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Sample records for dois casos em

  1. Intervenção em património : (dois casos de estudo e duas contribuições teóricas)

    OpenAIRE

    Gil, Guilherme João Morais Campos

    2011-01-01

    Dissertação de Mestrado Integrado em Arquitectura, apresentada ao Departamento de Arquitectura da Faculdade de Ciências e Tecnologia da UC. O presente trabalho pretende elaborar uma reflexão acerca da intervenção em património construído. A abordagem ao tema é feita com base em dois casos de estudo: a Pousada de Santa Marinha da Costa e a Pousada de Santa Maria do Bouro. A escolha destes dois projectos incidiu na procura de focagem do estudo. Em ambos os casos, trata-se de edif...

  2. Claritromicina associada com pirímetamina na toxoplasmose cerebral - relato de dois casos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Marcos Olivicr Dalston

    1995-12-01

    Full Text Available Os autores relatam a resposta terapêutica da claritromicina associada com pirímetamina em dois casos de toxoplasmose cerebral ocorridos em pacientes com Síndrome de Imunodeficiência Adquirida (SIDA. Nos dois casos o diagnóstico foi presuntivo, baseando-se nas manifestações clínicas e na presença de lesões expansivas hipercaptantes detectadas na tomografia computadorizada (TC de crânio. Em ambos os casos, observou-se exantema com o uso da sulfadiazina e da clindamicina, razão pela qual tais medicamentos foram substituídos pela claritromicina (1,5 a 2g/dia associada à pirímetamina (25mg/dia. A resposta terapêutica foi favorável nos dois casos com melhora das manifestações neurológicas e dos achados neurorradiológicos. Os autores sugerem que a associação claritromicina com pirímetamina pode ser útil como opção terapêutica na toxoplasmose cerebral em pacientes com SIDA que apresentam intolerância ou outra contra-indicação ao emprego das sulfonamidas.

  3. Uveomeningencefalites: registro de dois casos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Wilson Luiz Sanvito

    1982-03-01

    Full Text Available Após considerações a propósito das manifestações clínicas das uveomeningencefalites, são relatados dois casos com características clínicas ligeiramente diferentes. No caso 1 tratava-se da doença de Harada, tendo o paciente apresentado quadro meningítico agudo acompanhado de confusão mental. O exame do líquido cefalorraquidiano evidenciou um quadro inflamatório do tipo linfo-monocitário e o paciente evoluiu com distúrbios acentuados da memória e uveíte bilateral. Após alguns meses de evolução, a doença deixou como seqüelas uma síndrome de Korsakoff e ambliopia acentuada no olho esquerdo. No caso 2 tratava-se de doença de Behcet, tendo o paciente apresentado dois surtos de meningite do tipo linfomonocitário, lesões herpetiformes na genitalia e uveíte no olho direito que evoluiu para amaurose. São feitas considerações sobre os aspectos etiopatogênicos destas afecções e sobre o controvertido uso dos corticosteróides em seu tratamento.

  4. Hidrocefalia multiloculada: relato de dois casos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Marilisa M. Guerreiro

    1988-09-01

    Full Text Available Hidrocefalia multiloculada é conceituada como quadro clínico-patológico que consiste de ventrículos aumentados e loculados e de cavidades porencefálicas paraventriculares. Apresentamos dois casos de hidrocefalia multiloculada, um provavelmente conseqüente a processo infeccioso do sistema nervoso central e outro em decorrência de malformação congênita. Aspectos tomográficos compatíveis ao diagnóstico são ressaltados. A etiopatogenia, o tratamento e o prognóstico são discutidos em face da literatura compulsada.

  5. Oral lichen planus: two case reports in male patients = Líquen plano oral: relato de dois casos em pacientes masculinos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Moraes, Maiara de

    2010-01-01

    Full Text Available Objetivo: O líquen plano é uma doença crônica sistêmica comum que envolve a mucosa oral, na maioria das vezes na ausência de lesões em pele. Embora relativamente comum, o líquen plano oral é alvo de muita controvérsia, especialmente em relação à sua patogênese e possibilidade de uma eventual transformação maligna. Assim, o objetivo deste trabalho é relatar dois casos de líquen plano em pacientes do sexo masculino e discutir os principais aspectos dessa lesão em relação a etiopatogênese e tratamento. Descrição do caso: Exames físicos e histopatológicos foram realizados para confirmar o diagnóstico de líquen plano oral. Foi prescrito elixir de dexametasona no primeiro caso e no segundo caso, foi prescrito o uso tópico de propionato de clobetasol 0,05%. Após quinze dias, os pacientes retornaram com regressão da lesão. Conclusão: Embora a ocorrência de líquen plano oral é comum, o diagnóstico preciso é necessário para que o correto tratamento possa ser realizado

  6. Mucocele frontal com extensão intracraniana: a propósito de dois casos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Oswaldo Ricciardi Cruz

    1960-03-01

    Full Text Available O autor apresenta dois casos de mucocele frontal com extensão intracraniana. Em um dos casos existia hipertensão intracraniana e quadro angiográfico normal; no outro, os valores tensionais do liqüido cefalorraquidiano eram normais e o exame angiográfico demonstrou a presença de um tumor de localização frontal. Em ambos os casos foi utilizada a via frontal - craniotomia osteoplástica - para o acesso intracraniano. O contato do material contido no cisto com as meninges não determinou alterações meningencefalíticas.

  7. Anastomose entre artéria carótida externa e artéria vertebral em dois casos de trombose de artéria carótida interna

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Pedro H. Longo

    1958-12-01

    Full Text Available São apresentados dois casos com trombose de carótida interna, com anastomose entre as artérias occipital e vertebral. São tecidas considerações sôbre a possível eficácia da suplência por essa via e sôbre o estabelecimento dessa anastomose, particularmente em relação ao primeiro dos casos em que foi feito estudo angiográfico bastante extenso. Revendo a bibliografia até a presente data, os autores só encontraram o registro de três casos semelhantes, documentados angiográficamente.

  8. Onychomycosis by Scytalidium dimidiatum: report of two cases in Santa Catarina, Brazil Onicomicose por Scytalidium dimidiatum: relato de dois casos em Santa Catarina, Brasil

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Lucíola Nascimento Pontarelli

    2005-12-01

    Full Text Available Onychomycoses constitute pathologies frequently seen in dermatological practice worldwide. Usually, they are caused by two groups of pathogenic fungi: dermatophytes and yeasts of the Candida genus. However, in a small fraction of the cases, the etiologic agents comprise nondermatophyte molds, belonging to several genera and species. The objective of this study was to present two cases of onychomycosis associated to the mold Scytalidium dimidiatum in patients residing in two cities of Santa Catarina State, Brazil. Aspects of fungal pathogenesis, as well as the epidemiological characteristics and laboratory diagnosis, are discussed.Onicomicoses se apresentam como infecções fúngicas localizadas, muito freqüentes na prática dermatológica. Na grande maioria das vezes, são causadas por dois grupos: dermatófitos e leveduras do gênero Candida. Entretanto, em um pequeno percentual dos casos, os agentes etiológicos compreendem fungos filamentosos não-dermatófitos, pertencentes a vários gêneros e espécies. O objetivo deste trabalho foi o de apresentar dois casos de onicomicose associados à espécie Scytalidium dimidiatum em pacientes residentes em dois municípios do estado de Santa Catarina, Brasil. São discutidos aspectos relacionados a sua patogênese, epidemiologia, diagnóstico laboratorial e tratamento.

  9. Megalencefalia: Considerações a respeito de 7 casos diagnosticados em vida

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Gilberto Machado de Almeida

    1964-03-01

    Full Text Available O diagnóstico de megalencefalia deve ser feito em vida, especialmente pela possibilidade de confusão com hidrocefalia. Os dados anamnésticos e clínicos poderão, em alguns casos, sugerir esta hipótese diagnóstica; entretanto, são as punções ventriculares que, geralmente, orientam para o diagnóstico certo. As pneumografias confirmam o diagnóstico, podendo ser dispensadas nos casos típicos. Outros exames (radiografias do crânio, eletrencefalograma ou arteriografia cerebral têm pouco valor. São apresentados 7 casos em que o diagnóstico foi feito em vida. Em um paciente havia também macroglossia e, em dois irmãos, mancha vinhosa ao nível da glabela. A incidência familiar foi observada em dois pares de crianças, sendo que em um dêles os pais eram consangüíneos. A casuística apresentada - relativa a um período de 7 anos - maior do que as encontradas na literatura compulsada, mostra que a megalencefalia não é tão rara como geralmente é admitido.

  10. Claritromicina associada com pirímetamina na toxoplasmose cerebral - relato de dois casos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Marcos Olivicr Dalston

    1995-12-01

    Full Text Available Os autores relatam a resposta terapêutica da claritromicina associada com pirímetamina em dois casos de toxoplasmose cerebral ocorridos em pacientes com Síndrome de Imunodeficiência Adquirida (SIDA. Nos dois casos o diagnóstico foi presuntivo, baseando-se nas manifestações clínicas e na presença de lesões expansivas hipercaptantes detectadas na tomografia computadorizada (TC de crânio. Em ambos os casos, observou-se exantema com o uso da sulfadiazina e da clindamicina, razão pela qual tais medicamentos foram substituídos pela claritromicina (1,5 a 2g/dia associada à pirímetamina (25mg/dia. A resposta terapêutica foi favorável nos dois casos com melhora das manifestações neurológicas e dos achados neurorradiológicos. Os autores sugerem que a associação claritromicina com pirímetamina pode ser útil como opção terapêutica na toxoplasmose cerebral em pacientes com SIDA que apresentam intolerância ou outra contra-indicação ao emprego das sulfonamidas.The authors report the use and tbe outcome of claritromycin associated with pyrimethamine in the treatment of toxoplasma encephalites in two patients with AIDS. Both patients had the diagnosis stablished on clinical grounds, positive sorology (IgG for toxoplasmosis and computed-tomographic (CT scan of the brain showing lesions consistent with T. gondii encephalitis. The two patients were initially treated with pyrimethamine and sulfadiazme, which was changed to clindamycin due to allergic reactions. These reactions (skin rash occurred with clindamycin as well and the patients were treated with claritromycin and pyrimethamine. The scheduled regimens were 1.5 to 2g of clarithromycin plus 25mg of pyrimethamine. The clinical response was very good in both cases with regression of neurologic signs and encephalitic abnormalities observed on CT scan. The authors suggest that clarithromycin associated with pyrimethamine may be an alternative treatment for toxoplasmosis in AIDS

  11. Hematoma subdural intracraniano pós-anestesia subaracnóidea: relato de dois casos e revisão de 33 casos da literatura

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Jane Auxiliadora Amorim

    2010-12-01

    Full Text Available JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: Hematoma subdural intracraniano é uma complicação rara pós-anestesia subaracnóidea. Relatamos dois casos de mulheres que desenvolveram hematoma subdural crônico pós-anestesia subaracnóidea, diagnosticados após a evolução clínica prolongada de cefaleia pós-punção dural (CPPD e analisamos outros 33 casos encontrados em revisão da literatura. RELATO DOS CASOS: Nos 35 pacientes (idade entre 20-88 anos, 19 homens, 14 tinham mais de 60 anos (40% sendo 12 (86% homens. A relação se inverte no grupo de pacientes mais jovens (< 60 anos, no qual há duas vezes mais mulheres (14:7. Dois picos de maior incidência foram observados: 30-39 anos (31% e 60-69 anos (29%. O período de tempo decorrido entre o início dos sintomas até o diagnóstico variou entre 4 horas e 29 semanas. Cefaleia foi referida por 26/35 (74,3% casos; alteração do nível de consciência em 14/35 (40,0%; vômitos em 11/35 (31,4%; hemiplegia ou hemiparesia em 8/35 (22,9%; diplopia ou paresia do VI nervo craniano em 5/35 (14,3%; e distúrbio da linguagem em 4/35 (11,4%. Os fatores contribuintes foram: gravidez, múltiplas punções, uso de anticoagulantes, anormalidades vasculares intracranianas e atrofia cerebral. Em 15 casos, não foi citado qualquer fator contribuinte. Quatro em 35 pacientes (11,4% ficaram com sequelas neurológicas e 4/35 (11,4% morreram. CONCLUSÕES: A presença de qualquer um desses sinais ou sintomas mencionados serve de alerta para a possibilidade de ocorrer hematoma subdural intracraniano como complicação da punção dural, principalmente naqueles pacientes que apresentaram CPPD por mais de uma semana, quando uma investigação por neuroimagem se faz necessária.

  12. Diagnóstico de cistos ovarianos pela palpação de ultra-sonografia transretal em fêmeas suínas: relato de dois casos clínicos

    OpenAIRE

    VIANA, Carlos Henrique Cabral; ARRUDA, Rubens Paes de; MORETTI, Anibal Saint'Anna; VISINTIN, José Antonio

    1998-01-01

    Foram abordados alguns conceitos sobre a fisiopatologia e a semiologia de cistos ovarianos em fêmeas suínas, descrevendo-se dois casos clínicos, um sintomático e outro assintomático. No caso sintomático, observou-se infertilidade, cios irregulares, edema de vulva e clitóris aumentado de volume. À palpação retal, constataram-se cistos em ambos os ovários da fêmea com sintomas e um cisto no ovário esquerdo da assintomática. A ultra-sonografia possibilitou visualizar, assim como avaliar com prec...

  13. Hipertrofia muscular em desenervaçao: relato de dois casos com estudo histoquímico e histométrico dos músculos normais e hipertróficos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Lineu Cesar Werneck

    1984-09-01

    Full Text Available Relato de dois pacientes do sexo masculino, com 31 e 24 anos de idade, que apresentavam hipertrofia muscular localizada no membro inferior esquerdo, cuja investigação revelou sinais de desenervação pela eletromiografia. Foram submetidos a biópsia muscular no lado normal e no hipertrófico, processadas por histoquímica. Posteriormente, foi calculado o diâmetro médio das fibras, percentagem de tipo específico de fibras, fatores de atrofia e hipertrofia, bem como foi feita análise histográfica dos tipos de fibras. Foi encontrada grande quantidade de fibras hipertróficas, raras fibras atróficas e, na diferenciação histoquímica, um dos pacientes apresentava hipertrofia de fibras do tipo II e o outro hipertrofia tanto de fibras do tipo I, como II. Pelo cálculo dos fatores de atrofia e hipertrofia, existia predominantemente hipertrofia de fibras do tipo II em ambos os quadriceps nos dois casos e hipertrofia de fibras do tipol no caso 2. São discutidos os fatores causadores de hipertrofia em desenervação sendo que no caso 1 a etiologia foi possivelmente radiculite de SI e, no caso 2, secundária a doença do neurônio motor inferior.

  14. “Tomar” e “Zona Monumental de Ajuda Belem”. Dois projectos de salvaguardia, dois casos de estudo

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Isabel Maria Augusto de Sousa Rosa

    2008-12-01

    Full Text Available Prosseguindo os propósitos deste Il Seminário internacional “Conservazione del Património Arquitectónico e Urbano”, onde irão ser confrontadas as experiências realizadas em Itália e Portugal no âmbito da conservação do património arquitectónico e urbano, são apresentados dois casos de estudo, objectivando a salvaguarda dos centros históricos, realizados em duas cidades portuguesas - Tomar (Centro Histórico e Lisboa (Zona Monumental Ajuda-Belém. Os dois Planos então realizados – Tomar, em 1996, e zona monumental Ajuda-Belém, em 2004 – ambos recorrendo a suporte informático, evidenciam na “decalage” de 8 anos, a importância dos avanços tecnológicos e informáticos, patente no projecto mais recente (Zona Monumental Ajuda - Belém, quer na aquisição e processamento de dados, quer ainda na consulta dos mesmos, processos que se têm revelado valiosíssimos para a conservação e salvaguarda do património arquitectónico, urbano e ambiental desta zona da cidade de Lisboa.

  15. Osteocondromatose em gato: relato de caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    S. Winter

    Full Text Available RESUMO A osteocondromatose é caracterizada por nódulos únicos ou múltiplos decorrentes de um crescimento ósseo excessivo benigno. É encontrada em cães, gatos, equinos e humanos. Em felinos, tem maior incidência dos dois aos quatro anos de idade. A etiologia em gatos está relacionada ao vírus da leucemia felina, e também já foi encontrada relação com o fibrossarcoma. A manifestação clínica depende do local acometido e do tamanho da lesão. O diagnóstico definitivo é por meio de histopatologia e o prognóstico é desfavorável, pois ocorrem muitas recidivas. Este relato de caso objetiva descrever a apresentação dessa enfermidade em um felino jovem.

  16. Síndrome de Aicardi: relato de dois casos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ronaldo Abraham

    1986-12-01

    Full Text Available A síndrome de Aicardi é caracterizada por agenesia do corpo caloso retardo mental severo, convulsões (frequentemente espasmos em flexão, alterações características do eletrencefalograma (padrão surto-depressão, lacunas coriorretinianas típicas, ocorrência no sexo feminino. Outros achad associados são displasias de costelas e de vértebras; heterotipias corticais são encontradas frequentemente. A síndrome é de natureza hereditária, sendo no presente considerada devida a traço dominante ligado ao cromossoma X, com letalidade masculina. Os autores descrevem dois casos da síndrome que mostram o quadro clínico completo da entidade.

  17. Expressão antigênica em carcinomas do plexo coróide humano: relato de dois casos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    M. C. Almeida

    1990-09-01

    Full Text Available Neoplasias provenientes do epitélio de revestimento do plexo coróide são inco-muns, tendo sido descritos 6 padrões morfológicos. O padrão anaplásico, também denominado carcinoma do plexo coróide, é o de menor freqüência e pode dar metastases fora do SNC. A distinção histológica desses tumores, particularmente da variedade anaplásica, com outras neoplasias primárias e metastáticas no SNC pode ser difícil. O uso de técnicas imunocitoquimicas em parafina tem-se mostrado útil no esclarecimento das linhagens tumorais. Os papilomas do plexo coróide têm, no entanto, sido objeto de controvérsia, por sua complexa expressão antigênica. Usando a técnica de imunoperoxidase (sistema avidina-biotina-peroxidase pesquisaram-se, em dois casos da variedade anaplásica, os seguintes marcadores: proteína glial fibrilar ácida (GFAP com anticorpo monoclonal e policlonal; ceratinas de 40-50kDa, ceratinas de 60-70kDa (callus ceratina, enolase neuronal específica (NSE e proteína S-100, com anticorpos monoclonais. Os dois tumores mostraram positividade para NSE, proteína S-100 e ceratina de 40-50kDa; uma das duas neoplasias mostrou diferenciação glial, revelando positividade para GFAP tanto com anticorpo monoclonal quanto policlonal.

  18. Uma abordagem híbrida baseada em casos e redes neurais. Uma aplicação: escolha e configuração de modelos de redes neurais

    OpenAIRE

    Ricardo Barz Sovat

    2002-01-01

    Nesta tese, é pesquisada a integração entre dois paradigmas da área de Inteligência Artificial, Raciocínio Baseado em Casos e Redes Neurais Artificiais. Essa pesquisa dá-se em dois sentidos. Primeiro, o estudo da aplicação da metodologia de Raciocínio Baseado em Casos ao problema da escolha e configuração de um modelo de Rede Neural Artificial. Em segundo lugar, a viabilidade da introdução de uma Rede Neural Artificial no interior do ciclo de funcionamento de um sistema baseado em casos. As s...

  19. Uso da Ketamina no Tratamento da Asma Refractária: A Propósito de Dois Casos

    OpenAIRE

    Morais, Lurdes; Ferreira, Paula; Araújo, Filomena; Vilarinho, António

    2014-01-01

    A ketamina é um fármaco de uso em anestesia (e.v./i.m.) para sedação, analgesia e anestesia. Verificou-se que um dos seus efeitos é diminuir a resistência das vias aéreas em doentes com hiperreactividade brônquica o que, associado a ausência de depressão respiratória ou cardiovascular significativa, levou à sua utilização ocasional como terapêutica adjuvante no tratamento do estado de mal asmático refractário.Os autores descrevem dois casos clínicos de crianças com dois e seis anos de idade e...

  20. Púrpura trombocitopênica trombótica: dois relatos de casos - doi: 10.5102/ucs.v11i1.1933

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Lilian Carneiro dos Anjos

    2013-07-01

    Full Text Available A púrpura trombocitopênica trombótica (PTT é uma doença rara e fatal que deve ser diagnosticada e tratada rapidamente, para que a melhor resposta terapêutica seja obtida. Estudos recentes indicam que o prognóstico é favoravelmente influenciado pela terapia com plasmaférese, o que reduz a mortalidade de 90 para 20%. No presente estudo, foram avaliados dois casos. No primeiro caso, após oito sessões de plasmaférese, houve melhora no quadro. A plasmaférese com reposição de plasma pobre em crioprecipitado, em associação ao tratamento padrão, foi uma estratégia eficaz no tratamento; e hoje, a paciente encontra-se em remissão completa. No segundo caso, no quarto dia, após o início do tratamento, a paciente evoluiu com quadro neurológico (acidente vascular cerebral vindo a óbito. Se não for tratada, a PTT é quase sempre fatal; com tratamento, mais da metade dos indivíduos sobrevive. Embora possa ocorrer como um único episódio isolado, os indivíduos que apresentaram esse distúrbio devem ser monitorados com exames de sangue e exames físicos durante vários anos, uma vez que, recaídas súbitas, que exigem tratamento, não são incomuns.

  1. Leptospirose em doentes com anticorpos anti-HIV: relato de dois casos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Marcos Vinícius da Silva

    1990-12-01

    Full Text Available Relata-se a concomitância de leptospirose e síndrome da imunodeficiência adquirida (SIDA em humanos. Nestes casos não foram observados aspectos clínicos diferentes que possam ser atribuídos à simultaneidade dessas patologias.Two patients with concomitant leptospirosis and the acquired immunodeficiency syndrome (AIDS are reported. In these cases different clinical aspects that can be attributed to simultaneity of these pathologies was not observed.

  2. Osteoartropatia hipertrófica primária (paquidermoperiostose: relato de casos em dois irmãos Primary hypertrophic osteoarthropathy (pachydermoperiostosis: case report of two sibling

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Tarcísio Nunes Carvalho

    2004-04-01

    Full Text Available Neste artigo apresentamos dois irmãos acometidos pela osteoartropatia hipertrófica primária (paquidermoperiostose. Esta representa somente 3% a 5% de todos os casos de osteoartropatia hipertrófica. Nos nossos pacientes as alterações nos ossos longos são evidenciadas em radiografias convencionais, constando-se em neoformação óssea periosteal e alargamento das diáfises.We report a case of two siblings with primary hypertrophic osteoarthropathy (pachydermoperiostosis. Pachydermoperiostosis represents only 3 to 5 per cent of all cases of hypertrophic osteoarthropathy. These patients presented long bone changes on conventional x-ray films including periosteal new bone formation and expansion of the diaphysis.

  3. Mutismo cerebelar transitório: relato de dois casos Transitory cerebellar mutism: report of two cases

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    JOSÉ ALBERTO GONÇALVES DA SILVA

    1999-12-01

    Full Text Available Relatamos dois casos de mutismo observados após ressecção de tumores do cerebelo em duas crianças do sexo feminino, tratando-se, no primeiro caso de meduloblastoma, e no segundo, de astrocitoma juvenil. Em ambas havia lesão pré-operatória de nervos bulbares. A fisiopatogenia do mutismo envolve fatores anatômicos, vasculares e emocionais. As características essenciais do mutismo cerebelar são discutidas com base em revisão da literatura.We present two cases of mutism observed after resection of tumors of the cerebellum, in two children of the feminine sex, being in the first case of medulloblastoma and in the second of juvenile astrocytoma. In both patients there was pre-operative lesion of low cranial nerves. The pathophysiology of the mutism involves anatomical, vascular and emotional factors, being its essential characteristics discussed with base in revision of the literature.

  4. Espondilose deformante na região lombo-sacra em bovinos. Relato de dois casos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Eudes Esteves do Nascimento

    1985-11-01

    Full Text Available In this work the clinical, radiological and anatomical-pathological aspects of two cases of Spondylosis-deformans on the lombo-sacral region of two bulls of Holstein race. Are described one bull was eight years old and the other was ten years old, they were bordered upon stables for five years to semen colect. The clinical symptoms were confirmed, the treatment was made with Novalgina, Predef Bituelve 15.000 and Solution glicofisiology solution to 5% but it didn'd give the desired response. The picture was aggravated by the development hypotonia of the rumen and tympanitis although they were medicated by esophaghus via with magnesium sulphate + magnesium chloride, Blo-trol. The decease of the bulls ocurred three and five after the initial symptoms. The necropsy exam detected moderate protuberance of the lumbar vertebras and first sacral being still envolved by haematomas in organization stage. The vertebral segments were submited to radiographic exam. It evidenced, precisely, big proliferation of osteofitus, constituting a difuse osseus mass which connected ventrally the last lumbar vertebras. By literature revision, about the subject, it was concluded that the ocurrence of Spondylosis at bovine reproducers, maintened in intensive regime of semen colect, through the riding, is due of constant overload on vertebral column, when at the jump moment and manikin descended.Descreve-se neste, trabalho os aspectos clínicos, radiológicos, e anátomo-patológicos de dois casos de Espondiloses Deforman-tes na região lombo-sacra em dois touros da raça Holandesa. Constatados os sintomas clínicos ministrou-se o tratamento com Novalgina, Predef Bituelve 15.000 e Solução Glicoflsiolôgica a 5%, mas não houve a resposta desejada. Ó quadro agravou-se pelo desenvolvimento de hipotonia de rümen e timpanismo embora medicados por via esofágica com Sulfato de Magnésio + Cloreto de Magnésio e Blo-trol O óbito dos touros ocorreram 3 e 5 dias após os

  5. Neoplasmas da tireoide em cães: 26 casos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Camila Tochetto

    Full Text Available RESUMO: Foram revisados os protocolos de biópsias e necropsias do Laboratório de Patologia Veterinária da Universidade Federal de Santa Maria (LPV/UFSM entre 2004 e 2014, e todos os casos de tumores que acometeram a glândula tireoide foram selecionados. A partir disso, foram anotados sexo, idade e raça dos cães afetados. Também foi avaliado o significado clínico dos tumores, presença de aumento de volume cervical, lobos afetados, tamanho dos tumores, presença e localização de metástases e padrão histológico dos neoplasmas. Nos 11 anos que compreenderam este estudo, foram diagnosticados 26 tumores de glândula tireoide (quatro eram provenientes de exames de biópsias e 22 de necropsias, 53,9% dos cães eram fêmeas e 46,1% eram machos; 65,4% eram cães com raça definida. Desses, Boxers foram os mais afetados (15,4% dos casos. Dos 23 protocolos em que a idade foi informada, 60,9% dos cães eram idosos e 39,1% eram adultos. A avaliação dos protocolos permitiu constatar que 38,5% dos animais haviam apresentado aumento de volume cervical no momento do exame clínico. Dos cães necropsiados 13,6% morreram ou foram submetidos à eutanásia em decorrência de complicações causadas por metástases dos tumores de tireoide. Dessa forma, em 86,4% dos cães, os neoplasmas foram considerados achados incidentais de necropsia. Nos quatro casos provenientes de material de biópsia, o desfecho não foi conhecido. Em nenhum cão os tumores causaram síndrome clínica devido à hipo ou hiperfunção da tireoide. Em 24 protocolos havia informação sobre os lobos afetados e 75% dos cães tiveram acometimento unilateral da glândula. Os diagnósticos histológicos dos tumores permitiram constatar que 16 (61,5% neoplasmas eram carcinomas de células foliculares (nesses casos, o padrão folicular-compacto foi o mais frequente [43,75%], seis (23,1% eram adenomas de células foliculares, dois (7,7% eram carcinossarcomas e dois (7,7% eram tumores de c

  6. Síndrome de Cotard: Dois Casos de Recusa Alimentar

    OpenAIRE

    Teixeira, Bruno Gonçalves; Araújo, Ana Filipa; Perestrelo, João Ferreira

    2015-01-01

    Introdução: A Síndrome de Cotard é uma condição clínica relativamente rara que se caracteriza por vários graus de delírios niilistas, quase sempre na forma de auto-negação. Objectivos: Descrever dois casos de Síndrome de Cotard associados a recusa alimentar e realizar uma revisão do conceito e das características clínicas desta síndrome. Métodos: Realizou-se a recolha de informa- ção de dois casos clínicos associados a recusa alimentar. Procedeu-se a uma revisão ...

  7. Síndrome de Goltz: relato de dois casos Goltz syndrome: report of two cases

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ilner de Souza-e-Souza

    2003-02-01

    Full Text Available A hipoplasia dérmica focal é genodermatose rara, de caráter dominante, ligada ao cromossoma X. Os autores apresentam dois casos dessa síndrome, destacando suas principais características dermatológicas e a importância da avaliação multidisciplinar em seu diagnóstico e acompanhamento.Focal dermal hypoplasia is a rare X-linked dominant genodermatosis. Two cases of Goltz-Gorlin syndrome are reported, showing the clinical manifestations, necessity of multidisciplinary evaluation, diagnosis and continuous follow-up.

  8. Miopatias distais: análise clínica, laboratorial, eletromiográfica, histológico-histoquímica de oito casos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Lineu C. Werneck

    1993-11-01

    Full Text Available As miopatias distais são entidades raras e de difícil classificação. Descrevemos oito casos de miopatias distais, cinco do sexo masculino e três do feminino, em que, o início dos sintomas ocorreu aos 10 anos em cinco e aos 20 em três. O início dos sintomas se deu na musculatura distal dos membros inferiores e a seguir dos membros superiores, posteriormente afetando as porções proximais dos quatro membros. As enzimas séricas de origem muscular mostraram discreta elevação em cinco casos, moderada em um e importante em dois. As eletromiografias sugeriram miopatia primária em quatro, desinervação em dois e era de tipo neuromiopático em outro. As biópsias musculares revelaram sinais de envolvimento misto (miopatia e desinervação em dois casos, miopatia crônica ativa em cinco e miopatia crônica em um. Quatro casos apresentavam vacúolos com conteúdo positivo na fosfatase ácida, em dois do tipo marginado. Seis casos mostraram importante aumento focal da fosfatase ácida, sugerindo patogenia com importante participação lisosomal. Dois dos casos foram classificados como miopatia distal autossômica recessiva variante de Welander; dois, como autossômica recessiva tipo Miyoshi; dois, como autossômica recessiva com vacúolos marginados (Myzuzawa e Nonaka; e dois, na classificação de miscelânea.

  9. Toxoplasmose em primatas neotropicais: estudo retrospectivo de sete casos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Renata A. Casagrande

    2013-01-01

    Full Text Available A toxoplasmose é considerada uma doença parasitária fatal em primatas neotropicais. O objetivo deste trabalho foi descrever, através de um estudo retrospectivo, os casos de toxoplasmose em primatas neotropicais. No período de 1999-2009 foram realizados 86 exames anatomopatológicos em primatas e a toxoplasmose foi a enfermidade mais comum (7/86, relatando-se um caso em sagui-do-tufo-preto (Callithrix penicillata e seis em bugio-ruivo (Alouatta guariba. Dois animais foram encontrados mortos e cinco morreram em poucos dias. Os sinais clínicos mais frequentes foram apatia e anorexia (5/7, distensão abdominal (4/7 e febre (3/7. Na necropsia observou-se esplenomegalia (4/7, hemorragia do trato digestório, linfonodos e bexiga (4/7, pulmões avermelhados (3/7 e hepatomegalia (2/7. No exame histopatológico evidenciou-se hepatite (7/7, esplenite (3/7, miocardite (2/7, enterite (2/7, linfadenite (1/7 e sialite (1/7 necróticas e, pneumonia intersticial (4/7. Em fígado, pulmões, baço, coração, linfonodos e glândula salivar havia taquizoítos de Toxoplasma gondii que foram também detectados pelo exame de imuno-histoquímica anti-T. gondii em fígado, baço e pulmões (5/7. A toxoplasmose pode causar alta mortalidade em colônias de primatas neotropicais e representar mais uma ameaça à conversação dessas espécies em cativeiro. Sendo assim, medidas preventivas devem ser tomadas para evitar a contaminação desses animais.

  10. Miopia aguda induzida por topiramato: relato de dois casos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Kathy Dadam Sgrott

    2011-06-01

    Full Text Available RESUMO A miopia aguda pode ser desencadeada pelo uso de medicações sistêmicas, dentre elas, o anticonvulsivante topiramato. Este trabalho descreve dois casos de pacientes jovens com quadro agudo bilateral de miopia induzida por terapia com topiramato para controle de síndrome depressiva, fazendo relação com casos semelhantes descritos na literatura e revisão bibliográfica pertinente.

  11. Fístula gastrocólica na síndrome de Bartter em uso de indometacina: relato de dois casos Gastrocolic fistula in Bartter's syndrome caused by indometacin: report of two cases

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Priscila Rodrigues Barbosa

    2003-06-01

    Full Text Available Os autores relatam dois casos de fístula gastrocólica causada por uso crônico de indometacina em pacientes com síndrome de Bartter, em acompanhamento no Instituto da Criança do Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo. O diagnóstico foi realizado por meio de trânsito intestinal, que evidenciou passagem de contraste da grande curvatura gástrica para o cólon transverso. O tratamento foi cirúrgico em ambos os casos.The authors report two cases of gastrocolic fistula caused by chronic therapy with indometacin in patients with Bartter's syndrome followed at the outpatients clinic of "Instituto da Criança do Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo", Brazil. The diagnosis was suggested by a barium meal that showed a gastrocolic fistula between the greater curvature of the stomach and the transverse colon. Treatment was surgical in the both cases.

  12. Ocorrência de micoses e pitiose em animais domésticos: 230 casos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Glauco J.N. Galiza

    2014-03-01

    Full Text Available Para determinar as principais micoses e oomicoses que acometeram animais domésticos na área de abrangência do Laboratório de Patologia Veterinária (LPV da Universidade Federal de Santa Maria (UFSM, foi realizado um estudo retrospectivo em 9.487 protocolos de necropsias e 20.199 exames histopatológicos (totalizando 29.686 casos, realizados no LPV-UFSM, entre janeiro de 1990 e dezembro de 2012. Do total de protocolos analisados, 230 apresentaram micoses ou pitiose (oomicose, sendo 179 casos (78% de micoses e 51 casos (22% de pitiose. Os protocolos foram revisados para determinar os principais achados referentes à epidemiologia, sinais clínicos e às alterações macroscópicas e microscópicas. Em dois casos (0,8% não foi possível determinar o gênero ou o grupo do fungo observado. As principais doenças diagnosticadas, em ordem decrescente de prevalência, foram: pitiose, candidíase, aspergilose, zigomicose, dermatofitose, malasseziose, criptococose, megabacteriose e esporotricose. Outras doenças diagnosticadas numa única ocorrência cada foram histoplasmose e pneumocistose. Os equinos foram os mais acometidos pela pitiose e os animais de companhia (cães e gatos foram os mais acometidos pelas micoses.

  13. Laparoscopia diagnóstica em cães: análise de 27 casos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    João Eduardo Schossler

    1998-01-01

    Full Text Available A laparoscopia foi empregada na visualização dos órgãos intra-abdominais de animais recebidos na rotina hospitalar totalizando 27 pacientes, portadores de diferentes patologias. Foi empregada anestesia geral, sendo o exame realizado via linha mediana ventral, 1 cm caudalmente à cicatriz umbilical. Neste ponto, foi introduzido o trocarte para instalação do pneumoperitônio e posteriormente inserida a óptica para a inspeção intracavitária. Os órgãos foram reconhecidos por suas características morfológicas externas, sendo possível a identificação de diferentes afecções. Em dois casos de atrofia esplênica e pancreática, bem como num caso de necrose hepática, o exame laparoscópico permitiu melhor esclarecimento da patologia existente, conduzindo a suspeita clínica ao diagnóstico final confirmado pela análise histopatológica. A presença de aderência hepatofrênica em um animal foi imediatamente diagnosticada, fornecendo fundamental informação ao desenvolvimento do ato operatório posterior. Os casos de tumoração e de piometrite em fase inicial foram definitivamente estabelecidos graças ao exame laparoscópico, já que os exames laboratoriais e radiológicos foram inconclusivos, corroborando várias citações de literatura segundo as quais a laparoscopia é decisiva nas afecções não estabelecidas satisfatoriamente pelos métodos convencionais. A laparoscopia determinou a inoperabilidade de tumorações hepáticas em dois casos e intestinal em um caso, influindo na decisão de solicitação de eutanásia dos animais pelos proprietários. As observações obtidas na casuística examinada levam à concordância com a citação de que a laparoscopia pode não evitar uma cirurgia de maior envergadura, porém fornece valiosas informações como o aspecto tecidual e extensão da lesão, indicando a definitiva manipulação.

  14. Angiografia vértebrobasilar retrógrada acidental. A propósito de dois casos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    José Zaclis

    1955-12-01

    Full Text Available São apresentados dois casos de angiografia vértebro-basilar em pacientes submetidos a angiografia cerebral via carótida. Na discussão do mecanismo dessa eventualidade angiográfica é admitido o refluxo da substância radiopaca até a artéria subclávia de onde o contraste seria levado, pela corrente sangüínea, para o interior da artéria vertebral. Para que o contraste pudesse progredir em sentido contrário ao normal, é forçoso admitir a existência de uma oclusão da carótida acima do ponto em que ela fôra puncionada. Quanto à causa determinante do bloqueio vascular julgamos provável que se trate de uma válvula artificial resultante da laceração da íntima, como no caso de Sirois e col. Tendo a atenção despertada pelos casos relatados neste trabalho, pudemos obter, deliberadamente, angiografia do sistema vértebro-basilar injetando o contraste na carótida primitiva (punção percutânea e ocluindo êste vaso, mediante compressão digital acima do nível da punção. Para maior aproveitamento do contraste, um manguito insuflado, até o desaparecimento do pulso radial, é colocado no braço. Com êste artifício visamos impedir que parte do contraste seja levado, inutilmente, para os vasos do membro superior. Os pormenores do método e os resultados serão descritos em trabalho que será publicado oportunamente.

  15. Vasculite cerebral e doença de Basedow-Graves: relato de dois casos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Rocha Maria Sheila Guimarães

    2001-01-01

    Full Text Available OBJETIVO: Relatar dois casos de pacientes com vasculite cerebral associada à doença de Basedow-Graves. RELATO DOS CASOS: O primeiro é uma paciente de 22 anos de idade com quadro súbito de disartria e déficit motor em dimídio esquerdo. Ao exame clínico, apresentava taquicardia, exoftalmia bilateral e bócio difuso. Referia tratamento para hipertiroidismo há um mês. O segundo é uma paciente de 15 anos de idade, que apresentou quadro súbito de perda da consciência seguindo-se distúrbio de linguagem e déficit motor em hemicorpo direito. RESULTADOS: Os exames de imagem revelaram áreas de lesão cerebral sugestivas de isquemia. Os estudos angiográficos cerebrais evidenciaram estenoses vasculares múltiplas compatíveis com arterite. Foram descartadas outras causas possíveis de vasculite cerebral. Os exames laboratoriais revelaram hipertiroidismo e presença dos anticorpos antimicrossomais e antitireoglobulina. As duas pacientes receberam tratamento para o hipertiroidismo. CONCLUSÃO: A associação entre arterite cerebral e doença de Basedow-Graves sugere que possa existir um elo na patogenia das duas doenças através de mecanismo auto-imune comum a ambas.

  16. Infarto estriatocapsular na infância: relato de quatro casos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    A. Leboreiro-Fernandez

    1994-09-01

    Full Text Available Os autores apresentam o estudo de quatro crianças que manifestaram hemiparesia desproporcionada de instalação súbita, sem perda da consciência. O diagnóstico de infarto estriatocapsular foi confirmado pela tomografia computadorizada do crânio (TCC e ressonância magnética (RM. Discutem os achados clínico-neurológicos e de exames complementares. História familiar de migrânea foi relatada em dois dos pacientes. Constatou-se migrânea em dois, trauma craniano, miocardite e prolapso de válvula mitral em um. Hemiparesia esquerda, com predomínio bráquio-facial em três e braquial em um. A TCC demonstrou comprometimento do núcleo lenticular e da cápsula interna nos quatro casos; da cabeça do núcleo caudado em três e da substância branca em dois. A RM foi realizada em dois e confirmou os achados da TCC. O eletrencefalograma, obtido na fase aguda em três, se mostrou alterado nos quatro casos.

  17. Comunicação, cognição e processamento auditivo: evidências de intersecção em casos de lesão cerebrovascular direita

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Costa-Ferreira, Maria Inês Dornelles da

    2010-01-01

    Full Text Available As pesquisas em processamento auditivo (central (PA(C destinam-se ao estudo das habilidades auditivas centrais. A neuropsicologia ocupa-se do estudo das funções cognitivas, comunicativas e emocionais, relacionando-as às bases neurobiológicas. Esta investigação visou a comparar dois casos de lesão cerebrovascular direita com diferentes déficits comunicativos quanto ao seu desempenho em testes de PA(C e em uma avaliação cognitiva breve. Participaram deste estudo dois casos de adultos com lesão de hemisfério direito, diferenciados por seu perfil comunicativo contrastante, classificados mediante um estudo de clusters. O caso 1 apresentou melhor desempenho neuropsicológico e de PA(C, em contraste com o caso 2, com pior desempenho. Os dados de análise intertestes demonstraram dissociações simples e duplas. Além disso, o desempenho na avaliação de PA(C do caso 2 foi influenciado pela presença de heminegligência auditiva e visual. Este estudo contribuiu para a reflexão das relações entre a comunicação, a cognição e o processamento auditivo, assim como entre suas formas de mensuração

  18. Reconstrução palpebral com retalho de Fricke: relato de dois casos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Herzog Neto Guilherme

    2006-01-01

    Full Text Available O câncer de pele é o tumor mais comum na espécie humana, sendo o carcinoma basocelular o de maior prevalência. Este trabalho relata dois casos recentes deste tipo de tumor, envolvendo tanto a pálpebra superior quanto a inferior em duas mulheres. O primeiro caso é de uma mulher de 72 anos de idade, amaurótica do olho direito, com comprometimento de aproximadamente 80% da pálpebra superior esquerda, 70% da pálpebra inferior esquerda e comprometimento da parede lateral da órbita, comprovado pela tomografia computadorizada. O exame anatomopatológico da peça cirúrgica revelou a presença de carcinoma basocelular invasivo, com margens livres. Foi feita reconstrução imediata com retalho de Fricke. O segundo caso é de senhora de 68 anos de idade, com história prévia de trauma na região periorbitária esquerda, apresentando edema e hiperemia palpebral, com aspecto brilhante, com perda dos cílios e pequena ulceração central, envolvendo aproximadamente 90% da pálpebra superior e 65% da pálpebra inferior esquerda, com comprometimento da parede lateral da órbita evidenciado na tomografia. O exame anatomopatológico da peça cirúrgica revelou a presença de carcinoma basocelular invasivo, com margens livres. Foi optado pela reconstrução imediata com retalho de Fricke. Os autores acreditam que apesar deste tipo de retalho não ser a primeira escolha na maioria das reconstruções palpebrais, não deveria ser negligenciado, pois em certos casos, tornar-se-ia a única opção viável.

  19. Malformação da transição crânio-vertebral como causa de síndrome do ângulo ponto-cerebelar: relato de dois casos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Amauri Batista da Silva

    1972-03-01

    Full Text Available Os autores relatam dois casos de síndrome do ângulo ponto-cerebelar nos quais não havia neoplasia nessa região. Ambos os pacientes apresentavam uma associação de impressão basilar com síndrome de Arnold-Chiari. Após cirurgia descompressiva de fossa posterior os casos evoluiram favoravelmente com a diminuição progressiva dos sintomas neurológicos, restando apenas, no segundo paciente, certo grau de paralisia e de espasmo facial, à direita. São feitas considerações em tôrno das causas mais freqüentes da síndrome do ângulo ponto-cerebelar, bem como acêrca dos quadros clínicos mais usualmente encontrados em doentes que apresentam malformações da transição crânio-vertebral. Finalmente, os autores tecem breves considerações a respeito do possível mecanismo lesionai do VIII, do V e do VII nervos cranianos nos dois casos relatados.

  20. Distrofia neuroaxonal infantil: relato de dois casos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    SCOLA ROSANA HERMINIA

    1999-01-01

    Full Text Available Descrevemos dois casos de distrofia neuroaxonal infantil ou doença de Seitelberger, que é doença rara, neurodegenerativa, com herança autossômica recessiva. O primeiro caso, sexo masculino, com 8 anos de idade, apresentava atraso do desenvolvimento psicomotor, ataxia e fraqueza muscular. Ao exame físico foi encontrado nistagmo horizontal e vertical com palidez do disco óptico, hipotonia e arreflexia profunda. O segundo caso, sexo masculino, com 1 ano e 6 meses de idade, apresentava atraso do desenvolvimento psicomotor e convulsões. No exame físico, apresentava atrofia de nervo óptico, hipertonia e hiperreflexia. A biópsia de nervo sural de ambos os pacientes mostrou aumento dos axônios, compatível com distrofia neuroaxonal. As características clínicas pleomórficas, bem como os achados neurofisiológicos variáveis tornam difícil firmar o diagnóstico, o qual é ajudado pela confirmação anatomopatológica dos esferóides neuroaxonais.

  1. Mielopatia necrotizante e neoplasias: registro clinico-patologico de dois casos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Marcos R. G. de Freitas

    1983-06-01

    Full Text Available São relatados dois casos de mielopatia transversa subaguda associada a tumores malignos. O primeiro paciente apresentava neoplasia de células reticulares histiocitárias e o segundo, carcinoma renal. Os autores fazem revisão dos casos similares descritos na literatura. As alterações anátomo-patológicas medulares encontradas foram semelhantes às descritas nos relatos prévios, sendo que no primeiro caso havia também intenso infiltrado inflamatório perivascular e a presença de astrócitos bizarros. Tais alterações encontradas sugerem ser esta afecção de natureza viral.

  2. Deficiência muscular de carnitina: relato de 8 casos com estudo clínico, eletromiográfico, histoquímico e bioquímico muscular

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Lineu Cesar Werneck

    1985-09-01

    Full Text Available São relatados os casos de 8 pacientes, sendo 7 do sexo masculino, cuja idade variou entre 5 dias e 64 anos. Sete pacientes apresentavam diminuição da força muscular e todos apresentavam, nas biópsias musculares, acúmulo de lipídios. Os sintomas iniciaram nos primeiros dias de vida em três pacientes, na infância em dois, na idade adulta em dois; um dos casos apresentava-se assinto-mático aos 64 anos de idade (heterozigoto?. Em graus variáveis os pacientes apresentavam dificuldades na deglutição, hipotonia, atrofia muscular, dificuldades na mastigação, parestesias em membros inferiores, hepatomegalia e esplenome-galia. Cinco casos tinham história familiar e um relatava recorrências dos sintomas. Todos apresentavam aumento dos enzimas séricos, principalmente da creatinoquinase. A eletromiografia foi compatível a envolvimento muscular primário em um caso, desenervação em dois e neuromiopático em dois, não tendo sido realizada em três casos. Na biópsia muscular, em todos os casos, além do acúmulo de lipídios, ocorriam: componente de desenervação em 4, miopa-tia crônica em 4, atrofia de fibras do tipo II em um. Em dois casos, as alterações histológicas eram sugestivas de atrofia espinhal infantil. Um dos casos, possivelmente pertencente à forma sistêmica de deficiência de carnitina, possuía importante envolvimento miocárdico, vindo a falecer. São discutidos aspectos clínicos, metabólicos e terapêuticos das deficiências musculares de carnitina.

  3. Dois funcionalistas franceses em confronto

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Rafael Eugenio Hoyos-Andrade

    2001-02-01

    Full Text Available

    Comparamos, neste artigo, de modo aproximativo e provisório, dois modelos de análise sintática e dois métodos de representação gráfica dessas análises: trata-se dos modelos e métodos de André Martinet e Lucien Tesnière. Depois de algumas considerações introdutórias relativas ao funcionalismo dos autores em causa, arrolamos um conjunto de características que aproximam ou opõem os seus respectivos modelos. Apresentamos, em seguida, no intuito de beneficiar os estudantes universitários de sintaxe, as representações gráficas de um mesmo enunciado segundo o método estemático de Tesnière e segundo o método de visualização das relações sintáticas de Martinet, para concluir que os dois modelos/métodos, embora diferentes, poderiam eventualmente ser integrados num único sistema de análise e representação.

  4. Hemipelvectomia: experiência do Hospital Erasto Gaertner com 32 casos em 10 anos Hemipelvectomy: Erasto Gaertner Hospital's experiences with 32 cases in 10 years

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Rosyane Rena de Freitas

    2010-01-01

    Full Text Available OBJETIVO: Mostrar a experiência do Hospital Erasto Gaertner com as cirurgias de hemipelvectomias em um período de 10 anos. MÉTODOS: Estudo retrospectivo de 32 pacientes submetidos à hemipelvectomia de 1998 a 2008, avaliando características clínico-cirúrgicas. RESULTADOS: Dos 32 pacientes, 15 eram do sexo feminino e 17 do masculino. A média de idade foi de 37,94 anos. Oito casos apresentavam comprometimento de feixe vasculonervoso: três localizavam-se em ilíaco com extensão para a coxa, dois em acetábulo com extensão para coxa e três em acetábulo e púbis. Vinte e três apresentavam o feixe vasculonervoso livre de neoplasia: 11 restritos ao ilíaco, seis em região acetabular, dois em ramo púbico, quatro com extensão a toda hemipelve óssea. Um apresentava comprometimento de vasos ilíacos-femorais: um em ramo púbico. Sete casos de condrossarcoma e quatro de sarcoma de Ewing, representaram a maioria. Oito foram submetidos à hemipelvectomia externa e 24 à hemipelvectomia interna (11 tipo I, quatro tipo II, dois tipo II + III, três tipo III e quatro tipo IV. Destes 24 casos, 13 sem reconstrução, 10 com enxerto de fíbula e um com prótese de veia e artéria ilíaco-femorais. Vinte e seis cirurgias foram curativas e seis paliativas. Houve 14 óbitos. Sobrevida de dois e cinco anos observada em 11 e 10 casos, respectivamente. Seis casos apresentam menos de dois anos de cirurgia. Em três casos houve perda de acompanhamento. CONCLUSÃO: Os dados mostram a experiência de um serviço de referência em oncologia, especializado no tratamento de cirurgias de alta complexidade.OBJETIVE: To review the experience of the Erasto Gaertner Hospital with hemipelvectomies of surgeries over a period of 10 years. METHODS: A retrospective study of 32 patients who underwent hemipelvectomy in Erasto Gaertner Hospital from 1998 to 2008, assessing clinical and surgical characteristics. RESULTS: Of 32 patients, 15 were female and 17 male. The mean

  5. Tricotilomania: dificuldades diagnósticas e relato de dois casos

    OpenAIRE

    Lima,Maria Cristina P.; Trench,Érica Vasques; Rodrigues,Louise Lopes; Dantas,Lidiane Affonso de S.; Lovadini,Gustavo Bigaton; Torres,Albina Rodrigues

    2010-01-01

    OBJETIVO: Relatar dois casos de tricotilomania, um transtorno psiquiátrico ainda subdiagnosticado e que pode estar associado a problemas sociais e clínicos relevantes. Pretende-se destacar as características clínicas, discutindo as implicações do diagnóstico precoce para a evolução dos pacientes. DESCRIÇÃO DO CASO: Uma adolescente com diagnóstico de tricotilomania "pura" e outra menina cujo quadro estava associado ao transtorno obsessivo-compulsivo. Embora com o tratamento, a evolução de amba...

  6. Síndrome de Bloom: relato de dois casos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Aline Salmito Frota

    2015-06-01

    Full Text Available Síndrome de Bloom é uma doença autossômica recessiva caracterizada por eritema telangiectásico em face, fotossensibilidade e retardo de crescimento pré e pós-natal. A mutação do gene BLM, traz uma instabilidade cromossômica importante, responsável pelas manifestações da síndrome e pela maior susceptibilidade a neoplasias. Há um registro mundial de pacientes com um total de 255 casos, sendo 16 do Brasil. Diante da raridade da síndrome, apresentamos o caso de duas irmãs, filhas de pais consanguíneos, ambas com baixa estatura, apresentando máculas eritematosas com telangiectasias em nariz e região perioral, micrognatismo, dolicocefalia, hipoplasia malar, face triangular, nariz proeminente, máculas hipocrômicas e manchas café com leite em tronco e membros inferiores. O diagnóstico é clínico e pode ser confirmado por citogenética. Os portadores apresentam fenótipo típico com telangiectasias em áreas fotoexpostas. Ainda não há tratamento específico, porém, deve-se oferecer suporte clínico e melhoria da qualidade de vida e diminuição de estigmas.

  7. Estenose esofágica em duas cadelas após ovário-histerectomia: relato de caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    M.G. Luciani

    Full Text Available RESUMO A estenose esofágica benigna é uma afecção rara em pequenos animais, comumente secundária a esofagites ulcerativas. O refluxo gastroesofágico, frequente durante procedimentos anestésicos, é a principal causa de esofagite grave, com consequente formação de cicatriz esofágica. O presente trabalho tem por objetivo descrever dois casos de estenose esofágica ocorrentes após ovário-histerectomia, com destaque para os procedimentos diagnósticos realizados. Em ambos os casos, a combinação dos sinais clínicos sugestivos e os achados de esofagograma e esofagoscopia foram determinantes. No primeiro caso, devido ao tempo avançado de desenvolvimento dos sinais clínicos, o paciente veio a óbito antes mesmo que a intervenção direta da região de estenose fosse realizada. Já no segundo, o procedimento de gastrostomia para melhor manejo alimentar, associado à dilatação esofágica via esofagoscopia e à terapia com medicamentos antiácidos, resultou em melhora clínica.

  8. Hérnias intradural de discos lombares: relato de dois casos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Joel M. Guelmann

    1972-09-01

    Full Text Available São relatados dois casos de hérnia de disco lombar intradural. Os autores salientam a raridade desta ocorrência e fazem comentários sobre os fatores que podem determina-la. Ambos os pacientes foram operados, com extirpação total da hérnia. Houve completa recuperação dos pacientes.

  9. Doença vestibular em cães: 81 casos (2006-2013

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Rafael O. Chaves

    2014-12-01

    Full Text Available De 2006 a 2013 foram diagnosticados 81 casos de doença vestibular canina no serviço de rotina em neurologia de um hospital veterinário universitário do sul do Brasil. Desses, aproximadamente dois terços foram diagnosticados com doença vestibular central (DVC e cerca de um terço como doença vestibular periférica (DVP. Cães com raça definida foram mais acometidos que aqueles sem raça definida, principalmente Dachshund (DVP e Boxer (DVC. Os principais sinais clínicos observados, tanto na DVP quanto na DVC, incluíram: inclinação de cabeça, ataxia vestibular e estrabismo ventral ou ventrolateral. Deficiência proprioceptiva, disfunção dos nervos cranianos V-XII e alteração de nível de consciência foram vistos apenas em casos de DVC, já a ausência de reflexo palpebral ocorreu apenas em casos de DVP. Doenças inflamatórias/infecciosas, principalmente cinomose e otite bacteriana, foram as condições mais comumente associadas à DVC e à DVP, respectivamente. Esse artigo estabelece os aspectos epidemiológicos (sexo, idade e raça e a prevalência dos sinais clínicos observados em cães com doença vestibular na Região Central do Rio Grande do Sul, discute a utilização dos achados clínicos no diagnóstico correto e na diferenciação entre DVC e DVP, e define quais as principais doenças responsáveis pela ocorrência dessas duas síndromes clínicas.

  10. Alterações de neuroimagem no parkinsonismo: estudo de cinco casos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Costa Maria do Desterro Leiros da

    2003-01-01

    Full Text Available Apresentamos 5 casos de parkinsonismo nos quais as imagens de ressonância magnética (RM mostram alterações em estruturas do circuito dos núcleos da base (NB. Foram estudados 5 pacientes: 3 do sexo masculino e 2 do feminino nos quais as manifestações clínicas tiveram início nas faixas estárias de 5 a 52 anos. Os exames de RM foram realizados com equipamento de 1.5T. As imagens nas sequências em T2 evidenciaram hipersinal bilateral e simétrico nas seguintes topografias: exclusivamente na substância negra (3 casos, exclusivamente no globo pálido (1 caso e envolvendo simultaneamente a substância negra, o globo pálido e as conexões nigro-estriatais (1 caso. Em três casos havia dados sugestivos de parkinsonismo secundário: um pelo herbicida glifosato; outro após vacinação anti-sarampo; outro após período de coma por encefalite. Nos dois casos restantes, o diagnóstico clínico era de doença de Parkinson (DP. Entretanto, nesses dois casos, os dados da RM permitiram excluir o diagnóstico inicial de DP. A RN foi fundamental para identificar casos de parkinsonismo secundário, embora em alguns destes pacientes não tenha sido possível determinar os agentes etiológicos.

  11. Amiotrofia espinal infantil com evolução atípica relato de dois casos: report of two cases

    OpenAIRE

    Ferreira, Laura M. F.; Reed, Umbertina C.; Silva, Luciano J. B.; Diament, Aron

    1993-01-01

    Os autores relatam dois casos de amiotrofia espinal infantil, confirmados por exame eletroneuromiográfico, que evoluiram de forma atípica. No primeiro, criança do sexo feminino de 10 anos de idade, a sintomatologia motora foi de predomínio distal. No outro, paciente do sexo feminino de 7 anos de idade, o quadro foi rapidamente progressivo em 4 meses, ocorrendo óbito após 10 meses. São apresentadas as classificações mais aceitas da doença, discutindo-se a caracterização da forma clínica aprese...

  12. Dois pares de irmãos com artrite idiopática juvenil (AIJ: relato de casos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Teresa Cristina M.V. Robazzi

    2015-02-01

    Full Text Available Relato de casos de ocorrência de Artrite Idiopática Juvenil (AIJ em dois pares de irmãos acompanhados no serviço de reumatologia pediátrica da Universidade Federal da Bahia. O envolvimento genético na patogênese da AIJ está claro e o risco de recorrência entre irmãos corrobora esta contribuição. Um importante marco dessa descoberta envolve a confirmação da contribuição dos polimorfismos do complexo principal de histocompatibilidade (MHC na susceptibilidade ao desenvolvimento da AIJ. Apesar de muitos progressos, os inúmeros estudos existentes ainda não são capazes de explicar diversos mecanismos implícitos na patogênese da AIJ.

  13. Comunicação direta entre artéria pulmonar direita e átrio esquerdo: relato de dois casos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    SCHIMIN Luiz Carlos

    2000-01-01

    Full Text Available A comunicação direta entre a artéria pulmonar direita e o átrio esquerdo é uma condição rara, tendo sido relatados menos de 40 casos em toda a literatura. Apresentação clínica é variável, podendo o paciente mostrar-se com quadro de cianose, dispnéia ou insuficiência cardíaca. No entanto, o diagnóstico pode ser facilmente feito com métodos de imagem. O tratamento cirúrgico oferece a cura completa com baixa morbi-mortalidade. Sem o mesmo, sérias complicações podem advir como embolia ou abscesso cerebral. Os autores apresentam dois casos de comunicação direta entre artéria pulmonar direita e átrio esquerdo. São discutidas as teorias embriogênicas e as variantes anatômicas desta anomalia congênita.

  14. Babesiose cerebral em bovinos: 20 casos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Rodrigues Aline

    2005-01-01

    Full Text Available Num estudo retrospectivo de 1.071 necropsias de bovinos, foram encontrados 20 casos de babesiose cerebral confirmados pelo exame de esfregaços do córtex telencefálico. A maioria desses casos ocorreu no verão, em bovinos adultos de raças européias ou suas cruzas. Além dos sinais clínicos neurológicos, observou-se hemoglobinúria, anorexia, febre, taquicardia, taquipnéia e queda na produção de leite. O hemograma realizado em cinco bovinos afetados revelou acentuada anemia regenerativa; em média, 20% dos eritrócitos estavam parasitados por Babesia bovis. Na necropsia de todos os casos, a substância cinzenta dos córtices telencefálico e cerebelar e dos núcleos da base era consistente e caracteristicamente róseo-cereja. Essa coloração devia-se ao seqüestro de eritrócitos nos capilares encefálicos. Nesses eritrócitos, podiam-se observar, tanto em esfregaços do córtex como em preparações histológicas do encéfalo, microorganismos com morfologia compatível com B. bovis. Outros achados de necropsia incluíam hemoglobinúria, rins vermelho-escuros, hepatoesplenomegalia, fígado vermelho-alaranjado, icterícia, hemorragias epicárdicas e endocárdicas e edema e congestão dos linfonodos mesentéricos.

  15. Quando hipertensão arterial persistente no adolescente tem uma origem endócrina rara: relato de dois casos e revisão da literatura = When persistent hypertension in adolescents has a rare endocrine etiology: report of two cases and literature review

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Gomes, Clara

    2017-01-01

    Full Text Available OBJETIVOS: Relatar dois casos clínicos de feocromocitoma em adolescentes, um tumor raro na idade pediátrica, localizado na medula suprarrenal e maligno em até 47% dos casos, cuja clínica resulta da hipersecreção de catecolaminas. DESCRIÇÃO DOS CASOS: Apresentam-se dois casos clínicos de feocromocitoma em adolescentes, ambos com hipertensão arterial persistente e um com cefaleia, sudorese e taquicardia. As ecografias renal e suprarrenal, a angio-tomografia e as dosagens de catecolaminas e seus metabolitos revelaram feocromocitoma da suprarrenal esquerda. Realizou-se adrenalectomia, após preparação farmacológica com α-bloqueadores. A anatomopatologia confirmou o diagnóstico. Ambos tiveram normalização dos valores da pressão arterial após o tratamento. CONCLUSÕES: O feocromocitoma tem uma expressão clínica variável e inespecífica, devendo ser considerado no diagnóstico diferencial de hipertensão arterial. A sua detecção precoce poderá implicar um tratamento menos agressivo, menor morbilidade e menor impacto na qualidade de vida dos pacientes. A elevada probabilidade de recorrência, inclusive sob forma de metástases, implica em monitorização durante anos após a apresentação clínica inicial, mesmo no caso de cura aparente

  16. Insuficiência renal aguda secundária a acidentes ofídicos botrópico e crotálico. Análise de 63 casos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Carlos Faria Santos Amaral

    1986-08-01

    Full Text Available Sessenta e três pacientes com insuficiência renal aguda secundária a acidente ofídico foram tratados no CTI do Hospital das Clínicas da UFMG. Em 32 pacientes (51% o acidente foi produzido por serpentes do gênero Bothrops (grupo bio-trópico e em 32 pacientes (49% pela cascavel sul-americana (grupo crotálico. As principais complicações apresentadas pelos pacientes foram a uremia (100% dos casos, hiperpotassemia (89% dos casos, anemia (78% dos casos, infecção urinária (37% dos casos, hiper-hidratação (17% dos casos, parada cardíaca (14% dos casos e edema agudo dos pulmões (11% dos casos. Cinco pacientes do grupo crotálico (16% tiveram insuficiência respiratória aguda atribuída à ação neurotóxica do veneno, quatro dos quais se recuperaram completamente. Sete pacientes do grupo botrópico (22% tiveram necrose cortical renal diagnosticada em cinco através da biópsia renal e em dois na necropsia. Quarenta e cinco pacientes (71% foram tratados com diálise peritoneal e a hemodiálise foi necessária em dois pacientes, um dos quais havia sido submetido a diálise peritoneal. Em 17 pacientes (27% o tratamento foi conservador. Cinqüenta e cinco pacientes receberam alta hospitalar, quatro dos quais com insuficiência renal crônica secundária a necrose cortical renal e oito (13% faleceram. Os óbitos foram atribuídos a edema pulmonar agudo em quatro pacientes, a estado de choque em dois pacientes e a coma e infecção respiratória após parada cardíaca em dois pacientes.

  17. Leucodistrofia metacromática: relato de dois casos com histoquímica de nervos e músculos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Lineu Cesar Werneck

    1980-09-01

    Full Text Available Relato de dois casos de leucodistrofia metacromática, forma infantil tardia, em um paciente do sexo feminino e outro do masculino, que se desenvolveram normalmente nos primeiros anos de vida e que lentamente passaram a apresentar dificuldades para deambular, retardo mental e motor progressivo, sinais de envolvimento de tratos longos e sobrevivendo em forma vegetativa. A investigação revelou sinais de denervação nos músculos estudados. A velocidade de condução nervosa motora estava muito reduzida, não apresentavam qualquer atividade de arilsulfatase A na urina, possuiam grânulos metacromáticos na biópsia de nervos periféricos, tinham atrofia de fibras do tipo 1 na biópsia muscular e presença de material metacromático nos filetes nervosos intramusculares. É realizada revisão sobre a transmissão da doença, patogenia, métodos de diagnóstico e formas variantes.

  18. Estudo retrospectivo de 66 casos de urolitíase obstrutiva em ovinos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Janaina Azevedo Guimarães

    2012-09-01

    Full Text Available Objetivou-se realizar um estudo retrospectivo dos principais achados epidemiológicos, clínicos, patológicos e laboratoriais de ovinos acometidos por urolitíase obstrutiva, atendidos na Clínica de Bovinos, Campus Garanhuns/ UFRPE. Para isso, foram analisadas 66 fichas clínicas de ovinos, todos machos não castrados, com idade entre dois meses e cinco anos. A maioria dos casos (79,63% ocorreu na época chuvosa. A maioria dos animais (87,88% era criada intensivamente e todos eram alimentados com concentrados. Os sinais clínicos mais importantes foram as manifestações de dor, congestão de mucosas, hipertermia e aumento da tensão abdominal associados a obstrução do trato urinário. Metade dos animais apresentou obstrução total da uretra. Destes, 69,70% morreram, enquanto nos casos de obstrução parcial, 30,30% morreram. Nos exames laboratoriais verificou-se neutrofilia e desvio à esquerda regenerativo, hiperfibrinogenemia e azotemia. Na urinálise constatou-se hematúria em 89,29% dos casos e pH ácido em 46,43%. Na sedimentoscopia predominaram hemácias, leucócitos, células de descamação do epitélio uretral e cristais de urato amorfo. Os achados necroscópicos renais mais frequentes foram pielonefrite (61,54% dos casos e hidronefrose (50%. Nos ureteres foram visualizados ureterite e hidroureter. Na bexiga foi mais evidente a cistite hemorrágica difusa (50% e a presença de urólitos (57,69%. Na uretra observaram-se urólitos (61,54% e uretrite hemorrágica difusa (57,69%. Quanto à composição dos urólitos predominaram os compostos por oxalato de cálcio hidratado. Conclui-se que no Agreste de Pernambuco a urolitiase é uma doença importante de ovinos, com alta letalidade, estando associada à alimentação rica em concentrados e sal mineral.

  19. Hidrocefalia ou hidranencefalia: valor da transiluminação do crânio no diagnóstico diferencial. Estudo anátomo-clínico de dois casos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Antonio B. Lefèvre

    1955-12-01

    Full Text Available São apresentados dois casos anátomo-clínicos, um de hidranencefalia e outro de hidrocefalia congênita por estenose do aqueduto de Sylvius. O exame neurológico revelou, nos dois casos, um quadro semelhante, cujas caracte- rísticas lembram as encontradas em um recém-nascido normal. Nos dois casos foi feita a transiluminação do crânio e o estudo da circulação cerebral por meio de carótido-angiografia. Dos fatos observados podem ser destacados os seguintes aspectos: 1 A transiluminação não parece ser elemento seguro para o diagnóstico diferencial entre a hidrocefalia e a hidranencefalia, pois, no caso de hidrocefalia (caso 2 foi obtida nítida transparência, enquanto que no caso de hidranencefalia (caso 1 esta prova foi completamente negativa; deve notar-se que o liqüido contido no interior do crânio do paciente de hidranencefalia era fortemente turvo, o que talvez explique não ter sido obtida a transiluminação. 2 Não houve correspondência entre a distribuição arterial observada pela carótido-angiografia e os achados anátomo-patológicos verificados no caso de hidranencefalia; as artérias cerebral anterior e cerebral média foram nitidamente visualizadas e não obstante havia falta das porções dos hemisférios que seriam supridas por estas artérias; ao contrário, o território irrigado pela cerebral posterior estava relativamente bastante desenvolvido, embora esta artéria estivesse representada apenas por penachos de vasos tortuosos, curtos e muito delgados. 3 As presentes observações não permitem avaliar a importância da eletrencefalografia no diagnóstico diferencial entre hidrocefalia e hidranencefalia, pois não foi possível realizar o traçado no caso 2 (hidranencefalia.

  20. Miastenia gravis: relato de dois casos e revisão da literatura

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ana Laura Colle Kauling

    2011-12-01

    Full Text Available JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: A Miastenia gravis (MG é uma doença neurológica autoimune que afeta a porção pós-sináptica da junção neuromuscular. Trata-se de um desafio ao anestesiologista, pela diversidade das manifestações da doença e pela possibilidade de complicações ventilatórias no pós-operatório. O objetivo deste trabalho é demonstrar a importância da monitoração adequada ao bloqueio neuromuscular (BNM em virtude das múltiplas formas de apresentação da MG. CONTEÚDO: Neste artigo serão descritos dois casos de pacientes com MG - um que apresentou a forma clássica de sensibilidade ao bloqueador neuromuscular (BNM e outro com resposta semelhante à de um paciente normal. A revisão da literatura será restrita às características da doença e a descrição de sua fisiopatologia estará voltada às reações aos BNM. CONCLUSÕES: Como conclusão, sugere-se que, em decorrência das múltiplas formas de apresentação e de tratamento da MG, é fundamental o uso de monitores da transmissão neuromuscular quando se usa BNM.

  1. Perfuração de esôfago: análise de 11 casos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Aderivaldo Coelho de Andrade

    Full Text Available OBJETIVO: Avaliar o tratamento de 11 pacientes com perfuração de esôfago. MÉTODO: Foram avaliados 11 casos de perfuração esofágica tratados pelo autor no Hospital Getúlio Vargas, no período de setembro de 2001 a março de 2008. RESULTADOS: Em seis pacientes (54,5%, a perfuração era no esôfago cervical, quatro (36,4% no torácico e um (9,1% no abdominal. A etiologia da lesão foi corpo estranho em cinco casos, arma branca em dois e os outros foram por arma de fogo, dilatação endoscópica, ingestão de substância cáustica e trauma contuso. Diagnóstico e tratamento nas primeiras 24 horas ocorreu em três (27,3% pacientes e após 24 horas em oito casos (72,7%. O tratamento conservador foi instituído para dois (18,2%, que evoluíram bem e o cirúrgico para nove (81,9%, dentre os quais houve dois óbitos. CONCLUSÃO: a perfuração esofágica é grave, mas um tratamento precoce e adequado pode resultar na sobrevida da maioria dos pacientes.

  2. Anartria Pura: Estudo de Dois Casos

    OpenAIRE

    Lecours,André Roch; Parente,Maria Alice de Mattos Pimenta; Feijó,Adriana Vélez; Maia,Alberto

    2001-01-01

    O marco do nascimento da neurolingüística é considerado a publicação do livro A síndrome de Desintegração Fonética, em 1939, que teve como autores: um neurologista, um psicólogo e uma lingüista. Dez anos mais tarde foi publicado, pela mesma equipe de pesquisadores franceses, o distúrbio de fala do paciente portador de anartria pura. No presente artigo, situaremos as polêmicas históricas a respeito de um distúrbio seletivo de fala de origem telencefálica, apresentaremos o primeiro caso descrit...

  3. Feocromocitoma em bovinos de abate: relatos de casos Pheochromocytoma in slaughtered bovine: cases reports

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    W.L.A. Pereira

    2007-04-01

    Full Text Available Relatou-se a ocorrência de dois casos de tumor de medular da adrenal em bovino. O caso 1 foi representado por uma neoplasia de 6,0×4,5cm de tamanho e cor amarelo-acastanhada. O caso 2 constituiu-se de neoplasia maligna, com a lesão primária medindo 33,0×18,0cm e peso de 6,5kg. Metástases estavam presentes nos pulmões e nos linfonodos tráqueobronquiais, mediastínicos e esofagianos. A análise histológica das neoplasias permitiu o diagnóstico de feocromocitoma.Two cases of adrenal medular tumor in bovine are described. In case 1, yellow-brownish neoplasia of 6.0×4.5cm size was observed. Case 2, was constituted of a malignant neoplasia with the primary lesion measuring 33.0×18.0cm and weighing 6.5kg. Metastases were found in the lungs and in the tracheobronchial, mediastinic and oesophageal lymph nodes. Histopathological analysis confirmed the diagnosis of pheochromocytoma.

  4. Casos autoctones de esquistossomose mansonica em criancas de Recife, PE

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Constanca Simoes Barbosa

    2013-08-01

    Full Text Available OBJETIVO : Investigar criadouros com moluscos hospedeiros e casos humanos autóctones para esquistossomose. MÉTODOS : Entre julho de 2010 e setembro de 2012 foram realizados: (1 levantamento malacológico para busca ativa de criadouros, coleta e identificação de caramujos Biomphalaria positivos para Schistosoma mansoni em Recife, PE; (2 inquérito de prevalência com 2.718 escolares, de sete a 14 anos, para diagnóstico de casos de esquistossomose; (3 exame clínico e ultrassonografia nos casos positivos para S. mansoni. Os casos foram investigados quanto à sua autoctonia e avaliados clinicamente. Os casos e criadouros foram georreferenciados e espacializados. RESULTADOS : Foram identificados 30 criadouros de B. straminea , quatro deles potenciais focos de transmissão, uma vez que os testes moleculares identificaram DNA de S. mansoni nos caramujos coletados. Foram diagnosticadas 14 crianças com esquistossomose; entre elas, cinco foram consideradas casos autóctones da doença. CONCLUSÕES : Ações emergenciais pela vigilância em saúde são necessárias para evitar que a esquistossomose se endemize em Recife, como acontece em localidades litorâneas do estado de Pernambuco.

  5. Cisto ósseo simples em pacientes sob tratamento ortodôntico: relato de dois casos Simple bone cyst in orthodontic treated patients: report of two cases

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Carla Peixoto Valladares

    2008-04-01

    Full Text Available INTRODUÇÃO: o cisto ósseo simples (cisto ósseo traumático, cisto ósseo hemorrágico, cisto ósseo solitário é uma lesão não-neoplásica que representa aproximadamente 1% de todos os cistos maxilares, acometendo as regiões de corpo e sínfise de mandíbula com maior freqüência. Trata-se de uma cavidade intra-óssea delimitada por fina camada de tecido conjuntivo frouxo, sem revestimento epitelial. É uma lesão assintomática comumente identificada em exames radiográficos de rotina, apresentando imagem radiolúcida unilocular bem definida. Sua etiopatogênese não está bem esclarecida, mas acredita-se que o trauma local seja um fator relacionado ao seu desenvolvimento. OBJETIVO: este trabalho relata dois casos de cisto ósseo simples descobertos em exames radiográficos de rotina de pacientes que estavam sob tratamento ortodôntico. RELATO DOS CASOS E DISCUSSÃO: em ambos os casos a hipótese diagnóstica foi confirmada através de biópsia incisional e exame histopatológico. O tratamento escolhido foi a curetagem óssea, radiografias panorâmicas de controle pós-operatório mostraram reparo ósseo no local. Nestes casos, discute-se se há relação do trauma associado ao tratamento ortodôntico com o surgimento do cisto ósseo simples, ou se representa apenas um achado radiográfico, que é mais freqüente nestes pacientes devido ao maior controle radiográfico a que são submetidos.INTRODUCTION: simple bone cyst (traumatic bone cyst, hemorrhagic bone cyst, solitary bone cyst is a non-neoplastic lesion which represents about 1% of all maxillary cysts, found mainly in mandibular body and symphysis. It is an intraosseous cavity covered by thin, loose fibrous connective tissue, without epithelial lining. Simple bone cysts are asymptomatic and are commonly found in routine radiographic examination as a well defined unilocular radiolucent lesion. Its etiopathogenesis remains obscure, but the local trauma is frequently related to its

  6. Anemia de Fanconi: relato de dois casos na mesma família

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Patricia J. Campos Olazábal

    1983-09-01

    Full Text Available São registrados dois casos, ocorridos na mesma família, de anemia hipoplásica de Fanconi, nos quais um dos irmãos apresenta a tríade completa de anemia, malformações esqueléticas e quebras cromossômicas e, o outro, apenas as quebras cromossômicas.

  7. Estudo ultrastrutural de biópsias de conjuntiva em doenças metabólicas do sistema nervoso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    S. Rosemberg

    1987-03-01

    Full Text Available Quarenta biópsias de conjuntivas obtidas de um número igual de crianças portadoras de doenças metabólicas do SNC, ou supostas de tal acometimento, foram analisadas do ponto de vista ultrastrutural. Em 20 casos foram observadas alterações ultrastruturais que possibilitaram firmar o diagnóstico de muco-polissacaridose em 8, gangliosidose G M1 em 6, distrofia neuro-axonal infantil em 4, gangliosidose G M1 em um e forma infantil tardia de lipofuscinose ceróide em um. Nos 20 casos em que o exame revelou-se negativo, este era esperado em dois (doença de Leigh e de Hallervorden-Spatz; em dois, o resultado revelou-se falso negativo (leucodistrofia metacromática e adrenoleucodistrofia; em 12 casos sua negatividade permitiu afastar doença de acúmulo; em 4 casos suspeitos de lipofuscinose ceróide seu resultado foi inconclusivo. O estudo ultrastrutural de biópsias de conjuntiva é um instrumento importante para o diagnóstico de doenças metabólicas do SNC.

  8. Crises parciais motoras induzidas por movimentos em pacientes diabéticos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Glória M. A. S. Tedrus

    1991-12-01

    Full Text Available Levando em conta o número restrito de casos em âmbito internacional e a ausência de publicações na literatura nacional, os autores apresentam três casos de crises motoras focais induzidas por movimentos em pacientes diabéticos com mais de 50 anos de idade. As crises eram numerosas, sendo também desencadeadas ao serem assumidas determinadas posturas. Em dois casos havia hiperglicemia não cetótica. Todos os pacientes apresentavam hemiparesia e, em dois, tal déficit desapareceu após o cotnrole das crises. No outro paciente a hemiparesia era decorrente de acidente vascular cerebral isquêmico instalado 6 meses antes. Síndrome parietal transitória foi observada nos três pacientes. O EEG crítico mostrou, em dois pacientes, descargas na região parieto-occipital e, em um, na região temporal média contralateral. As crises foram resistentes aos anticonvulsivantes, só havendo controle com o tratamento dos distúrbios metabólicos. São discutidos aspectos clínico-eletren-cefalográficos e etiopatogênicos. A pesquisa do caráter reflexo das crises e a dosagem da glicemia devem ser feitas em todos os pacientes idosos com crises motoras focais, face às implicações de ordem terapêutica e prognóstica.

  9. Mucoceles gigantes: visão neurocirúrgica. Relato de dois casos Giant mucoceles: neurosurgical view. Report of two cases

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Mirto N. Prandini

    2005-06-01

    Full Text Available São apresentados dois casos de mucocele gigante do seio frontal submetidos a tratamento cirúrgico. A manifestação clínica foi cefaléia de evolução prolongada, associada com protrusão unilateral do globo ocular de curta duração. Em ambos os casos foi realizada craniotomia frontal com remoção completa da lesão, reparação do soalho frontal com retalho pediculado de gálea e cranialização do seio frontal. No segundo caso, uma abordagem endoscópica intranasal foi combinada à abordagem externa no mesmo ato cirúrgico. Alguns aspectos abordando a etiologia, associação com outras afecções e tratamento cirúrgico são discutidos.Two patients harboring giant frontal mucoceles are reported. In both cases complaints of chronic headaches and progressive unilateral proptosis were preponderant. Surgical treatment included a frontal craniotomy with excision of the lesion, skull base reinforcement with pedicled galea and wide opening of the frontal sinuses. In the second case an intranasal endoscopic approach was combined with craniotomy at the same surgical operative time. Some aspects regarding etiology, association with other diseases and some surgical aspects are discussed.

  10. Zigomicose após transplante hepático em adultos: relato de três casos Zygomycosis following liver transplantation in adults: report of three cases

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ajacio Brandão

    2003-12-01

    Full Text Available Relatam-se três casos de zigomicose após transplante hepático em uma série de 300 pacientes. O diagnóstico foi anatomopatológico (dois casos à necropsia e um à cirurgia. A doença manifestou-se de diferentes formas: rinomaxilar, gastrointestinal e, em um paciente, comprometeu a anastomose da artéria hepática. Neste caso, retirada cirúrgica da região comprometida e uso de anfotericina-B possibilitaram a cura.We report three cases of zygomycosis following liver transplant in a series of 300 patients. Diagnosis was determined via anatomicopathological examination (on necropsy in two cases and during surgery in one case. The disease had different manifestations: rhinomaxillary, gastrointestinal and, in one case, it compromised the liver artery anastomosis. In this case, surgical removal of the affected region and use of amphotericin B achieved resolution.

  11. Edema pulmonar neurogênico: relato de dois casos Neurogenic pulmonary edema: report of two cases

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Desanka Dragosavac

    1997-06-01

    Full Text Available O edema pulmonar neurogênico é rara e grave complicação de pacientes com traumatismo craniencefálico (TCE. Pode ocorrer também em outras patologias do sistema nervoso central, tais como acidentes vasculares cerebrais (AVC, tumores ou após crises epilépticas, entre outras. Foram avaliados 36 casos com TCE grave e quatro pacientes com AVC, internados na UTI geral, no período de janeiro a setembro 1995. Nesse intervalo de tempo foram diagnosticados dois casos de edema pulmonar neurogênico, um ocorrendo em paciente com TCE grave e outro em paciente com AVC hemorrágico. O diagnóstico foi estabelecido pelo rápido desenvolvimento de edema pulmonar, com hipoxemia grave, queda da complacência pulmonar e infiltrados difusos bilaterais sem história prévia de aspiração traqueal ou outro fator de risco para o desenvolvimento de síndrome de angústia respiratória aguda. No primeiro paciente com trauma craniencefálico, o edema neurogênico foi diagnosticado na internação, uma hora após o trauma, com concomitante reação inflamatória grave e boa evolução em três dias. O outro caso, com AVC hemorrágico, desenvolveu edema neurogênico no quarto dia após drenagem de hematoma intraparenquimatoso, evoluindo para o óbito.Neurogenic pulmonary edema is a rare and serious complication in patients with head injury. It also may develop after a variety of cerebral insults such as subarachnoid hemorrhage, brain tumors and after epileptic seizures. Thirty six patients with severe head injury and four patients with cerebrovascular insults treated in Intensive Care Unit of HC-UNICAMP from January to September 1995 were evaluated. In this period there were two patients with neurogenic pulmonary edema, one with head injury and other with intracerebral hemorrhage. Diagnosis was made by rapid onset of pulmonary edema, severe hypoxemia, decrease of pulmonary complacence and diffuse pulmonary infiltrations, without previous history of tracheal

  12. Carcinoma de tireóide em crianças e adolescentes - revisão de seis casos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Daniela V. M. Szeliga

    2001-02-01

    Full Text Available Objetivo: O carcinoma de tireóide é raro em crianças, e existem aspectos controversos sobre seu manejo. Este estudo foi realizado para avaliar aspectos diagnósticos e de seguimento destes pacientes. Métodos: Foi revisada retrospectivamente a evolução clínica de seis pacientes com carcinoma de tireóide, seguidos em Unidade de Endocrinologia Pediátrica nos últimos 17 anos. Resultados: Foram encontrados seis pacientes com carcinoma de tireóide, todos do sexo feminino, com idade de 4,5 a 12 anos. Nódulo tireoidiano esteve presente na avaliação inicial em todos os casos. A ultra-sonografia e cintilografia com 131I mostraram nódulo sólido e hipocaptante em quatro pacientes. Histologicamente, quatro eram carcinomas papilíferos, e dois foliculares. Todos foram submetidos à tireoidectomia total, sendo que quatro necessitaram também dose terapêutica de 131I devido a metástases e/ou resíduo tireoidiano. Conclusão: Nossos achados confirmaram a impressão clínica de que crianças e adolescentes com carcinoma tireoidiano têm um bom prognóstico, sem haver registro de óbito neste seguimento de até 17 anos. Estes dados estão de acordo com a literatura, que mostra baixa mortalidade nestes casos.

