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Sample records for dos casos fatales

  1. Caso fatal de balantidíase intestinal

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Maria da Conceição Pinheiro

    1991-09-01

    Full Text Available Caso fatal de balantidíase em mulher desnutrida de 63 anos, criadora de porcos, da zona rural de Uberaba. A doença evoluiu em oito dias com disenteria, náusea e vômitos, culminando em óbito por enterorragia. A necropsia constatou-se colite ulcerada causada por B. coli, facilmente identificado ao exame histológico do intestino grosso.A fatal case of a 63-year old pig-raising country woman with an eight-day course of nausea, vomiting. dysentery with intestinal bleeding the latter being the direct cause of death. The autopsy showed ulcerative colitis due to B. coli, which was easily observed on histological examination of the large bowel.

  2. dos estudios de caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Daniel Kersffeld

    2013-01-01

    Full Text Available La UNASUR se ha destacado desde sus inicios en la compleja labor de mediación y resolución de conflictos internacionales. Para ello, esta entidad multilateral ha apelado a distintas fórmulas políticas tendientes al encausamiento de problemáticas y conflictos apartados del camino de la institucionalidad y de los medios tradicionales de resolución. Con todo, y pese a la búsqueda de caminos alternativos, han sido las cumbres presidenciales la principal herramienta destinada a encontrar soluciones innovadoras y respetuosas del orden democrático y constitucional de los países sudamericanos. En este artículo se analiza de manera específica la actuación de la unasur en dos casos de profunda gravedad institucional: el intento de golpe de Estado ocurrido en Ecuador el 30 de septiembre de 2010 y el derrocamiento del ex presidente Fernando Lugo en Paraguay en junio de 2012. Luego de analizar estos dos casos extremos, y las implicancias políticas generadas, se avanza en una visión comprensiva acerca del éxito o el fracaso del papel político de la unasur como instancia de resolución de conflictos a nivel internacional.

  3. Dos estudios de casos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Hernán Guillermo Salazar Morales

    1989-04-01

    Full Text Available RESUMEN A continuación se presenta dos casos de estudio en donde se puede apreciar a la forma  como se establecen  las relaciones en una organización y lo que una DECISION  puede llegar a incidir en el desarrollo de las operaciones de una empresa. Decisiones basadas en la intuición, o en corazonadas, frecuentemente conducen en dirección equivocada, ocasionando pérdidas en tiempo, personal y dinero. El proceso de toma de decisiones deben ser TAREAS ESTRUCTURADAS que se sustenten con hechos. Su ejecución debe hacerse secuencialmente y cumplir con cada uno de sus pasos. El diseño de los  casos está orientado para que  sirvan como material de aplicación en la asignatura de  taller de planeación.

  4. Hipertiroidismo congénito, Reporte de dos casos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Víctor Clemente Mendoza Rojas

    2014-04-01

    Full Text Available Introducción: El hipertiroidismo es una patología tiroidea poco frecuente en neonatos, relacionada con el antecedente materno de enfermedad de Graves, y por lo tanto con el paso transplacentario de inmunoglobulinas estimulantes del receptor de TSH. Presentación de casos: Reportamos dos casos de sexo femenino, que se presentaron en el Hospital Universitario de Santander. El primero de los casos se manifestó en la primera semana; el segundo caso se presentó tardíamente después del primer mes de vida. Los síntomas que presentaron en común fueron taquicardia persistente e hiperactividad. En uno de los casos la presentación clínica fue confundida con una infección bacteriana, debido a la presencia de fiebre. Se confirma el diagnóstico con los niveles de TSH muy suprimidos y T4 libre elevada, al menos al doble del límite superior. Los dos casos observaron medicamentos antitiroideos y propanolol con buena evolución clínica y de laboratorios; no se observamos complicaciones a corto o largo plazo como arritmias o craneosinostosis. Discusión: El hipertiroidismo congénito es una patología poco frecuente y siempre debe ser sospechado en recién nacidos de madres con antecedente de enfermedad de Graves, sus manifestaciones pueden presentarse prenatalmente o postnatalmente, y su diagnóstico y tratamiento deben ser oportunos para evitar secuelas a largo plazo o incluso la muerte

  5. La difícil decisión de ventilación mecánica en esclerosis lateral amiotrófica: A propósito de dos casos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Jorge REY DE CASTRO MUJICA

    2006-10-01

    Full Text Available Esclerosis Lateral Amiotrófica (ELA es una enfermedad progresiva y debilitante, invariablemente fatal que afecta a las neuronas motoras, en la que las funciones cognitivas del paciente permanecen intactas y habitualmente en las fases avanzadas se presenta insuficiencia respiratoria ventilatoria requiriendo alguna modalidad de soporte ventilatorio. Dos casos con diagnóstico de ELA forma bulbar se beneficiaron de esta intervención terapéutica en nuestra ciudad.

  6. Universidades y terrorismos de Estado: dos estudios de caso en Argentina y Brasil

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Matheus Silva

    2017-04-01

    Full Text Available En el articulo abordaremos dos casos como un estudio preliminar sobre los accionares represivos y las incipientes coordinaciones represivas en las universidades en el Cono Sur previas a lo que sería más tarde la “Operación Cóndor”. Una de ellas es el caso de la Universidad de São Paulo (USP en Brasil. Otro caso es de la Universidad Nacional del Sur, en Bahía Blanca entre los años de 1975 y 1976. En perspectiva transnacional proponemos aproximar los dos casos en Brasil y Argentina, por un lado, a título de comparación del papel del autoritarismo institucional en los dos países y sus extensiones civiles, demostrando que tanto en el caso Argentino previo a la dictadura ya y en el caso de la dictadura brasileña las estructuras de la represión actuaran de manera similar en la persecución de sus antagonistas, como que extendieron su cartilla para la represión a las universidades. Esto nos permite indagar sobre la participación de las universidades (o sus miembros en el genocidio y Terrorismos de Estado en el continente así como profundizar en la efectiva coordinación represiva en lo que más tarde se consolidó como la Operación Cóndor, como una red transnacional de articulación en las actividades de represión las universidades.

  7. Detección molecular del virus de la fiebre amarilla en muestras de suero de casos fatales humanos y en cerebros de ratón.

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Jairo A. Méndez

    2003-06-01

    Full Text Available Hemos adaptado un método molecular basado en la técnica de transcripción reversa seguida de la reacción en cadena de la polimerasa (RT-PCR para diagnóstico alternativo de la infección por el virus de la fiebre amarilla. Se tomaron tres sueros liofilizados de casos fatales de fiebre amarilla y cuatro sueros frescos, de los cuales tres pertenecían a casos fatales de la enfermedad y el cuarto a un paciente sintomático con serología IgM positiva para fiebre amarilla; los sueros fueron tratados con Trizol-LS® para extraer el ARN viral que fue sometido a reacción de RT y posteriormente a PCR, para la cual se diseñaron dos parejas de iniciadores específicos de fiebre amarilla: iniciadores directos (sentido JM2104 (5´-CGTTGGGAGAGGAGATTC-3´ y JM2249 (5´-TTCTTCACTTCGGTTGGG-3´, e iniciadores inversos (antisentido JM2673 (5´- TCATCTGCCCTGCTTCTC-3´ y JM2751 (5´-CCTCTCTGGTAAACATTCT-3´. La aplicación de la técnica en tejidos se hizo en cerebros de ratón infectados con el virus amarílico, tratados con una solución de lisis antes de purificar el ARN. En geles de agarosa se observaron bandas únicas de amplificación del tamaño esperado (569 pb y 502 pb; todas las muestras fueron corroboradas con las dos parejas de iniciadores y en dos de las muestras de suero fresco los resultados positivos para fiebre amarilla fueron comprobados con estudio histopatológico. Este método de detección molecular permitió demostrar de manera rápida y eficiente la presencia del virus de la fiebre amarilla, hecho que tiene importantes implicaciones diagnósticas para este problema de salud pública.

  8. Análise dos padrões de difusão espacial dos casos de AIDS por estados brasileiros

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Paulo Roberto Telles Pires Dias

    Full Text Available Ações preventivas ainda são essenciais ao controle da epidemia de AIDS; contudo, programas de prevenção eficazes dependem da distribuição correta e eficiente dos recursos de saúde. Assim, informações acerca de onde, quando, com que intensidade e como se difundirá a epidemia são valiosos. Este estudo visou obter melhor compreensão do processo de difusão espacial dos casos de AIDS em quatro Estados brasileiros. Tais padrões foram avaliados qualitativamente - estudo de mapas seqüenciais - e quantitativamente - análise de correlogramas espaciais - ao longo de dez anos, agrupados em três períodos: 1987-1989, 1990-1992 e 1993-1996. O processo de difusão foi estudado para o total de casos de AIDS e para os do sexo feminino e masculino. De modo geral, houve difusão significativa dos casos de AIDS nos períodos, mas o processo exibiu características específicas a cada Estado. As informações obtidas - em especial, os resultados da análise de correlogramas - permitem entender melhor os padrões de difusão espacial da epidemia em diferentes partes do País e podem ser empregadas para fixar parâmetros a outros modelos epidemiológicos da AIDS.

  9. Análise dos padrões de difusão espacial dos casos de AIDS por estados brasileiros

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Dias Paulo Roberto Telles Pires

    2001-01-01

    Full Text Available Ações preventivas ainda são essenciais ao controle da epidemia de AIDS; contudo, programas de prevenção eficazes dependem da distribuição correta e eficiente dos recursos de saúde. Assim, informações acerca de onde, quando, com que intensidade e como se difundirá a epidemia são valiosos. Este estudo visou obter melhor compreensão do processo de difusão espacial dos casos de AIDS em quatro Estados brasileiros. Tais padrões foram avaliados qualitativamente - estudo de mapas seqüenciais - e quantitativamente - análise de correlogramas espaciais - ao longo de dez anos, agrupados em três períodos: 1987-1989, 1990-1992 e 1993-1996. O processo de difusão foi estudado para o total de casos de AIDS e para os do sexo feminino e masculino. De modo geral, houve difusão significativa dos casos de AIDS nos períodos, mas o processo exibiu características específicas a cada Estado. As informações obtidas - em especial, os resultados da análise de correlogramas - permitem entender melhor os padrões de difusão espacial da epidemia em diferentes partes do País e podem ser empregadas para fixar parâmetros a outros modelos epidemiológicos da AIDS.

  10. Enanismo pituitario canino: reporte de dos casos

    OpenAIRE

    Corrada, Yanina; Humbert Lan, Analia; Dragonetti, Ana; Goya, Rodolfo; Gobello, Cristina

    2009-01-01

    El enanismo pituitario es una endocrinopatía ocasionada por la deficiencia de hormona de crecimiento. La imposibilidad de medir esta hormona en los caninos ha ocasionado que, muchas veces, no se considere al enanismo pituitario entre los diagnósticos diferenciales de retraso del crecimiento y dermatopatía en el cachorro. En el presente trabajo se describen dos casos clínicos de esta enfermedad en caninos, los cuales una vez referidos a la Facultad de Ciencias Veterinarias de La Plata, Argenti...

  11. Micetoma pulmonar por Scedosporium sp, reporte de dos casos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    José G. Somocurcio

    2009-07-01

    Full Text Available Se reporta los dos primeros casos de micetoma pulmonar por Scedosporium sp, en el Perú, tratados quirúrgicamente en el Hospital Nacional Hipólito Unanue. Se practicó resección pulmonar debido a micetoma pulmonar de donde se tomó muestras que fueron enviadas a microbiología y anatomía patológica para cultivo y estudio histopatológico. Se identificó el moho Scedosporium sp en dos pacientes con secuelas cavitarias por tuberculosis, quienes presentaron tos y hemoptisis de dos meses y tres años de evolución, respectivamente. Radiológicamente las cavidades estaban ocupadas por una "bola fúngica". La histopatología indicó presencia de abundantes hifas, indistinguibles de las de Aspergillus sp, mientras que la inmunodifusión para Aspergillus fue negativa.

  12. Equinococosis humana (quiste hidatidico: dos casos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Egon Lichtenberger

    1957-04-01

    Full Text Available Se describen dos casos de quiste indatídico hepático en pacientes colombianos, oriundos del Chocó y de la Guajira, respectivamente. La equinococosis es posiblemente más frecuente en Colombia de lo que comúnmente se supone. Se hace un corto resumen de la anatomía patológica, morfología, ciclo vital, epidemiología y medios diagnósticos de esta parasitosis. The author describes two cases of hepatic echinococcosis demonstrating again, as correa henao and bojanini have done before, that this parasitosis exists in Colombia and is probably more common than usually believed. The pathology, morphology, life cycle, epidemiology, symptomatology and diagnosis are briefly reviewed.

  13. Aspectos históricos dos estudos caso-controle

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Rêgo Marco Antônio Vasconcelos

    2001-01-01

    Full Text Available Este texto apresenta um relato da evolução dos estudos de caso-controle (ECC até o final dos anos 80. A comparação de dois grupos quanto à exposição a um fator de risco é verificada desde o século XVII. A segunda metade do século XIX significou o declínio da Epidemiologia das "populações", e os primeiros ECC só foram realizados na década de 20. O avanço do método ocorreu na segunda metade do século, com destaque para as investigações sobre câncer de pulmão e hábito de fumar. As principais contribuições dos estudiosos do método foram o uso da odds ratio como estimativa do risco relativo; a definição dos aspectos estatísticos da análise de dados de estudos retrospectivos; o cálculo do risco atribuível e da fração etiológica para ECC; e a discussão da essência dos ECC. Os críticos referiam as fragilidades do método e a susceptibilidade aos bias. Conclui-se que os ECC tiveram aplicação crescente nas últimas décadas, sendo utilizados em diversas áreas da epidemiologia, constituindo-se em um importante instrumento para as ações de Saúde Pública.

  14. Ludopatía y epilepsia en demencia frontotemporal: Reporte de dos casos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Sheila Castro-Suarez

    Full Text Available RESUMEN La demencia frontotemporal es un trastorno neurodegenerativo cuyo subtipo más común es la variante conductual. Es considerada la causa de demencia más frecuente en menores de 60 años. Se presentan dos casos no emparentados cuyos síntomas típicos fueron: deterioro progresivo de la cognición, del comportamiento, alteraciones psiquiátricas como desinhibición, actos impulsivos, apatía, falta de empatía, estereotipias y cambios en los hábitos de alimentación. La resonancia magnética cerebral, en ambos casos, mostró atrofia frontotemporal a predominio izquierdo; en la evaluación neuropsicológica se evidenció alteraciones de las funciones ejecutivas. El primer caso cursó con ludopatía como síntoma inicial, motivo por el cual permaneció por un año en un centro psiquiátrico, siendo el segundo en Latinoamérica y uno de los pocos casos reportados en el mundo. El segundo caso presentó crisis epilépticas en su evolución.

  15. REDUÇÃO DOS CUSTOS DA QUALIDADE COM MELHORIA DOS PROCESSOS: UM ESTUDO DE CASO

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Gabriel Rech Oliveira

    2016-06-01

    Full Text Available Com o objetivo de se tornarem competitivas, as empresas impulsionam a redução dos custos dos processos que impactam diretamente no preço do produto, destacando-se os custos de qualidade. Neste cenário, a busca pela qualidade total torna-se o caminho para a sobrevivência, devido ao fato da crescente exigência dos clientes para produtos com qualidade superior e preços baixos. Dentre os principais gastos que contribuem para o aumento dos custos da qualidade destacam-se a sucata e retrabalho de produtos durante o processo produtivo. Devido à ocorrência desses fatores, este trabalho tem como finalidade analisar os custos da qualidade e propor melhorias no processo produtivo utilizando ferramentas da qualidade para reduzir os desperdícios com sucata. As fases do projeto envolvem o comprometimento e dedicação de equipes para levantar as principais causas dos principais problemas do processo de produção de tubos capilares em cobre, resultando na redução dos gastos com sucata e aumento da produtividade. As metodologias utilizadas para atingir os objetivos foram baseadas pesquisa exploratória e estudo de caso. A partir da redução de custo e aumento da produtividade alcançada, constata-se a importância deste trabalho envolvendo equipes responsáveis para a obtenção de resultados em curto prazo.

  16. Glucogenosis tipo I: reporte de dos casos en dos hermanos de Cartagena de Indias-Colombia

    OpenAIRE

    Alvear-Sedán Ciro; Barboza-Ubarnes, Miryam; Bonillas-Fierro Miguel [q.e.p.d

    2011-01-01

    CASO CLÍNICO: # 1. Producto del primer embarazo de padres no consanguíneos, con lactancia hasta los dos años. A los 18 meses deedad presentó distensión abdominal, hepatomegalia difusa no dolorosa, diarrea de mes y medio, debilidad generalizada, edemaprogresivo en cara y pies, anasarca y anemia. Vesícula, bazo y riñones normales y examen neurológico sin alteraciones. Nopresentó hipoglucemia, ácido láctico normal. Pruebas hepáticas alteradas; colesterol, triglicéridos y ácido úrico en el límite...

  17. Caracterização das vítimas e dos acidentes de trabalho fatais Características de las víctimas y accidentes fatales en el trabajo Characteristics of victims and fatal accidents at the workplace

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Fernanda Moura D'Almeida Miranda

    2012-06-01

    Full Text Available Trata-se de uma pesquisa documental, quantitativa, descritiva, retrospectiva sobre os acidentes de trabalho fatais ocorridos no período de 2006 a 2010 e cujos trabalhadores foram atendidos no Hospital do Trabalhador, localizado em Curitiba/Paraná. Foram selecionadas 25 fichas de notificação pelo desfecho óbito. Objetivou-se caracterizar as vítimas e os acidentes de trabalho fatais. Os acidentes de trabalho fatais atingiram trabalhadores com idade média de 35 anos (desvio padrão=13,0694, do gênero masculino n=23 (92%. Os acidentes de trabalho típicos representaram n=13 (52% dos casos. Uma das medidas preventivas propostas para reduzir esse número de acidentes de trabalho fatais é a realização de um trabalho educativo e preventivo nos ambientes de trabalho, pelos profissionais enfermeiros. Além disso, é necessário repensar a violência no trânsito também como um fator relevante de causa de morte de trabalhadores.Esta es una investigación cuantitativa descriptiva documental retrospectiva sobre los accidentes mortales se produjeron durante el período 2006 a 2010 y los trabajadores fueron tratados en el Hospital del Trabajador , ubicado en Curitiba / Paraná. Se seleccionaron 25 fichas de notificación por los resultados obtenidos. Se objetivo caracterizar a las víctimas y los accidentes de trabajo faltaless. Los accidentes laborales fatalçes alcanzaron a trabajadores coe edad promedio de 35 años (desvio patrón= 13,0694, del género masculino n=23 (92%. Los accidentes laborales típicos representaron n=13 (52% de los casos. Una de las medidas preventivas propuestas para reducir ese número de accidentes de trabajo fatales es la realización de um trabajo educativo y preventivo en los ambientes de trabajo, por los profesionales enfermeros. Además, es necesario repensar la violencia en el tránsito también un factor relevante de causa de muerte de trabajadores.This is a quantitative, descriptive, retrospective documental

  18. DISTRIBUIÇÃO ESPACIAL DOS CASOS NOVOS DE TUBERCULOSE PULMONAR NOS MUNICÍPIOS DA REGIÃO NORTE DO BRASIL.

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Isabelle Ribeiro Barbosa

    2013-10-01

    Full Text Available A Tuberculose é uma endemia de grande impacto na saúde pública brasileira, e o uso de mapas para análise da espacialização de indicadores torna-se uma importante ferramenta para subsidiar as ações de controle dessa doença. O objetivo desse estudo foi analisar a distribuição espacial dos casos novos de tuberculose pulmonar na região Norte do Brasil. Trata-se de um estudo ecológico que utiliza a distribuição espacial de dados secundários de casos novos de tuberculose diagnosticados em residentes nos municípios do Norte do Brasil nos anos de 2005 a 2010. Analisou-se os principais indicadores da doença. Foram diagnosticados 41.832 casos novos de Tuberculose; o estado do Amazonas registrou a maior incidência; 84,9% dos casos foram classificados como Tuberculose pulmonar; a taxa de letalidade foi de 5,43%. Os municípios com as maiores médias anuais de casos novos foram Manaus, Belém e Ananindeua. O percentual de co-infecção com o Vírus da Imunodeficiência Humana foi de 4,17%; 1533 casos foram registrados em menores de 15 anos. A taxa de cura foi menor que 85% em mais de 80% dos municípios. Os indicadores de Tuberculose na Região Norte do Brasil estão aquém das metas preconizadas pelo Ministério da saúde, apontando para a necessidade de implementação de políticas de saúde voltadas para populações residentes em áreas de maior risco.

  19. Neumonía eosinofílica: presentación de dos casos, agudo y crónico

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Oscar Pamo Reyna

    2007-01-01

    Full Text Available Se presenta dos casos de neumonía eosinofílica idiopática, uno crónico y otro agudo. En el caso clínico 1 se realizó una confirmación anatomopatológica de neumonía eosinofílica idiopática y en el caso clínico 2 se tuvo una neumonia eosinofílica aguda probable. Ambos presentaron tos, fiebre y disnea. El estudio radiográfico reveló lesiones alveolares bilaterales con tendencia a la consolidación. La marcada eosinofilia en sangre periférica fue un dato resaltante que facilitó el diagnóstico. Ambos casos tuvieron muy buena respuesta a la corticoterapia.(Rev Med Hered 2007;18:39-44.

  20. Fasciolosis: presentación de dos casos Fascioliasis. A two-case report

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Marilín González Tielves

    2011-06-01

    Full Text Available Fundamento: La fasciolosis continua siendo una zoonosis de aparición frecuente. La frecuencia de la infección humana se ha subestimado en los últimos años, no obstante, aun se reportan casos y pequeños brotes de evolución variable, asociados a la ingestión de verduras o agua contaminadas. Caso Clínico: se presentaron dos casos con eosinofilia marcada, con manifestaciones clínicas y antecedente epidemiológico de consumir berro de origen silvestre. Se demuestra la importancia del antecedente epidemiológico en la confirmación de los casos. Conclusiones: la clínica referida, eosinofilia marcada y el antecedente epidemiológico de consumo de berro u otras verduras que puedan estar contaminadas, resultan elementos de vital relevancia para establecer un diagnóstico oportuno de esta enfermedad.Base: Fascioliasis is a zoonosis that maintains its frequent onset. The rate of recurrence of the human infection has been underestimated in the last years; however case reports remain and only some onsets of variable evolution associated with the consumption of vegetables or contaminated waters are reported. Clinical Case: two cases presenting a marked eosinophilia and the epidemiological history of watercress consumption and/or other potentially contaminated vegetables are crucial elements to be considered to establish the appropriate diagnosis of this disease.

  1. ANÁLISE ESPAÇO-TEMPORAL DOS CASOS DE INUNDAÇÕES E DE ALAGAMENTOS REGISTRADOS NA CIDADE DE CHAPECÓ-SC (1980-2010

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Andrey Luis BINDA

    2012-12-01

    Full Text Available O presente trabalho tem como objetivo reconhecer espacialmente e temporalmente casos de inundações e alagamentos ocorridos na cidade de Chapecó, mesorregião oeste catarinense, no período de 1980-2010, a partir da consulta em manchetes publicadas em jornais locais impressos. Os resultados indicam que: 1 os bairros mais atingidos foram o Centro, Santa Maria, São Pedro, Passo dos Fortes e Efapi; 2 o maior número de casos por ano nem sempre estiveram relacionados a ocorrência do fenômeno El Niño; 3 a distribuição mensal dos casos apresenta correlação com os mecanismos de gênese das chuvas na região e, 4 o aumento da população urbana contribuiu para o aumento no número de casos de inundações e alagamentos.

  2. Enfermedad de creutzfeldt-jakob en el Perú: reporte de once casos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Luis Torres-Ramírez

    Full Text Available La enfermedad de Creutzfeldt-Jakob (ECJ es una enfermedad neurológica fatal producida por la isoforma patológica de la proteína priónica humana. Se reporta las características clínicas de seis casos de la forma esporádica de ECJ con diagnóstico definitivo por histopatología, y cinco casos con diagnóstico probable, en pacientes atendidos en el Instituto Nacional de Ciencias Neurológicas del Perú. La edad de inicio en los casos definitivos fue de 55,8 años y, en los probables, de 59,6 años, con predominio del sexo masculino. El tiempo de enfermedad fue de 8,8 meses. Se encontró un EEG típico en 50% de los casos definitivos y 80% de los probables. La proteína 14-3-3 en líquido cefalorraquídeo fue positiva en un caso probable y los hallazgos típicos en resonancia magnética se observaron en dos casos probables. Todos los casos cursaron con una evolución clínica típica de la enfermedad, y se considera el primer reporte de ECJ en el Perú

  3. Análise dos casos de sífilis gestacional e congênita nos anos de 2008 a 2010 em Fortaleza, Ceará, Brasil

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ana Rita Paulo Cardoso

    Full Text Available Resumo O presente estudo analisa os casos notificados de sífilis em gestantes e os possíveis desfechos para o feto e o recém-nascido em Fortaleza, Ceará. Estudo transversal que analisou 175 casos notificados de sífilis em gestantes, pareados com as correspondentes notificações de sífilis congênita durante os anos de 2008 a 2010. Utilizou-se estatística descritiva com frequências absolutas e relativas, medidas de tendência central e dispersão e qui-quadrado de Pearson para analisar a significância estatística, utilizando o valor de p < 0,05. Foram analisadas variáveis sociodemográficas das gestantes/puérperas, da assistência prestada aos recém-nascidos e o desfecho dos casos. Os resultados mostraram a ocorrência da sífilis em mulheres jovens com mais de 85,0% de tratamentos inadequados, 62,9% dos parceiros sexuais não tratados ou com informação ignorada e percentuais elevados da não realização dos exames preconizados para a investigação de sífilis congênita nas crianças. Dentre os conceptos, cinco foram natimortos, um aborto e três óbitos neonatais. A falta de tratamento adequado dos casos de sífilis em gestantes pode estar associada à morbimortalidade dos conceptos, mantendo essa infecção como um fardo no rol dos problemas de saúde pública.

  4. OBJECIÓN DE CONCIENCIA Y SALUD REPRODUCTIVA EN CHILE: DOS CASOS PARADIGMÁTICOS

    OpenAIRE

    Casas Becerra,Lidia; Dides Castillo,Claudia

    2007-01-01

    Este artículo reflexiona sobre objeción de conciencia y salud reproductiva en dos casos paradigmáticos: la anticoncepción de emergencia y la esterilización voluntaria. Se plantean varias preguntas respecto de la objeción de conciencia en el campo de la salud reproductiva y de los dilemas éticos (y políticos) de los cuales, como sociedad democrática, debemos hacernos cargo

  5. Síndrome biopercular: presentación de dos casos y revisión de la literatura

    OpenAIRE

    Carlos Santiago Uribe; Paula Andrea Millán; María Isabel Montes; Dagoberto Cabrera; Alejandra Arboleda

    2008-01-01

    El síndrome biopercular es una parálisis pseudobulbar cortical causada por lesiones bilaterales que comprometen el opérculo cerebral anterior. Se caracteriza por preservación de la función refleja y de la actividad automática, sin deterioro mental. Se presentan dos casos clínicos y se hace una revisión de la literatura. Caso 1. Se trata de una mujer de 73 años de edad con antecedentes de enfermedad cerebrovascular hace siete años sin secuelas. Presentó pérdida súbita del conocimiento y en...

  6. Primer reporte de Phoneutrismo en el Perú: Presentación de dos casos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ciro Maguiña Vargas

    2008-07-01

    Full Text Available Se presentan dos casos de mordedura de la araña Phoneutria spp. atendidos en el Hospital Nacional Cayetano Heredia (HNCH en los años 2005 y 2008. En ambos casos la mordedura fue de sintomatología leve y de buena evolución, y se debió a un accidente laboral en personas que trabajan en mercados de venta de fruta al extraer plátanos de cajas procedentes de Tingo María (Selva central. El phoneutrismo es un accidente por arácnidos poco común; sin embargo, sería un problema importante de salud pública sobretodo en las zonas rurales en donde el comercio de plátanos es una de las principales fuente de ingresos de la población. El personal médico no conoce del todo a esta araña, así como la clínica de sus mordeduras, por ello presentamos estos casos que permitirán reconocer estos accidentes para su adecuado manejo y control. (Rev. Med Hered. 2008;19:128-133

  7. Características dos primeiros casos de microcefalia possivelmente relacionados ao vírus Zika notificados na Região Metropolitana de Recife, Pernambuco

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Alexander Vargas

    2016-09-01

    Full Text Available Resumo OBJETIVO: descrever os primeiros casos de microcefalia possivelmente relacionados ao vírus Zika em nascidos vivos notificados na Região Metropolitana do Recife, Pernambuco, Brasil. MÉTODOS: estudo descritivo de tipo série de casos (notificados de 1º de agosto a 31 de outubro de 2015, com dados obtidos dos registros médicos e de questionário aplicado às mães. RESULTADOS: foram confirmados 40 casos com microcefalia, distribuídos em oito municípios da Região Metropolitana do Recife, com maior concentração no Recife (n=12; a mediana do perímetro cefálico foi de 29 cm, do perímetro torácico, 31 cm, e do peso, 2.628 gramas; 21/25 casos apresentaram calcificação cerebral, ventriculomegalia ou lisencefalia; entre as 40 mães, 27 referiram exantema na gestação, 20 no primeiro trimestre e sete no segundo, além de prurido, cefaleia, mialgia e ausência de febre. CONCLUSÃO: a maioria dos casos apresentou características de infecção congênita; a maioria das mães apresentou quadro sugestivo de infecção pelo vírus Zika na gestação.

  8. Pancreatite necro-hemorrágica fatal associada ao uso de valproato de sódio: relato de caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Munhoz Renato P.

    2001-01-01

    Full Text Available Das complicações idiossincrásicas do uso do VPA, a pancreatite é a mais rara, porém não menos importante pelo curso potencialmente fatal. Relatamos caso de paciente de 5 anos de idade, com diagnóstico de epilepsia desde os 3 anos de idade, em uso de CBZ e PB que, após estado de mal epiléptico três meses atrás, iniciou tratamento com dose de 40 mg/kg/dia de VPA, associado a CBZ 20 mg/kg/dia e PB 3 mg/kg/dia em retirada. Reinternando por vômitos, dor abdominal, febrícula, abdome tenso, doloroso e amilase de 288 UI, evoluiu com hemorragia digestiva alta, choque e amilase de 564 UI. Submetido a laparotomia exploradora, observaram-se ascite hemorrágica, hematoma retroperitoneal, aumento da cabeça do pâncreas com edema e hemorragia, com diagnóstico de pancreatite necro-hemorrágica. Evoluiu a óbito. Complicações pancreáticas do uso do VPA flutuam entre hiperamilasemia assintomática e pancreatite aguda fulminante. No caso relatado, encontramos dados congruentes com a literatura, existindo 7 casos semelhantes descritos, 4 com óbito.

  9. Os direitos dos usuários da saúde em casos de infecção hospitalar

    OpenAIRE

    Sousa,Cristina Maria Miranda de; Alves,Maria do Socorro da Costa Feitosa; Moura,Maria Eliete Batista; Silva,Antonia Oliveira

    2008-01-01

    O estudo objetivou apreender as Representações Sociais dos direitos dos usuários da saúde em casos de Infecção Hospitalar. Pesquisa exploratória com 28 profissionais da saúde e do direito de um hospital público de Teresina-PI. Os dados foram produzidos através de entrevistas e processados pelo software Alceste 4.8. Os resultados apontaram ancoragens sociais, psicológicas e psicossociológicas das representações da infecção hospitalar, objetivadas por imagens negativas e positivas, dimensionada...

  10. Tratamento cirúrgico dos insulinomas -- estudo de 59 casos Surgical treatment of insulinoma. Study of 59 cases

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    M.C.C. Machado

    1998-06-01

    Full Text Available Após a confirmação clínica e laboratorial de hiperinsulinismo, o principal problema consiste na localização precisa da lesão no parênquima pancreático, propiciando tratamento cirúrgico adequado. OBJETIVO: Analisar os métodos utilizados para o diagnóstico e localização pré e intra-operatório dos insulinomas, bem como as técnicas e os resultados do tratamento cirúrgico. MÉTODOS: Foram estudados 59 casos consecutivos de insulinoma submetidos a intervenção cirúrgica. Cada um dos métodos utilizados para a localização pré-operatória dessas lesões foi avaliado quanto à sua eficiência em confronto com os achados intra-operatórios. A palpação do pâncreas, isoladamente ou associada à ultra-sonografia intra-operatória, como métodos de localização dos insulinomas, foi também estudada. Os tipos de intervenção cirúrgica foram analisados quanto aos seus resultados imediatos e tardios. RESULTADOS: Dos 59 insulinomas, 55 eram benignos e quatro, malignos. Dos métodos utilizados para a localização pré-operatória, a ultra-sonografia foi eficiente em 28,1% dos casos, a tomografia computadorizada em 25%, a ultra-sonografia endoscópica em 27,2%, a arteriografia seletiva em 54,1% e a colheita de amostras de sangue portal para dosagem de insulina em 94,4% dos casos. A palpação bidigital, durante a intervenção cirúrgica, localizou as lesões em 54/55 casos (98,2%. A ultra-sonografia intra-operatória foi decisiva em apenas um caso. Cinco doentes apresentavam neoplasia endócrina múltipla tipo I e em todos as lesões pancreáticas eram múltiplas. Foram efetuadas 29 enucleações e 32 ressecções pancreáticas nos doentes com lesões benignas. Os doentes com lesões malignas foram submetidos a ressecções pancreáticas e quimioterapia. Não houve mortalidade, porém observaram-se complicações (fístulas em 29/59 casos. Os resultados foram bons em 98,1% dos doentes com lesões benignas. Apenas um dos doentes com

  11. Síndrome biopercular: presentación de dos casos y revisión de la literatura

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Carlos Santiago Uribe

    2008-06-01

    Las pacientes presentan diplejía facio-faringo-gloso-masticatoria y parálisis volitiva selectiva de músculos oro-faciales. La evaluación neuropsicológica evidenció compromiso cognitivo, emocional y de la interacción social como parte de un síndrome de la convexidad frontal en el primer caso y, de retardo mental, en el segundo caso. La fonoaudiología demostró que las dos pacientes tenían dificultades en el proceso de masticación y deglución, y dificultades graves en el lenguaje verbal. El pronóstico de recuperación del lenguaje verbal es pobre, pero muchos pacientes pueden recuperar la deglución.

  12. Ocorrência de casos de leishmaniose tegumentar americana: uma análise multivariada dos circuitos espaciais de produção, Minas Gerais, Brasil, 2007 a 2011

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Andrea Oliveira Dias Temponi

    2018-02-01

    Full Text Available O objetivo deste estudo foi explicar a associação dos fatores socioambientais e dos grandes usos da terra com a ocorrência de casos de leishmaniose tegumentar americana (LTA nos circuitos espaciais de produção, no Estado de Minas Gerais, Brasil. Trata-se de um estudo ecológico do tipo analítico, baseado em dados secundários de casos de LTA dividido por triênio, no período entre 2007 a 2011, cujas unidades de análise foram os municípios pertencentes aos circuitos espaciais. Duas etapas distintas foram realizadas, sendo a elaboração de mapas temáticos com a identificação dos circuitos a primeira, e na segunda etapa um novo indicador casos de LTA por densidade demográfica foi associado com indicadores socioambientais e dos grandes usos da terra submetidos à análise multivariada de componentes principais (ACP. Para o período avaliado, identificou-se três circuitos distribuídos nas mesorregiões Norte de Minas Gerais, Vale do Rio Doce e Região Metropolitana de Belo Horizonte. Houve forte associação dos casos de LTA por densidade demográfica com lavoura temporária, pastagem natural, floresta natural, terras inaproveitáveis e população rural, e uma fraca associação com pastagem plantada. A associação de casos com variáveis dos grandes usos da terra em diferentes perfis agropecuários demonstra o caráter ocupacional da LTA, associado principalmente com trabalhadores da zona rural. A associação da doença com as variáveis ambientais e deficiência das condições de saneamento básico também demonstram relevância no perfil de transmissão nos circuitos espaciais de produção em Minas Gerais.

  13. ESTUDIOS DE CASOS Y CONTROLES: A PROPÓSITO DE DOS ESTUDIOS EN CIMEL

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Francisco Javier Bonilla-Escobar

    2013-08-01

    Full Text Available Los estudios de casos y controles han existido desde el siglo XIX con el analisis de Jhon Snow en Inglaterra sobre la fuente del Colera, y han tomado inusitada importancia despues de su puesta en marcha en diversos campos de la ciencia moderna (1, siendo objeto de amplias discusiones metodologicas hace mas de 50 anos. En los dos numeros anteriores de la revista CIMEL, se encuentran dos de estas publicaciones, tituladas: Factores asociados al Sindrome de Aspiracion Meconial en el hospital Jose Cayetano Heredia Piura-Peru, de Purizaca y col. (2, y Factores asociados al desarrollo de preeclampsia en un hospital de Piura, Peru, de Benites-Condor y col. (3. Reconociendo la importancia de este tipo de publicaciones y el trabajo requerido para su elaboracion, queremos mencionar aciertos y falencias metodologicas que hemos encontrado en estas publicaciones y las cuales afectan las afirmaciones de los autores

  14. Pancreatite necro-hemorrágica fatal associada ao uso de valproato de sódio: relato de caso

    OpenAIRE

    Munhoz,Renato P.; Santos,Mara Lucia S.F. dos; Hernández-Fustes,Otto Jesus

    2001-01-01

    Das complicações idiossincrásicas do uso do VPA, a pancreatite é a mais rara, porém não menos importante pelo curso potencialmente fatal. Relatamos caso de paciente de 5 anos de idade, com diagnóstico de epilepsia desde os 3 anos de idade, em uso de CBZ e PB que, após estado de mal epiléptico três meses atrás, iniciou tratamento com dose de 40 mg/kg/dia de VPA, associado a CBZ 20 mg/kg/dia e PB 3 mg/kg/dia em retirada. Reinternando por vômitos, dor abdominal, febrícula, abdome tenso, doloroso...

  15. Acute pancreatitis associated with hypercalcemia: A report of two cases Pancreatitis aguda asociada a hipercalcemia: Presentación de dos casos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    J. Egea Valenzuela

    2009-01-01

    Full Text Available Hypercalcemia due to hyperparathyroidism is a rare etiology for acute pancreatitis, oscillating between 1.5 and 7% in the different series. Although the cause-effect relationship and the pathophysiology of the condition are not clear, it seems that the association among them is not incidental, and serum calcium could be a major risk factor, so that pancreatitis would come to occur during severe hypercalcemia attacks. Mutations in different genes have been proposed as well to justify why only some patients with primary hyperparathyroidism and hypercalcemia develop acute pancreatitis. References to cases like these ones are rare in the literature. We report two patients with acute pancreatitis associated with hyperparathyroidism and hypercalcemia, one of them with a fatal outcome.La hipercalcemia secundaria a hiperparatiroidismo es una causa rara de pancreatitis aguda, variando entre el 1,5-7% según las series consultadas. Aunque la relación causal y la fisiopatología del proceso no están totalmente aclaradas, parece claro que la asociación no es incidental y que los niveles de calcio sérico serían un factor de riesgo mayor, desencadenándose los cuadros de pancreatitis durante las crisis de hipercalcemia. También se han descrito alteraciones en diversos genes que podrían estar implicados, justificando por qué sólo unos pocos pacientes con hiperparatiroidismo primario e hipercalcemia sufren pancreatitis aguda. Existen muy pocas referencias en la literatura a casos como los que nos ocupan. Presentamos a continuación dos pacientes con cuadros de pancreatitis aguda asociados a hiperparatiroidismo e hipercalcemia, uno de ellos con desenlace fatal.

  16. Uso de sugamadex em doença de Strumpell-Lorrain: relato de dois casos Uso de sugamadex en enfermedad de Strumpell-Lorrain: relato de dos casos Use of sugammadex in Strumpell-Lorrain disease: a report of two cases

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    José Antonio Franco-Hernández

    2013-02-01

    Full Text Available CONTEÚDO: A doença de Strumpell-Lorrain, ou paraparesia espástica familiar (PEF, é uma doença hereditária neurológica rara, caracterizada principalmente por graus variáveis de rigidez e enfraquecimento dos músculos, com comprometimento cognitivo, surdez e ataxia nos casos mais graves. Descrevemos os casos de duas irmãs com PEF, agendadas para colecistectomia e colectomia subtotal, respectivamente. Também descrevemos o manejo anestésico em ambos os casos e revisamos a literatura sobre essa doença em relação à anestesia.CONTENIDO: La enfermedad de Strumpell-Lorrain, o paraparesia espástica familiar (PEF, es una enfermedad hereditaria neurológica rara, caracterizada principalmente por grados variables de rigidez y debilitamiento de los músculos, con el compromiso cognitivo, la sordera y la ataxia en los casos más graves. Describimos aquí dos casos de dos hermanas con PEF, citadas para colecistectomía y colectomía subtotal respectivamente. Describimos también el manejo anestésico en ambos casos y revisamos la literatura sobre esa enfermedad con relación a la anestesia.CONTENT: Strumpell-Lorrain disease - or familial spastic paraplegia (FSP - is a rare hereditary neurological disorder, mainly characterized by variable degrees of stiffness and weakening of the muscles, with cognitive impairment, deafness, and ataxia in the more severe cases. We describe two female siblings with FSP programmed for cholecystectomy and subtotal colectomy, respectively, and also how we dealt with the anesthetic management in both cases and review the literature on this disease in relation to anesthesia.

  17. Comparação dos casos mais contrastantes: método pioneiro central na era da globalização

    OpenAIRE

    Giraud,Olivier

    2009-01-01

    Este artigo trata da metodologia comparativa centrada nos casos mais contrastantes e mostra a utilidade crescente deste método no mundo atual, marcado pela escalada da globalização. O método dos casos mais diferentes foi desenvolvido nos anos sessenta, época em que se privilegiavam as abordagens estrutural-funcionalistas, que tendiam a mostrar a unicidade ou, pelo menos, a uniformidade das trajetórias de mudança ou de desenvolvimento das sociedades humanas. Esse método demonstrou, em contrapa...

  18. Escafocefalia en aborígenes de la República Argentina: dos casos de estudio.

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Drube, Hilton

    2005-01-01

    Full Text Available La escafocefalia constituye la manifestación más frecuente en el grupo de anomalías óseas denominadas craneostenosis, condición patológica que involucra el cierre prematuro de las suturas en el cráneo. La escafocefalia consiste en la obliteración temprana de la sutura sagital, limitando por lo tanto el desarrollo en dirección transversa del cráneo. El presente trabajo da cuenta de la manifestación de esta patología congénita en dos casos correspondientes a individuos de poblaciones aborígenes prehispánicas de Argentina. El primero de ellos procede de un sitio arqueológico del Período Tardío localizado en la cuenca del río Dulce en la provincia de Santiago del Estero. Caracteriza el sitio la presencia de numerosos montículos y alfarería del complejo Sunchituyoj. Los restos corresponden a un individuo adulto con atributos morfológicos masculinos. El calvarium se caracteriza por su extrema longitud y estrechez, constituyendo un típico caso de escafocefalia al no observarse rastro alguno de la sutura sagital, la que presenta fusión completa interna y externamente. El segundo caso, un individuo juvenil de sexo indeterminado, pertenece también a la provincia de Santiago del Estero, si bien su procedencia corresponde en este caso a la cuenca del río Salado. De la misma manera que el caso anterior, el cráneo presenta una longitud marcada en sentido ánteroposterior y un índice cefálico inferior a 70. La sutura sagital presenta fusión completa endocranealmente, en tanto que la sinostosis ectocraneal es parcial al apreciarse rastros de la sutura en la región bregmática.

  19. Tuberculosis primaria de la glándula suprarrenal: comunicación de dos casos

    OpenAIRE

    Coras, Natalia; Somocurcio, José; Aguilar, Cristian

    2013-01-01

    En muchas áreas del mundo, la tuberculosis tiene gran prevalencia y sigue siendo la principal causa de insuficiencia suprarrenal. Clínicamente, esta enfermedad permanece sin sintomatología durante sus primeros estadios, debido a que la pérdida de la función adrenal suele ser progresiva; los síntomas tienen aparición gradual e insidiosa, en su mayoría inespecíficos. Presentamos el caso de dos mujeres con cuadro clínico de insuficiencia adrenal primaria crónica, con afección bilateral de ambas ...

  20. Osteomalacia oncogénica: Presentación de dos casos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Fernando Jerkovich

    2015-02-01

    Full Text Available La osteomalacia oncogénica es una enfermedad rara. Existen descriptos alrededor de 337 casos. Es ocasionada por un tumor productor del factor de crecimiento fibroblástico 23 (FGF-23, hormona que disminuye la reabsorción tubular de fosfatos y altera la hidroxilación renal de la vitamina D, con hipofosfatemia, hiperfosfaturia y niveles bajos de calcitriol. Se presentan dos pacientes de 44 y 70 años, que consultaron por dolores óseos generalizados de aproximadamente un año de evolución en los que se hallaron alteraciones bioquímicas compatibles con osteomalacia hipofosfatémica. En el primer caso se realizó la resección de una tumoración en tejido celular subcutáneo del pie derecho, un año después del diagnóstico clínico. Luego de la exéresis, se disminuyó el aporte de fosfatos que recibía el paciente, pero reaparecieron los dolores al intentar suspenderlos. Ocho años más tarde, hubo recidiva local de la tumoración por lo que se efectuó resección completa. Después de la misma, se logró suspender el aporte de fosfatos. En el segundo caso, el paciente se estudió con tomografía por emisión de positrones con 18F-fluorodesoxiglucosa, hallando formación nodular hipermetabólica en partes blandas de antepie derecho, de 2.26 cm de diámetro. Luego de su escisión se pudo suspender el aporte de fosfatos. Ambos pacientes se encuentran asintomáticos con indicadores de metabolismo fosfocálcico normales. El diagnóstico anatomopatológico en ambos fue un tumor mesenquimático fosfatúrico, variante mixta del tejido conectivo, la entidad más frecuentemente asociada a la osteomalacia oncogénica.

  1. Perfil epidemiológico dos casos de sífilis congênita em um município de médio porte no nordeste brasileiro

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Valdênia Cordeiro Lima

    2017-02-01

    Full Text Available Introdução: A sífilis congênita é ocasionada pela transmissão vertical da bactéria, Treponema pallidum, ou seja, da gestante para o concepto por via transplacentária. É considerada como sendo um sério problema de saúde pública. Objetivo: Analisar o perfil epidemiológico dos casos de sífilis congênita no município de Sobral, Ceará. Metodologia: Levantamento epidemiológico, descritivo utilizando dados secundários com abordagem quantitativa. Os dados foram coletados a partir das notificações do Sistema de Informação de Agravos de Notificação, referentes ao período de 2008 a 2013. Foram analisadas variáveis sociodemográficas das gestantes, acompanhamento da gestação e relacionadas ao recém-nascido. Resultados: Foram diagnosticados e notificados 119 casos de sífilis congênita, sendo possível observar que a partir do ano de 2010 o número de casos aumentou substancialmente, passando de 9 casos para 45 em 2013. A incidência anual variou de 1,8 casos/1000 nascidos vivos, em 2008, a 13,8 casos/1000 nascidos vivos, em 2013. Quanto às características da assistência pré-natal, 115 gestantes realizaram pré-natal (96,6% e 74 (62,1% mulheres tiveram o diagnóstico da sífilis na gestação, sendo que apenas oito (6,7% tiveram o tratamento de forma adequada. Conclusão: O perfil da sífilis congênita do município estudado aponta para uma aceleração da incidência de casos no período analisado, embora dados mais recentes de 2015 apresentem redução significativa da notificação. A ocorrência dos casos da SC está amplamente relacionada com falhas no tratamento das gestantes infectadas, carecendo de preenchimento de lacunas no pré-natal que reforçam estratégias de prevenção dos casos.

  2. Meningoencefalitis amebiana primaria: comunicacion de dos nuevos casos Venezolanos Primary amebic meningoencephalitis: two new cases report from Venezuela

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Fátima Petit

    2006-12-01

    Full Text Available La meningoencefalitis amebiana primaria (MAP es infrecuente. Describimos dos nuevos casos de MAP en pacientes Venezolanos. Caso 1, Varón de 10 años, con fiebre, cefalea, vómitos y debilidad generalizada, y antecedente de inmersión en un estanque de agua días antes del inicio de sus síntomas, falleciendo 72 horas después del ingreso. Caso 2, Varón de 23 años con historia de cefalea, fiebre, vómitos, somnolencia y cambios de conducta. El paciente falleció 40 horas después. El estudio neuropatológico en ambos casos reveló MAP por Naegleria fowleri. La encefalitis por amebas anfizoicas debe sospecharse en casos de meningoencefalitis asépticas.Primary amebic menigoencephalitis (PAM is rare. Two cases of PAM in Venezuelan patients are described. Case 1, a 10 year-old male with headache, fever, vomiting. The patient swam in a water reservoir before the onset of his disease. He died during his third hospital day. Case 2, a 23 year-old male with a history of headache, fever, vomiting, drowsiness, and behavioral disturbances. The patient died on his second hospital day. The diagnosis in both cases was PAM due to Naegleria fowleri. Central nervous system infection by free-living amebas should be considered in meningoencephalitides with bacterial-free cerebro-spinal fluid.

  3. Construyendo Cadenas de Valor Incluyentes: una comparación de dos casos de biocomercio en Suramérica

    NARCIS (Netherlands)

    Muradian, R.; Verschoor, G.M.; Bolívar, E.; Ochoa, G.

    2012-01-01

    Este artículo analiza la configuración de redes de innovación en dos casos de cadenas de valor de biocomercio en Suramérica: producción de salsas de ajíes con frutas amazónicas en Colombia y producción de perfumes en Brasil a partir de aceites esenciales provenientes de Ecuador. Por medio de la

  4. Hipertrofia muscular em desenervaçao: relato de dois casos com estudo histoquímico e histométrico dos músculos normais e hipertróficos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Lineu Cesar Werneck

    1984-09-01

    Full Text Available Relato de dois pacientes do sexo masculino, com 31 e 24 anos de idade, que apresentavam hipertrofia muscular localizada no membro inferior esquerdo, cuja investigação revelou sinais de desenervação pela eletromiografia. Foram submetidos a biópsia muscular no lado normal e no hipertrófico, processadas por histoquímica. Posteriormente, foi calculado o diâmetro médio das fibras, percentagem de tipo específico de fibras, fatores de atrofia e hipertrofia, bem como foi feita análise histográfica dos tipos de fibras. Foi encontrada grande quantidade de fibras hipertróficas, raras fibras atróficas e, na diferenciação histoquímica, um dos pacientes apresentava hipertrofia de fibras do tipo II e o outro hipertrofia tanto de fibras do tipo I, como II. Pelo cálculo dos fatores de atrofia e hipertrofia, existia predominantemente hipertrofia de fibras do tipo II em ambos os quadriceps nos dois casos e hipertrofia de fibras do tipol no caso 2. São discutidos os fatores causadores de hipertrofia em desenervação sendo que no caso 1 a etiologia foi possivelmente radiculite de SI e, no caso 2, secundária a doença do neurônio motor inferior.

  5. Tomografia computadorizada do cranio no diagnostico dos meningiomas: registro de 16 casos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    James Pitagoras de Mattos

    1983-03-01

    Full Text Available Os autores se referem à importância do emprego da tomografia computadorizada do crânio para o preciso diagnóstico dos meningiomas. Constam da experiência 16 casos, comprovados cirúrgica e histologicamente. A média de idade foi de 52,1 anos, sendo 10 pacientes do sexo feminino e 6 do masculino. Quanto à localização, 5 eram da cavidade orbitrária e/ou asa do esfenóide, 3 parasagitais, 3 da foice, 2 supra-selares, 2 de convexidade e 1 do tentório. Concluem tratar-se de exame de grande positividade (95-98%, praticamente inócuo e que permite, na atualidade, o diagnóstico precoce conduzindo, consequentemente, a melhores resultados terapêuticos.

  6. Lipidose hepática em felídeos : revisão bibliográfica e estudo de caso

    OpenAIRE

    Neves, Ana Catarina Pedrosa

    2009-01-01

    Dissertação de Mestrado Integrado em Medicina Veterinária A Lipidose Hepática Felina (FHL) foi descrita pela primeira vez por Barsati et al., em 1977, como uma doença idiopática. Sabe-se hoje, que a maioria dos casos em que esta síndrome se manifesta (mais de 95%) sofrem de um processo patológico primário, que causa um estado catabólico. Trata-se de uma síndrome colestática comum e potencialmente fatal, e que afecta gatos domésticos especialmente de condição corporal elevada...

  7. Um canibal no banco dos réus? Entre o canibalismo e o vilipêndio a cadáver em um caso jurídico

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Clark Mangabeira

    2016-06-01

    amplo, de um estudo de caso sobre canibalismo em contexto urbano e suas representações jurídico-discursivas, articuladas a partir da interpretação de eixos como violência, nojo, simpatia e silêncios, destacados dos textos e documentos processuais. Longe de procurar motivos, por fim, interessa a construção jurídica do caso concreto e seus desdobramentos semânticos.

  8. Attack for aquatic animals (shark and alligator): Report of two fatal cases in the Bocas del Toro province (Panama)

    OpenAIRE

    Mendieta, C.; Duarte, A.

    2009-01-01

    Los ataques por animales acuáticos, y especialmente los producidos por tiburón y cocodrilo, son muy poco frecuentes. Se han descrito ataques por tiburón en países como Australia, Sudáfrica, Brasil, Bahamas, México y Puerto Rico, algunos con resultado fatal en los últimos cinco años. En Panamá, los casos descritos de ataques por escualo son escasos, siendo el último descrito con resultado no fatal en julio de 2008 en una playa de la localidad de San Carlos mientras que el último caso fatal se ...

  9. Púrpura trombocitopênica trombótica: dois relatos de casos - doi: 10.5102/ucs.v11i1.1933

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Lilian Carneiro dos Anjos

    2013-07-01

    Full Text Available A púrpura trombocitopênica trombótica (PTT é uma doença rara e fatal que deve ser diagnosticada e tratada rapidamente, para que a melhor resposta terapêutica seja obtida. Estudos recentes indicam que o prognóstico é favoravelmente influenciado pela terapia com plasmaférese, o que reduz a mortalidade de 90 para 20%. No presente estudo, foram avaliados dois casos. No primeiro caso, após oito sessões de plasmaférese, houve melhora no quadro. A plasmaférese com reposição de plasma pobre em crioprecipitado, em associação ao tratamento padrão, foi uma estratégia eficaz no tratamento; e hoje, a paciente encontra-se em remissão completa. No segundo caso, no quarto dia, após o início do tratamento, a paciente evoluiu com quadro neurológico (acidente vascular cerebral vindo a óbito. Se não for tratada, a PTT é quase sempre fatal; com tratamento, mais da metade dos indivíduos sobrevive. Embora possa ocorrer como um único episódio isolado, os indivíduos que apresentaram esse distúrbio devem ser monitorados com exames de sangue e exames físicos durante vários anos, uma vez que, recaídas súbitas, que exigem tratamento, não são incomuns.

  10. Buenas prácticas en integración de las TIC en educación en Andalucía : dos estudios de caso

    OpenAIRE

    Boza Carreño, Ángel; Toscano Cruz, María O

    2011-01-01

    Este trabajo muestra resultados parciales del Proyecto de Investigación de Excelencia “Buenas prácticas en integración de TICs en centros de Educación Primaria y Secundaria de Andalucía” (P07- HUM-03035), financiado por la Consejería de Innovación, Ciencia y Empresa. Se trata de un estudio de casos múltiple, del que presentamos aquí dos casos de centros de Educación Primaria, en los que se han utilizado diversas estrategias cualitativas (entrevistas abiertas, observaciones partici...

  11. “A sociedade brasileira nos fez pobres”: assistência social e autonomia étnica dos povos indígenas. O caso de Dourados, Mato Grosso do Sul

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Júlio César Borges

    Full Text Available Resumo O artigo pretende analisar a relação dos povos indígenas com a política pública de assistência social (AS no Brasil. Com base em dados coletados durante trabalho de campo realizado, no ano de 2014, será analisado o caso da Reserva Indígena de Dourados, Mato Grosso do Sul. Na primeira parte, caracterizo a relação desigual da sociedade e Estado nacionais com os povos indígenas para, em seguida, abordar a política de assistência social como oportunidade estatal de enfrentamento da violação de direitos decorrente do cerco colonial. Em seguida, veremos o caso de Dourados como ilustração dos dilemas e possibilidades da autonomia e protagonismo indígena frente a essa política pública. Espera-se contribuir com a discussão em torno da estatalidade apontando casos concretos em que a implementação local da política de AS é permeável, em maior ou menor medida, às demandas dos povos indígenas por adequação às suas organizações sociais e visões de mundo.

  12. Mielopatia transversa em adulto portador de leucemia aguda linfoblástica: relato de caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Brito José Correia de Farias

    2001-01-01

    Full Text Available Relatamos um caso de mielopatia transversa aguda em paciente masculino de 31 anos de idade, branco, portador de leucemia aguda linfoblástica, subtipo L3 (LLA-L3. Esta é uma forma grave de leucemia e compromete mais crianças em relação aos adultos. Menos de 1% dos pacientes leucêmicos apresentam complicações espinais. No paciente em estudo, a sintomatologia instalou-se de modo abrupto e com as seguintes características: dores nas costas, paraplegia crural flácida e perda das funções sensitivas e vegetativas abaixo do segmento afetado. O diagnóstico etiológico foi estabelecido após a realização dos seguintes exames: hemograma, mielograma, análise do líquido cefalorraqueano e ressonância magnética de coluna dorsal. Foi instituído tratamento específico, que não interferiu com a evolução fatal da doença.

  13. Neurocisticercose: estudo clínico e patológico de 27 casos de necrópsia

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    MONTEMÓR NETTO MÁRIO RODRIGUES

    2000-01-01

    Full Text Available Neurocisticercose é a mais frequente e disseminada neuroparasitose humana. O desenvolvimento de lesões no cérebro e leptomeninges, com consequente aparecimento de sintomas, está relacionado com a resposta imune do hospedeiro, ao número e à fase de involução dos parasitas . Relatamos os achados anatomopatológicos durante a necrópsia em 27 casos de neurocisticercose, que corresponderam a 3,1% dos casos necropsiados no serviço. 77% dos pacientes eram masculinos, com idade variando entre 18 e 85 anos. Em 26% dos casos havia história de alcoolismo. A análise clinico-patológica mostrou que 50% dos casos eram da forma assintomática, 11% da forma epiléptica, 11% da forma intraventricular e 11% da forma combinada. 33% dos pacientes apresentaram crise epiléptica como fator agravante do quadro clínico. O cisticerco era único em 60% dos casos, a forma cellulosae estava presente em 82% e a racemosa em 7% dos casos, sendo os 11% restantes portadores da forma combinada. Em 30% dos pacientes a causa mortis estava relacionada com a presença do cisticerco no sistema nervoso central. Nossos achados confirmam a alta morbidade desta parasitose.

  14. Cambios en el tono muscular en dos niños con parálisis cerebral espástica mediante la hipoterapia: reporte de casos

    OpenAIRE

    Rodríguez Laiseca, Yasmín Andrea; Lerma Castaño, Piedad Rocío

    2015-01-01

    Introducción: Estudios previos han demostrado que la hipoterapia como terapia complementaria mejora la función motora gruesa en niños con parálisis cerebral. Sin embargo la evidencia no es concluyente. Objetivo: Determinar los cambios en el tono muscular de dos pacientes con parálisis cerebral tipo cuadriparesia espástica mediante la hipoterapia. Descripción del caso: El estudio se llevó a cabo con dos sujetos de género masculino de dos años de edad, con diagnóstico de parálisis cerebral tipo...

  15. Angioedema recorrente – caso clínico

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Sandrina Martins

    2016-02-01

    Full Text Available Introdução: O Angioedema hereditário (AEH é uma causa rara de angioedema recorrente, resultante de um defeito a nível do gene que codifica o inibidor do C1 esterase (C1 -INH. O edema envolve predominantemente os tecidos da face, membros, trato gastrointestinal e área genital. O envolvimento da laringe, apesar de menos frequente, constitui a expressão clínica mais grave, sendo potencialmente fatal. Caso clínico: Descreve -se o caso clínico de uma criança do sexo feminino de oito anos de idade referenciada à consulta de pediatria por episódios recorrentes de angioedema. O estudo efetuado revelou tratar -se de um caso de AEH. Discussão: O diagnóstico, estabelecido com base no quadro clínico, estudo do complemento e história familiar, é de importância fundamental considerando que o AEH é potencialmente fatal e exige uma terapêutica específica.

  16. Uso de voriconazol en el período neonatal. Reporte de dos casos = Voriconazole use during the neonatal period. Report of two cases

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Carvajal Kalil, Luis Fernando

    2011-06-01

    Full Text Available Las infecciones micóticas son cada vez más frecuentes en las unidades de cuidado intensivo y aumentan la tasas de morbilidad y mortalidad. En años recientes se han desarrollado nuevos antimicóticos, entre ellos el voriconazol que es, en el momento actual, el tratamiento de elección para los casos de aspergilosis en pacientes adultos y niños mayores de dos años y se considera una opción terapeútica en otras infecciones micóticas. A pesar de esto, la experiencia de su uso en neonatos es escasa y aún se desconocen el perfil de seguridad y las variaciones en cuanto a farmacodinámica y farmacocinética en este grupo etario. Se presentan los casos de dos neonatos de sexo masculino con infecciones micóticas (Aspergillus y Rhodotorula que fueron tratados con voriconazol con buena tolerancia y respuesta clínica adecuada

  17. Síndrome dos nervos cranianos por glioma do tronco cerebral: Estudo anátomo-clínico de um caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    J. Lamartine de Assis

    1945-03-01

    Full Text Available Trata-se de um caso de glioma (astrocitoma fibrilar do segmento hemibulbo-protuberancial esquerdo, e cujo quadro clínico foi dos mais polimorfos, dada a topografia e extensão do tumor. As diversas síndromes clínicas permitiram estabelecer o diagnóstico topográfico, o qual foi totalmente comprovado pela demonstração anátomo-patológica.

  18. Estudos no exterior e mediação de modelos institucionais: o caso dos juristas brasileiros

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Fabiano Engelmann

    2008-08-01

    Full Text Available O presente texto constitui uma análise do perfil dos estudos no exterior dos professores de mestrado e doutorado em Direito no Brasil, a partir das informações fornecidas por eles nos currículos registrados na Plataforma Lattes, do Conselho Nacional de Desenvolvimento Científico e Tecnológico (CNPq, em 2006. Esses dados são analisados no contexto de uma discussão sobre os efeitos da internacionalização das perícias de gestão do Estado e dos usos das "Ciências Sociais Aplicadas", já que a utilização de tais perícias está relacionada às estratégias mobilizadas pelos agentes nas disputas pelas posições de poder e pela definição do sentido de "Estado", "política" e "justiça". Assim, pode-se elaborar hipóteses sobre a relação entre a circulação internacional de juristas brasileiros e os movimentos de importação e exportação de modelos institucionais, bem como suas repercussões no espaço jurídico e político nacionais. As reconversões de agentes - até então dedicados principalmente ao "mundo operacional" - em direção à carreira acadêmica e à produção intelectual, por meio dos investimentos em titulação de doutorado e em estudos no exterior, podem ser analisadas em estreita correspondência com a demanda pela refundamentação e com a internacionalização dos conhecimentos relacionados ao Estado e à gestão das instituições políticas e jurídicas. Da mesma forma, esse processo, no caso dos juristas, contempla a fundamentação intelectual da resistência aos modelos institucionais que apontam para o enfraquecimento dos pressupostos do Estado-nação.

  19. CRIPTOCOCOSE: RELATO DE CASO

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Fernanda Alvarez GENTIL

    2016-12-01

    Full Text Available Criptococose, doença infecciosa fúngica, oportunista, potencialmente fatal, que acomete animais silvestres e domésticos, principalmente cachorro e gato e o homem. Causada pela levedura, Cryptococcus neoformans. Mais frequente em adultos, comumente diagnosticada em pacientes imunodeprimidos, como os soropositivos, fator predisponente mais frequente. Outros fatores são: uso prolongado de medicações imunossupressoras, doenças como diabetes, sarcoidose, doença de Hodgkin e outras neoplasias hematológicas, lúpus eritematoso, artrite reumatoide, doença de Behçet, e transplante de vísceras sólidas. Geralmente adquirida pela inalação do agente etiológico. Objetivo: este estudo objetiva relatar o caso de um paciente portador de criptococose, que esteve invernado no Hospital São José do Avaí (HSJA de Itaperuna, no mês de setembro de 2016, corroborando na literatura descrita sobre o tema, justifica-se o tema pela raridade do caso. Metodologia: inicialmente realizou-se pesquisa bibliográfica através da seleção de autores que asseguraram uma fundamentação teórico-metodológica que serviu de arcabouço para o desenvolvimento do estudo. A metodologia apresentada refere-se a um relato de caso, realizado a partir do prontuário do paciente e dos exames disponíveis. Resultados: a Radiografia de tórax evidenciou massa pulmonar em lobo inferior direito e a Tomografia de tórax também demonstrou esse acometimento; sendo realizada biópsia desse fragmento, que consolidou o diagnóstico de criptococose. A lâmina do paciente, corada com hematoxilina-eosina demonstrou aspectos característicos do acometimento por esse fungo. Conclusão: para o tratamento, pode-se utilizar antifúngicos como a anfotericina B associado com 5-flucitosina, em infecções disseminadas; ou fluconazol e itraconazol, para infecções cutâneas. 

  20. Sarcoma de Kaposi clássico fatal Fatal outcome in classic Kaposi's sarcoma

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Eugênia Maria Damásio N. Ohe

    2010-06-01

    Full Text Available Descrito em 1872, o sarcoma de Kaposi é neoplasia multicêntrica rara originária de células endoteliais com manifestação cutânea e extracutânea. A forma clássica é muito mais frequente em homens idosos, com evolução prolongada e boa resposta a quimioterapia e radioterapia. Apresentaremos um caso de sarcoma de Kaposi clássico com comprometimento cutâneo e visceral em paciente do sexo feminino com rápida evolução fatal.First described in 1872, Kaposi's sarcoma is defined as a rare multifocal tumor that originates in the endothelial cells and presents with cutaneous and extracutaneous manifestations. The classic form is most common in elderly men and progression is slow. This tumor responds well to chemotherapy and radiotherapy. This report describes a classic case of Kaposi's sarcoma in a woman with skin and visceral manifestations in whom the disease rapidly progressed to a fatal outcome.

  1. Babesiose cerebral em bovinos: 20 casos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Rodrigues Aline

    2005-01-01

    Full Text Available Num estudo retrospectivo de 1.071 necropsias de bovinos, foram encontrados 20 casos de babesiose cerebral confirmados pelo exame de esfregaços do córtex telencefálico. A maioria desses casos ocorreu no verão, em bovinos adultos de raças européias ou suas cruzas. Além dos sinais clínicos neurológicos, observou-se hemoglobinúria, anorexia, febre, taquicardia, taquipnéia e queda na produção de leite. O hemograma realizado em cinco bovinos afetados revelou acentuada anemia regenerativa; em média, 20% dos eritrócitos estavam parasitados por Babesia bovis. Na necropsia de todos os casos, a substância cinzenta dos córtices telencefálico e cerebelar e dos núcleos da base era consistente e caracteristicamente róseo-cereja. Essa coloração devia-se ao seqüestro de eritrócitos nos capilares encefálicos. Nesses eritrócitos, podiam-se observar, tanto em esfregaços do córtex como em preparações histológicas do encéfalo, microorganismos com morfologia compatível com B. bovis. Outros achados de necropsia incluíam hemoglobinúria, rins vermelho-escuros, hepatoesplenomegalia, fígado vermelho-alaranjado, icterícia, hemorragias epicárdicas e endocárdicas e edema e congestão dos linfonodos mesentéricos.

  2. Urbanización popular y regularización de la tenencia de la tierra. Dos casos en municipios conurbados del Estado de México

    OpenAIRE

    Schteingart, Martha

    2013-01-01

    Note portant sur l’auteur INTRODUCCIÓN En este trabajo nos proponemos presentar dos casos de urbanización popular correspondientes a municipios conurbados del Estado de México que forman parte de la Zona Metropolitana de la Ciudad de México. Estas colonias fueron estudiadas, junto con otras dos del Distrito Federal, en una investigación en la que, además de los problemas de acceso al suelo, se consideran otros aspectos como la vivienda y los servicios, el empleo, la educación y las caracterís...

  3. A importância e influência do trademarketing na decisão de compra dos consumidores: o caso das farmácias portuguesas

    OpenAIRE

    Homem de Mello, Maria Ana

    2015-01-01

    No âmbito do tema trade marketing, a presente dissertação tem como objetivo geral identificar e caracterizar de que forma o trade marketing influência a decisão de compra dos consumidores no ponto de venda, no caso concreto das farmácias portuguesas. Prende-se demonstrar a importância do ponto de venda e do investimento no mesmo, verificar a importância de um Key Account Manager, evidenciar os fatores externos que mais influenciam a decisão de compra, comprovar a influência dos farmacêuticos ...

  4. Insulinoma canino: relato de caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    L. Padovani

    Full Text Available RESUMO O insulinoma é um tumor das células β do pâncreas, que têm a função de produzir e secretar insulina e, geralmente são malignos em cães. O presente trabalho descreve o diagnóstico e o manejo terapêutico de três casos de insulinoma. Os sinais clínicos dos animais relatados variaram de acordo com a severidade e a duração da hipoglicemia. O diagnóstico presuntivo se deu através dos sinais clínicos e da dosagem de insulina sérica no momento de mais intensa hipoglicemia e, o diagnóstico definitivo foi obtido por meio de exame histopatológico nos três casos relatados. O tratamento realizado variou de acordo com a intensidade dos sinais clínicos.

  5. Fibrose pulmonar secundária à amiodarona – A propósito de um caso clínico

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Marta N. Silva

    2006-11-01

    Full Text Available Resumo: A amiodarona é um eficaz fármaco anti-arrítmico usado para tratar arritmias ventriculares e supra-ventriculares, mas não isento de reacções adversas. A toxicidade pulmonar é uma delas, relativamente rara (5 a 10% dos casos, e pode ser fatal. Há vários factores que aumentam a susceptibilidadade para esta toxicidade, tais como a idade avançada e a doença pulmonar preexistente.Apresentamos um caso clínico de toxicidade pulmonar induzida pela amiodarona (fibrose pulmonar num doente do sexo masculino, de 81 anos. Estava medicado com este fármaco, desde há 5 anos, com uma dose diária de 200 mg.Após a suspensão do fármaco e tratamento com corticosteróides sistémicos, houve melhoria clínica, funcional e radiológica.Este caso clínico realça a necessidade de uma monitorização e diagnóstico precoce dos efeitos adversos do tratamento com a amiodarona e a dificuldade no seu diagnóstico, devido à inespecificidade dos sintomas, das manifestações clínicas e dos resultados dos exames complementares de diagnóstico.Rev Port Pneumol 2006; XII (6: 725-730 Abstract: Amiodarone is an antiarrhytmic drug and it is used to treat supraventricular or ventricular rhythm disturbances. Nevertheless it is not free of side effects. Amiodarone-induced pulmonary toxicity is one of them and is relatively rare (5 to 10% of cases and can be fatal. There are several cumulative factors that may enhance susceptibility to pulmonary toxicity, such as advanced age and pre-existing pulmonary dysfunction.We present a case study of amiodarone-induced toxicity (pulmonary fibrosis in an 81-year-old man. The patient had been treated with amiodarone for five years in daily dose 200 mg/day.After withdrawing the drug and systemic corticoste-roid therapy, clinical, functional and radiological improvement was observed.This case confirms the needs of a vigilant monitoring and early diagnosis of

  6. PENFIGOIDE DE MEMBRANAS MUCOSAS: A PROPÓSITO DE DOS CASOS CLÍNICOS

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Beatriz E Casnati Guberna

    Full Text Available El penfigoide de membranas mucosas representa un heterogéneo grupo de enfermedades ampollares, autoinmunes y crónicas, que afecta las mucosas y /o la piel. Es una patología que origina como secuelas, cicatrices que motivan importantes incapacidades funcionales en las mucosas involucradas, provocando ceguera, dificultades en la masticación, la deglución o en la respiración. Su diagnóstico, tratamiento y control deben ser realizados por un equipo multidisciplinario. Se presentan dos casos clínicos de penfigoide de membranas mucosas de localización oral, por considerarlos de interés, dadas sus manifestaciones clínicas y la diferente evolución en cada uno de ellos. Se describen los métodos de diagnóstico y tratamientos durante 4 años de seguimiento y control, realizados en la Cátedra de Semiología y Patología BMF, Clínica de Estomatología de la Facultad de Odontología. Universidad de la República

  7. Neoplasmas da tireoide em cães: 26 casos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Camila Tochetto

    Full Text Available RESUMO: Foram revisados os protocolos de biópsias e necropsias do Laboratório de Patologia Veterinária da Universidade Federal de Santa Maria (LPV/UFSM entre 2004 e 2014, e todos os casos de tumores que acometeram a glândula tireoide foram selecionados. A partir disso, foram anotados sexo, idade e raça dos cães afetados. Também foi avaliado o significado clínico dos tumores, presença de aumento de volume cervical, lobos afetados, tamanho dos tumores, presença e localização de metástases e padrão histológico dos neoplasmas. Nos 11 anos que compreenderam este estudo, foram diagnosticados 26 tumores de glândula tireoide (quatro eram provenientes de exames de biópsias e 22 de necropsias, 53,9% dos cães eram fêmeas e 46,1% eram machos; 65,4% eram cães com raça definida. Desses, Boxers foram os mais afetados (15,4% dos casos. Dos 23 protocolos em que a idade foi informada, 60,9% dos cães eram idosos e 39,1% eram adultos. A avaliação dos protocolos permitiu constatar que 38,5% dos animais haviam apresentado aumento de volume cervical no momento do exame clínico. Dos cães necropsiados 13,6% morreram ou foram submetidos à eutanásia em decorrência de complicações causadas por metástases dos tumores de tireoide. Dessa forma, em 86,4% dos cães, os neoplasmas foram considerados achados incidentais de necropsia. Nos quatro casos provenientes de material de biópsia, o desfecho não foi conhecido. Em nenhum cão os tumores causaram síndrome clínica devido à hipo ou hiperfunção da tireoide. Em 24 protocolos havia informação sobre os lobos afetados e 75% dos cães tiveram acometimento unilateral da glândula. Os diagnósticos histológicos dos tumores permitiram constatar que 16 (61,5% neoplasmas eram carcinomas de células foliculares (nesses casos, o padrão folicular-compacto foi o mais frequente [43,75%], seis (23,1% eram adenomas de células foliculares, dois (7,7% eram carcinossarcomas e dois (7,7% eram tumores de c

  8. FREQUÊNCIA DOS CASOS DE DENGUE NOS DISTRITOS DO MUNICÍPIO DE DUQUE DE CAXIAS, RIO DE JANEIRO, BRASIL

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Karla PEDRO

    2016-06-01

    Full Text Available Dengue, zika e chikungunya são doenças transmitidas por vetores, cujo detectar os criadouros dos mosquitos torna-se vital para medidas de controle. O objetivo desse estudo foi avaliar os casos notificados de dengue no município de Duque de Caxias (Rio de Janeiro, Brasil em seus quatro Distritos Sanitários, durante oito anos, compreendendo o período de 2007 a 2014. Essa região apresenta inúmeros problemas relacionados a processo de ocupação desordenada, densidade demográfica e altos índices de violência urbana e o município é organizado em quatro distritos. Os casos de dengue notificados à Secretaria Municipal de Saúde de Duque de Caxias e registrados na base municipal do SINAN (Sistema Nacional de Agravos de Notificação, referentes ao período de 2007 a 2014 foram utilizados neste estudo. Em 2008, 2011 e 2013, observou-se uma epidemia no município, que em 2008 tomou magnitude ainda maior e alcançou incidência de mais de mil casos a cada 100 mil habitantes. No período de 2009 e 2014, houve uma queda das incidências observadas, caracterizando-o como interepidêmico. Em relação aos casos de dengue em cada distrito, o primeiro e segundo distritos foram os que tiveram maior número de casos da doença, enquanto o quarto distrito foi o que teve menor número de casos em todos os anos estudados. Possivelmente, pelo fato do 1º distrito (Centro ter a maior parte das habitações e o 2º distrito (Campos Elíseos, abrigar as indústrias. Enquanto o 3º distrito (Imbariê e 4º distrito (Xerém são considerados muito mais arborizados e com poucos núcleos habitacionais.

