da apneia obstrutiva: Topics by WorldWideScience.org

Sample records for da apneia obstrutiva

Síndrome da apneia e hipopneia obstrutiva do sono – SAHOS

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Hélio Brasileiro

2009-03-01

Full Text Available A Síndrome da Apneia e Hipopneia Obstrutiva do Sono (SAHOS é caracterizada por episódios repetitivos de apneia e hipopneia durante o sono. Em artigos recentes, SAHOS severa (quando o número de apneia e hipopneia por hora de sono é maior que 30 é citada como fator de risco para doenças cardiovasculares e morte. Além disso, SAHOS é muito prevalente em pacientes com obesidade, diabetes e hipertensão arterial sistêmica, que também são fatores de risco para doença cardiovascular. A leptina e a grelina, dois hormônios reguladores do apetite, estão aumentadas em pacientes com SAHOS, segundo alguns artigos. Contudo, SAHOS é ainda uma doença subdiagnosticada.
Síndrome de apneia-hipopneia obstrutiva do sono

OpenAIRE

Carvalho, Vanessa Mafalda Araújo

2008-01-01

A Síndrome de Apneia/Hipopneia Obstrutiva do Sono apresenta actualmente uma elevada prevalência entre a população adulta, assim como diversas complicações inerentes a esta que aumentam a morbilidade e mortalidade dos pacientes que padecem desta patologia. Esta síndrome caracteriza-se pelo repetido estreitamento ou colapso das vias aéreas superiores durante o sono. A obstrução é causada pelo colapso do palato mole e/ou da base da língua contra as paredes faríngeas devido à diminuição do tónus ...
A Síndrome da Apneia/Hipopneia Obstrutiva do Sono (SAHOS) e seu tratamento com cirurgia ortognática

OpenAIRE

Faria, Cindy

2013-01-01

Projeto de Pós-Graduação/Dissertação apresentado à Universidade Fernando Pessoa como parte dos requisitos para obtenção do grau de Mestre em Medicina Dentária A Síndrome da Apneia/Hipopneia Obstrutiva do Sono (SAHOS) é uma síndrome com grande prevalência na sociedade actual, constituíndo um grande problema de saúde pública. A SAHOS ocorre pelo repetido estreitamento ou colapso das vias aéreas superiores (VAS) durante o sono provocando como principal síntoma uma hipersonolência diurna exess...
Qualidade do sono e tolerância ao esforço em portadores de apneia obstrutiva do sono

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Aliny Priscilla do Nascimento

2014-04-01

Full Text Available INTRODUÇÃO: O sono é um estado natural e recorrente, no qual acontecem processos neurobiológicos importantes. A má qualidade do sono está diretamente associada com piores indicadores de saúde. A qualidade do sono pode ser medida objetiva e subjetivamente por métodos como a polissonografia, que é o padrão de referência, ou por meio de testes e questionários, como o índice de qualidade de sono de Pittsburgh (IQSP. OBJETIVO: Correlacionar a qualidade do sono com a tolerância ao esforço em pacientes portadores da síndrome da apneia/hipopneia obstrutiva do sono (SAHOS. MÉTODOS: Participaram do estudo 63 indivíduos (57 mulheres e seis homens, média de idade de 51,7 ± 6,6 anos; índice de massa corpórea (IMC média de 28,2 ± 5,0 kg/m2; índice de apneia/hipopneia (IAH médio de 7,3 ± 10,50 eventos/hora, verificado através da polissonografia. Para a avaliação da qualidade do sono, os participantes responderam ao IQSP, e para a avaliação da tolerância ao esforço, realizaram o teste de caminhada de 6 minutos (TC6M. RESULTADOS: Não houve correlação entre o IQSP e o TC6M (Rs = -0,103620, p = 0,419, assim como entre o IAH e o TC6M (Rs = -0, 000984, p = 0,9939. Podemos sugerir que a qualidade do sono e a gravidade da SAHOS não afetam a tolerância ao esforço dos indivíduos com SAHOS. CONCLUSÃO: Estudos com uma amostra maior, levando-se em consideração a estratificação pela gravidade da SAHOS e utilizando métodos mais acurados de avaliação da capacidade funcional, devem ser realizados, a fim de que resultados mais abrangentes possam ser obtidos.
Avanços recentes do impacto da apneia obstrutiva do sono na hipertensão arterial sistêmica

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Rodrigo P. Pedrosa

2011-08-01

Full Text Available A apneia obstrutiva do sono (AOS é uma condição clínica comum na população em geral, principalmente entre os pacientes portadores de doenças cardiovasculares. Mais do que um fenômeno local de obstrução das vias aéreas superiores, a AOS traz repercussões sistêmicas que podem incluir a hipóxia intermitente, a redução abrupta da pressão intratorácica e a ocorrência de microdespertares com fragmentação do sono. Nas últimas décadas, inúmeras evidências apontam de forma consistente a AOS como um importante fator envolvido na ocorrência de doenças cardiovasculares. Particularmente, a relação entre a AOS e a hipertensão arterial sistêmica (HAS é a que encontra um maior conjunto de evidências. Atualmente, encontram-se dados que consideram a AOS uma importante causa secundária de HAS. Mais do que isso, a AOS está independentemente associada a um pior controle pressórico, alteração do descenso noturno da pressão arterial e à presença de lesões de órgãos-alvo, tais como a hipertrofia do ventrículo esquerdo e a microalbuminúria. Estudos randomizados sugerem que o tratamento da AOS, especialmente com a pressão positiva contínua de vias aéreas superiores (CPAP, considerado o tratamento padrão para a AOS, promove redução significante da pressão arterial nas 24 horas, efeito esse mais significante no subgrupo de pacientes com HAS não controlada e nos pacientes com HAS resistente. A despeito de todas essas evidências, a AOS ainda continua sendo subdiagnosticada. O objetivo desta revisão é discutir os recentes avanços nos mecanismos fisiopatológicos, na apresentação clínica e no tratamento da AOS, e o benefício sobre a pressão arterial.
Apneia obstrutiva do sono em portadores da anemia falciforme Obstructive sleep apnea in sickle cell disease carriers

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Cristina Salles

2010-02-01

Full Text Available A Síndrome da Apneia Obstrutiva do Sono (SAOS é definida como episódios recorrentes de obstrução completa ou parcial das vias aéreas superiores que ocorrem durante o sono. O fluxo aéreo pode estar diminuído ou completamente interrompido, a despeito do esforço inspiratório, resultando em episódios intermitentes de hipoxemia, hipercapnia. A presença de SAOS poderá ser um fator de piora da hipoxemia noturna, da doença de base, concorrendo para ocorrência de síndrome torácica aguda. Com o objetivo de revisar dados sobre a fisiopatologia da SAOS em crianças e adolescentes portadores de anemia falciforme, foi realizada busca eletrônica de artigos no Medline e Lilacs nos últimos dez anos, bem como referências cruzadas dos artigos encontrados. Palavras-chaves: "sleep apnea, sickle cell anemia, sickle cell disease, pathophysiology ". Estudos sugerem que a SAOS pode potencializar o quadro clínico, ou seja, as crises álgicas, déficit de estatura, de peso, cognitivo e de inteligência, dessaturação arterial noturna, e acidente vascular cerebral das crianças portadoras de anemia falciforme. Rev. Bras. Hematol. Hemoter.Obstructive Sleep Apnea Syndrome (OSAS is defined as recurrent episodes of complete or partial obstruction of the upper airway during sleep. The airflow can be reduced or completely stopped despite of inspiratory effort, resulting in intermittent episodes of hypoxemia and hypercapnia. OSAS may be a factor in the worsening of nocturnal hypoxemia, of the underlying disease, leading to acute chest syndrome. The aim of this work was to review data on the pathophysiology of OSAS in children and adolescents with sickle cell anemia. We revisited articles published over the last ten years linked to the Medline and Lilacs databases, as well as cross-referencing using these articles. The following keywords were used: sleep apnea, obstructive sleep apnea, sickle cell anemia, sickle cell disease. Studies suggest that OSAS may
Relação entre a prevalência de Bruxismo e a Apneia do Sono

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Andressa Bergmeier

2016-08-01

Full Text Available A síndrome da apneia obstrutiva do sono é considerada um transtorno respiratório do sono cuja característica principal são pausas na respiração durante o sono. Estas paradas podem ter relação com várias patologias do sono, como por exemplo o bruxismo, que nada mais é que o contato não-funcional dos dentes. O objetivo do presente trabalho foi verificar a prevalência do bruxismo em pacientes com a apneia do sono e avaliar se há uma relação deste com o grau de apneia. A avaliação foi realizada através de exame polissonográfico, onde foram avaliados 23 pacientes que se submeteram à polissonografia na clinica SNN no mês de agosto. Os dados da pesquisa demonstraram que 52% dos participantes foram diagnosticados com apneia do sono do tipo grave e destes, 75% além de apneia possuíam bruxismo. A apneia moderada foi diagnosticada em 26% dos pacientes, onde 8,30% tiveram episódios de bruxismo. Já 22% dos pacientes possuíam Apneia leve, e destes 16,70% tiveram episodio de bruxismo. Não houve Correlação significativa entre o grau de apneia e a frequência de bruxismo (rho= 0,403 e p=0,057. Conclui-se então, que nesta pesquisa o bruxismo não apresentou relação estatisticamente significante com o grau de apneia do sono, mesmo ele ocorrendo com uma maior predominância em pacientes que possuíam apneia do tipo grave.
Empiema pleural por Eikenella corrodens e Porphyromonas asaccharolytica numa doente diabética sob ventilação não invasiva por síndrome de apneia obstrutiva do sono

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J. Caiano Gil

2013-03-01

Full Text Available Resumo: A Eikenella corrodens é um microrganismo habitualmente encontrado na mucosa oral, trato gastrointestinal e trato geniturinário de humanos. Os casos de infeção pleuropulmonar por este agente são raros em indivíduos imunocompetentes, sendo a aspiração um fator importante na sua patogenia. Apesar de apresentar geralmente um prognóstico favorável, o reconhecimento desta infeção é essencial dado o perfil de sensibilidades característico. Os autores apresentam um caso de empiema pleural por E. corrodens, em coinfeção com Porphyromonas asaccharolytica, numa doente diabética imunocompetente com síndrome de apneia obstrutiva do sono, discutindo o papel da ventilação não invasiva como fator predisponente da referida infeção. Abstract: Eikenella corrodens is a normal inhabitant of the human oral cavity and gastrointestinal and genitourinary tracts. Pleuropulmonary infections by this microorganism are uncommon. Pulmonary aspiration is a chief predisposing condition. Although the outcome is usually favorable, its distinctive antibiotic sensitivity pattern makes bacterial identification an important feature in dealing with this infection. The authors report a case of pleural empyema caused by co-infection with Eikenella corrodens and Porphyromonas asaccharolytica, in an immunocompetent diabetic patient with obstructive sleep apnea syndrome, followed by a discussion on the role of noninvasive ventilation in the development of this infection. Palavras-chave: Empiema pleural, Ventilação não invasiva, Apneia obstrutiva do sono, Eikenella corrodens, Porphyromonas, Keywords: Pleural empyema, Continuous positive airway pressure, Obstructive sleep apnea, Eikenella corrodens, Porphyromonas
Síndrome da apneia obstrutiva do sono e o potencial auditivo P300 Obstructive sleep apnea and P300 evoked auditory potential

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Carlos Henrique Martins

2011-12-01

Full Text Available A Síndrome da Apneia Obstrutiva do Sono (SAOS diminui as capacidades da atenção, memória e concentração, fatores relacionados com a cognição. A análise dos parâmetros do P300 auditivo permitiria inferir disfunção cognitiva. OBJETIVO: Comparar os dados da polissonografia e do P300 auditivo em adultos, roncopatas primários com portadores de SAOS. CASUÍSTICA E MÉTODO: Estudo prospectivo em roncopatas primários (N=12 e em portadores de SAOS (N=54, submetidos à polissonografia definidos pelo índice de apneia e hipopneia (IAH. As variáveis da polissonografia e as do P300 foram comparadas, pelos testes "T" de Student, exato de Fisher, regressão logística e análise de correlação com nível de significância de 5%. RESULTADOS: O IAH apresentou correlação inversa com a oximetria em ambos os grupos. A prevalência do P300 foi menor no G.SAOS (teste exato de Fisher, p=0,027. A idade dos pacientes não influenciou a prevalência do P300 (análise de regressão; p=0,232. A amplitude do P300 foi menor do G.SAOS (teste "T" de Student; p=0,003 a latência do P300 foi semelhante em ambos os grupos (teste "T" de Student; p=0,89. CONCLUSÃO: A redução da amplitude do P300 nos portadores de SAOS sugere disfunção cognitiva induzida por diminuição da memória auditiva.The obstructive sleep apnea syndrome (OSAS reduces attention span, memory and concentration capacities, all associated with cognition. The analysis of the auditory P300 parameters could help infer cognitive dysfunction. OBJECTIVE: To compare the data from polysomnography and the auditory P300 in adults, primary snorers with OSAS patients. MATERIALS AND METHODS: Prospective study with primary snorers (N=12 and in OSAS patients (N=54, submitted to polysomnography, defined by the apnea-hypopnea index (AHI. The polysomnography and P300 variables were compared by the t-Student test, the Exact Fisher's Test, logistic regression and analysis of correlation with a significance
Perfil cardiovascular em pacientes com apneia obstrutiva do sono

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Fátima Dumas Cintra

2011-04-01

Full Text Available FUNDAMENTO: Apneia Obstrutiva do Sono (AOS é um fator de risco para várias condições cardiovasculares incluindo aumento na mortalidade cardiovascular. Sendo assim, é essencial o conhecimento das principais repercussões cardiovasculares dos distúrbios respiratórios do sono durante uma avaliação clínica. OBJETIVO: Analisar as características cardiovasculares de pacientes com AOS. MÉTODOS: Pacientes submetidos a polissonografia basal foram consecutivamente selecionados do banco de dados do Instituto do Sono entre março de 2007 e março de 2009. Todos os pacientes foram orientados a comparecer ao ambulatório para coleta de sangue, exame físico, eletrocardiograma de 12 derivações, espirometria, teste cardiopulmonar em esteira ergométrica e ecocardiograma transtorácico. O estudo foi aprovado pelo comitê de ética e pesquisa e registrado no site http://clinicaltrials.gov/ sob o número: NCT00768625. RESULTADOS: Foram analisados 261 pacientes e 108 controles. As principais características dos pacientes com AOS foram: obesidade, hipertensão, baixos níveis plasmáticos de lipoproteínas de alta densidade (HDL e aumento no diâmetro do átrio esquerdo quando comparados com controles (3,75 ± 0,42; 3,61 ± 0,41, p = 0,001, respectivamente. Essas características associadas correspondem a um acréscimo de 16,6 vezes na probabilidade de ocorrência de AOS independentemente do relato de algum sintoma dessa desordem, como sonolência ou ronco. CONCLUSÃO: Na amostra avaliada, o perfil cardiovascular dos pacientes com AOS mais encontrado foi: obesidade, hipertensão arterial, baixos níveis plasmáticos de HDL e átrio esquerdo com diâmetro aumentado.
Escala de sonolÃªncia de Epworth na sÃndroma de apneia obstrutiva do sono: uma subjetividade subestimada

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C. GuimarÃ£es

2012-11-01

Full Text Available Resumo: A hipersonolÃªncia diurna Ã© uma das manifestaÃ§Ãµes mais relevantes da sÃndrome da apneia obstrutiva do sono (SAOS e pode ser avaliada quer por testes subjetivos quer por testes objetivos. A escala de sonolÃªncia de Epworth (ESE Ã© um instrumento simples e validado que permite avaliar a sonolÃªncia diurna no contexto clÃnico de distÃºrbios do sono. No entanto, o seu carÃ¡ter subjetivo pode condicionar a exata expressÃ£o do verdadeiro grau de sonolÃªncia. O uso clÃnico da ESE Ã© demonstrado neste trabalho, mostrando que, no mesmo doente em momentos diferentes o score da ESE Ã© dÃspar e como este score pode estar ou nÃ£o relacionado em determinadas variÃ¡veis.Assim, comparamos o grau de sonolÃªncia basal com o grau de sonolÃªncia na mesma situaÃ§Ã£o, mas avaliado retrospetivamente apÃ³s tratamento com pressÃ£o positiva contÃnua das vias aÃ©reas (Automatic Positive Airway Pressure â APAP.Realizamos um estudo prospetivo que incluiu 66 doentes observados na consulta de Patologia do Sono em que, apÃ³s estudo poligrÃ¡fico do sono ou cardiorrespiratÃ³rio domiciliÃ¡rio, foi feito o diagnÃ³stico de SAOS. Os doentes apresentavam uma idade mÃ©dia de 53,3 anos, sendo a maioria do sexo masculino (88%, nÂ =Â 58. Os doentes preencheram o questionÃ¡rio da ESE no dia da primeira consulta (prÃ© APAP e posteriormente, na consulta de seguimento, preencheram novamente a ESE referente ao perÃodo pÃ³s-tratamento com APAP e pediu-se, retrospetivamente, nova quantificaÃ§Ã£o da ESE inicial. A mÃ©dia do score da ESE basal foi de 11,8, a retrospetiva de 15,4, com uma diferenÃ§a mÃ©dia de 3,55 (pÂ <Â 0,001 t-Test e apÃ³s terapÃªutica com APAP 7,4. NÃ£o houve correlaÃ§Ã£o entre a diferenÃ§a do score da ESE (basal retrospetiva com a mÃ©dia de tempo de uso diÃ¡rio do APAP (horas, com o Ãndice de apneia-hipopneia (IAH, com a SatO2 mÃnima registada
Achados radiológicos em pacientes portadores de apneia obstrutiva do sono Radiological findings in patients with obstructive sleep apnea

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Carlos Fernando de Mello Junior

2013-02-01

Full Text Available A apneia obstrutiva do sono (AOS é caracterizada por obstruções recorrentes das vias aéreas superiores durante o sono que ocorrem no nível da faringe. Apesar de a análise cefalométrica ser um importante método no diagnóstico das deformidades craniofaciais, a TC e a ressonância magnética vêm se destacando como os principais métodos de imagem para a investigação das eventuais causas da AOS que, na maioria das vezes, é multifatorial. Esses métodos permitem uma excelente avaliação nos diversos planos anatômicos do eventual sítio da obstrução, o que permite uma melhor avaliação clínica e abordagem cirúrgica. O presente ensaio pictórico tem como objetivo descrever os aspectos que devem ser avaliados no diagnóstico por imagem dos principais fatores predisponentes para a AOS.Obstructive sleep apnea (OSA is characterized by recurrent upper airway obstruction occurring at the level of the pharynx during sleep. Although cephalometric analysis is an important method in the diagnosis of craniofacial deformities, CT and magnetic resonance imaging have been highlighted as the major imaging methods to investigate the possible causes of OSA, which, in most cases, is multifactorial. Magnetic resonance and CT both allow an excellent evaluation of the various anatomical planes of the site of obstruction, which enables better clinical assessment and surgical approach. This pictorial essay aims to describe the aspects that must be evaluated in the diagnostic imaging of patients presenting with the major predisposing factors for OSA.
Avaliação dos níveis séricos de testosterona em pacientes com síndrome da apneia obstrutiva do sono Evaluation of testosterone serum levels in patients with obstructive sleep apnea syndrome

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Fernando Drimel Molina

2011-02-01

Full Text Available Homens com síndrome da apneia obstrutiva do sono (SAOS podem apresentar diminuição dos níveis de testosterona devido à hipóxia. OBJETIVOS: Relacionar os níveis séricos da testosterona, em pacientes com SAOS, com parâmetros clínico-laboratoriais. MATERIAL E MÉTODOS: Foram revisados 103 prontuários de pacientes com SAOS, entre os anos de 2002 e 2009, e coletados os seguintes dados: idade à época da realização da polissonografia, valores do Hematócrito e Hemoglobina, nível sérico da testosterona total, IMC, índice de apneia/hipopneia(IAH e SatO2. FORMA DO ESTUDO: Estudo de casos retrospectivo em corte transversal. RESULTADOS: 79 pacientes (77% não apresentaram alteração hormonal e 24 (23% apresentaram níveis séricos inferiores. Dos pacientes com testosterona normal 70% estavam com sobrepeso, enquanto que 63% com testosterona alterada apresentaram obesidade grau I (pMales with obstructive sleep apnea syndrome (OSAS may present decreased testosterone serum levels because of hypoxemia. AIM: To correlate testosterone levels in OSAS patients with laboratory parameters. MATERIAL AND METHODS: 103 registries of OSAS patients were reviewed from 2002 to 2009. The following data collected: age when polysomnography was done, hematocrit and hemoglobin levels, total testosterone serum levels, BMI, apnea/hypopnea index (AHI, and O2 saturation. STUDY DESIGN: A cross-sectional retrospective case study. RESULTS: 79 patients (77% had no hormonal changes, and 24 patients (23% had decreased serum levels. In patients with normal testosterone levels, 70% were overweight; 63% with altered testosterone levels had obesity grade I (p<0.05. Patients with altered testosterone levels had significantly lower average doses of Ht, Hb and androgen compared to patients without altered androgen levels. The average BMI of patients with altered hormone levels was significantly higher compared to patients with normal hormone levels. CONCLUSIONS: The relationship
Diferenças entre o homem e a mulher na apresentação clínica de doentes diagnosticados com síndroma de apneia obstrutiva do sono Differences between men and women in the clinical presentation of patients diagnosed with obstructive sleep apnea syndrome

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MR Shepertycky

2006-05-01

Full Text Available A importância clínica da patologia do sono, particularmente, da síndroma de apneia obstrutiva do sono tem vindo a tornar-se cada vez mais evidente nas últimas décadas. Paralelamente, verificou-se um número crescente de doentes com a confirmação diagnóstica da doença resultante de uma maior sensibilização dos clínicos para esta patologia e consequente maior solicitação de estudos poligráficos do sono. A síndroma de apneia obstrutiva do sono (SAOS é uma doença comum afectando entre 2 a 4% da população adulta de meia-idade. Os doentes com este diagnóstico têm episódios recorrentes de apneias nocturnas seguidas de microdespertares. Está documentado que a SAOS é um factor de risco significativo para o desenvolvimento de outras patologias como sejam hipertensão arterial, arritmias cardíacas, enfarte agudo do miocárdio, acidente vascular cerebral e perturbações cognitivas, caracterizando-se por hipersonolência diurna a que está associado um aumento da frequência de acidentes de viação. Embora esteja bem documentado que o homem tem maior incidência de SAOS que a mulher (4% versus 2%, existe pouca informação sobre as diferenças de apresentação clínica inicial. Pensa-se que esta patologia está subdiagnosticada em mais de 90% das mulheres com SAOS moderada ou grave. Também está demonstrado que pode haver um significativo aumento da mortalidade aos 5 anos na mulher com este diagnóstico. A não valorização de factores únicos no género feminino tem condicionado, por vezes, conclusões inconsistentes e mesmo falsas. O objectivo do presente trabalho foi comparar as diferenças na apresentação clínica da SAOS de acordo com os sexos. Trata-se de um estudo randomizado englobando 130 mulheres com o diagnóstico de SAOS e um grupo controlo de igual número de indivíduos do sexo masculino com a mesma patologia, tendo sido todos submetidos a um registo poligráfico nocturno. A idade média, índice de massa
SÃndroma de apneia obstrutiva do sono como causa de acidentes de viaÃ§Ã£o

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M. Aguiar

2009-05-01

Full Text Available Resumo: VÃ¡rios estudos demonstram que os doentes com sÃndroma de apneia obstrutiva do sono (SAOS tÃªm um risco aumentado de acidentes de viaÃ§Ã£o. O objectivo do presente trabalho consistiu em analisar, nestes doentes, se hÃ¡ diferenÃ§as nos que referem acidentes e/ /ou quase acidentes e aqueles que o nÃ£o fazem.Material e mÃ©todos: Estudaram-se prospectivamen-te 163 doentes com SAOS (Ãndice apneia/hipopneia (IAH>10/h diagnosticados por polissonografia noc-turna (PSG, todos condutores de veÃculos, 18,4% do quais profissionais. Na altura da entrevista clÃnica foi inquirido se tinham tido, nos trÃªs anos antes acidentes e/ou quase acidentes devido a hipersonia diurna (Grupo II=74 ou nÃ£o (Grupo I=89.Estes dois grupos foram comparados quanto a: idade, Ãndice de massa corporal (IMC, escala de sonolÃªncia de Epworth (ESE, PaO2 e PaCO2 diurnas, avaliaÃ§Ã£o da qualidade de vida pelo inquÃ©rito Functional Outcomes of Sleep Questionnaire (FOSQ teste e dados da polissonografia â tempo total de sono (TTS, eficiÃªncia do sono, estÃ¡dios do sono, Ãndice de microdespertares (IMD, Ãndice de apneia/hipopneia (IAH, SaO2 mÃnima e mÃ©dia, % tempo SaO210/h diagnosed using nocturnal polysomnography (NPSG, all drivers, 18.4% of whom drove for a living. Patients were asked at their first clinical interview to self-report road traffic accidents and/or near misses over the past 3 years which had been caused by abnormal daytime drowsiness. This allowed patients to be divided into two groups, those who had had road traffic accidents and/or near misses and those who had not. Both were compared as to age, body mass index (BMI, Epworth Sleepiness Scale (ESS, daytime PaO2 and PaCO2, Functional Outcomes of Sleep Questionnaire (FOSQ test and NPSG data. This latter was total sleep time (TTS, sleep efficiency, sleep stages, arousal index (ARI, AHI, minimal and average SaO2, % of time with SaO2<90% (T90, desaturation
Síndrome da apneia obstrutiva do sono (Saos e sonolência diurna excessiva (SDE: influência sobre os riscos e eventos de queda em idosos

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Renata Afonso Burgos

Full Text Available INTRODUÇÃO: Muitos países vêm experimentando o processo de envelhecimento populacional e a consequente elevação das doenças associadas a ele, como dificuldade de manter o equilíbrio, perdas na qualidade do sono e síndrome da apneia obstrutiva do sono (Saos. OBJETIVOS:Investigar a correlação entre a Saos e sonolência diurna excessiva (SDE com os riscos e eventos de quedas em indivíduos idosos. MATERIAIS E MÉTODOS:Estudo descritivo, comparativo, de corte transversal com amostra de 75 indivíduos com idade igual ou superior a 60 anos, gêneros masculino e feminino. Foram utilizados o mini-exame do estado mental; escalas de depressão geriátrica simplificada; de sonolência de epworth; de avaliação do equilíbrio de tinneti; índice de massa corporal (IMC; registros estabilométricos das oscilações posturais ântero-posterior (AP e médio-lateral (ML. RESULTADOS: Maior prevalência de Saos no gênero masculino. Não foi encontrada correlação com significância estatística (Pearson, p ≤ 0,01 entre as variáveis IMC e estabilometria. Não houve correlação estatisticamente significativa (ANOVA, p ≤ 0,05 entre IMC (subgrupos normal, sobrepeso, graus I, II, III, e IV e estabilometria; entre os graus de severidade de Saos e estabilometria; entre dados estabilométricos de subgrupos de IMC e mesmo grau de severidade de Saos; entre dados estabilométricos de subgrupos de IMC e diferentes graus de Saos; entre os diferentes graus de Saos (GC, G1, (GC e G2, subgrupos de IMC e registros estabilométricos. CONCLUSÃO: Não foram encontrados resultados que corroborassem a hipótese de proporcionalidade entre graus de severidade de Saos, IMC e registro estabilométrico.
Apneia obstrutiva do sono em crianças Obstructive sleep apnea in children

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Simone Chaves Fagondes

2010-06-01

Full Text Available Em crianças, SAOS é caracterizada por episódios recorrentes de obstrução parcial ou completa das vias aéreas superiores durante o sono. Caracteriza-se por um continuum que vai desde o ronco primário (uma situação benigna de ronco sem alterações fisiológicas e complicações associadas, passando por resistência aumentada das vias aéreas, hipoventilação obstrutiva e, finalmente, SAOS. A prevalência de ronco é elevada e, dependendo da forma como ele é definido, varia entre 1,5% e 15%. O diagnóstico da SAOS, combinando questionários de relatos dos pais e exames complementares, apresenta uma prevalência de 1-4%. A SAOS é mais frequente nos meninos, nas crianças com sobrepeso, de ascendência africana, com história de atopia e prematuridade. Ronco alto e frequente, apneias observadas pelos familiares e sono agitado são os sintomas mais frequentes. O exame físico deve identificar a situação ponderostatural do paciente, avaliar evidências de obstrução crônica das vias aéreas superiores e ainda verificar a presença de alterações craniofaciais. A polissonografia de noite inteira é o exame padrão tanto para o diagnóstico, como para a definição da pressão necessária em equipamentos de pressão positiva e também para a avaliação do tratamento cirúrgico. A hipóxia intermitente e os múltiplos despertares resultantes dos eventos obstrutivos contribuem para as consequências cardiovasculares, neurocognitivas e comportamentais bem descritos nesses pacientes. A adenoamigdalectomia é o principal tratamento para a SAOS em crianças. O uso da pressão positiva nas vias aéreas (CPAP ou Bilevel é outra opção de uso crescente na população pediátrica.Childhood obstructive sleep apnea syndrome (OSAS is characterized by recurrent episodes of partial or complete upper airway obstruction during sleep. The disease encompasses a continuum from primary snoring (a benign condition without physiological alterations or
Avaliação clínica e polissonográfica do aparelho BRD no tratamento da Síndrome da Apneia Obstrutiva do Sono Clinical and polysomnographic assessment of Obstructive Sleep Apnea Syndrome treatment with BRD appliance

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Cibele Dal-Fabbro

2010-02-01

Full Text Available OBJETIVOS: este trabalho de pesquisa teve o intuito de realizar uma avaliação clínica e polissonográfica do efeito de um aparelho intraoral (AIO para tratamento da Síndrome da Apneia Obstrutiva do Sono (SAOS, desenvolvido e testado por duas universidades federais brasileiras. MÉTODOS: a amostra constou de 50 pacientes (idades entre 18 e 65 anos, sendo 33 homens e 17 mulheres com diagnóstico polissonográfico inicial de SAOS de grau leve e moderado. Todos os pacientes submeteram-se a uma nova avaliação polissonográfica de noite inteira (em uso do AIO aproximadamente 6 meses após a primeira avaliação. Baseado na diminuição dos eventos respiratórios obstrutivos, obtida com o uso do AIO, os pacientes foram então divididos em bons respondedores (redução de 50% ou mais no índice de apneia e hipopneia (IAH, permanecendo abaixo de 10 eventos/hora e maus respondedores (IAH permanecendo maior ou igual a 10 eventos/hora. RESULTADOS E CONCLUSÕES: em 54% da amostra o IAH diminuiu para menos de cinco eventos/hora com o uso do AIO; em 38% a redução do IAH foi maior do que 50%, mas permaneceu acima de cinco eventos/hora; e em 6% da amostra o IAH reduziu menos que 50%. Os bons respondedores corresponderam a 86% da amostra estudada, enquanto os maus respondedores a 14%. Houve melhora significativa na escala de sonolência, no IAH, nos microdespertares e na saturação mínima de oxihemoglobina com a terapia utilizada. O Índice de Massa Corpórea elevado parece interferir desfavoravelmente no desempenho do aparelho em estudo.OBJECTIVES: The current investigation aimed to carry out a clinical and polysomnographic assessment of treatment of Obstructive Sleep Apnea Syndrome (OSAS with an oral appliance (OA developed and tested by two Brazilian federal universities. METHODOLOGY: The sample was composed of 50 patients (aged between 18 and 65 years, 33 men and 17 women with initial polysomnographic diagnosis of light to moderate OSAS. All
Síndrome da apneia obstrutiva do sono em motoristas de caminhão Obstructive sleep apnea syndrome in truck drivers

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Lucia Castro Lemos

2009-06-01

Full Text Available OBJETIVO: Estimar a prevalência da síndrome da apneia obstrutiva do sono (SAOS e verificar os fatores associados à chance de desenvolver SAOS em motoristas de caminhão. MÉTODOS: A população desse estudo constituiu-se de motoristas de caminhão de duas filiais de uma empresa transportadora (n = 209, com idade média de 38,8 anos, sendo 98,5% do sexo masculino. O índice de massa corpórea médio foi de 26,5 ± 4,4 kg/m². Os participantes responderam questionários sobre dados sociodemográficos, atividade física e SAOS. A prevalência de SAOS foi estimada por meio do Questionário de Berlim e sua associação com os fatores estudados foi verificada pela análise de regressão univariada e multivariada. RESULTADOS: A prevalência de SAOS na população foi de 11,5%. Dos 209 motoristas, 72 (34,5% referiram dormir ao volante enquanto dirigiam ao menos uma vez e 81 (38,7% referiram roncar durante o sono. As variáveis estatisticamente significativas associadas à SAOS foram vínculo empregatício informal (OR = 0,27; p = 0,01, índice de massa corpórea > 25 kg/m² (OR = 13,64; p = 0,01 e qualidade do sono ruim (OR = 3,00; p = 0,02. CONCLUSÕES: Apesar de a prevalência de SAOS ter sido inferior à observada em outros estudos com motoristas, essa prevalência é superior à da população em geral. Os resultados ainda sugerem que as características do trabalho, entre as quais o vínculo de trabalho, estão associadas à SAOS. Esses dados evidenciam a relevância de se levar em consideração a atividade de trabalho em estudos que investiguem fatores associados à SAOS.OBJECTIVE: To determine the prevalence of obstructive sleep apnea syndrome (OSAS, as well as to identify factors associated with a greater risk of developing OSAS, among truck drivers. METHODS: The study population comprised 209 truck drivers (mean age, 38.8 years; 98.5% males at two branches of a transportation company. The mean body mass index was 26.5 ± 4.4 kg/m². The
Efeitos da aplicação da EPAP sobre a tolerância ao esforço em indivíduos portadores de insuficiência cardíaca

OpenAIRE

Thofehrn, Claudia

2012-01-01

Pacientes portadores de Insuficiência Cardíaca (IC) frequentemente são limitados pela dispnéia e fadiga, muitas vezes agravadas pela congestão pulmonar presentes nesta síndrome. A eficácia da Pressão Positiva Expiratória nas Vias Aéreas (EPAP) já foi testada em diversas populações, como em pós-operatório de cirurgia de revascularização miocárdica, doença pulmonar obstrutiva crônica estável e apneia obstrutiva do sono, proporcionando efeitos como a variação na pressão intra-alveolar, aumento d...

Desenvolvimento de um monitor de apneia pediátrico

OpenAIRE

Caldeira, Gonçalo José Martins

2009-01-01

O trabalho apresentado tem por base o desenvolvimento de um monitor de apneia do sono pediátrico. Aborda questões ao nível da fisiologia respiratória e da mecânica pulmonar de um indivíduo. Apresenta uma proposta de desenvolvimento de um monitor de aquisição e identificação de sinais respiratórios, a fim de efectuar a detecção da apneia do sono.
Big endotelina-1 e óxido nítrico em pacientes idosos hipertensos com e sem síndrome da apneia-hipopneia obstrutiva do sono

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Iara Felicio Anunciato

2013-10-01

Full Text Available FUNDAMENTO: O papel do estresse oxidativo em pacientes idosos hipertensos com síndrome de apneia-hipopneia obstrutiva do sono (SAHOS é desconhecido. Objetivo: O objetivo foi avaliar os níveis de Big Endotelina-1 (Big ET-1 e Óxido Nítrico (NO em pacientes idosos hipertensos com e sem SAHOS moderada a grave. MÉTODOS: Os voluntários permaneceram internados durante 24 horas. Obtivemos os seguintes dados: índice de massa corporal (IMC, Monitorização Ambulatorial da Pressão Arterial (MAPA - 24 horas, e medicação atual. Sangue arterial foi coletado às 7:00 h e às 19:00 h para determinar níveis plasmáticos de NO e Big ET-1. A oximetria de pulso foi realizada durante o sono. A correlação de Pearson, Spearman e análise de variância univariada foram utilizadas para a análise estatística. RESULTADOS: Foram estudados 25 sujeitos com SAHOS (grupo 1 e 12 sem SAHOS (grupo 2, com idades de 67,0 ± 6,5 anos, 67,8 ± 6,8 anos, respectivamente. Não foram observadas diferenças significativas entre os grupos em IMC; no número de horas de sono; PA diastólica e sistólica em 24 h; PA de vigília; PA no sono; ou medicamentos usados para controlar a PA. Não foram detectadas diferenças nos níveis de NO e Big ET-1 plasmáticos às 19:00 h, mas às 7:00 h os níveis de de Big ET-1 foram mais altos (p = 0,03. No grupo 1, correlação negativa também foi observada entre a saturação de oxihemoglobina arterial média e a PA sistólica - 24 horas (p = 0,03, r = -0,44, e Big ET-1 (p = 0,04, r = 0,41. CONCLUSÕES: Na comparação entre idosos hipertensos com e sem SAHOS com PA e IMC semelhantes, observou-se níveis mais elevados de Big ET-1 após o sono no grupo SAHOS. Os níveis de NO não diferiram entre os pacientes hipertensos com ou sem SAHOS.
Fonoaudiologia e apneia do sono: uma revisão Speech therapy and sleepy apnae: a review

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Erilucia Pereira Santa Rosa

2010-10-01

Full Text Available TEMA: a Síndrome da Apneia/Hipopneia Obstrutiva do Sono (SAHOS é definida pela Academia Americana do Sono como a presença de episódios recorrentes de obstrução parcial ou total das vias aéreas superiores durante o sono e manifesta-se como uma redução (hipopneia ou cessação completa (apneia do fluxo aéreo, apesar da manutenção dos esforços inspiratórios. A SAHOS motiva o chamado ronco crônico, sonolência e caracteriza-se pela parada do fluxo aéreo respiratório por pelo menos, 10 segundos. O diagnóstico é realizado através do exame polissonográfico, que consiste no registro simultâneo de atividades do organismo durante a noite, indicando a quantidade de apneias e hipopneias ocorridos e a gravidade da SAHOS. Para sucesso no tratamento desta desordem é fundamental o diagnóstico preciso e correto e a atuação de uma equipe multidisciplinar, estando inserido nela o fonoaudiólogo. OBJETIVO: analisar, através da literatura a interrrelação da Fonoaudiologia e a SAHOS. CONCLUSÃO: aom o referente estudo, podemos identificar a complexidade da SAHOS e mostrar a importância da atuação fonoaudiológica na terapêutica desses pacientes, para uma melhor qualidade de vida.BACKGROUND: the Apnea syndrome / Obstructive Sleepy Hypopnea (SOHAS is define by the American Academy of Sleep with recurrent presence of episodes of partial or total obstruction in the superior airways during sleep, in addition to showing a reduction (hypopnea or complete stoppage (apnea of airflow, although there is an ongoing maintenance of inspiratory efforts. SOHAS motivates the so-called sleepy chronic snoring and sleepiness to dress up by the stop of airflow by at least 10 seconds. The diagnosis is carried out through polysomnographic examination, which consists of the simultaneous recording of body activities during the night, indicating the number of occurring apneas and hypopneas and SOHAS severity. For the successful of disorder treatment it is
Síndroma de apneia obstrutiva do sono como causa de acidentes de viação Obstructive sleep apnoea syndrome as a cause of road traffic accidents

Directory of Open Access Journals (Sweden)

M Aguiar

2009-05-01

Full Text Available Vários estudos demonstram que os doentes com síndroma de apneia obstrutiva do sono (SAOS têm um risco aumentado de acidentes de viação. O objectivo do presente trabalho consistiu em analisar, nestes doentes, se há diferenças nos que referem acidentes e/ /ou quase acidentes e aqueles que o não fazem. Material e métodos: Estudaram-se prospectivamente 163 doentes com SAOS (índice apneia/hipopneia (IAH>10/h diagnosticados por polissonografia nocturna (PSG, todos condutores de veículos, 18,4% do quais profissionais. Na altura da entrevista clínica foi inquirido se tinham tido, nos três anos antes acidentes e/ou quase acidentes devido a hipersonia diurna (Grupo II = 74 ou não (Grupo I = 89. Estes dois grupos foram comparados quanto a: idade, índice de massa corporal (IMC, escala de sonolência de Epworth (ESE, PaO2 e PaCO2 diurnas, avaliação da qualidade de vida pelo inquérito Functional Outcomes of Sleep Questionnaire (FOSQ teste e dados da polissonografia - tempo total de sono (TTS, eficiência do sono, estádios do sono, índice de microdespertares (IMD, índice de apneia/hipopneia (IAH, SaO2 mínima e média, % tempo SaO2Several studies have demonstrated that obstructive sleep apnoea syndrome (OSAS patients have a higher rate of road traffic accidents. Our study aimed to analyse any differences in OSAS patients between those who reported having had road traffic accidents and/or near misses and those who did not. Methods: We studied 163 patients with OSAS (apnoea-hypopnoea index (AHI>10/h diagnosed using nocturnal polysomnography (NPSG, all drivers, 18.4% of whom drove for a living. Patients were asked at their first clinical interview to self-report road traffic accidents and/or near misses over the past 3 years which had been caused by abnormal daytime drowsiness. This allowed patients to be divided into two groups, those who had had road traffic accidents and/or near misses and those who had not. Both were compared as to age
PrevalÃªncia de insÃ³nia de novo em doentes com sÃndrome de apneia obstrutiva do sono tratados com suporte ventilatÃ³rio nocturno

Directory of Open Access Journals (Sweden)

P. Caetano Mota

2012-01-01

Full Text Available Resumo: IntroduÃ§Ã£o: A insÃ³nia de novo (IN associada ao uso do suporte ventilatÃ³rio nocturno (SVN tem sido uma realidade constatada na prÃ¡tica clÃnica, contudo Ã© de salientar a escassez de dados referentes Ã sua prevalÃªncia. O nosso objectivo consistiu em determinar a prevalÃªncia de IN e seus factores de risco em doentes com sÃndrome de apneia obstrutiva do sono (SAOS sob SVN. Material e mÃ©todos: Estudo descritivo transversal que incluiu 80 doentes com SAOS sob SVN. Efectuada comparaÃ§Ã£o entre dois grupos, com e sem IN, relativamente a caracterÃsticas demogrÃ¡ficas, relacionadas com a doenÃ§a, e personalidade. Foram excluÃdos os doentes sob medicaÃ§Ã£o ansiolÃtica e/ou antidepressiva, com perda ponderal superior ou igual a 10%, e com sintomas da sÃndrome das pernas inquietas. Resultados: A mediana de idades dos doentes incluÃdos foi de 60,0 (intervalo interquartil (IIQ 10,0 anos; 82,5% eram do sexo masculino. Os valores iniciais medianos da escala de sonolÃªncia de Epworth (ESE e do Ãndice de apneia-hipopneia (IAH foram de 12,5 (IIQ 9,0 e de 44,1 (IIQ 22,4/h, respectivamente. A maioria dos doentes (91,3% estava sob pressÃ£o positiva nas vias aÃ©reas em modo automÃ¡tico (auto-adjusting positive airway pressure (APAP. A insÃ³nia prÃ©via ao uso de SVN estava presente em 30% (nÂ =Â 24 dos doentes. A prevalÃªncia de IN foi de 21,4% (12/56 e os subtipos de insÃ³nia inicial e/ou intermÃ©dia foram os mais frequentes (nÂ =Â 11. Foi encontrada uma relaÃ§Ã£o negativa estatisticamente significativa entre a IN e a pressÃ£o em 90% do tempo de SVN (P90 (pÂ =Â 0.040. ConclusÃµes: Os doentes com SAOS sob SVN apresentaram uma prevalÃªncia elevada de IN. Os doentes com IN apresentaram nÃveis inferiores de pressÃ£o de SVN comparativamente com os outros. Abstract: Introduction: New-onset insomnia (NOI associated with nocturnal ventilatory support (NVS is
DisfunÃ§Ã£o erÃ©til na sÃndrome de apneia obstrutiva do sono â PrevalÃªncia e determinantes

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T. Santos

2012-03-01

Full Text Available Resumo: IntroduÃ§Ã£o: A SAOS (sÃndroma de apneia obstrutiva do sono define-se pela ocorrÃªncia frequente de obstruÃ§Ã£o da via aÃ©rea superior durante o sono, com mÃºltiplas consequÃªncias clÃnicas. Estudos anteriores sugerem que a SAOS provoca alteraÃ§Ãµes na regulaÃ§Ã£o neural, hormonal e vascular que contribuem para o desenvolvimento de DE (disfunÃ§Ã£o erÃ©til.Este estudo tem como principais objetivos estimar a prevalÃªncia da DE numa amostra de doentes com SAOS e avaliar os seus determinantes. MÃ©todos: Foram incluÃdos 62 doentes do LaboratÃ³rio do Sono do Hospital S. JoÃ£o com diagnÃ³stico recente de SAOS, que responderam ao questionÃ¡rio IIEF-5 (International Index Erectile Function-5 Item version. Resultados: A prevalÃªncia da DE em pacientes com SAOS foi de 64,4%. A idade e a diabetes constituÃram fatores de risco independentes para graus avanÃ§ados de DE: ORÂ =Â 1,226 (IC 95%:1,062-1,415 e ORÂ =Â 31,205 (IC 95%:1,222-796,557, respetivamente. Comparados com pacientes fumadores, o grupo de pacientes ex-fumadores revelou associar-se Ã DE: ORÂ =Â 4,32 (IC 95%:1,09-17,11. A hipertensÃ£o e o tratamento com IECAS (inibidores da enzima conversora da angiotensina ou ARA (antagonistas dos recetores da angiotensina evidenciaram uma associaÃ§Ã£o com DE: ORÂ =Â 3,25 (IC 95%:1,09-9,65 e 7,39 (IC 95%:1,52-35,99, respetivamente.NÃ£o foi encontrada nenhuma relaÃ§Ã£o no que diz respeito ao IMC (pÂ =Â 0,254, hÃ¡bitos alcoÃ³licos (pÂ =Â 0,357, enfarte agudo do miocÃ¡rdio (pÂ =Â 0,315, dislipidemia (pÂ =Â 0,239 ou sÃndrome metabÃ³lico (pÂ =Â 0,215 e DE. A gravidade da SAOS nÃ£o se encontra associada a DE na amostra estudada. ConclusÃµes: A prevalÃªncia da DE em doentes com SAOS Ã© elevada. Os determinantes da DE na amostra estudada foram a idade e a diabetes. Ex-fumadores, hipertensÃ£o e tratamento com ACEI/ARB tamb
Speech therapy and snore and sleep apnea

OpenAIRE

Soares, Elisângela Barros; Pires, Joicy Barbalho; Menezes, Michele de Alicrim; Santana, Suzany Karla Silva de; Fraga, Juliana

2010-01-01

TEMA: sendo o sono necessário para termos energia, o ronco e a apneia do sono tornam-se obstáculos que acarretam problemas de saúde, como também problemas sociais, conjugais, escolares, entre outros. OBJETIVO: contribuir para um maior conhecimento do profissional fonoaudiólogo sobre as causas, consequências, diagnóstico e formas de tratamento da apneia obstrutiva do sono (AOS), a fim de favorecer a definição da conduta por este profissional, seja ela, encaminhar para um diagnóstico, tratar (p...
Ecocardiografia em pacientes com apneia do sono grave com e sem pressão arterial controlada: Estudo transversal

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Denis Martinez

2016-01-01

Full Text Available Introdução: A apneia obstrutiva do sono (AOS afeta a anatomia e função do coração. Ocorre hipertensão arterial em metade dos casos de AOS, dificultando atribuir a etiologia dessas alterações separadamente à hipertensão arterial ou à apneia do sono. Métodos: Estudo transversal de pacientes com índice de apneia-hipopneia maior que 50 eventos por hora. As variáveis ecocardiográficas comparadas em indivíduos com hipertensão arterial controlada e não controlada foram: 1 fração de ejeção, 2 diâmetro da aorta, 3 diâmetro do átrio esquerdo, 4 diâmetro de ventrículo direito, 5 diâmetros do ventrículo esquerdo diastólico e sistólico, 6 percentagem delta, 7 espessura do septo, 8 espessura da parede posterior. Resultados: Foram incluídos 83 voluntários, 50 com pressão arterial não controlada. Em média, a idade era 47±9,5 anos, o índice de massa corporal 34±5,4 Kg/m2, o índice de apneia-hipopneia 86±18 eventos/hora. Sessenta pacientes apresentaram anormalidade no ecocardiograma. A hipertrofia de ventrículo esquerdo foi o achado mais comum, sem diferença de frequência em controles (39% e em hipertensos (48%, seguida por disfunção diastólica em controles (27% e em hipertensos (32%. Conclusões: Indivíduos com apneia do sono grave e pressão arterial controlada apresentam alterações no ecocardiograma de tipo e frequência semelhantes aos com hipertensão não controlada. Isso sugere que a apneia do sono pode causar dano cardíaco independentemente de hipertensão. Quando não explicáveis por hipertensão arterial, achados como hipertrofia de ventrículo esquerdo podem ser provocados por apneia do sono. Introduction: Obstructive sleep apnea (OSA affects the cardiac anatomy and function. Hypertension occurs in half the OSA cases, making it difficult to attribute the cause of these changes separately to arterial hypertension or sleep apnea. Methods: Prospective cross-sectional study of volunteers with apnea
Ocorrência da síndrome da apneia obstrutiva do sono (SAOS em crianças respiradoras orais Obstructive sleep apnea syndrome (OSAS in mouth breathing children

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Suemy Cioffi Izu

2010-10-01

Full Text Available É bem estabelecido que a respiração oral em crianças está relacionada à hipertrofia adenoamigdaliana, que é a principal causa de apneia do sono nesta população. Apesar da importância deste tema, há poucos estudos que comprovam a relação entre SAOS e respiração oral. OBJETIVO: Determinar a prevalência de distúrbios respiratórios do sono em crianças respiradoras orais e sua correlação com achados otorrinolaringológicos. MATERIAL E MÉTODO: Foram avaliados retrospectivamente 248 prontuários de crianças respiradoras orais do serviço de Otorrinolaringologia Pediátrica de uma grande instituição entre 2000 e 2006, analisando os achados otorrinolaringológicos, polissonografia, nasofibroscopia e/ou radiografia em perfil do Cavum. O principal dado polissonográfico utilizado foi o índice de apneia (IA. Classificou-se como ronco primário aqueles com IA1. Desenho Científico: Coorte retrospectivo. RESULTADOS: Dos 248 pacientes incluídos, 144 (58% apresentavam ronco primário e 104 (42% apresentavam SAOS. Os achados otorrinolaringológicos mais frequentes foram Hipertrofia adenoamigdaliana (n=152; 61,2%, Hipertrofia de tonsila palatina (n=17; 6,8% Hipertrofia da tonsila faríngea (n=37; 14,9%, Rinite Alérgica (n=155; 62,5% e Otite Secretora (36; 14,5%. CONCLUSÕES: Ronco Primário e SAOS são frequentes em crianças respiradoras orais. A afecção otorrinolaringológica mais encontrada em crianças com SAOS é a hipertrofia adenoamigdaliana acompanhada ou não de rinite alérgica.It is well known that mouth breathing is associated with adenotonsillar hypertrophy - which is the main cause of obstructive sleep apnea among children. Despite the importance of this matter, there are only a handful of studies showing the relationship between OSAS and mouth breathing. AIM: to determine the prevalence of obstructive sleep disorders in mouth breathing children and study its correlation with otorhinolaryngological findings. STUDY
Polymorphisms in the 5-HTR2A gene related to obstructive sleep apnea syndrome Polimorfismos no gene HTR2A relacionados à síndrome da apneia obstrutiva do sono

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Vânia Belintani Piatto

2011-06-01

Full Text Available Obstructive sleep apnea syndrome (OSAS is one of the most complex disorders of sleep; it involves several genetic factors that contribute to the phenotype. Serotonin (5-HT regulates a variety of visceral and physiological functions, including sleep. Gene 5-HTR2A polymorphisms may change the transcription of several receptors in the serotoninergic system, thereby contributing to OSAS. AIM: To investigate the prevalence of T102C and -1438G/A polymorphisms in the 5-HTR2A gene of patients with and without OSAS . MATERIAL AND METHOD: A molecular study of 100 index-cases and 100 controls of both genders. DNA was extracted from blood leukocytes samples and the regions that enclose both polymorphisms were amplified with PCR-RFLP. STUDY DESIGN: A cross-sectional case study. RESULTS: There was a significant prevalence of males in index cases compared to controls (pA síndrome da apneia obstrutiva do sono (SAOS é um dos distúrbios mais complexos do sono, envolvendo múltiplos fatores genéticos contribuintes para o fenótipo. A serotonina (5-HT está envolvida na regulação de uma variedade de funções viscerais e fisiológicas, inclusive o sono. Polimorfismos no gene 5-HTR2A podem alterar a transcrição, afetando o número de receptores do sistema serotoninérgico, contribuindo para a SAOS. OBJETIVO: Investigar a prevalência dos polimorfismos T102C e -1438G/A no gene HTR2A em pacientes com e sem SAOS. MATERIAL E MÉTODO: Estudo molecular em 100 pacientes como casos-índice e em 100 como grupo controle, de ambos os gêneros. O DNA foi extraído de leucócitos de sangue periférico e realizada a amplificação das regiões que abrangem ambos os polimorfismos pelas técnicas da PCR-RFLP. DESENHO DO ESTUDO: Estudo de caso/controle em corte transversal. Resultados: Houve prevalência significativa do gênero masculino nos casos-índice em relação aos controles (p<0,0001. Para o polimorfismo T102C, não houve diferença genotípica significante entre
Efeito do treinamento físico e da dieta hipocalórica na modulação autonômica simpática em pacientes com síndrome metabólica e apneia obstrutiva do sono

OpenAIRE

Edgar Toschi Dias

2013-01-01

INTRODUÇÃO: Pacientes com síndrome metabólica (SMet) apresentam aumento na atividade nervosa simpática muscular (ANSM) e diminuição no ganho do controle barorreflexo arterial (CBR). E, a apnéia obstrutiva do sono (AOS), uma comorbidade frequentemente encontrada em pacientes com SMet, exacerba essas disfunções autonômicas. Sabe-se que a incidência dos disparos e o padrão oscilatório da ANSM dependem do ganho (sensibilidade) e do tempo de retardo (latência) do CBR da ANSM (CBRANSM). Contudo, o ...
Impacto da umidificação aquecida com pressão positiva automática em vias aéreas na terapia do síndroma de apneia obstrutiva do sono Impact of heated humidification with automatic positive airway pressure in obstructive sleep apnea therapy

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Sara Moreira da Silva Trindade Salgado

2008-09-01

Full Text Available OBJETIVO: Avaliar o impacto da umidificação aquecida introduzida no início da terapia com pressão positiva automática em vias aéreas (APAP, do inglês automatic positive airway pressure na adesão e efeitos secundários. MÉTODOS: Foram randomizados 39 doentes com síndroma de apneia obstrutiva do sono sem terapia prévia em dois grupos de tratamento com APAP: com umidificação aquecida (grupo APAPcom; e sem umidificação (grupo APAPsem. Os doentes foram avaliados 7 e 30 dias após a colocação de APAP. Os parâmetros analisados foram a adesão ao tratamento (número médio de horas/noite, efeitos secundários (secura nasal ou da boca, obstrução nasal e rinorreia, sonolência diurna (escore da escala de sonolência de Epworth e o conforto subjectivo (escala visual analógica. Foram ainda avaliados o índice de apneia-hipopneia (IAH residual, pressões e fugas médias registados nos ventiladores. RESULTADOS: Os dois grupos de doentes estudados eram semelhantes no que respeita à média etária (APAPcom: 57,4 ± 9,2; APAPsem: 56,5 ± 10,7 anos, IAH (APAPcom: 28,1 ± 14,0; APAPsem: 28,8 ± 20,5 eventos/hora de sono, Epworth basal (APAPcom: 11,2 ± 5,8; APAPsem: 11,9 ± 6,3 e sintomas nasais iniciais. A adesão foi semelhante nos dois grupos (APAPcom: 5,3 ± 2,4; APAPsem: 5,2 ± 2,3 horas/noite. Não se verificaram diferenças nos outros parâmetros avaliados. CONCLUSÕES: A introdução inicial da umidificação aquecida na terapia com APAP não demonstrou vantagem no que diz respeito à adesão e efeitos secundários.OBJECTIVE: To study the impact that heated humidification instituted in the beginning of automatic positive airway pressure (APAP therapy has on compliance with and the side effects of the treatment. METHODS: Thirty-nine treatment-naïve patients with obstructive sleep apnea were randomized into two groups to receive APAP using one of two modalities: with heated humidification (APAPwith group; and without heated
Estudo sobre o impacto do uso de aparelho de emissÃ£o de pressÃ£o positiva contÃnua nas vias aÃ©reas superiores na hipersonia diurna em portadores da sÃndroma de apneia do sono

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ClÃ©lia Maria Ribeiro Franco

2009-03-01

Full Text Available Resumo: IntroduÃ§Ã£o: A sÃndroma da apneia-hipopneia obstrutiva do sono (SAHOS Ã© um distÃºrbio respiratÃ³rio de elevada morbimortalidade. A terapia com pressÃ£o positiva contÃnua das vias aÃ©reas (CPAP representa o tratamento conservador mais prescrito para a SAHOS e tem o intuito de restabelecer a patÃªncia das vias aÃ©reas, normalizando o Ãndice de eventos respiratÃ³rios obstrutivos, corrigindo os sintomas.Objectivo: Avaliar o impacto do uso do CPAP nasal sobre a hipersonia diurna em portadores de SAHOS.MÃ©todo: Amostra de vinte doentes portadores de SAHOS diagnosticados por estudo de polissonografia de noite inteira, usuÃ¡rios ou nÃ£o de CPAP nasal, todos avaliados quanto Ã hipersonia diurna atravÃ©s da escala de sonolÃªncia de Epworth.Resultados: O decrÃ©scimo do nÃvel de sonolÃªncia diurna dos usuÃ¡rios de CPAP nasal foi significante (p=0,017, enquanto para nÃ£o usuÃ¡rios de CPAP nasal a mÃ©dia do mesmo diminuiu sem significÃ¢ncia estatÃstica (p=0,162. Quanto Ã adesÃ£o Ã terapia com CPAP, 100% dos usuÃ¡rios relataram benefÃcios e, destes, 50% referiram desconfortos durante o uso.ConclusÃµes: Portadores de SAHOS usuÃ¡rios do CPAP nasal tÃªm o seu nÃvel de hipersonia diurna diminuÃdo em relaÃ§Ã£o Ã queles que nÃ£o o utilizam.Rev Port Pneumol 2009; XV (2: 215-226 Abstract: Background: Obstructive sleep apnoea-hypopnoea syndrome (OSAHS is a respiratory disorder with high morbidity and mortality. Continuous positive airway pressure (CPAP is the most commonly prescribed conservative treatment for adults with OSAHS. CPAP therapy normalises or decreases OSAHS symptoms and can reduce and prevent OSAHS complications.Aims: To evaluate adherence to nasal CPAP treatment and CPAP impact on daytime drowsiness.Method: A sample of 20 patients evaluated for daytime drowsiness using the Epworth sleepiness scale and interviewed for adherence to nasal CPAP use
Fonoaudiologia X ronco/apneia do sono Speech therapy and snore and sleep apnea

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Elisângela Barros Soares

2010-04-01

Full Text Available TEMA: sendo o sono necessário para termos energia, o ronco e a apneia do sono tornam-se obstáculos que acarretam problemas de saúde, como também problemas sociais, conjugais, escolares, entre outros. OBJETIVO: contribuir para um maior conhecimento do profissional fonoaudiólogo sobre as causas, consequências, diagnóstico e formas de tratamento da apneia obstrutiva do sono (AOS, a fim de favorecer a definição da conduta por este profissional, seja ela, encaminhar para um diagnóstico, tratar (por meio de fonoterapia essa patologia ou indicar o tratamento médico, seja ele, cirúrgico ou conservador. CONCLUSÃO: as possíveis alterações fonoaudiológicas encontradas nestes pacientes são: língua alargada apresentando hipotonia, palato mole com volume aumentado, dificuldade na alimentação devido ao aporte insuficiente de ar e ao bruxismo, possivelmente causado pela tensão e ansiedade decorrentes das noites mal dormidas. Outras alterações podem ser encontradas decorrentes do tratamento cirúrgico empregado em alguns casos, como a disfagia ou até mesmo alterações na fala e na ressonância da fala decorrente de uma uvulopalatoplastia. O enfoque do tratamento fonoaudiológico é a mioterapia dos músculos envolvidos, priorizando a musculatura palatal. Percebe-se que o fonoaudiólogo pode contribuir para amenizar os sintomas encontrados nestas patologias, proporcionando uma qualidade de vida melhor aos seus portadores.BACKGROUND: sleeping is necessary to provide us with energy. However, snoring and sleep apnea become obstacles that cause not only health problems, but also social, marital and educational issues. PURPOSE: contribute with a better understanding of the causes to the speech therapist, as well as the diagnosis and forms of treatment for Obstructive Sleep Apnea (OSA. Facilitate the definition of conduct by the therapist, be it a guide for a diagnosis, a treatment for that disease (through speech therapy or the indication of
Computerized analysis of snoring in sleep apnea syndrome Análise computadorizada do ronco na síndrome da apneia do sono

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Fabio Koiti Shiomi

2011-08-01

Full Text Available The International Classification of Sleep Disorders lists 90 disorders. Manifestations, such as snoring, are important signs in the diagnosis of the Obstructive Sleep Apnea Syndrome; they are also socially undesirable. OBJECTIVE: The aim of this paper was to present and evaluate a computerized tool that automatically identifies snoring and highlights the importance of establishing the duration of each snoring event in OSA patients. MATERIAL AND METHODS: The low-sampling (200 Hz electrical signal that indicates snoring was measured during polysomnography. The snoring sound of 31 patients was automatically classified by the software. The Kappa approach was applied to measure agreement between the automatic detection software and a trained observer. Student's T test was applied to evaluate differences in the duration of snoring episodes among simple snorers and OSA snorers. RESULTS: Of a total 43,976 snoring episodes, the software sensitivity was 99. 26%, the specificity was 97. 35%, and Kappa was 0. 96. We found a statistically significant difference (p A classificação internacional de distúrbios do sono enumera aproximadamente 90 distúrbios. Manifestações, como o ronco, são um sinal no diagnóstico da Síndrome da Apneia Obstrutiva, além de ser um incômodo social. OBJETIVO: O objetivo deste artigo é apresentar e avaliar a ferramenta computacional que identifica o ronco automaticamente e destacar a importância da quantificação da duração de cada evento do ronco em pacientes com SAHOS. MATERIAL E MÉTODOS: O sinal elétrico que representa o ronco de baixa amostragem (200 hz foi captado enquanto os pacientes eram submetidos à polissonografia. O sinal do ronco dos 31 pacientes foi classificado pelo programa computacional automaticamente. Utilizamos o valor de Kappa para avaliar a concordância entre o programa de detecção automática e o observador treinado (teste t-student. Avaliamos a diferença da duração dos episódios de
Consenso brasileiro de ronco e apneia do sono: aspectos de interesse aos ortodontistas Brazilian consensus of snoring and sleep apnea: aspects of interest for orthodontists

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Cauby Maia Chaves Junior

2011-02-01

Full Text Available O objetivo deste artigo é explicitar o posicionamento das sociedades médicas que, reunidas, estabeleceram consenso sobre os parâmetros clínico-laboratoriais que envolvem os distúrbios respiratórios do sono, em especial o ronco e a síndrome da apneia obstrutiva do sono (SAOS. Os ortodontistas, que vêm ocupando gradativamente seu espaço em equipes multidisciplinares que atuam na área do sono humano, pouco conhecem sobre essa uniformização coordenada pela Associação Brasileira de Sono. Os trabalhos clínicos e as pesquisas científicas oriundos da Odontologia, e em particular da Ortodontia, também devem observar e seguir esses critérios de diagnóstico e tratamento estabelecidos pela comunidade médica brasileira.The objective of this article is to clarify the positions of the medical societies that have worked together to establish a consensus regarding the clinical and laboratory parameters involved in sleep-disordered breathing, particularly snoring and obstructive sleep apnea syndrome (OSAS. Orthodontists have gradually come to take part in multidisciplinary teams that act in the area of human sleep, but few know about the uniformity coordinated by the Brazilian Association of Sleep. Clinical and scientific studies from the field of dentistry (particularly orthodontics also must observe and follow these diagnosis and treatment criteria established by the Brazilian medical community.
Association of subclinical inflammation, glycated hemoglobin and risk for obstructive sleep apnea syndrome.

Science.gov (United States)

D'Aurea, Carolina Vicaria Rodrigues; Cerazi, Bruno Gion de Andrade; Laurinavicius, Antonio Gabriele; Janovsky, Carolina Castro Porto Silva; Conceição, Raquel Dilguerian de Oliveira; Santos, Raul D; Bittencourt, Márcio Sommer

2017-01-01

To investigate the inter-relation between high sensitivity C-reactive protein and glycated hemoglobin in prediction of risk of obstructive sleep apnea. We included all individuals participating in a check-up program at the Preventive Medicine Center of Hospital Israelita Albert Einstein in 2014. The Berlin questionnaire for risk of obstructive sleep apnea was used, and the high sensitivity C-reactive protein and glycated hemoglobin levels were evaluated. The sample included 7,115 participants (age 43.4±9.6 years, 24.4% women). The Berlin questionnaire showed changes in 434 (6.1%) individuals. This finding was associated with high sensitivity C-reactive protein and glycated hemoglobin levels (papneia obstrutiva do sono. Foram incluídos todos os indivíduos participantes do programa de check-up do Centro de Medicina Preventiva Hospital Israelita Albert Einstein em 2014. Foi aplicado o questionário de Berlin sobre risco de apneia do sono, e avaliadas as dosagens de hemoglobina glicada e proteína C-reativa de alta sensibilidade. Foram incluídos 7.115 participantes (idade 43,4±9,6 anos, 24,4% mulheres). A prevalência de alteração no questionário de Berlin foi de 434 (6,1%). A alteração do questionário de Berlin associou-se positivamente aos resultados da proteína C-reativa de alta sensibilidade e da hemoglobina glicada (papneia obstrutiva do sono, mesmo após ajuste para obesidade e proteína C-reativa. Estes achados sugerem possível ligação fisiopatológica entre alterações na resistência insulínica e a síndrome da apneia obstrutiva do sono, que independe da obesidade ou inflamação de baixo grau.
Hipersonolência diurna e variáveis polissonográficas em doentes com síndroma de apneia do sono

Directory of Open Access Journals (Sweden)

O. Mediano

2007-11-01

Full Text Available Resumo: A síndroma de apneia obstrutiva do sono (SAOS caracteriza-se por episódios repetidos de obstrução da via aérea superior, hipoxemia nocturna e fragmentação do sono. A hipersonolência diurna constitui um sintoma frequente nos doentes com esta síndroma, embora possa estar ausente. A sua presença representa uma limitação significativa da qualidade de vida do indivíduo, bem como um aumento da morbilidade e mortalidade da SAOS, visto ser um importante factor de risco para acidentes de viação e laborais, podendo originar alterações cognitivo-comportamentais relevantes.O mecanismo desencadeante de hipersonolência diurna não é claro. Alguns autores relacionaram esta com a arquitectura anormal do sono, o que, no entanto, não foi confirmado por outros investigadores. Alguns estudos salientaram a relação entre a hipersonolência diurna e os níveis de dessaturação nocturna da oxi-hemoglobina, mas este facto não foi comprovado cientificamente.O objectivo do presente trabalho foi analisar quais os mecanismos responsáveis pela sonolência diurna nos doentes com SAOS. Assim, numerosas variáveis registadas no estudo polissonográfico foram compara das em dois grupos de indivíduos com esta patologia, apresentando um deles hipersonolência diurna inequívoca e o outro a total ausência da mesma.Foram avaliados 65 indivíduos seguidos no Departamento Respiratório do Hospital Universitário do Son Dureta (Palma de Maiorca que possuíam no registo poligráfico nocturno um índice de apneia/hipopneia (IAH >20/h. A sonolência excessiva foi determinada utilizando a escala de sono de Epworth (ESE e o teste de latência múltipla. A sua presença foi considerada sempre que o score de ESE >10 e o score do teste de latência múltipla 10 min.Cerca de 25 indivíduos foram excluídos devido a discrepância entre os resultados das referidas determinações. Dos 40 doentes restantes, 23 apresentavam hipersonolência diurna e 17 n
Avaliação polissonográfica e de videoendoscopia da deglutição de pacientes portadores da sequência de Pierre-Robin Polysomnography evaluation and swallowing endoscopy of patients with Pierre Robin sequence

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Carlos Diógenes Pinheiro Neto

2009-12-01

Full Text Available Asequência de Pierre Robin é caracterizada por micrognatia, glossoptose e obstrução das vias aéreas superiores. A gravidade dos sintomas é muito variável, o que torna o tratamento destes pacientes um desafio. OBJETIVOS: Identificar a presença de apneia-hipopneia obstrutiva do sono e avaliar a presença de alterações da deglutição em pacientes portadores da sequência de Pierre-Robin. MATERIAL E MÉTODOS: Estudo retrospectivo em que foram avaliadas 14 crianças com sequência de Pierre-Robin, sendo oito do sexo feminino. As crianças foram submetidas à videoendoscopia da deglutição e polissonografia. RESULTADO: Oito pacientes foram incluídos no estudo. Seis apresentaram polissonografia normal e apenas 1 paciente apresentou apneia-hipopneia leve de origem central. A videoendoscopia da deglutição mostrou-se normal em cinco pacientes e disfagia moderada foi detectada em três pacientes sendo submetidos à gastrostomia. A distração da mandíbula foi realizada em quatro pacientes que também foram submetidos à traqueostomia no mesmo tempo cirúrgico. CONCLUSÕES: Disfagia foi mais prevalente do que a apneia do sono. A videoendoscopia da deglutição mostrou ser um exame dinâmico e eficaz na detecção de distúrbios alimentares em pacientes com a sequência de Pierre Robin.The Pierre Robin sequence is characterized by micrognathia, glossoptosis and upper airway obstruction. Symptom severity varies, and this makes the treatment of these patients a true challenge. AIM: to identify the presence of sleep hypopneaapnea in patients with Pierre-Robin sequence. MATERIALS AND METHODS: retrospective study in which we assessed 14 children with Pierre-Robin sequence, eight girls. The children were submitted to swallowing video-endoscopy study and polysomnography. RESULTS: eight patients were included in this study. Six had normal polysomnography and only one patient had mild central hypopnea-apnea. Swallowing video-endoscopy was normal in
Hipersonolência diurna e variáveis polissonográficas em doentes com síndroma de apneia do sono

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O. Mediano

2007-11-01

Full Text Available Resumo: A síndroma de apneia obstrutiva do sono (SAOS caracteriza-se por episódios repetidos de obstrução da via aérea superior, hipoxemia nocturna e fragmentação do sono. A hipersonolência diurna constitui um sintoma frequente nos doentes com esta síndroma, embora possa estar ausente. A sua presença representa uma limitação significativa da qualidade de vida do indivíduo, bem como um aumento da morbilidade e mortalidade da SAOS, visto ser um importante factor de risco para acidentes de viação e laborais, podendo originar alterações cognitivo-comportamentais relevantes.O mecanismo desencadeante de hipersonolência diurna não é claro. Alguns autores relacionaram esta com a arquitectura anormal do sono, o que, no entanto, não foi confirmado por outros investigadores. Alguns estudos salientaram a relação entre a hipersonolência diurna e os níveis de dessaturação nocturna da oxi-hemoglobina, mas este facto não foi comprovado cientificamente.O objectivo do presente trabalho foi analisar quais os mecanismos responsáveis pela sonolência diurna nos doentes com SAOS. Assim, numerosas variáveis registadas no estudo polissonográfico foram comparadas em dois grupos de indivíduos com esta patologia, apresentando um deles hipersonolência diurna inequívoca e o outro a total ausência da mesma.Foram avaliados 65 indivíduos seguidos no Departamento Respiratório do Hospital Universitário do Son Dureta (Palma de Maiorca que possuíam no registo poligráfico nocturno um índice de apneia/hipopneia (IAH >20/h. A sonolência excessiva foi determinada utilizando a escala de sono de Epworth (ESE e o teste de latência múltipla. A sua presença foi considerada sempre que o score de ESE >10 e o score do teste de latência múltipla 10 min.Cerca de 25 indivíduos foram excluídos devido a discrepância entre os resultados das referidas determinações. Dos 40 doentes restantes, 23 apresentavam hipersonolência diurna e 17 n

Hipersonolência diurna e variáveis polissonográficas em doentes com síndroma de apneia do sono Daytime sleepiness and polysomnographic variables in sleep apnoea patients

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O Mediano

2007-12-01

Full Text Available A síndroma de apneia obstrutiva do sono (SAOS caracteriza-se por episódios repetidos de obstrução da via aérea superior, hipoxemia nocturna e fragmentação do sono. A hipersonolência diurna constitui um sintoma frequente nos doentes com esta síndroma, embora possa estar ausente. A sua presença representa uma limitação significativa da qualidade de vida do indivíduo, bem como um aumento da morbilidade e mortalidade da SAOS, visto ser um importante factor de risco para acidentes de viação e laborais, podendo originar alterações cognitivo-comportamentais relevantes. O mecanismo desencadeante de hipersonolência diurna não é claro. Alguns autores relacionaram esta com a arquitectura anormal do sono, o que, no entanto, não foi confirmado por outros investigadores. Alguns estudos salientaram a relação entre a hipersonolência diurna e os níveis de dessaturação nocturna da oxi-hemoglobina, mas este facto não foi comprovado cientificamente. O objectivo do presente trabalho foi analisar quais os mecanismos responsáveis pela sonolência diurna nos doentes com SAOS. Assim, numerosas variáveis registadas no estudo polissonográfico foram comparadas em dois grupos de indivíduos com esta patologia, apresentando um deles hipersonolência diurna inequívoca e o outro a total ausência da mesma. Foram avaliados 65 indivíduos seguidos no Departamento Respiratório do Hospital Universitário do Son Dureta (Palma de Maiorca que possuíam no registo poligráfico nocturno um índice de apneia/hipopneia (IAH >20/h. A sonolência excessiva foi determinada utilizando a escala de sono de Epworth (ESE e o teste de latência múltipla. A sua presença foi considerada sempre que o score de ESE >10 e o score do teste de latência múltipla 10 min. Cerca de 25 indivíduos foram excluídos devido a discrepância entre os resultados das referidas determinações. Dos 40 doentes restantes, 23 apresentavam hipersonolência diurna e 17 não. Nenhum dos
Síndrome da apnéia-hipopnéia obstrutiva do sono. Fisiopatologia Physiopathology of obstructive sleep apnea-hypopnea syndrome

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Andrea Barral Martins

2007-02-01

Full Text Available A fisiopatogenia da apnéia obstrutiva do sono é multifatorial. O sexo, a obesidade, os fatores genéticos, anatômicos e hormonais e o controle da ventilação interagem diversamente na fisiopatogenia e expressão clínica da doença. A obesidade é o principal fator de risco, sendo a elevação do índice de massa corpórea, da gordura visceral e da circunferência do pescoço, fortes preditores de sua ocorrência. A progesterona, por aumentar a atividade dos músculos dilatadores das vias aéreas superiores, tem papel protetor nas mulheres antes da menopausa, justificando a maior prevalência da doença na pós-menopausa, no sexo masculino e na síndrome dos ovários policísticos. Evidências apontam para o fato de que o aumento da idade promove diminuição do tônus muscular, com redução da luz das vias aéreas superiores. O dismorfismo crânio-facial, como na retrognatia ou micrognatia, está associado ao posicionamento posterior da língua, e pode resultar em estreitamento da luz das vias aéreas superiores. Finalmente, comando ventilatório reduzido tem sido detectado em pacientes com síndrome de apnéia obstrutiva do sono e hipercapnia.The physiopathology of obstructive sleep apnea syndrome is multifactorial. Gender and obesity status, as well as genetic, anatomic, and hormonal factors, together with ventilatory drive, interact in a diverse manner in the physiopathology and clinical expression of the disease. Obesity is the main risk factor, since increases in body mass index, visceral fat, and neck circumference are strong predictors of the disease. Progesterone increases the activity of the upper airway dilator muscles and therefore plays a protective role in premenopausal women. This explains the fact that the prevalence of the disease is higher in postmenopausal patients, in patients with polycystic ovary syndrome, as well as in males. Evidence supports the fact that, as individuals grow older, there is a decrease in muscle
Eikenella corrodens and Porphyromonas asaccharolytica pleural empyema in a diabetic patient with obstructive sleep apnea syndrome on noninvasive ventilation

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J. Caiano Gil

2013-03-01

Full Text Available Eikenella corrodens is a normal inhabitant of the human oral cavity and gastrointestinal and genitourinary tracts.Pleuropulmonary infections by this microorganism are uncommon. Pulmonary aspiration is a chief predisposing condition. Although the outcome is usually favorable, its distinctive antibiotic sensitivity pattern makes bacterial identification an important feature in dealing with this infection.The authors report a case of pleural empyema caused by co-infection with E. corrodens and Porphyromonas asaccharolytica, in an immunocompetent diabetic patient with obstructive sleep apnea syndrome, followed by a discussion on the role of noninvasive ventilation in the development of this infection. Resumo: A Eikenella corrodens é um microrganismo habitualmente encontrado na mucosa oral, trato gastrointestinal e trato geniturinário de humanos.Os casos de infeção pleuropulmonar por este agente são raros em indivíduos imunocompetentes, sendo a aspiração um fator importante na sua patogenia. Apesar de apresentar geralmente um prognóstico favorável, o reconhecimento desta infeção é essencial dado o perfil de sensibilidades característico.Os autores apresentam um caso de empiema pleural por E. corrodens, em coinfeção com Porphyromonas asaccharolytica, numa doente diabética imunocompetente com síndrome de apneia obstrutiva do sono, discutindo o papel da ventilação não invasiva como fator predisponente da referida infeção. Keywords: Pleural empyema, Continuous positive airway pressure, Obstructive sleep apnea, Eikenella corrodens, Porphyromonas, Palavras-chave: Empiema pleural, Ventilação não invasiva, Apneia obstrutiva do sono, Eikenella corrodens, Porphyromonas
Bases celulares e bioquímicas da doença pulmonar obstrutiva crônica Cellular and biochemical bases of chronic obstructive pulmonary disease

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Rogério Rufino

2006-06-01

Full Text Available A doença pulmonar obstrutiva crônica é uma doença inflamatória com participação ativa de macrófagos, neutrófilos e linfócitos CD8+ em sua patogênese, associada a estímulos oxidantes diretos das estruturas pulmonares, que desencadeiam reações bioquímicas, levando a progressiva desorganização das pequenas vias aéreas e ao remodelamento estrutural não reversível. A liberação de substâncias provenientes das células recrutadas e do estresse oxidativo leva ao desequilíbrio inicialmente temporário dos mecanismos de defesa pulmonar. A permanência desse desequilíbrio é uma das chaves da fisiopatogenia atual. Os autores descrevem as alterações celulares e bioquímicas da doença pulmonar obstrutiva crônica.Chronic obstructive pulmonary disease is an inflammatory disease. Together with oxidant stimuli, which directly affect lung structures, macrophages, neutrophils and CD8+ lymphocytes actively participate in the pathogenesis of the disease and promote biochemical reactions that result in progressive alteration of the upper airways and irreversible lung remodeling. The release of substances promoted by inflammatory cell recruitment and by oxidative stress lead to a temporary imbalance in the pulmonary defense mechanisms. Understanding the long-term maintenance of this imbalance is key to understanding the current physiopathology of the disease. The present study explores the cellular and molecular alterations seen in chronic obstructive pulmonary disease.
Novas terapias ergogênicas no tratamento da doença pulmonar obstrutiva crônica New treatments for chronic obstructive pulmonary disease using ergogenic aids

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Debora Strose Villaça

2006-02-01

Full Text Available A doença pulmonar obstrutiva crônica é considerada, atualmente, uma doença sistêmica, cujas alterações estruturais e metabólicas podem levar à disfunção muscular esquelética. Esta afeta negativamente o desempenho muscular respiratório e periférico, a capacidade funcional, a qualidade de vida relacionada à saúde e mesmo a sobrevida. A indicação de suplementação de substâncias ergogênicas para pacientes com doença pulmonar obstrutiva crônica baseia-se no fato de que estas drogas podem evitar, ou minimizar, o catabolismo e/ou estimular a síntese protéica, diminuindo a depleção de massa muscular e aumentando a capacidade de exercício. A presente revisão sumariza o conhecimento disponível acerca da utilização de esteróides anabolizantes, creatina, L-carnitina, aminoácidos de cadeia ramificada e hormônio de crescimento em pacientes com doença pulmonar obstrutiva crônica. A vantagem do uso dessas substâncias ergogênicas parece residir no aumento da massa magra e/ou na indução de modificações bioenergéticas. Nesse contexto, a maior experiência acumulada é com os esteróides anabolizantes. Entretanto, os benefícios clínicos em relação à melhora da capacidade de exercício e força muscular, bem como os efeitos na morbimortalidade, não foram, até a presente data, consistentemente demonstrados. A suplementação ergogênica pode vir a se constituir numa ferramenta adjuvante para o tratamento de pacientes com doença pulmonar obstrutiva crônica avançada, especialmente naqueles com depleção muscular e/ou fraqueza periférica.Chronic obstructive pulmonary disease is currently considered a systemic disease, presenting structural and metabolic alterations that can lead to skeletal muscle dysfunction. This negatively affects the performance of respiratory and peripheral muscles, functional capacity, health-related quality of life and even survival. The decision to prescribe ergogenic aids for patients
ReacÃ§Ã£o paradoxal da pressÃ£o arterial ao tratamento com pressÃ£o positiva na via aÃ©rea em doentes com apneia do sono

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C. Chaves Loureiro

2011-03-01

Full Text Available Resumo: IntroduÃ§Ã£o: Doentes com sÃndrome de Apneia Obstrutiva do Sono (SAOS podem desenvolver hipertensÃ£o arterial (HTA sendo a pressÃ£o positiva na via aÃ©rea (PAP um tratamento eficaz no controlo da pressÃ£o arterial (PA. Objectivos: Analisar uma populaÃ§Ã£o de doentes com SAOS que desenvolveu aumento inesperado da PA apÃ³s o uso de PAP e verificar a existÃªncia de correlaÃ§Ãµes entre o aumento da PA, quer com os Ãndices de gravidade da SAOS, quer com a adesÃ£o ao tratamento com suporte ventilatÃ³rio nocturno. MÃ©todos: AnÃ¡lise retrospectiva e descritiva de 30 doentes com SAOS e hipertensÃ£o previamente controlada, tratados com PAP, em mÃ©dia durante um ano, que desenvolveram um aumento da pressÃ£o arterial, definida como aumento de 5Â mmHg na PressÃ£o Arterial SistÃ³lica (PAS e/ou DiastÃ³lica (PAD, apÃ³s instituiÃ§Ã£o de terapÃªutica PAP. AnÃ¡lise correlativa do aumento da PA com os Ãndices de gravidade da SAOS e com a adesÃ£o ao tratamento, utilizando o coeficiente de Pearson. Resultados: De 508 doentes consecutivos seguidos no nosso Departamento, tratados com suporte ventilatÃ³rio nocturno, 30 evoluÃram com aumento de PA apÃ³s o inÃcio do tratamento (idade 58 anos (SD 10,8, Ãndice de Apneia-Hipopneia (IAH 46,1 (SD 18,68. ApÃ³s o uso de PAP, a variaÃ§Ã£o da PressÃ£o Arterial MÃ©dia (PAM, da PAS e da PAD foi, respectivamente, de 16Â mmHg, 20Â mmHg e 6Â mmHg (SD: 15,0; 25,0; 19,4. Nenhum doente mostrou aumento significativo de Ãndice de Massa Corporal (IMC. O valor da Escala de SonolÃªncia de Epworth (ESE diminuiu 8,9 pontos (SD 5,48. As variaÃ§Ãµes de PAM, PAS e PAD nÃ£o se relacionaram com P90/P95, IAH residual, fugas ou adesÃ£o a PAP. ConclusÃµes: Neste grupo que desenvolveu um aumento da PA com o uso de PAP nÃ£o se identificaram caracterÃsticas especÃficas. NÃ£o foram encontradas correlaÃ§Ãµes entre os aumentos
Doença coronária obstrutiva em hepatopatas crônicos que aguardam transplante hepático

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Moacir Fernandes de Godoy

2011-01-01

Full Text Available FUNDAMENTO: A insuficiência hepática avançada (IHA geralmente cursa com hipocolesterolemia. Apesar disso, uma parcela dos pacientes com IHA desenvolve coronariopatia obstrutiva de grau importante com consequente aumento de risco ou até contraindicação para transplante hepático. OBJETIVO: Analisar a contribuição dos fatores de risco clássicos para doença arterial coronariana (DAC em pacientes portadores de IHA com e sem coronariopatia obstrutiva. MÉTODOS: Avaliação dos fatores de risco para DAC em 119 pacientes, em um serviço de referência para transplante hepático, com as seguintes características: mais de 40 anos de idade, portadores de IHA e submetidos a cinecoronariografia. RESULTADOS: Coronariopatia obstrutiva foi detectada em 21 (17,6% dos casos. Esses pacientes apresentavam realmente níveis baixos de colesterol, sendo de 129,0 ± 53,5 mg/dl com mediana de 117,0 mg/dl nos hepatopatas com coronárias normais e 135,4 ± 51,7 mg/dl com mediana de 122,0 mg/dl nos hepatopatas com coronariopatia obstrutiva (P=0,8215. Na regressão logística multivariada, a idade, o sexo, o índice de massa corporal, bem como as presenças de diabete, de tabagismo e de etilismo não tiveram significância estatística isolada na diferenciação entre os grupos. Também não houve associação com a etiologia da IHA. Por sua vez, a hipertensão arterial mostrou-se relevante na associação com DAC (P=0,0474. CONCLUSÃO: Apenas a hipertensão arterial foi fator de risco com significância estatística para o desenvolvimento de DAC em pacientes com IHA aguardando transplante hepático. Por ser um fator de risco modificável, esse achado orienta a prática de atitudes terapêuticas na tentativa de evitar ou retardar o desenvolvimento da DAC nesses pacientes.
O diagnóstico da obstrução da via de saída do ventrículo esquerdo na cardiomiopatia hipertrófica

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Beatriz Piva e Mattos

2012-07-01

Full Text Available A cardiomiopatia hipertrófica é uma doença genética prevalente caracterizada por hipertrofia ventricular esquerda, em que obstrução dinâmica da via de saída com geração de gradiente subaórtico incide em repouso em 30% dos casos. A obstrução é atribuida complexa interação entre o folheto anterior mitral, o septo interventricular e vetores anômalos de fluxo gerados no ventrículo esquerdo aliada a modificações na geometria da via de saída. Regurgitação mitral em grau variável é detectada associada ou não a deformidades estruturais do aparelho valvar. O ecocardiograma de esforço demonstra obstrução latente facilmente induzida por exercício em 60 a 75% das formas não obstrutivas. A determinação do gradiente nessas condições impõe-se na investigação de rotina dos pacientes com obstrução leve ou ausente em repouso. A avaliação da cardiomiopatia hipertrófica incorpora métodos de imagem baseados no ultrassom, os quais, adicionados ressonância magnética, possibilitam o reconhecimento de mecanismos geradores de obstrução ventricular, de modo a favorecer o diagnóstico e o manejo das formas obstrutivas e obstrutivas latentes.
Alterações cardiovasculares na síndrome da apnéia obstrutiva do sono Cardiovascular comorbidities and obstructive sleep apnea