  13. Programas de Fidelidade: um Estudo de Múltiplos Casos em Empresas Portuguesas

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Vanessa Leal Mendes

    2014-03-01

    Full Text Available A cada dia os clientes têm mais cartões de fidelidade nas carteiras e parecem se sentir menos fidelizados às marcas. Tendo isso em vista, este artigo procura analisar características relevantes para a elaboração e gestão deste tipo de iniciativa. Procura-se responder a questão: “Como elaborar um programa de fidelidade de clientes?”. Após a revisão da literatura foram conduzidos oito estudos de casos em empresas de diferentes setores em Portugal. Além de argumentos encontrados na literatura, os resultados apontam a necessidade de considerar a natureza dinâmica deste tipo de programa e a questão da sustentabilidade destas iniciativas. Constatou-se ainda que os programas de fidelidade necessitam estar alinhados com a estratégia de marketing das empresas, ou seja, os programas devem ser dinâmicos e permitir mudanças e alterações constantes, consoante as necessidades das empresas, devendo adaptar-se às estratégias comerciais e às campanhas promocionais que vão sendo utilizadas pelas marcas. DOI: 10.5585/remark.v13i1.2526

  14. Diagnóstico e tratamento da criptococose do sistema nervoso central: considerações sobre 16 casos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    A. Spina-França

    1968-06-01

    Full Text Available Revisão de 16 casos de criptococose do SNC acompanhados no Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo entre 1951 e 1966. O diagnóstico baseou-se na demonstração de C. neoformansno LCR e/ou nos dados de necropsia. A revisão foi feita para salientar a importância do diagnóstico precoce da doença visando o tratamento por anfotericina-B. Dos 4 pacientes tratados com tal medicamento, dois faleceram. Nestes casos o tratamento fora iniciado tardiamente, quando a doença se achava nos estadios finais de evolução. Nos dois casos em que a medicação foi iniciada em tempo hábil, a evolução foi favorável, encontrando-se os pacientes em boas condições clínicas e com remissão das alterações do LCR. Estes dois últimos casos são descritos com maior detalhe. Baseados na casuística apresentada os autores chamam a atenção para os quadros clínicos observados mais comumente, em especial para a dissociação entre o quadro de hipertensão intracraniana, em geral exuberante, e o de meningencefalite. Chamam os autores a atenção também para o fato de poderem as alterações do LCR levar à confusão com outros tipos de meningencefalite, especialmente a tuberculosa. Para o esclarecimento diagnóstico salientam a importância do exame direto do sedimento do LCR preparado com tinta da China. O reconhecimento da levedura ao exame direto na série analisada ocorreu em 9 casos.

  15. Pulsoterapia com ciclofosfamida nos pênfigos: relato de sete casos

    OpenAIRE

    Fernandes,Nurimar C.; Zubaty,Vanessa M.

    2005-01-01

    A eficácia da pulsoterapia com ciclofosfamida foi avaliada no pênfigo vulgar (dois homens e quatro mulheres entre 34 e 47 anos) e em um homem de 56 anos com pênfigo foliáceo. Os critérios de inclusão para pulsoterapia foram: não controle com prednisona, efeitos colaterais importantes, recorrência da doença nas tentativas de redução da prednisona e dose de manutenção > 40mg/dia. Em um caso (cinco pulsos) a dose de manutenção da prednisona foi reduzida para 10mg; em um caso (nove pulsos), para ...

  16. Uso do metronidazol como medicação intracanal em dentes com necrose pulpar e reação periapical: relato de caso = The use of metronidazol as an intracanal medication for teeth with pulpar necrosis and periapical reaction: case report

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Carneiro, Sérgio Murilo Barbalho de Souza

    2005-01-01

    Full Text Available O objetivo desse trabalho foi comparar dois tratamentos endodônticos realizados em dentes com abscesso periapical crônico, em um mesmo paciente, empregando-se medicações intracanais diferentes. Para isso foram relatados dois casos clínicos de tratamentos endodônticos em dois dentes (31 e 41, nos quais foram empregados a mesma técnica de preparo biomecânico e obturação, variando apenas a medicação intracanal, pois no dente 31 foi empregada uma pasta a base de hidróxido de cálcio (Calen e no dente 41, o metronidazol na forma de gel ginecológico. Após um ano de proservação dos tratamentos realizados, verificou-se reparação dos tecidos periapicais em ambos os dentes, concluindo-se que, nesse caso, a variação da medicação intracanal não interferiu no resultado do tratamento instituído e que o metronidazol pode ser uma alternativa viável como coadjuvante na terapia endodôntica desse tipo de patologia

  17. Displasia tanatofórica: Relato de dois casos com estudo neuropatológico Thanatophoric dysplasia: neuropathological findings of two cases

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Lúcia Noronha

    2002-03-01

    Full Text Available O relato tem como objetivo apresentar dois casos de displasia tanatofórica (DT, um caso do tipo I e outro do tipo II, com especial atenção ao sistema nervoso central. No caso compatível com DT tipo I foram observados macrocefalia, tórax estreito, hipoplasia pulmonar acentuada, abdome protuberante. Exames radiológicos revelaram platispondilia e ossos curtos encurvados com achatamento e fusão metafisária. No caso compatível com DT tipo II foram observados megaencefalia, fenda palatina, membros curtos e crânio em "folha de trevo". Os achados radiológicos ósseos foram platispondilia, alargamento dos espaços intervertebrais, ossos do esqueleto apendicular mais retilíneos que o primeiro caso e macrocefalia. Ao exame microscópico de ambos os casos foram encontrados polimicrogiria, principalmente temporal; agenesia hipocampal e heterotopia neuroglial no espaço subaracnoideo. As alterações eram mais intensas no segundo caso.We report two cases of thanatophoric dysplasia (TD with detailed neuropathologic evaluation. One case was representative of TD type I and the other TD type II. The case with TD type I showed macrocephaly, narrow thoracic cage, pulmonary hypoplasia and bowed limbs. Radiological study showed flat vertebral bodies, short curved appendicular skeleton and flaring of metaphyses. The other case (TD type 2 showed macrocephaly, cleft palate, short limbs and cloverleaf skull. Radiological findings were generalized platyspondy with excessive intervertebral disc space heights and a large head. Microscopic examination of both cases revealed temporal lobe polymicrogyria, abnormalities of the hippocampus and heterotopic neuroglial tissue within the meninges. There were no noticeable differences in CNS abnormalities between TD type I and II.

  18. Pulsoterapia com ciclofosfamida nos pênfigos: relato de sete casos Cyclophosphamide pulse therapy for pemphigus: report of seven cases

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Nurimar C. Fernandes

    2005-04-01

    Full Text Available A eficácia da pulsoterapia com ciclofosfamida foi avaliada no pênfigo vulgar (dois homens e quatro mulheres entre 34 e 47 anos e em um homem de 56 anos com pênfigo foliáceo. Os critérios de inclusão para pulsoterapia foram: não controle com prednisona, efeitos colaterais importantes, recorrência da doença nas tentativas de redução da prednisona e dose de manutenção > 40mg/dia. Em um caso (cinco pulsos a dose de manutenção da prednisona foi reduzida para 10mg; em um caso (nove pulsos, para 20mg; em dois casos (10 pulsos, para 20mg; em um caso (nove pulsos, para 30mg; em um caso (sete pulsos foi zerada; em um caso a ciclofosfamida foi suspensa por leucopenia.The efficacy of cyclophosphamide pulse therapy was evaluated in pemphigus vulgaris (2 males and 4 females aged 34 to 47 years and in a 56-year-old male with pemphigus foliaceus. The inclusion criteria for pulse therapy were: prednisone failure, important side effects, recurrence of disease during the withdrawal and maintenance oral prednisone > 40 mg daily. In one case (5 pulses, the maintenance dose of prednisone was reduced to 10 mg; in another case (9 pulses, to 20 mg; in 2 cases (10 pulses, to 20 mg; in 1 case (9 pulses, to 30 mg; in 1 case (7 pulses, no prednisone was required; and in 1 case, the cyclophosphamide was interrupted due to leukopenia.

  19. Sobre figuras de oposição em dois sonetos de Camões

    OpenAIRE

    Marnoto, Rita

    2012-01-01

    (2012). Sobre figuras de oposição em dois sonetos de Camões. In Rita Marnoto (Coord.), Comentário a Camões. Vol. 1. Sonetos (147-204). Lisboa: CIEC, Cotovia. ISBN 978 972 795 330 1 figuras de oposição, visão histórica e seu uso em dois sonetos de Camões

  20. Tratamento de compactação do cólon maior em eqüídeos com fluidoterapia enteral

    OpenAIRE

    Lopes,Marco Aurélio Ferreira; Moura,Gabriela Soares de; Junqueira,Luiz Arthur Camargo; Lima,Leonardo Rodrigues de; Pinto,José de Oliveira; Dantas Filho,José; Assis,Carlos Batista de

    1998-01-01

    A eficiência da fluidoterapia por via enteral foi avaliada em 14 eqüídeos (12 eqüinos e dois muares) que apresentavam compactação do cólon maior. Os animais tinham entre um ano e meio e 20 anos de idade e todos eram alimentados com capim elefante (Pennisetum purpureum Schumach) triturado. O início dos sinais de cólica foi observado no dia do internamento em seis casos, um dia antes em cinco casos, três dias antes em um caso, quatro dias antes em um caso e seis dias antes em um caso. Um cavalo...

  1. Ocular toxoplasmosis with positive polymerase chain reaction in peripheral blood: report of two cases, São Paulo State, Brazil = Toxoplasmose ocular com reação em cadeia da polimerase positiva em sangue periférico: relato de dois casos, estado de São Paulo, Brasil

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Barbosa, Amanda Pires

    2015-01-01

    Full Text Available Objetivos: Descrever o uso da reação em cadeia da polimerase (PCR no sangue periférico e demonstrar sua importância no acompanhamento clínico de pacientes com toxoplasmose ocular. Descrição dos casos: Dois pacientes imunocompetentes foram clinicamente diagnosticados com toxoplasmose ocular aguda. Rotineiramente, a avaliação clínica foi feita por fundoscopia com o uso de oftalmoscópio binocular indireto, retinografia colorida, angiografia fluorescente e tomografia de coerência óptica espectral. A sorologia foi realizada por ensaio imunoenzimático (ELISA e confirmada por ensaio imunoenzimático fluorescente ELFA (IgG, IgM. O diagnóstico molecular foi realizado por PCR em sangue periférico usando o gene B1 de Toxoplasma gondii como marcador. O paciente mais jovem era do sexo masculino, apresentava lesão prévia no olho direito, queixa de baixa acuidade visual no olho esquerdo e estava sob tratamento. O paciente mais velho era do sexo masculino, apresentava descolamento de retina e súbita diminuição de visão no olho direito. A fundoscopia revelou cicatriz coriorretiniana no olho esquerdo. Ambos os pacientes tinham IgG reagente, IgM não reagente e PCR positivo em sangue periférico. Novas amostras de sangue foram coletadas para monitoramento sorológico e molecular e a PCR permaneceu positiva em ambos os casos. Seis semanas após o início do tratamento com sulfadiazina e pirimetamina oral, os resultados do PCR tornaram-se negativos. Conclusões: Os resultados mostram que antígenos de T. gondii podem ser encontrados em sangue periférico durante as reativações oculares e que a PCR parece ser uma boa ferramenta para o acompanhamento de pacientes com toxoplasmose ocular

  2. Estratégias de Marketing em empresas de serviços de ecoturismo - Estudo de caso de uma empresa de ecoturismo do litoral alentejano

    OpenAIRE

    Dionísio, Silvana Alexandra Gonçalves de Neves

    2015-01-01

    Mestrado em Controlo de Gestão e dos Negócios Este estudo aborda dois temas de extrema importância, o ecoturismo em consonância com o marketing mais propriamente as estratégias de marketing. Colocando ambos os termos em prática na realização de um estudo de caso. Na área do marketing, aborda-se da sua origem, história, conceito, entre outros, realizando assim uma preparação teórica para a introdução da temática das estratégias de marketing nas empresas. Essas estratégias são fundamentai...

  3. Alcaptonúria (ocronose: relato de dois casos Alkaptonuria (ochronosis: report of two cases

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Letícia R. Brandão

    2006-10-01

    Full Text Available A alcaptonúria (ocronose é um erro inato do metabolismo da fenilalanina e tirosina, transmitido de forma autossômica recessiva. Resulta da deficiência completa da enzima ácido homogentísico oxidase (HGO, causada por mutação no gene 3q (3q21 - q23, levando ao acúmulo do ácido em diversos órgãos e tecidos, com aumento de sua excreção urinária. Os achados clínicos característicos incluem artropatia ocronótica, pigmentação anormal da cartilagem de outros tecidos conjuntivos e urina enegrecida. A incidência é rara, estimada em 1-4: 1.000.000 indivíduos, tendo maior prevalência em populações com alto grau de consangüinidade. A seguir, relataremos o caso de dois irmãos (um homem e uma mulher com ocronose, discutindo sua patogênese, manifestações clínicas, diagnóstico e tratamento(1, 2.Alkaptonuria (ochronosis is an autossomal recessive disorder which results from an innate error of phenylalanine and tyrosine’s metabolism. This defect causes accumulation of homogentisic acid on the tissue and usually is excreted in the urine. This disorder results from a complete deficiency of the homogentisate 1,2 - dioxygenase (HGO caused by chromosome 3q(3q21-q23 mutation. The clinical features include: ochronotic artropathy, black-gray pigmentation of the cartilage and the urine turns black. This is a rare disorder and incidence is about 1-4 in 1.000.000 of people and the prevalence is higher in consanguineous groups. The author will describe two affected brothers and discuss the pathophysiology, clinical features, diagnosis and treatment of ochronosis.

  4. Maffucci' s syndrome complicated by intracranial chondrosarcoma: two new illustrative cases Síndrome de Maffucci complicada por condrossarcoma intracraniano: dois novos casos ilustrativos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Leandro Infantini Dini

    2007-09-01

    Full Text Available Maffucci's syndrome is a rare congenital condition, sometimes misdiagnosed as Ollier's disease, characterized by multiple enchondromas combined with hemangiomas and phlebectasia. Coexisting primary malignancies have been described sporadically. We report two cases of Maffucci's syndrome associated with cranial base chondrosarcoma, emphasizing pathophysiological features and the challenging management of intracranial chondrosarcomas. To the best of our knowledge, only twelve similar cases have been reported in the literature.Síndrome de Maffucci é uma condição congênita rara, às vezes confundida com a doença de Ollier, caracterizada por encondromas múltiplos associados com hemangiomas e flebectasia. A concomitância com neoplasias primárias tem sido relatada esporadicamente. Nós relatamos dois casos de síndrome de Maffucci associada a condrossarcoma da base do crânio, enfatizando aspectos fisiopatológicos e o manejo desafiador dos condrossarcomas intracranianos. Em revisão da literatura, podemos encontrar o relato de apenas doze casos similares.

  5. Schwanoma de plexo braquial: relato de dois casos Schwannoma of brachial plexus: report of two cases

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Manoel Baldoíno Leal Filho

    2004-03-01

    Full Text Available Schwanomas, neurinomas ou neurilemomas são tumores benignos de nervos periféricos. Podem ocorrer em associação com a neurofibromatose tipo 2. Relatamos dois casos de tumor cervical originado em plexo braquial sem associação com neurofibromatose. Uma mulher, de 31 anos apresentando uma tumefação em região supraclavicular direita, dor irradiada para o membro ipsilateral e sinal de Tinel à percussão da região. Outra mulher, 52 anos, com cervicobraquialgia persistente à direita há um ano. Ambas foram submetidas a microcirurgia, com ressecção total da lesão. O estudo histopatológico foi compatível com schwanoma. As duas pacientes tiveram boa evolução neurológica, com desaparecimento dos sinais e sintomas.Schwannomas, neurinomas or neurilemmomas are benign peripheral nerve tumors. The literature report some cases associated with neurofibromatosis 2. We report two cases of cervical schwannoma originating from the brachial plexus unassociated with neurofibromatosis. A 31-year-old woman presented with a mass in the right supraclavicular region, irradiating pain and distal tingling to percussion (Tinel's sign for 6 months. And a 52-year-old woman presented with pain in the cervical region and right arm for one year. Both the patients underwent to a microsurgery with total resection of the lesion. Histology of the surgical specimen confirmed the diagnosis of schwannoma. Postoperatively, the patients had a good recovery.

  6. Palatal myoclonus: report of two cases Mioclonia palatal: relato de dois casos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    GIORGIO FABIANI

    2000-09-01

    Full Text Available We describe two cases of palatal myoclonus (PM, one essential and another secondary to a stroke. Case 1: a 64 years old female who developed clicking sounds in both ears after a stroke and three years later on noticed a progressive involuntary movement of the throat associated with rhythmic contractions of the soft palate, muscles of tongue and throat. MRI showed an ischemic area in brainstem. The patient had a partial response to the use of sumatriptan 6 mg subcutaneously. Case 2: a 66 years old female who began with ear clicking at left ear that worsed slowly associated with tinnitus and arrhythmic movements of soft palate and an audible click at left ear. Brain MRI was normal; audiometry showed bilateral neurosensory loss. She was prescribed clonazepan 1 mg daily with complete recovery. Primary and secondary palatal myoclonus share the same clinical features but probably have different pathophysiological underlying mechanisms.Descrevemos dois casos de mioclonia palatal (MP, um essencial e o outro secundário a acidente vascular cerebral (AVC. Caso1: mulher de 64 anos que desenvolveu cliques audíveis em ambos os ouvidos após um AVC e que três anos depois começou a apresentar movimentos involuntários do pálato, músculos do língua e garganta. A ressonância magnética (RNM mostrou áreas de isquemia no tronco cerebral. A paciente apresentou resposta parcial e não duradoura ao uso subcutâneo de 6 mg de sumatriptano. Caso 2: mulher de 66 anos, com cliques audíveis no ouvido esquerdo que pioraram progressiva e lentamente associados com tinitus e movimentos mais ou menos rítmicos do pálato mole. A RNM encefálica era normal. A audiometria mostrou perda neurossensorial bilateral. Foi medicada com 1,0 mg de clonazepan diariamente com completa recuperação. MP primária e secundária compartilham das mesmas características clínicas, mas evidências sugerem que se devam a diferentes mecanismos fisiopatológicos.

  7. Aspergillosis in immunocompromised children acute myeloid leukemia and bone marrow aplasia.: Report of two cases Aspergilose em crianças imunocomprometidas com leucemia mielóide aguda e aplasta de medula óssea: Registro de 2 casos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Maria Zilda de Aquino

    1994-10-01

    Full Text Available Two cases of Aspergillosis in immunocompromised children are reported. Both were caused by Aspergillns flavus. Early diagnosis and treatment led to the remission of the process. One patient had acute myeloid leukemia; the fungus was isolated from the blood. The other patient with bone marrow aplasia, presented an invasive aspergillosis of the paranasal sinuses with dissemination of fungal infection; the diagnosis was obtained by histology and culture of biopsied tissue from a palatal ulceration.No presente trabalho são registrados dois casos de aspergilose em crianças imunocomprometidas. O estudo micológico completo identificou Aspergillus flavus como agente dos dois processos. A presença cada vez mais frequente da aspergilose invasiva deve-se ao número crescente de pacientes imunocomprometidos, muitos com hemopatias graves submetidos à quimioterapia. O diagnóstico precoce em um dos casos possibilitou remissão do processo. Tratava-se de paciente com leucemia mielóide aguda, tendo sido isolado o fungo do sangue circulante. O segundo caso evoluiu para óbito, com infecção fúngica generalizada.

  8. Um modelo para analisar o problema de filas em caixas de supermercados: um estudo de caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Reinaldo Morabito

    2000-06-01

    Full Text Available Neste estudo aplicamos teoria de filas para analisar o problema de congestão em caixas de supermercados. Estamos particularmente interessados em modelar o tempo médio de espera em fila, aqui entendido como uma componente importante do nível de serviço ao consumidor, em função da capacidade do sistema (i.e., o número de caixas num dado período de tempo. Três modelos são explorados: (i representar o sistema por meio de um simples modelo M/M/m de fila única, onde m é o número de caixas, (ii representar o sistema por meio de m modelos M/M/1 paralelos e independentes, e (iii representar o sistema por meio de um modelo Markoviano mais geral, onde os dois modelos anteriores podem ser vistos como casos particulares. Para avaliar o desempenho destes modelos, realizamos um estudo de caso num dos supermercados da rede Jaú-Serve, localizado no interior de São Paulo. Os resultados mostraram que o terceiro modelo pode resultar numa boa aproximação para o problema, ao contrário dos dois primeiros.In this study we applied queueing theory to analyze the problem of congestion in supermarket check-outs. We are particularly concerned with modeling the mean user waiting time in the queue, viewed as an important component of the user service, as a function of the capacity of the system (i.e., the number of cashiers in a given time period. Three models are explored: (i to represent the system by means of a simple M/M/m queueing model, where m is the number of cashiers, (ii to represent the system by means of m parallel and independent M/M/1 queueing models, and (iii to represent the system by means of a more generic Markovian model, where the former models can be viewed as particular cases. In order to evaluate the performance of the models, we developed a case study in one of the supermarkets of Jaú-Serve chain located in São Paulo State. The results showed that the third model can yield a good approximation for the problem, different from the

  9. Casos controversos sob o enfoque de um paradigma indiciário: o ensino de ciências no horizonte formativo da cidadania ambiental

    OpenAIRE

    Carmen Roselaine de Oliveira Farias; Elisabeth Barolli

    2013-01-01

    DOI: http://dx.doi.org/10.5007/2175-795X.2013v31n3p1131 Neste ensaio teórico as autoras apresentam uma crítica aos modelos epistemológicos e pedagógicos dominantes no ensino de ciências e apresentam uma perspectiva sobre o uso de casos controversos que leva em conta expectativas de formação para a cidadania socioambiental. O argumento central é que casos podem contribuir para a compreensão de questões ambientais na escola a partir de uma postura investigativa que tem suas raízes em um mod...

  10. Auditoria farmacêutica: estudo de caso em uma operadora de planos de saúde de Fortaleza (Brasil

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Henry Pablo Lopes Campos e Reis

    2013-04-01

    Full Text Available O objetivo do estudo foi descrever a implantação, estruturação e desenvolvimento da prática de auditoria farmacêutica em uma operadora de planos de saúde de Fortaleza (OPS. Trata-se de um estudo descritivo do tipo estudo de caso, em que a unidade de análise foi uma OPS localizada em Fortaleza, capital do estado do Ceará (Brasil. Foram coletados e analisados dados qualitativos e quantitativos que corresponderam ao período de 2007 a 2010. Para a implantação da área de auditoria farmacêutica foi utilizada como primeira estratégia sua formalização na Diretoria de Recursos Médicos Hospitalares e na estrutura organizacional da OPS em janeiro de 2007. Com o reconhecimento do trabalho desenvolvido pela área, a equipe chegou em 2010 com dois farmacêuticos, dois assistentes de farmácia e cinco estagiários. O desenvolvimento da prática de auditoria farmacêutica resultou na exigência de pareceres técnicos para inclusão de medicamentos em tabela definida pela OPS e de solicitação para medicamentos de alto custo e de reserva terapêutica. A intervenção do farmacêutico, em seis meses de experiência, junto a pacientes em uso de antimicrobianos mostrou uma economia de R$ 279.153,80. A gestão de quimioterápicos resultou em uma economia total de R$ 2.502.278,31 para a OPS em 2009. Embora a auditoria farmacêutica envolva uma discussão recente, é preciso desde já, que aspectos relacionados à sua implantação, estruturação e desenvolvimento sejam apoiados, uma vez que essa prática ajuda na descrição e análise de elementos assistenciais e de gestão que envolve pacientes em tratamento farmacológico.

  11. Ciclos reais brasileiros em dois setores

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Fabio Kanczuk

    2004-03-01

    Full Text Available Construímos um modelo de equilíbrio geral dinâmico de dois setores com o intuito de investigar o comportamento dos ciclos reais brasileiros. Quando os investimentos dos dois setores são agregados de acordo com uma Cobb-Douglas para formação de capital, o modelo é consistente com as volatilidades cíclicas dos componentes das contas nacionais e com a natureza contracíclica das exportações líquidas e do câmbio real. Caso a elasticidade de substituição entre o consumo de comercializáveis e de não comercializáveis seja baixa, o modelo também reproduz a volatilidade observada no câmbio real.We construct a two-sector dynamic general equilibrium model to investigate the behavior of the Brazilian business cycles. When investments from each sector are aggregated according to a Cobb-Douglas for capital formation, the model is consistent with the cyclical volatilities of national income components as well as with the countercyclical character of net exports and real exchange rates. If the elasticity of substitution between consumptions of tradeables and non-tradeables is low, the model can also reproduce the observed real exchange rates volatilities.

  12. Doença de Lafora e distúrbios do movimento: relato de dois casos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    QUADROS ANIBAL DE

    2000-01-01

    Full Text Available Relatamos dois casos de doença de Lafora que apresentaram distúrbios do movimento, ataxia cerebelar, disartria e fenômeno do "susto exagerado", como manifestações clínicas iniciais. Estes sintomas precederam as convulsões, mioclonias e a demência progressiva. O diagnóstico foi confirmado pela identificação de corpos de inclusão, PAS positivo, na biópsia de pele de ambos os casos. Os pacientes relatados apresentam uma progressão lenta da doença, o que é incomum, com longa sobrevida. A doença de Lafora deve sempre ser incluída entre as causas de ataxia lentamente progressiva associada com epilepsia.

  13. Salmonelose humana e animal em Araraquara, S. Paulo: prevalência de Shigella em casos humanos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Deise Pasetto Falcão

    1975-10-01

    Full Text Available Admitida uma baixa freqüência de Salmonella com base em verificações anteriores em casos de diarréia aguda na cidade de Araraquara, S. Paulo, realizou-se uma investigação com um esquema ampliado para o isolamento de Salmonella a partir de 47 casos de gastroenterite infantil, 51 amostras de fezes de animais e 50 amostras de carnes e vísceras de animais destinados a alimentação. Foram isoladas Salmonella em 6,3% dos casos de gastroenterite, 5,8% de fezes de animais e 8,0% de amostras de alimentos, nesse último caso verificando-se a contaminação exclusivamente em fígado de porco, senão negativos todos os resultados de carne e vísceras de bovinos. Os sorotipos isolados corresponderam, em ordem decrescente de freqüência a S. anatum, S. derby e S. daytona. Nas gastroenterites infantis a freqüência de Shigella (12,7% foi duas vezes superior à de Salmonella (6,3%.After some observations, which indicated a low prevalence of Salmonella infections in the area of Araraquara, S. Paulo, an extended schedule of enrichment and isolation media were applied for investigating the presence of Salmonella organisms in 47 fecal specimens from infantile gastroenterites, 51 stool specimens from animais and 50 food samples of animal origin. Salmonella isolates were obtained in 6,3% of the g astro enter itis cases; 5,8% from animal stool cultures and 8,0% from food stuffs. In the last case only pork liver gave positive results, with no isolations being achieved from beef Products. S. anatum, S. derby and S. daytona were found in descendiny order of frequency. As related to the gastroenteritis cases Shigella organisms were twice as frequent than the Salmonella.

  14. Síndrome de Bardet-Biedl: relato de dois casos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Lavinsky Jacó

    2003-01-01

    Full Text Available A síndrome de Bardet-Biedl é doença de herança autossômica recessiva caracterizada por distrofia retiniana, polidactilia, obesidade, retardo mental e hipogenitalismo. Um ou mais dos achados acima que caracterizam a síndrome podem estar ausentes, mas a distrofia retiniana é achado consistente. Esta se manifesta clinicamente na infância com progressiva perda visual, causando grave dificuldade visual na adolescência. Os autores descrevem dois casos de síndrome de Bardet-Biedl, os resultados da acuidade visual, biomicroscopia, oftalmoscopia, angiografia, campo visual e eletrorretinograma. Foi realizada revisão bibliográfica com ênfase na identificação dos sinais sistêmicos, envolvimento ocular, testes eletrofisiológicos e avaliação genética.

  15. Penicilinoterapia intravenosa em altas doses na neurossífilis: estudo de 62 casos. I. Avaliação clínica

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ricardo Nitrini

    1987-06-01

    Full Text Available Sessenta e dois casos de neurossífilis sintomática foram tratados com penicilina G, na dose diária de 20 ou 24 milhões de UI,por via intravenosa, durante 15 a 30 dias. O tempo médio de acompanhamento após o tratamento foi de 30 meses. Aparecimento de novos sinais neurológicos depois do tratamento foi constatado em 13 pacientes. As formas clínicas apresentadas por esses pacientes eram: paralisia geral progressiva (9, taboparalisia (2, tabes dorsal (1 e neurossífilis meningovascular (1. Trinta e seis pacientes (58,1% apresentaram melhora do quadro clinico, 22 (35,5% não sofreram alteração e 4 pacientes (6,4% pioraram clinicamente depois do tratamento. Em dois pacientes houve progressão para outras formas de neurossífilis. Os resultados clínicos da penicilinoterapia intravenosa constatados neste estudo não diferiram daqueles obtidos com penicilinoterapia intramuscular clássica registrados na literatura.

  16. Intervenção precoce da fisioterapia no péctus excavatum: dois casos clinicos em pediatria Early intervention of physiotherapy in pectus excavatum: two clinical cases in pediatrics

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Camila Isabel Santos Schivinski

    2011-03-01

    Full Text Available O objetivo deste trabalho é descrever os efeitos da intervenção fisioterapêutica precoce em duas crianças com péctus excavatum (PEX, segundo a análise de parâmetros posturais e aspectos de radiografia torácica. Realizou-se um estudo de caso com duas crianças com PEX, ambas acompanhadas regularmente pela equipe de fisioterapia de um hospital universitário, sendo um dos casos do gênero feminino, com um ano e oito meses e PEX do tipo amplo na deformidade simétrica, e o segundo do gênero masculino, com PEX do tipo amplo na deformidade simétrica aguda, com dez meses de idade. O protocolo de tratamento constituiu-se de alongamentos dos músculos peitoral e serrátil, fortalecimento do músculo abdominal, manobras de pressão negativa e seguimento com orientações domiciliares. Por radiografia torácica, observou-se melhora na depressão do esterno e no padrão postural dos lactentes, sem progressão do PEX nos dois casos. Concluímos que a intervenção precoce da fisioterapia nesses dois casos pareceu retardar a evolução do PEX, minimizando as deformidades. No entanto, os efeitos dessa terapêutica precisam ser investigados com melhor qualidade metodológica, com amostras maiores e mais métodos precisos de avaliação, viabilizando evidências mais substanciais no acompanhamento fisioterapêutico do PEX infantil.The aim of this paper is to describe the effects of early physical therapy intervention on two children with pectus excavatum (PEX, according to analysis of postural parameters and features on chest radiograph. We conducted a case study with two children with PEX who were regularly followed up by the physiotherapy team of a university hospital. One of the cases was a girl aged one year and eight months with PEX broad type in the symmetrical deformity, and the second was a boy aged ten months with PEX broad type in the acute symmetric deformity. The treatment protocol was constituted of stretching of the pectoralis and

  17. Síndrome do desfiladeiro torácico tipo neurogênico verdadeiro: relato de dois casos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    SCOLA ROSANA HERMINIA

    1999-01-01

    Full Text Available A síndrome do desfiladeiro torácico neurogênica verdadeira é entidade rara que resulta da compressão ou estiramento do tronco inferior do plexo braquial por costela cervical, banda fibrosa ou processo transverso da sétima vértebra cervical alongado. Descrevemos os casos de duas mulheres (23 e 19 anos de idade com história de dor em membro superior direito, fraqueza e atrofia progressiva da musculatura intrínseca da mão. Estudos eletrofisiológicos mostraram diminuição da amplitude do potencial de ação muscular composto do nervo mediano e diminuição da amplitude do potencial de ação do nervo ulnar sensitivo. As velocidades de condução nervosa motora e sensitiva foram normais em ambos os casos. Eletromiografia de agulha mostrou desinervação crônica da musculatura intrínseca da mão direita de ambas as pacientes. Investigação radiológica mostrou costelas cervicais em um caso e processos transversos da sétima vértebra cervical alongados no outro. São revisados os aspectos clínicos, eletrofisiológicos e tratamento da síndrome.

  18. Marketing interno e cultura organizacional: um estudo de caso em empresa de multi marcas.

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Antonio Carlos Giuliani

    2005-04-01

    Full Text Available Não há planejamento que sobreviva, dentro das organizações, a um organismo social sem espírito de equipe, iniciativa, ou atuando sem a definição de valores por seus dirigentes. Em suma, sem diretrizes que componham a sua cultura organizacional. A análise da cultura organizacional permite a identificação de disfunção nos fatores culturais que estão interferindo no clima organizacional e, por conseqüência, no relacionamento entre as pessoas, prejudicando sua produtividade e o bom andamento dos trabalhos. Este estudo objetivou examinar a contribuição da cultura organizacional ao desenvolvimento de programas de marketing interno, filosofia empresarial da área de marketing, buscando o comprometimento dos funcionários com as metas da organização. Como referencial da prática, baseou-se em estudo de caso realizado na Comercial Importadora Ltda., empresa de multimarcas, com 35 funcionários, localizada em Piracicaba – São Paulo. Como resultados, o estudo possibilitou uma análise de como a cultura organizacional contribui para o uso de técnicas de marketing interno, mostrando a aplicabilidade prática dos dois conceitos.

  19. Maturidade Organizacional em Inteligência Competitiva – O Caso de uma Instituição Financeira Brasileira

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Leonel Cezar Rodrigues

    2014-04-01

    Full Text Available http://dx.doi.org/10.5007/2175-8077.2014v16n38p126 Este estudo tem como objetivo geral caracterizar e identificar o grau de maturidade em uso de Inteligência Competitiva (IC de uma instituição financeira em um país emergente, segundo modelo de maturidade consagrado na literatura. Para realização deste trabalho, o método escolhido foi o estudo de caso único. Foram realizadas quatro coletas de dados em áreas distintas da organização estudada: Marketing, Segurança Física, Relações Internacionais e Gestão de Riscos de Ativos. Os principais resultados indicam que duas áreas apresentam maturidade em Nível 1 – Informal, e outras duas áreas apresentam maturidade em Nível 2 – Formal. As principais conclusões apontam para a coerência dos critérios e elementos que sustentam a lógica do modelo de maturidade testado. Demonstram ainda que na organização estudada a IC é descentralizada e que o modus operandi da IC nessa organização é intuitivo e avançado para seu nível de maturidade.

  20. Poliartrite em cães - 27 casos (2007-2013

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Rafael Oliveira Chaves

    2015-03-01

    Full Text Available O objetivo deste estudo foi identificar cães com poliartrite e obter informações a respeito da idade, sexo, raça, peso corporal, queixa principal, alterações no exame físico, do líquido sinovial e resposta à terapia instituída. Os cães sem raça definida e acima de seis anos de idade foram os mais acometidos e o principal sinal clínico observado foi dificuldade de locomoção (71,5%, seguido de dor articular (52,3% e claudicação (33,3%. Febre e inapetência foram observadas em cinco (18,5% e quatro cães (14,8%, respectivamente. As principais alterações hematológicas encontradas foram anemia não regenerativa (29,6%, leucocitose (26% e trombocitopenia (18,5%. Os resultados da bioquímica sérica foram considerados normais em sete de 27 cães (26% e as principais alterações foram hiperproteinemia (55,5% e hipoalbuminemia (37%. A inflamação sinovial foi considerada acentuada em 17 cães (77,5%, sendo os neutrófilos predominantes em 52,4% dos casos (n=14. O tratamento foi realizado em 18 cães com doses imunossupressoras de corticosteroides, sendo efetivo em 89% dos casos

  1. Doença de Krabbe — A Propósito de Dois Casos Clínicos

    OpenAIRE

    Sampaio, Virgínia; Belo, Emília; Frutuoso, Simão; Cerqueira, Rui; Mendanha, Sérgio; Maciel, Idalina

    2014-01-01

    A doença de Krabbe também designada por leucodistrofia de células globoides é uma doença autossómica recessiva rara causada por um déficede um enzima, o galactosilceramidase. Os autores apresentam dois casos clínicos da forma de apresentação desta leucodistrofia no lactente.

  2. Aborto por Aspergillus fumigatus e A. niger em bovinos no sul do Brasil

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Corbellini Luís G.

    2003-01-01

    Full Text Available As infecções micóticas apresentam distribuição mundial e podem causar placentite e aborto em diversas espécies de animais. Entre setembro 2001 e novembro 2002, foram processados no Setor de Patologia Veterinária, Universidade Federal do Rio Grande do Sul, 147 fetos bovinos abortados com o objetivo de avaliar as principais causas de aborto infeccioso bovino no sul do Brasil. Destes, 34 estavam acompanhados da placenta. Aborto micótico foi diagnosticado em cinco casos (3,4% mediante cultivo puro de quatro amostras de Aspergillus fumigatus e uma de A. niger associado a lesões histológicas características de fungo. Os exames virológico, bacteriológico e imunofluorescência direta para Leptospira sp foram negativos nestes casos. A idade dos fetos variava entre 5 e 8 meses de idade. Lesões macroscópicas foram observadas em quatro casos e eram caracterizadas por áreas circulares multifocais branco-acinzentadas na pele, principalmente na região da cabeça e dorso, em dois fetos, lesões nodulares no fígado em um caso e espessamento dos cotilédones em duas placentas enviadas juntamente com os fetos. Lesões histológicas foram observadas principalmente no fígado, pulmão e placenta, caracterizadas por hepatite necrótica multifocal, broncopneumonia supurativa e placentite necrótica. Através da coloração de Grocott hifas septadas foram observadas em duas placentas e nas bordas das lesões necróticas no fígado de um feto. Em dois casos hifas foram observadas somente na placenta e não no feto, salientando-se a importância deste tecido para o diagnóstico de aborto micótico bovino.

  3. Uso de sugamadex em doença de Strumpell-Lorrain: relato de dois casos Uso de sugamadex en enfermedad de Strumpell-Lorrain: relato de dos casos Use of sugammadex in Strumpell-Lorrain disease: a report of two cases

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    José Antonio Franco-Hernández

    2013-02-01

    Full Text Available CONTEÚDO: A doença de Strumpell-Lorrain, ou paraparesia espástica familiar (PEF, é uma doença hereditária neurológica rara, caracterizada principalmente por graus variáveis de rigidez e enfraquecimento dos músculos, com comprometimento cognitivo, surdez e ataxia nos casos mais graves. Descrevemos os casos de duas irmãs com PEF, agendadas para colecistectomia e colectomia subtotal, respectivamente. Também descrevemos o manejo anestésico em ambos os casos e revisamos a literatura sobre essa doença em relação à anestesia.CONTENIDO: La enfermedad de Strumpell-Lorrain, o paraparesia espástica familiar (PEF, es una enfermedad hereditaria neurológica rara, caracterizada principalmente por grados variables de rigidez y debilitamiento de los músculos, con el compromiso cognitivo, la sordera y la ataxia en los casos más graves. Describimos aquí dos casos de dos hermanas con PEF, citadas para colecistectomía y colectomía subtotal respectivamente. Describimos también el manejo anestésico en ambos casos y revisamos la literatura sobre esa enfermedad con relación a la anestesia.CONTENT: Strumpell-Lorrain disease - or familial spastic paraplegia (FSP - is a rare hereditary neurological disorder, mainly characterized by variable degrees of stiffness and weakening of the muscles, with cognitive impairment, deafness, and ataxia in the more severe cases. We describe two female siblings with FSP programmed for cholecystectomy and subtotal colectomy, respectively, and also how we dealt with the anesthetic management in both cases and review the literature on this disease in relation to anesthesia.

  4. Tratamento endovascular de aneurismas da aorta em pacientes com doença de Behçet: relato de dois casos Endovascular treatment of aortic aneurysms in patients with Behcet's disease: report of two cases

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Sergio Quilici Belczak

    2010-06-01

    Full Text Available A doença de Behçet, uma vasculite sistêmica de causa desconhecida, pode ser causa de doença aneurismática da aorta em alguns portadores dessa patologia. Nós apresentamos nossa experiência com dois casos de aneurismas aórticos em pacientes com doença de Behçet submetidos à terapêutica endovascular, descrevendo seus respectivos seguimentos. A terapêutica atual, a patofisiologia e os critérios diagnósticos vigentes foram revisados. Concluímos que a técnica endovascular é uma excelente opção terapêutica para certos pacientes com doença de Behçet e que esta deve ser acompanhada de tratamento imunossupressivo adequado.Behcet's disease, a systemic vasculitis of unknown etiology, may be the cause of aortic aneurysmal diseases in some patients. We report our experience with two Behcet's disease patients who presented with aortic aneurysms and were submitted to endovascular therapy, and describe their respective follow-ups. Current pathophysiology, diagnosis, and treatment approaches were reviewed. Our experience suggests that the endovascular approach, combined with adequate immunosuppressive treatment, is an excellent therapeutic option for some patients with Behcet's disease suffering from aneurysms.

  5. Isolamento de micobactérias em Felis concolor em cativeiro

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    María Julia Traversa

    2009-02-01

    Full Text Available Este trabalho foi realizado em uma reserva natural da Argentina com antecedentes de tuberculose em uma suçuarana adulta. O objetivo foi identificar por meio de técnicas bacteriológicas e de biologia molecular as espécies isoladas da orofaringe de cinco suçuaranas que apresentavam sinais clínicos inespecíficos. As amostras foram colhidas das suçuaranas após sedação. Posteriormente foram processadas para obtenção do isolamento e identificação por meio de provas bioquímicas do gênero Mycobacterium pela técnica de PCR. Investigou-se a presença das seqüências de inserção IS6110 e IS1081 e hsp65. Obtiveram-se resultados positivos à coloração de Ziehl-Neelsen de quatro amostras, isolando cinco cepas de crescimento lento. As cepas foram classificadas como M. gordonae em dois casos e M. simiae, M scrofulaceum e M. avium/intracellulare em um. Por PRA, identificou-se o padrão de M. gordonae em três cepas e M. avium III ou M. simiae em dois.

  6. Leiomioma vascular bucal: relato de dois casos, revisão da literatura e estudo imuno-histoquímico Oral vascular leiomyoma: report of two cases, review of literature and immunohistochemistry study

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Vanessa Ávila Sarmento Silveira

    2007-06-01

    Full Text Available INTRODUÇÃO: Os leiomiomas são neoplasias benignas do músculo liso que ocorrem mais comumente nos tratos geniturinário e gastrintestinal, entretanto são raros na cavidade bucal, na qual provavelmente a maioria desses tumores tem sua origem a partir de músculo liso vascular. OBJETIVOS: Relatar dois casos com história clínica semelhante, confrontando seus aspectos com aqueles encontrados na literatura. RELATO DOS CASOS: Dois casos de mulheres na quinta e sexta décadas de vida apresentando nódulo submucoso em ventre lingual. Após exame microscópico que revelou numerosos vasos sangüíneos entremeados a células fusiformes, com núcleos ovalados ou alongados, e exame imuno-histoquímico com positividade para actina de músculo liso nos dois casos, o diagnóstico final foi leiomioma vascular. CONCLUSÃO: O estudo do leiomioma vascular bucal é de extrema importância devido à raridade e semelhança desse com outras lesões da cavidade bucal. A análise imuno-histoquímica é importante para o diagnóstico final do leiomioma.INTRODUCTION: The leiomyomas are benign tumors of smooth muscle origin, which are more frequently found in genitourinary and gastrointestinal tracts. However, leiomyomas rarely arise in the oral cavity, and when it happens, the majority of them is originated by smooth muscle of blood vessels. AIMS: Report two cases of oral vascular leiomyoma with similar clinical characteristics, and discuss their aspects with the literature. CASE REPORT: Two cases of vascular leiomyoma in women that presented a nodular mass in the tongue ventral surface were described. The microscopic analysis revealed numerous blood vessels surrounded by spindle cells with ovoid or elongated nuclei. The two cases presented immunopositivity for smooth muscle actin, confirming the diagnosis. CONCLUSION: The study of vascular leiomyoma is required due to its rarity and similar aspects with other oral common lesions. The immunohistochemical analysis is

  7. Paraqueratose granular: relato de seis casos em crianças Granular parakeratosis: a report of six cases in children

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Susana Giraldi

    2006-02-01

    Full Text Available A paraqueratose granular é alteração da queratinização, primeiramente descrita em adultos, caracterizada por pápulas e placas hiperqueratósicas nas áreas intertriginosas. Os autores descrevem seis casos de paraqueratose granular em crianças. Um paciente apresentava lesões nas regiões glúteas, dois em ambas as axilas e região cervical (apresentações inéditas na literatura. Três pacientes apresentavam lesões em pregas inguinais. Realizam também revisão da literatura e discutem a possível etiologia dessa rara dermatose.Granular parakeratosis is an alteration of keratinization that was first described in adults. It is characterized by hiperkeratotic plaques and papules in intertriginous areas. The authors describe six cases of granular parakeratosis in children. One patient had lesions on the buttocks; two children presented papules in both axillae and cervical region (presentations never described before in the literature. The remaining three patients presented with lesions in the inguinal folds. Review of the literature and discussion on the pathogenesis of this rare dermatosis are presented.

  8. Neurocriptococose na infância: relato de três casos na primeira década de vida

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Maria Helena Fontana

    1987-12-01

    Full Text Available Os autores relatam três casos de neurocriptococose em crianças na primeira década de vida, no Estado do Rio Grande do Sul. O diagnóstico foi estabelecido pelo encontro do fungo Cryptococcus neoformans no líquido céfalo-raquidlano por exame direto com tinta da China e cultura em meio de Sabouraud. As formas de instalação da síndrome neurológica foram aguda, subaguda e crônica. Síndrome de hipertensão intracraniana e hidrocefalia foram complicações observadas durante a evolução da doença, sendo necessária a instalação de derivação ventrículo-peritonial em um caso. Desnutrição foi o processo mórbido associado nos três casos e infecção pelo bacilo da tuberculose em um caso. Terapia específica foi administrada aos três pacientes. Um paciente evoluiu para cura e dois evoluíram para óbito.

  9. Dificuldade diagnóstica em dois casos de neoplasia de células linfóides precursoras cutâneas primárias Diagnostic pitfalls in two cases of primary cutaneous neoplasia of precursor lymphocytes

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Cláudia Regina Gomes Cardim Mendes de Oliveira

    2008-06-01

    Full Text Available O linfoma linfoblástico (LLB é uma neoplasia maligna de linfócitos precursores (B, T ou células NK. O comprometimento primário da pele é raro. Relatamos as características clínicas, anatomopatológicas e imunofenotípicas em dois pacientes com apresentação cutânea primária que, histologicamente, apresentavam infiltrado de células imaturas. A análise imunofenotípica foi realizada com amplo painel de anticorpos. A pesquisa de rearranjo no gene do receptor de células T (TCR-gama pelo método de reação em cadeia da polimerase (PCR resultou positiva em um caso, que era CD56 positivo, classificado como linfoma de células NK blásticas-símile. Este caso representa uma entidade distinta derivada de células precursoras num estágio precoce de uma via comum de diferenciação para células T e NK. O outro caso foi classificado como LLB-T com expressão aberrante de CD79a, o que poderia ser erroneamente interpretado. O diagnóstico correto depende da utilização de um amplo painel de anticorpos para caracterização imunofenotípica e avaliação molecular.The lymphoblastic lymphoma (LBL is a malignant neoplasm of precursor lymphocytes (B, T or NK-cells. The primary involvement of the skin is rare. We examined the clinical, anatomopathological and immunophenotypic features of two patients with primary cutaneous involvement. Histologically they showed an infiltrate of immature cells. The immunophenotypic analysis was performed with a comprehensive panel of antibodies. T-cell receptor rearrangement (TCR-gamma was analyzed with polymerase chain reaction (PCR and it was positive in one case, which was CD56 positive, classified as blastic NK-cell-like lymphoma. This case represents a distinct entity derived from precursor cells at an early stage of a common developmental pathway for T and NK cells. The other case was classified as T-cell lymphoblastic lymphoma with aberrant expression of CD79a, what could be a diagnostic pitfall. The

  10. Displasia fibro-muscular de vasos cerebrais: relato de sete casos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ápio Cláudio M. Antunes

    1974-06-01

    Full Text Available Os autores apresentam sete casos de displasia fibro-muscular (DFM, sendo seis deles na artéria carótida e um na artéria vertebral, estudados pelas correspondentes angiografias. São relatadas as histórias clínicas que, em cinco pacientes, são de acidente vascular cerebral isquêmico e, em dois, de hemorragia sub-aracnóide por rotura de aneurisma. Dois pacientes foram à cirurgia: um deles sofreu ligadura de carótida primitiva e outro sofreu endarterectomia para retirada de placa de ateroma da artéria carótida contralateral a aquela com DFM. Finalmente é feita breve discussão sobre a referida patologia, quadro clínico, dignóstico e tratamento, sendo ressaltada a importância do estudo angiográfico carotídeo e vertebral quando encontrada DFM em outro território vascular.

  11. Folie à deux dissociative in prepubertal children: report of two cases with EEGs Folie à deux desordem dissociativa em crianças antes da puberdade: relato de dois casos com EEGs

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    A.H. CHAPMAN

    1998-09-01

    Full Text Available A case of folie à deux dissociative (dissociative hysteria disorder in an 8 and 12 year-old sister and brother is presented. Illnesses of this type are very rare and there is little medical literature on this subject. Our patients, almost simultaneously, abruptly had complete loss of memory, disorientation, loss of awareness about who they were, and much anxiety, which lasted about 15 hours. Both patients were physically well and no abnormalities were found on physical examination, routines laboratory tests and EEG studies. Speculations about the emotional and interpersonal causes of this illness in these two patients are given.É apresentado um caso da desordem dissociativa folie à deux (histeria dissociativa em um casal de irmãos, sendo que o menino tem 12 anos e a menina 8. Doenças desse tipo são raras e existem poucas referências sobre o assunto na literatura médica. Os pacientes por nós atendidos, de repente e quase simultaneamente, apresentaram distúrbios acentuados da memória, desorientação, perda de auto-identidade e muita ansiedade; esse estado confusional durou aproximadamente 15 horas. Os dois tinham boa saúde física e não apresentavam anormalidades no exame clínico. Os exames laboratoriais de rotina estavam normais. Foram avaliados por meio de EEGs que estavam dentro dos limites da normalidade. Na discussão, são apresentadas considerações especulativas sobre as causas emocionais e interpessoais que possam ter propiciado o aparecimento dessa desordem nos dois pacientes.

  12. Pulsoterapia com ciclofosfamida nos pênfigos: relato de sete casos Cyclophosphamide pulse therapy for pemphigus: report of seven cases

    OpenAIRE

    Nurimar C. Fernandes; Vanessa M. Zubaty

    2005-01-01

    A eficácia da pulsoterapia com ciclofosfamida foi avaliada no pênfigo vulgar (dois homens e quatro mulheres entre 34 e 47 anos) e em um homem de 56 anos com pênfigo foliáceo. Os critérios de inclusão para pulsoterapia foram: não controle com prednisona, efeitos colaterais importantes, recorrência da doença nas tentativas de redução da prednisona e dose de manutenção > 40mg/dia. Em um caso (cinco pulsos) a dose de manutenção da prednisona foi reduzida para 10mg; em um caso (nove pulsos), para ...

  13. Lacan leitor de Melanie Klein: O caso Dick em questão

    OpenAIRE

    Lucero, Ariana; Vorcaro, Angela Maria Resende

    2017-01-01

    RESUMO - O artigo apresenta a leitura que Jacques Lacan faz do caso Dick, de Melanie Klein. Para tanto, a discussão com o flósofo Jean Hyppolite é retomada com o objetivo de explicitarmos como os mecanismos de Ausstossung [expulsão], Verneinung [negação] e Bejahung [afrmação], descritos por Freud em 1925, podem contribuir para a compreensão da constituição psíquicasob uma perspectiva lacaniana. Em seguida, expomos o caso, tanto para apreendermos clinicamente o que foi exposto na teoria, quant...

  14. Micobacteriose em cães. Relato de casos em São Paulo - Brasil

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Carlos Eduardo Larsson

    1994-03-01

    Full Text Available Na clínica dermatológica veterinária por vezes atendem-se carnívoros domésticos com lesões ulceradas de evolução prolongada e, geralmente, rebeldes à terapia usual, que podem ser originárias de infecções por micobactérias do gênero Mycobacterium. Pela escassez de descrições na bibliografia brasileira, pelo inusitado das lesões e pela resposta à terapia preconizada, descrevem-se dois casos de micobacteriose em caninos atendidos na FMVZ/USP. As cadelas (Pastor Alemão, Doberman, adultas, apresentavam lesões ulceradas graves, nas faces posteriores dos pavilhões auriculares, de aspecto granulomatoso, exsudativas, recobertas por crostas hemorrágicas. Inexistiam linfoadenomegalia satélite e tampouco sintomas nos demais sistemas orgânicos. Complementaram-se os exames físico, hematológico e radiológico por curetagem das lesões e biópsias de pele que foram então submetidas a exames histopatológico, bacteriológico (direto: técnicas de Holst-Mitchinson e Radhakrishna, Ziehl-Neelsen; cultivo (meios de Lowenstein-Jensen e de Stonebrink & Leslie, em diferentes temperaturas; teste de tuberculina (PPD mamífero e aviário. Demonstrou-se, na bacterioscopia e na histopatologia, a presença de bacilos ácido-álcool resistentes que não cresceram nos meios de cultivo convencionais, mesmo quando submetidos a várias temperaturas distintas, bem como quadro tecidual piogranulomatoso típico. Após a interposição da terapêutica tópica (solução de Burrow, sal sódico de rifamicina e parenteral (rifampicina obteve-se flagrante melhora com remissão do quadro lesional. Discutem-se a etiopatogenia do quadro e as condutas diagnóstica e terapêutica.

  15. Cordotomia percutânea com radiofrequência: resultados em 62 casos operados

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Joel M. Guelmann

    1980-09-01

    Full Text Available São relatados os resultados obtidos em 62 pacientes submetidos à cordotomia percutânea com radiofrequência. A técnica é descrita em todos os seus detalhes. Foram obtidos resultados excelentes com alívio completo da dor em 79% dos casos e alívio incompleto em 11.5% com ausência de solução da dor em 9.5% dos casos, sem o registro de óbitos e com pequena incidência de complicações. O autor conclue que as vantagens da técnica estão em sua simplicidade e facilidade de execução, indicação em pacientes em estado geral precário, período de hospitalização curto, desnecessidade de anestesia geral, pós-operatório de 48 a 72 horas. A indicação é variável porém principalmente nos pacientes com câncer. O autor assinala que este procedimento deve sempre ser lembrado, pois muitos pacientes podem ser mantidos funcional, social e economicamente ativos desde que não sintam dor e não recebam doses elevadas de narcóticos.

  16. Malformação da transição crânio-vertebral como causa de síndrome do ângulo ponto-cerebelar: relato de dois casos Cerebello-pontine angle syndrome associated with cranio-vertebral malformation: report of two cases

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Amauri Batista da Silva

    1972-03-01

    Full Text Available Os autores relatam dois casos de síndrome do ângulo ponto-cerebelar nos quais não havia neoplasia nessa região. Ambos os pacientes apresentavam uma associação de impressão basilar com síndrome de Arnold-Chiari. Após cirurgia descompressiva de fossa posterior os casos evoluiram favoravelmente com a diminuição progressiva dos sintomas neurológicos, restando apenas, no segundo paciente, certo grau de paralisia e de espasmo facial, à direita. São feitas considerações em tôrno das causas mais freqüentes da síndrome do ângulo ponto-cerebelar, bem como acêrca dos quadros clínicos mais usualmente encontrados em doentes que apresentam malformações da transição crânio-vertebral. Finalmente, os autores tecem breves considerações a respeito do possível mecanismo lesionai do VIII, do V e do VII nervos cranianos nos dois casos relatados.Two cases of cerebelo-pontine angle syndrome associated with basilar impression and Arnold-Chiari malformation are reported. In both cases neuroradiological studies and surgical exploration failled to demonstrate any space occupying lesion. After surgery the patients progressively recovered disapearing the neurological symptoms except for a slaight hemifacial spasm that remained in case 2. Clinical signs present in cerebello-pontine angle lesions and the occipito-cervical malformations are discussed. A possible mechanism to explain the association of both conditions is discussed.

  17. Regulação em rede do ambiente de trabalho

    OpenAIRE

    Kamp, Annette; Nielsen, Klaus T.

    2009-01-01

    Este artigo trata do conceito de governança em rede como contraponto à compreensão do processo convencional, hierarquizado, de regulação no campo do ambiente de trabalho. A forma como as redes podem estimular mudanças na regulação do ambiente de trabalho é estudada em dois casos na Dinamarca. O primeiro caso se refere à alta incidência de distúrbios músculo-esqueléticos - na atividade de manuseio de pacientes - encontrados no setor saúde. A rede, desenvolvida de baixo para cima, gerou uma con...

  18. OSTEOCONDROSARCOMA IN DOG - STUDY OF A CASE OSTEOCONDROSARCOMA EM CÃO, RELATO DE UM CASO

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Peter Fisher

    2007-09-01

    Full Text Available

    In this present paper the authors report one case of osteocondrosarcoma in a male Fox Terrier 15 years old. The primary lesion was found in the left scapula with two mouth evolution and there was lung methastasis. The macro and microscopical features as well as the classification are presented in the paper.

    O presente trabalho relata o achado de um caso de osteocondrosarcoma em cão macho da raça Fox Terrier com 15 anos de idade, localizado na escápula esquerda com evolução de dois meses e com metástases pulmonares. Os aspectos macro e microscópicos, bem como a nomenclatura empregada, são discutidos no trabalho.

  19. Osteoma osteoide no osso ilíaco: relato de dois casos Osteoid osteoma in the iliac bone: report on two cases

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Elmano de Araújo Loures

    2012-04-01

    Full Text Available O osteoma osteoide é um tumor benigno do osso que se apresenta geralmente com dor noturna em adultos jovens, aliviada por repouso e salicilatos. Pode acometer qualquer osso, mas sua ocorrência no ilíaco é infrequente. Os autores descrevem dois casos de osteoma osteoide intramedular, localizado junto à articulação sacroilíaca, com sintomas que simulavam dor ciática e cujo diagnóstico se deu de forma tardia, apesar de o exame radiológico inicial mostrar lesão esclerótica em ambos os casos. O diagnóstico foi ratificado por tomografia computadorizada e o tratamento proposto foi a ressecção em bloco da lesão, com excisão do nidus. O diagnóstico definitivo foi confirmado pelo exame histopatológico. No seguimento de longo prazo, ambos estão assintomáticos e observou-se completa remodelação óssea no sítio cirúrgico. Os autores enfatizam as características típicas do tumor, a localização não usual, o diagnóstico diferencial e o tratamento.Osteoid osteoma is a benign bone tumor that generally presents with nighttime pain among young adults and is relieved by rest and salicylates. It can affect any bone, but occurrences in the iliac are unusual. The authors describe two cases of intramedullary osteoid osteoma next to the sacroiliac joint, with symptoms that simulated sciatic pain. The cases were diagnosed late, although the initial radiographs showed sclerotic lesions in both cases. The diagnosis was confirmed by means of CT scan and the nidus was excised surgically through en bloc resection. The definitive diagnosis was given by means of histopathological examination. Over long-term follow-up, both cases remained asymptomatic and complete bone remodeling at the surgical site was observed. The authors highlight the typical characteristics of the tumor, the unusual location, the differential diagnosis and the treatment.

  20. Lacan Leitor de Melanie Klein: O Caso Dick em Questão

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ariana Lucero

    Full Text Available RESUMO O artigo apresenta a leitura que Jacques Lacan faz do caso Dick, de Melanie Klein. Para tanto, a discussão com o filósofo Jean Hyppolite é retomada com o objetivo de explicitarmos como os mecanismos de Ausstossung [expulsão], Verneinung [negação] e Bejahung [afirmação], descritos por Freud em 1925, podem contribuir para a compreensão da constituição psíquica sob uma perspectiva lacaniana. Em seguida, expomos o caso, tanto para apreendermos clinicamente o que foi exposto na teoria, quanto para evidenciarmos como Lacan se distancia da concepção de fantasia de M. Klein. O tema do diagnóstico, no entanto, aparece em ambos ligado a uma forma de organização subjetiva ainda em constituição na infância, o que traz elementos para refletirmos sobre essa questão na atualidade.

  1. Cisto linfoepitelial oral: relato de quatro casos e revisão de 119 casos apresentados na literatura Oral lymphoepithelial cyst: report of 4 cases and review of 119 cases reported in the literature

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Luiz Eduardo Rodrigues Juliasse

    2010-04-01

    Full Text Available INTRODUÇÃO: O cisto linfoepitelial oral é uma lesão incomum, assintomática e de pequenas dimensões, geralmente descoberto durante exames de rotina da cavidade bucal. OBJETIVO: Relatar quatro casos de cisto linfoepitelial oral, confrontando seus aspectos com aqueles reportados em outros 119 casos publicados na literatura. RELATO DOS CASOS: Três casos em mulheres, com idade entre 16 e 23 anos, e um caso em homem, com 45 anos, caracterizados por nódulos assintomáticos, de pequenas dimensões e coloração variando do branco ao amarelado. Dois casos estavam localizados na superfície ventral da língua, um em assoalho bucal e outro em orofaringe. Histologicamente, as lesões revelaram cavidade cística contendo quantidade variável de células epiteliais descamadas, revestida por epitélio pavimentoso estratificado, predominantemente paraceratinizado, de interface plana com o tecido conjuntivo. A cápsula fibrosa exibiu um denso infiltrado linfocítico, com identificação de centros germinativos em apenas dois casos. CONCLUSÃO: A análise conjunta dos casos apresentados neste trabalho e de outros 119 casos relatados na literatura revela que os cistos linfoepiteliais orais exibem predileção pelo gênero masculino, com ápice de incidência na terceira década de vida. Em geral, essas lesões se apresentam como pequenos nódulos assintomáticos localizados no assoalho bucal. Histologicamente, a maioria dos casos revela epitélio cístico com padrão de maturação paraceratinizado e exibe centros germinativos na cápsula fibrosa.INTRODUCTION: The oral lymphoepithelial cyst is a rare, asymptomatic lesion with small dimensions, commonly discovered during routine examination of the oral cavity. OBJECTIVE: To report four cases of oral lymphoepithelial cyst and compare their aspects with other 119 cases reported in the literature. CASE REPORT: Three cases in women, age range 16 to 23, and one case in a 45-year-old man, all of them presenting

  2. RELATO DE CASO: RESPOSTA COMPLETA COM QUIMIOTERAPIA DE SEGUNDA LINHA EM CÂNCER DE BEXIGA ESTADIO IV

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Carla Simone Moreira de FREITAS

    2018-04-01

    Full Text Available O câncer de bexiga é a neoplasia mais comum do sistema urinário, sendo raro ocorrer casos de resposta completa a quimioterapia em tumores avançados, quando não realizado cirurgia com intuito curativo. Objetivo: relatar o caso de um paciente que apresentou resposta completa da neoplasia vesical em estadio IV após quimioterapia de 2ª linha. Metodologia: relato de caso

  3. Diagnóstico angiográfico dos hematomas subdurais: valor da fase venosa em incidência sagital

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    José Zaclis

    1955-12-01

    Full Text Available Êste trabalho tem por fim demonstrar o valor da fase venosa em incidência sagital no diagnóstico angiográfico dos hematomas subdurais. Êle é baseado em 8 casos verificados cirürgicamente, dois dos quais com hematoma bilateral, compreendendo um total de 10 hematomas subdurals demonstrados pela angiografia cerebral. Em 9 exemplares a elipse avascular que caracteriza essa entidade nosológica só apareceu na fase venosa; sòmente em um caso êsse sinal patognomônico foi claramente revelado na fase arterial em incidência ântero-posterior. O arteriograma mostra, apenas, às mais das vêzes, deslocamento da artéria cerebral anterior e seus ramos para o lado oposto àquele em que se encontra o hematoma, como acontece nos casos de lesões expansivas em geral. Menos freqüentemente os principais troncos arteriais do encéfalo não sofrem modificações no seu trajeto, apesar do espaço intracraniano ocupado pelos hematomas. A existência de hematoma subdural no interior de um hemicrânio sem desvio da artéria cerebral anterior, embora não implique necessàriamente na existência de outra coleção sangüínea do lado oposto, é altamente sugestiva dessa dupla lesão. A exploração bilateral nesses casos é, portanto, obrigatória. Dos três casos desta série em que a angiografia em um dos lados revelou a elipse avascular característica e artéria cerebral anterior com trajeto normal, a angiografia do lado oposto resultou positiva em dois dêles e negativa em um. Pôsto que alguns Serviços especializados não sejam dotados de equipamento para angiografia em séries, o autor recomenda o flebograma em incidência sagital como tempo obrigatório, mesmo que para tanto seja necessária nova injeção de contraste.

  4. Sindrome peri-silviana bilateral não relacionada a malformações: relato de dois casos

    OpenAIRE

    Grasel, Ralf Paulo; Carvalho Neto, Arnolfo; Bruck, Isac; Antoniuk, Sérgio A.

    1996-01-01

    In this case report we present the neuroimaging findings and clinical features of two patients with a bilateral perisylvian syndrome not related to malformations, but probably to ischemic etiology. Evaluations including history, general and neurologic examinations, electroencephalograms, and imaging data were reviewed as recent literature about the subject.Neste relato de caso, apresentamos os achados de neuroimagem e os aspectos clínicos de dois pacientes com síndrome peri-silviana bilateral...

  5. Perdas de solo e água por erosão hídrica após mudança no tipo de uso da terra, em dois métodos de preparo do solo e dois tipos de adubação

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Tatiane Bagatini

    2011-06-01

    Full Text Available A mudança no tipo de uso da terra, se não devidamente planejada e conduzida, poderá resultar em solos com capacidade produtiva diminuída e com propensão à erosão aumentada, o que irá diminuir o rendimento das culturas e prejudicar a conservação do solo e da água. Esta pesquisa teve como objetivo avaliar a erosão hídrica pluvial do solo em área originalmente de campo nativo, nos seus segundo e terceiro anos de cultivo com culturas anuais em fileira (respectivamente, feijão-miúdo - Vigna unguiculata - e sorgo - Sorghum bicolor, nos métodos de preparo do solo reduzido (escarificação e sem preparo (semeadura direta e nos tipos de adubação mineral (fertilizante NPK e orgânica (cama de aviário, além de uma condição sem adubação (tratamento testemunha. O estudo foi desenvolvido em campo, na EEA/UFRGS, em Eldorado do Sul (RS, nos verões de 2007/2008 e 2008/ 2009. Usou-se chuva simulada e um Argissolo Vermelho distrófico típico com textura franco-arenosa na camada superficial e declividade média de 0,13 m m- 1. Realizaram-se dois testes de erosão em cada ciclo cultural: o primeiro, logo após o preparo do solo e a semeadura das culturas; e o segundo, cerca de 90 dias mais tarde (estádio fenológico de enchimento de legumes, no caso do feijão-miúdo, e de maturação, no do sorgo. As chuvas foram aplicadas com o simulador de braços rotativos, na intensidade planejada de 64 mm h-1 e com duração de 1,5 h cada uma. Os resultados evidenciaram que a mudança no tipo de uso da terra, excluída a condição sem adubação, não ocasionou perdas relevantes de solo e água por erosão hídrica. A mobilização do solo pela escarificação, na maior parte dos casos, favoreceu a infiltração e a retenção superficial da água da chuva e, em decorrência, reduziu a enxurrada, ao mesmo tempo em que satisfatoriamente controlou a erosão. Por sua vez, a ausência de mobilização do solo na semeadura direta, também na maior parte

  6. Estratégias de marketing no fitness: estudo de caso da Vivafit em Portugal e em Singapura

    OpenAIRE

    Silva, Sara Durão da

    2012-01-01

    Mestrado em Gestão do Desporto - Organizações Desportivas Este estudo pretende aferir as diferenças na elaboração das estratégias de marketing de uma empresa da área do fitness, actuante em diferentes países (nomeadamente em países emergentes) ao nível dos Quatro Pilares do Marketing (4 P.): a) produto, b) promoção, c) local, d) preço. Esta pesquisa é num estudo de caso de uma empresa nacional: a Vivafit, comparandose as estratégias utilizadas em Portugal e em Singapura. For...

  7. Casos autoctones de esquistossomose mansonica em criancas de Recife, PE

    OpenAIRE

    Barbosa, Constanca Simoes; Barbosa, Veronica Santos; Melo, Fabio Lopes de; Melo, Mariana Sena Barreto de; Bezerra, Lydia; Campos, Julyana Viegas; Rodrigues, Bruno Ximenes; Nascimento, Wheverton Correia do; Gomes, Elainne Souza; Leal-Neto, Onicio; Domingues, Ana Lucia

    2013-01-01

    OBJETIVO : Investigar criadouros com moluscos hospedeiros e casos humanos autóctones para esquistossomose. MÉTODOS : Entre julho de 2010 e setembro de 2012 foram realizados: (1) levantamento malacológico para busca ativa de criadouros, coleta e identificação de caramujos Biomphalaria positivos para Schistosoma mansoni em Recife, PE; (2) inquérito de prevalência com 2.718 escolares, de sete a 14 anos, para diagnóstico de casos de esquistossomose; (3) exame clínico e ultrassonografia nos ca...

  8. Estudo retrospectivo dos casos de enterolitíase e corpo estranho em intestino grosso de eqüinos, no período de janeiro de 1993 a janeiro de 2003

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Rodrigo Romero Corrêa

    2006-04-01

    Full Text Available No período de janeiro de 1993 a janeiro de 2003, foram realizados 195 procedimentos cirúrgicos de abdômen agudo em eqüinos, no Serviço de Cirurgia de Grandes Animais do Hospital Veterinário da Faculdade de Medicina Veterinária e Zootecnia da Universidade de São Paulo. Dentre eles, foram diagnosticados 30 casos de enterolitíase e sete casos de corpo estranho, localizados em intestino grosso. Das 37 laparotomias, 35 foram realizadas em decúbito dorsal com acesso pela linha média e duas em estação com acesso pelo flanco. Os animais apresentaram idade variando de um a dezoito anos com média de oito anos, sendo 25 machos e 13 fêmeas. As formações e corpos estranhos apresentaram a seguinte localização: 13 (35,14% em cólon maior, 19 (51,35% em cólon menor, 03 (8,10% em cólon transverso e 02 (5,41% em cólon transverso e menor. Em relação à evolução, 23 (62,16% receberam alta e 14 (37,84% evoluíram para óbito (6 ou foram submetidos à eutanásia (8. Seis procedimentos de eutanásia foram realizados no período trans-operatório e dois no período pós-operatório. Dentre os animais que apresentaram evolução satisfatória, destacam-se um caso em que foram retirados sete enterólitos e outro em que a ponta de um prego que era o núcleo do enterólito se mantinha proeminente e em contato com a mucosa intestinal. Comparativamente às demais afecções do intestino grosso dos eqüinos e pela análise dos resultados obtidos neste estudo, conclui-se que os processos obstrutivos causados por enterólitos ou corpos estranhos apresentam prognóstico favorável.

  9. Cistadenocarcinoma renal e dermatofibrose nodular em cães pastor alemão: 4 casos Renal cystadenocarcinoma and nodular dermatofibrosis in german shepherd dogs: 4 cases

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ingeborg Maria Langohr

    2002-08-01

    Full Text Available São descritos quatro casos da síndrome cistadenocarcinoma renal-dermatofibrose nodular em Pastor Alemão. Todos eram cães machos, com idades entre 6 e 10 anos. Os aspectos clínicos incluíam hematúria e retenção urinária, emagrecimento progressivo, anorexia, vômito, polidipsia e dificuldade respiratória. Em um animal, foram observados múltiplos nódulos recidivantes na pele. Três cães tiveram morte espontânea e um foi submetido à eutanásia. Os principais achados de necropsia incluíram nódulos multifocais ou coalescentes na pele e múltiplos nódulos, muitas vezes císticos, em ambos os rins. Na avaliação histológica, observaram-se dermatofibrose nodular na pele e cistos, hiperplasia, displasia e neoplasia de células epiteliais dos túbulos renais. As neoplasias foram classificadas como cistadenoma em um dos casos e como cistadenocarcinoma nos outros três. Metástases foram observadas em dois casos: no fígado, no baço e no pulmão em um cão e no linfonodo renal em outro.Renal cystadenocarcinoma-nodular dermatofibrosis syndrome of German shepherd are described in four 6 to 10-year-old male dogs. Clinical findings included hematuria and urinary retention, progressive weight loss, polydipsia, anorexia, vomiting, and respiratory distress. Several recurrent skin nodules were observed in one of the dogs. Three dogs died spontaneously and one was euthanatized. Main gross findings included multifocal to coalescent skin nodules and multiple nodules, mostly cystic, in both kidneys. Microscopically there was nodular dermatofibrosis in the skin and renal cysts, dysplastic, hyperplastic and neoplastic changes of the renal tubular epithelium. The neoplasms were classified as cystadenoma in one case and cystadenocarcinoma in the other three. There were metastases in the liver, spleen and lung of one dog and in the renal lymph node in another one.

  10. Regulação em rede do ambiente de trabalho

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Annette Kamp

    Full Text Available Este artigo trata do conceito de governança em rede como contraponto à compreensão do processo convencional, hierarquizado, de regulação no campo do ambiente de trabalho. A forma como as redes podem estimular mudanças na regulação do ambiente de trabalho é estudada em dois casos na Dinamarca. O primeiro caso se refere à alta incidência de distúrbios músculo-esqueléticos - na atividade de manuseio de pacientes - encontrados no setor saúde. A rede, desenvolvida de baixo para cima, gerou uma conexão do problema a novas soluções, em particular, com a criação de um novo agente social, o "instrutor de transferência", a partir da idéia de que 'pessoas são transferidas, não levantadas como pesos'. O segundo caso trata de um esforço para integrar a promoção da saúde com a forma de se pensar saúde no trabalho, a fim de enfrentar a desigualdade social em saúde. Iniciada de cima para baixo, a rede não conseguiu se estabilizar nem promover com êxito a abordagem integrada da promoção da saúde no local de trabalho. Os dois casos apontam, todavia, para a importância da aproximação de diversos grupos profissionais, quando os esforços pretendem ser verdadeiramente, inovadores e bem sucedidos. Em contraste com as visões que celebram a ausência do Estado, discuti-se também a importância deste como meta-governante nos processos que visam revigorar a regulação.

  11. Cistos ósseos aneurismaticos da coluna vertebral: relatos de dois casos com compressão medular

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Pedro M. Sampaio

    1972-09-01

    Full Text Available Os autores, após discorrerem sobre a incidência, quadro clínico e tratamento do cisto ósseo aneurismático, apresentam dois exemplares, nos quais havia comprometimento medular. Em ambos foi feita extirpação cirúrgica; em um foi empregada radioterapia pós-operatória. Houve excelente recuperação neurológica de ambos os pacientes.

  12. Meningencefalite por Pasteurella multocida: estudo clínico-laboratorial de um caso em lactente

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    C. E. Levy

    1989-12-01

    Full Text Available Os autores apresentam descrição clínico-laboratorial e evolutiva do caso de lactente com o diagnóstico de meningencefalite por Pasteurella multocida que apresentou na evolução atraso neuromotor, manifestações epilépticas, surdez neurossensorial e paresia crural à esquerda. Fazem também breve revisão do papel deste agente etiológico na patologia humana. Ressaltam a importância da P. multocida em casos de meningites bacterianas, fazendo-se o diagnóstico laboratorial diferencial com o Haemophilus influenzae e Neisseria meningitidis em processos infecciosos conseqüentes a arranhadura ou mordida de animais e nas bacteremias ou septicemias em pacientes com hepatopatias crônicas ou em estados de imunodepressão.

  13. Síndromes do núcleo rubro. A propósito de três casos com etiologia sifilítica, um dos quais associado a mioclonias velofaringolaríngeas

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Adherbal Tolosa

    1950-09-01

    Full Text Available Registrando três casos de síndromes do núcleo rubro — dois de síndrome superior e um de síndrome inferior, tipo Claude — os autores revêem a anátomo-fisiologia dessa formação mesencefálica. Ressaltam particularmente as alterações do tono verificadas pela lesão experimental do núcleo vermelho. A destruição da porção parvicelular, superior (neorrubro determina o aparecimento de hipotonia, por liberação da atividade inibidora do tono da porção magnocelular, inferior ( paleorrubro ; a lesão desta última provoca hipertonia, devido à liberação dos núcleos tonígenos romben cefálicos. Os autores, no sentido de correlacionar os fatos experimentais e anátomo-clínicos, lembram o conceito de De Giacomo sôbre a topografia das lesões nas síndromes rúbricas: na de Benedikt, o processo patológico se situaria no paleorrubro, enquanto que, na de Claude e na superior, o neorrubro seria a porção afetada.Os autores discutem também o problema das hipercinesias, destacando o caráter intencional das mesmas; lembram a existência de conexões rubrocorticais recíprocas, diretas e indiretas, e ressaltam o fato de que o núcleo de Stilling é uma estação obrigatória do circuito ideado por Bucy para explicar a fisiopatologia do tremor intencional. Os autores assinalam a raridade das síndromes rúbricas, das quais encontraram o registro de 5 casos na literatura brasileira, sendo que 4 se referemà síndrome de Benedikt. Comentando seus casos, os autores salientam os seguintes pontos: a a etiologia luética das lesões, em um caso do tipo mesenquimal e, em dois. do tipo parenquimatoso; b a existência de acentuada hipotonia em dois casos e de normalidade do tono no outro; c a normalidade do eletrencefalograma em um caso de síndrome superior do núcleo rubro e em um caso de síndrome de Claude; d a desarmonia das reações vestibulares observada em um dos casos; e a existência de distúrbios da regulação térmica no caso 2

  14. Dermatite alérgica à picada de Culicoides em muar: relato de caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    T.I.B. Silva

    Full Text Available RESUMO A dermatite alérgica à picada de ectoparasitos é uma enfermidade alergoparasitária bastante comum entre animais domésticos, sendo relatada principalmente em pequenos ruminantes e em animais de companhia. Contudo, a doença é pouco diagnosticada na clínica de equídeos devido a similaridades nosológicas com outras dermatopatias. Objetivou-se, com este relato de caso, descrever a síndrome clínica, o plano diagnóstico e a conduta terapêutica de um muar acometido por essa enfermidade. Atendeu-se, no Hospital Veterinário da Universidade Federal Rural do Pernambuco, uma mula de oito anos de idade, que apresentava lesões cutâneas pápulo-crostosas e pruriginosas com evolução clínica de dois anos. Em três situações anteriores, a doença havia sido tratada como dermatite fúngica por outros médicos veterinários. Para o diagnóstico, foram solicitados exame citopatológico e parasitológico de pele, cultivo bacteriológico e fúngico, análise histopatológica e hemograma. Os exames demonstraram uma dermatite superficial perivascular eosinofílica crônica, sendo indicada a terapia tópica com dimetilsufóxido, sulfadiazina, ureia e vitamina A. O protocolo terapêutico mostrou-se satisfatório, permitindo completa remissão do quadro clínico. Este trabalho relatou achados clínicos e patológicos da dermatite alérgica à picada de Culicoides spp. em muar, além de alertar sobre a importância de exames complementares para a realização do diagnóstico diferencial e para o direcionamento terapêutico adequado.

  15. DIFICULDADES DE APRENDIZAGEM E RETARDO MENTAL: ESTUDO DE CASO

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Teresa Helena Schoen-Ferreira

    2010-06-01

    Full Text Available O diagnóstico precoce é sempre um forte aliado na terapêutica de qualquer patologia, inclusive em casos de retardo mental. Assim, pode-se planejar uma intervenção mais adequada e efetiva, viabilizando a inserção social do indivíduo. O objetivo deste estudo é observar o quadro de Dificuldades de Aprendizagem como manifestação de Retardo Mental em dois irmãos gêmeos de 5 anos e 7 meses, cursando o Estágio II (série que antecede o Ensino Fundamental em dois anos de uma escola de rede pública de ensino de São Paulo. Para a sua elaboração foram aplicados, nas crianças, testes do desenvolvimento em várias áreas e um teste de inteligência, e realizadas entrevistas dirigidas com sua mãe e suas professoras. Desta forma, dispusemos de informações acerca do desenvolvimento motor, psicológico e social dos gêmeos, as quais possibilitarão o acompanhamento dos quadros de maneira mais próxima do ideal.

  16. Ocorrência de um novo caso de singamose humana em São Paulo, Brasil

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    V. A. Santos

    1986-10-01

    Full Text Available Os autores relatam um caso de Singamose humana pela espécie Syngamus laryngeus, RAILLIET, 1899, eliminada espontaneamente durante forte acesso de tosse. A presente nota registra o 12° caso humano dessa parasitose no Brasil e o 2." em São Paulo.