  9. Hidrotórax en Diálisis Peritoneal: a propósito de dos casos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ana Isabel Aguilera Flórez

    2015-12-01

    Full Text Available El hidrotórax como complicación en Diálisis Peritoneal (DP puede producirse por el paso de líquido de diálisis, de peritoneo a pleura cuando existe una comunicación congénita o adquirida en la barrera diafragmática. Puede ser asintomático o manifestarse con disnea, tos, dolor torácico, disminución del volumen de drenaje o simular un déficit de ultrafiltración. Existe una relación entre el aumento de la Presión Intraperitoneal (PIP y la aparición de hidrotórax. El diagnóstico se realiza por radiografía de tórax, toracentesis y gammagrafía. Es una complicación seria y poco frecuente que generalmente ocasiona el abandono de la técnica, aunque la realización de pleurodesis química con sustancias esclerosantes (talco, tetraciclinas, sangre puede ser un tratamiento eficaz para resolver la comunicación pleuroperitoneal. Describimos dos casos de hidrotórax que aparecieron después de tres meses de inicio de la DP, cursaron con derrame pleural derecho, tos, disnea y disminución del volumen de drenaje, el diagnostico se realizo mediante radiografía de tórax, toracentesis y gammagrafía con infusión intraperitoneal del radioisótopo. Los dos casos se resolvieron con la suspensión de la diálisis peritoneal. En base a la relación existente entre la PIP y la aparición de fugas de líquido hacia diferentes cavidades entre ellas la cavidad pleural, podría ser interesante medir y monitorizar los resultados de la Presión Intraperitoneal como parte de la rutina de las actividades enfermeras. Para realizar la gammagrafía, la colaboración entre la Enfermería de DP y Medicina Nuclear permite la administración del radioisótopo de forma segura e indolora.

  10. Encefalitis autoinmunitaria asociada a anticuerpos contra el receptor N-metil-D-aspartato: presentación de dos casos

    OpenAIRE

    José Bustos; Yasmin Sánchez; Jhon Medina; Rommy Olivieri; Julián Mojica; Johan Ortiz

    2017-01-01

    La encefalitis asociada a anticuerpos contra receptores N-metil-D-aspartato es un síndrome neurológico que se presenta más comúnmente en mujeres jóvenes y frecuentemente se asocia al teratoma de ovario. Se caracteriza por un cuadro clínico agudo con síntomas generales inespecíficos que evoluciona hacia deterioro neurológico, psicosis y convulsiones; en su etapa más avanzada, se asocia con movimientos anormales y disautonomía. Se reportan dos casos en mujeres de 23 y 12 años. Dada su baja i...

  11. Leptospirosis: serie de casos en un centro penitenciario de la costa de Ecuador

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    D. Valarezo-Sevilla

    2014-06-01

    Full Text Available Se describe los casos de dos pacientes inicialmente diagnosticados como dengue e infección urinaria. Los pacientes eran personas privadas de la libertad en la misma prisión y estuvieron en contacto con agua dulce estancada aproximadamente dos semanas antes del inicio de los síntomas durante las fiestas del carnaval, siendo el sitio probable de la contaminación. El tiempo transcurrido entre el ingreso al hospital y la sospecha de leptospirosis (y el inicio del tratamiento fue de cuatro días para el paciente del caso 1 y dos días para el caso 2; entre el ingreso y la confirmación diagnóstica por laboratorio fue de diez días para el caso 1 y cuatro días para el caso 2. Se concluye que la leptospirosis no se considera como una opción dentro del diagnóstico diferencial inicial sino luego de descartar otras patologías.

  12. Diagnóstico pré-natal de um gêmeo hemiacárdico: relato de caso Prenatal diagnosis of hemiacardiac twin: a case report

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Júlio A. G. Alves

    1998-03-01

    Full Text Available A síndrome de acardia fetal é uma rara complicação de gestações gemelares monozigóticas, ocorrendo uma vez em cada 35.000 partos. O prognóstico é fatal para todos gêmeos acárdicos e para 50-75% dos gêmeos normais. Neste trabalho é apresentado um caso de hemiacardia fetal (acardia parcial em gravidez gemelar. O diagnóstico foi feito utilizando-se ultra-sonografia, ecocardiografia fetal e foi confirmado após o parto.The acardius syndrome is a rare complication of monozygotic twin pregnancies, occurring once in 35.000 births. The outcome is invariably fatal for the acardiac twin and for 50-75% of the normal twins. We report a case of partial (pseudoacardia in twin pregnancy. The diagnosis was made using ultrasonography, fetal echocardiography and confirmed after delivery.

  13. OBJECIÓN DE CONCIENCIA Y SALUD REPRODUCTIVA EN CHILE: DOS CASOS PARADIGMÁTICOS OBJEÇÃO DE CONSCIÊNCIA E SAÚDE REPRODUTIVA NO CHILE: DOIS CASOS PARADIGMÁTICOS CONSCIENTIOUS OBJECTION AND REPRODUCTIVE HEALTH IN CHILE: TWO PARADIGMATIC CASES

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Lidia Casas Becerra

    2007-11-01

    Full Text Available Este artículo reflexiona sobre objeción de conciencia y salud reproductiva en dos casos paradigmáticos: la anticoncepción de emergencia y la esterilización voluntaria. Se plantean varias preguntas respecto de la objeción de conciencia en el campo de la salud reproductiva y de los dilemas éticos (y políticos de los cuales, como sociedad democrática, debemos hacernos cargoEste artigo reflete sobre a objeção de consciência e saúde reprodutiva nos dois casos paradigmáticos: a anticoncepção de emergência e a esterilização voluntária. Formulam-se uma serie de perguntas a respeito da objeção de consciência no campo da saúde reprodutiva e dos dilemas éticos e políticos dos quais, como sociedade democrática, devemos nos responsabilizarThis paper meditates upon conscientious objection and reproductive health in two paradigmatic cases: emergency contraception and voluntary sterilization. Several questions arise regarding conscientious objection towards reproductive health and its ethical (and political dilemma. As a democratic society we should be concerned about both of them

  14. Análise dos padrões de difusão espacial dos casos de AIDS por estados brasileiros Analysis of spatial diffusion patterns for AIDS cases in some Brazilian States

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Paulo Roberto Telles Pires Dias

    2001-10-01

    Full Text Available Ações preventivas ainda são essenciais ao controle da epidemia de AIDS; contudo, programas de prevenção eficazes dependem da distribuição correta e eficiente dos recursos de saúde. Assim, informações acerca de onde, quando, com que intensidade e como se difundirá a epidemia são valiosos. Este estudo visou obter melhor compreensão do processo de difusão espacial dos casos de AIDS em quatro Estados brasileiros. Tais padrões foram avaliados qualitativamente - estudo de mapas seqüenciais - e quantitativamente - análise de correlogramas espaciais - ao longo de dez anos, agrupados em três períodos: 1987-1989, 1990-1992 e 1993-1996. O processo de difusão foi estudado para o total de casos de AIDS e para os do sexo feminino e masculino. De modo geral, houve difusão significativa dos casos de AIDS nos períodos, mas o processo exibiu características específicas a cada Estado. As informações obtidas - em especial, os resultados da análise de correlogramas - permitem entender melhor os padrões de difusão espacial da epidemia em diferentes partes do País e podem ser empregadas para fixar parâmetros a outros modelos epidemiológicos da AIDS.Despite new improvements in AIDS treatment, preventive measures are still essential to control the epidemic. Effective programs almost always depend on correct and efficient allocation of scarce health resources. Detailed information on the epidemic, such as where, when, and how the epidemic will spread are of great value. This study was conducted to obtain a better understanding of the dissemination of AIDS cases in four important Brazilian States. Spatial diffusion patterns were evaluated qualitatively by studying sequential maps and quantitatively by analyzing spatial correlograms. Ten years were analyzed, grouped in three periods (1987-1989, 1990-1992, and 1993-1996. The diffusion process was studied for both total AIDS cases and male and female cases. Diffusion of AIDS cases presented

  15. Eficiência dos testes cromáticos de comparação na discromatopsia hereditária: relato de casos

    OpenAIRE

    Fernandes,Luciene Chaves; Urbano,Lúcia Carvalho de Ventura

    2008-01-01

    As autoras relatam dois casos de discromatopsia hereditária e discutem a eficiência dos testes cromáticos no diagnóstico de uma discromatopsia. Os pacientes foram reprovados em diferentes concursos públicos federais por apresentarem diagnóstico de discromatopsia hereditária pelo teste de Ishihara. Submeteram-se a exame oftalmológico, com resultados dentro da normalidade. Procuraram novo parecer para melhor caracterização da sua discromatopsia. Não havia sintomas relacionados à deficiência. Os...

  16. Corrección de mordida cruzada posterior vestibular en dentición primaria. Reporte de dos casos clínico

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Jerusalén E. Mata T.

    2016-07-01

    Full Text Available La mordida cruzada posterior vestibular cruzada bucal o mordida en tijera ocurre cuando las cúspides linguales de los molares superiores ocluyen vestibularmente a las fosas centrales de los molares inferiores o cuando las caras palatinas de los dientes superiores están en contacto con las caras vestibulares de los dientes inferiores. Pueden ser funcionales, causadas por inclinación de los molares inferiores hacia lingual o por asimetrías mandibulares. El tratamiento temprano es recomendado para normalizar las relaciones transversales y promover un correcto desarrollo de la oclusión. Se presentan dos casos de mordida cruzada posterior vestibular unilateral en dentición primaria y mixta temprana. Caso 1: paciente masculino de 5 años de edad, presentó lesiones extensas de caries, normoclusión, mordida cruzada posterior vestibular unilateral derecha y fue tratado mediante aparato fijo tipo Bi-Helix con bandas cementadas a los segundos molares primarios. Caso 2: paciente masculino de 5 años de edad, presentó lesiones extensas de caries, normoclusión y mordida cruzada posterior vestibular unilateral Izquierda. Fueron colocadas pistas directas de resina. En ambos casos se logró una relación trasversal satisfactoria, corrigiendo la mordida cruzada vestibular. Conclusión: La mordida cruzada posterior vestibular puede presentarse debido a desviación mandibular por interferencias oclusales y a inclinaciones inapropiadas de los molares primarios. Cuando esta es la etiología, el tratamiento es exitoso al utilizar pistas directas de resina, eliminación de contactos prematuros y expansor inferior tipo Bi-Helix.

  17. Letras e imágenes: dos casos de mitos y representaciones

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Daniel Esteban Carmona Rendón

    2012-07-01

    Full Text Available

    Resumen

    Este trabajo se concentra en el uso de la literatura como fuente para el quehacer del historiador y pretende dar algunos visos sobre la determinante importancia de esta para la comprensión de las mentalidades, representaciones e imaginarios de los diferentes períodos. Además de estudiar la influencia del lenguaje en la construcción y deconstrucción de mitos y representaciones que se complementen en torno a una idea.

    Esto se coloca a prueba con dos casos particulares, el primero, Policarpa Salavarrieta, donde busca comparar las representaciones gráficas y escritas de dos momentos de la historia colombiana, alrededor de la heroína, y la significación e intervención que se ejerce sobre ellas. El segundo, trata sobre el proyecto de ciudadano que se propone en Medellín para los años 30’s del siglo xx, estudiando un poco de las contradicciones discursivas que construyen el ideal de ciudadano del mundo en la emergente urbe.

    Finalmente, con este trabajo se propone un diálogo entre las imágenes y las letras, como constructores de nación, memorias, ciudadanías e identidades; buscando desde un ícono que los medios han puesto de moda y terminando en un estudio de caso a través de la construcción de UNA identidad urbana en Medellín.

    Palabras Clave: Identidad; representación; nacionalismo; prefiguración; ciudadanía.

     

    Abstract

     

    This paper focuses on the use of literature as a source for the historian’s task and attempts to give some outlines on the decisive importance of this for understanding attitudes, representations and imaginaries of different periods. Besides, it studies the influence of language in the construction and deconstruction of myths and representations that complement around an idea.

    This is proved with two particular cases; the first one

  18. Relaciones de género y capacidades de las mujeres en contextos extractivos de oro y petróleo : Dos estudios de caso en Colombia

    NARCIS (Netherlands)

    Méndez Villamizar, R.

    2018-01-01

    La presente investigación tiene el objetivo de reconocer la vivencia cotidiana de las relaciones de género en contextos extractivos de oro y petróleo en Colombia, a partir de dos estudios de caso en Santander, región nororiental del país. El trabajo de recopilación de fuentes primarias se realizó

  19. Estrabismo sensorial: estudo de 191 casos

    OpenAIRE

    Oliveira,Bráulio Folco Telles de; Bigolin,Silvane; Souza,Murilo Barreto; Polati,Mariza

    2006-01-01

    OBJETIVO: Avaliar os prontuários dos pacientes com estrabismo sensorial em aspectos variados, como etiologia, tipo e medida do desvio, correlação do tipo do desvio com a idade de aparecimento da doença de base, e resultado cirúrgico dos casos operados. MÉTODOS: Avaliação dos prontuários médicos dos pacientes com estrabismo sensorial atendidos no Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo - USP - no setor de Motilidade Ocular Extrínseca, no período de setembro ...

  20. REDUÇÃO DOS CUSTOS DA QUALIDADE COM MELHORIA DOS PROCESSOS: UM ESTUDO DE CASO

    OpenAIRE

    Oliveira, Gabriel Rech; Universidade de Caxias do Sul; Motta, Marta Elisete Ventura; Universidade de Caxias do Sul; Camargo, Maria Emilia; Universidade de Caxias do Sul; Tondolo, Vilmar Antonio Gonçalves; Universidade Federal de Rio Grande; Zanadrea, Gabriela; Universidade de Caxias do Sul; Russo, Suzana Leitão; Universidade Federal de Sergipe

    2016-01-01

    Com o objetivo de se tornarem competitivas, as empresas impulsionam a redução dos custos dos processos que impactam diretamente no preço do produto, destacando-se os custos de qualidade. Neste cenário, a busca pela qualidade total torna-se o caminho para a sobrevivência, devido ao fato da crescente exigência dos clientes para produtos com qualidade superior e preços baixos. Dentre os principais gastos que contribuem para o aumento dos custos da qualidade destacam-se a sucata e retrabalho de p...

  1. Incremento de la competencia comunicativa en dos adultos con Parálisis Cerebral mediante el dispositivo Makey-Makey. Un estudio de caso

    OpenAIRE

    Calleja, Marina; Luque, María Luisa; Rodríguez, José Miguel; Liranzo, Ana

    2015-01-01

    En este trabajo se presentan dos casos de parálisis cerebral (PC) de componente espástico y con graves problemas de comunicación como resultado de una fuerte disartria. Esta disartria les produce una baja inteligibilidad de habla, lo que les crea grandes dificultades en los procesos de interacción comunicativa y social. El objetivo de este estudio fue doble. En primer lugar, comprobar si era posible convertir el dispositivo conocido como Makey-Makey (Mk-Mk), inicialmente concebido...

  2. Erros farmacológicos na prática anestésica: quatro casos de morbidades não fatais Errores de medicación en la práctica de la anestesia: cuatro casos de morbilidad no fatal Drugs errors in anaesthesia practice: four cases of non-fatal morbidity

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Jose LLagunes Herrero

    2010-02-01

    Full Text Available JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: Os anestesistas estão se preocupando mais em garantir segurança aos pacientes, enfatizando o desfecho cirúrgico e qualidade do atendimento no centro cirúrgico e em outras áreas do hospital. Na prática, não existe nenhum aspecto da Anestesiologia que seja mais importante no manuseio seguro dos pacientes do que a administração correta de fármacos. Erros farmacológicos representam uma pequena percentagem dos problemas anestésicos, mas apresentam potencial de morbidade grave e consequências legais. O objetivo deste relato foi descrever quatro casos de erros medicamentosos (EM raros no centro cirúrgico, sem consequências danosas para os pacientes e como sua análise e identificação evitaram o desenvolvimento de danos mais graves. RELATO DOS CASOS: Quatro casos de sobredoses acidentais no centro cirúrgico antes da indução anestésica. A mesma seringa foi usada para preparar e diluir dois medicamentos diferentes. Portanto, esse erro foi causado pela presença do segundo medicamento. A toxicidade se manifestou com depressão respiratória e sedação temporárias, havendo necessidade de ventilação assistida, mas sem desfechos adversos. CONCLUSÕES: Explicou-se como os medicamentos envolvidos e quando o erro cometido foram identificados para melhorar a prática clínica, reduzindo os erros medicamentosos. Enfatizamos a importância da informação e educação dos profissionais de saúde sobre novos medicamentos e seu processo de preparação, pois foi prática inaceitável em 2009.JUSTIFICATIVAS Y OBJETIVOS: Los anestesiólogos están cada vez más preocupados sobre la seguridad de los pacientes, haciendo un gran énfasis en los resultados, en la cualidad de los cuidados en la salud, como también en el quirófano o en cualquier otro lugar dentro del hospital. En la práctica clínica, no existe un aspecto de la anestesia que sea más crucial en el aspecto del cuidado de la seguridad de los pacientes, que

  3. Contribuição dos relacionamentos interorganizacionais às operações de serviços: um estudo de casos múltiplos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Fabiano Larentis

    2013-12-01

    Full Text Available Serviços envolvem atividades de natureza mais ou menos intangível, que normalmente ocorrem durante interações entre cliente e funcionários, recursos físicos, bens e sistemas. Paralelamente, operações ocorrem tanto em serviços quanto em manufatura. Ademais, a forma como ocorrem os relacionamentos interorganizacionais pode interferir na operação dos serviços envolvidos. Este trabalho objetiva analisar a contribuição dos relacionamentos interorganizacionais para as operações de serviços. Desenvolveu-se, para tanto, um estudo de casos múltiplos junto a operações de canais de distribuição de uma empresa de móveis e de uma empresa de serviços com o uso de entrevistas em profundidade e de observação. Os resultados indicam a multiplicidade de relações de linhas de frente e de retaguardas dos envolvidos na operação de serviço, dependentes tanto de aspectos estruturais quanto gerenciais.

  4. um estudo de caso

    OpenAIRE

    Costa, Cátia Filipa Pereira da

    2011-01-01

    Dissertação apresentada à Universidade Fernando Pessoa como parte dos requisitos para obtenção do grau de Mestre em Psicologia Jurídica As situações de abuso sexual de crianças nas quais o perpetrador pertence ao sexo feminino obtiveram ao longo dos últimos anos um acrescido reconhecimento por parte da comunidade científica, evidenciado pelo significativo incremento das investigações no âmbito desta temática consistindo na sua maioria estudos de caso. Um conjunto de particularidades encont...

  5. Manifestações neurológicas nas endocardites infecciosas - revisão de 103 casos estudados - 84 casos do Hospital dos Servidores do Estado-R.J. (1947-1978 e 19 casos do Hospital Estadual São Sebastião-R.J. (1975-1978

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Adrelirio José Rios Gonçalves

    1980-12-01

    Full Text Available Os autores fazem uma revisão de 103 casos de endocardites infecciosas, dos quais 52 apresentaram manifestações neurológicas. Dos 52 que não tiveram problemas neurológicos, 39 faleceram 175%, enquanto que dos 51 que não tiveram alterações do sistema nervoso, apenas 18 evoluíram para o óbito 135,3%. A endocardite infecciosa com manifestações neurológicas, na presente série, foi dominante no sexo masculino. Os grupos etários mais envolvidos foram as crianças, adolescentes e adultos jovens. Houve outro pico importante em pacientes acima de 50 anos. Os critérios para o diagnóstico de endocardite infecciosa utilizados no presente estudo, foram os clássicos, acrescidos de outros considerados de extrema utilidade, à medida que a experiência foi sendo acumulada, acompanhando paralelamente as modificações dos padrões etiológicos, assim como as alterações dos espectros clínicos da doença, conseqüentes a muitos fatores aqui discutidos. Os principais distúrbios neurológicos observados foram as manifestações meningeias, 25/52 148,1%, alterações do comportamento, 20/52 (38,4%, fenômenos motores (paralisias e paresias, 20/52 (38,4%. Alterações do nível de consciência (torpor ou coma, ao lado de outras menos comuns, como cefaléia 16/52 (26,9%, convulsões, 10/52 (19,2%, afasia 7/52 (13,5% e manchas de Roth, 7/53 (13,5%. As manifestações neurológicas frequentemente foram múltiplas em um mesmo paciente. Nas formas de endocardite, foram em muitos casos praticamente as alterações que abriram e dominaram a cena clínica. As mais comuns foram: síndrome meningeia, síndrome vascular e encefalopatia tóxica. Foi difícil, em conseqüência de múltiplas manifestações neurológicas num mesmo paciente, estabelecer critérios entre a lesão neurológica e o prognóstico, embora o coma profundo, as convulsões, os distúrbios motores acentuados, a meningite e as alterações do comportamento, isoladamente ou em associa

  6. Insuficiência renal aguda secundária a acidentes ofídicos botrópico e crotálico. Análise de 63 casos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Carlos Faria Santos Amaral

    1986-08-01

    Full Text Available Sessenta e três pacientes com insuficiência renal aguda secundária a acidente ofídico foram tratados no CTI do Hospital das Clínicas da UFMG. Em 32 pacientes (51% o acidente foi produzido por serpentes do gênero Bothrops (grupo bio-trópico e em 32 pacientes (49% pela cascavel sul-americana (grupo crotálico. As principais complicações apresentadas pelos pacientes foram a uremia (100% dos casos, hiperpotassemia (89% dos casos, anemia (78% dos casos, infecção urinária (37% dos casos, hiper-hidratação (17% dos casos, parada cardíaca (14% dos casos e edema agudo dos pulmões (11% dos casos. Cinco pacientes do grupo crotálico (16% tiveram insuficiência respiratória aguda atribuída à ação neurotóxica do veneno, quatro dos quais se recuperaram completamente. Sete pacientes do grupo botrópico (22% tiveram necrose cortical renal diagnosticada em cinco através da biópsia renal e em dois na necropsia. Quarenta e cinco pacientes (71% foram tratados com diálise peritoneal e a hemodiálise foi necessária em dois pacientes, um dos quais havia sido submetido a diálise peritoneal. Em 17 pacientes (27% o tratamento foi conservador. Cinqüenta e cinco pacientes receberam alta hospitalar, quatro dos quais com insuficiência renal crônica secundária a necrose cortical renal e oito (13% faleceram. Os óbitos foram atribuídos a edema pulmonar agudo em quatro pacientes, a estado de choque em dois pacientes e a coma e infecção respiratória após parada cardíaca em dois pacientes.

  7. Síndrome de Noonan: Presentación de dos casos Noonan's syndrome: Presentation of two cases

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Lucy Pons Castro

    2009-06-01

    Full Text Available Se presentan las características oftalmológicas y clínicas de dos pacientes hermanos (hembra y varón con diagnóstico del síndrome de Noonan. Este es un trastorno genético que produce desarrollo anormal de múltiples partes del cuerpo. Se caracteriza por una serie de signos y particularidades físicas que pueden variar ampliamente en rango y severidad según los casos. Generalmente se transmite como un rasgo genético autosómico dominante. Los casos que presentamos se caracterizan por: estenosis valvular pulmonar, hipertelorismo, retardo mental moderado, aspecto típico de la cara con filtrum (surco vertical en el centro del labio superior, párpados gruesos, epicanto, exoftalmos y ptosis palpebral.The ophthalmological and clinical characteristics of two sibling patients (male and female diagnosed with Noonan´s syndrome were presented in this paper. This is a genetic disorder that causes abnormal development of many parts of the body. It is characterized by a series of signs and physical peculiarities that may widely vary in range and severity from one case to another. Generally, it is transmitted as a dominant autosomal genetic trait. The two cases had the following features: pulmonary valve stenosis, hypertelorism, moderate mental retardation, typical aspect of the individual's face with filtrum (vertical sulcus located in the center of the upper lip, thick eyelids, epicanthus, exophthalmos and palpebral ptosis

  8. Tratamento cirúrgico da laringomalácia grave: estudo retrospectivo de 11 casos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    José Antonio Pinto

    2013-10-01

    Full Text Available A laringomalácia é a anomalia congênita da laringe mais frequente, sendo responsável por cerca de 60% a 75% dos casos de estridor congênito. Apesar de seu curso benigno e autolimitado, 10% dos casos necessitam de intervenção. Atualmente, as supraglotoplastias são consideradas o tratamento padrão da laringomalácia grave. OBJETIVO: Descrever a experiência adquirida pelos autores no tratamento cirúrgico dos pacientes com laringomalácia grave. Metodologia: Estudo retrospectivo. MÉTODO: Os prontuários de 11 casos consecutivos de laringomalácia grave, submetidos ao tratamento cirúrgico entre 2003 e 2012, foram analisados quanto à idade, gênero, sintomas, doenças associadas, técnica cirúrgica adotada, tempo de extubação, complicações cirúrgicas, tempo de internação e evolução clínica. RESULTADOS: Dos 11 casos de laringomalácia grave, seis pacientes (54,5% foram operados com o uso do laser de CO2 e em cinco pacientes (45,5% foram realizadas a técnica a frio. Apenas um paciente (9,1% necessitou reabordagem cirúrgica. Não foram observados casos de complicações cirúrgicas. Todos os pacientes apresentaram melhora clínica importante. CONCLUSÃO: A supraglotoplastia mostrou-se um procedimento eficaz e seguro no tratamento da laringomalácia grave.

  9. Síndromes do núcleo rubro. A propósito de três casos com etiologia sifilítica, um dos quais associado a mioclonias velofaringolaríngeas

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Adherbal Tolosa

    1950-09-01

    Full Text Available Registrando três casos de síndromes do núcleo rubro — dois de síndrome superior e um de síndrome inferior, tipo Claude — os autores revêem a anátomo-fisiologia dessa formação mesencefálica. Ressaltam particularmente as alterações do tono verificadas pela lesão experimental do núcleo vermelho. A destruição da porção parvicelular, superior (neorrubro determina o aparecimento de hipotonia, por liberação da atividade inibidora do tono da porção magnocelular, inferior ( paleorrubro ; a lesão desta última provoca hipertonia, devido à liberação dos núcleos tonígenos romben cefálicos. Os autores, no sentido de correlacionar os fatos experimentais e anátomo-clínicos, lembram o conceito de De Giacomo sôbre a topografia das lesões nas síndromes rúbricas: na de Benedikt, o processo patológico se situaria no paleorrubro, enquanto que, na de Claude e na superior, o neorrubro seria a porção afetada.Os autores discutem também o problema das hipercinesias, destacando o caráter intencional das mesmas; lembram a existência de conexões rubrocorticais recíprocas, diretas e indiretas, e ressaltam o fato de que o núcleo de Stilling é uma estação obrigatória do circuito ideado por Bucy para explicar a fisiopatologia do tremor intencional. Os autores assinalam a raridade das síndromes rúbricas, das quais encontraram o registro de 5 casos na literatura brasileira, sendo que 4 se referemà síndrome de Benedikt. Comentando seus casos, os autores salientam os seguintes pontos: a a etiologia luética das lesões, em um caso do tipo mesenquimal e, em dois. do tipo parenquimatoso; b a existência de acentuada hipotonia em dois casos e de normalidade do tono no outro; c a normalidade do eletrencefalograma em um caso de síndrome superior do núcleo rubro e em um caso de síndrome de Claude; d a desarmonia das reações vestibulares observada em um dos casos; e a existência de distúrbios da regulação térmica no caso 2

  10. Flebotomíneos de áreas com notificações de casos autóctones de leishmaniose visceral canina e leishmaniose tegumentar americana em Angra dos Reis, Rio de Janeiro, Brasil Phlebotomine fauna in areas of autochthonous cases of canine visceral leishmaniasis and American cutaneous leishmaniasis in Angra dos Reis, Rio de Janeiro, Brazil

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Marcos Barbosa de Souza

    2009-01-01

    Full Text Available Flebótomos de áreas com notificações de casos autóctones de leishmaniose visceral canina e leishmaniose tegumentar americana em Angra dos Reis, Rio de Janeiro, Brasil. O município de Angra dos Reis apresenta casos humanos de leishmaniose tegumentar americana desde 1945. Inquéritos flebotomínicos realizados em 1978 revelaram a presença de Nyssomyia intermedia e a primeira notificação de Lutzomyia longipalpis no Rio de Janeiro, Ilha Grande, Angra dos Reis. Em agosto de 2002 foi notificado o primeiro caso canino de leishmaniose visceral na Ilha Grande, Angra dos Reis. Inquéritos flebotomínicos realizados nos peridomicílios, no período de novembro de 2002 a maio de 2003, em quatro localidades de Angra dos Reis, resultaram em 12.554 flebotomíneos e a presença de nove espécies: Brumptomyia sp.; Nyssomyia intermedia, Migonemyia migonei, Micropygomyia schreiberi, Pintomyia fischeri, Psychodopygus davisi, Psychodopygus ayrosai, Evandromyia tupinambay, Psathyromyia pelloni. foi Nyssomyia intermedia, predominante em todas as localidades, seguida por M.migonei. O principal vetor da LVA, Lutzomyia longipalpis, não foi detectado nas localidades, incluindo áreas do entorno, onde um cão infectado residia.The city of Angra dos Reis presents human cases of American cutaneous leishmaniasis since 1945. Phlebotomine surveys in 1978 had disclosed the presence of Nyssomyia intermedia and the first notification of Lutzomyia longipalpis in Rio de Janeiro, Ilha Grande, Angra dos Reis. In August of 2002 the first canine case of visceral leishmaniasis in the Ilha Grande, Angra dos Reis was notified. Surveys of phlebotomines in the peridomiciliary areas, in the period of November, 2002, through May, 2003, in four localities of Angra dos Reis, resulted in 12,554 specimens belonging to nine species: Brumptomyia sp. Nyssomyia intermedia, Migonemyia migonei, Micropygomyia schreiberi, Pintomyia fischeri, Psychodopygus davisi, Psychodopygus ayrosai

  11. Bloqueio bilateral do nervo pudendo para hemorroidectomia em paciente acondroplásico: relato de caso

    OpenAIRE

    Morais, Bruno Salomé de; Cruvinel, Marcos Guilherme Cunha; Silva, Yerkes Pereira; Diniz, Dener Augusto; Castro, Carlos Henrique Viana de

    2006-01-01

    JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: O nanismo acondroplásico ou acondroplasia é a forma mais comum de nanismo e ocorre na maioria dos casos por alteração genética espontânea. A anestesia desses pacientes apresenta várias particularidades. O objetivo do presente relato foi descrever um caso de paciente acondroplásico, com história prévia de intervenção cirúrgica da coluna para descompressão medular, submetido a hemorroidectomia através de bloqueio bilateral dos nervos pudendos. RELATO DO CASO: Paciente...

  12. Emprego dos gangliosidos do cortex cerebral nas neuropatias perifericas

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    James Pitagoras De Mattos

    1981-12-01

    Full Text Available Os autores registram a experiência pessoal com o emprego de gangliosídios do cortex cerebral nas neuropatias periféricas. O ensaio clínico e eletromiográfico revelou-se eficaz em 30 dos 40 casos tratados. Enfatizam os melhores resultados em casos de paralisias faciais periféricas.

  13. Distrofia neuroaxonal infantil: relato de dois casos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    SCOLA ROSANA HERMINIA

    1999-01-01

    Full Text Available Descrevemos dois casos de distrofia neuroaxonal infantil ou doença de Seitelberger, que é doença rara, neurodegenerativa, com herança autossômica recessiva. O primeiro caso, sexo masculino, com 8 anos de idade, apresentava atraso do desenvolvimento psicomotor, ataxia e fraqueza muscular. Ao exame físico foi encontrado nistagmo horizontal e vertical com palidez do disco óptico, hipotonia e arreflexia profunda. O segundo caso, sexo masculino, com 1 ano e 6 meses de idade, apresentava atraso do desenvolvimento psicomotor e convulsões. No exame físico, apresentava atrofia de nervo óptico, hipertonia e hiperreflexia. A biópsia de nervo sural de ambos os pacientes mostrou aumento dos axônios, compatível com distrofia neuroaxonal. As características clínicas pleomórficas, bem como os achados neurofisiológicos variáveis tornam difícil firmar o diagnóstico, o qual é ajudado pela confirmação anatomopatológica dos esferóides neuroaxonais.

  14. Operacionalização da teoria dos ciclos de vida dos clusters. As indústrias criativas como contexto para a reflexão e o Software Educacional e de Entretenimento no Norte de Portugal como caso de estudo

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Patrícia Romeiro

    2013-12-01

    Full Text Available Este artigo propõe uma reflexão sobre a dinâmica evolutiva dos clusters, à luz da teoria do ‘ciclo de vida dos clusters’ (CVC, e sobre os elementos adequados para captar, na prática, essa mesma dinâmica. Partindo de uma revisão da literatura, o estudo centra-se depois na análise de um cluster organizado - Software Educacional e de Entretenimento no Norte de Portugal. A revisão da literatura e a análise do estudo de caso permite concluir que, apesar do crescente reconhecimento da relevância dos fatores soft (ex. capital social, redes na dinâmica de um cluster, esta tende a ser frequentemente analisada a partir de dados estatísticos relacionados com o seu crescimento. Propõe-se por isso um modelo analítico capaz de combinar elementos quantitativos e qualitativos, e que permite comparar as diferentes trajetórias de evolução dos clusters.

  15. Prevalência de notificação dos casos de tuberculose nas estratégias de saúde da família no município de Santa Cruz do Sul, RS

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Mariana Almudi Souza

    2015-10-01

    Full Text Available Justificativa e Objetivos: A tuberculose (TB, doença infectocontagiosa, é atualmente um problema de saúde pública no Brasil e no mundo, integrando a Lista Nacional de Agravos de Notificação Compulsória. Devido à alta incidência verificada, a cidade de Santa Cruz do Sul configura um dos municípios prioritários no controle de notificação da doença no estado do Rio Grande do Sul. Nesse contexto, as Estratégias de Saúde da Família (ESF são contribuintes importantes do processo de notificação, por serem cada vez mais utilizadas como portas de entrada do sistema de saúde e como pontos de controle da doença. Este estudo tem como objetivo estabelecer a prevalência da notificação dos casos de TB nas ESF em Santa Cruz do Sul. Métodos: O estudo realizado foi observacional, de caráter transversal. Foram utilizados dados dos consolidados das famílias cadastradas em 11 ESF na cidade de Santa Cruz do Sul, referentes ao ano de 2013. Resultados: O total de casos notificados foi 17, sendo que todos possuíam 15 anos ou mais de idade. O documento não especificava o sexo dos indivíduos notificados. A prevalência de tuberculose, no total de ESF analisadas, foi de 0,51/1000 pessoas cadastradas. Conclusão: A taxa elevada de casos de TB no município pode estar relacionada a um aumento na qualidade da busca ativa dos pacientes, levando a um número elevado de notificações pelas ESF. Essa taxa elevada de notificações é relevante, uma vez que atenta para a importância das ESF na elaboração e adoção de medidas preventivas.

  16. CARACTERIZACIÓN DE LA CADENA DE LOS QUESOS PAIPA Y CAMPESINO EN EL MARCO DEL PROGRAMA MERCADOS CAMPESINOS: DOS ESTUDIOS DE CASO

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    A. M. Robayo

    2013-01-01

    Full Text Available Este trabajo analiza la producción y comercialización de dos variedades de queso mediante el estudio de dos casos: el primero en la vereda del Verjón (Bogotá D.C. respecto del llamado queso ‘Campesino’ y el otro, en Paipa y Belén (Boyacá, con el caso del queso ‘Paipa’. Los productores entrevistados forman parte del Programa Mercados Campesinos que ha servido a muchos productores de la región central de Colombia para comercializar en Bogotá sus productos agrícolas y pecuarios. En el marco de este programa se presentan dificultades de orden tecnológico que impiden que algunos productores se integren adecuadamente en él. Los principales limitantes que comparten los casos estudiados son: inestabilidad en la oferta de leche que resulta escasa para el mercado disponible para el queso; desconocimiento de la composición química de la leche puesto que la aceptación del producto se basa únicamente en la experiencia; y finalmente, los implementos y utensilios requeridos para la elaboración adecuada del queso resultan inadecuados a la luz de la normatividad sanitaria vigente. Los anteriores aspectos son esenciales para que estas pequeñas industrias de transformación cumplan con los requisitos y parámetros estipulados a nivel nacional para la elaboración y producción de derivados lácteos. Se plantean alternativas de solución a las problemáticas encontradas que involucran organizaciones de productores, entidades acompañantes del Programa Mercados Campesinos y entes gubernamentales. Una de las conclusiones principales es que la búsqueda de una denominación de origen que proteja las formas tradicionales de producir queso, mejoren la valoración de la producción campesina colombiana y brinde un apoyo adicional a los productores.

  17. Política socioambiental e de entorno do BNDES: dos ajustes espaciais aos corretivos territoriais: os casos das UHEs de Santo Antônio e Jirau (RO e da UHE de Belo Monte (PA

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Luis Fernando Novoa Garzon

    2015-07-01

    Full Text Available O artigo procura apresentar a posição e o discurso paradoxais de um Banco que é ao mesmo tempo viabilizador de macro-ajustes espaciais e propositor de micro-correções territoriais. A política socioambiental e de entorno do BNDES são avaliadas a partir dos casos dos grandes projetos, especificamente o Complexos Hidrelétricos do Madeira e de Belo Monte.

  18. Raquitismo carencial: relato de caso

    OpenAIRE

    Porto, Juliana Antola et al.

    2005-01-01

    Introdução: O raquitismo é uma doença do tecido ósseo em formação, onde há falha na calcificação e conseguinte acúmulo de tecido osteóide. O raquitismo carencial é decorrente da deficiência dos precursores da vitamina D, sendo a causa de raquitismo mais facilmente evitável e tratável. Objetivo: Relatar um caso, revisar a etiopatogenia e o tratamento do raquitismo carencial. Relato de caso: Paciente masculino com 2 anos de idade, previamente hígido, consulta com dificuldade de deambular progre...

  19. Oftalmoplegia extrínseca progressiva: registro de três casos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Luiz Antonio Alves Duro

    1982-12-01

    Full Text Available São relatados 3 casos de pacientes femininos com atrofia dos músculos oculares extrínsecos, sendo 2 de início provável aos 25 anos e 1 aos 56 anos. No que se referem às intercorrencias não miogênicas, no caso 1 havia otoscle-rose, comum na família e incapacidade para engravidar. A menarca ocorreu aos 19 anos e a menopausa aos 40, o que igualmente ocorreu com o caso 2, este o único a mostrar alterações eletrocardiográficas. No caso 3 havia sinal de Romberg e hiporreflexia profunda, sendo comum a incidência de catarata congênita. Com relação à patologia muscular, apesar das queixas serem praticamente restritas aos músculos extrínsecos oculares, procedemos à biópsia de outros músculos, além dos oculares, evidenciando-se em todos acometimento do tipo miogênico, o mesmo ocorrendo na EMG. Acreditamos tratar-se de processo miogênico difuso, em que pese a dominância das manifestações oculares.

  20. A Comissão Nacional da Verdade e o caso dos protestantes durante a ditadura militar brasileira

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Leandro Seawright Alonso

    2016-05-01

    Full Text Available Descrevi o ambiente político em que foi criada a Comissão Nacional da Verdade e, em seguida, abordei a criação do Grupo de Trabalho sobre o papel das igrejas na ditadura militar brasileira. Apresentei perspectivas sobre a “justiça de transição” e a consequente “frustração” sentida por parte da sociedade brasileira. Propus analisar o caso dos protestantes com base nas diferentes iniciativas do GT. Não obstante, analisei a documentação transcrita pela Presidência da República e as entrevistas de história oral contendo memórias de protestantes ortodoxos comunistas e heterodoxos anticomunistas no tocante à “justiça de transição” tardia e inconclusa na história republicana do Brasil.

  1. Sistemas urbanos de drenagem de águas residuais e pluviais: contributo para a análise da problemática da interferência dos dois tipos de sistemas - caso de estudo: cidade de Olhão

    OpenAIRE

    Albino, Clarisse Isabel Cristovão

    2013-01-01

    Diversas cidades no mundo inteiro sofrem com problemas relacionados com drenagem urbana de águas pluviais e residuais, refletindo-se estes problemas, na maioria dos casos, em impactes significativos no ambiente (ao nível qualidade da água e dos solos, bem como ao nível da fauna e da flora dos meios recetores naturais) e, consequentemente, nos sistemas naturais e sociedades nele inseridas. Estes impactes originam vários problemas socioeconómicos e ambientais, tais como degradaçã...

  2. Classificação dos linfomas não-Hodgkin: estudo morfológico e imunoistoquímico de 145 casos Classification of non-Hodgkin's lymphoma: morphological and immunological study of 145 cases

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Cristiane Bedran Milito

    2002-01-01

    Full Text Available A classificação dos linfomas não-Hodgkin tem sido, ao longo dos últimos trinta anos, motivo de controvérsia. Várias classificações têm sido propostas em busca de um consenso entre patologistas e clínicos. Este trabalho teve como objetivo analisar criticamente três destas classificações através do estudo retrospectivo de 145 casos de linfomas primários de gânglio linfático selecionados do Serviço de Anatomia Patológica do Hospital Universitário Clementino Fraga Filho, entre 1979 e 1995. Os casos revistos foram classificados pelas propostas da Working Formulation, de Kiel e da Real. Testes imunoistoquímicos com os anticorpos anti-CD45, anti-CD20, anti-CD45RO e anti-CD30 foram realizados. Cento e sete casos (73,7% apresentaram fenótipo B; 33 casos (22,7%, fenótipo T; e quatro casos foram nulos (linfoma anaplásico de grandes células. Foi possível prever o fenótipo pela morfologia em 89,4% dos casos. Os linfomas de alto grau predominaram (59,2%, sendo o linfoma centroblástico o de maior freqüência (31,7% . Os linfomas foliculares representaram 29 casos (20%, com maior incidência dos de grandes células (31% do que dos de pequenas células (27,5%. Quando comparadas as três classificações, observamos que determinados grupos da Working Formulation abrigam múltiplas entidades. Isto se deve ao fato de a classificação da Working Formulation ser baseada somente em achados morfológicos e, por isso, deve ter seu uso desaconselhado. Já a classificação de Kiel e a da Real devem ter o seu emprego estimulado, pois apresentam, além de uma boa análise histopatológica, um estudo imunológico que define entidades biológicas correlacionando-se, quando possível, com a célula de origem.The non-Hodgkin's lymphomas classifications have been a controversial reason for the last thirty years. Many classifications have been proposed trying to achieve a consensus among pathologists and clinicians. The objective of this study was

  3. Hérnias intra-raquidianas dos discos intervertebrais lombares: resultados da excisão em 128 casos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Rolando A. Tenuto

    1959-03-01

    Full Text Available O tratamento cirúrgico das hérnias de discos intervertebrals lombares tem indicações precisas e os resultados dependem de condições que devem ser convenientemente satisfeitas. Nos casos em que só existe sintomatologia dolorosa subjetiva que não regride com o tratamento conservador, a intervenção cirúrgica deve ser condicionada à comprovação diagnóstica mediante um dado objetivo, qual seja a radiologia contrastada, que não só informa quanto à existência e situação de prolapso discal, como permite o diagnóstico diferencial com outras afecções. Nos casos em que, além da sintomatologia dolorosa subjetiva, existem sintomas objetivos sensitivos e/ou motores, indicando sofrimento das raízes raquidianas, o tratamento cirúrgico tem indicação absoluta, devendo o ato operatório ser precedido de exame radiológico contrastado. Não deve haver qualquer contemporização no ato cirúrgico quando a sintomatologia plurirradicular e de caráter agudo fizer suspeitar da ocorrência de retropulsão maciça de discos intervertebrals. Quanto à tática cirúrgica, deve ser feita laminectomia parcial unilateral quando o prolapso discai ocupar situação póstero-lateral, na altura dos espaços Lv4-Lv5 e LV5-Sv1 quando o prolapso estiver situado em níveis mais altos ou quando estiver em situação mediana ou, mesmo, quando se tratar de herniações bilaterais de um mesmo disco intervertebral, deve ser feita a laminectomia total, para evitar trações exageradas sôbre as raízes raquidianas, trações que podem ocasionar seqüelas sensitivo-motoras irreversíveis. O cirurgião deve considerar que seu alvo principal é suprimir as causas de compressão de raízes raquidianas; para isso, deve excisar o disco intervertebral herniado e, eventualmente, fazer a exérese de bordas escleróticas das vértebras; a excisão do disco lesado deve ser tão completa quanto possível, mediante curetagem, para evitar recidivas. Quando a hernia

  4. Síndrome de carcinoma de células basales nevoides (Síndrome Gorlin: reporte de dos casos y revisión de la literatura

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    María del Carmen Castro-Mujica

    Full Text Available RESUMEN El síndrome Gorlin (SG es una condición genética, con patrón de herencia autosómico dominante, con penetrancia completa y expresividad variable, debida a mutaciones germinales en los genes PTCH1 o SUFU, los cuales son componentes de la vía molecular Sonic hedgehog. El SG se caracteriza por la presencia de múltiples carcinomas de células basales nevoides, quistes odontogénicos, calcificación de la hoz del cerebro y lesiones en sacabocado en palmas y plantas. Este es el primer reporte de casos en el Perú sobre pacientes con SG, que cuentan con evaluación y asesoría genética. Presentamos dos casos de SG que cumplen criterios clínicos del síndrome y una revisión de la literatura.

  5. Estudo retrospectivo de 66 casos de urolitíase obstrutiva em ovinos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Janaina Azevedo Guimarães

    2012-09-01

    Full Text Available Objetivou-se realizar um estudo retrospectivo dos principais achados epidemiológicos, clínicos, patológicos e laboratoriais de ovinos acometidos por urolitíase obstrutiva, atendidos na Clínica de Bovinos, Campus Garanhuns/ UFRPE. Para isso, foram analisadas 66 fichas clínicas de ovinos, todos machos não castrados, com idade entre dois meses e cinco anos. A maioria dos casos (79,63% ocorreu na época chuvosa. A maioria dos animais (87,88% era criada intensivamente e todos eram alimentados com concentrados. Os sinais clínicos mais importantes foram as manifestações de dor, congestão de mucosas, hipertermia e aumento da tensão abdominal associados a obstrução do trato urinário. Metade dos animais apresentou obstrução total da uretra. Destes, 69,70% morreram, enquanto nos casos de obstrução parcial, 30,30% morreram. Nos exames laboratoriais verificou-se neutrofilia e desvio à esquerda regenerativo, hiperfibrinogenemia e azotemia. Na urinálise constatou-se hematúria em 89,29% dos casos e pH ácido em 46,43%. Na sedimentoscopia predominaram hemácias, leucócitos, células de descamação do epitélio uretral e cristais de urato amorfo. Os achados necroscópicos renais mais frequentes foram pielonefrite (61,54% dos casos e hidronefrose (50%. Nos ureteres foram visualizados ureterite e hidroureter. Na bexiga foi mais evidente a cistite hemorrágica difusa (50% e a presença de urólitos (57,69%. Na uretra observaram-se urólitos (61,54% e uretrite hemorrágica difusa (57,69%. Quanto à composição dos urólitos predominaram os compostos por oxalato de cálcio hidratado. Conclui-se que no Agreste de Pernambuco a urolitiase é uma doença importante de ovinos, com alta letalidade, estando associada à alimentação rica em concentrados e sal mineral.

  6. MERCHANDISING – ESTUDO DE CASO SOBRE UM NOVO CONCEITO DE EXPOSIÇÃO DOS PRODUTOS ADAMS NO VAREJO

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Eliseu Klein

    2007-01-01

    Full Text Available A partir da necessidade de se explorar melhor os espaços para exibição de confeitos em lojas do pequeno varejo, detectou-se a oportunidade de serem desenvolvidas peças expositoras que além de destacarem os produtos Adams, ainda dispusessem de um espaço extra para os varejistas exibirem outros produtos. Este estudo procurou avaliar a percepção dos resultados da mudança na forma de expor os confeitos. Buscou entender como era a situação da exposição anterior e como se deu o processo de mudança. Também teve como objetivo demonstrar a forma atual de exibição dos produtos, bem como averiguar a percepção do novo conceito de exposição por parte dos varejistas e lideranças da empresa. Realizou-se um estudo de caso exploratório, em três etapas: (1ª pesquisa bibliográfica; (2ª pesquisa de observação direta e (3ª entrevistas em profundidade, realizadas com varejistas e lideranças da Adams. Os entrevistados apontaram aspectos positivos em relação aos materiais e ao novo conceito de exposição, enfatizando a importância do merchandising no auto-serviço e sua influência nas vendas de produtos que são comprados por impulso. PALAVRAS-CHAVE: Varejo. Marketing. Merchandising. Exposição. Auto-serviço. Compra por impulso.

  7. Características clínicas e prognóstico em pacientes com asma quase fatal em Salvador, Bahia Clinical characteristics and prognosis in near-fatal asthma patients in Salvador, Brazil

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Eduardo Vieira Ponte

    2011-08-01

    Full Text Available OBJETIVO: Determinar a frequência de asma quase fatal em um grupo de pacientes com asma grave, assim como as características clínicas e o prognóstico desses pacientes em um ano de seguimento. MÉTODOS: Estudo prospectivo envolvendo 731 pacientes de baixa renda com asma grave tratados em um ambulatório de referência para asma na cidade de Salvador (BA. Os pacientes realizaram espirometria na admissão do estudo, receberam medicações para asma e foram monitorizados quanto à frequência de exacerbações durante o seguimento. Uma subamostra de 511 pacientes também respondeu questionários de sintomas e de qualidade de vida relacionada a asma. RESULTADOS: Dos 731 pacientes estudados, 563 (77% eram do sexo feminino, com mediana de idade de 47 anos, e 12% não eram alfabetizados. A maioria dos pacientes apresentava rinite, e 70 (10% relataram asma quase fatal antes da admissão. Desses 70 pacientes, 41 (59% relataram terem sido intubados previamente. Os pacientes com asma quase fatal na admissão eram mais propensos a exacerbações de asma durante o acompanhamento e tiveram menor resposta ao tratamento do que aqueles sem asma quase fatal. Os resultados dos questionários no final do acompanhamento foram semelhantes nos dois grupos de pacientes. CONCLUSÕES: A frequência de asma quase fatal foi alta nesta população de pacientes com asma grave e de baixa renda. Os pacientes com histórico de asma quase fatal tiveram um pior prognóstico que aqueles sem esse histórico, embora tenham recebido o mesmo tratamento. Curiosamente, a intensidade dos sintomas e a qualidade de vida no final do estudo foram semelhantes entre os dois grupos de pacientes.OBJECTIVE: To determine the frequency of near-fatal asthma in a group of severe asthma patients, as well as the clinical characteristics and prognosis of these patients within a one-year follow-up period. METHODS: A prospective study involving 731 low-income patients with severe asthma treated at a

  8. Aspectos epidemiológicos, clínicos e anatomopatológicos do linfoma em bovinos: 128 casos (1965-2013

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Welden Panziera

    2014-09-01

    Full Text Available Por meio de um estudo retrospectivo, os aspectos epidemiológicos, clínicos e anatomopatológicos de 128 casos de linfoma bovino são descritos. Dos protocolos que informavam o sexo (n=111, 84,7% correspondiam a fêmeas e 15,3% a machos. Dos protocolos em que constava a raça (n=108, a mais prevalente foi a holandesa (63%. Em relação à idade (n=107, houve uma variação entre um e 14 anos. A maioria dos bovinos era adulta (89,7% e a maior concentração dos casos ocorreu ao redor de 5-8 anos (57,9%. Em relação aos sinais clínicos (n=89, linfadenomegalia foi o achado mais frequentemente observado (74,1%. Outros sinais clínicos, principalmente aqueles relacionados com os sistemas respiratório (dispneia, estertoração pulmonar e taquipneia, cardiovascular (taquicardia, edema subcutâneo e pulso venoso positivo, digestório (atonia ruminal, timpanismo e diarreia e nervoso (paresia dos membros pélvicos e andar cambaleante, foram pouco prevalentes. Na necropsia (n=125, 71,2% dos bovinos apresentavam aumento de volume dos linfonodos; essa linfadenomegalia foi classificada como localizada em 89,6% dos casos e generalizada em 10,3% dos casos. Dos protocolos que informavam os linfonodos acometidos (n=58, a distribuição foi a seguinte: mesentéricos (51,7%, mediastínicos (37,9%, pré-escapulares (29,3%, ilíacos internos (27,6%, inguinais superficiais (25,8% e traqueobrônquicos (18,9%. Além dos linfonodos, outros órgãos comumente afetados pelo linfoma neste estudo incluíram: coração (40%, fígado (15,2%, rim (14,4%, abomaso (12,8%, útero (11,2%, intestino (10,4% e pulmão (7,2%. A presença de massas tumorais no canal vertebral foi observada em poucos casos (3,2%. Com base na epidemiologia e na localização das lesões, a maioria dos casos (96% foi classificada como linfoma enzoótico e o restante (4% como linfoma esporádico. Os resultados encontrados neste estudo irão auxiliar clínicos de grandes animais e patologistas veterin

  9. Miopatias distais: análise clínica, laboratorial, eletromiográfica, histológico-histoquímica de oito casos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Lineu C. Werneck

    1993-11-01

    Full Text Available As miopatias distais são entidades raras e de difícil classificação. Descrevemos oito casos de miopatias distais, cinco do sexo masculino e três do feminino, em que, o início dos sintomas ocorreu aos 10 anos em cinco e aos 20 em três. O início dos sintomas se deu na musculatura distal dos membros inferiores e a seguir dos membros superiores, posteriormente afetando as porções proximais dos quatro membros. As enzimas séricas de origem muscular mostraram discreta elevação em cinco casos, moderada em um e importante em dois. As eletromiografias sugeriram miopatia primária em quatro, desinervação em dois e era de tipo neuromiopático em outro. As biópsias musculares revelaram sinais de envolvimento misto (miopatia e desinervação em dois casos, miopatia crônica ativa em cinco e miopatia crônica em um. Quatro casos apresentavam vacúolos com conteúdo positivo na fosfatase ácida, em dois do tipo marginado. Seis casos mostraram importante aumento focal da fosfatase ácida, sugerindo patogenia com importante participação lisosomal. Dois dos casos foram classificados como miopatia distal autossômica recessiva variante de Welander; dois, como autossômica recessiva tipo Miyoshi; dois, como autossômica recessiva com vacúolos marginados (Myzuzawa e Nonaka; e dois, na classificação de miscelânea.

  10. Relatório de estágio – Hospital dos Capuchos

    OpenAIRE

    Rodrigues, Charles

    2012-01-01

    Este trabalho foi realizado, durante o ano de 2010 e 2011, no serviço de Neurocirurgia, do Hospital Santo António dos Capuchos e São José. O objectivo passou pela avaliação e reabilitação de doentes com limitações cognitivas e da linguagem. Foram efectuados dois acompanhamentos específicos de doentes, um dos casos apresentava uma Afasia Global e o outro caso uma Afasia Transcortical Motora, associadas a disfunções cognitivas. Os pacientes, após intervenção cirúrgica foram avaliados e su...

  11. Enfrentando el racismo institucional. Análisis de dos casos de migrantes senegaleses en Argentina (2012-2016

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    María Luz Espiro

    Full Text Available Resumen En este artículo abordamos el modo en el cual el control estatal y el racismo institucional en Argentina son contestados desde las prácticas de algunos migrantes senegaleses. Para ello analizamos dos casos de agencia: la trayectoria de Amadou y la marcha por la muerte de Massar Ba. En ambas situaciones hemos reconstruido el uso estratégico que los migrantes han hecho de las instituciones estatales, de las instituciones no gubernamentales, de los vínculos con académicos y de los medios de comunicación para canalizar sus demandas y mejorar su situación en el país. Así, al visibilizar la agencia de este colectivo migrante, buscamos despojarlos del status de víctimas y reconocerlos con capacidad de acción, de cambio, de toma de decisiones, iniciativas y riesgos.

  12. Tumor vasoproliferativo de retina.: Reporte de dos casos Vasoproliferative retinal tumor.: Report of two cases

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Danaides Arencibia González

    2010-12-01

    Full Text Available El tumor vasoproliferativo de retina es una condición rara y benigna que presenta una lesión exudativa de retina periférica. La lesión puede ser clasificada en primaria (idiopática o secundaria a otros procesos oculares. Las opciones terapéuticas incluyen observación, crioablación tisular, fotocoagulación láser, remoción quirúrgica mediante vitrectomía, terapia fotodinámica y braquiterapia epiescleral con isótopos radioactivos, asociadas o no al uso de antiangiogénicos o antiinflamatorios, siendo la elección de la modalidad de manejo particular en cada caso. Presentamos dos casos en pacientes femeninas portadoras de esta condición de los que describimos las características más importantes del cuadro clínico, retinografías, angiografía fluoresceínica y ecografía, así como el manejo y curso evolutivo-terapéutico.Vasoproliferative retinal tumor is a rare and benign condition that presents as an exudative lesion in the peripheral retina. The lesion can be classified in primary (idiopathic or secondary to other ocular processes. Therapeutic options include observation, cryotherapy, laser photocoagulation, surgical removal by pars plana vitrectomy, photodynamic therapy and epiescleral brachytheraphy with radio-active isotopes associated or not to the use of anti-angiogenic or anti-inflammatory drugs. The selection of a particular management modality depends on the type of case. Two female patients affected with this condition were presented; the most important characteristics in their clinical pictures, as well as the results of other tests as retinography, fluorescent and ICG angiography and echography were described. The management and the therapeutical and evolutive course of both patients were also discussed.

  13. Toward a role for dreams and images in a spiritual emergence process: a case study Sobre o papel dos sonhos e imagens no processo de emergência espiritual: um estudo de caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Darlene B. Viggiano

    2010-01-01

    Full Text Available BACKGROUND: Lukoff¹ advanced religious/spiritual problems as conditions that may be the focus of therapy. One such problem/condition has been termed spiritual emergence². OBJECTIVES: This case study explored the role of dreams and images in spiritual emergence processes. METHODS: Methodology involved a single case study and a literature review. Sources of data included six cases, reduced to three that exemplified contemporary experiences of spiritual emergence and/or spiritual emergency, and further limited to a single case due to space constraints. Similarities and differences between the case and literature were used in interpreting the role of dreams and dream-like experiences in spiritual emergence processes. Data spanned written, semi-structured interviews, published literature, historical documents, biographical narratives, and content analysis. Analysis included thematic, conceptual, and descriptive methods. Comparison of the case with findings from the literature review helped identify and validate various roles of dreams and images. RESULTS: A primary role of dreams and images in spiritual emergence seems to be to act as signs, with secondary roles as providing direction, or at least information. DISCUSSION: Implications of the findings are supportably applicable to spiritually emerging populations and to therapy where dream work is used.CONTEXTO: Lukoff¹ afirma que problemas religiosos/espirituais podem ser foco de terapia. Um desses problemas/condições é denominado emergência espiritual [spiritual emergence]². OBJETIVOS: Este estudo de caso explorou o papel dos sonhos e das imagens nos processos de emergência espiritual. MÉTODOS: A metodologia envolve um estudo de caso e uma revisão da literatura. As fontes de dados incluíram seis casos, posteriormente reduzidos a três deles que exemplificam experiências contemporâneas de emergência espiritual [emergence] e/ou de emergência espiritual [emergency]*, e então limitados

  14. Larva migrans visceral: relato de caso

    OpenAIRE

    Machado Alexandre Bortoli; El Achkar Marice Emanuela

    2003-01-01

    Larva migrans visceral é doença infecciosa, adquirida por ingestão de ovos provenientes dos vermes Toxocara canis e/ou Toxocara cati que infestam cães e gatos; as larvas penetram a parede intestinal e migram através dos tecidos levando a alterações diversas, conseqüentes a uma resposta inflamatória imune.¹ Os autores descrevem um caso clínico de larva migrans visceral com apresentação clínica atípica.

  15. Estadiamento inicial dos casos de câncer de mama e colo do útero em mulheres brasileiras Initial staging of breast and cervical cancer in Brazilian women

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Luiz Claudio Santos Thuler

    2005-11-01

    Full Text Available OBJETIVO: analisar a evolução temporal do estadiamento no momento do diagnóstico dos casos de câncer de mama e do colo do útero em mulheres atendidas pelo Sistema Único de Saúde (SUS. MÉTODOS: em uma primeira etapa foram identificados os relatórios disponíveis contendo a descrição do estadiamento clínico inicial dos casos de câncer atendidos nos hospitais brasileiros. Considerando-se sua escassez e pouca representatividade, realizou-se uma segunda etapa na qual foi efetuada busca ativa de informações. Uma planilha foi enviada por via postal a todos (n=173 os Centros de Alta Complexidade em Oncologia (CACON cadastrados pelo Ministério da Saúde para atendimento ao SUS solicitando informações para o período compreendido entre 1995 e 2002. Para a análise estatística foi utilizado o programa "R". Os resultados são apresentados como percentuais e boxplots. RESULTADOS: na primeira etapa (1990-1994 foram identificadas informações de 18 hospitais, referentes a 7.458 pacientes com câncer de mama e 7.216 pacientes com câncer do colo do útero. A mediana de casos diagnosticados em estádio avançado (estádios III e IV foi de 52,6 e 56,8%, respectivamente. Na segunda etapa (1995-2002 foram obtidas informações de 89 hospitais e 7 serviços isolados de quimioterapia ou radioterapia, referentes a 43.442 casos de câncer de mama e 29.263 casos de câncer de colo do útero. A taxa de resposta, baseada na listagem inicial de CACONs, foi de 55%. A mediana do percentual de pacientes em estádio avançado foi de 45,3% para os casos de câncer de mama e de 45,5% para os casos de câncer do colo do útero. CONCLUSÕES: no Brasil, poucos estudos analisaram as tendências temporais do estadiamento dos casos de câncer. Os dados obtidos a partir dos registros hospitalares de Câncer mostraram que, na última década, houve redução no percentual de casos de câncer de mama e do colo do útero em estádio avançado, o que pode indicar que

  16. IMPACTO DA ISO 9001:2000 NOS ASPECTOS GERENCIAIS DOS ESCRITÓRIOS DE ARQUITETURA: ESTUDO DE CASO EM EMPRESAS CERTIFICADAS

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Clarice Sfair C. FERREIRA

    2007-06-01

    Full Text Available A busca pela melhoria da qualidade nas empresas construtoras teve início com a implantação de sistemas de gestão da qualidade nas construtoras. Recentemente tem se observado também o interesse por parte de alguns projetistas na organização dos seus sistemas de gestão tomando por base os requisitos da norma ISO 9001/2000.Os escritórios de arquitetura foram os últimos a buscar este caminho, apesar de ser reconhecida a importância do projeto para a redução dos desperdícios e racionalização da construção. Um dos motivos que leva ao descrédito por parte de alguns arquitetos em relação aos benefícios gerados pela implantação de um sistema de gestão da qualidade é o fato desse sistema não garantir a qualidade do projeto em si, mas da gestão do processo de desenvolvimento do projeto. Com o objetivo de identificar os impactos provocados pela implantação de um sistema de gestão da qualidade nos moldes da norma ISO 9001/2000, realizou-se um estudo de caso nos escritórios de arquitetura certificados. Os resultados indicam certa mudança de postura a partir das exigências da norma, com destaque para a maior preocupação, por parte dos projetistas, com a gestão da informação e comunicação. Este artigo foi extraído da dissertação de mestrado defendida e aprovada no PROARQ/FAU/UFRJ. Palavras-chave: Escritórios de Arquitetura, Gestão de Empresas, Sistema de Gestão da Qualidade, Gestão da Informação.

  17. Comparação dos casos mais contrastantes: método pioneiro central na era da globalização A comparison of the most different cases: a pioneer method in the era of globalization

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Olivier Giraud

    2009-12-01

    Full Text Available Este artigo trata da metodologia comparativa centrada nos casos mais contrastantes e mostra a utilidade crescente deste método no mundo atual, marcado pela escalada da globalização. O método dos casos mais diferentes foi desenvolvido nos anos sessenta, época em que se privilegiavam as abordagens estrutural-funcionalistas, que tendiam a mostrar a unicidade ou, pelo menos, a uniformidade das trajetórias de mudança ou de desenvolvimento das sociedades humanas. Esse método demonstrou, em contrapartida, a utilidade de uma ferramenta metodológica que se debruça sobre a pluralidade das formas sociais, tais como as do religioso, do comércio, da conquista, do trabalho, etc. Esse artigo busca situar as abordagens comparativas em termos de casos mais diferentes no contexto dos debates metodológicos contemporâneos sobre o comparatismo. Em seguida, propõe uma definição da globalização e dos mecanismos que explicam a transformação das condições da comparação em um mundo globalizado. Conclui-se, enfim, por uma avaliação das virtudes e dos limites das abordagens comparativas dos casos mais diferentes em um contexto de globalização.This article deals with comparative methodology, focused on the most different cases, and exposes the increasing usefulness of this method in today's world, which is characterized by the rise of globalization. The "most different cases" method was developed in the sixties, when structural-functionalist approaches were privileged because they tended to show unicity or, at least, the uniformity of the trajectories of change or the development of the human societies. It was this method that demonstrated the usefulness of a methodological tool that emphasizes the plurality of social forms, such as religion, trade, conquest, labor, etc... This paper intends to define the comparative approaches, as regards the most different cases, within the context of the contemporary methodological debates on comparativism

  18. Mandando Montesquieu às favas: o caso do não cumprimento dos preceitos constitucionais de independência dos três poderes da república

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ivan Antônio Pinheiro

    2011-12-01

    Full Text Available A divisão entre as funções de legislar, de executar e de se manifestar, julgando os conflitos, bem como entre as atividades necessárias à gestão do Estado em um ambiente de res publica, difundida como divisão de poderes, com atribuições precípuas, porém não exclusivas a cada um, é lição antiga deixada por Montesquieu para evitar a tirania do soberano estatal. No caso brasileiro, apesar de a Constituição Federal de 1988 ser considerada a Constituição Cidadã, ela apresenta vícios de origem, sendo o de maior repercussão o fato de ter adotado o sistema presidencialista de governo, mas atribuindo ao Congresso competências próprias aos sistemas parlamentaristas. Tal desenho, por si eivado de contradições, aliado à tradição e ao peso do direito civil vis-à-vis ao dos usos e costumes, e em que pese ser um Estado federado, faz com que haja um excesso de competências a cargo da União. Diante desses vícios e contradições, este artigo mostra, a partir de pesquisa bibliográfica e dados secundários, como a interdependência entre os três poderes acabou se tornando um processo descontrolado de usurpação das atribuições e competências uns dos outros. Assim, é feito um pano de fundo estabelecendo os principais aspectos das postulações de Montesquieu e como tais aspectos estão presentes no sistema de governo do modelo tripartite, o presidencialismo, com destaque para as peculiaridades do contexto brasileiro, enfatizando importantes questões institucionais do sistema político nacional: multipartidarismo em um sistema federal bicameral; o elevado número de partidos; a dificuldade de, como resultado direto da consulta popular, um partido obter a maioria nos respectivos parlamentos; alianças parlamentares funcionais-fisiológicas; e o caráter nacional dos partidos. Posteriormente, são discutidos exemplos de como o Executivo usurpa o poder de legislar via medidas provisórias que acabam interferindo na agenda do

  19. Miopatia pseudo-hipertrófica por cisticercose: registro de caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Maria Ines de Vilhena Lana-Peixoto

    1985-12-01

    Full Text Available O caso de uma paciente com aumento de volume das pernas, dor discreta e dificuldade para deambular é descrito. A eletromiografia mostrou potenciais de unidades motoras gigantes com padrão de interferência completo. A biópsia dos gastrocnêmius direito e esquerdo revelou presença de um cisticerco além de hipertrofia das fibras musculares e infiltrado inflamatório. A revisão da literatura demonstra que apenas 12 casos de miopatia pseudo-hipertrófica causada por cisticercos foram relatados e que a incidência é duas vezes maior no sexo masculino do que no feminino. Em cerca de metade dos casos há história de epilepsia. Dor e fraqueza muscular discretas são frequentes. Em geral a pseudo-hipertrofia ocorre nas cinturas escapular e pélvica simultaneamente. Miotonia é achado raro e nódulos subcutâneos estão presentes na maioria dos pacientes. Nosso paciente difere dos outros relatados na literatura por apresentar pseudo-hipertrofia restrita às pernas, principalmente à esquerda, com eletromiografia revelando potenciais de unidades motoras gigantes. A patogênese desta condição é discutida e o diagnóstico diferencial deve ser feito com distrofia muscular pseudo-hipertrófica, triquinose, miotonia congênita, hipotireoidismo, amiloidose e a forma juvenil da glicogenose do tipo I (doença de Pompe.

  20. A representação de conteúdos documentais no contexto dos novos sistemas de gestão de arquivos audiovisuais digitais: o caso do “Digital Asset Management”

    OpenAIRE

    Ramos, Elsa Margarida Abreu Coutinho da Silveira

    2012-01-01

    Dissertação apresentada para cumprimento dos requisitos necessários à obtenção do grau de Mestre em Ciências da Informação e da Documentação na variante Arquivística A presente Dissertação de Mestrado tem como tema de investigação a problemática da representação de conteúdos documentais no contexto dos novos sistemas de gestão de arquivos audiovisuais digitais, nomeadamente o caso concreto do “Digital Asset Management”(DAM). Pretende aferir o impacto e as consequências que a implementaç...

  1. Prototecosis Informe de tres casos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Miguel Guzmán

    1983-12-01

    Full Text Available Se presentan tres casos clínicos de prototecosis vistos y estudiados en el lnstituto Nacional de Salud. Uno corresponde a la forma tegumentaria y los otros dos a formas de bursitis del olécranon. Se discuten los aspectos biológicos, clínicos y de laboratorio de esta rara entidad causada por algas.

  2. Perfil epidemiológico e demográfico dos casos de dengue na região central de Goiânia – Goiás: de 2008 a março de 2013.

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Adriana Márcia Monteiro FANTINATI

    2013-09-01

    Full Text Available Justificativa: A dengue é uma doença infecciosa de caráter emergente e reemergente no mundo inteiro, principalmente nas regiões tropicais e subtropicais, como é o caso da cidade de Goiânia, que vem apresentando sucessivas epidemias desde a década de 1990. Objetivo: Observando esse cenário, este estudo visa descrever o perfil epidemiológico da dengue no município de Goiânia, entre os anos de 2008 a março de 2013. Métodos: Trata-se de um estudo epidemiológico observacional. Foram utilizados dados de dois sistemas de informação oficial, o DATASUS e o SINAN. Para o processamento e análise estatística dos dados foi utilizado o programa SPSS v. 18.0, sendo empregado o teste de Qui-quadrado para comparar a distribuição temporal dos casos de dengue, significância de p≤0,05. Resultados: Dentro do período estudado observou-se que 94,6% dos acometidos vivem na zona urbana, 52,7% são mulheres, encontram-se na faixa etária de 20-39 anos e possuem baixa escolaridade. O principal sorotipo encontrado foi o DENV II e a principal classificação foi a Dengue clássica, 60%, evoluindo para cura em 60,9% dos casos. O principal distrito sanitário acometido foi o central, apresentando o índice de infestação predial maior que 1%. Grande parte das informações da ficha epidemiológica foi ignorada, sugerindo despreparo por parte de alguns profissionais da saúde. Conclusão: sabe-se que a erradicação da dengue é incerta, pois depende de vários fatores relacionados à doença (ambientais, culturais, socioeconômicos, mas, esforços em conjunto feitos pela sociedade e poder público são fundamentais para um ambiente urbano organizado e para o controle da mesma.

  3. Complicações neurológicas por osteomas dos seios paranasais: A propósito de um caso de pneumatocele extradural por osteoma do seio frontal

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    R. Melaragno Filho

    1951-06-01

    Full Text Available Os autores relatam o caso de um homem de 38 anos de idade que apresentava uma hemiparesia direita nítida, sem afasia, datando de cerca de um mês. O déficit motor no dimídio direito se iniciara com violenta cefaléia, rebelde ao uso de analgésicos, mas que, pouco a pouco, cedeu completamente. O exame clínico não revelou qualquer causa capaz de explicar a hemiparesia. Liqüido cefaiorraquidiano e exame oftalmoscòpico inteiramente normais. As radiografias simples do crânio mostravam opacificação de consistência compacta no seio frontal e imagem aérea, volumosa, ocupando a maior parte do hemicrânio esquerdo. Os cortes planigráficos sagitais revelaram erosão da parede posterior e do assoalho do seio frontal, sem continuidade com a coleção de ar. Durante a operação foi verificada integridade da dura mater. Dias após a intervenção, a motricidade voluntária do hemicorpo direito já havia melhorado consideravelmente e, um mês após, o exame neurológico foi totalmente negativo. Tratava-se de osteoma ebùrneo. Após estudar os aspectos otorrinolaringológicos dos osteomas dos seios frontais, os autores consideram as suas eventuais complicações. Assim, se o tumor crescer para o lado, poderá invadir a órbita, causando exoftalmo, proptose e diplopia; expandindo-se para trás, poderá erosar a parede posterior do seio frontal, ocasionando pneumatocele extradural, como ocorreu no caso registrado neste trabalho; sucessivamente, poderá também perfurar a dura mater (pneumatocele subdural, invadir o tecido cerebral (pneumatocele intracerebral e mesmo se comunicar com o ventrículo lateral (pneumatocele ventricular. Essas coleções aéreas intracranianas (pneumocéfalos são eventualidades excepcionais em doença também rara. De fato, até 1941, haviam sido registrados 321 casos de osteomas, dos quais apenas 8 se complicaram de pneumocéfalo: 2 extradurais, 4 intracerebrais e 2 ventriculares. Por outro lado, essas complica

  4. Anomalia megadolicobasilar: a propósito de 5 casos diagnosticados angiograficamente

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Walter C. Pereira

    1977-09-01

    Full Text Available Após breves considerações sobre a sintomatologia e etiopatogenia da megadolicobasilar, são apresentados 5 casos desta anomalia vascular. Concordando com a maioria dos trabalhos sobre o assunto, a idade dos doentes desta série situava-se entre a quarta e sexta décadas da vida, apresentando todos hipertensão arterial de longa duração e aterosclerose avançada; o quadro neurológico deste doentes mostrou-se variável, tendo em comum o fato de ter se iniciado abruptamente. O estudo angiográfico do sistema vértebro-basilar foi o exame que possibilitou o diagnóstico em todos os casos.

