Custo de produção de goiabas para mesa produzidas com e sem ensacamento: estudo de caso

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Tatiane de Oliveira Tokairin

2014-09-01

Full Text Available O ensacamento de goiabas para mesa tem por finalidade proteger os frutos contra o ataque de pragas, reduzir a aplicações e os níveis de resíduo de agroquímicos. O objetivo deste trabalho foi avaliar a sustentabilidade econômica da produção de goiabas, por meio da comparação do custo de produção entre os sistemas de cultivo com e sem ensacamento dos frutos. Foi realizado um estudo de caso com dados obtidos de uma propriedade comercial de goiabas para mesa no município de Valinhos - SP. O custo de produção foi calculado do Custo Total (CT, composto pelo Custo Operacional (CO e o Custo Anual de Recuperação do Patrimônio (CARP. Para este estudo de caso, o Custo Total de produção de goiaba ensacada foi de R$ 72.208,39 ha-1, e o da goiaba não ensacada R$ 66.467,30 ha-1. Verificou-se, que para manter a Receita Líquida Total obtida pelo produtor, o preço médio de venda deveria passar de R$ 1,85 kg-1 para, no mínimo, R$ 1,96 kg -1 quando os frutos receberem ensacamento. Ambos os sistemas de produção apresentam-se sustentáveis economicamente.

Cost-effectiveness of anastrozole, in comparison with tamoxifen, in the adjuvant treatment of early breast cancer in Brazil Custo-efetividade do anastrozol em comparação com tamoxifeno no tratamento adjuvante do câncer de mama precoce no Brasil

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Marcelo Fonseca

2009-01-01

inibidores da aromatase de terceira geração são opções para mulheres na pós-menopausa. A comparação do custo-efetividade dos diferentes tratamentos é de grande interesse nas sociedades com limitações de recursos. MÉTODOS: Para comparar a custo-efetividade dos tratamentos com tamoxifeno ou anastrozol, foram analisados os resultados médicos e econômicos em uma coorte hipotética de mulheres com 64 anos de idade, considerando o sistema de saúde Brasileiro em 2005, sob a perspectiva do setor privado e o horizonte de tempo de uma vida. Usamos dados do Estudo ATAC, um modelo de Markov, um painel de Delphi modificado, e micro-costing (em reais R$ para estimar os custos e a efetividade das duas estratégias. RESULTADOS: O modelo estimou um ganho de 0.55 anos de vida descontados para pacientes recebendo anastrozol em relação àquelas tratadas com tamoxifeno. Com um custo marginal de R$ 15.141,15, o modelo estimou que o custoefetividade do anastrozol em relação ao tamoxifeno era de R$ 27.326,80. As simulações de Monte Carlo mostraram que aproximadamente 50% dos casos estavam abaixo do limite de R$ 29.229,00 por ano-vida ganho, que é o recomendado pela Organização Mundial da Saúde para o Brasil. CONCLUSÃO: Nós concluímos que o anastrozol é uma opção custo-efetivo comparado ao tamoxifeno no tratamento adjuvante de câncer de mama precoce em mulheres na pós-menopausa com receptor de hormônio positivo.

Custo e resultados do tratamento de seqüelas de laminite bovina: relato de 112 casos em vacas em lactação no sistema free-stall Results and costs of treatment for bovine laminitis sequelae: study of 112 lameness cases in lactating cows in free-stall system

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P.M. Ferreira

2004-10-01

Full Text Available Os resultados e o custo do tratamento de seqüelas podais da laminite subclínica são descritos em 112 casos de manqueira em vacas em lactação mantidas no sistema free-stall. As observações feitas durante um ano abrangeram animais de 2,5 a 10 anos de idade, da primeira à sexta lactação e com média de produção de 8.000±2.000kg de leite. O protocolo de tratamento, descrito detalhadamente para cada uma das afecções podais, foi eficiente na reversão de todas elas. O custo total do tratamento para o rebanho foi de US$5,005.23, equivalente ao custo médio de US$44.68 por animal. O tratamento das úlceras de sola foi o mais dispendioso (US$72.58 e o mais demorado (26,8 dias. As afecções mais comuns foram os abscessos de sola e do talão e as lesões da linha branca (64/112 ou 57,2%.The results and costs of treatments of feet sequelae of subclinic dairy cattle laminitis were described in 112 cases of lameness in lactating cows maintained in free stall system. The analyses were performed in an one-year-period using 2.5 to 10 year-old, first to sixth parity cows. Average milk yield was 8,000±2,000kg. The treatment protocol was described in details for each digit lesion and it was very successful to reverse all kinds of lesions. The total treatment cost for the herd was US$5,005.23 and the mean cost/animal was US$44.68. The ulcer treatments were costly (US$72.58 and longer (26.8 days. Sole and heel abscesses and white line disease at the foe (64/112 or 57.2% were most commonly observed.

Avaliação econômica das anticitocinas adalimumabe, etanercepte e infliximabe no tratamento da artrite reumatoide no Estado do Paraná Economic evaluation of anticitokines adalimumab, etanercept and infliximab for treatment of rheumatoid arthritis in Paraná State, Brazil

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Rafael Venson

2011-01-01

Full Text Available Este estudo objetivou realizar uma avaliação econômica das anticitocinas adalimumabe (ADA, etanercepte (ETA e infliximabe (IFX para o tratamento da artrite reumatoide no Estado do Paraná, sob a perspectiva do SUS. Os dados de eficácia e segurança dos tratamentos foram buscados na literatura, e os custos foram calculados com valores gastos pelo SUS para cada um dos tratamentos. Foi elaborado o modelo de Markov para obter a relação custo-efetividade de cada tratamento. A relação custo-efetividade incremental (ICER comparado ao tratamento padrão também foi calculada para cada anticitocina. Análises de sensibilidade e taxas de desconto foram aplicadas. Na avaliação custo-efetividade, encontraram-se custos por QALY de R$ 511.633,00, R$ 437.486,00 e R$ 657.593,00 para ADA, ETA e IFX, respectivamente. O ICER por QALY foi R$ 628.124,00, R$ 509.974,00 e R$ 965.927,00 para ADA, ETA e IFX, respectivamente. Nas análises de sensibilidade, o ETA e o ADA apresentaram valores próximos. Cabe aos gestores públicos e aos médicos prescritores a escolha adequada para cada paciente, entre os tratamentos disponibilizados.This study aimed to perform an economic evaluation of anticytokines adalimumab (ADA, etanercept (ETA and infliximab (IFX for the treatment of rheumatoid arthritis in the State of Parana, in Brazil, in the perspective of the Brazilian Unified Health System. Data on efficacy and safety of treatment were collected in literature, and costs were calculated on the amounts spent by the Government for each treatment. A Markov model was performed to get the cost-effectiveness of each treatment. The incremental cost-effectiveness relationship (ICER compared to a standard treatment was also calculated for each anticytokine. Sensitivity analysis and discount rates were applied. In assessing cost-effectiveness we found the following values (cost at R$ per QALY: 511,633.00, 437,486.00 and 657,593.00 (respectively for ADA, ETA and IFX. The ICER (R

Tratamento de água para abastecimento público por ultrafiltração: avaliação comparativa através dos custos diretos de implantação e operação com os sistemas convencional e convencional com carvão ativado Drinking water treatment by ultrafiltration: comparative evaluation through direct capital and operational costs with conventional and conventional with activated carbon systems

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José Carlos Mierzwa

2008-03-01

Full Text Available Neste trabalho é apresentada uma avaliação comparativa preliminar entre os sistemas de tratamento de água por ultrafiltração, convencional e convencional com carvão ativado, com base nos custos diretos de implantação e operação, utilizando-se os resultados obtidos em uma unidade piloto de ultrafiltração, instalada junto à captação de água no Reservatório Guarapiranga. Para comparação considerou-se os dados relativos à eficiência da remoção de Carbono Orgânico Total. A avaliação de custos foi feita pelo método de cálculo do período de retorno de investimento, obtendo-se valores de R$ 0,20/m³ para o sistema convencional e R$ 0,40/m³ para os outros sistemas. Estes resultados mostram o potencial de processos de separação por membranas no tratamento de água para abastecimento público.In this work it is presented a comparative evaluation for ultrafiltration, conventional, and conventional with activated carbon water treatment systems, considering direct capital and operational costs, based on the results of an ultrafiltration pilot unit, installed at the Guarapiranga’s Reservoir. In order to compare the costs it was considered Total Organic Carbon removal efficiency. Cost evaluation was performed based on the pay back method, resulting in a value of R$ 0.20/m3 for conventional water treatment system, and R$ 0.40/m3 for the others. These results clearly demonstrate the high potential of membrane separation technology for drinking water treatment.

UTILIZAÇÃO DE SOFTWARE PARA SIMULAÇÃO DE PROCESSOS: UMA APLICAÇÃO NAS UNIDADES DE TRATAMENTO DE ÁGUAS ÁCIDAS DE REFINARIA

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Iury Sousa e Silva

2014-07-01

Full Text Available As correntes de águas ácidas são águas de processo, sendo assim, águas de alto custo para uma refinaria. No processamento de petróleo essas correntes são preocupantes devido à sua composição, contendo em maior quantidade gás sulfídrico (H2S e amônia, com pequenas quantidades de outros ânions presentes como fenóis, cianetos e traços de CO2.  As unidades de tratamento de águas ácidas têm sua importância elevada devido ao impacto ambiental, pois além de remoção de contaminantes, a água tratada é reutilizada dentro da refinaria. Para simulação de unidades de processo, o software de uso comercial Aspen Plus® da Aspen Tech® é uma apropriada ferramenta de modelagem, desempenho para a indústria química. No presente trabalho foi estudado a unidade de tratamentos de águas ácidas de refinarias, analisando os efeitos das espécies eletrolíticas presentes no processo de separação, implementando e simulando a unidade de tratamento de águas ácidas de refinaria e avaliando os efeitos de variáveis pelo software de processos Aspen Plus® 7.2. Desta forma serão obtidas condições ótimas de operação das unidades de tratamento de águas ácidas em função de configurações de processo específicas, sendo possível avaliar o rendimento do tratamento das correntes.

Consenso expandido do BCTRIMS para o tratamento da esclerose múltipla: III. Diretrizes baseadas em evidências e recomendações

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Lana-Peixoto Marco Aurélio

2002-01-01

Full Text Available Em razão dos avanços no conhecimento da esclerose múltipla (EM, dos novos critérios diagnósticos e ensaios terapêuticos publicados, a atualização e expansão das diretrizes para orientação do neurologista brasileiro em relação ao tratamento da EM se tornam necessárias. O Consenso Expandido do BCTRIMS enfatiza a individualização do tratamento a critério do neurologista, e a necessidade de informação do paciente quanto aos potenciais benefícios e riscos das drogas, assim como do Consentimento Informado e compromisso de realização de controles periódicos. Na ausência de evidências científicas favorecendo uma determinada droga o médico deve considerar o custo diferencial dos imunomoduladores ao fazer sua opção terapêutica. As várias situações clínicas e os diferentes agentes modificadores da doença, assim como as outras intervenções terapêuticas de eficácia no tratamento são consideradas à luz das classes de evidências científicas e dos tipos de recomendação, aceitos pela comunidade científica internacional. O Consenso Expandido do BCTRIMS pode servir de modelo para outros países em desenvolvimento.

Custos de oportunidade para alocação de efluentes nas áreas plantadas de cana na bacia do rio Pirapama

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Bruna da Nóbrega Germano

2010-09-01

Full Text Available O artigo identifica os custos de oportunidade da alocação de efluentes nas áreas plantadas de cana, distantes mais de 2 Km da agroindústria JB, nos meses de safra em que isso não ocorre. Esses custos são obtidos por meio dos valores marginais das variáveis de decisão, provenientes do problema de maximização de benefícios econômicos, resolvido por meio do General Algebraic Modeling System (GAMS e da análise do dual do problema linearizado. Além disso, simulam-se diferentes coeficientes para os custos de transporte e de tratamento de efluentes para verificação dos efeitos sobre sua alocação e os benefícios associados à mesma. Desta forma, pode-se subsidiar a identificação de taxas e/ou subsídios que favoreçam a alocação dos efluentes em áreas plantadas de cana mais distantes das agroindústrias, proporcionando não só ganhos de produtividade mais disseminados, como também o respeito aos limites de qualidade do rio.This paper identifies the opportunity costs in effluent allocation over sugarcane crop acres located more than 2Km away from the agroindustry plant JB, during the harvest season. The optimization problem described herein explains why these opportunity costs are usually missed. Actually, these costs derive from the marginal values associated to the decision-making variables concerning an economic benefit maximization problem resolved using the General Algebraic Modeling System (GAMS and from the dual analysis of the linearized problem therein. Besides, different effluent transportation and effluent treatment cost coefficients were considered in simulating possible impacts and benefits regarding effluent allocation. This approach supports the optimal definition of charging and/or subsidizing schemes best suited to allocate effluents over sugarcane crops located farther away from hub agroindustry plants, not just for more disseminated productivity gains, but also for best compliance with river water quality

Discontinuation of antimicrobials and costs of treating patients with infection Descalonamento antimicrobiano y costos con el tratamiento de pacientes con infecciones Descalonamento de antimicrobiano e custos do tratamento de pacientes com infecção

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Adriana Cristina de Oliveira

2012-01-01

ência de infecção por micro-organismo resistente (p<0.05. O descalonamento antimicrobiano reduziu o espectro de ação do antibiótico prescrito e os custos com o tratamento (de R$2.673,12 para R$727,03, p=0,001. CONCLUSÃO: O descalonamento de antimicrobianos favoreceu o redirecionamento da terapia do paciente, reduzindo, quando necessário, o espectro de ação do antimicrobiano prescrito e, consequentemente, os custos com o tratamento.

Desenvolvimento e estudo de um sistema para tratamento de fenol e poluentes orgânicos emergentes (POE) por processos oxidativos avançados (POA) utilizando ozônio, peróxido de hidrogênio e radiação ultravioleta

OpenAIRE

Felipe Rufine Nolasco

2014-01-01

O estudo avaliou a efetividade de um sistema para tratamento de soluções aquosas contendo poluentes orgânicos emergentes (POE), denominados interferentes endócrinos (IE). Baseado nos processos oxidativos avançados (POA), empregando ozônio, radiação UV, peróxido de hidrogênio e variação de pH, o estudo possibilitou determinar a relação ideal oxidante/poluentes e o custo/benefício dos tratamentos com melhores desempenhos, de degradação do padrão contendo hormônios 17?-estradiol (E2) e 17?-etini...

Membrana de poli (L-CO-D, L ÁCIDO LÁTICO-CO-TMC (PLDLA-TMC (70/30 com aloe vera para ser usado como curativo no tratamento de queimadura

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Newton Maciel de Oliveira

2016-10-01

Full Text Available Ao longo da história, muitos tratamentos diferentes e, por vezes bizarros, têm sido prescritos para queimaduras. Desde os tempos mais remotos até os dias atuais, existe a necessidade de buscar novas terapias e drogas que funcionem como agentes tópicos para aliviar a dor e controlar a infecção em queimaduras. Dessa maneira, uma alternativa interessante às drogas sintéticas é a utilização de plantas, como um recurso natural, as quais podem ser úteis para o desenvolvimento de novas formulações e estratégias para melhorar a qualidade de vida. Neste trabalho foi utilizado o terpolímero poli (L-co-D, L ácido lático-co-TMC (PLDLA-co-TMC como matriz polimérica para a fabricação do curativo, sendo misturado a esse curativo o extrato de Aloe Vera, uma planta tropical que pertence à família Liliaceae, sendo conhecida por ser a mais antiga planta medicinal na natureza, a qual exibe propriedades anti-cancerígena, anti-oxidante, anti-bacteriana, cicatrizante e anti-viral. Além disso, outra vantagem do uso destes materiais está relacionada ao custo, uma vez que os produtos atualmente disponíveis para o tratamento de queimaduras são importados e apresentam valor elevado, inviabilizando o uso em larga escala. Neste trabalho, o estudo in vivo foi realizado por meio de 30 animais (ratos Wistar, divididos em 02 grupos conforme o tempo dos curativos (7 dias e 15 dias. Cada um, por sua vez, foi subdividido em 03 grupos de acordo com o tratamento aplicado: um grupo controle (sem a membrana PLDLA-co-TMC, tratamento 1 (com a membrana PLDLA-co-TMC sem Aloe Vera e tratamento 2 (com a membrana PLDLA-co-TMC/Aloe Vera com concentração de 10%.

O custo de administração dos tributos federais no Brasil: comparações internacionais e propostas para aperfeiçoamento

OpenAIRE

Aldo Vincenzo Bertolucci

2005-01-01

O País vem discutindo, com ênfase, o aumento da carga tributária em relação ao Produto Interno Bruto (PIB), que passou de 27,29% em 1997 para 35,68 % em 2003. Há, porém, um aspecto que não tem despertado a atenção e que é representado pelos custos operacionais tributários que correspondem aos custos com que Fisco e Contribuintes têm que arcar para que os tributos sejam pagos e também sejam cumpridas todas as obrigações acessórias da tributação. Já se verificou que os custos dos contribuintes ...

Custo de produção de goiabas para mesa produzidas com e sem ensacamento: estudo de caso

OpenAIRE

Tatiane de Oliveira Tokairin; Fernando Perez Cappello; Marcel Bellato Spósito

2014-01-01

O ensacamento de goiabas para mesa tem por finalidade proteger os frutos contra o ataque de pragas, reduzir a aplicações e os níveis de resíduo de agroquímicos. O objetivo deste trabalho foi avaliar a sustentabilidade econômica da produção de goiabas, por meio da comparação do custo de produção entre os sistemas de cultivo com e sem ensacamento dos frutos. Foi realizado um estudo de caso com dados obtidos de uma propriedade comercial de goiabas para mesa no município de Valinhos - SP. O custo...

Tratamentos para superação de dormência em sementes de Enterolobium contortisiliquum (Vell. Morong

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Allan Deyvid Pereira da Silva

2014-06-01

Full Text Available 1024x768 As sementes da espécie Enterolobium contortisiliquum, popularmente conhecida como tamboril, apresentam alto grau de dormência, resultando em baixos níveis de germinação, o que dificulta a produção de mudas. Este trabalho teve como objetivo testar a eficiência da escarificação química e em água fervente para superação da dormência tegumentar das sementes de tamboril, utilizando-se os seguintes tratamentos: imersão das sementes em ácido sulfúrico (96% PA por 15, 30, 45 e 60 min, seguidos por lavagem em água corrente por 10 min; e imersão em água fervente (≅100 °C por 2, 4 min e até o resfriamento. As sementes foram colocadas para germinar em rolos de papel tipo Germitest® e incubadas em BOD, a 27 °C e fotoperíodo de 12/12 (dia e noite. Avaliou-se a porcentagem de germinação e o índice de velocidade de germinação (IVG. Os resultados permitiram inferir que a imersão das sementes em ácido sulfúrico por 15, 30, 45 e 60 min, bem como em água fervente até o resfriamento, foram os tratamentos que apresentaram maior eficiência na superação da dormência de sementes de tamboril. Todavia, recomenda-se o tratamento em água fervente até o resfriamento, levando-se em consideração a facilidade operacional e a relação custo/benefício. Normal 0 21 false false false PT-BR X-NONE X-NONE /* Style Definitions */ table.MsoNormalTable {mso-style-name:"Tabela normal"; mso-tstyle-rowband-size:0; mso-tstyle-colband-size:0; mso-style-noshow:yes; mso-style-priority:99; mso-style-qformat:yes; mso-style-parent:""; mso-padding-alt:0cm 5.4pt 0cm 5.4pt; mso-para-margin:0cm; mso-para-margin-bottom:.0001pt; mso-pagination:widow-orphan; font-size:11.0pt; font-family:"Calibri","sans-serif"; mso-ascii-font-family:Calibri; mso-ascii-theme-font:minor-latin; mso-fareast-font-family:"Times New Roman"; mso-fareast-theme-font:minor-fareast; mso-hansi-font-family:Calibri; mso-hansi-theme-font:minor-latin; mso

Reflexões para um framework da informação de custos do setor público brasileiro

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Ricardo Lopes Cardoso

2011-10-01

Full Text Available O presente artigo sumariza uma proposta de framework da informação de custos para o setor público no Brasil. A proposta emergiu de contribuições promovidas pelo governo central no Brasil na realização de duas equipes de trabalho, a primeira pela comissão interministerial em 2005, e a segunda coordenada pelo Ministério da Fazenda em 2008/09. Essas contribuições foram validadas em relação às críticas veiculadas no meio acadêmico quanto às estruturas conceituais da contabilidade financeira (framework emitidas pelo International Accounting Standards Board e Financial Accounting Standards Board, e em relação à literatura internacional de implantação de sistemas de custos no setor público. A adoção de um sistema de custos é exigida para as entidades públicas no Brasil desde 1964; entretanto, somente agora é objeto de um trabalho conduzido pelo Ministério da Fazenda para o governo federal, cujos primeiros resultados serão divulgados neste ano. O acórdão emitido pelo Tribunal de Contas da União em 2004, determinando que a legislação seja observada, tende a ampliar tal adoção. Contudo, a adoção não é suficiente, é necessária a utilização, que é função da relevância percebida da informação de custos. Sugere-se que a difusão da adoção e uso de sistemas de custos no setor público brasileiro seja feita através de uma implantação gradual, flexível, mediante a adoção do regime de competência, e baseada num framework único e comum às diversas entidades.

Produção de suínos inteiros com ou sem a suplementação de aminoácidos: desempenho e custo de alimento

OpenAIRE

Porolnik,Glauber Valentim; Lovatto,Paulo Alberto; Rossi,Carlos Augusto Rigon; Lehnen,Cheila Roberta; Garcia,Gerson Guarez; Andretta,Ines

2012-01-01

Um experimento foi realizado para avaliar o desempenho e o custo do alimento de suínos machos castrados e inteiros suplementados ou não com aminoácidos. Foram utilizados 48 animais com peso vivo inicial de 38,8±0,2kg, distribuídos num delineamento de blocos ao acaso em três tratamentos, sendo machos castrados (MC), machos inteiros (MI) e MI suplementados com 5% de aminoácidos (MI+5%AA). Não houve efeito (P>0,05) dos tratamentos sobre o peso vivo e o ganho de peso dos suínos. O consumo de r...

Considerações sobre o tratamento das mastites

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Helio Langoni

Full Text Available RESUMO: A mastite é considerada o maior problema dos animais destinados à produção de leite. Altera a sua composição e aumenta a contagem de células somáticas (CCS. Os micro-organismos envolvidos na doença podem ser origem infecciosa, como Staphylococcus aureus, ou ambiental, tal como Escherichia coli. A cultura bacteriana é uma ferramenta de diagnóstico e auxilia na detecção do patógeno causador da mastite. No entanto, fatores como fagocitose podem desencadear um resultado negativo. Quando estabelecido um programa de controle de mastite, o diagnóstico precoce e o início do tratamento adequado dos casos clínicos são fundamentais para se atingir os objetivos e seu sucesso, está relacionado com o patógeno envolvido. A indicação do tratamento de longa duração, ou terapia estendida, tem melhorado a resposta ao tratamento em casos de mastite por S. aureus, no entanto, com 30-50% de cura. Do ponto de vista do manejo dos animais, devido a alta contagiosidade deste patógeno, sua persistência no rebanho e custo em função ao tratamento, muitas vezes, o descarte do animal tem sido priorizado a fim de controlar os casos de mastite em propriedades. As medidas de controle são muito importantes para contribuir com a redução de casos de mastite por este patógeno. A indicação do tratamento intramamário associada com sistêmico tem poder efetivo em casos de mastite por E. coli, cujos casos agudos apresentam-se com sepse e toxemia. São abordados ainda aspectos de tratamentos alternativos das mastites, utilizados principalmente no processo orgânico de produção leiteira.

Análise de custo-efetividade do parto vaginal espontâneo e da cesariana eletiva para gestantes de risco habitual no Sistema Único de Saúde

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Aline Piovezan Entringer

2018-05-01

Full Text Available Resumo: O objetivo deste estudo foi realizar uma análise de custo-efetividade do parto vaginal espontâneo comparado à cesariana eletiva, sem indicação clínica, para gestantes de risco habitual, sob a perspectiva do Sistema Único de Saúde. Um modelo de decisão analítico foi desenvolvido e incluiu a escolha do tipo de parto e consequências clínicas para mãe e recém-nascido, da internação para o parto até a alta hospitalar. A população de referência foi gestantes de risco habitual, feto único, cefálico, a termo, subdivididas em primíparas e multíparas com uma cicatriz uterina prévia. Os dados de custos foram obtidos de três maternidades públicas, duas situadas no Rio de Janeiro e uma em Belo Horizonte, Minas Gerais, Brasil. Foram identificados custos diretos com recursos humanos, insumos hospitalares, custos de capital e administrativos. As medidas de efetividade foram identificadas com base na literatura científica. O estudo evidenciou que o parto vaginal é mais eficiente para gestantes primíparas, com menor custo (R$ 1.709,58 que a cesariana (R$ 2.245,86 e melhor efetividade para três dos quatro desfechos avaliados. Para multíparas, com uma cicatriz uterina prévia, a cesariana de repetição foi custo-efetiva para os desfechos morbidade materna evitada, ruptura uterina evitada, internação em UTI neonatal evitada e óbito neonatal evitado, mas o resultado não foi suportado pela análise de sensibilidade probabilística. Para o desfecho óbito materno não houve diferença de efetividade e o trabalho de parto se mostrou com o menor custo. Este estudo pode contribuir para a gestão da atenção perinatal, ampliando medidas que estimulem o parto adequado de acordo com as características da população.

Tecnologias e sistemas de tratamento para os dejetos da suinocultura

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Leandro D. dos Santos

2015-03-01

Full Text Available A suinocultura caracteriza-se como uma atividade de alto impacto ambiental, devido a grande quantidade de dejetos com alta carga de poluentes, lançados no meio ambiente. No entanto, existem diversas tecnologias, e sistemas de tratamento, com a capacidade de reduzir o poder poluente dos dejetos da suinocultura. O presente trabalho tem como objetivo analisar as principais tecnologias e sistemas de tratamentos para os dejetos da suinocultura, presentes em publicações brasileiras. Os resultados obtidos nestas publicações apresentaram-se de certa forma satisfatórios em relação à redução da carga de poluentes dos efluentes da suinocultura. Entretanto, pouco se sabe sobre o comportamento da redução dos poluentes em função de parâmetros dimensionais e temporais das tecnologias ou dos sistemas de tratamento. Tal desconhecimento dificulta o dimensionamento de sistemas de tratamento, desconsiderando a relação existente entre investimento e redução do poder poluente dos dejetos. Dentro deste contexto, a modelagem e otimização de sistemas pode ser uma ferramenta muito útil para o dimensionamento de tecnologias e sistemas de tratamento de dejetos de suínos.

Fatores determinantes na escolha do sistema de custos para dar suporte ao processo de gestão: um estudo nas grandes empresas de Santa Catarina

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Cláudia Catarina Pereira

2004-11-01

Full Text Available O artigo analisa os fatores determinantes na escolha do sistema de custos nas grandes empresas de Santa Catarina, para dar suporte ao processo de gestão empresarial. A pesquisa foi realizada em 17 grandes empresas de Santa Catarina, de diversos ramos de atividade. Foram levantados os sistemas de custos utilizados, o tempo de utilização do atual sistema, a extensão de implantação, a integração entre este sistema e outros sistemas operacionais. Também buscou-se informações sobre os fatores determinantes na escolha do sistema de custos implementado nas empresas pesquisadas, as dúvidas e como estas foram superadas, bem como o papel do sistema de custos na gestão empresarial. A pesquisa realizada é do tipo exploratória, a partir de entrevistas semi-estruturadas e de análise documental. Os resultados da pesquisa permitiram identificar, como fatores determinantes para escolha de um sistema de custos, O auxílio à tomada de decisões e a gestão estratégica de custos. O custo de implantação foi considerado pelas empresas pesquisadas como um fator de pouca relevância. Observou-se que as grandes empresas usam no mínimo três métodos de custeio, um para cada tipo de informação desejada. Ainda, as empresas pesquisadas foram unânimes em responder que a maior deficiência dos sistemas de custos é não oferecerem projeções e estudos de cenários.

Mobilização corporal para prevenção de úlceras por pressão: custo direto com pessoal

OpenAIRE

Lima,Antônio Fernandes Costa; Castilho,Valéria

2015-01-01

RESUMOObjetivo:calcular o custo total médio (CTM) relativo à mão de obra direta (MOD) de profissionais de enfermagem para a mobilização corporal de pacientes visando à prevenção de úlceras por pressão.Método:estudo de caso quantitativo, exploratório-descritivo. Observou-se a realização de 656 mobilizações preventivas e calculou-se o custo multiplicando-se o tempo despendido pelos profissionais pelo custo unitário da MOD.Resultados:o CTM com MOD por Unidade correspondeu a: Clínica Médica R$ 5,...

Fatores prognósticos para o desfecho do tratamento da tuberculose pulmonar em Recife, Pernambuco, Brasil

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Maria de Fatima Militão de Albuquerque

2001-06-01

Full Text Available Objetivos. O objetivo deste estudo caso-controle foi identificar fatores prognósticos para desfecho do tratamento da tuberculose pulmonar em 297 pacientes (Hospital das Clínicas, Universidade Federal de Pernambuco, Brasil entre 1994 e 1999. Materiais e métodos. Foram considerados casos indivíduos com alta por óbito, abandono ou falência do tratamento. Os controles foram indivíduos com alta por cura. Foram realizadas análises uni e multivariada com as variáveis independentes sexo; idade; escolaridade; hábito de fumar; hábito de ingerir álcool; tratamento anterior para tuberculose; resposta ao teste tuberculínico; sorologia para HIV; grau de resistência aos antimicrobianos; resultado da pesquisa direta de bacilos álcool-ácido-resistentes; esquema terapêutico utilizado. Além disso, repetiram-se as análises uni e multivariada considerando como casos apenas os óbitos e os indivíduos com falência do tratamento. Resultados. A ingestão excessiva de álcool (OR = 2,58; P = 0,014, a co-infecção pelo HIV (OR = 3,40; P = 0,028, o a tratamento anterior para tuberculose (OR = 4,89; P < 0,001 e resistência a duas ou mais drogas antituberculose (OR = 3,49; P = 0,017 foram fatores de risco para o insucesso do tratamento. Na segunda análise multivariada, excluindo os casos de abandono, não houve associação entre a o ingestão excessiva de álcool e desfecho do tratamento, mantendo-se as demais associações, o que sugere uma estreita relação entre o abandono do tratamento e o etilismo. Conclusões. Os fatores prognósticos para insucesso do tratamento da tuberculose pulmonar entre os indivíduos estudados estão interrelacionados, sendo de natureza biológica, clínica e social. Devem ser identificados no início do tratamento para que sejam implementados procedimentos diferenciados de acompanhamento, tais como tratamento diretamente supervisionado, de forma a fortalecer o controle da tuberculose em nível local.

CONTINUIDADES E DESCONTINUIDADES DO TRATAMENTO MORAL EM MODELOS DE TRATAMENTO PARA TOXICÕMANOS

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Taís Bleicher

2012-01-01

Full Text Available Ao analisar aspectos do evoluir do tratamento médico voltado à loucura na França, com ênfase na inovação pineliana do século XIX, o tratamento moral, e os modelos que surgiram em oposição ou em continuidade com este (as Colônias Agrícolas, que se opunham ao ambiente dos hospitais eas comunidades terapêuticas, com fins de ressocialização, objetiva-se perceber em quê estes modelos, anteriormente aplicado aos loucos, estão presentes nos atuais tratamentos para toxicômanos, tanto em Fazendas de Recuperação, como em grupos de ajudaque seguem a Filosofia dos Doze Passos e que não adotam o sistema de internação. A partir da teoria psicanalítica(com ênfase nos conceitos de narcisismo, narcisismo secundário, ideal de eu e pulsãoquestionaremos estas formas de tratamento (especialmente no que diz respeito ao recurso à religião, a infantilização dos pacientes, o julgamento perpétuo, o lugar dado aos relacionamentos, em nomede uma possibilidade de existência criativa e autônoma por parte do toxicômano.

Sistema de tratamento de efluentes para o campus da Universidade Federal de Campina Grande na cidade de Pombal

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Graziela Pinto de Freitas

2016-04-01

Full Text Available Com a crescente demanda populacional da cidade universitária, aumentam-se os despejos de efluentes líquidos nos corpos hídricos fazendo-se necessário um tratamento eficaz, a fim de remover a carga orgânica poluidora antes de serem descartados. Nesse trabalho, objetivou-se apresentar um sistema de tratamento de efluentes para Universidade Federal de Campina Grande, Campus de Pombal localizado no estado da Paraíba. No desenvolvimento do estudo foram realizadas as seguintes etapas: caracterização detalhada do campus Pombal/UFCG, situação atual do esgotamento sanitário dentro do Campus de Pombal, diagnóstico dos possíveis impactos ambientais decorrentes do atual sistema de tratamento de esgoto, medidas mitigadoras e por fim apresentado um sistema de tratamento que melhor se adeque as condições do local em estudo. Na metodologia foram necessárias visitas in loco, entrevistas informais a estudantes e funcionários, fotodocumentação do local de estudo e pesquisas bibliográficas. A partir dos resultados observou-se que o sistema de tratamento utilizado no campus apresenta falhas, sendo necessária a substituição de tal procedimento de tratamento. O sistema proposto foi por meio do processo anaeróbio com reator UASB seguido por Lodo Ativado Convencional, com escolha a partir do fato de ser um sistema compacto, não necessitando de grandes áreas para implantação, assim como também um sistema de baixo custo operacional e apresentar baixo tempo de detenção hidráulico.Effluent Treatment System for campus of the Federal University of Campina Grande in Pombal Cit Abstract: With the growing population demand of the university town, the liquid effluent discharges are increased in water bodies making it necessary effective treatment, to remove the polluting organic load before being discarded. In this study aimed to present an effluent treatment system to Federal University of Campina Grande, Campus de Pombal located in the state of

Anos potenciais de vida perdidos e custos hospitalares da leptospirose no Brasil

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Verena Maria Mendes de Souza

2011-12-01

Full Text Available OBJETIVO: Estimar os custos associados à hospitalização e os anos potenciais de vida perdidos devido à leptospirose. MÉTODOS: Foram utilizados os bancos de dados de sistemas de informação em saúde do Ministério da Saúde para o relacionamento probabilístico dos casos e internações que evoluíram a óbito por leptospirose em 2007. No Sistema de Informação de Agravos de Notificação os casos confirmados foram subdivididos em internação e óbito, que foram relacionados às seguintes bases: Sistema de Informações Hospitalares (registros com diagnóstico principal e Sistema de Informações sobre Mortalidade (causa básica do óbito, A27.0, A27.8 e A27.9. Foram estimados os custos parciais de internação, os óbitos pela doença, os anos potenciais de vida e de trabalho perdidos. RESULTADOS: As características da maioria das internações que evoluíram para óbito eram: sexo masculino, entre 18 e 49 anos, raça branca, zona urbana e ensino fundamental incompleto. Foram 6.490 anos potenciais de vida perdidos, sendo 75% da faixa etária de 20 a 49 anos. Quando ajustada pela população, a perda foi de 15 dias de vida/1.000 habitantes. A proporção de anos potenciais de vida perdidos pelo número de óbitos foi em média de 30 anos perdidos para cada óbito. O impacto financeiro estimado foi equivalente a R$ 22,9 milhões em salários não ganhos. Os custos hospitalares foram de R$ 831,5 mil. Considerando os dias de salário perdidos por período de internação (mediana: 6 dias, houve perda de R$ 103,0 mil. CONCLUSÕES: Houve elevado custo social em termo de anos potenciais de vida perdidos e gasto hospitalar parcial com leptospirose quando comparado ao possível tratamento precoce ou não adoecimento, o que poderia ter minimizado o impacto dessa doença na população brasileira.

Simulação numérica da dispersão do sulfeto de hidrogênio emitido por um reator UASB para tratamento de esgoto doméstico

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Matheus Ribeiro Augusto

2017-03-01

Full Text Available O tratamento anaeróbio de águas residuárias pode produzir elevadas concentrações de sulfeto de hidrogênio (H2S, substância que apresenta forte odor, além de ser corrosivo e tóxico. Alguns dos métodos existentes para o controle do H2S demandam elevado custo de implantação e operação e, portanto, não são adotados. Dessa forma, o planejamento adequado da instalação de uma estação de tratamento de esgoto (ETE pode auxiliar na prevenção do impacto e de possíveis problemas com a população. Modelos matemáticos de dispersão atmosférica podem ser aplicados previamente para verificar o alcance do poluente e, portanto, subsidiar a definição do local mais adequado para instalação de uma ETE. Dessa forma, o objetivo deste trabalho foi analisar a dispersão atmosférica do H2S proveniente de uma unidade anaeróbia de tratamento de águas residuárias localizada em um bairro rural do município de Itajubá, MG, Brasil. Para isso, foi aplicado o modelo gaussiano AERMOD utilizando-se dados reais da taxa de emissão do poluente no reator anaeróbio, além de informações meteorológicas e geofísicas (relevo e uso do solo. Como resultado das simulações verificou-se que a pluma de odor foi orientada pelo relevo e se concentrou nas proximidades da unidade de tratamento, limitando o impacto ao bairro rural. O vento também exerceu influência direta na orientação do H2S para o período 1. No entanto, para o período 2, não se verificou a mesma tendência. Dessa maneira, constatou-se que a análise de características meteorológicas (principalmente a direção predominante dos ventos e geofísicas da região e a aplicação de modelos matemáticos podem auxiliar na escolha do local mais adequado para a instalação de uma ETE.

Magnetic nanoparticles for cancer therapy; Nanoparticulas magneticas para o tratamento do cancer

Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

Bakuzis, Andris F. [Universidade Federal de Goias (UFG), Goiania, GO (Brazil). Instituto de Fisica

2014-07-01

Full text: Magnetic nanoparticles have been used in several biomedical applications, spanning from cell separation, early diagnosis of metastasis to even the treatment of cancer via magnetic hyperthermia (MH). This last technique consists in the increase of temperature of nanoparticles when their magnetic moments interact with a magnetic alternating field. This effect has been suggested as an innovative therapy to cancer treatment, due to the delivery of heat or therapeutic agents, such as drugs, genes, and others. In addition, several clinical studies has demonstrated synergetic effects between hyperthermia and radiotherapy [1]. This indicates a great therapeutic potential for this noninvasive and targeted technique. In this talk we will discuss results from the literature and from our own group in the treatment of cancer via magnetic hyperthermia. Several types of magnetic nanoparticles suggested for this application will be discussed, as well as the historical evolution of this procedure, which although suggested in the late 50' only recently was approved in Europe for treatment of humans with brain tumors. (author) [Portuguese] Full text: Nanoparticulas magneticas tem sido utilizadas em diversas aplicacoes biomedicas, desde a separacao de celulas, marcacao de celulas-tronco, diagnostico precoce de metastases ao tratamento do cancer via hipertermia magnetica (HM). Esta ultima tecnica consiste no aumento da temperatura de nanoparticulas quando seus momentos magneticos interagem de forma adequada com um campo magnetico alternado. Este efeito tem sido idealizado como uma nova terapia para o tratamento do cancro, seja via entrega seletiva de calor ou mesmo pela liberacao de farmacos, genes ou outros agentes terapeuticos por meio desta acao externa. Adicionalmente, diversos estudos clinicos tem demonstrado efeitos sinergicos entre a hipertermia e tecnicas tradicionais de tratamento oncologico, como quimioterapia e radioterapia. Isto indica um forte potencial

Diretrizes brasileiras para o tratamento da narcolepsia Brazilian guidelines for the treatment of narcolepsy

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Flávio Alóe

2010-09-01

Full Text Available Este artigo relata as conclusões da reunião de consenso da Associação Brasileira de Sono com médicos especialistas brasileiros sobre o tratamento da narcolepsia, baseado na revisão dos artigos sobre narcolepsia publicados entre 1980 e 2010. Os objetivos do consenso são valorizar o uso de agentes avaliados em estudos randomizados placebo-controlados, emitir recomendações de consenso para o uso de outras medicações e informar pontos importantes a respeito da segurança e efeitos adversos das medicações. O tratamento da narcolepsia é baseado em diversas classes de agentes, estimulantes para sonolência excessiva, agentes antidepressivos para cataplexia e hipnóticos para sono noturno fragmentado. Medidas comportamentais são igualmente importantes e recomendadas universalmente. Todos os ensaios clínicos terapêuticos foram classificados de acordo com o nível de qualidade da evidência. Recomendações terapêuticas individualizadas para cada tipo de sintoma e recomendações gerais foram formuladas pelos autores. Modafinila é indicada como a primeira escolha para o tratamento da sonolência diurna. Agentes de segunda escolha para o tratamento da sonolência excessiva são metilfenidato de liberação lenta seguido pelo mazindol. Reboxetina, clomipramina, venlafaxina, desvenlafaxina e os inibidores seletivos de recaptação de serotonina em doses altas são a primeira escolha para o tratamento da cataplexia. Hipnóticos são utilizados para o tratamento do sono noturno fragmentado. Antidepressivos e hipnóticos são igualmente utilizados para o tratamento das alucinações hipnagógicas e paralisia do sono.This manuscript contains the conclusion of the consensus meeting of the Brazilian Sleep Association with Brazilian sleep specialists on the treatment of narcolepsy based on the review of medical literature from 1980 to 2010. The manuscript objectives were to reinforce the use of agents evaluated in randomized placebo

Efeito de diferentes tratamentos químicos em cama para aves de corte

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Walter Lucca

2012-04-01

Full Text Available O objetivo do experimento foi avaliar diferentes tratamentos químicos em cama aviária para frango de corte. Foram 2 utilizadas 500 aves, em delineamento inteiramente casualizado, com cinco tratamentos: Hidróxido de cálcio (500g/m ; Sulfato de Alumínio (500g/m ; Sulfato de cálcio (1000g/m ; Sulfato de cálcio 48% + Filosilicato Expandido 28% (500g/m e testemunha com quatro repetições. As amostras de cama aviária foram coletadas a cada sete dias para determinação do pH, umidade e contagem bacteriana nos meios de cultura Ágar MacConkey, Plate Count Agar (PCA. O peso das aves não se diferenciaram estatisticamente aos 42 dias, porém se observou significância na mortalidade e a conversão alimentar, entretanto em relação ao pH da cama o ideal seria após o término da segunda semana fazer nova aplicação dos produtos químicos. Todos os tratamentos foram eficazes quanto à umidade. Na contagem bacteriana com o meio PCA para mesófilas totais houve redução do desenvolvimento bacteriano, porém com o meio Ágar MacConkey para Enterobactérias totais somente o tratamento a base de Sulfato de cálcio (48% + Filosilicato expandido (28% se mostrou significativo (P < 0,05. Para a análise estatística utilizou-se sistema SISVAR (Sistema de Analise Estatístico e Planejamento de Sistemas, 2006.