  17. Miastenia gravis familiar: registro de dois irmãos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Marcos R. G. de Freitas

    1985-03-01

    Full Text Available A forma familiar da miastenia gravis é condição relativamente rara, ocorrendo em cerca de 3,4% dos pacientes miastênicos. Os autores registram os casos de dois irmãos não-gêmeos, apresentando miastenia gravis com acometimento predominantemente ocular desde o nascimento. Um terceiro irmão faleceu na infância, provavelmente com a mesma afecção. Os pais eram consanguíneos. Estudo da incidência da forma familiar da miastenia e de seus aspectos clínicos, genéticos e terapêuticos complementa os registros.

  18. Meningoencefalite a vírus e síndrome de Klüver-Bucy: relato de dois casos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Eleonora V. dos Santos Montanha

    1986-12-01

    Full Text Available São apresentados dois casos de meningoencefalite viral, de provável etiologia herpética, que desenvolveram síndrome de Klüver-Bucy parcial. Aspectos clinicopatológicos, diagnósticos e terapêuticos da meningoencefalite herpética são discutidos revisando-se também conceitos acerca da síndrome de Klüver-Bucy.

  19. Seqüestro pulmonar extralobar: análise anatomopatológica de dois casos em natimortos e revisão da literatura Extralobar pulmonary sequestration: anatomical analysis of two cases in stillbirths and review of literature

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ítalo Martins de Oliveira

    2008-06-01

    Full Text Available O seqüestro pulmonar é definido como uma massa anormal de tecido pulmonar sem comunicação com a árvore brônquica. É anomalia rara, responsável por 0,15-6,45% das malformações pulmonares congênitas. Quando possui revestimento pleural próprio, chama-se seqüestro pulmonar extralobar (SPE. Este trabalho descreve dois casos de SPE em natimortos (NM com 32 (1 e 34 (2 semanas de gestação com diagnóstico clínico de hipoxia intra-uterina e adenomatose cística, respectivamente, e faz revisão da literatura. O diagnóstico envolveu análise ultra-sonográfica, sindrômica, macroscópica e microscópica dos NM. Foi observada massa supradiafragmática no hemitórax esquerdo ligada à aorta torácica (1 e ao diafragma (2. As MFs associadas foram agenesia tímica (2, hipoplasia pulmonar (2, pé torto congênito (1 e acondroplasia de membros (2. A microscopia evidenciou, nos dois casos, tecido pulmonar imaturo e pedículo vascularizado e inervado.Pulmonary sequestration represents an abnormal pulmonary mass that does not communicate with the tracheobronchial tree. It is a rare malformation (MF, accountable for 0.15%-6.45% of pulmonary congenital MFs. When it has its own pleural covering, it is called extralobar (EBPS. This work describes two cases of EBPS in stillbirths (SB, at 32 (1 and 34 (2 weeks' gestation, with clinical diagnosis of intrauterine hypoxia and cystic adenomatosis, respectively. It also reviews the literature on the subject. The diagnosis involved ultrasonographic, syndromic, macroscopic and microscopic analysis. The macroscopy showed a supradiaphragmatic mass in the left hemithorax linked to thoracic aorta (1 and diaphragm (2. The associated MFs were: thymic agenesis (2, pulmonary hypoplasia (2, clubfoot (1 and achondroplasia (2. Microscopy demonstrated, in both cases, immature pulmonary tissue and vascularized and innervated pedicle.

  20. Relação entre potenciais evocados auditivos de média latência e distúrbio de processamento auditivo: estudo de casos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ana Carla Leite Romero

    2013-04-01

    Full Text Available O Potencial Evocado Auditivo de Média Latência é um teste objetivo promissor na audiologia na pesquisa neuro-diagnóstica das disfunções do sistema auditivo. Tem como vantagens a precisão e objetividade na avaliação e por isso é útil em crianças. O presente estudo teve como objetivo analisar os potenciais evocados auditivos de média latência em dois pacientes com distúrbio de processamento auditivo e relacionar as medidas objetivas e comportamentais. Para tanto foi realizado estudo de caso de dois pacientes (P1= feminino, 12 anos; P2= masculino, 17 anos, ambos com ausência de alterações sensoriais, distúrbios neurológicos, neuropsiquiátricos. Ambos foram submetidos à anamnese, inspeção do meato acústico externo, avaliação audiológica e avaliação do exame de potencial evocado auditivo de média latência. Houve associação significante entre os resultados dos exames comportamentais e objetivos. Na anamnese, houve queixas referentes à dificuldade de escuta em ambiente ruidoso, localização sonora, desatenção, além de trocas fonológicas na escrita e na fala. Foram observadas alterações no processo de decodificação auditiva à direita em ambos os casos na avaliação comportamental do processamento auditivo e no exame de potencial evocado auditivo de média latência a resposta da via contralateral direita foi deficitária, confirmando as dificuldades dos pacientes estudados na atribuição de significado às informações acústicas em condição de competição sonora à direita nos dois casos. Para os casos estudados comprovou-se à associação entre os resultados, porém há necessidade de novos estudos com maior amostra para confirmação dos dados.

  1. Leucemia linfoblástica aguda em lactentes: 20 anos de experiência

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Amanda Ibagy

    2013-02-01

    Full Text Available OBJETIVO: Analisar pacientes com menos de dois anos de idade com leucemia linfoblástica aguda atendidos no período de 1990 a 2010, em um centro de referência estadual. MÉTODOS: Estudo clínico, epidemiológico, transversal, descritivo e observacional. Pacientes incluídos tinham menos de dois anos de idade, com leucemia linfoblástica aguda, tratados no período de 1990 a 2010 na unidade de oncologia pediátrica de um centro de referência estadual, totalizando 41 casos. RESULTADOS: Todos os pacientes eram Caucasianos e 60,9% eram do sexo feminino. Com relação à idade, 24,38% tinham menos de seis meses, 17,07% tinham entre seis meses e um ano e 58,53% mais do que um ano de idade. A idade de seis meses foi estatisticamente significante para o desfecho de óbito. Os sinais e sintomas predominantes foram febre, hematomas e petéquias. Uma contagem de leucócitos superior a 100.000 foi observada em 34,14% dos casos; hemoglobina inferior a 11 em 95,13% e contagem de plaquetas inferior a 100.000, em 75,61% dos casos. Infiltração do sistema nervoso central estava presente em 12,91% dos pacientes. Em relação à linhagem, a linhagem B predominou (73%, mas a linhagem de células T foi estatisticamente significativa para o óbito. Trinta e nove por cento dos pacientes tiveram recorrência da doença. Em relação ao estado vital, 70,73% dos pacientes morreram, sendo choque séptico a principal causa. CONCLUSÕES: leucemia linfoblástica aguda em crianças tem uma alta taxa de mortalidade, principalmente em crianças menores de um ano e linhagem derivada de células T.

  2. Trombose venosa profunda e neoplasia mamária maligna: relato de caso em idosa

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Eliton Edmilson Couto

    2017-08-01

    Full Text Available A Trombose Venosa Profunda (TVP é caracterizada pela formação de trombos no interior de veias profundas, mais comum nos mem¬bros inferiores (80 a 95% dos casos. A incidência da doença, no Brasil, mostra-se em torno de 0,6 por 1.000 habitantes/ano. A literatura descreve alguns fatores principais no processo de formação dos trombos: estase sanguínea, lesões do endotélio e estados de hipercoagulabilidade. As neoplasias também são reconhecidas como fatores de risco independentes para TVP. Como complicação grave da TVP, em sua fase aguda, cita-se a embolia pulmonar e, tardiamente, a síndrome pós-trombótica. O objetivo do presente estudo é relatar um caso clínico de uma paciente do sexo feminino, idosa, portadora de hipertensão arterial sistêmica, diabetes mellitus tipo 2 e dislipidemia, em uso irregular das medicações. Concomitantemente, há 3 meses, a paciente foi diagnosticada com neoplasia mamária maligna, ainda sem início do tratamento. Ao exame físico a paciente apresentou-se com dor em membro inferior direito, sem hiperemia, com edema e sinal de Homams positivo. Como tratamento para TVP foi proposto uso de anticoagulante oral, e a paciente segue internada, em repouso, há 6 dias. Diante do caso apresentado, cabe destacar que é de suma importância compreender os fatores de risco para TVP, bem como suas alterações fisiológicas no organismo, o que é de extrema importância para o diagnóstico correto e o sucesso terapêutico de cada caso.

  3. Associação de miopatia com ataxia e piramidalismo: estudo de dois irmãos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Newra Tellechea Rotta

    1974-09-01

    Full Text Available São estudados os casos de dois irmãos examinados em Serviço de Neurologia Infantil por apresentarem dificuldade para manter o equilíbrio estático e dinâmico. Ao exame foi assinalado déficit estrutural, deficiência mental, distrofia muscular, síndrome piramidal e síndrome cerebelar. Os casos foram estudados do ponto de vista clínico, laboratorial, radiológico, eletromiográfico, psicológico e genético. É feita a discussão diagnóstica considerando miopatia autossômica recessiva da cintura pélvica e miopatia ocular associada a ataxia.

  4. Dioctofimose em cães: 16 casos Dioctophymosis in dogs: 16 cases

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Glaucia Denise Kommers

    1999-09-01

    Full Text Available No período de 1978 a 1996, de um total de 3.259 cães necropsiados, 16 (0,49% apresentaram parasitismo por Dioctophyma renale. Desses, 12 (75% eram cães de rua. Em 13 cães (81, 2%, um ou vários parasitas localizavam-se no rim direito. Em 3 casos (18,7%, o parasita foi observado na cavidade abdominal. Nos casos de parasitismo renal, observou-se acentuada atrofia do parênquima, transformando o rim numa bolsa fibrosa contendo o parasita em meio a exsudato necro-hemorrágico semilíquido. Foi observada hipertrofia renal compensatória contralateral em 5 casos. O ciclo evolutivo de D. renale é complexo e incompletamente entendido. Envolve um hospedeiro intermediário e hospedeiros paratênicos. A alta ocorrência da doença em cães de rua sugere que a infecção seja relacionada aos hábitos alimentares pouco seletivos desses animais.From 1978 to 1996, out of a total of 3,259 dogs necropsied, sixteen (0.49% were parasitized by Dioctophyma renale. Twelve of those (75% were stray dogs. Thirteen dogs (81.2% presented one or more specimens of D. renale in the right kidney. In three dogs (18.7%, the parasite was observed in the abdominal cavity. In those cases of renal parasitism, there was marked atrophy of the kidney which became a fibrous-walled bag within which the parasite was found imersed in a semiliquid necro-hemorrhagic exudate. In five cases, compensatory hypertrophy of the contralateral kidney was observed. The life cycle of D. renale is complex and not fully understood. It envolves intermediate and parathenic hosts. The high incidence of the disease in stray dog suggests that the infection is related to the poor selective feeding habits of this kind of dog.

  5. Hemibalismo: relato de oito casos Hemiballism: report of eight cases

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    PATRÍCIA CORAL

    2000-09-01

    Full Text Available Relatamos oito casos de hemibalismo: seis em pacientes com diabetes mellitus; um em paciente com encefalomalácia pós trauma crânio-encefálico; e um em paciente com granuloma fúngico (criptococo subtalâmico associado a SIDA. Entre os pacientes com diabetes mellitus, três apresentavam hiperglicemia não cetótica, dois dos quais com hemorragias nos gânglios da base, e três acidente vascular encefálico isquêmico. Em 75% dos casos ocorria também hemicoréia, com acometimento predominante do dimídio direito. Do total de pacientes seis apresentaram boa resposta clínica ao tratamento farmacológico com neurolépticos. Dois pacientes foram submetidos a talamotomia estereotáxica, um dos quais apresentou remissão completa do hemibalismo. Em nossa série de oito pacientes com hemibalismo houve predominância da associação com diabetes mellitus e acidente vascular encefálico, e boa evolução clínica.We report eight cases of hemiballism. Six patients had diabetes mellitus, one patient presented with porencephaly after cranial trauma and one patient had a HIV-associated fungic granuloma (cryptococcus. In the diabetic group three patients had non-ketotic hyperglycemia; two of them with striatal hemorrhage, and the remaining three presented with an ischemic stroke. Hemichorea occurred in 75% of our patients, predominantly in the right side of the body. Six patients had good improvement with treatment with haloperidol and two patients had to undergo a thalamotomy, one of them with good results. In our series of eight patients with hemiballismus we observed an association with diabetes mellitus and stroke, and good clinical improvement.

  6. Estudo histopatológico de casos de eritema crônico migratório diagnosticados em Manaus

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    Melo Itelvina Suriadakis de

    2003-01-01

    Full Text Available FUNDAMENTOS: O estudo das alterações histopatológicas em relação ao eritema crônico migratório (doença de Lyme e a demonstração do agente etiológico em tecidos são pouco divulgados no Brasil e na Região Norte. OBJETIVOS: Descrever as principais alterações histopatológicas existentes nas biópsias cutâneas de pacientes com diagnóstico clínico de eritema crônico migratório (ECM. Demonstrar a Borrelia sp em cortes histológicos. MATERIAL E MÉTODOS: Biópsias da pele de 31 pacientes foram incluídas em parafina para obtenção de cortes histológicos que foram corados em hematoxilina eosina (HE pelo Warthin Starry e Warthin Starry modificado pH 4.0 (pirocatecol, visando investigar as principais alterações histopatológicas e demonstrar Borrelia sp respectivamente. RESULTADOS: As principais alterações verificadas foram: na epiderme, espongiose em 15 casos (44,12%; na derme, infiltrado constituído por linfócitos, histiócitos e eosinófilos em oito casos (15,69%s. O infiltrado na derme foi encontrado em torno de vasos com disposição em manguito em nove casos (29,04%. A Borrelia sp foi detectada em um caso (3,22% pela técnica de coloração de Warthin Starry. CONCLUSÕES: Os infiltrados na derme, constituídos por linfócitos, histiócitos e eosinófilos apresentavam as seguintes disposições: em torno de vasos em forma de manguito e no interstício; em torno de vasos e no interstício. Essa composição e distribuição foram consideradas de maior relevância para o diagnóstico de ECM. Pela primeira vez, na região amazônica brasileira foi demonstrada a presença de Borrelia sp em biópsia de paciente com suspeita diagnóstica de ECM em corte histológico corado pela técnica de Warthin Starry.

  7. Apresentações de localização atípica de hemorragia no cérebro de recém-nascidos: considerações acerca de dois casos Atypical locations of cerebral hemorrhage in newborns: considerations about two cases

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    Alexandra Maria Vieira Monteiro

    2009-12-01

    Full Text Available Estudo retrospectivo de dois casos de hemorragia craniana de localização atípica em 777 recém-natos internados na unidade de terapia intensiva neonatal da Casa de Saúde São José, Rio de Janeiro, RJ. Foram avaliados os aspectos clínicos e o diagnóstico por métodos de imagem. Verificamos que a ultrassonografia foi diagnóstica nos dois casos quando comparada com a ressonância magnética. Em relação à etiologia, esta foi multifatorial, e a manifestação clínica silenciosa independente da localização. Até o presente momento, a avaliação neurológica tem tido curso satisfatório, embora os pacientes ainda tenham baixa idade para a avaliação neurológica definitiva.Retrospective study of two cases of atypically localized cerebral hemorrhage among 777 newborns admitted to the neonatal intensive care unit at Casa de Saúde São José, Rio de Janeiro, RJ, Brazil. Clinical findings and imaging diagnoses were evaluated. The diagnostic effectiveness of ultrasonography was established by correlation with magnetic resonance imaging findings. Multifactorial etiology was observed, besides silent clinical presentation independently from localization. So far the neurological evaluation has satisfactorily progressed although the patients are still too young to allow a definite neurological evaluation.

  8. Carcinoma de células renais em bovinos

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    Ricardo B. Lucena

    2011-06-01

    Full Text Available Foram encontrados nove casos de carcinoma de células renais em uma pesquisa de 586 tumores em bovinos provenientes de 6.706 necropsias realizadas nessa espécie num período de 45 anos (1964-2008. Seis bovinos morreram por complicações do tumor e três foram achados incidentais. Os bovinos acometidos por carcinoma de células renais demonstraram os seguintes sinais clínicos: perda de peso (5 casos, massas abdominais palpáveis (4 casos, dificuldade respiratória (4 casos, tosse (4 casos, hiporexia (3 casos, anorexia (2 casos, dor abdominal (2 casos e febre (1 caso. Os sinais clínicos observados estavam relacionados ao comprometimento induzido pelas metástases, que foram observadas nos nove casos. As metástases foram observadas nos linfonodos abdominais, superfícies serosas, fígado e pulmão. Dois bovinos tinham tumor renal bilateral. Microscopicamente, foi observado o padrão tubular, sólido e um misto de sólido e tubular e tubulopapilífero. O tipo celular eosinofílico foi predominante, apenas um tumor sólido era constituído basicamente por células claras. Reação cirrosa variou de discreta à acentuada. Corpora amylaceae foi um achado comum. Todos os tumores marcaram positivamente para citoceratina AE1/AE3 com diferentes graus de intensidade. A imunomarcação para CD10 foi observada em todos os casos testados. CD10 marcou intensamente no CCR de células claras, nos demais a marcação foi observada de forma isolada e menos intensa. Três tumores marcaram de forma isolada e discreta para o anticorpo anti-PAX-2. A avaliação foi negativa para citoceratina 34β12, c-KIT (CD117, S-100, cromogranina A e apoproteína A surfactante. Os resultados obtidos indicam que CCR são incomuns em bovinos no Sul do Brasil com uma média de 1.3 casos para cada mil necropsias realizadas e que o anticorpo anti-CD10 é útil no diagnóstico de CCR em bovinos.

  9. Albinismo parcial em cutia Dasyprocta azarae (Lichtenstein, 1823 (Rodentia, Dasyproctidae, no sul do Brasil

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    Stefan Vilges de Oliveira

    2009-06-01

    Full Text Available http://dx.doi.org/10.5007/2175-7925.2009v22n4p243 O presente trabalho registra um caso de albinismo parcial em cutia, Dasyprocta azarae, observado no município de Caçapava do Sul, RS.

  10. Um estudo de follow up em psicoterapia psicanalítica de casais

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    Maria Galrão Rios

    2011-04-01

    Full Text Available Por 11 anos desenvolvemos uma pesquisa envolvendo uma proposta interventiva com famílias que buscam atendimento em um serviço-escola, com demanda localizada na criança. Por meio da psicoterapia psicanalítica com o casal procuramos atingir a remissão dos sintomas do(s filho(s. O objetivo deste estudo é refletir sobre a manutenção das mudanças psíquicas ocorridas nesse tipo de clínica, que abrange a esfera conjugal e familiar, ao longo do tempo. Com base na metodologia de estudo de caso e no referencial psicanalítico, foram analisados dois casos clínicos enfatizando-se as sessões de follow up: dois casais que estiveram em processo terapêutico, respectivamente, por três anos e por dois anos e meio, sendo realizadas duas sessões de acompanhamento após o término da terapia. Esse tipo de intervenção mostrou-se efetiva para a elucidação de conflitos conjugais latentes e como promovedora de um ambiente saudável e favorecedor do desenvolvimento emocional da criança.

  11. Síndrome de Asperger: relato de um caso http://dx.doi.org/10.15601/1983-7631/rt.v1n1p90-97

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    Letícia Viana Pereira

    2012-04-01

    Full Text Available Objetivo: O presente estudo tem como real objetivo o relato de um caso de Síndrome de Asperger comprado às características descritas na literatura. Metodologia: A partir de um relato de um caso atendido na Clínica Escola de Fonoaudiologia do Centro Universitário Metodista Izabela Hendrix, determinadas características foram comparadas com o descrito na literatura pertinente. Os trabalhos foram lidos, fichados e agrupados, segundos algumas características de abordagem, para posterior análise e comparação com o caso clínico relatado. Discussão e resultados: As crianças com Síndrome de Asperger são, em geral, diferentes entre si. Freqüentemente procedimentos realizados que podem ser indicados para uma criança seriam inadequados para outra. Assim, sugestões apresentadas pela literatura devem ser consideradas para melhorar a assistência à criança, como a compreensão mais abrangente e a reflexão aprofundada em relação a cada caso em específico. Conclusão: O acompanhamento e tratamento fonoaudiológico nesses casos, é de suma importância para o desenvolvimento o mais próximo possível do considerado formal na linguagem e na comunicação destes indivíduos. Vivências clínicas mostram as estratégias que podem ser sugeridas para estas crianças, lembrando que casa criança possui suas particularidades, que devem sempre ser levadas em consideração.Palavras-chave: Síndrome de Asperger; relato de caso; procedimentos terapêuticos

  12. Utilização de três métodos imuno-histoquímicos na detecção de aspergilose e zigomicose em animais

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    Glauco J.N. Galiza

    2014-07-01

    Full Text Available Visando a otimização do uso da técnica de imuno-histoquímica (IHQ na detecção de Aspergillus spp. e zigomicetos (membros da família Mucoraceae, utilizaram-se dois anticorpos monoclonais fungo-específicos em fragmentos de tecidos de animais (fixados em formol e embebidos em parafina com diagnóstico histomorfológico prévio de aspergilose e zigomicose, os quais foram submetidos a três sistemas de detecção diferentes (dois biotinilados e um não biotinilado. Os dois anticorpos apresentaram alta especificidade e sensibilidade nos tecidos examinados. Não ocorreram reações cruzadas entre os anticorpos utilizados e os agentes etiológicos avaliados (incluindo casos de aspergilose, zigomicose, candidíase e pitiose. No entanto, reações inespecíficas foram observadas nas hifas em alguns casos, as quais puderam ser eliminadas através de um dos métodos de detecção utilizados. Para a aspergilose, o método da estreptavidina-biotina-fosfatase alcalina não apresentou reações inespecíficas nas hifas. Enquanto que nos casos de zigomicoses, as reações inespecíficas não ocorreram no método por polímero (não biotinilado. A técnica de IHQ mostrou-se uma ferramenta muito útil na detecção e confirmação dos casos de aspergilose e zigomicose neste estudo retrospectivo.

  13. COMPORTAMENTO DE CADEIAS DE SUPRIMENTOS OBSERVADOS EM CLUSTER: ESTUDO DE CASO EM UMA EMPRESA CALÇADISTA

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    Rosnaldo Inácio da Silva

    2013-12-01

    Full Text Available A literatura aponta diferentes modelos de arranjos produtivos segundo sua complexidade, incluindo cadeias de suprimentos, redes de cooperação, cadeias produtivas, arranjos produtivos locais, até os clusters. O objetivo deste artigo foi apresentar um caso em um cluster no qual foram observados comportamentos comumente relatados na literatura sobre cadeia de suprimentos. Tal comportamento tem surgido em um ambiente típico de cluster, que mescla competição e colaboração (a coopetição. Foram estudados os relacionamentos que se estabeleceram entre uma empresa líder no cluster, que passou a assumir papel semelhante ao de empresa focal em cadeia de suprimentos, e alguns de seus fornecedores, que assumiram atitudes cooperativas tal como observado em operações de fornecimento de matérias-primas em cadeias de suprimento.

  14. Proposta didática para o curso de licenciatura em educação física: aprendizagem baseada em casos

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    Andreia Cristina Metzner

    2014-09-01

    Full Text Available O presente artigo tem como tema central a aprendizagem baseada em casos, também conhecida por estudo de casos. O objetivo deste estudo é apresentar uma proposta de trabalho implementada em um curso de licenciatura em educação física e estruturada a partir de um caso específico para a área escolar. A metodologia utilizada é de natureza qualitativa e do tipo pesquisa de campo. Participaram do estudo 25 alunos do último ano do curso de licenciatura em educação física pertencentes a uma instituição particular de ensino superior, localizada no interior do estado de São Paulo. As disciplinas selecionadas para o desenvolvimento das ações foram: metodologia da educação física na educação básica, seminário de conclusão de curso e estágio supervisionado. Os resultados da pesquisa apontam que a utilização de casos no curso de educação física promove tanto para o professor quanto para os alunos resultados positivos e necessários para a sua atuação profissional. Acredita-se que, quando a docência é desenvolvida de forma comprometida e a partir de uma prática pedagógica crítica e reflexiva, por meio de desafios instigantes, tanto o professor quanto os alunos alcançam resultados positivos. Para isso, o professor precisa desvencilhar-se da rotina e da zona de conforto propiciada pelas aulas expositivas e enraizadas pelas metodologias tradicionais.

  15. Doença encéfalo-vascular como primeira manifestação de arterite temporal: relato de dois casos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ferri-de-Barros João Eliezer

    2001-01-01

    Full Text Available É raro doença encéfalo-vascular como primeira manifestação de arterite temporal. Relatamos dois casos, nos quais o diagnóstico emergiu da anamnese. Mulher de 55 anos havia apresentado enfarto em hemisfério cerebral esquerdo há 3 meses. Vinha com melhora progressiva quando teve perda visual completa e a família nos procurou para uma segunda opinião. A paciente havia tido hemiplegia direita, afasia e distúrbio visual à esquerda no primeiro episódio; o quadro atual era de perda visual completa bilateral. Com suspeita de arterite temporal a paciente foi internada; a VHS era de 97 mm e a fundoscopia mostrava intensa neurite óptica isquêmica. Homem de 75 anos apresentou síndrome de Wallemberg. Na revisão da anamnese destacou-se cefaléia temporal e no exame, processo inflamatório na região da artéria temporal; a VHS era de 70 mm e a biópsia confirmou diagnóstico. A "tecnolatria" tem contaminado o exercício da medicina; convém que relembremos a soberania dos dados clínicos.

  16. Lipofuscinose ceróide neuronal: relato de quatro casos com estudo por histoquímica retal, microscopia eletrônica de conjuntiva e necrópsia

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Luiz Fernando Bleggi Torres

    1994-03-01

    Full Text Available Os autores relatam os achados neuropatológicos e clínicos de quatro casos de lipofuscinose ceróide ou doença de Batten. Dois casos foram estudados por necrópsia: o encéfalo mostrou atrofia e neurônios contendo pigmento citoplasmático com características tintoriais de lipofuscina. Um caso foi diagnosticado por estudo histoquímico de biópsia retal, em material congelado em nitrogênio líquido demonstrando-se células ganglionares mioentéricas contendo acúmulo citoplasmático de material granular fosfatase ácida positivo, bem como em grande número de macrófagos do córion. O quarto caso foi diagnosticado por microscopia eletrônica de biópsia de conjuntiva, com identificação de inclusões curvelíneas membranáceas e tipo impressão digital.

  17. Intussuscepção jejunojejunal em potro: relato de caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Paulo Ari Tiethböl Leiria

    2017-03-01

    Full Text Available As intussuscepções são acidentes intestinais incomuns e que podem resultar em desconforto abdominal agudo e progressivo ou recorrente em potros. Esta condição afeta potros neonatos de forma assintomática e de 3 a 12 meses são emergências cirúrgicas quando envolvem o intestino delgado, principalmente o jejuno. A avaliação ultrassonográfica transabdominal é um importante para o exame desses animais devido às limitações de seu tamanho para avaliações do abdômen agudo. O presente relato de caso mostra a importância da utilização do ultrassom transabdominal em potros com abdômen agudo

  18. Cryptosporidium spp. em furão (Mustela putorius furo) no sul do Brasil

    OpenAIRE

    Fanfa, Vinicius da Rosa; Farret, Matheus Hillard; Silva, Aleksandro Schafer da; Monteiro, Silvia Gonzalez

    2010-01-01

    http://dx.doi.org/10.5007/2175-7925.2010v23n1p225 Este trabalho visou avaliar o parasitismo gastrintestinal em furão (Mustela putorius furo) mantido em cativeiro no sul do Brasil. Foram analisadas fezes de dois furões, macho e fêmea, com três anos de idade, através das técnicas de exame direto, centrífugo-flutuação com sulfato de zinco e a coloração pelo método de Kinyoun para pesquisa de parasitos. Nas amostras constatou-se a presença de oocistos de Cryptosporidium spp. Este caso refere-...

  19. Anestesia para craniotomia em paciente acordado: relato de caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Nelson Davi Bolzani

    2013-12-01

    Full Text Available JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: Alguns procedimentos intracranianos são possíveis com pacientes acordados e os desafios vão da cooperação do paciente até a homeostasia. O objetivo é apresentar um caso de cirurgia intracraniana para exérese de tumor em lobo parietal esquerdo com o paciente em estado vígil. RELATO DE CASO: Após seleção do paciente e preparo psicológico, foi esclarecida e aceita a proposta de exérese de lesão parietal esquerda em estado vígil. Administraram-se propofol e remifentanil em perfusão contínua para manter o escore de Ramsay entre 2-3. Foi feito um bloqueio bilateral do escalpo com ropivacaína. Foi instalado o fixador de Mayfield e os campos cirúrgicos foram ajustados para manter vias aéreas e olhos acessíveis para o mapeamento com eletroestimulação e exérese da lesão. Para incisão da dura-máter foi aplicada uma compressa com lidocaína 2% por três minutos. A cirurgia transcorreu sem intercorrências. O paciente recebeu alta hospitalar no sétimo dia de internação sem apresentar complicação. CONCLUSÃO: Apesar de ser um desafio manter analgesia e estabilidade hemodinâmica com o paciente acordado, a infusão alvo-controlada do propofol estabeleceu o nível de consciência desejado; a do remifentanil titulou a analgesia e a sedação sem o acúmulo da droga e o bloqueio com a ropivacaína, uma analgesia satisfatória. Concluímos que a técnica anestésica foi satisfatória para nosso paciente.

  20. CARTAS DE CONTROLE MULTIVARIADAS: ESTUDO DE CASO EM VINÍCOLAS ITALIANAS

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Tassia Henkes Maciel

    2015-08-01

    Full Text Available DOI: 10.12957/cadest.2014.18277 Diante de um ambiente cada vez mais competitivo, as empresas devem adotar uma linha de trabalho orientada para qualidade. Nos processos produtivos, o monitoramento e controle da variabilidade são fundamentais para a melhoria da qualidade. Com processos sob controle, os produtos apresentam mais qualidade e a linha de produção mais produtividade. Neste contexto, o controle estatístico do processo, através da utilização das cartas de controle, é requisito para as organizações que buscam reduzir a variabilidade dos processos a fim de aumentar a qualidade dos produtos e reduzir seus custos. As cartas de controle univariadas, mais especificamente para variáveis e atributos, monitoram características da qualidade independentes. Embora amplamente utilizadas, em alguns contextos específicos elas falham, sendo mais indicada a utilização de cartas de controle multivariadas, onde as características da qualidade monitoradas são dependentes entre si. Com isso, este artigo tem por objetivo fazer uma revisão bibliográfica sobre as cartas de controle multivariadas e realizar um estudo de caso aplicado no controle estatístico de processo produtivo de vinícolas italianas.Palavras-chave: Controle Estatístico do Processo; Carta de Controle Multivariada; Qualidade do Vinho.

  1. Miastenia grave familiar: relato de caso em gêmeas idênticas

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Elza Dias-Tosta

    1989-06-01

    Full Text Available Trata-se do sétimo relato da literatura mundial de casos de miastenia gravis em gêmeos homozigóticos em que ambos são acometidos. O homozigotismo foi provado com certeza por estudo de HLA e a forma adquirida da doença foi provada por determinação de níveis elevados de anticorpos anti-receptor de acetilcolina, havendo também níveis elevados de anticorpos antimúsculo estriado, sem outras evidências de timoma.

  2. FUNGOS MICORRÍZICOS ARBUSCULARES EM DOIS SISTEMAS DE CULTIVO DE MILHO

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Amália Aparecida Busoni Campos

    2015-07-01

    Full Text Available Tendo em vista a utilização dos fungos micorrízicos arbusculares atuando como bioindicadores de qualidade do solo, o objetivo deste trabalho foi avaliar os efeitos sobre a porcentagem de colonização micorrízica, número de esporos viáveis e glomalina facilmente extraível de dois diferentes sistemas de cultivo de milho: milho transgênico em cultivo convencional e milho variedade em cultivo alternativo. Os tratamentos foram semeados em duas faixas paralelas e contíguas, com dois hectares cada, em condições semelhantes de fertilidade de solo e relevo. No cultivo convencional o milho transgênico foi semeado com adubação na linha de 280 kg.ha-1 do fertilizante fórmula NPK 7-28-16, 8% Ca, 1,5% S e 0,3% Zn. Foi utilizado glifosato juntamente com o inseticida Chlorantraniliprole + lambda-cialotrina para o controle de mato e lagartas. No cultivo alternativo o solo foi preparado com a aplicação de 500 kg.ha-1 do condicionador de solo Bokashi e posterior gradagem e nivelamento. Foi aplicado o herbicida atrazina para contenção do mato e uma pulverização de inseticida biológico (Bacillus thuringiensis para controle da lagarta do cartucho (Spodoptera frugiperda. A amostragem de raízes e solo foi feita na profundidade de 0 a 20 cm no estádio R3 (grão pastoso. Foi utilizado o delineamento em faixas de tratamento com dez repetições.  Os dados foram submetidos ao teste de normalidade de Shapiro-Wilk e as médias dos tratamentos comparadas pelo teste t de Student (P<0,05. Os resultados mostram maiores índices de colonização micorrízica e concentração de glomalina no solo no cultivo alternativo com milho variedade, comparado ao cultivo convencional com cultivar transgênico. Em relação ao número de esporos viáveis não houve diferença significativa entre os tratamentos. O milho variedade, submetido ao manejo alternativo, proporcionou melhores condições para o desenvolvimento dos fungos micorrízicos, indicando ser esta a

  3. Um final feliz: causa rara de hipotonia cervical em lactente

    OpenAIRE

    Sampaio, B; Silva, A; Costa, JA; Pereira, A; Silva, H

    2009-01-01

    Resumo: A hipotonia é a diminuição do tónus muscular, de forma generalizada ou focal, com uma vasta etiologia. Este é o caso de uma lactente de dois meses de idade referenciada à Consulta Externa de Pediatria por hipotonia cervical, sendo este o único achado ao exame objectivo. Apresentava antecedentes de internamento num outro hospital às três semanas de vida por dois supostos episódios convulsivos em apirexia, tendo sido efectuado estudo metabólico e de enzimas musculares, sendo ambos norma...

  4. Primary tracheobronchial amyloidosis: Two case reports Amiloidose traqueobrônquica primária: A propósito de dois casos clínicos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Sandra Saleiro

    2008-07-01

    Full Text Available Primary tracheobronchial amyloidosis is a form of respiratory amyloidosis, characterised by insoluble amyloid fibril proteins deposits along the airways wall. It is an uncommon disease, requiring a tissue sample to establish the definite diagnosis based on specific pathological features. The authors report two cases of tracheobronchial amyloidosis, describing their symptoms and the diagnostic and therapeutic procedures that were performed.A amiloidose traqueobrônquica primária é uma forma de amiloidose respiratória, caracterizada pela presença de depósitos insolúveis de proteína fibrilar amilóide, ao longo da parede das vias aéreas. É uma doença pouco frequente, sendo necessário uma amostra de tecido para estabelecer o diagnóstico definitivo, com base em características histológicas específicas. Os autores relatam dois casos clínicos de amiloidose traqueobrônquica, descrevendo os seus sintomas e os procedimentos diagnósticos e terapêuticos que foram efectuados.

  5. Scrapie e seu diagnóstico diferencial em ovinos no Mato Grosso do Sul

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Héllen M. Martins

    2012-12-01

    Full Text Available Scrapie é uma doença infecciosa, neurodegenerativa fatal, causada pelo príon scrapie (PrPsc. Apresenta-se tanto na forma clássica em ovinos e caprinos geneticamente susceptíveis quanto na forma atípica em ovinos. A primeira notificação oficial do Brasil à Organização Mundial de Saúde Animal (OIE, um caso da forma clássica diagnosticado no Rio Grande do Sul ocorreu em 1985, mas a doença já havia sido diagnosticada no mesmo Estado em 1978. Este trabalho objetivou descrever dois surtos de Scrapie em ovinos em Mato Grosso do Sul (MS, Brasil e investigar, por meio de imuno-histoquímica (IHQ a presença de PrPsc no Sistema Nervoso Central (SNC de ovinos examinados entre 2003 e 2010. Na primeira parte observaram-se dois ovinos com sinais clínicos típicos de scrapie, detalhando-se os sinais neurológicos, dados epidemiológicos, histopatológicos e amostras teciduais em duplicata desses ovinos foram encaminhadas para realização de diagnóstico de Raiva e para diagnóstico IHQ para príon. Na segunda parte realizou-se levantamento de laudos de necropsia e diagnósticos histopatológicos de ovinos, no período de maio de 2003 a março de 2010. Amostras de sistema nervoso central de 51 casos foram selecionados, incluindo os dois já com diagnóstico de Scrapie mencionados acima; os tecido de todos esses ovinos foram submetidos à IHQ para detecção de proteína priônica. Os 49 ovinos avaliados apresentaram resultado negativo na IHQ para príon.

  6. GESTÃO DO PROCESSO DE PROJETO DE INSTALAÇÕES ELÉTRICAS EM EMPREENDIMENTOS HOSPITALARES: ESTUDO DE CASO

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Breno de Assis Oliveira

    2015-11-01

    Full Text Available O presente trabalho apresenta um estudo exploratório sobre a gestão do processo de projeto de instalações elétricas em estabelecimentos hospitalares complexos. A pesquisa realizou-se por meio de dois estudos de caso. As fontes de evidências envolveram a documentação de projeto, atas de reuniões, procedimentos, assistência a reuniões de coordenação, entrevistas e acompanhamento de rotinas de trabalho. Dessa forma, foi possível mapear o processo de projeto, identificando problemas, dificuldades e desafios. Os casos, explorados a partir de um referencial teórico que abordou a situação da gestão de projetos e suas diversas disciplinas envolvidas, apresentam um extenso quadro das dificuldades encontradas na elaboração de projetos de instalações elétricas em empreendimentos hospitalares, suas causas e possíveis ações visando minimizar os riscos inerentes a empreendimentos que, por sua natureza, oferecem elevado grau de complexidade e exigem interação completa entre os diversos agentes envolvidos. A ausência de um adequado programa de necessidades, a utilização de técnicas de gestão de projetos ultrapassadas e o desconhecimento técnico das particularidades expostas pelas instalações hospitalares provocam relações tensas entre as partes e, por consequência, o descumprimento dos prazos e a extrapolação dos orçamentos previstos, além de lacunas no atendimento às expectativas de investidores, contratantes e de usuários desses empreendimentos. Por fim, este trabalho aponta a utilização de duas importantes ferramentas com o objetivo de minimizar os riscos apresentados: o programa de necessidades para a elaboração de projetos de instalações elétricas em empreendimentos hospitalares, além de uma sequência proposta para a elaboração dos referidos projetos, fundamentada nos conceitos de gestão do processo de projeto.

  7. Obstrução intestinal por Pythium insidiosum em um cão: relato de caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    P.S. Hunning

    2010-08-01

    Full Text Available Relata-se um caso de pitiose intestinal em um Husky Siberiano, de um ano de idade, macho atendido em um Hospital Veterinário Escola com sinais de obstrução intestinal. Ao exame físico, notou-se massa cilíndrica na região abdominal cranial, posteriormente confirmada por meio de radiografia e ultrassonografia. Durante a laparotomia exploratória, constatou-se massa extraluminal envolvendo o jejuno e alterações na parede do órgão. Realizou-se a ressecção da porção afetada do intestino e, posteriormente, anastomose. O exame histológico do tecido evidenciou inflamação piogranulomatosa acentuada. Na coloração de prata metenamina de Grocott, hifas septadas foram observadas. O diagnóstico de infecção por Pythium insidiosum foi confirmado por meio da imunoistoquímica. Após a cirurgia, o animal restabeleceu a defecação; no 30° dia pós-cirúrgico, foi relatada ainda presença de diarreia. O tratamento com itraconazol e terbinafina foi instituído durante 60 dias. Após dois anos do procedimento cirúrgico e do tratamento com antifúngicos orais, o cão não apresentou recidiva.

  8. O desenvolvimento da colaboração interprofissional em diferentes contextos de residência multiprofissional em Saúde da Família

    OpenAIRE

    Arruda, Gisele Maria Melo Soares; Barreto, Ivana Cristina de Holanda Cunha; Ribeiro, Kelen Gomes; Frota, Amanda Cavalcante

    2017-01-01

    Analisou-se a colaboração interprofissional (CIP) em um programa de residência multiprofissional em Saúde da Família (RMSF) por meio da tipologia da colaboração interprofissional de D’Amour e colaboradores. Realizou-se estudo analítico de casos múltiplos, utilizando observação participante e entrevistas semiestruturadas com os coordenadores do programa, preceptores e residentes de dois municípios do Ceará, totalizando 24 participantes. O corpus de dados foi submetido à análise temática refere...

  9. Doenças da pele em caprinos e ovinos no semi-árido brasileiro Diseases of the skin in sheep and goats from the Brazilian semiarid

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Juliana T.S.A. Macêdo

    2008-12-01

    Full Text Available Foi realizado um estudo das doenças de pele diagnosticadas em ovinos e caprinos, no semi-árido dos Estados da Paraíba, Pernambuco e Rio Grande do Norte. De janeiro de 2000 a novembro de 2006 foram registrados no Hospital Veterinário da Universidade Federal de Campina Grande, em Patos, Paraíba, 656 diagnósticos em caprinos e 324 em ovinos, além do estudo de espécimes de necropsia ou biópsia da pele de 31 em caprinos e 45 em ovinos enviados para exame histológico. Dos casos atendidos 80 (8,16% apresentavam alterações na pele, destes 35 ocorreram em caprinos (5,33% do total de casos diagnosticados nesta espécie e 45 em ovinos (13,88% dos casos diagnosticados nesta espécie. Das doenças de pele, a mais freqüente foi a miíase (10 casos em caprinos e 7 em ovinos seguida do ectima contagioso (8 casos em caprinos e 2 em ovinos, carcinoma epidermoide (4 casos em caprinos e 5 em ovinos, dermatofilose (8 casos em ovinos, dermatite alérgica (1 caso em ovino e 1 em caprino. Além disso, foram diagnosticados dois casos de pitiose em ovinos, dois casos de epidermólise bolhosa em caprinos, um caso de intoxicação por Brachiaria brizantha (fotossensibilização e outro de intoxicação por Leucaena leucocephala (alopecia em ovinos e um caso de papilomatose, um de pênfigo foliáceo, um de prototecose e um de rabdomiossarcoma em caprinos. Em 4 casos em ovinos e 19 em caprinos não foi realizado diagnóstico etiológico da doença. A informação gerada sobre a ocorrência e epidemiologia das doenças de pele permite estabelecer medidas adequadas de controle.A study of the skin diseases in sheep and goats in the semiarid of the states of Paraíba, Pernambuco and Rio Grande do Norte, Northeastern Brazil was performed. From January 2000 to November 2006, 656 cases in goats and 324 in sheep were presented to the Veterinary Hospital of the Federal University of Campina Grande in Patos, Paraíba. Additionally mailed in biopsy or necropsy skin samples

  10. Anartria Pura: Estudo de Dois Casos Pure Anartria: Study of Two Cases

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    André Roch Lecours

    2001-01-01

    Full Text Available O marco do nascimento da neurolingüística é considerado a publicação do livro A síndrome de Desintegração Fonética, em 1939, que teve como autores: um neurologista, um psicólogo e uma lingüista. Dez anos mais tarde foi publicado, pela mesma equipe de pesquisadores franceses, o distúrbio de fala do paciente portador de anartria pura. No presente artigo, situaremos as polêmicas históricas a respeito de um distúrbio seletivo de fala de origem telencefálica, apresentaremos o primeiro caso descrito, acompanhado da descrição anátomo-patológica do cérebro que estivera guardado em formol por 20 anos e, realizada por um de nós (ARL, e por fim, apresentaremos um caso brasileiro, cujas imagens tomográficas de seu cérebro e espectográficas de sua fala e voz confirmam o trabalho pioneiro de Alajouanine, Pichot e Durant.The mark of birth of neuro-linguistics is considered the publication of the book The Syndrome of Phonetic Disintegration, in 1939, that had as authors: a neurologist, a psychologist and a linguistics. Ten years later the same team of French researchers published about, the disturbance of speech of the patient carrier of pure Anartria. In the present article, we will place the historical polemics regarding a selective disturbance of speech of telencephalic origin and present the first described case, accompanied by the anatomic-pathological description of the brain that had been kept in formol by 20 years accomplished by one of us (ARL. Finally, we will present a Brazilian case, with tomographic images of its brain and spectrographic evaluation of its speech and voice that confirm the pioneer work of Alajouanine, Pichot and Durant.

  11. Eumicetoma de grãos pretos por Madurella grisea: registro de dois casos Eumycotic mycetoma of black grains caused by Madurella grisea: report of two cases

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Luís Antonio de Paula Machado

    1992-12-01

    Full Text Available Os Autores registram dois casos de eumicetoma de grãos pretos, com localização podal, procedentes da Bahia, provocados por Madurella grisea Mackinnon et al., 1949. São estudadas a estrutura dos grãos, bem como as características micromorfológicas do fungo em vida saprofítica. Acreditam os Autores que estas observações correspondem ao sétimo e oitavo casos registrados na literatura do país, provocadas por este fungo. Os Autores consideram nomen dubium ou nomina confusa as seguintes espécies de Madurella: M. ramiroi, M. oswaldoi, M. bovoi, M. tozeuri, M. mansonii, M. brumpti, M. reynieri, M. americana, M. lackawanna e M. ikedae, o mesmo ocorrendo com a chamada Rubromadurella mycetomi. As únicas espécies válidas são Madurella mycetomatis McGinnis, 1980 (=Madurella mycetomi Brumpt, 1905 e Madurella grisea Mackinnon et al., 1949. Nos dois casos registrados o tratamento com itraconazol, por um período de 3 meses não fez regredir as lesões, havendo ligeira melhora clínica.Two cases of black grains eumycotic mycetoma, occurring on a foot, are reported. Both proceeded from the State of Bahia (Brazil, and in both the etiologic agent was Madurella grisea Mackinnon et al., 1949. The grains structure as well as the micromorphologic characteristics of the fungus in saprophytic life were studied. It is the Author's belief that these observations correspond to the 7th and 8th cases reported in the Brazilian medical literature. The Authors do consider the following Madurella species as nomen dubium or nomina confusa: M. ramiroi, M. oswaldoi, M. bovoi, M. tozeuri, M. mansonii, M. brumpti, M. reynieri, M. americana, M. lackawanna e M. ikedae and the same for Rubromadurella mycetomi. The only valid species must be Madurella mycetomatis McGinnis, 1980 (=Madurella mycetomi Brumpt, 1905 and Madurella grisea Mackinnon et al., 1949. Treatment with itraconazole in both reported cases, for a 3 month duration, did not produce any regression of the

  12. Quarto ventrículo isolado: relato de dois casos Isolated fourth ventricle: report of two cases

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    JOSÉ ALBERTO GONÇALVES DA SILVA

    1998-09-01

    Full Text Available São descritos dois casos de quarto ventrículo isolado sendo o primeiro decorrente de hemorragia cerebelar e o segundo de hidrocefalia congênita com múltiplas revisões de válvula e cisto de Dandy-Walker. O tratamento cirúrgico é revisado na literatura. A abordagem direta à fossa posterior acha-se indicada nos casos de cisto no interior do quarto ventrículo. Naqueles sem a presença de cisto, deve-se empregar sistema de drenagem do quarto ventrículo, independente da drenagem supratentorial.Two cases of isolated fourth ventricle are reported, the first due to cerebellar haemorrhage, and the second due to congenital hydrocephalus with multiple shunt revisions and Dandy-Walker cyst. In our opinion, there are two basic treatment for isolated forth ventricle. The direct approach to the fourth ventricle is indicated when there is presence of an intraventricular cyst. The fourth ventricular shunting, independent of the supratentorial shunt, is the best treatments for patients with an isolated fourth ventricle without the presence of a cyst.

  13. Toxoplasmose humana: meningoencefalomielite toxoplasmica: ocorrência em adulto e recemnascido

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    F. Nery Guimarães

    1943-06-01

    Full Text Available Desde 1914, com o trabalho inicial de Castellani, pesquisadores de diversos países teem assinado o encontro de toxoplasmose humana, o que foi até recentemente objeto de controvérsias. Como resultado dos trabalhos de Torres, Levaditi & coL, Wolf, Cowen & Paige, Pinkerton & Henderson e Sabin, a questão do parasitismo do homem por Toxoplasma, deve ser encarada considerando-se que teem sido descritos casos duvidosos e casos não duvidosos: a Duvidosos, são os casos referidos por Castellani (Ceilão, 1914; Fedorovitch (Mar Negro, 1916; Chalmers & Kamar (Sudão, 1920; e Bland (Londres, 1930-31. b Não duvidosos são os relatados por Janku (Praga, 1923; Torres, (Rio de Janeiro, 1927; Wolf & Cowen (New-York, 1937; Richter (Chicago, 1936: diagnósticado por Wolf & Cowen em 1938; Wolf, Cowen & Paige (New-York, 1939; Hertig (Massachusetts, 1935: diagnósticado por Pinkerton & Weinman em 1940; Pinkerton & Weinman (Lima-Peru, 1940; Sabin (dois casos, Cincinnati, 1941; Pinkerton & Henderson (dois casos, St. Louis, 1941; Paige, Cowen & Wolf (três casos, New-York, 1942; e De Lange (Amsterdam, 1929: diagnósticado por Paige, Cowen & Wolf em 1942. Destes relatos considerados como casos não duvidosos de toxoplasmose humana, 10 representam uma doença congênita (Torres e Paige, Wolf & Cowen ocorrendo em crianças recemnascidas ou de poucos meses de vida. Como nas vezes em que foi possivel examinar as mães dessas crianças tratava-se de mulheres com aspecto sadio, concluiu-se que a moléstia, embora sumamente grave e mortal, pode apresentar uma forma inaparente. Em dois casos, provas de soro proteção demonstraram essa infecção materna inaparente, pelo encontro de anticorpos neutralizantes para Toxoplasma (Paige, Cowen & Wolf. Nada obstante não ter sido feito um estudo microscópico detalhado em todos os casos, a doença caracteriza-se por uma meningoence falomielite granulomatosa (Wolf & Cowen, associada frequentemente à miocardite e corioretinite. Os

  14. Fatores de risco para a gravidez na adolescência em uma maternidade-escola da Paraíba: estudo caso-controle

    OpenAIRE

    Amorim,Melania Maria Ramos; Lima,Lidiane de Araújo; Lopes,Camila Vigolvino; Araújo,Daniele Kelle Lopes de; Silva,Jéssica Guimarães Gomes; César,Larissa Cynthia; Melo,Adriana Suely de Oliveira

    2009-01-01

    OBJETIVO: identificar os fatores associados à gestação na adolescência em um Estado do nordeste do Brasil. MÉTODOS: realizou-se um estudo de caso-controle na proporção de uma adolescente entre 10 e 19 anos (caso) para duas mulheres entre 20 e 35 anos (controles), totalizando 168 casos e 337 controles. As variáveis reprodutivas analisadas foram: escolaridade, situação marital, procedência, renda familiar per capita em reais, trabalho remunerado, escolaridade da mãe, presença do pai da adolesce...

  15. ULCERA GASTRODUODENAL EM CÃES

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Francisco Assis Uma Costa

    1993-12-01

    Full Text Available As ulcerações no sistema digestivo de cães são consideradas raras. São descritos dois casos de úlcera gastroduodenal em cães. O primeiro animal apresentou úlcera no duodeno próxima!. O segundo mostrou úlcera perfurada na região pilórica do estômago. Nenhum dos animais apresentou evidências de sangramento, mas as lesões eram profundas e arredondadas. Não houve evidência de patologias concorrentes.

  16. Busca ativa de casos de leishmaniose cutânea em humanos e cães em área periférica do município de Campo Mourão - PR, Brasil Active search of cutaneous leishmaniasis in humans and canines in the peripherical area of Campo Mourão - PR - Brazil

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Luís Antonio Sangioni

    2007-10-01

    Full Text Available Foi realizada uma busca ativa de casos de leishmaniose cutânea em humanos e cães, em área periférica da cidade de Campo Mourão - PR. No período de 01 a 30 de junho de 2004, uma equipe multidisciplinar visitou todas as residências e estabelecimentos comerciais situadas até 150m da margem superior e inferior do rio 119, que delimita o município. Todos os casos humanos suspeitos de Leishmaniose Tegumentar Americana (LTA foram encaminhados para o Posto de Saúde de referência para receberem os devidos tratamentos e orientação profilática. Foram encontrados 6 (seis casos de pessoas suspeitas de LTA, sendo que 04 (quatro resultaram em diagnóstico negativo e 02 (dois em diagnóstico positivo. Nenhum cão apresentou lesão suspeita de LTA.An active search was done to identify cases of leishmaniasis in humans and dogs in a peripherical area of Campo Mourão, PR, Brazil. From the first to thirtieth June of 2004, a multidisciplinary professional team visited all residences located within 150 meters from the superior and inferior margins of the river 119, which delimits the city. All human cases of American Tegumentary Leishmaniasis (ATL were directed to reference health care center for the appropriated treatment and prophylactic orientation. Six cases of persons suspected of ATL were found; four patients resulted in a negative diagnosis while two cases were positive. No dogs demonstrated lesions that were suggestive of ATL.

  17. Revisao de 15 casos submetidos a oclusao temporaria bilateral de arteria iliaca interna em pacientes com alto risco para hemorragia obstetrica

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Mariana Krutman

    2013-09-01

    Full Text Available OBJETIVO: Analisar os resultados de 15 pacientes com elevado risco de sangramento obstétrico, submetidas ao implante de catéteres balão profilático para oclusão temporária das artérias hipogástricas. MÉTODOS: Uma análise retrospectiva foi realizada com base em prontuários de 15 pacientes submetidas ao implante de catéteres balão profilático, de janeiro/2008 a dezembro/2011. Todas as pacientes incluídas no estudo foram diagnosticadas no período antenatal com doença placentária associada a alto risco de hemorragia obstétrica. RESULTADOS: A média de idade das pacientes estudadas foi de 36 anos (32-42 anos. Nove pacientes eram portadoras de acretismo placentário, quatro possuíam placenta prévia, uma estava com gestação ectópica e uma apresentava miomatose uterina e coagulopatia associada a Lupus Eritematosos Sistêmico. O volume total de contraste utilizado para o procedimento variou entre 20 e 160 ml (média de 84 ml. A média do número total de dias de internação e o número de dias de internação após o procedimento foram, respectivamente, 12,4 e 4,9 dias. Em oito (53% casos, não houve necessidade de transfusão sanguínea no intraoperatório ou após a cirurgia. A média do número de unidades de sangue transfundida foi 2,06. A única complicação associada ao procedimento foi a trombose arterial de artéria ilíaca externa, observada em dois casos. CONCLUSÃO: A oclusão temporária de artérias hipogástricas é um método seguro e efetivo para controle de hemorragia em pacientes com elevado risco de sangramento obstétrico, quando realizado por equipe experiente. Os resultados deste estudo são observacionais, retrospectivos e não randomizados; portanto, não podemos apoiar o uso rotineiro dessa técnica, mas podemos incluí-la no arsenal de recursos para casos selecionados com potencial para sangramento.

  18. Anestesia venosa total (AVT) em lactente com doença de Werdnig-Hoffmann: relato de caso

    OpenAIRE

    Resende, Marco Antonio Cardoso de; Silva, Elizabeth Vaz da; Nascimento, Osvaldo José Moreira; Gemal, Alberto Esteves; Quintanilha, Giseli; Vasconcelos, Eliana Maria

    2010-01-01

    JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: A doença de Werdnig-Hoffmann é a causa mais comum de hipotonia no lactente e quando presente logo após o nascimento tem pior prognóstico. Fraqueza muscular simétrica, arreflexia e fasciculações da língua são característicos. A maioria dos lactentes morre antes dos dois anos por insuficiência respiratória. O presente relato apresenta um caso com técnica venosa total durante anestesia. RELATO DO CASO: Paciente feminina, branca, um ano, 10 kg, estado físico ASA III, co...

  19. Balanços metabólicos do enxofre em pacientes com leucodistrofia metacromática

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Horacio M. Canelas

    1968-12-01

    Full Text Available Foram estudados os balanços metabólicos do enxofre em dois pacientes com a forma juvenil da leucodistrofia metacromática. Foi verificado, em ambos os casos, um balanço positivo desse metaloide, aparentemente não influenciado pelo tipo de dieta (geral ou vegetal. Este resultado está de acordo com a atual concepção patogênica dessa moléstia, que consiste, essencialmente, em uma sulfatidose com diminuição da atividade das sulfatases.

  20. Infecção pulmonar tripla em paciente gravemente imunocomprometido por AIDS: relato de caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Faucz Rafael Artigas

    2006-01-01

    Full Text Available Os autores relatam um caso de paciente do sexo masculino, 38 anos de idade, motorista, soropositivo para HIV há oito anos, sem acompanhamento, com quadro de tosse produtiva com secreção acinzentada e episódios intermitentes de dispnéia há 15 dias. Informava dois episódios pregressos de tuberculose pulmonar (1983 e 2001 tratados. A radiografia de tórax evidenciou áreas de hipotransparência nodular e broncogramas aéreos bilateralmente. A tomografia computadorizada de tórax evidenciou vários achados inespecíficos, dentre eles áreas esparsas de consolidação, cavitação, bronquiectasia, opacidade em vidro fosco, espessamento intersticial e broncogramas aéreos. A lavagem broncoalveolar evidenciou numerosas hifas com raros septos bifurcados sugestivos de Aspergillus sp. e a cultura foi positiva para Nocardia sp. e Mycobacterium tuberculosis. Foi instituída terapia com anfotericina B, sulfametoxazol-trimetoprim e anti-retrovirais. Após 20 dias, recebeu alta sem queixas pulmonares. Decorridos 15 dias, retornou com diarréia, febre, disfagia e emagrecimento importante. Foi a óbito após cinco dias, por sepse estafilocócica.

  1. Estratégia e a internet: estudos de casos em empresas brasileiras

    OpenAIRE

    Claudio Luis Cruz de Oliveira; Fernando José Barbin Laurindo

    2016-01-01

    Resumo Esta pesquisa explora um período bastante peculiar e rico em experiências na internet brasileira, no qual as empresas utilizavam a internet como ferramenta estratégica a fim de obter um posicionamento diferenciado em contrapartida às iniciativas atuais, que utilizam modelos predefinidos para obter eficiência operacional. Através de estudos de caso (e-commerce de carros, operador portuário e internet banking) observou-se que: (a) a coerência da estratégia de negócios on-line pode trazer...

  2. Estratégia e a internet: estudos de casos em empresas brasileiras

    OpenAIRE

    Oliveira, Claudio Luis Cruz de; Laurindo, Fernando José Barbin

    2015-01-01

    Resumo Esta pesquisa explora um período bastante peculiar e rico em experiências na internet brasileira, no qual as empresas utilizavam a internet como ferramenta estratégica a fim de obter um posicionamento diferenciado em contrapartida às iniciativas atuais, que utilizam modelos predefinidos para obter eficiência operacional. Através de estudos de caso (e-commerce de carros, operador portuário e internet banking) observou-se que: (a) a coerência da estratégia de negócios on-line pode trazer...

  3. Compreensões sobre o processo de formação para a docência: concepções de bacharéis e licenciandos sobre a licenciatura em Física

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Frederico Augusto Toti

    2012-12-01

    Full Text Available http://dx.doi.org/10.5007/2175-7941.2012v29n3p1074 Analisamos comparativamente as compreensões sobre o processo de formação para a docência para dois perfis de graduandos da licenciatura em Física: dois licenciandos-doutorandos em Física e dois licenciandos-professores que, já atuando desde o segundo ano do curso como professores, optaram exclusivamente pela licenciatura. As informações e análises desenvolvidas, mediante a literatura de formação de professores, permitiram localizar pontos de maior dificuldade enfrentados e/ou reconhecidos por esses dois perfis de licenciandos em seu processo de formação para a docência. Também foi possível reconhecer potencialidades para o enfrentamento das dificuldades identificadas no processo de formação inicial e na constituição de uma identidade profissional, nos dois casos.

  4. Detecção do linfonodo sentinela em câncer da mama: comparação entre métodos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Xavier Nilton Leite

    2002-01-01

    Full Text Available Objetivos: avaliar a eficiência da cintilografia mamária, do detector manual de raios gama (probe e do corante azul vital para a localização do linfonodo sentinela (LNS, estabelecendo a sensibilidade, o valor preditivo negativo (VPN e a acurácia do mapeamento do LNS. Métodos: neste estudo estão incluídas 88 pacientes com câncer de mama atendidas consecutivamente e com axila clinicamente negativa. Foi utilizado o radiofármaco tecnécio ligado ao colóide dextran 500 (Dextran 99mTc, para cintilografia pré-operatória, realizada em 58 pacientes, e detecção transoperatória com o probe em 53 pacientes. Destas, 47 tiveram as contagens de irradiação gama anotadas e também o intervalo de tempo decorrido entre a injeção e a cirurgia. Foram empregados 2 mL do corante vital Bleu Patente V, injetado em torno do tumor, 5 minutos antes da incisão cirúrgica na axila em todos os casos. O LNS foi avaliado por congelação em 77 casos e todos pela coloração por hematoxilina e eosina. Resultados: a linfocintilografia, realizada em 58 casos, foi útil em 62,1%, sendo que em nove ocorreu mapeamento de dois linfonodos, e com o probe foram confirmados 45 casos (84,9% dos 53 avaliados. Das 47 com anotação de contagens de raios gama e do tempo decorrido da injeção do radiofármaco até a cirurgia, constituíram-se dois grupos para análise, o grupo dia (27 casos e o grupo outro dia (20 casos, que se mostraram diferentes, com significância estatística, tanto no tempo decorrido quanto nas contagens de raios gama, porém sem interferência nos resultados de detecção do LNS. A associação do probe e do corante azul resultou em sucesso nos 53 casos avaliados, assim como em 32 dos 35 casos em que só o corante foi usado. A média de idade das pacientes foi 58 anos. Quarenta e uma pacientes tiveram linfonodos axilares com metástase e apenas duas com LNS falsamente negativo, dando sensibilidade de 95,3%, VPN de 95,5% e acurácia de 97,6. Conclus

  5. Potencial de economia de energia elétrica em edificações comerciais híbridas localizadas em Florianópolis, SC

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ricardo Forgiarini Rupp

    Full Text Available A ventilação natural baseada em aberturas nas fachadas tem sua aplicabilidade limitada pelas características do clima, local e tipo de edificação, mas pode ser potencializada por meio da ventilação híbrida (ventilação natural e mecânica. O objetivo deste artigo é estimar o potencial de economia de energia elétrica com a utilização da ventilação híbrida em edifícios comerciais localizados em Florianópolis, SC. Como modelos de ambiente foram utilizadas salas com diferentes geometrias e tamanhos, em quatro orientações e com dez dimensões de janela por ambiente. Cada modelo foi estudado por dois casos: um caso-base em que se operou somente com sistema de ar condicionado; e um caso em que se aplicou a ventilação híbrida. As simulações termoenergéticas foram realizadas no programa EnergyPlus, utilizando-se do arquivo climático de Florianópolis TRY. A partir dos resultados das simulações obteve-se o consumo anual de eletricidade de cada ambiente. Os consumos do caso-base foram comparados com os do caso com ventilação híbrida. Desse modo, calcularam-se as porcentagens de economia de energia geradas pelo uso da ventilação híbrida. Além disso, foi realizada uma análise de alternativas de comportamento do usuário com relação aos padrões de uso da ventilação híbrida. A estratégia híbrida de ventilação apresentou uma significativa economia de energia, chegando-se a uma redução de consumo total de energia de até 31,9%. Porém, em que pese este potencial de economia de energia, é provável que os usuários possam se sentir insatisfeitos em determinados dias quentes, nos quais o sistema de ar condicionado é desligado em algum momento.

  6. Lithothamnium calcareum no tratamento de osteotomia experimental em coelhos (Oryctolagus cuniculus

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    N.S. Ucrós

    2012-06-01

    Full Text Available Avaliaram-se os efeitos da suplementação com Lithothamnium calcareum na consolidação de osteotomia experimental em coelhos, por meio de exames radiográfico e histológico. Utilizaram-se 10 coelhos machos da raça Nova Zelândia, de quatro a cinco meses de idade, com massa corporal média de 2,5kg, os quais foram submetidos à osteotomia do terço médio da tíbia direita e à fixação interna com dois pinos intramedulares. Os coelhos foram distribuídos aleatoriamente em dois grupos experimentais (A e B com cinco animais cada. O grupo A recebeu diariamente dieta contendo 0,75% de L. calcareum, e o grupo B constituiu o controle sem tratamento adicional à fixação da osteotomia. A evolução clínica ocorreu sem intercorrências. As radiografias foram realizadas antes do estudo e em intervalos de 15 dias até o final do experimento, e a histologia foi realizada aos 60 dias. As avaliações radiográficas permitiram acompanhar a evolução do processo de consolidação que ocorreu em todos os casos. Histologicamente, verificou-se consolidação completa em todos os animais do grupo B (controle e em 75% do grupo A. Dos resultados pode-se concluir que, embora tenha ocorrido a consolidação clínica e a radiográfica aos 60 dias em todos os casos, histologicamente o grupo-controle (B foi melhor, mostrando que o organismo sadio não necessita de estímulo para o processo de reparação óssea. Novas pesquisas devem ser realizadas para avaliar o efeito da suplementação mineral em animais portadores de deficiências nutricionais.

  7. APLICAÇÃO DE ELETROLIFTING EM RUGAS FACIAIS: RELATO DE CASO

    OpenAIRE

    Paola Emanuele Bragato; Lorena Pohl Fornazari; Keila Cristiane Deon

    2013-01-01

    As rugas são sulcos ou pregas cutâneas que se apresentam de forma progressiva pelo declínio da junção dermoepidérmica, em que ocorre um distúrbio nos componentes do tecido conjuntivo. O colágeno torna-se mais rígido e a elastina perde a sua elasticidade natural com a redução do número de fibras elásticas e de outros componentes do tecido. O objetivo do estudo foi verificar osefeitos da aplicação de eletrolifting em rugas. É um relato de caso, com uma participante do sexo feminino, de 54 anos,...

  8. Reação transfusional hiper-hemolítica em pacientes portadores de anemia falciforme: relato de dois casos Hyper-hemolytic transfusional reaction in sickle cell patients: two case reports

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Cláudia C.S. Naufel

    2002-12-01

    Full Text Available O caráter crônico da anemia, nos pacientes portadores de anemia falciforme, associado à maior capacidade de liberação de oxigênio pela Hb S, faz com que sejam pouco sintomáticos em relação à anemia e não necessitem de forma rotineira de transfusão de hemácias. Contudo, na vigência de complicações agudas, a queda adicional da hemoglobina pode precipitar descompensação da função cardio-respiratória e colocar em risco a vida do paciente, tornando a transfusão de sangue um recurso terapêutico de grande importância. Em virtude da elevada freqüência de transfusões a que esses pacientes são submetidos, é de fundamental importância o conhecimento dos principais riscos e o diagnóstico adequado das complicações decorrentes da terapia transfusional. Uma forma atípica de reação transfusional, denominada reação transfusional hiperhemolítica, foi descrita recentemente em pacientes com anemia falciforme após transfusão de hemácias aparentemente compatíveis. (4,5,6,7 Nesta condição, transfusões ulteriores podem exacerbar o quadro hemolítico e colocar em risco a vida do paciente. Os mecanismos patofisiológicos exatos dessa entidade ainda não são bem conhecidos e o tratamento consiste na suspensão da transfusão, corticoterapia e/ou administração de imunoglobulina. O objetivo deste trabalho é apresentar o relato de dois casos de reação transfusional hiperhemolítica em pacientes portadores de anemia falciforme.The chronic character of sickle cell anemia associated with the greater capacity to liberate oxygen by the Hb S, results in patients exhibiting few symptoms in relation to the anemia and they do not require regular hemacias transfusions. Nevertheless, in the face of acute complications, the additional drop in hemoglobin can precipitate an imbalance in the cardio-respiratory function and put the life of the patient at risk, making blood transfusion therapy of utmost importance. In the light of the

  9. O caso Paco: um exemplo de neodesencadeamento

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Elizabete Siqueira

    2011-08-01

    Full Text Available Este trabalho é produto de uma investigação empreendida sobre Oestatuto contemporâneo das identificações em sujeitos com marcas e alterações corporais, no Programa de Pós-graduação em Psicologia Clínica da Universidade Católica de Pernambuco. Foram estudados os depoimentos coletados em outra pesquisa realizada no âmbito da Antropologia pela pesquisadora Fabiana Maria Gama Pereira, intitulada Tatuagens, piercings e outras marcas corporais: aproximações interetnográficas entre Recife e Madri. A metodologia utilizada foi a meta-análise. Os relatos de quatro sujeitos que submeteram seus corpos a alterações corporais foram analisados com base nos pressupostos da psicanálise. Eles foram divididos em dois grupos: o primeiro, composto por três sujeitos que marcam seus corpos para o Outro em busca de reconhecimento; e o outro, por um sujeito que ancora seu ser em suas modificações corporais e tem uma modalidade identificatória peculiar a uma insígnia de gozo. Nosso objetivo é demonstrar que o caso do sujeito do segundo grupo representa um exemplo paradigmático de um neodesencadeamento psicótico.

  10. Hiperplasia fibroepitelial mamária em felinos: cinco casos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Souza Tatiana Mello de

    2002-01-01

    Full Text Available São descritos cinco casos de hiperplasia fibroepitelial mamária em gatas com idades variando entre 10 meses e 11 anos. A principal queixa por ocasião do atendimento era relacionada à tumefação das mamas com evolução clínica entre 3 e 24 semanas. Em duas das gatas, a condição desenvolveu-se após o tratamento com contraceptivos. Macroscopicamente, as tumorações na glândula mamária eram cobertas por pele, ocasionalmente ulceradas, e tinham superfície de corte brancacenta com nódulos multifocais mais pálidos de 2mm de diâmetro. Histologicamente, esses nódulos multifocais consistiam de proliferação ductal cercadas por crescimento abundante de tecido conjuntivo fibroso.

  11. Vanguardas e esgotamento: as tensões do moderno em dois artistas

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Maria Salete Borba

    2014-06-01

    Full Text Available Este artigo propõe realizar uma leitura de dois artistas considerados modernos: o uruguaio Joaquín Torres-García e o português Amadeo de Souza-Cardoso. O ponto de partida desta reflexão é o verbete “Informe” de Georges Bataille, publicado no ano de 1929 no Dicionário crítico da revista Documents (1929-1931. Trazemos para a discussão a leitura realizada por Rosalind Krauss e Yve-Alain Bois, por ocasião da exposição L’informe. Mode d’emploi, em que o verbete batailleano é transformado em operação de caráter performativo. Partindo desses teóricos, pretende-se investigar os possíveis desdobramentos de alguns conceitos caros à modernidade, que circulam em torno do esgotamento das vanguardas e se elaboram em processo simultâneo aos próprios movimentos. Além dos trabalhos de Krauss e Bois, alguns textos críticos a respeito de outras obras de Bataille e também sobre a teoria da modernidade servem de referência, ao longo desse ensaio, para contrapor e apresentar as singularidades de duas produções artísticas.

  12. Instituições do Estado desenvolvimentista na América Latina no contexto pós-neoliberal: os casos do Brasil e Argentina em perspectiva comparada.

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Moisés Villamil Balestro

    2013-02-01

    Full Text Available O artigo analisa características do Estado desenvolvimentista no período pós-neoliberal no Brasil e na Argentina. A emergência de uma fase pós-neoliberal na América Latina está associada, ainda que sob diferentes matizes ideológicas, à ideia de expansão de políticas sociais e à retomada do papel do Estado na formulação e incentivo a estratégias de desenvolvimento econômico. Um aspecto fundamental para a eficácia das estratégias de desenvolvimento são as instituições e organizações envolvidas politica e economicamente. Como mostra a literatura, o desafio de construir um Estado desenvolvimentista requer a combinação de um Estado facilitador com uma estratégia de upgrading industrial acompanhada de aumento da inclusão social. Uma diferença relevante no caso brasileiro em relação ao caso argentino foi a permanência de instituições que foram construídas durante o período desenvolvimentista, com especial destaque para o BNDES. Ao verificar a relação entre Estado e desenvolvimento nos dois países, foi possível identificar quatro diferenças fundamentais do Brasil em relação à Argentina; uma forte instituição financeira de desenvolvimento e instituições financeiras públicas, uma maior capacidade estatal com uma burocracia estável e meritocrática no caso brasileiro, políticas sociais de longo prazo e uma relação mais cooperativa entre Estado e empresariado.

  13. Mudança Emocional: Identificação dos Episódios Emocionais num caso de sucesso e insucesso na terapia construtivista do luto

    OpenAIRE

    Saraiva, Ana Sofia

    2017-01-01

    No processo terapêutico, a mudança emocional só acontece na vida da pessoa enlutada, quando se verifica mudança das emoções desadaptativas primárias e uma maior frequência nas emoções primárias, de modo atribuir novos significados da perda. O principal objetivo deste trabalho prende-se com o perceber a mudança emocional em dois casos contrastantes de luto (caso de sucesso e insucesso), através do modelo humanista-experiencial. N/A

  14. Piomiosite em atletas após o uso de esteroides anabolizantes: relato de casos Pyomyositis in athletes after the use of anabolic steroids: case reports

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Nivaldo Souza Cardozo Filho

    2011-01-01

    Full Text Available Relato da conduta de cinco casos de piomiosite em atletas após o uso de esteroides anabolizantes. Nos últimos 10 anos foram avaliados cinco atendimentos a atletas no Centro de Traumatologia do Esporte (CETE - EPM - Unifesp que desenvolveram piomiosite após o uso de esteroides anabolizantes. Todos os pacientes foram diagnosticados clínica e laboratorialmente e por exames de imagem, sendo realizado tratamento cirúrgico (com coleta de material para cultura e antibioticoterapia. Em quatro casos, os locais de administração foram nos membros superiores e, em um dos casos, nos glúteos bilaterais, além dos membros superiores. Nos cinco casos, houve a ocorrência de leucocitose com neutrofilia no hemograma e, após a limpeza cirúrgica, os germes habituais da pele (S. aureus e S. viridans foram encontrados na cultura das secreções. A delimitação do abscesso, assim como o estudo do plano muscular em que se encontrava, foi realizada por meio do estudo de imagem com ultrassonografia e ressonância magnética. Todos responderam à antibioticoterapia de amplo espectro e, em dois casos, foi necessário mais de um procedimento cirúrgico devido ao surgimento de mais de um ponto de abscesso com tempo de evolução diferente. O uso de esteroides anabolizantes por alguns atletas pode trazer consequências graves; a intervenção rápida, enérgica e multidisciplinar se faz necessária nesses casos para se evitar resultados não desejáveis. O tratamento adequado curou os atletas completamente, com retorno ao esporte no mesmo nível.OBJECTIVE: To report on the management of five cases of pyomyositis in athletes after the use of anabolic steroids. METHOD: Over the past 10 years, five cases of athletes who developed pyomyositis after using anabolic steroids were attended at the Sports Trauma Center (CETE, EPM-UNIFESP. RESULTS: All the patients were diagnosed clinically and through laboratory and imaging tests. Surgical treatment was carried out (with

  15. APLICAÇÃO DA FERRAMENTA FMEA: ESTUDO DE CASO EM UMA EMPRESA DO SETOR DE

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Leandro Cantorski da Rosa

    2007-06-01

    Full Text Available Este trabalho apresenta um estudo de caso em que se implantou a ferramenta Failure Modes and Effects Analysis (FMEA emuma empresa atuante no segmento de transporte terrestre e aéreo de passageiros e cargas. O objetivo deste estudo de caso foideterminar, com a ferramenta FMEA, ações que minimizem ou eliminem modos de falha em potencial em um dos desdobramentos deserviços prestados pela empresa. O ponto específico onde se implantou a ferramenta foi na gestão dos pneus dos veículos de transporteterrestre de passageiros, pois falhas relacionadas a este componente aumentam os custos de manutenção da empresa e tendem a gerarinsatisfações aos clientes. Também foram utilizadas, incorporadas à ferramenta FMEA, outras ferramentas da qualidade como oBrainstorming, Diagrama de Ishikawa e Gráfico de Pareto. Os resultados do trabalho foram alcançados ao se determinar ações quetrazem consigo o objetivo principal deste estudo, isto é, o aumento de confiabilidade e qualidade do serviço prestado. Deste modo, arealização do presente estudo de caso proporcionou um maior entendimento acerca da temática proposta, além de mostrar aimportância da gestão da qualidade nos dias atuais e frente as crescentes exigências dos clientes.

  16. Aspectos neurológicos da toxoplasmose adquirida: estudo clínico-laboratorial e terapêutico de 8 casos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    J. Lamartine de Assis

    1969-12-01

    Full Text Available Foram revistos 62 casos com o diagnóstico de toxoplasmose, de pacientes internados nas Clínicas Neurológica e de Moléstias infecciosas do Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo no período de 1958 a 1968, tendo sido encontrados 8 casos com provável comprometimento do sistema nervoso central pela toxoplasmose adquirida. Baseados nesses casos os autores fizeram um estudo clínico, laboratorial e terapêutico dessa neuroparasitose. Foi salientada a dificuldade do diagnóstico de certeza em virtude das manifestações neurológicas serem variáveis e inespecíficas, e a demonstração do parasito ser muito difícil nas formas nervosas da toxoplasmose adquirida. O diagnóstico foi admitido mediante os dados clínicos e laboratoriais, assim como pelos resultados do tratamento específico. Dentre os exames de laboratório foi salientada a reação de Sabin-Feldman, realizada no soro sangüíneo de todos os pacientes; apenas em dois casos esta reação foi feita no líquido cefalorraqueano; em 5 casos a prova sorológica foi repetida a intervalos variáveis de tempo; em um paciente foram realizadas as provas de imunofluorescência. Também foram valorizadas, para o diagnóstico, oscilações significantes das provas sorológicas. Foi considerada a positividade superior a 1/1000 como o limite de separação entre os casos de toxoplasmose-infecção e aqueles de toxoplasmose-doença. Os aspectos clinico-laboratoriais que fundamentaram o diagnóstico foram comentados e bem assim os métodos terapêuticos aplicados e seus resultados.

  17. Comprometimento neurológico por inseticidas: estudo das manifestações crônicas em 13 casos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Edison Matos Nóvak

    1977-06-01

    Full Text Available Foram estudados 13 pacientes com manifestações neurológicas crônicas deter minadas por inseticidas organoclorados e organofosforados. Todos apresentavam pelo menos quatro de cinco condições adotadas para o diagnóstico. A sintomatologia compreendeu neuropatias motoras puras e mistas, mielopatias e lesão de nervos cranianos. A pesquisa de inseticidas no sangue e urina foi positiva em todos os pacientes em que foi realizada. Estudo eletromiográfico em oito casos mostrou padrão neuropático em sete deles. A medida da velocidade de condução nervosa motora mostrou redução em todos os casos em pelo menos um nervo estudado. A conduta foi espectante, sendo que todos os pacientes tiveram remissão total ou parcial do quadro clínico, em prazos variáveis após o afastamento da zona rural. São abordados aspectos da patogenia e feita revisão da literatura. Os autores concluem sobre a importância relativa da pesquisa de inseticidas no sangue e urina e especulam sobre a existência de outros fatores coadjuvantes na etio-patogenia da doença desencadeada pelos defensivos agrícolas.

  18. EFEITO DA TRIFLURALINA SOBRE A ATIVIDADE BIOLÓGICA EM DOIS SOLOS

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ecila Maria Nunes Giracca

    1991-12-01

    Full Text Available A influência da Trifluralina 600 CE sobre a atividade microbiana e taxa de liberação de CO2 foi estudada com amostras de solos da Unidade de Mapeamento São Pedro e Cruz Alta, incubados a 80% da capacidade de campo ou saturados, com tratamentos equivalendo a 2 e 4 litros por hectare, com cinco repetições, durante 140 dias. A cada sete dias foram efetuadas titulações de CO2 liberado. Posteriormente foi executado bioensaio com Sorghum bicolor L. Moench para análise da persistência do produto no solo. O herbicida nas dosagens usadas não afetou a atividade microbiana. A persistência do herbicida mostrou diferença significativa entre plântulas anormais para os dois solos em capacidade de campo, o mesmo não ocorrendo quando a germinação foi em solos saturados.

  19. Plasmocitoma extramedular em bulbo peniano de cão: relato de caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    T.G. Gorenstein

    2016-04-01

    Full Text Available O objetivo deste relato de caso é descrever a ocorrência de plasmocitoma em bulbo peniano de um cão, classificado como uma doença extramedular não cutânea de localização rara e casuística inédita. Um cão, sem raça definida, com sete anos de idade e pesando 15kg, não castrado, apresentou histórico clínico de anorexia, vômitos, anúria e constipação. Ao exame específico da genitália externa, foi encontrada uma massa em bulbo peniano durante a inspeção do prepúcio, aderida à pele e encapsulada, extremamente firme e arredondada, medindo cerca de 6cm de diâmetro. Por meio da ultrassonografia dessa estrutura, foi observado aumento do volume regional com ecotextura heterogênea e ecogenicidade mista, além de neovascularização tecidual ao Doppler colorido. Foi realizada biópsia da massa, sendo verificada a presença de neoplasia de células redondas. A caracterização do tumor foi realizada pela imuno-histoquímica, e as células neoplásicas foram imunoexpressas para CD79a e MUM1, indicando o diagnóstico de plasmocitoma extramedular. Embora os tumores penianos em cães sejam os predominantemente venéreos transmissíveis (TVT, e os plasmocitomas sejam neoplasias raras nessa localização, este relato de caso fornece com ineditismo a ocorrência de plasmocitoma extramedular em bulbo peniano de cão, condição ainda não descrita em veterinária.