  5. Bloqueio bilateral do nervo pudendo para hemorroidectomia em paciente acondroplásico: relato de caso Bloqueo bilateral del nervio pudendo para hemorroidectomía en paciente acondroplásico: relato de caso Bilateral blockade of the pudend nerve to hemorrhoidectomy in achondroplasic patient: case report

    OpenAIRE

    Bruno Salomé de Morais; Marcos Guilherme Cunha Cruvinel; Yerkes Pereira Silva; Dener Augusto Diniz; Carlos Henrique Viana de Castro

    2006-01-01

    JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: O nanismo acondroplásico ou acondroplasia é a forma mais comum de nanismo e ocorre na maioria dos casos por alteração genética espontânea. A anestesia desses pacientes apresenta várias particularidades. O objetivo do presente relato foi descrever um caso de paciente acondroplásico, com história prévia de intervenção cirúrgica da coluna para descompressão medular, submetido a hemorroidectomia através de bloqueio bilateral dos nervos pudendos. RELATO DO CASO: Paciente...

  6. Dos casos de cirugía del recto por prolapso (curación del prolapso del recto con la operación de lockhart-mummery)

    OpenAIRE

    Luque, Manuel José

    2011-01-01

    I El autor presenta las historias clínicas detalladas de dos casos de prolapso rectal y describe la técnica quirúrgica seguida (Lockhart Mummery).II Describe la técnica mencionada en siete tiempos incluyendo los cuidados post-operatorios.III Finaliza su trabajo con unas "Breves consideraciones" haciendo hincapié en las conductas a seguir según se trate de prolapso uterino o rectal a la vez que define las ventajas de la operación de Lockhart Mummery por cuanto "coloca al recto en su sitio natu...

  7. Dos casos de quiste de intestino anterior en cavidad oral

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    Celso Chuquisana-Mostacero

    Full Text Available Antecedentes y Objetivo: El quiste de intestino anterior es una entidad congénita poco frecuente. Cuando aparece, su localización más frecuente es el íleon y, aunque pueden aparecer a lo largo de todo el tracto digestivo, es rara su ubicación en la cavidad oral. A menudo se caracteriza por tres hallazgos principales: presencia de una capa de músculo liso bien desarrollada, una capa epitelial típica de alguna porción del tracto alimentario, y la unión íntima a alguna porción del tracto gastrointestinal. Las lesiones quísticas del suelo de boca en la edad infantil más frecuentes son los quistes salivares y las malformaciones linfáticas, ambas englobables en el término ránula. Sin embargo hay otras posibilidades, y la duplicación de intestino anterior, como aparece en los casos que presentamos, es una de ellas. Material y Método: Presentamos 2 pacientes en edad pediátrica con lesión lingual o de suelo de boca, que tras el estudio de imagen adecuado fueron operados por vía intraoral para la extirpación de la tumoración. En uno de los casos se usó abordaje cervical para extirpación de un segundo locus quístico. Resultados: El estudio anatomopatológico mostró en uno de los casos epitelio respiratorio, y en el segundo mucosa gástrica y epitelio respiratorio. Conclusiones: La importancia del diagnóstico y la extirpación completa en este tipo de lesiones viene dada por el riesgo de degeneración maligna en la edad adulta.

  8. Analgesia regional prolongada com catéteres periféricos: relato de casos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Karl Otto Geier

    2002-02-01

    Full Text Available JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: Síndromes de Dor de Manutenção Simpática, Tromboangeíte Obliterante, Esclerodermia Sistêmica Progressiva (doença autoimune e analgesia pós-operatória respondem muito bem aos anestésicos locais quando em uso prolongado. O objetivo dos casos relatados visa divulgar o uso de catéteres curtos (catéteres venosos ou segmento de cateter peridural nas situações acima, na falta de material apropriado (Contiplexâ e similares associados ao estimulador de nervo periférico. RELATO DOS CASOS: São relatados casos de Síndrome de Dor Regional Complexa 1 e 2, úlcera de perna por tromboangeíte obliterante para preparação a enxertia de pele, esclerodermia sistêmica progressiva com comprometimento microcirculatório distal do pé, em que foram colocados catéteres venosos contíguos aos nervos periféricos dos respectivos territórios, visando o controle contínuo da dor através de injeções de anestésicos locais. CONCLUSÕES: Baseados nos princípios que norteiam a boa prática de anestesia regional e nos resultados obtidos, os casos apresentados mostraram que os catéteres usados podem substituir aqueles especialmente designados para as mesmas finalidades.

  9. Epidemiologia dos acidentes cerebrovasculares em Joinville, Brasil: estudo institucional Epidemiology of cerebrovascular disease in Joinville, Brazil: an institutional study

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Norberto L. Cabral

    1997-09-01

    Full Text Available A carência de dados epidemiológicos e a impressão prévia de elevada incidência de acidente vascular cerebral (AVC no Brasil criou o estímulo para estudo institucional prospectivo em Joinville. No período de 1-março-1995 a 1-março-1996, avaliamos o primeiro episódio e episódios recorrentes em AVC, incidência, mortalidade, taxa de fatalidade-caso em 30 dias (letalidade, freqüência de fatores de risco, tempo para admissão hospitalar e distribuição dos infartos cerebrais por subtipos patológicos. Registramos 429 pacientes no período, 320 destes com primeiro episódio. Tomografia de crânio foi realizada em 98% dos casos. A taxa de incidência anual ajustada por idade em primeiro episódio de AVC foi de 156/100000. A distribuição por diagnóstico foi: 73,4% para infarto cerebral, 18.4% para hemorragia cerebral e 7,5% para hemorragia subaracnóide. A taxa de mortalidade anual padronizada foi 25/100000. A letalidade foi 26%. Hipertensão, AVC prévio e diabetes foram os fatores de risco mais freqüentes. Somente 25% dos pacientes chegaram ao hospital nas primeiras três horas iniciais. Concluímos que a taxa de incidência em primeiro episódio de AVC em pacientes institucionalizados em Joinville, Brasil, é elevada. A taxa de mortalidade e letalidade são similares as de outras populações.The paucity of epidemiologic data, and the previous impression of high incidence of cerebrovascular disease in Brazil, made us elaborate a prospective institutional study in Joinville, Brazil, with the objective of identifying first and recurrent episodes in stroke. This study occurred from March 1995 to March 1996. We evaluated during the first episode of stroke: incidence, mortality and fatality-case rate (in 30 days letality, frequency of risk factor, time in hospital and distribution of cerebral infarcts by pathological subtypes. In this period, 429 patients with stroke were registered, 320 with the first episode. 98% of all the patients

  10. Filariosis humana en la selva peruana: reporte de tres casos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    María Beltrán

    2008-04-01

    Full Text Available Se presenta tres casos de filariosis de pacientes varones procedentes de la selva peruana (Junín, San Martín y Pucallpa. Un caso presentó filarias en el globo ocular y frotís sanguíneo, que según morfología, serología y biología molecular se determinó como un posible caso de filariosis zoonótica por Onchocerca spp. Los otros dos casos fueron causados por Dirofilaria spp. uno presentó un nódulo en el pómulo y sensación de movilidad en la zona y fue diagnosticado por serología y el último caso se le extrajo una filaria del dedo pulgar de la mano y fue identificado como tal por morfología y biología molecular. Estos casos son los primeros reportes en el Perú por Dirofilaria spp. y Onchocerca spp.

  11. Miopatia miotubular: estudo clinico, eletrofisiologico e histologico de um caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    José L. Alonso

    1981-12-01

    Full Text Available São apresentados os resultados dos exames clínicos, eletrofisiológicos e do estudo do ponto motor, da imunofluorescência, da histoquímica e da ultrami-croscopia da biópsia muscular de um caso de miopatia miotubular. São discutidos estes resultados em relação aos achados de 56 casos desta moléstia consignados na literatura até 1978, sendo dada enfase à etiopatogenia.

  12. Hepatic angiosarcoma: Presentation of two cases Angiosarcoma hepático: Presentación de dos casos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    J. Egea Valenzuela

    2009-06-01

    Full Text Available Hepatic angiosarcoma is a rare primary tumor of the liver with a mesenchymal origin. Diagnosis is difficult because clinical manifestations and imaging studies are inconclusive. In many cases a diagnosis is obtained during necropsy, not being apparent during the course of disease. It is associated with several risk factors, but these contribute to explaining only a few of all reported cases. When clinical manifestations begin progression is often fast, and possibilities for curative treatment are limited. We report two cases of hepatic angiosarcoma. In the first one, our patient had an insidious initial course, and then suddenly presented with hepatic failure followed by acute respiratory distress. A diagnosis was reached during necropsy. In the second case, we initiated the study of a chronic liver disease using fine-needle aspiration biopsy, which showed findings suggestive of hepatic angiosarcoma. In the following weeks the patient started on a torpid clinic course, and died from multiple organ failure.El angiosarcoma hepático es una neoplasia de estirpe mesenquimal de baja frecuencia y difícil diagnóstico por su forma inespecífica de manifestarse clínica y radiológicamente. Tanto es así que muchos diagnósticos se obtienen mediante necropsia, no siendo posible poner de manifiesto la enfermedad durante su curso. Se asocia a diferentes agentes etiológicos, pero en la mayoría de los casos no es posible establecer una exposición concreta a ninguno de ellos. Cuando comienza a manifestarse, la evolución suele ser rápida y las opciones de tratamiento curativo son escasas. Presentamos en nuestro trabajo dos casos de angiosarcoma hepático. En el primero, el paciente sufre en principio una evolución insidiosa, presentando al fin, y de forma abrupta, un cuadro de insuficiencia hepática seguido de distrés respiratorio, falleciendo por este motivo. El diagnóstico se alcanza en la necropsia. En el segundo caso se inicia un estudio de

  13. Aspectos patológicos de 155 casos fatais de cães atropelados por veículos automotivos Pathological aspects of 155 fatal cases of dogs victimized by motor vehicles accidents

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    Rafael Almeida Fighera

    2008-08-01

    Full Text Available O atropelamento por veículos automotivos contribui significativamente para as estatísticas de morte em cães. Entretanto, há poucos estudos sobre os aspectos patológicos reportados na literatura. Este artigo descreve 155 casos fatais de atropelamento por veículos automotivos em cães. Dos 155 cães atropelados, em 138 (89,0% havia lesões que explicavam a morte ou a razão para a eutanásia desses cães. Essas lesões incluíram traumatismo espinhal-medular (43 [27,7%], ruptura de órgãos parenquimatosos (40 [25,8%], traumatismo cranioencefálico (28 [18,1%], ruptura de órgãos ocos (16 [10,3%], fratura de costelas com laceração de órgãos parenquimatosos (15 [9,7%] e ruptura de diafragma com deslocamento de vísceras abdominais para a cavidade torácica (10 [6,4%].Motor vehicle-related trauma significantly contributes to death statistics of dogs. There are however few documented reports on the pathological aspects of such cases. This paper describes 155 fatal cases of dogs victimized by motor vehicle accidents. In 138 (89.0% of the 155 dogs hit by motor vehicles there were lesions that could explain the death or reason for these dogs being euthanatized. These lesions included vertebrospinal trauma (43 [27.7%], rupture of parenchymal organs (40 [25.8%], cranioencephalic trauma (28 [18.1%], rupture of hollow organs (16 [10.3%], rib fracture with subsequent laceration of parenchymal organs (15 [9.7%], and diaphragmatic rupture with displacement of abdominal viscera into the thoracic cavity (10 [6.4%].

  14. Adrenoleucodistrofia (leucodistrofia melanodermica: registro de um caso anatomo-clinico

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Mario Wilson Iervolino Brotto

    1979-06-01

    Full Text Available É relatado o caso de um paciente de 14 anos, do sexo masculino, com esclerose cerebral difusa precedida em 7 anos de sinais de insuficiência do córtex supra-renal, com antecedentes familiares. Clinicamente a doença é caracterizada por deterioração mental, distúrbios da marcha e da visão, associados com insuficiência do córtex supra-renal. Confirmando os dados da literatura, em nosso caso o estudo anátomo-patológico revelou desmielinização e gliose difusa na substância branca cerebral, poupando as fibras subcorticais. Células inflamatórias são comuns e têm distribuição perivascular. Na zona fasciculada e reticular da supra-renal, células "balonadas" são evidentes, muitas delas apresentando citoplasma vacuolizado e com estriações. Inclusões lipídicas similares têm sido encontradas nas células de Schwann dos nervos periféricos e dos testículos. Os achados são comparados com vinte casos da literatura.

  15. El resurgir de la mujer fatal en publicidad: La reinvención de un mito

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Tatiana Hidalgo-Marí

    2015-06-01

    Full Text Available La representación de la  “mujer fatal” es una imagen muy utilizada a la hora de poner en escena a la mujer en publicidad.  El carácter seductor y persuasivo de este estereotipo femenino encaja perfectamente en la idiosincrasia publicitaria que pretende persuadir y/o seducir al receptor para motivarle la predisposición a la pieza. No obstante, la forma en que se representa la mujer fatal en publicidad se aleja, en muchos casos, de la esencia clásica que sustentó al arquetipo tradicional. Este artículo pretende dejar constancia de cómo se representa la mujer fatal en publicidad, cómo se distorsiona el carácter formal de dicho arquetipo y se exponen nuevos reflejos de mujeres fatales, siendo éstas copias inexactas del arquetipo tradicional que las sustenta.

  16. Recrudescência fatal de hipertermia maligna em lactente com síndrome de Moebius. Relato de caso Recrudescencia fatal de hipertermia maligna en lactante con el síndrome de Moebius. Relato de caso Fatal recrudescence of malignant hyperthermia in an infant with Moebius syndrome

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Cláudia Regina Fernandes

    2013-06-01

    Full Text Available JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: A hipertermia maligna (HM é uma desordem farmacogenética da musculatura esquelética, caracterizada por estado hipermetabólico após anestesia com succinilcolina e/ou agentes anestésicos voláteis. Várias síndromes neuromusculares estão associadas com susceptibilidade, no entanto a síndrome de Moebius não é descrita. O dantrolene é o fármaco de escolha para o tratamento. Recrudescência pode ocorrer em até 20% dos casos após o tratamento do evento inicial. RELATO DO CASO: Lactente, masculino, primeiro gemelar, sete meses, 6,5 kg. Portador da síndrome de Moebius. Internado para correção de pé torto congênito. Apresentou HM após exposição à sevoflurano e succinilcolina, prontamente revertida com dantrolene, sendo o fármaco mantido por 24 horas. Dez horas após a interrupção do dantrolene, houve recrudescência da HM, a qual não respondeu satisfatoriamente ao tratamento, evoluindo para óbito. DISCUSSÃO: Doenças musculoesqueléticas em crianças estão associadas a aumento de risco para desenvolvimento de MH, embora a síndrome de Moebius ainda não tenha sido descrita. O dantrolene é fármaco de eleição para o tratamento da síndrome, está indicada profilaxia durante as primeiras 24-48 horas do episódio inicial. Os principais fatores associados à recrudescência são: tipo muscular, longa latência após exposição anestésica e aumento da temperatura. A criança tinha apenas um fator de risco. Este caso nos remete à reflexão de que devemos estar atentos a crianças com doença musculoesquelético e que devemos manter o tratamento durante 48 horas.JUSTIFICATIVA Y OBJETIVOS: La hipertermia maligna (HM es un trastorno farmacogenético de la musculatura esquelética, caracterizado por un estado hipermetabólico después de la anestesia con la succinilcolina y/o agentes anestésicos volátiles. Varios síndromes neuromusculares están asociados con la susceptibilidad, sin embargo el s

  17. Mielopatia necrotizante e neoplasias: registro clinico-patologico de dois casos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Marcos R. G. de Freitas

    1983-06-01

    Full Text Available São relatados dois casos de mielopatia transversa subaguda associada a tumores malignos. O primeiro paciente apresentava neoplasia de células reticulares histiocitárias e o segundo, carcinoma renal. Os autores fazem revisão dos casos similares descritos na literatura. As alterações anátomo-patológicas medulares encontradas foram semelhantes às descritas nos relatos prévios, sendo que no primeiro caso havia também intenso infiltrado inflamatório perivascular e a presença de astrócitos bizarros. Tais alterações encontradas sugerem ser esta afecção de natureza viral.

  18. Vigilância epidemiológica e avaliação da assistência às meningites Epidemiologic surveillance and evaluation of meningitis hospital care

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Claudia Caminha Escosteguy

    2004-10-01

    Full Text Available OBJETIVO: Analisar o perfil clínico-epidemiológico dos casos de meningite internados em hospital público e os fatores associados à evolução hospitalar. MÉTODOS: Foram analisados 694 casos confirmados, notificados e investigados pelo serviço de epidemiologia de um hospital público de 1986 a 2002. Os dados foram coletados do Sistema de Informação de Agravos de Notificação (Sinan, como parte da rotina local de vigilância epidemiológica. Foi realizada análise multivariada por regressão logística. RESULTADOS: Etiologias mais freqüentes: criptocócica (12,3%; letalidade =37,7%; meningocócica (8,7%; letalidade =13,3%; pneumocócica (7,2%; letalidade =46%; tuberculosa (6,1%; letalidade =40,5%; estafilocócica (5,2%; letalidade =38,9%, viral (5,5%; letalidade =7,9%; hemófilo (2,9%; letalidade =20%. 38,8% dos casos apresentavam etiologia não especificada (letalidade =36% e 17,3% estavam associados à infecção pelo HIV. Observou-se meningite hospitalar em 27,1% e seqüelas em 9,2% dos casos com alta hospitalar. Variáveis associadas a uma maior chance de óbito: etiologia (referência viral - tuberculose, criptococo, estafilococo, meningococo, não especificada, outros gram negativos, cândida e pneumococo; infecção pelo HIV; coma. A tríade febre, vômitos e rigidez de nuca associou-se a uma menor chance de óbito. CONCLUSÕES: A elevada proporção de etiologia não especificada e letalidade alta podem refletir problemas de processo de assistência e/ou seleção dos casos relacionada ao perfil do hospital. A vigilância epidemiológica operante no nível hospitalar foi capaz de retro-alimentar os serviços com indicadores da assistência, sendo pertinente o uso do Sinan neste nível.OBJECTIVE: To analyze the clinical-epidemiological profile and in-hospital death predictors of infectious meningitis patients admitted to a public hospital. METHODS: There were studied 694 cases of meningitis notified and investigated by a public

  19. Cambios en el tono muscular en dos niños con parálisis cerebral espástica mediante la hipoterapia: reporte de casos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Yasmín Andrea Rodríguez Laiseca

    2015-06-01

    Full Text Available Introducción: Estudios previos han demostrado que la hipoterapia como terapia complementaria mejora la función motora gruesa en niños con parálisis cerebral. Sin embargo la evidencia no es concluyente. Objetivo: Determinar los cambios en el tono muscular de dos pacientes con parálisis cerebral tipo cuadriparesia espástica mediante la hipoterapia. Descripción del caso: El estudio se llevó a cabo con dos sujetos de género masculino de dos años de edad, con diagnóstico de parálisis cerebral tipo cuadriparesia espástica, nivel V según la escala Gross Motor Function Clasification System (GMFCS. Los niños realizaron 27 sesiones de hipoterapia distribuidas de la siguiente manera: 3 sesiones de acoplamiento en hipoterapia en la primera semana y 24  sesiones de monta terapéutica con una frecuencia de tres veces por semana y una intensidad de 20 minutos por sesión. Se llevó a cabo la valoración del tono muscular mediante la escala de Ashworth modificada (MAS de la siguiente forma: una inicial, dos de control, cuatro post-monta, una final tras 9 semanas de tratamiento continuo y tres mediciones más en la semana uno, dos y tres de inactividad terapéutica. Resultados y discusión: La hipoterapia demostró efecto modulador sobre el tono muscular de los dos sujetos finalizadas las 27 sesiones de hipoterapia, pero este se pierde progresivamente durante el periodo de inactividad terapéutica. Por lo tanto se confirma que esta técnica puede ser una estrategia de tratamiento para el manejo de la espasticidad en pacientes con parálisis cerebral, siempre y cuando se aplique continuamente.

  20. Carcinoma de pele no segmento craniofacial: Relato de 3 casos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Iana Lara Pereira Maia

    2014-09-01

    Full Text Available O câncer de pele é a neoplasia mais frequente no Brasil. O tipo histológico mais comum é o carcinoma basocelular (CBC, 70% dos casos, seguido pelo carcinoma espinocelular (CEC e pelo melanoma. Relatamos três carcinomas de pele no segmento crânio facial, evidenciando as abordagens cirúrgicas realizadas. No caso 1, apresenta-se um CBC em hemiface submetido à exérese com retalho V-Y. No caso 2, destaca-se um CEC em couro cabeludo submetido à exérese com retalhos de rotação e da vizinhança. No caso 3, relata-se um CBC na região pré-auricular e no dorso nasal submetido à exérese com retalho de Limberg e de Rieger.

  1. O discurso político da agroecologia no MST: O caso do Assentamento 17 de Abril em Eldorado dos Carajás, Pará

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Caetano De’ Carli

    2013-10-01

    Full Text Available O presente artigo visa debater a agroecologia enquanto discurso político. Parte‑se das pesquisas de Altieri, Nichols, Gliessman, Gúzman, Cristoffoli, entre outros autores, para evidenciar as trajetórias da agroecologia enquanto ciência e as tentativas da sua materialização em áreas da reforma agrária. Após essas perspectivas, aborda‑se a agroecologia na prática política do Movimento dos Trabalhadores Rurais Sem‑Terra, tanto no que se refere às suas experiências‑modelos como ao discurso político que assume, em contraposição com o modelo hegemônico da Revolução Verde. Por fim, debruça‑se sobre o caso do Assentamento 17 de Abril em Eldorado dos Carajás, ressaltando como esse discurso político representa uma importante estratégia do MST em relação a uma mudança de paradigma na mentalidade dos assentados e das lideranças locais do movimento, destacando ser esse um importante passo para a materialização de produções agropecuárias alternativas nas áreas de reforma agrária no Brasil.

  2. Aspectos disautonômicos da porfiria aguda intermitente: a propósito de seis casos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Charles P. Tilbery

    1979-06-01

    Full Text Available Foram estudados seis casos de porfiria aguda intermitente, sendo enfocados os aspectos disautonômicos apresentados durante a longa permanência hospitalar dos doentes (média de 64 dias. Foram observados taquicardia sinusal e hipertensão arterial (4 casos, parada cardíaca (3 casos e depressão respiratória (5 casos. Os autores tecem comentários a propósito da fisiopatologia destas alterações e chamam a atenção sobre o prognóstico sombrio da porfiria aguda intermitente.

  3. Toracoplastia traumática: relato de caso

    OpenAIRE

    Addor,Gabriela; Monteiro,Andreia Salarini; Nigri,David Henrique; Judice,Luiz Felippe; Haddad,Rui; Franco,Carlos Alberto de Barros

    2007-01-01

    O trauma é uma doença que afeta predominantemente os jovens, sendo a principal causa de morte nas primeiras três décadas de vida. O tórax instável é observado em aproximadamente 10% dos casos de trauma de tórax, com mortalidade de 10-15%. O caso clínico apresentado refere-se a uma paciente, vítima de acidente automobilístico, com trauma de tórax, ocasionando hemopneumotórax e fratura de múltiplos arcos costais, dor de difícil controle e deformidade torácica. São discutidas as opções terapêuti...

  4. Encefalocele basal esfenoetmoidal associada a fissura labiopalatina mediana: relato de caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Maurus Marques de Almeida Holanda

    2011-12-01

    Full Text Available Associação de encefalocele basal esfenoetmoidal com fissura labiopalatina é extremamente rara. Relatamos um caso de uma criança de nove anos de idade apresentando uma fissura facial mediana com meningocele, que era evidente através da falha do palato como uma massa mediana intranasal pulsátil. Uma análise dos aspectos clínicos e radiológicos deste caso de disrafia craniana foi realizada.

  5. ESTUDO DE CASO SOBRE O PLANO DE NEGÓCIO DA ASSOCIAÇÃO CULTURAL E EDUCACIONAL MADRE TERESA (ACEMT SÃO JOSÉ DOS CAMPOS (SP

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Vinícius Paiva Prianti

    2017-01-01

    Full Text Available Este trabalho é um estudo de caso sobre a Associação Cultural e Educacional Madre Teresa, localizada no município de São José dos Campos (SP, a fim de analisar e qualificar seu plano de negócio, identificar falhas através de divulgação, que dificulta a captação de recursos e voluntariados para a captação de recursos e voluntários. A partir disso, foi realizada uma pesquisa de campo aleatória e não estratificada, com 100 pessoas, no centro de São José dos Campos. Foi constatado que existe falha na divulgação e dificuldade de contribuidores para a associação. Segundo Kotler (2006, P.45 “um negócio pode ser definido em três dimensões; grupos de clientes, necessidades de clientes e tecnologia”.

  6. Novas Modulações do Controle Organizacional: um Estudo de Caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Cláudia Maria Perrone

    Full Text Available Resumo O poder nas organizações não se manifesta apenas por vias coercitivas na atualidade. Ele atua por meio de dispositivos de poder, nos quais são incluídos os métodos disciplinares, que operam diretamente na subjetividade do sujeito. Esses mecanismos tornam os trabalhadores reconhecíveis, identificáveis e comparáveis entre si. Este estudo objetivou explicitar parte dos resultados de uma pesquisa sobre controle organizacional e subjetividade no contemporâneo. A pesquisa referida investigou a lógica pós-disciplinar presente nos mecanismos de controle organizacional por meio da problematização do nexo entre tecnologia e subjetivação. Os resultados apresentados neste trabalho são relativos a uma parte da amostra total, composta de trinta sujeitos. Foi escolhido o caso de uma mulher, funcionária de uma instituição financeira transnacional, configurando este artigo como um estudo de caso. Os resultados do estudo de caso apontaram que a lógica vigente da organização do trabalho obriga que o trabalhador assuma para si as flutuações da demanda, bem como a responsabilidade dos resultados. Dessa forma, há indicativos que as novas formas de organização do trabalho possibilitam a autorresponsabilização do sujeito.

  7. Queimaduras: características dos casos tratados em um hospital escola em Ribeirão Preto (SP, Brasil

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Lídia Aparecida Rossi

    1998-12-01

    Full Text Available As queimaduras são um problema de saúde significativo no Brasil. Contudo, até hoje, existem poucos dados disponíveis para orientar programas de tratamento e prevenção. Com o intuito de preencher esta lacuna, o presente estudo examina os tipos de acidentes e as características dos 138 pacientes que sofreram queimaduras e foram internados na unidade de queimados do Hospital Escola da Universidade de São Paulo em Ribeirão Preto, estado de São Paulo, Brasil, entre novembro de 1991 e dezembro de 1993. A partir do prontuário dos pacientes, foram coletados dados sobre idade, sexo, área do corpo afetada pela queimadura, profundidade e extensão da queimadura, agente causador e circunstância em que ocorreram as queimaduras. Do total de casos, 71% ocorreram na casa da vítima e 50% envolveram crianças. A água fervente foi responsável por 59% dos acidentes entre as crianças com menos de 3 anos; o álcool utilizado em casa foi responsável por 40% dos acidentes com crianças entre 7 e 11 anos, o grupo mais atingido entre os pacientes pediátricos. Entre os adultos, os pacientes com idade ente 20 e 39 anos foram os mais atingidos (23%; destes, 84% eram do sexo masculino. Dezessete por cento do número total de casos envolveu adultos do sexo masculino em situações de trabalho. Os pacientes adultos do sexo feminino queimaram-se em situações domésticas (67% e tentativas de suicídio (33%. Setenta e cinco por cento dos pacientes que tentaram o suicídio através da queimadura eram do sexo feminino. As estratégias para redução da incidência do trauma térmico deveriam atender a dois pontos principais: a eliminação de fatores de risco no próprio ambiente e a implementação de programas educativos, veiculados principalmente através de meios de comunicação como o rádio e a televisão.Burns are a significant health problem in Brazil, but there have been few data collected that could shape treatment and prevention programs. To help

  8. Infecção pulmonar por "Rhodococcus equi": relato dos dois primeiros casos brasileiros Pulmonary Rhodococcus equi infection: report of the first two Brazilian cases

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    LUIZ CARLOS SEVERO

    2001-05-01

    Full Text Available O Rhodococcus equi, principal agente da rodococose, é um cocobacilo pleomórfico, gram-positivo e aeróbio, que infecta humanos por via inalatória ou transcutânea e se manifesta clinicamente como abscesso pulmonar. Relatam-se os dois primeiros casos brasileiros da doença. Ambos os pacientes eram imunocomprometidos e apresentavam quadro infeccioso pulmonar. O primeiro tinha AIDS e apresentava pneumonia cavitada em lobo superior esquerdo, que teve evolução fatal. O segundo tinha doença de Goodpasture, insuficiência renal crônica e fazia uso de corticosteróides. Apresentava uma lesão pulmonar escavada no lobo superior direito, que foi tratada com sulfametoxazol-trimetoprim, com resolução do processo.Rhodococcus equi, the principal agent of rhodococcosis, is a pleomorphic, gram-positive, aerobic coccus bacillus that infects humans by inhalation or through a transcutaneous route. It is clinically manifested as a pulmonary abscess. The first two Brazilian cases of rhodococcosis are reported on. Both patients were immunocompromised and showed pulmonary infection. The first patient had AIDS and cavitating pneumonia in the left upper lobe, that was fatal. The second case presented Goodpasture syndrome and was under chronic corticotherapy. He displayed a cavitating nodular lesion in the right upper lobe, that was successfully treated with sulfametoxazol-trimethoprim.

  9. Apendagitis epiploica primaria: Clínica y evolución de 73 casos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Graciela M Vázquez

    2014-12-01

    Full Text Available La apendagitis epiploica primaria es una enfermedad relativamente infrecuente dentro de los diagnósticos diferenciales del abdomen agudo. Describimos las características clínicas y evolución de una serie de 73 casos de apendagitis epiploica primaria. Se realizó una búsqueda de imágenes ecográficas y tomográficas con diagnóstico de apendagitis en el sistema de información hospitalario electrónico del Hospital Alemán entre abril del 2007 y julio del 2013 y posteriormente se revisaron sus historias clínicas. Se incluyeron 73 casos; la edad promedio fue de 45 años (± 16, 54 (74% eran varones. El motivo de consulta fue dolor abdominal: en fosa ilíaca izquierda en 65 (el 89% de los casos; en fosa ilíaca derecha en seis (8% y en otras localizaciones en dos (3%. Se les realizó ecografía abdominal a 44 (60%, tomografía computarizada a 21 (29%, y ambos estudios a 8 (11%. En el 49% de los casos se solicitó interconsulta con el servicio de cirugía. Recibieron tratamiento con antibióticos 15 (21% pacientes, de los cuales el 73% fue indicado por un médico clínico. Recibieron tratamiento ambulatorio con antiinflamatorios no esteroides 67 (92%; dos requirieron cirugía laparoscópica, dos internación y dos opiáceos. La apendagitis epiploica es infrecuente dentro de los diagnósticos diferenciales de abdomen agudo, pero es una entidad que no debe ser desconocida por los médicos para prevenir intervenciones innecesarias y el uso excesivo de antibióticos.

  10. Caracterización y variabilidad química de dos aceites esenciales de Croton funckianus (Euphorbiaceae)

    OpenAIRE

    Coy Barrera, C. A; Gómez, D. C

    2015-01-01

    Para caracterizar químicamente el aceite esencial obtenido tanto de hojas como de frutos de dos muestras de la especie Croton funckianus, colectadas en dos sitios diferentes (Fusagasugá y Bogotá), se realizó el análisis cromatográfico por la técnica de cromatografía de gases acoplada a espectrometría de masas (CG-EM), y posteriormente se compararon los perfiles obtenidos, determinando algunas diferencias para el caso de las hojas y un alto porcentaje de similitudes para el caso de los frutos....

  11. Claritromicina associada com pirímetamina na toxoplasmose cerebral - relato de dois casos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Marcos Olivicr Dalston

    1995-12-01

    Full Text Available Os autores relatam a resposta terapêutica da claritromicina associada com pirímetamina em dois casos de toxoplasmose cerebral ocorridos em pacientes com Síndrome de Imunodeficiência Adquirida (SIDA. Nos dois casos o diagnóstico foi presuntivo, baseando-se nas manifestações clínicas e na presença de lesões expansivas hipercaptantes detectadas na tomografia computadorizada (TC de crânio. Em ambos os casos, observou-se exantema com o uso da sulfadiazina e da clindamicina, razão pela qual tais medicamentos foram substituídos pela claritromicina (1,5 a 2g/dia associada à pirímetamina (25mg/dia. A resposta terapêutica foi favorável nos dois casos com melhora das manifestações neurológicas e dos achados neurorradiológicos. Os autores sugerem que a associação claritromicina com pirímetamina pode ser útil como opção terapêutica na toxoplasmose cerebral em pacientes com SIDA que apresentam intolerância ou outra contra-indicação ao emprego das sulfonamidas.

  12. Leucodistrofia metacromática: registro de um caso

    OpenAIRE

    Nascimento,Osvaldo J. M.; Freitas,Marcos R. G.; Alencar,Alexandre A.; Couto,Bernardo H. N.

    1980-01-01

    É relatado um caso de leucodistrofia metacromática em paciente com três anos de idade. O exame histopatológico revelou inclusões metacromáticas dentro do citoplasma dos neurônios, o que permite comentar sobre a fisiopatogenia desta doença, grupando-a entre as lipidoses.

  13. Hamartoma mamario gigante: dos casos de una entidad rara

    OpenAIRE

    T.A. Gomes-Rodrigues; A. López-Ojeda; J. Muñoz i Vidal; M.T. Soler-Monsó; J.M. Serra-Payro; A. Guma-Martínez; F. Chavarría-Marín; M. Dewever

    2014-01-01

    El hamartoma gigante de la mama es una entidad clínico-patológica inusual que tiende a confundirse con otros tumores. A pesar del avance en las técnicas diagnósticas, su diagnóstico clínico es difícil y normalmente solo se confirma cuando se analiza toda la pieza de resección. El diagnóstico diferencial debe incluir entidades como el fibroadenoma, lipoma, tumor phyllodes y diversos tipos de carcinomas. Presentamos 2 casos de hamartoma gigante de mama en mujeres de edad media, de los cuales un...

  14. Avaliação do potencial de melhoria dos processos de empresas de transporte rodoviário urbano: estudo de caso em três empresas de Porto Alegre – RS

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Miriam Borchardt

    2009-10-01

    Full Text Available

    Este artigo apresenta os dados obtidos a partir de estudos de casos em três empresas de transporte coletivo rodoviário urbano de Porto Alegre. O objetivo é identificar o potencial de melhoria dos processos destas organizações. Para tanto, foi desenvolvido um instrumento de diagnóstico que considera a realidade do setor de transporte por ônibus nesta cidade e sistemas de gestão baseados na melhoria dos processos, tais como: critérios de excelência do Prêmio ANTP de Qualidade, os princípios da Mentalidade Enxuta e do Lean Management. O conhecimento do cliente e de suas expectativas é um fator considerado relevante pelas três organizações estudadas. A integração da cadeia de valor do sistema de transporte é um dos parâmetros avaliados que apresenta o maior potencial de melhoria.

  15. A PERCEPÇÃO DOS BENEFÍCIOS PREVIDENCIÁRIOS DA PENSÃO POR MORTE E AUXÍLIO RECLUSÃO NOS CASOS DE CASAIS HOMOAFETIVOS

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Natalia Brito Silva

    2014-11-01

    Full Text Available Este trabalho apresenta os avançosno campo do Direito Previdenciário no que tange aos direitos e garantias dos casais homoafetivos. Dada a omissão legislativa,visa demonstrar como tem sido a construção jurisprudencial que abarca os direitos à percepção dos benefícios previdenciários da pensão por morte e auxilio reclusão em casos de união homoafetiva e quais as dificuldades enfrentadas no campo prático. Considerando que as relações entre pessoas do mesmo sexo datam do início da sociedade, o intuito deste trabalho não é discutir a legalidade ou não destas relações, mas sim explanar sobre a constante evolução da jurisprudência que abarca as pessoas que vivem uma relação homoafetiva e fazem jus a um tratamento digno, ponderando os princípios da dignidade da pessoa humana e da isonomia.

  16. Reflexões sobre a ceratite fúngica por meio dos achados de exames histopatológicos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Fernando Queiroz Monte

    2013-04-01

    Full Text Available OBJETIVO: Estudo de botões corneanos por meio do exame histopatológico para verificar as alterações ocorridas nos tecidos corneanos numa infecção fúngica e tirar desses achados orientações para o diagnóstico e o tratamento. MÉTODOS: Trabalho retrospectivo, realizado num Banco de Olhos (BOO entre janeiro de 2006 e junho de 2011, usando dados de prontuários a partir das informações enviadas pelos cirurgiões e sendo examinado material recebido de ceratoplastia penetrante com o exame de 38 peças de 35 pacientes, sendo processadas e feitas de uma a três colorações de acordo com as dificuldades diagnósticas. RESULTADOS: Os pacientes eram na maioria homens, 57% (n=35, a faixa etária acima de 60 anos a mais numerosa com 1/3 dos pacientes. Os casos de ceratite fúngica correspondiam à média de 6,4% (n=597 do material recebido no BOO e 1,65% (n=2310 dos transplantes ocorrido com o material fornecido nos últimos 5 anos. Pelas informações dos cirurgiões 39,5% (n=38 dos casos deviam-se a perfuração corneana. Usando as datas dos transplantes foi feita uma Tábua de Observação. Em 11 (n=38 casos, a córnea procedia de transplante anterior. As formas leveduriformes nos tecidos corneanos eram de 63% (n=38. Em 50% (n=38 dos casos o infiltrado inflamatório era pequeno ou inexistente. A camada de Descemet estava íntegra em 13% (n=38, enquanto eram encontrados fungos na superfície corneana de 45% (n=38 dos casos. CONCLUSÃO: A coleta do material poderá ser feita com sucesso mesmo depois de instalado o tratamento, entretanto, nas úlceras de córnea deve ser feito preferentemente a coleta de material com espátula para exame laboratorial e a microscopia confocal in vivo. A predominância das leveduras poderá ser devido a alterações morfológicas do fungo sofridas no tecido corneano. A penetração intraocular é facilitada por alterações da Camada de Descemet e pela própria capacidade do fungo de penetrar nos tecidos

  17. Hepatite infecciosa canina: 62 casos Infectious canine hepatitis: 62 cases

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Maria A. Inkelmann

    2007-08-01

    Full Text Available Os protocolos de necropsias realizadas em 5.361 cães durante um período de 43 anos (1964-2006 foram revisados em busca de casos de hepatite infecciosa canina (HIC e sessenta e dois (1,2% casos foram encontrados. A maioria dos 62 cães afetados tinha dois anos de idade ou menos (91,9%. Os sinais clínicos foram anotados nos protocolos de necropsia de 45 cães afetados por HIC e incluíam anorexia (55,6%, apatia (35,6%, diarréia (35,6%, freqüentemente com sangue (43,8% dos casos de diarréia, distúrbios neurológicos (33,3%, vômito (26,7%, petéquias e equimoses nas membranas mucosas e/ou pele (24,4%, hipotermia (20,0%, dor abdominal (15,6%, icterícia (13,3%, aumento de volume e congestão das tonsilas (11,1%, febre (11,1% e ascite (6,7%. A duração do curso clínico variou de poucas horas a 15 dias. Os principais achados de necropsia incluíram alterações hepáticas (87,1%, linfonodos edematosos, congestos e hemorrágicos (51,6%, líquido sanguinolento, líquido claro ou sangue na cavidade abdominal (35,5%, víbices, sufusões e petéquias sobre a pleura visceral (27,4% e superfície serosa das vísceras gastrintestinais (24,2%. Em 12,9% dos casos a serosa do intestino tinha aspecto granular. Hemorragias cerebrais nas leptomeninges e na substância do encéfalo foram observadas em 9,7% dos casos. As alterações hepáticas macroscópicas incluíam fígados moderadamente aumentados de volume, mais friáveis, com acentuação do padrão lobular, congestos e com múltiplos focos de necrose pálidos ou hemorrágicos. Películas e filamentos de fibrina cobriam a superfície hepática em 20,4% dos casos e em 27,8% dos casos a parede da vesícula biliar estava espessada por edema. Necrose hepática zonal ou aleatória (93,5% dos casos associada a corpúsculos de inclusão intranucleares foi a lesão histológica mais regularmente encontrada. Os corpúsculos de inclusão intranucleares ocorreram no fígado em todos os casos e esse foi o crit

  18. Enfermedad y síndrome de Caroli. Presentación de dos casos y revisión de la literatura

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Susana Murcia

    2002-04-01

    Full Text Available Se presentan dos casos clínicos, con cuadro de ictericia obstructiva prolongada, por malformación de la las vías biliares intrahepáticas. El primero corresponde a una mujer adulta con quistes y litiasis de los conductos biliares mayores intrahepáticos y cuyas imágenes (ecografía y TAC establecieron el diagnóstico de Enfermedad de Caroli y permitieron una resección parcial de la lesión con mejoría clínica. El segundo pertenece a una niña de cuatro años, quien clínicamente además del cuadro ictérico tenía hipertensión portal; en ella el diagnóstico se hizo mediante la necropsia, que mostró várices esofágicas sangrantes y además de las lesiones quísticas con litiasis intrahepática, un severo cuadro de fibrosis hepática congénita asociada, que explica el proceso hipertensivo portal. Estas dos lesiones hepáticas conforman el diagnóstico de Síndrome de Caroli. Se analizan los aspectos clínicos en cada uno de ellos, los hallazgos histopatológicos y se revisa además la patogenia de las entidades.

  19. Centros educativos que dan respuesta a los retos educativos actuales implicando a la comunidad escolar: Dos estudios de casos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Carmen Álvarez

    2013-11-01

    Full Text Available Objeto: Explorar formas actuales de participación entre los centros educativos y sus comunidades escolares que demuestran ser satisfactorias.Diseño/metodología: Se realizan dos estudios de caso en dos escuelas innovadoras siguiendo un modelo de investigación cualitativa, realizando observación participante, entrevistas y foros de debate con las personas implicadas.Aportaciones y resultados: Se analizan cuatro prácticas para aproximar escuela y comunidad: la Acción Tutorial, la Apertura del Centro a la Comunidad, la implementación de Grupos Interactivos y la creación de una Comisión de Familias.Limitaciones: Los resultados no son representativos de lo que sucede en el común de las escuelas.Implicaciones prácticas: Cada centro debe explorar sus propias posibilidades y límites para favorecer la relación centro-comunidad apostando por el máximo de formas organizativas colaborativas entre los diferentes agentes para dar respuestas conjuntas a los retos educativos actuales.Implicaciones sociales: Toda la comunidad educativa debe ser bien recibida en los centros escolares para contribuir a la mejora escolar del alumnado y que haya una verdadera implicación comunitaria.Valor añadido: cuando se genera una fuerte sinergia entre el conjunto de los componentes de la comunidad educativa todos sus miembros pueden aportar respuestas a los retos actuales del ámbito escolar en un plano horizontal.

  20. Percepção do acidente fatal de trabalho para a família da vítima

    OpenAIRE

    Moraes,Ana Beatryce Tedesco; Moulin,Maria das Graças Barbosa; Souza,Mariane Lima de; Pepino,Cláudia Balestreiro

    2012-01-01

    O trabalho humano constitui importante meio de inserção social, implicado na formação de identidade e de reconhecimento social. Em caso de acidente de trabalho fatal, a família sofre os impactos desse fenômeno em sua organização e dinâmica. Esta pesquisa teve por objetivo investigar a percepção do acidente de trabalho fatal para a família de uma vítima no sul do Estado do Espírito Santo, cuja análise se baseou nos seguintes temas: condições de trabalho do acidentado, impactos psicossociais ge...

  1. Anestesia venosa total (AVT) em lactente com doença de Werdnig-Hoffmann: relato de caso

    OpenAIRE

    Resende, Marco Antonio Cardoso de; Silva, Elizabeth Vaz da; Nascimento, Osvaldo José Moreira; Gemal, Alberto Esteves; Quintanilha, Giseli; Vasconcelos, Eliana Maria

    2010-01-01

    JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: A doença de Werdnig-Hoffmann é a causa mais comum de hipotonia no lactente e quando presente logo após o nascimento tem pior prognóstico. Fraqueza muscular simétrica, arreflexia e fasciculações da língua são característicos. A maioria dos lactentes morre antes dos dois anos por insuficiência respiratória. O presente relato apresenta um caso com técnica venosa total durante anestesia. RELATO DO CASO: Paciente feminina, branca, um ano, 10 kg, estado físico ASA III, co...

  2. APLICAÇÃO DA FERRAMENTA FMEA: ESTUDO DE CASO EM UMA EMPRESA DO SETOR DE

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Leandro Cantorski da Rosa

    2007-06-01

    Full Text Available Este trabalho apresenta um estudo de caso em que se implantou a ferramenta Failure Modes and Effects Analysis (FMEA emuma empresa atuante no segmento de transporte terrestre e aéreo de passageiros e cargas. O objetivo deste estudo de caso foideterminar, com a ferramenta FMEA, ações que minimizem ou eliminem modos de falha em potencial em um dos desdobramentos deserviços prestados pela empresa. O ponto específico onde se implantou a ferramenta foi na gestão dos pneus dos veículos de transporteterrestre de passageiros, pois falhas relacionadas a este componente aumentam os custos de manutenção da empresa e tendem a gerarinsatisfações aos clientes. Também foram utilizadas, incorporadas à ferramenta FMEA, outras ferramentas da qualidade como oBrainstorming, Diagrama de Ishikawa e Gráfico de Pareto. Os resultados do trabalho foram alcançados ao se determinar ações quetrazem consigo o objetivo principal deste estudo, isto é, o aumento de confiabilidade e qualidade do serviço prestado. Deste modo, arealização do presente estudo de caso proporcionou um maior entendimento acerca da temática proposta, além de mostrar aimportância da gestão da qualidade nos dias atuais e frente as crescentes exigências dos clientes.

  3. Diagnóstico dos aneurismas cerebrais por angiotomografia tridimensional

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Andrade Guilherme Cabral de

    2003-01-01

    Full Text Available A angiotomografia é método diagnóstico rápido e minimamente invasivo que passou a ser utilizado recentemente nos casos de aneurisma intracraniano, possuindo 100% de especificidade e podendo atingir 95% de sensibilidade, na avaliação dos aneurismas do círculo de Willis, substituindo a angiografia digital, mas não em todos os casos. Apresentamos nossa experiência na avaliação do exame de angiotomografia tridimensional em período de 2 anos, comprendido entre junho de 1997 e junho 1999, em que foram realizados exames de angiotomografia tridimensional para detecção de aneurismas intracranianos em 136 pacientes Em 118 pacientes foi realizada apenas angiotomografia e em 18 casos foi realizada além da angiotomografia tridimensional, também a angiografia digital convencional. O exame de angiotomografia tridimensional possui baixo risco, sendo melhor utilizada na detecção dos aneurismas com diâmetro maior que 3mm. Possui algumas limitações, como os aneurismas muito pequenos <3mm aneurismas da carótida cavernosa e da circulação posterior, como também a não realização do exame dinâmico.

  4. Características epidemiológicas dos acidentes na infância Epidemiological characteristics of childhood accidents

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Carmen Vieira de Sousa Unglert

    1987-06-01

    Full Text Available Foram estudadas as características epidemiológicas dos acidentes na infância, através da aplicação de questionário. Foram levantados os acidentes ocorridos num período de 2 anos em crianças de famílias que freqüentavam dois postos de assistência médica de bairros situados na periferia da cidade de São Paulo, SP, Brasil. Foram entrevistadas 388 famílias, com um total de 1.036 crianças de 0 a 12 anos. Das famílias, 289 não referiram qualquer acidente nas crianças nos dois anos anteriores. Em 99 famílias foi referido pelo menos 1 acidente, sendo registrado um total de 122. Os tipos de acidentes mais freqüentes foram as quedas (54,1%, ferimentos causados por objetos cortantes ou penetrantes (13,1% e mordeduras por animais (9,8%. As lesões mais freqüentes foram os cortes (26,2%, contusões (24,6% e escoriações (17,2%. A maior incidência de acidentes ocorreu em meninos de 5 a 9 anos seguido de meninos de 10 a 12 anos. A recuperação foi total em 88,5% dos casos, havendo 9,8% de casos com recuperação parcial, com sinais, 1 caso de recuperação parcial, com limitações, e um óbito. Em 91% dos casos não houve necessidade de internação, mas em 32,0% dos casos foram necessários 15 dias ou mais para que a recuperação se desse. O coeficiente de mortalidade encontrado foi de 114,9 óbitos para cem mil crianças menores de 12 anos por ano e a letalidade foi de 8,2 óbitos por mil acidentes. O estudo permitiu acrescentar série de dados complementares que facilitam a caracterização epidemiológica dos acidentes na infância.The epidemiological characteristics of those accidents which had happened to children in the previous 2 years were studied by means of interviews with the families of children less than 12 years of age, who had been assisted in two Health Centres in an outlying area of S. Paulo City, Brazil. A total of 388 families were interviewed, with a total of 1036 children less than 12 years old. Of these

  5. A estruturação de procedimentos de gestão documental e a mudança de paradigmas: o caso dos Correios do Brasil.

    OpenAIRE

    Leonel, Liliane Dutra; Cruz, Valquíria Araújo da

    2015-01-01

    No Brasil, ainda é recente a preocupação com a gestão dos documentos, os órgãos e entidades enfrentam grandes desafios para se adequarem à legislação arquivística brasileira e demonstrarem aos usuários a importância do tratamento da documentação produzida, tanto para fins probatórios quanto históricos.  O presente estudo de caso apresenta a importância da utilização de procedimentos estruturados de gestão documental e demonstra a solução encontrada pelos Correios para sanar seus problemas rel...

  6. Leucodistrofia metacromática: registro de um caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Osvaldo J. M. Nascimento

    1980-09-01

    Full Text Available É relatado um caso de leucodistrofia metacromática em paciente com três anos de idade. O exame histopatológico revelou inclusões metacromáticas dentro do citoplasma dos neurônios, o que permite comentar sobre a fisiopatogenia desta doença, grupando-a entre as lipidoses.

  7. Microscopia confocal in vivo na cistinose: relato de caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Victor Gustavo

    2004-01-01

    Full Text Available A cistinose é doença autossômica recessiva rara caracterizada pelo acúmulo do aminoácido cistina livre dentro dos lisossomos e geralmente é fatal na primeira década de vida na ausência de transplante renal. O presente estudo tem por objetivo relatar os achados da microscopia confocal in vivo em paciente adulto com cistinose infantil. O exame de microscopia confocal in vivo revelou que há diferenças quanto à intensidade de acometimento, tamanho e forma dos depósitos nas diversas camadas corneanas.

  8. Tricotilomania: dificuldades diagnósticas e relato de dois casos

    OpenAIRE

    Lima,Maria Cristina P.; Trench,Érica Vasques; Rodrigues,Louise Lopes; Dantas,Lidiane Affonso de S.; Lovadini,Gustavo Bigaton; Torres,Albina Rodrigues

    2010-01-01

    OBJETIVO: Relatar dois casos de tricotilomania, um transtorno psiquiátrico ainda subdiagnosticado e que pode estar associado a problemas sociais e clínicos relevantes. Pretende-se destacar as características clínicas, discutindo as implicações do diagnóstico precoce para a evolução dos pacientes. DESCRIÇÃO DO CASO: Uma adolescente com diagnóstico de tricotilomania "pura" e outra menina cujo quadro estava associado ao transtorno obsessivo-compulsivo. Embora com o tratamento, a evolução de amba...

  9. Megacólon tóxico fatal por cytomegalovirus em paciente com retocolite ulcerativa idiopática: relato de caso e revisão de literatura Fatal toxic megacolon due to cytomegalovirosis in a patient with ulcerative colitis: case report and review

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Sérgio Ossamu IOSHII

    2002-04-01

    Full Text Available Racional - O megacólon tóxico é complicação grave e pouco freqüente na retocolite ulcerativa idiopática. Ocorre, geralmente, em pacientes cuja doença ativa é resistente ao tratamento clínico e, em algumas situações, o fator desencadeante é desconhecido. A infecção pelo cytomelogalovirus em seres humanos em geral é evento subclínico; entretanto, em pacientes imunocomprometidos a primoinfecção ou mesmo a reativação de infecção latente pode ter amplas repercussões clínicas, uma das quais o desencadeamento de megacólon tóxico. Objetivo - Descrever um caso de megacólon tóxico fatal por cytomegalovirose em paciente com retocolite ulcerativa idiopática. Paciente - Masculino, 38 anos, com clínica de diarréia e perda ponderal cuja investigação mostrou tratar-se de retocolite ulcerativa idiopática e para a qual foi instituída terapêutica imunossupressora vigorosa. Resultados - Evoluiu com quadro clínico de megacólon tóxico, sendo submetido a colectomia total. Complicações clínicas culminaram no óbito pós-operatório e o estudo anatomopatológico do cólon revelou doença ativa, associada a ulcerações confluentes na base das quais foram observadas células com alterações características da cytomegalovirose. Conclusão - A cytomegalovirose deve ser considerada como um dos agentes causadores de megacólon tóxico em retocolite ulcerativa.Background - The toxic megacolon is a rare and severe complication of ulcerative colitis. In general it complicates patients with active colitis that are resistant to clinical treatment and, in some cases, the developing factor is unknown. Cytomegalovirus infection in humans in general is a subclinical condition. However, in patients with immunodeficiency the primary infection or the reactivation of latent infection could have enormous clinical effects. One of these effects is the toxic megacolon. Aim - To report a case of fatal toxic megacólon due to cytomegalovirosis in a

  10. Miopatia nemalinica: relato de um caso com estudo histoquimico e microscopia eletrônica

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Lineu Cesar Werneck

    1983-06-01

    Full Text Available Relato do caso de criança do sexo masculino, com hipotonia e dificuldades de deglutição desde os primeiros dias de vida, necessitando gastrostomia permanente. Apresentava retardo no desenvolvimento motor. A eletromiografia sugeria envolvimento muscular primário e a biópsia muscular, processada a fresco, histoquímica e pela microscopia eletrônica, revelou corpos nemalínicos clássicos e deficiência de fibras do tipo II. São feitos comentários a respeito dos sintomas e formas clínicas, origem e patogenia dos corpos nemalínicos, sendo o caso relatado caracterizado como miopatia nemalínica do tipo congênito.

  11. Uveomeningencefalites: registro de dois casos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Wilson Luiz Sanvito

    1982-03-01

    Full Text Available Após considerações a propósito das manifestações clínicas das uveomeningencefalites, são relatados dois casos com características clínicas ligeiramente diferentes. No caso 1 tratava-se da doença de Harada, tendo o paciente apresentado quadro meningítico agudo acompanhado de confusão mental. O exame do líquido cefalorraquidiano evidenciou um quadro inflamatório do tipo linfo-monocitário e o paciente evoluiu com distúrbios acentuados da memória e uveíte bilateral. Após alguns meses de evolução, a doença deixou como seqüelas uma síndrome de Korsakoff e ambliopia acentuada no olho esquerdo. No caso 2 tratava-se de doença de Behcet, tendo o paciente apresentado dois surtos de meningite do tipo linfomonocitário, lesões herpetiformes na genitalia e uveíte no olho direito que evoluiu para amaurose. São feitas considerações sobre os aspectos etiopatogênicos destas afecções e sobre o controvertido uso dos corticosteróides em seu tratamento.

  12. Bibliotecas domiciliares: um estudo de caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Adalberto Rego Maciel Filho

    Full Text Available Pesquisa empírica sobre o papel da biblioteca domiciliar e do hábito de leitura dos pais dos professores da Universidade de Pernambuco, na escolaridade dos educadores. 107 professores foram entrevistados (24 especialistas, 60 mestres, 25 doutores. Constatou-se que a residência na infância dos professores da UPE, na média, teria uma biblioteca domiciliar de 119,7 volumes (no Fundamental I; e seus pais, na maioria, liam e tinham quase 11,1 anos de estudo. Simulações também foram realizadas, analisando as relações entre o tamanho das bibliotecas domiciliares e desempenho escolar com dados do PISA, referentes a 27 países e, no caso do Brasil, com 2000 alunos. Os resultados acompanham as conclusões apresentadas na revisão da literatura, que apontam uma correlação positiva entre as duas variáveis. São sugeridas políticas que poderiam influenciar programas já existentes e novos projetos, ou, ainda, incentivar novas pesquisas na área de bibliotecas domiciliares e públicas.

  13. Deficiência muscular de carnitina: relato de 8 casos com estudo clínico, eletromiográfico, histoquímico e bioquímico muscular

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Lineu Cesar Werneck

    1985-09-01

    Full Text Available São relatados os casos de 8 pacientes, sendo 7 do sexo masculino, cuja idade variou entre 5 dias e 64 anos. Sete pacientes apresentavam diminuição da força muscular e todos apresentavam, nas biópsias musculares, acúmulo de lipídios. Os sintomas iniciaram nos primeiros dias de vida em três pacientes, na infância em dois, na idade adulta em dois; um dos casos apresentava-se assinto-mático aos 64 anos de idade (heterozigoto?. Em graus variáveis os pacientes apresentavam dificuldades na deglutição, hipotonia, atrofia muscular, dificuldades na mastigação, parestesias em membros inferiores, hepatomegalia e esplenome-galia. Cinco casos tinham história familiar e um relatava recorrências dos sintomas. Todos apresentavam aumento dos enzimas séricos, principalmente da creatinoquinase. A eletromiografia foi compatível a envolvimento muscular primário em um caso, desenervação em dois e neuromiopático em dois, não tendo sido realizada em três casos. Na biópsia muscular, em todos os casos, além do acúmulo de lipídios, ocorriam: componente de desenervação em 4, miopa-tia crônica em 4, atrofia de fibras do tipo II em um. Em dois casos, as alterações histológicas eram sugestivas de atrofia espinhal infantil. Um dos casos, possivelmente pertencente à forma sistêmica de deficiência de carnitina, possuía importante envolvimento miocárdico, vindo a falecer. São discutidos aspectos clínicos, metabólicos e terapêuticos das deficiências musculares de carnitina.

  14. Dos trágicas trombosis puerperales: Paula Modersohn-Becker y María Estuardo

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Julio Montes-Santiago

    2018-03-01

    Full Text Available Se recuerdan los casos de embolismo pulmonar fatal y trombosis puerperal con dolorosas secuelas, respectivamente, de la pintora alemana Paula Modersohn-Becker y de la reina de Escocia María Estuardo y se comenta su pertinencia dado el repunte moderno de la mortalidad materna en algunos países por dicho proceso.

  15. Clinical and epidemiological characterization of dengue hemorrhagic fever cases in northeastern, Brazil Caracterização clínica e epidemiológica dos casos de dengue hemorrágica no nordeste do Brasil

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Luciano Pamplona de Góes Cavalcanti

    2010-08-01

    Full Text Available INTRODUCTION: The dengue hemorrhagic dengue (DHF remains an important public health problem in Brazil. The objective of this study was to analyze the epidemiological characteristics of DHF cases during the 2003 epidemic in Ceará. METHODS: Suspected DHF cases with onset of symptoms between January and December 2003 were investigated. RESULTS: 37,964 classic dengue cases and 291 DHF cases were reported. Among the cases discarded, 75.5% were serologically positive but did not meet the criteria recommended by the World Health Organization (WHO. The DHF patients' median age was 30 years (2 - 88. Among the hemorrhagic manifestations, petechiae were the most (32.6% frequent. Cases of gastrointestinal bleeding, ascites, pericardial pleural effusion, hepatomegaly, hypotension and shock showed higher risk of progression to death (p INTRODUÇÃO: A febre hemorrágica do dengue (FHD permanece como um importante problema de saúde pública no Brasil. O objetivo deste estudo é analisar os aspectos epidemiológicos dos casos de dengue hemorrágico durante a epidemia de 2003, no Ceará. MÉTODOS: Foram investigados os casos suspeitos de FHD, com início de sintomas no período de janeiro a dezembro de 2003. RESULTADOS: Foram reportados 37.964 casos de dengue clássica, com 291 casos de FHD. Entre os casos descartados, 75,5% apresentaram sorologia positiva, mas não preenchem os critérios recomendados pela Organização Mundial de Saúde. A mediana de idade dos pacientes com FHD foi de 30 anos (2 - 88. Para manifestações hemorrágicas, as petéquias com 32,6% foram as mais frequentes. Os casos de hemorragia digestiva, ascite, derrame pleural e pericárdico, hepatomegalia, hipotensão e choque apresentaram maior risco de progressão para óbito (p <0,05. CONCLUSÕES: A introdução de um novo sorotipo (DENV-3 no Ceará, encontrando a população suscetível e a alta densidade do vetor podem ter sido os principais responsáveis pela magnitude da epidemia. A

  16. LEVANTAMENTO DOS CASOS DE TRAUMATISMO OCULAR NUM HOSPITAL DE EMERGÊNCIA

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    MARIA ALZETE DE LIMA

    2010-01-01

    Full Text Available Los objetivos del estudio fueron estimar la incidencia e identificar los tipos de traumas y las circunstancias relacionadas a los casos de los pacientes atendidos en un servicio de urgencia oftalmológica, Ceará, Brasil. Estudio descriptivo, cuantitativo, realizado con 845 víctimas de traumas. Se evaluó: sexo, edad, origen, causa y tipo de trauma. La recogida de datos fue llevada a cabo mediante entrevista y el registro del historial médico de los casos. El sexo masculino, 663(78,5% fue más susceptible a los traumas oculares, causados por cuerpo extraño, 321(40,89%, y accidente de tráfico, 147 (18,73%. En el sexo femenino prevaleció el accidente doméstico, 49 (40,2%. La mayoría pertenecía al rango de 20 a 29 años de edad, 196 (25,0%, y procedente de la capital, 530 (67,5%. La herida penetrante fue el principal tipo de trauma. Ante la magnitud del problema, es importante que se tomen medidas de promoción en salud que ayuden a prevenir los traumatismos oculares.

  17. Estrutura e dinâmica dos contratos na suinocultura de Santa Catarina: um estudo de casos múltiplos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Marcelo Miele

    2007-12-01

    Full Text Available O desempenho econômico recente da suinocultura brasileira deve-se aos avanços tecnológicos e organizacionais incorporados ao longo das duas últimas décadas, com destaque para a crescente participação dos contratos como forma de coordenação da cadeia produtiva. O objetivo deste trabalho é caracterizar a transação entre os suinocultores e as empresas e cooperativas agroindustriais que abatem e processam suínos em Santa Catarina, bem como a estrutura de incentivos e controles dos contratos que dão suporte a essa transação. Para tanto, utilizou-se uma metodologia de estudo de casos múltiplos, com 19 suinocultores entrevistados e a análise de 12 contratos. Os resultados apontam para a diversidade organizacional e sua dinâmica. A estrutura de incentivos e controles nos contratos aponta para a busca de objetivos econômicos e de eficiência técnica.The economic performance of the Brazilian swine and swine meat production was based on technological and organizational innovations, in which the contracts play an important role in the supply chain coordination. The goal of this research is to characterize the transaction among swine producers and slaughters and meat processors in Santa Catarina, Brazil, and the contract structure of incentives and controls which supports this transaction. The research technique employed is a multiple case study, with 19 interviews with swine producers and the analysis of 12 contracts. The results show an organizational diversity and its dynamics. The contract incentives and controls are structured to reach economic and efficiency goals.

  18. Controle interno da qualidade em citopatologia ginecológica: um estudo de 48.355 casos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Arcuri Roberto Alfonso

    2002-01-01

    Full Text Available Todos os sistemas de avaliação de desempenho em laboratórios de citopatologia exigem um programa de controle interno da qualidade estabelecido e executado. O presente estudo tem por objetivo identificar os resultados do programa e o desempenho dos citotécnicos. Para tanto foram revistos os laudos, emitidos pelos citotécnicos e pelos citopatologistas, de 48.355 exames citopatológicos ginecológicos realizados durante 21 meses. Foram identificados 2.299 casos anômalos encaminhados ao citopatologista, e confirmados 1.132; 2.973 casos de alto risco foram detectados e 998 anômalos identificados. A revisão de 10% dos negativos representou 3.180 casos, com identificação de 77 anômalos. Os anômalos totais detectados foram: 1.176 Ascus, 60 Agus, 819 Nic I/HPV, 85 Nic II, 33 Nic III, 11 carcinomas escamosos, 17 adenocarcinomas, cinco Vain I e um Vain III. Os Ascus/Agus foram 56%, e as outras lesões representaram 44%. Os 4,56% de anômalos detectados concordam com os valores propostos por Cardin (3% a 5%, pelo sistema Bethesda (4% a 6% e por Kurman et al. (5% (4, 6, 7. O citopatologista revisou 17,48% dos casos (n = 8.452. Dos 77 (0,16% do total anômalos identificados no reescrutínio, 59 (0,12% foram Ascus, seis (0,01% Agus e 12 (0,02% Nic I. O presente estudo mostra resultados do controle interno da qualidade desenvolvido em laboratório particular e fornece dados relevantes para o planejamento de um programa de prevenção do câncer uterocervical.

  19. Estudo piloto dos padrões de contração do músculo frontal

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Andre Vieira Braz

    2010-09-01

    Full Text Available Introdução: Características anatômicas distintas e espectros cinéticos variados determinam padrões de contração da musculatura frontal peculiares a cada pessoa.Objetivo: Identificar e classificar os padrões de contração da musculatura frontal depacientes que procuraram atendimento para tratamento de rugas frontais.Métodos: Análise retrospectiva de fotografias de 83 pacientes. O padrão de contraçãomuscular foi classificado de acordo com a área hipercinética predominante, observada nafotografia em contração máxima do músculo frontal.Resultados: Foram identificados três padrões de contração: total, medial e lateral. Opadrão total foi observado em 50,6% dos casos.As rítides horizontais presentes no centroda fronte avançam lateralmente além da linha mediopupilar, até o final da cauda dassobrancelhas. O padrão medial foi observado em 25,3% dos casos.As rítides horizontaisconcentram-se na região central da fronte, contidas predominantemente entre as linhasmediopupilares. O padrão lateral foi observado em 24% dos casos.As rítides horizontaispredominam nas laterais da fronte, a maioria ocorrendo após a linha mediopupilar.Conclusões: A identificação e classificação dos padrões de contração do músculo frontalpermitem avaliação mais individualizada de cada paciente, o que é um dos pilares maisimportantes para um plano terapêutico bem-sucedido.

  20. Estudo de caso: neuropatia auditiva/dessincronia auditiva

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Milaine Dominici Sanfins

    2017-03-01

    Full Text Available Este trabalho teve por objetivo relatar um caso de Neuropatia auditiva/Dessincronia auditiva (NA. A Neuropatia auditiva/Dessincronia auditiva é um transtorno que foi identificado há vinte anos; os pacientes que possuíam este transtorno eram diagnosticados como deficientes auditivos como conseqüência da ausência dos exames de emissões otoacústicas na bateria de testes de avaliação auditiva. O paciente foi avaliado por meio de testes audiológicos: imitanciometria, audiometria tonal limiar, emissões otoacústicas e potencial evocado auditivo de tronco-encefálico. Os resultados sugerem que o paciente apresenta um quadro sugestivo de NA e alertam para a necessidade de acompanhar longitudinalmente os casos de suspeita do transtorno.

  1. CADEIA DE SUPRIMENTOS – ANÁLISE DE AÇÕES ESTRATÉGICAS PARA MANUTENÇÃO DA COMPETITIVIDADE: O CASO DO VALE DOS VINHEDOS

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Peter Bent Hansen

    2008-12-01

    Full Text Available O processo crescente de globalização apresenta como uma de suas conseqüências a expansão da competição interempresarial. Neste contexto a manutenção e desenvolvimento de vantagens competitivas são considerados atributos essenciais para a sobrevivência organizacional. Assim, o presente trabalho propõe-se a analisar as principais ações realizadas pela cadeia produtiva vitivinícola do Vale dos Vinhedos, situado no Rio Grande do Sul, Brasil, para a manutenção de sua competitividade. A pesquisa de caráter qualitativo e exploratório, amparada na estratégia de estudo de caso, enfoca os casos de quatro empresas vinícolas. Identificaram-se, as principais transformações que a cadeia produtiva vem sofrendo e que ações estão sendo postas em prática em relação às cadeias de suprimentos de cada empresa. Como resultado da pesquisa, constatou-se que  algumas atividades produtivas estão sendo internalizadas pelas vinícolas com o intuito de desenvolver sua própria cadeia de suprimentos, além de ações voltadas ao mercado consumidor.

  2. Neurosindrome minimo en la tripanosomiasis cruzi crónica: (Estudio de dos casos de encefalopatia chagástica crónica

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Miguel Eduardo Jörg

    1967-01-01

    Full Text Available Se presenta el estudio clínico, y anatomopatológico parcial, de dos enfermos con encefalopatía crónica por Trypanosoma cruzi, cuyo síntoma inicial aislado fue la cefalea, a la cual se agregaron progresivamente otros síntomas de enfermedad del sistema nervioso central, llegando tras años a configurarse un cuadro de enfermedad cerebral definida, en el primer caso con sintomatologia cerebral difusa y compromiso de la actividad psíquica, en el segundo caso con síndrome seudotumoral. En ambos casos coexistían signos de cardiopatía, pero sin el conjunto de elementos semiológicos prevalentes en la cardiopatía chagásica. El estudio anatomopatológico del cerebro (el primer caso muere por accidente, el segundo en coma encefalopática, posiblemente agravado por hipermedicación mostró en ambos casos una meningo-córtico encefalitis multimicrofocal, de predomínio superficial, con caracter nodular en torno a vasos sanguíneos alterados (vasculitis primária?. A la encefalitis inflamatoria se agregan en el 2º caso lesiones trombóticas arteriolares (microembolia de trombos murales provenientes de la cardiopatía?. Se hallaron igualmente, areas irregulares de desmielinización, neuronolisis y satelitosis. En el caso 2 se encontraron leishmanioides de T. cruzi en reducido número, en focos de lesión inflamatoria necrotizante típica. Como el síntoma inicial y aislado fuera la cefalea en ambos enfermos, se considera haber confirmado y ampliado las observaciones clínicas de uno de los autores, quien señala a la cefalea (en asociación a reacciones suerológicas positivas como neurosíndrome mínimo en la tripanosomiasis cruzi crónica. Se analisan los posibles mecanismos patogénicos, se exponen los síntomas concomitantes y la evolución de la encefalopatía crónica por T. cruzi, considerando los casos estudiados a la luz de los conocimientos previos sobre las formas neurales de la tripanosomiasis cruzi.The clinical and

  3. Mucocele frontal com extensão intracraniana: a propósito de dois casos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Oswaldo Ricciardi Cruz

    1960-03-01

    Full Text Available O autor apresenta dois casos de mucocele frontal com extensão intracraniana. Em um dos casos existia hipertensão intracraniana e quadro angiográfico normal; no outro, os valores tensionais do liqüido cefalorraquidiano eram normais e o exame angiográfico demonstrou a presença de um tumor de localização frontal. Em ambos os casos foi utilizada a via frontal - craniotomia osteoplástica - para o acesso intracraniano. O contato do material contido no cisto com as meninges não determinou alterações meningencefalíticas.

  4. Tecnologias de dados abertos para interligar bibliotecas, arquivos e museus: um caso machadiano

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Antonio Laurindo dos Santos Neto

    Full Text Available O artigo propõe um caso fictício para ilustrar o uso das tecnologias de Dados Abertos Interligados como mecanismos para tornar interoperáveis informações em acervos de bibliotecas, arquivos e museus, utilizando como exemplo as informações sobre o escritor Machado de Assis e sua obra. Utilizou-se como método o estudo de um caso restrito e ilustrativo, não exaustivo. Aplicaram-se diferentes vocabulários para interligação dos dados e para sua representação, utilizando os princípios do Linked Data; sugere-se que os profissionais da informação usufruam dessa potencialidade e busquem novas aplicações para ampliar a interoperabilidade dos dados disponíveis na Web.

  5. Concha nasal média secundária: relato de caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Bruna de Oliveira Melim Aburjeli

    2012-12-01

    Full Text Available A concha nasal média secundária é uma rara variação anatômica na cavidade nasal, descrita pela primeira vez por Khanobthamchai et al. como uma estrutura óssea revestida por partes moles originária da parede lateral do meato médio. Na maioria dos casos relatados na literatura ocorre bilateralmente, sem complicações associadas. Neste artigo descrevemos um caso encontrado em nosso serviço, com tal variação anatômica incomum.

  6. Enfermedad de Chagas aguda en Colombia, una entidad poco sospechada. Informe de 10 casos presentados en el periodo 2002 a 2005

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Rubén Santiago Nicholls

    2007-01-01

    Resultados. El 100% de los casos procedían de zonas endémicas; tres se informaron en Putumayo, dos en cada uno de los departamentos de Arauca, Casanare, Norte de Santander y uno en Santander. La presunta vía de transmisión fue vectorial; en el 30% había convivencia con el vector. El 70% fueron adultos entre los 18 y los 50 años y el 30% niños entre los seis meses y los dos años. El síntoma predominante fue fiebre en el 90%. Los signos de puerta de entrada fueron infrecuentes; solamente un paciente presentó un probable signo de Romaña. Tres pacientes presentaron miocarditis, dos desarrollaron falla cardiaca, y uno taponamiento cardíaco. La parasitemia fue evidente en nueve casos; las pruebas serológicas fueron reactivas en cinco casos y también en cinco casos se logró aislamiento del parásito. El análisis isoenzimático identificó Trypanosoma cruzi grupo I. Conclusiones. La variabilidad clínica predominó. Ningún caso se sospechó clínicamente. Es importante incluir esta enfermedad como diagnóstico diferencial del síndrome febril en regiones endémicas debido a su buena respuesta al tratamiento etiológico el cual previene la fase crónica.

  7. Efectos del tratamiento fisioterapéutico con el Wii Balance board en las alteraciones posturales de dos niños con parálisis cerebral. Estudio de caso

    OpenAIRE

    Córdoba Castillo, Luisa Fernanda; Gómez Lozano, Viviana Carolina; Tello Fernández, Leidy Karina; Tovar Ruiz, Luz Ángela

    2015-01-01

    Introducción: Este estudio pretendió determinar los efectos del tratamiento fisioterapéutico con el accesorio Wii Balance Board y el juego Wii Fit Plus -ambos de la consola Wii, de la empresa Nintendo Company Limited- en las alteraciones posturales de niños con hemiparesia espástica. Materiales y métodos: Estudio de caso, realizado con la participación de dos niños con parálisis cerebral, tipo hemiparesia espástica del municipio de Popayán, Cauca, a quienes se les realizó una evaluación de la...

  8. Anestesia venosa total (AVT) em lactente com doença de Werdnig-Hoffmann: relato de caso Anestesia general intravenosa (AVT) en lactante con enfermedad de Werdnig-Hoffmann: relato de caso Total intravenous anesthesia (TIVA) in an infant with Werdnig-Hoffmann disease: case report

    OpenAIRE

    Marco Antonio Cardoso de Resende; Elizabeth Vaz da Silva; Osvaldo José Moreira Nascimento; Alberto Esteves Gemal; Giseli Quintanilha; Eliana Maria Vasconcelos

    2010-01-01

    JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: A doença de Werdnig-Hoffmann é a causa mais comum de hipotonia no lactente e quando presente logo após o nascimento tem pior prognóstico. Fraqueza muscular simétrica, arreflexia e fasciculações da língua são característicos. A maioria dos lactentes morre antes dos dois anos por insuficiência respiratória. O presente relato apresenta um caso com técnica venosa total durante anestesia. RELATO DO CASO: Paciente feminina, branca, um ano, 10 kg, estado físico ASA III, co...