Seleção de genótipos de cana-de-açúcar para acúmulo de protoporfirina ix com uso de herbicidas inibidores da protox

OpenAIRE

Barberis,L.R.M.; Trindade,M.L.B.; Velini,E.D.

2009-01-01

O objetivo do presente trabalho foi selecionar genótipos de cana-de-açúcar por meio de inibidores da PROTOX e antioxidantes para indução do acúmulo de protoporfirina IX (PROTO IX) e/ou de seus precursores em plantas. Esses compostos podem ser utilizados como agentes sensibilizantes em terapia fotodinâmica (TFD), os quais possibilitam uma fonte de baixo custo para o tratamento de neoplasias e carcinomas. O experimento foi montado em câmara climatizada, com aplicação de nove tratamentos (1. oxy...

Repensando a saúde. Estratégias para melhorar a qualidade e reduzir os custos. Michael E. Porter e Elizabeth Olmsted Teisberg. Tradução de Cristina Bazan. Porto Alegre: Bookman, 2007

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Gilberto Caetano

2007-06-01

Full Text Available O sistema de saúde dos Estados Unidos é conhecido pelo seu alto custo, o que os americanos, por tradição, presumem ser o preço de excelência. Parte da assistência à saúde nos Estados Unidos é de fato excelente, mas sabemos que nele também existem sérios problemas de qualidade. Há forte evidência de que grande parte dos tratamentos está bastante aquém da excelência, sendo aplicados em demasia ou em dose insuficiente, e que índices de erro médico continuam alarmantes. Esse livro começa descrevendo o desempenho insatisfatório do sistema de saúde dos Estados Unidos, suas causas e as razões pelas quais as reformas anteriores não alteraram a trajetória do sistema. Em seguida, apresenta os princípios da competição baseada em valor focado em resultados, necessários para reformar de fato o sistema, e os passos que cada participante precisa tomar para abraçar o novo modelo. O capítulo 1 detalha os assombrosos desafios de desempenho enfrentados pelo sistema de saúde dos Estados Unidos, em termos de custo e qualidade. Ele apóia-se em evidência extraída de um amplo espectro de fontes e estudos, os quais, no seu conjunto, sublinham a profundidade e a abrangência do problema.

Estudo do momento ótimo de reforma para povoamentos de Eucalyptus spp - o caso da redução dos custos.

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Álvaro Nogueira de Souza

2010-08-01

Full Text Available Os objetivos deste trabalho foram: a propor e verificar a eficiência de um modelo matemático que permita estudar os efeitos do progresso tecnológico (redução dos custos sobre a época ótima de substituir povoamentos de Eucalyptus spp; b determinar a rotação florestal de um povoamento de Eucalyptus spp; c verificar qual seria o momento de substituir se as receitas estivessem constantes desde o início dos incentivos fiscais, ou seja, na década de 60, e, d projetar o momento de substituir o povoamento no futuro, considerando os custos decrescentes e a produtividade constante a valores de hoje. Utilizou-se a Função Gompertz para o cálculo da produção de madeira. O critério utilizado para a avaliação econômica da viabilidade dos projetos foi o Valor Presente Líquido. O modelo proposto permitiu calcular o efeito do progresso tecnológico nos custos no período entre 1960 e 2000 e projetar os valores dos custos para o período entre 2000 e 2040. Concluiu-se que: a a rotação, com valores atuais, encontra-se, em 7 anos, mantidas as receitas da década de 60; b o momento ótimo de reforma estaria em seis cortes; c o modelo mostrou-se eficiente para estimativas em um horizonte de até 40 anos; o estudo da cadeia de substituição mostrou que as épocas ótimas de reforma caíram ao longo dos anos, de seis cortes na década de 60, três na década de 80 e dois atualmente; a tendência é permanecer nos dois cortes passando a três com um pequeno aumento na produtividade das talhadias.

REDUÇÃO DOS CUSTOS DA QUALIDADE COM MELHORIA DOS PROCESSOS: UM ESTUDO DE CASO

OpenAIRE

Oliveira, Gabriel Rech; Universidade de Caxias do Sul; Motta, Marta Elisete Ventura; Universidade de Caxias do Sul; Camargo, Maria Emilia; Universidade de Caxias do Sul; Tondolo, Vilmar Antonio Gonçalves; Universidade Federal de Rio Grande; Zanadrea, Gabriela; Universidade de Caxias do Sul; Russo, Suzana Leitão; Universidade Federal de Sergipe

2016-01-01

Com o objetivo de se tornarem competitivas, as empresas impulsionam a redução dos custos dos processos que impactam diretamente no preço do produto, destacando-se os custos de qualidade. Neste cenário, a busca pela qualidade total torna-se o caminho para a sobrevivência, devido ao fato da crescente exigência dos clientes para produtos com qualidade superior e preços baixos. Dentre os principais gastos que contribuem para o aumento dos custos da qualidade destacam-se a sucata e retrabalho de p...

Custo de liquidez do contrato futuro de boi gordo da BM&FBOVESPA

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Charles Luan Marquezin

2014-08-01

Full Text Available O custo de liquidez é uma variável que não é diretamente conhecida pelos investidores, sendo tão importante quanto os demais custos de transação envolvidos em mercados futuros. Sua relevância são os fatos de poder resultar na redução do retorno esperado pelos investidores, ocorrer perda de participantes potenciais no mercado, o preço não servir mais como papel de comunicação de informação, ser essencial para a decisão da utilização de um contrato futuro, além de ser uma variável fundamental para o custo de oportunidades de hedgers e especuladores. O propósito deste trabalho foi analisar o custo de liquidez relativo ao contrato futuro de boi gordo da BM&FBovespa, no período de setembro de 2010 a fevereiro de 2013, utilizando dados intradiários, contendo 355.311 registros de negócios efetuados. Para tanto, foram utilizados os modelos de Roll (1984, Chu, Ding e Pyun (1996, Thompson e Waller (1987 e Wang, Yau e Baptiste (1997, todos bastante discutidos na literatura internacional. Os resultados mostram que, embora as metodologias adotadas sejam diferentes, três dos quatro métodos apresentaram correlações elevadas entre eles. Os contratos analisados apresentaram custo de liquidez médio de R$ 0,13 por arroba, sendo relativamente baixo quando comparado ao volume financeiro destinado para cada contrato. Quanto aos determinantes, o tempo de maturidade teve impactos nos resultados, pois os contratos acima de 80 dias úteis até o vencimento e de até cinco dias úteis até o vencimento tiveram custo de liquidez mais elevado. Os contratos que tiveram menores números de negócios efetuados, contratos negociados e volume, foram os que tiveram maiores custo de liquidez. A contribuição deste estudo está na geração de informações fundamentais para profissionais do mercado, produtores e agentes do mercado, que tomam suas decisões em ambientes de incertezas, buscando mensurar o custo de uma variável que não é diretamente

Análise de custo-efetividade da trombólise com alteplase no Acidente Vascular Cerebral Análisis de costo-efectividad de la trombólisis con alteplase en el accidente vascular cerebral Analysis of the cost-effectiveness of thrombolysis with alteplase in stroke

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Denizar Vianna Araújo

2010-07-01

Full Text Available FUNDAMENTO: Acidente Vascular Cerebral (AVC é a principal causa de óbito no Brasil e pouca informação está disponível sobre custo do tratamento. OBJETIVO: Elaborar análise de custo-efetividade da trombólise no AVC, até três horas após o início dos sintomas, comparando o tratamento com alteplase versus conservador, sob a perspectiva do Sistema Único de Saúde (SUS. MÉTODOS: Modelo de análise de decisão foi desenvolvido para comparar os dois tratamentos. Ciclos foram considerados, durante os quais pacientes poderiam transitar entre cinco estágios de incapacidade pós-AVC, baseados na escala modificada de Rankin. A probabilidade de apresentar hemorragia intracerebral no primeiro ano foi obtida do ensaio NINDS. Para os anos subsequentes, ciclos de um ano foram considerados, para contabilizar a mortalidade dos pacientes. O desfecho foi expresso em Anos de Vida Ajustados pela Qualidade (QALY. Tanto os custos diretos quanto os indiretos foram considerados na análise. Custos e desfecho foram descontados em 5% ao ano. RESULTADOS: No primeiro ano, o QALY ganho foi de 0,06 para ambos os gêneros, com custo incremental de R$ 2.558 para homens e R$ 2.312 para mulheres. A razão de custo-efetividade incremental em um ano foi de R$ 40.539 / QALY (USD 28.956 para homens e R$ 36.640 / QALY (USD 26.171 para mulheres. Após o segundo ano, o tratamento com alteplase reduziu o custo do tratamento (índice de Paridade do Poder de Compra US$ 1 = R$ 1,4. CONCLUSÃO: Terapia trombolítica com alteplase nas primeiras três horas após o AVC é custo-efetiva no cenário do Sistema Único de Saúde.FUNDAMENTO: Accidente Vascular Cerebral (AVC es la principal causa de óbito en el Brasil y poca información está disponible sobre el costo del tratamiento. OBJETIVO: Elaborar análisis de costo-efectividad de la trombólisis en el AVC, hasta tres horas después del comienzo de los síntomas, comparando el tratamiento con alteplase versus conservador, bajo la

Modelo de decisão em grupo para gerenciar perdas de água

OpenAIRE

Morais, Danielle Costa; Almeida, Adiel Teixeira de

2006-01-01

O planejamento de ações em sistemas de abastecimento, especialmente quanto à redução de perdas e desperdícios de água, normalmente envolve grupos ou instituições com diferentes objetivos, responsabilidades e interesses. Inclui também uma grande variedade de alternativas para minimização do problema, principalmente em termos de custo e desempenho, fazendo com que a escolha se torne uma tarefa bastante complexa, requerendo uma metodologia específica para tratamento dos conflitos. Com o intuito ...

Prevenção e tratamento da anemia nutricional ferropriva: novos enfoques e perspectivas

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Malaquias Batista Filho

Full Text Available Os autores descrevem sumariamente o quadro epidemiológico das anemias, as propostas programáticas estabelecidas pelas Nações Unidas para a reversão do problema em escala internacional e as dificuldades atuais para a aplicação de estratégias de reconhecida efetividade na área da saúde para a prevenção e cura das anemias nos segmentos populacionais mais expostos, as crianças e as gestantes. Analisam o estágio atual das pesquisas dirigidas para quatro objetivos simultâneos: aumento da eficácia e efetividade, redução de custos e de efeitos colaterais dos esquemas medicamentosos de prevenção e tratamento. Consideram que as pesquisas em curso podem melhorar radicalmente as perspectivas de uma intervenção bem sucedida no enfrentamento do problema através do setor saúde.

Uso da aspiração manual a vácuo na redução do custo e duração de internamentos por aborto incompleto em Fortaleza, CE, Brasil

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Walter Fonseca

1997-10-01

Full Text Available INTRODUÇÃO: O uso de aspiração a vácuo (AV no tratamento do aborto incompleto é prática bastante difundida em países desenvolvidos. Vários estudos nesses países indicam que o uso da técnica de aspiração manual a vácuo (AMV pode conservar recursos do sistema de saúde e melhorar a qualidade do tratamento do aborto. No Brasil, o uso da AMV é procedimento de rotina nos hospitais e clínicas privados. Entretanto, na maioria dos hospitais da rede pública é utilizada somente a técnica de dilatação e curetagem (D&C. METODOLOGIA: Foram utilizados métodos de avaliação rápida para estimar a variação do custo médio do tratamento e duração da estadia hospitalar, em um grupo de 30 pacientes admitidas com aborto incompleto em hospital público de Fortaleza, CE (Brasil. Participantes foram alocadas, randomicamente, em um dos dois grupos de tratamento investigados (AMV ou D&C. RESULTADOS E CONCLUSÕES: Os resultados sugerem que o uso da AMV, em substituição a D&C, no tratamento do aborto incompleto, pode reduzir em até 41% o custo médio do tratamento e em 77% o tempo médio de hospitalização. Recomenda-se a realização de estudos confirmatórios, como também que se aprofunde os conhecimentos sobre a percepção do aborto e seu tratamento por parte do pessoal de saúde e da população feminina.

ABSENTEÍSMO: análise através do custo-efetividade

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Roberto Rodney Ferreira Junior

2017-06-01

Full Text Available Este artigo objetivou identificar por meio de indicadores, o custo-efetividade entre um absenteísmo organizacional existente e a medida adotada para superá-lo. Para a realização deste estudo, optou-se pela técnica metodológica da pesquisa bibliográfica, fundada na revisão de literatura. Com base nos textos selecionados e estudados. O resultado da pesquisa permitiu observar que tanto o atraso e a falta do trabalhador, por motivos intervenientes quanto às alternativas de superação adotadas, incorrem em custos para a empresa, necessitando, portanto, que o setor de finanças, analise e calcule o custo efetividade entre o absenteísmo existente e a medida de superação utilizada, para então identificar o custo-benefício e decidir pela alternativa mais adequada. Nesse aspecto, pôde-se concluir que a diferença entre o custo do absenteísmo e do custo da alternativa adotada, representará o custo-efetividade dos indicadores. Resta, portanto, analisar o custo-benefício de cada alternativa adotada em relação ao custo do absenteísmo, verificando a medida mais adequada a ser tomada.   This article aimed to identify, through indicators, the cost-effectiveness between an existing organizational absenteeism and the measure adopted to overcome it. For the accomplishment of this study, we opted for the methodological technique of bibliographical research, based on literature review, based on selected and studied texts. The result of the research allowed to observe that both the delay and the absences of the worker to work, due to intervening reasons and the adopted alternatives of overcoming, incur costs for the company, thus requiring that the finance sector analyzes and calculates the cost Effectiveness between existing absenteeism and the overcoming measure used, to identify the cost-benefit and decide on the most appropriate alternative. Thus, in this respect, it can be concluded that the difference between the cost of absenteeism and

CUSTOS E FORMAÃÃO DE PREÃOS NO AGRONEGÃCIO

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Márcio André Veras Machado

2007-04-01

Full Text Available Este trabalho tem por objetivo analisar a gestão de custos e o processo de formação de preços das agroindústrias paraibanas. A pesquisa envolveu um estudo empírico com 20 empresas do setor da agroindústria pertencentes a sete atividades distintas. Os dados foram obtidos através da aplicação de um questionário. Observou-se que a maioria das empresas possui sistema de custos ou alguma forma de estrutura de custos, sendo o gerente geral o responsável pelo registro dos custos do processo produtivo. Quanto aos fatores limitantes para implantação do sistema de custos, parte das empresas analisadas alegou que a contabilidade gerencial fornece dados suficientes para gestão dos seus negócios. Constatou-se que o principal critério utilizado no processo de formação do preço de venda das empresas analisadas foi o mark-up, aplicando-o sobre o custo de produção. Uma parcela das empresas pesquisadas utiliza o mark-up sobre valor da matéria-prima.

Compostagem de lodo de esgoto para uso agrícola

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Mário Viana Paredes Filho

2011-12-01

Full Text Available Este trabalho de revisão de literatura tem o objetivo de demonstrar o potencial existente no lodo de esgoto proveniente das estações de tratamento de esgotos, para que o mesmo seja reaproveitado e utilizado como matéria orgânica fornecedora de nutrientes para o solo. O lodo de esgoto deve ser tratado antes da sua disposição final através de tratamentos biológicos que vão reduzir a carga orgânica e promover a estabilização e higienização do composto. A compostagem apresenta-se como uma técnica viável e relativamente de baixo custo, que atende aos padrões físicos, químicos e microbiológicos exigidos pela legislação pertinente. A reciclagem agrícola do lodo de esgoto torna-se uma alternativa segura para a disposição final deste resíduo.

O planejamento tributário na construção civil: custo pago/incorrido X custo orçado

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Cristiane Cardoso dos Santos Alves

2007-07-01

Full Text Available Artigo desenvolvido sob a ótica do planejamento tributário nas empresas de construção civil, tendo como para metro as Instruções Normativas números 84/79,23/83 67/88, expedidas pela Secretaria da Receita Federal, que disciplina mapuração do resultado desse ramo de atividade. Na Instrução Normativa 84/79encontra-se a conceituação as normas sobre assunto, inclusive os métodos de apuração do custo pago incorrido do custo orçado. As instruções seguintes trouxeram alterações no ãmbito do custo pago incorrido do custo orçadores pectivamente. presente artigo tem como finalidade demonstrar que custo orçado melhor opção para recolhimento do imposto de renda contribuição social no decorrer da construção do empreendimento, conclusão chegada por meio de análise das referidas instruções, pesquisas bibliográficas sobre assunto exemplos didáticos com cálculos do imposto contribuição, para comprovar tese. This articJe was developed under the view of tax planning for the civilconstruction companies, based on the Normative Instructions numbered 84/79, 23/83 and 67/88, distributed by the Internal Revenue Services, whichaverages the results on this type of activity. ln the Normative Instructionnumbered 84/79 we found the explanation and the norms about this subject,especial/y the methods used to measure the incurred cost and the expectedcost. The fol/owing instructions brought some alterations in terms of thepaid incurred cost and expected cost, respectively. The present articJewishes to demonstrate that the expected cost is the best way to prepare thetax return form and the social contribution during the construction phase,formulated through the analyses of the referred instructions, bibliographicresearch about the subject and some examples with tax return calculationsto prove this thesis.

mtm como ferramenta para redução de custos - O taylorismo aplicado com sucesso nas empresas de hoje

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Olívio Novaski

2002-03-01

Full Text Available Hoje é comum buscar soluções diversas para alcançar uma maior produtividade e diminuição de custos. Um fator inelástico e de baixa oferta é o tempo. Quando o foco de diminuição de custos se dirige à economia de tempo, somos obrigados a rever os estudos de Taylor e seus seguidores. Atualmente há muitas empresas no mundo que utilizam o MTM (Methods-Time Measurement, um sistema de tempos pré-determinados desenvolvido por Maynard, Schwab e Stergemerten em 1948, que tem por base os estudos e princípios de Taylor descritos na Administração Científica. A experiência dessas empresas é de sucesso em produtividade, com efetiva diminuição de custos. O objetivo desse artigo é fazer uma breve revisão histórica dos estudos que levaram à formação do MTM, como também as suas atuais aplicações na indústria, especialmente no que diz respeito à redução de custos de produção. É um sistema que deve ser encarado, portanto, como diferencial competitivo para a empresa, sendo a sua aplicação uma decisão estratégica. Este artigo é o primeiro dentro de uma série que será produzida pelo grupo de trabalho que atua no NMQ – Núcleo de Manufatura e Gestão da Qualidade, um grupo de pesquisadores dentro da Faculdade de Engenharia Mecânica da Unicamp que atuam com temas atuais em gestão da produção e manufatura. Palavras chaves: MTM (Methods-Time Measurement, taylorismo, produtividade.

REDUÇÃO DOS CUSTOS DA QUALIDADE COM MELHORIA DOS PROCESSOS: UM ESTUDO DE CASO

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Gabriel Rech Oliveira

2016-06-01

Full Text Available Com o objetivo de se tornarem competitivas, as empresas impulsionam a redução dos custos dos processos que impactam diretamente no preço do produto, destacando-se os custos de qualidade. Neste cenário, a busca pela qualidade total torna-se o caminho para a sobrevivência, devido ao fato da crescente exigência dos clientes para produtos com qualidade superior e preços baixos. Dentre os principais gastos que contribuem para o aumento dos custos da qualidade destacam-se a sucata e retrabalho de produtos durante o processo produtivo. Devido à ocorrência desses fatores, este trabalho tem como finalidade analisar os custos da qualidade e propor melhorias no processo produtivo utilizando ferramentas da qualidade para reduzir os desperdícios com sucata. As fases do projeto envolvem o comprometimento e dedicação de equipes para levantar as principais causas dos principais problemas do processo de produção de tubos capilares em cobre, resultando na redução dos gastos com sucata e aumento da produtividade. As metodologias utilizadas para atingir os objetivos foram baseadas pesquisa exploratória e estudo de caso. A partir da redução de custo e aumento da produtividade alcançada, constata-se a importância deste trabalho envolvendo equipes responsáveis para a obtenção de resultados em curto prazo.

SISTEMAS DE AUTOMAÇÃO RESIDENCIAL DE BAIXO CUSTO: UMA REALIDADE POSSÍVEL

OpenAIRE

Antonio Luiz P. S. Campos; Michel Madson ALves Cabral

2009-01-01

RESUMO O presente trabalho apresenta uma introdução à automação residencial e apresenta dois sistemas de baixo custo para serem usados com esse propósito. O primeiro sistema foi implementado para controle liga/desliga de uma bomba d’água para reservatórios. O segundo foi projetado para auxiliar pessoas com necessidades especiais ou para ser usado em auditórios, auxiliando no início e fim das apresentações, ligando e desligando as lâmpadas. Ambos os sistemas são de baixo custo e têm boa fun...

Estudo da Viabilidade Técnica do Processo de Georremediação para Tratamento de Percolados de Aterros Sanitários (Chorume da ETP-Muribeca: Um Estudo de Caso

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José Beldson Elias Ramos

2010-07-01

Full Text Available A depuração de chorume nas ETP’s (Estações de Tratamento de Percolados de aterros sanitários, envolve volumes consideráveis e, geralmente, constatam-se deficiências de performance no seu tratamento. Os resultados das pesquisas voltadas para remediação das suas características tóxicas, que variam de aterro para aterro, vêm conduzindo a propostas em que esse poluente, seja como produto residual líquido ou como pasta adensada (lodo, é sempre descartado na Natureza. Na tese de doutorado em foco apresenta-se uma metodologia alternativa (georremediação aditivada, GAD para melhorar substancialmente a degradação da matéria orgânica recalcitrante contida no chorume, associada a uma redução significativa nas concentrações de alguns metais pesados do efluente. No processo GAD, se emprega um blend industrial caulínico, ativado com cal hidratada, atuando como agente depurador, através da preparação de uma polpa com o chorume bruto. Essa nova metodologia, que pode ser adotada em escala operacional, permite a recuperação das frações residuais sólida e líquidas após a performance depuradora. Ambas as frações podem ser industrialmente aproveitadas e/ou adequadamente descartadas. A viabilidade operacional é também sustentada por um reduzido tempo de reação (máximo de 15 minutos e baixos custos.

O custo de arrecadação de tributos federais

OpenAIRE

Bertolucci,Aldo V; Nascimento,Diogo Toledo do

2006-01-01

Há um aspecto da tributação que não tem despertado a atenção dos pesquisadores e que é representado pelos custos operacionais tributários que são os custos com que Fisco e Contribuintes têm que arcar para que os tributos sejam pagos e também sejam cumpridas todas as obrigações acessórias da tributação. Já se verificou que os custos dos contribuintes - os custos de conformidade à tributação - correspondem a 0,75% do PIB na média das companhias abertas e pode alcançar 5,82% do PIB nas companhia...

O processo de treinamento como ferramenta de redução dos custos em transporte

Directory of Open Access Journals (Sweden)

André Fernandes Monteiro

2013-07-01

Full Text Available Este artigo demonstra o benefício da aplicação de treinamento de pessoal para redução de custos logísticos. Para isso, o estudo se delimita ao setor de transporte rodoviário no Brasil, discutindo práticas atualmente correntes e seus benefícios ao controle e redução de custos na atividade. Na composição de custos de negócios na área de transportes, vários fatores e ações específicas devem ser analisadas para promover mudanças no negócio.

Estágios motivacionais para mudança de comportamento em indivíduos que iniciam tratamento para perda de peso

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Juliana Medeiros Leão

2015-06-01

Full Text Available Objetivo Embora existam programas efetivos para tratamento da obesidade, são grandes as taxas de abandono. O objetivo deste trabalho foi investigar o estágio motivacional em que se encontravam pacientes com sobrepeso ou obesidade I e II atendidos em ambulatório de Nutrição e seus fatores associados. Métodos Trata-se de um estudo transversal, com amostragem por conveniência, em que foram coletadas informações da história clínica, antropometria, compulsão alimentar (BES – Binge Eating Scale e motivação para o tratamento (URICA – University of Rhode Island Change Assessment Scale. Resultados Dos 48 avaliados, 29,2% encontravam-se em pré-contemplação, 41,7%, em contemplação e 29,2%, em ação. Quem procurou tratamento para controle de alguma comorbidade além da perda de peso teve maior escore de prontidão (p = 0,024. Motivação não foi relacionada ao estado nutricional nem à tentativa anterior de perda de peso, mas relacionou-se à orientação profissional anterior (p = 0,005. Dos 26,8% que apresentavam sintomatologia moderada ou grave para compulsão alimentar, 90,9% estavam em contemplação, com diferença significativa quanto à pré-contemplação (p = 0,001 e à ação (p = 0,02. Conclusão Esses resultados sugerem que parte dos indivíduos que procuram tratamento para perda de peso não o faz com a motivação necessária e que, se o aconselhamento profissional quanto à importância da perda de peso ocorresse antes que patologias associadas à obesidade se instalassem, indivíduos mais motivados poderiam procurar tratamento e evitar tais complicações.

Desenvolvendo tecnologia para prevenção e tratamento de emergências domésticas para cegos

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Lorita Marlena Freitag Pagliuca

1996-03-01

Full Text Available O aprimoramento do desenvolvimento dos órgãos dos sentidos se dá pela percepção de estímulos do meio, o que leva o homem à apreensão do conhecimento. A pessoa privada da visão conta com seus sentidos remanescentes para sua relação com o que a rodeia. O cego está sujeito a emergências domésticas, comuns a todas as pessoas, mas tem dificuldades de acesso a processos educativos que abordem a prevenção e tratamento destas emergências. Em um Curso de Prevenção e Tratamento de Emergências Domésticas para Cegos, desenvolveu-se tecnologia pedagógica abordando anatomia e fisiologia dos sistemas esquelético, circulatório e pulmonar, além da prevenção e tratamento para desobstrução das vias aéreas, parada cardio-pulmonar, queimaduras, choque elétrico, traumas, hemorragias, envenenamentos, desmaios, convulsões e uso de medicação oral. Utilizou-se esqueleto humano, manequim, moldes, papéis, tubos de plástico e borracha e, principalmente, comunicação verbal e táctil. Os conteúdos transmitidos foram aplicados em situações simuladas. A tecnologia mostrou-se eficaz pela capacidade demonstrada pelos cegos através da verbalização e repetição dos procedimentos.

Avaliação do coagulante orgânico Veta Organic utilizado em uma estação de tratamento de água para abastecimento público

OpenAIRE

Romualdo Nunes Vanacôr

2005-01-01

O presente trabalho, desenvolvido na estação de tratamento de água de Novo Hamburgo, avalia uma alternativa aos tradicionais coagulantes metálicos. Esta alternativa é um coagulante orgânico de origem vegetal produzido na região metropolitana de Porto Alegre. Este coagulante a base de tanino extraído da acácia negra tem o nome comercial de Veta organic. Foi verificada, além da qualidade da água tratada, do custo do tratamento e do impacto ambiental gerado durante o processo de potabilização da...

Sistema de criação de rotas automotivas virtuais para o tratamento de fobias de direção

OpenAIRE

Paiva, José Gustavo de Souza

2006-01-01

A Realidade Virtual é uma técnica computacional que permite ao usuário imersão, interação e navegação em ambientes virtuais que simulam situações da vida real. Por este motivo, sua utilização em diversas áreas do conhecimento é muito promissora, em especial na Psicologia, para o tratamento de fobias. Para o tratamento da fobia de direção, estas características podem também trazer benefícios. Existem diversos sistemas que utilizam a Realidade Virtual para o tratamento de fobias ...

Sistemática para apuração de custos por procedimento médico-hospitalar Systematic for determination of hospital costs per medical procedure hospital

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Maury Leoncine

2012-01-01

Full Text Available O objetivo deste artigo é apresentar uma sistemática para apuração de custos por procedimento médico-hospitalar e, assim, contribuir para a melhoria do gerenciamento dos resultados operacionais de instituições de saúde. Pesquisas de custos em serviços de saúde usualmente têm se concentrado na escolha e aplicação dos métodos de custeio (ABC, centros de custos, sem dar ênfase à geração de resultados para a tomada de decisão. No entanto, a implantação de um sistema de custos em instituições de saúde, além de propiciar a gestão de custos, deve também auxiliar na análise de resultados. A pesquisa pode ser classificada como aplicada, exploratória e qualitativa com uso de pequisa-ação. Foi proposta uma sistemática composta por 13 etapas sequenciais, permitindo ao hospital a apuração do resultado por procedimento médico-hospitalar. Concluiu-se que o emprego da sistemática disponibilizou ao hospital informações que possibilitam o conhecimento do custo por procedimento, além de outras informações que contribuem para a melhoria da gestão dos resultados.The aim of this paper is to present a systematic investigation of hospital costs per medical procedure and thus contribute to improving the management of the operating results of health institutions. Research costs in health care usually have focused on the choice and application of methods of costing (ABC, cost centers, without giving emphasis to the generation of data for decision making. However, the deployment of a cost system in health institutions, in addition to providing cost management, should also assist in the analysis of results. Research can be classified as applied, exploratory and qualitative use of action research. We proposed a systematic comprised of thirteen sequential stages allowing the hospital to verification of the result by hospital medical procedure. It was concluded that the use of systematic information available to the hospital that allow

Modelagem matemática para seleção de conjuntos mecanizados agrícolas pelo menor custo operacional

OpenAIRE

Baio,Fábio H. R.; Rodrigues,Andrew D.; Santos,Gilson S. dos; Silva,Simone P. da

2013-01-01

A seleção de uma máquina agrícola pode tornar-se uma tarefa árdua, pois há diversas variáveis que devem ser consideradas. A escolha do equipamento mais adequado para uma propriedade agrícola é uma das etapas mais importantes do processo produtivo. O objetivo deste trabalho foi desenvolver um modelo de computador por programação linear em plataforma web para seleção automatizada de conjuntos mecanizados agrícolas, baseados no menor custo operacional. O programa, desenvolvido em linguagem ASP.N...

Clonixinato de lisina injetável intravenoso para o tratamento agudo das enxaquecas: um estudo piloto aberto

OpenAIRE

KRYMCHANTOWSKI, ABOUCH V.; BARBOSA, JACKELINE

1999-01-01

Alguns antinflamatórios não esteroidais (AINE) orais são eficientes para o tratamento dos ataques de migrânea ou enxaqueca. A despeito de sua eficiência para o tratamento destas cefaléias e de outras dores, existem comercialmente poucos antinflamatórios não esteroidais disponíveis para administração parenteral. O clonixinato de lisina (CL) é um AINE derivado do ácido nicotínico que foi comprovadamente eficiente em vários tipos de síndromes álgicas como cólica renal, dor de compressão nervosa,...

Medicamentos de alto custo para doenças raras no Brasil: o exemplo das doenças lisossômicas High cost drugs for rare diseases in Brazil: the case of lysosomal storage disorders

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Mônica Vinhas de Souza

2010-11-01

Full Text Available Este artigo aborda, de forma crítica, aspectos das políticas públicas brasileiras para medicamentos, com ênfase nos de alto custo dirigidos às doenças raras. As doenças lisossômicas foram utilizadas como exemplo pela sua raridade e pela tendência mundial para o desenvolvimento de novos fármacos para seu tratamento. Três doenças foram abordadas: doença de Gaucher, doença de Fabry e mucopolissacaridose tipo I. Embora todas tenham medicamentos registrados no Brasil, a doença de Gaucher é a única com protocolo clínico e diretrizes de tratamento balizadas pelo Ministério da Saúde. Os autores almejam, com este artigo, fomentar a discussão sobre o papel da avaliação de tecnologias em saúde para o tratamento das doenças raras no Brasil, enfatizando a necessidade de políticas legitimadas dirigidas especialmente a elas. A despeito das dificuldades de se estabelecer uma política de saúde específica para cada doença rara, é possível o estabelecimento de modelos racionais para lidar com esse crescente desafio.This paper approaches in a critical way aspects of Brazilian public policies for drugs, emphasizing those classified as high cost and for rare diseases. The lysosomal storage diseases was taken as an example because of their rarity and the international trend for the development of new drugs for their treatment, all at high costs. Three lysosomal storage diseases were approached: Gaucher disease, Fabry disease and mucopolysaccharidosis type I. Gaucher disease has its treatment drug licensed in Brazil and guidelines for its use are established through a clinical protocol by the Ministry of Health. The others have their drug treatments registered in Brazil; however, no treatment guidelines for them have been developed by the government. The objective of the paper was to foster the discussion on the role of health technology assessment for high-cost drugs for rare diseases in Brazil, emphasizing the need for establishing

Mobilização corporal para prevenção de úlceras por pressão: custo direto com pessoal

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Antônio Fernandes Costa Lima

2015-10-01

Full Text Available RESUMOObjetivo:calcular o custo total médio (CTM relativo à mão de obra direta (MOD de profissionais de enfermagem para a mobilização corporal de pacientes visando à prevenção de úlceras por pressão.Método:estudo de caso quantitativo, exploratório-descritivo. Observou-se a realização de 656 mobilizações preventivas e calculou-se o custo multiplicando-se o tempo despendido pelos profissionais pelo custo unitário da MOD.Resultados:o CTM com MOD por Unidade correspondeu a: Clínica Médica R$ 5,38 por mudança de decúbito, R$ 5,26 por posicionamento em poltrona, R$ 5,55 por auxílio deambulação; Clínica Cirúrgica R$ 2,42 por mudança de decúbito, R$ 2,30 por posicionamento em poltrona, R$ 2,96 por auxílio deambulação e Unidade de Terapia Intensiva R$ 8,15 por mudança de decúbito, R$ 7,57 por posicionamentos em poltrona, R$ 15,32 por auxílio deambulação.Conclusão:o conhecimento gerado poderá subsidiar o gerenciamento de custos relacionados aos recursos humanos necessários ao cuidado de enfermagem eficiente e eficaz.

Influência da criação de um serviço de tratamento da dor aguda nos custos e no consumo de drogas analgésicas na sala de recuperação pós-anestésica

OpenAIRE

Gomes,Marcos Emanuel Wortmann; Evangelista,Paulo Ernani; Mendes,Florentino Fernandes

2003-01-01

JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: Sabe-se que a dor aguda pós-operatória apresenta grande influência na evolução dos pacientes cirúrgicos. Mobilização precoce, menor tempo de hospitalização, diminuição de custos e maior satisfação são resultados do adequado manuseio da dor. Observa-se uma tendência mundial ao surgimento de serviços especializados no tratamento da dor pós-operatória. O presente estudo visa descrever a influência da criação de um serviço de tratamento da dor aguda pós-operatória nos c...

O USO DE MATERIAIS DE BAIXO CUSTO PARA EXPERIMENTAÇÃO NAS AULAS DE DENSIDADE E PRESSÃO HIDROSTÁTICA

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Marcelo Luiz da Silva

2017-07-01

Full Text Available A aula de física baseada em um formalismo matemático, ou ainda, sem relacionar o conteúdo com o cotidiano, tem feito com que a maioria dos alunos não estabeleça afinidade com a disciplina, o que leva a uma aprendizagem mecânica dos conceitos apresentados. Este trabalho descreve uma ação docente, utilizando materiais de baixo custo para experimentação no ensino de hidrostática. Para tal, foram utilizadas três turmas do 1°Ano do Ensino Médio do Instituto Federal de Mato Grosso – Campus Alta Floresta. Trata-se de uma experiência didática, onde alguns conceitos da Teoria da Aprendizagem Significativa e princípios da aprendizagem significativa crítica foram colocados em prática. Os alunos trabalharam individualmente e/ou em duplas, e as aulas tiveram a duração de meio bimestre. Durante esse processo o professor apresentou atividades experimentais de baixo custo e incentivou os alunos que produzissem seus experimentos para fechamento das aulas. Foi nítida a motivação dos alunos durante as aulas experimentais e observou-se o empenho dos mesmos para a produção dos seus experimentos. De maneira geral, os alunos aparentaram possuir uma elevação conceitual e assimilação de novos conceitos, demonstrando que as atividades atendem aos propósitos desejados.

Software para estimativa do custo operacional de máquinas agrícolas - MAQCONTROL Development of software to compute operational costs of farm machinery - MAQCONTROL

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Liane Piacentini

2012-06-01

Full Text Available A seleção e a otimização de sistemas mecanizados são os principais objetivos da mecanização racional. Não é suficiente uma compra adequada do maquinário agrícola se sua utilização não for controlada em aspectos operacionais e financeiros. Neste trabalho, é descrito o desenvolvimento de software para estimativa do custo operacional de máquinas agrícolas (MAQCONTROL, utilizando o ambiente de desenvolvimento Borland Delphi e o banco de dados Firebird. Os custos operacionais foram divididos em fixos e variáveis. Nos custos fixos, foram estimadas as despesas com depreciação, juros, alojamento e seguros. Nos custos variáveis, foi dada ênfase aos custos de manutenção como: óleos lubrificantes, filtros, pneus, graxa, combustível, pequenos reparos e troca de peças. Os resultados demonstraram a eficiência do software para os objetivos propostos. Assim, o MAQCONTROL pode ser uma importante ferramenta no processo de administração rural, pois reduz os custos da informação e agiliza a determinação precisa dos custos operacionais de máquinas agrícolas.The rational mechanization has as main objectives the selection and optimization of mechanized systems. An adequate purchase of agricultural machinery is not sufficient if its use is not controlled in operational and financial aspects. This work describes the development of software to estimate operational costs of agricultural machinery (MAQCONTROL, using Borland Delphi's development environment and Firebird database. The operational costs were divided in fixed and variable. In fixed costs, the expenses with depreciation, interest, storage and insurance were estimated. In variable costs, the emphasis was given to the expenses on maintenance, lubricating oils, filters, tires, grease, fuel, small repairs, and parts replacement. Results have shown the software efficiency for the proposed objectives. Therefore, the MAQCONTROL software proved to be an important tool in the rural

Custo-efetividade dos análogos de nucleosídeos/nucleotídeos para hepatite crônica B Costo-efectividad de los análogos de nucleósidos/nucleótidos para hepatitis crónica B Cost-effectiveness of nucleoside/nucleotide analogues in chronic hepatitis B

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Alessandra Maciel Almeida

2012-12-01

Full Text Available OBJETIVO: Conduzir uma análise de custo-efetividade das alternativas medicamentosas com terapia de resgate na recaída por resistência viral para tratamento de pacientes com hepatite crônica B (HCB. MÉTODOS: Coorte hipotética de pacientes com HCB, HBeAg negativo, sem evidência clínica ou histológica de cirrose, DNA do VHB detectável, diagnóstico histológico da doença, HBsAg positivo no soro por mais de seis meses, elevados níveis de alanina transferase (ALT (duas vezes maior que o limite superior da normalidade [LSN] e média de idade de 40 anos. Modelo de Markov foi desenvolvido para a hepatite crônica B (antígeno HBeAg negativo com horizonte temporal de 40 anos. Custos e benefícios foram descontados em 5%. As taxas anuais de progressão, custos devido a complicações e a eficácia dos medicamentos foram obtidos da literatura. As incertezas foram avaliadas por análises de sensibilidade unidirecional e probabilística. RESULTADOS: Iniciar o tratamento com entecavir resultou em 0,35 ano de vida ganho em relação à lamivudina. A razão de custo-efetividade incremental foi de R$ 16.416,08 por anos de vida ganhos. Na análise de sensibilidade a razão de custo-efetividade incremental foi mais sensível à variação na probabilidade de transição de hepatite crônica B para cirrose compensada, taxa de desconto e preço dos medicamentos (± 10%. Na análise de sensibilidade probabilística, a curva de aceitabilidade mostrou que iniciar com entecavir foi a alternativa mais custo-efetiva na comparação ao uso de lamivudina. CONCLUSÕES: A disponibilidade do entecavir é economicamente atrativa como parte do tratamento precoce para pacientes com hepatite crônica B sem coinfecção com o HIV.OBJETIVO: Analizar la tasa costo/efectividad de las alternativas medicamentosas con terapia de rescate en la recaída por resistencia viral en el tratamiento de pacientes con hepatitis crónica B (HCB. MÉTODOS: Cohorte hipotética de pacientes

Sistema de apoio a reablilitação neuromotora: modelo de acompanhamento remoto para a terapia do espelho

OpenAIRE

Rodolfo Dias Correia

2015-01-01

A terapia do espelho, técnica utilizada no tratamento de pacientes em reabilitação neurológica, tem mostrado bons resultados a um custo relativamente baixo. Nessa terapia, um espelho é colocado ao longo do plano sagital mediano do paciente entre os dois membros, superiores ou inferiores, com o intuito de transmitir estímulos visuais para o cérebro para induzir a ilusão dos membros em questão estarem se deslocando de forma síncrona. Considerando a simplicidade, os resultados obtidos e o baixo ...

