espinal lumbar. Esta reducción también se presenta en la región cervical y con menos frecuencia en la región toráxica en donde hay compresión de la médula espinal.

    El diagnóstico depende de las manifestaciones clínicas relacionadas con el nivel de la alteración pero en ocasiones se pueden afectar simultáneamente varios niveles de la columna vertebral. En la región lumbar hay dolor con marcado componente posicional: hay dificultad para caminar, la columna vertebral se fleja y el enfermo camina encorvado e inclinado hacia adelante...

  14. ¿Cirugía coronaria sin bomba para todos?

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    José María Melero Tejedor

    2006-10-01

    Full Text Available En la pasada década importantes desarrollos técnicos han hecho posible que la cirugía coronaria sin circulación extracorpórea se convierta en un procedimiento rutinario y reproducible. Se presenta la evolución de esta técnica en nuestro hospital durante estos 10 años, el protocolo quirúrgico utilizado, los resultados obtenidos y las motivaciones para extender su uso a todos los pacientes. A pesar de las controversias suscitadas, se espera que la cirugía coronaria sin circulación extracorpórea continúe expandiéndose y los futuros cirujanos cardíacos deben estar preparados para ello.

  15. Pseudo-aneurisma post-traumático de tronco de arteria coronaria izquierda

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Melina M. Gallo

    2011-08-01

    Full Text Available El pseudo-aneurisma de arteria coronaria es extremadamente raro. Su historia natural es poco conocida y su tratamiento discutido. Se presenta el caso de un paciente con pseudo-aneurisma de tronco de la coronaria izquierda e infarto antero-apical del ventrículo izquierdo cinco años después de un paro cardíaco secundario a un traumatismo no penetrante de tórax. Se consideró entonces que la lesión no era pasible de corrección percutánea o quirúrgica por lo que se optó por tratamiento médico conservador. Una angiografía coronaria por tomografía computarizada multicorte realizada 10 años después del evento inicial mostró ausencia de progresión de la lesión.

  16. Studies on the comparison of pollen morphology and viability of four naturally distributed and commercial varieties of anemone coronaria L

    International Nuclear Information System (INIS)

    Candan, F.

    2015-01-01

    The present study presents a comparison of the pollen morphology and viability of naturally distributed four varieties of Anemone coronaria L. These are A. coronaria var. coccinea (Jord.) Burn, A. coronaria var. rosea (Hanry) Batt, A. coronaria var. cyanea, A. coronaria var. alba Goaty and Pens) and its commercial cultivars. The four varieties were collected from areas near the road side along the Kirkagac-Soma highway in the State of Manisa. The commercial cultivars were obtained from the commercial flower growers in the Urla region of zmir. Pollen viability levels decreased in all commercial cultivars of A. coronaria. The highest reduction in pollen viability was recorded in A. coronaria pink cultivars of de Caen group. The general pollen type is prolate spheroidal in all pure forms, but there are some pollen morphological features which were not observed in the natural ones, although encountered in all commercial cultivars. On the other hand, various non-viable pollen types like wrinkled pollens, with abnormally shaped pollens or pollinia were found in the commercial cultivars. It was concluded that pesticides used to produce more flowers with rapid growth are the major cause for his reduction. Another reason could be the use of tetraploid F1 hybrids of A. coronaria cultivars of de Caen group as commercial samples. (author)

  17. ANGIOPLASTIA PERCUTÁNEA CON STENT EN EL TRONCO PRINCIPAL DE LA ARTERIA CORONARIA IZQUIERDA / Percutaneous angioplasty with stent in the left main coronary artery

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Javier Almeida Gómez

    2012-10-01

    Full Text Available ResumenIntroducción y objetivos: La afectación significativa del tronco común izquierdo, es la más letal de las presentaciones de la enfermedad arterial coronaria. El tratamiento de elección, es la cirugía de derivación aorto-coronaria. En varios estudios multicéntricos, se sugiere la posibilidad de tratar la enfermedad de tronco mediante el intervencionismo coronario percutáneo con implantación de prótesis endoluminal o stent. El objetivo de esta investigación fue caracterizar la angioplastia percutánea con stent en el tronco principal de la arteria coronaria izquierda. Método: Se realizó un estudio observacional, descriptivo y transversal en 21 pacientes con angioplastia percutánea con stent en el tronco principal de la arteria coronaria izquierda, realizadas en el laboratorio de Hemodinámica y Cardiología Intervencionista del Hospital "Hermanos Ameijeiras", entre enero 2010 y julio 2011. Resultados: No existió diferencia significativa en el sexo. Predominó el grupo de edad entre 50-64 años (47,6 % y el color de la piel blanca (76,19 %. El factor de riesgo cardiovascular más encontrado fue la HTA (85,71 %, seguido de dislipidemia (47,61 %. El diagnóstico más observado fue la angina de esfuerzo estable, 14 casos (66,66 %. La lesión en el cuerpo del tronco (12 pacientes, 57,1 %, fue la más encontrada, seguida de la ostial (8 casos. El tipo de stent más utilizado fue el liberador de fármacos (61,9 %, y solamente 4 pacientes presentaban troncos protegidos quirúrgicamente. Conclusiones: La mayor cantidad de casos fueron electivos, con predominio de los troncos no protegidos. El factor de riesgo coronario más encontrado fue la HTA. Se encontró asociación significativa entre la diabetes mellitus y la localización ostial de la lesión tratada. / AbstractIntroduction and Objectives: Significant impairment of the left main coronary artery is the most lethal presentation of coronary artery disease. The treatment of choice

  18. Estudio de la morbimortalidad en pacientes intervenidos de estenosis carotídea que precisan transfusión sanguínea

    OpenAIRE

    Ibáñez Maraña, María Antonia

    2016-01-01

    Se trata de un estudio retrospectivo en pacientes intervenidos de estenosis carotídea mediante la realización de endarterectomía carotídea. Estos pacientes han sido operados en el Hospital Clínico Universitario de Valladolid, en el periodo comprendido entre enero del 2012 y enero del 2014, ambos incluidos. Todos los pacientes operados de estenosis carotídea en dicho periodo fueron incluidos en el estudio, ya que no se precisa seguimiento de los mismos. Se analiza la morbimortalidad...

  19. Actividad de la proteína transportadora de ésteres de colesterol. Polimorfismos del gen en pacientes colombianos con enfermedad coronaria Activity of cholesteryl ester transfer protein. Gene polymorphism in colombian patients with coronary artery disease

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Alejandra M Giraldo

    2012-08-01

    Full Text Available Introducción: la literatura relaciona la actividad de la proteína transportadora de ésteres de colesterol (CETP con enfermedad coronaria, por reducir el colesterol en las lipoproteínas de alta densidad. Adicionalmente, estudios recientes han identificado variaciones en el gen de la CETP, aunque el papel funcional de algunas de estas variantes sobre la actividad enzimática y la enfermedad coronaria, es desconocido. Objetivos: examinar la asociación de los polimorfismos TaqIB, MspI y RsaI del gen de la CETP y la actividad de la enzima con enfermedad coronaria. Métodos: se evaluó la asociación entre la actividad de la enzima y los polimorfismos TaqIB, MspI y RsaI, en pacientes con obstrucción coronaria documentada por angiografía. Resultados: la angiografía permitió clasificar a los pacientes en dos grupos: uno (213 individuos con obstrucción coronaria no significativa (OC 50%. La edad fue significantemente mayor en el último grupo en comparación con el primero. La actividad de la CETP fue 95,8 y 94,7 pmol/μL.h, para los grupos OC 50%, respectivamente. Solo se encontró diferencia significativa entre los alelos M1 y M2 en la población general. Conclusión: no se halló asociación entre la actividad de la CETP, los polimorfismos TaqBI, MspI, Rsal y la obstrucción coronaria. En este trabajo se describen por primera vez los niveles de CETP en los polimorfismos TaqIB, MspI, Rsal para un grupo de pacientes colombianos. Se debe refinar la descripción del evento coronario, el contexto metabólico de los pacientes y el estudio de haplotipos para encontrar relaciones con enfermedad coronaria.Introduction: literature links the activity of cholesteryl ester transfer protein (CETP with coronary heart disease by lowering cholesterol in high density lipoproteins. Additionally, recent studies have identified variations in the CETP gene, although the functional role of some of these variants on enzyme activity and coronary heart disease is

  20. Origen anómalo de la arteria coronaria derecha del seno aórtico izquierdo

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Francisco José Valera Martínez

    2005-04-01

    Full Text Available Se presenta el caso de un paciente de 32 años que presentó síntomas de fibrilación ventricular mientras estaba practicando una maratón. El estudio diagnóstico puso de manifiesto la existencia de un origen anómalo de la arteria coronaria derecha en el seno coronario izquierdo, con trayecto no intramural entre la aorta y la arteria pulmonar. La reparación quirúrgica consistió en la realización de una anastomosis laterolateral de la coronaria derecha al seno aórtico derecho. El postoperatorio del paciente transcurrió con normalidad. El origen aórtico anómalo de las coronarias es una alteración congénita rara asociada a un mayor riesgo de muerte súbita. En muchos casos la enfermedad es asintomática hasta producirse el infarto o la arritmia ventricular. Cuando la coronaria sigue un trayecto intramural la corrección mediante el unroofing es la técnica más empleada. Si no hay trayecto intramural y la translocación no es posible, la técnica descrita constituye una alternativa válida.

  1. Origen anómalo de la arteria coronaria izquierda en la arteria coronaria derecha y curso ínter-arterial

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Nilson López, MD

    2010-11-01

    Full Text Available El origen del tronco coronario principal izquierdo a partir de la arteria coronaria derecha o del seno de Valsava opuesto, es una anomalía extremadamente rara con un riesgo potencial de mortalidad. En este informe se describe el caso de una paciente con esta anomalía, inicialmente detectada por coronariografía y posteriormente confirmada mediante resonancia magnética cardiaca.

  2. Estudio del perfil proteico de tejido y secretoma de la arteria coronaria humana en la enfermedad aterosclerótica

    OpenAIRE

    Cuesta Marina, Fernando de la

    2010-01-01

    El objetivo principal de la presente Tesis Doctoral es el estudio del perfil proteico de las capas íntima y media de la arteria coronaria aterosclerótica humana, la evaluación de las proteínas alteradas en estas capas en la coronaria, con el desarrollo de la aterosclerosis, así como la caracterización del secretoma de la coronaria aterosclerótica y la evaluación de las proteínas específicamente secretadas por esta arteria, con respecto a otras arterias humanas no afectadas.

  3. Dynamic Transcription profiles of Qinguan apple (Malus × domestica leaves in response to Marssonina coronaria inoculation

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Junke eZhang

    2015-10-01

    Full Text Available Marssonina apple blotch, caused by the fungus Marssonina coronaria, is one of the most destructive apple diseases in China and East Asia. A better understanding of the plant’s response to fungi during pathogenesis is urgently needed to improve plant resistance and to breed resistant cultivars. To address this, the transcriptomes of ‘Qinguan’ (a cultivar with high resistance to M. coronaria apple leaves were sequenced at 12, 24, 48 and 72 hours post-inoculation (hpi with Marssonina coronaria. The comparative results showed that a total of 1956 genes were differentially expressed between the inoculated and control samples at the 4 time points. Gene ontology (GO term enrichment analysis of differentially expressed genes (DEGs revealed changes in cellular component, secondary metabolism including chalcone isomerase activity, phytoalexin biosynthetic process, anthocyanin-containing compound biosynthetic process, lignin biosynthetic process, positive regulation of flavonoid biosynthetic process; and molecular functions or biological processes related to the defense response, biotic stimulus response, wounding response and fungus response. Kyoto Encyclopedia of Genes and Genomes (KEGG pathway analysis showed that DEGs were significantly enriched in flavonoid biosynthesis, vitamin B6 metabolism, phenylpropanoid biosynthesis, and the stilbenoid, diarylheptanoid and gingerol biosynthesis pathways. Furthermore, the importance of changes in cellular components and partial polyphenol compounds when encountering M. coronaria are discussed.

  4. Surco diagonal en el lóbulo de la oreja: ¿signo de enfermedad arterial coronaria? Diagonal earlobe crease: a sign of coronary artery disease?

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Sebastián B. Lamot

    2007-08-01

    Full Text Available El surco diagonal es un signo encontrado en el lóbulo de la oreja, que estaría relacionado con la enfermedad arterial coronaria. Nuestro objetivo fue estudiar la utilidad del signo. Se examinaron 104 pacientes (entre 30 y 80 años clasificados por sexo y edad. Cuarenta y nueve tenían enfermedad arterial coronaria diagnosticada por coronariografía (obstrucción > del 70% en una de las grandes arterias y/o gamagrafía de perfusión miocárdica con Talio 201 (defecto fijo. El grupo control estuvo compuesto por 55 pacientes (asintomáticos, con electrocardiograma normal. Los datos obtenidos fueron sensibilidad (61.2%, especificidad (78.2%, valor predictivo positivo de (71.4% y valor predictivo negativo (69.3%.. Observamos una relación significativa entre la presencia de surco diagonal y enfermedad arterial coronaria. Consideramos que este signo podría resultar de utilidad en la práctica clínica, fundamentalmente para los pacientes entre 30 y 60 años.The diagonal earlobe crease is a sign theorically related to coronary artery disease. The purpose of this study was to prove the usefulness of this sign. A total of 104 patients were examined (ages 30 to 80 grouped by age and sex. Forty nine of them were diagnosed of having coronary artery disease by coronary angiography (a 70% obstruction of one of the major arteries, and/or myocardial perfusion imaging with Thallium 201 (fixed defects. The control group included 55 patients (asymptomatic with normal electrocardiogram. Data here obtained included sensitivity (61.2%, specificity (78.2%, positive predictive value (71.4% and negative predictive value (69.3%. We found a significant relation between the presence of the diagonal earlobe crease and coronary artery disease. We consider it a sign that could prove useful in clinical practice, mainly among patients aged between 30 and 60.

  5. Niveles urinarios de angiotensina-(1-7) y angiotensina II en pacientes con estenosis aórtica de importante repercusión hemodinámica

    OpenAIRE

    López-de la Vega,César; Rosas-Peralta,Martín; Lomelí-Estrada,Catalina; Pastelín-Hernández,Gustavo; del Valle-Mondragón,Leonardo

    2011-01-01

    Objetivo:Reforzar el conocimiento sobre la fisiopatología de la estenosis aórtica. Métodos: Se compararon los niveles urinarios de angiotensina II y angiotensina-(1-7) entre dos muestras: a) 45 pacientes con estenosis aórtica de importante repercusión hemodinámica, sin hipertensión arterial sistémica y con funciones renal y sistólica ventricular izquierda normales; b) grupo de control con 21 voluntarios sin patología cardiovascular. Hipótesis nula: no habría diferencia entre los niveles urina...

  6. Cumplimiento de las recomendaciones de prevención secundaria de enfermedad coronaria en pacientes sometidos a revascularización coronaria percutánea en el Hospital Universitario Fundación Santa Fe de Bogotá

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    César J Villalobos

    2013-04-01

    Full Text Available Marco de referencia: diferentes ensayos clínicos han mostrado que el efecto de las revascularizaciones y los procedimientos de angioplastia en el pronóstico del paciente, tiene sólo un efecto a corto plazo, mientras que la prevención secundaria (cambio de estilo de vida y tratamiento intensivo mejora el pronóstico a largo plazo. Objetivo: evaluar el cumplimiento de las recomendaciones para prevención cardiovascular secundaria, de los pacientes sometidos a revascularización coronaria percutánea en el hospital universitario Fundación Santa Fe de Bogotá, entre los anos 2008 y 2010. Materiales y métodos: estudio descriptivo, ambispectivo, cuya población estuvo conformada por 332 pacientes sometidos a intervención coronaria percutánea atendidos entre enero de 2008 a diciembre de 2010 en el servicio de hemodinamia del Hospital Universitario Fundación Santa Fe de Bogotá. La recolección de la información se realizó mediante revisión de las historias clínicas de los pacientes y vía telefónica. Las metas de control se basaron en las recomendaciones de la Asociación Americana del Corazón y el Colegio Americano de Cardiología. Resultados: 332 pacientes fueron sometidos a revascularización coronaria percutánea y 4 fueron excluidos del estudio por falta de datos. La presentación clínica más frecuente fue la angina inestable (32,93%. Sólo se contactaron 172 (52,43% pacientes, de los cuales 77,4% eran hombres y 22,6% mujeres. Únicamente 6 (3,5% cumplían con el 100% de las recomendaciones para la prevención secundaria de enfermedad coronaria y 17% cumplía menos del 50% de éstas. Conclusiones: la experiencia en la Fundación Santa Fe de Bogotá muestra un pobre cumplimiento de las metas de prevención secundaria de enfermedad coronaria.

  7. Cirugía coronaria híbrida y tratamiento con láser y células madre. Anomalías coronarias. Cirugía del remodelado ventricular

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Guillermo Reyes

    2018-01-01

    Full Text Available En el presente artículo se realiza una revisión de aspectos que van más allá de la cirugía coronaria convencional. La primera parte define y explica qué son los procedimientos coronarios híbridos y en qué consiste la revascularización transmiocárdica con láser y células madre. La segunda parte aborda las anomalías congénitas coronarias, sus variantes anatómicas y cuándo deben ser intervenidas quirúrgicamente. Describe el tratamiento de los aneurismas ventriculares, la Dor y otras técnicas para tratar el remodelado ventricular. Finalmente, se describen el tratamiento de los aneurismas ventriculares, la cirugía de Dor y otras técnicas para tratar el remodelado ventricular.

  8. Estenosis Hipertrófica del Píloro

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Hernando Forero Caballero

    1997-06-01

    Full Text Available

    Consiste en engrosamiento de la musculatura del píloro, el cual produce disminución de la luz del conducto pilórico que impide el paso del alimento y causa vómito en el primer mes de edad.

    Patología
    Las fibras musculares del píloro especialmente las circulares se encuentran hipertrofiadas lo mismo que el tejido elástico, con compresión de la mucosa, sin inflamación en un principio. El extremo distal del píloro se proyecta como un cérvix hacia el duodeno, mientras que el engrosamiento del antro gástrico es progresivo y gradual. El canal pilórico es estrecho y alargado.

    El peritoneo que cubre el píloro se observa tenso, blando y con cierta palidez. La musculatura está engrosada especialmente en la parte anterior y superior. La mucosa es moderadamente engrosada y con el tiempo edematoso, lo cual reduce la luz del canal pilórico.

    El estómago está dilatado y la musculatura del antro hipertrofiada, con peristaltismo vigoroso e irregular. La mucosa gástrica inflamada y hasta ulcerada en los casos de prolongado efecto de los ácidos gástricos. Los estudios con microscopio electrónico de luz han demostrado reducción de los neurofilamentos, degeneración del axón y neuronal inervación pobre en el músculo pilórico hipertrofiado.

    Se ha encontrado ausencia o notoria reducción de las fibras nerviosas positivas y de las fibras inmunorreactivas, que actúan como factores neurotróficos, en las capas musculares del músculo pilórico hipertrofiado. También se ha observado ausencia de las células ganglionares de los nervios peptidérgicos, de los nervios que contienen la sintasa del óxido nítrico y de las células intersticiales de cajal.

    Etiología
    La etiología de la estenosis hipertrófica del píloro no está completamente definida, aunque existen varias teorías que contribuyen a su explicación.

    Se ha expuesto que la hipertrofia del m

  9. Comentario al margen del artículo estenosis malignas del estómago

    OpenAIRE

    Gaitán Yanguas, Mario

    2012-01-01

    Leyendo la magnífica contribución que con el título anotado publicaron los doctores Jácome, Gutierrez, Parra, Forero y Medina en la página 214 del volumen 22 de la Revista de la Facultad de Medicina, encontré que dicen los autores que "entre los 301 casos de estenosis malignas del estómago observados en el Instituto Nacional de Cancerología no se encuentra ningún caso" de sarcoma gástrico, y que todos corresponden a carcinomas (escamosos ó glandulares). Sin embargo, existen en los archivos...

  10. Sífilis cardiovascular: Diagnóstico y tratamiento

    OpenAIRE

    Carrada-Bravo,Teodoro

    2006-01-01

    La sífilis cardiovascular terciaria puede producir aortitis, aneurisma aórtico, estenosis de las coronarias, insuficiencia aórtica y rara vez miocarditis. El médico debe estar familiarizado con las presentaciones clínicas de este proceso incluso las lesiones asintomáticas, y debe ser capaz de llevar a cabo un plan de diagnóstico y de evaluación bien organizado, para establecer o excluir la existencia de la patología cardiovascular y su diagnóstico diferencial con otras entidades. Cuando se ha...

  11. Estratificación de la estenosis aórtica: en la integración juiciosa de datos está el éxito

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Maria Martín

    2017-05-01

    Full Text Available La estenosis aórtica es la valvulopatía más frecuente en nuestro medio. El envejecimiento de la población y la mayor esperanza de vida la convierten en un problema de salud pública relevante. Aunque los criterios diagnósticos de severidad están claramente establecidos, en ocasiones, la cuantificación de la estenosis no es tan sencilla, existiendo diferentes escenarios clínicos y ecocardiográficos llenos de matices en los que otras técnicas diagnósticas de imagen pueden desempeñar un papel fundamental. En este manuscrito de revisión se evalúan estos escenarios y, de acuerdo con trabajos previos, se propone un algoritmo diagnóstico que facilite la toma de decisiones.

  12. Utilidad de los puntajes clínicos para mejorar la predicción de enfermedad coronaria significativa después de una prueba de esfuerzo convencional Usefulness of clinical scores to improve prediction of significant coronary heart disease after conventional treadmill exercise testing

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Fernando A Guerrero

    2008-10-01

    Full Text Available Antecedentes: en el último consenso de la AHA/ACC se recomiendan puntajes clínicos para mejorar la sensibilidad (68% y la especificidad (77% de la prueba de esfuerzo, método diagnóstico de primera línea en el tratamiento de la enfermedad coronaria (una de las principales causas de morbimortalidad en Colombia y el mundo. Sin embargo, son pocas las instituciones del país que los utilizan y son difíciles de aplicar en poblaciones diferentes a aquellas para las cuales fueron desarrollados, haciéndose necesario realizar un estudio que valore su desempeño en nuestro medio. Materiales y métodos: se escogieron las escalas de Morise y Duke para evaluar por qué han sido validadas en varias poblaciones y fueron citadas en el consenso de la AHA/ACC. Los puntajes de Morise y Duke clasificaron a los pacientes en probabilidad baja, intermedia o alta para enfermedad coronaria. Objetivos primarios: validar las escalas de predicción para enfermedad coronaria y determinar el mejor punto de corte para cada escala en un tiempo de seguimiento de un año. Objetivos secundarios: determinar un desenlace compuesto por infarto agudo del miocardio, muerte cardiaca, angina que requiere hospitalización, obstrucción coronaria mayor a 50% y/o angioplastia e implante de stent. Determinar el mejor punto de corte mediante curvas de ROC. Criterios de inclusión: pacientes mayores de 18 años de edad, con sospecha de enfermedad coronaria. Criterios de exclusión: pacientes embarazadas, con enfermedad coronaria documentada, electrocardiograma no interpretable, incapacidad o contraindicación para realizar prueba de esfuerzo por cualquier motivo, depresión del segmento ST menor a 1 mm en el electrocardiograma de base, imposibilidad de realizar seguimiento, y datos incompletos que impidieran el cálculo de las escalas. Análisis estadístico: la muestra se calculó utilizando error alfa menor de 0,05, error beta menor de 0,20 (poder de 80%, probabilidad de clasificaci

  13. Actividad de la proteína transportadora de ésteres de colesterol. Polimorfismos del gen en pacientes colombianos con enfermedad coronaria

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Alejandra M. Giraldo, MSc.

    2012-07-01

    Conclusión: no se halló asociación entre la actividad de la CETP, los polimorfismos TaqBI, MspI, Rsal y la obstrucción coronaria. En este trabajo se describen por primera vez los niveles de CETP en los polimorfismos TaqIB, MspI, Rsal para un grupo de pacientes colombianos. Se debe refinar la descripción del evento coronario, el contexto metabólico de los pacientes y el estudio de haplotipos para encontrar relaciones con enfermedad coronaria.

  14. 120. Influencia del desajuste paciente-prótesis en la morbimortalidad intrahospitalaria del paciente joven intervenido de recambio valvular aórtico por estenosis grave

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    D. Hernández-Vaquero

    2012-04-01

    Conclusiones: El desajuste paciente-prótesis es un hallaz-go frecuente en el paciente joven intervenido de recambio valvular aórtico por estenosis grave. Además, su influencia a los 30 días de seguimiento parece relevante.

  15. Determinación de las características anatómicas de las arterias coronarias de cerdo mediante técnica de inyección con látex

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Guillermo Rivera

    2015-06-01

    Full Text Available Objetivo: Determinar las características anatómicas de las arterias coronarias del cerdo, mediante inyección con látex. Materiales y métodos: Se usaron 100 corazones de cerdo. Se insertaron sondas Nelaton a través de las arterias coronarias y se les inyectó solución de látex y tinta china. Se determinó el diámetro y el punto de origen para la coronaria derecha, coronaria izquierda, interventricular paraconal y circunfleja. Se cuantificaron el número de ramas diagonales, marginales ventriculares izquierdas y postero laterales. Se determinó frecuencia de ramus intermedius y tipo de dominancia. Se realizó análisis estadístico con un error estándar del 5%, con el Epidat 3,1. Resultados: El 100% de los orígenes anatómicos de las arterias coronarias fueron normales. La dominancia mas frecuente fue la derecha, 73%. El promedio de número de ramas marginales izquierdas, diagonales y posterolaterales fue de 3. La frecuencia de ramus intermedius fue de 12%. El calculo de chi cuadrado de Pearson mostró significancia entre el ramus intermedius y número de ramas marginales izquierdas (p=0,0009. Conclusiones: Las características anatómicas de las arterias coronarias del cerdo son similares a las del humano. El ramus intermedius se comporta como una primera rama marginal izquierda y no como una primera rama diagonal como lo afirman algunos autores.

  16. 186. Impacto adverso de la diabetes en la cirugía de la estenosis valvular aórtica. ¿influye alterando el remodelado ventricular?

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    R. García Fuster

    2012-04-01

    Conclusiones: Los pacientes diabéticos intervenidos de estenosis aórtica mostraron un peor perfil de riesgo con claro impacto adverso sobre la morbimortalidad. Aunque la diabetes se asoció a mayor disfunción sistólica, no alteró significativamente el remodelado ventricular.

  17. Cirugía coronaria con doble arteria mamaria: nuestra experiencia inicial y resultados a corto plazo

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Jorge Alcocer-Diéguez

    2017-05-01

    Conclusiones: La cirugía coronaria con doble mamaria es una técnica segura y con excelentes resultados de morbimortalidad a corto plazo. Son necesarios estudios de seguimiento clínico y angiográfico a largo plazo para determinar la mejor estrategia quirúrgica a emplear.

  18. Evaluación de los niveles plasmáticos de células progenitoras en pacientes con enfermedad coronaria crónica

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Juan Gagliardi

    2007-01-01

    Full Text Available IntroducciónEl ejercicio físico es útil para los pacientes con enfermedad coronaria y es un estímulo para el desarrollo de circulación colateral. Ésta podría estar determinada por un aumento en la producción y circulación de células progenitoras.ObjetivoEvaluar el efecto del ejercicio físico programado sobre la producción y el número circulante de células progenitoras en pacientes coronarios crónicos estables.Material y métodosEstudio prospectivo, controlado, aleatorizado y abierto con la inclusión de 18 pacientes (8 en grupo ejercicio y 10 en grupo control con enfermedad coronaria estable, < 75 años, que no hubieran participado en grupos de ejercicio programado en los últimos 3 meses. La determinación de las células progenitoras se realizó por citometría de flujo utilizando marcaciones con anticuerpos monoclonales CD45-FITC, CD34-FITC y CD133/1-PE.ResultadosEn el grupo control, el nivel de CD45 no tuvo variación significativa (0,724 ± 0,256 versus 0,765 ± 0,216 [media ± EE cada 100.000 eventos], mientras que en el grupo ejercicio el nivel de CD45(+/CD133(+ se incrementó de 0,497 ± 0,161 a 2,265 ± 1,003 luego de un mes de actividad física programada sin alcanzar significación estadística.Al analizar los niveles de CD34 se observó que en el grupo control se incrementaron de 0,196 ± 0,086 a 0,235 ± 0,063 (p = NS. En el grupo ejercicio, la variación fue mucho mayor: 0,220 ± 0,078 a 0,844 ± 0,172 (p = 0,0046; p = 0,0092 versus el grupo control. ConclusiónEl ejercicio físico programado en pacientes coronarios promueve un incremento de las células progenitoras circulantes. Su estímulo persistente podría ser la base para un mayor desarrollo de circulación colateral.

  19. ¿Se están alcanzando las metas en el perfil lipídico de personas con enfermedad coronaria previa?

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Alonso Merchán, MD

    2011-08-01

    Conclusiones: después de nueve años de la publicación de las guías del NCEP-ATPIII y de las recomendaciones posteriores sobre las metas del perfil lipídico en pacientes con enfermedad coronaria y a pesar de la divulgación de las mismas a través de conferencias, congresos y publicaciones, estas metas las cumple un porcentaje bajo de pacientes, tal como lo demuestra este estudio observacional en sujetos hospitalizados por causas diferentes a la enfermedad coronaria pero con este antecedente. Una de las explicaciones para este pobre resultado es el uso de lovastatina, estatina de baja efectividad para reducir el cLDL. Se analizan otras posibles causas y se hacen propuestas para lograr los objetivos.

  20. Análisis de supervivencia según la oportunidad de atención en la enfermedad coronaria

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Fabián A. Dávila

    2016-09-01

    Conclusiones: Los tiempos de atención en urgencias de los pacientes con la enfermedad coronaria superiores a 70 minutos se asocian con la mayor mortalidad, se requieren mejorías en los registros para evaluar los factores asociados con las demoras en la atención.

  1. Adherencia a la prevención secundaria de la enfermedad coronaria

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Emiliano Rossi

    2014-04-01

    Full Text Available Se comparó la adherencia a la prevención secundaria de enfermedad coronaria mediante el uso indicado de fármacos de probada eficacia, al momento del egreso hospitalario y a 3 años de seguimiento, en una cohorte de pacientes afiliados al Plan de Salud del Hospital Italiano. Se realizó un estudio de cohorte retrospectivo que incluyo 125 pacientes menores de 80 años de edad, afiliados a una red integrada de salud, con internación por síndrome coronario agudo. En el análisis se utilizó el test de McNemar. La edad media de los participantes fue 63.7 años (DS 10.08 y el 65.6% (IC95% 56.6-73.9 fue de sexo masculino. El 76.8% (IC95% 68.4-83.9 presentó como evento calificante un síndrome coronario agudo sin elevación del segmento ST. El tiempo de seguimiento promedio fue 2.94 años (DS 0.25. Se observó que el uso de drogas de probada eficacia en la prevención secundaria de enfermedad coronaria descendió entre el momento del egreso hospitalario y los 3 años de seguimiento: antiagregantes de 97.6 a 88.0% (p = 0.012; beta-bloqueantes de 94.4 a 84.8% (p = 0.021; estatinas 91.2 a 83.7% (p = 0.035. Uso combinado de antiagregantes, betabloqueantes y estatinas de 86.4 a 66.3% (p < 0.0001. Es necesario estudiar las causas de la disminución de la adherencia a drogas cardioprotectoras a largo plazo.

  2. Estenosis esofágicas benignas: tratamiento con las bujías de Savary-Gilliard

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Trini Fragoso Arbelo

    2001-09-01

    Full Text Available Se estudiaron 60 pacientes menores de 15 años con estenosis esofágica, 40 de ellos por ingestión de cáusticos y 20 por otras causas, susceptibles de tratamiento de dilatación endoscópica. Esta se realizó bajo anestesia general con un endoscopio GIF-XP10 de la casa Olympus y bajo pantalla fluoroscópica con las bujías de Savary-Gilliard modelo pediátrico. En las estenosis esofágicas secundarias a ingestión de cáustico se asoció al tratamiento inyectoterapia endoscópica con betametasona. El 66,6 % de la serie fue por ingestión de cáustico y en segundo lugar las ocurridas por causas posquirúrgicas, para el 20 %. El 70 % de las poscáusticos se clasificó según radiografía como severo. La localización más frecuente de las estenosis fue el tercio superior del esófago, con predominio de la variedad tubular en las debidas a cáusticos, y la anular en las otras causas. En las poscáusticos se realizaron 919 dilataciones en 288 sesiones, mientras que en las originadas por otras causas se efectuaron 223 en 67 sesiones. Como complicación se reportan 8 perforaciones, 1 sepsis y 3 seudodivertículos en el grupo de los cáusticos. No se observó mortalidad. El grupo secundario a cáustico necesitó mayor número de sesiones y de dilataciones promedio con respecto al otro grupo y con el 47,5 % de curación y el 95 % en las de otras causas. Se demostró que el método de dilataciones esofágicas de Savary-Gilliard es seguro, eficaz y con un mínimo de complicaciones.60 patients under 15 with esophageal stenosis, 40 of them due to caustic ingestion and 20 by other causes, susceptible to the treatment of endoscopic dilatation, were studied. It was performed with general anesthesia, using an Olympus GIF-XP10 endoscope and under fluoroscopic screen with Savary-Gilliard bougies, pediatric model. In the esophageal stenoses secondary to caustic ingestion, endoscopic betamethasone injection therapy was associated with the treatment. 66.6 % of the

  3. Factores asociados a la calidad de vida relacionada a la salud en pacientes con cardiopatía coronaria y diabetes mellitus.

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Moises Barrantes

    2010-07-01

    Full Text Available mellitus. Material y métodos: Se utilizó el cuestionario (SF-36 y se incluyeron 70 pacientes diabéticos y 140 no diabéticos admitidos por un evento coronario agudo en la Unidad Coronaria del Hospital Nacional Edgardo Rebagliati Martins entre diciembre 2006 y diciembre 2007. Se realizó análisis multivariado para determinar los factores asociados a los dos componentes sumarios de la calidad de vida relacionada a la salud (CVRS y si la diabetes mellitus era un factor independiente. Resultados: Ambos grupos de estudio tuvieron, en general, similares características basales. En la estimación de la calidad de vida global, los pacientes diabéticos tuvieron índices significativamente menores de percepción solamente en el componente sumario físico. Se construyeron modelos de regresión lineal múltiple entre ambos componentes sumario de la CVRS y las variables de estudio, identificándose la edad avanzada, el género femenino y la diabetes mellitus como los principales factores asociados a la CVRS. Conclusión: La edad, el género, el sobrepeso y la obesidad, la hemoglobina glucosilada, la diabetes mellitus, el antecedente de enfermedad coronaria, las comorbilidades, el estado civil y el nivel socioeconómico son factores asociados a la CVRS en pacientes con cardiopatía coronaria y diabetes mellitus.(Rev Med Hered 2010;21:118-127.

  4. Disección de arterias coronarias: ¿y ahora qué hago?

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Marta Matamala-Adell

    2015-11-01

    Conclusiones: La conducta a seguir es variada sin existir consenso ni estandarización. Si el paciente está estable y el vaso es pequeño puede considerarse tratamiento médico. Si el paciente está inestable hay una mayor indicación de intervencionismo. En los casos de disección del tronco coronario izquierdo y multivaso la tendencia es hacia la cirugía de bypass coronaria. Dada la escasa incidencia de la enfermedad sería interesante el estudio de series mayores de casos para la confrontación de resultados y poder determinar de una manera más eficaz el mejor tratamiento a seguir.

  5. Tratamiento mediante dilatación con balón de un paciente con estenosis subaórtica por membrana: a propósito de un caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Carlos Mariño

    2013-10-01

    Full Text Available La estenosis subaórtica es una lesión cardiaca poco frecuente, en el cual el tracto de salida del ventrículo izquierdo está estrechado por la presencia de un anillo fibroso o fibromuscular. Constituye 8 a 20% de todas las formas de obstrucción al tracto de salida del ventrículo izquierdo. La cirugía ha sido considerada el tratamiento de elección cuando el gradiente pico es mayor de 50 mmHg o en pacientes que, con gradientes menores, presentan progresión de la insuficiencia aórtica o dilatación de los diámetros ventriculares, disfunción ventricular o síntomas. Presentamos el caso de un paciente menor de edad, portador de estenosis subaórtica por membrana, con síntomas de insuficiencia cardiaca y función ventricular izquierda muy comprometida, en la que se realizó el tratamiento percutáneo, alternativo al quirúrgico, con resultado exitoso. Constituye el primer caso reportado en el país de tratamiento percutáneo con balón y con evolución favorable.

  6. Pseudo-aneurisma post-traumático de tronco de arteria coronaria izquierda Post-traumatic false (pseudo aneurysm of the left main coronary artery

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Melina M. Gallo

    2011-08-01

    Full Text Available El pseudo-aneurisma de arteria coronaria es extremadamente raro. Su historia natural es poco conocida y su tratamiento discutido. Se presenta el caso de un paciente con pseudo-aneurisma de tronco de la coronaria izquierda e infarto antero-apical del ventrículo izquierdo cinco años después de un paro cardíaco secundario a un traumatismo no penetrante de tórax. Se consideró entonces que la lesión no era pasible de corrección percutánea o quirúrgica por lo que se optó por tratamiento médico conservador. Una angiografía coronaria por tomografía computarizada multicorte realizada 10 años después del evento inicial mostró ausencia de progresión de la lesión.Coronary pseudo-aneurysm is an extremely rare entity. Its natural history is scarcely known and its treatment is controversial. We report a case of pseudo-aneurysm of the left main coronary artery associated with an antero-apical infarct of the left ventricle diagnosed five years after a cardiac arrest following a non-penetrating thoracic trauma. The patient was treated conservatively because percutaneous or surgical correction were not considered suitable for this lesion. A multidetector computed tomography coronary angiogram performed 10 years after the initial event showed no evidence of progression.

  7. El talón de Aquiles de la cirugía coronaria: el ictus postoperatorio

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Fernando Hornero

    2017-05-01

    Full Text Available Los pacientes con factores de riesgo preexistentes de enfermedad cerebrovascular tienen durante la cirugía coronaria un mayor riesgo de presentar un ictus postoperatorio. Entre los principales factores de riesgo a considerar esta la edad, las comorbilidades y la técnica quirúrgica, en especial la manipulación de la aorta. Este artículo revisa la información médico-quirúrgica actual de la lesión neurológica tipo ictus durante la CABG aislada.

  8. Tratamiento de la obesidad: necesidad de centrar la atención en los pacientes de alto riesgo caracterizados por la obesidad abdominal

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Carla Scarsella

    Full Text Available La obesidad visceral se asocia a anormalidades metabólicas aumentando el riesgo de diabetes de tipo 2 y de coronariopatía (CP. El Estudio Cardiovascular de Québec demostró que la tríada metabólica aterogénica (TMA presente en hombres visceralmente obesos (VO, incrementa 20 veces el riesgo de CP durante un período de 5 años. Fue desarrollado un algoritmo de detección precoz a fin de identificar individuos que podrían ser portadores de estas anormalidades aterogénicas. Fue descubierto que la presencia simultánea de una circunferencia de la cintura elevada y una hipertrigliceridemia moderada ("cintura hipertrigliceridémica" - CH podrían identificar adecuadamente a una proporción significativa de portadores de la TMA. Es importante dejar claro, que incluso en ausencia de los clásicos factores de riesgo los pacientes VO pueden tener un riesgo elevado de CP si presentan la CH. Finalmente, se ha sugerido que el riesgo de desarrollar un síndrome coronario agudo en pacientes VO no está siempre relacionado al grado de estenosis coronaria y debería considerarse el perfil aterotrombótico/inflamatorio del paciente en la valoración del riesgo. La estabilización de la placa aterosclerótica se convertiría en un objetivo terapéutico legítimo y más factible para la prevención de la CP en los pacientes VO.

  9. Actividad inflamatoria en múltiples placas ateroscleróticas en pacientes fallecidos por infarto agudo de miocardio

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Alejandro García Escudero

    2009-01-01

    Full Text Available IntroducciónEstudios clínicos y anatomopatológicos sugieren que los procesos inflamatorios tienen un papel importante en la inestabilidad de la placa aterosclerótica, dado que en pacientes con síndromes coronarios agudos se observan infiltrados inflamatorios difusos en las arterias coronarias.ObjetivosEvaluar y localizar la distribución de placas vulnerables e infiltrados inflamatorios en pacientes fallecidos por infarto agudo de miocardio.Material y métodosMediante microscopia óptica se estudiaron las arterias coronarias de 58 pacientes fallecidos por infarto de miocardio. En las arterias coronarias relacionadas con el infarto y en las no relacionadas se registraron las siguientes variables: presencia de trombo, rotura de placa, hemorragia intraplaca y presencia de infiltrado inflamatorio.ResultadosAl analizar las diferencias existentes entre las arterias responsables del infarto y en las no responsables se encontraron diferencias significativas con respecto a la presencia de trombo (69% versus 38%; p < 0,008 y de hemorragia intraplaca (69% versus 50%; p < 0,03. No se encontró una diferencia significativa entre la arteria responsable y la no responsable al evaluar la presencia de infiltrado inflamatorio en las placas ateroscleróticas (77% versus 71%; p = ns.ConclusiónEn el infarto agudo de miocardio se comprobó la presencia de actividad inflamatoria que afectaba a más de un vaso, con compromiso de otras arterias además de la responsable del infarto. Se detectó también accidente agudo de placa en más de una arteria coronaria.REV ARGENT CARDIOL 2009;77:81-87.

  10. Psicocardiología: Su importancia en la prevención y la rehabilitación coronarias

    OpenAIRE

    Laham, Mirta

    2008-01-01

    La Psicocardiología es el área de la Psicología de la Salud que detecta e interviene sobre los diversos factores psicosociales de riesgo coronario que desarrollan la enfermedad y obstaculizan su rehabilitación. Reúne varias disciplinas, en particular cardiología y psicología, trabajando conjuntamente tanto en la prevención primaria como en la rehabilitación de la coronariopatía. Es hoy un enfoque interdisciplinario de la enfermedad coronaria. Ha surgido del contacto cotidiano con el paciente ...

  11. Análisis de supervivencia según la oportunidad de atención en la enfermedad coronaria

    OpenAIRE

    Fabián A. Dávila; Diana A. Pardo; Antonio J. Lewis; Luis Vargas

    2016-01-01

    Introducción: La oportunidad en la atención de los servicios de urgencias es una determinante de la calidad en la salud asociado con la mortalidad, se pretende definir la relación entre la supervivencia de los pacientes con la enfermedad coronaria en la unidad de cuidados coronarios con la oportunidad de atención en urgencias. Materiales y métodos: Se realizó un estudio descriptivo retrospectivo, se extrajeron los registros de la unidad de cuidado coronario, urgencias y los certificados de...

  12. Coronary heart disease mortality in China: age, gender, and urban-rural gaps during epidemiological transition Mortalidad por cardiopatía coronaria en China: edad, sexo y brechas entre la población urbana y la rural durante la transición epidemiológica

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Guohong Jiang

    2012-04-01

    Full Text Available OBJECTIVE: To examine and describe coronary heart disease (CHD mortality and its pattern of change (trend by sex, age, and area of residence (urban versus rural in Tianjin, China, within the context of epidemiological transition, and compare it with current trends in the Americas and Europe. METHODS: A total of 104 393 cases of CHD death in Tianjin occurring between 1999 and 2008 were monitored. Death due to CHD was coded using International Classification of Diseases (ICD standards (ninth and tenth revisions. Standardized CHD mortality rates and their trends were analyzed by age, sex, and urban versus rural residence. RESULTS: During the 10-year study period, the proportion of total deaths due to CHD in Tianjin increased significantly (from 16% to 24% and age-standardized CHD mortality increased slightly (with no statistical differences, in contrast to CHD mortality trends in various countries in the Americas and Europe, which are declining. No difference was found in Tianjin's CHD mortality trend by sex. Overall CHD mortality was consistently higher among older age groups, males, and residents of urban areas. The proportion of CHD deaths occurring outside hospitals was 55.81%, with a declining trend over the study period. Rural areas had a higher proportion of outside-hospital CHD mortality than urban areas, but no difference was found across age groups. CONCLUSIONS: From 1999 to 2008, CHD mortality in Tianjin varied by sex, age, and urban versus rural area of residence. Future research to identify CHD risk factors and the populations most vulnerable to the disease is recommended to help strengthen CHD prevention. Strategies for CHD control similar to those used in various developed countries in the Americas and Europe should be developed to reduce the CHD burden in China.OBJETIVO: Examinar y describir la mortalidad por cardiopatía coronaria y su patrón de cambio (tendencia por sexo, edad y zona de residencia (urbana frente a rural en Tianj

  13. Caracterización clínica y paraclínica de los pacientes con coronariografía normal del Hospital Universitario San Vicente de Paúl, 2000-2003

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Juan Andrés Delgado Restrepo

    2005-02-01

    Full Text Available Objetivo: describir las características clínicas y paraclínicas de los pacientes con coronariografía normal o sin lesiones significativas. Diseño: descriptivo, retrospectivo. Metodología: se revisaron las historias clínicas y se registraron los hallazgos demográficos y clínicos, el perfil lipídico, el electrocardiograma, la ecocardiografía, la prueba de esfuerzo, la coronariografía y las complicaciones de esta última. Resultados: el 9.5% (167/1.752 de las coronariografías realizadas por sospecha de enfermedad coronaria fueron normales. El 60.5% ocurrieron en mujeres. El 50% de los hombres tuvo dolor precordial típico, en el 53.5% de las mujeres fue atípico. El 73% eran hipertensos y el 7.2%, hipotiroideos. Hubo angina inestable en 61.7%, infarto agudo de miocardio en 22.8% y probable síndrome X cardiovascular en 28.8%. El nivel de triglicéridos fue más bajo en los pacientes con infarto (p<0.001. La frecuencia de complicaciones fue 1.8%. Conclusiones: el 9.5% de las coronariografías realizadas en el HUSVP por sospecha de enfermedad coronaria son normales o sin lesiones significativas. La mayoría son en mujeres, amas de casa, mestizas, hipertensas, con dolor anginoso atípico que nunca han fumado, ni tienen antecedentes de enfermedad coronaria en sus familias.

  14. Efectos biológicos de los stents medicados en la circulación coronaria Biological effects of drug-eluting stents in the coronary circulation

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Darío Echeverri

    2010-04-01

    Full Text Available Los stents medicados ofrecen la mejor alternativa disponible no quirúrgica para el tratamiento de la enfermedad coronaria gracias a su demostrada eficacia. Sin embargo, estos excelentes resultados han sido opacados en términos de seguridad, principalmente por la presencia de trombosis de stents de manera tardía o muy tardía. La comprensión de los efectos biológicos que ejercen a nivel de la arteria coronaria luego de su implante, se debe al efecto de la plataforma utilizada, el polímero y la droga que liberan. Los trastornos de reparación vascular inducidos favorecen la trombosis de stents y sus consecuencias clínicas. Se hace una revisión de los diferentes efectos biológicos de los stents medicados en las arterias coronarias, que permite comprender como han surgido rápidamente nuevas versiones en materiales, diseños, polímeros y medicamentos que reducen los efectos adversos a nivel coronario, mejorando su eficacia y seguridad.Drug-eluting stents offer the best available non-surgical alternative for the treatment of coronary disease, thanks to its demonstrated efficacy. However, in terms of security, these excellent results have been overshadowed by the late or very late appearance of stent thromboses.The biological effects they have in the coronary artery after its implantation are due to the effect of the platform used, the polymer and the medication released. The vascular healing disorders induced by drug-eluting stents favor stent thrombosis and its clinical consequences. This is a review of the different biological effects of drug-eluting stents in coronary arteries that allows to understand how the rapid onset of new versions of materials, designs, polymers and medications diminish adverse coronary effects and improve its efficacy and safety.

  15. Caracterización de los síntomas de angina en hombres adultos con cateterismo cardíaco positivo para enfermedad coronaria

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Clemencia Bernal

    2013-06-01

    Full Text Available Introducción: en Colombia la enfermedad coronaria ocasionó 29.394 muertes en 2011 ocupando el primer lugar como causa de mortalidad, según el Departamento Nacional de Estadística. Es importante disminuir el tiempo entre el inicio de los síntomas y el tratamiento, etapa en que la sintomatología, la interpretación y la manifestación del paciente son esenciales, así como su reconocimiento por parte del personal de salud para la definición oportuna del tratamiento. Objetivo: describir los síntomas de angina de un grupo de hombres con edades entre 40 y 80 años, con cateterismo cardíaco positivo para enfermedad coronaria en el marco de la teoría de Elizabeth Lenz según factores determinantes, dimensiones y consecuencias del síntoma. Materiales y métodos: estudio descriptivo con abordaje cualitativo. Se realizó entrevista semiestructurada a 27 hombres en relación con las características de los síntomas experimentados y se analizó la información mediante la técnica de análisis de contenido. Resultados: categorías emergentes relevantes dentro de factores determinantes: "Pienso que hice un sobreesfuerzo", "No controlo la comida", "Es la herencia", "Tanto estrés". Dimensiones: las palabras más utilizadas fueron: "dolor", a veces acompañado de "presión" en el pecho y "dolor de oreja a oreja". Irradiación a brazo izquierdo y ocasionalmente a espalda. Síntomas acompañantes: gastrointestinales, fatiga y hormigueo. Consecuencias: "Me toca cambiar", "Nada va a cambiar", "Me va a afectar". Conclusiones: se obtuvo un perfil característico que refleja la forma de vivir la enfermedad coronaria que facilita la comprensión del fenómeno y que orienta los cuidados pertinentes.

  16. Gastrojejunal anastomosis stricture after laparoscopic gastric bypass: Our experience with 62 patients Estenosis de la anastomosis gastroyeyunal en el bypass gástrico laparoscópico: Nuestra experiencia con 62 pacientes

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    A. Campillo-Soto

    2010-03-01

    Full Text Available Objective: gastrojejunal stricture (GYS, not only is a common complication after laparoscopic gastric bypass (LGBP, but its frequency is about 15% according to bibliography. Our aim is to present our experience after 62 LGBP. Patients and method: from January 2004 to September-2006, we performed 62 consecutive laparoscopic gastric bypass (Wittgrove's technique. The gastrojejunal anastomosis is performed with auto suture material type CEAA No 21 termino-lateral (ILS, Ethicon. In 4 cases (6.45% was converted to laparotomy, perform the anastomosis in the same way. Monitoring has a range of 3-35 months, conducted in 61 patients because one patient died of pulmonary thromboembolism in the immediate postoperative period after reoperation, after two weeks of gastric bypass, by necrosis of a small fragment of the remnant gastric. In all patients with persistent feeding intolerance were performed barium transit and/or gastroscopy. When gastrojejunal stricture showed proceeded to endoscopic pneumatic dilation (recommending dilate the anastomosis to a maximum 1.5 cm. Results: five cases (8.1% developed a gastrojejunal stricture, in 4 of these cases the initial diagnosis was made by barium transit and in 1 case by endoscopy. Two patients had a history of digestive bleeding that required endoscopic sclerosis of the bleeding lesion (circumferentially sclerosis within 48 hours of surgery and sclerosis of bleeding points. All cases were resolved by endoscopic dilatation. At follow-up has not been detected re-stricture. Conclusion: Clinically, gastrojejunal stricture results in a progressive oral intolerance, revealing stenosis between 1 and 3 months postoperatively. The situations of sclerosis of the bleeding lesions favor, especially in cases of extensive sclerosis. In cases of suspected barium transit offers us a high diagnostic yield. Endoscopic dilatation resolved, so far, all cases.Objetivo: la estenosis de la anastomosis gastroyeyunal representa una

  17. Efectos del ejercicio isométrico sobre la función diastólica en pacientes con estenosis aortica severa Effect of isometric exercise on diastolic function in patients with severe aortic stenosis

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    M. Donato

    2003-01-01

    Full Text Available El objetivo del estudio fue determinar los efectos del ejercicio isométrico sobre la función diastólica, en pacientes con estenosis aórtica sin lesión coronaria (grupo 1, G2, n= 9 y con lesión coronaria (grupo 2, G2, n=11. Pacientes sometidos a un cateterismo cardíaco realizaron ejercicio isométrico hasta que la frecuencia cardíaca se incrementó un 32±9%, con respecto a su valor basal. Se midieron la presión sistólica ventricular izquierda (PSVI y la presión de fin de diástole (PDFVI y se calculó la constante de tiempo de caída de la presión ventricular (tau, t, y la máxima velocidad de ascenso de la presión (+dP/dt máx. La +dP/dt máx aumentó en G1 y G2, durante el ejercicio, desde un valor de 1989±190 y 2428±220 mmHg/seg, hasta un valor de 2286±214 y 2661±230 mmHg/seg, respectivamente; retornando luego a su valor basal. La PDFVI aumentó, durante el ejercicio, en G1 y G2 desde un valor de 30.1±2.7 y 26.5±2.2 mmHg hasta 38.4±1.7 y 36.1±4.0 mmHg, respectivamente (pThe objective of the study was to determine the effects of isometric exercise on the diastolic function in patients with aortic stenosis without coronary lesion (group 1, G1, n = 9 and with coronary lesion (group 2, G2, n=11. Patients subjected to a cardiac catheterization performed isometric exercise until their heart rate increased in 32±9 % compared to baseline. The left ventricular systolic pressure, the +dP/dt max, and the end diastolic pressure (LVEDP were measured, and the time constant of pressure decay (tau, t was calculated. The +dP/dt max increased in G1 and G2 during exercise, from a value of 1989±190 and 2428±220 mmHg/sec up to 2286±214 y 2661±230 mmHg/sec, respectively, returning afterwards to its baseline value. The LVEDP increased during exercise in G1 and G2 from a value of 30.1±2.7 and 26.5±2.2 mmHg up to 38.4±1.7 and 36.1±4.0 mmHg, respectively (p<0.05, returning to its baseline value only in G1. The tau (t increased during

  18. Diabetes y Enfermedad Coronaria

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Alfredo Jácome Roca

    1997-06-01

    Full Text Available

    La Diabetes Mellitus es un síndrome con etiología multifactorial y con variadas expresiones en la clínica y en las complicaciones. Las formas más comunes son la diabetes tipo 11 o diabetes no insulino dependiente (DMNID y la tipo 1 (antigua juvenil o insulino-dependiente (DMID. Las más notables diferencias entre la frecuencia e intensidad de sus manifestaciones clínicas y complicaciones así como de su etiología son muy conocidas pero las anotaremos a manera de repaso.

    En la DMID o tipo 1 (la menos frecuente al menos dos genes localizados en el sistema HLA, región de antígenos de histocompatibilidad en el brazo corto del cromosoma 6, aumentan el riesgo. Se observa la presencia en el haplotipo de los antígenos B8/BWI5 y DW3/DW4. Posteriormente un virus (paperas, sarampión, mononucleosis, Cocksakie B desencadenarían una destrucción autoinmune de islotes!.

    En la DMNID o tipo II influyen la herencia y la obesidad como factores más notorios. Como en la DMID la producción de insulina es cerca a cero o cero, hay mayor tendencia a hiperglicemias marcadas, coma diabético y complicaciones microvasculares (nefropatía, retinopatía y neuropatía, pero también pueden haber complicaciones “macrovasculares” o aterogénicas, como enfermedad coronaria y arterioesclerosis periférica. La DMNID o tipo 11 presenta mayor incidencia de la última clase de complicaciones y menos de las primeras y generalmente hay “hiperinsulinemia” y obesidad asociadas. Los tipo 1generalmente mueren de falla renal y ciegos mientras los de tipo 11 mueren de infarto

    Como noticias recientes en diabetes, se ha comprobado que el control estricto de la hiperglicemia (manifestado por normalización de la hemoglobina glicosilada Al en la diabetes tipo 1previene o retarda la presencia de complicaciones microvasculares; esto se logra con un manejo intensivo, que incluye también uso intensivo de regímenes de insulina.

    Pero ¿qué pasa con la

  19. Estenosis isquémica tardía tras resección anterior de recto Late ischemic stricture following anterior rectal resection

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    J. Zuloaga

    2008-01-01

    Full Text Available Existe una incidencia no despreciable de lesiones de colon de origen isquémico tras resecciones anteriores bajas por cáncer. Presentamos un caso de estenosis isquémica de colon, no relacionada con radioterapia, a los 5 años de la cirugía. Se discute la dificultad del diagnóstico diferencial con recidiva tumoral, así como el importante papel que desempeña la endoscopia en el abordaje de estos pacientes.A considerable incidence of colonic strictures after oncologic low anterior resections has been reported. The present paper describes a colonic stricture 5 years after the surgery, and not related to radiotherapy, that required a challenging differential diagnosis with local recurrence of rectal cancer. The role of endoscopy in the management of this condition is discussed.

  20. Efectos de un programa de ejercicio físico de 12 semanas en sujetos con revascularización coronaria o postangioplastia transluminal percutánea

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Mirary Mantilla-Morrón

    2017-03-01

    Conclusiones: El programa de ejercicio físico que fue utilizado en este estudio, pudo en todos los sujetos incrementar la capacidad cardiorrespiratoria y la tolerancia al ejercicio, y disminuir el perímetro abdominal. Los efectos benéficos obtenidos cambian el pronóstico de la enfermedad coronaria y disminuyen los factores de riesgo metabólicos.

  1. Aprendizagem significativa no ensino de engenharia

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Anna Cristina Barbosa Dias de Carvalho

    2001-06-01

    Full Text Available Esse trabalho tem por objetivo mostrar as teorias da aprendizagem e em especial a utilização da teoria da Aprendizagem Significativa no ensino de Engenharia. É apresentado o conceito de mapa conceptual, que ajudará o professor a planejar suas aulas e também podem ser utilizados pelos alunos no auxílio da ancoragem de conhecimento e a consolidação do conhecimento.That work has the objective to show the theories of learning and especially the use of the theory of the Significant Learning in teaching of Engineering. The idea of conceptual map is presented, which will help the teacher to plan his classes and it can also be used by the students in the aid of the knowledge anchorage and the consolidation of their knowledge.

  2. AS RELAÇÕES ENTRE APRENDIZAGEM SIGNIFICATIVA E REPRESENTAÇÕES MULTIMODAIS

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Andreia de Freitas Zompero

    Full Text Available A linha de pesquisa em multimodos de representações vem atualmente sendo destacada como instrumento de instrução na educação científica. Partindo dos fundamentos que justificam um encaminhamento didático à luz dos multimodos de representações, este trabalho procura mostrar que há compatibilidade desses fundamentos com a teoria da aprendizagem significativa de Ausubel. Procuramos relacionar conceitos integrantes da Teoria da Aprendizagem Significativa com a linha de multímodos de representação, argumentando também sobre a pertinência existente entre ambas nas situações de ensino-aprendizagem que ocor rem na sala de aula.

  3. Análisis de costos médicos y resultados de la cirugía coronaria sin circulación extracorpórea

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Raúl A. Borracci

    2006-01-01

    Full Text Available Antecedentes Algunos estudios han sugerido que la cirugía coronaria “sin bomba” disminuiría la morbimortalidad posoperatoria y reduciría los costos al compararlos con la cirugía tradicional. Una característica regional importante para la Argentina es el alto costo de los insumos, en su mayoría importados, y el relativo bajo costo de internación, lo cual crea condiciones locales diferentes al pretender comparar la relación costo-efectividad de la cirugía sin circulación extracorpórea (CEC. Objetivos Realizar una evaluación de los costos médicos y los resultados de la cirugía coronaria sin CEC en comparación con la técnica tradicional y estimar a la vez su relación costo-eficacia. Material y métodos El análisis retrospectivo de costos se realizó a partir de una serie de 200 cirugías coronarias con CEC y sin CEC, efectuadas entre 2004 y 2005. Se empleó la técnica de microcosteo directo para determinar los costos de quirófano y se extrapoló el valor día/cama de la internación, de acuerdo con los datos suministrados por el prestador, para el caso de cirugías sin complicaciones (caso base. La influencia de las complicaciones en el costo final se estimó en forma indirecta mediante el uso de las tasas de complicaciones publicadas en ensayos clínicos controlados y su correspondiente costo incremental por evento, según modelos probabilísticos publicados previamente. Por tratarse de un modelo parcialmente estocástico, se informan sólo los costos netos con uno y otro procedimiento, a fin de obtener la diferencia o beneficio neto entre el uso de cirugía con CEC y sin CEC. Finalmente, se realizó un análisis de sensibilidad de costos por medio de una simulación dinámica computarizada (parámetros predictores: número de usos del estabilizador y tasa de uso de cirugía sin CEC. Resultados En una cirugía coronaria que evoluciona sin complicaciones, el costo se halló entre $9.340 y $12.540 (mediana = $10.750 para el

  4. A utilização da teoria da aprendizagem significativa no ensino da Enfermagem

    OpenAIRE

    Alana Tamar Oliveira de Sousa; Nilton Soares Formiga; Simone Helena dos Santos Oliveira; Marta Miriam Lopes Costa; Maria Júlia Guimarães Oliveira Soares

    2015-01-01

    RESUMO Objetivo: sintetizar a produção científica acerca da Teoria da Aprendizagem Significativa no processo de ensino-aprendizagem em Enfermagem. Método: revisão integrativa realizada nas bases de dados MEDLINE, LILACS, SciELO, BDENF e CINAHL, com artigos que abordaram a temática ou aspectos da teoria da aprendizagem significativa de David Ausubel. Fizeram parte da amostra dez artigos, sendo seis escritos no idioma português e quatro no inglês, publicados de 1998 a 2013. Resultados: cinco...

  5. Recurrence of hepatocellular carcinoma after liver transplantation presenting as anastomotic biliary stricture Presentación del carcinoma hepatocelular recurrente tras el trasplante de hígado en forma de estenosis biliar anastomótica

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    S. Y. Chen

    2008-07-01

    Full Text Available A 52-year-old man visited our hospital complaining of anorexia and fatigue two months after receiving orthotopic liver transplantation for hepatocellular carcinoma. A laboratory investigation demonstrated a clinical picture of obstructive jaundice. T-tube cholangiography showed biliary stricture over the anastomotic site. Percutaneous transluminal balloon dilatation and stenting was attempted but failed. Magnetic resonance cholangiography showed possible tumor recurrence over the site of the anastomotic biliary stricture. A biopsy sample was obtained via ultrasound-guided aspiration and histopathological study revealed inflammatory and fibrotic changes. With high suspicion of recurrence of the hepatocellular carcinoma, surgical exploration was performed and an intraoperative frozen section proved the recurrence. We thus diagnosed this case as a recurrence of hepatocellular carcinoma after liver transplantation. To our knowledge, there have been no previous reports of early tumor recurrence after liver transplantation being the cause of an anastomotic biliary stricture.Un varón de 52 años visitó nuestro hospital quejándose de anorexia y fatiga a los dos meses de haber recibido un trasplante hepático ortotópico a causa de un carcinoma hepatocelular. La analítica mostró un cuadro clínico de ictericia obstructiva. La colangiografía con tubo en T mostró una estenosis biliar sobre la anastomosis. Se intentó una dilatación transluminal percutánea con globo y colocación de endoprótesis, que fracasó. La colangiografía por resonancia magnética mostró una posible recurrencia tumoral sobre el lugar de la estenosis biliar anastomótica. Se extrajo una muestra de biopsia mediante aspiración bajo guía ecográfica y el estudio histopatológico mostró alteraciones inflamatorias y fibróticas. Al sospecharse la recurrencia del carcinoma hepatocelular, se realizó una exploración quirúrgica; un corte intraoperatorio congelado demostr

  6. Adaptación del algoritmo MARACAS para segmentación de la arteria carótida y cuantificación de estenosis en imágenes TAC

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Marcela Hernandez

    2010-09-01

    Full Text Available En este artículo se describen las adaptaciones hechas al algoritmo MARACAS para segmentar y cuantificar estructuras vasculares en imágenes TAC de la arteria carótida. El algoritmo MARACAS, que está basado en un modelo elástico y en un análisis de los valores y vectores propios de la matriz de inercia, fue inicialmente diseñado para segmentar una sola arteria en imágenes ARM. Las modificaciones están principalmente enfocadas a tratar las especificidades de las imágenes TAC, así como la presencia de bifurcaciones. Los algoritmos implementados en esta nueva versión se clasifican en dos niveles. 1 Los procesamientos de bajo nivel (filtrado de ruido y de artificios direccionales, presegmentación y realce destinados a mejorar la calidad de la imagen y presegmentarla. Estas técnicas están basadas en información a priori sobre el ruido, los artificios y los intervalos típicos de niveles de gris del lumen, del fondo y de las calcificaciones. 2 Los procesamientos de alto nivel para extraer la línea central de la arteria, segmentar el lumen y cuantificar la estenosis. A este nivel, se aplican conocimientos a priori sobre la forma y anatomía de las estructuras vasculares. El método fue evaluado en 31 imágenes suministradas en el concurso “Carotid Lumen Segmentation and Stenosis Grading Grand Challenge” 2009. Los resultados obtenidos en la segmentación arrojaron un coeficiente de similitud de Dice promedio de 80.4% comparado con la segmentación de referencia, y el error promedio de la cuantificación de estenosis fue 14.4%.

  7. Características clínicas y pronóstico a un año de pacientes con síndrome coronario agudo sin elevación del segmento ST y arterias coronarias sanas

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Nilson López, MD

    2011-11-01

    Conclusiones: La probabilidad de rehospitalización por dolor torácico, necesidad de nueva coronariografía y muerte no difirió entre los pacientes con infarto sin elevación del segmento ST con o sin enfermedad coronaria obstructiva.

  8. A utilização da teoria da aprendizagem significativa no ensino da Enfermagem

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Alana Tamar Oliveira de Sousa

    2015-08-01

    Full Text Available RESUMOObjetivo:sintetizar a produção científica acerca da Teoria da Aprendizagem Significativa no processo de ensino-aprendizagem em Enfermagem.Método:revisão integrativa realizada nas bases de dados MEDLINE, LILACS, SciELO, BDENF e CINAHL, com artigos que abordaram a temática ou aspectos da teoria da aprendizagem significativa de David Ausubel. Fizeram parte da amostra dez artigos, sendo seis escritos no idioma português e quatro no inglês, publicados de 1998 a 2013.Resultados:cinco artigos fizeram alusão à Teoria da Aprendizagem Significativa, quatro citaram Ausubel como autor dessa teoria e apenas dois seguiram a estrutura para a aplicação da teoria completamente. Há escassez de estudos sobre o tema e os que o abordam não o correlacionam com a teoria de Ausubel.Conclusão:faz-se necessário romper com a dicotomia entre teoria e prática e promover a articulação dos conteúdos com a ação, introduzindo o aluno como autor de seu próprio conhecimento.

  9. Aneurisma del tronco principal de la arteria coronaria izquierda Descripción de un caso clínico y revisión de tema

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Julio C. Rodríguez, MD

    2010-05-01

    Full Text Available El aneurisma arterial coronario constituye una entidad rara en la población; su incidencia varía entre 1,5% y 5%, siendo más frecuente en hombres. Existe escasa bibliografía acerca de esta patología a pesar de que su estudio se remonta a finales del siglo XVIII. La arteria que se afecta con mayor frecuencia es la coronaria derecha, aproximadamente en 40% de los casos. La dificultad al momento del diagnóstico clínico radica en que inicialmente el enfoque está dirigido a confirmar y tratar de manera oportuna el síndrome coronario agudo que con insistencia constituye la manifestación inicial con que cursan este tipo de pacientes; por ello el diagnóstico necesariamente requiere ayudas imaginológicas e intervencionistas, o ambas. Hay muchas causas que puedan producir aneurismas en la circulación coronaria, la más común de ellas es la aterosclerosisseguida por trastornos congénitos, enfermedades del tejido conectivo, vasculitis y consumo de cocaína entre otros. Recientemente se han publicado innovadores estudios respecto a la fisiopatología y los avances en terapéutica farmacológica e intervencionista, aunque el tratamiento debe enfocarse en los factores de riesgo, las patologías y las manifestaciones clínicas que presente el paciente.

  10. Actividad in vitro de la mezcla de alcaloides de Ervatamia coronaria (Jacq Staff. Apocynaceae sobre amastigotes de Leishmania braziliensis

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Amanda Moreno Rodríguez

    Full Text Available A leishmaniose é considerada uma importante causa de morbidade e mortalidade a nível mundial, principalmente nos países tropicais. As formas cutânea e mucocutânea são causadas, entre outras espécies, por Leishmania braziliensis. Na procura de compostos leishmanicidas de origem natural, foi estudada a atividade da mistura de alcalóides de Ervatamia coronaria (Apocynaceae contra amastigotas de L. braziliensis em 6 concentrações diferentes (1, 10, 20, 25, 50 e 100 µg/mL. Foram tratados macrófagos de ratos da linha J774, infectados com promastigotas de L. braziliensis, com a mistura de alcalóides 1 hora após-infecção e diariamente por 3 dias sem mudança de meio. As experiências de citotoxicidade foram efetuadas sobre os macrófagos com azul tripam. Todos os cultivos foram feitos de forma triplicada e os grupos de controle não foram submetidos à mistura de alcalóides. Foi obtido que o composto adicionado exerce atividade doses/dependente sobre a parasita. No entanto, as concentrações mais altas (50 e 100 µg/mL, adicionado durante 3 dias, mostraram os maiores índices de infecção, provavelmente devido a diminuição no número de macrófagos, sobre os quais não foi observado efeito tóxico do tratamento durante 24 horas DL50/24h = 233,52 µg/mL. Os resultados dessa pesquisa revelaram uma nova atividade farmacológica de alcalóides da espécie Ervatamia coronaria sobre a forma amastigota de Leishmania braziliensis, com IC50 = 2,6 e 12,4 µg/mL sem mostrar toxicidade sobre a célula hospedeira.

  11. Resultados inmediatos y a los 5 años de la cirugía de pacientes portadores de lesión del tronco de la coronaria izquierda

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Rodolfo A. Ahuad Guerrero

    2008-01-01

    Full Text Available AntecedentesLa cirugía de revascularización miocárdica se considera hasta el momento el mejor tratamiento para los pacientes portadores de enfermedad del tronco de la coronaria izquierda (TCI; pese a ello existen pocos datos locales que comuniquen los resultados de esta cirugía.ObjetivosDescribir los resultados inmediatos y a los 5 años de una serie de cirugías coronarias en pacientes con lesiones del TCI.Material y métodosEn el período 2003-2007 se estudiaron 174 cirugías coronarias del TCI realizadas en forma consecutiva en tres servicios quirúrgicos asociados. Se analizaron los resultados quirúrgicos a los 30 días y en el seguimiento hasta 5 años, en los que se tuvieron en cuenta la mortalidad de causa cardiovascular y por otras causas, los eventos cardiovasculares mayores, la necesidad de nueva revascularización y la supervivencia libre de síntomas. Las curvas se compararon con la supervivencia esperada para el mismo grupo de edad y sexo.ResultadosEl 90,8% de los pacientes tuvieron lesiones múltiples. La mortalidad a los 30 días fue del 4,0%, similar a la esperada según el EuroSCORE (6,4%, OR = 0,62, IC 95% 0,21-1,78; p = 0,333, y los eventos cardiovasculares mayores incluyeron 2,9% de infarto y 1,7% de accidente cerebrovascular (ACV. El seguimiento fue de 506 pacientes-años (12 a 60 meses e involucró al 91% de los pacientes. Al considerar la mortalidad cardiovascular, la supervivencia a los 5 años fue del 83,7%, similar a la esperada en la población general. La supervivencia en el mismo plazo descendió al 77,6% cuando se computaron todas las causas de muerte (p = 0,436. La supervivencia a los 5 años libre de angina y de nueva revascularización fue del 72,2% y del 88,1%, respectivamente.ConclusionesEn este estudio observacional de pacientes operados con lesión del TCI se demostró una mortalidad quirúrgica algo inferior a la calculada con el EuroSCORE y una tasa de ACV e infarto de entre el 1,7% y el 2,9%. El

  12. Letramento: uma aprendizagem mais significativa

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Cristiane Carvalho Mendonça Blanco

    2012-06-01

    Full Text Available Esse artigo expõe a pesquisa realizada sobre Letramento: uma aprendizagem mais significativa teve como questão norteadora as muitas reflexões sobre o que pode ser feito para tornar o processo do contato inicial da criança com o letramento em um momento mais significativo e democrático, de modo que a criança se sinta sujeito de sua aprendizagem. Diante disso, foi observada uma turma de primeiro ano da Escola Municipal de Educação Básica Jardim Paraíso, no Município de Sinop – MT, e a professora regente desta turma, teve como abordagem teórica o estudo de Magda Soares. Por meio de uma entrevista e observações, foi possível conhecer quais os materiais didáticos que são utilizados em sala de aula e como os alunos interagem com este material. O caminho metodológico utilizado foi a pesquisa qualitativa, mais especificamente o Estudo de Caso. Constatou-se que a alfabetização só tem sentido em um contexto de letramento e por meio de atividades de letramento, este, por sua vez, só pode desenvolver-se por meio da aprendizagem do sistema de escrita.Palavras-chave: educação; ensino fundamental; letramento; professora e crianças; pesquisa descritiva; Magda Soares.

  13. Tratamiento quirúrgico de la estenosis pulmonar "pura": presentación de un caso operado con corazón a cielo abierto y bajo hipotermia

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Emilio Echeverri de la Roche

    1957-10-01

    Full Text Available En cirugía cardiovascular, más que en ninguna otra, rama de la cirugía, tiene validez el principio de que sólo una adecuada colaboración entre clínico y cirujano producirá el éxito buscado: la mejoría del paciente. Por ello al enfocar únicamente el aspecto quirúrgico del tratamiento de la Estenosis Pulmonar, es necesario advertir que lo hacemos considerando el sentido didáctico de esta publicación y en la seguridad de que posteriores trabajos sobre la hemodinámica de la entidad y su diagnóstico clínico, radiológico y electrocardiográfico, completarán la visión de conjunto de esta importante cardiopatía congénita.

  14. Polimorfismo inserción/deleción del gen de la enzima convertidora de angiontensina y enfermedad coronaria en la población de Montería, Córdoba

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Manolo I Jaramillo

    2013-09-01

    Full Text Available Antecedentes y objetivo: el polimorfismo inserción/deleción del gen de la enzima convertidora de angiotensina, ha sido identificado como un potente factor de riesgo de enfermedad coronaria. Para la población de Montería se desconocen las frecuencias con las que se expresan los alelos de este gen y el carácter de su interacción con condiciones de riesgo cardiovascular. El objetivo de este trabajo fue determinar, para dicha población, la asociación de este polimorfismo y el riesgo de sufrir enfermedad coronaria. Método: se llevó a cabo un estudio retrospectivo con 70 casos y 70 controles; como casos se consideraron pacientes con padecimientos coronarios confirmados por electrocardiograma, remitidos a la Organización Cardiodiagnóstico de Córdoba, y como controles individuos voluntarios sin antecedentes cardiovasculares y sin relación filial. El ADN requerido se extrajo a partir de sangre periférica. La caracterización del polimorfismo se hizo mediante reacción en cadena de la polimerasa. Resultados: la distribución de genotipos de la enzima convertidora de angiotensina en pacientes casos no fue significativamente diferente a la estimada en pacientes controles (X2=3.687, p=0,1583. El genotipo más frecuente en la población fue ID (40,72%. En el grupo casos, el genotipo II fue más frecuente que el genotipo DD comparado con el grupo control (p<0,05. El modelo de regresión logística múltiple ajustado, indicó no significancia del genotipo DD como factor de riesgo coronario (razón de disparidad = 0,51 IC95% = 0,25 – 1,06. Conclusión: el polimorfismo I/D del gen de la enzima convertidora de angiotensina no mostró ser un factor de riesgo significativo para enfermedad coronaria en la población de Montería.

  15. Por uma aprendizagem significativa da língua materna: o ensino fundamentado em Saussure e Ausubel

    OpenAIRE

    Azevedo, Tânia Maris

    2014-01-01

    O tema da pesquisa é a proposição de conceitos da linguística saussuriana como fundamentos primeiros de um ensino cujo foco seja a aprendizagem significativa da língua materna. Para o desenvolvimento do tema, a investigação utilizar-se-á da linguística de Ferdinand de Saussure, mais especificamente, das noções de relação, de oposição, de diferença, de sistema e dos conceitos de língua/linguagem/fala e valor, bem como da Teoria da Aprendizagem Significativa, de David Ausubel, principalmente, d...

  16. Aprendizagem significativa: relato de experiência no ensino superior

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Caren E. Studer

    1999-12-01

    Full Text Available O presente artigo tem como finalidade, o relato e a análise da prática de elaboração de relatórios semanais, a partir de textos pertinentes ao conteúdo de uma disciplina em cursos de nível superior em uma faculdade particular no interior do Estado de S. Paulo.Tendo como referencial teórico a Teoria Crítica da Educação, procura analisar a abrangência dessa experiência situada em um ambiente preponderantemente tradicional de ensino, utilizando-se como ferramentas de análise as categorias de aprendizagem significativa de Masetto (1998 e alienação desenvolvida por Castanho (1989.

  17. Resistencia al ácido acetil salicílico en pacientes con enfermedad coronaria Acetylsalicylic acid resistance in patients with chronic ischemic heart disease

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Boris E. Vesga

    2006-08-01

    Full Text Available Introducción: la anti-agregación plaquetaria es "piedra angular" en el tratamiento de la enfermedad cardiovascular. El ácido acetil salicílico es la terapia de elección en dosis entre 81-325 mg para la prevención y tratamiento de la enfermedad coronaria. Objetivo: caracterizar la agregación plaquetaria en sujetos con enfermedad coronaria estable, consumidores de ácido acetil salicílico, para determinar la prevalencia de resistencia. Metodología: previa aprobación por los Comités de Ética y de Investigaciones de la Institución, se efectuó un estudio descriptivo transversal en sujetos de 40 años y mayores, con diagnóstico de angina estable que ingresaron para realización de angiografía coronaria. Se obtuvo una muestra de sangre venosa periférica para determinar la agregación plaquetaria mediante ácido araquidónico, epinefrina, colágeno y ADP en un agregómetro HELENA PACKS-4. La resistencia al ácido acetil salicílico se definió al tener agregaciones con ácido araquidónico mayores al 20%. El análisis estadístico se desarrolló con la prueba exacta de Fisher, prueba t de Student y Mann-Whitney de acuerdo con la distribución de las variables. Resultados: se incluyeron 71 sujetos; 51 (71,8% varones, edad 63,5 ± 9,4 años. Con factores de riesgo: 52 (73,2% con dislipidemia, 48 (67,6% con hipertensión arterial, 15 (21,1% con diabetes mellitus y 9 (12,7% con tabaquismo. Angiografía coronaria con enfermedad de 1 vaso en 31 (15,9%, y enfermedad multivaso en 58 (81,7%. Los valores de agregometría plaquetaria obtenidos fueron: ADP 64 ± 19,1%, colágeno 72 ± 18,9%, epinefrina 43,8 ± 23,9% y ácido araquidónico 26,1 ± 33,7%, siendo este el mejor marcador del efecto del ácido acetil salicílico. La prevalencia de resistencia fue de 28,2% (IC 95%: 18,1-40,1. Conclusión: la resistencia al ácido acetil salicílico en nuestra población es altamente prevalente, por lo que se debe considerar la medición de rutina de la

  18. Origen anómalo de la coronaria izquierda en la arteria pulmonar: una serie de casos Anomalous origin of the left coronary artery: a series of cases

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Jaiber Gutiérrez

    2009-06-01

    Full Text Available La anomalía de la arteria coronaria izquierda que nace en la arteria pulmonar (ALCAPA por su sigla en Inglés: anomalous left coronary artery from the pulmonary artery, es una enfermedad cardiaca congénita, de baja incidencia y de espectro clínico amplio. La principal forma de presentación es la falla cardiaca por miocardiopatía dilatada. Mediante la revisión de historias clínicas se recolectaron cinco casos consecutivos de ALCAPA, de los que se describen sus cuadros clínicos, así como su diagnóstico y tratamiento. Todos fueron dados de alta en mejores condiciones y asisten a controles periódicos. Estos casos ilustran al origen anómalo de la coronaria izquierda, como diagnóstico diferencial de la miocardiopatía dilatada.Anomalous origin of the left coronary artery from the pulmonary artery (ALCAPA is a congenital cardiac anomaly with low incidence and a broad clinical spectrum. Its main form of presentation is congestive heart failure due to dilated cardiomyopathy. We reviewed clinical histories and collected 5 consecutive ALCAPA cases; its clinical symptoms, diagnosis and treatment were described. All five patients were discharged in better clinical conditions and continue attending to periodic medical follow-up. These cases illustrate the ALCAPA as part of the differential diagnosis of dilated cardiomyopathy.