  9. Roteiro instrucional para a elaboração de um estudo de caso clínico

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Luzia Elaine Galdeano

    Full Text Available Este trabalho teve como objetivo apresentar um roteiro instrucional para a elaboração de um estudo de caso clínico, com as finalidades de guiar o profissional de enfermagem, incentivar a reflexão acerca dos resultados encontrados e fornecer uma "seqüência" para a apresentação do estudo de caso e elaboração do relatório. O roteiro instrucional está constituído de: questões norteadoras; identificação; resumo dos problemas ou alterações identificadas; fundamentação teórica; alternativas ou propostas; ações implementadas ou recomendadas e discussão.

  10. Hematoma subdural intracraniano pós-anestesia subaracnóidea: relato de dois casos e revisão de 33 casos da literatura

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Jane Auxiliadora Amorim

    2010-12-01

    Full Text Available JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: Hematoma subdural intracraniano é uma complicação rara pós-anestesia subaracnóidea. Relatamos dois casos de mulheres que desenvolveram hematoma subdural crônico pós-anestesia subaracnóidea, diagnosticados após a evolução clínica prolongada de cefaleia pós-punção dural (CPPD e analisamos outros 33 casos encontrados em revisão da literatura. RELATO DOS CASOS: Nos 35 pacientes (idade entre 20-88 anos, 19 homens, 14 tinham mais de 60 anos (40% sendo 12 (86% homens. A relação se inverte no grupo de pacientes mais jovens (< 60 anos, no qual há duas vezes mais mulheres (14:7. Dois picos de maior incidência foram observados: 30-39 anos (31% e 60-69 anos (29%. O período de tempo decorrido entre o início dos sintomas até o diagnóstico variou entre 4 horas e 29 semanas. Cefaleia foi referida por 26/35 (74,3% casos; alteração do nível de consciência em 14/35 (40,0%; vômitos em 11/35 (31,4%; hemiplegia ou hemiparesia em 8/35 (22,9%; diplopia ou paresia do VI nervo craniano em 5/35 (14,3%; e distúrbio da linguagem em 4/35 (11,4%. Os fatores contribuintes foram: gravidez, múltiplas punções, uso de anticoagulantes, anormalidades vasculares intracranianas e atrofia cerebral. Em 15 casos, não foi citado qualquer fator contribuinte. Quatro em 35 pacientes (11,4% ficaram com sequelas neurológicas e 4/35 (11,4% morreram. CONCLUSÕES: A presença de qualquer um desses sinais ou sintomas mencionados serve de alerta para a possibilidade de ocorrer hematoma subdural intracraniano como complicação da punção dural, principalmente naqueles pacientes que apresentaram CPPD por mais de uma semana, quando uma investigação por neuroimagem se faz necessária.

  11. Identificacao e Notificacao dos Maus-tratos Infantis no Setor Educacional

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Marina Rezende Bazon

    2013-04-01

    Full Text Available Este estudo teve como objetivos conhecer: (a o que pensam os profissionais da educação com relação à notificação dos maus-tratos infantis; (b o que fazem frente a esses casos; (c suas alegações para não notificar. Participaram 22 diretores/coordenadores e 139 professores de escolas públicas de duas cidades do interior do Estado de São Paulo. Empregaram-se um questionário para a caracterização sociodemográfica e dos conhecimentos sobre o tema e uma questão aberta sobre o ato de notificar. A análise de dados, quantitativo-interpretativa, indicou que a maioria dos professores teve contato com casos suspeitos de maus-tratos que, majoritariamente, foram comunicados à direção; esta com maior frequência decidiu por não notificar, mas por tentar resolver a situação, conversando com os envolvidos e/ou encaminhando-os para tratamento. As principais razões para não notificar foram o medo e a falta de confiança no sistema de proteção. Desse modo, estão deixando de desempenhar o devido papel no sistema de proteção infantil.

  12. Persistência da anastomose carótido-basilar: a propósito de um caso revelado pela angiografia cerebral

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    José Zaclis

    1955-12-01

    Full Text Available Publicando êste caso, o autor eleva para 23 o total dos casos registrados de persistência da anastomose carótido-basilar. Trata-se de caso cujo paciente foi submetido a estudo angiográfico injetando o contraste sucessivamente em ambas as artérias carótidas e no sistema vértebro-basilar. Êste é o sétimo caso com demonstração angiográfica da persistência da comunicação entre a carótida e a basilar. A presença desta anomalia condiciona modificações na hemodinâmica intracraniana demonstradas neste caso.

  13. Tratamento do aneurisma aterosclerótico da artéria temporal superficial: relato de caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Paula Dayana Matkovski

    2015-09-01

    Full Text Available ResumoAneurismas da artéria temporal superficial são incomuns segundo a literatura. A grande maioria é secundária a traumatismos ou cirurgia na região temporal, sendo que 95% dos casos evoluem para pseudoaneurismas. Entretanto, os aneurismas verdadeiros ou espontâneos são extremamente raros e representam 8% dos casos de aneurismas da artéria temporal superficial, sendo estes, geralmente, de origem aterosclerótica. Aneurismas temporais espontâneos podem coexistir com outras lesões vasculares, incluindo aneurismas intracranianos. Nosso relato trata de um paciente com aneurisma de artéria temporal superficial esquerda, de origem aterosclerótica, no qual foi realizada a excisão cirúrgica, sob anestesia geral.

  14. Apendicitis neonatal: Reporte de dos casos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    María José Maldonado

    2017-04-01

    Full Text Available La apendicitis neonatal es una patología infrecuente, de difícil diagnóstico y con una mortalidad elevada. Se han estudiado diversas teorías sobre su etiología que consideran que la apendicitis en el periodo neonatal podría corresponder a una manifestación de inmadurez inmunitaria. El cuadro clínico de apendicitis en este grupo etáreo no tiene las características clásicas, incluyendo signos y síntomas inespecíficos, que pueden corresponder a patologías más frecuentes como la enterocolitis necrotizante. La perforación intestinal constituye la complicación más frecuente y el diagnóstico se realiza usualmente de forma intraoperatoria. En el presente artículo, se describen dos neonatos con diagnóstico intraoperatorio de apendicitis, nacidos en la Clínica Universidad de La Sabana en el año 2016. En ellos, se destaca el cuadro clínico de presentación y manejo quirúrgico, los cuales permitieron identificar esta patología.

  15. Diagnóstico angiográfico dos hematomas subdurais: valor da fase venosa em incidência sagital

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    José Zaclis

    1955-12-01

    Full Text Available Êste trabalho tem por fim demonstrar o valor da fase venosa em incidência sagital no diagnóstico angiográfico dos hematomas subdurais. Êle é baseado em 8 casos verificados cirürgicamente, dois dos quais com hematoma bilateral, compreendendo um total de 10 hematomas subdurals demonstrados pela angiografia cerebral. Em 9 exemplares a elipse avascular que caracteriza essa entidade nosológica só apareceu na fase venosa; sòmente em um caso êsse sinal patognomônico foi claramente revelado na fase arterial em incidência ântero-posterior. O arteriograma mostra, apenas, às mais das vêzes, deslocamento da artéria cerebral anterior e seus ramos para o lado oposto àquele em que se encontra o hematoma, como acontece nos casos de lesões expansivas em geral. Menos freqüentemente os principais troncos arteriais do encéfalo não sofrem modificações no seu trajeto, apesar do espaço intracraniano ocupado pelos hematomas. A existência de hematoma subdural no interior de um hemicrânio sem desvio da artéria cerebral anterior, embora não implique necessàriamente na existência de outra coleção sangüínea do lado oposto, é altamente sugestiva dessa dupla lesão. A exploração bilateral nesses casos é, portanto, obrigatória. Dos três casos desta série em que a angiografia em um dos lados revelou a elipse avascular característica e artéria cerebral anterior com trajeto normal, a angiografia do lado oposto resultou positiva em dois dêles e negativa em um. Pôsto que alguns Serviços especializados não sejam dotados de equipamento para angiografia em séries, o autor recomenda o flebograma em incidência sagital como tempo obrigatório, mesmo que para tanto seja necessária nova injeção de contraste.

  16. Caracterización de dos brotes de fiebre tifoidea en Apartadó, Antioquia, 2005

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Nora María Cardona-Castro

    2007-06-01

    Conclusiones. La electroforesis en campo pulsado estableció la presencia de dos brotes, que inicialmente, por epidemiología y pruebas fenotípicas del patógeno, habían sido descritos como uno solo. Además, permitió diferenciar dos aislamientos de origen clonal diferente, que indicaron casos aislados. No se pudo corroborar la fuente de infección en el agua.

  17. Doble Aneuploidia (Trisomia 21 Y XXY): Reporte de caso de Sindrome Down-Klinefelter con delecion (XP)(P11.3-Pter) heredada

    OpenAIRE

    De La Torre-Hernandez, Carlos A; Ochoa-Sifontes, Julio C

    2015-01-01

    En los síndromes Down (SD) y Klinefelter (SK) independientes entre si, ambas aneuploidías cromosómicas son causadas por exceso. La ocurrencia de estas dos alteraciones en un individuo es un fenómeno relativamente raro. En casos de doble aneuploidiìa donde están involucrados autosomas y cromosomas sexuales, predominan las manifestaciones clínicas relacionadas con los autosomas y se solapan las de cromosomas sexuales. Caso clínico: se trata de un paciente de dos anÞos de edad, con signos sugere...

  18. Estudo retrospectivo dos casos de enterolitíase e corpo estranho em intestino grosso de eqüinos, no período de janeiro de 1993 a janeiro de 2003

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Rodrigo Romero Corrêa

    2006-04-01

    Full Text Available No período de janeiro de 1993 a janeiro de 2003, foram realizados 195 procedimentos cirúrgicos de abdômen agudo em eqüinos, no Serviço de Cirurgia de Grandes Animais do Hospital Veterinário da Faculdade de Medicina Veterinária e Zootecnia da Universidade de São Paulo. Dentre eles, foram diagnosticados 30 casos de enterolitíase e sete casos de corpo estranho, localizados em intestino grosso. Das 37 laparotomias, 35 foram realizadas em decúbito dorsal com acesso pela linha média e duas em estação com acesso pelo flanco. Os animais apresentaram idade variando de um a dezoito anos com média de oito anos, sendo 25 machos e 13 fêmeas. As formações e corpos estranhos apresentaram a seguinte localização: 13 (35,14% em cólon maior, 19 (51,35% em cólon menor, 03 (8,10% em cólon transverso e 02 (5,41% em cólon transverso e menor. Em relação à evolução, 23 (62,16% receberam alta e 14 (37,84% evoluíram para óbito (6 ou foram submetidos à eutanásia (8. Seis procedimentos de eutanásia foram realizados no período trans-operatório e dois no período pós-operatório. Dentre os animais que apresentaram evolução satisfatória, destacam-se um caso em que foram retirados sete enterólitos e outro em que a ponta de um prego que era o núcleo do enterólito se mantinha proeminente e em contato com a mucosa intestinal. Comparativamente às demais afecções do intestino grosso dos eqüinos e pela análise dos resultados obtidos neste estudo, conclui-se que os processos obstrutivos causados por enterólitos ou corpos estranhos apresentam prognóstico favorável.

  19. Redução dos custos operacionais na gestão da distribuição de cargas por meio da utilização das ferramentas curva ABC e Solver: estudo de caso em operador logístico em São José dos Campos - SP

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Sueli Ferreira Colona

    2018-04-01

    Full Text Available A atual crise econômica e política brasileira, traz consequências como queda de consumo no mercado interno, redução dos investimentos e de produção por parte das empresas assim como queda do fluxo de mercadorias. Neste contexto os operadores logísticos buscam reduzir custos, melhorar seus processos e alinhar a cadeia de distribuição com as estratégias e demandas das empresas. A Logística de Distribuição, passa a ter um papel relevante, pois da sua eficiência, depende o atendimento aos atuais elevados níveis de desempenho, avaliados pelos clientes no momento da contratação de serviços, e a redução dos custos envolvidos neste processo. Assim o objetivo deste artigo é analisar o processo de distribuição, dos principais clientes de um operador logístico no interior de São Paulo, buscando implementações de melhorias, para redução dos custos operacionais. Foi feito um estudo de caso baseado em hipóteses, para que as evidências fossem comprovadas. A aplicação da programação linear no sistema logístico de distribuição do operador e o uso da curva ABC, resultaram na redução dos custos de transporte e na definição dos clientes prioritários, contribuindo para melhorar o processo de gestão de distribuição deste.

  20. Aspectos epidemiológicos e anatomopatológicos do hemagiossarcoma em cães: 40 casos (1965-2012

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Mariana M. Flores

    2012-12-01

    Full Text Available Os aspectos epidemiológicos e anatomopatológicos de casos de hemangiossarcoma em cães da Região Central do RS foram estudados. Dos casos avaliados (n=40, cães idosos e da raça Pastor Alemão foram nitidamente os mais afetados (72,2% e 20% dos casos, respectivamente, visto que na população total de cães necropsiados nesse mesmo período (n=7.063 essa faixa etária e raça tiveram comparativamente uma prevalência bem mais baixa (14,6% e 10,1% dos casos, respectivamente. Na necropsia (n=40, os tumores ocorreram quase sempre como nódulos (92,5% e, menos frequentemente, como massas (37,5%, e afetaram principalmente: baço (62,5%, pulmão (60%, fígado (52,5%, peritônio (42,5%, rim (37,5%, encéfalo (30%, pleura (25% e coração (22,5%. Hemoperitônio (42,5% e, consequentemente, anemia (22,5% foram vistos com certa frequência. Na histologia (n=25, os hemangiossarcomas eram principalmente bem diferenciados (84%, de baixo grau (64% e com estroma escasso (84%, mas frequentemente (68% havia áreas com células demonstrando algum grau de atipia. Necrose, hemorragia e trombose foram vistos em todos os casos, mas hematopoiese extramedular (28% e proliferação angiomatosa benigna (12% foram achados menos comuns. Na imuno- -histoquímica (n=24, utilizando anticorpo anti-fator de von Willebrand, todos os casos demonstraram marcação de intensidade variável com um padrão citoplasmático finamente granular. Em relação à classificação anatômica, 55% dos hemangiossarcomas foram considerados como multicêntricos, 30% como primários com metástase(s e 15% como solitários. Esse artigo discute esses resultados e propõe, com base em combinações de órgãos afetados, um esquema de separação entre hemangiossarcomas primário com metástase(s e multicêntrico, a fim de tentar homogeneizar a maneira com que patologistas veterinários referem-se a esse neoplasma.

  1. Detecção do vírus Epstein-Barr (EBV) em adenocarcinomas gástricos procedentes dos estados do Ceará e de São Paulo

    OpenAIRE

    Lima,Marcos Antonio Pereira de; Ferreira,Márcia Valéria Pitombeira; Barros,Marcos Aurélio Pessoa; Pardini,Maria Inês de Moura Campos; Ferrasi,Adriana Camargo; Rabenhorst,Silvia Helena Barem

    2011-01-01

    INTRODUÇÃO: O vírus Epstein-Barr (EBV) está associado a cerca de 10% dos adenocarcinomas gástricos, representando mais de 50 mil casos por ano no mundo. Apesar dos estudos realizados em várias partes do mundo, alguns aspectos clinicopatológicos permanecem controversos. OBJETIVOS: O presente estudo teve como objetivo analisar as características clinicopatológicas de casos de adenocarcinomas gástricos procedentes dos estados de São Paulo e Ceará, correlacionando-os com a detecção de EBV. MATERI...

  2. Estudo dos casos de intoxicação ocasionadas pelo uso de agrotóxicos no estado do Paraná, durante o período de 1993 a 2000

    OpenAIRE

    Dalmo Polastro

    2005-01-01

    O Estado do Paraná destaca-se por ser responsável por mais de 20% da produção nacional de grãos. Prevalecem em sua estrutura agrária, pequenas e médias propriedades onde predomina a mão-de-obra familiar. Buscando manter e aumentar as produtividades atuais, a agricultura paranaense utiliza intensivamente os insumos disponíveis no comércio, como é o caso nos agrotóxicos, onde o Paraná é tido como segundo maior consumidor nacional. A venda maciça deste insumo, o baixo grau de escolaridade dos us...

  3. Raquitismo carencial: relato de caso = Vitamin D-dependent Rickets: Case report

    OpenAIRE

    Porto, Juliana Antola

    2005-01-01

    Introdução: O raquitismo é uma doença do tecido ósseo em formação, onde há falha na calcificação e conseguinte acúmulo de tecido osteóide. O raquitismo carencial é decorrente da deficiência dos precursores da vitamina D, sendo a causa de raquitismo mais facilmente evitável e tratável. Objetivo: Relatar um caso, revisar a etiopatogenia e o tratamento do raquitismo carencial. Relato de caso: Paciente masculino com 2 anos de idade, previamente hígido, consulta com dificuldade de deambular ...

  4. Raquitismo carencial: relato de caso = Vitamin D-dependent rickets: case report

    OpenAIRE

    Porto, Juliana Antola; Piccoli, Cláudia; Salerno, Margareth Rodrigues; Henrique, Iara

    2005-01-01

    Introdução: O raquitismo é uma doença do tecido ósseo em formação, onde há falha na calcificação e conseguinte acúmulo de tecido osteóide. O raquitismo carencial é decorrente da deficiência dos precursores da vitamina D, sendo a causa de raquitismo mais facilmente evitável e tratável. Objetivo: Relatar um caso, revisar a etiopatogenia e o tratamento do raquitismo carencial. Relato de caso: Paciente masculino com 2 anos de idade, previamente hígido, consulta com dificuldade de deambular progre...

  5. Tumores do tronco cerebral: estudo anatomopatológico em 35 casos de necrópsia

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Carmen Lúcia Penteado Lancellotti

    1989-09-01

    Full Text Available Os tumores do tronco cerebral são raros e geralmente tratados sem diagnóstico histopatológico. Sua incidência varia na literatura entre 1,09% e 17,5% dos tumores cerebrais. O objetivo do trabalho foi relatar a casuísti desses tumores em 28500 necrópsias realizadas de 1952 a 1985 no Departamento de Anatomia Patológica da Santa Casa de São Paulo. Enfatizamos os aspectos neuropatológicos, comparamos nossos casos com os de outras séries e salientamos os tumores mais observados nessa região, com a finalidade de procurar contribuir para melhor abordagem terapêutica. Utilizamos alguns dados clínicos e, através do exame anatomopatológico, localizamos o tumor no tronco cerebral sendo o diagnóstico microscópico estabelecido segundo os critérios da Organização Mundial da Saúde. Dos 428 tumores intracranianos observados, 35 estavam localizados no tronco cerebral. Foram aqui incluídos os tumores próprios do tronco cerebral e as metástases e excluídos os tumores que infiltravam o tronco. A maior incidência ocorreu na primeira década e a causa de óbito predominante foi edema cerebral. A localização preferencial foi a ponte e o tumor mais freqüente foi o glioblas-tomia multiforme (19 casos. As metástases ficaram em segundo lugar na freqüência (9 casos, na maioria dos casos de origem pulmonar. Apesar de alguns autores se posicionarem contra a biópsia de tumor nessa região, baseando-se no alto risco cirúrgico, discordamos dessa opinião, pois acreditamos que, frente ao diagnóstico de glioma, será importante a caracterização ou não de malignidade. Ainda, não devemos deixar de considerar os diagnósticos diferenciais de processo expansivo no tronco. Enfim, com o diagnóstico anatomopatológico de glioma ou de uma das possibilidades aventadas, o procedimento terapêutico poderá ser mais adequado.

  6. Alterações de neuroimagem no parkinsonismo: estudo de cinco casos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Costa Maria do Desterro Leiros da

    2003-01-01

    Full Text Available Apresentamos 5 casos de parkinsonismo nos quais as imagens de ressonância magnética (RM mostram alterações em estruturas do circuito dos núcleos da base (NB. Foram estudados 5 pacientes: 3 do sexo masculino e 2 do feminino nos quais as manifestações clínicas tiveram início nas faixas estárias de 5 a 52 anos. Os exames de RM foram realizados com equipamento de 1.5T. As imagens nas sequências em T2 evidenciaram hipersinal bilateral e simétrico nas seguintes topografias: exclusivamente na substância negra (3 casos, exclusivamente no globo pálido (1 caso e envolvendo simultaneamente a substância negra, o globo pálido e as conexões nigro-estriatais (1 caso. Em três casos havia dados sugestivos de parkinsonismo secundário: um pelo herbicida glifosato; outro após vacinação anti-sarampo; outro após período de coma por encefalite. Nos dois casos restantes, o diagnóstico clínico era de doença de Parkinson (DP. Entretanto, nesses dois casos, os dados da RM permitiram excluir o diagnóstico inicial de DP. A RN foi fundamental para identificar casos de parkinsonismo secundário, embora em alguns destes pacientes não tenha sido possível determinar os agentes etiológicos.

  7. Atención a la salud y morbimortalidad materna: un estudio de casos y controles de base hospitalaria en dos regiones de Colombia (Bogotá y Antioquia, 2009-2011

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Francisco J. Yepes

    Full Text Available Resumen: El objetivo fue identificar si formas de pago y regímenes de aseguramiento están asociados con la mortalidad materna y morbilidad obstétrica extrema. Estudio de casos y controles de base hospitalaria en dos regiones de Colombia, 2009-2011. Los datos se obtuvieron de la historia clínica de cada gestante. Se utilizó regresión logística no condicional. El resultado fue: 1.011 pacientes, 337 casos y 674 controles. Ningún componente de calidad fue estadísticamente significativo en ambas regiones. En Bogotá, el riesgo de complicación obstétrica, significativamente mayor en Régimen Contributivo que en Subsidiado y no aseguradas; Antioquia, aunque hubo asociaciones similares, no estadísticamente significativas. Diferencias en morbilidad por régimen de pago no estadísticamente significativas en Antioquia ni Bogotá. Factores asociados a la morbimortalidad materna diferentes, según la población estudiada, lo que sugiere la necesidad de estudios locales para identificar factores determinantes propios y tomar decisiones pertinentes.

  8. Hérnias intradural de discos lombares: relato de dois casos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Joel M. Guelmann

    1972-09-01

    Full Text Available São relatados dois casos de hérnia de disco lombar intradural. Os autores salientam a raridade desta ocorrência e fazem comentários sobre os fatores que podem determina-la. Ambos os pacientes foram operados, com extirpação total da hérnia. Houve completa recuperação dos pacientes.

  9. Cisto linfoepitelial oral: relato de quatro casos e revisão de 119 casos apresentados na literatura Oral lymphoepithelial cyst: report of 4 cases and review of 119 cases reported in the literature

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Luiz Eduardo Rodrigues Juliasse

    2010-04-01

    Full Text Available INTRODUÇÃO: O cisto linfoepitelial oral é uma lesão incomum, assintomática e de pequenas dimensões, geralmente descoberto durante exames de rotina da cavidade bucal. OBJETIVO: Relatar quatro casos de cisto linfoepitelial oral, confrontando seus aspectos com aqueles reportados em outros 119 casos publicados na literatura. RELATO DOS CASOS: Três casos em mulheres, com idade entre 16 e 23 anos, e um caso em homem, com 45 anos, caracterizados por nódulos assintomáticos, de pequenas dimensões e coloração variando do branco ao amarelado. Dois casos estavam localizados na superfície ventral da língua, um em assoalho bucal e outro em orofaringe. Histologicamente, as lesões revelaram cavidade cística contendo quantidade variável de células epiteliais descamadas, revestida por epitélio pavimentoso estratificado, predominantemente paraceratinizado, de interface plana com o tecido conjuntivo. A cápsula fibrosa exibiu um denso infiltrado linfocítico, com identificação de centros germinativos em apenas dois casos. CONCLUSÃO: A análise conjunta dos casos apresentados neste trabalho e de outros 119 casos relatados na literatura revela que os cistos linfoepiteliais orais exibem predileção pelo gênero masculino, com ápice de incidência na terceira década de vida. Em geral, essas lesões se apresentam como pequenos nódulos assintomáticos localizados no assoalho bucal. Histologicamente, a maioria dos casos revela epitélio cístico com padrão de maturação paraceratinizado e exibe centros germinativos na cápsula fibrosa.INTRODUCTION: The oral lymphoepithelial cyst is a rare, asymptomatic lesion with small dimensions, commonly discovered during routine examination of the oral cavity. OBJECTIVE: To report four cases of oral lymphoepithelial cyst and compare their aspects with other 119 cases reported in the literature. CASE REPORT: Three cases in women, age range 16 to 23, and one case in a 45-year-old man, all of them presenting

  10. Assimetria de informação e o crédito agropecuário: o caso dos cooperados da Coamo-Toledo (PR

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Charles Marcelo de Azevedo

    2004-06-01

    Full Text Available Este estudo faz uma análise empírica de como a assimetria de informações afeta o mercado de crédito rural dos associados da Coamo (Toledo - PR. Verifica-se que a assimetria afeta tanto o lado da oferta quanto da demanda por crédito. No que diz respeito à oferta, o agente financeiro não pode conceder crédito a todo tomador interessado visto que, dada a falta de informações, poderá colocar em risco seu portfólio de empréstimos. Em se tratando da demanda, tomadores devem estar bem informados a respeito dos termos dos contratos ou diferentes documentos que estão assinando, caso contrário podem comprometer sua renda/capital por conta de uma desinformação contratual. O nível de assimetria de informações pode ser reduzido mediante a adoção de estratégias que maximizem a proximidade entre tomadores e emprestadores, o que pode baixar os custos de financiamento. Esta proximidade - expressa na forma de melhor definição de garantias por parte dos emprestadores e de um acompanhamento maior dos projetos financiados - é um aspecto importante para reduzir o risco de inadimplência do setor.The purpose of this study is to empirically analyze how the asymmetry of information affects the market of rural credit of affiliates of Coamo (Toledo - PR. It is verified that the asymmetry affects the offer and the demand for credit. As to offer, the financial agent cannot grant credit to the interested borrowers because, given the lack of information, it can put at risk its loan portfolio. As to demand, the borrowers should be well informed on the terms of contracts or other documents they are signing, otherwise they can compromise their income/capital due to a contractual misinformation. The level of asymmetry of information can be reduced by means of the adoption of strategies that strengthen the proximity between borrowers and lenders, what can reduce financing costs. This proximity - expressed in the form of better definition of guarantees by

  11. Comunicación interna incluyente: dos estudios de caso de inclusión laboral de personas con discapacidad auditiva en Bogotá

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Sandra Meléndez-Labrador

    2015-05-01

    Full Text Available La presente investigación da cuenta de la manera como puede influir la gestión de la comunicación interna en procesos de inclusión laboral de personas con discapacidad auditiva a partir de dos estudios de caso en Bogotá: Carrefour y McDonald's. Este estudio cualitativo de corte interpretativo se realizó a través de observación y entrevistas semiestructuradas, encontrando que tal influencia se ejerce desde los siguientes aspectos: 1 importancia de la comunicación interna en la empresa, 2 lenguaje y discurso, 3 formas de comunicar e informar, 4 imagen y motivación y 5 participación e interacción. Se concluye que la comunicación interna puede eliminar o perpetuar barreras generales y específicas de la comunicación organizacional, siguiendo a Margarida K. Kunsch (2003, en los procesos de inclusión laboral de personas con discapacidad auditiva.

  12. Comunicación interna incluyente. Dos estudios de caso de inclusión laboral de personas con discapacidad auditiva en Bogotá

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Sandra Meléndez Labrador

    2016-06-01

    Full Text Available La presente investigación da cuenta de la manera como puede influir la gestión de la comunicación interna en procesos de inclusión laboral de personas con discapacidad auditiva a partir de dos estudios de caso en Bogotá: Carrefour y McDonald’s. Este estudio cualitativo de corte interpretativo se realizó a través de observación y entrevistas semiestructurada y encontró que tal influencia se ejerce desde los siguientes aspectos: 1 importancia de la comunicación interna en la empresa, 2 lenguaje y discurso, 3 formas de comunicar e informar, 4 imagen y motivación y 5 participación e interacción. Se concluye que la comunicación interna puede eliminar o perpetuar barreras generales y específicas de la comunicación organizacional, en los procesos de inclusión laboral de personas con discapacidad auditiva.

  13. Posible relación de loratadina con el desenlace fatal en un paciente de riesgo

    OpenAIRE

    Yanguas, Emilio Pol; Mirch, Rita; Mayoral Borrell, Enrique; Martínez Granados, Paco

    2018-01-01

    Un varón de 62 años, polimedicado de forma crónica por enfermedad mental grave y persistente, EPOC, diabetes e hipotiroidismo, estabilizado desde hace bastantes meses, inició un tratamiento con loratadina por rinitis. Al día siguiente es encontrado desvanecido sin conocimiento y trasladado de urgencia al hospital general para cuidados intensivos, donde fallece un día después. El análisis del caso revela un posible “efecto mariposa” con desenlace fatal, desencadenado por un fármaco de bajo rie...

  14. El resurgir de la mujer fatal en publicidad: La reinvención de un mito

    OpenAIRE

    Tatiana Hidalgo-Marí

    2015-01-01

    La representación de la “mujer fatal” es una imagen muy utilizada a la hora de poner en escena a la mujer en publicidad. El carácter seductor y persuasivo de este estereotipo femenino encaja perfectamente en la idiosincrasia publicitaria que pretende persuadir y/o seducir al receptor para motivarle la predisposición a la pieza. No obstante, la forma en que se representa la mujer fatal en publicidad se aleja, en muchos casos, de la esencia clásica que sustentó al arquetipo tradicional. Este ar...

  15. Úlcera de córnea: estudo retrospectivo de casos atendidos no Hospital das Clínicas da Universidade Federal do Espírito Santo

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Júlia Dutra Comarella

    2015-04-01

    Full Text Available Objetivo: Identificar os principais agentes etiológicos das úlceras de córnea atendidas no principal centro de referência para esta moléstia no estado do Espírito Santo (Hospital Universitário Cassiano Antônio de Moraes – HUCAM. Métodos: Estudo retrospectivo de prontuários, identificados por meio dos registros do laboratório de microbiologia do HUCAM, dos casos de úlcera de córnea submetidos à coleta de material para análise microbiológica no período de janeiro de 2009 a junho de 2013. Resultados: Dos 398 casos foram estudados e o resultado da cultura foi positivo em 60% e negativo em 40% dos casos. A bacterioscopia foi positiva em 28%, negativa em 61% e não foi realizada em 11%. Dentre o total de exames, 16,3% foram classificados como material insuficiente para análise. O exame microbiológico, incluindo bacterioscopia e cultura, foi positivo em 250 exames (62,8%, sendo identificado bactérias em 48% dos casos, fungos em 17,6% e protozoários em 0,8%. Conclusão: Este trabalho identificou os principais agentes etiológicos envolvidos na UC atendidas no HUCAM. Desta forma, fornecemos subsídios para um melhor o diagnóstico presuntivo e condução mais apropriada do tratamento empírico inicial, quando indicado. As bactérias Gram-positivas e fungos filamentosos apresentam papel de destaque na etiologia das UC no ES.

  16. APLICAÇÃO DA FERRAMENTA FMEA: ESTUDO DE CASO EM UMA EMPRESA DO SETOR DE TRANSPORTE DE PASSAGEIROS

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Cristiano Roos

    2007-12-01

    Full Text Available Este trabalho apresenta um estudo de caso em que se implantou a ferramenta Failure Modes and Effects Analysis (FMEA em uma empresa atuante no segmento de transporte terrestre e aéreo de passageiros e cargas. O objetivo deste estudo de caso foi determinar, com a ferramenta FMEA, ações que minimizem ou eliminem modos de falha em potencial em um dos desdobramentos de serviços prestados pela empresa. O ponto específico onde se implantou a ferramenta foi na gestão dos pneus dos veículos de transporte terrestre de passageiros, pois falhas relacionadas a este componente aumentam os custos de manutenção da empresa e tendem a gerar insatisfações aos clientes. Também foram utilizadas, incorporadas à ferramenta FMEA, outras ferramentas da qualidade como o Brainstorming, Diagrama de Ishikawa e Gráfico de Pareto. Os resultados do trabalho foram alcançados ao se determinar ações que trazem consigo o objetivo principal deste estudo, isto é, o aumento de confiabilidade e qualidade do serviço prestado. Deste modo, a realização do presente estudo de caso proporcionou um maior entendimento acerca da temática proposta, além de mostrar a importância da gestão da qualidade nos dias atuais e frente as crescentes exigências dos clientes.

  17. Value of CT in the Discrimination of Fatal from Non-Fatal Stercoral Colitis

    Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

    Wu, Cheng Hsien; Huang, Chen Chin; Wang, Li Jen; Wong, Yon Cheng; Wang, Chao Jan; Lo, Wang Chak; Lin, Being Chuan; Wan, Yung Liang; Haueh, Chuen [Chang Gung Memorial Hospital, Chang Gung University, Taoyuan (China)

    2012-06-15

    Clinical presentation and physical signs may be unreliable in the diagnosis of stercoral colitis (SC). This study evaluates the value of computed tomography (CT) in distinguishing fatal from non-fatal SC. Ten patients diagnosed as SC were obtained from inter-specialist conferences. Additional 13 patients with suspected SC were identified via the Radiology Information System (RIS). These patients were divided into two groups; fatal and non-fatal SCs. Their CT images are reviewed by two board-certified radiologists blinded to the clinical data and radiographic reports. SC occurred in older patients and displayed no gender predisposition. There was significant correlation between fatal SC and CT findings of dense mucosa (p 0.017), perfusion defects (p = 0.026), ascites (p = 0.023), or abnormal gas (p = 0.033). The sensitivity, specificity, and accuracy of dense mucosa were 71%, 86%, and 81%, respectively. These figures were 75%, 79%, and 77% for perfusion defects; 75%, 80%, and 78% for ascites; and 50%, 93%, and 78% for abnormal gas, respectively. Each CT sign of mucosal sloughing and pericolonic abscess displayed high specificity of 100% and 93% for diagnosing fatal SC, respectively. However, this did not reach statistical significance in diagnosing fatal SC. CT appears to be valuable in discriminating fatal from non-fatal SC.

  18. Value of CT in the Discrimination of Fatal from Non-Fatal Stercoral Colitis

    International Nuclear Information System (INIS)

    Wu, Cheng Hsien; Huang, Chen Chin; Wang, Li Jen; Wong, Yon Cheng; Wang, Chao Jan; Lo, Wang Chak; Lin, Being Chuan; Wan, Yung Liang; Haueh, Chuen

    2012-01-01

    Clinical presentation and physical signs may be unreliable in the diagnosis of stercoral colitis (SC). This study evaluates the value of computed tomography (CT) in distinguishing fatal from non-fatal SC. Ten patients diagnosed as SC were obtained from inter-specialist conferences. Additional 13 patients with suspected SC were identified via the Radiology Information System (RIS). These patients were divided into two groups; fatal and non-fatal SCs. Their CT images are reviewed by two board-certified radiologists blinded to the clinical data and radiographic reports. SC occurred in older patients and displayed no gender predisposition. There was significant correlation between fatal SC and CT findings of dense mucosa (p 0.017), perfusion defects (p = 0.026), ascites (p = 0.023), or abnormal gas (p = 0.033). The sensitivity, specificity, and accuracy of dense mucosa were 71%, 86%, and 81%, respectively. These figures were 75%, 79%, and 77% for perfusion defects; 75%, 80%, and 78% for ascites; and 50%, 93%, and 78% for abnormal gas, respectively. Each CT sign of mucosal sloughing and pericolonic abscess displayed high specificity of 100% and 93% for diagnosing fatal SC, respectively. However, this did not reach statistical significance in diagnosing fatal SC. CT appears to be valuable in discriminating fatal from non-fatal SC.

  19. States with low non-fatal injury rates have high fatality rates and vice-versa.

    Science.gov (United States)

    Mendeloff, John; Burns, Rachel

    2013-05-01

    State-level injury rates or fatality rates are sometimes used in studies of the impact of various safety programs or other state policies. How much does the metric used affect the view of relative occupational risks among U.S. states? This paper uses a measure of severe injuries (fatalities) and of less severe injuries (non-fatal injuries with days away from work, restricted work, or job transfer-DART) to examine that issue. We looked at the correlation between the average DART injury rate (from the BLS Survey of Occupational Injuries and Illnesses) and an adjusted average fatality rate (from the BLS Census of Fatal Occupational Injuries) in the construction sector for states for 2003-2005 and for 2006-2008. The RAND Human Subjects Protection Committee determined that this study was exempt from review. The correlations between the fatal and non-fatal injury rates were between -0.30 and -0.70 for all construction and for the subsector of special trade contractors. The negative correlation was much smaller between the rate of fatal falls from heights and the rate of non-fatal falls from heights. Adjusting for differences in the industry composition of the construction sector across states had minor effects on these results. Although some have suggested that fatal and non-fatal injury rates should not necessarily be positively correlated, no one has suggested that the correlation is negative, which is what we find. We know that reported non-fatal rates are influenced by workers' compensation benefits and other factors. Fatality rates appear to be a more valid measure of risk. Efforts to explain the variations that we find should be undertaken. Copyright © 2012 Wiley Periodicals, Inc.

  20. O líqüido cefalorraqueano iso diagnóstico dos tumores intracranianos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Aloysio Mattos Pimenta

    1954-09-01

    Full Text Available Foi feito um estudo do líqüido cefalorraqueano num material de 180 casos de tumores intracranianos, histològicamente verificados, apreciando-se a possibilidade de sugestões diagnósticas, em relação à sede, natureza e aspectos cirúrgico e clínico. Foi utilizada a via cisternal para a obtenção do líquor, sendo que a punção negativa da cisterna constituiu um elemento de suspeita diagnostica nos tumores da fossa posterior e de indicação de cautela ao médico que a pratica. As vantagens da via cisternal para colheita do liquor foram assinaladas. A pressão inicial foi normal em 35% dos casos, diminuída em 7% e aumentada em 58%. A hipotensão apareceu em 5 hematomas, num total de 14 casos considerados. Não houve grande diferença de freqüência de hipertensão entre tumores infra e supratentoriais. Em relação à natureza do tumor, o glioblastoma e o abscesso - processos de crescimento rápido - tiveram maior tendência a apresentar hipertensão, em relativa oposição àqueles de crescimento lento (astrocitoma e meningeoma. Houve concordância absoluta entre os sinais clínicos de hipertensão - tríade hipertensiva completa - e a hipertensão do líquor. Entretanto, nos casos com tríade incompleta, foram verificadas, freqüentes vêzes, valores normais da pressão e mesmo hipotensão. O quociente raqueano de Ayala, nos casos de líquor hipertenso, evidenciou em grande maioria o tipo tumoral (menor que 5. 0 valor da fórmula QR menor que 5 e QRD maior que 3, não foi comprovado em nosso material. A xantocromia foi dominante nos casos de hematoma. O crescimento rápido pareceu influir mais que a natureza específica no aparecimento da xantocromia. O retículo fibrinoso foi notado em 20 casos, dos quais 2 sem taxa elevada de proteínas, aparecendo com maior freqüência nos casos de abscesso e glioblastoma. O líquor hemorrágico sòmente foi observado nos casos de hematoma. A citologia quantitativa não forneceu dados que

  1. Como a estratégia seguida pela Apple se tornou um caso de sucesso

    OpenAIRE

    Inácio, Miriam Soraia do Carmo

    2011-01-01

    Mestrado em Gestão Uma estratégia empresarial correctamente definida é um dos factores chave para o sucesso de uma empresa. Um dos melhores exemplos das implicações de uma estratégia organizacional bem definida é o caso de estudo da Apple, apresentado nesta dissertação. O desenvolvimento de uma estratégia bem sucedida implica a análise cuidada da concorrência e do mercado, a avaliação criteriosa dos pontos fortes e fracos da empresa, a identificação das vantagens competitivas e, por fim...

  2. Cadeias de suprimentos de montadoras dos setores automobilístico e de linha branca: Uma análise comparativa por meio de estudos de caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Aline Lamon Cerra

    2014-09-01

    Full Text Available O objetivo deste artigo é identificar e comparar características estruturais e relacionais de cadeias de suprimentos produtoras de motores para automóveis e de cadeias do setor de linha branca instaladas no Brasil. Foram realizados para isso três estudos de caso em cada um destes setores. Os processos de reestruturação dos dois setores desde meados da década de 1990 apresentaram traços semelhantes, e as montadoras estudadas aumentaram suas bases de fornecimento em função da ampliação da diversidade de modelos e produtos produzidos. Mas há diferenças entre os dois setores no que tange à sazonalidade de demanda, ao comprimento (quantidade de elos das cadeias e às relações das montadoras com fornecedores de segundo nível (da segunda camada de fornecimento. Os resultados mostram que, em cada setor, mesmo quando possuem objetivos estratégicos e prioridades competitivas de produção em alguma medida similares, as empresas adotam práticas e configurações de Gestão da Cadeia de Suprimentos (GCS distintas. Em cada um dos setores, há diferenças estruturais e relacionais importantes entre as cadeias de suprimentos. As montadoras estudadas apresentam diferentes níveis de terceirização de componentes, têm suas plantas posicionadas a distâncias distintas dos respectivos conjuntos de fornecedores e possuem diferentes políticas de suprimentos e números de fornecedores.

  3. Neurite hipertrófica intersticial: estudo de três casos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Lineu Cesar Werneck

    1978-09-01

    Full Text Available São relatados 3 casos de neuropatia hipertrófica intersticial que apresentam conduções nervosas motoras bastante reduzidas; no estudo anatomopatológico foram encontradas estruturas em forma de "casca de cebola", com proliferação de tecido conjuntivo. São abordadas as teorias sobre a formação das "cascas de cebola" e a correlação com a diminuição da velocidade de condução nervosa. Os autores concluem que somente um dos casos corresponde a descrição original de Dejerine-Sottas, sendo que os outros são provavelmente doença de Charcot-Marie-Tooth.

  4. Incremento de la competencia lingüística en dos sujetos con parálisis cerebral mediante el dispositivo Makey-Makey

    OpenAIRE

    Calleja-Reina, Marina; Luque-Liñán, María Luisa; Liranza Grajales, Ana Isabel

    2015-01-01

    Incremento de la competencia lingüística en dos sujetos con Parálisis Cerebral mediante el dispositivo Makey-Makey. Un estudio de caso Las personas con PC presentan un riesgo considerable de sufrir problemas de comunicación. Estos problemas de comunicación pueden surgir a consecuencia de déficits en el control motor del habla, en la cognición, en el lenguaje, en la percepción/sensación o una combinación de todos ellos (Hustad & Miles, 2010). En este trabajo se muestran dos casos de Parális...

  5. INDICADORES PARA O GERENCIAMENTO DE FACULDADES: UM ESTUDO DE DOIS CASOS NA ESPANHA

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    JAIR ANTONIO FAGUNDES

    2015-01-01

    Full Text Available El objetivo de este artículo es explorar los indicadores para hacer la gestión de dos facultades privadas en España. Se hizo la recolección de datos a través de entrevista, observación directa de los investigadores y análisis de documentos internos de las instituciones de enseñanza. Al final fue posible identificar los indicadores de gestión, financieros y no financieros, de acuerdo con las cuatro perspectivas del Cuadro de Mando Integral (CMI. Se concluye que el caso uno utiliza 34 indicadores, siendo 12 financieros, 10 relacionados con los clientes, 10 de la perspectiva interna y solamente vinculados al desarrollo personal; en el caso dos, se utilizan 41 indicadores, siendo 10 financieros, 11 de los clientes, 11 de los procesos internos y 9 relacionados con el desarrollo personal. Estos resultados están en línea con los resultados obtenidos en otras investigaciones de nivel internacional.

  6. Tratamento dos casos graves de miastenia: ação do ACTH e cortisona. Considerações a propósito de três casos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    José Lamartine de Assis

    1956-03-01

    Full Text Available São apresentados 3 casos de miastenia grave em que os recursos terapêuticos clássicos não deram resultado favorável. Os 3 pacientes foram, então, submetidos ao tratamento pelo ACTH e cortisona; em todos houve remissão da sintomatologia, remissão que perdurou até cêrca de um mês após a suspensão da hormonioterapia. O tratamento foi repetido várias vêzes de acôrdo com a evolução da doença. É de notar que em 2 pacientes (casos 1 e 2, foram estabelecidas doses mínimas de manutenção controladas durante cerca de 40 dias. O ACTH foi usado por via intravenosa em doses variáveis de 2,5 a 25 mg, diluído em 250 a 1000 ml de sôro glicosado isotônico, na velocidade de 20 a 25 gotas por minuto. Em todos os casos, durante a hormonioterapia, foi administrada prostigmina em doses muito pequenas.

  7. DOS HIPÓTESIS SOBRE EL EFECTO QUE TIENE EN LA FORMA DE EXPLOTACIÓN AGROPECUARIA APLICAR SUBSIDIOS A SISTEMAS DE RIEGO. EL CASO DEL ALTO CHICAMOCHA (BOYACÁ, COLOMBIA

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Bernardo Congote Ochoa

    2014-01-01

    Full Text Available El artículo somete a prueba dos hipótesis: la que expone conceptos tradicionales del tipo congelar la dinámica campo-ciudad o conservar al campesino en el campo explotando áreas mínimas y la modernista, que utiliza conceptos económicos del tipo tiempo de trabajo socialmente necesario, costos sociales, demanda efectiva y movilidad de factores. El artículo falsea de manera preliminar la hipótesis tradicional y valida la modernista, tanto teórica como empíricamente sobre un caso observado en la zona del Alto Chicamocha, (Boyacá con datos capturados entre 1999 y 2010. Formula al final algunas conclusiones y recomendaciones.

  8. Através dos espelhos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Jean D. Soares

    2017-12-01

    Full Text Available Ao refletir sobre a experiência através de espelhos, esse texto pensa a relação entre sujeito e imagem a partir dos conceitos de utopia e de heterotopia. Ao longo dos parágrafos, ele parte de exemplos cotidianos para se confrontar com os casos em que os direitos da imagem encontram situações limite, nomeadamente a partir de algumas reflexões de Michel Focault. Levantam-se aqui ao menos duas hipóteses importantes: a de que uma imagem utópica da existência traz perigos que não se podem menosprezar, e uma segunda sobre a possibilidade de uma alternativa capaz de rearranjar esses riscos em torno da experiência estética. Pretende-se com isso fomentar o debate ligado à discussão sobre nossa capacidade de dar conta das imagens que transmitimos para nós mesmos.

  9. Hanseníase: subnotificação de casos em Fortaleza - Ceará, Brasil Leprosy: underreported cases in Fortaleza - Ceará, Brazil

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Mônica Cardoso Façanha

    2006-08-01

    Full Text Available FUNDAMENTO: Visando à eliminação da hanseníase como problema de saúde pública no Brasil, o Ministério da Saúde tem como meta alcançar taxa de prevalência de menos de 1 caso/10.000 habitantes, estimulando o diagnóstico e tratamento dos casos e reduzindo a disseminação da doença. O Sistema de Informação de Agravos de Notificação (SINAN foi designado para acompanhar o cumprimento dessa meta. OBJETIVO: Verificar a proporção dos casos de hanseníase diagnosticados nas unidades de saúde do município de Fortaleza que foi notificada ao SINAN. MÉTODOS: Foi feita a identificação dos casos diagnosticados e registrados nas unidades de saúde e notificados à Secretaria Municipal de Saúde de Fortaleza (SMSF entre 2002 e 2004 por meio da comparação nominal entre os registros locais e os registros do SINAN. RESULTADOS: Foram identificados e resgatados para o SINAN 411 casos que haviam sido diagnosticados e não notificados (17,5% do total informado de 15 (64% das unidades que informaram pelo menos um caso no período. Cerca 342 casos constavam nos livros e estavam notificados no banco de dados do SINAN das unidades de atendimento, mas não compunham o banco de dados do SINAN da SMSF. CONCLUSÕES: Constatou-se subnotificação de 14,9% dos casos detectados, fato que precisa ser prevenido para que os indicadores reflitam a real freqüência dos casos no município.BACKGROUND: To eliminate leprosy as a public health problem in Brazil, the Ministry of Health aims to achieve a prevalence rate of less than 1.0 case/10,000 inhabitants, encouraging diagnosis and treatment of patients and reducing dissemination of the disease. The National Disease Notification System (SINAN is in charge of verify the elimination plan results. OBJECTIVE: To verify the proportion of leprosy cases diagnosed and reported to SINAN by health centers of the city of Fortaleza, in Ceará, Northeastern region of Brazil. METHODS: Comparison between cases registered in

  10. Islamic fatalism

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Helmer Ringgren

    1967-02-01

    Full Text Available The author sketches the historical background, then the teaching of the Koran, and finally, the development of the typical Islamic fatalism. The fatalism of Islam has to be viewed against the background of the ideas of pre-Islamic Arabia. Unfortunately, there is no other evidence from this epoch that a few poems on a very restricted range of topics which have been able to survive Islamic censure. The conventional and stereotyped character of these poems makes it difficult to decide to what extent they reflect commonly accepted views or the ideas of a certain group. In any case, they present a picture of the pagan Arab which is extremely idealized and formed after a rigid pattern. Historically speaking, Islamic 'fatalism' is the result of a combination of pre-Islamic fatalism and Muhammad's belief in God's omnipotence. From another point of view it is an interpretation of destiny that expresses man's feeling of total dependence, not on an impersonal power or universal order, but on an omnipotent God.

  11. Um balanço de parte da teoria dos sistemas intencionais de Dennett

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Filipe Lazzeri

    Full Text Available Dennett (1981/1987b caracteriza sua abordagem do funcionamento dos termos intencionais (aqueles para as assim chamadas atitudes proposicionais como um "behaviorismo lógico holista", ou versão holista de delineamentos conceituais traçados por Ryle (1949. Este artigo avalia algumas de suas possíveis contribuições e desvantagens para tais delineamentos, e algumas consequências para sua proposta de utilização destes termos em psicologia. Argumenta-se que a abordagem não se mostra mais plausível do que a de seu predecessor, caso a dimensão mentalista que lhe acrescenta seja equivocada, e que de fato este é o caso. Disso resulta que suas contribuições e proposta correlata devem ser entendidas com independência daquilo que tal dimensão implica. Uma alternativa não-mentalista, baseada no modelo selecionista de Skinner, para uma eventual adoção dos termos intencionais em psicologia, é brevemente discutida.

  12. Estimating cost ratio distribution between fatal and non-fatal road accidents in Malaysia

    Science.gov (United States)

    Hamdan, Nurhidayah; Daud, Noorizam

    2014-07-01

    Road traffic crashes are a global major problem, and should be treated as a shared responsibility. In Malaysia, road accident tragedies kill 6,917 people and injure or disable 17,522 people in year 2012, and government spent about RM9.3 billion in 2009 which cost the nation approximately 1 to 2 percent loss of gross domestic product (GDP) reported annually. The current cost ratio for fatal and non-fatal accident used by Ministry of Works Malaysia simply based on arbitrary value of 6:4 or equivalent 1.5:1 depends on the fact that there are six factors involved in the calculation accident cost for fatal accident while four factors for non-fatal accident. The simple indication used by the authority to calculate the cost ratio is doubted since there is lack of mathematical and conceptual evidence to explain how this ratio is determined. The main aim of this study is to determine the new accident cost ratio for fatal and non-fatal accident in Malaysia based on quantitative statistical approach. The cost ratio distributions will be estimated based on Weibull distribution. Due to the unavailability of official accident cost data, insurance claim data both for fatal and non-fatal accident have been used as proxy information for the actual accident cost. There are two types of parameter estimates used in this study, which are maximum likelihood (MLE) and robust estimation. The findings of this study reveal that accident cost ratio for fatal and non-fatal claim when using MLE is 1.33, while, for robust estimates, the cost ratio is slightly higher which is 1.51. This study will help the authority to determine a more accurate cost ratio between fatal and non-fatal accident as compared to the official ratio set by the government, since cost ratio is an important element to be used as a weightage in modeling road accident related data. Therefore, this study provides some guidance tips to revise the insurance claim set by the Malaysia road authority, hence the appropriate method

  13. Custos de bem-estar dos impostos sob risco de default soberano

    OpenAIRE

    Renata Rizzi

    2007-01-01

    Esta dissertação apresenta um modelo de equilíbrio geral dinâmico, com serviço contingente da dívida soberana, construído para analisar os impactos dos impostos sobre o bem-estar. Neste modelo, variações na estrutura tributária (oriundas de reformas) afetam o bem-estar dos agentes de forma direta, em decorrência de distorções alocativas, e também por meio de seus efeitos indiretos sobre o risco de default da dívida soberana. Avalia-se, quantitativamente, para o caso brasileiro, os custos de b...

  14. Em busca do entendimento da formação dos hábitos e das rotinas da contabilidade gerencial: um estudo de caso.

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Reinaldo Guerreiro

    2006-06-01

    Full Text Available Tendo-se em vista a tendência da estabilidade das rotinas da contabilidade gerencial e a dificuldade da introdução prática de novas abordagens conceituais, este estudo tem como objetivo identificar características fundamentais de hábitos e rotinas da contabilidade gerencial. A pesquisa buscou estudar os hábitos e rotinas existentes, bem como novos hábitos e rotinas surgidos a partir da instalação de um processo de mudança nos sistemas de custos e preços de uma empresa comercial familiar de porte médio. Considerando a necessidade de entendimento da situação da empresa antes do processo de mudanças, durante o processo e após a implantação, optou-se pela metodologia de pesquisa–ação. A busca por respostas às questões levantadas durante as observações deu-se com base no arcabouço das teorias institucional e da contingência. Em relação aos resultados do caso estudado, destacam-se: 1. a análise dos impactos de contingências ambientais, tornando ineficazes os hábitos e rotinas de contabilidade gerencial existentes; 2. a dificuldade de mudança nos velhos hábitos e rotinas institucionalizados, empregados de forma inconsciente; 3. o emprego de diferentes estratégias para a institucionalização dos novos conceitos gerenciais.

  15. Estrongiloidíase maciça: a propósito de quatro casos Massive strongyloidiasis: report of four cases

    OpenAIRE

    M. C. Ramos; R. J. Pedro; L. J. Silva; M. L. M. Branchinni; F. L. Gonçales Junior

    1984-01-01

    São relatados quatro casos de estrongiloidíase maciça em pacientes sem diagnóstico prévio da doença ou tratamento imunossupressor. A doença, na maioria dos casos, teve um curso crônico, associada a uma síndrome de má absorção. Em um caso a sintomatologia que motivou a internação foi a de uma meningite purulenta que se repetia pela quarta vez. Não se sabe ao certo qual o desencadeante de tal situação nos quatro casos apresentados, porém, discute-se o possível papel do sistema imunológico na de...

  16. A utilização dos materiais no Design e a competitividade da indústria moveleira da região metropolitana de Curitiba: um estudo de caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Joselena de Almeida Teixeira

    2001-06-01

    Full Text Available O trabalho faz uma análise da utilização dos domínios e estratégias do Design e a sua relação com a competitividade do segmento moveleiro da Região Metropolitana de Curitiba em função da utilização dos materiais na criação, desenvolvimento e implementação do Design. A operacionalização da pesquisa se realizou mediante um estudo de caso, tendo como suporte teórico as variáveis: Design, materiais e competitividade. Para estabelecer um padrão de relacionamento entre as variáveis foram levantados os fatores de sucesso da competitividade da referida empresa e analisados à luz dos padrões de concorrência praticados na indústria de móveis. Para conjectura de explicação do relacionamento entre competitividade e as outras duas variáveis, os dados obtidos na entrevista foram, na seqüência, expostos aos modelos; estratégias genéricas de Porter (1986 e estratégias do Design (1993. O resultado desta exposição nos possibilitou inferir que a empresa busca vantagem competitiva por meio da diferenciação, no primeiro modelo citado. E, no segundo caso, há uma predominância na utilização do conceito aperfeiçoado.The work makes an analysis of the utilization of Design's domains and strategies and its relationship with the competitiveness level of the furniture segment from the Metropolitan Region of Curitiba concerning the utilization of materials in the Design's creation, development and implementation. The research realization was supported by a case study. The work was mostly based on the theoretical support of the following variables: Design, materials and competitiveness. To set relationship standard among the variables, were raised the factors of the competitiveness success of enterprise. These factors were analyzed based on the competitiveness standards used in the furniture industry. To the conjecture of the relationship explication between competitiveness and the two other variables, the interview's data were, in

  17. Doença vestibular em cães: 81 casos (2006-2013

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Rafael O. Chaves

    2014-12-01

    Full Text Available De 2006 a 2013 foram diagnosticados 81 casos de doença vestibular canina no serviço de rotina em neurologia de um hospital veterinário universitário do sul do Brasil. Desses, aproximadamente dois terços foram diagnosticados com doença vestibular central (DVC e cerca de um terço como doença vestibular periférica (DVP. Cães com raça definida foram mais acometidos que aqueles sem raça definida, principalmente Dachshund (DVP e Boxer (DVC. Os principais sinais clínicos observados, tanto na DVP quanto na DVC, incluíram: inclinação de cabeça, ataxia vestibular e estrabismo ventral ou ventrolateral. Deficiência proprioceptiva, disfunção dos nervos cranianos V-XII e alteração de nível de consciência foram vistos apenas em casos de DVC, já a ausência de reflexo palpebral ocorreu apenas em casos de DVP. Doenças inflamatórias/infecciosas, principalmente cinomose e otite bacteriana, foram as condições mais comumente associadas à DVC e à DVP, respectivamente. Esse artigo estabelece os aspectos epidemiológicos (sexo, idade e raça e a prevalência dos sinais clínicos observados em cães com doença vestibular na Região Central do Rio Grande do Sul, discute a utilização dos achados clínicos no diagnóstico correto e na diferenciação entre DVC e DVP, e define quais as principais doenças responsáveis pela ocorrência dessas duas síndromes clínicas.

  18. Exposição a fungos dos trabalhadores dos ginásios com piscina

    OpenAIRE

    Viegas, Carla Sofia Costa

    2010-01-01

    RESUMO - Os trabalhadores dos ginásios com piscinas apresentam maior prevalência de lesões fúngicas, como a Tinea pedis e a onicomicose, devido às características intrínsecas da sua actividade profissional, pois apresentam mais horas por dia de exposição à contaminação fúngica das superfícies. Esta situação verifica-se não só por serem os que mais frequentam os locais possíveis de estarem contaminados, como é o caso de balneários, vestiários e zona envolvente às piscinas, mas t...

  19. Ceratite bilateral por Acanthamoeba: relato de caso Bilateral Acanthamoeba keratitis: case report

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Wilson Nahmatallah Obeid

    2003-12-01

    Full Text Available A ceratite por Acanthamoeba é uma infecção ocular grave que, apesar dos recentes progressos no diagnóstico e tratamento, ainda provoca prolongada morbidade e perda da acuidade visual. Relatamos um caso de ceratite bilateral por Acanthamoeba em usuário de lentes de contato, que é o primeiro caso descrito na literatura brasileira.Acanthamoeba keratitis is a severe ocular infection which even with recent progress in diagnosis and treatment still causes long morbidity and loss of visual acuity. We describe a case of bilateral Acanthamoeba keratitis in a user of contact lenses, which is the first case discussed in Brazilian literature.

  20. CONHECER PARA TRANQUILIZAR – SÍNDROMA DE BUSCHKE OLLENDORFF, CASO CLÍNICO

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Isabel Ayres Pereira

    2016-07-01

    Comentários: O SBO tem uma penetrância e expressão fenotípica variáveis, estando descritos casos de lesões cutâneas e ósseas isoladamente. A osteopoiquilose é progressiva e mais evidente a partir da puberdade, e a dor óssea está descrita em apenas 25% dos casos e é habitualmente ligeira. Esta é uma entidade benigna sem sequelas a longo prazo, e o seu conheci- mento e suspeição são fulcrais para o diagnóstico precoce permitindo tranquilizar a família e evitar investigações dispendiosas e desnecessárias.

  1. EDEMA HEMORRÁGICO AGUDO DA INFÂNCIA – CASO CLÍNICO

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Filipa Raposo

    2016-07-01

    Comentários: No caso clínico apresentado, a idade da criança, a associação a infecção das vias aéreas superiores, a distribuição e dimensões das lesões cutâneas, a apresentação aparatosa sem grande repercussão sobre o estado geral, a normalidade dos ECD e a curso auto-limitado sem sequelas, sugeriram o diagnóstico de EHAI. Os autores pretendem com este caso alertar para uma patologia rara, que deverá ser considerada como diagnóstico diferencial numa criança febril com exantema petequial/purpúrico e edemas das extremidades.

  2. Avaliação da qualidade dos dados, valor preditivo positivo, oportunidade e representatividade do sistema de vigilância epidemiológica da dengue no Brasil, 2005 a 2009

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Jakeline Ribeiro Barbosa

    Full Text Available OBJETIVO: avaliar a qualidade dos dados, o valor preditivo positivo (VPP, a oportunidade e a representatividade do sistema de vigilância epidemiológica da dengue no Brasil entre 2005 e 2009. MÉTODOS: estudo de avaliação, com análise dos dados de dengue do Sistema de Informação de Agravos de Notificação (Sinan conforme atributos selecionados da metodologia do Centers for Disease Control and Prevention (Atlanta/GA, Estados Unidos da América. RESULTADOS: houve melhora na qualidade dos dados quanto a sua consistência; o VPP dos casos de dengue variou de 34 a 65%; o sistema apresentou uma mediana de oportunidade para notificação dos casos de 3 dias e revelou-se representativo, permitindo conhecer a situação da doença no país. CONCLUSÃO: o sistema de vigilância da dengue no Brasil mostrou-se consistente, com valor preditivo positivo expressivo, oportuno para notificação de casos e representativo, capaz de detectar tendência de mudança no perfil epidemiológico da doença.

  3. NO JOGO DO MERCADO: O CASO DE UMA STARTUP GAÚCHA

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Dusan Schreiber

    Full Text Available RESUMO O empreendedorismo tem recebido estímulo na maioria dos países por sua relevância econômica e social, em virtude de seu potencial de gerar emprego e renda. Mais recentemente, com o surgimento e a consolidação dos segmentos econômicos que representam a indústria criativa, o apoio tornou-se mais visível e evidente. A principal característica destas atividades consiste no valor agregado a partir do uso intensivo de competências técnicas e artísticas, baseadas no talento individual, dependente mais de inteligência, aptidão, habilidades e capacidades específicas individuais e coletivas, do que de investimento em bens de capital. A criação e o desenvolvimento de jogos digitais é considerado um dos setores mais representativos e promissores da indústria criativa, no entanto o correspondente mercado, apesar de recente, é complexo. Ele não exige apenas competência técnica específica, sendo requerida também capacidade de coordenação e de desenvolvimento relacional com potenciais parceiros para viabilizar economicamente o lançamento do jogo no mercado. O caso de ensino aqui apresentado é verídico e evidencia alguns dos desafios com os quais os empreendedores deste segmento econômico se deparam. O caso oferece importantes contribuições tanto para gestores como para potenciais empreendedores, bem como oportuniza elementos para promover discussões em aulas nas disciplinas de empreendedorismo, marketing, estratégia e gestão de pessoas.

  4. Anemia de Fanconi: relato de dois casos na mesma família

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Patricia J. Campos Olazábal

    1983-09-01

    Full Text Available São registrados dois casos, ocorridos na mesma família, de anemia hipoplásica de Fanconi, nos quais um dos irmãos apresenta a tríade completa de anemia, malformações esqueléticas e quebras cromossômicas e, o outro, apenas as quebras cromossômicas.

  5. Curso de Análisis de Redes Sociales: Metodología y estudios de caso

    OpenAIRE

    Ramos Vidal, Ignacio

    2013-01-01

    El manual introductorio Curso de Análisis de Redes Sociales: Metodología y estudios de caso (Paniagua, 2013) presenta aplicaciones prácticas del Análisis de Redes Sociales. Es un texto en el cuál el lector podrá encontrar desde la presentación de conceptos básicos hasta algunas estrategias para interpretar los indicadores de cohesión y centralidad. El trabajo se completa con dos estudios de caso que sirven para ilustrar y trabajar los conceptos que se describen en el texto. Finalmente puede s...

  6. O campo magnético e a massa dos mésons

    OpenAIRE

    Camila Sampaio Machado

    2013-01-01

    Neste trabalho buscamos explorar os efeitos do campo magnético, criado em colisões de íons pesados não-centrais, em estados ligados. Motivados pelo caso do átomo de hidrogênio, onde a presença do campo magnético deixa o estado mais ligado,estudamos o caso dos mésons B e D. Inicialmente trabalhamos com a equação de Schrödinger e utilizamos o modelo de potencial de Cornell que faz uma boa descrição da espectroscopoia de mésons pesados. Em seguida, utilizando as regras de soma da QCD, procuram...

  7. Patologias umbilicales en niños. Aporte de dos casos y revisión de la literature [Umbilical pathologies in children. Report of two cases and review of the literature

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    María Lorena Re Domínguez

    2014-07-01

    Full Text Available Son múltiples las patologías que pueden afectar al cordón umbilical, entre ellas se hallan las de tipo infeccioso, las relacionadas con anomalías del desarrollo, patologías degenerativas, relacionadas con la dinámica del cordón umbilical, de tipo vascular, tumorales y del amnios. El pólipo umbilical es una anomalía infrecuente por persistencia de parte o todo el conducto onfalomesentérico, histológicamente formado por mucosa intestinal o urinaria. Entre las patologías infecciosas se mencionan las verrugas umbilicales, que son proliferaciones epiteliales benignas, causadas por la infección del virus del papiloma humano. Se presentan dos casos de patologías umbilicales en niños, el primero en un lactante de sexo femenino de 1.5 meses con un pólipo umbilical, y el segundo caso un escolar de sexo masculino con una verruga umbilical, una localización infrecuente, tratada exitosamente con electrocoagulación. Hacemos además una revisión de las patologías más frecuentes de esta localización en pacientes pediátricos.

  8. Identidades Politizadas no Reconhecimento Jurídico da Diferença: uma reflexão sobre o caso dos quilombos no Brasil

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Rebeca Campos Ferreira

    2011-12-01

    Full Text Available A realidade das comunidades remanescentes de quilombo no Brasil, sujeitos políticos que emergem a partir do Artigo 68 do ADCT/CF-88, permite pensar a política da identidade no acesso a direitos, no contexto do reconhecimento da diferença e do pluralismo jurídico. Trata-se da possibilidade de acesso a um direito de caráter coletivo, étnico e territorial, que remete à construção identitária, na medida em que o preceito constitucional pressupõe a emergência da identidade quilombola, em que pese a ressemantização do conceito, para fins da aplicabilidade legal. As prerrogativas constitucionais colocam o foco em marcadores étnicos e constituem paradoxo, no que tange à generalidade da lei frente às singularidades das situações, e ainda à fluidez de conceitos entre usos analíticos e nativos. A reflexão volta-se, portanto, à orientação política da identidade a partir do caso dos quilombos.

  9. Tres casos de odontomas

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Salvador Javier Santos Medina

    2015-03-01

    Full Text Available Los odontomas son los tumores odontogénicos más comunes, casi siempre se diagnostican accidentalmente, en exámenes radiográficos; pueden sospecharse al retardar el brote dentario o producir maloclusiones. Se clasifican en odontomas compuestos y complejos, ambos constituidos por estructuras dentales como: esmalte, dentina, cemento y tejido pulpar. Su eliminación quirúrgica y la biopsia es el tratamiento de elección. El propósito de este trabajo es reportar tres casos de pacientes atendidos en el Hospital Pediátrico de Las Tunas, todos remitidos previamente por el ortodoncista. El primero, tipo compuesto, en un escolar de 9 años de edad, masculino, asociado a un 31 retenido; el segundo caso se trata de un gran odontoma complejo en una escolar de 11 años de edad, femenina, que produjo interferencia en el brote del 11 y el tercero compuesto; en un escolar de 10 años, masculino, en la línea media entre 11 y 21, con producción de diastema y brote del 12 por palatino. De ellos uno fue descubierto por un examen radiográfico de rutina y los otros dos sospechados por la maloclusión secundaria; todos se trataron quirúrgicamente. Estos casos demuestran la frecuencia de estos tumores en la cavidad bucal y la importancia de la realización de exámenes clínicos y radiográficos para su detección y tratamiento precoz, así como la importancia de la interrelación entre el ortodoncista y el maxilofacial en la resolución satisfactoria de esta entidad

  10. Lipoma do corpo caloso associado a hipertrofia do corpo caloso: relato de caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    PIOVESAN ELCIO JULIATO

    2000-01-01

    Full Text Available Apesar dos lipomas serem os tumores que mais comumente ocorrem no corpo caloso (CC, sua incidência na população é rara. Relatamos caso de menino, com 5 anos de idade e história de atraso no desenvolvimento psicomotor associado a dificuldade na marcha secundária a hipotonia generalizada. Na investigação, a ressonância magnética mostrou presença de lipoma curvilinear do CC, associado a hipertrofia do CC. Na literatura, pacientes com lipoma do CC possuem agenesia ou hipotrofia do CC, sendo que neste caso observamos pela primeira vez uma hipertrofia do CC. Tecemos considerações embriológicas, genéticas, clínicas, radiográficas e terapêuticas sobre pacientes com lipoma do CC relacionando-as à descrição deste caso.

  11. Abordaje combinado cervical y torácico para casos selectos de bocio retroesternal

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Julio Cesar Vasquez Kobashigawa

    2007-07-01

    Full Text Available Se presentan dos casos de bocio retroesternal que fueron resecados a través de incisión cervical y esternotomía mediana. Se discuten las alternativas para el abordaje quirúrgico y se hace una revisión de la literatura. (Rev Med Hered 2007;18:173-177.

  12. Administración de vacunas y casos de muerte súbita del lactante en el Perú, 2001: ¿asociación o coincidencia temporal?

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Javier Vargas H

    Full Text Available Objetivos: Describir las características clínicas, socioeconómicas, y patológicas de nueve casos de lactantes que fallecieron horas después de administrárseles vacunas antipolio y DPT junto con anti Haemophilus influenzae b o asociada con antihepatitis B o BCG. Materiales y métodos: Revisión de la historia clínica, entrevista con el equipo de salud a cargo de la vacunación y con los padres del lactante fallecido. Revisión de los informes del protocolo de autopsia e informes de anatomía patológica y entrevista con los médicos legistas y patólogos. Evaluación de control de calidad de las vacunas administradas. Realización de exámenes de inmunohistoquímica de tejidos pulmonares para el diagnóstico de virus. Resultados: Entre agosto y diciembre de 2001 se notificaron en el Perú, nueve casos de fallecimiento de lactantes entre ocho horas y tres días después de la aplicación de vacunas DPT y antipolio. Después de la vacunación, los síntomas iniciaron entre 30 minutos a tres horas y la muerte se produjo entre ocho a 78 horas. Los síntomas más frecuentes fueron irritabilidad 8/9, llanto persistente 6/9, somnolencia 5/9, sangrado por nariz y boca 5/9. Todos los casos procedieron de familias pobres o muy pobres. El control de calidad se corroboró que las vacunas cumplieron con los estándares establecidos por la OMS. Las causas de la muerte reportadas en las necropsias fueron neumonía en dos casos y edema pulmonar en cinco casos, los informes de anatomía patológica mostraron una neumonitis intersticial y meningitis linfocitaria. No se observaron efectos citopáticos virales en los tejidos pulmonares y los estudios toxicológicos fueron negativos. Conclusiones: No existe evidencia de una asociación causal entre los eventos fatales y la administración de las vacunas.

  13. Presentación de dos casos de coroiditis serpiginosa Presentation of two serpiginous choroiditis cases

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Daysi de la Caridad Vilches Lescaille

    2011-12-01

    Full Text Available La coroiditis serpiginosa es una patología poco frecuente, bilateral, crónica y recurrente. Los pacientes en edad media de la vida se ven más afectados y con un ligero predominio en varones. Sobre esta enfermedad se presentan dos casos y se hace una breve reseña de sus características clínicas, diagnósticas y de tratamiento. El tiempo de observación clínica fue de tres años, con una edad promedio de 36 años. Predominó el sexo femenino y la forma de presentación bilateral asimétrica. Una paciente refirió como antecedente personal la hipertensión arterial. El diagnóstico se realizó mediante examen clínico oftalmológico y estudio angiográfico. El tratamiento consistió en terapia combinada inmunosupresora (prednisona, ciclosporina. El pronóstico visual en la coroiditis serpiginosa está determinado por la afectación macular. La terapia combinada con inmunosupresores no evitó las recurrencias en estos pacientes.The serpiginous choroiditis is a non frequent, bilateral chronic and recurrent pathology. The middle-aged patients are mostly affected, with slight predominance of males. Two cases of this disease were presented, and brief review of the clinical characteristics, the diagnosis and the treatment of this pathology was made. The time of clinical observation was 3 years; the average age was 36 years. Females prevailed as well as the bilateral form of presentation. One patient had a history of blood hypertension. The diagnosis was based on clinical ophthalmological exam and angiographic study. The treatment consisted of combined immunosuppressive therapy (prednisone and cyclosporine. The visual prognosis is determined by the macular effect. The combined therapy with inmunosuppresors did not prevent relapses in these patients.

  14. Aspectos neurológicos e eletromiograficos da hanseniase: estudo de 100 casos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Plínio Garcez de Sena

    1976-03-01

    Full Text Available Dos exames neurológicos, eletromiográficos, anatomopatológicos e bacterioscópicos realizados em 100 hansenianos, chegamos às seguintes conclusões: Houve elevada incidência de anormalidades reflexas. Os reflexos proprioceptivos estavam anormais em 64,5% e os exteroceptivos em 70,8%. Os primeiros mostravam de acordo com a topografia dos segmentos examinados, os seguintes valores anormais: no segmento cefálico, 25,3%; nos membros superiores, 59,1% e, nos inferiores, 74,5%. Nas fases iniciais da enfermidade, os reflexos foram normais em 41,2% dos casos examinados, observando-se também que em todos os períodos de evolução da moléstia esses valores se mantiveram mais ou menos elevados. Ainda na primeira etapa, cuja média de duração foi de 4 9 anos, observamos várias alterações, havendo predomínio dos reflexos vivos (25,1%, seguindo-se os diminuídos (17%, exaltados (8,6% e abolidos (8%. No estágio final da enfermidade houve decréscimo dos reflexos normais, em contraposição aos abolidos e diminuídos, cujos percentuais aumentaram para 32,7 e 30,6%, respectivamente. Anote-se também o desaparecimento dos reflexos vivos. Foi elevada a percentagem de doentes (31% que sofreram agressão ao oitavo nervo, 17 (54,8% dos quais apresentavam disacusia neural. Os valores correlacionados com deficit auditivo raramente estavam de acordo com os resultados positivos dos exames histopatológico e bacterioscópico. Os índices de anormalidades encontrados no exame do trigêmio e facial (7% e 5%, respectivamente, foram muito mais baixos em relação ao oitavo nervo. Estes resultados estão em contradição com os referidos na literatura. Em alguns pacientes, as hiperestesias da pele e da região plantar prenunciaram o aparecimento da enfermidade. Entre as alterações objetivas, raramente observamos a anestesia das sensibilidades superficiais associada à hiperestesia profunda e anestesia das sensibilidades superficiais com abolição das

  15. [Fatal occupational accidents in Lombardy].