Avaliação de produtos para a nutrição da videira via foliar

Directory of Open Access Journals (Sweden)

J. C. Fráguas

2001-12-01

Full Text Available A nutrição da videira é fator fundamental para uma produção com qualidade. Muitas vezes, por razões fisiológicas, principalmente nutricionais, ocorrem problemas de baixa brotação, refletindo na produtividade da videira. Com o objetivo de avaliar a eficiência de formulações de macro e micronutrientes via foliar, ativadas com poliexose, na produção de videira com deficiência na brotação, realizou-se um experimento por dois anos, em um vinhedo do cv. Merlot enxertado sobre o porta-enxerto R110, formado no sistema lira, localizado no município de Monte Belo do Sul (RS. Os tratamentos, em número de 11, foram compostos por três programas de nutrição foliar, cada um com três dosagens, um programa denominado tratamento básico (TB e um tratamento-testemunha (sem nutrição foliar chamado de tratamento do produtor (TP. O delineamento foi o de blocos ao acaso, com três repetições. Foram avaliadas as variáveis: produtividade por gema, produtividade por gema brotada, percentagem de gemas brotadas, produção por planta e por área, qualidade das uvas (ºBrix, acidez total e pH, índices de doenças nos cachos, diagnóstico nutricional e relação custo-benefício dos programas. A análise estatística (contrastes ortogonais só registrou efeitos significativos entre as doses 2 e 3, dentro do programa 2, para percentagem de gemas brotadas (1994/95. Na safra de 1995/96, os efeitos significativos foram para adubação foliar contra a testemunha e para as doses 2 e 3, nos programas 1 e 2, para a produtividade por gema e percentagem de gemas brotadas. Houve efeito cumulativo dos programas nas variáveis analisadas. As relações custo-benefício do TB foram superiores às dos demais programas e, em relação à testemunha, alcançaram 1:12,8 e 1:16,0, nas safras de 1994/95 e 1995/96, respectivamente.

Uso das diretrizes para tratamento da úlcera por pressão por enfermeiros de um hospital geral

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Elaine Maria Leite Rangel

2009-03-01

Full Text Available Este estudo objetivou identificar a freqüência do uso das diretrizes para o tratamento da úlcera por pressão(UP por enfermeiros de um hospital geral no interior do estado de São Paulo. É transversal de caráterdescritivo com análise quantitativa de dados. Amostra de 25 enfermeiros. Para a coleta de dados utilizou-se uminstrumento, construído a partir das diretrizes para o tratamento da UP. As questões foram relacionadas aostipos de intervenções usadas pelos enfermeiros para o tratamento da UP em estágio I, II, com necrose e comtecido de granulação. Para UP em estágio I, 24 (96% enfermeiros sempre realizavam a mudança de decúbito.Nas úlceras em estágio II a utilização de óleos vegetais na ferida era realizada sempre por 10 (40%enfermeiros e o curativo de hidrocolóide nunca era utilizado por 12 (57,1% enfermeiros. Em UP com necrose alimpeza com povidine era realizada por 4 (17,4% enfermeiros às vezes. Para o desbridamento, 16 (64% àsvezes utilizavam papaína e 15 (71,4% às vezes utilizavam colagenase. Em úlceras com tecido de granulaçãosempre era utilizado o soro fisiológico por 25 (100% enfermeiros. Houve variação nas práticas para otratamento da UP e falta de adesão às diretrizes.

Revisão sistemática sobre tratamentos psicológicos para problemas relacionados ao crack

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Viviane Samoel Rodrigues

2013-09-01

Full Text Available OBJETIVO: O objetivo deste artigo é apresentar uma revisão sistemática da literatura sobre tratamentos psicológicos oferecidos para usuários de crack. MÉTODOS: Foi realizada uma revisão sistemática por meio de uma busca na literatura internacional e nacional, indexada nas bases de dados Medline, SciELO, Lilacs e Web of Science. Os descritores utilizados foram: crack or crack cocaine or cocaine smokers (crack and psychosocial treatment or psycotherapy or psychosocial treatment (tratamento psicológico e a busca incluiu artigos publicados no período de 2001 a 2011. RESULTADOS: No total foram encontrados 155 artigos por meio dos descritores utilizados. Os artigos foram agrupados em três dimensões: tratamentos psicossociais na internação e cuidados continuados, relaxamento respiratório e outras técnicas comportamentais e abordagens fundamentadas na Entrevista Motivacional, Cognitivo-Comportamental e Modelo Transteórico de Mudança. CONCLUSÃO: Com base nos estudos examinados, pode ser formulado um elenco de algumas intervenções que estão sendo estudadas para o tratamento de usuários de crack e algumas apresentam resultados satisfatórios. Os poucos esforços de comparação entre técnicas resultaram em evidências de pouca ou nenhuma diferença, ainda que se registre o benefício para os usuários na aplicação de qualquer delas. Não existe consenso acerca da efetividade no tratamento de usuários de crack. Parece oportuno e necessário o aprofundamento dos estudos nesse campo.

Uma metodologia para identificação do custo da capacidade ociosa no ensino de graduação das Universidades

OpenAIRE

REINERT, José Nilson

2003-01-01

O objetivo do presente trabalho é construir uma metodologia para identificar o custo da capacidade ociosa nos cursos de graduação das Universidades. Acredita-se que, ao se delimitar esta questão de forma quantitativa, possa-se contribuir para uma maior conscientização da comunidade universitária, dos governos, de um modo geral, e da sociedade, a respeito do tema. Isso tem particular importância, principalmente num país em desenvolvimento, que precisa otimizar seus recursos, visando oferecer m...

Avaliação do tempo para acesso ao tratamento do câncer de mama no Distrito Federal

OpenAIRE

Barros, Ângela Ferreira [UNESP

2011-01-01

A alta taxa de mortalidade do câncer de mama em países em desenvolvimento é associada à falta de programas de detecção precoce, ao retardo no diagnóstico e tratamento, bem como às dificuldades para acesso aos serviços de saúde. O objetivo desse estudo foi identificar artigos que associaram o retardo no diagnóstico e tratamento com a evolução do câncer de mama, verificar os fatores associados ao atraso e apontar sugestões para minimizar o atraso no diagnóstico e tratamento do câncer de mama. F...

A tese da judicialização da saúde pelas elites : os medicamentos para mucopolissacaridose

OpenAIRE

Medeiros, Marcelo

2013-01-01

O artigo avalia a hipótese de se a judicialização de medicamentos para o tratamento das mucopolissacaridoses no Brasil seria uma ação das elites econômicas. Debatem-se estudos prévios que defendem a tese da judicialização pelas elites em outros medicamentos. Discute-se, a metodologia desses estudos e as inferências dela derivadas e o respaldo empírico dessa tese no caso de um dos medicamentos judicializados de mais alto custo para o SUS. Foram analisados os 196 processos julgados entre fevere...

PRODUTIVIDADE E CUSTOS DO FELLER-BUNCHER E PROCESSADOR FLORESTAL EM POVOAMENTO DE EUCALIPTO DE PRIMEIRO CORTE

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Danilo Simões

2014-09-01

Full Text Available http://dx.doi.org/10.5902/1980509815742A racionalização da colheita florestal e a minimização dos custos é uma busca constante por parte dos gestores envolvidos nesse processo, competindo a esses deliberar práticas economicamente viáveis para otimizar essa operação. O objetivo deste estudo foi avaliar técnica e economicamente a produtividade do feller-buncher e do processador florestal em povoamento de eucalipto em primeiro corte. A análise técnica englobou um estudo de tempos e movimentos, produtividade, eficiência operacional e disponibilidade mecânica. A análise econômica englobou os parâmetros do custo operacional, custo de colheita florestal e rendimento energético. Visando à otimização do custo de colheita florestal, o sistema composto pelo feller-buncher e processador florestal apresenta-se como uma alternativa viável tecnicamente e economicamente para a colheita em povoamentos de eucalipto de primeiro corte ou para povoamentos que não possuam árvores bifurcadas.

Mensuração dos custos e avaliação de rendas em sistemas de produção de leite caprino nos Cariris Paraibanos.

OpenAIRE

DAL MONTE, H. L. B.; COSTA, R. G.; HOLANDA JUNIOR, E. V.; PIMENTA FILHO, E. C.; CRUZ, G. R. B. da; MENEZES, M. P. C.

2013-01-01

Objetivou-se mensurar o custo de produção do leite e avaliar a renda na atividade caprina por sistemas de produção. Os sistemas de produção estão localizados na microrregião dos Cariris Paraibanos e foram definidos por critérios de eficiência técnica e econômica, com método de agrupamento por análise multivariada e formação de cinco grupos. O método utilizado para o custo de produção foi o custo operacional, e o critério adotado para a conversão do custo da atividade leiteira para o custo do ...

Social disclosure e custo de capital próprio em companhias abertas no Brasil

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Rodrigo de Souza Gonçalves

2013-08-01

Full Text Available Esta pesquisa tem por objetivo analisar a relação entre o nível de social disclosure e o custo de capital próprio em companhias abertas no Brasil. Assume-se a hipótese de que os programas sociais externos promovidos ou apoiados pelas empresas contribuem para a construção da imagem reputacional das organizações, compensando as externalidades, trazendo benefícios sob o ponto de vista econômico, pela relação negativa com o custo do capital. Para testar essa hipótese, foram coletados e analisados os relatórios de responsabilidade social de 83 empresas listadas na Bolsa de Valores, Mercadorias e Futuros de São Paulo (BM, no período de 2005 a 2009. Para avaliação do nível de social disclosure das empresas analisadas, foi utilizado um índice composto de 13 indicadores. O custo de capital próprio foi ajustado ao risco mediante o Capital Asset Pricing Model (CAPM e testado por meio de regressão com dados em painel com efeitos fixos seccionais. Os resultados evidenciam que há relação negativa entre custo de capital próprio e nível de social disclosure, indicando, para o mercado acionário brasileiro, uma forma semiforte de eficiência de mercado.

Método para obtenção de medidas antropométricas utilizando um digitalizador 3D de baixo custo

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Clariana Fischer Bendler

2016-09-01

Full Text Available O objetivo é desenvolver um método para obtenção de medidas antropométricas através de um digitalizador 3D de baixo custo. A metodologia da pesquisa consiste em seis etapas: pesquisa bibliográfica, coleta e análise dos dados antropométricos pelo método direto e o desenvolvimento do método indireto de obtenção de medidas antropométricas, comparação e análise dos dados obtidos, discussão dos resultados e a finalização. O processo de digitalização utilizado está baseado em um dispositivo de baixo custo, o Microsoft Kinect e no software kscan3D. Para o levantamento antropométrico a partir do modelo tridimensional, é utilizado o software Autodesk 3D Studio Max. A pesquisa apresenta recomendações e restrições para a geração do modelo tridimensional, de forma a se obter uma malha com precisão satisfatória. É apresentado um fluxograma para orientar a aplicação do método desenvolvido no processo de Design bem como um quadro-resumo contendo diretrizes para esta aplicação. O método desenvolvido obteve 97,96% de compatibilidade nos resultados das variáveis mensuradas em relação ao método direto. Estes resultados foram obtidos com um tempo de exposição do indivíduo de apenas 3 minutos e 28 segundos, muito inferior ao tempo necessário no método direto, que foi de 1 hora e 12 minutos, o que demonstra uma das principais contribuições do método proposto.

Método para obtenção de medidas antropométricas utilizando um digitalizador 3D de baixo custo

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Clariana Fischer Brendler

2016-08-01

Full Text Available O objetivo é desenvolver um método para obtenção de medidas antropométricas através de um digitalizador 3D de baixo custo. A metodologia da pesquisa consiste em seis etapas: pesquisa bibliográfica, coleta e análise dos dados antropométricos pelo método direto e o desenvolvimento do método indireto de obtenção de medidas antropométricas, comparação e análise dos dados obtidos, discussão dos resultados e a finalização. O processo de digitalização utilizado está baseado em um dispositivo de baixo custo, o Microsoft Kinect e no software kscan3D. Para o levantamento antropométrico a partir do modelo tridimensional, é utilizado o software Autodesk 3D Studio Max. A pesquisa apresenta recomendações e restrições para a geração do modelo tridimensional, de forma a se obter uma malha com precisão satisfatória. É apresentado um fluxograma para orientar a aplicação do método desenvolvido no processo de Design bem como um quadro-resumo contendo diretrizes para esta aplicação. O método desenvolvido obteve 97,96% de compatibilidade nos resultados das variáveis mensuradas em relação ao método direto. Estes resultados foram obtidos com um tempo de exposição do indivíduo de apenas 3 minutos e 28 segundos, muito inferior ao tempo necessário no método direto, que foi de 1 hora e 12 minutos, o que demonstra uma das principais contribuições do método proposto.

VALORES ORGANIZACIONAIS: FATORES CRÍTICOS A CONTRIBUIR PARA A INTERNACIONALIZAÇÃO DE EMPRESAS QUE BUSCAM A ESTRATÉGIA LIDERANÇA EM CUSTOS

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Thais Ettinger Oliveira

2012-07-01

Full Text Available Esta pesquisa teve por objetivo identificar quais valores organizacionais do Inventário de Valores de Perfis Organizacionais (IPVO mais se relacionam com a estratégia de liderança em custos para empresas brasileiras internacionalizadas. A revisão da literatura sugere que os valores organizacionais são fatores que influenciam o comportamento das empresas e, por conseguinte, a estratégia por elas adotada para competir. Para isso, utilizou-se pesquisa tipo exploratória, por meio de entrevistas pessoais realizadas com executivos da área de Recursos Humanos de empresas do setor de autopeças filiadas ao SINDIPEÇAS, as quais estão inseridas no mercado, adotando a estratégia tipo liderança em custo. As entrevistas foram analisadas por meio da Técnica Análise de Conteúdo, e os achados dessa análise fornecem evidências de que os valores organizacionais − que são aqueles constituídos por papéis, normas e valores e não por partes físicas ou equipamentos técnicos voltados para as pessoas − exercem forte influência nessas empresas. A pesquisa traz evidências de que os valores organizacionais mais importantes para a internacionalização dessas empresas são respectivamente: (1 bem-estar, (2 coletividade, (3 domínio, (4 autonomia e (5 realização. Esses resultados indicam que trabalhar em um ambiente agradável e, mesmo, prazeroso pode fornecer vantagem competitiva para a empresa.

Sistema alternativo de tratamento de água em escala descentralizada

OpenAIRE

Franco, Camila Silva

2015-01-01

A inexistência de um sistema de tratamento e distribuição de água em áreas remotas leva a população ao consumo de água de baixa qualidade, em função das ações antrópicas no nível das bacias hidrográficas. O desenvolvimento de sistemas descentralizados, que contemplem as distâncias entre residências em áreas escassamente povoadas pode proporcionar água potável, de maneira fácil, autossustentável e a baixo custo. Nesse contexto, objetivou-se o desenvolvimento de uma Estação de Tratamento de Águ...

Adesão e não-adesão ao tratamento farmacológico para depressão

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Marines de Fátima Cunha

Full Text Available O presente estudo objetivou compreender aspectos relacionados à adesão e a não-adesão ao tratamento farmacológico para depressão, envolvendo usuários e ex-usuários de um serviço público de saúde mental. Foram entrevistados, individualmente, 24 pacientes (12 aderentes e 12 não aderentes ao tratamento medicamentoso para depressão. Por meio da análise de conteúdo das entrevistas, identificou-se que o fenômeno da adesão/não-adesão estaria inter-relacionado a aspectos intrapessoais, interpessoais e ao contexto do tratamento do paciente. Os resultados fomentaram reflexões acerca do papel de equipes de saúde mental no incremento da adesão ao tratamento, bem como da necessidade de uma maior consideração do indivíduo, da família e do atendimento prestado pela instituição.

Custo-efetividade e impacto orçamentário da saxagliptina como terapia adicional à metformina para o tratamento do diabetes mellitus tipo 2 no sistema de saúde suplementar do Brasil Cost-effectiveness and budget impact of saxagliptine as additional therapy to metformin for the treatment of diabetes mellitus type 2 in the brazilian private health system

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Marcelo Eidi Nita

2012-06-01

Full Text Available OBJETIVOS: Comparar custos e benefícios clínicos de três terapias adicionais à metformina (MF para pacientes com diabetes mellitus tipo 2 (DMT2. MÉTODOS: Um modelo de simulação de eventos discretos foi construído para estimar a relação custo-utilidade (custo por QALY da saxagliptina como uma terapia adicional à MF comparada à rosiglitazona ou pioglitazona. Um modelo de impacto orçamentário (BIM - Budget Impact Model foi construído para simular o impacto econômico da adoção de saxagliptina no contexto do Sistema Suplementar de Saúde brasileiro. RESULTADOS: O custo de aquisição da medicação para o grupo de pacientes hipotéticos analisados, para o horizonte temporal de três anos, foi de R$ 10.850.185,00, R$ 14.836.265,00 e R$ 14.679.099,00 para saxagliptina, pioglitazona e rosiglitazona, respectivamente. Saxagliptina exibiu menores custos e maior efetividade em ambas as comparações, com economias projetadas para os três primeiros anos de -R$ 3.874,00 e -R$ 3.996,00, respectivamente. O BIM estimou uma economia cumulativa de R$ 417.958,00 com o reembolso da saxagliptina em três anos a partir da perspectiva de uma operadora de plano de saúde com 1 milhão de vidas cobertas. CONCLUSÃO: Da perspectiva da fonte pagadora privada, a projeção é de que o acréscimo de saxagliptina à MF poupe custos quando comparado ao acréscimo de rosiglitazona ou pioglitazona em pacientes com DMT2 que não atingiram a meta de hemoglobina glicada (HbA1c com metformina em monoterapia. O BIM, para a inclusão de saxagliptina nas listas de reembolso das operadoras de planos de saúde, indicou uma economia significativa para o horizonte de 3 anos.OBJECTIVES: To compare costs and clinical benefits of three additional therapies to metformin (MF for patients with diabetes mellitus type 2 (DM2. METHODS: A discrete event simulation model was built to estimate the cost-utility ratio (cost per quality-adjusted life years [QALY] of saxagliptine as an

Custo de capital e globalização dos mercados

OpenAIRE

Oliveira, Reinaldo Grasson de

2010-01-01

O trabalho aborda a questão do custo de capital em um contexto de mercados globalizados. Analisa as principais metodologias para definição das variáveis que compõem o Custo Médio Ponderado de Capital (Weighted Average Cost of Capital) e o impacto exercido pela segmentação/integração dos mercados financeiros mundiais nesta definição. Discute as relações internacionais de paridade (Purchasing Power Parity, Efeito Fisher, lnterest Rate Parity, entre outras) e suas implicações p...

Avaliação Econômica do Uso de Suplemento e de Cultura de Levedura para Bezerros de Corte em Pastagem

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Paulo Emilio Fernandes Prohmann

2012-02-01

Full Text Available O presente estudo foi conduzido com o objetivo de avaliar a viabilidade econômica da suplementação de alto consumo e do uso de cultura de levedura (Saccharomyces cerevisiae para bezerros de corte. Os bezerros foram mantidos em pastagem consorciada de aveia preta (Avena strigosaSchreb e azevém perene (Lolium multiflorumLam em pastejo contínuo com lotação variável. Foram utilizados 32 bezerros com oito meses e peso médio inicial de 188,7 kg, pertencentes a dois grupos genéticos (Red Brangus e ½ Red Angus x ½ Nelore. Os bezerros foram distribuídos de forma aleatória nos seguintes tratamentos: Mistura Mineral, sem (MM e com Levedura (MML, Mistura Mineral e Suplemento, sem (MMS e com Levedura (MMSL. A MM, contendo casca de soja, foi ofertada em 150 g animal-1 dia-1 e a cultura de levedura adicionada à MM na quantidade de 10 g animal-1 dia-1. O suplemento, contendo 75% NDT e 23% PB, foi fornecido para um consumo diário médio de 12 g kg-1 de peso corporal. O fornecimento de suplemento representou 116% de acréscimo no custo total da dieta e decréscimo de 56% na receita líquida em relação a MM. A adição de cultura de levedura aumentou o custo de produção de MMS e MMSL em 14,4 e 8,8% em comparação a MM e MMS, respectivamente, entretanto não propiciou aumento na margem bruta destes tratamentos. A relação benefício/custo mais favorável foi obtida com MM, retornando US$ 1,24 para cada dólar investido.

CONSUMO DE ENERGIA ELÉTRICA: UMA ANÁLISE DE FONTE ALTERNATIVA DE COLETOR SOLAR DE BAIXO CUSTO

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Ramon Alves de Oliveira

2015-08-01

Full Text Available Com o aumento do consumo de energia elétrica e tarifas, a procura por geração de energias alternativas vem crescendo gradativamente, principalmente que sejam de baixo custo, assim possibilitando uma maior inclusão social beneficiando também as residências de baixa renda. Com o espírito de inovação a pesquisa buscou ideias simples que possam contribuir para a sociedade buscando alternativas sustentáveis e de baixo custo para a economia de energia elétrica Esse artigo teve como objetivo desenvolver um Coletor Solar de baixo custo. A metodologia utilizada foi quantitativa descritiva de caráter exploratório. Os procedimentos adotados foram uma pesquisa bibliográfica e desenvolvimento de um protótipo como procedimento experimental para coleta de dados. Dados os resultados nota-se que os testes realizados com o coletor solar de baixo custo, obteve um resultado com a temperatura da água para o banho de 37,1°C superior ao do chuveiro elétrico de 35,5°C. Com esse resultado o coletor solar se mostra, eficiente no quesito temperatura de banho e uma alternativa eficiente para a geração de energia térmica para aquecimento da água, além de reduzir a energia elétrica consumida em uma residência ao substituir o chuveiro tradicional que tem mais de 5000W , que é considerado um vilão para o consumo de energia elétrica.

Uso da rapadura como meio nutritivo para cultivo in vitro de bananeira cv. Maçã

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Juliana Martins Ribeiro

2013-10-01

Full Text Available O objetivo deste estudo foi avaliar o efeito da rapadura sobre o desenvolvimento, in vitro, de bananeira, cv. Maçã, visando à redução de custos de produção, por cultura de tecidos. Explantes de bananeira foram inoculados em meios nutritivos, formulados à base de rapadura, com quatro concentrações distintas (10, 25, 50 e 75% de solução de rapadura, e os dados obtidos foram comparados com aqueles das plantas cultivadas em meio MS 100% (controle, perfazendo um total de cinco tratamentos. Ao final de 60 dias, foram avaliados os números médios de folhas, brotos e raízes, bem como os números médios de explantes mortos e oxidados. Não houve diferença significativa entre os tratamentos para a maior parte dos parâmetros avaliados, exceto para o número médio de explantes oxidados, que foi maior no tratamento com 75% de rapadura. Concluiu-se que meios nutritivos com até 50% de rapadura em sua composição, sem reguladores vegetais, podem ser utilizados em substituição ao meio MS para o cultivo in vitro de bananeira.

Alternativas para o tratamento de efluentes da indústria galvânica Alternatives for the galvanic wastewater treatment

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Artur Pereira Neto

2008-09-01

Full Text Available Os métodos de precipitação química, cristalização e extração líquido-líquido foram aplicados visando propor alternativas para o tratamento de efluentes líquidos gerados pela indústria de galvanoplastia. Efluentes de diversas empresas do setor, localizadas no estado de Minas Gerais (Brasil, foram coletados e caracterizados. O efluente estudado, proveniente de empresa de galvanização de zinco a quente, continha cerca de 90 g/L de ferro total, 35 g/L de zinco e menores quantidades de Al, Ni e Cu, em meio ácido clorídrico (pH = 0,6. A separação seletiva entre ferro e zinco não se mostrou eficiente por precipitação, sendo a técnica adequada somente no tratamento do efluente, ao contrário da cristalização e extração líquido-líquido utilizando-se TBP como agente extratante. A integração destas técnicas ainda requer estudos mais detalhados visando à otimização de custos e das condições operacionais.Separation methods such as chemical precipitation, crystallization and liquid-liquid extraction have been investigated aiming to treat effluents generated by the galvanic industry. Effluent samples generated by several companies located in the state of Minas Gerais (Brazil were collected and chemically characterized. For this work, a typical zinc hot-dip galvanizing effluent containing about 90 g/L of total iron, 35 g/L of zinc and minor amounts of Al, Ni, Cu, in HCl medium (pH = 0.6 was treated. A selective separation between metals zinc and iron was not achieved by chemical precipitation, which was found adequate to threat water only. On contrary, zinc and iron was separated very efficiently by crystallization and liquid-liquid extraction using TBP as extractant agent. The integration of these methods to recover zinc and iron from effluent still requires more detailed studies.

A participação das enfermeiras na gestão de custos em organizações hospitalares

OpenAIRE

Karina Gomes Lourenço Mendes

2011-01-01

O crescimento dos custos no setor de saúde é decorrente de vários fatores, entre eles, a falta de capacitação administrativa dos gerentes e a não implementação de sistemas de controle de custos. Hoje, as instituições de saúde se esforçam para manter elevado o nível de qualidade da assistência prestada ao paciente, e ao mesmo tempo, apresentar um rendimento contábil. Para que haja um equilíbrio entre estes dois fatores, há necessidade de controle de gastos e custos e é fundamental que estes te...

Altos custos financeiros do trauma vascular

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Ricardo Costa-Val

Full Text Available OBJETIVO: Demonstrar o custo e impacto financeiro referente à primeira abordagem cirúrgica das lesões vasculares em pacientes admitidos no Hospital João XXIII/FHEMIG, entre os anos de 2004 a 2006. MéTODOS: Trata-se de um estudo com aprovação ética, retrospectivo, de coorte e descritivo realizado a partir da auditoria de contas hospitalares referentes a 70 prontuários catalogados pelo Serviço de Trauma Cardiovascular. RESULTADOS: Cinco (7,14% prontuários foram excluídos por má qualidade técnica. O valor monetário repassado pelo Sistema Único de Saúde e pelo setor privado foram de R$ 103.614,96 (US$ 60.949,97 e de R$ 185.888,21 (US$ 109.346,0, respectivamente, implicando em defasagem potencial de 44%. Houve correlação direta entre custos e topografia anatômica das lesões e exponencial em relação às variáveis hemoderivados e próteses vasculares. CONCLUSÃO: Este estudo corrobora os altos custos do trauma vascular e fortalece a importância da auditoria de contas para as tomadas de decisões médicas.

ANTECEDENTES DA LEALDADE EM SERVIÇOS DE HOTELARIA PARA NEGÓCIOS

OpenAIRE

Liliane Martins Cabral; Cid Gonçalves Filho; Mário Teixeira Reis Neto

2007-01-01

Este artigo teve como objetivo investigar os antecedentes da lealdade dos hóspedes na visão dos gerentes de hotéis voltados para o turismo de negócios. A pesquisa foi qualitativa exploratória, empírica com uma amostra escolhida por conveniência. Como resultado, foi proposto um modelo estrutural de influências onde a lealdade é função da satisfação, comprometimento, custos, benefícios sociais, benefícios de tratamento, benefícios de confiança e qualidade percebida. O comprometimento dos client...

Visão sistémica da cooperação Estado/terceiro setor, no âmbito da política social do Welfare State em Portugal : o modelo centros de custo homogéneos/custos técnicos no financiamento das respostas sociais

OpenAIRE

Gil, Sofia Cheis Carvalho, 1972-

2014-01-01

Tese de doutoramento em Gestão, Universidade Lusíada de Lisboa, 2012 Exame público realizado em 29 de Maio de 2013 Na investigação que nos propomos realizar, pretendemos conceber, parametrizar, testar e validar um modelo de gestão denominado "Centros de Custo Homogéneos/Custos Técnicos" (modelo CCH/CT) que disponibilize valores padrão nacionais para o custo médio real por utente em cada resposta social, de modo a contribuir para a melhoria do sistema de apoio à decisão que enquadra a re...

SISTEMAS DE AUTOMAÇÃO RESIDENCIAL DE BAIXO CUSTO: UMA REALIDADE POSSÍVEL

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Antonio Luiz P. S. Campos

2009-03-01

Full Text Available RESUMO O presente trabalho apresenta uma introdução à automação residencial e apresenta dois sistemas de baixo custo para serem usados com esse propósito. O primeiro sistema foi implementado para controle liga/desliga de uma bomba d’água para reservatórios. O segundo foi projetado para auxiliar pessoas com necessidades especiais ou para ser usado em auditórios, auxiliando no início e fim das apresentações, ligando e desligando as lâmpadas. Ambos os sistemas são de baixo custo e têm boa funcionalidade. Foi analisado o funcionamento dos dois sistemas, vendo suas principais características. PALAVRAS-CHAVE: Automação residencial, Controle liga/desliga, Baixo custo. LOW COST HOME AUTOMATION SYSTEMS: A POSSIBLE REALITY ABSTRACT This paper presents an introduction to home automation and two low cost automation systems to be used for that purpose. The first system was implemented to on/off control to switch a water pump to a tank. The second was designed to help people with special needs or to be used in auditoriums, helping at the beginning and the end of the presentations and turn on or turn off the lights. Both systems are low cost and have good functionality. It examined the operation of the two systems, seeing their main features. KEY-WORDS: Home automation, ON/OFF Control, Low Cost.

Utilização de carvão ativado biológico para o tratamento de água para consumo humano

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Ana Paula Campos Westphalen

Full Text Available RESUMO: Este artigo de revisão aborda o uso do carvão ativado biológico no tratamento das águas para consumo humano. O tratamento biológico tem aplicação na redução da instabilidade da água potável causada por matéria orgânica biodegradável e compostos inorgânicos reduzidos presentes em baixas concentrações. A instabilidade tem efeitos prejudiciais à qualidade da água potável, tais como o crescimento de bactérias e a formação de biofilmes na rede de distribuição. O artigo discute as causas e consequências da instabilidade, as medidas de avaliação da matéria orgânica, os mecanismos de formação e controle de biofilmes no carvão ativado granular e as técnicas de avaliação microbiológica e da biodiversidade nos biofilmes. Além disso, analisa-se também a integração do carvão ativado biológico com outros processos usados no tratamento de água para consumo humano.

Efeito do Tratamento Térmico de Solubilização e Estabilização Convencional e Alternativo na Microestrutura de uma Junta Soldada com Aço Inox 347

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Renata Barbosa Gonçalves

2015-03-01

Full Text Available Este trabalho estuda a microestrutura formada na zona termicamente afetada (ZTA e na zona fundida (ZF de uma junta soldada pelo processo TIG automático no passe de raiz, processo plasma nos passes de enchimento e soldagem SAW para os passes de acabamento em junta de topo com chanfro “V” simples, usando o aço inoxidável austenítico AISI 347. Foram estudadas as condições: como soldada; após tratamento térmico convencional de solubilização a 1060 °C e estabilização a 900 °C; e após tratamento térmico alternativo, onde a peça foi solubilizada a 1060 °C e mantida no forno que foi resfriado até 900 °C para a estabilização. Os resultados mostram que, na condição como soldado houve crescimento de grão na ZTA e a ZF apresentou 13% de ferrita com diferentes morfologias, tendo sido observada a precipitação de carbetos de Cr e de Nb. Após o tratamento térmico convencional de solubilização e estabilização, foi observada uma diminuição significativa do teor de ferrita na ZTA e na ZF, tendo sido observados carbetos de Nb e Cr, distribuídos de forma mais dispersa e com tamanhos menores, que contribuem para minimizar a possibilidade de ocorrer o fenômeno da sensitização. Após tratamento térmico alternativo de solubilização e estabilização, a microestrutura da ZTA e ZF foi similar à obtida no tratamento convencional, sendo que o teor de ferrita δ na ZF foi ainda mais reduzido, de 4,5%. Foi concluído que o tratamento térmico alternativo de solubilização e estabilização foi tão eficaz quanto o tratamento térmico convencional para a adequação da microestrutura da junta soldada, com uma significativa vantagem do tratamento térmico proposto em reduzir o tempo e o custo desta operação.

Contabilidade de custos na definição de tabelas de preços : custeio de uma unidade de cuidados continuados

OpenAIRE

Ribeiro, Ana Custódia da Silva

2014-01-01

A contabilidade de custos na área da saúde, revela-se fundamental como instrumento de informação para a tomada de decisão, num setor onde os gestores são cada vez mais incitados a providenciar mais e melhores cuidados a preços inferiores. O principal objetivo deste estudo de caso, foi determinar o custo de um dia de internamento numa unidade de cuidados continuados, para três tipologias de doente caracterizados segundo o grau de dependência, com base nos custos reais da atividade utilizand...

TRATAMENTOS ALTERNATIVOS DO EFLUENTE DE UMA INDÚSTRIA DE CELULOSE BRANQUEADA E PAPEL

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Celso Edmundo Bochetti Foelkel

1998-12-01

Full Text Available Este trabalho procurou avaliar a eficiência de tratamento floculante com sulfato de alumínio ou cloreto férrico para o efluente bruto neutralizado de uma indústria de celulose e papel. A filtração do efluente, removendo fibras, finos, macromoléculas e flocos naturais, permitiu expressivas reduções da cor aparente, cor real e DQO do mesmo. Enquanto o sulfato de alumínio mostrou excelentes resultados, o cloreto férrico não teve bom desempenho. Deve-se otimizar as concentrações, as formas de agitação e a decantação dos flocos. Para as amostras testadas, na primeira seqüência de testes, concentrações com cerca de 2500 ppm de sulfato de alumínio (com 14 moléculas de água de hidratação mostraram ótimos resultados para redução de cor aparente, cor real, DQO e cloretos. Conforme o previsto, na segunda seqüência de testes as concentrações de [Al2(SO43 . 14 H2O] diminuíram para todos os índices físico-químicos testados. A melhor concentração para pH, cor aparente e cor real foi de 1000 ppm filtrado, enquanto que para cloretos foi de 2000 ppm não filtrado, com o tempo de agitação de 1 minuto com alta velocidade e 15 minutos à baixa velocidade, com exceção da cor real que foi de 10 minutos à baixa velocidade. Como recomendação, sugere-se avaliar uma etapa seqüencial de filtração após clarifloculação/decantação. Com isso, o desempenho de um tratamento físico-químico de efluentes desse tipo será eficiente, apesar do custo envolvido na aquisição do insumo sulfato de alumínio.

Impacto da formação profissional contínua nos custos do tratamento das feridas crónicas Impacto de la formación profesional continua en los costes de tratamiento de las heridas crónicas Impact of continuing professional education on treatment costs for chronic wounds

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Pedro João Soares Gaspar

2010-07-01

Full Text Available Nos contextos da prestação de cuidados de saúde, os avanços da ciência e da tecnologia rapidamente desactualizam as competências específicas adquiridas nas escolas. Os erros clínicos, más práticas e performances deficientes, frequentemente associadas ao défice de formação, para além dos prejuízos clínicos, imputam enorme carga económica aos custos da saúde. No investimento em formação, mais do que saber quanto se gasta, importa saber quanto se pode poupar tornando mais competentes os profissionais de saúde. Com o objectivo geral de desenvolver um modelo de estimação dos custos da não formação, construímos e validamos (1 casos clínicos virtuais de pessoas com feridas crónicas, (2 modelo matemático para estimação dos Custos Óptimos (baseados nas decisões clínicas óptimas e (3 simulador de tomada de decisão para construir as matrizes de Custos da Acção (baseados nas decisões terapêuticas registadas no simulador. Desenvolvemos um estudo analítico transversal numa amostra não aleatória de 78 enfermeiros com diferentes níveis de formação e experiência no tratamento de feridas crónicas. Nos resultados reunimos evidência empírica de que os custos do tratamento são mais elevados entre os profissionais que não frequentaram formação acreditada específica, e de que os custos tendem a baixar à medida que o número de horas de formação sobe.En los contextos de la prestación de cuidados de salud, los avances de la ciencia y de la tecnología desactualizan rápidamente las competencias específicas adquiridas en las escuelas. Los errores clínicos, las malas prácticas y los desempeños deficientes, a menudo asociados al déficit de formación, además de los perjuicios clínicos, imputan una enorme carga económica a los costes en salud. En la inversión en formación, más que saber cuánto se gasta, importa saber cuánto puede ahorrarse haciendo más competentes a los profesionales de salud. Con el

Efeito de promotores de crescimento alternativos no desempenho e no custo de produção de frangos de corte

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Patrícia Tomazini Medeiros

2009-06-01

Full Text Available http://dx.doi.org/10.5007/2175-7925.2009v22n3p157 Com o objetivo de avaliar o desempenho e o custo de produção de frangos de corte, foram testados probióticos e prebióticos como promotores de crescimento alternativos aos antimicrobianos (colistina/avilamicina, na ração de 6.450 pintos de corte, machos, da linhagem Cobb, criados de 1 a 42 dias de idade, distribuídos em um delineamento inteiramente casualisado, formado por oito tratamentos de rações experimentais, com 13 – 17 repetições de 50 aves cada por tratamento. Os probióticos foram o Bacillus subtilis em diferentes concentrações e/ou recomendação de uso, uma mistura de Saccharomyces cerevisiae mais Aspergillus oryzae ou um prebiótico composto de mananoligossacarídeos (MOS adicionados em uma ração inicial e outra de crescimento comum a todos os tratamentos. Não se verificou diferenças significativas na conversão alimentar entre tratamentos. Entretanto, o peso médio dos animais que receberam Bacillus subtilis (1,6 x 109CFU/g ou uma mistura de probióticos foi maior ou semelhante ao peso das aves alimentadas com os antimicrobianos. Conclui-se que é possível substituir os antimicrobianos utilizados, pelos probióticos avaliados como promotores de crescimento sem prejuízos no desempenho e no custo de produção de frangos de corte.

Transtorno afetivo bipolar: carga da doença e custos relacionados Bipolar disorder: burden of disease and related costs

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Anna Maria Niccolai Costa

2008-01-01

Full Text Available CONTEXTO: O transtorno afetivo bipolar (TAB é uma doença recorrente, crônica e grave. Comorbidades psiquiátricas e físicas, aumento do risco de suicídio, maior utilização de serviços de saúde e prejuízo na esfera social/profissional aumentam significativamente a carga e custos relacionados à doença. OBJETIVOS: Revisar aspectos clínicos, de carga da doença e conseqüentes desfechos financeiros do TAB. MÉTODOS: Pesquisa de base de dados MEDLINE/PubMed utilizando os termos bipolar disorder, epidemiology, burden of disease, comorbidity, cost of illness, outcomes e financial consequences, publicados entre 1980 e 2006. RESULTADOS: O TAB apresenta alta comorbidade com outros transtornos, o que agrava seu prognóstico e eleva os custos com os serviços de saúde. Os indivíduos com TAB apresentam mais fatores de risco cardiovascular e, conseqüentemente, maior risco de morte por evento cardíaco. O atraso e o erro diagnóstico no TAB elevam consideravelmente a carga e os custos da doença. CONCLUSÕES: As comorbidades, o risco de suicídio, o prejuízo social/profissional e a baixa adesão ao tratamento contribuem para a alta carga e os custos associados à doença. A pesquisa de comorbidades pode ajudar os médicos a ajustarem suas estratégias de tratamento, considerando cuidadosamente todos os fatores de risco e custos associados, fatores estes que devem ser levados em conta também pelos profissionais que trabalham com gestão de saúde, tanto no setor privado quanto público.BACKGROUND: Bipolar disorder (BD is a recurrent, chronic and severe disease. Mental and physical comorbidities, risk of suicide, health services use and impairment of social and professional domains significantly worsen the burden and increase the costs of illness. OBJECTIVES: Review clinical aspects, burden of disease, and consequent financial outcomes of BD. METHODS: MEDLINE/PubMed database search using the terms bipolar disorder, epidemiology, burden of

Eletroacupuntura para tratamento de hipotensão induzida por isofluorano em cavalos

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E.C. Franco

2014-04-01

Full Text Available Objetivou-se avaliar a eficiência do tratamento da hipotensão arterial com eletroacupuntura comparativamente à dobutamina em equinos. Foram avaliados seis cavalos adultos, saudáveis, mantidos em anestesia inalatória, com isofluorano, em ventilação mecânica. Após a estabilização da anestesia, foi induzida hipotensão arterial, através do incremento da concentração do isofluorano, iniciando-se um dos tratamentos: DOB: dobutamina (1,5µg kg-1 min-1, infusão contínua intravenosa; EA: estímulo elétrico no acuponto pericárdio 6 (PC6, bilateralmente; SHAM: estímulo elétrico em ponto falso de acupuntura. Foram mensurados: frequência cardíaca (FC, pressão arterial média (PAM, temperatura retal (T, concentração final expirada de isofluorano (ETiso, variáveis hemogasométricas, concentração sérica de aspartato aminotransferase (AST e creatina fosfoquinase (CK, tempo e qualidade da recuperação pós-anestésica. Houve incremento na PAM de 50%, 36,6% e 7,5% nos tratamentos DOB, EA e SHAM, respectivamente. Não houve diferença entre os grupos nas variáveis hemogasométricas, FC, T, ETiso, CK, AST, tempo e qualidade de recuperação pós-anestésica. Conclui-se que o tratamento com dobutamina foi mais efetivo para o tratamento da hipotensão em cavalos sob anestesia inalatória quando comparado ao estímulo elétrico do acuponto PC6 ou ponto falso de acupuntura.

Cirurgias conservadoras do baço para tratamento da esplenomegalia por mielofibrose

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Petroianu Andy

2002-01-01

Full Text Available A mielofibrose idiopática é uma doença mieloproliferativa crônica, que pode evoluir com hepatoesplenomegalia, também denominada metaplasia, e acometer vários órgãos. Ocasionalmente, o baço alcança proporções gigantescas e precisa ser retirado. Entretanto, esse procedimento é seguido de elevada morbidade e mortalidade. As esplenectomias parciais, que preservam o pedículo esplênico, foram propostas para reduzir complicações pós-operatórias. Após melhora transitória do quadro clínico, surge a recorrência da esplenomegalia e da sintomatologia. A presente comunicação relata duas alternativas para tratamento de esplenomegalia: a esplenectomia subtotal, com preservação do pólo esplênico superior suprido apenas pelos vasos esplenogástricos, e a esplenectomia total, com auto-implantes de tecido esplênico. Realizamos a esplenectomia subtotal em cinco pacientes. O acompanhamento por até dez anos e a melhora clínica dos doentes sugerem que essa operação deva ser considerada para o tratamento de baços gigantes devido à esplenomegalia decorrente de mielofibrose. Um outro paciente foi submetido a esplenectomia total e auto-implante esplênico no omento maior. No seguimento de três anos deste último paciente, não foram registradas complicações relacionadas ao remanescente esplênico. Entretanto, o paciente necessitou de controle hematológico intensivo por causa da gravidade de sua doença de base. Concluindo, se for indicada operação para complementar a terapêutica hematológica da esplenomegalia, deve-se realizar um procedimento conservador do baço. A esplenectomia subtotal ou a esplenectomia total com auto-implantes de tecido esplênico são duas boas escolhas em tais situações.