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Fátima Dumas Cintra

2006-06-01

Full Text Available A síndrome da apnéia obstrutiva do sono (SAHOS é uma condição prevalente na população, associada a maior risco cardiovascular, freqüentemente não-diagnosticada. O reconhecimento da síndrome requer alto grau de suspeita clínica, especialmente por cardiologistas, e pode ser confirmada por meio da polissonografia. O tratamento da síndrome com o uso de CPAP (pressão positiva na via aérea superior é altamente eficaz, melhorando o padrão respiratório durante o sono, instituindo o sono reparador e, dessa forma, otimizando a qualidade de vida desses pacientes, além de atenuar ou reverter muitas das complicações cardiovasculares relacionadas a SAHOS. Este artigo aborda a fisiopatologia e os aspectos clínicos das comorbidades cardiovasculares associadas à síndrome.Obstructive sleep apnea-hypopnea syndrome (OSAHS is a prevalent condition in the general population. It is associated with increased cardiovascular risk and often goes unrecognized. Its diagnose requires a high degree of clinical suspicion, particularly on the part of cardiologists, and it may be confirmed by polysomnography. Continuous positive airway pressure (CPAP therapy is highly effective, since it improves sleep breathing pattern, promotes restful sleep and thus enhances the quality of life of these patients, in addition to attenuating or reversing many cardiovascular complications related to OSAHS. This paper addresses the pathophysiology and clinical features of cardiovascular comorbidities associated with the syndrome.
Consequências metabólicas na SAOS não tratada Metabolic consequences of untreated obstructive sleep apnea syndrome

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Glaucia Carneiro

2010-06-01

Full Text Available A associação entre SAOS e a síndrome metabólica é reconhecida, sendo denominada síndrome Z. Os critérios para a síndrome metabólica incluem pelo menos três dos seguintes fatores: obesidade central (circunferência da cintura > 102 cm em homens e > 88 cm em mulheres; triglicérides > 150 mg/dL; HDL colesterol 130/85 mmHg; e glicemia de jejum > 100 mg/dL. A obesidade central esta associada a SAOS e síndrome metabólica, havendo evidências de que a apneia do sono seja um fator de risco independente da obesidade, intolerância à glicose e resistência insulínica. Embora a obesidade central seja um fator de risco para ambas as condições, há evidências de que a apneia do sono seja um fator de risco independente para a intolerância à glicose e a resistência à insulina. Os mecanismos implicados decorrem da ativação do sistema nervoso simpático e do eixo hipotálamo-hipófise-adrenal; da ativação de fatores pró-inflamatórios, como IL-6 e TNF-α; e da diminuição dos níveis de adiponectina mediados principalmente pela hipoxemia intermitente relacionada às apneias. Apesar dessas evidências, os resultados dos estudos são controversos em relação aos benefícios do tratamento da apneia do sono com CPAP nas alterações metabólicas. Adicionalmente, os poucos estudos que abordaram a apneia do sono obstrutiva como um fator de risco para as dislipidemias apresentaram resultados discordantes. Estudos controlados, populacionais e longitudinais são necessários para esclarecer a interação entre a apneia do sono e as consequências metabólicas no sentido de se tratar adequadamente esses indivíduos.There is a recognized association between obstructive sleep apnea syndrome and metabolic syndrome, designated syndrome Z. The criteria for metabolic syndrome include at least three of the following factors: central obesity (waist circumference > 102 cm for males and > 88 cm for females; triglycerides > 150 mg/dL; HDL cholesterol 130
Non-invasive ventilation in the treatment of sleep-related breathing disorders: A review and update

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A. Nicolini

2014-11-01

Full Text Available Non-invasive mechanical ventilation (NIV was originally used in patients with acute respiratory compromises or exacerbations of chronic respiratory diseases as an alternative to intubation. Over the last thirty years NIV has been used during the night in patients with stable chronic lung diseases such as obstructive sleep apnea, the overlap syndrome (COPD and obstructive sleep apnea, neuromuscular disorders, obesity-hypoventilation syndrome and in other conditions such as sleep disorders associated with congestive heart failure.In this review we discuss the different types of NIV, the specific conditions in which they can be used as well as the indications, recommendations, and evidence supporting the efficacy of NIV. Resumo: A ventilação mecânica não invasiva (VNI foi originalmente usada em doentes com insuficiência respiratória aguda ou em exacerbações de doença respiratória crónica, como uma alternativa à intubação. Nos últimos trinta anos, a VNI tem sido usada durante a noite, em doentes com doenças pulmonares crónicas estáveis, como a apneia obstrutiva do sono, a síndrome de sobreposição (DPOC - doença pulmonar obstrutiva crónica - e apneia obstrutiva do sono, disfunções neuromusculares, síndrome de hipoventilação e obesidade, e em outras doenças como os distúrbios do sono associados a insuficiência cardíaca congestiva.Nesta análise discutimos os diferentes tipos de VNI, as condições específicas em que cada um deles pode ser usado, assim como as indicações, recomendações e a evidência que comprova a eficácia da VNI. Keywords: Sleep-related respiratory disorders, Non-invasive ventilation, Continuous positive airway pressure, Bi-level positive airway pressure, Palavras-chave: Distúrbios respiratórios do sono, Ventilação não invasiva, Pressão positiva contínua das vias aéreas, Pressão positiva em dois níveis nas vias aéreas
Consequências do ronco não-tratado Consequences of untreated snoring

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Flávio José Magalhães da Silveira

2010-06-01

Full Text Available Em alguns estudos, o ronco tem sido associado com um risco aumentado de hipertensão, doença cardíaca isquêmica e acidente vascular encefálico. Os mecanismos são desconhecidos, mas provavelmente mediados pela apneia obstrutiva do sono. Contudo, a maioria dos roncadores não tem apneia do sono. Se o ronco, por si só, aumenta o risco de doença cardiovascular, isso ainda permanece controverso.In some studies, snoring has been associated with an increased risk of hypertension, ischemic heart disease and stroke. Although the mechanisms involved in these associations are unknown, they are probably mediated by obstructive sleep apnea. Nevertheless, most snorers do not have sleep apnea. Whether snoring itself increases the risk of cardiovascular disease remains controversial.
Avaliação do equilíbrio entre oxidantes e antioxidantes na patogénese da doença pulmonar obstrutiva crónica

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C. Cristóvão

2013-03-01

Full Text Available Resumo: A doença pulmonar obstrutiva crónica (DPOC é uma das doenças crónicas mais comuns e representa uma importante causa de morbilidade e mortalidade. Um desequilíbrio entre oxidantes e antioxidantes (stress oxidativo tem sido proposto como um acontecimento importante na patogénese da DPOC. O aumento do stress oxidativo em doentes com DPOC é o resultado da presença de oxidantes exógenos, nomeadamente, poluentes e fumo do tabaco, assim como oxidantes endógenos produzidos durante a inflamação. O objetivo do presente estudo consistiu em clarificar a hipótese sobre a existência de um desequilíbrio entre oxidantes e as defesas antioxidantes associado à DPOC. Neste estudo, avaliou-se um biomarcador do stress oxidativo (malonildialdeído, um produto resultante da peroxidação lipídica e antioxidantes não-enzimáticos (vitamina C e grupos sulfidrilo, em doentes com DPOC e em controlos saudáveis. Observou-se um aumento significativo (p < 0,001 do marcador do stress oxidativo nos doentes com DPOC comparativamente ao grupo controlo. Não foram encontradas alterações dependentes da idade nos níveis dos produtos da peroxidação lipídica. Os doentes DPOC apresentaram uma diminuição significativa (p < 0,001 do status antioxidante, comparativamente ao grupo controlo. Os nossos resultados evidenciam que o stress oxidativo representa uma importante alteração fisiopatológica na DPOC. Abstract: Chronic Obstructive Pulmonary Disease (COPD is one of the most common chronic diseases and a major cause of morbility and mortality. An imbalance between oxidants and antioxidants (oxidative stress has been proposed as a critical event in the pathogenesis of COPD. The increased oxidative stress in patients with COPD is the result of exogenous oxidants namely pollutants and cigarette smoke as well as endogenous oxidant production during inflammation. The aim of the present study was to clarify the hypothesis about the presence of an
Redução da prevalência de apneia central em pacientes com insuficiência cardíaca sob uso de betabloqueador Reducción de la prevalencia de apnea central en pacientes con insuficiencia cardiaca bajo uso de betabloqueante Reduction of central sleep apnea in heart failure patients with beta-blockers therapy

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Christiano Pereira Silva

2010-02-01

Full Text Available FUNDAMENTO: As apneias do sono são doenças frequentes em portadores de insuficiência cardíaca (IC. Estimativas da era pré-betabloqueador (BB apontam para uma prevalência de 45% de apneias centrais nestes pacientes. OBJETIVO: Avaliar a influência dos BB na prevalência das apneias centrais e sua interferência na qualidade do sono e de vida de portadores de IC. MÉTODOS: 65 pacientes portadores de IC foram submetidos a polissonografia diagnóstica.Os resultados da polissonografia foram avaliados de acordo com o uso ou não de BB. No dia do exame os pacientes responderam ao questionário de Minessota para qualidade de vida com IC. Após 6 e 12 meses da data da polissonografia, houve contato telefônico com todos os pacientes, para a repetição do questionário de Minessota. RESULTADOS: A prevalência de apneia do sono (IAH > 15/h foi de 46,1% na população total, porém a apneia central foi identificada em apenas 18,4% dos pacientes. O uso de BB, em análise multivariada, foi o único preditor de ocorrência de menor índice de apneia e hipopneia (IAH central (p=0,002, maior saturação (p=0,02 e menor dessaturação média de oxigênio (p=0,03. Além disso, o uso de BB foi preditor de melhor qualidade de vida após 6 e 12 meses (p=0,002 e 0,001 respectivamente e de menor número de hospitalizações nestes períodos (p=0,001 e p=0,05 respectivamente. CONCLUSÃO: O uso de BB reduziu a incidência de apneia central na população total, se compararmos com os dados da literatura. Além disto, os BB melhoraram parâmetros da qualidade do sono e de vida de portadores de IC.FUNDAMENTO: Las apneas del sueño son enfermedades frecuentes en portadores de insuficiencia cardiaca (IC. Una estimación de la era pre betabloqueante (BB señala hacia una prevalencia del 45% de apneas centrales en estos pacientes. OBJETIVO: Evaluar la influencia de los BB en la prevalencia de las apneas centrales y su interferencia en la calidad del sueño y de vida de
Avaliação de um modelo de predição para apneia do sono em pacientes submetidos a polissonografia Evaluation of a prediction model for sleep apnea in patients submitted to polysomnography

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Silvio Musman

2011-02-01

Full Text Available OBJETIVO: Testar um modelo de predição para apneia do sono a partir de variáveis sociodemográficas e clínicas em uma população com suspeita de distúrbio do sono e submetida à polissonografia. MÉTODOS: Foram incluídos no estudo 323 pacientes consecutivos submetidos à polissonografia por suspeita clínica de distúrbio do sono. Utilizou-se um questionário com questões sociodemográficas e a escala de sonolência de Epworth. Foram medidos pressão arterial, peso, altura e SpO2. A regressão linear múltipla, tendo o índice de apneia-hipopneia (IAH como variável dependente, foi utilizada para construir um modelo de predição de apneia do sono. A regressão logística multinomial foi realizada para verificar fatores associados de forma independente à gravidade da apneia (leve, moderada ou grave em comparação à ausência de apneia. RESULTADOS: A prevalência de apneia do sono na população de estudo foi de 71,2%, e foi mais prevalente nos homens que nas mulheres (81,2% vs. 56,8%; p OBJECTIVE: To test a prediction model for sleep apnea based on clinical and sociodemographic variables in a population suspected of having sleep disorders and submitted to polysomnography. METHODS: We included 323 consecutive patients submitted to polysomnography because of the clinical suspicion of having sleep disorders. We used a questionnaire with sociodemographic questions and the Epworth sleepiness scale. Blood pressure, weight, height, and SpO2 were measured. Multiple linear regression was used in order to create a prediction model for sleep apnea, the apnea-hypopnea index (AHI being the dependent variable. Multinomial logistic regression was used in order to identify factors independently associated with the severity of apnea (mild, moderate, or severe in comparison with the absence of apnea. RESULTS: The prevalence of sleep apnea in the study population was 71.2%. Sleep apnea was more prevalent in men than in women (81.2% vs. 56.8%; p < 0
Efeitos de programa de exercícios físicos direcionado ao aumento da mobilidade torácica em pacientes portadores de doença pulmonar obstrutiva crônica Effects of a physical exercises program designed to increase thoracic mobility in patients with chronic obstructive pulmonary disease

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Elaine Paulin

2003-10-01

Full Text Available INTRODUÇÃO: A doença pulmonar obstrutiva crônica acarreta prejuízos na mecânica pulmonar e musculatura periférica. O treinamento físico dos pacientes com doença pulmonar obstrutiva crônica é geralmente voltado à melhora das condições aeróbias e são raros os programas que abordam especificamente as alterações da caixa e musculatura torácicas. OBJETIVO: Avaliar o efeito de um programa de exercícios físicos direcionados ao aumento da mobilidade da caixa torácica sobre a capacidade funcional e psicossocial de pacientes portadores de doença pulmonar obstrutiva crônica moderada e grave. MÉTODO: Foram estudados 30 pacientes portadores de doença pulmonar obstrutiva crônica moderada e grave, divididos aleatoriamente em dois grupos: controle (GC e tratado (GT. O GC foi submetido a um programa de educação e o GT foi submetido ao mesmo programa educacional e a um programa de exercícios físicos objetivando o aumento da mobilidade torácica. Os efeitos dos programas foram avaliados pela espirometria, mobilidade torácica, qualidade de vida, níveis de ansiedade e depressão e teste da caminhada de seis minutos (TC6. RESULTADOS: Após dois meses de treinamento, somente o GT apresentou aumento na expansibilidade torácica (de 4,20 ± 0,58cm para 5,27 ± 0,58cm; p = 0,05 e no TC6 (de 469,73 ± 31,99m para 500,60 ± 27,38m; p = 0,01. Foi observado também que o GT apresentou melhora na qualidade de vida avaliada pelo St. George's Respiratory Questionnaire (SGRQ e Chronic Respiratory Questionnaire (CRQ, bem como nos níveis de depressão após dois meses de tratamento. Não houve melhora da função pulmonar em nenhum dos dois grupos estudados. CONCLUSÃO: Exercícios direcionados ao aumento da mobilidade da caixa torácica melhoram a expansibilidade torácica, a qualidade de vida e a capacidade submáxima de exercício, bem como reduzem a dispnéia e os níveis de depressão nos pacientes portadores de doença pulmonar obstrutiva cr
Avanços recentes do impacto da apneia obstrutiva do sono na hipertensão arterial sistêmica Avances recientes del impacto de la Apnea Obstructiva del Sueño en la Hipertensión Arterial Sistémica Recent advances of the impact of obstructive sleep apnea on systemic hypertension

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Rodrigo P. Pedrosa

2011-08-01

Full Text Available A apneia obstrutiva do sono (AOS é uma condição clínica comum na população em geral, principalmente entre os pacientes portadores de doenças cardiovasculares. Mais do que um fenômeno local de obstrução das vias aéreas superiores, a AOS traz repercussões sistêmicas que podem incluir a hipóxia intermitente, a redução abrupta da pressão intratorácica e a ocorrência de microdespertares com fragmentação do sono. Nas últimas décadas, inúmeras evidências apontam de forma consistente a AOS como um importante fator envolvido na ocorrência de doenças cardiovasculares. Particularmente, a relação entre a AOS e a hipertensão arterial sistêmica (HAS é a que encontra um maior conjunto de evidências. Atualmente, encontram-se dados que consideram a AOS uma importante causa secundária de HAS. Mais do que isso, a AOS está independentemente associada a um pior controle pressórico, alteração do descenso noturno da pressão arterial e à presença de lesões de órgãos-alvo, tais como a hipertrofia do ventrículo esquerdo e a microalbuminúria. Estudos randomizados sugerem que o tratamento da AOS, especialmente com a pressão positiva contínua de vias aéreas superiores (CPAP, considerado o tratamento padrão para a AOS, promove redução significante da pressão arterial nas 24 horas, efeito esse mais significante no subgrupo de pacientes com HAS não controlada e nos pacientes com HAS resistente. A despeito de todas essas evidências, a AOS ainda continua sendo subdiagnosticada. O objetivo desta revisão é discutir os recentes avanços nos mecanismos fisiopatológicos, na apresentação clínica e no tratamento da AOS, e o benefício sobre a pressão arterial.La apnea obstructiva del sueño (AOS es una condición clínica común en la población en general, principalmente entre los pacientes portadores de enfermedades cardiovasculares. Más que un fenómeno local de obstrucción de las vías aéreas superiores, la AOS trae
Translation of Berlin Questionnaire to Portuguese language and its application in OSA identification in a sleep disordered breathing clinic

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A.P. Vaz

2011-03-01

rastreio da sÃndrome de apneia obstrutiva do sono (SAOS em cuidados de saÃºde primÃ¡rios, tem sido aplicado no Ã¢mbito dos cuidados secundÃ¡rios, com resultados variÃ¡veis. Objectivos: ObtenÃ§Ã£o da versÃ£o em lÃngua Portuguesa do QB e avaliaÃ§Ã£o da sua utilidade numa consulta de Patologia RespiratÃ³ria do Sono. Material e mÃ©todos: O QB foi traduzido utilizando a metodologia back translation e aplicado, previamente ao estudo cardiorespiratÃ³rio do sono, a 95 indivÃduos consecutivos referenciados Ã consulta de patologia respiratÃ³ria do sono por suspeita de SAOS. A avaliaÃ§Ã£o do risco para a SAOS baseou-se nas respostas a 10 itens, organizados em 3 categorias: roncopatia e apneias presenciadas (categoria 1, sonolÃªncia diurna (categoria 2, hipertensÃ£o arterial (HTA/obesidade (categoria 3. Resultados: Na amostra estudada, 67,4% era do sexo masculino, com uma mÃ©dia de idades de 51 Â± 13 anos. As categorias 1, 2 e 3 foram positivas em 91,6, 24,2 e 66,3%, respectivamente. O QB identificou 68,4% dos doentes como apresentando alto risco para a SAOS e os restantes, 31,6%, baixo risco. A sensibilidade e a especificidade do QB, considerando um Ãndice de apneia/hipopneia (IAH > 5, foi de 72,1 e 50,0% respectivamente, de 82,6 e 44,8% para um IAH > 15 e de 88,4 e 39,1% para um IAH > 30. Estar incluÃdo no grupo de alto risco para a SAOS nÃ£o infl uenciou significativamente a probabilidade de ter doenÃ§a (likelihood ratio (LR positivo entre 1,44â1,49. Apenas os itens referentes Ã intensidade sonora da roncopatia, apneias presenciadas e HTA/obesidade, apresentaram uma associaÃ§Ã£o positiva estatisticamente significativa com o IAH, com o modelo constituÃdo pela associaÃ§Ã£o destes itens a apresentar uma maior capacidade de discriminaÃ§Ã£o, especialmente para um IAH > 5 (sensibilidade 65,2%, especificidade 80,0%, LR Positivo 3,26. ConclusÃ£o: O QB nÃ£o Ã© um instrumento apropriado de rastreio da
Associação entre hipertrofia adenotonsilar, tonsilites e crises álgicas na anemia falciforme Association between adenotonsillar hypertrophy, tonsillitis and painful crises in sickle cell disease

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Cristina Salles

2009-06-01

Full Text Available OBJETIVOS: Determinar a prevalência da hipertrofia adenotonsilar obstrutiva em crianças e adolescentes portadores de anemia falciforme; investigar possível associação entre presença de mais de cinco episódios de tonsilite nos últimos 12 meses e episódios de crise álgica no mesmo período; e comparar a hemoglobina anual média entre os que apresentam e os que não apresentam hipertrofia adenotonsilar obstrutiva. MÉTODOS: Trata-se de estudo prospectivo, observacional do tipo corte transversal, com 85 crianças e adolescentes com anemia falciforme. Todos responderam questionário e avaliação otorrinolaringológica, incluindo endoscopia nasossinusal. Para o diagnóstico da hipertrofia adenotonsilar obstrutiva foram adotados os critérios de Brodsky. RESULTADOS: A prevalência da hipertrofia adenotonsilar obstrutiva foi de 55,3%. A hipertrofia adenotonsilar obstrutiva associou-se à história de dificuldade para alimentar-se (76,7 versus 23,5%; p = 0,003, presença de mais de cinco episódios de tonsilites nos últimos 12 meses (70,6 versus 29,4%; p = 0,021, roncar alto (73,0 versus 27,0%; p = 0,004 e apneia do sono assistida (71,8 versus 28,2%; p = 0,005. Portadores de hipertrofia adenotonsilar obstrutiva apresentaram maior número de infecções das vias aéreas superiores (62,5 versus 37,5; p = 0,010. Também foi observada associação entre presença de mais de cinco episódios de tonsilite nos últimos 12 meses e episódios de crise álgica no mesmo período (mediana = 12 versus 2; p = 0,017. Não houve diferença significante da hemoglobina anual média entre portadores de hipertrofia adenotonsilar obstrutiva versus hipertrofia adenotonsilar não-obstrutiva (7,6 versus 8,2 g/dL; p = 0,199. CONCLUSÃO: A prevalência da hipertrofia adenotonsilar obstrutiva foi de 55,3% em crianças e adolescentes com anemia falciforme. A presença de mais de cinco episódios de tonsilite nos últimos 12 meses associaram-se com episódios de crise �
Efeitos da suplementação oral de L-carnitina associada ao treinamento físico na tolerância ao exercício de pacientes com doença pulmonar obstrutiva crônica Influence of oral L-carnitine supplementation combined with physical training on exercise tolerance in patients with chronic obstructive pulmonary disease

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Audrey Borghi Silva

2003-12-01

Full Text Available INTRODUÇÃO: Pacientes portadores de doença pulmonar obstrutiva crônica apresentam redução da tolerância ao exercício físico, principalmente devido à limitação ventilatória. A L-carnitina tem sido utilizada com o objetivo de melhorar a capacidade aeróbia de pacientes com doenças crônicas, porém não existem estudos em pacientes portadores de doença pulmonar obstrutiva crônica. OBJETIVO: Avaliar a influência da suplementação de L-carnitina, associada ao treinamento físico por seis semanas, três vezes por semana em pacientes portadores de doença pulmonar obstrutiva crônica. MÉTODO: A amostra foi constituída de 30 pacientes portadores de doença pulmonar obstrutiva crônica (69 ± 7 anos com volume expiratório forçado no primeiro segundo BACKGROUND: Patients with chronic obstructive pulmonary disease usually present intolerance to physical exertion due to ventilatory limitation. L-carnitine has been used to enhance aerobic capacity in patients with chronic diseases, but no study seems to be available for this patient population. OBJECTIVE: To evaluate the influence of L-carnitine supplementation (2 g/day in chronic obstructive pulmonary disease patients undergoing physical training three times a week for six weeks. METHOD: Patients (mean age 69 ± 7 years, n = 30 with stable chronic obstructive pulmonary disease and < 65% of predicted forced expiratory volume in 1 second (FEV1 were separated into three groups of 10 patients each. Group 1 (G1, n = 10 received physical training and L-carnitine (2 g/day, group 2 (G2, n = 10 received physical training and placebo, and group 3 (G3, n = 10 received only L-carnitine (2 g/day. Spirometry and a 6-minute walking distance test were performed before and after intervention. Plasma levels of free carnitine were measured at the beginning and end of the study. RESULTS: A significant increase in walking distance was found only in G1 and G2 (421 ± 100 to 508 ± 80.7 and 496 ± 78.7 to

Relação entre hipertensão arterial sistêmica e síndrome da apnéia obstrutiva do sono

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Cavallari Fransérgio E.M.

2002-01-01

Full Text Available Introdução: hipertensão arterial sistêmica (HAS e a Síndrome da Apnéia Obstrutiva do Sono (SAOS são doenças prevalentes na população mundial e, embora despertem interesse na comunidade médica, não têm fisiopatologia e mecanismos pelo qual produzem suas complicações completamente elucidados. A SAOS está cada vez mais relacionada a patologias cardiovasculares, principalmente à hipertensão, que é prevalente em pacientes com SAOS. Objetivo: Em nosso estudo, objetivamos avaliar as alterações encontradas na presença de HAS em pacientes portadores de SAOS. Forma de estudo: Clínico prospectivo randomizado. Material e método: Estudamos uma população de pacientes do Ambulatório de Ronco e Apnéia do HC FMRP - USP, de fevereiro de 1999 a fevereiro de 2002, em um total de 42, sendo 30 (71,42% pacientes homens e 12 (28,58% mulheres, com idades de 21 a 77 anos (média de 45,3, dp = 9,372706, todos com diagnóstico de SAOS confirmado pela polissonografia, divididos em dois grupos de 21 pacientes com SAOS (controle e 21 com SAOS e HAS. Avaliamos as escalas de Epworth, Ronco e Sonolência nos dois grupos, além do uso da polissonografia para estudo objetivo. Resultado: Não encontramos diferença estatística entre os grupos na comparação dos resultados das escalas, mesmo tendo o grupo de hipertensos médias maiores. Ao avaliarmos objetivamente os pacientes com a polissonografia, levando em conta o IDR, há estatística significante (p=0,0326, com os hipertensos apresentando médias maiores. Vendo a proporção nos grupos, há predomínio de pacientes com apnéia moderada e grave entre os hipertensos, e leve entre os do controle. Conclusão: Concluindo, a concomitância entre HAS e SAOS representa fator agravante no grau da apnéia.
Benefícios e complicações da ventilação mecânica não-invasiva na exacerbação aguda da doença pulmonar obstrutiva crônica Benefits and complications of noninvasive mechanical ventilation for acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease

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Eduardo Rocha

2008-06-01

Full Text Available JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: A doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC é definida como uma síndrome caracterizada por obstrução crônica ao fluxo aéreo, geralmente progressiva, podendo ser acompanhada por hiper-responsividade brônquica e ser parcialmente reversível. A ventilação mecânica não-invasiva é uma alternativa de tratamento para pacientes com exacerbação da DPOC. O objetivo deste estudo foi verificar os benefícios e as complicações da ventilação mecânica não-invasiva em pacientes com exacerbação aguda da doença pulmonar obstrutiva crônica. CONTEÚDO: Realizou-se revisão de literatura científica nacional e internacional conforme os critérios estabelecidos para a pesquisa documental nas bases de dados MedLine, LILACS, SciElo, PubMed, Cochrane, com os unitermos: doença pulmonar obstrutiva crônica, ventilação mecânica não-invasiva. Os critérios de inclusão foram artigos publicados no período de 1995-2007; nas linguagens inglesa, espanhola e portuguesa; estudos em modelo humano e sem restrição de sexo. CONCLUSÕES: A ventilação mecânica não-invasiva pode diminuir a pressão parcial de dióxido de carbono, melhorar a troca gasosa, aliviar sintomas como dispnéia ocasionada pela fadiga da musculatura respiratória, reduzir as internações hospitalares, a necessidade de intubação, o número de complicações, o tempo de internação e a mortalidade hospitalar. As principais complicações encontradas foram: eritema facial, claustrofobia, congestão nasal, dor facial, irritação nos olhos, pneumonia aspirativa, hipotensão, pneumotórax, aerofagia, hipercapnia, distensão abdominal, vômitos, broncoaspiração, dor de cabeça matinal, lesões compressivas de face, embolia gasosa e não adaptação do paciente. A ventilação mecânica não-invasiva pode ser mais efetiva em pacientes com moderada a grave exacerbação da DPOC e as complicações podem ser diminuídas pela utilização de adequada
Doenças pulmonares obstrutivas crônicas na criança

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Jose Dirceu Ribeiro

2015-12-01

Full Text Available Resumo Objetivos: Verificar e descrever os principais eventos relacionados ao diagnóstico e manejo das doenças pulmonares obstrutivas crônicas em crianças (DPOCC e adolescentes, tendo em vista a fisiopatologia e as características genéticas e ambientais inter-relacionadas. Fonte dos dados: Revisão na base de dados Pubmed com seleção de referências relevantes. Síntese dos dados: As DPOCC têm origem ambiental e/ou genética e se manifestam com diversos genótipos, fenótipos e endótipos e, embora possam ser controladas, não têm cura. O principal sintoma é a tosse crônica e muitas cursam com bronquiectasia. O manejo tem maior eficácia se baseado em guidelines e se a adesão ao regime terapêutico for estimulada e comprovada. Corticoides orais e inalatórios, broncodilatadores, antibióticos inalados e tratamento das exacerbações pulmonares (EP são vigas mestras do manejo e devem ser individualizados para cada DPOCC. Conclusões: Nas DPOCC é fundamental o diagnóstico correto, conhecer os fatores de risco e as comorbidades. Os procedimentos e os medicamentos devem ser baseados em guidelines específicos para cada DPOCC. Adesão ao tratamento é fundamental para obter os benefícios do manejo. O controle deve ser avaliado pela diminuição das EP, melhoria na qualidade de vida e redução da evolução da perda da função e do dano estrutural pulmonar. Para a maioria das DPOCC, o acompanhamento por equipes interdisciplinares em centros de referência especializados, com estratégias de vigilância e acolhimento contínuos, conduz a melhores desfechos, que devem ser avaliados pela diminuição da deterioração do dano e da função pulmonar, pelo melhor prognóstico, melhor qualidade de vida e aumento da expectativa de vida.
ValidaÃ§Ã£o da versÃ£o em portuguÃªs da escala London Chest Activity of Daily Living (LCADL em doentes com doenÃ§a pulmonar obstrutiva crÃ³nica

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FÃ¡bio Pitta

2008-01-01

Full Text Available Resumo: IntroduÃ§Ã£o: Diversos questionÃ¡rios desenvolvidos em lÃngua inglesa visam avaliar especificamente a limitaÃ§Ã£o pela dispnÃ©ia durante actividades da vida diÃ¡ria (AVD em doentes com doenÃ§a pulmonar obstrutiva crÃ³nica (DPOC, como a escala London Chest Activity of Daily Living (LCADL. No entanto, nenhum destes questionÃ¡rios foi ainda traduzido para a lÃngua portuguesa. O objectivo desse estudo foi verificar a validade e a reprodutibilidade da versÃ£o em portuguÃªs da LCADL em pacientes com DPOC. MÃ©todos: Trinta e um doentes com DPOC (17 homens; 69Â±7 anos; FEV1 44Â±15% predito responderam por duas vezes Ã versÃ£o em portuguÃªs da LCADL com intervalo de uma semana. O tradicional questionÃ¡rio Saint George na doenÃ§a respiratÃ³ria (SGRQ, jÃ¡ validado em portuguÃªs, foi utilizado como critÃ©rio de validaÃ§Ã£o. Resultados: NÃ£o foram observadas diferenÃ§as significativas entre a aplicaÃ§Ã£o e a reaplicaÃ§Ã£o da LCADL. O coeficiente de correlaÃ§Ã£o intraclasse dos domÃnios da escala entre o dia 1 e dia 2 foi de: Cuidado pessoal r=0,96; domÃ©stico r=0,99; actividade fÃsica r=0,92; lazer r=0,95; escore total r=0,98. Foram observadas correlaÃ§Ãµes significativas do escore total da LCADL com os domÃnios e o escore total do SGRQ (0,36da LCADL correlacionou-se tambÃ©m significativamente com a distÃ¢ncia percorrida no teste da caminhada de 6 minutos (r=-0,48; p=0,006. ConclusÃµes: A versÃ£o em lÃngua portuguesa da LCADL demonstrou ser reprodutÃvel e vÃ¡lida em pacientes com DPOC. Portanto, o presente estudo fornece uma nova e importante ferramenta para avaliar a limitaÃ§Ã£o na capacidade de realizar AVD nessa populaÃ§Ã£o.Rev Port Pneumol 2008; XIV (1: 27-47 Abstract: Introduction: While there are several subjective English tools, such as the London Chest Activity of Daily Living scale
Manifestações sistêmicas na doença pulmonar obstrutiva crônica Systemic manifestations in chronic obstructive pulmonary disease

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Victor Zuniga Dourado

2006-04-01

Full Text Available A doença pulmonar obstrutiva crônica é progressiva e está relacionada a uma resposta inflamatória anormal dos pulmões à inalação de partículas e/ou gases tóxicos, sobretudo a fumaça de cigarro. Embora acometa primariamente os pulmões, diversas manifestações extrapulmonares relacionadas a esta enfermidade têm sido descritas. O aumento do número de células inflamatórias, que resulta em produção anormal de citocinas pró-inflamatórias, e o desequilíbrio entre a formação de radicais livres e a capacidade antioxidante, resultando em sobrecarga oxidativa, provavelmente são mecanismos envolvidos na inflamação local e sistêmica. Além disso, a diminuição do condicionamento físico secundária às limitações ventilatórias pode estar envolvida no desenvolvimento de alterações musculares. A doença pulmonar obstrutiva crônica apresenta diversas manifestações sistêmicas que incluem a depleção nutricional, a disfunção dos músculos esqueléticos, que contribui para a intolerância ao exercício, e as manifestações relacionadas a co-morbidades comumente observadas nestes pacientes. Essas manifestações têm sido relacionadas à sobrevida e ao estado geral de saúde dos pacientes. Nesse sentido, esta revisão tem como objetivo discutir os achados da literatura relacionados às manifestações sistêmicas da doença pulmonar obstrutiva crônica, ressaltando o papel da inflação sistêmica, e algumas perspectivas de tratamento.Chronic obstructive pulmonary disease is progressive and is characterized by abnormal inflammation of the lungs in response to inhalation of noxious particles or toxic gases, especially cigarette smoke. Although this infirmity primarily affects the lungs, diverse extrapulmonary manifestations have been described. The likely mechanisms involved in the local and systemic inflammation seen in this disease include an increase in the number of inflammatory cells (resulting in abnormal production
Study into the use of continuous positive airway pressure in obstructive sleep apnoea-hypopnoea syndrome patients with daytime drowsiness

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ClÃ©lia Maria Ribeiro Franco

2009-03-01

Full Text Available Background: Obstructive sleep apnoea-hypopnoea syndrome (OSAHS is a respiratory disorder with high morbidity and mortality. Continuous positive airway pressure (CPAP is the most commonly prescribed conservative treatment for adults with OSAHS. CPAP therapy normalises or decreases OSAHS symptoms and can reduce and prevent OSAHS complications. Aims: To evaluate adherence to nasal CPAP treatment and CPAP impact on daytime drowsiness. Method: A sample of 20 patients evaluated for daytime drowsiness using the Epworth sleepiness scale and interviewed for adherence to nasal CPAP use. Results: There was a significant decrease in the level of daytime sleepiness of the patients users of nasal CPAP (p=0.017; patients not using nasal CPAP experienced a decrease without statistical significance (p=0.162. 100% of CPAP users reported benefits and 50% of these reported related discomforts. Conclusions: Patients with OSAHS that use CPAP have a greater reduced level of sleepiness than those who do not use it. Resumo: IntroduÃ§Ã£o: A sÃndroma da apneia-hipopneia obstrutiva do sono (SAHOS Ã© um distÃºrbio respiratÃ³rio de elevada morbimortalidade. A terapia com pressÃ£o positiva contÃnua das vias aÃ©reas (CPAP representa o tratamento conservador mais prescrito para a SAHOS e tem o intuito de restabelecer a patÃªncia das vias aÃ©reas, normalizando o Ãndice de eventos respiratÃ³rios obstrutivos, corrigindo os sintomas. Objectivo: Avaliar o impacto do uso do CPAP nasal sobre a hipersonia diurna em portadores de SAHOS. MÃ©todo: Amostra de vinte doentes portadores de SAHOS diagnosticados por estudo de polissonografia de noite inteira, usuÃ¡rios ou nÃ£o de CPAP nasal, todos avaliados quanto Ã hipersonia diurna atravÃ©s da escala de sonolÃªncia de Epworth. Resultados: O decrÃ©scimo do nÃvel de sonolÃªncia diurna dos usuÃ¡rios de CPAP nasal foi significante (p=0,017, enquanto para nÃ£o usuÃ¡rios de CPAP nasal a m
Perfil cardiovascular em pacientes com apneia obstrutiva do sono Perfil cardiovascular en pacientes con apnea obstructiva del sueño Cardiovascular profile in patients with obstructive sleep apnea

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Fátima Dumas Cintra

2011-04-01

Full Text Available FUNDAMENTO: Apneia Obstrutiva do Sono (AOS é um fator de risco para várias condições cardiovasculares incluindo aumento na mortalidade cardiovascular. Sendo assim, é essencial o conhecimento das principais repercussões cardiovasculares dos distúrbios respiratórios do sono durante uma avaliação clínica. OBJETIVO: Analisar as características cardiovasculares de pacientes com AOS. MÉTODOS: Pacientes submetidos a polissonografia basal foram consecutivamente selecionados do banco de dados do Instituto do Sono entre março de 2007 e março de 2009. Todos os pacientes foram orientados a comparecer ao ambulatório para coleta de sangue, exame físico, eletrocardiograma de 12 derivações, espirometria, teste cardiopulmonar em esteira ergométrica e ecocardiograma transtorácico. O estudo foi aprovado pelo comitê de ética e pesquisa e registrado no site http://clinicaltrials.gov/ sob o número: NCT00768625. RESULTADOS: Foram analisados 261 pacientes e 108 controles. As principais características dos pacientes com AOS foram: obesidade, hipertensão, baixos níveis plasmáticos de lipoproteínas de alta densidade (HDL e aumento no diâmetro do átrio esquerdo quando comparados com controles (3,75 ± 0,42; 3,61 ± 0,41, p = 0,001, respectivamente. Essas características associadas correspondem a um acréscimo de 16,6 vezes na probabilidade de ocorrência de AOS independentemente do relato de algum sintoma dessa desordem, como sonolência ou ronco. CONCLUSÃO: Na amostra avaliada, o perfil cardiovascular dos pacientes com AOS mais encontrado foi: obesidade, hipertensão arterial, baixos níveis plasmáticos de HDL e átrio esquerdo com diâmetro aumentado.FUNDAMENTO: Apnea obstructiva del sueño (AOS es un factor de riesgo para diversas condiciones cardiovasculares, incluido el aumento en la mortalidad cardiovascular. Por tanto, es imprescindible conocer las principales repercusiones cardiovasculares de los trastornos respiratorios del sue
Efeito do broncodilatador no tempo de apneia voluntária máxima em pacientes com distúrbios ventilatórios obstrutivos Bronchodilator effect on maximal breath-hold time in patients with obstructive lung disease

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Raqueli Biscayno Viecili

2011-12-01

Full Text Available OBJETIVO: Identificar o papel do broncodilatador no tempo de apneia voluntária máxima em pacientes com distúrbios ventilatórios obstrutivos (DVOs. MÉTODOS: Estudo caso-controle incluindo pacientes com DVOs e grupo controle. Foram realizadas espirometrias antes e após o uso de broncodilatador, assim como testes de apneia respiratória, utilizando-se um microprocessador eletrônico e um pneumotacógrafo como transdutor de fluxo. As curvas de fluxo respiratório foram exibidas em tempo real em um computador portátil, e os tempos de apneia voluntária inspiratória e expiratória máximos (TAVIM e TAVEM, respectivamente foram determinados a partir do sinal adquirido. RESULTADOS: Um total de 35 pacientes com DVOs e 16 controles foram incluídos no estudo. O TAVIM sem o uso de broncodilatador foi significativamente menor no grupo DVO que no grupo controle (22,27 ± 11,81 s vs. 31,45 ± 15,73; p = 0,025, mas essa diferença não foi significativa após o uso de broncodilatador (24,94 ± 12,89 s vs. 31,67 ± 17,53 s. Os valores de TAVEM foram significativamente menores no grupo DVO que no grupo controle antes (16,88 ± 6,58 s vs. 22,09 ± 7,95 s; p = 0,017 e após o uso de broncodilatador (21,22 ± 9,37 s vs. 28,53 ± 12,46 s; p = 0,024. CONCLUSÕES: Estes resultados fornecem uma evidência adicional da utilidade clínica do teste de apneia na avaliação da função pulmonar e do papel do broncodilatador nesse teste.OBJECTIVE: To identify the role of bronchodilators in the maximal breath-hold time in patients with obstructive lung disease (OLD. METHODS: We conducted a case-control study including patients with OLD and a control group. Spirometric tests were performed prior to and after the use of a bronchodilator, as were breath-hold tests, using an electronic microprocessor and a pneumotachograph as a flow transducer. Respiratory flow curves were displayed in real time on a portable computer. The maximal breath-hold times at end
Obstructive jaundice induces early depression of mitochondrial respiration in rat hepatocytes A icterícia obstrutiva induz depressão precoce da respiração mitocondrial em hepatócitos de ratos

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Riad Naim Younes

2007-08-01

Full Text Available INTRODUCTION: Oxidative phosphorylation dysfunction of hepatocyte mitochondria is involved in the pathophysiology of organ dysfunction following obstructive jaundice (OJ. However the time period from biliary occlusion to the occurrence of the dysfunction has not been determined decisively. PURPOSE: To evaluate the early effects (1 d and 7 d of OJ on liver mitochondria respiratory function in rats. METHODS: Male Wistar rats (200-250 g were randomly divided into the following 3 groups: laparotomy plus OJ for 24 h (1d group (n = 10; laparotomy plus OJ for 7 d (7d group (n = 10; sham control procedure (CTR group (n = 12. At the end of OJ periods, total serum bilirubin level, hepatic enzyme activity levels (GOT, GTP, Gama-GT, ALP, mitochondrial respiration phases S3 and S4, as well as the respiratory control ratio (RC = S3/S4, and ADP consumption/oxygen consumption (ADP/O ratio, were determined. RESULTS: Total serum bilirubin, activity of most hepatic enzymes, and O2 consumption during basal (S4 respiration were increased in the 1d and 7d groups (ANOVA, p = 0.05 vs. CTR. After ADP addition, the O2 consumption rate (S3 in the 1d group remained similar to the CTR rate (ANOVA p > .05, while the RC rate was reduced (ANOVA, p = 0.001 vs. CTR. The effects observed on mitochondrial respiration in the 1d group were exacerbated in the 7d group. CONCLUSION: These results indicate that OJ induces early (24 h depression of liver mitochondria respiration, and thus may lead to early reduction in the production of high energy bonds.INTRODUÇÃO: A disfunção da fosforilação oxidativa das mitocôndrias do hepatócito está envolvida na fisiopatologia da disfunção orgânica subseqüente à icterícia obstrutiva (IO. Entretanto, a precocidade da ocorrência desta disfunção permanece obscura. OBJETIVO: Avaliar o efeito precoce da IO na função respiratória mitocondrial em ratos. MÉTODOS: Ratos Wistar machos (200 a 250g foram randomizados em 3 grupos que foram
Estudo comparativo da história clínica e da polissonografia na síndrome da apnéia/ hipopnéia obstrutiva do sono Comparative study between clinical history and polysomnogram in the obstructive sleep apnea/ hypopnea syndrome

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Lys Maria Allenstein Gondim

2007-12-01

Full Text Available O reconhecimento dos distúrbios respiratórios do sono tem aumentado a cada ano. Manifestações, como o ronco, consideradas meros incômodos vêm adquirindo importância no que diz respeito à qualidade de vida e seu impacto social. OBJETIVO: Comparar a história clínica com os resultados da polissonografia (PSG, na Síndrome da Apnéia/Hipopnéia Obstrutiva do Sono (SAHOS, é o principal objetivo deste trabalho. MATERIAL E MÉTODOS: Foi realizado um estudo retrospectivo, com 125 pacientes, através da análise de questionários específicos, IMC e Escala de Epworth. RESULTADOS: Dentre os pacientes, 75 eram do sexo masculino e 50 do feminino. O principal sintoma foi a roncopatia. 46% apresentaram PSG normais, 30% SAHOS leve, 15% moderada e 9% severa, não se evidenciando correlação estatística entre a clínica e a PSG. Dentre as queixas, somente a insônia foi relevante, em análise univariada e em pacientes normais e com SAHOS leve (pRecognizing sleep-disordered breathing is on the rise every year. Manifestations, such as snoring, that were earlier considered mere inconvenients are now acquiring greater importance concerning life quality and social impact. AIM OF THE STUDY: To compare the clinical history to polysomnogram (PSG results in the Obstructive Sleep Apnea/Hypopnea Syndrome (OSAHS. MATERIALS AND METHODS: 125 patients were analyzed, in a retrospective study. Specific questionnaires, avaliations of Body Mass Index and Epworth Scale were carried out. RESULTS: Among the patients, 75 were males and 50 were females. The main symptom was snoring. 46% had normal PSG, 30% had light OSAHS, 15% moderate and 9% severe OSAHS and it was not observed a correlation between clinical data and PSG results. Concerning clinical symptoms, only insomnia has shown relevance when univariably analyzed in normal and light OSAHS patients (p<0,05 compared to patients with moderate and severe OSAHS, losing its importance when analyzed together with other
Reabilitação pulmonar em longo prazo na doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC

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Cintia Laura Pereira de Araújo

2014-04-01

Full Text Available Introdução: A Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica (DPOC prejudica o estado funcional, com consequente limitação das Atividades de Vida Diária (AVD. Este estudo teve como objetivo investigar o efeito de um programa de Reabilitação Pulmonar (RP, em longo prazo, no estado funcional, na dispneia e no índice BODE em pacientes com DPOC. Relato de caso: Trata-se de um estudo retrospectivo e documental, com análise dos prontuários de cinco pacientes participantes de um programa de RP por um ano. Destes prontuários foram coletados dados referentes às avaliações: espirometria, Índice de Massa Corporal (IMC, escalas London Chest Activity of Daily Living (LCADL e Medical Research Council e (MRC teste de caminhada de seis minutos. Após um ano participando do programa de exercício físico, a maioria dos pacientes apresentou maior capacidade funcional, menor dispneia e redução no risco de mortalidade. Conclusão: Um ano de RP parece ter função de manutenção da melhora da capacidade funcional de pacientes com DPOC, após 24 sessões de treinamento.
DoenÃ§a Pulmonar Obstrutiva CrÃ³nica em Portugal: estudo Pneumobil (1995 e estudo de prevalÃªncia de 2002 revisitados

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J. Cardoso

2013-05-01

Full Text Available Resumo: IntroduÃ§Ã£o: A doenÃ§a pulmonar obstrutiva crÃ³nica (DPOC tem sido, ao longo dos anos, uma importante causa de morbilidade e mortalidade no mundo. Em 1995, a implementaÃ§Ã£o de um rastreio da funÃ§Ã£o respiratÃ³ria pareceu a forma mais adequada para alertar para os sintomas respiratÃ³rios negligenciados e sensibilizar para os rastreios espiromÃ©tricos. Em 2002, foram criadas novas normas consensuais de diagnÃ³stico e o reconhecimento de que a prevalÃªncia da DPOC depende dos critÃ©rios de definiÃ§Ã£o de obstruÃ§Ã£o das vias aÃ©reas. O objetivo deste estudo foi revisitar estes 2 estudos e publicar alguns dos resultados e respetivas metodologias. MÃ©todos: Dos 12Â 684 indivÃduos que constavam da base de dados do Pneumobil, apenas os indivÃduos com 40 e mais anos (nÂ =Â 9061 foram considerados para esta anÃ¡lise. No estudo de 2002 foi incluÃda uma amostra aleatorizada e representativa de 1384 indivÃduos, com idades entre os 35 e os 69 anos. Resultados: A prevalÃªncia da DPOC foi de 8,96% no estudo Pneumobil e de 5,34% no estudo de 2002. Em ambos os estudos, a presenÃ§a da DPOC foi superior no sexo masculino, tendo-se verificado uma associaÃ§Ã£o positiva entre a presenÃ§a da DPOC e os grupos etÃ¡rios mais velhos. Nos fumadores e ex-fumadores encontrou-se maior proporÃ§Ã£o de casos com DPOC. ConclusÃµes: A prevalÃªncia em Portugal Ã© mais baixa do que noutros paÃses europeus, o que pode estar relacionado com uma menor prevalÃªncia de tabagismo. De um modo geral, os fatores de risco mais importantes que mostraram a associaÃ§Ã£o com a DPOC foram a idade maior do que 60 anos, o sexo masculino e a exposiÃ§Ã£o tabÃ¡gica. Todos os aspetos e as limitaÃ§Ãµes que se referem a diferentes critÃ©rios de definiÃ§Ã£o e a metodologias de recrutamento realÃ§am a necessidade de mÃ©todos padronizados para determinar a prevalÃªncia da DPOC e os
Gel pillow designed specifically for obstructive sleep apnea treatment with continuous positive airway pressure.

Science.gov (United States)

Salvaggio, Adriana; Lo Bue, Anna; Isidoro, Serena Iacono; Romano, Salvatore; Marrone, Oreste; Insalaco, Giuseppe

2016-01-01

To determine whether the use of a gel pillow with side cutouts designed to accommodate a continuous positive airway pressure (CPAP) mask and reduce head temperature improves the efficacy of and adherence to auto-CPAP therapy. Twenty-three consecutive CPAP-naïve patients with obstructive sleep apnea were enrolled in the study. Patients were given an auto-CPAP machine with an appropriate CPAP mask and were instructed to use CPAP for 15 nights. They were instructed to sleep with their own pillow (the control pillow) from nights 1 to 5 and with either a foam pillow or a gel pillow, both of which had side cutouts, for 5 consecutive nights each, in random order. After night 15, auto-CPAP machine data were downloaded and patients rated their satisfaction with each pillow on a visual analog scale. Twenty-two patients completed the protocol. The pressures administered, residual apnea-hypopnea index, air leaks, and mean duration of CPAP use did not differ among the periods during which each pillow was used. Patients were significantly more satisfied with the gel pillow than with the control pillow and the foam pillow (p = 0.022 and p = 0.004, respectively), their level of satisfaction with the gel pillow correlating significantly with excessive daytime sleepiness (r2 = 0.19; p = 0.0443). Among obstructive sleep apnea patients treated with nasal CPAP, the use of a gel pillow with side cutouts appears to have no impact on treatment effectiveness. Nevertheless, such patients seem to prefer a gel pillow over other types of pillows. Determinar se o uso de um travesseiro de gel com recortes laterais para acomodar a máscara de continuous positive airway pressure (CPAP, pressão positiva contínua nas vias aéreas) e diminuir a temperatura em torno da cabeça melhora a eficácia do tratamento com auto-CPAP e a adesão dos pacientes ao tratamento. Foram incluídos no estudo 23 pacientes consecutivos com apneia obstrutiva do sono que nunca haviam recebido tratamento com CPAP. Os
Estudo retrospectivo de 66 casos de urolitíase obstrutiva em ovinos

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Janaina Azevedo Guimarães

2012-09-01

Full Text Available Objetivou-se realizar um estudo retrospectivo dos principais achados epidemiológicos, clínicos, patológicos e laboratoriais de ovinos acometidos por urolitíase obstrutiva, atendidos na Clínica de Bovinos, Campus Garanhuns/ UFRPE. Para isso, foram analisadas 66 fichas clínicas de ovinos, todos machos não castrados, com idade entre dois meses e cinco anos. A maioria dos casos (79,63% ocorreu na época chuvosa. A maioria dos animais (87,88% era criada intensivamente e todos eram alimentados com concentrados. Os sinais clínicos mais importantes foram as manifestações de dor, congestão de mucosas, hipertermia e aumento da tensão abdominal associados a obstrução do trato urinário. Metade dos animais apresentou obstrução total da uretra. Destes, 69,70% morreram, enquanto nos casos de obstrução parcial, 30,30% morreram. Nos exames laboratoriais verificou-se neutrofilia e desvio à esquerda regenerativo, hiperfibrinogenemia e azotemia. Na urinálise constatou-se hematúria em 89,29% dos casos e pH ácido em 46,43%. Na sedimentoscopia predominaram hemácias, leucócitos, células de descamação do epitélio uretral e cristais de urato amorfo. Os achados necroscópicos renais mais frequentes foram pielonefrite (61,54% dos casos e hidronefrose (50%. Nos ureteres foram visualizados ureterite e hidroureter. Na bexiga foi mais evidente a cistite hemorrágica difusa (50% e a presença de urólitos (57,69%. Na uretra observaram-se urólitos (61,54% e uretrite hemorrágica difusa (57,69%. Quanto à composição dos urólitos predominaram os compostos por oxalato de cálcio hidratado. Conclui-se que no Agreste de Pernambuco a urolitiase é uma doença importante de ovinos, com alta letalidade, estando associada à alimentação rica em concentrados e sal mineral.
Oropharyngeal dysphagia in patients with chronic obstructive pulmonary disease: a systematic review Disfagia orofaríngea em pacientes com doença pulmonar obstrutiva crônica: revisão sistemática

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Lisa O'Kane

2009-09-01

Full Text Available BACKGROUND: oropharyngeal dysphagia in patients with chronic obstructive pulmonary disease. PURPOSE: patients with Chronic Obstructive Pulmonary Disease (COPD can be vulnerable to respiratory incompetence that may lead to swallowing impairment. A systematic review was conducted to investigate the relationship between Chronic Obstructive Pulmonary Disease and oropharyngeal dysphagia. Forty-seven articles were retrieved relating to Chronic Obstructive Pulmonary Disease and dysphagia. Each article was graded using evidence-based methodology. Only 7 articles out of the 47 addressed oropharyngeal swallowing disorders in patients with Chronic Obstructive Pulmonary Disease. This review found few studies that documented the relationship between oropharyngeal swallowing disorders and Chronic Obstructive Pulmonary Disease. There were no randomized control trials. CONCLUSION: although the evidence is not strong, it appears that patients with Chronic Obstructive Pulmonary Disease are prone to oropharyngeal dysphagia during exacerbations. Future studies are needed to document the prevalence of oropharyngeal dysphagia in homogeneous groups of patients with Chronic Obstructive Pulmonary Disease, and to assess the relationship between respiration and swallowing using simultaneous measures of swallowing biomechanics and respiratory function. These investigations will lead to a better understanding of the characteristics and risk factors of developing oropharyngeal dypshagia in patients with Chronic Obstructive Pulmonary Disease.TEMA: disfagia orofaríngea em pacientes com doença pulmonar obstrutiva crônica. OBJETIVO: pacientes com Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica (DPOC podem ser vulneráveis à insuficiência respiratória que pode levar ao distúrbio de deglutição. Uma análise sistemática foi conduzida para investigar a relação entre a doença pulmonar obstrutiva crônica e a disfagia orofaríngea. Quarenta e sete artigos foram encontrados relativos
Avaliação da escala de Epworth em pacientes com a Síndrome da apnéia e hipopnéia obstrutiva do sono Evaluation of Epworth Sleepiness Scale in patients with obstructive sleep apnea-hypopnea syndrome

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Letícia Boari

2004-12-01

Full Text Available A síndrome da apnéia e hipopnéia obstrutiva do sono (SAHOS é, atualmente, considerada um problema de saúde pública por causar aumento da morbi-mortalidade cardiovascular e acidentes de trânsito. A polissonografia assistida é o padrão-ouro para o diagnóstico e acompanhamento destes pacientes. No entanto, por ser onerosa, demorada e de acesso restrito, outros métodos tem sido desenvolvidos. A escala de sonolência de Epworth (ESE é uma avaliação subjetiva, porém, rápida, sem custos e simples de ser aplicada. OBJETIVO: Avaliar a correlação entre a pontuação da ESE e o índice de apnéia e hipopnéia (IAH da polissonografia de pacientes com SAHOS. FORMA DE ESTUDO: Clínico retrospectivo. MATERIAL E MÉTODO: Revisão de prontuário de 66 pacientes com queixa de roncopatia que foram submetidos a procedimento cirúrgico (uvulopalatofaringoplastia com ou sem abordagem nasal. Avaliaram-se a pontuação da ESE e o IAH da polissonografia pré e pós-operatórios. RESULTADOS: 78,7% pacientes com grau normal de IAH tiveram pontuação de ESE menor do que 10 e 65% pacientes com grau severo de IAH tiveram pontuação maior do que 10. Não houve resultados estatisticamente significantes para os grupos moderado e leve. CONCLUSÃO: A escala de Epworth pode distinguir os graus normais e severos sem, no entanto, determinar os graus moderado e leve. Assim, pode ser utilizada para acompanhamento de pacientes com SAHOS sem, no entanto, substituir a polissonografia uma vez que não consegue avaliar todos os graus de severidade.Today obstructive sleep apnea–hypopnea syndrome (OSAHS is a public health issue, since it increases cardiovascular morbidity-mortality rate and the risk of car crashes. Overnight polysomnography is the gold standard for diagnosis and follow-up of affected patients. However, because the test is expensive, time-consuming and of difficult access, others methods have been proposed. Although the Epworth Sleepiness Scale (ESS is
Estruturação ex-vivo de vasos sanguíneos a partir da diferenciação de células tronco de coelhos

OpenAIRE

Bertanha, Matheus [UNESP

2011-01-01

O cultivo de células tronco (CT) e a descoberta de técnicas que promovem a diferenciação tecidual apontam para novos domínios da medicina: a terapia celular e a engenharia de tecidos (ET). As limitações da medicina atual encontram na ET uma nova possibilidade terapêutica, com tratamentos regenerativos ou substitutivos para os tecidos danificados. Dentre as limitações médicas encontram-se as doenças arteriais obstrutivas periféricas (DAOP). A DAOP está presente em 5% da população e cerca de 20...
Comparação entre o efeito do aumento da dimensão vertical de oclusão e do avanço mandibular na qualidade do sono em pacientes idosos portadores de próteses totais bimaxilares

OpenAIRE

Thiago Carôso Fróes

2011-01-01

A população idosa possui alta prevalência de edentulismo e, conseqüentemente, é afetada pelos problemas a ele associados. A perda da dimensão vertical de oclusão (DVO) é um destes problemas que compromete, entre outros fatores, o desempenho do sistema estomatognático. Logo, doenças relacionadas ao colapso da musculatura da via aérea superior (VAS), como a síndrome da apnéia obstrutiva do sono (SAOS), tornam-se enfermidades relevantes para pacientes nesta faixa etária. Sendo assim, medidas ter...
The effect of anti-hypertensive drugs on the obstructive pancreatitis in rats Efeitos de fármacos anti-hipertensivos sobre pancreatite obstrutiva em ratos

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Roberto de Barros Silva

2010-10-01

Full Text Available PURPOSE: To investigate the effect of ACE inhibitor, lisinopril and AT1 blocker, losartan, on the obstructive pancreatitis in rat. METHODS: Acute pancreatitis in rats (n=21 was induced for a common hepatic duct were ligated proximal to its entry into the pancreas and the common bile - pancreatic duct were also ligated near its junction with the duodenum, under ether anesthesia, after which the abdomen were closed. The animals was divided in tree groups, being two treated and control group. The animals was treated with Losartan and Lisinopril at the dose of 10µg/Kg body weight per day, i.p., in a proportional volume, for five days, before and after treatement. RESULTS: The inflammation, collagen deposition in the pancreas of treated animals were smaller, suggesting that the use of antihypertensive agents interfered positively in the depletion of the injury of the pancreas. Scythe showed a correlation between activity of pancreatic stellate cells (PSCs lower in treated animals when compared to control. CONCLUSION: The pancreatic stellate cells strength are involved in collagen production during acute pancreatitis and why antihypertensive drugs such as lisinopril and losartan may possibly have beneficial effects in reducing pancreatic fibrosis in models of experimental obstructive pancreatitis.OBJETIVO: Investigar o efeito de um inibidor da ECA, lisinopril e bloqueador AT1, losartan, a pancreatite obstrutiva em ratos. MÉTODOS: Pancreatite aguda em ratos (n = 21 foi induzida por um ducto hepático comum foram ligados proximal à sua entrada no pâncreas e da bílis comum - ducto pancreático também foram ligados perto de sua junção com o duodeno, sob anestesia com éter, após o que abdome foram fechadas. Os animais foram divididos em três grupos, sendo dois tratados eo grupo controle. Os animais foram tratados com lisinopril e losartan na dose de 10µg/Kg de peso corporal por dia, IP, em um volume proporcional, por cinco dias, antes e depois
Avaliação de um modelo de predição para apneia do sono em pacientes submetidos a polissonografia

OpenAIRE

Musman,Silvio; Passos,Valéria Maria de Azeredo; Silva,Izabella Barreto Romualdo; Barreto,Sandhi Maria

2011-01-01

OBJETIVO: Testar um modelo de predição para apneia do sono a partir de variáveis sociodemográficas e clínicas em uma população com suspeita de distúrbio do sono e submetida à polissonografia. MÉTODOS: Foram incluídos no estudo 323 pacientes consecutivos submetidos à polissonografia por suspeita clínica de distúrbio do sono. Utilizou-se um questionário com questões sociodemográficas e a escala de sonolência de Epworth. Foram medidos pressão arterial, peso, altura e SpO2. A regressão linear múl...

Efetividade da reabilitação pulmonar como tratamento coadjuvante da doença pulmonar obstrutiva crônica

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RODRIGUES SÉRGIO LEITE

2002-01-01

Full Text Available Introdução: O paciente portador de DPOC diminui sua atividade física global devido a piora progressiva da função pulmonar como conseqüência de qualquer forma de esforço físico por ele realizado. A reabilitação pulmonar (RP é utilizada nos EUA e Europa como alternativa terapêutica no tratamento da DPOC. Objetivo: Avaliar a efetividade do programa de RP como tratamento coadjuvante da DPOC. Pacientes e métodos: 30 pacientes prospectivamente submetidos ao programa de RP desenvolvido em seis semanas com freqüência semanal de três sessões. A avaliação compôs-se da história clínica e exame físico completos, do teste de caminhada de seis minutos, do teste de carga máxima sustentada pelos MMSS, do teste de potência máxima de MMII, do questionário de percepção de esforço físico e espirometria e gasometria. Resultados: No que se refere às variáveis espirométricas e gasométricas pré e pós-programa de RP, não houve alterações estatisticamente significativas (p > 0,05. Observaram-se diferenças estatisticamente significativas (p < 0,05 nos períodos pré e pós-programa de RP em relação à diminuição da percepção do esforço físico e aumento da capacidade física funcional, do teste de carga máxima para MMSS e testes incrementais de MMII. Conclusões: Para o grupo estudado, os autores concluem que o programa de RP aumentou a sua capacidade física, carga máxima sustentada pelos MMSS e não alterou as variáveis espirométricas e gasométricas.
Perturbação respiratória durante o sono em doença pulmonar obstrutiva crônica Respiratory disturbance during sleep in chronic obstructive pulmonary disease

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Ana C. Krieger

2005-04-01

Full Text Available A doença pulmonar obstrutiva crônica é uma condição freqüente e é hoje a quarta principal causa de mortes nos Estados Unidos. A prevalência de perturbação respiratória durante o sono, ou síndrome de superposição, como anteriormente denominada, ainda não foi determinada devido à publicação de relatos conflitantes. Esta condição deve continuar sendo investigada devido aos efeitos adversos causados por transtornos respiratórios relacionados ao sono em pacientes com doença pulmonar de base. Neste relato, discutiremos brevemente os mecanismos envolvidos na origem da perturbação respiratória durante o sono em doença pulmonar obstrutiva crônica e auxiliaremos o leitor a distinguir àqueles pacientes que se beneficiariam de uma avaliação do padrão do sono mais detalhada, com a discussão de tópicos de gerenciamento e opções de tratamento.Chronic obstructive pulmonary disease is a prevalent condition and is currently the forth leading cause of mortality in the US. The prevalence of respiratory disturbance during sleep, or overlap syndrome as it was commonly known in the past, is still undetermined as conflicting reports have been published. Because of the adverse effects of sleep-related respiratory impairment in patients with underlying pulmonary disease, this condition deserves further investigation. In this report, we will briefly discuss the mechanisms involved in generating respiratory disturbance during sleep in Chronic Obstructive Pulmonary Disease and will guide the reader into distinguishing those patients who would benefit from a more detailed sleep evaluation, discussing management issues and treatment options.
Estudo de correlação entre provas funcionais respiratórias e o teste de caminhada de seis minutos em pacientes portadores de doença pulmonar obstrutiva crônica

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RODRIGUES SÉRGIO LEITE

2002-01-01

Full Text Available Introdução: A espirometria e a gasometria são largamente utilizadas na estimativa da limitação ventilatória e do prognóstico de pacientes portadores de doença pulmonar obstrutiva crônica. Entretanto, testes físicos funcionais, como o teste de caminhada de seis minutos (Tc6, têm surgido como complemento na avaliação dinâmica de portadores de doença pulmonar obstrutiva crônica. Objetivo: Determinar as correlações entre as provas funcionais respiratórias e o teste de caminhada de seis minutos em portadores de DPOC. Pacientes e métodos: 45 pacientes foram submetidos à coleta de história clínica e a exame físico completo realizado pela equipe médica do Serviço de Pneumologia do Hospital Universitário de Brasília. Em seguida, foi realizada a avaliação das variáveis espirométricas, gasométricas, das pressões respiratórias e o teste de caminhada de seis minutos (Tc6. Resultados: Observaram-se correlações positivas estatisticamente significativas (p < 0,05 das variáveis VEF1, PaO2, SpO2 e Pe máx em relação ao teste de caminhada de seis minutos. Conclusões: O teste de caminhada de seis minutos correlacionou-se de forma significativa (p < 0,05 e positiva e pode ser utilizado como instrumento alternativo na avaliação funcional do paciente portador de DPOC.
Valor diagnóstico da cintilografia miocárdica em pacientes com doença coronariana multiarterial

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Maria Eduarda Menezes de Siqueira

2011-09-01

Full Text Available FUNDAMENTO: A cintilografia de perfusão miocárdica (CPM é um método não invasivo extremamente útil na avaliação de isquemia em portadores de doença coronária. Entretanto, persiste o conceito de que não seria um bom método para os portadores de doença coronária multiarterial. OBJETIVO: Avaliar o valor da CPM com gated-SPECT na identificação de isquemia induzida por estresse farmacológico em pacientes com diagnóstico de doença coronária obstrutiva multiarterial. MÉTODOS: Foram incluídos 68 pacientes com diagnóstico de doença coronária obstrutiva multiarterial pela cineangiocoronariografia (cine para realização de CPM sob estímulo farmacológico com dipiridamol. Os exames foram analisados por dois médicos nucleares sem prévio conhecimento do resultado da cine. RESULTADOS: Dos pacientes, 64 (92,8% apresentaram alteração nas imagens de perfusão e 4 (7,2% apresentaram perfusão normal, sendo que, destes, três apresentaram alterações funcionais na análise do gated-SPECT. CONCLUSÃO: A CPM mostrou-se de grande valor na identificação de pacientes portadores de doença coronária multiarterial, já que a maioria dos pacientes apresentou alterações perfusionais sugestivas de isquemia.
Fatores associados à regulação da pressão parcial de oxigênio e da pressão parcial de gás carbônico durante suporte respiratório com oxigenação por membrana extracorpórea: dados de um modelo em suínos

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Marcelo Park

2016-03-01

Full Text Available RESUMO Objetivo: Explorar os fatores associados aos níveis sanguíneos da pressão parcial de oxigênio e da pressão parcial de gás carbônico. Métodos: Os fatores associados com a regulação do oxigênio e de gás carbônico foram investigados em um modelo com porcos em apneia com suporte de oxigenação por membrana extracorpórea venovenosa. Foi testada uma sequência predefinida de fluxos de sangue e gás. Resultados: A oxigenação associou-se principalmente com o fluxo da oxigenação por membrana extracorpórea (coeficiente beta = 0,036mmHg/mL/minuto, débito cardíaco (coeficiente beta = -11,970mmHg/L/minuto e shunt pulmonar (coeficiente beta = -0,232mmHg/%. As mensurações iniciais da pressão parcial de oxigênio e da pressão parcial de gás carbônico também se associaram com oxigenação, com coeficientes beta de 0,160 e 0,442mmHg/mmHg, respectivamente. A pressão parcial de gás carbônico se associou com débito cardíaco (coeficiente beta = 3,578mmHg/L/minuto, fluxo de gás (coeficiente beta = -2,635mmHg/L/minuto, temperatura (coeficiente beta = 4,514mmHg/°C, pH inicial (coeficiente beta = -66,065mmHg/0,01 unidade e hemoglobina (coeficiente beta = 6,635mmHg/g/dL. Conclusão: Elevações nos fluxos de sangue de gás em um modelo de oxigenação por membrana extracorpórea venovenosa durante apneia resultaram em aumento da pressão parcial de oxigênio e redução da pressão parcial de gás carbônico, respectivamente. Ainda, sem a possibilidade de uma inferência causal, a pressão parcial de oxigênio associou-se negativamente com o shunt pulmonar e o débito cardíaco, e a pressão parcial de gás carbônico teve associação positiva com o débito cardíaco, temperatura central e hemoglobina inicial.
Coordination of respiration and swallowing: functional pattern and relevance of vocal folds closure

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Milton Melciades Barbosa Costa

2010-03-01

Full Text Available CONTEXT: Breathing and swallowing coordination, despite the expressive number of study, remain as theme deserving further research. OBJECTIVE: To identify a coordination pattern between swallowing and the natural breathing pause that occur in association with it (swallowing apnea and also the relevance of the vocal folds closure in this process. METHODS: Sixty-six adults, male and female, including normal health people, post-laryngectomy individuals and patients with digestive complaints without dysphagia were analyzed. The respiratory air flux interruptions produced by wet requested swallows and dry, requested and spontaneous swallows, were registered using thermo and piezoelectric receptors coupled to synectics medical manometry equipment, using Polygram upper 4.21 software. The results were analyzed with the Chi-square (3×2 and (2×2 nonparametric independency test with P = 0.05. RESULTS: Swallowing apnea is a preventive breathing stop that start just before and stay present during all deglutition pharyngeal phase. It is a well coordinated phenomena that occur as pattern in association with low elastic resistance of the lung, on the expiratory final phase until inspiration initial phase. This breathing stoppage it is usually followed by a short expiraton preceding a new breathing cycle. The swallow apnea and vocal folds closure are both independents mechanisms. CONCLUSION: It is possible to suppose that in the subconscious condition, swallowing apnea is integrated under coordination of the same control mechanism that also involves the elastic resistance of the lung.CONTEXTO: Apesar do expressivo número de estudos sobre a coordenação da respiração com a deglutição, o tema permanece aberto à pesquisa. OBJETIVO: Identificar um padrão de coordenação entre a pausa respiratória e a deglutição que ocorre em associação a esta usual apneia (apneia de deglutição e estabelecer a importância do fechamento das pregas vocais que ocorre
Subclinical encephalopathy in chronic obstructive pulmonary disease Encefalopatia subclínica na doença pulmonar obstrutiva crônica

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Olga Maria Pinto de Lima

2007-12-01

Full Text Available BACKGROUND: Clinical and experimental evidence suggests that chronic obstructive pulmonary disease (COPD is associated with a variety of mental symptoms that range from cognitive slowing to mental confusion and dementia. PURPOSE: To test the hypothesis that COPD leads to cognitive impairment in the absence of acute confusion or dementia. METHOD: The global cognitive status of 30 patients with COPD without dementia or acute confusion and 34 controls was assessed with a Brazilian version of the Mini-Mental State Exam (MMSE. RESULTS: The MMSE scores were significantly lower in the patient group and inversely related to the severity of COPD. This finding could not be attributed to age, education, gender, daytime sleepiness, hypoxemia, chronic tobacco use, or associated diseases such as diabetes, depression, high blood pressure or alcoholism. CONCLUSION: These results suggest the existence of a subclinical encephalopathy of COPD characterized by a subtle impairment of global cognitive ability.CONTEXTO: Evidências clínicas e experimentais sugerem que a doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC se associa a sintomas neurocomportamentais que variam da lentidão cognitiva à confusão mental e à demência. PROPÓSITO: Testar a hipótese de que a DPOC pode comprometer a cognição na ausência de estado confusional agudo ou de demência. MÉTODO: O estado cognitivo global de 30 pacientes com DPOC sem demência e sem confusão mental aguda e o de 34 controles foi examinado com a versão brasileira do Mini-Exame do Estado Mental (MEEM. RESULTADOS: As pontuações no meem mostraram-se significativamente mais baixas nos pacientes, e inversamente relacionadas à gravidade da DPOC. Este achado não pôde ser atribuído a diferenças de idade, escolaridade, sonolência diurna, hypoxemia, tabagismo crônico, ou a doenças associadas como diabetes, depressão, hipertensão arterial ou alcoolismo. CONCLUSÃO: Estes resultados sugerem a existência de uma
Influência da percepção da doença pulmonar obstrutiva crónica na promoção do autocontrolo da doença

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José Miguel dos Santos C Padilha

2010-07-01

Full Text Available Resumo: Objectivo: Identificar o estado da arte acerca da influência da percepção da doença na promoção do autocontrolo em doentes com DPOC. Métodos: Realizamos uma revisão sistemática da literatura, recorrendo ao método PICOS; a revisão sistemática da literatura engloba os anos 2004 a 2009 e foi realizada entre Agosto e Setembro de 2009. Resultados: Quatro artigos preencheram os critérios de inclusão, dos quais um de revisão da literatura e três estudos qualitativos. Doentes com maior percepção de controlo da doença e com maior auto-eficácia, com situações emocionais estáveis, apresentam melhores resultados no autocontrolo da doença. A avaliação, discussão e clarificação das crenças, atitudes e do impacto destas sobre a autoconfiança e autocontrolo, devem ser integradas na prática clínica. Conclusão: A percepção da falta de controlo sobre a evolução da doença contribui para a menor qualidade de vida, gera ansiedade, leva ao isolamento social, pode conduzir à depressão e reduz a motivação para a aquisição de conhecimentos e capacidades para o autocontrolo da doença. A desmotivação, a incapacidade em reconhecer, as capacidades cognitivas, instrumentais ou de suporte social e suporte dos profissionais de saúde, potencia o fraco autocontrolo da doença e a não adesão ao regime terapêutico.Rev Port Pneumol 2010; XVI (4: 641-648 Abstract: Objective: Identify the state of the art about the influence of illness perceptions in the promotion of self-management in patients with COPD. Method: We conducted a systematic review of the literature, using the method of PICOS, the systematic literature review includes the years 2004 to 2009 and was conducted between August and September 2009. Results: Four articles met the inclusion criteria, including a review of the literature and three qualitative studies. Clients with higher perception of disease control and greater self-efficacy, with stable emotional
Influência da percepção da doença pulmonar obstrutiva crónica na promoção do autocontrolo da doença

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José Miguel dos Santos C. Padilha

2010-07-01

Full Text Available Resumo: Objectivo: Identificar o estado da arte acerca da influência da percepção da doença na promoção do auto controlo em doentes com DPOC. Métodos: Rea lizamos uma revisão sistemática da literatura, recorrendo ao método PICOS; a revisão sistemática da literatura engloba os anos 2004 a 2009 e foi realizada entre Agosto e Setembro de 2009. Resultados: Quatro artigos preencheram os critérios de inclusão, dos quais um de revisão da literatura e três estudos qualitativos. Doentes com maior percepção de controlo da doença e com maior auto-eficácia, com situações emocionais estáveis, apresentam melhores resultados no autocontrolo da doença. A avaliação, discussão e clarificação das crenças, atitudes e do impacto destas sobre a autoconfiança e auto controlo, devem ser integradas na prática clínica. Conclusão: A percepção da falta de controlo sobre a evolução da doença contribui para a menor qualidade de vida, gera ansiedade, leva ao isolamento social, pode conduzir à depressão e reduz a motivação para a aquisição de conhecimentos e capacidades para o autocontrolo da doença. A desmotivação, a incapacidade em reconhecer, as capacidades cognitivas, instrumentais ou de suporte social e suporte dos profissionais de saúde, potencia o fraco autocontrolo da doença e a não adesão ao regime terapêutico. Abstract: Objective: Identify the state of the art about the influence of illness perceptions in the promotion of self-management in patients with COPD. Method: We conducted a systematic review of the literature, using the method of PICOS, the systematic literature review includes the years 2004 to 2009 and was conducted between August and September 2009. Results: Four articles met the inclusion criteria, including a review of the literature and three qualitative studies. Clients with higher perception of disease control and greater self-efficacy, with stable emotional situations, have better results in self
The role of nocturnal oximetry in obstructive sleep apnoea-hypopnoea syndrome screening

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Celestina Ventura

2007-07-01

Full Text Available Aim: The aim of our study was to evaluate the sensitivity and specificity of Nocturnal Oximetry (NO as a diagnostic screening tool for obstructive sleep apnoea hypopnoea syndrome (OSAHS, compared with polysomnography (PSG as the gold standard. Methodology: 63 patients with clinical suspicion of OSAHS and exclusion of respiratory disease underwent PSG and NO. We then determined NO sensitivity, specificity, positive (PPV and negative predictive values (NPV. Results: OSAHS was diagnosed in 47 patients with a mean age of 54 years. In the evaluation of the percentage of Total Sleep Time (TST with oxygen desaturation below 90%, we found significant differences between patients with OSAHS (25.4Â Â±Â 29.7% and without OSAHS (1Â Â±Â 1.5%, p<0,001. We used two cutoff points to evaluate sensitivity, specificity, positive (PPV and negative predictive values (NPV, based on the severity of O2 desaturation (StO2<90%. Using the first cutoff point we diagnosed with NO as positive all the patients with TST desaturation values â¥1% of the TST. Under these circumstances we found a sensitivity of 76.6%, a specificity of 75%, a PPV of 90% and an NPV value of 52.2% for our screening test (NO. Using the second cutoff point, we diagnosed with NO as positive all the patients with TST desaturation values â¥5% of the TST. With this method we found a sensitivity of 65.9%, a specificity of 100%, a PPV of 100% and an NPV of 50%. Conclusion: NO is a useful screening test for the diagnosis of OSAHS in patients without respiratory disease. Resumo: Objectivo: Foi objectivo deste estudo determinar a sensibilidade e a especificidade da oximetria nocturna (ON como mÃ©todo de screening diagnÃ³stico para a sÃndroma de apneia-hipopneia obstrutiva do sono (SAHOS, utilizando como mÃ©todo de referÃªncia a polissonografia (PSG. Metodologia: Foram incluÃdos 63 doentes com suspeita clÃnica de SAHOS e exclusÃ£o de doenÃ§a respiratÃ³ria, sendo
InfluÃªncia da funÃ§Ã£o pulmonar e da forÃ§a muscular na capacidade funcional de portadores de doenÃ§a pulmonar obstrutiva crÃ³nica

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SÃ©rgio Leite Rodrigues

2009-03-01

Full Text Available Resumo: Objectivo: Determinar que variÃ¡vel entre o volume expirado forÃ§ado no primeiro segundo (VEF1, a pressÃ£o parcial do oxigÃ©nio no sangue arterial (PaO2, a hipoxemia nocturna e a forÃ§a muscular do quadricÃpite femoral pode predizer a distÃ¢ncia percorrida no teste de caminhada de seis minutos (TC6 em doentes com DPOC.Doentes e mÃ©todos: Um estudo observacional do tipo transversal, envolvendo trinta doentes encaminhados a um programa de reabilitaÃ§Ã£o pulmonar de um hospital universitÃ¡rio. A funÃ§Ã£o pulmonar foi avaliada por espirometria, gasometria arterial e oximetria nocturna. A funÃ§Ã£o muscular pela forÃ§a muscular do quadricÃpite femoral e a avaliaÃ§Ã£o da capacidade funcional pelo TC6.Resultados: A anÃ¡lise de regressÃ£o bivariada mostrou que a forÃ§a do quadricÃpite femoral foi a Ãºnica variÃ¡vel que se mostrou estatisticamente significativa (p=0,002 em predizer a distÃ¢ncia, sendo responsÃ¡vel por 38% da variÃ¢ncia do TC6. Para essas variÃ¡veis a relaÃ§Ã£o estabelecida estatisticamente foi que para cada quilo de forÃ§a do quadricÃpite femoral, os doentes caminharam 5,9 metros no TC6.ConclusÃ£o: Os resultados indicam a importÃ¢ncia da forÃ§a muscular do MI em testes de esforÃ§o submÃ¡ximo. Entre as variÃ¡veis estudadas, apenas a forÃ§a muscular do quadricÃpite femoral pÃ´de predizer a distÃ¢ncia percorrida no TC6 em portadores de doenÃ§a pulmonar obstrutiva crÃ³nica.Rev Port Pneumol 2009; XV (2: 199-214 Abstract: Aim: To determine which variable (forced expiratory volume in 1 second (FEV1, partial pressure of oxygen in arterial blood (PaO2, nocturnal hypoxaemia and muscular strength of femoral quadriceps can predict the distance walked in the six-minute walk test (6MWT by COPD patients.Methods: A cross-sectional and observational study of thirty patients referred to a pulmonary rehabilitation programme at a university hospital. Lung
Sopro de vida: experiência com a doença pulmonar obstrutiva crônica na pobreza urbana de Fortaleza, Ceará, Brasil Breath of life: experience with chronic obstructive pulmonary disease in the context of urban poverty in Fortaleza, Ceará State, Brazil

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Juliana Maria de Sousa Pinto

2008-12-01

Full Text Available Trata-se de estudo antropológico de pessoas com a doença pulmonar obstrutiva crônica vivenciada na pobreza urbana de Fortaleza, Ceará, Brasil. De março a novembro de 2006, conduzimos com seis pacientes o estudo de casos, a entrevista etnográfica, a narrativa da enfermidade, e a observação participante no atendimento hospitalar e visitas domiciliares. Utilizamos a análise de conteúdo temática e a interpretação semântica contextualizada para interligar a experiência individual aos sistemas de significação, ações tomadas e condicionantes estruturais. Conclui-se que a doença pulmonar obstrutiva crônica provoca sensações, sinais e significados subjetivos. O diagnóstico torna a vida "um sufoco", surgindo limitações e privações de atividades laborais, sexuais, domésticas, familiares e de lazer. Evitar o contato direto com "o catarro" do doente, deixar de fumar ou diminuir a freqüência e evitar fumaça, tratar os sintomas com remédios caseiros e terapias corporais populares, manter a calma durante as crises, rejeitar restrições categóricas e impostas e entregar-se às forças espirituais são estratégias leigas para enfrentar o cansaço, a crise e a baixa auto-estima. A subjetividade da enfermidade, portanto, jamais pode ser excluída na medição da "carga global da doença" no nordeste brasileiro.This is an anthropological study on the experience of living with chronic obstructive pulmonary disease (COPD for low-income individuals in the city of Fortaleza, Ceará State, Brazil. From March to November 2006, we conducted case studies of six patients, using ethnographic interviews, illness narratives, and participant-observation during hospital treatment and home visits. Thematic context analysis and contextualized semantic analysis were used to link individual experience to system of significance, actions taken, and structural constraints. Based on the findings, COPD provokes subjective sensations, signs, and meanings
Desnutrição em paciente com doença pulmonar obstrutiva crônica

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Andreia Biondo

2011-10-01

Full Text Available A doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC é uma patologia responsável por muitas mortes em todo o mundo, causada principalmente pelo tabagismo. Apresenta como característica associada o estado nutricional deficiente. O caso relatado é de uma paciente de 63 anos ex-tabagista, que internou em um hospital do interior do RS por broncopneumonia e diagnóstico de DPOC há 3 anos. Permaneceu internada por 15 dias, com negativa evolução do estado nutricional mesmo superando a ingestão energética estimada. Pacientes com DPOC apresentam taxa de metabolismo basal aumentada e infecções associadas podem acelerar ainda mais o metabolismo e gerar anorexia. A terapia nutricional é muito importante para a recuperação desses pacientes.
STOP-Bang questionnaire: translation to Portuguese and cross-cultural adaptation for use in Brazil.

Science.gov (United States)

Fonseca, Lorena Barbosa de Moraes; Silveira, Erika Aparecida; Lima, Nathalia Meireles; Rabahi, Marcelo Fouad

2016-01-01

falada no Brasil, de forma a possibilitar sua aplicação como instrumento de triagem para o diagnóstico da apneia obstrutiva do sono. Embasado nos princípios de boas práticas para a tradução e adaptação transcultural desses instrumentos, o protocolo incluiu os seguintes passos: obtenção de autorização da autora principal do questionário original; tradução, realizada por dois tradutores; reconciliação; tradução retrógrada realizada por dois professores de inglês procedentes de países de língua inglesa e fluentes na língua portuguesa; revisão da tradução retrógrada; harmonização; revisão e aprovação do questionário pela autora original; desdobramento cognitivo com 14 pacientes que responderam ao questionário; análise dos resultados; e revisão e preparação da versão final do instrumento pelo comitê revisor. A versão final do questionário STOP-Bang traduzida para a língua portuguesa falada no Brasil apresentou uma média de clareza > 9 (em uma escala de 1-10) em todas as questões. O coeficiente alfa de Cronbach foi de 0,62, demonstrando a consistência interna do instrumento. As médias e desvios-padrão da idade, do índice de massa corpórea e da circunferência de pescoço dos pacientes foram de, respectivamente, 46,8 ± 11,2 anos, 43,7 ± 8,5 kg/m² e 41,3 ± 3,6 cm. O questionário STOP-Bang mostrou-se compreensível, claro e aplicável. Houve consistência na equivalência do questionário original com o traduzido e adaptado para uso no Brasil, podendo esse se tornar um instrumento de triagem amplamente utilizado para pacientes com suspeita de apneia obstrutiva do sono.
Correlações entre os níveis de L-carnitina plasmática, o estado nutricional e a função ventilatória de portadores de doença pulmonar obstrutiva crônica

OpenAIRE

Borghi e Silva,Audrey; Costa,Dirceu; Baldissera,Vilmar; Cardello,Leonardo; Demonte,Aureluce

2005-01-01

OBJETIVO: Avaliar os níveis de L-carnitina livre no plasma, o estado nutricional, a função pulmonar e a tolerância ao exercício em pacientes com doença pulmonar obstrutiva crônica e verificar as correlações entre a composição corporal e as frações de L-carnitina no plasma. MÉTODOS: Quarenta pacientes entre 66,2±9 anos, com diagnóstico clínico de doença pulmonar obstrutiva crônica, foram divididos em dois grupos: G1, com índice de massa corporal menor que 20kg/m², e G2, com índice de ma...
Tratamento cirúrgico sem circulação extracorpórea de arteriopatia relacionada com arterite de Takayasu envolvendo aorta e vasos da base Surgical treatment without extracorporeal circulation of artery disease related to Takayasu's arteritis involving the aorta and great vessels

OpenAIRE

Rodrigo Milani; Paulo Brofman; Tayse Sandri; Alexandre Varela; José Augusto Souza; Luiz Gustavo Emed; Stefan da Silveira; Marcelo Dantas; Maximiliano Guimarães; Rafael Pontarolli; Francisco Maia

2005-01-01

Relatamos o caso de duas pacientes portadoras de arterite de Takayasu, encaminhadas ao nosso serviço onde as lesões acometiam a aorta torácica descendente e os vasos da base e, em uma delas, lesão obstrutiva crítica do óstio da coronária esquerda. Ambas as pacientes foram operadas sem circulação extracorpórea, com heparinização plena e auxílio de autotransfusão.We report the cases of 2 female patients with Takayasu's arteritis referred to our service with lesions affecting the descending thor...
Avaliacao da Relacao entre a Doenca Hepatica Nao Gordurosa e CAD utilizando TCMF

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Duran Efe

2014-01-01

Full Text Available Fundamento: Alguns fatores de risco para a aterosclerose são acompanhados pela doença hepática gordurosa não alcoólica (DHGNA. Desejamos usar a tomografia computadorizada multi-fatias (TCMF como a técnica para encontrar relação entre a DHGNA e a doença arterial coronariana (DAC. Objetivo: A relação entre a DHGNA e a DAC foi investigada através de TCMF. Métodos: Um total de 372 indivíduos com ou sem sintomas cardíacos, que foram submetidos à angiografia por TCMF, foram incluídos no estudo. Os pacientes foram divididos em dois grupos, de acordo com a presença da DHGNA. Os segmentos arteriais coronarianos foram avaliados visualmente via angiografia por TCMF. Com base no grau de estenose arterial coronariana, aqueles com placas ausentes ou mínimas foram considerados como normais, enquanto aqueles que apresentavam estenose de menos do que 50% e no mínimo uma placa foram considerados como portadores da doença arterial coronariana não obstrutiva (não-obsDAC. Os pacientes que apresentaram no mínimo uma placa e estenose arterial coronariana de 50% ou mais foram considerados como portadores de doença arterial coronariana obstrutiva (obsDAC. A DHGNA foi determinada de acordo com o protocolo de TCMF, utilizando a densidade hepática. Resultados: De acordo com a densidade hepática, o número de pacientes com doença hepática gordurosa não alcoólica (grupo 1 foi de 204 (149 homens, 54,8% e com fígado normal (grupos 2 foi de 168 (95 homens, 45.2%. Houve 50 (24,5% não-obsDAC e 57 (27,9% casos de obsDAC no Grupo 1, e 39 (23,2% não-obsDAC e 23 (13,7% casos de obsDAC no Grupo 2. Conclusões: O presente estudo utilizando TCMF demonstrou que a frequência da doença arterial coronariana em pacientes com NAFDL foi significativamente superior do que nos pacientes em NAFDL.
Resposta a broncodilatador na espirometria: que parâmetros e valores são clinicamente relevantes em doenças obstrutivas?