  20. Toxoplasmose em primatas neotropicais: estudo retrospectivo de sete casos Toxoplasmosis in New World primates: Retrospective study of seven cases

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Renata A. Casagrande

    2013-01-01

    Full Text Available A toxoplasmose é considerada uma doença parasitária fatal em primatas neotropicais. O objetivo deste trabalho foi descrever, através de um estudo retrospectivo, os casos de toxoplasmose em primatas neotropicais. No período de 1999-2009 foram realizados 86 exames anatomopatológicos em primatas e a toxoplasmose foi a enfermidade mais comum (7/86, relatando-se um caso em sagui-do-tufo-preto (Callithrix penicillata e seis em bugio-ruivo (Alouatta guariba. Dois animais foram encontrados mortos e cinco morreram em poucos dias. Os sinais clínicos mais frequentes foram apatia e anorexia (5/7, distensão abdominal (4/7 e febre (3/7. Na necropsia observou-se esplenomegalia (4/7, hemorragia do trato digestório, linfonodos e bexiga (4/7, pulmões avermelhados (3/7 e hepatomegalia (2/7. No exame histopatológico evidenciou-se hepatite (7/7, esplenite (3/7, miocardite (2/7, enterite (2/7, linfadenite (1/7 e sialite (1/7 necróticas e, pneumonia intersticial (4/7. Em fígado, pulmões, baço, coração, linfonodos e glândula salivar havia taquizoítos de Toxoplasma gondii que foram também detectados pelo exame de imuno-histoquímica anti-T. gondii em fígado, baço e pulmões (5/7. A toxoplasmose pode causar alta mortalidade em colônias de primatas neotropicais e representar mais uma ameaça à conversação dessas espécies em cativeiro. Sendo assim, medidas preventivas devem ser tomadas para evitar a contaminação desses animais.Toxoplasmosis is considered to be a fatal parasitic disease in New World primates. The objective of this report was to describe, through a retrospective study, the toxoplasmosis cases in New World primates. From 1999 to 2009 eighty-six anatomopathological exams was performed in primates and toxoplasmosis was the most common disease (7/86. One case occurred in Black-Tufted-Marmoset (Callithrix penicillata and six in Brown-Howler monkeys (Alouatta guariba. Two monkeys were found death and five died within few days. The most

  1. Suicídio atípico com dois ou mais disparos efetivos de arma de fogo: casuística do Instituto Médico Legal de Belo Horizonte e implicações periciais

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Leonardo Santos Bordoni

    2017-05-01

    Full Text Available O Brasil ocupou o oitavo lugar em números absolutos de suicídios no mundo em 2012. Apesar do suicídio com arma de fogo (AF não ser a modalidade mais comum, é frequente seu encontro na prática pericial criminal. Na maioria dos suicídios com AF há apenas um disparo efetivo e o encontro de duas ou mais lesões de entrada classifica o suicídio como atípico. Neste estudo foram avaliados os suicídios atípicos com dois ou mais disparos efetivos de AF nas necropsias do Instituto Médico Legal de Belo Horizonte realizadas entre 2006 e 2012. Foram resgatados cinco casos, correspondendo a 2,63% do total de suicídios com AF autopsiados no período estudado. A maioria dos casos era do sexo masculino, solteira, tinha pele morena, apresentava idade média de 42,3 anos e recebeu atendimento médico previamente ao óbito. Em quatro casos foram observadas duas lesões de entrada de projéteis de AF e em apenas um foram observadas três. Todos apresentavam lesões de entrada no tórax, a maioria localizada na região peitoral esquerda. Em dois indivíduos houve lesões de entrada no tórax e na cabeça. A causa da morte da maioria foi traumatismo torácico perfuro-contuso. Apesar da necropsia forense ser crucial no estabelecimento da causa médica da morte e na avaliação da capacidade de desempenhar atos motores voluntários após um primeiro disparo, a investigação criminal de casos de suicídios atípicos é um trabalho multidisciplinar, onde cada uma das peças periciais deve se encaixar adequadamente para o estabelecimento correto da causa jurídica da morte.

  2. Aspectos epidemiológicos, clínicos e anatomopatológicos do linfoma em bovinos: 128 casos (1965-2013

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Welden Panziera

    2014-09-01

    Full Text Available Por meio de um estudo retrospectivo, os aspectos epidemiológicos, clínicos e anatomopatológicos de 128 casos de linfoma bovino são descritos. Dos protocolos que informavam o sexo (n=111, 84,7% correspondiam a fêmeas e 15,3% a machos. Dos protocolos em que constava a raça (n=108, a mais prevalente foi a holandesa (63%. Em relação à idade (n=107, houve uma variação entre um e 14 anos. A maioria dos bovinos era adulta (89,7% e a maior concentração dos casos ocorreu ao redor de 5-8 anos (57,9%. Em relação aos sinais clínicos (n=89, linfadenomegalia foi o achado mais frequentemente observado (74,1%. Outros sinais clínicos, principalmente aqueles relacionados com os sistemas respiratório (dispneia, estertoração pulmonar e taquipneia, cardiovascular (taquicardia, edema subcutâneo e pulso venoso positivo, digestório (atonia ruminal, timpanismo e diarreia e nervoso (paresia dos membros pélvicos e andar cambaleante, foram pouco prevalentes. Na necropsia (n=125, 71,2% dos bovinos apresentavam aumento de volume dos linfonodos; essa linfadenomegalia foi classificada como localizada em 89,6% dos casos e generalizada em 10,3% dos casos. Dos protocolos que informavam os linfonodos acometidos (n=58, a distribuição foi a seguinte: mesentéricos (51,7%, mediastínicos (37,9%, pré-escapulares (29,3%, ilíacos internos (27,6%, inguinais superficiais (25,8% e traqueobrônquicos (18,9%. Além dos linfonodos, outros órgãos comumente afetados pelo linfoma neste estudo incluíram: coração (40%, fígado (15,2%, rim (14,4%, abomaso (12,8%, útero (11,2%, intestino (10,4% e pulmão (7,2%. A presença de massas tumorais no canal vertebral foi observada em poucos casos (3,2%. Com base na epidemiologia e na localização das lesões, a maioria dos casos (96% foi classificada como linfoma enzoótico e o restante (4% como linfoma esporádico. Os resultados encontrados neste estudo irão auxiliar clínicos de grandes animais e patologistas veterin

  3. Dificuldade de intubação traqueal em paciente com craniossinostose: relato de caso

    OpenAIRE

    Gifoni, Cláudia Luisa; Nascimento, Henrique S; Mizumoto, Nelson

    2001-01-01

    JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: Existem formas complexas de craniossinostose acompanhadas de malformações da face e das vias aéreas, que podem levar a dificuldade de intubação traqueal (IOT). O objetivo deste relato é apresentar um caso de intubação traqueal difícil, em criança submetida à cirurgia para correção da craniossinostose. RELATO DO CASO: Criança com 57 dias, 3700 gramas, perímetro cefálico 39 cm, ASA II, com craniossinostose, retrognatia, macroglosia e exoftalmo bilateral, dificuldade i...

  4. ADAPTAÇÃO vs. PADRONIZAÇÃO: ANÁLISE DO CASO DE UMA EMPRESA AMERICANA NO BRASIL

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Thelma Valéria Rocha

    2012-01-01

    Full Text Available Este artigo analisa o dilema da adaptação versus padronização em marketing internacional em subsidiárias de empresas multinacionais. Isto evidencia a importância da Estratégia de Marketing Global (EMS para o processo de inovação das firmas localizadas em economias emergentes como o Brasil. Desta forma, o objetivo desse trabalho consiste em verificar como o nível de autonomia concedido às subsidiárias estrangeiras influenciam no dilema da adaptação versus padronização e, consequentemente, na gestão do composto de marketing. Para tanto, a metodologia de pesquisa adotada caracteriza-se como qualitativa, através do uso de estudo de caso único, em uma empresa do setor de alimentos. Observa-se que, no caso, a marca da firma constitui-se em um importante atributo, definida em dois níveis: (i subsidiária e (ii matriz. Além disso, nota-se que a política da marca influencia diretamente na autonomia para inovação no âmbito das subsidiárias. Assim, conclui-se que este estudo mostra-se relevante para a compreensão do processo de adaptação local e padronização global no processo de marketing internacional.

  5. A aquisição fonológica em casos de "distúrbios fonológicos de desenvolvimento" (Dislalia A aquisição fonológica em casos de "distúrbios fonológicos de desenvolvimento" (Dislalia

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Elisabeth Reis Teixeira

    2008-04-01

    Full Text Available 1. 0 "DISTORBIO FONOLOGICO DE DESENVOLVIMENTO(DISLALIA As desordens infantis da linguagem e da fala tem sido classificadas, de forma genérica, como: - desordens provenientes de uma causa orgânica, seja de ordem periférica (e.g. surdez, fissure palatal, seja central (e.g. Síndrome de Down; - e desordens em que as crianças envolvidas parecem ter um desenvolvimento intelectual, auditivo, psicomotor e social normal, embora apresentem problemas linguísticos. Portanto, na abordagem de desordens ligadas ao nível expressivo da linguagem uma distinção fundamental a ser mantida a que se impõe entre os distúrbios presentes nos casos em que existem impedimentos motores ou outros fatores "mecânicos" ou anatômicos que tenham comprometido a produção dos sons, e os casos em que a organização do sistema de sons que subjaz toda a produçãoo de fala da criança é afetada. A patologia que nos interessa aqui esta associada ao segundo tipo. 1. 0 "DISTORBIO FONOLOGICO DE DESENVOLVIMENTO(DISLALIA As desordens infantis da linguagem e da fala tem sido classificadas, de forma genérica, como: - desordens provenientes de uma causa orgânica, seja de ordem periférica (e.g. surdez, fissure palatal, seja central (e.g. Síndrome de Down; - e desordens em que as crianças envolvidas parecem ter um desenvolvimento intelectual, auditivo, psicomotor e social normal, embora apresentem problemas linguísticos. Portanto, na abordagem de desordens ligadas ao nível expressivo da linguagem uma distinção fundamental a ser mantida a que se impõe entre os distúrbios presentes nos casos em que existem impedimentos motores ou outros fatores "mecânicos" ou anatômicos que tenham comprometido a produção dos sons, e os casos em que a organização do sistema de sons que subjaz toda a produçãoo de fala da criança é afetada. A patologia que nos interessa aqui esta associada ao segundo tipo.

  6. Espasmo hemifacial familiar: relato de dois casos Familial hemifacial spasm: report of two cases

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    EGBERTO REIS BARBOSA

    1998-03-01

    Full Text Available Os autores relatam os achados clínicos e angiográficos de dois casos de espasmo hemifacial familiar. Esta é a quinta descrição sobre esse tema na literatura e apresenta mãe e filha com idades de 76 e 51 anos respectivamente, nas quais o lado esquerdo foi o acometido. Exames de angiorressonância realizados nas pacientes revelaram dolicobasilar com origem lateralizada à esquerda para ambos os casos. Também demonstraram artéria cerebelar póstero-inferior muito desenvolvida e irregularidades murais nas artérias vertebrais e basilar sugestivas de arteriosclerose na mãe e vasos intracranianos levemente alongados na filha. Dados de revisão da literatura e sobre a etiologia do espasmo hemifacial são enfocados.The authors report the clinical and angiographical findings of two cases of familial hemifacial spasm. This is the fifth description in the literature and presents mother and daughter at the ages of 76 and 51 respectively, in whom the left side was affected. They underwent exams of angioresonance that showed dolichobasilar with left side origin in both patients. The exams also demonstrated postero-inferior cerebellar artery very developed and irregularities in the walls of the vertebral and basilar arteries suggestive of arteriosclerosis in the mother and slightly elongated intracranial vessels in the daughter. Literature review and etiology data of the hemifacial spasm are focused.

  7. Infecção cutânea rara por Acinetobacter baumannii em imunocompetente: relato de um caso

    OpenAIRE

    Cirino,Pablo Vitoriano; Guimarães,Newton Sales; Follador,Ivonise

    2008-01-01

    O Acinetobacter baumanni é patógeno oportunista antigamente considerado de baixa virulência. Atualmente está envolvido em processos infecciosos que acometem pacientes imunocomprometidos,grandes queimados e pacientes em unidades de terapia intensiva que fazem uso de ventilação mecânica. Esse relato de caso chama atenção para infecção cutânea rara por essa bactéria em paciente imunocompetente.

  8. A hospitalização como fator de seleção em estudo de casos e controles

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Carlos Henrique Klein

    Full Text Available Neste artigo se demonstra que, se os riscos relativos de hospitalização de expostos em relação aos não-expostos ao fator em investigação nos grupos de comparação hospitalares casos e não-casos da doença-objeto, são diferentes, a estimativa da Razão de Produtos Cruzados (RPC será distorcida. Essa distorção pode se dar em qualquer direção, para mais ou para menos, quer dizer, tanto a estimativa de risco (RPC pode ser sub como superestimada, devido ao fator de seleção da hospitalização. Por fim, deriva-se uma expressão algébrica que permite corrigir a estimativa de RPC.

  9. Carcinoma de Meibômio como segundo tumor em portadores de retinobastoma: relato de dois casos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Silvia Narikawa

    2011-10-01

    Full Text Available O retinoblastoma pode acometer um ou os dois olhos, ocorrendo de forma hereditária ou esporádica. O portador dessa doença pode desenvolver, a longo prazo, outros tipos de tumores não oculares. Relatamos dois pacientes: o filho, portador de cavidade anoftálmica bilateral após remoção dos olhos devido ao retinoblastoma, que apresentou segundo tumor palpebral unilateral, afetando a pálpebra superior; e o pai, portador de cavidade anoftálmica unilateral também por remoção de retinoblastoma e que apresentou tumoração de crescimento rápido na pálpebra superior ipsilateral ao olho enucleado. O exame imuno-histoquímico de ambas as lesões excisadas revelou que se tratava de carcinoma de glândulas sebáceas. Os pacientes evoluíram bem após a remoção do tumor palpebral e, até o momento, não apresentam sinais de recidiva ou metástase.

  10. Tratamento do carcinoma pulmonar de não pequenas células, doença avançada, com erlotinib em segunda e terceira linhas. A propósito de dois casos clínicos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Encarnação Teixeira

    2008-10-01

    Full Text Available Resumo: Os agentes inibidores dos receptores de membrana tirosina cinase como o EGFR tem sido um alvo atractivo, visto que o EGFR está sobreexpresso em cerca de 80% dos CPNPC. O erlotinib em monoterapia após falência de pelo menos um esquema de quimio-terapia prévia prolonga a sobrevivência e melhora a qualidade de vida, embora com modesta taxa de resposta. As mulheres, não fumadores, adenocarcinomas e asiáticos estão associados a melhor resposta. É neste grupo de doentes que mais frequentemente se encontra a mutação do EGFR. Os autores descrevem dois casos, com importante controlo sintomático e aumento do tempo para a progressão independente-mente do tipo de resposta à terapêutica (estabilização ou resposta parcial.Rev Port Pneumol 2008; XIV (Supl 3: S53-S60 Abstract: Agents that inhibit the activity of cell membrane receptor tyrosine kinases, such as the human epidermal growth factor receptor (EGFR have been an attractive target because EGFR is expressed by 80% of NSCLC. Erlotinib as monotherapy in the treatment of NSCLC after failure of at least one prior chemotherapy regimen, prolonged survival and improved quality of life, although modest response rate. Women, Asiens, patients with Adenocarcinoma and never smokers, were more likely than other patients to have a response to erlotinib. This is the group of patients that most commonly have an EGFR mutation. The authors describe two cases, with important control of symptoms and increased time to progression, independently o response rate (stable disease or partial response.Rev Port Pneumol 2008; XIV (Supl 3: S53-S60 Palavras-chave: Carcinoma pulmonar de não pequenas células, terapêutica, inibidores do EGFR, erlotinib, Key-words: Non-small cell lung cancer, treatment, EGFR inhibitors, erlotinib

  11. Importância da cintilografia com gálio-67 no linfoma cutâneo primário de células B: relato de dois casos

    OpenAIRE

    Attab,Cyomara Sanches; Moriguchi,Sônia Marta; Paton,Eduardo José Alencar; Alencar,Mário Henrique Leite de; Rocha,Euclides Timóteo da

    2010-01-01

    Os autores relatam dois casos de linfoma cutâneo de células B, nos quais o correto estadiamento, tratamento e seguimento foram possíveis graças à combinação de exames convencionais e a cintilografia com gálio-67.

  12. Uso de rituximabe em adultos jovens com diagnóstico de artrite idiopática juvenil refratária ao tratamento convencional: relato de 6 casos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ana Paula Sakamoto

    2015-12-01

    Full Text Available Resumo A artrite idiopática juvenil (AIJ é a doença reumática mais frequente na infância. Sem terapia efetiva, os pacientes podem evoluir rapidamente para incapacidade funcional. Recentemente, a depleção dos linfócitos B surgiu como nova abordagem para o tratamento de doenças autoimunes, incluindo a AIJ. Descrevemos seis casos de pacientes com AIJ, acompanhados em um centro de referência em Reumatologia e Reumatologia Pediátrica, submetidos ao tratamento com rituximabe (RTX após refratariedade a três anti-TNF. Os pacientes receberam ciclos de RTX com duas infusões a cada seis meses. A resposta ao tratamento foi avaliada pelo DAS28, HAQ/CHAQ, avaliação global do médico e do paciente. Dos seis pacientes, quatro eram meninas (média de idade de início da doença: 6,1 anos; média de tempo de evolução de doença: 15,1 anos; média de idade ao receber RTX: 21,6 anos. Quatro pacientes pertenciam ao subtipo poliarticular (um fator reumatoide (FR negativo, três FR positivo, um com AIJ subtipo sistêmico com evolução poliarticular e um com artrite relacionada à entesite. Dos seis pacientes, cinco responderam ao tratamento e durante a evolução de 12 meses a resposta clínica foi mantida, embora não sustentada. No entanto, a descontinuação por reações infusionais motivou a suspensão do RTX em dois pacientes. O uso do RTX em AIJ é restrito aos casos refratários a outros biológicos e, mesmo tendo sido feito em um número pequeno de pacientes e de forma tardia, mostrou ser uma opção terapêutica eficaz.

  13. Qualidade de vida em diabéticos e hipertensos: estudo de casos em abordagem fisioterapeutica

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Melissa Medeiros Braz

    2014-09-01

    Full Text Available Objetivo: Verificar o impacto da educação em saúde sobre a qualidade de vida de indivíduos portadores de Diabetes Mellitus e/ou Hipertensão Arterial Sistêmica. Método: Trata-se de um estudo em usuários de uma Unidade Básica de Saúde da cidade de Santa Maria/RS. No estudo de casos, participaram da pesquisa, quatro mulheres da faixa etária entre 50 e 75 anos de idade, sendo que três apresentaram Diabetes Mellitus (DM e Hipertensão Arterial Sistêmica (HAS e uma das mulheres apresentou apenas HAS. Todos apresentaram melhoras nos indicadores avaliados. Evidenciou-se, por meio da participação ativa dos sujeitos, que a estratégia de educação em saúde, na modalidade de grupo, poderia ser uma alternativa para promover maior adesão das pessoas ao tratamento, além de permitir maior aproximação e envolvimento dos profissionais com a realidade de saúde dos hipertensos e diabéticos.

  14. Estresse em familiares de crianças com transtornos do aprendizado http://dx.doi.org/10.15601/1983-7631/rt.v4n6p66-73

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Renata Mousinho

    2011-05-01

    Full Text Available Introdução: Considerando-se a criança parte ativa no núcleo familiar, um déficit na leitura provoca efeitos em toda a família. O baixo rendimento escolar decorrente de dislexia ou distúrbio de aprendizagem pode aumentar o nível de estresse dos familiares.   Metodologia: participaram do projeto de pesquisa dezesseis responsáveis por crianças atendidas no Ambulatório de Transtornos da Língua Escrita, INDC-UFRJ. Foram utilizados dois questionários, sendo um estruturado: estresse, versão reduzida e um questionário específico de problemas de aprendizagem, semi-aberto, calcado nas dificuldades relatadas pelas famílias na prática clínica. Nos dois casos, as respostas deveriam ser dadas considerando-se os momentos antes e depois do diagnóstico. Resultados: foram reveladas correlações estatísticas (Pearson entre os itens dos dois questionários: significância estatística entre estresse x melhores resultados escolares e estresse x compreensão da escola. Na comparação entre o momento antes e depois do diagnóstico, evidenciou-se decréscimo substancial do impacto do estresse nos seguintes aspectos e momentos: durante o período de provas, na relação com a escola, na baixa auto-estima/ sofrimento da criança, nas terapias de apoio, em relação ao julgamento dos outros, na implicância de colegas, e na não compreensão da própria dificuldade. Conclusão: Transtornos do Aprendizado  podem ser fonte de estresse na família. A compreensão da escola somada aos melhores resultados escolares ajudam a diminuí-lo. O diagnóstico, associado à compreensão das dificuldades, é um período em que a redução se torna mais visível. Tais dados confirmam que é um importante momento para oferecer esclarecimento e apoio aos familiares.Palavras-chave: transtornos do aprendizado;família; estresse

  15. Oxidação de ferro em raízes de dois cultivares de arroz em solução de solo inundado

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    G. Nava

    2002-06-01

    Full Text Available O arroz cultivado em regime de inundação pode apresentar sintomas de desordens nutricionais semelhantes àqueles descritos quando ocorre toxidez de ferro. Os sintomas não ocorrem com a mesma intensidade em todos os cultivares e têm sido mais freqüentes nos cultivares modernos. O objetivo do trabalho foi avaliar, em casa de vegetação, a capacidade das plantas em oxidar o Fe reduzido (Fe2+ sobre a superfície das raízes, comparando duas variedades de arroz com diferentes sensibilidades ao Fe2+ em solução (BR IRGA 409 e EPAGRI 108 e duas soluções com diferentes concentrações de Fe2+. O delineamento experimental foi completamente casualizado e consistiu de um fatorial 2² com mais um tratamento em branco, no qual as plantas foram mantidas somente em solução nutritiva. Para obter soluções com diferentes concentrações de Fe2+, foram utilizados dois solos (Gleissolo Lâmico e Planossolo Hidromórfico. As plantas foram cultivadas em solução nutritiva completa por 30 dias e, posteriormente, em soluções extraídas dos solos inundados por mais 24 horas. A capacidade oxidativa das plantas foi estimada a partir da quantidade de compostos de Fe acumulados na superfície das raízes. Os cultivares BR IRGA 409 e EPAGRI 108 apresentaram a mesma capacidade de oxidar o Fe2+ sobre a superfície das raízes, não sendo a capacidade de oxidação a variável diferenciadora dos dois cultivares quanto à maior ou menor sensibilidade à toxidez de Fe. A solução do Planossolo, por ser mais concentrada em Fe2+ (280 mg L-1, promoveu maior precipitação de óxidos sobre as raízes do que a solução do Gleyssolo, menos concentrada (118 mg L-1. A camada de óxidos precipitada sobre as raízes do cultivar EPAGRI 108, tolerante à toxidez de Fe, foi menos ativa em adsorver P do que do cultivar BR IRGA 409, considerado sensível.

  16. Aspectos epidemiológicos e anatomopatológicos do hemagiossarcoma em cães: 40 casos (1965-2012

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Mariana M. Flores

    2012-12-01

    Full Text Available Os aspectos epidemiológicos e anatomopatológicos de casos de hemangiossarcoma em cães da Região Central do RS foram estudados. Dos casos avaliados (n=40, cães idosos e da raça Pastor Alemão foram nitidamente os mais afetados (72,2% e 20% dos casos, respectivamente, visto que na população total de cães necropsiados nesse mesmo período (n=7.063 essa faixa etária e raça tiveram comparativamente uma prevalência bem mais baixa (14,6% e 10,1% dos casos, respectivamente. Na necropsia (n=40, os tumores ocorreram quase sempre como nódulos (92,5% e, menos frequentemente, como massas (37,5%, e afetaram principalmente: baço (62,5%, pulmão (60%, fígado (52,5%, peritônio (42,5%, rim (37,5%, encéfalo (30%, pleura (25% e coração (22,5%. Hemoperitônio (42,5% e, consequentemente, anemia (22,5% foram vistos com certa frequência. Na histologia (n=25, os hemangiossarcomas eram principalmente bem diferenciados (84%, de baixo grau (64% e com estroma escasso (84%, mas frequentemente (68% havia áreas com células demonstrando algum grau de atipia. Necrose, hemorragia e trombose foram vistos em todos os casos, mas hematopoiese extramedular (28% e proliferação angiomatosa benigna (12% foram achados menos comuns. Na imuno- -histoquímica (n=24, utilizando anticorpo anti-fator de von Willebrand, todos os casos demonstraram marcação de intensidade variável com um padrão citoplasmático finamente granular. Em relação à classificação anatômica, 55% dos hemangiossarcomas foram considerados como multicêntricos, 30% como primários com metástase(s e 15% como solitários. Esse artigo discute esses resultados e propõe, com base em combinações de órgãos afetados, um esquema de separação entre hemangiossarcomas primário com metástase(s e multicêntrico, a fim de tentar homogeneizar a maneira com que patologistas veterinários referem-se a esse neoplasma.

  17. Síndrome de west em gêmeos univitelinos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Edson Zerati

    1990-09-01

    Full Text Available Os autores registram os casos de dois gêmeos univitelinos com 6 meses de idade, do sexo masculino, com quadro de espasmos em flexão. O EEG nas duas crianças é idêntico, mostrando hipsarritmia. Foi empregado ACTH (2 unidades/K/dia durante três semanas, com boa resposta ao medicamento. As crises cessaram no terceiro dia de administração do ACTH. Atualmente, o tratamento de manutenção é feito com clonazepam.

  18. Indicadores de risco para tentativa de suicídio por envenenamento: um estudo caso-controle

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Maria Cláudia da Cruz Pires

    2015-09-01

    Full Text Available RESUMO Objetivo Considerando o envenenamento como o método mais utilizado para a tentativa de suicídio e a escassez de evidências nacionais sobre o tema, investigamos alguns possíveis indicadores de risco nesse tipo de tentativa. Métodos Estudo do tipo caso-controle em uma emergência geral de um hospital público, na cidade do Recife com 220 indivíduos, distribuídos em dois grupos de 110 pacientes cada, que estavam em tratamento, sendo o grupo casos os sobreviventes de tentativa de suicídio por envenenamento e os controles, sem história de intoxicação/envenenamento nem tentativa de suicídio, pareados por gênero e idade. Resultados O gênero feminino predominou na amostra (70,9%, com idade média de 29 anos; 73% declararam etnia branca ou morena; menos da metade vivia em convívio marital; a maioria tinha religião; ambos tinham poucos anos de estudo. Houve diferença significativa (p = 0,003 para dependência financeira entre os grupos, com chance 2,25 vezes maior para tentar suicídio entre os casos. Ter sofrido fatos traumáticos e abuso sexual na infância revelou diferença significativa. Conclusões Foram considerados indicadores de risco no grupo caso: estar em dependência financeira de terceiros, ter sofrido abuso sexual na infância, ideação suicida, histórico de transtorno mental na família, possuir algum transtorno mental e, principalmente, comorbidade(s psiquiátrica(s. No modelo de regressão, foi possível estimar uma chance de tentativa de suicídio por envenenamento de até 94,0% na presença conjunta de quatro fatores. A pesquisa representa uma das primeiras iniciativas para ampliação das discussões sobre os fatores de risco para tentativa de suicídio em âmbito nacional.

  19. Notas sobre o fim da ideologia em: o que fazer em caso de incêndio?

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Montardo, Sandra Portella

    2003-01-01

    Full Text Available “Não se trata mais de uma questão de direita e de esquerda. Hoje há os que fracassaram e os que se venderam para o sistema”. Essa frase pronunciada pelo detetive de polícia Manowsky (Klaus Löwitsch algemado pelo “subversivo” Grupo 36, liderado por Tim (Til Schweiger, dentro da prisão de Berlim, bem poderia ser a sinopse de O que fazer em caso de incêndio? (Was tun, wenn’s brennt?, Gregor Schnitzler, 102 minutos, ALE/2002

  20. Enurese na adolescência: estudo de caso com intervenção comportamental

    OpenAIRE

    Noel José Dias da Costa; Edwiges Ferreira de Mattos Silvares

    2003-01-01

    Um relato de caso de tratamento em terapia cognitivo-comportamental de dois adolescentes que apresentavam enurese noturna é descrito. Um padrão usual de intervenção clínica cognitivo-comportamental foi empregado tendo o aparelho de alarme de urina brasileiro como adjunto terapêutico. Primeiro, uma avaliação comportamental foi desenvolvida através de entrevista com o adolescente e com os familiares, aplicação de inventários e automonitoria das molhadas noturnas para construção de uma linha de ...

  1. Gerenciamento de riscos de incêndios ativados por eletricidade em sítios históricos: estudo de casos em Ouro Preto-MG.

    OpenAIRE

    Silva, Gustavo Antonio da

    2011-01-01

    O presente trabalho descreve uma proposta de métodode avaliação do risco de incêndio deflagrado por eletricidade em sítios históricos. O método proposto baseia-se em um princípio de balanceamento de medidas de segurança baseado no Método de Gretener, com o estudo de caso em Ouro Preto-MG, apresentandosoluções para o gerenciamento do risco de incêndio, com a utilização da inspeção visual e termográfica _____________________________________________________________________________...

  2. Desculpar o Indesculpável em situações-limite : reflexões sobre a tortura em casos de bomba-relógio

    OpenAIRE

    Guerreiro, Maria Daniela

    2016-01-01

    Dissertação de mestrado em Direito (Ciências Jurídico-Criminais) apresentada à Faculdade de Direito da Universidade de Coimbra Profundamente enraizado em causas de justificação, o debate atual sobre a tortura sugere que tal prática poderá ser reputada como lícita em casos de bomba-relógio. Reconhecendo a importância na manutenção da sua ilicitude, cremos que o tema poderá ser observado à luz das causas de desculpa, concentrando-nos nas motivações do agente. Esta perspectiva per...

  3. Registros de enredamentos de baleias-franca, Eubalaena australis (CETACEA, MISTICETI, na temporada reprodutiva de 2010, em Santa Catarina, Brasil

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Mônica Pontalti

    2011-03-01

    Full Text Available http://dx.doi.org/10.5007/2175-7925.2011v24n2p109 Baleias-francas (Eubalaena australis sofrem diferentes pressões antrópicas como poluição, tráfego de embarcações e emalhe em redes de pesca. Casos de enredamentos em baleias-francas são crescentes no litoral sul de Santa Catarina, podendo levar a encalhes e morte. Durante a temporada reprodutiva de 2010, foram registrados seis casos de emalhes em indivíduos juvenis e adultos. É necessária a criação de medidas de regulamentação da pesca durante a temporada reprodutiva de baleias-francas em Santa Catarina, considerando as peculiaridades da pesca na região com o objetivo de minimizar as injúrias causadas às baleias e evitar prejuízos às comunidades pesqueiras locais.

  4. Sobre fantasmas e homens. Passado e exílio em Onetti

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    JÚLIO PIMENTEL PINTO

    Full Text Available RESUMO O texto analisa a relação entre história e ficção na obra do escritor uruguaio Juan Carlos Onetti (1909-1994 a partir de dois temas que são recorrentes em sua obra: o passado e o exílio. Para tanto, recorre a dois contos, distantes quase vinte anos um do outro: “La cara de la desgracia”, publicado originalmente em 1960, e “Presencia”, de 1978. Em “La cara de la desgracia”, as lembranças atormentam o narrador, que entrevê, num encontro casual com uma garota, a possibilidade de reconstruir a própria memória e libertar-se do peso e da possessão do passado. Em “Presencia”, conto de forte conotação política, escrito durante o exílio de Onetti, o protagonista, também exilado, reinventa a realidade, por meio de uma falsa investigação, para “compensar a perda desorientadora, criando um mundo novo para governar” (Edward Said. Nos dois casos, desponta a figura de um escritor “impertinente”, estranho à tradição do chamado boom literário latino-americano dos anos 1960 e capaz de problematizar as fronteiras entre história e ficção.

  5. Condrossarcoma mesenquimal extraesquelético em um gato: relato de caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    T.N. Guim

    2014-04-01

    Full Text Available Condrossarcoma mesenquimal extraesquelético (CME é um neoplasma maligno e raro em animais domésticos. Descreve-se um caso de CME em uma gata que apresentava uma massa firme, branco-amarelada, medindo 18cm de diâmetro, aderida à musculatura do membro pélvico esquerdo. O exame citológico revelou presença de células fusiformes individualizadas pleomórficas e agregados de pequenas células ovais, sem bordas definidas em meio à matriz intercelular amorfa. Devido à impossibilidade de tratamento e ao prognóstico desfavorável, foi realizada eutanásia. Microscopicamente foram observadas células fusiformes indiferenciadas e agregados de células condroides pleomórficas. O diagnóstico de CME foi confirmado pelas técnicas de azul alciano, tricrômico de Masson e pela prova imunoistoquímica, utilizando-se anticorpos antivimentina.

  6. Deficiência de cobre em suínos: caracterização clínico-patológica

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Karla Moraes Rocha Guedes

    2014-07-01

    Full Text Available São relatados dois casos de deficiência de cobre em suínos (A e B, fêmeas, sem raça definida, de três meses de idade, provenientes de propriedade rural em Planaltina, GO. Os animais apresentavam incoordenação, paresia de membros pélvicos, com progressão para os membros torácicos e andar com flexão da articulação metacarpo-falangeana. Na propriedade de origem dos animais, outros dois suínos apresentavam atrofia da musculatura da coxa e posição sentada quando parados. O rebanho recebia dieta não-balanceada constituída por milho, soro de leite e sobras de lavoura. Na necropsia, não foram observadas alterações significativas, mas histologicamente havia vacuolização periaxonal multifocal no tronco encefálico e na medula espinhal, quantidade discreta de esferoides axonais e macrófagos no interior dos vacúolos. A coloração com azul rápido de luxol (ARL para mielina demonstrou que as áreas de vacuolização caracterizavam focos de desmielinização. Amostras de fígado dos dois suínos apresentaram níveis de cobre muito abaixo do normal, de 13,1 partes por milhão (ppm (suíno A e 5,7ppm (suíno B. Este trabalho descreve dois casos de desmielinização medular e de tronco encefálico devido à deficiência de cobre em suínos jovens.

  7. Preferência por discordância em casos de auto-depreciação: analisando conversas de pessoas com afasia

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Lívia Miranda de Oliveira

    2011-02-01

    Full Text Available O objetivo deste trabalho é verificar se a organização da preferência nas conversas, focalizando a preferência por discordância em casos de auto-depreciação, apresentaria-se conforme a descrição de Pomerantz publicada em 1984 sob o título “Concordando e discordando de avaliações: algumas características dos formatos de turno preferidos/despreferidos”. Com tal intuito, foram analisadas conversas gravadas em audio e video, envolvendo pessoas com afasia, segundo a perspectiva da Análise da Conversa Etnometodológica. As análises realizadas neste estudo corroboram a tese de Pomerantz sobre a preferência por discordância em casos de auto-depreciação, chamando a atenção para o fato de que a proposta de organização da preferência da autora também procede em conversas que envolvem pessoas com afasia.

  8. INTERVENÇÃO CIRURGICA TARDIA EM PSEUDOARTROSE DIAFISÁRIA DE FÊMUR: RELATO DE CASO

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Anna Victoria Souza Silva

    2017-05-01

    Full Text Available Resumo - O excesso de veículos circulantes tem como consequência o aumento de acidentes automobilísticos. Desta forma, este índice se tornou uma preocupação, devido ao tempo de reabilitação e reinserção social do indivíduo. É comum em acidentes ocorrerem casos de fratura, de forma que nem sempre, a consolidação acontece de maneira adequada. Com isso, em toda falha na fusão óssea, a etiologia pode apresentar diversos fatores como causa, de uma patologia denominada como Pseudoartrose. O presente estudo tem como objetivo relatar um caso desta doença: paciente do sexo masculino, 23 anos, com a aquisição de politraumatismo, ocasionando fratura diafisária em terço distal de fêmur direito. Como intervenção, foi submetido a tratamento cirúrgico tardio e implantação de placa de compressão. Após o ato cirúrgico foi observada a não consolidação óssea devido à ausência de repouso do paciente no pós-operatório, apresentando então um prognóstico desfavorável, havendo a necessidade de troca da osteossíntese. A nova abordagem escolhida para o caso foi a implantação de osteossíntese com estabilidade absoluta, mais conhecida como Illizarov.   Palavras-chave: Pseudoartrose; Fraturas do Fêmur; Ferimentos; Lesões. Área do Conhecimento: Fisioterapia

  9. Resistência à Implantação de Sistemas de Folha de Pagamento na Administração Pública: um estudo multi-caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Luiz Antonio Jóia

    2012-03-01

    Full Text Available Fatores individuais, técnicos, sociais e políticos têm gerado resistência à implantação de sistemas informatizados no contexto da administração pública. Assim, este trabalho investiga, por meio de um estudo de caso múltiplo, a implantação de sistema de folha de pagamento de servidores públicos, a respectiva reação dos usuários, em seu contexto organizacional, ao mesmo, e o desfecho final em termos da aceitação ou não do citado sistema. São analisados dois casos em administrações estaduais distintas: o poder executivo de um estado brasileiro (caso A e o tribunal de justiça de outro estado (caso B. Um mesmo sistema foi contratado nos dois casos, propiciando a comparação entre as duas experiências. Enquanto, no caso A, o sistema estava em curso final de implantação, superadas resistências com relativo sucesso, no caso B, a implantação foi suspensa, permanecendo pendente a sua efetiva aceitação. A análise aplica um referencial teórico que integra fatores geradores de resistência, relacionados com as dimensões individual (pessoas e técnica (sistema, e com a interação social e política entre os usuários do sistema e o âmbito da organização. Ao final, o artigo identifica diversos tipos de comportamento de resistência, sua inter-relação e transformação ao longo da trajetória de implementação dos sistemas, e os desfechos contrastantes ocorridos nos dois casos. ----- RESISTANCE TO THE IMPLEMENTATION OF A PAYROLL SYSTEM IN THE PUBLIC ADMINISTRATION: A MULTI-CASE INVESTIGATION ----- ABSTRACT ----- Personal, technological, social and political issues have triggered resistance to information systems within public administration. Thus, this research investigates, via a multiple case study, the implementation of a payroll system in the public administration. The study investigates the type of reaction of the civil servants to that system within their organizational realm, as well as whether or not the system

  10. Plataforma de aprendizagem para gestão de projetos: dois casos de implementação de projetos de automação para a indústria automobilística Learning platform to management project: two cases of implementing automation projects for the auto-industry

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    Yara Carvalho de Melo

    2012-01-01

    Full Text Available Objetivou-se investigar as especificidades do gerenciamento de projetos de automação na indústria automobilística por meio do estudo de casos na empresa PROJE-AUTO, atuante em sistemas de automação e manutenção industrial. Inicialmente, desenvolveu-se um modelo conceitual de forma a inserir a aprendizagem organizacional na gestão de projetos. Em seguida, foram investigadas as etapas da metodologia do PMI® aplicadas ao gerenciamento de projetos de automação na empresa PROJE-AUTO por meio do estudo de dois casos: estudo de caso do Projeto Manipulador e estudo de caso do Projeto Prensas. A importância da realização do estudo dos casos foi diagnosticar a realidade dos projetos e o contexto em que estão inseridos a fim de compará-los com o modelo referencial. Ao se identificar os principais problemas e divergências existentes, pôde-se fazer algumas proposições para estruturar uma aborgagem mais fiel ao modelo de gerenciamento proposto. Acredita-se que a abordagem da aprendizagem inserida no contexto dos processos de gerenciamento de projetos possa servir como ferramenta para que as empresas possam usufruir de benefícios maiores que os experimentados na aplicação única de uma metodologia de gerenciamento de projetos.The objective of this study was to investigate the automation project management in the automotive industry through a case study in the PROJE-AUTO, an automation and industrial maintenance company. Firstly, a conceptual model including organizational learning in project management was developed. Next, the methodology steps of PMI® applied to automation project management in the company studied were investigated through two case studies: Robot Manipulator Design and Prensas Project. The case studies were carried out to investigate these projects and the context in which they are inserted in order to compare them with the reference model. After identifying their major problems and differences, a more adequate

  11. Histerectomia vaginal versus histerectomia abdominal em mulheres sem prolapso genital, em maternidade-escola do Recife: ensaio clínico randomizado

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    Costa Aurélio Antônio Ribeiro

    2003-01-01

    Full Text Available OBJETIVO: comparar os resultados intra e pós-operatórios em pacientes sem prolapso genital ou doenças anexiais, submetidas a histerectomia vaginal ou abdominal. MÉTODOS: realizou-se estudo do tipo ensaio clínico aberto, randomizado, em pacientes sem prolapso genital que se submeteram a histerectomia total, indicada por doenças benignas, no IMIP, em Recife, Pernambuco. Incluíram-se 35 pacientes, alocadas aleatoriamente em dois grupos, sendo 19 submetidas a histerectomia vaginal e 16 a histerectomia abdominal. Foram estudadas as seguintes variáveis: volume de perda sangüínea, necessidade de hemotransfusão, tempo operatório, dor pós-operatória (intensidade e uso de analgésicos, tempo de permanência hospitalar, complicações operatórias, tempo de retorno às atividades e grau de satisfação das pacientes. Para análise estatística, utilizaram-se os testes chi2 de associação, exato de Fisher e Mann-Whitney para comparação dos grupos, considerando-se significativo erro alfa menor que 5%. RESULTADOS: o volume de sangue perdido durante as histerectomias por via abdominal (mediana de 902 mL foi significativamente maior em relação à perda durante as histerectomias vaginais (mediana de 520 mL, e nenhuma paciente neste último grupo requereu hemotransfusão, contra 19% no primeiro grupo. A duração da cirurgia foi semelhante, com mediana de 120 minutos nos dois grupos. A intensidade da dor, verificada pelos escores da escala analógica visual, foi significativamente menor entre as pacientes submetidas a histerectomia vaginal, que também apresentaram menor freqüência de utilização de analgésicos. Não houve diferença na freqüência de complicações intra ou pós-operatórias entre os dois grupos, encontrando-se apenas um caso de infecção em cada grupo e um caso de trombose venosa profunda no grupo das histerectomias vaginais. O tempo de retorno às atividades das pacientes submetidas à histerectomia vaginal foi

  12. APLICAÇÃO DA FERRAMENTA FMEA: ESTUDO DE CASO EM UMA EMPRESA DO SETOR DE TRANSPORTE DE PASSAGEIROS

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    Cristiano Roos

    2007-12-01

    Full Text Available Este trabalho apresenta um estudo de caso em que se implantou a ferramenta Failure Modes and Effects Analysis (FMEA em uma empresa atuante no segmento de transporte terrestre e aéreo de passageiros e cargas. O objetivo deste estudo de caso foi determinar, com a ferramenta FMEA, ações que minimizem ou eliminem modos de falha em potencial em um dos desdobramentos de serviços prestados pela empresa. O ponto específico onde se implantou a ferramenta foi na gestão dos pneus dos veículos de transporte terrestre de passageiros, pois falhas relacionadas a este componente aumentam os custos de manutenção da empresa e tendem a gerar insatisfações aos clientes. Também foram utilizadas, incorporadas à ferramenta FMEA, outras ferramentas da qualidade como o Brainstorming, Diagrama de Ishikawa e Gráfico de Pareto. Os resultados do trabalho foram alcançados ao se determinar ações que trazem consigo o objetivo principal deste estudo, isto é, o aumento de confiabilidade e qualidade do serviço prestado. Deste modo, a realização do presente estudo de caso proporcionou um maior entendimento acerca da temática proposta, além de mostrar a importância da gestão da qualidade nos dias atuais e frente as crescentes exigências dos clientes.

  13. Leptomeningeal dissemination of pilocytic astrocytoma at diagnosis in childhood: two cases report Disseminação leptomeníngea de astrocitoma pilocítico ao diagnóstico: relato de dois casos

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    Eberval Gadelha Figueiredo

    2003-09-01

    Full Text Available Pilocytic astrocytoma (PA is a benign tumor that rarely spread along the neuraxis. At the moment there are no more than five cases of leptomeningeal dissemination (LD from PA at diagnosis described in the literature. Different patterns of presentation or recurrence may be noted: local recurrence, malignant transformation, multicentric disease or metastatic disease. LD and multicentric disease can be distinct pathological entities. We report two cases and analyse literature, emphasizing leptomeningeal spread at presentation. Hydrocephalus, biopsy and parcial ressection are likely to be favorable factors to the occurrence of LD. Otherwise, LD may be part of natural history of PA, as evidenced by its ocurrence in non-treated cases.Astrocitoma pilocítico (AP é tumor benigno que raramente se dissemina ao longo do neuroeixo. Até o momento não há mais que cinco casos de AP que se tenham apresentado com disseminação leptomeníngea (DL descritos na literatura. Diferentes padrões de apresentação ou recorrência podem ser observados: recorrência local, transformação maligna, doença multicêntrica ou doença metastática. DL e doença multicêntrica podem ser entidades diferentes. Relatamos dois casos e analisamos a literatura. Hidrocefalia, biópsia e ressecção parcial são provavelmente fatores predisponentes à DL. Por outro lado, DL pode ser parte da história natural de AP, como pode ser evidenciado pela sua ocorrência em casos não tratados.

  14. Doenças da cavidade nasal em ruminantes no Brasil Diseases of the nasal cavity of ruminants in Brazil

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    Roseane de A Portela

    2010-10-01

    Full Text Available Este trabalho descreve as doenças das fossas nasais diagnosticadas em ruminantes no Hospital Veterinário da Universidade Federal de Campina Grande, em Patos, Paraíba, nos anos de 2003-2009. No período foram registrados três diagnósticos de doenças das fossas nasais de bovinos, três em caprinos e nove em ovinos (de um total de 404 diagnósticos em bovinos, 330 em caprinos e 338 em ovinos. Descrevem-se um caso de rinite atópica em bovinos, sete surtos de conidiobolomicose e dois de pitiose rinofacial em ovinos, dois casos de prototecose e um de aspergilose nasal em caprinos e um mixoma e um fibrossarcoma em bovinos. Adicionalmente, é realizada uma revisão de outras doenças das fossas nasais de ruminantes descritas em outras regiões do Brasil, incluindo oestrose, rinosporidiose, carcinoma epidermóide e tumor etmoidal enzoótico.This paper reports diseases of the nasal cavity diagnosed in ruminants in the Veterinary Hospital of the Federal University of Campina Grande, in Patos, state of Paraiba, northeastern Brazil, from 2003 to 2009. During that period three cases or outbreaks of diseases of the nasal cavity were reported in cattle, three in goats and nine in sheep (out of 404 diseases diagnosed in cattle, 330 in goats, and 338 in sheep. At all are reported one case of atopic rhinitis in cattle, seven outbreaks of conidiobolomycosis and two outbreaks of rhinofacial pythiosis in sheep, two cases of protothecosis and one of nasal aspergillosis in goats, and a myxoma and a fibrosarcoma in cattle. Additionally, other diseases of the nasal cavity reported in Brazil are reviewed, including oestrosis, rhinosporidiosis, squamous cell carcinoma, and enzootic ethmoidal tumor.

  15. Odontoma complexo de grande proporção em ramo mandibular: relato de caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Willian Ricardo Pires

    Full Text Available INTRODUÇÃO: O odontoma é o tumor odontogênico mais comum, sendo considerado também como hamartoma. Sua classificação é baseada na morfologia apresentada, podendo ser classificado como composto, quando apresenta múltiplos dentículos, ou complexo, no caso de uma massa disforme. São geralmente diagnosticados em exames radiográficos de rotina e associados ao atraso no irrompimento dentário. OBJETIVO: Revisar a literatura acerca desse tipo de tumor odontogênico, bem como relatar o caso clínico de um paciente portador de odontoma complexo de grandes proporções envolvendo a região de ramo mandibular.

  16. Queilite actínica: avaliação histopatológica de 44 casos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Rachel Reinaldo Arnaud

    Full Text Available Objetivo: Descrever os aspectos epidemiológicos, clínicos e histopatológicos da queilite actínica. Material e método: Foi realizado um estudo retrospectivo a partir de casos com diagnóstico clínico de queilite actínica, registrados no arquivo histopatológico do Serviço de Cirurgia de Cabeça e Pescoço do Hospital Napoleão Laureano, Paraíba, relativos ao período de 2000 a 2007. Foram selecionados 44 blocos parafinados, que apresentavam condições de reavaliação histológica através da confecção de novas lâminas. Os novos cortes foram corados em Hematoxilina e Eosina, e a avaliação histopatológica foi realizada por dois examinadores independentes, sendo as alterações classificadas de acordo com OMS. Realizou-se análise estatística descritiva em programa SPSS for Windows versão 13. Resultado: Do total da amostra, 52,3% (23 dos casos foram diagnosticados em homens e 47,7% (21 em mulheres, com idade variando de 27 a 92 anos. A maioria dos indivíduos (81,9% tinha mais de 40 anos. Em relação às características histológicas, 68,2% (30 dos casos exibiram algum grau de displasia epitelial, sendo 36,3% (16 classificados como displasia leve, 20,4% (9 como displasia moderada e 11,3% (5, displasia severa. Em 15,9% (7, ocorreu carcinoma de células escamosas. No tecido epitelial de revestimento labial, os achados histológicos mais frequentes e identificados foram presença de degeneração hidrópica (79,5% e hipergranulose (56,8%. Infiltrado inflamatório foi observado em 88,6% dos casos e elastose solar, em 86,4%. Conclusão: Com base nos resultados da amostra estudada, podemos concluir que a maioria das lesões de queilite actínica acometeu lábio inferior de homens, com mais de 40 anos de idade. A análise histopatológica revelou displasia e atipia celular, infiltrado inflamatório e presença de elastose solar, que são características comuns em lesões de QA.

  17. Utilização de contrairritante no tratamento da fixação dorsal de patela intermitente em equinos: relato de casos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    M.J. Watanabe

    2013-04-01

    Full Text Available Em nove equinos atendidos por apresentarem fixação dorsal de patela intermitente, optou-se pela aplicação de 2mL de contrairritante na região subcutânea, ao longo dos ligamentos patelares medial e intermédio. No período de 12 a 48h após a aplicação, os animais apresentaram aumento de volume e de temperatura local, sensibilidade dolorosa à palpação e relutância à locomoção. Após esse período, os sinais clínicos de inflamação e fixação dorsal de patela foram gradativamente diminuindo até o sétimo dia, em sete dos nove animais avaliados. Após a remissão dos sinais de inflamação, dois animais não responderam ao tratamento, sendo necessária a repetição em um dos casos e realização de desmotomia patelar medial no outro. A aplicação de contrairritante foi eficaz na remissão do sinal clínico de fixação dorsal da patela intermitente. Comparativamente às técnicas cirúrgicas para a correção da enfermidade descritas na literatura, o tratamento promoveu melhora precoce dos sinais, curto período de convalescência e praticidade na realização.

  18. Uma genealogia do deslocamento em Dois Irmãos de Miltom Hatoum

    OpenAIRE

    Mackellene, Léo

    2011-01-01

    A escrita de Milton Hatoum é constituída de deslocamentos: não só os personagens o são, mas também a própria estrutura de sua narrativa. Este artigo pretende demonstrar, a partir da análise de Dois Irmãos, que, falando do deslocamento dos personagens, o autor fala de seu próprio deslocamento, do deslocamento do homem contemporâneo, em sua dimensão pós-moderna e pós-colonial, e, ainda, do deslocamento do próprio leitor de suas obras.

  19. Hamartoma fibrolipomatoso e macrodistrofia lipomatosa: análise dos achados clínicos e de imagem em quatro casos, com revisão da literatura Fibrolipomatous hamartoma and macrodystrophia lipomatosa: imaging and clinical data analysis of four cases and review of the literature

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    Rafael Darahem de Souza Coelho

    2002-10-01

    Full Text Available O hamartoma fibrolipomatoso neural e a macrodistrofia lipomatosa são doenças raras, com achados de imagem característicos. Radiografias simples, estudos de ressonância magnética e prontuários médicos de quatro pacientes foram revisados. Em um paciente, foi realizada cirurgia com confirmação histopatológica. Em três pacientes, os achados clínicos e de imagem foram considerados suficientes para o diagnóstico. Descrevemos dois casos de macrodistrofia lipomatosa isolada, um caso de hamartoma fibrolipomatoso do nervo mediano e um caso de coexistência das duas condições. As radiografias simples, nos casos de macrodistrofia lipomatosa, mostraram aumento difuso de partes moles e estruturas ósseas, com estrias radiotransparentes entremeadas às fibras musculares. Os dois casos de hamartoma fibrolipomatoso ocorreram no nervo mediano, com achados, à ressonância magnética, de fascículos nervosos espessados com baixo sinal nas imagens ponderadas em T1 e T2, com infiltração homogênea de gordura entre estes, aparecendo com alto sinal em T1 e baixo sinal em T2 com saturação de gordura. O aspecto do nervo aos cortes axiais é de "cabo coaxial". Nota-se extensão para a ramificação dos nervos, aspecto típico desta lesão. As características de imagem da macrodistrofia lipomatosa e do hamartoma fibrolipomatoso neural, principalmente pela ressonância magnética, permitiram o diagnóstico preciso destas condições freqüentemente coexistentes.Fibrolipomatous hamartoma of nerve and macrodystrophia lipomatosa are rare conditions that present characteristic imaging findings. The plain films, magnetic resonance imaging studies and medical records of four patients were reviewed. The lesion was resected in one patient allowing histological confirmation of the diagnosis. Diagnosis was based on imaging and clinical findings in three patients who had unavailable biopsy data. We describe two cases of isolated macrodystrophia lipomatosa, one

  20. Pneumonia por Pneumocystis e citomegalovírus no doente VIH – A propósito de dois casos clínicos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Sofia Lourenço

    2008-01-01

    Full Text Available Resumo: Nos doentes com infecção pelo vírus da imunodeficiência humana (VIH o citomegalovírus torna-se um agente de doença importante quando existe imunossupressão avançada. O seu papel como agente de doença pulmonar neste contexto tem sido amplamente debatido. Nos doentes com pneumocistose, a presença do citomegalovírus no pulmão não parece conferir pior prognóstico, excepto nos que recebem terapêutica adjuvante com corticóides.Os autores apresentam dois casos de doentes com infecção VIH e imunossupressão avançada, admitidos na unidade de cuidados intensivos por insuficiência respiratória. Em ambos houve isolamento de Pneumocystis jirovecii no lavado broncoalveolar. Apesar da terapêutica instituída ambos vieram a falecer. A biópsia pulmonar post mortem mostrou, nos dois casos, a presença de Pneumocystis e inclusões por citomegalovírus. Perante este achado tecem-se algumas considerações sobre o papel do citomegalovírus como agente de pneumonia na SIDA e sobre o seu significado como co-infectante na pneumocistose, sobretudo nos casos de falência terapêutica.Rev Port Pneumol 2008; XIV (1: 151-157 Abstract: Cytomegalovirus is capable of causing disease in immunocompromised patients. In people infected by the Human Immunodeficiency Virus (HIV it becomes an important agent when there is advanced immunosupression. Its role as a pulmonary pathogen in these patients has been questioned. In the case of pneumocystosis the presence of Cytomegalovirus doesn’t seem to worsen prognosis, except in cases where corticosteroids are used.Authors present two cases of patients with HIV infection and advanced immunosupression who were admitted in the intensive care unit for respiratory failure. In both Pneumocystis jirovecii was isolated from bronco-alveolar lavage. Despite of therapy both patients died from refractory hypoxemia. Pulmonary biopsies performed post

  1. Pneumonia por Pneumocystis e citomegalovírus no doente VIH – A propósito de dois casos clínicos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Sofia Lourenço

    2008-01-01

    Full Text Available Resumo: Nos doentes com infecção pelo vírus da imunodeficiência humana (VIH o citomegalovírus torna-se um agente de doença importante quando existe imunossupressão avançada. O seu papel como agente de doença pulmonar neste contexto tem sido amplamente debatido. Nos doentes com pneumocistose, a presença do citomegalovírus no pulmão não parece conferir pior prognóstico, excepto nos que recebem terapêutica adjuvante com corticóides.Os autores apresentam dois casos de doentes com infecção VIH e imunossupressão avançada, admitidos na unidade de cuidados intensivos por insuficiência respiratória. Em ambos houve isolamento de Pneumocystis jirovecii no lavado broncoalveolar. Apesar da terapêutica instituída ambos vieram a falecer. A biópsia pulmonar post mortem mostrou, nos dois casos, a presença de Pneumocystis e inclusões por citomegalovírus. Perante este achado tecem-se algumas considerações sobre o papel do citomegalovírus como agente de pneumonia na SIDA e sobre o seu significado como co-infectante na pneumocistose, sobretudo nos casos de falência terapêutica. Abstract: Cytomegalovirus is capable of causing disease in immunocompromised patients. In people infected by the Human Immunodeficiency Virus (HIV it becomes an important agent when there is advanced immunosupression. Its role as a pulmonary pathogen in these patients has been questioned. In the case of pneumocystosis the presence of Cytomegalovirus doesn’t seem to worsen prognosis, except in cases where corticosteroids are used.Authors present two cases of patients with HIV infection and advanced immunosupression who were admitted in the intensive care unit for respiratory failure. In both Pneumocystis jirovecii was isolated from bronco-alveolar lavage. Despite of therapy both patients died from refractory hypoxemia. Pulmonary biopsies performed post mortem revealed presence of

  2. Queimaduras: características dos casos tratados em um hospital escola em Ribeirão Preto (SP, Brasil

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Lídia Aparecida Rossi

    1998-12-01

    Full Text Available As queimaduras são um problema de saúde significativo no Brasil. Contudo, até hoje, existem poucos dados disponíveis para orientar programas de tratamento e prevenção. Com o intuito de preencher esta lacuna, o presente estudo examina os tipos de acidentes e as características dos 138 pacientes que sofreram queimaduras e foram internados na unidade de queimados do Hospital Escola da Universidade de São Paulo em Ribeirão Preto, estado de São Paulo, Brasil, entre novembro de 1991 e dezembro de 1993. A partir do prontuário dos pacientes, foram coletados dados sobre idade, sexo, área do corpo afetada pela queimadura, profundidade e extensão da queimadura, agente causador e circunstância em que ocorreram as queimaduras. Do total de casos, 71% ocorreram na casa da vítima e 50% envolveram crianças. A água fervente foi responsável por 59% dos acidentes entre as crianças com menos de 3 anos; o álcool utilizado em casa foi responsável por 40% dos acidentes com crianças entre 7 e 11 anos, o grupo mais atingido entre os pacientes pediátricos. Entre os adultos, os pacientes com idade ente 20 e 39 anos foram os mais atingidos (23%; destes, 84% eram do sexo masculino. Dezessete por cento do número total de casos envolveu adultos do sexo masculino em situações de trabalho. Os pacientes adultos do sexo feminino queimaram-se em situações domésticas (67% e tentativas de suicídio (33%. Setenta e cinco por cento dos pacientes que tentaram o suicídio através da queimadura eram do sexo feminino. As estratégias para redução da incidência do trauma térmico deveriam atender a dois pontos principais: a eliminação de fatores de risco no próprio ambiente e a implementação de programas educativos, veiculados principalmente através de meios de comunicação como o rádio e a televisão.Burns are a significant health problem in Brazil, but there have been few data collected that could shape treatment and prevention programs. To help

  3. Tricuspid valve dysplasia and Ebstein's anomaly in dogs: case report Displasia da valva tricúspide e anomalia de Ebstein em cães: relato de caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    M.G. Sousa

    2006-10-01

    Full Text Available Two cases of tricuspid valve dysplasia are reported. Dogs were presented for evaluation of weakness and ascites. In both cases, echocardiography disclosed tricuspid insufficiency and, in one of them, tricuspid leaflets also were displaced down into the right ventricle, substantiating Ebstein's anomaly. Medical therapy for congestive heart failure was initiated. One of the dogs suddenly died shortly after diagnosis was established. Although the other dog recovered much better initially, sudden death also occurred. Post-mortem examinations showed right atrioventricular enlargement, and thickened tricuspid leaflets. Clinical features, diagnostic methods and medical therapy are discussed in this paper.Dois casos de displasia da valva tricúspide são relatados neste trabalho. Os cães foram avaliados devido à fraqueza e presença de ascite. Em ambos os casos, o exame ecocardiográfico mostrou insuficiência tricúspide e, em um deles, a inserção dos folhetos da valva tricúspide encontrava-se deslocada para baixo do ventrículo direito, caracterizando a anomalia de Ebstein. A terapia medicamentosa para insuficiência cardíaca congestiva foi iniciada, mas um dos animais veio a óbito subitamente alguns dias após o diagnóstico. O outro cão, apesar de inicialmente ter apresentado melhora significativa do quadro clínico, apresentou morte súbita. A necropsia dos animais revelou dilatação atrioventricular direita e folhetos tricúspides espessados. As características clínicas, métodos de diagnóstico e terapia medicamentosa são discutidas neste artigo.

  4. A transferência de risco de crédito em cadeias de suprimentos

    OpenAIRE

    Jorge, Ricardo Reolon

    2010-01-01

    Este estudo teve com objetivo verificar a potencial transmissão de riscos de crédito entre empresas de uma mesma cadeia de suprimentos, o tempo em que ocorre a máxima transmissão e sua magnitude. As análises foram realizadas em cadeias de suprimentos conhecidas pela academia como cadeias enxutas e cadeias ágeis, limitando-se aos dois elos principais das cadeias selecionadas – comércio e indústria. Os resultados mostraram que a transmissão de risco de crédito é observável na maioria dos casos,...

  5. Hepatite infecciosa canina: 62 casos Infectious canine hepatitis: 62 cases

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Maria A. Inkelmann

    2007-08-01

    Full Text Available Os protocolos de necropsias realizadas em 5.361 cães durante um período de 43 anos (1964-2006 foram revisados em busca de casos de hepatite infecciosa canina (HIC e sessenta e dois (1,2% casos foram encontrados. A maioria dos 62 cães afetados tinha dois anos de idade ou menos (91,9%. Os sinais clínicos foram anotados nos protocolos de necropsia de 45 cães afetados por HIC e incluíam anorexia (55,6%, apatia (35,6%, diarréia (35,6%, freqüentemente com sangue (43,8% dos casos de diarréia, distúrbios neurológicos (33,3%, vômito (26,7%, petéquias e equimoses nas membranas mucosas e/ou pele (24,4%, hipotermia (20,0%, dor abdominal (15,6%, icterícia (13,3%, aumento de volume e congestão das tonsilas (11,1%, febre (11,1% e ascite (6,7%. A duração do curso clínico variou de poucas horas a 15 dias. Os principais achados de necropsia incluíram alterações hepáticas (87,1%, linfonodos edematosos, congestos e hemorrágicos (51,6%, líquido sanguinolento, líquido claro ou sangue na cavidade abdominal (35,5%, víbices, sufusões e petéquias sobre a pleura visceral (27,4% e superfície serosa das vísceras gastrintestinais (24,2%. Em 12,9% dos casos a serosa do intestino tinha aspecto granular. Hemorragias cerebrais nas leptomeninges e na substância do encéfalo foram observadas em 9,7% dos casos. As alterações hepáticas macroscópicas incluíam fígados moderadamente aumentados de volume, mais friáveis, com acentuação do padrão lobular, congestos e com múltiplos focos de necrose pálidos ou hemorrágicos. Películas e filamentos de fibrina cobriam a superfície hepática em 20,4% dos casos e em 27,8% dos casos a parede da vesícula biliar estava espessada por edema. Necrose hepática zonal ou aleatória (93,5% dos casos associada a corpúsculos de inclusão intranucleares foi a lesão histológica mais regularmente encontrada. Os corpúsculos de inclusão intranucleares ocorreram no fígado em todos os casos e esse foi o crit

  6. A importância do empreendedorismo e o sistema de franquias: o caso de uma rede de fast-food

    OpenAIRE

    Peres, Tatiana Geisel

    2009-01-01

    Mestrado em Gestão de Empresas / JEL: L26, M10. A presente dissertação é um estudo de caso e investiga a aplicação e a importância do empreendedorismo dentro de uma rede de franchising, especificamente no setor de fast-food. No referencial teórico são apresentadas as definições e características do empreendedorismo e do franchising, bem como as semelhanças, diferenças e conflitos entre estes dois temas, e as possíveis formas de solução. Em seguida, são apresentados os result...

  7. Acute liver failure in children: observations in Vitória, Espírito Santo State, Brazil Insuficiência hepática aguda na criança: observações em Vitória, Estado do Espírito Santo, Brasil

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Sandra F. Moreira-Silva

    2002-10-01

    Full Text Available In this communication we report 46 cases of acute liver failure in children diagnosed at the Hospital Infantil Nossa Senhora da Glória in Vitória, E Santo. Serology for IgM anti-HAV, IgM anti-HBc, HbsAg, anti-HCV and biochemical tests were performed in all cases in a routine laboratory. The M/F ratio was 1.1:1 and the mean age was 4.7±3.2 years, without gender difference. Anti-HAV IgM+ in 38 (82.6% cases, anti-HbcIgM+ in two (4.3 % cases and 6 (13.1% cases were negative for all viral markers investigated. Anti- HCV+ in one anti-HAV IgM+ case. HbsAg+ in two anti-HbcIgM+ and in two HAVIgM+ cases. Among the six A, B and C negative cases, four (8.6% did not have the suspected exogenous intoxication. Mortality was 50%, without gender or age differences. These results demonstrate that HAV infection is the main etiology of acute liver failure in children in Brazil, confirming that, although it is a self limited, relatively mild illness, it can cause serious and even fatal disease. The observation of four cases without A, B and C viral markers and no history of exogenous intoxication, agree with the observation of non A-E acute sporadic hepatitis in Northeastern Brazil.São relatados 46 casos de insuficiência hepática aguda, diagnosticados no Hospital Infantil Nossa Senhora da Glória, em Vitória, Espírito Santo. Sorologia para IgM anti-HAV, IgM anti-HBc, HbsAg, anti-VHC e testes bioquímicos realizados em laboratório de rotina. Relação M/F de 1,1:1; média de idades: 4,7±3,2 anos, sem diferença entre os sexos. IgM anti-VHA+ em 38 (82.6% casos, IgM anti-HBc+ em dois (4,3% casos e seis (13,1%casos foram negativos para os marcadores virais investigados. HbsAg+ em dois casos IgM anti-HBc+ e em dois com IgM anti-VHA+. Anti-VHC+ em um caso IgM anti-VHA+. Entre os seis casos negativos para VHA, VHB e VHC, quatro (8,6% não tinham suspeita de intoxicação exógena. A mortalidade foi de 50% sem diferenças em relação à idade ou sexo. Os

  8. Transferência do músculo tríceps para bíceps em pacientes com lesão crônica do tronco superior do plexo braquial Muscle transfer from triceps to biceps in patients with chronic injury of the upper trunk of the brachial plexus

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Fabiano Inácio de Souza

    2010-01-01

    Full Text Available OBJETIVO: Avaliar os resultados da transposição do tríceps para a flexão do cotovelo em pacientes portadores de lesão crônica e completa do tronco superior do plexo braquial. MÉTODOS: Estudo retrospectivo, com inclusão apenas de pacientes que apresentassem bíceps grau 0 e tríceps grau 5, submetidos à transferência anterior do músculo tríceps, operados entre 1998 e 2005. Foram pesquisados o lado acometido, o sexo, o tipo de acidente, a força de flexão do cotovelo, as complicações e a satisfação do pacientes, em 11 casos. RESULTADOS: 10 pacientes eram do sexo masculino; a idade variou de 24 a 49 anos, com média de 33,7 anos. O tempo mínimo entre a lesão e o procedimento cirúrgico foi de 21 meses (variando de 21 a 74 meses. O lado esquerdo foi acometido em oito casos, enquanto o direito apenas em três. Obtiveram-se bons resultados em 10 pacientes, que adquiriram força de flexão do cotovelo grau 3 (dois casos e grau 4 (oito casos, enquanto um evoluiu desfavoravelmente, com força grau 2. Dois casos evoluíram com complicações (síndrome compartimental inicial e tensionamento insuficiente. Todos os pacientes definiram-se como satisfeitos com o procedimento. CONCLUSÃO: A transposição anterior do músculo tríceps proporcionou satisfação dos pacientes em todos os casos, exceto um, obtendo-se forças grau 4 em oito casos, grau 3 em dois casos e grau 2 em um caso.OBJETIVE: To evaluate the transposition of the triceps for elbow flexion in patients with chronic and complete injury to the upper trunk of the brachial plexus. METHODS: Retrospective study, including only patients who had biceps grade 0 and triceps grade 5, who underwent anterior transfer of the triceps muscle, operated between 1998 and 2005. The affected side, sex, type of accident, strength of elbow flexion, complications and satisfaction of patients, were studied in 11 cases. RESULTS: 10 patients were male, aged 24 to 49 years, with a mean of 33.7 years. The

  9. Fusões e aquisições : o caso do Grupo Autajon

    OpenAIRE

    Borges, Caroline Alves

    2008-01-01

    A crescente globalização e integração, tem fomentado a concorrência tanto a nível nacional como internacional. Os executivos acreditam que devem comprar os seus rivais, ou arriscam-se a serem comprados à medida que as suas indústrias se vão consolidando. A sobreavaliação das suas crenças no sucesso dos seus investimentos, leva em cada dois casos ao insucesso da integração das fusões e aquisições, e por vezes, também consequência de rumores e especulações. O seguinte trabalho analisa os div...

  10. Relação entre ciclo menstrual e planejamento dos treinos: um estudo de caso - DOI: 10.4025/actascihealthsci.v30i1.4381 The relation between the menstrual cycle and training schedule: a case study - DOI: 10.4025/actascihealthsci.v30i1.4381

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Carlos Alexandre Molena Fernandes

    2008-07-01

    Full Text Available Este estudo de caso teve como objetivo verificar a relação do treinamento de tênis de campo com o ciclo menstrual em uma atleta com 17 anos de idade. O período de treinamento foi de 16 semanas. As avaliações motoras foram realizadas em dois momentos, no período de ovulação do ciclo menstrual da atleta investigada. Foram analisadas as capacidades motoras específicas ao tênis de campo: velocidade, potência muscular de membros superiores, potência muscular de membros inferiores e agilidade. Os resultados encontrados demonstram que houve melhora considerável em todas as variáveis. Sendo assim, sugere-se que um planejamento orientado, baseado no princípio da individualidade, poderá orientar cargas de treinos, buscando melhores resultados, entretanto são necessárias monitorações, em diferentes períodos do ciclo menstrual com uma população maior, na busca de respostas por demais fatores relacionados com a menstruação e exercício.This case study had as objective to verify the relation between tennis training and the menstrual cycle of a 17-year-old athlete. The training period lasted 16 weeks. Performance tests were carried out in two instances during the ovulation period of the menstrual cycle of the investigated athlete. Motor skills specific to tennis were analyzed: speed, arm muscle strength, leg muscle strength and agility. The results demonstrated a considerable improvement in all variables. Therefore, it is suggested that a guided plan, based of the principle of individuality, will be able to guide training loads and seek better results. However, monitoring is necessary in the different periods of the menstrual cycle, using a larger population sample, in the search for answers to other factors related to menstruation and exercise.

  11. Influência da enxertia nas trocas gasosas de dois híbridos de berinjela cultivados em ambiente protegido

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Brandão Filho José Usan T.

    2003-01-01

    Full Text Available Compararam-se os efeitos da enxertia nas trocas gasosas de dois híbridos de berinjela em pé franco e enxertado. Conduziu-se um ensaio em ambiente protegido, na FCA/UNESP, em estrutura simples, tipo arco com 7 m de largura, 40 m de comprimento e 3 m de pé direito, cobertos por filme plástico de 100 micrometros. Foram utilizados os híbridos de berinjela Nápoli e Kokuyo, enxertados em porta-enxerto específico (híbrido Taibyo VF para esta espécie. O delineamento experimental utilizado foi inteiramente casualizado, com quatro tratamentos (Nápoli pé franco, Nápoli enxertada, Kokuyo pé franco e Kokuyo enxertada com dez repetições. A assimilação líquida de CO2 (A, transpiração (E, condutância estomática (g s e eficiência no uso de água (EUA, obtida pela relação (A/E, foram determinadas às 09:00; 12:00; 14:00 e 16:00 horas em um dia sem nebulosidade com fluxo de fótons fotossinteticamente ativos (FFFA de 937±126 mmol m-2 s-1, com um sistema fechado portátil de fotossíntese, IRGA, modelo LI-6200 (LI-COR. Observou-se que as plantas do híbrido Kokuyo apresentaram maiores valores para as variáveis A, E, g s e EUA que o híbrido Nápoli. A enxertia não afetou a capacidade fotossintética dos híbridos, porém, esta resultou em menores valores de E e g s nos dois híbridos, levando à maior EUA, efeito este que na prática pode resultar em menor demanda de água pelas plantas.

  12. Momentos em freios e em embraiagens

    OpenAIRE

    Mimoso, Rui Miguel Pereira

    2011-01-01

    Dissertação para obtenção do Grau de Mestre em Mestrado Integrado em Engenharia Mecânica Nesta dissertação reúnem-se os modelos de cálculo utilizados na determinação dos momentos em freios e em embraiagens. Neste trabalho consideram-se os casos de freios e embraiagens de atrito seco e atrito viscoso. Nos freios de atrito viscoso são considerados casos em que as características dos fluidos não são induzidas, e outros em que são induzidas modificações a essas mesmas características. São a...

  13. Estratégia e a internet: estudos de casos em empresas brasileiras

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Claudio Luis Cruz de Oliveira

    2016-03-01

    Full Text Available Resumo Esta pesquisa explora um período bastante peculiar e rico em experiências na internet brasileira, no qual as empresas utilizavam a internet como ferramenta estratégica a fim de obter um posicionamento diferenciado em contrapartida às iniciativas atuais, que utilizam modelos predefinidos para obter eficiência operacional. Através de estudos de caso (e-commerce de carros, operador portuário e internet banking observou-se que: (a a coerência da estratégia de negócios on-line pode trazer ganhos de competitividade; (b o modelo de negócios pode ser um constructo eficaz na formulação das estratégias on-line para empresas brasileiras atuando na internet; e (c algumas empresas brasileiras aproveitaram o potencial de criação de valor da internet para gerar eficiência, complementaridade, inovação e fidelização dos clientes em seus negócios.

  14. Maxilary glandular odontogenic cyst: case report = Cisto odontogênico glandular em maxila: relato de caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Cardoso, Juliana Andrade

    2015-01-01

    Full Text Available Objetivo: O presente trabalho objetiva relatar um caso clínico de cisto odontogênico glandular (COG em maxila, cisto de desenvolvimento raro que pode apresentar comportamento agressivo e recidivante, dando ênfase no tratamento e proservação desta doença. Relato de Caso: Paciente faioderma, gênero feminino, 36 anos, foi encaminhada pelo Ortodontista por apresentar aumento de volume em maxila com abaulamento e crepitação. Foram realizadas radiografias e punção aspirativa. Uma vez observado o conteúdo da lesão, foi realizada a biópsia incisional e iniciada a descompressão com colocação de dreno rígido. Tendo a confirmação do diagnóstico para COG, a paciente foi submetida à cirurgia para remoção do cisto maxilar, através da enucleação cirúrgica, curetagem e osteotomia periférica. Conclusões: O COG é uma patologia incomum, recentemente reconhecida, cujo comportamento biológico pouco ainda se sabe. Sugere-se, portanto, a realização de investigações futuras sobre critérios para classificação de variáveis comumente utilizadas em estudos epidemiológicos, na tentativa de padronizar e possibilitar comparação entre estudos, todavia, para auxiliar em um diagnóstico bem sucedido

  15. Um caso de transtorno de personalidade borderline atendido em psicoterapia dinâmica breve

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Cunha Paulo Jannuzzi

    2001-01-01

    Full Text Available Trata-se de um caso de Transtorno de Personalidade Borderline, encaminhado para a área de Psicoterapia Dinâmica Breve (PDB do Centro de Psicologia Aplicada da UNESP - Bauru/SP. O foco delimitado consistiu em trabalhar as características depressivas do paciente, buscando ajudá-lo a elaborar o luto pela perda de sua mãe. A análise deste caso veio corroborar a hipótese de que pacientes com transtorno de personalidade borderline também podem ser beneficiados com a PDB. A peculiaridade desta modalidade de atendimento está relacionada ao estabelecimento de objetivos terapêuticos (foco condizentes com as reais possibilidades e limites de cada paciente.

  16. Tratamento de hemangioma gigante com interferon alfa: relato de dois casos Treatment of giant hemangioma with interferon-alpha: report of two cases

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ana Julia Balau

    2007-12-01

    Full Text Available O objetivo do trabalho é descrever o uso de interferon alfa no tratamento de pacientes com hemangioma gigante. Os autores relatam e analisam dois casos de hemangioma gigante em tratamento com interferon alfa. IBS, 3 anos, em acompanhamento no Ambulatório de Hematologia desde um ano de idade com quadro de lesão angiomatosa em praticamente toda hemiface direita, acompanhada de sangramentos gengivais importantes. Após a realização de exames complementares (Angiorressonância magnética e feito o diagnóstico de hemangioma gigante em face, foi iniciado tratamento com prednisona e, posteriormente, associação com interferon alfa e observada importante melhora do quadro, resultando na diminuição dos episódios de sangramento e no tamanho do tumor. C.N.P., 12 anos, apresentando nódulo em região lateral de joelho esquerdo há 2 anos, com aumento progressivo do tamanho e dor local. Fez uso de prednisona e, sem melhora do quadro, introduzido interferon alfa com regressão importante do tamanho do tumor. O tratamento com interferon alfa deve ser considerado no tratamento de hemangiomas, pois apresenta bons resultados em relação à diminuição do tamanho do tumor e, conseqüentemente, reduz as intercorrências clínicas associadas à sua presença, principalmente os sangramentos.The aim of this study is to describe the treatment using interferon-alpha of giant hemangiomas in children. The authors report two cases of children presenting with giant hemangiomas treated using interferon-alpha and analyze the results. IBS, 3 years-old, has been followed up in Famema Hemathology Service since she was 1 year-old with a tumor on the face and persistent bleeding. After clinical and radiologic evaluations and suggested the diagnosis of giant hemangioma, she started treatment with interferon-alpha. A great clinical improvement was observed a reducing of the number of episodes of bleedings and a decrease in of the tumor size. CNP, 12 years-old, came to

  17. Psicodiagnóstico e intervenção psicológica em clínica privada

    OpenAIRE

    Sousa, Nélia de Jesus da Silva, 1976-

    2015-01-01

    Relatório de estágio realizado no âmbito do mestrado em Psicologia Clínica, Universidade Lusíada de Lisboa, 2015. Exame público realizado em 18 de Dezembro de 2015. O presente relatório tem como objetivo descrever os nove meses de estágio académico do Mestrado em Psicologia Clínica realizado na Dialógicos e que incidiu, entre outras atividades na avaliação, psicodiagnóstico e análise de dois estudos de caso. A intervenção psicológica teve por base a psicoterapia de apoio de orientaçã...

  18. CASO AlbAm S.A.

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ricardo Goulart Serra

    2015-12-01

    Full Text Available RESUMO Os analistas financeiros da AlbAm, uma empresa do setor de autopeças, devem avaliar duas opções de aquisições (Cardblue e Garciadores. O objetivo do caso é servir de oportunidade para os alunos vivenciarem uma decisão de investimentos por meio do lucro econômico. Uma análise superficial certamente levará a decisão equivocada. Levando-se todos os aspectos do caso em consideração, chegar-se-á a uma solução que pode surpreender alguns alunos, uma vez que a empresa melhor gerida não será a melhor oportunidade de investimento. Também se pode aproveitar o caso para discutir a superficialidade da adoção do EBITDA como métrica de gestão comparativamente a uma métrica de valor agregado (lucro econômico - a melhor solução também não é aquela que gera o maior aumento em EBITDA. O caso pode ser usado em disciplinas de finanças (finanças corporativas ou avaliação de empresas em cursos de graduação, pós-graduação ou especialização. Todas as empresas e pessoas relatadas neste caso são fictícias.

  19. MÉTODO PARA A AVALIAÇÃO DE SISTEMAS DE GESTÃO DE POKA-YOKES: ESTUDO DE CASO EM UM SISTEMA DE MANUFATURA

    OpenAIRE

    Vidor, Gabriel; Saurin, Tarcísio Abreu

    2010-01-01

    Este trabalho propõe diretrizes para avaliar sistemas de gestão de poka-yokes (SGPK). As diretrizes foram desenvolvidas após revisão da literatura e estudos de caso destinados à identificação de boas práticas em organizações do ramo metalúrgico, metal-mecânico e automotivo. Em seguida, as diretrizes foram refinadas por meio de um estudo de caso no qual elas foram aplicadas para a avaliação de sete sistemas poka-yokes em uma empresa que utiliza práticas de produção enxuta (PE). As diretrizes p...

  20. Avaliação dos fatores associados a infecções recorrentes e/ou graves em pacientes com síndrome de Down

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ribeiro Luciana M.A.

    2003-01-01

    Full Text Available OBJETIVOS: avaliar as características epidemiológicas, clínicas e laboratoriais de pacientes com síndrome de Down e infecções recorrentes e/ou graves, bem como avaliar a presença de imunodeficiência nesta população. MÉTODOS: foram avaliados, através de protocolo epidemiológico, clínico e laboratorial, incluindo aspectos imunológicos, pacientes com diagnóstico de síndrome de Down, através de estudo cromossômico, com queixa de infecções recorrentes e/ou graves, acompanhados no Ambulatório de Alergia e Imunologia do Departamento de Pediatria da FMUSP, no período de 1990 a 1999. RESULTADOS: a distribuição entre sexos foi 1,6M : 1F, com idade variando entre um ano e 12 anos e 10 meses (média de 2a7m. Do total de 45 casos avaliados, 40 referiam infecções recorrentes, e cinco, sepse. Dos pacientes com infecções recorrentes, 31 preenchiam os critérios adotados de infecção de repetição, sendo as pneumonias e as rinofaringites as infecções mais referidas. Cardiopatias foram encontradas em 62,2% dos casos, sendo mais prevalentes nas crianças com pneumonias de repetição. Quanto aos parâmetros imunológicos, encontrou-se dois casos com deficiência de IgG2, dois com baixo número de linfócitos CD4+, e outros dois com redução de resposta proliferativa a mitógenos. Cinco casos apresentaram redução da atividade de células NK. Soropositividade para citomegalovírus foi encontrada em 22 de 36 casos avaliados (61,1%. CONCLUSÃO: embora os dados aqui relatados sejam específicos para esta população, ressaltam a necessidade da pesquisa de imunodeficiência em pacientes com síndrome de Down que mantenham processos infecciosos após o adequado controle das patologias associadas.