  19. Tratamiento de la compresión del tronco de la arteria coronaria izquierda en pacientes con hipertensión pulmonar

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    María L. Talavera

    2011-10-01

    Full Text Available La angina de pecho es un síntoma frecuente en pacientes con hipertensión pulmonar (HP de cualquier etiología. Aunque su fisiopatología no está aclarada, las causas propuestas son: la isquemia subendocárdica por aumento del estrés parietal del ventrículo derecho, la dilatación de la arteria pulmonar por incrementos transitorios de la presión pulmonar y la compresión extrínseca del tronco de la arteria coronaria izquierda (TCI por la arteria pulmonar (AP dilatada. Se presentan tres casos que muestran la relación entre la angina de pecho y la compresión del TCI en pacientes con HP asociada a cardiopatías congénitas, tratados mediante implante de stent coronario.

  20. Descripción paso a paso de la técnica transaórtica para el tratamiento transcatéter de la estenosis aórtica severa

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Omar A. Araji

    2016-07-01

    Full Text Available El tratamiento transcatéter de la estenosis aórtica severa se encuentra en continua evolución desde que se describió por Cribier por primera vez en 2002. Se han estandarizado la vía transfemoral retrógrada y la vía transapical, y con la mejora de los dispositivos, se está empleando cada vez con más frecuencia la vía transaórtica. Esta vía puede suponer muchas ventajas para el tratamiento de los pacientes con un alto riesgo quirúrgico y rechazados para los otros abordajes. Nuestro grupo comenzó a emplearla a finales del 2013 y se ha convertido en la vía preferida por delante de la transapical. En este artículo describimos nuestra técnica transaórtica paso a paso, sus ventajas e inconvenientes.

  1. Trabajo en turnos, privación de sueño y sus consecuencias clínicas y médicolegales

    OpenAIRE

    Serra M. Leonardo, Dr.

    2013-01-01

    El trabajo en turnos es una realidad frecuente y produce consecuencias negativas para una proporción significativa de quienes lo ejercen. Estas efectos son en base a dos mecanismos fundamentales: el desfase de los ritmos biológicos (tanto con el medio externo, como una desincronía interna) y por privación de sueño. Las consecuencias en salud asociadas se dan con mayor intensidad en turnos rotativos y nocturnos, e incluyen enfermedad coronaria, cerebrovascular, depresión, síndrome metabólico, ...

  2. Edema pulmonar refractario secundario a estenosis valvular aórtica severa - valvuloplastia aórtica como terapia puente a cirugía: Presentación de un caso Refractory pulmonary edema secondary to severe aortic valvular stenosis - aortic valvuloplasty as bridge therapy to surgery

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Santiago Salazar

    2009-04-01

    Full Text Available La estenosis valvular aórtica es una entidad progresiva, que cuando es severa y produce síntomas, tiene un pronóstico sombrío que afecta de forma adversa la sobrevida. En estos casos el tratamiento de elección es la cirugía de cambio valvular, la cual, bajo determinadas circunstancias clínicas, puede ser de muy alto riesgo, y obliga así a considerar alternativas de manejo menos agresivas que permitan solucionar el problema. Se muestra el caso de un hombre de 65 años, con estenosis valvular aórtica severa, quien desarrolló edema pulmonar refractario al manejo médico, que se resolvió mediante valvuloplastia aórtica, como terapia puente a cirugía.Aortic valve stenosis is a progressive disease; when it is severe and symptomatic has a bleak prognosis that affects adversely the patient survival. In these cases, the treatment of choice is valve replacement surgery that under certain circumstances can bear a huge risk that forces the physician to consider less aggressive management alternatives to solve the problem. The case of a 65 years old male with severe aortic valve stenosis is reported. He developed pulmonary edema refractory to medical treatment that was solved by aortic valvuloplasty as bridge therapy to surgery.

  3. Aprendizagem significativa: Apresentação, discussão e novas perspectivas

    OpenAIRE

    Leite, Flávia Regina Pinheiro; Florida Christian University (USA); Andrade, José Rivamar de; FAEXPE

    2015-01-01

    O presente estudo reflete as propostas sobre a aprendizgem escolar e a instrução formulada pelo psicólogo norte-americano David Paul Ausubel. Percorrendo sua teoria, percebe-se as idéias cujas relações envolvidas numa perspectiva de aprendizagem significativa não se restringem aos métodos de ensino ou a processo de aprendizagem. Em sua concepção Ausubel propõe que os conhecimentos prévios dos alunos sejam valorizados à medida que o novo conteúdo é incorporado as estruturas de conhecimento car...

  4. La tomografía computarizada en cardiopatía isquémica: de la calcificación coronaria a la caracterización tisular miocárdica

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Jordi Estornell Erill

    2015-03-01

    Full Text Available Durante las últimas 2 décadas las técnicas de imagen han alcanzado un papel indispensable en prácticamente todas las enfermedades cardiovasculares. La tomografía computarizada cardiaca, en el campo de la cardiopatía isquémica, proporciona información irreemplazable para la investigación clínica y básica, y se ha convertido también en imprescindible para guiar la actitud terapéutica de los pacientes con enfermedad coronaria en la práctica diaria. Revisamos su estado actual desde la mirada de su utilidad quirúrgica.

  5. APRENDIZAGEM MECÂNICA E APRENDIZAGEM SIGNIFICATIVA NO PROCESSO DE ENSINO-APRENDIZAGEM DE QUÍMICA

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Per Christian Braathen

    2012-06-01

    Full Text Available Este trabalho aborda o fenômeno ensino-aprendizagem, considerando os três eixos desse processo,: a trilogia Aprendizagem – Ensino – Avaliação. Trata de aprendizagem na visão construtivista, de modo geral, e na teoria de aprendizagem significativa de Ausubel; Novak; Hanesian (1978, de modo particular, enfatizando que aprendizagem é realizada pelo aprendiz e que, se professores compreenderem como diferentes estudantes aprendem, podem ajudá-los a aprender melhor. Discute também o processo de aprendizagem como um processo de mudanças conceituais através da adaptação do modelo desenvolvido por Posner et al (1982. Os resultados desta pesquisa apresentam a fundamental importância do conhecimento prévio do aprendiz, relevante e relacionado com o novo material a ser aprendido, como uma das condições para que a aprendizagem significativa possa acontecer. Destacam também como a assistência extraclasse, na forma de tutoria, pode vir a atenuar com sucesso a falta de conhecimento prévio do aluno por meio da clarificação de conceitos.

  6. Disponibilidad y efectividad de relaciones significativas: elementos claves para promover resiliencia en jóvenes

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Erika María Montoya Vásquez

    Full Text Available Objetivo: Comprender la interacción entre contexto, recursos, redes de apoyo y características de los jóvenes de la ciudad de Medellín para la promoción de la resiliencia. Metodología: Investigación cualitativa, mediante teoría fundamentada, con 48 jóvenes. Resultados principales: El vínculo con personas significativas, quienes brindan tanto apoyo emocional, orientación moral y seguridad personal, como recursos relacionales, sociales, económicos, educativos y espirituales, permiten al joven una serie de experiencias, en donde aprende a usar estos recursos de manera personal, social y culturalmente válida, proceso que da lugar al aprendizaje resiliente. Estos adultos son valorados por los jóvenes, por su capacidad para resolver problemas, gestionar recursos, y poner límites. Conclusión: Las relaciones significativas con adultos, posibilitan al joven recursos afectivos y materiales, que a su vez le lleva a experiencias en las que emergen conductas resilientes, acordes tanto a su bienestar subjetivo como social.

  7. Estenosis duodenal por páncreas anular. Presentación de un caso esporádico Duodenal stenosis for annular páncreas. A sporadic case presentation

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Sergio Piloña Ruíz

    2006-04-01

    Full Text Available La obstrucción intestinal duodenal es frecuente en el recién nacido como causa de oclusión, puede ser completa (atresia duodenal secundaria a un trastorno de revacuolización de la luz intestinal o por una rotación irregular del páncreas hacia la derecha del duodeno. Presentamos a un recién nacido con edad gestacional de 35.4 semanas, conteo de Apgar de 8-8 puntos, que nace con signos de shock hipovolémico secundario a una anemia aguda por desgarro del corión, con una Encefalopatía Hipóxica Isquémica(EHI. Desarrolló posteriormente una intolerancia digestiva con abundante residuo gástrico, valorándose una oclusión intestinal incompleta alta, posiblemente por una estenosis duodenal. Se le realizan radiografías de abdomen simple de pie apoyándose la sospecha clínica por la presencia de imagen típica "en doble burbuja", se realizó laparotomía exploradora encontrando en el acto quirúrgico una Estenosis Duodenal secundaria a un Páncreas Anular. Es egresado a los 45 días de vida con buen peso corporal y reflujo gastroesofágico grado III como complicación. Actualmente se encuentra bajo seguimiento ambulatorio multidisciplinario y en franca evolución satisfactoria.Duodenal intestinal obstruction is frequent in newborn as a cause of occlusion, it can be complete (duodenal atresia, secondary to a disorder of revacuolization of the intestinal lumen, or due to an irregular rotation of pancreas towards theright of duodenum. A newborn with a gestational age of 35.4 weeks, apgar score of 8.8 who was born with signs of hypovolemic shock secondary to an acute anemia caused by chorion tear with an Ischemic Hypoxic Encephalopathy, who subsequently deveoped a digestive intolerance with abundant gastric residue. An incomplete intestinal occluson was assessed - possibly as a result of a duodenal stenosis - simple abdominal X - rays was performed, supporting clinical suspicion because of the presence of a typical image in "double bubble". An

  8. Variáveis significativas na avaliação da inteligência

    OpenAIRE

    Alves, Irai Cristina Boccato

    1998-01-01

    Algumas variáveis têm mostrado uma influência significativa nos resultados dos testes de inteligência, o que leva à necessidade de considerá-las e controlá-las em estudos com os mesmos. Entre elas podemos destacar o nível sócio-econômico, a idade, o sexo e o grau de escolaridade. O nível sócio-econômico mostrou ser relevante no Teste de Goodenough, nas Matrizes Progressivas Coloridas de Raven e na Escala de Maturidade Mental Colúmbia. Quanto à variável sexo, foram constatadas diferenças signi...

  9. Características morfológicas y posibles implicaciones clínicas de las arterias nodales

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Luis E. Ballesteros, MD., MSc.

    2010-11-01

    Full Text Available La expresión morfológica de las arterias nodales es relevante en el diagnóstico y manejo de eventos clínicos y en abordajes quirúrgicos del corazón. Se estudiaron 88 arterias nodales de corazones obtenidos como material de autopsia. Las arterias coronarias se inyectaron con resina poliéster pigmentada de color rojo. Se registraron las formas de presentación de las arterias nodales y sus características morfométricas. La arteria del nodo sinoatrial se originó de la coronaria derecha en 52 casos (59,1%, de la circunfleja en 33 corazones (37,35% y de ambas en 3 (3,4%. Su calibre proximal fue de 1,31 mm (± 0,3, correspondiente a las arterias originadas de la coronaria derecha de 1,25 mm (± 0,3 mientras que las que se originaron de la arteria circunfleja obtuvieron un calibre de 1,42 mm (± 0,3, siendo esta diferencia significativa (p= 0,01. Se originó con mayor frecuencia en el tercio anteromedial, tanto de la coronaria derecha como de la circunfleja (54,6% y 61,2% respectivamente. En su segmento final cruzó por delante de la desembocadura de la vena cava superior en la mayoría de los casos (44%, mientras que en 22 corazones (24,5% cursó alrededor de la cava. Se observó arteria en forma de «S» en 14 casos (15,9% del total de la muestra y 42,4% de las originadas de la arteria circunfleja. La arteria del nodo atrioventricular se originó del segmento en «U» invertida de la coronaria derecha, al nivel de la cruz cardiaca, en 81 corazones (92%, y presentó un calibre proximal de 1,06 mm (± 0,22. Con relación al calibre y al origen se evidencian hallazgos que coinciden con estudios previos. Se destaca la alta prevalencia de la arteria en forma de «S» y de la trayectoria de la arteria sinoatrial alrededor de la vena cava superior.

  10. Diagnostic yield of brush cytology for biliary stenosis during ERCP Rentabilidad diagnóstica de la citología por cepillado de las estenosis biliares durante la CPRE

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    R. Temiño López-Jurado

    2009-06-01

    Full Text Available Aim: to evaluate the diagnostic yield of brush cytology for biliary strictures detected on ERCP when a systematic approach is used. Patients and methods: data on 62 consecutive patients with a biliary stricture on ERCP were collected. Cytological samples were processed immediately after brushing in the endoscopy room, and all were analyzed by the same pathologist. For the statistical analysis specimens were classified as positive, negative, suspicious for malignancy (presence of atypias, and unsatisfactory for evaluation. Final diagnosis was based on either histopathologic (surgery or biopsies by other techniques or clinical/radiographic diagnosis. Results: a total of 71 cytological specimens were included. Definite diagnosis was malignancy in 49 samples, and benign stricture in 22. Three samples were excluded because of insufficient material or processing artifacts. The sensitivity of biliary brushing was 62% (95% CI 0.47-0.77, specificity was 100%, positive predictive value was 100%, and negative predictive value was 58% (95% CI 0.43-0.75. When suspicious samples were included as malignant, sensitivity was 67% (95% CI 0.54-0.81 without changes in the remaining parameters. Eight patients underwent more than one ERCP. Repeated brush cytology exams in these patients yielded a definitive diagnosis in every case. Conclusions: brush cytology has intermediate sensitivity with a high specificity. A systematic approach with a dedicated pathologist and the inclusion of significant atypias as malignant results improves sensitivity. Due to its simplicity brush cytology should be performed in all cases of biliary strictures detected on ERCP, and in case of repeated ERCPs additional cytology brushings are recommended.Objetivo: evaluar la rentabilidad de la citología por cepillado de las estenosis biliares diagnosticadas por CPRE cuando se aplica una metodología sistemática. Pacientes y métodos: se recogieron muestras de 62 pacientes consecutivos con

  11. Las emociones y el estrés en personas con enfermedad coronaria

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Natalia Tobo-Medina

    2010-01-01

    Full Text Available Estudios han identificado que comportamientos, emociones y estrés están asociados con la enfermedad de arterias coronarias (EAC. Existe soporte a la hipótesis de que una zona de la corteza cerebral, ligada con las emociones, se activa ante condiciones estresantes y genera respuestas como hipertensión e infarto. Los aspectos que preceden o generan estrés y comportamientos de riesgo para EAC no son abordados en la atención en salud, y su estudio se ha centrado en la ansiedad o la depresión. La pregunta fue: ¿cuáles son los estados afectivos y emociones más frecuentes y predominantes que subyacen a la experiencia del estrés en las personas con EAC, y su diferencia según algunas características socio-demográficas? Métodos: estudio transversal correlacional, participaron 65 personas con EAC. Se empleó un cuestionario sobre 38 estados afectivos y emocionales para identificar las emociones características según frecuencia, predominio y fuerza de aparición. Resultados: se identificaron 12 características predominantes, de las cuales 10 los define afectivamente: hipersensibilidad, impaciencia, infalibilidad, miedo, excesiva preocupación por otros, autorrepresión emocional, rigidez moral, deseo de ser ejemplo para otros, sobreprotección, soledad y aislamiento. Estas se correlacionaron significativamente con la culpa, el sentimiento de infelicidad, la desolación, la angustia extrema y la desesperanza. Discusión: la excesiva importancia a la razón, al reconocimiento por otros, en detrimento de expresión de emociones y necesidades afectivas, señala conflictos internos persistentes, deficiente autocuidado y estrés emocional. Se sugiere investigar aspectos emocionales para prevención temprana y rehabilitación.

  12. Complicaciones mecánicas del infarto agudo de miocardio: aunque infrecuentes, potencialmente letales

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Jerson Quitian Moreno

    2017-09-01

    Full Text Available Aunque la incidencia de complicaciones mecánicas en el infarto agudo de miocardio ha descendido después de la era de la intervención coronaria percutánea, la mortalidad sigue siendo significativa. La ruptura septal ventricular, la regurgitación mitral aguda y la ruptura de la pared libre del ventrículo izquierdo conforman el espectro de complicaciones mecánicas posteriores al infarto agudo de miocardio. La reparación quirúrgica es el pilar del tratamiento; sin embargo, como puente para la cirugía, el manejo médico permite estabilizar al paciente.

  13. Cardiac PET/CT for the diagnosis and prognostic evaluation of coronary artery disease; PET/CT para el diagnóstico y la estratificación pronóstica de la enfermedad coronaria

    Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

    Geronazzo, R. J. [IMAC, Imagen Molecular, La Rioja (Argentina); Vicedecanato, Universidad Barceló, La Rioja (Argentina); Romero, R. L. [FLENI, Fundación Centro Diagnóstico Nuclear, La Rioja (Argentina); Campisi, R. [Diagnóstico Maipú, Fundación Centro Diagnóstico Nuclear, Pcia. Buenos Aires (Argentina)

    2014-07-01

    offering great potential for both diagnosis and management of coronary disease. (authors) [Spanish] La enfermedad coronaria (EC) es considerada por la Or¬ganización Mundial de la Salud (OMS) como una pan¬demia. El 80% de los fallecimientos provocados por EC, accidente cerebrovascular y diabetes pueden prevenirse. Todos ellas relacionadas con los mismos factores de ries¬go. La cardiopatía isquémica en mayores de 60 años, es la primera causa de mortalidad en nuestro país en este grupo etario. Las estrategias de prevención primaria son esenciales en cualquier sistema de salud, acá, los métodos complementarios, en especial de imágenes, son relevantes para completar la estratificación de riesgo, son además clave en la prevención secundaria y para la valoración prequirúrgica. Los estudios en Medicina Nuclear han ocupado este lu¬gar, a través de los estudios de perfusión miocárdica con radioisótopos, mediante la técnica de SPECT, que mejoró su sensibilidad y especificidad con el uso de la modalidad sincronizada con QRS (gatillado). También contamos con tecnología que permite adelantar¬se aún más a la aparición de enfermedad coronaria, como en el caso de la tomografía por emisión de positrones asociada a tomografía multicorte (PET/CT). Esta técnica permite la valoración relativa de la perfusión miocárdica, cuantificación absoluta de flujo, la reserva coronaria. Y cuantificar la función sistólica en reposo y en el pico del estrés. Con el desarrollo de equipos híbridos, en este caso también se puede realizar puntaje de calcio coronario y angiografía coronaria. Los programas disponibles hoy en día permiten adqui¬rir imágenes en un modo especial llamado Modo lista, y así recopilar en una sola señal de tiempo sincroniza¬da, toda la información del estudio en forma simultánea con el sincronizado cardíaco y posteriormente aplicarle el protocolo de reconstrucción para analizar la fracción de eyección y los volúmenes ventriculares

  14. Intervenciones coronarias percutáneas en pacientes diabéticos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Igor F. Palacios

    2009-01-01

    Full Text Available Es bien conocido que la diabetes confiere un riesgo mayor de desarrollo de enfermedadcoronaria y que conlleva un pronóstico adverso a largo plazo con tratamiento médico encomparación con los pacientes no diabéticos. Los diabéticos presentan además una incidenciamayor de infarto de miocardio con mayor mortalidad frente a los no diabéticos. En consecuencia,es frecuente que los diabéticos con enfermedad coronaria requieran tratamientomediante revascularización miocárdica. Los resultados a largo plazo del tratamiento médicoy de las estrategias intervencionistas o quirúrgicas en los pacientes diabéticos con enfermedadcoronaria son peores que en los no diabéticos. Es sumamente importante reconocereste hecho porque la presencia de diabetes aumenta en extremo el riesgo de complicacionesy de reestenosis.El seguimiento a largo plazo de los ensayos clínicos que compararon los resultados de laangioplastia (ATC con la cirugía de revascularización miocárdica (CRM demuestran quela cirugía continúa siendo la estrategia recomendada para los pacientes diabéticos con enfermedadmultivaso. Sin embargo, los recientes avances en las intervenciones coronariaspercutáneas (ICP han producido un cambio en el paradigma de la revascularización coronariaen los pacientes diabéticos.En el presente artículo de revisión se analizan los resultados de los estudios comparativosentre CRM e IPC realizados en tres etapas diferentes del desarrollo tecnológico de los métodospercutáneos: la angioplastia con balón, con stent convencional y los más recientes constents farmacológicos, que parecen haber mejorado el pronóstico de la ATC en los pacientesdiabéticos. A la luz de estos resultados, se discuten las indicaciones actuales de las guíasinternacionales para seleccionar el tratamiento de revascularización en estos pacientes.Finalmente, se comentan los resultados de estudios recientes, como BARI 2D y CARDIA, ylos que se encuentran en curso (FREEDOM, que

  15. Correlation between symptoms and sagittal alignment parameters in patients with lumbar canal stenosis: a case-control study Correlación entre síntomas y parámetros de alineación sagital en pacientes con estenosis del canal lumbar: un estudio de control de casos Correlação entre os sintomas e os parâmetros de alinhamento sagital em pacientes com estenose do canal lombar: estudo de caso-controle

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Paulo Tadeu Maia Cavali

    2012-12-01

    Full Text Available OBJECTIVE: To examine the relationship between sagittal balance parameters and different symptoms of spinal disease in patients with lumbar canal stenosis (LCS and controls. METHODS: In this prospective, diagnostic, case-control study, we included all patients consecutively admitted to a public teaching hospital for surgical treatment of LCS between July 2010 and October 2011, aged more than 40 years, with back pain plus radiculopathy or neurogenic claudication, and controls without LCS. Magnetic resonance and x-rays allowed the measurement of sagittal axis parameters. Clinical data, the Oswestry Disability Index and the visual analogue scale of pain were assessed. RESULTS: 23 patients were in the Stenosis group, and 17 were controls. The Stenosis group presented lower values of total lumbopelvic lordosis and regional lordosis L1, L2 and L3. In LCS patients and back pain, total lumbopelvic and regional lordosis at L1, L2 and L3 were smaller. Those with stenosis and radiculopathy had higher values of pelvic tilt and lower total lumbopelvic lordosis and regional lordosis in L1 and L2. In patients with claudication, regional lumbopelvic lordosis in L1 and L2 and the T9 sagittal offset were smaller. All patients with pain had higher values of thoracic kyphosis, regional lumbopelvic lordosis in L1, lower values for pelvic tilt, sagittal T1 offset, sacro-femoral distance and overhang compared to patients without pain. CONCLUSIONS: This study shows significant correlations between symptoms and sagittal axis parameters between patients with and without spinal canal stenosis and also in subgroups of the patients with stenosis with different complaints.OBJETIVO: Analizar la relación entre los parámetros del equilibrio sagital y los diversos síntomas de enfermedad espinal en pacientes con estenosis del canal lumbar (ECL y sus controles. MÉTODOS: En esta perspectiva, de estudio de diagnóstico, de control de casos, incluimos a todos los pacientes

  16. Fibrilación auricular en el período posoperatorio precoz de la cirugía de revascularización coronaria

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Maikel Rodulfo García

    2013-06-01

    Full Text Available Se realizó un estudio descriptivo y transversal de 73 pacientes con fibrilación auricular de nueva aparición en las primeras 72 horas del periodo posoperatorio de revascularización coronaria, intervenidos quirúrgicamente en el Servicio de Cirugía Cardiovascular del Hospital Provincial Docente Clinicoquirúrgico "Saturnino Lora Torres" de Santiago de Cuba, desde enero de 2010 hasta igual período de 2013. En la serie, los mayores de 60 años fueron los más afectados (71,2%, con un aumento en la frecuencia a medida que avanzó la edad. Primaron el sexo masculino (74,3 % y el hábito de fumar (86,0 %. Entre los factores más notables figuraron: antecedentes de hipertensión arterial, fracción de eyección ventricular izquierda por debajo de 55,0 %, revascularización incompleta y uso del bypass de apoyo. Aunque esta arritmia se relacionó con otras complicaciones posoperatorias, el bajo gasto cardiaco y los accidentes vasculares encefálicos predominaron en esta investigación.

  17. La ocupación significativa como mediación para la educación del pensamiento y el desarrollo de la emocionalidad

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Eliana Isabel Parra Esquivel

    2010-01-01

    Full Text Available Este artículo presenta una revisión sobre la importancia de las ocupaciones significativas en la educación y el desarrollo de las emociones. En primera medida se analizan las nociones tanto negativas como positivas de la emoción y cómo ésta influencia los estados cognitivos. De la misma manera, se rescata cómo la comprensión imaginativa se desarrolla a través de una serie de etapas, cumpliendo así un papel importante en las ocupaciones que tienen lugar en la infancia. En un segundo momento, se evidencia que el juego no es la única ocupación significativa en el niño, sino que el uso del tiempo libre también tiene un papel importante, que cobra mayor relevancia durante la adolescencia, como medio para la educación y el desarrollo. Se rescatan entonces estas dos ocupaciones (juego y uso del tiempo libre como instrumentos que permitirán tener herramientas para el individuo; en consecuencia, deben ser valoradas desde la escuela. Lo anterior orienta a concluir que una adecuada organización y juicio en la utilización de ocupaciones significativas pueden influenciar emociones y aspectos cognitivos.

  18. Las diferencias en los criterios diagnósticos de síndrome metabólico son útiles para identificar sujetos en riesgo, pero pierden relevancia en pacientes con enfermedad coronaria Differences in metabolic syndrome diagnostic criteria are useful for identifying risk subjects, but loose relevance in patients with coronary disease

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Patricio López-Jaramillo

    2006-08-01

    Full Text Available Antecedentes: actualmente existe controversia con respecto a la existencia del síndrome metabólico como una entidad independiente y además existen diferencias en los criterios diagnósticos propuestos para su diagnóstico. Objetivo: determinar si existen diferencias en la frecuencia de diagnóstico de síndrome metabólico al utilizar los criterios del Adult Treatment Panel III (ATPIII y la International Diabetes Federation (IDF en la población latinoamericana con y sin enfermedad aterosclerótica coronaria. Diseño-método: estudio transversal analítico. Se incluyeron 265 hombres, 166 sin enfermedad arterial coronaria (-EAC y 99 hombres con manifestaciones clínicas sugestivas de enfermedad arterial coronaria (+EAC de los cuales 36,3% tenían demostración angiográfica de enfermedad arterial coronaria luminal. Se realizó un examen físico completo y determinaciones de glicemia y perfil lipídico. Se aplicaron los criterios de la ATPIII y de la IDF para el diagnóstico de síndrome metabólico y se calculó su frecuencia en cada uno de los grupos. Resultados: en los dos grupos estudiados la aplicación de los criterios del ATPIII registró menores frecuencias de síndrome metabólico que con los criterios de la IDF; sin embargo esta diferencia sólo alcanzó significancia en el grupo de pacientes sin antecedente de enfermedad arterial coronaria (-EAC (IDF= 33,1% vs. ATP-III= 13,4% p=0,01 +EAC (IDF= 52,2% vs. ATP-III= 47,2% p= 0,2. Conclusiones: estos resultados demuestran que la incorporación de la obesidad central dentro de los criterios diagnósticos para síndrome metabólico y la definición de puntos de corte propios para cada región, es importante en la identificación de latinoamericanos con síndrome metabólico.Antecedents: there is actually a controversy with regard to the existence of metabolic syndrome as an independent entity and there are also differences in the criteria proposed for its diagnosis. Objective: to determine

  19. Determinación de las variables significativas en la obtención de 2 derivados de quitina

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Sol Amalia Fernández Monagas

    2002-08-01

    Full Text Available Al aplicar un diseño factorial fraccionario 27-4 se determinó que las variables más significativas para la introducción de grupos carboxilo en la molécula de quitina son: el tiempo de reacción con ácido monocloroacético, la concentración de ácido monocloroacético, la temperatura de pretratamiento de la quitina con el hidróxido de sodio y la concentración de hidróxido de sodio. Las variables más significativas en la formación de grupo amino resultaron ser la concentración de ácido monocloroacético, la temperatura de reacción con ácido monocloroacético, la temperatura de pretratamiento de la quitina y la concentración de hidróxido de sodio.After applying a fraction factor design 27-4, it was determined that the most significant variables for the introduction of carboxyl groups in the chitin molecule were time of reaction with monochloroacetic acid, the concentration of this acid, the pre-treatment temperature of chitin with sodium hydroxide, and the concentration of sodium hydroxide. The most significant variables in the formation of the amino group were the concentration of monochloroacetic acid, the reaction temperature with monochloroacetic acid, the pre-treatment temperature of chitin and the concentration of sodium hydroxide.

  20. Angioplastia coronaria en centros con residencia de cardiología en la Argentina. Estudio CONAREC XIV - Área de Investigación de la SAC

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Bruno Linetzky

    2007-01-01

    Full Text Available IntroducciónLos nuevos tratamientos médicos y los avances técnicos, junto con la mayor experiencia adquirida en cardiología intervencionista, hicieron necesaria la realización de este nuevo registro, el protocolo CONAREC XIV, sobre empleo de angioplastia coronaria (ATC, un procedimiento que es seguro y eficaz para el tratamiento de la enfermedad coronaria.ObjetivoEvaluar las características de los pacientes, las indicaciones y los resultados de la ATC en nuestro país.Material y métodosSe realizó un registro prospectivo y consecutivo durante 6 meses de pacientes tratados con ATC en centros con residencia de cardiología. Se determinaron antecedentes, cuadro clínico de ingreso, tratamiento, resultados y complicaciones intrahospitalarias.ResultadosSe registraron 1.500 pacientes. La edad promedio fue de 62,8 ± 10,8 años y el 78,3% eran hombres. Antecedentes: 72% hipertensión arterial, 56,6% dislipidemia, 19,2% diabetes y 22,4% tabaquismo. Los cuadros clínicos de presentación fueron: 20% asintomáticos, 16,2% angina crónica estable, 45% síndrome coronario agudo sin supradesnivel del ST (SCA-SST, 19% síndrome coronario agudo con supradesnivel del ST (IAM-ST. En el 74,7% de los casos se realizó ATC de un vaso. Se utilizaron stents en el 94,5% de los casos y en el 18,7%, stents liberadores de drogas. El uso de pruebas funcionales previas a la ATC en cuadros estables fue del 53,9%, mientras que en el SCA-SST fue del 31,6%. La mediana de tiempo de evolución hasta la ATC en el SCA-SST fue de 1 día con un rango intercuartil 25-75% (RIC de 0 a 3. En el IAM-ST, el tiempo puerta-balón fue de 60 minutos (RIC 40-105 y la mortalidad fue del 8%.ConclusionesLa ATC se utiliza principalmente para el tratamiento de síndromes coronarios agudos. Se evidenció una tasa alta de uso de stents y de stents liberadores de drogas. El empleo de pruebas funcionales fue bajo. La tasa de complicaciones fue similar a la de los registros internacionales.

  1. Uso rutinario del balón de contra-pulsación aórtica preoperatorio en pacientes con enfermedad del tronco común izquierdo sometidos a cirugía de revascularización coronaria Routine use of preoperative intra-aortic balloon pump counterpulsation (IABP implantation in patients with left main coronary artery disease undergoing coronary revascularization surgery

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Andrés Fernández

    2008-08-01

    Full Text Available Generalidades: la enfermedad del tronco común izquierdo como único criterio para la colocación de balón de contra-pulsación aórtica, es una indicación cuya evidencia se limita a la recomendación de expertos y, por lo tanto, se requieren estudios que puedan aportar mayor nivel de evidencia al respecto. Por este motivo, en nuestra institución se desarrolló un estudio que evaluó la experiencia del uso de balón de contra-pulsación aórtica preoperatorio, en pacientes sometidos a cirugía de revascularización cardiaca electiva, con enfermedad del tronco común izquierdo. Objetivo: describir la letalidad, el tiempo de estancia y el porcentaje de infecciones y sepsis en la unidad de cuidados intensivos, así como el tiempo de ventilación mecánica, en los pacientes sometidos a cirugía de revascularización coronaria electiva con y sin el uso preoperatorio de balón de contra pulsación aórtica. Métodos: estudio descriptivo retrospectivo, que se llevó a cabo en la Clínica Cardiovascular Santa María, con los pacientes que se sometieron a revascularización coronaria quirúrgica electiva acompañados o no de balón de contra-pulsación aórtica preoperatorio entre 1999 y 2003, y en el que se observó el comportamiento post-operatorio de los pacientes con enfermedad severa del tronco común izquierdo (entendida como estenosis mayor de 50% sometidos a dicha intervención. Resultados: se analizaron en total 79 pacientes sometidos a revascularización quirúrgica electiva, a 46 de los cuales se les implantó balón preoperatorio y a 33 se les practicó intervención quirúrgica sin balón. El promedio de edad fue de 62 años. El 67,4% de los pacientes tenía 60 años o más. Las principales patologías previas a la cirugía fueron hipertensión arterial (67% e infarto agudo del miocardio antiguo, (59%. 87% de los pacientes con balón y 45,5% de aquellos sin éste, tenían angina severa (clase III antes de la cirugía. En la unidad de

  2. Diagnósticos de enfermagem em cliente com (TCE e em seu familiar e/ou pessoa significativa

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Anialcy Barbosa Faria

    1996-12-01

    Full Text Available O presente trabalho tem por objetivo relatar o estudo de caso de um cliente com TCE e em seu familiar e/ou pessoa significativa, levantando os Diagnósticos de Enfermagem segundo a Taxonomia I da NANDA (North American Diagnosis Association, utilizando-se a Teoria das Necessidades Humanas Básicas Afetadas de Wanda Horta. O estudo foi realizado no Hospital Universitário Antonio Pedro, UFF, onde foram encontrados 6 diagnósticos de enfermagem para o cliente e 1 para o familiar.

  3. Características del hiperinsulinismo en la enfermedad coronaria

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Oscar Manuel Alba Mendoza

    1994-04-01

    Full Text Available EI síndrome de resistencia a la Insulina- hiperinsulinemia (IRS ha sido descrito como predictor importante de enfermedad coronaria (EC cuya morbi-mortalidad ocupa el primer lugar en Colombia (30% de las muertes. Se realizó un estudio para caracterizar y definir el hiperinsulinismo con respecto a la EC, desde el punto de vista de discriminación diagnóstica adecuada; buscando ofrecer información útil como posible común denominador de diversas anomalías metabólicas  involucradas como factores de riesgo cardiovascular. Se estudiaron 89 sujetos de uno y otro sexo con EC documentada angiográficamente (obstrucción > 70 %, sin: diabetes mellitus no insulino dependiente (DMNID, hiperlipidemias secundarias; enfermedades y medicamentos que interfieran el metabolismo lipidieo. Se estudiaron 74 sujetos sanos con tolerancia al ejercicio y electrocardiogramas (EKG 's normales; algunos con angiografía normal; que sirvieron como grupo control y que reunieron las mismas características de edad y sexo de los pacientes con EC. Se recogió información sobre variables demográficas; historia clínica y familiar; examen físico; variables antropométricas; presión arterial (PA; perfil Iipidico; acido úrico y glicemia e insulinemias basales y post-carga oral de 75 gr de glucosa a los 30, 60 Y 120 minutos. Se definió la hiperinsulinemia como un valor mayor de 40 uUI / mL; acorde con el punta de corte con mas alta sensibilidad (83% y especificidad (86% en una curva de las características operativas del receptor (curva ROC para valores de insulina de dos horas postcarga oral de glucosa. EI promedio de edad fue 51 ± 9 (SD (desviación estándar con intervalo de 32 a 74 años; 74% fueron hombres. Se muestran los valores promedios (±SEM de las distintas variables de los sujetos normoinsulinémicos vs. hiperinsulinémicos con su respectiva significancia estadística, después de ajuste por edad, sexo e índice de masa corporal (IMC. EI grado de respuesta

  4. Investigación mexicana significativa en Ciencias de Salud 1999-2004. Un análisis bibliométrico

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Judith Licea de Arenas

    2008-02-01

    Full Text Available Las condiciones económicas de México han contribuido al empobrecimiento de sus habitantes y, por consiguiente, al deterioro de su salud. Por tanto, si la investigación contribuye al desarrollo, el estudio de la investigación significativa, es decir, aquella cuyos resultados científicos aparecen en un número reducido de revistas, principio a menudo denominado Ley de Bradford, éste se justifica. Así, el propósito de esta investigación es determinar cuál ha sido el crecimiento científico para poder asumir con evidencias empíricas que los investigadores mexicanos han superado las dificultades de publicar en las revistas más relevantes, o sea las significativas. La construcción de datos empíricos se basó en las listas compiladas por Garfield, que comprenden 200 títulos de revistas que alcanzaron los más altos factores de impacto en un lapso de 15 años. Un total de 155 títulos orientados hacia las ciencias de la salud se incluyeron en el análisis realizado a través de la Web of Science. Se identificaron 1,293 registros publicados en el periodo 1999-2004 de un total de 829,400 artículos aparecidos en esos títulos y en el mismo periodo a nivel mundial. En dos entidades del país se concentró el 80% de la investigación significativa que se realiza en México donde la investigación en salud está a cargo de las instituciones públicas, principalmente las académicas. Las disciplinas en las que hubo mayor actividad científica fueron la bioquímica & biología molecular, neurociencias, medicina general & interna, inmunología y microbiología. Se concluye que los investigadores mexicanos han vencido las dificultades relacionadas con la publicación de artículos en las revistas más centrales, si bien las instituciones mexicanas tienen que esforzarse aún más para que la investigación se refleje en publicaciones que lleven a su incorporación a un mercado de la ciencia visible, el que cuenta

  5. Analysis of the relationship between the Type A Behavior pattern and fear of negative evaluation

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Pablo E. Vera-Villarroel

    2004-01-01

    Full Text Available Tradicionalmente, el constructo Patrón de Conducta Tipo A (PCTA ha sido considerado como un factor de riesgo de enfermedades coronarias. A pesar de la gran cantidad de estudios que han demostrado su efectividad, en los últimos años han existido datos contradictorios con relación a su adecuada capacidad predictiva. Actualmente se considera que los componentes del PCTA influyen de una manera diferente, como factores de riesgo, en enfermedades coronarias. Diversos estudios han relacionado el PCTA con otras variables psicológicas, por ejemplo, estilo atributivo, extroversión- introversión, tipo de situación, autoperfeccionismo, etc. En el presente estudio descriptivo transversal se evalúa el PCTA y el temor a la evaluación negativa (FEN. Se utilizó una muestra de 152 sujetos sanos, 76 hombres y 76 mujeres. Los resultados indican que el PCTA no se relaciona globalmente con el FNE. Sin embargo, los análisis por componentes sí arrojan relaciones significativas y se encuentran además diferencias entre hombres y mujeres. En hombres se encuentran relaciones negativas entre FNE y la variable competitividad, y relaciones positivas entre FNE y las variables de sobrecarga laboral, impaciencia y hostilidad. En mujeres se encontraron relaciones positivas entre el FNE e impaciencia y hostilidad.

  6. Relación entre actividad física, y el riesgo de desarrollar enfermedad coronaria y diabetes mellitus en un grupo de trabajadores de una empresa de transporte de servicio público de la ciudad de Bogotá D.C. en el año 2014.

    OpenAIRE

    Pinilla Quiroga, Victor Cesar; Rico Mayorga, Diana Marcela; Triana Erazo, Andres Felipe

    2015-01-01

    El riesgo cardiovascular, definido como la probabilidad de presentar un evento en un periodo determinado, se puede determinar con base a un estudio muy utilizado, el estudio de Framingham. Se llevó a cabo un estudio corte transversal en 102 conductores para establecer la relación entre actividad física, y el riesgo de desarrollar enfermedad coronaria y diabetes mellitus. Se exploraron posibles asociaciones entre variables, utilizando la prueba de independencia Chi cuadrado de Mantel-Haenszel,...

  7. Cambios morfométricos cardiacos en adultos hipertensos luego de practicar la necropsia

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Adys Castro Barberena

    2017-06-01

    Full Text Available Fundamento: la hipertensión arterial se asocia a tasas de morbilidad y mortalidad considerablemente elevadas. Aparecen cambios estructurales del corazón, que le sirven para adaptarse al funcionamiento de un entorno de tensión alta, que conlleva a un desproporcional crecimiento de sus compartimientos. Objetivo: determinar los cambios morfométricos de la víscera cardíaca en pacientes hipertensos luego de practicar la necropsia. Método: se realizó un estudio descriptivo de corte transversal. El universo correspondió a la totalidad de fallecidos mayores de 18 años, con diagnóstico de hipertensión arterial, luego de practicar la necropsia en el periodo de enero 2014 a julio 2015 en el Hospital General Universitario Dr. Gustavo Aldereguía Lima de Cienfuegos. Se consideraron las variables: sexo, edad, índice de masa corporal, tiempo de evolución de la hipertensión arterial, peso del corazón, espesor del ventrículo izquierdo y derecho, espesor del atrio izquierdo y diámetro de las arterias coronarias derecha e izquierda. La información recopilada se procesó en forma computarizada por medio del programa SPSS versión 11,5, para lo cual se realizó una base de datos. Los resultados se presentan en frecuencias absolutas y relativas, por medio de tablas y gráficos estadísticos, empleando medias, medianas y porcentajes para su desarrollo. Resultados: los cambios morfométricos cardiacos fueron mayores en los hipertensos a los que se les realizó la necropsia, del sexo masculino, mayores de 50 años y con más de diez años de evolución de la enfermedad, predominando en el ventrículo izquierdo, estenosis en ambas coronarias y un aumento del peso del corazón. Conclusiones: existe relación entre los cambios morfométricos cardiacos de los pacientes adultos hipertensos fallecidos luego de practicar la necropsia, con el sexo, la edad, el índice de masa corporal y tiempo de evolución de la hipertensión arterial.

  8. As datas significativas e o lugar de memória na formação docente inicial – reflexões pertinentes

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Rosimar Serena Siqueira Esquinsani

    2012-06-01

    Full Text Available O texto propõe reflexões sobre as datas significativas (comemorativas a partir de três ênfases: como conteúdo da formação docente inicial; enquanto lugar de memória, e enquanto mecanismo para a constituição da identidade discente.  Parte, para tanto, de uma pesquisa embasada na observação participante - e nos correlatos registros no diário de campo -, realizada ao longo de seis anos (2005-2010 na docência da disciplina de Fundamentos Metodológicos do Ensino de História para a educação infantil e anos iniciais de escolarização.  Nesta direção, apresenta algumas dificuldades encontradas para o trato com o tema, com foco voltado para as questões metodológicas.  Como conclusão, reitera as datas significativas como espaços de afirmação identitária, dignas de um olhar mais atento por parte de qualquer programa de formação docente inicial.

  9. Atividade Experimental como Proposta de Formação de Aprendizagem Significativa no Tópico de Estudo de Soluções no Ensino Médio

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Francisco Alberto Saraiva

    2017-05-01

    Full Text Available Como parte da dissertação em Ensino de Ciências e Matemática (ECM, o presente artigo investiga especificamente, indícios de Aprendizagem Significativa (AS no ensino e aprendizagem em Química no tópico Estudo de Soluções (ES adotando Atividade Experimental (AE. Para coleta de dados, foram aplicadas questões após as aulas teóricas e atividade experimental a estudantes do 2° ano do Ensino Médio de uma escola pública do Ceará. A análise dos dados leva a concluir que a AE, na abordagem do tópico de ES, contribui para aprendizagem significativa, pois os estudantes apresentaram evolução em suas respostas.

  10. Prevalência de Chlamydia Pneumoniae e Mycoplasma Pneumoniae em diferentes formas da doença coronariana Prevalencia de Chlamydia Pneumoniae y Mycoplasma Pneumoniae en diferentes formas de la enfermedad coronaria Prevalence of Chlamydia Pneumoniae and Mycoplasma Pneumoniae in different forms of coronary disease

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Irineu Luiz Maia

    2009-06-01

    títulos séricos de anticuerpos anti-Chlamydia y anti-Mycoplasma en diferentes formas de síndromes coronarios agudos (SCA. MÉTODOS: Se dividieron a 126 pacientes en 4 grupos: SCA con elevación del segmento ST (32 pacientes, SCA sin elevación del segmento ST (30 pacientes, enfermedad arterial coronaria crónica (30 pacientes y donadores de sangre sin enfermedad coronaria conocida (34 pacientes - grupo-control. En los primeros dos grupos, muestras de suero se colectaron al ingreso (primeras 24 horas de hospitalización y tras 6 meses de seguimiento. En los otros dos grupos, se colectó solamente una muestra basal. En todas las muestras, se dosificaron anticuerpos IgG anti-Chlamydia y anti-Mycoplasma por inmunofluorescencia indirecta. RESULTADOS: Se observaron diferencias significativas entre la medida basal y tras 6 meses de seguimiento en los pacientes con infarto de miocardio con elevación del segmento ST, tanto para Chlamydia (650±115,7 vs 307±47,5, p = 0,0001 como para Mycoplasma (36,5±5,0 vs 21,5±3,5, p = 0,0004. Los grupos con SCA tuvieron niveles séricos de anticuerpos anti-Chlamydia y anti-Mycoplasma más altos en la dosificación basal, con relación a los pacientes con enfermedad arterial coronaria crónica y grupo-control, sin embargo las diferencias obtenidas no tuvieron significancia estadística. CONCLUSIÓN: El presente estudio reveló asociación entre los títulos de anticuerpos anti-Chlamydia y anti-Mycoplasma en la fase aguda de los pacientes con angina inestable o infarto de miocardio.BACKGROUND: Several infectious agents have been investigated since the association between atherosclerosis and infection was demonstrated; however, the results of these studies are contradictory. OBJECTIVE: To test the association between serum titers of anti-Chlamydia and anti-Mycoplasma antibodies in different forms of acute coronary syndromes (ACS. METHODS: One hundred and twenty-six patients were divided in 4 groups: ACS with ST- segment elevation (32

  11. Aprendizagem Significativa e o Portfólio Reflexivo Eletrônico na Educação Médica

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Mirian Vieira Maia

    Full Text Available RESUMO A pesquisa-intervenção analisou o uso do portfólio reflexivo eletrônico (PRE na educação médica, no contexto do internato em Anestesiologia, pela perspectiva da Teoria da Aprendizagem Significativa. Objetivos Investigar o papel do PRE na prática reflexiva e no processo de aprendizagem; identificar as percepções dos alunos sobre ele e como as tecnologias de informação e comunicação (TICs contribuíram nesse processo. A tipologia utilizada na investigação da aprendizagem significativa (AS baseia-se na avaliação das articulações conceituais feitas pelos alunos para representar e qualificar seus conhecimentos. Resultados 60% dos alunos referiram refletir ao elaborar o PRE e documentaram reflexão em suas narrativas; os portfólios de todos os alunos possibilitaram a recursividade; 60% dos alunos evidenciaram AS em suas narrativas; foi possível conhecer o processo individual de elaboração do PRE, os aspectos positivos e limitantes em seu uso pedagógico, e as contribuições das TICs nesse processo. Esses resultados sugerem que o PRE favorece e estimula a reflexão, facilitando o processo de AS e contribuindo no acompanhamento contínuo do aprendizado consolidado pelo aluno, não só no internato em Anestesiologia, como em outros contextos essencialmente práticos.

  12. Alteraciones en el eje hipotálamo-tejido adiposo y su relación con el riesgo para la aterosclerosis coronaria Alterations in hypothalamus-adipose tissue axis in relation with the risk of coronary atherosclerosis

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Raúl I. Coniglio

    2004-04-01

    Full Text Available Estudios poblacionales en la región sur de Argentina mostraron una elevada prevalencia de sobrepeso y obesidad en sujetos de ambos sexos, sobre todo luego de los 50 años de edad; la obesidad central se halló fuertemente asociada con la presencia del síndrome metabólico (SM y con la enfermedad coronaria demostrada por angiografía. La regulación de la homeostasis de la energía se realiza a través de la interacción entre el sistema nervioso central (neurotransmisores y neuropéptidos y el sistema periférico (hormonas mediante complejos mecanismos. Alteraciones genéticas o adquiridas en estos sistemas de regulación pueden conducir a la obesidad y en especial a la obesidad central. Considerando al tejido adiposo visceral como un órgano secretor, incrementos de su masa pueden generar estados de insulino-resistencia (IR, la cual directa o indirectamente puede conducir a la disfunción endotelial y a la aterosclerosis coronaria. Aunque un 40% de IR serían de origen genético, una elevada proporción de ellos son adquiridos por conductas inadecuadas en el estilo de vida (exceso de ingesta de calorías y baja actividad física. Un mayor conocimiento de la regulación central y periférica de los hábitos alimentarios y del balance energético podría ayudar a desarrollar tratamientos para disminuir la incidencia de estas alteraciones metabólicas y con ello la probabilidad de enfermar o morir por enfermedad coronaria.Recent population studies in Southern Argentina have found a sharp rise in prevalence of overweight and obesity in both sexes and specially after fifty years of age. Hence, the obesity in itself was found associated with the presence of metabolic syndrome (MS and coronary heart disease, which have been demonstrated by angiography studies. The regulation of energy homeostasis is controlled by interactions between the central nervous system (neurotransmitters and neuropeptides and the peripheric system (hormones through very

  13. Investigación mexicana significativa en Ciencias de Salud 1999-2004. Un análisis bibliométrico.

    OpenAIRE

    Licea de Arenas, Judith; Arenas, Miguel; Cabello, Mercedes; Carmona, Verónica; Romero, Rubén D.

    2006-01-01

    Las condiciones económicas de México han contribuido al empobreci-miento de sus habitantes y, por consiguiente, al deterioro de su salud. Por tanto, si la investigación contribuye al desarrollo, el estudio de la investigación significativa, es decir, aquella cuyos resultados científicos aparecen en un número reducido de revis-tas, principio a menudo denominado Ley de Bradford, éste se justifica. Así, el pro-pósito de esta investigación es determinar cuál ha sido el crecimiento científico para...

  14. Pérdida del precondicionamiento isquémico: un fenómeno relacionado con el envejecimiento

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Jorge A. Belardi

    2007-01-01

    Full Text Available IntroducciónLa edad es un predictor independiente de riesgo en pacientes con enfermedad coronaria.Esto podría explicarse por la falta de adaptación a la isquemia miocárdica aguda. Elprecondicionamiento es un mecanismo por el cual episodios repetitivos de isquemia inducenen el miocardio una tolerancia mayor a episodios subsiguientes.ObjetivoEvaluar el desarrollo de precondicionamiento isquémico en pacientes añosos.Material y métodosSe incluyeron 65 pacientes sometidos a angioplastia coronaria electiva (< 70 años [n = 47] y≥ 70 años [n = 18]. Se evaluó el desarrollo de precondicionamiento durante tres períodos deoclusión coronaria. Por ECG intracoronario se midió la elevación del ST al final de cada dilatacióny se registró el porcentaje de resolución del ST a la tercera dilatación respecto del máximovalor registrado. Los datos se presentan como mediana e intervalo intercuartil 25/75%.ResultadosNo hubo diferencias significativas en las características clínicas basales. El máximo ST registrado,el ST a la tercera dilatación y el porcentaje de resolución del ST fueron 14 (9/24mm, 8 (4/14 mm y 23,8% (0/55,5 para los pacientes jóvenes y 9,5 (5/18 mm (p = ns, 6,5 (4/16 mm (p = ns y 5,5% (0/20 (p = 0,04 para los añosos. Al estratificar por grupos etarios,la proporción de pacientes que alcanzaron una resolución del ST ≥ 50% mostró una distribuciónlineal por chi cuadrado de tendencia (p = 0,025.ConclusionesNuestro estudio sugiere que el precondicionamiento isquémico se encontraría disminuidoen pacientes añosos. La funcionalidad de este mecanismo menguaría en forma progresivacon el envejecimiento.

  15. Insuficiencia cardíaca congestiva por estenosis aórtica calcificada tratada con éxito en el hogar Congenital heart failure due to calcified aortic stenosis successfully treated at home

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Roidel Pérez Pérez

    2003-12-01

    Full Text Available Se describe la historia de un paciente con una insuficiencia cardíaca congestiva debido a una estenosis aórtica calcificada, con un cuadro de arritmia cardíaca relativamente complejo, que fue ingresado en el hogar y tratado por el grupo básico de trabajo de su área de salud. Se le realizaron las investigaciones imprescindibles para un adecuado manejo médico, restableciéndosele la salud al paciente, e incorporándolo a su vida laboral, sin necesidad de ingreso hospitalario. Se demostró una vez más la ventaja de este estilo de trabajo en la atención médica de salud y el gran nivel de satisfacción de la población.The history of a patient suffering from congenital heart failure due to a calcified aortic stenosis, with a relatively complex picture of heart arrhytmia, that was admitted at home and treated by the basic working group in his health area, is described. All the investigations necessary for an adequate medical management were made. The patient's health was reestablished and he was able to work again without being hospitalized. It was proved once again the advantage of this working style in health care and the high level of the patient's satisfaction.

  16. Valvuloplastia mitral percutánea de emergencia en un paciente con edema pulmonar refractario

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Alejandra I. de Zubiría

    2018-01-01

    Full Text Available La estenosis mitral usualmente es causada por fiebre reumática. A pesar de ser una patología poco frecuente en los países desarrollados, es prevalente en los países en vía de desarrollo, donde aproximadamente dos tercios de la población mundial vive, haciendo de esta condición, una enfermedad valvular común. Es importante considerar la estenosis mitral en el diagnóstico diferencial de los pacientes con edema agudo de pulmón cardiogénico refractario y la valvuloplastia mitral percutánea de emergencia como el tratamiento definitivo. Se presenta el caso de un paciente femenino de 21 años, con edema agudo de pulmón cardiogénico refractario, secundario a estenosis mitral muy severa de origen reumático, tratado con valvuloplastia percutánea con balón de urgencia. Se realiza una revisión sobre la estenosis mitral y se examina el tratamiento con especial énfasis en los casos publicados en la literatura de valvuloplastia mitral percutánea de emergencia.

  17. O teorema de Tales por meio da utilização de maquetes sob a ótica da teoria da aprendizagem significativa: contribuições para o ensino de Matemática

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Wanderley Pivatto Brum

    2012-12-01

    Full Text Available O trabalho trata-se de uma pesquisa realizada acerca dos conceitos envolvidos no Teorema de Tales com estudantes da oitava série do Ensino Fundamental de uma escola pública do município de Tijucas, Santa Catarina, com duração de duas semanas, visando identificar, a partir das maquetes construídas pelos estudantes, indícios de aprendizagem significativa. O pensamento sobre aprendizagem significativa estudado por Ausubel e seus colaboradores foi o aporte teórico utilizado para reflexões e discussões a partir dos dados coletados. A pesquisa tem caráter qualitativo e as maquetes construídas serviram de análise que aconteceram pela observação e conexões estabelecidas, cujos resultados mostraram uma organização hierárquica dos conceitos, aprendizagem representacional e conceitual, indícios estes de aprendizagem significativa.

  18. O teorema de Tales por meio da utilização de maquetes sob a ótica da teoria da aprendizagem significativa: contribuições para o ensino de Matemática

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Wanderley Pivatto Brum

    2014-02-01

    Full Text Available O trabalho trata-se de uma pesquisa realizada acerca dos conceitos envolvidos no Teorema de Tales com estudantes da oitava série do Ensino Fundamental de uma escola pública do município de Tijucas, Santa Catarina, com duração de duas semanas, visando identificar, a partir das maquetes construídas pelos estudantes, indícios de aprendizagem significativa. O pensamento sobre aprendizagem significativa estudado por Ausubel e seus colaboradores foi o aporte teórico utilizado para reflexões e discussões a partir dos dados coletados. A pesquisa tem caráter qualitativo e as maquetes construídas serviram de análise que aconteceram pela observação e conexões estabelecidas, cujos resultados mostraram uma organização hierárquica dos conceitos, aprendizagem representacional e conceitual, indícios estes de aprendizagem significativa.

  19. Variation of Chemical Composition in Flowers and Leaves Essential Oils Among Natural Population of Tunisian Glebionis coronaria (L.) Tzvelev (Asteraceae).

    Science.gov (United States)

    Haouas, Dalila; Cioni, Pier Luigi; Flamini, Guido; Ben Halima-Kamel, Monia; Ben Hamouda, Mohamed Habib

    2016-10-01

    The aim of this study was to assess the percentage and constituents variations in flowers and leaves essential oil of three Glebionis coronaria (L.) Tzvelev population, growing wildly in three different ecotypes (Utique, M'saken, and Sahara Lektar) in Tunisia. The chemical compositions of these essential oils were analyzed by the GC and GC/MS systems. Qualitative and quantitative differences were recorded between essential oils extracted from plants collected from the three geographical provinces and between organs of the same plant (leaves and flowers). In fact, 161 components representing 87.2 - 96.5% of the whole oils were identified. Myrcene (3.2 - 35.7%), (Z)-β-ocimene (0.6 - 23.0%), camphor (0.6 - 17.2%), cis-chrysanthenol (0 - 6.9%), cis-chrysanthenyl acetate (1.1 - 17.9%), isobornyl acetate (1.6 - 3.5%), (E)-β-farnesene (0 - 6.0%), germacrene D (0 - 8.7%), and (E,E)-α-farnesene (0.7 - 12.4%) were the predominant components in the oils. These major constituents occur in different amounts depending on the organs (leaves or flowers) and the geographical origin of the plant. The chemotaxonomic usefulness of these data was discussed according to results of principal component analysis (PCA). The scores, together with the loadings, revealed a different chemical pattern for each population. © 2016 Wiley-VHCA AG, Zürich.

  20. Angioplastia coronaria en la República Argentina. Comparación de los resultados en la fase hospitalaria de los estudios CONAREC V y CONAREC XIV

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Sergio Baratta

    2007-01-01

    Full Text Available La angioplastia coronaria (ATC es una técnica para el tratamiento de la enfermedad coronaria que se encuentra en constante evolución. El registro CONAREC V relevó características de pacientes sometidos a angioplastia durante el año 1996. Diez años después publicamos los resultados del estudio CONAREC XIV. ObjetivoComparar las características demográficas y clínicas, la utilización de dispositivos y de pruebas funcionales, los resultados y las complicaciones de la ATC en el estudio CONAREC V con el estudio CONAREC XIV. Material y métodosSe unificaron las bases de datos de ambos protocolos. Se compararon las variables continuas por medio de la prueba de la t y las categóricas con la prueba de chi cuadrado. Se construyó un modelo de regresión logística para determinar si disminuyó la tasa de complicaciones en el año 2005, ajustando por confundidores.ResultadosLos pacientes del CONAREC XIV fueron más añosos (62,8 ± 10,8 versus 60,6 ± 10,9 años, con mayor prevalencia de hipertensión arterial (72,4% versus 61,3%; p < 0,001 y diabetes (19,2% versus 16,9%; p = 0,017 y menor de tabaquismo (22% versus 38%; p < 0,001; presentaron enfermedad de tres vasos (20,2% versus 14,8%; p < 0,001 y ATC de más de un vaso con mayor frecuencia (25,3% versus 11,8%; p < 0,001; se incrementaron el uso de stents (94,5% versus 48%; p < 0,001 y la indicación por cuadros estables (36,3% versus 18,2%; p < 0,001. El uso de pruebas funcionales en este contexto fue menor en el año 2005 (54% versus 65%; p < 0,001.En pacientes con infarto agudo de miocardio, en el CONAREC XIV se observó una prevalencia menor de infarto anterior (46% versus 57,8%; p < 0,005 y de shock cardiogénico (7,3% versus 13,5%; p = 0,017. La tasa de complicaciones mayores fue menor en el último protocolo, CONAREC XIV (3,1% versus 8,9%; p < 0,001. En el modelo multivariado, pertenecer al último estudio disminuyó el riesgo de padecer eventos (OR 0,41, IC 95% 0,26-0,64; p < 0

  1. Validating the Beck Depression Inventory-II in Indonesia’s general population and coronary heart disease patients

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Henndy Ginting

    2013-01-01

    Full Text Available Este estudio evalúa la validez y determina los puntos de corte del Inventario de Depresión de Beck -II (BDI-II en Indonesia. La versión indonesia del BDI-II (BDI-II Indo se administró a 720 personas sanas de la población general, a 215 pacientes con Enfermedad Coronaria (EC y a 102 pacientes con depresión. El análisis factorial confirmatorio mostró similitud factorial de las tres muestras. Las correlaciones entre el Indo BDI-II y otras medidas de auto-percepción relacionadas con la depresión fueron significativas, mostrando la validez de constructo del Indo BDI-II. Además, la diferencia de puntuación del Indo BDI-II entre los participantes deprimidos y no deprimidos fue altamente significativa. La consistencia interna y la fiabilidad re- test fueron suficientemente altas. La curva ROC (receiver operating characteristic indicó que el punto de corte de la BDI-II para el nivel de gravedad leve de depresión la población de Indonesia es igual a 17. En conclusión, el Indo BDI-II es una medida válida de depresión, tanto para la población general indonesia como en pacientes con EC.

  2. Acesso radial em intervenções coronarianas percutâneas: panorama atual brasileiro Acceso radial en intervenciones coronarias percutáneas: panorama actual brasileño Radial approach in percutaneous coronary interventions: current status in Brazil

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Pedro Beraldo de Andrade

    2011-04-01

    Full Text Available FUNDAMENTO: Embora a técnica radial exiba resultados incontestáveis na redução de complicações vasculares e ocorrência de sangramento grave quando comparada à técnica femoral, seu emprego permanece restrito a poucos centros que a elegeram como via de acesso preferencial. OBJETIVO: Avaliar o cenário atual das intervenções coronarianas percutâneas no Brasil quanto à utilização da via de acesso radial. MÉTODOS: Análise dos dados cadastrados de forma espontânea na Central Nacional de Intervenções Cardiovasculares (CENIC durante o quadriênio de 2005-2008, o que totaliza 83.376 procedimentos. RESULTADOS: A técnica radial foi utilizada em 12,6% dos procedimentos efetivados, e a técnica femoral, em 84,3%. Os 3,1% restantes foram representados pela dissecção ou punção braquial. Com uma taxa de sucesso de 97,5%, a opção pelo acesso radial associou-se à redução significativa de complicações vasculares quando comparado ao femoral (2,5% versus 3,6%, p FUNDAMENTO: Aunque la técnica radial exhiba resultados incontestables en la reducción de complicaciones vasculares y ocurrencia de sangrado grave cuando es comparada a la técnica femoral, su empleo permanece restringido a pocos centros que la eligieron como vía de acceso preferencial. OBJETIVO:Evaluar el escenario actual de las intervenciones coronarias percutáneas en el Brasil en cuanto a la utilización de la vía de acceso radial. MÉTODOS:Análisis de los datos registrados de forma espontánea en la Central Nacional de Intervenciones Cardiovasculares (CENIC durante el cuatrienio de 2005-2008, lo que totaliza 83.376 procedimientos. RESULTADOS:La técnica radial fue utilizada en 12,6% de los procedimientos efectuados, y la técnica femoral, en 84,3%. Los 3,1% restantes fueron representados por la disección o punción braquial. Con una tasa de éxito de 97,5%, la opción por el acceso radial se asoció a la reducción significativa de complicaciones vasculares cuando

  3. ORGANIZADORES PRÉVIOS PARA APRENDIZAGEM SIGNIFICATIVA EM FÍSICA: O FORMATO CURTA DE ANIMACÃO

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Rafael João Ribeiro

    Full Text Available A teoria da aprendizagem significativa enfatiza a importância da ancoragem seletiva entre ideias já existentes e as ideias novas no processo de aquisição de conhecimentos. A eficiência desse processo depende, entre outros fatores, da presença de subsunçores. Na falta deles, pode-se incluir organizadores prévios, mecanismos didáticos que auxiliam a preparação de ideias âncora. Esta pesquisa investigou a construção de um organizador prévio no formato de curta de animação digital, discutindo os critérios didáticos e técnicos envolvidos nessa tarefa. Um curta foi criado e aplicado em uma aula de Física, se mostrando efetivo na função de organizador prévio. O trabalho enumera características que orientam a construção de um curta de animação com função de organizador prévio.

  4. Tutoria como Estratégia para Aprendizagem Significativa do Estudante de Medicina

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Willian Fernandes Luna

    Full Text Available RESUMO Esta pesquisa teve como objetivo analisar a estratégia da Tutoria inserida em um currículo médico com tendência ao tradicional, não orientado por problemas, utilizando as falas de estudantes de Medicina de uma instituição de ensino superior brasileira. Para a compreensão do campo-tema, optou-se por desenvolver uma pesquisa com abordagem qualitativa. Os referenciais teórico-metodológicos utilizados discutem os processos de ensino-aprendizagem e da área de linguagem e análise de discurso. Como procedimentos metodológicos foram utilizadas as técnicas de Roda de Conversa, diário de campo e observações. Foram identificados os repertórios linguísticos das falas dos sujeitos, com foco nas controvérsias do discurso, que conformaram sete conjuntos de sentidos. Conclui-se que, com base nas falas dos estudantes, a inserção da estratégia da Tutoria, de inspiração na Aprendizagem Baseada em Problemas, em currículos mais tradicionais pode ser uma alternativa para iniciar processos de mudança curricular no caminho da construção de uma aprendizagem significativa, desde que haja planejamento coerente com a proposta pedagógica do curso, resultando no desenvolvimento de autonomia, criticidade, respeito e aprendizado com as diferenças, que são competências importantes a serem desenvolvidas pelo futuro médico.

  5. A Educação Médica entre mapas e âncoras: a aprendizagem significativa de David Ausubel, em busca da Arca Perdida

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Andréia Patrícia Gomes

    Full Text Available O processo de aprendizagem tem motivado, desde a Antigüidade, intensos debates. Dentre as diferentes teorias propostas tem ganho relevância, nos séculos XX e XXI, a concepção cognitivista de David Ausubel, na qual se assume que os mecanismos do aprender são mais eficientes em situações nas quais o estudante consegue, utilizando conhecimentos prévios, agregar e incorporar significado aos novos conteúdos, evitando-se, assim, que esse conhecimento recém-incorporado seja armazenado, por meio de associações ineptas, à estrutura cognitiva. No âmbito da educação médica, diante das imperiosas mudanças necessárias para a formação de um profissional que aprenda a aprender, a aprendizagem significativa permite uma genuína contextualização dos conhecimentos necessários à prática médica, facultando, portanto, um aprendizado mais efetivo e permitindo a atuação em um contexto complexo e interdisciplinar. Em conformidade com o exposto, o presente manuscrito objetiva apresentar a teoria da aprendizagem significativa, discutindo elementos da incorporação deste conceito à educação médica.

  6. Aprendizagem significativa

    OpenAIRE

    Kleinke, Rita de Cássia Marques

    2003-01-01

    Dissertação (mestrado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro Tecnológico. Programa de Pós-Graduação em Engenharia de Produção. Este trabalho tem por objetivo desenvolver uma metodologia de elaboração de conteúdos para ambientes virtuais de aprendizagem, propondo a criação de uma estratégia que forneça alguns passos básicos para o crescimento e sustentação de uma cultura de e-learning e gestão do conhecimento, analisando propostas que dêem sentido à educação de adultos, como resp...

  7. Utilidad de la ecocardiografía en la detección de la insuficiencia cardiaca en un adulto joven con síndrome de origen anómalo de la arteria coronaria izquierda del tronco de la arteria pulmonar y válvula mitral asimétrica similar al paracaídas

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Luis Cordero

    2018-03-01

    Full Text Available Resumen: Objetivo: describir un caso de un paciente joven con insuficiencia cardiaca, secundaria a dos malformaciones cardiacas infrecuentes, síndrome de ALCAPA y válvula mitral asimétrica, parecida al paracaídas, resaltando la utilidad de la ecocardiografía. Métodos: se analiza el caso a la luz de la literatura médica. Conclusiones: El origen anómalo de la arteria coronaria izquierda del tronco de la arteria pulmonar y la válvula mitral asimétrica parecida al paracaídas, son malformaciones raras, asociadas a insuficiencia mitral severa e insuficiencia cardiaca. No se encontraron reportes en la literatura acerca de la coexistencia de las dos patologías en un paciente. Abstract: Objective: To describe a case of a young adult with heart failure, secondary to two rare cardiac malformations, anomalous left coronary artery from the pulmonary artery (ALCAPA syndrome and parachute-like asymmetric mitral valve, highlighting the use of echocardiography. Material and methods: A case is analysed along with a search in the medical literature. Conclusions: The anomalous origin of left coronary artery from the pulmonary artery and parachute-like asymmetric mitral valve are rare malformations associated with severe mitral insufficiency and heart failure. No reports were found in the literature as regards the existence of these two diseases in a patient. Palabras clave: Insuficiencia cardiaca, Insuficiencia mitral, Coronaria izquierda, Cardiopatía congénita, Keywords: Heart failure, Mitral insufficiency, Left coronary artery, Congenital heartdisease

  8. Doença arterial coronariana, exercício físico e estresse oxidativo Enfermedad arterial coronaria, ejercicio físico y estrés oxidativo Coronary heart disease, physical exercise and oxidative stress

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ricardo Aurino de Pinho

    2010-04-01

    Full Text Available As doenças cardiovasculares (DCV lideram os índices de morbidade e mortalidade no Brasil e no mundo, sendo a doença arterial coronariana (DAC a causa de um grande número de mortes e de gastos em assistência médica. Inúmeros fatores de risco para a DAC estão diretamente relacionados à disfunção endotelial. A presença desses fatores de risco induz a diminuição da biodisponibilidade de óxido nítrico (NO, o aumento da formação de radicais livres (RL e o aumento da atividade endotelial. Essas mudanças podem levar a uma capacidade vasodilatadora prejudicada. Inúmeras intervenções são realizadas no tratamento da DAC, incluindo agentes farmacológicos, mudança nos hábitos alimentares, suplementação nutricional e exercício físico regular, cujos efeitos benéficos sobre a função endotelial vêm sendo demonstrados em experimentos com animais e humanos. Entretanto, a literatura ainda é controversa quanto à intensidade de esforço necessária para provocar alterações protetoras significativas na função endotelial. Da mesma forma, exercícios intensos estão também relacionados ao aumento no consumo de oxigênio e ao consequente aumento na formação de radicais livres de oxigênio (RLO.Las enfermedades cardiovasculares (ECV lideran los índices de morbilidad y mortalidad en Brasil y en el mundo, siendo la enfermedad arterial coronaria (EAC la causa de un gran número de muertes y de gastos en asistencia médica. Numerosos factores de riesgo para EAC están directamente relacionados a la disfunción endotelial. La presencia de estos factores de riesgo induce la disminución de la biodisponibilidad de óxido nítrico (NO, el aumento de la formación de radicales libres (RL y el aumento de la actividad endotelial. Esos cambios pueden perjudicar la capacidad vasodilatadora. En el tratamiento de la EAC se realizan numerosas intervenciones, incluyendo agentes farmacológicos, cambio en los hábitos alimentarios, suplemento

  9. APRENDIZAGEM EM MATEMÁTICA, APRENDIZAGEM SIGNIFICATIVA E NEUROCIÊNCIA NA EDUCAÇÃO DIALOGANDO APROXIMAÇÕES TEÓRICAS

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Edilene Farias Rozal

    2017-07-01

    Full Text Available Este artigo tem como objetivo apresentar aproximações teóricas entre Aprendizagem em Matemática, Aprendizagem Significativa e Neurociência na Educação, destacando alguns conceitos básicos da Neurociência e tecendo discussões teóricas a respeito da motivação e do tempo oportuno para a aprendizagem do educando, de acordo com os estímulos do seu sistema cognitivo, tendo como referência metodológica de ensino a Resolução de Problemas. Acreditamos com base nos referenciais teóricos estudados, que há necessidade de promover uma interlocução entre Neurociência e Educação, defendendo um diálogo criativo entre ambas e apresentando uma visão positiva dos conhecimentos neurocientíficos na Educação, em prol da melhoria da aprendizagem dos educandos. O texto destaca informações de que a Neurociência afirma que as atitudes educativas que geram sentimentos de medo, ansiedade, tristeza, raiva, depressão e desesperança vêm acompanhadas de humilhação e estas atitudes acabam inibindo o processo de aprendizagem. Nossa principal finalidade foi discutir através de reflexões no texto que os estudantes não aprendem se não estiverem motivados e se o momento não for adequado para que esta aprendizagem ocorra. O artigo trata-se de um estudo bibliográfico e esperamos com este trabalho que as compreensões entre Aprendizagem Significativa e a Neurociência na Educação possibilitem reflexões aos professores para que ambas sejam investigadas no intuito de fomentar a aplicabilidade de tais teorias na sala de aula, em nosso caso, através da Resolução de Problemas com a utilização dos estímulos do sistema cognitivo para a aprendizagem.

  10. O Diagrama de Corpo Livre como recurso de avaliação da aprendizagem significativa da Biomecânica em um curso de Licenciatura em Educação Física

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Rachel Saraiva Belmont

    2011-07-01

    Full Text Available A Biomecânica é uma disciplina de natureza interdisciplinar, comumente percebida como de difícil compreensão pelos graduandos e, ao que parece, ainda pouco utilizada no cotidiano profissional de professores de Educação Física. Cientes de que congrega informações essenciais à prática desse profissional, procuramos compreender, neste estudo de caso, de abordagem qualitativa, o processo de aprendizagem significativa de conceitos necessários para a adequada elaboração do Diagrama de Corpo Livre. Os sujeitos da investigação foram os alunos da disciplina Biomecânica do curso de Licenciatura em Educação Física de uma Universidade pública do Rio de Janeiro, Brasil. Assumimos a Teoria da Aprendizagem Significativa como marco teórico e a observação participante como estratégia metodológica. Além das notas de campo, tomamos como registros as respostas de um questionário e de quatro testes realizados durante e após a disciplina que, conforme natureza, foram categorizadas. Os resultados sugeriram que, no continuum aprendizagem mecânica–significativa, a aprendizagem realizada tendia à primeira, apesar do evidente avanço do conhecimento dos alunos, o qual, em relação ao conjunto das atividades realizadas, pareceu-nos aquém do esperado para o nível do curso.

  11. Biomarcadores cardíacos: presente y futuro Cardiac biomarkers: present and future

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Eduardo Fernández

    2012-12-01

    Full Text Available En la actualidad, las enfermedades cardiovasculares se consideran la pandemia más significativa del siglo XXI. Dentro de ellas, la enfermedad coronaria es la más prevalente y la que más morbi-mortalidad genera; en el caso particular de Colombia, es la principal causa de muerte en individuos mayores de 45 años. La característica silenciosa de esta enfermedad ha impulsado la investigación de moléculas que permitan su diagnóstico precoz y sirvan como predictores pronóstico tanto en la fase crónica como en la aguda. Fruto de estas investigaciones, en los últimos treinta años se ha producido un avance importante en el desarrollo de biomarcadores cardiacos. Entre ellos están los recién desarrollados ensayos de troponinas ultrasensibles para diagnóstico temprano, la medición de la albúmina modificada por isquemia que cuenta con alto valor predictivo negativo para la detección de isquemia miocárdica, el ligando de CD40 soluble para la clasificación e individualización del tratamiento, la utilidad de la proteína C reactiva como marcador de riesgo de enfermedad coronaria y las diversas técnicas de alto rendimiento como la proteómica, que permite la detección de múltiples biomarcadores potenciales. A pesar de ello, aún no se dispone de evidencia suficiente para sustituir los marcadores que recomiendan las asociaciones científicas por los nuevos marcadores que se han ido desarrollando, y continúa el debate sobre qué combinación utilizar para alcanzar mayor rendimiento diagnóstico, pronostico y terapéutico. A continuación se revisan los avances actuales en biomarcadores cardiacos y su potencial integración a la práctica clínica habitual.En la actualidad, las enfermedades cardiovasculares se consideran la pandemia más significativa del siglo XXI. Dentro de ellas, la enfermedad coronaria es la más prevalente y la que más morbi-mortalidad genera; en el caso particular de Colombia, es la principal causa de muerte en

  12. Talento verde y cadenas de suministro verdes: ¿existe una relación significativa?

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    María del Carmen Torres-Salazar

    2016-01-01

    Full Text Available Introducción: En este texto se presentan resultados estadísticos de la relación entre directivos con características de talento verde y la implementación de prácticas de cadena de suministro verde. Debido a que existen investigaciones sobre la importancia de la visión de la alta dirección para la adopción de prácticas verdes; y sin embargo ninguna da cuenta de las características personales del directivo, ni tampoco de la relación significativa entre estas características y la puesta en marcha de prácticas de cadena de suministro verde, esta es la aportación de la presente investigación. El trabajo se desarrolló en empresas manufactureras con más de diez trabajadores de la zona oriente del estado de Morelos México. La caracterización del término talento verde se reportó en el artículo, Talento verde: caracterización y búsqueda, publicado en el número 14 de esta revista. Método: El método utilizado consistió en la construcción de una encuesta dividida en tres categorías que posteriormente se convirtieron en variables: prácticas de cadena de suministro verde, presiones institucionales y talento verde. Las dos primeras se adaptaron de la encuesta de Zhu y Sarkis (2007 y la tercera surgió de la representación social de talento verde, producto de una fase de esta investigación. La encuesta se validó con un grupo de empresarios miembros de la Cámara Nacional de la Industria de la Transformación (CANACINTRA capítulo Morelos. El instrumento validado se aplicó a 26 directivos de empresas manufactureras con más de diez trabajadores de la zona oriente de Morelos, con el fin de probar la relación entre directivos con características de talento verde y la puesta en marcha de prácticas de cadena de suministro verde. Para ello se utilizaron como herramientas estadísticas la correlación de Pearson y la regresión lineal múltiple. Resultados: Las prácticas de cadena de suministro verde de las empresas

  13. Erythrocyte membrane, plasma and atherosclerotic plaque lipid pattern in coronary heart disease Perfil lipídico de membrana de eritrocito, plasma y placa ateromatosa en la enfermedad coronaria

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Natalia R. Lausada

    2007-10-01

    Full Text Available The objective was to analyze the lipid composition of the atherosclerotic plaque (AP, plasma and erythrocyte membrane (EM in patients with advanced coronary heart disease (CHD. AP were obtained through endarterectomy in 18 patients. Ten normolipemic healthy subjects were selected to obtain the normal lipid pattern profile. Total lipids of AP and EM were determined by HPTLC, and the fatty acid profile from AP, EM and plasma using TLC-FID. The relative amount of the lipid species analyzed in AP was in line with the data in the literature [phospholipids: 23.5 mol% ± 3.5; total cholesterol 68.9 mol% ± 7.9; triglyceride 7.6 mol% ± 3.4]. Plasma and EM from CHD patients compared to controls, showed a decrease in polyunsaturated fatty acids and an increase in saturated fatty acids leading to a decrease in the unsaturation index (plasma: 1.67 ± 0.06 vs. 1.28 ± 0.03, PEl objetivo fue analizar la composición lipídica de las membranas de eritrocitos (ME, plasma y placas ateromatosas (PA en pacientes con enfermedad coronaria avanzada (ECV. Las PA fueron obtenidas de endarterectomías coronarias de 18 pacientes. Fueron seleccionados 10 sujetos sanos, normolipémicos, como grupo control. Los lípidos totales de PA y ME se determinaron utilizando HPTLC, y el perfil de ácidos grasos de las PA, ME y plasma mediante TLC-FID. La cantidad relativa de las especies lipídicas obtenidas de las PA coinciden con la literatura [fosfolípidos 23.5 mol% ± 3.5; colesterol total 68.9 mol% ± 7.9; triglicéridos 7.6 mol% ± 3.4]. En el plasma y en las ME de los pacientes con ECV se observó, comparando con los pacientes controles, una disminución de los ácidos grasos poli-no saturados acompañado de un aumento de los ácidos grasos saturados que provocó el descenso del índice de instauración (plasma: 1.67 ± 0.06 vs. 1.28 ± 0.03, P<0.05; ME: 2.28 ± 0.04 vs. 1.25 ± 0.010, P<0.05 y el incremento del cociente AG saturados/insaturados (plasma: 0.35 ± 0.02 vs. 0

  14. AVALIAÇÃO E CLASSIFICAÇÃO DA ESTENOSE VAGINAL PÓS-BRAQUITERAPIA

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Luciana Martins da Rosa

    2016-01-01

    Full Text Available Revisión narrativa que identificó en los métodos de producción científicos utilizados para la evaluación y clasificación de las estenosis vaginal en mujeres después de braquiterapia vaginal . La recolección de datos se llevó a cabo en julio de 2013 en las publicaciones de la SciELO, Medline y PubMed , sin límite de tiempo, y estudios citados dos revisiones científicas que abordan el tema investigado aquí. El protocolo de búsqueda incluyó la descripción del método para la evaluación y clasificación de la estenosis vaginal. Análisis comparativo de los resultados mostró que existen diferencias entre los métodos utilizados por diferentes investigadores. Teniendo en cuenta este resultado, este estudio propone constituyentes para hacer un instrumento de evaluación para ser utilizado por las enfermeras. La estandarización de la técnica le ayudará en la detección precoz de la estenosis vaginal y atención a la mujer después de la braquiterapia vaginal.