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RODRIGUES JR. ROBERTO

2001-01-01

Full Text Available Respostas estatísticas dos parâmetros funcionais são largamente utilizadas após administração de broncodilatador (Bd nos laboratórios de função pulmonar em doenças com obstrução ao fluxo aéreo. Sua relevância clínica é discutível. Objetivo: Determinar que parâmetros espirométricos refletem a melhora na tolerância ao exercício e na dispnéia em resposta a broncodilatador em doenças pulmonares obstrutivas. Métodos: 50 pacientes com DPOC e/ou asma (VEF1/CVF = 41 ± 11% realizaram manobras de CV lenta e forçada, VVM e um teste de caminhada em corredor de seis minutos após treinamento, antes e após salbutamol, 400mcg fornecido por spray com espaçador. As respostas a broncodilatador foram expressas em valores absolutos, como incremento em relação ao valor inicial e em relação aos valores previstos. Resposta após Bd foi considerada clinicamente significante quando a distância percorrida se elevou 30m ou mais e/ou a dispnéia foi reduzida dois ou mais pontos com qualquer aumento na caminhada. Resultados: 32 pacientes foram considerados respondedores (R e 18 não respondedores (NR. Como a distância caminhada em seis minutos se correlacionou com a idade (rs = --0,38; p 15% do inicial e 0,3L e da CV > 15% da inicial e 0,4L separaram os respondedores com valor preditivo positivo (VPP em torno de 90%. Conclusão: A melhora do VEF1, CVF e VVM não prediz melhora na capacidade de exercício após Bd. Esta é melhor refletida por aumentos na CI e/ou CV acima de 15% dos valores iniciais.
Estudo do sono e função pulmonar em pacientes obesos mórbidos

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Isabella de Carvalho Aguiar

Full Text Available INTRODUÇÃO: A obesidade acarreta uma série de alterações na fisiologia respiratória e no sono. Seu tratamento tem como objetivo a melhora da saúde e da qualidade de vida. OBJETIVO: Avaliar a função pulmonar e o sono em indivíduos obesos mórbidos pré-cirurgia bariátrica. MATERIAIS E MÉTODOS: Participaram deste estudo 38 pacientes, recrutados em dois serviços de cirurgia bariátrica e encaminhados ao Laboratório de Sono da Universidade Nove de Julho, São Paulo, Brasil. Os critérios de inclusão foram: obesos mórbidos, IMC entre 40 kg/m² e 50 kg/m² e IMC entre 35 kg/m² a 39,9 kg/m² se associados a comorbidades. RESULTADOS: A média de idade foi de 42 ± 10, o índice de massa corpórea médio foi de 50,09 ± 7,64. A média da circunferência abdominal foi de 132,48 ±11,07 e 134,31 ± 16,26 e de pescoço foi 42,34 ± 2,08 e 44,48 ± 3,67, respectivamente para mulheres e homens. As pressões máximas inspiratórias foram 57,57 ± 18,93 e 60,6 ± 3,72 e máximas expiratórias 56,63 ± 16,68 e 60 ± 18,52, para mulheres e homens respectivamente. O sono do movimento rápido dos olhos apresentou-se com média de 16,93 ± 13,61 e a saturação mínima da oxi-hemoglobina foi de 79,33 ± 10,26 durante o sono. Em 44,74% dos casos examinados, foram observadas alterações na Escala de Sonolência de Epworth (ESE; e em 76,3% ficou confirmada a presença de síndrome da apneia obstrutiva do sono (SAOS. CONCLUSÃO: Foram observadas alterações nas pressões máximas ventilatórias, na estrutura do sono associadas a considerável dessaturação noturna da oxi-hemoglobina, o que evidencia alta prevalência de SAOS nos pacientes obesos mórbidos.
O efeito da assistência psicológica em um programa de reabilitação pulmonar para pacientes com doença pulmonar obstrutiva crônica The effect of psychotherapy provided as part of a pulmonary rehabilitation program for the treatment of patients with chronic obstructive pulmonary disease

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Dagoberto Vanoni de Godoy

2005-12-01

Full Text Available OBJETIVO: Avaliar o efeito da psicoterapia sobre os níveis de ansiedade, depressão, qualidade de vida e capacidade de exercício em portadores de doença pulmonar obstrutiva crônica, submetidos a um programa de reabilitação pulmonar. MÉTODOS: Ensaio clínico prospectivo, controlado e cego realizado com 49 portadores de doença pulmonar obstrutiva crônica randomizados em três grupos: programa de reabilitação pulmonar completo (grupo 1, sem exercícios físicos (grupo 2 e sem psicoterapia (grupo 3. Foram utilizados para avaliação: inventários de ansiedade e de depressão de Beck, questionário respiratório de Saint George e o produto da distância caminhada pelo peso. RESULTADOS: Os grupos 1 e 2 demonstraram melhora absoluta estatisticamente significativa na capacidade de realizar exercícios (p = 0,007, p = 0,008 e p = 0,06, respectivamente. Os grupos 1 e 2 demonstraram redução significativa dos níveis de ansiedade e depressão, e melhora no índice de qualidade de vida: grupo 1 - p = 0,0000, p OBJECTIVE: To assess the effect of psychotherapy on levels of anxiety and depression, as well as on quality of life and exercise capacity in patients with chronic obstructive pulmonary disease enrolled in a pulmonary rehabilitation program. METHODS: A randomized, controlled, blind clinical trial was conducted involving 49 chronic obstructive pulmonary disease patients. Patients were randomized into three groups: those submitted to the complete pulmonary rehabilitation program, which included psychotherapy and an exercise regimen (group 1; those submitted to the program minus physical exercise (group 2; and those submitted to the program minus psychotherapy (group 3. The three groups underwent a 12-week treatment program. All patients were evaluated at baseline and at completion of the pulmonary rehabilitation program through four instruments: The Beck Anxiety Inventory, Beck Depression Inventory and St. George's Respiratory Questionnaire

Uso da mistura gasosa de hélio e oxigênio (Heliox® no tratamento da doença respiratória obstrutiva da via aérea inferior em serviço de emergência pediátrica Use of helium-oxygen mixture (Heliox® in the treatment of obstructive lower airway disease in a pediatric emergency department

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Luiz R. Braun Filho

2010-10-01

Full Text Available OBJETIVO: Determinar se a utilização de salbutamol, em uma mistura de hélio-oxigênio (80:20, modifica a evolução e o risco de internação em pacientes pediátricos. MÉTODOS: Delineado estudo de coorte controlada que incluiu pacientes de 2 meses a 12 anos de idade, com diagnósticos de crise de asma ou bronquiolite viral. Intensidades caracterizadas de moderada a grave, aferidas através de escore clínico (pulmonary index, PI para doença obstrutiva. Foram considerados elegíveis escores > 8. Vinte pacientes constituíram o grupo Heliox® e 40 o grupo Oxigênio. Os pacientes receberam sequencialmente, em intervalos de 20 min, até completar seis nebulizações (período de 2 h: salbutamol 0,15 mg/kg/dose (máximo 5 mg. A droga utilizou como veículo gerador do aerossol a mistura de Heliox® (80:20 ou oxigênio a 100%. Os pacientes com diagnóstico de crise aguda de asma receberam, adicionalmente, prednisolona (2 mg/kg via oral. RESULTADOS: Onze pacientes do grupo Heliox® permaneceram necessitando de tratamento na 6ª h de atendimento, enquanto que no grupo que recebia nebulização veiculada em oxigênio, esse número foi de 38 (p = 0,034. Na 12ª h, 7 pacientes do grupo Heliox® permaneciam em observação, enquanto no grupo Oxigênio foram 27 (p = 0,02. Diferenças quanto à necessidade de suplementação de oxigênio foram observadas apenas na 6ª h de tratamento (p = 0,02. CONCLUSÕES: Heliox® (80:20, para administração de salbutamol, é efetivo no tratamento da doença obstrutiva infantil que apresente resposta à terapêutica broncodilatadora. Comparado à técnica usual de nebulização, está associado à menor permanência em sala de observação após 6 h de tratamento.OBJECTIVE: To determine whether the use of salbutamol, in a helium-oxygen mixture (80:20, can modify outcome and risk of hospitalization of pediatric patients. METHODS: A controlled cohort study including patients aged 2 months to 12 years with diagnoses of
Doença arterial obstrutiva periférica agravada pela utilização de gemcitabina para tratamento de neoplasia pancreática: relato de caso e revisão da literatura Peripheral obstructive arterial disease worsened by use of gemcitabine for the treatment of pancreatic cancer: case report and review of the literature

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Eduardo Lichtenfels

2007-09-01

Full Text Available Este estudo tem por objetivo relatar um caso de isquemia crítica de membro inferior associada a quimioterapia com gemcitabina. O relato descreve o caso de um paciente de 68 anos submetido a duodenopancreatectomia devido a tumor no pâncreas. Um mês depois da operação, o paciente realizou quatro sessões de quimioterapia com gemcitabina, durante um mês. Após 30 dias, o paciente desenvolveu sintomas de doença arterial obstrutiva periférica, e duas semanas depois, isquemia crítica do membro inferior direito. O exame por imagem demonstrou doença arterial difusa associada à oclusão femoropoplítea com reenchimento distal precário. O paciente foi submetido a uma tentativa de revascularização que, devido às condições locais, foi malsucedida, resultando na amputação do membro no nível da coxa.We report a case of lower limb critical ischemia associated with chemotherapy with gemcitabine. This report presents a case of a 68-year-old man who underwent pancreatoduodenectomy due to pancreas tumor. One month later, the patient was submitted to four chemotherapy sessions with gemcitabine for 1 month. In addition, 30 days later he developed symptoms of peripheral arterial obstructive disease, and critical ischemia of the right lower limb 2 weeks later. An imaging study showed diffuse arterial disease associated with femoropopliteal occlusion and poor distal bed. The patient was submitted to a revascularization procedure, which was unsuccessful due to local conditions, resulting in above-knee amputation.
Erectile dysfunction in obstructive sleep apnea syndromeâPrevalence and determinants

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T. Santos

2012-03-01

Full Text Available Introduction: OSAS (obstructive sleep apnea syndrome is defined by recurrent episodes of upper airway obstruction during sleep, causing multiple clinical consequences. Literature review suggests that OSAS induces a spectrum of abnormalities in neural, hormonal and vascular regulation that contribute to the development of ED (erectile dysfunction.The aims of this study were to estimate the prevalence of ED in OSAS patients and evaluate its determinants. Methods: 62 patients from Hospital S. JoÃ£o Sleep Laboratory with newly diagnosed OSAS were included in the study and answered the IIEF-5 (international index erectile function 5 item version questionnaire. Results: The prevalence of ED in OSAS patients was 64.4%. Age and diabetes constituted themselves as independent risk factors for more severe degrees of ED: ORÂ =Â 1.226 (95% CI: 1.062â1.415 and ORÂ =Â 31.205 (95% CI: 1.222â796.557, respectively. Compared with nonsmokers, ex-smokers group revealed a positive association with ED: ORÂ =Â 4.32 (95% CI: 1.09â17.11. Hypertension and ACEI (angiotensin converting enzyme inhibitors or ARB (angiotensin II receptor blockers therapy were also correlated to ED symptoms: ORÂ =Â 3.25 (95% CI: 1.09â9.65 and 7.39 (95% CI: 1.52â35.99, respectively.No association was found relating BMI (pÂ =Â 0.254, alcoholic habits (pÂ =Â 0.357, acute myocardial infarction (pÂ =Â 0.315, dyslipidemia (pÂ =Â 0.239, metabolic syndrome (pÂ =Â 0.215 and ED.OSAS severity was not associated with ED in our sample. Conclusions: The prevalence of ED in OSAS patients is high. ED determinants in our sample were age and diabetes. Past smoking habits, hypertension and ACEI/ARB therapy also revealed a statistically significant association with ED. Resumo: IntroduÃ§Ã£o: A SAOS (sÃndroma de apneia obstrutiva do sono define-se pela ocorrÃªncia frequente de obstruÃ§Ã£o da via aÃ©rea superior durante o sono, com m
O volume expiratório forçado no primeiro segundo não é suficiente para avaliar resposta broncodilatadora em doença pulmonar obstrutiva crônica Measuring forced expiratory volume in one second alone is not an accurate method of assessing response to bronchodilators in chronic obstructive pulmonary disease

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Felícia de Moraes Branco Tavares

2005-10-01

Full Text Available OBJETIVO: Avaliar a freqüência de variação no volume expiratório forçado no primeiro segundo após o uso de broncodilatador, em uma amostra de pacientes com doença pulmonar obstrutiva crônica. Correlacioná-la com dados clínicos e demográficos e avaliar a freqüência de resposta na capacidade vital forçada, capacidade vital lenta, capacidade inspiratória, volume residual, resistência das vias áreas e condutância das vias aéreas. MÉTODOS: Sessenta e quatro pacientes com doença pulmonar obstrutiva crônica foram submetidos a pletismografia de corpo inteiro e foi medida a reversibilidade da broncoconstrição após o uso de 400 µg de fenoterol. RESULTADOS: Tiveram resposta no volume expiratório forçado no primeiro segundo 31% dos pacientes. Excluindo-se os pacientes com resposta no volume expiratório forçado no primeiro segundo, 5% tiveram resposta em 5 dos demais parâmetros, 10% responderam em 4 parâmetros, 17,5% em 3, 27,5% em 2 e 25% em apenas 1 parâmetro. CONCLUSÃO: Os volumes pulmonares estáticos, a resistência e a condutância das vias aéreas, quando incluídos na avaliação da resposta ao broncodilatador juntamente com o volume expiratório forçado no primeiro segundo, permitem avaliar com maior amplitude o número de pacientes com resposta funcional à prova farmacodinâmica. Os resultados estão de acordo com a observação de que muitos pacientes com doença pulmonar obstrutiva crônica, mesmo sem melhora no volume expiratório forçado no primeiro segundo após o uso de broncodilatador, apresentam melhora clínica e alívio da dispnéia.OBJECTIVE: To assess the frequency of variation in forced expiratory volume in one second after bronchodilator use in a sample of patients with chronic obstructive pulmonary disease, correlating such variation with clinical and demographic variables and evaluating the frequency of response presented in forced vital capacity, slow vital capacity, inspiratory capacity
Sintomas da síndrome de apnéia-hipopnéia obstrutiva do sono em crianças Symptoms of obstructive sleep apnea-hypopnea syndrome in children

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Paloma Baiardi Gregório

2008-06-01

Full Text Available OBJETIVOS: Investigar os sintomas mais freqüentes encontrados em crianças com diagnóstico polissonográfico de síndrome da apnéia-hipopnéia obstrutiva do sono (SAHOS. MÉTODOS: Foram avaliadas 38 crianças consecutivamente encaminhadas ao laboratório do sono com suspeita de SAHOS no período de junho de 2003 a dezembro de 2004. Os pacientes foram submetidos a um questionário pré-sono e a polissonografia. RESULTADOS: A idade média foi de 7,8 ± 4 anos (variação, 2-15 anos, sendo 50% das crianças do sexo masculino. Não apnéicos corresponderam a 7,9% dos pesquisados, distúrbio leve obstrutivo do sono ocorreu em 42,1%, moderado em 28,9% e severo em 22,1%. Observou-se maior freqüência de casos severos de apnéia entre crianças menores de seis anos (idade pré-escolar. Dentre as crianças com SAHOS, os sintomas mais citados foram ronco e obstrução nasal, presentes em 74,3 e 72,7% das crianças, respectivamente. Sonolência excessiva e bruxismo ocorreram em, respectivamente, 29,4 e 34,3% dos casos e doença do refluxo em apenas 3,1%. Agitação das pernas e dificuldade para iniciar o sono foram encontradas em, respectivamente, 65 e 33% dos avaliados. Todas as crianças que apresentaram SAHOS de grau severo tinham queixa de ronco e bruxismo. CONCLUSÕES: Nossos resultados mostraram que os sintomas mais freqüentes em crianças e adolescentes com SAHOS são ronco e obstrução nasal. Além disso, quadros mais graves da SAHOS estão associados à menor faixa etária.OBJECTIVE: To investigate the symptoms most frequently found in children with a polysomnographic diagnosis of obstructive sleep apnea-hypopnea syndrome (OSAHS. METHODS: We evaluated 38 children consecutively referred to the sleep laboratory with suspicion of OSAHS between June of 2003 and December of 2004. The patients were submitted to a pre-sleep questionnaire and to polysomnography. RESULTS: The mean age was 7.8 ± 4 years (range, 2-15 years, and 50% of the children
Comparação da variação de resposta ao broncodilatador através da espirometria em portadores de asma ou doença pulmonar obstrutiva crônica Comparison of spirometric changes in the response to bronchodilators of patients with asthma or chronic obstructive pulmonary disease

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Isabella Correia Silvestri

2008-09-01

Full Text Available OBJETIVO: O diagnóstico diferencial entre asma e doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC através da resposta aos broncodilatadores inalatórios na espirometria ainda é controverso. O objetivo deste estudo foi detectar quais variáveis espirométricas melhor diferenciam asma de DPOC. MÉTODOS: Estudo retrospectivo realizado entre abril de 2004 e janeiro de 2006, comparando-se os parâmetros espirométricos de 103 pacientes asmáticos, não fumantes, com os de 108 pacientes portadores de DPOC, fumantes de mais de 10 anos-maço. Todos os pacientes tinham mais de 40 anos e apresentavam doença estável no momento do exame. RESULTADOS: O volume expiratório forçado no primeiro segundo (VEF1 pré-broncodilatador foi igual nos dois grupos (VEF1 = 51%, mas os portadores de DPOC eram mais velhos (66 ± 9 anos vs. 59 ± 11 anos, p 10% constitui o melhor parâmetro espirométrico para diferenciar asma de DPOC.OBJECTIVE: Making the differential diagnosis between asthma and chronic obstructive pulmonary disease (COPD based on the response to inhaled bronchodilators by means of spirometry is controversial. The objective of this study was to identify the most useful spirometric variables in order to distinguish between asthma and COPD. METHODS: Retrospective study conducted from April of 2004 to January of 2006, comparing the spirometric parameters of 103 nonsmoking patients with asthma to those of 108 patients with COPD who were smokers for more than 10 pack-years. All of the patients included in the study were older than 40 and presented stable disease at the time of the test. RESULTS:Initial forced expiratory volume in one second (FEV1 was the same in the two groups (pre-bronchodilator VEF1 = 51%. However, patients with COPD were older (66 ± 9 years vs. 59 ± 11 years, p 10% is the best spirometric parameter to distinguish asthma from COPD.
Influence of noninvasive ventilation by BiPAP® on exercise tolerance and respiratory muscle strength in chronic obstructive pulmonary disease patients (COPD Influencia de la ventilación no evasiva mediante el BiPAP® sobre la tolerancia al ejercicio físico y fuerza muscular respiratoria en pacientes con enfermedad pulmonar obstrutiva crónica (EPOC Influência da ventilação não invasiva por meio do BiPAP® sobre a tolerância ao exercício físico e força muscular respiratória em pacientes com doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC

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Dirceu Costa

2006-06-01

Full Text Available This study aimed to assess the effect of BiPAP®, by nasal mask, on exercise tolerance and respiratory muscle strength in patients with a clinical and spirometric diagnosis of moderate/severe COPD (FEV1 El objetivo de esto estudio fue evaluar el efecto del BiPAP®, por medio de la máscara nasal, sobre la tolerancia al ejercicio físico y el desempeño muscular respiratorio en pacientes con diagnosis clínico y espirométrico de EPOC moderada/grave (VEF1 O objetivo deste estudo foi avaliar o efeito do BiPAP®, através de máscara nasal, na tolerância ao exercício físico e no desempenho muscular respiratório em pacientes com diagnóstico clínico e espirométrico de DPOC, moderado/grave (VEF1 < 60% do previsto. Com VEF1/CVF <70% do previsto e idade média de 59,4±8,9 anos, dez pacientes com doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC foram tratados com 30 minutos de BiPAP® (IPAP=10-15 e EPAP=4 cmH2O, em três sessões semanais, durante dois meses. Antes e após o tratamento mediu-se a espirometria, a força muscular inspiratória (PImax e expiratória (PEmax e a distância percorrida em seis minutos (TC6. Foram constatados aumentos significativos (Wilcoxon, p<0,05 na média da PImax (de -55±17 para -77±19 cmH2O, da PEmax (de 75±20 para 109±36 cmH2O e da distância percorrida (de 349±67 para 448±75 metros. Com base nesses resultados conclui-se que o BiPAP® melhorou o desempenho muscular respiratório e a tolerância ao exercício físico nesses pacientes com DPOC.
Derivação vésico-amniótica no tratamento intra-uterino das uropatias obstrutivas: revisão e análise crítica da experiência de um Centro de Medicina Fetal Vesicoamniotic shunt in the intrauterine treatment of obstructive uropathies: a review and critical analysis of the experience of the Fetal Medicine Center

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Alamanda Kfoury Pereira

2005-03-01

Full Text Available OBJETIVO: avaliar a eficácia, a segurança e os benefícios do uso do cateter de derivação vésico-amniótico no tratamento intra-uterino das uropatias obstrutivas. MÉTODOS: análise retrospectiva dos registros de 35 fetos portadores de uropatia obstrutiva, acompanhados em um centro de Medicina Fetal, no período compreendido entre 1990 e 2004, tratados pela insersão do cateter de derivação vésico-amniótica. As pacientes consentiram em submeter-se ao procedimento. Os casos selecionados seguiram os seguintes critérios de inclusão: gestação única; idade gestacional até 32 semanas; ausência de outras malformações; cariótipo normal; ultra-sonografia mostrando lesão obstrutiva no trato urinário, bilateral ou unilateral com comprometimento do rim contralateral, caracterizando hidronefrose (diâmetro ântero-posterior da pelve maior que 10 mm, associada ou não a megaureter e megabexiga; oligoâmnio, dado por índice de líquido amniótico menor que 8; função renal normal, dada por critério ecográfico (aspecto dos rins à ecografia e por estudo bioquímico da urina fetal (osmolaridade. Considerou-se normal a osmolaridade de até 210 mOsm como indicativo de função renal preservada. Após o nascimento foram acompanhados pelo setor de Nefrologia Pediátrica do Hospital das Clínicas da UFMG. Os neomortos ou natimortos foram encaminhados para o setor de Anatomia Patológica. Foi realizada análise descritiva dos seguintes parâmetros: diagnóstico pré-natal da uropatia, idade gestacional à insersão do cateter, tempo de permanência do cateter, complicações pós-procedimento, mortalidade perinatal e sobrevida neonatal. RESULTADOS: a válvula de uretra posterior foi a uropatia mais freqüente (62,8%. A idade gestacional média da insersão do cateter foi 26,1 semanas. O tempo médio de permanência do cateter após a colocação até o parto foi de 46 dias (variando entre um e 119 dias. Ocorreram 4 mortes fetais e 17 mortes
Non-invasive ventilation in complex obstructive sleep apnea â A 15-year experience of a pediatric tertiary center

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I.C. Girbal

2014-05-01

Full Text Available Introduction: Obstructive sleep apnea (OSA affects approximately 1â3% of pediatric population and is associated with significant morbidity. As adenotonsillar hypertrophy (ATH is its primary cause in children, elective adenotonsillectomy is the first treatment of choice. Noninvasive ventilation (NIV has been increasingly considered as an option, mainly for children with complex diseases, ineligible or waiting for surgeries, or after surgery failure. Objectives: To describe the experience in the management of children with complex OSA, and to evidence the feasibility and advantages of NIV. Methods: This was a retrospective cohort study of 68 children on NIV, in whom complex OSA was the main indication for ventilation, in a Pediatric Respiratory Unit at a University Hospital between January 1997 and March 2012. Demographic and clinical data were collected on the underlying diagnosis, therapeutic interventions prior to NIV, NIV related issues and outcome. Results: Forty (59% children were male, median age at starting NIV was 6 years and 7 months, with interquartile range (IQR of 15â171 months. Twenty-two (32% were infants and 25 (37% adolescents.The most common diagnosis was congenital malformations and genetic disorders in 34 (50% patients. Nine patients had cerebral palsy, 8 were post treatment for central nervous system tumors and 6 had inborn errors of metabolism. Three children had ATH and three obesity. The majority of patients (76% had exclusively obstructive OSA and started CPAP. Ten patients had minor complications. Twenty-two patients stopped NIV due to clinical improvement, 8 were non-compliant and 8 patients died. NIV median duration was 21.5 months (IQR: 7â72. Conclusions: NIV is feasible and well tolerated by children with OSA associated with complex disorders, and has been shown to have few complications even in infants and toddlers. Resumo: IntroduÃ§Ã£o: A apneia obstrutiva do sono (OSA afeta aproximadamente 1�
Analysis of the stability of housekeeping gene expression in the left cardiac ventricle of rats submitted to chronic intermittent hypoxia.

Science.gov (United States)

Julian, Guilherme Silva; Oliveira, Renato Watanabe de; Tufik, Sergio; Chagas, Jair Ribeiro

2016-01-01

Obstructive sleep apnea (OSA) has been associated with oxidative stress and various cardiovascular consequences, such as increased cardiovascular disease risk. Quantitative real-time PCR is frequently employed to assess changes in gene expression in experimental models. In this study, we analyzed the effects of chronic intermittent hypoxia (an experimental model of OSA) on housekeeping gene expression in the left cardiac ventricle of rats. Analyses via four different approaches-use of the geNorm, BestKeeper, and NormFinder algorithms; and 2-ΔCt (threshold cycle) data analysis-produced similar results: all genes were found to be suitable for use, glyceraldehyde-3-phosphate dehydrogenase and 18S being classified as the most and the least stable, respectively. The use of more than one housekeeping gene is strongly advised. RESUMO A apneia obstrutiva do sono (AOS) tem sido associada ao estresse oxidativo e a várias consequências cardiovasculares, tais como risco aumentado de doença cardiovascular. A PCR quantitativa em tempo real é frequentemente empregada para avaliar alterações na expressão gênica em modelos experimentais. Neste estudo, analisamos os efeitos da hipóxia intermitente crônica (um modelo experimental de AOS) na expressão de genes de referência no ventrículo cardíaco esquerdo de ratos. Análises a partir de quatro abordagens - uso dos algoritmos geNorm, BestKeeper e NormFinder e análise de dados 2-ΔCt (ciclo limiar) - produziram resultados semelhantes: todos os genes mostraram-se adequados para uso, sendo que gliceraldeído-3-fosfato desidrogenase e 18S foram classificados como o mais e o menos estável, respectivamente. A utilização de mais de um gene de referência é altamente recomendada.
Is the population properly informed about sleep disorders? A população está devidamente informada sobre os distúrbios do sono?

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Eleida Pereira Camargo

2013-01-01

sono (EMDS e síndrome da apneia obstrutiva do sono (SAOS. CONCLUSÕES: As concordâncias observadas foram heterogêneas, mas doenças importantes, como SAOS e EMDS, apresentaram correlações regulares e ausentes na amostra infantil, sugerindo insatisfatório nível de conhecimento da população sobre estes distúrbios, apesar da alta prevalência e do impacto sobre a saúde do paciente.
Is the population properly informed about sleep disorders? A população está devidamente informada sobre os distúrbios do sono?

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Eleida Pereira Camargo

2013-02-01

sono (EMDS e síndrome da apneia obstrutiva do sono (SAOS. CONCLUSÕES: As concordâncias observadas foram heterogêneas, mas doenças importantes, como SAOS e EMDS, apresentaram correlações regulares e ausentes na amostra infantil, sugerindo insatisfatório nível de conhecimento da população sobre estes distúrbios, apesar da alta prevalência e do impacto sobre a saúde do paciente.
Translocação de bactérias marcadas com Tc99 na icterícia obstrutiva em ratos

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Alencar Suelene Suassuna Silvestre de

2002-01-01

Full Text Available Estudo realizado com o objetivo de avaliar a translocação bacteriana (TB do tubo gastrointestinal para órgãos viscerais na icterícia obstrutiva. Quatro grupos de ratos foram estudados: grupo I (n=10 ligadura do colédoco, grupo II (n=10 controle ou "sham operation", grupo III (n=12 ligadura do colédoco e gavagem com 99mTc-Escherichia coli e grupo IV (n=5 controle ou "sham operation" e gavagem com 99mTc-E.coli. Usando técnica asséptica e sob anestesia com pentobarbital sódico (20mg/kg, os animais foram submetidos à laparotomia e nos ratos dos grupos I e III foi realizada ligadura do colédoco com fio de seda nº 000. Nos ratos dos grupos II e IV foi feita apenas a manipulação do colédoco com pinça de Adison. Após sete dias, os animais dos grupos I e II foram mortos e ressecados fígado, baço, linfonodos mesentéricos e pulmões para exame microbiológico (meios Agar-sangue e Agar Mac Conkey e exame histopatológico (coloração H.E. e Tricrômico de Masson por análise morfométrica. Nos animais dos grupos III e IV, após sete dias, foi administrada por via oral (gavagem 99mTc-E.coli e após 24h, os ratos de ambos os grupos foram mortos e seus órgãos retirados para contagem da radioatividade em cintilador automático Gama, modelo ANSR (ABBOT. O nível médio de bilirrubina, nos grupos ictéricos, foi significantemente maior do que o do grupo controle. O estudo microbiológico revelou maior incidência de bactérias translocadas no grupo I, comparada ao controle (p< 0,05. Os resultados não mostraram diferença significante na captação da 99mTc-E.coli entre os dois grupos. Porém, a análise das interações grupo x órgão mostrou diferença entre os grupos ictérico e controle para os órgãos: fígado e pulmão. Os dados permitem concluir que em ratos ictéricos por ligadura do colédoco ocorreu TB detectável por exame microbiológico. Não ocorreu TB com 99mTc-E. coli no modelo proposto.
Fontes de apoio social a idosos portadores de doença pulmonar obstrutiva crônica

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Danyelle Almeida de Andrade

2013-03-01

Full Text Available Este trabalho objetivou identificar e estimular fontes de apoio social a idosos portadores de doença pulmonar obstrutiva crônica. Pautado por uma análise qualitativa e com caráter intervencionista, foi realizado através de quatro oficinas, que foram gravadas e posteriormente transformadas em corpus de discursos submetidos à análise categorial temática de conteúdo. A amostra foi composta por sete idosos (seis homens e uma mulher com média de idade de 70 anos. As temáticas mais recorrentes foram: queixas advindas das limitações impostas pela doença, isolamento e dependência funcional e estímulo das fontes de apoio social. Apesar de a família e os médicos terem sido identificados como as principais fontes de apoio, as dificuldades acarretadas pela enfermidade e o sentimento de incapacidade dificultavam as relações com os familiares e/ou cuidadores e o estabelecimento de novas redes sociais. As oficinas proporcionaram trocas de experiências entre os idosos, desenvolvendo vínculos e promovendo apoio social.
Prevalência de fatores de risco para a síndrome da apnéia obstrutiva do sono em motoristas de ônibus interestadual Prevalence of risk factors for obstructive sleep apnea syndrome in interstate bus drivers

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Carlos Alberto de Assis Viegas

2006-04-01

Full Text Available OBJETIVO: Verificar a prevalência de fatores de risco para a síndrome da apnéia obstrutiva do sono em motoristas de ônibus interestadual. MÉTODOS: Foram avaliados 262 motoristas profissionais de ônibus interestadual, de empresa brasileira baseada no Distrito Federal, por questionário para avaliar distúrbios respiratórios do Sono, Escala de Sonolência de Epworth, testes de atenção concentrada e difusa, e medidas antropométricas. RESULTADOS: Encontravam-se com o peso acima do ideal 68% da amostra estudada, dos quais 34% apresentaram circunferência do pescoço = 42 cm. Durante o trabalho os motoristas referiram uso de tabaco (27%, refrigerantes à base de cola (55%, álcool (65% e café (88%, e 28% dos motoristas apresentaram mais de dez pontos na Escala de Sonolência de Epworth. Houve ainda 36% de roncadores, 5% referiram paradas respiratórias durante o sono, 12% apresentaram sensação de sufocamento, 29% sono agitado e 48% referiram sentir sono ao dirigir. Já se envolveram em acidentes de trânsito 42% dos motoristas e em 7,6% dos casos o acidente foi devido a sonolência excessiva. Aqueles com mais de dez pontos na Escala de Sonolência de Epworth apresentaram nível de atenção concentrada comprometido e quanto maior a circunferência do pescoço e a hipersonolência, menor a atenção difusa. CONCLUSÃO: No grupo de motoristas estudados, há uso alarmante de substâncias estimulantes e alta prevalência de hipersonolência diurna, que leva a diminuição da atenção.OBJECTIVE: To determine the prevalence of risk factors for obstructive sleep apnea syndrome in interstate bus drivers. METHODS: This study involved 262 professional interstate bus drivers employed by a Brazilian company headquartered in the Federal District. The drivers were evaluated using a questionnaire designed to assess respiratory sleep disorders, the Epworth Sleepiness Scale, test of sustained attention, test of divided attention and anthropometric
Estudo cÃ¡rdio-respiratÃ³rio do sono domiciliÃ¡rio em crianÃ§as. SerÃ¡ exequÃvel?

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Adelina Amorim

2004-11-01

Full Text Available RESUMO: A sÃndroma de apneia obstrutiva do sono Ã© comum em crianÃ§as, podendo associar-se a graves complicaÃ§Ãµes. A polissonografia nocturna mantÃ©m-se como gold standard no diagnÃ³stico desta patologia. Dada a escassez de laboratÃ³rios do sono, nomeadamente com âperfil pediÃ¡tricoâ, tÃªm-se vindo a usar outras tÃ©cnicas de screening.O objectivo deste trabalho foi estudar a rentabilidade dos estudos cÃ¡rdio-respiratÃ³rios do sono domiciliÃ¡rios realizados em crianÃ§as.Desde Janeiro de 1999 a Junho de 2003 foram realizados 33 estudos cardio-respiratÃ³rios do sono domiciliÃ¡rios em crianÃ§as.Foram estudadas 31, com uma mÃ©dia de idades de 10,6+/-3,4 anos, sendo 21 do sexo masculino. Em 5 doentes existiam malformaÃ§Ãµes crÃ¡nio-faciais, em 2 doenÃ§as neuromusculares e 10 crianÃ§as eram obesas. Os sinais de fluxo nasal e de saturaÃ§Ã£o do oxigÃ©nio foram bons/razoÃ¡veis em 67,7% e 96,8% doentes, respectivamente. Apenas em 2 casos o registo foi nulo.O valor mÃ©dio do Ãndice de apneia-hipopneia foi de 10,7+/-12,3/hora, a saturaÃ§Ã£o mÃ©dia de oxigÃ©nio de 95,6%+/-3,0 %, a saturaÃ§Ã£o mÃnima de 82,2 %+/ /-9,2% e o Ãndice de dessaturaÃ§Ã£o de 12,5+/-10,7/ /hora. A sÃndroma de apneia obstrutiva do sono foi confirmada/sugestiva em 30 (91% doentes. O Ãndice de apneia-hipopneia e o Ãndice de dessaturaÃ§Ã£o foi mais elevado no grupo de crianÃ§as commalformaÃ§Ãµes crÃ¡nio-faciais e doenÃ§as neuromusculares comparativamente com as crianÃ§as obesas (26,3 vs 10,5 e 21,5 vs 11,3, respectivamente mas sem significado estatÃstico.Na nossa experiÃªncia, o estudo cÃ¡rdio-respiratÃ³rio do sono domiciliÃ¡rio tem-se revelado um mÃ©todo de diagnÃ³stico facilmente aplicÃ¡vel nas crianÃ§as. Ao fornecer mais informaÃ§Ãµes objectivas do que outras tÃ©cnicas de screening, poderÃ¡ certamente avaliar com mais seguranÃ§a a exist
Rede FIBRA-RJ: fragilidade e risco de hospitalização em idosos da cidade do Rio de Janeiro, Brasil

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Mariangela Perez

2013-07-01

Full Text Available O objetivo do estudo foi determinar o perfil de risco e fatores associados à fragilidade em idosos da comunidade. A população-fonte constituiu-se de indivíduos com 65 anos ou mais, residentes nos bairros da zona norte da cidade do Rio de Janeiro, Brasil, e clientes de uma operadora de saúde. O estudo foi transversal, na linha de base de uma coorte, com amostra estratificada por sexo e idade, composta por 764 indivíduos. Para a estratificação de risco, utilizou-se o instrumento de rastreio probabilidade de internações repetidas (PIR. A análise de regressão logística foi realizada para estudar a associação entre a PIR e um conjunto de variáveis sociodemográficas, de estado de saúde, funcionais e cognitivas, após a análise bivariada. Encontraram-se 6,7% de idosos com alto risco de internação. Associaram-se ao risco de internação câncer, quedas, doença pulmonar obstrutiva crônica e medicamentos usados, bem como as seguintes condições: receber visita de profissional da saúde, ter estado acamado no domicílio, morar só e praticar as atividades de vida diária. O instrumento parece ser útil na estratificação de risco dos idosos.
AVALIAÇÃO DA FUNÇÃO PULMONAR EM IDOSOS TABAGISTAS DE LONGA DATA ATIVOS E INSTITUCIONALIZADOS

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Nelson Coimbra RIBEIRO NETO

2016-06-01

Full Text Available Um importante acometimento decorrente do tabagismo é a doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC, que é reconhecida como importante problema de saúde pública. Para tal, esta pesquisa teve a pretensão de avaliar a função pulmonar em idosos tabagistas de longa data ativos e institucionalizados, por meio de um estudo de campo, exploratório e quantitativo, realizado no Clube da Amizade de Castelo (CLAC e no Lar Vila Feliz, ambos localizados no município de Castelo-ES. Foram formados 2 grupos com N=4 em cada, constituindo um grupo de idosos ATIVOS e outro de idosos ITT (institucionalizados. Os dados coletados nos testes de espirometria e manovacuometria foram tabulados e analisados estatisticamente, adotando-se valor de p<0,05. Não foram observadas diferenças significativas entre as amostras, o que não descarta a necessidade de novas e mais amplas pesquisas na área.
Influência da reabilitação pulmonar sobre o padrão de sono de pacientes portadores de doença pulmonar obstrutiva crônica Influence of pulmonary rehabilitation on the sleep patterns of patients with chronic obstructive pulmonary disease

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Renata Claudia Zanchet

2004-10-01

Full Text Available INTRODUÇÃO: A Reabilitação Pulmonar (RP melhora a qualidade de vida de pacientes portadores de doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC. No entanto, o papel da RP sobre o padrão de sono destes pacientes ainda não está estabelecido. OBJETIVO: Avaliar a influência da RP sobre o padrão de sono de pacientes portadores de DPOC. MÉTODO: Foram estudados 27 pacientes (22 homens, que foram submetidos a exames espirométricos, gasométricos, antropométricos e polissonográficos antes e depois de seis semanas de RP, além de responderem a escala de sonolência de Epworth. A análise estatística foi realizada pelo teste t de Student para amostras pareadas, ANOVA e o teste de comparações múltiplas Newmans-Keuls. RESULTADOS: Observamos que os pacientes estudados tinham idade média de 63 ± 5 anos, VEF1 = 55 ± 25% do previsto, VEF1/CVF = 50 ± 12%, PaO2 em repouso de 70 ± 7mmHg e SaO2 igual a 94 ± 2%. A polissonografia revelou sono fragmentado, redução do sono delta e dessaturação da hemoglobina, cujas maiores quedas ocorreram durante o sono REM. Não houve diferença estatisticamente significativa (p>0,05 na comparação entre as variáveis estudadas antes e após RP. CONCLUSÃO: No grupo de pacientes estudados, o programa de RP não modificou o padrão de sono.BACKGROUND: Pulmonary Rehabilitation (PR improves the quality of life of chronic obstructive pulmonary disease (COPD patients. However, the influence of PR on the sleep pattern of these patients is unknown. OBJECTIVE: To evaluate the influence of PR on the sleep patterns of patients with COPD. METHOD: A total of 27 patients (22 men/5 women were submitted to polysomnographic, gasometric and anthropometric studies before and after six weeks of PR and were evaluated using the Epworth Sleepiness Scale. The results were analyzed using paired Student's t-test, ANOVA and Newman-Keuls multiple comparison test. RESULTS: Mean age was 63.3 ± 5.3 years, mean FEV1 was 54.8 ± 25.4% of
Efeito da obesidade na função ventilatória Impact of obesity on ventilatory function

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Perran Boran

2007-04-01

Full Text Available OBJETIVO: Embora a obesidade tenha sido associada ao comprometimento grave da ventilação, a maior parte da população estudada constitui-se de adultos com obesidade mórbida. Nosso objetivo foi investigar os efeitos da obesidade leve na função ventilatória de pacientes pediátricos. MÉTODOS: Estudo transversal controlado que analisou 80 pacientes (M/F: 35/45 avaliados em nosso ambulatório, com queixa de sobrepeso, sem histórico de asma ou de outras atopias, comparando-os a um grupo controle com 50 crianças de peso normal controladas para a idade e para o sexo. A média de idade dos pacientes foi de 9,7±2,5 anos (7 a 15 anos. Todos os indivíduos foram submetidos a medições antropométricas e à espirometria. A capacidade vital forçada (CVF e o volume expiratório forçado no primeiro segundo (VEF1 foram usados como medidas da função ventilatória. RESULTADOS: Não houve diferenças significativas nas VEF1%, CVF% e VEF1%/CVF% por grupo de estudo (p > 0,05. Apenas três pacientes tiveram alterações obstrutivas relatadas em seus testes de função pulmonar (dois tiveram alterações moderadamente graves e um teve alterações obstrutivas leves. Não houve correlação entre os parâmetros da função pulmonar e as medidas antropométricas. CONCLUSÃO: Esses dados mostram que os parâmetros do teste da função pulmonar em crianças com obesidade leve foram semelhantes àqueles das crianças com peso normal. As medidas antropométricas não mostraram nenhum efeito significativo nas medições espirométricas das crianças, como ocorreu nos adultos.OBJECTIVE: Although obesity was found to be associated with severe impairment of ventilation, most of the study population has been morbidly obese adults. We aimed to explore the effects of mild obesity on ventilatory function in the pediatric age group. METHODS: In a cross-sectional controlled study, 80 patients (M/F: 35/45, who were evaluated in our outpatient clinic with the complaint

Guia para prática clínica: fisioterapia em pacientes com Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica (DPOC Clinical practice guideline for physical therapy in patients with Chronic Obstructive Pulmonary Disease (COPD: portuguese version

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D Langer

2009-06-01

Full Text Available INTRODUÇÃO: No contexto da colaboração internacional para desenvolvimento de guias práticos (ou guidelines, a Sociedade Real Holandesa de Fisioterapia (Koninklijk Nederlands Genootschap voor Fysiotherapie, KNGF se propôs a desenvolver um guia para esclarecimento sobre a prática clínica de Fisioterapia em pacientes com Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica (DPOC, assim como também optou por estimular a sua tradução para outras línguas, a fim de torná-lo acessível para públicos internacionais. OBJETIVOS: O presente guia é a versão em língua portuguesa do Guia para Prática Clínica de Fisioterapia em pacientes com DPOC desenvolvido pela KNGF, que teve como objetivo descrever a Fisioterapia baseada em evidências para pacientes com DPOC que apresentam limitação da função pulmonar, da função muscular respiratória e periférica, da capacidade de exercício, da depuração mucociliar e da qualidade de vida, além de limitações em relação à atividade física na vida diária pela dispneia e/ou intolerância ao exercício. CONCLUSÃO: O guia propõe-se principalmente a prover recomendações terapêuticas práticas que auxiliem o fisioterapeuta a oferecer o melhor tratamento possível para pacientes com DPOC, consideradas as evidências científicas disponíveis na atualidade.INTRODUCTION: In the context of international collaboration for the development of practice guidelines, the Royal Dutch Society for Physical Therapy (Koninklijk Nederlands Genootschap voor Fysiotherapie, KNGF has developed guidelines for the clinical practice of physical therapy in patients with Chronic Obstructive Pulmonary Disease (COPD. It has also stimulated its translation into other languages to make it accessible to international audiences. OBJECTIVES: The present document brings the Portuguese version of the KNGF Clinical Practice Guidelines for physical therapy in COPD patients. Its purpose was to describe evidence-based physical therapy for
Nonâinvasive ventilation in complex obstructive sleep apnea â A 15âyear experience of a pediatric tertiary center

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I.C. Girbal

2014-05-01

Full Text Available Introduction: Obstructive sleep apnea (OSA affects approximately 1â3% of pediatric population and is associated with significant morbidity. As adenotonsillar hypertrophy (ATH is its primary cause in children, elective adenotonsillectomy is the first treatment of choice. Noninvasive ventilation (NIV has been increasingly considered as an option, mainly for children with complex diseases, ineligible or waiting for surgeries, or after surgery failure. Objectives: To describe the experience in the management of children with complex OSA, and to evidence the feasibility and advantages of NIV. Methods: This was a retrospective cohort study of 68 children on NIV, in whom complex OSA was the main indication for ventilation, in a Pediatric Respiratory Unit at a University Hospital between January 1997 and March 2012. Demographic and clinical data were collected on the underlying diagnosis, therapeutic interventions prior to NIV, NIV related issues and outcome. Results: Forty (59% children were male, median age at starting NIV was 6 years and 7 months, with interquartile range (IQR of 15â171 months. Twentyâtwo (32% were infants and 25 (37% adolescents.The most common diagnosis was congenital malformations and genetic disorders in 34 (50% patients. Nine patients had cerebral palsy, 8 were post treatment for central nervous system tumors and 6 had inborn errors of metabolism. Three children had ATH and three obesity. The majority of patients (76% had exclusively obstructive OSA and started CPAP. Ten patients had minor complications. Twentyâtwo patients stopped NIV due to clinical improvement, 8 were nonâcompliant and 8 patients died. NIV median duration was 21.5 months (IQR: 7â72. Conclusions: NIV is feasible and well tolerated by children with OSA associated with complex disorders, and has been shown to have few complications even in infants and toddlers. Resumo: IntroduÃ§Ã£o: A apneia obstrutiva do sono (OSA afeta
Ronco habitual e apnéia obstrutiva observada em adultos: estudo de base populacional, Pelotas, RS Habitual snoring and obstructive sleep apnea in adults: population-based study in Southern Brazil

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Ricardo B Noal

2008-04-01

Full Text Available OBJETIVO: Estimar a prevalência de ronco habitual e apnéia obstrutiva observada e fatores associados. MÉTODOS: Estudo transversal com amostra representativa de 3.136 adultos, com 20 anos ou mais, residentes em Pelotas, Rio Grande do Sul, em 2005. Informações sobre os desfechos e variáveis demográficas, socioeconômicas, comportamentais e antropométricas foram coletadas por meio de questionário. A análise estatística bruta e ajustada foi realizada utilizando-se teste exato de Fisher ou qui-quadrado de tendência linear e regressão de Poisson, respectivamente. RESULTADOS: A prevalência encontrada de ronco habitual foi de 50,5% (IC 95%: 48,1;52,8 e de apnéia obstrutiva de 9,9% (IC 95%: 8,7;11,2. Na análise ajustada, o relato de ronco foi maior nos homens (Razão de Prevalências - RP=1,25; IC 95%: 1,16;1,34, nos idosos (RP=1,62; IC 95%: 1,46;1,80, nos tabagistas (RP=1,15; IC 95%: 1,07;1,25, nos alcoolistas (RP=1,17; IC 95%: 1,03;1,31 e nos obesos (RP 1,71, IC95% 1,55;1,88. O relato de apnéia obstrutiva foi maior nos homens (RP=2,05; IC 95%: 1,67;2,52, nos idosos (RP=2,23; IC 95%: 1,64;3,03, nos tabagistas (RP=1,60; IC 95%: 1,25;2,05 e nos obesos (RP=2,61; IC 95%: 1,97;3,47. CONCLUSÕES: Ronco habitual e apnéia obstrutiva foram sintomas comuns na população estudada. Fatores de risco conhecidos como sexo masculino e idade entre quarta e quinta décadas de vida não são modificáveis. Entretanto, tabagismo, alcoolismo e obesidade também associados aos desfechos, devem ser identificados e tratados na população geral.OBJECTIVE: To estimate the prevalence of habitual snoring and obstructive sleep apnea and their factors associated. METHODS: Cross-sectional study with a representative sample comprising 3,136 adults (>20 years living in the city of Pelotas, Southern Brazil, in 2005. A questionnaire was used to collect information on demographic, socioeconomic, behavioral and anthropometric variables and outcomes. Crude and adjusted
Impacto das comorbilidades num programa de reabilitação respiratória em doentes com doença pulmonar obstrutiva crónica

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A. Carreiro

2013-05-01

Full Text Available Resumo: Introdução: A doença pulmonar obstrutiva crónica (DPOC apresenta um impacto crescente a nível mundial. Devido ao seu impacto sistémico, e porque constitui um importante fator de risco para outras comorbilidades crónicas, a DPOC não pode já ser considerada uma doença com envolvimento exclusivamente pulmonar. Objetivo: Determinar a frequência das comorbilidades em doentes com DPOC que são submetidos a um programa de reabilitação respiratória (PRR e avaliar a influência das suas características basais, bem como das suas comorbilidades nos resultados do PRR. Métodos: O presente estudo incluiu todos os doentes com DPOC que foram admitidos na Unidade de Reabilitação Respiratória para um PRR. A resposta à reabilitação respiratória (RR foi avaliada pela melhoria na tolerância ao exercício (prova de marcha de 6 min, na dispneia (índice de dispneia de Mahler e na qualidade de vida relacionada com a saúde (questionário respiratório de St. George. Resultados: Foram incluídos 114 doentes com DPOC. A maioria dos doentes (96,5% tinha pelo menos uma comorbilidade. As doenças metabólicas (71,1%, as doenças cardiovasculares (67,5%, outras patologias respiratórias (57,9% e a ansiedade/depressão (21,1% foram as mais prevalentes. Apresentaram melhoria na tolerância ao exercício, na qualidade de vida e na dispneia, respetivamente, 64,9, 64,9 e 51,1% dos doentes.A globalidade dos resultados foi semelhante em todos os estadios da DPOC e em todos os subgrupos de comorbilidades. A análise por regressão logística demonstrou que a insuficiência respiratória e a doença coronária influenciaram negativamente a melhoria na qualidade de vida relacionada com a saúde, e que a ansiedade/depressão se relacionou com uma melhoria menos acentuada da dispneia. Conclusão: A RR proporcionou melhoria nos doentes de todos os subgrupos de comorbilidades, salientando o papel fundamental do treino de exercício na reabilitação das
Impacto das crises de sibilância em crianças de 0 a 3 anos de uma área de baixa renda no sul do Brasil = Impact of wheezing episodes in children 0 to 3 years old from a low-income area in Southern Brazil

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Costa, Sofia Bezerra de Oliveira

2013-01-01

Conclusões: Este estudo mostrou que a prevalência de sibilância foi alta entre as crianças pequenas atendidas em um centro de saúde de uma região de baixa renda da cidade de Porto Alegre, sendo que os primeiros sintomas geralmente ocorreram durante os primeiros dois anos de vida. Além disso, alta frequência de uso de medicamentos e internação hospitalar demonstram o impacto da doença pulmonar obstrutiva neste grupo etário
Prevalência da estenose aterosclerótica do tronco celíaco e da artéria mesentérica superior na arteriopatia oclusiva dos membros inferiores Prevalence of atherosclerotic stenosis of celiac trunk and superior mesenteric artery in occlusive arteriopathy of lower limbs

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Wenes Pereira Reis

2010-01-01

Full Text Available Contexto: A eventual relação entre a aterosclerose das artérias dos membros inferiores com a aterosclerose das artérias intestinais foi pouco estudada. Objetivo: Avaliar pela ecografia vascular (Doppler presença de lesões com estenose 70% na artéria mesentérica superior e/ou tronco celíaco em doentes com arteriopatia obstrutiva crônica dos membros inferiores. Método: Foram estudados dois grupos, cada um com 60 doentes (40 homens e 20 mulheres. O grupo-caso foi composto por doentes com arteriopatia obstrutiva crônica dos membros inferiores, claudicação intermitente limitante ou dor de repouso e/ou lesões tróficas de extremidade, sem queixas gastrintestinais. O grupo-controle foi constituído por enfermos sem doença arterial obstrutiva dos membros inferiores e sem queixas gastrintestinais. Consideraram-se fatores de risco presença de diabetes melito, hipertensão arterial, obesidade, angina/infarto, tabagismo e dislipidemia. Todos os doentes foram submetidos a ecografia vascular do tronco celíaco e da artéria mesentérica superior. Os doentes do grupo-caso foram separados pela presença de claudicação intermitente limitante (N = 12 ou lesão trófica e/ou dor de repouso (N = 48. Resultados: Houve associação significante entre idade (p = 0,04 e cardiopatia isquêmica (p = 0,04 com aterosclerose da artéria mesentérica superior. Os fatores de risco não mostraram associação significante com presença de estenose do tronco celíaco. Observou-se associação significante entre arteriopatia dos membros inferiores e lesão estenótica da artéria mesentérica superior (p = 0,006 e do tronco celíaco (p Background: The occasional relationship between arterial atherosclerosis of lower limbs and atherosclerosis of intestinal arteries has not been fully studied yet. Objective: To assess the presence of lesions with ≥ 70% stenosis in the superior mesenteric artery and/or in the celiac trunk in patients with chronic obstructive
Atualização da abordagem de infecção do trato urinário na infância

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Ana Cristina Simões e Silva

2015-12-01

Full Text Available Resumo Objetivo: A infecção do trato urinário (ITU é a infecção bacteriana mais comum na infância. A ITU pode ser o evento sentinela para alteração renal subjacente. Ainda há muitas controvérsias com relação ao tratamento adequado da ITU. Neste artigo de revisão, discutimos as últimas recomendações para diagnóstico, tratamento, profilaxia e imagiologia da ITU na infância, com base em comprovação e, na sua ausência, no consenso de especialistas. Fonte de dados: Os dados foram coletados após uma revisão da literatura e pesquisa no Pubmed, Embase, Scopus e Scielo. Resumo dos dados: No primeiro ano de vida, as ITUs são mais comuns em meninos (3,7% do que em meninas (2%. Os sinais e sintomas da ITU são muito inespecíficos, principalmente em neonatos e durante a infância. A febre é o único sintoma em muitos casos. Conclusões: O histórico clínico e exame físico podem sugerir ITU, porém a confirmação deve ser feita por urocultura. Antes da administração de qualquer agente antimicrobiano, deve ser feita coleta de urina. Durante a infância, a coleta de urina adequada é essencial para evitar resultados falso-positivos. O diagnóstico e o início do tratamento imediatos são importantes na prevenção de cicatriz renal de longo prazo. Neonatos febris com ITUs devem ser submetidos a ultrassonografia renal e da bexiga, Agentes antibacterianos intravenosos são recomendados para neonatos e neonatos jovens. Recomendamos também a exclusão de uropatias obstrutivas o mais rapidamente possível e posterior refluxo vesico-ureteral, caso indicado. A profilaxia deve ser considerada em casos de elevada susceptibilidade a ITU e risco elevado de danos renais.
Paradoxical reaction of blood pressure on sleep apnoea patients treated with Positive Airway Pressure

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C. Chaves Loureiro

2011-03-01

Full Text Available Introduction: Obstructive Sleep Apnoea Syndrome (OSAS patients may develop hypertension and Positive Airway Pressure (PAP is an effective treatment in blood pressure (BP control. Objectives: Analyse a hypertensive OSAS population with unexpected BP rise after PAP usage and verify correlations between BP rise, either with OSAS severity index or nocturnal ventilatory support compliance. Methods: Descriptive, retrospective analysis of 30 patients with PAP treated OSA, for one year, on average, and with previous controlled hypertension, who developed a rise in BP, defined as augmentation of > 5 mmHg in systolic (SBP and/or diastolic BP (DBP, after PAP usage. Co-relational analysis of BP increase, with OSAS severity indexes and therapy compliance, using Pearson coefficient. Results: Of 508 consecutive patients followed in our Department, treated with nocturnal ventilatory support, 30 evolved with BP rise after initiating treatment (age 58 ± 10.8 years; Apnoea-Hypopnoea Index [AHI], 46.1 ± 18.68. After PAP usage, mean blood pressure (MBP, Systolic BP (SBP and Diastolic BP (DBP variation was 16 ± 15 mmHg, 20 ± 25 mmHg and 6 ± 19.4 mmHg, respectively. No patient showed significant BMI increase. Epworth Sleepiness Scale (ESS value decreased 8.9 ± 5.48 points. MBP, SBP and DBP variations were not correlated with P90/P95, residual AHI, leaks or PAP compliance. Conclusions: No specific characteristics were identified in the group who developed a rise in BP with PAP usage. No correlations were found between rises in BP and OSAS severity indexes or PAP compliance. Neither BMI nor variation in wakefulness status explained the rise in BP. Studies relate polymorphisms of b1-adrenoreceptors with different BP responses to ventilatory support. More studies are needed to clarify the cause of this paradoxical response. Resumo: Introdução: Doentes com síndrome de Apneia Obstrutiva do Sono (SAOS podem desenvolver hipertensão arterial (HTA sendo a
Angiotomografia de coronárias na avaliação da dor torácica aguda na sala de emergência

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Carlos Eduardo Elias dos Prazeres

2013-12-01

Full Text Available A angiotomografia de coronárias emergiu recentemente como uma ferramenta diagnóstica acurada na avaliação da doença arterial coronariana, fornecendo dados diagnósticos e prognósticos que se correlacionam diretamente com os dados fornecidos pela cineangiocoronariografia. Com a evolução tecnológica, permitindo melhora na resolução temporal, espacial, melhor cobertura do volume cardíaco com redução significativa da dose de radiação, somada à necessidade de protocolos de estratificação de risco mais efetivos para pacientes com dor torácica no pronto-socorro, sua aplicação passou a ser testada no cenário da dor torácica aguda, já que cerca de dois terços das angiografias coronarianas invasivas não demonstram doença coronariana obstrutiva significativa. Na prática diária, sem o uso de tecnologias mais eficientes, como a angiotomografia de coronárias, permanece um desafio ao médico do setor de emergência a estratificação segura e eficiente do paciente com dor torácica aguda. Recentemente, vários estudos, incluindo três randomizados, mostraram resultados favoráveis ao uso dessa tecnologia no pronto-socorro para pacientes com baixa a intermediária probabilidade de doença arterial coronariana. Nesta revisão, apresentamos os dados do uso da angiotomografia de coronárias na estratificação de risco de pacientes com dor torácica na sala de emergência, o seu valor diagnóstico, prognóstico e custo-efetividade e uma análise crítica dos recentes estudos multicêntricos publicados.
Estudo ultrassonográfico morfométrico do fígado e trato biliar de suínos submetidos a obstrução biliar experimental

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Aline Gomes de Campos

2013-04-01

Full Text Available OBJETIVO: Comparar as alterações anatômicas decorrentes de um quadro de icterícia obstrutiva experimental induzida em suínos nos períodos pré e pós-operatório por meio de exame ultrassonográfico. MATERIAIS E MÉTODOS: Seis suínos da raça Landrace, com 36 dias de idade, foram submetidos a obstrução biliar completa mediante ligadura do ducto colédoco por cirurgia videolaparoscópica. RESULTADOS: Não ocorreram dificuldades na execução dos procedimentos obstrutivos e a recuperação cirúrgica foi eficiente. Decorridos sete dias, os animais apresentaram icterícia, bilirrubinúria e acolia fecal. O exame ultrassonográfico comparativo permitiu visualizar hepatomegalia, colecistomegalia e aumento no calibre do ducto colédoco em todos os animais, assim como alterações decorrentes da colestase. A avaliação morfométrica revelou aumento significativo nos diâmetros da vesícula biliar e do lobo hepático lateral esquerdo. CONCLUSÃO: Os suínos representam um modelo experimental adequado de icterícia obstrutiva, e o exame ultrassonográfico demonstrou-se sensível e relevante no diagnóstico das alterações decorrentes de obstrução biliar extra-hepática nesses animais.
Ventilação mecânica na doença pulmonar obstrutiva crônica Mechanical ventilation in chronic obstructive pulmonary disease

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Sérgio Jezler

2007-06-01

Full Text Available JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: Em 2000, foi publicado o II Consenso Brasileiro de Ventilação Mecânica. Desde então, o conhecimento na área da ventilação mecânica avançou rapidamente, com a publicação de numerosos estudos clínicos que acrescentaram informações importantes para o manejo de pacientes críticos em ventilação artificial. Além disso, a expansão do conceito de Medicina Baseada em Evidências determinou a hierarquização das recomendações clínicas, segundo o rigor metodológico dos estudos que as embasaram. Essa abordagem explícita vem ampliando a compreensão e a aplicação das recomendações clínicas. Por esses motivos, a AMIB - Associação de Medicina Intensiva Brasileira - e a SBPT - Sociedade Brasileira de Pneumologia e Tisiologia - julgaram conveniente a atualização das recomendações descritas no Consenso anterior. Dentre os tópicos selecionados a Ventilação Mecânica na Agudização da DPOC foi um dos temas propostos. O objetivo deste estudo foi descrever os pontos mais importantes relacionados à ventilação mecânica durante a agudização da doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC e sugerir as principais abordagens terapêuticas. MÉTODO: Objetivou-se chegar a um documento suficientemente sintético, que refletisse a melhor evidência disponível na literatura. A revisão bibliográfica baseou-se na busca de estudos através de palavras-chave e em sua gradação conforme níveis de evidência. As palavras-chave utilizadas para a busca foram: ventilação mecânica na DPOC: COPD and mechanical ventilation. RESULTADOS: São apresentadas recomendações quanto aos modos ventilatórios e aos parâmetros a serem aplicados quando do ajuste do ventilador, além da monitoração recomendada. Apresentam-se ainda, técnicas alternativas que possam ser utilizadas. CONCLUSÕES: Estratégias protetoras de ventilação mecânica são recomendadas durante a ventilação mecânica de um paciente DPOC
Correlações entre os níveis de L-carnitina plasmática, o estado nutricional e a função ventilatória de portadores de doença pulmonar obstrutiva crônica Correlations among the levels of plasmatic L-carnitine, the nutritional status, and the ventilatory function in patients with chronic obstructive pulmonary disease

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Audrey Borghi e Silva

2005-06-01

Full Text Available OBJETIVO: Avaliar os níveis de L-carnitina livre no plasma, o estado nutricional, a função pulmonar e a tolerância ao exercício em pacientes com doença pulmonar obstrutiva crônica e verificar as correlações entre a composição corporal e as frações de L-carnitina no plasma. MÉTODOS: Quarenta pacientes entre 66,2±9 anos, com diagnóstico clínico de doença pulmonar obstrutiva crônica, foram divididos em dois grupos: G1, com índice de massa corporal menor que 20kg/m², e G2, com índice de massa corporal maior que 20kg/m². Foram mensurados os parâmetros espirométricos, a tolerância ao exercício no teste de caminhada, a força muscular respiratória, a composição corporal por meio da impedância bioelétrica e as dosagens da L-carnitina plasmática, através de amostras de sangue. RESULTADOS: Foram observados menores valores das variáveis espirométricas (pOBJECTIVE: The objective of this study was to evaluate the levels of free L-carnitine in the plasma, the nutritional condition, the pulmonary function, and the tolerance to exercising in patients with chronic obstructive pulmonary Disease, in order to verify the correlations between body composition and L-carnitine levels in the plasma. METHODS: Forty patients between 66.2±9 years of age, with clinical diagnostics of chronic obstructive pulmonary disease, were divided in two groups: G1, patients with body mass index of less than 20 kg/m², and G2, with Body Mass Index of more than 20 kg/m². There were evaluations of the spirometric variables; the exercise tolerance, through a six-minute walking test; the respiratory muscle strength; the body composition, through the bioelectric impedance; and the free L-carnitine levels in the plasma, through blood exams. RESULTS: The results showed lower values in G1 patients, for the spirometric variables (p<0.01, the respiratory muscle strength, and the L-carnitine levels; however, no difference between the groups was observed
Tratamento cirúrgico da taquicardia ventricular refratária: nova proposta técnica

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BRICK Alexandre Visconti

1997-01-01

Full Text Available A miocardiopatia provocada pela doença de Chagas cria, freqüentemente, circuitos elétricos de reentrada, possibilitando o desencadeamento de taquicardia ventricular, geralmente refratária (TVR às drogas antiarrítmicas. Muitas vezes, este quadro desorganiza eletricamente os ventrículos, provocando a morte do paciente. Nova proposta técnica para tratamento da (TVR foi empregada em 9 pacientes, portadores da doença de Chagas com esta arritimia, sendo 8 com aneurisma de ponta e 1 da região infero-basal. Na maioria dos casos, o foco da taquicardia encontrava-se fora da borda do aneurisma ou da área de fibrose, geralmente na região basal ou póstero-lateral do ventrículo esquerdo. A idade variou entre 34 e 62 anos, com média de 48. Quatro eram do sexo masculino e 5 do feminino. Todos encontravam-se no grau funcional III e IV e a maioria apresentava episódios freqüentes de síncope, provocados pela taquicardia. Em 2 dos pacientes havia relato de AVC prévio e foi encontrado aneurisma de ponta em 8, aneurisma póstero-basal com extensa fibrose em 1 e trombo intracavitário em 6. Durante o ato cirúrgico foram induzidas as taquicardias clínicas em todos os pacientes. Na região em que o toque do instrumental cirúrgico conseguiu interrompê-las, foram realizadas aplicações de radiofreqüência, através de cateteres de ablação, no centro e nas bordas do foco. Logo após, e no sétimo dia de pós-operatório, nenhuma taquicardia pôde ser induzida com os protocolos de estimulação ventricular programada. A evolução de 13 +/- 7 meses, sem uso de drogas antiarrítmicas, mostra que 8 estão assintomáticos e em classe funcional I e II. Um paciente, com doença pulmonar obstrutiva crônica, faleceu de insuficiência respiratória no pós-operatório tardio (3 meses, sem ter apresentado taquicardia. Em conclusão, esta técnica é facilmente reprodutível, podendo ser realizada com simplicidade, sem necessidade de aparelhagem
Efeito da suplementação de cloreto de amônio sobre os equilíbrios eletrolítico e ácido-básico e o pH urinário de ovinos confinados

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Danilo O.L. Ferreira

2014-08-01

Full Text Available A incidência da urolitíase obstrutiva em ovinos é elevada, principalmente em machos confinados, tanto para produção de carne, quanto reprodutores de alto valor genético. A acidificação urinária é um dos métodos para prevenção desta enfermidade e pode ser realizada de forma eficaz com a suplementação de cloreto de amônio na dieta, que pode propiciar a instalação de acidose metabólica. A hemogasometria avalia o equilíbrio ácido-básico sanguíneo de forma prática e fácil. Neste trabalho, avaliou-se o efeito do cloreto de amônio sobre o equilíbrio ácido-básico e eletrolítico de ovinos em confinamento para quantificar a acidose metabólica desenvolvida. Utilizaram-se 100 ovinos, machos, confinados, com idade aproximada de três meses. Constituíram-se três grupos experimentais: Grupo I (n=40, recebeu 400mg/kg/PV de cloreto de amônio/animal/dia por 21 dias consecutivos, momento da interrupção da administração do acidificante urinário (M3 e continuidade do acompanhamento clinico até o final do experimento (M6; Grupo II (n=40, 400mg/kg/PV de cloreto de amônio/animal/dia por 42 dias consecutivos; Grupo III (n=20, não recebeu cloreto de amônio durante todo o período do experimento. Os Momentos (M de colheita de amostras e avaliação clínica foram estabelecidos com intervalo de sete dias, sendo M0 (imediatamente antes do início do tratamento com cloreto de amônio, M1 (sete dias após, M2, M3, M4, M5 e M6, totalizando 56 dias de confinamento. A alimentação consistiu de ração total, composta por 15% de feno triturado e 85% de concentrado, água e sal mineral ad libitum. Após adaptação de 15 dias à dieta de confinamento, colheram-se de todos os animais amostras de urina para mensuração do pH, e sangue venoso para hemogasometria, nos diferentes momentos. A acidificação urinária foi mantida enquanto houve a administração de cloreto de amônio nos grupos GI e GII. Os valores de Na+ e K+ permaneceram
Avaliação postural em pacientes com doença pulmonar obstrutiva crônica Postural assessment in patients with chronic obstructive pulmonary disease

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Célia Aparecida Stellutti Pachioni

2011-12-01

Full Text Available O objetivo deste estudo foi avaliar alterações posturais em pacientes com Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica (DPOC, por meio do Software para Avaliação Postural (SAPO. Trinta indivíduos constituíram 2 grupos: 15 pacientes com DPOC e 15 idosos saudáveis (controle. Os grupos realizaram espirometria e foram fotografados para avaliação postural. As imagens obtidas foram digitalizadas e, posteriormente, avaliou-se dez alterações posturais com o SAPO [inclinação lateral da cabeça (ILC, desnivelamento dos ombros (DO, desnivelamento pélvico anterior (DPA, inclinação lateral do tronco (ILT, desnivelamento das escápulas (DE, desnivelamento pélvico posterior (DPP, protusão da cabeça (PC, protusão de ombro (PO, báscula anterior da pelve (BAP e cifose torácica (CT]. Essas alterações, obtidas no grupo controle, foram conferidas com o padrão de normalidade para adultos jovens, proposto em estudo prévio. Para a comparação das alterações posturais entre grupo controle e DPOC, foi utilizado o teste de Mann-Whitney em grupo controle, e em adultos jovens, o teste t de Student não pareado, ambos com nível de significância estatística de 5%. Dentre as dez alterações posturais, o grupo controle apresentou sete (ILC, DPA, DE, DPP, PC, PO, BAP com valores angulares significativamente maiores em relação aos adultos jovens. Quando comparados a idosos saudáveis, indivíduos com DPOC apresentaram um aumento significante na angulação de BAP, DPP e CT. Pacientes com DPOC apresentam três alterações posturais que provavelmente estão relacionadas à doença.The aim of this study was to evaluate postural changes in patients with Chronic Obstructive Pulmonary Disease (COPD by means of the Software for Postural Assessment (SPA. Thirty individuals were divided into 2 groups: 15 patients with COPD and 15 healthy elderly people (control group. The groups underwent spirometry and photographed for postural assessment. The images were
Doença coronária obstrutiva em hepatopatas crônicos que aguardam transplante hepático Enfermedad coronaria obstructiva en hepatópatas crónicos que aguardan trasplante hepático Obstructive coronary disease in patients with chronic liver disease awaiting liver transplantation

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Moacir Fernandes de Godoy

2011-01-01

Full Text Available FUNDAMENTO: A insuficiência hepática avançada (IHA geralmente cursa com hipocolesterolemia. Apesar disso, uma parcela dos pacientes com IHA desenvolve coronariopatia obstrutiva de grau importante com consequente aumento de risco ou até contraindicação para transplante hepático. OBJETIVO: Analisar a contribuição dos fatores de risco clássicos para doença arterial coronariana (DAC em pacientes portadores de IHA com e sem coronariopatia obstrutiva. MÉTODOS: Avaliação dos fatores de risco para DAC em 119 pacientes, em um serviço de referência para transplante hepático, com as seguintes características: mais de 40 anos de idade, portadores de IHA e submetidos a cinecoronariografia. RESULTADOS: Coronariopatia obstrutiva foi detectada em 21 (17,6% dos casos. Esses pacientes apresentavam realmente níveis baixos de colesterol, sendo de 129,0 ± 53,5 mg/dl com mediana de 117,0 mg/dl nos hepatopatas com coronárias normais e 135,4 ± 51,7 mg/dl com mediana de 122,0 mg/dl nos hepatopatas com coronariopatia obstrutiva (P=0,8215. Na regressão logística multivariada, a idade, o sexo, o índice de massa corporal, bem como as presenças de diabete, de tabagismo e de etilismo não tiveram significância estatística isolada na diferenciação entre os grupos. Também não houve associação com a etiologia da IHA. Por sua vez, a hipertensão arterial mostrou-se relevante na associação com DAC (P=0,0474. CONCLUSÃO: Apenas a hipertensão arterial foi fator de risco com significância estatística para o desenvolvimento de DAC em pacientes com IHA aguardando transplante hepático. Por ser um fator de risco modificável, esse achado orienta a prática de atitudes terapêuticas na tentativa de evitar ou retardar o desenvolvimento da DAC nesses pacientes.FUNDAMENTO: La insuficiencia hepática avanzada (IHA generalmente cursa con hipocolesterolemia. A pesar de eso, una parcela de los pacientes con IHA desarrolla coronariopatía obstructiva de
Morfometria do coração e dos vasos da base e sua implicação no mergulho em Chelonia mydas

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Janine K.F.S. Braz

2013-12-01

Full Text Available Objetivou-se caracterizar a morfologia das câmaras cardíacas e das artérias aortas e pulmonares da espécie Chelonia mydas. Foram avaliados 11 espécimes de C. mydas mortas coletadas no litoral do estado do Rio Grande do Norte, Brasil. Os animais foram necropsiados para a obtenção do coração, fragmentos das artérias aorta e pulmonares direita e esquerda. Os vasos adquiridos foram fixados em formol e submetidos ao processamento histológico de rotina e coloração com Técnica de Verhoff modificada. Enquanto, do coração, os parâmetros largura, altura base-ápice e a circunferência ventricular foram mensurados por meio do paquímetro. Nessa espécie a microscopia das artérias pulmonares e artérias aortas variaram de acordo com o antímero. A maior espessura relativa do Cavum Venosum (CV auxilia no bombeamento cardíaco durante o mergulho e sua menor espessura direita é uma vantagem para a dilatação ventricular durante a imersão profunda enquanto que a quantificação das lâminas elásticas e fibras musculares da túnica média das artérias aortas e pulmonares direita e esquerda comprovaram que a túnica média das aortas predomina o componente elástico vs. muscular, entretanto, nas artérias pulmonares o componente elástico não-predomina. Essa angioarquitetura pode estar relacionada com a capacidade de mergulho, favorecendo um maior aproveitamento do sangue oxigenado armazenado previamente durante o período de apneia.
Nocardiose pulmonar em portador de doença pulmonar obstrutiva crônica e bronquiectasias Pulmonary nocardiosis in a patient with chronic obstructive pulmonary disease and bronchiectasis

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Miguel Abidon Aidê

2008-11-01

Full Text Available Relatamos o caso de um paciente com doença pulmonar obstrutiva crônica e bronquiectasias, em uso crônico de corticosteróides, que desenvolveu nocardiose pulmonar, sob a forma de múltiplos nódulos pulmonares escavados. Os sintomas principais foram a tosse produtiva com escarro purulento, febre e dispnéia A radiografia simples e a tomografia computadorizada do tórax mostravam nódulos em ambos os pulmões, alguns escavados. O exame direto de escarro e a cultura mostraram a presença de Nocardia spp. A paciente foi tratada com imipenem e cilastatina, com excelente resposta clínica.We report the case of a patient with chronic obstructive pulmonary disease and bronchiectasis, chronically using corticosteroids, who acquired pulmonary nocardiosis, which presented as multiple cavitated nodules. The principal symptoms were fever, dyspnea and productive cough with purulent sputum. Chest X-ray and computed tomography of the chest revealed nodules, some of which were cavitated, in both lungs. Sputum smear microscopy and culture revealed the presence of Nocardia spp. The patient was treated with imipenem and cilastatin, which produced an excellent clinical response.
Dieta hipocalórica e treinamento físico em pacientes com síndrome metabólica e apnéia do sono

OpenAIRE

Cristiane Maki Nunes

2011-01-01

INTRODUÇÃO. Estudos anteriores demonstraram que pacientes com síndrome metabólica (SMet) e apnéia obstrutiva do sono (SAOS) apresentam hiperativação simpática e hipersensibilidade quimiorreflexa. Neste trabalho, testamos as hipóteses de que: 1) dieta hipocalórica associada à treinamento físico (D+TF) melhora a sensibilidade quimiorreflexa em pacientes com SMet e 2) Os efeitos da D+TF seriam mais pronunciados em pacientes com SMet+AOS que em pacientes sem AOS (SMet-AOS). MÉTODOS. Vinte e sete ...
Contributo dos mÃºsculos respiratÃ³rios para a fisiopatologia da hipercÃ¡pnia na doenÃ§a pulmonar obstrutiva crÃ³nica estabilizada

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Cristina BÃ¡rbara

2001-05-01

Full Text Available RESUMO: Os doentes com DoenÃ§a Pulmonar Obstrutiva CrÃ³nica (D.P.O.C. podem desenvolver hipercÃ¡pnia crÃ³nica, em dado momento da sua histÃ³ria natural, correspondendo o aparecimento desta condiÃ§Ã£o a uma fase de maior gravidade clinica. Os mecanismos fisiopatolÃ³gicos que levam Ã hipercapnia crÃ³nica, sÃ£o ainda hoje incompletarnente compreendidos. Apesar da retenÃ§Ã£o de CO2 estar na dependÃªncia da gravidade da obstruÃ§Ã£o das vias aÃ©reas, existe uma variabilidade consideravel na relaÃ§Ã£o entre os valores de PaCO2 eo Volume ExpiratÃ³rio ForÃ§ado em urn segundo (FEV1. Existem outros factores, como alteraÃ§Ã£oes de ventilaÃ§Ã£o-perfusÃ£o, perturbaÃ§Ãµes do comando ventilatÃ³rio, fraqueza dos mÃºsculos respiratÃ³rios, o prÃ³prio padrÃ£o respiratÃ³rio e a hiperinsuflaÃ§Ã£o pulmonar, que tern sido referidos como condicionadores de retenÃ§Ã£o de diÃ³xido de carbono. Este estudo teve como objectivo avaliar o contributo dos muscÃºlos respiratÃ³rios para a fisiopatologia da hipercapnia na D.P.O.C. estabili zada. Para isso estudÃ¡mos a drive ventilatÃ³ria, o padrÃ£o respiratÃ³rio, as trocas gasosas e a forÃ§ dos mlisculos respirat6rios em 50 doentes com D.P.O.C. (sendo 27 normocapnicos e 23 hipercÃ¡pnicos. Os resultados foram comparados com um grupo controlo constituido por 17 indÃviduos sem doenÃ§a cardiorespiratÃ³ria.Os volumes pulmonares foram avaliados por pletismografia. O Volume de GÃ¡s IntratorÃ¡cico (TGV foi utilizado como a mediÃ§Ã£o mais aproximada da Capacidade Residual Funcional (FRC. A obstruÃ§Ã£o das vias aÃ©reas foi avaliada mediante a determinaÃ§Ã£o dos dÃ©bitos forÃ§ados e da conductancia especifica (SGaw. O estudo do controlo da ventilaÃ§Ã£o assentou na determinaÃ§Ã£o, em repouso, da PressÃ£o de OclusÃ£o (PO,l, da VentilaÃ§Ã£o minuto (VâE e ainda na variaÃ§Ã£ao destas vari

Validação do Questionário do Hospital Saint George na Doença Respiratória (SGRQ em pacientes portadores de doença pulmonar obstrutiva crônica no Brasil

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SOUSA THAIS COSTA DE

2000-01-01

Full Text Available Introdução: O termo qualidade de vida tem adquirido cada vez mais importância no contexto científico. O presente estudo descreve a adaptação para as língua e cultura brasileiras de um questionário doença-específico desenvolvido por Paul Jones et al. em 1991(1: o Questionário do Hospital Saint George na Doença Respiratória (SGRQ, para a avaliação de qualidade de vida em pacientes portadores de doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC. Esse questionário contém três componentes (sintomas, atividade e impactos divididos em 76 itens. É auto-administrado e pode ser lido para pacientes analfabetos. Objetivo: Verificar se o SGRQ é um instrumento válido para medir qualidade de vida em pacientes portadores de DPOC no Brasil. Métodos: Para a validação deste questionário no Brasil, realizou-se, inicialmente, uma versão da língua inglesa para o português; em seguida, foi realizada a tradução retrógrada (back translation, do português para o inglês, e uma versão final foi aplicada em 30 pacientes com diagnóstico de DPOC, estáveis clinicamente e baseado em critérios de espirometria e oximetria. Os pacientes responderam ao questionário por duas vezes, num intervalo de 15 dias. O tempo de resposta foi cronometrado e as dúvidas apontadas pelos pacientes, anotadas. Foi utilizado o teste estatístico de Wilcoxon para cálculo de probabilidade de r e calculado o coeficiente de correlação intraclasse para testar a fidedignidade e a confiabilidade do questionário. Resultados: Dos 30 pacientes que participaram do estudo, 10 eram do sexo feminino e 20 do masculino. A média de idade foi de 65,9 anos. A maioria dos pacientes encontrava-se no estádio 2 (56,7% da DPOC, segundo a classificação da American Thoracic Society. O coeficiente de correlação intraclasse para a pontuação total do questionário foi a = 0,79 e o resultado do teste de Wilcoxon p = 0,2110 (não significante estatisticamente. O tempo médio de resposta
Avaliação quantitativa das fibras elásticas na doença pulmonar obstrutiva crônica Quantitative assessment of elastic fibers in chronic obstructive pulmonary disease

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Rogerio Rufino

2007-10-01

Full Text Available OBJETIVO: Quantificar fibras elásticas (FE, músculo liso (ML e linfócitos T CD4+ e CD8+ na doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC estável. MÉTODOS: Biópsias cirúrgicas foram obtidas de 15 pacientes com DPOC, 18 tabagistas sem limitação do fluxo aéreo e 14 não tabagistas. FE, ML e células T CD4+ e CD8+ foram quantificados através de métodos histológicos e imuno-histoquímicos. RESULTADOS: Não foi observada diferença estatisticamente significativa das FE nos três grupos (p > 0,05. Tanto a quantidade de FE por unidade de área pulmonar (mm², quanto o percentual destas fibras por tecido pulmonar foram semelhantes nos três grupos. Foi encontrado aumento da quantidade de ML em pacientes com DPOC quando comparados a tabagistas (p = 0,003 e não tabagistas (p = 0,009. Houve tendência de aumento das células T CD8+ nos pacientes com DPOC. O total de células T CD4+ estava diminuído nos pacientes com DPOC quando comparados aos tabagistas (p = 0,015 e não tabagistas (p = 0,003. Observou-se fraca correlação entre estas células e a relação entre o volume expiratório forçado no primeiro segundo e a capacidade vital forçada (r² = 0,003. CONCLUSÕES: A quantidade de FE foi semelhante nos três grupos estudados. A hipertrofia/hiperplasia muscular da parede das vias aéreas foi encontrada tanto em pacientes com DPOC quanto em tabagistas, indicando que o remodelamento ocorra também nos tabagistas sem limitação do fluxo aéreo. Houve diminuição da relação CD4/CD8 em pacientes com DPOC.OBJECTIVE: To quantify elastic fibers (EFs and smooth muscle (SM cells, as well as CD4+ and CD8+ T lymphocytes, in stable chronic obstructive pulmonary disease (COPD. METHODS: Surgical specimens were obtained from 15 COPD patients, 18 smokers without airflow limitation, and 14 nonsmokers. Histological and immunohistochemical methods were employed in order to quantify EFs, SM cells, CD4+ T cells, and CD8+ T cells. RESULTS: There was no
Drenagem anômala total das veias pulmonares: terapêutica cirúrgica dos tipos anatômicos infracardíaco e misto

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Atik Fernando Antibas

2004-01-01

Full Text Available OBJETIVO: Estudar a evolução hospitalar em portadores de drenagem anômala total de veias pulmonares (DATVP, nas formas infracardíaca e mista, submetidos a tratamento cirúrgico. MÉTODOS: De 65 pacientes operados com o diagnóstico isolado de DATVP, de dezembro/1993 a março/2002, foram selecionados, retrospectivamente, 7 (10,8% pacientes das formas mista e infradiafragmática, sendo 5 (71,4% do sexo masculino, idades variando de 5 dias a 19 (média de 7 meses, com diagnóstico clínico feito pelo ecocardiograma bidimensional. Quatro (57,1% pacientes apresentavam formas mistas, em um, obstrutiva intrínseca, com estenose discreta da veia inferior esquerda. Os restantes três (42,9% apresentavam a forma infradiafragmática obstrutiva, extrínseca ao nível do diafragma. Todas as operações foram realizadas através de esternotomia mediana, sob circulação extracorpórea hipotérmica com parada circulatória total em 2 casos. RESULTADOS: Óbito hospitalar ocorreu em 1 paciente com DATVP infradiafragmática com conexão da veia vertical inferior com a veia porta. A causa mortis foi relacionada à falência de múltiplos órgãos e sistemas. O pós-operatório foi caracterizado pela presença de baixo débito cardíaco e hipertensão pulmonar em 4 (57,1% pacientes. CONCLUSÃO: O resultado da correção cirúrgica desta anomalia está associado à morbidade e mortalidade aceitáveis, na dependência do encaminhamento e tratamento cirúrgico precoces, sem progressão do quadro de hipertensão vascular pulmonar.
Teste de caminhada de seis minutos: estudo do efeito do aprendizado em portadores de doença pulmonar obstrutiva crônica Six minutes walk test: study of the effect of learning in chronic obstructive pulmonary disease patients

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Sérgio Leite Rodrigues

2004-04-01

Full Text Available INTRODUÇÃO: Testes de caminhada de seis minutos vêm sendo utilizados de forma crescente para avaliar a efetividade de diferentes opções terapêuticas clínicas e cirúrgicas em pneumopatias. Entretanto, a falta de padronização para a sua realização pode influenciar as aferições, prejudicando a qualidade da avaliação. Nesse sentido, formulamos a hipótese de que os pacientes têm melhor performance com a realização do teste de caminhada de seis minutos após aprendizado. OBJETIVO: Determinar o possível efeito do aprendizado na distância percorrida durante o teste de caminhada de seis minutos em portadores de doença pulmonar obstrutiva crônica. MÉTODO: Foram analisados, retrospectivamente, 35 prontuários de pacientes portadores de doença pulmonar obstrutiva crônica, encaminhados ao Programa de Reabilitação Pulmonar do Hospital Universitário de Brasília, e que tivessem realizado, em dias alternados, dois testes de caminhada de seis minutos, espirometria e gasometria arterial. O diagnóstico clínico e funcional de doença foi baseado na história de exposição a fator de risco, produção de secreção, dispnéia e prova espirométrica alterada, após o uso de broncodilatador. RESULTADOS: Observamos que as distâncias percorridas no segundo teste de caminhada de seis minutos (515 ± 82 metros foram maiores que as distâncias percorridas no primeiro (480 ± 85 metros, com valores estatisticamente significativos (p BACKGROUND: The six minutes walk test has been increasingly utilized to assess the effectiveness of different clinical and surgical treatment options in pulmonary diseases. However lack of standardization for their performance may influence measurements and jeopardize assessment of the functional capacity of patients with cardiopulmonary disease. OBJECTIVE: To determine the possible effects of learning on the distance covered during the six minute walk test for bearers of chronic obstructive pulmonary disease
Transplante cardíaco em Campo Grande - MS. Redução significativa de lesão coronária pós transplante: relato de caso

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Marcos Vinícius R. P. CALDAS

1997-04-01

Full Text Available No Serviço de Cirurgia Cardíaca da Santa Casa de Campo Grande/MS - foi realizado, em 23 de setembro de 1994, um transplante cardíaco ortotópico no paciente C.A.D., 27 anos, portador de miocardiopatia dilatada idiopática, o qual transcorreu sem anormalidades. O paciente recebeu alta da UTI com 7 dias e alta hospitalar no 40º dia de pós-operatório, recebendo ciclosporina, azatioprina e prednisona para manutenção do enxerto, captopril, furosemida e aspirina. Apresentou no 1º ano de seguimento 2 episódios de rejeição, leve e moderada, sendo modificada a posologia dos imunossupressores. Em setembro de 1995, nos exames de seguimento, foi detectada, na coronariografia, lesão obstrutiva de 50% em artéria coronária direita. Decidiu-se modificar a terapêutica do paciente, iniciando diltiazen substituindo o captopril, e associando-se complexo vitamínico (betacaroteno, C e E mais selênio, na tentativa de evitar progressão da lesão obstrutiva. Foi também realizada orientação dietética por nutricionista. Após 12 meses com a nova terapêutica, a coronariografia mostrou redução significativa da lesão obstrutiva em artéria coronária direita. Durante todo o período de seguimento o paciente apresentou níveis normais no lipidograma. Hoje o paciente encontra-se no terceiro ano de seguimento, assintomático e tendo suas atividades habituais sem intercorrências.The Cardiac Surgery Service of Campo Grande, Santa Casa/MS performed on September 23 rd, 1994 an orthotopic cardiac transplantation in a 27 year-old man with idiopathic dilated cardiomyopathy, which elapsed without abnormalities. The patient left the ICU in 7 days and was discharged at 40 th postoperative day, receiving cyclosporine, azathioprine and prednisone for graft support; captopril, furosemide and aspirin. Presented at one year follow-up, 2 rejection episodes, mil and moderate, when the immunesupressivet herapy dose was modified. On September 1995, at follow up, an
Efeito a Iongo prazo do budesonido inalado na doenÃ§a pulmonar obstrutiva crÃ³nica ligeira e moderada: ensaio controlado e randomizado

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JÃ¸rgen Yestbo

2000-07-01

Full Text Available RESUMO: Pouco se sabe acerca da eficÃ¡cia dos corticoids inalados na DoenÃ§a Pulmonar Obstrutiva CrÃ³nica (DPOC.Os autores investigaram a eficÃ¡cia do Budesonido inalado no declfnio da funÃ§Ã£o pulmonar e nos sintornas respirntÃ³rios, num estudo de doentes com DPOC, com a duraÃ§Ã£ao de 3 anos, controlado com placebo.Relativamente ao mÃ©todo, foi utilizado um grupo paralelo, randomizado, em dupla ocultaÃ§Ã£o, controlado com placebo, num Ãºnico centro de escudo, âThe Copenhagen City Heart Studyâ.Os criterios de inclusÃ£o foram os seguintes: AusÃªncia de Asma; uma relaÃ§Ã£o de volume expiratÃ³rio mÃ¡ximo no 1Â° segundo (VEMS e capacidade vital igual ou inferior a 0.7; AusÃªncia de resposta do VEMS (variaÃ§Ã£o<15% a 1Â mg de terbutalina inalada ou a 37.5Â mg de prednisolona oral dada uma vez ao dia, durante 10 dias.Foram estudados 290 doentes, medicados com Budesonido, (na dose de 800Â Î¼g mais 400Â Î¼g diÃ¡rios durante 6 meses, seguidos de 400Â Î¼g duas vezes ao dia durante 30 meses ou placebo durante 36 meses. A idade mÃ©dia dos doentes era de 59 anos e o valormÃ©dio do VEMS era de 2.37Â L ou 86% do valor teÃ³rico. 0 parÃ¢metro mais importante foi o declÃnio do VEMS. A anÃ¡lise teve por objectivo determinar a eficÃ¡cia terapÃªutica.A anÃ¡lise dos resultados permitiu verificar que o declÃnio do VEMS foi inferior ao esperado (no grupo placebo, o declÃnio foi de 41.8Â ml por ano, no grupo tratado com budesonido foi de 45.1Â ml/ano. Os autorcs nÃ£o verificaram melhoria dos sintomas respiratÃ³rios no grupo tratado com budesonido. Durante o estudo ocorreram 316 exacerbaÃ§Ãµes, 155 no grupo do budesonido inalado e 161 no grupo placebo. A terapÃªutica foi bem tolerada.Os autores conclucm que o Budesonido nÃ£o teve benefÃcio clÃnico nos doentes estudados com DPOC, questionando-se sobre o papel dos corticÃ³ides inalados no tratamento
The role of physical exercise in obstructive sleep apnea.