  1. Controle da matocompetição em plantios de dois clones de Eucalyptus × urograndis no Amapá

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Perseu da Silva Aparício

    2010-09-01

    Full Text Available Objetivou-se analisar o crescimento inicial de dois clones do híbrido Eucalyptus × urograndis em diferentes sistemas de manejo da matocompetição, ao longo do tempo, no ano de implantação em áreas amapaenses. O trabalho foi desenvolvido na Amapá Florestal e Celulose S.A. (AMCEL, no período de setembro de 2006 a novembro de 2007, em duas áreas experimentais localizadas no município de Itaubal, AP (0°42'N; 50°48'W onde foram plantados de forma mecanizada dois diferentes clones do híbrido Eucalyptus × urograndis, caracterizando um clone por talhão (H3911 e H3243. A limpeza das áreas foi realizada por meio de aplicação do herbicida glifosato. O experimento foi alocado em delineamento de medidas repetidas, com os arranjos: Dois clones - H3911 e H3243; seis tratamentos - T1: sem limpeza; T2: limpeza total com herbicida; T3: limpeza com herbicida em duas faixas de 50cm na linha de plantio; T4: limpeza com herbicida em duas faixas de 75cm na linha de plantio; T5: limpeza com herbicida em duas faixas de 100 cm na linha de plantio e, T6: coroamento com 75 cm de raio por meio de herbicida; com quatro repetições. Foram mensuradas durante os primeiros quatro meses de avaliação apenas as alturas das plantas. A partir do quinto mês, além das alturas foram mensurados os diâmetros a 1,30 m do solo (DAP. Foi realizado o teste de esfericidade de Mauchly e testadas às hipóteses de nulidade das interações tempo x clone e tempo x clone x tipos de limpezas, e quando verificadas diferenças significativas (p < 0,05, as médias foram comparadas por meio do teste de Tukey. Em relação ao clone H3911, o tratamento com maior T5 e o de limpeza total, as alturas mostraram-se estatisticamente semelhantes, o que não ocorreu com os demais tipos de limpezas. Quanto aos DAP's das plantas do clone H3911, foi observado crescimento com repostas similares, no entanto com diferentes velocidades de crescimento durante o período de avaliação, com T1 e T

  2. Analgesia regional periférica com lidocaína em paciente queimado: relato de caso

    OpenAIRE

    Geier, Karl Otto

    2004-01-01

    JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: A realização de anestesia regional em pacientes queimados é dificultosa pela localização aleatória das lesões térmicas. Elevadas taxas de alfa1 glicoproteína ácida com grande afinidade para drogas alcalinas, especialmente a lidocaína, têm sido observadas nesses pacientes. Este caso relata como o uso intermitente de anestesia e analgesia regional periférica com altas doses de lidocaína podem ser úteis em fornecer efetiva analgesia num paciente com queimaduras de segu...

  3. Relato de caso: transtorno afetivo bipolar

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Carlos Von Krakauer Hübner

    2016-10-01

    Full Text Available Introdução: O transtorno afetivo bipolar (TAB é uma doença crônica e grave, marcada pela variância de episódios depressivos com episódios de mania ou hipomania, podendo haver sintomas psicóticos. É classificado em dois tipos, I e II. Sua etiologia é desconhecida, mas supõe-se que envolva influências genéticas e ambientais, variando a cada indivíduo afetado. As apresentações clínicas do TAB podem variar de episódios leves de depressão ou hipomania até episódios depressivos graves ou mania acompanhados ou não de sintomas psicóticos. Objetivos: Relatar o caso de um paciente internado na enfermaria da psiquiatria do Conjunto Hospitalar de Sorocaba que foi diagnosticado com TAB. Metodologia: As informações foram obtidas por meio de revisão do prontuário, entrevista com o paciente e revisão da literatura. Relato de Caso: Homem de 20 anos encaminhado do serviço hospitalar de Itapetininga após alteração de comportamento, heteroagressividade e alucinações auditivas. Conclusões: Transtorno depressivo maior, de ansiedade generalizada, de estresse pós-traumático e esquizofrenia são diagnósticos diferenciais. O episódio maníaco provoca prejuízo no funcionamento social, profissional e até necessidade de hospitalização. O risco de suicídio em pessoas com TAB é estimado em pelo menos 15 vezes o da população em geral. A taxa de não adesão ao tratamento no TAB é de 47%. A conduta terapêutica medicamentosa mais eficaz para a mania é a associação do carbonato de lítio com risperidona, já para a depressão bipolar o carbonato de lítio é a primeira escolha.

  4. Revisão de 26 casos clínicos de duodeno-jejunite proximal em eqüinos (1996-2000

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Fernandes Wilson Roberto

    2003-01-01

    Full Text Available Os dados de 26 eqüinos com duodeno-jejunite proximal (DJP, examinados no HOVET-FMVZ-USP entre dezembro de 1996 e novembro de 2000, foram revisados. Durante esse período, foram atendidos 1555 animais, dos quais 205 apresentavam distúrbios gastrintestinais (13,2%. Os casos de DJP representaram 1,7% do total de eqüinos atendidos. A idade, os achados clínico-laboratoriais e a evolução clínica foram comparados entre eqüinos sobreviventes (grupo 1 e eqüinos não sobreviventes (grupo 2. Vinte eqüinos (76,9% sobreviveram. Todos os animais foram submetidos exclusivamente a tratamento médico. A análise dos resultados foi feita através de comparação entre médias pelo teste t de Student com significância de 5%. Houve diferença significativa entre os dois grupos em relação aos seguintes parâmetros analisados: contagem total de leucócitos no sangue, creatinina sérica e freqüência cardíaca. A principal complicação nos animais recuperados foi laminite (30,8%.

  5. Avaliação da adequação do rastreamento e diagnóstico de Diabetes Mellitus Gestacional em puérperas atendidas em unidade hospitalar de dois municípios da região do Vale do São Francisco - Nordeste do Brasil

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Audimar de Sousa Alves

    2014-03-01

    Full Text Available Objetivos: avaliar a adequação do rastreamento e do diagnóstico de diabetes mellitus gestacional em puérperas atendidas em unidade hospitalar de dois municípios da região do Vale do São Francisco. Métodos: estudo descritivo, com 1340 puérperas que pariram no Hospital Dom Malan-IMIP-PE e Maternidade Municipal de Juazeiro-BA, de abril de 2011 a janeiro de 2012. Excluídas aquelas com diagnóstico prévio de diabetes mellitus, sem pré-natal sem exames acessíveis. Foram construídas tabelas de distribuição de frequência e medidas de tendência central e dispersão. Resultados: a média de idade gestacional da solicitação da glicemia de jejum foi 14 semanas, adequada em 46%. A idade gestacional média da realização da glicemia foi 16 semanas, realizada até 30 dias após solicitação em 37,9%; recebimento do resultado ocorreu em média na 20ª semana, adequada em 33,4%. A segunda glicemia de jejum foi solicitada e interpretada adequadamente em 28,1% dos casos; 20,8% tiveram resultados glicêmicos da primeira e segunda glicemia de jejum igual ou superior a 85 mg/dL e 11,9% não realizaram ou receberam a glicemia de jejum. Inadequação no rastreamento/diagnóstico detectada em 76,9% (n=1022, e 5,0% (n=67 de quem realizou Teste Oral de Tolerância a Glicose. Alguma inadequação foi observada em 91,9% durante o rastreio. Conclusões: o rastreio/diagnóstico do diabetes gestacional entre as puérperas estudadas foi realizado inadequadamente.

  6. Afetividade de crianças em situação de fracasso e de suas professoras: dimensões do aprender a ler em dois contextos culturais

    OpenAIRE

    Fernandes Sales, Vilmária

    2009-01-01

    Este trabalho objetiva descrever as expressões de afetividade de crianças que vivenciam situações de fracasso escolar e de seus professores, em dois contextos culturais Brasil e México, desvendando fatores macro e micro sociais no processo de aprender, ensinar e avaliar. A afetividade é enfocada pela concepção de Henry Wallon, que considerou o desenvolvimento infantil de modo integrado em seus aspectos motores, socioafetivos e cognitivos, evidenciando a importância da emoção como fator de s...

  7. Oportunismo como determinante da estrutura de capital: Um estudo de caso em nanotecnologia

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Milena de Cassia Rocha

    2017-06-01

    Full Text Available A discussão sobre os determinantes da estrutura de capital é algo que vem sendo realizado há algum tempo. Contudo, é observado uma lacuna a respeito do tema em empresas de nanotecnologia, assim como trabalhos que enfoquem a ideia do oportunismo como determinante da estrutura de capital. Sendo assim, o presente artigo traz uma discussão sobre a ideia do oportunismo como determinante da estrutura de capital em empresas de nanotecnologia no Brasil. Para tal, foi realizado um estudo de caso abordando aspectos ligados a estrutura de capital adotada, a verificação da utilização de determinadas teorias sobre o tema e a relevância de algumas fontes. Foi observado que a empresa analisada utiliza a ideia do oportunismo como determinante da estrutura de capital devido aos fatores relacionados ao custo das fontes e as exigências por parte dos credores. Assim, em momentos em que os custos e as exigências são aceitáveis, para a empresa, se opta por tais fontes.

  8. Psoríase com eosinofilia: relato de caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Thays Brunelli Pugliesi

    2015-10-01

    Full Text Available A psoríase, doença inflamatória crônica é caracterizada por lesões dérmicas sobrepostas a áreas de lesões eritematosas ou pustulares. Ocorre pela alteração no ciclo de crescimento das células epidérmicas, levando ao espessamento epidérmico decorrente da hiperproliferação celular e vascular com presença de infiltrado linfocitário. Pode desencadear manifestações como febre, mal-estar, fraqueza e outros. Seu diagnóstico é predominantemente clínico, podendo ser complementado pela biópsia das lesões. Entretanto, alguns casos encontrados na literatura e no caso que será relatado existe a presença de eosinofilia, mesmo na ausência de fatores que justificariam o surgimento desse sinal em pacientes portadores da psoríase. Objetivo: Relatar o caso de paciente encaminhado à hematologia com quadro de psoríase concomitante à eosinofilia. Relato de Caso: Paciente de 67 anos, masculino, vem encaminhado com hipótese diagnóstica de Síndrome Hipereosinofílica. Queixa de eosinofilia persistente (>1500 por mais de seis meses tendo realizado tratamento com Albendazol e Metronidazol, sem êxito. Concomitantemente, apresenta psoríase em acompanhamento da dermatologia sem sintomas sistêmicos. Exames laboratoriais: NR para Hepatite B ou C, HIV ou Toxocara canis. Ausência de população celular com imunofenótipo anômalo. Aumento do percentual de granulócitos eosinófilos. Coleta de JAK2 e BLC/ABR negativos. Tratamento da psoríase é realizado com shampoo indicado. Após dois meses, ainda apresenta eosinófilos = 1820. Conclusão: Recentemente, estabeleceu-se uma relação entre a eosinofilia e o aparecimento da psoríase. Não encontramos mais nenhuma causa possível que explique a eosinofilia deste paciente. Pretendemos acompanhá-lo e avaliar se o tratamento da psoríase relaciona-se com a diminuição da eosinofilia

  9. Interpretação de confrontos em perícias de crimes violentos baseados em anatomia foliar

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Marina Milanello do Amaral

    2016-07-01

    Full Text Available A megadiversidade de plantas no território brasileiro representa um grande potencial forense. No entanto, conhecimentos botânicos estabelecidos há séculos são esporadicamente empregados em procedimentos forenses. A Botânica Forense, em particular o estudo da morfologia externa e interna (anatomia das plantas, possibilita a caracterização de amostras e a identificação da espécie, oferecendo grande auxílio para o embasamento de linhas investigativas e, em alguns casos, configurando-se como importante prova material. Nas perícias de crimes violentos letais intencionais, como homicídio, execução sumária, estupro e roubo seguido de morte, é comum se encontrarem folhas ou fragmentos foliares aderidos a solas de calçado e tapetes de veículos de suspeitos. Confrontar esses vestígios com as amostras de folhas e fragmentos foliares do local de crime pode representar a única alternativa de materialidade, na falta de impressões dígito-papilares, pegadas ou material biológico humano. Neste estudo de caso, apresentamos três exames de confronto de amostras vegetais em investigações de roubo seguido de morte e execução sumária no Estado de São Paulo. Folhas e fragmentos foliares do local de crime foram comparados com folhas e fragmentos foliares de peças associadas ao(s suspeito(s a partir da observação da morfologia externa e da anatomia. Em todos os casos foi possível obter informações sobre a morfologia externa e, principalmente, sobre a anatomia dos fragmentos foliares, permitindo realizar comparações e apresentar como resultados dois confrontos negativos e um confronto parcialmente positivo. A experiência obtida com esses exames revelou que o planejamento das coletas de amostras botânicas nos locais de crime condiciona a interpretação dos resultados.

  10. O Processo de Cocriação de Valor entre Empresas e Consumidores: uma análise comparativa de dois casos da indústria de bens de consumo

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Jorge Fernando Dietrich

    2013-09-01

    Full Text Available O envolvimento do consumidor nos processos de criação de valor tornou-se um tema de destaque na última década na esfera acadêmica do Marketing (Grönroos, 2006. Apresentada por Vargo e Lusch (2004a, a Lógica do Serviço Dominante (Lógica S-D enfatiza que os consumidores estruturam sua avaliação crítica de valor quando bens e serviços estão em uso. Este conceito, denominado valor em uso, é um dos elementos fundamentais relacionados aos processos de cocriação de valor entre empresas e consumidores (Prahalad & Ramaswamy, 2004. O presente trabalho baseia-se em dois estudos de casos realizados junto a grandes empresas do segmento de bens de consumo (Whirlpool e Tramontina. O objetivo principal da pesquisa foi analisar o conjunto de fatores considerados fundamentais para a ocorrência da cocriação de valor, incluindo: cultura empresarial, características do mercado, intensidade competitiva, características dos produtos e habilidades específicas das empresas. A escolha das duas organizações foi baseada na intenção de comparar duas empresas com características distintas no que tange ao processo de cocriação (ocorrência versus não-ocorrência do fenômeno. A interpretação dos dados primários obtidos nas entrevistas de profundidade com gestores das empresas, e de dados secundários oriundos de uma análise documental, proporcionou um conjunto de achados importantes para a compreensão do tema. Observou-se que a influência dos fatores fundamentais para a cocriação foram confirmados nos casos analisados, com preponderância da cultura organizacional e das habilidades da empresa. Além disto, um novo fator emergiu como relevante na implantação da cocriação de valor, denominado relação com a marca e caracterizado como um consistente sentimento de pertencimento e de identidade do consumidor para com a marca. Como desdobramento deste estudo, evidencia-se que a cocriação não pode ser associada apenas a implantação de

  11. O Processo de Cocriação de Valor entre Empresas e Consumidores: uma análise comparativa de dois casos da indústria de bens de consumo

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Jorge Fernando Dietrich

    2013-07-01

    Full Text Available O envolvimento do consumidor nos processos de criação de valor tornou-se um tema de destaque na última década na esfera acadêmica do Marketing (Grönroos, 2006. Apresentada por Vargo e Lusch (2004a, a Lógica do Serviço Dominante (Lógica S-D enfatiza que os consumidores estruturam sua avaliação crítica de valor quando bens e serviços estão em uso. Este conceito, denominado valor em uso, é um dos elementos fundamentais relacionados aos processos de cocriação de valor entre empresas e consumidores (Prahalad & Ramaswamy, 2004. O presente trabalho baseia-se em dois estudos de casos realizados junto a grandes empresas do segmento de bens de consumo (Whirlpool e Tramontina. O objetivo principal da pesquisa foi analisar o conjunto de fatores considerados fundamentais para a ocorrência da cocriação de valor, incluindo: cultura empresarial, características do mercado, intensidade competitiva, características dos produtos e habilidades específicas das empresas. A escolha das duas organizações foi baseada na intenção de comparar duas empresas com características distintas no que tange ao processo de cocriação (ocorrência versus não-ocorrência do fenômeno. A interpretação dos dados primários obtidos nas entrevistas de profundidade com gestores das empresas, e de dados secundários oriundos de uma análise documental, proporcionou um conjunto de achados importantes para a compreensão do tema. Observou-se que a influência dos fatores fundamentais para a cocriação foram confirmados nos casos analisados, com preponderância da cultura organizacional e das habilidades da empresa. Além disto, um novo fator emergiu como relevante na implantação da cocriação de valor, denominado relação com a marca e caracterizado como um consistente sentimento de pertencimento e de identidade do consumidor para com a marca. Como desdobramento deste estudo, evidencia-se que a cocriação não pode ser associada apenas a implantação de

  12. Hérnias intra-raquidianas dos discos intervertebrais lombares: resultados da excisão em 128 casos

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    Rolando A. Tenuto

    1959-03-01

    Full Text Available O tratamento cirúrgico das hérnias de discos intervertebrals lombares tem indicações precisas e os resultados dependem de condições que devem ser convenientemente satisfeitas. Nos casos em que só existe sintomatologia dolorosa subjetiva que não regride com o tratamento conservador, a intervenção cirúrgica deve ser condicionada à comprovação diagnóstica mediante um dado objetivo, qual seja a radiologia contrastada, que não só informa quanto à existência e situação de prolapso discal, como permite o diagnóstico diferencial com outras afecções. Nos casos em que, além da sintomatologia dolorosa subjetiva, existem sintomas objetivos sensitivos e/ou motores, indicando sofrimento das raízes raquidianas, o tratamento cirúrgico tem indicação absoluta, devendo o ato operatório ser precedido de exame radiológico contrastado. Não deve haver qualquer contemporização no ato cirúrgico quando a sintomatologia plurirradicular e de caráter agudo fizer suspeitar da ocorrência de retropulsão maciça de discos intervertebrals. Quanto à tática cirúrgica, deve ser feita laminectomia parcial unilateral quando o prolapso discai ocupar situação póstero-lateral, na altura dos espaços Lv4-Lv5 e LV5-Sv1 quando o prolapso estiver situado em níveis mais altos ou quando estiver em situação mediana ou, mesmo, quando se tratar de herniações bilaterais de um mesmo disco intervertebral, deve ser feita a laminectomia total, para evitar trações exageradas sôbre as raízes raquidianas, trações que podem ocasionar seqüelas sensitivo-motoras irreversíveis. O cirurgião deve considerar que seu alvo principal é suprimir as causas de compressão de raízes raquidianas; para isso, deve excisar o disco intervertebral herniado e, eventualmente, fazer a exérese de bordas escleróticas das vértebras; a excisão do disco lesado deve ser tão completa quanto possível, mediante curetagem, para evitar recidivas. Quando a hernia

  13. Controle interno da qualidade em citopatologia ginecológica: um estudo de 48.355 casos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Arcuri Roberto Alfonso

    2002-01-01

    Full Text Available Todos os sistemas de avaliação de desempenho em laboratórios de citopatologia exigem um programa de controle interno da qualidade estabelecido e executado. O presente estudo tem por objetivo identificar os resultados do programa e o desempenho dos citotécnicos. Para tanto foram revistos os laudos, emitidos pelos citotécnicos e pelos citopatologistas, de 48.355 exames citopatológicos ginecológicos realizados durante 21 meses. Foram identificados 2.299 casos anômalos encaminhados ao citopatologista, e confirmados 1.132; 2.973 casos de alto risco foram detectados e 998 anômalos identificados. A revisão de 10% dos negativos representou 3.180 casos, com identificação de 77 anômalos. Os anômalos totais detectados foram: 1.176 Ascus, 60 Agus, 819 Nic I/HPV, 85 Nic II, 33 Nic III, 11 carcinomas escamosos, 17 adenocarcinomas, cinco Vain I e um Vain III. Os Ascus/Agus foram 56%, e as outras lesões representaram 44%. Os 4,56% de anômalos detectados concordam com os valores propostos por Cardin (3% a 5%, pelo sistema Bethesda (4% a 6% e por Kurman et al. (5% (4, 6, 7. O citopatologista revisou 17,48% dos casos (n = 8.452. Dos 77 (0,16% do total anômalos identificados no reescrutínio, 59 (0,12% foram Ascus, seis (0,01% Agus e 12 (0,02% Nic I. O presente estudo mostra resultados do controle interno da qualidade desenvolvido em laboratório particular e fornece dados relevantes para o planejamento de um programa de prevenção do câncer uterocervical.

  14. Análise dos casos de sífilis gestacional e congênita nos anos de 2008 a 2010 em Fortaleza, Ceará, Brasil

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ana Rita Paulo Cardoso

    Full Text Available Resumo O presente estudo analisa os casos notificados de sífilis em gestantes e os possíveis desfechos para o feto e o recém-nascido em Fortaleza, Ceará. Estudo transversal que analisou 175 casos notificados de sífilis em gestantes, pareados com as correspondentes notificações de sífilis congênita durante os anos de 2008 a 2010. Utilizou-se estatística descritiva com frequências absolutas e relativas, medidas de tendência central e dispersão e qui-quadrado de Pearson para analisar a significância estatística, utilizando o valor de p < 0,05. Foram analisadas variáveis sociodemográficas das gestantes/puérperas, da assistência prestada aos recém-nascidos e o desfecho dos casos. Os resultados mostraram a ocorrência da sífilis em mulheres jovens com mais de 85,0% de tratamentos inadequados, 62,9% dos parceiros sexuais não tratados ou com informação ignorada e percentuais elevados da não realização dos exames preconizados para a investigação de sífilis congênita nas crianças. Dentre os conceptos, cinco foram natimortos, um aborto e três óbitos neonatais. A falta de tratamento adequado dos casos de sífilis em gestantes pode estar associada à morbimortalidade dos conceptos, mantendo essa infecção como um fardo no rol dos problemas de saúde pública.

  15. Mielopatia associada ao HTLV-I / paraparesia espástica tropical: relato dos primeiros casos em Sergipe HTLV-I associated myelopathy, tropical spastic paraparesis: report of the first cases in Sergipe-Brazil

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    HÉLIO ARAUJO OLIVEIRA

    1998-03-01

    Full Text Available Mielopatia associada ao HTLV-I / paraparesia espástica tropical (MAH/PET, tem sido descrita em quase todas as regiões do Brasil.Os autores apresentam oito casos clinicamente definidos como MAH/PET, os primeiros relatados no Estado de Sergipe .Todos foram positivos para HTLV-I, através do método ELISA, realizado duas vezes; em apenas dois casos foi possível a confirmação por Western Blot. De acordo com protocolo de investigação clínico-laboratorial, todos os pacientes apresentaram acometimento do tracto piramidal, com mínimo comprometimeto da sensibilidade e alterações esfincterianas. Os autores chamam a atenção para a endemicidade do HTLV-I no Estado, cuja prevalência entre doadores de sangue é significativa (0,43%.HTLV-I associated myelopathy/ tropical spastic paraparesis (HAM/TSP has been decribed in practically all regions of Brazil. The authors present eight clinically defined cases of HAM/TSP, as being the first reported in Sergipe (Northeastern Brazil. All of them were confirmed through ELISA in two examinations, although only two were confirmed by Western Blot. According to clinical/laboratorial investigation protocol, all patients presented involvement of the pyramidal tract with minimal sensory loss and sphincter alteration. The authors call the attention for the endemicity of HTLV-I in the region, whose prevalence amongst blood donors is significant (0.43%.

  16. Líquido cefalorraqueano em infecção do sistema nervoso central por leveduras do gênero Candida: análise de 11 casos

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    J. A. Livramento

    1989-09-01

    Full Text Available Foram estudadas 44 amostras de liqüido cefalorraqueano (LCR de 11 pacientes em que foi possível fazer diagnóstico etiológico de comprometimento do sistema nervoso central (SNC por leveduras do gênero Candida. Todos os pacientes apresentavam fatores de risco para a afecção. Cinco apresentavam quadro de meningite crônica a esclarecer; dois, síndrome de imunodeficiência adquirida; dois, traumatismo crânioencefálico seguido de meningite crônica; um, coagulação intravascular disseminada seguida de septicemia; um, candi-díase sistêmica pós-transplante renal. O diagnóstico etiológico foi feito pelo exame do LCR, possibilitando em 9 o isolamento da levedura por crescimento em meio de cultura. Em dois o diagnóstico foi feito pela presença das leveduras ao exame direto e, em um deles, também pela positividade da reação de fixação de complemento para Candida realizada em três amostras sucessivas de LCR. Discute-se a importância das alterações encontradas no exame do LCR na candidíase do SNC.

  17. Retinite idiopática, vasculite, aneurismas e neurorretinite (IRVAN: relato de caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Kelly Fernandes de Paula Rodrigues

    2012-04-01

    Full Text Available Relatamos caso de um paciente de 14 anos, sexo masculino, que foi admitido com queixa de embaçamento visual bilateral há dois anos. Ao exame oftalmológico observou-se leve hiperemia e edema de disco óptico bilateral, exsudação retiniana, poucas hemorragias retinianas, múltiplos aneurismas, assim como sinais de vasculite. A angiofluoresceinografia demonstrou isquemia periférica extensa, dilatações e hiperfluorescência das paredes dos vasos, e vazamento tardio do disco óptico nas fases finais do exame em ambos os olhos. Este caso representa uma rara entidade caracterizada por oclusão retiniana vascular periférica, vasculite retiniana, múltiplos aneurismas retinianos e neurorretinite (IRVAN. Avaliação sistêmica e laboratorial não revelaram nenhuma anormalidade. O paciente foi submetido à panfotocoagulação de retina com laser de argônio em ambos os olhos, e iniciado tratamento com prednisona via oral, com manutenção da acuidade visual de 20/25 depois de um ano de acompanhamento. O tratamento com laser deve ser considerado quando houver qualquer evidência angiográfica de má perfusão retiniana, e antes do desenvolvimento de qualquer sinal de neovascularização de retina.

  18. Linfangiectasia intestinal e linfangite lipogranulomatosa em dois caninos Intestinal lymphangiectasia with lipogranulomatous lymphangitis in two dogs

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Marcia Regina da Silva Ilha

    2004-08-01

    Full Text Available Relatam-se dois casos adicionais de linfangiectasia intestinal e linfangite lipogranulomatosa (LI/LL em caninos. Sinais clínicos manifestados pelos animais afetados incluíam diarréia crônica, perda de peso, dificuldade respiratória e anorexia. À necropsia, a mucosa do intestino delgado apresentava-se pálida, macia e com aspecto aveludado mais evidente conferido por vilosidades esbranquiçadas, alongadas, mais visíveis e densamente aglomeradas formando tufos. Na borda mesentérica da serosa intestinal, havia lesões arredondadas, lisas, elevadas, firmes, brancacentas, de 1-3mm de diâmetro, que também acompanhavam os vasos linfáticos mesentéricos que estavam salientes e distendidos por material espesso e esbranquiçado. Carcaças em mau estado corporal, edema subcutâneo e efusões cavitárias também foram observados. Microscopicamente, havia acentuada ectasia dos vasos quilíferos das vilosidades intestinais associada à presença de lipogranulomas intramurais ou mesentéricos. No presente estudo, o diagnóstico definitivo de LI/LL foi realizado através do exame histológico do intestino delgado e mesentério associado. Desconhece-se a prevalência dessa enfermidade em caninos no Brasil.Two additional cases of intestinal lymphangiectasia with lipogranulomatous lymphangitis (IL/LL in dogs are described. Clinical signs in the affected animals included chronic diarrhea, weight loss, labored breathing and anorexia. At necropsy, the mucosa of the small intestine was pale, soft and had numerous white, elongated villi clumped together in tufts giving the surface of the intestinal mucosa a pronounced velvety pattern. White, round, smooth, raised, firm, pinpoint lesions, varying from 1-3mm of diameter, were observed on the serosal surface of the small intestine on its mesenteric border and along prominent mesenteric lymphatic vessels distended with thick, chalky white paste. Thin carcasses. subcutaneous edema and cavitary effusions were also

  19. Pneumonia por varicela associada com síndrome da angústia respiratória aguda: relato de dois casos Varicella pneumonia complicated with acute respiratory distress syndrome: two cases report

    OpenAIRE

    Marcelo Moreno; Ricardo Castelão; Susana Orrico Peres; Suzana Margareth Lobo

    2007-01-01

    JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: A varicela é uma doença exantemática causada pela infecção primária do vírus varicela zoster (VVZ). A pneumonia pelo VVZ complicada com a síndrome da angústia respiratória aguda (SARA) é rara e associa-se a altas taxas de morbimortalidade. O objetivo deste estudo foi apresentar dois casos de pneumonia por varicela que evoluíram com SARA e outras disfunções orgânicas. RELATO DOS CASOS: Paciente de 15 anos, imunocomprometido com a síndrome da imunodeficiência adquirid...

  20. Herniorrafia diafragmática videoassistida em gato: relato de caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    B. Copat

    Full Text Available RESUMO Relata-se um caso de um felino com sinais de dificuldade respiratória havia cerca de 30 dias e emagrecimento progressivo. Ao exame radiográfico torácico e de abdômen, ficou evidenciada perda de definição da linha diafragmática, sendo compatível com hérnia diafragmática. Na laparoscopia, foi observado grande defeito diafragmático, além de estruturas herniadas. Em razão de as vísceras abdominais direcionarem-se ao tórax, dificultando a oclusão do defeito com suturas intracorpóreas, optou-se pela realização de incisão paracostal, procedendo-se à herniorrafia por celiotomia reduzida. A videolaparoscopia permitiu localizar o local herniado e promover a redução dos órgãos envolvidos com mínimo trauma operatório. Logo, mostrou-se como eficaz ferramenta diagnóstica e auxiliar no tratamento de hérnias diafragmáticas crônicas de grande dimensão em gato.

  1. Rabdomiólise em paciente obeso mórbido submetido a gastroplastia redutora e durante revascularização de membro superior em paciente pediátrico: relato de casos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Abrão Maria Angélica

    2006-01-01

    Full Text Available JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: A rabdomiólise é uma síndrome que decorre da lesão ao músculo esquelético. Sua etiologia é ampla, trazendo um interesse particular, quando se manifesta como complicação intra ou pós-anestésica. O objetivo desse relato foi mostrar dois casos de rabdomiólise ocorridos no pós-operatório de intervenções cirúrgicas de longa duração, em pacientes com obesidade mórbida e lesão traumática, enfatizando a sua relação com a anestesia. RELATO DOS CASOS: O primeiro caso é de um paciente com 39 anos, obeso mórbido, IMC 62, submetido a gastroplastia redutora por laparotomia, sob anestesia geral. Apresentou, no pós-operatório, fraqueza muscular nos membros superiores e inferiores e alterações da sensibilidade. Evoluiu com dor muscular e urina avermelhada. O aumento dos níveis plasmáticos da enzima creatinocinase (CK confirmou o diagnóstico de rabdomiólise. Tratado com hidratação forçada e diurético, não evoluiu com insuficiência renal, porém teve alta com seqüela muscular e neurológica. O segundo caso apresenta uma criança de sete anos, vítima de acidente com porta de vidro, operada de urgência para revascularização do membro superior esquerdo. Apresentou mudança da coloração da urina, que se tornou avermelhada, durante a anestesia. Foram administrados bicarbonato de sódio e manitol por via venosa, com os objetivos de alcalinizar a urina e aumentar o débito urinário. Enviado ao CTI, onde foi confirmada a hipótese de rabdomiólise, pelo aumento da enzima CK e pela mioglobinúria. Obteve alta no 10º dia de internação, sem seqüelas. CONCLUSÕES: Os casos apresentados mostraram os fatores de risco da rabdomiólise e sua relação com a anestesia e a cirurgia. O diagnóstico precoce é importante, no sentido de um tratamento rápido e agressivo, a fim de se evitarem complicações mais graves.

  2. Hipospadia perineal em um cão: relato de caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    F.S. Valente

    2014-06-01

    Full Text Available A hipospadia é uma anomalia congênita da genitália externa, na qual a uretra peniana termina ventral e caudalmente à sua abertura normal. Pode ser classificada, com base na localização da abertura uretral, como glandular, peniana, escrotal, perineal e anal. O objetivo deste trabalho é relatar um caso raro de hipospadia perineal, em que são abordados seus aspectos clínicos e terapêuticos, em um cão macho, sem raça definida, com seis meses de idade. Um canino com histórico de suspeita de hermafroditismo e presença de um orifício, logo abaixo do ânus, pelo qual urinava foi atendido no Hospital de Clínicas Veterinárias da Universidade Federal do Rio Grande do Sul (UFRGS. Durante o exame físico, foi observado o meato uretral localizado ventralmente ao ânus, além de alterações no prepúcio, pênis e escroto. Foram realizados exames de triagem, tais como: hemograma completo, urinálise, ecografia abdominal e uretrocistografia. O cão foi encaminhado para a cirurgia, quando foi submetido à amputação peniana e prepucial total e também à orquiectomia. O canino recebeu antibioticoterapia, analgésicos, anti-inflamatório e limpezas diárias dos pontos e da região perineal e apresentou excelente recuperação pós-operatória. Após 30 dias da cirurgia, o paciente retornou ao hospital, e foi verificada completa cicatrização da ferida cirúrgica, sem sinais de infecção urinária e inflamação ou assaduras na região perineal. A hipospadia perineal é um caso raro de anomalia uretral congênita, ainda pouco documentada em medicina veterinária. O procedimento cirúrgico realizado demonstrou ser importante, uma vez que removeu toda a genitália externa defeituosa, onde, futuramente, poderiam desenvolver-se infecções e/ou inflamações. Com isso, minimizou as complicações dessa doença e melhorou a qualidade de vida do paciente.

  3. Fatores de risco, etiologia e aspectos clínicos da mastite em ovelhas de corte no Paraná

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Priscilla F. V. Pereira

    2014-01-01

    Full Text Available A mastite em ovelhas da raça Santa Inês apresenta-se como um problema de grande proporção e gravidade e é dificilmente tratada com sucesso. O objetivo deste estudo foi caracterizar aspectos clínicos, epidemiológicos e etiológicos da mastite clínica em ovelhas de corte criadas no norte do Paraná. O presente estudo foi realizado entre os meses de outubro de 2009 a setembro de 2010 envolvendo 54 rebanhos de ovinos de corte de diferentes raças. Durante as visitas às propriedades, um questionário foi preenchido com a finalidade de caracterizar o problema. Setenta ovelhas com mastite clínica foram examinadas e amostras de secreção láctea foram colhidas para exame microbiológico. A mastite foi considerada um problema relevante em 39 propriedades (72,3%, com frequência média de 6,74%. Casos crônicos e agudos de mastite foram observados em 69% e 31% das ovelhas examinadas, respectivamente. Em ambos os casos, a mastite flegmonosa foi a forma mais encontrada (65,5% dos casos. O agente etiológico mais prevalente foi Staphylococcus coagulase negativo (54,5%, seguido por S. aureus e A. pyogenes (11,5% cada. Mannheimia haemolytica foi isolada em dois casos. Sistema de criação não extensivo e raça Santa Inês foram identificados como fatores de risco para o desenvolvimento de mastite clínica. Secagem das fêmeas após 120 dias de lactação e separação de fêmeas doentes do rebanho foram associadas com menor ocorrência da doença. Recomenda-se a limpeza adequada das instalações e a secagem mais tardia, principalmente em rebanhos Santa Inês.

  4. Estratégias para edifícios de escritórios energia zero no Brasil com ênfase em BIPV

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Evelise Leite Didoné

    Full Text Available Esta pesquisa tem o objetivo de avaliar o potencial de transformação de edifícios de escritório brasileiros em edifícios energia zero (EEZ em diferentes climas. O estudo foi baseado em simulações computacionais, e o desenvolvimento do modelo foi dividido em três etapas. A primeira etapa consistiu na avaliação do caso protótipo (edifício referencial, que representa uma tipologia de edifícios de escritórios no Brasil. A segunda etapa consistiu no desenvolvimento do caso otimizado (edifício com baixo consumo de energia de acordo com o regulamento de eficiência energética brasileiro. O comportamento dos dois casos foi determinado e comparado com o cálculo do balanço térmico e energético do edifício. Finalmente, o caso energia zero foi obtido por meio da aplicação de tecnologias solares (BIPV na edificação. As simulações computacionais foram realizadas através dos programas EnergyPlus e Daysim para Fortaleza, CE, e Florianópolis, SC, cidades localizadas em diferentes zonas climáticas do Brasil. Os resultados mostraram que, em Fortaleza, mais módulos fotovoltaicos foram necessários devido ao maior consumo de energia, principalmente com refrigeração. O uso do regulamento de eficiência energética proporcionou redução no consumo de aproximadamente 50%. Porém, com o uso da janela fotovoltaica, outras estratégias foram necessárias para atingir o EEZ.

  5. A atitude do educador de infância e a participação da criança como referenciais de qualidade em educação

    OpenAIRE

    LUÍS, JOANA DE FREITAS; ANDRADE, SOFIA; SANTOS, PAULA COELHO

    2015-01-01

    Neste artigo, fundamentado em dois estudos de caso em jardim de infância, refletiu-se sobre como e com quais ferramentas de apoio se pode avaliar e promover qualidade e intervenção educativa adequada nos contextos. Selecionou-se um grupo de crianças (entre 3 e 6 anos) e desenvolveram-se estratégias com a finalidade de escutar e compreender o modo como elas participam. Ainda, em diversos tempos da rotina de cada contexto, identificaram-se interações e atitudes do educador, analisando-se o resp...

  6. A atitude do educador de infância e a participação da criança como referenciais de qualidade em educação

    OpenAIRE

    LUÍS,JOANA DE FREITAS; ANDRADE,SOFIA; SANTOS,PAULA COELHO

    2015-01-01

    Neste artigo, fundamentado em dois estudos de caso em jardim de infância, refletiu- -se sobre como e com quais ferramentas de apoio se pode avaliar e promover qualidade e intervenção educativa adequada nos contextos. Selecionou-se um grupo de crianças (entre 3 e 6 anos) e desenvolveram-se estratégias com a finalidade de escutar e compreender o modo como elas participam. Ainda, em diversos tempos da rotina de cada contexto, identificaram-se interações e atitudes do educador, analisando-se o re...

  7. Malária em usuários de drogas de administração endovenosa associada à soropositividade para HIV The association of malaria, HIV seropositivity and intravenous administration in drug users

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Shin Shiang Lo

    1991-02-01

    Full Text Available Infecções induzidas de malária têm sido verificadas nos últimos anos no Estado de São Paulo, Brasil concomitantemente com o aumento de casos importados procedentes da região endêmica do país. Destaca-se o registro de um caso em 1988 e onze casos em 1989 de malária induzida por Plasmodium vivax, em indivíduos residentes na cidade de Presidente Prudente, situada a oeste do Estado e considerada uma das "portas de entrada" de pessoas procedentes da Região Amazônica. Os pacientes afirmaram não terem se deslocado recentemente ou negaram deslocamentos para áreas com possibilidade de transmissão de malária. Todos fizeram uso de drogas injetáveis, participando de círculos de conhecidos afins e geralmente dividiam a mesma agulha e seringa no uso da cocaína. Foi detectado o doente de malária que transmitiu inicialmente a doença ao caso de 1988, e a um primeiro grupo de três indivíduos em 1989. Destes três casos, um transmitiu a doença a outro grupo de dois indivíduos em 1989. A partir destas primeiras infecções e do uso continuado das drogas injetáveis entre grupos, surgiram dois novos casos e houve reinfecção em dois indivíduos (um destes apresentou duas reinfecções. O exame para detecção de HIV foi positivo em cinco indivíduos, um apresentou resultado negativo e não foi realizado em outros três indivíduos. São analisadas as informações desses casos e discutida a importância de sua ocorrência no momento atual.Cases of induced malaria have been notified in S. Paulo State, Brazil, in recent years. At the same time the number of cases imported from endemic regions of Brazil has been increasing. One case of induced malaria by Plasmodium vivax was registered in Presidente Prudente, located in the west of the State, in 1988 and a further eleven cases in 1989. This city is considered to be one of the main transit ports for people who come into the State from the Amazonian region. The patients declared that they had

  8. IMPLEMENTAÇÃO DO PLANEJAMENTO ESTRÁTEGICO FUNCIONAL: ESTUDO DE CASO EM UMA INDÚSTRIA DE BEBIDAS

    OpenAIRE

    Breno Antonio Jacobi

    2006-01-01

    Este trabalho visa, através de um estudo de caso, em uma indústria de bebidas de Santa Maria-RS, analisar e integrar o Planejamento Estratégico Corporativo ao nível tático e operacional. A empresa, objeto deste estudo, CVI Refrigerantes Ltda, fabricante do sistema Coca-Cola Brasil, fabrica bebidas carbonatadas e revende bebidas não carbonatadas e alcoólicas. Apresenta, em seu organograma, seis departamentos distintos: Sistemas, Marketing, Administrativo-Financeiro, Comercial, Industrial...

  9. Amiloidose traqueobrônquica primária – A propósito de dois casos clínicos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Sandra Saleiro

    2008-07-01

    Full Text Available Resumo: A amiloidose traqueobrônquica primária é uma forma de amiloidose respiratória, caracterizada pela presença de depósitos insolúveis de proteína fibrilar amilóide, ao longo da parede das vias aéreas. É uma doença pouco frequente, sendo necessário uma amostra de tecido para estabelecer o diagnóstico definitivo, com base em características histológicas específicas.Os autores relatam dois casos clínicos de amiloidose traqueobrônquica, descrevendo os seus sintomas e os procedimentos diagnósticos e terapêuticos que foram efectuados.Rev Port Pneumol 2008; XIV (4: 541-544 Abstract: Primary tracheobronchial amyloidosis is a form of respiratory amyloidosis, characterised by insoluble amyloid fibril proteins deposits along the airways wall. It is an uncommon disease, requiring a tissue sample to establish the definite diagnosis based on specific pathological features.The authors report two cases of tracheobronchial amyloidosis, describing their symptoms and the diagnostic and therapeutic procedures that were performed.Rev Port Pneumol 2008; XIV (4: 541-544 Palavras-chave: Amiloidose, traqueobrônquica, Key-words: Amyloidosis, tracheobronchial

  10. Tumor de células granulares bifocal em mucosa jugal

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Victor Yuri Nicolau Ferreira

    Full Text Available O tumor de células granulares é uma lesão incomum que apresenta predileção pela cavidade oral, por apresentar baixa taxa de recidiva, o tratamento de escolha é a excisão cirúrgica simples. O objetivo caracterizar um caso de tumor de células granulares bifocal em mucosa jugal e explanar características clínicas e histopatológicas acerca da lesão. Relata-se o caso de uma paciente de 60 anos apresentando dois pequenos nódulos de superfície lisa em mucosa jugal, consistência fibroelástica e coloração levemente amarelada. Foi realizada a excisão cirúrgica das duas lesões a partir de uma biópsia excisional, onde microscopicamente foi observada uma neoplasia de células granulares arranjadas em ilhas, chegando ao diagnóstico de Tumor de células granulares. O diagnóstico final da lesão foi obtido a partir do exame histopatológico, visto que, a aparência clínica da lesão é inespecífica, sendo de extrema importância a realização da biópsia excisional. A paciente continua em acompanhamento há 6 meses e não demonstra recidiva da lesão.

  11. Eficiência dos testes cromáticos de comparação na discromatopsia hereditária: relato de casos

    OpenAIRE

    Fernandes,Luciene Chaves; Urbano,Lúcia Carvalho de Ventura

    2008-01-01

    As autoras relatam dois casos de discromatopsia hereditária e discutem a eficiência dos testes cromáticos no diagnóstico de uma discromatopsia. Os pacientes foram reprovados em diferentes concursos públicos federais por apresentarem diagnóstico de discromatopsia hereditária pelo teste de Ishihara. Submeteram-se a exame oftalmológico, com resultados dentro da normalidade. Procuraram novo parecer para melhor caracterização da sua discromatopsia. Não havia sintomas relacionados à deficiência. Os...

  12. Doenças de chinchilas (Chinchilla lanigera

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ricardo B. Lucena

    2012-06-01

    lipidose hepática. As doenças parasitárias (8 casos [4%] consistiram em infestação por pulga (4 casos, piolho (3 casos e giardíase (1 caso. Doenças degenerativas (4 casos [2,5%] incluíam insuficiência renal crônica (2 casos, necrose aleatória de hepatócitos (1 caso e necrose muscular de origem desconhecida (1 caso. Os distúrbios circulatórios incluíram dois casos (0,99% de insuficiência cardíaca congestiva. Neoplasmas foram representados por dois casos (0,99% de adenocarcinoma gástrico. Um caso de atresia ani, associado a ausência do trato reprodutor, intestino grosso e rins policíticos representou a categoria de distúrbios do desenvolvimento (0,5%. Algumas doenças não se enquadraram nas categorias acima e foram enquadradas em "outros distúrbios" (38 casos [18,8%]. Nesta categoria, doenças dentárias foi o distúrbio mais comum, diagnosticado em 9% (18 de 202 de todas as chinchilas examinadas. Seguido por casos de hipertermia (14 casos, dois casos de anemia, dois casos de metaplasia de células adiposas do córtex da adrenal, e dois casos de mucometra.

  13. Lipidose hepática em felídeos : revisão bibliográfica e estudo de caso

    OpenAIRE

    Neves, Ana Catarina Pedrosa

    2009-01-01

    Dissertação de Mestrado Integrado em Medicina Veterinária A Lipidose Hepática Felina (FHL) foi descrita pela primeira vez por Barsati et al., em 1977, como uma doença idiopática. Sabe-se hoje, que a maioria dos casos em que esta síndrome se manifesta (mais de 95%) sofrem de um processo patológico primário, que causa um estado catabólico. Trata-se de uma síndrome colestática comum e potencialmente fatal, e que afecta gatos domésticos especialmente de condição corporal elevada...

  14. Revascularização no Pé Diabético: Caso Clínico

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ana Sofia de Sá Monteiro Gil Pinheiro

    2018-02-01

    Full Text Available Em Portugal, a prevalência da diabetes mellitus é cerca de 13,3%. Uma das complicações da diabetes é a amputação. Destas, 70% são precedidas de uma úlcera. Apresentamos o caso de um doente do sexo masculino de 46 anos de idade, fumador, com antecedentes de diabetes mellitus não controlada, que recorreu ao serviço de urgência por uma úlcera no pé direito com cerca de dois meses de evolução. Foi internado com o diagnóstico de pé diabético neuroisquémico, para controlo de infeção, analgesia e revascularização. Consideramos o caso clínico pertinente dada a prevalência crescente de diabetes mellitus e da doença arterial obstrutiva periférica. Salienta-se a importância da instituição de tratamento precoce, em particular da revascularização e do controlo da infeção, o que conduzirá à diminuição da taxa de amputações major. Recebido: 30/10/2017 - Aceite: 29/11/2017

  15. Depressão pós-parto: evidências a partir de dois casos clínicos Postpartum depression: evidence from two clinical cases

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Giana Bitencourt Frizzo

    2010-04-01

    Full Text Available O presente estudo examinou a conjugalidade em duas famílias em que a esposa apresentava depressão pós-parto, com base no Inventário Beck de Depressão e em uma entrevista diagnóstica. Os maridos não apresentavam depressão. Foi utilizado delineamento de estudo de casos para investigar como a conjugalidade era vivenciada nesse contexto. As entrevistas foram realizadas individualmente com ambos membros do casal, tendo sido gravadas e posteriormente transcritas. Os resultados revelaram que a conjugalidade estava sendo experienciadas com dificuldades em ambas as famílias, mas de maneira particular em cada caso, especialmente com relação à comunicação entre o casal e conseqüente estrutura da relação conjugal. Os resultados corroboraram a literatura, que associa a depressão com dificuldades na conjugalidade, mas indicam que há diferentes aspectos que podem ser afetados em cada família.The present study investigated the conjugality in two families in which the wife had postpartum depression, according to the Beck Depression Inventory and a diagnostic interview. The husbands did not have depression. A case-study design was used in order to analyze how conjugality was being experienced in this context. The interviews were individually conducted with both members of the couple. They were audiotaped and transcribed. The results revealed that the conjugality was being experienced with difficulties in both families, but in a particular way in each case, especially regarding the communication between the couple and the structure of the matrimonial relationship. The results corroborated with the literature, which associates the depression with difficulties in the conjugality, but they indicate that there are different aspects that may be affected in each family.

  16. Aplicação do seis sigma em recursos humanos: um estudo de caso em uma empresa eletro-eletrônica

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Renato Luis de Boer

    2010-06-01

    Full Text Available Este trabalho apresenta um caso de aplicação da metodologia Seis Sigma na área de recursos humanos de uma empresa de manufatura de componentes eletrônicos. Objetivou-se analisar como a metodologia Seis Sigma foi aplicada e que adaptações se fizeram necessárias para um resultado eficaz. O projeto de Seis Sigma em análise tinha por objetivo a redução da rotatividade de pessoal, ou seja, reduzir o turn over de afastamento. O estudo de caso foi o método de pesquisa utilizado. A estrutura DMAIC (define, measure, analyse, improve and control foi utilizada no desenvolvimento deste projeto de Seis Sigma. As ferramentas foram apropriadas para dados qualitativos. As principais dificuldades relacionaram-se a incoerência entre dados provenientes de diversas fontes, receio de atribuição de culpa pela alta rotatividade de certas funções da empresa e apreensão quanto ao uso de ferramentas típicas do Seis Sigma, fortemente baseadas em estatística e análise quantitativa. O projeto Seis Sigma atingiu as metas estabelecidas além de gerar envolvimento de diversas áreas da empresa com a gestão de pessoas.

  17. Panbronquiolite difusa em paciente do nordeste brasileiro sem ascendência asiática doi: 10.20513/2447-6595.2016v56n1p55-59

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Glaydson Teixeira Oliveira

    2016-06-01

    Full Text Available A panbronquiolite difusa é uma doença inflamatória, crônica e idiopática dos bronquíolos respiratórios, raramente observada em ocidentais sem ascendência asiática. O achado histopatológico principal é o acúmulo de macrófagos xantomatosos nas paredes dos bronquíolos respiratórios e a apresentação radiológica típica é o padrão de “árvore em brotamento”, difuso. Descreve-se um incomum caso da doença em uma paciente de 21 anos, natural de Quixadá no Ceará, sem ascendência asiática ou histórico de viagem para países endêmicos. Em áreas não endêmicas e em casos com apresentação clínica, radiológica e laboratorial atípicas, o diagnóstico pode se tornar muito desafiador, especialmente tendo em vista a elevada prevalência de doenças das vias aéreas associadas à bronquiolite e bronquiectasias.

  18. Um Lugar para o Sujeito em Tempos de Consumo do Objeto: Um Estudo de Caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Adriane Freitas Barroso

    Full Text Available RESUMO A clínica psicanalítica sempre esteve conectada à realidade social, já que, a cada tempo, alteram-se as demandas e suas formas de endereçamento. Atualmente, contudo, o enfraquecimento do simbólico põe em xeque a crença no Outro, fazendo vacilar o lugar do sujeito e o conceito de clínica em si. Este artigo busca extrair, a partir de um caso clínico que aborda a questão da toxicomania, um esforço da psicanálise de orientação lacaniana para assegurar a importância do sujeito.

  19. Tumor de reto e cárdia sincrônicos: relato de caso e revisão da literatura Rectum and cardia cynchronous tumor: case report and literature review

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Robson Luis Silveira Jara

    2007-03-01

    Full Text Available Os autores relatam um caso raro de um paciente de 77 anos, que desenvolveu dois tumores sincrônicos do trato gastrintestinal, localizados em topografia de reto e cárdia. Feito o diagnóstico de ambos simultaneamente. Foi submetido à cirurgia em dois tempos e evoluiu bem, realizando a reconstrução do trato gastrintestinal três meses após a primeira intervenção. Não encontramos na literatura nenhum outro relato desta combinação de tumores.We discuss a 77-year-old man who developed two cancers: adenocarcinoma of the stomach and adenocarcinoma of the rectum. He was submitted at the surgery developed for two interventions and evolved aright. To the best of our knowledge, no other patient with the combination of these two cancers has been reported in the literature.

  20. Trombose de veia central da retina em paciente usuária de interferon e ribavirina: relato de caso Central vein occlusion in a patient using interferon and ribavirin: case report

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    John Helal Jr.

    2006-08-01

    Full Text Available O interferon alfa (INF alfa é droga atualmente utilizada no tratamento de várias doenças sistêmicas, como a hepatite C crônica. A ribavirina quando associada ao interferon alfa aumenta muito a resposta ao tratamento. Estima-se que a infecção crônica pelo vírus da hepatite C afete 170 milhões de pessoas no mundo, muitas delas em uso dessas medicações. A forma típica da retinopatia associada ao interferon alfa apresenta exsudatos algodonosos e hemorragias intra-retinianas. Há vários relatos de alterações oculares associadas ao uso do interferon alfa. Este trabalho descreve um caso de oclusão de veia central da retina em olho direito, com hemorragias no olho contralateral, em paciente usuária dessas medicações por dois anos. O caso descrito expõe em um dos olhos o quadro mais freqüente da retinopatia associada ao uso de interferon alfa (hemorragias de fundo e no olho contralateral, uma apresentação muito mais atípica (trombose de veia central da retina. O quadro fundoscópico apresentou melhora com a interrupção da medicação.Interferon and ribavirin are medications widely used in the treatment of some systemic diseases, mainly hepatitis C. Ribavirin when associated with interferon increases the rate of success of this treatment. There are about 170 million patients with chronic hepatitis C in the world, many in use of these medications. The classic associated retinopathy is described as cotton wool exudates and hemorrhages. Since the first reports, several different ocular disturbances were described in association with interferon. The present case shows a patient whose right eye presented with central retinal vein occlusion and whose left eye presented the typical findings of hemorrhages; prompt resolution after the medications were discontinued.

  1. Distrofia em forma-de-borboleta: relato de caso Butterfly-shaped pattern dystrophy: case report

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    David Leonardo Cruvinel Isaac

    2007-02-01

    Full Text Available Os autores apresentam um caso de distrofia macular em forma-de-borboleta, diagnosticado em paciente do sexo masculino, apresentando concomitante atrofia do epitélio pigmentado da retina e perda visual central em um dos olhos. Os achados relatados contrariam conceitos inicialmente disponíveis de curso sempre benigno da doença. A lesão característica e bem delimitada no pólo posterior e a angiofluoresceinografia, permitiram estabelecer o diagnóstico. Descreve-se ainda, pela primeira vez, os achados da distrofia em forma-de-borboleta à tomografia de coerência óptica.The authors present a case of butterfly-shaped pattern dystrophy diagnosed in a male patient, with retinal pigmented epithelium atrophy and central visual acuity decrease in one of the eyes. The evolution of this case was not benign as described in previous reports. A well-defined lesion located in the posterior pole of both eyes associated with fluorescein angiography allowed the diagnosis of this pattern dystrophy. Optical coherence tomography was performed, showing the aspects of the pathology, for the first time.

  2. Vigilância e busca ativa de casos suspeitos de dengue hemorrágico em Ribeirão Preto, São Paulo

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Pontes Ricardo José Soares

    1997-01-01

    Full Text Available Um estudo clínico-epidemiológico, do tipo relato de casos, avaliou o sistema de vigilância e busca ativa de casos suspeitos de dengue hemorrágico/síndrome de choque do dengue (DH/SCD durante uma epidemia de dengue no Município de Ribeirão Preto, Estado de São Paulo, Brasil, que ocorreu entre novembro de 1990 e março de 1991. Tratou-se da primeira epidemia de dengue registrada nessa região. Embora o dengue seja um problema de saúde pública crescente no Brasil e o DH/SCD pareça tratar-se de um problema em evolução nas Américas, os serviços de saúde pública demonstram uma atitude passiva diante da ocorrência da doença, em parte como fruto da falta de experiência. A divulgação da ocorrência desta enfermidade, tanto na forma de casos esporádicos como na forma epidêmica, é essencial para a redução da letalidade. Os dados utilizados na presente análise foram coletados pelo sistema oficial de vigilância epidemiológica do Município de Ribeirão Preto durante o período da epidemia. Entre 2 521 casos confirmados de dengue foram identificados 36 casos suspeitos de DH/SCD -- 34 casos de doença febril aguda com manifestações hemorrágicas e 2 óbitos associados ao dengue. Desse conjunto, 12 casos de dengue com manifestações hemorrágicas foram confirmados laboratorialmente. A análise dos dados clínicos, epidemiológicos, laboratoriais e de autópsia dos óbitos associados ao dengue sugeriu tratarem-se de casos de DH/SCD primário. O estudo aqui descrito evidenciou a dificuldade do sistema assistencial de saúde em estabelecer a suspeita clínica de DH/SCD. Isto acarretou demora e inadequação na conduta clínica. Além disso, ficou confirmada a necessidade de um sistema de vigilância epidemiológica ativa permanente, que possibilite a identificação precoce dos casos suspeitos de DH/SCD e viabilize uma ação de controle rápida e adequada.

  3. APLICAÇÃO DE ELETROLIFTING EM RUGAS FACIAIS: RELATO DE CASO

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Paola Emanuele Bragato

    2013-08-01

    Full Text Available As rugas são sulcos ou pregas cutâneas que se apresentam de forma progressiva pelo declínio da junção dermoepidérmica, em que ocorre um distúrbio nos componentes do tecido conjuntivo. O colágeno torna-se mais rígido e a elastina perde a sua elasticidade natural com a redução do número de fibras elásticas e de outros componentes do tecido. O objetivo do estudo foi verificar osefeitos da aplicação de eletrolifting em rugas. É um relato de caso, com uma participante do sexo feminino, de 54 anos, com rugas estáticas em regiões frontal, orbital, bucal e nasolabial, que foi submetida a seis sessões de aplicação de eletrolifting, com intervalo de sete dias entre cada intervenção, os resultados foram avaliados pela análise fotográfica e questionário de satisfação pessoal. Observou-se melhora no aspecto da face, atenuação das linhas de expressão, e como consequência melhora da auto-estima e aparência estética. A aplicação de eletrolifting mostrou resultados satisfatórios.

  4. DIOCTOFIMOSE EM UM CÃO PROVENIENTE DO MUNICÍPIO DE VALENÇA, RJ: RELATO DE CASO

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Laís Zacaron MARQUES

    2016-12-01

    Full Text Available Dioctophyma renale é o maior nematóide conhecido. Seu parasitismo tem sido descrito em várias espécies animais e no homem. Este helminto localiza-se preponderantemente no rim direito ou livre na cavidade abdominal de seus hospedeiros. Sinais clínicos como abatimento, inapetência e emagrecimento podem estar associados à dioctofimose, apesar do curso da parasitose ser muitas vezes assintomático nos animais e pessoas infectadas. O único tratamento eficaz é a remoção cirúrgica do parasito e, em alguns casos, do rim afetado. O presente trabalho teve como objetivo relatar um caso de parasitismo por Dioctophyma renale em um cão no município de Valença/RJ. O animal foi resgatado por apresentar um tumor na pata e também hérnia perianal, mas ao caminho da policlínica veterinária apresentou também uma urina de odor fétido, que através da urinálise observou-se presença de ovos compatíveis com os de Dioctophyma renale.Dado o diagnóstico e localização do parasito, o animal foi encaminhado para a Policlínica de Pequenos Animais, da Faculdade de Medicina Veterinária de Valença, onde optou-se pela nefrectomia do rim afetado. 

  5. Arcobacter butzleri an emerging enteropathogen: communication of two cases with chronic diarrhea Arcobacter butzleri um enteropatógeno emergente: comunicação de dois casos de diarréia crônica

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Heriberto Fernández

    2004-09-01

    Full Text Available The first two cases of chronic diarrhea due to Arcobacter butzleri in Chile are reported. The clinical findings, the absence of other enteropathogens, virus or parasites, the epidemiological association between both patients, the treatment outcome and the fact that A. butzleri was the only bacteria isolated, support the assumption that it was the etiological agent of these chronic diarrhea cases.Os primeiros dois casos de diarréia crônica por Arcobacter butzleri no sul do Chile são apresentados. As características clínicas, a ausência de outros enteropatógenos, vírus ou parasitas, o resultado do tratamento, bem como a associação epidemiológica entre ambos pacientes e o fato de A. butzleri ter sido a única bactéria isolada permitem assumir que este microrganismo seria o agente etiológico destes dois casos de diarréia crônica.

  6. Pragmatismo peirciano e os movimentos sociais em contexto digital

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    Dbora de Carvalho Pereira

    2012-06-01

    Full Text Available Este artigo articula o conceito de pragmatismo peirciano, que evidencia como se formam as crenas, com o estudo da emergncia das redes scio-semiticas. A partir deste arcabouo conceitual, realizada uma anlise exploratria dos sites do Avaaz e Wikileaks. Ambos dinamizam a mobilizao social em espaos virtuais, sendo que o primeiro atravs de campanhas com linguagem publicitria e o segundo a partir da divulgao de denncias por milhares de documentos sigilosos oficiais vazados. Nos processos semisicos dos dois casos, possvel encontrar diferentes nveis de interpretante, na relao pragmtica do signo com seu objeto.

  7. Evolução favorável de recidiva de infecção por varicela zoster (cobreiro durante uso de natalizumabe em paciente com esclerose múltipla: relato de caso

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    Diego Rafhael Soares Carvalho Feitosa

    2017-04-01

    Full Text Available Objetivo: Relatar o caso de recidiva de herpes-zoster (HZ em paciente com esclerose múltipla (EM em uso de tratamento imunomodulador (natalizumabe com evolução favorável. Descrição de caso: Mulher de 39 anos com diagnóstico de EM há 1 ano e 6 meses, previamente tratada com interferon 1a, começou tratamento com natalizumabe, desenvolvendo HZ após três meses de tratamento. HZ foi tratado com aciclovir, por sete dias, via oral. Seguimento ambulatorial após três meses de tratamento mostrou resolução completa das lesões, sem desencadeamento de neuralgia pós-herpética. Conclusões: As novas terapias para a EM podem estar relacionadas a diferentes tipos de efeitos adversos. Nem todos os casos de HZ, associados com novas terapias para EM, evoluem de forma desfavorável. Estudos são necessários para reconhecer os fatores de riscos para as formas graves de HZ em tais pacientes.

  8. Ganhos relativos ou política doméstica? Os tratados do Canal do Panamá como um jogo de dois níveis Relative gains or domestic politics? The Panama Canal Treaties as a two-level game

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    Rafael Duarte Villa

    2006-12-01

    Full Text Available Este artigo tenta discutir a eficiência explicativa do enfoque dos jogos de dois níveis em um estudo de caso de barganha que trata de variáveis estratégicas e de segurança nacional: o caso das negociações em torno do Canal do Panamá entre os governos americano e panamenho em meados dos anos 70. Tentaremos mostrar algumas das limitações desse enfoque na compreensão dos desdobramentos empíricos de fenômenos que incorporam a problemática da segurança. No aspecto metodológico, a discussão será baseada em evidências históricas que rodearam as negociações em torno do Canal do Panamá entre 1973 e 1978.The goal of this article is to test the explanatory efficacy of the two-level game analytical approach in cases involving strategic interests and national security. To accomplish this, the article presents a case study of the negotiations between the United States and Panama over the Canal Treaties during the mid-70s.

  9. Caso Ouro Fino Saúde Animal Caso Ouro Fino Saúde Animal Ouro Fino Saúde Animal case

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    Bernardo Hauch Ribeiro de Castro

    2012-04-01

    Full Text Available O Caso Ouro Fino Saúde Animal ilustra uma tomada de decisão, pelos executivos da empresa, sobre a entrada em um novo mercado, de vacinas para bovinos. Diante da necessidade de dar um passo maior em direção ao crescimento sustentável, a empresa não poderia deixar de entrar nesse segmento, que representava mais de metade do mercado brasileiro de produtos veterinários. No entanto, era um passo arriscado. A principal questão do caso é avaliar as alternativas de comprar vacinas de terceiros ou produzir internamente suas próprias vacinas. A empresa do caso é a Ouro Fino Saúde Animal, empresa brasileira de produtos veterinários, instalada no Estado de São Paulo, com faturamento de mais de R$ 100 milhões anuais. Os dois principais personagens deste caso são os diretores financeiro e industrial da empresa. A situação passa-se em 2005. Como instrumento de ensino, o caso foi concebido para o ensino de estratégia em cursos de pós-graduação em administração, levando os alunos a avaliar vantagens e desvantagens de cada uma das alternativas. Como objetivo secundário, o caso propicia alguns elementos para uma estimativa da viabilidade financeira da opção de implantar uma nova unidade produtiva e a possibilidade de refletir sobre uma decisão já tomada, de entrada no novo mercado. Por fim, o caso traz uma série de informações sobre o mercado brasileiro e sobre o mercado mundial de produtos veterinários. É possível, com base nestes dados, trabalhar questões ligadas à segmentação e posicionamento da empresa no setor, ficando a critério do professor este tipo de uso.El Caso Ouro Fino Saúde Animal ilustra una toma de decisiones por los ejecutivos de la empresa, a la entrada en un nuevo mercado de las vacunas para el ganado. Ante la necesidad de dar un paso importante hacia el crecimiento sostenible, Ouro Fino Saúde Animal no podía dejar de entrar, ya que representaba más de la mitad del mercado de productos veterinarios

  10. Comportamento da parasitemia avaliada pelo método de Strout modificado em chagásicos agudos em tratamento

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    Cleudson Castro

    1988-12-01

    Full Text Available Em 18 pacientes com doença de Chagas aguda foi semiquantificada a parasitemia, pelo método de Strout modificado, antes e durante o tratamento. Antes da terapêutica a parasitemia variou entre 1 e 104 tripanossomos, e após o início do tratamento a parasitemia foi lida repetidamente com um intervalo, na maioria dos casos, entre dois e cinco dias, até a negativação. A dose inicial dos medicamentos foi de 10 a 15mg/kg/dia de Nifurtimox para sete pacientes, e 10 a 20mg/kg/dia de Benzonidazol para onze indivíduos. Após início do tratamento com Nifurtimox um paciente ficou o mínimo de cinco e dois o máximo de 23 dias com parasitemia enquanto com o Benzonidazol um paciente permaneceu o máximo de 15 dias.com parasitemia patente. O Benzonidazol baixou a parasitemia mais rapidamente que o Nifurtimox

  11. Neuroblastomicose: registro de três casos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ehrenfried O. Wittig

    1968-03-01

    Full Text Available São relatados três casos de neuroblastomicose de sintomatologia variada (urna forma tumoral cerebelar, urna forma abscedante troncular e cerebral e urna forma granulomatosa difusa. No caso da forma tumoral cerebelar havia associação com cisticercose cerebral. Alterações medulares não foram evidenciadas no único caso em que foi possível examinar êste setor do sistema nervoso central (caso 2.

  12. Tumores em bovinos encontrados em abatedouros frigoríficos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Bianca Tessele

    2016-03-01

    Full Text Available Resumo: Numa pesquisa em abatedouros a procura de lesões em bovinos, realizada de janeiro de 2011 a julho de 2014, 544 foram encontradas, das quais 65 eram neoplasmas. Quarenta e dois porcento desses tumores eram de origem mesenquimal; 37% eram epiteliais; 14,5% eram derivados da crista neural; 5% eram tumores do cordão sexual; e 1,5 eram tumores originários do sistema nervoso periférico. O tumor mais frequentemente encontrado foi o linfoma (28% de todos os tumores, a maioria dos casos como parte do complexo leucose bovina enzoótica. O carcinoma de células escamosas foi o segundo tumor mais frequente (15% de todos os tumores. É chamada a atenção para a frequência desses tumores e para a sua importância no diagnóstico diferencial no abatedouro frigorífico entre eles e outras lesões importantes, incluindo as lesões granulomatosas da tuberculose. Houve uma ocorrência significativa do feocromocitoma adrenal (13% de todos os tumores. Papilomatose representou apenas 3% de todos os tumores. Como papilomas são comuns em bovinos, seu baixo número nesse estudo pode ser explicado pelo fato de que eles não são usualmente diagnosticados no exame post mortem (quando o couro já foi retirado da carcaça, mas sim no exame ante mortem, como ocorreu na maioria dos casos deste estudo. Tumores encontrados com menor frequência (cada um perfazendo entre 1.5 e 3% de todos os tumores incluíram adenocarcinoma apócrino misto da cauda, adenocarcinoma mamário, adenocarcinoma uterino, carcinoma de células renais, fibroma interdigital, hemangiossarcoma, leiomioma uterino, lipoma, lipossarcoma, mesotelioma, neurofibroma, tumor de células da granulosa, tumor estromal gastrointestinal, tumores hepáticos, tumores melanocíticos, e tumores pulmonares primários. Pretende-se que os resultados dessa pesquisa possam ajudar na identificação das lesões na inspeção oficial em matadouros frigoríficos.

  13. Doenças renais em pacientes idosos submetidos à biópsia percutânea de rins nativos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Claudine Maria Jorge de Oliveira

    2010-12-01

    Full Text Available INTRODUÇÃO: Tem ocorrido aumento da população de idosos e estes vêm envelhecendo em melhores condições clínicas do que no passado. Entretanto, a distribuição e evolução das doenças renais nos idosos ainda são pouco conhecidas, em parte devido à resistência em indicar biópsia renal. OBJETIVO: Avaliar a distribuição, a evolução e as características clínicas das nefropatias diagnosticadas por biópsia em pacientes idosos. PACIENTES E MÉTODOS: Foram avaliadas todas as biópsias renais percutâneas de rins nativos. Elas foram realizadas entre janeiro de 1990 e dezembro de 2006 em 71 pacientes com idade mínima de 60 anos (67,3 ± 6,5 anos, sendo 47 do gênero masculino e 24 do feminino. Os pacientes foram agrupados conforme a indicação clínica da biópsia. RESULTADOS: Síndrome nefrótica foi verificada em 35 pacientes (49,3% associada, na maioria dos casos, à nefropatia membranosa (17 casos, seguida por amiloidose e glomeruloesclerose segmentar e focal com 7 casos cada. Hipótese diagnóstica de injúria renal aguda (IRA, com 19 pacientes, teve como principais diagnósticos a necrose tubular aguda (6 casos e a nefropatia do cilindro (3 casos. Dentre os 19 casos, apenas dois tiveram evolução satisfatória, enquanto os demais morreram precocemente ou evoluíram para doença renal avançada. Doze pacientes biopsiados por hematúria ou proteinúria assintomática tiveram diagnósticos variados, mas a maioria já apresentava nefropatia crônica relevante. Biópsia por síndrome nefrítica ocorreu em 5 casos, também com diagnósticos variados. CONCLUSÕES: Síndrome nefrótica foi a principal indicação de biópsia renal com a nefropatia membranosa como diagnóstico mais frequente. Entre os pacientes com IRA e hematúria ou proteinúria assintomática os diagnósticos foram variados com elevadas taxas de nefropatia crônica avançada.

  14. A Utilização de Alianças Estratégicas na Internacionalização de Pequenas e Médias Empresas: Estudo de Caso em uma Empresa Brasileira de Tecnologia da Informação

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Patrícia Viveiros de Castro Krakawer

    2013-09-01

    Full Text Available Este artigo tem a proposta de compreender como alianças estratégicas podem facilitar a internacionalização de pequenas e médias empresas brasileiras (PMEs, de forma que possam operar com custo e estrutura reduzidos. Dois aspectos foram estudados em profundidade: os critérios para selecionar parceiros e as vantagens e desvantagens do uso de alianças para internacionalização, considerando-se seus pontos fortes e fracos. Foi realizada uma revisão da literatura sobre temas relacionados à internacionalização, alianças estratégicas e contextualização de PMEs, e tais dados constituíram o alicerce para o desenvolvimento da pesquisa. A metodologia utilizada foi exploratória, qualitativa e com estudo de caso único em uma empresa de tecnologia da informação de São Paulo, com uma filial em Atlanta, Estados Unidos. A análise do caso demonstrou que várias são as vantagens obtidas quando se utilizam alianças estratégicas no processo de internacionalização de uma pequena ou média empresa, principalmente no que diz respeito à redução de custos e a melhor acesso ao mercado. Ficou também evidente a importância da complementaridade dos pontos fortes dos parceiros para o sucesso da aliança. Este artigo contribui para que PMEs visualizem a possibilidade de ampliar seu mercado internacionalmente com custo reduzido, aumentando assim sua competitividade.

  15. Infecção pulmonar por "Rhodococcus equi": relato dos dois primeiros casos brasileiros Pulmonary Rhodococcus equi infection: report of the first two Brazilian cases

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    LUIZ CARLOS SEVERO

    2001-05-01

    Full Text Available O Rhodococcus equi, principal agente da rodococose, é um cocobacilo pleomórfico, gram-positivo e aeróbio, que infecta humanos por via inalatória ou transcutânea e se manifesta clinicamente como abscesso pulmonar. Relatam-se os dois primeiros casos brasileiros da doença. Ambos os pacientes eram imunocomprometidos e apresentavam quadro infeccioso pulmonar. O primeiro tinha AIDS e apresentava pneumonia cavitada em lobo superior esquerdo, que teve evolução fatal. O segundo tinha doença de Goodpasture, insuficiência renal crônica e fazia uso de corticosteróides. Apresentava uma lesão pulmonar escavada no lobo superior direito, que foi tratada com sulfametoxazol-trimetoprim, com resolução do processo.Rhodococcus equi, the principal agent of rhodococcosis, is a pleomorphic, gram-positive, aerobic coccus bacillus that infects humans by inhalation or through a transcutaneous route. It is clinically manifested as a pulmonary abscess. The first two Brazilian cases of rhodococcosis are reported on. Both patients were immunocompromised and showed pulmonary infection. The first patient had AIDS and cavitating pneumonia in the left upper lobe, that was fatal. The second case presented Goodpasture syndrome and was under chronic corticotherapy. He displayed a cavitating nodular lesion in the right upper lobe, that was successfully treated with sulfametoxazol-trimethoprim.

  16. Disartria na doença de Wilson: análise de dois casos em fases distintas Dysarthria in Wilson's disease: analysis of two cases in different stages

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Natália Casagrande Brabo

    2010-06-01

    Full Text Available TEMA: disartria na Doença de Wilson. PROCEDIMENTOS: estudo de caso de dois pacientes com o diagnóstico da doença, ambos adultos jovens, do sexo feminino e com seis anos de escolaridade. Quatro fonoaudiólogas realizaram a avaliação perceptivo-auditiva de modo independente, na qual foram investigados os seguintes parâmetros: tipo de voz, loudness, pitch, ataque vocal, instabilidade fonatória e ressonância. O grau de alteração de cada parâmetro foi mensurado através de uma escala analógico-visual. Além disso, foram obtidas medidas de inteligibilidade por transcrição ortográfica. A análise acústica foi realizada por meio do programa Praat, com a obtenção de medidas de frequência fundamental, de perturbação e ruído e medidas temporais. RESULTADOS: a fala de ambos os pacientes foi caracterizada por: redução do tempo máximo de fonação, voz soprosa e tensa, ataques vocais aspirados, instabilidade vocal, aumento de shimmer e proporção ruído-harmônico, hipernasalidade, redução da diadococinesia oral, da inteligibilidade e da velocidade da fala. Os resultados obtidos sugeriram que o paciente que cursa com a Doença de Wilson há mais tempo, apresentou prejuízo mais acentuado na maioria dos parâmetros perceptuais e acústicos analisados. CONCLUSÃO: foram identificadas manifestações comuns entre os casos, as quais podem constituir-se em traços característicos da fala de pacientes disártricos com Doença de Wilson. Todavia, diferenças também foram evidenciadas, as quais podem estar relacionadas ao tempo de evolução da doença.BACKGROUND: dysarthria in Wilson's disease. PROCEDURES: case study of two patients with disease's diagnosis, both young female adults, with six years of schooling. Perceptual analysis was done by four speech therapists. The following parameters were assessed: voice quality, loudness, pitch, vocal attack, vocal stability and resonance, as well as the degree of deviated parameters, measured

  17. Procedimento e complicações anestésicas no manejo de lavagem pulmonar total em paciente obeso com proteinose alveolar pulmonar: relato de caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Helena Marta Rebelo

    2012-12-01

    Full Text Available JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: O primeiro caso de proteinose alveolar pulmonar (PAP foi descrito por Rose em 1958, mas ainda é um distúrbio raro. PAP é caracterizada pela deposição de material lipoproteico secundário ao processamento anormal de surfactantes pelos macrófagos. Os pacientes podem ter dispneia progressiva e tosse, às vezes acompanhadas pelo agravamento da hipóxia, e seu curso pode variar de deterioração progressiva a melhora espontânea. Muitas terapias foram usadas, incluindo antibióticos, drenagem postural e ventilação com pressão positiva intermitente com acetilcisteína, heparina e soro fisiológico em aerossol. Atualmente, a base do tratamento é a lavagem pulmonar total (LPT. A LPT, embora seja geralmente bem-tolerada, pode estar associada a algumas complicações. RELATO DE CASO: Relatamos um caso de PAP grave durante o procedimento anestésico e as complicações no manejo da proteinose alveolar pulmonar em um paciente que havia sido submetido a múltiplas e alternadas lavagens de um dos pulmões ao longo de sete anos (os últimos três em nosso hospital, com melhora dos sintomas depois de cada tratamento.

  18. Anestesia em paciente com Distrofia Muscular de Duchenne: relato de caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Tonelli Deoclécio

    2003-01-01

    Full Text Available JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: A distrofia muscular de Duchenne é uma afecção recessiva ligada ao cromossomo X, geralmente diagnosticada na infância, acentuando-se progressivamente até agravar a função respiratória. O objetivo deste relato é apresentar um caso de um paciente com distrofia muscular de Duchenne diagnosticada há 2 anos, submetido à postectomia, sob anestesia geral com cetamina S. RELATO DO CASO: Paciente com 9 anos de idade com Distrofia Muscular de Duchenne diagnosticada há 2 anos, submetido à anestesia geral com levo-cetamina (1,5 mg.kg-1, por via venosa, sob ventilação espontânea assistida manualmente por sistema de Baraka (Mapleson A e bloqueio peniano com bupivacaína a 0,5% (25 mg. Foram usados monitores de pressão arterial não invasiva, oximetria de pulso, cardioscopia e temperatura esofagiana. No decorrer da cirurgia, o caso evoluiu sem intercorrências, sendo que no período pós-operatório o paciente apresentou alguns episódios de vômitos sem outras alterações significativas. Permaneceu internado por 24 horas, tendo alta hospitalar assintomático. CONCLUSÕES: A avaliação pré-anestésica cuidadosa, o uso de monitorização adequada e medicações que não predisponham o aparecimento de complicações tornam seguro o procedimento em pacientes portadores de Distrofia Muscular de Duchenne e seu pós-operatório.

  19. Doenças cerebrovasculares em pacientes entre 15 e 40 anos: achados neuropatológicos em 47 casos

    OpenAIRE

    Maggio, Everton M.; Montemór-Netto, Mário R; Gasparetto, Emerson L.; Reis-Filho, Jorge S.; Tironi, Fábio A.; Torres, Luiz F. Bleggi

    2001-01-01

    As doenças cerebrovasculares em pacientes entre 15 e 40 anos são pouco estudadas na literatura latino americana, principalmente no que tange aos achados neuropatológicos. Analisamos 47 encéfalos provenientes de necrópsias completas realizadas no período de 1987 a 1997 selecionados com base na faixa etária e alteração neuropatológica básica envolvendo fenômenos vasculares. Destes 47 casos analisados, 26 eram (55,3%) do sexo feminino. Quanto à distribuição etária, 12,8% (n=06) acometeram pacien...

  20. Desejo de informação e participação nas decisões terapêuticas em caso de doenças graves em pacientes atendidos em um hospital universitário

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Gulinelli André

    2004-01-01

    Full Text Available OBJETIVO: Avaliar o desejo de pacientes serem informados sobre diagnóstico de doenças graves, de informação às suas famílias e de participação nas decisões terapêuticas. MÉTODOS: 363 pessoas atendidas no ambulatório ou internadas na enfermaria de um serviço universitário de Clínica Geral foram entrevistadas. O questionário continha perguntas sobre desejo de ser informado e de que familiares também fossem informados em casos de diagnósticos de câncer e síndrome da imunodeficiência adquirida (Aids e de ser informado e participar de decisões terapêuticas em caso de tumores abdominais. RESULTADOS: Homens (96,1% e mulheres (92,6% mostraram desejo de serem informados do diagnóstico de câncer e 87,7% dos homens e 84,2% das mulheres desejaram que sua família também fosse informada; 94,2% dos homens e 91% das mulheres afirmaram querer saber do diagnóstico de Aids. Enquanto 86% das mulheres e 76,6% dos homens mostraram desejo de serem informados das opções terapêuticas em caso de tumor abdominal, apenas 58,5% das mulheres e 39,6% dos homens desejaram opinar sobre o tratamento. O desejo de participar das decisões terapêuticas foi menor nos homens, nas pessoas com mais de 60 anos e em quem estava internado (p<0.05. CONCLUSÕES: A grande maioria da população que procura um hospital universitário deseja ser informada sobre suas condições de saúde, incluindo eventuais diagnósticos de doenças graves. Por outro lado, existem vínculos familiares intensos, sendo que os pacientes desejam, também, que suas famílias sejam informadas.

  1. Mielopatia transversa em adulto portador de leucemia aguda linfoblástica: relato de caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Brito José Correia de Farias

    2001-01-01

    Full Text Available Relatamos um caso de mielopatia transversa aguda em paciente masculino de 31 anos de idade, branco, portador de leucemia aguda linfoblástica, subtipo L3 (LLA-L3. Esta é uma forma grave de leucemia e compromete mais crianças em relação aos adultos. Menos de 1% dos pacientes leucêmicos apresentam complicações espinais. No paciente em estudo, a sintomatologia instalou-se de modo abrupto e com as seguintes características: dores nas costas, paraplegia crural flácida e perda das funções sensitivas e vegetativas abaixo do segmento afetado. O diagnóstico etiológico foi estabelecido após a realização dos seguintes exames: hemograma, mielograma, análise do líquido cefalorraqueano e ressonância magnética de coluna dorsal. Foi instituído tratamento específico, que não interferiu com a evolução fatal da doença.

  2. Multiculturalismo e currículo em ação: um estudo de caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ana Canen

    2002-01-01

    Full Text Available O multiculturalismo, campo teórico e político voltado para a valorização da pluralidade cultural e para o desafio à construção das diferenças, tem adquirido visibilidade crescente no campo educacional. Tendo em vista a incrementar a produção do conhecimento sobre possíveis formas de tradução do projeto multicultural para o currículo em ação, o presente estudo objetivou responder à seguinte questão central: o que seria uma prática pedagógica multicultural crítica? Para tal, analisa criticamente dados provenientes de um estudo de caso de cunho etnográfico, focalizando uma prática pedagógica identificada como portadora de “potenciais multiculturais”. Sugere, a partir da confluência entre teoria e empiria, categorias centrais para o currículo em ação multiculturalmente comprometido.

  3. Adoção de “Sistema Privado de Ensino”: análise de dois municípios paulistas

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Rosilene Rodrigues da Silva Souza

    2013-04-01

    Full Text Available Este artigo tem por objetivo analisar o processo de adoção do “sistema privado de ensino” em dois municípios paulistas, tendo em vista a autonomia pedagógica frente à padronização curricular. Nos estudos de dois casos intencionalmente selecionados utiliza-se a metodologia qualitativa constituída pela pesquisa documental e entrevistas semiestruturadas. Inicialmente, discute-se o cenário político nacional que contribuiu para a ampliação das parcerias entre esferas públicas e privadas no campo educacional. Na sequência, apresenta-se, brevemente, a caracterização e a experiência dos municípios no processo de municipalização e de aquisição do material didático, e por fim, discute-se a padronização curricular versus a autonomia pedagógica. Verifica-se que, por mais que, as Secretarias da Educação dos municípios analisado tenham contado com a participação de alguns professores na elaboração do material didático, a autonomia deles no projeto constitui-se numa autonomia regulada tanto pelas gestões públicas e quanto pelas instituições privadas.