  15. Miocardiopatía por estrés (miocardiopatía tipo takotsubo: presentación de un caso clínico y revisión de la literatura Stress cardiomyopathy (Takotsubo: case presentation and literature review

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Edinson García

    2006-08-01

    Full Text Available La miocardiopatía por estrés o tipo takotsubo es un síndrome de aturdimiento miocárdico intenso, precipitado por situaciones de estrés agudo asociado con liberación suprafisiológica de catecolaminas. La disfunción ventricular izquierda es severa, característicamente reversible y de muy buen pronóstico. La arteriografía coronaria no demuestra lesiones coronarias significativas y la elevación de las enzimas de daño miocárdico es leve. También se conoce como miocardiopatía tipo takotsubo o como abombamiento apical transitorio del ventrículo izquierdo. Afecta con mayor frecuencia a mujeres ancianas y rara vez al hombre. Se presenta el caso clínico de una paciente con este tipo de miocardiopatía en el que se hace una revisión de la literatura, con énfasis en su forma de presentación clínica, hallazgos del electrocardiograma, enzimas cardiacas, alteraciones características de la contractilidad, fisiopatología, pronóstico y tratamiento.Stress cardiomyopathy -Takotsubo cardiomyopathy- is a syndrome of intense myocardial stunning, resulting from acute stress situations accompanied by high catecholamine release. It is also known as Takotsubo cardiomyopathy or as transient apical left ventricular ballooning. Left ventricular systolic dysfunction is severe, reversible and has a good prognosis. Coronary arteriography doesn’t show significant coronary lesions and the serum enzymes elevation is minor. It affects predominantly old women and is very rare in men. A case of an old patient with this type of cardiomyopathy is presented and a review of literature is made, emphasizing its clinical manifestations, electrocardiographic findings, cardiac serum enzymes, characteristic contractility alterations, physiopathology, prognosis and treatment.

  16. Importancia clínica del sangrado en pacientes con intervencionismo coronario percutáneo por vía radial en el CIMEQ

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Myder Hernández Navas

    2015-10-01

    Full Text Available Introducción: Las complicaciones por sangrado después de una intervención coronaria percutánea se asocian con un mayor riesgo de morbilidad y mortalidad. El acceso radial ha demostrado consistentemente la reducción de estos riesgos. A pesar de su uso en nuestro país, aun es escasa la evidencia sobre su repercusión con relación a la disminución del sangrado y sus complicaciones.Objetivo: Determinar la importancia clínica del sangrado en los pacientes con intervencionismo coronario percutáneo por vía radial en el CIMEQ.Método: Se realizó un estudio observacional, descriptivo con 217 pacientes, a quienes se les realizó una intervención coronaria percutánea por acceso radial en el laboratorio de hemodinámica del Cardiocentro CIMEQ, entre el 2009 y el 2013. Se determinó y clasificó el sangrado, así como el tipo de lesión tratada, se exploraron los antecedentes patológicos personales y la presencia de complicaciones.Resultados: Predominó el sexo masculino (78,3 % y la media de edad fue de 62,2 años. Hubo mayor incidencia de fumadores (62,7 % e hipertensos (54,4 % y solo 6 casos (2,8 % de sangrado leve en forma de hematoma en el sitio de acceso. La mitad de los pacientes con hematoma presentaba lesiones tipo C, sin existir asociación significativa entre estas dos variables (p=0.203. El sangrado solo se asoció significativamente con la pérdida del pulso radial (p<0.001.Conclusiones: Los pacientes intervenidos por vía radial en el CIMEQ presentaron una baja incidencia de sangrado, sin complicaciones asociadas de gravedad.

  17. De las áreas ecológicas significativas al Plan de Ordenamiento Territorial de Montevideo

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Miguel Ángel Bartorila

    2010-01-01

    Full Text Available En ámbitos metropolitanos el medio natural y el medio artificial pugnan y compiten uno sobre otro. Sus desarrollos, aparentemente desconectados, tienen importantes puntos en común. El interés por abordar, en un mismo nivel, los procesos que conforman los ecosistemas naturales y el artefacto urbano nos abren el camino al estudio de los ecosistemas en la ciudad y al urbanismo de redes (Dupuy, 1998. Este artículo presenta los resultados parciales de una investigación (tesis doctoral que pretende señalar la importancia de la determinación de las denominadas areas ecológicas significativas en la práctica del urbanismo. A través del análisis de caso de la ciudad de Montevideo, Uruguay, se caracterizan detalles de los aspectos espaciales y temporales de los ecosistemas naturales en la ciudad, señalando la manera en que se reconocen y se integran en el planeamiento territorial. Existen instrumentos de análisis y estudios que colaboran en la determinación espacialmente compleja de la realidad natural de los territorios. Será por medio de la revisión de trabajos de otros autores como se busca conocer la manera como ha sido estudiado e interpretado el conocimiento e interrelación de los ecosistemas y la ciudad, lo que permitirá en consecuencia, obtener instrumentos urbanísticos para delimitar y revalorizar los ecosistemas naturales intra y periurbanos.

  18. Angioplastia del tronco de la arteria coronaria izquierda no protegido en pacientes con alto riesgo quirúrgico

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Victor Mauro

    2008-01-01

    Full Text Available IntroducciónEl tratamiento de elección de la enfermedad del tronco de la coronaria izquierda (TCI es la cirugía de revascularización miocárdica (CRM. Un número creciente de pacientes presenta comorbilidades y/o inestabilidad clínica que condicionan un alto riesgo quirúrgico.ObjetivosEvaluar los resultados de la angioplastia (ATC del TCI no protegido en pacientes con alto riesgo para CRM (EUROSCORE = 6.Material y métodosDe 59 pacientes con ATC de TCI no protegido se excluyeron 8 con infarto agudo de miocardio (IAM en shock cardiogénico y 12 sin características de alto riesgo; de los restantes pacientes de alto riesgo fueron objeto de este estudio los 32 tratados con stents convencionales.Se comparó la mortalidad hospitalaria predicha por EUROSCORE logístico con la observada, así como la incidencia de complicaciones mayores y su evolución alejada.ResultadosLa mediana de edad fue de 76,5 años, el 41% tenía 80 años o más, el 22% eran mujeres, el 28% diabéticos, el 56% tenía disfunción ventricular moderada a grave, el 31% insuficiencia renal crónica, el 50% vasculopatía periférica, el 53% angina refractaria, el 22% IAM reciente, el 28% procedimientos de emergencia y la mediana de EUROSCORE fue de 10,5 puntos.El 41% de los pacientes presentaban compromiso del TCI distal. El éxito angiográfico fue del 94%. Se utilizaron inhibidores IIb/IIIa en el 47%, cutting balloon en el 28%, Rotablator® en el 3% y balón de contrapulsación en el 31%. En todos se implantó un stent y en el 50% se trataron otras obstrucciones.La mortalidad hospitalaria fue del 3,1% (intervalo de confianza del 95% 0,2%-14,5%, p = 0,003, en tanto que la predicha era del 23,8%. Ningún paciente presentó déficit neurológico, IAM transmural ni requirió diálisis. Un paciente debió ser sometido a CRM electiva por fracaso del procedimiento.La mediana de seguimiento fue de 15,5 meses, período en el que se registraron 6 muertes (2 cardiovasculares y 4

  19. Trabajo en turnos, privación de sueño y sus consecuencias clínicas y médicolegales

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Serra M. Leonardo, Dr.

    2013-05-01

    Full Text Available El trabajo en turnos es una realidad frecuente y produce consecuencias negativas para una proporción significativa de quienes lo ejercen. Estas efectos son en base a dos mecanismos fundamentales: el desfase de los ritmos biológicos (tanto con el medio externo, como una desincronía interna y por privación de sueño. Las consecuencias en salud asociadas se dan con mayor intensidad en turnos rotativos y nocturnos, e incluyen enfermedad coronaria, cerebrovascular, depresión, síndrome metabólico, riesgo de cáncer, obesidad, problemas reproductivos y en el embarazo, accidentabilidad y trastornos inmunológicos. Su manejo incluye la selección adecuada de quienes trabajan en turnos, el sentido racional de las rotaciones, el manejo apropiado de los cicladores externos (Zeitgebers, siestas programadas y farmacoterapia individualizada. En la medida que la evidencia científica sea cada vez más sólida y clara respecto a este tópico, deberán llenarse los vacíos legales pendientes respecto al tema.

  20. Análise de um objeto de aprendizagem na perspectiva da teoria da aprendizagem significativa: o professor diante da possibilidade de transformação

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Verônica Lopes

    2015-06-01

    Full Text Available Este artigo tem como objetivo apresentar uma das atividades implementadas em uma pesquisa de campo realizada no Mestrado Profissional em Educação Matemática da Universidade Federal de Ouro Preto (UFOP. Diante das características do trabalho e da formação inicial do professor de Matemática na sociedade da informação, vislumbramos a necessidade de uma formação continuada sobre o uso de Objetos de Aprendizagem na perspectiva da Teoria da Aprendizagem Significativa. Realizamos um processo de formação continuada por meio do qual desenvolvemos uma pesquisa de abordagem qualitativa. Descrevendo uma das atividades dessa formação, que se constitui na análise de um Objeto de Aprendizagem na perspectiva da Teoria da Aprendizagem Significativa, discute-se a postura do professor diante da possibilidade de transformação. Finalmente, concluímos que alguns docentes permanecem resistentes e atuando com uma prática tradicional, enquanto outros se sentem propícios às mudanças, desafiam-se às diferentes maneiras de ensinar e notam contradições entre suas práticas e o novo saber.Palavras-chave: Objetos de aprendizagem. Teoria da aprendizagem significativa. Formação continuada. Educação Matemática. Transformação.ABSTRACTAnalysis of a learning object in perspective theory of significant learning: teacher against the possibility of transformationThis article has the objective of to present one of the activities implemented in the research field of the Professional Masters in Mathematics Education, Federal University of Ouro Preto – UFOP. Against the characteristics of the work and initial training of mathematics teachers in the information society, we perceive the need for continued training about the use of learning objects in view of the Theory of Meaningful Learning. We realize a process of continuous formation through which we develop a qualitative research. Describing one of the activities of this training, which is the analysis

  1. Aneurisma del tronco principal de la arteria coronaria izquierda: Descripción de un caso clínico y revisión de tema Aneurysm of the main trunk of the left coronary artery: Description of a clinical case and literature review

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Julio C Rodríguez

    2010-06-01

    Full Text Available El aneurisma arterial coronario constituye una entidad rara en la población; su incidencia varía entre 1,5% y 5%, siendo más frecuente en hombres. Existe escasa bibliografía acerca de esta patología a pesar de que su estudio se remonta a finales del siglo XVIII. La arteria que se afecta con mayor frecuencia es la coronaria derecha, aproximadamente en 40% de los casos. La dificultad al momento del diagnóstico clínico radica en que inicialmente el enfoque está dirigido a confirmar y tratar de manera oportuna el síndrome coronario agudo que con insistencia constituye la manifestación inicial con que cursan este tipo de pacientes; por ello el diagnóstico necesariamente requiere ayudas imaginológicas e intervencionistas, o ambas. Hay muchas causas que puedan producir aneurismas en la circulación coronaria, la más común de ellas es la aterosclerosisseguida por trastornos congénitos, enfermedades del tejido conectivo, vasculitis y consumo de cocaína entre otros. Recientemente se han publicado innovadores estudios respecto a la fisiopatología y los avances en terapéutica farmacológica e intervencionista, aunque el tratamiento debe enfocarse en los factores de riesgo, las patologías y las manifestaciones clínicas que presente el paciente.Coronary artery aneurysm is a rare entity in the population. Its incidence rates vary between 1.5% - 5%, and is more frequent in males. There is limited literature on this disease, although its study goes back to the late eighteenth century. The most frequently affected artery is the right coronary artery, in approximately 40% of cases. The initial diagnostic difficulty lies in the fact that the initial approach is focused in confirming and treating properly the coronary acute syndrome, which is the most frequent initial presentation in these patients. Therefore, its diagnosis requires necessarily imaging or interventionist aid, or both. Many causes account for coronary aneurysms, being the most

  2. Angioplastia con stent vs. cirugía de revascularización coronaria en enfermedad multivaso (ACIRE Coronary angioplasty with stenting vs. coronary bypass revascularization surgery in multivessel disease

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Andrés Fernández

    2009-04-01

    Full Text Available La enfermedad coronaria de múltiples vasos, es causa frecuente de procedimientos de revascularización percutánea o quirúrgica. La evolución de los pacientes sometidos a cualquier tipo de intervención, ha sido objeto de variados estudios clínicos aleatorizados y sus resultados han sido diversos a favor de uno u otro procedimiento. En este estudio prospectivo de cohorte, se analiza el desenlace clínico de 400 pacientes con enfermedad coronaria de dos o más vasos y se comparan resultados entre cirugía de revascularización y angioplastia con stent. Las poblaciones fueron comparables en sus características basales. Resultados: la tasa de mortalidad hospitalaria, al mes, seis y doce meses es similar en ambos procedimientos de revascularización. Sin embargo, la morbilidad intra-hospitalaria es mayor en el grupo de bypass con una tasa de infarto inmediato post-procedimiento mayor en dicho grupo cuando se compara con el percutáneo: 4,5% vs. 0% (p=0,005, una tasa de infecciones superior: 15,8% vs. 1,6% (p=0,001 y una estancia hospitalaria en unidad de cuidado intensivo más prolongada: 21,8% vs. 1,1% (p=0,001. La tasa de MACE (muerte, infarto, necesidad de revascularización del vaso previamente tratado intra-hospitalaria asociada a la cirugía de revascularización, es significativamente mayor que la encontrada en el grupo de estrategia percutánea 8,4% vs. 1,6% (p=0,002 a expensas de una mayor tasa de infartos en el grupo quirúrgico. Los MACE a un mes y seis meses son similares en ambos grupos (tasa de 8,9% y 10,4% respectivamente para el grupo quirúrgico y del 5,7% y 15,5% para el grupo percutáneo (p=NS. A 12 meses la tasa de MACE fue menor en el grupo quirúrgico (11,9% cuando se comparó con el grupo percutáneo (19,2% (p=0,045. Dicha diferencia se explica por una mayor necesidad de procedimientos de revascularización por falla del vaso tratado en el grupo de intervencionismo coronario percutáneo. Conclusiones: en la poblaci

  3. PRODUÇÃO DE TEXTOS E CARTAZES COMO FERRAMENTA PARA APRENDIZAGEM SIGNIFICATIVA SOBRE A ÁGUA COM ALUNOS DO 6º ANO DO ENSINO FUNDAMENTAL

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Edman Weverton do Prado

    2016-12-01

    Full Text Available O construtivismo se diferencia do ensino tradicional e conta com várias ferramentas que são apresentadas para a efetivação do processo de ensino-aprendizagem de forma significativa, entre eles podemos citar a utilização de organizadores prévios, construção de cartazes e elaboração de textos. O trabalho tem o objetivo de abordar a temática água e seus aspectos ambientais e sociais dentro de uma perspectiva da aprendizagem significativa de Ausubel (1976. A pesquisa tem caráter qualitativo e foi realizada na Escola Municipal Dr. Orlando Nigro, Cuiabá, MT, com uma amostra total de setenta e nove estudantes do sexto ano do ensino fundamental. A escola atende alunos dos bairros Pedregal, Renascer, Leblon e entorno. Esses bairros encontram-se na Microbacia do Córrego Barbado. O córrego citado está diretamente ligado a 21 bairros, e está degradado devido a intensa ocupação urbana de suas margens, assim, a escolha da temática está relacionada ao contexto ambiental e social em que a escola está inserida. Os aspectos metodológicos consistiram na aplicação de um questionário inicial, problematização e organizador prévio que resultou na produção de textos e confecção de cartazes. Os resultados do questionário inicial apresentaram pouca reflexão e criticidade nos aspectos relacionados ao desperdício e conservação dos recursos hídricos.  Após a aplicação metodológica foi percebido a produção e aprofundamento de conceitos onde os estudantes demonstraram argumentos consistentes muito além do que foi disponibilizado no organizador prévio.

  4. Realidad de la cirugía cardíaca en la República Argentina. Registro CONAREC XVI

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Diego M. Lowenstein Haber

    2010-01-01

    Full Text Available RESUMENIntroducciónLos dos grandes registros multicéntricos de cirugía cardíaca realizados en la Argentina,CONAREC y ESMUCICA, datan de más de 10 años. Considerando los avances médicosy quirúrgicos de la última década, surgió la necesidad de realizar un nuevo registronacional, prospectivo y multicéntrico para conocer las características, la evolución, lascomplicaciones y los predictores de mortalidad de los pacientes sometidos a cirugía cardíaca.ObjetivosConocer el perfil epidemiológico, la modalidad quirúrgica y la evolución posoperatoria de lospacientes sometidos a cirugía cardíaca en la Argentina.Material y métodosRegistro prospectivo, consecutivo y multicéntrico realizado en 49 centros cardioquirúrgicosde la República Argentina por residentes de cardiología. Se analizaron las características yla evolución de 2.553 pacientes sometidos a cirugía cardíaca entre septiembre de 2007 yoctubre de 2008: 1.465 (57,4% a cirugía coronaria, 359 (14,1% a reemplazo valvular aórtico,169 (6,6% a cirugía valvular mitral, 312 (12,2% a cirugía combinada coronariovalvular y248 (9,7% a otros procedimientos.ResultadosHubo predominio de hombres (74,9%; la edad promedio fue de 63 ± 11 años. La prevalenciade diabetes fue del 24,9%, la de hipertensión del 76,3% y la de insuficiencia cardíaca del17%. La disfunción ventricular moderada a grave prequirúrgica fue del 23,8% y el 19,8% delas cirugías fueron no programadas.En las cirugías coronarias, el 41,9% de ellas se realizaron sin circulación extracorpórea y seempleó puente mamario en el 89%.El 81,7% de las cirugías mitrales se indicaron por insuficiencia y el 62,6% de las aórticas,por estenosis. En estas cirugías se emplearon válvulas mecánicas en el 58% de los casos.La mediana de internación fue de 6 días. Se presentaron complicaciones mayores en el31,7% (del 25% en coronarios al 49,36% en combinados y la mortalidad global fue del 7,7%(del 4,3% en coronarios al 13

  5. Asociación significativa entre los modos de conversión de conocimiento y los modelos de decisión en las mipymes de cali-colombia

    OpenAIRE

    González González, Patricia

    2011-01-01

    El artículo pretende establecer el grado de asociación significativa que existe entre la creación de conocimiento en lo que respecta a conversión de conocimiento tácito-explícito y los modelos de decisión racional, por procesos, político y anárquico. Para tal fin se realizó una encuesta a 270 gerentes de micro, pequeñas y medianas empresas (mipymes) inscritas en la Cámara de Comercio de Cali. En cuanto a metodología se empleó el Test Chi-Cuadrado para establecer los niveles de asociación a pa...

  6. Enseñanza y aprendizaje del concepto de energía a través del desarrollo de una unidad de enseñanza potencialmente significativa, UEPS

    OpenAIRE

    Zapata Ochoa, Ayda Dianey

    2013-01-01

    Resumen: La formación integral en ciencias naturales de un grupo de estudiantes debe garantizar, además del dominio en el campo conceptual, una concepción crítica sobre la ciencia y su relación con el entorno que nos rodea. En aras de alcanzar este objetivo, se propone la construcción e implementación de una unidad de enseñanza potencialmente significativa, secuencia didáctica propuesta por el doctor Marco Antonio Moreira para su aplicación en el aula y con la que se pretende lograr un aprend...

  7. Características morfológicas y posibles implicaciones clínicas de las arterias nodales Morphological characteristics and potential clinical implications of nodal arteries

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Luis E Ballesteros

    2010-12-01

    Full Text Available La expresión morfológica de las arterias nodales es relevante en el diagnóstico y manejo de eventos clínicos y en abordajes quirúrgicos del corazón. Se estudiaron 88 arterias nodales de corazones obtenidos como material de autopsia. Las arterias coronarias se inyectaron con resina poliéster pigmentada de color rojo. Se registraron las formas de presentación de las arterias nodales y sus características morfométricas. La arteria del nodo sinoatrial se originó de la coronaria derecha en 52 casos (59,1%, de la circunfleja en 33 corazones (37,35% y de ambas en 3 (3,4%. Su calibre proximal fue de 1,31 mm (± 0,3, correspondiente a las arterias originadas de la coronaria derecha de 1,25 mm (± 0,3 mientras que las que se originaron de la arteria circunfleja obtuvieron un calibre de 1,42 mm (± 0,3, siendo esta diferencia significativa (p= 0,01. Se originó con mayor frecuencia en el tercio anteromedial, tanto de la coronaria derecha como de la circunfleja (54,6% y 61,2% respectivamente. En su segmento final cruzó por delante de la desembocadura de la vena cava superior en la mayoría de los casos (44%, mientras que en 22 corazones (24,5% cursó alrededor de la cava. Se observó arteria en forma de «S» en 14 casos (15,9% del total de la muestra y 42,4% de las originadas de la arteria circunfleja. La arteria del nodo atrioventricular se originó del segmento en «U» invertida de la coronaria derecha, al nivel de la cruz cardiaca, en 81 corazones (92%, y presentó un calibre proximal de 1,06 mm (± 0,22. Con relación al calibre y al origen se evidencian hallazgos que coinciden con estudios previos. Se destaca la alta prevalencia de la arteria en forma de «S» y de la trayectoria de la arteria sinoatrial alrededor de la vena cava superior.The morphological expression of nodal arteries is important in the diagnosis and management of cardiac clinical events and surgical approaches. 88 nodal arteries of hearts obtained from autopsies were

  8. Inserción de prótesis metálicas autoexpandibles totalmente recubiertas en patología biliar benigna

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Mariana Omodeo

    Full Text Available RESUMEN Introducción: las enfermedades biliares benignas se han tratado, tradicionalmente, mediante la colocación de prótesis plásticas. Sin embargo, en la actualidad, las prótesis metálicas autoexpandibles totalmente recubiertas están ganando aceptación para el tratamiento de dichas patologías. Objetivo: evaluar la eficacia y las complicaciones de la inserción endoscópica temporal de prótesis metálicas totalmente recubiertas para el tratamiento de patologías biliares benignas. Materiales y métodos: estudio retrospectivo y observacional realizado a partir de una base de datos prospectiva en un centro de tercer nivel entre marzo de 2012 y mayo de 2016. Se incluyeron pacientes a los que se les colocó una prótesis metálica totalmente recubierta por patología benigna de la vía biliar. Se documentaron las indicaciones, las tasas de resolución, las de éxito técnico y los eventos adversos. Resultados: se incluyeron 31 pacientes a los que se insertaron 34 prótesis. Las indicaciones fueron las siguientes: 8 (25% estenosis biliares poscolecistectomía, 11 (31% coledocolitiasis de gran tamaño o múltiple, 3 (8,3% fístulas biliares, 2 (6% estenosis postrasplante hepático, 3 (8,3% estenosis papilares, 2 (6% perforaciones y 2 (6% sangrados. La tasa de éxito global de resolución de la patológica fue del 88%: 87,5% (7/8 en estenosis poscolecistectomía, 73% (8/11 en litiasis gigante, y 100% en el resto de las indicaciones. Se retiraron mediante endoscopia 33 de las 34 tras un promedio de 133 días (rango 10-180 días. No se registraron complicaciones. Conclusión: las prótesis metálicas autoexpandibles totalmente recubiertas son una alternativa efectiva y segura en la resolución de patologías biliares benignas.

  9. Monitoramento não invasivo baseado na biorreatância revela instabilidade hemodinâmica significativa durante cesárea eletiva sob raquianestesia

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Anne Doherty

    2011-06-01

    Full Text Available JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: O monitoramento da pressão arterial oferece uma compreensão limitada das consequências hemodinâmicas da raquianestesia para cesariana. O objetivo deste estudo foi avaliar, com o auxílio do monitor de débito cardíaco não invasivo baseado na biorreatância, as alterações hemodinâmicas durante cesariana eletiva sob raquianestesia, na qual doses intermitentes de fenilefrina foram utilizados para prevenir e tratar a hipotensão. MÉTODOS: Este estudo observacional foi realizado após aprovação da comissão de ética na pesquisa e assinatura do consentimento informado. Pacientes saudáveis marcadas para cesariana eletiva sob raquianestesia foram avaliadas. Doses intermitentes de fenilefrina foram administrados para manter a pressão arterial sistólica nos níveis basais e as pacientes foram avaliadas com o monitor de débito cardíaco não invasivo baseado na biorreatância. Os dados hemodinâmicos foram colhidos continuamente no momento basal e durante os períodos pós-raquianestesia e pós-nascimento do feto. Os dados foram analisados usando ANOVA para modelos mistos e um p < 0,05 foi considerado significativo. RESULTADOS: A pressão arterial sistólica foi mantida entre 79,2% ± 14,2 e 105,9% ± 10,0 dos valores basais durante o período pós-raquianestesia e 78,4% ± 11,13 e 100,9% ± 10,7 dos valores basais no período pós-nascimento do feto (média ± DP. Flutuações significativas foram observadas na pressão arterial sistólica, frequência cardíaca e débito cardíaco no período pós-nascimento. CONCLUSÕES: Um novo monitor não invasivo, baseado na biorreatância, revelou flutuações hemodinâmicas significativas durante a cesariana sob raquianestesia, a despeito das tentativas de manter a pressão arterial nos níveis basais com doses intermitentes de fenilefrina.

  10. Macroscopic description of the coronary arteries in Swiss albino mice (Mus musculus

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    A. Yoldas

    2010-05-01

    Full Text Available A total of 25 (13 male, 12 female adult, healthy Swiss albino mice were used to investigate the origin, course and anastomoses of coronary arteries. Coloured latex was injected into the aortic arch to enable these arteries to be clearly discerned. A. coronaria sinistra was larger than A. coronaria dextra. It was divided into a Ramus interventricularis paraconalis and a Ramus circumflexus sinister. However, in 2 specimens, the septal ramus, was observed to stem directly from the left coronary artery, and only 1 ventricular branch arose from the left circumflex. The collateral branches of the paraconal interventricular ramus had a larger diameter and more extensive distribution was observed in these specimens. The A. coronaria dextra was divided into a Ramus septalis and Ramus circumflexus dexter. The Ramus interventricularis subsinuosis was not detected in this study. The ventricular branches of the left coronary artery run intramyocardially whereas the branches of the right coronary artery course subendocardially.

  11. Infarto do miocárdio causado por lesão arterial coronariana após trauma torácico fechado Infarto de miocardio causado por lesión arterial coronaria post traumatismo torácico cerrado Myocardial infarction caused by coronary artery injury after a blunt chest trauma

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Márcio Silva Miguel Lima

    2009-07-01

    Full Text Available Relatamos o caso de um indivíduo do sexo masculino de 29 anos de idade, vítima de um acidente de carro no qual sofreu trauma torácico fechado, evoluindo com insuficiência cardíaca congestiva. O paciente apresentava boa saúde previamente, sem sintomas de doença cardiovascular. Na avaliação inicial, o eletrocardiograma mostrou ondas Q nas derivações precordiais e o ecocardiograma mostrou disfunção ventricular esquerda importante. A angiografia coronária mostrou uma lesão na artéria coronária descendente anterior esquerda (ADE, com acinesia da parede anterior na ventriculografia com contraste. A tomografia computadorizada por emissão de fóton único (SPECT com Tálio-201 não mostrou viabilidade. O paciente foi mantido em tratamento clínico com boa evolução.Relatamos el caso de un individuo del sexo masculino, de 29 años de edad, víctima de accidente automovilístico en el cual sufrió traumatismo torácico cerrado, evolucionando con insuficiencia cardíaca congestiva. El paciente presentaba buena salud previamente, sin síntomas de enfermedad cardiovascular. En la evaluación inicial, el electrocardiograma mostró ondas Q en las derivaciones precordiales y el ecocardiograma mostró disfunción ventricular izquierda importante. La angiografía coronaria mostró una lesión en la arteria coronaria descendente anterior izquierda (ADI, con acinesia de la pared anterior en la ventriculografía de contraste. La tomografía computada por emisión de fotón único (SPECT con Talio-201 no mostró viabilidad. El paciente fue mantenido en tratamiento clínico con buena evolución.We report the case of a 29-year-old man, victim of a car accident, who suffered a severe blunt chest trauma, with evolving congestive heart failure. He had previously had a good overall health status, with no symptoms of cardiovascular disease. At the initial assessment, the electrocardiogram showed Q waves in the precordial leads and the echocardiogram

  12. Oclusión transitoria de comunicación interauricular en el síndrome de Lutembacher

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Alejandro E. Contreras

    2011-08-01

    Full Text Available Se describe una paciente de 82 años de edad, con síntomas de insuficiencia cardíaca avanzada e hipertensión arterial pulmonar. Un ecocardiograma transtorácico mostró una comunicación interauricular tipo ostium secundum y estenosis valvular mitral concomitante (síndrome de Lutembacher. La valoración ecocardiográfica de la enfermedad mitral se vio dificultada por la presencia del defecto interauricular. Se realizó test de oclusión percutánea transitoria de la comunicación interauricular, observándose la aparición de estenosis valvular mitral grave. El tamaño del defecto interauricular modificó las manifestaciones clínicas y el test de oclusión transitoria ayudó a decidir la conducta terapéutica.

  13. Mudança significativa do limiar auditivo em trabalhadores expostos a diferentes níveis de ruído Significant auditory threshold shift among workers exposed to different noise levels

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Flavia Cardoso Oliva

    2011-09-01

    Full Text Available OBJETIVO: Avaliar a audição e a ocorrência de mudança significativa do limiar auditivo em trabalhadores de frigoríficos expostos a níveis de ruído abaixo das Normas e Regulamentações nacionais e internacionais e compará-los com trabalhadores expostos a níveis de ruído considerados excessivos. MÉTODOS: Utilizou-se um banco de dados contendo informações longitudinais de 266 trabalhadores. Foram selecionados trabalhadores com um mínimo de três exames audiométricos e os que continham dados de exposição ao ruído. Foram mantidos 63 exames, classificados de acordo com sua exposição ao ruído em três níveis: 79 a 84,9 dB(A, 85 a 89,9 dB(A e 90 a 98,8 dB(A. Foi avaliada a ocorrência de perdas auditivas e de mudança significativa de limiar auditivo dos participantes de cada subgrupo. RESULTADOS: Verificou-se diferenças em todas as frequências nos testes de comparação entre a média dos limiares auditivos para cada frequência em função do nível de exposição ao ruído. A correlação entre a ocorrência de Perda Auditiva Induzida por Níveis de Pressão Sonora Elevados (PAINPSE e os anos de exposição ao ruído dentro da empresa atual foi significativa (R=0,373; p=0,079. Foram encontradas mudanças permanentes de limiar auditivo nos três níveis de exposição ao ruído. CONCLUSÃO: Os achados do presente estudo sugerem a existência de uma associação entre mudança significativa do limiar auditivo dos trabalhadores e os anos de exposição ao ruído considerado de baixo risco.PURPOSE: To assess the hearing status and signs of significant auditory threshold shifts in meat-processing facility workers who are exposed to noise levels below nationally and internationally recommended exposure limits, and to compare these results with data from workers exposed to excessive noise levels. METHODS: Longitudinal audiometric data from 266 workers were evaluated, and only workers with a minimum of three audiometric test results

  14. Evaluación ecocardiográfica de prótesis valvulares en población pediátrica

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Iván F. Quintero, MD

    2014-01-01

    Full Text Available En niños con insuficiencia o estenosis valvular significativa, la intervención de la válvula, ya sea valvuloplastia o reemplazo valvular, suele ser inevitable. El seguimiento de estos pacientes puede ser complejo; los síntomas iniciales de disfunción valvular protésica son inespecíficos y en ocasiones es difícil diferenciar entre los efectos de la disfunción valvular, las patologías no cardíacas, la disfunción ventricular y la hipertensión pulmonar. Aunque el examen físico puede alertar al clínico acerca de alteraciones, se requieren otros métodos diagnósticos para evaluar la función de la prótesis. La ecocardiografía Doppler es el método de elección no invasivo para estudiar la función valvular y pese a que muchas de las mediciones y parámetros de normalidad y anormalidad son extrapolados de estudios en adultos, se han tratado de definir estándares en pacientes pediátricos. Este documento ofrece una revisión acerca de las técnicas usadas en el estudio de las válvulas protésicas con base en literatura científica, consensos internacionales y opiniones de expertos.

  15. Fusión intersomática lumbar extraforaminal mínimamente invasiva

    Science.gov (United States)

    Landriel, Federico; Hem, Santiago; Rasmussen, Jorge; Vecchi, Eduardo; Yampolsky, Claudio

    2018-01-01

    Resumen Objetivo: El objetivo del presente trabajo es mostrar la indicación, técnica quirúrgica, resultados y complicaciones de la vía de abordaje extraforaminal para fusión intersomática (ELIF) mínimamente invasiva. Introducción: El ELIF se caracteriza por la remoción del proceso articular superior (PAS) y el acceso a la raíz intracanalicular y disco a través del triángulo de seguridad de Kambin. Material y Métodos: Estudio retrospectivo de 40 pacientes operados consecutivamente entre el 2013 y 2015. Se incluyeron pacientes con lumbalgia o dolor radicular por enfermedad degenerativa discal, espondilolistesis grado 1 y 2, hernia discal recurrente y estenosis receso-foraminales. Se utilizó la escala visual analógica, el índice de Oswestry, la escala de Weiner y los criterios de MacNab modificados para evaluar el dolor, resultados clínico-funcionales y satisfacción del paciente al año de la cirugía. Las complicaciones fueron documentadas de acuerdo a su gravedad en 4 grados. Resultados: 25 mujeres/15 hombres con una edad promedio de 57 años. El 47.5% fueron tratados por espondilolistesis, el 25% por estenosis receso-foraminal. Se colocaron 54 cajas intersomáticas y 188 tornillos pediculares percutáneos. La duración quirúrgica promedio fue 245 (±25.4) minutos. El tiempo de internación promedio fue 3.5 (±0.49) días. Presentamos 9 complicaciones Grado 1 y una complicación Grado 2. La escala de ODI preoperatoria promedio fue de 51.9 ± 4.96, al año de 12.2 ± 3.19, evidenciando una mejoría significativa (P < 0.0001). La EVA promedio para lumbalgia mejoró de 8.81 ± 0.62 a 2.12 ± 0.89 (P < 0.0001). El 77.5% presentó fusión en los grados 1 y 2 de Bridwel al año del procedimiento quirúrgico. Conclusión: El ELIF es una alternativa de tratamiento quirúrgico segura y eficaz. Se pueden lograr resultados clínicos satisfactorios comparables con las técnicas tradicionales con la resección facetaria limitada al proceso articular superior

  16. 8. Mujer joven con enfermedad de takayasu grave sintomática: bypass aortobicarotídeo en «y» de gore-tex

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    E. Rodríguez Caulo

    2010-01-01

    – La reconstrucción quirúrgica derivativa mediante bypass aortobicarotídeo se ha mostrado eficaz y segura hasta la fecha, cediendo la sintomatología de la paciente, por lo que podría utilizarse en casos similares de estenosis sintomáticas.

  17. Estrategias en la prevención de la insuficiencia cardíaca

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Vukasovig R. José Luis, MD, FACC

    2012-11-01

    Full Text Available Aproximadamente 1 a 2% de la población adulta tiene insuficiencia cardíaca, llegando a valores sobre el 10% en mayores de 70 años de edad. Una adecuada estrategia en la prevención de la Insuficiencia Cardíaca implica tener un manejo precoz en aquellas etiologías que la producen tales como: hipertensión arterial, enfermedad coronaria, valvulopatías y miocardiopatías. La hipertensión arterial es la primera causa de insuficiencia cardíaca en Chile y se expresa principalmente a través de hipertrofia ventricular izquierda y disfunción diastólica. La enfermedad coronaria genera insuficiencia cardíaca por medio de infarto al miocardio y la isquemia miocárdica sostenida (tejido hibernado, para evitar el compromiso ventricular deben controlarse rigurosamente los factores de riesgo de enfermedad coronaria. En caso de presentarse una obstrucción coronaria aguda se debe reestablecer el flujo coronario a la brevedad para disminuir la necrosis de miocitos. Actualmente las valvulopatías están siendo intervenidas cada vez más precozmente con el fin de evitar la remodelación ventricular patológica irreversible. En relación a las miocardiopatías se debe enfatizar en la necesidad de una detección precoz de la toxicidad por drogas antineoplásicas (ej antraciclinas, del mismo modo debemos preocuparnos de factores emergentes que conducen a insuficiencia cardíaca, ejemplo obesidad.

  18. Importancia de la rehabilitación post-endodóntica en relación a la permanencia y funcionalidad de las piezas en boca

    OpenAIRE

    Menta, G.; Santángelo, Georgina; Rafaeli, N.; Polo, F.; Maydana, N.; Domench, A. L.

    2015-01-01

    La micro filtración coronaria es una causa potencial de fracaso endodóntico. Ésta, junto a la caries recurrente o restauraciones fracturadas, permiten la re contaminación del sistema de conductos. La exposición de la gutapercha coronaria a la cavidad oral puede provocar la migración de bacterias hacia el ápice en cuestión de días y sus endotoxinas lo hacen con aún mayor velocidad. Por lo que se recomienda realizar la restauración lo más inmediatamente posible del diente, aunque sea con una “b...

  19. Síndrome de Wooblers en un caballo

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    José Cardona Á.

    2013-03-01

    Full Text Available Se describe un caso de síndrome de Wooblers en un caballo, macho entero, de 14 años de edad, procedente del municipio de Cereté (Córdoba, Colombia. Esta patología es también conocida en equinos como mielopatía estenótica vertebral cervical (MEVC, la cual es una enfermedad del desarrollo caracterizada por estenosis del canal vertebral cervical resultando en compresión intermitente o continua de la médula espinal. A este paciente se le detectaron signos de incoordinación con tropiezos, ataxia simétrica, paresia o debilidad, espasticidad y pérdida de la propiocepción, principalmente en los miembros posteriores, por lo que se le realizó radiología cervical detectando estenosis de canal medular a nivel de la vértebra cervical C4. Estos hallazgos obedecen principalmente al síndrome de Wooblers.

  20. Cardiopatía de estrés o síndrome de Tako-Tsubo: conceptos actuales

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Juan C. García-Rubira

    2009-01-01

    Full Text Available El síndrome de Tako-Tsubo, también conocido como cardiopatía de estrés o apical ballooning,representa una entidad recientemente descripta que mimetiza muchas de las característicasde un síndrome coronario agudo, clínicas, analíticas, electrocardiográficas y ecocardiográficas.La presencia de arterias coronarias sin obstrucciones significativas y la forma típicaen la ventriculografía, junto con la ulterior recuperación total del ventrículo apoyan eldiagnóstico. Se observa generalmente en mujeres posmenopáusicas y es frecuente la presenciade una situación estresante, tanto física como emocional. El tratamiento, empíricamente,es similar al del infarto agudo de miocardio, con especial atención en la introducciónde betabloqueantes y anticoagulación. Aunque durante el momento agudo es una patologíano exenta de complicaciones, predominantemente insuficiencia cardíaca, a largo plazo tienebuen pronóstico y su recurrencia es rara. En la presente revisión se discuten estos aspectos,así como la fisiopatología de este síndrome, cuyo diagnóstico es cada vez más frecuenteen nuestro medio.REV ARGENT CARDIOL 2009;77:218-223.

  1. Cirugía del tronco común con y sin circulación extracorpórea

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Remedios Ríos Barrera

    2006-01-01

    Conclusiones: Los resultados en ambos grupos han sido similares, por lo que, en la actualidad, la existencia de estenosis del TC no condiciona la técnica de revascularización miocárdica quirúrgica con o sin CEC, quedando su elección a criterio del cirujano.

  2. Insulino resistencia y síndrome metabólico en pacientes con enfermedad coronaria definida por angiografía Insulin-resistance and metabolic syndrome in patients with coronary heart disease defined by angiography

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Silvia Benozzi

    2009-04-01

    Full Text Available Se examinó la frecuencia de insulino-resistencia (IR y síndrome metabólico (SM en pacientes coronarios empleando diferentes criterios de definición y se analizó cuáles mostraban mejor asociación con la presencia y gravedad de la afección. Fue un estudio casos-controles en 100 pacientes con edades entre 40 y 70 años que concurrieron a un centro hospitalario para realizarse una angiografía. IR fue definido por insulina >15 mU/l, el modelo hemostático de insulino-resistencia (HOMA-IR >3.1 y la combinación del índice de masa corporal (IMC >27.5 kg/m² con HOMA-IR >3.6. SM fue definido según International Diabetes Federation y American Heart Association / National Heart, Lung, and Blood. Insulina >15 mU/l y HOMA-IR >3.1 tuvieron la misma sensibilidad, (60.3%, y se asociaron significativamente con la extensión de la enfermedad coronaria, p = 0.001 y p = 0.009 respectivamente. En cambio, IMC >27.5 kg/m² con HOMA-IR >3.6 mostró menor sensibilidad, (43.1%, y menor asociación con la gravedad, (p = 0.028. Los odds ratio (OR para enfermedad coronaria fueron respectivamente: 3.16 (IC 95% 1.28-7.79, p = 0.012; 2.93 (IC 95% 1.20-7.19 p = 0.019; 2.86 (IC 95% 1.10-7.41, P = 0.031. La frecuencia de SM definida según American Heart Association / National Heart, Lung, and Blood fue mayor en coronarios versus controles (62.1% versus 33.3%, p = 0.003, se asoció con la enfermedad en uno o en múltiples vasos (p = 0.011 y fue su predictor, OR = 4.22 (IC 95% 1.65-10.83 p = 0.003. Sin embargo, SM definido según International Diabetes Federation no se asoció con la presencia ni con la gravedad de la enfermedad.The frequency of insulin-resistance (IR and metabolic syndrome (MS were examined in coronary patients using different criteria of definition. It was also analyzed which of them indicated a strong association with the presence and severity of the disease. This was a case-control study on 100 patients between 40 and 70 years old, assisted in a

  3. Los accidentes coronarios de la terapéutica electro-convulsivante. Su patogenia y su prevención

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Alejandro Jiménez Arango

    1945-07-01

    d Se proponen las siguientes consideraciones para la prevención de los accidentes coronarios: 1° Contraindicaciones del electro choque en la enfermedad coronaria. 2° Control de la distribución de la corriente eléctrica del electro-choque en la masa encefálica. 3° Regulación del equilibrio neuro-vegetativo, especialmente sedación del parasimpático en caso de que haya hipertonía de este sistema. 4° Aplicación de un voltaje adecuado. 5° Medicación sedante general y coronaria, a base de barbitúricos y de derivados de la teofilina.

  4. Resultados de la revascularización coronaria en el cardiocentro del Hospital «Hermanos Ameijeiras», en un período de 20 años Results of coronary revascularization in the Cardiac Center of the "Hermanos Ameijeiras" Clinical Surgical Hospital over 20 years

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Manuel Nafeh Abi-Rezk

    2011-03-01

    Full Text Available INTRODUCCIÓN. En el cardiocentro del Hospital «Hermanos Ameijeiras», la cirugía cardiovascular se practica hace más de 20 años, a lo largo de los cuales se fueron introduciendo y desarrollando diversas técnicas de revascularización miocárdica. El objetivo de esta investigación fue describir los resultados de la cirugía de revascularización coronaria en ese período. MÉTODOS. Se realizó una investigación descriptiva, longitudinal, retrospectiva, con cortes transversales quinquenales, comparando cada quinquenio con el siguiente. Del total de 763 pacientes sometidos a revascularización coronaria en el período comprendido entre enero de 1985 y diciembre del 2004, se excluyeron 17 por presentar historias clínicas extraviadas o con datos incompletos y 15 pacientes operados sin circulación extracorpórea, por lo que el universo de estudio quedó conformado por 731 pacientes, operados todos con circulación extracorpórea. RESULTADOS. Predominaron los pacientes con edades entre 51 y 60 años de edad y del sexo masculino; con el tabaquismo y la hipertensión arterial como factores de riesgo más frecuentes. Los estados clínicos predominantes fueron la angina estable crónica y la angina inestable. Predominó la revascularización con tres puentes con tendencia al ascenso, así como el uso de la vena safena, pero con una evolución ascendente en el empleo de la arteria mamaria interna y disminución en la implantación de la vena safena como único conducto. El tiempo de circulación extracorpórea y de paro anóxico mostró una tendencia a la disminución. Las complicaciones más frecuentes fueron las sepsis urinaria y respiratoria. Disminuyeron las muertes por causas cardíacas, entre las cuales el fallo multiorgánico y el bajo gasto cardíaco fueron las principales. Disminuyó el bajo gasto transoperatorio pero hubo tendencia al aumento en el posoperatorio y del fallo multiorgánico. CONCLUSIONES. El uso de revascularizaci

  5. Fatores de risco para doença arterial coronariana em pacientes admitidos em unidade de hemodinâmica Factores de riesgo para enfermedad arterial coronaria en pacientes de una unidad de hemodinamia Risk factors for coronary artery disease in patients admitted in hemodynamics unit

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Maria Karolina Echer Ferreira Feijó

    2009-12-01

    Full Text Available O estudo transversal objetivou identificar os fatores de risco (FR para doença arterial coronariana (DAC em pacientes submetidos a procedimentos cardíacos em unidade de hemodinâmica. Incluíram-se 302 pacientes com idade de 62±11 anos, predominantemente brancos 270 (89% e do sexo masculino 172 (57%. O FR de maior prevalência foi o sedentarismo 227 (75%, seguido de hipertensão 220 (73%, dislipidemia 150 (50,5%, obesidade 87 (29%, diabetes mellitus 81 (27%, tabagismo 77 (25,5%, consumo de álcool 67 (22% e alimentação pobre em frutas e verduras 15 (5%. A correlação entre o número de FR e as variáveis - escolaridade, renda, idade, estado civil, atividade profissional e sexo -, além do número de procedimentos a que foram submetidos, comparado àqueles que apresentavam número superior a cinco FR para DAC, não foi significativa; no entanto, existe uma associação positiva, reforçando a importância de estratégias que visem à diminuição ou eliminação dos FR modificáveis.Estudio transversal cuyo objetivo fue evaluar la prevalencia de factores de riesgo (FR para enfermedad arterial coronaria (EAC en pacientes sometidos a procedimientos cardíacos en una unidad de hemodinamia. Se incluyeron 302 pacientes de 62±11 años, predominantemente blancos (270, 89% y de sexo masculino (172, 57%. El FR más prevalente fue sedentarismo (227, 75%, seguido de hipertensión (220, 73%, dislipidemia (150, 50.5%, obesidad (87, 29%, diabetes mellitus (81, 27%, tabaquismo (77, 25.5%, consumo de alcohol (67, 22% y alimentación pobre en frutas y verduras (15, 5%. La correlación entre el número de FR y las variables analizadas (escolaridad, salario mínimo, edad, estado civil, actividad profesional y sexo, además del número de procedimientos a los que fueron sometidos comparados con aquellos que presentaban más que cinco FR para EAC, no fue significativo; sin embargo, existe una asociación positiva, reforzando la importancia de estrategias que

  6. Resposta circulatória à caminhada de 50 m na unidade coronariana, na síndrome coronariana aguda Respuesta circulatoria a la caminata de 50m en la unidad coronaria, en la síndrome coronaria aguda Circulatory response to a 50-m walk in the coronary care unit in acute coronary syndrome

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Cristiane Maria Carvalho Costa Dias

    2009-02-01

    Full Text Available FUNDAMENTO: Ausência de técnica padronizada e monitorada para iniciar a reabilitação de pacientes com síndrome coronariana aguda (SCA, na unidade coronariana. OBJETIVO: Descrever a técnica e a resposta circulatória à caminhada de 50 m (C50m. MÉTODOS: Estudo experimental, transversal, com 65 pacientes com SCA; destes 36 (54% com infarto agudo do miocárdio (IAM, Killip I; 29 (45,2% com angina instável (AI; 61,5% do sexo masculino, idade 62,8 ± 12,7 anos. Caminhada com início 45 ± 23 horas pós-internamento. Mensuraram-se pressão arterial sistólica (PAS mmHg e diastólica (PAD mmHg, freqüência cardíaca (FC bpm, duplo produto (PAS mmHg X FC bpm, saturação periférica de oxigênio (SpO2%, tempo de caminhada e percepção do esforço pela escala de Borg (EB. Obtiveram-se medições nas posições supina, sentada e ortostase (fase 1 - estresse gravitacional, no final da caminhada e pós-repouso de 5 minutos (fase 2 - estresse físico. RESULTADOS: Observou-se aumento da FC ao estresse gravitacional sentado (Δ = 4,18 e em ortostase (Δ = 2,69, (p 142 mmHg ao sentar associou-se com aumento significativo (p = 0,031 de 11 mmHg ao exercício em 13 pacientes com sobrepeso/obesidade e 85% com hipertensão. Verificaram-se efeitos adversos em 19 (29,2% pacientes, tonturas em 23,1%, com impedimento da caminhada em três deles. CONCLUSÃO: Nesta amostra, após 24 horas do evento coronariano, não se verificaram efeitos colaterais graves à C50m.FUNDAMENTO: Ausencia de técnica estandarizada y de monitoreo para iniciarse la rehabilitación de pacientes con síndrome coronaria aguda (SCA, en la unidad coronaria. OBJETIVO: Describir la técnica y la respuesta circulatoria a la caminata de 50m (C50m./ MÉTODOS: Estudio experimental, transversal, con 65 pacientes con SCA; el número de 36 (54% de ellos con infarto agudo de miocardio (IAM, Killip I; un total de 29 (45,2% con angina instable (AI; el 61,5% del sexo masculino, edad 62,8 ± 12,7 a

  7. Indicadores acerca da importância do papel do professor no processo de formação continuada do aluno: um ensaio a partir da Teoria da Aprendizagem Significativa de David Ausubel

    OpenAIRE

    Romualdo Santos Silva Jr.

    2017-01-01

    A interação entre professor e aluno desempenha uma grande evolução na aprendizagem do aluno, tanto antes, quanto após o ensino médio, através da convivência de respeito entre os mesmos, tendo como consequência a ocorrência de mudança na relação cultural e profissional do aluno na sociedade. A fim de analisar e compreender esta relação durante e após o ensino médio, este ensaio buscou na literatura aspectos à luz da teoria da aprendizagem significativa de David Ausubel, que pudesse promover, o...

  8. Situações significativas no espaço-contexto da hemodiálise: o que dizem os usuários de um serviço?

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Vanusa Pietrovsk

    Full Text Available Estudo de abordagem qualitativa realizado em uma clínica de hemodiálise, no interior do Paraná, com pacientes em tratamento hemodialítico. O objetivo consistiu em conhecer situações significativas para o paciente renal crônico vivenciadas no espaço-contexto de hemodiálise. Os resultados apontaram dificuldades associadas ao processo de comunicação, falta de informações e o desconhecimento de aspectos que envolvem o tratamento. Ficou patente a atribuição de importância à família, a relação com os demais usuários e com os membros da equipe de saúde, como forma de contribuir para o processo de recuperação e de adaptação, em meio às adversidades impostas pela doença e tratamento. Aspectos relacionados à apresentação e estética do ambiente também emergiram como fatores que interferem na satisfação dos clientes.

  9. Evaluación de una experiencia significativa en el diseño curricular de un curso de inglés específico con énfasis en TIC

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Keiby Caro Oviedo

    2015-10-01

    Full Text Available Este artículo da cuenta de la evaluación de una experiencia significativa en el diseño curricular de un curso de inglés específico con énfasis en TIC (Tecnologías de la Información y la Comunicación nivel 1, ofrecido por el Centro de Idiomas de la Universidad Simón Bolívar a los estudiantes del programa de Ingeniería de Sistemas durante el segundo semestre de 2011. AbstractThis article reports on the evaluation of significant experience in curriculum design of a specific English course with emphasis on ICT (Information and Communication Technologies Level 1, offered by the Language Centre of the University Simon Bolivar students of Systems Engineering program during the second semester of 2011.

  10. Implantación de prótesis aórtica transcatéter (TAVI por vía Femoral. Estado actual (2015. Visión del Cardiólogo intervencionista

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    2015-12-01

    Full Text Available Estamos asistiendo a una de las mayores revoluciones que ha experimentado la cardiología en muchas décadas: el inicio del implante valvular aórtico transcatéter (TAVI para el tratamiento de la estenosis valvular aórtica. Es esta una tecnología disruptiva

  11. Morbi-mortalidad de la endarterectomía carotídea

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Virginia A. Pujol Lereis

    2011-10-01

    Full Text Available La endarterectomía carotídea (EC en adición al mejor tratamiento médico mostró reducción del riesgo de eventos cerebrovasculares en pacientes sintomáticos y asintomáticos con estenosis moderada-grave del vaso en ensayos clínicos en centros académicos con cirujanos altamente seleccionados. Las principales guías internacionales recomiendan que el procedimiento se realice en centros con morbi-mortalidad auditada menor al 6% para pacientes sintomáticos y 3% para asintomáticos. Evaluamos la morbi-mortalidad peri-procedimiento en nuestro centro. Esta fue definida como la presencia de accidente cerebrovascular, infarto de miocardio y/o muerte dentro de los 30 días de la cirugía. Se indicó el procedimiento en pacientes sintomáticos con estenosis > 50%. En pacientes asintomáticos o sintomáticos con estenosis ≤ 50% se decidió el tratamiento sobre una base caso por caso. Todos los pacientes fueron examinados por un neurólogo y un cardiólogo antes y después de la EC. Se utilizó en forma rutinaria monitoreo intraoperatorio con Doppler transcraneano en los pacientes con adecuada ventana ultrasónica. Se evaluaron 306 endarterectomías carotídeas. No se registraron muertes. La morbilidad perioperatoria fue de 2.6% tanto para individuos sintomáticos como asintomáticos. Estos índices se compararon favorablemente con informes de otros centros de Latinoamérica y Europa. En conclusión, este informe muestra que la EC puede realizarse en la práctica clínica cotidiana con morbi-mortalidad peri-procedimiento dentro de los niveles recomendados por las guías internacionales.

  12. 233. Explante emergente de una corevalve por leak grave objetivo

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    F. Gomera

    2012-04-01

    Conclusiones: La implantación de TAVI está demostrando ser una buena opción para el tratamiento de la estenosis aórtica grave no susceptible de sustitución quirúrgica. Sin embargo, está terapia aún está lejos de estar libre de complicaciones que requieran cirugía urgente de rescate.

  13. Contribuições da Teoria da Aprendizagem Significativa para a aprendizagem de conceitos em Botânica = Contributions of the Meaningful Learning Theory to the learning of botany concepts

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Airton José Vinholi Júnior

    2011-07-01

    Full Text Available O trabalho foi realizado em uma escola da comunidade quilombola Furnas do Dionísio (Jaraguari, Estado do Mato Grosso do Sul. Para sua realização, inicialmente, um teste com questões de Botânica foi aplicado aos alunos para identificar ausência ou presença de subsunçores, classificados em adequados ou parcialmente adequados. Esta análise foi utilizada para o planejamento e confecção de estratégias instrucionais, visando a facilitar a interação entre as novas informações e as preexistentes na estrutura cognitiva do aluno, com o intuito de promover aprendizagem. Posteriormente, foram propostas intervenções pedagógicas baseadas no diálogo entre conhecimento tradicional e científico em sala de aula. Baseando-se nos resultados dessas estratégias e em Mapas Conceituais fundamentados na Teoria da Aprendizagem Significativa, de David Ausubel, construídos pelos alunos sobre os conteúdos propostos, concluiu-se que a aprendizagem foi satisfatória. Quanto à metodologia utilizada, verificou-se que essa contribuição foi significativa para a aprendizagem de Botânica.The study was conducted in a school of the black community of Furnas do Dionísio (Jaraguari, Mato Grosso do Sul State. For its realization, initially, a test with questions of botany was applied to the students to identify the absence or presence of subsumers classified into adequate or partially adequate. This analysis was used for the planning and production of instructional strategies in order to facilitate interaction between new information and background on the student's cognitive structure in order to promote learning. After, educational interventions have been proposed based on dialogue between traditional knowledge and science in the classroom. Based on the results of these strategies and concept maps based on the Theory of Meaningful Learning of David Ausubel, built by students on the proposed content, we concluded that learning was satisfactory. Taking into

  14. Estenose degenerativa do canal lombar: correlação entre o índice de Oswestry e imagem de ressonância magnética Estenosis degenerativa del canal lumbar: correlación entre el índice de Oswestry y la resonancia magnética Degenerative lumbar spinal stenosis: correlation between Oswestry index and magnetic resonance imaging

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Wagner Pasqualini

    2012-12-01

    Full Text Available OBJETIVOS: Verificar a relação entre o grau de estenose do canal lombar (ECL com a ressonância nuclear magnética (RM e a gravidade da disfunção, de acordo com o Índice de Oswestry em pacientes com ECL e em controles. MÉTODOS: Vinte e três pacientes com diagnóstico de ECL foram comparados com grupo controle de 17 voluntários. Todos foram submetidos a RM e responderam ao questionário de Oswestry. A análise estatística utilizou o teste exato de Fisher, de Mann-Whitney e de Spearman. RESULTADOS: Dor lombar foi a queixa mais frequente em ambos os grupos. O índice de Oswestry mostrou disfunção, em média, em 45,69% no grupo ECL e 11,60% no controle. A RM revelou que a área longitudinal do saco dural, o diâmetro do canal e os recessos laterais e forames estavam igualmente alterados em ambos os grupos. CONCLUSÕES: Não houve correlação entre o grau de estenose e o índice de Oswestry nos dois grupos.OBJETIVOS: Investigar la relación entre el grado de estenosis de canal lumbar (ECL con imágenes de resonancia magnética (RM y la gravedad de la disfunción de acuerdo con el Índice de Oswestry en pacientes con ECL y controles. MÉTODOS: Veintitrés pacientes con un diagnóstico de ECL se compararon con un grupo control de 17 voluntarios. Todos los pacientes fueron sometidos a resonancia magnética y completaron el cuestionario Oswestry. Para el análisis estadístico se utilizó la prueba exacta de Fisher, Mann-Whitney y de Spearman. RESULTADOS: El dolor de espalda es la queja más frecuente en ambos grupos. El índice de disfunción de Oswestry mostró en promedio 45,69% para el grupo ECL y 11,60% para el grupo control. La RM demostró que el área longitudinal del saco dural, el diámetro del canal y de los agujeros y las cavidades laterales se han cambiado de manera similar en ambos grupos. CONCLUSIONES: No se encontró correlación entre el grado de estenosis y el índice de Oswestry en ambos grupos.OBJECTIVES: To verify the

  15. Angina de Prinzmetal Angina de Prinzmetal Prinzmetal's angina

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Eduardo Contreras Zuniga

    2009-08-01

    Full Text Available Essa síndrome é causada por um espasmo focal de uma artéria coronária epicárdica, levando a isquemia miocárdica grave. Embora freqüentemente acredite-se que o espasmo ocorra em artérias sem estenose, muitos pacientes com angina de Prinzmetal apresentam espasmo adjacente a placas ateromatosas. A causa exata do espasmo não está bem definida, mas pode estar relacionada à hipercontratilidade do músculo liso vascular devido a mitógenos vasoconstrictores, leucotrienos ou serotonina. Em alguns pacientes, é uma manifestação de distúrbio vasoespástico e está associado à migrânea, fenômeno de Raynaud ou asma induzida por aspirina. Apresentamos um caso associado com depressão transitória do segmento ST.Este síndrome es causado por un espasmo focal de una arteria coronaria epicárdica, llevando a isquemia miocárdica grave. Aunque frecuentemente se crea que el espasmo ocurra en arterias sin estenosis, muchos pacientes con angina de Prinzmetal presentan espasmo adyacente a placas ateromatosas. La causa exacta del espasmo no está bien definida, pero puede estar relacionada a la hipercontractilidad del músculo liso vascular debido a mitógenos vasoconstrictores, leucotrienos o serotonina. En algunos pacientes, es una manifestación de disturbio vasoespástico y está asociado a la migraña, fenómeno de Raynaud o asma inducida por aspirina. Presentamos un caso asociado con depresión transitoria del segmento ST.This syndrome is due to focal spasm of an epicardial coronary artery, leading to severe myocardial ischemia. Although it is frequently thought that the spasm occurs in arteries without stenosis, many Prinzmetal patients have spasm adjacent to atheromatous plaques. The exact cause of the spasm has not been well defined, but it may be related to the hypercontractility of the vascular smooth muscle due to vasoconstrictor mitogens, leukotrienes, or serotonin. In some patients, it is a manifestation of a vasospastic disorder and it

  16. Multimodos e múltiplas Representações, aprendizagem significativa e subjetividade: três referenciais conciliáveis da educação científica Multimodal and multiple representation, significant learning and subjectivity: three reconcilable scientific education frameworks

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Carlos Eduardo Laburú

    2011-01-01

    Full Text Available A linha de pesquisa em multimodos e múltiplas representações vem atualmente sendo inspiradora de ações instrucionais na educação científica. Partindo dos fundamentos que justificam um encaminhamento didático à luz dessas referências, este trabalho procura mostrar que há compatibilidade dos seus fundamentos com a teoria da aprendizagem significativa de Ausubel e com as questões levantadas pelas pesquisas que indicam a necessidade de se considerar a subjetividade dos alunos presentes numa sala de aula. Essencialmente, procuramos argumentar que a promoção de um ensino por meio de multimodos e múltiplas representações é consistente com o ambiente plural das subjetividades existentes numa sala de aula e com uma aprendizagem significativa.The research line in multi-modal and multiple representations is being currently inspiring instruction of actions in the scientific education. Starting by the foundations that justify a didactic direction in the light of theses references, this work tries to show that there is compatibility of their foundations with the theory of the significant learning of Ausubel, and with the lifted up subjects for the researches that indicate the need to consider the students' subjective diversity present in a classroom. Essentially, we tried to argue that the promotion of a teaching through multiple and multi-modal representation is consistent with the plural atmosphere of the existent subjectivities in a classroom and with a significant learning.

  17. Variaciones de la arteria del nodo sinoatrial en población colombiana

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Yobany Quijano Blanco

    2012-01-01

    Full Text Available Antecedentes. El conocimiento exacto de la integración anatomofisiológica del sistema de conducción del corazón, es fundamental para la comprender la fisiopatología, el diagnóstico y el manejo de muchas de las complicaciones de la enfermedad coronaria y de las cardiopatías en general. Uno de los aspectos fundamentales, más variable y con mayores repercusiones clínicas corresponde al origen y recorrido de las arterias encargadas de irrigar el nódulo sinoatrial. Objetivo. Determinar el origen, recorrido y distribución de las arterias que irrigan el nódulo sinoatrial en una muestra de población colombiana.  Material y métodos. La muestra de análisis fueron 60 bloques cardiopulmonares y digestivos seleccionados a través de muestreo por conveniencia. A estos se les realizó una disección convencional de los genitales para la determinación del sexo y posteriormente se procedió con la disección de las arterias coronarias específicamente de la arteria del nódulo sinoatrial, con el fin de establecer su origen y recorrido. Resultados. Como hallazgo principal se encontró que el origen de la arteria del nódulo sinoatrial en 75% provenía  de la coronaria derecha, un 15% procedía de la arteria circunfleja y el 10% restante fue codominante. En cuanto al trayecto 86,6% fueron lineales, mientras 13,4% tuvieron formas alternas como Y, doble Y o en tridente. Conclusiones. Se evidenció predominio del  origen de la arteria del nódulo sinoatrial en la coronaria derecha, hallazgo coincidente con investigaciones similares e independiente de la procedencia geográfica y el origen racial. Sin embargo, en este estudio se evidenciaron  recorridos no reportados en la literatura como la distribución en Y, en doble Y, en K invertida y en tridente.

  18. Edad avanzada y factores de riesgo para infarto agudo de miocardio

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    M. A. Ciruzzi

    2002-12-01

    Full Text Available Este estudio caso-control analizó en los sujetos añosos el rol de los factores de riesgo coronario en el desarrollo del infarto agudo de miocardio (IAM, estableció la naturaleza de esta asociación y el grado de riesgo. Los datos fueron obtenidos en una investigación que incluyó 1060 casos y 1071 controles, realizada en 35 unidades coronarias de centros médicos de Argentina entre noviembre de 1991 y agosto de 1994. Nuestro análisis se basó en la información de los sujetos mayores de 65 años. Los casos fueron 427 pacientes con un primer IAM. Los controles fueron 396 sujetos sin evidencias clinicas de enfermedad cardiovascular, seleccionados en los mismos centros que los casos. Los Odds Ratios (OR y su intervalo de confianza del 95% (IC 95% se obtuvieron mediante un análisis de regresión logística, incluyendo variables como la edad, educación, clase social, tabaquismo, antecedente de diabetes o hipertensión arterial, índice de masa corporal e historia familiar de enfermedad coronaria. Los factores de riesgo relacionados independientemente con IAM fueron los siguientes: hipercolesterolemia (colesterol sérico > 240 mg/dl: OR=1.76 (IC 95%: 1.25-2.49, tabaquismo: OR=1.6 (IC 95%: 1.06-2.4, hipertensión arterial: OR=2.05 (IC 95%: 1.51-2.73, diabetes OR=1.71 (IC 95%: 1.12-2.70, historia de un familiar con enfermedad coronaria: OR=1.36 (IC 95%: 0.93-1.97 y de dos o más familiares: OR=2.63 (IC 95%: 1.21-5.71. Este estudio, confirma en los sujetos de edad avanzada la importancia de la hipercolesterolemia, del tabaquismo, la hipertesión arterial, la diabetes y la historia familiar de enfermedad coronaria como factores de riesgo de IAM

  19. Experiencia significativas del proyecto computadores para la Paz CPP años 2011-2014, en el marco del fortalecimiento de la estrategia organizacional de la Fundación de Atención a la Niñez FAN, para la sostenibilidad

    OpenAIRE

    Bedoya Ríos, Inés

    2015-01-01

    Tesis (Especialista en Gerencia Educativa). Universidad Católica de Manizales, Facultad de Educación, 2015 Este proyecto es el producto de la caracterización de las experiencias significativas emergentes del proyecto Computadores para la Paz- CPP realizado por la Fundación de Atención a la Niñez- FAN, entre los años 2011 y 2014, es un compendio sencillo y claro sobre las características fundamentales de las actividades realizadas, el logro de los objetivos propuestos y el fortalecimient...

  20. Esophagoenteral stents in patients with recurrent gastric adenocarcinoma Prótesis esofagoenterales en pacientes con recidiva de adenocarcinoma gástrico

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    F. Pérez-Roldán

    2006-05-01

    Full Text Available One of the problems that can appear in patients with total gastrectomy for adenocarcinoma with esophagoenteral anastomosis is the appearance of a stenosis of the anastomosis. These stenosis are frequently malignant due to relapse of neoplasia. The therapeutic possibilities available are the surgical bypass or palliative treatment. There is very little experience described in the literature (21 cases on the placing of self-expandable metal stents as a palliative treatment for the symptoms of stenosis. We present our experience of 3 patients, in whom 4 esophageal stents were fitted (1 covered and 3 uncovered with good results. The dysphagia disappeared or improved, it allowed the ingestion of a soft diet and meant an improvement in the quality of life and at the same time stopped the weight loss. It seems an effective palliative treatment as a treatment for dysphagia in patients with tumoral relapse in the anastomosis of total gastrectomies.Uno de los problemas que puede aparecer en los pacientes con gastrectomía total por adenocarcinoma con anastomosis esofagoenteral es la aparición de estenosis de la anastomosis o próxima a ella. Estas estenosis con frecuencia son malignas debido a la aparición de recidiva en la neoplasia. Las posibilidades terapéuticas de las que disponemos son el bypass quirúrgico o bien el tratamiento paliativo. Existe muy poca experiencia descrita en la literatura (21 casos sobre la colocación de prótesis metálicas autoexpandibles como tratamiento paliativo de los síntomas de la estenosis. Presentamos nuestra experiencia en 3 pacientes, en los que se colocaron 4 prótesis esofágicas (1 recubierta y 3 no recubiertas con buenos resultados. Desapareció o mejoró la disfagia, permitió la ingesta de dieta blanda y supuso una mejora en la calidad de vida a la vez que impide la pérdida ponderal. Parece un tratamiento paliativo eficaz como tratamiento de la disfagia en pacientes con recidiva tumoral en la anastomosis

  1. TRAUMA VALVULAR MITRAL EN UN LACTANTE DURANTE LA VALVULOPLASTIA AÓRTICA Y SU TRATAMIENTO QUIRÚRGICO / Mitral valve trauma in an infant during aortic valvuloplasty and its surgical treatment

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Francisco Díaz Ramírez

    2013-04-01

    Full Text Available Resumen: La valvuloplastia con globo es ampliamente aceptada como tratamiento de elección de la estenosis aórtica congénita en recién nacidos y lactantes. Las complicaciones por el procedimiento son bien conocidas pero el daño valvular mitral es infrecuente. Se presenta un paciente masculino, de siete meses de edad, con el diagnóstico de coartación de la aorta y estenosis valvular aórtica a quién se le realizó dilatación de ambas lesiones por cateterismo intervencionista. A las 20 horas del procedimiento se diagnosticó insuficiencia cardíaca grave secundaria a lesión de la valva anterior mitral. Se intervino quirúrgicamente de urgencia y se observó un desgarro en forma de hendidura desde el borde libre hasta el anillo, el cual se reparó y se realizó anuloplastia en la comisura lateral. En el postoperatorio inmediato evolucionó sin complicaciones y al año de seguimiento presenta insuficiencia valvular mitral leve sin signos de recoartación ni de estenosis valvular aórticas. / Abstract: Balloon valvuloplasty is widely accepted as the treatment of choice for congenital aortic stenosis in newborns and infants. Complications from the procedure are well known but mitral valve damage is rare. This is the case of a 7-month-old male patient with the diagnosis of coarctation of the aorta and aortic valve stenosis who underwent dilation of both lesions via catheterization. At 20 hours of the procedure a severe heart failure secondary to an injury of the anterior mitral valve was diagnosed. The patient underwent emergency surgery and a slit-like tear from the free edge to the annulus was observed, which was repaired and annuloplasty in the lateral commissure was performed. In the immediate postoperative period the patient progressed without complications and at one year follow up he shows mild valve regurgitation without evidence of recoarctation or aortic valve stenosis.

  2. Situações significativas no espaço-contexto da hemodiálise: o que dizem os usuários de um serviço? Situaciones significativas en el espacio-contexto de hemodiálisis: que dicen los usuarios de un servicio? Significant situations in the space and context of hemodialysis: what do users say about?

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Vanusa Pietrovsk

    2006-10-01

    Full Text Available Estudo de abordagem qualitativa realizado em uma clínica de hemodiálise, no interior do Paraná, com pacientes em tratamento hemodialítico. O objetivo consistiu em conhecer situações significativas para o paciente renal crônico vivenciadas no espaço-contexto de hemodiálise. Os resultados apontaram dificuldades associadas ao processo de comunicação, falta de informações e o desconhecimento de aspectos que envolvem o tratamento. Ficou patente a atribuição de importância à família, a relação com os demais usuários e com os membros da equipe de saúde, como forma de contribuir para o processo de recuperação e de adaptação, em meio às adversidades impostas pela doença e tratamento. Aspectos relacionados à apresentação e estética do ambiente também emergiram como fatores que interferem na satisfação dos clientes.Estudio de abordaje cualitativo realizado en una clínica de hemodiálisis, en el interior del estado de Paraná, Brasil. A través de entrevistas semiestructuradas, nos propusimos a conocer situaciones significativas para los pacientes renales crónicos, vivenciadas en el espacio-contexto del tratamiento hemodialítico. Los resultados apuntaron a dificultades asociadas al proceso de comunicación, generando incómodo y sensación de desamparo, principalmente en el comienzo del tratamiento. Resultó clara la atribución de importancia a la familia, a la relación con los otros usuarios del servicio y con los miembros del equipo de salud, como forma de contribuir al proceso de recuperación y de adaptación, en medio no solo a las adversidades que la enfermedad y el tratamiento imponen. Aspectos relacionados a la presentación, estética e higienización del ambiente también han sido mencionadas como factores que interfieren en la satisfacción de los clientes.A qualitative study performed at a hemodialysis clinic in the interior of Paraná. Semi-structured interviews were used to look at significant situations

  3. ¿La prueba del frío podría predecir la aparición de eventos cardiovasculares en pacientes sin enfermedad coronaria demostrada?

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Jorge Lerman

    2010-01-01

    Full Text Available La disfunción endotelial es la primera alteración conocida que interviene en el desarrollo de la cardiopatía isquémica. La falta de metodologías adecuadamente desarrolladas que permitan reconocer en la etapa preclínica de la enfermedad a los pacientes en riesgo de padecer un evento cardiovascular alertan sobre la necesidad de adoptar métodos adicionales de diagnóstico para su identificación precoz. La función endotelial en las arterias coronarias fue evaluada con perfusión miocárdica SPECT y la prueba del frío.ObjetivosDeterminar la prevalencia de la prueba del frío en 511 pacientes sin cardiopatía isquémica demostrada, como también de los factores de riesgo coronario asociados en aquellos con resultado positivo y analizar la incidencia de eventos cardiovasculares en un seguimiento de cincuenta meses.Material y métodosEn un servicio de medicina nuclear se realizó en 511 pacientes un estudio tomográfico de perfusión miocárdica (SPECT, cuyo resultado ante el ejercicio reveló una captación uniforme del radiotrazador. Ningún paciente tenía antecedentes de revascularización miocárdica ni de infarto previo. Entre los dos y los cinco días posteriores al ingreso en el protocolo se efectuó la prueba del frío. Se considera que ésta es positiva cuando se observa hipocaptación del radioisótopo en algún segmento que no existía en el estudio del esfuerzo y negativo cuando no hay cambios en la captación entre ambos estudios.El seguimiento promedio fue de 24 ± 13 meses, el cual pudo completarse en el 95% de los participantes. Se analizaron los eventos mortalidad cardíaca, infarto de miocardio, accidente cerebrovascular y procedimientos de revascularización.ResultadosLa edad media fue de 58,7 años con una prevalencia del sexo masculino del 52,6%. Prevalencia de factores de riesgo: diabetes 10,3%, dislipidemia 69,3%, hipertensión arterial 63,4%, obesidad 25,2% y tabaquismo 22,3%.En el 32,4% de los pacientes la prueba fue

  4. Evaluation of air pollution tolerance index and anticipated performance index of plants and their application in development of green space along the urban areas.

    Science.gov (United States)

    Kaur, Mandeep; Nagpal, Avinash Kaur

    2017-08-01

    Air pollution due to vehicular emissions has become one of the most serious problems in the whole world and has resulted in huge threat to both the environment and the health of living organisms (plants, humans, animals, microorganisms). Plants growing along the roadsides get affected at the maximum as they are the primary recipients to different air pollutants and show varied levels of tolerance and sensitivity. Taking this into account, the present work was based on assessment of seasonal variation in air pollution tolerance index (APTI) and anticipated performance index (API) of four roadside plants, namely, Alstonia scholaris, Nerium oleander, Tabernaemontana coronaria, and Thevetia peruviana belonging to family Apocynaceae. APTI was calculated by the determination of four important biochemical parameters, viz., pH, relative water content (RWC), total chlorophyll (TChl), and ascorbic acid (AsA) content of leaves. The leaf samples were collected from plants growing at seven different sites of Amritsar (Punjab), India, for pre-monsoon and post-monsoon seasons. Highest APTI (82.14) was reported in N. oleander during the pre-monsoon season while the lowest was recorded in T. coronaria (18.59) in the post-monsoon season. On the basis of API score, A. scholaris was anticipated to be an excellent performer during the pre-monsoon and post-monsoon seasons followed by N. oleander, T. coronaria, and T. peruviana. Linear regression analysis and Pearson's correlation coefficient depicted significant positive correlation between APTI and ascorbic acid content during the pre-monsoon and post-monsoon seasons.

  5. Servicio de noticias médicas y farmacéutica

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Facultad de Medicina Revista

    1955-05-01

    Un estudio realizado en Corea arroja nueva luz sobre las enfermedades coronarias; El ACTH resulta eficaz en el tratamiento de la angina monocítica; Comisurotomía mitral en el tratamiento de cardiopatías del embarazo.

  6. Simulação computacional aliada à teoria da aprendizagem significativa: uma ferramenta para ensino e aprendizagem do efeito fotoelétrico

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Stenio Octávio de Oliveira Cardoso

    2012-08-01

    Full Text Available http://dx.doi.org/10.5007/2175-7941.2012v29nesp2p891 Neste trabalho, é relatado o processo de elaboração e aplicação de uma sequência de atividades que se apoia no uso de simulações computacionais para o ensino do efeito fotoelétrico, explorando os conhecimentos prévios dos alunos e, de maneira gradual, introduzindo novos conceitos. A sequência é composta pelas seguintes etapas: pré-teste; organizadores prévios; aplicação da simulação com roteiro de estudo; organizador explicativo; teste final. Essas etapas são o resultado da interpretação da Teoria de aprendizagem significativa de Ausubel para aquisição de conhecimento, priorizando a organização da estrutura de conceitos. Acredita-se que o uso de simulações computacionais pode levar a ganhos cognitivos ao educando, desde que sejam utilizadas consistentemente com uma teoria de aprendizagem. Nas atividades, foi utilizada a simulação do efeito fotoelétrico desenvolvida pelo projeto PhET da Universidade do Colorado. A sequência de atividades foi aplicada a uma turma do terceiro ano do Ensino Médio de uma instituição de ensino particular. Analisando as respostas da avaliação final, pode-se afirmar que, no geral, houve um entendimento dos alunos em relação aos conceitos relacionados ao fenômeno em questão, sendo identificado principalmente um ganho no grau de inclusividade dos mesmos. Dessa maneira, apoiados em um índice de acerto acima de 67% para a maioria das questões, pode-se considerar a sequência elaborada como um material potencialmente significativo para o ensino do efeito fotoelétrico.

  7. Indicadores acerca da importância do papel do professor no processo de formação continuada do aluno: um ensaio a partir da Teoria da Aprendizagem Significativa de David Ausubel

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Romualdo Santos Silva Jr.

    2017-05-01

    Full Text Available A interação entre professor e aluno desempenha uma grande evolução na aprendizagem do aluno, tanto antes, quanto após o ensino médio, através da convivência de respeito entre os mesmos, tendo como consequência a ocorrência de mudança na relação cultural e profissional do aluno na sociedade. A fim de analisar e compreender esta relação durante e após o ensino médio, este ensaio buscou na literatura aspectos à luz da teoria da aprendizagem significativa de David Ausubel, que pudesse promover, ou favorecer a interação de diálogo e afetividade entre os mesmos, de maneira que esta contribuísse de alguma forma, através da influência do professor na formação continuada do aluno.