Science.gov (United States)

Andrade, Flávio Maciel Dias de; Pedrosa, Rodrigo Pinto

2016-01-01

Obstructive sleep apnea (OSA) is a common clinical condition, with a variable and underestimated prevalence. OSA is the main condition associated with secondary systemic arterial hypertension, as well as with atrial fibrillation, stroke, and coronary artery disease, greatly increasing cardiovascular morbidity and mortality. Treatment with continuous positive airway pressure is not tolerated by all OSA patients and is often not suitable in cases of mild OSA. Hence, alternative methods to treat OSA and its cardiovascular consequences are needed. In OSA patients, regular physical exercise has beneficial effects other than weight loss, although the mechanisms of those effects remain unclear. In this population, physiological adaptations due to physical exercise include increases in upper airway dilator muscle tone and in slow-wave sleep time; and decreases in fluid accumulation in the neck, systemic inflammatory response, and body weight. The major benefits of exercise programs for OSA patients include reducing the severity of the condition and daytime sleepiness, as well as increasing sleep efficiency and maximum oxygen consumption. There are few studies that evaluated the role of physical exercise alone for OSA treatment, and their protocols are quite diverse. However, aerobic exercise, alone or combined with resistance training, is a common point among the studies. In this review, the major studies and mechanisms involved in OSA treatment by means of physical exercise are presented. In addition to systemic clinical benefits provided by physical exercise, OSA patients involved in a regular, predominantly aerobic, exercise program have shown a reduction in disease severity and in daytime sleepiness, as well as an increase in sleep efficiency and in peak oxygen consumption, regardless of weight loss. RESUMO A apneia obstrutiva do sono (AOS) é uma condição clínica comum, possuindo prevalência variável e subestimada. Principal condição associada à hipertens
Atualização em síndrome da apnéia obstrutiva do sono na infância Update in obstructive sleep apnea syndrome in children

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Aracy P. S. Balbani

2005-02-01

Full Text Available A prevalência de SAOS em crianças é de 0,7-3%, com pico de incidência nos pré-escolares. Fatores anatômicos (obstrução nasal severa, más-formações craniofaciais, hipertrofia do tecido linfático da faringe, anomalias laríngeas, etc. e funcionais (doenças neuromusculares predispõem à SAOS na infância. A principal causa da SAOS em crianças é a hipertrofia adenotonsilar. As manifestações clínicas mais comuns são: ronco noturno, pausas respiratórias, sono agitado e respiração bucal. A oximetria de pulso noturna, a gravação em áudio ou vídeo dos ruídos respiratórios noturnos e a polissonografia breve diurna são métodos úteis para triagem dos casos suspeitos de SAOS em crianças, e o padrão-ouro para diagnóstico é a polissonografia em laboratório de sono durante uma noite inteira. Ao contrário dos adultos com SAOS, as crianças costumam apresentar: menos despertares associados aos eventos de apnéia, maior número de apnéias/hipopnéias durante o sono REM e dessaturação mais acentuada da oxihemoglobina mesmo nas apnéias de curta duração. O tratamento da SAOS pode ser cirúrgico (adenotonsilectomia, correção de anomalias craniofaciais, traqueostomia ou clínico (higiene do sono, pressão positiva contínua nas vias aéreas - CPAP.The prevalence of OSAS in children is 0.7-3%, with peak incidence in pre-schoolers. It is characterised by partial or complete upper airway obstruction during sleep, causing intermittent hypoxia. Both anatomical (severe nasal obstruction, craniofacial anomalies, hypertrophy of the pharyngeal lymphoid tissue, laryngeal anomalies, etc. and functional factors (neuromuscular diseases predispose to OSAS during childhood. The main cause of OSAS in children in adenotonsillar hypertrophy. The most common clinical manifestations of OSAS are: nocturnal snoring, respiratory pauses, restless sleep and mouth breathing. Nocturnal pulse oximetry, nocturnal noise audio/videotape recording and nap
Resposta broncodilatadora imediata ao formoterol em doença pulmonar obstrutiva crônica com pouca reversibilidade Immediate bronchodilator response to formoterol in poorly reversible chronic obstructive pulmonary disease

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Adalberto Sperb Rubin

2008-06-01

Full Text Available OBJETIVO: Avaliar, por meio de provas de função pulmonar, a eficácia broncodilatadora do formoterol após 30 min de sua administração em portadores de doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC com pouca reversibilidade. MÉTODOS: Estudo prospectivo incluindo 40 pacientes portadores de DPOC com resposta negativa ao broncodilatador de curta duração utilizado no teste espirométrico-variação menor que 200 mL e 7% do previsto do volume expiratório forçado no primeiro segundo (VEF1. Os pacientes encontravam-se nos estágios II, III ou IV da DPOC (Sociedade Brasileira de Pneumologia e Tisiologia/Global Initiative for Chronic Obstructive Lung Disease e apresentavam VEF1 OBJECTIVE: To evaluate, using pulmonary function tests, the effectiveness of formoterol as a bronchodilator at 30 min after its administration in patients with poorly reversible COPD. METHODS: A prospective study including 40 COPD patients not responding to the short-acting bronchodilator used in the spirometric test-variation of less than 200 mL and less than 7% of predicted in forced expiratory volume in one second (FEV1. All patients were classified as having stage II, III, or IV COPD (Brazilian Thoracic Society/Global Initiative for Chronic Obstructive Lung Disease and presented FEV1 < 70% of predicted value. The patients were randomized into two groups of 20, with similar clinical characteristics, receiving, via a dry powder inhaler, either formoterol or a placebo. The pulmonary function testing (plethysmography was repeated at 30 min after formoterol or placebo administration. RESULTS: In the formoterol group, the mean values obtained for FEV1, inspiratory capacity, and forced vital capacity were significantly greater than those obtained in the placebo group (p = 0.00065, p = 0.05, and p = 0.017, respectively, whereas that obtained for airway resistance was significantly lower (p = 0.010. Less pronounced differences were observed for residual volume, vital capacity and
Efeito da N-acetilcisteína oral na bronquite crónica: uma revisão sistematizada quantitativa

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C. Stey

2001-07-01

Full Text Available RESUMO: O papel da N-acetilcesteína (NAC no tratamento da bronquite crónica não está estabelecido.Dado que vários estudos foram publicados sobre este assunto, os autores propuseram-se fazer uma revisão sistematizada de alguns desses estudos.Efectuaram a revisão de ensaios randomizados comparando a NAC oral com placebo em doentes com doença pulmonar obstrutiva crónica (DPOC. Foram pesquisados artigos publicados em diversas línguas, em Medline, Embase e Cochrane Library.Onze artigos envolvendo 2011 doentes preen-cheram os critérios de selecção.O tratamento com NAC consistia em terapêutica oral de 400 a 600 mg por dia sendo a duração superior a 3 meses na maioria dos estudos. Os factores de risco de exacerbação bem como a caracterização da gravidade da DPOC através do estudo funcional não foram avaliados em todos os estudos.O papel da NAC na redução do número de exacerbações foi avaliado em 9 dos 11 estudos, sendo exacerbação definida como o aumento da tosse, da expectação mucopurulenta e/ou dispneia. Os resultados mostraram que 48,5% dos doentes medicados com NAC (351 de 723 não tiveram exacerbações comparativamente com 31,2% dos doentes sob placebo (229 de 733. O benefício relativo da NAC foi de 1,56.Em 5 estudos foram usadas escalas de auto-avaliação do tratamento, sendo possível seleccionar os doentes que referiam melhoria dos seus sintomas, o que se verificou em 61,4% dos doentes medicados com NAC (286 de 466 comparativamente a 34,6% dos doentes sob placebo (160 de 462. O benefício relativo da NAC foi de 1,78.Em relação aos efeitos adversos, 6 estudos relataram queixas gastrointestinais que se repartiram por 68 em 666 (10,2% dos doentes tratados com NAC, comparativamente a 73 em 671 (10,9% dos doentes medicados com placebo.Alguns estudos analisaram outras variáveis. Num estudo com DPOC grave o FEV1 melhorou significativamente nos doentes tratados com NAC, embora o ensaio decorresse em apenas 4 semanas
EstratÃ©gia global para o diagnÃ³stico, manejo e prevenÃ§Ã£o da DoenÃ§a Pulmonar Obstrutiva CrÃ³nica

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Romain Pauwels

2001-07-01

Full Text Available RESUMO: A consciÃªncia da importÃ¢ncia em termos de saÃºde da DPOC levou Ã discussÃ£o prolongada e Ã publicaÃ§Ã£o deste documento, no sentido de propor uma actuaÃ§Ã£o que possa inverter a actual crescente morbilidade e mortalidade desta doenÃ§a. Nos Estados Unidos Ã© jÃ¡ a 4Âª causa de morte e estima-se que em 2020 seja a 5Âª causa de morte a nÃvel mundial.Ã semelhanÃ§a do projecto GINA desenvolvido para a asma, o GOLD propÃµe uma definiÃ§Ã£o actual de DPOC, os critÃ©rios de gravidade, quais os factores de risco mais frequentes e um plano de actuaÃ§Ã£o dividido em 4 componentes. A DPOC Ã© definida como uma entidade caracterizada por limitaÃ§Ã£o do fluxo aÃ©reo que nÃ£o Ã© completamente reversÃvel. Esta limitaÃ§Ã£o Ã© habitualmente progressiva e associada a uma resposta inflamatÃ³ria anormal dos pulmÃµes a partÃculas tÃ³xicas ou gases. O diagnÃ³stico deve ser considerado num doente com sintomas de tosse, expectoraÃ§Ã£o, ou dispneia, e/ou com histÃ³ria de exposiÃ§Ã£o a factores de risco para a doenÃ§a (tabagismo, quÃmicos ou poeiras ocupacionais e fumo gerado por combustÃveis nas habitaÃ§Ãµes. O diagnÃ³stico Ã© confirmado por espirometria. A presenÃ§a, apÃ³s broncodilatador, de um VEMS80% â EstÃ¡dio II (DPOC moderada - sintomas eIIA- VEMS entre 80 e 50%IIB- VEMS entre 50 e 30 % â EstÃ¡dio III (DPOC grave - com VEMS<30% ou presenÃ§a de insuficiÃªncia respiratÃ³ria ou cardÃaca direita. Os 4 componentes de actuaÃ§Ã£o propostos sÃ£o: â Componente 1 â diagnÃ³stico, avaliaÃ§Ã£o da gravidade e monitorizaÃ§Ã£o da evoluÃ§Ã£o da doenÃ§a. â Componente 2 â reduÃ§Ã£o dos factores de risco atravÃ©s da prevenÃ§Ã£o e cessaÃ§Ã£o tabÃ¡gica (esta medida Ã© considerada como a principal a realizar na prevenÃ§Ã£o da DPOC na fase prÃ©-clÃnica da doenÃ§a, redu
Fraqueza muscular esquelética e intolerância ao exercício em pacientes com doença pulmonar obstrutiva crônica Skeletal muscle weakness and exercise intolerance in patients with chronic obstructive pulmonary disease

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KR Silva

2008-06-01

Full Text Available O objetivo deste estudo foi avaliar a capacidade funcional e o desempenho da musculatura respiratória e periférica e relacioná-los com o estado nutricional e volume expiratório forçado no primeiro segundo (VEF1. MATERIAIS E MÉTODOS: Foram avaliados 12 pacientes com doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC moderada a grave (70±7 anos, VEF1 de 52±17% previsto, índice de massa corpórea (IMC de 23±4kg/m² e sete indivíduos saudáveis (69±8 anos, VEF1 de 127±12% previsto, IMC de 27±3kg/m². Todos realizaram análise da composição corporal, medida da força muscular respiratória (pressão inspiratória máxima, PImax, e pressão expiratória máxima, PEmax, teste de exercício cardiorrespiratório (TECR, avaliação da força de preensão palmar, pico de torque e trabalho total ou endurance do quadríceps femoral. RESULTADOS: Os pacientes com DPOC tiveram valores reduzidos do índice de massa magra corpórea (IMMC (18±1 versus 21±1kg/m², pThe aim of this study was to evaluate the functional capacity and the performance of respiratory and quadriceps muscles in patients with chronic obstructive pulmonary disease (COPD and relate them to nutritional status and forced expiratory volume in the first second (FEV1. METHODS: Twelve patients with moderate COPD (70±7 years, FEV1 52±17% predicted, body mass index (BMI 23±4kg/m² and seven healthy volunteers (69±8 years, FEV1 127±12% predicted, BMI 27±3kg/m² were evaluated. All of them underwent body composition analysis, measurement of respiratory muscle strength (maximum inspiratory pressure, MIP, and maximum expiratory pressure, MEP, cardiorespiratory exercise test (CET and evaluation of palm grip strength, peak torque and total work or endurance of the quadriceps femoris. RESULTS: The patients with COPD had lower values for the free-fat mass (FFM index (18±1 versus 21±1kg/m², p<0.05, maximum load attained in the CET (60±20 versus 102±18 watts, p<0.01, MIP (58±19 versus 87�
Suspeita de Apneia Obstrutiva do Sono definida pelo Questionário de Berlim prediz eventos em pacientes com Síndrome Coronariana Aguda Sospecha de apnea obstructiva del sueño definida por el cuestionario de Berlín predice eventos en pacientes con síndrome coronario agudo Suspicion of Obstructive Sleep Apnea by Berlin Questionnaire predicts events in patients with Acute Coronary Syndrome

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Eryca Vanessa S. de Jesus

2010-09-01

Full Text Available FUNDAMENTO: De um ponto de vista mecanístico, a apneia obstrutiva do sono (SAOS pode causar distúrbios extras à homeostase cardiovascular na presença de síndrome coronariana aguda (SCA. OBJETIVO: Investigar se um diagnóstico clínico padronizado de SAOS, em pacientes com SCA, prediz o risco de eventos cardiovasculares durante hospitalização. MÉTODOS: Em um estudo de coorte prospectivo, um grupo de 200 pacientes com diagnóstico de SCA estabelecido entre Setembro de 2005 e Novembro de 2007, foram estratificados pelo Questionário de Berlim (QB para o risco de SAOS (alto ou baixo risco. Foi testado se o subgrupo de alto risco para SAOS apresenta maior tendência à eventos cardiovasculares. O endpoint primário avaliado foi um desfecho composto de morte cardiovascular, eventos cardíacos isquêmicos recorrentes, edema pulmonar agudo e acidente vascular cerebral durante a hospitalização. RESULTADOS: Noventa e quatro (47% dos pacientes identificados pelo QB apresentavam suspeita de SAOS. Alto risco para SAOS estava associado com uma mortalidade mais elevada, embora sem diferença estatística (4,25% vs 0,94%; p=0,189, mas com uma estatisticamente significante maior incidência de desfecho composto de eventos cardiovasculares (18,08% vs 6,6%; p=0,016. No modelo de regressão logística, os preditores multivariados de desfecho composto de eventos cardiovasculares foram idade (OR = 1,048; IC95%: 1,008 a 1,090; p=0,019, fração de ejeção do VE (OR = 0,954; IC95%: 0,920 a 0,989; p=0,010, e risco mais elevado de SAOS (OR = 3,657; IC95%: 1,216 a 10,996; p=0,021. CONCLUSÃO: O uso de um questionário simples e validado (QB para identificar pacientes com risco mais elevado de SAOS pode ajudar a prever o desfecho cardiovascular durante a hospitalização. Além disso, nossos dados sugerem que SAOS é muito comum em pacientes com SCA.FUNDAMENTO: Desde un punto de vista mecanístico, la apnea obstructiva del sueño (SAOS puede ocasionar disturbios
Revascularização no Pé Diabético: Caso Clínico

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Ana Sofia de Sá Monteiro Gil Pinheiro

2018-02-01

Full Text Available Em Portugal, a prevalência da diabetes mellitus é cerca de 13,3%. Uma das complicações da diabetes é a amputação. Destas, 70% são precedidas de uma úlcera. Apresentamos o caso de um doente do sexo masculino de 46 anos de idade, fumador, com antecedentes de diabetes mellitus não controlada, que recorreu ao serviço de urgência por uma úlcera no pé direito com cerca de dois meses de evolução. Foi internado com o diagnóstico de pé diabético neuroisquémico, para controlo de infeção, analgesia e revascularização. Consideramos o caso clínico pertinente dada a prevalência crescente de diabetes mellitus e da doença arterial obstrutiva periférica. Salienta-se a importância da instituição de tratamento precoce, em particular da revascularização e do controlo da infeção, o que conduzirá à diminuição da taxa de amputações major. Recebido: 30/10/2017 - Aceite: 29/11/2017
Comunidade microbiana em casa de pacientes com doenças respiratórias crónicas em Estarreja

OpenAIRE

Silva, Tatiana Deolinda dos Santos Teixeira da

2017-01-01

A doença Pulmonar Obstrutiva Crónica (DPOC) é considerada a quarta causa de morte a nível mundial. Esta doença é caracterizada pela diminuição do calibre das vias aéreas respiratórias e destruição do tecido pulmonar. Uma situação de risco em DPOC é a ocorrência de exacerbações, sendo elas na sua maioria associadas a infeções bacterianas. Os doentes com DPOC passam a maior parte do seu tempo dentro da sua habitação, logo a qualidade do ar interior é muito importante. Um dos fatores que infl...
Symptoms of obstructive sleep apnea-hypopnea syndrome in children

OpenAIRE

Gregório, Paloma Baiardi; Athanazio, Rodrigo Abensur; Bitencourt, Almir Galvão Vieira; Neves, Flávia Branco Cerqueira Serra; Terse, Regina; Hora, Francisco

2008-01-01

OBJETIVOS: Investigar os sintomas mais freqüentes encontrados em crianças com diagnóstico polissonográfico de síndrome da apnéia-hipopnéia obstrutiva do sono (SAHOS). MÉTODOS: Foram avaliadas 38 crianças consecutivamente encaminhadas ao laboratório do sono com suspeita de SAHOS no período de junho de 2003 a dezembro de 2004. Os pacientes foram submetidos a um questionário pré-sono e a polissonografia. RESULTADOS: A idade média foi de 7,8 ± 4 anos (variação, 2-15 anos), sendo 50% das crianças ...
Association between Obstructive Sleep Apnea and Myocardial Infarction: A Systematic Review.

Science.gov (United States)

Porto, Fernanda; Sakamoto, Yuri Saho; Salles, Cristina

2017-04-01

Obstructive sleep apnea (OSA) has been associated to cardiovascular risk factors. However, the association between OSA and cardiovascular disease is still controversial. The objective of the present study was to verify the association between OSA and myocardial infarction (MI). This is a systematic review of the literature performed through electronic data sources MEDLINE/PubMed, PubMed Central, Web of Science and BVS -Biblioteca Virtual em Saúde (Virtual Health Library). The descriptors used were: 'obstructive sleep apnea' AND 'polysomnography' AND 'myocardial infarction' AND 'adults NOT 'treatment.' The present work analysed three prospective studies, selected from 142 articles. The studies followed a total sample of 5,067 OSA patients, mostly composed by male participants. All patients underwent night polysomnography, and all studies found an association between OSA and fatal and non-fatal cardiovascular outcomes. Thus, we were able to observe that 644 (12.7%) of the 5,067 patients suffered MI or stroke, or required a revascularization procedure, and 25.6% of these cardiovascular events were fatal. MI was responsible for 29.5% of all 644 analysed outcomes. There is an association between OSA and MI, in male patients, and apnea and hypopnea index (AHI) are the most reliable markers. Resumo A apneia obstrutiva do sono (AOS) tem sido associada a fatores de risco cardiovascular, porém a relação entre a AOS e doença cardiovascular ainda é controversa. O objetivo do presente estudo foi verificar a associação entre AOS e infarto do miocárdio (IM). Revisão sistemática de literatura por meio das fontes de dados eletrônicas MEDLINE/PubMed, PubMed Central, Web of Science e Biblioteca Virtual em Saúde (BVS). Os descritores utilizados foram: "obstructive sleep apnea" AND "polysomnography" AND "myocardial infarction" AND "adults" NOT "treatment".O presente trabalho analisou três estudos prospectivos, selecionados dentre 142 artigos encontrados. Os estudos
Dessaturação noturna: preditores e influência no padrão do sono de pacientes portadores de doença pulmonar obstrutiva crônica com hipoxemia leve em vigília Nocturnal desaturation: predictors and the effect on sleep patterns in patients with chronic obstructive pulmonary disease and concomitant mild daytime hypoxemia

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Renata Claudia Zanchet

2006-06-01

Full Text Available OBJETIVO: Verificar o padrão da oximetria noturna em portadores de doença pulmonar obstrutiva crônica sem apnéia do sono e com hipoxemia leve em vigília, identificar prováveis parâmetros diurnos capazes de predizer a dessaturação noturna e verificar sua influência no padrão de sono. MÉTODOS: Avaliaram-se 25 pacientes, divididos em dois grupos: com e sem dessaturação noturna. RESULTADOS: Comparando-se o primeiro grupo (52% com o segundo observou-se: idade, 63 ± 5 versus 63 ± 6 anos; volume expiratório forçado no primeiro segundo, 53 ± 31% versus 56 ± 19% do previsto; relação entre volume expiratório forçado no primeiro segundo e capacidade vital forçada, 49 ± 14% versus 52 ± 10%; pressão parcial de oxigênio no sangue arterial, 68 ± 8mmHg versus 72 ± 68mmHg; saturação arterial de oxigênio, 93 ± 2% versus 94 ± 1%. O grupo com dessaturação noturna apresentou menores valores de saturação arterial de oxigênio diurna e saturação periférica de oxigênio noturna. Não houve diferença no padrão de sono entre os grupos. Houve correlação da relação entre o volume expiratório forçado no primeiro segundo e a capacidade vital forçada, pressão parcial de oxigênio no sangue arterial e saturação arterial de oxigênio diurnas, e saturação periférica de oxigênio no exercício com os níveis de saturação periférica de oxigênio noturna, porém somente a saturação arterial de oxigênio diurna foi preditora da dessaturação noturna. CONCLUSÃO: A única variável capaz de predizer dessaturação noturna foi a saturação arterial de oxigênio diurna. A dessaturação noturna não influencia o padrão de sono de portadores de doença pulmonar obstrutiva crônica com hipoxemia diurna leve.OBJECTIVE: To determine the nocturnal oximetry pattern in chronic obstructive pulmonary disease patients having no sleep apnea and presenting mild daytime hypoxemia, to identify probable daytime parameters capable of
Mortalidade hospitalar na cirurgia de reconstrução da via de saída do ventrículo direito com homeonxerto pulmonar Hospital mortality in surgery for reconstruction outflow right ventricle with pulmonary homograft

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Andrea Weirich Lenzi

2010-03-01

Full Text Available FUNDAMENTO: Mortalidade hospitalar na cirurgia de reconstrução da via de saída do ventrículo direito com homoenxerto pulmonar é variável. OBJETIVOS: Identificar os fatores de risco associados à mortalidade hospitalar e ao perfil clínico dos pacientes. MÉTODOS: Estudo de crianças submetidas à reconstrução da via de saída do ventrículo direito com homoenxerto pulmonar. Analisados como fatores de risco as variáveis clínicas, cirúrgicas e de aspectos morfológicos da prótese. RESULTADOS: Noventa e dois pacientes foram operados entre 1998 e 2005, apresentando principalmente atresia pulmonar com comunicação interventricular e a tetralogia de Fallot. Quarenta pacientes foram atendidos no primeiro mês de vida. Necessitaram de 38 cirurgias de Blalock Taussig devido à gravidade clínica. A idade mediana na cirurgia de correção total foi de 22 meses, variando de 1 mês a 157 meses. O tamanho homoenxerto pulmonar variou de 12 a 26 mm e o tempo de extracorpórea foi 132 ± 37 minutos. Após a cirurgia houve 17 óbitos (18% casos, em média 10,5 ± 7,5 dias após. A causa predominante foi falência de múltiplos órgãos. Na análise univariada entre os tipos de cardiopatia, estas deferiram na idade, momento da cirurgia, tamanho do homoenxerto, valor Z da valva pulmonar, tempo de circulação extracorpórea, manutenção da integridade do homoenxerto e alteração da árvore pulmonar. Não houve diferença estatística com relação à mortalidade hospitalar entre as variáveis e o tipo de cardiopatia. CONCLUSÃO: As cardiopatias obstrutivas do lado direito necessitam de atendimento cirúrgico nos primeiros dias de vida. A cirurgia de correção total apresenta risco de mortalidade de 18%, mas não houve associação com nenhuma variável estudada.BACKGROUND: Hospital mortality for surgical reconstruction of the outflow of the right ventricle with pulmonary homograft is variable. OBJECTIVES: To identify risk factors associated with
Doença pulmonar obstrutiva crônica e fatores associados em São Paulo, SP, 2008-2009 Enfermedad Pulmonar Obstructiva Crónica y factores asociados en Sao Paulo, Sureste de Brasil, 2008-2009 Prevalence of chronic obstructive pulmonary disease and risk factors in São Paulo, Brazil, 2008-2009

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Clóvis Arlindo de Sousa

2011-10-01

Full Text Available OBJETIVO: Estimar a prevalência e fatores associados à doença pulmonar obstrutiva crônica. MÉTODOS: Estudo transversal, de base populacional com 1.441 indivíduos de ambos os sexos e com 40 anos de idade ou mais no município de São Paulo, SP, entre 2008 e 2009. As informações foram coletadas por meio de entrevistas domiciliares e os participantes foram selecionados a partir de amostragem probabilística, estratificada por sexo e idade, e por conglomerados em dois estágios (setores censitários e domicílios. Foi realizada regressão múltipla de Poisson na análise ajustada. RESULTADOS: Dos entrevistados, 4,2% (IC95% 3,1;5,4 referiram doença pulmonar obstrutiva crônica. Após análise ajustada, identificaram-se os seguintes fatores independentemente associados ao agravo: número de cigarros fumados na vida (> 1.500/nenhum RP = 3,85 (IC95%: 1,87;7,94, cansar-se com facilidade (sim/não RP = 2,61 (IC95% 1,39;4,90, idade (60 a 69 anos/50 a 59 anos RP = 3,27 (IC95% 1,01;11,24, idade (70 anos e mais/50 a 59 anos RP = 4,29 (IC95% 1,30;14,29, problemas de saúde nos últimos 15 dias (sim/não RP = 1,31 (IC95% 1,02;1,77, e atividade física no tempo livre (sim/não RP = 0,57 (IC95% 0,26;0,97. CONCLUSÕES: A prevalência da doença pulmonar obstrutiva crônica é elevada e está associada ao uso do tabaco e idade acima de 60 anos. Os problemas de saúde freqüentes e redução da atividade física no tempo livre podem ser considerados conseqüências dessa doença.OBJETIVO: Estimar la prevalencia y factores asociados con la enfermedad pulmonar obstructiva crónica. MÉTODOS: Estudio transversal, de base poblacional con 1.441 individuos de ambos sexos y con 40 años de edad o más en el municipio de São Paulo, Sureste de Brasil, entre 3008 y 2009. Las informaciones fueron colectadas por medio de entrevistas domiciliares y los participantes fueron seleccionados a partir de muestreo probabilístico estratificado por sexo y edad, y por

Prevalence of chronic obstructive pulmonary disease and associated factors: the PLATINO Study in São Paulo, Brazil Prevalência de doença pulmonar obstrutiva crônica e fatores associados: Estudo PLATINO em São Paulo, Brasil

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Ana Maria Baptista Menezes

2005-10-01

Full Text Available Chronic obstructive pulmonary disease (COPD is now a major public health concern; deaths attributable to COPD in Latin America have increased by 65.0% in the last decade. This study was aimed at evaluating COPD prevalence and associated factors in adults (> 40 years living in Greater Metropolitan São Paulo, Brazil. The study is part of the Proyecto Latinoamericano de Investigación en Obstrucción Pulmonar (The PLATINO Project, a multi-center survey on COPD burden in Latin America, with São Paulo as the first center where the project has been carried out. A population-based sample was selected in multiple stages. Spirometry tests were performed in each subject pre- and post-bronchodilator and COPD was mainly defined as the ratio of forced expiratory volume to forced vital capacity below 70.0% (fixed ratio definition. Other spirometric criteria were also used for the diagnosis of COPD. COPD prevalence was 15.8% (95%CI: 13.5-18.1 using the fixed ratio definition. COPD was positively associated with age and smoking and inversely with body mass index. Utilization of different COPD spirometry criteria resulted in different percentages of COPD, but similar associated factors.A doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC é hoje um grande desafio para a saúde pública; as mortes atribuídas a DPOC na América Latina aumentaram 65,0% na última década. Avaliou-se a prevalência de DPOC e fatores associados em uma população adulta (> 40 anos da grande área metropolitana de São Paulo, Brasil. Esse estudo faz parte do Proyecto Latinoamericano de Investigación en Obstrucción Pulmonar (Projeto PLATINO, um estudo multicêntrico sobre DPOC em grandes cidades da América Latina, tendo sido São Paulo o primeiro centro onde o projeto se realizou. O estudo foi transversal de base populacional e amostragem em múltiplos estágios. Os indivíduos realizaram espirometria, e DPOC foi basicamente definida como a razão entre o volume expiratório forçado em
Utilidade da determinação consecutiva da proteína C reactiva no follow-up da pneumonia adquirida na comunidade Usefulness of consecutive C-reactive protein measurements in follow-up of severe community-acquired pneumonia

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AHW Bruns

2009-01-01

acordo com a definição da American Thoracic Society. Foram excluídos indivíduos com pneumonia intersticial, fibrose quística, colonização a gram negativos devido a lesão estrutural do aparelho respiratório, esperança de vida 25c/min; Sat O2 <90% por oximetria de pulso; PaO2 <55mmHg, instabilidade hemodinâmica, alteração súbita do estado de consciência, admissão numa unidade de cuidados intensivos ou morte nos 3 primeiros dias após a admissão. A falência tardia foi decretada pela deterioração clínica ou complicações, incluindo a morte, necessidade de ventilação mecânica, reintrodução de antibioterapia IV após instituição de antibióticos orais, readmissão por infecção pulmonar após alta hospitalar ou pirexia após melhoria inicial no período de follow-up. O atraso na normalização da PCR foi definido por um declínio < 60% nos níveis da PCR no dia 3 e < 90% no dia 7. Foram englobados 289 doentes com uma idade média de 69,7±13,8 anos. Os scoresdos índices PSI e APACHE II foram respectivamente 112,4±25,7 e 13,8±4,6. Outras patologias estavam presentes em 180 indivíduos: I cardíaca congestiva, neoplasia, doença cerebrovascular, I renal crónica, doença hepática e doença pulmonar obstrutiva crónica (DPOC. O nível sérico médio da PCR na admissão foi de 174mg/l, tendo sido ligeiramente inferior nos doentes submetidos a antibioterapia em ambulatório (135mg/l e nos indivíduos sob corticoterapia inalatória (146mg/l. Não se verificou associação entre os níveis da PCR e as características demográficas ou a presença de comorbilidade. Cerca de 232 (80,3% doentes receberam um â-lactâmico em monoterapia como terapêutica empírica inicial e 47 (16,3% terapêutica combinada de um â-lactâmico com um macrólido. Em 122 (89,1% dos 137 doentes com etiologia confirmada, a antibioterapia empírica foi considerada adequada. Um total de 20 indivíduos (6,9% morreram durante o período de follow-up e 9 foram transferidos para
Células inflamatórias e seus mediadores na patogênese da DPOC Inflammatory cells and their mediators in COPD pathogenesis

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Cláudia Henrique da Costa

2009-01-01

Full Text Available A doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC é causada por processo inflamatório crônico que limita o fluxo aéreo, sendo sua principal causa o tabagismo. Conforme dados da Organização Mundial de Saúde (OMS, a DPOC será a quarta causa de mortalidade em 2020, atrás apenas das doenças vasculares, cardíacas e cerebral, além das neoplasias. Apesar do enorme crescimento da prevalência e da mortalidade da DPOC, não existe nenhuma terapêutica que consiga controlar a evolução da doença estabelecida. O processo inflamatório crônico causado pelos gases da fumaça de tabaco desencadeia alterações estruturais que predominam nas pequenas vias aéreas (menores que 2 mm. Essa agressão provoca um processo inflamatório que conta com a participação não apenas de macrófagos, linfócitos e neutrófilos, mas células estruturais como epiteliais, musculares e fibroblastos. Atualmente, a interação entre macrófagos e linfócitos, especialmente CD8+, tem sido implicada na patogênese da DPOC. Quimiocinas como CXCL9/MIG, CXCL10/IP-10, CXCL11/I-TAC e CCL5/RANTES têm sido descritas como possíveis responsáveis pelo recrutamento de linfócitos T e monócitos sanguíneos, facilitando o aumento de macrófagos alveolares e linfócitos T CD8+ no parênquima dos pacientes com DPOC. Conhecer melhor como ocorre o tráfego de células mononuclerares em direção ao pulmão é fundamental não só para um maior entendimento da patogênese da DPOC, mas para o desenvolvimento de terapêuticas adequadas. Com base nessas evidências tem sido proposto o estudo de moléculas capazes de bloquear de forma específica o recrutamento de células inflamatórias para o pulmão por meio de ação direta nos seus receptores.Chronic Obstructive Pulmonary Disease (COPD is considered to be a progressive disease characterized by chronic inflammation and irreversible airflow obstruction, mainly caused by tobacco smoking. Based on World Health Organization data, COPD
Volumes regionais da parede torÃ¡cica durante o exercÃcio na doenÃ§a pulmonar obstrutiva crÃ³nica (DPOC

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A. Aliverti

2004-11-01

Full Text Available RESUMO: Foram estudados 20 doentes com DPOC em estado estÃ¡vel, idade mÃ©dia de 68 anos, FEV1 mÃ©dio de 43,6%, TLC â 128,7%, FRC â 174,2%. Os estudos funcionais foram efectuados apÃ³s 4Â h e 12Â h de suspensÃ£o de broncodilatadores de curta e longa acÃ§Ã£o.Foram determinados os parÃ¢metros funcionais basais por pletismografia e efectuado um teste de exercÃcio cÃ¡rdio-pulmonar limitado por sintomas. Em 8 doentes foram determinadas as pressÃµes esofÃ¡gicas, gÃ¡stricas e transdiafragmÃ¡ticas.Em todos os doentes foi efectuada pletismografia optoelectrÃ³nica (OEP basal e no exercÃcio. Esta tÃ©cnica, altamente complexa, consiste na anÃ¡lise do movimento de 89 pontos da caixa torÃ¡cica, onde sÃ£o colocados reflectores sobre os quais incidem flashes de infra-vermelhos que sÃ£o filmados por 4 cÃ¢maras de TV operando a 100 imagens por segundo e sincronizadas com os flashes de infra-vermelhos.Os volumes medidos por pneumotacografia e OEP foram praticamente idÃªnticos, com uma diferenÃ§a de 5Â ml em repouso e de menos 100Â ml em exercÃcio, com uma linha de regressÃ£o de 1,12.Todos os doentes analisados em conjunto hiperinsuflaram no exercÃcio (e com resultados semelhantes aos dos estudos de OÂ´Donnell, mas os autores encontraram dois subgrupos de doentes que designaram por hiperinsufladores â H (12 doentes e euvolÃºmicos â E (8 doentes consoante a modificaÃ§Ã£o encontrada no inÃcio do teste de exercÃcio, sem carga, dos volumes torÃ¡cicos no final da expiraÃ§Ã£o: mais 494Â ml em H e mais 46Â ml em E.As diferenÃ§as basais destes dois grupos (E e H, respectivamente foram significativas no Ãndice de massa corporal (IMC â 27,5 vs 24,2, FEV1% â 50,1 vs 39,2, FEV1/FVC% -51,4 vs 42.5 e no FEF25 e 50%, isto Ã©, os E eram doentes com menor grau de obstruÃ§Ã£o e de limitaÃ§Ã£o dos dÃ©bitos expiratÃ³rios mas de igual insufla
Filosofia da análise da estabilidade da liquidez

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Rodrigo Antônio Chaves da Silva

2005-07-01

Full Text Available A informação foi considerada finalidade de nosso conhecimento, até o período em os pensadores e pesquisadores da contabilidade passaram a raciocinar sobre o conteúdo e o significado dos informes. Nesta busca da razão sobre os estados patrimoniais, surgiu a análise contábil que procura por meio de relações e identidades, o significado da dinâmica expressa da estaticamente na informação. O primeiro aspecto que surgiu no objeto de análise foi o estudo da liquidez, que é um dos principais exercícios do patrimônio. A estabilidade também é outro exercício básico e imprescindível, pois este é que promove o equilíbrio do organismo administrativo. A ciência contábil após a sua dignidade científica passou a trilhar caminhos esplendorosos, amparados em doutrina que permite alcançar os píncaros filosóficos. Os estudos concernentes aos aspectos de interação da estabilidade na liquidez são, complexos e somente com os recursos filosóficos da contabilidade se pode estudá-los com o panorama holístico e sublime. A filosofia da contabilidade não é alheia às suas práticas tecnológicas, podendo buscar pontos sublimes de panoramas abrangentes, para o estudo analítico da liquidez e estabilidade, observando todas as dimensionalidades e essencialidades de acontecimentos, na comprovação e orientação dos estados de ineficácia e eficácia patrimonial.
Conjecturas da Epistemológia Jurídica e Aspectos da Teoria da Linguagem

OpenAIRE

Oliveira, Rita de Cássia Cartelli de; Cesumar; Motta, Ivan Dias; Cesumar

2008-01-01

Apresentar-se-ão reflexões em torno da epistemologia jurídica e alguns aspectos da teoria da linguagem; a necessidade de acompanhamento e aprimoramento da linguagem jurídica, para que o direito não se distancie da realidade, mantendo-se apenas como um sistema do status quo; uma breve análise de algumas teorias da ciência do direito e da linguagem; as especificidades dos termos lingüísticos para a análise da ciência do direito, pautada na contemporaneidade sob a perspectiva humanista, buscando...
Oximetria: papel no estudo do doente respiratório

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J.C. Winck

1998-05-01

Full Text Available RESUMO: A oximetria de pulso é uma técnica espectrofotométrica, que mede a variação pulsátil da traosmissão da luz. A relação dn absorção pulsátil em doís comprimentos de onda corresponde à Saturação de 02 (Sa02. As grandes vantagens dn oximetria são o seu carácter não invasivo, a medição continua e resposta rápida, que permite o reconhecimento instantâneo da hipoxemia. A sua fiabilidade diminui nomeadamente em presença de hemoglubinas anormais, hipotermia e anemia. As suas aplicações clínicas no âmbito do diagnóstic da sindrome da apeneia do sono até à monitorização da ventiloterapia domicíliária.REV PORT PNEUMOL 1998; IV (3: 307-313 ABSTRACT: Pulse oximetry is a spectrophotomtnic technique that measures the pulsatile change in light transmission. The ratio of pulsatile absorption at two wave lengths corresponds to 02, saturation (Sa02. Oximetry has the advantge of being noninvansive, allowing for continuous of rapid measurements leading to the immediate recognition of hypoxemia. It is less reliable in the presence of dyshemoglobins, hypotermia and anemia. The clinical uses of oxymetry in respiratory medicine are very wide: from the diagnosis of sleep apnoea syndrome to monitoring nasal ventilation.REV PORT PNEUMOL 1998; IV (3: 387-313 Key-words: Pulse oximtuy, Sleep apnoea syndrome, COPD, Home mechanical ventilation, Palavras chave: Oximetria de pulso, Sindrome da apneia do sono, DPOC, Ventiloterapia domiciliária
LASERTERAPIA NA INFLAMAÇÃO PULMONAR EXPERIMENTAL EM RATTUS NORVEGICUS OCASIONADO PELA PAPAÍNA

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Diego Rodrigues Pessoa

2017-01-01

Full Text Available Resumo: A Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica (DPOC é caracterizada pela limitação do fluxo aéreo decorrente da dilatação dos espaços aéreos distais aos bronquíolos terminais. Analisar os efeitos da laserterapia quanto ao processo cicatricial na lesão pulmonar experimental em Rattus Novergicus. Utilizaram-se trinta animais agrupados em três grupos de dez animais: grupo controle (GC (não recebeu nada, grupo DPOC (GD (foi pulverizado 3 doses de papaína 3mg/kg e grupo DPOC + Laser (GDL (após 7 dias da indução da lesão com papaína foi tratado com laser de 660 nm durante 15 dias.Para analise dos resultados foi realizado o lavado broncoalveolar. Quanto ao Lavado: GC (número de células normais, GD (aumento de células inflamatórias e GDL (diminuição de células inflamatórias. A laserterapia diminui o numero de células inflamatórias, entretanto, não possui efeito reconstrutor do parênquima pulmonar apenas estabiliza a lesão comprovando sua ação anti-inflamatória.
Qualidade de Sono e ParÃ¢metros de DessaturaÃ§Ã£o Nocturna em Doentes com DoenÃ§a Pulmonar Obstrutiva CrÃ³nica e HipoxÃ©mia entre 55-70Â mmHg

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JosÃ© Moutinho Dos Santos

2001-03-01

Full Text Available RESUMO: A dessaturaÃ§Ã£o nocturna Ã© um facto reconhecido em doentes com insuficiÃªncia respiratÃ³ria crÃ³nica (IRC sendo sobretudo responsabilizada no seu mecanismo fisiopatolÃ³gico a reduÃ§Ã£o da ventilaÃ§Ã£o alveolar particularmente durante o sono REM. Este fenÃ³meno Ã© importante em doentes com hipoxÃ©mia basal moderada (PaO2 basal entre 55-70Â mmHg dada a posiÃ§Ã£o particular da SaO2 na curva de dissociaÃ§Ã£o de hemoglobina. Por outro lado, tem sido referido na literatura alteraÃ§Ãµes da qualidade do sono em doentes com DoenÃ§a Pulmonar Obstrutiva CrÃ³nica que afectam a normal estrutura do sono. O objectivo do trabalho foi avaliar de que modo a qualidade do sono poderia afectar os parÃ¢metros de dessaturaÃ§Ã£o nocturna e a sua definiÃ§Ã£o como doente dessaturador.Vinte doentes (15 homens; 5 mulheres; idade XÂ±dp - 68,2Â±6,1 anos com IRC estabilizada secundÃ¡ria a DPOC (FEV1 - 1,024Â±0,431 litros; 47Â±16,5 % do prognosticado foram submetidos a estudo poligrÃ¡fico do sono em duas noites consecutivas em ar ambiente, sem medicaÃ§Ã£o sedativa e sob medicaÃ§Ã£o broncodilatora habitual. Na primeira noite de sono o padrÃ£o geral foi de insÃ³nia e sono fragmentado (aumento do tempo de latÃªncia ao sono e do nÃºmero de âarousalsâ e diminuiÃ§Ã£o da eficiÃªncia do sono com consequente reduÃ§Ã£o do tempo em sono 3-4 e sono REM. Na segunda noite de estudo, verificou-se reduÃ§Ã£o significativa do tempo de latÃªncia (72Â±65,5 vs. 28Â±31,4 minutos; p=0.008 e aumento da eficiÃªncia do sono (52Â±26,5 vs. 76Â±13.4%; p<0.0001 sem variaÃ§Ã£o significativa do nÃºmero de âarousalsâ e do tempo em sono profundo mas com aumento significativo do sono REM (6Â±4,8 vs. 11Â±6,5 %. NÃ£o se constataram diferenÃ§as significativas nos parÃ¢metros de dessaturaÃ§Ã£o nocturna nas duas noites embora se verifique grande variabilidade
RevisÃ£o sistemÃ¡tica do efeito dos broncodilatadores na capacidade para o exercÃcio em doentes com DPOC

OpenAIRE

J.J.W. Liesker; P.J. Wijkstra; N.H.T.T. Hacken; G.H. KoÃ«ter; D.S. Postma; H.A.M. Kerstjens

2002-01-01

RESUMO: A doenÃ§a pulmonar obstrutiva crÃ³nica (DPOC) constitui um importante problema de saÃºde pÃºblica a nÃvel mundial e a morbilidade e mortalidade associadas a esta doenÃ§a continuam a aumentar. Sendo uma doenÃ§a para a qual nÃ£o existe um tratamento curativo efectivo, tem sido dada Ãªnfase Ã s medidas preventi-vas, da qual se salienta a prevenÃ§Ã£o tabÃ¡gica.Pelo facto de as medidas de prevenÃ§Ã£o tabÃ¡gica apresentarem uma eficÃ¡cia em apenas cerca de 20% dos doentes, o tratamento sin...
Estudo ultrassonográfico morfométrico do fígado e trato biliar de suínos submetidos a obstrução biliar experimental Sonographic morphometry of the liver and biliary tract in porcine models submitted to experimental biliary obstruction

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Aline Gomes de Campos

2013-04-01

Full Text Available OBJETIVO: Comparar as alterações anatômicas decorrentes de um quadro de icterícia obstrutiva experimental induzida em suínos nos períodos pré e pós-operatório por meio de exame ultrassonográfico. MATERIAIS E MÉTODOS: Seis suínos da raça Landrace, com 36 dias de idade, foram submetidos a obstrução biliar completa mediante ligadura do ducto colédoco por cirurgia videolaparoscópica. RESULTADOS: Não ocorreram dificuldades na execução dos procedimentos obstrutivos e a recuperação cirúrgica foi eficiente. Decorridos sete dias, os animais apresentaram icterícia, bilirrubinúria e acolia fecal. O exame ultrassonográfico comparativo permitiu visualizar hepatomegalia, colecistomegalia e aumento no calibre do ducto colédoco em todos os animais, assim como alterações decorrentes da colestase. A avaliação morfométrica revelou aumento significativo nos diâmetros da vesícula biliar e do lobo hepático lateral esquerdo. CONCLUSÃO: Os suínos representam um modelo experimental adequado de icterícia obstrutiva, e o exame ultrassonográfico demonstrou-se sensível e relevante no diagnóstico das alterações decorrentes de obstrução biliar extra-hepática nesses animais.OBJECTIVE: To compare, by means of ultrasonography, pre- and postoperative anatomical changes arising from experimentally induced obstructive jaundice in porcine models. MATERIALS AND METHODS: Six 36-day-old Landrace pigs underwent laparoscopically induced complete biliary obstruction by common bile duct ligation. RESULTS: No difficulty was faced during the procedures and the surgical recovery was uneventful. After seven days, the animals showed jaundice, bilirubinuria and acholic stools. Comparative ultrasonography allowed visualization of hepatomegaly, cholecystomegaly and increased caliber of the common bile duct in all the animals, as well as changes resulting from cholestasis. The morphometric analysis revealed a significant increase in diameter of the
Avaliação da mecânica ventilatória em indivíduos com disfunção têmporo-mandibular e assintomáticos Evaluation of ventilatory mechanics in individuals with temporomandibular dysfunction and in asymptomatic individuals

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F Pasinato

2006-09-01

Full Text Available CONTEXTO: A relação entre disfunções respiratórias e têmporo-mandibulares tem sido recentemente constatada pela incidência de dor orofacial entre indivíduos com história de doenças respiratórias obstrutivas tanto de vias aéreas superiores como nas inferiores. OBJETIVO: Avaliar comparativamente a mecânica ventilatória em indivíduos com disfunção têmporo-mandibular (DTM e em indivíduos assintomáticos. MÉTODO: Participaram do estudo 35 voluntários, sendo 20 indivíduos com DTM e 15 assintomáticos. Os participantes foram avaliados para verificação da presença e grau de disfunção têmporo-mandibular. Realizou-se avaliação respiratória, por meio de inspeção do padrão e tipo ventilatório, medida dos perímetros torácicos, teste de força dos músculos respiratórios e histórico de enfermidade respiratória. RESULTADOS: Nos indivíduos com DTM, o modo respiratório bucal (30% e misto (15%, bem como o padrão ventilatório apical (45% foram predominantes. Observou-se uma menor expansibilidade torácica e uma redução estatisticamente significante no índice de amplitude abdominal nos indivíduos com DTM. Estes indivíduos também apresentaram maior incidência de patologias respiratórias obstrutivas tanto de vias aéreas superiores (70% como inferiores (45% em relação aos assintomáticos. CONCLUSÃO: Os resultados indicam que existe uma influência da mecânica ventilatória sobre a ocorrência de disfunção têmporo-mandibular.BACKGROUND: The relationship between respiratory and temporomandibular dysfunctions has recently been brought to light through the incidence of orofacial pain among individuals with a history of obstructive respiratory diseases in the upper and lower airways. OBJECTIVE: To comparatively evaluate the ventilatory mechanics in individuals with temporomandibular dysfunction (TMD and in asymptomatic individuals. METHOD: Thirty-five volunteers took part in the study: 20 individuals with TMD and
Tratamento a longo prazo com budesonido inalado em pessoas com doenÃ§a pulmonar obstrutiva crÃ³nica, que mantÃªm hÃ¡bitos tabÃ¡gicos

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R.A. Pawels

2000-01-01

Full Text Available RESUMO: A DoenÃ§a Pulmonar Obstrutiva CrÃ³nica (DPOC Ã© caracterizada por uma limitaÃ§Ã£o progressiva e predominantemente irreversivel do dÃ©bito das vias aÃ©reas. O declinio da funÃ§Ã£o pulmonar na DPOC relacionase com a presenya de alteraÃ§Ãµs inflamatÃ³rias nas vias aÃ©reas e no parÃªnquima pulmonar. A intlamaÃ§Ã£o das vias aÃ©reas na DPOC difere da que ocorre na asma. Os glucocorticÃ³ides inalados sÃ£o usados com sucesso na asma e alguns estudos de monstraram um efeito destes fÃ¡rmacos na intlamaÃ§Ã£o das vias aÃ©reas na DPOC. Neste estudo, os autores testaram a hipÃ³tese de que um tratamento regular com budesonido inalado poderia reduzir a taxa de declÃnio da funÃ§Ã£o pulmonar em doentes com DPOC ligeira que mantinham os habitos tabÃ¡gicos.Tratouse de um estudo multicÃªntrico aleatorizado, controlado com placebo, em dupla ocultaÃ§Ã£o, que incluiu 1277 doentes, com idade media de 52 anos, sendo 73% do sexo masculino, fumadores de uma mÃ©dia de 39 UMA, com um volume expiratÃ³rio mÃ¡ximo no 1Â° segundo (FEV 1 mÃ©dio de 77% do valor teÃ³rico e uma fraca reversibilidade a 1Â mg de terbutalina inalada (em mÃ©dia: 2.85% do valor teÃ³rico. Foram medicados com 400Â Î¼g duas vezes por dia ou placebo, inalados atravÃ©s de um sistema de inalador de pÃ³ seco (Turbuhaler, durante um perÃodo de trÃªs anos.Nos 912 doentes que completaram o estudo, verificouse um declÃnio mÃ©dio do FEV1 pÃ³s-broncodilatador de 140Â ml no grupo do budesonido e de 180Â ml no grupo placebo, no final dos 3 anos (p=0.05. Nos primeiros 6 meses do estudo, o FEV1 melhorou 17Â ml/ano no grupo do budesonido e teve um declÃnio de 81 milano no grupo placebo (p0.36.Os autores conclucm que o eteito global do tratamento com budesonido nos doentes com DPOC nos 3 anos de estudo foi limitado, quando comparado com o efeito que Ã© obtido nos doentes asmÃ¡ticos O pequeno efeito ben
Proposal of a new technique for bile duct reconstruction after iatrogenic injury: study in dogs and review of the literature Reconstrução da via biliar após lesão iatrogênica, proposta de nova técnica: estudo em cães e revisão da literatura

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Eduardo Crema

2007-06-01

Full Text Available PURPOSE: Interposition of a jejunal tube between the common bile duct and duodenum. METHODS: Five adult mongrel dogs of both sexes, weighing on average 22.3 kg (18 to 26.5 kg, were used. Obstructive jaundice was induced by ligation of the distal common bile duct. After one week, a 2.5-cm long jejunal tube was fabricated from a segment of the loop removed 15 cm from the Treitz angle and interposed between the common bile duct and duodenum. RESULTS: The animals presented good clinical evolution and no complications were observed. After 6 weeks, complete integration was noted between the bile duct mucosa, tube and duodenum and a significant reduction in total bilirubin and alkaline phosphatase was observed when compared to the values obtained one week after ligation of the common bile duct. CONCLUSION: The jejunal tube interposed between the dilated bile duct and duodenum showed good anatomic integration and reduced total bilirubin and alkaline phosphatase levels in the animals studied.OBJETIVO: Interposição de um tubo de jejuno entre o colédoco e o duodeno. MÉTODOS: Foram utilizados cinco cães adultos, sem raça definida, de ambos os sexos, com peso médio de 22,3 Kg (18 e 26,5 Kg. Após provocar icterícia obstrutiva pela ligadura do colédoco distal, após uma semana, praticou-se confecção do tubo de jejuno de 2,5 cm de extensão, que foi realizado com um segmento de alça retirado a 15 cm do ângulo de Treitz e a interposição do tubo entre o colédoco e o duodeno. RESULTADOS: Os animais tiveram boa evolução clínica e não apresentaram complicações. Notou-se total integração entre a mucosa da via biliar, do tubo e do duodeno e redução significativa dos valores da bilirrubina total e da fosfatase alcalina após seis semanas, quando comparado com os valores após uma semana de ligadura do colédoco. CONCLUSÃO: O tubo de jejuno interposto entre a via biliar dilatada e o duodeno, apresentou boa integração anatômica e reduziu os
A utilização da teoria da aprendizagem significativa no ensino da Enfermagem

OpenAIRE

Alana Tamar Oliveira de Sousa; Nilton Soares Formiga; Simone Helena dos Santos Oliveira; Marta Miriam Lopes Costa; Maria Júlia Guimarães Oliveira Soares

2015-01-01

RESUMO Objetivo: sintetizar a produção científica acerca da Teoria da Aprendizagem Significativa no processo de ensino-aprendizagem em Enfermagem. Método: revisão integrativa realizada nas bases de dados MEDLINE, LILACS, SciELO, BDENF e CINAHL, com artigos que abordaram a temática ou aspectos da teoria da aprendizagem significativa de David Ausubel. Fizeram parte da amostra dez artigos, sendo seis escritos no idioma português e quatro no inglês, publicados de 1998 a 2013. Resultados: cinco...
Sleep ApneaâHypopnea Syndrome and Acute Coronary Syndrome â An association not to forget

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V. Areias

2012-01-01

Full Text Available Aim: To evaluate the prevalence of Sleep ApneaâHypopnea Syndrome (SAHS in patients who were admitted with Acute Coronary Syndrome (ACS to the Coronary Care Unit (CCU and the clinical predictors of SAHS in patients with ACS and to compare the results of the simple sleep test (SST with polysomnography (PSG. Methods: This was a prospective study that included patients who were admitted to the CCU with ACS, which was confirmed by coronary angiography. Demographic and anthropometric data, cardiovascular risk factors and measures on the Epworth Sleepiness Scale were collected. The SST was conducted with the ApneaLinkâ¢ device during hospitalization or after discharge. Patients with an apneaâhypopnea index (AHI â¥10/h were invited to participate in PSG. Results: Ninety-one patients with ACS were consecutively included over 4 months. Of the 58 patients who completed the study 43 (74.1% were male. The mean age was 61.7Â Â±Â 12.2 years, and the mean body mass index was 27.4Â Â±Â 3.5Â kg/m2. The median time for SST performance was 17.5 days. This study was compatible with SAHS in 25 cases (43.1%. Patients who had an AHI â¥10/h in the SST were submitted to PSG and SST simultaneously. The median interval between the ACS and the execution of PSG was 30 days. PSG confirmed that all the cases detected by SST were positive. Conclusion: In our study, we found a high prevalence of SAHS in patients who were admitted to the CCU with ACS (43.1%. These results support the need for SAHS screening in patients who are hospitalized with ACS. The SST may have a role in the screening of SAHS in this population. Resumo: Objetivo: Avaliar a prevalÃªncia da SÃndrome de Apneia-Hipopneia do Sono (SAHS em doentes internados na Unidade de Cuidados Intensivos CoronÃ¡rios (UCIC; determinar fatores clÃnicos preditivos de SAHS; comparar os resultados obtidos com o estudo de sono simplificado (ESS com os da polissonografia (PSG. M�
Índice tornozelo-braço em pacientes hemodialíticos Ankle-brachial index in hemodialysis patients

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Mariane Torres Uchôa

2012-12-01

Full Text Available INTRODUÇÃO: Apesar da elevada mortalidade dos pacientes em hemodiálise devido às doenças cardiovasculares, é incomum a realização de exames diagnósticos para doença arterial obstrutiva periférica e artérias pouco compressíveis. OBJETIVOS: Analisar a prevalência de doença arterial obstrutiva periférica e artérias pouco compressíveis em hemodialisados, comparando-os com o Grupo Controle. MÉTODOS: Tratou-se de um estudo transversal, com 78 hemodialisados e 88 pacientes que não faziam hemodiálise com, pelo menos, dois fatores de risco para doença arterial obstrutiva periférica (Grupo Controle. Para aferição da pressão arterial sistólica, utilizou-se Doppler vascular portátil e esfigmomanômetro. Esta foi aferida somente nos membros que não possuíam fístula arteriovenosa. O índice tornozelo-braço foi calculado utilizando cada artéria do membro inferior. Foram considerados normais os valores de 0,9 a 1,3. RESULTADOS: Diagnosticou-se doença arterial obstrutiva periférica e artérias pouco compressíveis em 26,9 e 30,8%, dos hemodialisados, e em 33 e 22,7%, do Grupo Controle. Nos hemodialisados, verificou-se o índice tornozelo-braço alterado em 75% dos sintomáticos (p=0,005, em 67,3% dos homens e 31% das mulheres (pINTRODUCTION: Despite the high mortality in hemodialysis patients due to cardiovascular diseases, it is unusual performing diagnostic tests for peripheral arterial disease and poorly compressible arteries. OBJECTIVES: To analyze the prevalence of peripheral arterial disease and poorly compressible arteries in hemodialysis patients, by comparing them to the Control Group. METHODS: It was a cross-sectional study with 78 hemodialysis patients and 88 non-hemodialysis patients with at least two risk factors for peripheral arterial disease (Control Group. To evaluate blood pressure, portable vascular Doppler and sphygmomanometer were used. The pressure was measured from the limb without arteriovenous fistula
Publicidade e ética: um estudo da construção da imagem da mulher

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Elizabeth Moraes Gonçalves

2010-02-01

Full Text Available O texto propõe uma reflexão sobre a ética da responsabilidade na publicidade veiculada nas revistas Claudia e Nova. Trata-se de uma pesquisa descritiva, resultante da leitura dos anúncios selecionados, subsidiada por teóricos da Análise do Discurso da linha francesa, que busca averiguar como a mulher é representada. Constatou-se que no contexto da sociedade contemporânea o retrato da mulher como sedutora ainda está presente, mesmo que em vários momentos ela apareça como protagonista de sua própria vida.
Proposta de estadiamento topográfico para papilomatose laríngea Suggestion of topographic staging for laryngeal papillomatosis

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Melissa A.G. Avelino

2003-08-01

Full Text Available A papilomatose laríngea (PL é uma doença que acomete principalmente as pregas vocais, epiglote e pregas vestibulares, mas pode atingir a laringe em toda sua extensão. Até o momento não existe consenso sobre como estadiar o local e a intensidade das lesões papilomatosas. OBJETIVO: Propor um estadiamento a partir da classificação do local e intensidade das lesões na laringe, que seja abrangente, de fácil entendimento e aplicação clínica pelo otorrinolaringologista. FORMA DE ESTUDO: Clínico prospectivo. MATERIAL E MÉTODO: Partimos da divisão da laringe em três níveis: supraglote (S, glote (G e infraglote (I; e da adoção de quatro graus de acometimento, de 1 (leve a 4 (mais intenso. Classificação proposta: S1 (lesão focal, S2 (menos de 2/3 de extensão da luz, S3 (mais de 2/3 da luz, S4 (obstrutiva ou traqueotomia; G1 (focal em prega vocal ou com.anterior ou posterior - menos de 1/3 de extensão da prega, G1a (em 1 prega vocal G1b (nas duas pregas, G2 (mais de 1/3 de extensão, G2a (em 1 prega vocal, G2b (nas duas pregas, G3 (mais de 2/3 extensão, G3a (1 prega vocal, G3b (nas duas pregas, G4 (lesão obstrutiva ou traqueotomia; I1(focal, I2 (menos 2/3 extensão da luz, I3 (mais de 2/3 extensão e I4 (obstrutiva ou traqueotomia. Baseando-se nesta classificação topográfica, obtivemos 4 estádios: I, II, III e IV. Realizamos avaliação de 74 laringoscopias de 10 pacientes com PL antes e após o tratamento com cidofovir para constatar a viabilidade desta proposta de estadiamento. RESULTADOS: Todos os 74 exames analisados puderam ser submetidos à classificação e estadiamento. CONCLUSÕES: Concluímos que o estadiamento proposto apresentou viabilidade perante a população estudada.Laryngeal Papillomatosis is a disease that most often affect the true vocal folds, epiglottis, false vocal folds and may extend in the entire larynx. There isn't a consensus about a classification of the site and intensive of the lesions. AIM: To
Doença pulmonar obstrutiva crónica: Uma revisão Chronic obstructive pulmonary disease: A review

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Artur Laizo

2009-11-01

Full Text Available A DPOC é uma doença prevenível e tratável ocasionada pela exposição ao tabagismo e gases tóxicos. A sua característica é a obstrução progressiva ao fluxo aéreo de irreversível depois de ocorrerem as lesões no parênquima. O objectivo do trabalho é uma revisão sistemática da doença e da forma de tratamento. Discussão: o tabagismo é a maior causa de DPOC e leva a não só uma diminuição da oxigenação por hiperinsuflação pulmonar com redução do fluxo aéreo como a um processo inflamatório sistémico, reduzindo a resistência à fadiga da musculatura esquelética produzindo hipoxemia, diminuição do fluxo sanguíneo periférico, levando inclusive a abortos espontâneos e partos prematuros. Marcadores inflamatórios como as interleucinas e o TNF-alfa mantêm o quadro sistémico. A cessação do tabagismo melhora a hipoxemia, a intolerância ao exercício, porém não recupera o tecido lesado. A DPOC é uma doença grave que pode ser evitada se houver uma consciencialização maior da população a respeito dos malefícios do cigarro.COPD is a preventable and treatable disease caused by exposure to tobacco smoke and poisonous gases. It is characterised by progressive obstruction of the airflow, irreversible once lesions occur in the parenchyma. This article aims to systematically review the disease and its treatment. Discussion: Smoking is the main cause of COPD and leads to decreased oxygenation via lung hyperinflation with reduced airflow as a systemic inflammatory process. This reduces resistance to fatigue of the skeletal musculature, leading to hypoxemia, decreased peripheral blood flow and also miscarriages and premature births. Inflammatory markers such as interleukins and TNF-alpha maintain the systemic picture. While smoking cessation improves hypoxemia and exercise intolerance, it does not repair damaged tissue. COPD is a serious disease which can be avoided by a wider understanding by the population of the harm

Arquitetura da paisagem da cidade e a importância da sistematização da análise do problema projetual

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Rodrigo Gonçalves dos Santos

2007-12-01

Full Text Available Com este artigo pretende-se levantar os conceitos próprios da atividade da Arquitetura Paisagística encarando-a como disciplina projetual e associando-a ao Design Ambiental, necessitando, assim, de linhas metodológicas específicas para apresentação de soluções coerentes aos problemas paisagísticos. Sob esta ótica, reflexões sobre o uso da vegetação no projeto dos espaços exteriores são apresentadas apontando-se uma etapa de sistematização da análise do problema de projeto, dentro da abordagem da concepção de uma metodologia projetual em arquitetura paisagística. Também foram analisadas oito vias de circulação da área central de Florianópolis, Santa Catarina, Brasil, exemplificando uma etapa de sistematização da análise do problema de projeto.
Right coronary artery anatomy: anatomical and morphometric analysis Anatomia da artéria coronária direita: análises anatômicas e morfométricas

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Luis Ernesto Ballesteros

2011-06-01

ógica da ACD em sujeitos colombianos. Métodos: As ACD foram medidas em 221 corações frescos pela canalização do óstio da ACD com uma resina de poliéster sintético que foi injetada em seus ramos. RESULTADOS: O calibre do segmento proximal da ACD e ao nível do ângulo agudo do coração foi de 3,42 ± 0,66 mm e 2,9 ± 0,50 mm, respectivamente. A ACD terminou entre a crux cordis e a margem esquerda em 75,6% da amostra. A artéria interventricular posterior (AIP atingiu o terço inferior, o ápice ou o sulco interventricular anterior em 149 (67,4% casos. A artéria do nó sinoatrial (ANS surgiu da artéria coronária direita em 134 (60,6% casos, 77 (34,9% da artéria circunflexa (ACx e de ambas em 10 (4,5% amostras. A artéria diagonal posterior direita (ADPD foi observada em 38 (17,2% corações, mas apenas 6% da amostra com uma AIP longa, apresentaram a ADPD (P=0,001. Em corações com dominância direita, a ANS surgiu da ACD em 54,7% e da ACx em 46,3% dos casos (P=0,06. CONCLUSÕES: O calibre da ACD e seus ramos é menor do que o relatado na maioria de estudos anteriores, enquanto que a frequência da ADPD é ligeiramente superior ao relatado na literatura. Cenários clínicos e patológicos por estas variações devem ser levados em conta: procedimentos de hemodinâmica, cirurgia cardíaca e arritmias de doença coronária obstrutiva.
A utilização da teoria da aprendizagem significativa no ensino da Enfermagem

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Alana Tamar Oliveira de Sousa

2015-08-01

Full Text Available RESUMOObjetivo:sintetizar a produção científica acerca da Teoria da Aprendizagem Significativa no processo de ensino-aprendizagem em Enfermagem.Método:revisão integrativa realizada nas bases de dados MEDLINE, LILACS, SciELO, BDENF e CINAHL, com artigos que abordaram a temática ou aspectos da teoria da aprendizagem significativa de David Ausubel. Fizeram parte da amostra dez artigos, sendo seis escritos no idioma português e quatro no inglês, publicados de 1998 a 2013.Resultados:cinco artigos fizeram alusão à Teoria da Aprendizagem Significativa, quatro citaram Ausubel como autor dessa teoria e apenas dois seguiram a estrutura para a aplicação da teoria completamente. Há escassez de estudos sobre o tema e os que o abordam não o correlacionam com a teoria de Ausubel.Conclusão:faz-se necessário romper com a dicotomia entre teoria e prática e promover a articulação dos conteúdos com a ação, introduzindo o aluno como autor de seu próprio conhecimento.
Gestões do desenvolvimento e desenvolvimentos da gestão: da unilateralidade reificada à dialogicidade da simbiose homem/natureza

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Carlos Eduardo Justen

Full Text Available Este artigo, ao situar culturalmente os fenômenos da gestão e do desenvolvimento, em sua concepção tradicional, no projeto da modernidade e ao identificar o predomínio da unilateralidade reificada na interface entre gestão e desenvolvimento - a primeira vista como instrumento técnico submisso à via clássica do segundo - almeja evidenciar as potencialidades da compreensão e da construção de alternativas, tanto para a gestão como para o desenvolvimento, a partir da ressignificação dessa interface. Para tanto, o esforço foi direcionado ao resgate do que é comum aos fenômenos da gestão e do desenvolvimento - os substratos antropológico e ecológico -, nucleados nos princípios da reciprocidade dialógica, concretizadora da condição antropológica, e da finitude, caracterizadora da condição ecológica. Ao final, são apresentadas oito potenciais contribuições advindas da exploração renovada da interface entre a gestão e o desenvolvimento. Propôs-se, ainda, a substituição da lógica instrumental da eficiência financeira, comum à concepção tradicional dos fenômenos estudados, pela lógica da simbiose dialógica homem/natureza, uma vez que, como fenômenos sociais, desenvolvimento e gestão, mediados pelo meio, também são ecológicos em sua essência.
O sentido da espiritualidade na transitoriedade da vida

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Isabel Cristina de Oliveira Arrieira

Full Text Available Resumo Objetivo: Compreender o sentido da espiritualidade para a pessoa em cuidados paliativos. Métodos: Abordagem qualitativa, fundamentada na fenomenologia existencialista e referencial de Viktor Frankl. Os participantes foram nove pessoas em cuidados paliativos atendidas no domicílio. Informações coletadas por meio da observação e de entrevista realizadas no período de junho a outubro de 2014, gravadas, transcritas e transformadas em texto interpretado com a abordagem fenomenológica hermenêutica. Resultados: Surgiram as seguintes categorias: sentido de continuidade da vida; sentido de alívio do sofrimento; sentido de naturalidade da morte e sentido de valorização do viver. Conclusão: Para a integralidade da atenção faz-se necessário a inclusão da espiritualidade na prática do cuidado em saúde. A espiritualidade proporciona o encontro existencial entre a pessoa em cuidados paliativos e os profissionais que a cuidam em sua integralidade.
Avaliação da qualidade de vida pelo Questionário do Hospital Saint George na Doença Respiratória em portadores de doença pulmonar obstrutiva crônica: validação de uma nova versão para o Brasil Using the Saint George's Respiratory Questionnaire to evaluate quality of life in patients with chronic obstructive pulmonary disease: validating a new version for use in Brazil

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Aquiles Camelier

2006-04-01

Full Text Available OBEJETIVO: O objetivo deste estudo foi avaliar a aplicabilidade da versão modificada do Questionário do Hospital Saint George na Doença Respiratória. Esta versão possui adaptação nas respostas de algumas perguntas com duplas negativas, substituindo as respostas "sim" e "não" por "concordo" e "não concordo", com o intuito de facilitar a compreensão destas questões, e o período de recordação de sintomas passando de um ano para três meses. MÉTODOS: Foram avaliados 30 pacientes com diagnóstico de doença pulmonar obstrutiva crônica, estáveis clinicamente. Foram aplicados o Questionário do Hospital Saint George na Doença Respiratória e a sua versão modificada em duas situações, separadas por quinze dias. RESULTADOS: Todos os indivíduos apresentaram alteração da qualidade de vida relacionada à saúde. A comparação de médias das pontuações dos domínios dos dois questionários mostrou maior alteração no domínio Sintomas do questionário original em relação a sua versão modificada. Os demais domínios e a pontuação total não apresentaram diferenças significativas. Todos os domínios apresentaram correlações significativas: Sintomas, r = 0,71 (p OBJECTIVE: The objective of this study was to evaluate the applicability of a modified version of the Saint George's Respiratory Questionnaire. The version evaluated elicits "agree" and "do not agree", rather than "yes" and "no", responses. The intention is to facilitate the comprehension of double-negative questions and to promote better recollection of symptoms by patients by shortening their symptom histories from 12 months to 3 months. METHODS: A total of 30 clinically stable patients with chronic obstructive pulmonary disease were evaluated. The Saint George's Respiratory Questionnaire and the modified version of the same were administered 15 days apart. RESULTS: All of the patients presented health-related alterations in their quality of life. Comparing mean
Processos da construção da Política Nacional de Promoção da Saúde

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João Leite Ferreira Neto

2013-10-01

Full Text Available Investigou-se os processos de construção da Política Nacional de Promoção da Saúde (PNPS, pela análise de três documentos produzidos pelo Ministério da Saúde entre 2002 e 2005 e do texto final da PNPS. Foram entrevistados cinco sujeitos que participaram da construção da PNPS, dos quais três eram gestores do Ministério da Saúde e dois pesquisadores. Os documentos foram explorados com a Análise do Discurso. O artigo contribui para aprofundar os debates sobre o processo de construção da PNPS. A promoção da saúde revelou seus antagonismos, o que motivou a demora de sua aprovação final. A indução internacional via financiamento demonstrou ser o elemento crucial para a definição da forma final da PNPS, trazendo de volta a criticada ênfase na mudança de estilos de vida em suas "Ações". Destaca-se o processo de produção negociada de consenso, que culminou com a criação do Comitê Gestor da PNPS, com a participação de diversos subsetores, estrutura inovadora no Ministério da Saúde.
Teoria da adequação econômica da conduta: significado econômico da conduta em face da tutela penal antitruste

OpenAIRE

Luiz da Silva, Ivan

2009-01-01

Essa tese tem por objetivo o desenvolvimento da teoria da adequação econômica da conduta no direito penal econômico. Vale-se de uma abordagem interdisciplinar abrangendo a Economia, o direito econômico e o direito penal. Para alcançar o desiderato a investigação analisou a intervenção do direito penal em face da atividade econômica e, em especial, os fundamentos da tutela penal antitruste, para fins de estabelecer os contornos teóricos necessários à aplicação das premissas fund...
DoenÃ§a pulmonar obstrutiva crÃ³nica â Uma revisÃ£o

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Artur Laizo

2009-11-01

Full Text Available Resumo: A DPOC Ã© uma doenÃ§a prevenÃvel e tratÃ¡vel ocasionada pela exposiÃ§Ã£o ao tabagismo e gases tÃ³xicos. A sua caracterÃstica Ã© a obstruÃ§Ã£o progressiva ao fluxo aÃ©reo de irreversÃvel depois de ocorrerem as lesÃµes no parÃªnquima. O objectivo do trabalho Ã© uma revisÃ£o sistemÃ¡tica da doenÃ§a e da forma de tratamento. DiscussÃ£o: o tabagismo Ã© a maior causa de DPOC e leva a nÃ£o sÃ³ uma diminuiÃ§Ã£o da oxigenaÃ§Ã£o por hiperinsuflaÃ§Ã£o pulmonar com reduÃ§Ã£o do fluxo aÃ©reo como a um processo inflamatÃ³rio sistÃ©mico, reduzindo a resistÃªncia Ã fadiga da musculatura esquelÃ©tica produzindo hipoxemia, diminuiÃ§Ã£o do fluxo sanguÃneo perifÃ©rico, levando inclusive a abortos espontÃ¢neos e partos prematuros. Marcadores inflamatÃ³rios como as interleucinas e o TNF-alfa mantÃªm o quadro sistÃ©mico. A cessaÃ§Ã£o do tabagismo melhora a hipoxemia, a intolerÃ¢ncia ao exercÃcio, porÃ©m nÃ£o recupera o tecido lesado. A DPOC Ã© uma doenÃ§a grave que pode ser evitada se houver uma consciencializaÃ§Ã£o maior da populaÃ§Ã£o a respeito dos malefÃcios do cigarro. Abstract: COPD is a preventable and treatable disease caused by exposure to tobacco smoke and poisonous gases. It is characterised by progressive obstruction of the airflow, irreversible once lesions occur in the parenchyma. This article aims to systematically review the disease and its treatment. Discussion: Smoking is the main cause of COPD and leads to decreased oxygenation via lung hyperinflation with reduced airflow as a systemic inflammatory process. This reduces resistance to fatigue of the skeletal musculature, leading to hypoxemia, decreased peripheral blood flow and also miscarriages and premature births. Inflammatory markers such as interleukins and TNF-alpha maintain the systemic picture. While smoking cessation improves hypoxemia and exercise intolerance
DoenÃ§a pulmonar obstrutiva crÃ³nica â Uma revisÃ£o

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Artur Laizo

2009-11-01

Full Text Available Resumo: A DPOC Ã© uma doenÃ§a prevenÃvel e tratÃ¡vel ocasionada pela exposiÃ§Ã£o ao tabagismo e gases tÃ³xicos. A sua caracterÃstica Ã© a obstruÃ§Ã£o progressiva ao fluxo aÃ©reo de irreversÃvel depois de ocorrerem as lesÃµes no parÃªnquima. O objectivo do trabalho Ã© uma revisÃ£o sistemÃ¡tica da doenÃ§a e da forma de tratamento. DiscussÃ£o: o tabagismo Ã© a maior causa de DPOC e leva a nÃ£o sÃ³ uma diminuiÃ§Ã£o da oxigenaÃ§Ã£o por hiperinsuflaÃ§Ã£o pulmonar com reduÃ§Ã£o do fluxo aÃ©reo como a um processo inflamatÃ³rio sistÃ©mico, reduzindo a resistÃªncia Ã fadiga da musculatura esquelÃ©tica produzindo hipoxemia, diminuiÃ§Ã£o do fluxo sanguÃneo perifÃ©rico, levando inclusive a abortos espontÃ¢neos e partos prematuros. Marcadores inflamatÃ³rios como as interleucinas e o TNF-alfa mantÃªm o quadro sistÃ©mico. A cessaÃ§Ã£o do tabagismo melhora a hipoxemia, a intolerÃ¢ncia ao exercÃcio, porÃ©m nÃ£o recupera o tecido lesado. A DPOC Ã© uma doenÃ§a grave que pode ser evitada se houver uma consciencializaÃ§Ã£o maior da populaÃ§Ã£o a respeito dos malefÃcios do cigarro.Rev Port Pneumol 2009; XV (6: 1157-1166 Abstract: COPD is a preventable and treatable disease caused by exposure to tobacco smoke and poisonous gases. It is characterised by progressive obstruction of the airflow, irreversible once lesions occur in the parenchyma. This article aims to systematically review the disease and its treatment.Discussion: Smoking is the main cause of COPD and leads to decreased oxygenation via lung hyperinflation with reduced airflow as a systemic inflammatory process. This reduces resistance to fatigue of the skeletal musculature, leading to hypoxemia, decreased peripheral blood flow and also miscarriages and premature births. Inflammatory markers such as interleukins and TNF-alpha maintain the systemic picture. While smoking cessation improves
Ocorrência da ferrugem da videira em Minas Gerais

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Adelica Aparecida Xavier

2012-03-01

Full Text Available A ferrugem da videira causada por Phakopsora euvitis Ono constitui-se numa ameaça às regiões produtoras de uva em função do potencial destrutivo da planta. A doença foi detectada no Brasil, pela primeira vez, em 2001. Atualmente, ela ocorre no Paraná, Mato Grosso do Sul, São Paulo, Rio Grande do Sul, Mato Grosso, Roraima, Espírito Santo e Santa Catarina. Em abril de 2010, observaram-se na estação experimental da Unimontes, Janaúba, Minas Gerais, plantas da cv. Niágara rosada com sintomas típicos da doença. A análise dos sintomas e a caracterização dos urediniósporos sésseis, levemente equinulados, com formato oval, ou elipsoide formado em urédias subepidérmicas na origem, inrompentes e com paráfises circundantes dorsalmente, levaram à diagnose de Phakopsora euvitis como o agente causal da doença. Este é o primeiro relato da doença no Estado de Minas Gerais.
A CPMI da Violência Contra a Mulher e a Implementação da Lei Maria Da Penha

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Carmen Hein de Campos

2015-05-01

Full Text Available Este artigo analisa as conclusões da Comissão Parlamentar Mista de Inquérito da Violência contra a Mulher, criada pelo Congresso Nacional Brasileiro em 2012, no que tange à aplicação da Lei Maria da Penha. Após um ano e meio de trabalho, o relatório da CPMI apontou a fragilidade das políticas públicas de enfrentamento à violência contra mulheres e os obstáculos na implementação da Lei Maria da Penha, dentre os quais, destacam-se: a precariedade da rede de serviços e o reduzido número de juizados especializados em atendimento às mulheres em situação de violência doméstica e familiar; o descumprimento da decisão do Supremo Tribunal Federal que proíbe a aplicação da suspensão condicional do processo; a resistência de operadores/as do direito em entender a proposta da nova lei e romper com a lógica familista e o insuficiente orçamento para o desenvolvimento e a manutenção das políticas públicas de enfrentamento a essas situações de violência. A análise do relatório da CPMI permite concluir que os estados brasileiros investem muito pouco em políticas públicas específicas e que a implementação integral da Lei Maria da Penha depende de uma nova compreensão jurídica, da articulação entre os poderes públicos e de uma política orçamentária de gênero.
Central neurocytomas of uncommon locations: report of two cases Localizações incomuns do neurocitoma central: relato de dois casos

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Francinaldo Lobato Gomes

2006-12-01

Full Text Available We report two patients with central neurocytomas at an uncommon location in the brain. The first, a 58-year-old man presenting with signs and symptoms of increased intracranial pressure, had a tumor located at the pineal region. The second, a 21-year-old woman with tumor in the aqueductal region had worsening migraine-like headaches and diplopia. Both patients had obstructive hydrocephalus treated by neuroendoscopic third ventriculostomy and biopsy of the tumors. No additional treatment was done. We conclude that neurocytomas should be considered in the differential diagnosis of tumors located in the pineal and aqueductal regions.Relatamos dois pacientes com neurocitoma central com localização incomum no sistema nervoso central. O primeiro, 58 anos, masculino, apresentava sinais e sintomas de hipertensão intracraniana, tinha um tumor na região da pineal. O segundo, feminino, 21 anos, tinha um tumor na região do aqueduto de Sylvius e apresentava cefaléia migranosa progressiva e diplopia. Ambos apresentavam hidrocefalia obstrutiva tratada com terceiroventriculostomia endoscópica e biópsia da lesão. Não foi feito tratamento adicional. Concluimos que os neurocitomas devem ser considerados no diagnóstico diferencial de tumores localizados na região da pineal e do aqueduto.
A PROBLEMÁTICA DA BIOPIRATARIA: REFLEXÕES A PARTIR DA GEOPOLÍTICA E DOS DIREITOS DA SOCIOBIODIVERSIDADE

OpenAIRE

Nunes, Denise Silva; UFSM; Tybusch, Jerônimo Siqueira; UFSM

2013-01-01

O bioimperialismo configura-se como uma característica da geopolítica da atualidade, com alicerces nas estruturas da globalização e do capitalismo. Nesse contexto, a problemática da pesquisa consiste na violação dos direitos dos povos locais e a exploração do meio ambiente, em que o atual sistema internacional de propriedade intelectual contribui para a biopirataria dos recursos naturais, por meio da infiltração, em áreas ricas em diversidade biológica, das grandes corporações, multinacionais...
A dignidade da pessoa humana na doutrina social da igreja

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Manzone, Gianni

2010-01-01

Full Text Available O texto faz uma análise panorâmica sobre a compreensão da dignidade humana nos diversos textos da Doutrina Social da Igreja, mostrando o entendimento da mesma nos diversos documentos dos Papas, notadamente Leão XII, Pio XI, Pio XII e João Paulo II, além de apontar aspectos históricos e culturais que influenciaram cada pronunciamento, o que foi determinante para a evolução do pensamento do Magistério na questão social. O ponto de partida é a visão antropológica da Doutrina Social da Igreja, resumida em termos de homem criado por Deus a sua imagem e resgatado pelo sangue de Jesus Cristo (Sollicitudo Rei Socialis 29. A partir daí, há a defesa do primado do ser humano sobre o social e reivindicações totalitaristas que perpassaram a história recente da humanidade, embora a pessoa seja sempre um ser-em-relação e situado em uma sociedade determinada
As causas imediatas do crescimento da renda, da redução da desigualdade e da queda da extrema pobreza na Bahia, no Nordeste e no Brasil entre 2003 e 2011

OpenAIRE

de Souza, Pedro H. G. F.

2013-01-01

O objetivo deste trabalho é explicar as causas imediatas do crescimento da renda domiciliar per capita, da redução da desigualdade e da queda da extrema pobreza para cinco recortes geográficos – Brasil, Nordeste, Bahia, Região Metropolitana (RM) de Salvador e Bahia não metropolitana – durante o período recente de crescimento pró-pobre (2003-2011). Com base em decomposições dinâmicas dos três aspectos, este texto procura verificar se as mudanças dos últimos anos seguem ou não um mesmo padrão g...
Evapotranspiração da cultura da cebola

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G. M. Oliveira

2015-10-01

Full Text Available A determinação da quantidade de água necessária para as culturas é um dos principais fatores para o correto planejamento, dimensionamento e manejo de qualquer sistema de irrigação. O presente trabalho teve como objetivo, comparar medida da evapotranspiração da cultura (ETc da cebola com estimativa obtida a partir da evapotranspiração de referência (ETo determinada por diferentes métodos e Kc proposto na literatura. O experimento foi conduzido no campo experimental do Departamento de Tecnologia e Ciências Sociais da Universidade do Estado da Bahia - UNEB, em Juazeiro, no período de junho a setembro de 2011. As medidas da ETc foram obtidas em evapotranspirômetros e as estimativas, a partir de ETo determinada pelos métodos: Penman-Monteith (padrão FAO, Penman-Monteith modificado por Villa Nova et al. (2004, Hargreaves & Samani, Makkink e Jensen & Haise e Kc proposto por Marouelli et al. (2005, para a cultura da cebola. É fundamental a avaliação de métodos de estimativa da evapotranspiração de referência antes de sua aplicação, pois erros consideráveis podem ser cometidos na determinação da quantidade de água a ser aplicada a uma cultura, o que repercutirá certamente, na produtividade.Evapotranspiration crop onionAbstract: The determination of the amount of water needed for crops is a major factor for the correct planning, sizing and management of any irrigation system. This study aimed to compare measure of crop evapotranspiration (ETc onion with estimates obtained from the reference evapotranspiration (ETo determined by different methods and Kc proposed in the literature. The experiment was conducted in the experimental field of the Department of Technology and Social Sciences, University of the State of Bahia, in Juazeiro, from June to September 2011. The ETc measurements were obtained in evapotranspirometers and estimates, from ETo determined by the methods: Penman-Monteith (FAO standard, Penman-Monteith modified
Assessment of bacterial translocation in obstructive jaundice using Tc-99m Escherichia coli

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Simone Odília Fernandes Diniz

2005-10-01

Full Text Available In obstructive jaundice, the passage of bacteria and endotoxins through the intestine wall to reach the systemic circulation is associated with septicemia, renal failure and pulmonary dysfunction. The aim of this work was to investigate bacterial translocation utilizing 99mTc-E.coli in an experimental model of obstructive jaundice. The levels of bilirubin in rats that were subjected to ligature of the bile duct were significantly increased when compared to control animals (p 0.05. The evaluation of the intestinal permeability using "per os" administration of 99mTc-DTPA showed 1.61 ± 0.57% and 1.39 ± 0.72% of radioactivity in the urine of the control and jaundice animals, respectively. The histological analysis of the distal wall of the ileum showed that the covering epithelium and the crypt were morphologically preserved in both groups. The seven-day period after the ligature of the bile duct may not have been long enough to promote modifications in intestinal wall to occur so as to permit the passage of Tc-99m E.coli.Na icterícia obstrutiva, a passagem de bactérias e endotoxinas através da parede intestinal alcançando a circulação sistêmica está associada com septicemia, falência renal e disfunção pulmonar. A proposta deste trabalho foi investigar a translocação bacteriana, empregando a Tc-99m E.coli, em um modelo experimental de icterícia obstrutiva. Os níveis de bilirrubina nos ratos que sofreram a ligadura do ducto biliar estavam significativamente aumentados quando comparados com os valores dos animais controles (p0,05. A avaliação da permeabilidade intestinal usando a administração "per os" de 99mTc-DTPA mostrou um percentual de eliminação deste radiofármaco na urina de 1,61±0,57 e 1,39±0,72 para os animais controles e ictéricos, respectivamente. A análise histológica da parede distal do íleo mostrou que tanto o epitélio de revestimento quanto as criptas apresentaram morfologicamente conservados em ambos os
76 FR 27861 - Airworthiness Directives; Diamond Aircraft Industries GmbH Models DA 42, DA 42 NG, and DA 42 M-NG...