    Science.gov (United States)

    Pianosi, G

    1995-01-01

    All fatal occupational accidents compensated in Lombardy from 1984 to 1989 were analyzed (1259 cases): significant differences between geographical distribution of fatal occupational accidents and workers were observed. Males accounted for about 95% of fatalities; an excess of cases was shown in both young and elderly workers. Death was the consequence of injuries involving most frequently the head, thorax and spinal cord. An excess of fatalities was observed in agriculture and, at a lower level, in manufacturing industries; small enterprises were involved in approximately 25% of fatalities occurring in the manufacturing industries and services. Employers were the victims of fatal accidents in 50% of cases in agriculture and in 70% of cases in craft industries. Construction, agriculture and transport accounted for about 50% of all fatalities. About 50% of fatal occupational accidents were related to vehicle use: the victim was the driver in the majority of cases, sometimes the victim was run over by a vehicle or fell from a vehicle. The results agree with some previous observations (e.g.: sex and age distribution; construction, agriculture and transport as working activities at high accident risk); but some original observations have emerged, in particular about the frequency of employers as victims and the role of vehicles in the genesis of fatal occupational accidents. If further studies confirm these latter observations, important developments could follow in preventive action design and implementation.

  16. Tratamento cirúrgico dos aneurismas e dissecções do arco aórtico Surgical treatment of aneurysms and dissections of the aortic arch

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Bayard GONTIJO FILHO

    1999-10-01

    Full Text Available No período de jan/1990 a mar/1999, foram realizados 354 operações para tratamento de lesões da aorta torácica em nosso Serviço. Destas, 47 foram relacionadas a procedimentos no arco aórtico; 31 (66,0% pacientes eram do sexo masculino e a idade variou de 26 a 74 anos (m = 54,9 ± 10,9. A dissecção aórtica foi responsável pela indicação cirúrgica em 33 (70,2% pacientes e os aneurismas fusiformes ou saculares em 14 (29,8%. A operação foi indicada em caráter de urgência em 10 (21,3% pacientes, havendo 4 casos com sinais de rotura; 11 (23,4% pacientes já haviam sido submetidos a operação cardíaca prévia. O acesso cirúrgico foi a esternotomia mediana (42 casos ou a toracotomia esquerda ou bilateral (5 casos. Hipotermia profunda com parada circulatória (PC foi empregada em 97,8% dos casos com o tempo PC variando de 15 a 60 minutos (m = 30,6 ± 12,6. A técnica do tipo hemiarco anterior foi empregada em 19 (40,4% pacientes, o hemiarco posterior em 5 (10,6%, a substituição total em 18 (38,3%, plastia em 4 (8,5% e derivação extra-anatômica em 1 (2,1%. Foram realizados os seguintes procedimentos concomitantes: substituição da aorta ascendente por conduto valvulado (15, revascularização miocárdica (9, tromba de elefante (5 e troca valvar aórtica (3. A mortalidade hospitalar foi de 12,3% (6 pacientes sendo a complicação não fatal mais freqüente a insuficiência respiratória (7 casos. A análise dos fatores determinantes de mortalidade hospitalar demonstraram tendência estatística para idade acima de 60 anos (p = 0,17 e para portadores de dissecção aguda (p = 0,07. Dos 41 pacientes que receberam alta, 39 foram seguidos por um período de 1 mês a 9 anos. Houve 3 óbitos, sendo 1 por AVC e 2 em reoperações, necessárias em 5 pacientes. A sobrevida de 9 anos é de 80,85%.From Jan/1990 to Mar/1999 we performed 354 operations on the thoracic aorta in our hospital. Among these, 47 procedures involved the aortic arch

  17. A PRECARIZAÇÃO DO TRABALHO VIA DESLOCAMENTO/TRANSPORTE DOS TRABALHADORES: O CASO DAS FÁBRICAS FUNADA E VITAPELLI/VITAPET EM PRESIDENTE PRUDENTE-SP

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Rafael Freire de Paula

    2014-09-01

    Full Text Available Este artigo é fruto de um trabalho de monografia, cuja discussão central é relativa à precarização do trabalho na Indústria e Comércio de Bebidas Funada e no curtume Vitapelli/Vitapet a partir de novos elementos encontrados pelo capital com vistas à maximização do controle sobre o trabalho. Nosso objetivo principal neste artigo é demonstrar que o deslocamento/transporte dos trabalhadores, do modo como está organizado nas respectivas empresas, funcionam como elemento de acentuação da precarização e do controle do trabalho, seja no âmbito das Bebidas Funada, que não fornece transporte aos trabalhadores, ou no caso do curtume Vitapelli/Vitapet, que fornece o transporte por fretamento. A pesquisa foi construída com base na fundamentação teórica a respeito do tema, dentro do eixo temático Geografia do Trabalho.

  18. Aproximación socio-antropológica a la obesidad infantil: estudio de caso en dos colegios de Valencia (España

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Julia Navas López

    2015-04-01

    Full Text Available OBJETÍVO: El artículo analiza los marcos interpretativos de 82 niños/as (10-12 años y de 10 madres/1 padre, sobre obesidad y sobrepeso, en dos colegios de Valencia (España. MÉTODOS: Se trata del estudio piloto de un proyecto de investigación cualitativa. Con los niños se usaron cuestionarios de respuesta abierta y elaboración de obras de teatro y cuentos, mientras que con los padres se realizaron grupos de discusión. Se tuvieron en cuenta aspectos como: diferencias de género, atributos negativos y formas de discriminación. En el caso de los padres, se propuso la cuestión de las causas y posibles soluciones del problema en relación a las existentes. RESULTADOS: Entre los niños/as emergieron términos negativos asociados al sobrepeso, presentando una mayor focalización corporal en el abdomen los niños y una notable importancia de la estética las niñas, unida a una percepción más amplia de los efectos del sobrepeso en la sociabilidad. Entre los padres, la preocupación tuvo una preponderancia en los efectos psicológicos del sobrepeso en sus hijos por encima de las consecuencias para la salud (solo en casos graves de obesidad. CONCLUSIÓN: La percepción de los padres sobre las posibles soluciones mostró la clara influencia de los discursos nutricionales, resultado de campañas de concienciación, así como el escaso conocimiento de otras posibles formas de intervención con mayor énfasis social o participativo.

  19. Queilite actínica: avaliação histopatológica de 44 casos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Rachel Reinaldo Arnaud

    Full Text Available Objetivo: Descrever os aspectos epidemiológicos, clínicos e histopatológicos da queilite actínica. Material e método: Foi realizado um estudo retrospectivo a partir de casos com diagnóstico clínico de queilite actínica, registrados no arquivo histopatológico do Serviço de Cirurgia de Cabeça e Pescoço do Hospital Napoleão Laureano, Paraíba, relativos ao período de 2000 a 2007. Foram selecionados 44 blocos parafinados, que apresentavam condições de reavaliação histológica através da confecção de novas lâminas. Os novos cortes foram corados em Hematoxilina e Eosina, e a avaliação histopatológica foi realizada por dois examinadores independentes, sendo as alterações classificadas de acordo com OMS. Realizou-se análise estatística descritiva em programa SPSS for Windows versão 13. Resultado: Do total da amostra, 52,3% (23 dos casos foram diagnosticados em homens e 47,7% (21 em mulheres, com idade variando de 27 a 92 anos. A maioria dos indivíduos (81,9% tinha mais de 40 anos. Em relação às características histológicas, 68,2% (30 dos casos exibiram algum grau de displasia epitelial, sendo 36,3% (16 classificados como displasia leve, 20,4% (9 como displasia moderada e 11,3% (5, displasia severa. Em 15,9% (7, ocorreu carcinoma de células escamosas. No tecido epitelial de revestimento labial, os achados histológicos mais frequentes e identificados foram presença de degeneração hidrópica (79,5% e hipergranulose (56,8%. Infiltrado inflamatório foi observado em 88,6% dos casos e elastose solar, em 86,4%. Conclusão: Com base nos resultados da amostra estudada, podemos concluir que a maioria das lesões de queilite actínica acometeu lábio inferior de homens, com mais de 40 anos de idade. A análise histopatológica revelou displasia e atipia celular, infiltrado inflamatório e presença de elastose solar, que são características comuns em lesões de QA.

  20. Vigilância e busca ativa de casos suspeitos de dengue hemorrágico em Ribeirão Preto, São Paulo

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Pontes Ricardo José Soares

    1997-01-01

    Full Text Available Um estudo clínico-epidemiológico, do tipo relato de casos, avaliou o sistema de vigilância e busca ativa de casos suspeitos de dengue hemorrágico/síndrome de choque do dengue (DH/SCD durante uma epidemia de dengue no Município de Ribeirão Preto, Estado de São Paulo, Brasil, que ocorreu entre novembro de 1990 e março de 1991. Tratou-se da primeira epidemia de dengue registrada nessa região. Embora o dengue seja um problema de saúde pública crescente no Brasil e o DH/SCD pareça tratar-se de um problema em evolução nas Américas, os serviços de saúde pública demonstram uma atitude passiva diante da ocorrência da doença, em parte como fruto da falta de experiência. A divulgação da ocorrência desta enfermidade, tanto na forma de casos esporádicos como na forma epidêmica, é essencial para a redução da letalidade. Os dados utilizados na presente análise foram coletados pelo sistema oficial de vigilância epidemiológica do Município de Ribeirão Preto durante o período da epidemia. Entre 2 521 casos confirmados de dengue foram identificados 36 casos suspeitos de DH/SCD -- 34 casos de doença febril aguda com manifestações hemorrágicas e 2 óbitos associados ao dengue. Desse conjunto, 12 casos de dengue com manifestações hemorrágicas foram confirmados laboratorialmente. A análise dos dados clínicos, epidemiológicos, laboratoriais e de autópsia dos óbitos associados ao dengue sugeriu tratarem-se de casos de DH/SCD primário. O estudo aqui descrito evidenciou a dificuldade do sistema assistencial de saúde em estabelecer a suspeita clínica de DH/SCD. Isto acarretou demora e inadequação na conduta clínica. Além disso, ficou confirmada a necessidade de um sistema de vigilância epidemiológica ativa permanente, que possibilite a identificação precoce dos casos suspeitos de DH/SCD e viabilize uma ação de controle rápida e adequada.

  1. Estenose esofágica em duas cadelas após ovário-histerectomia: relato de caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    M.G. Luciani

    Full Text Available RESUMO A estenose esofágica benigna é uma afecção rara em pequenos animais, comumente secundária a esofagites ulcerativas. O refluxo gastroesofágico, frequente durante procedimentos anestésicos, é a principal causa de esofagite grave, com consequente formação de cicatriz esofágica. O presente trabalho tem por objetivo descrever dois casos de estenose esofágica ocorrentes após ovário-histerectomia, com destaque para os procedimentos diagnósticos realizados. Em ambos os casos, a combinação dos sinais clínicos sugestivos e os achados de esofagograma e esofagoscopia foram determinantes. No primeiro caso, devido ao tempo avançado de desenvolvimento dos sinais clínicos, o paciente veio a óbito antes mesmo que a intervenção direta da região de estenose fosse realizada. Já no segundo, o procedimento de gastrostomia para melhor manejo alimentar, associado à dilatação esofágica via esofagoscopia e à terapia com medicamentos antiácidos, resultou em melhora clínica.

  2. Perfil clínico-epidemiológico dos casos de tétano acidental ocorridos em Ribeirão Preto, Estado de São Paulo, no período de 1990 a 2009

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Fábio Fernandes Neves

    2011-08-01

    Full Text Available INTRODUÇÃO: O tétano continua sendo um grave problema de saúde pública nos países em desenvolvimento. No Brasil, apesar dos avanços tecnológicos, não houve um decréscimo significativo da taxa de letalidade nos últimos anos. Nesta casuística, foram analisados dados clínicos e epidemiológicos dos pacientes diagnosticados em Ribeirão Preto, nas últimas duas décadas. MÉTODOS: Este é um estudo retrospectivo que analisou dados dos pacientes internados por tétano acidental no Hospital das Clínicas de Ribeirão Preto, entre 1990 e 2009. O diagnóstico do tétano foi realizado segundo critérios do Ministério da Saúde do Brasil. RESULTADOS: Onze (47,8%, casos positivos, dos 23 suspeitos de tétano, foram incluídos neste estudo. Não houve mortes, mas dois (18,2% pacientes apresentaram déficit neurológico permanente. O indicador prognóstico Tetanus Severity Score variou entre 0 a 8 pontos. A mediana da permanência hospitalar foi de 17 dias, variando de 6 a 98 dias. A ausência de óbitos pode ser explicada pelo diagnóstico clinico precoce da doença com instituição imediata de terapia. CONCLUSÕES: Ribeirão Preto é uma área onde o tétano não é um relevante problema de saúde pública.

  3. Estimation of fatality and injury risk by means of in-depth fatal accident investigation data.

    Science.gov (United States)

    Yannis, George; Papadimitriou, Eleonora; Dupont, Emmanuelle; Martensen, Heike

    2010-10-01

    In this article the factors affecting fatality and injury risk of road users involved in fatal accidents are analyzed by means of in-depth accident investigation data, with emphasis on parameters not extensively explored in previous research. A fatal accident investigation (FAI) database is used, which includes intermediate-level in-depth data for a harmonized representative sample of 1300 fatal accidents in 7 European countries. The FAI database offers improved potential for analysis, because it includes information on a number of variables that are seldom available, complete, or accurately recorded in road accident databases. However, the fact that only fatal accidents are examined requires for methodological adjustments, namely, the correction for two types of effects on a road user's baseline risk: "accident size" effects, and "relative vulnerability" effects. Fatality and injury risk can be then modeled through multilevel logistic regression models, which account for the hierarchical dependences of the road accident process. The results show that the baseline fatality risk of road users involved in fatal accidents decreases with accident size and increases with the vulnerability of the road user. On the contrary, accident size increases nonfatal injury risk of road users involved in fatal accidents. Other significant effects on fatality and injury risk in fatal accidents include road user age, vehicle type, speed limit, the chain of accident events, vehicle maneuver, and safety equipment. In particular, the presence and use of safety equipment such as seat belt, antilock braking system (ABS), and electronic stability program (ESP) are protection factors for car occupants, especially for those seated at the front seats. Although ABS and ESP systems are typically associated with positive effects on accident occurrence, the results of this research revealed significant related effects on accident severity as well. Moreover, accident consequences are more severe

  4. Meningoencefalite na fase aguda do sarampo : relato de seis casos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    EL-FAR FABIANE

    2000-01-01

    Full Text Available Apresentamos 6 casos de meningoencefalite aguda por sarampo, diagnosticados durante epidemia na cidade de São Paulo, em 1997. Os prontuários dos 6 pacientes foram analisados retrospectivamente. O diagnóstico de meningoencefalite baseou-se nas alterações clínicas e liquóricas, e foi confirmado por sorologia específica. Dos 467 pacientes com sarampo atendidos no Instituto de Infectologia Emílio Ribas nesse período, estes 6 evoluíram com alterações neurológicas e liquóricas durante a fase exantemática, sendo a sonolência e rigidez de nuca os achados mais frequentes. Os pacientes tinham entre 2 meses e 28 anos de idade. O exame do líquor mostrou pleocitose em todos. Não houve correlação entre a severidade do quadro clínico e liquórico com a evolução. Em 4 casos foi necessária internação na unidade de terapia intensiva; destes, 2 foram intubados. Apenas 2 pacientes apresentaram alterações na tomografia computadorizada de crânio. Todos tiveram boa evolução, sem sequelas.

  5. Fatal dengue hemorrhagic fever in adults: emphasizing the evolutionary pre-fatal clinical and laboratory manifestations.

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ing-Kit Lee

    Full Text Available BACKGROUND: A better description of the clinical and laboratory manifestations of fatal patients with dengue hemorrhagic fever (DHF is important in alerting clinicians of severe dengue and improving management. METHODS AND FINDINGS: Of 309 adults with DHF, 10 fatal patients and 299 survivors (controls were retrospectively analyzed. Regarding causes of fatality, massive gastrointestinal (GI bleeding was found in 4 patients, dengue shock syndrome (DSS alone in 2; DSS/subarachnoid hemorrhage, Klebsiella pneumoniae meningitis/bacteremia, ventilator associated pneumonia, and massive GI bleeding/Enterococcus faecalis bacteremia each in one. Fatal patients were found to have significantly higher frequencies of early altered consciousness (≤24 h after hospitalization, hypothermia, GI bleeding/massive GI bleeding, DSS, concurrent bacteremia with/without shock, pulmonary edema, renal/hepatic failure, and subarachnoid hemorrhage. Among those experienced early altered consciousness, massive GI bleeding alone/with uremia/with E. faecalis bacteremia, and K. pneumoniae meningitis/bacteremia were each found in one patient. Significantly higher proportion of bandemia from initial (arrival laboratory data in fatal patients as compared to controls, and higher proportion of pre-fatal leukocytosis and lower pre-fatal platelet count as compared to initial laboratory data of fatal patients were found. Massive GI bleeding (33.3% and bacteremia (25% were the major causes of pre-fatal leukocytosis in the deceased patients; 33.3% of the patients with pre-fatal profound thrombocytopenia (<20,000/µL, and 50% of the patients with pre-fatal prothrombin time (PT prolongation experienced massive GI bleeding. CONCLUSIONS: Our report highlights causes of fatality other than DSS in patients with severe dengue, and suggested hypothermia, leukocytosis and bandemia may be warning signs of severe dengue. Clinicians should be alert to the potential development of massive GI bleeding

  6. Um caso de anorexia nervosa: a condução do tratamento

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Alexandre Costa Val

    2014-09-01

    Full Text Available Descreve-se, neste texto, como o trabalho com sujeitos anoréxicos e bulímicos é conduzido pela equipe interdisciplinar do Núcleo de Investigação em Anorexia e Bulimia do Hospital das Clínicas da Universidade Federal de Minas Gerais (NIAB-HC/UFMG. Com base no referencial teórico e metodológico da psicanálise lacaniana, procede-se à construção do caso clínico, o que permite nortear a condução do tratamento em equipe. O trabalho de construção do caso clínico é apresentado a partir dos elementos singulares isolados ao longo do processo.

  7. Pneumoperitônio pós-cesárea: relato de caso

    OpenAIRE

    Amorim,Melania Maria Ramos de; Spencer Netto,Fernando Antônio Campelo; Santos,Luiz Carlos; Mascarenhas,Everaldo; Katz,Leila

    1998-01-01

    A associação de pneumoperitônio, dor abdominal e íleo paralítico no período pós-operatório relaciona-se, na maioria dos casos, à perfuração de vísceras ocas. Os autores apresentam um caso de pós-operatório de cesariana por DPPNI em que a paciente evoluiu com importante distensão e dor abdominal. Realizada radiografia de tórax e abdome evidenciou-se importante dilatação das alças de intestino grosso e delgado e pneumoperitônio, foi submetida a laparotomia exploradora com a hipótese diagnóstica...

  8. Evolução dos conhecimentos sôbre a cardiopatia da doenca de Chagas: revisão crítica da literatura

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Francisco S. Laranja

    1949-12-01

    Full Text Available Foi feita uma revisão critica da literatura sobre cardiopatia da Doença de Chagas, discutindo-se os principais aspectos clínicos desta cardiopatia á luz da experiência por nós adquirida nestes últimos anos. A evolução dos conhecimentos clínicos sobre esquisotripanose pode ser sintetisada em três fases: a A primeira corresponde á descoberta da doença, feita por Chagas, e á descrição por ele e seus primeiros colaboradores das manifestações clínicas essenciais da nova entidade mórbida, na qual distinguiu a forma aguda e várias formas crônicas. b Na segunda fase, a pesquisa orientou-se essencialmente pela busca dos casos de infecção aguda, havendo considerável duvida a respeito da realidade clinica das formas crônicas da infecção. Durante um longo período raros casos de cardiopatia crônica foram publicados. Ate o momento acual (1948 encontram-se na literatura estrangeira 134 casos de cardiopatia crônica chagásica, dos quais 9 autopsiados; ate fins de 1944, o numero de casos publicados no Brasil, fora de Lassance, era de 45, dos quais 3 autopsiados. c A terceira fase ou fase atual, tende a caracterisar-se por um interesse particular nos casos de infecção crônica, orientando-se porém a pesquisa cli¬nica essencialmente pelas manifestações da cardiopatia. Contribuições recentes de ordem clínica e experimental trouxeram ampla confirmação as idéias de Chagas a respeito desta cardiopatia e colocaram-na em posição de entidade clinica de realidade indiscutível. Sua importância social esta sendo determinada e os dados disponíveis já lhe apontam relevante significação em certas regiões. Mais de 600 casos de cardiopatia crônica chagásica foram publicados no Brasil nestes últimos quatro anos.

  9. Clinical Features of Fatal Asthma

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Chiung-Zuei Chen

    2006-05-01

    Full Text Available To characterize the clinical features of fatal asthma, we retrospectively analyzed the clinical characteristics of patients who died of an acute asthma attack in our hospital during a 15-year period from 1989 to 2003. Twelve patients had fatal asthma during this period, including eight who were dead on arrival in the emergency room (ER and three who died within 1 hour of admission to the ER. Patients were categorized into three groups according to the clinical presentations during the fatal attack: (1 rapid (< 3 hours decompensation in four patients; (2 gradual development of respiratory failure over several days in two patients; and (3 acute deterioration after unstable asthma lasting several days in six patients. All patients in groups 1 and 2 had reported previous near-fatal attacks. The proportion of young patients was highest in group 3, with half of them (3/6 younger than 35 years of age. Only one patient in group 3 had had a previous near-fatal attack. Five of the seven patients, with previous near-fatal attacks, had a pattern of decompensation during their fatal attack that was similar to their previous attacks. In conclusion, nearly all patients with fatal asthma in this study died outside of the hospital or within 1 hour after admission to the ER. Patients had patterns of decompensation during the fatal attack that were similar to those of their previous attacks. Early detection of warning signs, early admission to the ER, adequate treatment, and extremely close observation of patients, especially within 1 hour after ER arrival, may prevent or decrease the incidence of fatal asthmatic attack.

  10. Global earthquake fatalities and population

    Science.gov (United States)

    Holzer, Thomas L.; Savage, James C.

    2013-01-01

    Modern global earthquake fatalities can be separated into two components: (1) fatalities from an approximately constant annual background rate that is independent of world population growth and (2) fatalities caused by earthquakes with large human death tolls, the frequency of which is dependent on world population. Earthquakes with death tolls greater than 100,000 (and 50,000) have increased with world population and obey a nonstationary Poisson distribution with rate proportional to population. We predict that the number of earthquakes with death tolls greater than 100,000 (50,000) will increase in the 21st century to 8.7±3.3 (20.5±4.3) from 4 (7) observed in the 20th century if world population reaches 10.1 billion in 2100. Combining fatalities caused by the background rate with fatalities caused by catastrophic earthquakes (>100,000 fatalities) indicates global fatalities in the 21st century will be 2.57±0.64 million if the average post-1900 death toll for catastrophic earthquakes (193,000) is assumed.

  11. Anticipating Early Fatality: Friends', Schoolmates' and Individual Perceptions of Fatality on Adolescent Risk Behaviors

    Science.gov (United States)

    Soller, Brian; Williams, Kristi

    2015-01-01

    Past research indicates that anticipating adverse outcomes, such as early death (fatalism), is associated positively with adolescents' likelihood of engaging in risky behaviors. Health researchers and criminologists have argued that fatalism influences present risk taking in part by informing individuals' motivation for delaying gratification for the promise of future benefits. While past findings highlight the association between the anticipation of early death and a number of developmental outcomes, no known research has assessed the impact of location in a context characterized by high perceptions of fatality. Using data from Add Health and a sample of 9,584 adolescents (51 % female and 71 % white) nested in 113 schools, our study builds upon prior research by examining the association between friends', school mates', and individual perceptions of early fatality and adolescent risk behaviors. We test whether friends' anticipation of being killed prior to age 21 or location in a school where a high proportion of the student body subscribes to attitudes of high fatality, is associated with risky behaviors. Results indicate that friends' fatalism is positively associated with engaging in violent delinquency, non-violent delinquency, and drug use after controlling for individual covariates and prior individual risk-taking. Although friends' delinquency accounts for much of the effect of friends' fatalism on violence, none of the potential intervening variables fully explain the effect of friends' fatalism on youth involvement in nonviolent delinquency and drug use. Our results underscore the importance of friendship contextual effects in shaping adolescent risk-taking behavior and the very serious consequences perceptions of fatality have for adolescents' involvement in delinquency and drug use. PMID:23828725

  12. Associação entre artrite idiopática juvenil e osteogenesis imperfecta: relato de caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Blanca Elena Rios Gomes Bica

    2013-12-01

    Full Text Available Os autores relatam o caso de uma paciente de 53 anos que apresenta uma rara associação entre artrite idiopática juvenil (AIJ e osteogenesis imperfecta (OI, com acometimento poliarticular, incluindo a articulação temporomandibular. Apresentam uma revisão da literatura e uma discussão dos aspectos radiológicos do acometimento da referida articulação. Não foram encontrados relatos de casos com semelhante associação de doenças na literatura especializada.

  13. Pênfigo vegetante: relato de caso Pemphigus vegetans: case report

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Juvenal da Rocha Torres Neto

    2010-06-01

    Full Text Available Pênfigo é uma doença bolhosa auto-imune. É uma doença rara, mas potencialmente fatal. Existem quatro variantes clínicas e patológicas: o pênfigo vulgar (PV, o pênfigo vegetante (PVg, o pênfigo foliáceo (PF, o pênfigo eritematoso. Ao exame histo-patológico o achado comum a todos os tipos de pênfigo é a acantólise. Relatamos o caso de um paciente de 43 anos com lesões ano-perineais cujo diagnóstico final foi de pênfigo vegetante, associado à HPV (Papiloma Vírus Humano, com revisão da literatura.Pemphigus is a bollous auto-immune disease. It's a rare disease, but potentially fatal. There are four clinical and pathological variants: pemphigus vulgaris, pemphigus vegetans, pemphigus foliaceus and pemphigus erythematosus. Through the histopathological exam, the common characteristic to all types of pemphigus is the acantholyse. It's reported a case of a pacient of 43 years old with anal and perineal blesses witch final diagnosis was pemphigus vegetans, associated to HPV (Human Papilloma Virus, with literature review.

  14. Linfomas de la órbita y anexos oculares: Correlación clínico patológica de 25 casos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Erica A. Rojas Bilbao

    2010-08-01

    Full Text Available Se evaluaron las características clínicas, histológicas y la evolución de una cohorte de pacientes con linfomas de la órbita y anexos oculares. Entre 1995 y 2008 se estudiaron 25 casos de linfomas de la órbita y anexos oculares en un centro oncológico de referencia. En cada caso se analizó el inmunofenotipo usando un panel de anticuerpos monoclonales (CD45, CD20, CD3, CD5, CD23, BCL2, BCL6, BCL10, Ki67, CD30, CD15, BCL1, Kappa, Lambda, CD138. Las lesiones fueron evaluadas utilizando el sistema de clasificación de linfomas (OMS, 2008. Se analizaron 23 linfomas primarios y dos secundarios. Los subtipos histológicos fueron: 16 linfomas B de la zona marginal asociados a las mucosas (MALT, cuatro linfomas difusos de células grandes B, dos linfomas foliculares y un paciente con linfoma Hodgkin. De los 25 casos estudiados, 22 presentaron estadios localizados. El linfoma MALT fue el subtipo más frecuente. En este estudio se observó enfermedad localizada en la mayoría de los casos y con baja progresión a distancia.

  15. Complicações pós-operatórias cirúrgicas da hemorroidectomia: revisão de 76 casos de complicações Surgical complications of hemorrhoidectomy: a review of 76 cases

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Geraldo Magela Gomes da Cruz

    2007-03-01

    Full Text Available Dos 34.000 pacientes coloproctológicos foi feito o diagnóstico de doença hemorroidiana, como doença coloproctológica principal em 9.289 pacientes (27,3%, dos quais 2.417 (26,0% foram submetidos à hemorroidectomia. A finalidade deste trabalho é analisar estes 76 casos de complicações à luz da idade e sexo dos pacientes e das técnicas cirúrgicas que a elas deram origens, bem como a abordagem de cada tipo de complicação, comparando os resultados com outros similares da literatura. A grande maioria dos pacientes (2.014 casos, 83,3% foi submetida à técnica aberta, seguindo-se a técnica fechada (232 casos, 9,6% e a mista (171 casos, 7,1%, resultando 76 complicações (3,1%, principalmente estenose anal cirúrgica (44 casos, 1,8%, hemorragia grave (21 casos, 0,9%, seguindo-se agravamento da incontinência fecal e sepse anal grave (5 casos de cada, 0,2% e complicações clínicas graves (0,1%, sem óbitos. A análise dos dados da série de pacientes permitiu as seguintes conclusões. A estenose anal foi mais comum na quarta década (18 casos, 2,6%, com hipertonia esfincteriana (70,0%, 21 casos, de forma anular (70,4%, 31 casos, entre 11 e 30 dias de pós-operatório (61,5%, 27 casos, 31,8% (14 casos sendo abordada por anotomia simples e excisão de área de fibrose e anoplastia com retalho cutâneo em "V" (7 casos, 15,9%. A hemorragia grave foi mais comum na terceira década (6 casos, 1,2%, todos os pacientes foram submetidos à ligadura e transfixação de pedículo. Dos 5 casos de agravamento da incontinência fecal somente 2 pacientes (40,0% foram submetidos à esfincteroplastia "em jaquetão"; todos os 3 casos de sepse anal grave foram submetidos à drenagem e desbridamentos; e todas as 3 complicações clínicas graves foram abordadas clinicamente.The author had the opportunity in a 38-year period of practice in Coloproctology, to attend 34,000 patients. Diagnose of hemorrhoid as the main cause of the symptoms presented was

  16. Poliartrite em cães - 27 casos (2007-2013

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Rafael Oliveira Chaves

    2015-03-01

    Full Text Available O objetivo deste estudo foi identificar cães com poliartrite e obter informações a respeito da idade, sexo, raça, peso corporal, queixa principal, alterações no exame físico, do líquido sinovial e resposta à terapia instituída. Os cães sem raça definida e acima de seis anos de idade foram os mais acometidos e o principal sinal clínico observado foi dificuldade de locomoção (71,5%, seguido de dor articular (52,3% e claudicação (33,3%. Febre e inapetência foram observadas em cinco (18,5% e quatro cães (14,8%, respectivamente. As principais alterações hematológicas encontradas foram anemia não regenerativa (29,6%, leucocitose (26% e trombocitopenia (18,5%. Os resultados da bioquímica sérica foram considerados normais em sete de 27 cães (26% e as principais alterações foram hiperproteinemia (55,5% e hipoalbuminemia (37%. A inflamação sinovial foi considerada acentuada em 17 cães (77,5%, sendo os neutrófilos predominantes em 52,4% dos casos (n=14. O tratamento foi realizado em 18 cães com doses imunossupressoras de corticosteroides, sendo efetivo em 89% dos casos

  17. Complex Adaptive System of Systems (CASoS) Engineering Applications. Version 1.0.

    Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

    Linebarger, John Michael; Maffitt, S. Louise (New Mexico Institute of Mining and Technology, Albuquerque, NM); Glass, Robert John, Jr.; Beyeler, Walter Eugene; Brown, Theresa Jean; Ames, Arlo Leroy

    2011-10-01

    Complex Adaptive Systems of Systems, or CASoS, are vastly complex eco-socio-economic-technical systems which we must understand to design a secure future for the nation and the world. Perturbations/disruptions in CASoS have the potential for far-reaching effects due to highly-saturated interdependencies and allied vulnerabilities to cascades in associated systems. The Phoenix initiative approaches this high-impact problem space as engineers, devising interventions (problem solutions) that influence CASoS to achieve specific aspirations. CASoS embody the world's biggest problems and greatest opportunities: applications to real world problems are the driving force of our effort. We are developing engineering theory and practice together to create a discipline that is grounded in reality, extends our understanding of how CASoS behave, and allows us to better control those behaviors. Through application to real-world problems, Phoenix is evolving CASoS Engineering principles while growing a community of practice and the CASoS engineers to populate it.

  18. Phoenix : Complex Adaptive System of Systems (CASoS) engineering version 1.0.

    Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

    Moore, Thomas W.; Quach, Tu-Thach; Detry, Richard Joseph; Conrad, Stephen Hamilton; Kelic, Andjelka; Starks, Shirley J.; Beyeler, Walter Eugene; Brodsky, Nancy S.; Verzi, Stephen J.; Brown, Theresa Jean; Glass, Robert John, Jr.; Sunderland, Daniel J.; Mitchell, Michael David; Ames, Arlo Leroy; Maffitt, S. Louise; Finley, Patrick D.; Russell, Eric Dean; Zagonel, Aldo A.; Reedy, Geoffrey E.; Mitchell, Roger A.; Corbet, Thomas Frank, Jr.; Linebarger, John Michael

    2011-08-01

    Complex Adaptive Systems of Systems, or CASoS, are vastly complex ecological, sociological, economic and/or technical systems which we must understand to design a secure future for the nation and the world. Perturbations/disruptions in CASoS have the potential for far-reaching effects due to pervasive interdependencies and attendant vulnerabilities to cascades in associated systems. Phoenix was initiated to address this high-impact problem space as engineers. Our overarching goals are maximizing security, maximizing health, and minimizing risk. We design interventions, or problem solutions, that influence CASoS to achieve specific aspirations. Through application to real-world problems, Phoenix is evolving the principles and discipline of CASoS Engineering while growing a community of practice and the CASoS engineers to populate it. Both grounded in reality and working to extend our understanding and control of that reality, Phoenix is at the same time a solution within a CASoS and a CASoS itself.

  19. Dataset on psychosocial risk factors in cases of fatal and near-fatal physical child abuse

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Mary Clyde Pierce

    2017-10-01

    Full Text Available This article presents the psychosocial risk factors identified in the cases of 20 children less than four years of age who were victims of fatal or near-fatal physical abuse during a 12 month period in the Commonwealth of Kentucky. These data are related to the article “History, injury, and psychosocial risk factor commonalities among cases of fatal and near-fatal physical child abuse” (Pierce et al., 2017 [1].

  20. Comportamento dos bancos em alta inflação : teoria e experiencia brasileira recente

    OpenAIRE

    Luiz Fernando Rodrigues de Paula

    1997-01-01

    Resumo:Esta tese tem por objetivo efetuar uma análise sobre o comportamento dos bancos em um contexto de alta inflação, seja numa abordagem teórica centrada na firma bancária, seja realizando um estudo de caso sobre a experiência brasileira. Em particular, procura-se analisar o desempenho, as transformações e as caracteristicas do sistema bancário privado brasileiro no período recente, anterior ao Real, de modo a permitir um entendimento acerca das especificidades do comportamento dos bancos ...

  1. Reporte de cuatro casos clínicos de filariasis en Alto Nanay, Loreto

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Javier Vargas-Herrera

    Full Text Available El presente estudio describe los hallazgos clínicos, parasitológicos y de laboratorio de cuatro pacientes residentes en el distrito de Alto Nanay, Maynas, Loreto, Perú; infectados con microfilarias de Mansonella ozzardi. La evaluación clínica incluyó las especialidades de oftalmología, cardiología y nefrología. En el caso 1, destaca la presencia de dos tumoraciones subcutáneas, una a nivel dorsal y la otra en el tercio inferior de la pierna izquierda; en el caso 2, la sensación de “hormigueo o frío en las piernas”; en el caso 3 se encontró asociada una infección crónica por hepatitis B y en el caso 4 una tumoración de gran tamaño en región lumbar izquierda. En los cuatro pacientes se encontró Mansonella ozzardi y eosinofilia, tres presentaron valores mayores a 20%. La tumoración en el caso 4 correspondió a una hernia de contenido intestinal. Es necesario ejecutar más estudios clínicos y evaluar su verdadero efecto patógeno, es también pertinente estudiar la diversidad genética de filarias de la Amazonia peruana.

  2. Síndrome de Bardet-Biedl: relato de dois casos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Lavinsky Jacó

    2003-01-01

    Full Text Available A síndrome de Bardet-Biedl é doença de herança autossômica recessiva caracterizada por distrofia retiniana, polidactilia, obesidade, retardo mental e hipogenitalismo. Um ou mais dos achados acima que caracterizam a síndrome podem estar ausentes, mas a distrofia retiniana é achado consistente. Esta se manifesta clinicamente na infância com progressiva perda visual, causando grave dificuldade visual na adolescência. Os autores descrevem dois casos de síndrome de Bardet-Biedl, os resultados da acuidade visual, biomicroscopia, oftalmoscopia, angiografia, campo visual e eletrorretinograma. Foi realizada revisão bibliográfica com ênfase na identificação dos sinais sistêmicos, envolvimento ocular, testes eletrofisiológicos e avaliação genética.

  3. O “CASO SIMONE ANDRÉ DINIZ” E A LUTA CONTRA O RACISMO ESTRUTURAL NO BRASIL

    OpenAIRE

    Lugon Arantes, Paulo de Tarso

    2007-01-01

    A discriminação racial no Brasil é um problema endêmico que permeia todas as suas instituições públicas e privadas. A decisão no caso Simone André Diniz, proferida pela Comissão Interamericana, representa um marco na luta contra a insensibilidade do judiciário às questões raciais no País. Este artigo tem o objetivo de traçar comentários à referida decisão, aportando as teorias do Direito Internacional dos Direitos Humanos, referente ao caso, para que se torne uma contribuição ao esclareciment...

  4. Estudio de caso y aprendizaje cooperativo en la universidad

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Pedro Aramendi Jauregui

    2014-01-01

    Full Text Available Diseñar los planes de estudio en función del desarrollo de competencias demanda cambios metodológicos importantes. El método de caso es una de las estrategias de enseñanza y aprendizaje más adecuadas para desarrollar las competencias orientadas al trabajo en equipo y al fomento de la colaboración. El artículo que se presenta es un resumen del proyecto de innovación “El estudio de caso y el aprendizaje cooperativo en la universidad” (PIE-2010-2012 financiado por la Universidad del País Vasco. El objetivo general del proyecto es implementar el método de caso en las asignaturas de Organización de Centros (SocioEducativos (titulaciones de Pedagogía y Educación Social. MÉTODO: Se han seleccionado dos grupos de segundo curso de la titulación de Educación Social (uno en euskera y otro en castellano y otros dos del mismo curso de Pedagogía en ambos idiomas. En uno de los grupos de cada titulación se trabajaron técnicas de dinámica de grupo y en otro se desarrolló la estrategia del método de caso sin la ayuda de ellas. El alumnado evaluó la experiencia mediante un diario de grupo. RESULTADOS: Los datos indican que el alumnado está satisfecho con las actividades de aprendizaje realizadas en clase, las competencias de la titulación se desarrollan de manera satisfactoria y el funcionamiento de los grupos experimentales, en general, es mejor que el de los grupos control. La eficacia del trabajo grupal está estrechamente vinculada con variables de tipo relacional. DISCUSIÓN: La cooperación, la ayuda y la supervisión de tareas entre los miembros del grupo fomentan la interacción y el sentimiento de seguridad entre los estudiantes que tienen dificultades para lograr los objetivos de aprendizaje. Un alumno o alumna que se siente respaldado por su grupo a nivel académico, afectivo y relacional probablemente va a percibir un contexto de trabajo más seguro, inclusivo y acogedor.

  5. La condición laboral de los egresados de dos institutos de formación docente entrerrianos

    OpenAIRE

    Roselli, Néstor

    2013-01-01

    El Proyecto fue una respuesta a la convocatoria de la Agencia Nacional de Promoción Científica y Tecnológica para equipos mixtos integrados por investigadores universitarios y docentes de institutos de formación docente. En este caso el equipo se integró con 5 investigadores de la Facultad de Cs. de la Educación de la UNER y 4 investigadores de dos institutos de formación docente del Departamento Diamante. Desde el punto de vista metodológico, el proyecto, de dos años de duración, tuvo dos f...

  6. Hiperekplexia: Um Caso Raro de Hipertonia Neonatal

    OpenAIRE

    Alegria, Artur; Santos, Manuela; Coelho, Elisabete; Cardoso, Maria Luís

    2014-01-01

    A hiperekplexia ou «doença do sobressalto» é um síndroma clínico muito raro caracterizado por uma resposta de sobressalto exagerada a estímulos sensoriais inesperados e hipertonia generalizada neonatal transitória, resultante de um defeito genético dos receptores da glicina. Descrevemos um novo caso clínico desta doença, num recém-nascido cuja história familiar era negativa. Após o nascimento apresentou-se com hipertonia e rigidez muscular generalizadas, agravadas em resposta a estímulos táct...

  7. Trauma facial: análise de 194 casos

    OpenAIRE

    Silva, Joaquim José de Lima; Lima, Antonia Artemisa Aurélio Soares; Melo, Igor Furtado Soares; Maia, Rafael Costa Lima; Pinheiro Filho, Tadeu Rodriguez de Carvalho

    2011-01-01

    INTRODUÇÃO: O trauma facial tem crescido em importância para a Cirurgia Plástica, especialmente nas últimas quatro décadas, tendo estreita relação com o aumento de acidentes automobilísticos e violência urbana. O presente estudo objetiva traçar um perfil dos pacientes que sofreram esse tipo de trauma. MÉTODO: Foram analisados 194 casos de trauma facial atendidos em serviço de referência em Fortaleza (Ceará), entre 2005 e 2009. Os dados obtidos foram entrecruzados e classificados utilizando os...

  8. Quiste esplénico abscedado: reporte de un caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Roxana Montenegro

    2003-12-01

    Full Text Available Los autores reportan un raro caso de un absceso esplénico crónico, en un paciente varón de 52 años de edad; a quien dos años antes de su ingreso al hospital se le diagnosticó en forma casual -diagnóstico por imágenes- un quiste esplénico con paredes calcificadas, estando previamente asintomático. Al momento de su ingreso se presentó con una historia de 12 meses de dolor leve en cuadrante superior izquierdo del abdomen como única manifestación positiva. Luego de una intervención quirúrgica, el diagnóstico correspondió a un absceso esplénico crónico o seudoquiste esplénico por los hallazgos anatomopatológicos. Se describe las características del caso y se revisa la literatura.

  9. Ameaças ao transporte marítimo – A Pirataria: Estudo do Caso Somali

    OpenAIRE

    Ramos, Nuno Miguel Costa Gaspar Duarte

    2012-01-01

    A Pirataria Marítima não é um fenómeno novo. Historicamente, a sua preponderância e importância era considerável porque a insegurança dos mares foi, durante séculos, um fator dominante. A realidade da existência da Pirataria Marítima, apesar de nunca ter desaparecido do mapa mundial, sofreu uma redução muito significativa ao longo dos anos, tendo recrudescido nos últimos tempos. Anualmente eram reportadas às autoridades entre 250 a 450 casos de pi...

  10. Estrabismo sensorial: estudo de 191 casos Sensorial strabismus: a study of 191 cases

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Bráulio Folco Telles de Oliveira

    2006-02-01

    Full Text Available OBJETIVO: Avaliar os prontuários dos pacientes com estrabismo sensorial em aspectos variados, como etiologia, tipo e medida do desvio, correlação do tipo do desvio com a idade de aparecimento da doença de base, e resultado cirúrgico dos casos operados. MÉTODOS: Avaliação dos prontuários médicos dos pacientes com estrabismo sensorial atendidos no Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo - USP - no setor de Motilidade Ocular Extrínseca, no período de setembro de 1990 a julho de 2002. RESULTADOS: Foram avaliados 84 pacientes masculinos e 107 femininos; o diagnóstico mais freqüente para baixa visual foi coriorretinite atrófica em 49 casos. Oitenta e sete pacientes tinham exotropia e 97 tinham esotropia. Oitenta e dois pacientes tiveram cirurgia indicada, e 50 foram operados. Em 42 deles, foi constatado sucesso cirúrgico de 90,5% (desvio longe e perto menor ou igual a 15 dioptrias prismáticas. CONCLUSÕES: O bom resultado cirúrgico observado neste e em outros estudos reforça a necessidade da correção cirúrgica nesses casos.PURPOSE: To evaluate the charts of patients with sensorial strabismus regarding range of different aspects, such as etiology, the type and the amount of deviation, relationship between the type of deviation and the patient's age when the disease occurred and the surgical outcome. METHODS: A retrospective analysis of data charts of 191 patients seen at the section of Ophthalmology at the University of São Paulo, from September 1990 to July 2002. RESULTS: There were 84 male and 107 female patients. The most frequent diagnosis responsible for low vision in the squinted eye was atrophic chorioretinitis in 49 patients. Eighty-seven were exotropes and 97 were esotropes. Fifty patients were operated on, but 8 of them were lost to follow-up. In 90.5% the surgical outcome was successful: less than 15 prismatic diopters of hyper or undercorrection after surgery. CONCLUSIONS: The

  11. Auto cuidado no tratamento pelo método de Ilizarov: um estudo de caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Marisa Toshiko Ono Tashiro

    1995-03-01

    Full Text Available As autoras realizaram um estudo de caso com aplicação do modelo de auto cuidado de Dorothea Orem, no tratamento pelo método de Ilizarov, utilizando cuidados e orientações específicas para a recuperação e prevenção de complicações. A operacionalização do estudo constou de procedimentos relativos às demandasdecuida dos universais e terapêuticos, durante a hospitalização. As demandas foram detectadas no pré-operatório e os cuidados desenvolvidos no pós-operatório, facilitando ao paciente o aprendizado e a realização dos procedimentos necessários a dar continuidade dos mesmos no seu domicílio.

  12. Eficiência dos testes cromáticos de comparação na discromatopsia hereditária: relato de casos Efficiency of color vision tests in hereditary dyschromatopsia: case report

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Luciene Chaves Fernandes

    2008-08-01

    Full Text Available As autoras relatam dois casos de discromatopsia hereditária e discutem a eficiência dos testes cromáticos no diagnóstico de uma discromatopsia. Os pacientes foram reprovados em diferentes concursos públicos federais por apresentarem diagnóstico de discromatopsia hereditária pelo teste de Ishihara. Submeteram-se a exame oftalmológico, com resultados dentro da normalidade. Procuraram novo parecer para melhor caracterização da sua discromatopsia. Não havia sintomas relacionados à deficiência. Os testes Panel D15 simples, D28 de Roth mostraram-se normais e o D15 dessaturado confirmou deutanomalia no caso 1. No segundo caso os testes de comparação mostraram alterações sem significado cromático. O diagnóstico de uma discromatopsia é muito complexo. As autoras destacam a importância de realização de testes de visão cromática complementares ao teste de Ishihara para diagnóstico de uma discromatopsia.The authors describe two cases of hereditary dyschromatopsia and discuss the efficiency of the color vision tests. The patients were disapproved in different federal public examinations because Ishihara's test diagnosed hereditary dyschromatopsia. Ophthalmological evaluation was normal. No symptoms related to dyschromatopsia were presented. Panels D15 and Roth D 28 were normal. Desaturated D 15 showed deuteranomaly in case one. In the second case the comparative color vision tests showed nonspecific disorder. The diagnosis of dyschromatopsia is complex. The authors recommend comparative color vision tests to complement the Ishihara test for a better understanding of the color deficiency.

  13. Avaliação ultra-sonográfica e ao Doppler dos TIPS (anastomose portossistêmica intra-hepática transjugular

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Machado Márcio Martins

    2004-01-01

    Full Text Available A anastomose portossistêmica intra-hepática transjugular (TIPS compreende a técnica mais recente e mais popular para o alívio da hipertensão portal sintomática, especialmente para os casos com varizes e hemorragia digestiva alta, e menos comumente para o tratamento da ascite refratária. Os TIPS podem apresentar complicações após sua colocação, como as estenoses e oclusões. A ultra-sonografia e o Doppler permitem o estudo dos TIPS de uma forma não invasiva. Neste artigo os autores relatam os achados recentes à ultra-sonografia e ao Doppler nos casos de funcionamento normal e anormal (estenoses/oclusões dos TIPS.

  14. Cocriação de valor no transporte rodoviário de carga fracionada: um estudo de caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Max Roberto da Silva

    2015-06-01

    Full Text Available Este artigo investiga se a cocriação de valor pode ser aplicada pelos prestadores de serviços de transporte. O estudo focalizou os transportadores e operadores logísticos. Um estudo de caso múltiplo foi realizado. Constructos afetos ao tema cocriação de valor foram extraídos da literatura para a consolidação da fundamentação teórica da pesquisa. Os seguintes tópicos foram investigados: demandas de valor dos compradores, critérios utilizados pelos compradores para avaliar o valor oferecido pelos prestadores de serviços e a possibilidade de cocriação de valor entre os compradores e vendedores. Os achados apontam duas principais barreiras para a cocriação de valor nos serviços de transporte, a saber: um grande número de prestadores de serviços (o que força os provedores de serviço a focalizar essencialmente a dimensão custo dos serviços e as exigências dos clientes. A combinação dos referidos elementos sugere a impossibilidade de adoção de cocriação no contexto estudado. Esses resultados também podem indicar a existência de um limite inferior para a abordagem de valor no setor de serviços (por caso, nos serviços de transporte de carga.

  15. Percepção do acidente fatal de trabalho para a família da vítima Percepción del accidente fatal de trabajo para la familia de la víctima Perception of the fatal work accident for the victim’s family

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ana Beatryce Tedesco Moraes

    2012-01-01

    Full Text Available O trabalho humano constitui importante meio de inserção social, implicado na formação de identidade e de reconhecimento social. Em caso de acidente de trabalho fatal, a família sofre os impactos desse fenômeno em sua organização e dinâmica. Esta pesquisa teve por objetivo investigar a percepção do acidente de trabalho fatal para a família de uma vítima no sul do Estado do Espírito Santo, cuja análise se baseou nos seguintes temas: condições de trabalho do acidentado, impactos psicossociais gerados pelo acidente de trabalho e mudanças na dinâmica familiar em função dessa ocorrência. Foram entrevistados três membros da família da vítima e seu empregador. Os dados foram analisados conforme os critérios qualitativos da fenomenologia semiótica. Os resultados apontam um paradoxo na percepção da família da vítima e do empregador sobre o acidente: enquanto sua repercussão para a família se fundamenta na importância social do trabalho, para o empregador, associa-se à defesa da empresa e de sua responsabilidade sobre a morte no trabalho.El trabajo humano constituye un importante medio de inserción social, implicado en la formación de identidad y de reconocimiento social. En caso de un accidente de trabajo fatal, la familia sufre los impactos de ese fenómeno en su organización y dinámica. Esta investigación tuvo por objetivo estudiar la percepción del accidente de trabajo fatal para la familia de una víctima en el sur del Estado de Espírito Santo, cuyo análisis se basó en los siguientes temas: condiciones de trabajo del accidentado, impactos psicosociales generados por el accidente de trabajo y cambios en la dinámica familiar en función de ese suceso. Fueron entrevistados tres miembros de la familia de la víctima y su empleador. Los datos fueron analizados de acuerdo a los criterios cualitativos de la fenomenología semiótica. Los resultados apuntan una paradoja en la percepción de la familia de la v

  16. APRENDIZAJE AUTORREGULADO Y FOMENTO DE COMPETENCIAS EN DOS ASIGNATURAS DE MASTER A TRAVÉS DEL EMPLEO DE PLANTILLAS DE EVALUACIÓN, MÉTODO DEL CASO, ROLE-PLAYING Y VIDEO DIGITAL

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Sonia Lara

    2009-01-01

    Full Text Available En este artículo se presentan las experiencias y opiniones recogidas de los alumnos durante tres cursos académicos de dos asignaturas ofertadas en el Master Oficial en Matrimonio y Familia de la Universidad de Navarra. Las asignaturas son "Educación familiar en la infancia" y "Modelos de orientación en psicopedagogía familiar". Se trata de una propuesta metodológica para fomentar la integración de la docencia práctica de dos asignaturas planteando una metodología centrada en el alumno que fomente el aprendizaje autorregulado y autónomo, así como el desarrollo de competencias en los alumnos, a través del empleo del Role-playing, el Método del Caso, las Plantillas de evaluación o rubrics y el vídeo digital. La peculiaridad de la experiencia mostrada radica en que forma parte de un Master de modalidad on-line que combina unas sesiones presenciales al finalizar la docencia del curso para poner en práctica los contenidos estudiados a lo largo del curso académico.

  17. Auditoria e controlo interno no setor público casos de estudo: Câmara Municipal de São Miguel e Câmara Municipal de São Lourenço dos Órgãos

    OpenAIRE

    Monteiro, Astrid Neiva Amador Freire

    2014-01-01

    A auditoria numa organização precisa de um sistema de controlo interno para assegurar o controlo de potenciais erros. No setor público, apresenta-se como uma importante ferramenta para uma boa gestão da “coisa” pública. O estágio decorreu na Inspeção Geral de Finanças de Cabo Verde e incidiu sobre os Serviços de Inspeção do Setor Público Administrativo das Autarquias Locais. Teve como casos de estudo, o Município de São Miguel e o Município de São Lourenço dos Órgãos, relativam...

  18. Perfil epidemiológico dos pacientes com ptose congênita no hospital regional de São José

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Astor Grumann Júnior

    2011-12-01

    Full Text Available OBJETIVO: Traçar um perfil epidemiológico dos pacientes com ptose congênita no Hospital Regional de São José (HRSJ, descrevendo as características gerais das ptoses congênitas, incluindo a coexistência de estrabismo e a prevalência de ambliopia. MÉTODOS: Foi realizado um estudo epidemiológico com delineamento transversal, baseado na análise dos prontuários de pacientes com ptose congênita atendidos no Departamento de Plástica Ocular e Órbita do HRSJ, no período de julho de 1998 a julho de 2008. RESULTADOS: Foram analisados 42 pacientes (56 olhos. A idade média foi de 7,2 anos e o gênero mais prevalente foi o masculino (66,7%. Foi encontrado unilateralidade da ptose em 66,7% dos casos, associação com estrabismo em 19% e fenômeno de Marcus Gunn em 9,5%. Ambliopia foi encontrada em 17% dos olhos afetados. Na classificação, 38,5% dos olhos tinham ptose severa e 63% tinham excursão do elevador fraca ou ausente. A conduta foi cirúrgica para 57,2% dos casos e a técnica mais prevalente foi elevação ao Frontal (75%. CONCLUSÃO: No presente estudo, a prevalência de ambliopia nos pacientes com ptose congênita foi maior que da população geral, reforçando a importância de uma avaliação oftalmológica precoce destes pacientes.

  19. Femme fatale

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Francisco Javier Tardío Gastón

    2011-12-01

    Full Text Available Our history is full of myths and topics. Therefore the image of femme fatale is frequent in the works of all periods and places. The author of this article first analyzes how the history and literature consistently showed and defined these women, and then presents examples that come from ancient Greece. The art is powered by their power of seduction and the article explains how this femme fatale appeared in literature and film. The article concludes with a brief overview of various arguments concerning women and feminism, present in the literary criticism.

  20. Autores de homicídios passionais: narrativas do crime, histórias de vida e dos relacionamentos

    OpenAIRE

    Barbosa, Bibiana Calatayud

    2015-01-01

    A violência de gênero constitui uma problemática relevante em nossa sociedade. Nos casos mais graves, pode culminar em episódios de extrema violência, os homicídios passionais. Objetivos: Este estudo investigou a história de vida e dos relacionamentos amorosos de autores de homicídios passionais, identificando suas vivências e narrativas sobre os eventos desta trajetória, até o cometimento do crime. Método: Foi utilizado o procedimento de estudo de casos múltiplos. Participaram três homens co...

  1. Complex Adaptive Systems of Systems (CASoS) engineering and foundations for global design.

    Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

    Brodsky, Nancy S.; Finley, Patrick D.; Beyeler, Walter Eugene; Brown, Theresa Jean; Linebarger, John Michael; Moore, Thomas W.; Glass, Robert John, Jr.; Maffitt, S. Louise; Mitchell, Michael David; Ames, Arlo Leroy

    2012-01-01

    Complex Adaptive Systems of Systems, or CASoS, are vastly complex ecological, sociological, economic and/or technical systems which must be recognized and reckoned with to design a secure future for the nation and the world. Design within CASoS requires the fostering of a new discipline, CASoS Engineering, and the building of capability to support it. Towards this primary objective, we created the Phoenix Pilot as a crucible from which systemization of the new discipline could emerge. Using a wide range of applications, Phoenix has begun building both theoretical foundations and capability for: the integration of Applications to continuously build common understanding and capability; a Framework for defining problems, designing and testing solutions, and actualizing these solutions within the CASoS of interest; and an engineering Environment required for 'the doing' of CASoS Engineering. In a secondary objective, we applied CASoS Engineering principles to begin to build a foundation for design in context of Global CASoS

  2. CONCEPCIONES SOBRE BIODIVERSIDAD DESDE LA PERSPECTIVA DE LA DIVERSIDAD CULTURAL.DOS ESTUDIOS DE CASO

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Maria Rocio Pérez Mesa

    2013-07-01

    Full Text Available El artículo presenta un avance de los resultados de la tesis doctoral: “Concepciones de biodiversidad desde la perspectiva de la diversidad cultural. Estudio comparado con docentes en formación de la licenciatura en biología”, adscrito a la línea de investigación “Enseñanza de las ciencias, contexto y diversidad cultural del Doctorado Interinstitucional en Educación”, Universidad Distrital Francisco José de Caldas. Se analizan las concepciones de biodiversidad de dos docentes en formación inicial en dos contextos culturalmente diferenciados (La Chorrera, Amazonas, y Bogotá. La metodología se fundamenta en el análisis de dos entrevistas semiestructuradas elaboradas a partir de tres situaciones propuestas. Las concepciones caracterizadas muestran una relación con el contexto cultural y una diferenciación respecto a las formas de concebir y nombrar la biodiversidad.

  3. Leptospirose em doentes com anticorpos anti-HIV: relato de dois casos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Marcos Vinícius da Silva

    1990-12-01

    Full Text Available Relata-se a concomitância de leptospirose e síndrome da imunodeficiência adquirida (SIDA em humanos. Nestes casos não foram observados aspectos clínicos diferentes que possam ser atribuídos à simultaneidade dessas patologias.Two patients with concomitant leptospirosis and the acquired immunodeficiency syndrome (AIDS are reported. In these cases different clinical aspects that can be attributed to simultaneity of these pathologies was not observed.

  4. Work-related fatal motor vehicle traffic crashes: Matching of 2010 data from the Census of Fatal Occupational Injuries and the Fatality Analysis Reporting System.

    Science.gov (United States)

    Byler, Christen; Kesy, Laura; Richardson, Scott; Pratt, Stephanie G; Rodríguez-Acosta, Rosa L

    2016-07-01

    Motor vehicle traffic crashes (MVTCs) remain the leading cause of work-related fatal injuries in the United States, with crashes on public roadways accounting for 25% of all work-related deaths in 2012. In the United States, the Bureau of Labor Statistics (BLS) Census of Fatal Occupational Injuries (CFOI) provides accurate counts of fatal work injuries based on confirmation of work relationship from multiple sources, while the National Highway Traffic Safety Administration (NHTSA) Fatality Analysis Reporting System (FARS) provides detailed data on fatal MVTCs based on police reports. Characterization of fatal work-related MVTCs is currently limited by data sources that lack either data on potential risk factors (CFOI) or work-relatedness confirmation and employment characteristics (FARS). BLS and the National Institute for Occupational Safety and Health (NIOSH) collaborated to analyze a merged data file created by BLS using CFOI and FARS data. A matching algorithm was created to link 2010 data from CFOI and FARS using date of incident and other case characteristics, allowing for flexibility in variables to address coding discrepancies. Using the matching algorithm, 953 of the 1044 CFOI "Highway" cases (91%) for 2010 were successfully linked to FARS. Further analysis revealed systematic differences between cases identified as work-related by both systems and by CFOI alone. Among cases identified as work-related by CFOI alone, the fatally-injured worker was considerably more likely to have been employed outside the transportation and warehousing industry or transportation-related occupations, and to have been the occupant of a vehicle other than a heavy truck. This study is the first step of a collaboration between BLS, NHTSA, and NIOSH to improve the completeness and quality of data on fatal work-related MVTCs. It has demonstrated the feasibility and value of matching data on fatal work-related traffic crashes from CFOI and FARS. The results will lead to

  5. Manifestações neurológicas nas endocardites infecciosas - revisão de 103 casos estudados - 84 casos do Hospital dos Servidores do Estado-R.J. (1947-1978 e 19 casos do Hospital Estadual São Sebastião-R.J. (1975-1978

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Adrelirio José Rios Gonçalves

    1980-12-01

    Full Text Available Os autores fazem uma revisão de 103 casos de endocardites infecciosas, dos quais 52 apresentaram manifestações neurológicas. Dos 52 que não tiveram problemas neurológicos, 39 faleceram 175%, enquanto que dos 51 que não tiveram alterações do sistema nervoso, apenas 18 evoluíram para o óbito 135,3%. A endocardite infecciosa com manifestações neurológicas, na presente série, foi dominante no sexo masculino. Os grupos etários mais envolvidos foram as crianças, adolescentes e adultos jovens. Houve outro pico importante em pacientes acima de 50 anos. Os critérios para o diagnóstico de endocardite infecciosa utilizados no presente estudo, foram os clássicos, acrescidos de outros considerados de extrema utilidade, à medida que a experiência foi sendo acumulada, acompanhando paralelamente as modificações dos padrões etiológicos, assim como as alterações dos espectros clínicos da doença, conseqüentes a muitos fatores aqui discutidos. Os principais distúrbios neurológicos observados foram as manifestações meningeias, 25/52 148,1%, alterações do comportamento, 20/52 (38,4%, fenômenos motores (paralisias e paresias, 20/52 (38,4%. Alterações do nível de consciência (torpor ou coma, ao lado de outras menos comuns, como cefaléia 16/52 (26,9%, convulsões, 10/52 (19,2%, afasia 7/52 (13,5% e manchas de Roth, 7/53 (13,5%. As manifestações neurológicas frequentemente foram múltiplas em um mesmo paciente. Nas formas de endocardite, foram em muitos casos praticamente as alterações que abriram e dominaram a cena clínica. As mais comuns foram: síndrome meningeia, síndrome vascular e encefalopatia tóxica. Foi difícil, em conseqüência de múltiplas manifestações neurológicas num mesmo paciente, estabelecer critérios entre a lesão neurológica e o prognóstico, embora o coma profundo, as convulsões, os distúrbios motores acentuados, a meningite e as alterações do comportamento, isoladamente ou em associa

  6. AVALIAÇÃO DOS PROCESSOS EROSIVOS NO PLANALTO OCIDENTAL PAULISTA: UM ESTUDO DE CASO EM BUSCA DAS INTERAÇÕES ESPACIAIS

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    Felipe Augusto Scudeller Zanatta

    2017-10-01

    Full Text Available A preocupação com a erosão do solo, sobretudo em áreas rurais, vem aumentando em diversos países. Encontra-se a temática em pesquisas divulgadas em periódicos nacionais e internacionais, os quais indicam a influência significativa da ação humana na escala temporal dos fenômenos denudativos. Considerando o tema, o objetivo deste artigo é avaliar essa problemática na bacia do ribeirão Areia Dourada, localizada no município de Marabá Paulista (SP. Por meio do uso de dados advindos de diversos mapeamentos, informações sobre a região foram quantificadas e sistematizadas na forma de gráfico em rede. Assim, buscou-se avaliar a influência dos fatores físicos e da ação humana no desencadeamento e desenvolvimento das formas erosivas, considerando a área de estudo como um exemplo representativo da problemática erosiva no Oeste Paulista. O esquema de gráfico possibilitou aferir um grande volume de informações em um mesmo modelo, de modo a destacar que o uso da terra, sobretudo a pecuária, impacta de forma significativa no desencadeamento dos processos denudativos, indicando o caráter catalisador da ação humana, que generaliza a ação morfodinâmica. Contudo, os dados também demonstram que as formas erosivas só atingem nível de voçorocamento onde as características físicas sugerem maior predisposição a tais processos, como as concavidades das vertentes. Assim, considera-se que o uso do gráfico em rede possibilitou a avaliação das combinações entre as classes temáticas em que o processo erosivo se desenvolve com maior intensidade, bem como a influência da ação humana. Constatou-se que os fenômenos erosivos, muitas vezes, ocorrem em setores cujas características físicas não indicam potencialidade ao seu desenvolvimento, como o surgimento de feições erosivas lineares em setores de topo com energia do relevo fraca. Fatos como este se devem à ação do uso da terra, principalmente, no caso estudado, das

  7. Hepatite aguda colestática pelo propiltiouracil: relato de caso

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    PAROLIN Mônica Beatriz

    2000-01-01

    Full Text Available Propiltiouracil é uma droga amplamente utilizada no tratamento do hipertiroidismo. A hepatotoxicidade é um dos efeitos colaterais mais raros e também mais graves associados a ela. Relata-se um caso de hepatite aguda colestática que acomete um jovem de 15 anos em uso de propiltiouracil para tratamento de hipertiroidismo. Causas virais, metabólicas e autoimunes foram excluídas e a biopsia hepática revelou achados histopatológicos sugestivos de hepatite colestática induzida por droga. Com a suspensão da droga, houve remissão dos sintomas e normalização progressiva das provas de função hepática. Raramente, os pacientes em uso de propiltiouracil podem desenvolver injúria hepática grave.

  8. Tres casos de variación morfosintáctica en el español actual

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Paola Bentivoglio

    1996-12-01

    Full Text Available En este artículo se estudian tres casos de variación morfosintáctica en el español actual; el primero concierne a la alternancia entre dos formas de futuro, el segundo, a los usos del verbo haber "impersonal" y, el tercero, al empleo del llamado que galicado.

  9. Trombose venosa profunda e neoplasia mamária maligna: relato de caso em idosa

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Eliton Edmilson Couto

    2017-08-01

    Full Text Available A Trombose Venosa Profunda (TVP é caracterizada pela formação de trombos no interior de veias profundas, mais comum nos mem¬bros inferiores (80 a 95% dos casos. A incidência da doença, no Brasil, mostra-se em torno de 0,6 por 1.000 habitantes/ano. A literatura descreve alguns fatores principais no processo de formação dos trombos: estase sanguínea, lesões do endotélio e estados de hipercoagulabilidade. As neoplasias também são reconhecidas como fatores de risco independentes para TVP. Como complicação grave da TVP, em sua fase aguda, cita-se a embolia pulmonar e, tardiamente, a síndrome pós-trombótica. O objetivo do presente estudo é relatar um caso clínico de uma paciente do sexo feminino, idosa, portadora de hipertensão arterial sistêmica, diabetes mellitus tipo 2 e dislipidemia, em uso irregular das medicações. Concomitantemente, há 3 meses, a paciente foi diagnosticada com neoplasia mamária maligna, ainda sem início do tratamento. Ao exame físico a paciente apresentou-se com dor em membro inferior direito, sem hiperemia, com edema e sinal de Homams positivo. Como tratamento para TVP foi proposto uso de anticoagulante oral, e a paciente segue internada, em repouso, há 6 dias. Diante do caso apresentado, cabe destacar que é de suma importância compreender os fatores de risco para TVP, bem como suas alterações fisiológicas no organismo, o que é de extrema importância para o diagnóstico correto e o sucesso terapêutico de cada caso.

  10. Lipoma vulvar: um relato de caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Mariano Lopes da Silva Filho

    2012-04-01

    Full Text Available Os lipomas são os tumores benignos mais comuns dos tecidos moles. No entanto, lipomas localizados em vulva são extremamente raros e a literatura é incerta quanto à sua incidência mundial. O objetivo deste artigo é descrever um caso clínico de lipoma localizado em vulva em uma mulher de 35 anos. A paciente queixava-se de massa de crescimento insidioso localizada no grande lábio inferior. O ultrassom de partes moles evidenciou um nódulo subcutâneo da linhagem lipomatosa. Foi realizada a exérese do lipoma, e a análise histopatológica confirmou que se tratava de um lipoma.

  11. Notalgia parestésica: relato de caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    José Otávio Alquezar Gozzano

    2016-10-01

    Full Text Available Introdução: Notalgia parestésica (NP é uma condição neurocutânea, caracterizada por crises pruriginosas, hiperpigmentação e neuropatia sensorial. Apesar de pouco descrita em literatura, a doença é mais frequente do que se imagina, sendo subdiagnosticada em muitos casos. NP pode afetar qualquer idade e sexo, mas acomete principalmente pessoas de média idade e mulheres. Sua etiologia inclui alterações degenerativas vertebrais, trauma vertebral e predisposição genética. NP envolve o trajeto anatômico dos nervos espinhais e está relacionada com o comprometimento de neuropeptídios, dando origem a marcapassos neurais ectópicos, responsáveis pela clínica da NP. O diagnóstico é clínico, a partir da identificação de máculas hiperpigmentadas unilaterais em zona escapular, sem eritema ou descamação, com piora ao estresse. Deve-se diferenciar de líquen simples, amiloidose macular e hanseníase. Na anatomopatologia observa-se acantose focal e queratinócitos necróticos; a derme papilar mostra depósito de substância amiloide. Com sintomas leves o tratamento medicamentoso nem sempre é necessário, se mais severa utiliza-se capsaicina tópica, gabapentina, oxicarba-mazepina, corticoides e toxina botulínica. Objetivo: Relatar caso de NP. Material e métodos: Paciente atendida ambulatorialmente com revisão de literatura. Relato de Caso: Feminina, 50 anos, com queixa de mancha em dorso há 2 anos; refere dor na coluna torácica. Ao exame: presença de mácula hipercrômica. Hipótese diagnóstica: NP. Foi prescrito corticoide tópico para alívio de sintomas. Conclusão: Por tratar-se de uma doença subdiagnosticada, o conhecimento médico da clínica de NP é fundamental para o diagnóstico precoce, permitindo a escolha do tratamento específico, o que melhora a evolução dos pacientes e evita o uso de fármacos ineficazes.

  12. Gestão de pessoas na indústria criativa: o caso dos estúdios de animação brasileiros

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Marta Corrêa Machado

    Full Text Available Resumo Esta pesquisa visa entender a gestão de pessoas na indústria criativa a partir do estudo de um de seus segmentos, os estúdios de animação. Partindo da conceituação de Chaston (2008 de indústria criativa como o encontro entre negócio e cultura, observou-se o dilema entre a realização artística e os objetivos comerciais presente também nesse segmento da indústria. No estudo, pudemos aprofundar o entendimento sobre como esse dilema se reflete na operação da gestão de pessoas nesses estúdios brasileiros. Para entender essa questão foi conduzida uma pesquisa qualitativa através de estudos de casos em quatro produtoras nacionais nos quais foram entrevistados um funcionário e um sócio de cada empresa. Os dados encontrados apontam que ainda é incipiente a gestão de pessoas nesses ambientes, embora esteja presente a noção de que esses são os recursos principais que movem essas empresas. Foi observado ainda que a retenção dos colaboradores ocorre muito mais pela sua identificação com a atividade em si do que por outras retribuições, como salário ou garantias trabalhihstas.

  13. Anestesia venosa total para laringectomia parcial em paciente na 28ª semana de gestação: relato de caso

    OpenAIRE

    Costa, José; Mendes, Dalva Maria Carvalho; Lobo, José Eduardo de Oliveira; Furuguem, Adriana Barrozo Ribeiro; Santos, Gabriel Gilberto

    2005-01-01

    JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: Uma anestesia para paciente gestante constitui um desafio ao anestesiologista em virtude dos riscos para a mãe e para o feto. São muitas as complicações descritas pela literatura como malformações fetais, parto prematuro, instabilidade hemodinâmica materna e até morte fetal. O objetivo deste caso é mostrar uma paciente gestante de 28 semanas, submetida a laringectomia parcial sob anestesia geral venosa total com propofol, remifentanil e cisatracúrio. RELATO DO CASO:...

  14. Gravidez Gemelar com Morte Fetal de Um dos Gêmeos: Avaliação Neurológica dos Gemelares Sobreviventes Neurological Evaluation of the Surviving Twin When One Dies In Utero

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Carolina Araújo Rodrigues Funayama

    2002-03-01

    Full Text Available Objetivo: verificar as intercorrências pré e perinatais e a evolução neurológica de crianças de gestações gemelares em que um dos fetos apresentou óbito intra-uterino. Métodos: foram avaliados 14 casos de gestações gemelares ocorridas no período de 1988 a 1994 com óbito de um dos fetos, acompanhadas no Setor de Patologia Obstétrica do Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina de Ribeirão Preto da USP. Dados do acompanhamento pré e perinatal, bem como de autópsia dos fetos mortos, foram obtidos. As crianças foram convocadas no ano de 1996 para exame neurológico, sendo avaliados dados evolutivos e sinais patológicos nas áreas motoras, sensitivas, sensoriais e funções corticais superiores, incluindo linguagem, praxias e agnosias. Resultados: do total de 14 casos, 10 retornaram para a avaliação neurológica tardia. Destas, apenas uma criança apresentou alteração no exame neurológico, cursando com paresia espástica de MIE de grau leve, tendo apresentado Apgar 0 no primeiro minuto e 5 no quinto minuto. A avaliação da placentação e idade gestacional mostrou 5 casos (35,7% com placentação monocoriônica e um caso com monoamniótica, 8 casos de pré-termo e 6 casos a termo. O óbito de um dos fetos ocorreu no segundo trimestre em 6 casos (42,8% e os demais no terceiro trimestre. Conclusões: o problema neurológico constatado em um único feto pode ser atribuído às intercorrências perinatais que este recém-nascido apresentou. Não tivemos como resultado outros RN com seqüelas provavelmente pela opção da conduta conservadora, tendo-se resolvido as gestações após a 32ª semana com diminuição das complicações do parto pré-termo extremo.Purpose: to analyze the effects of prenatal and perinatal complications and the neurological development of surviving twins when the other had died in utero. Methods: fourteen cases of twin pregnancies where one of the twins had died during the pregnancy were analyzed

  15. Uma particularidade italiana? Psicanálise, modernização e sociologia do consumo na Itália dos anos 1960

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Mauro Pasqualini

    Full Text Available Resumo Durante os anos 1960, a psicanálise experimentou uma expansão notável na Itália. Um dos cenários da crescente difusão de teorias psicanalíticas foi o mundo de marketing e sociologia do consumo. Com base no caso do sociólogo Francesco Alberoni, podemos examinar o impacto das teorias de Melanie Klein para entender o comportamento dos consumidores. Da mesma forma, o “caso Alberoni” serve para observar as preocupações e incertezas sobre a modernização social na Itália e também para perguntar sobre as especificidades da crescente importância da psicanálise na Itália na década de 1960.

  16. Miopatia por propoxifeno: relato de 2 casos com histoquimica de músculos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Lineu Cesar Werneck

    1981-03-01

    Full Text Available São relatados os casos de dois pacientes sofredores de dores crônicas (um com gota e outro com lombalgia, que desenvolveram o vício pelo dextro-propo-xifeno, administrado por via intramuscular. Isto determinou alterações importantes na musculatura onde eram aplicado as injeções, com endurecimento da pele, edema e diminuição da mobilidade do membro afetado. A investigação revelou miopatia crônica, com intensa fibrose do tecido conjuntivo perimisial e endomisial, com infiltração por células linfomonocitárias; havia também atrofia de fibras musculares nas regiões próximas e fibrose com atividade muito aumentada para a fosfatase alcalina no local das lesões. Eletromiografia em um dos casos sugeria denervação e, no outro, envolvimento muscular primário. A retirada da medicação determinou regressão dos sintomas e sinais, mas o retorno de ambos os pacientes ao hábito, fêz recrudescer o processo. São discutidos os achados clínico-patológicos comparando com outras medicação e agressões físicas que acometendo o tecido muscular, acabam levando o musculo à fibrose. Possivelmente as injeções intramusculares repetidas, a irritação pelo cloridrato de dextro-propoxifeno e a redução da drenagem linfática sejam as causas dos sintomas e alterações patológicas.