  8. Experiencia inicial con la prótesis de despliegue rápido en posición aórtica Edwards Intuity

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    José M. Arribas

    2016-03-01

    Conclusiones: El implante de la válvula Edwards Intuity para el tratamiento de la estenosis aórtica ha sido factible, seguro y eficaz. Los tiempos de isquemia miocárdica y de circulación extracorpórea parecen reducirse en comparación con la cirugía valvular aórtica habitual. El comportamiento hemodinámico inicial de la prótesis Edwards Intuity es excelente.

  9. 274. Indicaciones de la válvula aórtica ats 3f enable® sin sutura

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    J. Rodríguez-Roda

    2012-04-01

    Conclusiones: La prótesis 3f Enable® presenta un excelente comportamiento hemodinámico en pacientes con anillo aórtico pequeño y con un IMC igual o superior a 30 y consiguiente riesgo de mismatch. La estenosis protésica de 19 mm también se podría considerar como indicación de implante de esta válvula.

  10. Tareas significativas y recursos en Internet. Webquest

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Hernández Mercedes, Mª del Pilar

    2008-03-01

    Full Text Available Una breve reflexión sobre las TIC y las modalidades de su integración en el aula, nos lleva al estudio y análisis de las WebQuest, actividades con las que se promueve el uso racionalizado de Internet, a la vez que se ponen en marcha procesos cognitivos de orden superior. Qué son, cómo son, cómo se diseñan, qué principios las alimentan… son las preguntas que irán encontrando respuesta en estas páginas. Después de haber analizado la situación en otros ámbitos educativos, nos centraremos en el impacto, desarrollo, implicaciones y posibilidades de esta estrategia didáctica en el campo de la enseñanza del español.

  11. Estatinas en prevención de enfermedad cardiovascular y cerebrovascular ¿Dónde estamos?

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Iván Dario Sierra Ariza

    2006-04-01

    Full Text Available La enfermedad cardiovascular, incluyendo la enfermedad coronaria, es la causa más importante de muerte tanto en hombres como en mujeres en los países desarrollados y también en muchos de los en vías de desarrollo

  12. Implantación transapical de la válvula aórtica

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Axel Linke

    2009-01-01

    Full Text Available El reemplazo valvular aórtico por estenosis es notoriamente alto, hasta un 30% en poblaciones estudiadas, lo cual implica en determinados grupos un riesgo quirúrgico elevado. En este artículo se describe la implantación transapical de la válvula, un procedimiento miniinvasivo y en principio sin circulación extracorpórea. Se indica preferentemente en pacientes ancianos con alto riesgo operatorio, en aquellos con aortas gravemente calcificadas y en otros con revascularizaciones coronarias previas. El estudio de la geometría aórtica es esencial: la ecocardiografía transesofágica da la mejor medida del diámetro de la raíz aórtica y la tomografía computarizada determina exactamente el diámetro del anillo y tiene la posibilidad agregada de medir la distancia desde el anillo a los ostia coronarios. Se debe contar con la posibilidad de circulación extracorpórea en carácter de stand-by. Por una pequeña toracotomía anterolateral se accede a la punta del corazón donde se cateteriza el ventrículo hacia la posición aórtica con control radioscópico. La valvuloplastia, la inserción de la vaina transapical y el posicionamiento de la prótesis son las maniobras siguientes. El posicionamiento de la válvula constituye el paso más crítico, pero con esta técnica es más eficaz. En los últimos casos, mediante el software denominado DYNA CT, se han logrado mejores perspectivas en un punto crucial para el desarrollo definitivo. Desde febrero de 2006 hasta diciembre 2008 se implantaron 192 válvulas por vía transapical en pacientes con una edad media de 82,5 ± 5,7 años. La mortalidad a los 30 días fue del 8,9% y en el seguimiento alejado a 256 ± 213 días fue del 12,8%. Esta técnica debe ser realizada en un quirófano híbrido por un equipo especializado y debidamente entrenado de cirujanos, cardiólogos y anestesistas para obtener resultados óptimos.REV ARGENT CARDIOL 2009;77:96-100.

  13. Permeabilidad a medio-largo plazo de los injertos arteriales compuestos en cirugía cardíaca de revascularización miocárdica

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Pilar Losada-Mora

    2014-10-01

    No encontramos diferencias entre la utilización de arteria mamaria derecha y la arteria radial en términos de permeabilidad. La angio-TAC coronaria es una técnica segura y factible, permitiendo el estudio de la permeabilidad del injerto de forma no invasiva.

  14. Prótesis aórticas sin sutura: revisión de las alternativas actuales

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Juan J. Otero

    2016-11-01

    Full Text Available Las prótesis sin sutura representan una nueva alternativa en el tratamiento quirúrgico de la estenosis aórtica severa. En el siguiente artículo intentamos resumir las características fundamentales de cada una de ellas y la bibliografía más importante publicada hasta ahora con el fin de hacer una revisión rápida de estas prótesis para poder orientar su uso.

  15. Síndrome de Kounis

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Manuel Jorge Rial Prado

    2014-03-01

    Full Text Available El síndrome de Kounis, angina alérgica o infarto de miocardio alérgico, fue descrito en 1991 por Kounis y Zavras como la aparición de manera simultánea, de eventos coronarios agudos y síntomas alérgicos anafilácticos/anafilactoides. Actualmente hay descritos en la literatura tres subtipos, el tipo I sin enfermedad coronaria, el tipo II con enfermedad coronaria y el tipo III en pacientes que sufren trombosis de un stent farmacoactivo. En la actualidad continúa siendo poco conocido con cerca de unas 100 entradas en Pubmed que reúnen casos, series de casos y revisiones. La epidemiología es desconocida y no existen guías de práctica clínica que establezcan el tratamiento de elección. Presentamos dos casos clínicos de este síndrome diagnosticados en nuestro centro.

  16. Factores de riesgo en la enfermedad coronaria

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Francisco Grajales

    1988-02-01

    Full Text Available

    We performed a case-control study comparing 40 cases of clinically, electrocardiographically and enzymatically proven myocardial infarction with 16 controls matched for age, sex and Institution. We found association between the myocardial infarction and cigarette smoking, high blood pressure, cholesterol above 250 mg/dl, triglycerides above 150 mg/dl, uric acid over 8 mg/dill men or 6 mg/dill women, family history of diabetes or coronary heart disease, sedentary Life style, amount of coffee drinking and use of birth-control pills. These factors were synergistic. The high prevalence of smoking In the general population leads to the suggestion that It Is the most Important risk factor and that It could explain the greater number of cases of coronary disease, even If the association was not strong. Any public health actions aimed at reducing the frequency of this disease should include smoking reduction.

    Mediante un estudio de casos y controles, se compararon 40 pacientes con infarto del m 10- cardio comprobado clínica, electrocardiográfica y enzimáticamente, con 16 controles equiparados por edad, sexo e Institución; se comprobó asociación con el hábito de fumar, la presión arterial elevada, el colesterol de 250 ó más mg/dl; los triglicéridos de 150 ó más mg/dl, el ácido úrico de 8 ó más mg/dl en hombres y de 6 ó más mg/dl en mujeres; los antecedentes familiares de diabetes y enfermedad coronarla; la vida sedentaria; la Ingestión de café y el uso de anticonceptivos orales; también se demostró el sinergismo de dichos factores.

    Por la elevada prevalencia de fumadores en la población general se presume que el hábito de fumar fue el factor de riesgo más Importante y que podría explicar el mayor número de casos de enfermedad coronarla, aunque su asociación con ésta no fue muy fuerte; por ello se postula que cualquier campana de prevención primaria de dicha enfermedad deberla tratar de controlar este hábito

  17. 75. Resultados a medio plazo de la revascularización transmiocárdica con láser y células madre

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    G. Reyes Copa

    2010-01-01

    Conclusiones: La cirugía transmiocárdica con láser en combinación con inyección de células madre es un procedimiento seguro y clínicamente efectivo en pacientes con enfermedad coronaria difusa y angina refractaria a tratamiento médico.

  18. Oclusión transitoria de comunicación interauricular en el síndrome de Lutembacher Temporary occlusion of atrial septal defect in the Lutembacher syndrome

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Alejandro E. Contreras

    2011-08-01

    Full Text Available Se describe una paciente de 82 años de edad, con síntomas de insuficiencia cardíaca avanzada e hipertensión arterial pulmonar. Un ecocardiograma transtorácico mostró una comunicación interauricular tipo ostium secundum y estenosis valvular mitral concomitante (síndrome de Lutembacher. La valoración ecocardiográfica de la enfermedad mitral se vio dificultada por la presencia del defecto interauricular. Se realizó test de oclusión percutánea transitoria de la comunicación interauricular, observándose la aparición de estenosis valvular mitral grave. El tamaño del defecto interauricular modificó las manifestaciones clínicas y el test de oclusión transitoria ayudó a decidir la conducta terapéutica.We report the case of an 82 year-old woman with symptoms of advanced heart failure and pulmonary arterial hypertension. An echocardiogram showed an ostium secundum type atrial septal defect and concomitant mitral valve stenosis (Lutembacher syndrome. Echocardiographic assessment of mitral pathology was hampered by the interatrial septal defect. Transient percutaneous occlusion test of the atrial septal defect was performed and severe mitral valve stenosis was detected. Atrial septal defect size modified the clinical manifestations and the transient occlusion test helped to decide the therapeutic strategy.

  19. Síndrome de Takotsubo: experiencia en tres instituciones de la ciudad de Córdoba

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Laura Fortuna

    2014-02-01

    Full Text Available Takotsubo es una miocardiopatía adquirida que se caracteriza por la aparición transitoria de acinesia o discinesia antero-apical del ventrículo izquierdo, síntomas y cambios electrocardiográficos que simulan un síndrome coronario agudo, leve elevación de enzimas cardíacas y coronarias sin lesiones ateroscleróticas significativas. Afecta predominantemente a mujeres post menopáusicas y frecuentemente es precedido por situaciones de estrés físico o psicológico. La fisiopatología no ha sido completamente dilucidada pero existe consenso sobre el papel central de la descarga masiva de catecolaminas, secundaria a dichas situaciones de estrés, como mecanismo desencadenante. Se presentan 32 casos diagnosticados en tres instituciones de Córdoba. La edad promedio fue 61 años, el 28 (88% fueron mujeres, y todos se presentaron simulando síndromes coronarios agudos. Doce pacientes (37.5% evolucionaron con insuficiencia cardíaca y dos (6% desarrollaron shock cardiogénico. La función ventricular se normalizó más rápidamente que los cambios electrocardiográficos. La tasa de recurrencia fue del 25%. El pronóstico fue benigno, ya que solo se produjo una muerte como consecuencia de una recidiva. Estos hallazgos son, en general, similares a los publicados en la literatura. También se analizaron recientes progresos sobre la fisiopatología de esta miocardiopatía que permitieron desarrollar un planteo racional de tratamiento.

  20. RELACIÓN ENTRE EL CONSUMO DE ÁCIDOS GRASOS TRANS CONTENIDOS EN LA MARGARINA VEGETAL Y LOS NIVELES DE LÍPIDOS SANGUÍNEOS EN ESTUDIANTES Y EMPLEADOS DE LA FACULTAD DE CIENCIAS DE LA PONTIFICIA UNIVERSIDAD ..JAVERIANA

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Martha Díaz Perilla

    2002-12-01

    Full Text Available El propósito de esta investigación fue determinar el efecto del consumo de ácidos grasos trans contenidos en la margarina vegetal, sobre los niveles de lípidos en sangre de consumidores habituales de este producto. Treinta y siete individuos entre 20 y 50 años y un peso adecuado para la estatura, conformaron la muestra; 18 consumidores habituales de margarina, grupo estudio, y 19 no consumidores, grupo control. Se llevó a cabo la valoración nutricional por antropometría, el análisis de los hábitos alimentarios y el perfillipídico. El consumo promedio de energía y nutrientes, así como los niveles de colesterol total y LDL en sangre fueron significativamente mayores (p<0.05 en el grupo estudio; las concentraciones sanguíneas de HDL fueron menores (4mg/dl y las de triglicéridos mayores (40 mg/dl en el grupo estudio, aunque-no se consideraron estadísticamente significativas. El61% de los individuos del grupo estudio y el 26% del grupo control presentaron hipercolesterolemia y el 50% del grupo estudio y el21% del grupo control presentaron hipertrigliceridemia. Se concluyó que en este grupo de individuos, el consumo de ácidos grasos trans contenidos en la margarina vegetal puede ser un factor que contribuye a elevar los niveles de lípidos sanguíneos, que es un factor de riesgo de enfermedad coronaria.

  1. Presencia y severidad de calcio coronario: su relación con la aparición de eventos coronarios agudos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Lázaro E. de la Cruz Avilés

    2012-03-01

    Full Text Available Fundamento: la detección de calcio en las arterias coronarias confirma la presencia de aterosclerosis y ha demostrado ser una herramienta útil para estratificar el riesgo cardiovascular. Objetivo: determinar la relación entre la presencia y severidad de calcio coronario con la aparición de eventos coronarios agudos. Métodos: se realizó un estudio observacional, descriptivo, prospectivo, tipo serie de casos, en el Hospital Universitario Dr. Gustavo Aldereguía Lima de Cienfuegos, entre enero y diciembre de 2008. La serie estuvo conformada por 137 pacientes, en los que se estudió: sexo, antecedentes patológicos personales, cifras de glucemia en ayunas, creatinina, colesterol total y triglicéridos. Los pacientes fueron seguidos durante dos años para evaluar la aparición de eventos coronarios agudos. Resultados: La edad media fue de 53,2±7,4 años, con predominio del sexo masculino (52,5 %. El mayor porciento de pacientes clasificados como de alto riesgo, según la cuantificación del calcio coronario (16,8 % perteneció al sexo masculino, predominando en los mayores de 70 años. La diabetes se relacionó de forma significativa con la severidad del puntaje de calcio. El infarto agudo del miocardio fue más frecuente en pacientes con puntaje de calcio mayor de 400 unidades Agatston. Conclusiones: la aparición de eventos coronarios agudos fue más frecuente en los pacientes de alto riesgo según cuantificación del calcio coronario.

  2. 137. Intervención de cabrol. ¿Cómo? ¿Cuándo?

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    A. Lahoz Tornos

    2012-04-01

    Conclusión: En casos complejos de reintervenciones en pacientes con anuloectasia aórtica que presenten dificultad para movilizar las pastillas coronarias para la realización de un Bentall, la opción quirúrgica que nos parece más viable es la intervención de Cabrol.

  3. RENOVASCULAR HYPERTENSION DUE TO RENAL ARTERY STENOSIS IN KLIPPEL-FEIL SYNDROME

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Foyaca-Sibat H. MD.

    2003-01-01

    Full Text Available ABSTRACT We report one patient with Klippel-Feil (KFS syndrome, other associated anomalies, uncontrolled arterial hypertension, and renal artery stenosis. Because this patient underwent for surgical revascularization with unsuccessful result, all proposed way of treatments are revised, and we have hypothesized that probably for patients with KFS and unilateral renal artery stenosis, medical treatment with ACE inhibitors can provide more benefits than surgical revascularization or percutaneous transluminal angioplasty. We considered that those patients should be manage by a team of medical doctors being aware of their common associated anomalies, identifying all of them when it is possible then, making an integral evaluation of the each individual situation for establishing their medical priorities in order, and then address its treatments accordingly. If at this stage any surgical treatment is required, is important to bring those problems to the anesthesiologist’s attention for a very careful manipulation of the neck and head during induction of anesthesia. The final results will be strongly related with the capacity of management of the underlying cardio-respiratory, renal, skeletal, urogenital, and nervous system problems. . We also propose the term of Klippel-Feil syndrome "Plus" for those patients with cervical vertebral fusion and many other associated deformities rather than to add new eponyms to the long list that already exist. _____________ RESUMEN: HIPERTENSION RENOVASCULAR DEBIDO A ESTENOSIS DE LA ARTERIA RENAL EN EL SÍNDROME DE KLIPPEL-FEIL Reportamos un paciente afectado por un syndrome de Klippel-Feil, otras anormalias congenitas, hipertension arterial incontrolada y una estenosis unilateral de la arteria renal. Este paciente fue sometido a un tratamiento quirÚrgico de la estenosis de la arteria renal, cuyos resultados fueron no satisfactorios por lo que revisamos todas las alternativas de tratamiento para la estenosis

  4. Tareas significativas y recursos en Internet. WebQuest

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Mª del Pilar Hernández Mercedes

    2008-03-01

    Full Text Available Una breve reflexión sobre las TIC y las modalidades de su integración en el aula, nos lleva al estudio y análisis de las WebQuest, actividades con las que se promueve el uso racionalizado de Internet, a la vez que se ponen en marcha procesos cognitivos de orden superior.Qué son, cómo son, cómo se diseñan, qué principios las alimentan... son las preguntas que irán encontrando respuesta en estas páginas.Después de haber analizado la situación en otros ámbitos educativos, nos centraremos en el impacto, desarrollo, implicaciones y posibilidades de esta estrategia didáctica en el campo de la enseñanza del español./////////In this work we will make a brief reflection on the ICT and the modalities of its integration in the classroom. This takes us to the study and analysis of WebQuests. These are activities used to promote simultaneously the rational use of Internet and the starting up high level cognitive processes.What, and how, they are, how they are built, what principles feed them … are the questions that will be finding answer in these pages.After an analyses of the situation in other educative contexts, we will focus to the impact, development, implications and possibilities of this didactic strategy in the field of the teaching of the Spanish language.

  5. Perspectivas moleculares en cardiopatía hipertrófica: abordaje epigenético desde la modificación de la cromatina

    OpenAIRE

    Angélica Hernández; Juan Duque; Wendy Rosales; Fernando Lizcano

    2017-01-01

    Los cambios epigenéticos inducidos por factores ambientales tienen cada día más relevancia en las enfermedades cardiovasculares. Uno de los componentes moleculares más observados en la hipertrofia cardiaca es la reactivación de los genes fetales causados por diversas patologías que incluyen obesidad, hipertensión arterial, estenosis valvular aórtica, causas congénitas, entre otras. A pesar de las múltiples investigaciones cuyo objetivo es obtener información acerca de los componentes molecula...

  6. El juego simbólico una alternativa en las dilataciones anales

    OpenAIRE

    Aguinaga B. Oscar William

    1993-01-01

    "Las malformaciones ano-rectales están entre las más comunes de las malformaciones de tipo congénito causadas por anormalidades del desarrollo, aproximadamente uno de cada cinco mil partos con producto vivo, en Estados Unidos". Clasificaciones existen muchas, pero la de uso más generalizado y tenida en cuenta en el Hospital de la Misericordia, servicio de quirúrgicas, es: Estenosis anal congénita, agenecia anal, atresia rectal, fístula rectoperineal, fístula rectovaginal.

     

    ...

  7. Clinical evolution of patients hospitalized due to the first episode of Acute Coronary Syndrome Evolución clínica de pacientes internados debido el primer episodio de la Síndrome Aguda de las Coronarias Evolução clinica de pacientes internados em decorrência do primeiro episódio da Síndrome Coronariana Aguda

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Gislaine Pinn Gil

    2012-10-01

    Full Text Available AIM: to assess the clinical evolution of patients hospitalized due to the first episode of Acute Coronary Syndrome (ACS according to its clinical manifestation. METHODS: data were collected from 234 patients, hospitalized between May 2006 and July 2009 due to the first episode of an ACS, by consulting their medical records. RESULTS: 234 patients were hospitalized, 140 (59.8% due to Acute Myocardial Infarction (AMI. In the group with AMI, 19.3% presented complications, against 12.8% in the group with Unstable Angina (UA (p=0.19. Angioplasty levels were higher among patients with AMI than with UA (p=0.02 and coronary artery bypass graft surgery was more frequent among UA patients (p=0.03. The majority (227; 97% survived after the coronary event. Among the seven patients who died during the hospitalization, four had AMI (2.9% and three UA (3.2%. CONCLUSIONS: A larger number of complications were found among infarction victims and the accomplishment of coronary artery bypass graft surgery differed between the groups.OBJETIVO: evaluar la evolución clínica de pacientes internados por el primer episodio del Síndrome Aguda de Coronarias según su manifestación clínica. MÉTODOS: Fueron colectados datos de 234 pacientes internados entre mayo de 2006 y julio de 2009 debido el primer episodio de una ACA mediante consultas a los prontuarios. RESULTADOS: La mayoría (59,8% internó debido al Infarto Agudo del Miocardio (IAM. En el grupo con IAM, 19,3% presentaron complicaciones y 12,8% en el grupo con Angina Inestable (AI(p=0,19. La realización de angioplastia fue mayor entre los pacientes con IAM de lo que con AI (p=0,02 y la cirugía de revascularización fue más realizada entre los pacientes con AI (p=0,03. La mayoría (227; 97% sobrevivió al evento de las coronarias. Entre los siete pacientes que murieron en la internación, cuatro tenían IAM (2,9% y tres AI (3,2%. CONCLUSIONES: Hubo mayor número de complicaciones entre los infartados y la

  8. Regeneración cardíaca quirúrgica con mioblastos. Experiencia en España

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Jesús Herreros

    2005-07-01

    Conclusiones: La inyección de mioblastos cultivados en suero autólogo asociada a revascularización coronaria es un procedimiento seguro- factible y se asocia a un incremento del índice de viabilidad miocárdica en la región infartada y a una mejoría de la función ventricular izquierda.

  9. Osteocondroma lumbar sintomático

    OpenAIRE

    González Darder, José M.; Barcia, Juan Antonio; Vera Roman, J. Mª; Vargas, S.

    1993-01-01

    Se presenta un caso de osteocondroma solitario espinal localizado en la zona para-articular de la lámina izquierda de L4 y que producía una lumbociática secundaria a la estenosis del receso lateral. El osteocondroma espinal sintomático es una lesión neoplásica benigna poco frecuente y cuyo tratamiento de elección es la extirpación quirúrgica. A case of solitary spinal osteochondroma growing from the left L4 lamina, close to the facet joint, is presented. The tumor produced a st...

  10. Opções terapêuticas atuais para diabetes mellitus tipo 2 e doença arterial coronariana: prevenção secundária intensiva focada no treinamento físico versus revascularização percutânea ou cirúrgica Las opciones terapeuticas actuales en la diabetes mellitus 2 y la enfermedad coronaria: la prevención secundaria intensiva con el enfoque en el entrenamiento del ejercicio contra la revascularización quirurgica y percutanea Current therapeutical options in diabetes mellitus type 2 and coronary artery disease: intensive secondary prevention with focus on exercise training versus percutaneous or surgical revascularization

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Sebastian Sixt

    2004-06-01

    Full Text Available O diabetes mellitus é um dos maiores fatores de risco para a doença arterial coronariana. A doença progride mais rápido em pacientes diabéticos e está associada com pior prognóstico. Embora a cirurgia de revascularização ou intervenção percutânea com a implantação de stent garanta rápido alívio dos sintomas em pacientes com doença arterial coronariana estabelecida, não existe substancial benefício prognóstico. Uma intervenção multifatorial incluindo medidas dietéticas, controle glicêmico, tratamento anti-hipertensivo e exercícios físicos regulares tem influência positiva nos fatores de risco modificáveis, na melhora de outras funções cardiovasculares e na tolerância ao exercício livre de angina.La diabetes mellitus es uno de los factores de riesgo mayores para la enfermedad de la arteria coronaria. La enfermedad progresa más rápidamente en los pacientes diabéticos y está asociada con uno de los más peores pronósticos. Aunque la cirugía de desviación o las intervenciones percutaneas con la implantación del stent proporcionan un alivio sintomático rápido para los pacientes con esta enfermedad de la arteria coronaria establecida, no tiene el beneficio de un pronóstico sustancial. Una intervención multi-factorial que incluye las medidas dietéticas, mando de sangre-glucosa, el tratamiento del antihipertensivo y ejercicio físico regular tiene una influencia positiva en los factores de riesgo modificables, y mejora entre otros la aptitud cardiovascular y la tolerancia del ejercicio libre de anginas.Diabetes mellitus is one of the major risk factors for coronary artery disease. The disease progresses faster in diabetic patients and is associated with a worse prognosis. Although bypass surgery or percutaneous interventions with stent implantation provide quick symptomatic relief for patients with stable coronary artery disease, it has no substantial prognostic benefit. A multifactorial intervention including

  11. Aneurismas y seudoaneurismas de injertos venosos coronarios Aneurysms and pseudo aneurysms from coronary venous grafts

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Sergio Franco

    2005-04-01

    Full Text Available Los aneurismas y seudoaneurismas de injertos de vena safena aortocoronarios, son una complicación inusual de la cirugía de revascularización miocárdica. En este reporte se presenta el caso de un paciente de género masculino de 61 años de edad, quien sufrió un infarto del miocardio de la pared inferior 14 años atrás. La angiografía coronaria mostró enfermedad severa de dos vasos. Se realizó anastomosis de la arteria mamaria interna izquierda, al tercio medio de la descendente anterior e injerto de vena safena al tercio distal de la arteria coronaria derecha. En marzo de 2003, consultó por dolor anginoso. La radiografía de tórax reveló una masa paracardiaca derecha. La arteriografía coronaria mostró aneurisma del puente venoso a la arteria coronaria derecha. Durante la evolución presentó hemoptisis masiva; se hizo cirugía y se halló fístula de aneurisma de puente venoso coronario al lóbulo medio del pulmón derecho. En este artículo se hace una revisión de la etiología, los hallazgos clínicos, la metodología diagnóstica y el tratamiento actual de esta entidad. Hasta la fecha de esta publicación se reportan aproximadamente 60 casos en la literatura inglesa.Aorto-coronary aneurysms/pseudo aneurysms from saphenous vein grafts are an unusual complication of myocardial revascularization surgery. We report the case of a 61 years old male patient who had suffered an inferior wall myocardial infarction 14 years before. Coronary angiography showed severe two-vessel disease. Anastomosis of the left internal mammary artery to the mid third left anterior descendant artery and saphenous vein grafting to the distal third of the right coronary artery, were performed. In March 2003 he complains of anginous pain. Chest X ray showed a right paracardiac mass. Coronary arteriography revealed an aneurysm of the venous bypass graft to the right coronary artery. During the evolution, the patient presents massive hemoptysis, requiring

  12. Sistema inteligente de reconocimiento de enfermedad coronaria (isquemia)

    OpenAIRE

    Clavijo Rodriguez, Diana Lucia; Bernal Valencia, Marcelo; Silva, John Freddy

    2012-01-01

    Este artículo trata de la inteligencia artificial en la Medicina. En este caso, se trata de describir todo el implicaciones Technologies en esta área. Es muy importante tener en cuenta los cambios que seel mundo está sufriendo con la evolución de cómputo, más, si se está hablando de cuidado de la salud. Pronto, la gente va a contar con una gran cantidad de aplicaciones de inteligencia artificial enla medicina que podría ayudar a todo el mundo para desarrollar problemas más fácil y más rápido ...

  13. Relation between stressors and sociodemographic and clinical characteristics of patients hospitalized at a coronary unit Relación entre estresores y características sociodemográficas y clínicas de pacientes internados en una unidad coronaria Relação entre estressores e características sócio-demográficas e clínicas de pacientes internados em uma unidade coronariana

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Carina Aparecida Marosti

    2006-10-01

    Full Text Available This descriptive study aimed to correlate the stressors of patients hospitalized at a coronary care unit and their sociodemographic and clinical characteristics. We interviewed 43 patients who were hospitalized at a large hospital. The stressors were evaluated by means of a 4-point Likert scale, which measured stress intensity for 42 possible stressors, ranging from 1 (not stressful to 4 (very stressful. We collected data on sociodemographic and clinical characteristics and about the coronary unit. Data were analyzed through non parametrical statistics, using Mann-Whitney, Kruskal-Wallis and Spearman's correlation test. A 0.05 significance level was adopted. Greater stress was found among younger female patients who did not receive psychotherapeutic medication, including the presence of more than two pieces of equipment and no earlier hospitalization at this kind of intensive therapy unit.La finalidad de este estudio descriptivo fue establecer correlación entre los estresores de los pacientes internados en una unidad coronaria y sus características sociodemográficas y clínicas. Entrevistamos a 43 individuos internados en un hospital de gran porte. Para la evaluación de los estresores utilizamos una escala Likert de 4 puntos que evaluó la intensidad del estrés para 42 posibles estresores, variando de 1 (no estresante a 4 (muy estresante. Recopilamos datos para la caracterización sociodemográfica y clínica y respecto a la unidad coronaria. Para el análisis de los datos utilizamos la estadística no paramétrica, con los tests de Mann-Whitney y de Kruskal Wallis y el test de correlación de Spearman. El nivel de significancia adoptado fue de 0,05. Constatamos mayor estrés entre los pacientes más jóvenes, del sexo femenino, no medicados con psicoterápicos, con presencia de más de dos equipamientos y sin internación anterior en este tipo de unidad de terapia intensiva.Estudo descritivo, realizado com objetivo de correlacionar os

  14. Reading: A Meaningful Way to Promote Learning English in High School La lectura: Una forma significativa de promover el aprendizaje del inglés en la educación secundaria

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ana Milena Valcárcel Goyeneche

    2005-10-01

    Full Text Available This project involved three different groups of seventh grade, at the Luis López de Mesa state school in Bosa, Bogotá (Colombia. Thinking of a way to adapt the foreign language learning-teaching process to our real conditions, we found reading very useful to enable students to learn English more easily and accurately. We show how English language learning can be developed from reading processes involving the other language skills and can help students to develop individual and social skills. We conclude that reading becomes a meaningful way to learn a foreign language when teachers choose reading material according to learners’ interests, age and needs, and other content areas.Este proyecto involucró tres grupos diferentes de estudiantes de grado séptimo del colegio Distrital Luis López de Mesa en Bosa, Bogotá (Colombia. Pensando en una manera de adaptar el proceso de enseñanza-aprendizaje de un idioma extranjero a nuestras condiciones reales, encontramos que la lectura es muy útil para que los estudiantes aprendan inglés de manera más fácil y precisa. Mostramos cómo se puede desarrollar el aprendizaje del inglés a partir de la lectura involucrando las otras habilidades del lenguaje y ayudando a los estudiantes a desarrollar habilidades individuales y sociales. Concluimos que la lectura es una forma significativa de aprender una lengua extranjera cuando los profesores eligen el material de acuerdo con los intereses, edades y necesidades de los estudiantes, y otras áreas del conocimiento.

  15. Lesiones laríngeas postintubación endotraqueal. Factores de riesgo asociados

    OpenAIRE

    Bosque Cebolla, M. Dolores

    2015-01-01

    Introducción: La intubación endotraqueal para el mantenimiento de una correcta función respiratoria o incluso como mantenimiento de una vía aérea superior permeable es uno de los procedimientos más habituales en los pacientes críticos. Se trata de un procedimiento que no está exento de complicaciones, muchas de ellas relacionadas con la presencia del tubo endotraqueal a nivel laríngeo y que abarcan desde síntomas y lesiones leves y reversibles hasta lesiones más graves como las estenosis lari...

  16. Fibrosis pulmonar asociada a vasculitis con anticuerpos anticitoplasmáticos positivos

    OpenAIRE

    Marcelo Fernández Casares; Alejandra González; Flavia Caputo; Yanina Bottinelli; Patricia Nastavi; Marcelo Zamboni

    2012-01-01

    Las complicaciones pulmonares más conocidas de las vasculitis con anticuerpos anticitoplasmáticos de los neutrófilos (ANCA) positivos (VAA), son la hemorragia alveolar, los granulomas y la estenosis de la vía aérea. En los últimos años han aparecido algunos informes aislados que muestran la asociación con fibrosis pulmonar (FP), sugiriendo que ésta sería otra complicación de las VAA. En este trabajo informamos dos casos con dicha asociación describiendo sus características clínicas, tomográfi...

  17. Tratamiento quirúrgico de la pancreatitis aguda con técnica de Puestow modificada

    OpenAIRE

    Vázquez Merayo, Enrique; Moreno Pissau, Francisco; Labrada Arjona, Eduardo; Vázquez Martínez, Yovany Enrique

    2014-01-01

    La pancreatitis crónica representa uno de los mayores desafíos de la Gastroenterología, y su etiología sigue siendo difícil de establecer en 10-30 % de los pacientes. Se presenta un paciente masculino, de 13 años, con diagnóstico de pancreatitis crónica de tipo inmunológico, con estenosis del conducto pancreático principal. Necesitó tratamiento quirúrgico pancreaticoyeyunostomía longitudinal en Y de Roux, conocido como técnica de Puestow modificada. Se logró mejoría clínica, normalidad de sus...

  18. Reubicación del ombligo al realizar un colgajo TRAM

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    A. Fuente del Campo

    2014-09-01

    Full Text Available Describimos un método simple para reubicar el ombligo en los casos de plicatura abdominal unilateral consecutiva a la rotación de un colgajo TRAM. El ombligo se desplaza a lo largo de una incisión hecha en la aponeurosis anterior del músculo recto abdominal contralateral. Este procedimiento no debilita la musculatura abdominal contralateral, mantiene el ombligo estable, sin estenosis, y evita la formación de cicatrices hipertróficas a su alrededor. Tras este procedimiento los pacientes conservan una resistencia abdominal normal, pudiendo realizar esfuerzo y ejercicio sin manifestar áreas de debilidad.

  19. Colangiopatía portal: complicación poco frecuente de la hipertensión portal

    OpenAIRE

    Veloso, Victoria; Servente, Liliana; Hernández, Nelia

    2017-01-01

    Resumen: Se describe el caso clínico de una mujer de 62 años en la que se diagnostica una estenosis del colédoco en el contexto de hipertensión portal prehepática (cavernomatosis portal). Abstract: We report the case of a 62 years old woman with a choledochal stricture and chronic obstruction of the portal vein (portal cavernomatosis). Resumo: Relatamos o caso de uma mulher de 62 anos com diagnóstico de estenose do colédoco no contexto da hipertensão portal pré-hepática (cavernomat...

  20. Diagnóstico y tratamiento de la hipercolesterolemia familiar en España: documento de consenso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Pedro Mata

    2015-01-01

    Full Text Available La hipercolesterolemia familiar (HF es un trastorno genético frecuente que se manifiesta desde el nacimiento y que causa un aumento en los niveles plasmáticos de colesterol-LDL (cLDL, xantomas y enfermedad coronaria prematura. Su detección y tratamiento precoz reduce la morbimortalidad coronaria. A pesar de la disponibilidad de un tratamiento eficaz, la HF está poco diagnosticada y tratada. La identificación de los casos índices y la posterior detección en cascada familiar utilizando los niveles de cLDL y la detección genética es la estrategia más coste-efectiva para la detección de nuevos casos. El tratamiento crónico con estatinas ha disminuido el riesgo cardiovascular a los niveles de la población general. Los objetivos en cLDL son < 130 mg/dl en los niños y adultos jóvenes, < 100 mg/dl en los adultos y < 70 mg/dl en los adultos con enfermedad coronaria conocida o diabetes. En la mayoría de los pacientes es difícil conseguir estos objetivos, por lo que puede ser necesario el tratamiento combinado con ezetimiba u otros fármacos. Cuando no se alcanzan los objetivos con el máximo tratamiento farmacológico tolerado, una reducción de cLDL ≥ 50% puede ser aceptable. La LDL-aféresis es útil en los pacientes homocigotos y en los heterocigotos graves resistentes al tratamiento. Este documento proporciona recomendaciones para el diagnóstico, cribado y tratamiento de la HF en niños y adultos, así como consejos específicos para los especialistas clínicos y médicos de atención primaria con el objetivo de mejorar el cuidado de los pacientes y reducir su carga de enfermedad cardiovascular.

  1. Cirugía valvular aórtica. Indicaciones y resultados

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Susana Mingo

    2010-10-01

    Full Text Available Existen pocas actuaciones quirúrgicas en la enfermedad cardiovascular cuya contribución a la calidad y duración de la vida del paciente sea tan clara como la corrección de la valvulopatía aórtica. En los países desarrollados, la estenosis aórtica (EAo es la enfermedad valvular de mayor prevalencia. Al ser una manifestación del envejecimiento, esta valvulopatía es cada vez más frecuente, en tanto que la esperanza de vida de la población aumenta. La EAo grave sintomática es fatal si no se trata quirúrgicamente, por el contrario, si se interviene en su debido momento, el pronóstico es excelente. Existe controversia en distintos temas relacionados con la EAo, como en el manejo médico de la enfermedad, el momento de la intervención en pacientes asintomáticos y en aquellos con enfermedad muy avanzada, y el papel del tratamiento percutáneo. La incidencia de IAo clínicamente significativa aumenta con la edad, con un pico en la cuarta-sexta décadas. La prevalencia de la misma en el estudio Framingham fue del 4,9%, con regurgitación moderada o grave en el 0,5%. En los pacientes jóvenes la primera opción de tratamiento a considerar debe ser la reparación aórtica, seleccionando cuidadosamente la técnica apropiada dependiendo del análisis de la válvula y de la raíz aórtica. El campo de los procedimientos intervencionistas quirúrgicos y/o percutáneos para el tratamiento de la valvulopatía aórtica ha crecido de forma marcada en los últimos años, y es preciso que tanto pacientes como especialistas cardiólogos y cirujanos cardiovasculares estén al tanto de estas nuevas opciones.

  2. Cardiomiopatía hipertrófica: experiencia de 5 años

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Fabián Dávila

    2017-05-01

    Conclusiones: La prevalencia de la cardiomiopatía hipertrófica en el período 2009-2013 fue del 2,35%, relacionado principalmente con la insuficiencia mitral y tenían antecedente de dolor torácico, la prevalencia de la fibrilación auricular en pacientes con cardiomiopatía hipertrófica en el presente estudio fue del 22,7% y la de enfermedad coronaria del 18%.

  3. Uso de la estreptoquinasa recombinante cubana: Atención de enfermería

    OpenAIRE

    Arcia Lumpuy, Sofía; López Pedrosa, Gloria L

    1995-01-01

    Se realizan estudios y aplicación de agentes trombolíticos en las primeras horas de diagnosticado e instalado el infarto, con el objetivo de recuperar la reperfusión coronaria y preservar el músculo cardiaco. Se analiza el empleo de la estreptoquinasa recombinante cubana (heberkinasa) en ésta, que es la cuarta investigación sobre ella y su aplicación en los pacientes infartados.

  4. Intraobserver and interobserver reliability of the Landim's Classification System for lumbar spinal stenosis Evaluación intraobservador e ínterobservador del Sistema de Clasificación de Landim para estenosis vertebral lumbar Avaliação intra-observador e inter-observadores do Sistema de Classificação de Landim para estenose vertebral lombar

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Rodrigo Castro de Medeiros

    2009-03-01

    Full Text Available OBJECTIVE: the Classification proposed by Landim for lumbar spine stenosis could be a method of diagnostic standardization once, on the literature, there are no studies that standardize the use of a classification which allows the comparison of results. It is necessary the evaluation of intra and interobservers' reproducibility for such system as to validate it for this matter. METHODS: pre-operative image exam of lumbosacral column of 11 patients diagnosed with symptomatic lumbar stenosis were selected. The criteria for selection were image exams with good quality and diverse etiologies. The age group ranged from 15 to 87 years and included both sexes. The studied samples were followed at the Ambulatory of Spine Column of the Department of Orthopaedics and Traumatology of the Hospital das Clínicas, Universidade de Campinas (Unicamp, city of Campinas, state of São Paulo, Brazil. Twelve spine surgeons classified the 11 sample exams according to Landim's Classification in two different moments with a time interval of 3 weeks. The intra and interobservers' statistical analysis used were the Wilcoxon and the Alpha of Cronbach Tests, respectively. Significant results were considered as POBJETIVO: la clasificación propuesta por Landim para estenosis vertebral lumbar es un método de uniformidad diagnóstica, una vez que en la literatura los estudios no estandarizan la utilización de una clasificación que permita la comparación de resultados. Para validar esta clasificación hicimos una evaluación de reproducibilidad de la misma intra e interobservadores. MÉTODOS: los exámenes de imagen preoperatorios de las columnas lumbosacras de 11 pacientes, con diagnóstico de estenosis lumbar sintomática fueron seleccionados. Los criterios de selección fueron exámenes de imagen con buena calidad y etiologías diversificadas. La edad varió entre 15 y 87 años e incluyó ambos sexos. Todos los casos involucrados en el estudio fueron acompañados en el

  5. Conducta médica posnatal ante la dilatación del tracto urinario superior fetal

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Sandalio Durán Álvarez

    2012-03-01

    Full Text Available El seguimiento sistemático del embarazo normal mediante el estudio ultrasonográfico materno-fetal ha demostrado que por cada 500 embarazos debemos esperar una anomalía importante del tracto urinario. La anomalía detectada con mayor frecuencia es la dilatación del tracto urinario superior, que si bien la mayoría de las veces no se traduce en una alteración importante, obliga a su estudio posnatal para poder valorar su significación. Una dilatación del tracto urinario superior puede ser la traducción de una hidronefrosis obstructiva por estenosis ureteropiélica, una hidronefrosis no obstructiva, un reflujo vesicoureteral o una pielectasia, y menos frecuentemente, puede ser la imagen de un doble sistema excretor con el superior obstruido, un megauréter obstructivo o no obstructivo, o una valva de uretra posterior en el sexo masculino. En esta revisión se presentan los criterios diagnósticos y el tratamiento clínico de las hidronefrosis y pielectasias, así como el estudio de los casos en que se sospecha reflujo vesicoureteral, y se relatan las anomalías encontradas en 318 niños en que el ultrasonido materno-fetal detectó alguna alteración del tracto urinario. Aunque no tan frecuente como las pielectasias y las hidronefrosis no obstructivas, las estenosis pieloureterales que producen obstrucción, pueden traer serias consecuencias sobre la función renal, que obligan a tomar decisiones médicas, y, en ocasiones, quirúrgicas, para mejorar la calidad de vida de estos niños.

  6. Cardiopatía inducida por estrés (Tako-Tsubo. Nueva hipótesis fisiopatológica

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Carlos E. Gadda

    2010-01-01

    Full Text Available RESUMENLa miocardiopatía inducida por estrés tiene como factor común su casi exclusiva apariciónen mujeres posmenopáusicas que acaban de sufrir una situación de estrés de gran envergaduray que clínicamente presentan un evento coronario agudo muy similar a un infartoagudo de miocardio. Al ser estudiadas de urgencia por cateterismo o ecocardiografía, en elventrículo izquierdo se observa un área de acinesia o discinesia focalizada habitualmente enla “punta”, pero con coronarias angiográficamente normales o, a lo sumo, mínimamentecomprometidas.Las coronarias pronunciadamente flexuosas también son habituales en mujeresposmenopáusicas y las arterias con estas características, al acodarse en forma extrema,pueden generar kinkings. Durante una crisis adrenérgica, estos kinkings llegan a estrangularla arteria y comprometer el flujo más allá de la sístole, lo cual, sumado a los efectos de lascatecolaminas, generaría la alteración focal y transitoria de la contractilidad que caracterizaal Tako-Tsubo.Queda claro que para afirmar esta hipótesis deben explorarse futuros pacientes en búsquedade este patrón anatómico.REV ARGENT CARDIOL 2010;78:43-45.

  7. Corrección quirúrgica del síndrome de Bland-White-Garland en un adulto joven

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Filiberto Villanueva-Rustrián

    2009-01-01

    Full Text Available Presentamos el caso de un varón de 21 años de edad, el cual ingresa a nuestra institución a causa de disnea y descubrimiento fortuito de soplo continuo. Terminado el estudio correspondiente, diagnosticamos la presencia de una coronariopatía congénita del tipo nacimiento anómalo de la arteria coronaria izquierda con origen en el tronco de la arteria pulmonar (síndrome de Bland-White-Garland. El tratamiento elegido durante el acto quirúrgico fue la ligadura de la coronaria anómala en la parte exterior del tronco de la pulmonar, complementando con la anastomosis de la arteria mamaria interna izquierda a la descendente anterior. No se presentaron complicaciones en el procedimiento ni en el postoperatorio inmediato. Un año después, el paciente se encuentra asintomático. Teniendo en cuenta que se trata de una malformación de poca frecuencia en esta edad y que la experiencia quirúrgica actual no es suficiente, consideramos que el manejo quirúrgico elegido en este caso es una alternativa segura en aquellos pacientes en los que no sea posible una corrección anatómica total.

  8. Origem das artérias dos nós sinoatrial e atrioventricular em população do sul da Índia: um estudo angiográfico Origen de las arterias de los nódulos sinusal y atrioventricular en población del Sur de la India: un estudio angiográfico Origin of the sinoatrial and atrioventricular nodal arteries in South Indians: an angiographic study

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Lakshmi Ramanathan

    2009-05-01

    Full Text Available FUNDAMENTO: Estudar o suprimento arterial do sistema condutor e sua correlação com a dominância das artérias coronárias em população do sul da Índia. OBJETIVO: Determinar angiograficamente as origens da artéria do nó sinoatrial (AnSA e artéria do nó atrioventricular (AnAV em indianos. MÉTODOS: O ESTudo incluiu 300 pacientes consecutivos (114 do sexo feminino e 186 do sexo masculino; idade média, 55 anos, habitantes da região costeira ao sul da Índia, submetidos a cineangiocoronariografia devido a sintomas como dor no peito, angina pectoris ou teste ergométrico positivo. As angiografias incluíram ambas as artérias coronárias (direita e esquerda em posição oblíqua anterior direita e esquerda. A origem da AnSA e AnAV a partir das artérias coronárias foi observada e correlacionada à dominância arterial. RESULTADOS: O nó SA (sinoatrial recebeu suprimento pela artéria coronária direita (ACD em 53% dos casos, pelo ramo circunflexo (Cx da artéria coronária esquerda (ACE em 42,66% dos casos, e em 4,33% dos casos esse nó foi irrigado por ambas as artérias coronárias. O nó AV (atrioventricular também recebeu suprimento sanguíneo com mais frequência da ACD (72,33% dos casos do que do ramo Cx da ACE (27,66%. Surpreendentemente, em nenhum caso este nó recebeu suprimento de ambas as artérias coronárias. CONCLUSÃO: Os Resultados do presente estudo podem auxiliar os cirurgiões cardíacos, sobretudo em cirurgias relacionadas a valvopatias, devido à franca proximidade entre os ramos nodais e o complexo valvar.FUNDAMENTO: Estudiar el suministro arterial del sistema conductor y su correlación con la dominancia de las arterias coronarias en población del Sur de la India. OBJETIVO: Determinar angiográficamente los orígenes de la arteria del nódulo sinusal (AnSA y la arteria del nódulo atrioventricular (AnAV en indios. MÉTODOS: El estudio incluyó 300 pacientes consecutivos (114 del sexo femenino y 186 del sexo

  9. Nuevos Miembros, Palabras del Académico José Félix Patiño Restrepo.

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Jose Felix Patiño Restrepo

    2004-03-01

    Son numerosas las contribuciones de Quintero a la cirugía biliar. Una de especial significación es el manejo quirúrgico de las estenosis biliares benignas con la técnica de hepático-yeyunostomía en Y de Roux con asa subcutánea, descrita por Hao-Hui Chen. Con laboriosidad y gran honestidad intelectual, Quintero rescató para este autor del Colegio Médico de Pekín el debido crédito. Su serie de 75 casos operados con excelente resultado es una de las mayores en América Latina y tal vez en el mundo...

  10. Miocardiopatía hipertrófica y cardiopatía isquémica. Una asociación frecuente

    OpenAIRE

    ESTIGARRIBIA PASSARO, JORGE

    2010-01-01

    RESUMEN Se presenta el caso de una paciente de 74 años portadora de una miocardiopatía hipertrófica con comportamiento obstructivo en la cual los estudios funcionales y la cinecoronariografía llevaron al diagnóstico de cardiopatía isquémica asociada. Se repasan las principales pautas diagnósticas de la miocardiopatía hipertrófica en sus aspectos clínicos y ecocardiográficos, su signología diferencial con la estenosis aórtica valvular y su manejo farmacológico básico, así como la indicación de...

  11. Situación del riesgo de embolia y de hemorragia según las escalas CHADS₂, CHA₂DS₂-VASc y HAS-BLED en pacientes con diagnóstico de fibrilación auricular crónica, en un centro de salud de Madrid

    OpenAIRE

    Fernández Arranz, María

    2016-01-01

    La fibrilación auricular (FA) es la arritmia sostenida más frecuente en la práctica clínica, consistente en la desorganización total de la actividad eléctrica de la aurícula y ausencia de contracción auricular ordenada. Las últimas guías americanas AHA/ACC/HRS del 2014 definen “fibrilación auricular no valvular” (FANV) como aquella que aparece en ausencia de estenosis mitral reumática, prótesis valvular cardíaca o reparación valvular mitral, que en la FA en la que basamos este trabajo. La pre...

  12. Estudo clínico da eficácia do bloqueio anestésico radicular transforaminal no tratamento da radiculopatia lombar Estudio clínico de la eficacia del bloqueo anestésico radicular transforaminal en el tratamiento de la radiculopatía lumbar Clinical study on the efficacy of transforaminal radicular block in lumbar radiculopathy treatment

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Fabiano Fonseca Rodrigues de Souza

    2011-01-01

    Full Text Available OBJETIVO: O objetivo deste estudo é avaliar a eficácia da injeção transforaminal nos pacientes com dor radicular devido à hérnia de disco ou estenose foraminal lombar por meio de estudo prospectivo randomizado. MÉTODOS: Foram avaliados 61 pacientes com quadro de radiculopatia nos membros inferiores. Esses pacientes foram divididos em dois grupos escolhidos aleatoriamente. Desses, 32 foram submetidos à injeção de corticosteroides e 29 foram submetidos à injeção salina. O período de acompanhamento foi de 12 meses. Para avaliar os resultados aplicamos a Escala Analógica Visual de Dor (EAV e o Índice Oswestry (ODI. RESULTADOS: Houve melhora significativa da intensidade de dor (p OBJETIVO: El presente estudio tuvo como objetivo evaluar la eficacia de la inyección transforaminal en pacientes con dolor radicular, debido a la hernia discal lumbar o estenosis foraminal, mediante un estudio prospectivo y aleatorizado. MÉTODOS: Se analizó un total de 61 pacientes con cuadro de radiculopatía en miembros inferiores. Estos pacientes fueron divididos en dos grupos seleccionados al azar. De ellos, 31 fueron sometidos a inyecciones de corticoides y a 29 se les aplicaron inyecciones de suero fisiológico. El período de seguimiento fue de 12 meses. Para evaluar los resultados se les aplicó la Escala Visual Analógica del dolor (EAV y el Índice de Oswestry (ODI, sigla en inglés. RESULTADOS: Hubo una mejora significativa en la intensidad del dolor (p OBJECTIVE: To assess the efficacy of corticosteroid injections in patients with sciatica due to lumbar disc herniation or lumbar foraminal stenosis by a prospective randomized study. METHODS: There were analyzed 61 patients with sciatica due to lumbar disc degeneration. These patients were divided into two groups randomly chosen to radicular blocks with saline solution or corticosteroids. Thirty-one of these patients were submitted to corticosteroids radicular block and 29 patients were submitted

  13. La ‘Bildung’: una categoria pedagogica significativa anche in Italia

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Franco Cambi

    2011-12-01

    Full Text Available Il saggio discute la pedagogia della Bildung in Italia mediante ildialogo e il confronto con la cultura tedesca e la sua identità formativa. Al centro dell’analisi l’herbartismo di Credaro, il neoidealismo spaventiano di Gentile, il neokantismo di Banfi, lo storicismo di Croce, il marxismo di Gramsci, correnti di pensiero che hanno attivato un dialogo forte e originale con la pedagogia dellaBildung. Si problematizza il dialogo critico che è continuato negli anni Sessanta/Settanta con i richiami alla lectio dei francofortesi, poi negli anni Ottanta/Novanta con la presenza dell’ermeneutica e con le sue diverse frontiere, poi ancora negli anni Novanta e Duemila con un doppio e esplicito richiamo: alla formazione dell’“uomo umano” e alla storia complessa nella cultura attuale della teoria della Bildung.

  14. Experiencia con hipotermia terapéutica en el paro cardíaco extrahospitalario

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ricardo Levin

    2016-01-01

    Full Text Available Introducción: El paro cardíaco extrahospitalario (PCEH, una de las principales causas de mortalidad en el mundo occidental, se asocia con una muy baja sobrevida hospitalaria y con un número elevado de secuelas neurológicas entre los sobrevivientes, sin modificaciones significativas en el pronóstico en las últimas tres décadas. Estudios clínicos más recientes plantearon la utilidad de la hipotermia terapéutica en la reducción de la mortalidad y el grado de deterioro neurológico en sobrevivientes de un PCEH. Objetivos: Evaluar la mortalidad y el resultado neurológico de pacientes comatosos resucitados de un PCEH tratados con hipotermia terapéutica. Considerar las indicaciones y los hallazgos de la cinecoronariografía y detectar complicaciones asociadas con la hipotermia. Material y métodos: Se incluyeron pacientes resucitados de un PCEH tratados bajo hipotermia terapéutica, que consistió en una fase de enfriamiento a 33 °C, un mantenimiento durante 24 horas y recalentamiento a 0,25 °C/hora. Se analizaron las indicaciones y los hallazgos de la cinecoronariografía. Se evaluaron complicaciones metabólicas, arrítmicas, infecciosas y hemorrágicas. Se consideró significativo valor de p menor de 0,05. Resultados: De los 213 pacientes incluidos, la sobrevida hospitalaria fue de 109 pacientes (51,2%, de los que 96 (46,1% presentaron al egreso buena recuperación neurológica. Se observó mayor sobrevida en pacientes con ritmos pasibles de desfibrilación respecto de aquellos con ritmos no pasibles de desfibrilación (58,2% vs. 37,7%; p = 0,007. Se derivaron (3,5 horas en promedio a cinecoronariografía 147 (69% pacientes, de los cuales 121 (82,3% mostraron enfermedad significativa, observándose en 69 (57% oclusión coronaria completa. Ciento siete pacientes fueron sometidos a angioplastia; 43 (40,2% de ellos fallecieron durante la internación frente a 61 (58,6% óbitos entre los no intervenidos o no estudiados (p = 0,005. Entre

  15. Avaliação dos pacientes sobre os estressores em uma unidade coronariana Evaluación de los pacientes sobre factores generadores de estrés en una unidad coronaria Assessment of stressors among inpatients of a coronary Care Unit

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Carina Aparecida Marosti

    2006-06-01

    Full Text Available OBJETIVO: identificar os fatores geradores de estresse para pacientes internados em uma Unidade Coronariana. MÉTODOS: os dados foram coletados através de entrevista com 43 pacientes. Para a avaliação dos estressores foi utilizada uma escala tipo Likert de 4 pontos que avaliou a intensidade do estresse para 42 possíveis estressores, variando de 1 (não estressante a 4 (muito estressante. RESULTADOS: no geral, a média obtida para os itens foi 1,71, caracterizando-os entre não estressantes e pouco estressantes na percepção dos pacientes. Os fatores mais estressantes foram: ter dor, não conseguir dormir, sentir falta do marido/esposa, ver a família por apenas alguns minutos e não poder mexer os braços. CONCLUSÃO: esses resultados podem auxiliar no planejamento da assistência de enfermagem.OBJETIVO: identificar los factores generadores de estrés en pacientes internados en una Unidad Coronaria. MÉTODOS: los datos fueron recolectados a través de una entrevista realizada a 43 pacientes. Para la evaluación de los estresores se utilizó una escala de tipo Likert de 4 pontos que evaluó la intensidad del estrés para 42 posibles estresores, variando de 1 (no estresante a 4 (muy estresante. RESULTADOS: en general, el promedio obtenido para los items fue de 1,71, siendo caracterizados como no estresantes y poco estresantes en la percepción de los pacientes. Los factores más estresantes fueron: tener dolor, no conseguir dormir, sentir falta del marido/esposa, ver a la familia por apenas algunos minutos y no poder mover los brazos. CONCLUSIÓN: estos resultados pueden auxiliar en la planificación de la asistencia de enfermería.OBJECTIVE: This study aimed to identify stress-producing factors of hospitalized patients hospitalized in a coronary care unit. METHODS: Data were collected through face-to-face interviews with 43 patients. The stressors were assessed with a four-point Likert scale, which evaluated stress intensity for 42 possible

  16. Impacto da proteína-C reativa no risco cardiovascular de adolescentes Impacto de la Proteína-C reactiva en el riesgo cardiovascular de adolescentes Impact of C-reactive protein on cardiovascular risk in adolescents

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Isis Tande da Silva

    2010-05-01

    Full Text Available FUNDAMENTO: Vários estudos sugerem que a proteína-C reativa (PCR se correlaciona com doença arterial coronariana em adultos. Entretanto, essa associação ainda é pouco explorada em adolescentes. OBJETIVO: Avaliar a associação entre a PCR e os fatores de risco cardiovascular em adolescentes obesos. MÉTODOS: Oitenta e quatro adolescentes (12,6 ± 1,3 anos, ambos os sexos, foram distribuídos nos grupos Eutrófico (n = 28, Sobrepeso (n = 28 e Obeso (n = 28, segundo o índice de massa corpórea (IMC. A concentração de PCR (ELISA ultrassensível, o perfil lipídico e o conteúdo de anticorpos anti-LDLox (ELISA foram determinados após jejum de 12h. RESULTADOS: Os grupos foram semelhantes quanto a idade (p = 0,13 e sexo (p = 0,83. Colesterol total, HDL-C, CT/HDL-C e LDL-C/HDL-C apresentaram diferenças significativas entre os grupos Eutrófico e Obeso. Não houve variação significativa no conteúdo de anticorpos anti-LDLox. Os valores de PCR foram diferentes entre os três grupos (p FUNDAMENTO: Diversos estudios sugieren que la proteína-C reactiva (PCR se correlaciona con la enfermedad arterial coronaria en adultos. Sin embargo, esta asociación es todavía poco explorada en adolescentes. OBJETIVO: Evaluar la asociación entre la PCR y los factores de riesgo cardiovascular en adolescentes obesos. MÉTODOS: Ochenta y cuatro adolescentes (12,6 ± 1,3 años, de ambos sexos, se distribuyeron en los grupos Eutrófico (n=28, Sobrepeso (n=28 y Obeso (n=28, según el IMC. La concentración de PCR (ELISA ultrasensible, el perfil lipídico y el contenido de anticuerpos anti-LDLox (ELISA fueron determinados tras ayuno de 12h. RESULTADOS: Los grupos se hallaron semejantes en cuanto a la edad (p=0,13 y sexo (p=0,83. Colesterol total, HDL-C, CT/HDL-C y LDL-C/HDL-C expresaron diferencias significativas entre los grupos Eutrófico y Obeso. No hubo variación significativa en el contenido de anticuerpos anti-LDLox. Los valores de PCR fueron diferentes

  17. Craniostenose em gêmeos: estudo genético

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Walter Carlos Pereira

    1968-09-01

    Full Text Available É relatada a ocorrência de formas clínicas diversas de craniostenose em gêmeos de sexo diferente. A menina apresentava obliteração completa da sutura coronaria e dos dois terços anteriores da sutura sagital; no menino a sutura sagital era a única afetada. O estudo genético mostrou que a craniostenose independe de aberrações cromossômicas, indicando ser transmitida por gens recessivos raros de natureza autossômica.

  18. Identificación de distintos loci de susceptibilidad relacionados al desarrollo de diabetes de inicio temprano y enfermedad cardiovascular en familias mexicanas

    OpenAIRE

    Canizales-Quinteros, Samuel; Huertas-Vázquez, Adriana; Riba-Ramírez, Laura; Monroy-Guzmán, Adriana; Domínguez-López, Aarón; Romero-Hidalgo, Sandra; Aguilar-Salinas, Carlos; Rodríguez-Torres, Maribel; Ramírez-Jiménez, Salvador; Tusié-Luna, María Teresa

    2005-01-01

    La enfermedad arterial coronaria y la diabetes mellitus figuran entre las primeras causas de mortalidad y morbilidad en México. Factores genéticos juegan un papel fundamental en el desarrollo de estas entidades. A partir del reconocimiento y estudio de familias con formas monogénicas de diabetes y distintas dislipidemias asociadas al desarrollo de ateroesclerosis, se han identificado en los últimos años distintos genes y loci relacionados con estos padecimientos a través de estudios de mapeo ...

  19. Manejo de las dislipidemias en pacientes cardíacos trasplantados. Hallazgos sobre nuevos factores de riesgo

    OpenAIRE

    Walter Masson; Norberto Vulcano; Sandra Fernández; Alberto Domenech; Ricardo Marenchino; Daniel Bracco; César Belziti

    2008-01-01

    En pacientes cardíacos trasplantados, el desarrollo de enfermedad vascular coronaria es una complicación frecuente y la dislipidemia es uno de los predictores más importantes. Los inmunosupresores predisponen a las dislipidemias y dificultan la utilización de hipolipemiantes. En este grupo particular de pacientes se recomienda alcanzar las metas terapéuticas de prevención secundaria. Las estatinas son los hipolipemiantes de elección. No existen recomendaciones claras sobre nuevos factores de ...

  20. Manejo de las dislipidemias en pacientes cardíacos trasplantados: Hallazgos sobre nuevos factores de riesgo

    OpenAIRE

    Masson, Walter; Vulcano, Norberto; Fernández, Sandra; Domenech, Alberto; Marenchino, Ricardo; Braccomtsac, Daniel; Belziti, César

    2008-01-01

    En pacientes cardíacos trasplantados, el desarrollo de enfermedad vascular coronaria es una complicación frecuente y la dislipidemia es uno de los predictores más importantes. Los inmunosupresores predisponen a las dislipidemias y dificultan la utilización de hipolipemiantes. En este grupo particular de pacientes se recomienda alcanzar las metas terapéuticas de prevención secundaria. Las estatinas son los hipolipemiantes de elección. No existen recomendaciones claras sobre nuevos factores de ...

  1. Efficacy and safety of dynamic stabilization for patients with degenerative disc, spinal stenosis and low back pain: a systematic review of randomized controlled clinical trials Eficacia y seguridad de los sistemas de estabilización dinámica en pacientes con enfermedad discal degenerativa, estenosis de canal y lumbalgia: revisión sistemática de estudios clínicos randomizados Eficácia e segurança dos sistemas de estabilização dinâmica em pacientes com doença discal degenerativa, estenose de canal e lombalgia: revisão sistemática de estudos clínicos randomizados

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Gustavo Carriço de Oliveira

    2010-09-01

    Full Text Available STUDY DESIGN: Systematic review of the literature. OBJECTIVE: To perform a systematic review of the literature to organize, critical appraisal and select the best evidence available about the efficacy and safety of non-fusion fixation and its potential use for patients with degenerative disc, spinal stenosis and low back pain. SUMMARY OF BACKGROUND DATA: Recent reports have increased debate about the role of dynamic stabilization in the treatment of chronic back pain associated with lumbar disc degeneration and spinal stenosis. We conducted a systematic review of randomized trials through a more sensitivity search strategy and rigorous criteria applied for the type of studies. METHODS: An electronic search was made in the databases of the Cochrane Central Register of Controlled Trials, Medline, Embase, and Latin American and Caribbean Health Sciences (Lilacs extended to November 31, 2008, with no linguistic restrictions. RESULTS: One randomized controlled trial that fulfilled the inclusion criteria described above was included in this review. CONCLUSION: The data included in this review show that the use of non-fusion stabilization could be a suitable alternative to another therapies in well selected patients with spinal stenosis and degenerative disc disease. This review highlighted the need for continued research into the use of non-fusion stabilization in the treatment of spinal disorders. There is an urgency need to conduct randomized clinical trials. Long-term efficacy should be evaluated.DISEÑO DEL ESTUDIO: revisión sistemática de la literatura. OBJETIVO: realizar una revisión sistemática de la literatura para organizar, evaluar y seleccionar las mejores evidencias al respecto del uso de los sistemas de estabilización dinámica, su eficacia y seguridad en el tratamiento de la enfermedad degenerativa discal, estenosis del canal lumbar y dolor lumbar a través de estrategias de búsqueda apurada y selección con criterios aplicados

  2. Efecto de la Averrhoa carambola L. o "carambola" vs. gemfibrozilo sobre el perfil lipídico en Rattus rattus var albinus

    OpenAIRE

    Castillo Minaya, Karen Yanet; Castillo Minaya, Estalin Humberto; Huamán Saavedra, Juan Jorge

    2013-01-01

    Introducción: Las dislipidemias representan un factor de riesgo primario para la cardiopatía coronaria. Objetivo: Comparar el efecto sobre el perfil lipídico entre Averrhoa carambola L. o "carambola" vs el Gemfibrozilo en Rattus rattus var albinus. Material y Métodos: Se realizó un estudio aleatorizado. Se trabajó con 39 Rattus rattus var albinus machos; divididos al azar en 2 grupos experimentales (GE) y un grupo control (GC). Sometidos a 2 semanas de acondicionamiento, 2 semanas de alimenta...

  3. Hiperlipidemia familiar combinada: documento de consenso

    OpenAIRE

    Pedro Mata; Rodrigo Alonso; Antonio Ruíz-Garcia; Jose L. Díaz-Díaz; Noemí González; Teresa Gijón-Conde; Ceferino Martínez-Faedo; Ignacio Morón; Ezequiel Arranz; Rocío Aguado; Rosa Argueso; Leopoldo Perez de Isla

    2014-01-01

    La hiperlipidemia familiar combinada (HFC) es un trastorno muy frecuente asociado a enfermedad coronaria prematura. Se transmite de forma autosómica dominante, aunque no existe un gen único asociado al trastorno. El diagnóstico se realiza mediante criterios clínicos, y son importantes la variabilidad del fenotipo lipídico y la historia familiar de hiperlipidemia. Es frecuente la asociación con diabetes mellitus tipo 2, hipertensión arterial y obesidad central. Los pacientes con HFC se cons...

  4. Fractura de stent sirolimus: una causa de restenosis tardía

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    William Amaya

    2013-12-01

    Full Text Available El primer caso de fractura de stent farmacológico en arterias coronarias fue publicado en 2004, y aunque es un evento infrecuente, las implicaciones diagnósticas y terapéuticas siguen siendo un reto. Se presenta el caso de un paciente de género masculino, de 49 años de edad, portador de dos stents medicados, con antedecedente de nuevo evento coronario y diagnóstico de fractura de dichos dispositivos a través de cateterismo.

  5. Caracterización y funcionalidad de subproductos de chía (Salvia hispanica L.) : Aplicación en tecnología de alimentos

    OpenAIRE

    Capitani, Marianela Ivana

    2013-01-01

    Teniendo en cuenta las tendencias actuales de los consumidores en cuanto a la ingesta de alimentos ricos en ácidos grasos poliinsaturados (ω-9, ω-6 y ω-3), fibra dietética y antioxidantes con propiedades benéficas para la salud, para prevenir y/o controlar el padecimiento de enfermedades crónicas (diferentes tipos de cáncer, enfermedades coronarias, colesterol, diabetes, obesidad, constipación, apendicitis, entre otras), la chía (Salvia hispanica L.) es un cultivo con importantes propiedades ...

  6. Morbi-mortalidad de la endarterectomía carotídea Morbidity and mortality of carotid endarterectomy

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Virginia A. Pujol Lereis

    2011-10-01

    Full Text Available La endarterectomía carotídea (EC en adición al mejor tratamiento médico mostró reducción del riesgo de eventos cerebrovasculares en pacientes sintomáticos y asintomáticos con estenosis moderada-grave del vaso en ensayos clínicos en centros académicos con cirujanos altamente seleccionados. Las principales guías internacionales recomiendan que el procedimiento se realice en centros con morbi-mortalidad auditada menor al 6% para pacientes sintomáticos y 3% para asintomáticos. Evaluamos la morbi-mortalidad peri-procedimiento en nuestro centro. Esta fue definida como la presencia de accidente cerebrovascular, infarto de miocardio y/o muerte dentro de los 30 días de la cirugía. Se indicó el procedimiento en pacientes sintomáticos con estenosis > 50%. En pacientes asintomáticos o sintomáticos con estenosis ≤ 50% se decidió el tratamiento sobre una base caso por caso. Todos los pacientes fueron examinados por un neurólogo y un cardiólogo antes y después de la EC. Se utilizó en forma rutinaria monitoreo intraoperatorio con Doppler transcraneano en los pacientes con adecuada ventana ultrasónica. Se evaluaron 306 endarterectomías carotídeas. No se registraron muertes. La morbilidad perioperatoria fue de 2.6% tanto para individuos sintomáticos como asintomáticos. Estos índices se compararon favorablemente con informes de otros centros de Latinoamérica y Europa. En conclusión, este informe muestra que la EC puede realizarse en la práctica clínica cotidiana con morbi-mortalidad peri-procedimiento dentro de los niveles recomendados por las guías internacionales.Clinical trials in academic centers with high selected surgeons have demonstrated the effectiveness of carotid endarterectomy (CE in addition to best medical treatment in symptomatic and asymptomatic patients with moderate to severe stenosis. International guidelines recommend that the procedure should be done in centers with morbidity and mortality rates of less

  7. Resección hepática en el tratamiento de la litiasis intrahepática: Resultados inmediatos y a largo plazo en una serie occidental Liver resection in the treatment of intrahepatic lithiasis: Immediate and long-term results in a single-center series

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    C. Marín

    2008-04-01

    Full Text Available Objetivo: la litiasis intrahepática (LIH es una entidad poco frecuente en nuestro medio. Cuando se asocia a enfermedad de Caroli o a estenosis de los radicales biliares puede ser necesaria la resección hepática para su resolución definitiva. Presentamos los resultados a corto y largo plazo en una serie española de pacientes con resección hepática como tratamiento de la LIH. Pacientes: entre enero de 1996 y diciembre de 2007 realizamos una resección hepática en 8 pacientes por LIH. En 3 casos la LIH se asoció a enfermedad de Caroli y en los 5 casos restantes se asoció a estenosis de radicales segmentarios. La LIH se manifestó como colangitis aguda en 5 casos, como cólico hepático en dos casos y como pancreatitis recidivante en un caso. La técnica quirúrgica fue una hepatectomía derecha, 2 hepatectomías izquierdas y 5 resecciones segmentarias. Resultados: no existió mortalidad intra- ni postoperatoria. La morbilidad fue del 25%. En el seguimiento falleció un paciente (12% con enfermedad de Caroli malignizada a colangiocarcinoma. En los 7 pacientes restantes no ha habido recurrencia de la LIH tras un seguimiento medio de 62 ± 2 meses (rango 31-106. Conclusiones: en nuestra experiencia, la resección hepática es el tratamiento indicado en aquellos pacientes con LIH asociada a estenosis y dilatación de la vía biliar, lobar o segmentaria, consiguiendo una resolución completa de la enfermedad con baja morbimortalidad.Objective: intrahepatic lithiasis (IHL is an uncommon entity in our environment. When associated with Caroli's disease or stenosis of the biliary radicals it may be necessary to perform liver resection to provide definitive resolution. We present immediate and long term results in a Spanish series of patients with hepatic resection to treat hepatolithiasis. Patients: between January 1996 and December 2007 we performed a liver resection (LR in 8 patients for IHL. The IHL was associated with Caroli's disease in 3

  8. Medical compliance to evidence-based clinical guidelines on secondary prevention of coronary heart disease in a hospital from Lima, Peru: a retrospective study

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Zaira Castañeda-Amado

    2017-06-01

    Full Text Available Resumen INTRODUCCIÓN La enfermedad cardiovascular constituye la principal causa de mortalidad a nivel mundial. Cuando se presenta un infarto agudo de miocardio se deben instaurar medidas en prevención secundaria, las cuales pueden disminuir la mortalidad en 50%. Las guías de práctica clínica establecen que un tratamiento médico óptimo se basa en cuatro grupos de fármacos: antiagregantes plaquetarios, estatinas, β-bloqueadores e inhibidores de la enzima convertidora de angiotensina o antagonistas de los receptores de la angiotensina II. OBJETIVO Determinar la adherencia a las recomendaciones de las guías de práctica clínica basadas en evidencia, sobre prevención secundaria en enfermedad coronaria establecida. MÉTODOS Se realizó un estudio observacional, tipo cohorte retrospectiva, en el Hospital Cayetano Heredia en Lima, Perú. Se incluyeron pacientes con diagnóstico confirmado de síndrome coronario agudo desde el 1 de febrero de 2011 hasta el 28 de febrero de 2013. Los datos que se recolectaron incluyeron anamnesis, examen físico, exámenes auxiliares y terapia médica al alta. Además, las prescripciones médicas fueron seguidas al primer, tercer y sexto mes posterior al alta. Se compararon las prescripciones médicas con las recomendaciones tipo I, nivel de evidencia A, de la guía de práctica clínica de la American Heart Association. RESULTADOS Se estudiaron 143 pacientes. De estos, 54 (37,8% tuvieron infarto de miocardio con ST elevado y 89 (62,2% pacientes tuvieron un infarto de miocardio con ST no elevado o angina inestable. Las cuatro estrategias terapéuticas seleccionadas para la prevención secundaria en enfermedad coronaria fueron indicadas en 40 (28% pacientes al alta y solo en 12,6%, 7% y 3,5% en el primer, tercer y sexto mes de seguimiento, respectivamente. Además, se describió la adherencia del paciente a asistir a la consulta en el servicio de cardiología al primer, tercer y sexto mes, observándose una

  9. Comentario al margen del artículo estenosis malignas del estómago

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Mario Gaitán Yanguas

    1954-09-01

    Sin embargo, existen en los archivos del Instituto varios casos de sarcomas gástricos que me parece deben hacerse conocer no con el ánimo de polemizar ni de restar meritos a tan valioso aporte científico como es el de Jácome y colaboradores, sino únicamente como contribución al conocimiento de un problema de tanta importancia como es el del cáncer del estómago y especialmente en lo que se refiere desde el punto de vista patológico a los sarcomas.

  10. Niña lactante con estenosis traqueal y arteria pulmonar izquierda en hamaca

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Fabiola Pérez-Juárez

    2017-03-01

    Full Text Available Niña de 3 meses y 16 días de edad que acudió al Servicio de Urgencias del Instituto Nacional de Pediatría (Ciudad de México con un cuadro respiratorio de rápida evolución y falleció horas después.

  11. Niña lactante con estenosis traqueal y arteria pulmonar izquierda en hamaca

    OpenAIRE

    Fabiola Pérez-Juárez; Natalia Alemán-Sánchez; Eduardo López-Corella

    2017-01-01

    Niña de 3 meses y 16 días de edad que acudió al Servicio de Urgencias del Instituto Nacional de Pediatría (Ciudad de México) con un cuadro respiratorio de rápida evolución y falleció horas después.

  12. Practicality of cardiovascular risk functions

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Jaume Marrugat

    2016-12-01

    Full Text Available Resumen Las estrategias de prevención de las enfermedades cardiovasculares necesitan refinamiento porque su incidencia se reduce muy lentamente. Las funciones de riesgo incorporaron los factores de riesgo clásicos (edad, sexo, consumo de tabaco, diabetes, presión arterial, y perfil lipídico básico en cohortes seguidas generalmente más de 10 años. Son razonablemente precisas para el cribado poblacional del riesgo de enfermedad coronaria exigido en las guías de práctica clínica. Clasifican a los pacientes en niveles de riesgo para concentrar un mayor esfuerzo terapéutico y preventivo en los de mayor riesgo, y en los que el número necesario a tratar y el coste-efectividad son óptimos. Proporcionar el riesgo relativo y de la edad vascular al paciente, le motiva a cumplir seguir tratamientos y estilos de vida. Alrededor del 20% de la población de 35 a 74 años tiene riesgo intermedio y requiere reclasificación a alto o bajo riesgo porque concentra 35% de eventos poblacionales de enfermedad coronaria. Se ensayan nuevos biomarcadores (bioquímicos, genéticos o de imagen para mejorar la precisión de las predicciones. Si los equipos informáticos de los sistemas de salud incorporaran el cálculo automatizado del riesgo se facilitaría la tarea preventiva del personal asistencial.

  13. Relationship between personality and health symptoms: Use of the MMPI-2 in medical assessments

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Paul A. Arbisi

    2004-01-01

    Full Text Available El Inventario Multifásico de Personalidad de Minesota-2 constituye un importante instrumento de medida de psicopatología y personalidad con una larga tradición en pacientes con trastornos médicos. A principios de los años cuarenta el MMPI fue utilizado en el estudio de los factores psicológicos asociados a enfermedades médicas, desarrollándose una extensa base de investigación para el MMPI y su sucesor el MMPI-2 en aplicaciones médicas. Este estudio teórico analiza la historia del MMPI en la evaluación de pacientes con enfermedades médicas, enfatizando su aplicación transcultural en evaluaciones médicas y el empleo internacional del MMPI-2 en la identificación de factores importantes de la personalidad en la evaluación y tratamiento de condiciones médicas. Los tipos de problemas médicos incluirán la diferencia entre condiciones funcionales y orgánicas, la evaluación de condiciones crónicas orgánicas, asma, dolor crónico, enfermedad cardiaca coronaria, dolor de cabeza, trastornos alimentarios y otros. También se presenta información acerca del uso del MMPI-2 en el cribado para transplantes de órganos y en la identificación de los rasgos de la personalidad con vulnerabilidad al desarrollo de enfermedad arteriales coronarias.

  14. Prevalencia del síndrome metabólico en personas a partir de 20 años de edad. Perú, 2005

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Haydeé Cárdenas Quintana

    2009-01-01

    Full Text Available Fundamento: Las enfermedades cardiovasculares constituyen las principales causas de mortalidad de la población peruana. La presencia del Síndrome Metabólico (SM se relaciona con un incremento significativo de riesgo de diabetes mellitus, enfermedad coronaria y enfermedad cerebrovascular. El presente estudio tiene por objetivo determinar la prevalencia del SM y sus componentes en la población de Perú de 20 y más años de edad. Métodos: Se estudió a 4.053 individuos representativos de la población peruana: 2.037 mujeres y 2.016 varones de 20 y más años. Se registraron datos socioeconómicos, clínicos y de laboratorio. Se extrajo sangre en ayunas para análisis bioquímicos. La condición económica de la población se caracterizó por el método de las necesidades básicas insatisfechas (NBI. Para determinar el SM se empleó el criterio planteado por la Federación Internacional de Diabetes FID. Resultados: La prevalencia de componentes del SM de la población fue: obesidad abdominal 65,6%, C-HDL disminuido 54,2%, hipertrigliceridemia 30%, hipertensión arterial 19,1% e hiperglicemias 8%. Las mujeres presentan alta prevalencia de obesidad abdominal (81%, IC95%:77,6-85,3 en comparación con los hombres (48,5%, IC95%: 44,5-52,5. La prevalencia del SM en la población fue de 25,8%, las mujeres 34,3% y los varones 16,6%, con diferencias significativas (p<0,05. Conclusiones: De los componentes del SM estudiados la obesidad abdominal fue la de mayor prevalencia en la población peruana. La prevalencia del SM en la población aumenta con la edad y disminuye a medida que se acentúa la pobreza.

  15. Dislipidemias y riesgo cardiovascular: ¿Tiempo para un nuevo enfoque en lípidos?

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Álvaro J Ruiz

    Full Text Available La enfermedad coronaria es una entidad con causas múltiples, la primera causa de mortalidad en el mundo actual y, para el año 2025, la primera causa de morbilidad mundial. Dado su origen multicausal, el enfoque debe ser también múltiple; con revisión a todos los factores. Uno de los factores de riesgo, la dislipidemia, tiene varios aspectos que necesitan atención y control, aunque ésta se haya centrado tradicionalmente en el c-LDL, sin prestar mayor cuidado a las otras subfracciones. Los estudios clásicos en lípidos, principalmente con estatinas, han dirigido su atención, al c-LDL y se encuentran estudios en los que hay reducción en c-LDL sin cambios (o con muy pocos en c-HDL. Aunque hay disminución en el riesgo de eventos y mortalidad, pueden apreciarse riesgos residuales significativos. Un estudio con fibratos tuvo los resultados opuestos, un aumento significativo en el c-HDL sin cambio en el c-LDL, y se observó una reducción interesante en el riesgo, pero con un riesgo similar al observado en los estudios con estatinas. Los estudios con intervenciones múltiples que impactan todas las subfracciones lipídicas, han mostrado cambios significativamente mejores en riesgo. La adición de niacina de liberación extendida al armamentario terapéutico ha permitido, en combinación con estatinas, obtener un mejor control de todas las subfracciones lipídicas, así como reducciones significativas en riesgo y en crecimiento de placa. Los efectos de la niacida de liberación extendida son reducción de c-LDL y triglicéridos, aumento en c-HDL y también reducción en LP(a, así como cambios benéficos en apoA y apoB. Las reacciones adversas, como el enrojecimiento, pueden controlarse y en muchos casos evitarse, y han mostrado ser pasajeras y disminuir hasta desaparecer con el tiempo.