Science.gov (United States)

2011-05-13

... Airworthiness Directives; Diamond Aircraft Industries GmbH Models DA 42, DA 42 NG, and DA 42 M-NG Airplanes... on Diamond aeroplanes, the majority of which were DA 40. In additional, at least 18 doors have been... conditions) while the aeroplane was parked. All DA 40 and DA 42 aeroplanes have a system installed that...
SOBRE OS FUNDAMENTOS DA ARQUITETURA DA INFORMAÇÃO

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Alfram Roberto Rodrigues de Albuquerque

2011-10-01

Full Text Available Expõe-se o estado atual da disciplina Arquitetura da Informação quanto a problemática terminológica da definição do campo de estudo, apresentando-se argumentos para uma definição de Arquitetura da Informação de uma forma ampla na qual os usos correntes dessa expressão sejam vistos como especializações. Defende-se uma definição com a utilização de um conjunto de propriedades mínimas cujas interações levam a uma terminologia formal e cuja abstração leva a uma definição formal do conceito que emprega a linguagem de morfismos da Teoria das Categorias. Trata-se de um recorte de alguns dos resultados obtidos na tese de doutoramento de um dos autores, defendida em setembro de 2010. O contexto da pesquisa é exposto e alguns dos resultados obtidos são delineados.

76 FR 12627 - Airworthiness Directives; Diamond Aircraft Industries GmbH Models DA 42, DA 42 NG, and DA 42 M-NG...

Science.gov (United States)

2011-03-08

... Industries GmbH Models DA 42, DA 42 NG, and DA 42 M-NG Airplanes AGENCY: Federal Aviation Administration (FAA... on Diamond aeroplanes, the majority of which were DA 40. In additional, at least 18 doors have been... conditions) while the aeroplane was parked. All DA 40 and DA 42 aeroplanes have a system installed that...
A qualidade de vida relacionada com a saÃºde de doentes com doenÃ§a pulmonar obstrutiva crÃ³nica e asma avaliada pelo SGRQ

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Juliana Maria de Sousa Pinto

2010-07-01

Full Text Available Resumo: Objectivos: Comparar os efeitos da asma e da DPOC na qualidade de vida dos doentes avaliados pelo Saint George Respiratory Questionnaire (SGRQ atravÃ©s de correlaÃ§Ãµes entre as variÃ¡veis e os domÃnios e a pontuaÃ§Ã£o total. MÃ©todos: Estudo transversal entre Outubro de 2008 a MarÃ§o de 2009 com 75 adultos das consultas de ambulatÃ³rio do Hospital UniversitÃ¡rio de Salamanca, Espanha. Depois de informar os objectivos do estudo e os aspectos Ã©ticos, foi preenchido um formulÃ¡rio com os dados clÃnicos e sociodemogrÃ¡ficos e, em seguida, aplicada a versÃ£o espanhola do SGRQ. Para a anÃ¡lise estatÃstica fui utilizada o pacote estatÃstico Stadistics SPSS versÃ£o 17.0. Resultados: 65,3% eram homens e 34,7% mulheres com idade mÃ©dia de 60,4 anos; 68% tinham diagnÃ³stico de asma e 30,7% de DPOC. Foram encontradas diferenÃ§as estatisticamente significativas (p<0,05 entre o diagnÃ³stico e o domÃnio actividade; e nenhuma entre o sexo, o facto de ser fumador, ex-fumador ou hipertenso com os dois domÃnios. Os nÃveis socioeconÃ³micos relacionam-se de forma inversa e significativa (p=0,038 com a pontuaÃ§Ã£o total. Foram obtidas diferenÃ§as estatisticamente significativas entre a idade e os domÃnios actividade (p<0,01 e impacto (p<0,05 e a pontuaÃ§Ã£o total do SGRQ (p<0,01. O VEF1VEMS correlacionou-se apenas com o domÃnio actividade (p<0,01 e com a pontuaÃ§Ã£o total do questionÃ¡rio (p<0,01. ConclusÃµes: Nenhuma variÃ¡vel se correlacionou com todos os domÃnios e a pontuaÃ§Ã£o total do instrumento e algumas nÃ£o apresentaram diferenÃ§a estatisticamente significativa.Rev Port Pneumol 2010; XVI (4: 543-558 Abstract: Aims: To compare the effects of asthma and chronic obstructive pulmonary disease (COPD on the quality of life of patients evaluated using the Saint George Respiratory Questionnaire (SGRQ through correlating the variables, domains and total
A inclusão da subjetividade no ensino da Psicopatologia

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Octavio Domont de Serpa Junior

2007-08-01

Full Text Available O estudo da Psicopatologia tem sido freqüentemente apresentado em sua dimensão descritiva. Apesar da relevância para o ensino - auxiliar o aluno a reconhecer a dimensão sintomatológica dos quadros psicopatológicos -, exclui a dimensão subjetiva da experiência do adoecimento e seus aspectos relacionais. Partindo da tradição antropológico-existencial, apresentamos uma experiência de ensino de Psicopatologia que considera tais dimensões relevantes para a compreensão do sofrimento mental. Trabalhando com estudo de caso descritivo, são apresentadas duas novas modalidades de práticas na disciplina Psicopatologia Especial I, oferecida para alunos do curso de Psicologia da UFRJ. A proposta é ampliar o ensino prático, tradicionalmente centrado no modelo da extensa entrevista clínica, realizada diante de um grande grupo de alunos que a tudo assistem passivamente. Pretendemos aproximar o ensino e a prática da Psicopatologia dos ideais da Reforma Psiquiátrica Brasileira, que concebe o adoecimento mental como fenômeno complexo, envolvendo a relação do sujeito com o mundo.
Chronic obstructive pulmonary disease in Portugal: Pneumobil (1995 and 2002 Prevalence Studies revisited

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J. Cardoso

2013-05-01

Full Text Available Summary: Background: Chronic obstructive pulmonary disease (COPD has been a leading cause of morbidity and mortality worldwide, over the years. In 1995, the implementation of a respiratory function survey seemed to be an adequate way to draw attention to neglected respiratory symptoms and increase the awareness of spirometry surveys. By 2002 there were new consensual guidelines in place and the awareness that prevalence of COPD depended on the criteria used for airway obstruction definition. The purpose of this study is to revisit the two studies and to turn public some of the data and respective methodologies. Methods: From Pneumobil Study database of 12,684 subjects, only the individuals with 40+ years old (nÂ =Â 9.061 were selected. The 2002 Study included a randomized representative sample of 1384 individuals with 35â69 years old. Results: The prevalence of COPD was 8.96% in Pneumobil and 5.34% in the 2002 Study. In both studies, presence of COPD was greater in males and there was a positive association between presence of COPD and older age groups. Smokers and ex-smokers showed a higher proportion of cases of COPD. Conclusions: Prevalence in Portugal is lower than in other European countries. This may be related to lower smokersâ prevalence. Globally, the most important risk factors associated with COPD were age over 60 years, male gender and smoking exposure. All aspects and limitations regarding different recruitment methodologies and different criteria for defining COPD cases highlight the need of a standardized method to evaluate COPD prevalence and associated risks factors, whose results can be compared across countries, as it is the case of BOLD project. Resumo: IntroduÃ§Ã£o: A doenÃ§a pulmonar obstrutiva crÃ³nica (DPOC tem sido, ao longo dos anos, uma importante causa de morbilidade e mortalidade no mundo. Em 1995, a implementaÃ§Ã£o de um rastreio da funÃ§Ã£o respiratÃ³ria pareceu a forma mais adequada
Autocorrelation descriptor improvements for QSAR: 2DA_Sign and 3DA_Sign

Science.gov (United States)

Sliwoski, Gregory; Mendenhall, Jeffrey; Meiler, Jens

2016-03-01

Quantitative structure-activity relationship (QSAR) is a branch of computer aided drug discovery that relates chemical structures to biological activity. Two well established and related QSAR descriptors are two- and three-dimensional autocorrelation (2DA and 3DA). These descriptors encode the relative position of atoms or atom properties by calculating the separation between atom pairs in terms of number of bonds (2DA) or Euclidean distance (3DA). The sums of all values computed for a given small molecule are collected in a histogram. Atom properties can be added with a coefficient that is the product of atom properties for each pair. This procedure can lead to information loss when signed atom properties are considered such as partial charge. For example, the product of two positive charges is indistinguishable from the product of two equivalent negative charges. In this paper, we present variations of 2DA and 3DA called 2DA_Sign and 3DA_Sign that avoid information loss by splitting unique sign pairs into individual histograms. We evaluate these variations with models trained on nine datasets spanning a range of drug target classes. Both 2DA_Sign and 3DA_Sign significantly increase model performance across all datasets when compared with traditional 2DA and 3DA. Lastly, we find that limiting 3DA_Sign to maximum atom pair distances of 6 Å instead of 12 Å further increases model performance, suggesting that conformational flexibility may hinder performance with longer 3DA descriptors. Consistent with this finding, limiting the number of bonds in 2DA_Sign from 11 to 5 fails to improve performance.
Parâmetros erosividade da chuva, da enxurrada e da chuva-enxurrada correlacionados com as perdas de solo de um luvissolo

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A. W. Albuquerque

2002-09-01

Full Text Available Foram estudadas as correlações lineares simples, múltiplas e não-lineares entre os parâmetros erosividade da chuva, da enxurrada e da chuva-enxurrada e as perdas de solo provocadas por chuvas erosivas num Luvissolo. Os dados correspondentes ao período de 1986-1990 foram obtidos na estação experimental de Sumé (PB, pertencente à Universidade Federal da Paraíba - UFPB. Para determinar os parâmetros erosividade da chuva, da enxurrada e da chuva-enxurrada, foram analisadas chuvas individuais registradas em 136 pluviogramas. O volume de enxurrada isolado ou em combinação com características da chuva contribuiu, de forma significativa, para melhorar a estimativa das perdas de solo de chuvas individuais. Os parâmetros erosividade da chuva-enxurrada a(Vu α I30b; a(Vu α I5b; a(EIAb e da enxurrada a(Vub foram os melhores estimadores das perdas de solo para chuvas individuais. Dentre os parâmetros da erosividade da chuva, os que melhor se correlacionaram com as perdas de solo foram aqueles que incluíram o produto do volume da chuva pela intensidade máxima em trinta minutos a(VrI30.
CONTRIBUIÇÃO PARA O CONHECIMENTO DA GEOMORFOLOGIA DA CADEIA DA ARRÁBIDA (PORTUGAL: CARTOGRAFIA GEOMORFOLÓGICA E GEOMORFOMETRIA

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André Filipe Fonseca

2015-03-01

Full Text Available A cadeia da Arrábida resulta da interação de processos tectónicos e erosivos ao longo de um período de tempo alargado, situado entre o Miocénico médio e a atualidade. O desmantelamento da cadeia processou-se em função da componente de movimentação tectónica, da posição da linha de costa e dos processos erosivos a ela associados, desempenhando a rede hidrográfica um papel fundamental no restabelecimento do equilíbrio dinâmico entre processos endógenos e exógenos. Esta relação está expressa no escalonamento altitudinal de formas erosivas aplanadas e suspensas sobre a rede de drenagem atual, evidenciando uma evolução policíclica do relevo controlada pelo levantamento da Serra da Arrábida, pela subsidência do Sinclinal de Albufeira e pelas oscilações do nível do mar no decorrer do período plio-quaternário. Sobrepõe-se a este processo o rejogo vertical de falhas de orientação NNE-SSW a NE-SW evidenciando um aumento progressivo da deformação de oeste para leste. O presente trabalho pretende contribuir para o conhecimento da geomorfologia da cadeia da Arrábida recorrendo a técnicas de geomorfometria para a extração semiautomática e análise de formas de relevo. Dado o contexto morfotectónico, é dada particular atenção à interferência da tectónica na evolução do relevo.
O uso da aromaterapia na melhora da autoestima

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Juliana Rizzo Gnatta

2011-10-01

Full Text Available Os objetivos deste estudo foram verificar se a inalação dos óleos essenciais de rosa e de ylang-ylang alteram a percepção da autoestima e comparar a eficácia dos mesmos. O projeto foi aprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisa do Hospital da Universidade de São Paulo. Participaram 43 funcionários dos setores de Higienização e da Central de Materiais e Esterilização durante os meses de maio a julho de 2009. Os sujeitos foram randomizados em três grupos: dois que receberem os óleos essenciais e outro que recebeu placebo (essência de rosa. A avaliação da autoestima foi feita através de uma escala já validada no Brasil, sendo aplicada antes do uso dos aromas, depois de 30 dias de uso e ao completar 60 dias. Dentre os resultados, verificou-se que a amostra era constituída por 88,6% de indivíduos com média e alta autoestima e que os óleos essenciais em questão não alteraram de forma significativa a percepção da autoestima.
Da onda da gestão da qualidade a uma filosofia da qualidade da gestão: Balanced Scorecard promovendo mudanças

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Andréa Cavalcanti Correia Lima

2004-06-01

Full Text Available No final da década de 80 a Gestão da Qualidade Total (GQT era apresentada como capaz de resolver todos os problemas e atender a todas as necessidades da gestão das organizações. Buscando solucionar problemas de gestão não equacionados pela GQT, muitas organizações começam a adotar o Balanced Scorecard (BSC. Uma questão ainda não discutida com profundidade no mundo acadêmico é a viabilidade de integração desses dois modelos. O presente artigo discute a possibilidade de integração dessas duas ferramentas, verificando as melhorias que podem alcançar, principalmente no gerenciamento da estratégia da organização. Assim sendo, realizou-se estudo de caso no Caesar Park Hotel Fortaleza (CPHF, empresa que vêm adotando com sucesso os dois modelos. A pesquisa revela que é possível integrar os princípios da GQT com os do BSC, à medida que os fundamentos de ambos se complementam, sendo assim a utilização conjunta das ferramentas propicia melhor gerenciamento da estratégia da organização.In recent years, many organizations have been managed according to the principles of Total Quality Management (TQM, which became known around the globe in the 1980's, when looking for explanations for the so-called "Japanese miracle". TQM was presented as being capable of solving all problems and attending to all company management needs, a stage that seems outdated now. In the search for a model that would allow them to analyze and follow up the implementation of organizational strategies, without remaining limited to Quality indicators, many companies started to adopt the Balanced Scorecard (BSC. Companies using TQM question whether it is viable together with the BSC. In order to contribute to a solution to this question, this article discusses the possibility of aligning these two tools. Therefore, a case study was carried out at the Caesar Park Hotel Fortaleza, a company that implanted TQM in 1997 and started to adopt the BSC in 2000. The
A Lei Maria da Penha sob a perspectiva da ética da vingança / Maria da Penha law unde the ethics of revenge approach

OpenAIRE

Nunes, Thaísa Silva de Oliveira; Faculdade de Direito de Vitória

2011-01-01

RESUMO: Analisa-se a lei 11.340/2006, conhecida como Lei Maria da Penha, sob a perspectiva da ética da vingança, considerando-se a situação de seu uso de forma equivocada. Nesse sentido, argui-se que o judiciário deve tomar um cuidado maior ao julgar casos de violência doméstica. Aborda-se também a possibilidade de uma mulher abandonada ou ultrajada pelo seu companheiro reagir de forma a resgatar a confiança em si, ao invés de se utilizar da prática da vingança permitida pelos mecanismos jurí...
A RELAÇÃO DA TELEVISÃO E DA INTERNET COM O CONSUMO: ANÁLISES DA IDEOLOGIA E DA CULTURA NAS PROPAGANDAS

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Fábio Carlos Rodrigues Alves

2016-10-01

Full Text Available Mais que um meio de comunicação, as tecnologias da comunicação, em especial a TV, transmitem valores, ideias e atitudes, ou seja, todo um conteúdo atitudinal e procedimental. O presente texto discute o papel da mídia televisiva e da internet na transmissão de valores culturais, atendo-se principalmente na questão do consumo. Analisamos propagandas oriundas do ambiente televisivo e também a veiculada pela internet a partir da qual objetivamos, à luz do conceito de Cultura e Ideologia investigar e assinalar o condicionamento dos consumidores ao ato de consumo.
O PAPEL DA ÁFRICA NA NOVA ROTA DA SEDA MARÍTIMA

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Diego Pautasso

2017-01-01

Full Text Available O objetivo do presente artigo é analisar o lugar da África na construção da Nova Rota da Seda Marítima. Este é justamente um dos vetores do ambicioso projeto chinês de integração da Ásia, Europa e África, lançada em 2013 sob título de Iniciativa OBOR (One Belt, One Road. Na medida que os desafios da reconstrução nacional são superados, a China torna-se mais assertiva e dá forma à sua estratégia de inserção mundial. Nesse sentido, a Nova Rota da Seda agrega os objetivos centrais da diplomacia da China para o século XXI, reservando à África a condição de trampolim para que o projeto se torne global.
ANÁLISE PRELIMINAR DA CONTROLADORIA DA CIDADE DE SALVADOR

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João Marcelo Pitiá Barreto

2012-06-01

Full Text Available A Controladoria tem sido alvo de estudos e destaque de análises e reflexões dos estudiosos das ciências que têm como foco o campo gerencial das organizações como a da Administração e Contabilidade. É importante observar a contribuição da Controladoria à governança pública, fundamento de uma gestão democrática e participativa. Nesse contexto, insere-se o objetivo deste estudo, refletir sobre atuação da controladoria pública da cidade de Salvador, observando a contribuição efetiva na governança nesse município. Os estudos foram desenvolvidos na Secretaria da Fazenda (SEFAZ do município a quem Controladoria vincula-se. Com caráter exploratório, essa investigação descritiva envolveu pesquisa de campo, análise de documentos e relatórios emitidos pela SEFAZ e pelo Tribunal de Contas do Município (TCM. Verificou-se o organograma da SEFAZ, seu orçamento e os pareceres do TCM. Os resultados expressam a importância da Controladoria e denotam a impressão de que, na instituição estudada, essa área não esteja cumprindo bem seu papel.
UM ESTUDO DA INFLUÊNCIA DA GESTÃO DE PESSOAS NO DESEMPENHO DO TRABALHADOR E NA MELHORIA DA QUALIDADE

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Crislaine Carvalho

2017-01-01

Full Text Available A qualidade é uma das principais preocupações presentes dentro das organizações, e estas estão sempre à procura de ferramentas que possam auxiliar nesse processo. A influência da gestão de pessoas no desempenho do trabalhador pode ser um diferencial para as empresas no mercado competitivo. Este trabalho tem a finalidade de apresentar o relacionamento entre a gestão de pessoas e a gestão da qualidade e seus reflexos no processo de melhoria contínua. Nesse contexto, foi feita uma revisão bibliográfica da evolução histórica da qualidade e os reflexos da gestão de pessoas nesse processo. Foi estudado também uma evolução do termo Gestão de Pessoas e suas diversas nomenclaturas adotadas ao longo do tempo, e as influências dessas nomenclaturas no relacionamento com os funcionários. Essa pesquisa trouxe resultados positivos a respeito da influência da gestão de pessoas na melhoria da qualidade, mostrando que os interesses da empresa e dos funcionários podem sim caminhar juntos, desde que ambos os lados estejam satisfeitos, o que confirmou a hipótese inicial desse trabalho.
Impacto do polimorfismo genetico da enzima conversora da angiotensina no remodelamento cardiaco

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Felipe Neves de Albuquerque

2014-01-01

Full Text Available Fundamento: O papel dos polimorfismos genéticos da enzima de conversão da angiotensina na insuficiência cardíaca, como preditor de desfechos ecocardiográficos, ainda não está estabelecido. é necessário identificar o perfil local para observar o impacto desses genótipos na população brasileira, sendo inédito o estudo da insuficiência cardíaca de etiologia exclusivamente não isquêmica em seguimento mais longo que 5 anos. Objetivo: Determinar a distribuição das variantes do polimorfismo genético da enzima de conversão da angiotensina e sua relação com a evolução ecocardiográfica de pacientes com insuficiência cardíaca de etiologia não isquêmica. Métodos: Análise secundária de prontuários de 111 pacientes e identificação das variantes do polimorfismo genético da enzima de conversão da angiotensina, classificadas como DD (Deleção/Deleção, DI (Deleção/Inserção ou II (Inserção/Inserção. Resultados: As médias da coorte foram: seguimento de 64,9 meses, idade de 59,5 anos, 60,4% eram homens, 51,4% eram brancos, 98,2% faziam uso de betabloqueadores e 89,2% de inibidores da enzima de conversão da angiotensina ou de bloqueador do receptor da angiotensina. A distribuição do polimorfismo genético da enzima de conversão da angiotensina foi: 51,4% de DD; 44,1% de DI; e 4,5% de II. Não se observou nenhuma diferença das características clínicas ou de tratamento entre os grupos. O diâmetro sistólico do ventrículo esquerdo final foi a única variável ecocardiográfica isolada significativamente diferente entre os polimorfismos genéticos da enzima de conversão da angiotensina: 59,2 ± 1,8 para DD versus 52,3 ± 1,9 para DI versus 59,2 ± 5,2 para II (p = 0,029. No seguimento ecocardiográfico, todas as variáveis (diferença entre a fração de ejeção do ventrículo esquerdo da última e da primeira consulta; diferença entre o diâmetro sistólico do ventrículo esquerdo da última e da primeira
"Geografia da Fome": da lógica regional à universalidade

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Arruda Bertoldo Kruse Grande de

1997-01-01

Full Text Available Geografia da Fome revela a associação harmoniosa da capacidade de argumentar com a segurança científica, um novo modo de pensar e de agir frente à realidade alimentar e nutricional e também uma abordagem pioneira no dimensionamento da fome coletiva como um fenômeno geograficamente universal. Admitiu, com base nas especificidades regionais, que as contribuições parciais poderiam compor um mapeamento caracterizador da universalidade do problema, permitindo construir uma imagem diferente do Brasil e do mundo, possibilitando a estruturação de um plano universal de combate à fome, abrindo novos caminhos para aqueles que buscam a correção de desequilíbrios regionais e a eliminação do subdesenvolvimento. Nesse livro-manifesto, Josué de Castro reinterpretou o papel da geografia clássica, incorporando uma das dimensões explicativas mais importantes, que é a da análise política, para desvendar a significação e conseqüências do desenvolvimento espacial desigual. A releitura de Geografia da Fome mostra que seus delineamentos conceituais e propositivos continuam vivos e constituem instrumentos indispensáveis para repensar criticamente a realidade brasileira e, em particular, a nordestina. Geografia da Fome, no seu cinqüentenário, torna-se um livro atual pela sua mensagem estimuladora e perturbadora.
"Geografia da Fome": da lógica regional à universalidade

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Bertoldo Kruse Grande de Arruda

1997-09-01

Full Text Available Geografia da Fome revela a associação harmoniosa da capacidade de argumentar com a segurança científica, um novo modo de pensar e de agir frente à realidade alimentar e nutricional e também uma abordagem pioneira no dimensionamento da fome coletiva como um fenômeno geograficamente universal. Admitiu, com base nas especificidades regionais, que as contribuições parciais poderiam compor um mapeamento caracterizador da universalidade do problema, permitindo construir uma imagem diferente do Brasil e do mundo, possibilitando a estruturação de um plano universal de combate à fome, abrindo novos caminhos para aqueles que buscam a correção de desequilíbrios regionais e a eliminação do subdesenvolvimento. Nesse livro-manifesto, Josué de Castro reinterpretou o papel da geografia clássica, incorporando uma das dimensões explicativas mais importantes, que é a da análise política, para desvendar a significação e conseqüências do desenvolvimento espacial desigual. A releitura de Geografia da Fome mostra que seus delineamentos conceituais e propositivos continuam vivos e constituem instrumentos indispensáveis para repensar criticamente a realidade brasileira e, em particular, a nordestina. Geografia da Fome, no seu cinqüentenário, torna-se um livro atual pela sua mensagem estimuladora e perturbadora.
Influência da nutrição mineral foliar sobre doenças da parte aérea da cultura do trigo

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Rafael Gustavo Ferreira Morales

2012-02-01

Full Text Available A utilização de fungicida para o controle de doenças foliares na cultura do trigo é prática comum entre os triticultores. Contudo, devido ao impacto ambiental provocado pelo seu uso generalizado, buscam-se alternativas para controle dos fitopatógenos. Sendo assim, este trabalho teve como objetivo avaliar o efeito da nutrição mineral foliar sobre as doenças foliares do trigo, bem como seu efeito sobre o desenvolvimento da planta. O delineamento experimental foi em blocos casualizados com quatro repetições e quatro tratamentos: 1- testemunha; 2- adubação foliar aos 30 dias após a emergência (DAE e aos 75 DAE; 3- fungicida aos 30 e 75 DAE; e 4- adubação foliar aos 30 DAE e adubação foliar mais fungicida aos 75 DAE. Foram realizadas nove avaliações da incidência e da severidade do oídio, cujos dados foram utilizados para o cálculo das áreas abaixo das curvas de progresso da doença; três avaliações da severidade da ferrugem e da mancha da gluma; e duas avaliações da mancha amarela. Foram determinadas a massa de matéria fresca e seca da parte aérea e do sistema radicular e a produtividade da cultura. Foi observada redução da incidência e da severidade de oídio em função da adubação foliar, apenas na primeira avaliação de incidência e nas segunda e quinta avaliações de severidade da doença. O efeito complementar dos nutrientes com o fungicida para redução das doenças foi observado apenas para a mancha amarela, com redução de aproximadamente 11,16 % da severidade. Os maiores valores de produtividade foram observados para os tratamentos apenas com fungicida e, com fungicida mais nutrientes. A adubação foliar proporcionou aumento da massa fresca de raízes e massa seca de raízes. Apesar disso, não houve aumento da massa fresca da parte aérea em função da adubação foliar.
A aplicação dos recursos da seguridade social, a partir da perspectiva da teoria dos sistemas, da teoria comunicacional e do caos

OpenAIRE

Júnior, Dávio Antonio Prado Zarzana

2011-01-01

Este trabalho, focalizando o custeio da Seguridade Social, pretende realizar três verificações: a primeira, a existência ou não de desvios na aplicação dos recursos arrecadados para este financiamento, inclusive a partir da formulação de um conceito de desvio. A segunda, examinar os desequilíbrios que esses possíveis desvios produziriam, sob a ótica da Teoria dos Sistemas, utilizando-se, em adição, terminologia própria da Teoria Comunicacional. E a terceira, perscrutar a pos...
Origin of the DA and non-DA white dwarf stars

Science.gov (United States)

Shipman, Harry L.

1989-01-01

Various proposals for the bifurcation of the white dwarf cooling sequence are reviewed. 'Primordial' theories, in which the basic bifurcation of the white dwarf sequence is rooted in events predating the white dwarf stage of stellar evolution, are discussed, along with the competing 'mixing' theories in which processes occurring during the white dwarf stage are responsible for the existence of DA or non-DA stars. A new proposal is suggested, representing a two-channel scenario. In the DA channel, some process reduces the hydrogen layer mass to the value of less than 10 to the -7th. The non-DA channel is similar to that in the primordial scenario. These considerations suggest that some mechanism operates in both channels to reduce the thickness of the outermost layer of the white dwarf. It is also noted that accretion from the interstellar medium has little to do with whether a particular white dwarf becomes a DA or a non-DA star.

Transporte de secreções mucóides de indivíduos saudáveis e pacientes com doença pulmonar obstrutiva crónica e bronquiectasias

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J. Lima Afonso

2013-09-01

Full Text Available Resumo: Objetivo: Analisar e comparar as propriedades de transporte in vitro da secreção respiratória de aspeto mucoide (M de indivíduos sem doença respiratória e de pacientes com doença pulmonar obstrutiva crónica (DPOC e bronquiectasias estáveis. Métodos: Foram avaliadas 21 amostras de indivíduos sem doença pulmonar submetidos a processos cirúrgicos, 10 amostras de pacientes com DPOC e 16 amostras de pacientes com bronquiectasias quanto ao transporte mucociliar (TMC, deslocamento na máquina simuladora de tosse (MST e ângulo de contacto (AC. Resultados: Foi observado uma maior TMC das amostras de indivíduos sem doença respiratória (1,0 ± 0,19 quando comparado com o dos pacientes com DPOC (0,9 1± 0,17 e bronquiectasias (0,76 ± 0,23 (p < 0,05, enquanto que o deslocamento na MST foi maior nos pacientes com DPOC (16,31 ± 7,35 cm quando comparado com o de pacientes com bronquiectasias (12,16 ± 6,64 cm e de indivíduos sem doença respiratória (10,50 ± 25,8 cm (p < 0,05. Não houve diferença envolvendo a avaliação do AC. Conclusão: O muco respiratório dos indivíduos saudáveis tem um melhor transporte ciliar do que o de pacientes com doenças respiratórias. No entanto, o muco de pacientes com DPOC tem uma melhor transportabilidade pela tosse, sugerindo que esses pacientes apresentam adaptações para tais mecanismos de defesa, enquanto que os pacientes com bronquiectasias têm deficiência no transporte ciliar, assim como no transporte pela tosse. Abstract: Objective: To characterise and compare the in vitro transport properties of respiratory mucoid secretion in individuals with no lung disease and in stable patients with chronic obstructive pulmonary disease (COPD and bronchiectasis. Methodology: Samples of mucus were collected, from 21 volunteers presenting no lung disease who had undergone surgery, from 10 patients presenting chronic COPD, and from 16 patients with bronchiectasis. Mucociliary
Várias Marias: efeitos da Lei Maria da Penha nas delegacias

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Roberta Carvalho Romagnoli

2015-08-01

Full Text Available Este artigo discute os dados qualitativos da pesquisa “Violência Doméstica perpetrada contra a mulher no município de Montes Claros: um recorte possível”, financiada pelo CNPq e pela FAPEMIG. O objetivo do estudo foi investigar quantitativamente e qualitativamente os atos violentos contra as mulheres na cidade de Montes Claros, Minas Gerais. A vertente qualitativa pretendia conhecer o sentido da violência para as mulheres envolvidas e seus reflexos na família, através de entrevistas semiestruturadas que não se efetivaram. A partir da Análise Institucional de René Lourau analisamos essa inviabilidade como dado qualitativo, examinando o cotidiano da delegacia após a lei Maria da Penha. Concluímos que a intervenção judicial não é suficiente para a inibição da violência contra a mulher, pois em certos casos afasta da delegacia mulheres com outras demandas acerca da violência, que sofrem e que não podem contar com a ajuda policial para a resolução dos seus conflitos.
Implicações da visibilidade da enfermagem no exercício profissional

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Liziani Iturriet Avila

Full Text Available A construção da imagem da Enfermagem é permeada por aspectos históricos, socioeconômicos e culturais. Ao explorar esta temática, objetivou-se conhecer a percepção dos enfermeiros acerca da visibilidade do cotidiano de trabalho da equipe de enfermagem. Pesquisa qualitativa do tipo exploratória, com 30 enfermeiros de um hospital universitário do sul do país. Os dados foram coletados, de julho a outubro de 2012, através de entrevista semi-estruturada e submetidos à análise textual discursiva. Os resultados apontam que a visibilidade da Enfermagem está relacionada à trajetória histórica da profissão, à falta de reconhecimento da cientificidade da Enfermagem, à veiculação errônea na mídia, aos comportamentos inadequados perante a equipe e, ainda, à sobrecarga de trabalho. Assim, a desmistificação da imagem da profissão inclui uma busca de maior visibilidade midiática, realização de marketing pessoal, comportamento adequado perante a equipe de saúde e demonstração de autonomia profissional, desafios estes que deverão ser superados pela Enfermagem.
Hanna Krall e os caminhos tortos da memória e da identidade

OpenAIRE

Piotr Kilanowski

2013-01-01

Neste artigo apresentamos a escritora polonesa de origem judaica Hanna Krall por meio da análise literária do seu romance Sublokatorka (A sublocatária). O romance, com elementos autobiográficos, apresenta a personalidade cindida de uma menina sobrevivente do Holocausto e discute o tema da identidade polonesa, judaica e judaico-polonesa. Através da observação da memória e do processo de criação da memória, a autora mostra a construção da identidade falsa e a repressão da verdadeira, o comport...
Direito à palavra: interrogações acerca da proposta da justiça restaurativa

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Edson Luiz André de Sousa

Full Text Available Partindo da constatação da necessidade de alternativas ao sistema de Justiça atual, o presente artigo objetiva dar voz a uma das propostas que vem ganhando força no cenário jurídico mundial: a Justiça Restaurativa. Para tanto, este artigo explora essa proposta, promovendo uma análise crítica amparada em autores da psicanálise (freudo-lacaniana e da Filosofia (com F. Ost e J. Derrida. Através da Justiça Restaurativa, é possível questionar a potência da circulação da palavra, característica que promove o tensionamento entre psicanálise e Direito. Além disso, a questão da Lei e das leis, da performatividade dos atos da fala, da posição do Juiz, da experiência do encontro restaurativo e da função das utopias são os principais vieses que compõem esta análise. Mais voltado para a possibilidade de anunciar questionamentos sobre essa proposta tão nova no contexto brasileiro do que de encontrar respostas satisfatórias, este artigo mantém em suspenso várias conclusões, embora assuma a constatação da importante função utópica da Justiça Restaurativa.
Cruzeiros marítimos: realidade da oferta e da demanda no mercado brasileiro

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Carlos Eduardo de Almeida Ramoa

2014-12-01

Full Text Available O turismo marítimo apresenta uma demanda crescente e constante nos Estados Unidos e na Europa. No Brasil, esse mercado vinha se destacando com crescimento exponencial da demanda, no entanto, a partir da temporada 2011/2012 a taxa de crescimento tem apresentado queda. Este estudo de caráter exploratório e descritivo utiliza o método de procedimento matemático e tem como objetivo geral identificar a realidade da oferta e da demanda no mercado brasileiro de cruzeiros marítimos. Para atingi-lo foram identificados os históricos da oferta e da demanda, no período de 2004 a 2013, e da situação atual da infraestrutura portuária, através da utilização de técnicas de documentação indireta, procedimento documental e bibliográfico. Para se comparar a taxa de crescimento do mercado brasileiro com os principais mercados foi realizado cálculo da extrapolação matemática exponencial. Os resultados apresentados indicam que o Brasil é o único país entre os dez maiores mercados de cruzeiros marítimos, que possui taxa de crescimento negativo, indicando haver uma crise no segmento de cruzeiros marítimos, cujo motivo aponta para os problemas estruturais como sendo uma das causas da queda da oferta e da demanda no mercado brasileiro.
Efeito imediato e mediato da acupuntura no tratamento de pacientes portadores da Síndrome de Apnéia Obstrutiva do Sono

OpenAIRE

Sugai, Gisele Cristina Machado [UNIFESP

2009-01-01

STUDY OBJECTIVES: 1 - To investigate the immediate (single session) and mediate (ten sessions) effect of acupuncture over the sleep pattern of patients with moderate obstructive sleep hypopnea apnea (OSHA). 2 - To compare manual acupuncture (MA) and electroacupuncture (EA) with different stimulation frequencies (2 Hz and 10 Hz). 3 - To determine the role of endogenous serotonin in this mechanism. SETTING: Department of Physiology, Sleep Division of Department of Psychobiology, Chinese Medicin...
ESTATUTO PARADOXAL DA PELE E CULTURA CONTEMPORÂNEA: da porosidade à pele-teflon

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Maria Cristina Franco Ferraz

2014-06-01

Full Text Available A exploração do estatuto paradoxal da pele - interface dentro/fora - permite ultrapassar a dicotomia metafísica superfície/profundidade, problematizando a tendência atual, também expressa na teoria, a um elogio das superfícies e a um horror por oposições dicotômicas. Possibilta avaliar as implicações do fechamento da porosidade da pele em formas de sociabilidade estimuladas na cultura da imagem, da exibição, do espetáculo, bem expressas pelo material inorgânico teflon. Sendo Poros, na visão grega, pai de Eros, a investigação acerca do estatuto paradoxal da pele convida a uma retomada do tema do erotismo. Partindo de perspectivas oferecidas por Agamben acerca da pornografia, ligada ao valor de exibição nas sociedades de espetáculo e de consumo, e relacionando-as a diversas reflexões de José Gil acerca do corpo e da pele, discute-se e convoca-se a abertura da porosidade da pele.
ANÁLISE DA PAISAGEM DA BACIA HIDROGRÁFICA DO RIO ALMADA (BA COM BASE NA FRAGMENTAÇÃO DA VEGETAÇÃO

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Maria Eugênia Bruck de Moraes

2012-04-01

Full Text Available O estudo da fragmentação da paisagem em uma bacia é de extrema importância por avaliar o status de conservação da vegetação, um recurso essencial para a manutenção da qualidade da água. O presente trabalho apresenta uma análise da fragmentação da paisagem na Bacia Hidrográfica do Rio Almada, localizada no sul da Bahia, abrangendo 9 municípios parcialmente abastecidos pela água desta bacia. Foi realizado o mapeamento dos fragmentos florestais que apresentaram área mínima de 3ha, com base na interpretação da Carta de Uso e Cobertura do Solo elaborada através da classificação supervisionada de imagens Landsat. Para a análise dos fragmentos foram adotadas 5 métricas da paisagem: tamanho, formato, efeito de borda, isolamento e conectividade. Os resultados obtidos demonstram que a BHRA ainda abriga fragmentos bastante representativos, visto que dos 58 fragmentos identificados, 8 têm área acima de 300ha, 20 entre 100 e 300ha, 21 entre 30 e 100ha e 9 entre 3 e 30ha. Com relação ao formato dos fragmentos, constatou-se que apenas 10% dos mesmos apresentam forma circular, indicando que os 90% restantes encontram-se susceptíveis ao efeito de borda, sendo que os mais alongados estão localizados no interior da bacia, provavelmente em função do avanço da pecuária extensiva nessa direção. E quanto ao isolamento dos fragmentos, a análise da conectividade com borda expandida, através de simulações, permitiu identificar que a partir da distância de 200m, 31 dos fragmentos poderiam ser conectados. Assim, pôde-se concluir que o somatório destes fragmentos, caso fossem devidamente conectados, representaria uma área de significativo valor para a conservação de espécies típicas da mata atlântica e, consequentemente, para a manutenção da qualidade da água desta bacia.
ANÁLISE OPERACIONAL DA COLHEITA FLORESTAL NO SUL DA BAHIA

OpenAIRE

CARMO, F. C. A.

2013-01-01

CARMO, Flávio Cipriano de Assis. Análise operacional da colheita florestal no sul da Bahia. 2013. Dissertação (Mestrado em Ciências Florestais) Universidade Federal do Espírito Santo, Jerônimo Monteiro-ES. Orientador: Prof. Dr. Nilton César Fiedler. Coorientador: Profª. Drª. Elizabeth Neire da Silva Oliveira de Paula. Objetivou-se com esta pesquisa realizar uma análise operacional das atividades de colheita florestal em plantios de eucalipto no sul da Bahia. No estudo foram avaliados os ...
ESTIMAÇÃO DA IDADE DA REGENERAÇÃO DA VEGETAÇÃO DE CERRADO A PARTIR DE IMAGENS LANDSAT

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Philippe Maillard, Priscilla S. Costa-Pereira

2011-07-01

Full Text Available Nas regiões em que a rede de monitoramento hidrossedimentológico é precária ou inexistente, a utilização de modelos hidrológicos, de base física que proporcionem estimativas da geração de escoamento superficial e a perda de solo, se torna muito útil para fins de planejamento das bacias hidrográficas. O presente trabalho trata da aplicação do modelo hidrossedimentológico “Soil And Water Assessment Tool” nas Sub-Bacias 2 e 1 da Bacia Experimental de São João do Cariri. O modelo com a interface ArcSWAT, que se une ao SIG, necessita da entrada de “Modelo Digital de Elevação” (MDE da bacia e as simulações foram realizadas utilizando dois MDEs para fins de análise comparativa: um originado a partir da interpolação de dados de campo e outro obtido através de sensoriamento remoto. Com isto foi possível verificar a confiabilidade do uso de MDE obtido por sensoriamento remoto. Em nível das sub-bacias experimentais, foi realizada a parametrização, na Sub-Bacia 2, e a validação, na Sub-Bacia 1. O desempenho do modelo, para a geração da lâmina escoada, foi avaliado pelo coeficiente de determinação (R² e do fator da eficiência de Nash-Sutcliffe. Os resultados mostram desempenho satisfatório para ambos os MDEs, mostrando a pouca sensibilidade da topografia da geração de lâmina simulada em pequenas bacias. Por outro lado, a produção de sedimentos apresentou resultados insatisfatórios, além do que foi significativa a discrepância da distribuição da erosão do solo na superfície da bacia pelos dois MDEs utilizados.
COMPORTAMENTO DA ARRECADAÇÃO PRÓPRIA E DA CARGA TRIBUTÁRIA NOS MUNICÍPIOS DA ZONA DA MATA MINEIRA

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Anderson de Oliveira Reis

2016-06-01

Full Text Available O processo de descentralização consolidado pela constituição de 1988 mudou a dinâmica do federalismo brasileiro aumentando as receitas disponíveis e também as responsabilidades do fornecimento de serviços para os municípios, que em termos financeiros são muito dependentes das transferências governamentais. Diante da importância dos municípios na Administração Pública como entes federativos, este estudo tem como objetivo identificar, a partir da classificação em grupos, a mudança no perfil da arrecadação tributária própria dos municípios da Zona da Mata Mineira tendo por base os períodos de 2005 e 2010. Trata-se de pesquisa descritiva e quantitativa em que se utilizou as metodologias de Análise de Cluster e Teste t para amostras emparelhadas. Os resultados apontam para formação de 4 grupos de acordo com o esforço fiscal (baixo, médio e alto. Em média observa-se uma evolução positiva na arrecadação própria dos municípios que foi confirmada pelo Teste t. Conclui-se que apesar da dependência dos recursos de transferências, os municípios têm realizados esforços para aumentar a arrecadação própria e consequentemente suas receitas disponíveis.
IMPLICAÇÕES DA ANÁLISE V-A-T DA TEORIA DAS RESTRIÇÕES NA GESTÃO DA CADEIA DE SUPRIMENTOS

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Diego Augusto de Jesus Pacheco

2016-03-01

Full Text Available O objetivo dessa pesquisa é identificar o impacto da análise V-A-T da Teoria das Restrições na gestão estratégica de materiais à luz da Matriz de Posicionamento Estratégico dos Materiais (MPEM. A partir de dois estudos de caso, buscou-se verificar: i em qual classificação cada empresa se enquadrava dentro da lógica V-A-T, e ii se a gestão estratégica de materiais a partir da abordagem da MPEM pode ser considerada semelhante ou não nos casos investigados. Os resultados da pesquisa apontaram que a classificação V-A-T no caso da empresa S é do tipo A e no caso da empresa K é do tipo V. Já a análise da gestão estratégica de materiais a partir da MPEM, evidenciou que no caso S pertence ao quadrante não crítico e no caso K pertence ao quadrante estratégico. Identificou-se que a classificação V-A-T tende a impactar na gestão de materiais e no controle de estoques.
Influência da idade da planta e da maturação dos frutos no momento da colheita na qualidade do café

OpenAIRE

Borges,Fernanda Barbosa; Jorge,José Tadeu; Noronha,Regina

2002-01-01

São de grande importância os cuidados no preparo do café desde a colheita até o consumo e o estudo de parâmetros que possam influenciar na classificação comercial do grão e na qualidade da bebida. Teve-se como objetivos analisar a influência da idade das plantas, pertencentes à mesma variedade, e dos estágios de maturação dos grãos (secos, cerejas e verdes) no resultado da classificação comercial e na qualidade da bebida. Realizou-se a colheita, por derriça no pano, de uma área com café arábi...
A decomposição do Estado e o protagonismo da sociedade civil no enfrentamento da questão social no Brasil: os dilemas da cidadania e da democracia na contemporaneidade

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Freire, Silene de Moraes

2006-01-01

Full Text Available O presente artigo foi elaborado a partir de preocupações profissionais voltadas para desvelar a presença e o enfrentamento, por parte do Estado e da sociedade civil, da questão social no cenário histórico-cultural da sociedade brasileira, evidenciado a partir da década de noventa, sobretudo, quando observamos a guinada do Estado brasileiro para a mentalidade privatizante que as reformas estruturais de cunho neoliberal promoveram. No caso brasileiro, tal projeto reafirma uma das particularidades de nossa cultura política: o moderno se constitui por meio do arcaico, recriando nossa herança histórica ao atualizar aspectos persistentes e, ao mesmo tempo, transformando-os no contexto da globalização. Pretendemos, assim, discutir de que modo a permanência histórica da desigualdade social, dos limites da cidadania e da democracia serviram como elemento facilitador para a implementação da agenda neoliberal no Brasil
Aspectos macroepidemiológicos da esquistossomose mansônica: análise da relação da irrigação no perfil espacial da endemia no Estado da Bahia, Brasil

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Martins Jr. Davi Félix

2003-01-01

Full Text Available Estudos na África, de forma enfática, têm mostrado a associação entre a implantação de perímetros de irrigação e o aumento ou expansão da ocorrência esquistossomose mansônica ou hematóbica. O objetivo deste estudo foi verificar a associação entre a prática de irrigação no território do Estado da Bahia e a ocorrência e a difusão da infecção pelo Schistosoma mansoni. O desenvolvimento da irrigação no Estado da Bahia assume duas formas: a primeira é intensiva em capital e mecanizada, voltada para produção agrícola de exportação e necessitando de pouca mão-de-obra. Na segunda forma, caracteriza-se pelo baixo grau de mecanização e utilização intensiva de mão-de-obra. O estudo mostrou que os municípios com as maiores áreas irrigadas não são aqueles que registram as mais altas taxas de prevalência da infecção. Na maior parte desses municípios a irrigação é intensiva em termos de capital e tecnologia. Os achados concluem que diferentemente do observado na África, no Estado da Bahia, a irrigação tem tido pequena influência na definição do perfil espacial da endemia.
Da possibilidade de uma Teoria Pura da Ciência da Informação: reflexões iniciais entre a Ciência da Informação e a Ciência do Direito

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Max Cirino de Mattos

Full Text Available O artigo discute a fragilidade epistemológica da Ciência da Informação, a partir da adoção de um termo polissêmico, como objeto científico, e a similaridade dessa situação com o contexto da criação da Teoria Pura do Direito de Hans Kelsen. Após a apresentação de algumas definições sobre o objeto da Ciência da Informação, discutem-se alguns reflexos relacionados à identidade científica e à fundamentação teórica derivadas de um objeto polissêmico. Apresenta-se uma breve introdução à Teoria Pura do Direito e algumas reflexões sobre a possibilidade de uma Teoria Pura da Ciência da Informação.
Efeito da teofilina associada ao beta2-agonista inalatório de curta ou longa duração, em pacientes com doença pulmonar obstrutiva crônica estável: revisão sistemática Effect of theophylline associated with short-acting or long-acting inhaled beta2-agonists in patients with stable chronic obstructive pulmonary disease: a systematic review

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Eliane Cristina Zacarias

2007-04-01

Full Text Available OBJETIVOS: Avaliar se o tratamento com teofilina associada ao beta2-agonista inalatório de curta ou longa duração é mais eficaz que o placebo e que o uso isolado de cada um dos fármacos, para os pacientes com doença pulmonar obstrutiva crônica estável. MÉTODOS: Realizou-se uma revisão sistemática com metanálise, sendo selecionados todos os ensaios clínicos aleatórios e duplo-cegos encontrados na literatura. RESULTADOS: Foram incluídos oito estudos. Teofilina associada ao beta2-agonista vs. placebo: houve melhora estatisticamente significante para o VEF1 (L, com média 0,27 (IC95% 0,11 a 0,43; e para a dispnéia, com média -0,78 (IC95% -1,26 a -0,29. Teofilina associada ao beta2-agonista vs. beta2-agonista isolado: nenhuma das metanálises realizadas detectou diferença entre os grupos. Teofilina associada ao beta2-agonista vs. teofilina isolada: houve melhora estatisticamente significante para a dispnéia, com média -0,19 (IC95% -0,34 a -0,04. CONCLUSÕES: Em pacientes com doença pulmonar obstrutiva crônica estável: 1 teofilina associada ao beta2-agonista é mais eficaz que o placebo, em relação ao VEF1 e dispnéia; 2a teofilina associada ao beta2-agonista é mais eficaz que a teofilina isolada, em relação à dispnéia; e 2b teofilina associada ao beta2-agonista não é mais eficaz que o beta2-agonista isolado, para quaisquer das variáveis estudadas.OBJECTIVES: To determine whether, in stable patients with chronic obstructive pulmonary disease, administration of theophylline in combination with short-acting or long-acting inhaled beta2-agonists is more efficacious than is a placebo or each of these drugs used in isolation. METHODS: A systematic review and meta-analysis were carried out. All randomized and double-blind clinical trials found in the literature were selected. RESULTS: A total of eight studies were included. In comparing the effect of theophylline combined with beta2-agonists to that of a placebo, we found a
A LEITURA DA GRAMÁTICA DA FORMA DO CONJUNTO HABITACIONAL CAMPINAS-F DA CDHU EM CAMPINAS

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Marcelo de Morais

2014-12-01

Full Text Available A gramática da forma constitui uma importante ferramenta que pode dar suporte para futuros estudos e melhor qualidade em conjuntos habitacionais. A utilização de sistemas generativos de projeto pode aperfeiçoar uma série de rotinas de projeto, potencializando seu uso com outras ferramentas de informática. Este trabalho apresenta os resultados de estudo exploratório com um sistema generativo de projeto em processo de simulação e imersão, por meio do qual se pode avaliar o desenvolvimento e as alterações do projeto de implantação de conjunto habitacional social, ocasionadas pela variação das regras nos algoritmos criados. Inicialmente, se realizou a leitura Analítica da Gramática da Forma de um Conjunto Habitacional específico e, posteriormente, simulou-se em ferramenta computacional a Gramática da Forma Paramétrica, para futuros estudos de melhorias em conjuntos habitacionais similares. Tal ferramenta visa desenvolver soluções inovadoras em tecnologia da informação e comunicação aplicadas à construção e arquitetura. Os resultados demonstram a potencialidade do uso da Gramática da Forma, permitindo a inserção de novos parâmetros a cada momento, criando a perspectiva de flexibilidade na concepção e gerando diversas possibilidades que podem ser analisadas e comparadas durante o processo de tomada de decisão do projeto.
A Sintaxe da Janela

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Luís Antônio Jorge

1993-12-01

Full Text Available A preocupação fundamenta! do trabalho é de caráter ontológico: esboçar o problema das significações apriorísticas e autônomas dos elementos que compõem a sintaxe arquitetônica. O trabalho elege um desses elementos: a janela. Este artigo parte da aproximação histórica entre a janela e a secção da pirâmide visual, construção imaginária da teoria da perspectiva renascentista. A consideração da janela na linguagem arquitetônica implica reconhecer uma ambigüidade essencial: a janela deve inserir-se ordenadamente no plano da parede - raciocínio típico da modenatura - mas também relacionar-se com a imagem vista através dela, que extrapola o plano, ressaltando a tridimensionalidade - herança da perspectiva renascentista, fundamentada no espaço euclidiano. Ver janela ou ver através da janela são alternativas que se colocam tanto ao observador interno ao edifício, quanto ao externo. Texto de duplaface, a sintaxe da janela versa sobre o relacionamento desses dois lados

ANÁLISE EXPERIMENTAL DA INFLUÊNCIA DA TECNOLOGIA HOMEPLUG NA QUALIDADE DA ENERGIA ELÉTRICA

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Antonio Luiz Pereira de Siqueira Campos

2008-03-01

Full Text Available Trabalhos recentes têm estudado características do meio elétrico para a transmissão de dados, ruídos e técnicas empregadas na comunicação pela rede elétrica. A maioria dos trabalhos limita-se a fazer testes de desempenho do protocolo. Diversos pesquisadores têm se preocupado com a influência das transmissões de dados na rede elétrica sobre as comunicações sem fio, mas ninguém tem se preocupado com a influência dessas transmissões na qualidade da energia elétrica. Este trabalho apresenta resultados preliminares sobre o efeito produzido por redes de computadores que utilizam a tecnologia Homeplug 1.0 na qualidade da energia elétrica. Para isso, foram escolhidos parâmetros apropriados para análise da qualidade da energia elétrica, bem como, foram definidas as formas de se obter esses parâmetros. Foi montada uma rede de computadores, com modem’s PLC, no CEFET-RN e realizados testes iniciais para medição da qualidade de energia elétrica. Resultados numéricos são apresentados.
O panorama das Drogas no México: da margem da sociedade ao centro da cultura

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Diana Palaversich

2013-12-01

Full Text Available O artigo destaca o percurso das manifestações culturais ligadas ao tráfico de drogas no México, de um lugar marginal, de subcultura, na sociedade mexicana das décadas de 1970 e 1980, expressas principalmente através dos narcocorridos e do narcocine, para um lugar no mainstream cultural mexicano, desde o início do século 21, com destaque especial para a narcoliteratura. O aumento da violência, provocado pela guerra ao narcotráfico, produz uma proliferação da temática nos meios de comunicação e se reflete em áreas da cultura como as artes plásticas e a literatura, produzindo um novo tipo de expressão artística ou narrativa, que tanto pode ser oportunista e contribuir para a banalização da violência do narcotráfico como ser crítica e narrar o impacto individual e coletivo do tráfico de drogas, narrar a desenfreada e violenta realidade mexicana sem cair no estilo da imprensa marrom, do folclore ou dos lugares comuns dos romances de ação.
Depressão e ansiedade em profissionais da educação das regiões da Amerios e da AMEOSC

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Roque Strieder

2010-07-01

Full Text Available Estudos anteriores evidenciaram a existência de baixa autoestima em profissionais da educação. Esta, aliada ao sentimento de pessimismo, sensação de fracasso, culpa e autodepreciação, torna temeroso o sucesso de ações educacionais. São sentimentos que conduzem a atitudes de indecisão e irritabilidade; podem prejudicar o processo educacional e aprendente. Com o uso de escalas oficiais, da psicologia, propõe-se dimensionar a propensão a sintomas de depressão e ansiedade em professores das regiões da Amerios e da AMEOSC, como forma de contribuir com a tomada de decisões tanto em relação à qualificação quanto de ajuda a ser prestada aos professores. Foram envolvidos na pesquisa, aproximadamente, 20% dos professores da rede estadual e municipal das duas regiões. Eles responderam às questões dos formulários: Inventário de Depressão de Beck (depressão e Escala de Avaliação de Hamilton (ansiedade. Os resultados mostram que os professores pesquisados da rede estadual apresentam tendências a estados depressivos e de ansiedade superiores aos da rede municipal. Conclui-se que, para além da necessária qualificação profissional, os professores necessitam de outras formas de ajuda, como melhor compreensão do ambiente de trabalho, das formas inter-relacionais da atualidade, das formas de fortalecimento da autoestima e confiança, do reconhecimento humano, social e econômico; também, é importante elaborar estratégias de ação que impeçam a perda da autoestima; por último, reconhece-se que os professores precisam de atenção, ajuda e valorização.
Fresnel: O formulador matemático da teoria ondulatória da luz

OpenAIRE

Bassalo, José Maria Filardo

1988-01-01

Neste artigo, apresentamos alguns aspectos da vida de Fresnel, engenheiro e físico francês que se notabilizou pela formulação matemática da teoria ondulatória da luz, e cujo bicentenário de nascimento transcorre neste ano de 1988. Realçamos, neste trabalho, suas principais pesquisas relacionadas com o estudo da difração, dupla-refração e reflexão da luz, nas quais utilizou a idéia revolucionária de transversalidade da onda luminosa para deduzir equações, as quais explicaram alg...
A TRANSFORMAÇÃO DA MEMÓRIA EM MERCADORIA: FIM DA PRODUÇÃO FABRIL E A CONTINUIDADE DA “MARCA”

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Sílvia Aparecida Guarnieri Ortigoza

2008-04-01

Full Text Available O resgate da história da Fábrica de Chapéus Sarkis foi retratado neste estudo. Buscou-se analisar as influências da referida fábrica no município de Itapira, principalmente na organização e produção do centro urbano e no cotidiano dos citadinos. Seu fechamento foi entendido a partir das mudanças da moda mundial e de seus reflexos no lugar Itapira – SP, Brasil. Este estudo contempla uma análise regressiva do período (décadas de 1920 a 1960 em que o chapéu era um acessório indispensável na vida cotidiana das pessoas. Reencontrando o presente, procurou-se entender o conteúdo da forma espacial que hoje se encontra em vestígios. O estudo é singular por identificar no espaço geográfico itapirense atual a peculiaridade da transformação da tradição da fábrica em mercadoria.
Didáctica da física e didáctica da química : experimentação no ensino da física e da química

OpenAIRE

Pereira, Alda

1991-01-01

Formação - Professores A componente experimental no ensino da Física e da Química. Experimentação na sala de aula e alguns exemplos. Disciplina “Didáctica da Física e da Química”, do Curso de Profissionalização em Exercício.
The major histocompatibility complex genes impact pain response in DA and DA.1U rats.

Science.gov (United States)

Guo, Yuan; Yao, Fan-Rong; Cao, Dong-Yuan; Li, Li; Wang, Hui-Sheng; Xie, Wen; Zhao, Yan

2015-08-01

Our recent studies have shown that the difference in basal pain sensitivity to mechanical and thermal stimulation between Dark-Agouti (DA) rats and a novel congenic DA.1U rats is major histocompatibility complex (MHC) genes dependent. In the present study, we further used DA and DA.1U rats to investigate the role of MHC genes in formalin-induced pain model by behavioral, electrophysiological and immunohistochemical methods. Behavioral results showed biphasic nociceptive behaviors increased significantly following the intraplantar injection of formalin in the hindpaw of DA and DA.1U rats. The main nociceptive behaviors were lifting and licking, especially in DA rats (PDA rats were significantly higher than those in DA.1U rats in both phases of the formalin test (PDA rats was significantly higher than that of DA.1U rats (PDA was greater than that in DA.1U rats (PDA rats was significantly higher than that in DA.1U rats in the respective experimental group (PDA and DA.1U rats exhibited nociceptive responses in formalin-induced pain model and DA rats were more sensitive to noxious chemical stimulus than DA.1U rats, indicating that MHC genes might contribute to the difference in pain sensitivity. Copyright © 2015 Elsevier Inc. All rights reserved.
Experiência Inicial de Dois Centros Nacionais no Implante de Prótese Aórtica Transcateter

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Sebastián Lluberas

2014-04-01

Full Text Available Fundamento: O implante de prótese aórtica transcateter é uma alternativa efetiva para o tratamento cirúrgico para a correção de estenose aórtica grave em pacientes inoperáveis ou de alto risco cirúrgico. Objetivos: Apresentar os resultados clínicos e ecocardiográficos imediatos e no médio prazo da experiência inicial do implante de prótese aórtica transcateter. Métodos: Entre junho de 2009 e fevereiro de 2013, 112 pacientes foram submetidos a implante de prótese aórtica transcateter. Resultados: A idade média foi 82,5 ± 6,5 anos e o Euro SCORE logístico foi 23,6 ± 13,5. O sucesso do procedimento foi de 84%. Após o implante, houve queda do gradiente sistólico médio (pré = 54,7 ± 15,3 mmHg vs. pós = 11,7 ± 4,0 mmHg; p < 0,01. Acidente vascular cerebral ocorreu em 3,6% dos pacientes, complicações vasculares em 19%, e foi necessário o implante de marca-passo definitivo em 13% dos pacientes nos primeiros 30 dias pós-implante. A mortalidade aos 30 dias e no seguimento médio de 16 ± 11 meses foi, respectivamente, de 14 e de 8,9%. A presença de doença pulmonar obstrutiva crônica foi o único preditor de mortalidade em 30 dias e no seguimento. A área valvar aórtica e o gradiente sistólico médio não apresentaram variações significativas durante o seguimento. Conclusões: O implante de prótese aórtica transcateter é um procedimento eficaz e seguro para o tratamento da estenose aórtica em pacientes de alto risco cirúrgico ou inoperáveis. A presença de doença pulmonar obstrutiva crônica foi o único preditor independente de mortalidade identificado, tanto no primeiro mês pós-intervenção quanto no seguimento mais tardio.
BIOTECNOLOGIA, DESENVOLVIMENTO E INOVAÇÃO: REFLEXÕES ACERCA DA PROPRIEDADE INTELECTUAL, LEI DE CULTIVARES E DA LICENÇA COMPULSÓRIA NO ÂMBITO DA BIOTECNOLOGIA

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Fabiane Oliveira

2014-12-01

Full Text Available Considera-se o contexto dos processos de inovação e desenvolvimento no mundo moderno, a preocupação socioambiental e a tecnologia desenvolvida em função da agroindústria. Destaca-se a crescente importância conferida à biotecnologia na sociedade contemporânea. Reflete-se criticamente o estudo da propriedade intelectual no âmbito da biotecnologia em face do Estado e da inovação e do desenvolvimento. Busca-se, primeiramente, apresentar definição, origem e aspecto relevante da biotecnologia, a fim de tornar a sapiência desta ciência mais pragmática. Posto isso, elucida-se sobre a área de abrangência da proteção da propriedade intelectual nesse ramo da ciência. Nesse viés, ocupa-se também de demonstrar a Lei de Propriedade Intelectual mediante a problemática das patentes no setor biotecnológico. Observa-se, a seguir, o estudo da Lei de Cultivares em função da utilização do mecanismo de prospecção de patentes. Demonstra-se os aspectos importantes e o impacto da Lei de Cultivares no âmbito da propriedade intelectual. Exemplifica-se as cultivares protegidas. Apresenta-se a problemática da licença compulsória no âmbito da propriedade intelectual no ramo da biotecnologia. Objetiva-se demonstrar a situação desse ramo da ciência sob o prisma da propriedade intelectual, do fortalecimento e da padronização desses direitos. Expõe-se, por último, a importância da proteção dessa ciência para o desenvolvimento e para a inovação no país. Para isso, recorta-se a analise atual da Biotecnologia e da Propriedade Intelectual no Brasil sob o enfoque da legislação especifica e da hipótese da licença compulsória. Utiliza-se de pesquisa bibliográfica na área de biotecnologia, economia e direito, sob o enfoque da propriedade intelectual, inovação e do desenvolvimento.
O CAMINHAR DA CIÊNCIA DA INFORMAÇÃO E O XV ENCONTRO NACIONAL DE PESQUISA EM CIÊNCIA DA INFORMAÇÃO

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Renata Maria Abrantes Baracho

2014-10-01

Full Text Available Este artigo descreve algumas características da Ciência da Informação como área do conhecimento e apresenta o Encontro Nacional de Pesquisa em Ciência da Informação (ENANCIB como o evento seminal da área. Busca-se criar a memória do ENANCIB, promovido pela Associação Nacional de Pesquisa e Pós-Graduação em Ciência da Informação (ANCIB, desde a sua criação em 1994, ao longo de suas quinze edições. O ENANCIB congrega pesquisadores e programas de pós-graduação nacionais, além de propiciar um fórum para discussão dos temas de pesquisa da área. Em 2014, o XV ENANCIB tem lugar em Belo Horizonte – Minas Gerais e é organizado pelo Programa de Pós-Graduação em Ciência da Informação (PPGCI da Escola de Ciência da Informação (ECI da Universidade Federal de Minas Gerais de Minas Gerais (UFMG. No âmbito do PPGCI, nasceu a percepção de que o evento deveria propor a discussão sobre como as mais recentes tecnologias da informação e da comunicação têm alterado a sociedade e a forma de interagir das pessoas, bem como o papel relevante da Ciência da Informação nesse contexto. Os dispositivos móveis, nuvens, big data, linked data, dentre outras formas de interagir com a informação têm causado transformações em vários âmbitos e exigido novas abordagens para os estudos em CI. O tema do XV ENANCIB “Além das `nuvens´: expandindo as fronteiras da Ciência da Informação”, proporciona a oportunidade para refletir sobre essas mudanças que impactam na interação humana com a informação, bem como sobre suas implicações para o futuro da CI.
ESTUDO DA ALTERAÇÃO DA COR E DEGRADAÇÃO DA CLOROFILA DURANTE ARMAZENAGEM DE ERVA-MATE TIPO CHIMARRÃO

OpenAIRE

Gisela Cabral Malheiros

2007-01-01

A Ilex paraguariensis A. St.-Hill., conhecida popularmente como erva-mate, é uma espécie nativa da região subtropical da América do Sul, a qual é matéria-prima para o produto ervamate, utilizado principalmente no preparo da bebida chimarrão. Dentre os atributos sensoriais da erva-mate tipo chimarrão, a cor constitui o primeiro critério utilizado pelo consumidor para sua aceitabilidade. A cor verde da erva-mate deve-se à presença de clorofila. Ocorrem perdas expressivas de clorofila no proc...
ARTIMANHAS DA HEGEMONIA: OBSTÁCULOS À RADICALIZAÇÃO DA DEMOCRACIA NO BRASIL

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Frederico Alves Costa

Full Text Available Resumo Este artigo apresenta como foco o debate sobre dificuldades na construção da luta política na contemporaneidade brasileira, mais especificamente nos últimos anos do governo do Presidente da República Luiz Inácio Lula da Silva. Objetiva-se, a partir do diálogo entre a Teoria Democrática Radical e Plural - desenvolvida por Ernesto Laclau e Chantal Mouffe - e posicionamentos de representantes de diferentes grupos de movimentos sociais brasileiros, discutir dois modos de resistência da hegemonia a alternativas de democratização da sociedade. Esses modos, concebidos como artimanhas da hegemonia, são denominados expansão hegemônica e expurgo à diferença. O debate contribui para a análise sobre estratégias políticas no campo da psicologia social.
Responsabilidade Social das empresas: a contraface da sociedade civil e da cidadania

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Simionatto, Ivete

2006-01-01

Full Text Available O artigo tem como objeto o estudo das mudanças que vêm ocorrendo nas relações entre Estado e sociedade civil e sua manifestação específica nas propostas articuladas em torno da responsabilidade social das empresas. Parte-se da hipótese de que estas práticas vêm contribuindo para a formação de consensos que fortalecem a hegemonia do capital na atualidade, mediante a redução do papel do Estado e o fortalecimento da esfera privada como setor de regulação social. Este cenário indica mudanças nas relações entre Estado e sociedade civil, uma vez que a responsabilidade social das empresas manifesta-se como uma nova proposta de sociabilidade e de resposta às expressões da questão social. Por fim, identifica-se que os serviços sociais oferecidos através da responsabilidade social fortalecem o campo do voluntariado, da solidariedade e das instituições do terceiro setor, precarizam o trabalho do Assistente Social com rebatimentos na esfera da cidadania e dos demais valores e princípios que sustentam o projeto ético-político da profissão
Aspectos respiratorios, posturais e vocais da Doença de Parkinson: considerações teóricas Respiratory, posture and vocals features in Parkinson's Disease: theoretical considerations

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Fernanda Vargas Ferreira

2011-06-01

Full Text Available TEMA: manifestações respiratórias, posturais e vocais, associadas aos estágios da Doença de Parkinson (DP e suas possíveis inter-relações. OBJETIVO: revisar a literatura, a fim de descrever as características respiratórias, posturais e vocais associadas aos estágios na DP e suas possíveis inter-relações. CONCLUSÃO: Na DP, a etiologia das manifestações respiratórias é multifatorial, sendo obstrutivas; restritivas; relacionadas à bradicinesia, à rigidez e às alterações posturais; fraqueza da musculatura; anormalidades na musculatura laríngea; interferência da medicação antiparkisoniana. A postura em flexão altera a dinâmica corporal, interferindo nas funções estomatognáticas e na relação tóraco-abdominal. As alterações vocais podem estar presentes desde os estágios iniciais com diminuição dos tempos máximos de fonação e da intensidade vocal; adução glótica incompleta; fendas glóticas; tremor e instabilidade fonatória; perturbações de frequência e de intensidade; e qualidade vocal alterada. Os déficits na força muscular respiratória se refletem no menor suporte respiratório à emissão vocal e, por consequência, na diminuição da intensidade vocal e dos tempos máximos de fonação. Do mesmo modo, a postura em flexão gera desvantagem biomecânica à atividade respiratória, com menor expansão e redução dos volumes pulmonares, e déficit na excursão diafragmática. Os distúrbios respiratórios, posturais e/ou vocais, à medida que a DP evolui, de acordo com os seus estágios, tendem ao maior comprometimento, apresentando efeitos na comunicação verbal e não-verbal.BACKGROUND: respiratory, postural and vocal manifestations, associated to stages in Parkinson's Disease and their possible interrelations. PURPOSE: to review the literature in order to describe breathing, posture and voice characteristics associated with stages in PD and their possible interrelations. CONCLUSION: Etiology of
An extension of PPLS-DA for classification and comparison to ordinary PLS-DA.

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Anna Telaar

Full Text Available Classification studies are widely applied, e.g. in biomedical research to classify objects/patients into predefined groups. The goal is to find a classification function/rule which assigns each object/patient to a unique group with the greatest possible accuracy (classification error. Especially in gene expression experiments often a lot of variables (genes are measured for only few objects/patients. A suitable approach is the well-known method PLS-DA, which searches for a transformation to a lower dimensional space. Resulting new components are linear combinations of the original variables. An advancement of PLS-DA leads to PPLS-DA, introducing a so called 'power parameter', which is maximized towards the correlation between the components and the group-membership. We introduce an extension of PPLS-DA for optimizing this power parameter towards the final aim, namely towards a minimal classification error. We compare this new extension with the original PPLS-DA and also with the ordinary PLS-DA using simulated and experimental datasets. For the investigated data sets with weak linear dependency between features/variables, no improvement is shown for PPLS-DA and for the extensions compared to PLS-DA. A very weak linear dependency, a low proportion of differentially expressed genes for simulated data, does not lead to an improvement of PPLS-DA over PLS-DA, but our extension shows a lower prediction error. On the contrary, for the data set with strong between-feature collinearity and a low proportion of differentially expressed genes and a large total number of genes, the prediction error of PPLS-DA and the extensions is clearly lower than for PLS-DA. Moreover we compare these prediction results with results of support vector machines with linear kernel and linear discriminant analysis.
O clássico e o emergente: desafios da produção, da divulgação e da utilização do conhecimento da Enfermagem

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Márcia de Assunção Ferreira

2013-09-01

Full Text Available Reflexão sobre os paradigmas da ciência e os desafios contemporâneos da produção, divulgação e utilização do conhecimento. Abordam-se os desafios relativos à pesquisa do cuidado de enfermagem, os recursos e as estratégias políticas da área para superá-los. Os argumentos se amparam na Enfermagem como disciplina prática e na tríade ensinar-cuidar-pesquisar voltada às demandas dos usuários, com vistas à promoção da saúde e bem-estar, dentro de um paradigma de cuidado. Articular os modelos de ciência, ampliar os recursos humanos, materiais e financeiros, investir nos mestrados profissionais, na ampliação dos programas de pós-graduação acadêmicos e na formação de redes de cooperação são alguns dos desafios e estratégias apontados para que a área enfrente as lutas do campo hegemônico da saúde, da ciência e da tecnologia para se manter no sistema.
Dimensão da maturidade à luz da logoterapia

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Libardi, Tadeu Antonio

2008-01-01

Full Text Available O artigo aborda o tema da maturidade humana à luz da logoterapia, fundada por Viktor Emil Frankl. Nos dias de hoje, existe a frustração existencial, não mais a sexual, como analisada por Freud. Cada ser humano, como pessoa livre e responsável e tendo como meta a busca da maturidade, vai percorrendo seu próprio caminho, que o leva à ceitação de si, de seus limites e potencialidades e ao relacionamento social e religioso, capacitando-o ao confronto com o sofrimento humano
A metodologia de projecto na aprendizagem da biodiversidade e geodiversidade na praia da concha

OpenAIRE

Rosa, Marina Maria Filipe

2012-01-01

Dissertação de mestrado em Biologia e de Geologia, apresentada ao Departamento de Ciências da Terra e ao Departamento de Ciências da Vida Este trabalho consistiu na implementação e avaliação da metodologia de projeto no estudo da Biodiversidade e Geodiversidade na Praia da Concha, Portugal Central, dando ênfase ao trabalho prático, através de uma aula de campo e de aulas laboratoriais. O trabalho foi realizado numa escola da Marinha Grande, com 11 alunos do 10º ano de escolaridade. Sendo a...
Influência da idade da planta e da maturação dos frutos no momento da colheita na qualidade do café

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Borges Fernanda Barbosa

2002-01-01

Full Text Available São de grande importância os cuidados no preparo do café desde a colheita até o consumo e o estudo de parâmetros que possam influenciar na classificação comercial do grão e na qualidade da bebida. Teve-se como objetivos analisar a influência da idade das plantas, pertencentes à mesma variedade, e dos estágios de maturação dos grãos (secos, cerejas e verdes no resultado da classificação comercial e na qualidade da bebida. Realizou-se a colheita, por derriça no pano, de uma área com café arábica variedade Catuaí de 12 anos e de outra de 3 anos. Constituiu-se, para cada idade das plantas, os seguintes lotes: 100% cereja, 60% cereja e 40% verde, 80% cereja e 20% verde, 60% cereja e 40% seco, 80% cereja e 20% seco, e composição obtida na colheita. Na classificação comercial, obedeceu-se as normas estabelecidas pela Tabela Oficial Brasileira de Classificação (tipo, peneira, aspecto, cor e seca. Na classificação da bebida, optou-se por utilizar consumidores como provadores, com o objetivo de analisar a aceitabilidade da bebida pelo mercado consumidor. Como resultados, obteve-se, na classificação por tamanho e determinação de peneira média que os lotes de 12 anos apresentaram-se, com peneira média 15, resultado inferior aos lotes de 3 anos, com peneira média 16. Na classificação comercial e na da bebida, os resultados foram melhores, em geral, para os lotes de 3 anos em diferentes misturas, sem influência dos diferentes estágios de maturação.
Estudos organizacionais, (descolonialidade e estudos da dependência: as contribuições da Cepal

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Sergio Wanderley

Full Text Available O objetivo deste artigo é (revisitar o conceito de dependência como categoria de investigação da (e a partir da América Latina, por meio de uma perspectiva histórica crítica descolonial, a fim de ampliar o espaço de debates em estudos organizacionais e promover alternativas à ordem neoliberal. Este ensaio terá como foco os estudos da dependência realizados pela Comissão Econômica para a América Latina e o Caribe (Cepal durante a década de 1950 e o início dos anos 1960. A perspectiva descolonial é um constructo teórico de autores latino-americanos que se consideram herdeiros da longa tradição do pensamento social crítico da região, na qual a teoria da dependência está inserida. As propostas dos autores da dependência confrontaram as principais teorias ortodoxas do Norte produzidas à época. A partir do conceito de centro-periferia, da denúncia de assimetrias nas relações entre essas regiões, do reconhecimento da interdependência entre desenvolvimento e subdesenvolvimento, o conceito de dependência foi sendo (reelaborado nas décadas de 1950 e 1960 por diversos autores latino-americanos como uma categoria de investigação da realidade da (e a partir da região. Essas investigações tinham por objetivo não somente elaborar constructos teóricos, mas, também, transformar a realidade por meio da criação de diversas organizações e instituições que deveriam servir ao propósito de superar o subdesenvolvimento. A denúncia da historicidade da situação de subdesenvolvimento desnudou o caráter de neutralidade do economicismo das teorias produzidas no Norte e promoveu um encontro teórico entre economia e política que muito tem a contribuir com a área dos estudos organizacionais.

Estatuto da cidade e juridificação da reforma urbana no Brasil

OpenAIRE

Ana Paula Soares Carvalho

2012-01-01

O início da década passada foi marcado por um importante evento relacionado ao tratamento das questões urbanas no Brasil. Em dez de julho de 2001, foi promulgada a Lei Federal n 10.257, conhecida como Estatuto da Cidade, que regulamenta o capítulo da política urbana da Constituição de 1988. O Estatuto da Cidade provê suporte legal consistente para aquelas municipalidades comprometidas com o enfrentamento dos problemas sociais e urbanos que afetam diariamente as condições de vida dos habitante...
Estudo comparativo entre propofol em nanoemulsão não lipídica com solutol e em emulsão com lecitina

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Thiago Alves Rodrigues

2012-06-01

Full Text Available JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: Formulações têm sido propostas com o objetivo de reduzir as reações adversas decorrentes da emulsão lipídica de óleo de soja utilizada como veículo do propofol. O objetivo deste estudo foi avaliar comparativamente, em sedação para endoscopia, a segurança, eficácia e efeitos adversos do uso do propofol em nanoemulsão em relação ao propofol comercializado atualmente. MÉTODO: Foram incluídos neste estudo prospectivo 150 pacientes submetidos a procedimentos endoscópicos digestivos altos, divididos em grupo-controle (Grupo CONT; n = 75 e grupo nanoemulsão (Grupo NE; n = 75. Foram monitorados FC, PAS, PAD, SpO2 e BIS (considerado apropriado entre 65 e 75, durante o procedimento. Foram analisados: gênero, idade, peso, altura, IMC, estado físico ASA; tempos e doses utilizadas; efeitos adversos (sinais flogísticos e dor à injeção, apneia, náuseas/vômitos e alterações nas variáveis de monitoramento. Considerou-se significativo p 0,05. Os tempos, as doses de indução e os valores das PAS e PAD ao final do exame e no momento da alta da SRPA foram menores no grupo NE (p < 0,05. CONCLUSÕES: O propofol lipídico e o propofol em nanoemulsão, nas doses utilizadas, foram equivalentes em relação a eficácia, segurança e efeitos adversos, ressaltando-se a menor incidência de dor à injeção da formulação em nanoemulsão.
A identidade à flor da pele: etnografia da prática da tatuagem na contemporaneidade

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Andrea Lissett Pérez

2006-04-01

Full Text Available No presente artigo, realiza-se uma descrição etnográfica da prática da tatuagem na contemporaneidade, a partir de uma perspectiva que prioriza as noções da prática, das interações e das experiências vividas durante o processo de ser tatuado. A reflexão tenta reconstruir uma visão total da prática da tatuagem que abrange o mundo subjetivo e as dinâmicas sociais como partes constitutivas desse ato. Entre as idéias conclusivas estão, de um lado, o surgimento de uma nova normalidade estética e vivencial no seio da sociedade ocidental e, de outro, a configuração de uma nova subjetividade, a dos "tatuados", como um processo interativo, inovador, emotivo e reflexivo, em que o corpo se converte em uma forma de expressão e construção do sujeito.This article provides a descriptive account of contemporary tattooing, based on a perspective that prioritizes the notion of practice, as well as the interactions and experiences involved in the process of being tattooed. The analysis attempts to rebuild a holistic view of tattooing, combining subjective processes and social dynamics as equally constitutive parts of this activity. Among the conclusions reached are: (a the emergence of tattooing as a new aesthetic norm and a lived experience at the heart of the western society; and (b the configuration of a new subjectivity, the ‘tattooed,’ as an interactive, innovative, emotional and reflexive process in which the body is converted into a form of expressing and constructing the subject.
Evaluation of the oxidant and antioxidant balance in the pathogenesis of chronic obstructive pulmonary disease

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C. Cristóvão

2013-03-01

Full Text Available Chronic obstructive pulmonary disease (COPD is one of the most common chronic diseases and a major cause of morbidity and mortality. An imbalance between oxidants and antioxidants (oxidative stress has been proposed as a critical event in the pathogenesis of COPD. The increased oxidative stress in patients with COPD is the result of exogenous oxidants namely pollutants and cigarette smoke as well as endogenous oxidant production during inflammation. The aim of the present study was to clarify the hypothesis about the presence of an imbalance between oxidants and the antioxidant defences associated to COPD. In this study, we evaluated a biomarker of oxidative stress (malondialdehyde, a lipid peroxidation derived product and non-enzymatic antioxidants (vitamin C and the sulphydryl groups in COPD patients and healthy controls. The marker of oxidative stress was found to be significantly (p < 0.001 higher in COPD patients when compared with control group. No age dependent changes in the plasma levels of lipid peroxidation products were found. COPD patients had a significant (p < 0.001 decrease in antioxidant status as compared with control group. Our results show that oxidative stress is an important pathophysiologic change in COPD. Resumo: A doença pulmonar obstrutiva crónica (DPOC é uma das doenças crónicas mais comuns e representa uma importante causa de morbilidade e mortalidade. Um desequilíbrio entre oxidantes e antioxidantes (stress oxidativo tem sido proposto como um acontecimento importante na patogénese da DPOC. O aumento do stress oxidativo em doentes com DPOC é o resultado da presença de oxidantes exógenos, nomeadamente, poluentes e fumo do tabaco, assim como oxidantes endógenos produzidos durante a inflamação. O objetivo do presente estudo consistiu em clarificar a hipótese sobre a existência de um desequilíbrio entre oxidantes e as defesas antioxidantes associado à DPOC. Neste estudo, avaliou-se um biomarcador do
CONDICIONANTES DA COMPETITIVIDADE EMPRESARIAL

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José Luiz Contador

2010-03-01

Full Text Available Este trabalho examina teoricamente os fatores determinantes da competitividade do produto e do negócio, imprescindíveis à elaboração de estratégias competitivas que visam à obtenção e sustentação de vantagens competitivas. Esse tema é objeto tanto da área de marketing estratégico quanto da de estratégia empresarial. Nas duas áreas, há um ponto de consenso que afirma que a empresa deve diferenciar sua oferta para conquistar e manter vantagem competitiva. Mas, os estudos conduzidos por meio do modelo de Campos e Armas da Competição revelaram que a empresa pode diferenciar seu produto e/ou serviço de modo mais amplo, levando em consideração, na formulação da sua estratégia competitiva, também o campo da competição, quer do produto, quer dela própria. Assim, o objetivo deste artigo é evidenciar que, para a empresa ser competitiva, além de diferenciar seu produto e/ou seu serviço no sentido tradicional, ela precisa: 1 diferenciar seu produto incluindo a definição em quais campos vai competir em cada segmento; e 2 escolher as armas da competição que irá utilizar e definir a intensidade de cada arma. Para atingir tal objetivo, foram necessários vários conceitos do modelo de Campos e Armas da Competição: campo da competição, arma da competição, tese do modelo, configuração dos campos da competição, campo coadjuvante, produto coadjuvante e par produto-mercado. Como uma proposta inovadora sempre desperta dúvida, é mostrado o processo de validação do modelo de Campos e Armas da Competição e são discutidas sua universalidade, consistência e completude.
Estudo da Concentração de Mercado ao Longo da Cadeia Produtiva da Soja no Brasil

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Nilson Luiz Costa

2014-12-01

Full Text Available O objetivo da presente pesquisa foi mensurar a concentração de mercado ao longo da cadeia produtiva da soja. A partir dessas informações tornou-se possível avaliar se as estratégias para manter e ampliar o poder de mercado e a governança ao longo da cadeia produtiva da soja resultam em sucesso, captação do excedente do produtor rural de soja e competitividade da agroindústria processadora do grão. Neste contexto, foram calculados o Market Share, a Relação de Concentração e do Índice de Herfindahl-Hirschmann. Confirmou-se a hipótese de que o mercado que fornece insumos para os produtores rurais de soja está altamente concentrado. A hipótese de elevada concentração no segmento de aquisição e processamento da soja também foi confirmada. Concluiu-se que o produtor rural de soja encontra-se em situação de fragilidade econômica, pois: a adquire insumos em mercado oligopolizado e vende a produção em mercado oligopsonizado; b as empresas dominantes estão protegidas por barreiras à entrada. Diante deste cenário e das análises realizadas, cabe ao Estado brasileiro definir a forma de inserção dos agentes nacionais, em especial do produtor rural: se será caracterizado como um instrumento de acumulação do capital internacional ou se participará dos ganhos e se constituirá como agente de desenvolvimento regional.
Gramsci e o debate em torno da filosofia da prÃxis

OpenAIRE

Jecson GirÃo Lopes

2013-01-01

A presente dissertaÃÃo margeia em torno da discussÃo sobre a maneira pela qual Gramsci debate com os autores de seu tempo, principalmente com Nicolai BukhÃrin, defensor, segundo Gramsci, de um marxismo vulgar, devido sua compreensÃo mecanicista (economicista), fatalista, pelo uso do positivismo na filosofia da prÃxis, marxismo, (materialismo vulgar) e Benedetto Croce, a partir de sua ideia revisionista da filosofia da prÃxis (neo-idealismo: historicismo idealista, conforme Gramsci), como send...
Estado da arte da S.C.I.E. desde 1951 a 2008 e a sua aplicação como especialidade da engenharia

OpenAIRE

Borges, Carlos Avelino Ferreira

2013-01-01

No âmbito da dissertação apresentada à Universidade da Madeira para cumprimento dos requisitos necessários à obtenção do grau de Mestre em Engenharia Civil, foi desenvolvida uma pesquisa na área da Segurança Contra Incêndio em Edifícios, abreviadamente designada por SCIE, desde 1951 a 2008 e a sua aplicação como especialidade da Engenharia, designadamente ao nível da fenomenologia da combustão, no que concerne à evolução histórica dos organismos, legislação, normas técnicas e factos his...
MANEJO DA IRRIGAÇÃO DA CULTURA DA ALFACE (Lactuca sativa L. ATRAVÉS DO TANQUE CLASSE A

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ANDRADE JÚNIOR A.S. de

1997-01-01

Full Text Available Com o objetivo de avaliar o efeito de diferentes níveis de irrigação, baseados em frações da evaporação do Tanque Classe A (ECA (0,25; 0,50; 0,75 e 1,00 sobre o comportamento produtivo da cultura da alface, variedade "Mesa 659" (tipo americana, cultivada em uma estufa plástica e irrigada por gotejamento, foi conduzido um experimento durante o período de julho a setembro de 1993. O comportamento produtivo foi avaliado através da determinação da matéria fresca (MFP, produtividade (PROD e eficiência do uso de água (EUA. Os resultados de MFP e PROD mostraram resposta quadrática, indicando acréscimo em ambos à medida que aumentaram as lâminas de irrigação aplicadas até o nível 0,75 da ECA, apresentando valores máximos de 818,72 g e 90,97 t.ha-1, respectivamente. Os dados relativos à EUA revelaram resposta linear decrescente, significando que à medida que os níveis de irrigação aumentam ocorre uma diminuição na EUA.
Da ordem. Da cidade. Da literatura: personagens à beira do "ruim do mundo"

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Eliana Kuster

2007-12-01

Full Text Available As grandes cidades estão doentes. Seus sintomas: a quebra da sociabilidade e a irrupção rotineira da violência. Diante disso, ecoa na sociedade um clamor por ordem. No mesmo momento em que a polícia põe a tropa na rua, os literatos criam personagens que dão voz à sensação crescente de que a cidade está deixando de ser uma referência à constituição das identidades urbanas. É a partir da literatura, em especial da obra do escritor Rubem Fonseca, que iremos perscrutar as possibilidades apresentadas pela cidade para o convívio humano.The great cities are sick. Its indications: the sociability in addition and the routine irruption of the violence. Ahead of this, a outcry for order echoes in the society. At the same moment where the policy goes to the street, the writers create personages who give voice to the increasing sensation of that the city is leaving of being a reference to the constitution of the urban identities. It is from literature, in special of the writer Rubem Fonseca, that we will go to investigate the possibilities presented for the city for the human conviviality.
Instrumento mensurador de adesao para hipertensos: contribuicao da Teoria da Resposta ao Item

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Malvina Thais Pacheco Rodrigues

2013-06-01

Full Text Available OBJETIVO: Analisar instrumento de medição da adesão ao tratamento da hipertensão por meio da "Teoria da Resposta ao Item". MÉTODOS: Estudo analítico com 406 hipertensos com complicações associadas, atendidos na atenção básica em Fortaleza, CE, 2011, pela "Teoria da Resposta ao Item". As etapas de execução foram: teste de dimensionalidade, calibração dos itens; tratamento dos dados e construção da escala, analisadas com base no modelo de resposta gradual. Estudo da dimensionalidade do instrumento foi feito pela análise da matriz de correlação policórica e análise fatorial de informação completa. Utilizou-se o software Multilog para calibração dos itens e estimação dos escores. RESULTADOS: Os itens referentes ao tratamento medicamentoso foram os mais diretamente relacionados à adesão, enquanto aqueles referentes ao tratamento não medicamentoso precisam ser reformulados, pois possuíram menor quantidade de informação psicométrica e baixa discriminação. A independência dos itens, o reduzido número de níveis da escala e as baixas variâncias explicadas no ajuste dos modelos mostraram as principais fragilidades do instrumento analisado. A "Teoria da Resposta ao Item" mostrou-se relevante para análise, pois avaliou o respondente quanto à adesão ao tratamento da hipertensão, ao nível de dificuldade dos itens e à sua capacidade de discriminação entre indivíduos com diferentes níveis de adesão, o que gerou maior quantidade de informação. CONCLUSÕES: O instrumento analisado é limitado para medir a adesão ao tratamento da hipertensão, mediante análise pela "Teoria da Resposta ao Item", e necessita de ajustes. A adequada formulação dos itens é importante para medir precisamente o traço latente desejado.
Impacto da abertura comercial sobre a produtividade da indústria brasileira

OpenAIRE

Silva, Danielle Barbosa Lopes da

2004-01-01

Dentro do atual contexto econômico brasileiro, não existem dúvidas da importância de se discutir o tema produtividade industrial. Dentre os vários benefícios que um aumento da produtividade industrial pode gerar, há de se destacar a manutenção de preços baixos, a redução das taxas de juros e aumento do investimento e consumo. Além disso, o aumento da produtividade industrial ao reduzir o custo da produção e aumentar a sua escala, torna os produtos nacionais com preços mais competitivos no com...
A circulação da experiência da dor em narrativas no Facebook

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Marlon Santa Maria Dias

2017-07-01

Full Text Available Este trabalho reflete alguns aspectos da problemática da circulação na ambiência da midiatização. A partir de material coletado em um grupo de discussão no Facebook sobre a mobilização “Eu não mereço ser estuprada”, analisamos as estratégias discursivas que compõem os processos de enunciação da mobilização dos atores sociais. Apontamos a reconfiguração narrativa na circulação da experiência da dor e a criação de redes interativas de apoio e aconselhamento.
Da Dor no Corpo à Dor na Alma: O Conceito de Violências Psicológicas da Lei Maria Da Penha

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Isadora Vier Machado

2015-05-01

Full Text Available Este artigo expõe os resultados de pesquisa de campo, realizada entre dezembro de 2010 e julho de 2011 em uma cidade do Sul do Brasil, a respeito da instrumentalização do conceito de violências psicológicas, trazido pela Lei Maria da Penha (Lei 11.340/06, a fim de construir uma leitura da lei a partir deste conceito. Os dados são referentes às/aos agentes que compõem o corpus da polícia, na Delegacia da Mulher e do Ministério Público do município, prioritariamente. Nesses locais, buscou-se compreender como o conceito de violências psicológicas é trabalhado pelas/os agentes e qual o significado teórico-prático que o subjaz. Enfim, coloca-se este dispositivo da lei em posição de questionar a sua própria implementação, de pensar as mudanças que se operam na condição de mulheres em situação de violências e de problematizar as relações entre local e global no campo estudado. A metodologia utilizada foi composta por pesquisa de inspiração etnográfica e levantamento bibliográfico nos campos do Direito, da Psicologia e da Antropologia.
O “Estado da Arte” da produção acadêmica sobre o fenômeno da judicialização da saúde no Brasil

OpenAIRE

Bittencourt, Guaraci Bragança

2016-01-01

A saúde é um tema muito estudado no Brasil, haja vista a grande quantidade de estudos nos campos da saúde pública, saúde coletiva, epidemiologia, bioética, dentre tantos outros. No entanto, o tema da saúde, como um direito, pode ser considerado uma temática recente. Este trabalho realizou uma análise da produção acadêmica, entre os anos de 2010 e 2014 sobre judicialização da saúde, por meio de revisão de literatura, realizada em dois bancos de dados. A produção acadêmica no Brasil tem se dedi...
USO DA SISTEMATIZAÇÃO DA ASSISTÊNCIA DE ENFERMAGEM (SAE: UMA FERRAMENTA PARA REALIZAÇÃO DA AUDITORIA DE QUALIDADE

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Maria Izelta da Silva Santos

2013-04-01

Full Text Available Realizar uma revisao bibliografica acerca da Sistematização da Assistencia de Enfermagem (SAE como instrumento para auditoria de qualidade. Metodos: Foram revisados 12 artigos cientificos sobre auditoria e 10 artigos sobre SAE, bem como dois livros sobre os assuntos abordados. Esta revisao e de carater descritivo. Resultados: Por meio da pesquisa, tornou-se evidente a correlação da SAE com a auditoria. A SAE bem implementada pode contribuir para uma auditoria de qualidade.
Aproximações entre Nietzsche e Adorno acerca da massificação da cultura e da vida administrada

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Francisco Fianco

Full Text Available Resumo: Pretendemos pensar as relações entre arte e sociedade, tendo sempre em mente a tensão irredutível entre a autonomia e a heteronomia de uma em relação a outra. Para tanto, traçaremos uma análise dos argumentos principais a respeito dessa relação dialética, em dois momentos distintos da reflexão filosófica sobre o tema. Em um primeiro momento, traremos a defesa de uma certa autonomia da arte com referência não apenas à sociedade que a produz, como também aos valores morais que são ensinados através dela, com as reflexões e, sobretudo, com as críticas de Nietzsche sobre suas interpretações da tragédia clássica, a partir principalmente de O Nascimento da Tragédia, para, em um segundo momento, poder traçar um paralelo dessa argumentação com a constatação de Adorno a respeito da instrumentalização e da comercialização da arte, no contexto contemporâneo, expondo algumas das críticas de Nietzsche realizadas no séc. XIX sobre as produções culturais gregas do séc. IV a. C. e contextualizando-as em relação aos fenômenos estéticos contemporâneos.
Aspectos moleculares da anemia falciforme

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Galiza Neto Gentil Claudino de

2003-01-01

Full Text Available No presente artigo abordaram-se vários aspectos relacionados à natureza molecular da anemia falciforme, desordem hematológica de caráter hereditário que acomete expressivo número de indivíduos em várias regiões do mundo. As pesquisas realizadas em torno desta patologia da hemácia, ao longo de quase um século, a partir de 1910, cooperaram para a criação de um novo e importante segmento da ciência, denominado biologia molecular. A descoberta dos polimorfismos da mutação (GAT->GTG no gene que codifica a cadeia beta da hemoglobina, originando diferentes haplótipos da doença, permitiu um melhor e mais amplo conhecimento em torno da heterogeneidade clínica nos pacientes falcêmicos. Analisando a hemoglobina na sua estrutura normal e mutante, sua produção e evolução, pode-se ter um entendimento mais completo da fisiopatologia desta doença e da sua complexidade clínica.
Problemas na padronização da reação em cadeia da polimerase para diagnóstico da tuberculose pulmonar

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Bollela Valdes R.