  17. Multirradiculopatia aguda: a propósito de 56 casos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    José Airton Gondim Lamenha

    1993-03-01

    Full Text Available O propósito deste estudo é discutir as características clínicas de 56 casos de síndrome de Guillain-Barré, assim como sua frequência e incidência, em período de 9 anos (1982-1991. A análise dos dados permite salientar a discussão de aspectos acerca de três tópicos principais: incidência da síndrome no semi-árido de Alagoas, sexo-idade, fatores de risco entre pessoas vivendo nessa região.

  18. Diabetes tipo 2 y pionefrosis: una complicación potencialmente fatal. Presentación de un caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Miguel Ángel Serra Valdés

    2013-09-01

    Full Text Available La infección bacteriana del tracto urinario es un problema común en la práctica médica diaria. Son complicaciones agudas muy frecuentes y severas en pacientes diabéticos. La motivación a la presentación de este caso radica en su importancia para la docencia, e invita a la reflexión de cómo se está realizando la práctica clínica de esta entidad. Se presenta el caso de una paciente que hacía 2 meses había comenzado con dolor en la región lumbar izquierda, que se irradiaba a la parte anterior del abdomen de ese lado hasta el muslo, este era un dolor mantenido, intenso, punzante, que se aliviaba con calmantes y algunas veces al flexionar la pierna de ese sector. Además presentaba decaimiento, inapetencia, nauseas, fiebres de 38-39˚C, ardor miccional con orinas frecuentes de poca cantidad y de color oscuro. El examen físico planteó la posibilidad diagnóstica que fue corroborada por la tomografía axial computarizada de pionefrosis obstructiva. Se realizó tratamiento médico y se efectuó nefrectomía radical izquierda.

  19. Compromiso vascular en la encefalitis herpética

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Carlos Alberto Cañas

    1997-01-01

    Full Text Available Describimos el caso de un paciente de 30 años de edad que desarrolla una encefalitis fatal par Herpes simple, en cuyos hallazgos de necropsia se destaca un compromiso vascular cerebral secundario. Se discute In posibilidad de que en la encefalitis herpética pueden presentarse dos tipos de compromiso vascular: uno reconocido desde hace tres décadas, la vasculomielinopatía diseminada, y otro, una forma de vasculitis séptica.

  20. Cordotomia percutânea com radiofrequência: resultados em 62 casos operados

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Joel M. Guelmann

    1980-09-01

    Full Text Available São relatados os resultados obtidos em 62 pacientes submetidos à cordotomia percutânea com radiofrequência. A técnica é descrita em todos os seus detalhes. Foram obtidos resultados excelentes com alívio completo da dor em 79% dos casos e alívio incompleto em 11.5% com ausência de solução da dor em 9.5% dos casos, sem o registro de óbitos e com pequena incidência de complicações. O autor conclue que as vantagens da técnica estão em sua simplicidade e facilidade de execução, indicação em pacientes em estado geral precário, período de hospitalização curto, desnecessidade de anestesia geral, pós-operatório de 48 a 72 horas. A indicação é variável porém principalmente nos pacientes com câncer. O autor assinala que este procedimento deve sempre ser lembrado, pois muitos pacientes podem ser mantidos funcional, social e economicamente ativos desde que não sintam dor e não recebam doses elevadas de narcóticos.

  1. Planejamento de redes logísticas: um estudo de caso na indústria petroquímica brasileira.

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    Luiz Felipe de Medeiros Frias

    2013-08-01

    Full Text Available O planejamento de redes logísticas emerge como decisão estratégica a ser tomada na busca da manutenção da competitividade empresarial. O presente estudo desenvolveu um modelo de Programação Não Linear Inteira Mista contemplando os principais componentes de custo envolvidos no processo de planejamento de redes associados à realidade brasileira: transportes, estoques e tributos. O modelo foi testado na empresa Nova Braskem. Foram realizadas análises de sensibilidade em que se apreciaram os principais trade-offs relativos às premissas assumidas. Constatou-se que, no caso estudado, o modelo desenvolvido proporciona economia nos custos tributários e nos custos logísticos de transporte, e, consequentemente, nos custos totais. Mais precisamente, os resultados apontam que, apesar da importância dos custos de transporte ante os demais, o aspecto fiscal se apresentou como o principal potencial de retorno financeiro a ser perseguido, e, dessa maneira, foi possível demonstrar o valor associado à questão dentro da atmosfera empresarial brasileira. Para o design ótimo de uma rede, confirma-se, portanto, a tese de que não é plausível a dissociação entre logística e planejamento tributário. Ademais, dada a natureza do estudo de caso, é factível a consideração do planejamento de redes logísticas como um importante ferramental capaz de subsidiar a busca de sinergias em operações de fusões e aquisições de empresas. Há, por exemplo, diversos outros casos recentes no cenário empresarial brasileiro, como a fusão entre Sadia e Perdigão e entre outras empresas do agronegócio. Para dar continuidade aos estudos dos trade-offs entre logística e os aspectos tributários brasileiros, sugere-se a inclusão de novos tributos (PIS, Cofins etc. e a concessão de benefícios fiscais na modelagem de redes logísticas futuras. Especificamente com relação ao estudo de caso, observa-se que a forma de agregação dos mercados consumidores

  2. Hemibalismo: relato de oito casos Hemiballism: report of eight cases

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    PATRÍCIA CORAL

    2000-09-01

    Full Text Available Relatamos oito casos de hemibalismo: seis em pacientes com diabetes mellitus; um em paciente com encefalomalácia pós trauma crânio-encefálico; e um em paciente com granuloma fúngico (criptococo subtalâmico associado a SIDA. Entre os pacientes com diabetes mellitus, três apresentavam hiperglicemia não cetótica, dois dos quais com hemorragias nos gânglios da base, e três acidente vascular encefálico isquêmico. Em 75% dos casos ocorria também hemicoréia, com acometimento predominante do dimídio direito. Do total de pacientes seis apresentaram boa resposta clínica ao tratamento farmacológico com neurolépticos. Dois pacientes foram submetidos a talamotomia estereotáxica, um dos quais apresentou remissão completa do hemibalismo. Em nossa série de oito pacientes com hemibalismo houve predominância da associação com diabetes mellitus e acidente vascular encefálico, e boa evolução clínica.We report eight cases of hemiballism. Six patients had diabetes mellitus, one patient presented with porencephaly after cranial trauma and one patient had a HIV-associated fungic granuloma (cryptococcus. In the diabetic group three patients had non-ketotic hyperglycemia; two of them with striatal hemorrhage, and the remaining three presented with an ischemic stroke. Hemichorea occurred in 75% of our patients, predominantly in the right side of the body. Six patients had good improvement with treatment with haloperidol and two patients had to undergo a thalamotomy, one of them with good results. In our series of eight patients with hemiballismus we observed an association with diabetes mellitus and stroke, and good clinical improvement.

  3. Extended investigation on road fatality in Brunei.

    Science.gov (United States)

    Yusof, N B; Hoque, M A; Steele, M C; Yong, S Y

    2018-06-08

    Road fatality is one of the leading causes of death in Brunei with 79 deaths in 1993, the highest ever recorded. The Brunei government has been trying to reduce this by implementing new traffic measures and successfully reduced fatalities to 24 fatalities in 2014. Yearly road fatality has been fluctuating, but there has been a declining tendency overall. The aim of this study is to investigate road fatality in Brunei by extending the research. We developed a multiple regression model and carried out an analysis on road fatality in Brunei. Our analysis indicates that the road fatality appears to rise depending on the increase in the number of young drivers between 15 to 24 years and the number of unemployed people. Comparisons of Brunei road fatality rate per 10,000 vehicles are made with some other countries and we conclude that Brunei has approximately the same rate as Australia in 2014.

  4. Abordagem multidisciplinar no trauma facial: um relato de caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Carolina Ando Matsuno

    2014-10-01

    Full Text Available Introdução: Em todo o mundo, diversas medidas de segurança têm sido aplicadas para minimizar os danos relacionados aos acidentes de trabalho. Ainda assim, muitos casos são rotineiramente encaminhados aos Prontos Socorros do Sistema Único de Saúde (SUS, particularmente nas zonas rurais. Objetivo: Relatar a abordagem multidisciplinar de um caso de traumatismo facial grave secundário a acidente de trabalho atendido no Conjunto Hospitalar de Sorocaba (CHS. Relato do Caso: Paciente masculino, 19 anos, branco, trabalhador rural, vítima de trauma após ter saltado de um trator em movimento durante o exercício de sua atividade laboral, trazido por seus familiares com hemiface direita, desfigurada pela avulsão da pele e da musculatura com exposição óssea, caracterizada à TC como fratura complexa zigomático-maxilar Le Fort tipo 2 à direita além da destruição do seio maxilar, do assoalho da órbita e dos rebordos orbitários lateral, superior e inferior. A abordagem cirúrgica foi realizada pelas equipes de Cirurgia Plástica, Cirurgia Bucomaxilofacial e Cirurgia Oftalmológica que procederam à reconstrução óssea por placas de titânio, estabilização da arcada dentária superior por amarramento e reposicionamento das partes moles. O globo ocular foi preservado por apresentar-se íntegro. Conclusões: A abordagem multidisciplinar das fraturas faciais complexas busca primariamente restaurar a complexa anatomia de toda essa região por primeira intenção. Considerando tratar-se de fratura secundária a um “acidente de trabalho”, ilustramos aqui uma trágica consequência do não uso dos equipamentos de proteção individual e da inobservância das normas de segurança.

  5. PERCEPÇÃO DOS EMPRESÁRIOS SOBRE AS VANTAGENS E AS DESVANTAGENS DO SPED FISCAL: UM ESTUDO DE CASO NO MUNICÍPIO DE GUAPORÉ, RS

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Taliane Heming Backi

    2016-12-01

    Full Text Available Objetivou-se, com este estudo, analisar as vantagens e as desvantagens da implantação do SPED Fiscal na percepção dos empresários de Guaporé, RS. Para tanto, neste estudo de caso, metodologicamente, realizou-se a coleta de dados por meio de entrevistas com questionário estruturado em uma amostra de oito empresas. Com os resultados, percebeu-se, por meio das entrevistas, que as principais vantagens com o SPED Fiscal para os empresários foram a melhoria na área gerencial, a aplicação de recursos nas áreas fiscal e contábil e a melhoria na qualidade da informação e dos processos internos. Nas desvantagens, percebeu-se o aumento nos gastos com tecnologia para uma base de dados completa na transmissão do SPED Fiscal, dificuldades na implantação do SPED Fiscal, falta de treinamentos disponíveis e sistemas não preparados. Com o teste de correlação de Pearson, entre os resultados obtidos, destacou-se a correlação linear negativa perfeita entre as variáveis local da contabilidade (LC e redução de papel (RP, pois, nas empresas onde a contabilidade é interna, foi perceptível a redução de papel com o início do SPED Fiscal e, para as empresas onde a contabilidade é externa, não ocorreu essa redução de papel com esse sistema público. Após a realização e a apuração dos dados e baseando-se nas diretrizes trazidas no referencial teórico, observou-se que o SPED Fiscal trouxe vantagens e desvantagens para as empresas, mas, de modo geral, os empresários consideram haver mais pontos positivos do que negativos com o SPED Fiscal. Palavras-chave: Sistemas de Informação na Contabilidade. SPED Fiscal. Vantagens. Desvantagens.

  6. Análise da adoção de normas para a qualidade ISO 9001: um estudo de caso com base no ciclo PDCA na visão dos envolvidos no processo

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Elcídio Jose Feltraco

    2012-03-01

    Full Text Available Os empreendimentos, para serem eficientes e alcançarem melhores resultados, precisam adotar sistemas de gestão da qualidade. Com o mercado cada vez mais competitivo, a busca por um diferencial é essencial para as corporações, principalmente quando se trata de prestação de serviços. A gestão da qualidade consiste em um modo de organização das empresas com a finalidade de garantir produtos e/ou serviços que proporcionem a satisfação dos clientes e colaboradores, ou seja, de todas as pessoas envolvidas no processo. Este trabalho teve como objetivo verificar o grau de desenvolvimento dos procedimentos da norma ISO 9001 junto a uma empresa prestadora de serviços contábeis. Metodologicamente, a pesquisa classifica-se como exploratória e como um estudo de caso. As técnicas estatísticas aplicadas foram: estatística descritiva e avaliação gráfica. Os dados foram coletados por meio de um questionário com perguntas fechadas, aplicado aos gerentes, coordenadores e colaboradores que estavam antes e durante a implantação da Norma ISO 9001 na referida empresa. Com relação à análise dos dados, considerou-se como quantitativa. Nos quesitos planejar, desenvolver ações relacionadas ao planejamento e executá-las, pode-se verificar uma evolução significativamente positiva, considerando o período antes e após o processo de implantação do sistema de qualidade total, o que demonstra a eficiência dos métodos aplicados pela ISO 9001.

  7. Fatores associados à ideação suicida na comunidade: um estudo de caso-controle

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Silva Viviane Franco da

    2006-01-01

    Full Text Available Este estudo tem como objetivo identificar variáveis associadas à ideação suicida ao longo dos últimos 12 meses, na cidade de Campinas, São Paulo, Brasil. Através de um estudo de caso-controle investigou-se fatores associados a ideação suicida mediante análise de variáveis independentes relacionadas ao indivíduo, à família e à saúde. Foram entrevistados 29 casos de ideação e 166 controles. Os casos foram identificados através de um inquérito de prevalência e os controles, selecionados aleatoriamente da mesma base populacional, entre os que não relataram pensamento suicida nos últimos 12 meses. Modelos de análise de regressão foram propostos para controlar a ação dos fatores de confusão ou modificadores de efeito. Nos resultados obtidos, as variáveis demográficas não estiveram associadas à ideação. Na análise final permaneceram com significância estatística as variáveis falta de energia e humor deprimido, derivadas do SRQ-20, dificuldades emocionais relatadas, vizinhança não solidária e menor freqüência à igreja. Ideação suicida mostrou-se consistentemente associada a fatores relacionados a sintomas depressivos, principalmente falta de energia e humor deprimido.

  8. Quando hipertensão arterial persistente no adolescente tem uma origem endócrina rara: relato de dois casos e revisão da literatura = When persistent hypertension in adolescents has a rare endocrine etiology: report of two cases and literature review

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    Gomes, Clara

    2017-01-01

    Full Text Available OBJETIVOS: Relatar dois casos clínicos de feocromocitoma em adolescentes, um tumor raro na idade pediátrica, localizado na medula suprarrenal e maligno em até 47% dos casos, cuja clínica resulta da hipersecreção de catecolaminas. DESCRIÇÃO DOS CASOS: Apresentam-se dois casos clínicos de feocromocitoma em adolescentes, ambos com hipertensão arterial persistente e um com cefaleia, sudorese e taquicardia. As ecografias renal e suprarrenal, a angio-tomografia e as dosagens de catecolaminas e seus metabolitos revelaram feocromocitoma da suprarrenal esquerda. Realizou-se adrenalectomia, após preparação farmacológica com α-bloqueadores. A anatomopatologia confirmou o diagnóstico. Ambos tiveram normalização dos valores da pressão arterial após o tratamento. CONCLUSÕES: O feocromocitoma tem uma expressão clínica variável e inespecífica, devendo ser considerado no diagnóstico diferencial de hipertensão arterial. A sua detecção precoce poderá implicar um tratamento menos agressivo, menor morbilidade e menor impacto na qualidade de vida dos pacientes. A elevada probabilidade de recorrência, inclusive sob forma de metástases, implica em monitorização durante anos após a apresentação clínica inicial, mesmo no caso de cura aparente

  9. A participação dos pais no contexto educacional escolar

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Simone Barbosa Fernandes Silva

    2011-12-01

    Full Text Available Este artigo aborda a importância da família no processo de aprendizagem e procura observar as questões educacionais ligadas ao contexto escolar do educando. Os sujeitos são os alunos do Ensino Fundamental, de uma escola municipal de Sinop, Estado de Mato Grosso. Observamos as turmas do 2° e 5° anos do Ensino Fundamental, pois a falta de acompanhamento escolar ocasiona várias dificuldades no processo de ensino-aprendizagem. Desta forma percebemos como que a criança ainda precisa do apoio da família no seu avanços desenvolvimento escolar. Como referenciais que apontam a importância do envolvimento da família no desenvolvimento escolar, destacamos os autores: Dorothy Law Nolte e Rachel Harris; Jacques Delors; Menga Lüdke e Marli André. Realizamos nosso trabalho tendo como meta o desenvolvimento de uma pesquisa qualitativa que visa à organização dos dados e análises das relações estabelecidas entre crianças, professores e pais. Na coleta de dados fizemos um estudo de caso, realizado em um período de dois meses e meio com as observações e entrevistas semiestruturadas com os professores, pais e alunos. A partir dos resultados obtidos percebemos que a participação dos pais na escola nem sempre ocorre, o que traz como consequência problemas que envolvem aprendizagem da criança, mas nos casos em que ocorreu, contribuiu significativamente para o desempenho escolar das crianças sujeitas da pesquisa.Palavras-chave: educação; ensino fundamental; escola e família.

  10. Correlación clinicopatológica en pacientes inmunocompetentes con Meningitis tuberculosa, reporte de casos de autopsia en el Hospital Universitario de Santander-Colombia Clinicopathological correlation in inmunocompetent patients with tuberculous meningitis, autopsy cases report in the Hospital Universitario de Santander-Colombia.

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    Julio Cesar Mantilla

    2012-04-01

    Full Text Available Introducción: describir tres casos fatales de tuberculosis meníngea y establecer correlación clinicopatológica. Materiales y métodos: revisión de protocolos de autopsia entre enero 1 y junio 30 de 2010 en el Departamento de Patología de la Universidad Industrial de Santander (UIS. Entre 121 protocolos de necropsias se encontraron 3 casos de tuberculosis meníngea, de los cuales se revisaron historias clínicas, preparaciones histopatológicas y fotografías. Resultados: tres casos de adultos con edad promedio de 39 años, sin inmunosupresión con tuberculosis meníngea. Las manifestaciones clínicas fueron cefalea, vómito, fiebre, disartria, compromiso de pares craneales, alteraciones motoras y del estado de conciencia. Conclusiones: la tuberculosis meníngea es la forma más grave de la enfermedad, con desenlace fatal en casos no diagnosticados. El bajo índice de sospecha y la similitud con otras infecciones del sistema nervioso central, no permiten diagnostico precoz ni tratamiento oportuno. Salud UIS 2012; 44 (1: 57-66Introduction: to describe three fatal cases of tuberculous meningitis and to establish clinical pathological correlation. Materials and methods: Revision of autopsy protocols between 01 january and june 30 of 2010 in the Department of Pathology of the Industrial University of Santander (UIS. Between 121 protocols of autopsies were 3 cases of tuberculous meningitis, of which clinical histories, histopathological slides and photographies were rewieved. Results: three cases of adults with age average of 39 years, without inmunosupresión with tuberculous meningitis. The clinical manifestations were migraine, vomit, fever, disartria, commitment of cranial nerves, motor alterations and disorders of consciousness. Conclusions: the tuberculous meningitis is the most serious form of the disease, with fatal course in nondiagnosed cases. The low index of suspicion and the similarity with other infections of the central nervous

  11. Caracterização do perfil e dos principais direcionadores de transições em escritórios de projetos: Estudo de caso longitudinal em uma empresa de alta tecnologia

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Sanderson César Macêdo Barbalho

    2014-09-01

    Full Text Available Este trabalho objetiva, por meio da abordagem de estudo de caso longitudinal, apresentar e analisar a mudança evolutiva da atuação e do desempenho do Escritório de Projetos (PMO de uma empresa de base tecnológica. O estudo tem caráter exploratório enfocando o entendimento dos elementos que motivaram as transições ocorridas no PMO ao longo de 13 anos de atuação. Para tal, foram levantadas informações relativas às funções exercidas pelo PMO ao longo desse período, assim como as relações deste com gerentes e equipes de projetos, gerentes funcionais e alta administração. Dados representativos do desempenho dos projetos e do PMO são apresentados. Verificou-se que as tensões vivenciadas são os principais motivadores das mudanças, sendo estas determinadas pelas funções e resultados apresentados pelo escritório. O estudo permitiu construir um quadro explicativo das transições que atingem o PMO, o qual pode ser utilizado para a realização de estudos mais abrangentes e de caráter mais descritivo.

  12. Tipos de tabaquismo como factor de riesgo asociado a cáncer bucal. Reporte de dos casos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Martha Rebolledo Cobos

    2012-01-01

    Full Text Available El tabaquismo corresponde a uno de los hábitos más comunes en la población mundial, tanto en hombres como en mujeres, siendo un factor de riesgo para el desarrollo de lesiones neoplásicas malignas y premalignas en la cavidad bucal. Las diferentes formas de utilización de este hábito, como fumar cigarrillo de manera convencional, tabaquismo invertido y pasivo, presentan variables en cuanto a la incidencia y prevalencia de aparición de tumores, así como el tipo, cantidad y la intensidad de tabaco consumido. Las células epiteliales que recubren la mucosa bucal reaccionan como mecanismos de defensa ante el estímulo del humo y la combustión, al igual que frente a los sustancias químico- tóxicas que de ellos provienen; manifestándose como lesiones que varían entre leucoedemas, hiperqueratosis nicotínicas, fibrosis epiteliales, lesiones precancerosas, carcinomas in situ, hasta el desarrollo de verdaderas neoplasias malignas. El estomatólogo juega un rol fundamental en el diagnóstico oportuno y la prevención de estas afecciones, puesto que está entrenado para detectar cualquier lesión en estado incipiente, y así simplificar su tratamiento, mejorando la calidad de vida del paciente; pero mucho más importante que detectar la lesión es prevenir que aparezca, orientando, población y combatiendo los factores de riesgo. Se presentan dos casos de pacientes fumadoras activas que acudieron al servicio de Estomatología y Cirugía Oral de la Fundación Universitaria San Martín, sede Puerto Colombia, por presentar lesiones tumorales en cavidad bucal semejantes clínicamente a carcinomas bucales; a quienes se les realizaron biopsias que confirmaron diagnósticos de carcinoma escamocelular.

  13. Observaciones sobre dos casos de "colitis ulcerativa", tratados con prednisona

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Luis Valencia Torres

    1960-04-01

    Full Text Available Dos pacientes con colitis ulcerativa fueron tratados con prednisona en una dosis de 30 a 5 mlgr. diarios durante un período de tiempo de cuarenta y cinco días y cuatro meses, respectivamente. Ambos pacientes tenían rayos X de estómago y duodeno negativos, así como cifras de uropepsina normal antes del tratamiento. Ambos presentaron durante el curso del tratamiento episodios epigástricos agudos, con signos radiológicos de gastritis y aumento apreciable en las cifras de uropepsina. Igualmente mejoraron al instalarse un régimen antiulceroso. Un paciente obtuvo cicatrización completa de las ulceraciones y el otro una mejoría apreciable.

  14. GESTÃO DE ESTOQUE E LEAN MANUFACTURING: ESTUDO DE CASO EM UMA EMPRESA METALÚRGICA

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    Ricardo Aurélio Quinhões Pinto

    2014-08-01

    Full Text Available Esta pesquisa tem como objetivo analisar o impacto da filosofia lean aplicada à gestão de estoque como diferencial de desempenho e vantagem competitiva em uma empresa metalúrgica. Trata-se de um estudo de caso descritivo, ex-post facto e de corte temporal seccional. Este estudo demonstra que após a implementação da filosofia lean, a empresa obteve maior interatividade na administração da informação entre os elementos internos e externos, o que permitiu a redução dos custos de produção, melhorias na qualidade dos produtos e eliminação dos grandes estoques de segurança sem comprometimento do nível de serviço oferecido ao cliente.

  15. Re-emergencia de conflictos socioterritoriales y movimientos societales en los gobiernos “progresistas”. Los casos del TIPNIS en Bolivia y el Yasuní en Ecuador; Re-emergência dos conflitos socioterritoriais e os movimentos societais nos governo "progressistas". Os casos dos TIPNIS na Bolívia e o Yasuní no Equador; Re-emergence of Socio-territorial Conflicts and Social Movements in "Progressive" Governments. The Cases of TIPNIS in Bolivia and YASUNÍ in Ecuador

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    Pabel Camilo López Flores

    2015-01-01

    Full Text Available Resumen: Los “procesos de cambio” que se proyectaron en la región en la década pasada fueron resultado de ‘movimientos societales’ de base comunitaria (indígenas y campesinos, generando procesos constituyentes e instalando imaginarios de descolonización yla construcción de ‘Estados Plurinacionales’, como en los casos de Bolivia y Ecuador. Estos movimientos de matriz comunitaria parecen constituir hoy, nuevamente, núcleos de resistencia socioterritorial frente a políticas neo-extractivistas de los gobiernos llamados “progresistas”. Se propone un abordaje a los actuales conflictos socioterritoriales en la región, a partir de los casos del TIPNIS en Bolivia y del YASUNÍ en Ecuador, donde se disputan imaginarios de cambio societal y visiones territoriales contrapuestas en torno a temáticas como la plurinacionalidad, el ‘buen vivir’ y la descolonización del Estado.   Palabras clave:       conflictos     socioterritoriales,     movimientos     societales, neoextractivismo.       Resumo: Os "processos de mudança" que se projetaram na região na década passada foram resultado de "movimentos societais" de base comunitária (indígenas e camponeses, gerando processos constituintes e instalando imaginários de descolonização e da construção de "Estados -plurinacionais", como nos casos da Bolívia e Equador. Esses movimentos de matriz comunitária       parecem construir hoje, novamente, núcleos de resistência socioterritoriais na região, a partir dos casos dos TIPNIS na Bolívia e YASUNÍ no Equador, onde se disputam imaginários de mudanças societais e visões territoriais contrapostas em torno de temáticas como a plurinacionalidade, o "bom viver" e a descolonização do Estado.   Palavras-chave: conflitos socioterritoriais, movimentos societais, neoextrativismo.       Abstract: The "Processes of change" projected in the region during the past decade were the result of community

  16. Alcohol intake in relation to non-fatal and fatal coronary heart disease and stroke

    DEFF Research Database (Denmark)

    Ricci, Cristian; Wood, Angela; Muller, David

    2018-01-01

    OBJECTIVE: To investigate the association between alcohol consumption (at baseline and over lifetime) and non-fatal and fatal coronary heart disease (CHD) and stroke. DESIGN: Multicentre case-cohort study. SETTING: A study of cardiovascular disease (CVD) determinants within the European Prospecti...

  17. Efectividad comunitaria de las vacunas frente a la Parotiditis Infecciosa. Estudio de casos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Limón Mora Juan

    1999-01-01

    Full Text Available FUNDAMENTO: En nuestro país existen dos tipos de vacunas disponibles frente a la parotiditis infecciosa. En los últimos tiempos se han planteado dudas sobre la eficacia global de estas vacunas y de la eficacia comparada entre ambas (cepa Rubini y cepa Jeryl Lynn. En el distrito sanitario de A.P. "Sevilla Este" se registraron 256 casos durante 1997 (90,1 casos por 100.000 habitantes. Con este estudio se pretende aprovechar la aparición de casos de parotiditis para evaluar poblaciones afectadas e incidencia comparada según tipo de vacuna recibida durante la infancia. MÉTODOS: Análisis descriptivo de los casos (edad, distribución territorial, antecedentes vacunales,... y análisis evolutivo (tasas de incidencia anuales en el distrito sanitario y su entorno. Se evalúa la efectividad global de las vacunas frente a la parotiditis. Igualmente se estiman las tasas de incidencia de casos entre los vacunados con cepa Rubini y Jeryl Lynn. RESULTADOS: Se observan las tasas de incidencias más elevadas en niños entre 1 y 4 años. Se han estimado niveles de efectividad global para estas vacunas. Además se observa una incidencia de casos significativamente más elevada entre los niños vacunados con cepa Rubini que en los que lo hicieron con Jeryl Lynn (riesgo relativo de 6,5 con Intervalo de confianza 95% 3,6-11,8. CONCLUSIONES: La efectividad que se desprende de este estudio no parece ser tan buena como la eficacia teórica preconizada para las vacunas frente a la parotiditis. Se plantea la conveniencia de realizar otros estudios de casos según tipos de vacunas utilizadas. Igualmente son de gran interés los datos a suministrar por estudios seroepidemiológicos.

  18. Dirofilariose humana em Joinville-SC: avaliação clinicopatológica dos primeiros casos relatados na região Sul Human dirofilariasis in Joinville-SC: clinical-pathological assessment of the first cases reported in the Southern region

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Giuliano Stefanello Bublitz

    2012-10-01

    Full Text Available INTRODUÇÃO: Dirofilariose é uma zoonose rara causada pelo gênero Dirofilaria e acomete principalmente os pulmões, sendo capaz de simular neoplasia pulmonar. Pouca informação está disponível na literatura sobre a ocorrência e a distribuição de dirofilariose humana na América do Sul. Até 2004, haviam sido descritos apenas 50 casos de dirofilariose humana pulmonar no Brasil, sendo 37 apenas em São Paulo. OBJETIVO: Comprovar a existência de dirofilariose na região de Joinville-SC. MATERIAIS E MÉTODOS: Revisão de arquivos de laboratórios de anatomia patológica da cidade à procura de casos com os termos granuloma parasitário, helminto, helmintíase, verme, Dirofilaria e dirofilariose. Foram incluídos na pesquisa casos que satisfizeram os critérios para dirofilariose, segundo literatura específica. Os prontuários foram revisados e as amostras reprocessadas e analisadas histologicamente por seis colorações diferentes. RESULTADOS: Encontrou-se um caso em globo ocular e sete casos pulmonares, sendo o lobo inferior a localização preferencial (cinco casos. A análise microscópica revelou, nos casos pulmonares, nódulo bem delimitado, frequentemente centrado em uma artéria, com reação granulomatosa e necrose associada à fibrose e infiltrado inflamatório mono e polimorfonuclear, sendo possível identificar segmentos do parasita degenerado, compatível com Dirofilaria immitis. DISCUSSÃO: Todos os parasitas encontrados apresentam características morfológicas idênticas às relatadas na literatura para Dirofilaria immitis. A presença de D. immitis no globo ocular, como observada em um dos pacientes na presente revisão, é rara. CONCLUSÃO: A ocorrência de dirofilariose humana foi confirmada em Joinville e região, sendo causada pela Dirofilaria immitis.INTRODUCTION: Dirofilariasis is a rare zoonosis caused by Dirofilaria genus, which affects mainly the lungs and may be misdiagnosed as lung cancer. Little information is

  19. Reflexão analítica e conceito de uma malha estruturante : caso de estudo do Bairro das Estacas e da Pousada de Ribafria

    OpenAIRE

    Reis, Carlos Jorge Vicente dos, 1973-

    2016-01-01

    Dissertação de mestrado integrado em Arquitectura, Universidade Lusíada de Lisboa, 2015 Exame público realizado em 14 de Outubro de 2015 Este trabalho é sobre matrizes em projetos de arquitetura, tendo como casos de estudo a matriz do Bairro das Estacas e a matriz do projeto da pousada em Ribafria. Este último caso é referente a um dos temas estudados nas aulas de projeto do 5º ano de arquitetura.

  20. O TRADUZÍVEL E O INTRADUZÍVEL: O CASO DOS SUFIXOS AUMENTATIVOS E DIMINUTIVOS

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Mário Augusto da Silva Santos

    2016-01-01

    Full Text Available Verificação de uma gama de significados diversos contidos em sufixos aumentativos e diminutivos mediante estudo comparativo de algumas línguas européias. Em certos casos a tarefa do tradutor torna-se um desafio de transpor para a língua de chegada todo o colorido, a intensidade de sentimentos e os valores expressos por meio dessas partículas. Palavras-chave: lingüística comparada – tradução – sufixos aumentativos e diminutivos

  1. Claritromicina associada com pirímetamina na toxoplasmose cerebral - relato de dois casos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Marcos Olivicr Dalston

    1995-12-01

    Full Text Available Os autores relatam a resposta terapêutica da claritromicina associada com pirímetamina em dois casos de toxoplasmose cerebral ocorridos em pacientes com Síndrome de Imunodeficiência Adquirida (SIDA. Nos dois casos o diagnóstico foi presuntivo, baseando-se nas manifestações clínicas e na presença de lesões expansivas hipercaptantes detectadas na tomografia computadorizada (TC de crânio. Em ambos os casos, observou-se exantema com o uso da sulfadiazina e da clindamicina, razão pela qual tais medicamentos foram substituídos pela claritromicina (1,5 a 2g/dia associada à pirímetamina (25mg/dia. A resposta terapêutica foi favorável nos dois casos com melhora das manifestações neurológicas e dos achados neurorradiológicos. Os autores sugerem que a associação claritromicina com pirímetamina pode ser útil como opção terapêutica na toxoplasmose cerebral em pacientes com SIDA que apresentam intolerância ou outra contra-indicação ao emprego das sulfonamidas.The authors report the use and tbe outcome of claritromycin associated with pyrimethamine in the treatment of toxoplasma encephalites in two patients with AIDS. Both patients had the diagnosis stablished on clinical grounds, positive sorology (IgG for toxoplasmosis and computed-tomographic (CT scan of the brain showing lesions consistent with T. gondii encephalitis. The two patients were initially treated with pyrimethamine and sulfadiazme, which was changed to clindamycin due to allergic reactions. These reactions (skin rash occurred with clindamycin as well and the patients were treated with claritromycin and pyrimethamine. The scheduled regimens were 1.5 to 2g of clarithromycin plus 25mg of pyrimethamine. The clinical response was very good in both cases with regression of neurologic signs and encephalitic abnormalities observed on CT scan. The authors suggest that clarithromycin associated with pyrimethamine may be an alternative treatment for toxoplasmosis in AIDS

  2. Miopatia por corpos esferóides: relato de caso Spheroid body myopathy: case report

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Rosana Hermínia Scola

    2005-06-01

    Full Text Available A miopatia por corpos esferóides é doença rara, classificada no grupo das miopatias congênitas relacionadas aos distúrbios da desmina; apresenta, em geral, origem autossômica dominante e com início dos sintomas na fase adulta. Relatamos o caso de menina de sete anos, com diparesia facial, hipotrofia e hipotonia muscular generalizadas, arreflexia profunda generalizada, força muscular proximal nos membros superiores e inferiores e distal dos membros superiores grau 3 e distal nos membros inferiores grau 1. A eletromiografia de agulha evidenciou recrutamento aumentado e potenciais de unidade motora de curta duração e baixa amplitude, caracterizando um padrão miopático. A biópsia muscular revelou padrão misto para miopatia e desinervação e presença de corpos esferóides intracitoplasmáticos compatíveis com a miopatia por corpos esferóides. No presente caso, a paciente apresentou precocemente o início dos sintomas e não há relatos de casos semelhantes na família.Spheroid body myopathy is a rare illness classified in the group of the congenital myopathies as a desmin-related neuromuscular disorder, presenting dominant autosomical origin with the beginning of the symptoms in the adult phase. We report on a seven years old girl with facial paresia, generalized muscular hypotrophy and hypotony, generalized deep areflexia, proximal upper and lower limbs muscular strengh and distal upper limbs grade 3 and distal lower limbs grade 1. Needle electromyography evidenced increased conscription and potentials of motor unit of short duration and low amplitude, characterizing a myopathic standard. The muscle biopsy disclosed mixed standard to myopathy, denervation and inclusion bodies that are consistent to spheroid body myopathy. In this case, the patient presented, in advance, early beginning of the symptoms and there are no similar cases in the family.

  3. A importância dos acidentes ofídicos como causa de mortes em bovinos no Brasil The importance of snake bites as cause of cattle death in Brazil

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Carlos Hubinger Tokarnia

    2006-06-01

    Full Text Available A revisão da literatura pertinente indica que as opiniões sobre a importância dos acidentes ofídicos, como causa de mortes em bovinos no Brasil, são divergentes no meio veterinário. Enquanto alguns acreditam que são pouco importantes, ou que têm menor significado do que lhes é atribuído, outros são da opinião que esses acidentes são freqüentes. Verificou-se que só foi relatado diagnóstico fundamentado de dois casos fatais de envenenamento por Bothrops spp em bovinos, e de nenhum por Crotalus spp. Um questionário por nós submetido a patologistas e clínicos veterinários que atuam em diversos Estados do país, revelou apenas raros casos suspeitos de envenenamento ofídico fatal em bovinos no Brasil. Em nossas viagens de estudo e nos trabalhos de diagnóstico nunca estabelecemos o diagnóstico de morte por acidente ofídico em bovinos. Os casos tidos como envenenamento ofídico, na sua grande maioria, são apenas suposições, sem embasamento. Esses "diagnósticos", em geral, são feitos à distância dos animais que morreram, à revelia de exame clínico, necropsia e estudo histopatológico. Importante foi a constatação de que, no Brasil, embora algumas serpentes do gênero Bothrops possam, teoricamente, produzir quantidades suficientes de veneno para matar um bovino adulto, em experimentos realizados, apenas Bothrops alternatus foi capaz de levar a morte um dos três bovinos experimentalmente por ela picados; esse animal tinha apenas 279 kg. Já as serpentes do gênero Crotalus poderiam inocular quantidades letais de veneno para bovinos adultos. Mesmo assim, tanto para Bothrops spp, como para Crotalus spp, há que se considerar que as serpentes, em geral, só inoculam parte do veneno disponível. Esse estudo indica que é necessário melhor investigar as mortes suspeitas de terem sido causadas por acidente ofídico em bovinos no Brasil. O estabelecimento do diagnóstico de morte por envenenamento ofídico, porém, só é poss

  4. estadounidense: el caso de la berenjena mexicana

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Carlos Javier Maya Ambía

    2004-01-01

    Full Text Available El mercado hortÌcola de Estados Uni- dos es el escenario de una din·mica competencia en la que se enfrentan empresas productoras-distribuidoras de naciones con muy dispares grados de desarrollo. Este artÌculo se enfoca al caso de la berenjena mexicana exportada hacia dicho paÌs, consi- derando que, a partir de su estudio, es posible repensar una serie de conceptos empleados en la inves- tigaciÛn sobre el tema. En particular, se propone, si- guiendo una idea expuesta por Van Sickle y otros autores, tomar el segmento del mercado como indi- cador de la competitividad de los oferentes. De acuerdo con este indi- cador, se trata de ubicar el posicio- namiento actual de las hortalizas mexicanas en el mercado de los Estados Unidos, comparando la berenjena con las otras hortalizas m·s importantes exportadas por MÈxico. Se busca explicar esta participaciÛn a partir de una serie de elementos, como son innovaciones tecnolÛgicas, rendimientos, costos, estrategias de comercializaciÛn y, de especial im- portancia, la atenciÛn a las normas para preservar la inocuidad alimen- taria. El caso estudiado viene a con- firmar la hipÛtesis de autores como Friedland y Bonanno, quienes sos- tienen el car·cter global de la com- petencia en los mercados hortÌcolas. El artÌculo concluye con algunas reflexiones derivadas del estudio de caso, mismas que apuntan hacia el cuestionamiento del concepto de divisiÛn internacional del trabajo.

  5. Avaliação da conduta dos odontopediatras de Recife com relação ao abuso infantil =Evaluation of pediatric dentist’s attitudes towards the child abuse in Recife

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Cabral, Hilda Moreira

    2005-01-01

    Full Text Available Introdução: O abuso infantil constitui um problema de saúde pública, devido à sua magnitude e aos danos físicos e psicológicos que causa. A intervenção precoce nestes casos é de fundamental importância, sendo o diagnóstico o primeiro passo. O cirurgião-dentista, em particular o odontopediatra, encontra-se em posição privilegiada na identificação de casos suspeitos de abuso, pois, na maioria dos casos, as lesões localizam-se na região de cabeça e pescoço. Objetivo: Avaliação da conduta dos Odontopediatras do Recife (PE diante do abuso infantil. Materiais e método: Os dados foram coletados através de entrevistas por telefone com 70 Odontopediatras inscritos no Conselho Regional de Odontologia de Pernambuco. De acordo com critérios pré-estabelecidos, foram excluídos 19 profissionais: 11 não residentes no Recife; 06 que não estavam atuando como Odontopediatras; 2 que faleceram. Dos 91 profissionais potencialmente participantes desse estudo, 17 não foram encontrados e 04 se recusaram a participar desse estudo. Resultados: A maioria dos Cirurgiões-dentistas entrevistados (72,9% nunca suspeitou de abuso infantil; e dos que suspeitaram de abuso infantil (27,1%, apenas um (5% reportou o caso à Justiça. Quanto às razões atribuídas ao não encaminhamento dos casos suspeitos, a incerteza no diagnóstico (55,5% foi a mais citado. A maioria dos Odontopediatras pesquisados (95,71% considerou o tema abuso infantil importante para a atuação clínica, porém enfatizaram que as informações obtidas na formação acadêmica foram insuficientes. Conclusões: O tema abuso infantil é considerado importante para a maioria dos odontopediatras, contudo a falta de informações a respeito deste é responsável pela não notificação dos casos suspeitos. Introduction: The child abuse is a public health problem, because it’s magnitude, physical and psychological prejudices. The quickly intervention is very important, then the

  6. Presentación de caso de un Lipoma Calcificado

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Pedro Rafael Casado Méndez

    2015-12-01

    Full Text Available El adipoma o lipoma es el tumor de partes blandas más frecuente en la población, pero sus complicaciones resultan ser de tal rareza que apenas el dos porciento de ellos las sufre. Se presentó el caso de un paciente masculino, de 53 años de edad, con antecedentes de una masa tumoral en la región mamilar derecha de más o menos seis años de evolución, que se mostró asintomático, pero que le preocupaba el tumor que le ha estado creciendo. Se le realizó examen físico completo y radiografía de tórax en dos vistas, resultando sugestivo de proceso tumoral de carácter neoplásico. El caso fue  remitido a la consulta de cirugía general, donde se le practicó Tomografía Axial Computarizada, no conclusiva, pero que sugirió proceso oncoproliferativo del tipo rabdomiosarcoma. El paciente fue intervenido quirúrgicamente mediante incisión losángica y se logró la exéresis total del tumor, que se envió para estudio anatomopatológico. Se envió pieza quirúrgica que, al ser seccionada a la mitad, se mostró de color blanco-nácar y consistencia dura y firme. El estudio reveló un lipoma calcificado. El pacientes fue dado de alta con reconsulta al mes, donde se le dio alta definitiva.

  7. Laparoscopia diagnóstica em cães: análise de 27 casos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    João Eduardo Schossler

    1998-01-01

    Full Text Available A laparoscopia foi empregada na visualização dos órgãos intra-abdominais de animais recebidos na rotina hospitalar totalizando 27 pacientes, portadores de diferentes patologias. Foi empregada anestesia geral, sendo o exame realizado via linha mediana ventral, 1 cm caudalmente à cicatriz umbilical. Neste ponto, foi introduzido o trocarte para instalação do pneumoperitônio e posteriormente inserida a óptica para a inspeção intracavitária. Os órgãos foram reconhecidos por suas características morfológicas externas, sendo possível a identificação de diferentes afecções. Em dois casos de atrofia esplênica e pancreática, bem como num caso de necrose hepática, o exame laparoscópico permitiu melhor esclarecimento da patologia existente, conduzindo a suspeita clínica ao diagnóstico final confirmado pela análise histopatológica. A presença de aderência hepatofrênica em um animal foi imediatamente diagnosticada, fornecendo fundamental informação ao desenvolvimento do ato operatório posterior. Os casos de tumoração e de piometrite em fase inicial foram definitivamente estabelecidos graças ao exame laparoscópico, já que os exames laboratoriais e radiológicos foram inconclusivos, corroborando várias citações de literatura segundo as quais a laparoscopia é decisiva nas afecções não estabelecidas satisfatoriamente pelos métodos convencionais. A laparoscopia determinou a inoperabilidade de tumorações hepáticas em dois casos e intestinal em um caso, influindo na decisão de solicitação de eutanásia dos animais pelos proprietários. As observações obtidas na casuística examinada levam à concordância com a citação de que a laparoscopia pode não evitar uma cirurgia de maior envergadura, porém fornece valiosas informações como o aspecto tecidual e extensão da lesão, indicando a definitiva manipulação.

  8. Vasculite cerebral e doença de Basedow-Graves: relato de dois casos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Rocha Maria Sheila Guimarães

    2001-01-01

    Full Text Available OBJETIVO: Relatar dois casos de pacientes com vasculite cerebral associada à doença de Basedow-Graves. RELATO DOS CASOS: O primeiro é uma paciente de 22 anos de idade com quadro súbito de disartria e déficit motor em dimídio esquerdo. Ao exame clínico, apresentava taquicardia, exoftalmia bilateral e bócio difuso. Referia tratamento para hipertiroidismo há um mês. O segundo é uma paciente de 15 anos de idade, que apresentou quadro súbito de perda da consciência seguindo-se distúrbio de linguagem e déficit motor em hemicorpo direito. RESULTADOS: Os exames de imagem revelaram áreas de lesão cerebral sugestivas de isquemia. Os estudos angiográficos cerebrais evidenciaram estenoses vasculares múltiplas compatíveis com arterite. Foram descartadas outras causas possíveis de vasculite cerebral. Os exames laboratoriais revelaram hipertiroidismo e presença dos anticorpos antimicrossomais e antitireoglobulina. As duas pacientes receberam tratamento para o hipertiroidismo. CONCLUSÃO: A associação entre arterite cerebral e doença de Basedow-Graves sugere que possa existir um elo na patogenia das duas doenças através de mecanismo auto-imune comum a ambas.

  9. Comparación de dos test psicofísicos de sensibilidad al contraste en un entorno clínico

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Elisa Colombo

    2011-01-01

    Full Text Available El objetivo de este estudio fue comparar el desempeño de dos test psicofísicos de sensibilidad al contraste, uno basado en un sistema informatizado - FVC 100 - y otro en láminas impresas - VCTS 6500, ambos empleando la discriminación de redes sinusoidales en condiciones de adaptación fotópica. Fueron medidos 45 ojos de 23 personas con edades entre 28 y 70 años. Los sujetos fueron reclutados en un Servicio de Oftalmología al cual concurrieron tanto por consulta como por control. A partir de tomar el criterio clínico como referencia, los resultados muestran que, de los 23 sujetos, en 16 casos ambos sistemas detectaron correctamente su estado visual, en cinco casos (10 ojos sólo el FVC 100 consiguió hacerlo, mientras que en dos casos este sistema no detectó el problema visual y sí lo hizo el VCTS 6500. Considerando los datos obtenidos se aprecia un mejor desempeño del test informatizado, destacándose la necesidad de continuar trabajando para conseguir un atlas con información de la función de sensibilidad al contraste que considere las diferentes patologías visuales.

  10. Pitiose cutânea em eqüinos: 14 casos Cutaneous pythiosis in horses: 14 cases

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Eliza Simone Viegas Sallis

    2003-10-01

    Full Text Available A pitiose cutânea é uma doença crônica que afeta preferencialmente eqüinos e, raramente, bovinos, caninos, felinos e seres humanos. É causada por Pythium insidiosum, um fungo aquático. São relatados quatorze casos de pitiose cutânea em eqüinos do município de Uruguaiana, Rio Grande do Sul. As lesões se localizam, principalmente na região distal dos membros pélvicos e caracterizam-se macroscopicamente por granulomas subcutâneos, ulcerados com exsudação sero-sanguinolenta. Microscopicamente há áreas irregulares de necrose circundadas por infiltrado inflamatório constituído por eosinófilos, neutrófilos, macrófagos e abundante tecido fibrovascular. São descritos e discutidos os métodos de diagnóstico, sinais clínicos, achados de necropsia, histopatologia, diagnóstico diferencial e tratamentoCutaneous pythiosis is a chronic condition that may be fatal if early therapy is not implemented. It affects mainly horses and rarely cattle, dogs, cats and human beings. It is caused by Pythium insidiosum, which infects wounds on the skin of ventral abdomen, distal limbs and head of animals which pasture and drink water in swamped land. This report includes fourteen cases of pythiosis in horses from Uruguaiana, in the state of Rio Grande do Sul, Brazil. Methods of diagnosis and treatment are described and discussed.

  11. El problema del nombre: los casos de Jorge Baron Biza y Julián Herbert

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Julia Musitano

    2017-01-01

    Full Text Available Dos relatos sobre el dolor ajeno. Dos madres convalecientes en una cama de hospital, dos hijos sentados en el sillón contiguo a esa cama. Dos hijos que escriben en primera persona para intentar escaparle al dolor, con la simple diferencia de que uno usa su nombre para hacerlo y el otro elige modificarlo. Me interesa leer juntos El desierto y su semilla de Jorge Baron Biza y Canción de tumba de Julián Herbert, para indagar en el problema del nombre propio. En el análisis sobre la ambigüedad entre autobiografía y novela que revelan ambas autoficciones, quisiera problematizar sobre la elección del nombre para poder, primero, establecer la operatividad del término autoficción; y segundo, señalar, en cada caso, la singularidad de la voz narrativa a través de la técnica que pone en tensión los mecanismos de recuerdo y memoria.

  12. Seguros de salud públicos y privados: el caso chileno

    OpenAIRE

    Luis García Núñez

    1999-01-01

    En las últimas dos décadas Chile experimentó una profunda reforma en el área de los seguros de salud, estableciéndose una nueva configuración del sector con la coexistencia de un seguro público de salud junto a seguros privados. Este ensayo analiza un hecho estilizado del caso chileno: la presencia mayoritaria de personas de bajos ingresos y alto riesgo en el seguro público, observándose todo lo contrario en los seguros privados. Se desarrolla un modelo bisectorial basado en la teorfa estánda...

  13. Análisis del Cambio en un Problema de Adicción al Alcohol. Estudio de Caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Gala Almazán Antón

    2012-01-01

    Full Text Available Se analiza el caso de C., una mujer que acude a consulta por problemas con el consumo de alcohol y un bajo estado de ánimo. El objetivo de este artículo es exponer un caso abordado con éxito desde la terapia de conducta justificando los progresos obtenidos a través de la operativización de las medidas de cambio. Los resultados obtenidos muestran una tendencia general positiva en las medidas de cambio establecidas (consumo de alcohol, interacciones sociales, estado de ánimo, nivel de actividad, dificultades para dormir, etc., a pesar de las dificultades que presentaba el caso por ser varias las áreas problemáticas asociadas y por la reticencia al cambio de la cliente. Estos dos factores están muy presentes en este tipo de problemática y los clínicos deben permanecer en alerta ante posibles caídas o recaídas, tan frecuentes en los casos de abuso o dependencia al alcohol.

  14. Aspectos clinicopatológicos de 620 casos neurológicos de cinomose em cães: Clinicopathological features in 620 neurological cases of canine distemper

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Marcia C. Silva

    2007-05-01

    Full Text Available Os protocolos de 5.361 necropsias de cães realizadas no Laboratório de Patologia Veterinária da Universidade Federal de Santa Maria de 1965 a 2006 foram revisados à procura de casos de cinomose. Seiscentos e oitenta e três casos (12,7% da doença foram encontrados, dos quais 620 apresentavam sinais neurológicos. Desses 620, os seguintes dados foram recuperados para cada caso: idade, sinais clínicos, achados histopatológicos e presença ou não de doença concomitante. Faixas etárias foram classificadas como filhotes (até 1 ano, adultos (de 1 a 9 anos e idosos (10 anos de idade ou mais. Lesões histológicas foram observadas em 565 (91,1% dos 620 casos com sinais neurológicos de cinomose e em 554 desses casos a idade foi registrada no protocolo com a seguinte distribuição por faixa etária: 45,9% de filhotes, 51,4% de adultos e 2,7% de idosos. Os sinais neurológicos compreendiam um largo espectro de distúrbios motores, posturais e do comportamento, que podiam ocorrer juntos ou individualmente. Os sinais clínicos mais freqüentes foram mioclonia (38,4%, incooordenação motora (25,0%, convulsões (18,5% e paraplegia (13,4%. Em 98,4% dos 565 cães com alterações histopatológicas no encéfalo, foram observadas desmielinização, encefalite não-supurativa ou uma combinação dessas duas lesões. Corpúsculos de inclusão foram observados em diferentes células de 343 dos 565 cães com alterações histopatológicas no encéfalo. Em 170 (49,6% o tipo celular com inclusão não foi mencionado no protocolo; nos restantes, as inclusões foram vistas em astrócitos (94,8% dos casos, neurônios (3,5%, oligodendrócitos (1,1% e células do epêndima (0,6%. Levando em consideração o tipo de lesões e as faixas etárias, casos com desmielinização e encefalite não-supurativa ocorreram em 40,0% dos filhotes, 51,2% dos adultos e 72,7% dos cães idosos. Somente desmielinização foi descrita em 48,4% dos filhotes, 41,3% dos adultos e 35

  15. Mesiodens en posición inusual: reporte de un caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Martha Rebolledo-Cobos

    2015-04-01

    Full Text Available Los dientes supernumerarios son alteraciones medianamente frecuentes que aparecen en cualquier área de los arcos dentales y pueden afectar a cualquier órgano dentario anterior, también llamado mesiodens. Esta alteración clínicamente presenta erupción retardada e inclusión de dientes permanentes, apiñamiento, diastemas, mal oclusión y en casos más complejos se pueden encontrar a nivel de piso de fosas nasales o incluídos en el seno maxilar, la mayoría de veces son asintomáticos. Las radiografías panorámica oclusal, peri apical o tomografía computarizada (TC como ayudas complementarias son de gran utilidad para un buen diagnóstico y ubicación precisa. El tratamiento depende del caso, extracción en casos necesarios o realizar un seguimiento radiográfico. Se presenta un caso clínico del servicio de cirugía oral en la clínica odontológica de la Fundación Hospital Universitario Metropolitano, un paciente de 26 años de edad, masculino con impresión diagnostica de diente supernumerario mesiodens con intento previo de extracción sin éxito. Clínicamente no se evidencian signos de la presencia del mesiodens. Radiografías como ortopantografia, oclusal periapical no permite una posición exacta, por esto se recurre a una tomografía segmentaria logrando mejor ubicación del DS, permitiendo un plan de tratamiento ideal.

  16. Impacto psicossocial da artrite idiopática juvenil no ambiente familiar

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ana Flávia de Almeida Batista

    2007-05-01

    Full Text Available Introdução: A artrite idiopática juvenil (AIJ é uma doença crônica, raramente fatal, que exige adaptações dos familiares na presença de um membro doente. Objetivo: Avaliar o impacto dos pacientes com AIJ na vida familiar. Metodologia: Vinte e nove pacientes com AIJ e seus familiares foram estudados pela aplicação de questionários. Resultados: Dezenove pacientes eram mulheres e dez eram homens. A idade variou de 1 a 22 anos de idade. Trinta e um por cento dos casos tinham inicio de AIJ sistêmico; 20,6%, de AIJ oligoarticular;20,6% de AIJ poliarticular fator reumatóide negativo; 20,6% de AIJ poliarticular fator reumatóide positivo e 6,9% artrite relacionada à entesite. Foram observados problemas financeiros para cobrir gastos médicos. Em um terço dos casos, ocorreu perdas de horas de trabalho ou desemprego devido à doença da criança. Aproximadamente metade das famílias havia diminuído suas atividades de lazer. Conclusão: A AIJ é um importante impedimento para a vida normal do paciente afetado, causando distúrbios na família.

  17. "Buzz marketing" : estudo de caso da marca Red Bull

    OpenAIRE

    Conceição, Miguel David

    2012-01-01

    Este relatório é baseado no estágio efetuado na agência de publicidade Ogilvy & Mather e é dedicado à temática do Buzz Marketing. De modo a poder explorar a fundo as dinâmicas deste tema foi feita uma análise à estratégia de marketing da marca Red Bull, considerada como um dos principais estudos de caso no âmbito do Buzz Marketing. Este tema pode ser definido como uma estratégia de marketing inovadora cujo objetivo principal é a criação de conversas entre os consumidores, colocando-os a falar...

  18. Misofonia: características clínicas e relato de caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Carlos Eduardo Leal Vidal

    Full Text Available RESUMO Misofonia refere-se a uma condição em que há uma forte aversão a certos sons, em resposta aos quais a pessoa relata experiências emocionais desagradáveis e excitação autonômica. O objetivo deste trabalho é apresentar um caso de portadora de misofonia e discutir características diagnósticas. Paciente do sexo feminino, 32 anos, casada. Na anamnese relatou sintomas compatíveis com transtorno obsessivo-compulsivo (TOC, como verificação de portas e janelas, preocupação com ordem e simetria de objetos, ler tudo o que está à frente, colocar a mão duas ou três vezes em móveis da casa, além de tiques faciais e guturais. Também relatou desencadeantes das situações de raiva: intolerância a alguns ruídos e sons, como mastigação de terceiros, teclado de celular, clique no “mouse” do computador, impressora e esfregar as mãos. Na presença desses ruídos, ela tenta se afastar e já atacou fisicamente parentes e colegas de trabalho. Foi tratada com escitalopram e reavaliada depois de quarenta e cinco dias, relatando alívio parcial da misofonia e redução dos sintomas TOC. A condição foi descrita pela primeira vez no início de 2000 por dois audiologistas e tornou-se foco de interesse no campo da psiquiatria. Alguns relatos sugerem que os sintomas misofônicos podem ser parte de outras condições, como síndrome de Tourette, TOC e transtorno de ansiedade generalizada. No caso descrito, a paciente apresentou quadro comórbido de misofonia, TOC e transtorno de tique.

  19. El cambio climático y las migraciones por causas ambientales: dos factores desestabilizadores de las relaciones bilaterales entre India y Bangladesh

    OpenAIRE

    Jaime Garzó, Mateo Andrés

    2016-01-01

    La presente investigación tiene como objetivo principal evaluar de qué manera el cambio climático y las migraciones por causas ambientales generan efectos en las relaciones bilaterales entre Estados, en particular en el caso de India y Bangladesh. En este sentido, el presente estudio de caso analiza las relaciones bilaterales entre estos dos Estados desde diferentes perspectivas, haciendo énfasis en el componente de las migraciones medioambientales y los fenómenos naturales asociados al camb...

  20. Leishmaniose visceral fatal associada à síndrome de imunodeficiência adquirida: relato de caso com achados necroscópicos e estudo imuno-histoquímico

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Carlos Cesar Formiga Ramos

    1994-12-01

    Full Text Available Um caso de leishmaniose visceral em associação com a síndrome da imunodeficiência adquirida em paciente do sexo masculino, com 32 anos de idade é relatado, tendo a protozoonose sido responsável pelo óbito do paciente. À necropsia, a leishmaniose visceral manifestou-se de uma forma atípica, com intenso parasitismo visceral, comprometendo órgãos não comumente atingidos pela doença, tais como adrenais, rins, pulmão e cérebro. Os órgãos do sistema fagocítico mononuclear foram intensamente afetados e macrófagos parasitados foram observados na luz de pequenos vasos em vários tecidos. Foi realizado estudo imuno- histoquímico de amostras tissulares de baço, linfonodo e cérebro, comprovando-se a presença de material antigênico relacionado com a leishmânia.A case of fatal visceral leishmaniasis associated with immunodeficiency syndrome in a 32 year-old male patient is reported. The protozoonosis was responsible for the patient's death. Visceral leishmaniasis showed itself in an atypical form, at necropsy, with an intense parasitation of the mononuclear phagocitic system and damaging organs not usually affected by the disease, such as the adrenals, the kidneys, the lungs and the brain. Parasitised cells were observed within small vessels in several tissues. An immunohistochemical study was done on samples from the spleen, tymphonodes and brain, showing strong reactivity with antibody directed against leishmania.

  1. Investigation of measles IgM-seropositive cases of febrile rash illnesses in the absence of documented measles virus transmission, State of São Paulo, Brazil, 2000-2004 Investigação dos casos de doenças febris exantemáticas com IgM reagente contra o sarampo na ausência de transmissão documentada do vírus do sarampo, Estado de São Paulo, 2000-2004

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Flávia Helena Ciccone

    2010-06-01

    Full Text Available INTRODUCTION: To review measles IgM-positive cases of febrile rash illnesses in the State of São Paulo, Brazil, over the five-year period following interruption of measles virus transmission. METHODS: We reviewed 463 measles IgM-positive cases of febrile rash illness in the State of São Paulo, from 2000 to 2004. Individuals vaccinated against measles INTRODUÇÃO: Revisar os casos de doenças febris exantemáticas com IgM reagente contra o sarampo, no Estado de São Paulo, Brasil, durante os cinco anos seguidos a interrupção da transmissão do vírus do sarampo. MÉTODOS: Nós revisamos 463 casos de doenças febris exantemáticas com IgM reagente contra o sarampo, no Estado de São Paulo, Brasil, de 2000 a 2004. Indivíduos vacinados contra o sarampo 56 dias antes da coleta de amostra foram considerados expostos à vacina. Soros da fase aguda e de convalescença foram testados para a evidência de infecção de sarampo, rubéola, parvovírus B19 e herpes vírus 6. Na ausência de soroconversão para imunoglobulina G contra o sarampo, casos com IgM reagente contra o sarampo foram considerados falsos positivos em pessoas com evidência de outras infecções virais. RESULTADOS: Entre as 463 pessoas com doenças febris exantemáticas que testaram positivo para anticorpos IgM contra o sarampo durante o período, 297 (64% pessoas foram classificadas como expostas à vacina. Entre os 166 casos não expostos à vacina, 109 (66% foram considerados falsos positivos baseado na ausência de soroconversão, dos quais 21 (13% tiveram evidência de infecção por vírus da rubéola, 49 (30% parvovírus B19 e 28 (17% infecção por herpes vírus humano 6. CONCLUSÕES: Após a interrupção da transmissão do vírus do sarampo é necessária exaustiva investigação dos casos com IgM reagente contra o sarampo, especialmente dos casos não expostos à vacina. Testes laboratoriais para etiologias das doenças febris exantemáticas ajudam na interpreta

  2. Características biomecânicas dos pés no período gravídico-puerperal: estudo de caso = Biomechanical characteristics of feet during pregnancy and puerperium: a case study

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Wittkopf, Priscilla Geraldine

    2015-01-01

    Full Text Available Objetivos: A valiar as variações antropométricas e a distribuição de pressão plantar dos pés durante o ciclo gravídico - puerperal de uma paciente. Descrição do caso: Este estudo descritivo - exploratório analisou uma gestante por meio de oito avaliações, seis durante a gestação (na 26 ª, 28 ª, 30 ª, 32 ª, 34 ª e 36 ª semana da gestação e duas no puerpério (10 º e 50 º dia a pós o parto. Foram avaliadas seis variáveis antropomé tricas dos pés e tornozelos. Por meio do escaneamento dos pés, obteve - se indiretamente o ângulo da impressão plantar. O Sistema Pedar - Mobile (Novel GmbH, avaliou o índice do arco plantar e o pico de pressão máxima plantar tan to estátic o como din â mico. Durante o período gestacional o comprimento e o perímetro do mediopé direito apresentaram - se maiores do que o esquerdo. Ocorreu diminuição do ângulo plantar com a evolução da gestação. A variação do índice do arco plantar na tarefa estática mostrou variaçã o mínima em todo o período avaliado, enquanto na dinâmica demonstrou diminuição progressiva dos valores durante a gestação e aumento no período puerperal. As médias dos picos de pressão plantar na tarefa dinâmica foram mais elevadas durante o período gesta cional em comparaç ão ao puerpério. Conclusões: Estes dados mostram alterações nas características biomecânicas dos pés no ciclo gravídico - puerperal, ressaltando aumento na perimetria e diminuição do arco plantar

  3. Bacteremia por Rhodococcus equi em paciente com síndrome da imunodeficiência adquirida: relato de caso Bacteremia due to Rhodococcus equi in a patient with acquired immunodeficiency syndrome: case report

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Carina Secchi

    2006-12-01

    Full Text Available Rhodococcus equi é um importante agente de infecções zoonóticas, podendo causar sérias infecções em humanos, principalmente em pacientes imunocomprometidos. Neste estudo, nós relatamos o caso de uma bacteremia fatal devido a Rhodococcus equi em paciente com síndrome da imunodeficiência adquirida (HIV positivo.Rhodococcus equi is an important agent for zoonotic infections, and may cause serious infections in humans, especially immunocompromised patients. In this study, a case of fatal bacteremia due to Rhodococcus equi in a patient with acquired immunodeficiency syndrome (HIV positive is reported.

  4. Malformación arterio-venosa uterina y hemorragia obstétrica: diagnóstico y manejo en tres casos clínicos

    OpenAIRE

    Hasbun H, Jorge; Palavecino R, Patricio; Segura H, Patricia; Chavez R, Ignacio; Burgos S, Nelson; Tobar A, Hermógenes; Aliaga Q, Adolfo

    2014-01-01

    Las malformaciones vasculares uterinas son muy infrecuentes y se presentan asociadas a metrorragia con riesgo vital. Su incidencia no es conocida porque las series son de pocos casos. Presentamos tres pacientes con hemorragia obstétrica cuyo estudio diagnóstico con ultrasonido y angiografía, demostró malformación arteriovenosa uterina. En un caso, dada la extensión de la lesión, el tratamiento fue con embolización bilateral de arterias uterinas seguida de histerectomía. Otras dos pacientes, p...

  5. Reestruturação produtiva e genero : um estudo de caso em duas empresas de linha branca

    OpenAIRE

    Nanci Stancki Silva

    2005-01-01

    Resumo: Esta tese discute os efeitos da reestruturação produtiva para o trabalho de homens e mulheres por meio de um estudo de caso em duas empresas de eletrodomésticos de linha branca, localizadas no interior de São Paulo. A opção metodológica foi a combinação da pesquisa qualitativa interpretativa com a quantitativa, permitindo tanto a análise dos conteúdos dos depoimentos quanto da tabulação cruzada das respostas quantificáveis. A investigação contou com cento e oitenta e três participante...

  6. Drugs taken in fatal and non-fatal self-poisoning : A study in South London

    NARCIS (Netherlands)

    Neeleman, J; Wessely, S

    This study compared the number and type of substances taken in deliberate self-poisoning with fatal (n=127) and non-fatal (n=521) outcome. The aims were (i) to describe substances typically involved in self-poisoning in England and Wales, (ii) to examine the role of drug 'cocktails' and (iii) to

  7. UMA ANÁLISE DAS REPRESENTAÇÕES DOS AFRODESCENDENTES NAS PROPAGANDAS DE JORNAIS PAULISTAS

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Sibele Gomes de Santana Faria

    2014-05-01

    Full Text Available A preocupação com a sub-representação do afrodescendente verificada no marketing e em outras manifestações da mídia gera reflexões sociais e acadêmicas. Esta categoria de personagens é presença invariável em papeis subalternos em peças, novelas, filmes e mensagens de propaganda. Tal evidência aponta para estigmas, estereótipos negativos e a transmissão de ideologia racista, explícita ou implícita. No entanto, a literatura, liderada pelo modelo de evolução de Clark (1969 aponta para uma mudança cronológica no tratamento dos afrodescendentes na propaganda e em outras mídias. O objetivo desta pesquisa é analisar o modelo cronológico de representações dos afrodescendentes em propagandas de mídia impressa no Brasil que identifica quatro fases: não reconhecimento, ridicularização, regulamentação e respeito. Esta perspectiva nunca foi aplicada ao caso brasileiro, o que é feito agora. O material de pesquisa é constituído da propaganda veiculada nos jornais Folha de São Paulo e Estado de São Paulo (Estadão, ambos de grande circulação durante três décadas.  Para este tipo de pesquisa as atitudes sociais, em permanente evolução em função de pressões socioeconômicas dos seus principais atores, resultam na aceitação e no respeito às minorias, o que vai se refletir na classificação cronológica proposta. A apreciação crítica dos dados segue a análise de conteúdo de Kassarjian (1976. Os resultados apontam para a inadequação parcial do modelo de Clark ao universo abordado pela pesquisa para o caso brasileiro onde persiste uma eternização do não reconhecimento dos afrodescendentes na mídia impressa.

  8. Detecção de casos novos de hanseníase no município de Prudentópolis, PR: uma análise de 1998 a 2005

    OpenAIRE

    Sanches,Lucas Augusto Thomé; Pittner,Elaine; Sanches,Hermes Francisco; Monteiro,Marta Chagas

    2007-01-01

    Este trabalho teve como objetivo detectar os casos novos de hanseníase do período de 1998 a 2005 no município de Prudentópolis, PR. Assim como, verificar a faixa etária e a forma clínica predominante entre os casos de hanseníase. Os dados foram obtidos através das fichas clínico-epidemiológicas de casos com diagnóstico definitivo de hanseníase notificado no Sistema de Informação sobre Agravos de Notificação, de 1998 a 2005. Neste período, foram relatados 222 casos de hanseníase, dos quais 63%...

  9. Perfil dos pacientes e características do tratamento fisioterapêutico aplicado aos trabalhadores com LER/DORT em Juiz de Fora, MG

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Vanusa Caiafa Caetano

    Full Text Available INTRODUÇÃO: A reestruturação do processo produtivo verificada nas últimas décadas implicou alterações diretas na saúde do trabalhador, modificando o perfil de adoecimento e sofrimento desses indivíduos. Dentro desse contexto, observa-se um aumento significativo dos casos de Lesões por Esforços Repetitivos (LER e dos Distúrbios Osteomusculares Relacionados ao Trabalho (DORT. OBJETIVO: Conhecer o perfil dos trabalhadores com LER/DORT e a assistência fisioterapêutica aos quais são submetidos. METODOLOGIA: Pela aplicação de um questionário estruturado, foram entrevistados 80 trabalhadores, usuários do SUS, inseridos no Programa de Reabilitação Física do Centro de Referência em Saúde do Trabalhador (Cerest, por meio do Departamento de Saúde do Trabalhador (DSAT, Prefeitura Municipal de Juiz de Fora, Secretaria de Saúde (SS. RESULTADOS: Há um predomínio de casos de DORT no sexo feminino, e em 83,8% dos casos a renda pessoal não passa de um salário mínimo. Das ocupações encontradas, 76 (95% estavam relacionadas com o trabalho braçal, e quanto ao tempo de trabalho em uma mesma função, a média foi de 16 anos. Setenta e oito (97,5% trabalhadores afirmaram impossibilidades na realização das atividades de vida diária (AVDs. Quanto ao tratamento fisioterapêutico, 30 (37,6% relataram realizar algum tipo de cinesioterapia. CONCLUSÃO: A visão estritamente fisiopatológica, baseada no modelo unidirecional e curativista, não mostram resultados satisfatórios e eficazes. Isso implica a não resolução dos quadros álgicos, favorecendo períodos extensos de tratamento fisioterapêutico, sobrecarga do serviço público de saúde e repercussões no âmbito emocional e sócio-econômico desses trabalhadores.

  10. Estudo de caso: composição dos pratos e percepção dos responsáveis sobre a alimentação de crianças em um restaurante self-service

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Daniela Hörlle

    2017-03-01

    Full Text Available A obesidade tornou-se um problema de saúde pública, sendo uma ameaça à saúde em todas as faixas etárias, inclusive crianças. Conforme dados da Pesquisa de Orçamentos Familiares em 2010, uma em cada três crianças de 5 a 9 anos estava acima do peso e 31% das famílias realizavam refeições fora do domicílio, sendo este um fator relevante no que diz respeito à obesidade, uma vez que em estabelecimentos que fornecem refeições nem sempre estão à disposição ou são escolhidas preparações saudáveis. O objetivo deste estudo de caso foi avaliar a composição dos pratos e a percepção dos responsáveis sobre a alimentação de crianças em um restaurante tipo self-service, assim como as características sociodemográficas e antropométricas das crianças e responsáveis. Os dados foram obtidos por meio de registro fotográfico do prato de crianças e seus responsáveis e entrevista posterior com os responsáveis, utilizando questionário sobre a alimentação e dados antropométricos e sociodemográficos. Os pratos foram classificados conforme a composição: “com arroz”, “com feijão”, “com arroz e feijão”, “com carne”, “com salada”, “com pastelarias e fritos” e “com arroz, feijão, carne e salada”. Participaram do estudo 30 responsáveis e 15 crianças, sendo que 80% dos pratos das crianças e 90% dos pratos dos responsáveis foram classificados “com pastelarias e fritos” e 47% consideravam a refeição das crianças em restaurante como saudável. Faz-se necessária a orientação e conscientização dos responsáveis quanto às escolhas alimentares saudáveis, para que as crianças tenham exemplos e adquiram hábitos saudáveis na alimentação fora de casa desde a infância. ABSTRACT Case study: composition of the dishes and the perception of responsible about feeding children in a buffet-by-weight restaurant Obesity has become a public health problem, being a health threat in all age groups

  11. Anastomose entre artéria carótida externa e artéria vertebral em dois casos de trombose de artéria carótida interna

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Pedro H. Longo

    1958-12-01

    Full Text Available São apresentados dois casos com trombose de carótida interna, com anastomose entre as artérias occipital e vertebral. São tecidas considerações sôbre a possível eficácia da suplência por essa via e sôbre o estabelecimento dessa anastomose, particularmente em relação ao primeiro dos casos em que foi feito estudo angiográfico bastante extenso. Revendo a bibliografia até a presente data, os autores só encontraram o registro de três casos semelhantes, documentados angiográficamente.

  12. Anestesia venosa total para laringectomia parcial em paciente na 28ª semana de gestação: relato de caso Anestesia venosa total para laringectomía parcial en paciente en la 28ª semana de embarazo: relato de caso Total intravenous anesthesia for partial laryngectomy in 28 weeks pregnant patient: case report

    OpenAIRE

    José Costa; Dalva Maria Carvalho Mendes; José Eduardo de Oliveira Lobo; Adriana Barrozo Ribeiro Furuguem; Gabriel Gilberto Santos

    2005-01-01

    JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: Uma anestesia para paciente gestante constitui um desafio ao anestesiologista em virtude dos riscos para a mãe e para o feto. São muitas as complicações descritas pela literatura como malformações fetais, parto prematuro, instabilidade hemodinâmica materna e até morte fetal. O objetivo deste caso é mostrar uma paciente gestante de 28 semanas, submetida a laringectomia parcial sob anestesia geral venosa total com propofol, remifentanil e cisatracúrio. RELATO DO CASO:...

  13. [Biochemical diagnostics of fatal opium intoxication].

    Science.gov (United States)

    Papyshev, I P; Astashkina, O G; Tuchik, E S; Nikolaev, B S; Cherniaev, A L

    2013-01-01

    Biochemical diagnostics of fatal opium intoxication remains a topical problem in forensic medical science and practice. We investigated materials obtained in the course of forensic medical expertise of the cases of fatal opium intoxication. The study revealed significant differences between myoglobin levels in blood, urine, myocardium, and skeletal muscles. The proposed approach to biochemical diagnostics of fatal opium intoxication enhances the accuracy and the level of evidence of expert conclusions.

  14. As relações contratuais das indústrias criativas: o caso dos quadrinhos no Ceará

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Paulo César de Sousa Batista

    Full Text Available O segmento dos quadrinhos, inserido no contexto das indústrias criativas, tem assumido relevância econômica e cultural. Sendo assim, esta pesquisa tem como objetivo principal analisar fatores importantes do processo de contratação dos profissionais dessa área. O foco será na relação contratual entre os dois principais protagonistas das indústrias criativas, o artista e o agente, sendo que as análises serão baseadas na percepção dos artistas a respeito, principalmente, dos custos de transação, direitos autorais, assimetria de informações e agentes de mercado. O estudo de caráter descritivo e exploratório fez uso de métodos qualitativos também nas entrevistas realizadas no trabalho empírico. Os respondentes fazem parte da indústria criativa cearense e atuam no setor de quadrinhos. Os principais resultados encontrados pela análise de conteúdo das entrevistas diz respeito, basicamente, a falta de profissionalismo ainda existente no setor de quadrinhos da indústria criativa cearense. Há ainda, conforme indícios desta pesquisa, falta de visão mercadológica e de mentalidade profissional dos artistas, ausência de agentes especializados para interferir comercialmente, e a ausência de proteção aos direitos autorais e conexos. Acredita-se que os resultados aqui disponibilizados podem gerar informações relevantes para a melhor compreensão do mercado tido como objeto de estudo, e com isso colaborar na profissionalização deste importante segmento cultural para a atual economia.