  4. Vantagens competitivas com softwares livres: o caso de uma instituição de ensino [doi: 10.5329/RECADM.20100901001

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Luciana Helena Crnkovic

    2010-05-01

    Full Text Available Normal 0 21 false false false PT-BR X-NONE X-NONE VANTAGENS COMPETITIVAS COM SOFTWARES LIVRES: o caso de uma instituição de ensino   RESUMO O objetivo deste trabalho é investigar o processo de migração de softwares proprietários para softwares livres – SLs em um sistema de informação – SI em uma pequena empresa, no caso, uma instituição de ensino médio. O SI é um recurso fundamental e independe do porte ou ramo de atividade da empresa. Seu bom gerenciamento pode ser capaz de potencializar processos, gerar conhecimento e criar vantagens competitivas importantes. Contudo, o alto custo da aquisição de softwares proprietários é um grande obstáculo para sua implantação abrindo uma boa oportunidade de mercado para o SL, opção gratuita e com bom desempenho. Para investigar o processo de migração para SLs foi conduzido estudo de caso em uma cooperativa de ensino médio na qual pode-se observar o crescimento da importância do SI em sua operação. Na empresa em questão pode-se identificar, após a implantação dos SLs, um aumento da sinergia interdepartamental, maior dinamismo nas atividades por conta da eficiente obtenção das informações, e maior confiabilidade no SI no que se refere à segurança. No que se refere aos SLs pode-se observar claramente sua competitividade frente aos softwares proprietários.   Palavras-Chave tecnologia da informação; sistema de informação; software livre.     COMPETITIVE ADVANTAGES IN FREE SOFTWARE: THE CASE OF AN EDUCATIONAL INSTITUTION   ABSTRACT The objective of this study is to investigate the migration of proprietary software to free software - FS in an small businesses information system – SI, an institution of higher education. The SI is a key resource an is independent of size or area of the company activity. Its appropriated management may be able to improve process, generate knowledge and create significant competitive advantages. However, the high cost of purchasing

  5. Anestesia venosa total para laringectomia parcial em paciente na 28ª semana de gestação: relato de caso

    OpenAIRE

    Costa, José; Mendes, Dalva Maria Carvalho; Lobo, José Eduardo de Oliveira; Furuguem, Adriana Barrozo Ribeiro; Santos, Gabriel Gilberto

    2005-01-01

    JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: Uma anestesia para paciente gestante constitui um desafio ao anestesiologista em virtude dos riscos para a mãe e para o feto. São muitas as complicações descritas pela literatura como malformações fetais, parto prematuro, instabilidade hemodinâmica materna e até morte fetal. O objetivo deste caso é mostrar uma paciente gestante de 28 semanas, submetida a laringectomia parcial sob anestesia geral venosa total com propofol, remifentanil e cisatracúrio. RELATO DO CASO:...

  6. Correlation of β-catenin expresssion and metastasis in tongue squamous cell carcinoma Correlação da expressão da β-catenina e presença de metástases em carcinoma de células escamosas de língua

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Roseana de Almeida Freitas

    2010-12-01

    Full Text Available PURPOSE: It has been reported that the oral squamous cell carcinoma (OSCC in tongue shows a more infiltrative profile, aggressive clinical course and poor prognosis, which may be related to a higher metastatic potencial. The aim of the present study was to assess the expression of β-catenin in OSCC of the tongue and its correlation with tumor metastasis. METHODS: Twenty four cases were selected and divided in two groups: metastatic group (n=12 and non-metastatic group (n=12. A semi-quantitative analysis of the β-catenin expression was performed in the invasive tumor front and cases were graded as follows: negative (score 0, positive (score +, and strongly positive (score ++. RESULTS: It was detected that 33%, 50% and 17% of the cases in metastatic group were scored 0, + and ++, respectively, and the non-metastatic group showed that 42% were scored "0", 33% scored + and 25% scored ++. Statistical analysis showed no diference between the studied groups. CONCLUSIONS: Based on these results, it can be concluded that the immunoexpression of β-catenin does not represent a valuable tool to predict metastatic potencial of OSCC in tongue.OBJETIVO: O carcinoma de células escamosas (CCE quando presente em língua exibe aspecto mais infiltrativo, curso clínico agressivo e prognóstico desfavorável. Tais características podem associar-se com maior potencial metastático. O presente trabalho teve como meta investigar a expressão de β-catenina em CCE de língua e sua relação com o desenvolvimento de metástases. MÉTODOS: Foram selecionados 24 casos de CCE em língua e divididos em dois grupos: grupo metastático (n=12 e grupo sem metástase (n=12. Realizou-se uma análise semi-quantitativa da imunoexpressão da β-catenina no fronte invasivo tumoral e sendo considerada como negativa, positiva e fortemente positiva, atribuindo-se os escores, "0", "+" e "++", respectivamente. RESULTADOS: A expressão de β-catenina apresentou, no grupo metast

  7. Importância da cintilografia com gálio-67 no linfoma cutâneo primário de células B: relato de dois casos

    OpenAIRE

    Attab, Cyomara Sanches; Moriguchi, Sônia Marta; Paton, Eduardo José Alencar; Alencar, Mário Henrique Leite de; Rocha, Euclides Timóteo da

    2010-01-01

    Os autores relatam dois casos de linfoma cutâneo de células B, nos quais o correto estadiamento, tratamento e seguimento foram possíveis graças à combinação de exames convencionais e a cintilografia com gálio-67. The authors describe two cases of cutaneous B-cell lymphoma where correct staging, treatment and follow-up could be achieved through a combination of conventional imaging studies and gallium-67 scintigraphy.

  8. QFD na garantia da qualidade do produto durante seu desenvolvimento: caso em uma empresa de materiais

    OpenAIRE

    Melo Filho,Leonel Del Rey de; Cheng,Lin Chih

    2007-01-01

    Este artigo apresenta uma aplicação do método QFD em uma empresa de materiais. A intervenção foi para garantia da qualidade de um produto durante seu redesenvolvimento, em atendimento ao desejo do cliente único de ter uma característica do produto aumentada, sem prejuízo a outras. Foram efetuados dois desdobramentos associados: qualidade positiva e tecnologia do processo. A estratégia de pesquisa adotada foi a de pesquisa-ação. Utilizou-se também um guia para intervenção do QFD. O desdobramen...

  9. Analgesia regional periférica com lidocaína em paciente queimado: relato de caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Geier Karl Otto

    2004-01-01

    Full Text Available JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: A realização de anestesia regional em pacientes queimados é dificultosa pela localização aleatória das lesões térmicas. Elevadas taxas de alfa1 glicoproteína ácida com grande afinidade para drogas alcalinas, especialmente a lidocaína, têm sido observadas nesses pacientes. Este caso relata como o uso intermitente de anestesia e analgesia regional periférica com altas doses de lidocaína podem ser úteis em fornecer efetiva analgesia num paciente com queimaduras de segundo grau nos quatro membros, abrangendo, aproximadamente, 20% de área superficial queimada. RELATO DO CASO: Paciente do sexo masculino, 23 anos, 86 kg, estado físico ASA II, com queimadura superficial da face, segundo grau nos quatro membros e elevada taxa sérica de alfa1 glicoproteína ácida (260 mg.dl-1, teve sua dor controlada com 11,6 mg.kg-1 de lidocaína com adrenalina 1:400.000 administrada por cateteres introduzidos e tunelizados para diversos procedimentos - irrigações e troca de curativos, desbridamentos, fisioterapia, enxertos cutâneos e analgesia diária durante 28 dias. CONCLUSÕES: Em pacientes queimados com injúrias térmicas localizadas nas extremidades, a analgesia regional periférica pode ser útil. As elevadas taxas séricas de alfa1 glicoproteína ácida e o local da injeção podem permitir o emprego de altas doses de lidocaína.

  10. Corpos de inclusão citoplasmática: estudo em diversas doenças e revisão da literatura Inclusion cytoplasmic bodies: a study in several diseases and a literature review

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Rosana Herminia Scola

    1996-06-01

    Full Text Available Estudamos 16 casos entre 1400 biópsias musculares que apresentavam vacúolos marginados, cujo aspecto histológico sugeria corpos de inclusão citoplasmáticos. Procuramos correlacionar os dados clínicos, laboratoriais e histopatológicos, a fim de determinar a especificidade dos corpos de inclusão citoplasmáticos para determinadas doenças. A creatinaquinase mostrou-se elevada em 10 casos. A eletromiografia foi anormal em todos os casos. A histoquímica muscular em 5 casos revelou uma miopatia, em 7 padrão misto, em dois desinervação e em 2 casos miopatia inflamatória. A microscopia eletrônica demonstrou a presença de filamentos em 8 casos (nucleares, dispersos no citoplasma ou na região subsarcolemal. Os pacientes foram classificados conforme a história clínica, hereditariedade, dados laboratoriais, eletrofisiológicos, histoquímicos e microscopia eletrônica Encontramos miosite com corpos de inclusão citoplasmática (4 casos, atrofia muscular espinhal juvenil (6 casos, miopatias distais (3 casos, distrofia de cinturas pélvica e escapular (2 casos e polineuropatia periférica (1 caso. Apresentamos revisão sobre a patogenia, formação e possível etiologia dos vacúolos marginados e sua relação com as diversas entidades em que foram detectados, sugerindo que não são específicos para uma única doença.Among 1400 muscle biopsies, we studied 16 cases with rimmed vacuoles, whose histology suggests cytoplasm inclusion bodies. We tried to correlate the clinical, laboratory and histopatological data in order to verify the specificity of cytoplasm inclusion bodies to certain diseases. The creatinekinase was increased in 10 cases. In all cases electromyography was abnormal. Muscle histochemistry revealed myopathy in 5 cases, mixed pattern in 7, denervation in 2 and in 2 cases, inflammatory myopathy. Electron microscopy showed the presence of filaments in 8 cases (nuclear, disseminated in cytoplasm or in the subsarcolemmal region

  11. Morfologia e biometria do timo em araras dos gêneros Ara e Anodorhynchus

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    R.Z. Lima

    2013-02-01

    Full Text Available Foram utilizados 12 exemplares de Ara ararauna - seis fêmeas e seis machos -, cinco exemplares de Ara chloropterus (uma fêmea e quatro machos e dois exemplares de Anodorhynchus hyacinthinus - uma fêmea e um macho -, todos adultos, doados por criadouro particular, após óbito natural. Os lobos foram dissecados e medidos com paquímetro - comprimento x largura x espessura - e analisados quanto ao peso, à topografia e à morfologia individual. Independentemente do gênero, foram identificados, em 17 casos (89,5%, lobos tímicos nos antímeros cervicais esquerdo e direito, e em oito casos (42,1%, lobos na cavidade celomática. Os lobos apresentaram formatos alongados - 52,6% -, arredondados - 21,1% - ou ovalados - 15,8% -, posicionados preferencialmente ventromedialmente ao longo do plexo vasculoneural do pescoço, com número médio de cinco lobos por antímero, tamanho médio de 0,49cm de comprimento, 0,12cm de largura e 0,05cm de espessura e peso médio de 0,076g.

  12. Tumor de corpo carotídeo (paraganglioma: relato de dois casos submetidos a tratamento cirúrgico

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Nelson Mesquita Junior

    Full Text Available Resumo O tumor de corpo carotídeo é uma neoplasia rara, geralmente benigna, que acomete, sobretudo, indivíduos entre a quarta e a quinta décadas de vida. Manifesta-se pela presença de massa cervical consistente localizada abaixo do ângulo da mandíbula, pulsátil e comumente indolor. Pode evoluir para dor local, disfagia, soluços, rouquidão e síndrome do corpo carotídeo hipersensível. Este artigo relata os casos de duas pacientes diagnosticadas com essa neoplasia e submetidas ao tratamento cirúrgico. A primeira foi submetida a uma ressecção em bloco do tumor, enquanto a segunda, com estadiamento mais precoce, foi tratada com uma ressecção subadventicial da lesão.

  13. Identidades Culturais e Mobilidade Migratória: Estudo de Caso sobre a Identidade Diaspórica Hindu

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Mirian Santos Ribeiro de Oliveira

    2009-06-01

    Full Text Available A complexidade dos processos de construção de identidades culturais – em um contexto de intensificação e diversificação de fluxos migratórios, característico dos processos de globalização contemporâneos – está associada à coexistência de tendências à homogeneidade e à heterogeneidade, bem como à possibilidade de que tais identidades sejam construídas a partir da sociedade de origem ou da sociedade de destino. Este artigo analisa dois aspectos da construção de identidades diaspóricas por meio de um estudo de caso sobre uma identidade diaspórica específica, a “hinduidade” (Hindutva: (1 a relação entre as dimensões nacional e transnacional, em uma concepção de identidade diaspórica elaborada a partir da sociedade de origem; (2 a definição de uma identidade diaspórica em termos religiosos.

  14. LASIK em pacientes adultos com alta anisometropia: relato de casos LASIK for high anisometropia in adults: case report

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Patrícia Ioschpe Gus

    2006-04-01

    Full Text Available OBJETIVO: Avaliar a eficácia da técnica laser in situ keratomileusis (LASIK na redução de anisometropia em adultos, para os quais os tratamentos convencionais não tiveram sucesso. MÉTODOS: Série de casos de três olhos de três pacientes adultos, dois do sexo feminino e um do sexo masculino, com idade entre 28 e 49 anos (média de 38,3 anos, os quais foram submetidos à técnica de LASIK. Dois pacientes foram acompanhados por dezoito meses e um por seis meses após a cirurgia. RESULTADOS: Comparando a acuidade visual corrigida do pré-operatório com a acuidade visual não corrigida do pós-operatório, um olho ganhou duas linhas de visão, um olho manteve-se igual e um olho perdeu uma linha de visão. Todos os olhos se mantiveram sem ametropia esférica, e o astigmatismo não excedeu -0,75 D no pós-operatório. CONCLUSÃO: A técnica LASIK mostrou-se eficaz na correção de alta anisometropia em adultos, melhorando a acuidade visual e as queixas astenopéicas, e diminuindo a anisometropia.PURPOSE: To evaluate the efficacy of the laser in situ keratomileusis (LASIK technique in the reduction of anisometropy in adults, for whom conventional treatment was not successful. METHODS: A sequence of cases of three eyes of three adult patients, two females and one male, age ranging from 28 and 49 years (average 38.3 years, who underwent LASIK. Two patients were followed up for eighteen months and one for six months. RESULTS: Comparing the corrected visual acuity before surgery with the non-corrected visual acuity after surgery, one eye gained two lines of vision, one eye remained the same and one eye lost one line of vision. All eyes remained without spheric refraction, and astigmatism did not exceed - 0.75 D after surgery. There has been an improvement in the symptoms of asthenopia in the three patients. CONCLUSION: The LASIK technique proved to be efficient in the correction of anisometropy in adults, improving visual accuity and asthenopia

  15. Terapia por Contensão Induzida (TCI em adolescentes com hemiparesia espástica: relato de caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Julia Macruz Garcia

    Full Text Available INTRODUÇÃO: A Terapia por Contensão Induzida (TCI é um protocolo terapêutico que visa diminuir a assimetria de uso dos membros superiores. OBJETIVO: Verificar o efeito da TCI em dois adolescentes, com paralisia cerebral hemiparética (PCH. MATERIAIS E MÉTODOS: Dois adolescentes com PCH, de 12 e 14 anos de idade, receberam aplicação de TCI por três horas diárias durante três semanas. Este estudo apresentou desenho ABA experimental, com um mês de seguimento. Os adolescentes foram avaliados com a Teenager Motor Activity Log (TMAL e o Wolf Motor Function Test (WMFT; o avaliador esteve independente da intervenção e cegado quanto à ordem das avaliações. RESULTADOS: Houve melhora na quantidade, qualidade e espontaneidade de uso após a aplicação da TCI segundo a escala da TMAL. Os dois pacientes apresentaram diminuição no tempo de execução das tarefas do WMFT e foi observada também melhora na habilidade funcional. CONCLUSÃO: Este estudo mostra efeitos positivos da TCI em adolescentes com PCH. Ressalta-se, no entanto, que se fazem necessários ensaios clínicos para confirmar a eficácia da intervenção nessa população.

  16. Brain tissue aspiration neural tube defect Aspiração de tecido cerebral em casos de defeitos de fechamento do tubo neural

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Luiz Cesar Peres

    2005-09-01

    Full Text Available The study aimed to find out how frequent is brain tissue aspiration and if brain tissue heterotopia could be found in the lung of human neural tube defect cases. Histological sections of each lobe of both lungs of 22 fetuses and newborn with neural tube defect were immunostained for glial fibrillary acidic protein (GFAP. There were 15 (68.2% females and 7 (31.8% males. Age ranged from 18 to 40 weeks of gestation (mean= 31.8. Ten (45.5% were stillborn, the same newborn, and 2 (9.1% were abortuses. Diagnosis were: craniorrhachischisis (9 cases, 40.9%, anencephaly (8 cases, 36,4%, ruptured occipital encephalocele and rachischisis (2 cases, 9.1% each, and early amniotic band disruption sequence (1 case, 4.5%. Only one case (4.5% exhibited GFAP positive cells inside bronchioles and alveoli admixed to epithelial amniotic squames. No heterotopic tissue was observed in the lung interstitium. We concluded that aspiration of brain tissue from the amniotic fluid in neural tube defect cases may happen but it is infrequent and heterotopia was not observed.O objetivo do estudo foi identificar qual a freqüência de aspiração de tecido cerebral e a existência de heterotopia nos pulmões de casos humanos de defeito de fechamento do tubo neural através da reação imuno-histoquímica para proteína fibrilar glial ácida (GFAP em cortes histológicos de todos os lobos de ambos os pulmões de 22 casos de fetos e neonatos com defeito de fechamento do tubo neural. Havia 15 casos femininos (68,2% e 7 masculinos (31,8%, com idade gestacional variando de 18 a 40 semanas (média= 31,8, sendo natimortos e neomortos 10 (45,5% cada e 2 (9,1% abortos. Os diagnósticos foram: Craniorraquisquise (9 casos, 40,9%, anencefalia (8 casos, 36,4%, encefalocele occipital rota e raquisquise (2 casos, 9,1% e 1 (4,5%caso de seqüência de disruptura amniótica precoce. Somente 1 caso (4,5% apresentou células positivas dentro de bronquíolos e alvéolos em meio a células epiteliais

  17. Burkitt-like lymphoma in an infant: a case report Linfoma burkitt-like em um lactente: relato de caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Claudete Esteves Klumb

    2003-01-01

    Full Text Available Childhood non-Hodgkin's lymphomas, including Burkitt and Burkitt-like, are rarely diagnosed in infants. A case of B-cell lymphoma in a 13-month-old girl with extensive abdominal disease, ascites, pleural effusion, and tumor lysis syndrome is reported. Phenotypic analysis showed a germinal center B-cell phenotype, and a B-cell clonality was confirmed by polymerase chain reaction. There was no evidence of Epstein-Barr and HIV infection. The case herein reported emphasizes the need for considering the diagnosis of lymphoma even in very young children.Os linfomas não Hodgkin da infância, incluindo os linfomas de Burkitt e Burkitt-like são raros em lactentes. Um caso de linfoma não Hodgkin B em uma lactente de 13 meses de idade é descrito. Ao diagnóstico a paciente apresentava extenso comprometimento abdominal associado à ascite, derrame pleural e síndrome de lise tumoral. A análise imunofenotípica mostrou um fenótipo compatível com células linfóides oriundas do centro germinativo e a origem clonal dessas células foi demonstrada por reação em cadeia da polimerase. Não foi demonstrada associação do linfoma com infecção pelo vírus Epstein-Barr e/ou virus da imunodeficiência adquirida. O caso apresentado enfatiza a necessidade de considerar o diagnóstico de linfoma mesmo em lactentes.

  18. Perfil epidemiológico dos casos de sífilis congênita em um município de médio porte no nordeste brasileiro

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Valdênia Cordeiro Lima

    2017-02-01

    Full Text Available Introdução: A sífilis congênita é ocasionada pela transmissão vertical da bactéria, Treponema pallidum, ou seja, da gestante para o concepto por via transplacentária. É considerada como sendo um sério problema de saúde pública. Objetivo: Analisar o perfil epidemiológico dos casos de sífilis congênita no município de Sobral, Ceará. Metodologia: Levantamento epidemiológico, descritivo utilizando dados secundários com abordagem quantitativa. Os dados foram coletados a partir das notificações do Sistema de Informação de Agravos de Notificação, referentes ao período de 2008 a 2013. Foram analisadas variáveis sociodemográficas das gestantes, acompanhamento da gestação e relacionadas ao recém-nascido. Resultados: Foram diagnosticados e notificados 119 casos de sífilis congênita, sendo possível observar que a partir do ano de 2010 o número de casos aumentou substancialmente, passando de 9 casos para 45 em 2013. A incidência anual variou de 1,8 casos/1000 nascidos vivos, em 2008, a 13,8 casos/1000 nascidos vivos, em 2013. Quanto às características da assistência pré-natal, 115 gestantes realizaram pré-natal (96,6% e 74 (62,1% mulheres tiveram o diagnóstico da sífilis na gestação, sendo que apenas oito (6,7% tiveram o tratamento de forma adequada. Conclusão: O perfil da sífilis congênita do município estudado aponta para uma aceleração da incidência de casos no período analisado, embora dados mais recentes de 2015 apresentem redução significativa da notificação. A ocorrência dos casos da SC está amplamente relacionada com falhas no tratamento das gestantes infectadas, carecendo de preenchimento de lacunas no pré-natal que reforçam estratégias de prevenção dos casos.

  19. A PERPETUAÇÃO DA TESE “LEGÍTIMA DEFESA DA HONRA” EM CASOS DE VIOLÊNCIA CONTRA MULHER NO ESTADO DE SÃO PAULO

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Raphael Allan de Oliveira Soares

    2017-05-01

    Full Text Available O artigo tem por objetivo caracterizar a tese “legítima defesa da honra” utilizada em casos de violência contra a mulher, verificar como tal tese tem aparecido nos tribunais do Estado de São Paulo, e principalmente verificar como o Poder Judiciário estadual tem lidado com uma tese enraizada no machismo. Baseando-se em pesquisa literária e pesquisa de jurisprudências no site do Tribunal de Justiça de São Paulo, conclui-se que tal argumento ainda hoje se faz presente nos tribunais paulistas, e que em poucos casos o judiciário se mostra tão machista quanto a tese apresentada pela defesa. Tal conclusão pode nos mostrar o caráter machista, ainda que em declínio, do Tribunal de Justiça do Estado de São Paulo.

  20. ANÁLISE DAS PRÁTICAS DE REUSO DE ÁGUA RESIDUAL: ESTUDO DE CASOS EM LAVANDERIAS INDUSTRIAIS

    OpenAIRE

    Souza, Mariane Cásseres; Vargas, Andrea; Saueressig, Gislaine Gabriele; Luchese, Juliane; Bauer, Jéssica Mariella; Viegas, Cláudia Viviane

    2016-01-01

    Água é um insumo de uso abundante em processos de lavanderias industriais. O reuso da água em Estação de Tratamento de Efluente reduz custos e traz benefícios ambientais, ou seja, é um fator de ecoeficiência. Esta pesquisa analisa duas empresas do ramo de lavanderias industriais, de médio porte, localizadas na região Sul do Brasil, e identifica melhorias quanto ao reúso da água. O método de pesquisa foi o estudo de caso múltiplo. Os resultados obtidos identificaram a diminuição da carga polui...

  1. Um caso de leucismo em pardal, Passer domesticus (Linnaeus, 1758 em uma ilha do rio São Francisco, nordeste do Brasil

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Leonardo Barros Ribeiro

    2011-10-01

    Full Text Available http://dx.doi.org/10.5007/2175-7925.2012v25n1p187 O leucismo em aves é uma anomalia genética caracterizada pela ausência total de melanina em algumas ou em todas as penas, porém, ao contrário do albinismo, as outras partes do corpo, tais como olhos, bico e tarsos permanecem com a coloração típica da espécie. O pardal Passer domesticus é uma ave nativa da Europa, Ásia e norte da África e foi introduzido na América do Norte, América do Sul, África do Sul, Austrália e Nova Zelândia. Atualmente, é a espécie de ave com a maior distribuição geográfica. Relatamos, aqui, o registro de um indivíduo leucístico de Passer domesticus na ilha do Rodeadouro, rio São Francisco, nordeste do Brasil.

  2. EQUOTERAPIA E COGNIÇÃO EM PACIENTES AUTISTAS: UM ESTUDO DE CASO

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Rose–Lídice Holanda

    2017-06-01

    Full Text Available O autismo é uma síndrome comportamental com etiologias diferentes, onde a sintomatologia foi organizada por uma tétrade clínica. A equoterapia é considerada como um conjunto de técnicas reeducativas que agem para superar danos sensoriais, motores e comportamentais, que tem como meio o cavalo. O estudo teve como objetivo avaliar á intervenção da equoterapia em pacientes com autismo. Foi realizado um estudo com um paciente autista praticante de equoterapia na cavalaria da Polícia Militar do Ceará, onde foi aplicado o teste MoCA em dois momentos, para avaliar a cognição. A pesquisa foi realizada em 2008.. O projeto foi submetido ao Comitê de Ética em Pesquisa, do Hospital Geral de Fortaleza com parecer aprovado sob nº de protocolo 070801/08. Como resultado verificou-se no primeiro momento uma pontuação de 16 pontos e num segundo momento, pontuou 14 pontos, totalizando 30 pontos. Houve um aumento de pontos em alguns aspectos, como também uma diminuição, durante aplicação do teste MoCA. Concluímos que o paciente não apresentou uma melhora significativa devido a variável tempo e psicológico. Podendo este fato está relacionado com o quadro de alteração psicológica, notando-se um estado depressivo com uma diminuição de interesses do paciente. É relevante a realização da equoterapia em pacientes autistas, melhorando assim sua autoestima, proporcionando uma melhora e uma qualidade de vida.

  3. One cornea for two patients: case report Uma córnea para dois pacientes: relato de caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ljubisa Nikolic

    2010-06-01

    Full Text Available Case reporting the use of one donor cornea for two transplantation procedures: deep anterior lamellar keratoplasty (DALK in a case of an imminent corneal perforation caused by herpetic stromal necrosis, and Descemet stripping with endothelial keratoplasty (DSEK in an eye with pseudophakic bullous keratopathy (PBK. Descemet's membrane (DM, denuded by stromal necrosis, served as the starting point for dissection plane and creation of the recipient bed for DALK. The next steps were excision of the diseased stroma along the edge of trephination, and transplantation of a 400-450 µm thick, manually dissected lamellar graft. The remaining posterior layers of the donor cornea, 100-150 µm thick, were used as a graft in the DSEK procedure for PBK. The integrity of the globe was saved, and best-corrected visual acuity (BCVA of 20/40 was reached after DALK in the eye with an imminent corneal perforation. A subnormal central corneal thickness (CCT of 430 µm did not interfere with corneal shape (43.50 x 45.50 D and function. The graft remained attached and clear after DSEK in the eye with PBK, with BCVA of 20/30 and a CCT of 653 µm. One donor cornea can be used for two lamellar keratoplasties, DALK and DSEK. Although the described obstacles may prevent this approach from becoming widely used, it may prove useful when one is confronted with a need for an urgent anterior lamellar keratoplasty, a long list of cases for DSEK, and a shortage of donor corneas.Relato de caso descrevendo o uso de uma córnea doadora para dois procedimentos de transplante: ceratoplastia anterior lamelar profunda (DALK no caso de uma perfuração corneal iminente causada por necrose estromal por herpes vírus, e ceratoplastia com transplante de endotélio (DSEK no olho com ceratopatia bolhosa em pseudofacia (PBK. A membrana de Descemet (DM, previamente desnudada pela necrose estromal, serviu como ponto de partida para o plano de dissecção e da criação do leito estromal para

  4. Estimativa do impacto econômico da mastite: estudo de caso em um rebanho da raça Holandesa em condições tropicais

    OpenAIRE

    Guimarães, Juliana de Lima Brandão

    2013-01-01

    Os objetivos desta pesquisa foram simular, analisar e quantificar o impacto econômico da presença da mastite em um rebanho de raça Holandesa localizada na Zona da Mata do Estado de Minas Gerais em três situações distintas. Na primeira situação ( I) foram considerados dados ideais de saúde da glândula mámaria, na segunda situação (II) foram considerados dados reais de saúde da glândula mamária e na terceira situação (III) dados reais foram considerados após tratamento dos casos subclínicos e ...

  5. Património Cultural como Recurso Turístico: estudo de caso em Delmiro Gouveia – Alagoas (Brasil)

    OpenAIRE

    Vieira, Rogéria de Souza

    2016-01-01

    Dissertação de Mestrado em Geografia Humana – Ordenamento do Território e Desenvolvimento, apresentada ao Departamento de Geografia e Turismo da Faculdade de Letras da Universidade de Coimbra. O património cultural representa a história de vida da sociedade. Ele é fruto das heranças que marcam os lugares, e seu reconhecimento é fundamental para a preservação da narrativa da humanidade. A pesquisa sobre o Património Cultural como Recurso Turístico: estudo de caso em Delmiro Gouveia – Ala...

  6. Enxerto dermoadiposo em cavidades anoftálmicas secundárias: estudo retrospectivo e revisão da literatura

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Silvia Narikawa

    2011-12-01

    Full Text Available OBJETIVO: Avaliar o uso do enxerto dermoadiposo no tratamento da cavidade anoftálmica. MÉTODOS: Estudo retrospectivo, do qual participaram 28 portadores de cavidade anoftálmica secundária, tratados com enxerto dermoadiposo. Os dados avaliados foram: idade, sexo, motivo da primeira cirurgia, tipo de cavidade, razão da opção pelo enxerto dermoadiposo, resultados e complicações. Os dados foram analisados segundo a frequência de ocorrência. RESULTADOS: dos 28 pacientes analisados, 19 (67,8% eram do sexo masculino, 46,4% deles apresentando de 40 a 60 anos de idade. A principal causa da perda do olho foi o trauma (7 casos - 25,0%. A cavidade onde mais se empregou o enxerto dermoadiposo foi a do tipo III (32,1%. Como primeira cirurgia, a evisceração havia sido realizada em 13 casos, a enucleação em 11 e o enxerto de pele em dois pacientes e em outros dois, não havia informação sobre a primeira cirurgia a que haviam sido submetidos. A opção pelo enxerto dermoadiposo foi feita com a finalidade de repor volume na cavidade e, ao mesmo tempo, conseguir maior superfície anterior da cavidade, já que a maioria possuía cavidades contraídas. A maioria dos pacientes (53,6% não apresentou complicações, tendo sido a necrose do enxerto a complicação mais observada (32,1%. O resultado final da cirurgia foi considerado bom em 71,4% dos pacientes e ruim em 7,1%. CONCLUSÃO: O enxerto dermoadiposo é uma técnica cirúrgica simples e de bons resultados para reposição de volume em cavidades anoftálmicas. Os autores estimulam o ensino da mesma nos serviços de treinamento de jovens cirurgiões.

  7. Caudal brain infarctions in a kitten – case reportInfartos em região encefálica caudal em gata filhote – relato de caso

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    Lucas Alécio Gomes

    2013-05-01

    Full Text Available Stroke is uncommon in animals compared with humans because of the lower incidence of atherosclerosis and primary hypertension. However with advanced imaging, vascular disease is being recognized with increasing frequency in veterinary medicine. Cerebrovascular disease can be subdivided into infarction and hemorrhage, although the two categories overlap in the case of hemorrhagic infarcts. The aim of thisarticle is to report the neurological manifestations associated with stroke (infarctions in at two-month old, domestic shorthair cat. Neurological evaluation revealed head tilt, tetraparesis, proprioceptive deficits in all four limbs, and decreased pupillary light reflex. Further, manifestations of neurological dysfunctions were acute and progressive. At the necropsy, grossly there were hemorrhage and necrosis at mid-brain and cerebellum. Histopathology confirmed liquefactive necrosis at the mid-brain and cerebellum. The neurological manifestations associated with the pathological findings are suggestive of an anoxic infarction probably due to vascular occlusion. Em animais é baixa a incidência de arterosclerose e hipertensão primária. Devido a tal característica, infarto cerebral é incomum nos mesmos. Entretanto, com o avanço das modalidades de imagem, doença vascular está sendo reconhecida com maio frequência na medicina veterinária. Doença cerebrovascular pode ser subdividida em infarto e hemorragia, embora as duas categorias se interponham no caso de infartos hemorrágicos. Assim sendo, o objetivo deste artigo é descrever as manifestações neurológicas associadas a acidente vascular (infartos em uma gata de dois meses de idade, sem raça definida e domiciliada. Na avaliação neurológica observou-se inclinação de cabeça, tetraparesia, déficits proprioceptivos nos quatro membros e diminuição do reflexo pupilar a luz. Além disso, os problemas neurológicos foram agudos e progressivos. Na necropsia macroscopicamente

  8. Frugivoria por morcegos filostomídeos (Chiroptera, Phyllostomidae em dois remanescentes urbanos de cerrado em Campo Grande, Mato Grosso do Sul

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Jaire M. Torres

    2018-03-01

    Full Text Available RESUMO Os morcegos filostomídeos são potenciais dispersores de sementes, devido ao seu hábito de forrageio e grande mobilidade, sendo os principais responsáveis pela regeneração de florestas neotropicais. No Mato Grosso do Sul as pesquisas com dieta de morcegos se concentram na região do Pantanal, com poucos trabalhos focados na porção de Cerrado, e somente um em área urbana. O objetivo deste estudo foi analisar a dieta de filostomídeos frugívoros em dois remanescentes urbanos de Cerrado em Campo Grande, Mato Grosso do Sul, avaliando-se se a formulação da dieta das espécies é baseada em preferências alimentares específicas ou não. Os morcegos foram capturados em duas unidades de conservação (a Estação Ecológica Dahma e o Parque Estadual do Prosa por 12 noites em cada área, usando-se seis redes-de-neblina, que permaneceram abertas durante seis horas a partir do ocaso. Após a captura, cada morcego foi mantido em saco de algodão individual por uma hora para coleta das fezes. As amostras fecais foram armazenadas individualmente em frasco hermético e imersas em glicerina, sendo posteriormente analisadas em laboratório. Todas as sementes encontradas nas amostras foram identificadas. Foram capturados 250 morcegos, distribuídos em dez espécies, oito gêneros e duas famílias. Os filostomídeos constituíram 93,2% das capturas (n=233. As espécies mais frequentes foram Carollia perspicillata (Linnaeus, 1758 (27,6% e Artibeus lituratus (Olfers, 1818 (27,2%. Foram encontradas sementes em 46 amostras fecais de sete espécies de morcegos filostomídeos. A maioria das sementes encontradas era da família Piperaceae (69,6% das amostras, sendo um recurso-chave consumido por quase todas as espécies de filostomídeos. Os frugívoros auxiliam na manutenção de unidades de conservação, pois promovem a auto-renovação, sendo a frugivoria um processo importante em remanescentes florestais. O consumo exclusivo de espécies pioneiras

  9. O uso de um painel restrito de anticorpos monoclonais no diagnóstico diferencial das síndromes linfoproliferativas

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    Lorand-Metze Irene

    2000-01-01

    Full Text Available O uso da imunofenotipagem, ao lado da morfologia do sangue periférico, é um elemento imprescindível no diagnóstico diferencial das síndromes linfoproliferativas. Empregamos com este propósito um painel de anticorpos monoclonais: CD19/CD10, CD20/CD5, CD23, CD3/CD4, CD3/CD8, além de anticorpos contra cadeias leves de imunoglobulina de superfície lidos em citometria de fluxo. Aplicamos este painel em 44 pacientes do nosso Serviço usando como confirmação a morfologia do sangue periférico. Em 29 pacientes foi encontrado o fenótipo típico de Leucemia Linfóide Crônica-B e dois casos foram Leucemia Linfóide Crônica-T. Em oito casos o imunofenótipo foi insuficiente para fechar o diagnóstico que foi confirmado pela morfologia do sangue periférico: seis casos de imunocitoma e dois de leucemia prolinfocítica. Nos cinco casos de linfoma de células do manto, em três deles a imunofenotipagem do sangue periférico ou do aspirado de linfonodo fechou o diagnóstico. Nos outros dois o diagnóstico foi confirmado pela biópsia de linfonodo. Estes achados ressaltam o papel da imunofenotipagem no diagnóstico correto das síndromes linfoproliferativas. O painel usado, apesar de pequeno, foi suficiente, necessitando do apoio da morfologia em poucos casos.

  10. Comprometimento medular por linfoma tipo Burkitt: relato de um caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Murillo Côrtes Drummond

    1985-06-01

    Full Text Available Registro de caso de linfoma tipo Burkitt com comprometimento intrarraqueano em criança de três anos de idade. Considerações sobre esse tipo de tumor são feitas em função do caso observado e de dados da literatura.

  11. Anestesia em paciente portadora de síndrome de Mckusick-Kaufman: relato de caso

    OpenAIRE

    Hobaika,Adriano Bechara de Souza; Borges,Ziltomar Donizetti; Teixeira,Vera Coelho

    2004-01-01

    JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: A síndrome de Mckusick-Kaufman é uma doença rara, caracterizada tipicamente por hidrometrocolpos, polidactilia e defeitos cardíacos congênitos. Pacientes portadores desta doença podem ser submetidos a diversos procedimentos cirúrgicos durante a sua vida e o anestesiologista deve estar preparado para possíveis alterações. O objetivo deste artigo é relatar a conduta anestésica adotada em uma paciente portadora desta síndrome. RELATO DO CASO: Paciente do sexo feminino ...

  12. Capacidade de coleta de dois métodos de amostragem de insetos-praga da soja em diferentes espaçamentos entre linhas

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Guedes Jerson Vanderlei Carús

    2006-01-01

    Full Text Available A amostragem é um dos procedimentos básicos indispensáveis ao manejo integrado de pragas. Neste experimento, comparou-se a capacidade de coleta de dois métodos de amostragem da lagarta-da-soja (Anticarsia gemmatalis Hueb., 1818 e do percevejo-verde-pequeno (Piezodorus guildinii Westw., 1837 na cultura da soja semeada em três espaçamentos entre linhas (0,30; 0,40 e 0,50m. Foi utilizado o delineamento inteiramente casualizado, com dez repetições (amostragens, em esquema fatorial 2x3; utilizaram-se dois métodos de amostragem (pano-de-batida e pano-vertical e três espaçamentos entre linhas. A população de lagarta-da-soja e de percevejo-verde-pequeno foi avaliada nos estádios V8 e R6, respectivamente. Para lagartas, os resultados indicam maior eficiência do pano-vertical em relação pano-de-batida. Nos menores espaçamentos, o pano-vertical não deixou clara sua maior capacidade de coleta de percevejos, como observado para lagartas. Estes resultados demonstram que são necessárias pesquisas visando a aprofundar a avaliação dos métodos de amostragens de pragas da soja cultivada em diferentes espaçamentos.

  13. Reconstrução após ressecção extensa de tumor das cinturas pélvica e escapular: relato de dois casos Reconstruction following extensive tumor resection of the pelvic and scapular girdle: a report of two cases

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Juliana Corrêa Dallagnol

    2012-02-01

    Full Text Available As cirurgias radicais para tratamento dos tumores da cintura pélvica e escapular (hemipelvectomias e desarticulações interescapulotorácicas constituem-se, em geral, em procedimentos extensos com grandes áreas de perda de substância local após ressecção do tumor. A utilização do retalho que inclui toda a musculatura anterior e posterior da coxa após dissecção do fêmur, pediculado pelos vasos femorais superficiais, foi descrita apenas uma vez na literatura. O retalho similar utilizando toda a musculatura anterior e posterior do braço após dissecção do úmero, pediculado pelos vasos subclávios para reconstrução após desarticulação interescapulotorácica, não apresenta relatos. Descrevemos dois casos - um de hemipelvectomia e outro de desarticulação interescapulotorácica - utilizando estes dois retalhos para fechamento do defeito.Radical surgeries for treatment of scapular and pelvic girdle tumors (hemipelvectomy and interscapulothoracic amputation are generally extended procedures, with large areas of local tissue loss after tumor resection. The use of a flap that includes all the anterior and posterior thigh musculature after femur dissection, pedicled in the superficial femoral vessels, has been described was only once in the medical literature, and there have been no reports on a similar flap using the whole anterior and posterior musculature of the arm after humerus dissection, pedicled in the subclavian vessels, for reconstruction after interscapulothoracic amputation. Here, we describe two cases - one hemipelvectomy and one interscapulothoracicl amputation - using these two the flaps to close the defect.

  14. Levantamento de dípteros de interesse forense em uma área de cerrado em Brasília - doi: 10.5102/ucs.v8i1.1055

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Rodrigo César da Silva Castro

    2010-10-01

    Full Text Available A entomologia forense é a ciência que utiliza os conhecimentos sobre os insetos como ferramenta para solucionar casos em vários países. O presente estudo consistiu em analisar a frequência de coleta de famílias de dípteros de interesse forense em um fragmento de Cerrado. Foi utilizado um sistema de armadilhas suspensas a 1,5 m de altura do solo feito a partir de garrafas plásticas recicláveis, contendo isca de carne bovina em decomposição durante 26 dias. Após 60 dias de coletas, indivíduos das famílias Calliphoridae, Sarcophagidae, Muscidae e Uliididae foram identificados e a frequência de ocorrência dessas famílias foi estabelecida. Observou-se maior frequência de coleta de indivíduos das famílias Calliphoridae e Muscidae durante os primeiros 26 dias de experimento. Após esse período, as famílias Sarcophagidae e Uliididae começaram a aparecer em maior número. Dessa forma, foi possível estabelecer uma frequência de ocorrência de quatro famílias de dípteros em função de uma maior atratividade da isca em decomposição em um fragmento de Cerrado de Brasília.

  15. Osteoma osteoide em escafoide: relato de caso Osteoid osteoma in scaphoid: case report

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Antônio Lourenço Severo

    2012-10-01

    Full Text Available O osteoma osteoide é um tumor benigno osteoblástico, incomum na mão. A localização nos ossos do carpo é infrequente, a qual leva a erros no diagnóstico em decorrência do polimorfismo de sinais clínicos. Na revisão bibliográfica foram referidos nove casos de osteoma osteoide no escafoide. Relata-se um caso de osteoma osteoide no escafoide, tratado inicialmente como tenossinovite estenosante de De Quervain, tendo diagnóstico definitivo retardado por cinco anos.Osteoid osteoma is a benign osteoblastic tumor that is unusual in the hand. A location in the carpal bones is infrequent, which leads to errors in diagnosing it because of polymorphism of the clinical symptoms. Reviewing the literature shows that nine cases of osteoid osteoma in the scaphoid have been reported. Here, one case of osteoid osteoma in the scaphoid that was initially treated as De Quervain's stenosing tenosynovitis is reported, with a definitive diagnosis that was delayed for five years.

  16. Segurança e efetividade da fisioterapia respiratória em abscesso pulmonar: estudo de casos Safety and effectiveness of chest physiotherapy in lung abscess: a two-case study

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Josy Davidson

    2010-12-01

    Full Text Available O abscesso pulmonar é uma lesão necrótica geralmente devida a germes piogênicos. A fisioterapia respiratória (FR é indicada, porém há poucos relatos na literatura, não havendo consenso quanto ao uso e às técnicas de FR para esse caso. O objetivo deste estudo de dois casos foi verificar a segurança e efetividade da FR no tratamento do abcesso pulmonar. O caso 1 foi um paciente de 30 anos, internado; a terapia consistiu em posicioná-lo em Trendelenburg semi-lateral direito para ventral por 30 minutos, três vezes ao dia, com saída de grande quantidade de secreção. Após 5 dias, o radiograma de tórax demonstrou redução de 90% do nível hidroaéreo, verificando-se o esvaziamento completo do abscesso após 14 dias de internação. O caso 2 foi uma paciente de 28 anos igualmente com diagnóstico de abscesso pulmonar, também tratada com drenagem postural, nos mesmos posicionamento e freqüência que o caso 1, sendo drenada grande quantidade de secreção amarelada e fluida. Após 7 dias de tratamento evidenciou-se redução importante do nível líquido do abscesso pulmonar. Conclui-se que a drenagem postural isoladamente é uma técnica de fisioterapia efetiva e segura no tratamento do abcesso pulmonar.Lung abscess is a necrotic lesion mostly caused by pyogenic germs. Chest physical therapy (CPT is indicated, but there are few studies available and no consensus on CPT use and techniques for theses cases. The purpose of this study was to assess safety and effectiveness of postural drainage in treating lung abscess in two cases. Patient 1, male, 30 years old, was laid in Trendelenburg, in semi-lateral to ventral decubitus for 30 minutes, three times a day. After five days of therapy, X-ray showed a 90% decrease of sputum, and on the 14th day full drainage was achieved. Case 2 was a female patient, 28 years old, treated at the same position and frequency as case 1. After seven days of therapy, exams showed a great decrease of pus from

  17. Genética de coffea VI: independência dos fatores xc xc (xanthocarpa e br br (bronze em coffea arabica L.

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    C. A. Krug

    1942-01-01

    Full Text Available Em artigos anteriores (1, 2 os autores demonstraram que a cor amarela dos frutos e a coloração bronzeada das folhas novas são, em Coffea arabica L, controladas, cada uma, por um único par de fatores genéticos (respectivamente xc xc e Br Br. Os híbridos F1 no primeiro caso com plantas de frutos vermelhos, e no segundo com plantas de folhas novas verdes, demonstraram tratar-se de casos em que há dominância incompleta nesta geração, os frutos híbridos possuindo uma coloração vermelho clara e as folhas novas se apresentando com uma tonalidade bronze clara. Como algumas das hibridações realizadas envolviam, ao mesmo tempo, os dois caracteres em questão, apresentou-se a oportunidade para constatar se havia ou não independência entre os dois pares de fatores que controlam estes caracteres. Neste artigo apresentam-se os resultados das observações realizadas, tanto em diversas populações de F2 como também em dois back-crosses. Os dados confirmam plenamente a hipótese estabelecida, isto é, da independência entre os dois pares de fatores em questão (xc xc e Br Br. Este fato era esperado à vista do número relativamente elevado de cromosômios nas variedades cruzadas (2n = 44.In two previous publications (1,2 the authors demonstrated that in Coffea arabica L. yellow fruit color and bronze color of young leaves are each controled by one pair of genes (respectively xc xc and Br Br. The F1 hybrids, in the first instance between plants with yellow and red fruits and in the second instance between plants with bronze and green colored young leaves, showed incomplete dominance of both characters, the F1 fruits being of a light red color and the F1 young leaves of a light bronze one. As some of the crosses involved both pairs of genes, it was possible to find out wether they are linked or independent. In the present article the authors are publishing the results obtained with several F2 populations and also with 2 types of back crosses

  18. Progresso da seca da haste (Botrytis cinerea do hibisco (Hibiscus sabdariffa em quatro épocas e dois métodos de plantio

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Carlos Alberto de Oliveira

    2013-06-01

    Full Text Available O progresso da seca da haste em hibisco foi estudado em quatro épocas e dois métodos de plantio. O delineamento experimental foi em blocos ao acaso, com quatro repetições e os oito tratamentos foram dispostos em esquema fatorial 4 (épocas de plantio x 2 (métodos de plantio, sendo: semeadura direta em 05/02/03, 06/03/03, 05/04/03 e 15/05/03; transplantio de mudas em 24/12/02, 25/01/03, 24/02/03 e 25/03/03. Imediatamente após o surgimento dos sintomas, avaliou-se a doença a cada 10 dias até o final do ciclo, aos 205 dias, calculando-se a porcentagem de hastes infectadas por planta. Calculou-se a área abaixo da curva de progresso para a incidência (AACPI. As curvas de progresso da doença dos tratamentos foram submetidas ao ajuste dos modelos linear, exponencial, monomolecular, logístico e Gompertz. Houve interação significativa de métodos e épocas de plantio na incidência da doença. Constatou-se menor incidência da seca da haste em transplantio de mudas comparado à semeadura direta em todas as épocas de plantio. Verificou-se aumento da incidência proporcionado pelo atraso na época de plantio nos dois métodos. O modelo exponencial foi o que melhor descreveu o comportamento da doença em todos os tratamentos. As diferenças estatísticas entre os tratamentos, considerando a taxa de progresso, não refletiram a intensidade da doença no campo. Na mesma época de plantio, as quantidades inicial e máxima da doença, observadas na semeadura direta, foram superiores aos tratamentos referentes ao transplantio de mudas, coerentes com os valores da AACPI. Registrou-se uma relação direta entre queda de temperatura e aumento da incidência da seca da haste.

  19. Morfologia e vascularização arterial das glândulas tireóides em gansos domésticos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Cheston César Honorato Pereira

    2006-04-01

    Full Text Available Objetivou-se estudar a morfologia e o comportamento das artérias que se destinam às glândulas tireóides, abordando seu número, origem e ordenação em 30 gansos domésticos (Anser domestica, injetados com Neoprene látex 450 corado e fixados em solução aquosa de formalina a 10%. As glândulas tireóides apresentam-se pares, ovóides e localizam-se na extremidade cranial da cavidade tóraco-abdominal, relacionam-se com o nervo vago, veia jugular e artéria carótida comum, e possuem em média de 0,97; 0,69 e 0,43 cm no antímero direito e 1,04; 0,62 e 0,38 cm no antímero esquerdo, para comprimento, largura e espessura, respectivamente. As glândulas tireóides recebem colaterais das artérias: carótida comum, cervical cutânea ascendente, esofagotraqueobronquial, esofágica ascendente, comum do nervo vago ipsilateralmente e ramo esofágico, sendo estes dois últimos somente para a glândula direita. O número de vasos variou de 1 a 5 vasos, sendo 2 vasos (15 casos, 50% ± 10 para o antímero direito e 3 vasos (12 casos, 40% ± 9,8 para o antímero esquerdo, o padrão mais freqüentemente observado. As artérias tireóideas cranial, média cranial, média, média caudal e caudal estiveram presentes no antímero direito em 29, 8, 8, 14 e 29 gansos respectivamente, e no antímero esquerdo em 28, 5, 14, 5 e 28 gansos respectivamente. Um único ramo, a artéria tireóidea, destinou-se a glândula em um animal à direita e em dois animais a esquerda.

  20. A política externa brasileira em relação à Àfrica: o Soft Power em ação no caso angolano

    OpenAIRE

    Sobreira, Shimenia Monte Claro de Araújo

    2013-01-01

    Dissertação de mestrado em Relações Internacionais Esta dissertação tem por objetivo analisar e explicar as ações da política externa brasileira da perspectiva do soft power , que tem sido levadas a cabo no continente africano, durante o governo de Luís Inácio Lula da Silva (2003-2010). Num contexto de Renascimento Africano e subsequente valorização do investimento em África, o Brasil procurou aproveitar a afinidade histórica que aproximava os dois países para aprofundar as rel...

  1. Monitoramento de fungos no ar comparação da quantidade de elementos fúngicos viáveis em dois centros de Transplante de Células-Tronco Hematopoéticas (TCTH) em Porto Alegre

    OpenAIRE

    Caroline Pellicioli Brun

    2011-01-01

    Infecções fúngicas invasivas têm emergido como causa de alta morbimortalidade entre pacientes com neoplasia hematológicas, principalmente os submetidos a transplante de células-tronco hematopoéticas (TCTH). Fungos estão onipresentes na natureza, logo, medidas com o objetivo de reduzir a carga fúngica em ambientes hospitalares têm sido preconizadas. No presente estudo, foi realizada coleta de fungos no ar em dois centros de referência em TCTH do sul do Brasil, que possuem instalações distintas...

  2. Tratamento dos casos graves de miastenia: ação do ACTH e cortisona. Considerações a propósito de três casos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    José Lamartine de Assis

    1956-03-01

    Full Text Available São apresentados 3 casos de miastenia grave em que os recursos terapêuticos clássicos não deram resultado favorável. Os 3 pacientes foram, então, submetidos ao tratamento pelo ACTH e cortisona; em todos houve remissão da sintomatologia, remissão que perdurou até cêrca de um mês após a suspensão da hormonioterapia. O tratamento foi repetido várias vêzes de acôrdo com a evolução da doença. É de notar que em 2 pacientes (casos 1 e 2, foram estabelecidas doses mínimas de manutenção controladas durante cerca de 40 dias. O ACTH foi usado por via intravenosa em doses variáveis de 2,5 a 25 mg, diluído em 250 a 1000 ml de sôro glicosado isotônico, na velocidade de 20 a 25 gotas por minuto. Em todos os casos, durante a hormonioterapia, foi administrada prostigmina em doses muito pequenas.

  3. Tumores do tronco cerebral: estudo anatomopatológico em 35 casos de necrópsia

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Carmen Lúcia Penteado Lancellotti

    1989-09-01

    Full Text Available Os tumores do tronco cerebral são raros e geralmente tratados sem diagnóstico histopatológico. Sua incidência varia na literatura entre 1,09% e 17,5% dos tumores cerebrais. O objetivo do trabalho foi relatar a casuísti desses tumores em 28500 necrópsias realizadas de 1952 a 1985 no Departamento de Anatomia Patológica da Santa Casa de São Paulo. Enfatizamos os aspectos neuropatológicos, comparamos nossos casos com os de outras séries e salientamos os tumores mais observados nessa região, com a finalidade de procurar contribuir para melhor abordagem terapêutica. Utilizamos alguns dados clínicos e, através do exame anatomopatológico, localizamos o tumor no tronco cerebral sendo o diagnóstico microscópico estabelecido segundo os critérios da Organização Mundial da Saúde. Dos 428 tumores intracranianos observados, 35 estavam localizados no tronco cerebral. Foram aqui incluídos os tumores próprios do tronco cerebral e as metástases e excluídos os tumores que infiltravam o tronco. A maior incidência ocorreu na primeira década e a causa de óbito predominante foi edema cerebral. A localização preferencial foi a ponte e o tumor mais freqüente foi o glioblas-tomia multiforme (19 casos. As metástases ficaram em segundo lugar na freqüência (9 casos, na maioria dos casos de origem pulmonar. Apesar de alguns autores se posicionarem contra a biópsia de tumor nessa região, baseando-se no alto risco cirúrgico, discordamos dessa opinião, pois acreditamos que, frente ao diagnóstico de glioma, será importante a caracterização ou não de malignidade. Ainda, não devemos deixar de considerar os diagnósticos diferenciais de processo expansivo no tronco. Enfim, com o diagnóstico anatomopatológico de glioma ou de uma das possibilidades aventadas, o procedimento terapêutico poderá ser mais adequado.

  4. Intoxicaçoes por inseticidas: microdissecção de nervos e histoquimica de musculos em 10 casos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Lineu Cesar Werneck

    1979-03-01

    Full Text Available É relatado o estudo de nervo sural e músculos em 10 pacientes com intoxicações crônicas por inseticidas organoclorados e organofosforados, sendo utilizadas técnicas de microdissecção de nervos e histoquímica de músculos. Foram estudados os nervos surais de 9 pacientes por microdissecção, tendo sido encontrado anormalidades em todos, predominando a presença de fibras dos tipos C, D e grande quantidade de fibras G, conforme a classificação de Dyck; o nervo do décimo paciente apresentava-se totalmente desmielinizado. Em 8 casos foram estudados músculos com inclusão em parafina e por histoquímica, sendo encontrada denervação em seis; os restantes eram músculos normais. Os autores concluem que o processo atua predominantemente nos axônios, provocando degeneração axonal distal, com fenômeno de "dying back".

  5. Anestesia para cesariana em paciente com síndrome de Guillain-Barré: relato de caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Daniel Volquind

    2013-08-01

    Full Text Available JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: A Síndrome de Guillain-Barré durante a gestação é considerada uma CIRURGIA, Cesárea; complicação neurológica rara e o manejo anestésico para a cesariana nessas pacientes ainda não é consenso na literatura. O objetivo deste artigo é relatar o caso de uma paciente gestante portadora da Síndrome de Guillain-Barré submetida à cesariana. RELATO DO CASO: Paciente feminina, 22 anos, com 35 semanas e cinco dias de idade gestacional, da celularidade. A técnica anestésica empregada foi a anestesia geral, induzida com propofol 1,5 mg.kg-1 e mantida com sevofiurano 2% em oxigênio e fentanil 3 µg.kg-1. O procedimento transcorreu sem complicações, tanto para a gestante quanto para o concepto. A paciente obteve alta no décimo dia de internação, após melhora progressiva do quadro neurológico. CONCLUSÕES: A técnica anestésica a ser empregada em gestantes portadoras da Síndrome de Guillain-Barré que necessitam fazer cesariana permanece como escolha do anestesiologista, que deve ser guiado pelo quadro clínico e pelas comorbidades de cada paciente.

  6. A poliomielite em Sergipe

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Hélio A. Oliveira

    1994-06-01

    Full Text Available Os autores apresentam estudo retrospectivo da poliomielite em Sergipe. Dividem o estudo em três períodos levando em consideração a taxa de notificação de casos positivos e enfatizam o período que vai de 1979 a 1989, pelo estudo de 159 casos consecutivos. As seguintes informações foram levantadas para cada caso: sexo, idade, procedência, estado vacinai anterior e evolução clínica. São também avaliadas a incidência anual, relação incidência/cobertura vacinai e distribuição geográfica. Tecem comentários sobre os surtos epidêmicos ocorridos em 1984 e 1986, sobre as alterações na circulação do poliovírus selvagem (P1 para P3 e sobre problemas relacionados à não aquisição de imunidade em crianças com esquema vacinal completo. Consideram a poliomielite controlada no Estado, mas enfatizam a necessidade de manutenção de Vigilância epidemiológica efetiva para todos os casos de paralisia aguda e flácida em menores de 14 anos de idade.

  7. O conflito sexual infantil abordado de um ponto de vista psicanalítico por Egas Moniz, o pai da psicocirurgia

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    Sophie Maurissen

    2012-09-01

    Full Text Available Em sua conferência sobre O conflito sexual, proferida no Congresso Luso-Espanhol das Associações para o Progresso das Ciências e publicada em 1921, Egas Moniz aplica o método psicanalítico em dois casos clínicos, utilizando para isso o divã e fazendo uso da associação livre, da associação de ideias, assim como da análise dos sonhos. Esse neurocirurgião, principalmente reconhecido por seus estudos sobre a leucotomia pré-frontal, foi a primeira pessoa a se referir e a recorrer à psicanálise em Portugal. De fato, tal como Freud, Egas Moniz analisou dois casos da literatura apoiando-se no método analítico: o caso de Júlio Dinis em 1924 e o de Camilo em 1925. No entanto, sua contribuição à psicopatologia parece assombrada por seu trabalho sobre a leucotomia, que lhe valeu o Prêmio Nobel de Fisiologia em 1949.

  8. Contribuição ao estudo da esquistossomose e das enteroparasitoses em Mato Grosso: relato dos primeiros três casos autoctones de esquistossomose mansoni no Estado de Mato Grosso

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    Giovanni Baruffa

    1981-06-01

    Full Text Available Num total de 19.463 exames de fezes, realizados de 19 de janeiro de 1972 a 31 de dezembro de 1977 no Hospital Santa Maria Bertila de Guiratinga (Mato Grosso, 270 apresentaram ovos vivos de Schistosoma mansoni. A distribuição por sexo dos portadores de esquistossomose foi a seguinte: 167 homens (61,8% e 103 mulheres (38,2%. Com referência à naturalidade, 229 pacientes eram naturais do Estado de Minas Gerais, 17 de Pernambuco, 14 da Bahia, quatro de Alagoas, três do Piauí e três de Mato Grosso. Os três pacientes de Mato Grosso são do sexo feminino, com 10, 17 e 23 anos. Dois são naturais e residem no município do Rio Negro e um reside no município de Rondonópolis sendo natural de Poxoréo. Os três nunca sairam do Estado. Achamos que estes casos revestem-se de grande importância epidemiológica pois que representam a primeira constatação de esquistossomose mansoni autóctone no Estado do Mato Grosso. Ê provável que esteja acontencendo em Mato Grosso o que aconteceu recentemente em Goiás: a implantação em área virgem de focos autóctones de Schistosoma mansoni, através de portadores vindos de zonas endêmicas de outros estados, particularmente Minas Gerais, Bahia e estados do Nordeste.

  9. Osteorradionecrose resultando em fratura patológica de mandíbula: relato de caso clínico = Osteoradionecrosis resulting in pathological fracture of jaw: relate of clinical case

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    Gomes, Ana Claudia Amorim

    2007-01-01

    Full Text Available Introdução: A osteorradionecrose (ORN é uma severa complicação da radioterapia em pacientes portadores de câncer de cabeça e pescoço. Dependendo da localização e extensão da lesão osteorradionecrótica, pode trazer sinais e sintomas como dor, odor fétido, disgeusia, disestesia ou anestesia, trismo, dificuldade de mastigação, deglutição e fonação, formação de fístula, fratura patológica e infecção local ou sistêmica. Objetivo: O presente trabalho teve como objetivo relatar um caso clínico de um paciente portador de osteorradionecrose em corpo mandibular, com presença de infecção, e que resultou em fratura patológica mandibular. Desenvolvimento do caso: Foram realizados esquemas rigorosos de antibioticoterapia, associados a oxigenoterapia hiperbárica para permitir o tratamento da fratura mandibular com fixação interna rígida, após o tratamento da infecção secundária, na intenção de eliminar a osteorradionecrose, a qual no caso em questão houve reparação e ausência de qualquer sinal clínico radiográfico de recidiva, num acompanhamento de um ano de pós-operatório. Conclusão: Diante da severidade da doença, esgotadas as possibilidades conservadoras e diante de uma necessidade cirúrgica pela fratura patológica, pôde-se observar que o uso da oxigenoterapia hiperbárica resultou em uma satisfatória cicatrização da ferida cirúrgica, bem como a manutenção da saúde dos tecidos no caso em questão

  10. Lipossarcoma periorbital em paciente pediátrico: relato de caso

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    Fernanda Marcio

    2013-08-01

    Full Text Available O objetivo desse estudo é descrever uma criança com lipossarcoma periorbital, caracterizando seus aspectos clínico-epidemiológicos e terapêuticos. Menina de 6 meses de idade com tumoração crescente há dois meses em região fronto-zigomática direita, a qual foi submetida à exérese e cujas análises anatomopatológica (AP e imuno-histoquímica (IH observaram achados típicos de lipoblastoma. Após isso, apresentou mais três recidivas tumorais com diagnósticos similares. Um ano depois da última cirurgia, houve nova recorrência, porém, dessa vez, o resultado dos exames análises anatomopatológica e imuno-histoquímica foi de lipossarcoma, sendo, então, encaminhada para complementar o tratamento com radio e quimioterapia, sem novas lesões até o momento. Devido a sua raridade, geralmente o lipossarcoma não entra no diagnóstico diferencial em pacientes com massas orbitais, porém, por ser localmente agressivo, torna-se vital a pronta identificação e tratamento de forma a oferecer melhores resultados terapêuticos e influência sobre a qualidade de vida do paciente.

  11. Aspectos discursivos em As Bruxas de Salem: peça e filme

    OpenAIRE

    Pinheiro, Eder Sergio

    2009-01-01

    Esta pesquisa, cujo título é Aspectos Discursivos em As Bruxas de Salem: eça e Filme, propõe discutir a transposição da linguagem escrita, neste caso, as rubricas da peça de teatro para a linguagem fílmica, devido a problemática das duas linguagens se diferenciarem, convergirem-se e cruzarem-se ao mesmo tempo. Deste modo, dois fragmentos foram escolhidos para análise, sendo eles: um trecho da peça escrita As Bruxas de Salem (1953) e outro do filme (1976), ambos os trechos são correspondent...

  12. ANÁLISE DE INDICADORES DE CAPITAL INTELECTUAL: ESTUDO DE CASO EM UMA EMPRESA ATACADISTA

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    Robson Oliveira Marques

    2011-12-01

    Full Text Available No cenário atual, chamado a era da informação, o valor das empresas reside no conhecimento e inovação que os colaboradores agregam na produção de bens e serviços, esse valor consiste em potencializar atributos que desenvolvam o capital intelectual nas organizações, ferramenta que se tem tornado crucial para uma posição competitiva no mercado. A contabilidade tem enfatizado em seus últimos pronunciamentos a importância da inserção dos ativos intangíveis para se chegar ao valor monetário real das empresas. Diante disso o objetivo deste trabalho consiste em identificar o uso de indicadores de capital intelectual no Atacadão Distribuição, Comércio e Serviços Ltda. Esta pesquisa se embasou em um estudo de caso, onde se pode observar que a empresa precisa dar maior ênfase a seu capital humano, pois as ações desenvolvidas não estão atingindo uma boa parcela de colaboradores. O capital estrutural e relacional que também integram o Capital Intelectual, na percepção dos colaboradores, estão sendo desenvolvidos na organização.

  13. Uso tópico do inteferon alfa-2b para neoplasia escamosa da superficie ocular em um caso de paciente com xeroderma pigmentoso

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    Nayara Queiroz Cardoso Pinto

    Full Text Available Resumo Relato de um caso clínico de Xeroderma Pigmentoso com carcinoma espinocelular de conjuntiva bilateral que apresentou regressão importante das dimensões tumorais com o uso de Interferon alfa-2b tópico. Relato de caso: Paciente feminina com Xeroderma Pigmentoso em estágio avançado, com ausência de pele sadia, tendo sido submetida a cerca de 60 exéreses de lesões de pele malignas. A paciente compareceu com tumoração conjuntival em ambos os olhos, correspondendo a carcinoma espinocelular de conjuntiva e neoplasia intraepitelial de conjuntiva em olho esquerdo. Devido as dificuldades cirúrgicas, alta taxa de recidiva e elevada probabilidade de formação de simbléfaro foi-se iniciado terapêutica com Interferon alfa-2beta 1.000.000 unidades tópico, obtendo-se bons resultados com importante regressão do tamanho da lesão e resolução dos sintomas. Conclusão: O uso tópico de interferon alfa-2beta em neoplasia escamosa de conjuntiva, mostrou-se uma boa opção terapêutica em situações de elevado risco cirúrgico e de complicações pós operatórias.

  14. O TRABALHO EDUCATIVO DO AGENTE COMUNITÁRIO DE SAÚDE NAS VISITAS DOMICILIARES EM DOIS MUNICÍPIOS DO BRASIL

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    Dixis Figueroa Pedraza

    Full Text Available Resumo O estudo objetivou descrever e analisar possíveis diferenças nas atividades de educação em saúde realizadas por agentes comunitários de saúde durante a visita domiciliar. Foram analisados os dados de dois estudos transversais no contexto das Unidades Básicas de Saúde da Família dos municípios de Campina Grande (2010 e Queimadas (2011, no estado da Paraíba, Brasil. Em Campina Grande, foram elegíveis mulheres com crianças menores de um ano, selecionadas por sorteio sistemático, de 30% das unidades de saúde (n= 508. Em Queimadas, foram elegíveis todas as mulheres com crianças nascidas durante o ano de 2009, residentes no município e atendidas em todas as 16 unidades de saúde (n= 204. As mães foram questionadas sobre as atividades educativas desenvolvidas pelos agentes durante as visitas domiciliares. Uma maior proporção de mulheres indicou não receber visitas domiciliares no município de Campina Grande, foram encontradas deficiências relacionadas a orientações sobre o cuidado com a saúde da criança nos dois municípios e maior frequência de atividades educativas entre os agentes de Queimadas. As diferenças relativas ao trabalho dos agentes comunitários de saúde podem envolver fatores como desvalorização profissional e precárias condições de trabalho. Destaca-se a importância da capacitação e preparação dos enfermeiros para a supervisão do trabalho dos agentes.

  15. Anestesia em paciente portador de distrofia muscular de Duchenne: relato de casos Anestesia en un paciente portador de distrofia muscular de Duchenne: relato de casos Anesthesia for Duchenne muscular dystrophy patients: case reports

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    Rodrigo Machado Saldanha

    2005-08-01

    Full Text Available JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: Este estudo objetiva relatar dois casos de anestesia em pacientes portadores de Distrofia Muscular de Duchenne (DMD, uma doença rara, progressiva e incapacitante, e discutir sobre a conduta anestésica. O comprometimento das funções pulmonar e cardíaca, a possibilidade de ocorrência de hipertermia maligna, a maior sensibilidade aos bloqueadores neuromusculares e o aumento da morbidade pós-operatória são alguns dos desafios enfrentados pelo anestesiologista. RELATO DOS CASOS: O primeiro caso foi o de um paciente pediátrico com diagnóstico de DMD e rabdomiossarcoma, agendado para exérese da lesão e esvaziamento cervical ampliado. Na avaliação pré-anestésica (anamnese, exame clínico e exames complementares não foram detectadas alterações, exceto pela tumoração cervical. Optou-se pela técnica venosa total, com remifentanil em infusão contínua e propofol em infusão alvo-controlada, sem a utilização de bloqueadores neuromusculares. O procedimento cirúrgico teve duração de 180 minutos, sem intercorrências. O segundo caso foi de um paciente do sexo masculino, 24 anos, com diagnóstico de DMD e colelitíase com indicação cirúrgica, cuja avaliação pré-operatória revelou pneumopatia restritiva grave, com diminuições da capacidade e da reserva respiratórias, sendo necessário o uso de BIPAP nasal noturno. Neste paciente, optou-se pela intubação traqueal com sedação mínima e anestesia tópica, seguida pela técnica venosa total com remifentanil em infusão contínua e propofol em infusão alvo-controlada, sem a utilização de bloqueadores neuromusculares. Ao término, o paciente foi extubado ainda na sala de operações e imediatamente colocado no BIPAP nasal. Encaminhado à UTI, com alta no 2º PO e alta hospitalar no 3º PO. CONCLUSÕES: A anestesia venosa total com infusão contínua de propofol e remifentanil sem bloqueadores neuromusculares constitui-se em opção segura e

  16. Instrumentação anterior da coluna em espondilite tuberculosa mal de pott: Relato de caso

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    Farage Luciano

    2002-01-01

    Full Text Available Relatamos caso de tratamento cirúrgico com instrumentação anterior em espondilite tuberculosa (mal de Pott, em mulher de 71 anos, que se encontrava em tratamento para tuberculose na forma pulmonar e evoluiu com dor lombar, dificuldade progressiva para deambular, cifose e disfunção vesical. A ressonância magnética revelou lesão nos corpos vertebrais de T12 e L1 com abcesso paravertebral. A paciente foi tratada cirurgicamente por acesso tóraco-abdominal lateral. Os corpos vertebrais foram ressecados, foi instalado uma gaiola vertical (mesh cage e a coluna foi estabilizada com placa lateral (Z plate e parafusos fixados em T11 e L2. Essa técnica permite boa artrodese dos corpos vertebrais remanescentes e boa estabilidade da coluna, sem comprometer a eficácia dos tuberculostáticos. A paciente foi avaliada um ano após a operação e não apresentava déficit motor, dor residual e a cifose foi desfeita.

  17. Avaliação histopatológica e histoquímica das células claras em lesões odontogênicas císticas

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    Cláudia Roberta Leite Vieira de Figueiredo

    Full Text Available Alterações degenerativas e metaplásicas são usualmente observadas no revestimento epitelial dos cistos odontogênicos. Nos tumores odontogênicos estes processos são considerados mais raros. Objetivo: demonstrar a presença de células claras no revestimento epitelial de uma série de lesões odontogênicas císticas. Métodos: realizou-se um estudo descritivo, em uma amostra de 22 lâminas histológicas, do total de lesões odontogênicas císticas procedentes do Laboratório de Patologia Bucal da Universidade Federal da Paraíba. As lâminas foram examinadas por dois avaliadores previamente calibrados e os blocos parafinados correspondentes às lesões em que se observaram células claras, foram novamente processados, e as lâminas foram coradas pela técnica do Ácido Periódico de Schiff após digestão pela diástase e avaliadas quanto à presença de células mucosas. Resultados: células contendo mucina estavam presentes em 12 (54,5 % das lesões coradas pelo Ácido Periódico de Schiff com diástase. Células mucosas foram observadas em 5 (41,66 % dos 12 casos de cistos radiculares, 1 (50 % dos 2 casos de tumores odontogênicos ceratocísticos, nos 4 (100 % casos de cistos dentígeros e em 2 (100 % casos de ameloblastomas unicísticos. Células claras foram muitas vezes observadas em áreas de inflamação. Conclusão: na amostra estudada, células mucosas puderam ser evidenciadas ocasionalmente no epitélio de lesões odontogênicas císticas.

  18. Aspectos cognitivos do falar em público: validação de uma escala de autoavaliação para universitários brasileiros

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    Flávia de Lima Osório

    2012-01-01

    Full Text Available CONTEXTO: O falar em público é o medo mais prevalente na população geral e no Transtorno de Ansiedade Social (TAS. Assim sendo, estudos que dimensionem essa situação específica são necessários. OBJETIVOS: Validar a Self Statements during Public Speaking (SSPS em amostra da população geral de estudantes universitários (PG - n = 2.314, casos (C - n = 88 e não casos de TAS (NC - n = 90 do Brasil. MÉTODOS: Conduziu-se o estudo em duas fases: a preenchimento dos questionários autoaplicados em sala de aula; b participação em entrevista telefônica e ao vivo. RESULTADOS: Evidenciaram-se correlações baixas/moderadas entre SSPS e Inventário de Fobia Social (PG = 0,22-0,65; C = 0,28-0,32; NC = 0,21-0,30, Inventário de Ansiedade de Beck (PG = 0,18-0,53; C = 0,25-0,33; NC = 0,22-0,25 e Escala Breve de Fobia Social (C = não significativa, NC = 0,23-0,31 nas diferentes amostras, especialmente para a PG. A análise fatorial apontou a presença de dois fatores, associados à autoavaliação positiva e negativa. O estudo da validade discriminativa evidenciou a capacidade da SSPS de discriminar os casos dos não casos de TAS. CONCLUSÃO: A SSPS é adequada para uso no contexto brasileiro, sendo que a subescala autoavaliação positiva parece ser mais efetiva para a avaliação de amostras identificadas ou suspeitas de TAS e a subescala autoavaliação negativa ter uma característica mais rastreadora quando aplicada em amostras da população geral.

  19. Determinação de metais em corantes alimentícios artificiais - DOI: 10.4025/actascitechnol.v30i1.3218

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Cleber Antonio Lindino

    2008-05-01

    Full Text Available Em razão da grande utilização de corantes alimentícios artificiais nos mais diferentes produtos, o controle de qualidade se torna imprescindível. Um dos problemas que pode estar presente, nestes corantes, é o teor elevado de metais tóxicos em sua composição, provenientes da contaminação da síntese da matéria-prima ou do processo de manufatura. Neste trabalho, os corantes em solução foram caracterizados por espectrofotometria na região do visível e ultravioleta. Posteriormente, foram determinados os metais Pb, Cd, Al, Cr e As, em soluções aquo-alcóolicas de corantes artificiais, vendidas comercialmente. Foram encontrados todos metais pesados tóxicos estudados nas amostras de dois diferentes lotes de corantes, com alto coeficiente de variação, com o As excedendo os limites legais em um dos lotes.

  20. Modelos de serviços hospitalares para casos agudos em idosos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Coelho Filho João Macedo

    2000-01-01

    Full Text Available Embora a atenção ao idoso seja uma prioridade emergente no Brasil, pouca ênfase tem sido dada a modelos de organização de serviços hospitalares para pacientes geriátricos. São revisados modelos de serviços hospitalares para admissão e manuseio de casos agudos em idosos, com ênfase na discussão sobre o papel e o posicionamento da medicina geriátrica (incluindo sua interface com especialidades e com a clínica médica no âmbito da atenção hospitalar. Foi realizada pesquisa na base de dados Medline (1989-1999, bem como nos principais livros-texto de geriatria e de gerontologia, buscando identificar descrições de serviços hospitalares para cuidado agudo de pacientes idosos. As características dos modelos identificados foram compiladas e descritas à luz de sua adequação à realidade dos serviços de saúde no Brasil. Exemplos de intervenções em geriatria, com efetividade demonstrada através de revisões sistemáticas, foram também citadas. Os modelos mais freqüentemente relatados foram cuidado prolongado, tradicional, baseado na idade cronológica, não especializado e integrado. Adaptações e variantes de alguns desses modelos foram freqüentemente relatadas, assim como seu impacto potencial na efetividade do cuidado geriátrico. Evidências sobre o melhor modelo a seguir não foram identificadas, mas aqueles modelos favorecendo a integração da geriatria com a clínica geral pareceram mais adequados à nossa realidade. Ressalta a necessidade de reestruturação de serviços de saúde para responder às novas demandas que surgem com o envelhecimento da população, bem como do delineamento de serviços hospitalares para casos agudos, importantes para a efetividade do cuidado geriátrico e que devem ser objeto de maior debate e pesquisa no Brasil.

  1. Consumo alimentar de mulheres sobreviventes de câncer de mama: análise em dois períodos de tempo

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Helena Alves de Carvalho Sampaio

    2012-10-01

    Full Text Available OBJETIVO: Comparar o consumo alimentar de dois grupos de mulheres portadoras de câncer de mama atendidas em dois períodos distintos: 1999-2004 e 2005-2009. MÉTODOS: Estudo documental, com abordagem descritiva e comparativa. Foram coletados dados de identificação e de ingestão alimentar nas fichas de 154 pacientes portadoras de câncer de mama atendidas em serviços de referência de Fortaleza (CE: 66 no período de 1999-2004 e 88 no de 2005-2009. Foram considerados como integrantes do hábito os alimentos consumidos pelo menos quinzenalmente por, no mínimo, 50% das pessoas. Calculou-se a prevalência de consumo de alimentos, sendo os padrões dos dois períodos comparados pela aplicação dos testes Quiquadrado ou exato de Fisher, e adotouse p<0,05 como nível de significância. RESULTADOS: Os hábitos alimentares dos dois grupos foram semelhantes, exceto quanto ao maior consumo de leite e de cenoura e menor consumo de manga e caju, além de uma tendência ao aumento no consumo de óleo de soja, observada no grupo atendido mais recentemente. O aumento de leite e de cenoura pode configurar proteção contra a recidiva da doença, mas a redução do consumo das frutas citadas pode significar maior risco: aliás, foram baixas as prevalências de consumo de frutas e hortaliças pelos dois grupos de mulheres. CONCLUSÃO: Os achados apontam para uma lacuna na abordagem educativa das pacientes tanto no passado como na atualidade, o que comprova a necessidade de incentivar maior consumo e variedade de hortaliças e frutas e menor consumo de cereais refinados, gorduras, açúcar e refrigerantes.

  2. Mogadon endovenoso em pacientes epilepticos: estudo clinico-eletrencefalografico

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    Roberto Sergio Pires de Oliveira

    1979-03-01

    Full Text Available Foi utilizado o Mogadon injetável para o tratamento de 15 casos de "status epilépticus", 10 casos de crises intermitentes de mal epiléptico, 14 casos de síndrome de Lennox, 5 casos de crises mioclônicas e 6 casos de ausências simples. As doses utilizadas variaram entre 3,3 mg e 10 mg. Nos casos de "status epilépticus" e crises intermitentes de mal epiléptico o medicamento fez desaparecer as crises e as alterações irritativas do EEG. Houve remissão em 10 casos e melhora de outros 4 com síndrome de Lennox. A medicação produziu a abolição da sintomatologia em alguns casos de ausências puras; a melhora foi evidente, embora de duração mais curta do que a melhora nas mioclônicas. O único efeito secundário foi a sonolência, observada em alguns casos.

  3. Um estudo de caso histórico sobre o experimento de Foucault no Brasil, elaborado por uma professora do ensino médio na formação continuada a distância

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Edmundo Rodrigues Junior

    2016-04-01

    Full Text Available http://dx.doi.org/10.5007/2175-7941.2016v33n1p162 Este trabalho apresenta uma pesquisa de natureza qualitativa na formação continuada de professores de física do Ensino Médio, no qual buscou avaliar uma proposta com abordagem de história da ciência por meio de um minicurso à distância. Elaborado no modelo investigativo, o curso de formação continuada em história da ciência no ensino de física teve como principal estratégia de ensino o estudo de caso histórico. Apresentamos aqui, a análise do estudo de caso histórico elaborado por uma professora bem como a análise de trechos do vídeo em que ela apresenta a sequência didática que utilizará com seus alunos do ensino médio.  O estudo de caso histórico envolve a primeira experiência do pêndulo de Foucault realizada no Brasil e contribui para a valorização da cultura científica nacional. A análise textual discursiva (ATD aplicada ao estudo de caso histórico possibilitou a produção de três metatextos que podem ser usados para explicar aspectos controversos da natureza da ciência como, por exemplo, os debates provenientes entre as teorias geocêntrica e heliocêntrica. A ATD aplicada na sequência didática elaborada pela professora, possibilitou a construção de outro metatexto que pode ser usado para evitar a visão anacrônica da ciência e explicar o movimento do pêndulo de Foucault nos dois hemisférios.

  4. Intervenção fonoaudiologica baseada na perspectiva comportamental em transtorno global do desenvolvimento (tgd: relato de caso

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    Ana Paola Nicolielo

    2014-08-01

    Full Text Available O objetivo deste trabalho foi descrever um processo de intervenção fonoaudiológica focado na adequação das habilidades linguísticas, sociais e cognitivas de uma criança com Distúrbio de Linguagem como parte de um Transtorno Global do Desenvolvimento (TGD, sob a perspectiva comportamental. A criança em questão era do gênero feminino e foi diagnosticada numa clínica-escola de Fonoaudiologia e encaminhada ao diagnóstico neurológico aos 2 anos de idade. Logo após o diagnóstico iniciou-se a intervenção fonoaudiológica individual, com base numa perspectiva comportamentalista de base mais tradicional; no entanto, ao longo do processo, houve mudanças no direcionamento da intervenção, sendo aqui relatados os dois primeiros anos de intervenção e apresentados dados da reavaliação fonoaudiológica no início do terceiro ano de intervenção. Como resultado da intervenção, houve melhora da linguagem receptiva e expressiva, sendo que a criança apresentou evolução quanto ao aspecto comportamental e aquisição de habilidades comunicativas, associando respostas verbais à ações. Além disso, houve aumento do contato ocular e do tempo de atenção e de aspectos relacionados ao simbolismo. O caso foi descrito com a preocupação de deixar claro que nem sempre é fácil a identificação da melhor abordagem terapêutica para essas crianças logo no início do processo, sendo que as decisões acerca da abordagem adequada devem ser repensadas constantemente não somente em decorrência do diagnóstico em si, mas também das manifestações da sintomatologia geral e específica – que variam conforme o desenvolvimento da criança e a evolução do processo de intervenção. Essas decisões devem ser pautadas na experiência do profissional, mas também na expectativa e no limite de cada família.