1999-01-01

Full Text Available OBJETIVO: Padronizar reação em cadeia da polimerase para diagnóstico de tuberculose pulmonar, comparando os resultados obtidos com as técnicas microbiológicas clássicas, e analisar seu uso numa região de alta prevalência da tuberculose. MÉTODOS: Foram descontaminadas, após a baciloscopia, 42 amostras de escarro de pacientes. Em seguida, procedeu-se ao cultivo em Lowenstein-Jensen e à reação em cadeia da polimerase com "primers" que amplificam um fragmento de 123 pares de base do genoma do Mycobacterium tuberculosis. RESULTADOS: Das 42 amostras de escarro, 10 apresentaram cultura positiva para M. tuberculosis. Dez foram positivas à baciloscopia e 16 mostraram-se positivas na reação em cadeia da polimerase. A sensibilidade e especificidade do teste em relação à cultura foi de 90% e 81%, respectivamente. CONCLUSÕES: A reação em cadeia da polimerase tem sensibilidade comparável à da cultura e pode ser realizada em apenas um dia, resultando em tratamento precoce e melhor controle da doença. A padronização e avaliação de técnicas de biologia molecular no diagnóstico da tuberculose no Brasil é imprescindível na discussão da implantação deste exame na rotina diagnóstica em centros de referência.
Vulnerabilidades sociais e juvenil nos mananciais da zona sul da cidade de São Paulo

OpenAIRE

Borelli,Elizabeth

2012-01-01

http://dx.doi.org/10.1590/S1414-49802012000100006 Este artigo é um produto parcial da pesquisa “Reflexos da Vulnerabilidade Socioambiental nas Manifestações Musicais dos Jovens Paulistanos da Periferia”, identificando como recorte geográfico a periferia da Zona Sul da cidade de São Paulo. Trata-se de uma região que começou a se formar devido à ocupação populacional desordenada em áreas de manancial, onde a vulnerabilidade social é agravada por situações de risco e degradação ambiental, da...

Da delegacia da mulher à Lei Maria da Penha: Absorção/tradução de demandas feministas pelo Estado

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Cecília MacDowell Santos

2012-10-01

Full Text Available Este artigo examina as respostas do Estado às demandas feministas para o combate à violência doméstica contra mulheres no Brasil desde meados dos anos 1980. São identificados três momentos de mudanças institucionais que direta ou indiretamente moldam e refletem os contextos da atuação estatal: o momento da criação da primeira delegacia da mulher, em 1985; o do surgimento dos Juizados Especiais Criminais, em 1995; e o da promulgação da Lei 11.340, em 2006, conhecida como Lei Maria da Penha. Estes momentos refletem a interação entre múltiplas forças sociopolíticas, sinalizando fluxos e refluxos de políticas públicas e lutas feministas. A análise destes momentos, que pretende contribuir para as teorias feministas do Estado no contexto latino‑americano, revela diferentes formas de atuação estatal e variados graus de absorção/tradução/traição/silenciamento das demandas feministas.
Controle da pérola-da-terra, Eurhizococcus brasiliensis (Hempel) (Homoptera:Margarodidae), através da insetigação

OpenAIRE

Hickel, Eduardo R.; Peruzzo, Edegar L.; Schuck, Enio

2001-01-01

A pérola-da-terra, Eurhizococcus brasiliensis (Hempel) (Homoptera: Margarodidae), é a principal praga da videira no Sul do Brasil. As estratégias normais de controle desta praga não afetam a população do inseto porque os indivíduos estão no subsolo e desenvolvem um corpo globoso resistente a intempéries. Assim sendo, um ensaio foi conduzido em laboratório para verificar a possibilidade de aplicar a insetigação no controle da pérola-da-terra. Tubos de 50 mm de altura de cano PVC (150 mm fi) fo...
O problema da desigualdade social na teoria da sociedade de Niklas Luhmann

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Roberto Dutra Torres Junior

Full Text Available A teoria da sociedade de Niklas Luhmann é frequentemente acusada de conservadorismo, visto que negligencia a relevância das estruturas de desigualdade na sociedade moderna. Este artigo propõe uma leitura alternativa dessa teoria, a qual implica uma reconsideração do papel das estruturas de desigualdade para a reprodução dos sistemas sociais. O argumento principal é que as estruturas de desigualdade orientam o modo pelo qual os sistemas sociais selecionam os indivíduos para suas operações. Ao mesmo tempo, é feita uma defesa da tese luhmanniana sobre o primado da diferenciação funcional, pois, enquanto as estruturas de desigualdade podem variar, assumindo formas contingentes, cuja transformação não representa a transformação da sociedade, a diferenciação funcional, ao contrário, representa a própria identidade da sociedade, permanecendo como uma dimensão invariável e necessária nos horizontes de sentido da modernidade.
Isenção da ciência, neutralidade da análise

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Daniel Menezes Coelho

2012-01-01

Full Text Available O artigo discute as relações entre a psicanálise e a ciência, especialmente no que tange aos seus métodos de investigação e trabalho. Para isso, tomamos como objeto a noção de neutralidade, tal como podemos apreendê-la na clínica da psicanálise, para confrontá-la com o que chamamos de isenção no campo da ciência, que não quer dizer outra coisa que a neutralidade proposta lá. Veremos que, apesar da clara filiação da noção psicanalítica para com a noção vinda da ciência, a neutralidade clínica da psicanálise toma outro rumo, que se pode mesmo opor ao sentido do termo na ciência. Enquanto em ciência o termo quer significar um processo de purificação e de seleção, em psicanálise ele surge como a exigência de nada selecionar.
MACIEZ DA CARNE BOVINA

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Antonio Bento Mancio

2006-10-01

Full Text Available Dentre as características de qualidade da carne bovina, a maciez assume posição de destaque, sendo considerada a característica organoléptica de maior influência na aceitação da carne por parte dos consumidores. A dureza da carne pode ser dividida em dureza residual, causada pelo tecido conjuntivo e outras proteínas do estroma, e dureza de actomiosina, causada pelas proteínas miofibrilares. Dentre os fatores que influenciam a maciez da carne, podem ser destacados a genética, a raça, a idade ao abate, o sexo, a alimentação, o uso de agentes hormonais (?-adrenérgicos e os tratamentos post-mortem. A qualidade final da carne é resultante de tudo o que aconteceu com o animal durante toda a cadeia produtiva. Devem-se assegurar procedimentos adequados de transporte, armazenamento, manipulação, exposição e preparo da carne, a fim de se obter um produto de melhor qualidade. PALAVRAS-CHAVE: Calpaínas, calpastatina, qualidade da carne, rigor mortis, tecido muscular.
APLICABILIDADE DA SISTEMATIZAÇÃO DA ASSISTÊNCIA DE ENFERMAGEM NA ESTRATÉGIA DE SAÚDE DA FAMÍLIA: UMA REVISÃO BIBLIOGRÁFICA

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Anna Paula Mendonça Barros

2016-01-01

Full Text Available Trata-se de uma revisão da literatura realizada no período de 2002 a 2012 cujo objetivo foi revisar e analisar as publicações relacionadas à aplicabilidade da Sistematização da Assistência de Enfermagem na Estratégia de Saúde da Família. Os trabalhos selecionados foram agrupados por similaridade em três categorias temáticas: Funções assistenciais do enfermeiro na ESF; Aplicabilidade da SAE na prática do enfermeiro da ESF; Implementação da ESF e da SAE. Foi demonstrado aumento das publicações nos últimos anos e maior preocupação por parte dos enfermeiros a cerca da temática e que a utilização da SAE na ESF proporciona o estabelecimento de vínculo entre enfermeiro-usuário-família com fortalecimento do elo com a comunidade, de modo que o enfermeiro poderá interligar as informações disponíveis, guiando a assistência prestada a nível individual e familiar. Aplicar a SAE na ESF requer ao enfermeiro dedicação, ousadia e determinação frente às dificuldades em assimilar gerência e assistência, duas funções importantes que o enfermeiro realiza diariamente.
Modelo para sistemas da qualidade como base da estrategia competitiva

OpenAIRE

Marco Antonio Silveira

1999-01-01

Resumo: Vários autores propõem a empresa como um sistema em transformação, sendo que esse enfoque sistêmico parece oferecer um meio efetivo de prover as capacidades estratégicas que são valorizadas pelos mercados atuais. Por outro lado, vem crescendo a consciência para o enfoque da qualidade como base da estratégia competitiva, onde esta é associada à lucratividade e incluída no processo de planejamento estratégico, tornando-se um instrumento eficaz de concorrência que, para fazer frente à di...
Tópicos da teoria da relatividade

OpenAIRE

Fragata, Paulo Renato Ferreira

2013-01-01

Dissertação de Mestrado, Matemática para Professores, 25 de Outubro 2013, Universidade dos Açores. Qualquer descrição física da natureza tem por base a especificação da posição e do instante em que decorre determinado acontecimento. Para tal, é necessário recorrer a um sistema de coordenadas, escolhido por cada observador, do modo que ele achar mais pertinente. Dada a generalidade na escolha do sistema de coordenadas, é útil conhecer as regras que nos permitem comparar cálculos feitos em d...
Um levantamento sobre do uso de ferramentas da Web 2.0 entre os estudantes da Ciência da Informação da Universidade Federal de Santa Catarina

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Eduarda Bodaneze de Oliveira

2014-04-01

Full Text Available http://dx.doi.org/10.5007/1518-2924.2014v19n39p153 Nas últimas décadas, puderam-se verificar enormes mudanças nas relações sociais e grandes transformações nos sistemas de comunicação que tornaram mais rápidos os fluxos de informação por meio dos recursos da Internet. A ideia de uma Web 2.0 (a Web colaborativa agrega ideais de colaboração, interação e participação que proporcionam, através de uma organização em rede, uma intensa produção de informação. Este trabalho analisa o uso de ferramentas da Web 2.0 pelos alunos do Departamento de Ciência da Informação da Universidade Federal de Santa Catarina através da caracterização do perfil dos estudantes como usuários destas ferramentas, da identificação das áreas de interesse, das ferramentas mais utilizadas e das principais finalidades de uso das redes sociais Facebook, Twitter e LinkedIn. O estudo concluiu que há um grande potencial, dentro do segmento avaliado, para a troca de informações e difusão de conhecimentos através das ferramentas da Web 2.0. Além disso, estas ferramentas são vistas pelo público-alvo da pesquisa como sendo de grande utilidade, tanto para funções pessoais e de relacionamento quanto para interesses acadêmicos e profissionais.
Cointegrating MiDaS Regressions and a MiDaS Test

OpenAIRE

J. Isaac Miller

2011-01-01

This paper introduces cointegrating mixed data sampling (CoMiDaS) regressions, generalizing nonlinear MiDaS regressions in the extant literature. Under a linear mixed-frequency data-generating process, MiDaS regressions provide a parsimoniously parameterized nonlinear alternative when the linear forecasting model is over-parameterized and may be infeasible. In spite of potential correlation of the error term both serially and with the regressors, I find that nonlinear least squares consistent...
Resistência genotípica e monitoramento da favorabilidade para ocorrência da ferrugem alaranjada da cana-de-açúcar

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Kelly Lana Araújo

2013-12-01

Full Text Available A ferrugem alaranjada é atualmente uma das principais doenças da cana-de-açúcar. Redução na produtividade de genótipos suscetíveis e intermediários superiores a 40% foram registradas em muitos países, inclusive no Brasil. Este trabalho foi desenvolvido com o objetivo de monitorar os principais genótipos de cana-de-açúcar plantados no Brasil, sob alta pressão de inóculo, quanto à ocorrência e ao desenvolvimento da ferrugem alaranjada. O experimento foi conduzido em área experimental da Usina Univalem, do Grupo Raízen S.A., localizada em Valparaíso (SP. O delineamento experimental utilizado foi em blocos casualizados, com 38 tratamentos (genótipos e quatro repetições. Cada parcela foi constituída por três linhas de cinco metros, espaçadas de 1,4m. Entre cada parcela foi incluída uma linha do genótipo CV14, suscetível à ferrugem alaranjada. A partir da emergência das plantas, todas as parcelas foram monitoradas mensalmente para determinar o início do aparecimento dos sintomas da doença. Depois de constatados os primeiros sintomas, a severidade da ferrugem alaranjada foi quantificada mensalmente na folha +3 em três plantas por parcela. Os meses mais favoráveis para ocorrência da doença foram Fevereiro, Março, Abril e Maio. Foram observados sintomas da ferrugem alaranjada nos genótipos CTC 9, CV 14, RB93-5641, SP842025, RB72-454, SP89-1115, SP81-3250, RB85-5156, CTC 15, RB92-579, SP83-2847 e RB92-5211. Os genótipos SP84-2025 e CV 14 foram os mais suscetíveis à doença. Este trabalho contribui para aperfeiçoar o manejo integrado da ferrugem alaranjada no Brasil, além de auxiliar os programas de melhoramento visando à obtenção de novas variedades resistentes à doença.
Estudo e otimização da produção da dextranasacarase e caracterização da dextrana produzida por Leuconostoc mesenteroides FT045B

OpenAIRE

Vettori, Mary Helen Palmuti Braga [UNESP

2011-01-01

Um estudo comparativo de onze métodos para determinação da atividade da dextranasacarase e de enzimas relacionadas foi realizado. Atualmente existem dois métodos usualmente empregados na determinação da atividade da dextranasacarase. Um método relativamente difundido para a reação da enzima com a sacarose consiste na medição dos valores redutores da D-frutose pelo reagente 3,5-dinitrosalicilato (DNS). Outro método é a reação da enzima com 14Csacarose, pela adição de uma alíquota da reação em ...
ASPECTOS RELEVANTES DO INSTITUTO DA INVERSÃO DO ÔNUS DA PROVA

OpenAIRE

João Alberto Mendes Bezerra Júnior

2017-01-01

O presente trabalho pretende contribuir, ainda que minimamente, com o mundo jurídico, no que diz respeito ao instituto da inversão do ônus da prova, previsto no art. 6º, VIII do Código Brasileiro de Defesa do Consumidor, sob o enfoque do Direito Constitucional. Além de abordar o alcance dos requisitos impostos por esse dispositivo legal, o estudo trata do momento em que a inversão do ônus da prova deve ocorrer no processo civil, trazendo novas luzes a respeito, mormente como reforço à tese da...
O uso da teoria da visão baseada em recursos em propriedades rurais: uma revisão sistemática da literatura

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Daniela Moreira de Carvalho

2014-09-01

Full Text Available A teoria da Visão Baseada em Recursos (VBR tem se destacado como uma das mais importantes correntes teóricas da estratégia. O uso da teoria dos recursos mostra-se promissor para a análise das propriedades rurais, permitindo avançar no conhecimento do potencial a ser explorado em torno dos recursos internos. No presente estudo, contribui-se com um levantamento da literatura sobre os principais recursos e/ou fatores-chave determinantes para o desempenho de propriedades rurais por meio da análise de trabalhos que utilizaram a teoria da VBR como base teórica. Com esse levantamento, pretende-se verificar quais recursos foram considerados estratégicos pela literatura da área. A metodologia utilizada foi de revisão sistemática. Os resultados indicaram que o uso da teoria em estudos de empreendimentos agropecuários ainda é incipiente. Foram levantados 14 artigos em fazendas em geral e, dentre esses, três estudos em fazendas produtoras de leite que mostram resultados consistentes quanto ao impacto dos recursos sobre o desempenho. Recursos humanos e organizacionais foram os mais citados como estratégicos e fundamentais para o desempenho. Os recursos físicos foram citados mais vezes em artigos que analisaram o meio rural se comparado à literatura geral do uso da VBR, talvez pela maior dependência de aspectos naturais no desempenho das fazendas em relação aos outros setores da economia. Contudo, devido ao pequeno número de trabalhos encontrados e à diversidade de abordagens em torno da teoria, não é possível realizar inferências, somente concluir que existe um gap de conhecimento nessa área que deve ser suprido por meio de novas e amplas pesquisas.
Disruption of the 37-kDa/67-kDa laminin receptor gene in bovine ...

African Journals Online (AJOL)

... gene encoding for the prion binding site in bovine fetal fibroblasts. The heterozygous BFF are ready to be used in producing homozygous cattle, which will be applied to study the interaction between prion and the 37-kDa/67-kDa LRP/LR. Key words: Prion, PrPC, PrPSc, 37-kDa/67-kDa laminin receptor, gene targeting.
INTEGRAÇÃO AFRICANA: DA ORGANIZAÇÃO DA UNIDADE AFRICANA À UNIÃO AFRICANA

OpenAIRE

Diallo, Alfa Oumar

2015-01-01

Desde Kwamé N´Krumah a unidade da África era um grande desejo. A Organização da Unidade Africana (OUA) servia aos olhares de alguns na pobreza moral e material do continente. Destaca-se, que dentro da OUA, alguns fundadores militavam em favor da instituição dos Estados Unidos da África enquanto que outros pregavam, ao contrário, pela fragmentação dos Estados-Nações sob uma forma organizacional. Os Estados Unidos da África certamente seriam limitados à exploração contínua deste continente, mas...
GESTÃO DA INOVAÇÃO EM EMPRESAS DE TECNOLOGIA DA INFORMAÇÃO E COMUNICAÇÃO NO ESTADO DA BAHIA

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Luan Carlos Santos Silva

2014-12-01

Full Text Available O presente artigo traz para a discussão, reflexões acerca do entendimento da gestão da inovação em empresas de tecnologia da informação e comunicação (TICs que em muitas abordagens não levam em consideração a especificidade região e do mercado onde elas atuam, bem como o relacionamento direto com os processos da inovação. A pesquisa foi qualitativa e do ponto de vista por sua natureza, constitui-se como aplicada. Sendo caracterizada como uma pesquisa descritiva. O objetivo geral do artigo foi analisar o processo de gestão da inovação nas empresas de Tecnologia da Informação e Comunicação (TICs do Pólo de Informática de Ilhéus no Estado da Bahia. E finaliza-se destacando que para enfrentar os desafios no mercado, as empresas do Pólo de Informática devem inovar seus processos continuamente, e adquirindo novos conhecimentos organizacionais para terem uma postura empreendedora e inovadora junto ao mercado, a execução, manutenção e ampliação dessas ações tornam-se fundamentais para um maior fortalecimento das empresas de (TICs no Estado da Bahia.
Aquiles e Mêmnon face à morte: um estudo da cena da Psicostasia na pintura da cerâmica ática

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José Geraldo Costa Grillo

2014-11-01

Full Text Available O autor estuda as pinturas da cerâmica ática, com a representação da Psicostasia de Aquiles e Mêmnon, respondendo à questão do contexto, no interior do qual ela adquire sentido. Defende a ideia de que ela está imersa na esfera religiosa e ligada ao tema da morte, especificamente ao ideal heroico da bela morte, o qual vem ser o meio de o guerreiro escapar do fim que a morte representa, uma vez que esta morte heroica lhe permite permanecer vivo na memória de seu povo.
Percepção de idosos com doença pulmonar obstrutiva crônica sobre a qualidade de vida Percepción de ancianos con enfermedad pulmonar obstructiva crónica en relación a la calidad de vida Perception of elderly people with chronic obstructive pulmonary disease on quality of life

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Edilaine Kerkoski

2010-12-01

Full Text Available Objetivou analisar a percepção de idosos com doença pulmonar obstrutiva crônica sobre a qualidade de vida. Os dados foram coletados com 24 idosos aplicando o instrumento World Health Organization Quality of Life-100, orientado pelo conceito de qualidade de vida da Organização Mundial da Saúde, composto pelos domínios Físico, Psicológico, Nível de independência, Relações sociais e Religiosidade. A análise descritiva demonstrou média e desvio-padrão dos escores para tais domínios, respectivamente: 11,15±2,58, 13,94±1,65, 11,57±3,02, 14,02±2,03, 13,72±2,03 e 15,45±2,26. Os Domínios Físicos e Nível de Independência foram os mais influentes na avaliação negativa da qualidade de vida. A correlação demonstrou que os elementos mais influentes são: dor, energia, sono, mobilidade, atividades da vida cotidiana, dependência de medicação ou tratamento, e capacidade para o trabalho. O instrumento utilizado mostrou-se sensível ao objetivo pretendido, permitindo verificar consonância com outros estudos em relação às facetas que mais influenciam a qualidade de vida desta população.El objetivo es analizar la percepción de ancianos con enfermedad pulmonar obstructiva crónica, en relación a la calidad de vida. Los datos fueron obtenidos con la participación de 24 ancianos, utilizando el instrumento World Health Organization Quality of Life-100, compuesto por los dominios Físico, Psicológico, Nivel de independencia, Relaciones sociales y Religiosas. El análisis demostró que los parámetros estadísticos media y desvío padrón fueron respectivamente 11,15±2,58, 13,94±1,65, 11,57±3,02, 14,02±2,03, 13,72±2,03 y 15,45±2,26. Los dominios Físico y el Nivel de independencia fueron los más influyentes en la evaluación negativa de la calidad de vida. La correlación demostró que los elementos más influyentes son: dolor, energía, sueño, movilidad, actividades de la vida cotidiana, dependencia de medicación o de
Endocardite acuta da Staphylococcus haemolyticus meticillino sensibile, con recidiva dopo trattamento da ceppo meticillino resistente

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Giacomo Magnani

2005-03-01

Full Text Available Le endocarditi su valvole native (NVE da Stafilococchi coagulasi negativi (CoNS presentano un andamento aggressivo simile a quello da Staphylococcus aureus e sono difficili da trattare per l’alta incidenza da parte dei CoNS di resistenza a oxacillina.Viene riportato un caso di NVE da Staphylococcus haemolyticus meticillino sensibile, con risposta iniziale favorevole al trattamento con oxacillina, ma con successiva recidiva a distanza di tre mesi legata comparsa di ceppo oxacillino-resistente. L’ipotesi è che l’infezione sia stata sostenuta da una popolazione batterica con fenotipo eteroresistente, che in seguito al trattamento antibiotico ha sviluppato resistenza omogenea a oxacillina. Nell’impostare un trattamento per infezioni gravi da Stafilococchi sensibili in vitro ad oxacillina è necessario considerare sempre la presenza di un eteroresistenza.

Estudo comparativo da qualidade da água da chuva coletada em telhado com telhas de concreto e em telhado verde para usos não potáveis

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Celimar Azambuja Teixeira

Full Text Available Resumo Este artigo apresenta uma comparação da qualidade da água da chuva coletada em telhado inclinado com telhas de concreto (residência 1 e cobertura plana e vegetada (residência 2, indicada como telhado verde. Os objetivos desta investigação foram: (1 analisar a qualidade da água da chuva captada nas duas coberturas, com base nos parâmetros da NBR 15527 (ABNT, 2007 e (2 fazer acompanhamento da qualidade da água armazenada para verificar eficiência e comportamento dos dois telhados. Este estudo foi desenvolvido em Curitiba, PR, onde é obrigatório o aproveitamento da água da chuva em novas construções desde o ano de 2007. A água da chuva captada no telhado com telhas de concreto apresentou menores valores para turbidez e demanda química de oxigênio na maioria dos resultados (oito e sete amostras, respectivamente. O telhado verde contribuiu para a diminuição da acidez natural da água da chuva. Não foram atendidos os parâmetros microbiológicos estabelecidos na NBR 15527 (ABNT, 2007 em nenhuma das amostras coletadas. Apesar de a qualidade da água da chuva não atender todos os parâmetros indicados na NBR 15527 (ABNT, 2007, essa água vem sendo aproveitada nas residências para limpeza de calçadas, irrigação de jardim e descarga em bacias sanitárias, sem indicação de inconvenientes pelos moradores.
Determinantes sociais da saude e o Programa Saude da Familia no municipio de Sao Paulo

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Tatiana Pluciennik Dowbor

2013-08-01

Full Text Available OBJETIVO Analisar a situação do trabalho com determinantes sociais da saúde no âmbito do Programa Saúde da Família. MÉTODOS Estudo de caso com métodos mistos de pesquisa, ancorados em estratégia sequencial explanatória, com 171 gerentes das unidades do Programa Saúde da Família em São Paulo, SP, em 2005/2006. Questionários autopreenchíveis foram aplicados. Entrevistas semiestruturadas e grupos focais foram realizados com amostra intencional de profissionais envolvidos no trabalho com determinantes sociais da saúde. Os dados quantitativos foram analisados por análise descritiva, análise de correspondência múltipla, análise de agrupamento e testes de correlação entre variáveis. Os dados qualitativos foram apurados por análise de conteúdo e a criação de categorias temáticas. RESULTADOS Apesar da concentração de atividades direcionadas ao cuidado com a doença, o Programa Saúde da Família realizou atividades relacionadas à determinação social da saúde, contemplando todas as formas de abordagem da promoção da saúde (biológico, comportamental, psicológico, social e estrutural e os principais determinantes sociais da saúde descritos na literatura. Houve diferença significativa quanto à abrangência dos determinantes trabalhados nas unidades em relação às diferentes regiões do município. Constatou-se fragilidade das iniciativas e a sua desconexão com a estrutura programática do Programa Saúde da Família. CONCLUSÕES A quantidade e variedade de atividades com determinantes sociais da saúde realizadas no Programa Saúde da Família mostram potencial para trabalhar a determinação social da saúde. Mas a fluidez de objetivo e o caráter extraordinário das atividades descritas questionam sua sustentabilidade como parte integral da atual estrutura organizacional do programa.
Doença de Forestier e suas implicações otorrinolaringológicas: revisão de literatura

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Janaina Oliveira Bentivi Pulcherio

2014-04-01

Full Text Available Introdução: A Doença de Forestier afeta a coluna vertebral, preferencialmente em homens Coluna vertebral; idosos. Não é rara, mas é frequentemente não reconhecida e pode levar a relevante morbimortalidade. Quando acomete a coluna cervical, pode gerar importantes manifestações otorrino-Transtornos de laringológicas. Objetivo: Destacar os sintomas faringolaríngeos da doença de Forestier. Método: Revisão da literatura nas bases de dados Web of Knowledge, PubMed e SciELO e entre os dez periódicos de maior número de citações na área de otorrinolaringologia e também busca manual por publicações nas listas de referências dos artigos selecionados, principalmente os de cunho histórico. Resultados: A doença não tem etiologia clara. Os sintomas das complicações são mais exuberantes que os da doença propriamente dita. A disfagia é o sintoma cervical mais conhecido. Outros sintomas discutidos são a apneia do sono, globus faríngeo, tosse, disfonia, dispneia, otalgia reflexa e sintomas medulares compressivos. O diagnóstico é efetuado com apropriado estudo radiológico. O tratamento é baseado em estratégia conservadora. Pacientes com disfagia refratária e comprometimento respiratório podem ser submetidos a tratamento cirúrgico. Conclusão: A doença de Forestier deve ser suspeitada em pacientes idosos com os principais sintomas das complicações, os quais são comuns na prática otorrinolaringológica, para o início precoce de acompanhamento multidisciplinar.
A ARQUIVÍSTICA COMO DISCIPLINA APLICADA NO CAMPO DA CIÊNCIA DA INFORMAÇÃO

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Fernanda Ribeiro

2011-06-01

Full Text Available Apesar de os arquivos terem origens muito remotas, que se podem confundir com as origens da própria escrita, a Arquivística como disciplina só no século XIX e no quadro do historicismo e do positivismo, se começou a afirmar, numa perspectiva de “ciência auxiliar” da História. Esta perspectiva historicista e custodial adquiriu novos contornos por alturas da viragem do século, graças à afirmação da vertente tecnicista, que se desenvolveu ao longo de todo o século XX, por efeito das condições sociais, económicas e culturais derivadas da revolução tecnológica em curso. Neste texto põe-se em confronto o tradicional paradigma historicista, custodial e tecnicista da Arquivística com um novo paradigma emergente, apelidado de pós-custodial, informacional e científico que entende esta disciplina como um saber aplicado do campo da Ciência da Informação, sendo apresentados os fundamentos epistemológicos, teóricos e metodológicos da abordagem proposta.
A EVOLUÇÃO DA TECNOLOGIA DA INFORMAÇÂO (TI DENTRO DA ADMINISTRAÇÃO

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Joe Yukinori Katsurayama

2017-03-01

Full Text Available Buscamos relacionar a tecnologia e os paradigmas contemporâneos que hoje são de fundamental importância na rede empresarial e como neste contexto cotidiano essa questão é primordial para o desenvolvimento. O fenômeno da globalização mostra o quanto está modernizado a crescente expansão das mídias nas empresas atuais. Diante disto, o objetivo do estudo visa realizar um levantamento bibliográfico sobre a eficácia da Tecnologia da Informação na Administração. Para isto foram levantados estudos sobre a evolução desta tecnologia na base de dados Scielo, Google Acadêmico. Observou- se com o presente estudo que aos poucos as empresas foram se sensibilizando para a importância da informação na gestão de negócios. O conceito de TI engloba software, telecomunicações, automação, recursos multimídia, recursos de organização de dados, entre outros.
Apontamentos sobre a disciplina História da Educação na Universidade da Região da Campanha – Urcamp (1959-2001

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Regina Quintanilha Azevedo, Clarisse Ismério

2011-03-01

Full Text Available Resumo A proposta deste trabalho é fazer um levantamento de dados sobre a disciplina de História da Educação, entre 1959 e 2001, no Curso de Pedagogia, na Universidade da Região da Campanha – URCAMP. Estes apontamentos servirão como contribuição para um futuro mapeamento sobre a disciplina da História da Educação no ensino superior no Brasil. O texto está dividido em três partes: primeiro o perfil da Universidade da Região da Campanha, na segunda parte focalizamos a disciplina de História da Educação no Curso de Pedagogia, nessa Instituição, entre 1959 e 2001, e no terceiro momento o trabalho das professoras da disciplina de História da Educação, atualmente, na URCAMP. Foi realizada uma investigação no arquivo morto da Diretoria de Ingressos e Registros (DIR da URCAMP, nas pastas dos Registros Acadêmicos, no mesmo setor e no setor de Recursos Humanos da Instituição - nas pastas de professores, arquivo digital e no arquivo morto e na Biblioteca. Com um novo olhar na História da Educação foi realizada uma análise das diversas fontes entrecruzadas, tendo a preocupação de que esta apreciação sirva de aporte para novos trabalhos. Palavras-chave: curso de Pedagogia; disciplina História da Educação; formação de professores. Abstract The proposal of this work is to make a data collecting on disciplines of History of the Education, between 1959 and 2001, in the Course of Pedagogy, in URCAMP (Universidade da Região da Campanha. These notes will serve as contribution for a future mapping on disciplines of History of the Education in superior education in Brazil. The text is divided in three parts: first the profile of the URCAMP, in the second part we focus on disciplines of History of the Education in the Course of Pedagogy, in this Institution, between 1959 - 2001 and at the third moment, the work of the teachers of disciplines of History of the Education, currently, in this University. It was made an inquiry
Max Weber e Martin Heidegger: a centralidade da razão e a perda da liberdade

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Edilene Maria de Carvalho Leal

2015-10-01

Full Text Available A intenção desse artigo é analisar algumas ambivalências da modernidade, com destaque para a que consideramos a principal delas: a centralidade da razão como categoria analítica e como modelo das práticas sociais. Essa proposta é, evidentemente, uma proposta de análise teórica que se dará no âmbito específico da teoria social e da filosofia, principalmente desde interpretações produzidas por Max Weber e Martin Heidegger. Trata-se, em uma primeira instância, da tentativa de discutir criticamente as “autodescrições” que esses pensadores fizeram da modernidade. De um lado, a defesa weberiana da centralidade da razão; de outro, a crítica pós-metafísica heideggeriana dessa centralidade. Desse flagrante desencontro, podemos destacar um possível encontro analítico entre eles, ou seja, a crítica à perda da liberdade no contexto moderno.
Max Weber e Martin Heidegger: a centralidade da razão e a perda da liberdade

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Edilene Maria de Carvalho Leal

2015-09-01

Full Text Available A intenção desse artigo é analisar algumas ambivalências da modernidade, com destaque para a que consideramos a principal delas: a centralidade da razão como categoria analítica e como modelo das práticas sociais. Essa proposta é, evidentemente, uma proposta de análise teórica que se dará no âmbito específico da teoria social e da filosofia, principalmente desde interpretações produzidas por Max Weber e Martin Heidegger. Trata-se, em uma primeira instância, da tentativa de discutir criticamente as “autodescrições” que esses pensadores fizeram da modernidade. De um lado, a defesa weberiana da centralidade da razão; de outro, a crítica pós-metafísica heideggeriana dessa centralidade. Desse flagrante desencontro, podemos destacar um possível encontro analítico entre eles, ou seja, a crítica à perda da liberdade no contexto moderno.
Repercussoes do pet-saude na formacao de estudantes da area da saude

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Paula Hubner Freitas

2013-09-01

Full Text Available OBJETIVO: O estudo teve como objetivo conhecer as repercussões do Programa de Educação pelo Trabalho para a Saúde/PET-Saúde na formação de estudantes da área da saúde. METODOS: Configura-se como exploratório-descritivo, com abordagem qualitativa.Fizeram parte do estudo, vinte estudantes participantes do PET-Saúde. A técnica de coleta de dados foi a entrevista semi-estruturada e o método de análise dos dados empregado, a análise de conteúdo temática. RESULTADOS: Os dados sinalizam que o PET-Saúde configura-se como um programa facilitador para a busca da integralidade e que proporciona articulação teórica-prática entre estudantes, serviço de saúde e comunidade, o que é imprescindível para a reorientação da formação em saúde. CONCLUSÃO: Conclui-se que o desafio centra-se na formação crítico-reflexiva de profissionais da área da saúde, apontando para novos comportamentos e atitudes.
Papel da vitamina B12 na patogenia da mielose funicular

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Horacio M. Canelas

1965-12-01

Full Text Available Foi estudada a absorção da vitamina B12 radioativa em 29 casos de mielose funicular. O diagnóstico baseou-se na clássica sintomatologia neu- rológica e na presença de acloridria gástrica e eventuais alterações hemato-lógicas. As manifestações neurológicas foram avaliadas de modo semiquan-titativo e correlacionadas com os resultados do teste de excreção urinária da vitamina B12. Não foi verificada correlação significante da absorção da vitamina B12, quer com a sintomatologia nuerológica total, quer com as síndromes periférica e funicular dorsal. Contudo, foi encontrada significante correlação negativa entre a síndrome piramidal e a absorção da vitamina B12. Os resultados são confrontados com o papel desempenhado pela vitamina B12 na síntese das bainhas de mielina e do ácido ribonuclêico, sendo salientada a importância dêste último para a vida das células nervosas e dos longos axônios.
A INFLUÊNCIA DA TECNOLOGIA E DA INTERNET NO MARKETING

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Lúcia Cristina Vargas Machado

2014-09-01

Full Text Available O dinamismo do mundo globalizado vem exigindo grandes mudanças das organizações, sejam para aquelas que produzem bens tangíveis, sejam para as prestadoras de serviços. E dentro da observância das mudanças, pode-se considerar as revoluções vividas pela humanidade, considerando aquela que mais mudou o cenário mercadológico pela primeira vez que foi 1ª revolução industrial e, a outra, a revolução da informação. Neste contexto, o objetivo deste trabalho é demonstrar através da revisão de literatura, a significativa e importante transformação da informação para a área de marketing das organizações. A revolução da informação, tendo como suas precursoras e legítimas aliadas a tecnologia e a internet, respectivamente, fez com que surgisse um novo tipo de marketing: o marketing digital. Com este novo tipo de marketing, as organizações que estiverem mais presentes na internet, poderão obter uma maior vantagem competitiva e como consequência uma maior lucratividade
Pessoal ocupado e jornada de trabalho: uma releitura da evolução da produtividade no Brasil

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Fernando de Holanda Barbosa Filho

2014-06-01

Full Text Available Esse artigo recalcula a evolução da produtividade do trabalho e da produtividade total dos Fatores (PTF no Brasil entre os anos de 1982 e 2012 usando uma série de horas trabalhadas em vez da série de pessoal ocupado. Para tanto, utilizamos dados da PNAD e da PME para construir uma série mensal de horas trabalhadas que compatibilizasse as mudanças metodológicas da PNAD e da PME. A comparação da série de horas trabalhadas com a de pessoal ocupado revela a redução da jornada de trabalho no Brasil, fenômeno consistente em todo o período de análise e que impacta a produtividade. Com isso, a utilização de uma série de horas trabalhadas possibilita uma releitura da evolução da produtividade nas últimas três décadas no Brasil. Em particular, mostramos que a perda da produtividade do trabalho (-0,6% a.a ocorrida entre os anos de 1982 e 1992 é explicada pela redução da jornada de trabalho média (-0,7% da economia brasileira. Os resultados indicam que, no período 1982-2012, tanto a produtividade do trabalho (35,8% quanto a PTF (16,3% apresentaram uma elevação superior à sugerida por boa parte da literatura sobre o tema baseada em séries de pessoal ocupado.
GERONTOLOGIA: ESTADO DA ARTE

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Vera M.A.Tordino Brandão

2010-02-01

Full Text Available O Programa de Gerontologia da PUC desenvolve pesquisas focando o ser na perspectiva do envelhecimento. As atividades são interdisciplinares e reúnem docentes, alunos e ex-alunos. Nesta mesa redonda apresentamos um panorama sobre estes estudos. Na área da educação e comunicação o foco está centrado na longevidade e na preparação e representação social da velhice. São ressaltadas como temáticas: a formação continuada de profissionais e pesquisadores; o significado da religiosidade/espiritualidade ao longo da trajetória, e sua repercussão na qualidade de vida do idoso; os programas sócio-educacionais para idosos e concepções sobre educação; o monitoramento da mídia na cobertura da crescente longevidade e seus impactos. Em identidade e modos de morar reflete-se sobre soluções planejadas e sua adequação para a inclusão do envelhecimento populacional como questão fundamental, que implica a elaboração de novas políticas, investigações e, especialmente, apresenta-se como questão a ser analisada, refletida e vivenciada pela sociedade em geral. Quanto à saúde, o Programa desenvolve várias pesquisas numa abordagem interdisciplinar tendo como objetos de estudo: a terapia assistida com animais direcionada a idosos com diagnóstico de Alzheimer; o acompanhamento terapêutico e o atendimento psicoterapêutico em grupo, a aplicação da técnica de Calatonia em idosos moradores de ILPI, além da investigação sobre impasses clínicos no idoso frágil. Palavras-chave: gerontologia, longevidade, envelhecimento
A pesca e o conhecimento ecológico local dos pescadores de acará-disco (Symphysodon aequifasciatus, Pellegrin 1904: Cichlidae na Reserva de Desenvolvimento Sustentável Piagaçu-Purus, baixo rio Purus, Brasil

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Felipe Rossoni

Full Text Available O acará-disco (Symphysodon aequifasciatus, Pellegrin 1904, peixe endêmico da bacia amazônica, é uma das espécies ornamentais mais conhecidas do mundo. Apesar disso, informações sobre a explotação desse animal em vida livre são quase inexistentes na literatura científica. Nesse artigo, a pesca de pequena escala do acará-disco na Reserva de Desenvolvimento Sustentável Piagaçu-Purus (RDS-PP, baixo rio Purus, Amazonas, é caracterizada com base em entrevistas estruturadas e abertas com pescadores e habitantes, bem como em observações de campo. A pesca do acará-disco é sazonal, ocorrendo durante o período de seca. É realizada por pescadores locais, utilizando atratores de pesca e uma técnica de detecção e estimativa de abundância por mergulho em apneia. O armazenamento local é feito em tanques de madeira e os peixes são transportados em recipientes plásticos para distribuição nos mercados regionais por meio de barcos dos próprios pescadores, barcos de linha ou jangadas. Os peixes são vendidos para empresas exportadoras especializadas de Manaus. Neste estudo, descrevemos o conhecimento ecológico local dos pescadores de acará-disco na RDS-PP e discutimos sua importância para a gestão da pesca nessa unidade de conservação.
Profilaxia da peste

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Renato dos Santos Araújo

1967-12-01

Full Text Available O autor parte da premissa de que a profilaxia da doença infecciosa decorre do encadeamento epidemiológico: fonte de infecção-veículo transmissor - receptivel, para explicar a da peste, baseada no mesmo princípio. Depois de citar os 4 principais complexos epidemiológicos da peste e afirmar que tôda a profilaxia da doença consiste em atingir os dois primeiros elos dessas cadeias e proteger o último, passa a classificar os vários métodos profiláticos empregados em 2 grandes grupos: o das medidas destrutivas ou provisórias e o das medidas supressivas ou definitivas. Entre as primeiras arrola a desratização e a despulização, às quais acrescenta o tratamento e isolamento do doente e do portaãor, e entre as segundas inclui a anti-ratização e a imunização. A seguir, passa a explicar em que consistem essas várias medidas profiláticas e quais os agentes de que se tem lançado mão para executá-las, expendendo ao curso dessa exposição o conceito que formula a respeito de cada uma delas, à guisa de apreciação do seu valor relativo. Enaltece sobretudo as medidas supressivas ou definitivas, às quais empresta a maior significação na luta antipestosa, chamando a atenção, em especial, para a necessidade de estudos imunológicos para aperfeiçoamento do poder imunitário das vacinas de germes vivos avirulentos, que considera um grande recurso para a profilaxia da doença, sobretudo para a proteção do rurícola, cujo labor e modo de vida o expõem inevitavelmente a se infectar, por ocasião da ocorrência de epizootias de origem silvestre. Concluída essa primeira parte, passa a fazer o histórico de como se desenvolveu a campanha contra a peste, no Brasil, desde a época da sua invasão em 1899 pelo pôrto de Santos até os nossos dias. Nesse histórico, detem-se um pouco para expôr a atuação do extinto Serviço Nacional de Peste, o qual, criado em 1941, após a reorganização do Departamento Nacional de Saúde, passou
O direito da guerra em Francisco Suárez: o projeto civilizador da Escolástica Espanhola

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Paulo Emílio Borges de Macedo

2013-03-01

Full Text Available O presente texto analisa o direito da guerra em Francisco Suárez. Menos uma explanação sobre um ramo do direito internacional, neste trabalho, busca investigar-se a origem deste direito, sob uma ótica bastante particular. Trata-se de reconstruir o intento de um dos maiores expositores da Escolástica Espanhola para salvar uma tradição cristã muito antiga da sua destruição. A doutrina da guerra justa, embora de origem cristã, corresponde a um dos maiores esforços da humanidade como um todo para limitar a violência da guerra, mesmo antes da existência de um direito internacional. Para manter a validade das proposições da teoria da guerra justa – e minimizar os efeitos da guerra –, Suárez precisou alterar-lhe o fundamento: de doutrina religiosa, ela se tornou jurídica.
Efeito da urina de vaca no estado nutricional da alface

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Nelson Licínio C. de Oliveira

2010-08-01

Full Text Available Existem diversos relatos da utilização da urina de vaca em hortaliças, todavia sua eficácia carece de comprovação. Objetivou-se avaliar o efeito da urina de vaca no estado nutricional da alface. O experimento foi constituído de 12 tratamentos, esquema de parcelas subdivididas, em blocos ao acaso, com quatro repetições. Nas parcelas foram alocadas as vias de aplicação (solo ou foliar e nas subparcelas as concentrações das soluções (0,00; 0,25; 0,50; 0,75; 1,00 e 1,25% v/v. Aplicou-se 60 mL de solução/planta, divididos em cinco aplicações de 5; 5; 10; 20 e 20 mL/planta, aos 7, 14, 21, 28 e 35 após o transplante, respectivamente. Durante o ciclo avaliou-se o índice SPAD e na colheita a massa da matéria seca de cabeça (MSCA e os teores de N, P, K, Ca, Mg, S, Na, Zn, Fe, Mn, Cu e B na matéria seca das folhas (MSF, caule (MSC e raízes (MSR. Em ambas as vias de aplicação o índice SPAD apresentou incremento linear às concentrações e resposta quadrática ao longo do tempo. A MSCA teve comportamento linear às concentrações, com aumento de 25,9 e 35,4% nas aplicações via foliar e solo, respectivamente. Não houve efeito de concentrações sobre teores de nutrientes na MSF e MSC. Na MSR, via solo, os teores de P e K apresentaram pontos de máximo enquanto Fe e Mn de mínimo; o Na apresentou incremento linear às concentrações via foliar. Os efeitos da urina sobre o crescimento da alface provavelmente são devidos a fatores outros que não somente a quantidade de nutrientes veiculados nas soluções.
O desenvolvimento da Competência Informacional nas crianças a partir da literatura infantil

OpenAIRE

Djuli Machado De Lucca; Clarice Fortkamp Caldin; João Primo Ramirez Righi

2015-01-01

Objetiva realizar uma reflexão acerca da prática de leitura de literatura infantil para o desenvolvimento da Competência Informacional nas crianças. A Competência Informacional é caracterizada por um movimento que estimula o uso crítico e reflexivo da informação. Trata da primeira fase de desenvolvimento da Competência Informacional, entendida, nesse artigo, como letramento informacional, que se constitui em um processo. É nessa fase que o indivíduo desenvolve habilidades básicas relacionadas...
A ruptura articulatória dos seres: a propósito da exposição da vida à dispersão da sua ontologia

OpenAIRE

Rosa, Jorge Leandro

2014-01-01

Este artigo trata da possibilidade de renovar o entendimento da eugenia no mundo contemporâneo. A biologia e a genética são fontes científicas da eugenia, mas não fazem parte de seu núcleo filosófico. Essa é a razão pela qual vemos a ontologia subjacente à eugenia como nossa principal preocupação. O estatuto da eugenia como uma prática está mudando rapidamente e a vida é tanto o objeto como a dimensão oculta dessa mudança. Entendida por meio da história dos seres, a dispersão da ontologia per...
Acompanhamento de familias de criancas com doenca cronica: percepcao da equipe de Saude da Familia

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Etelvaldo Francisco Rego Sousa

2013-12-01

Full Text Available Este estudo objetivou caracterizar como a equipe da Estratégia Saúde da Família percebe sua dinâmica de acompanhamento de famílias que convivem com a doença crônica da criança. Trata-se de uma pesquisa qualitativa que teve como referencial teórico o Interacionismo Simbólico e como método a Análise de Conteúdo, técnica de análise categorial temática. Para a coleta de dados utilizou-se o grupo focal, que foi desenvolvido com três equipes de Saúde da Família, totalizando 32 sujeitos. Os resultados foram organizados em três categorias temáticas: Peculiaridades das famílias que convivem com a doença crônica da criança; Equipe, família e Estratégia Saúde da Família e Limitações para cuidar. A percepção da equipe é que o desenho da Estratégia Saúde da Família favorece o acesso à experiência familiar, permitindo o reconhecimento de suas especificidades. Os dados revelam ainda as limitações da equipe em sua capacidade de resolução e a necessidade de investimentos na articulação entre os distintos serviços, setores e equipamentos sociais.

PROCESSO DE FORMAÇÃO DA OPINIÃO DO AUDITOR: UMA ABORDAGEM A PARTIR DA SUFICIÊNCIA E PROPRIEDADE DA PROVA

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ERIVAN FERREIRA BORGES, MSC

2008-08-01

Full Text Available O trabalho apresenta um ensaio sobre o processo de formação da opinião do auditor, sob uma perspectiva da prova como elemento principal na formação deste processo. Caracteriza a opinião como um ato de poder capaz de influenciar a tomada de decisão por parte de usuários internos e externos. Apresenta os característicos de propriedade e suficiência como qualificadores da prova numa perspectiva construcionista, como elementos fundamentais à formação do juízo a respeito de um dado, fato ou fenômeno passível de investigação. Abordando a teoria de Mautz (1980, propõe um desenho gráfico do processo de auditoria, enfocando os caracteres da prova como fundamento da opinião do auditor. A proposta não se traduz numa tentativa de estabelecer um novo modelo de processo de formação da opinião do autor, mas numa oportunidade de entender este processo no contexto geral dos trabalhos de auditoria realizados dentro das organizações na conjuntura econômica atual.
O impacto da tecnologia da informação na estratégia de marketing da indústria de cartões de crédito

OpenAIRE

Ferreira, Eduardo Carlos

2010-01-01

Esse trabalho se propõe a explorar as mudanças ocorridas na estratégia de marketing da indústria como uma resultante da revolução da informação, da evolução tecnológica das ferramentas de marketing e na evolução no composto de marketing
À margem da segunda escravidão? A dinâmica da escravidão no vale amazônico nos quadros da economia-mundo capitalista

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Daniel Souza Barroso

Full Text Available Resumo: Não é incomum, na historiografia brasileira, a percepção da formação econômica e social da Amazônia como espaço no qual uma economia escravista de base agrícola não chegou a se estabelecer. Embora tal noção venha sendo desconstruída por diversos estudos produzidos ao longo das últimas décadas, que evidenciaram a efetividade econômica e demográfica da escravidão negra no vale amazônico, ainda não foi levado a efeito um esforço de reflexão sobre essa questão nos quadros da economia-mundo capitalista, como se apresenta neste artigo. Para tanto, a economia escravista da região é cotejada com a chamada segunda escravidão, faceta mais conhecida da história global da escravidão no século XIX.
DETERMINANTES DA DIVULGAÇÃO DOS INDICADORES DE DESEMPENHO DA GRI NAS EMPRESAS DO BRASIL E DA ESPANHA

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Alan Diógenes Góis

2015-01-01

Full Text Available O estudo tem por objetivo investigar os fatores determinantes da divulgação dos indicadores de desempenho de sustentabilidade da GRI nas empresas listadas nas bolsas do Brasil e da Espanha. Para tanto, foram analisados os dados de 94 empresas de capital aberto dos dois países que publicaram relatórios anuais e/ou de sustentabilidade, referentes a 2011, no padrão GRI-G3. A pesquisa é descritiva, com abordagem quantitativa dos dados, utilizando-se a Regressão Linear Múltipla para quatro modelos de disclosure (econômico, ambiental, social e de sustentabilidade. Os resultados mostram que as empresas da Espanha apresentam um nível de disclosure de sustentabilidade mais elevado, e que o nível de evidenciação geral, considerando o conjunto das dimensões da sustentabilidade (econômica, social e ambiental, corresponde a 72,7%. Quanto ao resultado dos modelos de regressão, observa-se que as variáveis independentes (Tamanho, Rentabilidade, Endividamento, Auditoria, Setor de Impacto Ambiental e Idade não explicam o disclosure econômico; porém, quanto aos disclosures ambiental, social e de sustentabilidade, as variáveis Tamanho e Idade são fatores determinantes.
Os azulejos da Misericórdia: a imagem documento na história da cultura religiosa luso-brasileira

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Maria Eurydice de Barros Ribeiro

2015-06-01

Full Text Available Os azulejos portugueses em Portugal e no Brasil são considerados quase sempre como objetos da História da Arte. A proposta deste estudo consiste em abordar os azulejos não como objetos de arte, mas como documentos da história da cultura luso-brasileira. O conceito de imagem documento será desenvolvido por meio da análise de um dos ritos mais importantes da história da cultura religiosa ocidental: a procissão. A atenção do estudo recairá, em especial, sobre a Procissão dos Ossos, que se encontra representada nos painéis de azulejos (séc. XVIII da Igreja da Misericórdia em Salvador. A Procissão dos Ossos, instituída por D. Manoel em 1498, tinha como objetivo a retirada dos ossos dos justiçados, dando-lhes sepultura. Para a missão, o rei designou a Ordem da Misericórdia. O ato régio se estendeu ao Brasil, quando a primeira Casa da Misericórdia foi fundada na cidade do Salvador, em 1549. O painel, datado do século XVIII, representando a cerimônia, divide o espaço da igreja da Misericórdia com outras duas representações: a procissão do Senhor Morto, introduzida no Brasil (também pelos portugueses, e a Procissão do Fogaréu, introduzida pelos espanhóis. Entre a data da realização da primeira Procissão dos Ossos e o assentamento do painel de azulejos existe um espaço de tempo que permite avaliar a heterogeneidade dos tempos da arte, onde os ritmos diferenciados não coincidem, necessariamente, com os tempos da história.
75 FR 52292 - Airworthiness Directives; Diamond Aircraft Industries GmbH Models DA 40 and DA 40F Airplanes

Science.gov (United States)

2010-08-25

... Industries GmbH Models DA 40 and DA 40F Airplanes AGENCY: Federal Aviation Administration (FAA), Department... new airworthiness directive (AD) for all Diamond Aircraft Industries GmbH Models DA 40 and DA 40F... received information from Diamond Aircraft Industries GmbH that the Models DA 40 and DA 40F airplanes have...
O guardião da Constituição: o Supremo Tribunal Federal como poder autônomo no julgamento da Lei da Ficha Limpa

OpenAIRE

Rossi, Luís Antônio

2016-01-01

A presente tese, subsumindo a decisão diante do debate entre os juristas Hans Kelsen e Carl Schmitt sobre o controle de constitucionalidade pátrio, tem o escopo de analisar o comportamento do Supremo Tribunal Federal no julgamento da constitucionalidade da Lei da Ficha Limpa. A tese, ao analisar e refletir sobre quem deve ser o guardião da Constituição , pretende demonstrar que o sistema constitucional brasileiro adotou o positivismo de Hans Kelsen, mas a amplitude da Constituição de 1988, o...
Um modelo da maturidade da gestão da demanda: Um estudo multicaso na cadeia de suprimento de produtos de mercearia básica

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Daniela de Castro Melo

2015-03-01

Full Text Available A gestão da demanda deve equilibrar as necessidades dos clientes com as capacidades da empresa, reduzindo incertezas, resultando em fluxos mais eficientes na cadeia de suprimentos. O objetivo deste estudo foi propor um modelo para analisar a maturidade do processo de gestão da demanda na cadeia de suprimentos de produtos de mercearia básica. Espera-se que o modelo resultante possa subsidiar as empresas a se estruturarem e desenvolverem competências para atingir maturidade no processo de gestão da demanda. Para tal, realizou-se um estudo multicaso que envolveu 22 empresas, dentre as quais: indústrias fornecedoras de produtos de mercearia básica, atacadistas distribuidores e supermercados. Foram realizadas observações diretas e 33 entrevistas nestas empresas. A pesquisa possibilitou estruturar um modelo de maturidade em gestão da demanda composto de quatro estágios divididos em nove dimensões: compartilhamento de informações; planejamento de ações conjuntas; execuções de ações conjuntas; interações inter e intraempresas; indicadores de desempenho; envolvimento da alta gerência; segmentação de clientes; segmentação de fornecedores; tecnologia da informação. Este modelo pode permitir às empresas identificar em qual estágio se encontram e em qual dimensão precisam focar seus esforços. Cada uma das dimensões representa um meio para que as empresas possam se estruturar e otimizar a rentabilidade por meio da melhoria da eficiência e da eficácia na cadeia de suprimentos.
Estudos visando a sintese total da estavamicina, um inibidor do virus da herpes

OpenAIRE

Luciana Souza Alcantara Jardim

2000-01-01

Resumo: O vírus Epstein-Barr (EBV) é um vírus causador da herpes em seres humanos, infectando linfócitos e células epiteliais. Estima-se que este vírus infecta aproximadamente 90% da população mundial. Em 1995, Estavamicina, um novo produto natural da família dos pirrolocetoindanos foi isolado da cultura líquida de Streptomyces sp. Estavamicina mostrou atividade inibidora moderada contra a ligação do fator de transcrição EBV BZLF1 com o DNA com um valor de IC50 = 50 mM. Estavamicina possui um...
Política da imagem na era da convocação

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Jose Luiz Aidar Prado

2012-06-01

Full Text Available Criticar os dispositivos biopolíticos convocadores das sociedades de controle não significa cair num determinismo apocalíptico. A partir de Didi-Huberman e Rancière, pensaremos, na trilha benjaminiana, o conceito de imagem dialética, a fim de evitar o caminho da denúncia da imagem como idolatria ou do espectador como passivo. Trata-se de pensar uma política crítica da imagem.
EFEITOS DA LARGURA DA FAIXA DE CAPINA NA CULTURA DA MAMONA

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EDISON MARTINS PAULO

1997-01-01

Full Text Available Estudou-se a influência de diferentes larguras de faixas de controle de plantas daninhas sobre a altura, o número de racemos e a produção de grãos da mamoneira (Ricinus communis L. var. IAC-80, objetivando-se determinar a área vegetada entre as linhas de plantio. Os experimentos foram desenvolvidos em Adamantina, na Estação Experimental de Agronomia da Alta Paulista do Instituto Agronômico (IAC, nos anos agrícolas 1989/90, 1990/91 e 1991/92. O delineamento estatístico adotado foi o de blocos ao acaso com quatro repetições e oito tratamentos. Os tratamentos consistiram em faixas com 0,0; 0,5; 1,0; 1,5; 2,0; 2,5 e 3,0 m de largura capinadas ao longo da linha de plantio e mantidas sempre livres de plantas daninhas; além dessas, mateve-se uma faixa de 1,0 m de largura e mesmo procedimento, na qual a comunidade infestante das entrelinhas era roçada manual- mente sempre que a altura média de 0,3 m era atingida. Concluiu-se que faixas de capina menores do que 1,0 m aplicadas sobre a linha de plantio da cultura diminuíram a produção de grãos, o número de racemos e a altura da mamoneira.Three experiments were carried out in Adamantina at the Experimental Station of Agronomy of Alta Paulista, Instituto Agronômico (IAC, State of São Paulo, Brazil, on a Dark Red Latosol during 1989-1992, in order to study the effects of different row widths covered by weeds on the yield, height and number of racemes of IAC-80 castor bean cultivar. Hoed rows of 0.0, 0.5, 1.0, 1.5, 2.0, 2.5 and 3.0 m wide were studied. An extra treatment had the entire plot covered with weeds mantained at 0.3 m height. The row space used was 3.0 x 1.0 m and the plots were 9.0 x 5.0 m. The experiment was set in a randomized complete block design with four replications. Hoeing row width of 1.0 m or less reduced raceme emission, plant height and seed yields.
MATRIZ DE NOSSA SENHORA DA CONCEIÇÃO DA SERRA-ES: IGREJA E RELIGIOSIDADE NO CONTEXTO DA ROMANIZAÇÃO CATÓLICA (1880 - 1916)

OpenAIRE

PIMENTEL, R. R.

2012-01-01

RESUMO A presente dissertação tem como objetivo analisar as manifestações da religiosidade relacionadas à matriz de Nossa Senhora da Conceição da cidade da Serra, no Espírito Santo, durante a atuação dos bispos D. Pedro Maria de Lacerda, D. João Batista Corrêa Nery e D. Fernando Monteiro, agentes do projeto de romanização da Igreja Católica no Espírito Santo entre os anos de 1880 e 1916. Este período abarca uma grande transformação na vida política e religiosa do Brasil, que passa de ...
Nos trilhos da Rua da Linha: a motivação semântica da Toponímia Urbana da cidade de Santo Antônio de Jesus

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Lana Cristina Santana de Almeida

2012-01-01

Full Text Available Este artigo é resultado de um estudo monográfico realizado em 2009, no curso de Especialização em Estudos Linguísticos, pela Universidade de Feira de Santana- BA (UEFS e da continuação dos estudos onomásticos realizados no curso de Pós-graduação stricto sensu, na Universidade Federal do Estado da Bahia (UFBA-BA. O objetivo da pesquisa centrou-se na análise das motivações toponímicas da área urbana da cidade de Santo Antônio de Jesus- BA, com enfoque sobre os principais logradouros dos bairros que correspondem às vias de acesso mais antigas da cidade, a saber, Centro, Nossa Senhora das Graças, São Benedito e Andaiá. Também, nesta pesquisa, verificou-se a coexistência entre as nomeações oficiais de alguns logradouros desses bairros e suas nomeações iniciais, as quais remetem ao processo de urbanização desta cidade. Para o desenvolvimento deste artigo, utilizou-se como base teórico-metodológica os princípios de pesquisa onomástica proposto por Dick (1990, 1996, 2001, 2003, 2007 e a teoria estruturalista de Saussure (1969 e Guiraud (1972, no que diz respeito aos aspectos referenciais do signo toponímico.
Uma teoria da decisão judicial da Previdência Social: contributo para superação da prática utilitarista

OpenAIRE

José Antonio Savaris

2010-01-01

O presente trabalho tem como objetivo propor determinados critérios para a realização judicial do Direito em matéria previdenciária. Aponta que recentes decisões previdenciárias da Suprema Corte adotam a ética utilitarista da maximização da satisfação dos interesses do maior número. Estuda os contornos fundamentais do utilitarismo, conjugando as críticas que lhe são dirigidas a partir da filosofia política. Aborda o modo como o utilitarismo adentra ao universo jurídico, destacando sua influên...
A regeneração hepática e os inibidores da enzima conversora da angiotensina

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Fernando Silva Ramalho

2000-01-01

Full Text Available No presente estudo, o autor aborda conceitos fundamentais acerca do fenômeno regenerativo hepático, seguido de alguns aspectos importantes relacionados ao sistema calicreína-cininas. A associação entre os inibidores da enzima conversora da angiotensina, a bradicinina e a regeneração hepática é discutida à luz de estudos recentes, que revelam um papel estimulante das cininas sobre a proliferação hepatocelular. Os inibidores da enzima conversora da angiotensina, extremamente utilizados no tratamento clínico da hipertensão arterial sistêmica, da insuficiência cardíaca congestiva e da nefropatia diabética, também são capazes de favorecer a regeneração hepática.
A dimensão da pobreza, da desnutrição e da fome no Brasil

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Carlos Augusto Monteiro

2003-08-01

Full Text Available Este trabalho pretende contribuir para um melhor entendimento da dimensão e possíveis soluções para a fome e a desnutrição no Brasil. Inicialmente, procuramos esclarecer a natureza distinta de cada um desses problemas e o que os distingue conceitualmente da pobreza. A seguir, examinamos as alternativas disponíveis para operacionalizar os conceitos de pobreza, desnutrição e fome em estudos empíricos que buscam aferir a freqüência desses problemas na população. Finalmente, apresentamos e comparamos resultados relativos à freqüência, distribuição geográfica e tendência secular da pobreza, da desnutrição e da fome no Brasil e destacamos suas principais implicações para o delineamento de políticas públicas que busquem o controle desses problemas em nosso meio.This paper intends to contribute to a better understanding of the dimension and possible solutions for hunger and malnutrition in Brazil. We start by clarifying conceptual distinctions between hunger and malnutrition and what distinguishes these two problems from poverty. Then we examine available alternatives to implement the concepts of poverty, malnutrition and hunger in field studies aiming to assess the magnitude of these problems in the population. Finally, we present and compare results on the frequency, distribution and secular trends of poverty, malnutrition and hunger in Brazil and we also discuss its main implications to the design of public policies aiming the control of these problems.
O tempo da fronteira retorno à controvérsia sobre o tempo histórico da frente de expansão e da frente pioneira

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JOSÉ DE SOUZA MARTINS

1996-06-01

Full Text Available O tema da fronteira é um tema recorrente na literatura brasileira de Ciências Sociais. Apesar das tentativas de alguns antropólogos de importar as idéias que F. Turner desenvolveu para explicar o deslocamento da fronteira nos Estados Unidos, e que tratam da influência da fronteira na formação do caráter nacional americano, essas idéias, a rigor, não se aplicam no caso brasileiro. Geógrafos e antropólogos, entre os anos 30 e 50, realizaram pesquisas de campo que se tornaram essenciais para uma concepção sociológica da fronteira enraizada no que há de historicamente singular e sociologicamente relevante no caso brasileiro. É a partir dessas referências que o autor formula a sua tese de que a fronteira é, simultaneamente, lugar da alteridade e expressão da contemporaneidade dos tempos históricos. A unidade do diverso, pressuposto metodológico da dialética, encontra aí o lugar mais adequado e mais rico para a investigação científica.
Significados Ocultos da Enfermagem

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Wiliam César alves Machado

2011-04-01

Full Text Available Sabe-se que as ações de cuidar em enfermagem foram sendo moldadas através da história da humanidade e deram-se, majoritariamente, na esfera do subjetivo que permeia as interações existenciais do ser humano que cuida e daquele que recebe cuidados. Campo fecundo para intercâmbios eletromagnéticos. Suas origens remontam ao cuidado prestado por mães, pais, avós, irmãos e demais familiares incumbidos da responsabilidade de ajudar entes recém-natos, crianças, doentes e idosos em suas necessidades de cuidados para preservação da vida.
Avaliação da Qualidade da Tradução: resultados da primeira fase de um estudo longitudinal sobre a aquisição da competência tradutória

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Tania LIPARINI CAMPOS

Full Text Available RESUMO Este artigo apresenta um recorte do projeto Competência Tradutória e Formação de Tradutores: o desenvolvimento das subcompetências específicas do tradutor (CNPq 485158/2013-2, cujo objetivo é investigar o desenvolvimento da competência tradutória em um grupo de tradutores em formação a partir de um estudo longitudinal. São apresentados a metodologia - adaptada dos trabalhos de Colina (2008, PACTE (2011b e Braga (2012 - e os resultados da análise da qualidade do produto final da primeira fase do projeto. Estes apontam que os sujeitos têm competência tradutória ainda pouco desenvolvida e que a produção de traduções adequadas está relacionada ao nível de dificuldade da tradução.
Os Avanços e os Limites da Queda Recente da Desigualdade no Brasil.

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Patrícia Andrade de Oliveira e Silva

2014-08-01

Full Text Available O presente artigo tem como objetivo analisar os avanços e os limites na análise da queda recente verificada na desigualdade no Brasil. É sabido que durante os anos 2000, a alteração verificada no Índice de Gini teve como efeitos a redução expressiva da pobreza extrema, com um crescimento de quase 20% na renda desses indivíduos. No entanto, apesar da melhora nos rendimentos - derivado da conjugação entre o aquecimento da economia nacional (com expansão do consumo, melhora dos preços relativos e maior atuação das políticas sociais e internacional - alguns trabalhos argumentam que a desigualdade deve ser vista por um prisma multidimensional. Nesse sentido, pretende-se sintetizar e analisar a literatura acerca do tema, demonstrando as suas limitações e propondo novos enfoques para o estudo da realidade brasileira.

Percalços da Educação Infantil como direito da criança: análise da história e da legislação das décadas de 1980 e 1990

OpenAIRE

Lucas, Maria Angélica Olivo Francisco; Universidade Estadual de Maringá; Machado, Maria Cristina Gomes; Universidade Estadual de Maringá

2012-01-01

Nesse artigo, discutimos a respeito da função da educação infantil entre o fim da ditadura militar até a aprovação da atual Lei de Diretrizes e Bases (LDB). Esse período se constitui em etapa importante para a história desse nível de ensino devido à produção de documentos fundamentais que reconhecem os direitos da criança, tais como a Constituição Federal (1988), o Estatuto da Criança e do Adolescente – ECA (1990) e a Política Nacional de Educação Infantil – PNEI (1994) – fontes deste estudo....
Recortando e colando as imagens da vida cotidiana do trabalho e da cultura lúdica das meninas-mulheres e das mulheres-meninas da Zona da Mata Canavieira Pernambucana

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MAURÍCIO ROBERTO DA SILVA

Full Text Available Este texto trata de diversos aspectos macro e microssociais da vida cotidiana das meninas-mulheres e das mulheres-meninas da Zona na Mata Canavieira Pernambucana. Procura mostrar, por um lado, a alienação e o conformismo que se expressam na dura e perversa vida de trabalho precoce, dupla jornada de trabalho e trabalho doméstico dessas meninas e mulheres. Por outro lado, valoriza outros aspectos relacionados à transgressão e resistência da cultura lúdica construídas em surdina na vida cotidiana, para além da alienação e do conformismo, a saber: o lazer/lúdico construído à revelia do sistema patriarcal e do projeto de estranhamento do trabalho capitalista no mundo rural.
Recortando e colando as imagens da vida cotidiana do trabalho e da cultura lúdica das meninas-mulheres e das mulheres-meninas da Zona da Mata Canavieira Pernambucana

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SILVA MAURÍCIO ROBERTO DA

2002-01-01

Full Text Available Este texto trata de diversos aspectos macro e microssociais da vida cotidiana das meninas-mulheres e das mulheres-meninas da Zona na Mata Canavieira Pernambucana. Procura mostrar, por um lado, a alienação e o conformismo que se expressam na dura e perversa vida de trabalho precoce, dupla jornada de trabalho e trabalho doméstico dessas meninas e mulheres. Por outro lado, valoriza outros aspectos relacionados à transgressão e resistência da cultura lúdica construídas em surdina na vida cotidiana, para além da alienação e do conformismo, a saber: o lazer/lúdico construído à revelia do sistema patriarcal e do projeto de estranhamento do trabalho capitalista no mundo rural.
Terapia cognitivo-comportamental da fobia social

OpenAIRE

Ito,Lígia M; Roso,Miréia C; Tiwari,Shilpee; Kendall,Philip C; Asbahr,Fernando R

2008-01-01

OBJETIVO: Este artigo revisa aspectos relevantes da fobia social e os estágios de tratamento através da terapia cognitivo-comportamental em crianças, adolescentes e adultos. MÉTODO: A partir do banco de dados Medline, realizou-se revisão da literatura publicada a respeito do tratamento da fobia social por meio da terapia cognitivo-comportamental. RESULTADOS: Revisão da literatura sugere que a fobia social é uma condição prevalente e crônica, caracterizada por inibição social e timidez excessi...
USO DA DORAMECTINA NO TRATAMENTO DA DEMODICOSE CANINA: RELATO DE CASO

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Lívia Silva JACOMINE

2017-12-01

Full Text Available A demodicose ou sarna demodécica é uma dermatoparasitose não contagiosa e ocasionada por uma reação cutânea inflamatória relacionada à multiplicação excessiva do ácaro Demodex canis. As causas da doença não estão totalmente definidas, entretanto, a baixa imunidade é um fator que predispõe a doença. A classificação da demodicose baseia-se na localização corpórea do animal, sendo localizada ou generalizada. O prognóstico é variável. Os sinais clínicos são alopecia, eritema, descamação, hiperpigmentação, liquenificação, febre e linfoadenopatia. O diagnóstico é realizado através de raspado cutâneo, impressão em fita de acetato, tricograma ou biópsia de pele. O tratamento há décadas foi realizado através do uso do amitraz, porém, além da toxicidade, o uso inadequado desse fármaco ocasionou em desenvolvimento de resistência. Atualmente, as lactonas macrocíclicas, tais como ivermectina, doramectina, milbemicina oxima e moxidectina vêm sendo empregadas com sucesso em cães. Entretanto, cães das raças dolicocéfalas, tais como Collie e Pastor Alemão, dentre outras, manifestam reações tóxicas graves com o uso da ivermectina. Assim, o objetivo desse trabalho foi relatar um caso do uso da doramectina na dose de 0,6 mg/kg, via oral a cada 72 horas, durante 60 dias no tratamento da demodicose generalizada em um cão da raça Pastor Alemão. Os resultados obtidos demostraram a melhora clínica do animal e nenhum efeito adverso foi clinicamente observado. Concluindo, não obstante a demodicose ser uma doença clínica desafiadora, o uso da doramectina demostrou vantagens pelo maior intervalo de administração, redução na duração do tratamento e a ausência de reações adversas, comuns as avermectinas quando usadas em animais dolicocéfalos.
Projeto Caminhão da Ciência: Popularização da Ciência no Oeste da Bahia

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E. C. V. de Magalhães

2014-11-01

Full Text Available O Projeto Caminhão da Ciência tem por objetivo promover a divulgação científica em Escolas e espaços públicos da Região Oeste da Bahia. O projeto teve início no ano de 2009, com apoio do CNPq, ocorrendo a sua primeira apresentação no ano de 2010, na feira libre de Barreiras. Várias áreas do conhecimento são contempladas entre eles: Biologia, Física, Química, Matemática, Geologia e Engenharias. O projeto se fundamenta por apresentações de temáticas desenvolvidas por alunos de graduação, sob a orientação de professores da Universidade Federal do Oeste da Bahia-UFOB, envolvidos no projeto. Diversas temáticas são desenvolvidas na forma trabalhos interdisciplinares entre eles: elaboração de maquetes, experimentos com uso de materiais alternativos, vídeos, jogos e ainda informativos em websites e webblogs. Para as apresentações do projeto, são realizadas visitas nas escolas ou outros espaçoes e os materiais trasportados no Caminhão são montados no espaço físico disponibilizado, criando um cenário similar ao de uma feira de ciências. Neste trabalho são apresentados relatos de apresentações realizadas em Escolas, enfatizando os resultados obtidos que demonstram a socialização do conhecimento científico entre os monitores e a comunidade assistida, além da interação entre a Universidade e a sociedade.
As dobras da imagem

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Profª. Drª. Fátima Antunes da Silva (Yaska Antunes

2009-05-01

Full Text Available O presente trabalho tem por objetivo tentar compreender a produção da imagem visual no teatro. Para isso se vale da apropriação livre do conceito de “dobra? de Gilles Deleuze para se referir à multiplicidade de imagens criadas pelas diversas modalidades artísticas. Como no teatro há o entrelaçamento de imagens verbais – palavras enunciadas pelo texto dramático ou teatral – com imagens visuais – a visualidade advinda da composição cênica concreta que organiza no espaço ator e objeto –, a ênfase só podia recair sobre estas duas formas imagéticas. No caso do teatro, surge ainda a percepção de que para além da materialidade da cena, outras imagens emergem do confronto entre palco e platéia. Nesse sentido, imagem teatral seria então aquilo que surge da interação entre ator e espectador. A contribuição desse trabalho pode estar no fato de atualizar certos conceitos sobre a criação da imagem poética na poesia e no cinema para aplicá-los ao teatro. Ao recuperar o pensa-mento de Otávio Paz, Alfredo Bosi, Sergei Eisenstein, entre outros, bus-ca-se promover uma reflexão mais aprofundada sobre a construção visual no teatro.
Determinação dos valores da pressão da artéria pulmonar, da oximetria, da hemogasometria e dos teores plasmáticos de lactato em bezerros nos primeiros 30 dias de vida

OpenAIRE

Melina Marie Yasuoka

2012-01-01

A presente pesquisa avaliou a determinação dos valores da pressão da artéria pulmonar, da oximetria, da hemogasometria e dos teores plasmáticos de lactato em bezerros neonatos, com a finalidade de contribuir nos estudos de clonagem e no desenvolvimento de neonatologia veterinária. A monitorização logo após o parto e o nascimento se tornou necessária para a manutenção da vida destes animais, aprimorando-se os protocolos e procedimento tomados, a avaliação clínica do sistema cardiovascular e re...
QUALIDADE SANITÃRIA DA ÃGUA DISTRIBUÃDA PARA CONSUMO HUMANO PELO SISTEMA DE ABASTECIMENTO PÃšBLICO DA CIDADE DE ARARAQUARA-SP

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JULIANA ALVARES DUARTE BONINI CAMPOS

2009-07-01

Full Text Available
Considerando-se a importÃ¢ncia da qualidade da Ã¡gua para a saÃºde da populaÃ§Ã£o, amostras foram coletadas em locais representativos da rede de abastecimento pÃºblico de Araraquara e analisadas quanto Ã qualidade fÃsico-quÃmica e microbiolÃ³gica. A cidade foi dividida em dez setores de acordo com a localizaÃ§Ã£o dos reservatÃ³rios de distribuiÃ§Ã£o. As amostras foram coletadas nas residÃªncias selecionadas, em torneiras provenientes da rede de abastecimento. Para verificar a influÃªncia da rede de distribuiÃ§Ã£o na qualidade da Ã¡gua, as amostras foram coletadas levando-se em consideraÃ§Ã£o a distÃ¢ncia dos reservatÃ³rios de distribuiÃ§Ã£o, selecionando-se residÃªncias prÃ³ximas, intermediÃ¡rias e localizadas na ponta da rede. Foram determinados os teores de flÃºor, ferro, cloro e cÃ¡lcio, bem como a cor, a turbidez e o pH, alÃ©m da contagem de coliformes totais e fecais. Os dados obtidos foram analisados estatisticamente e os resultados comparados com os padrÃµes de potabilidade propostos pela legislaÃ§Ã£o brasileira. Os resultados mostraram que apenas o flÃºor apresentou algumas variaÃ§Ãµes em sua concentraÃ§Ã£o, estando fora do padrÃ£o de potabilidade, o que sugere a necessidade de um maior rigor no controle da fluoretaÃ§Ã£o da Ã¡gua de Araraquara. Os resultados permitem afirmar que o controle fÃsico-quÃmico e microbiolÃ³gico da Ã¡gua tratada pelo Departamento AutÃ³nomo de Ãgua e Esgotos de Araraquara (DAAE revelou-se adequado e que a rede nÃ£o interferiu na qualidade da Ã¡gua distribuÃda.
Historicidade da filosofia em Hegel e Heidegger

OpenAIRE

Christian Iber

2017-01-01

Gostaria de discutir, em forma de teses, a temática da historicidade da filosofia em contraste e na sua divergência em Hegel e Heidegger. Diferente do historicismo, que não soluciona o problema da historicidade da filosofia, porque ele dissolve tendencialmente a filosofia na história da filosofia e não coloca em especial a questão da verdade, Hegel e Heidegger desenvolvem uma teoria genuinamente filosófica da história da filosofia do interesse filosófico pela verdade. Esse interesse genuiname...
Entre prisões da imagem, imagens da prisão

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Fernanda Spanier Amador

2014-04-01

Full Text Available O artigo discute a temática das prisões, da imagem e da subjetividade. Pensando na direção das análises foucaultianas de que as prisões estão estabelecidas nos mais ínfimos espaços da vida cotidiana pelas práticas disciplinares e por jogos de visibilidade e enunciabilidade, pergunta-se: como a experimentação de produção de imagens digitais a respeito do trabalho na prisão, por parte de trabalhadores penitenciários, pode criar um plano perturbador das tecnologias prisionais já estabelecidas, introduzindo dissonâncias nas enunciabilidades e nas visibilidades que atravessam a prisão?
Carcinoma diferenciado da tireóide: a validade da complementação da tireoidectomia

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José Luís Braga de Aquino

Full Text Available OBJETIVO: Analisar a invasão tumoral do lobo contralateral da glândula tireóide no carcinoma diferenciado, correlacionando o risco/benefício com as complicações decorrentes de uma segunda intervenção. MÉTODO: De outubro/93 a dezembro/96 foram operados 20 pacientes com carcinomas diferenciados da glândula tireóide. Os parâmetros analisados foram sexo, idade, tipo de operação, tipo de complicações, histopatológico da peça cirúrgica e invasão do lobo contralateral. Eram dois pacientes do sexo masculino (10% e 18 do feminino (90%; as idades variaram de 17 a 89 anos; o tipo histológico mais freqüente foi o carcinoma papilífero (13 casos, seguido do folicular (seis casos e carcinoma de células de Hürthle (um caso. Como primeiro procedimento cirúrgico houve 11 lobectomias + istmectomias, quatro lobectomias subtotais e uma istmectomia. Cinco pacientes não realizaram a totalização (um por fibrose, três por perda de seguimento e um por ser microcarcinoma. RESULTADOS: Na análise do lobo contralateral realizada em 15 pacientes, 11 resultaram negativas e outras quatro positivas (26,6%. As complicações apresentadas foram rouquidão (dois casos revertidos com tratamento fonoterápico, hipoparatireoidismo (dois casos, um transitório e um permanente. CONCLUSÃO: A totalização da tireoidectomia é um procedimento importante no tratamento do tumor maligno da tireóide pela alta porcentagem de metástase contralateral (26,6%. Além disso, é um procedimento com mortalidade nula e pequena incidência de complicações.
REFLETINDO SOBRE AS ESPECIFICIDADES DA GEOGRAFIA NA CRISE DA MODERNIDADE

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Patrício A. S. Carneiro Carneiro

2010-08-01

Full Text Available O presente artigo discute a evolução da ciência moderna, bem como a crise desse paradigma dominante e seus efeitos sobre a geografia. Destaca ainda a necessidade da construção de um novo pensamento científico para além das fronteiras disciplinares e do método absoluto.
Controle Externo da governança de Tecnologia da Informação

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Raimir Holanda Filho

2012-06-01

Full Text Available O crescente processo de informatização da Administração Pública brasileira contribui para uma maior agilidade e qualidade nos serviços públicos prestados para a sociedade e um consequente aumento na transparência das ações governamentais. Por outro lado, os gastos nos investimentos e na manutenção dos recursos de Tecnologia da Informação (TI vêm aumentando consideravelmente, bem como tem-se verificado uma forte dependência das instituições com relação aos sistemas informatizados e à segurança das suas bases de dados. Com o aumento da importância estratégica da área de TI, houve uma busca pela aplicação de modelos de governança, com o objetivo de tornar a área controlável, com resultados mensuráveis e orientada aos objetivos do negócio da instituição. A auditoria de TI tem como função principal avaliar o processo de gestão, no que se refere aos seus diversos aspectos, tais como a governança corporativa, gestão de riscos de TI e procedimentos de aderência às normas regulatórias, apontando eventuais desvios e vulnerabilidades, como também oferecendo alternativas de soluções para esses diversos problemas. No âmbito do controle externo, os Tribunais de Contas começam a reconhecer a necessidade de implantar áreas especializadas na realização de Auditoria de TI. Neste contexto, o presente trabalho pretende apresentar quais as abordagens utilizadas nesta área de fiscalização, destacando a importância da Governança de TI como importante instrumento na atuação do controle externo na fiscalização da gestão e do uso da Tecnologia da Informação na Administração Pública.
Muito além da cigarra e da formiga = Far beyond the ant and the grasshopper

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Motta, Ana Raquel

2014-01-01

Full Text Available As práticas discursivas intersemióticas presentes nos cantos de trabalho são aqui abordadas através de triangulação teórica entre a análise enunciativa do discurso, a ergologia e a etnomusicologia. O objetivo principal é analisar o modo pelo qual muitas experiências humanas, em diversas culturas, desmentem o discurso da Cigarra e da Formiga, que caracterizo como o discurso que vincula a música (indexando toda a arte à ociosidade, que desvincula a música da vida cotidiana e que considera o trabalho apenas um peso, uma atividade meio, em que o prazer não se faz presente. Um vídeo sobre o trabalho em uma Casa de Farinha da Comunidade de Barreiras no município de Barrocas, no Estado da Bahia (Brasil é descrito e analisado, possibilitando a conclusão de que, em mutirões em que se trabalha cantando, o corpo-si (cf. SCHWARTZ integra aspectos da identidade, do cumprimento da tarefa e da memória coletiva do grupo
Importância da troponina-I cardíaca nos portadores de obstrução no tronco da artéria coronária esquerda sem evento cardíaco prévio Importance of cardiac troponin-I in the preoperative period of patients without prior cardiac events but suffering from left coronary branch obstruction

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Domingo M. Braile

2004-12-01

Full Text Available OBJETIVO: Avaliar a importância dos níveis séricos de troponina I-cardíaca no pré-operatório de pacientes portadores de obstrução no tronco da artéria coronária esquerda (OTCE sem evento cardíaco prévio. MÉTODO: Foram analisados os níveis séricos da troponina I-cardíaca de 115 pacientes com doença coronariana obstrutiva, com idade variando entre 32 e 81 anos (média e desvio-padrão de 59,7±10,5 anos. Os pacientes foram divididos em dois grupos: Grupo A - 41 pacientes portadores de OTCE, variando o grau de obstrução entre 20% de perda do diâmetro e subtotal (moda de 60%; Grupo B - 74 pacientes sem OTCE. Todos os pacientes foram submetidos a cineangiocoronariografia de forma eletiva e não apresentavam infarto agudo do miocárdio prévio. O método empregado na dosagem da troponina-I cardíaca foi o da Quimioluminiscência, admitindo-se como valor normal abaixo de 0,1 nanogramas por mililitro (ng/ml. RESULTADOS: Não houve correlação entre o grau de OTCE e os níveis séricos de troponina-Ic (P= 0,4617, porém a média dos níveis séricos da troponina-I nos grupos A e B foi, respectivamente, 0,3841 ng/ml e 0,1711 ng/ml (P=0,0324; teste de Mann-Whithey; OR= 4,44 (IC95% 1,60 _ 12,31. CONCLUSÕES: Os pacientes do grupo A têm 3,44 vezes mais chance de apresentar lesão miocárdica representada por elevação de troponina I-cardíaca que o grupo B, independente do grau da OTCE. A sensibilidade para suspeita clínica de mionecrose foi relativamente baixa (31,7%, porém a especificidade foi elevada (90,5%. Destaca-se, entretanto, a importância clínica da documentação de mionecrose em uma determinada porcentagem de pacientes com lesão de tronco, sem constatação eletrocardiográfica. Assim, os pacientes com OTCE devem ser submetidos com rapidez a procedimento operatório, a fim de evitar extensão da mionecrose.OBJECTIVE: To evaluate the importance of cardiac troponin-I serum levels in the preoperative period of patients
RELIGIÃO E NEGAÇÃO DA MODERNIDADE: A LEITURA FUNDAMENTALISTA DA BÍBLIA NAS REVISTAS DE ESCOLA BÍBLICA DOMINICAL DA ASSEMBLÉIA DE DEUS

OpenAIRE

Bertone de Oliveira Sousa

2010-01-01

Este artigo investiga as peculiaridades da leitura da Bíblia realizada pelos redatores das revistas de Escola Bíblica Dominical da Assembléia de Deus no Brasil, tendo como ponto de partida a ortodoxia doutrinária professada pela igreja e o fundamentalismo religioso presente em suas representações. Para isso, faz uma breve historicização da igreja, bem como uma problematização do conceito de fundamentalismo, para depois analisar-se as revistas de faixa etária de jovens e adultos da editora CPA...
E qual o lugar da Geografia Regional no contexto atual da Geografia?