  15. Osteocondromatose em gato: relato de caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    S. Winter

    Full Text Available RESUMO A osteocondromatose é caracterizada por nódulos únicos ou múltiplos decorrentes de um crescimento ósseo excessivo benigno. É encontrada em cães, gatos, equinos e humanos. Em felinos, tem maior incidência dos dois aos quatro anos de idade. A etiologia em gatos está relacionada ao vírus da leucemia felina, e também já foi encontrada relação com o fibrossarcoma. A manifestação clínica depende do local acometido e do tamanho da lesão. O diagnóstico definitivo é por meio de histopatologia e o prognóstico é desfavorável, pois ocorrem muitas recidivas. Este relato de caso objetiva descrever a apresentação dessa enfermidade em um felino jovem.

  16. O descobrimento do Brasil através dos textos: edições críticas e comentadas

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ana Maria de Almeida Camargo

    1966-12-01

    Full Text Available Muitas são as conjeturas em tôrno da figura de Pero Vaz de Caminha. Vários autores tentaram sua biografia, sem contudo, por falta de documentação esclarecedora, chegarem a resultados satisfatórios. O nosso caso não diferirá, infelizmente, em muito, do dos nossos antecessores.

  17. Análise dos serviços de manutenção de máquinas e equipamentos a partir de uma abordagem ergonômica

    OpenAIRE

    Barbosa, Marcos Antônio Pinheiro

    2000-01-01

    Dissertação (mestrado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro Tecnológico. O presente estudo de caso foi realizado no setor de manutenção em uma indústria no Estado do Ceará. A partir dos conceitos de ergonomia, condições físicas e organizacionais de trabalho e qualidade de vida no trabalho, estudou-se a influência das condições físicas e organizacionais no ambiente laboral bem como a importância dos fatores humanos na saúde dos trabalhadores e sua relação com a qualidade dos ser...

  18. Fatal occupational injuries in Taiwan, 1994-2005.

    Science.gov (United States)

    Ho, Shu-Chen; Wang, Li-Yu; Ho, Chi-Kung; Yang, Chun-Yuh

    2010-04-01

    This study examines the trends in rates of fatal occupational injuries in Taiwan by demographic group and occupation for 1994-2005. Data on deaths due to injuries at work from 1994 through 2005 were obtained from the Department of Health which is responsible for the death registration system in Taiwan. Employment data, which were used as the denominators of fatality rates in this study, were retrieved from the Directorate-General of Budget and Accounting Statistics 'Employment and Earnings' database. A Poisson regression model was used to examine the trends in rates of fatal occupational injuries in various occupations while controlling for demographic characteristics. Overall fatal occupational injury rates declined during the study period among all demographic groups and occupations. Adjusted annual changes in rates of fatal injuries ranged from a decrease of 13.6% a year in machine operators/related workers to a decrease of 35.9% in clerks. The annual decrement was faster for males than for females and for older workers compared to young workers. Despite declining rates, the number of fatal occupational injuries in Taiwan remains significant because of the growing work force. Future research should focus on the disparities in fatal injury trends.

  19. Características dos pacientes atendidos pela primeira vez no Setor de Glaucoma da Universidade Federal de São Paulo - UNIFESP

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Oliveira Aldery de

    2003-01-01

    Full Text Available OBJETIVO: Avaliar as características clínicas dos pacientes portadores de glaucoma em um serviço universitário de referência. MÉTODOS: Realizou-se um estudo retrospectivo e descritivo de 822 prontuários de pacientes atendidos pela primeira vez no Setor de Glaucoma da Universidade Federal de São Paulo - UNIFESP, no período de janeiro de 2000 a janeiro de 2001. Os dados obtidos de cada paciente foram oriundos de uma avaliação dos prontuários destes pacientes. Avaliaram-se alguns dados sociodemográficos e características clínicas dos pacientes glaucomatosos deste setor. RESULTADOS: A amostra era composta, em sua maioria, por pacientes idosos, brancos, femininos, casados e aposentados ou do lar, com cerca de 89,65% procedentes do estado de São Paulo. Encontrou-se neste estudo, 56,44% dos olhos avaliados com acuidade visual menor que 1,0 logMAR. Os casos com acuidade visual maior ou igual a 1,0 logMAR corresponderam a 41,9% dos olhos. A escavação do disco óptico já se encontrava avançada (maior ou igual a 0,8 em 691 (42,03% olhos, sendo que em 324 (19,7% existia uma escavação total do nervo óptico. CONCLUSÃO: Observou-se que o número de pacientes em estado avançado da doença era considerável, e que 41,90% dos pacientes atendidos pela primeira vez apresentavam cegueira em pelo menos um dos olhos e que 42,03% apresentavam escavações do disco óptico maiores ou iguais que 0,8, sugerindo casos avançados de glaucoma.

  20. Highway Safety: Trends in Highway Fatalities 1975-1987

    Science.gov (United States)

    1990-03-01

    pattern of fatalities as the overall trend. This pattern applies to many of the general fatality statis- tics we present, and, in all cases, it serves as a...Fatalities 1975-87 Appemfx IV Vehicle-Related Statistics Figure IV.17: Vehicle Fatalities by Direction of Principal Impacto NNNumber of PddUlsils lwam 0 1975

  1. O capital humano e a segurança dos alimentos: um olhar humanista na prática da alimentação coletiva

    OpenAIRE

    Rafael Almeida Ferreira de Abreu

    2015-01-01

    O presente estudo teve por objetivos: 1) caracterizar o Perfil Socioeconômico dos colaboradores; 2) caracterizar o Clima Organizacional; 3) caracterizar Comprometimento Organizacional; e 4) caracterizar e mapear o comportamento organizacional e verificar suas influencias no cumprimento da Boas Práticas de Higiene e Manipulação dos Alimentos. Refere-se a um estudo de caso com enfoque participativo utilizando-se de entrevistas, por se tratar de uma pesquisa essencialmente qualitativa. Concluira...

  2. Tratamiento con estatinas en pacientes pediátricos con síndrome nefrótico resistente a esteroides. Reporte de dos casos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    C Sánchez-García

    2017-01-01

    Full Text Available El síndrome nefrótico se define por la asociación de proteinuria, hipoalbuminemia, hiperlipidemia y edema. El 80% de los pacientes pediátricos con síndrome nefrótico primario responde a la terapia con esteroides; el 20% restante requiere asociar otros medicamentos para alcanzar la remisión (ciclofosfamida, ciclosporina. La hiperlipidemia en el síndrome nefrótico es debida tanto a un incremento en la síntesis acompañada de disminución en la eliminación de los lípidos de la sangre; siendo la causa directa de esto la proteinuria. La hiperlipidemia incrementa el riesgo cardiovascular, así como el daño glomerular. Con base en esto, la hiperlipidemia persistente en el síndrome nefrótico resistente a esteroides debe ser tratada. Los inhibidores de la 3-hidroxi-3-metilglutaril-coenzima A (HMG-CoA reductasa han demostrado efecto antiinflamatorio, inmunomodulador y antiproliferativo. Por ello el papel de las estatinas en el síndrome nefrótico va más allá de su efecto hipolipemiante. Presentamos dos casos de pacientes pediátricos con diagnóstico de síndrome nefrótico resistente a esteroides y su evolución durante el tratamiento con ciclosporina y estatinas.

  3. Sentidos sobre participación: un estudio de caso con niñas en condición de vulnerabilidad social

    OpenAIRE

    Morales Amézquita, Marleny Angélica

    2011-01-01

    Tesis (Maestría en Educación y Desarrollo Humano). Universidad de Manizales. Facultad de Ciencias Sociales y Humanas. CINDE, 2011 El presente informe final se deriva de la investigación “Sentidos de participación infantil: Un estudio de caso con niñas en condición de vulnerabilidad social”, cuyo propósito principal consistía en comprender tanto la participación, como la vulnerabilidad social desde una mirada de la niñez, a partir de un caso centrado en dos niñas, Laura y Antone...

  4. Morbimortalidade da reconstrução de transito intestinal colônica em hospital universitário: análise de 42 casos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Luiz Carlos Von Bahten

    2006-06-01

    Full Text Available OBJETIVOS: Analisar as características demográficas, a mortalidade e morbidade associada ao procedimento. MÉTODOS: Estudo retrospectivo dos casos de reconstrução intestinal colônica um hospital universitário. Todos os pacientes tiveram o cólon preparado por solução de manitol. RESULTADOS: Do total de 42 pacientes, 80,9% (n=34 eram do sexo masculino com idade média de 42 anos. Causas que levaram a confecção da ostomia: 50% traumáticas, 29% abdome agudo clínico. A colostomia terminal foi o tipo de ostomia preferencialmente realizada em 65% dos casos acompanhado pela colostomia em alça com 35% dos casos. A técnica empregada para a anastomose foi predominantemente a manual, realizada em 69,05% dos casos (n=29. O tempo médio de internação hospitalar foi de 8,74 dias. O índice de morbidade global foi de 26,2% (n=11, destacando-se a reoperação em 9,52% (n=4 e a fístula em 7,14% (n=3 dos casos. Não ocorreu infecção de ferida operatória nessa série. A mortalidade foi de 2,38% (n=1. CONCLUSÕES: Os resultados obtidos em um hospital universitário são semelhantes aos relatados na literatura mundial. Cuidados pré e pós operatórios adequados se somam a experiência do cirurgião nas cirurgias de reconstrução de trânsito. A escolha da técnica cirúrgica deve ser padronizada através de trabalho randomizado, permitindo adoção de protocolo.OBJECTIVES: To study demographyc caractheristics, morbidity and mortality associated to the procedure. METHODS: Retrospective study of colostomy closure in 42 patients. Male sex was predominant (80,9% with median age of 42 years. Causes of colostomy were traumatic in 50% and clinic acute abdomen in 29% of the cases. Terminal colostomy was the more frequent procedure (65% followed by loop colostomy in 35% of the cases. The predominant anastomotic technique was manual (69,05%. The morbidity rate was 26,2%, including reoperation (9,52% and colonic fistulae in 7,14% cases. No postoperative

  5. Coriocarcinoma metastásico a yeyuno. Reporte de tres casos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    J.L. Martínez-Ordaz

    2012-07-01

    Full Text Available El 5,0% de los pacientes con coriocarcinoma desarrollan metástasis a intestino delgado. Los tumores de intestino delgado son raros, y generalmente las metástasis son de carcinomas de pulmón, mama o melanoma. La sintomatología es vaga y la mayoría son hallazgos de autopsia. Los síntomas principales están relacionados con la presencia de tumor abdominal o hemorragia, oclusión o perforación intestinal. Presentamos los casos de 3 pacientes con metástasis de coriocarcinoma a intestino delgado. Una mujer de 24 años con oclusión intestinal secundaria a intususcepción originada en un pólipo de coriocarcinoma metastásico, y dos hombres de 18 y 24 años con historia de tumor testicular, que presentaron 2 y 10 meses posterior a orquiectomía, hemorragia de tubo digestivo por metástasis de coriocarcinoma a intestino delgado. El manejo fue endoscópico en un caso y quirúrgico en los restantes. Dos pacientes fallecieron en el postoperatorio mediato y el restante durante el primer año de seguimiento. Las metástasis de coriocarcinoma son muy raras. Las manifestaciones clínicas principales son hemorragia u oclusión intestinal. El manejo puede ser médico o quirúrgico para su resolución. La mayoría de los pacientes con coriocarcinoma responden a quimioterapia, pero el pronóstico es peor para aquellos con metástasis a intestino delgado.

  6. Análise espacial dos casos humanos de esquistossomose em uma comunidade horticultora da Zona da Mata de Pernambuco, Brasil Spatial analysis of schistosomiasis human cases in the horticultural community of Zona da Mata of Pernambuco state, Brazil

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Onicio Batista Leal Neto

    2012-12-01

    Full Text Available O objetivo deste trabalho foi descrever a distribuição espacial da esquistossomose na comunidade horticultora de Natuba, Vitória de Santo Antão, Pernambuco. Foi conduzido um inquérito parasitológico, onde foi examinado o material fecal de 310 moradores da comunidade. Os casos positivos para Schistosoma mansoni foram georreferenciados e incluídos no croqui da localidade, gerando os mapas de distribuição espacial com estimadores de kernel. Os resultados apresentaram uma alta prevalência para esquistossomose, com 28,4% da população parasitada. Outros parasitos foram encontrados em 25,8% da população. O uso das ferramentas de geoprocessamento permitiu mapear e compreender a distribuição dos casos de esquistossomose no espaço ocupado pela comunidade, destacando e relacionando locais de menor altitude (passíveis de alagamento, com uma maior frequência de casos humanos. Estudos como este fornecem informações para que os serviços de saúde local possam intervir e promover mudanças para que indivíduos residentes em áreas com baixas condições habitacionais minimizem sua exposição ao risco de contrair a esquistossomose.The objective of this study was to describe the spatial distribution of schistosomiasis in horticultural community of Natuba, district of Vitória de Santo Antão, Pernambuco state. It was conducted a parasitological survey, examined the fecal material of 310 community residents. The cases positive for Schistosoma mansoni were geocoded and included in the computerized template of the community, generating maps of spatial distribution with kernel estimators. The results showed a high prevalence of schistosomiasis, with 28.4% of the parasites. Other parasites were found in 25.8% of the population. The use of GIS tools to map and understand the possible distribution of cases of schistosomiasis in the space occupied by the community highlighting and listing locations of lower elevation (able to flooding, with a

  7. Fatal and non-fatal injury outcomes: results from a purposively sampled census of seven rural subdistricts in Bangladesh.

    Science.gov (United States)

    Alonge, Olakunle; Agrawal, Priyanka; Talab, Abu; Rahman, Qazi S; Rahman, Akm Fazlur; Arifeen, Shams El; Hyder, Adnan A

    2017-08-01

    90% of the global burden of injuries is borne by low-income and middle-income countries (LMICs). However, details of the injury burden in LMICs are less clear because of the scarcity of data and population-based studies. The Saving of Lives from Drowning project, implemented in rural Bangladesh, did a census on 1·2 million people to fill this gap. This Article describes the epidemiology of fatal and non-fatal injuries from the study. In this study, we used data from the baseline census conducted as part of the Saving of Lives from Drowning (SoLiD) project. The census was implemented in 51 unions from seven purposively sampled rural subdistricts of Bangladesh between June and November, 2013. Sociodemographic, injury mortality, and morbidity information were collected for the whole population in the study area. We analysed the data for descriptive measures of fatal and non-fatal injury outcomes. Age and gender distribution, socioeconomic characteristics, and injury characteristics such as external cause, intent, location, and body part affected were reported for all injury outcomes. The census covered a population of 1 169 593 from 270 387 households and 451 villages. The overall injury mortality rate was 38 deaths per 100 000 population per year, and 104 703 people sustained major non-fatal injuries over a 6-month recall period. Drowning was the leading external cause of injury death for all ages, and falls caused the most number of non-fatal injuries. Fatal injury rates were highest in children aged 1-4 years. Non-fatal injury rates were also highest in children aged 1-4 years and those aged 65 years and older. Males had more fatal and non-fatal injuries than females across all external causes except for burns. Suicide was the leading cause of injury deaths in individuals aged 15-24 years, and more than 50% of the suicides occurred in females. The home environment was the most common location for most injuries. The burden of fatal and non-fatal injuries

  8. Genocídio: o Conselho de Segurança da ONU nos casos de Ruanda e Darfur

    OpenAIRE

    Alves, Thassio Soares Rocha [UNESP

    2016-01-01

    O presente estudo tem por objetivo a investigação da criação de dois instrumentos da Organização das Nações Unidas para a garantia dos Direitos Humanos, o Conselho de Segurança e a Convenção para a Prevenção e Repressão do Crime de Genocídio. Além disso, a principal linha de estudo é que os dois instrumentos supracitados não conseguiram evitar que casos de genocídio voltassem a ocorrer após o Holocausto, como nos casos do Camboja, Antiga Iugoslávia, Ruanda e Darfur, estes dois últimos o foco ...

  9. Espiritualidade na formação do administrador sob a ótica dos professores: um estudo de caso na Faculdade Gamma

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Rogério Passos dos Santos

    2013-12-01

    Full Text Available Nos últimos 25 anos, as teorias administrativas têm sido alvo de uma série de críticas, sobretudo quanto ao seu caráter instrumental. Como possível resposta a esse problema, na década de 1990 intensificaram-se as discussões sobre a temática da espiritualidade nas organizações. Todavia, apesar do crescente interesse internacional por esse assunto, a revisão de literatura acadêmica revela que, no Brasil, são quase inexistentes os estudos sobre esse tema. Ainda são mais raras as pesquisas que relacionam a formação do administrador com a temática da espiritualidade. Assim, o propósito neste estudo foi entender como tem sido a formação do administrador, no que tange aos princípios da espiritualidade. Para cumprir o objetivo da investigação, inicialmente se procurou realizar uma discussão teórica dos conceitos essenciais a este trabalho: críticas à formação tradicional do administrador, espiritualidade e espiritualidade na formação do administrador. A metodologia escolhida foi a qualitativa do tipo exploratório-descritiva, optando-se pelo estudo de caso como estratégia metodológica. Os resultados obtidos sinalizam, na faculdade pesquisada, um contexto marcado por inibidores de uma formação do administrador que contemple, de forma significativa, a questão da espiritualidade.

  10. Compromissos e sistemas de controle na saúde pública: o caso dos médicos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ivan Canan

    2016-01-01

    Full Text Available O ambiente organizacional na saúde pública é rico em situações e eventos que podem servir de fonte de mensagens e sinais sociais aos médicos para a elaboração de seus contratos psicológicos. Os contratos, pela perspectiva de Rousseau (1995, representam as crenças nas relações reciprocas de trocas entre os indivíduos e seus contratantes, incluindo aí os compromissos que assumem para com estes. Os médicos, como responsáveis pela atividade fim na medicina, tem grande amplitude na definição dos problemas de saúde dos pacientes e nas escolhas dos possíveis tratamentos. Para geri-los, as instituições que os contratam precisam de sistemas de controles que devem criar congruência entre as escolhas dos médicos e o que é considerado importante pela própria organização. Este trabalho enfoca esse desafio dos sistemas de controle, buscando relacionar o conteúdo existente na legislação de uma prefeitura e que pode ser entendido como fonte de mensagens de seu sistema de controle gerencial, com o conteúdo de falas sobre compromissos e percepção do uso do sistema de controle por médicos que para essa prefeitura trabalham. Trata-se de uma pesquisa exploratória, realizada em duas etapas: análise documental e análise empírica. Os dados da pesquisa, resguardadas suas limitações, sugerem que os sistemas de controle favorecem um ambiente de tensões dinâmicas onde os possíveis sinais externos, originados de outras instituições e instâncias, não se manifestam especificamente, mas reforçam a convergência para os assuntos expostos e tratados nos sistemas formais.

  11. Hidrocefalia ou hidranencefalia: valor da transiluminação do crânio no diagnóstico diferencial. Estudo anátomo-clínico de dois casos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Antonio B. Lefèvre

    1955-12-01

    Full Text Available São apresentados dois casos anátomo-clínicos, um de hidranencefalia e outro de hidrocefalia congênita por estenose do aqueduto de Sylvius. O exame neurológico revelou, nos dois casos, um quadro semelhante, cujas caracte- rísticas lembram as encontradas em um recém-nascido normal. Nos dois casos foi feita a transiluminação do crânio e o estudo da circulação cerebral por meio de carótido-angiografia. Dos fatos observados podem ser destacados os seguintes aspectos: 1 A transiluminação não parece ser elemento seguro para o diagnóstico diferencial entre a hidrocefalia e a hidranencefalia, pois, no caso de hidrocefalia (caso 2 foi obtida nítida transparência, enquanto que no caso de hidranencefalia (caso 1 esta prova foi completamente negativa; deve notar-se que o liqüido contido no interior do crânio do paciente de hidranencefalia era fortemente turvo, o que talvez explique não ter sido obtida a transiluminação. 2 Não houve correspondência entre a distribuição arterial observada pela carótido-angiografia e os achados anátomo-patológicos verificados no caso de hidranencefalia; as artérias cerebral anterior e cerebral média foram nitidamente visualizadas e não obstante havia falta das porções dos hemisférios que seriam supridas por estas artérias; ao contrário, o território irrigado pela cerebral posterior estava relativamente bastante desenvolvido, embora esta artéria estivesse representada apenas por penachos de vasos tortuosos, curtos e muito delgados. 3 As presentes observações não permitem avaliar a importância da eletrencefalografia no diagnóstico diferencial entre hidrocefalia e hidranencefalia, pois não foi possível realizar o traçado no caso 2 (hidranencefalia.

  12. Mesiodens en posición inusual: reporte de un caso

    OpenAIRE

    Martha Rebolledo-Cobos; Manuel Escalante-Fontalvo

    2015-01-01

    Los dientes supernumerarios son alteraciones medianamente frecuentes que aparecen en cualquier área de los arcos dentales y pueden afectar a cualquier órgano dentario anterior, también llamado mesiodens. Esta alteración clínicamente presenta erupción retardada e inclusión de dientes permanentes, apiñamiento, diastemas, mal oclusión y en casos más complejos se pueden encontrar a nivel de piso de fosas nasales o incluídos en el seno maxilar, la mayoría de veces son asintomáticos. Las radiografí...

  13. Caso e caos

    CERN Document Server

    Ruelle, David

    1992-01-01

    Caso e caos – Il caso ha la sua ragione. Ma quale? E cos’è in realtà il caso? Da dove viene e come può fare irruzione nella nostra descrizione dell’universo? A tutte queste domande, in una chiara e lucida esposizione, cerca di dare risposta David Ruelle. Curiosando tra i risultati scientifici del XX secolo e soffermandosi anche su fenomeni e problemi estranei alla scienza tradizionale – le lotterie, gli oroscopi, la teoria dei giochi, la genesi della turbolenza – Ruelle ci guida a conoscere il caso avendo la matematica, la fisica e tutte le scienze naturali come compagne. Ancora oggi il modo in cui il caso irrompe nelle nostre vite e nel mondo può essere un mistero, ma grazie ai progressi della scienza, qui raccontati, riusciamo a saperne un poco di più.

  14. Percepções dos indivíduos sobre as consequências do teletrabalho na configuração home-office: estudo de caso na Shell Brasil

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Alexandre Moço Barros

    Full Text Available Com o avanço da tecnologia da informação e da comunicação e as mudanças da sociedade, novas formas de flexibilização das relações de trabalho têm se disseminado, entre as quais o teletrabalho. Uma das modalidades de teletrabalho é aquela em que o indivíduo executa as tarefas de casa, mantendo, porém, o vínculo de emprego formal com uma organização. Este artigo focaliza, em especial, essa modalidade, levantando as percepções dos indivíduos que nela atuam sobre as consequências para a sua vida pessoal e profissional. Trata-se de estudo de caso na Shell Brasil, empresa que, desde 2000, promoveu a migração de alguns funcionários para o regime home-office. A metodologia de natureza qualitativa compreendeu entrevistas com profissionais desse grupo. Os resultados permitiram identificar um quadro conceitual que aponta elementos condicionantes e elementos que os indivíduos parecem utilizar como balizadores de suas avaliações sobre a condição de teletrabalhadores home-office. Entre os condicionantes, destacam-se características da pessoa, da organização, dos recursos e procedimentos disponibilizados, do trabalho, da família, do espaço doméstico e da sociedade. Como elementos balizadores surgem: o desempenho na empresa e os efeitos para a carreira, a relação com o trabalho, a vida pessoal e as relações sociais e em família.

  15. El caso de Buzios - Brasil

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Juana A. Norrild

    2007-01-01

    Full Text Available La relación entre sexo y turismo ha seguido diferentes caminos, desde el turismo para GLS hasta el turismo nudista o la prostitución. No obstante aún son pocas las iniciativas que tienden a interrumpir el flagelo, que deja grandes secuelas sociales y escandaliza a la opinión pública. Probablemente por el tabú que históricamente ha significado el sexo, suele ser problemática toda relación en la que esté implicado. Este artículo describe un estudio de caso realizado en el centro turístico de Buzios, en Brasil, donde se aplicaron tres variables en las cuales se encuentra involucrada la mujer, el turismo aparece como revelador del sexismo existente en la sociedad y queda manifiesta la eficacia de una política social de concientización en dos de las variables.

  16. Neglecting safety precautions may lead to trenching fatalities.

    Science.gov (United States)

    Deatherage, J Harold; Furches, Lisa K; Radcliffe, Mike; Schriver, William R; Wagner, John P

    2004-06-01

    Trench collapses ranked as the seventh leading cause of the possible twenty-nine causes of OSHA-inspected fatal construction events during the period 1991-2001. This study aims to examine why these fatalities occurred. Forty-four case files from OSHA inspections of fatal trench collapses were reviewed. Improper protection of the excavation site where work was taking place was the leading fatality cause. Several organizational or physical conditions were present at many fatal sites; the most frequent was that no training had been provided for trenching. Presence of a competent, diligent person at the site would have prohibited most fatalities. The top cited violation was lack of protection, that is, benching, shoring, sloping, trench boxes, etc. (29 CFR 1926.652 (a) (1)). Copyright 2004 Wiley-Liss, Inc.

  17. Age trajectories of stroke case fatality

    DEFF Research Database (Denmark)

    Olsen, Tom Skyhøj; Andersen, Zorana Jovanovic; Andersen, Klaus Kaae

    2011-01-01

    Mortality rates level off at older ages. Age trajectories of stroke case-fatality rates were studied with the aim of investigating prevalence of this phenomenon, specifically in case-fatality rates at older ages....

  18. Infarto estriatocapsular na infância: relato de quatro casos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    A. Leboreiro-Fernandez

    1994-09-01

    Full Text Available Os autores apresentam o estudo de quatro crianças que manifestaram hemiparesia desproporcionada de instalação súbita, sem perda da consciência. O diagnóstico de infarto estriatocapsular foi confirmado pela tomografia computadorizada do crânio (TCC e ressonância magnética (RM. Discutem os achados clínico-neurológicos e de exames complementares. História familiar de migrânea foi relatada em dois dos pacientes. Constatou-se migrânea em dois, trauma craniano, miocardite e prolapso de válvula mitral em um. Hemiparesia esquerda, com predomínio bráquio-facial em três e braquial em um. A TCC demonstrou comprometimento do núcleo lenticular e da cápsula interna nos quatro casos; da cabeça do núcleo caudado em três e da substância branca em dois. A RM foi realizada em dois e confirmou os achados da TCC. O eletrencefalograma, obtido na fase aguda em três, se mostrou alterado nos quatro casos.

  19. Fatal work injuries involving natural disasters, 1992-2006.

    Science.gov (United States)

    Fayard, Gregory M

    2009-12-01

    Although a goal of disaster preparedness is to protect vulnerable populations from hazards, little research has explored the types of risks that workers face in their encounters with natural disasters. This study examines how workers are fatally injured in severe natural events. A classification structure was created that identified the physical component of the disaster that led to the death and the pursuit of the worker as it relates to the disaster. Data on natural disasters from the Census of Fatal Occupational Injuries for the years 1992 through 2006 were analyzed. A total of 307 natural disaster deaths to workers were identified in 1992-2006. Most fatal occupational injuries were related to wildfires (80 fatalities), hurricanes (72 fatalities), and floods (62 fatalities). Compared with fatal occupational injuries in general, natural disaster fatalities involved more workers who were white and more workers who were working for the government. Most wildfire fatalities stemmed directly from exposure to fire and gases and occurred to those engaged in firefighting, whereas hurricane fatalities tended to occur more independently of disaster-produced hazards and to workers engaged in cleanup and reconstruction. Those deaths related to the 2005 hurricanes occurred a median of 36.5 days after landfall of the associated storm. Nearly half of the flood deaths occurred to passengers in motor vehicles. Other disasters included tornadoes (33 fatalities), landslides (17), avalanches (16), ice storms (14), and blizzards (9). Despite an increasing social emphasis on disaster preparation and response, there has been little increase in expert knowledge about how people actually perish in these large-scale events. Using a 2-way classification structure, this study identifies areas of emphasis in preventing occupational deaths from various natural disasters.

  20. Miastenia gravis análise de 90 casos tratados com timectomia myasthenia gravis

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Almeida Fábio Henrique Souza

    2000-01-01

    Full Text Available A Miastenia Gravis é uma doença auto-imune caracterizada por auto-anticorpos contra receptores nicotínicos de acetilcolina da placa neural. O tratamento clínico básico para as formas generalizadas é feito com drogas anticolenesterásicas, mas em algumas fases podem ser necessários outras modalidades de tratamento, tais como a corticoterapia e a plasmaferese. O tratamento cirúrgico, a timectomia, é uma forma de abordar a causa base da doença e tem resultados bastante encorajadores, visto que é atribuída ao timo a produção dos auto-anticorpos. Apresentamos neste trabalho o quadro clínico, os resultados cirúrgicos e as alteração anátomo-patológicas dos 90 casos estudados.

  1. Malformação da transição crânio-vertebral como causa de síndrome do ângulo ponto-cerebelar: relato de dois casos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Amauri Batista da Silva

    1972-03-01

    Full Text Available Os autores relatam dois casos de síndrome do ângulo ponto-cerebelar nos quais não havia neoplasia nessa região. Ambos os pacientes apresentavam uma associação de impressão basilar com síndrome de Arnold-Chiari. Após cirurgia descompressiva de fossa posterior os casos evoluiram favoravelmente com a diminuição progressiva dos sintomas neurológicos, restando apenas, no segundo paciente, certo grau de paralisia e de espasmo facial, à direita. São feitas considerações em tôrno das causas mais freqüentes da síndrome do ângulo ponto-cerebelar, bem como acêrca dos quadros clínicos mais usualmente encontrados em doentes que apresentam malformações da transição crânio-vertebral. Finalmente, os autores tecem breves considerações a respeito do possível mecanismo lesionai do VIII, do V e do VII nervos cranianos nos dois casos relatados.

  2. Nocardial infections: report of 22 cases Infecções por Nocardia species: relato de 22 casos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Maria Bernadete F. Chedid

    2007-08-01

    Full Text Available Twenty-two cases of nocardial infections were diagnosed in our city between 1977- 1998. All patients whose clinical specimens showed Nocardia spp. at Gram stain, which were further confirmed by culture, were selected to be included in the study. Data from patients who were cured were compared with those from patients who died by statistical tests using EPIINFO version 6.04 software. Six isolates were identified as Nocardia asteroides complex, one as Nocardia asteroides sensu stricto and other as Nocardia brasiliensis. We had 17 cases of lung nocardiosis, being one out of them also a systemic disease. Other four cases of systemic nocardiosis were diagnosed: nocardial brain abscesses (one; nocardiosis of the jejunum (one; multiple cutaneous abscesses (one; and a case of infective nocardial endocarditis of prosthetic aortic valve. One patient had a mycetoma by N. brasiliensis. Fifteen (68.2% out of 22 patients were immunosuppressed, being most (93.3% by high-doses corticotherapy. Mortality by nocardial infection was 41%; mortality of systemic nocardiosis was 60%. Nocardiosis has a bad prognosis in immunosuppressed patients and also in non-immunosuppressed patients if the diagnosis is delayed. We propose that the delay in diagnosis should be examined in larger series to document its influence in the prognosis of the disease.São apresentados 22 casos de infecção por Nocardia species entre 1977 e 1998, apresentando-se seu quadro clínico e evolução. Todos os pacientes cujos espécimes clínicos mostraram microorganismos sugestivos de Nocardia spp. à coloração de Gram, confirmados posteriormente por cultura, foram incluídos no estudo. Os dados dos pacientes que obtiveram cura foram comparados com aqueles dos pacientes que foram a óbito pelo programa EPIINFO versão 6.04; nível de significância menor que 5% foi considerado estatisticamente significativo. Foram obtidos 22 casos de infecção por Nocardia spp.: seis isolamentos identificados

  3. Análisis económico del activismo judicial: el caso de la Corte Constitucional colombiana

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Jairo Andrés Castaño Peña

    2014-01-01

    Full Text Available Este escrito presenta una aproximación al fenómeno del activismo judicial desde la perspectiva del Análisis Económico del Derecho (AED. Como cometido, pretende mostrar que existen una serie de incentivos y de circunstancias que hacen que las decisiones de la Corte Constitucional colombiana se puedan calificar como activistas. Para tal fin, en primer lugar, se establecen unos derroteros básicos para la comprensión de la actividad judicial, específicamente de las funciones de control de constitucionalidad y de revisión de acción de tutela de la Corte Constitucional de Colombia; en segundo lugar, se realiza un acercamiento al concepto de activismo judicial, para, a continuación, presentar la formulación de políticas públicas y la creación de leyes como productos dentro de un modelo de mercado, esto con el fin de explicar y mostrar, desde el Análisis Económico del Derecho, las razones que explican la existencia del fenómeno del activismo judicial en el caso colombiano. En último lugar, se presentan dos casos de activismo judicial por parte de la Corte Constitucional colombiana: en primer término, el caso de la protección del derecho a la vivienda digna, o caso del UPAC, y en segundo término, el caso de la protección de los derechos de los recicladores de oficio; casos, uno y otro, donde se puede ver que existen incentivos que provocan decisiones activistas.

  4. Estudo da procedência dos pacientes e dos tipos de tireoidopatias encontradas no Ambulatório de Endocrinologia do HSL-PUCRS nos anos de 2005 e 2006 = Study of the origin of patients and types of thyroidopathies observed in the Endocrinology Outpatient Department of Hospital São Lucas – PUCRS from 2005-2006

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Grazia, Yara Roesch

    2006-01-01

    Full Text Available Objetivos: Identificar a procedência e as características clínicas dos pacientes em acompanhamento no ambulatório de tireoidopatias do HSL-PUCRS entre 2005-2006. Métodos: Realizado estudo retrospectivo, sendo que do total de 824 consultas agendadas no período de 1º de julho de 2005 a 31 de julho de 2006 foram revisados aleatoriamente os prontuários de 432 pacientes. Destes, 185 apresentaram as patologias em estudo, sendo seus dados protocolados. Os resultados foram analisados através de estatística descritiva, teste do qui-quadrado e exato de Fisher. Resultados: A distribuição das doenças em estudo segundo ordem de freqüência foram: tireoidite de Hashimoto (51,9% dos casos, doença de Graves (35,1%, bócio multinodular tóxico (9,7% e adenoma tóxico (3,2%. Foram procedentes de Porto Alegre 37,3% dos pacientes e 61,1% eram de outros locais. Houve diferença estatisticamente significativa (p < 0,05 quanto à presença de auto-anticorpos entre as doenças mediadas pela auto-imunidade e aquelas em que não há envolvimento da mesma. Os pacientes com tireoidite de Hashimoto realizaram reposição de hormônios em 94,8% dos casos e os portadores de doença de Graves realizaram terapia medicamentosa anteriormente ao iodo-radioativo em 37 casos (56,9%. Conclusões: Os pacientes eram procedentes, em sua grande maioria, de locais próximos à região metropolitana. Acredita-se que seja menos oneroso o deslocamento do paciente a centros de atendimento de nível terciário do que a implementação de um serviço altamente especializado nessas regiões

  5. Toracoplastia traumática: relato de caso Trauma-related thoracoplasty: case report

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Gabriela Addor

    2007-06-01

    Full Text Available O trauma é uma doença que afeta predominantemente os jovens, sendo a principal causa de morte nas primeiras três décadas de vida. O tórax instável é observado em aproximadamente 10% dos casos de trauma de tórax, com mortalidade de 10-15%. O caso clínico apresentado refere-se a uma paciente, vítima de acidente automobilístico, com trauma de tórax, ocasionando hemopneumotórax e fratura de múltiplos arcos costais, dor de difícil controle e deformidade torácica. São discutidas as opções terapêuticas. No presente caso, foi realizada fixação cirúrgica, com bom resultado.Trauma primarily affects young people and is the leading cause of death in the first three decades of life. Flail chest is observed in approximately 10% of all patients with severe chest trauma, and the mortality rate among such patients is 10-15%. We report herein the case of a car accident victim with chest trauma causing hemopneumothorax and multiple rib fractures, intense pain and deformity of the chest wall. Surgical stabilization was performed, with good results. Therapeutic options are also discussed.

  6. Síndrome de lennox-gastaut com início na vida adulta? a respeito de um caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    P. C. Trevisol-Bittencourt

    1990-12-01

    Full Text Available Apesar de ter sido relatada anteriormente, a sindrome de Lennox-Gastaut (SLG só foi definitivamente aceita como entidade distinta em 1966. Desde então, o epônimo tem sido utilizado para designar encefalopatia severa da infância, caracterizada fundamentalmente por crises epilépticas refratárias de diversos tipos associadas com alterações eletrográficas típicas. Entretanto, vários autores consideram que o rótulo de SLG está abrigando quadros nosológicos distintos, que deveriam ser separados e individualizados. Ilustrando esta situação, o caso de um paciente que iniciou quadro de «SLG-like» aos 20 anos de idade é relatado. Adicionando mais confusão, alguns casos semelhantes têm sido descritos nos últimos anos sob variada nomenclatura. Desde que um dos principais critérios para o diagnóstico da SLG é a idade dependência, como deverão então ser chamados tais quadros? Revisão dos critérios empregados para o diagnóstico da SLG se faz necessária.

  7. Ozonoterapia en patologías de columna: Revisión de casos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Danilo Ruiz Reyes

    2017-05-01

    Full Text Available El objetivo de esta revisión de casos clínicos, es demostrar el beneficio de la Ozonoterapia en las lesiones de columna lumbar en casos de hernias discales y artrosis vertebral. Fueron seleccionados cuatro pacientes: Dos con hernias discales en la región lumbosacra y dos con artrosis vertebral lumbar y daño del disco vertebral (discartrosis en la misma región lumbar, atendidos en el Centro Médico Ozonocenter de Quito, Ecuador, en el segundo semestre 2016. Los pacientes presentaron signos clínicos característicos de esta patología: dolor lumbar, dolor región glútea, dolor lumbar a la deambulación, dolor al permanecer sentado por largos períodos. Estudios de Resonancia Magnética (MRI de la región lumbo-sacra se utilizaron para corroborar la presencia, el tamaño y tipo de las lesiones antes y al concluir la terapia. En los cuatro pacientes se obtuvo una mejoría notable tanto en el tamaño de las protrusiones discales como en las lesiones artrósicas vertebrales. Se efectuó un seguimiento mensual a los pacientes durante seis meses, permaneciendo asintomáticos durante ese período. Se puede concluir que la ozonoterapia paravertebral constituye un excelente procedimiento médico para la resolución de las hernias discales y lesiones discartrósicas en la región lumbosacra.

  8. Empowerment: estudo de casos em empresas manufatureiras Empowerment: a case study in manufacturing companies

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Claudia Heloisa Ribeiro Rodrigues

    2004-08-01

    Full Text Available O objetivo deste artigo é analisar o desenvolvimento do empowerment em duas empresas manufatureiras. Empowerment é uma abordagem de projeto de trabalho que objetiva a delegação de poder de decisão, autonomia e participação dos funcionários na administração das empresas. Analisa-se o desenvolvimento do empowerment por meio dos estágios evolutivos das áreas de gestão, das configurações organizacionais, das estratégias competitivas, da gestão de recursos humanos e da qualidade. Apresenta-se um estudo de casos em duas empresas manufatureiras do interior de São Paulo, a fim de se analisar o grau de participação dos funcionários de acordo com o estágio evolutivo de suas áreas de gestão. Nas conclusões, discutem-se os fatores favoráveis, as particularidades e limitações do empowerment com base nos estudos de casos.An analysis is made here of the empowerment implementation process in two manufacturing companies. Empowerment is a work design approach aimed at delegating decision making, autonomy and employee participation in company management. The development of empowerment is analyzed through the evolutionary stages of management areas, organizational configurations, competitive strategies, and human resources and quality management. A case study of two manufacturing companies in the state of São Paulo was conducted to analyze the degree of employee participation according to the stages of evolution of their management areas. The conclusions section of this article discusses the favorable factors, peculiarities and limitations of empowerment revealed during these case studies.

  9. Incidence of paediatric fatal and non-fatal low speed vehicle run over events in Queensland, Australia: eleven year analysis

    Science.gov (United States)

    2014-01-01

    Background The purpose of this study was to estimate the incidence of fatal and non-fatal Low Speed Vehicle Run Over (LSVRO) events among children aged 0–15 years in Queensland, Australia, at a population level. Methods Fatal and non-fatal LSVRO events that occurred in children resident in Queensland over eleven calendar years (1999-2009) were identified using ICD codes, text description, word searches and medical notes clarification, obtained from five health related data bases across the continuum of care (pre-hospital to fatality). Data were manually linked. Population data provided by the Australian Bureau of Statistics were used to calculate crude incidence rates for fatal and non-fatal LSVRO events. Results There were 1611 LSVROs between 1999–2009 (IR = 16.87/100,000/annum). Incidence of non-fatal events (IR = 16.60/100,000/annum) was 61.5 times higher than fatal events (IR = 0.27/100,000/annum). LSVRO events were more common in boys (IR = 20.97/100,000/annum) than girls (IR = 12.55/100,000/annum), and among younger children aged 0–4 years (IR = 21.45/100000/annum; 39% or all events) than older children (5–9 years: IR = 16.47/100,000/annum; 10–15 years IR = 13.59/100,000/annum). A total of 896 (56.8%) children were admitted to hospital for 24 hours of more following an LSVRO event (IR = 9.38/100,000/annum). Total LSVROs increased from 1999 (IR = 14.79/100,000) to 2009 (IR = 18.56/100,000), but not significantly. Over the 11 year period, there was a slight (non –significant) increase in fatalities (IR = 0.37-0.42/100,000/annum); a significant decrease in admissions (IR = 12.39–5.36/100,000/annum), and significant increase in non-admissions (IR = 2.02-12.77/100,000/annum). Trends over time differed by age, gender and severity. Conclusion This is the most comprehensive, population-based epidemiological study on fatal and non-fatal LSVRO events to date. Results from this study indicate

  10. Work-related agricultural fatalities in Australia, 1982-1984.

    Science.gov (United States)

    Erlich, S M; Driscoll, T R; Harrison, J E; Frommer, M S; Leigh, J

    1993-06-01

    Work-related agricultural fatalities were examined as part of a larger population-based study of all work-related fatalities in Australia in the period 1982-1984. A total of 257 farm-related fatalities were identified, of which 223 were deaths of persons in the employed civilian labor force (19.4 deaths per 100,000 persons per year) and 34 were deaths of children less than 15 years of age. The fatality incidence was higher among men, older age groups, and nonmanagers in general and in certain occupations in particular. Mobile mechanical equipment (particularly tractors) was the main fatal agent, roll-overs accounting for many of the fatalities. Better provision of information to agricultural workers, improvements in compliance to and enforcement of legislation, and changes in farming work practices are recommended to improve the safety of farms and farm work.

  11. Mieloses funiculares considerações a propósito de 110 casos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Horacio Martins Canelas

    1960-06-01

    Full Text Available O autor, revendo o conceito atual da etiopatogenia das mieloses funiculares, conclui que, na determinação do processo desmielinizante, além da carência de vitamina B12 e da acloridria gástrica, participam outros fatores, carenciais e/ou alérgicos. Baseado no estudo de 110 casos com lesões gástricas constitucionais (100 casos ou adquiridas (10 casos, o autor discute o problema do diagnóstico. São consideradas as síndromes periférica, funicular dorsal, "piramidal" e encefálica. É ressaltada a importância do exame da sensibilidade vibratória, particularmente por método quantitativo, que revelou, em elevada percentagem dos casos, distúrbios da palestesia também nas mãos. Entre os exames complementares, é salientado o valor do hemograma, do mielograma, da dosagem da acidez gástrica, da determinação da absorção da vitamina B12 radioativa; são também consideradas as alterações electrencefalográficas e do liqüido cefalorraqueano. Os resultados terapêuticos em 44 casos são avaliados através do estudo semiquantitativo da sintomatologia neurológica. Embora a vitamina B12 tenha proporcionado maiores índices de melhora, os demais medicamentos (extrato hepático, ácido fólico e adrenocorticotropina também influenciaram favoravelmente o quadro neurológico. Em vista da pequena representação numérica da casuística nos grupos correspondentes aos quatro esquemas terapêuticos, o autor não emite conclusão definitiva. Salienta, porém, que êsses resultados demonstram a necessidade de prosseguir nos estudos sôbre a etiopatogenia das mieloses funiculares, no sentido de esclarecer as numerosas incógnitas que ainda perduram.

  12. Sclerosing thymoma: case report Timoma esclerosante: relato de caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Gesine Gregorio Siqueira

    2012-08-01

    Full Text Available We present a rare case of thymoma in a 36-year old woman, who was initially diagnosed with severe myasthenia gravis and subsequently undergone surgical resection. During surgery tumor was found at the anterior mediastinum, tightly attached to the phrenic nerve, pleura and pericardium. Histological assessment showed large areas of sclerosis and fibrous collagenous tissue as well as islands of epithelial and lymphoid cells. Sclerosing thymoma, which is a rare subtype of thymoma (Relatamos um caso raro de timoma em uma mulher de 36 anos de idade, com clínica e diagnóstico de miastenia gravis de difícil controle clínico, submetida à ressecção cirúrgica. No intraoperatório, observou-se tumor no mediastino anterior, firmemente aderido ao nervo frênico, à pleura e ao pericárdio. Ao exame histológico, foram evidenciadas extensas áreas de tecido fibrocolagenoso e esclerose, assim como ilhas de células epiteliais e células linfoides. Diagnosticado timoma esclerosante, subtipo raro de timoma (< 1%, sendo este o primeiro caso relatado no Brasil. A paciente apresentou melhora parcial dos sintomas associados à miastenia gravis.

  13. LA EXTENSIÓN UNIVERSITARIA EN MÉXICO Y ARGENTINA, DOS ESTUDIOS DE CASO

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Erika Román Montes de Oca

    2016-12-01

    Full Text Available El estudio se llevó a cabo en la Facultad de Agronomía de la Universidad de Buenos Aires, Argentina (Ingeniería Agrónoma y la Facultad de Ciencias Agropecuarias (Ingeniería en Desarrollo Rural de la Universidad Autónoma del Estado de Morelos, México. El objetivo de la investigación fue determinar la importancia que le conceden las facultades a las actividades de extensión-vinculación que realizan en las comunidades rurales y definir la mejora de aprendizaje universitario a través de los trabajos comunitarios. Se llevó a cabo mediante un enfoque mixto, se aplicaron encuestas semiestructuradas cuantitativas a treinta y siete estudiantes de los últimos semestres de las dos carreras señaladas, y a doce docentes de Argentina y México. En la investigación cualitativa se aplicaron entrevistas a cuatro docentes y a ocho estudiantes de las dos facultades. Se sistematizó y analizó la información. También se revisaron varios documentos relativos al tema de extensión y vinculación de la universidad con la sociedad. La extensión universitaria cada día cobra mayor importancia puesto que las autoridades de estas instituciones se están dando cuenta de que es necesario que los estudiantes aprendan a partir de situaciones reales; no obstante, aún se da más prioridad a la investigación y docencia, ya que en las dos facultades estudiadas se observó la falta de sistematización y estímulos académicos y económicos para los docentes que llevan a cabo la extensión. Asimismo, se constató que los estudiantes adquieren habilidades y refuerzan los valores y los conocimientos aprendidos en el aula durante las prácticas comunitarias.

  14. Ataxia espinocerebelar tipo 6: relato de caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Bianca Simone Zeigelboim

    2014-10-01

    Full Text Available O objetivo deste estudo foi verificar as alterações vestibulococleares observadas em um caso de ataxia espinocerebelar tipo 6. O caso foi encaminhado do Hospital de Clínicas para o Laboratório de Otoneurologia de uma Instituição de Ensino e foi submetido aos seguintes procedimentos: anamnese, inspeção otológica, avaliações audiológica e vestibular. O caso retrata uma paciente com diagnóstico genético de ataxia espinocerebelar tipo 6, do sexo feminino, com 57 anos de idade, que referiu desequilíbrio à marcha com tendência a queda para a esquerda, disartria e disfonia. Na avaliação audiológica apresentou configuração audiométrica descendente a partir da frequência de 4kHz e curva timpanométrica do tipo "A" com presença dos reflexos estapedianos bilateralmente. No exame vestibular observou-se na pesquisa da vertigem posicional presença de nistagmo vertical inferior e oblíquo, espontâneo e semiespontâneo múltiplo com características centrais (ausência de latência, paroxismo, fatigabilidade e vertigem, nistagmooptocinético abolido e hiporreflexia à prova calórica. Constataram-se alterações labirínticas que indicaram afecção do sistema vestibular central evidenciando-se a importância dessa avaliação. A existência da possível relação entre os achados com os sintomas vestibulares apresentados pela paciente apontou a relevância do exame labiríntico neste tipo de ataxia uma vez que a presença do nistagmo vertical inferior demonstrou ser frequente neste tipo de patologia.

  15. Las polémicas inaugurales de la transición a la democracia: los casos argentino y paraguayo

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Carla Daniela Benisz

    2017-01-01

    Full Text Available Tras la caída de las dictaduras del Cono Sur, el cambio político generó también cambios de paradigmas estéticos y éticos en el campo intelectual, que se expresaron en polémicas en distintos países de la región. Los casos, por lo general, han sido estudiados individualmente para cada país, pero las similitudes justifican un abordaje en conjunto. Este artículo presenta, como primera instancia, un estudio comparado de los casos argentino y paraguayo, con especial énfasis en este último, puesto que ha sido menos trabajado por la crítica literaria latinoamericana. De estos casos, a su vez, se enfoca en dos cruces polémicos concretos: por un lado, una famosa polémica entre Julio Cortázar y Liliana Heker y, por otro, las polémicas de Augusto Roa Bastos con Carlos Villagra Marsal y Guido Rodríguez-Alcalá.

  16. Responsabilidade social como estratégia corporativa: o caso da Johnson & Johnson

    OpenAIRE

    Rosenchan, Tatiana

    2010-01-01

    Trata da reorganização do espaço público/civil através de novos posicionamentos dos diferentes agentes da realidade socioeconômicas. Debate a necessidade da conscientização das possibilidades de sinergia na atuação conjunta entre os setores público, privado e terceiro setor. Enfoca, através de ilustrações e estudo de caso, o importante e estratégico papel que a empresa assume como protagonista social. Analisa impactos e conseqüências dessa atuação.

  17. RESPONSABILIDAD SOCIAL EMPRESARIAL EN LA DIMENSIÓN LABORAL: CASO BANCOLOMBIA Y BBVA

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    YENNI VIVIANA DUQUE OROZCO

    2012-01-01

    tomando como referente las propuestas por el Suplemento sobre el Sector de Servicios Financieros del Global Reporting Initiative- GRI. Los resultados muestran en ambos casos una fuerte preocupación en los aspectos de formación, salud y seguridad laboral; sin embargo, la brecha salarial entre hombres y mujeres, y la inexistente participación de las minorías son aspectos que aún no han superado. Las diferencias entre las dos entidades radican en las relaciones empresa- trabajadores y los beneficios sociales directos en forma de contribución monetaria.

  18. Identificação dos espaços interespinhosos lombares por palpação e avaliados por radiografias

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Kei Tanaka

    2013-06-01

    Full Text Available JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: A palpação foi demonstrada não ser muito precisa para identificar espaços interespinhosos lombares em anestesia neuroaxial. O objetivo deste estudo foi avaliar a precisão para determinar os espaços interespinhosos lombares pela palpação por anestesiologistas com o uso de radiografias pós-operatórias em pacientes obstétricas. MÉTODOS: Revisamos os registros anestésicos e as radiografias abdominais pós-operatórias de cesarianas. Inserimos o cateter epidural para analgesia pós-operatória com dose única. Incluímos casos de anestesia combinada raqui-peridural e comparamos o nível interespinhoso registrado pelo anestesiologista e o nível de inserção do cateter peridural confirmado pela radiografia abdominal de cada caso. Também avaliamos os fatores (idade, peso, altura, Índice de Massa Corporal, idade gestacional e tipo de cirurgia [programada/emergência] que levaram à identificação errônea do nível interespinhoso. RESULTADOS: Foram avaliadas 835 cesarianas de 967 feitas. Os níveis das punções documentados pelos anestesiologistas estavam de acordo com os níveis reais de inserção dos cateteres em 563 casos (67%. Quando os anestesiologistas objetivaram identificar o nível L2-3, descobrimos que a inserção do cateter foi em L1-2 em cinco casos (4,9%, dos quais nenhum apresentou qualquer déficit neurológico pós-operatório. Nenhuma das variáveis avaliadas estava significativamente associada à identificação errônea do nível interespinhoso pelos anestesiologistas. CONCLUSÃO: Houve uma discrepância entre o nível estimado pela palpação dos anestesiologistas e o nível real de inserção do cateter mostrado nas radiografias. Parece ser mais seguro escolher o nível interespinhoso L3-4, ou mais baixo, em raquianestesia.

  19. Os usos institucionais da sociedade civil: O exemplo dos Conselhos de Aglomeração

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Pierre Mazet

    2012-10-01

    Full Text Available As práticas de democracia participativa tiveram em França impulso decisivo com os “Conselhos de Desenvolvimento” das províncias (“pays” e aglomerações urbanas (lei Voynet, de 1999. A inclusão dos cidadãos na vida política fomentada por estas estruturas não corresponde todavia ao esperado. A partir de três estudos de caso (Bacia de Arcachon do Sul e aglomerações de Bordéus e La Rochelle, explora‑se a composição diversa dos Conselhos de Desenvolvimento, o papel dos autarcas na nomeação e controlo dos seus membros, as dificuldades de neles inserir habitantes anónimos, referindo a predominância de elementos próximos dos eleitos locais e sobretudo de vários tipos de especialistas e pessoal administrativo, habituados às lógicas de planificação e à linguagem político-administrativa. A monopolização dos debates pelo discurso especializado afasta os cidadãos do mundo associativo, cultural ou sindical dos Conselhos de Desenvolvimento. O diagnóstico final, todavia, não é simplesmente negativo, pois aponta para algumas virtualidades deliberativas, de conciliação de interesses, de abertura do jogo político local e inovação das relações políticas postas em campo pelo funcionamento dos Conselhos de Desenvolvimento.

  20. Seqüestro pulmonar: uma série de nove casos operados

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    PÊGO-FERNANDES PAULO M.

    2002-01-01

    Full Text Available Seqüestro pulmonar é uma anomalia congênita que envolve parênquima e vascularização pulmonar e apresenta-se como extralobar ou intralobar. Objetivo: Descrever os casos de seqüestro pulmonar tratados no InCor e Hospital das Clínicas da FMUSP no período de 1987 a 1996. Método: Análise retrospectiva dos prontuários. Resultados: Foram tratados nove pacientes, sendo quatro mulheres e cinco homens; duas crianças e sete adultos. Infecção respiratória de repetição e hemoptise foram achados clínicos freqüentes nesses pacientes. Todos os casos eram intralobares. A principal localização foi no lobo inferior esquerdo (66%. Apenas um diagnóstico foi intra-operatório. Nos outros oito casos, o diagnóstico foi suspeitado pela radiografia de tórax (100% e confirmado pela arteriografia (77% e/ou tomografia computadorizada (66%. Lobectomia (77% foi o principal tratamento cirúrgico, com baixa morbidade pós-operatória e sem mortalidade. Exame anatomopatológico foi realizado em sete casos e confirmou a doença. Conclusões: O seqüestro pulmonar é uma entidade incomum, em que a tomografia computadorizada e a arteriografia são os exames que mais informações oferecem para um diagnóstico definitivo e seguro. A ressecção do tecido envolvido leva a excelentes resultados.

  1. Efecto de la terapia física y terapia ocupacional en una paciente con Síndrome de West: Reporte de un caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Herminio Teófilo Camacho-Conchucos

    2014-10-01

    Full Text Available Se presenta el caso de una niña de 12 años con diagnóstico de Síndrome de West. Asistió a consulta médica por primera vez a los 8 meses de edad, sus convulsiones se acentuaron a la edad de dos años y medio, lo que agravó el retraso psicomotor. Inicio terapia física y terapia ocupacional, empleando técnicas de neurodesarrollo y marcos de referencia respectivamente. A la presentación del caso se observaron avances favorables en aspectos cualitativos más que cuantitativos.

  2. Fatal versus non-fatal heroin "overdose": blood morphine concentrations with fatal outcome in comparison to those of intoxicated drivers.

    Science.gov (United States)

    Meissner, Christoph; Recker, Sabine; Reiter, Arthur; Friedrich, Hans Juergen; Oehmichen, Manfred

    2002-11-05

    The study was performed to distinguish fatal from non-fatal blood concentrations of morphine. For this purpose, blood levels of free morphine and total morphine (free morphine plus morphine conjugates) in 207 cases of heroin-related deaths were compared to those in 27 drivers surviving opiate intoxication. The majority of both survivors and non-survivors were found to show a concomitant use of depressants including alcohol or stimulants. Blood morphine levels in both groups varied widely, with a large area of overlap between survivors (free morphine: 0-128 ng/ml, total morphine: 10-2,110 ng/ml) and non-survivors (free morphine: 0-2,800 ng/ml, total morphine: 33-5,000 ng/ml). Five (18.5%) survivors and 87 (42.0%) non-survivors exhibit intoxication only by morphine. In these cases, too, both groups overlapped (survivors-free morphine: 28-93 ng/ml, total morphine: 230-1,451 ng/ml; non-survivors-free morphine: 0-2,800 ng/ml, total morphine: 119-4,660 ng/ml). Although the blood levels of free or total morphine do not allow a reliable prediction of survival versus non-survival, the ratio of free/total morphine may be a criterion to distinguish lethal versus survived intoxication. The mean of the ratio of free to total morphine for all lethal cases (N=207) was 0.293, for those that survived (N=27) 0.135, in cases of intoxication only by morphine 0.250 (N=87) and 0.080 (N=5), respectively. Applying a cut-off of 0.12 for free/total morphine and performing ROC analyses, fatal outcome can be predicted in 80% of the cases correctly, whereas 16% of the survivors were classified as dead. Nevertheless, in this study, all cases with a blood concentration of 200 ng/ml and more of free morphine displayed a fatal outcome.

  3. O professor diante do fracasso escolar: um estudo de caso da ideologia docente

    OpenAIRE

    Ferrarez, Silvana Tavares

    2009-01-01

    A partir do estudo de caso de uma unidade pública de ensino, esta pesquisa almejou investigar a existência de mecanismos ideológicos presentes no discurso docente a cerca do fracasso escolar das camadas menos favorecidas, buscando captar algumas das estratégias acionadas pelos professores para se eximir de qualquer responsabilidade que possa recair sobre eles quanto ao baixo rendimento escolar dos alunos. Apoiado na conexão existente entre a valorização do capital cultural e os processo de se...

  4. Relação entre potenciais evocados auditivos de média latência e distúrbio de processamento auditivo: estudo de casos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ana Carla Leite Romero

    2013-04-01

    Full Text Available O Potencial Evocado Auditivo de Média Latência é um teste objetivo promissor na audiologia na pesquisa neuro-diagnóstica das disfunções do sistema auditivo. Tem como vantagens a precisão e objetividade na avaliação e por isso é útil em crianças. O presente estudo teve como objetivo analisar os potenciais evocados auditivos de média latência em dois pacientes com distúrbio de processamento auditivo e relacionar as medidas objetivas e comportamentais. Para tanto foi realizado estudo de caso de dois pacientes (P1= feminino, 12 anos; P2= masculino, 17 anos, ambos com ausência de alterações sensoriais, distúrbios neurológicos, neuropsiquiátricos. Ambos foram submetidos à anamnese, inspeção do meato acústico externo, avaliação audiológica e avaliação do exame de potencial evocado auditivo de média latência. Houve associação significante entre os resultados dos exames comportamentais e objetivos. Na anamnese, houve queixas referentes à dificuldade de escuta em ambiente ruidoso, localização sonora, desatenção, além de trocas fonológicas na escrita e na fala. Foram observadas alterações no processo de decodificação auditiva à direita em ambos os casos na avaliação comportamental do processamento auditivo e no exame de potencial evocado auditivo de média latência a resposta da via contralateral direita foi deficitária, confirmando as dificuldades dos pacientes estudados na atribuição de significado às informações acústicas em condição de competição sonora à direita nos dois casos. Para os casos estudados comprovou-se à associação entre os resultados, porém há necessidade de novos estudos com maior amostra para confirmação dos dados.

  5. Hiponatremia severa e hidrocefalia normotensiva del adulto: Reporte de un caso

    OpenAIRE

    Rosano, Sebastián; González, Noelia; Zabiaurre, Valentina; Retamoso, Irene; Sosa, Leonardo

    2015-01-01

    Presentamos una paciente de 62 años de edad que ingresa por cefalea, alteraciones conductuales, síndrome tónico-frontal simétrico y síndrome cerebeloso de dos meses de evolución asociado a hiponatremia crónica severa. Se plantea el diagnóstico de síndrome de secreción inadecuada de hormona antidiurética (ADH) secundario a hidrocefalia normotensiva del adulto, presentando clara mejoría con la derivación ventrículo-peritoneal. Este caso pretende aportar información sobre una asociación descrita...

  6. Síndrome de Stevens-Johnson: presentación de un caso

    OpenAIRE

    Fernández Brizuela, Ener de Jesús; Morales Díaz, Felicia

    2011-01-01

    Fundamento: el síndrome de Stevens-Johnson, también llamado eritema multiforme mayor, se caracteriza por una serie de lesiones cutáneas de diversa morfología, es una grave lesión en la cual están afectadas al menos dos membranas mucosas y la piel. La patogenia de esta enfermedad es desconocida aunque generalmente se considera que es provocada por una reacción de hipersensibilidad a drogas, infecciones y exposición a sustancias tóxicas. Caso clínico: esta afección fue diagnosticada en un niño ...

  7. A questão da legitimidade e da legalidade dos usos contemporâneos da ayahuasca: Um estudo de caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Tiago Coutinho

    2013-04-01

    Full Text Available A partir do exemplo de um rito terapêutico realizado em grandes centros urbanos, no qual a cura é obtida por meio da bebida psicoativa ayahuasca, o objetivo deste artigo é discutir a questão da legitimidade e da legalidade dos mecanismos clínicos surgidos com as apropriações contemporâneas dessa bebida tradicio­nalmente “indígena”. Com este exemplo observamos como diferentes atores acionam distintos discursos e linhas argumentativas em torno da legitimidade e le­galidade dessas novas práticas. Esse caso particular de uso contemporâneo da ayahuasca permite observar como a popularização dessa bebida e sua apropriação para fins recreativos, terapêuticos ou espirituais consti­tuem hoje um processo bastante problemático. Drawing on the use of a therapeutic ritual performed in some large cities, whereby people are cured through the consumption of a psychoactive drink called ayahuasca, the article The Legitimacy and Legality of Contempo­rary Uses of ‘Ayahuasca’: A Case Study discusses the issue of legitimacy and legality of the clinical mechanisms which have arisen upon such use of this traditionally “in­digenous” drink. With this example we can observe how different actors deploy different arguments and lines of thinking in relation to the legitimacy and legality of these new practices. This particular case of contemporary use of ayahuasca demonstrates how the popularization of this drink and its use for recreational, therapeutic or spiritual purposes represents a complex problem. Keywords: interethnic contact, legality and legitimacy of traditional substances, consumption of psychoactive substances, ayahuasca, recreational purposes

  8. Larva migrans visceral: relato de caso Visceral larva migrans: case report

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Alexandre Bortoli Machado

    2003-04-01

    Full Text Available Larva migrans visceral é doença infecciosa, adquirida por ingestão de ovos provenientes dos vermes Toxocara canis e/ou Toxocara cati que infestam cães e gatos; as larvas penetram a parede intestinal e migram através dos tecidos levando a alterações diversas, conseqüentes a uma resposta inflamatória imune.¹ Os autores descrevem um caso clínico de larva migrans visceral com apresentação clínica atípica.Visceral larva migrans is an infectious human disease that occurs following ingestion of eggs from the environment originating from roundworms which commonly infect dogs and cats, Toxocara canis and Toxocara cati. The larvae penetrate the gut wall and migrate through the tissues causing disorders consequent to an inflammatory immune response¹. The authors describe a clinical case of visceral larva migrans with an unusual clinical presentation and also its clinical aspects, diagnosis and treatment are reviewed.

  9. Vasculites e ANCA – a propósito de um caso clínico

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Fernando Matos

    1996-01-01

    Full Text Available RESUMO: Apreseotamos o caso clínico de um doente de 68 anos de idade, com glomerulonefrite rapidamente progressiva e hemorragia pulmonar, presença de anticorpos anti-citoplasma dos neutrófilos (padrão perinuclear com especificidade anti-mieloperoxidase, e anticorpos anti-cardiolipina. A histologia renal confirmou o diagnóstico de poliarterite microscópica. A propósito deste caso, são feitas algumas considerações sobre a utilidade dos auto-anticorpos no diagnóstico das diferentes formas de vasculite. ABSRTRACT: We present the case report of a 68 year old man with rapidly progressive glomerulonephritis and pulmonary haemorrhage, with anti-neutrophil cytoplasmic auto-antibodies, perinuclear pattern with myeloperoxidase specifity, and anti-cardiolipin antibodies. Renal histology supported the diagnosis of microscopic polyarteritis. In reference to this case, some considerations regarding the usefullness of autoantibodies in different forms of vasculitis are made. Palavras-chave: Autoanticorpos, Antoantigénios, Endotélio Vascular, Mieloperoxidase, Neutrófilos, Serina proteinase, Vasculites, Key-Words: Autoantibodies, Autoantiges, Endothelium, vascular, Myelope-roxidase, Neutrophils, Serine proteinase, Vasculitis

  10. Impactos dos nomes nas propriedades de redes sociais: um estudo em rede de coautoria sobre sustentabilidade

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Rafael Garcia Barbastefano

    Full Text Available A identificação correta dos autores é fator crítico em estudos de Análise de Redes Sociais (ARS que envolvem redes de coautoria. O objetivo do trabalho é apresentar as diferenças de propriedades entre três redes de coautoria geradas com formas distintas de considerar o nome dos autores. Foi adotado o método bibliométrico. As redes foram construídas com base em 28.916 artigos sobre sustentabilidade, indexados no ISI/Web of Science, fazendo uso do software Pajek. Na análise, foram comparadas as seguintes propriedades: densidade, grau médio, componente gigante, distribuição dos graus, distância média, diâmetro da rede e coeficiente de clusterização de Watts-Strogatz. Os resultados indicaram grandes diferenças entre as redes, sugerindo que estudos de coautoria, fazendo uso de ARS, podem ter resultados comprometidos, caso não haja o tratamento adequado dos nomes dos autores. Diante do crescimento das aplicações de ARS, faz-se necessário o desenvolvimento de estudos e ferramentas voltados para mitigar a ocorrência desses erros.

  11. Fatal poisonings in Oslo: a one-year observational study.

    Science.gov (United States)

    Bjornaas, Mari A; Teige, Brita; Hovda, Knut E; Ekeberg, Oivind; Heyerdahl, Fridtjof; Jacobsen, Dag

    2010-06-06

    Acute poisonings are common and are treated at different levels of the health care system. Since most fatal poisonings occur outside hospital, these must be included when studying characteristics of such deaths. The pattern of toxic agents differs between fatal and non-fatal poisonings. By including all poisoning episodes, cause-fatality rates can be calculated. Fatal and non-fatal acute poisonings in subjects aged > or =16 years in Oslo (428 198 inhabitants) were included consecutively in an observational multi-centre study including the ambulance services, the Oslo Emergency Ward (outpatient clinic), and hospitals, as well as medico-legal autopsies from 1st April 2003 to 31st March 2004. Characteristics of fatal poisonings were examined, and a comparison of toxic agents was made between fatal and non-fatal acute poisoning. In Oslo, during the one-year period studied, 103 subjects aged > or =16 years died of acute poisoning. The annual mortality rate was 24 per 100 000. The male-female ratio was 2:1, and the mean age was 44 years (range 19-86 years). In 92 cases (89%), death occurred outside hospital. The main toxic agents were opiates or opioids (65% of cases), followed by ethanol (9%), tricyclic anti-depressants (TCAs) (4%), benzodiazepines (4%), and zopiclone (4%). Seventy-one (69%) were evaluated as accidental deaths and 32 (31%) as suicides. In 70% of all cases, and in 34% of suicides, the deceased was classified as drug or alcohol dependent. When compared with the 2981 non-fatal acute poisonings registered during the study period, the case fatality rate was 3% (95% C.I., 0.03-0.04). Methanol, TCAs, and antihistamines had the highest case fatality rates; 33% (95% C.I., 0.008-0.91), 14% (95% C.I., 0.04-0.33), and 10% (95% C.I., 0.02-0.27), respectively. Three per cent of all acute poisonings were fatal, and nine out of ten deaths by acute poisonings occurred outside hospital. Two-thirds were evaluated as accidental deaths. Although case fatality rates were

  12. Procedimento e complicações anestésicas no manejo de lavagem pulmonar total em paciente obeso com proteinose alveolar pulmonar: relato de caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Helena Marta Rebelo

    2012-12-01

    Full Text Available JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: O primeiro caso de proteinose alveolar pulmonar (PAP foi descrito por Rose em 1958, mas ainda é um distúrbio raro. PAP é caracterizada pela deposição de material lipoproteico secundário ao processamento anormal de surfactantes pelos macrófagos. Os pacientes podem ter dispneia progressiva e tosse, às vezes acompanhadas pelo agravamento da hipóxia, e seu curso pode variar de deterioração progressiva a melhora espontânea. Muitas terapias foram usadas, incluindo antibióticos, drenagem postural e ventilação com pressão positiva intermitente com acetilcisteína, heparina e soro fisiológico em aerossol. Atualmente, a base do tratamento é a lavagem pulmonar total (LPT. A LPT, embora seja geralmente bem-tolerada, pode estar associada a algumas complicações. RELATO DE CASO: Relatamos um caso de PAP grave durante o procedimento anestésico e as complicações no manejo da proteinose alveolar pulmonar em um paciente que havia sido submetido a múltiplas e alternadas lavagens de um dos pulmões ao longo de sete anos (os últimos três em nosso hospital, com melhora dos sintomas depois de cada tratamento.

  13. O CASO DA VAQUEJADA ENTRE O SUPREMO TRIBUNAL FEDERAL E O PODER LEGISLATIVO: A QUEM CABE A ÚLTIMA PALAVRA?

    OpenAIRE

    Carvalho, Márcia Haydée Porto de; Murad, Rakel Dourado

    2017-01-01

    Analisa-se teorias dos diálogos institucionais a partir do caso "Vaquejada", tendo marco inicial a Lei nº 15.299/2013 do Ceará, declarada inconstitucional em ADI 4983/CE, e edição da Emenda Constitucional nº 96/2017. Assim, questiona-se a legitimidade do Poder Judiciário ter a última palavra em interpretação constitucional. Pressupõe-se constitucional a legitimidade deste para exercer fiscalização dos atos do Poder Legislativo, desde que provocado. Assim, estuda-se a repartição de poderes, de...

  14. Historia clinica de un caso de endocrinología

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Max Olaya Restrepo

    1951-09-01

    de la Distrofia adiposo-genital de Babinsky-Frolich. Consiste en un sujeto, hombre o mujer, estadísticamente es más frecuente en los hombres, que presenta algunas de las modalidades características del Síndrome de Frolich, tan conocido y estudiado por, todos los investigadores. Sobre esta base endocrina, se injertan tres, distintivos somáticos que le dan cierta individualidad al Síndrome de Lawrence. Son ellos: LA POLIDACTILIA, LA RETINITIS PIGMENTARIA Y EL BOCIO. Se presentan a continuación los dos casos anteriormente descritos entre nosotros, que aparecen publicados ambos, en el BOLETIN CLINICO, Organo de la Facultad de Medicina y Ciencias Naturales de la Universidad de Antioquia.

  15. Pneumoperitônio pós-cesárea: relato de caso Pneumoperitoneum after cesarean section: a case report

    OpenAIRE

    Melania Maria Ramos de Amorim; Fernando Antônio Campelo Spencer Netto; Luiz Carlos Santos; Everaldo Mascarenhas; Leila Katz

    1998-01-01

    A associação de pneumoperitônio, dor abdominal e íleo paralítico no período pós-operatório relaciona-se, na maioria dos casos, à perfuração de vísceras ocas. Os autores apresentam um caso de pós-operatório de cesariana por DPPNI em que a paciente evoluiu com importante distensão e dor abdominal. Realizada radiografia de tórax e abdome evidenciou-se importante dilatação das alças de intestino grosso e delgado e pneumoperitônio, foi submetida a laparotomia exploradora com a hipótese diagnóstica...

  16. La influencia del crimen organizado transnacional en el proceso de formulación de políticas públicas. Estudio de caso: Argentina 2001-2013

    OpenAIRE

    Marín Osorio, Iván Felipe

    2016-01-01

    Este estudio de caso analiza la influencia del Crimen Organizado Transnacional en la formulación de Políticas Públicas de seguridad en Argentina entre 2001 y 2013. En contraste con otros estudios, se considera que la relación de estos dos fenómenos debe recoger aspectos fundamentales de un enfoque de seguridad integral y multidimensional. En el caso de Argentina, durante 2001 el Crimen Organizado Transnacional ocupó el primer lugar en la agenda pública, lo cual derivó en una serie de acciones...

  17. Experiências Internacionais e Desafios dos Governos dos Países na Transição da Contabilidade Pública para o Regime de Competência

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Brenno Carvalho Botelho

    2015-12-01

    Full Text Available O presente estudo tem como objetivo apresentar experiências internacionais e os desafios enfrentados pelos Governos dos países na transição da contabilidade pública para o regime contábil de competência. Sua contribuição está na atualização da literatura no que tange ao posicionamento dos governos de economias mundiais quanto à adoção do accrual basis em sua contabilidade e, principalmente, por evidenciar os principais procedimentos observados durante o processo de transição. Para tratar a questão da pesquisa, são discutidos os procedimentos recomendados pelo Study 14, desenvolvido pela International Federation of Accountants (IFAC, e pelo Modelo de Requerimentos Básicos (BRM, em inglês, proposto por Ouda (2008, e analisadas as experiências monitoradas pelo IFAC nos Governos da Malásia, Malta e Suíça; as experiências relatadas na literatura (Romênia, Nova Zelândia e Austrália; e a experiência vivenciada pelo Governo brasileiro, por meio de informações coletadas no sítio da Secretaria do Tesouro Nacional do Brasil e em artigos acadêmicos. Os resultados mostram que os Governos da Suiça, Austrália e Nova Zelândia já adotam o regime de competência integral e seguiram todos os procedimentos recomendados pelo Study 14 e pelo BRM. No caso da Romênia, apesar de utilizar o regime de competência integral, não adotou a maior parte dos procedimentos recomendados, o que pode explicar o fato de as informações geradas em sua contabilidade não serem utilizadas nem pelos gestores e nem pelas autoridades governamentais. No caso dos Governos da Malásia e de Malta, definiram o ano de 2019 como data limite para a transição para o regime de competência integral. Quanto ao Brasil, adota-se o regime de competência modificado, sem previsão para adoção integral do regime de competência. Com relação aos desafios observados no processo de transição, destaca-se, nessa ordem, carência de pessoal treinado, exig

  18. 3.Comparação dos Preços On-Line Dos Hotéis 5 Estrelas em Lisboa – Portugal

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Gonçalo Miguel Guerra Pereira Coutinho

    2017-12-01

    Full Text Available A utilização da internet para efetuar reservas on-line de alojamento no setor hoteleiro, tem um peso cada vez maior no conjunto das reservas efetuadas. É por isso, necessário que sejam elaborados estudos que permitam perceber a evolução dos preços oferecidos ao cliente, ao longo do tempo, nos diversos sites de reserva on-line e no site do próprio hotel, para que quer os clientes quer os gestores possuam informação rigorosa que lhes permita tomar decisões e elaborar estratégias eficazes. Nesta investigação, apresentar-se-á a evolução dos preços médios dos hotéis em estudo, obtida a partir da consulta de um conjunto de sites de reserva on-line que previamente se definiram e do site institucional, consulta efetuada ao longo dos dois períodos de doze dias que antecederam a época festiva da Páscoa e uma época não festiva. A investigação empírica efetuada, neste trabalho, foi realizada com base num estudo de caso exploratório, tendo como objeto de estudo os hotéis de 5 estrelas da área de Lisboa. Os resultados obtidos permitiram perceber que os preços variam com a aproximação da data da reserva sendo que esta variação bem como a sua tendência difere da época festiva da Páscoa para a época não festiva.