  16. Caso Clínico ARP Nº9: Cardiomiopatia Hipertrofica e Cardiopatia Isquémica

    OpenAIRE

    Marques, Hugo

    2017-01-01

    Caso 1 / A70 anosEcg com alterações da repolarização ventricularEcocardiograma com má janela.Queixas de precordialgia atípica.Cardiomiopatia hipertrofica apical com aneurisma apical (burn out ápex). A HCM apical é difícil de diagnosticas por ecocardiograma. Alterações da repolarização são frequentes.Caso 2 / B55 anosInternamento há 2 meses com dor precordial, ligeiro aumento das troponinas e discinésia ventricular esquerda apical. Fez cateterismo com coronarias normais.Por ausência de recuper...

  17. Caracterización de los micrornas implicados en el infarto agudo de miocardio sometido a angioplastia primaria

    OpenAIRE

    Guisado Rasco, Agustín

    2016-01-01

    Falta palabras clave En nuestro país, las enfermedades cardiovasculares constituyen uno de los problemas de salud más importantes para la población. Las enfermedades cardiovasculares constituyen la primera causa de muerte para el conjunto de la población española. La mayoría de las muertes evitables se deben a enfermedades coronarias, y se producen en el medio extrahospitalario. Durante el año 2007 la enfermedad isquémica del corazón produjo 37.222 muertes, lo que supone un 9,65% de todas ...

  18. Consideraciones genéticas sobre las dislipidemias y la aterosclerosis

    OpenAIRE

    Julio César Fernández Travieso

    2008-01-01

    La interacción entre factores genéticos y ambientales explican muchos aspectos de la aterosclerosis y las variaciones genéticas constituyen marcadores de riesgo de la enfermedad coronaria (EC), la cual ocupa el primer lugar entre las causas de morbilidad y mortalidad a nivel mundial. La predisposición familiar a padecer EC, junto al avance vertiginoso en técnicas de análisis de ADN y la disponibilidad de secuencias del genoma humano, han orientado la investigación de alteraciones genéticas re...

  19. Insuficiencia cardíaca y diabetes

    OpenAIRE

    Jorge Thierer

    2006-01-01

    La prevalencia de la insuficiencia cardíaca y la diabetes continúa creciendo. Ambas están fuertemente asociadas. La diabetes es un fuerte predictor de aparición de insuficiencia cardíaca. Las razones son la presencia de enfermedad coronaria y los trastornos metabólicos vinculados con la resistencia a la insulina que generan disfunción contráctil. Los pacientes con insuficiencia cardíaca que son diabéticos tienen peor evolución. Los Betabloqueantes, vasodilatadores y los inhibidores de la en...

  20. Insuficiencia cardíaca y diabetes

    OpenAIRE

    Thierer, Jorge

    2006-01-01

    La prevalencia de la insuficiencia cardíaca y la diabetes continúa creciendo. Ambas están fuertemente asociadas. La diabetes es un fuerte predictor de aparición de insuficiencia cardíaca. Las razones son la presencia de enfermedad coronaria y los trastornos metabólicos vinculados con la resistencia a la insulina que generan disfunción contráctil. Los pacientes con insuficiencia cardíaca que son diabéticos tienen peor evolución. Los betabloqueantes vasodilatadores y los inhibidores de la enzim...

  1. Blunt cardiac trauma

    OpenAIRE

    Alvarado, Camilo; Vargas, Fernando; Guzmán, Fernando; Zárate, Alejandro; Correa, José L.; Ramírez, Alejandro; M. Quintero, Diana; Ramírez, Erika M.

    2016-01-01

    El trauma cardiaco constituye una de las primeras causas de mortalidad en la población general. Requiere alto índice de sospecha en trauma cerrado severo, mecanismo de desaceleración y en presencia de signos indirectos como: equimosis, huella del volante o del cinturón en el tórax anterior. Las lesiones incluyen: conmoción cardiaca, ruptura cardiaca, lesión cardiaca indirecta como la trombosis coronaria aguda, lesión aórtica, lesión del pericardio y herniación cardiaca. Entre las manifestacio...

  2. Trauma cardiaco cerrado

    OpenAIRE

    Camilo Alvarado; Fernando Vargas; Fernando Guzmán; Alejandro Zárate; José L. Correa; Alejandro Ramírez; Diana M. Quintero; Erika M. Ramírez

    2016-01-01

    El trauma cardiaco constituye una de las primeras causas de mortalidad en la población general. Requiere alto índice de sospecha en trauma cerrado severo, mecanismo de desaceleración y en presencia de signos indirectos como: equimosis, huella del volante o del cinturón en el tórax anterior. Las lesiones incluyen: conmoción cardiaca, ruptura cardiaca, lesión cardiaca indirecta como la trombosis coronaria aguda, lesión aórtica, lesión del pericardio y herniación cardiaca. Entre las manifestacio...

  3. Relación costo-utilidad de la disminución del consumo de sal y su efecto en la incidencia de enfermedades cardiovasculares en Argentina The cost-utility ratio of reducing salt intake and its impact on the incidence of cardiovascular disease in Argentina

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Daniel Ferrante

    2012-10-01

    Full Text Available OBJETIVO: Estimar la relación costo-utilidad de una intervención dirigida a reducir el consumo de sal en la dieta de personas mayores de 35 años en Argentina. MÉTODOS: La intervención consistió en reducir entre 5% y 25% el contenido de sal en los alimentos. Se utilizó el modelo de simulación del impacto de las políticas sobre la enfermedad coronaria para predecir la evolución de la incidencia, la prevalencia, la mortalidad y los costos en la población de la enfermedad coronaria y cerebrovascular en personas de 35 a 84 años. Se modeló el efecto y los costos de una disminución de 3 g de sal en la dieta, mediante su reducción en alimentos procesados y en la añadida por los consumidores, por un período de 10 años. Se estimó el cambio en la ocurrencia de eventos en este período y la ganancia en años de vida ajustados por la calidad (AVAC en un escenario de efecto alto y otro de efecto bajo. RESULTADOS: La intervención generó un ahorro neto de US$ 3 765 millones y una ganancia de 656 657 AVAC en el escenario de efecto alto y de US$ 2 080 millones y 401 659 AVAC en el escenario de efecto bajo. Se obtendrían reducciones en la incidencia de enfermedad coronaria (24,1%, infarto agudo de miocardio (21,6% y accidente cerebrovascular (20,5%, y en la mortalidad por enfermedad coronaria (19,9% y por todas las causas (6,4%. Se observaron beneficios para todos los grupos de edad y sexo. CONCLUSIONES: La implementación de esta estrategia de reducción del consumo de sal produciría un efecto sanitario muy positivo, tanto en AVAC ganados como en recursos económicos ahorrados.OBJECTIVE: Estimate the cost-utility ratio of an intervention to reduce dietary salt intake in people over the age of 35 in Argentina. METHODS: The intervention consisted of reducing salt content in food by 5% to 25%. A simulation model was used to measure the impact of policies on heart disease in order to predict incidence, prevalence, mortality, and cost trends for

  4. Edad avanzada y factores de riesgo para infarto agudo de miocardio Risk factors for acute myocardial infarction in the elderly

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    M. A. Ciruzzi

    2002-12-01

    Full Text Available Este estudio caso-control analizó en los sujetos añosos el rol de los factores de riesgo coronario en el desarrollo del infarto agudo de miocardio (IAM, estableció la naturaleza de esta asociación y el grado de riesgo. Los datos fueron obtenidos en una investigación que incluyó 1060 casos y 1071 controles, realizada en 35 unidades coronarias de centros médicos de Argentina entre noviembre de 1991 y agosto de 1994. Nuestro análisis se basó en la información de los sujetos mayores de 65 años. Los casos fueron 427 pacientes con un primer IAM. Los controles fueron 396 sujetos sin evidencias clinicas de enfermedad cardiovascular, seleccionados en los mismos centros que los casos. Los Odds Ratios (OR y su intervalo de confianza del 95% (IC 95% se obtuvieron mediante un análisis de regresión logística, incluyendo variables como la edad, educación, clase social, tabaquismo, antecedente de diabetes o hipertensión arterial, índice de masa corporal e historia familiar de enfermedad coronaria. Los factores de riesgo relacionados independientemente con IAM fueron los siguientes: hipercolesterolemia (colesterol sérico > 240 mg/dl: OR=1.76 (IC 95%: 1.25-2.49, tabaquismo: OR=1.6 (IC 95%: 1.06-2.4, hipertensión arterial: OR=2.05 (IC 95%: 1.51-2.73, diabetes OR=1.71 (IC 95%: 1.12-2.70, historia de un familiar con enfermedad coronaria: OR=1.36 (IC 95%: 0.93-1.97 y de dos o más familiares: OR=2.63 (IC 95%: 1.21-5.71. Este estudio, confirma en los sujetos de edad avanzada la importancia de la hipercolesterolemia, del tabaquismo, la hipertesión arterial, la diabetes y la historia familiar de enfermedad coronaria como factores de riesgo de IAMThis case-control study, analized the role of coronary risk factors in acute myocardial infarction (AMI in the elderly, and established the nature of this association and the degree of risk. Data were derived from an investigation (1060 cases and 1071 controls conducted in 35 coronary care units from clinical

  5. Caracterización de los síntomas de angina en un grupo de mujeres con prueba de esfuerzo positiva Characterization of angina's symptoms in a group of women with positive stress test

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Fanny Rincón O

    Full Text Available Introducción: la enfermedad coronaria es una causa importante de morbimortalidad en el mundo. Las características específicas del cuadro clínico de la angina en mujeres se desconoce; éste último influye en atención, tratamiento, mortalidad, calidad de vida y costos sociales. Objetivo: caracterizar los síntomas de angina en relación con el patrón de presentación, la integración de roles y el esfuerzo percibido en un grupo de mujeres cuya prueba de esfuerzo resultó positiva para enfermedad coronaria. Diseño: estudio descriptivo exploratorio con abordaje cualicuantitativo. Incluyó 15 mujeres con dolor o discomfort torácico y prueba de esfuerzo positiva para enfermedad coronaria. Resultados: grupo de 15 mujeres con edad entre 52 y 80 años; se describen los factores de riesgo, la caracterización en relación con la integración de roles, de esfuerzo percibido y patrón de presentación en donde se encontraron categorías como: «opresión», «poca importancia», «sensación punzante», síntomas respiratorios, y simultaneidad de síntomas. La mayoría refiere sentir el síntoma y no consultar ni pedir ayuda. El aumento de la actividad física es el factor determinante en 8 mujeres; la mayoría afronta la situación con reposo y respiración; conviven con el síntoma, toman medicamentos, informan a allegados; 3 consultan con profesionales de salud. Seis interpretan el evento como consecuencia de un trauma físico o estrés psicológico, cinco no sabe y para tres refleja una etapa de la vida. Conclusiones: se observa un patrón de expresión categórico que aporta a la construcción del perfil femenino en el diagnóstico de la enfermedad coronaria.Introduction: coronary disease is an important morbimortality cause worldwide. The specific characteristics of the clinical picture of angina in women are unknown and this fact influences the attention, treatment, mortality, lifestyle and social costs. Objective: to characterize the

  6. Transplante cardíaco em Campo Grande - MS. Redução significativa de lesão coronária pós transplante: relato de caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Marcos Vinícius R. P. CALDAS

    1997-04-01

    Full Text Available No Serviço de Cirurgia Cardíaca da Santa Casa de Campo Grande/MS - foi realizado, em 23 de setembro de 1994, um transplante cardíaco ortotópico no paciente C.A.D., 27 anos, portador de miocardiopatia dilatada idiopática, o qual transcorreu sem anormalidades. O paciente recebeu alta da UTI com 7 dias e alta hospitalar no 40º dia de pós-operatório, recebendo ciclosporina, azatioprina e prednisona para manutenção do enxerto, captopril, furosemida e aspirina. Apresentou no 1º ano de seguimento 2 episódios de rejeição, leve e moderada, sendo modificada a posologia dos imunossupressores. Em setembro de 1995, nos exames de seguimento, foi detectada, na coronariografia, lesão obstrutiva de 50% em artéria coronária direita. Decidiu-se modificar a terapêutica do paciente, iniciando diltiazen substituindo o captopril, e associando-se complexo vitamínico (betacaroteno, C e E mais selênio, na tentativa de evitar progressão da lesão obstrutiva. Foi também realizada orientação dietética por nutricionista. Após 12 meses com a nova terapêutica, a coronariografia mostrou redução significativa da lesão obstrutiva em artéria coronária direita. Durante todo o período de seguimento o paciente apresentou níveis normais no lipidograma. Hoje o paciente encontra-se no terceiro ano de seguimento, assintomático e tendo suas atividades habituais sem intercorrências.The Cardiac Surgery Service of Campo Grande, Santa Casa/MS performed on September 23 rd, 1994 an orthotopic cardiac transplantation in a 27 year-old man with idiopathic dilated cardiomyopathy, which elapsed without abnormalities. The patient left the ICU in 7 days and was discharged at 40 th postoperative day, receiving cyclosporine, azathioprine and prednisone for graft support; captopril, furosemide and aspirin. Presented at one year follow-up, 2 rejection episodes, mil and moderate, when the immunesupressivet herapy dose was modified. On September 1995, at follow up, an

  7. Uso del portafolio digital como herramienta cognitiva. Modelo para una evidencia significativa

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Omar Villota Hurtado

    2018-03-01

    Full Text Available El concepto portafolio es reciente. Se introduce en el proceso educativo en 1975 para proponer que el docente efectúe investigación sistemática sobre su propio accionar. En aquel momento el marco de investigación estableció 4 momentos: observar, resolver, analizar y proponer. En 1985 se observa un docente reflexivo, dinamizador de su experiencia teórico-práctica quien retroalimenta su acción. El portafolio por tanto se convierte en metodología auto-reflexiva que recoge productos y experiencias para analizar, valorar, revisar, auto-evaluar y co-evaluar el proceso educativo. Al ingresar las Tecnologías de Información y Comunicación (TIC el portafolio se transforma en una herramienta digital que adquiere interactividad. La gestión de aprendizaje se fortalece en amplitud, adaptabilidad, flexibilidad y susceptibilidad. Con esta perspectiva actual el portafolio requiere de organización, estructura de información, rúbricas que sistematicen la evaluación ante el proceso formativo, con base en una praxis meta cognitiva. Este documento busca analizar el portafolio digital como herramienta de conocimiento para el proceso educativo, entendido desde el enfoque apoyo estratégico con el que se almacenan experiencias académicas individuales durante el desarrollo del curso. El uso del portafolio -cuyo fin sea ampliar y fortalecer la oferta académica flexible- necesita de un método para la producción y procesos, incluida la evaluación.

  8. AS EMOÇÕES NAS INTERAÇÕES E A APRENDIZAGEM SIGNIFICATIVA

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Flávia Maria Teixeira dos Santos

    2007-01-01

    Full Text Available The meaningful learning theory considers the education as the set of cognitive, affective and psychomotor experiences that contribute for the learner's development. The relationships between meaningful and affectivity can be deepened from a theoretical base of neurocognitive psychology. In this text we consider some theoretical elements for the deepening and the explicit consideration of the emotional source of the knowledge and the meaningful learning articulating the Novak's educational theory and the neurobiology theory of António Damásio.

  9. Influencia de la actividad física en la salud humana

    OpenAIRE

    Alonso Martín, Juan Manual

    2000-01-01

    Not available

    El ejercicio físico es un agente importante en el mantenimiento de la salud y en la prevención de diversas enfermedades. El cuidado en la enfermedad coronaria, la hipertensión, la diabetes, la obesidad, el cáncer, la osteoporosis y el incremento de la salud mental se han relacionado con la actividad física y el ejercicio. En este artículo se resumen los efectos de la realización de deporte en las enfermedades más comunes de la sociedad actual. Sin embargo, la ...

  10. 335. Cirugía de recambio valvular aórtico con prótesis biológica autoexpandible Perceval S. experiencia inicial

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    J. García-Puente

    2012-04-01

    Conclusiones: El desarrollo de nuevas tecnologías, como es la válvula Perceval S en la cirugía de recambio valvular aórtico con/sin cirugía coronaria combinada, ofrece al cirujano nuevas posibilidades para acortar tiempos quirúrgicos buscando una reducción de la morbimortalidad, sin disminuir la seguridad, con unos buenos resultados clínicos y hemodinámicos en pacientes de alto riesgo quirúrgico. Suponen una mejora técnica cuando existe una calcificación valvular aórtica extrema y/o anillos aórticos pequeños.

  11. Factores de riesgo coronario en la población mayor de 15 años del Consejo Popular "La Demajagua", Isla de la Juventud

    OpenAIRE

    Terroba Chambi, Cinthia Jennifer; Dávila Gómez, Heenry Luís; Robles Martínez-Pinillo, Julio A

    2011-01-01

    Las enfermedades cardiovasculares (ECV) son las principales causas de muerte en los pacientes de mediana edad y de edad avanzada en la mayoría de los países desarrollados y en muchos en desarrollo; de ellas, la más frecuente es la enfermedad coronaria (EC). Se realizó un estudio de casos y controles durante el año 2008 para identificar la relación causal de algunas variables de riesgo de cardiopatía isquémica en la población mayor de 15 años del Consejo Popular "La Demajagua", de Isla de la J...

  12. Hipertensión arterial en diferentes edades de la mujer

    OpenAIRE

    José Pacheco-Romero

    2010-01-01

    La hipertensión se asocia a comorbilidades, como la diabetes mellitus, enfermedad coronaria, apoplejía, enfermedad vascular periférica, falla renal crónica, todo lo cual disminuye la expectativa de vida. La población peruana no se escapa de presentar esta enfermedad de manera similar al resto del mundo, por lo que la hipertensión debe ser debe ser detectada a tiempo en la atención médica diaria, para un manejo oportuno y de beneficio en años de vida con calidad. Se describe la ocurrencia de h...

  13. Cardiopatía isquémica: evaluación anatomofuncional en una sola exploración con PET-CT multicorte

    OpenAIRE

    Alexánderson,Erick; Cruz,Patricio; Sierra,Carlos; Talayero,José Antonio; Meave,Aloha

    2006-01-01

    El abordaje integral del paciente con cardiopatía isquémica requiere de una evaluación precisa anatomo-funcional del miocardio así como de las arterias coronarias. Actualmente los avances tecnológicos permiten la valoración de la fisiología cardiovascular mediante Tomografía por Emisión de Positrones (PET). El PET es una herramienta confiable para el estudio del metabolismo cardíaco, la perfusión miocárdica, la función ventricular, el flujo coronario, la viabilidad miocárdica y la función end...

  14. Conceptos actuales sobre el envejecimiento y la enfermedad cardiovascular

    OpenAIRE

    Carolina Pemberthy López; Nicolás Jaramillo-Gómez; Camilo Andrés Velásquez Mejía; Jonathan Cardona-Vélez; Heidy Contreras-Martínez; Valentina Jaramillo-Restrepo

    2016-01-01

    En los últimos años se ha presentado un notable incremento en la proporción de población mayor de 65 años de edad, de la mano con el incremento de las enfermedades cardiovasculares, específicamente la enfermedad coronaria. No obstante, los mecanismos fisiopatológicos del envejecimiento y su relación con la salud cardiovascular son un campo de reciente investigación. Resulta fundamental conocer aspectos como: la teoría del acortamiento de telómeros, el papel de la actividad física, el endoteli...

  15. Un modelo de formación en reanimación cardiopulmonar pediátrica para personal sanitario

    OpenAIRE

    Manrique Martínez, Juan Ignacio

    2015-01-01

    Introducción: La reanimacion cardiopulmonar se ha convertido en estos ultimos años en un pilar fundamental para la supervivencia de multitud de adultos y niños en situación de riesgo vital. En España, la Sociedad Española de Medicina Intensiva y Unidades Coronarias (SEMIUC) puso en marcha en 1986 el Plan Nacional de Difusión y Enseñanza de la RCP, a través de este ambicioso y bien planificado sistema educativo se lograron difundir los conocimientos de la RCP en nuestro país, pero dirigido cas...

  16. Atención farmacéutica en personas que han sufrido episodios coronarios agudos (estudio TOMCOR

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Álvarez de Toledo Flor

    2001-01-01

    Full Text Available Fundamento: Este estudio valora los efectos de un nuevo modelo de trabajo en las farmacias, denominado Atención Farmacéutica, frente al modelo tradicional. Se pretende conocer su factibilidad y las diferencias, potencialmente debidas a la Atención Farmacéutica, respecto de los resultados de salud de la farmacoterapia usada, en una muestra de pacientes que han sufrido episodios coronarios agudos. Métodos: Es un estudio prospectivo con un grupo de intervención (330 personas y un grupo control (405 personas, realizado en 83 farmacias de Asturias, Barcelona, Madrid y Vizcaya, en las que se hizo seguimiento durante un año del uso de medicamentos en 735 personas, de las cuales finalizaron el estudio 600. Resultados: Hubo diferencias favorables al grupo intervención, respecto de: a uso de servicios sanitarios indicativos de mayor morbilidad, tales como la frecuencia de consultas hospitalarias urgentes por paciente 1,27Interv. (IC95 %:1,10 a 1,44 y 1,63Contr.(IC95 %:1,36 a 1,90 o los días promedio de UCI por paciente hospitalizado: 2,46Interv.(IC95 %:1,56 a 3,36 y 5,87Contr.(IC95 %: 3,57 a 8,17, por causa cardiológica; b calidad de vida con diferencia de 4,7 (p < 0,05 en la dimensión de función física; c conocimiento de factores de riesgo de enfermedad coronaria, promedio de +10 % (p < 0,02 - 0,07, según dimensión; d identificación nominal de los medicamentos usados +10 % (p < 0,01; importancia subjetiva otorgada a los antiagregantes + 12 % (p < 0,009, los beta-bloqueantes, así como sus efectos +25 % (p < 0,02; y e satisfacción con la AF y percepción de la competencia profesional, promedio de + 12 % (p < 0,000 - 0,05, según dimensión. Conclusiones: Los valores menores de: demanda individual urgente coronaria, frecuencia de hospitalizaciones y número de días de Unidad de Cuidados Intensivos coronaria por hospitalización, sugerirían que los pacientes que tras un episodio coronario agudo reciben Atención Farmacéutica tienden a

  17. Atención farmacéutica en personas que han sufrido episodios coronarios agudos (estudio tomcor

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Flor Álvarez de Toledo

    2001-01-01

    Full Text Available Fundamento: Este estudio valora los efectos de un nuevo modelo de trabajo en las farmacias, denominado Atención Farmacéutica, frente al modelo tradicional. Se pretende conocer su factibilidad y las diferencias, potencialmente debidas a la Atención Farmacéutica, respecto de los resultados de salud de la farmacoterapia usada, en una muestra de pacientes que han sufrido episodios coronarios agudos. Métodos: Es un estudio prospectivo con un grupo de intervención (330 personas y un grupo control (405 personas, realizado en 83 farmacias de Asturias, Barcelona, Madrid y Vizcaya, en las que se hizo seguimiento durante un año del uso de medicamentos en 735 personas, de las cuales finalizaron el estudio 600. Resultados: Hubo diferencias favorables al grupo intervención, respecto de: a uso de servicios sanitarios indicativos de mayor morbilidad, tales como la frecuencia de consultas hospitalarias urgentes por paciente 1,27Interv. (IC95 %:1,10 a 1,44 y 1,63Contr.(IC95 %:1,36 a 1,90 o los días promedio de UCI por paciente hospitalizado: 2,46Interv.(IC95 %:1,56 a 3,36 y 5,87Contr.(IC95 %: 3,57 a 8,17, por causa cardiológica; b calidad de vida con diferencia de 4,7 (p < 0,05 en la dimensión de función física; c conocimiento de factores de riesgo de enfermedad coronaria, promedio de +10 % (p < 0,02 - 0,07, según dimensión; d identificación nominal de los medicamentos usados +10 % (p < 0,01; importancia subjetiva otorgada a los antiagregantes + 12 % (p < 0,009, los beta-bloqueantes, así como sus efectos +25 % (p < 0,02; y e satisfacción con la AF y percepción de la competencia profesional, promedio de + 12 % (p < 0,000 – 0,05, según dimensión. Conclusiones: Los valores menores de: demanda individual urgente coronaria, frecuencia de hospitalizaciones y número de días de Unidad de Cuidados Intensivos coronaria por hospitalización, sugerirían que los pacientes que tras un episodio coronario agudo reciben Atención Farmacéutica tienden a

  18. Doença coronária obstrutiva em hepatopatas crônicos que aguardam transplante hepático Enfermedad coronaria obstructiva en hepatópatas crónicos que aguardan trasplante hepático Obstructive coronary disease in patients with chronic liver disease awaiting liver transplantation

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Moacir Fernandes de Godoy

    2011-01-01

    grado importante con consecuente aumento de riesgo o incluso contraindicación para trasplante hepático. OBJETIVOS: Analizar la contribución de los factores de riesgo clásicos para la enfermedad arterial coronaria (EAC en pacientes portadores de IHA con y sin coronariopatía obstructiva. MÉTODOS: Evaluación de los factores de riesgo para EAC en 119 pacientes, en un servicio de referencia para trasplante hepático, con las siguientes características: más de 40 años de edad, portadores de IHA y sometidos a cinecoronariografía. RESULTADOS: Coronariopatía obstructiva fue detectada en 21 (17,6% de los casos. Estos pacientes presentaban realmente niveles bajos de colesterol, siendo de 129,0±53,5mg/dL con mediana de 117,0mg/dL en los hepatópatas con coronarias normales y 135,4±51,7mg/dL con mediana de 122,0mg/dL en los hepatópatas con coronariopatía obstructiva (P=0,8215. En la regresión logística multivariada, la edad, el sexo, el índice de masa corporal, así como las presencias de diabetes, de tabaquismo y de etilismo no tuvieron significancia estadística aislada en la diferenciación entre los grupos. También no hubo asociación con la etiología de la IHA. A su vez, la hipertensión arterial se mostró relevante en la asociación con EAC (P=0,0474. CONCLUSIÓN: Sólo la hipertensión arterial fue factor de riesgo con significancia estadística para el desarrollo de EAC en pacientes con IHA aguardando trasplante hepático. Por ser un factor de riesgo cambiable, este hallazgo orienta hacia una práctica de actitudes terapéuticas en la tentativa de evitarse o retardar el desarrollo de la EAC en estos pacientes.BACKGROUND: Advanced liver failure (ALF usually presents hypocholesterolemia. Nevertheless, some patients with ALF develops major coronary obstructive diseases with consequent increased risk or contraindication to liver transplantation. OBJECTIVE: To analyze the contribution of classical risk factors for coronary artery disease (CAD in patients

  19. Enfermedad de Kawasaki

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Carlos Coronel Carvajal

    2003-09-01

    Full Text Available Se realizó una revisión actualizada de la enfermedad de Kawasaki, con el objetivo de familiarizar a pediatras y médicos de la familia con los elementos clínicos de la enfermedad, para que de esta manera pueda ser diagnosticada y manejada oportunamente. La enfermedad de Kawasaki fue descrita por Tomisaki Kawasaki en 1967, y se manifiesta como un síndrome febril en la niñez temprana. La enfermedad se diagnostica con mayor frecuencia en los menores de 5 años, a través de una serie de criterios clínicos establecidos. La forma típica de la enfermedad tiene 3 fases de duración variable. La afectación cardíaca es la manifestación más importante de la enfermedad, del 10 al 40 % de los niños muestran signos de vasculitis coronaria, manifestada por aneurismas de las arterias coronarias.An updated review of Kawasaki disease was carried out to make pediatricians and family physicians familiar with the clinical elements of the disease so that it can be properly diagnosed and managed. Kawasaki disease was described by Tomisaki Kawasaki in 1967 and manifests as a febrile syndrome at early childhood. The disease is very often diagnosed in under five years-old children on the basis of a series of set clinical criteria. The typical form of the disease had 3 phases of variable duration. The cardiac effect is the most important manifestation of the disease since 10 to 40 % of children show signs of coronary vasculitis in the form of coronary arterial aneurysms.

  20. Morfología ecocardiográfica de la atresia pulmonar con septum interventricular intacto, estudio de dos decenios

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Adel Eladio González Morejón

    2013-03-01

    Full Text Available Introducción: la atresia pulmonar con septum interventricular intacto es una malformación cardiovascular que representa el 1 % de las cardiopatías congénitas observadas en vida extrauterina, y, dados sus resultados desfavorables, constituye un verdadero reto para la medicina contemporánea. Objetivo: la investigación condujo a la aplicación de pautas clasificatorias, a la caracterización del tracto de salida atrésico, al estudio morfológico ventricular derecho, a la valoración del anillo tricuspídeo y a la determinación de la presencia de anomalías en la circulación coronaria. Métodos: se estudiaron 43 pacientes con diagnóstico confirmado de la entidad remitidos al Cardiocentro Pediátrico "William Soler" entre enero de 1992 y noviembre de 2011. Se practicó a cada caso el examen ecocardiográfico bidimensional y doppler con codificación en colores. Resultados y conclusiones: se corroboró el predominio de la variante morfológica valvular de la entidad y la existencia de niveles moderados o severos de hipoplasia ventricular derecha en asociación con capacitancia volumétrica limitada de dicha cámara, con hipodesarrollo valvular tricuspídeo y con presencia de circulación coronaria anómala sinusoides dependiente. El foramen oval permeable constituyó el defecto septal interatrial más vinculado a la enfermedad, y se evidenciaron diversas anomalías estructurales del aparato tricuspídeo en conjunción o no con el hipodesarrollo anular imperante.

  1. ¿Trombosis muy tardía de stent coronario? Más allá de la angiografía

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Teresa Alvarado

    2016-03-01

    Full Text Available Varón de 60 años con antecedentes de hipertensión arterial, dislipemia y cardiopatía isquémica, esta última con debut 8 años antes por angina inestable; en ese momento se realizó coronariografía que mostró enfermedad de la coronaria derecha (CD: un vaso ectásico, con importante remodelado positivo y lesiones graves en su segmento distal, y en el proximal de la rama posterolateral. Se trató mediante implante de dos stents no farmacoactivos. Desde entonces el paciente permaneció asintomático, con buen control de los factores de riesgo cardiovascular.

  2. Genotoxic effect of alkaloids

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    J. A. P. Henriques

    1991-01-01

    Full Text Available Because of the increase use of alkaloids in general medical practice in recent years, it is of interest to determine genotoxic, mutagenic and recombinogenic response to different groups of alkaloids in prokaryotic and eucaryotic organisms. Reserpine, boldine and chelerythrine did not show genotoxicity response in the SOS-Chromotest whereas skimmianine showed genotixicity in the presence of a metabolic activation mixture. Voacristine isolated fromthe leaves of Ervatamia coronaria shows in vivo cytostatic and mutagenic effects in Saccharomyces cerevisiae hapioids cells. The Rauwolfia alkaloid (reserpine was not able to induce reverse mutation and recombinational mitotic events (crossing-over and gene conversion in yeast diploid strain XS2316.

  3. Análisis de riesgo cardiovascular de los inmigrantes residentes en España. Evolución según su procedencia y tiempo de estancia

    OpenAIRE

    Lozano Sánchez, Mª Luisa

    2014-01-01

    En unas pocas décadas, España ha pasado de ser un país emisor de emigrantes a ser un país receptor de flujo migratorio. España presenta un patrón de muerte coronaria semejante al de otros países mediterráneos, claramente inferior al de los países del centro y norte de Europa y Norteamérica, y una posición media-baja en el contexto de la mortalidad cerebrovascular occidental, al igual que otros países mediterráneos 1,2. Se ha comprobado un incremento del riesgo cardiovascular (RCV) con ...

  4. A Proposed Activity for a Meaningful Learning about the Moon Phases. (Breton Title: Uma Proposta de Atividade Para a Aprendizagem Significativa sobre as Fases da Lua.) Una Actividad Propuesta Para EL Aprendizaje Significativo Acerca de Las Fases de la Luna

    Science.gov (United States)

    Martins, Bruno Andrade; Langhi, Rodolfo

    2012-12-01

    This paper presents one of the concepts of Astronomy and its consequent failure in teaching this topic in high school, even when the official documents point out the necessity of Astronomy teaching at this school level. Among the spontaneous conceptions in Astronomy that high school students carry with them, even after the end of the school, we emphasized in this research the Moon phases. The development of different strategies in relation to traditional methods, aimed to teaching-learning process on this topic was considered in this study. These strategies were devised based on the reference frame of the Meaningful Learning, as elaborated by Ausubel. The proposals presented here include the active participation of students in experimental activities and other didactic activities, for their continuous evaluation during the process. These activities finished with a Comics elaboration about the Moon phases. Therefore, the objective of this paper is to present a proposal for differentiated teaching activity about Moon phases supported by the theoretical principles of Meaningful Learning at Physics classes. Este texto foca um dos conteúdos de Astronomia e a consequente falha no ensino deste tema no ensino médio, apesar de os documentos oficiais apresentarem a necessidade de se trabalhar a Astronomia neste nível de ensino. Dentre as concepções alternativas em Astronomia que os alunos do ensino médio carregam consigo, mesmo após o término dos estudos, destacamos, nesta pesquisa, o fenômeno das fases da Lua. O desenvolvimento de estratégias diferenciadas em relação ao ensino tradicional, visando o processo de ensino-aprendizagem sobre este tema, foi contemplado neste trabalho como um dos resultados obtidos sob a luz dos referenciais da aprendizagem significativa, fundamentados em Ausubel. Segundo a proposta aqui apresentada, a participação ativa dos alunos na execução de uma atividade experimental e outras atividades didáticas, que visam sua cont

  5. Control de la colesterolemia en España, 2000 un instrumento para la prevención cardiovascular

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    2000-01-01

    Full Text Available El documento "Control de la Colesterolemia en España, 2000. Un instrumento para la Prevención Cardiovascular" revisa la evidencia existente en el campo de la prevención cardiovascular y los avances terapéuticos producidos en los últimos años, con el objetivo de ayudar a tomar decisiones clínicas basadas en el riesgo cardiovascular. Las enfermedades del aparato circulatorio son la primera causa de muerte en España, originando casi el 40% de todas las defunciones. En los últimos años se ha producido un descenso de las tasas ajustadas de mortalidad por enfermedades del aparato circulatorio, pero el número de muertes por cardiopatía isquémica está aumentando debido fundamentalmente al envejecimiento de la población. La menor mortalidad por cardiopatía isquémica unido al aumento de la incidencia de dicha enfermedad ha condicionado que actualmente sea la primera causa de consulta hospitalaria. El impacto demográfico, sanitario y social de estas enfermedades está aumentando y va a continuar haciéndolo en las próximas décadas. El adecuado tratamiento de la hipercolesterolemia y del resto de los factores de riesgo es fundamental para prevenir las enfermedades cardiovasculares. Las acciones concretas a realizar dependen del riesgo de enfermar. La estratificación del riesgo de las personas es esencial, por cuanto condiciona la periodicidad del seguimiento y la intensidad del tratamiento. Basándose en dicha estratificación se han establecido unas prioridades de control de la colesterolemia y del riesgo cardiovascular derivado de la misma. Los grupos de intervención ordenados de mayor a menor prioridad son los siguientes: 1.- Prevención Secundaria: Pacientes con enfermedad coronaria establecida u otras enfermedades ateroscleróticas. 2.- Prevención Primaria: Personas sanas, pero con riesgo alto de desarrollar enfermedad coronaria u otra enfermedad aterosclerótica, porque presentan una combinación de factores de riesgo- entre

  6. El turismo rural como experiencia significativa y su estudio desde la fenomenologia existencial

    OpenAIRE

    Baltazar Bernal, Obdulia; Zavala Ruiz, Jesús

    2015-01-01

    El turismo rural es una moda ante la crisis del turismo masivo, estandarizado de sol y playa que no tiene una definición consensuada mundialmente porque lo rural tiene variadas significaciones. Primero, se hace un análisis etimológico del término "turismo rural", se propone una definición ampliada para el contexto mexicano como "turismo ranchero" y se exhibe un concepto multidimensional: económico, gerencial y fenomenológico. Luego, se esboza un marco de referencia desde una perspectiva fenom...

  7. Combinação de anlodipino e enalaprila em pacientes hipertensos com doença coronariana Combinación de amlodipino y enalapril en pacientes hipertensos con enfermedad coronaria Combination of amlodipine and enalapril in hypertensive patients with coronary disease

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Marcos Rienzo

    2009-03-01

    Full Text Available FUNDAMENTO: Pacientes (pts com doença coronariana (DAC estável podem se beneficiar de menor pressão arterial (PA, conforme estudos recentes. OBJETIVO: Avaliar a eficácia e a tolerabilidade da combinação fixa anlodipino + enalaprila, comparada a anlodipino na normalização da PA diastólica (PAD ( 90 e 110 mmHg durante o wash-out de quatro semanas, em uso só de atenolol. Após wash-out randomizamos para combinação (A ou anlodipino (B e seguimos de quatro em quatro semanas até 98 dias. As doses (mg iniciais foram, respectivamente: A- 2,5/10 e B- 2,5, sendo incrementadas se PAD> 85mmHg, nas visitas. Estatística com χ2, Fischer e análise de variância, para pFUNDAMENTO: Pacientes (pts con enfermedad coronaria (EAC estable pueden beneficiarse con una menor presión arterial (PA, de acuerdo con estudios recientes. OBJETIVO: Evaluar la eficacia y la tolerancia de la combinación fija amlodipino + enalapril, comparada a el amlodipino en la normalización de la PA diastólica (PAD (90 y 110 mmHg durante el wash-out de cuatro semanas, en uso sólo de atenolol. Después del wash-out randomizamos para combinación (A o amlopidino (B y seguimos de cuatro en cuatro semanas hasta 98 días. Las dosis (mg iniciales fueron, respectivamente: A- 2,5/10 y B- 2,5, siendo incrementadas si PAD> 85mmHg, en las visitas. Estadística con χ2, Fischer y análisis de varianza, para pBACKGROUND: Patients (pts with stable coronary artery disease (CAD can benefit from a decrease in the blood pressure (BP, according to recent studies. OBJECTIVE: To evaluate the efficacy and tolerability of the fixed combination: amlodipine + enalapril, when compared to amlodipine in the normalization of the diastolic arterial pressure (DAP (90 and 110 mmHg during the four-week wash-out with atenolol treatment alone, were excluded. After the wash-out, pts were randomly distributed for the use of the combination (A or amlodipine (B and were followed every four weeks up to 98 days

  8. Perfil Clínico-Epidemiológico de Pacientes que inician Terapia Intensiva con Estatinas para La Prevención Secundaria de Enfermedad Vascular en España

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Diego Macías Saint Gerons

    2015-01-01

    Full Text Available Las nuevas recomendaciones respecto a la utilización de estatinas potentes y/o dosis altas (terapia intensiva para el tratamiento de la enfermedad cardiovascular se han basado en la extrapolación de los resultados de los ensayos clínicos. El objetivo fue describir el perfil clínico-epidemiológico de los pacientes que inician tratamiento con estatinas para la prevención secundaria en España y estudiar qué factores determinan la utilización de estatinas en terapia intensiva. Métodos: Estudio transversal a partir de 88.751 pacientes ≥45 años con enfermedad cardiovascular que iniciaron tratamiento con estatinas (enero 2007-diciembre 2011. Los tratamientos con dosis superiores a 40 mg/día de simvastatina (o estatina equipotente se consideraron terapia intensiva. Se construyeron modelos de regresión logística multivariante con el fin de examinar la asociación de las variables relacionadas con la prescripción de terapia intensiva respecto al uso de la terapia moderada. Resultados: Se identificó a 16.857 personas adultas que iniciaron tratamiento con estatinas para la prevención secundaria. Los factores predictores para el inicio de terapia intensiva fueron el año de prescripción, sexo masculino (odds ratio ajustada: 1,70; IC95%: 1,44-2,00, edad >75 años (1,39; 1,15-1,69, historia previa de enfermedad isquémica coronaria (1,71; 1,44-2,04, accidente isquémico transitorio de cualquier localización (1,24; 0,97-1,59, tabaquismo (1,62; 1,34-1,95, hipertensión (1,41; 1,20-1,65 y tratamiento reciente con fibratos (2,32; 1,27-4,26. Conclusiones: La utilización de terapia intensiva con estatinas está determinada por el tipo de evento vascular previo y con la edad (>75 años, en los que el balance beneficio-riesgo podría ser discutible. No se encuentran diferencias estadísticamente significativas en función del c-LDL.

  9. La Vía Posterior en el Tratamiento de las Lesiones del Recto

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Carlos Rey León

    1990-12-01

    Full Text Available

    En este trabajo presentamos la experiencia con 22 pacientes tratados en el Instituto Nacional de Cancerología, desde 1969 a 1987. Incluye 11 hombres e igual número de mujeres, cuyas edades oscilaron entre 23 y 80 años. Las indicaciones para la cirugía fueron: adenoma velloso en 13 pacientes, adenocarcinoma del recto en 3; fístula rectovaginal en 1; fístula rectovesical en 1; fístula post-resección anterior del recto en 1; estenosis rectal en 1; cirugía de rescate por recidiva tumoral en el recto en l y en 1 más, para diagnóstico y tratamiento, por lesión rectal sospechosa de malignidad no diagnosticada por las biopsias previas.

    En todos los pacientes se practicó el acceso posterior al recto, en 20 de ellos mediante la técnica trans-sacra de Kraske y en 2 con el procedimiento transesfinteriano de Mason.

    Seis pacientes presentaron complicaciones después del tratamiento quirúrgico. De los 4 pacientes con fístulas, 3 fueron tratados mediante colostomía. Uno de ellos con un prolapso rectal trans-sacro corregido quirúrgicamente sin complicaciones posteriores.

    Dos pacientes con infección de la herida quirúrgica fueron tratados localmente. No hubo problemas de incontinencia ni de estenosis. Ningún paciente murió como complicación del procedimiento.

    El 33% de los adenomas vellosos tratados mediante esta vía de acceso recidivó, lo que requirió una o más escisiones y esta recidiva se encontró en los tumores mayores de 5 cm de diámetro.

    Las resecciones posteriores no son el tratamiento de elección en el cáncer rectal avanzado, pero sí es un procedimiento seguro y efectivo para varias condiciones benignas y malignas seleccionadas.

    La resección trans-sacra de Kraske y la transesfinteriana de York-Mason son dos procedimientos que facilitan el acceso al recto, mantienen la función del esfínter y permiten extirpar lesiones ano-rectales, evitando la laparotomía...

  10. Bocio retrotraqueal: presentación de un caso Retrotracheal goiter: a case presentation

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Edelberto Fuentes Valdés

    2007-06-01

    Full Text Available Los pacientes con bocio localizado en el mediastino posterior deben ser sometidos a resección quirúrgica por la posibilidad de compromiso de los órganos vecinos o de malignidad. Se presenta el caso de un paciente previamente operado por un bocio con probable prolongación endotorácica que fue intervenido pero continuó con manifestaciones de compresión traqueal. Tras una segunda operación fallida, ahora por vía transesternal, fue remitido a nuestro servicio por una estenosis traqueal isquémica. En el estudio preoperatorio se demostró que se mantenía una masa tumoral aproximadamente de 10 cm, retrotraqueal, que comprimía y deformaba la tráquea. Además presentaba osteomielitis del esternón. Fue intervenido mediante toracotomía derecha y se logró extirpar alrededor de 95 % de la masa tumoral. El estudio radiofarmacológico posoperatorio no demostró captación del isótopo en el mediastino. Se hacen consideraciones sobre la indicación de la cirugía y las vías de abordaje utilizadas. Al momento de preparar este manuscrito (6 meses después de la operación el paciente se encuentra bien, en espera del tratamiento definitivo de la estenosis traqueal isquémicaPatients with posterior mediastinal goiter should be subjected to surgical resection because of the possibility of affecting neibouring organs or developing malignacy. This paper presented the case of a patient that had been previously operated from a goiter with possible endothoracic prolongation but continued suffering tracheal compression. After a second failed transternal surgery, he was refered to our service with ischemic tracheal stenosis. The preoperative study showed a 10cm retrotracheal tumoral mass that pressed and distorted the trachea. He also had sternal osteomyelitis. Then, he underwent right thoracotomy and roughly 95% of the mass was removed. The post-surgical radiopharmacological study did not reveal isotope uptake in the mediastinum. Surgery indications and

  11. Reemplazo del esófago con segmentos pediculados de yeyuno

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Alejandro García Gutiérrez

    1998-04-01

    Full Text Available Se presentan 42 esofagoplastias con segmentos pediculados de yeyuno. Se exponen las indicaciones, los principales detalles de la técnica, las complicaciones, la mortalidad y los resultados tardíos. En el 80,9 % de los pacientes la indicación fue la acalasia (megaesófago o fracaso de la técnica de Heller y la estenosis no dilatable secundaria a la esofagitis por reflujo. En 4 pacientes se usó una nueva técnica por una vía combinada, abdominal y torácica derecha. La complicación más frecuente fue la dehiscencia de la anastomosis esofagoyeyunal (6 pacientes con 2 fallecimientos. La mortalidad posoperatoria fue de 12,0 %, la cual disminuyó a 5,0 % en los últimos 20 pacientes operados. El segmento yeyunal interpuesto cumplió eficientemente las funciones de tránsito y esfinteriana del esófago. Se concluye que esta técnica se debe emplear para el reemplazo del esófago distal en las estenosis benignas que no pueden ser resueltas con métodos más conservadores y excepcionalmente, en otros procesos patológicos, y para las sustituciones totales y subtotales del esófago, cuando no existe otra alternativa2 esophagoplastias with pedunculated segments of jejunum were presented. The indications, the main details of the technique, the complications, mortality and the late results are exposed. In 80,9 % of the patients the indications were achalasia (megaesophagus or failure of Heller`s technique and the nondilatable stenosis to reflux esophagitis. A new technique by a combined, abdominal and right thoracic route was used in 4 patients. The dehiscence of the esophagojejunal anastomosis was the most common complication (6 patients with 2 deaths. Postoperative mortality was 12.0 %, which decreased to 5.0 % in the last 20 patients operated on. The interposed jejunal segment fulfilled efficiently the transit and sphincteral functions of the esophagus. It is concluded that this technique should be used to replace the distal esophagus in bening

  12. Factores de riesgo cardiovascular en la región de Murcia, España

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Tormo Díaz María José

    1997-01-01

    Full Text Available FUNDAMENTO: La Región de Murcia es un área de alta mortalidad coronaria y cerebrovascular en el contexto español. Además, la tendencia en mortalidad coronaria, descendente en pr��cticamente todas las áreas geográficas españolas, se ha incrementado en ésta ligeramente durante el periodo 1985-1991. En este estudio se evalúan las prevalencias poblacionales de diferentes factores de riesgo cardiovascular en la Región de Murcia. MÉTODOS: El trabajo se ha realizado mediante una encuesta a una población muestral representativa de la población adulta de la región (18-65 años, en la que se obtuvo una tasa de respuesta del 61%. Se realizó medición estandarizada de la tensión arterial, de la obesidad y de los lípidos séricos, junto a la aplicación de un cuestionario sobre consumo de tabaco, actividad física y diabetes. Presentación de datos estandarizados globales y truncados para los grupos de edad de 35-64 años. La recogida de información se llevó a cabo desde noviembre de 1991 a marzo de 1993. RESULTADOS: La prevalencia de consumo de tabaco resultante es de 54,4% en hombres y 31,3% en mujeres. Las cifras de hipertensión son superiores en los hombres (32,3% prevalencia, 16,4% tratamiento, 2,6% control del total de hipertensos y 15,6% control entre sólo los hipertensos tratados que en las mujeres (23,7%, 34,3%, 9,5% y 27,8%, respectivamente. Las cifras medias de colesterol son bajas en ambos sexos así como altas las cifras de HDL-colesterol en todos los grupos de edad. El Índice de Masa Corporal medio es 26,7 en ambos sexos, aunque las mujeres presentan una mayor variabilidad. La prevalencia de diabetes declarada se sitúa alrededor del 3-4%. CONCLUSIONES: Comparadas estas cifras, para los grupos de edad correspondientes, con las proporcionadas por el estudio MONICA y otros estudios en población adulta española se observa que, salvo el elevado consumo de tabaco y el alto índice de obesidad, la prevalencia de factores

  13. [Prognostic factors of mortality in the malignant biliary obstruction unresectable after the insertion of an endoscopic stent].

    Science.gov (United States)

    Hernández Guerrero, Angélica; Sánchez del Monte, Julio; Sobrino Cossío, Sergio; Alonso Lárraga, Octavio; Delgado de la Cruz, Lourdes; Frías Mendívil, M Mauricio; Frías Mendívil, C Mauricio

    2006-01-01

    To determine the factors prognostics of early mortality in the malignant billary estenosis after the endoscopic derivation. The surgical, percutaneous or endoscopic derivation is the alternative of palliative treatment in the biliary obstruction unresectable. The factors prognostic the early mortality after surgical derivation are: hemoglobin 10 mg/dL and serum albumin ictericia, pain and prurito. 61 cases of distal obstruction and 36 with proximal obstruction. Twenty deaths (25.9%) happened within the 30 later days to the treatment. The bilirubin > 14 mg/dL and the proximal location were like predicting of early mortality. The obstruction biliary more frequent is located in choledocho distal and is of pancreatic origin. The main factors associated to early mortality are: the bilirubin > of 14 mg/dL and the proximal location reason why is important the suitable selection of patient candidates to endoscopic derivation. The survival is better in the distal obstruction.

  14. Índice de resistividade renal como preditor da revascularização renal para hipertensão renovascular Índice de resistividad renal como predictor de la revascularización renal para hipertensión renovascular Renal resistance index predicting outcome of renal revascularization for renovascular hypertension

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Simone N. Santos

    2010-04-01

    Full Text Available FUNDAMENTO: A estenose arterial renal (EAR é uma causa potencialmente reversível de hipertensão arterial sistêmica (HAS e nefropatia isquêmica. Apesar da revascularização bem sucedida, nem todos os pacientes (pt apresentam melhora clínica e alguns podem piorar. OBJETIVO: O presente estudo se destina a avaliar o valor do índice de resistividade renal (IR como preditor dos efeitos da revascularização renal. MÉTODOS: Entre janeiro de 1998 e fevereiro de 2001, 2.933 pacientes foram submetidos ao duplex ultrassom renal. 106 desses pacientes apresentaram EAR significativa e foram submetidos a angiografia e revascularização renal. A pressão arterial (PA foi medida antes e depois da intervenção, em intervalos de até 2 anos e as medicações prescritas foram registradas. Antes da revascularização, o IR foi medido em 3 locais do rim, sendo obtida uma média dessas medições. RESULTADOS: Dos 106 pacientes, 81 tiveram IR80. A EAR foi corrigida somente por angioplastia (PTA em 25 pts, PTA + stent em 56 pts e cirurgicamente em 25 pts. Dos pacientes que se beneficiaram da revascularização renal; 57 dos 81 pacientes com IR 80. Usando um modelo de regressão logística múltipla, o IR esteve significativamente associado à evolução da PA (p = 0,001, ajustado de acordo com os efeitos da idade, sexo, PAS, PAD, duração da hipertensão, o tipo de revascularização, número de fármacos em uso, nível de creatinina, presença de diabete melito, hipercolesterolemia, volume sistólico, doença arterial periférica e coronariana e tamanho renal (OR 99,6-95%CI para OR 6,1-1.621,2. CONCLUSÃO: A resistividade intrarrenal arterial, medida por duplex ultrassom, desempenha um papel importante na predição dos efeitos pós revascularização renal para EAR.FUNDAMENTO: La estenosis arterial renal (EAR es una causa potencialmente reversible de hipertensión arterial sistémica (HAS y nefropatía isquémica. Pese a que la revascularización sea

  15. Inestabilidad en múltiples placas ateroescleróticas en pacientes fallecidos por infarto agudo de miocardio

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ricardo A. Sarmiento

    2011-08-01

    Full Text Available Los procesos inflamatorios en los síndromes coronarios agudos juegan un rol importante en la inestabilidad de la placa ateroesclerótica. Nuestro objetivo fue evaluar la presencia y distribución de placas vulnerables e infiltrados inflamatorios en pacientes fallecidos por infarto agudo de miocardio y su comparación con los hallazgos en pacientes fallecidos por cuadros no coronarios. Se analizaron los estudios anatomopatológicos de corazón de 68 pacientes fallecidos por infarto agudo de miocardio y 15 fallecidos por causa no coronaria. Se registró la presencia de trombo, hemorragia intraplaca, ruptura endotelial e infiltrado inflamatorio. Al evaluar los pacientes fallecidos por IAM, encontramos trombo en 73.5% de las arterias responsables del IAM y en 28.7% de las no responsables (p < 0.0001. La hemorragia intraplaca se halló en el 70.5% de las arterias responsables y en 39.7% de las no responsables, p < 0.0001; ruptura endotelial en el 29.4% de las arterias responsables y en 3.7% de las no responsables, p < 0.0001. No encontramos diferencias en la presencia de infiltrado inflamatorio (76.5% versus 68.4%. Comparando con los fallecidos por causas no coronarias, la presencia de trombo fue significativamente superior (73.5% vs. 13.3%; p < 0.0001, así como la de hemorragia intraplaca (70.5% vs. 0%; p < 0.0001 y de infiltrado inflamatorio en las placas ateroescleroticas (76.5% vs. 46.6%; p = 0.021. En los pacientes fallecidos por infarto agudo de miocardio se observa inestabilidad de placa y actividad inflamatoria, no sólo en la arteria responsable del infarto sino también en las arterias no responsables del infarto.

  16. Factores de riesgo de la cardiopatía isquémica

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Liliam Gretel Cisneros Sánchez

    Full Text Available Introducción: la enfermedad arterial coronaria es una de las principales causas de mortalidad en todo el mundo. En su fisiopatología juega un papel importante el desarrollo y la progresión de la aterosclerosis coronaria, la cual está íntimamente relacionada con determinados hábitos de vida y ciertas características personales que se conocen como factores de riesgo. Objetivo: actualizar a los profesionales delaAtenciónPrimaria de Salud sobre los factores de riesgo de la Cardiopatía Isquémica. Métodos: se realizó una revisión bibliográfica en libros de Medicina y artículos científicos disponibles en revistas digitales, a través de buscadores de información. Se accedió a diferentes fuentes de información como bases de datos, libros electrónicos, revistas electrónicas, etcétera, de infomed e internet. Luego se hizo un análisis crítico sobre el tema, avalado por la en contrado en la literatura consultada. Desarrollo: la situación de las enfermedades cardiovascularesen el mundo ha pasado por distintas fases, en correspondencia con el desarrollo socioeconómico de los países y el aumento en la incidencia de los distintos factores de riesgo, los cuales influyen de manera diferente en la aparición de la Cardiopatía Isquémica. Conclusiones: es importante conocer la influencia de cada factor de riesgo cardiovascular en la aparición de la Cardiopatía Isquémica para tomar estrategias encaminadas al control de los mismos y evitar llegar a la enfermedad.

  17. Prevalencia de factores de riesgo cardiovascular en pacientes con dislipidemia afiliados al sistema de salud en Colombia

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Jorge E Machado-Alba

    Full Text Available Objetivos. Determinar la prevalencia de factores de riesgo cardiovascular y el riesgo de presentar un evento cardiocerebrovascular a diez años, en pacientes con dislipidemia afiliados al sistema de salud colombiano. Materiales y métodos. Estudio retrospectivo que tomó una muestra probabilística y estratificada de 551 pacientes con diagnóstico de dislipidemia, a partir de una población de 41 201 personas con tratamiento hipolipemiante en diez ciudades colombianas entre enero de 2010 y junio de 2011. A partir de registros médicos, se evaluaron variables sociodemográficas, antropométricas, bioquímicas y factores de riesgo. Para establecer el riesgo cardiovascular a diez años se empleó el algoritmo de Framingham. Resultados. Se encontraron 311 (56,4% mujeres, con edad promedio global de 64,9 ± 10,8 años. La probabilidad promedio de desarrollar un episodio cardiovascular a 10 años fue del 14,0%. Los otros factores de riesgo cardiovascular más frecuentes fueron hipertensión (93,2%; hombre mayor de 55 años (35,8%; mujer mayor de 65 años (28,1%; diabetes mellitus (28,5%; historia familiar de enfermedad coronaria (17,2%; historia personal de enfermedad coronaria o cerebrovascular (16,7%, y tabaquismo (6,4%. Los tipos de dislipidemia encontrados fueron: mixta (46,6%, hipercolesterolemia aislada (29,4% e hipertrigliceridemia (20,3%. Conclusiones. Los pacientes tratados son hombres y mujeres mayores de 65 años que padecen principalmente dislipidemia mixta, y tienen una probabilidad del 14,0% de sufrir un episodio cardiovascular en los próximos diez años. Se deben promover políticas públicas saludables para reducir la presencia de hipertensión y diabetes mellitus.

  18. Relación entre estados de salud y riesgos de no adherencia al tratamiento en pacientes en rehabilitación cardiaca

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Diana Yelipza Hernández Galvis

    2015-01-01

    Full Text Available Objetivo: Describir el estado de salud de personas con enfermedad coronaria que asisten a un programa de rehabilitación cardiaca en una institución especializada de Bogotá y su relación con el grado de riesgo de no adherencia a tratamientos farmacológicos y no farmacológicos. Metodología: Estudio correlacional descriptivo transversal, con abordaje cuantitativo. Para recoger los datos, se utilizó la tercera versión del Instrumento que evalúa los factores que influyen en la adherencia a tratamientos farmacológicos y no farmacológicos en pacientes con factores de riesgo cardiovascular. Asimismo se usó una lista de chequeo de estados de salud, con base en las metas de prevención secundaria de la Asociación Americana del Corazón (1, los resultados de los estudios de Framingham y su modelo de predicción de riesgo (2-5 a una muestra de 260 pacientes adultos en rehabilitación cardiaca, durante los meses de septiembre de 2012 a abril de 2013. Resultados: La mayoría de los sujetos fueron hombres entre los 45 y 66 años de edad, todos con alguna manifestación de enfermedad coronaria. Se obtuvo igualdad numérica entre los grupos, aunque en general se observaron buenos niveles de adherencia. Al analizar cada dimensión, se observó que la dimensión relacionada con el proveedor era la de mayor riesgo de no adherencia. A través del índice de relación de Pearson, se concluyó que no existe relación entre los estados de salud y riesgos de no adherencia a tratamientos, con un índice r = 0,06961.

  19. Olive oil and oxidative stress

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Galli, Claudio

    2004-03-01

    Full Text Available In addition to the fatty acid profile of olive oil, which is high in the monounsaturated oleic acid and appears to be beneficial in reducing several risk factors for coronary heart disease and certain cancers, extra virgin olive oil contains a considerable amount of phenolic compounds, e.g. hydroxytyrosol and oleuropein, that are responsible for its peculiar taste and for its high stability. A body of evidence demonstrates that olive oil phenolics are powerful antioxidants. Although most of these studies have been carried out in vitro, some in vivo experiments confirm that olive oil phenolics are dose-dependently absorbed and that they retain their biological activities after ingestion. These data could in part explain the lower incidence of coronary heart disease in the Mediterranean area, where (extra virgin olive oil is the principal source of fat.La composición del aceite de oliva virgen extra se caracteriza por su contenido en ácidos grasos, fundamentalmente monoinsaturados (ácido oleico beneficiosos para reducir el riesgo de enfermedad coronaria, y en componentes menores, particularmente polifenoles (p.e. hidroxitirosol y oleuropeína responsables de su sabor y estabilidad. Diversos estudios demuestran el poder antioxidante de los compuestos fenólicos del aceite de oliva (virgen extra. Aunque la mayoría de ellos se han realizado in vitro, algunos in vivo parecen confirmar que los polifenoles se absorben dependiendo de la dosis y que retienen las actividades biológicas después de su ingestión. Estos resultados pueden explicar en parte la menor incidencia de enfermedad coronaria en los países del área Mediterránea, donde el aceite de oliva (extra virgen es la principal fuente de grasas.

  20. SÍNDROME CORONARIO AGUDO DE CAUSA NO ATEROESCLERÓTICA / Acute coronary syndrome of non-atherosclerotic origin

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Yuri Medrano Plana

    2013-10-01

    Full Text Available Resumen La embolia coronaria es una causa poco frecuente de síndrome coronario agudo. Dentro de los varios tipos de material embólico se encuentra el de origen tumoral. Estos émbolos pueden ocasionar isquemia miocárdica de intensidad variable, desde angina de pecho hasta infarto agudo de miocardio o incluso, muerte súbita. Se presenta una mujer de 58 años de edad, que presentó episodios de angina inestable con cambios eléctricos sin factores de riesgo y sin antecedentes de cardiopatía isquémica, que en la coronariografía se demostró la presencia de arterias coronarias normales. El ecocardiograma transesofágico informó imagen ecogénica polilobulada y pediculada hacia la superficie septal de la aurícula izquierda (posible mixoma, sin observarse trombos en las cavidades cardíacas. La paciente fue operada (exéresis quirúrgica del tumor, evolucionó favorablemente y fue trasladada a su hospital de origen 72 horas después. / Abstract Coronary embolism is a rare cause of acute coronary syndrome. Among the various types of embolic material is that of tumoral origin. These emboli can cause myocardial ischemia of varying intensity, from angina to acute myocardial infarction or even sudden death. The case of a 58-year-old woman who presented unstable angina episodes with electrical changes with no risk factors and no history of ischemic heart disease is presented. By means of coronary angiography, the presence of normal coronary arteries was showed. Transesophageal echocardiography showed the echogenic polylobulated and pedicled image towards the septal surface of the left atrium (possible myxoma; thrombi in the cardiac chambers were not observed. The patient underwent surgery (surgical removal of the tumor, had a good progress and was transferred to her hospital of origin 72 hours later.

  1. Synthesis and antifungal activity of the derivatives of novel pyrazole carboxamide and isoxazolol pyrazole carboxylate.

    Science.gov (United States)

    Sun, Jialong; Zhou, Yuanming

    2015-03-09

    A series of pyrazole carboxamide and isoxazolol pyrazole carboxylate derivatives were designed and synthesized in this study. The structures of the compounds were elucidated based on spectral data (infrared, proton nuclear magnetic resonance and mass spectroscopy). Then, all of the compounds were bioassayed in vitro against four types of phytopathogenic fungi (Alternaria porri, Marssonina coronaria, Cercospora petroselini and Rhizoctonia solani) using the mycelium growth inhibition method. The results showed that some of the synthesized pyrazole carboxamides displayed notable antifungal activity. The isoxazole pyrazole carboxylate 7ai exhibited significant antifungal activity against R. solani, with an EC50 value of 0.37 μg/mL. Nonetheless, this value was lower than that of the commercial fungicide, carbendazol.

  2. RETARDO DE CRECIMIENTO INTRAUTERINO: CONSECUENCIAS A LARGO PLAZO

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Int. Med. Tomás Rybertt

    2016-07-01

    Full Text Available El retardo del crecimiento intrauterino (RCIU se asocia a factores de riesgo maternos y a causas placentarias y dependientes del feto. La aparición de esta patología es de relevancia dado que se asocia en el corto plazo a morbilidad-mortalidad neonatal, así como en la incidencia en patologías crónicas de la vida adulta. Este artículo revisa principalmente las consecuencias a largo plazo de RCIU en cuanto al crecimiento post-natal, neurodesarrollo y describe cómo a través de la hipótesis de Barker se relaciona esta condición con enfermedad coronaria, diabetes mellitus e hipertensión arterial.

  3. Rol del laboratorio cardiovascular en la detección precoz de enfermedad coronaria

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Soto S. Juan Ramón, Dr.

    2012-11-01

    Debido a que estos sujetos son por definición asintomáticos, debe procurarse solicitar aquellos exámenes de laboratorio que sean los más inocuos posibles para las personas que se someten a estas evaluaciones. Asimismo, estas pruebas deberían ser relativamente económicas e incomodar lo menos posible a los sujetos que se someten a ellas.

  4. Fibrosis pulmonar asociada a vasculitis con anticuerpos anticitoplasmáticos positivos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Marcelo Fernández Casares

    2012-08-01

    Full Text Available Las complicaciones pulmonares más conocidas de las vasculitis con anticuerpos anticitoplasmáticos de los neutrófilos (ANCA positivos (VAA, son la hemorragia alveolar, los granulomas y la estenosis de la vía aérea. En los últimos años han aparecido algunos informes aislados que muestran la asociación con fibrosis pulmonar (FP, sugiriendo que ésta sería otra complicación de las VAA. En este trabajo informamos dos casos con dicha asociación describiendo sus características clínicas, tomográficas e inmunológicas. Dado que en la asociación de FP y VAA notificada en los últimos años, la FP puede ser su primera manifestación, podría ser necesaria la búsqueda de ANCA en pacientes con FP, como causa de la misma y por el posible desarrollo posterior de vasculitis.

  5. A importância dos materiais para uma apremdiozagem significativa da matemática

    OpenAIRE

    Caldeira, María Filomena Tomaz Henriques Serrano

    2009-01-01

    Este estudio está enfocado al aprendizaje de determinados conocimientos matemáticos con materiales manipulables en la Educación Infantil. Lo más importante en la enseñanza-aprendizaje de las matemáticas es la actividad mental a desarrollar por los alumnos. La utilización de los materiales, a través de modelos concretos, permite al niño construir, modificar, integrar, interaccionar con el mundo físico y con sus pares, a aprender haciendo, des mitificando la connotación negativa que se atribuye...

  6. Synthesis and Antifungal Activity of the Derivatives of Novel Pyrazole Carboxamide and Isoxazolol Pyrazole Carboxylate

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Jialong Sun

    2015-03-01

    Full Text Available A series of pyrazole carboxamide and isoxazolol pyrazole carboxylate derivatives were designed and synthesized in this study. The structures of the compounds were elucidated based on spectral data (infrared, proton nuclear magnetic resonance and mass spectroscopy. Then, all of the compounds were bioassayed in vitro against four types of phytopathogenic fungi (Alternaria porri, Marssonina coronaria, Cercospora petroselini and Rhizoctonia solani using the mycelium growth inhibition method. The results showed that some of the synthesized pyrazole carboxamides displayed notable antifungal activity. The isoxazole pyrazole carboxylate 7ai exhibited significant antifungal activity against R. solani, with an EC50 value of 0.37 μg/mL. Nonetheless, this value was lower than that of the commercial fungicide, carbendazol.

  7. Hipertensión arterial en diferentes edades de la mujer

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    José Pacheco-Romero

    2010-12-01

    Full Text Available La hipertensión se asocia a comorbilidades, como la diabetes mellitus, enfermedad coronaria, apoplejía, enfermedad vascular periférica, falla renal crónica, todo lo cual disminuye la expectativa de vida. La población peruana no se escapa de presentar esta enfermedad de manera similar al resto del mundo, por lo que la hipertensión debe ser debe ser detectada a tiempo en la atención médica diaria, para un manejo oportuno y de beneficio en años de vida con calidad. Se describe la ocurrencia de hipertensión arterial en la mujer, desde la niñez hasta la menopausia, incluyendo la vida reproductiva y la gestación.

  8. Cirugía inusual en un caso de coartación aórtica

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    José M. Arqué

    2016-05-01

    Se presenta el caso complejo de una paciente de 56 años tratado en nuestro hospital. Se discuten las posibilidades quirúrgicas y la técnica empleada, que consistió en un by-pass desde la aorta ascendente a la aorta descendente retrocardiaca, con circulación extracorpórea. El sistema de vacuum, empleado habitualmente en la cirugía coronaria sin bomba, resultó muy útil para mantener el corazón luxado hacia arriba, y así se abordó la aorta descendente retrocardiaca sin dificultad. Esta técnica poco común se realizó con menos dificultad de la prevista, se obtuvo un excelente resultado clínico y puede recomendarse para casos similares.

  9. Fatores de risco modificáveis para doença arterial coronariana nos trabalhadores de enfermagem Factores de riesgo modificables para la enfermedad arterial coronaria en los trabajadores de enfermería Modifiable risk factors for coronary artery disease among nursing staff of a general hospital

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Cyntia Oliveira Maia

    2007-06-01

    Full Text Available OBJETIVO: identificar os fatores de risco (FR modificáveis para doença arterial coronariana (DAC nos trabalhadores de enfermagem de um hospital geral. MÉTODOS: estudo com 209 trabalhadores submetidos a exame antropométrico e aferição da pressão arterial. Foram realizadas coletas capilares para verificar os níveis de colesterol total e glicemia para cálculo do índice de massa corporal (IMC. Aplicado questionário sobre atividade física e estresse. Os FR para DAC foram quantificados e avaliados. RESULTADOS: da amostra, 19,1% eram estressados, 29,7% hipertensos e 27,7% apresentaram CT>200mg/dl. O tabagismo corresponde a 28,8% dos técnicos. Os auxiliares apresentaram maior índice de IMC e nível de estresse; os enfermeiros foram os mais hipertensos. Sedentarismo estava presente em mais da metade da amostra. CONCLUSÃO: este estudo mostra a identificação e quantificação dos diferentes FR para DAC, pois a partir do conhecimento da realidade epidemiológica, é possível desenvolver ações e educação em saúde relevantes na intervenção preventiva.OBJETIVO: identificar los factores de riesgo (FR modificables para enfermedad arterial coronaria (DAC en los trabajadores de enfermería de un hospital general. MÉTODOS: estudio realizado con 209 trabajadores sometidos a examen antropométrico y evaluación de la de la presión arterial. Se llevaron a cabo recolecciones capilares para verificar los niveles de colesterol total y glicemia para el cálculo del índice de masa corporal (IMC. Se aplicó un cuestionario sobre actividad física y estrés. Los FR para DAC fueron cuantificados y evaluados. RESULTADOS: de la muestra, 19,1% eran estresados, 29,7% hipertensos y 27,7% presentaron CT>200mg/dl. El tabaquismo corresponde al 28,8% de los técnicos. Los auxiliares presentaron mayor índice de IMC y nivel de estrés; los enfermeros fueron los más hipertensos. El Sedentarismo estaba presente en más de la mitad de la muestra. CONCLUSI

  10. Myocardial perfusion studies in coronary diseases; Estudios de Perfusion Miocardica en la Enfermedad Coronaria

    Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

    Mut, Fernando [Universidad de la Republica, Montevideo (Uruguay)

    1994-12-31

    For detecting in precocious form a coronary disease is necessary to apply a diagnostic techniques. The main considerations to be indicated in the present work are: physiological considerations, myocardial perfusion studies with radiotracers such as Talio 201, 99mTc, MIBI, 99mTc-Teboroxima, 99mTc-Fosfinas, instrumentation for obtain good images,proceedings protocols, studies interpretation, standards, SPECT, anomalies standards, coronary diseases.

  11. Eventos cardiovasculares en una población cerrada. Seguimiento a 10 años

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Leandro M. Goldstraj

    2008-01-01

    Full Text Available IntroducciónEn estudios epidemiológicos previos se observó que poblaciones con igual riesgo por suma de factores clásicos poseían una incidencia y tipos de expresión de enfermedades cardiovasculares diferentes.ObjetivoDeterminar la incidencia de MACE, compuesta por infarto agudo de miocardio, angina inestable, accidente cerebrovascular, angioplastia transluminal coronaria, cirugía de revascularización miocárdica o muerte cardiovascular, y su asociación con los factores de riesgo en una población cerrada. Material y métodosEl presente es un estudio de cohorte prospectivo en el que fueron relevados hombres, de profesión policías, durante el año 1997. Luego se ingresaron en la base de datos hospitalaria aquellos que presentaron eventos en los 10 años posteriores. Se empleó la prueba de la t de Student para variables cuantitativas y regresión logística para las cualitativas. ResultadosSe incluyeron 2.379 personas de sexo masculino. La edad promedio fue de 39,5 ± 9,25 años. La prevalencia de factores de riesgo conocidos por las personas fue: HTA 11,1%, dislipidemia 20,3%, diabetes 2,4%, tabaquismo 43,3%. Noventa pacientes presentaron algún tipo de MACE. El odds ratio para diabetes fue 4,54 (IC 95% 2,1-9,81, HTA 2,3 (IC 95% 1,38-3,85, dislipidemia 2,74 (IC 95% 1,77-4,25 y para tabaquismo 1,48 (IC 95% 0,97-2,28. La edad, el LDL, el fibrinógeno y las horas trabajo diarias mostraron asociaciones significativas. El área bajo la curva ROC del puntaje de Framingham fue de 0,72 y para el puntaje europeo fue de 0,71. ConclusiónLos factores de riesgo de enfermedad cardiovascular clásicos tuvieron una importancia similar a los ya comunicados por los estudios epidemiológicos; es importante destacar algunos no clásicos como el fibrinógeno. Los puntajes de riesgo fueron predictores regulares en esta población. Las características especiales de la población analizada permiten la ejecución de programas de prevención acordes.

  12. Análisis de costo de la enfermedad, del tratamiento, las complicaciones e intervenciones de la hipercolesterolemia en México en 2016.

    Science.gov (United States)

    Baeza-Cruz, German; Peniche-Otero, Gustavo; Alva-Esqueda, Mónica E; Naranjo-Muedano, Mariana; Soria-Suárez, Noé; Morales-Flores, Héctor J

    2018-04-20

    Describir los costos y el impacto económico de la atención de pacientes diagnosticados con hipercolesterolemia en México en el año 2016. METODOLOGíA: Se desarrolla una evaluación económica del tipo análisis de costo de la enfermedad donde se cuantifican los recursos médicos utilizados para el tratamiento de la hipercolesterolemia así como para sus complicaciones. Los costos de los recursos médicos utilizados son obtenidos de los costos unitarios por nivel de atención del Instituto Mexicano del Seguro Social (IMSS) así como de las licitaciones publicadas en el portal de compras del IMSS. El uso de recursos se obtiene mediante un panel de expertos y para el porcentaje de presencia de las complicaciones se efectúa una revisión de literatura. Los costos médicos directos son estimados multiplicando la frecuencia de uso por el costo unitario, agrupándolos y obteniendo así los costos individuales de cada recurso médico. Los casos de hipercolesterolemia en prevención secundaria con enfermedad coronaria y enfermedad cardiovascular representan un mayor costo promedio anual ($111,835.19, D.E. $84,276.37), seguido de la hipercolesterolemia en prevención secundaria con enfermedad coronaria sin enfermedad cardiovascular ($56,352.13, D.E. $29,004.04), los cuales no incluyen los costos generados por las complicaciones. El resto de los grupos de hipercolesterolemia representan una carga económica menor. La carga económica de la hipercolesterolemia representa en promedio por caso al año $258,761.37, esto traducido a los aproximadamente 445,075 de casos diagnosticados y tratados al año representaría un impacto económico en el sistema de salud de más de ciento quince mil millones ($115,168,331,355.11). Copyright © 2018. Published by Elsevier Inc.

  13. Exercise electrocardiogram testing in two brothers with different outcome – a case study exercise testing in master cyclists

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Rüst CA

    2013-06-01

    Full Text Available Christoph Alexander Rüst,1 Beat Knechtle,1,2 Thomas Rosemann11Institute of General Practice and Health Services Research, University of Zurich, Zurich, Switzerland; 2Gesundheitszentrum St Gallen, St Gallen, SwitzerlandAbstract: The cases of two brothers training and competing as master cyclists and both preparing for a cycling tour are presented. The older brother aged 66 years went first to the primary care physician and presented with an asymptomatic depression in the exercise stress test of the ST segment in V5 and V6 during recovery after complete exhaustion. Coronary angiography revealed a multi vessel coronary artery disease and he underwent bypass surgery. One year later, he successfully completed his planned cycling tour of ~600 km in seven stages and covering ~12,000 m of total ascent. The younger brother aged 59 years went a few months later to the primary care physician and also performed asymptomatic exercise stress testing without changes in the ST segments. Unfortunately, 2 months later he suffered a cardiac arrest during his cycling tour and survived following immediate successful cardiopulmonary resuscitation on the road by his cycling colleagues. Immediate invasive coronary arteriography showed a complete stenosis of the trunk of arteria coronaria sinistra (left coronary artery, a 40%–50% stenosis of ramus circumflexus, and a 20% stenosis of arteria coronaria dextra (right coronary artery. The left coronary artery was dilated and he continued cycling 2 months later. In both brothers, familial hypercholesterolemia was the main cardiovascular risk factor for the multi vessel coronary artery disease. A negative exercise electrocardiogram in siblings with an increased risk for coronary artery disease seemed not to exclude an advanced multi vessel coronary artery disease. In master athletes with asymptomatic exercise electrocardiogram but a positive family history, further examinations should be performed in order to detect

  14. Influencia del microsite en la imagen de marca a través de experiencias significativas

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Belinda de Frutos Torres

    2012-04-01

    Full Text Available Las empresas e instituciones, actualmente, son conscientes del potencial que ofrece internet como instrumento para mantener una relación activa con sus públicos de interés. Con este propósito diseñan estrategias de comunicación específicamente destinadas a que el usuario pueda establecer una relación interactiva con la marca. Una de las formas de estar presente en la red es a través del microsite que se perfilan como una solución para estrechar los lazos entre el usuario y la marca.El objetivo del estudio es valorar la influencia del microsite como herramienta de comunicación corporativa y su importancia en la construcción de la imagen de marca. Para ello se ha llevado a cabo un estudio empírico a partir de tres acciones de comunicación reales de tres marcas conocidas representativas de tres estrategias de comunicación. Las tres acciones se llevaron a cabo con microsites y fueron visitados y evaluados por una muestra de 41 personas. Los resultados muestran que la valoración global hacia el microsite puede explicarse en torno a tres dimensiones su grado de entretenimiento, su valor informativo y el agrado asociado. Se comprueba que la experiencia generada por el microsite es diferente dependiendo de la estrategia de comunicación utilizada y contribuye de forma distinta a explicar la actitud hacia la marca. Cada estrategia constituye una experiencia diferenciada para el usuario sin embargo la implicación del usuario con la categoría del producto obtiene un papel determinante en  la relación con la imagen de marca.

  15. Hemorragia alveolar como complicación del uso de trombolíticos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Alejandra González

    2011-12-01

    Full Text Available La trombolisis se usa como estrategia de reperfusión coronaria en el infarto agudo de miocardio. El sangrado es su principal complicación; la mayoría ocurre en los sitios de accesos venosos y es leve, pero también pueden presentarse hemorragia gastrointestinal, retroperitoneal, genitourinaria, pulmonar y a nivel del sistema nervioso central, episodios estos generalmente de mayor gravedad y a veces fatales. Se describe aquí el caso de un paciente que recibió terapia trombolítica con estreptoquinasa como tratamiento por un infarto de miocardio, y que posteriormente desarrolló insuficiencia respiratoria aguda, infiltrados pulmonares bilaterales, caída del hematocrito y aumento de la difusión de monóxido de carbono, cuadro compatible con diagnóstico de hemorragia alveolar.

  16. Protocolo del manejo y selección del donante cardíaco

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    José Elizalde

    2008-01-01

    Full Text Available El trasplante cardíaco es una terapia aceptada en grupos de pacientes afectos de insuficiencia cardíaca terminal. El envejecimiento progresivo de los donantes y la reducción del número de traumatismos craneoencefálicos mortales obliga a una valoración exhaustiva en cada caso. La ecocardiografía es, hoy en día, una exploración obligada en la valoración del donante. La Organización Nacional de Trasplantes ha elaborado un protocolo de manejo del donante torácico para optimizar su aprovechamiento. Se revisan los criterios de selección del donante cardíaco insistiendo en las contraindicaciones, en el despistaje de enfermedad coronaria y el mantenimiento durante el proceso de selección.