ANÁLISE CUSTO/VOLUME/LUCRO APLICADA NUMA PEQUENA PROPRIEDADE AGROPECUÁRIA DE CAMPOS DO GOYTACAZES/RJ

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Marília de Fátima da Costa Mello Barroso

2013-09-01

Full Text Available O artigo analisa sistematicamente uma pequena propriedade rural, chamada São Julião, que cria gado leiteiro no município de Campos dos Goytacazes, situado no norte fluminense do estado do Rio de Janeiro. Para tanto, fez-se uma análise Custo/Volume/Lucro (CVL nesta fazenda. Buscaram-se os dados in loco para calcular os parâmetros da ferramenta CVL, como os custos fixos, os custos variáveis, a margem de contribuição unitária e o ponto de equilíbrio. O estudo de caso mostrou aos donos do negócio que o ponto de equilíbrio da propriedade está muito próximo da venda mensal de 5000 L de leite, fazendo com que a margem de contribuição seja de R$0,17/L de leite e a margem de segurança seja apenas 18%, consideradas baixas para a atividade. A demonstração do resultado do exercício – DRE do mês de abril de 2011 confirmou, pelo método do custeio variável, o pouco retorno obtido no mês, R$142,82. Por fim, o uso da ferramenta Custo/Volume/Lucro permitiu que os proprietários analisassem o modo que estavam administrando e tomando as decisões em sua propriedade.

Avaliação do custo do tratamento de úlceras por pressão em pacientes hospitalizados usando curativos industrializados Evaluation of the cost of treating pressure ulcers in hospitalized patients using industrialized dressings

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Angela Cristina Beck Lima

2011-01-01

Full Text Available Este trabalho avaliou o uso de curativos industrializados: poliuretano, hidrogel, carvão ativo e também hidrogel com alginato, no tratamento de úlcera por pressão na Clínica Neurocirúrgica do Hospital da Restauração. O objetivo foi identificar o fator crítico que aumenta a demanda e custos com curativos industrializados. A avaliação, realizada na Clínica Neurocirúrgica, identificou os indivíduos que apresentaram risco de desenvolver úlcera por pressão. 62 pacientes foram avaliados e a prevalência foi de 22,6%, segundo escore obtido na escala de Braden. A avaliação comparativa entre indivíduos que receberam medidas preventivas e entre os que não receberam mostrou que o custo médio diário de hospitalização para o primeiro grupo foi 45% maior que para o segundo grupo. O teste de Wilcoxon-Mann-Withiney comparou a população de risco com a população de baixo risco, mostrando que a análise dos escores da Escala de Braden entre os grupos apresenta diferenças estatisticamente significativas quando estas duas populações são comparadas, intervalo de confiança de 95%. Úlcera por pressão é um indicador de qualidade dos serviços de saúde. Pode-se reduzir custo e oferecer serviços públicos de maior qualidade se forem implantados treinamentos com a equipe de enfermagem, usando um protocolo de medidas preventivas baseado em um teste de avaliação de risco como a escala de Braden.This work evaluated wound dresses used in the Neurosurgery Department of Restauração Hospital: polyurethane, hydrogel and activated carbon wound dresses and hydrogel with alginate used for pressure ulcer care. This work aimed to identify a critical factor that increases demand and cost of wound dresses. The evaluation conducted at the Neurosurgery Department identified individuals at risk of pressure ulcer development. Sixty-two patients were evaluated and the prevalence of pressure ulcer was 22.6% according to the Braden scale. Comparative

O custeio baseado em atividade para apuração dos custos de uma organização hospitalar filantrópica

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Romualdo Douglas Colauto

2009-10-01

Full Text Available Escolher entre várias alternativas requer a análise de um conjunto de informações estrategicamente preparadas para este fim. O sistema contábil, por meio da quantificação dos eventos econômicos, busca subsidiar as decisões dos gestores com informações tempestivas e relevantes. Em específico, a contabilidade de custos, mensura e relata informações financeiras e não-financeiras relacionadas a aquisição e ao consumo de recursos utilizados pela organização para produção de bens e serviços.

TÉCNICAS NÃO INVASIVAS PARA REDUÇÃO DA LIPODISTROFIA LOCALIZADA: EVIDÊNCIAS ATUAIS. ÊNFASE NO TRATAMENTO COM CRIOLIPÓLISE.

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Valdinara de Oliveira Crippa

2016-12-01

Full Text Available A busca pela satisfação da beleza estética e bem estar físico é uma preocupação presente na sociedade, e isso tem contribuído para o aumento crescente do número de clientes que procuram os tratamentos estéticos para minimizar as imperfeições corporais. A lipodistrofia localizada tem sido um dos maiores motivos dessa procura, e a solução dessa patologia tem sido cada vez mais a preferência por métodos que não limitem a rotina diária. Massagem modeladora, ultrassom, radiofrequência, vacuoterapia, eletrolipoforese e criolipólise são algumas das principais técnicas não invasivas disponíveis no mercado estético para o tratamento da lipodistrofia localizada, sendo a mais recente, a criolipólise, com um número cada vez maior de adeptos devido resultado altamente eficiente com menor número de sessões. Diante disso, o presente trabalho teve por objetivo abordar o conceito e as principais características da lipodistrofia localizada e apresentar esses principais tratamentos não invasivos para a disfunção. Para isso foi realizada uma pesquisa bibliográfica, apontando as evidências científicas da utilização desses recursos. Os resultados encontrados foram significativos e satisfatórios, apontando a eficácia desses tratamentos. Concluiu-se então que as técnicas não invasivas apresentadas são eficazes na redução de medidas corporais e no tratamento da lipodistrofia localizada, quando aplicadas corretamente a partir de protocolos cientificamente comprovados.

CONSUMO DE ENERGIA ELÉTRICA: UMA ANÁLISE DE FONTE ALTERNATIVA DE COLETOR SOLAR DE BAIXO CUSTO

OpenAIRE

Ramon Alves de Oliveira; Murillo Ribeiro de Moura

2015-01-01

Com o aumento do consumo de energia elétrica e tarifas, a procura por geração de energias alternativas vem crescendo gradativamente, principalmente que sejam de baixo custo, assim possibilitando uma maior inclusão social beneficiando também as residências de baixa renda. Com o espírito de inovação a pesquisa buscou ideias simples que possam contribuir para a sociedade buscando alternativas sustentáveis e de baixo custo para a economia de energia elétrica Esse artigo teve como obje...

ANTECEDENTES DA LEALDADE EM SERVIÇOS DE HOTELARIA PARA NEGÓCIOS

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Liliane Martins Cabral

2007-06-01

Full Text Available Este artigo teve como objetivo investigar os antecedentes da lealdade dos hóspedes na visão dos gerentes de hotéis voltados para o turismo de negócios. A pesquisa foi qualitativa exploratória, empírica com uma amostra escolhida por conveniência. Como resultado, foi proposto um modelo estrutural de influências onde a lealdade é função da satisfação, comprometimento, custos, benefícios sociais, benefícios de tratamento, benefícios de confiança e qualidade percebida. O comprometimento dos clientes foi percebido como um conceito intimamente ligado à lealdade (quem tem comprometimento, tem lealdade e vice e versa. Notou-se também que havendo qualidade, haverá confiança e que quanto maior a qualidade percebida, maior será o custo esperado. Nele, os benefícios sociais geram insatisfação quando estão aquém do esperado, mas não geram satisfação quando dentro do esperado. Finalmente, quanto maior for o benefício (incluindo a qualidade e menor o custo em relação ao mercado, maior será a lealdade (circunstancial e o comprometimento.

Tratamentos farmacológicos para o transtorno de ansiedade social: existem novos parâmetros na atualidade?

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Larissa Forni dos Santos

2011-01-01

Full Text Available CONTEXTO: O transtorno de ansiedade social (TAS, apesar da baixa taxa de detecção e do alto índice de comorbidades associadas, é considerado uma condição tratável. Apesar da resposta estabelecida a diversas classes de medicamentos, os algoritmos para o tratamento do TAS necessitam de atualização constante. OBJETIVO: Realizar revisão sistemática da literatura no que diz respeito à eficácia dos tratamentos farmacológicos relativos ao TAS, a partir de estudos controlados, conduzidos no período de 2005 a 2010. MÉTODO: Foram utilizados os indexadores eletrônicos PsycoInfo, Lilacs e Medline, utilizando-se as palavras-chave: "social phobia or social anxiety and treatment". RESULTADOS: De acordo com critérios de inclusão adotados, 29 artigos foram incluídos e analisados. Mostram-se eficazes para o tratamento do TAS as seguintes drogas, de acordo com a classe: a ISRSs: escitalopram, fluvoxamina, citalopram, GR205171 e sertralina; b ISRSN: venlafaxina; c IMAOs: fenelzina, moclobemina; d aminoácidos: d-cicloserina; f anticonvulsivantes: tiagabina. CONCLUSÃO: Os ISRSs e os ISRSNs têm seu uso estabelecido e ainda continuam sendo considerados primeira opção de tratamento. Porém, destaca-se o potencial futuro da d-cicloserina e dos anticonvulsivantes, com necessidade de um número maior de estudos controlados que confirmem os achado iniciais. A ação das diferentes drogas em nível neurobiológico, bem como dos tratamentos associados, necessita ainda ser mais explorada.

VARIABILIDADE ESPACIAL DA SODICIDADE EM RAMPAS CULTIVADAS COM GRAMÍNEAS PARA TRATAMENTO DE ESGOTO SANITÁRIO

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Rodrigo Nogueira Martins

2016-11-01

Full Text Available O presente trabalho teve por objetivo avaliar a variabilidade espacial da sodicidade do solo em rampas cultivadas com Brachiaria humidicula e Zoysia japonica para tratamento de esgoto sanitário. Na estação de tratamento de esgoto do município de Januária/MG foram coletadas amostras de solo em duas rampas de tratamento de esgoto, uma cultivada com Brachiaria humidicula (RCBH e outra cultivada com Zoysia japonica (RCZJ. Foram realizadas análises de químicas do solo e com isso determinou-se a Razão de Adsorção de Sódio (RAS e a Porcentagem de Sódio Trocável (PST. Os dados foram submetidos à geoestatística. As maiores variabilidades foram observadas para a RAS e PST da RCBH, sendo classificadas como elevadas. Na análise da dependência espacial foi possivel observar que as variáveis estudadas apresentam forte correlação espacial, com excessão da RAS obtida da RCZJ que é considerada de fraca. Apesar da alta variabilidade espacial, a amplitude dos valores de RAS e PST encontrados nas rampas são pequenas não apresentando grandes riscos a salinização do solo a curto prazo.

PRODUTIVIDADE E CUSTOS DO PROCESSADOR TRABALHANDO EM POVOAMENTOS DE Eucalyptus grandis Hill ex Maiden

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Carlos Cardoso Machado

1999-12-01

Full Text Available No presente trabalho foi realizado um estudo de tempos com o objetivo de ajustar equações para estimar o tempo das atividades, a produtividade, o custo operacional e da produção do processador utilizado em um sistema de colheita de madeira de povoamentos de Eucalyptus grandis Hill ex Maiden, em topografia plana, no Estado da Bahia. O ciclo operacional do processador consistiu no tempo gasto para processar uma árvore e foi dividido em etapas as quais foram cronometradas, usando a metodologia dos tempos individuais. A unidade amostral foi constituída do ciclo operacional da máquina. A análise estatística baseou-se em estudo de regressão, sendo utilizado o procedimento de modelagem de regressão "stepwise". Com as equações ajustadas, foi possível estimar a produtividade da máquina em função do diâmetro das árvores. Nas condições do estudo, considerando uma eficiência operacional de 70%, a produtividade do processador foi de 25,8 m³cc/h, o custo operacional 47,90 US$/h e o custo de produção de 1,86 US$/m³cc. Com base nos resultados obtidos, pode-se concluir que: o tempo de processamento das árvores varia diretamente com o aumento do diâmetro; o tempo de preparação, ao contrário do tempo de processamento, possui uma baixa correlação com o diâmetro das árvores; a produtividade do processador é diretamente proporcional ao aumento do diâmetro das árvores, quando expressa em volume, e inversamente proporcional, quando expressa em número de árvores; o custo por metro cúbico de madeira processada com processador, varia numa relação inversa ao aumento do diâmetro; do custo operacional do processador, o custo fixo é o de maior proporção, seguido do custo variável, administrativo e da mão-de-obra; e, o custo de produção do processador diminui em forma exponencial com o aumento do diâmetro das árvores.

Alternativas para o controle de odores e corrosão em sistemas de coleta e tratamento de esgoto

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Emanuel Manfred Freire Brandt

Full Text Available RESUMO Este artigo busca consolidar as principais características, vantagens e desvantagens de métodos disponíveis no meio técnico e científico para o controle de odores e corrosão em redes coletoras e estações de tratamento de esgoto, trazendo uma abordagem atualizada sobre soluções preventivas relacionadas à concepção e à operação de sistemas de esgotamento, com adição de compostos químicos ou aeração em fase líquida. São apresentados os princípios de cada técnica e consolidadas as principais diretrizes para o projeto de alternativas. Além disso, são apresentadas diretrizes para a concepção de soluções corretivas com contenção e exaustão de unidades/fontes potencialmente odorantes, incluindo uma discussão sobre os processos atualmente disponíveis no meio técnico-científico para tratamento de gases odorantes e corrosivos.

Análise técnica e de custos do transporte de madeira com diferentes composições veículares

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Rafael Tonetto Alves

2013-10-01

Full Text Available O transporte de madeira no Brasil é realizado predominantemente pelo modal rodoviário, chegando o frete a representar até 60% do custo logístico total. Objetivou-se neste trabalho analisar os fatores técnicos e de custos do transporte de madeira com diferentes composições veiculares de carga, na região do Vale do Rio Doce, MG. Realizou-se um estudo de tempos e movimentos do ciclo operacional de transporte realizado nos períodos diurno e noturno, da operação de carregamento e descarregamentode madeira. As análises foram divididas em três regiões de produção de madeira com diferentes distâncias de transporte. Os resultados indicam quea região de Nova Era apresentou o maior tempo produtivo (78,71% e o pior improdutivo (9,26%. Em relação aos custos operacionais, as regionais, que utilizavam o bitrem como veiculo de transporte de madeira. Os valores por km de transporte encontrados foram 0,341 R$/m³.km-1 para Nova Era e 0,249.R$/m³.km-1.para Rio Doce. Para a região de Guanhães, obteve-se o maior custo final da madeira (27,14 R$/m³.km-1.A utilização do tritrem como veículo para transporte de madeira, apresentou os menores custos de m³ transportado por km.

Utilização de carvão ativado biológico para o tratamento de água para consumo humano

OpenAIRE

Westphalen,Ana Paula Campos; Corção,Gertrudes; Benetti,Antônio Domingues

2016-01-01

RESUMO: Este artigo de revisão aborda o uso do carvão ativado biológico no tratamento das águas para consumo humano. O tratamento biológico tem aplicação na redução da instabilidade da água potável causada por matéria orgânica biodegradável e compostos inorgânicos reduzidos presentes em baixas concentrações. A instabilidade tem efeitos prejudiciais à qualidade da água potável, tais como o crescimento de bactérias e a formação de biofilmes na rede de distribuição. O artigo discute as causas e ...

Limitações dos relatórios de sustentabilidade para análises custo-benefício de ações sociais e ambientais

OpenAIRE

Araújo, Aneide Oliveira; Ramos, Maria da Conceição Pereira

2015-01-01

Este trabalho examina a contribuição dos relatórios de sustentabilidade para a análise de custos e benefícios das ações das empresas sustentáveis. Para tanto, analisou-se o conteúdo dos Relatórios de Sustentabilidade 2011 e 2012, respectivamente, das empresas Vale do Rio Doce S.A e Portugal Telecom S.A. O estudo evidencia que ambos os relatórios demonstram o compromisso e o envolvimento dessas empresas com a responsabilidade social corporativa, a observância das instruções de elaboração do re...

Contribuição para o estudo de sistemas de tratamento de água para abastecimento associados à remoção de compostos farmacêuticos

OpenAIRE

Cid, Joana Ferraz Leal de Sobral

2011-01-01

Dissertação apresentada na Faculdade de Ciências e Tecnologia da Universidade Nova de Lisboa para obtenção do grau de Mestre em Engenharia do Ambiente, perfil Engenharia Sanitária Este trabalho pretende contribuir para o estudo de sistemas de tratamento de água para abastecimento associados à remoção de compostos farmacêuticos. Assim, para melhor compreender a importância da remoção dos compostos farmacêuticos da água para abastecimento surge uma abordagem sobre a presença dos compostos...

Hospitalização integral para tratamento dos transtornos alimentares: a experiência de um serviço especializado

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Raphaela Fernanda Muniz Palma

2013-01-01

Full Text Available OBJETIVO: Descrever as características da hospitalização integral para o tratamento de transtornos alimentares em um serviço especializado de Ribeirão Preto, SP. MÉTODOS: Foram revisados todos os prontuários dos pacientes em seguimento pelo serviço, de 1982 até 2011, especialmente aqueles que tiveram indicação de internação integral. Foram coletados dados sociodemográficos e referentes ao diagnóstico. RESULTADOS: No período referido, 186 pacientes receberam atendimento pelo serviço e, desses, 44,6% (n = 83 foram internados para tratamento. Ao longo do tempo, houve redução na relação atendimento/internação, passando de 77,7% para 36,2% dos casos. A média de internações foi de 1,9 ± 3,9 vezes, e 73,5% (n = 61 dos pacientes foram hospitalizados apenas uma vez. A duração média da internação, independentemente do número de hospitalizações, foi de 70,6 ± 115,9 dias (variação de 3 a 804 dias. A predominância foi do sexo feminino, raça branca, solteira, sem filhos e com idade média de 23,3 ± 10,8 anos. O diagnóstico predominante foi de anorexia nervosa (85,5%, sobretudo em seu tipo restritivo (54,2%. As indicações mais frequentes para internação foram para realização de terapia nutricional (50,9%, seguida da investigação do quadro clínico (30,1% e por causa de depressão e/ou ideação suicida (10,9%. CONCLUSÃO: A hospitalização integral é uma modalidade terapêutica necessária para o tratamento desses quadros, e sua frequência foi considerada significativa, porém diminuiu ao longo do tempo. Esse resultado pode ser explicado pela tendência de desospitalização a partir da reforma psiquiátrica, do diagnóstico e tratamento mais precoces e da experiência adquirida pelos profissionais do serviço ao longo dos anos.

Análise de custo de materiais utilizados em restaurações dentárias em resina composta

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Eduardo Hebling

Full Text Available INTRODUÇÃO: As resinas compostas são materiais usualmente utilizados em restaurações dentárias diretas de dentes posteriores. O custo dos materiais faz parte do cálculo do valor dos honorários odontológicos. OBJETIVO: O objetivo deste trabalho foi determinar e analisar o valor total do custo dos materiais utilizados para a confecção de restaurações dentárias diretas de dentes posteriores em resina composta. MATERIAL E MÉTODO: O cálculo dos custos foi baseado no método de sistema de custeio variável. A lista dos materiais foi obtida por meio de consulta a uma banca de juízes e baseada nos padrões de excelência comprovados na literatura para atendimento em equipe. Os valores dos materiais foram obtidos de uma média dos valores consultados no mercado fornecedor. As repetições foram obtidas de preparos cavitários Classes I e II em dentes pré-molares e molares artificiais pré-fabricados. Os materiais foram quantificados para cada tipo de preparo. As resinas compostas utilizadas foram pesadas em balança de precisão após a sua inserção em cada tipo de preparo. Os dados foram avaliados por estatística descritiva e pelos testes de Mann-Whitney e Kruskal-Wallis. RESULTADO: O custo encontrado para restauração de Classe I foi de R$17,56 e, para a de Classe II, de R$17,73. Não houve diferença estatística no custo entre os tipos de preparo e de dentes, sendo a média total de R$17,65. CONCLUSÃO: Os valores encontrados podem ser utilizados no cálculo do valor final do procedimento restaurador, auxiliando na gestão de serviços odontológicos públicos ou privados.

Aproximação e compartilhamento de custos em projeto de redes

OpenAIRE

Andre Luis Vignatti

2006-01-01

Resumo: Neste trabalho estudamos a interação entre duas áreas: otimização combinatória e compartilhamento de custos (cost-sharing), que é a arte de dividir os custos associados a construção e manutenção de uma solução a qual um grupo de usuários é beneficiado. Apresentamos algoritmos para problemas de projeto de redes, tendo como objetivo principal os problemas 'Connected Facility Location' e 'Rent-or-Buy'. Estes dois problemas são NP-difíceis, pois têm como caso particular o problema da arvo...

Custos dos serviços de terceiros versus servidor efetivo na gestão pública municipal

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Luís Fernando Peixoto Wesz

2017-11-01

Full Text Available Atualmente a gestão do setor público prioriza o controle dos recursos e dos procedimentos formais, e não os resultados, de desempenho, a eficiência, por esta razão se faz relevante identificar a despesa e custo, correspondentes aos desembolsos financeiros dos atos desenvolvidos pela gestão dos governos. Neste contexto identifica-se que as despesas mostram como o governo financia os recursos que usa, enquanto os custos mostram como o governo financia seus resultados. Para tanto, a intensificação da crise fiscal no estado brasileiro, e na economia nacional e internacional, recomenda que o Estado tenha uma nova orientação política e econômica, em especial na contenção de suas despesas. Portanto, é oportuno se inserir no gasto público, a aplicabilidade e qualidade dos gastos de governo. O presente artigo busca identificar a importância em apurar os custos no serviço público e a partir desta justificativa a necessária apuração destes. Em seguida o trabalho pesquisa os custos de implantação de uma oficina mecânica junto a gestão pública municipal e a contratação de um servidor para o desempenho desta atividade. Por fim, busca identificar o custo benefício do Serviço Terceirizado versus Servidor Concursado e seus custos na gestão pública municipal.

Resolução do "shunt" direita-esquerda após uso do sildenafil como tratamento de hipertensão pulmonar primária

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Silva Sérgio Marques da

2003-01-01

Full Text Available Hipertensão pulmonar primária é uma doença rara, progressiva e com alta mortalidade, cujo tratamento baseia-se em medicações de alto custo e pouco disponíveis em nosso meio. O sildenafil é um vasodilatador de fácil administração por via oral, com indicação primária para disfunção erétil e que recentemente tem sido descrito como opção terapêutica para a hipertensão pulmonar primária. Relata-se o caso de uma paciente de 21 anos com diagnóstico de hipertensão pulmonar primária, que apresentou piora abrupta da saturação de oxigênio, com abertura do forame oval e shunt direita-esquerda, evidenciados ao ecocardiograma. Foi introduzido sildenafil na dose de 225mg/dia com melhora progressiva da oxigenação e reversão do shunt após 40 dias. Os autores acreditam que o sildenafil seja uma opção no tratamento da hipertensão pulmonar primária, embora estudos clínicos que comprovem sua segurança e eficácia ainda sejam necessários.

Estudo de custo-efetividade do anastrozol adjuvante no câncer de mama em mulheres pós-menopausa Cost-effectiveness analysis of adjuvant anastrozol in post-menopausal women with breast cancer

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Andre Deeke Sasse

2009-01-01

Full Text Available OBJETIVOS: Análise econômica com dados nacionais sobre a possível incorporação do anastrozol como terapia adjuvante hormonal no câncer de mama em pacientes pós-menopausa. MÉTODOS: Foi feita estimativa de custo-efetividade no tratamento adjuvante do câncer de mama, em mulheres pós-menopausa, do anastrozol versus tamoxifeno em três perspectivas: do paciente, de planos de saúde e do governo. Modelo de Markov foi desenvolvido utilizando dados extraídos de publicação do estudo ATAC após seguimento de 100 meses, com projeção de desfechos em 25 anos para uma coorte hipotética de 1000 pacientes com câncer de mama pós-menopausa no Brasil. Dados de utilização de recursos e custos associados foram obtidos de fontes preestabelecidas e de opinião de especialistas. O custo associado aos tratamentos foi extraído separadamente, dependendo do ponto de vista estudado. O benefício foi inserido no modelo para obtenção do custo por ano de vida ganho ajustado pela qualidade (QALY. RESULTADOS: Extrapolando benefícios encontrados para 25 anos de seguimento, o anastrozol, em relação ao tamoxifeno, resultou numa estimativa de ganho de 0,29 QALY. A razão de custo-efetividade por QALY ganho dependeu da perspectiva utilizada. Houve incremento de R$ 32.403,00/QALY no ponto de vista do SUS; de R$ 32.230,00/QALY no dos planos de saúde; e de R$ 55.270,00/QALY no das pacientes. CONCLUSÃO: O benefício encontrado no uso do anastrozol adjuvante em pacientes com câncer de mama operado na pós-menopausa está associado a grandes diferenças na razão de custo-efetividade, dependendo da perspectiva utilizada para o cálculo. Comparando com parâmetros usualmente aceitos pela OMS, o incremento é aceitável sob a perspectiva do SUS e dos planos de saúde, mas não sob a ótica do paciente.OBJECTIVES: Carry out an economic analysis of the incorporation of anastrozole as adjuvant hormone therapy in postmenopausal women with breast cancer in a Brazilian

Técnica de implante subpeitoral para tratamento de infecção de loja de marcapasso: estudo inicial Subpectoral pacemaker implantation technique for treatment of generator pocket infection: initial study

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Acrisio Sales VALENTE

2001-03-01

Full Text Available Introdução/Objetivo: O implante de marcapasso cardíaco definitivo é um procedimento caracterizado por um baixo índice de complicações. No entanto, a infecção, principalmente a de loja de fonte geradora, caracteriza-se como uma das complicações mais comuns, com incidências variando entre 1-5% na maioria dos centros. Diversas abordagens terapêuticas para o tratamento desta afecção vêm sendo descritas com resultados controversos. Observa-se, entretanto, uma tendência a melhores resultados, com menores índices de falência de tratamento ou reinfecção, nas abordagens mais agressivas, estas sempre relacionadas à alta morbidade e a altos custos finais. Com base nos princípios já bem descritos do poder bactericida dos flaps musculocutâneos associados à antibioticoterapia na esterilização de áreas pouco vascularizadas infectadas, foi desenvolvida e avaliada neste estudo inicial a técnica de implante subpeitoral para o tratamento dos casos de infecção restrita de loja de fonte geradora, objetivando-se menores morbidades e custos com, bons resultados. Casuística e Método: Foi considerado no presente estudo o período de janeiro de 1996 a março de 2000 onde foram realizados 574 procedimentos, entre implantes e trocas de fontes geradoras, na Santa Casa de São Paulo, com um índice de infecção de 1,11% (6 casos e 2 casos de extrusão de fonte geradora sem infecção aparente. Quatro casos tratavam-se de infecção exclusiva de loja de fonte e em 2 casos houve comprometimento sistêmico com sepse. Os germes infectantes foram S.aureus, S.epidermidis e Pseudomonas. Foi utilizada como abordagem terapêutica para todos os casos sem comprometimento sistêmico a técnica de implante subpeitoral da mesma fonte geradora associada à antibioticoterapia específica. Resultados: Não houve óbitos, casos de reinfecção ou falência de tratamento nos pacientes submetidos à técnica. O tempo médio de internação foi 7,3 dias. O

O custo de arrecadação de tributos federais The cost of federal taxation

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Aldo V Bertolucci

2006-08-01

Full Text Available Há um aspecto da tributação que não tem despertado a atenção dos pesquisadores e que é representado pelos custos operacionais tributários que são os custos com que Fisco e Contribuintes têm que arcar para que os tributos sejam pagos e também sejam cumpridas todas as obrigações acessórias da tributação. Já se verificou que os custos dos contribuintes - os custos de conformidade à tributação - correspondem a 0,75% do PIB na média das companhias abertas e pode alcançar 5,82% do PIB nas companhias abertas com receita bruta anual de até R$ 100 milhões por ano. Enfoca-se, neste trabalho, outro custo operacional tributário que é o custo que a União tem para administrar tributos federais. São apresentados os custos de vários países e o resultado da pesquisa no Brasil que busca refletir quais são os custos dos órgãos da União relacionados à arrecadação de tributos federais. A pesquisa de campo demonstrou que o Poder Público tem, ainda, grandes dificuldades com o controle adequado de suas contas, tendo-se constatado falta de uniformidade e de transparência. Outro aspecto verificado é o fato de ser o Poder Público parte em mais de 90% dos processos em andamento nos tribunais federais, sendo, portanto, o grande causador da lentidão da Justiça Federal. Os custos de arrecadação apurados correspondem a 1,35% da receita e a 0,36% do PIB e, somados aos custos de conformidade, alcançam 1,11% do PIB, correspondendo a R$ 16,8 bilhões. Ao final do trabalho, são apresentadas propostas para o aperfeiçoamento do sistema e redução de seus custos.There is an aspect in taxation which has not called the attention of researchers: its operational cost, that is, the costs the fiscal administration and taxpayers incur to have taxes paid and to comply with the bureaucratic aspects of taxation. It has already been calculated that the compliance costs of taxation correspond to 0.75% of GDP in average listed companies and can be

Desempenho operacional e custos de um trator na irrigação pós-plantio de eucalipto em campo

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Danilo Simões

2012-04-01

Full Text Available O alto investimento em operações agroflorestais mecanizadas implica a definição segura de qual será a máquina mais preconizada para a otimização da operação, vinculada aos menores custos envolvidos. Este estudo teve como objetivo avaliar o desempenho operacional e econômico da operação silvicultural de irrigação pós-plantio de eucalipto a campo. A análise técnica englobou um estudo de tempos e movimentos e, a análise econômica, as variáveis do custo operacional, custo de produção e rendimento energético. Os resultados obtidos evidenciaram que, para áreas de reflorestamento de eucalipto em primeira e terceira rotação, não há uma diferença da capacidade de campo efetiva para a operação de irrigação pós-plantio. Em decorrência do dispêndio com tempos improdutivos, houve uma redução significativa na capacidade de campo operacional e, consequentemente, uma elevação no custo de produção.

O CUSTO ALUNO DA EDUCAÇÃO INFANTIL DE TERESINA: ENTRE A REALIDADE DO FUNDEB E O SONHO DO CAQi

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Luis Carlos Sales

2016-03-01

Full Text Available RESUMO: Por que a União precisa aportar mais recursos para a área de educação? Este artigo faz uma contextualização da política educacional brasileira, enfatizando as políticas de fundo (Fundef e Fundeb; apresenta histórico do processo de municipalização e o estudo do custo aluno/ano da Educação Infantil em Teresina, em 2012. Por meio do método de ingredientes, calculou-se o custo aluno/ano, estabelecendo-se um plano de coleta e envolvendo seis categorias relacionadas aos custos diretos de funcionamento das pré-escolas. Constatou-se que o custo da Educação Infantil do município de Teresina ficou acima do valor Fundeb e abaixo do valor projetado para o CAQi e que as receitas do município (próprias e do Fundeb não são suficientes para atender à demanda da Educação Infantil com a qualidade que a população há tantos anos reclama, o que o Fundef durante dez anos negligenciou, e que o Fundeb ainda não a financia plenamente.

Avaliação económica do erlotinib, docetaxel, pemetrexedo e tratamento de suporte no tratamento de segunda ou terceira linhas de doentes com cancro do pulmão de não pequenas células

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A. Araújo

2008-11-01

Full Text Available Resumo: Objectivo: Avaliar o custo-efectividade de erlotinib na segunda ou terceira linha do tratamento do cancro do pulmão de não pequenas células (CPNPC avançado ou metastizado versus docetaxel, pemetrexedo ou tratamento de suporte.Material e métodos: Análises de minimização de custos e custo-utilidade. Horizonte temporal: dois anos. Perspectiva do Sistema Nacional de Saúde (SNS português. Sobrevivência e tempo até progressão obtidos a partir de três ensaios clínicos. Análise-base inclui doentes com CPNPC avançado ou metastizado em segunda ou terceira linhas. Anos de vida ajustados pela qualidade (ou QALY obtidos a partir de estudo no Reino Unido. Consumo de recursos estimado por painel de peritos portugueses. Incluíram-se apenas custos directos, obtidos a partir de fontes oficiais (preços actualizados para 2008. Taxa de actualização anual: 5%. Análises de sensibilidade: diferentes subpopulações, horizonte temporal a três anos e análise probabilística.Resultados: O custo total/doente foi menor com erlotinib (26 478€ versus docetaxel (29 262€ ou pemetrexedo (32 762€ e superior versus tratamento de suporte (16 112€. Obtiveram-se QALY/doente mais elevados com erlotinib (0,250 versus docetaxel (0,225, pemetrexedo (0,241 ou tratamento de suporte (0,186. Assim, o erlotinib mostrou-se “dominante” em segunda ou terceira linhas versus docetaxel e pemetrexedo. A análise de sensibilidade comprova a robustez dos resultados.Conclusões: A substituição de docetaxel ou pemetrexedo por erlotinib poderia contribuir para uma redução anual dos gastos do SNS que se estima (taxas substituição: 5%-65% com uma variação entre 135 046€-1 755 602€ e entre 291 801€-3 793 409€, respectivamente, e com ganho em termos de QALY.Rev Port Pneumol 2008; XIV (6: 803-827 Abstract: Aim: Evaluate costs and benefits of

O duplo enfoque contábil e administrativo no sistema de custos da indústria de óleos vegetais

OpenAIRE

Teodoro Clebsch

1982-01-01

Visa a presente dissertação de mestrado estabelecer um sistema de contabilidade de custos integrado e coordenado com a contabilidade financeira para a Industria de Oleos Vegetais e que, encarando este sistema sob um duplo enfoque, contabil e administrativo, permita a conciliação destes dois enfoques ate certo ponto contrastantes. A construção de um sistema de custo requer um completo entendimento: (1) dos processos de produção; (2) dos objetivos perseguidos pelo sistema de custos e (3) da est...

Estado da arte de Bauhinia forficata Link (Fabaceae como alternativa terapêutica para o tratamento do Diabetes mellitus

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Graziella Silvestre Marques

2013-08-01

Full Text Available O Diabetes mellitus, por tratar-se de uma doença crônica e por apresentar um crescimento acentuado na sociedade brasileira, tornou-se alvo da comunidade científica na busca de novas alternativas terapêuticas. Diversos estudos estão sendo desenvolvidos com o objetivo de comprovar as aparentes propriedades farmacológicas de espécies vegetais empregadas no tratamento desta enfermidade. Sendo assim, a Bauhinia forficata Link, comumente conhecida como pata-de-vaca, figura entre as espécies mais utilizadas para esse fim. Dentre os representantes de Bauhinia, a que apresenta maior número de estudos referentes à atividade hipoglicemiante e antidiabética é a espécie referida. Isto, pois, devido as suas atividades farmacológicas, diversos estudos relatam seus aspectos botânicos, composição química e eficácia. Esse constante interesse em seu estudo se mostra imperioso para sua utilização de forma segura e eficaz, possibilitando o desenvolvimento de formas farmacêuticas para o tratamento de diabetes.

Utilização da técnica de eletrofloculação para o tratamento de efluentes têxteis: uma revisão

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Leandro Fleck

2013-12-01

Full Text Available Nos últimos anos o desenvolvimento de atividades industriais tem provocado inúmeros impactos aos recursos naturais. A indústria têxtil gera elevada quantidade de efluente, devido à grande utilização de água em seu processo produtivo, que quando não corretamente tratado deteriora a qualidade da água do curso hídrico receptor. Diante das formas tradicionais de tratamento de efluentes, a eletrofloculação surge como uma técnica inovadora. Tal processo constitui na passagem de corrente elétrica através de uma célula eletrolítica, originando dois processos distintos: eletrocoagulação e eletroflotação. O presente artigo tem como objetivo apresentar uma revisão bibliográfica acerca da utilização da técnica de eletrofloculação para o tratamento de efluentes industriais, com enfoque ao efluente têxtil. A forte coloração é a característica predominante em efluentes têxteis, como conseqüência da utilização de corantes para o tingimento do tecido. Devido a sua toxicidade e baixa biodegradabilidade, a presença de corantes causa inúmeros impactos aos seres vivos, o que justifica a busca por métodos alternativos para remoção desses constituintes. Atualmente não se encontram na literatura muitos estudos relacionados à aplicação da técnica de eletrofloculação para o tratamento de efluentes industriais. O pequeno número de estações de tratamento por eletrofloculação no Brasil torna-se um obstáculo para sua disseminação em grande escala. Entretanto, os resultados positivos alcançados em estudos prévios demonstram que a aplicabilidade da técnica de eletrofloculação será ampliada para o tratamento em grande escala de efluentes provenientes de atividades industriais potencialmente poluidoras.

GESTÃO DO AGRONEGÓCIO DA CERA DE CARNAÚBA: CUSTOS DE PRODUÇÃO, RENTABILIDADE E LUCRATIVIDADE

OpenAIRE

Gomes, Jaira Maria Alcobaca; Santos, Karla Brito dos; Crespo, Maria de Fatima Vieira; Silva, Marcos Soares da

2006-01-01

Para revitalizar a cadeia produtiva da cera de carnaúba, é indispensável o conhecimento dos custos de produção e da rentabilidade, de cada atividade envolvida, verificando sua viabilidade econômica, visto que os estudos científicos sobre essa temática praticamente são inexistentes, exceto o trabalho do Banco do Nordeste na década de 1970. Especificamente, objetiva-se calcular o custo fixo e custo variável na produção do pó cerífero e cera de carnaúba, produtos de maior importância da cadeia, ...

Gestão de custos no modelo de integração da estratégia de manufatura

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Milton Gomes Pacheco

Full Text Available Os efeitos da globalização econômica exigem cada vez mais eficiência das políticas econômicas e financeiras das organizações. O fato dos meios de produção não mais dependerem de políticas locais ou regionais para fixar suas plantas industriais, tem exigido a percepção de que, para se conseguir ou manter as vantagens competitivas, são necessárias a combinação de fatores aliados entre estratégias e custos. As ferramentas de gestão da qualidade, incorporadas às unidades de negócios desde a década de 1960, permitiram grande avanço na aplicação de estratégias para formação de competência, com a gestão de custos sustentada pelas novas metodologias. Isso tem sido importante fator de competitividade. O uso possível de um modelo de integração incluindo a estratégia de competência e a gestão de custos, poderá contribuir de forma decisiva para o alinhamento das unidades de negócios às políticas corporativas.

Gestão de custo hospitalar : estudo de casos no município de São Paulo

OpenAIRE

Arashiro, Leila Akemi

2010-01-01

Aborda características organizacionais que operam cmo condições críticas para a implantação de sistemas de custo hospitalar. Destaca como determinadas condições internas às organizações afetam o processo de implementação, gestão e utilização dos sitemas de custos como instrumento de tomada de decisão na gestão hospitalar. Com base nos resultados de dois estudos de casos do munícípio de São Paulo, identificou-se que, tanto no setro público quanto no privado , a efetiva gestão de custos no segm...

COMPARAÇÃO DE CUSTO DE TRANSPORTE DE ENTREGA UTILIZANDO SISTEMA MILK RUN VERSUS ENTREGAS PONTO A PONTO EM UMA EMPRESA DE TERMOPLÁSTICOS

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Enio Fernandes Rodrigues

2016-12-01

Full Text Available Empresas concentram seus esforços em redução de custos e melhorias de seus processos de produção, com intuito de oferecer melhores preços a seus clientes. A abordagem dos custos externos para fornecimento de um produto pode identificar pontos que requerem mais atenção. Este estudo tem como objetivo comparar o custo de frete usando o sistema milk run versus a entrega ponto a ponto em uma empresa do segmento de transformação de termoplásticos. Os resultados demonstraram que o sistema milk run possui grande potencial de economia para a empresa.

Tratamento de dados climáticos de Santa Maria, RS, para análise de desempenho térmico de edificações

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Giane de Campos Grigoletti

Full Text Available Resumo O tratamento e a disponibilização de dados climáticos para projeto de edificações são importantes para seu desempenho térmico e eficiência energética. O Ano Climático de Referência (TRY, o Ano Meteorológico Típico (TMY2, a carta bioclimática, arquivos EPW e CVS, diagrama de ventos e o dia típico de projeto são os tratamentos mais comuns. Para Santa Maria - RS, algumas destas sistematizações já existiam, porém para um período de oito anos. O objetivo do estudo foi tratar e analisar dados climáticos para Santa Maria, complementando estudos anteriores, ampliando a base de dados para doze anos e atualizando seu tratamento. O estudo baseou-se em bibliografia científica e metodologias que vêm sendo empregadas por vários pesquisadores. Os resultados apontam maior desconforto por frio. A radiação solar é bem distribuída ao longo do ano, indicando aquecimento solar passivo, no inverno, e sombreamento, no verão. O arquivo TMY2 gerado no estudo tem comportamento similar ao TRY-INMET (2012 e apresenta diferenças mais significativas quando comparado ao SWERA. Observou-se a importância das orientações norte e nordeste, para aquecimento solar, e leste, para ventilação. Os métodos apresentados podem ser aplicados a outras localidades com dados horários disponíveis.

ESTUDO DO IMPACTO DA INOVAÇÃO TECNOLÓGICA SOBRE O CUSTO DE PRODUÇÃO

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Dusan Schreiber

2016-03-01

Full Text Available Na medida em que se constatou o esgotamento do modelo da estratégia de produção em escala, baseada na fabricação de um reduzido número de itens e volume elevado, vários pesquisadores apontaram a inovação como fonte de diferenciação da atuação das organizações no mercado. No entanto, foram poucos estudos realizados com o objetivo de avaliar a influência do investimento na inovação tecnológica sobre a estrutura de custos de produção, tanto para sua redução como aumento. No presente artigo são apresentados dois casos de indústrias de matrizes para calçados, de pequeno e grande porte, onde se evidenciou o aumento de custos decorrente dos investimentos em inovação tecnológica no segmento econômico onde o custo do produto final é decisivo no processo de tomada de decisão do mercado-alvo. A adoção do processo tradicional, para se adaptar ao contexto, numa das empresas pesquisadas, foi considerada a inovação da estratégia organizacional.