  19. Doença de Coats: perfil de casos encaminhados para serviço referência em oncologia ocular Coats Disease: profile of patients referred to a reference ocular oncology service

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Eduardo Ferrari Marback

    2007-12-01

    Full Text Available OBJETIVO: Relatar o perfil de pacientes com doença de Coats encaminhados para afastar o diagnóstico de retinoblastoma. MÉTODOS: Realizado estudo retrospectivo, com base na revisão de prontuários e exames de imagem, de dez pacientes consecutivos. Foram avaliados os dados referentes à idade, sexo, queixa principal, estágio da doença à apresentação, tratamento e evolução. RESULTADOS: A média de idade à apresentação foi de 43,9 meses. Oito pacientes eram do sexo masculino. Leucocoria ou estrabismo foram as principais queixas, presentes em nove casos. Oito pacientes tinham doença em estágio 3B, um estágio 3A e um estágio 2B. Dos oito casos com descolamento total de retina (3B em sete foi optado apenas pela observação e um submetido a retinopexia sem sucesso. O caso com descolamento parcial (3A foi tratado por crioterapia e depois feita fotocoagulação por laser diodo, evoluindo com reaplicação da retina e obliteração das teleangiectasias. O caso sem descolamento associado (2B foi tratado por fotocoagulação por laser de argônio, com boa obliteração dos vasos anormais. A acuidade visual final foi de percepção luminosa em 3 e ausência de percepção luminosa em 5 dos 8 casos com doença 3B, os casos com doença 3A e 2B mantiveram visão de movimentos de mão. Nenhum dos casos evoluiu para glaucoma neovascular no segmento médio de 26,7 meses. CONCLUSÃO: A maioria dos pacientes com doença de Coats encaminhados para afastar a suspeita de retinoblastoma apresenta doença avançada ao diagnóstico. Nestes casos, devido ao péssimo prognóstico visual e alta complexidade do tratamento cirúrgico, pode-se optar apenas pela observação.PURPOSE: To report the profile of Coats' disease patients, referred to exclude retinoblastoma. METHODS: Retrospective study of medical charts from ten consecutive patients. Data evaluated include age at diagnosis, gender, chief complain, disease stage, treatment and evolution. RESULTS: Mean

  20. Sindrome "cabeça de pássaro" de Seckel: estudo pneumencefalografico e hormonal de um caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Israel Salmen Schulz

    1975-09-01

    Full Text Available Relato de um caso de síndrome de Seckel apresentando resultados pneumencefalográficos e hormonais dignos de registro. As dosagens hormonais indicaram a existência de um distúrbio na atividade do hormônio de crescimento, havendo estímulo acima do normal do H.G.H. e inatividade sobre a curva dos ácidos graxos não saturados. O registro pneumencefalográfico de atrofia das circunvoluções cerebrais é o primeiro a ser publicado em paciente com síndrome de Seckel, podendo ser considerado como uma confirmação dos achados anátomo-patológicos relatados por McKusick (mierocefalia pongidea.

  1. Bloqueio dos nervos femoral e isquiático guiados por ultrassom em paciente anticoagulado: case reports Bloqueo de los nervios femoral e isquiático guiados por ultrasonido en paciente anticoagulado Ultrasound-guided femoral and sciatic nerve blocks in an anticoagulated patient: relato de casos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Leonardo Henrique Cunha Ferraro

    2010-08-01

    Full Text Available JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: O uso de ultrassom para guiar a punção em bloqueios de nervos periféricos tem-se tornado cada vez mais frequente. Com a menor probabilidade de promover lesões vasculares, o ultrassom torna-se uma ferramenta interessante na realização de bloqueios periféricos, especialmente nos pacientes em uso de anticoagulantes ou com distúrbios da coagulação. O objetivo foi relatar dois casos em que se realizaram os bloqueios isquiático e femoral guiados por ultrassom em pacientes anticoagulados. RELATO DOS CASOS: No primeiro caso, a cirurgia realizada consistiu na amputação de antepé esquerdo devido a necrose e sinais de infecção e, no segundo caso, em limpeza cirúrgica de joelho esquerdo. Os pacientes apr esentavam distúrbios de coagulação com atividade de protrombina e tempo de tromboplastina ativado acima dos valores da normalidade. Ambos os pacientes foram submetidos a bloqueio femoral e isquiático guiados por ultrassom, evoluindo sem alteração motora ou sensitiva nos territórios desses nervos e sem hematoma no local da punção. CONCLUSÕES: A anticoagulação impõe certas restrições à aplicação das técnicas anestésicas regionais clássicas. Com o avanço dos equipamentos e métodos de ultrassom, hoje é possível identificar com alta precisão estruturas vasculares e neurais. Isso possibilita que a punção guiada por ultrassom seja mais precisa, tanto para atingir a área de interesse como para minimizar os riscos de lesão vascular acidental. Até o presente, não se recomenda a realização de bloqueio periférico em pacientes anticoagulados ou portadores de coagulopatias. Entretanto, considerando que há poucos relatos sobre bloqueios regionais com ultrassom em situações de coagulopatias, a segurança de tal técnica nessas condições ainda não foi estabelecida.JUSTIFICATIVA Y OBJETIVOS: El uso del ultrasonido para guiar la punción en bloqueos de nervios periféricos se ha convertido

  2. AVALIAÇÃO DOS PROGRAMAS DE TREINAMENTO E DESENVOLVIMENTO DE UMA REDE DE SUPERMERCADOS DO MUNICÍPIO DE CAMPOS DOS GOYTACAZES – RJ

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ítala Policani dos Santos

    2013-10-01

    Full Text Available O presente estudo tem por objetivo avaliar se os programas de Treinamento e Desenvolvimento (T&D de uma Rede de Supermercados de Campos dos Goytacazes / RJ têm sido realizados de forma eficaz e se têm agregado valor à empresa. Foi realizado um estudo de caso por meio de entrevistas abertas com a Supervisora de T&D da Rede, entrevistas semiestruturadas com os gerentes de loja e questionários distribuídos aos colaboradores de nível operacional. O estudo demonstrou que na etapa “avaliação dos resultados” não há um padrão a seguir e mesmo tendo condições de analisar os diversos indicadores existentes, nem todos os gerentes o fazem. O estudo também demonstrou que os programas de T&D estão alinhados à estratégia empresarial e têm contribuído para o alcance do macro objetivo da Rede, que é tornarse referência como o melhor grupo atacadista e varejista do Estado do Rio de Janeiro. Demonstrou ainda que os programas de T&D têm agregado valor à Rede de Supermercados X de diversas formas e são considerados um diferencial competitivo da empresa. As respostas positivas dos questionários demonstraram que os programas de T&D da Rede têm alcançado resultados satisfatórios, agregando valor para a empresa e para os colaboradores e sendo uma vantagem competitiva para a organização.

  3. Plutarco e a leitura alegórica dos hieróglifos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Emanuel Araújo

    1999-12-01

    Full Text Available Até a verdadeira tradução dos hieróglifos por Champollion (1822, fazia-se normalmente uma interpretação alegórica desses signos. No caso de Plutarco e de muitos outros autores, tratava-se na verdade de uma interpretatio graeca do Egito. Observa-se isso claramente na composição de Sobre Ísis e Osíris, onde se verifica a manipulação daquela escrita por intermédio de interpretações etimológicas não raro equivocadas, aqui examinadas à luz do instrumental egiptológico.

  4. Sobre as ondas: surfe, juventude e cultura no Rio de Janeiro dos anos 1960

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Cleber Dias

    2012-06-01

    Full Text Available Na segunda metade do século XX, torna-se explícita a influência mundial dos Estados Unidos no âmbito esportivo. A disseminação de práticas que possuíam marcas culturais norte-americanas, como é o caso do surfe, não deve ser considerada, contudo, somente como resultado de uma imposição unilateral: há múltiplas apropriações locais que dizem muito sobre o contexto do receptor. Partindo dessa consideração, este artigo objetiva discutir a apreensão do surfe no Rio de Janeiro dos anos 1960. Buscamos debater como a modalidade foi operada como marcador de identidades a partir de vinculações a certas noções de juventude e estilo de vida.

  5. Un caso de hernia diafragmatica (Agenesia parcial del hemídiafragma izquierdo plastia del díafragma con pulmón atelectásico

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Alfonso Bonilla Naar

    1951-06-01

    Full Text Available Hospital de la Misericordia. Servicio del doctor Martínez. Sala Rosa. C. J. P. E. 10 años. N. El Charquito (Soacha. F. de L .Septi~tnbre 12 de 1950. F. de S. Noviembre 5 de 1950. D. Preliminar, neumonía. C. de ingreso. Consulta porque desde hace dos días tiene dolor abdominal difuso, vómito, estreñimiento, anorexia y fiebre (vomitó un Ascaris. Se trata del primer caso operado en nuestro medio de una hernia diafragmática (por agenesia y vale anotar que según Meyer (1 quien cita a Sagal, hasta 1.933 sólo se conocian doce casos. Harrington (2 cita 12 casos en la Mayo Clinic. Hasta ahora, el defecto del diafragma se había cerrado con faciaperirrenal o con músculo (gran dorsal. En este caso se ensayó con éxito una plastia con un lóbulo pulmonar atelectásico. (Original.

  6. Different features of Vδ2 T and NK cells in fatal and non-fatal human Ebola infections.

    Science.gov (United States)

    Cimini, Eleonora; Viola, Domenico; Cabeza-Cabrerizo, Mar; Romanelli, Antonella; Tumino, Nicola; Sacchi, Alessandra; Bordoni, Veronica; Casetti, Rita; Turchi, Federica; Martini, Federico; Bore, Joseph A; Koundouno, Fara Raymond; Duraffour, Sophie; Michel, Janine; Holm, Tobias; Zekeng, Elsa Gayle; Cowley, Lauren; Garcia Dorival, Isabel; Doerrbecker, Juliane; Hetzelt, Nicole; Baum, Jonathan H J; Portmann, Jasmine; Wölfel, Roman; Gabriel, Martin; Miranda, Osvaldo; Díaz, Graciliano; Díaz, José E; Fleites, Yoel A; Piñeiro, Carlos A; Castro, Carlos M; Koivogui, Lamine; Magassouba, N'Faly; Diallo, Boubacar; Ruibal, Paula; Oestereich, Lisa; Wozniak, David M; Lüdtke, Anja; Becker-Ziaja, Beate; Capobianchi, Maria R; Ippolito, Giuseppe; Carroll, Miles W; Günther, Stephan; Di Caro, Antonino; Muñoz-Fontela, César; Agrati, Chiara

    2017-05-01

    Human Ebola infection is characterized by a paralysis of the immune system. A signature of αβ T cells in fatal Ebola infection has been recently proposed, while the involvement of innate immune cells in the protection/pathogenesis of Ebola infection is unknown. Aim of this study was to analyze γδ T and NK cells in patients from the Ebola outbreak of 2014-2015 occurred in West Africa, and to assess their association with the clinical outcome. Nineteen Ebola-infected patients were enrolled at the time of admission to the Ebola Treatment Centre in Guinea. Patients were divided in two groups on the basis of the clinical outcome. The analysis was performed by using multiparametric flow cytometry established by the European Mobile Laboratory in the field. A low frequency of Vδ2 T-cells was observed during Ebola infection, independently from the clinical outcome. Moreover, Vδ2 T-cells from Ebola patients massively expressed CD95 apoptotic marker, suggesting the involvement of apoptotic mechanisms in Vδ2 T-cell loss. Interestingly, Vδ2 T-cells from survivors expressed an effector phenotype and presented a lower expression of the CTLA-4 exhaustion marker than fatalities, suggesting a role of effector Vδ2 T-cells in the protection. Furthermore, patients with fatal Ebola infection were characterized by a lower NK cell frequency than patients with non fatal infection. In particular, both CD56bright and CD56dim NK frequency were very low both in fatal and non fatal infections, while a higher frequency of CD56neg NK cells was associated to non-fatal infections. Finally, NK activation and expression of NKp46 and CD158a were independent from clinical outcome. Altogether, the data suggest that both effector Vδ2 T-cells and NK cells may play a role in the complex network of protective response to EBOV infection. Further studies are required to characterize the protective effector functions of Vδ2 and NK cells.

  7. Different features of Vδ2 T and NK cells in fatal and non-fatal human Ebola infections.

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Eleonora Cimini

    2017-05-01

    Full Text Available Human Ebola infection is characterized by a paralysis of the immune system. A signature of αβ T cells in fatal Ebola infection has been recently proposed, while the involvement of innate immune cells in the protection/pathogenesis of Ebola infection is unknown. Aim of this study was to analyze γδ T and NK cells in patients from the Ebola outbreak of 2014-2015 occurred in West Africa, and to assess their association with the clinical outcome.Nineteen Ebola-infected patients were enrolled at the time of admission to the Ebola Treatment Centre in Guinea. Patients were divided in two groups on the basis of the clinical outcome. The analysis was performed by using multiparametric flow cytometry established by the European Mobile Laboratory in the field. A low frequency of Vδ2 T-cells was observed during Ebola infection, independently from the clinical outcome. Moreover, Vδ2 T-cells from Ebola patients massively expressed CD95 apoptotic marker, suggesting the involvement of apoptotic mechanisms in Vδ2 T-cell loss. Interestingly, Vδ2 T-cells from survivors expressed an effector phenotype and presented a lower expression of the CTLA-4 exhaustion marker than fatalities, suggesting a role of effector Vδ2 T-cells in the protection. Furthermore, patients with fatal Ebola infection were characterized by a lower NK cell frequency than patients with non fatal infection. In particular, both CD56bright and CD56dim NK frequency were very low both in fatal and non fatal infections, while a higher frequency of CD56neg NK cells was associated to non-fatal infections. Finally, NK activation and expression of NKp46 and CD158a were independent from clinical outcome.Altogether, the data suggest that both effector Vδ2 T-cells and NK cells may play a role in the complex network of protective response to EBOV infection. Further studies are required to characterize the protective effector functions of Vδ2 and NK cells.

  8. Avaliação biomecânica dos tendões dos músculos tibiais e proposta de sua utilização como aloenxertos nas reconstruções do ligamento cruzado anterior

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Viegas Alexandre de Christo

    2003-01-01

    Full Text Available Com o objetivo de avaliar as propriedades mecânicas dos tendões dos músculos tibial anterior (TA e tibial posterior (TP, o autor realizou ensaios mecânicos com tendões extraídos de 18 cadáveres humanos frescos, do sexo masculino, com média de idade de 45,2 ± 10,7 anos. Os tendões foram divididos em dois grupos e armazenados a -20°C e a -86°C durante 30 a 90 dias antes dos testes. Depois de descongelados, foram feitas medidas da área de secção transversa dos tendões e ensaios mecânicos de tração até a ruptura a uma velocidade de aplicação de carga de 20 mm/min. Foram determinadas as seguintes propriedades biomecânicas: resistência máxima, coeficiente de rigidez, módulo de elasticidade e alongamento máximo relativo; os dados obtidos foram comparados aos existentes na literatura relativos ao ligamento cruzado anterior (LCA e seus substitutos mais utilizados. A comparação dos dados obtidos neste estudo com os estudos biomecânicos feitos por outros autores nos permitiu observar que o TA e o TP apresentam propriedades mecânicas que os tornam possíveis substitutos do LCA nos casos em que a necessidade de enxertos alógenos se impuser.

  9. Fatal crashes involving large numbers of vehicles and weather.

    Science.gov (United States)

    Wang, Ying; Liang, Liming; Evans, Leonard

    2017-12-01

    Adverse weather has been recognized as a significant threat to traffic safety. However, relationships between fatal crashes involving large numbers of vehicles and weather are rarely studied according to the low occurrence of crashes involving large numbers of vehicles. By using all 1,513,792 fatal crashes in the Fatality Analysis Reporting System (FARS) data, 1975-2014, we successfully described these relationships. We found: (a) fatal crashes involving more than 35 vehicles are most likely to occur in snow or fog; (b) fatal crashes in rain are three times as likely to involve 10 or more vehicles as fatal crashes in good weather; (c) fatal crashes in snow [or fog] are 24 times [35 times] as likely to involve 10 or more vehicles as fatal crashes in good weather. If the example had used 20 vehicles, the risk ratios would be 6 for rain, 158 for snow, and 171 for fog. To reduce the risk of involvement in fatal crashes with large numbers of vehicles, drivers should slow down more than they currently do under adverse weather conditions. Driver deaths per fatal crash increase slowly with increasing numbers of involved vehicles when it is snowing or raining, but more steeply when clear or foggy. We conclude that in order to reduce risk of involvement in crashes involving large numbers of vehicles, drivers must reduce speed in fog, and in snow or rain, reduce speed by even more than they already do. Copyright © 2017 National Safety Council and Elsevier Ltd. All rights reserved.

  10. Mensuração e reconhecimento contabilístico dos ativos biológicos: um estudo de caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Maria Teresa Venâncio Dores Alves

    2017-01-01

    Full Text Available El sector agrícola continúa a desempeñar un papel clave en la economía y la sociedad portuguesa . También es un sector con características específicas que representan grandes retos para la contabilidad, tales como los ciclos de producción, la asignación de costos entre distintos períodos, el procesamiento de la información so bre plantas y animales vivos. La IAS 41 Agricultura está en vigor desde 01 de enero de 2003. Más tarde, el SNC vino a integrar la NCRF 17Aagricultura (200 9, 2015 que se basa en la IAS 41. Estas normas son una importante contribución a la armonización de l a contabilidad y la comparabilidad de la información a un nivel no antes posible. El objetivo del presente estudio es evaluar el cumplimiento de la NCRF 17 de la información producida por una empresa en el sector agrícola. En este sentido, se ha desarroll ado un estudio de caso exploratorio y descriptivo y si recurrió a la investigación bibliográfica y documental y a la técnica de la entre vista. El análisis de los datos extraídos del balancete , d el balance, de la cuenta de resultados y d el contenido de la entrevista, ha demostrado que la empresa utiliza el valor razonable, como requiere el NCRF 17, sobre la base de las cotizaciones del mercado ( existió mercado activo, para la medición de activos biológicos. Sin embargo, los registros relativos a apuramient o de la s ganancias o de las pérdidas de l valor razonable de estos activos se llevaron a cabo , solamente , en el final del año, por la diferencia entre los animales adquiridos, nacidos y vendidos o sacrificados.

  11. Sarcoma de Ewing: aspectos clínicos e radiográficos de 226 casos Ewing's sarcoma: clinical and radiographic aspects of 226 cases

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Julian Catalan

    2005-09-01

    Full Text Available OBJETIVO: Avaliar os aspectos radiográficos e clínicos presentes em pacientes com o diagnóstico de sarcoma de Ewing confirmado por histopatologia. MATERIAIS E MÉTODOS: Foram analisados, neste trabalho, os dados clínicos e radiográficos (quando disponíveis de 226 pacientes com o diagnóstico de sarcoma de Ewing ósseo. RESULTADOS: Dos casos avaliados, 61,5% (139 eram do sexo masculino e 83,7% (189 eram brancos. A mediana de idade dos pacientes foi de 14 anos e a topografia mais freqüente das lesões foi o osso ilíaco, em 13,7% (31 dos casos. O aspecto radiográfico mais comum foi o de lesão lítica com reação periosteal (padrões variados, em 32,7% (74 dos casos. CONCLUSÃO: O sarcoma de Ewing ósseo é uma neoplasia bastante agressiva, ocorrendo mais comumente em indivíduos na segunda década de vida e cujo aspecto radiográfico mais comum é o de lesão lítica com reação periosteal típica de lesão agressiva.OBJECTIVE: To review the clinical and radiographic findings in patients with histologically confirmed Ewing's sarcoma. MATERIALS AND METHODS: Clinical and radiological (whenever available data of 226 patients with Ewing's sarcoma of the bone were analyzed. RESULTS: Of the evaluated cases, 61.5% (139 were male and 83.7% (189 were white. The average age was 14 years old and the most common site of the lesions was the iliac bone, seen in 13.7% (31 of the cases. The most common radiological findings were lytic lesion with periosteal reaction, seen in 32.7% (74 of the patients. CONCLUSION: Ewing's sarcoma of bone is an aggressive neoplasm, occurring mainly in the second decade of life, which main radiological findings are lytic lesions with periosteal reaction, typical characteristic of aggressive lesions.

  12. O caso dos pneus perante a OMC e o Mercosul 10.5102/uri.v9i1.1361

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Adriana Macena Silva Savio

    2011-06-01

    Full Text Available O presente artigo tem o escopo de estudar o Caso Pneus e observar como a OMC e o Mercosul decidiram acerca da relação entre o direito ao meio ambiente ecologicamente equilibrado e à saúde pública, e a liberalização do comércio e o desenvolvimento econômico.

  13. PERCEPÇÃO DOS DISCENTES DO ENSINO MÉDIO DA CIDADE DE CAMPOS DOS GOYTACAZES/RJ SOBRE QUESTÕES AMBIENTAIS

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Cristiane Barros CRESPO

    2017-07-01

    Full Text Available Este trabalho tem o objetivo de avaliar o conhecimento e a prática em Educação Ambiental (EA dos discentes de escolas privadas e públicas (estaduais e federais do ensino médio da cidade de Campos dos Goytacazes, RJ. A partir de um questionário contendo sete perguntas, foram analisados 2585 discentes vinculados a 1ª e 3ª série de doze escolas da cidade. Na análise dos dados foram usadas média, erro padrão, teste t de student e análise de variância. Na opinião dos discentes a EA não é abordada com frequência nas disciplinas, apesar de considerarem que seus professores são, na maioria dos casos, aptos para ensinar o tema. Os alunos das escolas privadas obtiveram as melhores notas (75% de acertos e um avanço significativo de conhecimento em EA entre a 1ª e a 3ª série. O mesmo não ocorre nas escolas públicas, demonstrando uma estagnação de conhecimento nesta área ao longo do ensino médio. Os alunos das escolas estaduais acertaram, em média, 73% das questões, enquanto que na rede federal de ensino estes acertaram 67%. O avanço no conhecimento ambiental ao longo da permanência do discente no ensino médio deveria ser melhorado nas escolas, principalmente nas públicas, considerando o aspecto genérico das perguntas do questionário. O fato preocupante foi observar que nas escolas públicas não há avanço de conhecimento nesta área entre a 1ª e a 3ª série. Portanto, é necessária uma abordagem mais efetiva nas práticas desenvolvidas no ambiente escolar relativas as questões ambientais.

  14. Educação ambiental na formação do pedagogo : um estudo de caso do projeto Água como Matriz Ecopedagógica

    OpenAIRE

    Ciganda, Janaina Mourão de

    2011-01-01

    Este trabalho teve como objetivo lançar um olhar sobre como acontece a formação em educação ambiental dos graduandos do curso de Pedagogia que atuaram e atuam no Projeto Água como Matriz Ecopedagógica - PAME e sobre a contribuição da educação ambiental na formação do pedagogoEssa pesquisa caracteriza-se como um estudo de caso fazendo uso de uma diversidade de métodos na coleta e análise interpretativa dos dados. A investigação foi realizada a partir dos seguintes procedimentos: análise doc...

  15. A retrospective serologic survey of hantavirus infections in the county of Cássia dos Coqueiros, State of São Paulo, Brazil Inquérito sorológico retrospectivo das infecções por hantavirus no município de Cássia dos Coqueiros, Estado de São Paulo, Brasil

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Soraya Jabur Badra

    2012-08-01

    Full Text Available INTRODUCTION: In recent years, hantavirus infections producing severe diseases have obtained an increased attention from public health authorities from the countries of Eurasia to the Americas. Brazil has reported 1,300 cases of hantavirus cardiopulmonary syndrome (HCPS from 1993 to 2010, with about 80 of them occurring in the northeast of the State of São Paulo, with 48% fatality rate. Araraquara virus was the causative agent of HCPS in the region. Considering that hantaviruses causing human disease in the Americas were unknown until 1993, we have looked for hantavirus infections in the population of Cássia dos Coqueiros county, northeast of the State of São Paulo, Brazil, before this time. This county has about 2,800 inhabitants and an economy based on agriculture, including cultivation of Brachiaria decumbens grass. The grass seeds are an important rodent attraction, facilitating transmission of hantavirus to man. Four HCPS cases were reported so far in the county. METHODS: In this study, 1,876 sera collected from 1987 to 1990 were tested for IgG to hantavirus by IgG-ELISA, using the N recombinant protein of Araraquara virus as antigen. RESULTS: Positive results were observed in 89 (4.7% samples, which were all collected in 1987. The positivity among urban inhabitants was 5.3%, compared with 4.3% among those living in rural areas. CONCLUSIONS: Our results showed that hantavirus infections occurred in Cássia dos Coqueiros, completely unrecognized, even before hantaviruses were described in the Americas.INTRODUÇÃO: Infecções graves por hantavírus têm obtido crescente atenção das autoridades da saúde pública da Eurásia e Américas. De 1993 a 2010, o Brasil reportou 1.300 casos de síndrome pulmonar cardiovascular por hantavírus (SPCVH com, aproximadamente, 80 deles no nordeste do Estado de São Paulo com taxa de fatalidade de 48%. O vírus Araraquara é o agente etiológico da SPCVH nessa região. Considerando que nas Am

  16. Fatores contingenciais que contribuem para a decisão de modificação do sistema de custeio: estudo de caso em uma indústria moageira

    OpenAIRE

    Silva, Márcia Zanievicz da; Scarpin, Jorge Eduardo; Rocha, Welington; Domenico, Daniela Di

    2014-01-01

    Na pesquisa aqui apresentada, objetivou-se investigar, por meio de um estudo de caso único, os fatores contingenciais que estavam presentes e que poderiam ter influenciado a decisão de modificar o sistema de custeio em uma empresa de moagem de trigo. O estudo do caso operacionalizou-se a partir de pesquisa documental e de entrevistas semiestruturadas. Para a interpretação dos dados, empregaram-se técnicas de análise de conteúdo com o uso do software Atlas TI. As evidências coletadas indicam q...

  17. IMPACTO DA ESTRUTURA ORGANIZACIONAL DE DOIS HOSPITAIS PÚBLICOS PORTUGUESES NA EXECUÇÃO DOS SEUS OBJECTIVOS

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Jorge Alves Faria

    2011-06-01

    Full Text Available Este artigo tem por objectivo procurar compreender o impacto da estrutura organizacional de dois hospitais públicos portugueses, com diferentes figuras jurídicas, na execução dos seus objectivos, através da percepção dos seus colaboradores. Pretendemos dar um contributo sobre como os gestores dos hospitais podem controlar e modificar a estrutura e o desenho da organização e de que forma essas modificações podem vir a influenciar a execução dos seus objectivos. Assim, recorremos à metodologia do estudo de caso, através do questionário como principal instrumento de recolha de dados, efectuado a 612 colaboradores de ambos os hospitais. Para além de não terem sido encontradas diferenças significativas na estrutura organizacional, entre os dois hospitais, este estudo permite-nos concluir, que o tipo de estrutura organizacional adoptado tem impacto na execução dos objectivos de uma organização, não sendo, no entanto, o único factor que afecta a sua execução.

  18. Doenças de ovinos da região Central do Rio Grande do Sul: 361 casos Diseases of sheep from central Rio Grande do Sul State, Brazil: 361 cases

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Daniel R. Rissi

    2010-01-01

    Full Text Available Foram pesquisados os arquivos do Laboratório de Patologia Veterinária (LPV da Universidade Federal de Santa Maria (UFSM e revisados os diagnósticos de doenças de ovinos realizados entre 1990 e 2007. No período estudado foram realizados 19.476 exames de animais domésticos. Desses, 6.816 (34,9% correspondiam a necropsias e 12.660 (65,1% a exames histopatológicos realizados em materiais enviados por veterinários de campo. Materiais provenientes de experimentos em ovinos foram excluídos deste estudo, sendo obtidas 354 (5,1% necropsias e 163 (1,2% exames histopatológicos de ovinos. O diagnóstico foi conclusivo em 265 (74,8% casos de necropsias e em 96 (59% casos dos exames histopatológicos, somando 361 casos conclusivos. Esses casos foram divididos em grupos conforme a etiologia: 150 casos (41,6% de intoxicações e toxiinfecções; 142 casos (39,3% de doenças infecciosas e parasitárias; 31 casos (8,6% de doenças metabólicas e nutricionais; 13 casos (3,6% de neoplasmas e lesões tumoriformes; sete casos (1,9% de distúrbios causados por agentes físicos; seis casos (1,7% de distúrbios iatrogênicos; e quatro casos (1,1% de distúrbios do desenvolvimento. Oito casos (2,2% foram classificados em outros distúrbios por não se enquadrarem em nenhum dos outros grupos. Hemoncose e intoxicação por Nierembergia veitchii foram as doenças mais importantes para ovinos nesses 18 anos.An 18-year (1990-2007 database search in the files of the Laboratory of Veterinary Pathology (LPV of the Universidade Federal de Santa Maria (UFSM, Rio Grande do Sul state, Brazil was carried out. In this period, 19,476 exams in domestic animals were done. Out of these exams, 6,816 (34.9% were necropsies and 12,660 (65.1% were performed in mailed samples from practitioners. Experimental cases were excluded from this study and corresponded to 54 necropsies and 15 histopathologic exams. After the exclusion 354 (5.1% necropsies and 163 (1.2% histopathologic exams

  19. Caso Ouro Fino Saúde Animal Caso Ouro Fino Saúde Animal Ouro Fino Saúde Animal case

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Bernardo Hauch Ribeiro de Castro

    2012-04-01

    . Sin embargo, fue un paso arriesgado. El principal problema del caso es evaluar las alternativas de la compra de vacunas o de producir internamente sus propias vacunas. La compañía es la Ouro Fino Saúde Animal, una industria brasileña de productos veterinarios, ubicada en el Estado de Sao Paulo, con ventas de más de R$ 100 millones anuales. Los dos personajes principales de este caso son los directores financieros e industriales de la empresa. La situación se describe en el 2005. Como herramienta de enseñanza, el caso fue diseñado para la estrategia de enseñanza en el post-grado en la gestión, los estudiantes que conducen a evaluar las ventajas y desventajas de cada alternativa. Como objetivo secundario, el caso proporciona algunos elementos para una estimación de la viabilidad financiera de la opción de desplegar una nueva unidad de producción y la posibilidad de reflexionar sobre una decisión ya tomada, para entrar en el mercado. Por último, el caso tiene una gran cantidad de información sobre el mercado y en el mercado mundial de productos veterinarios. Es posible, sobre la base de estos datos, a la discreción del profesor, trabajar las cuestiones de segmentación y posicionamiento de la compañía en la industria.The present teaching case illustrates a decision-making by company executives, on entry into a new market of vaccines for cattle. Faced with the need to take a major step toward sustainable growth, Ouro Fino Saúde Animal could not fail, as long as it represented more than half the market of veterinary products. However, it was a risky step. The main issue of the case is to evaluate wether to buy third-part vaccines or to produce internally their own vaccines. The case company is Ouro Fino Saúde Animal, a Brazilian industry of veterinary products, located in the State of São Paulo, with sales over R$ 100 million annually. The two main characters of this case are the financial and industrial directors. The situation is set in 2005. As a

  20. Raquitismo carencial: relato de caso = Vitamin D-dependent rickets: case report

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Porto, Juliana Antola

    2005-01-01

    Full Text Available Introdução: O raquitismo é uma doença do tecido ósseo em formação, onde há falha na calcificação e conseguinte acúmulo de tecido osteóide. O raquitismo carencial é decorrente da deficiência dos precursores da vitamina D, sendo a causa de raquitismo mais facilmente evitável e tratável. Objetivo: Relatar um caso, revisar a etiopatogenia e o tratamento do raquitismo carencial. Relato de caso: Paciente masculino com 2 anos de idade, previamente hígido, consulta com dificuldade de deambular progressiva, até incapacidade total da marcha. A criança tinha exposição aos raios solares regularmente, recebeu aleitamento materno até os 8 meses, mas não fez uso de vitamina D profilática. Ao exame havia deformidade óssea evidente em membros superiores e inferiores, principalmente com alargamento das metáfises distais e encurvamento das epífises dos ossos longos. A investigação laboratorial e de imagem confirmaram raquitismo carencial. Discussão: Há uma grande variedade nas possí- veis etiologias do raquitismo, sendo doenças renais, hepáticas, distúrbios primários ou deficiências no metabolismo do cálcio e fósforo algumas delas. A maioria dessas patologias exige um longo período de investigação e tratamento. O raquitismo carencial, entretanto, é uma condição de relativa facilidade para diagnóstico, manejo, e profilaxia, derivando daí, a importância do artigo

  1. Using speeding detections and numbers of fatalities to estimate relative risk of a fatality for motorcyclists and car drivers.

    Science.gov (United States)

    Huggins, Richard

    2013-10-01

    Precise estimation of the relative risk of motorcyclists being involved in a fatal accident compared to car drivers is difficult. Simple estimates based on the proportions of licenced drivers or riders that are killed in a fatal accident are biased as they do not take into account the exposure to risk. However, exposure is difficult to quantify. Here we adapt the ideas behind the well known induced exposure methods and use available summary data on speeding detections and fatalities for motorcycle riders and car drivers to estimate the relative risk of a fatality for motorcyclists compared to car drivers under mild assumptions. The method is applied to data on motorcycle riders and car drivers in Victoria, Australia in 2010 and a small simulation study is conducted. Copyright © 2013 Elsevier Ltd. All rights reserved.

  2. A presença invisível dos conselhos locais de saúde

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Marcela Jussara Miwa

    Full Text Available Resumo Este artigo apresenta resultados de estudo sobre conselhos locais de saúde, ressaltando suas modalidades de atuação e as dificuldades enfrentadas em sua defesa e na promoção dos direitos dos usuários. Trata-se de estudo de caso, de abordagem qualitativa, sobre dois conselhos locais da cidade de Ribeirão Preto (SP, com utilização de entrevistas semiestruturadas, observação direta e análise de atas. Identificaram-se três categorias temáticas: invisibilidade dos conselhos; desconhecimento, descrença e dependência nos órgãos competentes; e alternativas para sair do anonimato. A baixa divulgação das reuniões, funções e atividades dos conselhos locais de saúde colaboram para a produção de sua invisibilidade. A sociologia das ausências auxiliou na compreensão de como as monoculturas hegemônicas podem reforçar essa invisibilidade. O ponto a ser ressaltado neste estudo diz respeito às alternativas apontadas pelos próprios conselheiros para se tornarem “visíveis” e fomentarem uma maior participação social, como: a capacitação de conselheiros e profissionais de saúde; maior interação com o Conselho Municipal de Saúde; maior divulgação das ações e realizações dos conselhos locais; e a criação de mecanismos que facilitem a identificação dos conselheiros.

  3. Esclerose lateral amiotrófica variante distal dos membros inferiores apresentação de três casos

    OpenAIRE

    Godoy, J. M.; Skacel, M.; Balassiano, S. L.; Neves, J. R. M.; Goffredo Filho, G. S.; Castro, R. B. de; Nicaretta, D. H.; Souza, R. G. S.; Mendes, M. H. F.

    1991-01-01

    Os autores apresentam três casos de pacientes com esclerose lateral amiotrófica, variante de Patrikios, chamando a atenção para a importância do diagnóstico diferencial desta com as neuropatias periféricas. The, authors describe the neurological findings in ALS, Patrikios form, of three patients, calling attention for the differential diagnosis with peripheral neuropathies.

  4. Análisis del concepto de recursos naturales en dos estudios de caso en Argentina Analysis of the concept of renewable natural resources in two case studies in Argentina

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Andrea Verónica Mastrangelo

    2009-12-01

    Full Text Available El concepto de "recursos naturales", al igual que la misma idea de "naturaleza", presentan una dificultad para ser pensados en la investigación social, ya que su misma etimología nos hace suponer un carácter "esencial" o inmutable. Pero los "recursos naturales" no son dados de manera objetiva, sino que se relacionan con necesidades sociales específicas. De manera que tanto históricamente como en el presente estos han sido objeto de disputa entre actores en posiciones sociales desiguales y la propia noción de "recursos naturales" ha ido modificando su significado. En el presente trabajo nos proponemos desandar, a partir del análisis de dos casos etnográficos específicos, los conceptos de "recurso natural renovable" y "recurso natural no renovable". Como un modo de hacer visible aquello que se oculta cuando una categoría de la ciencia, en este caso, de la economía, forma parte del sentido común.The concept of "natural resources", in the same way as the idea of "nature" is difficult to be thought in the social investigation, probably because its own etymology supposes some essential or unchangeable characteristic. But "natural resources" are not objectively defined, but they are related to specific social needs. So, historically and nowadays resources have been under dispute among social actors unequally positioned. In these arguments, the very notion of "natural resources" itself has been changing its meaning. In this paper "Natural Resources" and "Renewable and Non renewable" classification are reviewed through the analysis of two specific ethnographic cases in Argentina, as a way of making visible what is hidden when a scientific concept, in this case a concept from the economics, takes part in the common-sense.

  5. Perfuração de esôfago: análise de 11 casos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Aderivaldo Coelho de Andrade

    Full Text Available OBJETIVO: Avaliar o tratamento de 11 pacientes com perfuração de esôfago. MÉTODO: Foram avaliados 11 casos de perfuração esofágica tratados pelo autor no Hospital Getúlio Vargas, no período de setembro de 2001 a março de 2008. RESULTADOS: Em seis pacientes (54,5%, a perfuração era no esôfago cervical, quatro (36,4% no torácico e um (9,1% no abdominal. A etiologia da lesão foi corpo estranho em cinco casos, arma branca em dois e os outros foram por arma de fogo, dilatação endoscópica, ingestão de substância cáustica e trauma contuso. Diagnóstico e tratamento nas primeiras 24 horas ocorreu em três (27,3% pacientes e após 24 horas em oito casos (72,7%. O tratamento conservador foi instituído para dois (18,2%, que evoluíram bem e o cirúrgico para nove (81,9%, dentre os quais houve dois óbitos. CONCLUSÃO: a perfuração esofágica é grave, mas um tratamento precoce e adequado pode resultar na sobrevida da maioria dos pacientes.

  6. Coffee consumption and risk of fatal cancers.

    Science.gov (United States)

    Snowdon, D A; Phillips, R L

    1984-01-01

    In 1960, the coffee consumption habits and other lifestyle characteristics of 23,912 white Seventh-day Adventists were assessed by questionnaire. Between 1960 and 1980, deaths due to cancer were identified. There were positive associations between coffee consumption and fatal colon and bladder cancer. The group consuming two or more cups of coffee per day had an estimated relative risk (RR) of 1.7 for fatal colon cancer and 2.0 for fatal bladder cancer, compared to the group that consumed less than one cup per day (RR = 1.0). These positive associations were apparently not confounded by age, sex, cigarette smoking, or meat consumption habits. In this study, there were no significant or suggestive associations between coffee consumption and fatal pancreatic, breast, and ovarian cancer, or a combined group of all other cancer sites. PMID:6742274

  7. EFEITOS DOS PRAZOS DE COMPRA, ESTOCAGEM E RECEBIMENTO NO RESULTADO DA VENDA: PROPOSTA PARA MENSURAÇÃO EM REVENDA DE AUTOMÓVEIS USADOS

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Rodney Wernke

    2016-06-01

    Full Text Available O artigo tem o objetivo de evidenciar o impacto dos prazos do ciclo operacional no resultado da venda. Nesse sentido, o estudo pretende responder como mensurar os efeitos desses prazos na lucratividade dos veículos comercializados por revenda de automóveis usados. Foi utilizada metodologia do tipo descritiva, no formato de estudo de caso, com abordagem qualitativa. Após breve introdução foi efetuada uma revisão da literatura a respeito dos conceitos relacionados ao tema central. Em seguida, foram apresentadas as principais características do estudo de caso realizado, com a descrição da empresa estudada e das etapas seguidas para dimensionar a influência dos prazos de compra, estocagem e recebimento no resultado auferido pela entidade. Posteriormente, foram apresentados os relatórios gerenciais elaborados com a intenção de demonstrar a diferença entre o resultado da venda “com” e “sem” a consideração desses prazos e comentados os principais aspectos pertinentes. Concluiu-se que, com os 32 carros vendidos durante o período da pesquisa, haveria redução de R$ 26.143,72 (R$ 94.021,67 – R$ 67.877,95 comparando-se as duas formas de mensurar o resultado comercial (margem de contribuição “sem” e “com” os efeitos dos prazos associados ao ciclo operacional, que representou queda de 27,81% no resultado final do período. Ainda, foram identificadas algumas limitações associáveis ao procedimento de cálculo utilizado.

  8. Análise do comércio e dos serviços nos empreendimentos do Programa Minha Casa, Minha Vida (PMCMV: estudo de caso do Residencial Vista Bela - Londrina, PR

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Thaisa Nunes Vicentim

    Full Text Available Resumo O presente trabalho insere na discussão dos espaços habitacionais oferecidos à população que recebe de 0 a 3 salários mínimos a emergência de estabelecimentos de comércio e de serviços. O objetivo principal desta pesquisa é compreender o papel social e espacial do setor terciário nos empreendimentos do programa Minha Casa, Minha Vida (PMCMV a partir de um estudo de caso realizado no Residencial Vista Bela, com 2.712 unidades, em Londrina, PR. Os instrumentos de coleta de dados abrangeram o monitoramento in loco de outubro de 2012 a julho de 2014 e a aplicação de dois questionários, o primeiro distribuído a 51 comerciantes, e o segundo, a 188 moradores. Verificou-se um aumento de 300% no número de unidades que agregaram comércio à residência em três anos. Os resultados proporcionam o entendimento da formação tanto da demanda como da oferta no mercado de bens do Residencial Vista Bela, bem como da estratégia para geração de renda. A pesquisa contribui para elucidar possíveis reavaliações da política habitacional e fomentar discussões a respeito do setor terciário em empreendimentos do PMCMV, a partir do entendimento das áreas de comércio e serviços como um dos componentes necessários ao habitar.

  9. Má oclusão de Classe I com biprotrusão e ausência dos primeiros molares inferiores Angle Class I malocclusion with bimaxillary dental protrusion and missing mandibular first molars

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Aldino Puppin Filho

    2011-12-01

    Full Text Available O presente relato de caso descreve o tratamento ortodôntico de uma paciente de 24 anos de idade, portadora de má oclusão de Classe I de Angle, com protrusão dos incisivos superiores e inferiores, além de perda recente dos primeiros molares inferiores. O tratamento idealizado envolveu a exodontia dos primeiros pré-molares superiores, aliada ao fechamento dos espaços presentes na arcada inferior. O resultado obtido demonstra a necessidade de planos de tratamento individualizados e a importância dos conceitos biomecânicos para movimentar adequadamente os dentes. Esse caso clínico foi apresentado à Diretoria do Board Brasileiro de Ortodontia e Ortopedia Facial (BBO, representando a categoria livre escolha, como parte dos requisitos para obtenção do título de Diplomado pelo BBO.This case report describes the orthodontic treatment of a 24-year-old patient presenting with Angle Class I malocclusion, bimaxillary dental protrusion and recent loss of mandibular molars. Treatment involved extraction of the maxillary first premolars and closing of mandibular first molar spaces. Treatment outcomes demonstrate the need for individualized treatment planning and highlight the key role played by biomechanical concepts in achieving proper orthodontic tooth movement. This case was presented to the Brazilian Board of Orthodontics and Facial Orthopedics (BBO as representative of the free choice category in partial fulfillment of the requirements for obtaining the BBO Diploma.

  10. Fusões e aquisições : o caso do Grupo Autajon

    OpenAIRE

    Borges, Caroline Alves

    2008-01-01

    A crescente globalização e integração, tem fomentado a concorrência tanto a nível nacional como internacional. Os executivos acreditam que devem comprar os seus rivais, ou arriscam-se a serem comprados à medida que as suas indústrias se vão consolidando. A sobreavaliação das suas crenças no sucesso dos seus investimentos, leva em cada dois casos ao insucesso da integração das fusões e aquisições, e por vezes, também consequência de rumores e especulações. O seguinte trabalho analisa os div...

  11. Reconstrução do sulco interglúteo: relato de caso

    OpenAIRE

    Almeida Junior, Genes Lopes de

    2011-01-01

    INTRODUÇÃO: O conceito de beleza feminina tem mudado ao longo dos anos, porém a forma e a projeção das nádegas permanecem como símbolos de máxima feminilidade. A exposição corporal, especialmente da região glútea, tem proporcionado aumento da procura pela cirurgia de gluteoplastia. OBJETIVO: O propósito deste relato é demonstrar a correção cirúrgica de uma deformidade do sulco interglúteo, utilizando a preservação do ligamento sacrocutâneo. RELATO DO CASO: Paciente do sexo feminino, com queix...

  12. DIFICULDADES DE APRENDIZAGEM E RETARDO MENTAL: ESTUDO DE CASO

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Teresa Helena Schoen-Ferreira

    2010-06-01

    Full Text Available O diagnóstico precoce é sempre um forte aliado na terapêutica de qualquer patologia, inclusive em casos de retardo mental. Assim, pode-se planejar uma intervenção mais adequada e efetiva, viabilizando a inserção social do indivíduo. O objetivo deste estudo é observar o quadro de Dificuldades de Aprendizagem como manifestação de Retardo Mental em dois irmãos gêmeos de 5 anos e 7 meses, cursando o Estágio II (série que antecede o Ensino Fundamental em dois anos de uma escola de rede pública de ensino de São Paulo. Para a sua elaboração foram aplicados, nas crianças, testes do desenvolvimento em várias áreas e um teste de inteligência, e realizadas entrevistas dirigidas com sua mãe e suas professoras. Desta forma, dispusemos de informações acerca do desenvolvimento motor, psicológico e social dos gêmeos, as quais possibilitarão o acompanhamento dos quadros de maneira mais próxima do ideal.

  13. Complex Adaptive Systems of Systems (CASOS) engineering environment.

    Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

    Detry, Richard Joseph; Linebarger, John Michael; Finley, Patrick D.; Maffitt, S. Louise; Glass, Robert John, Jr.; Beyeler, Walter Eugene; Ames, Arlo Leroy

    2012-02-01

    Complex Adaptive Systems of Systems, or CASoS, are vastly complex physical-socio-technical systems which we must understand to design a secure future for the nation. The Phoenix initiative implements CASoS Engineering principles combining the bottom up Complex Systems and Complex Adaptive Systems view with the top down Systems Engineering and System-of-Systems view. CASoS Engineering theory and practice must be conducted together to develop a discipline that is grounded in reality, extends our understanding of how CASoS behave and allows us to better control the outcomes. The pull of applications (real world problems) is critical to this effort, as is the articulation of a CASoS Engineering Framework that grounds an engineering approach in the theory of complex adaptive systems of systems. Successful application of the CASoS Engineering Framework requires modeling, simulation and analysis (MS and A) capabilities and the cultivation of a CASoS Engineering Community of Practice through knowledge sharing and facilitation. The CASoS Engineering Environment, itself a complex adaptive system of systems, constitutes the two platforms that provide these capabilities.

  14. Afasia amnéstica: Considerações a propósito de um caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Spartaco Vizzotto

    1959-06-01

    Full Text Available Após breve recapitulação dos conceitos sôbre a afasia amnéstica, os autores salientam a necessidade de tomar como ponto de partida, para o estudo dêsse distúrbio, os casos em que êle se apresente em forma pura, isto é, sem outros distúrbios da expressão; nesse sentido procuram diferençar a afasia amnéstica de outras perturbações afásicas, aparentemente análogas mas essencialmente diversas. Apresentam um caso de afasia amnéstica pura em paciente portador de astrocitoma que invadia a parte posterior do lobo temporal esquerdo, inclusive a área 37 de Brodmann, área cuja lesão é considerada como responsável por êsse tipo de distúrbio afásico; além do estudo da expressão oral e escrita, assim como da praxia e da gnosia, foi feito o psicodiagnóstico de Rorschach.

  15. Achados neuro-urológicos da síndrome de Williams: relato de caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    TOBIAS-MACHADO MARCOS

    1998-01-01

    Full Text Available A síndrome de Williams (SW é doença relativamente rara, caracterizada por retardo mental e psicomotor de graus variados, facies característica, anomalias cardiovasculares, hipercalcemia e disfunções orgânicas múltiplas. Os achados urológicos desta entidade, apesar ocorrerem em até 40% dos casos, têm sido pouco abordados na literatura. Apresentamos o caso de uma paciente de 6 anos de idade, com diagnóstico de SW e que há 3 anos tem apresentado sintomas de polaciúria e urge-incontinência. A investigação revelou divertículos vesicais e hiperatividade detrusora, tratada com sucesso com oxibutimina. Ressaltamos a importância da investigação urológica, descrevemos os principais achados e discutimos a fisiopatologia e a abordagem terapêutica, a qual permite melhora das condições clínicas e sociais desses pacientes.

  16. O Papel dos Ácidos Gordos na Nutrição Humana e Desenvolvimentos Sobre o Modo Como Influenciam a Saúde

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Raquel Guiné

    2016-02-01

    Segundo alguns estudos realizados, a maior parte destes efeitos está comprovada, mas nem todos os casos estão ainda cientificamente aceites e existem casos em que, muitos dos autores entram em “conflito” devido a divergência de opiniões, por via de resultados eventualmente contraditórios obtidos em estudos quer “in vitro” quer “in vivo”. É, então, necessário verificar e comprovar todos estes potenciais efeitos, no sentido de verificar que os ácidos gordos, provavelmente, na sua maioria, podem funcionar muitas vezes como nutracêuticos ou complementar uma medicação em variadas situações.

  17. Embarazo triple monocorial triamniótico: Experiencia de dos casos y revisión de la literatura

    OpenAIRE

    Valdivieso R,Javiera; Valdés V,Rafael; de Alvarado R,Mercedes; Espinoza G,Juan Pablo; Goity F,Cecilia; Troncoso S,Maite; Schepeler,Manuel; Illanes L,Sebastián; Figueroa D,Horacio

    2014-01-01

    Los embarazos múltiples se consideran una entidad de alto riesgo obstétrico. Su incidencia ha ido en aumento debido a la utilización de técnicas de reproducción asistida y el aumento de la edad materna. Se presentan 2 casos de embarazos triples monocoriales triamnióticos, de sexo femenino y masculino. En ambos embarazos se manifestaron complicaciones, principalmente fetales y neonatales, atribuidas a embarazos múltiples descritas en la literatura.

  18. Avaliação dos serviços de farmácia dos hospitais estaduais do Rio de Janeiro, Brasil

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Mario Jorge Sobreira da Silva

    2013-12-01

    Full Text Available Este artigo apresenta o resultado de avaliação das farmácias dos hospitais próprios do Estado do Rio de Janeiro. Para a avaliação normativa foram empregados 62 indicadores de estrutura e processo, que permitiram verificar a adequação das atividades da farmácia hospitalar. Em seguida, os serviços foram estratificados por nível de complexidade do hospital. Em cada estrato foi aplicado um algoritmo de pontuação escalonada de acordo com as atividades executadas. Os hospitais foram então hierarquizados em cada estrato, sendo escolhidos para o estudo de casos múltiplos o pior e o melhor serviço de cada nível de complexidade, perfazendo um total de seis unidades. Nestas, foram aplicados 16 indicadores de resultados. Os dados foram analisados por síntese de casos cruzados. A avaliação do desempenho mostrou que apenas uma unidade realizava a contento as atividades de gerenciamento e programação. Quatro realizavam inadequadamente a aquisição de medicamentos. Os piores resultados de desempenho nos seis hospitais estudados foram relacionados ao componente armazenamento, e os melhores à atividade de distribuição. Os dados são preocupantes, por serem as atividades avaliadas consideradas centrais da farmácia hospitalar.

  19. Instalação de uma pequena bacia experimental florestal: estudo de caso da bacia do Rio Araponga

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Aline de Almeida Mota

    Full Text Available RESUMO O presente trabalho detalha aspectos importantes a serem observados nos procedimentos de seleção e caracterização de uma bacia experimental florestal e instalação de um sistema de monitoramento hidrológico, com enfoque em fluviometria, pluviometria e tensiometria. Para tanto, utilizou-se a experiência adquirida no estudo de caso da bacia experimental do Rio Araponga (ARA, localizada no município de Rio Negrinho (SC. O levantamento dos pontos de nascentes e confluências permitiu a extração da rede de drenagem mais próxima da realidade considerando a base cartográfica disponível (escala 1:10.000. A determinação dos locais adequados dos aparelhos de monitoramento hidrológico foi possível somente com levantamento topográfico mais detalhado (escala 1:5.000.

  20. Instalação de uma pequena bacia experimental florestal: estudo de caso da bacia do Rio Araponga

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Aline de Almeida Mota

    2016-10-01

    Full Text Available RESUMO O presente trabalho detalha aspectos importantes a serem observados nos procedimentos de seleção e caracterização de uma bacia experimental florestal e instalação de um sistema de monitoramento hidrológico, com enfoque em fluviometria, pluviometria e tensiometria. Para tanto, utilizou-se a experiência adquirida no estudo de caso da bacia experimental do Rio Araponga (ARA, localizada no município de Rio Negrinho (SC. O levantamento dos pontos de nascentes e confluências permitiu a extração da rede de drenagem mais próxima da realidade considerando a base cartográfica disponível (escala 1:10.000. A determinação dos locais adequados dos aparelhos de monitoramento hidrológico foi possível somente com levantamento topográfico mais detalhado (escala 1:5.000.

  1. Estudio de un medio especializado impreso y de su versión digital: el caso de Autopista y Autopista.es (1998-2014)

    OpenAIRE

    García Casado, Isabel

    2016-01-01

    Partiendo de lo que es un estudio de caso ¿el de la publicación Autopista en sus dos versiones impresa y digital- esta tesis entreteje dos grandes líneas de investigación: las peculiaridades de la información especializada en motor y los fenómenos derivados de la fuerte migración de grandes sectores de la audiencia hacia los formatos digitales. Sobre esas líneas maestras y a lo largo de ocho capítulos, se asientan elementos específicos, como los tipos de perfiles en que se puede clasificar la...

  2. Caso de estudio. De cómo el gerente de salud aprende y aplica los conceptos básicos de economía en salud

    OpenAIRE

    Vélez Beltrán, Jorge Alberto

    2006-01-01

    La evaluación de las propuestas de dos proveedores CardioExpress y AngioLáser. La evaluación se hace en base al análisis de costos que mas beneficie a los usuarios del servicio. DESCRIPCION: El presente caso narra las vivencias del Doctor Funes, encargado de gerenciar los Servicios de Salud de una entidad asociada al régimen de Seguridad Social en Salud con sede en la ciudad de Santiago de Cali, y con jurisdicción sobre ocho localidades del suroccidente del país. Motivo del caso lo constituye...

  3. Análise do comportamento dos pilares mistos considerando a utilização de conectores de cisalhamento

    OpenAIRE

    Bianchi, Flavia Regina

    2002-01-01

    As estruturas mistas de aço e concreto são sistemas que envolvem o comportamento interativo de componentes de aço estrutural com elementos de concreto para resistir às ações externas. Essa interação entre o aço e o concreto deve ser garantida para que haja o suporte de cargas. Para tanto, as tensões de aderência entre o concreto e o aço não devem ser excedidas. Caso isso aconteça, é então necessária a utilização dos conectores de cisalhamento. A influência da utilização dos conectores de cisa...

  4. Análise do processo de negociação de tarifas de transporte através da utilização da teoria dos jogos

    OpenAIRE

    Scarcelli, Marcelo

    2010-01-01

    O objetivo deste trabalho é apresentar uma visão diferenciada sobre um dos processos que compõe a fase de distribuição da cadeia de suprimentos: a negociação de tarifas de transportes. É possível analisar o desenvolvimento de um processo de negociação de tarifas de transporte expresso através da linguagem da teoria dos jogos. Na seqüência, um caso real de negociação e precificação de tarifas demonstra a aplicação prática do modelo utilizado. A aplicação da teoria dos jogos leva a resultados q...

  5. Buses involved in fatal accidents codebook 2008.

    Science.gov (United States)

    2011-03-01

    This report provides documentation for UMTRIs file of Buses Involved in Fatal Accidents (BIFA), 2008, : including distributions of the code values for each variable in the file. The 2008 BIFA file is a census of all : buses involved in a fatal acc...

  6. Buses involved in fatal accidents codebook 2007.

    Science.gov (United States)

    2009-12-01

    This report provides documentation for UMTRIs file of Buses Involved in Fatal Accidents (BIFA), 2007, : including distributions of the code values for each variable in the file. The 2007 BIFA file is a census of all : buses involved in a fatal acc...

  7. A Percepção dos Clientes Agrícolas sobre os Programas de Fidelidade: um estudo de casoCustomer Perception about Loyalty Programs in Agricultural Market: a case studyLa Percepción de los Clientes Agrícolas sobre los Programas de Fidelidad: un estudio de caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    ALMEIDA, Luciana Florêncio de

    2008-09-01

    Full Text Available RESUMOEste artigo discute o uso de programas de fidelidade e a percepção gerada por eles nos clientes, obtida por meio de uma pesquisa empírica no mercado agrícola. O tema é tratado a partir de uma revisão teórica, considerando os seguintes tópicos: marketing de relacionamento, seus objetivos, dimensões e instrumentos; e os programas de fidelidade. A pesquisa de campo, de natureza qualitativa, utiliza o método estudo de caso único, focando uma das mais importantes empresas desse mercado no Brasil. O caso revela-se representativo, pois a empresa foi pioneira, no setor, em adotar um programa de fidelidade. O caso sugere que programas de fidelidade podem se revelar uma opção positiva de crescimento pela diferenciação fundamentada no relacionamento. O programa contemplado segue um modelo mais estrutural e está baseado na conquista de confiança do agricultor ao longo do tempo, proporcionando-lhe benefícios relacionados ao aumento da produtividade agrícola. O estudo traz algumas recomendações para outras empresas que queiram se guiar pela estratégia adotada para aumentar sua participação nas compras dos clientes.ABSTRACTThis study discusses the use of loyalty programs and customer perception in agricultural market. The theoretical review includes relationship marketing, its objectives, dimensions and instruments, and loyalty programs. The method for the empirical part consisted on qualitative research, through a case study conducted at one of the largest crop protection chemical companies in Brazil. The case is representative once this company was pioneer in its segment in adopting the customer relationship management (CRM approach to their clients. It has been a consensus that customer relationship is a tool to amplify the customer share. This is so, due the increasing competition generated by the entrance of generic products and the retaliation actions adopted by the multinational groups. The case study includes a market

  8. Carcinoma in situ dentro de un fibroadenoma de mama: Tres casos clínicos

    OpenAIRE

    TAPIA N,GRACE; CARRASCO A,GONZALO; CAMUS A,MAURICIO; ODDÓ B,DAVID

    2008-01-01

    El fibroadenoma (FA) es un tumor frecuente de la mama que se presenta usualmente en la segunda y tercera década de la vida. Los carcinomas de la mama raramente se desarrollan dentro de un FA, existiendo alrededor de 200 casos descritos en la literatura. Nosotros reportamos la presencia de carcinoma ductal in s/fu(CDIS) al interior de un FAen tres pacientes mujeres de 31, 45 y 47 años. La presencia de microcalcificaciones en dos pacientes y la sospecha de un papiloma intraductal en la tercera,...

  9. Qualidade de vida em diabéticos e hipertensos: estudo de casos em abordagem fisioterapeutica

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Melissa Medeiros Braz

    2014-09-01

    Full Text Available Objetivo: Verificar o impacto da educação em saúde sobre a qualidade de vida de indivíduos portadores de Diabetes Mellitus e/ou Hipertensão Arterial Sistêmica. Método: Trata-se de um estudo em usuários de uma Unidade Básica de Saúde da cidade de Santa Maria/RS. No estudo de casos, participaram da pesquisa, quatro mulheres da faixa etária entre 50 e 75 anos de idade, sendo que três apresentaram Diabetes Mellitus (DM e Hipertensão Arterial Sistêmica (HAS e uma das mulheres apresentou apenas HAS. Todos apresentaram melhoras nos indicadores avaliados. Evidenciou-se, por meio da participação ativa dos sujeitos, que a estratégia de educação em saúde, na modalidade de grupo, poderia ser uma alternativa para promover maior adesão das pessoas ao tratamento, além de permitir maior aproximação e envolvimento dos profissionais com a realidade de saúde dos hipertensos e diabéticos.

  10. CONSIDERAÇÕES ACERCA DA HOSPITALIDADE RELIGIOSA NO ÂMBITO DA IGREJA CATÓLICA: alguns estudos de caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Jean Guilherme Florentino Corrales

    2017-09-01

    Full Text Available O presente artigo pretende explicitar como a hospitalidade é conceituada dentro da doutrina católica, bem como entender o exercício daquela pelos adeptos do catolicismo através da contemplação de alguns estudos de caso. Trata-se de pesquisa exploratória à qual se subsidia de fontes bibliográficas e acessos a páginas web, utilizando método indutivo para a discussão de dados angariados. A análise dos estudos de caso permitiu concluir que, em termos gerais, a hospitalidade é praticada pelos católicos, muito embora as fontes sobre o tema sejam ainda escassas e que o termo “hospitalidade” como tal seja de difícil verificação na literatura disponível.

  11. A proteção aos animais e a ampliação do enfoque das políticas públicas: o caso dos hospitais públicos veterinários

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Gabriela Cristina Braga Navarro

    2015-07-01

    Full Text Available http://dx.doi.org/10.5007/1807-1384.2015v12n1p84 O conceito de interesse público tem sofrido profundas modificações ao longo do tempo, acompanhando transformações ocorridas nas atribuições estatais constitucionais. Propõe-se no presente artigo uma ampliação do conceito de interesse público de forma a abarcar o interesse dos animais não humanos. Justifica-se tal ampliação com base em três perspectivas: jurídico-constitucional, ética e antropocêntrica. Em seguida, analisa-se o caso paradigmático da criação e manutenção de hospitais públicos veterinários pelo poder público no município de São Paulo. Por fim, muito embora seja reconhecida a grandiosidade em tal iniciativa, apontam-se alguns problemas que devem ser cuidadosamente analisados. Conclui-se que as políticas públicas devem estar abertas à uma ética ecocêntrica, protegendo-se os animais por seu valor inerente.

  12. Left ventricular hypertrophy and risk of fatal and non-fatal stroke EUROSTROKE: a collaborative study among research centres in Europe

    NARCIS (Netherlands)

    M.L. Bots (Michiel); J. Tuomilehto; D.E. Grobbee (Diederick); P.J. Koudstaal (Peter Jan); Y. Nikitin; J.T. Salonen; P.C. Elwood; S. Malyutina; A. Freire de Concalves; J. Sivenius; A. di Carlo; P. Lagiou

    2002-01-01

    textabstractBACKGROUND: This study investigated the association between electrocardiographically assessed left ventricular hypertrophy (LVH) and fatal, non-fatal, haemorrhagic and ischaemic stroke in four European cohorts participating in EUROSTROKE. METHODS: EUROSTROKE is a

  13. Fatal accidents among Danes with multiple sclerosis

    DEFF Research Database (Denmark)

    Brønnum-Hansen, Henrik; Hansen, Thomas; Koch-Henriksen, Nils

    2006-01-01

    We compared the rate of fatal accidents among Danes with multiple sclerosis (MS) with that of the general population. The study was based on linkage of the Danish Multiple Sclerosis Registry to the Cause of Death Registry and covered all 10174 persons in whom MS was diagnosed during the period 19...... for deaths from burns (SMR = 8.90) and suffocation (SMR = 5.57). We conclude that persons with MS are more prone to fatal accidents than the general population. The excess risk is due not to traffic accidents but to burns and suffocation.......-1996. The end of follow-up was 1 January 1999. We calculated standardized mortality ratios (SMRs) for various types of fatal accidents. A total of 76 persons (48 men and 28 women) died from accidents, whereas the expected number of fatalities from such causes was 55.7 (31.4 men and 24.3 women). Thus, the risk...... for death from accidents among persons with MS was 37% higher than that of the general population (SMR = 1.37). We found no significant excess risk for fatal road accidents (SMR = 0.80). The risk for falls was elevated (SMR = 1.29) but not statistically significantly so. The risks were particularly high...

  14. Privatização e mudanças organizacionais: um estudo de caso sobre transformação cultural e comportamental

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Érica Chulvis do Val Ferreira

    Full Text Available Este artigo tem por objetivo identificar os impactos que mudanças organizacionais oriundas de programa de privatização causam na cultura das empresas e no comportamento dos funcionários. A pesquisa foi realizada em uma empresa do setor de energia privatizada em 1997, com base no método de estudo de caso. A estrutura do estudo de caso consistiu, num primeiro momento, em entrevistas realizadas no nível gerencial, a fim de entender as características e percepções das mudanças empreendidas com a privatização. Posteriormente, foram utilizados questionários fechados para o nível operacional, com o intuito de verificar e estratificar os resultados identificados na primeira etapa. O estudo revelou que as mudanças estratégico-estruturais, culturais e as verificadas nas percepções dos relacionamentos intraorganizacionais foram as que mais impactaram o comportamento dos funcionários. Concluiu-se que as mudanças organizacionais despertaram tanto resistências quanto reações positivas, dependendo da posição hierárquica na organização e da influência de variáveis como: ambiente externo, cultura organizacional, multiculturalismo organizacional, tempo de trabalho na empresa, nacionalidade do empregado e acesso à informação. Este estudo fornece subsídios para uma maior compreensão sobre os impactos dos processos de privatização nas organizações brasileiras, propiciando informações para o gerenciamento de transições corporativas, sejam públicas e/ou privadas.

  15. Perfil dos portadores de cavidade anoftálmica: estudo na Faculdade de Medicina de Botucatu - UNESP

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Silvia Narikawa

    2011-10-01

    Full Text Available OBJETIVO: Avaliar o perfil dos portadores de cavidade anoftálmica e a evolução dos pacientes com os tratamentos empregados. MÉTODOS: Estudo retrospectivo, realizado na Faculdade de Medicina de Botucatu, avaliando-se o perfil e a evolução dos portadores de cavidade anoftálmica, tratados no serviço. Os dados foram estudados segundo frequência de ocorrência e análise de associação. RESULTADOS: Os portadores de cavidade anoftálmica eram mais frequentemente em homens, trabalhadores em atividades exercidas com as mãos, jovens. O trauma e a phthisis bulbi foram as causas mais encontradas, havendo diferenças de acordo com a faixa etária e sexo. O índice complicações foi alto (57,1% dos casos, a maioria ocorrendo tardiamente. CONCLUSÕES: O trauma continua sendo causa importante de perda do olho. As complicações que ocorrem durante o acompanhamento do portador de cavidade anoftálmica são frequentes e ocorrem, em geral, tardiamente, o que reforça a necessidade de acompanhamento periódico e prolongado destes pacientes.

  16. Has the great recession and its aftermath reduced traffic fatalities?

    Science.gov (United States)

    Noland, Robert B; Zhou, Yuhan

    2017-01-01

    An analysis of state-level data from 1984 to 2014 provides evidence on the relationship between economic recessions and US traffic fatalities. While there are large reductions associated with decreases in household median income, other policy variables tend to have additional and in some cases, larger effects. An increase in the inequality of the income distribution, measured by the Gini index, has reduced traffic fatalities. Graduated licensing policies, cell phone laws, and motorcycle helmet requirements are all associated with reductions in fatalities. Other factors include a proxy for medical technology, and access to emergency medical services (based on the percent of vehicle miles traveled in rural areas); reductions in the latter accounted for a substantial reduction in fatalities and is likely another indicator of reduced economic activity. Changes in the road network, mainly increases in the percent of collector roads has increased fatalities. Population growth is associated with increased traffic fatalities and changes in age cohorts has a small negative effect. Overall, results suggest that there has been a beneficial impact on traffic fatalities from reduced economic activity, but various policies adopted by the states have also reduced traffic fatalities. Copyright © 2016 Elsevier Ltd. All rights reserved.

  17. Intersexualidad en Porcinos: II. Un Caso de Free-Martín

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Gómez G. Luis Jair

    1974-08-01

    Full Text Available En una cerda preñada de matadero, se encontró un caso de anastomosis vascular entre dos fetos, macho y hembra de 72 días de gestación. Las anastomosis estaban presentes en la mayoría de los vasos placentarios. Ambos fetos estaban dentro de una sola membrana carioalantoidea, pero cada uno en su respectiva vesícula amniótica. Se hizo análisis de cromatina sexual del epitelio lingual por el método de fucsina fenicada y se comprobó la presencia de chimerismo en ambos fetos. En consecuencia es éste un caso de freemartinismo en porcinos./Abstract A pregnant sow, at the slaughter house, showed a vascular anastomoses, between two foetus, male and female, which had 72 days of gestation. Theses anastomoses were present in most of the placental vesseis. Both foetus were into a chorioallantoic membrane, but each one had its amniotic vesicule. A tongue epithelial smear was made and stained by the method of basic fuchsin in orden to look for sex chromatine. Chimerism in both foetus was found thus indicating a case of swine freemartin.

  18. Earnings management: estudo de caso do Banco Nacional Earnings management: Central Bank's case study

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    César Medeiros Cupertino

    2006-08-01

    Full Text Available Este artigo promove um estudo de caso de uma das maiores instituições financeiras brasileiras da década de 90: o Banco Nacional S.A. (BNSA. O BNSA teve sua intervenção decretada pelo Banco Central do Brasil em 1995, após ser identificada a existência de ativos insolventes, originados por gerenciamento fraudulento dos lucros da entidade. O estudo visa investigar a gestão fraudulenta de lucros do Banco Nacional S.A., tanto nos seus aspectos motivadores, quanto em relação aos seus efeitos na composição patrimonial da entidade. A abordagem metodológica contempla: (i pesquisa explicativa, quanto aos objetivos do estudo; (ii estudo de caso, quanto aos procedimentos aplicados e (iii pesquisa qualitativa, quanto à abordagem do problema. Constatou-se que pode haver interesses inconciliáveis entre o agente e o principal, conforme disciplinado pela teoria da agência. O artigo, ainda, ressalta a importância do conhecimento dos dados financeiros na identificação dos fatos de interesse, dos ajustes pertinentes e da correta evidenciação da situação patrimonial da entidade.This paper features a case study of one of the main Brazilian banks of the 90's: Banco Nacional S/A (BNSA. The bank had its intervention decreed by Central Bank of Brazil in 1995, after the existence of insolvent assets, originated by fraudulent earnings management, were identified. The study aims to investigate the fraudulent earnings management of BNSA, both in motivational aspects and in relation of the effects in its balance sheet structure. The methodological approach of the study encompasses: (i an explanatory research, regarding the intended aim of the study; (ii case study, regarding the applied procedures; and (iii a qualitative research, regarding the approach to the problem. It was concluded that irreconcilable conflicts of interest might occur between the agent and the principal, according to the Agency Theory. The paper also emphasizes the importance of

  19. Prevalência de traumatismos maxilo-faciais e dentais em pacientes atendidos no pronto-socorro municipal de São José dos Campos/SP = Prevalence of maxillofacial and dental traumatisms in patients attended at the first-aid municipal clinic of São José dos Campos/SP

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Menezes, Marcia Maciel

    2007-01-01

    Full Text Available O objetivo deste trabalho foi realizar um levantamento sobre as causas de traumatismos maxilo-faciais e dentais em pacientes atendidos no ambulatório do setor de Traumatologia Buco-Maxilo-Facial do Pronto Socorro Municipal de uma cidade do Estado de São Paulo com 600. 000 habitantes no período de janeiro de 1998 a abril de 2002. Foram selecionados 756 casos e os dados referentes ao sexo, idade, data de atendimento, causa do trauma, áreas envolvidas, envolvimento dentário e tipo de trauma dental foram anotados em uma ficha. Os resultados mostraram que: 80,29% dos traumatismos ocorreram no sexo masculino; a faixa etária mais envolvida foi 25-29 anos (51,87%; a causa mais freqüente foi acidente automobilístico/bicicleta (25,33%; a região dos ossos nasais foi a mais acometida representando 32% dos casos; os dentes permanentes anteriores os mais afetados (69,39% e o tipo de trauma dental mais freqüente foi a avulsão (35,37%. Verificou-se pelo teste qui-quadrado de aderência a uma distribuição uniforme que houve diferença estatística em todos os 6 itens analisados (p < 0,05. Concluiu-se que a ocorrência de traumatismo maxilo-facial foi mais freqüente em adultos do sexo masculino, relacionados a acidente automobilístico/bicicleta, sendo a região dos ossos nasais a área mais acometida, os dentes permanentes anteriores os mais envolvidos e a avulsão, o trauma dental mais freqüente

  20. Os direitos dos usuários da saúde em casos de infecção hospitalar Los derechos de los usuarios de la salud en casos de infección hospitalaria The rights of health users in cases of hospital infection

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Cristina Maria Miranda de Sousa

    2008-08-01

    Full Text Available O estudo objetivou apreender as Representações Sociais dos direitos dos usuários da saúde em casos de Infecção Hospitalar. Pesquisa exploratória com 28 profissionais da saúde e do direito de um hospital público de Teresina-PI. Os dados foram produzidos através de entrevistas e processados pelo software Alceste 4.8. Os resultados apontaram ancoragens sociais, psicológicas e psicossociológicas das representações da infecção hospitalar, objetivadas por imagens negativas e positivas, dimensionadas em aspectos culturais vigentes, que levam a necessidade de produção de representações como forma de minimizar os conflitos que esta problemática tem gerado, com um programa inovador capaz de incentivar práticas, com atenção aos direitos que os usuários da saúde têm de ser atendidos nos hospitais sem risco de adquirir uma infecção hospitalar.El estudio objetivó aprehender las Representaciones Sociales de los derechos de los usuarios de la salud en casos de Infección Hospitalaria. Pesquisa explotatoria con 28 profesionales de la salud y del derecho de un hospital estatal de Teresina-Piauí. Los datos fueron producidos a través de entrevistas y procesados por el software Alceste 4.8. La análisis jerárquica descendiente enseñó 04 clases de palabras que dimensionaron un conflicto entre las propuestas del programa de control de infección y la practica de los profesionales de la salud, puesto que negligencian los aspectos psicosociales y direccionan el foco de atención de los aspectos epidemiológicos, biológicos e económicos, sin mucha atención a los derechos que los usuarios de la salud tienen de ser atendidos en los hospitales sin correr riesgo de adquirir una infección hospitalaria.The study aimed ar apprehending the social representations of the health users in case of hospital infection. Exploratory research with 28 health and law professionals and of a public hospital of Teresina-PI. The data were produced through