OpenAIRE

Serpa, Angelo

2001-01-01

Este artigo é uma revisão bibliográfica comentada sobre o papel da Geografia Regional no contexto da ciência geográfico contemporânea, resultado das reflexões e experiência como professor, desde 1997, das disciplinas Geografia Regional I e II (do curso de graduação em Geografia) e Evolução e Organização do Espaço Regional (do curso de Mestrado em Geografia), na Universidade Federal da Bahia.
Modelagem da qualidade da água do rio Poti em Teresina (PI

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Antônio Alves de Oliveira Filho

2017-07-01

Full Text Available RESUMO O crescimento desordenado da capital piauiense - marcado, sobretudo, pela ocupação habitacional às margens do rio Poti e pela existência de ligações clandestinas de esgoto bruto nas tubulações de drenagem pluvial - tem contribuído significativamente para a poluição das águas da bacia hidrográfica do rio Parnaíba (região semiárida do Brasil. A presente pesquisa tem como objetivo realizar a modelagem matemática da qualidade da água em um trecho de 36,8 km de extensão do rio Poti, com base na plataforma QUAL-UFMG. A pesquisa apresenta-se como o primeiro estudo envolvendo modelagem da qualidade da água no referido rio. Os componentes modelados foram: oxigênio dissolvido (OD, demanda bioquímica de oxigênio (DBO e coliformes termotolerantes (CT. Os resultados das medições de campo indicaram desconformidades do parâmetro CT com relação à Resolução CONAMA nº 357/2005. A calibração dos coeficientes de decaimento para cada parâmetro resultou em desvios médios entre dados medidos e modelados de até 20% e coeficientes de eficiência de Nash-Sutcliffe superiores a 0,75, o que indica que o QUAL-UFMG pode ser utilizado como base para predição da qualidade da água em rios localizados em regiões semiáridas. O modelo calibrado também foi comparado aos dados de campo obtidos na literatura. Finalmente, foram realizadas simulações do modelo para diferentes cenários de vazão (mínimas e máximas, apresentando resultados coerentes e que podem ser utilizados para a gestão dos recursos hídricos do estado do Piauí.
Uma proposta de analise da capacidade de inovação da firma a partir de estudos de caso em empresas do setor agroindustrial da Região

OpenAIRE

Benedet, Daniele Mello

2013-01-01

Sendo inovação um tema complexo, que merece destaque, busca-se compreender o processo inovativo da firma que é um agente dinâmico, formado por um conjunto de recursos produtivos que se adaptam ao ambiente competitivo ao qual pertence, por meio da identificação da sua capacidade de inovação. O objetivo da presente dissertação é compreender as características da capacidade inovativa de firmas que incorporam inovações tecnológicas, por meio de quatro capacidades entendidas como formadoras da cap...

Avaliação da reprodutibilidade das medidas da camada de fibras nervosas retiniana e da cabeça do nervo óptico pela tomografia de coerência óptica

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Ricardo Rau

2012-10-01

Full Text Available OBJETIVO: Determinar a reprodutibilidade da espessura da camada de fibras nervosas da retina peripapilar e dos parâmetros da cabeça do nervo óptico em olhos normais, utilizando a tomografia de coerência óptica de domínio espectral (SD-OCT. MÉTODOS: Trinta e quatro olhos de 34 indivíduos saudáveis foram incluídos no estudo. O protocolo do cubo do disco óptico 200x200 do OCT Cirrus foi utilizado para gerar 3 imagens de cada olho para avaliar a reprodutibilidade. O coeficiente de correlação intraclasse (ICC foi calculado para as medidas da espessura da camada de fibras nervosas da retina e da cabeça do nervo óptico. RESULTADOS: A correlação foi excelente para todas as medidas da espessura da camada de fibras nervosas da retina (ICC entre 0,87 e 0,98. O mesmo ocorreu com os parâmetros da cabeça do nervo óptico que, com exceção da razão E/D vertical (ICC 0,56, apresentou ICC entre 0,83 e 0,99. CONCLUSÃO: As medidas de espessura da camada de fibras nervosas da retina peripapilar e os parâmetros da cabeça no nervo óptico demonstraram uma excelente reprodutibilidade com o OCT Cirrus, indicando que este aparelho poderá ser uma ferramenta útil no estudo do glaucoma. Este estudo apresenta algumas limitações, como o pequeno número de casos avaliados, sendo necessários maiores estudos para corroborar nossos achados.
História da genética no Brasil: um olhar a partir do Museu da Genética da Universidade Federal do Rio Grande do Sul

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Vanderlei Sebastiao de Souza

2013-06-01

Full Text Available Aborda o contexto de criação do Museu da Genética, em 2011 no Departamento de Genética na Universidade Federal do Rio Grande do Sul, em Porto Alegre, e apresenta sua estrutura e conteúdo. Argumenta-se que os materiais disponibilizados no Museu da Genética constituem uma rica fonte para pesquisas sobre a história da genética no Brasil (e da genética de populações humanas em particular a partir da segunda metade do século XX, tema ainda pouco investigado, apesar da proeminência dessa área do conhecimento no Brasil.
ASPECTOS RELEVANTES DO INSTITUTO DA INVERSÃO DO ÔNUS DA PROVA

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João Alberto Mendes Bezerra Júnior

2017-04-01

Full Text Available O presente trabalho pretende contribuir, ainda que minimamente, com o mundo jurídico, no que diz respeito ao instituto da inversão do ônus da prova, previsto no art. 6º, VIII do Código Brasileiro de Defesa do Consumidor, sob o enfoque do Direito Constitucional. Além de abordar o alcance dos requisitos impostos por esse dispositivo legal, o estudo trata do momento em que a inversão do ônus da prova deve ocorrer no processo civil, trazendo novas luzes a respeito, mormente como reforço à tese da regra de julgamento, que, ao invés de corresponder a uma violação do princípio constitucional do devido processo legal, fortalece-o dentro de nosso ordenamento jurídico.
DA NECESSIDADE DE EFETUAÇÃO DA REPRESENTAÇÃO DA VÍTIMA NOS CRIMES DE VIOLÊNCIA DOMÉSTICA CONTRA A MULHER, À LUZ DA AÇÃO DIRETA DE INCONSTITUCIONALIDADE 4.424/DF.

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Ozana Rodrigues Boritza

2018-03-01

Full Text Available Este trabalho possui a finalidade de discutir acerca da necessidade de efetuação da representação criminal da vítima, em casos de violência doméstica e familiar contra a mulher, sob o enfoque da decisão proferida pelo Supremo Tribunal Federal no julgamento da Ação Direta de Inconstitucionalidade 4.424/DF. Procurar-se-á demonstrar quão antiga é a condição de submissão da mulher, através de um estudo das sociedades ao longo da história, abordando suas características, a fim de identificar a herança deixada por estas para a sociedade atual. Será apreciada a Lei 11.340/06 (Maria da Penha, destacando as razões de sua criação, seus objetivos, fins sociais e as modificações que efetuou no ordenamento jurídico nacional ao entrar em vigor. Buscar-se-á entender no que consiste a violência doméstica e familiar contra a mulher, suas formas de expressão, as peculiaridades presentes em tal situação, vislumbrando elencar também os motivos que impedem muitas vítimas de denunciar seus agressores.
O Papel da Economia Ecológica nas Políticas Públicas da América Latina : Consenso Latino-Americano da Reunião da ISEE em Washington

OpenAIRE

Weiss, Joseph Samson

2017-01-01

Depois de dois anos de conversas, as sociedades regionais indicadas, autores institucionais, chegaram a este consenso sobre o papel da economia ecológica na política pública da América Latina, abrangendo os dez temas seguintes: Indicadores de bem-estar apropriados à sustentabilidade socioambiental; Desvinculação do crescimento econômico do uso intensivo de energia e de materiais, assim como da degradação ambiental (decoupling em inglês); Inovação tecnológica com redução de impactos ambientais...
Imaginários da ordem e da desordem: os 25 anos do Movimento Sem Terra na perspectiva da Revista Veja

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Marcos Paulo Campos

2010-04-01

Full Text Available O presente trabalho tem por objetivo analisar a produção de um imaginário sociodiscursivo a respeito dos 25 anos de atuação do Movimento Sem Terra (MST por parte da revista Veja. Para tanto, a análise põe em foco a reportagem alusiva ao aniversário do Movimento publicada na edição 2097 do periódico. A interpretação aqui trabalhada inscreve-se numa articulação de referenciais analíticos advindos da teoria de análise do discurso e da produção sociológica que trata dos movimentos sociais, especialmente, a relação desses com a grande mídia. Os trabalhos de Maria da Glória Gohn, Porto-Gonçalves e Eduardo Souza são leituras constitutivas da perspectiva sobre os movimentos sociais assumida no texto, bem como, a elaboração de Patrick Charaudeau sobre os imaginários sociais construídos pela prática discursiva contida em sua obra intitulada “Discurso Político” (2006. A análise feita neste trabalho aponta para a mobilização de estratégias discursivas, por parte da revista Veja, que localiza o MST como elemento central do imaginário da desordem no mundo rural.
Aspectos genético-quantitativos da qualidade da carne em frangos

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Gaya Leila de Genova

2006-01-01

Full Text Available O estudo dos parâmetros genéticos das características de qualidade de carne de aves permite à industria avícola se adequar às exigências da indústria processadora, aumentando sua eficiência, e melhorando a aceitação da carne de frango pelo mercado consumidor. Além disso, por meio do estudo destes parâmetros, valiosas informações sobre a caracterização do fenômeno denominado PSE, que representa a carne pálida, flácida e exsudativa, podem ser obtidas, uma vez que são escassos os estudos a esse respeito em frangos. O conhecimento do comportamento genético e da relação entre os atributos da carne e outras características de interesse em frangos de corte pode favorecer o estabelecimento mais preciso e adequado das estratégias utilizadas nos programas de seleção.
OS TUPI GUARANI DA ALDEIA RENASCER (SP: UMA REFLEXÃO SOBRE OS ENUNCIADOS DA MISTURA E OS AGENCIAMENTOS DA "CULTURA"

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Amanda Cristina Danaga

2012-12-01

Full Text Available Esse artigo visa discutir a interlocução da aldeia Renascer com os outros (índios e não índios dentro do contexto de produção da “cultura”. A aldeia em questão fica no município de Ubatuba e formou-se a partir da ocupação de uma aldeia cenográfica, utilizada nas filmagens do longa-metragem “Hans Staden”. Na aldeia residem índios Tupi Guarani e Guarani Mbya, e, assim como as demais aldeias da região, Renascer está inserida no “universo dos projetos” na busca por maior visibilidade no cenário político nacional e nos investimentos, para tornar aparentes as singularidades de sua “cultura”. Na Aldeia Renascer os Tupi Guarani e Guarani Mbya (apesar das diferenças que destacam entre si se organizam e se complementam em torno dos aspectos políticos e religiosos de suas comunidades, agenciando o discurso da “cultura”, principalmente, na interação com o mundo dos não índios, ao requererem seus direitos territoriais e reconhecimento em vários aspectos.
Como os conceitos da gestão da qualidade total podem ser aplicados na prevenção da poluição

OpenAIRE

Jose Jeronimo Teixeira

2006-01-01

Resumo: O desempenho ambiental de uma organização vem tendo importância cada vez maior para as partes interessadas (consumidor, acionista, colaboradores e sociedade). Atingir um desempenho ambiental adequado requer o comprometimento da organização, uma abordagem sistemática e uma busca contínua da melhoria da qualidade do meio ambiente. O propósito desta dissertação é demonstrar como os conceitos de prevenção da poluição, podem ser implementados em uma organização utilizando-se um ou todos os...
O desenvolvimento da autonomia do estudante de guitarra através da experimentação lúdica nas primeiras fases da aprendizagem

OpenAIRE

Soares, Eduardo Daniel Martins Baltar

2013-01-01

Relatório de estágio de mestrado em Ensino da Música Ao longo da nossa experiência contexto do ensino básico da música em regime articulado em Portugal, observamos a vigência de um conjunto de práticas educativas musicais baseadas na procura da máxima produtividade, uma tendência que actualmente goza de grande aceitação social. Na nossa opinião, estas práticas podem promover hábitos negativos que não proporcionam uma formação musical e humana completa, nem facilita a progressiv...
O espectro da reoperação em cirurgia de coronária The spectrum os re-operation in coronary surgery

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Jarbas J Dinkhuysen

1989-04-01

Full Text Available O presente trabalho tem por finalidade analisar os resultados cirúrgicos obtidos nos primeiros 30 dias de pós-operatório de um grupo de 204 pacientes submetidos a reintervenção coronária no Hospital do Coração, entre janeiro de 1985 e setembro de 1988. O intervalo ocorrido entre a primeira e a segunda operação oscilou entre 1 mês e 16,5 anos (média (7,3 ± 3,7, sendo que, na maioria (120/58,8% dos casos, a indicação cirúrgica ocorreu em virtude de se constatar a progressão da doença aterosclerótica envolvendo os enxertos e a circulação nativa, enquanto que, em 71 (34,8% pacientes, observou-se apenas o comprometimento dos enxertos e, finalmente, em 13 (6,4% pacientes somente a circulação nativa apresentava lesões ateroscleróticas obstrutivas. Cumpre salientar que um pequeno grupo (9/4,4% deste total de 204 casos sofreu uma terceira intervenção, assim como em 20 (9,8% pacientes realizou-se, concomitantemente, correção cirúrgica de lesões associadas, além da nova revascularização miocárdica. O perfil clínico desta série mostrou haver predomínio dos homens (180/88% e da faixa etária entre 50 e 64 anos, que englobou pouco menos que 2/3 dos casos. A hipertensão (38% e a dislipemia (26,5% foram os fatores de risco mais presentes. A angina ocorreu em todos os casos, sendo a forma crônica instabilizada a mais freqüente (99/48%. História de infarto do miocárdio ocorreu em 132 (65% pacientes, sendo a grande maioria (122/60% com evolução acima de 2 meses e 10 (5% com evolução recente. A angioplastia transluminal foi tentada, com sucesso, em 8 (3,9% pacientes. As principais diretrizes da técnica cirúrgica consistiram na heparinização (TCA entre 200 e 300 seg. logo no início do procedimento, naqueles pacientes que apresentavam lesões obstrutivas em pontes pérvias, isolamento do coração e vasos da base e das aderências pericárdicas, canulação de ambas as cavas, períodos intermitentes de anóxia mioc
Estudo de egressos da Faculdade de Ciências Médicas e da Saúde da PUC-SP de 2004 a 2013

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Carolina de Campos Carvalho do Amaral Gurgel

2015-10-01

Full Text Available Introdução: Desde o início de suas atividades, a Faculdade de Ciências Médicas e da Saúde o curriculum, de 1951 até 2005 seguia o método tradicional de ensino – flexneriano. A partir de então houve mudança para o método ABP. O modelo tradicional permitiu reorganizar o funcionamento das escolas médicas, mas desencadeou um processo de extirpação das propostas de atenção em saúde. No modelo do ABP, o processo educativo está centrado no estudante, estimula-se a capacidade de auto formação, fomentada pela busca ativa de informações. Objetivos: Traçar o perfil do egresso da Faculdade de Ciências Médicas e da Saúde (FCMS; Analisar a percepção dos egressos do curso de Medicina da Faculdade de Ciências Médicas e da Saúde (FCMS quanto à formação e prática profissional; Verificar a inserção destes médicos no mercado de trabalho e nível de satisfação pessoal. Justificativas: Um estudo sobre a compreensão da formação, satisfação profissional dos egressos da Faculdade de Ciências Médicas e da Saúde do curso de Medicina, nunca foi realizada antes pelos pesquisadores da instituição. Além disso, a modificação do modelo de ensino fomentou a necessidade de avaliar a visão que os ex-alunos tiveram sobre sua formação e se o método de ensino foi decisivo para isso. Metodologia: A fim de obtermos os dados para o estudo, um questionário autoaplicável foi enviado via e-mail e redes sociais para os alunos formados entre 2004 a 2013. Os dados obtidos foram filtrados a partir dos nossos objetivos traçados inicialmente. Separamos dois grupos: dos egressos de 2004 e 2005, formados pelo método tradicional, e dos e egressos de 2012 e 2013, formados pelo método PBL. Iniciando a análise comparativa de dados. Análise dos dados/Resultado da análise: Apesar dos egressos que cursaram o novo currículo focado no ABP tenham quase a mesma percepção dos que cursaram o antigo, quanto a necessidade de aperfei
Vigilância do desenvolvimento da linguagem da criança: conhecimentos e práticas de profissionais da atenção básica à saúde

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Raquel Aparecida Pizolato

Full Text Available RESUMO Objetivo: analisar os conhecimentos e as práticas dos enfermeiros, médicos e cirurgiões-dentistas que atuam na Atenção Básica em relação ao desenvolvimento da linguagem da criança nos primeiros anos de vida. Métodos: tratou-se de uma pesquisa qualitativa com 30 profissionais de uma rede de Atenção Básica dentre eles, médicos, enfermeiros e cirurgiões-dentistas. Uma consulta individual foi realizada mediante um questionário semiestruturado. Empregou-se a técnica de análise temática de discurso, utilizando-se três figuras metodológicas: a Ideia Central, as Expressões-Chaves e o Discurso do Sujeito Coletivo. Resultados: os conhecimentos que os profissionais têm sobre o desenvolvimento da linguagem da criança estavam ancorados às ideias centrais de conhecer alguns marcos do desenvolvimento, a linguagem da criança depende do estímulo do meio, da família e da audição normal, saber muito pouco ou não saber nada sobre o assunto. Os profissionais relataram que gostariam de obter mais informações sobre o assunto em relação aos marcos do desenvolvimento da linguagem da criança, desvios da normalidade e orientações para pais de forma a aprimorar o atendimento da saúde infantil. Conclusão: o conhecimento dos profissionais sobre o assunto apresentou-se limitado, havendo necessidade de ampliar práticas de educação em saúde pela Fonoaudiologia, em parceria com as Instituições de Ensino e os profissionais dos Núcleos de Apoio Saúde da Família, junto aos profissionais da Equipe de Estratégia Saúde da Família, destacando-se o trabalho sobre os marcos do desenvolvimento da linguagem da criança.
Modelagem da biomassa total e da lenha por unidade de área para bracatingais nativos

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Ronan Felipe de Souza

2014-02-01

Full Text Available A bracatinga (Mimosa scabrella Benth. é uma espécie pioneira nativa da Floresta Ombrófila Mista de rápido crescimento e cultivada, predominantemente, na forma de povoamentos puros ou consorciada com culturas agrícolas pelos pequenos e médios produtores da região metropolitana de Curitiba. O objetivo deste estudo foi selecionar equações estimativas da biomassa total e da lenha de bracatingais por unidade de área nas diferentes idades, disponibilizando, assim, uma ferramenta simples e de fácil aplicação durante o processo de comercialização dos povoamentos. Os dados são provenientes de 272 parcelas temporárias com idades variando de 3 a 18 anos. Foram testados 21 modelos tradicionais: 10 aritméticos e semilogarítmicos e 11 logarítmicos. Foram também desenvolvidas equações pelo processo Stepwise a partir de uma matriz de correlação. As equações ajustadas foram comparadas pelo Coeficiente de determinação ajustado (R²aj, Erro-padrão da estimativa percentual (Syx%, teste F e Distribuição gráfica de resíduos. Duas equações para cada caso foram selecionadas, sendo uma tradicional e a outra desenvolvida por Stepwise. Para a biomassa total, foram selecionadas a equação de Clutter e a equação aritmética desenvolvida por Stepwise; e para a biomassa da lenha, a equação da variável combinada, proposta por Spurr, e a equação aritmética de Stepwise. Por fim, realizou-se teste Qui-quadrado (x² a partir de uma amostra de 17 parcelas extraídas da base de dados, em que as quatro equações selecionadas foram consideradas válidas para a estimativa da biomassa total e da lenha dos bracatingais da região metropolitana de Curitiba.
EFEITO DA DESIDRATAÇÃO FOAM MAT NA RETENÇÃO DA VITAMINA C DA POLPA DE CAJAMANGA

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Caroline Alves BREDA

2013-04-01

Full Text Available O objetivo do trabalho foi avaliar o efeito da desidratação foam mat na retenção da vitamina C em polpa de cajamanga. A polpa de cajamanga foi elaborada a partir de quatro formulações utilizando três agentes espumantes combinados em diferentes concentrações: 1 pectina cítrica, 2 produto à base de monoglicerídeos destilados, monoestearato de sorbitana e polissorbato 60 (Emustab e 3 produto à base de sacarose, carboximetilcelulose e goma guar (Super Liga Neutra. A composição proximal e o conteúdo de vitamina C foram determinados na polpa fresca e nas polpas desidratadas obtidas a partir das formulações. Os resultados mostraram que a adição de agentes espumantes favoreceu ao incremento de açúcares e fibras na polpa desidratada. Os agentes formadores de espuma influenciaram na retenção da vitamina C. A polpa desidratada contendo 1,5% de Emustab e 1,0% de pectina obteve maior retenção da vitamina (28,55%.
Aquisição da linguagem: considerações da perspectiva da interação social Language acquisition: explanations of the social interaction perspective

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Lucivanda Cavalcante Borges

2003-01-01

Full Text Available Os estudos sobre a influência dos fatores sociais na aquisição da linguagem tiveram grande impulso com as críticas às considerações de Chomsky de que havia uma "pobreza dos estímulos" e, portanto, a criança não poderia adquirir a linguagem a partir do meio social. Autores da perspectiva da Interação Social no estudo da linguagem desafiam a posição chomskiana, e evidenciam a importância da interação social para a aquisição da linguagem, especialmente as relações da criança com a mãe. Essas relações representam um sistema dinâmico, segundo o qual ambos contribuem com suas experiências e conhecimentos para o curso da interação. A linguagem é entendida, nesta perspectiva, enquanto comunicação, e portanto é anterior ao surgimento das palavras. Neste trabalho, pretende-se apresentar as explicações desta perspectiva teórica sobre o processo de aquisição da linguagem infantil. Serão discutidos os efeitos da fala materna (motherese e sua influência na aquisição da linguagem por parte da criança, assim como os diferentes estilos de input lingüístico, considerando também a importância das características da criança na interação.The studies on the influence of social factors on language acquisition were largely influenced by the criticism made to Chomsky's ideas. Researchers following the social interaction perspective disagree with Chomsky and stress the influence of input on language acquisition. This perspective recognises the role of social interaction between adult and child, especially the mother, in the development of infant language. The relationship is characterised by a bidirectional model in which both parts contribute to the course of interaction. In this perspective, language is considered communication, and so initiate before the emission of words. The aim of this paper is to present the explanations of Social Interaction perspective regarding children's language acquisition. Maternal speech
A CONTABILIDADE DA DESAPROPRIAÇÃO: UM EXAME PRELIMINAR SOBRE O CIRCUITO INFERIOR DA EXPANSÃO URBANA DA METRÓPOLE DE SÃO PAULO

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Carlos Alberto Rizzi

2017-03-01

Full Text Available No final da década de 2000, com a iminência da construção de mais um trecho do Rodoanel Mário Covas, seu trecho Norte, viabilizado por recursos provenientes do Programa de Aceleração do Crescimento – PAC para o transporte, a questão dos fundos de consumo, isto é, dos espaços periurbanos da metrópole paulista, ganhou importância para os agentes do capital atuantes no espaço urbano. Em 2007, foram realizadas entrevistas com a Defesa Civil da sub-prefeitura Brasilândia-Freguesia do Ó e com o sub-prefeito de Jacanã- Tremembé. Também foram realizados trabalhos de campo, nesse mesmo ano, em áreas dessas referidas sub-prefeituras e também na região da “Cratera” e “Colônia”, na zona sul de São Paulo, região conhecida como Parelheiros. Esses campos e entrevistas foram realizados com o objetivo de se observar a questão da urbanização periurbana da Metrópole de São Paulo e sua relação com áreas legalmente protegidas. O texto a seguir é composto de informações extraídas dessas fontes secundárias reforçadas por dados oficiais e estruturado a partir de determinados referenciais teóricos da geografia crítica contemporânea.
Teorias da linguística cognitiva para pensar a categorização no âmbito da Ciência da Informação

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Luciana Monteiro KREBS

Full Text Available Resumo Discorre-se sobre fenômenos descritos pela Linguística Cognitiva, estabelecendo relações com a Ciência da Informação, tendo a categorização como fio condutor temático da discussão. A categorização é abordada pela perspectiva da Linguística Cognitiva e cotejada com as demais abordagens linguísticas, com o objetivo de contribuir para a pesquisa na área de organização do conhecimento. Abordam-se os conceitos de análise componencial sêmica, conhecimento dicionarístico e enciclopédico, para depois se trabalharem teorias da Linguística Cognitiva, como semelhanças familiares, Semântica de Frames, categorias radiais, teoria dos protótipos e, por fim, barreiras categoriais fluidas. Conclui-se que a categorização se dá através de complexos processos que refletem aspectos experimentais, imaginativos e ecológicos da mente, colocando em suspenso a ideia de que as categorias possuam limites claros e rígidos. A interpretação de conceitos e, consequentemente, a categorização dependem do contexto de aplicação e, portanto, não são universais. Este artigo contribui para a discussão vigente a respeito da problemática da interoperabilidade de Simple Knowledge Organization System a partir da reflexão sobre essas questões.
Efeito da eutonia no tratamento da fibromialgia

OpenAIRE

Maeda,Cecília; Martinez,José Eduardo; Neder,Matilde

2006-01-01

OBJETIVO: avaliar a eutonia como método terapêutico auxiliar no tratamento da fibromialgia (FM). MÉTODOS: estudou-se um grupo de 20 mulheres, segundo os critérios do American College of Rheumatology (ACR), com duração mínima de seis meses, sem alterações no tratamento medicamentoso ou prescrição de exercícios nesse período. As pacientes foram avaliadas através do questionário de dados sociodemográficos; Escala Visual Analógica (EVA) para dor e questionário genérico de avaliação da qualidade d...
Incidência de coronariopatia após o transplante cardíaco ortotópico Incidence of coronariopathy after orthotopic heart transplantation

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Alfredo I Fiorelli

1994-06-01

Full Text Available O presente estudo tem por finalidade analisar tardiamente o padrão anatômico evolutivo das artérias coronárias do coração transplantado. Para cumprir tal proposição foram selecionados 22 pacientes submetidos ao transplante cardíaco ortotópico, com seguimento pós-operatório superior a 36 meses. As variáveis eleitas para este fim foram aferidas anualmente até o quinto ano de pós-operatório. A análise da ventriculografia mostrou a estabilidade da fração de ejeção (p=0,99 em valores normais. A cineangiocoronariografia seqüencial evidenciou incidência crescente de lesões arteriais com comprometimento da função contrátil. As lesões obstrutivas acometeram as artérias coronárias difusamente, com predomínio no território distai. Os episódios de rejeição aguda e a etiologia da cardiomiopatia não modificaram a evolução natural da aterosclerose coronária.The purpose of this study was to analise late anatomical status of coronary arteries in patients (pts in whom orthotopic heart transplantation(OHT was perfomed. We studied 22 pts submitted to OHT with post-operative follow-up longer than 36 months. They were evaluated by cinecoronariography every year in a 5 years follow-up. Ventriculography analisis showed stability (in normal values of the left ventricular ejection fraction (p= 0,99 during the follow-up period. The sequential coronary studies showed a progressive increase on incidence of abnormalities in coronary arteries with disorders of contratile function. The obstructive abnormalities were present in all segments but more in distal territories. The acute rejection episodes and cardiomiopathy etiologies didn't change the natural evolution of coronary atherosclerosis.

Aplicação de índices para avaliação da qualidade da água da Bacia Costeira do Sapucaia em Sergipe

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Rosa Cecília Lima Santos

2017-08-01

Full Text Available RESUMO A redução da disponibilidade qualiquantitativa da água no mundo está diretamente relacionada às formas de uso e ocupação do solo, aos processos produtivos da agricultura e da pecuária, ao processo de urbanização e à geração de efluentes domésticos e industriais. Por isso, é importante a realização de diagnósticos de bacias hidrográficas, sobre o uso e a ocupação de seu solo e sobre a qualidade da água como ferramenta para a gestão hídrica. Este estudo teve como objetivo caracterizar e monitorar a qualidade da água da Bacia Costeira do Sapucaia, Sergipe. As coletas foram realizadas em oito pontos, com periodicidade trimestral, de agosto de 2014 a setembro de 2015. Na avaliação da qualidade da água foram utilizados: o Índice de Qualidade da Água (IQA e o Índice de Estado Trófico (IET. As análises das amostras foram realizadas de acordo com os procedimentos estabelecidos no Standard Methods, sendo analisados os seguintes parâmetros: coliformes totais e termotolerantes, turbidez, pH, oxigênio dissolvido, sólidos totais, fósforo total, nitrogênio total, temperatura, condutividade, demanda bioquímica de oxigênio e clorofila. Os resultados do IQA classificam os corpos d’água em aceitável (2,5%, bom (92,5% e ótimo (5,0%. Os resultados do IET classificaram as amostras como: ultraoligotrófico (67,5%, oligotrófico (20,0%, mesotrófico (2,5%, eutrófico (7,5% e supereutrófico (2,5%. Os resultados obtidos permitem afirmar que os rios Aningas, Sapucaia e a Lagoa Redonda apresentam baixo grau de degradação, com menor conservação do ponto amostral localizado no Rio Sapucaia, dentro da Reserva Santa Isabel, por ser uma área bastante visitada nos finais de semana e feriados.
Comportamento da área foliar da videira “Isabel” submetida a diferentes tipos e doses de biofertilizantes

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Olivânia dos Santos Nascimento

2014-06-01

Full Text Available Objetivou-se verificar o efeito da aplicação de diferentes tipos e doses de biofertilizante, na área foliar da videira ‘Isabel’ em cultivo orgânico nas condições edafoclimáticas de Catolé do Rocha-PB. Estudou-se os efeitos de 5 tipos de biofertilizante biofertilizante e 8 doses na área foliar da videira ‘Isabel’ após a primeira poda de produção. O experimento foi conduzido sob condições de campo, em área pertencente à Universidade Estadual da Paraíba, Campus IV. O delineamento adotado foi o de blocos casualizados, com 40 tratamentos, no esquema fatorial 5 x 8, com 4 repetições, totalizando 160 parcelas experimentais, os tratamentos consistiram em aplicações crescentes de diferentes biofertilizante, aplicados de forma independente. O valor da área foliar unitária da videira Isabel aumentou com o incremento da dose do biofertilizante B1 até um limite ótimo de 0,93 L/planta/aplicação; o valor da área foliar unitária diminuiu com o aumento da dose do biofertilizante B1 acima do limite ótimo de 0,93 L/planta/aplicação; a utilização de biofertilizante enriquecido com farinha de rocha e leguminosa (B3 proporcionou maior área foliar unitária e área foliar da planta da videira Isabel.
EFEITOS DA BUROCRACIA NA AVALIAÇÃO DA EDUCAÇÃO SUPERIOR

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Glades Tereza Félix

2014-01-01

Full Text Available Este artigo situa-se na fronteira do debate geral das políticas de educação superior. Tais políticas estão vinculadas às estratégias de inserção da economia nas grandes transformações em âmbito mundial. Nesse contexto, são instaurados processos de avaliação da educação superior que contribuem para a redefinição da relação entre o Estado e o sistema de ensino superior. É nessa perspectiva que se situa o objeto deste estudo – identificar o modelo de gestão pública que conduziu a incorporação formal e definitiva da avaliação como ato regulatório e compulsório no primeiro Governo FHC (1995-2002. De caráter descritivo, com uma abordagem qualitativa, na revisão de literatura destacamos as características do Estado Burocrático e do Estado Gerencial. Igualmente, estudamos o conceito e o significado de eficiência no plano administrativo de ambos os Estados. Os resultados mostraram que o modelo de gestão pública estava em transição, quando a política pública denominada avaliação da educação superior tornou-se regulatória, definitiva e compulsória no país, pois mesmo tendo a base no modelo Gerencial, tal concretização só foi possível por meio de ações burocráticas ancoradas no excesso de legislações. Conclui-se que a emergência da avaliação da educação superior na década de 90 ampliou a burocracia.
Avaliação da composição molecular da cápsula anterior da lente de cães idosos com catarata de alto risco

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Ana Paula Hvenegaard

Full Text Available Resumo: Atualmente, a cápsula anterior e o epitélio da lente tem sido cada vez mais estudados, com o intuito de reduzir as possíveis complicações do pós-operatório da remoção da catarata, tal como a opacidade da cápsula posterior, alteração ocasionada principalmente pela diferenciação e migração das células do epitélio lenticular para a cápsula posterior da lente. O objetivo deste estudo foi analisar a composição molecular da cápsula anterior da lente pela técnica histoquímica de PAS (avaliação de proteoglicanos e picrosirius red (avaliação de colágeno IV, em cães idosos com catarata diabética e não diabética do tipo hipermadura, submetidos ao uso ou não de azul de tripano a 0,1 % durante a facoemulsificação. Vinte e sete cães foram estudados, incluindo 21 fêmeas e 6 machos, de 8 a 12 anos de idade (média = 9,6 anos, de diversas raças e divididos em 2 grupos: GC (catarata hipermadura e GCD (catarata diabética. Os resultados das análises realizadas mostraram que ambas as amostras, tanto as provenientes das cataratas hipermaduras, quanto das diabéticas, apresentam semelhante composição molecular de proteoglicanos e colágeno IV e isto independente da utilização de azul de tripano a 0,1 %. Conclui-se, portanto, que se os resultados obtidos forem decorrentes de alterações provocadas pelo rápido metabolismo da catarata diabética e pela cronicidade da catarata hipermadura sugere-se que o comprometimento da estrutura capsular seja de intensidade equivalente e, por consequência, que isto também possa prejudicar o metabolismo das células do epitélio anterior da lente, diminuindo assim a incidência da opacidade da cápsula posterior de cães com catarata diabética e hipermadura submetidos à facoemulsificação.
Competitividade da cadeia produtiva do Arapaima gigas, o pirarucu da Amazônia brasileira

OpenAIRE

Gleriani Torres Carbone Ferreira

2016-01-01

Com um quinto da água doce do planeta, o sistema fluvial da Amazônia apresenta um enorme potencial para piscicultura. De acordo com a FAO, em função das suas condições geográficas, o Brasil é um dos poucos países que tem condições de atender à crescente demanda mundial, podendo tornar-se um dos maiores produtores de peixes do mundo. A observação desse potencial amazônico motivou o desenvolvimento desta pesquisa que se debruça sobre a questão da competitividade da cadeia produtiva de Arapaima ...
EFEITO DA SALINIDADE NA GERMINAÇÃO E DESENVOLVIMENTO INICIAL DA LEUCENA

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Gorgônio Maurício da Nóbrega Neto

1999-08-01

Full Text Available RESUMO Este trabalho teve por objetivo avaliar o efeito de diferentes níveis de NaCl na germinação e desenvolvimento inicial da leucena (Leucaena leucocephala (Lam. de Wit.. O experimento foi conduzido em casa-de-vegetação, tendo-se utilizado NaCl para salinização artificial do solo, de modo a se obter as concentrações de 0,15; 0,30; 0,45 e 0,60% (CEesiguais a 6, 12, 18 e 24 dS m-1. Analisaram-se as seguintes variáveis: percentagem de germinação, índice de velocidade de germinação (IVG, área foliar, altura de plantas e matéria seca. A análise dos dados demonstrou que o potencial de germinação da leucena foi afetado com o aumento da concentração de NaCl e que o desenvolvimento inicial da leucena sofreu efeito mais significativo a partir da concentração de 0,45%, mas as variáveis área foliar e matéria seca foram afetadas a partir de 0,15 e 0,30%, respectivamente.
Democracia digital? Os usos da Internet pelos sindicatos da saúde

OpenAIRE

Marques Alves, P.

2015-01-01

Os movimentos sindicais dos países capitalistas desenvolvidos vêm enfrentando uma crise profunda desde os anos 70. As suas causas são múltiplas, nelas se mesclando fatores que lhes são exógenos com outros endógenos, remetendo para a sua burocratização. Visando revitalizar-se, eles têm vindo a implementar ações diversificadas, onde se conta a adoção das TIC e da Internet. Este artigo apresenta os resultados de um estudo sobre a adoção e os usos da Internet pelos sindicatos da saúde. Visou-se c...
Da Vinci-assisted abdominal cerclage.

Science.gov (United States)

Barmat, Larry; Glaser, Gretchen; Davis, George; Craparo, Frank

2007-11-01

To report the first placement of an abdominal cervicoisthmic cerclage using the da Vinci robot. Case report. Tertiary-care hospital. A 39-year-old female with a history of cervical insufficiency who required a cerclage and was not a candidate for transvaginal cerclage placement. Abdominal cervicoisthmic cerclage placement using the da Vinci robot. Ability to safely and successfully place an abdominal cerclage using the da Vinci robot. Abdominal cerclage was successfully placed using the da Vinci robot. The patient had minimal blood loss and was discharged to home on the same day as surgery. Da Vinci robot-assisted abdominal cerclage placement is an innovative application of robotic surgery and may alter the standard of care for women who require this surgery.
Zoneamento agroclimático da palma forrageira (Opuntia sp. para o estado da Paraíba

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Bergson G. Bezerra

2014-07-01

Full Text Available A palma forrageira tornou-se, ao longo dos anos, uma importante alternativa forrageira no semiárido brasileiro (SAB principalmente em longos períodos de estiagens. Apesar de sua magnitude para a agropecuária, seu cultivo tem dispensando tratos culturais básicos e embasamento técnico-científico quanto às suas exigências climáticas. Assim, o principal objetivo deste estudo foi elaborar o zoneamento agroclimático da cultura da palma forrageira (Opuntia sp. para o estado da Paraíba. O zoneamento agroclimático da palma forrageira foi elaborado com base nos indicadores climáticos delineados na literatura e nos dados climatológicos de precipitação e temperatura (média, máxima e mínima de 97 localidades do estado da Paraíba. De acordo com os resultados obtidos, a mesorregião da Borborema é a que apresenta as condições climáticas mais favoráveis para o cultivo da palma forrageira. As mesorregiões do Agreste, Sertão e a parte do Litoral, são aptas porém com restrições. No entanto, recomenda-se o cultivo da palma forrageira em todo o território do estado da Paraíba, exceto para a parte costeira da mesorregião do Litoral e região em torno de Areia. Em ambos os casos a inaptidão ocorre em função do excesso de precipitação.
BIOENSAIO PARA DETERMINAÇÃO DA RESISTÊNCIA DE PLANTAS DANINHAS AOS HERBICIDAS INIBIDORES DA ENZIMA ALS

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CHRISTOFFOLETI PEDRO JACOB

2001-01-01

Full Text Available Com o uso intensivo de herbicidas inibidores da acetolactato sintase (ALS em áreas cultivadas com soja, no município de São Gabriel d'Oeste (MS, Brasil, selecionou-se um biótipo resistente da planta daninha Bidens pilosa. A confirmação bioquímica desta resistência, no entanto, é muito difícil de ser feita em campo. Assim, realizou-se um bioensaio com o objetivo de testar a sensibilidade da ALS desse biótipo aos herbicidas inibidores dessa enzima, por meio da aplicação simultânea de herbicidas inibidores da ALS e da KARI (cetoácido reductoisomerase. Para a inibição desta última enzima, utilizou-se o teste CPCA (ácido 1,1-ciclopropanodicarboxílico. Por ele, confirmou-se que a resistência do biótipo de Bidens pilosa é decorrente da insensibilidade da ALS aos herbicidas, que visam inibi-la; pois, quanto maior a quantidade de acetoína, maior é a atividade da enzima e mais intensa a coloração desenvolvida, proporcionando maiores valores nas leituras de absorbância.
BIOECOLOGIA E MANEJO DA BROCA-DA-ERVA-MATE, Hedypathes betulinus (KLUG, 1825 (COLEOPTERA: CERAMBYCIDAE

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Jerson V. Carús Guedes

2006-07-01

Full Text Available A cultura da erva-mate (Ilex paraguariensis A.St.-Hil. apresenta grande importância social, cultural e econômica no sul do Brasil. Com a formação de povoamentos puros e o aumento da área de plantio, observou-se um aumento populacional de muitas espécies de insetos. Dentre os insetos-praga, a broca-da-erva-mate, Hedypathes betulinus (Klug, 1825 (Coleoptera: Cerambycidae, é a de maior importância econômica, em razão dos danos que causa e seu difícil controle. A fase larval ocorre no interior dos galhos e troncos das plantas, dificultando sua detecção e manejo. O manejo cultural e o mecânico são os mais indicados, como a coleta de adultos, poda e queima de partes atacadas da planta, nutrição equilibrada, densidade adequada de plantas e manutenção de áreas com vegetação nativa ou ainda a introdução do policultivo. Com essas técnicas, espera-se um maior equilibrio do agroecossistema e, com isso, a diminuição dos insetos-praga a um nível aceitável. Portanto, o objetivo deste trabalho é reunir e discutir as informações da bioecologia e manejo da broca-da-erva-mate.
A questão da universidade e da formação em ciências sociais

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Sylvia Gemignani Garcia

2000-05-01

Full Text Available A análise histórica dos processos sociais e intelectuais que caracterizam a formação cultural e científica na modernidade contemporânea permite a reconstrução de questões culturais e educacionais que se fazem constantemente presentes hoje no dia-a-dia da vida universitária na forma de problemas acadêmicos e administrativos. Situada na intersecção das áreas de história intelectual, sociologia da ciência e das instituições científicas e sociologia da educação e da cultura, essa perspectiva de investigação aborda, primeiro, os amplos processos institucionais nas esferas da política, da economia e da cultura que situam a questão contemporânea da universidade e da formação em ciências sociais; em seguida, expõe alguns aspectos centrais do debate sociológico acerca da natureza da disciplina e do perfil da formação em ciência social; e, finalmente, discute certos pressupostos e categorias básicas das atuais propostas de reforma universitária.The historical analysis of the social and intellectual processes that characterise the cultural and scientific education in contemporary modernity allows for the reconstruction of cultural and educational questions, which are perceived as academic and administrative problems in our daily lives at the university. The approach adopted in this paper is situated at the intersection between intellectual history, the sociology of science and scientific institutions and the sociology of education and culture. It discusses, firstly, the wide institutional processes in the political, economic and cultural spheres that circumscribe the contemporary questions of the university and the education in social sciences; secondly, it analyses some of the central aspects of the sociological debate on the nature of the discipline and the profile of the education in social sciences; finally it looks at a few premises and basic categories of the present proposals for the reform of the university.
Trauma da Veia Porta

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Gustavo Pereira Fraga

Full Text Available OBJETIVO: O trauma da veia porta é raro e freqüentemente fatal por causa de exsanguinação e alta incidência de lesões de estruturas adjacentes. Devido às pecualiaridades desta lesão e diferentes condutas propostas na literatura, o objetivo dos autores é relatar a experiência neste tipo de lesão. MÉTODO: Estudo retrospectivo, de janeiro de 1994 e dezembro de 2001, de 1370 pacientes submetidos à laparotomia devido trauma abdominal. Entre esses, 15 pacientes apresentavam lesão da veia porta. As lesões foram classificadas conforme a sua extensão e localização. RESULTADOS: O mecanismo de trauma predominante foi o penetrante. O diagnóstico da lesão foi realizado no intraoperatório. Os procedimentos executados foram: sutura, anastomose término-terminal e ligadura da veia porta. A mortalidade foi de 53,3%. CONCLUSÃO: A lesão da veia porta possui alta taxa de mortalidade e o atendimento adequado está diretamente relacionado à sobrevida.
Gıda Zehirlenmeleri

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Necati Akbulut

2015-02-01

Full Text Available Gıda Teknolojisinin gelişmesi ile, gıda maddesinin tüketici için daha alımlı olmasını sağlamak, kısa zamanda bozulmasını engellemek ve pazara yeni çeşitler sunmak için bazı kimyasal maddeler kullanılmaya başlanılmıştır. Bunun yanında tarımda kullanılan kimyasal maddeler artmış, ambalaj sanayi gelişmiş, bu da gıda maddelerine bulaşan maddelerin türlerini arttırmıştır. Ayrıca gıda maddelerine belirli amacı olmadan katılan maddelerde vardır. Diğer taraftan tüketiciyi aldatmak, hile yapmak, çok kar sağlamak veya kötü kaliteyi gizlemek amacı ile de kullanılan maddeler bulunmaktadır. İster teknik zorunluk, ister hile amacıyla olsun bu tür yabancı maddeler öncelikle insan sağlığını ilgilendirmektedir. Bazı maddelerin vücuda alınması sakıncasız olduğu halde, bazıları sakıncalıdır. Sakıncasız olanlarında belirli bir sınırın üzerinde uzun süre alınmaları zararlı olabilmektedir. Bu toplum sağlığı sorunu birçok ülkeyi gıda sanayiinde kullanılan kimyasal maddelerin hoşgörü sınırlarının hesaplanması noktasına götürmüştür.
ARAUTOS DO IMPROVÁVEL, PIONEIROS DA RADIOFONIA E DA CINEMATOGRAFIA EDUCACIONAL NO BRASIL (1920-1930

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Patrícia Coelho da Costa

2015-06-01

Full Text Available Este artigo tem como tema os processos de introdução da radiofonia e da cinematografia no Brasil, ocorridos nas décadas de 1920 e 1930, vistos como resultado de uma fermentação intelectual que enxergava nestes veículos de comunicação a possibilidade de libertar nosso povo, disperso pela imensidão do território nacional, das explicações lendárias e da ignorância. Nesse sentido, o texto apresenta uma análise sobre o papel pioneiro desempenhado por estes intelectuais, a discussão por eles protagonizada em torno da finalidade do rádio e do cinema, bem como as estratégias empregadas para que estes veículos tivessem emprego exclusivamente educacional. Especialmente, este artigo discute as principais frentes de legitimação para a crescente interferência do Estado nos setores da radiodifusão, do cinema e da educação.
Efeito da estratégia de diversificação no valor da empresa: uma revisão sistemática da literatura

OpenAIRE

Conceição, Elimar Veloso; Santos, David Ferreira Lopes; Terence, Ana Claudia Fernandes

2018-01-01

Não há um consenso teórico e prático quanto à importância da estratégia de diversificação no modelo de criação de valor da empresa. O objetivo deste estudo é analisar os resultados das principais pesquisas acadêmicas neste tema, avalia-se o efeito da diversificação evidenciada na literatura na expectativa de oferecer um framework capaz de aumentar a compreensão da controversa relação entre diversificação e criação de valor. A amostra abrange 38 artigos publicados nos últimos 21 anos (1996 e 2...
RELIGIÃO E NEGAÇÃO DA MODERNIDADE: A LEITURA FUNDAMENTALISTA DA BÍBLIA NAS REVISTAS DE ESCOLA BÍBLICA DOMINICAL DA ASSEMBLÉIA DE DEUS

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Bertone de Oliveira Sousa

2010-05-01

Full Text Available Este artigo investiga as peculiaridades da leitura da Bíblia realizada pelos redatores das revistas de Escola Bíblica Dominical da Assembléia de Deus no Brasil, tendo como ponto de partida a ortodoxia doutrinária professada pela igreja e o fundamentalismo religioso presente em suas representações. Para isso, faz uma breve historicização da igreja, bem como uma problematização do conceito de fundamentalismo, para depois analisar-se as revistas de faixa etária de jovens e adultos da editora CPAD, privilegiando-se as que abordam temas relacionados a questões sociais como secularismo, humanismo, aborto, eutanásia, divórcio, evolucionismo, ateísmo, homossexualismo, entre outros. Investiga-se também como essa leitura se contrapõe a uma concepção histórico-crítica da Bíblia e a aspectos da modernidade que a instituição sente ameaçarem sua integridade doutrinária. Este texto situa-se no marco teórico da História Cultural a fim de apreender as características das representações sociais produzidas pelo grupo religioso aqui estudado.
Estudo da atividade inibitória enzimática da quercetina sobre a resposta vasodepressora induzida pela bradicinina

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Luciane Pereira Nascimento Häckl

Full Text Available Em estudos recentes tem sido sugerido que os flavonóides, compostos de origem vegetal sendo encontrados em vários produtos alimentares, possuem uma ação inibitória de vários sistemas enzimáticos. A inibição da enzima conversora da angiotensina (ECA tem sido utilizada no tratamento da hipertensão. O mecanismo de ação dos inibidores da ECA implica na formação da Angiotensina II e na degradação da bradicinina. O propósito do presente estudo foi de analisar a ação da quercetina na atividade da ECA através da avaliação do efeito da angiotensina I (AI e da bradicinina (BK na pressão arterial de ratos anestesiados. Foram utilizados neste estudo ratos Wistar machos adultos. Estes animais foram anestesiados com uretana e foi introduzida na traquéia uma cânula de polietileno (PE 240 para facilitar a respiração. Também foi isolada e canulada (PE 50 a veia jugular para administração das substâncias em estudo. Para registro da pressão arterial foi introduzida na artéria carótida comum esquerda uma cânula de polietileno (PE 50 acoplada a um transdutor de pressão. A administração de BK (10 nmol/kg, i.v. induziu um efeito hipotensor, enquanto que a administração de AI (0,1 nmol/kg induziu uma resposta hipertensora. Pré-tratamento com captopril v.o. (100 nmol/kg 45 min antes e i.v. (10 nmol/kg 5 min antes aumentou significativamente a resposta à BK; embora captopril reduziu, também significativamente, o efeito da AI. O tratamento com quercetina via oral (30 mg/kg 45 min antes e via intravenosa (5 mg/kg 5 min antes aumentou significativamente o efeito da BK. O efeito da AI foi significativamente reduzido por ambos os tratamentos. Estes resultados sugerem que a quercetina potenciou o efeito hipotensor da bradicinina e reduziu o efeito hipertensor da angiotensina I através de ação inibitória sobre a enzima conversora da angiotensina, portanto apresentando um mecanismo de ação semelhante ao captopril.
Normatividade, tecnicidade e/ou cientificidade da Biblioteconomia

OpenAIRE

Carvalho Silva, Jonathas Luiz

2013-01-01

Este trabalho apresenta como problema uma questão que pode ser discutida a partir da seguinte pergunta: como ocorre o processo de construção da normatividade, da tecnicidade e/ou da cientificidade da Biblioteconomia? Discute também a construção de uma normatividade, tecnicidade e/ou cientificidade da Biblioteconomia, contemplando perspectivas em relação à organização e ao tratamento da informação, fontes, recursos e serviços de informação, práticas profissionais e estudos centrados nos usuári...
Capacidade funcional para atividades da vida diária de idosos da Estratégia de Saúde da Família da zona rural

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Andressa Hoffmann Pinto

Full Text Available Resumo O artigo objetivou descrever o perfil dos idosos da zona rural de Pelotas, considerando a prevalência de capacidade funcional para as atividades básicas e instrumentais da vida diária segundo idade, sexo, renda, escolaridade e doenças crônicas não transmissíveis. Estudo quantitativo, transversal e analítico, realizado com 820 idosos, de julho a outubro de 2014. Utilizou-se o teste de qui-quadrado de heterogeneidade de Pearson para as exposições nominais e o teste de tendência para aquelas ordinais. Na amostra predominaram as mulheres, entre 60-69 anos, que se autodenominaram brancas e viviam com seus companheiros. A prevalência de capacidade para as atividades básicas da vida diária (ABVD foi de 81,8% e para as instrumentais da vida diária (AIVD 54,6%. As variáveis sexo (masculino, idade (60-69 e não ter problemas cardíacos foram associadas de forma significativa com as ABVD. Já, as AIVD apresentaram associação com idade (60-69 anos, anos de escolaridade (5-8, renda (1-2 salários e osteoporose. O estudo conclui que os idosos, na maioria, eram funcionalmente capazes para a realização das atividades da vida diária, tanto básicas quanto instrumentais. Espera-se que os resultados e a iniciativa em estudar os idosos residentes na zona rural sirvam de estimulo a futuras pesquisas.

Repercussões da Lei Maria da Penha no enfrentamento da violência de gênero Repercussions of the Maria da Penha law in tackling gender violence

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Maíra Meneghel de Quadros

2013-03-01

Full Text Available Este texto apresenta os discursos acerca da Lei Maria da Penha enunciados por uma amostra de mulheres vítimas e outra de operadores que atendem situações de violência de gênero na cidade de Porto Alegre. Os dados fazem parte de uma pesquisa que investigou a rota crítica percorrida pelas mulheres ao decidir denunciar a violência. Os depoimentos foram selecionados de 45 entrevistas semiestruturadas respondidas por 21 mulheres e 25 operadores do setor policial, jurídico, ação social, saúde e organizações não governamentais. Os dados foram analisados com auxílio do software NVivo e um dos temas selecionados foi a Lei Maria da Penha. A maioria dos entrevistados mencionou os aspectos positivos e inovadores da lei, embora tenham apontado também os seus limites. Os operadores percebem o dispositivo legal como recurso importante no enfrentamento às violências, alinhado às convenções internacionais, trazendo inovações e aumentando o acesso das mulheres ao judiciário. Como fragilidades, mulheres e operadores apontaram a ineficiência na aplicação das medidas protetivas, a falta de recursos materiais e de pessoas, a fragmentação da rede de atenção e o movimento de setores conservadores da sociedade para deslegitimar a Lei.This paper presents the declarations about the Maria da Penha law made by a sample of women victims and care workers who handle situations of gender violence in the city of Porto Alegre. The data are part of a study that investigated the critical path followed by women who decide to denounce violence. The statements were selected from 45 semi-structured interviews answered by 21 women and 25 professionals from the police, legal, social and health services and nongovernmental institutions. Data were analyzed using NVivo software and one of the categories selected was the Maria da Penha law. Most respondents mentioned the positive and innovatory aspects of the law, though they also pointed out its limitations
Falando de morte e da finitude no ambiente escolar: um estudo à luz do sentido da vida

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Thiago Antonio Avellar de Aquino

Full Text Available O presente estudo teve como objetivo identificar as concepções da morte e suas repercussões para o sentido da vida entre os adolescentes. Para tanto, foi efetuada uma pesquisa-ação para abordar o tema da finitude partindo da concepção de Viktor Frankl sobre o sentido da vida e da morte. Contou-se com a participação de 17 estudantes do terceiro ano do ensino médio, a maioria do sexo feminino (52,9%, com idade média de 17 anos e amplitude de 15 a 24 anos. Os resultados foram obtidos por meio de cinco intervenções em sala de aula. Cada intervenção teve a duração média de 45 minutos, constituindo-se de questionamentos acerca da morte, do morrer e do sentido da vida. Em seguida, as respostas dos participantes foram submetidas a uma análise de conteúdo. No que se refere às representações da morte, emergiram três categorias: pensamentos, sentimentos e crenças. Sobre a compreensão do sentido da vida, os adolescentes responderam em duas direções: os sentidos subjetivos e sentidos objetivos. Quando refletiram sobre a própria morte, as suas respostas foram classificadas em termos de três categorias valorativas: vivenciais, atitudinais e criativos. No que se refere à pergunta “Como seria a vida se ninguém morresse?”, foram observados os seguintes tipos de argumentos: valorização da vida, corrigir erros do passado, resposta tautológica, resposta religiosa e dialética vida-morte. Os resultados mostraram a importância de tratar sobre o tema da finitude no âmbito escolar.
Tecnologias da não-violência e modernização da justiça no Brasil: o caso da justiça restaurativa

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Schuch, Patrice

2008-01-01

Full Text Available Este artigo investiga, sob o ponto de vista antropológico, alguns aspectos da implementação da justiça restaurativa no Brasil. Através da pesquisa etnográfica, pode-se salientar que a justiça restaurativa articula um conjunto de atores diversos e conjuga ideários de autogestão e transformação individual com modernização da justiça e promoção de uma cultura de paz. Este texto objetiva entender como se dá a emergência dessa nova tecnologia de gerenciamento da vida, assim como discutir certas tensões próprias ao processo de sua disseminação.
O ANTIESCRAVISMO DA ILUSTRAÇÃO EM ADAM SMITH E JOSÉ DA SILVA LISBOA

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Rafaela Domingos Lago

2016-08-01

Full Text Available Até meados do século XVIII escravidão e servidão faziam parte da natureza das sociedades no Ocidente. Na segunda metade do Setecentos, contudo, iniciou-se a condenação da escravidão pelos escritores da Ilustração principalmente na Inglaterra e França. Tal ideário foi trazido para o Brasil nas primeiras décadas do Oitocentos por estudantes brasileiros que frequentaram universidades europeias. Este artigo pretende examinar como as ideias antiescravistas de Adam Smith foram assimiladas nos escritos de José da Silva Lisboa, o Visconde de Cairu, no início do Oitocentos.
Experimentação política da amizade em comunidades da internet a partir da teoria dos afetos de Espinosa

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Lívia Godinho Nery Gomes Azevedo

2015-08-01

Full Text Available A compreensão da amizade em sua qualidade política designa um vínculo privilegiado de abertura à alteridade que permite ao corpo experimentações de afetar outros corpos e por eles ser afetado, cujos efeitos podem suscitar transformações na potência de agir. A concepção do corpo em Espinosa, sustentada pela unidade corpo-alma e capacidade de afeto, constitui um elemento precioso para a compreensão da presença e das intensidades afetivas em jogo nas relações de amizades na internet, as quais excluem contato físico. O presente projeto buscou investigar e analisar a maneira com que as comunidades na internet estão sendo utilizadas favorecendo a experimentação política da amizade. As narrativas revelaram que as comunidades da internet se constituem um espaço propício de trocas de ideias e experiências que aumentam a capacidade de reflexão dos sujeitos. As relações mediadas pela internet também favorecem novos modos de organização política e de exercício da cidadania.
Construção da taxonomia brasileira para descritores da personalidade

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Guzzo Raquel Souza Lobo

2002-01-01

Full Text Available Esta é uma pesquisa que utiliza a abordagem psicoléxica para servir de apoio aos estudos sobre avaliação da personalidade. Trata-se de um projeto, seguindo a metodologia alemã como parte de um programa transcultural. A importância deste estudo refere-se, principalmente, ao estabelecimento de uma base científica para a construção ou adaptação de instrumentos para avaliação psicológica. O projeto inclui quatro fases: 1 identificação e extração de adjetivos existentes no léxico da língua portuguesa; 2 exclusão de adjetivos de acordo com critérios estabelecidos pela proposta alemã, em uma análise de dois juízes; 3 classificação dos adjetivos quanto à freqüência de uso, à clareza de significado e à utilidade como descritor da personalidade, em uma análise de 6 juízes; 4- classificação dos adjetivos restantes por dez juízes diante de categorias definidas pela proposta alemã. O presente trabalho pretende relatar os resultados das fases um e dois e fazer uma comparação com diferentes culturas que também desenvolveram estudos semelhantes (italiana, tcheca e alemã. Foram extraídos do Dicionário Aurélio da Língua Portuguesa, 35.834 adjetivos de um total de 120 mil verbetes, representando 29,86% do total de vocábulos. Após a primeira análise, permaneceram 16,03% dos adjetivos. Quanto à comparação entre os diferentes resultados dos países, o Brasil apresenta maior número de adjetivos do léxico, porém, os resultados da Alemanha incluem mais adjetivos descritores da personalidade.
O campo da ciência da informação: contribuições, desafios e perspectivas

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Januário Albino Nhacuongue

Full Text Available A Ciência da Informação é um campo que ainda denota traços atinentes à sua estruturação e solidificação, por isso, ainda sofre influências externas devido ao respectivo fraco grau de autonomia. A sua gênese é atribuída à explosão informacional que caracterizou o período pós - segunda Guerra Mundial e às conferências subsequentes que visavam analisar a implementação de máquinas na transferência da informação. Parte do seu contributo social é centrada na recuperação da informação mediada pela tecnologia que garante a despersonalização do conhecimento para indivíduos, grupos e sociedade, através da informação como conhecimento em ação. A área desenvolveu-se sobre um enfoque tecnológico de caráter interdisciplinar que atualmente cria as suas limitações. A informação registrada que constitui o seu objeto pela possibilidade de manipulação, também se torna uma limitação, daí a necessidade de adoção da técnica de mineração de dados para a descoberta do conhecimento em grandes volumes de dados e ampliação do universo da recuperação da informação.
Elevada densidade de semeadura aumenta a produtividade da soja? Respostas da radiação fotossinteticamente ativa

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Fabiano André Petter

2016-01-01

Full Text Available Resumo Estudos recentes têm abordado o uso da prática da elevada densidade de semeadura na cultura da soja. Entretanto, os resultados práticos dessa técnica são divergentes. Assim, pesquisas nesse campo são importantes para elucidar os efeitos diretos dessa prática de manejo, como, por exemplo, a interferência no uso da radiação fotossinteticamente ativa (RFA. Portanto, objetivou-se com este estudo avaliar a dinâmica da RFA em diferentes densidades de cultivo na cultura da soja. Para tanto, conduziu-se um experimento a campo com delineamento em blocos casualizados com os tratamentos distribuídos em arranjo fatorial 3 × 5: três cultivares de soja RR® (P98Y12, TMG 132 e M-Soy 9056 e cinco densidades de semeadura (20, 30, 40, 50 e 60 plantas∙m–2 com quatro repetições. Foram avaliados massa seca da parte aérea, radiação fotossinteticamente ativa no dossel inferior (RFA-I e superior (RFA-S, intercepção da RFA, taxa de crescimento da cultura (TCC, taxa de crescimento relativo (TCR, taxa de assimilação líquida (TAL, eficiência de uso da radiação (EUR, coeficiente de extinção luminosa (k, índice de colheita de grãos (ICG, peso de 1.000 grãos e produtividade. Independentemente do cultivar, as densidades de 20 e 30 plantas∙m–2 proporcionaram os maiores valores de TAL, TCR, k, ICG e produtividade. Apenas o uso dos parâmetros EUR, TCC e RFA interceptada não fornece informações sólidas para predizer a eficiência do cultivo adensado na cultura da soja. As densidades de cultivo tradicionalmente utilizadas se sobrepõem às demais quanto à qualidade da RFA no dossel e produtividade da soja.
A REGRA DA TRANSPARÊNCIA COMO ELEMENTO DEMOCRATIZADOR NO PROCESSO DA PRODUÇÃO JORNALÍSTICA

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Marta Regina Maia

2011-02-01

Full Text Available
A proposta deste artigo é discutir a necessidade de se ampliar o
conhecimento dos leitores, ouvintes, telespectadores e internautas sobre o processo de produção da informação dos meios de comunicação no Brasil. Dentre as possibilidades está a importância dos jornalistas em revelar os bastidores da produção da informação, o qual é possível com a Regra da Transparência, um dos princípios intelectuais da ciência da reportagem, denominada de “Disciplina da verificação” pelos jornalistas Bill Kovach e Tom Rosenstiel. A existência de um espaço formal de relato dos métodos utilizados para a produção das matérias, que pode ocorrer por intermédio de livros ou blogs, entre outros, contribui para a democratização do acesso aos procedimentos utilizados pelos jornalistas, que, muitas vezes, não podem transmitir certos fatos e idéias por causa da linha editorial do veículo de comunicação ou ainda pela falta de tempo e espaço.
Factores de ordem social, económica e cultural da DPOC em internamento hospitalar

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João Baldaia

1999-01-01

Full Text Available RESUMO: De acordo com a European Respiratory Society (ERS a incidência, morbilidade e mortalidade por Doença Pulmonar Obstrutiva Crónica (DPOC estão a aumentar, mas variam largamente entre paises.Em Portugal, e nos últimos a nos, tem-se verificado urn aumento significativo dos doentes internados com DPOC, e é previsivel um aumento generalizado do numero destes doentes.Neste estudo aplicamos um protocolo a todos os doentes internados com DPOC, correspondentes a 76 casos novos de internamento no Serviço de Pneumologia do H.S.João no período decorrido entre 18 de Novembro de 1996 e 18 de Novembro de 1997.Procurou-se traçar o perfil social, profissional, cultural e hábitos tabágicos da população, predominantemente do sexo masculino (84.2%, com idade média de 61 anos e todos de raça caucasian. Mais de 2/3 apenas completou o ensino basico, 76.3% pertencia à classe IV e V da Classificação Social de Graffar, e mais de 2/3 tinha relação com o operariado especializado e semi-especializado. 77% fumava e/ou tinha abandonado o consumo de tabaco e quase metade fazia oxigenoterapia no domicílio.Salientámos a elevada incidência de precaridade economica (52.1 %, que associada a historia de alcoolismo, constituia 65% das problematicas associadas.Por último, refere-se a necessidae crescente de uma estrutura integrada de assistência respiratória domiciliária em Portugal.REV PORT PNEUMOL 1999; V (1: 67-73 ABSTRACT: According the European Respiratory Society (ERS the incidence, morbidity and mortality for Chronic Obstrutive Pulmonary Disease (COPD they are to increase, but their variability is enormous among countries.In Portugal, and in the last years, a significant increase of patients admitted with COPD bas been verified, and it is previsible a generalized increase of the number of these patients.In this study we applied a protocol to a patients interned with COPD, corresponding to 76 new cases of admissions in the Pneumology ward of
OS EFEITOS DA IDENTIFICAÇÃO REGIONAL NO VALOR DA MARCA DO PATROCINADOR ESPORTIVO

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João Guilherme Barbosa de Amorim

Full Text Available RESUMO Desde que foi escolhido como sede da Copa do Mundo de 2014 e dos Jogos Olímpicos de 2016, o montante de receitas movimentado pelo patrocínio esportivo no Brasil têm crescido significativamente, entretanto, sem que a prática gerencial e a pesquisa acadêmica tenham se desenvolvido no mesmo ritmo. O presente estudo, que visa contribuir para o avanço do conhecimento sobre tema, investigou o impacto da identificação regional do patrocinador e da congruência entre time e patrocinador no valor da marca do patrocinador. As principais referências teóricas do estudo são a teoria da identidade social (TAJFEL; TURNER, 1979, a teoria do esquema (AXELROD, 1973, a teoria da rede associativa (COLLINS; LOFTUS, 1975 e o valor da marca na perspectiva do consumidor (KELLER, 1993. A pesquisa foi realizada em Porto Alegre, capital do Rio Grande do Sul (RS, estado marcado pela valorização da cultura regional gaúcha. A amostra foi não-probabilística, composta por 2.116 fãs de Grêmio e Internacional. Foi analisada a relação entre os dois times as marcas Banrisul e a Unimed Porto Alegre, patrocinadoras de ambos os clubes há mais de dez anos. A análise dos dados foi realizada utilizando a Análise Fatorial Exploratória e Análise Fatorial Confirmatória; e foram verificados a confiabilidade e as validades convergente, discriminante e nomológica dos construtos. Para testar as hipóteses substantivas, foi aplicada a Modelagem de Equações Estruturais, usando a técnica ADF. Os resultados empíricos sugerem que o valor da marca do patrocinador é influenciado principalmente de forma indireta pela identificação regional do patrocinador, dado que este efeito é mediado parcialmente pela congruência entre time e patrocinador.
Uso da fluoxetina no tratamento da tricotilomania felina

OpenAIRE

Sousa,Marlos Gonçalves; Ferreira,Lilian Stefanoni; Gerardi,Daniel Guimarães; Costa,Mirela Tinucci

2004-01-01

A tricotilomania ou alopecia psicogênica felina é uma dermatopatia de origem psicogênica, decorrente da lambedura compulsiva do pelame, realizada pelo gato em situações de estresse. Tal distúrbio decorre de alterações neuro-hormonais e pode associar-se à introdução de novos animais e/ou crianças no ambiente. Além de mudanças de manejo e atitude para com o animal, sugere-se o emprego de ansiolíticos no tratamento da doença. A fluoxetina foi utilizada no tratamento de cinco gatos domésticos com...
ALGUNS ASPECTOS DA ATUAL DISCUSSÃO SOBRE O ABORTO E AS POSIÇÕES DA IGREJA

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Nilo Ribeiro Junior

2005-01-01

Full Text Available Para que se possa tratar da questão do aborto no âmbito da Igreja católica, é importante que, antes de mais nada, se amplie o horizonte da reflexão de modo a evitarmos cair em posicionamentos preconceituosos e passionais, tão comuns tanto por parte daqueles que não se compreendem dentro da Igreja, como também pelos que se consideram membros dela.
Elementos da representação social da AIDS agrupados em dimensões: uma técnica estrutural

OpenAIRE

Natividade,Jean Carlos; Camargo,Brígido Vizeu

2012-01-01

Este estudo demonstra a possibilidade de caracterização da estrutura da representação social da Aids através do grau de valorização simbólica de elementos. Essa técnica fornece dados intervalares sobre a importância atribuída aos elementos da representação social e possibilita o cálculo de correlações entre eles.
Turismo cultural e patrimônio sob a perspectiva da gastronomia: o caso da mandioca

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Patrícia Lisboa

2015-07-01

Full Text Available A gastronomia é uma manifestação cultural das mais importantes, em que a cozinha é um símbolo da cultura, da memória e, também, da identidade de um povo. Por isso, na atualidade, a gastronomia tem sido reconhecida como patrimônio cultural, o que contribui diretamente no processo de valorização do turismo cultural, pois, proporciona experiências singulares ao turista e contribui na conservação das cozinhas regionais. Nesse universo de estudos em que a identidade cultural se relaciona com produtos alimentícios e práticas alimentares destaca-se a mandioca, o produto mais popular da alimentação brasileira desde o início da colonização. Esta pesquisa objetivou reconhecer, sob o viés da gastronomia, a mandioca como um elemento representativo da cozinha tradicional brasileira. Para tanto, fez-se uso de pesquisa descritiva exploratória de caráter bibliográfico. Os resultados permitem identificá-la como uma comida presente na memória cultural brasileira, constituindo-se, inclusive, como base para ritualização de festas e manifestações culturais.
Geração Digital: uma reflexão sobre as relações da “juventude digital” e os campos da comunicação e da cultura

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Juliano Ferreira De Sousa

2014-07-01

Full Text Available O presente artigo trata de um levantamento bibliográfico sobre o conceito de campo da comunicação e cultura, a partir dos conceitos de Bourdieu e sobre as características do Pós-modernismo no campo cultural da produção, difusão e crítica. Também será apresentada a definição de Geração Digital, para descrever a maneira como o jovem, que cresceu com o advento da tecnologia e da internet, enxerga o campo da cultura e como se dão as relações do campo com esse público. Utilizando como base de análise as teorias de Don Tapscott, traremos dados oficiais da difusão da digitalização no país e apresentaremos os resultados de um questionário de verificação aplicado para membros da chamada juventude digital.
Convulsão febril na região da Cova da Beira

OpenAIRE

Cardoso, Joana de Jesus

2012-01-01

Objetivos: Convulsões Febris são o distúrbio convulsivo mais frequente na população pediátrica. O principal objetivo desta investigação consiste em avaliar a epidemiologia e os fatores de risco associados à Convulsão Febril na Região da Cova da Beira, em crianças dos 0 aos 6 anos. Métodos: Estudo transversal quantitativo/descritivo, com metodologia quantitativa apresenta recolha de dados retrospetivos. A amostra acidental é constituída por todas as crianças dos 0 aos 6 anos que no período ...
O Conselho Gestor da Área de Proteção Ambiental da ilha do Combu e a experiência da gestão compartilhada.

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Brenda Batista Cirilo

2015-11-01

Full Text Available Este artigo analisa o processo de gestão compartilhada da Área de Proteção Ambiental da Ilha do Combu, unidade de conservação localizada no estuário amazônico, em Belém, Estado do Pará. O objetivo é avaliar seu processo de gestão participativa através da análise da atuação do seu Conselho Gestor. Os resultados foram obtidos através de um levantamento realizado em 2010, com uma amostra de 100 famílias residentes na ilha. A gestão é apresentada no período de 2006 a 2013. Os resultados mostram que: a gestão não funcionou de forma eficaz, pois a maior parte das atividades planejadas não foi concluída; a gestão compartilhada não foi eficiente, apresentando, entre os principais problemas: a ausência e a falta de iniciativa da maioria dos conselheiros membros; a falta de preparo técnico e a descredibilidade nas instituições públicas por parte dos representantes da sociedade civil; o excesso de burocracia e morosidade na resolução de questões administrativas.
AVALIAÇÃO DA QUALIDADE DA PROTEÍNA DE ARROZ E FEIJÃO E DE DIETA DA REGIÃO SUDESTE DO BRASIL

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R. M. G. C. CINTRA

2008-11-01

Full Text Available
Levantamentos do consumo alimentar têm sido realizados e avaliados quanto às exigências nutricionais quantitativas. A adequação de proteína, bem como outros nutrientes, está subordinada a vários fatores, além da quantidade disponível ao organismo. O conhecimento da qualidade nutricional é imprescindível na avaliação da adequação do consumo alimentar. Nesse trabalho, a qualidade da proteína dos alimentos constituintes da dieta da população de menor rendimento do sudeste do Brasil, foi avaliada. Foram utilizados os indicadores Coefi ciente de Efi cácia Protéica e Digestibilidade Aparente. A partir de tabelas de composição, avaliou-se o perfi l de aminoácidos. Os alimentos avaliados, os quais foram obtidos do levantamento do IBGE, foram preparados, secos e pulverizados (dieta. A combinação arroz e feijão também foi avaliada. No ensaio biológico, 18 animais receberam rações experimentais ou padrão à base de caseína. Foi realizado controle de peso, consumo de ração e coleta de fezes. Os resultados indicaram menores índices para os grupos experimentais em relação ao padrão, sendo a digestibilidade o fator relevante quando o grupo arroz e feijão foi avaliado. Para o grupo dieta, a digestibilidade foi 81% e os aminoácidos limitantes foram treonina e sulfurados. Portanto, a qualidade da proteína, avaliada quanto à sua digestibilidade e cômputo químico, foi inadequada tanto na mistura arroz e feijão bem como nos alimentos que compõem o padrão alimentar da população.
INTERFERÊNCIA DO USO DA TERRA NAS INUNDAÇÕES DA ÁREA URBANA DO CÓRREGO DA SERVIDÃO, RIO CLARO (SP

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Isabel Cristina Moraes

2012-10-01

Full Text Available As primeiras populações foram fixadas próximas aos rios e com o crescimento destas e acréscimo de áreas impermeabilizadas, houve a supressão das áreas de várzea, alteração da dinâmica dos cursos d’água e, por conseguinte, ocorrência de inundações. Assim, este trabalho tem como objetivo verificar a interferência do uso da terra nas inundações na área urbana da bacia hidrográfica do Córrego da Servidão, Rio Claro (SP, em diferentes cenários, ou seja, sem canalização deste córrego (1958, em cenário em que o córrego foi canalizado (1972 e no cenário atual (2006. Os resultados indicaram que o aumento da impermeabilização, pelo crescimento da cidade de Rio Claro, foi o responsável pelos primeiros eventos de inundação do município. O poder público vem realizando algumas obras de engenharia e transferindo grande parte dos problemas relacionados com as inundações para áreas a jusante, onde hoje as inundações ocorrem.

AVALIAÇÃO DA QUALIDADE DA ÁGUA DA RESERVA PARTICULAR DO PATRIMÔNIO NATURAL (RPPN SERINGAL TRIUNFO, RIO ARAGUARÍ, FERREIRA GOMES - AP - BRASIL

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Erineide Silva Silva

2014-08-01

Full Text Available RESUMO: O presente estudo teve como verificar a qualidade da água de um trecho do rio Araguari na área da RPPN Seringal Triunfo através da análise de parâmetros químicos, físicos e microbiológicos exigidos em legislação, aplicando-se um índice de qualidade da água (IQA. As amostras foram realizadas em oito pontos de monitoramento com coletas realizadas em dois períodos sazonais (seca e cheia, sendo o mês de dezembro de 2012 representando o período seco e o mês de junho de 2013 representando o período de cheia. Os parâmetros selecionados para a formulação do índice foram: temperatura da água, pH, turbidez, coliformes termotolerantes, DBO, OD, nitrato, fosfato e sólidos totais. Os dados obtidos foram confrontados com os limites definidos pela Resolução CONAMA 357/2005. Os padrões de qualidade da água foram levemente superiores no período seco em relação ao período de cheia. Através da aplicação do teste ANOVA observou-se que houve diferença significativa entre os oitos pontos para a maioria dos parâmetros analisados nos dois períodos estudados. O IQA apresentou nível de qualidade entre Bom e Médio durante os períodos. O teste t mostrou que houve diferença significativa (p<0,05 de IQA entre o período de cheia e seca. De forma geral a qualidade da água superficial da RPPN Seringal Triunfo foi considerada com o nível de qualidade ‘média’ estando os parâmetros estudados,em sua maioria, dentro dos permitidos pela legislação para águas de classe2. Palavras-chave: Rio Araguarí, Qualidade da Água, Reserva Particular, Ferreira Gomes. DOI: http://dx.doi.org/10.18561/2179-5746/biotaamazonia.v4n2p28-42
Absorção da vitamina B12 nas mieloses funiculares: Estudo da absorção da radiocianocobalamina em 16 casos

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Horacio M. Canelas

1961-03-01

Full Text Available Os autores estudam a absorção intestinal da vitamina B12 (teste de Schilling em 16 casos com sintomatologia neurológica característica de mielose funicular, com deficiência da secreção cloridropéptica de origem constitucional ou adquirida (pós-gastrectomia. Não foi verificada correlação entre a absorção de vitamina B12, de um lado, e a intensidade da sintomatologia neurológica global ou dos distúrbios da sensibilidade vibratória. Entretanto, nos pacientes com deficiente absorção predominou a síndrome piramidal; no grupo com absorção normal prevaleceu a síndrome periférica, relativamente aos sinais de lesão dos tratos corticospinais.
Dinâmicas no uso e cobertura da terra: perspectivas e desafios da Demografia

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Julia Corrêa Côrtes

2014-06-01

Full Text Available Pensando de forma integrada a relação população-ambiente, o artigo aborda os estudos sobre dinâmica populacional e mudança no uso e cobertura da terra, com foco na contribuição e nos desafios da Demografia. Aproximando-se do tema em meados dos anos 1990, a Demografia teve como principal contribuição destacar a importância dos componentes populacionais nos modelos, antes, colocados como secundários e sob uma perspectiva simples. Demógrafos brasileiros dedicados a questões ambientais, embora tivessem prioritariamente a temática urbana no seu escopo, colaboraram de maneira indireta para a desenvoltura do campo, ao proporem uma releitura sobre relações população-ambiente. O artigo parte do caso da Amazônia brasileira, mostrando como a população foi explorada nas teorias sobre mudanças nos usos e coberturas da terra, passando pelo viés do crescimento populacional durante o período de fronteira agrícola, o modelo de ciclo de vida do domicílio (fecundidade e composição do domicílio na década de 1990 e, mais recentemente, o enfoque no componente migratório. Para a Demografia, aponta-se como essencial o aprofundamento nos elementos demográficos que não o volume e a inclusão do espaço e seus efeitos. Para a construção da Ciência da Mudança da Terra, destacam-se a incorporação de dinâmicas urbanas nas investigações, a adoção de uma metodologia multiescalar e o exercício do diálogo entre as diversas disciplinas, incorporando mais sistematicamente a contribuição da Demografia.
A PERCEPÇÃO DA GESTÃO DO CONHECIMENTO NAS EMPRESAS EXPORTADORAS DA AMREC

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Julio Cesar Zilli

2014-06-01

Full Text Available Com a globalização e a era da tecnologia as empresas estão cada vez mais se utilizando do capital intelectual, que trata diretamente do conhecimento e habilidades exercitadas pelos seus colaboradores, para atuar nas atividades relacionadas ao mercado interno ou internacional. Diante do exposto, o presente estudo tem como objetivo identificar a percepção dos gestores de comércio exterior perante a Gestão do Conhecimento (GC nas empresas exportadoras da Associação dos Municípios da Região Carbonífera (AMREC. Quanto aos fins à pesquisa enquadrou-se como descritiva e quanto aos meios de investigação foi classificada como bibliográfica e de campo. A amostra foi composta por 10 empresas exportadoras que mantiveram relacionamento comercial com o mercado externo no período de janeiro a dezembro de 2012. Para a coleta de dados utilizou-se um questionário com abordagem quantitativa para conhecer a percepção dos gestores de comercio exterior em relação à identificação, criação, armazenagem, compartilhamento e utilização da Gestão do Conhecimento. Percebe-se uma sinergia desfavorável por parte dos gestores e da organização ao acompanhamento e implantação da prática de GC. Algumas barreiras como motivação e compartilhamento, relações interpessoais, apoio da estrutura e cultura organizacional estão presentes nas empresas. Para o desenvolvimento das atividades voltadas ao mercado internacional essas barreiras devem ser trabalhadas em conjunto, resultando no emprego benéfico das cinco dimensões da GC: identificação, criação, armazenagem, compartilhamento e utilização.
Aspectos morfológicos da placenta da preguiça, Bradypus variegatus Shinz, 1825

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Marleyne José Afonso Accyoli Lins Amorin

2003-01-01

Full Text Available Estudaram-se os aspectos morfológicos da placenta e das membranas fetais de 03 placentas de bichos-preguiça (Bradypus variegatus, adultas e prenhes, originárias da Zona da Mata do Estado de Pernambuco. Essas estruturas foram obtidas de 03 fêmeas doadas pela Universidade Federal de Pernambuco, das quais duas encontravam-se congeladas e a terceira foi colhida mediante realização de cirurgia cesariana, onde mãe e feto foram preservados. Depois de descongeladas, as placentas foram fixadas em solução aquosa de formol 10,00%. Da placenta obtida da cesariana colheram-se pequenos fragmentos da região placentária e do funículo umbilical, os quais foram fixados em paraformoldeido 4,00%, tampão fosfato pH 7,4. Os fragmentos passaram pela rotina histológica, onde foram coradas em Hematoxilina e Eosina e Tricrômio de Masson. A placenta da preguiça é corioamniótica, com o cório viloso constituindo os lobos placentários, que se localizam na região fúndica do útero, e o cório liso relacionando-se com a face interna do útero. Nas placentas de final de prenhez os lobos aglomeram-se e fundem-se aumentando de tamanho, formando uma massa principal discóide, caracterizando uma placenta zonária discoidal, que se une ao feto pelo funículo umbilical, constituído por duas artérias e uma veia umbilical. Os resultados histológicos demonstraram que a placenta desses animais é labiríntica e endoteliocorial. Assim, a placenta da preguiça pode ser classificada como labiríntica, endoteliocorial, múltipla, discóide (a termo e corioamniótica.
Religião e criminalidade: da cultura da morte à cultura da paz e do perdão

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Robson Sávio Reis Souza

2009-05-01

Full Text Available Um dos principais problemas sociais da atualidade é o assustador crescimento de várias modalidades de crimes violentos em várias cidades brasileiras. O retrato atual da violência no Brasil pode ser assim exposto: crescimento da delinqüência urbana, com espantoso aumento dos homicídios em torno do tráfico de drogas nas grandes cidades; consolidação da criminalidade organizada, através de redes de tráfico internacional, tráfico de órgãos e seres humanos, máfias internacionais de contrabando e pirataria; aumento das violações de direitos humanos, comprometendo a ordem social e política e, no campo, a explosão de conflitos motivados pela estrutura agrária concentradora e historicamente violenta. Como a religião, enquanto instrumento de coesão social, pode contribuir para a reversão dessa perversa onda de criminalidade e violência? É o que pretendemos apresentar.Palavras-chave: Religião; Violência urbana; Criminalidade; Coesão social; Doutrina Social da Igreja; Cultura da paz.ABSTRACTOne of the main current social problems is the appalling growth of various kinds of violent crime in many Brazilian cities. The current portrait of violence in Brazil can be thus designed: the growth of urban delinquency, with a remarkable increase in the number of murders connected to drug traffic in big cities; the consolidation of organised crime, through nets of international traffic, organs and human beings’ traffic, international smuggling and piracy mafias; an increase in the violation of human rights, jeopardising social and political order; and, in the rural area, the explosion of conflicts motivated by an agrarian structure of concentration and historical violence. How can religion, as an instrument of social cohesion, contribute to revert that hideous wave of criminality and violence? This is our scope.Key words: Religion; Urban violence; Criminality; Social cohesion; Social doctrine of the Church; Culture of peace.
Encefalopatia de Wernicke: A propósito de um caso com síndrome pilórica obstrutiva Wernicke's encephalopathy: report of a case with obstructive pyloric syndrome

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Hélio Araújo Oliveira

1995-09-01

Full Text Available Os autores apresentam um caso de encefalopatia de Wernicke em um paciente com síndrome de obstrução pilórica por adenocarcinoma gástrico, sem história de alcoolismo e desnutrição. Comentam aspectos fisiológicos da importância da tiamina como co-enzima da transcetolase e da piruvato-descarboxilase na rota metabólica para produção de ATP e a possibilidade da existência de interação de fatores genéticos e ambientais no surgimento do quadro clínico. Chamam a atenção para a importância do diagnóstico clínico, que deve ser precoce para que a terapêutica específica com tiamina possa surtir efeito, principalmente em pacientes sem história prévia de alcoolismo e desnutrição.The authors present one case of Wernicke's encephalopathy in a patient with obstructive pyloric syndrome caused by gastric adenocarcinoma, wihout previous history of alcoholism or malnutrition. They comment on the importance of physiological aspects of thiamine as a co-enzyme of transketolase and pyruvate-decarboxilase in the metabolic pathway for ATP production and the possibility of existing an interaction between genetical and environmental factors in the onset the symptoms. They draw attention for the clinical diagnosis, which should be precocious for the therapy with thiamine to be efective, especially in patients without previous history of alcoholism or malnutrition.
A Visão da Academia e do Mercado de Trabalho sobre o Ensino da Auditoria

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Jhonatan Hoff

2017-01-01

Full Text Available O objetivo deste trabalho foi identificar a percepção do ensino de auditoria sob o enfoque da academia e do mercado de trabalho, com base na avaliação da importância dada por profissionais e docentes aos principais aspectos conceituais e normativos da área de auditoria. Para alcançar o objetivo proposto, coletou-se a percepção dos docentes responsáveis pela disciplina de auditoria e dos auditores atuantes no mercado de trabalho por meio de um questionário estruturado na forma de uma escala Likert. A amostra da pesquisa compreendeu todas as universidades federais e estaduais que possuem e curso de Ciências Contábeis e todas as empresas de auditoria cadastradas no banco de dados da Comissão de Valores Mobiliários (CVM. As respostas obtidas foram tratadas por meio dos testes não paramétricos de Mann-Whitney e a Correlação de Spearman. Os resultados demonstram, que em, aproximadamente, 75% dos assuntos levantados neste trabalho, a academia tende a corresponder à expectativa que o mercado possui acerca da importância dada a tais conteúdos dentro da disciplina de auditoria. As principais diferenças encontradas dizem respeito a assuntos relacionados ao Assurance Service, Auditoria de Entidades sem Fins Lucrativos, Auditoria de Órgãos Governamentais, Controle de Qualidade e Auditoria de Sistemas de Informação, os quais não recebem a ênfase dentro da academia, de acordo com a perspectiva do mercado. Os resultados aqui apresentados podem ser utilizados para que os professores avaliem a disposição dos conteúdos abordados dentro da disciplina, considerando a relevância atribuída pelo mercado.
The local effect of octreotide on mechanical pain sensitivity is more sensitive in DA rats than DA.1U rats.