  17. Influencia de la actividad física en la salud humana

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Alonso Martín, Juan Manual

    2000-02-01

    Full Text Available Not available

    El ejercicio físico es un agente importante en el mantenimiento de la salud y en la prevención de diversas enfermedades. El cuidado en la enfermedad coronaria, la hipertensión, la diabetes, la obesidad, el cáncer, la osteoporosis y el incremento de la salud mental se han relacionado con la actividad física y el ejercicio. En este artículo se resumen los efectos de la realización de deporte en las enfermedades más comunes de la sociedad actual. Sin embargo, la mayoría de la población no practica actividad física. Por lo tanto, es preciso que los médicos prescriban más frecuentemente el ejercicio físico.

  18. Species diversity of the Genus Hoya (Asclepiadaceae in Bukit Batikap Sanctuary Forest, Central Kalimantan

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    SRI RAHAYU

    2006-04-01

    Full Text Available The Genus Hoya (Apocynaceae: Asclepiadoideae is being appreciated as exotic ornamental plant in Europe, USA and Australia, while in Indonesia as the country of origin still neglected. Indonesia was predicted have the highest Hoya species diversity (about 60 species from 150 species in the world. Among the major Islands in Indonesia, Kalimantan was predicted have the highest diversity in Hoya species. The inventory of the species has been done in the Bukit Batikap Sanctuary Forest, Muller Mountain in Central Kalimantan. Nine Hoya species of about thirties species in Kalimantan were found in Bukit Batikap, namely: H. coronaria Blume, H. cf. erythrostemma Kerr., H. latifolia G. Don., H. mitrata Kerr., H. nummularioides Const., H. pusilla Rintz, H. revoluta Wight, H. scortechinii King & Gamble, and Hoya cf. vaccinioides Hook.f.

  19. Confiabilidade de sintomas sugestivos de angina em pacientes com doença pulmonar obstrutiva crônica Confiabilidad de síntomas sugestivos de angina en pacientes con enfermedad pulmonar obstructiva crónica Reliability of symptoms suggestive of angina in patients with chronic obstructive pulmonary disease

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Yilmaz Gunes

    2009-05-01

    Full Text Available FUNDAMENTO: Devido à sobreposição de sintomas e inadequada capacidade de exercícios, o diagnóstico não-invasivo da doença arterial coronariana (DAC pode ser sub ou superestimado em pacientes com doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC. OBJETIVO: Avaliar os resultados de angiografias coronarianas em pacientes com DPOC dependendo das características clínicas basais. MÉTODOS: Os registros médicos de 157 pacientes com DPOC e 157 pacientes sem DPOC pareados por características clínicas basais, que haviam sido submetidos a angiografia coronariana diagnóstica pela primeira vez, foram revisados, retrospectivamente. RESULTADOS: A frequência de DAC era significantemente mais baixa em pacientes com DPOC do que no grupo controle (52,8% vs. 80,2%, pFUNDAMENTO: A causa de la superposición de síntomas e inadecuada capacidad de ejercicios, el diagnóstico no-invasivo de la enfermedad arterial coronaria (EAC se puede sub o superestimar en pacientes con enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC. OBJETIVO: Evaluar los resultados de angiografías coronarias en pacientes con EPOC dependiendo de las características clínicas basales. MÉTODOS: Se revisaron retrospectivamente los registros médicos de 157 pacientes con EPOC y 157 pacientes sin EPOC distribuidos en grupos según características clínicas basales, que se habían sometido a angiografía coronaria diagnóstica por primera vez. RESULTADOS: La frecuencia de EAC era significantemente más baja en pacientes con EPOC que en el grupo control (52,8% vs. 80,2%, pBACKGROUND: Due to overlapping symptoms and inadequate exercise capacity, noninvasive diagnosis of coronary artery disease (CAD may be under- or overestimated in patients with chronic obstructive pulmonary disease (COPD. OBJECTIVE: To assess outcomes of coronary angiography in COPD patients depending on baseline clinical characteristics. METHODS: Medical records of 157 patients with COPD and 157 patients without COPD matched for

  20. Características clínicas, epidemiológicas y terapéuticas de la ingestión de cáusticos: Estudio de 40 casos Clinical, epidemiological, and therapeutic characteristics of the ingestion of caustics: Study of 40 cases

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Marilyn Flores Lloberas

    2006-06-01

    Full Text Available Se realizó un estudio descriptivo, transversal y retrospectivo de 40 pacientes ingresados por ingestión accidental de una sustancia cáustica en el Hospital Pediátrico Universitario de Centro Habana entre 1993 y 1998. Se observó que la ingestión de cáusticos fue más frecuente en varones de 1 a 4 años de edad. Los álcalis predominaron como sustancia ingerida y dominaron la sintomatología las lesiones orales, la sialorrea y la disfagia. En la mayoría de los pacientes se realizó la endoscopia a las 48 h y predominaron las lesiones de grado II y en el tercio medio. Un gran número de pacientes presentó complicaciones, entre las cuales la estenosis fue la más frecuente. En más de la mitad de los pacientes se emplearon medidas para neutralizar el cáustico y se aplicó tratamiento médico con antibióticos y esteroides.

  1. Valores hematológicos pre y postejercicio por sexo y por edad en caninos que practican agility en Antioquia

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Silvia Posada Arias

    2013-06-01

    Full Text Available El objetivo del estudio es describir variables hematológicas pre y postejercicio en caninos practicantes de agility, y el efecto de factores como el sexo y la edad sobre estos parámetros. Se muestrearon 40 caninos durante el 2012 de cualquier sexo y edad, con mínimo seis meses de práctica en Antioquia. Se tomó una muestra de sangre venosa en tres momentos: en reposo, inmediatamente culminado el ejercicio y 30 min después del ejercicio. En Statgraphics versión 15.0 se empleó análisis de varianza con tres factores (sexo, edad y momento de toma de la muestra para evaluar su efecto sobre la línea roja, blanca y plaquetas. El nivel de confianza fue del 95 %, y se empleó el procedimiento de comparaciones múltiples (diferencia mínima significativa. Los eritrocitos y el volumen corpuscular medio presentaron diferencias significativas (p < 0,05 para cada una de las interacciones (sexo y edad en cada uno de los tres momentos. La hemoglobina no presentó diferencias significativas en ninguno de los factores e interacciones evaluadas. El recuento leucocitario en las diferentes edades mostró diferencias significativas (p < 0,05. Los neutrófilos y linfocitos presentaron diferencias significativas entre las distintas edades (p < 0,05 y los eosinófilos no presentaron diferencias significativas respecto a las variables del estudio. Las variaciones hematológicas postejercicio se deben a predominio simpático y liberación de catecolaminas, las cuales estimulan esplenocontracción y liberación de eritrocitos del bazo. En la línea blanca, la liberación de epinefrina en respuesta a miedo, excitación o ejercicio súbito es la responsable de la leucocitosis y neutrofilia fisiológica.

  2. Grosor corneal central y conteo de células endoteliales en pacientes sometidos a cirugía de catarata asistida con láser de femtosegundos comparada con cirugía facoemulsificación tradicional

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Georgina Givaudan Pedroza

    2016-09-01

    Conclusiones: Aunque se observó una diferencia estadísticamente significativa en cuanto al tiempo efectivo de faco, siendo menor en el grupo de femtosegundos, no se encontraron diferencias estadísticamente significativas en el CCE y grosor corneal central entre el grupo de facoemulsificación convencional y el asistido por láser de femtosegundos.

  3. La utilizacion de los mapas conceptuales en la ensenanza de biologia y su efecto sobre el dominio del proceso de fotosintesis en los estudiantes universitarios

    Science.gov (United States)

    Gonzalez Rivera, Maria M.

    Se investigo el efecto de los mapas conceptuales sobre el dominio del proceso de fotosintesis en estudiantes universitarios. La investigacion utilizo dos estrategias: mapas conceptuales individuales y mapas conceptuales colaborativos, con el fin de investigar si existen diferencias significativas en el dominio del proceso de fotosintesis. El analisis de los datos incluyo aspectos cualitativos y cuantitativos. Se desprende del estudio que el 80% de los estudiantes describen la utilizacion de los mapas conceptuales como una experiencia beneficiosa. El 70% de los estudiantes expreso que los mapas conceptuales son utiles en el aprendizaje del proceso de fotosintesis y el 61% indico que facilitan la comprension de los conceptos. Los hallazgos mas importantes del analisis cuantitativo indican que los estudiantes que utilizaron los mapas conceptuales mejoraron significativamente su desempeno en la posprueba global. Se utilizo la prueba Mann-Whitney para investigar si existian diferencias significativas en la posprueba y preprueba global, el valor de W = 1945.0, para un valor p de 0.00, lo cual establece diferencias significativas. Para determinar si existian diferencias significativas entre la posprueba y preprueba del grupo individual, se realizo la prueba nuevamente. El valor de W correspondio a 490.5, que es significativo, con un valor p de 0.00. Se concluye que existen diferencias significativas entre la ejecucion de la posprueba y preprueba del grupo individual. Los datos proveen suficiente evidencia para sostener que los estudiantes que utilizaron la estrategia de mapas conceptuales individuales mejoraron el dominio del proceso de fotosintesis significativamente. Se realizo nuevamente la prueba para los resultados de posprueba y preprueba del grupo colaborativo. El valor de W correspondio a 446 con un valor p de 0.00. Se concluyo que existen diferencias significativas entre la ejecucion de la posprueba y preprueba del grupo colaborativo. Finalmente, se efectuo una

  4. Coronary CT: clinical indications and future directions; Tomografia de coronarias: indicacoes clinicas e perspectivas futuras

    Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

    Nomura, Cesar H.; Serpa, Bruna S.; Kay, Fernando U.; Szarf, Gilberto; Passos, Rodrigo B.; Neto, Roberto S.; Chate, Rodigo C.; Funar, Marcelo B., E-mail: cesarnomura@gmail.com [Hospital Israelita Albert Einstein, Sao Paulo, SP (Brazil); Cury, Roberto C. [Hospital Samaritano, Sao Paulo, SP (Brazil)

    2011-01-15

    Multidetector computed tomography (MDCT) has started its implementation in cardiology with calcium quantification of coronary plaques in the study without contrast, using the calcium score, demonstrating an important independent predictor of future cardiac events. The examination with intravenous contrast, coronary angiography, appeared later as a noninvasive method for evaluation of anatomy and obstructive coronary disease, characterizing the degree of stenosis and the presence of non calcified atherosclerotic plaques, assessing not only the lumen, but also the vessel wall. With the advent of new machines with more detectors and higher temporal resolution has been a reduction in radiation dose and the possibility of new applications. (author)

  5. Falso seudoaneurisma del ventrículo izquierdo

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Silvio Acevedo

    2007-01-01

    Full Text Available El ventrículo izquierdo puede presentar abultamientos patológicos, que se denominan aneurisma, seudoaneurisma o divertículo. Los aneurismas son los más frecuentes y su etiología más común es la enfermedad coronaria.Presentamos un paciente de 16 años, derivado al Hospital Escuela de Corrientes con diagnóstico de accidente cerebrovascular. Por eco-Doppler color, resonancia magnética y cinecoronariografía se diagnosticó seudoaneurisma ventricular izquierdo. El examen histológico demostró la presencia de fibras musculares cardíacas, por lo que se concluyó que se trataba de un aneurisma ventricular izquierdo. Esta discordancia entre el diagnóstico por imágenes y la anatomía patológica fue descripta por Mackenzie con el nombre de falso seudoaneurisma.

  6. Análogos de incretina e inhibidores de la DDP-4: ¿qué papel desempeñan en la prevención primaria de las enfermedades cardiovasculares?

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Patricio López-Jaramillo

    Full Text Available La diabetes mellitus tipo 2 (DM2 es una enfermedad altamente prevalente, la cual ha mostrado un incremento acelerado en las últimas décadas, pues se ha duplicado el número de personas con esta enfermedad. Diversos estudios epidemiológicos revelan que el 70% de las muertes por diabetes son causadas por eventos cardiovasculares (enfermedad coronaria y accidente cerebrovascular. Recientemente se ha observado una expansión en el descubrimiento de medicamentos para el manejo de la DM2, los mismos que, para su introducción en el mercado, deben mostrar beneficios adicionales para el sistema cardiovascular. Este artículo tiene como propósito determinar el papel de los nuevos medicamentos hipoglicemiantes que actúan en el sistema de las incretinas y sus efectos en la prevención primaria de eventos cardiovasculares.

  7. Análogos de incretina e inhibidores de la DPP-4: ¿qué papel desempeñan en la prevención primaria de las enfermedades cardiovasculares?

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Patricio López-Jaramillo, MD., PhD., FACP.

    2013-09-01

    Full Text Available La diabetes mellitus tipo 2 (DM2 es una enfermedad altamente prevalente, la cual ha mostrado un incremento acelerado en las últimas décadas, pues se ha duplicado el número de personas con esta enfermedad. Diversos estudios epidemiológicos revelan que el 70% de las muertes por diabetes son causadas por eventos cardiovasculares (enfermedad coronaria y accidente cerebrovascular. Recientemente se ha observado una expansión en el descubrimiento de medicamentos para el manejo de la DM2, los mismos que, para su introducción en el mercado, deben mostrar beneficios adicionales para el sistema cardiovascular. Este artículo tiene como propósito determinar el papel de los nuevos medicamentos hipoglicemiantes que actúan en el sistema de las incretinas y sus efectos en la prevención primaria de eventos cardiovasculares.

  8. Fatores de risco para doença arterial coronariana em idosos: análise por enfermeiros utilizando ferramenta computacional Factores de riesgo para enfermedad arterial coronaria en ancianos: análisis por enfermeras utilizando herramienta computacional Risk factors for coronary artery disease in the elderly: analysis by nurses using computational tool

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Silvia Sidnéia da Silva

    2010-12-01

    Full Text Available Este trabalho objetivou analisar a ocorrência dos fatores de risco para doença arterial coronariana em população idosa participante de uma ação comunitária utilizando ferramenta computacional por enfermeiros. Para o desenvolvimento do trabalho utilizou-se uma base de dados coletada em um evento comunitário. As informações se referem a fatores de risco, dados antropométricos, aferição de valores de glicemia, colesterol e pressão arterial, ocorrência de doença cardíaca e outras. A estrutura multidimensional foi elaborada e gerenciada pela ferramenta Analysis Services. A população idosa correspondeu a 40,4% do total, um terço dessa população estava com valores alterados de pressão arterial sistêmica, 53,8% apresentavam índice de massa corporal acima de 25 Kg/m², 40,3% referiram hipertensão e 20,3%, diabetes mellitus. Conclui-se que o controle de fatores de risco para DAC em clientes idosos é essencial e que a tecnologia da informação pode apoiar na tomada de decisões estratégicas de promoção de saúde.Este trabajo tuvo como objetivo analizar la ocurrencia de los factores de riesgo para enfermedad arterial coronaria en la población anciana participante de una acción comunitaria con una herramienta computacional para las enfermeras. Para el desarrollo del trabajo se utilizó una base de datos colectada en un evento comunitario. Las informaciones se refieren a factores de riesgo, datos antropométricos, contraste de valores de glucemia, colesterol y presión arterial, ocurrencia de enfermedad cardiaca y otras. La estructura multidimensional fue elaborada y administrada por la herramienta Analysis Services. La población anciana correspondió a 40,4% del total, un tercio de esta población estaba con valores alterados de presión arterial sistémica, 53,8% presentaban índice de masa corporal arriba de 25Kg/m², 40,4% se referían a hipertensión y 20,3% diabetes mellitus. Se concluye que el control de factores de

  9. XIV Premio Aventis Academia Nacional de Medicina a la investigación médica.

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Academia Nacional de Medicina

    2004-06-01

    Full Text Available

    Trabajos Ganadores

    En la sesión solemne del 4 de noviembre de 2003, se hizo la entrega de los premios, en reconocimiento a los mejores trabajos de investigación en las Áreas Clínica, de Ciencias Básicas y Experimentales, y al mejor Proyecto de Investigación en el Área Biomédica realizados por médicos colombianos.

    Área Clínica:

    Análisis de costo utilidad de la perfusión miocárdica en reposo y las troponinas en el tamizaje de pacientes con dolor torácico y electrocardiograma normal o no diagnóstico en urgencias 

    Dra. Sonia Merlano

    Libros de Medicina

    La elección de una adecuada estrategia diagnóstica para los pacientes con dolor torácico sin antecedentes de infarto que consultan a urgencias, es una cuestión de manejo clínico controvertido y un tema económico aún sin estudiar en nuestro medio. En los Estados Unidos cada año consultan a urgencias 5 millones de pacientes (1 por dolor torácico. El 60% de los pacientes se hospitalizan y menos del 15% de ellos, terminan con diagnóstico de infarto agudo del miocardio (IAM (2. De acuerdo con algunos estudios, un evento coronario se diagnostica en menos del 20% de estos pacientes con un costo total de más de 10 mil millones de dólares (3. 

    El objetivo del médico de urgencias, con este grupo de pacientes, es identificar aquellos con supradesnivel del segmento ST para iniciar terapia trombolítica (4. Aun en sujetos con enfermedad coronaria conocida la causa del dolor precordial no siempre es de origen cardíaco. Sin embargo, el pronóstico no es benigno en todos los casos. Un estudio reportó que 25% de pacientes con dolor precordial en reposo refractario a la terapia médica fallecieron, presentaron infarto agudo de miocardio o requirieron revascularización miocárdica (5.

    Puede encontrarse un

  10. Tratamiento de lodos generados en el proceso convencional de potabilización de agua

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Johnatan Alberto Gutiérrez-Rosero

    2014-12-01

    Full Text Available Se investigaron los lodos aluminosos del proceso de sedimentación de una planta convencional de potabilización de agua sometidos a ensayos de recuperación de aluminio, adicionando H2SO4, sedimentabilidad y espesamiento. Utilizando H2SO4, se recuperó el 60-70 % de la concentración inicial del aluminio en el lodo, con pH=1,5 Und. y mezcla de 5-30 minutos. Para los ensayos de sedimentabilidad y espesamiento se utilizaron los polímeros Nalclear 8173 y Trafloc 496. Se obtuvieron remociones significativas para SST y turbiedad en la sedimentabilidad con un nivel de significancia de 0,05; no hubo diferencias significativas entre los polímeros; la dosis que presentó eficiencias de remoción significativas fue 10 mg/L. En el espesamiento, la adición de Trafloc y el factor tiempo influyeron significativamente sobre las eficiencias de remoción de DQO, DBO, SST y turbiedad; no hubo diferencias significativas entre las dosis de polímero utilizadas. La sedimentabilidad presentó mejores condiciones técnicas para el tratamiento de los lodos ensayados.

  11. La reconstrucción significativa de la iglesia de Sant Bartomeu de Navarcles, Cataluña

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    González Moreno-Navarro, Antoni

    1991-02-01

    Full Text Available In the outskirts of Narvacles (county of Bages, province of Barcelona, the remains of a small medieval church, desecrated in 1936 and abandoned to its fortune after the civil war, ran the risk of disappearing. In 1984, the municipal government asked the Diputació for help to stop the deterioration and offer some solution for the preservation of the remains. The initial scientific work discovered that structures from a Roman villa from the I century had been used in the construction of the chapel, an that the first building from the XIII century was expanded in the XVII, taking advantage of some of the elements of the primitive Romanesque portal. The solution projected was based on the consolidation of the ruin, and the construction of a small covered space —that recalI the volume of the first temple— delimited by the preserved medieval walls and other new ones. A platform separates this from the Roman remains. The effort was topped off with a small square in fron of the now disappeared north façade.

    En un arrabal de Navarcles (comarca del Bages, provincia de Barcelona, los restos de una pequeña iglesia medieval profanada en 1936 y abandonada a su suerte después de la guerra civil, corrían el peligro de desaparecer Hacia 1984, el Ayuntamiento solicitó ayuda a la Diputación para detener el deterioro y dar alguna solución para la conservación de los restos. Los trabajos científicos iniciales evidenciaron que en la construcción de la capilla se habían aprovechado estructuras de una villa romana del siglo I y que el primer edificio del siglo XIII fue ampliado en el XVII, aprovechando algunos elementos de la portada románica primitiva. La solución proyectada se basó en la consolidación de la ruina, y la habilitación de un pequeño espacio cubierto —que recuerda el volumen del templo inicial— delimitado por los muros medievales conservados y otros nuevos. Una plataforma separa este espacio de los restos romanos aparentes. La actuación se completó con una pequeña placita frente a la desaparecida fachada de tramontana.

  12. Relação entre diferença mínima significativa e coeficiente de variação nos ensaios de competição de cultivares Relation among least significant difference and coefficient of variation in the cultivar competition trials

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Alessandro Dal Col Lúcio

    1998-06-01

    Full Text Available O objetivo deste trabalho foi caracterizar ensaios de competição de cultivares de milho, trigo, soja, feijão, cevada, aveia, triticale e sorgo conduzidos no Estado do Rio Grande do Sul e estimar a relação entre a diferença mínima significativa (DMS e o coeficiente de variação (CV. Foram utilizadas as principais características estatísticas de 2014 ensaios: delineamento experimental, número de cultivares, número de repetições, número de graus de liberdade do erro, CV e a DMS obtida pelo método de Tukey em porcentagem da média dos ensaios. A estimativa da equação de regressão entre a DMS e o CV (variável independente, passando pela origem, resultou numa relação média de DMS = 2,72xCV, variando entre 2,47 (cevada e 3,05 (sorgo. Esta variação nas relações indicam que existe diferenças nos planos experimentais tradicionais usados pelos pesquisadores. A DMS é uma estatística adequada para o controle de qualidade dos ensaios de competição de cultivares. Ela é facilmente obtido a partir do CV e reflete, em termos do valor comercial da produção, a importância da sua magnitude.The objetive of this work was to study competition trials of maize, wheat, soybeans, drybeans, barley, oats, triticale and sorghum conducted in Rio Grande do Sul State and estimate relations between least significant difference and coefficient of variation. Statistics characteristics of 2014 trials were used, such as: experimental design, number of cultivars, replications, error degrees of freedom, coeffïcient of variation (CV and least significant difference (LSD obtained from Tukey's test by the porcentage of the experiment mean. The regression equation passing through the origin obtained between LSD and CV as the independent variable resulted in LSD = 2.72xCV, with the angular coeffïcient ranging from 2.47 (barley to 3.05 (sorghum. These difference indicate that there are deviations of the traditional experimental layouts used by field crop

  13. Relación de la homocisteína y las enzimas involucradas en su metabolismo con enfermedad cardiovascular y otras patologías.

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Natalia Arias Morales

    2016-06-01

    oficiales (OMS. Tras el análisis de la información recolectada y en cuanto a las patologías reportadas con mayor frecuencia relacionadas con alteraciones de la concentración de la HCY, se encontró un 46% de literatura reportada con enfermedad cardiovascular, un 15% de reportes de enfermedades de tipo neurológico, un 11% con cáncer, un 9% con patologías en neonatos, un 4% con hipertensión arterial, así como otras enfermedades reportadas en menor porcentaje como las enfermedades metabólicas (3%, mixtas (4%, autoinmunes (2%, anormalidades en la gestación (2%, patologías óseas (1%, musculares (1% y hematológicas (1% como también la infertilidad (1%. En cuanto a las enzimas reportadas que influyen en el metabolismo de la HCY como participantes en las posibles alteraciones y patologías, el mayor número de reportes está relacionado con la metiltetrahidrofolato reductasa-(MTHFR (45% seguido de cistationina beta sintasa-(CBS (13%, betaina homocisteína metiltransferasa-(BHMT (9%, metil transferasa-(MTR (2%, metionina sintetasa reductasa-(MTRR (2% y otros porcentajes que incluyen más de dos enzimas reportadas. Conclusiones: Las principales patologías relacionadas con hHCY reportadas en la literatura son ECV, neurológicas, neoplásicas, metabólicas, neonatales y la hipertensión arterial. La MTHFR, BHMT y CBS son las enzimas más asociadas al metabolismo de HCY, cuyas alteraciones derivan en el aumento de niveles séricos de este aminoácido; la MTHFR se relaciona con cuadros de estenosis coronaria, cardiopatía congénita, Síndrome de Down (SD y neurotoxicidad. La BHMT tiene asociación con el desarrollo de SD, hepatocarcinogénesis, enfermedad coronaria, infertilidad idiopática en hombres, labio leporino y paladar hendido. La CBS se ha vinculado con ECV, enfermedades cognitivas, labio leporino y/o paladar hendido y cáncer de seno. La MTHFR es la más reportada en cuanto a cambios a nivel genético en su secuencia que se asocian a las patologías en las que

  14. Takotsubo, discinesia apical transitoria: Presentacion de 4 casos y revisión de la literatura Takotsubo, reversible apical ballooning of the left ventricle: Report of 4 cases

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Bárbara C. Finn

    2005-10-01

    Full Text Available En 1990 se describió un síndrome caracterizado por discinesia apical transitoria, cambios en el electrocardiograma (ECG, mínima elevación de enzimas cardíacas y arterias coronarias normales. Se presenta con mayor frecuencia en mujeres añosas y es precedido por un evento de estrés, ya sea físico o psíquico. La fisiopatología aún no está aclarada y se proponen diversas teorías. La de mayor peso es la que postula una afección secundaria a la descarga de catecolaminas desencadenada por el estrés, sobre un corazón incapaz de mantener una respuesta inotrópica adecuada. Se presentan cuatro casos de pacientes atendidos en nuestro hospital que se manifestaron con síntomas sugerentes de infarto agudo de miocardio asociados a insuficiencia cardiaca, en el contexto de un episodio estresante. Los síntomas preponderantes fueron dolor precordial opresivo y disnea. En el ECG se evidenciaron tanto supradesnivel del segmento ST, como inversión de la onda T. Todos los pacientes presentaron la imagen ecocardiográfica típica de discinesia apical, y todos tuvieron en la cinecoronariografía coronarias normales. Cabe destacar que tanto el ECG, como el ecocardiograma volvieron a la normalidad a partir de las dos semanas.A syndrome of apical ballooning, with ECG mimicking acute myocardial infarctation, mild or no enzymatic changes, and normal coronary angiogram was described in 1990. It presents mainly in middle aged and elderly women and it is preceded by stress triggering circumstances. Several mechanisms have been proposed although the precise cause remains unclear. The most accepted theory proposes the interaction of catecholamines and an inadequate inotropic response. We report four cases that presented with chest pain and sudden onset of heart failure, all patients had physical or emotional stress as a triggering factor. On ECG, ST segment elevation and inverted T waves were observed in the acute phase. All patients had typical echocardiogram

  15. Los estudios longitudinales en la prevención de las enfermedades cardiovasculares

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ignacio Balaguer Vintró

    2004-01-01

    Full Text Available Los estudios longitudinales de cohortes bien definidas han contribuido a la identificación de los factores de riesgo de la cardiopatía coronaria y otras complicaciones clínicas de la aterosclerosis. Después de comentar las conclusiones de los estudios de la aterosclerosis experimental y los factores de riesgo sugeridos por el estudio de una serie de infartos de miocardio en adultos jóvenes en comparación con controles apareados, se expone la metodología, el desarrollo y los resultados de los estudios longitudinales realizados en Estados Unidos desde 1949: Twin Cities, Framingham, Pooling Project, Western Collaborative, Puerto Rico, Evans County, NI-HONSAN, San Francisco, Harvard, Bogalusa y CARDIA. Se presta especial atención a las hipótesis propuestas al inicio del estudio de Framingham y a los obstáculos y cambios para continuar el proyecto después de los primeros veinticuatro años. A continuación se expone el Seven Countries Study, ideado y dirigido por Ancel Keys y primer estudio realizado con metodología centralizada en varios países, y los estudios longitudinales realizados en diversos países de Europa: Whitehall, Manresa, París, British Regional, Northwick Park, Caerphilly, Speedwell, PROCAM. Se analiza el papel de los estudios longitudinales en la metodología de los estudios posteriores: hijos e hijas de los participantes en Framingham, estudios longitudinales basados en cuestionarios, estudios de otros posibles factores de riesgo, prevalencia de factores de riesgo en estudios retrospectivos, ensayos de intervención primaria (MRFT, WHO European Collaborative Trial y el de Goteburgo y la participación de los equipos entrenados en el Proyecto MONICA. Se señalan los temas todavía en debate en relación con la metodología y los resultados de los estudios longitudinales: exámenes periódicos de los participantes en las cohortes de los estudios epidemiológicos, cambios en la definición de nuevos casos de accidentes

  16. Síndrome do coração partido (Síndrome de Takotsubo induzida por ecocardiograma de estresse com dobutamina Síndrome del corazón roto (síndrome de Tako-Tsubo inducido por ecocardiograma de esfuerzo con dobutamina Dobutamine stress echocardiography-induced broken heart syndrome (Takotsubo Syndrome

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Francisco Juarez Cruz de Vasconcelos Filho

    2009-07-01

    Full Text Available Relatamos um caso de síndrome de Takotsubo induzida por ecocardiograma de estresse com dobutamina em uma paciente de 76 anos, hipertensa com queixas clínicas de dor precordial, em consulta cardiológica eletiva. Para exclusão de dor torácica de etiologia coronariana foi solicitado ecocardiograma de estresse com dobutamina. O exame foi realizado e, no pico do esforço máximo, o ecocardiograma mostrou acinesia apical com o eletrocardiograma mostrando supradesnivelamento do segmento ST em D1, AVL e V2. A paciente foi internada e submetida a coronariografia, que mostrou coronárias normais e VE com balonamento apical. A paciente evoluiu estável com reversão do quadro 21 dias após o quadro inicial.Relatamos un caso de síndrome de Tako-Tsubo inducido por ecocardiograma de esfuerzo con dobutamina en una paciente de 76 años, hipertensa con quejas clínicas de dolor precordial, en consulta cardiológica electiva. Para exclusión de dolor torácico de etiología coronaria se solicitó ecocardiograma de esfuerzo con dobutamina. El examen fue realizado, y en el pico de esfuerzo máximo, el ecocardiograma mostró acinesia apical con el electrocardiograma mostrando supradesnivel del segmento ST en D1, AVL y V2. La paciente fue internada y sometida a coronariografía, que mostró coronarias normales y VI con abombamiento apical. La paciente evolucionó estable con reversión del cuadro 21 días después del cuadro inicial.We report a case of dobutamine stress echocardiography-induced Takotsubo syndrome in a 76-year-old hypertensive patient with clinical complaints of chest pain in an elective visit to the cardiologist. Dobutamine-stress-echocardiography was requested to rule out chest pain of coronary origin. During the test, at peak exercise, echocardiogram showed apical akinesia and electrocardiogram showed ST-segment elevation in D1, AVL, and V2. The patient was hospitalized and underwent coronary angiography, which showed normal coronary arteries

  17. EFECTO DE LA ADICIÓN DE AGUACATE A LA ALIMENTACIÓN HABITUAL SOBRE LOS NIVELES DE LÍPIDOS EN PERSONAS CON DISLIPIDEMIA

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Martha Díaz-Perilla

    2004-12-01

    Full Text Available El propósito fue determinar el efecto del consumo diario de aguacate, fuente de ácidos grasos monoinsaturados sobre los niveles de lípidos sanguíneos en personas con dislipidemia. La muestra estuvo conformada por 30 pacientes de la Clínica de los Andes de Tunja, entre los 30 y 65 años. Se evaluaron los datos antropométricos, la frecuencia de consumo de alimentos y el perfil lipídico. Se les suministró a los pacientes 250 g de aguacate al día por cuatro semanas. Se empleó la estadística descriptiva y la prueba T de hipótesis con un nivel de significancia p< 0.05. Durante las cuatro semanas el aumento de peso de los hombres fue de 2.7 K y de las mujeres de 2.3 K (p<0.05. El nivel de colesterol total disminuyó en 14% (p<0.05 y el de LDL en 16% (P<0.05; el valor de HDL aumentó en un 19% (P<0.05, y el de los TG en un 12% (p =0.037. El 27% de la muestra normalizó los niveles de CT, el 30% los de LDL, el 91% aumentó el nivel de HDL y el 20% aumentó los de TG. El índice de riesgo de presentar enfermedad cardiovascular (CT/ HDL disminuyó en 29%. Según el test de Framinghan, 4 pacientes presentan más de un 20% de riesgo a 10 años de presentar cardiopatía coronaria. Los resultados muestran que el aguacate como fuente de ácidos grasos monoinsaturados, puede ser utilizado dentro del plan de alimentación de pacientes con dislipidemia, incluyéndolo dentro del aporte energético para evitar así un aumento de peso por su alta densidad calórica. En conclusión, en la población estudiada se evidenció el efecto benéfico del consumo diario de aguacate en términos de disminución de los niveles de colesterol total y LDL yaumento de HDL, resultados que tienen implicaciones como medida preventiva de la enfermedad coronaria.

  18. Influence of ambient sulphur dioxide on chlorophyll

    International Nuclear Information System (INIS)

    Shahare, C.B.; Varshney, C.K.

    1995-01-01

    For the evaluation of the injury due to SO 2 from Indraprashtha (IP) Thermal Power Plant, eight species of trees were selected. Experiment was divided in two sections. Section one include transplanted tree saplings of Bauhinia variegata, Delonix regia, Flcus benghalensis, Putranjiwa roxburghii, Morus indica, Polyalthia longifolia, Leucaena leucocephala and Tabernaemontana coronaria. Here one set of plants was transplanted to polluted site of IP and other set was maintained at non polluted site of Jawaharlal Nehru University (Ecological Nursery). Second section of the study have naturally growing trees of the same species in the vicinity of the transplanted plants. Findings of the present study show that tree species were not safe at polluted site. Maximum chlorophyll reduction occurred in Bauhinia variegata, that is 32.05% (transplanted saplings). In naturally growing trees up to 35.70% reduction was seen in B. variegata. (author). 11 refs., 2 tabs

  19. 334. Strategies for the optimization of antithrombotic therapy and reduction events after coronary artery bypass graft surgery: stop events cabg trial

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    M. Carnero Alcázar

    2012-04-01

    Métodos: Se ha diseñado un estudio prospectivo, aleatorizado, doble ciego y multicéntrico. Se incluirán pacientes sometidos a CRC que reciban injertos venosos. Se aleatorizarán los sujetos en dos grupos: antiagregación con ácido acetilsalicílico (AAS o AAS + prasugrel (inicio en primeras 24 h postoperatorias. Se registrarán los eventos hemorrágicos, y se medirá la permeabilidad de los injertos mediante tomografía computarizada (TC multicorte a los 3 meses. Otros eventos: muerte, accidente cerebrovascular (ACV, infarto, reintervención coronaria, fallo del injerto previo a los 3 meses. Estudio bilateral, riesgo α: 0,05, potencia (1-ß: 80%. Diferencia a detectar: 6%. Pérdidas estimadas: 15%. Número de injertos por brazo: 490. Número de pacientes por brazo: 250. Análisis intermedio con 150 sujetos en cada brazo.

  20. Conceptos actuales sobre el envejecimiento y la enfermedad cardiovascular

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Carolina Pemberthy López

    2016-05-01

    Full Text Available En los últimos años se ha presentado un notable incremento en la proporción de población mayor de 65 años de edad, de la mano con el incremento de las enfermedades cardiovasculares, específicamente la enfermedad coronaria. No obstante, los mecanismos fisiopatológicos del envejecimiento y su relación con la salud cardiovascular son un campo de reciente investigación. Resulta fundamental conocer aspectos como: la teoría del acortamiento de telómeros, el papel de la actividad física, el endotelio y los mecanismos moleculares que participan en este proceso, pues ofrecerá herramientas para hacer un manejo acertado de este grupo poblacional, sobre el cual son pocos los estudios y la mayoría de las conductas son extrapoladas de grupos etarios con condiciones fisiológicas completamente diferentes.

  1. Comparación de la efectividad de ranibizumab intravítreo para el tratamiento del edema macular diabético en ojos vitrectomizados y no vitrectomizados.

    Science.gov (United States)

    Koyanagi, Yoshito; Yoshida, Shigeo; Kobayashi, Yoshiyuki; Kubo, Yuki; Yamaguchi, Muneo; Nakama, Takahito; Nakao, Shintaro; Ikeda, Yasuhiro; Ohshima, Yuji; Ishibashi, Tatsuro; Sonoda, Kohhei

    2017-07-11

    Objetivo: Comparar la efectividad de ranibizumab intravítreo (RIV) para el tratamiento del edema macular diabético (EMD) en ojos con y sin vitrectomía previa. Procedimientos: Evaluamos de manera prospectiva la mejor agudeza visual corregida (MAVC) y el grosor macular central (GMC) tras el tratamiento con RIV durante 6 meses. Resultados: No se observaron diferencias significativas en la MAVC o GMC inicial en ninguno de los dos grupos. En el grupo no vitrectomizado (n = 15), los cambios medios en la MAVC y GMC hasta el sexto mes de tratamiento con respecto al valor inicial resultaron significativos (p < 0,01). En el grupo vitrectomizado (n = 10), se observó una mejora más lenta, y la mejora media en la MAVC no resultó significativa (p = 0,5), aunque la media en la disminución del GMC sí que lo fue (p < 0,05). No se observaron diferencias significativas en los cambios medios en la MAVC y el GMC entre ambos grupos a los 6 meses del tratamiento. Conclusiones: La diferencia en la efectividad de RIV entre ambos grupos no resultó significativa. Ranibizumab intravítreo puede ser una opción de tratamiento incluso en pacientes vitrectomizados con EMD. © 2017 S. Karger AG, Basel.

  2. Florid cemento-osseous dysplasia: Report of a case documented with clinical, radiographic, biochemical and histological findings.

    Science.gov (United States)

    Kutluay Köklü, Harika; Cankal, Dilek A; Bozkaya, Süleyman; Ergün, Gülfem; Bar, Emre

    2013-02-01

    Florid cemento-osseous dysplasia (FCOD) has been described as a condition that characteristically affects the jaws of middle-aged black women. This condition has also been classified as gigantiform cementoma, chronic sclerosing osteomyelitis, sclerosing osteitis, multiple estenosis and sclerotic cemental masses. It usually exhibits as multiple radiopaque cementum-like masses distributed throughout the jaws. Radiographically, FCOD appears as dense, lobulated masses, often symmetrically located in various regions of the jaws. Computed tomography, because of its ability to give axial, sagittal, and frontal views, is useful in the evaluation of these lesions. This article reports the case of a 45-year-old white man who was diagnosed with FCOD on the basis of clinical, radiographic, biochemical and histological findings. It is of major importance to realize that all dentists have a unique opportunity as well as ethical obligation to assist in the struggle against wrong dental treatments that might save patients dental health. This case report illustrates the point that periapical radiolucencies may represent benign fibro-osseous lesions that may be overlooked or result in unnecessary endodontic treatment. Key words:Florid cemento-osseous dysplasia, florid osseous dysplasia, fibro-osseous lesions.

  3. ANO IMPERFORADO Y CATARATA CONGÉNITA EN EL SÍNDROME DE JOHNSON-MCMILLIN HALLAZGOS NO REPORTADOS O ADQUIRIDOS

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Francisco Cammarata-Scalisi

    2013-08-01

    Full Text Available Johnson et al. en 1983, describieron 16 casos en una familia que presentó alopecia, anosmia o hiposmia, sordera de conducción, microtia y/o atresia de conducto auditivo externo e hipogonadismo hipogonadrotófico, que mostraba un patrón de herencia autosómico dominante, con expresividad variable. Otras manifestaciones menos constantes incluyeron asimetría facial, retardo mental, cardiopatía congénita, paladar hendido y estenosis de coanas. Aparte de estos casos, solo siete pacientes con el síndrome de Johnson-McMillin han sido reportados hasta el momento. La patogénesis de esta entidad es incierta y el diagnóstico diferencial es amplio. Se describe un nuevo caso en una lactante femenina de ocho meses en el cual la alopecia universal, la microcefalia, la parálisis facial, el paladar blando hendido y las alteraciones a nivel de pabellones auriculares fueron significativos para establecer el diagnósticoLa paciente también presentó otros signos clínicos no asociados al síndrome, como el ano imperforado y la catarata congénita bilateral.

  4. ANO IMPERFORADO Y CATARATA CONGÉNITA EN EL SÍNDROME DE JOHNSON-MCMILLIN HALLAZGOS NO REPORTADOS O ADQUIRIDOS

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Francisco Cammarata-Scalisi

    2012-01-01

    Full Text Available Johnson et al. en 1983, describieron 16 casos en una familia que presentó alopecia, anosmia o hiposmia, sordera de conducción, microtia y/o atresia de conducto auditivo externo e hipogonadismo hipogonadrotófico, que mostraba un patrón de herencia autosómico dominante, con expresividad variable. Otras manifestaciones menos constantes incluyeron asimetría facial, retardo mental, cardiopatía congénita, paladar hendido y estenosis de coanas. Aparte de estos casos, solo siete pacientes con el síndrome de Johnson-McMillin han sido reportados hasta el momento. La patogénesis de esta entidad es incierta y el diagnóstico diferencial es amplio. Se describe un nuevo caso en una lactante femenina de ocho meses en el cual la alopecia universal, la microcefalia, la parálisis facial, el paladar blando hendido y las alteraciones a nivel de pabellones auriculares fueron significativos para establecer el diagnósticoLa paciente también presentó otros signos clínicos no asociados al síndrome, como el ano imperforado y la catarata congénita bilateral.

  5. Prevalencia de factores de riesgo de enfermedad coronaria en trabajadores del Hospital General de México

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    FANGHÄNEL-SALMÓN GUILLERMO

    1997-01-01

    Full Text Available Objetivo. Conocer la prevalencia de algunos factores de riesgo coronario en trabajadores de una institución de salud. Material y métodos. De 1993 a 1995 se evaluaron 2 228 trabajadores del Hospital General de México, 1 531 mujeres (68.7% y 697 hombres (31.2% con edades entre 16 a 65 años, y se les clasificó por áreas de trabajo: en Intendencia hubo 477 participantes (21.4%; en Administración, 697 (31.2%; en Personal Médico, 495 (22.2%, y en Enfermería, 559 (25.0%. Se les practicó historia clínica, mediciones antropométricas y determinación de glucosa, colesterol total, LDL, HDL y triglicéridos. Resultados. Trescientos sesenta y siete sujetos (14.9% tenían colesterol por arriba de 240 mg/dl, con valores altos en las mujeres del área administrativa (17.1% y en los hombres del departamento de enfermería (26% que presentó la mayor tendencia (26%. Se encontraron niveles de triglicéridos por arriba de los 200 mg/dl en 471 personas (19.1%; obesidad, en 329 (13.5%; hipertensión arterial, en 549 sujetos (22.2%, y tabaquismo positivo, en 32% de los trabajadores. La prevalencia de diabetes mellitus fue de 6.24%. Conclusiones. Se confirma la elevada prevalencia de factores de riesgo de enfermedad cardiovascular entre los trabajadores del Hospital General de México, factores que en muchos casos son modificables, lo que confiere la posibilidad de realizar acciones preventivas.

  6. 70. Toma de decisiones en pacientes con estenosis aórtica grave ante las nuevas alternativas terapéuticas

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    A. Donado Miñambres

    2010-01-01

    – Así pues, teniendo en cuenta las discrepancias actuales entre los distintos estratificadores de riesgo quirúrgico, cada centro debería considerar su propia estrategia de acuerdo con el tipo de población intervenida.

  7. Edad y clase social de los consumidores en la acción de compra, en tiendas de autoservicio

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    José de la Paz Hernández Girón

    2013-07-01

    Full Text Available La literatura en mercadotecnia presenta una relación significativa y constante entre la satisfacción y la frecuencia de compras de los consumidores. El problema es explicar y aclarar muchas de las contradicciones evidentes en los resultados de muchos estudios. En este trabajo se analiza la relación entre variables demográficas y psicológicas en la acción de compra, en dos tiendas de autoservicio en Oaxaca, México. Se realizaron 120 entrevistas estructuradas cuyos datos fueron examinados mediante el método de análisis de varianza. En tanto edad y clase social mostraron una relación significativa con las actitudes y las motivaciones hacia la acción de compra, el nivel de ingresos no mostró diferencia significativa en relación con las actitudes y las motivaciones de consumo.

  8. Método analítico por cromatografía líquida de alta resolución para el estudio de estabilidad del jarabe de loratadina 0,1 %

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Leonid Torres Amaro

    Full Text Available Se validó un método de cromatografía líquida de alta resolución para el estudio de estabilidad del jarabe de loratadina 0,1 %. La curva de calibración en el rango de 13,6 a 3,36 µg/mL fue lineal, con un coeficiente de correlación igual a 0,99975; la prueba estadística para el intercepto y la pendiente, no significativa. El recobrado obtenido resultó de 100,2 % en el rango de concentración estudiado, y las pruebas de Cochran y Student (t, no significativas. El coeficiente de variación en el estudio de repetibilidad fue igual a 0,41 % para 10 réplicas ensayadas, mientras que en la reproducibilidad las pruebas de Fischer y Student, no significativas. El método resultó específico, lineal, preciso y exacto.

  9. As atividades práticas como instrumentos do processo de aprendizagem significativa - enfoque ao curso de Direito

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ricardo Lorenzi Pupin

    2011-09-01

    Full Text Available Essa reflexão tem a intenção de abordar as concepções pedagógicas do ensino significativo e sua pertinência ao ensino jurídico. Pondera a necessária superação do paradigma do pensamento cartesiano para uma visão da realidade como uma rede inseparável de relações para que possa permitir uma proposta pedagógica preocupada com a formação integral do indivíduo. Alerta sobre a necessidade da mudança de postura e aquisição de novas habilidades de ensinar pelo docente para que seja possível a efetiva manutenção dessa proposta pedagógica. Aponta as práticas no curso jurídico como mecanismo capazes de integrar os estudantes de Direito à realidade das profissões jurídicas.

  10. LA SIGNIFICATIVA EVOLUCIÓN EN SEGURIDAD DE LA INFORMACIÓN PARA LA POLICÍA NACIONAL DE COLOMBIA

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Natalia Sánchez Molina

    2017-07-01

    Full Text Available La lectura que los autores esbozan establece una contextualización cronológica sobre los procesos y alcances relacionados con la seguridad de la información en la Policía Nacional de Colombia, contextualizando al lector acerca de los estándares instaurados al interior de la institución y su impacto en la sociedad. Se mencionan las estrategias frente a la administración del talento humano de la institución como principal actor de riesgo en el tratamiento de la información; de igual manera se señalan las acciones normativas y estructurales para la formación de los policías y el control efectivo de la información.

  11. LA VARIACIÓN DE LAS TEMPERATURAS EXTREMAS EN LA 'COMARCA LAGUNERA' Y CERCANÍAS

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Jairo Omar Inzunza-López

    2011-01-01

    Full Text Available Las series de temperaturas máxima y mínima diarias, con registros de al menos 30 años, de 23 estaciones meteorológicas de la Comarca Lagunera y lugares cercanos, fueron analizadas con las técnicas de regresión lineal simple y densidad de espectro potencial para obtener las tendencias y frecuencias significativas. Las series de 15 de las 23 estaciones presentaron tendencias significativas (P¿0.05 para ambas temperaturas. El promedio de las tendencias de temperatura máxima fue de -0.22 °C por decenio; pues 15 de las 23 series presentaron decrementos, 13 de forma significativa. El promedio de las tendencias de temperatura mínima fue de -0.085 °C por decenio; ya que 13 de 23 series presentaron tendencias negativas, 11 de forma significativa. La variación a largo plazo fue la predominante ya que los promedios de dimensión fractal fueron 1.46 y de 1.47 para temperatura máxima y mínima, respectivamente. La mayoría de las series presentaron frecuencias cuasibianuales, cuasi-trianuales y cuasi-tetra-anuales. En cinco estaciones se apreciaron frecuencias de 10 a 11 años para ambos tipos de temperatura; una estación presentó la frecuencia de 20 años en las dos temperaturas.

  12. Effect of bio activators’ application and manual fruit thinning on yield and quality of melon (Cucumis melo L.) grown under protected cultivation in Costa Rica

    OpenAIRE

    Alvarado-Sánchez, Tania; Monge-Pérez, José Eladio

    2015-01-01

    Se evaluó el efecto del raleo manual de frutos y de la aplicación de los bioactivadores Algamix y Engordone sobre el rendimiento y la calidad del melón amarillo var. JMX-902. No se encontraron diferencias significativas con respecto a la firmeza del fruto, concentración de sólidos solubles totales, peso del fruto, rendimiento total, peso del fruto comercializable, rendimiento comercializable, y rendimiento por planta. Se encontraron diferencias significativas entre los tratamientos para el nú...

  13. Efecto de la aplicación de bioactivadores y del raleo manual de frutos sobre el rendimiento y la calidad de melón (Cucumis melo L .) bajo cultivo protegido en Costa Rica

    OpenAIRE

    Alvarado-Sánchez, Tania; Monge-Pérez, José Eladio

    2015-01-01

    ResumenSe evaluó el efecto del raleo manual de frutos y de la aplicación de los bioactivadores Algamix y Engordone sobreel rendimiento y la calidad del melón amarillo var. JMX-902. No se encontraron diferencias significativas con respecto a la firmeza del fruto, concentración de sólidos solubles totales, peso del fruto, rendimiento total, peso del fruto comercializable, rendimiento comercializable, y rendimiento por planta. Se encontraron diferencias significativas entre los tratamientos para...

  14. Inteligencia emocional y depresión en adolescentes víctimas y no víctimas de violencia familiar

    OpenAIRE

    Geldres Villafuerte, Nélida Amparo

    2016-01-01

    Estudia las repercusiones asociadas a las variables inteligencia emocional y depresión en una muestra de 212 adolescentes agrupados según la condición de violencia familiar (con y sin violencia). Encuentra la existencia de una relación significativa entre las variables mencionadas y los grupos seleccionados. Asimismo, halla diferencias significativas en los componentes intrapersonal y manejo del estrés, en relación a la ausencia de violencia familiar en adolescentes, siendo aquellos que obtie...

  15. La parada cardiaca súbita como punta del iceberg en el espectro clínico de las enfermedades crónicas no transmisibles

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Víctor René Navarro Machado

    2011-03-01

    Full Text Available Millones de personas mueren prematuramente cada año como consecuencia de un paro cardiorrespiratorio súbito, frecuentemente asociado a la enfermedad de las arterias coronarias, especialmente al infarto del miocardio, estudios internacionales citan una incidencia en el adulto entre 61-96 por cada 100 000 habitantes. La tendencia mundial (y también para Cuba se dirige a un aumento de: la mortalidad por enfermedades cardiovasculares, envejecimiento de la población y de la prevalencia de factores de riesgo para la mayoría de las enfermedades crónicas no transmisibles; por tanto, esto llevará implícito un aumento en la incidencia de paradas cardiorrespiratorias en nuestro medio y se afianzará como un problema de salud. El trabajo describe un grupo de acciones realizadas en el hospital, con el objetivo de reducir la letalidad de este muchas veces final y común evento de muchas de las enfermedades crónicas que afectan la salud de los cubanos.

  16. Aterectomía rotacional para manejo de expansión inadecuada de stent (stentablacion

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Juan M. Sénior

    2017-11-01

    Full Text Available Resumen: El uso de la aterectomía rotacional para la ablación de parte de un stent metálico ha sido muy limitado. Se reporta el caso de una paciente de 40 años de edad, con inadecuada expansión del stent a pesar de la dilatación con balón de alta presión, debido a una placa severamente calcificada. La paciente es tratada con éxito con ablación del stent. Abstract: The use of rotational atherectomy for the ablation of part of a metallic stent has been very limited. We report the case of a 40 year-old female patient with an inadequate expansion of the stent despite the dilation with a high-pressure balloon, due to severely calcified plaque. Patient is successfully treated with stent ablation. Palabras clave: Stent, Ablación, Angioplastia coronaria, Keywords: Stent, Ablation, Coronary angioplasty

  17. The role of the nurse at the end of the life of a critically ill patient.

    Science.gov (United States)

    González-Rincón, M; Díaz de Herrera-Marchal, P; Martínez-Martín, M L

    2018-06-11

    Analyze the role of the nurse at the end of the life of a critically ill patient. Bibliographic review from a search of the health science databases such as PubMed, CINAHL, Cuiden, Scopus, Cochrane, as well as specialized platforms, general and thematic browsers. The limits were language (English or Spanish) and publication date (2005-2015). 180 articles met the inclusion criteria, and 16 of them were selected for analysis. The main results were grouped into three categories of analysis: direct patient care, family-focussed care and the nurse's role within the team. the described roles place the nurse as a key element in humanising death in the ICU and so nurses can and must lead change, playing an active role in creating strategies that really promote the integration of a palliative care approach in ICU. Copyright © 2018 Sociedad Española de Enfermería Intensiva y Unidades Coronarias (SEEIUC). Publicado por Elsevier España, S.L.U. All rights reserved.

  18. Insuficiencia cardíaca y diabetes

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Jorge Thierer

    2006-01-01

    Full Text Available La prevalencia de la insuficiencia cardíaca y la diabetes continúa creciendo. Ambas están fuertemente asociadas. La diabetes es un fuerte predictor de aparición de insuficiencia cardíaca. Las razones son la presencia de enfermedad coronaria y los trastornos metabólicos vinculados con la resistencia a la insulina que generan disfunción contráctil. Los pacientes con insuficiencia cardíaca que son diabéticos tienen peor evolución. Los Betabloqueantes, vasodilatadores y los inhibidores de la enzima convertidora ejercen una influencia favorable, en tanto que el uso de glitazonas todavía es controversial. La insuficiencia cardíaca puede a su vez generar diabetes, debido a la activación del sistema nervioso simpático y al efecto del tratamiento. La comprensión adecuada de estos hechos es fundamental para tomar decisiones correctas y mejorar la suerte de los pacientes.

  19. [Guidelines for specialized nutritional and metabolic support in the critically-ill patient. Update. Consensus of the Spanish Society of Intensive Care Medicine and Coronary Units-Spanish Society of Parenteral and Enteral Nutrition (SEMICYUC-SENPE): neurocritical patient].

    Science.gov (United States)

    Acosta Escribano, J; Herrero Meseguer, I; Conejero García-Quijada, R

    2011-11-01

    Neurocritical patients require specialized nutritional support due to their intense catabolism and prolonged fasting. The preferred route of nutrient administration is the gastrointestinal route, especially the gastric route. Alternatives are the transpyloric route or mixed enteral-parenteral nutrition if an effective nutritional volume of more than 60% cannot be obtained. Total calore intake ranges from 20-30 kcal/kg/day, depending on the period of the clinical course, with protein intake higher than 20% of total calories (hyperproteic diet). Nutritional support should be initiated early. The incidence of gastrointestinal complications is generally higher to other critically-ill patients, the most frequent complication being an increase in gastric residual volume. As in other critically-ill patients, glycemia should be closely monitored and maintained below 150 mg/dL. Copyright © 2011 Sociedad Española de Medicina Intensiva, Critica y Unidades Coronarias (SEMICYUC) and Elsevier España, S.L. All rights reserved.

  20. Resumen de las evidencias científicas de la eficacia del ejercicio físico en las enfermedades cardiovasculares

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    J.F. Aramendi

    2015-09-01

    Full Text Available Las enfermedades cardiovasculares son las más prevalentes en la sociedad occidental. En las últimas décadas, innumerables publicaciones informan del poder terapéutico del ejercicio físico (EF en estas patologías. El objetivo de este trabajo ha sido buscar, valorar y resumir los resultados de las mejores pruebas científicas publicadas, sobre el efecto del EF, en la mortalidad y morbilidad de pacientes con enfermedad coronaria, insuficiencia cardiaca, hipertensión arterial, claudicación intermitente e ictus. Se buscaron revisiones sistemáticas en Medline, Embase, Cochrane Database of Systematic Reviews y Database of Abstracts of Reviews of Effects. Se concluye que, tanto el entrenamiento aeróbico, como el de fuerza son seguros y eficaces en la disminución de la mortalidad y morbilidad en la mejora de algunos signos y síntomas, y en el incremento de la función física en enfermos cardiovasculares.

  1. Síndrome coronario agudo y enfermedad de Erdheim-Chester. Patogénesis e implicaciones terapéuticas

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    José Carlos Alarcón-García

    2017-05-01

    Full Text Available La enfermedad de Erdheim-Chester es una histiocitosis celular diferente a la histiocitosis de Langerhans, de origen incierto. Se caracteriza por una implicación multi-orgánica debida a la infiltración de los histiocitos CD68+/CD1a-, en forma de xantogranulomas, que afectan principal y comúnmente a la metáfisis y diáfisis de huesos largos. El diagnóstico se realiza mediante biopsia, donde se revelan histiocitos CD68+/CD1a-, carencia de proteína S, y presencia de gránulos de Birbeck. Se ha subestimado la implicación cardiovascular. Reportamos un caso de un varón de 67 años con la enfermedad de Erdheim-Chester e infarto de miocardio agudo, debido a implicación coronaria, además de enfermedad ósea, vascular, pituitaria y retroperitoneal. Revisamos la literatura relevante y describimos el tratamiento clínico de estos pacientes.

  2. Incidence of vascular complications in patients submitted to percutaneous transluminal coronary angioplasty by transradial and transfemoral arterial approach Incidencia de complicaciones vasculares en pacientes sometidos a angioplastía coronaria transluminal percutánea por vía arterial transradial y transfemoral Incidência de complicações vasculares em pacientes submetidos a angioplastia coronariana transluminal percutânea por via arterial transradial e transfemoral

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Marinez Kellermann Armendaris

    2008-03-01

    Full Text Available OBJECTIVE: To describe the vascular complications of transradial and transfemoral artery punctures in patients submitted to percutaneous transluminal coronary angioplasty (PTCA. METHODS: Prospective cohort study including patients submitted to PTCA. An interview was performed and an instrument applied to collect risk factors/predictors of complications. After the procedure, a physical examination was performed, vital signs were measured and the puncture site was assessed. RESULTS: 199 patients were included, age 64±10 years. Complications found for the radial and femoral approach were respectively: ecchymosis (18.29%, (17.14%; bruising (17.66%, (14.27%; urinary retention (2.43%, (25.71%; loss of vessel permeability (8.53%, (0%. CONCLUSION: The complications found were considered minor or secondary, depending on the classification found in literature. A higher rate of vascular complications related to transradial artery punctures compared to the interventions performed by transfemoral approach.OBJETIVO: Describir complicaciones vasculares relacionadas a punciones arteriales transradial y transfemoral en pacientes sometidos a angioplastía coronaria transluminal percutánea (ACTP. MÉTODOS: Se trata de un estudio de cohorte prospectivo realizado con pacientes sometidos a ACTP. Se llevó a cabo una entrevista y aplicó un instrumento para obtener factores de riesgo/predictores. Fue realizado un examen físico, medición de signos vitales y se evaluó el lugar de punción. RESULTADOS: Fueron incluidos 199 pacientes, edad 64±10 años. Las complicaciones encontradas para vía radial y femoral respectivamente, fueron: esquimosis (18,29%, (17,14%; hematoma (17,66%, (14,27%; retención urinaria (2,43%, (25,71%; pérdida de permeabilidad de vaso (8,53%, (0%. CONCLUSIÓN: Las complicaciones fueron consideradas menores o secundarias conforme clasificación literaria. Existe una mayor incidencia de complicaciones vasculares relacionadas a punciones

  3. RELAÇÃO ENTRE A SELIC E OS JUROS DAS TRÊS PRINCIPAIS MODALIDADES DE CRÉDITO DESTINADOS À PESSOA JURÍDICA

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Juliano Morais Galle

    2016-12-01

    Full Text Available Foi analisada a relação entre a Selic e as três principais modalidades de crédito destinadas à pessoa jurídica no Brasil buscando distinguir essa relação durante períodos de alta e baixa na taxa Selic. Foram consideradas as taxas de juros das seguintes modalidades de crédito: Capital de Giro, Conta Garantida e Cheque Especial. O período analisado foi entre setembro de 2011 e abril de 2014, o qual iniciou com uma queda na Selic até fevereiro de 2013 seguido de alta até abril de 2014. Os resultados indicaram que há uma rigidez para baixo não significativa para a modalidade Capital de Giro. Para a modalidade Conta Garantida encontrou-se uma rigidez para cima também não significativa. Para a modalidade de Cheque Especial encontrou-se uma rigidez significativa para cima durante o período.

  4. Avaliação de frangos de corte utilizando técnicas de análise multivariada: I - Características de carcaça

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Fonseca R.

    2002-01-01

    Full Text Available Foram utilizadas técnicas de análise multivariada para comparar dois híbridos obtidos de linhas de frango de corte desenvolvidas pela Universidade Federal de Viçosa com dois híbridos comerciais. As características avaliadas foram: peso ao abate (PAB, peso da carcaça (PC, peso do peito (PP, peso da contra-coxa (PCC, peso da coxa (PCX e rendimento de carcaça (RCA. A análise de variância multivariada indicou diferença significativa entre os vetores de médias das características. Pelo teste de Roy, observou-se que para PC e PP os produtos comerciais foram superiores e para PCX e RCA não houve diferenças significativas entre os produtos comercias e os cruzamentos. Quanto à função discriminante linear de Fisher, observou-se superioridade significativa dos produtos comerciais pelo teste de Roy.

  5. Rasgos de personalidad asociados con la ejecucion de determinados instrumentos musicales

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Viviana Noemí Lemos de Ciuffardi

    2000-01-01

    Full Text Available El presente estudio tuvo como objetivo evaluar la relación existente entre la ejecución de determinados instrumentos musicales y los rasgos recurrentes de personalidad, en una muestra compuesta por 222 músicos profesionales y alumnos avanzados en el estudio de un instrumento musical. Se utilizó el Revised NEO Personality Inventory (NEO-PI-R de Costa y McCrae (1992, que permite evaluar diferentes rasgos de personalidad basándose en el modelo teórico de los cinco grandes factores de personalidad. Los resultados indicaron que existe una relación significativa entre las familias de instrumentos musicales (cuerdas, vientos bronce, vientos madera y las distintas facetas de personalidad contempladas por el NEO-PI-R (F de Hotelling = .97; P = .017. Esta relación significativa también se observó en los instrumentos específicamente seleccionados: (a flauta traversa, (b clarinete, (c trompeta, (d piano, (e guitarra, y (f saxofón; (F de Hotelling = 2.07; P = .002 Ylos cinco"grandes factores de personalidad que operacionaliza el NEO-PI-R. También se encontró una asociación significativa entre el sexo de los sujetos y la elección de ejecutar determinados instrumentos musicales. Los resultados por familias de instrumentos musicales dieron X2 (4, N~ 208 = 2.23; P = .000 y los resultados por instrumentos específicos elegidos dieron X2 (5, N=76 = 5.37 ; P = .000. Los factores cuyas relaciones resultaron significativas fueron: 1.- Extraversión: (cantidad e intensidad de las interacciones interpersonales. Dentro de este factor las facetas cuyas relaciones puntuaron estadísticamente significativas fueron: (a Sentimiento Gregario, (b Asertividad, (c Búsqueda de Excitación, y (d Emociones Positivas. Los instrumentistas que obtuvieron puntajes más altos en estas facetas fueron los ejecutantes de vientos bronces y quienes obtuvieron los puntajes más bajos fueron los ejecutantes de cuerdas, especialmente la guitarra y también al piano. 2

  6. Ensino de Botânica no Ensino Fundamental: estudando o pólen por meio de multimodos

    OpenAIRE

    Stanski, Carin; Luz, Cynthia Fernandes Pinto; Rodrigues, Adriana Ribeiro Ferreira; Nogueira, Melissa Koch Fernandes de Souza

    2016-01-01

    RESUMO O presente estudo teve como objetivo investigar o uso de multimodos de representação como estratégia didática para facilitar a aprendizagem significativa de alunos da sétima série do Ensino Fundamental referente ao tema pólen, utilizando mapas conceituais como avaliação. Os alunos elaboraram mapas conceituais à priori e à posteriori as aulas com multimodos de representação. Verificamos que os multimodos de representação propiciam uma aprendizagem significativa sobre conteúdos de botâni...

  7. Taller sobre el color y su medición

    OpenAIRE

    Alonso Felipe, Jose Vicente

    2016-01-01

    El color y su medición siempre han despertado la curiosidad del ser humano y han ido adquiriendo importancia significativa desde hace mucho tiempo como consecuencia del desarrollo industrial, tanto desde el punto de vista de la física del color como desde la psicología del color. Son muchos los sectores industriales donde su cuantificación y control son de importancia significativa, no hay nada más que pensar en el campo de la automoción, textil, industria del plástico, industria de pintur...

  8. Fair value versus historic cost-valuation for biological assets: Implications for the quality of financial information

    OpenAIRE

    Argilés Bosch, Josep M.; García Blandón, Josep; Monllau, Teresa

    2009-01-01

    [spa] Este trabajo realiza un estudio empírico sobre los efectos, que se señalan en las discusiones teóricas, de la utilización del valor razonable (VR) frente al coste histórico (CH), utilizando dos muestras de explotaciones agrícolas, una de las cuales valora sus activos biológicos a CH y la otra a VR. No se encontraron diferencias significativas en los beneficios e ingresos entre ambas muestras, ni siquiera en sus volatilidades. Tampoco se encontraron diferencias significativas en rentabil...

  9. Democracia y educación de John Dewey presente en el problema nacional de darío salas: a propósito del centenario de ambas obras

    OpenAIRE

    Jaime Caiceo Escudero

    2018-01-01

    El año 2016 se celebró con diversas actividades el centenario de la publicación de una de las obras más significativas del educador norteamericano John Dewey, Democracia y Educación (1916); el año pasado (2017) se conmemoró el centenario de la obra más significativa del educador chileno Darío Salas, El Problema Nacional. Bases para la Reconstrucción de Nuestro Sistema Escolar Primario (1917). En el contexto de ambos centenarios se analiza la influencia de la obra del pedagogo norteamericano e...

  10. A influência dos modos de variabilidade climática na temperatura em superfície na Antártica

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Douglas da Silva Lindemann

    2015-06-01

    Full Text Available Este trabalho analisa a variação sazonal da temperatura do ar à superfície (Tar na Antártica, e sua relação com os modos de variabilidade climática El Niño-Oscilação Sul (ENOS e Oscilação Antártica (OA. Os resultados indicam que para os 4 períodos sazonais as Tar nas estações localizadas no setor oriental da Antártica apresentaram significativas correlações negativas (nível de significância de 1% na maioria das estações com a OA. Todavia o único período sazonal, em que o setor continental (Amundsen-Scott, Dome C apresentou forte correlação negativa com a OA, foi durante o inverno (significativa a 1%. Correlações positivas foram encontradas (significâncias entre 1% e 5% entre as Tar da Península Antártica e Shetland do Sul com a OA para os períodos de outono, inverno e primavera. Os resultados demonstram a influência que a OA exerce sobre a climatologia da Tar na Antártica. É importante notar um dipolo entre as regiões oriental da Antártica e da Península Antártica, no que concerne as influências da OA. O modo de variabilidade ENOS apresentou correlação negativa significativa com as três estações da Península Antártica somente durante a primavera, enquanto que para a estação Rothera, à oeste da Península, a correlação foi significativa também para o outono e inverno. A correlação entre ENOS e Tar foi positiva e significativa no setor do Mar de Ross durante a primavera, e com o setor oriental da Antártica durante o verão, com nível de significância chegando a 5%.

  11. Consumo de tabaco en población escolarizada y su relación con los trastornos de la conducta alimentaria

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Josefa Castro Barea

    2017-04-01

    Full Text Available Hay estudios que avalan una relación significativa entre el riesgo de padecer un Trastorno de la Conducta Alimentaria (TCA y el consumo de tabaco como medida de control del apetito. El objetivo de este estudio es analizar la asociación entre el consumo de tabaco y actitudes y comportamientos presentes en la anorexia y bulimia nerviosas. El diseño del estudio es observacional analítico de casos y controles. La muestra estuvo constituida por 300 participantes de ambos sexos, de entre 12 y 20 años de edad, que respondieron a los siguientes instrumentos de evaluación: EAT-26, EDI-II, BULIT-R y un cuestionario adaptado sobre comportamientos, actitudes y opiniones hacia el tabaco. Se categorizaron las variables cuantitativas continuas y se agruparon a los participantes en grupos sintomáticos y asintomáticos. En el grupo sintomático, se constató que en la variable “haber fumado diariamente, al menos un cigarrillo, durante seis o más meses en la vida” se obtuvo una diferencia estadísticamente significativa χ² (1, N = 300 = 7.536, p< .01, y de magnitud baja (V = .159, en el EAT-26. Para el BULIT-R en esta misma variable se alcanzó una diferencia estadísticamente significativa χ²(1, N = 300 = 8.740, p< .01, y de magnitud baja (V= .171. Para la variable “consumo diario actual de cigarrillos” se alcanzó una diferencia estadísticamente significativa χ² (2, N = 300 = 15.561, p< .01, y de magnitud baja (V = .228, en el EAT-26. Para el BULIT-R en esta misma variable se obtuvo una diferencia estadísticamente significativa χ² (2, N = 300 = 6.237, p< .05, y de magnitud baja (V = .144. Los resultados constatan la relación existente entre el consumo de tabaco y grupos sintomáticos afines a los TCA.

  12. Estudio comparativo de la autonomía funcional de adultos mayores: atletas y sedentarios, en altitud moderada

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Cesar Giovanni Quintero-Burgos

    2017-01-01

    Full Text Available La práctica sistemática de actividad física contribuye al mejoramiento de las condiciones de vida y salud y retarda el proceso de envejecimiento del adulto mayor. Objetivo. Identificar diferencias en la autonomía funcional en hombres de 60 a 70 años, practicantes de ciclismo y sedentarios, residentes en Tunja, a altitud moderada. Materiales y Métodos. Estudio comparativo de corte transversal analítico. Participaron 22 adultos mayores, de sexo masculino; 11 sedentarios y 11 practicantes de ciclo montañismo, con edades entre 60 y 70 años (media 63.03±4.32 años previo consentimiento informado se sometieron a evaluación cineantropomé- trica por bioimpedancia, las pruebas de la batería Senior Fitness Test (SFT de Rikli y Jones (1999a el Test de Ästrand submaximal y dinamometría manual derecha e izquierda. Resultados: Los grupos se encontraron comparables en edad, peso, talla e índice de masa corporal (p>0,05. Se registraron diferencias estadísticamente significativas a favor del grupo de ciclo montañistas, en la media del porcentaje de grasa corporal, densidad ósea, masa muscular, mientras que ni el índice de masa corporal (25,6 ±3,3 y 25,2±2,5 registraron diferencias significativas. En la prueba SFT se encontraron diferencias estadísticamente significativas en la flexión de cadera (p<0,001. En la prueba submaximal se encontraron diferencias estadísticamente significativas en la prueba de esfuerzo en Watts (p=0,021. En la dinamometría de la mano izquierda también se encontraron diferencias estadísticamente significativas (p=0,0007. Conclusión. Los adultos mayores que adelantan rutinariamente prácticas de ejercicio físico como el ciclo montañismo presentan mejores características de composición corporal, flexibilidad de la cintura, mejor capacidad aeróbica y motricidad.

  13. Leptina e adiponectina no lúpus eritematoso sistêmico: correlações clínicas e laboratoriais

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Vitalina de Souza Barbosa

    2015-04-01

    Full Text Available Objetivo: Avaliar os níveis séricos de leptina e adiponectina em pacientes com lúpus eritematoso sistêmico (LES e correlacionar seus níveis com atividade inflamatória, presença de autoanticorpos e manifestações clínicas. Métodos: Foram avaliadas 52 mulheres com LES e 33 mulheres saudáveis. As pacientes foram divididas em dois grupos, o primeiro com LES ativo e o segundo com LES inativo. Foram consideradas em atividade as paciente com Sledai ≥ 3. Os níveis séricos de leptina (ng/mL e adiponectina (ug/mL foram medidos por ensaio imunoenzimático. Resultados: Houve diferença significativa nos níveis de leptina entre LES e controle (20,7 ± 17,1 vs. 8,0 ± 5,0 ng/mL, p < 0,001, mas não houve diferença significativa nos níveis de adiponectina (87,5 ± 69,7 vs. 118,1 ± 70,6 ug/mL, p = 0,053. Entre LES inativo e ativo, não houve diferença significativa dos níveis de leptina e adiponectina. Houve uma associação significativa entre os baixos níveis de leptina e positividade para anticardiolipina (aCL (p = 0,025 eanticoagulante lúpico (LA (p = 0,003 e uma associação significativa entre níveis elevados deleptina e da presença de manifestação renal (p < 0,001. No entanto, não houve associaçãoentre adiponectina com autoanticorpos e características clínicas nas pacientes. Conclusão: Pacientes com LES apresentaram nível elevado de leptina, com associação aoenvolvimento renal. A leptina e a adiponectina não se correlacionaram com a atividade dadoença. Baixos níveis de leptina foram associados com a presença de LA e aCL.

  14. Arteria carótida y placa "carótida un órgano" Carotid artery and plaque. "carotid: an organ"

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Juan G Barrera

    2006-10-01

    Full Text Available En estos momentos es posible hacer recomendaciones sobre las indicaciones de la endarterectomía carotídea, basadas en los ensayos clínicos publicados y en la revisión de grandes series quirúrgicas. Las indicaciones para la cirugía dependerán del grado de estenosis y de la morfología de la placa, así como del estado clínico del paciente y de la morbi-mortalidad del equipo quirúrgico. Este al igual que otros estudios con grandes series de casos, evidencia que la endarterectomía carotídea y/o el manejo endovascular, realizado por equipos expertos, es un procedimiento seguro en pacientes con indicación quirúrgica.It is now possible to recommend indications for aortic endarterectomy, based on published clinical essays and revision of large surgical series. Surgery indications will depend on the stenosis degree and the plaque morphology, as well as on the patient's clinical state and the morbid-mortality in this surgical team. As other studies with large case series, evidences that carotid endarterectomy and/or endovascular management, when realized by expert teams, is a safe procedure in patients with surgical indication.

  15. Tratamiento quirúrgico de la pancreatitis aguda con técnica de Puestow modificada

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Enrique Vázquez Merayo

    Full Text Available La pancreatitis crónica representa uno de los mayores desafíos de la Gastroenterología, y su etiología sigue siendo difícil de establecer en 10-30 % de los pacientes. Se presenta un paciente masculino, de 13 años, con diagnóstico de pancreatitis crónica de tipo inmunológico, con estenosis del conducto pancreático principal. Necesitó tratamiento quirúrgico pancreaticoyeyunostomía longitudinal en Y de Roux, conocido como técnica de Puestow modificada. Se logró mejoría clínica, normalidad de sus enzimas en una semana, no hubo complicaciones, tuvo evolución posoperatoria satisfactoria, y una estadía hospitalaria de 14 días. Actualmente se mantiene con 4 años de evolución satisfactoria. La técnica efectuada en el paciente es considerada por muchos como la ideal, por su baja incidencia de mortalidad (menos del 3 % y por el alivio del dolor en más del 75 % de los pacientes. Por ello, se considera que esta técnica quirúrgica pudiera ser una opción terapéutica eficaz para este tipo de paciente.

  16. Integração entre atividades computacionais e experimentais como recurso instrucional no ensino de eletromagnetismo em física geral

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Pedro Fernando Teixeira Dorneles

    2012-01-01

    Full Text Available Investigam-se formas de integração entre atividades computacionais e experimentais de modo a torná-las complementares, auxiliando os alunos a atingirem uma aprendizagem significativa de conceitos de Física e compreenderem algumas ideias sobre modelos científicos. A proposta didática, fundamentada: na teoria de Ausubel sobre aprendizagem significativa, na visão epistemológica de Bunge sobre modelos teóricos, e na teoria sociointeracionista de Vygotsky, foi aplicada a uma turma de licenciatura em Física da UFRGS, abrangendo todo o conteúdo de Eletromagnetismo em nível de Física Geral. Os resultados mostram que a integração proposta pode proporcionar aos alunos uma visão epistemológica mais adequada sobre o papel dos modelos teóricos em Física e das atividades computacionais e experimentais nos processos de aprendizagem, promovendo a interatividade e seu engajamento no próprio aprendizado, e transformando a sala de aula em um ambiente propício para uma aprendizagem significativa.

  17. Enfermagem na WEB: o processo de criação e validação de um WEB site sobre doença arterial coronariana Enfermería en la WEB: el proceso de construcción y validez de una pagina WEB sobre la enfermedad arterial coronaria Nursing on the web: the creation and validation process of a coronary heart disease WEB site

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Isaac Rosa Marques

    2002-06-01

    Full Text Available A World Wide Web é uma importante fonte à pesquisa da informação de saúde. Um desafio para a área de Informática em Enfermagem brasileira é o de usar esse potencial para promover a educação em saúde. Este artigo objetiva apresentar um modelo de criação e validação usado em um Web site educativo, denominado CardioSite, cujo tema é a Doença Arterial Coronariana. Para a criação do mesmo, foi adotado um método com fases de modelagem conceitual, de desenvolvimento, de implementação e de avaliação. Na fase de avaliação, a validação foi feita através de um painel on-line com especialistas nas áreas de informática e saúde. Os resultados demonstraram que as informações são confiáveis e válidas. Considerando a inexistência de sistemas nacionais oficiais com esse propósito, este modelo demonstrou-se efetivo para avaliar a qualidade do conteúdo do Web site.La Word Wide Web es una importante fuente de investigación de información sobre la salud. Un desafío para el área de Informática en Enfermería brasileña es el de usar este potencial para promover la educación en salud. Este artículo busca presentar un modelo de creación y evaluación utilizado en una Pagina Web educativa, denominado CardioSite, cuyo tema es la Enfermedad Arterial Coronaria. En la creación del mismo se ha adoptado un método con las fases de modelaje conceptual, de desarrollo, de implementación y de evaluación. En la fase de evaluación, la validación se llevó a cabo por medio de un panel on-line con especialistas en las áreas de informática y salud. Los resultados señalaron tales informaciones como confiables y validas. Al considerar la inexistencia de sistemas nacionales oficiales con este propósito, el modelo se ha mostrado efectivo para evaluar la calidad del contenido la pagina web.The World Wide Web is an important health information research source. A challenge for the Brazilian Nursing Informatics area is to use its

  18. Níveis de potência muscular em atletas de futebol e futsal em diferentes categorias e posições

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Juliano Fernandes da Silva

    2012-03-01

    Full Text Available Este estudo objetivou identificar a potência de membros inferiores em jogadores de futebol e futsal, comparando o counter movement jump (CMJ entre modalidades, posições adotadas e categorias. Participaram 61 atletas de futebol das categorias Sub17, Sub20 e profissional e 28 de futsal das categorias Sub20 e profissional. Utilizou-se uma plataforma de força Quattro Jump do tipo piezoelétrica. Foi utilizada estatística descritiva, teste t de Student e análise de variância a p < .05. Não foi reportada diferença significativa no CMJ entre os atletas de futebol e futsal (p = .85. Entre as posições adotadas pelos jogadores de futebol encontrou-se diferença significativa (p = .02 apenas entre os centrais e os médios. Nos atletas de futsal não foi verificada diferença significativa entre as posições (p = .69. Quando comparadas as categorias também não foram constatadas diferenças significativas, tanto no futebol (p = .12, quanto no futsal (p = .47. Pode-se concluir que os atletas de futebol e futsal parecem apresentar níveis semelhantes de potência muscular. Os centrais apresentaram maiores níveis de potência quando comparados aos médios, porém no futsal os atletas apresentaram níveis similares de potência. Independente da categoria, tanto os atletas de futebol quanto de futsal, apresentaram níveis semelhantes de potência muscular.

  19. HIJOS ADULTOS DE MADRES/PADRES ALCOHÓLICOS Y FACTORES DE RIESGO PSICOLÓGICOS EN ESTUDIANTES UNIVERSITARIOS

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    María Isabel Jiménez Chafey

    2011-01-01

    Full Text Available El propósito principal de la investigación presentada en este artículo fue identificar la prevalencia de hijos adultos de padres/madres alcohólicos (HADA en estudiantes universitarios de nuevo ingreso. Se exploró la presencia de factores de riesgo psicológicos (autoestima, codependencia, síntomas de ansiedad y depresión y se compararon estas variables entre los HADA y los No-HADA. Se administró un cuestionario de auto-reporte a la población universitaria del recinto de Río Piedras de la Universidad de Puerto Rico donde el 23% de la muestra reporta ser HADA. Los resultados generales revelaron que existen diferencias significativas entre los HADA y no-HADA en síntomas de ansiedad, depresión, codependencia y autoestima; los HADA presentan menor autoestima, más indicadores de codependencia y mayores síntomas de depresión y ansiedad. Se encontró una relación positiva significativa entre ser HADA y síntomas de ansiedad, depresión y codependencia, así como una relación negativa significativa y autoestima. Estos hallazgos sugieren que una población significativa de estudiantes de nuevo ingreso podría estar en alto riesgo de presentar dificultades en la salud mental que pueden incidir en su desarrollo académico, personal y profesional. Por lo tanto, se deben desarrollar estrategias efectivas de identificación temprana e intervención en los centros de consejería para trabajar con esta población.