Custos variáveis de produção de Diachasmimorpha longicaudata (Ashmead para controle de moscas-das-frutas = Variable costs of production for Diachasmimorpha longicaudata to control the fruit flies

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Maria Gisely Camargos

2017-04-01

Full Text Available O controle biológico aplicado consiste em liberações em massa de predadores ou parasitoides após a criação laboratorial em larga escala. Avaliar o custo de produção do parasitoide Diachasmimorpha longicaudata para controle biológico de moscas-das-frutas irá fornecer uma ferramenta capaz de auxiliar o planejamento, controle e uma forma de apoiar as empresas quanto as suas tomadas de decisão. Este trabalho teve por objetivo identificar e analisar os custos variáveis de produção do parasitoideD. longicaudata, criado em larvas de Anastrepha fraterculus utilizando a ferramenta de Custeio Baseado em Atividade [ABC]. Foi acompanhado o processo produtivo para obter o custo variável total de produção em laboratório de pesquisa e biofábrica de inimigos naturais, localizado em Piracicaba, São Paulo. A capacidade de produção de pupas de A. fraterculus parasitadas por D. longicaudata é de um milhão por semana nesse laboratório, sendo que um milhão de pupas representa 34 L, e um mL contém aproximadamente 30 pupas. O custo variável de produção para produzir um milhão de pupas parasitadas por semana foi de R$ 5.919,65 ou R$0,0059 por pupa. O custo com mão de obra representa 57% do custo total, enquanto o custo com materiais representa 43%. A tomada de decisão do produtor em relação ao controle biológico utilizando D. longicaudatadependerá de estudos prévios sobre o parasitoide e cultura pretendida. = Applied biological control consists in the mass liberation of laboratory reared predators or parasitoids. Evaluating the variable cost of production of the fruit flies parasitoid Diachasmimorpha longicaudata for biological control will provide a tool to assist the planning, control and a way to support businesses as their decision-making. This study aims to identify and analyze the variable costs productionof D. longicaudata, created in larvas of Anastrepha fraterculus using the Activity-Based Costing Tool [ABC]. The total

Custo-efetividade de programa de educação para adultos asmáticos atendidos em hospital-escola de instituição pública Cost-effectiveness of an education program for asthmatic adults of a public university hospital

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MARIA ALENITA DE OLIVEIRA

2002-04-01

Full Text Available Introdução: A asma pouco controlada acarreta custo econômico substancial para o sistema de saúde, principalmente, decorrente de gastos diretos. Programas de educação podem levar à redução desses custos. Objetivo: Avaliar os custos econômicos diretos resultantes da implantação de um programa de educação para asmáticos quando comparado com o atendimento usual especializado. Método: Foram calculados, retrospectivamente, e comparados os custos diretos de um programa de educação e do atendimento usual ao asmático. As hospitalizações, visitas ao pronto-socorro e visitas ambulatoriais, em ambos os grupos, foram registradas durante o período da intervenção educacional. Os valores utilizados para o cálculo desses custos foram baseados nos dados disponíveis no banco de dados do Datasus de 1996. O custo total com medicação/paciente no grupo educação (E e controle (C foi baseado no consumo de medicação durante o mês anterior à ultima visita e estimado pelo guia farmacêutico de fevereiro de 1996. Os valores finais foram convertidos em US dólar. Resultados: O custo médio direto em US dólar por paciente (US$ dos grupos C e E e a diferença de custos (delta entre os dois foram, respectivamente: para hospitalizações - US$183, US$0, delta = $183; visitas ao PS - US$14, US$ 5, delta = US$9; visitas ambulatoriais agendadas - US$10, US$24, delta = -US$14; medicações - US$124,3, US$195,6, delta = -US$71,3. O custo total foi de US$331 para o grupo C e US$224 para o grupo E, o que permitiu redução de gastos da ordem de US$107/paciente do grupo educação em relação ao controle. Conclusão: No grupo educação o custo total com medicamentos é superior ao observado no grupo controle, refletindo maior gasto com medicação de prevenção. Entretanto, a implantação do programa de educação leva a redução dos gastos com hospitalização e visitas ao PS, o que diminui os custos totais e torna o programa economicamente

Reservatório de ardósia para sistemas de aproveitamento de água de chuva

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Marcio Antonio Nogueira Andrade

Full Text Available RESUMO No contexto da crescente pressão exercida no mundo todo sobre os recursos hídricos, qualitativa e quantitativamente, o desenvolvimento de tecnologias apropriadas para sistemas de aproveitamento de água de chuva surge como alternativa promissora. Este trabalho tem como principal objetivo apresentar uma tecnologia inovadora para armazenamento de água de chuva, trazendo como modelo a construção de um reservatório executado com placas de ardósia, com capacidade para 250 m3, que faz parte de um sistema de aproveitamento de água de chuva implantado em uma instalação suinícola no Oeste Catarinense. Nesse sistema, a água de chuva é destinada para dessedentação animal e higienização das instalações. Também são apresentados, porém com menos enfoque, os dispositivos de tratamento da água de chuva desenvolvidos no projeto. Realizou-se uma análise comparativa de custos entre esse reservatório e os comumente utilizados na região de estudo. Também foram feitas análises físico-químicas e bacteriológicas da água de chuva em diferentes pontos do sistema, a fim de verificar se a qualidade da água é adequada para os usos pretendidos. A tecnologia de construção de reservatórios de ardósia apresentou rapidez e facilidade de execução e baixo custo de construção. A ardósia, além de servir de forma para a moldagem da armadura e para a argamassagem, é um material natural e abundante na região central do Estado de Santa Catarina. As análises físico-químicas e bacteriológicas mostraram a eficiência dos dispositivos de tratamento da água de chuva aplicados neste trabalho. Por fim, observou-se que a água de chuva é adequada para dessedentação animal, já que atende às condições e padrões para as águas de Classe 3 da Resolução CONAMA 357. Deste modo, a nova tecnologia apresenta grande potencial de aplicação e viabilidade econômica para a região de estudo.

Photogate de baixo custo com a porta de jogos do PC

OpenAIRE

Dionisio,Guilherme; Magno,Wictor C.

2007-01-01

Apresentamos neste trabalho um dispositivo de baixo custo para medidas de intervalos de tempo, velocidades e acelerações, bastante útil no problema de queda livre e em outros experimentos de mecânica. Construímos uma photogate usando a porta de jogos do PC para fazer aquisição de dados e para obter a aceleração da gravidade. Obtemos boa concordância dos dados experimentais com um modelo teórico de um corpo em queda livre. Nosso trabalho ressalta uma forma de medir com precisão curtos interval...

Unidades de produção agrícola controlada no semiárido para o tratamento de água cinza

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Aline Costa Ferreira

2013-10-01

Full Text Available As reservas de água doce, juntamente com as limitações de lançamento de efluentes no meio ambiente, culminam para a necessidade do uso racional dos recursos hídricos de modo a reduzir os impactos negativos da geração de efluentes. Nesse contexto, o trabalho foi realizado objetivando-se implantar e monitorar eficiência do tratamento da água, para o semiárido, de unidades de produção agrícola controladas UPAC’s utilizando as águas cinzas de uma lavanderia comunitária.  A pesquisa foi desenvolvida nas instalações da Lavanderia Pública do Distrito de Ribeira no município de Cabaceiras no Estado da Paraíba. Foram implantadas oito unidades de produção agrícola controlada e os parâmetros analisados das águas cinza coletadas dos pontos de observação das unidades foram: Condutividade Elétrica (CE, pH, e Oxigênio Dissolvido (OD.  No sistema foram plantadas duas culturas com destinação à alimentação animal as quais são a mucuna-preta (Mucuna pruriens (L. e o capim elefante (Pennisetum purpureum e uma para consumo humano, o maracujá (Passiflora sp. O tratamento das águas cinzas nas Unidades de Produção Agrícola Controladas promoveu uma diminuição da CE, pH e OD das águas oriundas da lavanderia, tornando uma alternativa viável e sustentável para o tratamento de água de lavanderias como também para produzir alimentos para fins animais e humanos.

UTILIZAÇÃO DE PLANTAS MEDICINAIS PARA O TRATAMENTO DA DEPRESSÃO: UMA PROSPECÇÃO TECNOLÓGICA

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Antonia Amanda Cardoso Almeida

2013-06-01

Full Text Available Os estudos com plantas medicinais são crescentes devido à sua capacidade de produzir moléculas com atividade terapêutica, utilizadas para diversos fins terapêuticos. Muitas atividades biológicas atribuídas às plantas foram comprovadas, dentre elas a atuação no sistema nervoso central sendo utilizadas para o tratamento e/ou prevenção de transtornos psicossociais como ansiedade e depressão. Nesse contexto, o objetivo deste trabalho foi realizar uma prospecção tecnológica do uso de plantas medicinais para o tratamento e/ou prevenção do transtorno de ansiedade por meio do mapeamento de patentes nas bases de dados do Instituto Nacional de Propriedade Industrial (INPI, Organização Mundial de Propriedade Intelectual (OMPI, Banco Europeu de Patentes (BEP e no Banco Americano de Marcas e Patentes (BAMP. A classificação internacional mais abundante nessa prospecção foi A61K, que trata de preparações para finalidades médicas, odontológicas ou higiênicas. O maior número de patentes foi depositado nos últimos 5 anos. Dentre os maiores depositários, estão Japão e China.

Avaliação económica do erlotinib, docetaxel, pemetrexedo e tratamento de suporte no tratamento de segunda ou terceira linhas de doentes com cancro do pulmão de não pequenas células An economic analysis of erlotinib, docetaxel, pemetrexed and best supportive care as second or third line treatment of non-small cell lung cancer

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A Araújo

2008-12-01

Full Text Available Objectivo: Avaliar o custo-efectividade de erlotinib na segunda ou terceira linha do tratamento do cancro do pulmão de não pequenas células (CPNPC avançado ou metastizado versus docetaxel, pemetrexedo ou tratamento de suporte. Material e métodos: Análises de minimização de custos e custo-utilidade. Horizonte temporal: dois anos. Perspectiva do Sistema Nacional de Saúde (SNS português. Sobrevivência e tempo até progressão obtidos a partir de três ensaios clínicos. Análise-base inclui doentes com CPNPC avançado ou metastizado em segunda ou terceira linhas. Anos de vida ajustados pela qualidade (ou QALY obtidos a partir de estudo no Reino Unido. Consumo de recursos estimado por painel de peritos portugueses. Incluíram-se apenas custos directos, obtidos a partir de fontes oficiais (preços actualizados para 2008. Taxa de actualização anual: 5%. Análises de sensibilidade: diferentes subpopulações, horizonte temporal a três anos e análise probabilística. Resultados: O custo total/doente foi menor com erlotinib (26 478€ versus docetaxel (29 262€ ou pemetrexedo (32 762€ e superior versus tratamento de suporte (16 112€. Obtiveram-se QALY/doente mais elevados com erlotinib (0,250 versus docetaxel (0,225, pemetrexedo (0,241 ou tratamento de suporte (0,186. Assim, o erlotinib mostrou-se “dominante” em segunda ou terceira linhas versus docetaxel e pemetrexedo. A análise de sensibilidade comprova a robustez dos resultados. Conclusões: A substituição de docetaxel ou pemetrexedo por erlotinib poderia contribuir para uma redução anual dos gastos do SNS que se estima (taxas substituição: 5%-65% com uma variação entre 135 046€-1 755 602€ e entre 291 801€ -3 793 409€, respectivamente, e com ganho em termos de QALY.Aim: Evaluate costs and benefits of erlotinib as 2nd or 3rd line treatment of advanced or metastatic nonsmall cell lung cancer (NSCLC versus docetaxel, pemetrexed and best supportive care. Materials

O psicanalista no tratamento da dor

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Sueli Pinto Minatti

2012-12-01

Full Text Available A dor se manifesta como mal-estar do corpo e no corpo, e tende a ser encaminhada para tratamento médico. O objetivo deste trabalho é analisar a queixa dolorosa do ponto de vista do tratamento psicanalítico, retomando algumas acepções relacionadas ao tratamento da dor, encontradas na obra de Freud. Partimos da experiência no trabalho em hospital pediátrico, utilizando a análise do atendimento de pacientes com queixas de dor para definir e situar a dor no campo da psicanálise, e distingui-la do campo da medicina. No texto, pode-se acompanhar a dor como signo de sofrimento e diversas formas de abordá-la tanto pelo sujeito que a porta quanto pelas instituições que propõem seu cuidado.

Modelagem de redes logísticas com custos de inventário calculados a partir da cobertura de estoque Logistic networks modeling with inventory carrying costs calculated using inventory turnover

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Ricardo Hamad

2011-01-01

Full Text Available A consideração dos custos de inventário tem se tornado cada vez mais importante na análise dos trade-offs e na tomada de decisões sobre redes logísticas. O artigo propõe uma metodologia para tratamento do custo de inventário a partir da cobertura de estoque esperada em cada instalação, incorporada na modelagem matemática da localização de fábricas e/ou centros de distribuição em redes logísticas com vários elos, representando uma nova versão do modelo apresentado em Hamad e Gualda (2008. As principais contribuições desta metodologia em relação a outros métodos encontrados na literatura são a facilidade de aplicação do método, a inclusão de restrições ligadas à capacidade de armazenagem e a consideração do custo total de inventário, e não apenas do custo relacionado aos produtos modelados.Inventory carrying cost has become very important in the analysis of the trade-offs and an important component to be considered when taking decisions about a logistic network. This paper proposes a methodology incorporated in a multi-echelon sourcing decision model, to be considered as a new version of the model presented in Hamad, Gualda (2008. It treats the carrying costs using the inventory Days-on-hand estimate in each echelon of the chain (plants and/or Distribution Centers. The main contributions of this methodology compared to other options found in the literature are the simplicity of its application, the consideration of all inventory costs (not only the ones related to the products being modeled and, also, the inclusion of constraints related to warehousing capacity.

Modelo de custos logísticos

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José Vanderlei Silva Borba

2010-05-01

Full Text Available Em contexto de globalização, a distância física entre produtores de bens e de serviços e consumidores deixa de ser relevante. Isso determina que o gerenciamento de custos logísticos venha agregar valor relevante aos produtos comercializados, pois procura identificar e determinar a eficácia dos recursos consumidos internamente pela empresa e, externamente, procura fazer a análise da cadeia de valor. Nessa perspectiva, a definição das variáveis de custos está além de seus muros. Este trabalho propõe um modelo de apuração de custos logísticos, que atenda, simultaneamente, os custos de suprimentos e os custos de distribuição, com impactos sobre o processo de tomada de decisão.

CORRELAÇÃO ENTRE VOLUMETRIA DE FLORESTAS DE EUCALIPTO E PRODUTIVIDADE E CUSTOS DE MÁQUINAS DE COLHEITA DE MADEIRA1

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Stanley Schettino

2015-10-01

Full Text Available RESUMO A mecanização das atividades de colheita florestal tornou-se imperiosa para a sua sustentabilidade, buscando ganhos de produtividade e redução de custos operacionais. Como a produtividade e o custo operacional das máquinas florestais podem ser influenciados pela volumetria das florestas (m3/ha, o conhecimento dessa correlação vem a ser importante ferramenta de trabalho no planejamento da colheita. Este estudo foi desenvolvido em áreas de colheita de eucalipto no Estado de Minas Gerais, e seu principal objetivo foi analisar técnica e economicamente as atividades de colheita florestal mecanizada, bem como sua correlação com a volumetria das florestas. Para isso, foram aplicadas técnicas estatísticas de regressão linear e análise de correlação entre a variável volumetria das florestas e produtividade e custos operacionais das máquinas de colheita. Os resultados indicaram haver forte correlação entre a volumetria das florestas e a produtividade das máquinas, bem assim com os custos operacionais, demonstrando maiores produtividades das máquinas e menores custos de colheita com o incremento da volumetria das florestas. O feller buncher apresentou maior correlação, seguido das máquinas de extração (skidder e clambunck skidder e da garra traçadora, sendo esta, provavelmente, mais sensível a outros fatores operacionais. A volumetria das florestas deve ser levada em consideração quando da indicação e dimensionamento das máquinas no momento da colheita, bem como no planejamento das atividades, de forma a aumentar a produtividade das atividades e contribuir para a redução dos custos operacionais.

A simple idea for reducing the cost and weight of plaster-cast orthoses Uma ideia simples para diminuir custo e peso das talas gessadas

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André Esmanhotto

2013-01-01

Full Text Available OBJECTIVE: To reduce the cost and weight of plaster molded orthosis (increasing patient comfort, keeping the same resistance. METHODS: 22 plaster orthosis were analysed, 11 with conventional shape and 11 with pyramidal shape. It was compared, in theory (mathematcally and practice, the change of weight (and consequently cost and flexion resistance between conventional shape and pyramidal shape. RESULTS: Theorical analysis: weight and cost decrease of 26.7%-38.9%, according to the layers disposition of the cast. Laboratorial analysis: cast´s weight decrease of 34.5% (p = 0.000005 and resistance increase of 26.7% (p = 0.03. CONCLUSION: plaster molded orthosis made in a pyramidal shape, have a statistically significant decrease of weight (and consequently cost and statistically significant increase of resistance if compared with traditional shape. OBJETIVO: Diminuir o custo e o peso (aumentando o conforto para o paciente das talas gessadas, mantendo resistência semelhante. MÉTODOS: Foram analisadas 22 talas de gesso, 11 com formato convencional e 11 com formato piramidal. Foi feita comparação, teórica (matemática e prática, entre as talas convencionais e as piramidais quanto à mudança de peso (e consequentemente de custo e à resistência à flexão. RESULTADOS: Análise matemática – diminuição peso e custo entre 26,7% e 38,9%, variando conforme a disposição das camadas da tala. Análise prática – diminuição do peso em 34,5% (p = 0,000005 e resistência aumentada em 26,7% (p = 0,03. CONCLUSÃO: A tala gessada com formato piramidal apresenta diminuição estatisticamente significativa de peso (e consequentemente de custo, com aumento estatisticamente significativo da resistência, se comparada à tala de formato convencional.

INVESTIGAÇÃO SOBRE O FUNCIONAMENTO DE UM TERMÔMETRO DIGITAL DE BAIXO CUSTO

OpenAIRE

Pedroso, Luciano Soares; Pimenta Neto, Fabrício; de Araújo, Mauro Sérgio Teixeira

2014-01-01

Apresenta-se nesse artigo o resultado de um ensaio investigativo em laboratório didático sobre o funcionamento de um Termômetro Digital construído com material de baixo custo e de fácil aquisição. Para a montagem do experimento utilizou-se um multímetro digital, bateria e um sensor de temperatura. O Termômetro digital apresentou algumas características adicionais, como robustez, facilidade de construção, baixo custo, e resposta rápida a variações de temperatura. Os resultados dos experimentos...

Estudo sobre os custos da não qualidade na construção

OpenAIRE

Souza, Wander José Theóphilo de

2001-01-01

Dissertação (mestrado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro Tecnológico. Este trabalho estuda a importância do controle de custos na gestão da qualidade. São analisados os critérios básicos para o controle e manutenção da qualidade, as normas que regulam os custos com vista ao crescimento econômico com qualidade. A partir da revisão bibliográfica em que se analisa a construção civil habitacional brasileira e a gestão da qualidade, é efetuada uma análise dos principais aspectos ...

Desenvolvimento e usabilidade de módulo didático de baixo custo para ensaios de tubo gotejadores | Development and usability of didactic low cost module for drip tubes tests

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Alex Nunes de Almeida

2016-04-01

Full Text Available No mercado de irrigação a quantidade de produtos disponíveis para sistemas localizados cresce a cada dia, em particular, produtos como tubogotejadores podem operar em campo nas mais diversas condições de serviço, onde um dos motivos é que estes produtos podem apresentar diferentes características de fabricação. Assim havendo a necessidade de estudos quanto a sua funcionalidade em condições variadas, porém controladas e pré-definidas, com base nessa problemática este trabalho visou a criação de um módulo didático para ensaios de tubogotejadores com uso direcionado à pesquisa e ensino. Com posse de planta baixa e ferramentas para desenvolvimento tridimensional pôde-se projetar um modelo virtual do módulo (bancada o qual serviu de escopo para a construção de uma bancada física em estrutura de madeira reaproveitada a partir de estrados, que pudesse ser de baixo custo e que tornar possível a realização de ensaios. Como resultado foi obtida uma bancada para ensaios com dimensões de 7 x 1 x 1 m, capaz de realizar ensaios de até 10 linhas simultaneamente. Conclui-se que é possível construir um módulo didático de baixo custo, que possibilite o auxílio do ensino e pesquisa para alunos de graduação.

Épocas de colheita e tratamento pré-germinativos para superação da dormência de sementes Mimosa caesalpiniifolia Benth.

OpenAIRE

Leal,Josivan Viana; Alves,Edna Ursulino; Bruno,Riselane de Lucena Alcântara; Pereira,Walter Esfrain; Alves,Anarlete Ursulino; Galindo,Evio Alves; Alves,Adriana Ursulino

2008-01-01

Este trabalho teve por objetivo avaliar a influência da época de colheita e de tratamentos pré-germinativos na germinação e vigor de sementes de Mimosa caesalpiniifolia Benth. (sabiá). Para tanto, realizou-se um experimento no Laboratório de Análise de Sementes do CCA-UFPB, em Areia, PB, em delineamento inteiramente ao acaso, com os tratamentos distribuídos em esquema fatorial 2 x 2 x 14, com os fatores ano de colheita (2002 e 2003), sementes dentro ou fora do craspédio e tratamentos pré-germ...

Vaporização a laser do cervix para tratamento da neoplasia intraepitelial cervical

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Euridice Maria de Almeida Figueiredo

Full Text Available O câncer cérvico-uterino é muito comum em vários países da América Latina. As estatísticas de mortalidade e as taxas de incidência demonstram a sua real importância. O cânver cérvico-uterino freqüentemente é uma doença progressiva iniciada com mudanças intra-epiteliais, que podem se transformar em um processo invasivo, sendo o nosso objetivo tratar precocemente estas lesões quando ainda é possível a cura de 100%. Em nosso estudo prospectivo foram selecionadas 21 pacientes com neoplasia cervical intra-epitelial reatreadas pela citplogia e diagnosticadas pela histopatologia após biópsia dirigida pela colposcopia. O método terapêutico empregado foi a vaporização a laser com o CO2. Tiveram como pré-requisito os seguintes critérios: informação segura pela colposcopia da zona de transformação e afastar a presença de câncer invasivo; a neoplasia epitelial cervical deve ocupar a ectocervix sem nenhuma extensão para o canal cervical e correlação positiva entre a citologia, colposcopia e histologia. O uso de laser CO2 com microscópio permitiu precisão na aplicação e com vantagens de ser um procedimento ambulatorial diminuindo estresse cirúrgico das pacientes. Foi realizado sem anestesia e com duração média de 15 minutos. A cicatrização completou-se em torno de três semanas e com cuidados operatórios mínimos. Somente dois casos tiveram sangramento vaginal discreto no quinto e décimo dia de pós-operatório, resolvido com tamponamento vaginal por 24 horas. A colposcopia, cirurgia e o seguimento foram feitos pelo autor, tendo uma paciente sido submetida a uma segunda vaporização no quinto mês de controle. Somente uma paciente teve recidiva no 26° mês de seguimento e complementará o tratamento. As vinte outras restantes estão em controle sem recidiva de doença. Em vista dos resultados obtivemos um percentual de cura de 95%, que coincide com a literatura. O uso de laser CO2 no tratamento das neoplasias

Repensando a saúde. Estratégias para melhorar a qualidade e reduzir os custos. Michael E. Porter e Elizabeth Olmsted Teisberg. Tradução de Cristina Bazan. Porto Alegre: Bookman, 2007

OpenAIRE

Gilberto Caetano

2007-01-01

O sistema de saúde dos Estados Unidos é conhecido pelo seu alto custo, o que os americanos, por tradição, presumem ser o preço de excelência. Parte da assistência à saúde nos Estados Unidos é de fato excelente, mas sabemos que nele também existem sérios problemas de qualidade. Há forte evidência de que grande parte dos tratamentos está bastante aquém da excelência, sendo aplicados em demasia ou em dose insuficiente, e que índices de erro médico continuam alarmantes. Esse livro começa descreve...

Costs of topical treatment of pressure ulcer patients.

Science.gov (United States)

Andrade, Cynthia Carolina Duarte; Almeida, Cláudia Fernanda Dos Santos Calixto de; Pereira, Walkíria Euzébio; Alemão, Márcia Mascarenhas; Brandão, Cristina Mariano Ruas; Borges, Eline Lima

2016-04-01

To evaluate the costs of a topical treatment of pressure ulcer (PU) patients in a hospital unit for treatment of chronic patients in 2014. This is an activity-based costing study. This method encompasses the identification, measurement and pricing of physical and human resources consumed for dressings. Procedure costs varied between BRL 16.41 and BRL 260.18. For PUs of the same category, of near areas and with the same type of barrier/adjuvant, the cost varied between 3.5% and 614.6%. For most dressings, the cost increased proportionally to the increase of the area and to the development of PU category. The primary barrier accounted for a high percentage of costs among all items required to the application of dressings (human and material resources). Dressings applied in sacral PUs had longer application times. This study allowed us to understand the costs involved in the treatment of PUs, and it may support decision-makers and other cost-effectiveness studies. Realizar uma avaliação do custo do tratamento tópico de pacientes com úlceras por pressão (UP), em uma unidade hospitalar de atendimento a pacientes crônicos no ano de 2014. Trata-se de um estudo de custos baseado no Sistema de custeio Baseado em Atividades. Este método contempla a identificação, mensuração e precificação dos recursos físicos e humanos consumidos para a realização de curativos. Os custos dos procedimentos variaram de R$16,41 a R$260,18. Para UP de mesma categoria, de áreas aproximadas e mesmo tipo de cobertura/adjuvante, a variação entre os custos foi de 3,5% a 614,6%. Para a maioria dos curativos, o custo aumentou proporcionalmente ao aumento da área e à progressão da categoria das UP. A cobertura primária representou elevado percentual nos custos entre todos os itens necessários para realizar os curativos (recursos humanos e materiais). Os curativos realizados nas UP sacrais foram os que apresentaram maiores tempos para execução. Este estudo permitiu conhecer os

Avaliação de tecnologia em saúde: II. A análise de custo-efetividade

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Silvia Regina Secoli

2010-12-01

Full Text Available O advento de novas tecnologias na saúde causou impacto nos indicadores clínicos e econômicos. Os métodos de pesquisa que incorporam conceitos da economia da saúde e epidemiologia clínica permitem avaliar a eficiência de novas tecnologias, por exemplo, através da análise de custo-efetividade. Este é um instrumento de análise de valor das intervenções em saúde. A metodologia, análise de custo-efetividade, é condição determinante da moderna prática de cuidados à saúde, pois as opções terapêuticas hoje disponíveis no Sistema Único de Saúde (SUS ou no sistema de saúde suplementar do Brasil passam necessariamente por tal análise, logo o sistema de saúde bem como os profissionais da saúde são levados a reexaminar os benefícios e custos de suas ações para assegurar que haja incorporação das tecnologias mais eficientes. Neste segundo artigo sobre avaliação de tecnologia em saúde reviram-se os conceitos de análise de custo-efetividade, os passos envolvidos na sua execução e o método para a análise crítica dos resultados.

Custo Aluno Qualidade inicial, 10% do PIB e uma nova fonte de receita: novas perspectivas para o financiamento da educação básica?

OpenAIRE

Cacilda Rodrigues Cavalcanti

2016-01-01

Resumo: O artigo apresenta as proposições, iniciativas e debates que tomaram corpo na última década no campo do financiamento da educação básica no Brasil. Combinando pesquisa documental e estatística descritiva, analisa os limites e as perspectivas desses novos arranjos para o alcance de um padrão de qualidade, em resposta ao cumprimento do direito à educação. Argumenta em favor da implantação do Custo Aluno Qualidade inicial e de uma maior participação da União para o alcance de um padrão m...

Método para obtenção de medidas antropométricas utilizando um digitalizador 3D de baixo custo

OpenAIRE

Clariana Fischer Bendler; Fábio Gonçalves Teixeira

2016-01-01

O objetivo é desenvolver um método para obtenção de medidas antropométricas através de um digitalizador 3D de baixo custo. A metodologia da pesquisa consiste em seis etapas: pesquisa bibliográfica, coleta e análise dos dados antropométricos pelo método direto e o desenvolvimento do método indireto de obtenção de medidas antropométricas, comparação e análise dos dados obtidos, discussão dos resultados e a finalização. O processo de digitalização utilizado está baseado em um dispositivo de baix...

UMA APLICAÇÃO DO MÉTODO DOS CUSTOS DE VIAGEM PARA VALORAÇÃO DE UM PARQUE AMBIENTAL

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Sergio Sebold

2004-06-01

Full Text Available O presente trabalho teve como objetivo encontrar o valor de um ativo ambiental (parque natural, pela visão da sociedade, como uma terceira via de valoração deste ativo. Através da aplicação do método dos custos de viagem, se obtém o excedente do consumidor, como um processo de valoração ambiental. Este processo foi aplicado sobre um parque natural do município de Itajai, divisa com cidade de Brusque, Santa Catarina. Para tanto, desenvolveu-se uma pesquisa amostral de campo, sobre os gastos praticados pelas famílias usuárias a fim de se determinar os parâmetros da função de demanda correspondente, para então se estabelecer o excedente do consumidor como forma exploratória de valoração ambiental do referido ativo. Os resultados mostraram grande coerência, com outros estudos análogos praticados em países europeus.

Custos, desempenho e estrutura educacional do ensino fundamental: uma análise no município de Rolândia/PR

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Davi Winter Catelan

2016-05-01

Full Text Available Este artigo objetiva analisar as relações entre custos, desempenho e estrutura das diferentes unidades escolares de ensino fundamental da cidade de Rolândia/PR. O estudo tem caráter quantitativo e descritivo, desenvolvendo uma pesquisa de levantamento no município de Rolândia/PR. Para a analise dos dados utiliza-se a estatística descritiva e a análise de correlação. Como resultado, verifica-se que há assimetrias na relação custo/aluno existente entre as escolas pesquisadas, sendo necessário realizar novos estudos para verificar possíveis causas dessas diferenças encontradas. Ademais, nota-se que as escolas que obtiveram maior custo/aluno não necessariamente apresentaram os melhores desempenhos no Índice de Desenvolvimento da Educação Básica [IDEB]. Outro dado do estudo, revelado pela análise de correlação, é de que professores mais experientes conseguem extrair um melhor aprendizado dos alunos. Convém destacar que este trabalho é um esforço inicial para que se desenvolva junto aos municípios mecanismos para melhor gerenciamento dos serviços públicos.

A administração de recursos materiais: importância do enfoque de custos e a responsabilidade dos profissionais de saúde

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Sandra Honorato da Silva

1994-06-01

Full Text Available Elabora considerações gerais sobre elevação dos custos assistenciais à saúde e as repercussões sobre a qualidade e disponibilidade dos serviços para atender à população. Discute a problemática da administração dos recursos materiais e seu significado em termos de custos para as instituições. Demonstra o papel dos profissionais de saúde na administração de materiais e os fatores que devem ser considerados na decisão da compra.

CONTABILIDADE DE CUSTOS COMO FERRAMENTA GERENCIAL APLICADA A ATIVIDADE HOTELEIRA: ESTUDO DE CASO APLICADO NA REGIÃO DAS MISSÕES – RS

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Luis Adriano Rodrigues

2014-06-01

Full Text Available Levando em consideração o aumento contínuo do turismo na região das Missões- RS, a formação do preço de venda na prestação de serviço, tem sido um dos maiores problemas para a rede hoteleira. Este trabalho foi realizado através de estágio supervisionado tendo como premissa básica a importância da contabilidade de custos, juntamente com a contabilidade gerencial para a formação do preço das diárias. A metodologia utilizada para realização do trabalho foi exploratória seguida de um estudo de caso, os dados foram extraídos de três entrevistas face a face com o sócio administrador e gerente, bem como relatórios adquiridos pelo contador. Neste contexto, após a análise e interpretação dos dados, conclui-se que o custo com a mão de obra é um dos fatores de maior significância quanto à geração de custos da empresa, tendo isso como base, a utilização da contabilidade de custos como ferramenta para a tomada de decisão juntamente com o contador são de extrema importância dentro de uma organização, juntos são capazes de a conduzirem de forma a obter os lucros desejados.

Projeção do Custo do Suco de Laranja Pela Aplicação da Simulação Bootstrap

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Joaquim Eduardo de Moura Nicacio

2014-11-01

Full Text Available Essa pesquisa teve por objetivo a utilização da técnica Bootstrap na determinação do volume médio populacional de suco de laranja, obtida entre quatro amostras provenientes de produtores dessa fruta denominada Citrus sinensis (L Osbeck, do município de Primavera do Leste.  A cadeia de produção agroindustrial da laranja, ainda incipiente nesse município, deve ser monitorada em suas operações principalmente a industrialização e, a qualidade da matéria prima deve ser rigorosamente controlada. A determinação do custo de produção do suco de laranja é exigida pelo Regulamento do Imposto de Renda/1999 que impõe o sistema de custeio por absorção definido pela equação Custo Total = Custo Direto + Custo Indireto.  O volume médio simulado do suco de laranja foi obtido após 1000 reamostragens com reposição das amostras dos produtores. Dessa forma obteve-se a equação: valor = preço unitário da laranja x volume médio simulado, obtendo dessa forma o custo direto do suco proveniente da melhor amostra. O emprego da Pesquisa Operacional, através da simulação numérica Bootstrap permitiu um resultado positivo na mensuração do volume médio de suco de laranja de forma segura e confiável. Para a pequena agroindústria esse é um critério de controle de qualidade da matéria prima imprescindível para sua sustentabilidade. Para o produtor é a garantia de uma demanda firme. A incerteza de obter um lote de laranjas com menor quantidade de suco é eliminada nessa simulação. A obtenção antecipada do custo variável do suco é estratégica do ponto de vista do planejamento da produção.

Use and cost of medication in low risk pregnant women Uso y costo de medicamentos para mujeres embarazadas de bajo riesgo Utilização e custo de medicamentos em gestantes de baixo-risco

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Sayuri Tanaka Maeda

2008-04-01

ía C. Los costos más elevados estuvieron relacionados a los antimicrobianos para el tratamiento de infecciones.O estudo teve como objetivos: verificar a utilização de medicamentos por gestantes; classificá-los quanto ao grupo terapêutico e sua categoria de risco; identificar os custos desses fármacos. A amostra constituiu-se de 47 gestantes, na faixa etária de 20 a 29 anos, no período de julho de 2001 a junho de 2003, no município de São Paulo. Utilizou-se instrumento específico para coleta de dados em prontuários de famílias e outros do Sistema de Informação da Atenção Básica. A média de medicamentos consumidos foi de 3,63 por gestante. O sulfato ferroso foi o mais utilizado seguido de antibióticos (78,7%. Quanto à categoria de risco, 34,1% dos medicamentos pertenciam à categoria B e 16,5% à categoria C. Na apuração de custos totais de atendimento, o gasto com medicamentos representou 11,13%. Vislumbrou-se a necessidade de aprofundamento da análise dos critérios para uso, especialmente dos medicamentos da categoria C. Os custos mais elevados estiveram relacionados aos antimicrobianos para o tratamento de infecções.

Clonixinato de lisina injetável intravenoso para o tratamento agudo das enxaquecas: um estudo piloto aberto

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KRYMCHANTOWSKI ABOUCH V.

1999-01-01

Full Text Available Alguns antinflamatórios não esteroidais (AINE orais são eficientes para o tratamento dos ataques de migrânea ou enxaqueca. A despeito de sua eficiência para o tratamento destas cefaléias e de outras dores, existem comercialmente poucos antinflamatórios não esteroidais disponíveis para administração parenteral. O clonixinato de lisina (CL é um AINE derivado do ácido nicotínico que foi comprovadamente eficiente em vários tipos de síndromes álgicas como cólica renal, dor de compressão nervosa, dores musculares e odontalgias. O objetivo deste estudo foi avaliar a eficácia do CL intravenoso (IV no tratamento de um episódio severo de migrânea. Estudamos prospectivamente 19 pacientes, 17 mulheres e 2 homens, com idades de 18 a 57 anos e diagnóstico de migrânea de acordo com os critérios da Sociedade Internacional de Cefaléias (SIC. Os pacientes foram orientados a dirigirem-se à clínica no momento que a dor se iniciasse e, uma vez atingida a intensidade severa, foi iniciada a infusão venosa de CL e salina, em uma veia superficial do antebraço. Avaliadas após 30, 60 e 90 minutos a intensidade da dor e a presença de efeitos colaterais, observamos que todos os 19 pacientes encontravam-se sem dor após 90 minutos. Alguns pacientes apresentaram efeitos adversos leves e não houve alterações significativas nos sinais vitais. Concluímos que o AINE clonixinato de lisina (2-(3-cloro-o-toluidinopiridino-3-carboxilato de lisina IV, derivado do ácido nicotínico, com estrutura química semelhante à do ácido flufenâmico, foi eficiente em abolir um ataque de intensidade severa de migrânea em 90 minutos em 19 pacientes. Estudos controlados com metodologia duplo-cega e randomizada, assim como maior número de pacientes e ataques tratados, são necessários para confirmar estas observações iniciais.

Uma investigação sobre o real custo de produção de navalhas para calçados no Brasil e na Argentina

OpenAIRE

Hartmann, Thomas

2010-01-01

A pesquisa compara as estruturas de custo e o impacto no patrimônio de uma mesma empresa no Brasil e na Argentina considerando a geração de externalidades ambientais positivas e negativas. Apresenta o balanço patrimonial e o demonstrativo de resultados do exercício internalizando as externalidades ambientais sob sua responsabilidade direta, desconsiderando para esta análise a responsabilidade solidária, geralmente advinda da geração de resíduos em fretes contratados junto a pre...

Acesso aos medicamentos para tratamento da doença de Alzheimer fornecidos pelo Sistema Único de Saúde em Minas Gerais, Brasil

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Celline Cardoso Almeida-Brasil

Full Text Available Resumo: Avaliou-se as barreiras de acesso ao tratamento da doença de Alzheimer com base nos processos administrativos de medicamentos inibidores da colinesterase (IChE, enviados à Secretaria de Estado de Saúde de Minas Gerais, Brasil, entre 2012 e 2013. Utilizando-se informações de 165 processos selecionados aleatoriamente, abordaram-se as dimensões de acesso: acessibilidade geográfica, acomodação, aceitabilidade, disponibilidade e capacidade aquisitiva. O trâmite administrativo para o fornecimento dos IChE levou em média 39 dias e foi influenciado por características do trajeto percorrido pelo usuário. A maioria dos prescritores cumpriu menos de 80% dos critérios exigidos pelo Protocolo Clínico e Diretrizes Terapêuticas (PCDT da doença de Alzheimer. Como resultado, 38% dos processos não foram deferidos. A capacidade aquisitiva para o tratamento privado mensal com IChE foi de cerca de 21 dias de salário mínimo. Conclui-se que a burocracia do trâmite administrativo e a dificuldade de seguimento do PCDT pelos prescritores prejudicam o acesso ao tratamento da doença de Alzheimer e constituem uma grande carga para o orçamento dos pacientes.

Formas de cálculos e contabilização dos custos de opertunidade na perspectiva de juros sobre capital próprio

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Vilson Raimundo Rezzadori

2009-10-01

Full Text Available O custo de oportunidade, enquanto instrumento de apoio ao processo decisório, cumpre um papel notoriamente reconhecido na área contábil-gerencial. Isso ocorre na medida em que estabelece parâmetros para a tomada de decisão, permitindo a comparação entre diferentes alternativas de investimento. Além disso, deve-se ressaltar que a importância do custo de oportunidade para a contabilidade, vista como juros sobre capital próprio, vai muito além dessa forma legal. Isso porque algumas teorias no campo contábil-gerencial já incorporam esse conceito. Assim, o presente artigo tem como objetivo geral identificar formas de cálculo e contabilização do custo de oportunidade, na perspectiva de juros sobre capital próprio.

Custos de bem-estar dos impostos sob risco de default soberano

OpenAIRE

Renata Rizzi

2007-01-01

Esta dissertação apresenta um modelo de equilíbrio geral dinâmico, com serviço contingente da dívida soberana, construído para analisar os impactos dos impostos sobre o bem-estar. Neste modelo, variações na estrutura tributária (oriundas de reformas) afetam o bem-estar dos agentes de forma direta, em decorrência de distorções alocativas, e também por meio de seus efeitos indiretos sobre o risco de default da dívida soberana. Avalia-se, quantitativamente, para o caso brasileiro, os custos de b...