Science.gov (United States)

Yao, Fan-Rong; Wang, Hui-Sheng; Guo, Yuan; Zhao, Yan

2016-02-01

A recent study by the authors indicated that major histocompatibility complex (MHC) genes are associated with the differences in basal pain sensitivity and in formalin model between Dark-Agouti (DA) and novel congenic DA.1U rats, which have the same genetic background as DA rats except for the u alleles of MHC. The objective of the present study is to investigate whether there is a difference in the pristane-induced arthritis (PIA) model and local analgesic effect of octreotide (OCT) between DA and DA.1U rats. The hindpaw mechanical withdrawal threshold (MWT) and heat withdrawal latency (HWL) were observed. The C unit firings of the tibial nerve evoked by non-noxious and noxious toe movements were recorded by electrophysiological methods in normal and PIA models in DA and DA.1U rats before and after local OCT administration. The expression of somatostatin receptor 2A (SSTR2A) was observed by immunohistochemistry. The results demonstrate that DA rats have a higher mechanical sensitivity than DA.1U rats after PIA. Local OCT administration significantly elevated MWT in DA rats under normal and PIA sate, but not in DA.1U rats. The electrophysiological experiments showed OCT significantly attenuated the firings of C units evoked by non-noxious and noxious stimulation in DA rats more than those in DA.1U rats both in normal and PIA states. In addition, the expression of SSTR2A in the dorsal horn of the spinal cord was significantly higher in DA than in DA.1U rats. All of the findings suggest a higher local analgesic effect of OCT in DA rats than DA.1U rats, which might be associated with the MHC genes. © 2016 John Wiley & Sons Australia, Ltd.
A aplicação da semiótica discursiva na análise da comunicação publicitária para a divulgação da marca

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Alvaro Roberto Dias

2016-12-01

Full Text Available O artigo apresenta como a aplicação da semiótica discursiva pode perceber a utilização da publicidade na divulgação da identidade de uma marca comercial. Desta maneira, é possível verificar como a imagem é construída através dos discursos, impactando diretamente nos projetos da marca (comunicações através das percepções do público-alvo e de seus diferentes comportamentos, como atitudes, modos de agir e reagir. Para exemplificar, foi analisado o comercial da Apple em homenagem ao Dia das Mães, de 2016. Os aportes teóricos que construíram essa metodologia foram os conceitos de semiótica discursiva de Greimas, o pensamento de Andrea Semprini sobre semiótica discursiva da marca e o de Mark Batey sobre modelo de significado da marca. Concluiu-se que o processo de leitura da marca é resultante dos textos de comunicação, como a publicidade, que se mostrou como uma das ações mais tradicionais.
O Significado da Segurança na Europa: A UE – da PESC ao Colapso da Política Externa

OpenAIRE

Charillon, Frédéric

2001-01-01

O presente artigo tem por objectivo analisar o significado da segurança na Europa. A construção do processo comunitário dada a especificidade e conteúdo ambicioso do projecto envolvente, leva o autor a passar em revista vários dossiers comunitários de onde resultam consequências sobre o conceito e práticas da segurança europeia. A reinvenção do conceito de segurança na Europa passa em muito pela inserção de novas matérias no tradicional domínio da segurança entre as quais se contam e...
A utopia da Reforma Sanitária Brasileira em um discurso no Congresso da ABRASCO 2009

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Luis Rogério Cosme Silva Santos

Full Text Available Este texto procura analisar o conteúdo da conferência proferida pelo professor baiano Jairnilson Paim, no IX Congresso Brasileiro de Saúde Coletiva, realizado em Recife (PE, em 2009. Traz à baila discussões sobre a importância do pensamento utópico na definição de um novo paradigma no campo da pesquisa acadêmica, proposto por diversos autores, visando à práxis em favor da consolidação do Sistema Único de Saúde (SUS e do resgate de princípios e condutas que nortearam o processo da Reforma Sanitária Brasileira (RSB, como conquistas da sociedade organizada.
A Experiência Paterna da Gestação no Contexto da Reprodução Assistida

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Joice Cadore Sonego

Full Text Available RESUMO Quando o projeto parental é inviabilizado em decorrência da infertilidade e o casal recorre às Técnicas de Reprodução Assistida (TRA, a construção da paternidade pode ser afetada. Este estudo qualitativo, que teve como objetivo investigar a experiência paterna da gestação nesse contexto, foi realizado com 13 pais cujas companheiras engravidaram por meio de TRA e se encontravam no terceiro trimestre gestacional A análise de conteúdo das entrevistas revelou que os participantes estavam envolvidos com a gestação e com o bebê, bem como com aceitação da ideia de se tornar pai. Destaca-se que essa vivência foi permeada pelas repercussões da infertilidade e do tratamento, o que pode trazer dificuldades e especificidades para a paternidade. Nesse contexto, em que o desejo e a realização da paternidade sofrem entraves desde seu início, é importante que se possa oferecer aos futuros pais o apoio de profissionais da área da saúde mental.
Efeito da despolarização da membrana plasmática na modulação da apoptose de neutrófilos mediada por lipopolissacarídeo

OpenAIRE

SPENCER NETTO, Fernando Antonio Campelo

2003-01-01

INTRODUÇÃO: Entre suas diversas ações biológicas, o cálcio extracelular exerce um papel fundamental na manutenção da polaridade da membrana plasmática. Procurou-se avaliar o efeito da despolarização da membrana induzidas por baixa concentração extracelular de cálcio ou ouabaína na apoptose e expressão da Caspase-3 em neutrófilos (PMN). MÉTODOS: PMN foram isolados de sangue de voluntários por gradiente de densidade e cultivados por 18h em meios com concentração normal (1.8mM)...
Uma proposta para estudo da história social da língua como objeto transistêmico

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Hélcius Batista PEREIRA

2013-10-01

Full Text Available O presente trabalho pretende contribuir para o estudo na área de História Social da Língua. Partindo da sociolinguística paramétrica (TARALLO; KATO, 2007 conciliada à teoria sociológica de Pierre Bourdieu (1994, 2003, propomos uma abordagem transistêmica da língua. Nessa perspectiva, concebemos que esta é gerada em dois níveis complementares: no nível biológico e inato, a faculdade da linguagem, após amadurecimento, dota o indivíduo de competência linguística (CHOMSKY, 1986; no nível de natureza social, o habitus, depois de internalizado, concede-lhe um certo capital linguístico. A partir desse percurso teórico, apresentamos alguns resultados encontrados recentemente a partir dessa abordagem: a reconstrução da realização do sujeito pela elite paulistana do início do século XX; a interpretação das diferenças dos usos linguísticos de Pereira Barreto e Eduardo Prado, dois intelectuais paulistas do período republicano, com especial foco para a função do sujeito e, finalmente, da interpretação sociohistórica da ordem dos constituintes nos documentos produzidos no âmbito da Escola Normal da Capital ao final do século XIX.
Uma proposta para estudo da história social da língua como objeto transistêmico

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Hélcius Batista PEREIRA

2011-12-01

Full Text Available O presente trabalho pretende contribuir para o estudo na área de História Social da Língua. Partindo da sociolinguística paramétrica (TARALLO; KATO, 2007 conciliada à teoria sociológica de Pierre Bourdieu (1994, 2003, propomos uma abordagem transistêmica da língua. Nessa perspectiva, concebemos que esta é gerada em dois níveis complementares: no nível biológico e inato, a faculdade da linguagem, após amadurecimento, dota o indivíduo de competência linguística (CHOMSKY, 1986; no nível de natureza social, o habitus, depois de internalizado, concede-lhe um certo capital linguístico. A partir desse percurso teórico, apresentamos alguns resultados encontrados recentemente a partir dessa abordagem: a reconstrução da realização do sujeito pela elite paulistana do início do século XX; a interpretação das diferenças dos usos linguísticos de Pereira Barreto e Eduardo Prado, dois intelectuais paulistas do período republicano, com especial foco para a função do sujeito e, finalmente, da interpretação sociohistórica da ordem dos constituintes nos documentos produzidos no âmbito da Escola Normal da Capital ao final do século XIX.
Desenvolvimento da teoria da mente e da linguagem: como as crianças explicam desejos, intenções e crenças

OpenAIRE

Pellegrini, Rosimeire Aparecida Vicente

2015-01-01

O desenvolvimento da habilidade de compreender estados mentais desejos, intenções e crenças tem sido estudado sob o nome de Teoria da Mente. É durante os primeiros anos de vida que as crianças adquirem essa habilidade de compreender que as outras pessoas possuem desejos, intenções, emoções e crenças, que podem ser diferentes das suas. A teoria da mente é marco importante no desenvolvimento sociocognitivo, pois permite explicar e predizer o comportamento dos outros, facilitando, assim, as ...
Influência da temperatura e da duração do molhamento foliar na severidade do míldio da cebola

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Leandro Luiz Marcuzzo

Full Text Available RESUMO No presente trabalho foram estudadas, em condições controladas para o desenvolvimento de um modelo climático baseado na influência da temperatura (10, 15, 20 e 25°C e da duração do molhamento foliar (6, 12, 24 e 48 horas na severidade do míldio da cebola incitado por Peronospora destructor. A densidade relativa de lesões foi influenciada pela temperatura e pela duração do molhamento foliar (P<0,05. A doença foi mais severa na temperatura de 15°C. Os dados foram submetidos à análise de regressão não linear. A função beta generalizada foi usada para ajuste dos dados de severidade e temperatura, enquanto uma função logística foi escolhida para representar o efeito do molhamento foliar na severidade do míldio da cebola. A superfície de resposta obtida pelo produto das duas funções foi expressa por SE = 0,1506 * (((x-80,0614 * ((30-x0,1419 * (0,71642/(1+0,56954 * exp (-0,04460*y, onde SE, representa o valor da severidade estimada (0,1; x, a temperatura (ºC e y, o molhamento foliar (horas. Este modelo climático deverá ser validado em condições de campo para aferir o seu emprego como um sistema de previsão computacional para o míldio da cebola
Influencia da aplicação de biofertilizantes na qualidade da produção da bananeira nanica (1º ciclo

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Pedro B. Torres

2014-04-01

Full Text Available A agricultura orgânica é baseada em um sistema holístico, compatibilizando a produção de alimentos sem a utilização de insumos químicos na lavoura, aliado ao baixo custo de produção. Objetivou-se estudar os efeitos de tipos e doses de biofertilizantes na qualidade da produção da bananeira nanica (1º ciclo. Utilizou-se 5 tipos de biofertilizante e 10 doses de biofertilizantes (0; 0,3; 0,6; 0,9; 1,2; 1,5; 1,8; 2,1; 2,4 e 2,7 L planta-1 aplicação-1. A pesquisa foi conduzida, em condições de campo, no período de 20 de março de 2010 à maio de 2011, no CCHA da Universidade Estadual daParaíba, Campus Catolé do Rocha-PB. O delineamento experimental adotado foi o de blocos casualizados, com 50 tratamentos, no esquema fatorial 5 x 10, com quatro repetições, totalizando 200 plantas experimentais. Os maiores valores de diâmetro do fruto médio e diâmetro da polpa do fruto médio foram obtidos com a dose máxima de 2,7 L planta-1/aplicação-1 biofertilizante B1; O valor máximo do ºBrix da polpa do fruto médio foi obtido com a dose ótima do biofertilizante B4 (1,52 L planta-1/aplicação-1.
Efeito da adrenalectomia e da medulectomia adrenal sobre o esvaziamento gastrico de liquidos em ratos

OpenAIRE

Marcos Leitão Ronsini

1998-01-01

Resumo: O efeito da adrenalina e da mudelectomia adrenal, sobre o esvaziamento gástrico (EG) de líquidos em ratos, foi estudado em ratos da linhagem Wistar, fornecidos pelo Biotério Central da Unicamp, com idade de 8 semanas e pesando entre 195 e 240 g, com um período de adaptação de 4 dias ao ambiente do labotório, onde pemaneceram com ciclo artificial de luz/penumbra de 12 horas e temperatura entre ?22GRAUS? e ?28GRAUS?C. Os animais foram divididos em 3 grupos. O primeiro, formado por anim...

Princípios matemáticos da filosofia natural: a lei da inércia

OpenAIRE

Balola, Raquel

2011-01-01

Tese de mestrado, Estudos Clássicos, Universidade de Lisboa, Faculdade de Letras, 2011 O presente trabalho consiste na tradução dos fundamentos dos Philosophiae Naturalis Principia Mathematica de Newton, ou seja, da parte axiomática, e no seu estudo, dando principal relevância ao estudo da Primeira Lei de Newton, ou lei da inércia. Na tentativa de compreender a importância que a Primeira Lei de Newton assume na história da ciência, é impreterível que se recue a Aristóteles, e aos primór...
De “O Nome da Rosa” ao “O Código Da Vinci” verdade, mentira, autoritarismo e individualismo na disseminação da informação

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Patrícia Zeni Marchiori

2006-07-01

Full Text Available Apresenta uma leitura de dois best sellers contemporâneos sob o ponto de vista da disseminação da informação. Discutem-se os conceitos de verdade, a busca da verdade, o acesso à informação, as motivações e critérios individuais que se sobrepõem à necessidade, validação e uso da informação. Considerando-se que o universo pessoal representa a fronteira do entendimento e da aceitação da informação como verdade, pelo menos três dimensões concorrem para o acesso à informação, e são afetadas pelas novas tecnologias. Tais tecnologias respaldam uma nova ordem de comunicação, cuja tendência crescente é a de transferir a responsabilidade plena sobre o processo de busca e uso da informação para o consumidor, acarretando leituras não convencionais sobre critérios de qualidade da informação e o surgimento de uma nova categoria de direitos civis: o direito intelectual.
Oficina Terapêutica de Mosaico de Papel: o lugar da materialidade no campo da Terapia Ocupacional

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Maria Cecilia Martins Ribeiro Corrêa

2014-04-01

Full Text Available Este artigo versa sobre uma experiência clínica denominada Oficina Terapêutica de Mosaico de Papel, concebida para atendimento grupal de pessoas com deficiência física, em situação de exclusão e vulnerabilidade social. Esta intervenção, ainda em curso, ocorre no âmbito da Terapia Ocupacional, orientando-se no pensamento psicanalítico, sobretudo em Winnicott. O artigo discute os temas: escolha e uso dos materiais na terapia ocupacional, análise do potencial terapêutico e alcance deste enquadre clínico. Aproxima-se destas questões por meio da narrativa da construção coletiva do primeiro quadro da oficina. Os encontros abriram novas dimensões da experiência da clínica e das condições existenciais e dos sofrimentos experimentados pelos participantes. A efetividade terapêutica dessa intervenção, que transita na interface entre arte e produção de saúde, mostra-se pela possibilidade de novos fazeres, de novos papéis diante do outro, de participar mais de perto da vida comunitária.
Prevenção e controle da tuberculose: revisão integrativa da literatura

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Evelaine Pinheiro de Souza

2015-07-01

Full Text Available Introdução: A incidência cada vez maior de casos de tuberculose e o elevado índice de abandono ao tratamento faz com que esta doença seja um sério problema de saúde pública, principalmente pela ocorrência de casos de multirresistência. O presente estudo faz uma revisão integrativa da literatura, que objetivou analisar e discutir a produção cientifica brasileira sobre ações de prevenção e controle da tuberculose, para subsidiar a construção de uma Tecnologia Educativa em Saúde destinada aos contatos de doentes com tuberculose multirresistente. Materiais e Métodos: Os artigos foram selecionados no portal da Biblioteca Virtual em Saúde/LILACS e SciELO, utilizando os descritores: prevenção e controle, associado ao descritor tuberculose. Após aplicados os critérios de inclusão e exclusão, foram elencados 8 artigos completos. Resultados: Após a análise dos artigos reuniram-se os resultados em 03 categorias temáticas: Dificuldades na prevenção e controle da tuberculose; Conhecimentos dos doentes e familiares sobre a doença e Estigma da tuberculose. Discussão: Os resultados evidenciaram que ainda existem grandes barreiras a serem vencidas para que o controle da tuberculose se torne efetivo. As maiores dificuldades estão no contexto do desconhecimento em relação à doença e o estigma da tuberculose, deixando explícito que somente o acesso ao diagnóstico e aos medicamentos não são suficientes para uma adesão efetiva. Conclusões: Conclui-se que é fundamental assegurar a informação e o esclarecimento dos principais aspectos relacionados à doença, com tecnologias educativas, de modo a inserir doentes e familiares como peças fundamentais no processo de enfrentamento da mesma, contribuindo para prevenção e controle dessa endemia.Cómo citar este artículo: Souza E, Barbosa E, Rodrigues I, Nogueira L. Prevenção e controle da tuberculose: revisão integrativa da literatura. Rev Cuid. 2015; 6(2: 1094
Importância da visão binocular no desempenho da leitura em crianças

OpenAIRE

Lança, Carla Costa

2012-01-01

Objectivos do estudo: 1) identificar os movimentos oculares envolvidos na leitura e (2) descrever a influência das anomalias da visão binocular no desempenho da leitura em crianças. Metodologia: estudo descritivo baseado numa revisão de literatura. Foi efetuada uma pesquisa de referências publicadas até 2011, acessíveis através da PubMed, da Science Direct e de outras fontes adicionais. Os seguintes termos foram utilizados na pesquisa: binocular vision AND reading; ocular mo...
A PEGADA DE CARBONO DA UNIDADE SEDE DA PETROBRAS EM NATAL-RN

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Ricardo Teixeira Gregório Andrade

2011-03-01

Full Text Available Face ao contexto contemporâneo das alterações climáticas, os setores industriais e empresariais têm buscado medidas para minimizar os impactos das suas emissões de Gases Efeito Estufa. Contudo, a maioria das ações de Responsabilidade SocioAmbiental Empresarial quanto à temática referem-se apenas às emissões diretas dos principais processos produtivos empresariais, sem considerar as emissões upstream e downstream, que originam a maior parte das emissões derivadas da existência de uma empresa. A consideração das emissões de todo o ciclo de vida produtivo de produtos e processos, desde a extração da matéria-prima até a distribuição do produto final e descarte, constitui a Pegada de Carbono. O objetivo desse estudo foi a mensuração, e estudo de formas de minoração, de parte da Pegada de Carbono da Unidade Sede da Petrobras em Natal-RN. Trata-se de um levantamento, em que os dados foram submetidos à metodologia apropriada e laborados com uso do software GEMIS 4.6. Os itens avaliados foram os veículos automotivos (emissões diretas, energia elétrica, papel e copos plásticos descartáveis (emissões indiretas, totalizando emissões de 3.811,94 tCO2eq em 2009. Dado o porte da Petrobras, sua atenção quanto à redução de sua Pegada de Carbono serve de exemplo a outras empresas, instruindo lições de gestão e melhores práticas ambientais.
Macau no Contexto da Estratégia de Integração da República Popular da China no Mercado Mundial

OpenAIRE

Murteira, Mário

1994-01-01

Série II Especulação sobre o futuro de Macau perante a forte estratégia de intergração da República Popular da China no mercado mundial (com o desempenho de um papel influente por parte de Macau e Taiwan).
Análise da diversidade da microbiota intestinal de ratos submetidos à ressecção da valva ileocecal e criação de esfíncter artificial

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Ângela Aparecida Barra

Full Text Available OBJETIVO: analisar através de biologia molecular a diversidade da microbiota da junção ileocecal antes e após a ressecção da válvula ileocecal e reconstrução do trânsito com e sem a criação de "neoesfíncter". MÉTODOS: Os animais foram distribuídos em dois grupos: Grupo A (n=7 com ressecção da válvula ileocecal e anastomose ileocólica término-terminal em plano único, e Grupo B (n=7 com ressecção da válvula ileocecal e anastomose ileocólica término-terminal em plano único e confecção do esfíncter artificial. Reoperados com 20 dias coletou-se novamente conteúdo intraluminar do íleo e do cólon. Das amostras coletadas, extraiu-se DNA para reação de PCR-DGGE. Os padrões de bandas eletroforéticas , gerados na reação, foram submetidos ao programa Bionumerics para análise da similaridade e da diversidade da microbiota. RESULTADOS: a diversidade da microbiota foi maior e em mais amostras do íleo do que as do cólon. O grupo com a válvula apresentou os maiores valores e variações no cólon de 2,11 a 2,93. Em três animais de cada grupo estabeleceu-se comparação da similaridade e não se assemelharam ao controle. CONCLUSÃO: a ressecção da válvula ileocecal levou à mudanças da microbiota ileal e, com a criação de novo esfíncter, as variações foram maiores.
Geometria da valva mitral derivada da ressonância magnética cardiovascular na avaliação da gravidade da regurgitação mitral

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Andre Mauricio Fernandes

2013-06-01

Full Text Available FUNDAMENTO: A regurgitação mitral é a doença valvar cardíaca mais comum em todo o mundo. A ressonância magnética pode ser uma ferramenta útil para analisar os parâmetros da valva mitral. OBJETIVO: diferenciar padrões geométricos da valva mitral em pacientes com diferentes gravidades por regurgitação mitral (RM com base na ressonância magnética cardiovascular. MÉTODOS: Sessenta e três pacientes foram submetidos à ressonância magnética cardiovascular. Os parâmetros da valva mitral analisados foram: área (mm2 e ângulo (graus de tenting, altura do ventrículo (mm, altura do tenting (mm, folheto anterior, comprimento posterior do folheto (leaflet e diâmetro do anulo (mm. Os pacientes foram divididos em dois grupos, um incluindo pacientes que necessitaram de cirurgia da valva mitral e o outro os que não. RESULTADOS: Trinta e seis pacientes apresentaram de RM discreta a leve (1-2+ e 27 RM de moderada a grave (3-4+. Dez (15,9% dos 63 pacientes foram submetidos à cirurgia. Pacientes com RM mais grave tiveram maior diâmetro sistólico final do ventrículo esquerdo (38,6 ± 10,2 vs. 45,4 ± 16,8, p < 0,05 e diâmetro diastólico final esquerdo (52,9 ± 6,8 vs. 60,1 ± 12,3, p = 0,005. Na análise multivariada, a área de tenting foi a determinante mais forte de gravidade de RM (r = 0,62, p = 0,035. Comprimento do anulo (36,1 ± 4,7 vs. 41 ± 6,7, p< 0,001, área de tenting (190,7 ± 149,7 vs. 130 ± 71,3, p= 0,048 e comprimento do folheto posterior (15,1 ± 4,1 vs. 12,2 ± 3,5, p= 0,023 foram maiores em pacientes que precisaram de cirurgia da valva mitral. CONCLUSÕES: Área de tenting, anulo e comprimento do folheto posterior são possíveis determinantes da gravidade da RM. Estes parâmetros geométricos podem ser usados para individualizar a gravidade e, provavelmente, no futuro, orientar o tratamento do paciente com base na anatomia individual do aparelho mitral.
EFEITO DA ALIMENTAÇÃO COM CAROTENÓIDES NA COLORAÇÃO DA LÃ LAVADA. II - BORREGAS DA RAÇA IDEAL

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Magda Vieira Benavides

1994-01-01

Full Text Available RESUMO Vinte borregas ideal mantidas sob condições de cabanha, receberam alimentação diferenciada por um período de três meses. Após o término do mesmo foram retiradas amostras de lã, do costilhar, para posteriores análises laboratoriais da suarda e coloração da lã. Os tratamentos consistiram de dietas baseadas em: capim elefante (pennisetum purpureum + grão de milho; capim elefante + grão de sorgo; capim elefante + grão de sorgo + pigmento cantaxantina (625mg e feno de alfafa (Medicago sativa + sorgo em grão, sendo as mesmas isoprotéicas e isocalóricas (11 % PB e 65% NDT. Entre as características mensuradas, porcentagens de cera e suor, pH, cor e absorbância do suor e brilho (Y e coloração da lã lavada (Y-Z, não houve diferença significativa entre os tratamentos alimentares. Neste trabalho não ficou evidenciado efeitos dos carotenóides alimentares na cor da lã lavada em animais da raça Ideal, contudo os dados ainda não são conclusivos, devido ao pequeno número de animais por tratamento.
Da escolarização à reinvenção de si: os sentidos da aprendizagem para o educando da EJA

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Liliam Cristina Caldeira

2013-11-01

Full Text Available CALDEIRA, Liliam Cristina OSÓRIO, Alda Maria do Nascimento(OrientadoraUFMS – Ano de defesa: 2011 Resumo deTese de Doutorado O estudo realizadoteve como foco principal o sentido da aprendizagem para o sujeito educandoinserido na Educação de Jovens e Adultos – EJA, modalidade da Educação Básica.Para isso, desenvolvemos uma investigação fundamentada na abordagemHistórico-Cultural visando analisar os sentidos que esses sujeitos atribuem àaprendizagem no contexto escolar. Para abordar a perspectiva dos educandossobre a aprendizagem, o estudo partiu dos seguintes objetivos específicos:conhecer as trajetórias de vida dos educandos; identificar os motivos dessessujeitos estarem na EJA; conhecer a visão que possuem acerca da aprendizagem queocorre nos diferentes tempos da vida; compreender como diferenciam asaprendizagens desenvolvidas na escola e as que ocorrem fora dela, em outros contextos;conhecer a visão dos educadores da EJA sobre os processos de aprendizagem dosjovens e adultos presentes nessa modalidade da Educação Básica; conhecer aconfiguração do contexto de aprendizagem nas aulas. Os dados foram construídospor meio da realização de entrevistas semiestruturadas com professores e alunosda EJA, e de observações de aulas em duas escolas da rede pública de ensino deCampo Grande - MS. A análise dos dados foi realizada a partir da concepção deDiscurso de Bakhtin e do conceito de sentido presente na PsicologiaHistórico-Cultural. Os discursos analisados na pesquisa convergiram para duascategorias de sentidos atribuídos à aprendizagem. A primeira categoria é“inserção social” e a segunda “libertação”, sendo que esta última se relacionaà libertação das diversas formas de opressão a que os educandos foramsubmetidos ao longo de sua existência, nas relações e espaços em que seconstituíram. A pesquisa nos possibilitou compreender que ao processo deaprendizagem são atribu
JUVENTUDE, RELIGIÃO E A UTOPIA DA "CIVILIZAÇÃO DO AMOR" Estudo de Caso das Pastorais da Juventude do Brasil

OpenAIRE

Silva, Lourival Rodrigues da

2006-01-01

Esta dissertação trata dos aspectos da pós-modernidade, da religião e da juventude brasileira. Aborda a questão da utopia hoje e, de modo especial a Civilização do Amor que é proposta para a juventude católica. Faz uma abordagem da modernidade, da pós-modernidade e da situação da religião. É uma reflexão sobre as diferentes concepções de juventude: influências da cultura atual sobre as novas gerações, sobretudo a comunicação, com suas tecnologias, virtualidades, padrões de c...
USO DE GEOTECNOLOGIAS PARA AVALIAÇÃO DE MUDANÇAS NA COBERTURA VEGETAL DO ENTORNO DA ILHA DA LUZ

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Caroline Tavares Firmino

2017-04-01

Full Text Available Os impactos decorrentes da ação antrópica podem ser vistos no solo, nas águas, na flora e na fauna. Como meio de monitorar esses impactos tem sido utilizada técnicas por meio do geoprocessamento, as quais são de suma importância, por fornecerem a possibilidade de monitorar as questões ambientais através de imagens obtidas via sensores orbitais. Objetivou-se analisar as mudanças ocorridas na formação vegetacional do entorno da Ilha da Luz em Cachoeiro de Itapemirim a partir da apreciação de duas imagens do Google Earth. Para a realização da análise temporal as imagens orbitais selecionadas foram importadas do Google Earth para o Autocad, onde foram realizadas as demarcações e medições das formações vegetacionais do entorno da Ilha. Constatou-se um aumento de 1127.0002m² da área vegetacional da Ilha da Luz entre as duas imagens, decorrente da agregação de fragmentos, demonstrando que as ferramentas computacionais são relevantes para avaliação de impactos ambientais.
Determinantes Macroeconômicos da Estrutura a Termo da Taxa de Juros

OpenAIRE

Reis, Yuri Azevedo Pinto dos

2014-01-01

Este trabalho propõe a implementação de um modelo de três fatores em que os movimentos da Estrutura a Termo da Taxa de Juros são determinados por variáveis macroeconômicas observáveis. Desenvolvi o estudo com base na metodologia elaborada por Huse (2007), que propôs um novo modelo baseado nos estudos de Nelson e Siegel (1987) e Diebold e Li (2006). Os fatores utilizados foram: taxa de câmbio em reais por dólar, expectativa da taxa de inflação para daqui a doze meses, spread do Credit Default ...
Desvendando a opinião da auditoria independente: o resultado da auditoria

OpenAIRE

Rudah Giasson Luccas

2015-01-01

A presente pesquisa objetiva analisar as teorias acerca do processo de auditoria e sua relação com a opinião expressa no relatório de auditoria. A associação estudada se diferencia de outros estudos no arcabouço teórico de auditoria, tanto no cenário nacional, quanto no cenário internacional, ao detectar a opinião esperada frente à qualidade da contabilidade da empresa e à qualidade vinculada à firma de auditoria, em métricas ex ante ao relatório da auditoria. O arcabouço teórico, base para e...
Estudo exploratório da utilização de saw palmetto no tratamento da hiperplasia benigna da próstata por urologistas de Porto Alegre

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Gabriela Ferreira

Full Text Available O objetivo deste trabalho foi avaliar a utilização de fitoterápicos a base de saw palmetto na terapia sintomática da hiperplasia benigna da próstata (HBP por médicos urologistas da cidade de Porto Alegre. Consistiu em um estudo transversal, exploratório, por meio de entrevista semi-estruturada aplicada a urologistas de Porto Alegre. A amostra foi obtida utilizando catálogo do plano de saúde UNIMED- Porto Alegre. A randomização foi realizada através de sistemática aleatória, sendo sorteados trinta e cinco médicos, dos quais 21 foram selecionados para realização da pesquisa através de questionário. Todos os urologistas entrevistados avaliam e tratam pacientes com hiperplasia benigna da próstata. O saw palmetto não foi citado como terapia medicamentosa de 1ª ou 2ª escolhas no tratamento da HBP. O grupo farmacológico mais freqüentemente utilizado para o tratamento da HBP foi ∝-bloqueadores. Mais da metade dos médicos entrevistados relata ter conhecimento sobre a utilização do saw palmetto, principalmente através de artigos científicos. Os resultados indicam que o saw palmetto não é prescrito pelos urologistas em Porto Alegre, todavia a maior parte destes profissionais tem conhecimento sobre sua utilização.
A EFICÁCIA DA APLICAÇÃO DA LEI DE CRIMES AMBIENTAIS PARA A PROTEÇÃO DO MEIO AMBIENTE NO LITORAL SUL DA BAHIA

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Reinaldo Martins Lemos

2013-12-01

Full Text Available Este trabalho buscou avaliar a efetividade da aplicação da Lei de Crimes Ambientais e o andamento dos processos administrativos e judiciais no Litoral Sul da Bahia, como forma de proteção ambiental. Esta região é de grande importância ecológica, onde possui várias Unidades de Conservação, por isso, é uma parte importante no Corredor Central da Mata Atlântica – CCMA – Brasil. Foram analisados 136 autos de infrações ambientais emitidos pelo IBAMA em Ilhéus/BA, no ano de 2010, para avaliar a eficácia da aplicação da Lei de Crimes Ambientais e seu andamento, situação e duração nos processos administrativo, civil e penal. O presente estudo mostrou que há a necessidade de criar iniciativas para aperfeiçoar e responsabilizar os infratores para coibir ou diminuir os crimes ambientais no Litoral Sul da Bahia, com a localização e identificação dos crimes e seus responsáveis, bem como, uma maior agilidade nos processos administrativos, civis e penais, para punir os infratores e aumentar a eficácia, eficiência e efetividades dos órgãos ambientais e das Leis de Crimes Ambientais.
75 FR 75868 - Airworthiness Directives; Diamond Aircraft Industries GmbH Models DA 40 and DA 40F Airplanes

Science.gov (United States)

2010-12-07

... Airworthiness Directives; Diamond Aircraft Industries GmbH Models DA 40 and DA 40F Airplanes AGENCY: Federal... of the Thielert Engine Owners Group commented that the Model DA 42 has the same door design and the same unsafe condition. He recommended that the AD also apply to the Model DA 42. The FAA has discussed...
Morfologia da glândula adrenal da paca (Cuniculus paca, L. 1766

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Sergio Pinter Garcia Filho

2014-02-01

Full Text Available http://dx.doi.org/10.5007/2175-7925.2014v27n2p163 A paca (Cuniculus paca, Linnaeus, 1766 é um roedor de porte médio que, embora pertencente à fauna brasileira, possui poucas informações acerca de sua morfologia na literatura especializada. Nesse sentido, objetivou-se estudar a morfologia da sua glândula adrenal mediante análise de microscopia de luz, cuja importância refere-se ao fato da glândula adrenal ser um órgão secretor de substâncias particulares que promovem no organismo funções biológicas de grande importância, além de proporcionar informações à anatomia comparada. Foram utilizadas oito pacas adultas, quatro machos e quatro fêmeas. Logo após o óbito, os animais foram posicionados em decúbito dorsal, foi realizada a abertura de sua cavidade abdominal por meio de incisão pré-retroumbilical e seguido do rebatimento lateral das paredes abdominais para a exposição da glândula em questão. As glândulas adrenais foram individualizadas, fragmentos foram colhidos, fixados e preparados para observação histológica. Constatou-se que a morfologia geral da glândula adrenal da paca assemelha-se à de outros mamíferos.
Contribuições da Teoria Ator-Rede para o Estudo da Sustentabilidade

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Simone Alves Pacheco de Campos

2017-04-01

Full Text Available A sustentabilidade, hoje tema tão em voga, tem suas origens na questão ambiental. Pode-se dizer que a base dos problemas ambientais remonta ao início da ciência, onde o homem, afastando-se da natureza, busca melhor compreendê-la e desenvolver técnicas para dominá-la. Na década de 80, com a promulgação da ideia de desenvolvimento sustentável, a questão social mostra-se intrinsicamente relacionada à ambiental, já não sendo possível tratá-las de modo isolado. Sendo assim, o presente ensaio tem por objetivo apresentar as contribuições da Teoria Ator-Rede (TAR para o estudo da sustentabilidade nas organizações. Esta traz contribuições importantes para os estudos na área, por se tratar de um a teoria que propõe uma modificação em relação ao que se entende por “social”, avançando-se para uma sociologia de associações, onde humanos e não-humanos tem poder de agência. Considerando, de forma específica, os conceitos utilizados pela TAR, nota-se que, especialmente os conceitos de simetria, híbridos, redes, sociologia das associações fornecem ricas discussões no que tange à sustentabilidade.

Efeito da safra vitícola na composição da uva, do mosto e do vinho Isabel da Serra Gaúcha, Brasil

OpenAIRE

Rizzon,Luiz Antenor; Miele,Alberto

2006-01-01

Entre os fatores que interferem na composição e na qualidade do vinho, destaca-se a safra vitícola, com suas variações climáticas. Com este objetivo, avaliou-se o efeito das safras de 1999, 2000 e 2001 na composição da uva, do mosto e do vinho Isabel da Serra Gaúcha. Nesse sentido, foram selecionados vinte e dois produtores de uva Isabel de onze municípios dessa região. Por ocasião da maturação, para as avaliações da uva e do mosto e a elaboração das microvinificações, foram colhidos 60kg de ...
O Parque Nacional da Serra da Canastra – MG: algumas propostas, conflitos e incertezas territoriais

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Gustavo Henrique Cepolini Ferreira

2015-12-01

Full Text Available O presente artigo discute algumas perspectivas inerentes ao Parque Nacional Serra da Canastra (PNSC em Minas Gerais, sobretudo, a partir das propostas para essa Unidade de Conservação de Proteção Integral a partir de 2005 com o 2º Plano de Manejo, bem como os desdobramentos sob os territórios camponeses com o Grupo de Trabalho Interministerial (GTI de 2006, que ratificaram a existência de um Parque com aproximadamente 200 mil hectares. Diante disso, novas tensões entre territorialidades emergem na região da Serra da Canastra, seguidas de mobilizações para defender a permanência do campesinato na área dos 130 mil hectares, os quais não foram regularizados nos anos subsequentes à criação do PNSC em 1972. Nesse sentido, a pesquisa utiliza-se de uma ampla revisão bibliográfica, de legislações e trabalhos de campo na região da Serra da Canastra para compreender o processo de regularização fundiária desencadeado pelo órgão ambiental, leia-se ICMBio, em consonância com os mais diversos mecanismos, ou seja, compensação de reserva legal e ambiental atreladas aos interesses de mineradoras nacionais e internacionais e do agronegócio; fazendo com que a aliança terra-capital, seja ampliada para ‘aliança terra-capital-ambiental, com a mesma roupagem excludente e repressora de outrora. Nesse devir, a resistência camponesa através de inúmeras estratégias chegaram à Justiça Federal, Ministério Público e Defensoria Pública da União o que possibilitou a criação de uma Comissão da Verdade da Serra da Canastra assim como uma perícia técnica para mapear os “Canastreiros” a partir dos Direitos dos Povos e Comunidades Tradicionais. Dessa forma, será possível mediar, e, sobretudo, compreender os conflitos territoriais para não prosseguirem com os mesmos equívocos sob a égide da democracia.
Revista Brasileira de História da Medicina, pioneira da historiografia médica Revista Brasileira de História da Medicina, a pioneer in medical historiography

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Amanda Mendonça

2007-03-01

Full Text Available Apresenta as características gerais da Revista Brasileira de História da Medicina, que fez aflorar o campo da história da medicina no Brasil ao estimular a produção bibliográfica nessa área. A análise tem por propósito contribuir para ampliar a pesquisa em história da medicina e da ciência. A partir da descrição dos aspectos editoriais do periódico, pode-se ter uma idéia de como se organizava aquele campo entre os anos 1940 e 1960. A revista permite, ainda, mapear os congressos que visavam o intercâmbio entre médicos historiadores brasileiros e estrangeiros.I(It?This? presents the general characteristics of the Revista Brasileira de História da Medicina, which contributed for the emergence of the field of medicine history in Brazil by inciting bibliographic production on the subject. The purpose of our analysis is to foster research on the history of medicine and of the sciences. From the description of the editorial aspects of the journal one can have an idea of how the research field was organized between 1940 and 1960. The periodical also allows for an overview of the exchange occurring between Brazilian and foreign historian physicians at that time.
EM TORNO DA GUERRA E DO PACIFISMO

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Betty Bernardo Fuks

2013-02-01

Full Text Available O artigo apresenta algumas das principais reflexões de Freud sobre os temas da guerra e do pacifismo. Partindo do texto “Da guerra e morte. Temas da atualidade”, escrito durante a Primeira Guerra Mundial, a autora mostra de que modo Freud estabeleceu a incursão da psicanálise no campo da política e de que modo esta conexão exige do analista manter sua escuta voltada para a singularidade contemporânea. Conclui que em relação a dimensão catastrófica do psiquismo, que podemos observar hoje, por exemplo, na passagem ao ato violento; na delinqüência; na toxicomania; no totalitarismo que se coloca acima da lei e no fundamentalismo como instrumento da lei divina etc, importa salientar que a existência desses novos modos de expressão dos sintomas, põe à prova o devir da psicanálise. Lança, por fim, a aposta: o futuro da psicanálise depende da responsabilidade do analista em manter seu trabalho voltado à dinâmica psíquica do sujeito, individual ou coletivo, sem abrir mão do rigor dos conceitos freudianos.
Sazonalidade da umidade de equilíbrio da madeira para o Estado de Mato Grosso

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Adilson Pacheco de Souza

2017-01-01

Full Text Available Por ser um material orgânico, heterogêneo e higroscópico, a madeira pode apresentar variações dimensionais e deformações decorrentes da interação com o ambiente. Em uso ou nos processos de secagem, quando são atingidos os equilíbrios entre a madeira e o ar atmosférico, têm-se a obtenção da umidade de equilíbrio da madeira (UEM. Em função da elevada importância dessa matéria-prima para o Estado de Mato Grosso, torna-se fundamental conhecer a sazonalidade de UEM. O presente trabalho objetivou estimar a UEM da madeira, pelo modelo de Simpson, para 30 municípios do Estado de Mato Grosso, distribuídos nas diferentes regiões de planejamento do Zoneamento Sócio-Econômico Ecológico do Estado. Os dados meteorológicos foram obtidos da Rede de Estações Meteorológicas Automáticas do Instituto Nacional de Meteorologia, entre 2006 e 2012. A UEM foi estimada diariamente, com posterior obtenção das médias mensais. Na estação seca ocorreram variações da UEM entre 5,08 e 9,57% e no período chuvoso entre 8,58 e 13,49%. Nos meses de janeiro, fevereiro e março ocorrem os maiores valores de UEM no estado. As condições ambientais durante o período seco (julho a setembro favorecem a secagem natural da madeira serrada, por condicionarem uma secagem mais rápida.
O MISTÉRIO DA FÉ NO FENÔMENO DA CIBERCULTURA

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Darlei Zanon

2002-01-01

Full Text Available Em meados do século XX, enquanto o planeta via a luta pela supremacia militar e tecnológica entre os EUA e a URSS, surgiam vários projetos ousados. Dentre eles, destacamos as pesquisas que originaram o computador e as posteriores pesquisas sobre redes, interconexões entre fontes de dados, utilizando o computador, promovida pelo Ministério de Defesa norte-americano. Pouco mais de meio século depois, vemo-nos imersos numa cultura que tem suas raízes nestes acontecimentos. O computador (o digital é a base e a fonte da nova cultura: a cibercultura! Ela surge impulsionada pelo avanço da tecnologia e da popularização dos computadores pessoais. Uma cultura universal, caracterizada pela não-totalidade, ou seja, pela plena liberdade, igualdade e irrestrição político-ideológica.
SOBRE A INTERFERÊNCIA NECESSÁRIA DA VOZ NA LEI : O EXEMPLO DA TRAGÉDIA ANTIGA

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Jean-Michel Vivès

2013-02-01

Full Text Available Nessa conferência, proferida especialmente pelo autor a convite da Comissão Científica do Colóquio Internacional « A Psicanálise e a Lei » é abordada a estrutura da tragédia antiga retomada a partir do entendimento que dela faz Claudel, na medida em que destaca a sua dimensão essencialmente vocal. Partindo da definição dada, pelo citado poeta, da tragédia como um « long cri devant une tombe mal fermée », o autor procura dela tirar todas as consequências para pensar as questões referentes à voz e a lei naquilo que diz respeito à clinica psicanalítica. Leva ainda em consideração as contribuições de Nietzsche, acerca do nascimento da tragédia, e de Loraux que também chama a atenção para a dimensão vocal da tragédia, pondo em Nessa conferência, proferida especialmente pelo autor a convite da Comissão Científica do Colóquio Internacional « A Psicanálise e a Lei » é abordada a estrutura da tragédia antiga retomada a partir do entendimento que dela faz Claudel, na medida em que destaca a sua dimensão essencialmente vocal. Partindo da definição dada, pelo citado poeta, da tragédia como um « long cri devant une tombe mal fermée », o autor procura dela tirar todas as consequências para pensar as questões referentes à voz e a lei naquilo que diz respeito à clinica psicanalítica. Leva ainda em consideração as contribuições de Nietzsche, acerca do nascimento da tragédia, e de Loraux que também chama a atenção para a dimensão vocal da tragédia, pondo em evidencia sua dimensão política. O tratamento dessas questões levam o autor a formular a hipótese: a instauração e a relação à lei, que é uma das questões essenciais apresentadas pela tragédia, não poderia ser pensada ao redor de sua relação à voz ?
Avaliação do módulo da aceleração da gravidade com Arduino

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Samir Lacerda da Silva

2016-09-01

Full Text Available http://dx.doi.org/10.5007/2175-7941.2016v33n2p619 Nesse trabalho, utilizamos a plataforma de hardware livre Arduino para automatizar o processo de coleta de dados no movimento de queda de um objeto, em experimento capaz de fornecer o módulo da aceleração da gravidade local com boa precisão. A partir de sensores posicionados em alturas conhecidas, coletamos os intervalos de tempo gastos por uma esfera para percorrer diferentes distâncias verticais, sendo sua aceleração determinada através da análise de ajuste linear da curva de variação de altura por intervalo de tempo versus intervalo de tempo, onde o dobro da inclinação da reta média corresponde ao módulo local g da aceleração da gravidade. Em virtude das condições de lançamento, os efeitos da resistência do ar não foram considerados na obtenção de g, de modo que consideramos ser esse um movimento de queda livre como boa aproximação. O instrumento desenvolvido nos permitiu obter o valor médio de g diferindo em apenas 1% do valor encontrado na literatura, mostrando que o Arduino é uma ferramenta interessante para aquisição de dados e automatização de experimentos de Física. Reforçamos nesse trabalho a importância da utilização das novas tecnologias no ensino de Ciências, em especial de Física.
A prática do quarto passo da iniciativa hospital amigo da criança

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Eloana Ferreira D'Artibale

2014-04-01

Full Text Available O objetivo deste estudo foi analisar os fatores envolvidos na prática do quarto passo da Iniciativa Hospital Amigo da Criança, a partir da vivência das puérperas internadas em um Hospital Amigo da Criança. Métodos: Trata-se de um estudo descritivo, exploratório, com abordagem qualitativa. A coleta de dados foi realizada de novembro de 2011 a janeiro de 2012, por meio de observação sistemática não participante dos partos, e entrevista semiestruturada com 16 sujeitos. Para o tratamento dos dados, foi aplicada a análise de conteúdo modalidade temática. Resultados: Os principais obstáculos para a efetivação do quarto passo foram a prioridade dada aos cuidados de rotina após o nascimento, o parto cesáreo e o processo de trabalho díspar das determinações da Iniciativa Hospital Amigo da Criança. Conclusão: Conclui-se ser necessária a (reconstrução e a reflexão de saberes e práticas acerca deste passo.
Da Semana de Arte Moderna de 22 ao Ministério da Educação e da Saúde: processo de consolidação do moderno no Brasil

OpenAIRE

Débora Faim Lazarini

2007-01-01

Trabalho que se destina a analisar aspectos da trajetória de consolidação do moderno da arte e da arquitetura no Brasil, percorrendo o período que se estende da Semana de Arte Moderna (1922) à formulação do projeto do edifício do Ministério da Educação e da Saúde (1936), a fim de verificar de que forma acontecimentos de ordem econômica, política, social e, sobretudo, cultural contribuíram para o surgimento dessa arquitetura moderna brasileira que seria, nas décadas seguintes, objeto de elogio...
A positividade da emoção na prática da pesquisa social em organizações

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Yára Lucia Mazziotti Bulgacov

Full Text Available Um problema corrente na produção do conhecimento científico é o mito da racionalidade na prática da pesquisa, pois, ainda que adote uma concepção de homem concreto que age sobre o mundo, não podemos deixar de considerar a dimensão da emoção, cuja mediação é inevitável. Nesse sentido, é preciso considerar a ideia da indissociabilidade entre razão e emoção no processo de conhecer. O presente trabalho traz a contribuição da psicologia sociocultural e histórica para o debate metodológico dos estudos organizacionais, particularmente quanto ao problema das concepções de homem e da produção do conhecimento na pesquisa social. O principal argumento, neste artigo, é o da positividade da emoção na prática de pesquisa social. Após a discussão teórica e conceitual, apresentamos o relato da experiência de um dos autores, que desenvolveu uma pesquisa em um hospital psiquiátrico, revelando empiricamente a construção do saber científico pela implicação e emotividade do pesquisador.
Pesquisa como instrumento da prática

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Maura Maria Guimarães de Almeida

1995-06-01

Full Text Available O trabalho aborda a utilização da pesquisa como instrumento da prática profissional da enfermaria na área de assistência, administração e ensino. Situa a ciência como processo. Ressalta a responsabilidade da enfermeira na produção da conhecimento científico. Destaca os fatores que dificultam e facilitam a pesquisa, além dos aspectos éticos envolvidos.
Sazonalidade da umidade de equilíbrio da madeira para o Estado de Mato Grosso

OpenAIRE

Adilson Pacheco de Souza; Diego Martins Stangerlin; Rafael Rodolfo de Melo; Eduardo Morgan Uliana

2017-01-01

Por ser um material orgânico, heterogêneo e higroscópico, a madeira pode apresentar variações dimensionais e deformações decorrentes da interação com o ambiente. Em uso ou nos processos de secagem, quando são atingidos os equilíbrios entre a madeira e o ar atmosférico, têm-se a obtenção da umidade de equilíbrio da madeira (UEM). Em função da elevada importância dessa matéria-prima para o Estado de Mato Grosso, torna-se fundamental conhecer a sazonalidade de UEM. O presente trabalho objetivou ...
Cultura da paz e psicologia escolar no contexto da instituição educativa

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Miriam Lúcia Herrera Masotti Dusi

Full Text Available O presente artigo visa estabelecer uma interface entre a Cultura da Paz declarada pela Organização das Nações Unidas (ONU e a Psicologia Escolar, enquanto área de pesquisa e prática no contexto das instituições educativas. A Cultura da Paz é definida, conforme as considerações da ONU, como processo construtivo e dinâmico. A instituição escolar é abordada como espaço de relevo para a promoção do desenvolvimento humano e canalização cultural. Apresenta-se, também, as contribuições e atribuições da Psicologia Escolar no desenvolvimento de seus objetivos educativos e formativos, especificamente no que compete ao conhecimento psicológico. A interface entre a Cultura da Paz e a Psicologia Escolar apontou concepções e estratégias convergentes e complementares, de âmbito preventivo e interventivo, promotoras de reflexões e ações construtivas de uma Cultura de Paz no ambiente escolar.
A tensão naturalismo/normativismo no campo da definição da doença

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Paula Gaudenzi

2014-12-01

Full Text Available Vemos uma tendência da psiquiatria contemporânea de reduzir a experiência subjetiva da doença a achados neurofisiológicos. Na contramão desse movimento estão os trabalhos de Bill Fulford e Georges Canguilhem. O primeiro aposta na precedência da illness sobre a disease; Canguilhem defende a ideia de que o pathos precede o logos e ambos afirmam a inseparabilidade entre fatos e valores. Trazem, assim, a ênfase na dimensão sócio-simbólica da experiência subjetiva, marcando a centralidade da clínica para a interrogação sobre o sofrimento humano.
Perfil celular do escarro induzido e sangue periférico na doença pulmonar obstrutiva crônica Induced sputum and peripheral blood cell profile in chronic obstructive pulmonary disease

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Rogerio Rufino

2007-10-01

Full Text Available OBJETIVO: Determinar o perfil celular e subgrupos linfocitários CD4+ e CD8+ no escarro induzido (EI e sangue venoso periférico (SVP de pacientes com doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC. MÉTODOS: Foram quantificadas as celularidades total e específica, incluindo subgrupos linfocitários T CD4+ e CD8+, do EI e SVP de 85 pessoas (38 pacientes com DPOC sem agudização, 29 tabagistas sem obstrução e 18 não-tabagistas. Os testes não-paramétricos de Mann-Whitney e Spearman foram usados na análise estatística, considerando como significante o p OBJECTIVE: To determine cell profiles, as well as to identify CD4+ and CD8+ lymphocyte subgroups, in induced sputum (IS and peripheral venous blood (PVB of patients with chronic obstructive pulmonary disease (COPD. METHODS: Total cell counts and counts of individual cell types, including CD4+ and CD8+ T lymphocytes, were determined in the IS and PVB of 85 subjects (38 with COPD without exacerbation, 29 smokers without obstruction and 18 nonsmokers. Mann-Whitney and Spearman non-parametric tests were used in the statistical analysis, and values of p < 0.05 were considered statistically significant. RESULTS: Comparing the IS of subjects with COPD to that of nonsmokers, neutrophil, eosinophil and CD8+ T lymphocyte counts were higher (respectively p = 0.005, p < 0.05 and p < 0.05, whereas the percentage of macrophages was lower (p = 0.003. There were weak linear correlations (r² < 0.1 between each cell type in IS and forced expiratory volume in one second (FEV1, forced vital capacity (FVC and FEV1/FVC ratio. Eosinophil and CD8+ T lymphocyte counts were also higher in PVB (p = 0.04 and p = 0.02. CONCLUSIONS: In patients with stable COPD, CD8+ T lymphocyte counts were higher in PVB, whereas total leukocyte counts were similar to those of the other two groups analyzed, suggesting systemic inflammatory involvement. The CD8+ T lymphocyte count in blood can be a useful marker of systemic inflammation
Os cursos de enfermagem da cruz vermelha brasileira e o início da enfermagem profissional no Brasil

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Maria Lúcia Mott

2002-10-01

Full Text Available O artigo discute as origens da enfermagem profissional no Brasil e o papel das escolas de enfermagem da Cruz Vermelha Brasileira, criadas no Rio de Janeiro, no período da década de 1910. A pesquisa baseia-se na análise de diferentes tipos de documentos como artigos, manuais de enfermagem, estatutos, relatórios, entre outros. Aponta para a necessidade de se repensar afirmações cristalizadas na bibliografia da História da Enfermagem Brasileira, com relação à vinculação entre a chegada ao Brasil das enfermeiras da Missão Rockefeller e a profissionalização da enfermagem no país e o papel de precursora na formação de enfermeiras atribuído à Escola de Enfermeiras Dona Anna Nery, fundada no Rio de Janeiro, em 1923.
ATLAS BigPanDA Monitoring

CERN Document Server

Padolski, Siarhei; The ATLAS collaboration; Klimentov, Alexei; Korchuganova, Tatiana

2017-01-01

BigPanDA monitoring is a web based application which provides various processing and representation of the Production and Distributed Analysis (PanDA) system objects states. Analyzing hundreds of millions of computation entities such as an event or a job BigPanDA monitoring builds different scale and levels of abstraction reports in real time mode. Provided information allows users to drill down into the reason of a concrete event failure or observe system bigger picture such as tracking the computation nucleus and satellites performance or the progress of whole production campaign. PanDA system was originally developed for the Atlas experiment and today effectively managing more than 2 million jobs per day distributed over 170 computing centers worldwide. BigPanDA is its core component commissioned in the middle of 2014 and now is the primary source of information for ATLAS users about state of their computations and the source of decision support information for shifters, operators and managers. In this wor...
ATLAS BigPanDA Monitoring

CERN Document Server

Padolski, Siarhei; The ATLAS collaboration

2017-01-01

BigPanDA monitoring is a web-based application that provides various processing and representation of the Production and Distributed Analysis (PanDA) system objects states. Analysing hundreds of millions of computation entities such as an event or a job BigPanDA monitoring builds different scale and levels of abstraction reports in real time mode. Provided information allows users to drill down into the reason of a concrete event failure or observe system bigger picture such as tracking the computation nucleus and satellites performance or the progress of whole production campaign. PanDA system was originally developed for the Atlas experiment and today effectively managing more than 2 million jobs per day distributed over 170 computing centers worldwide. BigPanDA is its core component commissioned in the middle of 2014 and now is the primary source of information for ATLAS users about state of their computations and the source of decision support information for shifters, operators and managers. In this work...
O “progresso na consciência da liberdade”: Um aspecto ético da filosofia da história de Hegel

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Konrad Christoph Utz

2015-08-01

Full Text Available http://dx.doi.org/10.5007/1677-2954.2015v14n1p82 A Filosofia da História de Hegel tem caraterísticas que, hoje em dia, parecem pouco aceitáveis. Ela propõe um fim final (Endzweck da história e uma necessidade em seu desenvolvimento que é dialética racional. Embora essas concepções nem são tão absurdas como podem aparecer para o olhar contemporâneo, o artigo não pretende defender esses dois princípios, mas argumenta que há, atrás deles, um terceiro que vale bem a pena guardar – e que também pode ser sistematicamente resgatado sem apoiar-se nos outros dois. Este é o que podemos chamar o princípio da assimetria ética na história. Mas também podemos usar a fórmula do próprio Hegel que é o “progresso na consciência da liberdade”. Para desenvolver essa ideia, o artigo mostra que a marca fundamental de toda normatividade é o saber de se prático que, na moralidade e eticidade, torna-se reflexivo e auto-determinante. A liberdade no sentido de Hegel é a realização não apenas formal-abstrata deste saber de se – tal como ela é concebida por Kant –, mas sua efetivação concreta em espaço e tempo, na história. Mas como a liberdade, nessa concretização, permanece sempre ligada àquela auto-compreensão normativa que constitui nossa auto-consciência prática, os progressos na concretização histórica da liberdade são normativamente irreversíveis. Justamente nisso há um elemento de objetividade e incondicionalidade. No final seguem algumas indicações como este princípio da assimetria ética na história pode servir como base de uma nova teoria ética que é, ao mesmo tempo, normativa num sentido forte e sensitiva à historicidade, a circunstancialidade e a finitude da existência humana.

Combatentes do gueto, guerreiros da periferia

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Mônica Rebecca Ferrari Nunes

2013-01-01

Full Text Available Combatente do gueto, guerreiro da periferia, militante da causa (... Combatente do gueto é o nome de uma rua atrás do Palácio do Governo (...” conta Jairo, taxista, a propósito de sua inspiração poética, durante as filmagens de Povo lindo, povo inteligente – O Sarau da Cooperifa, documentário dirigido por Sérgio Gagliardi e Maurício Falcão, produzido, em 2008, pela DGT Filmes. O filme narra a história e os bastidores do sarau que acontece na zona sul da cidade de São Paulo, em Campo Limpo, no bar do Zé Batidão. “A periferia não tem museu, não tem teatro nem cinema, o único espaço público que tem é o bar”, explica Sérgio Vaz, um dos idealizadores do movimento que contempla na produção poética, da periferia para a periferia, a força da contestação social. A cultura como arena para a luta entre os signos monossêmicos e a pluralidade sígnica proposta pelo artista que faz da palavra ruído incômodo. O sarau da Cooperifa, o sarau do Binho também já foram objetos de estudos acadêmicos, como a tese As redes de escritura nas periferias de São Paulo, de Marco Antônio Bin, defendida no Programa de Ciências Sociais da PUCSP, em maio de 2009
Segunda Parte - Segundo Capítulo da Terceira Seção da Introdução à Lógica da Essência de Hegel: a Contingência ou Efetividade, Possibilidade e Necessidade Formais

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Camilo José Jimica

2017-02-01

Full Text Available O presente trabalho visa a apresentar o sentido da concepção hegeliana da efetividade à luz de uma leitura cortejada da Lógica da Essência. Adentra nos limites do método dialético como totalidade em movimento, a fim de superar o déficit da compreensão da visão geral da efetividade com tal e seus momentos na Lógica da Essência de Hegel. Para atingir este objetivo é preciso ter presente dois aspectos imprescindíveis de desenvolvimento: em primeiro lugar, Hegel começa por desenvolver, num primeiro tempo, o alcance geral de efetividade - a exposição do absoluto, o atributo e o modo do absoluto2, é o sentido do primeiro capítulo - e continua, em segundo lugar, pela exposição dos três momentos da efetividade como tal3, a possibilidade, a contingência e a necessidade - é o objetivo do segundo capítulo, da terceira seção da lógica da essência de Hegel. No presente artigo, sugere-se que somente este último pode fundamentar uma reflexão filosófica, assim como foi desenvolvida pelo filósofo alemão, G.W.F. Hegel, e utilizá-la para uma compreensão sistemática deste aspecto central da Ciência da Lógica, a efetividade possibilita contribuir com as pesquisas em problemas e teorias da Filosofia Moderna e Contemporânea, na medida em que explicita a rede conceitual hegeliana da categoria de efetividade e atualiza seu potencial interpretativo, construindo perspectivas epistemológicas e metodológicas inovadoras, o que é próprio da pesquisa e interdisciplinaridade. Identidade do interior e do exterior que constitui a efetividade é uma forma de imediatidade. A efetividade define-se como unidade imediata da essência e da existência.
Elementos para uma filosofia universal da biologia: vida e a origem da ordem

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Letícia Paola Alabi

2015-06-01

Full Text Available O Darwinismo Universal foi um conceito desenvolvido por Richard Dawkins em 1983. Ele responde positivamente à conjectura “Se existe vida fora da Terra, os organismos evoluem como os seres vivos da Terra?”. Por implicar em uma pergunta empírica, testável apenas quando encontrarmos vida extraterrestre, ela pode ser reformulada nos seguintes termos: “se existe vida fora da Terra, conseguiríamos detectá-la utilizando ferramentas baseadas no Darwinismo Universal?”. Cabe avaliar se a complexidade adaptativa centrada na seleção natural seria suficiente para explicar a evolução orgânica em qualquer parte do universo. O próprio Charles Darwin defendia um pluralismo explicativo para a evolução. Aqui, a proposta é discutir uma definição geral de vida não fundamentada exclusivamente na ideia de seleção natural mas incluindo conceitos como a auto-organização, que explica a emergência da ordem biológica a partir de características intrínsecas dos sistemas físico-químicos. O darwinismo estendido é um possível quadro teórico que busca uma compreensão universal da vida como um fenômeno emergente no intuito de reabilitar a universalidade e autonomia biológica, tendo como norte diferentes mecanismos evolutivos. Assim, abre-se um novo nicho epistemológico, que permite desenvolver uma visão plural para a filosofia da biologia.
Imagens e contra imagens da favela

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Mário Hélio Trindade de Lima

2008-01-01

Full Text Available O presente artigo aborda as representações sociais da pobreza urbana no Brasil. O objeto de estudo é, por um lado, o conjunto de discursos e imagens sobre a favela na imprensa e, por outro lado, as auto-representações visuais de favelas e periferias da cidade do Rio de Janeiro, na virada do século XXI. O objetivo é analisar o uso da categoria favela na formação do imaginário social da cidade e, ao mesmo tempo, investigar como se constrói o olhar periférico nas representações fotográficas dos moradores de favelas. O método empregado baseia-se nas contribuições de Pierre Bourdieu e de Roland Barthes para a análise do discurso e nas contribuições da antropologia visual e da história cultural para a análise da fotografia enquanto campo documental na etnografia. Os resultados revelam um movimento de constituição de novas subjetividades no cenário das grandes cidades dos anos 90, por meio da ação de ONG’s nas favelas, criando um espaço de reflexão sobre si e sobre o outro e de afirmação de novas identidades.
POTENCIAL DE REUSO NA AGRICULTURA DA ÁGUA RESIDUÁRIA DA ESTAÇÃO DE TRATAMENTO LIMOEIRO

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Tahise da Silva Neiva

2015-01-01

Full Text Available O crescimento das cidades, paralelo ao aumento populacional, requer uma maiordemanda de água para as atividades humanas, cujo uso traz como conseqüência a geração deesgotos sanitários, que muitas vezes são lançados nos corpos d’água sem nenhum tratamento,ou com tratamento parcial, podendo resultar em inúmeros impactos para o meio ambiente. Autilização de águas residuárias tratadas na agricultura fornece, ao solo e aos vegetais, água,nutrientes e matéria orgânica, que conservam o solo e agem como fertilizantes orgânicos,além de contribuir para preservação dos recursos hídricos. Assim, o objetivo deste trabalho foiavaliar, com base na legislação vigente, as características físico-químicas e microbiológicasdo esgoto sanitário efluente da Estação de Tratamento de Esgoto Limoeiro (ETEL (Bacia doSubaé, Feira de Santana - BA, em relação ao seu uso potencial na agricultura. Para odiagnóstico da qualidade do esgoto tratado da ETEL, foram realizadas análises físicoquímicase microbiológicas das amostras coletadas de quatro pontos distintos: EsgotoAfluente (esgoto bruto, saída do DAFA, saída da Lagoa Aerada e Esgoto Efluente (com esem filtração da Lagoa Maturação, seguindo os critérios descritos no Standard Methods forthe Examination of Water and Wastewater 2Cfh Edition (APHA/AWWA/WEF, 1998. Diantedos resultados obtidos, pode-se concluir que o efluente final da ETEL pode ser utilizado nairrigação, segundo recomendações de Ayers e Westcot (1994, da ENVIRONMENTALPROTECTION AGENCY - EPA (2004, da Resolução CONAMA n° 357/2005 (BRASIL,2005b, do U.S. Salinity Laboratory Staff (BERNARDO; SOARES; MANTOVANI, 2006,da World Health Organization - WHO (2006, do Israel Ministery of the Environment - News(2010 e da CETESB (NIETO, 2011 com ajustes na remoção do nitrogênio amoniacal e parairrigação de culturas adaptadas à salinidade alta.
Qualidade de frutos de pitaya em função da época de polinização, da fonte de pólen e da coloração da cobertura

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Adriana de Castro correia da Silva

2011-12-01

Full Text Available A pitaya (Hylocereus undatus é uma cactácea propagada vegetativamente, o que resulta em pequena ou nula variabilidade nos plantios comerciais. Devido a diversos estudos mostrarem que a espécie é auto ou parcialmente incompatível, realizou-se este trabalho com o intuito de verificar a eficiência de polinização da pitaya autofecundada e utilizando-se de pólen de H. polyrhizus e Selenicereus setaceus, além da influência da época do ano e da coloração da cobertura da tela plástica na qualidade dos frutos. O experimento foi realizado na Área de Fruticultura da Faculdade de Ciências Agrárias e Veterinárias - UNESP, Campus de Jaboticabal, num delineamento experimental inteiramente casualizado, em esquema fatorial 3 X 2 X 2 (três espécies doadoras de pólen X duas colorações de cobertura de sombrite, branca e preta, com 50% de sombreamento X duas épocas do ano, com quatro repetições para cada espécie doadora de pólen, em cada uma das coberturas. As flores foram emasculadas em duas épocas (março e abril e polinizadas manualmente. As variáveis avaliadas foram porcentagem de pegamento dos frutos, características físicas e químicas dos frutos (comprimento e diâmetro, massas total, de polpa e de casca, % de polpa, espessura da casca, pH, teor de sólidos solúveis (ºBrix, teor de vitamina C, acidez titulável, índice de maturação - ST/AT e dias da antese até a colheita. Não houve frutificação nas flores autopolinizadas, enquanto as polinizadas com pólen de H. polyrhizus e S. setaceus obtiveram 100% de pegamento. Pode-se concluir que há necessidade de interplantio de plantas de H. undatus (clone avaliado com H. polyrhizus ou S. setaceus para a ocorrência de frutificação, sendo que a utilização de H. polyrhizus como doadora de pólen proporciona a obtenção de frutos com maior massa e menor acidez. As condições climáticas ocorridas durante o desenvolvimento dos frutos, nas épocas estudadas, afetaram a
Análise de polissacaridos da parede celular da laranja por quimimetria

OpenAIRE

Barros, Mário Jorge Oliveira

2004-01-01

O objectivo deste trabalho é a aplicação de técnicas estatísticas multivariadas com potencial aplicação no controlo de qualidade analítica. Estas técnicas estatísticas foram usadas na análise de dados químicos e espectroscópicos de polissacáridos da parede celular da polpa da laranja. Na primeira parte deste texto é feita a exposição de algumas técnicas matemáticas e estatísticas que são usadas de forma mais ou menos frequente em química analítica. Algumas destas técnicas são descrit...
Avaliação da qualidade de vida de universitários da área da saúde

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Mariana Jordino de Barros

2017-02-01

Full Text Available A vida universitária propicia ao indivíduo o encontro de um ambiente favorável para desenvolver e aprimorar valores relacionados à sua futura vida profissional e pessoal. Assim, por meio da busca do conhecimento científico, deve encontrar condições para potencializar o desenvolvimento de pensamento crítico e do seu papel enquanto cidadão, essenciais para a formação do profissional da área da saúde e de seu compromisso com a sociedade. Objetivou-se identificar as características inerentes à qualidade de vida em estudantes dos cursos de graduação em Biomedicina, Enfermagem, Farmácia e Fisioterapia. Trata-se de estudo transversal foi realizado, com 320 acadêmicos de enfermagem, farmácia, biomedicina e fisioterapia de uma Universidade particular do Estado de São Paulo. Foi utilizado uma entrevista estruturada com dados sociodemográficos e o questionário genérico sobre qualidade de vida da OMS, WHOQOL-BREF. Os resultados demonstraram diferença estatisticamente significativa na piora da qualidade de vida entre os ingressantes e concluintes dos cursos de graduação da área da saúde nos domínios psicológico, relações sociais e meio ambiente. Os estudantes do período noturno apresentaram prejuízo em sua Qualidade de Vida, devido à rotina de trabalho e estudo.Evaluation of quality of life in college students of the health areaAbstract: University life provides individuals with a favorable environment to develop and improve values related to their future professional and personal lives. Thus, through the search for scientific knowledge, it must find conditions to enhance the development of critical thinking and its role as a citizen, essential for the training of the health professional and his commitment to society. The objective of the research was to identify and analyze the inherent quality of life characteristics of undergraduate students in Biomedicine, Nursing, Pharmacy and Physiotherapy. This cross-sectional study
Efeitos da Pulsação Ultrassônica da Corrente sobre a Geometria da ZF e ZAC na Soldagem Arco Submerso

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Anna Louise Voigt

Full Text Available Resumo: O presente trabalho propõe investigar a aplicação da técnica de excitação ultrassônica do arco no processo SAW com o intuito de avaliar a influência dos principais parâmetros associados a pulsação da corrente, como a frequência e a amplitude da corrente de excitação ultrassônica, sobre os cordões de solda produzidos. Para tanto, foi montada uma bancada experimental constituída por duas fontes de energia: uma convencional de soldagem e outra capaz de pulsar a corrente em frequências ultrassônicas. Durante a realização dos ensaios foram empregadas duas amplitudes de corrente de excitação ultrassônica, 25 A e 50 A, cada qual em três frequências de pulsação diferentes, 20 kHz, 50 kHz e 80 kHz. A partir de macrografias foram realizadas análises dimensionais dos cordões obtidos com foco na largura, penetração e área fundida, assim como a área da zona afetada pelo calor (ZAC. Como resultado, contrariando as informações disponíveis na literatura, não foi possível identificar alterações consideráveis na geometria do cordão de solda, assim como, na ZAC que pudessem ser atribuídas à pulsação da corrente nas frequências estudadas.
A construção da significação da experiência do abuso sexual infantil através da narrativa: uma perspectiva interacional

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Mariléia SELL

2015-12-01

Full Text Available A pesquisa apresentada neste artigo, inscrita na Linguística Aplicada e inserida nos marcos teórico-metodológicos da Análise da Conversa (Sacks, 1992; Sacks; Schegloff; Jefferson, 1974 de natureza etnometodológica (Garfinkel, 1967, descreve e analisa qualitativamente interações entre um conselheiro tutelar e duas crianças vítimas de abuso sexual. Assumindo a necessidade de entender o abuso sexual de forma mais interdisciplinar, pesquisas sobre o uso situado da fala e sobre as práticas narrativas com crianças podem contribuir para evitar o fenômeno da revitimização institucional (Cézar, 2007. Durante a empreitada interacional de reconstruir o evento de abuso, é possível identificar que o conselheiro tutelar se orienta para a sua meta de construir um relatório convincente e reportável para o sistema judiciário (i.e. Promotoria da Infância e da Juventude; Ministério Público, conduzindo a atividade de modo a contemplar as evidências que ele julga necessárias. Os contornos da narrativa são, então, construídos de acordo com a ação que ela desempenha na interação (i.e. garantir medida de proteção para a vítima e punição para o/a agressor/a. Em especial, a análise dos dados aponta que o conselheiro se envolve ativamente na ação de significar a experiência com a vítima, acionando diversas estratégias interacionais, dentre as quais a formulação de perguntas polares e a oferta de itens lexicais, para descrever os sentimentos da criança. O engajamento do conselheiro na ação de significar a experiência acaba por assumir um valor prescritivo de significação da experiência do abuso e de performance da identidade de vítima (Ehrlich, 2002; Trinch, 2013. Ao realizar a atividade de significar as experiências das vítimas, o conselheiro faz emergir na fala-em-interação os valores morais que permeiam o discurso jurídico, que são também elementos de socialização das crianças sobre como sentir e falar sobre
Fibromyalgia patients' quality of life and pain intensity variation Variação da intensidade da dor e da qualidade de vida de pacientes com fibromialgia

Directory of Open Access Journals (Sweden)

José Eduardo Martinez

2008-12-01

Full Text Available INTRODUCTION: One of the most reported issues on the Fibromyalgia syndrome is the pain intensity variation and its impact on patients' life quality. OBJECTIVES: 1 to establish the correlation among pain, anxiety and depression intensity perception; 2 to determine whether there is a correlation between pain intensity variation and the impact of fibromyalgia on patients' quality of life. MATERIAL AND METHODS: A study was carried out with 21 patients, who received a diary to register their perceptions on pain, anxiety and depression intensity. The patients have made this procedure three times a day, for a fifteen-day period. The impact on life quality was measured by the the Fibromyalgia Impact Questionaire (FIQ. RESULTS: It was observed a significant variation on pain intensity during the day periods. There was not a significant variation for anxiety and depression through the day periods. It was not observed any significant correlation between pain and depression or pain and anxiety intensity perception at any time of the day, during the study period. When considering the whole study period, it was observed that there was a correlation between pain and anxiety and pain and depression in the morning. CONCLUSION: It is concluded that there is a significant pain variation through the day periods and there is a correlation between pain and anxiety and pain and depression in the morning. There is a significant correlation of life quality with pain in the morning, anxiety in the afternoon and evening; and depression in all periods of the day.INTRODUÇÃO: Uma das questões mais relatadas é a variação da intensidade da dor no decorrer do dia e seu impacto na qualidade de vida. OBJETIVOS: Estabelecer a correlação entre a percepção da intensidade da dor, da ansiedade e da depressão e determinar a correlação entre a variação da intensidade da dor e o impacto na qualidade de vida. MATERIAL E MÉTODOS: Estudou-se 21 pacientes com fibromialgia. As
O apoio matricial em saúde mental na Estratégia da Saúde da Família : concepção da equipe de apoiadores

OpenAIRE

Beatriz Antunes

2015-01-01

A Reforma Psiquiátrica apontou novos instrumentos de atenção à saúde mental; dentre eles, o apoio matricial, o qual oferece retaguarda especializada à Estratégia da Saúde da Família, consolidando o cuidado em saúde mental no território. A pesquisa tem como objetivo conhecer a concepção dos apoiadores de matriciamento quanto ao apoio matricial oferecido às equipes de Estratégia da Saúde da Família. Estudo qualitativo descritivo, exploratório, tipo estudo de caso. Foram informantes seis profiss...
Ultrasound and magnetic resonance imaging findings in Schistosomiasis mansoni: expanded gallbladder fossa and fatty hilum signs Achados da ultrassonografia e da ressonância magnética na esquistossomose mansônica: sinais da expansão da fossa da vesícula e do hilo gorduroso

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Luciana Cristina dos Santos Silva

2012-08-01

Full Text Available INTRODUCTION: There is no study relating magnetic resonance imaging (MRI to ultrasound (US findings in patients with Schistosomiasis mansoni. Our aim was to describe MRI findings inpatients with schistosomal liver disease identified by US. METHODS: Fifty-four patients (mean age 41.6±13.5years from an area endemic for Schistosomiasis mansoni were selected for this study.All had US indicating liver schistosomal fibrosis and were evaluated with MRI performed witha 1.5-T superconducting magnet unit (Sigma. RESULTS: Forty-seven (87% of the 54 patientsshowing signs of periportal fibrosis identified through US investigation had confirmed diagnosesby MRI. In the seven discordant cases (13%, MRI revealed fat tissue filling in the hilar periportalspace where US indicated isolated thickening around the main portal vein at its point of entryto the liver. We named this the fatty hilum sign. One of the 47 patients with MRI evidence ofperiportal fibrosis had had his gallbladder removed previously. Thirty-five (76.1% of the other46 patients had an expanded gallbladder fossa filled with fat tissue, whereas MRI of the remainingeleven showed pericholecystic signs of fibrosis. CONCLUSIONS: Echogenic thickening of thegallbladder wall and of the main portal vein wall heretofore attributed to fibrosis were frequentlyidentified as fat tissue in MRI. However, the gallbladder wall thickening shown in US (expandedgallbladder fossa in MRI is probably secondary to combined hepatic morphologic changes inschistosomiasis, representing severe liver involvement.INTRODUÇÃO: Não existem estudos que correlacionam os achados da ressonância magnética (RM aos da ultrassonografia (US em pacientes com esquistossomose mansônica. O objetivodeste estudo foi descrever os achados da imagem por RM em pacientes com doença hepática esquistossomótica identificada por US. MÉTODOS: Selecionaram-se 54 pacientes com idade média de 41,6±13,5 anos, provenientes de área endêmica para a
Flexibilização dos direitos trabalhistas: ações afirmativas da dignidade da pessoa humana como forma de resistência

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Rodrigo Goldschmidt, Doutor em Direito (UFSC, professor Unoesc, Brasil

2012-08-01

Full Text Available A tese apresenta uma construção teórica de resgate da dignidade da pessoa humana nos campos filosófico e jurídico, acoplando esse aporte às especificidades do Direito do Trabalho. A construção da tese, inédita nesse aspecto, fornece ao Direito do Trabalho as condições para fazer frente ao fenômeno da flexibilização, limitando ou impedindo os seus efeitos deletérios, respaldando as ações afirmativas da dignidade da pessoa do trabalhador, aqui propostas, também, com ineditismo. O estudo divide-se em quatro capítulos, sistematicamente ligados e estruturados. O primeiro parte da noção de dignidade da pessoa humana, plasmada em partes da filosofia e da ciência política. Estuda a dimensão jurídica da dignidade da pessoa humana, acompanhando a sua positivação nos tratados internacionais e na constituição. O segundo aborda a base principiológica e a crise do Direito do Trabalho contemporâneo, estabelecendo uma análise inicial da globalização econômica neoliberal e seus efeitos no mundo do trabalho. O terceiro estuda o fenômeno da flexibilização dos direitos trabalhistas, abordando temas conexos, como globalização, privatização e terceirização, estabelecendo o conceito e a tipologia da flexibilização e seus efeitos nocivos para o Direito do Trabalho. O quarto e derradeiro resgata as noções teóricas estabelecidas ao longo da pesquisa, defendendo a tese das ações afirmativas da dignidade da pessoa humana como forma de opor resistência aos efeitos nocivos da flexibilização dos direitos trabalhistas, destacando o papel que o Estado, a Sociedade Civil e o particular podem assumir no contexto. O método de abordagem é o indutivo e o de procedimento é o monográfico. As técnicas de pesquisa são a bibliográfica e a documental. O resultado final da pesquisa evidencia que as ações afirmativas do princípio da dignidade da pessoa humana, levadas a cabo pelo Estado, pela Sociedade Civil e pelos
O FIM DA OBJETIVIDADE E DA NEUTRALIDADE NO JORNALISMO CÍVICO E AMBIENTAL

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Beatriz Dornelles

2008-12-01

Full Text Available Este artigo parte de um estudo bibliográfico em torno do jornalismo cívico norte-americano e de uma pesquisa exploratória, com análise de conteúdo e documental de dados levantados através de entrevista, questionário e exemplares de jornais de bairro e do interior, com características comunitárias, resultando numa análise comparativa entre os dois tipos de prática jornalística realizada nos anos 90 do século 20 e nos cinco primeiros anos do século 21. Este jornalismo, com marca participativa, também foi chamado de jornalismo comunitário, jornalismo engajado, jornalismo popular e jornalismo público. Em comum, todos têm o fato de centralizar os objetivos da prática da profissão no estímulo e esforço da cidadania, melhorando o debate público, revendo a vida pública e contribuindo para o aperfeiçoamento da democracia. A partir deste estudo, propomos para alguns temas que se fazem presentes na imprensa diária, especialmente o meio ambiente, o fim da prática jornalística que defende as “pseudos neutralidade, imparcialidade e objetividade”.
Perspectivas da Educação a Distância no ensino da Matemática

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Renata Aparecida Pereira Teodoro

2016-02-01

Full Text Available Este artigo analisa a o ensino da Matemática por meio da Educação a Distância. O trabalho objetiva apresentar reflexões sobre a influência das novas tecnologias da informação e comunicação no ensino da Matemática. Faz-se uma análise acerca do cenário de autoformação e a acessibilidade presente na modalidade de ensino a distância, além de reflexões sobre o papel da tutoria no processo de formação do alunado. Consideraram-se aqui os atributos de versatilidade e flexibilidade da modalidade com aprendizagem focada no aluno. Observou-se a necessidade de atualização do perfil docente na busca de novas metodologias de aprendizagem e a interação com recursos e possibilidades tecnológicas, reforçando o potencial do ensino a distância em democratizar e oportunizar formação de qualidade e aprendizado efetivo a um público cada vez mais amplo.
Comparação das alterações da motilidade segmentar e da perfusão miocárdica durante o estresse pela dobutamina-atropina, pela ecocardiografia com contraste e pela ressonância magnética, na detecção de doença arterial coronária obstrutiva

OpenAIRE

Sandra Nívea dos Reis Saraiva Falcão

2010-01-01

A detecção de alterações da motilidade segmentar do ventrículo esquerdo (VE) induzidas por um estresse farmacológico ou físico tem seu papel bem estabelecido na determinação não-invasiva de isquemia miocárdica. Entretanto, em sequência temporal, vários eventos secundários à isquemia ocorrem no miocárdio, sendo a heterogeneidade de perfusão um dos mais precoces a aparecer. Associação de parâmetros a serem analisados durante exames indutores de isquemia para diagnóstico de doença arterial coron...
A navegação regional como mecanismo de transformação da economia da borracha

OpenAIRE

MORAES, Rinaldo Ribeiro

2007-01-01

Trata da transformação do mercado amazônico no século XIX, a partir da economia da borracha, tendo como teoria de base o sentido de transformação de mercado de Karl Polanyi – autor do clássico A grande transformação: as origens de nossa época, publicado em 1944. Trata-se, portanto, de um trabalho de história econômica com fundamentação teórica extraída da sociologia econômica. As transformações que estavam ocorrendo no mercado amazônico se delineavam em várias esferas – principalmente a parti...
UtilizaÃÃo da casca da castanha de caju Anarcadium occidentale L. como biossorvente de metais

OpenAIRE

Gustavo Ferreira Coelho

2014-01-01

Este trabalho propÃe avaliar o uso da casca da castanha de caju (Anarcadium occidentale L.) â CCC â como adsorvente natural na remoÃÃo dos Ãons metÃlicos Cd2+, Pb2+ Cr3+, Cu2+ e Zn2+ de meio aquoso, como alternativa ao carvÃo ativado e demais tratamentos. As castanhas de caju foram coletadas em CurionÃpolis, no estado do ParÃ, sendo o experimento realizado no LaboratÃrio de QuÃmica Ambiental e Instrumental da UNIOESTE - Marechal CÃndido Rondon, ParanÃ. ApÃs a extraÃÃo do lÃquido da casca da c...
Representações sociais da educação em saúde pelos profissionais da equipe de saúde da família

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Maria Flávia Carvalho Gazzinelli

Full Text Available Este estudo discute a forma como os profissionais da equipe de saúde da família pensam e representam a educação em saúde e a prática educativa que realizam. Os sujeitos da pesquisa (n=248 - médico, enfermeiro, auxiliar de enfermagem e agente comunitário de saúde de 20 unidades básicas de saúde de Belo Horizonte - foram entrevistados mediante a utilização da técnica de evocação livre e da teoria das representações sociais. Solicitou-se aos sujeitos que verbalizassem cinco palavras que lhes ocorressem imediatamente em relação à educação em saúde, classificando-as em positiva ou negativa. Utilizou-se o software Evoc e calculou-se a frequência simples de ocorrência, a média ponderada de ocorrência em função da ordem de evocação e a média das ordens ponderadas do conjunto dos termos evocados. Construiu-se o quadro de quatro casas composto do núcleo central, elementos de contraste e periféricos da representação. Médicos e enfermeiros compartilham conteúdos representacionais entre si, expressando representações sociais similares, ao apresentarem nos possíveis núcleos centrais 'capacitação' e 'prevenção'. Auxiliares de enfermagem e agentes comunitários de saúde se assemelham por meio dos possíveis elementos centrais 'educação' e 'prevenção'. O foco recai na transmissão de orientações com o objetivo de persuadir os indivíduos à adoção de modos de vida saudáveis.

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