  20. Labcom-CienciaTV. Innovación educativa y promoción de la cultura científica

    OpenAIRE

    López Cantos, Francisco

    2018-01-01

    En este artículo, se presentan los detalles y la estrategia metodológica con que se ha implementado el proyecto de innovación educativa Labcom-CienciaTV y la forma en que se ha diseñado la forma de participación de los estudiantes. Los resultados obtenidos nos permiten concluir que la participación de los estudiantes en la producción de contenidos científicos mejora de manera significativa su percepción de la actividad científica y la Ciencia en general y promueve de manera significativa su i...

  1. Democracia y educación de John Dewey presente en el problema nacional de darío salas: a propósito del centenario de ambas obras

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Jaime Caiceo Escudero

    2018-03-01

    Full Text Available El año 2016 se celebró con diversas actividades el centenario de la publicación de una de las obras más significativas del educador norteamericano John Dewey, Democracia y Educación (1916; el año pasado (2017 se conmemoró el centenario de la obra más significativa del educador chileno Darío Salas, El Problema Nacional. Bases para la Reconstrucción de Nuestro Sistema Escolar Primario (1917. En el contexto de ambos centenarios se analiza la influencia de la obra del pedagogo norteamericano en el texto del educador chileno.

  2. Harmonia axyridis in fruit trees and impact on other predator coccinellids

    OpenAIRE

    Milléo, Julianne; Souza, Jana Magaly Tesserolli de; Barbola, Ivana de Freitas; Husch, Patrícia Elizabeth

    2008-01-01

    O objetivo deste trabalho foi avaliar a flutuação populacional de Harmonia axyridis em árvores frutíferas, durante dois anos (2004-2006), relacioná-la a variáveis abióticas e avaliar sua influência sobre outros coccinelídeos predadores, em Ponta Grossa, PR. H. axyridis representou 38% dos Coccinellidae. Houve diferença significativa na freqüência relativa da espécie entre os anos de coleta, que passou de 0,20 para 0,67 de um ano ao outro. Houve correlação positiva significativa entre abundânc...

  3. Síndrome metabólico en empleados en la Argentina Metabolic syndrome in employees in Argentina

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Raúl I Coniglio

    2009-04-01

    Full Text Available La detección del síndrome metabólico (SM es útil para identificar individuos en riesgo para la diabetes mellitus tipo 2 y la enfermedad coronaria. Los objetivos de este trabajo fueron describir la prevalencia del síndrome metabólico (SM en empleados de 40 a 65 años utilizando diferentes definiciones y analizar la relación con el nivel de educación y el sexo, mediante una investigación observacional, transversal y multicéntrica en diferentes regiones de Argentina. Se compararon las definiciones de la Federación Internacional de Diabetes, la Asociación Americana de Cardiología/Instituto Nacional del Corazón, Pulmones y Sangre de EE.UU. y el Tercer Panel de Expertos del Programa Nacional de Educación para el Colesterol de EE.UU. Cumplimentaron el protocolo 2806 casos. La prevalencia fue: 0.31, 0.30 y 0.26 respectivamente y mayor en varones (p=0.0000. No se observaron diferencias significativas entre sexos en el grupo de 60 a 65 años de edad. Luego de ajustar por edad, sexo, actividad física, historia familiar de diabetes y menopausia, las mujeres con bajo nivel educativo (The detection of metabolic syndrome (MS is use ful for identifying individuals at risk for type 2 diabetes and coronary heart disease. The objectives of the study were to describe the prevalence of MS in employees 40-65 years old, utilizing different definitions and to analyze the relation with educational level and gender by means of cross-sectional and multicenter study of different regions of Argentina. Compared MS definitions were: International Diabetes Federation, American Heart Association/National Heart, Lung and Blood Institute and National Cholesterol Education Program - Adults Treatment Panel III. Fulfilled the protocol 2806 cases. It was observed a prevalence of 0.31, 0.30 and 0.26 respectively, more frequent in men (p = 0.0000. There was no significant difference between sexes in the group 60 to 65 years old. After adjusting to age, sex, physical

  4. O estilo de vida de pacientes hipertensos de um programa de exercício aeróbico: estudo na Cidade de Toluca, México El estilo de vida de pacientes hipertensos de un programa de ejercicio aerobio: estudio en la Ciudad de Toluca, México The life style of the hypertensive patient of a program of aerobic exercise: study in the Toluca City, Mexico

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Cleotilde Garci Reza

    2008-06-01

    Full Text Available A hipertensão arterial, assintomática e desconhecida pela maioria dos seus por tadores, é importante fator de risco para complicações cardiovasculares e renais. Este é um estudo quantitativo e descritivo. Objetivou identificar os estilos de vida associados ao incremento do descontrole da pressão ar terial em pacientes hipertensos que acodem a um programa de exercício. A coleta dos dados ocorreu num centro de saúde do município do Toluca, México, durante agosto 2006 a março 2007. Foi utilizado um questionário aplicado a 200 pacientes hipertensos, através do referencial do "Modelo de Campo de Saúde da Lalonde". O estudo mostrou que o nível de pressão do grupo estudado possui relação estatisticamente significativa com o tabagismo, consumo de álcool e tratamento. A falta do controle da pressão arterial pode propiciar a evolução de doenças cardiovasculares e coronárias.La hipertensión arterial es asintomatica y desconocida por la mayorías de sus portadores y es un impor tante factor de riesgo para complicaciones cardiovasculares y renales. Este es un estudio cuantitativo y descriptivo. Con el objetivo de evaluar el estilo de vida de pacientes hiper tensos registrados en un programa de ejercicio aerobio. La colecta de los datos ocurrió en un centro de salud del municipio de Toluca, México, durante agosto de 2006 a marzo de 2007. Fue utilizado un cuestionario aplicado a 200 pacientes hiper tensos, a través del referencial del "Modelo Campo de Salud de Lalonde". El estudio muestra que existe relación estadística entre los niveles de presión ar terial, con el tabaquismo, consumo de alcohol, y el tratamiento. La falta del control de la presión arterial puede propiciar la evolución de enfermedades cardiovasculares y coronarias.Hypertension is an asymptomatic and an unnoticed disease for the majority of hypertensive individuals and an important long-term factor of risk for cardiovascular and renal complications. It is

  5. Conducta médica posnatal ante la dilatación del tracto urinario superior fetal Postnatal medical behavior in face a dilatation of fetal high urinary tract

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Sandalio Durán Álvarez

    2012-03-01

    Full Text Available El seguimiento sistemático del embarazo normal mediante el estudio ultrasonográfico materno-fetal ha demostrado que por cada 500 embarazos debemos esperar una anomalía importante del tracto urinario. La anomalía detectada con mayor frecuencia es la dilatación del tracto urinario superior, que si bien la mayoría de las veces no se traduce en una alteración importante, obliga a su estudio posnatal para poder valorar su significación. Una dilatación del tracto urinario superior puede ser la traducción de una hidronefrosis obstructiva por estenosis ureteropiélica, una hidronefrosis no obstructiva, un reflujo vesicoureteral o una pielectasia, y menos frecuentemente, puede ser la imagen de un doble sistema excretor con el superior obstruido, un megauréter obstructivo o no obstructivo, o una valva de uretra posterior en el sexo masculino. En esta revisión se presentan los criterios diagnósticos y el tratamiento clínico de las hidronefrosis y pielectasias, así como el estudio de los casos en que se sospecha reflujo vesicoureteral, y se relatan las anomalías encontradas en 318 niños en que el ultrasonido materno-fetal detectó alguna alteración del tracto urinario. Aunque no tan frecuente como las pielectasias y las hidronefrosis no obstructivas, las estenosis pieloureterales que producen obstrucción, pueden traer serias consecuencias sobre la función renal, que obligan a tomar decisiones médicas, y, en ocasiones, quirúrgicas, para mejorar la calidad de vida de estos niños.The systematic follow-up of the normal pregnancy by means of a mother-fetus ultrasonography study has demonstrated that for each 500 pregnancies, we must to expect a significant anomaly of urinary tract. The more frequent anomaly detected is the high urinary tract dilatation, which if not always it is a significant alteration, leads to a postnatal study to assess its significance. A high urinary tract dilatation may to give rise to an obstructive hydronephrosis

  6. Influência da extensão da artrodese lombossacra nos resultados clínicos e funcionais Influencia de la extensión de la artrodesis lumbosacra en los resultados clínicos y funcionales Influence of the extent of lumbosacral arthrodesis in clinical and functional outcomes

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Alberto Ofenhejm Gotfryd

    2012-01-01

    Full Text Available OBJETIVO: Verificar a influência da extensão da fusão póstero-lateral lombossacra e seu impacto nos resultados clínicos e funcionais. MÉTODOS: Foram avaliados 22 pacientes portadores de estenose central, foraminal ou hérnia de disco lombar, associadas a instabilidade segmentar, submetidos ao tratamento cirúrgico para a descompressão neural e artrodese póstero-lateral. Os pacientes foram divididos em dois grupos, de acordo com quantidade de níveis artrodesados: Grupo 1: fusão em um nível e Grupo 2: fusão em dois ou mais níveis. Os pacientes preencheram questionários referentes ao acompanhamento pós-operatório (uso de medicamentos analgésicos e satisfação com o tratamento e escala analógica visual de dor lombar e ciática. Além disto, foram aplicados os questionários Oswestry e SF-36 para avaliação da qualidade de vida. RESULTADOS: Os resultados do SF-36 mostraram bons níveis de qualidade de vida em ambos os grupos, com exceção do domínio "Aspectos Físicos". Não houve correlação significativa entre a extensão da artrodese e os desfechos clínicos. CONCLUSÕES: Os pacientes submetidos à artrodese póstero-lateral apresentaram qualidade de vida satisfatória, exceto pela diminuição da aptidão física. Entretanto, o maior número de níveis artrodesados não teve impacto negativo sobre os aspectos clínicos e funcionais.OBJETIVO: Investigar la influencia del grado de la fusión posterolateral lumbosacral y su impacto en los resultados clínicos y funcionales. MÉTODOS: Se evaluaron 22 pacientes con estenosis central, foraminal o hernia de disco lumbar, asociadas a inestabilidad segmentaria; se sometieron a cirugía para la descompresión neural y la artrodesis posterolateral. Los pacientes fueron divididos en dos grupos según el número de niveles fusionados: Grupo 1: la fusión en un nivel, y Grupo 2: la fusión en dos o más niveles. Los pacientes completaron cuestionarios sobre seguimiento posoperatorio (uso

  7. Comparação do Índice de Torg obtido por meio de radiografia e ressonância magnética nos pacientes com mielopatia cervical espondilótica Comparación del Índice de Torg, obtenido por medio de radiografía y resonancia, en los pacientes con mielopatía espondilótica cervical Comparison of the Torg Index obtained by radiography and magnetic resonance in patients with spondylotic cervical myelopathy

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Alexandre de Oliveira Zam

    2012-01-01

    Full Text Available OBJETIVO: A Mielopatia Cervical Espondilótica (MCE é uma disfunção da medula espinhal relacionada à degeneração típica do envelhecimento. No estudo de imagem podemos obter a medida do Índice de Torg, para estimar a estenose cervical. Objetivamos, assim, medir o Índice de Torg através de radiografia e ressonância magnética (RM, possibilitando verificar possíveis discrepâncias entre os métodos de medida. MÉTODOS: Realizada mensuração do Índice de Torg na radiografia e na RM da coluna cervical, sendo obtido através da relação entre a superfície posterior do corpo vertebral e o ponto mais próximo à linha laminar correspondente, dividido pelo diâmetro sagital do corpo vertebral. RESULTADOS: Participaram 29 pacientes, sendo 10 mulheres e 19 homens, com médias de idade 48,1 ± 11 anos, de peso 68,7 ± 5 Kg e de altura 1,68 ± 0,6 m. Houve diferença significativa entre o Índice de Torg calculado através de radiografia e RM, sendo menores os índices observados na RM (radiografia: 0,73 ± 0,17 vs. RM: 0,48 ± 0,14, pOBJETIVO: La Mielopatía Cervical Espondilótica (MCE es un trastorno relacionado con la degeneración de la médula espinal, típica del envejecimiento. En el estudio de imagen se puede obtener la medida del Índice de Torg para estimar la estenosis cervical. Nuestro objetivo es, por tanto, medir el índice de Torg mediante rayos-X y resonancia magnética (RM, posibilitando verificar posibles discrepancias entre los métodos de medición. MÉTODOS: Se realiza la medición del Índice de Torg en la radiografía y en la resonancia magnética de la columna cervical, siendo obtenido mediante la determinación de la relación entre la superficie posterior del cuerpo vertebral y el punto más cercano a la línea de la lámina correspondiente, dividido por el diámetro sagital del cuerpo vertebral. RESULTADOS: Participó un total de pacientes 29, siendo 10 mujeres y 19 hombres, edad promedio de 48,1 ± 11 años, peso

  8. Effect of the pacing strategy during half-duration resistance test on the mechanic, metabolic and cardio-respiratory response

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    A. Pérez-Guerra

    2017-12-01

    cardiorespiratoria no mostró diferencia estadísticamente significativa. Hubo diferencias estadísticamente significativas (p≤0.05 en la eficiencia energética entre los protocolos CP vs. RP, CP vs. KP and RP vs. IP. Cuando los resultados se analizaron por parciales (fases de un minuto de duración, se observaron diferencias significativas en le eficiencia energética durante el tercer minuto entre RC vs. RK, RR vs. RK y RK vs. RI. Estas diferencias significativas se extendieron al cuarto minuto cuando se compararon RC vs. RI, RC vs. RK, RK vs. RR y RK vs. RI. En el último minuto del test, hubo diferencias significativas entre RC vs. RK.No se encontraron diferencias significativas en ninguna de las variables que valoran el metabolismo anaeróbico (déficit de oxígeno, deuda de oxígeno, cinética del consumo de oxígeno y lactato en sangre entre ambos protocolos. Conclusiones: Los resultados sugieren que la respuesta de los principales sistemas funcionales se ve afectada significativamente por la estrategia de carrera empleada por un grupo de sujetos de nivel intermedio durante una carrera de media distancia. Resumo: Objetivo: Alterações no ritmo de corrida se traduzem em mudanças funcionais e metabólicas que podem ser refletidas de forma significativa nos resultados finais de um atleta. Método: Dez indivíduos do sexo masculino, com nível de desempenho moderado (idade: 25.2 ± 2.2 anos; VO2máx: 56.92 ± 5.7 ml · kg-1 · min-1, realizaram quatro corridas de 5 minutos com diferentes estratégias de corrida: velocidade constante, velocidade recorde, velocidade kicher e velocidade incrementada. Resultados: A resposta cardiorrespiratória não demostrou estatisticamente significativa. Houve diferenças estatisticamente significativas (p≤0.05 na eficiência energética entre os protocolos CP vs. RP, CP vs. KP and RP vs. IP, quando os resultados foram analisados por parciais (1 min de dura

  9. Evaluación Médica Previa a La Práctica Deportiva Para Deportistas Aficionados y de Nivel Competitivo

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Dr. D. Fernando yáñez

    2012-05-01

    Full Text Available La actividad física y el deporte reducen la mortalidad general y cardiovascular, pero durante la práctica de ejercicio aumenta el riesgo de muerte súbita que puede ser la primera manifestación de una enfermedad cardiovascular no diagnosticada en deportistas previamente asintomáticos. Las causas de muerte súbita difieren según la edad, en los menores de 35 años se debe a patologías congénitas o hereditarias y en los mayores de esta edad a enfermedad coronaria. En el presente artículo se analizan las causas más frecuentes de muerte súbita, así como los protocolos de evaluación médica previa a la práctica de actividad física o deporte propuestos en la literatura para su prevención en deportistas de diferentes edades y nivel de actividad, desde el competitivo de alto rendimiento hasta el recreativo por salud, y utilización del tiempo libre.

  10. Terapia de restauración vascular con plataformas biorreabsorbibles. La cuarta revolución

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Darío Echeverri

    2014-07-01

    Full Text Available Con la aprobación y concesión del Registro Sanitario 201300 4713 del 25 de febrero de 2013, con vigencia hasta el año 2023, por parte del Instituto Nacional de Vigilancia de Medicamentos y Alimentos como órgano oficial del Ministerio de Salud y Protección Social de Colombia, a la plataforma biorreabsorbible Absorb BVS®, con el nombre de stent medicado biorreabsorbible, la introducción de estas plataformas al portafolio terapéutico del cardiólogo intervencionista para el tratamiento de pacientes seleccionados con enfermedad coronaria, ha generado gran expectativa gracias a la seguridad y eficacia que han demostrado en comparación con los stents liberadores de medicamento, con resultados de no inferioridad y con el ofrecimiento de una serie de ventajas por las cuales ha sido considerado la «cuarta revolución». En este artículo se hace una revisión acerca de las plataformas existentes, de su mecanismo de acción, así como de sus potenciales ventajas y limitaciones.

  11. Spatial distribution, feeding and length–mass relationships of Diamphipnopsis samali (Plecoptera, Diamphipnoidae in a North Patagonia Andean stream, Argentina

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Guillermo H. OMAD

    2015-01-01

    Full Text Available RESUMEN. Fueron estudiados algunos aspectos de la biología y ecología (patrones de distribución espacial, hábitos alimenticios y relación largo-masa de una población de Diamphipnopsis samali en un arroyo de primer orden que atraviesa un bosque exótico de pino en el centro-norte de Patagonia (Chubut, Argentina. Dos series de muestreos fueron realizados durante períodos de aguas altas y aguas bajas. Toda la información fue tratada con ANOVAS de dos factores y efectos fijos para evaluar diferencias significativas. El análisis de las piezas bucales de D. samali indica que corresponden a un tipo intermedio entre el tipo carnívoro y herbívoro-detritívoro. El contenido estomacal muestra que esta especie se alimenta de hifas fúngicas y madera, aunque en los estadios tempranos se encuentran restos de insectos. No se hallaron diferencias significativas en la alimentación entre períodos de aguas altas y aguas bajas, sin embargo, existieron diferencias significativas entre la dieta de larvas grandes y pequeñas. Fue clara la preferencia por el sustrato tronco y cascada, y también significativamente diferente entre los tipos pozón y corredera. No hubo diferencias significativas en la elección de hábitat entre los períodos de aguas bajas y aguas altas. Esta especie endémica de Patagonia parece estar bien adaptada a la presencia de un bosque ripario exótico, utilizando los troncos caídos como alimento y refugio.

  12. Análisis de las adaptaciones agudas al entrenamiento de fuerza máxima mediante el estudio de las modificaciones del rendimiento mecánico del tren superior

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Eliseo Iglesias Soler

    2007-03-01

    Full Text Available El propósito del presente trabajo fue valorar el efecto agudo de dos sesiones de fuerza máxima sobre el rendimiento mecánico inmediatamente posterior. En 10 sujetos varones se obtuvieron las cargas correspondientes a una repetición máxima (1RM y a la máxima potencia en la ejecución concéntrica de press banca. Cinco días más tarde se realizaron dos sesiones de entrenamiento. En cada una se llevaron a cabo 6 series de 2 repeticiones de press banca concéntrico, al 90 % de 1RM, con pausas mínimas de 3'. Antes e inmediatamente después de cada sesión se midió la potencia desarrollada, tanto con la carga de máxima potencia como con el 90 % de 1RM. El análisis de los resultados no reflejó diferencias significativas en el rendimiento con cargas de máxima potencia. Con el 90 % disminuyó de forma significativa (p < 0,05 al final de la segunda sesión. No se halló correlación significativa entre 1RM y las diferencias entre los valores finales e iniciales con las cargas de máxima potencia individual. La correlación fue significativa entre 1RM y las diferencias entre la potencia final e inicial al 90 % de 1RM en la primera sesión, tanto en valores reales como porcentuales (r = –0,631 y r = –0,678 respectivamente

  13. Chylomicrons metabolism in patients with coronary artery disease; Metabolismo de quilomicrons em pacientes portadores de doenca arterial coronaria

    Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

    Brandizzi, Laura Ines Ventura

    2002-07-01

    Chylomicrons are the triglyceride-rich lipoproteins that carry dietary lipids absorbed in the intestine. In the bloodstream , chylomicron triglycerides are broken-down by lipoprotein lipase using apoliprotein (apo) CII as co factor. Fatty acids and glycerol resulting from the enzymatic action are absorbed and stored in the body tissues mainly adipose and muscle for subsequent utilizations energy source. The resulting triglycerides depleted remnants are taken-up by liver receptor such as the LDL receptor using mainly apo E as ligand. For methodological reasons, chylomicron metabolism has been unfrequently studied in subjects despite its pathophysiological importance, and this metabolism was not evaluated in the great clinical trials that established the link between atherosclerosis and lipids. In studies using oral fat load tests, it has been shown that in patients with coronary artery disease there is a trend to accumulation of post-prandial triglycerides, vitamin A or apo B-48 , suggesting that in those patients chylomicrons and their remnants are slowly removed from the circulation. A triglyceride-rich emulsion marked radioisotopic which mimics chylomicron metabolism when injected into the bloodstream has been described that can offer a more straight forward approach to evaluate chylomicrons. In coronary artery disease patients both lipolysis and remnant removal from the plasma of the chylomicron-like emulsions were found slowed-down compared with control subjects without the disease. The introduction of more practical techniques to assess chylomicron metabolism may be new mechanisms underlying atherogenesis. (author)

  14. Características de jóvenes futbolistas colombianos en el terreno de juego

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Yennys González De los Reyes

    2016-12-01

    Full Text Available Introducción. El propósito del estudio fue observar la evolución y relación de algunas variables antropométricas y de condición física de acuerdo con la edad y el nivel de competición, en una población de futbolistas colombianos. Método. Se evaluó la masa corporal, talla, masa grasa, altura trocantérea, fuerza explosiva, agilidad y velocidad, a 335 jugadores de futbol, pertenecientes a clubes de la primera división nacional (n = 180 y a la primera división regional (n = 155. Resultados. La masa corporal, la talla y la altura troncantérea presentan correlaciones significativa de (p < 0,05, p < 0,001 con la agilidad, el CMJ y el SQJ. Se identificaron diferencias significativas p <0,05 en las variables de composición corporal y capacidades condicionales según el nivel de competitivo. En cuanto a la posición de juego se identificaron diferencias significativas p < 0,05 en la composición corporal.

  15. Composição corporal e perfil somatotípico de atletas da seleção brasileira de futebol de 5

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    José Irineu Gorla

    Full Text Available Resumo O objetivo deste estudo foi verificar o perfil somatotípico e a composição corporal de atletas da seleção brasileira de futebol de 5. Participaram 23 atletas do sexo masculino. Todos foram submetidos à avaliação antropométrica e em seguida foram feitos os cálculos de índice de massa corporal (IMC, percentual de gordura corporal (%GC, somatório de pregas cutâneas (Σ9DC e somatotipo. Observou-se que apenas os goleiros apresentaram diferença significativa (p ≤ 0,05 nas variáveis de IMC, %GC e Σ9DC em relação às outras posições. Os goleiros apresentaram perfil endomorfo-mesomorfo, os fixos mesomorfo-equilibrado e os alas e pivôs, endo-mesomorfo. Concluímos que os goleiros apresentam diferença significativa de %GC quando comparados com as outras posições e apresentaram diferenças somatotipológicas significativas em relação às outras posições. O mesmo foi observado na posição fixo quando comparados com os pivôs.

  16. Influência da ingestão de biomassas de spirulina (Arthrospira sp. sobre o peso corporal e consumo de ração em ratos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Araújo Kátia Gomes de Lima

    2003-01-01

    Full Text Available Neste trabalho verificou-se a influência do consumo de biomassas provenientes de três diferentes origens sobre o peso corporal e consumo de ração em ratos Wistar, machos e adultos. Grupos que consumiram 5% ou 10% (p/p da biomassa foram comparados com um controle. A biomassa I não promoveu diferença significativa no consumo de ração ou peso corporal dos três grupos. A biomassa II não causou diferença significativa no peso corporal, mas sim no consumo de ração. A biomassa III não causou diferença significativa no consumo de ração, nem no peso corporal, mas houve tendência de maior ganho de peso para o grupo que consumiu a ração contendo 10% de spirulina. Os resultados obtidos indicam que diferentes biomassas podem apresentar diferentes propriedades, mas não confirmam a alegação de que a spirulina pode levar a diminuição de peso ou de consumo de alimento.

  17. Gramática-violencia: Una relación significativa para la narrativa colombiana de segunda mitad del siglo xx

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Cristo Rafael Figueroa Sánchez

    2004-01-01

    Full Text Available El artículo analiza la relación asimétrica entre gramática narrativa (establecimiento de nuevos órdenes que produce percepciones inéditas de la realidad y violencia (en mayúscula, señala el lapso 1946-1967 dentro de la historia nacional, y en minúscula, el estado de conflicto permanente en que el país se encuentra sumido. Desde esta perspectiva se valoran, primero, obras en las cuales los hechos históricos determinan la gramática textual -narrativa en la violencialuego, un grupo de ellas que caracteriza la denominada narrativa de la violencia. Finalmente, se estudia la relación violencias múltiples – gramáticas alternativas- a través de otro grupo de textos ubicados entre la literatura testimonial, la ficción documental y la novelización reciente de las dinámicas del narcotráfico.

  18. Educação permanente e qualidade da assistência à saúde: aprendizagem significativa no trabalho da enfermagem

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Fernanda Maria do Carmo da Silveira Neves de Oliveira

    2011-01-01

    Full Text Available El objetivo de este artículo es analizar la educación permanente en la práctica de la enfermería. En la actualidad, existe preocupación por los cambios introducidos en la estructura de enseñanza y la aplicación de metodologías activas para capacitar profesionales de salud. En el artículo se reflexiona sobre aspectos cotidianos de la enfermería y la manera actual de suministrar o proporcionar información tecnocientífica al enfermero durante la práctica en el hospital, tratando de enriquecer la asistencia de enfermería mediante la educación permanente. Se describen las prácticas trasformadoras aplicadas por el enfermero asistencial como elemento facilitador del proceso enseñanza-aprendizaje. Se lleva a cabo una revisión amplia de las bases de datos informáticas. En consecuencia, la selección de los textos se basa en los criterios de inclusión y exclusión, y dio origen a 50 artículos científicos. En años recientes, la educación permanente se introdujo como un método en el área de la salud, convirtiéndose en un aspecto indispensable en las prácticas de formación, atención, gestión, formulación de políticas públicas y control social. Así se estableció la idea de cuidado total y se trasformaron e integraron los saberes y las prácticas en el ámbito real del público al que va dirigido. Se concluye que la motivación para actualizar permanentemente la práctica profesional del equipo de enfermería prevé la aplicación de un instrumento interdisciplinario de solubilidad que promueva la visibilidad de las acciones por los clientes y sus familias.

  19. Significant Learning Experiences for English Foreign Language Students (Experiencias significativas para estudiantes de inglés como lengua extranjera)

    Science.gov (United States)

    Becerra, Luz María; McNulty, Maria

    2010-01-01

    This action research examines experiences that students in a grade 10 EFL class had with redesigning a grammar-unit into a topic-based unit. Strategies were formulating significant learning goals and objectives, and implementing and reflecting on activities with three dimensions of Dee Fink's (2003) taxonomy of significant learning: the human…

  20. As atividades de investigação no Ensino de Ciências na perspectiva da teoria da Aprendizagem Significativa

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Andréia de Freitas Zomper

    2010-12-01

    Full Text Available This study it presents a reflection on the Theory of the Significant Learning tied with the activities of inquiry in the education of Sciences, establishing itself an approach between both. For this, it was become fullfilled presentation of some excellent points of the Theory of the Significant Learning, which if present related to the estimated relative theoreticians to the use of investigativas activities in the education of Sciences. Although these activities present different boardings, some characteristics are common they as, for example, the existence of an to be investigated problem; the emission of hypotheses for the pupils; the perception of evidences; the conclusion and the spreading of the gotten data, as well as occur in Science. The gotten results point some pertinent characteristics to the activities of inquiry in education, which if they relate to the Significant Learning, as the enrollment of the student, the emission of hypotheses, the resolution of problems, amongst others and it standes out the proximity between such activities and the mentioned theory.

  1. ¿Pueden considerarse significativas las reformas fiscales de México? // Can the Tax Reforms in Mexico be Considered Significant?

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Sergio Lagunas Puls

    2016-12-01

    Full Text Available Se establece como objetivo general, analizar la significancia estadística de cambios en la recaudación del Impuesto Sobre la Renta (ISR y del Impuesto al Valor Agregado (IVA, a partir del año 2000 y hasta el segundo trimestre del 2015, para afirmar o no la variación en la recaudación. Para lograrlo se aplican métodos clásicos con valor crítico significante a 0,05 de alfa, pero complementándolo parámetro delta para establecer el nivel de cambio en poco significante, medianamente significante o de gran significancia. En las conclusiones se deja antecedente que a pesar de lo que parecieran como impactantes cambios en materia fiscal que pudieron haber incidido positiva o negativamente en el pago del ISR e IVA, tales como el acotamiento del régimen de consolidación fiscal, gravámenes complementarios, hasta llegar a la homologación del IVA a tasa 16% para todo el país, en la mayoría de los casos, no se obtuvo evidencia para argumentar eficiencia en la recaudación nacional. ------------------------------------ It is the purpose of this work to analyze the significance of changes in average for the collection of value-added (VAT and income taxes from year 2000 and up to the second quarter of 2015. To accomplish that, classic methods of significance will be applied, but contrasted with tests for the typified difference of the average, fundamental parameters of the meta-analysis Cohen's Delta. The main conclusions are that although there have been relevant changes in the tax collection process such as limits in the tax consolidation regime, complementary taxes e.g., flat rate business tax, substitute tax credit to wages, tax on cash deposits and the standardization of the VAT to 16%, there is no strong evidence to state an efficient national tax collection system.

  2. SÍNDROME DE WILKIE: A PROPÓSITO DE UN CASO

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Milagros Mota

    2015-06-01

    Full Text Available El síndrome de Wilkie es una obstrucción parcial de la tercera porción del duodeno, por compresión extrínseca de la arteria mesentérica superior. Asimismo, constituye una patología poco frecuente, de la cual se han descrito aproximadamente 400 casos. Se reporta el caso de un paciente masculino de 15 años, con antecedentes de vómitos frecuentes desde la niñez, acude a consulta por dificultad de la marcha con un tiempo de enfermedad de 15 días de evolución. En el examen físico se evidencia paciente caquéctico, con parestesia en miembros inferiores, abdomen distendido, reflejos osteotendinosos disminuidos. El laboratorio reporta hipokalemia, hiponatremia y uremia. Se realiza una gastroscopia evidenciándose dilatación de la cámara gástrica y megaduodeno con estenosis a nivel de tercera porción del mismo, indicándosele resolución quirúrgica de tipo gastroyeyuno anastomosis laterolateral.Este trabajo recalca lo poco común del Síndrome de Wilkie y cómo el temprano diagnóstico y el adecuado tratamiento mejoran la calidad de vida de estos pacientes. Palabras Clave: Síndrome de Wilkie, gastroyeyuno anastomosis, megaduodeno

  3. Implantación de prótesis aórtica transcatéter por vía transaórtica. Experiencia inicial

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Yakir Castillo

    2013-01-01

    Full Text Available Un número significativo de pacientes diagnosticados de estenosis aórtica severa sintomática no son candidatos a cirugía de sustitución valvular aórtica convencional por su elevado riesgo quirúrgico o por dificultades técnicas importantes. Las técnicas de implantación de prótesis aórtica transcatéter se han desarrollado para su tratamiento, bien por vía transfemoral, bien por vía transapical. Presentamos la implantación de una prótesis aórtica por vía transaórtica en 3 pacientes no candidatos a cirugía convencional y a la utilización de las vías transfemoral o transapical. Describimos la técnica quirúrgica a través de una miniesternotomía con punción de la aorta ascendente, sus ventajas e inconvenientes. Concluimos que es una técnica fiable y eficaz que evita las complicaciones derivadas de la vía transapical, y creemos que puede ser de elección en pacientes con problemas respiratorios, fracción de eyección deprimida o toracotomía izquierda previa en los que no es viable la vía transfemoral.

  4. Angioplastia del seno coronario en el implante de electrodo del ventrículo izquierdo Angioplasty of coronary sinus in left ventricle electrode implant

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Alejandro Orjuela

    2011-07-01

    Full Text Available Con el incremento de implantes de dispositivos de estimulación cardíaca en pacientes con miocardiopatía dilatada, el diseno día a día más sofisticado de los mismos para satisfacer los requerimientos de los pacientes con cambios anatómicos que surgen como consecuencia de la misma dilatación cardíaca, tales como modificaciones en el calibre, curso, longitud y número de venas coronarias, cada vez se encuentran mayores dificultades para lograr los objetivos anatómicos, en particular el sitio ideal de posicionamiento del electrodo de estimulación ventricular izquierda en el seno coronario. Esta situación limita, en algunos casos, el beneficio terapéutico de esta técnica, viéndose, en ocasiones, en la necesidad de someter al paciente a toracotomía para posicionar el electrodo en el epicardio posterolateral del ventrículo izquierdo. Es así como, con el objetivo de abreviar los tiempos y la morbimortalidad e incrementar el éxito del implante, se disenó una estrategia basada en la técnica de hemodinámica para vencer las obstrucciones de las arterias coronarias y lograr, mediante angioplastia de las estrecheces del seno coronario, un abordaje más preciso a un determinado vaso epicárdico preseleccionado. Se describe la técnica usada en la angioplastia del seno coronario para este propósito.The design of devices of cardiac stimulation in patients with dilated cardiomyopathy has become more sophisticated due to the increment of its implantation, devices that must satisfy the requirements for patients with anatomical changes that appear as a consequence of the cardiac dilation such as caliber modifications, course, length and number of coronary veins. Every time is more difficult to achieve the anatomical objectives, particularly the ideal place for the left ventricular stimulation electrode position in the coronary sinus. This situation limits in some cases the therapeutical benefit of this technique, occasionally facing to the

  5. Efectos de un programa de ejercicios para evaluar las capacidades funcionales y el balance de un grupo de adultos mayores independientes sedentarios que viven en la comunidad

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Mauricio Lorca Navarro

    2011-01-01

    Full Text Available Objetivos: Determinar el efecto que tiene sobre las capacidades funcionales de un grupo de adultos mayores independientes sedentarios que viven en la comunidad un programa de ejercicios de flexibilización y fuerza muscular realizado por personas capacitadas y supervisados por un kinesiólogo. Métodos: Muestra inicial de 36 personas mayores de 65 años sedentarias que viven en la comunidad, pertenecientes a la comuna de El Bosque e inscritos en el Centro de Salud Familiar (CESFAM "Dr. Carlos Lorca", en Santiago de Chile; derivados por médico, matrona o nutricionista, o ambas, de dicho centro al taller de ejercicios terapéuticos. A esta muestra se le aplicó una intervención consistente en un programa de ejercicios de flexibilización, reforzamiento muscular y equilibrio por un año, en forma continua (dos veces a la semana y 45 minutos en cada sesión. El programa fue aplicado por un grupo de cuatro personas debidamente capacitadas y supervisadas por un kinesiólogo. Resultados: Las variables consideradas para medir el cambio de capacidades y balance y que mostraron diferencias significativas o altamente significativas antes y después de aplicado el programa fueron: Time Up and Go (TUG, Flexibilidad de Extremidades Inferiores (EEII, Fuerza Muscular de EEII, Flexibilidad de Extremidades Superiores (EESS, Fuerza Muscular de EESS, Test de Marcha de 6 Minutos (TM6M y apoyo monopodal o Straight Leg Stance (SLS izquierda. Las demás variables estudiadas, SLS derecha y Reach test, no resultaron significativas. Conclusión: Un programa de ejercicios para Adultos Mayores (AM independientes y sedentarios que viven en la comunidad logra mejorías significativas en el aumento de fuerza, equilibrio, flexibilidad y movilidad corporal.

  6. Eletroestimulação e core training sobre dor e arco de movimento na lombalgia

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Fernando Campbell Bordiak

    Full Text Available INTRODUÇÃO: Eletrotermofototerapia e cinesioterapia são opções para o tratamento de lombalgias. Exercícios voltados para a musculatura paravertebral visam ao aumento de força e arco de movimento (ADM. A eletroestimulação neuromuscular (EENM incrementa a função muscular. OBJETIVOS: Apurar a influência da EENM associada a um programa de core training (CT sobre a lombalgia inespecífica crônica, com as variáveis de dor e ADM da coluna vertebral. MATERIAIS E MÉTODOS: Foi realizado ensaio clínico controlado randomizado duplo cego, com 27 pacientes atendidos na Clínica-Escola FIT-UGF, com diagnóstico médico relacionado a lombalgias. Foram formados dois grupos aleatoriamente: controle ativo (CORE; n = 13 e experimental (CORE + EENM; n = 14. O questionário de McGill e a fotogrametria foram aplicados antes da primeira e após a última sessão de tratamentos para medir dor e ADM, respectivamente. RESULTADOS: Os grupos eram homogêneos quanto à dor inicial (p = 0,99; a dor final do grupo CORE + EENM foi significativamente menor que a do grupo CORE (p = 0,03; a dor final do grupo CORE não apresentou diferença significativa em relação à inicial (p = 0,93; a dor final do grupo CORE + EENM foi significativamente menor que a inicial (p = 0,00. O ADM não apresentou diferença significativa intragrupos e intergrupos (p = 0,10. CONCLUSÃO: A aplicação de EENM em região lombar após CT foi eficaz, causando diminuição significativa da lombalgia inespecífica. Entretanto, não ocorreu diferença significativa do ADM entre os grupos.

  7. Efecto de la salinidad en la supervivencia embrionaria de puye Galaxias maculatus (Jenyns, 1842

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Juan Barile

    2015-05-01

    Full Text Available Se evaluó e l efecto de la salinidad en la supervivencia embrionaria, período embrionario y período de eclosión de puye, Galaxias maculatus. Se utilizaron ocho tratamientos, con salinidades de 0, 4, 8, 12, 16 y 20 obteniéndose supervivencias embrionarias promedios respectivas de 84,9; 84,0; 85,5; 86,1; 82,6 y 75,8%, sin diferencias significativas entre ellas, mientras que con salinidad de 24 se obtuvo sobrevivencia de 10,4%, significativamente diferente al resto de los tratamientos y con salinidad de 28 causó 100% de mortalidad. A diferencia del estado juvenil y adulto, el embrión es incapaz de resistir la salinidad marina y su umbral de tolerancia se encuentra entre salinidades de 24 y 28. Las mayores supervivencias promedios larvales a 10 días de vida fueron con salinidades intermedias de 8, 12 y 16 de 79,3; 80,3 y 74,6% respectivamente, sin diferencias significativas entre ellas, demostrando alta viabilidad del embrión post-eclosión. Los períodos embrionarios promedios (50% más breves fueron a bajas salinidades 0, 4, 8, 12 con 28,7; 28,0; 29,7 y 29,7 días y los más extensos en los tratamientos con salinidades de 16 y 20, con 34,0 y 34,3 días, sin diferencias significativas entre ellos. Los períodos de eclosión promedio (50% con salinidades de 0, 4, 8, 12, 16, 20 y 24 fueron de 5,0; 5,5; 7,5; 8,8; 13,0; 14,3 y 15,8 días respectivamente, sin diferencias significativas entre ellos.

  8. Efeitos agudos do treinamento concorrente sobre os níveis séricos de leptina e cortisol em adultos jovens sobrepesados

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Iara S. Cruz

    2012-04-01

    Full Text Available OBJETIVO: Este estudo teve como objetivo analisar os efeitos imediatos do treinamento concorrente sobre a leptina e os níveis de cortisol em adultos jovens com sobrepeso. MÉTODOS: Este estudo utilizou uma metodologia quase-experimental. Foram 20 indivíduos voluntários de ambos os sexos, divididos em um grupo sobrepesado treinamento (GST n = 10 e um grupo sobrepesado controle (n = 10. A coleta de sangue foi realizada com os indivíduos em repouso após jejum de 12 horas. Os níveis de leptina e cortisol foram analisados por radioimunoensaio e ensaio por quimioluminescência chimiluminescence antes e imediatamente após o treinamento. ANOVA two way foi utilizada para análise estatística com nível de significância de p < 0,05. RESULTADOS: Na análise da leptina sérica, observou-se diferença significativa intergrupos (GST x GSC nos momentos pré-intervenção (p = 0,02 e pós-intervenção (p = 0,01. Na análise intragrupos, não foram observadas alterações significativas. E na análise do cortisol sérico intergrupos (GST x GSC, foi observada uma diferença significativa nos momentos pré-intervenção (p = 0,01 e pós-intervenção (p = 0,01, porém, na análise intragrupos, não houve alterações significativas. CONCLUSÃO: Uma única sessão de treinamento concorrente não é suficiente para promover alterações agudas nos níveis de leptina e cortisol dos jovens adultos sobrepesados voluntários deste estudo.

  9. Variación genética en plántulas de Eucalyptus spp.

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    H. C. Martínez Hernández

    2001-01-01

    Full Text Available En este estudio se evaluó el crecimiento y acumulación de biomasa en plántulas de 7 meses de edad pertenecientes a 42 familias de polinización libre de tres especies de Eucalyptus (E. globulus, E. resinifera, y E. rudis. El ensayo se estableció en condiciones de vivero con germoplasma colectado en plantaciones establecidas en la cuenca del Valle de México. Los resultados indicaron la existencia de variación significativa (P≤0.05 entre especies y entre familias dentro de especies para las variables altura, diámetro, número de hojas y número de ramas, aunque no en el área foliar. A nivel de especies se encontraron diferencias significativas en todas las variables relacionadas con la acumulación y distribución de biomasa, excepto en el peso seco de las hojas. También se encontró una variación significativa (P≤0.01 a nivel de familias dentro de especies en el peso seco del tallo, el peso seco de hojas y la biomasa aérea mientras que el peso seco de las ramas y la biomasa de raíz no presentaron una variación significativa entre las familias. El componente de variación de familias dentro de especies aportó del 2 al 12 % de la variación fenotípica total, mientras que las especies contribuyeron sólo del 0.5 a 7.5 de esta variación. El mayor porcentaje de variación se presentó dentro de parcelas, con valores de 80 a 90 % del total en todas las variables de crecimiento y acumulación de biomasa de las plántulas.

  10. Remodelamento cardíaco: análise seriada e índices de detecção precoce de disfunção ventricular Remodelación cardiaca: análisis seriado e índices de detección precoz de disfunción ventricular Cardiac remodeling: serial analysis and indexes for early detection of ventricular dysfunction

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Olga de Castro Mendes

    2010-01-01

    Full Text Available FUNDAMENTO: A estenose aórtica supravalvar (EAo é utilizada para o estudo da remodelação cardíaca (RC por sobrecarga pressórica. Nesse modelo, não estão claramente estabelecidos o comportamento da RC desde a fase inicial, nem os melhores parâmetros para a identificação da disfunção ventricular. OBJETIVOS: 1 Caracterizar, precoce e evolutivamente, as modificações morfofuncionais durante a RC em ratos com EAo e 2 identificar o índice mais sensível para detecção do momento do aparecimento da disfunção diastólica e sistólica do ventrículo esquerdo (VE. MÉTODOS: Ratos Wistar foram divididos em dois grupos - controle (GC, n=13 e EAo (GEAo, n=24 - e estudados nas 3ª, 6ª, 12ª e 18ª semanas pós-cirurgia. Os corações foram analisados por meio de ecocardiograma (ECO. RESULTADOS: Ao final do experimento, as relações do VE, do ventrículo direito e dos átrios com o peso corporal final foram aumentadas no GEAo. O ECO mostrou que o átrio esquerdo sofreu uma remodelação significativa a partir da 6ª semana. No GEAo, a porcentagem de encurtamento endocárdico apresentou queda significativa a partir da 12ª semana e a porcentagem de encurtamento mesocárdico, na 18ª semana. A relação onda E e onda A (E/A foi superior no GC em comparação ao GEAo em todos os momentos analisados. CONCLUSÕES: O ventrículo esquerdo dos ratos com EAo, durante o processo de remodelação, apresentou hipertrofia concêntrica, disfunção diastólica precoce e melhoria da função sistólica, com posterior deterioração do desempenho. Além disso, constatou-se que os índices ecocardiográficos mais sensíveis para a detecção da disfunção diastólica e sistólica são, respectivamente, a relação E/A e a porcentagem de encurtamento endocárdico.FUNDAMENTO: La estenosis aórtica supravalvular (EAo se utiliza para el estudio de la remodelación cardiaca (RC por sobrecarga de presión. En este modelo, no están claramente establecidos el

  11. La influencia de la formación, la experiencia y la motivación para emprender en la supervivencia de las empresas de nueva creación

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    VIRGINIA SIMÓN MOYA

    2012-01-01

    Full Text Available Este artículo analiza las diferencias en el nivel de supervivencia entre el emprendimiento social y el emprendimiento de negocios, así como el efecto de la formación, experiencia y motivación para emprender sobre la supervivencia. Dada la naturaleza de las variables dependientes, se optó por utilizar la prueba de Pearson, la prueba de Mann-Whitney para dos muestras independientes y el modelo logit sobre una muestra de 2.175 empresas. Los resultados no muestran diferencias significativas en la probabilidad de sobrevivir entre los dos tipos de emprendimiento, pero sí parecen mostrar la existencia de diferencias significativas en la influencia de las variables independientes analizadas sobre la supervivencia.

  12. APRENDIENDO ELECTROQUÍMICA. UN ESTUDIO COMPARATIVO

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Maria I. Vera

    2011-01-01

    Full Text Available Se realizó un seguimiento del proceso de enseñanza y aprendizaje de Electroquímica y se compararon los resultados obtenidos en evaluaciones parciales, con el objetivo de analizar si existen diferencias significativas en la apropiación de contenidos entre alumnos de carreras con diferentes perfiles. Se trabajó en los años 2009 y 2010 con dos grupos de alumnos en cada año, pertenecientes a carreras químicas y no químicas respectivamente. En ambos grupos se desarrollaron, con la misma carga horaria, contenidos conceptuales y procedimentales en clases teóricas con prácticas de resolución de problemas y de laboratorio. Para la evaluación se presentaron idénticas situaciones problemáticas, cuyos resultados muestran diferencias no significativas entre ambos grupos en la identificación del cátodo y del ánodo y cálculo de la fem estándar de la celda; en cambio en la aplicación de la Ecuación de Nernst y la identificación de especies químicas que reaccionan en los electrodos, hay diferencias significativas en las respuestas dadas.

  13. Efecto de la aplicación de bioactivadores y del raleo manual de frutos sobre el rendimiento y la calidad de melón (Cucumis melo L. bajo cultivo protegido en Costa Rica

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Tania Alvarado-Sánchez

    2015-12-01

    Full Text Available Se evaluó el efecto del raleo manual de frutos y de la aplicación de los bioactivadores Algamix y Engordone sobre el rendimiento y la calidad del melón amarillo var. JMX-902. No se encontraron diferencias significativas con respecto a la firmeza del fruto, concentración de sólidos solubles totales, peso del fruto, rendimiento total, peso del fruto comercializable, rendimiento comercializable, y rendimiento por planta. Se encontraron diferencias significativas entre los tratamientos para el número de frutos por planta; las plantas tratadas con solo Engordone y solo Algamix presentaron mayor número de frutos por planta con respecto a otros tratamientos, pero estos resultados no fueron distintos de los del Testigo. Se encontraron diferencias significativas al distribuir la producción según distintas categorías de peso; el rendimiento de frutos de melón con un peso de entre 601-800 gramos fue superior en plantas tratadas con solo Algamix respecto a los demás tratamientos; el rendimiento de frutos de melón con un peso de entre 801-1000 gramos fue superior en plantas tratadas con solo Engordone respecto a los demás tratamientos.

  14. Efecto del fotoperiodo y la temperatura sobre la composición bioquímica en reproductores silvestres de cabrilla sardinera, Mycteroperca rosacea (Streets, 1877

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    José Antonio Estrada-Godínez

    2014-03-01

    Full Text Available Se estimó el factor de condición (K, el índice gonadosomático (IGS, hepatosomático (IHS y de grasa visceral (IGV, así como la composición bioquímica en diferentes tejidos de reproductores silvestres de cabrilla sardinera, Mycteroperca rosacea, para evaluarlos a lo largo de un ciclo reproductivo y ver la relación que presentan los cambios con respecto a la temperatura del agua y fotoperiodo de la zona de muestreo. Se capturaron 187 reproductores, 146 hembras y 41 machos en el golfo de California, México. Se observaron diferencias significativas (P < 0,005 en los IGS, IHS e IGV; en el caso de K no se encontraron diferencias. También, se observaron variaciones significativas (P < 0,05 en la mayoría de los parámetros bioquímicos, encontrándose los valores más altos durante la etapa de desove, mientras que los más bajos durante la etapa de reposo. Todos los índices estimados y los parámetros bioquímicos determinados, se correlacionaron significativamente (P < 0,05 con el fotoperiodo, mientras que solo se encontraron correlaciones significativas (P < 0,05 entre el IGS e IGV con respecto a la temperatura del agua.

  15. Conciencia fonológica y procesos léxicos de la lectura en estudiantes de inicial 5 años y 2° grado de una institución educativa de Lima Metropolitana

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Jennifer I. Cannock

    2014-06-01

    Full Text Available El objetivo de la presente investigación fue establecer la relación entre conciencia fonológica y procesos léxicos de la lectura. El estudio fue de tipo correlacional, longitudinal y diseño no experimental. Participaron 36 estudiantes procedentes de una institución educativa estatal de Lima Metropolitana, a quienes se evaluó en dos momentos: inicial 5 años y 2° grado de primaria. Se aplicaron la Prueba para la Evaluación del Conocimiento Fonológico - PECO y los subtest de Procesos Léxicos del PROLEC-R, ambos en sus versiones adaptadas. Los resultados evidenciaron que no existe relación significativa entre la conciencia fonológica y los procesos léxicos de la lectura. No obstante, se encontró una relación significativa entre la tarea identificación silábica y lectura de palabras en los índices de velocidad y habilidad lectora así como con el índice de habilidad lectora de lectura de pseudopalabras. Asimismo, se evidenció una relación significativa entre la tarea omisión silábica y lectura de pseudopalabras en el índice de habilidad lectora.

  16. Entrepreneurship perception in higher education. A comparative study among Students, Faculty Members and Directors

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Mauricio Castillo-Vergara

    2016-01-01

    Full Text Available La construcción de un ecosistema universitario que genere una cultura emprendedora en sus futuros profesionales, se ve influenciada por una serie de variables que fomentan su desarrollo. Nuestro objetivo en este estudio es evaluar las percepciones que tienen los sujetos estudiantes, los equipos académico y el personal directivo de los Centros de Educación Superior en la región de Coquimbo, Chile, respecto al emprendimiento, considerando diversas variables a fin de poder establecer la existencia de diferencias significativas en dichas percepciones, que pueden incidir en las políticas de estas instituciones o en las acciones al interior de ellas, las que finalmente impactan en el desarrollo regional. El estudio descriptivo que realizamos sobre una muestra de doce centros de educación superior, permite concluir que existen diferencias significativas en la percepción entre sujetos académicos y estudiantes en las variables que influyen; estas son: infraestructura, networking, experiencia institucional, competencias del sujeto estudiante y capacidad frente al riesgo. Así mismo, los directores y directoras presentan diferencias significativas en las variables estrategias de enseñanza, competencias de académicos y programas y estrategias de gobierno tanto con estudiantes como con personal académico.

  17. Evidências de validade do Zulliger-sc para avaliação do relacionamento interpessoal de crianças = Evidence of validity of Zulliger-sc to the assessment of children’s interpersonal relationship = Evidencias de validez de la prueba de Zulliger-sc para la evaluación de relación interpersonal de niños

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Biasi, Fabiola Cristina

    2016-01-01

    Full Text Available Objetivou-se examinar evidências de validade de critério para o teste de Zulliger-Sistema Compreensivo (ZSC, tendo como foco os indicadores de relacionamento interpessoal. 119 crianças, de ambos os sexos, do quarto ao sexto ano do ensino fundamental, responderam a um sociograma para a seleção de dois grupos de participantes: o primeiro contendo 26, classificadas como mais populares e 22 classificadas como menos populares. Esses dois grupos responderam ao ZSC. Considerou-se para a análise as seguintes variáveis: M, FM, m; a e p; COP e AG; GHR e PHR; FT, TF e T; Food; PER; PureH, SumH e Índice de Isolamento. Os indicadores, mais frequentes nas crianças mais populares com diferenças estatisticamente significativas, foram Mp (p=0,04, p (p=0,05 e marginalmente significativa PureH (p=0,06. No grupo de crianças menos populares a maior frequência estatisticamente significativa foi H<(H+Hd+(Hd (x2=4,16, p=0,04. Conclui-se que quatro variáveis contribuíram para discriminar os grupos, o que evidencia validade de critério

  18. Representações sociais, conhecimento científico e fontes de informação sobre aids

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Jean Carlos Natividade

    2011-08-01

    Full Text Available Investigaram-se, neste estudo, as relações entre a valorização simbólica atribuída a onze elementos descritores da representação social da aids, o nível de conhecimento científico sobre o HIV e aids, e as fontes de obtenção de informações sobre aids. Utilizou-se um questionário autoaplicável, de respostas fechadas, em 150 estudantes do ensino médio de uma escola pública. Identificaram-se relações significativas entre os elementos, que apontaram três fatores como caracterizadores da representação social da aids: responsabilidade diante do contágio; medo das consequências do contágio; descrição da aids. Foram encontradas relações significativas entre a valorização simbólica de seis elementos e quatro fontes de informação, que corroboraram a importância da comunicação extragrupo na constituição das representações sociais. Contudo, entre a valorização simbólica dos elementos e os níveis de conhecimento científico as relações não se mostraram significativas.

  19. Resultados preliminares de la hemorroidectomía circular mecánica según técnica de Longo Preliminary results of circular mechanical hemorrhoidectomy according to Longo's technique

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Francisco Menárguez Pina

    2008-06-01

    Full Text Available INTRODUCCIÓN. La mucosectomía circunferencial con máquina de autosutura descrita por Longo como técnica para el tratamiento de las hemorroides de grado III y IV se ha extendido en los últimos años. El objetivo del presente estudio es analizar los resultados preliminares obtenidos con esta técnica. MÉTODOS. Durante un período de 16 meses fueron intervenidos 50 pacientes con patología hemorroidal sintomática de grado III-IV, y se analizó el tiempo quirúrgico y las complicaciones posoperatorias. Para la medición del dolor se recurrió a una escala analógica visual. RESULTADOS. El tiempo quirúrgico medio fue de 22 min y la estancia media postoperatoria de 2,3 días. Entre las complicaciones posoperatorias, se registraron 2 pacientes (4 % reintervenidos por sangrado y 4 pacientes (8 % precisaron sondaje vesical por retención urinaria. La intensidad del dolor en el primer día posoperatorio fue: intenso en 6 pacientes (12 %, medio en 10 (20 %, leve en 30 (60 % y nulo en los 4 restantes (8 %. Durante el tiempo de seguimiento ningún paciente ha referido incontinencia postoperatoria, ni se ha encontrado estenosis en la línea de grapado. CONCLUSIONES. Nuestra experiencia a corto plazo ha sido satisfactoria. Es una técnica sencilla y segura, con una curva de aprendizaje corta. La principal complicación postoperatoria, el dolor, se comportó de forma similar a lo que han publicado otros autores y fue fácilmente controlado con antiinflamatorios no esteroideos. Sin embargo, es necesario un seguimiento a largo plazo para la valoración de complicaciones tardías, tales como la estenosis y la recurrencia de los síntomas hemorroidales.INTRODUCTION. Circumferencial mucosectomy with autosuture stapler described by Longo as a technique for treating grade III and IV hemorrhoids have extended in the last years. The objective of the present study was to analyze the preliminary results obtained with this technique. METHODS. 50 patients with grade

  20. Efecto de la intensidad de la luz lunar y de la velocidad del viento en la actividad de murciélagos filostómidos de Mena Nizanda, Oaxaca, México Effect of the intensity of the moonlight and wind speed in the activity of phyllostomid bats of Mena Nizanda, Oaxaca, Mexico

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Antonio Santos-Moreno

    2010-12-01

    Full Text Available Se analiza la influencia de la velocidad del viento y de la intensidad de la luz lunar en la actividad de 4 especies de murciélagos filostómidos de la región Mena Nizanda, Juchitán, Oaxaca. Se encontró que en conjunto existe una relación significativa e inversa entre la actividad y la velocidad del viento, mientras que la intensidad de la luz lunar no mostró asociación estadísticamente significativa con ella. La mayor actividad se observó con vientos de 15.5 a 24 km/h y luminosidad alta (4 en una escala de 0 a 5. Al considerar únicamente a Choeriscus godmani, una especie nectarívora de talla pequeña que fue la más abundante de la comunidad, la actividad estuvo correlacionada en forma positiva y significativa con la intensidad de la luz lunar, mientras que con la velocidad del viento la relación fue inversamente proporcional y también significativa. Para 3 especies frugívoras especialistas en Ficus y de talla grande del género Artibeus no se encontró relación significativa entre la actividad y alguna de las 2 variables. Los resultados anteriores, junto con el hecho de que el número de capturas de C. godmani y las especies de Artibeus no muestran correlación significativa, apoyan la hipótesis de que los patrones de actividad de los murciélagos se ven afectados por los 2 factores ambientales estudiados en forma especie-específica.We analyze the influence of wind speed and the intensity of moonlight in daily activity patterns of 4 species of phyllostomid bats of Mena Nizanda, Juchitán, Oaxaca. When we consider all the data set, We found a significant and inverse correlation between the activity of bats and the wind speed, while the intensity of moonlight showed no statistically significant association with the activity of bats. The higher activity was observed with wind speed from 24 to 15.5 km/h and high luminosity (4 on a scale from 0 to 5. When we considering only the activity of Choeroniscus godmani, a small-size nectar

  1. A aplicação da teoria da aprendizagem significativa de Ausubel na prática improvisatória

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    César Albino

    2008-12-01

    Full Text Available This article deals with the application of D. P. Ausubel’s Theory of Meaningful Learning in the musical teaching processes, mainly in the improvisational practice. It is sub- divided into three parts: the first one analyses various teaching approaches, especially the traditional and the constructivist; the second one specifically deals with the theory; the third one refers to some theoretical concepts that can be applied in the improvisational practice. Part of the narrative was taken from the Master of Arts dissertation The importance of the teaching of musical improvisation in the interpreter’s development (Institute of Arts – São Paulo State University. In addition to D. P. Ausubel, this study also relied on works by other scholars, among them Vera Jardim, Liliana Bollos, Maria da Graça N. Mizukami and Gilles Deleuze. The use of this theory represents an excellent opportunity of interaction between the musical theory and practice, making use of cognitive processes already in use in the field of education but not so valued by musical education, particularly in matters of musical improvisation teaching.

  2. A aplicação da teoria da aprendizagem significativa de Ausubel na prática improvisatória

    OpenAIRE

    César Albino; Sônia Albano de Lima

    2008-01-01

    This article deals with the application of D. P. Ausubel’s Theory of Meaningful Learning in the musical teaching processes, mainly in the improvisational practice. It is sub- divided into three parts: the first one analyses various teaching approaches, especially the traditional and the constructivist; the second one specifically deals with the theory; the third one refers to some theoretical concepts that can be applied in the improvisational practice. Part of the narrative was taken from th...

  3. Cirugía de revascularización miocárdica versus stent farmacoactivos en pacientes con enfermedad de tronco común izquierdo: una revisión sistemática de ensayos clínicos aleatorizados y de metaanálisis de ensayos clínicos aleatorizados

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Stefano Urso

    2018-03-01

    Full Text Available Resumen: Objetivo: El objetivo de la presente revisión sistemática es analizar en la literatura los resultados clínicos de cirugía de revascularización coronaria versus la intervención coronaria percutánea con stent farmacoactivos en el tratamiento de la enfermedad del tronco común izquierdo. Métodos: Se realizó una búsqueda bibliográfica mediante las bases de datos de Pubmed, Google Scholar, Medline, Embase y Cochrane, restringiendo dicha búsqueda a ensayos clínicos aleatorizados o metaanálisis realizados sobre ensayos clínicos aleatorizados, sin restricción de año de publicación ni de idioma. Resultados: Ochenta y dos artículos fueron encontrados usando la metodología de búsqueda descrita. De estos, fueron seleccionados 7 artículos procedentes de 5 ensayos de no inferioridad (SYNTAX, PRECOMBAT, estudio de Boudriot et al., NOBLE y EXCEL y 7 metaanálisis. Los presentes ensayos han comparado stent farmacoactivos de primera generación (SYNTAX: stent con paclitaxel; ensayo de Boudriot et al. y PRECOMBAT: stent con sirolimus y stents farmacoactivos de segunda generación (NOBLE: stent con biolimus; EXCEL: stent con everolimus con cirugía.Con referencia al procedimiento de revascularización coronaria, la utilización de la doble arteria mamaria interna osciló entre el 7,4 y el 54,4%. Todos los ensayos clínicos incluidos en esta revisión reportaron una tasa estadísticamente menor de revascularización repetida en la población quirúrgica. De acuerdo con la revisión de metaanálisis, el riesgo, expresado como razón de probabilidades, de requerir un nuevo procedimiento de revascularización miocárdica por la población percutánea en comparación con el de la población quirúrgica osciló entre 1,68 y 2,21. Conclusiones: Independientemente del tipo de stent farmacoactivo utilizado en los procedimientos percutáneos y a pesar de la baja tasa de utilización de la doble arteria mamaria interna en el grupo quir

  4. El éxito de los procesos de fusión en el mercado de auditoría: el caso de PriceWaterhouseCoopers

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Cristina de Fuentes

    2015-01-01

    Los resultados revelan que PriceWaterhouse y Coopers & Lybrand hubiesen alcanzado una cuota de mercado y una facturación inferior a la de sus competidores más directos en caso de no haberse fusionado, aunque las diferencias no son significativas. Por otra parte, la firma fusionada alcanzó una facturación y cuota de mercado significativamente superior a la de sus competidoras más relevantes, siendo en este caso las diferencias estadísticamente significativas. Así pues, este trabajo nos permite concluir que la firma resultante de la fusión, PriceWaterhouseCoopers, ha alcanzado un grado de penetración en el mercado de auditoría mayor que el de sus competidores más directos.

  5. Análisis de predictores independientes del flujo del bypass coronario en pacientes intervenidos de revascularización miocárdica aislada

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Stefano Urso

    2017-11-01

    Full Text Available Resumen: Introducción y objetivo: El medidor de flujo permite conocer 2 parámetros: el flujo medio del bypass coronario y el índice de pulsatilidad. Estos 2 parámetros, cuando están alterados, pueden indicar una estenosis de la anastomosis del bypass distal. Factores distintos de la suficiencia de la anastomosis, como la calidad de lecho coronario, pueden condicionar el flujo del bypass y dificultar su interpretación. El objetivo de nuestro estudio es analizar los predictores independientes del flujo de los bypass aorto-coronarios. Métodos: Recogimos de forma retrospectiva una serie consecutiva de 90 pacientes intervenidos de revascularización miocárdica aislada por el mismo cirujano desde enero del 2014 hasta agosto del 2016. A partir de esta serie, elaboramos una base de datos electrónica donde cada registro correspondía a un injerto. Construimos, por lo tanto, una base de datos de 185 injertos. De estos, 8 injertos no fueron analizados por no haberse medido el flujo correctamente. Por los tanto, los valores de flujo y de índice de pulsatilidad de 177 injertos fueron utilizados para nuestro análisis estadístico. Resultados: El análisis de regresión lineal múltiple detectó 2 predictores independientes del flujo de los bypasses: injerto de vena safena secuencial (valor r parcial: 0,32; p < 0,0001 e injerto arterial (valor r parcial: –0,23; p 0,0021. Por lo tanto, nuestro modelo objetivó una correlación directa entre la utilización de injerto de safena con técnica secuencial y flujo del bypass, y una correlación inversa entre la utilización de injerto arterial y flujo del bypass. Conclusiones: Los predictores del flujo de los bypasses aorto-coronarios son la utilización de un injerto arterial (coeficiente negativo y la utilización de un injerto venoso secuencial (coeficiente positivo. Nuestro modelo estadístico no ha identificado como predictor el SYNTAX score

  6. Efectividad de un programa de juego basado en realidad virtual para la mejora cognitiva en la esquizofrenia

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Olga López-Martín

    2016-03-01

    Conclusiones: La participación en intervenciones de realidad virtual dirigidas al entrenamiento cognitivo ofrece un gran potencial de ganancias significativas en los diferentes dominios cognitivos evaluados en pacientes con esquizofrenia.

  7. [Evaluation of the status of patients with severe infection, criteria for intensive care unit admittance. Spanish Society for Infectious Diseases and Clinical Microbiology. Spanish Society of Intensive and Critical Medicine and Coronary Units].

    Science.gov (United States)

    Olaechea, Pedro M; Alvarez-Lerma, Francisco; Sánchez, Miguel; Torres, Antonio; Palomar, Mercedes; Fernández, Pedro; Miró, José M; Cisneros, José Miguel; Torres, Manuel

    2009-06-01

    Recent studies have shown that early attention in patients with serious infections is associated with a better outcome. Assistance in intensive care units (ICU) can effectively provide this attention; hence patients should be admitted to the ICU as soon as possible, before clinical deterioration becomes irreversible. The objective of this article is to compile the recommendations for evaluating disease severity in patients with infections and describe the criteria for ICU admission, updating the criteria published 10 years ago. A literature review was carried out, compiling the opinions of experts from the Sociedad Española de Enfermedades Infecciosas y Microbiología Clínica (SEIMC, Spanish Society for Infectious Diseases and Clinical Microbiology) and the Sociedad Española de Medicina Intensiva, Crítica y Unidades Coronarias (SEMICYUC, Spanish Society for Intensive Medicine, Critical Care and Coronary Units) as well as the working groups for infections in critically ill patients (GEIPC-SEIMC and GTEI-SEMICYUC). We describe the specific recommendations for ICU admission related to the most common infections affecting patients, who will potentially benefit from critical care. Assessment of the severity of the patient's condition to enable early intensive care is stressed.

  8. Técnicas quirúrgicas en disección aórtica tipo A

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Alejandro Vázquez

    2016-01-01

    Full Text Available La cirugía de la disección aórtica tipo A es una situación clínica que asocia invariablemente una elevada mortalidad. El principal desafío al que se enfrenta el cirujano consiste en mantener con vida al paciente una vez superado el episodio agudo, independientemente de la evolución de la afección residual aórtica y de la necesidad o no de reintervención posterior. Los objetivos quirúrgicos se dirigen a reinstaurar el flujo a través de la luz verdadera, eliminar el desgarro (rotura principal, y restablecer la anatomía de la raíz y la competencia de la válvula aórtica para limitar los efectos de la malperfusión visceral y coronaria, el riesgo de rotura y taponamiento cardiaco, así como el estado de shock. El contexto clínico de cada paciente, así como la infraestructura disponible y la experiencia del cirujano determinan en último lugar la técnica más adecuada a aplicar.

  9. Angina crónica estable. Consideraciones actuales

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Yanier Coll Muñoz

    2011-03-01

    Full Text Available La angina de pecho crónica estable es un síndrome clínico caracterizado por dolor o malestar precordial secundario a isquemia miocárdica y sin características clínicas de inestabilidad. El debate actual sobre esta entidad clínica incluye tres aspectos fundamentales: diagnóstico, prevalencia e impacto socioeconómico, y tratamiento médico frente a revascularización miocárdica. En los últimos cuatro años se han dado a conocer los resultados de varios estudios multicéntricos de gran importancia que compararon tratamiento médico con revascularización miocárdica y cirugía de revascularización frente a intervención coronaria percutánea; además, han mejorado las técnicas de revascularización y existe abundante información sobre la eficacia de nuevos fármacos antiisquémicos. El presente trabajo tiene como objetivo hacer una revisión de los aspectos actuales más importantes relacionados con la angina de pecho estable y su tratamiento, publicados en la literatura especializada.

  10. Manejo de las dislipidemias en pacientes cardíacos trasplantados. Hallazgos sobre nuevos factores de riesgo

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Walter Masson

    2008-01-01

    Full Text Available En pacientes cardíacos trasplantados, el desarrollo de enfermedad vascular coronaria es una complicación frecuente y la dislipidemia es uno de los predictores más importantes. Los inmunosupresores predisponen a las dislipidemias y dificultan la utilización de hipolipemiantes. En este grupo particular de pacientes se recomienda alcanzar las metas terapéuticas de prevención secundaria. Las estatinas son los hipolipemiantes de elección. No existen recomendaciones claras sobre nuevos factores de riesgo, como la homocisteína y la lipoproteína (a [Lp(a].Con el objetivo de conocer el perfil lipídico, la prevalencia de homocisteinemia y de Lp(a elevadas, el cumplimiento de las metas terapéuticas y la tolerancia a la medicación, se incluyeron en el estudio 23 pacientes cardíacos trasplantados. Los resultados mostraron que el cumplimiento de las metas lipídicas fue aceptable y que el 65% recibía tratamiento hipolipemiante. El uso de estatinas fue seguro. Se encontró una prevalencia alta de homocisteína y Lp(a elevadas. Su implicación en la modificación del tratamiento se desconoce.

  11. Estrategias de prevencion y detección de factores de riesgo cardiovascular

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    F. Sonia Kunstmann, Dra.

    2010-09-01

    Los objetivos de la prevención cardiovascular son reducir esta morbimortalidad de individuos con riesgo absoluto elevado, y asistir a los que tengan un riesgo absoluto bajo, para que lo mantengan. Los individuos con mayor riesgo cardiovascular se benefician más del manejo de los factores de riesgo. Para lograr cambios realmente efectivos, se necesita un mejor control de los factores de riesgo determinantes de la incidencia de la ateroesclerosis. Hasta la fecha, sigue siendo insuficiente el control de los factores de riesgo en los pacientes de alto riesgo y en aquellos con enfermedad coronaria establecida, sobre todo en cuanto a tabaquismo y presión arterial, lo que es especialmente relevante en pacientes diabéticos. Las prioridades en prevención son pacientes con enfermedad ateroesclerótica establecida, individuos asintomáticos con alto riesgo por tener múltiples factores de riesgo, con Diabetes mellitus, o con aumento significativo de uno o más factores de riesgo individuales, especialmente si se asocian a daño de órganos blanco, y en aquellos con antecedente familiar de enfermedad ateroesclerótica precoz en un familiar directo.

  12. Cost and consultation patterns of abdominal pain in Uruguayan children.

    Science.gov (United States)

    Saps, Miguel; Bolioli, Pablo; Espana, Magali; Marshall, Beth M; Di Lorenzo, Carlo

    2008-02-01

    Children with abdominal pain (AP) have worse quality of life and poorer social functioning and school attendance than their healthy peers. This is the first investigation of consultation patterns and costs of AP in South American children. All data were collected from Unidad Coronaria Movil in Montevideo, Uruguay. Diagnoses of all house calls during a 4-year period (January 2002 through December 2005) were analyzed. Variances in consultation patterns based on sex and age were investigated. Supply and personnel costs were analyzed and prorated to obtain an accurate estimate of the cost per house call and outpatient visit. A total of 125,945 in-home visits and 1588 outpatient consultations were analyzed. Consultation rates for AP peaked among patients 7 to 9 years of age. Female subjects 9 to 14 years of age consulted significantly more frequently for AP than male subjects in the same age group. The average AP consultation accounted for approximately 3.8% of the per capita health care spending in Uruguay in 2005. AP is a global health problem that is present across ethnicities, nationalities, and geographic locations and is associated with significant health care expenditure.

  13. Características clínico epidemiológicas de la insuficiencia cardíaca aguda en un hospital terciario de lima, Perú

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Marcos Pariona

    Full Text Available RESUMEN Con el objetivo de describir las características clínicas y epidemiológicas de la insuficiencia cardiaca aguda (ICA, se realizó un estudio descriptivo en 1075 pacientes de un hospital de Lima. La edad promedio fue 74 años y el 55% fueron de sexo masculino. El 39% tuvo ICA con fracción de eyección reducida, el 15% con fracción de eyección de rango medio y el 46% con fracción de eyección preservada. Las comorbilidades más frecuentes fueron la hipertensión arterial (52,6% y la enfermedad coronaria (51%. El 29,2% de los pacientes tuvo hospitalizaciones previas por ICA. La mediana de la estancia hospitalaria fue de 3 días. La mortalidad intrahospitalaria por todas las causas fue 7,2%. La hospitalización ocurre, predominantemente, en pacientes de edad avanzada y con múltiples comorbilidades. El bajo uso de fármacos recomendados, conjuntamente con la alta frecuencia de hospitalizaciones previas, probablemente, inciden en la alta tasa de mortalidad registrada en el presente estudio.

  14. Relación entre el control inhibitorio y el consumo de alcohol de estudiantes universitarios

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Carlos Ramos

    2016-11-01

    Full Text Available El objetivo general del presente estudio fue analizar la relación entre el consumo de alcohol y el control inhibitorio. Participaron 150 estudiantes universitarios de Quito, Ecuador. La metodología consistió en un diseño cuantitativo no experimental, con temporalidad transeccional y alcance correlacional. Los instrumentos de medición fueron dos cuestionarios para evaluar: el control inhibitorio y el consumo del alcohol. El análisis de datos consistió en estadística descriptiva e inferencial. En los resultados se obtuvo que existe una relación estadísticamente significativa de mayor consumo de alcohol y mayor déficit de control inhibitorio (r=0,19, p=0,02, además, se encontró que existe una relación significativa entre dificultades de control inhibitorio y la presencia de remordimiento por el consumo de alcohol (r=0,29, p=< 0.001, así mismo, se identificó una relación significativa entre el control inhibitorio y la probabilidad de producir accidentes en estado etílico (r=0,17, p=0,04. Como conclusión se sugiere que el déficit del control inhibitorio de estudiantes universitarios, estaría asociado a una mayor tendencia a consumir alcohol y presentar las problemáticas sociales consecuentes de este tipo de prácticas.

  15. Escala de Avaliação de Humor para Adolescentes: evidências de validade

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Caroline Tozzi Reppold

    2016-01-01

    Full Text Available Se sabe que hay una escasez de instrumentos para la evaluación de síntomas de los trastornos del estado de ánimo en los adolescentes. Por lo tanto, el objetivo es dar a conocer la construcción y las pruebas de validez de constructo e convergente del estado de ánimo Escala para adolescentes brasileños. Para la preparación de ítems, se entrevistó a ocho profesionales de la salud y 24 adolescentes. Para la búsqueda de validez, la muestra fue de 1093 participantes (edad media = 14,4, 54% mujeres. Han sido aplicados Escalas de Depresión de Beck, la desesperanza y la ideación suicida. El análisis factorial exploratorio extrajo tres factores (estado de ánimo deprimido, el bienestar subjetivo y la manía y el riesgo de suicidio .La escala constaba de 79 artículos y la varianza total explicada de 27,65%. Hubo una diferencia significativa entre los sexos en el tercer factor. Respecto a la edad, hubo interacciones significativas en el factor manía y riesgo de suicidio. Los tres factores mostraron correlaciones significativas con las escalas de depresión y desesperanza. Los resultados indican evidencias de validad de constructo y convergente Escala Humor para Adolescentes.

  16. Tipo de terapêutica e fatores de prognóstico na paralisia de Bell: estudo retrospectivo de cinco anos em um hospital português = Therapeutic approach and prognostic factors in Bell´s palsy: retrospective study of five years in a portuguese hospital

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ferraria, Lília Andreia Mendes

    2016-01-01

    A presença de otalgia e/ou disgeusia foi o único fator estatisticamente relacionado com a evolução clínica, associando-se a uma menor taxa (51,2% versus 74,4% (p=0,004 e a um maior tempo de recuperação (60,5% versus 79,2% de taxa de recuperação aos três meses (p=0,011. Verificou-se associação estatisticamente significativa do tratamento fisioterápico com maior taxa de recuperação (p=0,049. Em 24,1% (sete de 29 dos doentes com diabetes mellitus houve recorrência da paralisia, contrastando com apenas 6,0% (nove de 51 de recorrência em doentes sem diabetes mellitus (p=0,006. Conclusões: Não houve diferença significativa na taxa de recuperação ou no tempo de recuperação da paralisia de Bell entre os casos que receberam terapêutica com corticosteroide e antiviral ou corticoterapia isolada. O tratamento fisioterápico associou-se à maior taxa de recuperação. Dos fatores de prognóstico estudados, apenas a queixa de otalgia e/ou disgeusia foi significativa, constituindo fator de mau prognóstico na paralisia de Bell. A presença de diabetes mellitus revelou-se fator de risco para recorrência da paralisia

  17. Análisis de los “cinco grandes” factores de la personalidad en alumnos de la Universidad de mayores de Almería

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Mª del Carmen Pérez-Fuentes

    2012-04-01

    Full Text Available El objetivo del presente estudio es conocer a través de la aplicación del NEO-FFI las características de las personalidad (en función de variables como la edad, el género y el estado civil de un grupo específico de mayores de 50 años, 263 personas, que forman parte de un programa de envejecimiento activo, como es, el Programa Universitario para Personas Mayores “Ciencia y Experiencia” de la Universidad de Almería. Así, en función del género vemos que sólo en el factor Neuroticismo se observan diferencias significativas, las mujeres presentan mayores niveles que los hombres, siendo considerable el tamaño del efecto (d = 0,61. Respecto al estado civil, el grupo de viudos, en el factor A (Amabilidad, son los que obtienen las puntuaciones más bajas, con diferencias significativas con respecto al grupo de los casados y los divorciados/separados. Finalmente, el análisis en función de la edad, encontramos diferencias significativas en los factores: Extraversión, Responsabilidad, Neuroticismo y Apertura; siendo baja la proporción de variabilidad total de la puntuación obtenida en cada uno de ellos atribuible a la variable edad.

  18. A resolução de situações-problema e a aprendizagem das operações com números reais

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Gabriele Molon

    2017-12-01

    Full Text Available Este trabalho apresenta uma unidade de ensino potencialmente significativa (UEPS, elaborada para a resolução de situações-problema envolvendo as operações com números reais, que foi aplicada em uma turma do nono ano do ensino fundamental. A mesma integra a dissertação de Mestrado da autora e foi fundamentada na Teoria da Aprendizagem Significativa, de Ausubel [1]. Buscou-se promover o desenvolvimento do raciocínio lógico, da habilidade de encontrar e descrever padrões, da argumentação e da utilização correta da linguagem matemática e, assim, auxiliar os estudantes a tornarem-se ativos em suas aprendizagens. Elaboradas em níveis crescentes de complexidade, as atividades que compõem essa UEPS buscaram mobilizar e desafiar os estudantes, de forma que o conhecimento prévio se constituísse como elemento fundamental em seu desenvolvimento, uma vez que são baseadas em atividades que buscam não somente o levantamento desses conhecimentos, como também o confronto frente ao novo conceito, à reflexão e à discussão mediada pelo professor. Após a análise de todas as etapas a UEPS apresentou resultados expressivos, no que se refere à aprendizagem significativa do conteúdo abordado.