  5. Estrabismo sensorial: estudo de 191 casos Sensorial strabismus: a study of 191 cases

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    Bráulio Folco Telles de Oliveira

    2006-02-01

    Full Text Available OBJETIVO: Avaliar os prontuários dos pacientes com estrabismo sensorial em aspectos variados, como etiologia, tipo e medida do desvio, correlação do tipo do desvio com a idade de aparecimento da doença de base, e resultado cirúrgico dos casos operados. MÉTODOS: Avaliação dos prontuários médicos dos pacientes com estrabismo sensorial atendidos no Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo - USP - no setor de Motilidade Ocular Extrínseca, no período de setembro de 1990 a julho de 2002. RESULTADOS: Foram avaliados 84 pacientes masculinos e 107 femininos; o diagnóstico mais freqüente para baixa visual foi coriorretinite atrófica em 49 casos. Oitenta e sete pacientes tinham exotropia e 97 tinham esotropia. Oitenta e dois pacientes tiveram cirurgia indicada, e 50 foram operados. Em 42 deles, foi constatado sucesso cirúrgico de 90,5% (desvio longe e perto menor ou igual a 15 dioptrias prismáticas. CONCLUSÕES: O bom resultado cirúrgico observado neste e em outros estudos reforça a necessidade da correção cirúrgica nesses casos.PURPOSE: To evaluate the charts of patients with sensorial strabismus regarding range of different aspects, such as etiology, the type and the amount of deviation, relationship between the type of deviation and the patient's age when the disease occurred and the surgical outcome. METHODS: A retrospective analysis of data charts of 191 patients seen at the section of Ophthalmology at the University of São Paulo, from September 1990 to July 2002. RESULTS: There were 84 male and 107 female patients. The most frequent diagnosis responsible for low vision in the squinted eye was atrophic chorioretinitis in 49 patients. Eighty-seven were exotropes and 97 were esotropes. Fifty patients were operated on, but 8 of them were lost to follow-up. In 90.5% the surgical outcome was successful: less than 15 prismatic diopters of hyper or undercorrection after surgery. CONCLUSIONS: The

  6. Pneumonia por varicela associada com síndrome da angústia respiratória aguda: relato de dois casos Varicella pneumonia complicated with acute respiratory distress syndrome: two cases report

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    Marcelo Moreno

    2007-03-01

    Full Text Available JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: A varicela é uma doença exantemática causada pela infecção primária do vírus varicela zoster (VVZ. A pneumonia pelo VVZ complicada com a síndrome da angústia respiratória aguda (SARA é rara e associa-se a altas taxas de morbimortalidade. O objetivo deste estudo foi apresentar dois casos de pneumonia por varicela que evoluíram com SARA e outras disfunções orgânicas. RELATO DOS CASOS: Paciente de 15 anos, imunocomprometido com a síndrome da imunodeficiência adquirida (SIDA e uma paciente do sexo feminino imunocompetente, foram admitidos na UTI com quadro clínico de varicela, SARA, trombocitopenia e acidose graves. Além disso, disfunção cardiovascular e falência renal ocorreram no primeiro e segundo casos, respectivamente. Foram tratados com aciclovir além de ventilação mecânica protetora. CONCLUSÕES: Os dois casos de pneumonia por varicela, que apresentaram SARA e disfunções de múltiplos órgãos, obtiveram boa evolução clínica.BACKGROUNG AND OBJECTIVES: Varicella is an exantematic disease caused by varicella-zoster virus. Varicella pneumonia complicated with acute respiratory distress syndrome (ARDS is very rare in adults and is associated with high morbimortality. We report two cases of ARDS secondary to varicella-zoster virus pneumonia. CASES REPORT: We report two cases of ARDS and multiple organ dysfunction syndrome (MODS secondary to varicella-zoster virus pneumonia. A 15-year-old man with human immunodeficiency virus (HIV infection and a 29-year-old immunocompetent female were admitted in the ICU with primary varicella infection and pneumonia. Both cases progressed towards ARDS, severe thrombocytopenia and acidosis. In addition cardiovascular and renal failure occurred in the first and second patients, respectively. Treatment consisted of immediate administration of intravenous acyclovir and a lung-protective ventilation strategy. CONCLUSIONS: Both cases of varicella

  7. Doença de Kennedy: Relato de dois casos Kennedy disease: report of two cases

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    M. Seefeld

    1995-09-01

    Full Text Available Relatamos, pela primeira vez em nosso meio, dois pacientes com atrofia muscular bulbo espinhal de início tardio (doença de Kennedy, caracterizada por fraqueza, atrofia muscular, tremores e manifestações endocrinológicas, com sinais eletromiográficos de desnervação. Esta entidade diferencia-se das demais doenças do neurônio motor pela sua peculiar herança ligada ao sexo, anormalidades endocrinas (ginecomastia, atrofia testicular e oligoespermia, tendo prognóstico relativamente favorável. Discutimos a caracterização clínica dos doentes apresentados, o aspecto fisiopatológico e a evolução.We report two cases of Kennedy's disease (muscle weakness, amyotrophy, intentional tremor, endocrine abnormalities, and denervation signs at electromyography. This entity must be differentiated from other motor neuron disorders by the genetic pattern (X-liked recessive, gynecomastia, testicular atrophy, oligospermia and good prognosis. A discussion about the clinical pattern and evolution is made.

  8. Morbimortalidade da reconstrução de transito intestinal colônica em hospital universitário: análise de 42 casos

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    Luiz Carlos Von Bahten

    2006-06-01

    Full Text Available OBJETIVOS: Analisar as características demográficas, a mortalidade e morbidade associada ao procedimento. MÉTODOS: Estudo retrospectivo dos casos de reconstrução intestinal colônica um hospital universitário. Todos os pacientes tiveram o cólon preparado por solução de manitol. RESULTADOS: Do total de 42 pacientes, 80,9% (n=34 eram do sexo masculino com idade média de 42 anos. Causas que levaram a confecção da ostomia: 50% traumáticas, 29% abdome agudo clínico. A colostomia terminal foi o tipo de ostomia preferencialmente realizada em 65% dos casos acompanhado pela colostomia em alça com 35% dos casos. A técnica empregada para a anastomose foi predominantemente a manual, realizada em 69,05% dos casos (n=29. O tempo médio de internação hospitalar foi de 8,74 dias. O índice de morbidade global foi de 26,2% (n=11, destacando-se a reoperação em 9,52% (n=4 e a fístula em 7,14% (n=3 dos casos. Não ocorreu infecção de ferida operatória nessa série. A mortalidade foi de 2,38% (n=1. CONCLUSÕES: Os resultados obtidos em um hospital universitário são semelhantes aos relatados na literatura mundial. Cuidados pré e pós operatórios adequados se somam a experiência do cirurgião nas cirurgias de reconstrução de trânsito. A escolha da técnica cirúrgica deve ser padronizada através de trabalho randomizado, permitindo adoção de protocolo.OBJECTIVES: To study demographyc caractheristics, morbidity and mortality associated to the procedure. METHODS: Retrospective study of colostomy closure in 42 patients. Male sex was predominant (80,9% with median age of 42 years. Causes of colostomy were traumatic in 50% and clinic acute abdomen in 29% of the cases. Terminal colostomy was the more frequent procedure (65% followed by loop colostomy in 35% of the cases. The predominant anastomotic technique was manual (69,05%. The morbidity rate was 26,2%, including reoperation (9,52% and colonic fistulae in 7,14% cases. No postoperative

  9. Anestesia venosa total (AVT) em lactente com doença de Werdnig-Hoffmann: relato de caso Anestesia general intravenosa (AVT) en lactante con enfermedad de Werdnig-Hoffmann: relato de caso Total intravenous anesthesia (TIVA) in an infant with Werdnig-Hoffmann disease: case report

    OpenAIRE

    Marco Antonio Cardoso de Resende; Elizabeth Vaz da Silva; Osvaldo José Moreira Nascimento; Alberto Esteves Gemal; Giseli Quintanilha; Eliana Maria Vasconcelos

    2010-01-01

    JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: A doença de Werdnig-Hoffmann é a causa mais comum de hipotonia no lactente e quando presente logo após o nascimento tem pior prognóstico. Fraqueza muscular simétrica, arreflexia e fasciculações da língua são característicos. A maioria dos lactentes morre antes dos dois anos por insuficiência respiratória. O presente relato apresenta um caso com técnica venosa total durante anestesia. RELATO DO CASO: Paciente feminina, branca, um ano, 10 kg, estado físico ASA III, co...

  10. Fratura supracondiliana de úmero em crianças: fixação com dois fios de Kirschner cruzados Supracondylar fracture of the humerus in children: fixation with two crossed Kirschner wires

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Roni Azevedo Carvalho

    2012-01-01

    Full Text Available OBJETIVO: Analisar e apresentar os resultados de fraturas supracondilianas instáveis de úmero em crianças, tratadas cirurgicamente com redução e fixação percutânea com dois fios de Kirschner cruzados. MÉTODOS: Foi realizado estudo transversal com 20 crianças, considerando sexo, idade na época da fratura e no momento da análise, lateralidade, tipo e mecanismo de fratura, complicações pós-operatórias, variáveis radiográficas e clínicas. RESULTADOS: Observaram-se 10 fraturas à esquerda e 10 à direita. A idade na fratura variou de dois a 13 anos (média 5,9 anos ± 2,48. Três fraturas foram classificadas como tipo II e 17 do tipo III. O tempo de seguimento variou de quatro meses a três anos. O ângulo de Baumann variou de 69 a 100 (média 78,3, sendo observada a presença de cúbito varo em quatro pacientes (com valores variando de 84 a 100. Segundo os critérios de Flynn modificados, obtiveram-se 20 casos satisfatórios, 17 excelentes (85%, dois bons (10% e um regular (5%. Dois pacientes apresentaram déficit da amplitude de movimento, dois parestesia no território cubital e uma criança apresentou neuropraxia transitória do nervo ulnar por seis semanas. CONCLUSÃO: A fixação percutânea com dois fios de Kirschner cruzados, quando realizada com visualização direta e isolamento do nervo ulnar, permite bons resultados.OBJECTIVE: To analyze and present the surgical results from unstable supracondylar fractures of the humerus in children, treated by means of reduction and percutaneous fixation using two crossed Kirschner wires. METHODS: A cross-sectional study was conducted on 20 children, taking into consideration sex, age at the time of the fracture, age at the time of the assessment, side affected, type and mechanism of trauma, postoperative complications and radiographic and clinic variables. RESULTS: Ten fractures were observed in the left arm and ten in the right arm. The age at the time of the fracture ranged from 2

  11. Fatores contingenciais que contribuem para a decisão de modificação do sistema de custeio: estudo de caso em uma indústria moageira

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Márcia Zanievicz da Silva

    2014-06-01

    Full Text Available Na pesquisa aqui apresentada, objetivou-se investigar, por meio de um estudo de caso único, os fatores contingenciais que estavam presentes e que poderiam ter influenciado a decisão de modificar o sistema de custeio em uma empresa de moagem de trigo. O estudo do caso operacionalizou-se a partir de pesquisa documental e de entrevistas semiestruturadas. Para a interpretação dos dados, empregaram-se técnicas de análise de conteúdo com o uso do software Atlas TI. As evidências coletadas indicam que: as variáveis contingenciais ambiente, concorrência, mercado, tecnologia e sistema de controle gerencial influenciaram a decisão de modificação do sistema de custeio; a tecnologia parece ter afetado a empresa em razão do surgimento de novos insumos e processos que possibilitaram quebrar o paradigma de uma empresa fabricante de um único produto, o que resultou em melhoria de seu desempenho; e as modificações no ambiente de regulamentação do setor, no caso sua desregulamentação, interferiram no tipo de informação gerencial requerida e, consequentemente, no sistema de custeio.

  12. Aspecto tumoral da cisticercose intracraniana: abordagem cirúrgica

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Nubor Orlando Facure

    1978-09-01

    Full Text Available A neurocisticercose pode provocar hipertensão intracraniana por bloqueio inflamatório das cisternas basais ou pela formação de lesões expansivas no parenquima cerebral e nas cavidades ventriculares. Neste último caso o quadro clínico é muito semelhante ao das neoplasias e só após a intervenção cirúrgica é possível o diagnóstico etiológico. Apresentamos 11 casos de cisticercose intracraniana operados por se comportarem como processos tumorais. Eram 7 do sexo feminino e 4 do sexo masculino. A idade variava de 4 a 65 anos e o tempo de doença de 3 dias a 6 anos. Nove pacientes foram internados com cefaléia, vômitos e perturbações visuais sugestivas de hipertensão intracraniana. Uma paciente foi internada com diagnóstico de meningite linfomonocitária e o outro com crise convulsiva focal seguida de hemiparesia. Cinco pacientes apresentavam sinais focais e em 6 havia edema de papila. Crises convulsivas ocorreram em 45,5% dos casos. A radiografia simples de crânio não revelou calcificações em nenhum dos casos mas havia sinais de hipertensão intracraniana crônica em três pacientes. O eletrencefalograma acusou sofrimento cerebral em 8 pacientes. O líquido cefalorraquiano mostrou hipercitose discreta em 4 casos, hiperproteinorraquia em outros 4 pacientes e reação para cisticercose positiva em dois pacientes. A angiografia cerebral foi o exame que localizou a lesão expansiva sendo 4 na região temporal, três frontais, dois parietais, um no terceiro ventrículo e outro no quarto ventrículo. A intervenção cirúrgica permitiu a retirada de vesículas volumosas na intimidade do parênquima cerebral em 6 casos. Havia em torno destas vesiculas uma reação glial expessa. Em outro caso a vesícula era pequena mas aderente a parede do trígono ventricular provocando dilatação do polo temporal. Em dois casos formam retiradas vesículas únicas intraventriculares sendo uma no terceiro outra no quarto ventrículo. Nas duas

  13. Eficácia da fonoterapia em um caso de afasia expressiva decorrente de acidente vascular encefálico

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Letícia Regina Kunst

    2013-12-01

    Full Text Available O objetivo deste estudo de caso foi relatar e analisar o caso de um paciente afásico adulto em tratamento fonoaudiológico na clínica escola do Curso de Fonoaudiologia de uma instituição federal de ensino. O sujeito estudado é um paciente do sexo masculino, com 68 anos de idade, em tratamento na clínica escola desde maio de 2009, sendo que seu processo terapêutico foi analisado até dezembro de 2010. Quanto à história clínica, o paciente sofreu acidente vascular encefálico isquêmico no hemisfério esquerdo, em janeiro de 2009, quando repentinamente apresentou um quadro de mutismo. Após serem realizadas avaliações fonoaudiológicas, concluiu-se que o mesmo apresentava como hipótese diagnóstica "Afasia de expressão, oral e escrita, decorrente de acidente vascular encefálico isquêmico." Diante disto foi elaborado o planejamento terapêutico. Desde o início do processo de terapia foi possível observar evoluções linguísticas no paciente. O fato de o sujeito ter procurado atendimento fonoaudiológico 15 dias após o acometimento pelo acidente vascular encefálico, provavelmente foi um fator fundamental para sua boa recuperação, pois há um grau de recuperação espontânea em pacientes afásicos, porém a melhora é mínima sem o tratamento adequado. Em aproximadamente um mês de terapia fonoaudiológica, o paciente expandiu consideravelmente seu vocabulário. Apesar de a área lesada ser extensa e fundamental para a linguagem, observou-se avanços bastante positivos com a terapia. Deste modo, acredita-se que a intervenção fonoaudiológica precoce contribuiu, em grande parte, para a reorganização da atividade linguística, visto que o paciente comunica-se satisfatoriamente considerando a grande extensão de sua lesão.

  14. Misofonia: características clínicas e relato de caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Carlos Eduardo Leal Vidal

    Full Text Available RESUMO Misofonia refere-se a uma condição em que há uma forte aversão a certos sons, em resposta aos quais a pessoa relata experiências emocionais desagradáveis e excitação autonômica. O objetivo deste trabalho é apresentar um caso de portadora de misofonia e discutir características diagnósticas. Paciente do sexo feminino, 32 anos, casada. Na anamnese relatou sintomas compatíveis com transtorno obsessivo-compulsivo (TOC, como verificação de portas e janelas, preocupação com ordem e simetria de objetos, ler tudo o que está à frente, colocar a mão duas ou três vezes em móveis da casa, além de tiques faciais e guturais. Também relatou desencadeantes das situações de raiva: intolerância a alguns ruídos e sons, como mastigação de terceiros, teclado de celular, clique no “mouse” do computador, impressora e esfregar as mãos. Na presença desses ruídos, ela tenta se afastar e já atacou fisicamente parentes e colegas de trabalho. Foi tratada com escitalopram e reavaliada depois de quarenta e cinco dias, relatando alívio parcial da misofonia e redução dos sintomas TOC. A condição foi descrita pela primeira vez no início de 2000 por dois audiologistas e tornou-se foco de interesse no campo da psiquiatria. Alguns relatos sugerem que os sintomas misofônicos podem ser parte de outras condições, como síndrome de Tourette, TOC e transtorno de ansiedade generalizada. No caso descrito, a paciente apresentou quadro comórbido de misofonia, TOC e transtorno de tique.

  15. Appraisal of surgical treatment of 47 cases of patellofemoral instability Avaliação do tratamento cirúrgico da instabilidade fêmoro-patelar em 47 casos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Roberto Freire da Mota e Albuquerque

    2002-06-01

    analisar os resultados do tratamento cirúrgico em um período de 10 anos. MATERIAL E MÉTODO: Nós analisamos 55 joelhos de 47 pacientes operados por IFP em dois grupos principais: realinhamento proximal e realinhamento proximal e distal. Três outros grupos de acordo com a duração dos sintomas: 10 anos (grupo III. RESULTADOS: Obtivemos 62% de bons resultados globalmente e 78% de bons resultados nos grupos I e II. O grupo III apresentou 81% de maus resultados, demonstrando que a indicação tardia não é boa. Os maus resultados, além do já mencionado, estavam em geral associados a erros diagnósticos ou de escolha de técnica cirúrgica. Não houveram diferenças significantes entre os resultados do realinhamento proximal isolado e do realinhamento proximal e distal combinados nos grupos I e II mas no grupo III o realinhamento combinado apresentou melhores resultados. DISCUSSÃO: Nossos resultados indicam que a instabilidade fêmoro-patelar deve ser tratada na fase inicial. Nos casos de longa evolução e nos casos mais graves, o realinhamento proximal e distal tem melhores resultados. CONCLUSÃO: O realinhamento proximal e distal tem melhor resultado que o realinhamento proximal isolado em pacientes com alterações degenerativas e naqueles com longa evolução. A operação de realinhamento não apresenta bons resultados nos casos de doença avançada.

  16. Microsporidiosis in a Brazilian University Hospital: case report Microsporidíase em Hospital Universitário no Brasil: relato de caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Elenice Messias do Nascimento Gonçalves

    2006-12-01

    Full Text Available This is the report on a patient with chronic diarrhea caused by microsporidia. He is married, infected with HIV and has low CD4 cell count. The diagnosis was established through stool parasite search using concentration methods and Gram - chromotrope staining technique. Ileum biopsy was also performed in this case. The etiological diagnosis may be established in a clinical laboratory, by chromotrope staining technique in routine microscopic examination of stool specimens.Este é o relato de caso de doente com diarréia crônica causada por Microsporidia. O doente era homem, casado, infectado com HIV e tinha baixa taxa de linfócitos CD4+. O diagnóstico foi feito em exame de fezes utilizando métodos de concentração e técnica de coloração de Gram-Chromotrope. Biópsia de íleo também foi realizada neste caso. O diagnóstico etiológico pode ser feito em laboratório clínico, por técnicas de coloração baseada em cromotrope na rotina da observação microscópica direta.

  17. Onças e humanos em regimes de ecologia compartilhada

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Felipe Süssekind

    Full Text Available Resumo: O ponto de partida para este artigo é uma pesquisa de campo realizada entre os anos de 2006 e 2008 em fazendas de gado no sul do Pantanal que abrigavam projetos de conservação da onça-pintada, ou jaguar (Panthera onca. Os dois temas abordados são complementares. O primeiro poderia ser descrito como uma ecologia compartilhada, e se refere aos contrastes e composições possíveis entre as práticas de conhecimento de biólogos da conservação e aquelas de vaqueiros e caçadores do Pantanal. Trata-se, nesse caso, de um estudo de caso que permite algumas considerações sobre as relações complexas entre saberes científicos e tradicionais, problematizando as linhas de continuidade e os conflitos que surgem de um encontro desse tipo. O segundo tema diz respeito às trajetórias individuais de determinados agentes, ou atores, nos estudos de campo biológicos. Trata-se, dessa vez, de pensar o modo como ações específicas, e por vezes inusitadas, de certas onças, são incorporadas às práticas e aos conhecimentos (científicos ou não constituídos a respeito do comportamento da espécie. Esses dois temas – a saber, conhecimento científico versus tradicional e trajetórias individuais dentro do estudo do comportamento animal – permitem uma reflexão sobre a rede de conservação da onça-pintada a partir de elementos que em geral são ocultados ou invisibilizados nos processos de circulação dos fatos científicos aqui descritos. A aposta do artigo é que o foco nesses atores abra novas perspectivas para as questões socioecológicas que a rede conservacionista em questão é capaz de capturar.

  18. Habilidades pragmáticas em crianças deficientes auditivas: estudo de casos e controles Pragmatic abilities in hearing impaired children: a case-control study

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Luana Curti

    2010-01-01

    Full Text Available OBJETIVO: Avaliar as habilidades pragmáticas de um grupo de crianças deficientes auditivas e compará-las a seus pares normo-ouvintes. MÉTODOS: Estudo de casos e controles composto por 32 crianças de ambos os gêneros com idades entre dois e seis anos. Dentre estas, 16 deficientes auditivas de grau moderadamente severo a profundo sem outros comprometimentos orgânicos (casos e 16 crianças normo-ouvintes sem queixas fonoaudiológicas (controle pareadas por idade. A avaliação e a análise da pragmática foram realizadas a partir do Teste ABFW-Pragmática, seguindo as instruções do protocolo. RESULTADOS: A média de idade das crianças estudadas foi quatro anos (DP=1,3; houve diferença significativa em relação ao número de atos comunicativos por minuto entre casos e controles (p=0,001. As crianças deficientes auditivas apresentaram menos iniciativas comunicativas do que as crianças normo-ouvintes e o meio comunicativo gestual foi utilizado por 13 (81, 3% destas e por cinco (32,2% das crianças normo-ouvintes (p=0,004. Não houve diferença entre os grupos em relação às intenções comunicativas (p=0,465. CONCLUSÃO: As crianças deficientes auditivas foram capazes de interagir em situações contextualizadas utilizando-se de funções comunicativas semelhantes às das ouvintes, e se diferiram destas quanto ao meio comunicativo mais utilizado.PURPOSE: To evaluate the pragmatic abilities of a group of hearing impaired children, and compare them with normal-listener peers. METHODS: Case-control study composed by 32 children of both genders with ages between two and six years, paired by age: 16 hearing impaired with moderately severe to profound hearing loss without other organic dysfunctions (cases, and 16 children with normal hearing with no Speech-Language Pathology complaints (control. The evaluation and analysis of pragmatic abilities were carried out based on the ABFW-Pragmatics Test, following instructions of its own protocol

  19. Infecção por Rhodococcus em doente imunocompetente - a propósito de um caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Susana Barbosa

    2015-12-01

    Full Text Available Resumo: O Rhodococcus equi raramente causa infecção no humano, sendo que a maioria dos casos descritos estão associados a doentes imunodeprimidos. Os autores apresentam o caso de um homem de 65 anos que foi admitido no serviço de urgência por agravamento da dispneia habitual, tosse e febre. Foi internado com o diagnóstico de sépsis com ponto de partida respiratório em pneumonia de focos múltiplos e peritonite. Medicado empiricamente com ceftriaxone, com melhoria clínica. Isolamento no líquido ascítico de Rhodococcus spp. Cumpriu 2 meses de antibioterapia com doxiciclina, com boa evolução clínica, analítica e radiológica. Os autores apresentam este caso dada a raridade da situação e pretendem realçar a necessidade de um elevado índice de suspeição para o diagnóstico da infecção por este agente em doentes imunocompetentes. Abstract: Rhodococcus equi rarely causes human infection, and most of the described cases are associated with immunosuppressed patients. The authors present a 65-year-old man who was admitted to the emergency department with worsening of dyspnoea, cough and fever. He was admitted with a diagnosis of sepsis with respiratory starting point in multiple foci pneumonia and peritonitis. He was medicated empirically with ceftriaxone, with clinical improvement. Isolation in the ascites fluid of Rhodococcus spp. He completed two months of antibiotic treatment with doxycycline, with clinical, analytical and radiological improvement. The authors present this case due to the rarity of the situation and highlight the need for a high index of suspicion for the infection diagnosis by this agent in immunocompetent patients.

  20. Estudo de caso controle para avaliar o impacto do abuso sexual infantil nos transtornos alimentares

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Felipe Paraventi

    2011-01-01

    Full Text Available CONTEXTO: O objetivo deste estudo foi investigar se antecedente de abuso sexual na infância (ASI está associado com transtornos alimentares na vida adulta. MÉTODOS: Realizou-se um estudo de caso controle (N = 120 comparando mulheres com transtornos alimentares tratadas em ambulatório universitário especializado com um grupo controle de pacientes de clínica não psiquiátrica (ambulatório de oftalmologia. RESULTADOS: Este estudo encontrou maior prevalência de ASI na anorexia nervosa (AN comparada ao grupo controle (50% versus 14,8%; OR = 5,8 IC 95% = 1,3-25,6; p < 0,05, entretanto não identificou diferença estatística entre os grupos comparando com casos de bulimia nervosa (BN (26,7% versus 27% no grupo controle; OR = 0,99; IC 95% = 0,24-4,1 e com transtorno de compulsão alimentar periódica (TCAP, apesar da maior prevalência de ASI observada neste último em relação ao grupo controle (43,7% versus 27,3%; OR = 2,1 IC 95% = 0,5- 8,1. Considerando-se a presença de dois ou mais episódios de ASI, observou-se também maior prevalência em AN (35,7% versus 3,7% nos controles; OR = 14,4 IC 95% = 1,5-140,8; p < 0,05. CONCLUSÃO: Este estudo mostrou forte associação da anorexia nervosa com antecedentes de abuso sexual na infância.

  1. Síndrome de Asperger: relato de um caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Letícia Viana Pereira

    2012-04-01

    Full Text Available Objetivo: O presente estudo tem como real objetivo o relato de um caso de Síndrome de Asperger comprado às características descritas na literatura. Metodologia: A partir de um relato de um caso atendido na Clínica Escola de Fonoaudiologia do Centro Universitário Metodista Izabela Hendrix, determinadas características foram comparadas com o descrito na literatura pertinente. Os trabalhos foram lidos, fichados e agrupados, segundos algumas características de abordagem, para posterior análise e comparação com o caso clínico relatado. Discussão e resultados: As crianças com Síndrome de Asperger são, em geral, diferentes entre si. Freqüentemente procedimentos realizados que podem ser indicados para uma criança seriam inadequados para outra. Assim, sugestões apresentadas pela literatura devem ser consideradas para melhorar a assistência à criança, como a compreensão mais abrangente e a reflexão aprofundada em relação a cada caso em específico. Conclusão: O acompanhamento e tratamento fonoaudiológico nesses casos, é de suma importância para o desenvolvimento o mais próximo possível do considerado formal na linguagem e na comunicação destes indivíduos. Vivências clínicas mostram as estratégias que podem ser sugeridas para estas crianças, lembrando que casa criança possui suas particularidades, que devem sempre ser levadas em consideração.

  2. Observações clínicas, anatomopatológicas e tratamento de seis casos de dermovilite exsudativa vegetante crônica (cancro da ranilha de eqüinos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Lacerda Neto J.C.

    2001-01-01

    Full Text Available Relataram-se oito casos de dermovilite exsudativa vegetante crônica em seis eqüinos de diferentes raças, com idades entre 14 meses e 19 anos. A lesão iniciava-se pelo aparecimento de um tecido podofiloso infiltrativo na região da ranilha e da sola do casco, caracterizado por crescimento rápido e desordenado, de aspecto papiliforme, de coloração esbranquiçada na raiz e escura nas pontas, com secreção necrótica de odor extremamente fétido. Microscopicamente, observou-se a presença de exuberante tecido epidérmico proliferativo, entremeado por escasso tecido conjuntivo. Bactérias gram negativas, associadas à má higiene e umidade, estão incluídas entre os fatores etiológicos, porém prescindem de confirmação científica. Os eqüinos foram divididos em dois grupos de tratamento. No primeiro grupo, constituído de três éguas jovens e um potro, portando lesões em apenas um membro, realizou-se inicialmente remoção cirúrgica da massa invasiva, seguida de cauterização das bordas restantes e posterior aplicação, diária, local de substâncias anti-sépticas. Em três desses pacientes ocorreram recidivas da lesão inicial, com rápido crescimento de tecido hiperplásico, atingindo quase toda a ranilha e metade da sola. Dois animais desenvolveram deformidades do casco, denominadas encastelamento. O segundo grupo, constituído por um macho e uma fêmea, com lesões em dois membros, após o debridamento cirúrgico do tecido, receberam aplicações diárias de ácido pícrico a 5%, associado ao uso local de oxitetraciclina. Embora um desses casos tenha requerido uma segunda intervenção cirúrgica para remoção da massa, os eqüinos apresentaram após um período de dois a três meses total desaparecimento do tecido infiltrativo. A utilização de ácido pícrico a 5% e oxitetraciclina local associada ao debridamento cirúrgico prévio mostrou-se mais eficiente que a utilização de substâncias anti-sépticas no tratamento da

  3. Em torno de dois textos médicos antigos On two antique medical texts

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Maria Carlota Rosa

    2005-12-01

    Full Text Available Os textos aqui reunidos - Regimento proueytoso contra ha pestenença e Modus curandi cum balsamo - constituíam, por volta de 1530, a biblioteca médica conhecida em Portugal, posta em letras góticas por impressores estrangeiros: o alemão Valentim Fernandes, talvez o mais importante impressor do período, que trabalhou em Lisboa entre 1495 e 1518, e Germão Galharde, francês que exerceu seu ofício em Lisboa e Coimbra entre 1519 e 1560. O modus curandi, de que se passa a ter notícia em 1974, graças ao bibliófilo José de Pina Martins, é obra anônima. Atribui-se a Johannes Jacobi a autoria do Regimento proueytoso, que teve versões em latim, francês e inglês. Ambos os textos são apresentados em fac-símile e em português atual, reproduzindo-se o primeiro em português arcaico mas com caracteres tipográficos modernos. Complementa esta incursão filológica pela medicina quinhentista um erudito glossário de grande valia como ferramenta para a interpretação não só do Regimento proueytoso como de outros textos da época. Dois artigos colocam em perspectiva histórica os documentos aqui reproduzidos.The two texts presented here-Regimento proueytoso contra ha pestenença [literally, "useful regime against pestilence"] and Modus curandi cum balsamo ["curing method using balm"]-represent the extent of Portugal's known medical library until circa 1530, produced in gothic letters by foreign printers: Germany's Valentim Fernandes, perhaps the era's most important printer, who worked in Lisbon between 1495 and 1518, and Germão Galharde, a Frenchman who practiced his trade in Lisbon and Coimbra between 1519 and 1560. Modus curandi, which came to light in 1974 thanks to bibliophile José de Pina Martins, is anonymous. Johannes Jacobi is believed to be the author of Regimento proueytoso, which was translated into Latin (Regimen contra pestilentiam, French, and English. Both texts are presented here in facsimile and in modern Portuguese, while

  4. “Case Studies in Mathematics Education” Estudos de Caso em Educação Matemática

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    João Pedro M. da Ponte

    2008-02-01

    Full Text Available Case studies have become remarkably popular in mathematics education research. They have both their strengths and their weaknesses. This paper discusses what characterizes this research and how it is different from other ways of conducting research; the nature of knowledge that is produced, especially when they are done within an interpretative perspective; and what criteria of quality may be used to assess their value. A case study focuses on a well-defined entity such as a program, an institution, an educational system, a person, or a social unit. It aims for acquiring a deep understanding of “how” and its “whys”, recognizing its unity and identity. It is deliberately particularistic; seeking to discover what is most essential and characteristic in it. A case study may draw upon an explicit theoretical orientation. Besides, it may follow an interpretative perspective, that seeks to understand how the world is seen from the perspective of the participants. Or else it may follow a more pragmatic perspective, seeking to create, to the extent possible, a global, complete, and coherent account of the object of study. The paper claims that the essential specific qualities of a case study include a clear definition of the object of study, the evidence of fundamental characteristic features of the case, and the fact that it adds knowledge to the existing knowledge. Keywords: Case Studies. Research Methodology. Interpretative Research.Os estudos de caso têm conhecido uma assinalável popularidade na investigação em Educação Matemática. Têm grandes potencialidades mas também os seus problemas. Este artigo discute o que caracteriza esta abordagem e como é que ela se distingue de outras formas de conduzir a investigação; qual é a natureza do conhecimento assim produzido, principalmente quando inserido numa perspectiva interpretativa; e quais os critérios de qualidade a usar para apreciar o seu valor. Um estudo de caso

  5. Terceirização de Serviços em Hotéis: Um Estudo Comparativo de Caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Tomas Sparano Martins

    2014-07-01

    Full Text Available Este estudo discute o processo de terceirização em dois tipos de hotéis, um independente e um de rede. Especificamente, o objetivo deste estudo foi verificar por que os hotéis terceirizam seus serviços e atividades, e como ocorre o processo de terceirização na perspectiva das capacidades dinâmicas. Para tanto realizou-se um estudo qualitativo, comparativo de casos, utilizando a técnica da análise de conteúdo do tipo categorial.  Os resultados mostram que as decisões das terceirizações foram motivadas principalmente por razões financeiras, tais como a possibilidade de redução de custos e a melhoria do desempenho financeiro. Também se destacou como razões para a terceirização no hotel de rede a existência de fornecedor especializado, o que sugere a existência de uma estratégia voltada para a busca de recursos externos, como forma de integrar e complementar recursos. Com relação ao processo de decisão da terceirização, observou-se que processos formalizados são adotados pelo hotel pertencente a uma rede. O hotel independente adota processos mais informais na decisão da terceirização. Por fim, variáveis ambientais, crise financeira e a gripe H1N1, não influenciaram o processo de terceirização nos hotéis.

  6. Congruências entre posicionamentos estratégicos e redes de negócios: estudo de caso de uma subsidiária brasileira

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Márcio Roberto Moran

    2012-03-01

    Full Text Available Na pesquisa exploratória aqui relatada, realizada em 2009 e guiada por uma extensa revisão bibliográfica e pelo emprego do método de estudo de caso, busca-se identificar congruências entre o posicionamento estratégico adotado pela subsidiária brasileira de uma corporação multinacional e o tipo de rede de negócios por ela integrada. Apoiando-se em dois modelos específicos da literatura acadêmica sobre os temas mencionados (posicionamento estratégico e redes, as conclusões dessa investigação sugerem que as Redes Verticais de Demanda e Fornecimento (MOLLER e RAJALA, 2007 são adequadas para operacionalizar o posicionamento definido como Melhor Produto no Modelo Delta (HAX e WILDE II, 1999; 2001.

  7. Síndrome de Isaacs: relato de três casos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    SCOLA ROSANA HERMÍNIA

    1999-01-01

    Full Text Available Relatamos três casos de síndrome de Isaacs, que apresentavam mioquímia clínica, cãibras, dificuldades para o relaxamento muscular, hipertrofia muscular e aumento da sudorese. A eletromiografia de agulha mostrou atividade muscular contínua involuntária, caracterizada como descargas mioquímicas. Os estudos da condução nervosa foram normais. Biópsia de músculo, realizado nos três casos, mostrou atrofia de fibras do tipo 2. Dois casos apresentaram melhora clínica com a utilização de carbamazepina e um com prednisona.

  8. Identificação do circovírus suíno tipo 2 por reação em cadeia da polimerase e por imunoistoquímica em tecidos suínos arquivados desde 1988 no Brasil

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ciacci-Zanella Janice Reis

    2006-01-01

    Full Text Available A síndrome multissistêmica do definhamento dos suínos (SMDS é uma doença de importância econômica causada pelo circovírus suíno tipo 2 (PCV2. Uma pesquisa retrospectiva foi realizada em amostras de órgãos de suínos fixados em blocos de parafina arquivados, que haviam sido submetidos à Embrapa Suínos e Aves entre 1985 e 1998 para o diagnóstico histopatológico. Vinte e cinco casos foram selecionados com base nas lesões histológicas características da SMDS, tais como linfoadenopatia, pneumonia intersticial, hepatite e nefrite intersticial. A presença de PCV2 nos cortes histológicos foi pesquisada por reação em cadeia da polimerase interna (nested-PCR, na qual utilizou-se primers específicos para a seqüência da ORF2 do PCV2 e também por imunoistoquímica, utilizando um anticorpo monoclonal específico para o capsídeo do PCV2. O DNA viral e os antígenos específicos do PCV2 foram detectados em amostras de tecidos de dois dos 25 casos analisados, sendo um desses datado de 1988. Esses resultados indicam que o PCV2 já estava presente no Brasil desde 1988.

  9. Tratamento medicamentoso da insuficiência cardíaca em hospital terciário de São Paulo

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Barretto Antonio Carlos Pereira

    1997-01-01

    Full Text Available OBJETIVO: Verificar como são tratados pacientes com insuficiência cardíaca (IC em hospital terciário de São Paulo. MÉTODOS: Analisados 100 pacientes com IC, em tratamento ambulatorial, com idade média de 56,8 anos, sendo 76 homens. Todos realizaram estudo ecocardiográfico, que identificou diâmetros ventriculares entre 48 e 89mm (média 65,9 e fração de ejeção (FE entre 0,22 e 0,59 (média 0,43. A etiologia da disfunção ventricular (DV foi isquêmica em 42 casos, cardiomiopatia dilatada em 28, secundária à valvopatia em 12, doença de Chagas em 10 e cardiomiopatia hipertensiva em 8. Analisou-se a terapêutica prescrita, se continha inibidores da enzima conversora de angiotensina (IECA e qual a sua dosagem. Foi analisado, também, se a etiologia ou o grau de DV tinha influência na prescrição. RESULTADOS: Oitenta e sete pacientes receberam IECA, sendo que em 31 a dose foi inferior à preconizada nos grandes estudos. Digoxina foi prescrita em 69 casos, diuréticos em 85 e ácido acetilsalicílico em 33. Dividindo os pacientes em dois grupos, com FE maior e menor que 0,45, observamos que, no último, foi maior a prescrição de IECA (91,5% vs 80,4% e maior o uso de doses adequadas (61% vs 48,7%. CONCLUSÃO: A maioria dos pacientes foi tratada conforme recomendações atuais, apresentando boa tolerabilidade para IECA, contudo 1/3 deles não usou IECA em dose considerada adequada. Esquemas terapêuticos com betabloqueadores e inibidores da angiotensina II não fizeram parte da prática clínica rotineira.

  10. Estudo estrutural, termodinâmico e reológico das gomas gelana e tara em meios aquosos: efeito da concentração, pH e força iônica

    OpenAIRE

    Neves, Erick Ornellas

    2015-01-01

    Os hidrocoloides são empregados há muito tempo pelas indústrias, sendo em alguns casos os principais promotores das características reológicas do material. A avaliação das fontes de variação presentes em alimentos que possam causar impacto estrutural (químico e espacial) permite um controle adequado do desempenho do hidrocoloide na modificação do perfil reológico do sistema. Neste trabalho foram estudados dois hidrocoloides, goma gelana e goma tara, sendo caracterizado o perfil reológico dos ...

  11. Transplante de glândulas salivares labiais no tratamento de olho seco em cães pela autoenxertia

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Leticia Séra Castanho

    2013-12-01

    Full Text Available OBJETIVO: Avaliar os efeitos clínicos da secreção das glândulas salivares labiais como alternativa de lubrificação ocular para alívio do olho seco, em casos moderados, severos e refratários ao tratamento clínico, através da técnica de transposição de glândulas salivares labiais para o fórnice conjuntival pela autoenxertia. MÉTODOS: Foram selecionados 17 cães os quais apresentavam olho seco autoimune sem reposta satisfatória ao tratamento clínico. O teste lacrimal de Schirmer e o tempo de ruptura do filme lacrimal foram realizados no pré-operatório para avaliar a quantidade e a qualidade da lágrima produzida. Os pacientes foram submetidos aos exames oftálmicos completos no pré-operatório, a cada 15 dias por dois meses e a cada 30 dias por mais dois meses, totalizando seis retornos pós-operatórios. No pré-operatório e em todos os pós-operatórios fotografias digitais foram tiradas para o arquivo fotográfico. Utilizou-se o programa photoshop para avaliação e marcação dos neovasos corneanos em todos os retornos. RESULTADOS: Houve redução em todos os casos da secreção mucopurulenta, hiperemia conjuntival e blefarospasmo, bem como estabilização de lesões pré-existentes e redução importante do número de neovasos corneanos. A transposição resultou na melhora do tempo de ruptura do filme lacrimal, porém sem alterações significativas no teste de Schirmer. CONCLUSÃO: O transplante das glândulas salivares labiais para o fórnice conjuntival é um procedimento de fácil execução, rápido, eficaz, acessível a qualquer cirurgião veterinário oftalmologista e de grande valia para casos moderados e severos de ceratoconjuntivite seca não responsivos às medicações existentes.

  12. Disgenesia do corpo caloso e más-formações associadas: achados de tomografia computadorizada e ressonância magnética Dysgenesis of the corpus callosum and associated malformations: computed tomography and magnetic resonance imaging findings

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Cristiano Montandon

    2003-10-01

    Full Text Available O termo disgenesia do corpo caloso refere-se a uma má-formação deste com origem na embriogênese do telencéfalo. O relato analisa os achados de tomografia computadorizada e ressonância magnética em 11 pacientes com disgenesia calosa e em um caso de corpo caloso normal com lipoma associado. Esta pode ser distinguida em três grupos: agenesia total (três casos, agenesia parcial (seis casos e hipoplasia (dois casos. Anomalias associadas foram observadas em nove casos, incluindo má-formação de Chiari tipo II (um caso, esquizencefalia (um caso, cisto inter-hemisférico (dois casos, heterotopia nodular (um caso, cisto de Dandy-Walker (um caso e lipoma do corpo caloso (quatro casos. Este artigo demonstra um espectro destes distúrbios, auxiliando na sua interpretação diagnóstica.Callosal dysgenesis is a malformation of the corpus callosum with origins in the embryogenesis of the telencephalon. We reviewed the computed tomography and magnetic resonance imaging findings of 11 patients with callosal dysgenesis and one patient with normal corpus callosum associated with a lipoma. The patients were divided into three distinct groups: total agenesis (three patients, partial agenesis (six patients and hypoplasia (two patients. Associated abnormalities were observed in nine patients, including Chiari II malformation (one patient, schizencephaly (one patient, interhemispheric cyst (two patients, Dandy-Walker cyst (one patient, nodular heterotopy (one patient and lipoma of the corpus callosum (four patients. This paper presents a review that may contribute to the diagnosis of these disorders.

  13. Avaliação de dois esquemas de manejo da hiperbilirrubinemia em recém-nascidos com peso menor que 2.000 g

    OpenAIRE

    Leite,Maria das Graças C.; Facchini,Fernando P.

    2004-01-01

    OBJETIVO: Avaliar o uso de dois esquemas de fototerapia na hiperbilirrubinemia de recém-nascidos com peso menor que 2.000 g. MÉTODOS: Foram estudados 81 recém-nascidos com peso de nascimento menor que 2.000 g, divididos em dois grupos: "precoce", que iniciou fototerapia com 12 horas de vida e foi tratado por pelo menos 96 horas, e "tardio", que recebeu fototerapia quando a bilirrubina transcutânea atingia 8 mg/dl, sendo retirada quando caísse para 5 mg/dl. Foi analisada a manutenção dos nívei...

  14. Maximização da lucratividade em produção conjunta: um caso na indústria frigorífica Maximizing the profitability in joint-production: a case in the poultry industry

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ricardo Augusto Cassel

    2006-08-01

    Full Text Available O presente artigo parte do problema do cálculo de custos em indústrias de produção conjunta. Observa-se que a abordagem tradicional adotada para tratar o tema, o método do custo conjunto, apresenta limitações no que tange ao modelo adotado e aos resultados obtidos em termos da análise da lucratividade dos diferentes produtos finais. Como forma de tratar o problema apresenta-se uma abordagem alternativa baseada na Teoria das Restrições suportada por técnicas de Pesquisa Operacional. Visando mostrar as diferenças dos resultados na utilização dos dois métodos, é realizado um estudo de caso em uma unidade de abate e industrialização de aves. Os resultados obtidos, em termos da lucratividade global da operação, apresentam diferenças significativas. A abordagem da Teoria das Restrições aplicada com base na utilização de técnicas de Pesquisa Operacional demonstra-se mais eficaz do prisma da tomada de decisão.This paper discusses the problem related to the costing in joint product industries. Traditional approaches to this subject present limitations regarding the analysis of the individual profitability of each final product. This problem is discussed and an alternative approach based on the Theory of Constraints, and supported by the Operational Research, is proposed. To demonstrate the differences between this new approach and the traditional one, a case study in a poultry company is presented, and the results are discussed.

  15. Melanose multicêntrica em frango de corte: relato de caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    N.V. Tamiasso

    Full Text Available RESUMO Melanoblastos podem migrar de forma errática durante a embriogênese, gerando um quadro conhecido como melanose. São raros os estudos envolvendo melanose com acometimento múltiplo dos órgãos. Objetivou-se descrever um caso de melanose multicêntrica em frango de corte que gerou condenação do animal ao abate. Foram encaminhadas ao Laboratório de Patologia Animal da Universidade Federal do Espírito Santo para avaliação histopatológica amostras de diversos órgãos de uma ave de corte da linhagem Cobb de 48-49 dias de idade. Esse animal foi condenado na linha de inspeção por apresentar áreas multifocais enegrecidas. Ao exame microscópico, observou-se melanina multifocal variando de moderada a intensa quantidade em todos os órgãos acometidos com lesões enegrecidas na macroscopia. As áreas pigmentadas foram negativas para a coloração especial de azul da Prússia e não foram encontradas células neoplásicas. A pigmentação da pele em aves comercializadas no Ocidente é rara, pois a característica de pele clara foi selecionada por meio de melhoramento genético, mas pouco se sabe sobre quais mutações desencadeiam melanose nas linhagens selecionadas para não apresentar pigmentação. A ave apresentou melanose multicêntrica e tal alteração não compromete a função dos órgãos acometidos nem representa risco para a saúde humana, no entanto, devido ao aspecto macroscópico, os órgãos que apresentam tal lesão foram condenados para consumo humano.

  16. As leis da natureza e os casos de Tooley

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Rodrigo Reis Lastra Cid

    2013-06-01

    Full Text Available Os objetivos deste artigo são: (1 apresentar quatro teorias com relação à natureza das leis naturais, (2 mostrar que apenas uma delas é capaz de responder satisfatoriamente aos Casos de Tooley e (3 indicar por que tais casos são relevantes para a nossa ontologia. Estes objetivos são importantes, pois o conceito de "lei natural" é utilizado em muitos, se não todos, os domínios das ciências e em muitos domínios da filosofia; e, se tais casos forem possíveis, eles serão situações que precisariam ser adequadamente descritas. Se uma e apenas uma teoria puder descrever tais casos adequadamente, haverá fortes razões para preferir tal teoria frente às outras.

  17. Saltos classicos e quanticos de vortices intrinsicamente aprisionados em supercondutores de alta temperatura critica

    OpenAIRE

    Cristiane de Morais Smith

    1994-01-01

    Resumo: Uma generalização da teoria de tunelamento quântico macroscópico é obtida visando descrever o decaimento de sistemas com mais de um grau de liberdade aprisionados em estados meta-estáveis. Inicialmente nós estudamos um dc SQUID controlado por uma corrente externa, que constitui um sistema com dois graus de liberdade quânticos interagentes acoplados ao meio que os cerca. A probabilidade de decaimento é obtida na aproximação exponencial para o caso super-amortecido. Próximo à força crít...

  18. Hemoglobinúria paroxística noturna: relato de dois casos Paroxysmal nocturnal hemoglobinuria: two case reports

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Carlos J. Araújo

    2002-12-01

    Full Text Available A Hemoglobina Paroxística Noturna (HPN é uma doença adquirida da stem cell hematopoética caracterizada por anemia hemolítica crônica, episódios trombóticos, e com freqüência pancitopenia. É uma desordem clonal, causada por mutação somática do gene PIG-A ligado ao cromossomo X, o qual é requisitado para a formação da estrutura da âncora glicosil-fosfatidil-inositol (GPI. A deficiência da GPI ancorada á proteína CD59 explica a hemólise intravascular na PNH, resultando da inabilidade dos eritrócitos inativar a superfície do complemento. Uma imensa relação clínica existe entre HPN e a anemia aplástica (AA. A ausência de GPI ancorada às proteínas é facilmente detectada pelos métodos de citometria de fluxo aplicados aos eritrócitos e leucócitos; os testes de Ham a da sucrose são absolutos. Em algumas vezes o tratamento com corticóides e/ou androgênio é útil. O transplante de medula óssea alogênico é curativo. O objetivo deste artigo é relatar dois casos de HPN com revisão, enfatizando os aspectos fisiopatológicos, clínicos, diagnósticos e tratamento da HPN.Paroxysmal nocturnal hemoglobinuria (PNH is an acquired hematopoietic stem cell disease characterized by chronic hemolytic anemia, thrombotic episodes and often pancytopenia. It is a chronic disorder caused by a somatic mutation of the X-linked gene PIG-A, which is required for formation of the glycosylphosphatidylinositols (GPI - anchor structure. Deficiency of the GPI-anchored protein CD59 explains intravascular hemolysis in PNH, which results from the inability of erythrocytes to inactivate the surface complement. A very strong clinical relationship exists between aplastic anemia (AA and PNH. Absence of GPI-anchored proteins is easily detected by flow cytometric methods applied to both erythrocytes and leukocytes; the Ham and sucrose tests are now obsolete. Treatment with glucocorticoids and / or androgen is sometimes helpful. Allogeneic

  19. A survey of congenital Chagas’ disease, carried out at three Health Institutions in São Paulo City, Brazil Doença de Chagas congênita em três instituições de saúde da cidade de São Paulo, Brasil

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Isabelle Vera Vichr NISIDA

    1999-09-01

    casos, com um provável caso confirmado somente pelo achado de antígenos do T. cruzi na placenta e cordão umbilical. Os testes parasitológicos (microhematócrito, quantitative buffy coat-QBC ou xenodiagnóstico artificial foram capazes de diagnosticar dois casos congênitos de infecção pelo T. cruzi, nascidos de mulheres chagásicas com infecção pelo HIV. A imunohistoquímica efetuada nestas duas placentas foi capaz de identificar formas amastigotas e antígenos do T. cruzi. A infecção congênita foi confirmada a nível placentário em outros dois casos, e a nível fetal em um destes casos por imunohistoquímica. O Immunoblotting utilizando antígenos excretados/secretados de formas tripomastigotas do T. cruzi (TESA-blot, detectou anticorpos IgG em 54/55 dos casos e IgM em 1/55. Nos dois casos congênitos um apresentou anticorpos IgG e IgM o no outro não foram detectados anticorpos IgG ou IgM anti T. cruzi, apesar do achado de parasitas circulantes.

  20. Neurocisticercose: estudo clínico e patológico de 27 casos de necrópsia

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    MONTEMÓR NETTO MÁRIO RODRIGUES

    2000-01-01

    Full Text Available Neurocisticercose é a mais frequente e disseminada neuroparasitose humana. O desenvolvimento de lesões no cérebro e leptomeninges, com consequente aparecimento de sintomas, está relacionado com a resposta imune do hospedeiro, ao número e à fase de involução dos parasitas . Relatamos os achados anatomopatológicos durante a necrópsia em 27 casos de neurocisticercose, que corresponderam a 3,1% dos casos necropsiados no serviço. 77% dos pacientes eram masculinos, com idade variando entre 18 e 85 anos. Em 26% dos casos havia história de alcoolismo. A análise clinico-patológica mostrou que 50% dos casos eram da forma assintomática, 11% da forma epiléptica, 11% da forma intraventricular e 11% da forma combinada. 33% dos pacientes apresentaram crise epiléptica como fator agravante do quadro clínico. O cisticerco era único em 60% dos casos, a forma cellulosae estava presente em 82% e a racemosa em 7% dos casos, sendo os 11% restantes portadores da forma combinada. Em 30% dos pacientes a causa mortis estava relacionada com a presença do cisticerco no sistema nervoso central. Nossos achados confirmam a alta morbidade desta parasitose.

  1. Percepção de exposição a cargas de trabalho e riscos de acidentes em Pelotas, RS (Brasil

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Rosângela C. Lima

    1999-04-01

    Full Text Available OBJETIVO: Investigar a associação entre a percepção de exposição às cargas de trabalho e o risco de acidentes. MÉTODOS: O delineamento do estudo foi o tipo de casos e controles. Os casos (n=264 incluíram os acidentes de trabalho típicos notificados no Instituto Nacional de Seguridade Social, de Pelotas, RS (Brasil, de janeiro a julho de 1996. Foram excluídos os óbitos (dois, os acidentes ocorridos na zona rural, e os que afastaram o trabalhador de suas atividades por menos de sete dias. Para cada caso foram selecionados três tipos de controles: um trabalhador da mesma empresa, um vizinho e um controle populacional. Os controles foram emparelhados com os casos por idade e sexo e precisavam ter vínculo empregatício formal e não ter sofrido acidente no último mês. Os dados foram analisados usando regressão logística condicional. RESULTADOS E CONCLUSÕES: Os trabalhadores que relatavam enfrentar situações de emergência, o trabalho em altura, perigo constante, ou ambientes ruidosos tinham cerca de duas vezes mais risco de acidentar-se. O trabalho em posições incômodas ou com esforço físico intenso aumentaram em 50% o risco de acidentes. As demais cargas de trabalho estudadas não se constituíram como fatores de risco para os acidentes. Os resultados foram ajustados para fatores de confusão.

  2. Competências empreendedoras em Instituições de Ensino Superior: estudo de caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ana Lucia Ferraresi Schmitz

    2012-08-01

    Full Text Available http://dx.doi.org/10.5007/1983-4535.2012v5n2p111   Esta pesquisa teve como foco identificar as competências empreendedoras na Universidade Técnica de Lisboa (UTL, que possui uma estrutura organizacional compartimentada em faculdades e institutos, caracterizando-se como organização burocrática e hierarquizada, onde, o empreendedorismo torna-se um desafio para seus membros docentes, investigadores e gestores. Para o caminho metodológico desta investigação adotou-se estudo fenomenológico e pesquisa de campo, com abordagem qualitativa, em que a discussão do assunto e a forma do desenvolvimento são novas e originais, contando com revisão sistemática orientada pelo Cochrane Handbook, realizada no Portal da Capes. Na pesquisa de campo, adotou-se o método de entrevistas presenciais semiestruturadas com foco em comportamento. Consideraram-se, nas informações obtidas pelos entrevistados e as descrições com os detalhes do comportamento. Essas informações permitiram o conhecimento das competências empreendedoras exercidas para alavancar o  Instituto Superior de Economia e Gestão (ISEG, que tem se mantido como um dos diferenciais da UTL e para a própria sociedade portuguesa.

  3. Aloenxerto circunferencial de femur proximal em cirurgia de revisäo de artroplastia total de quadril: relato de casos com seguimento mínimo de 20 anos Circumferential proximal femoral allografts in revision surgery on total hip arthroplasty: case reports with a minimum follow-up of 20 years

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Bruno Dutra Roos

    2012-01-01

    Full Text Available Dentre as opções para reconstrução femoral em cirurgias de revisão de artroplastia total do quadril (RATQ em defeitos circunferenciais extensos está a utilização de aloenxerto de fêmur proximal. O seu uso permite a correção do mecanismo abdutor do quadril e da discrepância de comprimento dos membros inferiores, além de apresentar potencial osteocondutivo. Os autores relatam os achados clínicos e radiográficos de dois casos de RATQ com uso desta técnica, em seguimento mínimo de 20 anos.Among the options for femoral reconstruction in total hip arthroplasty (THA revision procedures, in cases of extensive circumferential defects, is the use of proximal femoral allografts. This technique makes it possible to correct the hip abductor mechanism and the leg length discrepancy, as well as presenting osteoconductive potential. The authors report the clinical and radiographic results from two cases of THA revision using this technique, with a minimum follow-up of 20 years.

  4. Tumores dermóides e epidermóides intra-espinhas

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Oscar Fontenelle Filho

    1971-03-01

    Full Text Available São relatados dois casos de tumores epidermóides e um de tumor dermóide, todos intrarraquianos. Este último era de localização epidural ao nível da coluna torácica (caso 3; os dois tumores epidermóides situavam-se na coluna tóraco-lombar (caso 1 e lombar (caso 2, respectivamente, sendo o primeiro intramedular e o segundo intradural. Em dois casos (casos 2 e 3 os tumores associavam-se a fístula dérmica congênita. Um paciente (caso 3 foi operado aos dois meses de idade; a descoberta do tumor deveu-se à realização da raquimanometria que revelou bloqueio, apesar do paciente não apresentar qualquer sinal neurológico de compressão medular. Os autores são de opinião que, em presença de fístula dérmica congênita ao nível da coluna vertebral, principalmente quando localizada acima do segmento lombosacro, deve-se sempre suspeitar da possibilidade do tumor epidermóide ou dermóide intrarraquiano, mesmo na ausência de sinais neurológicos. A combinação de sintomas neurológicos de longa duração, a evidência radiológica de erosão e alargamento do canal raquiano e a história de fístula dérmica congênita proporcionaram o diagnóstico pré-operatório correto no caso 2.

  5. Manejo nutricional em paciente cirúrgico com adenocarcinoma de pâncreas: Um relato de caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Caroline Otoni da Silva

    2018-03-01

    Full Text Available O objetivo desse relato de caso é demonstrar como o manejo nutricional pode ser realizado em pacientes idosos com diagnóstico de adenocarcinoma de pâncreas e submetidos a cirurgia eletiva. Resultados: A dieta proposta supria a necessidade energética e calórica da paciente, o objetivo de recuperação do estado nutricional e preparo da paciente para o procedimento cirúrgico foi atingido, tendo em vista o prazo em que ocorreram os fatos. Foi ofertado o suplemento com imunonutrientes por um período de 12 dias no pré-operatório, sendo continuada no pós-operatório, conforme recomendado pelo DITEN, 2011. Nota se através desse relato a importância do uso das ferramentas de triagem e diagnóstico nutricional, para detecção precoce dos indivíduos desnutridos ou em risco nutricional, otimizando assim o planejamento para a oferta de calorias e nutrientes específicos a fim de melhorar o estado nutricional e prepara-los para a cirurgia. Descritores: Terapia nutricional; Neoplasias pancreáticas; Dietoterapia.

  6. Variação na resistência tênsil de agregados em função do conteúdo de carbono em dois solos na região dos Campos Gerais

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ademir de Oliveira Ferreira

    2011-04-01

    Full Text Available O comportamento em macroescala do solo depende das propriedades mecânicas de agregados individuais. A resistência tênsil (RT de agregados do solo é uma das propriedades mecânicas mais úteis e utilizadas como indicadora do impacto do manejo na qualidade do solo. O objetivo deste trabalho foi avaliar o comportamento da RT em relação ao conteúdo do C orgânico total (COT em dois solos (Latossolo Vermelho distrófico típico com classes texturais diferentes, em sistema plantio direto de longa duração. O delineamento experimental utilizado foi fatorial 2 x 2 x 2 inteiramente casualizado, com 12 tratamentos. Os fatores analisados foram: (a dois solos: Latossolo Vermelho distrófico típico classe textural franco-argiloarenosa e Latossolo Vermelho distrófico típico classe textural franco-argilosa; (b profundidades de amostragem: 0-5 e 5-20 cm; e (c épocas de amostragem (E1-outubro de 2007; E2-setembro de 2008. Para determinação da resistência tênsil, foram coletados 1.440 blocos de solo. A RT e o conteúdo de COT foram mensurados em 1.920 agregados para cada época de amostragem. A RT reduziu à medida que o conteúdo de COT aumentou e com maior impacto no LV classe textural franco-argilosa, ou seja, o conteúdo de argila influenciou o comportamento da RT, que respondeu inversamente proporcional ao conteúdo de argila. O impacto do conteúdo de COT na RT foi mais importante na camada superficial do solo de 0-5 cm do que na de 5-20 cm.

  7. Etiología da paralisia facial periférica: relato de um caso inusitado Aetiology of peripheral facial paralysis: report of an unusual case

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    J. Fortes-Rêgo

    1974-06-01

    Full Text Available Após conceituar a paralisia de Bell, ressaltar sua alta incidência e expor as teorias que se propõem a explicá-la, é relatado um caso de paralisia facial periférica isolada ocorrido durante o retorno de um mergulho, em paciente de 28 anos. Na revisão bibliográfica realizada são mencionadas e discutidas numerosas entidades que têm sido consideradas como causas de paralisia facial periférica, destacando-se um trabalho americano que relata dois casos ocorridos, de forma transitória, durante aumento de altitude e que foram atribuídos à variação de pressão no ouvido médio. Como conclusão, é admitido um mecanismo similar para o caso em pauta.The case of a 28-year-old patient in which a peripheral facial paralysis occurred during raise of diving is reported. In reviewing the literature several conditions are mentioned and discussed as fortuitous causes of peripheral facial paralysis, being emphazised an North-American report about two patients suffering five episodes of transient seventh nerve paresis during ascent to altitude, where a disequilibrium of pressures between the middle ear and the nasopharynx was assumed to be the efective cause of the Bell's palsy. A similar mechanism was admited for the reported case.

  8. As reservas visíveis do Schaulager, em Basileia

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Maria Fernando Gomes

    2013-07-01

    Full Text Available No âmbito da investigação científica sobre condições de reserva de instituições museológicas, pretende-se realizar uma abordagem sobre reservas visitáveis, incluindo a apresentação de boas práticas. O atual artigo resulta da visita realizada a dois casos de estudo: o Schaulager, em Basileia na Suíça, e as Reservas do Musée des Arts et Metiers, em Paris, França. Embora com géneses distintas, são exemplos de referência no panorama europeu, no domínio da conceção de reservas, e na gestão da articulação entre a conservação e a difusão das coleções. A metodologia adotada para a elaboração deste artigo baseia-se na análise comparativa de ambas as instituições.

  9. Hísterossonografia tridimensional em infertilidade: estudo preliminar Three-dimensional hysterosonography in infertility: preliminary study

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Nilka F. Donadio

    2004-12-01

    Full Text Available OBJETIVO: comparar as informações obtidas pela ultra-sonografia pélvica e transvaginal (USG, histerossalpingografia (HSG, histeroscopia diagnóstica (HSC, ressonância nuclear magnética pélvica (RNMP e hísterossonografia tridimensional (HSSNG 3D para melhorar a acurácia e simplificar a investigação do fator uterino cervical e corporal em infertilidade conjugal. MÉTODOS: no período de janeiro a julho de 2003, cinquenta mulheres com queixa de infertilidade de, no mínimo, dois anos foram submetidas a USG, HSG, HSC, RNMP e HSSNG 3D como exames de rastreamento para o diagnóstico do fator uterino. Foram analisados o canal endocervical, endométrio, miométrio e presença de malformações uterinas. Os resultados de cada exame foram analisados e comparados. RESULTADOS: das 50 mulheres incluídas, 12 (24% apresentaram alteração em pelo menos um dos exames realizados. Quando se comparou a HSSNG 3D com a USG, a HSSNG 3D forneceu informações adicionais em 7 casos (58,3%; comparada com a HSG, forneceu informações adicionais em 7 casos (58,3%; com a HSC, em 4 casos (32,1%, e comparada à RNPM, em 6 casos (50%. Somente em dois casos a HSG detectou alterações do canal endocervical que não foram visualizadas na HSSNG 3D; em todos os outros casos a HSSNG 3D forneceu o mesmo diagnóstico ou deu informações adicionais em relação aos outros exames. A análise pelo teste kappa mostrou que existe concordância entre os diagnósticos obtidos com o uso da HSSNG 3D e a USG, HSG e RNMP. No entanto, quando se associaram os resultados da HSG e da HSSNG 3D observamos que todas as condições clínicas poderiam ter sido diagnosticadas, de forma precisa, somente com esses exames. CONCLUSÃO: a associação da HSG com a HSSNG 3D pode ser suficiente para o diagnóstico do fator uterino cervical e corporal em infertilidade, reduzindo o número de exames realizados por cada paciente, os custos totais finais, a ansiedade e o retardo para o início do

  10. Relação entre inovação e estratégia: um estudo de caso em uma empresa de TIC

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Jorge Maciel Pereira

    2014-08-01

    Full Text Available A pesquisa objetivou avaliar, em uma empresa do setor de TIC, a relação entre ações estratégicas e inovações implantadas. A pesquisa foi desenvolvida através de um estudo de caso de finalidade descritiva. Os resultados sugerem que ações estratégicas e inovações alinharam-se para atender às seguintes finalidades: aumentar a participação de produtos em seu mercado (para inovações em produto, oferecer um produto novo ou significativamente aprimorado ao seu mercado (para inovações em produto e processo, e possibilitar aos produtos alcançar novos mercados (para as inovações em processo. Entretanto, o alinhamento foi mais forte entre ações estratégicas e inovações em processos.

  11. Duodenopancreatectomia: avaliação dos resultados em 41 pacientes

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Luiz Carlos Gomes Rocha

    Full Text Available OBJETIVO: Apresentar os resultados do Hospital Israel Pinheiro - IPSEMG em 41 duodenopancreatectomias realizadas para neoplasias. MÉTODO: Foram coletados dados referentes a 41 pacientes submetidos a duodenopancreatectomias entre 1997 e 2004. A principal operação realizada foi a Whipple "clássica" sem preservação do piloro. A anastomose pancreático-jejunal foi realizada por meio de sutura ducto-mucosa. Foram analisadas a mortalidade e as complicações pós-operatórias. Para avaliar se havia diferença de resultados com a maior experiência da equipe, o estudo foi dividido em dois períodos de quatro anos cada: 1997 a 2000 e 2001 a 2004. RESULTADOS: As complicações pós-operatórias ocorreram em 58% dos casos e a mortalidade foi de 22%. As principais complicações foram pneumonia e infecção de ferida operatória. Quatro pacientes (10% evoluíram com fistulas pancreáticas, porém obteve-se sucesso com o tratamento conservador em todos os casos. A necessidade de hemotransfusão no peroperatório relacionou-se a um pior prognóstico. Observou-se uma redução das taxas de morbi-mortalidade no período de 2001 a 2004, entretanto sem significância estatística. Os pacientes apresentaram sobrevida global em cinco anos de 35% e de 26% quando considerados apenas aqueles com adenocarcinoma de cabeça de pâncreas. CONCLUSÕES: A duodenopancreatectomia é um procedimento cirúrgico complexo, com elevada morbi-mortalidade. Entretanto, com o aumento da experiência das equipes cirúrgica, anestésica e de medicina intensiva, observa-se uma redução nas taxas de complicação.

  12. Cisto de colédoco: experiência de cinco anos com o tratamento cirúrgico no hospital municipal JESUS-RJ

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Lisieux Eyer de Jesus

    Full Text Available OBJETIVO: Relatar a experiência no diagnóstico e tratamento do cisto de colédoco no Hospital Municipal Jesus em cinco anos (1996-2001 e a experiência brasileira publicada para o tratamento do cisto de colédoco em crianças. MÉTODO: Avaliação prospectiva dos pacientes operados com o diagnóstico de cisto de colédoco em cinco anos no Hospital Municipal Jesus. RESULTADOS: Houve predomínio de casos diagnosticados pela presença de dor abdominal recorrente, icterícia e/ou massa abdominal palpável. Apenas dois pacientes apresentavam a tríade completa. Todos os pacientes foram submetidos à ultra-sonografia e houve dúvida no diagnóstico ultra-sonográfico em apenas dois. Todos eram cistos do tipo 1 de Todani tratados através de ressecção completa e anastomose biliodigestiva em Y Roux. Houve complicações pós-operatórias imediatas em três pacientes: um caso de hemorragia digestiva alta e dois casos de fístula biliar, um deles relacionado a problemas técnicos na anastomose que necessitou de reoperação. O seguimento variou de quatro meses a cinco anos, sem detecção de complicação tardia em nenhum caso. CONCLUSÕES: O tratamento do cisto de colédoco através da ressecção completa na criança é seguro, relacionado a poucas complicações e capaz de resolver por completo a sintomatologia pré-operatória dos pacientes.

  13. Um canibal no banco dos réus? Entre o canibalismo e o vilipêndio a cadáver em um caso jurídico

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Clark Mangabeira

    2016-06-01

    amplo, de um estudo de caso sobre canibalismo em contexto urbano e suas representações jurídico-discursivas, articuladas a partir da interpretação de eixos como violência, nojo, simpatia e silêncios, destacados dos textos e documentos processuais. Longe de procurar motivos, por fim, interessa a construção jurídica do caso concreto e seus desdobramentos semânticos.

  14. Pesquisa em ensino de Ciências: um enfoque no futuro do ensino da Genética DOI: http://dx.doi.org/10.15601/2237-0587/fd.v8n2p5-19

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Cláudio Sérgio Estevam

    2017-04-01

    Full Text Available Este artigo apresenta um levantamento bibliográfico e análise crítica das produções científicas relacionadas a temática do ensino de genética em dois eventos na área de Ensino de Ciências e Biologia. Os trabalhos analisados foram extraídos das atas do VIII e IX Encontro Nacional de Pesquisa em Educação em Ciências e dos anais do III Encontro Regional de Ensino de Biologia (Regional 4. Os artigos foram tabelados, categorizados e analisados, levando em consideração alguns tópicos de relevância para este estudo. Os resultados apontam para uma existência considerável de produções acadêmicas no campo do ensino de genética, contemplando questões como: situação das produções acadêmicas, utilização de conceitos, análise de livros didáticos e as diferentes estratégias de ensino. 

  15. Nemaline myopathy: clinical, histochemical and immunohistochemical features Miopatia nemalínica: achados clínicos, histoquímicos e imuno-histoquímicos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Nazah Cherif Mohamad Youssef

    2009-09-01

    Full Text Available Nemaline myopathy (NM is a congenital disease that leads to hypotonia and feeding difficulties in neonates. Some cases have a more benign course, with skeletal abnormalities later in life. We analyzed a series of eight patients with NM obtained from a retrospective analysis of 4300 muscle biopsies. Patients were classified as having the typical form in five cases, intermediate form in two cases and severe form in one case. Histochemical analysis showed mixed rods distribution in all cases and predominance of type I fibers in five cases. Immunohistochemical analysis showed abnormal nebulin expression in all patients (four heterogeneous and four absent, homogeneous desmin expression in four cases, strongly positive in three and absent in one, fast myosin expression in a mosaic pattern in six cases and absent in two cases. There was no specific relation between these protein expression patterns and the clinical forms of NM.Miopatia nemalínica (NM é uma doença congênita que leva a hipotonia e dificuldade de sugar em neonatos. Alguns casos possuem uma evolução benigna, com deformidades ósseas tardias. Nós analisamos uma série de oito pacientes com NM obtidos da análise retrospectiva de 4300 biópsias musculares. Os pacientes foram classificados como forma típica em cinco casos, forma intermediária em dois casos e forma severa em um caso. Análise histoquímica mostrou distribuição mista dos rods em todos os casos e predominância de fibras tipo I em cinco casos. Análise imuno-histoquímica mostrou expressão anormal da nebulina em todos os pacientes (quatro heterogênea e quatro ausente, expressão homogenea da desmina em quatro casos, fortemente positiva em tres e ausente em um, expressão da miosina (rápida com padrão em mosaico em seis casos e ausente em dois casos. Não há relação específica entre a expressão destas proteínas e as formas clínicas da NM.

  16. Associação de aciclovir oral e imiquimode no tratamento de herpes simples genital hipertrófico em paciente com sida: relato de dois casos Association of oral acyclovir and imiquimod for the treatment of hypertrophic genital herpes simplex in HIV positive patients: report of two cases

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Lívia do Nascimento Barbosa

    2011-10-01

    Full Text Available Herpes simples crônico é doença capaz de gerar apresentações exuberantes, principalmente em pacientes com sida. O provável mecanismo da formação dessas lesões hiperplásicas consiste na invasão viral dos linfócitos T CD4 situados na epiderme. Diante das dificuldades terapêuticas e da grande taxa de insucesso do tratamento nesses pacientes, novas terapias têm sido citadas na literatura atualmente. O conhecimento da imunopatologia ratificou o mecanismo pelo qual o imiquimode poderia ser eficaz como terapia adjuvante aos antivirais. Relatamos aqui dois casos de pacientes tratados com aciclovir associado ao imiquimode tópico que obtiveram resposta clínica excepcional.Chronic herpes simplex can present as exuberant clinical lesions, especially in HIV patients. The most probable mechanism of formation of these lesions is the invasion of the epidermal CD4 T cells by the herpes simplex virus. Due to the therapeutic difficulties and the high rates of treatment failure amongst these patients, new drugs are currently being discussed on the literature. Studies based on the immunophatology of these lesions have suggested that imiquimod might work as an adjuvant therapy to the antiviral drugs. Here we present two cases of excellent response to treatment with topical imiquimod as an adjuvant drug to acyclovir.

  17. Pilomatricoma recidivado em região superciliar esquerda: relato de caso Recurrent pilomatricoma on the left eyebrow: case report

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Marcio Henrique Mendes

    2009-06-01

    Full Text Available Pilomatricoma é um tumor benigno oriundo do folículo pilossebáceo, que surge como nódulo intradérmico durante a infância na maioria dos casos. Geralmente é recoberto por pele normal, alcança em média diâmetro de 1,5 cm e frequentemente não recidiva após exérese cirúrgica. Os autores descrevem um caso no qual uma lesão tumoral iniciou seu crescimento na região superciliar esquerda de um paciente de 26 anos, sendo realizada exérese total da mesma e diagnóstico através do exame anatomopatológico de pilomatricoma. Esta lesão teve um crescimento lento, de aproximadamente dois anos, segundo o paciente. Decorridos oito meses da intervenção cirúrgica houve novo crescimento tumoral no local, desta vez de maneira rápida e exacerbada e com ulceração de pequena área da pele que recobria a lesão, induzindo, portanto, suspeita de malignidade. Realizada nova exérese com margem de segurança, o exame anatomopatológico confirmou ser a lesão um pilomatricoma, não possuindo a peça cirúrgica sinais de malignização. O paciente encontra-se em seguimento há um ano, sem sinais de recidiva até o momento.Pilomatricoma is a benign neoplasm originated in the pilosebaceous follicle wich appears as an intradermal nodule during childhood, in most cases. It is generally covered with normal skin, reaching a diameter of 1.5 cm on average, and it often shows no recurrence after surgical excision. The authors describe a case in wich a 26-year-old patient presented a tumoral lesion on the upper left superciliary area was submitted to total excision, and diagnosed as pilomatricoma by the histological study. According to the patient, this lesion had a progressive and slow growth of about two years. Eight months after the first surgical intervention, there was a new tumor growth in the region, this time quicker and worsen, with ulceration on the small skin area that covered the lesion, thus leading to malignity suspicion. After the conduction of

  18. Cistopexia videoassistida em cadela com cistocele após prolapso uterino: relato de caso

    OpenAIRE

    Krebs, T.; Brun, M.V.; Linhares, M.T.; Dalmolin, F.; Pohl, V.H.; Feranti, J.P.S.

    2015-01-01

    O prolapso de vesícula urinária associado ao prolapso uterino é condição rara em cães e gatos. O tratamento preconizado para essa afecção é o reposicionamento anatômico das estruturas afetadas. No presente relato é descrito o manejo por meio de ovariossalpingo-histerectomia por celiotomia e, após dois dias, cistopexia videoassistida. Essa condição, conforme o conhecimento dos autores, não havia sido previamente descrita. A operação apresentou-se como possibilidade viável de tratamento, sem co...

  19. Empowerment: estudo de casos em empresas manufatureiras Empowerment: a case study in manufacturing companies

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Claudia Heloisa Ribeiro Rodrigues

    2004-08-01

    Full Text Available O objetivo deste artigo é analisar o desenvolvimento do empowerment em duas empresas manufatureiras. Empowerment é uma abordagem de projeto de trabalho que objetiva a delegação de poder de decisão, autonomia e participação dos funcionários na administração das empresas. Analisa-se o desenvolvimento do empowerment por meio dos estágios evolutivos das áreas de gestão, das configurações organizacionais, das estratégias competitivas, da gestão de recursos humanos e da qualidade. Apresenta-se um estudo de casos em duas empresas manufatureiras do interior de São Paulo, a fim de se analisar o grau de participação dos funcionários de acordo com o estágio evolutivo de suas áreas de gestão. Nas conclusões, discutem-se os fatores favoráveis, as particularidades e limitações do empowerment com base nos estudos de casos.An analysis is made here of the empowerment implementation process in two manufacturing companies. Empowerment is a work design approach aimed at delegating decision making, autonomy and employee participation in company management. The development of empowerment is analyzed through the evolutionary stages of management areas, organizational configurations, competitive strategies, and human resources and quality management. A case study of two manufacturing companies in the state of São Paulo was conducted to analyze the degree of employee participation according to the stages of evolution of their management areas. The conclusions section of this article discusses the favorable factors, peculiarities and limitations of empowerment revealed during these case studies.

  20. RELACIONAMENTOS INTERORGANIZACIONAIS HORIZONTAIS E FORMAÇÃO DE VALOR EM REDES DE AGRONEGÓCIOS: O CASO DE UMA REDE DE FLORICULTURAS

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Heron Sergio Moreira Begnis

    2011-12-01

    Full Text Available O artigo tem como objetivo analisar o processo de formação de valor nos relacionamentos interorganizacionais horizontais (em rede no agronegócio de flores e plantas ornamentais em Santa Cruz do Sul - RS. Trata-se de um estudo de natureza qualitativa e de caráter exploratório onde o método investigativo empregado foi o estudo de caso, constituído pela Rede Aflor. A coleta dos dados operou-se por meio de entrevistas com o principal gestor de cada uma das organizações que formam essa rede. A análise do caso sustenta-se em um modelo teórico que apresenta o processo de formação de valor através do relacionamento entre organizações como sendo composto ou caracterizado pela presença e atuação de elementos de valor transacional e elementos de valor relacional. Os primeiros associados a atributos de caráter objetivo e os segundos com um maior nível de subjetividade e complexidade sendo que cooperação, confiança, compensação, comunicação, compartilhamento e comprometimento, figuram como elementos básicos da formação de valor relacional.

  1. Pseudomixoma peritoneal: abordagem cirúrgica em dois casos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Olívio Louro Costa

    Full Text Available The authors report the surgical procedure in two patients with pseudomyxoma peritonei, histologically considered as mucinous adenocarcinoma. In both patients, intestinal loops and other visceras were blocked and it was not possible to localize the tumor's origin. There was, in both cases, a great volume of mucinous ascitis. In the first patient a laparotomy was performed and a drainage by a five centimeters peritoneostomy in the abdominal upper left quadrant. In the second just a peritoneostomy was performed in the same location. The sequential irrigation of the abdominal cavity controlled the ascitis in a few days. Certainly this approach avoided a second procedure to clean the mucinous ascitis.

  2. Prevalência de doenças oculares e causas de comprometimento visual em crianças atendidas em um Centro de Referência em Oftalmologia do centro-oeste do Brasil

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Maria Nice Araujo Moraes Rocha

    2014-08-01

    Full Text Available Objetivo: Identificar os níveis de comprometimento visual e a prevalência de oftalmopatias e ametropias em crianças atendidas em um centro de referência em oftalmologia do centro-oeste brasileiro. Comparar os achados com dados publicados referentes a outras regiões do Brasil. Métodos: Estudo transversal, descritivo e retrospectivo com análise de prontuários de crianças atendidas no Centro de Referência em Oftalmologia (CEROF da Universidade Federal de Goiás, no período compreendido entre abril de 2009 e março de 2010. Resultados: Foram avaliados 2408 prontuários, sendo 2128 (88,4% de atendimento eletivo e 280 (11,6% de atendimento no setor de urgências do CEROF. Houve predomínio na faixa etária de 6 a 10 anos (44,2%, seguido pela de 11 a 14 anos (29,6%. O exame foi considerado normal em 12,9% (n=274 dos atendimentos eletivos e em 6,8 (n=19 dos atendimentos de urgência. As doenças mais encontradas nas crianças foram as conjuntivites infecciosas (248 casos, 26,4% e alérgicas (204 casos, 21,7%, blefarite (69 casos, 7,3%, calázio (34 casos, 3,6%, estrabismo (133 casos, 12,06%, as doenças de retina e vítreo (24 casos, 2,6%, catarata e alterações de cristalino (20 casos, 2,1%. As ametropias mais frequentes, contadas por olho, foram a hipermetropia (46,9% e o astigmatismo (42,2% e as doenças sistêmicas mais informadas foramprematuridade (30 casos e diabete melito (26 casos. Conclusão: Este estudo identificou as principais causas de doenças oculares em crianças atendidas em um centro universitário de referência. O grupo de doenças mais prevalente foi o das doenças de córnea e conjuntiva (conjuntivites alérgicas, olho seco e ceratites. As doenças de pálpebra ocuparam o segundo lugar (blefarite, calázio, e obstrução de vias lacrimais. As ametropias mais frequentes foram a hipermetropia e o astigmatismo. Os achados na população estudada mostram-se semelhantes aos observados na literatura nacional.