Custo de energia elétrica em cultura do feijoeiro irrigado por pivô central, afetado pelo manejo da irrigação e sistemas de cultivo Cost of electric energy in irrigated dry bean for center pivot affected by the irrigation management and tillage systems

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José E. P. Turco

2009-06-01

Full Text Available O objetivo deste trabalho foi analisar o consumo e o custo de energia elétrica em cultura do feijoeiro irrigado por pivô central, cultivar IAC-Carioca, submetida a dois manejos de irrigação: TENS - tensiometria; TCA - balanço hídrico-climatológico, baseado no tanque "Classe A"; e dois sistemas de cultivo em Latossolo Vermelho: PD - plantio direto; PC - plantio convencional, no ano de 2002. A pesquisa foi desenvolvida na Área Demonstrativa e Experimental de Irrigação - ADEI da FCAV/UNESP, Câmpus de Jaboticabal - SP. O consumo de energia elétrica do sistema de irrigação foi monitorado, e seu custo, analisado para dois grupos tarifários: A e B, sendo os preços do kWh dos sistemas tarifários de energia elétrica obtidos na CPFL (Companhia Paulista de Força e Luz. Os tratamentos em que o manejo da irrigação foi realizado pelo método do tanque "Classe A", ocasionaram os maiores consumos e custos de energia elétrica, em relação aos tratamentos em que o manejo foi realizado por tensiometria; entre os sistemas de plantio, não foram observadas diferenças. A tarifa Horo-Sazonal (verde e/ou azul, com desconto, foi a melhor opção para os quatro tratamentos.The objective of this work was to analyze the consumption and cost of electric energy in dry bean crop, IAC-Carioca, irrigated by center pivot, submitted to two irrigation managements: tensiometry and climatoligical water balance with Class A pan, under conventional and no-tillage systems, growed in Oxisol, in the year of 2002. The research was developed at the Demonstrative and Experimental Area of Irrigation - ADEI, of FCAV/UNESP, Campus of Jaboticabal - SP, Brazil. The irrigation system electric energy consumption was monitored for two tariff groups: A and B. The prices of kWh of the tariff systems of electric energy had been gotten in the CPFL (São Paulo Company of Force and Light. The treatments where the irrigation management was carried through the method of the Class A

Um Estudo Exploratório sobre a Utilização das Informações de Custos em Indústrias de Confecções na Cidade de Ponta Grossa

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Marcia Cristina de Mello Kaspczak

2007-09-01

Full Text Available O objetivo deste artigo é identificar se as empresas utilizam ou não, informações de custos para administrar seus custos de produção. O estudo analisou as práticas de administração de custos desenvolvidas pelo segmento das indústrias de vestuário da cidade de Ponta Grossa no estado do Paraná, através da aplicação de questionários. Observou-se que, em sua maioria, as empresas pesquisadas são microempresas, administradas por seus proprietários. As evidências mostram que ocorre falta de informatização, dificultando a administração do nível de estoques e conseqüentemente o uso das informações de custos das indústrias pesquisadas. De acordo com a maioria das empresas, as informações de custos que possuem são utilizadas basicamente com a finalidade de formação de preço de venda de seus produtos, e algumas as utilizam para controlar e reduzir seu nível de custos.

EFICÁCIA CLÍNICA DO LASER ACUPUNTURAL NO TRATAMENTO DA DESORDEM TEMPOROMANDIBULAR

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Diego Rodrigues Pessoa

2016-12-01

Full Text Available A disfunção temporomandibular (DTM é a condição mais frequente de dor orofacial crônica. A DTM é caracterizada pela a presença de sinais e sintomas na região orofacial. A acupuntura e Terapia a laser de baixa intensidade (TLBI vêm sendo empregadas no tratamento da DTM. A acupuntura consiste na inserção de agulhas em acupontos específicos do corpo para promover efeitos terapêuticos. A TLBI é uma modalidade de tratamento não invasiva, que vem sendo utilizada com frequência na prática clínica para o tratamento das DTM. Diante do exposto, o objetivo deste estudo foi realizar revisão de literatura, acerca da eficácia clinica do laser acupuntural em pacientes com a DTM. O emprego do laseracupuntural no tratamento das DTM favorece o controle antálgico, miorrelaxante e anti-inflamatório, no entanto, são necessárias novas pesquisas acerca do tema para determinar a eficácia do laser acupuntural em longo prazo para o tratamento de desordens temporomandibulares.

Custos e escala de produção na pecuária leiteira: estudo nos principais estados produtores do Brasil

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Patrick Fernandes Lopes

2007-09-01

Full Text Available Por meio deste trabalho objetivou-se comparar duas metodologias de apuração de custos e identificar escalas na pecuária leiteira dos principais estados produtores de leite no Brasil. Estimaram-se as funções de custos de produção da atividade leiteira, considerando-se essas duas metodologias, definidas por "custo da atividade leiteira" e "centro de custos leite". Analisaram-se dados técnicos e econômicos de 162 propriedades rurais, abrangendo o período de agosto de 2000 a julho de 2001. A apuração de custos pela metodologia de "centro de custos" possibilitou uma maior precisão em relação às análises do custo total médio, evidenciando que, quando apurados os custos relacionados ao subsistema leite, os preços recebidos foram suficientes para remunerar o produtor. Ficou evidente a ocorrência de economias de escala. A análise dos indicadores evidencia que o estudo é composto por produtores que buscam maior eficiência produtiva e que ainda possuem possibilidades de ganho no que se refere à alocação e aproveitamento dos recursos. Entretanto, a possibilidade de redução dos custos médios é mais significativa para o sistema global de produção que para o subsistema leite, indicando que os demais subsistemas da atividade global apresentam um desempenho inferior quanto ao aproveitamento dos recursos produtivos e gerenciais em relação ao subsistema de produção de leite.The present research had as objective, to compare checking cost methodologies and identify the milk production scales in the main states that produce milk in Brazil. The function of cost production of milk activity was estimated considering two methodologies, determined by: "milk activity cost" and "milk center cost". The technical and economic results of 162 producers were analyzed from August 2000 to July 2001. The cost investigation by the methodology of "milk center cost" made possible a bigger accuracy related to the analysis of the total medium cost in

Custo e economia da prática do aleitamento materno para a família Costs and savings for the family as the result of breast feeding

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Maria de Fátima Moura de Araújo

2004-06-01

Full Text Available OBJETIVOS: comparar o custo da alimentação complementar da nutriz em relação à alimentação do bebê com substitutos do leite materno. MÉTODOS: o custo do gasto energético da lactação foi calculado com a adição de um ou dois alimentos da dieta habitual para suprir a demanda extra da lactante. Foram elaborados e calculados cardápios adicionais para a nutriz, e estimado o custo da alimentação com fórmula infantil e com leite de vaca tipo C para lactentes menores de seis meses, segundo recomendações nutricionais para essas fases da vida, para um consumo de seis meses. Determinou-se a porcentagem de salário mínimo gasto com cada tipo de alimentação. RESULTADOS: observou-se que a alimentação complementar da nutriz custa em média 8,7% do salário mínimo. Gasta-se aproximadamente 35% do salário mínimo na alimentação do bebê com fórmula infantil e 11% com leite de vaca tipo C. CONCLUSÕES: os resultados apontam que é mais barato e eficaz garantir a complementação alimentar de nutrizes carentes, para se promover a amamentação, que distribuir fórmulas ou leites, e favorecer o desmame precoce.OBJECTIVES: to compare supplementary food cost of nursing mothers related to breast feeding with breast milk substitutes. METHODS: the cost of energy spent during lactation was calculated with the addition of one or two types of food of the usual diet to supply the extra demand of a nursing baby. Menus were designed and calculated for the mothers and food cost estimated as well as the cost of baby formulas and type C cow milk for children under six months of age according to nutritional recommendations for this phase of life considering a six month consumption period. Percentage of minimum wage spent with each type of food was determined. RESULTS: supplementary food offered to mothers has an average cost of 8.7% of the minimum wage. Approximately 35% of the minimum wage is spent in feeding the baby with formulas and 11% with type

ProduÃÃo acadÃmica brasileira em contabilidade de custos aplicada ao setor pÃblico: plataformas teÃrico metodolÃgicas e aspectos normativos

OpenAIRE

Cicero Philip Soares do Nascimento

2013-01-01

A contabilidade de custos aplicada ao setor pÃblico apresenta-se diante de grandes desafios com o advento das diretrizes para a estruturaÃÃo do sistema de informaÃÃo de custos do setor pÃblico. Tais diretrizes normativas, impulsionadas pelas normas brasileiras de contabilidade aplicadas ao setor pÃblico, possibilitam melhorias na qualidade informacional das informaÃÃes de custos no setor pÃblico. Paralelamente, diante do cenÃrio de potencias mudanÃas da contabilidade de custos aplicada ao set...

DISPOSIÇÃO DE LODO DE ESGOTO NO SOLO: ESTUDO DE VIABILIDADE / USE OF SEWAGE SLUDGE IN THE AGRICULTURE: WORKABILITY STUDY

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DANIEL B. ROSA

2009-11-01

Full Text Available É crescente no país o número de indústrias que vem se adequando às legislações ambientais e obtendo certificações ISO 14000. Estas adequações passam pelo tratamento dos efluentes industriais e domésticos oriundos de suas atividades, gerando assim os lodos das estações de tratamento de efluentes (ETE. Geralmente estes lodos são destinados a aterros sanitários industriais sem avaliar o potencial de reaproveitamento deste resíduo para outras atividades, onerando sobremaneira os custos do tratamento dos efluentes, perdendo-se excelente oportunidade para incremento da receita do gerador. No entanto, para este reaproveitamento faz-se necessário o estudo criterioso dascaracterísticas lodo e sua eventual adequação ao destino pretendido. Sendo que, em muitos casos, o potencial poluidor do material pode inviabilizar qualquer tipo de reaproveitamento. Dentro deste contexto, buscando redução de custos com disposição em aterro industrial, desenvolveu-se este estudo de viabilidade, através da caracterização do lodo da ETE da unidade não industrial de uma grande montadora com o objetivo de demonstrar possíveis alternativas para a adequação desta ETE visando-se a obtenção de lodos com quantidade e qualidade que possibilitem sua estabilização e tratamento para seu uso como biossólido nas atividades agrícolas desenvolvidas por esta empresa.

A utilização de conceitos de custos e sua influência na decisão do preço de venda nas microempresas e empresas de pequeno porte

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Ana Cristina Campos Prado Teixeira

2015-12-01

Full Text Available O objetivo deste artigo é conceituar as formas de custeio existentes e relacionar a relevância do conhecimento de custos ao determinar o preço de venda nas microempresas e empresas de pequeno porte. Para atingir este objetivo, foi feito um referencial teórico quanto a definição e a importância das microempresas e empresas de pequeno porte no cenário econômico nacional, evidenciado a importância da gestão de custos para as empresas, descrevendo brevemente os métodos de custeio e identificando quais os processos e conceitos são utilizados na formação do preço de venda. Quanto à metodologia esta pesquisa se qualifica como qualitativa e bibliográfica, para corroborar e exemplificar os conceitos apresentados foi feita uma pesquisa com três empresas sobre o tema desenvolvido. Conclui-se, que os conceitos de custos são importantes e utilizados como informações gerenciais pelas empresas no momento da formação do preço de venda. Há também um entendimento da importância do conhecimento e atenção aos custos para sobrevivência em uma economia cada vez mais competitiva. A finalidade é esclarecer empresários quanto a importância da atenção para os custos, este trabalho se justifica no atual momento econômico e na relevância das micro e pequenas empresas  no contexto nacional. 

Produtos naturais utilizados para tratamento de asma em crianças residentes na cidade de Salvador-BA, Brasil

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Ryan dos S. Costa

Full Text Available O conhecimento popular é o passo inicial para a investigação científica de atividades terapêuticas de remédios caseiros. Diversas patologias podem ser tratadas ou amenizadas através de preparações de origem natural e muitos fármacos disponíveis são oriundos de fontes naturais. Este trabalho tem como objetivo avaliar o uso de remédios caseiros derivados de plantas para tratamento de asma em crianças residentes no município de Salvador. Os dados foram obtidos a partir de estudo realizado em Salvador sobre fatores de risco, uso de medicações e vias imunológicas relacionadas à asma em crianças. Foram calculadas as freqüências de uso de preparações caseiras para tratamento de asma por esta população e realizado uma revisão bibliográfica sobre os efeitos das plantas mais usadas. Dentre as espécies mais citadas, destacam-se o Allium sativum (alho que teve a maior freqüência de utilização na preparação dos remédios caseiros (25%, seguido da Allium cepa (cebola, 19,74%. Após a revisão crítica de literatura, constatou-se que a maioria das espécies é utilizada com base em relatos fundamentados no saber popular, sendo assim carente de evidências científicas para as atividades farmacoterapêuticas esperadas. Neste sentido, há necessidade de mais estudos farmacológicos para comprovação das atividades terapêuticas peculiares a cada produto de origem natural bem como para avaliar possíveis efeitos tóxicos destes produtos.

Adequação de calçadas e travessias às condições mínimas de acessibilidade : um procedimento para estimativa de custos de serviços e obras

OpenAIRE

Pablo José Martinelli Guerreiro

2008-01-01

Esta dissertação apresenta um procedimento para determinação de custos de adequação de calçadas e travessias urbanas através da quantificação dos custos dos serviços necessários a realização das obras de reparos ou da reconstrução total de um trecho de calçada, além da adequação da travessia. O levantamento dos serviços necessários foi feito utilizando-se como padrão de projeto as especificações constantes do manual do projeto Calçada Cidadã da Prefeitura Municipal de Vitória ES. A avaliação ...

Desenvolvimento da técnica de Moiré de sombra como alternativa de baixo custo para análise postural = Development of shadow Moiré technique as an alternative low-cost method for postural evaluation

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Hertz, Hellen

2005-01-01

Full Text Available Objetivo: Este estudo objetiva desenvolver uma técnica alternativa, fidedigna e de custo reduzido ao raio X, para avaliar a postura humana e problemas posturais. Materiais e métodos: O método é baseado em um tipo de técnica de Moiré que usa sombra para definir diferentes padrões de imagens. Foram construídos, testados e comparados três protótipos para padronizar as variáveis importantes inerentes a esta técnica. Resultados: Testes preliminares realizados com os protótipos 1 e 2 demonstraram suas limitações e conduziram ao desenvolvimento do protótipo final, que possibilitou visualizar a região torácica dorsal do indivíduo com melhor qualidade. A precisão desse terceiro protótipo, realizada através dos cálculos de calibração, apresentou um desvio padrão de 0,051, indicando uma baixa variação entre as franjas. Conclusão: Acredita-se que este estudo motivará o uso desta técnica como alternativa de baixo custo para uso em diferentes avaliações relacionadas à postura humana e doenças associadas

Desenvolvimento de modelos matemáticos envolvendo níveis nutricionais, desempenho e rendimento de carcaça para otimização de resultados econômicos de frangos de corte fêmeas

OpenAIRE

Mariana Pavesi

2013-01-01

Com o objetivo de elaborar modelos matemáticos, visando à otimização da relação custo benefício e definir estratégias nutricionais considerando características de desempenho, de carcaça e variáveis de mercado, foi realizado experimento com frangos de corte fêmeas. Foram avaliados seis programas nutricionais para cada fase de crescimento (pré-inicial, inicial, crescimento I, crescimento II e final).Os tratamentos compreenderam rações baseadas em seis níveis de energia metabolizável aparente co...

Custo de oportunidade: oculto na contabilidade, nebuloso na mente dos contadores

Directory of Open Access Journals (Sweden)

André Moura Cintra Goulart

2002-12-01

Full Text Available Este trabalho tem como objetivo desenvolver uma reflexão sobre o custo de oportunidade, buscandose constituir uma base adequada para a identificação de possíveis deficiências de conhecimento do referido conceito por parte dos profissionais da área contábil. Considerando-se sua relevância e grande potencial de aplicação nas atividades empresariais, como na avaliação de resultados, entende-se como fundamental a existência de compreensão sobre o custo de oportunidade e suas aplicações. Pesquisa exploratória realizada indica a validade da hipótese estabelecida, de que os profissionais da área contábil detêm conhecimento insatisfatório sobre o conceito objeto deste estudo. Assim, evidencia-se a necessidade de que mais atenção seja dada ao custo de oportunidade no processo de formação dos profissionais da contabilidade. Espera-se que estes profissionais, com segurança conceitual, estejam em condições de colaborar ativamente com o aproveitamento do custo de oportunidade em suas diversas aplicações, seja na contabilidade societária ou na gerencial, com benefícios para os usuários das informações contábeis.The objective of this article is to develop a reflection about opportunity cost, seeking to establish an adequate basis for the identification of possible knowledge deficiencies in the accounting professionals. Considering its relevance and great potential for application in business activities, such as performance assessment, it is observed that understanding the opportunity cost concept and its applications is fundamental.The exploratory research realized indicates the validity of the hypothesis that guides the development of the work, namely, that the accounting professionals possess unsatisfactory knowledge about the concept that is the object of this study. Thus, the need is highlighted to give more attention to opportunity cost in the educational process of the professionals. It is expected that these

Determinação das condições operacionais para o tratamento terciário de efluente frigorífico pelo processo integrado Fenton-Coagulação

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Fernanda Salbego Colombari de Almeida

2015-07-01

Full Text Available Os processos de oxidação avançada (POAs têm surgido como métodos eficazes para o tratamento terciário de efluentes industriais porque eles são capazes de destruir os poluentes e não apenas transferí-los de uma fase para outra como ocorre nos processos terciários convencionais aplicados em indústrias frigoríficas. O processo biológico, tratamento principal utilizado para efluentes frigoríficos, é limitado à degradação de substâncias biodegradáveis e que não são tóxicas para a cultura biológica. A utilização de um processo integrado FentonCoagulação para o tratamento terciário desses efluentes aparece como uma alternativa promissora e, portanto, o objetivo do presente trabalho foi determinar as condições operacionais do processo proposto para o tratamento terciário de efluente frigorífico. As variáveis investigadas foram a razão [Fe+2]/[H2O2] e pHCOAGULAÇÃO. Os ensaios foram conduzidos em triplicata de acordo com um delineamento central composto rotacional (DCCR 22 , com três pontos centrais e quatro pontos axiais, que totalizou 11 ensaios. A eficiência do processo proposto foi determinada em cada ensaio experimental em função da eficiência de remoção da demanda química de oxigênio (DQO. Na faixa investigada, as condições operacionais definidas foram razão [Fe+2]/[H2O2] de 0,800 e o pHCOAGULAÇÃO de 5,50. O estudo revelou que o processo integrado Fenton-Coagulação proposto conduzido nas condições definidas alcançou uma eficiência de remoção de DQO superior a 71%, e pode, portanto, ser usado para o tratamento terciário de efluente frigorífico com o objetivo de degradação de matéria orgânica recalcitrante (não biodegradável.

Resultados de Técnicas de Reprodução Assistida em Pacientes Previamente Submetidas a Cirurgia Ovariana para o Tratamento da Endometriose

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Geber Selmo

2002-01-01

Full Text Available Objetivo: avaliar os efeitos da cirurgia ovariana prévia para o tratamento da endometriose na resposta ovariana durante ciclos de reprodução assistida e na taxa de gravidez subseqüente. Métodos: foram avaliadas 61 mulheres inférteis, com cirurgia ovariana prévia para endometriose, submetidas a 74 ciclos de fertilização in vitro/injeção intracitoplasmática de espermatozóides (FIV/ICSI (Grupo caso, e comparadas a 74 pacientes inférteis, submetidas a 77 ciclos de FIV/ICSI no mesmo período e na mesma clínica, sem cirurgia ovariana prévia ou endometriose (Grupo controle. As pacientes foram pareadas por idade e tratamento realizado. A FIV foi realizada utilizando-se o protocolo longo para dessensibilização hipofisária seguida de indução da foliculogênese, monitorizada por ultra-sonografia e dosagem de estradiol. Após punção folicular os oócitos eram inseminados ou injetados e os embriões obtidos foram transferidos entre o dia 2 e dia 5 pós-inseminação. Resultados: pacientes com menos de 35 anos previamente submetidas a cirurgia ovariana recrutaram número menor de oócitos quando comparadas às pacientes do grupo controle (p=0,049. O número de ampolas utilizadas, a duração da foliculogênese, o número de folículos, a taxa de fertilização e de gravidez (53 e 56,2%, respectivamente, para os grupos caso e controle foram semelhantes. Mulheres com idade superior a 35 anos com cirurgia ovariana prévia necessitaram de maior número de ampolas para superovulação (p=0,0017 e apresentaram um número menor de folículos e oócitos (p=0,001. Um total de 10 pacientes ficaram grávidas no grupo caso (34,5% e 14 no grupo controle (48,3% (p=0,424. Conclusão: a cirurgia ovariana para tratamento da endometriose reduz a resposta ovariana durante ciclos de FIV/ICSI em mulheres >35 anos e apresenta tendência a diminuir as taxas de gravidez. Assim, acreditamos que, para as pacientes inférteis com endometriose ovariana, o

Análise e caracterização de modelos de custos que utilizam o valor de Shapley para alocação de custos entre departamentos Analysis and characterization of cost models that use Shapley value for cost allocation within departments

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Francisco Antonio Bezerra

2009-03-01

Full Text Available Visando obter benefícios (economias de escala e escopo, diversas organizações criam estruturas de prestação de serviços internos. Os departamentos de informática são exemplos disso. A distribuição dos custos de prestação de serviços internos entre os departamentos usuários destes serviços promove o controle dos custos e incentiva a melhoria da eficiência na utilização dos recursos. Este trabalho descreve as características de um modelo de alocação dos custos de prestação de serviços internos baseado nos conceitos da teoria dos jogos cooperativos. Foi utilizado o valor de Shapley para se encontrar a solução do jogo cooperativo. É demonstrado que este modelo matemático de distribuição de ganhos (economias de escala e escopo produz resultados que, sob a ótica do tomador de decisão racional, gera o melhor resultado de distribuição de custos, pois está baseado no custo marginal de inserção de cada um dos usuários do serviço interno. Em termos metodológicos, esta pesquisa pode ser classificada, quanto ao seu objetivo, como sendo uma pesquisa exploratória e, quanto ao seu delineamento, trata-se de um levantamento bibliográfico.In order to obtain benefits (economies of scale and scope, several organizations create service provider structures such as the computer departments. The distribution of the service rendering costs among the departments involved, called the first stage cost allocation, promotes the cost control and encourages an efficient use of resources. This study shows the characteristics of the cost allocation model of a service rendering based on the concepts of the Cooperative Game Theory. Shapley value was used in order to find the cooperative game solution. This work indicates that this math model of gain distribution (economies of scale and scope generates, under the rational decision maker's view, the best cost distribution results. This is due to the fact they are based on the marginal cost of

Comorbidade entre bulimia e transtorno de personalidade borderline: implicações para o tratamento

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Bruno de Paula Rosa

2011-06-01

Full Text Available O estudo investiga o manejo clínico de pacientes com comorbidade entre transtorno alimentar e transtorno de personalidade borderline. Utilizou-se como estratégia metodológica o estudo de caso e o enfoque psicanalítico para análise dos dados. Após revisão teórica do tema, acompanha-se a evolução do tratamento por meio de vinhetas clínicas. Finalmente, postula-se o lugar do terapeuta como alguém que oferece um ambiente de confiança e acolhimento do sofrimento do paciente.

SCORECARD AMBIENTAL: MONITORAÇÃO DOS CUSTOS AMBIENTAIS ATRAVÉS DA WEB ENVIRONMENTAL SCORECARD: WEB-BASED ENVIRONMENTAL COST MONITORING

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Orlando Durán

2007-12-01

Full Text Available A gestão ambiental tem se transformado num dos elementos chave dentro da gestão empresarial atual. Sistemas Integrados de Gestão posicionam num mesmo plano as questões relativas às dimensões financeiras, da qualidade e do desempenho ambiental. Dentro desse contexto, a mensuração dos custos ambientais ocupa um lugar de destaque no que tange à informação para a Gestão. Entretanto, a mensuração dos custos ambientais tem esbarrado nas limitações já reconhecidas dos instrumentos da contabilidade tradicional. Pela sua natureza, a maioria destes custos é considerada como sendo custos indiretos de fabricação e/ou custos fixos dificultando, com isso, sua identificação e correta apropriação. Com a utilização do Método do Custeio Baseado em Atividades (ABC, os custos ambientais podem ser definidos a partir da identificação e mensuração dos recursos consumidos pelas atividades de controle, preservação e recuperação ambiental. Tudo isso é possível devido às características do Método ABC, adaptando-se de uma melhor forma à identificação, medição e monitoramento dos custos ambientais. Este trabalho apresenta os resultados obtidos no projeto de construção de um sistema de monitoramento dos custos ambientais via web, utilizando para isto um banco de dados e linguagem PHP. Este sistema, chamado de Scorecard Ambiental, disponibiliza a informação relativa aos custos ambientais através da web categorizados segundo quatro classes, custos de prevenção, custos de avaliação, custos de falhas internas e custos de falhas externas e permite aos usuários acompanhar o comportamento dessas variáveis ao longo dos períodos.Environmental Management has become recently a central issue of corporate management. Integrated Management Systems incorporate matters such as finances, quality and environmental performance, at the same importance level. Within that context, measuring environmental costs is today an essential aspect

Características da demanda por tomografia computadorizada crânio-encefálica motivos e custos dos exames

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Ana Tereza Ramos de Oliveira

1992-03-01

Full Text Available Foram levantadas as 2860 tomografias computadorizadas crânio-encefálicas (TCCE feitas em um dos três serviços da cidade do Salvador, Brasil, sendo: caracterizados o perfil do usuário e a procedência da demanda; analisados os motivos dos exames e os custos com TCCE normais e anormais. Foram constatadas frequências altas de exames normais: (a para o sexo feminino (66,0% e até os 54 anos (73,0%, neste sexo (variação de exames normais entre 65 e 80%; (b para o sexo masculino nos grupos <15, 25-34 e 35-44 anos (64,7%; (c para solicitações efetuadas pelos convênios (65,3%; (d pelos seguintes motivos, para homens e mulheres respectivamente: cefaléias (81,3 e 87,5%; desmaios/tonturas (79,3 e 78,6%; convulsões (67,3 e 70%; retardo do desenvolvimento psicomotor (72,0 e 67,7%; «distúrbios endócrinos» (75,0% em cada sexo. Proporções altas de exames anormais foram observadas pelos seguintes motivos e para homens e mulheres, respectivamente: síndrome demencial (91,7 e 83,3%; acidentes vasculares encefálicos (85,1 e 73,7%; doenças infecciosas (76,5 e 78,6%; suspeitas de tumor (65,8 e 55,4%; e traumatismo crâ-nioencefálico, 63,6% no sexo masculino. No total, os custos com as TCC normais corresponderam a US$ 565,255 e com as anormais, US$ 381,247; para os convênios, os custos com TCC normais foram 2,2 vezes superiores ao INAMPS e 2,8 vezes superiores àqueles da medicina privada.

O tratamento e o diagnóstico em instituição para crianças psicóticas: o caso S.

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M. Cristina M. Kupfer

Full Text Available O presente artigo relata o tratamento de S., uma criança que começou a encontrar o caminho de sua subjetivação a partir da aprendizagem da escrita. Partese da hipótese de que a aprendizagem da escrita coloca em jogo uma operação significante que constrói a escrita e, ao mesmo tempo, o sujeito. Essa hipótese de trabalho permite ainda afirmar que há lugar para um trabalho educativo no tratamento da psicose infantil.

Cost-effectiveness analysis of the analgesic therapy of postoperative pain Análisis de costo-efectividad en el tratamiento analgésico para dolor post-operatorio Análise custo-efetividade da terapia analgésica utilizada na dor pós-operatória

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Silvia Regina Secoli

2008-02-01

ésico requiere además de ser económico y clínico, la disponibilidad de recursos de la propia institución.No presente estudo realizou-se a analise custo-efetividade para comparar esquemas analgésicos administrados a 89 pacientes submetidos a hemorroidectomia, no 1º dia de pós-operatório. Trata-se de um estudo descritivo e retrospectivo realizado em Hospital Geral de São Paulo. Para realização da análise custo-efetividade identificou-se os 5 esquemas analgésicos mais utilizados na clinica. O principal desfecho foi ausência de escapes de dor. No cálculo dos custos foram considerados os analgésicos e dispositivos associados à administração. O esquema codeina 120mg + acetaminofeno 2000mg mostrou-se mais custo-efetivo, apresentando o menor custo por paciente sem escape de dor ($65,23. A análise incremental apontou que o padrão codeína 120 mg+acetamenofeno 2000mg+ cetoprofeno 200mg apresentou um custo adicional de $238,31 para se obter um benefício extra de efetividade. A análise mostrou que a escolha do esquema analgésico deve contemplar, além dos aspectos econômicos e clínicos das opções terapêuticas, a disponibilidade de recursos da instituição.

Avaliação de lagoas de Lemnas (Landoltia punctata) para o polimento de esgoto sanitário e fixação de gás carbônico

OpenAIRE

Brugnago, Natália

2014-01-01

Dissertação (mestrado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro Tecnológico, Programa de Pós-Graduação em Engenharia Ambiental, Florianópolis, 2014. A fim de mitigar o problema da poluição das águas, as lagoas de lemnas têm sido consideradas como uma tecnologia eficiente e de baixo custo, sendo então aplicadas para o tratamento de esgoto sanitário e agroindustrial. A elevada eficiência na remoção de nutrientes (N e P) é uma das principais vantagens dessa tecnologia. Além disso, a b...

Aquisição de medicamentos no setor público: o binômio qualidade - custo

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Luiza Vera Lúcia

1999-01-01

Full Text Available No presente trabalho, os autores abordam, dentro do âmbito da administração de materiais, a aquisição e o aprovisionamento de medicamentos no setor público de saúde, discutindo as duas principais vertentes da questão: qualidade e custo. São relatados os fatores que devem ser considerados pelo comprador quando se avalia o quesito qualidade de medicamentos, em especial a questão dos genéricos, a bioequivalência e a estabilidade das formulações. Por outro lado, o item custo é examinado, assim como as implicações que uma demanda diferenciada e voltada para as inovações tecnológicas tem sobre ele. Por fim, discutem-se alternativas, já empregadas em algumas instituições, apresentando-se sugestões cuja finalidade implica na possibilidade de compra de produtos de qualidade aliada à contenção de custos.

Aquisição de medicamentos no setor público: o binômio qualidade - custo

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Vera Lúcia Luiza

Full Text Available No presente trabalho, os autores abordam, dentro do âmbito da administração de materiais, a aquisição e o aprovisionamento de medicamentos no setor público de saúde, discutindo as duas principais vertentes da questão: qualidade e custo. São relatados os fatores que devem ser considerados pelo comprador quando se avalia o quesito qualidade de medicamentos, em especial a questão dos genéricos, a bioequivalência e a estabilidade das formulações. Por outro lado, o item custo é examinado, assim como as implicações que uma demanda diferenciada e voltada para as inovações tecnológicas tem sobre ele. Por fim, discutem-se alternativas, já empregadas em algumas instituições, apresentando-se sugestões cuja finalidade implica na possibilidade de compra de produtos de qualidade aliada à contenção de custos.

Métodos de prevenção e reaquecimento do paciente para o perioperatório

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Namie Okino Sawada

2005-12-01

Full Text Available Este estudo teve como objetivo investigar as evidências disponíveis na literatura sobre os métodos de aquecimento utilizados para prevenção e tratamento da hipotermia no perioperatório. Para tanto, realizou-se uma revisão da literatura nacional e internacional por meio dos indexadores Medline, em busca de artigos, teses ou dissertações publicados na íntegra no período compreendido entre 1995 a 2005, utilizando-se as palavras chaves hipotermia, assistência perioperatória e reaquecimento totalizando 20 artigos. De acordo com os estudos analisados concluímos que o melhor método de aquecimento para os pacientes no período perioperatório, especialmente no pós-operatório imediato, é o cobertor de ar aquecido, outro método comparável seria o resistive heating. Métodos mais conhecidos e utilizados em nossa realidade não demonstraram efetividade comparável aos métodos citados acima, como o cobertor de algodão e o colchão de água aquecida, vale lembrar também, os riscos associados ao colchão de água aquecida como queimaduras, por exemplo. Assim, apesar do custo elevado destas tecnologias devemos ressaltar a importância da prevenção da hipotermia como uma medida efetiva na redução de custos, além dos efeitos deletérios causados por ela na recuperação pós-operatória destes pacientes.

Tratamentos focais e totais com inseticidas de ação residual para o controle de Triatoma brasiliensis e Triatoma pseudomaculata no Nordeste brasileiro

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Alfredo M. Oliveira Filho

2000-01-01

Full Text Available Para controle eficiente dos triatomíneos Triatoma brasiliensis e Triatoma pseudomaculata, foi feito um ensaio de campo em Boa Viagem, Ceará, de modo a comparar a borrifação convencional versus tratamento focal com deltametrina 5% SC, dose 25 mg i.a./m² e o organofosforado malation lenta liberação 8.3% SR, dose 2g i.a./m². O ensaio incluiu aleatoriamente 1.541 casas, separadas em quatro grupos. Em dois deles foi aplicada borrifação focal ­ tratamento PT com deltametrina dentro das casas e no peridomicílio e PL que recebeu malation lenta liberação nas mesmas circunstâncias. Os outros dois tiveram tratamento convencional, isto é, aplicação total ­ PT com deltametrina no intra e peridomicílio e PL, tratado com deltametrina dentro das casas e malation lenta liberação no peridomicílio. As avaliações entomológicas aos 6 e 12 meses pós-tratamentos mostraram melhor resultado para o tratamento misto, grupo PL, provavelmente em decorrência da boa performance do piretróide dentro das casas e da formulação de lenta liberação nas condições hostis do peridomicílio. Os abrigos dos animais domésticos sofreram modificações ao longo do ano, colaborando com a redução da performance dos inseticidas no peridomicílio.

Metodologia de Baixo Custo para Registro de Imagens do Arco Voltaico de Soldagem

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Anna Louise Voigt

2017-12-01

Full Text Available Resumo Equipamentos que permitem o registro de imagens são importantes ferramentas no estudo dos processos de soldagem. Contudo, câmeras de alta velocidade que permitem a captura de imagens do arco voltaico e dos fenômenos envolvidos, a exemplo da transferência metálica, são limitadas devido ao seu alto custo. Tendo em visto a utilização de câmeras de baixo custo relativo, o presente estudo tem por objetivo avaliar os efeitos dos parâmetros de exposição no registro do arco voltaico, sendo este, semelhante ao que se observa através da máscara de soldagem. Logo, analisou-se os efeitos da abertura do diafragma, tempo de exposição e sensibilidade ISO. Além destes parâmetros, foram empregados filtros na lente da câmera a fim de melhorar a qualidade das imagens. Por fim, aplicou-se o conhecimento adquirido no registro do processo TIG com alimentação de arame frio, sendo possível a visualização das gotas sendo transferidas bem como da poça de fusão.

Correlação entre dados demográficos, nutricionais e bioquímicos e consumo de serviços hospitalares em pacientes submetidos à cirurgia da obesidade

OpenAIRE

Silvia Yoko Hayashi

2011-01-01

Em decorrência do sucesso da cirurgia bariátrica para o tratamento da obesidade grau III e de suas comorbidades associadas, esta cirurgia vem se tornado cada vez mais indicada. A redução do consumo de cuidados com a saúde tem sido relatada após o tratamento cirúrgico, entretanto a utilização de serviços hospitalares não tem sido bem documentada. O conhecimento do consumo destes serviços na cirurgia bariátrica é importante para dimensionar serviços de saúde e custos resultantes desta cirurgia....

DO MODELO FECHADO PARA O MODELO ABERTO DE INOVAÇÃO NO SETOR FARMOQUÍMICO E FARMACÊUTICO BRASILEIRO. O QUE OS CUSTOS DE TRANSAÇÃO TEM A VER COM ISSO?

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Frederico Guilherme Pamplona Moreira

2015-09-01

Full Text Available Por meio da análise das relações entre a inovação aberta e as linhas de análise do neo-institucionalismo, o objetivo principal deste artigo é contribuir para o avanço na compreensão dessas teorias. Esse avanço se dará na medida em que, neste texto, serão desenvolvidas proposições que relacionam importantes dimensões da teoria dos custos de transação, com o desempenho inovador de parcerias e a intensidade e a variedade com as quais empresas desenvolvem parcerias com fontes externas de conhecimento. As proposições poderão ser testadas empiricamente em forma de hipóteses, em futuras pesquisas. Para tanto, foi utilizada a base de dados da PINTEC/IBGE, mais especificamente os setores da indústria de transformação brasileira, cobrindo o período entre 2000 e 2011. Os métodos aqui empregados, em primeiro lugar, extraíram da base de dados algumas variáveis proxy (variáveis representantes dos construtos teóricos aqui estudados e relacionados às atividades inovativas de cada um dos setores. Em segundo lugar, foram criados três critérios classificatórios, ranqueados a partir de estatística descritiva dos indicadores desses construtos teóricos, com o objetivo de selecionar um determinado setor. O setor farmoquímico e farmacêutico brasileiro foi selecionado para o desenvolvimento da análise. A partir do ambiente institucional que impactou e foi impactado por esse setor, foram propostas as possíveis conexões entre as dimensões da teoria dos custos de transações e a teoria da inovação aberta. Tais conexões foram tratadas como importantes variáveis que podem influenciar a provável migração do modelo fechado, para o modelo aberto de inovação, no citado setor. Palavras-chave: inovação aberta; custos de transação; setor farmoquímico farmacêutico.

Fraturas do fêmur proximal no idoso: estudo de custo da doença sob a perspectiva de um hospital público no Rio de Janeiro, Brasil Hip fractures in the elderly: cost of illness study in a public hospital perspective, Rio de Janeiro, Brazil

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Roberta Arinelli Fernandes

2011-01-01

Full Text Available O artigo visa a estimar o custo direto médico do tratamento hospitalar de pacientes idosos com fraturas de fêmur proximal, no Hospital Municipal Lourenço Jorge, na cidade do Rio de Janeiro. Estudo observacional, prospectivo, para estimar a utilização de recursos e custos diretos médicos associados à hospitalização por fratura de fêmur proximal em idosos, em 2007 e 2008, sob a perspectiva do prestador de serviços. Foi utilizado um instrumento de coleta de dados através do qual foram registrados recursos identificados na revisão prospectiva dos prontuários. Aos recursos utilizados foram atribuídos custos em reais (R$ baseando-se em valores do ano 2010. Foram realizadas análises descritivas dos custos e utilização de recursos, bem como avaliada a associação de variáveis clínicas e demográficas com o custo final observado. Foram incluídos 82 pacientes, 81,7% do sexo feminino, idade média de 76,96 anos, hospitalização média de 12,66 dias. A mediana de custo por paciente foi de R$ 3.064,76 (IC95%: 2.817,63 a 3.463,98. Hospitalização clínica e procedimento cirúrgico foram responsáveis por 65,61% e 24,94% dos custos, respectivamente. Pacientes submetidos ao tratamento cirúrgico até o quarto dia de hospitalização apresentaram mediana de custos menor do que pacientes submetidos após o quarto dia (R$ 2.136,31 e R$ 3.281,45, pThis paper aims to assess direct medical costs associated to hospital treatment of hip fractures in the elderly in the Municipal Hospital Lourenço Jorge (HMLJ, Rio de Janeiro. Observational, prospective study to assess resource utilization and direct medical costs associated to elderly hip fracture hospitalization in 2007 and 2008, under the health care provider perspective. A standard data collection instrument was used to register identified resources during prospective medical charts review. The resource utilization was converted into Brazilian Real (R$, based on 2010 prices. Descriptive

Revisão das diretrizes da Associação Médica Brasileira para o tratamento da depressão (Versão integral Review of the guidelines of the Brazilian Medical Association for the treatment of depression (Full version

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José Alberto Del Porto

2009-05-01

Full Text Available OBJETIVO: A depressão é uma condição freqüente, em geral recorrente e de curso crônico, associada com níveis altos de incapacitação funcional. A Associação Médica Brasileira, por meio do projeto "Diretrizes", buscou desenvolver guias para diagnóstico e tratamento das doenças mais comuns. O objetivo deste trabalho é o de atualizar as Diretrizes desenvolvidas em 2003, incorporando novas evidências e recomendações. MÉTODO: A metodologia utilizada foi a proposta pela Associação Médica Brasileira para o projeto Diretrizes. Assim, o trabalho foi baseado em diretrizes desenvolvidas em outros países aliadas a artigos de revisão sistemáticos, ensaios clínicos randomizados e, na ausência destes, estudos observacionais e recomendações de grupo de experts. A atualização foi realizada a partir de novas diretrizes internacionais publicadas a partir de 2003. RESULTADOS: São apresentados dados referentes a prevalência, demografia, incapacitação, diagnóstico e subdiagnóstico de depressão. Em relação ao tratamento, são mostrados dados sobre a eficácia do tratamento medicamentoso e psicoterápico das depressões, além do perfil de custos e de efeitos colaterais das diferentes classes de medicamentos disponíveis no Brasil, além do planejamento das diferentes fases do tratamento. CONCLUSÃO: As diretrizes têm como objetivo servir de orientação para a tomada de decisões clínicas baseada nas evidências científicas da literatura disponível.OBJECTIVE: Depression is a frequent, recurrent and chronic condition with high levels of functional disability. The Brazilian Medical Association Guidelines project proposed guidelines for diagnosis and treatment of the most common medical disorders. The objective of this paper is to present a review of the Guidelines Published in 2003 incorporating new evidence and recommendations. METHOD: This review was based on guidelines developed in other countries and systematic reviews

Acúmulo de nutrientes por forrageiras cultivadas em sistema de escoamento superficial para tratamento de esgoto doméstico

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Aline Azevedo Nazário

2014-01-01

Full Text Available Atualmente, observa-se deterioração da qualidade das águas, a qual está vinculada ao crescimento populacional e as diversas atividades de produção agroindustriais, neste contexto o trabalho teve como objetivo avaliar o desempenho de três espécies forrageiras utilizadas no tratamento de esgoto doméstico (ED por meio da disposição no solo aplicando a técnica do escoamento superficial. O experimento foi conduzido no Centro de Ciências Agrárias da Universidade Federal do Espírito Santo usando delineamento experimental inteiramente casualizado com três repetições no esquema de parcela sub-subdividida 3x5x2. As parcelas, em três níveis, foram compostas pelas espécies Brachiaria brizantha cv. Marandu, Cynodon sp. cv Tifton 85 e Paspalum atratum cv. Pojuca, nas subparcelas, em 5 níveis as taxas de aplicação de efluentes com 7,91; 15,81; 23,72; 31,63 e 39,54 kg ha-1 dia1 de DBO e foram realizados dois cortes no material vegetal em ciclos de 28 dias após o início da aplicação dos tratamentos. Os resultados mostraram que o acúmulo de nutrientes pelas forrageiras foi superior aos relatados em literatura para o capim Marandu, Tifton 85 e Pojuca. Esses resultados reforçam o potencial desses capins para o tratamento de águas residuárias, especialmente efluente de ED.