  19. Composição e estrutura das infracomunidades endoparasitárias de Gymnotus spp. (Pisces: Gymnotidae do rio Baía, Mato Grosso do Sul, Brasil - DOI: 10.4025/actascibiolsci.v26i4.1527 Composition and structure of the endoparasite infracommunities of Gymnotus spp. (Pisces: Gymnotidae of the Baía River, Mato Grosso do Sul, Brazil - DOI: 10.4025/actascibiolsci.v26i4.1527

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Gilberto Cezar Pavanelli

    2004-04-01

    Full Text Available Foram examinados 111 espécimes do gênero Gymnotus. Os peixes foram capturados em peneiras e redes de espera. Foram registradas dezesseis espécies de helmintos, estando 93,7% delas em fase larval. Ocorreram associações positivas significativas entre vinte pares de espécies de parasitas. Todas elas apresentaram um padrão de distribuição agregada na amostra de hospedeiros. Não houve tendência para dominância entre as espécies de parasitas. Hospedeiros machos e fêmeas não apresentaram diferenças significativas entre as diversidades parasitárias, mas houve influência do sexo dos hospedeiros sobre a prevalência e abundância de infecção de Tylodelphys sp. e Spiroxys sp.. Foi observado correlação positiva significativa entre o comprimento total dos hospedeiros e a prevalência e a abundância de infecção de Nomimoscolex chubbi, Contracaecum sp. 2 e Quadrigyrus machadoi. Houve relação significativa entre a prevalência de Herpetodiplostomum sp. 1, Herpetodiplostomum sp. 3, Neodiplostomum sp. e Tylodelphys sp. e o ciclo reprodutivo dos hospedeirosParasites of 111 specimens of the Gymnotus genus were analyzed. The fishes were captured in bolters and gill nets. Sixteen parasite species were recorded, being 93.7% of the species found in larval stages. Significant positive association and correlation between abundances of twenty pairs of species occurred. All the analyzed parasite species had a clumped pattern in host sample. No dominance was reported among the parasite species. Diversity of the infracommunities of male and female hosts were not different, but influence of hosts' sex in the prevalence and abundance of Tylodelphys sp. and Spiroxys sp. were observed. Significant positive correlation between hosts' total length and prevalence and abundance of Nomimoscolex chubbi, Contracaecum sp. 2 and Quadrigyrus machadoi was observed. The reproductive cycle of hosts was correlated with the Herpetodiplostomum sp. 1

  20. The effects of cultivar and harvest year on the fatty alcohol composition of olive oils from Southwest Calabria (Italy

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Giuffrè, A. M.

    2014-03-01

    Full Text Available The fatty alcohol (FAL composition of olive oils produced in Southwest Calabria (Southern Italy was analyzed over three harvest years 2005–2006–2007. Three autochthonous cultivars: Cassanese, Ottobratica, Sinopolese and seven allochtonous cultivars: Coratina, Itrana, Leccino, Nocellara Messinese, Nociara, Pendolino and Picholine were considered. Hexacosanol was always the main FAL occurring in the olive oil. The autochthonous cultivars were among those with the highest total FAL contents. Nevertheless, both autochthonous and allochthonous cultivars produced olive oil within the limit indicated by EU and IOC regulations. Cultivar affected the FAL content highly significantly or very highly significantly, whereas in a large part of the cases the harvest year did not influence the FAL content. Cultivar x harvest year influenced highly significantly or very highly significantly only C22-OH, C23-OH, C24-OH, C25-OH, odd chain FALs and the ratio even chain/odd chain FALs.Se ha analizado, durante tres cosechas 2005–2006–2007, la composición de alcoholes grasos (FAL de aceites de oliva producidos en el suroeste de Calabria (sur de Italia. Se consideraron tres cultivares autóctonos: Cassanese, Ottobratica y Sinopolese y siete alóctonas: Coratina, Itrana, Leccino, Nocellara Messinese, Nociara, Pendolino y Picholine. Hexacosanol fue siempre el principal FAL en los aceites de oliva. Los cultivares autóctonos se encuentran entre los de mayor contenido total de FAL. No obstante, ambos cultivares, autóctonos y alóctonos producen aceites de oliva dentro de los límites de los reglamentos de la UE y del COI. Los cultivares afectan de manera altamente significativa o muy significativa al contenido de FAL, mientras que el año de cosecha no influyó en el contenido de FAL. Cultivar x año de cosecha influye de manera altamente significativa o muy significativa sobre C22-OH, C23-OH, C24-OH, C25-OH, al total de alcoholes grasos de cadena impar y a la

  1. Biological parameters of larvae, nymphs, and engorged females of Amblyomma cajennense (Fabricius, 1787 (Acari: Ixodidae obtained from artificial and successive infestations on Oryctolagus cuniculus (Linnaeus, 1758 (Lagomorpha: Ochotonidae Parâmetros biológicos de larvas, ninfas e fêmeas ingurgitadas de Amblyomma cajennense (Fabricius, 1787 (Acari:Ixodidae obtidas de infestações artificiais e sucessivas em Oryctolagus cuniculus (Lagomorpha:Ochotonidae

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    C.M.V. Freitas

    2009-10-01

    Full Text Available The development of acquired resistance to Amblyomma cajennense ticks was evaluated. A total of 18 rabbits were uniformly distributed into three groups named GL, GN, and GA that were submitted to three consecutive infestations with, respectively, larvae, nymphs, and adults of A. cajennense. After the infestations, the parasitic and reproductive parameters of recovered instars were evaluated. A significant reduction of recovery rates of inoculated ticks was observed only after the third infestation of animals in groups GL and GN (PAvaliou-se o desenvolvimento de resistência adquirida frente ao parasitismo por Amblyomma cajennense. Para tanto, 18 coelhos foram uniformemente distribuídos em três grupos denominados GL, GN e GA e submetidos a três infestações consecutivas por, respectivamente, larvas, ninfas ou adultos de A. cajennense. Após a infestação, estudaram-se os parâmetros parasitários e reprodutivos dos exemplares recuperados. Apenas a partir da terceira infestação dos animais dos grupos GL e GN, pôde-se observar uma queda significativa na taxa de recuperação dos ixodídeos inoculados (P<0,01. O dia modal de queda das larvas e ninfas recuperadas aumentou com o decorrer das infestações. As ninfas ingurgitadas recuperadas apresentaram uma redução significativa (P<0,01 no peso médio corporal entre a primeira e terceira infestação. Observou-se uma queda significativa na taxa média de recuperação das fêmeas ingurgitadas somente na terceira infestação (P<0,01. Todavia, a partir da segunda infestação observou-se nas teleóginas recuperadas, uma redução significativa no peso corporal, peso da postura e eclodibilidade das larvas (P<0,05. Os dados sugerem a ocorrência de resistência em coelhos à infestação por A. cajennense que foi mais evidente contra o estádio adulto.

  2. Determinantes da demanda internacional de carne bovina brasileira: evidências de quebras estruturais

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Laércio Juarez Melz

    2014-12-01

    Full Text Available O objetivo deste artigo é verificar as variáveis de impacto na demanda internacional por carne bovina entre janeiro de 1995 e junho de 2013. O método utilizado foi de Mínimos Quadrados Ordinários com Quebras, obtendo-se quatro quebras, cinco regimes. As variáveis independentes na regressão foram os preços de exportação e internos das carnes de bovinos, frangos e suínos, além da renda e da taxa de câmbio. No primeiro regime, a demanda por carne bovina foi elástica em relação aos preços, tanto interno quanto externo, da carne de frango e preço interno da carne bovina. Porém, a elasticidade-renda foi mais significativa. No segundo regime, a relação de preços externos foi inelástica. A elasticidade-renda foi significativa neste regime e houve impacto da taxa de câmbio. No terceiro regime, a demanda foi inelástica em relação aos preços externos das carnes de frango e bovina e elástica aos preços internos das mesmas carnes. A taxa de câmbio também teve impacto significativo. No quarto regime, a demanda foi elástica em relação ao preço interno e inelástica em relação aos preços externos e internos do frango. A renda passa a ser novamente significativa. No quinto regime, a demanda é elástica em relação ao preço externo dos suínos, interno do bovino e à renda. Houve tendência significativa de crescimento no segundo regime e de recessão no primeiro e terceiro regimes.

  3. Desenvolvimento motor e cognitivo de bebês de mães adolescentes e adultas: estudo longitudinal

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Luana Silva de Borba

    2015-07-01

    Full Text Available DOI: http://dx.doi.org/10.5007/1980-0037.2015v17n4p438   Este estudo teve como objetivos investigar em bebês de mães adolescentes e adultas: (1 os fatores de risco para o desenvolvimento infantil; (2 as mudanças cognitivas e motoras ao longo de quatro meses, (3 as correlações entre o desenvolvimento motor e cognitivo ao longo de quatro meses. Estudo longitudinal com 40 bebês, 20 nascidos de mães adolescentes e 20 de mães adultas, provenientes dos municípios de Porto Alegre e Butiá, no Rio Grande do Sul, Brasil. Foram realizadas três avaliações do desenvolvimento motor e cognitivo, utilizando a Alberta Motor Infant Scale (AIMS e Bayley Scale of Infant Development II. Na postura supina da AIMS, observou-se diferença significativa entre os grupos na terceira avaliação. Os bebês das mães adolescentes apresentaram escores mais baixos em relação aos bebês de mães adultas. Os escores motores de cada postura da AIMS e o escore total AIMS apresentaram diferença significativa ao longo do tempo em geral e em cada grupo. O escore mental bruto da Bayley-II também apresentou diferença significativa ao longo do tempo em geral e em cada grupo. Observou-se associação positiva, forte e significativa entre os escores totais da AIMS e Bayley em todos os três momentos de avaliação no grupo de bebês de mães adolescentes e adultas. Pode-se concluir que bebês de mães adolescentes apresentaram-se piores na postura supina em relação aos bebês de mães adultas. Os desenvolvimentos motor e cognitivo se associaram significativamente em ambos os grupos ao longo do tempo.

  4. Síndrome de Noonan: Presentación de dos casos Noonan's syndrome: Presentation of two cases

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Lucy Pons Castro

    2009-06-01

    Full Text Available Se presentan las características oftalmológicas y clínicas de dos pacientes hermanos (hembra y varón con diagnóstico del síndrome de Noonan. Este es un trastorno genético que produce desarrollo anormal de múltiples partes del cuerpo. Se caracteriza por una serie de signos y particularidades físicas que pueden variar ampliamente en rango y severidad según los casos. Generalmente se transmite como un rasgo genético autosómico dominante. Los casos que presentamos se caracterizan por: estenosis valvular pulmonar, hipertelorismo, retardo mental moderado, aspecto típico de la cara con filtrum (surco vertical en el centro del labio superior, párpados gruesos, epicanto, exoftalmos y ptosis palpebral.The ophthalmological and clinical characteristics of two sibling patients (male and female diagnosed with Noonan´s syndrome were presented in this paper. This is a genetic disorder that causes abnormal development of many parts of the body. It is characterized by a series of signs and physical peculiarities that may widely vary in range and severity from one case to another. Generally, it is transmitted as a dominant autosomal genetic trait. The two cases had the following features: pulmonary valve stenosis, hypertelorism, moderate mental retardation, typical aspect of the individual's face with filtrum (vertical sulcus located in the center of the upper lip, thick eyelids, epicanthus, exophthalmos and palpebral ptosis

  5. Arteriopatía periférica crónica inducida por cocaína

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Sonia Pankl

    2012-02-01

    Full Text Available La trombosis periférica aguda inducida por cocaína ha sido descripta en la literatura, siendo una complicación poco común. Si bien existen comunicaciones que reflejan los efectos crónicos de la cocaína sobre el sistema arterial periférico, no hay casos publicados de tal complicación en ausencia de otros factores de riesgo. Se presenta el caso de una mujer de 22 años de edad con antecedentes de consumo de cocaína intranasal de 3 gramos por semana durante un año, que consultó por claudicación intermitente a los 200 metros asociada a dolor y parestesias en miembro inferior izquierdo de 2 meses de evolución. El ecodoppler arterial evidenció una estenosis mayor del 70% en la arteria femoral superficial izquierda. Se realizaron estudios complementarios descartando otras etiologías probables. Se inició tratamiento con ácido acetilsalicílico, cilostazol y ejercicio reglado, asociado a terapia de apoyo para mantenimiento del cese del consumo de cocaína, con buena respuesta. Se destaca la importancia de la difusión de información a los pacientes, dado que la mayoría de la población desconoce las complicaciones cardiovasculares de dicha adicción. Es indispensable indagar sobre el consumo de cocaína en pacientes jóvenes con arteriopatía sin factores de riesgo aparentes.

  6. Comparison between transurethral ultrasound and conventional urethrography in male urethral stricture; Uretrosonografia. Comparacion con la uretrografia convenctional en la estenosis de uretra masculina

    Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

    Fernandez, G. C.; Rivas, C.; Rivas, B.; Perez, M.; Peasqueira, D.; Tardaguila, F. [Hospital Povisa. Vigo. Pontevedra (Spain)

    2001-07-01

    To define the role of transurethral ultrasound in the study of male urethral structure. A prospective study was carried out in 19 consecutive patients with male urethral structure, diagnosed by means of conventional urethrography, who subsequently underwent transurethral ultrasound. The latter study consisted of the introduction of a Foley catheter (8 or 10 F) and gradual inflation of the balloon within the navicular fossa. Sterile saline solution was then slowly and continuously infused while the ultrasound was carried out by placing the transducer on the ventral aspect of the penis and in the perineal region to identify the different portions of the urethra. The location and extension of the structure were determined by both radiological techniques, and adjacent areas of fibrosis (spongiofibrosis) were detected by ultrasound. The results correlated with the pathological findings in 10 case. There was good agreement between the two techniques in the localization of the structure (kappa=0.81). However, there were statistically significant differences in the measurements of the extension (p=0.01). Transurethral ultrasound revealed areas of spongiofibrosis adjacent to the structure that presented a different echogenicity. The results of the measurement of their extension were not significantly different from those found in the pathological study. Transurethral ultrasound is more effective than conventional urethrography in the study of urethral structure since it permits the precise measurement and localization of the structure and the visualization of the zone of spongiofibrosis, a determining factor in surgical planning. (Author) 11 refs.

  7. Estudio mediante mecánica de fluidos computacional del efecto de la estenosis en el íleon provocada por la enfermedad de Crohn.

    OpenAIRE

    Abril López, Eduardo

    2016-01-01

    La enfermedad de Crohn es una enfermedad crónica que causa la inflamación de cualquier parte del sistema gastrointestinal, producido por el ataque al sistema inmunitario. En concreto, la parte que más suele afectarse es la parte inferior del intestino delgado (íleon) que es donde se va a centrar el estudio. Esta enfermedad de Crohn afecta al cuerpo humano inflamando el revestimiento de la parte afectada en el intestino delgado provocando una hinchazón de la pared. Si esta hinchazón (zona de l...

  8. Respuesta clínica en pacientes mexicanos con síndrome de intestino irritable tratados con dieta baja en carbohidratos fermentables (FODMAP

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    N. Pérez y López

    2015-07-01

    Conclusiones: En este primer estudio en población mexicana con SII se observó mejoría significativa de los principales síntomas incluyendo dolor, distensión y flatulencia tras una dieta baja FODMAP.

  9. Diltiazem tópico en el dolor postoperatorio de hemorroidectomía con técnica cerrada

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    U. Rodríguez-Wong

    2016-04-01

    Conclusiones: En este estudio, el diltiazem administrado por vía tópica disminuyó el dolor, en los pacientes postoperados de hemorroidectomía con técnica cerrada, de manera estadísticamente significativa.

  10. Consumo de alimentos de alta densidad energética en los beneficiarios del programa Oportunidades. El caso del Área Metropolitana de Monterrey

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Óscar Alfonso Martínez Martínez

    2012-01-01

    refrescos y frituras, entre los beneficiarios y no beneficiarios de dicho programa. Se encontró que no existen diferencias estadísticamente significativas en su consumo, pero sí que las ingestas son altas para ambos grupos.

  11. Descompressão neural isolada ou associada à fusão póstero-lateral nas afecções degenerativas lombossacras: avaliação da qualidade de vida e incapacidade funcional pós-operatória Descompresión neural aislada o combinada con la fusión posterolateral en las enfermedades degenerativas lumbosacras: evaluación de la calidad de vida e incapacidad funcional después de la operación Neural decompression alone or combined with posterolateral fusion in lumbosacral degenerative diseases: assessment of postoperative quality of life and functional disability

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Alberto Ofenhejm Gotfryd

    2012-01-01

    Full Text Available OBJETIVO: Comparar a qualidade de vida, a dor e a satisfação pessoal de pacientes submetidos à descompressão neural lombar isolada àqueles que tiveram a fusão póstero-lateral associada. MÉTODOS: Participaram do estudo 44 indivíduos com diagnóstico de hérnia de disco e/ou estenose degenerativa central ou foraminal da coluna lombossacra tratados cirurgicamente. Os pacientes foram divididos em 2 grupos: "descompressão" (D e "descompressão e fusão" (DF. O critério utilizado para definir a necessidade da artrodese foi a presença de deformidades ou instabilidade segmentar, mensurada através de radiografias simples e dinâmicas. Os pacientes preencheram questionários referentes ao acompanhamento pós-operatório (uso de medicamentos analgésicos e satisfação com o tratamento e escala analógica visual de dor lombar e ciática. Além disto, foram aplicados os questionários Oswestry e SF-36 para avaliação da qualidade de vida. RESULTADOS: Foram encontrados excelentes resultados no questionário Oswestry, bons níveis para os domínios "Dor" e "Capacidade Funcional" do SF-36, além de baixa intensidade de dor lombar e ciática em ambos os grupos analisados, não havendo diferenças estatisticamente significativas entre eles. CONCLUSÕES: Não encontramos diferenças em relação à qualidade de vida, à dor e à satisfação pessoal em pacientes submetidos à descompressão neural lombar isolada àqueles que tiveram a fusão associada, utilizando como critério indicativo para artrodese a presença de deformidades e/ou instabilidade segmentar.OBJETIVO: Comparar la calidad de vida, el dolor y la satisfacción personal de los pacientes sometidos a la descompresión neural aislada con aquellos que tuvieron la fusión posterolateral asociadas. MÉTODOS: El estudio reclutó a 44 pacientes con hernias discales y/o estenosis degenerativa central o foraminal de la columna lumbosacra, tratados quirúrgicamente. Los pacientes fueron divididos

  12. ANSIEDAD–ESTADO A LO LARGO DE LAS FASES DE COMPETENCIA DEPORTIVA

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Jaime Alberto Arenas Granada

    2014-11-01

    Full Text Available Con el objetivo de conocer el comportamiento de la ansiedad–estado en tres fases de competencia deportiva (clasificatoria, semifinal y final e identificar diferencias entre el género, delegaciones y experiencia deportiva, fue empleada la escala de ansiedad–estado del Inventario de Ansiedad Estado y Rasgo (IDARE/STAI, para lo cual se obtuvo un total de 173 datos (clasificatoria, n= 98; semifinal, n=43; final n= 32 en una muestra intencional de hombres y mujeres voleibolistas representantes de seis instituciones universitarias. Estudio empírico cuantitativo, de alcance longitudinal y análisis estadístico no paramétrico. Los resultados permitieron establecer la correlación positiva y significativa entre las fases de competencia y los niveles de ansiedad–estado, se observaron diferencias significativas en el género, en función al promedio general y la fase clasificatoria; con mayores puntajes de ansiedad–estado por parte de las mujeres. Los promedios de las fases no establecieron diferencias estadísticamente significativas, como tampoco se observó en las delegaciones, ni en la experiencia deportiva. Sin embargo, se destaca la importancia de la experiencia deportiva como variable a considerar en las demandas de la competencia deportiva. Los resultados son discutidos y direccionados a la instauración de programas de entrenamiento psicológico, así como el desarrollo de nuevos trabajos en esta línea.

  13. DIGESTIBILIDAD DE LA HARINA DE GUANDÚL (Cajanus Cajan EN ALIMENTACIÓN DE POLLOS DE ENGORDE

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    JULIANA ISABEL CARVAJAL-TAPIA

    Full Text Available Con el objetivo de evaluar la digestibilidad aparente del alimento y la proteína de dietas con inclusión de harina de grano de guandúl como fuente alternativa de alimentación para pollos de engorde, se utilizaron 96 animales machos recriados de la línea Cobb 500 distribuidos en 16 jaulas metabólicas, empleando un diseño experimental completamente al azar (DCA con cuatro tratamientos, cuatro repeticiones y seis animales por unidad experimental, donde los tratamientos fueron 4 dietas iso-protéicas e iso-energéticas con niveles de inclusión de 0, 10, 20 y 30% de harina de guandúl. En los resultados se observó diferencias estadísticas significativas (p<0,05 en la etapa inicial, los tratamientos T0 y T1 fueron estadísticamente diferentes a los tratamientos con mayor inclusión de guandúl T2 y T3. En la etapa final los tratamientos T0 y T1 fueron iguales estadísticamente diferenciándose de los tratamientos T2 y T3 entre los cuales no se presentó diferencias estadísticas significativas. En la etapa final de la alimentación de pollos se puede incluir hasta el 10% de harina de guandúl como fuente protéica sin presentar diferencias estadísticas significativas de las digestibilidades aparentes del alimento y de la proteína.

  14. Avaliação da eficácia do artesunato associado à tetraciclina na terapêutica da malária falciparum

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Villalobos Salcedo Juan Miguel

    1997-01-01

    Full Text Available Realizou-se um ensaio clínico, randomizado e controlado, comparando o artesunato com o quinino e a mefloquina, em casos de malária não grave. Foram tratados 42 pacientes em regime de internação e o seguimento durou 28 dias. Realizou-se exame de gota espessa cada 12 horas até sua negativação, hemograma e bioquímica sanguínea, pré e pós-tratamento. A média da parasitemia inicial foi 42.568 parasitas/ml. Vinte e seis pacientes foram acompanhados durante 28 dias e 16 durante menos de 28 dias. Um paciente de cada grupo apresentou R I tardia e um paciente do grupo do quinino apresentou R III. As porcentagens de cura foram 88,8%, 85,7% e 81,8% para o artesunato, a mefloquina e o quinino, respectivamente, sem mostrar diferença significativa. O tempo de desaparecimento da febre não mostrou diferença significativa entre os grupos. O grupo do artesunato teve um tempo menor de clareamento da parasitemia (37,33 ± 11,52 horas quando comparado com o quinino (65,25 ± 17,44 horas, sendo estatisticamente significativa (p = 0,0016. O grupo da mefloquina (58,9 ± 16,68 horas não mostrou diferença com os outros grupos. Não se apresentaram efeitos adversos importantes em nenhum dos esquemas usados, sendo bem tolerados pelos pacientes.

  15. Actitud y miedo ante la muerte en adultos mayores

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ana Fernanda Uribe Rodríguez

    2007-01-01

    Full Text Available A través de los años el tema de la muerte se ha conceptualizado de diversas maneras. En la actualidad las personas evitan hablar del tema y se observa conductas evitativas, de miedo y ansiedad. El presente artículo tiene como objetivo evaluar la actitud y miedo ante la muerte en una muestra de 170 adultos mayores ( X :71,02; DT=5,946 de la ciudad de Cali-Colombia por medio del Perfil Revisado de Actitudes hacia la Muerte (PAM-R y la Escala de Collet-Lester (1969; se tuvo en cuenta las variables sexo, religión y estrato socioeconómico. Los resultados muestran diferencias significativas en función del sexo en las escalas de miedo a la propia muerte, evitación de la muerte, aceptación de acercamiento. Con relación al estrato socioeconómico se encontraron diferencias significativas en las escalas de miedo a la muerte y aceptación de acercamiento y en función de la religión sólo hay diferencias significativas en la evitación a la muerte. Se concluye la importancia de contribuir desde la psicología, al mejoramiento en los procesos de adaptación a los duelos y disminuir la presencia de duelos patológicos que se generan ante situaciones inesperadas y mal elaboradas en este caso, en los adultos mayores.

  16. FACTORES PSICOLÓGICOS Y LESIONES DEPORTIVAS EN LUCHA OLÍMPICA Y TAEKWONDO

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Rosendo Berengüí Gil

    2011-03-01

    Full Text Available Resumen En los últimos años ha aumentado el interés por el estudio de la relación entre las variables psicológicas y las lesiones deportivas. Considerando éstas como acontecimientos negativos e inevitables en el contexto deportivo, en el presente estudio abordamos dos disciplinas que tradicionalmente han registrado altas cifras de incidencia, lucha olímpica y  taekwondo. Con una muestra de 34 deportistas de ambas modalidades, los resultados más destacados indican puntuaciones similares, aunque algo superiores en todas las escalas del IPED (Inventario Psicológico de Ejecución Deportiva en los practicantes de taekwondo, si bien no se obtienen diferencias estadísticamente significativas, al igual que en la comparación entre deportistas internacionales y competidores nacionales. El índice de lesión es de 2,42 lesiones por deportista y temporada en lucha, y de 2,60 en taekwondo, y se aprecian diferencias estadísticamente significativas (p< ,01 al comparar a deportistas de nivel nacional (1,90 lesiones e internacionales (3,46 por temporada. También se obtienen correlaciones significativas entre el número de lesiones y las escalas del IPED Autoconfianza, Control de Afrontamiento Negativo y Control de Afrontamiento Positivo, siendo éstas de signo negativo.  Palabras clave: Lesiones deportivas, lucha olímpica, taekwondo, psicología del deporte.

  17. Creatividad e Inteligencias Múltiples según el género en alumnado de Educación Primaria

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    María Pilar Garín-Vallverdú

    2016-02-01

    Full Text Available Los primeros años de escolarización son fundamentales para potenciar el desarrollo de la creatividad y las inteligencias múltiples. Bajo el sustento de los marcos teóricos de referencia que explican ambas variables, el objetivo del estudio fue analizar las diferencias significativas existentes en la creatividad y las inteligencias múltiples entre niños y niñas de 1º de Educación primaria. La muestra se compuso de 60 estudiantes (chicos=31; chicas=29 de 6 y 7 años escolarizados en un centro público de Zaragoza. Los instrumentos utilizados fueron el Cuestionario del profesorado para diagnosticar Inteligencias Múltiples en Primaria y el Test de Pensamiento Creativo de Torrance. Los resultados mostraron diferencias significativas en la creatividad, siendo las chicas quienes obtuvieron mayores puntuaciones. Respecto a las inteligencias múltiples, la inteligencia interpersonal fue la que mayores puntuaciones obtuvo en ambos géneros. Paralelamente, la inteligencia musical fue la de menor puntuación en ambos géneros, siendo la única que mostró diferencias significativas. Estos hallazgos se discuten argumentando la necesidad de realizar un programa de intervención que potencie la creatividad y la inteligencia musical en ambos géneros a través del resto de inteligencias, significando un aprendizaje transversal que optimice la formación del alumnado de manera íntegra.

  18. Cambios de la función renal tras la suspensión de análogos de vitamina D en la enfermedad renal crónica avanzada

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Francisco Caravaca

    2018-03-01

    Conclusiones: La suspensión de AVD en pacientes con ERC se asocia con una mejoría significativa de la función renal estimada. La magnitud de estos cambios se relaciona principalmente con la calcemia basal.

  19. Double-balloon enteroscopy: a descriptive study of 50 explorations Enteroscopia de doble balón: estudio descriptivo de 50 exploraciones

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    E. Pérez-Cuadrado

    2006-02-01

    , enfermedad de Crohn, celiaca refractaria y tumores. Resultados: se realizó enteroscopia vía oral a 44 pacientes y vía oral más anal a 6. Por vía oral se progresó hasta íleon en todos los casos excepto uno (estenosis yeyunal, por vía anal en 4 de 7 (3 casos con dificultad de paso por Bahuin. La duración media fue 73 minutos. Se detectaron angiodisplasias (19 casos, úlceras en enteropatía por AINE, enfermedad de Crohn, enfermedad de Waldenström, y divertículos. Se realizaron biopsias en yeyuno-íleon en un tercio de los casos (adenocarcinoma, linfangiectasias secundarias a tumor sobre celíaca, enfermedad de Whipple. Se realizó terapéutica con argón a 19 pacientes con angiodisplasias (1 a 20 lesiones, polipectomía a 4 pacientes con pólipos esporádicos o Peutz Jeghers (1 a 15 pólipos y se extrajo una cápsula endoscópica retenida en una estenosis. Conclusiones: la enteroscopia de doble balón es una técnica útil y eficaz en el diagnóstico y tratamiento de las lesiones del intestino delgado, complementando a la cápsula endoscópica. Hacen falta más estudios para analizar el impacto esperado en el cambio del manejo de estos pacientes.

  20. Competitividade da Agricultura Familiar no Rio Grande do SulI

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Eliane Pinheiro de Sousa

    2015-04-01

    Full Text Available Este estudo objetiva identificar os determinantes da competitividade da agricultura familiar nos municípios gaúchos; mensurar um índice de desempenho competitivo da agricultura familiar (IDAF em tais municípios; e verificar se há diferença significativa na competitividade da agricultura familiar entre as mesorregiões gaúchas. Para tal, utilizaram-se os métodos de estatística multivariada de análise fatorial e os testes paramétricos de Levene e t de Student para dados não pareados. Os resultados indicaram que apenas dois municípios gaúchos apresentaram alto nível de desempenho competitivo da agricultura familiar, considerando os parâmetros estabelecidos. Verificou-se também que há diferenças significativas na competitividade da agricultura familiar entre as mesorregiões gaúchas

  1. Evaluación de propuestas de cambio conceptual hechas desde la psicología cognitiva. Reflexiones sobre el aprendizaje de ciencias

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Nicolás Marín Martínez

    2011-01-01

    Full Text Available La mayoría de los modelos de enseñanza del ámbito de la Didáctica de las Ciencias se han desarrollado en el marco de la analogía del alumno como científico. Con bastante menor incidencia, aunque significativa, se han abordado los problemas de la enseñanza de las ciencias desde propuestas de cambio conceptual con supuestos y constructos tomados de la psicología cognitiva. En este trabajo se revisan cinco propuestas que han tenido cierta incidencia significativa en el ámbito, analizando sus puntos comunes y discrepancias, para finalmente, ser evaluadas usando como referente teórico el constructivismo orgánico. Todo lo cual permite reflexionar sobre cómo se debería entender un aprendizaje de las ciencias coherente con este marco de referencia.

  2. The role of a critical ethnomathematics curriculum in transforming and empowering learners

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Nirmala Naresh

    2015-01-01

    Full Text Available Cuando se piensa en las matemáticas, rara vez se piensa en la cultura, el contexto, la historia, o la diversidad. Muchos profesores creen que no hay lugar para este tipo de construcciones en sus clases de matemáticas. Como etnomatemática, mi objetivo principal es encontrar maneras significativas para traer componentes de etnomatemáticas en el currículo general de matemáticas y en las aulas. En este artículo, describo aspectos claves de un plan de estudios de matemáticas que fueron diseñados para promover conexiones significativas entre la teoría y la práctica Etnomatemática y destacar cómo este plan de estudios podría tratar los componentes claves de un currículo crítico etnomatemático.

  3. Niveles de homocisteína y polimorfismos de los genes de la MTHFR y la CBS en pacientes colombianos con trombosis venosa superficial y profunda

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Claudia Ayala

    2010-08-01

    Conclusiones. No se encontraron diferencias estadísticamente significativas en los niveles de homocisteína entre el grupo de casos y de controles. Sin embargo, la variabilidad en las concentraciones plasmáticas fue mayor en los casos.

  4. Social and environmental factors associated with the hospitalization of tuberculosis patients Los factores sociales y ambientales asociados a la hospitalización de los pacientes con tuberculosis Fatores sociais e ambientais associados à hospitalização de pacientes com tuberculose

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Nathália França de Oliveira

    2013-04-01

    Full Text Available OBJECTIVE: to identify social and environmental factors associated with hospitalization of tuberculosis (TB patients in Manaus, Amazonas, during 2010. METHODS: this is a quantitative cross-sectional epidemiological study, with primary data collection and analysis of human immunodeficiency virus (HIV, based on seropositive status. RESULTS: Among social factors for TB-HIV co-infection, the association between alcohol use and dependence was significant for employed workers; among non-co-infections, the association between income less than one minimum wage (U.S. $200 and retired people, Bolsa Família Program [Family Allowance]/other social benefits was significant. Regarding environmental factors, the association was significant for TB-HIV co-infection among those not having their own house, having masonry housing and daily garbage collection; and among non-co-infection, owning their own house, no masonry housing and lack of daily garbage collection was significant. CONCLUSION: The findings indicated that not only social factors, but also environmental ones are associated with hospitalization of tuberculosis patients, and such associations differ according to TB-HIV co-infection. Findings revealed that the non-biological factors associated with hospitalization of tuberculosis patients should be considered when caring patients with this disease. OBJETIVO: identificar los factores sociales y ambientales asociados con la hospitalización de de los pacientes con tuberculosis (TB en Manaus, Amazonas, durante el año 2010. MÉTODOS: se trata de un análisis cuantitativo de corte transversal estudio epidemiológico, con la recolección de datos primarios y el análisis de virus de la inmunodeficiencia humana (VIH, en estado seropositivo. RESULTADOS: Entre los factores sociales para la TB-VIH-SIDA, la asociación entre el consumo de alcohol y la dependencia fue significativa para los trabajadores empleados, entre los no co-infectados, la relación entre

  5. Postoperative radiotherapy-induced morbidity in rectal cancer Morbilidad de la radioterapia postoperatoria en el cáncer de recto

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    M. Garay Burdeos

    2004-11-01

    ón curativa y con una evolución mínima de 3 años. Se dividen en dos grupos: 14 tratados con quimio-radioterapia postoperatoria, 5-fluoracilo más ác. folínico y 45 Gy más "boost" de 5 Gy y 23 no tratados utilizados como grupo control. Se realizó una encuesta sobre su funcionalismo rectal y se analizó la morbilidad detectada en el seguimiento. Resultados: el grupo tratado con quimio-radioterapia postoperatoria presentaba mayor frecuencia defecatoria diaria (p=0,03 y nocturna (p=0,04; incontinencia en el 69,2% frente al 17,4% del grupo control (p=0,002 y mayor irritación perianal (p=0,04. Aunque sin diferencias significativas, el grupo tratado precisó usar más frecuentemente compresas, tenía más urgencia defecatoria, diferenciaba peor gases y heces y precisó más medidas antidiarreicas. El 28,6% del grupo tratado presentaron complicaciones mayores: 3 resecciones intestinales por estenosis actínicas quedando uno con una fístula estercorácea residual; otro tuvo varias crisis suboclusivas resueltas con tratamiento conservador. Conclusiones: la quimio-radioterapia postoperatoria tiene una alta tasa de morbilidad, que condiciona una alteración importante de la calidad de vida por lo que es necesario sopesar bien la indicación y tener presente las posibilidades que se abren con la quimio-radioterapia preoperatoria y la excisión mesorrectal total.

  6. Valor de los niveles urinarios de interleucina 6, factor de crecimiento epidérmico, proteína quimioatractante de monocitos de tipo 1 y factor de crecimiento transformante β1 para la predicción de la extensión de las lesiones de fibrosis en biopsias de enfermos con nefropatía IgA

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Alfons Segarra-Medrano

    2017-09-01

    Conclusión: La determinación de la concentración urinaria de IL-6, EGF y MCP-1 proporciona una información adicional que mejora de forma significativa la estimación de la superficie de fibrosis intersticial.

  7. Evaluación de estrategias comunitarias para el control de Aedes aegypti en Cali, Colombia

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Clara Beatriz Ocampo

    2009-06-01

    Conclusiones. La ausencia de diferencias significativas entre las intervenciones y el bloque control sugiere que las actividades educacionales junto con las visitas periódicas a las casas producen reducciones similares de los estadios inmaduros y adultos de Ae. aegypti.

  8. The use of a manual-driven group cognitive behavior therapy in a Brazilian sample of obese individuals with binge-eating disorder Utilização de terapia cognitivo-comportamental em grupo baseada em manual em uma amostra brasileira de indivíduos obesos com transtorno da compulsão alimentar periódica

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Mônica Duchesne

    2007-03-01

    Full Text Available OBJECTIVE: To assess the effectiveness of a manual-based cognitive behavior therapy adapted to a group format in a sample of Brazilian obese subjects with binge-eating disorder. METHOD: In an open trial, 21 obese subjects with binge-eating disorder received a group cognitive-behavioral therapy program. Changes in binge-eating frequency, weight, body shape concerns, and depressive symptoms were compared between baseline and the end of the study. RESULTS: The mean frequency of binge-eating episodes significantly decreased from baseline to post-treatment (p OBJETIVO: Avaliar a efetividade da terapia cognitivo-comportamental baseada em um manual adaptado para o formato de grupo em uma amostra brasileira de obesos com transtorno da compulsão alimentar periódica. MÉTODO: Em um estudo aberto, 21 pacientes obesos com transtorno da compulsão alimentar periódica participaram de um programa da terapia cognitivo-comportamental em grupo. A freqüência da compulsão alimentar, o peso corporal, o grau de satisfação com a forma corporal e os sintomas depressivos foram avaliados no início do tratamento e no final do estudo. RESULTADOS: Houve uma redução estatisticamente significativa da freqüência média de episódios de compulsão alimentar entre a linha de base e o final do tratamento (p < 0,001, com uma taxa de remissão de episódios no final do estudo de 76,1%. Foi observada, também, uma redução significativa dos sintomas depressivos e da insatisfação com a forma corporal (p < 0,001. Adicionalmente, a perda de peso foi clínica e estatisticamente significativa. CONCLUSÃO: A utilização de terapia cognitivo-comportamental baseada em um manual adaptado para o transtorno da compulsão alimentar periódica resultou em melhora significativa da compulsão alimentar, do peso corporal, da preocupação com a forma corporal e dos sintomas depressivos associados ao transtorno da compulsão alimentar periódica nessa amostra.

  9. Avaliação reológica e sensorial de espessantes domésticos em diferentes líquidos como alternativa na disfagia

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Helena SCHMIDT

    2015-03-01

    Full Text Available O objetivo desse estudo foi analisar as propriedades reológicas e a aceitabilidade de espessantes domésticos em diferentes líquidos, além de comparar os custos e o valor energético desses espessantes. Avaliaram-se no viscosímetro de Brookfield amostras à base de farinha de fécula de batata, de amido de milho, de polvilho doce e de farinha de arroz, além de dois espessantes comerciais, diluídos em líquidos. Foi realizada, com a participação de 30 avaliadores, a investigação de aceitabilidade dos espessantes em água, leite e suco para os atributos: aparência, consistência, odor, sabor e aceitação global. A viscosidade em água dos espessantes comerciais, do amido de milho e da farinha de arroz não teve diferença estatística significativa entre si. Um dos espessantes comerciais atingiu a consistência “rala”. Os resultados de leites e sucos foram semelhantes quando classificados por consistência. Na aceitabilidade dos atributos odor e sabor para água, o espessante comercial, a fécula de batata, o polvilho doce e a farinha de arroz não apresentaram diferença significativa entre si. No leite, para os atributos odor e sabor as amostras não tiveram diferença significativa entre si e para sucos, o espessante comercial, a fécula de batata e o polvilho doce não apresentaram diferença significativa. A viscosidade de um dos espessantes comerciais não estava adequada para o consumo por pacientes com disfagia, obtendo consistência “rala”. O espessante comercial E.C1F e o amido de milho (AM apresentaram consistência “mel”, sendo apropriado para o consumo em líquidos. As amostras com leites foram as que apresentaram maiores viscosidades, a maioria obteve consistência “pudim”. A aceitabilidade da E.C1F e da fécula de batata (FB em leite foram as que mais se destacaram promissoras.

  10. Evaluación de extractos de plantas para el manejo de polilla guatemalteca (Tecia solanivora en cultivos de papa en Nariño, Colombia

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Salazar G. Claudia

    2009-08-01

    Full Text Available

    La polilla guatemalteca Tecia solanivora causa notorios perjuicios económicos en papa, disminuyendo la calidad y rendimiento del producto. Con el objetivo de contribuir al conocimiento del manejo de la plaga, se establecieron ensayos de campo en los municipios de Contadero y Pasto (Nariño, Colombia para determinar la eficiencia de extractos vegetales sobre el daño causado por la plaga. En cada localidad se utilizó un diseño de bloques al azar con cuatro repeticiones. Los tratamientos correspondieron a: alisin® (ajo+ají 400 cm3/200 L de agua; extracto de eucalipto 3.000 cm3/200 L de agua; extracto de ruda 3.000 cm3/200 L de agua; testigo absoluto y testigo comercial (permetrina 300 cm3/200 L de agua. Se evaluaron el rendimiento y el porcentaje de daño. En Contadero los tratamientos de eucalipto, permetrina y alisin, con promedios entre 18,05 a 24,90 t ha-1, presentaron diferencias significativas con respecto a ruda y el testigo absoluto, los cuales arrojaron promedios de 16,7 y 8,0 t ha-1, respectivamente. En cuanto al daño, el testigo absoluto presentó diferencias altamente significativas (51,42% comparado con los tratamientos alisin (27,82% y permetrina (27,62%. En Pasto, se encontraron diferencias altamente significativas de productividad entre los tratamientos: eucalipto, alisin, permetrina, ruda y el testigo comercial, con valores que oscilan entre 22,9 y 10,7 t ha-1. El menor daño se obtuvo con la aplicación de permetrina, la cual mostró diferencias significativas con los demás tratamientos, con valores que fluctuaron entre 25,70 y 52,03%. El análisis económico mostró que el tratamiento con eucalipto presentó el mayor beneficio neto parcial y el costo parcial variable más bajo. El uso de extractos vegetales puede ser una alternativa de manejo dentro de los programas de control de la plaga, puesto que mostr

  11. Análise cinemática e eletromiográfica do alcance em pacientes com acidente vascular encefálico

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Karoline Cipriano Raimundo

    Full Text Available INTRODUÇÃO: O movimento de alcance é muito estudado na literatura, no entanto, poucos estudos realizam análise cinemática e eletromiográfica desse movimento em sujeitos hemiparéticos. OBJETIVO: Avaliar o alcance de indivíduos hemiparéticos pós-acidente vascular encefálico (AVE em seus aspectos cinemáticos e eletromiográficos. MATERIAIS E MÉTODOS: Foram selecionados quatro indivíduos, idade média de 54,5 ± 10,7 anos, com diagnóstico de AVE associado à hemiparesia. Realizou-se a avaliação cinemática e eletromiográfica concomitantemente do movimento de alcance na postura sentada, tanto do lado parético quanto do não parético. RESULTADOS: Houve diferença significativa entre os sujeitos com relação ao deslocamento (F(3,63 = 3.081, p = 0.03, porém, não ocorreu diferença significativa entre os lados (F(1,63 = 1.441, p = 0.23. Com relação às articulações (ombro, cotovelo e punho, houve diferença significativa entre os deslocamentos de cada uma (F(2,63 = 27.496, p = 0.00, assim como entre as coordenadas x, y e z (F(2,63 = 36.702, p = 0.00. Na análise dos dados eletromiográficos, não houve diferença significativa entre os sujeitos (F(3,31 = 2.437, p = 0.08, entre os lados (F(1,31 = 3.384, p = 0.07 e entre os músculos (F(4,31 = 0.942, p = 0.45. Existiu diferença no tempo de execução dos movimentos quando comparado o lado não acometido com o acometido. CONCLUSÃO: As análises cinemática e eletromiográfica, de um modo geral, mostraram resultados semelhantes aos encontrados na literatura. No entanto, este estudo acrescenta uma visão mais sistematizada do movimento de alcance, considerando seus aspectos funcionais, diferindo de outros estudos por apresentar, concomitantemente, análises cinemática e eletromiográfica e por investigar ambos os membros superiores.

  12. Factors Related to the Quality of the Dying Process in Cancer Patients Factores relacionados a la calidad del proceso de morir en la persona con cáncer Fatores relacionados à qualidade do processo de morrer na pessoa com câncer

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Maritza Espinoza Venegas

    2010-08-01

    Full Text Available This correlational and descriptive research examined the Quality of the Dying Process (QDP in cancer patients. Data were collected from one significant person for each of the 78 patients who had died, using QDP and communication quality questionnaires. The highest QDP scores were found for social experiences related to: the moment of death, family company and their concern with the person. The lowest score was for symptoms. A statistically significant association (pEstudio descriptivo, correlacional que indagó la Calidad del Proceso de Morir (CPM en personas con cáncer. La información fue obtenida con personas que eran significativas para cada uno de los 78 pacientes fallecidos, aplicando cuestionarios de CPM y Calidad de la Comunicación. Se obtuvo mayores puntajes de CPM en las experiencias sociales relacionadas con: momento de muerte, permanencia de familia y preocupación por su persona. El puntaje más bajo se relacionó con los síntomas. Se obtuvo relación estadísticamente significativa (pEstudo descritivo, correlacional, que indagou a qualidade do processo de morrer (QPM em pessoas com câncer. A informação foi obtida através de uma pessoa significativa para cada um dos 78 pacientes falecidos, aplicando questionários de QPM e Qualidade da Comunicação. Foram obtidas maiores pontuações da QPM nas experiências sociais relacionadas ao momento de morte, à permanência da família e à preocupação pela sua pessoa. A pontuação mais baixa se relacionou aos sintomas. Obteve-se relação estatisticamente significativa (p<0,001 para melhor QPM em: preparação para morrer, estar com a família, preocupar-se pela pessoa e qualidade de comunicação. Conclui-se que os cuidados requerem orientação para que os entes queridos fiquem perto e possam se comunicar com o paciente, promover comunicação para detecção de problemas percebidos, a fim de identificar e manejar os reais problemas, somando-se ao eficiente manejo da dor

  13. COMPOSIÇÃO NUTRICIONAL DE PROCEDÊNCIAS E PROGÊNIES DE ERVA-MATE (Ilex paraguariensis St. Hil. CULTIVADAS EM LATOSSOLO VERMELHO DISTRÓFICO

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Elaine Vivian Oliva

    2014-12-01

    Full Text Available Ilex paraguariensis St. Hil. é uma espécie florestal de grande importância socioeconômica para os estados sulinos do Brasil. Objetivou-se com a presente pesquisa, avaliar o estado nutricional de procedências (Ivaí-PR e Barão de Cotegipe-RS e suas respectivas progênies em Latossolo Vermelho distrófico, no município de Ivaí – PR. O delineamento experimental utilizado foi de blocos ao acaso, com quatro repetições, tendo como tratamento duas procedências e cinco progênies. Analisaram-se os macronutrientes, micronutrientes, Al e Na. Os teores foliares de N, P, K, Ca e Mg foram considerados satisfatórios, sendo que os nutrientes N, P, Ca e Mg apresentaram diferença significativa para ambas as procedências analisadas. Dentro das procedências, as progênies de Ivaí, destacaram diferença significativa para os nutrientes N, P, K, Ca e Mg. Porém, para as progênies de Barão de Cotegipe, constatou-se diferença significativa apenas para os teores de Ca e Mg. Para as duas procedências, os teores foliares de Fe, Cu e Mn foram considerados satisfatórios. A concentração de Zn foi considerada baixa e a de B elevada. Os teores de Al foram considerados normais para a espécie. Quanto ao Na, não se observou diferença significativa entre procedências. Os teores de Zn, Fe, Cu, bem como de Al e Na, diferiram estatisticamente entre as progênies de Barão de Cotegipe e Ivaí. A procedência de Ivaí apresentou teores mais elevados tanto de macro como de micronutrientes, comparativamente à procedência de Barão de Cotegipe, indicando que um programa de melhoramento genético poderá refletir significativamente na melhoria da qualidade da erva-mate com fins de qualidade nutricional humana. Comparando as médias do peso da massa verde das procedências, há ganho significativo da copa da procedência de Barão de Cotegipe, o que não é acompanhado pelo peso da massa seca de 100 folhas.

  14. Pericardite em suínos ao abate no Rio Grande Sul: avaliação de agentes bacterianos e lesões associadas

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Carolini F. Coelho

    2014-07-01

    Full Text Available O objetivo do presente estudo foi identificar a frequência de lesões macroscópicas e microscópicas e dos agentes bacterianos envolvidos em pericardites em suínos no abate no Estado do Rio Grande do Sul. As amostras foram coletadas em frigoríficos de suínos com Serviço de Inspeção Federal (SIF entre fevereiro a outubro de 2010 e a condenação por pericardite dos animais acompanhados foi de 3,9% (299/7.571. No total foram investigados 91 casos de pericardites, 89% deles foram classificados como crônicos por histopatologia e pleurite crônica foi observada em 47% dos pulmões correspondentes, todavia não houve associação significativa entre as duas lesões. Os agentes bacterianos isolados a partir dos corações foram Streptococcus spp., Pasteurella multocida, Haemophilus parasuis e Streptococcus suis. DNA bacterianos mais detectados pela PCR foram de Mycoplasma hyopneumoniae e Actinobacillus pleuropneumoniae. Houve associação significativa entre isolamento de P. multocida e Streptococcus sp. nos corações e pulmões correspondentes. Esses resultados sugerem que a infecção no pulmão possa ter servido de porta de entrada para a colonização do pericárdio adjacente. Apesar de M. hyopneumoniae ter sido o agente detectado com maior frequência pela PCR em corações e pulmões correspondentes, não houve associação significativa da detecção dos agentes nos órgãos. Isto sugere que as infecções foram eventos independentes. Os demais agentes investigados não apresentaram associação significativa entre isolamento ou detecção de DNA em coração e pulmão correspondente. Outro achado importante foi a presença de coinfecções bacterianas em 2% dos corações e por PCR foi detectado DNA bacteriano de dois ou mais agentes em 16,5% dos corações. Esses resultados sugerem que as coinfecções em pericardites precisam ser melhor estudadas.

  15. Immigrazione Senegalese in Italia: stato dell¿arte

    NARCIS (Netherlands)

    G. Sinatti (Giulia)

    2007-01-01

    textabstractÈ trascorso ormai circa un trentennio da quando i primi immigrati senegalesi giungevano in Italia nella seconda metà degli anni Ottanta. Nel corso di questi tre decenni, essi hanno stabilmente rappresentato la presenza straniera più significativa in provenienza dall’Africa

  16. Estudio observacional prospectivo con insulina detemir en pacientes con diabetes mellitus tipo 2 mal controlados que inician por primer vez tratamiento con insulina (estudio SOLVE

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Domingo Orozco-Beltrán

    2016-02-01

    Conclusiones: En esta cohorte de pacientes con diabetes mellitus tipo 2 recientemente insulinizados, la insulina detemir (una vez al día mejoró el control glucémico, con baja incidencia de hipoglucemia y una reducción significativa del peso.

  17. Análisis epidemiológico: profilaxis y multirresistencia en cirugía

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    H. Solís-Téllez

    2017-04-01

    Conclusiones: No existe un adecuado apego a las guías de profilaxis en nuestro medio. Existe una asociación significativa entre el desarrollo de infecciones nosocomiales por gérmenes multirresistentes y el ingreso a la Unidad de Cuidados Intensivos.

  18. Psychometric properties of the parent́s perception uncertainty in illness scale, spanish version.

    Science.gov (United States)

    Suarez-Acuña, C E; Carvajal-Carrascal, G; Serrano-Gómez, M E

    2018-03-27

    To analyze the psychometric properties of the Parents' Perception of Uncertainty in Illness Scale, parents/children, adapted to Spanish. A descriptive methodological study involving the translation into Spanish of the Parents' Perception of Uncertainty in Illness Scale, parents/children, and analysis of their face validity, content validity, construct validity and internal consistency. The original version of the scale in English was translated into Spanish, and approved by its author. Six face validity items with comprehension difficulty were reported; which were reviewed and adapted, keeping its structure. The global content validity index with expert appraisal was 0.94. In the exploratory analysis of factors, 3 dimensions were identified: ambiguity and lack of information, unpredictability and lack of clarity, with a KMO=0.846, which accumulated 91.5% of the explained variance. The internal consistency of the scale yielded a Cronbach alpha of 0.86 demonstrating a good level of correlation between items. The Spanish version of "Parent's Perception of Uncertainty in Illness Scale" is a valid and reliable tool that can be used to determine the level of uncertainty of parents facing the illness of their children. Copyright © 2018 Sociedad Española de Enfermería Intensiva y Unidades Coronarias (SEEIUC). Publicado por Elsevier España, S.L.U. All rights reserved.

  19. A DUPLICATED GREAT SAPHENOUS VEIN AND CLINICAL SIGNIFICANCE FOR VARICOSITY. Duplicación de la vena safena magna y significado clínico de las várices

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Waseem Al Talalwah

    2016-03-01

    Full Text Available En varios estudios se ha relacionado la vena safena magna doble con dilataciones varicosas. Durante una clase de disección de pre-grado de la extremidad inferior se encontró una doble vena safena magna unilateral en el miembro inferior izquierdo de un cadáver masculino. La incidencia de esta variación fue del 1,3% de todos los especímenes muestra. En este trabajo se reporta la variabilidad del drenaje venoso de las extremidades inferiores para mejorar la conciencia para los radiólogos vasculares y proporcionar además una opción adicional en la cirugía de bypass de la arteria coronaria para evitar las várices iatrogénicas. A double great saphenous vein has been associated with varicosity in a number of studies. During routine undergraduate dissection of the lower limb a unilateral double great saphenous was found in the left lower limb of a male cadaver. The incidence of this variation was 1.3% of all specimens. This paper reports the variability of lower limb venous drainage to increase the awareness for vascular radiologists and provide further an additional option in coronary artery bypass surgery to avoid iatrogenic varicosity.

  20. INDICADORES DE TROCA DE GASES PREJUDICADA EM PACIENTES COM DOENÇAS CARDIOVASCULARES SEGUNDO A NOC

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Lívia Maia Pascoal

    2009-01-01

    Full Text Available El diagnóstico de enfermería Cambio de gases perjudicado muestra una fuerte relación con el funcionamiento cardiaco y respiratorio, pero su identificación muchas veces es realizada sin evidencias científicas. Estudio transversal con el objetivo de investigar y comparar el comprometimiento de indicadores del diagnóstico de enfermería citado anteriormente en pacientes con Síndrome Coronaria Aguda, Infarto Agudo de Miocardio e Insuficiencia Cardiaca Congestiva. El instrumento contempló indicadores del estado de salud de la Clasificación de los Resultados de Enfermería (NOC, organizados en una escala de 1 a 5. Basado en esta escala no fue identificado el diagnóstico en estudio, aunque, se observaron alteraciones en los indicadores profundidad de la respiración y somnolencia, lo que puede indicar un posible estado de riesgo. Se identificaron diferencias estadísticamente significantes para algunos indicadores con relación al género y a los diagnósticos médicos. Los resultados obtenidos posibilitan una reflexión sobre las necesidades específicas presentadas por estos pacientes y representan un incentivo en la elaboración de planes de cuidados individualizados.

  1. Biomarcadores cardíacos: Presente y futuro

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Eduardo Fernández, MD

    2012-11-01

    Fruto de estas investigaciones, en los últimos treinta años se ha producido un avance importante en el desarrollo de biomarcadores cardiacos. Entre ellos están los recién desarrollados ensayos de troponinas ultrasensibles para diagnóstico temprano, la medición de la albúmina modificada por isquemia que cuenta con alto valor predictivo negativo para la detección de isquemia miocárdica, el ligando de CD40 soluble para la clasificación e individualización del tratamiento, la utilidad de la proteína C reactiva como marcador de riesgo de enfermedad coronaria y las diversas técnicas de alto rendimiento como la proteómica, que permite la detección de múltiples biomarcadores potenciales. A pesar de ello, aún no se dispone de evidencia suficiente para sustituir los marcadores que recomiendan las asociaciones científicas por los nuevos marcadores que se han ido desarrollando, y continúa el debate sobre qué combinación utilizar para alcanzar mayor rendimiento diagnóstico, pronostico y terapéutico. A continuación se revisan los avances actuales en biomarcadores cardiacos y su potencial integración a la práctica clínica habitual.

  2. Hiperglucemia en el síndrome coronario agudo: informe científico multidisciplinario

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Patricia Blanco

    2012-04-01

    Full Text Available La hiperglucemia con o sin diabetes preexistente es un hallazgo frecuente en pacientes que cursan un síndrome coronario agudo. Estudios previos han demostrado que la hiperglucemia es altamente prevalente y se asocia a un mayor riesgo de muerte y complicaciones hospitalarias. Los mecanismos fisiopatológicos mediante los cuales la hiperglucemia provoca resultados adversos no son claros, y se desconoce si es un marcador de eventos o su causa. Los efectos perjudiciales de la hiperglucemia en el sistema cardiovascular son múltiples, y el control de los niveles de glucosa con insulina parece mejorar el pronóstico en estos pacientes. Se han desarrollado numerosos protocolos para el control de glucemia que demostraron ser seguros y efectivos. En una iniciativa originada en el Consejo de Emergencias de la Sociedad Argentina de Cardiología, se convocó a expertos de nuestro medio con el propósito de debatir estrategias para el control de la glucemia en pacientes que cursan un síndrome coronario agudo. Este documento refleja lo discutido en este evento académico con la intención de resumir los principales aspectos del control de la glucemia y ofrecer recomendaciones generales de tratamiento en la Unidad Coronaria.

  3. Evaluación cardiaca con tomografía computada y resonancia magnética

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    H. Patricia Bitar, Dra.

    2013-01-01

    Full Text Available La tomografía computada y la resonancia magnética son métodos de imagen distintos, que con los avances tecnológicos han adquirido gran importancia en la evaluación cardiaca en los últimos 10 años. La tomografía computada usa rayos X, por lo que la radiación que emite es la mayor limitante del estudio. Tiene alta resolución espacial, lo que la hace muy útil especialmente en la evaluación de las finas y tortuosas arterias coronarias. La resonancia magnética obtiene las imágenes a partir de aplicación de campos magnéticos y pulsos de radiofrecuencia. Tiene alta resolución temporal y de contraste, por lo que es particularmente útil en la evaluación de función cardiaca, siendo el gold standard, y en la caracterización de tejidos. Permite evaluar anatomía, función, medir flujos, hacer estudios de perfusión y viabilidad miocárdica. El presente artículo tiene por objetivo caracterizar las dos modalidades de imágenes, describir sus ventajas y desventajas y analizar las indicaciones de cada método en la evaluación cardiaca.

  4. LAS ANTOCIANINAS COMO COLORANTES NATURALES Y COMPUESTOS BIOACTIVOS: REVISIÓN

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Gloria Astrid Garzón

    2008-09-01

    Full Text Available En la actualidad existe una demanda considerable de colorantes naturales alternativos a los colorantes sintéticos, como el rojo No. 40, debido a su toxicidad en alimentos, cosméticos y productos farmacéuticos. Las antocianinas son pigmentos vegetales con gran potencial para el reemplazo competitivo de colorantes sintéticos; por tanto es de gran importancia conocer los aspectos bioquímicos que enmarcan estos pigmentos. El objetivo de esta revisión es ofrecer un esquema actualizado de las propiedades químicas y bioactivas de las antocianinas y de su potencial como colorantes de origen natural. Las antocianinas son pigmentos responsables de la gama de colores que abarcan desde el rojo hasta el azul de muchas frutas, vegetales y cereales. El interés en estos pigmentos se ha intensificado gracias a sus posibles efectos terapéuticos y benéficos, dentro de los cuales se encuentran la reducción de la enfermedad coronaria, los efectos anticancerígenos, antitumorales, antiinflamatorios y antidiabéticos; además del mejoramiento de la agudeza visual y del comportamiento cognitivo. Las propiedades bioactivas de las antocianinas abren una nueva perspectiva para la obtención de productos coloreados con valor agregado para el consumo humano.

  5. Cropping systems sustainability: Inoculation and fertilisation effect on sulla performances in a new cultivation area

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Leonardo Sulas

    2017-12-01

    Full Text Available To assess the feasibility of the sulla [Sulla coronaria (L. Medik] forage legume in a new agroecosystem, its host-specific symbiotic interaction needs to be taken into account. This study aimed to investigate the effects of inoculation and nitrogen (N fertiliser on productive performances and N-fixation ability of sulla established in a new habitat within a Mediterranean agropastoral area. Sulla plants, previously inoculated (with peat-based, liquid inoculants, and using soil from an existing sulla field and unfertilised or N fertilised were evaluated in Sardinia (Italy. During 2013-2014, sulla plants were sampled at four growing stages, from vegetative stage to seed set, and shoot length, shoot dry matter (DM yield and N content were monitored. Moreover, atom% 15N isotopic excess, proportion of N derived from the atmosphere and fixed N of sulla shoots were quantified. Inoculation and N fertilisation both affected growth, DM and N yields, and N-fixation of sulla. Compared to the best inoculated treatment, the DM yield and fixed N of the control only represented 10 to 22% and 2 to 11%, respectively. Nitrogen fertilisation caused temporary decreases in the N fixing ability of sulla. Results pointed out that rhizobial inoculation is essential for the exploitation of sulla outside its traditional cropping area.

  6. Conceptualización y categorización en personas menores expuestas al Programa de Complementación Alimentaria

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Liliana Chaves

    2012-09-01

    Full Text Available Nuestro propósito en este estudio fue identificar si existen o no diferencias significativas en la formación de conceptos y en la categorización, en personas menores entre cuatroy cinco años de edad expuestas y no expuestas al Programa de Complementación Alimentaria del Plan de Mejoramiento Alimentario y Nutricional de Antioquia (Mana en el municipio de Envigado,durante los años 2006 y 2010. El estudio es cuasi-experimental con grupo control no equivalente.Participaron 175 niños y niñas evaluados con las sub-escalas de contenido de la Prueba de Lenguaje Oral de Navarra. Encontramos diferencias significativas entre los sujetos expuestos y los no expuestos en categorización y formación de conceptos; sin embargo, ambos grupos muestran deficiencias en el desarrollo de las variables estudiadas, aunque el grupo expuesto presenta rendimientos superiores.

  7. UN MODELO SOBRE CÓMO LAS ESTRATEGIAS MOTIVACIONALES RELACIONADAS CON EL COMPONENTE DE AFECTIVIDAD INCIDEN SOBRE LAS ESTRATEGIAS COGNITIVAS Y METACOGNITIVAS

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    José Manuel Suárez Riveiro

    2013-01-01

    Full Text Available El principal propósito de este trabajo fue el de proponer un modelo sobre cómo las estrategias motivacionales relacionadas al componente de afectividad inciden sobre la utilización de las estrategias cognitivas y metacognitivas. La muestra utilizada fue de 500 estudiantes de Secundaria. Se asumió que el efecto de las estrategias motivacionales sobre las estrategias cognitivas estaría mediado por el uso de las estrategias metacognitivas. Para estudiar estas estrategias y su relación se realizaron análisis descriptivos y se elaboró un diagrama de senderos. Los resultados mostraron que la estrategia motivacional más utilizada es la de autorrefuerzo y que se establecen relaciones significativas desde algunas estrategias motivacionales, pero no desde todas, con las estrategias cognitivas aunque únicamente la estrategia de autorrefuerzo establece relaciones significativas con la autorregulación metacognitiva.

  8. Infeccion natural de Ptychophallus tristani (Crustacea: decapoda con metacercarias de Paragonimus mexicanus (Trematoda en Tabarcia de Mora, Costa Rica

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Eduardo Monge

    1985-02-01

    Full Text Available Se determinó el grado de infección de los crustáceos Ptychophallus tristani presentes en una área endémica de Paragonimus mexicanus, encontrándose que de un total de 182 cangrejos, 161 resultaron positivos (88,5% por metacercarias. Al comparar la infección entre machos y hembras no se encontró diferencias estadísticamente significativas y en relación a su tamaño se observó una relación directa entre tamaño y porcentaje y grado de infección. Se estableció que no existen diferencias significativas en relación a la época del año en que los cangrejos fueron capturados lo que epidemiológicamente es importante pues indica que las fuentes de infección permanecen potencialmente activas durante todo el año.

  9. Risk disclosure and cost of equity. The Spanish case

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    David Cabedo Semper

    2014-01-01

    Full Text Available En este trabajo se hace un estudio empírico de la relación entre la divulgación de riesgospor parte de las empresas y el costo de capital de los recursos propios. En particular, elobjetivo que se persigue es contrastar si el costo de capital de los recursos propios está re‑lacionado con la divulgación de riesgos financiero y no financiero. Nuestros resultados nomuestran relación estadísticamente significativa entre el riesgo no financiero y el costo decapital de los recursos propios; y una relación estadísticamente significativa positiva entreeste costo y la divulgación de riesgos financieros. Esto sugiere que las divulgaciones deriesgo de la empresa parecen presentar contingencias desconocidas y factores de riesgo envez de sólo actualizar la información sobre los riesgos conocidos.

  10. Prevalência dos diagnósticos de enfermagem de amamentação no binômio mãe-filho em Unidade Básica de Saúde

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ocilia Maria Costa Carvalho

    2014-01-01

    Full Text Available Estudio transversal, con 28 binomios madre-hijo, usuarios de Centro de Salud de la Familia de Fortaleza-CE, Brasil, con objetivo de identificar los diagnósticos de enfermería de lactancia materna, su frecuencia de ocurrencia, sus características definitorias y el valor de confianza materna basada en la escala de autoeficacia en la lactancia materna. Recogido los datos en septiembre/octubre de 2010, incluyendo entrevistas, anamnesis y examen físico del binomio. El diagnóstico más frecuente fue de Lactancia materna eficaz (50%. La escala de auto eficacia en lactancia materna fue significativa con la presencia de diagnóstico Lactancia materna eficaz y ausencia de Lactancia materna interrumpida. Aunque el diagnóstico Lactancia materna eficaz tenga incidencia significativa, se ha verificado la necesidad de acciones efectivas del enfermero en el proceso de la lactancia materna.

  11. Adaptación y validación del Faces-20-ESP: Re-conociendo el funcionamiento familiar en Chillán, Chile

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Gustavo Garrido

    2012-05-01

    Full Text Available En este artículo presentamos el proceso de adaptación y validación al contextolocal de la Escala Breve de Evaluación Familiar Faces 20 ESP realizada en la ciudad de Chillán,Chile. Los resultados obtenidos nos demostraron una semejanza altamente significativa frente a losencontrados en la versión original, lo que da cuenta de la fiabilidad y validez del instrumento para elestudio del funcionamiento familiar, sentando importantes precedentes académicos para posterioresinvestigaciones.Con base en el análisis comparativo, pudimos observar que en las familias estudiadas no existendiferencias estadísticamente significativas tanto en cohesión como en adaptabilidad, entre lostipos ensambladas y nucleares. Esto evidencia empíricamente que no es posible atribuir un tipo defuncionamiento determinado a una configuración familiar específica, lo que posiblemente contengaimplicancias teóricas futuras.

  12. Factores de innovación para la competitividad en la Alianza del Pacífico. Una aproximación desde el Foro Económico Mundial

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Florina Arredondo Trapero

    2016-10-01

    Full Text Available El presente artículo tiene el objetivo de estudiar, mediante un modelo de regresión, cuáles son las variables que influyen de forma significativa en el pilar de la innovación para la competitividad de los países de América Latina. Posteriormente, se hace un análisis de varianza de las variables innovadoras en el grupo de países que forman parte de la Alianza del Pacífico para contrastarlo con el resto de los países de Latinoamérica y encontrar las variables que marcan una diferencia significativa entre ambos. Se concluye que la aplicación de patentes resulta ser un diferenciador de innovación para la competitividad en la Alianza del Pacífico en relación con el resto de Latinoamérica.

  13. Prospective evaluation of the development of contrast-induced nephropathy in patients with acute coronary syndrome undergoing rotational coronary angiography vs. conventional coronary angiography: CINERAMA study

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Diego Fernández-Rodríguez

    2018-03-01

    with lower administration of contrast during invasive coronary procedures in acute coronary syndrome patients, resulting in lower incidence of CIN, in comparison with CCA. Resumen: Introducción y objetivos: La angiografía coronaria rotacional (ACR permite reducir la cantidad de contraste administrado y puede prevenir el desarrollo de nefropatía inducida por contraste (NIC durante los procedimientos coronarios invasivos. El objetivo del estudio es evaluar el impacto de la ACR en la aparición de NIC (aumento de creatinina ≥0,5 mg/dL o ≥25% tras un síndrome coronario agudo. Métodos: De abril a septiembre de 2016 se seleccionaron prospectivamente pacientes con síndrome coronario agudo remitidos para coronariografía diagnóstica con posibilidad de angioplastia ad hoc, que fueron estudiados con ACR o angiografía coronaria convencional (ACC según criterio del operador. Se compararon la NIC (variable de valoración primaria, variables analíticas, angiográficas y clínicas. Resultados: De 235 pacientes reclutados, 116 pacientes fueron estudiados con ACR y 119 pacientes con ACC. El grupo de ACR presentaba mayor edad (64,0 ± 11,8 vs. 59,7 ± 12,1 años; p = 0,006, más mujeres (44,8 vs. 17,6%; p < 0,001 y peor filtrado glomerular estimado (76 ± 25 vs. 86 ± 27 mL/min/1,73 m2; p = 0,001, con menos angioplastias (p < 0,001. Asimismo, el grupo de ACR recibió menos contraste (113 ± 92 vs. 169 ± 103 mL; p < 0,001, diferencias que se mantuvieron en los procedimientos diagnósticos (54 ± 24 vs. 85 ± 56 mL; p < 0,001 y diagnóstico-terapéuticos (174 ± 64 vs. 205 ± 98 mL; p = 0,049. El grupo de ACR presentó menos NIC (4,3 vs. 22,7%; p < 0,001: en el análisis de regresión se objetivó que continuaba relacionándose con menor desarrollo de NIC (riesgo relativo

  14. Sistema de fixação dinâmica de coluna lombar Dynesys: experiência clínica em 30 pacientes num período médio de 1 ano Sistema Dynesis de fijación dinámica de la columna lumbar: la experiencia clínica en 30 pacientes en un período promedio de 1 año Dynesys system of dynamic fixation for the lumbar spine: clinical experience in 30 patients in an average period of 1 year

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Paulo Rogério Costa de Sousa

    2012-01-01

    eran hombres y 11 mujeres con una edad promediode 40,11 años (22-56, nueve de ellos sometidos a abordaje de dos niveles adyacentes (L4 -L5 y L5-S1. La enfermedad tratada fue protrusión del disco en ocho casos, discopatía degenerativa en 16 casos y estenosis de canal en seis casos. El seguimiento se realizó en nivel de pacientes externos, variando desde 8 a 13 meses, con un promedio de 12,3, utilizando parámetros clínicos, escala analógica de dolor y Oswestry, así como notas dadas por los pacientes cuanto a la satisfacción con el procedimiento, mejora de la calidad de vida y vuelta a sus actividades laborales. RESULTADOS: El porcentaje de pacientes que alcanzó el pleno retorno a las actividades de trabajo fue 76,6% (21 pacientes en los primeros tres meses, y el resto retornó a trabajar hasta mediados del quinto mes. Se observó una mejoría significativa en el dolor lumbardemostrada por la disminución de la EVA (Preoperatorio: 8,6 y 12 meses; posoperatorio: 1,8. En cuanto a la calidad de vida, mejoró significativamente, siendo observada por la reducción de los índices de Oswestry (Preoperatorio: 68,6 y 12 meses; posoperatorio: 22,5. Todos los pacientes volvieron al trabajo después de seis meses de la operación. CONCLUSIÓN: Los resultados comprueban que el sistema dinámico ha demostrado ser eficaz en el tratamiento de enfermedades para las que se ha propuesto.OBJECTIVE: Using a new concept of dynamic stability instead of conventional fusion, in order to reproduce the results so far achieved by several services in Brazil and worldwide. METHODS: We evaluated 30 patients undergoing dynamic fixation of the lumbar spine. Nineteen were men and 11 women with a mean age of 40.11 years (22-56, nine of them needed two adjacent levels of stabilization (L4-L5 and L5-S1. The diseases being treated were disc protrusion in 8 cases, discopathy in 16 cases and degenerative spinal stenosis in 6 cases. Follow-up was done on an outpatient basis, ranging from 8 to 13

  15. Comparative study of anthropometric values between brazilian and portuguese school children

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Francisco Sobral

    1999-12-01

    Full Text Available The aim of this study was to carry out a comparison of anthropometric values (weight, height and percentage of fat from Brazilian school children with those from Portuguese school children of similar socioeconomic status. 1,010 children of both sexes were enrolled on this study. Measurements were made of weight, height and skinfold (triceps and subescapular. The equation proposed by Slaughter et al. (1988 was applied. The minimum level of signifi cance was set at p RESUMO Este estudo teve por objetivo fazer uma comparação nos valores antropométricos (peso, estatura e percentual de gordura, entre escolares brasileiros e portugueses de nível sócio-econômico semelhantes. Foram avaliados 1010 colegiais dos 7 aos 16 anos de ambos os sexos. Foram realizadas medidas de peso, estatura e dobras cutâneas das regiões triciptal e subescapular. Foi utilizada a equação proposta por Slaughter et al. (1988. O nível de significância mínimo estabelecido foi de p< 0.05. Foi possível verificar que não ocorreram diferenças estatisticamente significativas nas variáveis peso e percentual de gordura. Já na estatura ocorreram diferenças estatisticamente significativas ora a favor dos sujeitos brasileiros, ora a favor dos sujeitos portugueses. Quando realizada a comparação entre o sexo masculino com o feminino, no percentual de gordura, foi possível verificar diferenças estatisticamente significativas a favor do sexo feminino.

  16. Expressão imunoistoquímica da endoglina (CD105 e do fator de von Willebrand em carcinoma epidermoide oral e sua relação com parâmetros clinicopatológicos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Rodrigo Porpino Mafra

    2016-03-01

    Full Text Available Resumo Contexto A angiogênese tem sido associada à progressão de neoplasias malignas e, embora haja estudos acerca de marcadores angiogênicos no carcinoma epidermoide oral (CEO, existem resultados conflitantes na literatura. Objetivos Avaliar a expressão imunoistoquímica do CD105 e do fator de von Willebrand (FvW em CEO e sua relação com parâmetros clínicos do tumor. Métodos A imunoexpressão dos referidos biomarcadores foi analisada em 30 casos de CEO e correlacionada a parâmetros clínicos do tumor (idade e sexo dos pacientes, localização anatômica e estadiamento clínico Tumor, Nodo e Metástase, TNM. Resultados A imunomarcação com o anticorpo anti-FvW foi mais efetiva que a do CD105 no CEO. No que concerne à localização anatômica, o assoalho bucal e a região retromolar apresentaram diferenças estatisticamente significativas quanto aos índices angiogênicos (p = 0,004, determinados pela técnica de contagem microvascular (MVC. Não houve relação estatisticamente significativa entre o estadiamento clínico TNM e os índices angiogênicos, com os dois biomarcadores. Conclusões Com base nos achados deste estudo, sugere-se um envolvimento da neoformação vascular na carcinogênese oral, embora não tenha sido evidenciada associação significativa com o estágio clínico da lesão.

  17. Método analítico por cromatografía líquida de alta resolución para el estudio de estabilidad del jarabe de loratadina 0,1 % Analytical method by high resolution liquid chromatography for the stability study of loratidine syrup 0.1 %

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Leonid Torres Amaro

    2007-04-01

    Full Text Available Se validó un método de cromatografía líquida de alta resolución para el estudio de estabilidad del jarabe de loratadina 0,1 %. La curva de calibración en el rango de 13,6 a 3,36 µg/mL fue lineal, con un coeficiente de correlación igual a 0,99975; la prueba estadística para el intercepto y la pendiente, no significativa. El recobrado obtenido resultó de 100,2 % en el rango de concentración estudiado, y las pruebas de Cochran y Student (t, no significativas. El coeficiente de variación en el estudio de repetibilidad fue igual a 0,41 % para 10 réplicas ensayadas, mientras que en la reproducibilidad las pruebas de Fischer y Student, no significativas. El método resultó específico, lineal, preciso y exacto.A high resolution liquid chromatography method was validated to study the stability of loratidine syrup 0.1 %. The calibration curve in the range from 13.6 to 3.36 µg/mL was lineal, with a coefficient of correlation equal to 0.99975. The intercept and slope statistical test was not significant. The recovery obtained was 100.2 % in the concentration range studied, and the Cochran and Student (t tests results were not important. The variation coefficient in the repeatability study was equal to 0.41 % for 10 replications assayed, whereas in the reproducibility Fischer and Student tests were not remarkable. The method proved to be specific, lineal, accurate, and exact.

  18. La estructura urbana y las diferencias espaciales en el tiempo de traslado del viaje al trabajo en Ciudad Juárez, Chihuahua

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    César M. Fuentes Flores

    2008-01-01

    Full Text Available Este artículo tiene como objetivo analizar las diferencias intraurbanas en los tiempos de traslado del viaje al trabajo en transporte público y privado, asociado a variables de uso del suelo (razón empleo/viviendas, densidad de población, valor del suelo, a características socioeconómicas (proporción de población con ingreso bajo y alto, y a la tenencia de la vivienda (proporción de viviendas propias y rentadas en Ciudad Juárez, Chihuahua. Las variables fueron construidas con información de la Encuesta de Origen-Destino 1997 (IMIP, el XII Censo de Ppoblación y Vivienda 2000 (INEEGI y el XIII Censo Económico 1999 (INEEGI a nivel de AGEB. El análisis se realizó mediante la construcción de cuatro modelos de regresión que se estimaron mediante la técnica de mínimos cuadrados ordinarios. Los resultados muestran que las variables razón empleo/viviendas, valor del suelo, y proporción de viviendas rentadas son estadísticamente significativas para explicar menores tiempos de traslado en transporte público. En contraste, la densidad de población y la proporción de viviendas propias son estadísticamente significativas para explicar menores tiempos de traslado en transporte público. La proporción de población de bajos ingresos es estadísticamente significativa para explicar los cambios en los tiempos de traslado en transporte privado.

  19. Fatores prognósticos e impacto da comorbidade na laringectomia fronto-lateral

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Rogério Aparecido Dedivitis

    Full Text Available OBJETIVO: Avaliar sobrevida, impacto da comorbidade, complicações e fatores de falha da laringectomia como tratamento de tumores malignos glóticos. MÉTODOS: Foram analisadas 38 pacientes com tumor glótico sob estadiamento clínico T1b/T2N0M0 submetidos à laringectomia fronto-lateral com reconstrução, de janeiro de 1995 a dezembro de 2006. Foram avaliados os resultados oncológicos, comorbidades (através da escala Adult Comorbidity Evaluation - 27 ACE-27 e complicações, sendo correlacionados com dados demográficos e características do tumor. RESULTADOS: Oito pacientes apresentaram recidiva local e foram resgatados cirurgicamente. Complicações não foram verificadas em 33 pacientes. Não houve diferença significativa das sobrevidas global em cinco anos e livre de doença ao considerarem-se as diferentes categorias de comorbidades. Somente o envolvimento patológico das margens mostrou diferenças significativas na sobrevida global (p=0,0033 e sobrevida livre de doença (p<0,0001. CONCLUSÃO: A sobrevida global em cinco anos foi de 67,6% e a sobrevida livre de doença de 73,7%; a comorbidade não representou fator prognóstico independente; o índice de complicações pós-operatórias foi de 13,2% e somente o envolvimento patológico das margens mostrou diferenças significativas na sobrevida global e livre de doença.

  20. Reproducción y dieta de una población de Mabuya dorsivittata (Squamata, Scincidae en Córdoba, Argentina

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Liliana Aun

    2011-06-01

    Full Text Available En el presente trabajo fueron estudiados los aspectos reproductivos y la dieta de Mabuya dorsivittata, una especie de lagarto vivíparo de la localidad de Alto Alegre (Córdoba. La hembra de menor tamaño, con folículos yemados midió de LHC 41 mm. El tamaño de la camada varió entre 5 – 10 embriones por hembra. Los machos de menor tamaño con espermatozoos en los testículos midieron de LHC 31 mm. Hubo una correlación positiva y significativa entre el peso de las gónadas versus el estadio reproductivo (b= 0,524, R= 0,254, P< 0,001. En los machos hubo una correlación positiva y significativa entre el volumen testicular y el estadio reproductivo (R2= 0,851, b= 0,929, P< 0,002. El incremento de cuerpos grasos en hembras y machos se relacionó con el periodo de gestación, especialmente en las hembras, decreciendo en las últimas fases, indicando un costo energético alto en los últimos meses del crecimiento embrionario. En cuanto a la dieta, las hembras se alimentaron principalmente de Araneae (suelo como ítem fundamental, y de Scarabeidae, Araneae (otras y Acridiidae como ítem secundario y los machos se alimentaran de Isopoda, Acridiidae y Araneae (otras como ítem fundamental y de Tettigonidae como ítem secundario. Hubo diferencias significativas en la selección trófica entre sexos.