  3. Perfil cognitivo em idosas de dois serviços públicos em São Luís - MA Socio-demographic factors affecting cognitive performance in older women

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Marcius Vinícius Gonçalves Correia

    2008-01-01

    Full Text Available CONTEXTO: Este estudo procurou estabelecer, sob o ponto de vista descritivo, o nível de cognição e variáveis sociodemográficas associadas em mulheres da sétima à nona década, em dois serviços públicos, na cidade de São Luís (MA. OBJETIVOS: Estudar o nível de cognição pelo Miniexame do Estado Mental (MMSE e variáveis sociodemográficas associadas em mulheres da sétima à nona década, em dois serviços públicos, na cidade de São Luís (MA. MÉTODOS: Durante quatro meses um questionário com as variáveis sociodemográficas e o Miniexame do Estado Mental (MMSE foram aplicados em pacientes ambulatoriais. As voluntárias foram avaliadas nos ambulatórios de Neurologia do Hospital Universitário Presidente Dutra e do Hospital Estadual Carlos Macieira. RESULTADOS: Oitenta pacientes foram avaliadas - 31,2% foram classificadas com transtorno cognitivo ao MEEM; 71,4% destas tinham entre 81 e 85 anos. Transtorno cognitivo estava presente em 65% das pacientes com nível educacional inferior a sete anos. Em relação ao nível de renda e cognição, foi observado que 30,4% das pacientes que apresentavam nível de renda menor que um a dois salários mínimos eram classificadas com transtorno cognitivo. Das 33 voluntárias que tinham cuidador direto, 57,6% apresentavam transtorno cognitivo. CONCLUSÕES: O estudo torna-se de relevância, pois permite se atentar para o problema na região e serve de estímulo para estudos metodológicos mais complexos, visando promover a saúde pública mental do idoso.BACKGROUND: This study aims to establish a descriptive study about the cognition level and correlated socio-demographic variables, of the female sex, from the seventh to the nineth decade in two public services in the city of São Luís (MA. OBJECTIVES: Study about the cognition level with Mini Mental State Examination (MMSE and correlated socio-demographic variables, of the female sex, from the seventh to the nineth decade in two public

  4. Gerenciamento de resultados em bancos com uso de TVM: validação de modelo de dois estágios Securities-based earnings management in nanks: validation of a two-stage model

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    José Alves Dantas

    2013-04-01

    Full Text Available Estudos sobre gerenciamento de resultados em bancos têm se preocupado especialmente com o uso da provisão para créditos de liquidação duvidosa (PCLD e utilizam principalmente modelos de dois estágios para a identificação da ação discricionária da administração. Outro tipo de registro que tem recebido atenção dos pesquisadores na identificação dessa prática em bancos é a classificação e a mensuração do valor justo dos títulos e valores mobiliários (TVM. Nesse caso, porém, têm prevalecido modelos de um estágio. Este estudo tem por objetivo desenvolver e validar um modelo de dois estágios para a identificação da discricionariedade nos resultados com TVM. O modelo incorpora preceitos dos poucos estudos sobre o tema, parâmetros utilizados nos modelos para identificação da PCLD discricionária em bancos, além de indicadores macroeconômicos e características específicas de composição da carteira de TVM. Os testes empíricos tiveram por base as informações dos bancos comerciais, bancos múltiplos e caixas econômicas em atuação no mercado brasileiro, entre o terceiro trimestre de 2002 e o quarto trimestre de 2010. Para a validação do modelo proposto, os seus resultados foram cotejados com os decorrentes da aplicação de um modelo de um estágio - metodologia difundida na literatura sobre o tema. Os testes realizados com os dois modelos revelam evidências da prática de alisamento de resultados com o uso de TVM, bem como a utilização da classificação em títulos disponíveis para venda nessas ações de gerenciamento. A consistência dos resultados encontrados nos dois modelos evidencia a validação do modelo proposto, contribuindo para o desenvolvimento de pesquisas sobre o tema que se preocupem não apenas em constatar se há a prática ou não do gerenciamento, mas também associá-la a outras variáveis. Neste estudo, por exemplo, foi constatado que essa prática é mais relevante nos bancos de

  5. Genocídio: o Conselho de Segurança da ONU nos casos de Ruanda e Darfur

    OpenAIRE

    Alves, Thassio Soares Rocha [UNESP

    2016-01-01

    O presente estudo tem por objetivo a investigação da criação de dois instrumentos da Organização das Nações Unidas para a garantia dos Direitos Humanos, o Conselho de Segurança e a Convenção para a Prevenção e Repressão do Crime de Genocídio. Além disso, a principal linha de estudo é que os dois instrumentos supracitados não conseguiram evitar que casos de genocídio voltassem a ocorrer após o Holocausto, como nos casos do Camboja, Antiga Iugoslávia, Ruanda e Darfur, estes dois últimos o foco ...

  6. Abscesso renal em recém-nascidos: um relato de caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Izilda das Eiras Tamega

    2016-10-01

    Full Text Available Introdução: O abscesso renal se caracteriza pela coleção de material purulento dentro do parênquima e pode ser causado por disseminação hematogênica, ascensão pelo trato urinário e infecção de área adjacente. Sua clínica na infância é inespecífica, e pode envolver dor abdominal ou lombar, febre e calafrios, mal- estar, anorexia e perda de peso. Sua ocorrência na infância é rara, mas o diagnóstico e tratamento precoces são fundamentais para a reduzir a mortalidade. Objetivo: Relatar caso de RN admitida no CHS com abdome agudo devido a um abscesso renal. Metodologia: Informações obtidas por meio de revisão de prontuário e literatura. Relato de caso: RN de EPB, sexo feminino, 13 dias de vida, encaminhada de Tietê com queixa de irritabilidade e distensão abdominal iniciadas no primeiro dia de vida, 2 episódios de hematêmese e 4 episódios de melena. Medicada na origem com ampicilina e gentamicina e transferida para o CHS. RN de parto normal, IG =39 semanas, peso ao nascimento=3750g, sem intercorrências relatadas no pré-natal e parto. Ao exame, apresentava-se em REG, descorada 2+/4, com abdome globoso, distendido, RHA +, flácido, doloroso à palpação, fígado a 2cm RCD, baço não palpável, sem demais alterações. Foi introduzida antibioticoterapia e realizado transfusão de concentrado de hemácias, mas a paciente evoluiu com instabilidade hemodinâmica e indicada laparotomia de urgência. No intra- operatório, foi identificado abscesso renal à direita, submetido à drenagem. A paciente evoluiu bem, com boa aceitação do leite materno e sem distensão abdominal e recebeu alta. Conclusão: O abscesso renal em recém-nascido é uma doença rara de difícil diagnóstico, cujo manejo adequado é imprescindível a fim de evitar lesão renal.

  7. Insuficiência aguda hepática associada ao ácido valpróico na infância: relato de três casos Acute hepatic failure with valproic acid in children: report of three cases

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Sérgio A. Antoniuk

    1996-12-01

    Full Text Available Relatamos três casos da insuficiência aguda hepática associada ao uso de ácido valpróico (AVP em crianças epilépticas. A idade variou de 2 anos e 8 meses a 5 anos e 1 mês. Todos os pacientes apresentavam epilepsia de difícil controle e dois deles tinham desenvolvimento psicomotor severamente comprometido. O AVP foi usado em associação com outros antiepilépticos (carbamazepina em dois, fenobarbital em um. Todos os pacientes apresentaram sinais clínicos de insuficiência hepática.Vômitos, edema e icterícia foram os sinais iniciais. Febre ocorreu em dois pacientes. Os exames laboratoriais mostraram transaminases pouco aumentadas (inferiores a 194 U/l e níveis de bilirrubina entre 5,5 e 19,8 mg%. Um dos pacientes usava a droga há 12 meses e os dois outros, há menos de 6 meses. Dois pacientes apresentaram resolução do quadro hepático após a retirada da droga e um faleceu. Com este relato, salientamos a toxicidade do AVP em crianças epilépticas mesmo acima de dois anos de idade, principalmente em uso de politerapia, com comprometimento neurológico, e que o quadro pode ser reversível com a retirada da droga.We report the cases of three epileptic children who developed hepatotoxicity induced by valproic acid. Two patients had developmental delay. Including the one who died, all patients were receiving polytherapy (carbamazepine in two and phenobarbital in one. The patients age ranged from 2 years and 8 months to 5 years and 1 month. The onset of hepatic complications occurred within 6 months of valproate therapy in two patients and 12 months in one. All patients developed the classical clinical signs of hepatotoxicity. Vomiting, edema and jaundice were the initial symptoms. Fever occurred in two patients. The serum levels of glutamic oxaloacetic transaminase were mildly elevated with a maximum of 194 IU. The bilirubin levels ranged from 5.5 to 19.8 mg%. Two patients recovered clinically and showed normalization of the

  8. Propranolol for extensive hemangiomas of infancy: two case reports Hemangiomas extensos da infância tratados com propranolol: relato de dois caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Luíza Helena dos Santos Cavaleiro

    2011-06-01

    Full Text Available Hemangiomas are the most common benign tumors of childhood. They show rapid growth, followed by a regression phase that culminates in the partial or total disappearance of the lesion. Therapeutic options should be evaluated for extensive cases. Systemic glucocorticoids are the therapy of choice; however, there are reports that propranolol offers better and faster results. We report two cases of large volume infantile hemangioma associated with functional limitation and aesthetic disfigurement, treated successfully with propranolol, a drug that comes as a therapeutic option providing satisfactory and maintained results, with few side effects.Hemangiomas são os tumores benignos mais frequentes da infância, apresentando como história natural crescimento rápido, seguido de uma fase de regressão que culmina com o desaparecimento parcial ou total da lesão. Opções terapêuticas devem ser avaliadas para casos extensos. Os glicocorticoides sistêmicos são a terapia de escolha; contudo, há relatos de que o propranolol oferece resultados melhores e mais rápidos. Este trabalho descreve dois casos de hemangioma infantil de grande volume associados à limitação funcional e desfiguração estética com significativa resposta ao propranolol, droga esta que surge como uma proposta terapêutica oferecendo resultados satisfatórios e mantidos, com poucos efeitos colaterais.

  9. Acesso endoscópico transepto-interforniceal para cistos colóides: relato de caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    VIALOGO JOSUÉ GUIMARÃES GRANHA

    2000-01-01

    Full Text Available A abordagem endoscópica de cistos colóides ainda é matéria controversa. As opções de tratamento são variadas: observação com exames seriados, tratamento da hidrocefalia, aspiração por estereotaxia, microcirurgia e endoscopia. O autor relata o caso de um paciente com cisto colóide do terceiro ventrículo, localizado em posição retroforaminal, no teto diencefálico, dissecando os dois fornices projetando-se supero-posteriormente em direção ao assoalho do ventrículo lateral, por dentro do cavum do septo pelúcido. A lesão foi alcançada com neuroendoscópio rígido, através de um orifício de trépano pré-coronal situado a 2,5 cm da linha média (ponto de Kocher. Seguindo por via transventricular, a lâmina direita do septo pelúcido foi aberta, posterior à veia septal. A lesão, muito endurecida, situada entre os dois fórnices, foi parcialmente ressecada através da via endoscópica transventricular transepto-interforniceal. Realizamos também septostomia e terceiro ventriculostomia endoscópicas neste paciente. Os diferentes tipos de procedimentos cirúrgicos das patologias situadas no terceiro ventrículo são discutidos com ênfase no papel da endoscopia.

  10. Growth hormone usage in Prader-Willi syndrome

    OpenAIRE

    Damiani, Durval

    2008-01-01

    A síndrome de Prader-Willi (PWS), com prevalência de 60:1.000.000, é o resultado da perda de parte do cromossomo 15 paterno, em razão da deleção em 56% dos casos, dissomia uniparental materna em 24% dos casos, ou por causa da metilação, fenômeno epigenético, em 18% dos casos. O quadro clínico inicia-se com profunda hipotonia que, especialmente no primeiro ano de vida, torna difícil a alimentação da criança. Conforme melhora a hipotonia, nos primeiros dois anos, por volta do quarto ano de vida...

  11. Celulitis por Acinetobacter junii-johnsonii adquirida en la comunidad: una presentación de caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Andrés F. Henao-Martínez

    2012-06-01

    Full Text Available La infección de piel y tejidos blandos por Acinetobacter no relacionada con trauma es una presentación inusual. La mayoría de los casos descritos presentan enfermedades concomitantes y son causados por Acinetobacter baumanii. Se describe un caso de celulitis no traumática por A. junii-johnsonii con bacteriemia, de inicio en la comunidad y asociado con el tratamiento médico. De acuerdo con nuestro conocimiento, éste sería el primer caso reportado de infección de tejidos blandos y piel por A. juniijohnsonii.La vesícula hemorrágica podría ser una característica clínica de celulitis por Acinetobacter.   doi: http://dx.doi.org/10.7705/biomedica.v32i2.652

  12. Os principios de economia substantiva de Karl Polanyi em relações de economia solidária: o caso do povoado Cruz (Currais Novos/RN [doi: 10.5329/RECADM.20111002007

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Fabiano André Gonçalves Silva

    2011-12-01

    Full Text Available OS PRINCIPIOS DE ECONOMIA SUBSTANTIVA DE KARL POLANYI EM RELAÇÕES DE ECONOMIA SOLIDÁRIA: O CASO DO POVOADO CRUZ (CURRAIS NOVOS/RN RESUMO Este estudo aborda relações econômicas e sociais em uma comunidade de fruticultores à luz dos princípios expostos por Polanyi (2000 na obra “A Grande Transformação” e dos pressupostos básicos da Nova Sociologia Econômica (NSE e da Economia Solidária. A unidade de observação foi o Povoado Cruz, no município de Currais Novos (RN. A técnica utilizada foi a observação não participante, com abordagem qualitativa na análise de dados. Em uma aproximação com a realidade buscou-se identificar como, e se, relações sociais não capitalistas, balizadas nos princípios de reciprocidade, domesticidade e redistribuição, sobrevivem em meio a relação capitalista. Percebeu-se que, mesmo dentro da realidade de mercado, predominam princípios elencados por Polanyi e pela Economia Solidária. Tais princípios têm base em valores como solidariedade, integração, respeito, ajuda mútua, cooperação e autonomia.   Palavras-Chave Reciprocidade; Redistribuição; Domesticidade; Economia Solidária; Agroindústria Familiar.     PRINCIPLES OF ECONOMICS SUBSTANTIVE OF KARL POLANYI RELATIONS IN SOLIDARITY ECONOMY: THE CASE OF CRUZ VILLAGE (CURRAIS NOVOS/RN   ABSTRACT This study focuses economic and social relationships in a fruit culture community under the prism of both principles established by Polanyi (2000 in his work “The Great Transformation” and central assumptions of New Economic Sociology (NES and Solidarity Economy. The community of Povoado cruz, in the municipality of Currais Novos (Rio Grande do Norte - Brazil, was studied through non-participant observation, and data gathered was analyzed with a qualitative approach. The paper aims at identifying how, and if, social not capitalist relationships, guided by reciprocity, domesticity and redistribution principles, survive within the

  13. Impactos Ocasionados pela Internacionalização em Empresas Brasileiras: Um Estudo de Caso Múltiplo

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Mary Wanyza Santos Denberg

    2011-12-01

    Full Text Available O objetivo desta pesquisa foi estudar o impacto da internacionalização sobre o sistema de controle gerencial em duas empresas brasileiras: a Lupatech S/A e a Di Solle Cutelaria. O quadro de referencial teórico utilizou a abordagem comportamental do controle gerencial, o ciclo de vida, a teoria institucional e o processo de internacionalização, assim como pesquisas sobre o tema, realizadas no Estado do Rio de Janeiro. A metodologia utilizada foi estudo de caso múltiplo por meio de pesquisa exploratória-descritiva. A coleta de dados utilizou entrevistas estruturadas aplicadas ao Controller, ao gerente de exportação e ao gerente comercial. As entrevistas foram realizadas no mês de janeiro de 2010. Foram coletados dados primários e secundários. Os resultados obtidos indicaram que a internacionalização implicou em mudanças importantes nos sistemas de controle gerencial das empresas, em consonância com diversos aspectos encontrados na literatura, assim como introduziu aperfeiçoamentos relevantes na administração das empresas no mercado doméstico.

  14. Estruturação de redes sociais virtuais em organizações: um estudo de caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Debora Bobsin

    2014-06-01

    Full Text Available O uso das redes sociais virtuais resulta em mudanças nas interações e na comunicação entre pessoas e grupos. Como as pesquisas têm enfatizado menos a adoção e o uso dessas redes nas organizações, o objetivo neste estudo é compreender o processo de estruturação das redes sociais virtuais em organizações, usando a teoria da estruturação como base. Analisou-se esse processo em uma organização universitária em consolidação, adotando o estudo de caso como metodologia e a observação participante como principal técnica de coleta de dados. Identificou-se que as redes representaram um importante vetor de formação de identidade e de construção de significados para os participantes e para a própria organização. Com base nos objetivos e propósitos dos participantes das redes, em suas interações criaram-se e recriaram-se estruturas e alteraram-se papéis, regras e o uso de recursos (tecnológicos e outros. Como conclusão, destacam-se os principais elementos de uma rede social virtual e seus usos por organizações, e são oferecidos direcionamentos para pesquisas futuras.

  15. Carcinoma de pele no segmento craniofacial: Relato de 3 casos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Iana Lara Pereira Maia

    2014-09-01

    Full Text Available O câncer de pele é a neoplasia mais frequente no Brasil. O tipo histológico mais comum é o carcinoma basocelular (CBC, 70% dos casos, seguido pelo carcinoma espinocelular (CEC e pelo melanoma. Relatamos três carcinomas de pele no segmento crânio facial, evidenciando as abordagens cirúrgicas realizadas. No caso 1, apresenta-se um CBC em hemiface submetido à exérese com retalho V-Y. No caso 2, destaca-se um CEC em couro cabeludo submetido à exérese com retalhos de rotação e da vizinhança. No caso 3, relata-se um CBC na região pré-auricular e no dorso nasal submetido à exérese com retalho de Limberg e de Rieger.

  16. DIFERENTES EFEITOS DE EXAUSTIVIDADE EM CLIVADAS: UM ESTUDO DESCRITIVO DE CASOS

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Mariana TEIXEIRA

    2015-06-01

    Full Text Available O objetivo do presente artigo é mostrar que há “efeitos de exaustividade” no uso das clivadas que diferem da “identificação por exclusão” – o efeito mais conhecido pela literatura (ATLAS; LEVINSON, 1981; HORN, 1981; KISS, 1998; WEDGWOOD; PETHŐ; CANN; 2006; BÜRING; KRIZ, 2013. Para atingir esse objetivo, apresentamos um estudo descritivo detalhado de casos, por meio do qual verificamos os efeitos contextuais de exemplos encontrados em jornais e revistas da imprensa brasileira. Utilizamos, para isso, modificadores associados pela literatura aos efeitos das clivadas sobre o “conjunto contextual de alternativas” – como “somente” e “e ninguém mais” (ATLAS; LEVINSON, 1981; HORN, 1981, “exatamente” e “precisamente” (MENUZZI; ROISENBERG, 2010a. Nossa conclusão é a de que os “efeitos de exaustividade” envolvem vários tipos de inferências acerca da estrutura do domínio de referentes do discurso e podem modificar essa estrutura de diversos modos. Esse resultado coloca sob nova perspectiva algumas das questões acerca da semântica e da pragmática das clivadas; em particular, a de saber quanto dos “efeitos de exaustividade” tem algum caráter “convencional” (como as pressuposições e as implicaturas generalizadas, e quanto é derivado por inferência pragmática particularizada.

  17. QUEM PODE FALAR NO FACEBOOK? O “AUTOCONTROLE” EM UM GRUPO SOBRE O PLEBISCITO ACERCA DA DIVISÃO DO ESTADO DO PARÁ

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    Ricardo Fabrino Mendonça

    2012-12-01

    Full Text Available O texto discute a legitimação ou contestação do direito à fala em um grupo do facebook, criado por ocasião do plebiscito sobre a divisão do Pará. Depois de contextualizar o caso, o grupo sob investigação e a metodologia empregada, o artigo analisa as falas e busca estabelecer alguns paralelos entre os argumentos sobre a legitimidade dos falantes e dois corpos de literatura: (1 a discussão sobre a tendência de formação, na internet, de comunidades like-minded; e (2 os debates atuais em torno do conceito de representação política.

  18. Anestesia em criança com síndrome de Walker-Warburg

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Emine Arzu Kose

    2014-04-01

    Full Text Available Justificativa e objetivos: A síndrome de Walker-Warburg é uma distrofia muscular autossômica recessiva congênita rara, manifestada pelo sistema nervoso central com malformações oculares e possível envolvimento de vários sistemas. O diagnóstico é estabelecido pela presença de quatro critérios: distrofia muscular congênita, lisencefalia tipo II, malformação cerebelar e malformação da retina. A maioria das crianças com a síndrome morre nos primeiros três anos de vida por causa de insuficiência respiratória, pneumonia, convulsões, hipertermia e fibrilação ventricular. Relato de caso: É discutida a conduta anestésica em uma criança do sexo masculino, de dois meses, programada para cirurgia eletiva de derivação ventrículo-peritoneal. Conclusões: Uma abordagem anestésica cuidadosa é necessária por causa do envolvimento de vários sistemas. Relatamos a conduta anestésica em uma criança do sexo masculino de dois meses com síndrome de Walker-Warburg, que foi programada para cirurgia eletiva de derivação ventrículo-peritoneal.

  19. Bronquiectasia localizada e multissegmentar: perfil clínico-epidemiológico e resultado do tratamento cirúrgico em 67 casos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    GOMES NETO ANTERO

    2001-01-01

    Full Text Available A bronquiectasia, doença rara no Primeiro Mundo, tem alta prevalência nos países em desenvolvimento. No Brasil, as principais causas são infecções respiratórias, virais ou bacterianas na infância e tuberculose. A antibioticoterapia diminui consideravelmente a morbidade, mas nos pacientes com sintomatologia persistente, a ressecção cirúrgica oferece maior possibilidade de cura ou melhor qualidade de vida. Objetivos: Avaliar prospectivamente o perfil clínico-epidemiológico de pacientes com bronquiectasia e o resultado do tratamento cirúrgico em dois hospitais da rede pública de saúde de Fortaleza (CE, na região Nordeste do Brasil. Casuística e método: Foram estudados dados demográficos, etiologia da doença e complicações e sucesso terapêutico da cirurgia de 67 portadores de bronquiectasia operados de agosto de 1989 a março de 1999. Resultados: Os pacientes, 39 mulheres e 28 homens, tinham idade média de 32,5 ± 14,1 anos e as causas mais freqüentes da bronquiectasia foram infecções bacterianas ou virais (44,8% e tuberculose (31,3%. A doença era localizada em 46 pacientes e multissegmentar em 21, sendo bilateral em seis. Não houve óbito cirúrgico e as complicações pós-operatórias foram mais freqüentes nos pacientes com bronquiectasia multissegmentar (9/21 versus 6/46, p = 0,011. Dos 62 pacientes com seguimento, 49 foram curados, dez melhoraram e três não obtiveram benefícios. O resultado foi excelente em 39 pacientes com doença localizada e em dez com doença multissegmentar (p < 0,001. Conclusão: O resultado mostra dois grupos distintos de pacientes: os com bronquiectasia localizada, que apresentam menos complicações cirúrgicas e melhores resultados pós-operatórios, e os com bronquiectasia multissegmentar.

  20. Alterações em propriedades químicas e físicas de dois solos irrigados com águas com elevados teores de sais.

    OpenAIRE

    Lima, André Souza

    2011-01-01

    O trabalho foi realizado para verificar o efeito de lâminas crescentes de irrigação sobre parâmetros de salinidade do solo, em duas condições de solo e água, na região de Mossoró-RN. O experimento foi conduzido em delineamento inteiramente casualizado, com quatro repetições, em bandejas com dimensões de 0,235 x 0,365 m, contendo 0,00343 m³ de solo. Nelas foram testadas seis lâminas de irrigação (L1=500 mm, L2=1000 mm, L3=1500 mm, L4=2000 mm, L5=3000 mm e L6=5000 mm) e dois tipos de solos, um ...

  1. Estratégias reprodutivas de briófitas em dois habitats distintos da floresta atlântica do Parque Estadual da Serra do Mar

    OpenAIRE

    Adaíses Simone Maciel da Silva

    2011-01-01

    Resumo: O objetivo da tese foi aumentar o conhecimento e o entendimento sobre estratégias reprodutivas de briófitas presentes em floresta tropical úmida, especificamente em dois habitats distintos da Floresta Ombrófila densa (Floresta Montana e de Restinga) do Parque Estadual da Serra do Mar, São Paulo. A seguinte hipótese foi testada: o sistema reprodutivo (e.g. monóico versus dióico) das espécies e o habitat que ocupam influenciam as estratégias reprodutivas e conseqüentes características d...

  2. Obstrução recorrente das vias aéreas em muares: relato de três casos Airway recurrent obstruction in mules: report of three cases

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    U.P. Melo

    2007-06-01

    Full Text Available Relatam-se três casos de obstrução recorrente das vias aéreas em muares com idade média de 10 anos. Os animais eram utilizados para concurso de marcha e criados em campo. Após serem mantidos em cocheiras com cama de serragem e alimentados com feno (tifton e alfafa e ração comercial, começaram a manifestar intolerância ao exercício e episódios de tosse durante o exercício. Após exames clínico e laboratorial, instituiu-se terapia à base de clenbuterol, dexametazona e bromexina, além de controle ambiental. Após 21 dias de tratamento, ocorreu remissão dos sintomas clínicos. Para comprovação diagnóstica, os animais foram submetidos ao desafio ambiental, por um período de dois dias. Após o tratamento, os três animais voltaram a desempenhar suas atividades atléticas de modo satisfatório.Three cases of airway recurrent obstruction in approximately 10-year-old mules are reported. The animals were raised free and used for marching competitions. After being stabled in boxes under a wood scrape bed and fed on tifton and alfalfa hay plus a commercial ration, they started to show intolerance to exercise and episodes of coughing during it. After clinical and laboratorial examinations, clenbuterol, dexametazone and bromexine were administrated, besides controlling the environment. After 21 days of treatment, the clinical symptoms ceased. In order to certify that diagnosis, the animals were submitted to an environmental challenge for two days. Then, the animals were back to their normal athletic activities in a satisfactory manner.

  3. Prolapso vaginal e uterino em ovelhas

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Maíra Bianchi R. Alves

    2013-02-01

    Full Text Available O presente trabalho objetivou realizar um estudo retrospectivo sobre os prolapsos vaginal e uterino em ovelhas atendidas no Serviço de Clínica de Bovinos e Pequenos Ruminantes (CBPR da FMVZ/USP no período compreendido entre 2000 a 2010, no qual, foram atendidas 56 ovinos com problemas inerentes ao sistema reprodutivo, dessas, 25 apresentaram prolapso vaginal ou uterino (44,6%. O prolapso vaginal total foi o de maior frequência (72%. As ovelhas acometidas, em sua maioria, possuíam idade superior a quatro anos (64%, eram sem raça definida (44% ou da raça Ile de France (40%. As manifestações clínicas observadas durante a maioria dos atendimentos foram: taquipnéia, taquicardia, mucosas oculares avermelhadas indicando estado de toxemia, decúbito esternal ou lateral, apatia e anorexia. O tratamento instituído para todos os casos foi a limpeza, desinfecção e reintrodução do órgão prolapsado. A sutura de Bühner foi feita em 84% dos casos e a histeropexia em um caso (4%. A evolução foi satisfatória em 80% dos casos atendidos, nos demais casos (20% observou-se óbito da fêmea acometida. Do total de óbitos, os prolapsos vaginais foram responsáveis por 60% (3/5 e os prolapsos uterinos por 40% (2/5. A etiologia dos prolapsos não foi definida nos casos atendidos, sendo esses associados com o período pós-parto em sua maioria (56%, provavelmente associados com quadros de hipocalcemia, altas concentrações séricas de estrógeno e hipertonia uterina. Além disso, a predisposição genética não pode ser descartada.

  4. Estimativa do intervalo pós-morte em um canino (Canis lupus familiaris Linnaeus 1758 pela entomologia forense em Cabedelo-PB, Brasil: relato de caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    G. Martins

    2013-08-01

    Full Text Available O intervalo pós-morte (IPM é um instrumento importante de diagnóstico relacionado à prática forense. O uso de insetos tem sido relatado como um modo eficiente para estimá-lo, quando o cadáver encontra-se em estágio avançado de decomposição. Objetivou-se com este trabalho estimar o IPM com base em evidências entomológicas em um canino. Foram coletadas larvas de moscas no cadáver e encaminhadas ao laboratório de entomologia, onde foram criadas e eclodiram adultos da espécie Chrysomya albiceps (Wiedemann, 1819. Somando-se os dados abióticos de temperatura e umidade relativa do local de coleta e do local de criação, estimou-se um IPM mínimo de 3,34 dias do momento da postura dos ovos pelas moscas até a coleta das larvas. Com base nos resultados obtidos, conclui-se que a entomologia forense, como ferramenta para estimativa do IPM, mostrou-se eficaz e determinante na elucidação do caso em questão.

  5. Avaliação da qualidade protéica de dois suplementos alimentares em ratos Wistar

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    M. M. V. NAVES

    2008-10-01

    Full Text Available

    O objetivo da pesquisa foi avaliar a qualidade protéica de dois suplementos alimentares - um, formulado protéico em pó (produto em fase de teste e gelatina. Seis grupos de seis ratos machos Wistar recém-desmamados foram alimentados durante catorze dias com as seguintes dietas: controle (C10 - caseína, formulado protéico (FP10 e gelatina (G10 ao nível de 10 % de proteína; misturas de caseíma com formulado protéico (C7 FP3 ou gelatina (C7G3 (7:3 em base protéica, respectivamente; e dieta aprotéica. As dietas contendo o formulado protéico apresentaram boa qualidade protéica, segundo os índices NPR (<em>Net Protein Ratioem> e NPU (<em>Net Protein Utilizationem>, sem diferenças significativas entre C7 FP3 e C10 (NPR= 4,00 e 4,11, e NPU= 65% e 67%, respectivamente. Os animais alimentados com gelatina (G10 e com dieta aprotéica perderam peso corpóreo e apresentaram pesos semelhantes dos fígados e inferiores aos dos demais grupos de ratos. O valor protéico da mistura caseína-gelatina (C7G3 foi menor que o da caseína (NPR relativo= 77 %, p<0,05. O formulado protéico constitui uma fonte de proteína de boa qualidade e seu uso como suplemento alimentar pode ser indicado em situações especiais. A gelatina, por sua vez, não pode ser considerada um complemento ou suplemento nutricional, pois não atende às necessidades protéicas do organismo e pode prejudicar a disponibilidade biológica de proteínas de boa qualidade.

  6. Epi-LASIK e PRK: um ano de estudo comparativo em olhos contralaterais

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Francisco Penteado Crestana

    2013-08-01

    Full Text Available OBJETIVO: Comparar as técnicas de PRK e Epi-LASIK com relação à recuperação visual e sintomatologia pós-operatória. MÉTODOS: Série de casos intervencionista que incluiu 38 olhos de 19 pacientes com miopia até 5DE e astigmatismo até 1DC. Foram selecionados pacientes com erros refracionais semelhantes nos dois olhos, realizando-se, no mesmo tempo cirúrgico, PRK em um olho e Epi-LASIK no olho contralateral. Os pacientes foram acompanhados por um ano, avaliando-se a eficácia refracional e grau de desconforto pós-operatório. RESULTADOS: Durante as primeiras 12 horas, 79,9% dos pacientes (p=0,0003 referiram dor mais intensa no olho operado com a técnica Epi-LASIK. Após 24 horas, 63,2% dos pacientes (p=0,012 ainda referiam mais dor neste olho e apenas 10,5% no olho contralateral. A acuidade visual não corrigida foi melhor nos olhos do grupo PRK no primeiro dia (p=0,034. Nos demais dias não houve diferença significativa entre os grupos. Houveopacidade corneana grau 0,5 (Fantes em três olhos do grupo PRK e em dois no grupo Epi-LASIK. CONCLUSÃO: Ambos os grupos apresentaram resultado visual refracional satisfatório, porém o grupo Epi-LASIK apresentou maior desconforto no pós-operatório imediato.

  7. Revisão de 45 casos de tuberculose miliar em adultos - estudos clínicopatológicos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Adrelirio José Rios Gonçalves

    1972-04-01

    Full Text Available Os autores apresentem uma revisão de 45 casos de tuberculose viiliar em adultos, sendo que 42 foram selecionados de urn total de 4.000 necropsias. Uma correlação clínico-patológica é feita senão nitidamente evidenciado c baixo grau de suspeita clinica da doenca e a relativa freqüência desta infecção em Hospitais Gerais conseqüente à mimetização com outras patologias. Uma classificação histovatológica da condição é feita, assim como os principais órgãos atingidos são assinalados. Discussão a respeito dos mecanismos patogênicos é tentada. Finalizam com uma revisão a respeito dos problemas gerais envolvidos na tuberculose miliar.

  8. Tratamento cirúrgico em dois tempos do aneurisma toracoabdominal roto com prótese intraluminal sem sutura

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Rodrigo de Castro BERNARDES

    1998-10-01

    Full Text Available O tratamento cirúrgico dos aneurismas toracoabominais exige toracofreno laparotomia, períodos prolongados de pinçamento aórtico com isquemia visceral, sangramento abundante de difícil controle, complicações pulmonares, renais, neurológicas e distúrbios de coagulação com morbimortalidade muitas vezes proibitiva para pacientes de idade avançada, ou portadores de distúrbios respiratórios, renais ou cardíacos prévios. A rotura aumenta em muito a já elevada taxa de morbimortalidade. Crawford (1-3 e Borst (4 descreveram operação em dois tempos para tratamento de aneurisma que atinge mais de um segmento da aorta, com bons resultados. O objetivo de nosso trabalho é mostrar a técnica cirúrgica em dois tempos, empregando prótese intraluminal sem sutura (5, 6. Esta técnica nos proporciona uma operação menos agressiva por abordar somente o segmento roto da aorta, portanto apenas uma cavidade é manipulada (tórax ou abdome. A anastomose com prótese intraluminal reduz em muito o tempo de pinçamento da aorta e, conseqüentemente, a isquemia visceral, diminuindo, também, o sangramento. A redução da agressividade cirúrgica sobre estes pacientes já gravemente enfermos nos proporcionou bons resultados cirúrgicos.The surgical management of thoracoabdominal aneurysms requires thoracophrenic laparotomy, prolonged periods of aortic clamping with visceral ischemia, profuse bleeding leading to a difficult postoperative course with pulmonary, renal, neurological complications, coagulation disturbances and others. All this resulting in an elevated morbidity/mortality very often contraindicating it for the very elderly or those with prior respiratory, renal or cardiac symptoms. Rupture of this aneurysm greatly increases the already high rate of morbidity/mortality. Crawford and Borst have described a two-stage surgery with good results, for aneurysms that affect more than one segment of aorta. The objective of our report is to demonstrate

  9. Incubadoras de empresas e o desenvolvimento de capacidades em empresas incubadas

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    José Eduardo Storopoli

    2013-04-01

    Full Text Available DOI: http://dx.doi.org/10.5007/2175-8077.2013v15n35p36   No Brasil, as incubadoras de empresa vêm-se consolidando ao longo dos anos com contribuições importantes para o processo de desenvolvimento de ideias que se transformam em negócios e também de empreendedores que se tornam empresários. As incubadoras permitem que as capacidades e recursos disponíveis deem suporte ao desenvolvimento das potencialidades empreendedoras de seus associados. Este trabalho analisa a contribuição desse processo para o desenvolvimento das empresas nos diferentes estágios de incubação. O método de pesquisa foi o estudo de casos múltiplos, com o gerente do CIETEC e quatro empresas em estágios distintos de incubação. A análise dos dados seguiu as técnicas de agrupamento e de cluster. Os principais resultados indicam que: a as capacidades possuem suas raízes em experiências profissionais ou acadêmicas dos empreendedores; b o papel da incubadora na formação dessas capacidades é passivo; c a capacitação de empreendedores para a elaboração de um plano de negócios é um fator positivo para o estabelecimento do negócio; d o networking proporcionado pela incubadora mostrou-se fundamental para todas as empresas; e a infraestrutura é importante para os estágios inicias de incubação, porém perde importância na medida em que as empresas avançam em seus estágios de incubação.

  10. Raiva em bovino associada a intoxicação espontânea por Sida carpinifolia Rabies in bovine poisoned by Sida carpinifolia

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Renata Assis Casagrande

    2012-10-01

    Full Text Available Dois bovinos, fêmeas, mestiças, 6 anos (caso 1 e 18 meses (caso 2 de idade mantidos em pastagem com intensa invasão por S. carpinifolia apresentaram dificuldade locomotora com inicio nos membros pélvicos progredindo para decúbito esternal ou lateral, nistagmo, tremores e fasciculação de cabeça em um período de quatro a cinco dias. No exame histológico evidenciou-se meningoencefalite e ganglioneurite não supurativa com corpúsculos de Negri em neurônios do cerebelo, tronco encefálico, hipocampo, gânglio trigeminal e medula espinhal. Havia vacuolização citoplasmática nas células de Purkinje e nos neurônios do gânglio trigeminal. A imunofluorescência direta (IFD para raiva foi positiva nos dois bovinos e na imuno-histoquímica (IHQ houve marcação do antígeno rábico nos neurônios do córtex cerebelar e cerebral, hipocampo e gânglio trigeminal. A histoquímica com lectinas evidenciou que o citoplasma vacuolizado dos neurônios apresentaram marcação para Con-A, WGA e sWGA. De acordo com os achados morfológicos, os epidemiológicos, a IHQ e a IFD para raiva e o padrão histoquímico com lectinas conclui-se que o presente relato representa dois casos subclínicos de intoxicação por S. carpinifolia em bovinos com infecção pelo vírus da raiva.Two female bovine, crossbreed, 6-year-old (case 1 and 18-month-old (case 2 grazing in pasture infested by Sida carpinifolia showed gait difficulties, initially at the pelvic limbs, progressing to sternal or lateral decumbency, nystagmus, tremors, and fasciculation of the head for four to five days. Histologically was observed meningoencephalitis and ganglioneuritis nonsuppurative with Negri corpuscles in the neurons of the cerebellum, brain steam, hippocampus, trigeminal ganglion and spinal cord. Another histological finding was a cytoplasmic vacuolation of the Purkinje cells and in the trigeminal ganglion neurons. Direct immunofluorescence (DIF for rabies viral antigen was positive

  11. Cadeias de suprimentos de montadoras dos setores automobilístico e de linha branca: Uma análise comparativa por meio de estudos de caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Aline Lamon Cerra

    2014-09-01

    Full Text Available O objetivo deste artigo é identificar e comparar características estruturais e relacionais de cadeias de suprimentos produtoras de motores para automóveis e de cadeias do setor de linha branca instaladas no Brasil. Foram realizados para isso três estudos de caso em cada um destes setores. Os processos de reestruturação dos dois setores desde meados da década de 1990 apresentaram traços semelhantes, e as montadoras estudadas aumentaram suas bases de fornecimento em função da ampliação da diversidade de modelos e produtos produzidos. Mas há diferenças entre os dois setores no que tange à sazonalidade de demanda, ao comprimento (quantidade de elos das cadeias e às relações das montadoras com fornecedores de segundo nível (da segunda camada de fornecimento. Os resultados mostram que, em cada setor, mesmo quando possuem objetivos estratégicos e prioridades competitivas de produção em alguma medida similares, as empresas adotam práticas e configurações de Gestão da Cadeia de Suprimentos (GCS distintas. Em cada um dos setores, há diferenças estruturais e relacionais importantes entre as cadeias de suprimentos. As montadoras estudadas apresentam diferentes níveis de terceirização de componentes, têm suas plantas posicionadas a distâncias distintas dos respectivos conjuntos de fornecedores e possuem diferentes políticas de suprimentos e números de fornecedores.

  12. TERCEIRIZAÇÃO DE PRODUTOS EM EMPRESA DE CALÇADOS: ESTUDO DE CASO

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Alessandra Stoll

    2012-08-01

    Full Text Available A competitividade no mercado está cada vez mais acirrada, razão pela qual as empresas necessitam encontrar alternativas de se manterem fortes no seu segmento. O tema principal deste trabalho é a terceirização, uma importante ferramenta estratégica que está conquistando um espaço cada vez maior nas organizações. A pesquisa foi realizada através de um estudo de caso em uma indústria de calçados do segmento infantil no Vale do Sinos e avalia os pontos positivos e negativos decorrentes das práticas de terceirização. Neste estudo, encontra-se também uma visão geral sobre pontos relevantes que envolvem qualidade, competitividade e gestão estratégica, a fim de aumentar o foco do negócio. Para valorizar e obter os melhores resultados, é fundamental conhecer bem a ferramenta à disposição para trabalhar e, dessa maneira, conquistar a satisfação dos clientes, bem como se destacar com alguns diferenciais em relação à concorrência. Palavras-chave: Terceirização. Estratégia. Competitividade.

  13. Origem e distribuição do nervo toracodorsal em fetos de suínos da linhagem Pen Ar Lan

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Eleusa Marta Mendonça Tavares

    2011-11-01

    Full Text Available http://dx.doi.org/10.5007/2175-7925.2012v25n1p111 Considerando a importância dos nervos que compõem o plexo braquial, objetivou-se estudar a origem e distribuição do nervo toracodorsal. Dessa forma, foram utilizados 30 fetos de suínos da linhagem Pen Ar Lan obtidos de abortos naturais em criatórios da região do Triângulo Mineiro. As peças foram preparadas por meio de injeções de soluções de Neoprene Látex “450” a 50% e de formaldeído a 10%, na artéria aorta descendente, e imersão nessa mesma solução por um período mínimo de 48 horas. As dissecações foram realizadas bilateralmente até atingir o plexo braquial, que surgiu dos ramos espinhais ventrais do sexto (C6, sétimo (C7 e oitavo (C8 nervos cervicais e do primeiro torácico (T1. Constatou-se que o nervo toracodorsal foi formado a partir de C8 em dois antímeros (3,33%; de T1 em 17 antímeros (28,33%; e de C8 e T1 em 41 antímeros (68,33 e que houve simetria quanto à sua origem em 23 animais (76,66%. Verificou-se, também, que o nervo toracodorsal enviou ramos em 100% dos casos para o músculo grande dorsal e em 36,66% para o redondo maior.

  14. Parasitismo por Ascaris lumbricoides em crianças menores de dois anos: estudo populacional em comunidade do Estado do Rio de Janeiro

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Costa-Macedo Lêda Maria da

    1999-01-01

    Full Text Available A prevalência e a intensidade da infecção por Ascaris lumbricoides foram analisadas mediante um estudo transversal em crianças residentes no Município de Duque de Caxias, no Estado do Rio de Janeiro, entre julho e dezembro de 1997. A população do estudo foi constituída por crianças com menos de dois anos de idade e as mães das crianças menores de um ano. As amostras fecais foram recolhidas nos domicílios em frascos contendo solução conservadora de MIF e processadas por meio das técnicas de MIFC e Kato-Katz. As prevalências de infecção por A. lumbricoides observadas foram 3,3% (I.C. 95% 1,0 - 7,8 para os menores de um ano, 30,7% (I.C. 95% 25,4 - 36,4 para as crianças com um ano de idade e 42,3% (I.C. 95% 33,0 - 51,9 para as mães. Infecção com carga parasitária moderada/pesada foi observada em cerca de 38% das crianças com um ano de idade e 36,0% das mães. Estes resultados demonstram a importância da ascariose já no primeiro ano de vida e indicam a necessidade de aprofundamento na investigação desta parasitose na população materno-infantil.

  15. A ESTRATÉGIA DO OCEANO AZUL: UM ESTUDO DE CASO EM UMA EMPRESA DE SERVIÇOS NA CIDADE DE CAMPINA GRANDE – PB

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    Leandro Correia Xavier

    2015-09-01

    Full Text Available As empresas se utilizam de estratégias e atitudes para chegar a um determinado objetivo, observando os pontos fortes e fracos do ambiente interno e externo da organização. Assim, têm-se a teoria do trade-off (valorXcusto no qual as empresas sempre optam por um de dois caminhos: agregar valor ao produto para cobrar mais, ou o cobrar menor preço com um produto menos diferenciado. Hoje, emerge no mundo científico um novo paradigma, a estratégia do oceano azul, a qual afirma que é possível as empresas optarem, de uma só vez, pela diferenciação e pela liderança em preços. Este trabalho visa verificar a relação entre a estratégia do oceano azul com a adotada por uma empresa de serviços de pesquisa e intermediação de compras de mantimentos, que concorre com supermercados, ofertando os mesmos produtos, porém, de forma inovadora com este tipo de comercialização na cidade de Campina Grande-PB, através da compra pela internet. Trata-se de um estudo de caso aplicado aos principais supermercados do município e para tratamento dos dados utilizou-se da abordagem quali-quantitativa. Foi analisada a percepção do cliente e feito a matriz de avaliação de valor, tanto do setor de atuação quanto da empresa estudada. Concluiu-se, que a estratégia adotada está alinhada com a estratégia de oceano azul, pois, igualmente aos supermercados, a empresa estudada supre a necessidade dos clientes, todavia, sem utilizar estoques, com entrega em domicílio e atendimento personalizado, tudo isto sem acrescentar maiores custos ao consumidor final, liderando em preços ao passo que se diferencia da concorrência.

  16. Grau de Concorrência e Poder de Mercado nas Exportações de Leite em Pó para o Brasil

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    Lucas Campio Pinha

    Full Text Available Resumo: Há indícios de que Argentina e Uruguai atuem como oligopolistas e exerçam poder de mercado nas exportações de leite em pó para o Brasil. As firmas dos dois países supracitados exportam quase a totalidade destes derivados para o território brasileiro, ao passo que há uma regionalização do comércio internacional destes produtos, restringindo a concorrência com outros países. O objetivo central do presente trabalho é verificar o grau de concorrência nas exportações de leite em pó integral e desnatado para o Brasil pela existência do poder de mercado praticado pelos países exportadores. Para isto, utiliza-se o modelo de demanda residual, estimado por mínimo quadrado de dois estágios (MQ2E, seemingly unrelated regressions (SUR e mínimo quadrado de três estágios (MQ3E. Os resultados indicam que o Uruguai atua como oligopolista e exerce poder de mercado em ambos os mercados, enquanto a Argentina, apenas no caso do leite em pó integral. Os resultados sugerem que o Brasil deve buscar meios de elevar a concorrência nas importações de leite em pó, já que, assim, os preços tenderiam a ser menores e os consumidores se beneficiariam neste aspecto.

  17. Origem anômala da artéria pulmonar direita em aorta ascendente (hemitruncus Anomalous origin of right pulmonary artery from ascending aorta (hemitruncus

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    Ivan Romero Rivera

    1998-05-01

    Full Text Available A origem da artéria pulmonar direita em aorta ascendente é uma anomalia congênita rara, com poucos casos descritos na literatura. Descrevemos dois casos desta malformação, um associado à interrupção de arco aórtico tipo B. Em ambos, o diagnóstico foi realizado mediante ecocardiografia bidimensional, com confirmação angiográfica em um. A origem da artéria pulmonar direita era próxima à valva aórtica, anomalia patogeneticamente diferente da origem perto da artéria inominada.The origin of the right pulmonary artery from the ascending aorta is a rare congenital anomaly, with very few reports in the literature. We describe two cases of this rare malformation, one of them, associated with interruption of the aortic arch (type B. In both cases, the diagnosis was made by two-dimensional echocardiography, with angiographic confirmation in one of them. The origin of the right pulmonary artery was close to the aortic valve, anomaly pathogenetically distinct from the type that arises close to the innominate artery.

  18. Análise de fraturas diafisárias do fêmur em crianças menores de 3 anos de idade Femoral shaft fractures: an assessment in children younger than 3 years old

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    João Paulo Machado Bergamaschi

    2007-01-01

    Full Text Available Este estudo consiste na reavaliação ortopédica e psicossocial de crianças que sofreram fratura do fêmur até a idade dos três anos e objetiva a análise de suas causas prováveis e detecção de indícios de ocorrência de Síndrome de Maus Tratos. Trinta e cinco crianças menores de três anos de idade sofreram fratura diafisária de fêmur e foram atendidas no Pronto Socorro do Serviço de Ortopedia e Traumatologia da Santa Casa de São Paulo, no período de janeiro de 1996 a agosto de 2002, sendo que 18 compareceram para reavaliação. Como causa relatada das fraturas observamos: queda em 13 (72,2% casos, queda de objetos sobre o membro em três (16,7% e fratura no parto em dois (11,1%. Constatamos suspeita de Síndrome dos Maus Tratos em nove (maus tratos físicos em seis [33,3%] e negligência em três [16,7%] casos, fratura patológica em quatro (22,2%, causa acidental em três (16,7%, e outras causas em dois (11,1% casos. Maus tratos constituem uma importante causa a ser investigada nos casos de fratura do fêmur em crianças com menos de três anos de idade, sendo o provável mecanismo responsável por metade das fraturas aqui estudadas.This study consists of an orthopaedic and psychosocial re-evaluation of children who experienced femur fractures as young as 3 years old and aims to analyze potential causes and detect Child Abuse rates. Thirty-five children under the age of three years who experienced femoral shaft fractures received care at the Emergency Department of the Orthopaedics and Traumatology Service of Santa Casa de São Paulo within the period ranging from January, 1996 to August, 2002. Eighteen patients returned to the hospital for re-evaluation. The reported causes for fractures were: fall in 13 cases (72.2%, object fall on the limb in 2 cases (11.1%. Child abuse was suspected in 9 cases (physical abuse in 6 cases (33.3%, negligence in 3 cases (16.7%, pathological fracture in 4 cases (22.2%, accidental causes in 3

  19. Vivências de pais diante da Unidade de Terapia Intensiva Neonatal: um estudo de caso

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    Suzane Pereira Busatta

    2011-01-01

    Full Text Available http://dx.doi.org/10.5007/2178-4582.2011v45n1p135 O presente estudo buscou investigar a percepção dos pais sobre a internação de um filho internado em Unidade de Terapia Intensiva Neonatal (UTIN. Foi utilizada a metodologia qualitativa, por meio de um estudo de caso e como instrumento de coleta de dados a entrevista semi-estruturada com um pai e uma mãe de um bebê prematuro internado em UTIN. O conteúdo das entrevistas foi analisado por meio da metodologia de análise de conteúdo, constituindo duas categorias e quatro subcategorias, que possibilitaram a compreensão de que o casal deste estudo vivenciou momentos de ambiva- lência de sentimentos, de uma rotina modificada pela hospitalização, bem como a busca de apoio para enfrentar estas situações. Percebeu-se a impor- tância do psicólogo no sentido de auxiliar os pais neste momento de sofri- mento psicológico.

  20. Ensaio terapêutico com o pamoato de pirantel na ascaridíase e enterobíase em dose única: estudo da atividade sôbre demais helmintos

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    Lino Dias Rodrigues

    1970-12-01

    Full Text Available Os autores apresentam estudo de 90 pacientes medicados pelo Pamoato de Pirantel (Trans-1,4,5,6-Tetraidro-1-metil-1-2/2- (2-Tienil vinil/pirimidina. todos portadores de parasitoses intestinais, principalmente Ascaris lumbricoides e Enterobius vermicularis. Os pacientes foram divididos em dois grupos; o primeiro, constituído de 25 pacientes, recebeu a dosagem de 5mg/kg, dose única, numa só tomada e neste grupo apenas se estudou a atividade terapêutica na ascaridiase e enterobiase. No segundo grupo, de 65 pacientes, empregou-se a dose única de 10mg/kg numa só tomada e foi estudada, além da ação terapêutica na ascaridiase e enterobiase, possível atividade também sôbre outras helmintiases. Todos os pacientes após a medicação eram submetidos a 3 exames proctoparasitoscópicos de controle (no 7º, 15º, e 30º dia e nos casos prèviamente positivos para Enterobius vermicularis também se fêz controle no 7º e 15º dia pelo "Anal-swab". Comprovaram os autores no primeiro grupo, cura proctoparasitológica de 13 dos 18 casos de ascaridiase (72,2%; na enterobiase obtiveram cura de 61,5%, e na associação Ascaris-Enterobius obtiveram cura de 50,0% de ambos os parasitas, não havendo, entretanto, nenhum caso de falha total nos casos restantes. No segundo grupo, os resultados que obtiveram foram os seguintes: ascaridiase, 50 casos; curados, 40 (80,0%. Enterobiase, 22 casos; curados, 16 (72,7%. Necaturiase, 8 casos; curados, 5 (17,8%. Tricuríase, 41 casos; curados, 5 (12,1%. Estrongiloidiase, 5 casos; curado, 1 caso (20,0%. Associação Enterobius-Ascaris, 14 casos; cura total de ambos os parasitas em 10 casos (71,4%; 4 casos com cura parcial de um ou do outro parasita, não havendo falha total em nenhum caso. Empregaram comprimidos contendo 100 e 300mg da substância ativa, e forma liquida contendo 10mg da substância ativa por cm³. Efeitos colaterais reduzidos em número e em intensidade; o primeiro grupo 12,0% dos casos (epigastralgia

  1. Alergia ao glúten: série de nove casos = Gluten allergy: series of nine cases

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    Maia, Estefânia Barrosa

    2014-01-01

    Conclusões: A alergia ao glúten é rara, explicando o pequeno número diagnosticado em 15 anos, em um hospital central de referência. Os nove casos tiveram início no primeiro ano de vida, sendo as manifestações cutâneas as mais frequentes. O eczema foi uma apresentação frequente e a sensibilização foi por via cutânea em alguns casos. A alergia alimentar múltipla também foi frequente nos casos descritos. Três das nove crianças resolveram a alergia até os seis anos, tendo em comum uma manifestação inicial cutânea. Nestes nove casos, o valor de IgE específica não foi preditivo da evolução clínica

  2. Estudo de Caso de Sistemas Meteorológicos em Altos Níveis Sobre a América do Sul: Análise Sinótica

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    André Becker Nunes

    2017-01-01

    Full Text Available O Vórtice ciclônico de altos níveis (VCAN sobre o nordeste brasileiro (NeB e a Alta da Bolívia (AB são os típicos sistemas de pressão em altos níveis (250 hPa da América do Sul, especialmente nas estações mais quentes. Somados a eles, também pode-se considerar o VCAN extratropical, de característica transiente e encontrado o ano todo. Neste trabalho, é apresentada uma análise sinótica, baseada na literatura especializada, de um caso observado em 01 de fevereiro de 2005 em que os três sistemas ocorreram simultaneamente. Algumas características encontradas na literatura foram observadas nos sistemas deste caso. O campo de temperatura mais associado ao sistema extratropical foi o de 500 hPa, e não o de 250 hPa. Os movimentos verticais mais relevantes foram encontrados somente no sistema extratropical: intensos movimentos ascendentes à sotavento do eixo do cavado em altos níveis. Não se encontrou um sistema em superfície especificamente associado ao VCAN do NeB, enquanto que se observou a baixa continental (ou Baixa do Chaco associada à Alta da Bolívia e um intenso ciclone extratropical associado ao VCAN extratropical. Tal ciclone em superfície acarretou em vento sul e consequente resfriamento da camada, o que pôde ser observado pela amplitude do cavado em altos níveis, o que é raro para esta época do ano.

  3. Gestão do conhecimento na educação ambiental: estudo de casos em programas de educação ambiental em universidades brasileiras

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    Giovana Escrivão

    Full Text Available A importância da gestão do conhecimento para qualquer ambiente organizacional como uma estratégia de enfrentamento à instabilidade atual é amplamente reconhecida, apesar disso, pouco se sabe sobre a criação do conhecimento organizacional. Diversos são os contextos em que a gestão do conhecimento pode ser aplicada proporcionando a geração de novos conhecimentos, sendo um deles a educação ambiental, diante da crescente degradação ambiental. O objetivo dessa pesquisa é analisar e descrever o processo de criação do conhecimento em programas de educação ambiental. A pesquisa tem natureza qualitativa e caráter descritivo e pode ser definida como estudo de casos, pois foi realizado um estudo aprofundado das características dos programas de educação ambiental em duas das principais universidades brasileiras. Os métodos utilizados para coletar e analisar os dados foram a entrevista e a análise de conteúdo. Ao final da pesquisa pôde-se sugerir práticas aos programas de educação ambiental que podem proporcionar a gestão e estimular a criação de novos conhecimentos, como por exemplo, substituir as equipes, que são atualmente homogêneas, por equipes heterogêneas para que diferentes contextos, experiências e conhecimentos sejam compartilhados. No que diz respeito a teoria da criação de conhecimento, os casos estudados possibilitaram a identificação de observações sobre alguns pressupostas desta teoria, como por exemplo, a alta rotatividade dos alunos e a estabilidade garantida dos funcionários influem sobre o comprometimento destes com a criação de conhecimento.

  4. Defeitos congênitos em bovinos da Região Central do Rio Grande do Sul

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    J.T.S.A. Macêdo

    2011-04-01

    Full Text Available Foram revisados casos de defeitos congênitos (DCs diagnosticados em bovinos no Laboratório de Patologia da Universidade Federal de Santa Maria em 1964-2010. Durante o período estudado, foram examinados materiais provenientes da necropsia de 7.132 bovinos e foram encontrados 31 bezerros (0,4% com DCs, os quais foram classificados em 34 tipos e alocados nos sistemas orgânicos primariamente afetados. Os DCs ocorriam isoladamente (19 [61,3%] ou afetavam múltiplos sítios anatômicos (15 [28,7%] com frequência semelhante em ambos os sexos. Como vários terneiros mostraram múltiplos DCs, um total de 53 DCs foi computado. Dos 53 DCs diagnosticados, 15 (28,3% afetavam o sistema nervoso central (craniósquise [4], abiotrofia cerebelar [2], degeneração esponjosa [2], hidrocefalia [2], meningocele [2], espinha bífida [1], hipoplasia cerebelar [1] e hipomielinogênese [1]; nove (17,0% afetavam o sistema urogenital (agenesia testicular [1], agenesia vaginal [1], hipoplasia peniana [1], formação de cloaca [1], freemartinismo [1], hamartoma vascular de ovário [1], hipoplasia renal [1], cistos renais [1] e úraco persistente [1]; oito DCs (15,1% eram primários do sistema musculoesquelético (artrogripose [4], escoliose [1], plagiocefalia, [1] schistosomus reflexus [1] e diprosopia [1]; e outros oito (15,1% foram alocados no sistema digestivo (palatosquise [3], atresia anal [1], atresia anorretal [1], atresia - anocolônica [1], fístula reto-vaginal [1] e fístula reto-uretral [1]; em cinco ocasiões (9,4% o DC afetava o sistema cardiovascular (persistência do ducto arterioso [2], persistência do forame oval [2] e defeito do septo ventricular [1]; quatro (7,5% afetavam o sistema linfático e consistiam de hipoplasia ou aplasia de vasos linfáticos e linfonodos associadas a linfedema. Dois casos (3,4%, de hipotricose foram observados afetando o integumento; um caso (1,9% de estenose traqueal foi encontrado no sistema respiratório e um caso (1

  5. Confirmação de infecção por Brucella abortus em um rebanho bovino certificado livre em Minas Gerais: relato de caso

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    P.M. Soares Filho

    2012-10-01

    Full Text Available Relata-se a ocorrência de um surto de brucelose em um rebanho de aproximadamente 1000 animais, livre da doença há 18 anos, certificado pelo Ministério da Agricultura, Pecuária e Abastecimento desde 2006. Dois animais reagiram aos testes sorológicos de diagnóstico por ocasião dos procedimentos de recertificação em 2008. Após o sacrifício deles, Brucella abortus, biovariedade 1, amostra não vacinal, foi isolada e identificada por meio de provas bioquímicas e de biologia molecular (PCR AMOS. A origem do agente no rebanho é de difícil determinação. No entanto, a adoção de procedimentos preconizados pelo Programa Nacional de Controle e Erradicação da Brucelose permitiu evitar a disseminação da enfermidade. Ocorrências como essas, em que rebanhos livres foram infectados após anos sem a ocorrência de brucelose, nunca haviam sido relatadas no Brasil.

  6. Revascularização do miocárdio em pacientes após a oitava década de vida

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    ALMEIDA Rui Manuel Sequeira de

    2002-01-01

    Full Text Available OBJETIVO: Avaliar a morbi-mortalidade hospitalar e a qualidade de vida de pacientes, acima de 70 anos de vida, submetidos à operação de revascularização do miocárdio (CRM. CASUÍSTICA E MÉTODOS: No período de julho de 1992 a fevereiro de 2000, foram realizadas 507 CRM, no Serviço de Cirurgia Cardiovascular do Instituto de Moléstias Cardiovasculares de Cascavel. Em 70 destes casos os pacientes tinham idade igual ou superior a 70 anos. Neste grupo predominou o sexo masculino, em 57% dos casos, e a idade média foi de 72,9 anos (70-85 anos. Vinte e seis pacientes apresentavam hipertensão arterial sistêmica, 25 doença pulmonar obstrutiva crônica importante, 17 diabete melito e 8 insuficiência renal crônica, no pré-operatório. Trinta e sete pacientes apresentavam infarto agudo do miocárdio (IAM pré-operatório, sete haviam sido submetidos à angioplastia transluminal percutânea, sete apresentavam lesão de tronco de artéria coronária esquerda e um havia sido submetido à CRM anteriormente. Foram realizados 2,8 enxertos/ paciente, sendo usados condutos arteriais em 53% dos casos. Foi realizada endarterectomia em sete artérias, aneurismectomia de ventrículo esquerdo em sete pacientes e ventriculectomia parcial esquerda em um. A operação foi realizada em caráter de emergência em nove casos. Houve necessidade de contrapulsação aórtica em quatro pacientes. RESULTADOS: O tempo médio de permanência na UTI e no hospital foi de 4 (1-24 e 12,2 (3-34 dias, respectivamente. A mortalidade hospitalar geral foi de 7,1%. Quando analisada por subgrupos, a mortalidade dos pacientes de 70 a 74 anos (57 casos foi de 5,3%, e a dos últimos 35 casos de 2,8%. No pós-operatório imediato, as complicações mais freqüentes foram: insuficiência respiratória (10, arritmia atrial (7, alteração de conduta (6, infecção pulmonar (6, embolia pulmonar (5, síndrome de baixo débito (4, IAM (3, AVC (3, insuficiência renal aguda (4 e

  7. Os quarenta anos do PPGE/UFSCar em dois momentos da pós-graduação brasileira

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Marisa Bittar

    2017-05-01

    Full Text Available In this article the author discusses the forty years of the PPGE/UFSCar distinguishing two periods in its history. The first one is the creation of the Master's degree (1976 and the consolidation of the Program when the PhD was founded (1990, time when there were few of them in Brazil. The second period was characterized by reforms and growth of the PPGE in the context of the expansion of Post-Graduation in Brazil. These periods are connected to the change in the evaluation pattern by CAPES, which directly influenced the life and configuration of the PPGE in what it is currently. The research sources used were my memoirs and handwritten notes, documents and PPGE publications, as well as others listed in the references. Neste artigo abordo os quarenta anos do PPGE (Programa de Pós-Graduação em Educação, da Universidade Federal de São Carlos distinguindo dois períodos em sua história: O primeiro corresponde à implantação do Mestrado (1976 e consolidação do Programa com a criação do Doutorado, época de poucos Programas no Brasil. O segundo corresponde ao fim da década de 1990, estendendo-se aos dias de hoje, com mudança na estrutura e com o crescimento do PPGE no contexto da expansão da Pós-Graduação no Brasil. Articulo esses dois períodos à mudança de padrão nas políticas de avaliação da CAPES. Como fontes utilizei minhas memórias e anotações, documentos e publicações do PPGE, além das obras listadas nas referências. Palavras-chave: História do PPGE/UFSCar, Política de Pós-Graduação em Educação no Brasil, CAPES, The history of the PPGE/UFSCar, Graduate policies in Education,

  8. Comorbidade em crianças e adolescentes com transtorno do déficit de atenção: resultados preliminares

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    Souza Isabella

    2001-01-01

    Full Text Available Trinta e quatro crianças e adolescentes com idades entre 6 e 16 anos, com diagnóstico de transtorno do déficit de atenção com hiperatividade (TDAH segundo a DSM-IV, foram examinadas e avaliadas quanto a comorbidade com outros transtornos psiquiátricos através do questionário padronizado P-CHIPS aplicado aos pais. Observou-se expressiva ocorrência de transtornos comórbidos (85,7%, sendo o transtorno opositivo-desafiador (20,6% e o transtorno de conduta (39,2% os mais comuns. Pelo menos dois outros diagnósticos que não o de TDAH puderam ser observados em 57% da amostra. A depressão maior pode ser diagnosticada em quatro casos e quadros ansiosos (transtorno de ansiedade generalizada, ansiedade de separação e fobias foram observados em 34,3% da amostra. A presença de comorbidade altera de modo significativo o prognóstico da enfermidade e pode sugerir estratégias terapêuticas específicas dependendo de cada caso. A comorbidade frequente também pode sugerir a necessidade do uso de entrevistas diagnósticas que contemplam outros transtornos psiquiátricos.

  9. Laringoscópio óptico Airtraq® para intubação traqueal em paciente com grande lipoma na nuca: relato de caso

    OpenAIRE

    Ali, Qazi Ehsan; Siddiqui, Obaid Ahmed; Amir, Syed Hussain; Azhar, Abdulla Zoheb; Ali, Kashif

    2012-01-01

    JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: Lipoma é uma doença de crescimento progressivo que pode surgir em qualquer parte do corpo. O seu aparecimento na parte de trás do pescoço, especialmente quando é grande o bastante para causar restrição do pescoço, principalmente da extensão, é um desafio para os anestesiologistas sempre que precisam manejar as vias aéreas. Aqui, o papel do Airtraq® foi avaliado no movimento restrito do pescoço. RELATO DE CASO: Relatamos o caso de uma paciente selecionada para remoçã...

  10. O papel de um centro de P&D em empresas de ramos tradicionais: o caso da UN de logística da Vale

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Claudio Pitassi

    Full Text Available Na medida em que o impacto do uso de ciência e tecnologia (C&T em produtos e processos de quase todos os ramos de negócio se intensifica, cresce a preocupação das empresas com a criatividade, tempestividade e eficiência das suas estruturas de gestão de P&D. O objetivo deste artigo é contribuir para o campo de estudo de gestão de C&T, relatando a evolução do processo de implantação de um modelo de gestão de tecnologia na unidade de negócios (UN de Logística da Vale, particularmente os fundamentos da proposta de criação de uma estrutura virtual de gestão de tecnologia na UN. O estudo também discute como os fatos ocorridos na Vale entre os anos de 2006 e 2008 repercutiram na decisão de criação de um Centro Tecnológico na mineradora. A metodologia adotada foi o estudo de caso, combinando-a com a de pesquisa-ação. Os dados foram coletados a partir da observação participante do pesquisador durante os dois anos de construção do modelo de gestão de tecnologia, bem como de entrevistas realizadas em visitas de benchmark a empresas atuantes no Brasil e consideradas referência em gestão de P&D. O Referencial teórico reflete a literatura científica a respeito de gestão estratégica C&T, com destaque para novas estruturas de promoção da inovação tecnológica no âmbito das empresas privadas. Dentre os resultados obtidos destacam-se: a preferência dos gestores e especialistas da UN por uma estrutura aberta de gestão de P&D apoiada na rede de alianças com universidades, institutos de pesquisa e, principalmente fornecedores estratégicos; a opção por manter as atividades de desenvolvimento e engenharia nas áreas operacionais da Logística ao invés de centralizá-las em uma área corporativa de gestão estratégica de C&T.

  11. Estudo de caso de dois acidentes do trabalho investigados com o método de árvore de causas Case report of two work accidents investigated using the causal tree method

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    Maria Cecília Pereira Binder

    1997-10-01

    Full Text Available São apresentados dois acidentes do trabalho típicos, ocorridos em empresa de grande porte, investigados com o Método de Árvore de Causas ­ ADC, método que permite identificar o papel desempenhado por fatores gerenciais e de organização do trabalho no desencadeamento desses fenômenos. Os casos apresentados revelam a participação, na gênese dos acidentes, de fatores como designação temporária e improvisada de trabalhadores para funções e postos de trabalho, execução de tarefas deixadas à iniciativa e ao arbítrio dos trabalhadores, falta de ferramentas e de materiais apropriados à execução de tarefas e falhas na circulação de informações, entre outros. São também analisadas as indicações para o uso do método, suas potencialidades em termos de prevenção, bem como as implicações decorrentes de dificuldades de aplicação, de necessidades de treinamento e reciclagens e do dispêndio elevado de tempo para investigação de cada acidente.In a large company in São Paulo State, two work accidents were investigated using the Causal Tree Method (CTM, leading to the accurate identification of factors related to work organization as the causal factors for the accidents. These cases pointed to the role of organizational factors, such as improvised and temporary assignments to work stations and/or jobs, decisions about the performance of tasks left to unprepared workers, unavailability of proper tools and/or materials, and faulty information distribution within the company. Analysis of the accidents allowed for the presentation and discussion of the method (CTM, its lengthy application, its demands in terms of training, and its potentialities for accident prevention.

  12. Taquiarritmias supraventriculares no feto. Experiência de uma unidade de referência em cardiologia fetal Fetal supraventricular tachyarrhythmias. Experience of a fetal cardiology reference center

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Paulo Zielinsky

    1998-05-01

    Full Text Available OBJETIVO: Avaliar a forma de apresentação, diagnóstico e tratamento das taquiarritmias supraventriculares fetais, através do relato de uma série de casos acompanhados em um centro terciário de cardiologia fetal. MÉTODOS: São descritos 25 casos de taquiarritmia supraventricular diagnosticados intra-útero, no período de janeiro/89 a outubro/97, em uma população compreendendo 3117 gestantes. RESULTADOS: Foram diagnosticados 17 casos de taquiarritmia supraventricular e 8 casos de flutter atrial fetal. As idades gestacionais variaram de 26 a 40 semanas. Doze fetos apresentavam hidropisia no momento do diagnóstico (6 com taquicardia supraventricular (TSV e 6 com flutter atrial. Quatro fetos com TSV apresentavam cardiopatias estruturais (dois casos de anomalia de Ebstein e dois com comunicação interventricular. Todos os fetos foram internados na Unidade de Cardiologia Fetal para monitorização e tratamento. Entre os 17 fetos com TSV, 12 apresentaram reversão da arritmia após administração de digoxina, mas esta medida não foi eficaz em nenhum paciente com flutter. Dois pacientes com TSV e seis com flutter necessitaram interrupção da gestação para cardioversão elétrica pós-natal. A mortalidade foi de 3/17 no grupo da TSV (incluindo dois pacientes com anomalia de Ebstein e de 0/8 no grupo com flutter. CONCLUSÃO: As taquiarritmias supraventriculares fetais são eventos raros na população geral. Entretanto, podem provocar insuficiência cardíaca e óbito intra-uterino. Como a resposta ao tratamento é satisfatória, tornam-se de extrema importância o diagnóstico precoce e o tratamento adequado.PURPOSE: To describe the presentation, diagnosis and treatment of fetal supraventricular tachyarrhythmias in a series of fetuses followed in a tertiary Fetal Cardiology Center. METHODS: Twenty-five fetuses with diagnosis of supraventricular tachyarrhytmia were reported from January 1989 to October 1997, among 3117 pregnant women

  13. Concomitância de leishmanioses e infecção pelo vírus da imunodeficiência humana (HIV: estudo de quatro casos Concurrent leishmaniasis and human immunodeficiency virus infection: a study of four cases

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Aercio Sebastião Borges

    1999-12-01

    Full Text Available São apresentados quatro casos de leishmaniose em pacientes com SIDA, sendo dois de leishmaniose visceral e dois com forma cutâneo-mucosa. Lesões cutâneas e de mucosa oral, disseminadas, estavam presentes nos pacientes com a forma tegumentar da doença. Febre prolongada, hepatoesplenomegalia e pancitopenia foram as manifestações principais da forma visceral. A contagem de linfócitos T CD4+ era baixa em todos os casos. A pesquisa de leishmanias foi positiva no aspirado de medula óssea e na biópsia de lesões cutâneas e mucosas. Os pacientes responderam ao tratamento com antimoniais pentavalentes e com a anfotericina B. Poucos casos de coinfecção leishmaniose e HIV têm sido descritos em nosso meio. Apesar da ampla expansão de ambas, até agora suas áreas de distribuição geográfica teve pouca superposição. Os autores recomendam a inclusão desta parasitose no diagnostico diferencial das doenças oportunistas que acometem indivíduos com SIDA.Few cases of concurrent leishmaniasis and HIV infection have been reported in Brazil, despite both infections being in expansion. Two cases of visceral leishmaniasis and two cases of mucocutaneous leishmaniasis are discussed. Disseminated skin and oral lesions were found in the patients with the cutaneous form of the disease. Prolonged fever, hepatosplenomegaly and pancytopenia were the main manifestations of the visceral form. The CD4 T lymphocyte count was low in all cases. Direct examination of bone marrow aspirate for leishmania and biopsy of cutaneous lesions are the techniques of choice to confirm diagnosis. Pentavalent antimonials and amphotericin B are preferred drugs for the treatment of leishmaniasis, including patients with AIDS. The authors recommend the inclusion of this parasitosis in the differential diagnosis of opportunistic diseases in patients with AIDS.

  14. De catadores de rua a recicladores cooperados: um estudo de caso sobre empreendimentos solidários

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Diego Bonaldo Coelho

    2011-06-01

    Full Text Available O artigo tem por objetivo analisar e refletir aspectos dos empreendimentos solidários e de suas potencialidades econômicas e sociais. Para sua consecução, optou-se por interpretar o processo organizativo de empreendimento solidário típico, levando-se em consideração suas características particulares, que extrapolam a questão econômica, adquirindo importante dimensão social e política. A pesquisa adotou uma abordagem qualitativa, desenvolvida por meio de estudo de caso de natureza interpretativista, utilizando três estratégias de coleta de dados: observação não participante, entrevistas e análise de documentos. O empreendimento escolhido para estudo foi uma cooperativa de recicláveis formada por antigos catadores de rua. A análise das informações coletadas levou em consideração dois momentos específicos da experiência estudada: sua formação e dinâmica organizacional. Concluiu-se que o caso apresenta insights e portas de entrada interessantes para se refletir os empreendimentos solidários como arranjos organizacionais que não apenas inserem marginalizados na formalidade, mas que podem influenciar positivamente aspectos sociais e políticos da vida de seus trabalhadores, tornando-se mecanismos viáveis de políticas públicas para desenvolvimento local, caracterizado pela redução da desigualdade e resgate da cidadania.

  15. Intoxicação natural por Senecio brasiliensis em equinos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Welden Panziera

    Full Text Available RESUMO: Intoxicações por plantas do gênero Senecio representam uma importante causa de morte em animais de produção, sendo Senecio brasiliensis a espécie mais envolvida nos casos de intoxicação espontânea. Nesse trabalho, são descritos os aspectos epidemiológicos, clínicos e anatomopatológicos de um surto de intoxicação natural por Senecio brasiliensis em equinos. Dois equinos, de um total de dezoito, foram afetados. Os casos ocorreram em uma propriedade rural no município de São Martinho da Serra, Rio Grande do Sul, Brasil. Grande quantidade de exemplares de Senecio brasiliensis em estágio de brotação foi encontrada na área onde os equinos estavam. Os animais eram da raça Crioula, sendo uma égua com quatro anos e um potro com cinco meses. A égua apresentou evolução aguda da doença com duração de três dias e o potro evolução crônica de dois meses. As principais manifestações clínicas observadas em ambos os equinos incluíam apatia, anorexia, emagrecimento, desidratação e sinais neurológicos. Além disso, havia moderado edema subcutâneo na região ventral do abdômen e marcada icterícia nas mucosas ocular, oral e vulvar da égua e palidez das mucosas no potro. Na avaliação bioquímica do potro, havia acentuado aumento da atividade sérica da gamaglutamil transferase (119 U/L, aumento da fosfatase alcalina (434 U/L e hipoalbuminemia (2,1g/dL. No hemograma do mesmo, observou-se leve anemia normocítica e normocrômica (30% de hematócrito; VCM: 39,5 fL; HCM: 15,3pg. As alterações presentes em ambas as necropsias foram observadas principalmente no fígado, que estava difusamente aumentado de tamanho, escuro e firme. Na superfície de corte, observaram-se acentuação do padrão lobular e hemorragia. Histologicamente, no fígado dos equinos, havia graus variados de necrose coagulativa, hemorragia, fibrose, proliferação de ductos biliares, hepatomegalocitose e bilestase. Nas diferentes seções analisadas

  16. Hipoglicemia hiperinsulinêmica persistente em recém-nascido: relato de caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Alcinda Aranha Nigri

    2016-10-01

    Full Text Available Introdução: A manutenção de adequados níveis glicêmicos é de vital importância no período neonatal e na lactância, pois o tecido cerebral, ainda imaturo, é marcado por intensa atividade metabólica sendo ávido por glicose, tornando-se sensível às reduções dos níveis glicêmicos. A hiperinsulinemia é a principal causa de hipoglicemia persistente e recorrente nessa fase da vida. Como consequência, a ocorrência de episódios repetidos de hipoglicemia nesta faixa etária, pode causar danos cerebrais, na maioria das vezes graves e irreversíveis. Objetivos: O objetivo deste relato é elucidar um caso clínico de Hipoglicemia Hiperinsulinêmica na infância, com ênfase no diagnóstico e instituição de terapêutica precoces. Metodologia: O caso foi acompanhado no ambulatório de Endocrinologia Pediátrica do Conjunto Hospitalar de Sorocaba, sendo sua descrição embasada na literatura. Relato de Caso: Lactente, 9 meses, masculino, sem queixas no momento, encaminhado para este ambulatório para seguimento do tratamento de Hipoglicemia Hiperinsulinêmica. Apresentou aos 4 dias de vida quadro de hipoglicemia refratária ao uso de soro de manutenção, sendo encaminhado para o Hospital Regional de Sorocaba para investigação diagnóstica, chegando-se a hipótese citada acima. Iniciou-se terapia com Octreotide para controle glicêmico e atualmente mantem níveis glicêmicos na faixa da normalidade com o uso contínuo desse medicamento. Foi avaliado pelo neurologista aos 5 meses de vida, sem alterações em desenvolvimento neurológico até o momento. Conclusão: A identificação precoce e a correta abordagem desta patologia são preditores de um bom prognóstico, afinal reduz-se substancialmente o risco de desenvolvimento de sequelas neurológicas com a terapêutica adequada.

  17. Violência doméstica e familiar contra a mulher: estudo de casos e controles com vítimas atendidas em serviços de urgência e emergência

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Leila Posenato Garcia

    2016-01-01

    Full Text Available O objetivo deste estudo foi identificar fatores associados ao atendimento por violência doméstica e familiar entre vítimas atendidas em serviços de urgência e emergência no Brasil. Realizou-se estudo de casos e controles baseado no Sistema de Vigilância de Violências e Acidentes (VIVA, 2011. Foram selecionadas mulheres com 18 anos ou mais de idade, vítimas de violência doméstica e familiar (casos em comparação com aquelas vítimas de acidentes (controles. As razões de chances ajustadas foram estimadas por regressão logística não condicional. Foram incluídos 623 casos e 10.120 controles. Na análise ajustada, foram fatores de risco: idade mais jovem (18-29 anos, baixa escolaridade, não exercer atividade remunerada, consumo de bebida alcoólica, procura de atendimento em outro serviço, ocorrência em final de semana e durante a noite ou madrugada. A violência doméstica e familiar teve o consumo de bebida alcoólica como fator fortemente associado. Os dias e horas de maior ocorrência evidenciam a necessidade de adequação dos serviços de atendimento às vítimas.

  18. INOVAÇÕES EM PROCESSOS DE TECNOLOGIA: UM ESTUDO DE CASO EM UMA EMPRESA DE CONTABILIDADE DA CIDADE DO NATAL/RN

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Luana Pereira Dantas de Paula

    2015-12-01

    Full Text Available O presente estudo tem como objetivo geral analisar os benefícios das inovações em processos, através do uso do sistema de informação e da tecnologia da informação. Quanto aos procedimentos metodológicos, foi realizado um estudo de caso único, em uma empresa de contabilidade, através de estudo qualitativo, por meio da análise de conteúdo, e quantitativo, com estatística descritiva. Para a obtenção dos dados, foi utilizado o questionário fechado, denominado de radar da inovação, baseado em Bachmann e Destefani (2008 e uma entrevista semiestruturada, tendo, como base, o estudo de Rezende (1999. Os resultados encontrados estão de acordo com a literatura existente, quantificando um número significativo de benefícios que a inovação de processos, através dos sistemas de informação e da tecnologia da informação, traz para uma organização. Além disso, os resultados demonstram que a empresa, objeto de estudo, apresenta um alto grau de inovação em processos, medida através do radar da inovação e este destaque é resultado do número de benefícios que são alcançados através da tecnologia da informação. Logo, a necessidade das empresas contábeis inovarem em processos é de suma importância para o crescimento e a sustentabilidade das empresas. As mudanças estão acontecendo de uma maneira rápida, sendo necessário que as organizações acompanhem este cenário e se adaptem a esta realidade, realizando inovações, principalmente nos processos das empresas.

  19. Recuperação inteligente de jurisprudência: uma avaliação do raciocínio baseado em casos aplicado a recuperação de jurisprudências no Tribunal Regional Eleitoral do Distrito Federal

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Symball Rufino de Oliveira

    2011-04-01

    Full Text Available Trata-se de uma pesquisa cujo objeto é avaliar a medida de precisão de um sistema de recuperação de informação jurídica (jurisprudência que utiliza técnica de inteligência artificial conhecida como Raciocínio Baseado em Casos (RBC. Nesse modelo as jurisprudências são organizadas sob a forma de casos jurídicos concretos. O raciocínio baseado em casos tem como princípio a idéias de que um caso jurídico passado pode ser útil para resolver um problema atual, desde que exista entre eles algum grau de semelhança. Para estabelecer semelhanças entre casos atuais e passados o modelo estudado propõe o uso de cálculo de similaridade que é realizado com base na comparação de índices temáticos obtidos a partir do processo de indexação realizado por especialistas utilizando-se como apoio um tesauro jurídico. Esta pesquisa utiliza como universo as jurisprudências produzidas pelo Tribunal Regional Eleitoral do Distrito Federal. A amostra foi composta, considerando o recorte dado à pesquisa, por jurisprudências eleitorais produzidas nas eleições gerais de 2006 no Distrito Federal. Para realizar a avaliação do modelo, foi construído um protótipo do sistema de recuperação de informação baseado em casos. Em seguida, avaliou-se o protótipo quanto ao grau de precisão obtido no resultado de um conjunto de buscas. O método adotado para as avaliações foi o mesmo utilizado na Text REtrieval Conference (TREC de 2007, tarefa Legal Track. Após a coleta dos dados foi elaborado um relatório discutindo a possibilidade do sistema de recuperação de informação baseado em casos ser considerado um paradigma para a recuperação de informação jurídica eleitoral.

  20. Esclerose tuberosa: avaliação de miofibroblastos em angiofibromas cutâneos - relato de caso

    OpenAIRE

    Perez,Erick Gomes; Paranaíba,Lívia Ribeiro; Bonan,Paulo Rogério; Orsi Júnior,Julian Miranda; Oliveira,Adriano Macedo de; Martelli Júnior,Hercílio

    2010-01-01

    Esclerose tuberosa é uma condição rara e autossômica dominante. Miofibroblastos são células que exibem fenótipo híbrido entre fibroblastos e células musculares lisas. O objetivo deste caso clínico é mostrar as características clínicas e histopatológicas da esclerose tuberosa e avaliar miofibroblastos nos angiofibromas cutâneos dessa condição. Lesões removidas foram coradas em HE e tricrômico de Masson. Para determinar a presença de miofibroblastos foi usada imunoistoquímica para α-SMA. E...