POSTPARTUM BOVINE ENDOMETRITIS TREATMENT BY INTRAUTERINE AND INTRAMUSCULAR ADMINISTRATION OF OXITETRACYCLINE TRATAMENTO DE ENDOMETRITE BOVINA PÓS PUERPERAL PELAS VIAS INTRAMUSCULAR E INTRA-UTERINA

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Ciro Alexandre Alves Torres

2009-07-01

oxitetraciclina por via IU. Não houve diferença (p>0,05 na taxa de recuperação dos animais, 61,9% e 76,0% para G1 e G2, respectivamente. O intervalo entre o tratamento e o primeiro estro (P<0,05 foi de 33,9 ± 22,6 versus 14,8 ± 10,9 dias, e do tratamento à primeira inseminação artificial (P<0,05 foi de 54,7 ± 33,9 versus 27,2 ± 20,3 dias para G1 e G2, respectivamente. Não houve diferença entre o número de serviços por concepção entre G1 (1,54 e G2 (1,30. O tratamento pela via IU apresentou menor custo, quando comparado ao IM (P<0,05; R$ 6,54 e R$ 9,3, respectivamente. Apesar de não ter havido diferenças na taxa de recuperação clínica, o uso da oxitetracilina administrada pela via IU no tratamento de endometrites pós-puerperal em vacas mostrou-se mais eficiente na redução do intervalo entre o tratamento e o primeiro estro e a primeira inseminação, além de apresentar menor custo que o tratamento com oxitetracilina administrada pela via IM.

PALAVRAS-CHAVES: Bovinos, endometrite pós-puerperal, intramuscular, intrauterina, oxitetraciclina.

Correlações para estimativas de custos na remoção de ácido sulfídrico de biogás = Correlations for cost estimates in the sulfidric acid removal from biogas

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Laercio Mantovani Frare

2006-01-01

Full Text Available As estimativas de custos durante os estudos para a implementação de um novo processo químico é uma das fases críticas que determinam se o empreendimento será viável ou não. Neste trabalho foi desenvolvida uma metodologia capaz de estimar os custos e investimentos envolvidos em um processo de remoção de ácido sulfídrico de biogás. Ametodologia aplicada utilizou uma estimativa de custos fundamentada em equipamentos nacionais e nas correlações propostas por Guthrie (1969, Turton et al. (2003 e Perlingeiro (2005. Esta permite avaliar, de maneira rápida e precisa, diferentes configurações deequipamentos durante a etapa de projeto do processo, determinando assim o custo final do metro cúbico de biogás purificado.Cost estimates during studies in order to implement a new chemical process are a critical stage that determines whether the process will be viable or not. This study developed a methodology to estimate the costs and investments necessary in the process of removing hydrogen sulfide from biogas. The applied methodology used cost estimatesbased on costs of national equipments and correlations proposed by Guthrie (1969, Turton et al. (2003 and Perlingeiro (2005. The methodology allowed rapid and precise evaluation, different configuration of equipments for the process project, thus establishing the cost of cubic meter of purified biogas.

Fatores intervenientes no seguimento do tratamento nutricional para redução de peso em mulheres atendidas em uma unidade básica de saúde do Brasil

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Irene da Silva Araújo Gonçalves

2015-05-01

Full Text Available Introdução: A prevalência de excesso de peso cresceu consideravelmente nos últimos 30 anos representando um desafio para a Saúde Pública. Além disso, o padrão estético magro tem contribuído para a procura por atendimento nutricional, entretanto, a não adesão ao tratamento para perda de peso é elevada. Objetivo: Identificar os principais fatores intervenientes no seguimento ao tratamento nutricional para redução de peso em mulheres. Materiais e Métodos: Estudo transversal e descritivo contendo dados socioeconômicos, comportamentais e percepção do tratamento nutricional foi realizado em mulheres com idade maior ou igual a 18 anos em uma Unidade Básica de Saúde entre 2008-2010. Posteriormente, foram anotados dados antropométricos e número de consultas dos prontuários. Resultados: Aproximadamente 8% das mulheres melhoraram o estado nutricional e 3% atingiu os níveis de eutrofia. O diagnóstico de obesidade grau III se manteve na mesma proporção. Apenas 69,71% foram ao segundo retorno, 31,43% não perderam/ganharam peso, 58,29% perderam peso, sendo que 34,86% perderam até 3Kg. Os fatores intervenientes mais frequentes para não adesão ao tratamento foram: sensação de fome (38,31%, fracionamento da dieta (44,81%, controlar apetite/ansiedade/nervosismo (44,16% e comer em menor quantidade (22,08%. Aproximadamente 40% considerou fácil a inclusão diária de frutas/hortaliças, preferência por preparações com menor teor de gordura/alimentos integrais, redução de açúcar/doces/refrigerantes/lanches. Discussão e Conclusões: Foram observadas baixa frequência de comparecimento às consultas e de perda de peso.  Os fatores intervenientes mais frequentes foram relacionados ao controle emocional e fisiológico da fome. São necessárias estratégias motivacionais e focadas no indivíduo na tentativa de potencializar resultados do tratamento utricional.Cómo citar este artículo: Goncalves I, Ferreira N, Reis P, Pena G

Mastite subclínica causada por Staphylococcus aureus: custo-benefício da antibioticoterapia de vacas em lactação Subclinical mastitis caused by Staphylococcus aureus: cost benefit analysis of antibiotic therapy in lactating cows

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L.F. Zafalon

2007-06-01

Full Text Available Avaliou-se a relação custo-benefício do tratamento da mastite subclínica bovina causada por Staphylococcus aureus. Foram selecionados 270 quartos mamários com mastite subclínica e sadios, divididos em quatro grupos de acordo com o estádio de lactação e o tratamento. O grupo 1 foi formado por animais entre 10 e 60 dias da lactação e tratados contra mastites; o grupo 2 incluiu animais entre 61 dias da lactação e dois meses antes da secagem e tratados contra mastite; o grupo 3 foi formado por animais entre 10 e 60 dias da lactação, não tratados contra mastite; e o grupo 4 foi formado por animais entre 61 dias em lactação e dois meses antes da secagem, não tratados. O tratamento foi realizado pela infusão intramamária de 150mg de gentamicina, uma vez ao dia. A reavaliação foi efetuada após 30 dias. Para os cálculos dos custos com o tratamento, foram considerados uma prevalência de S. aureus de 5% e os gastos com medicamento, descarte do leite, antibiograma e mão-de-obra. Observou-se redução de 2% e 14% das receitas nos grupos 1 e 2, respectivamente, quando comparada com as receitas obtidas antes do tratamento, demonstrando ser economicamente inviável o tratamento da mastite subclínica bovina causada por S. aureus, durante a lactação.Economic evaluation of the treatment bovine subclinical mastitis caused by S. aureus was evaluated. Two hundred and seventy udder quarters with or without subclinical mastitis were distributed into four groups, in conformity to lactational stage and treatments. Group 1 included animals treated between 10 and 60 days of lactation; group 2 included animals treated from 61 days of lactation to two months before drying; group 3 included animals no treated between 10 and 60 days of lactation; group 4 included animals no treated from 61 days of lactation to two months before drying. Treatment with gentamicin (150mg was accomplished by intramammary doses, once a day, after performing sensitivity

Pagamentos por serviços ambientais, custos de oportunidade e a transição para usos da terra alternativos: o caso de agricultores familiares do Nordeste Paraense

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Rosangela Calado da Costa

2013-07-01

Full Text Available Neste artigo, avalia-se o papel que o pagamento por serviços ambientais proposto pela política pública Proambiente (2003-2007 poderia ter tido sobre a substituição do uso da terra tradicional (sistema de “derruba-e-queima” e a adoção de usos da terra alternativos, capazes de fornecer maiores níveis de serviços ambientais, entre agricultores familiares do Nordeste do Pará, Amazônia Brasileira. Para isso, foram estimados custos de oportunidades para os usos da terra tradicional e alternativos (agricultura sem uso do fogo, sistemas agroflorestais, manejo de açaí, enriquecimento de capoeira e apicultura. Os resultados indicaram que o pagamento do Proambiente teria sido insuficiente para incentivar o abandono do uso da terra tradicional e que poderia ter sido mais promissor fornecer condições para que os agricultores familiares realizassem a transição para usos da terra capazes de fornecer maiores níveis de renda no longo prazo, como sistemas agroflorestais e manejo de açaizal.

Betões de elevado desempenho de custo reduzido utilizando materiais correntes

OpenAIRE

Camões, Aires; Aguiar, J. L. Barroso de; Rocha, Patrício; Jalali, Said; Pereira, J. C.

1999-01-01

Para a produção de betões de elevado desempenho (BED) é genericamente aceite que são necessários materiais criteriosamente seleccionados, obrigando assim a um acréscimo significativo do custo inicial dos BED quando confrontados com betões correntes. Este trabalho pretende abordar duas características: possibilidade de produzir betões de elevado desempenho que incorporam materiais considerados correntes, nomeadamente cinzas volantes com teor de inqueimados superior ao máximo regulamentar e ine...

O preço de mercado na formação do custo gerencial de produtos industrializados na indústria frigorífica

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Erves Ducati

2006-03-01

Full Text Available Este trabalho tem por objetivo demonstrar como um frigorífico de suínos pode gerencialmente compor os custos dos produtos industrializados, sem a utilização dos custos conjuntos distribuídos pela metodologia conhecida e evidenciar mais claramente a formação do preço de venda de seus produtos industrializados. Assim, destaca-se a importância das agroindústr;as no mundo globalizado, onde o Brasil desponta como grande produtor mundial ao lado dos EUA, Canadá, Alemanha e outros com uma produção de 34 milhões de suínos por ano. Aborda-se, em seguida, os conceitos básicos para entendimento deste trabalho, onde se apresenta os conceitos de agroindústria e dos custos conjuntos e as diversas formas de alocá-los aos produtos, além de críticas aos diversos métodos. Posteriormente, trata-se dos custos conjuntos e dos produtos fabricados na agroindústria em estudo, enfatizando-se os produtos "in natura", os industrializados e as implicações pertinentes na apuração dos custos de cada um deles. Finalmente, apresenta-se uma simulação de como seria o preço de custo de um produto industrializado aplicando-se não os custos de produção, mas sim o preço de mercado como sendo o custo inicial.

Sistema de gestão ambiental como suporte na identificação dos custos com controle, preservação e recuperação do meio ambiente

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Vera Sirlene Leonardo

2013-12-01

Full Text Available Tendo em vista que a adequação ambiental gera um custo adicional que pode ser identificado a partir da implantação de sistemas de gestão ambiental, esta pesquisa tem como objetivo mapear os custos relativos ao controle, à preservação e recuperação do meio ambiente a partir do Sistema de Gestão Ambiental (SGA implantado. A pesquisa descritiva foi desenvolvida por meio de estudo de caso realizada em uma empresa fabricante dos produtos Coca-Cola, pois este é um dos setores nos quais a internalização da variável ambiental é de grande relevância, devido à grande competitividade nos mercados globalizados. As informações foram coletadas por meio de questionários e da entrevista semiestruturada, e os resultados mostraram que a identificação e o registro dos custos ambientais estão apoiados no SGA implantado. Conclui-se que, no sistema SAP, as contas representativas dos custos de controle, preservação e recuperação da cadeia produtiva estão classificadas no centro de custos com os demais custos indiretos de fabricação e estão incorporados ao produto final. São custos com programa de qualificação de fornecedores e funcionários; controle da fuligem; tratamento de efluentes; destinação de resíduos industriais; recuperação de água, de filtros de carvão, areia e rinser; investigação da contaminação em solo; e teste e medição dos níveis de contaminação - Due Dilligence de terrenos.

Custo de implantação de pomar de laranja Pêra no município de Cassilândia-MS

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José Carlos Orta Júnior

2009-06-01

Full Text Available De todas as árvores frutíferas, uma das mais conhecidas, cultivadas e estudadas em todo o mundo é a laranjeira. Os citros têm grande poder de adaptação climática. A laranja Pêra por sua aceitabilidade pelos consumidores e por apresentar qualidades enquanto variedade utilizada para copa é bastante cultivada nos centros produtores. No Estado do Mato Grosso do Sul os dados referentes à produção, operações de manejo, implantação e custos de produção são escassos. Estudos dessa natureza são necessários para orientar os órgãos financiadores, produtores e industriais em suas ações de planejamento e tomada de decisões de curto e longo prazos. Este trabalho objetivou o estudo do custo de implantação de pomar de laranja Pêra no município de Cassilândia-MS. O levantamento de dados quanto às operações de implantação foram realizadas junto a produtores de região produtora, tradicionalmente citricultora, localiazada próxima ao município de Cassilândia e o levantamento dos preços de insumos, mão-de-obra e operações mecanizadas foi realizado em Cassilândia. O custo foi realizado considerando o espaçamento de 7x5 m que foi o indicado pelos produtores entrevistados. Este espaçamento menos adensado é recomendado a produtores que não fazem uso de irrigação. O custo de implantação encontrado foi de R$ 2.218,85, sendo que deste total o fator mais onerante foi o custo com aquisição e transporte de mudas.

GOVERNANÇA CORPORATIVA E CUSTO DE CAPITAL DE TERCEIROS: EVIDÊNCIAS ENTRE EMPRESAS BRASILEIRAS DE CAPITAL ABERTO

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Camila Veneo Campos Fonseca

Full Text Available RESUMO O reduzido acesso ao capital de terceiros, especialmente os de mais longo prazo, é um dos principais problemas do ambiente corporativo brasileiro. Conflitos de agência e existência de informação assimétrica nas transações efetivadas no mercado financeiro resultam no racionamento do crédito e no encarecimento do custo de capital. A adoção de melhores práticas de governança corporativa pelas empresas, ao implicar redução do custo de capital, amplia a captação de recursos para o investimento, mitigando o problema do financiamento empresarial. O objetivo deste estudo é avaliar a relação entre a adoção de melhores práticas de governança corporativa e o custo do capital de terceiros das empresas brasileiras não financeiras de capital aberto no período 2010-2014. De forma a atingir tal objetivo, foi utilizado um modelo de dados de painel com 230 companhias, sendo a estimação realizada pelo Método dos Momentos Generalizado Sistêmico (GMM-Sis. Os resultados apontaram que a adoção de melhores níveis de governança corporativa reduziu o custo do capital de terceiros das companhias presentes na amostra. Além disso, verificou-se que as variáveis custo de capital de terceiros do ano anterior, lucratividade e nível de emissão de ações preferenciais exerceram uma influência estatisticamente significativa sobre o custo contemporâneo da dívida.

Resistência ao tratamento nos transtornos de ansiedade: fobia social, transtorno de ansiedade generalizada e transtorno do pânico Treatment-resistant anxiety disorders: social phobia, generalized anxiety disorder and panic disorder

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Gabriela Bezerra de Menezes

2007-10-01

Full Text Available OBJETIVOS: Os transtornos de ansiedade são condições psiquiátricas prevalentes que determinam importante prejuízo funcional, piora na qualidade de vida do indivíduo e um enorme custo social. Embora diversas medicações eficazes para os transtornos de ansiedade encontrem-se disponíveis, um número significativo de pacientes não responde adequadamente ao tratamento e muitos permanecem com sintomas residuais clinicamente significativos. O objetivo deste estudo é rever aspectos relacionados à resistência ao tratamento e estratégias farmacológicas no manejo dos transtornos de ansiedade resistentes ao tratamento. MÉTODO: Revisão narrativa. RESULTADOS: São discutidos os diversos aspectos conceituais relacionados à resistência ao tratamento, os possíveis preditores de resistência e, finalmente, algumas estratégias a serem utilizadas no manejo dos transtornos de ansiedade (incluindo transtorno de ansiedade social, transtorno de ansiedade generalizada e transtorno do pânico que não respondem às abordagens terapêuticas convencionais. CONCLUSÃO: A resistência ao tratamento ainda é um desafio para a prática clínica que começa em conceitos não operacionalizados de resposta e resistência e termina na escassez de estudos controlados sobre estratégias de tratamento nesse último cenário clínico.OBJECTIVES: Anxiety disorders are common psychiatric conditions that cause significant disability, poor quality of life and enormous social cost. Although treatments with demonstrable efficacy are available a great number of patients fail to respond or remains with clinically significant residual symptoms after treatment. The objective of this study is to review aspects related to treatment resistance and pharmacological strategies to deal with anxiety disorders resistant to treatment. METHOD: Narrative review. RESULTS: We discuss conceptual aspects related to treatment resistance or refractoriness, predictors of poor treatment outcome

Tratamento terapêutico multi-profissional para endometriose com dor pélvica - doi: 10.5102/ucs.v6i1.633

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Raquel Pinto Caldeira

2008-12-01

Full Text Available O objetivo do trabalho foi citar os vários tipos de tratamentos de endometriose visando melhorar a dor pélvica presente. Realizamos uma revisão bibliográfica com artigos relacionados à dor pélvica e endometriose, e foram encontrados 65 artigos, excluídos 49, restando apenas 16. Concluímos que o uso de qualquer hormônio é eficaz no tratamento clínico medicamentoso para dor pélvica associada à endometriose. Dependendo da gravidade da doença encontrada, a prática ideal da laparoscopia consiste em realizar o diagnóstico e a extinção cirúrgica dos focos de endometriose no ato operatório. Toda paciente deve ser indicado ao tratamento multiprofissional que atenda às demandas físicas e psicológicas visando o alívio da dor, a melhora da qualidade de vida e principalmente a sua auto-estima.

SISTEMA COMBINADO DE FLOTAÇÃO POR AR DISSOLVIDO E FILTRAÇÃO ADSORTIVA EM ZEÓLITA PARA TRATAMENTO DE EFLUENTE DE REATOR UASB

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Bruno Oliveira Freitas

2016-06-01

Full Text Available RESUMO: Dentre as soluções existentes para efetuar o tratamento de esgoto, o reator anaeróbio do tipo UASB é largamente utilizado no Brasil, porém esta tecnologia apresenta problemas em atender aos limites estabelecidos pela legislação brasileira para lançamento de efluente em termos de nitrogênio amoniacal, fósforo e matéria orgânica, necessitando de pós-tratamento. Diante do potencial para remoção de matéria orgânica e sólidos suspensos pela flotação e da eficiência que a zeólita apresenta na remoção de amônia, a floto-filtração-adsortiva em zeólita pode ser uma promissora alternativa para tratamento deste efluente. Sendo assim, o presente trabalho visou avaliar a eficiência de um sistema de flotação associado à filtração-adsortiva, utilizando zeólita como meio filtrante, para pós-tratamento de efluente de reator UASB. Para tal, foram realizados ensaios de coagulação/floculação, flotação e filtração-adsortiva com um floteste adaptado com filtros adsorventes, utilizando efluente de reator anaeróbio do tipo UASB. Os resultados obtidos neste estudo atenderam aos padrões estabelecidos pela legislação brasileira para lançamento de efluentes em corpos d’água, alcançando 100 % de remoção de nitrogênio amoniacal, permitindo que esse efluente possa ser aproveitado para reuso. Desse modo, o sistema de flotação com a filtração-adsortiva utilizando zeólita como meio filtrante mostrou-se eficiente na remoção de todos os poluentes avaliados. Esta pesquisa teve como principal contribuição a avaliação de alternativa promissora para pós-tratamento de efluente de reator UASB buscando atender as exigências da legislação brasileira e melhorar da qualidade dos efluentes sanitários. ABSTRACT: Among the existing solutions to sewage treatment, the UASB reactor is widely used in Brazil, but this technology has problem to attend the limits established by Brazilian law for discharging of effluent

Simplificações e Adaptações para Redução do Custo Computacional do Pré-processamento de Voz na Plataforma Arduino

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Pedro Ítalo Ribeiro Albuquerque

2016-06-01

Full Text Available Atualmente, existe um crescente interesse por aplicações em que a interação homem-máquina seja realizada via a voz humana. No entanto, alguns equipamentos, como telefones celulares e eletrodomésticos, possuem limitações de armazenamento e processamento, dificultando a implementação deste tipo de sistema. Neste trabalho, foram implementadas simplificações matemáticas e estratégias de programação em duas etapas típicas de um sistema de reconhecimento da fala, a pré-ênfase e o janelamento. Oobjetivo desta implementação foi analisar o impacto das mesmas no desempenho e, consequentemente, no custo computacional as referidas etapas. Diante das adaptações efetuadas, o tempo de execução foi reduzido para 1/5 do tempo original da pré-ênfase e para 1/10 no caso do janelamento. 

Avaliação audiométrica de pacientes em tratamento para tuberculose pulmonar Audiometric evaluation of patients treated for pulmonary tuberculosis

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Karla Anacleto de Vasconcelos

2012-02-01

Full Text Available OBJETIVO: Analisar a condição auditiva de uma população em tratamento para tuberculose pulmonar em dois hospitais de referência no Brasil. MÉTODOS: Estudo descritivo envolvendo 97 pacientes de ambos os sexos, com idade entre 18 anos e 60 anos, que estivessem em tratamento para tuberculose pulmonar ativa, internados ou em acompanhamento ambulatorial em dois hospitais de referência no estado do Rio de Janeiro. Os participantes foram entrevistados e realizaram audiometria tonal liminar. RESULTADOS: Na população estudada, 65 pacientes (67% eram homens, 52 (54% estavam em tratamento de primeira linha e 45 (46% estavam em tratamento de segunda linha, o qual incluía aminoglicosídeos. Tabagismo, uso de bebidas alcoólicas, exposição a ruído e uso de medicamentos ototóxicos foram identificados respectivamente em 65 (67%, 51 (53%, 53 (55% e 45 (46,4% pacientes. As queixas auditivas e vestibulares mais frequentemente mencionadas foram tontura, em 28 (28,8%; zumbido, em 27 (27,8%; e hipoacusia, em 23 (23,7%. CONCLUSÕES: Devido ao elevado número de casos de perda auditiva encontrado neste estudo, recomenda-se que todos os pacientes em tratamento para tuberculose sejam submetidos a monitoramento auditivo.OBJECTIVE: To evaluate the hearing status of patients being treated for pulmonary tuberculosis at referral hospitals in Brazil. Methods: This was a descriptive study involving 97 male and female inpatients/outpatients between 18 and 60 years of age who were undergoing treatment for active pulmonary tuberculosis at one of two referral hospitals in the state of Rio de Janeiro. After being interviewed, all of the patients underwent pure tone audiometry. Results: Of the 97 patients studied, 65 (67% were male, 52 (54% were receiving first-line treatment, and 45 (46% were receiving second-line treatment, which included aminoglycosides. Smoking, alcohol consumption, exposure to noise, and ototoxic medication use were identified in 65 (67%, 51 (53

Aplicação do método AHP para a hierarquização das alternativas de tratamento de resíduos sólidos domiciliares

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Ana Lúcia Marchezetti

Full Text Available A realidade atual da Região Metropolitana de Curitiba (RMC em relação à gestão de resíduos sólidos domiciliares foi a motivação inicial desta pesquisa. Seu objetivo principal consiste em identificar e hierarquizar as alternativas tecnológicas disponíveis para o tratamento desses resíduos. Os resultados obtidos derivaram do conhecimento da quantidade de resíduos gerados na RMC e da revisão da literatura, que serviu de suporte para a identificação de alternativas tecnológicas para o tratamento de resíduos domiciliares. Para a determinação da hierarquia entre as alternativas de tratamento foi adotado o método AHP - Analytic Hierarchy Process. A aplicação deste método prmitiu hierarquizar as tecnologias, sendo a reciclagem identificada como como a mais adequada, com somatória dos pesos igual a 3,488, e a incineração, como a menos adequada, com somatória igual a 1,005. Como resultado principal produziu-se uma ferramenta que permitiu simular cenários em função da alteração dos valores dos critérios adotados. Cada novo cenário possibilita a utilização da mesma metodologia aplicada à RMC como apoio à tomada de decisão em outras circunstâncias, específicas para cada município ou consórcio de municípios.

Custos de mudança em serviços logísticos Switching costs in logistics service

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Philippe Aymard

2009-09-01

Full Text Available Os custos relacionados às dificuldades inerentes à troca de um fornecedor para outro, também chamados de Custos de Mudança, estão presentes em todas as relações entre empresas. No entanto, o tema carece de estudos que analisem a inserção desses custos no processo de decisão de compra de compradores empresariais. O presente estudo explora o tema da troca de fornecedor nas empresas e os Custos de Mudança a ela associados, objetivando identificar a percepção dos gestores sobre os Custos de Mudança e como procuram minimizar estes custos. Uma pesquisa exploratória que coletou dados por meio de entrevistas em profundidade com compradores de serviços logísticos de indústrias químicas e petroquímicas do Estado de São Paulo foi conduzida. Os dados coletados foram analisados e interpretados segundo a técnica de análise de conteúdo. Os resultados mostram que os Custos de Mudança são de naturezas diversas, proporcionando impactos diferentes na decisão de compra. Uma parte destes custos tem caráter subjetivo, sendo, portanto, de difícil quantificação monetária. A pesquisa identificou que a percepção dos Custos de Mudança é afetada por fatores, como satisfação em relação ao serviço prestado pelo fornecedor atual e a complexidade do bem comprado. As empresas buscam evitar estes custos fazendo mudanças graduais e procurando não estabelecer cláusulas de garantias com penalidades monetárias para a quebra de contratos, a menos que existam investimentos específicos da relação em jogo.Switching costs are related to difficulties which emerge when suppliers are changed to new ones, and they exist in all supply chain relationships. Despite the subject importance to the buying decision process, there is not much evidence about how buyers in the business-to-business setting consider them in their working routine. The main proposal here is to present an exploratory discussion on how buyers deal with switching costs and how

ANÁLISE DO DESEMPENHO TÉRMICO DE UM SISTEMA DE AQUECIMENTO SOLAR DE BAIXO CUSTO NA CIDADE DE MOSSORÓ (RN

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Fabiana Karla de Oliveira Martins Varella

2014-09-01

Full Text Available O presente trabalho estuda a possibilidade de instalação e utilização de um Sistema de Aquecimento Solar de Água Não Convencional e de Baixo Custo (SASncbc na cidade de Mossoró/RN. Para isso, foi analisado o desempenho térmico de cada elemento que compõe o sistema de aquecimento solar separadamente, a fim de analisar o comportamento que os mesmos apresentaram na cidade em estudo. O SASncbc é composto por um coletor solar plano e um reservatório térmico, e o funcionamento desse sistema é realizado através do regime de convecção natural, também conhecido como termossifão. Foi determinado que o coletor solar não convencional e de baixo custo confeccionado apresenta boas temperaturas de saída, apesar do seu baixo rendimento, entretanto, não é adequado para ser utilizado na cidade de Mossoró/RN, pois atingiu ou ultrapassou, em alguns momentos da pesquisa, os níveis críticos de temperatura para início da degradação térmica de alguns dos materiais utilizados. Por outro lado, o reservatório térmico não convencional e de baixo custo construído apresentou bons resultados, podendo inclusive ser utilizado em outros sistemas de aquecimento de água alternativos ou não convencionais.

Práticas experimentais no ensino de física nuclear utilizando material de baixo custo

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Cleber Adelar Boff

2017-05-01

Full Text Available Uma das dificuldades para o Ensino de Física Moderna é a pouca difusão da experimentação, principalmente para o ensino de Física Nuclear, seja no Ensino Médio ou no Superior.  As atividades sugeridas na literatura geralmente simbolizam o fenômeno real através de simulações. Isso acontece, pois as práticas experimentais, geralmente, envolvem algum tipo de detector de radiação de custo elevado e uma fonte de radiação ionizante que requer cuidados especiais de manuseio e armazenagem, sendo sujeita a regulamentação altamente burocrática no Brasil. O presente trabalho supera estas dificuldades e propõe duas práticas de Física Nuclear experimental utilizando uma câmara de ionização de baixo custo: a medida de filhos do Radônio-222 coletados do ar de ambientes fechados, e a medida do alcance de partículas alfa emitidas pelos filhos do Tório-232 presentes em camisinhas de lampião. O artigo mostra os procedimentos experimentais e os resultados esperados, indicando que as práticas podem servir de suporte para aulas de Física Nuclear.

Custo direto da condução e documentação do processo de enfermagem

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Antônio Fernandes Costa Lima

2015-08-01

Full Text Available RESUMOObjetivo:identificar o custo direto médio (CDM das atividades realizadas por profissionais de enfermagem visando à condução e documentação do Processo de Enfermagem na Unidade de Clínica Médica de um hospital universitário.Método:foram observadas 1040 atividades e calculado o CDM multiplicando-se o tempo despendido pelos profissionais pelo custo unitário da mão de obra direta.Resultados:o CDM da admissão do paciente correspondeu a R$ 55,57 (DP ±19,44; dentre as atividades de seguimento dos pacientes a documentação do Histórico de Enfermagem representou o CDM mais impactante (R$ 17,70, DP=14,60; o CDM das anotações descritivas correspondeu a R$ 1,21 (DP=1,21 e o CDM da equipe de enfermagem para passagem de plantão foi de R$ 54,23 (DP=28,95.Conclusão:o estudo contribui para conferir visibilidade à atuação dos profissionais de enfermagem na condução do Processo de Enfermagem fornecendo elementos financeiros para argumentação consistente quanto aos recursos adequados à sua exequibilidade.

Costs of the Smoking Cessation Program in Brazil.

Science.gov (United States)

Mendes, Andréa Cristina Rosa; Toscano, Cristiana Maria; Barcellos, Rosilene Marques de Souza; Ribeiro, Alvaro Luis Pereira; Ritzel, Jonas Bohn; Cunha, Valéria de Souza; Duncan, Bruce Bartholow

2016-11-10

abordagem intensiva e tratamento do tabagismo engloba consultas, sessões de terapia cognitivo-comportamental em grupo e uso de medicamentos. Os custos do atendimento e gerenciamento do programa foram estimados utilizando a metodologia do microcusteio. A implementação plena do programa no município de Goiânia, Goiás, foi definida como sua expansão para suprir a demanda de todos os fumantes motivados a parar de fumar no município que seriam atendidos pelo Sistema Único de Saúde. Foram considerados custos médicos e não médicos diretos: recursos humanos, medicamentos, material de consumo, despesas gerais, transporte, viagens, eventos e custos de capital. Foram incluídos custos dos níveis federal, estadual e municipal de gestão. A perspectiva da análise foi a do Sistema Único de Saúde. Análise de sensibilidade foi realizada variando parâmetros referentes à quantidade de atividades e aos recursos utilizados. As fontes de dados incluíram uma amostra de unidades de saúde da Atenção Primária, secretarias de saúde municipal e estadual e Ministério da Saúde. Os custos foram estimados em reais (R$) para o ano de 2010. O custo do programa em Goiânia foi de R$429.079, sendo 78,0% referentes à abordagem e tratamento do tabagismo. O custo por paciente foi de R$534 e, por paciente que deixou de fumar, de R$1.435. A implementação plena do programa no município de Goiânia geraria custo de R$20,28 milhões, para atender 35.323 fumantes. O Programa de Tratamento do Tabagismo tem bom desempenho em termos de custo por paciente que deixa de fumar. Tendo em vista a carga do tabagismo no Brasil, o tratamento para cessação de fumar deve ser considerado prioritário ao se programar a alocação de recursos de saúde.

Os reflexos do efeito chicote nos custos logísticos de estoque: o caso de uma empresa componente da cadeia de suprimento de bebidas

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Liane Márcia Freitas Silva

2010-06-01

Full Text Available O efeito chicote (EC é um fenômeno que está associado a diversos malefícios e impactos negativos para as empresas que compõem as cadeias de suprimentos nas quais ele é identificado, principalmente, no que se refere aos custos logísticos dos estoques. Nesse contexto, tal artigo, buscou quantificar os reflexos do EC nos custos logísticos de matéria-prima em uma cadeia de suprimento de bebidas. Para tal, acompanhando a matéria-prima polietileno, utilizada no processamento das tampas, no período de fev/2006 a set/2007 em um recorte da cadeia de suprimentos do ramo industrial de bebidas não-alcoólica, pode-se verificar primeiramente a ocorrência do EC, e a associação deste na elevação do inventário da empresa, o que ocasiona alteração nos custos produtivos e redução da eficiência. Os resultados da pesquisa apontam que devido à ocorrência de variações amplificadas de compra e consumo do polietileno houve um acréscimo de custos na ordem de R$ 40.000,00 chegando a picos de cerca de R$ 82.000,00 em alguns meses. Estes resultados indicam que o efeito chicote, de fato, influencia negativamente a eficiência das organizações, bem como de toda cadeia de suprimentos, haja vista, propiciar a elevação dos inventários e, com isso, aumentar os custos relacionados aos estoques

O custo médio direto do material utilizado em cirurgia de revascularização do miocárdio

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Bittar Eliana

2003-01-01

Full Text Available OBJETIVOS: Verificar o custo médio direto do material usado em cirurgia de revascularização do miocárdio e comparar o custo médio encontrado segundo o número de pontes de safena realizadas. MÉTODOS: Como referencial teórico para apuração dos custos utilizou-se o sistema de custeio de absorção por produto/procedimento. A pesquisa, do tipo descritiva, foi realizada no centro cirúrgico de um hospital especializado em cardiologia, no município de São Paulo. A amostra foi conformada por 104 cirurgias de revascularização do miocárdio. RESULTADOS: O levantamento do consumo possibilitou aferição do custo médio direto de material usado em cirurgia de revascularização do miocárdio que resultou em R$2.718,78. CONCLUSÕES: Houve uma variação de custos do material, em relação ao número de pontes de safena realizadas, havendo uma diferença significativa entre as cirurgias de 1, 2 e 3 pontes, o que não ocorreu entre as cirurgias de 3, 4 e 5 pontes. O custo médio direto das cirurgias foi: 1 ponte (R$2.207,71, 2 pontes (R$2.554,61, 3 pontes (R$2.768.94, 4 pontes (R$2.848,65 e 5 pontes (R$2.884,13. Os itens de material de perfusão (R$1.051,24, fios cirúrgicos (R$829,98 e material de consumo (R$442,40 foram os que apresentaram o maior custo médio.

A importância da família no tratamento do uso abusivo de drogas: uma revisão da literatura

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Schenker Miriam

2004-01-01

Full Text Available Este artigo apresenta uma revisão da literatura sobre as duas fases do tratamento do adicto e de sua família: o engajamento e o tratamento propriamente ditos. Ressalta, através de diversos estudos, a necessidade do adicto ser atendido juntamente com a sua família para um resultado satisfatório do tratamento. Aponta para questões socioculturais importantes que interferem no tratamento realizado em Instituições. Enfatiza que o tratamento do adicto e de sua família contribui para o entendimento e as bases de uma ação efetiva de prevenção.

Diretrizes e modelo conceitual de custos para o setor público a partir da experiência no governo federal do Brasil Guidelines and conceptual model of costs for the public sector based on the Brazilian federal government's experience

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Nelson Machado

2010-08-01

Full Text Available Este artigo apresenta o Sistema de Informação de Custos do Governo Federal, descrevendo o modelo e suas principais características, desde o conceito até a finalidade e os grupos de usuários, explorando a correspondência entre os conceitos de contabilidade governamental e de custos. O artigo demonstra o relacionamento entre as políticas públicas, recursos, atividades e objetos de custo. Para tanto, remete aos conceitos de sistema de acumulação e método de custeio de custos no setor público, correlacionando-os aos sistemas de informação governamentais. O artigo também apresenta o modelo téorico-conceitual, as diretrizes que sustentaram a sua concepção e a descrição do seu processo de implantação que ainda está em curso. O artigo finalmente olha para o futuro, depois de vencida a etapa de implantação do sistema, e exorta os leitores a se inserirem no debate sobre mensuração de custos. A importância do SIC é enfatizada como elemento de melhoria da qualidade do gasto no setor públicoThis article presents the Cost Information System (CIS of the Brazilian federal government. It describes the taxonomic model and its main features, from its concepts to its purposes and user groups, and explores the correlation between the concepts of governmental accounting and cost accounting. It demonstrates the relationship between public policies, fund management, activities and cost objects. To this end, it uses the concepts of accumulation system, costing method and costs in the public sector, as well as government information systems. The article also presents the theoretic conceptual model and the guidelines of the design, and describes the implementation process, which is still ongoing. It finally looks into the future after the development stage of the CIS, and urges its readers to dive into the debate about measuring costs. The importance of CIS to improve the quality of spending in the public sector is highlighted

Obesidade infantil: uma proposta de tratamento comportamental

OpenAIRE

Cruz, Maria Tereza Monteiro da

2012-01-01

O objetivo da presente pesquisa foi avaliar um programa de economia de fichas para modificar o comportamento de crianças obesas. Participaram do estudo dois jovens do sexo masculino com idades de 10 e 11 anos uma adolescente com 15 anos, todos apresentavam peso excessivo para a idade e freqüentavam uma ONG voltada para o tratamento da obesidade infantil e suas mães. A pesquisadora emprestou uma filmadora para os participantes e solicitou que P1 filmasse o almoço e o jantar cinc...

O custo do atendimento emergencial às vítimas de violências em dois hospitais do Rio de Janeiro Emergency care costs for victims of violence treated at two hospitals in Rio de Janeiro

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Suely Ferreira Deslandes

1998-04-01

Full Text Available O presente trabalho analisa os custos de um mês da assistência de emergência aos diferentes tipos de violências atendidos em dois hospitais municipais do Rio de Janeiro. Este estudo pesquisou: 1 o custo total de cada hospital com o atendimento a cada tipo de violência; 2 o custo médio do atendimento por tipo de violência; 3 o custo dos atendimentos por seus distintos componentes (materiais e medicamentos, cirurgias, procedimentos padronizados, exames, recursos humanos e alimentação. O estudo se apoiou em levantamento minucioso in loco de todos os serviços e bens utilizados no atendimento aos 1.053 pacientes da amostra selecionada (498 no Hospital Miguel Couto ­ HMMC, e 555 no Hospital Salgado Filho ­ HMSF. Os acidentes relacionados ao trânsito absorveram 74,3% dos custos da amostra analisada no HMMC e 48,4% dos custos relativos à amostra do HMSF. As agressões no HMSF, geraram 49,8% do custo da violência, ao passo que no HMMC o percentual foi de 24,9%. O custo médio do tratamento de vítimas dos atropelamentos oscilou entre R$77,76 (HMSF e R$237,77 (HMMC; os custos médios do atendimento às vítimas de agressões variaram entre R$107,35 (HMSF e R$84,19 (HMMC. A conclusão buscou encaminhar algumas sugestões na perspectiva de reforçar a necessidade de uma agenda na área de saúde pública para o enfrentamento e prevenção da violência.The following is a cost analysis of one month of emergency room treatment provided for different types of injuries at two public hospitals in Rio de Janeiro. The study focused on the following: 1 costs at each hospital for treatment of different injuries (annual and monthly estimates; 2 mean cost of each injury; 3 detailed itemized costs of care (materials and drugs, surgery, standard procedures, tests, professional fees, and meals. The items were investigated at the respective hospitals and included services, materials, and resources employed in treating the 1,053 patients included in the

Perfil dos usuários de anticitocinas disponibilizadas pelo Sistema Único de Saúde no estado do Paraná para o tratamento da artrite reumatoide Profile of users of anticytokines off ered by the health care system in the state of Paraná for the treatment of rheumatoid arthritis

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Astrid Wiens

2012-04-01

Full Text Available INTRODUÇÃO: O tratamento da artrite reumatoide (AR no âmbito do Sistema Único de Saúde (SUS tem financiamento do Ministério da Saúde e cofinanciamento das Secretarias Estaduais. O Protocolo Clínico e Diretrizes Terapêuticas (PCDT para o tratamento da AR descreve o esquema terapêutico para a patologia, inclusive com as anticitocinas adalimumabe, etanercepte ou infliximabe. OBJETIVO: Traçar o perfil dos usuários de anticitocinas, medicamentos biológicos cadastrados no Sistema de Informação do Componente Especializado da Assistência Farmacêutica, gerenciado pelo Centro de Medicamentos do Paraná. MÉTODOS: Foi realizado um estudo transversal tomando como referência o mês de março de 2010. Com base em dados de dispensação, foram coletadas informações relativas a idade, gênero, regional de saúde (RS, Código Internacional de Doenças (CID e medicamento dispensado. Calculou-se também o custo mensal com anticitocinas para o SUS. RESULTADOS: No estado do Paraná foram encontrados 923 pacientes recebendo anticitocinas, dos quais 40% recebiam adalimumabe, 44% etanercepte e 16% infliximabe, gerando um custo mensal de R$3.403.195,59. Com relação ao CID, 55% dos indivíduos apresentavam CID M05.8, 27% CID M06.0, 9% CID M6.8, 8% CID M5.0 e 1% dos indivíduos apresentava os outros CIDs relacionados com a doença. As RS do Paraná com o maior número de indivíduos em tratamento com anticitocinas foram as de Ponta Grossa, Cornélio Procópio, Londrina, Cianorte, Maringá, Irati e Campo Mourão. CONCLUSÃO: Por meio deste estudo foi possível verificar a distribuição e o perfil dos usuários de anticitocinas para o tratamento da AR no Paraná no âmbito do SUS no mês de março de 2010.INTRODUCTION: The Brazilian Unified Health Care System (SUS offers treatment for patients with RA through federal funding (Ministry of Health and state co-financing. The Clinical Protocol and Therapeutic Guidelines for the treatment of rheumatoid

Adesão de pessoas com diabetes mellitus tipo 2 ao tratamento medicamentoso

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Lilian Cristiane Gomes-Villas Boas

2014-04-01

Full Text Available Estudo seccional de abordagem quantitativa que objetivou avaliar a adesão ao tratamento medicamentoso entre pessoas com diabetes mellitus, e sua relação com variáveis clínicas, de tratamento e controle metabólico. A amostra constituiu-se de 162 pessoas com diabetes mellitus tipo 2 em seguimento ambulatorial. Para a coleta dos dados, foram utilizadas a Medida de Adesão aos Tratamentos e a consulta aos prontuários dos participantes. Obteve-se elevada adesão ao tratamento medicamentoso. Para um p<0,05, obteve-se correlação inversa com a pressão arterial diastólica e correlação direta com a frequência diária de administração de insulina e de antidiabéticos orais. Não houve correlações estatisticamente significantes entre adesão e variáveis de controle metabólico. Os resultados divergem da literatura no que se refere à taxa de adesão ao tratamento medicamentoso em doenças crônicas, bem como na correlação entre adesão e complexidade do regime medicamentoso, o que aponta para a necessidade de mais estudos sobre essa temática.

Tratamento medicamentoso da osteoartrose do joelho

OpenAIRE

Rezende,Márcia Uchôa de; Gobbi,Riccardo Gomes

2009-01-01

O tratamento clínico da osteoartrite/artrose (OA) está sempre indicado e baseia-se no autocuidado feito pelo paciente e orientado pelo médico. O uso de medicamentos é complementar às medidas de emagrecimento, ganho de força, de propriocepção, de flexibilidade e de amplitude de movimento. Entre os medicamentos disponíveis para o tratamento da OA há os que são essencialmente analgésicos e que não interferem no curso da doença; bem como os anti-inflamatórios, controversos por seus efeitos colate...

Tratamento não-operatório do trauma abdominal fechado

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Luiz H. M. Mestieri

2007-05-01

Full Text Available Introdução - A mudança da rotina operatória para o tratamento não-operatório (TNO de traumas fechados nos órgãos abdominais sólidos é uma das tendências mais notáveis no cuidado aos pacientes politraumatizados nos últimos 14 anos. Médicos estão sentindo-se seguros para aplicar a técnica não-operatória em tais pacientes. Entretanto, surpreende-nos o fato de que, após uma mudança tão radical, nosso conhecimento seja, ainda, baseado em dados retrospectivos. Quesitos importantes, como as taxas de TNO, suas causas e fatores predisponentes foram obtidos, principalmente, através de revisões de prontuário. Objetivo - Análise da literatura científica sobre as possibilidades de tratamento não-operatório dos traumas abdominais fechados. Material e Método - A literatura científica pesquisada consta de 45 publicações de diversas revistas publicadas entre 1990 e 2004. Nosso trabalho foi realizado sob a forma de metanálise comparativa dentre as díspares condutas de tratamento dos traumas abdominais fechados. Conclusão - O trauma abdominal fechado (contuso representa parcela importante dos traumas. Seu tratamento inicialmente era cirúrgico, mas ultimamente vem-se optando pelo tratamento não-operatório, evitando-se, assim, as complicações decorrentes das cirurgias, como infecções e hemorragias. Existem, contudo, indicações adequadas para que seja realizado o tratamento não-operatório, e não existe um consenso sobre a utilização ou não dessa terapêutica em todos os casos. Diversos estudos mostram os órgãos mais afetados no trauma, os critérios de diagnóstico utilizados para identificar as lesões e as considerações sobre o monitoramento do paciente, que levarão à escolha da conduta e aos resultados do tratamento; mas as opiniões divergem.

Desenvolvimento de métodos analíticos rápidos e de baixo custo utilizando ciclodextrinas para o controle de qualidade de fármacos

OpenAIRE

Gonçalves Cadena, Pabyton

2009-01-01

O ácido desoxicólico (DCA) e o ácido ursodesoxicólico (UDCA) são ácidos biliares com inúmeras aplicações farmacêuticas, no entanto, as metodologias empregadas para determinação de suas concentrações são demoradas e onerosas. Neste trabalho foram usadas as ciclodextrinas, oligossacarídeos cíclicos, que têm a capacidade de formar complexos de inclusão no desenvolvimento de uma metodologia colorimétrica, rápida e de baixo custo. Este método é baseado numa reação de complexação com...

O custo da cura: vivências de conforto e desconforto de mulheres submetidas à braquiterapia

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Míbsam Lysia Carvalho Alves Soares

2016-06-01

Full Text Available RESUMO Objetivo: Descrever as vivências de conforto e desconforto de mulheres que se submeteram à braquiterapia para tratamento de câncer do colo uterino. Métodos: Estudo qualitativo, desenvolvido em 2013, embasado na Teoria do Conforto de Kolcaba e realizado por meio de entrevistas semiestruturadas com oito mulheres que concluíram o tratamento há, no mínimo, seis meses. Resultados: Sobressaíram os seguintes desconfortos: dor do procedimento e dos efeitos pós-tratamento, no contexto físico; medo do desconhecido e do sofrimento, falta de acompanhante, estresse por sentir-se constrangida durante o tratamento, baixa autoestima e trauma psicológico pós-terapia, no contexto psicoespiritual. As medidas de conforto consistiram no diálogo com o profissional, administração de medicações e uso da fé e espiritualidade. Conclusão: Os resultados oferecem subsídios para a prática de profissionais de saúde em relação aos confortos e desconfortos que merecem ser alvo de intervenções na assistência à mulher com câncer.

Impacto da Implantação do Custo do Pedágio na BR-163 em Relação ao Transporte de Soja do Estado de Mato Grosso

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Osmar Torres

Full Text Available Resumo: Este artigo tem por objetivo a análise da concessão da rodovia BR-163, considerando as possíveis implicações sobre a competitividade no transporte da soja do estado de Mato Grosso. Esta proposição se justifica, sobretudo, porque o pedágio, a priori, representa custo ao transporte rodoviário, qualquer gasto acrescido a ela poderá comprometer a margem de lucro. Esta pesquisa foi subsidiada por revisão bibliográfica e documental, utilizando de pesquisa do tipo descritiva. Buscou-se identificar os principais componentes do custo do transporte rodoviário e o impacto da rodovia concedida na competitividade do setor. Assim, foi feita uma análise comparativa do custo do transporte de soja em rodovias pagas (concedidas e as economias com custos que são inerentes a esta modalidade de transporte, decorrente da ótima condição da pavimentação asfáltica. Para perpetrar essa verificação e contrapor os custos com pedágio, foram elencadas três variáveis, são elas: (i a economia com o combustível, (ii a economia com o custo operacional dos caminhões e (iii a economia que se faz em menor perdas de grãos de soja. O resultado encontrado após a quantificação das variáveis econômicas apontou impacto positivo, com benefícios econômicos para o estado de Mato Grosso.

MAICAPI - metodologia para avaliação de impactos e custos ambientais em processos industriais: estudo de caso Methodology for assessment of environmental impacts and costs in industrial processes: a case study

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Paulo Ricardo Santos da Silva

2006-09-01

Full Text Available A preservação do meio ambiente, o uso racional de recursos naturais e a mudança de postura da sociedade frente às questões ambientais têm levado as indústrias a buscar um melhor desempenho nessa área. Aliado a esses fatores, está a constatação de que a geração de rejeitos é sinônimo de perdas econômicas. Desta forma, um melhor desempenho ambiental representa ganhos financeiros para a organização. Em vista disso, este artigo apresenta a Metodologia MAICAPI, desenvolvida para avaliar os impactos e os custos ambientais de processos industriais. Sua aplicação em uma indústria metal-mecânica, fabricante de incineradores industriais, permitiu identificar quais as etapas do processo produtivo apresentam impactos ambientais críticos, revelando as operações que mais contribuem para os custos ambientais dessa empresa.Nowadays, industries are searching a better environmental performance stimulated by changes in society behavior concerning to environmental issues and reasonable use for natural resources. In addition, companies realized that they have economic losses producing wastes. So, a better environmental perfomance means financial benefits to the organization. This work presents MAICAPI Methodology developed to evaluate environmental impacts and costs in industrial processes. This methodology was applied on an incinerator machine factory and it allowed to identify process phases whose environmental impacts were critics. Besides, the methodology application also identified operations with higher environmental costs in this company.

Análise do comportamento dos custos no setor de telecomunicações com base nas regulamentações ocorridas no Brasil

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Altair Borgert

2015-05-01

Full Text Available Por meio de uma abordagem predominantemente quantitativa, e com análises pautadas em séries temporais, o presente artigo tem como objetivo identificar o comportamento dos custos em função das mudanças regulatórias nas empresas de Telecomunicações listadas na BM&FBovespa entre 1995 e 2012. Os resultados indicam que as despesas de vendas e o custo dos produtos vendidos apresentaram maiores oscilações em momentos de promulgação de leis como, por exemplo, a permissão para entrada de novas empresas no setor. Além disso, as despesas financeiras, de vendas e administrativas apresentaram tendência de crescimento, enquanto que o custo dos produtos vendidos apresentou tendência de queda. Na análise dos custos totais, conclui-se que as maiores oscilações ocorreram até 2003 quando a legislação permitiu a entrada de novas empresas no setor, com certa estabilidade após este período, o que demonstra que os custos das empresas são afetados pelas regulamentações ocorridas no Brasil.

Unidades de produção agrícola controlada no semiárido para o tratamento de água cinza

OpenAIRE

Aline Costa Ferreira; Viviane F. Silva; José G. de V. Baracuhy; Vera L. A. de Lima

2013-01-01

As reservas de água doce, juntamente com as limitações de lançamento de efluentes no meio ambiente, culminam para a necessidade do uso racional dos recursos hídricos de modo a reduzir os impactos negativos da geração de efluentes. Nesse contexto, o trabalho foi realizado objetivando-se implantar e monitorar eficiência do tratamento da água, para o semiárido, de unidades de produção agrícola controladas UPAC’s utilizando as águas cinzas de uma lavanderia comunitária.  A pesquisa foi desenvolvi...

Switching costs in Information Technology: the proposal of an integrated taxonomic model based on literature Custos de Troca em Tecnologia da Informação: a Proposição de um Modelo Taxonômico Integrado a partir da Literatura

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Ricardo Engelbert

2011-09-01

Full Text Available

The aim of this paper is to propose an integrated taxonomic model for the switching costs in Information Technology (IT. These costs play a decisive role in the organizations’ process of technology change, and they may limit or even prevent their occurrence, thus reducing the business’s flexibility to adjust to new environmental conditions. Due to the imprisonment they can impose to the organization, it is important to study the switching costs and the way to assess them in order to reduce their impact on the decision-making process involving the adoption of new technologies. The constructs composing the comprehensive model were obtained through thorough literature analysis in the fields of strategy, economics, marketing, information systems, and psychology. Definitions found in the several studies published in these areas were analyzed from the levels of solution, supplier, and management processes involved in the switching of technology, including a temporal perspective. The costs were classified as: selection costs, activation costs, building costs, formal costs, psychological costs, opportunity costs, and costs involved in going back to the previous solution. Since the model’s ambitions are only descriptive of the switching costs, and considering it was based in other studies that, on their turn, are supported in the practice of the business market and in the human behavior in decision-making processes, the model does not need an empirical validation in order to be readily used. Nonetheless, future studies may focus on identifying what costs are predominant in what situations and the intensity with which decision-makers observe each kind of switching cost. This will make the model both explanatory and descriptive.

O custo que envolve a retirada de múltiplos órgãos Cost that involves the retriet of multiple organs

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CÍCERA IZABEL C. DE OLIVEIRA GUERRA

2002-06-01

Full Text Available O processo que envolve a doação e retirada de órgãos é complexo e tem um custo elevado para os hospitais que o realizam. Neste artigo é estimado o custo médio total envolvido nesse processo, comparando-o com a remuneração paga pelo Sistema Único de Saúde. OBJETIVO: Levantar os gastos com captação, manutenção do doador e retirada de órgãos para transplante. MÉTODOS: É um estudo retrospectivo, baseado no levantamento dos prontuários de 32 doadores admitidos na Organização de Procura de Órgãos do Instituto Dante Pazzanese de Cardiologia, São Paulo, no período de janeiro a dezembro de 1999. Os gastos levantados foram em relação aos seguinte itens: recursos humanos, material de consumo, utilidade pública, exames complementares, depreciação de equipamentos, material permanente e transporte. RESULTADOS: O estudo realizado encontrou o custo médio de R$ 2.883,34 para o processo de doação, captação e retirada de órgãos, desde a avaliação até a entrega do corpo a família. O valor pago pelo SUS é de R$ 1. 853,71. Este custo cobre 65% do custo médio real. CONCLUSÃO: O artigo demonstra a importância da realização de estudos de custos, de procedimentos, com o objetivo de orientar a definição/atualização das tabelas de remuneração de serviços.The process of organ donation and retreat is complex and involves a high cost for hospitals that do it.PURPOSE: to survey the expenses with the process of donation and retreat of organs.METHODS: retrospective study based on medical records of 32 donors, admitted in the Search Organs Organisation do Instituto Dante Pazzanese de Cardiologia, during the period from January to December of 1999.RESULTS: the process is complex and involves a special structure as well as 24 hours of activities, making it costly. Expenses were related with the following items: human resources, permanent material, public utilities, complementary examinations, depreciation of equipment and

Tratamento cognitivo e comportamental para transtornos do controle de impulsos Cognitive-behavioral treatment for impulse control disorders

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David C Hodgins

2008-05-01

Full Text Available OBJETIVOS: Este artigo revisa o tratamento da cleptomania, do comprar compulsivo e do jogo patológico. MÉTODO: Realizou-se uma revisão da literatura publicada. RESULTADOS: A pesquisa sobre o tratamento em todas essas áreas é limitada. As técnicas cognitivo-comportamentais utilizadas no tratamento da cleptomania compreendem sensibilização encoberta, dessensibilização imaginal, dessensibilização sistemática, terapia de aversão, treinamento de relaxamento e fontes alternativas de satisfação. Com relação ao comprar compulsivo, não existe amparo empírico para o tratamento, mas as técnicas comuns examinadas foram sensibilização encoberta, exposição e prevenção de resposta, controle do estímulo, reestruturação cognitiva e prevenção de recaída. O tratamento do jogo patológico teve êxito tanto no formato em grupo como no individual, utilizando técnicas tais como terapia aversiva, dessensibilização sistemática, dessensibilização imaginal e terapia comportamental multimodal (incluindo exposição in vivo, controle do estímulo e sensibilização encoberta, juntamente com técnicas cognitivas, tais como psicoeducação, reestruturação cognitiva e prevenção de recaída. CONCLUSÕES: Há um consenso geral na literatura de que as terapias cognitivo-comportamentais oferecem um modelo eficaz de intervenção em todos esses transtornos. Uma formulação de caso individualizada é apresentada com um exemplo de estudo de caso. Sugerem-se diretrizes para a prática clínica de cada transtorno.OBJECTIVES: This paper reviews the cognitive-behavioral treatment of kleptomania, compulsive buying, and pathological gambling. METHOD: A review of the published literature was conducted. RESULTS: Treatment research in all of these areas is limited. The cognitive-behavioral techniques used in the treatment of kleptomania encompass covert sensitization, imaginal desensitization, systematic desensitization, aversion therapy, relaxation

Fraturas proximais do fêmur em idosos: qual o melhor tratamento? Proximal fracture of the femur on the elderly: what's the best treatment?

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Lygia Paccini Lustosa

2009-01-01

Full Text Available As fraturas proximais do fêmur em idosos representam um sério problema dentro do contexto da saúde pública, devido aos elevados custos econômicos para o tratamento e as suas consequências, assim como pela alta taxa de morbidade e mortalidade. O objetivo desse estudo foi discutir quais os tratamentos mais indicados para esse tipo de fratura, em idosos, por meio de uma revisão da literatura. As bases de dados pesquisadas foram MEDLINE, COCHRANE e PEDro. Os critérios de inclusão foram estudos publicados nos últimos sete anos; nos idiomas português, inglês e espanhol; realizados em seres humanos, sem distinção de gênero e com idade maior que 60 anos; estudos com desenho metodológico de ensaios clínicos, ensaios clínicos aleatorizados e revisões sistemáticas com e sem meta-análise. Foram encontrados sete artigos e após a análise pode se afirmar que não existe um tratamento específico para as fraturas proximais do fêmur em idosos. O tratamento normalmente indicado na maioria dessas fraturas é cirúrgico e requer envolvimento fisioterápico para uma reabilitação adequada. Apesar da dificuldade de comparação entre os estudos, foi observado que uma equipe de profissionais da saúde parece promover uma reabilitação mais efetiva, além de prevenir complicações.The proximal fractures of the femur on the elderly represent a serious problem inside the public health context, because of the high economic costs needed for the treatment and it's consequence, as the high taxes of morbidity and mortality. The goal of this study was to discuss, through a literature revision, which is the most indicated treatment for the proximal fractures of the femur, on the elderly. The researched data bases were MEDLINE, COCHRANE and PEDro. The inclusion criterions were published studies on the last seven years, only on the Portuguese, English and Spanish languages, accomplished on human beings, with no genre distinction and with ages above 60

Prescrições para tratamento de malária não complicada em gestantes na Amazônia Legal: evidências do Projeto Mafalda*

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Tatiana Chama Borges Luz

2013-06-01

Full Text Available Objetivos: Avaliar prescrições de antimaláricos segundo indicadores de qualidade e descrever relatos de eventos adversos entre gestantes com malária não complicada. Métodos: Estudo descritivo de prontuários de gestantes maiores de 15 anos, residentes em municípios de alto risco na Amazônia Legal. Antimaláricos caracterizados segundo frequência de prescrição, tipo de plasmódio e de unidade de saúde de atendimento, e de possíveis eventos adversos. Para comparação das variáveis estudas utilizou-se o teste do qui-quadrado de Pearson. Resultados: Foram avaliados 262 prontuários de gestantes. A maioria das gestantes pesquisadas recebeu diagnóstico de infecção por P. vivax (71,2%. Cloroquina foi o fármaco mais prescrito (65,6%. Fármacos não recomendados foram encontrados em 9,0% e 16,2% das prescrições para P. vivax e P. falciparum , respectivamente. Prescrições para P. falciparum , em proporção significativamente maior, contiveram esquemas e posologia e/ou duração do tratamento não adequados ao protocolo oficial (p = 0,001, bem como sem especificação da posologia (p = 0,004. Não houve diferenças significativas entre hospitais de referência e unidades básicas de saúde quanto aos esquemas de tratamento, proporções de prescrições contendo esquemas de tratamento não adequados e sem especificação da posologia. Cloroquina foi o fármaco mais envolvido em ocorrências de eventos adversos. Conclusões: Os resultados mostraram deficiências na prescrição de antimaláricos para gestantes, especialmente quanto à adequação ao protocolo oficial.

Custos na prestação de serviço público de saúde do município de São João do Oeste - SC: um estudo empírico

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Marino Luiz Eyerkaufer

2008-03-01

Full Text Available Objetiva-se identificar o custo da prestação de serviço público do transporte depacientes para fora do Município da Secretaria da Saúde de São João do Oeste – SC visando concluir pela sua manutenção sob responsabilidade direta do município, ou então, pela sua terceirização. Trata-se de um estudo teórico e empírico, que se caracteriza como descritivo e quantitativo. Por meio de coleta documental, chegou-se aos dados numéricos municipais, como viagens realizadas, pacientes transportados, veículos utilizados neste transporte e mão-de-obra direta e indireta, envolvidas neste tipo de prestação de serviço nos meses de abril, maio, junho e julho de 2006. Aplicou-se questionário às empresas do setor, interessadas em prestar o serviço de forma terceirizada. Para atender ao objetivo proposto e dar sustentação ao tema, buscou-se na literatura conceitos de: contabilidade, contabilidade de custo, análise de custos, prestação de serviços, sistemas de custo, métodos de custeio, contabilidade pública, serviços públicos, terceirização, terceirização no setor público e saúde pública. Conclui-se, por meio da pesquisa, que o custo da prestação do serviço público de transporte de pacientes da Secretaria Municipal de Saúde de São João do Oeste - SC é elevado, porém, está abaixo do custo orçado para a terceirização, devendo a municipalidade optar pela manutenção do serviço.

Segurança do uso de terapias biológicas para o tratamento de artrite reumatoide e espondiloartrites

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Licia Maria Henrique da Mota

2015-06-01

Full Text Available O tratamento das doenças reumáticas autoimunes sofreu uma progressiva melhora ao longo da última metade do século passado, que foi expandida com a contribuição das terapias biológicas ou imunobiológicos. No entanto, há que se atentar para as possibilidades de efeitos indesejáveis advindos da utilização dessa classe de medicações. A Sociedade Brasileira de Reumatologia (SBR elaborou um documento, baseado em ampla revisão da literatura, sobre os aspectos relativos à segurança dessa classe de fármacos, mais especificamente no que diz respeito ao tratamento da artrite reumatoide (AR e das espondiloartrites. Os temas selecionados pelos especialistas participantes, sobre os quais foram estabelecidas considerações quanto à segurança do uso de drogas biológicas, foram: ocorrência de infecções (bacterianas, virais, tuberculose, reações infusionais, reações hematológicas, neurológicas, gastrointestinais, cardiovasculares, ocorrências neoplásicas (neoplasias sólidas e da linhagem hematológica, imunogenicidade, outras ocorrências e reposta vacinal. Optou-se, por motivos didáticos, por se fazer um resumo da avaliação de segurança, de acordo com os tópicos anteriores, por classe de drogas/mecanismo de ação (antagonistas do fator de necrose tumoral, bloqueador da co-estimulação do linfócito T, depletor de linfócito B e bloqueador do receptor de interleucina-6. Em separado, foram tecidas considerações gerais sobre segurança do uso de biológicos na gravidez e na lactação. Esta revisão procura oferecer uma atualização ampla e equilibrada das experiências clínica e experimental acumuladas nas últimas duas décadas de uso de medicamentos imunobiológicos para o tratamento da AR e espondiloartrites.

Custos variáveis de produção de Diachasmimorpha longicaudata (Ashmead) para controle de moscas-das-frutas = Variable costs of production for Diachasmimorpha longicaudata to control the fruit flies

OpenAIRE

Maria Gisely Camargos; Maria de Lourdes Zamboni Costa; Elisângela de Souza Miranda

2017-01-01

O controle biológico aplicado consiste em liberações em massa de predadores ou parasitoides após a criação laboratorial em larga escala. Avaliar o custo de produção do parasitoide Diachasmimorpha longicaudata para controle biológico de moscas-das-frutas irá fornecer uma ferramenta capaz de auxiliar o planejamento, controle e uma forma de apoiar as empresas quanto as suas tomadas de decisão. Este trabalho teve por objetivo identificar e analisar os c...

Alternative treatment for postcatheterisation femoral false aneurysm Tratamento alternativo para pseudoaneurisma femoral pós-cateterismo

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Marcelo Mendonca Pereira

2011-06-01

Full Text Available The incidence of femoral postcatheteriation pseudoaneurysm ranges from 0.1 to 2.0% in diagnostic procedures to 5% in therapeutic procedures. There are several treatment options for pseudoaneurysms, from conservative management to conventional surgical intervention. For medium-sized pseudoaneurysms, ultrasound-guided compression repair or percutaneous injection of thrombin/coagulation factor XIII are the treatments of choice. In this paper, we describe two cases of post-therapeutic catheterization pseudoaneurysm, in which endovascular and conventional surgery were combined. The association of these two modalities of treatment decreased blood loss in comparison with conventional surgery alone, besides reducing surgical trauma and hospital stay.A incidência de pseudoaneurisma após cateterismo via femoral varia entre 0,1 a 2,0% em procedimentos diagnósticos e 5% em terapêuticos. São descritos tratamentos para pseudoaneurismas desde o método conservador até a intervenção com cirurgia convencional. Nos casos de pseudoanerismas de tamanho médio, o tratamento não invasivo, com compressão com duplex scan ou injeção de trombina/fator de coagulação XIII, é o de escolha. Neste artigo, relatamos dois casos de pseudoaneurisma pós-cateterismo terapêutico, em que foi realizado tratamento combinado utilizando-se técnicas endovascular e de cirurgia aberta. A associação dessas duas modalidades terapêuticas possibilitou a redução de perdas sanguíneas comparando-se à cirurgia convencional isolada, além de minimizar o trauma cirúrgico e reduzir o tempo de internação.

SISTEMA FEDERAL BRASILEIRO DE CUSTOS: UMA ANÁLISE COMPARATIVA À LUZ DAS RECOMENDAÇÕES DA IFAC.

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Janilson Antonio da Silva Suzart

2012-12-01

Full Text Available Compreender de que forma são utilizados os recursos destinados pela sociedade para a Administração Pública é de suma importância em um ambiente democrático. Tanto a sociedade quanto os gestores públicos buscam analisar a relação custo-benefício das ações governamentais. Para se certificar de que os gestores públicos buscaram as melhores alternativas possíveis e não atuaram em sentido contrário ao anseio coletivo, a população necessita de instrumentos que acompanhem e avaliem as atividades governamentais. A sua vez, os gestores públicos, também, precisam de instrumentos que os auxiliem a tomar decisões que atendam às demandas sociais e estejam entre as melhores alternativas possíveis. Dentre outras áreas envolvidas com esta temática se encontra a Contabilidade de Custos. Seus instrumentos e suas técnicas podem auxiliar gestores e sociedade a avaliar o desempenho estatal. Em virtude da recente implementação do sistema federal brasileiro de custos, a presente pesquisa procurou analisar comparativamente as principais características deste sistema, tendo como parâmetros as recomendações feitas pela IFAC (International Federation of Accountants. Com este objetivo, foi utilizada uma abordagem qualitativa, sendo realizado um estudo exploratório com o emprego da técnica de análise comparativa. Foi identificado que, apesar de estar na fase inicial de implantação, o sistema brasileiro segue muitas das recomendações propostas pela IFAC. Todavia, o alinhamento das informações contábeis financeiras às normas internacionais, a necessidade de maior integração entre os sistemas gerenciais governamentais e a alocação apenas de custos diretos são pontos relevantes que necessitam ser aperfeiçoados visando melhorias na qualidade das informações produzidas por este sistema.

Custo médio do Módulo de Coleta de sangue total pelo método ABC The mean cost of collection of whole blood units by the ABC method

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Eugênia M. A. Ubiali

2008-01-01

Full Text Available Os procedimentos em hemoterapia são complexos e caros. Exigem processos controlados e validados, equipamentos calibrados e monitorados e insumos qualificados, validados e inspecionados antes e durante o uso. Isto acarreta, além dos gastos diretos, gastos indiretos especificamente relacionados à garantia da qualidade e da segurança transfusionais, além dos gastos indiretos usuais de qualquer produto ou serviço. Procurando avaliar com maior aproximação estes custos e buscando evitar as distorções das apropriações de custos por rateios, o presente estudo utilizou o sistema de Custeio Baseado em Atividades - ABC, para apurar o custo médio do Módulo de Coleta de sangue total no Hemocentro de Ribeirão Preto - SP, unidade sede, no primeiro semestre de 2006. O maior impacto no custo médio apurado se deveu aos custos monetários diretos, entretanto os custos indiretos não foram desprezíveis. O custo médio obtido para desempenho das atividades que compõem o Módulo de Coleta foi de R$ 35,20, que é 68,75% superior ao valor pago na tabela SIA/SUS para este módulo. A metodologia desenvolvida pode ser aplicada aos outros procedimentos dos serviços de hemoterapia, permitindo a avaliação dos custos de seus processos, evitando desperdícios, aprimorando o seu funcionamento e gerando evidências objetivas que demonstrem os custos reais da hemoterapia de qualidade para as instâncias financiadoras públicas e privadas.The procedures in hemotherapy are complex and expensive. They demand a controlled and validated process. They also require calibrated and monitored equipment and qualified and validated materials, inspected before and during use. This causes, apart from direct expenses, indirect expenses related to the guarantee of quality and transfusional safety, as well as the usual indirect costs of any product or service. The present study used the Activity-Based Costing system - ABC, to find the mean cost of collection of whole blood

Metodologia experimental para avaliação de custos de produção e utilização de biodiesel: estudo de caso de quatro ésteres metílicos e óleo diesel comercial Experimental methodology for assessing the cost of biodiesel production and use biodiesel: a case study of four methyl esters and commercial diesel fuel

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Diego Augusto Fiorese

2011-11-01

Full Text Available Considerando que o Brasil detém uma vasta gama de matérias-primas para produção de biodiesel, e também que há a possibilidade de produção em pequena escala, prima-se por estudos de cunho econômico a partir de metodologias de fácil execução. O objetivo do trabalho foi demonstrar uma metodologia e sua aplicação para avaliação dos custos inseridos dentro do processo produtivo e de utilização do biodiesel. A metodologia foi aplicada a biodieseis originários de óleo de soja, girassol, frango e sebo bovino, dos quais se avaliaram economicamente os custos fixos e variáveis para conversão química dos óleos e gorduras em ésteres metílicos, em uma planta de produção experimental. Os custos de produção para cada uma das quatro citadas são distintos em função do valor inicial por litro de cada uma. Também fora avaliado o custo específico e o consumo específico de cada um dos biodieseis, a fim de determinar a diferença em relação ao óleo diesel comercial. No estudo de caso, os resultados mostraram vantagens para o óleo diesel, tanto no custo quanto no consumo. Comparando-se os biodieseis, o de sebo bovino apresentou-se com o menor custo de produção e o menor consumo.Considering that Brazil has a wide range of raw materials for biodiesel production, and also the possibility of small scale production, there is a demand for economic methodology studies with easy implementation. The objective of this research was to demonstrate a methodology and its application to assess the costs within the production process and the biodiesel use. The methodology was applied to biodiesels originated from soybean oil, sunflower oil, chicken oil and beef tallow, which assessed the fixed and variable costs for chemical conversion of oils and fats into methyl esters in an experimental production plant. Production costs for each of the four mentioned esters are peculiar due to the initial value of each oil per liter. Also the specific cost

Ressecção de bolsa hiperfuncionante para tratamento de hipotonia ocular crônica: relato de casos

OpenAIRE

Cronemberger,Sebastião; Santos,Daniel Vítor de Vasconcelos; Oliveira,Ana Cláudia Monteiro; Maestrini,Heloísa Andrade; Calixto,Nassim

2004-01-01

Relatar os resultados obtidos com a ressecção de bolsa hiperfuncionante pós-trabeculectomia (TREC) com mitomicina C (MMC) para o tratamento da hipotonia ocular crônica. Cinco pacientes portadores de hipotonia ocular crônica causada por hiperfunção de bolsa fistulante pós- trabeculectomia com mitomicina foram tratados pela ressecção da bolsa. O diagnóstico de hiperfunção da bolsa foi feito com base em critérios estabelecidos pelos autores. A hipotonia ocular foi revertida nos cinco pacientes, ...

Caracterização físico-química e microbiológica do esgoto da UEPB com proposta de tratamento para fins de reuso

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M. U. Sousa

2015-12-01

Full Text Available Nos últimos anos, a preocupação com as questões ambientais vem sendo bastante discutidas, onde merece destaque, o descarte indevido do esgoto doméstico no meio ambiente, portanto o presente estudo objetivou realizar a caracterização físico-química e microbiológica do esgoto descartado no solo, no Centro de Ciências e Tecnologia da Universidade Estadual da Paraíba, campus de Campina Grande – PB. Para tanto foram desenvolvidas análises físico-químicas, tais como pH, Fósforo Total, DBO, DQO, Nitratos, Nitritos, Nitrogênio Amoniacal, Orto-Fosfatos e Alcalinidade, bem como análise microbiológica (coliformes. Observou-se que o efluente na unidade em questão não recebe tratamento para seu descarte, sendo identificadas características físico-químicas e microbiológicas de esgoto in natura. Faz-se necessário desta forma, investimentos em análises periódicas para assim realizar um tratamento adequado ao efluente visando-se reduzir os riscos ambientais e de saúde pública. Após os resultados das análises, foi proposto, além do tratamento preliminar, um tratamento biológico para o efluente, do tipo, lagoa facultativa primária seguida de duas lagoas de maturação, onde a eficiência do tratamento nos parâmetros analisados se enquadra aos padrões estabelecidos pelo CONAMA 430/2011, na qual o efluente pós - tratado poderia ser reutilizado para fins menos nobres, destinando a água potável para atividades que requerem uma qualidade melhor.Physicochemical and microbiological characterization of wasterwater of the UEPB with proposed of treatment for reuse purposesAbstract: In recent years, concern about environmental issues has been widely discussed, which deserves mention the improper disposal of domestic sewage into the environment, so this study aimed to perform the physicochemical and microbiological sewage discarded the soil, in the Science and Technology Center of the State University of Paraiba, campus of Campina

Fatores associados a baixa adesao ao tratamento medicamentoso em idosos

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Noemia Urruth Leao Tavares

2013-12-01

Full Text Available OBJETIVO : Analisar fatores associados à baixa adesão ao tratamento medicamentoso em idosos. MÉTODOS : Estudo transversal de base populacional, com amostra representativa de 1.593 indivíduos com 60 anos ou mais, residentes na região urbana de Bagé, RS, em 2008. A amostragem foi realizada em múltiplos estágios. Os dados foram coletados em entrevistas individuais nos domicílios. Analisou-se a associação entre a baixa adesão referida ao tratamento medicamentoso mensurado pelo Brief Medication Questionnaire (BMQ e fatores demográficos, socioeconômicos, comportamentais e de saúde, assistência e prescrição. Foi utilizado modelo de regressão de Poisson para estimar as razões de prevalência bruta e ajustada, os respectivos intervalos de confiança de 95% e p-valor (teste de Wald. RESULTADOS : Cerca de 78,0% dos indivíduos referiram ter usado algum medicamento nos sete dias precedentes à entrevista. Desses, cerca de 1 / 3 foram considerados com baixa adesão ao tratamento. Os fatores significativamente associados à baixa adesão foram: idade (65 a 74 anos, não ter plano de saúde, ter que comprar (totalmente ou em parte os seus medicamentos, ter três ou mais morbidades, possuir incapacidade instrumental para a vida diária e usar três ou mais medicamentos. CONCLUSÕES : A utilização elevada de medicamentos, decorrente da alta prevalência de doenças crônico-degenerativas em idosos, e o acesso ao tratamento devem ser considerados pelos profissionais de saúde para adoção de estratégias que visem diminuir a baixa adesão ao tratamento, aumentando a resolutividade terapêutica e a qualidade de vida desses pacientes.

Gestão de Custos, Preços e Resultados: um Estudo em Indústrias Conserveiras do Rio Grande do Sul.

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Daniele Penteado Gonçalves Braga

2010-08-01

Full Text Available O objetivo do estudo é analisar as questões relacionadas à gestão dos estoques, do capital de giro, do processo de formação de preços, e da gestão de custos em indústrias conserveiras do estado do Rio Grande do Sul. As práticas de gestão pesquisadas têm sido abordadas com frequência pela literatura na forma de instrumentos da eficiência e eficácia empresarial. A pesquisa, realizada no ano de 2008, envolveu um estudo empírico com as oito empresas conserveiras do estado do Rio Grande do Sul cujo faturamento anual situa-se acima de R$ 12 milhões. Para coleta de dados, utilizou-se de entrevista estruturada, realizada com os gestores financeiros das empresas, cuja análise foi desenvolvida com o uso técnicas estatísticas descritivas e de correlação entre variáveis. Os principais resultados indicam que: (a a maioria das empresas forma os estoques de insumos para períodos de curto prazo, dadas as limitações de capital de giro e de endividamento; (b a maioria delas usa sistema de custos ou alguma forma de estrutura de custos, com tradicionais técnicas de mensuração e gestão dos custos do processo produtivo; (c o principal método utilizado na formação do preço de venda é o mark-up, aplicado sobre o custo total de produção; (d as correlações mais significativas e relevantes foram observadas entre os métodos de custeio utilizados e a adoção do conceito de margem de contribuição, assim como dos métodos de custeio com a técnica do ponto de equilíbrio; (e foram identificadas diversas inconsistências conceituais nas respostas dos gestores, revelando suas limitações de formação.

Consequências da judicialização das políticas de saúde: custos de medicamentos para as mucopolissacaridoses Consequences of the judicialization of health policies: the cost of medicines for mucopolysaccharidosis

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Debora Diniz

2012-03-01

Full Text Available O estudo analisa os gastos da judicialização de medicamentos para a mucopolissacaridose (MPS, uma doença rara, de alto custo, fora da política de assistência farmacêutica e com benefício clínico. O levantamento de dados foi realizado nos arquivos de 196 dossiês que determinou que o Ministério da Saúde fornecesse medicamentos no período entre 2006 e 2010, e nos registros administrativos e contábeis do Ministério da Saúde. A análise identifica sujeição do governo brasileiro a monopólios de distribuição de medicamentos e, consequentemente, perda de sua capacidade de administrar compras. Também identifica que a imposição da aquisição imediata e individualizada impede a obtenção de economias de escala com a compra planejada de maiores quantidades de medicamento, e impõe dificuldades logísticas para o controle das quantidades consumidas e estocadas. Conclui-se que a judicialização decorre da ausência de uma política clara do sistema de saúde para doenças raras em geral, e tem como consequência gastos acima do necessário para o tratamento.This study analyzes expenditures backed by court rulings to ensure the public provision of medicines for treatment of mucopolysaccharidosis (MPS, a rare disease that requires high-cost drugs not covered by the Brazilian government's policy for pharmaceutical care and which have disputed clinical efficacy. The methodology included a review of files from 196 court rulings ordering the Brazilian Ministry of Health to provide the medicines, in addition to Ministry of Health administrative records. According to the analysis, the "judicialization" of the health system subjected the Brazilian government to a monopoly in the distribution of medicines and consequently the loss of its capacity to manage drug purchases. The study also indicates that the imposition of immediate, individualized purchases prevents obtaining economies of scale with planned procurement of larger amounts of the

TÉCNICAS NÃO INVASIVAS PARA REDUÇÃO DA LIPODISTROFIA LOCALIZADA: EVIDÊNCIAS ATUAIS. ÊNFASE NO TRATAMENTO COM CRIOLIPÓLISE.

OpenAIRE

Valdinara de Oliveira Crippa

2016-01-01

A busca pela satisfação da beleza estética e bem estar físico é uma preocupação presente na sociedade, e isso tem contribuído para o aumento crescente do número de clientes que procuram os tratamentos estéticos para minimizar as imperfeições corporais. A lipodistrofia localizada tem sido um dos maiores motivos dessa procura, e a solução dessa patologia tem sido cada vez mais a preferência por métodos que não limitem a rotina diária. Massagem modeladora, ultrassom, radiofrequência, vacuoterapi...

Cabotagem como alternativa para o transporte de carnes da região Sul para o Norte/Nordeste brasileiro: um estudo de caso

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Arlei Luiz Fachinello

2008-12-01

Full Text Available O custo do transporte de mercadorias é um dos fatores relevantes na competitividade da maioria dos produtos. Visando reduzí-lo, empresas buscam constantemente alternativas mais eficientes para deslocar seus produtos das fábricas até os mercados consumidores. Nesse contexto, este trabalho analisa a viabilidade econômica do transporte de carnes suína e de frango, via cabotagem, da região Sul do Brasil para as regiões Norte e Nordeste. Para isso, utilizou-se um modelo de otimização de custo de transporte por programação linear, focalizando um estudo de caso. Os resultados indicam que os custos de transporte já não são mais restrições ao uso da cabotagem para esse fim.The transportation costs are one of the main factors for companies' competitiveness. In order to decrease the costs, companies are frequently searching for different ways to transport their products to their consumers. This paper analyzes the economic viability of meat transport from the South to the North and Northeast of Brazil, using intercoastal port services. Using a transport cost optimization model and linear programming, our results indicate the economic feasibility of this option.

Relação entre preço e custo marginal na indústria brasileira

OpenAIRE

Leandro Garcia Meyer

2012-01-01

A relação entre preço e custo marginal pode ser utilizada para evidenciar características das indústrias, com destaque para aspectos relacionados à concorrência. Uma das formas de estimar esta relação, definida como mark up, é a análise da relação entre insumos e produtos. Na presente pesquisa, este tipo de estudo foi realizado por meio da análise do resíduo de Solow, como em Hall (1986), e a partir da estimação da função de produção, conforme proposto por Loecker e Warzynski (2009). As carac...

Qualidade de bulbos de cebola em consequência de tratamentos pré-colheita

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Ferreira Marcos David

2000-01-01

Full Text Available Com o objetivo de se avaliar o efeito de tratamentos pré-colheita na qualidade de bulbos de cebola, através dos parâmetros perda de peso, espessura e coloração da casca, diâmetro e firmeza do bulbo, foi conduzido experimento em Paulínia, Estado de São Paulo, em 1997. Foram utilizados quatro tratamentos: testemunha; oxicloreto de cobre (250 g 100 L-1 de água; ácido bórico (250 g 100 L-1 de água; e a combinação dos dois últimos e seis cultivares: Serrana, Régia, Crioula e três híbridos da SVS, HT, HS-1 e HS-2. Os tratamentos foram aplicados durante a bulbificação. Os bulbos foram armazenados à temperatura ambiente (25ºC e analisados periodicamente para os parâmetros citados. Os resultados permitiram observar que a aplicação pré-colheita do oxicloreto de cobre, nas quatro últimas semanas do ciclo, aumentou significativamente a resistência da casca dos bulbos, reduziu a perda de peso e incrementou a coloração dos mesmos, para todas as cultivares. Cultivares com casca mais escura apresentaram melhor resposta aos tratamentos pré-colheita para a coloração, do que as de casca mais clara. A firmeza dos bulbos, não foi influenciada pelos tratamentos pré-colheita.

Terapias somáticas para transtornos psiquiátricos resistentes ao tratamento Somatic therapies for treatment-resistant psychiatric disorders

OpenAIRE

Raphael J Braga; Georgios Petrides

2007-01-01

OBJETIVO: O presente artigo é uma revisão do conhecimento atual relativo às terapias somáticas em psiquiatria, com foco em transtornos psiquiátricos resistentes ao tratamento usual. MÉTODO: Foi realizada uma pesquisa computadorizada da literatura no Medline utilizando as palavras "eletroconvulsoterapia", "estimulação magnética transcraniana", "terapia magnética convulsiva", "estimulação do nervo vago" e "estimulação cerebral profunda", com todos os termos traduzidos para o idioma inglês. Refe...

Palavras-estímulo favorecedoras para o tratamento do desvio fonológico em onset simples

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Ana Rita Brancalioni

Full Text Available RESUMO Objetivos: propor e analisar listas com palavras-estímulo em contextos linguísticos favorecedores para segmentos-alvo na posição de onset simples, utilizando um padrão de programação para pontuar o nível de favorecimento dessas palavras. Métodos: foi desenvolvido um padrão de programação, em linguagem Java, para determinar a pontuação das palavras-estímulo, que considerou o somatório dos pesos atribuídos às variáveis linguísticas: posição na palavra, tonicidade, número de sílabas, contexto precedente e contexto seguinte, para cada segmento-alvo. Foram utilizadas 748 palavras para elaboração de listas de palavras-estímulo para cada segmento-alvo. Todas as palavras-estímulo tiveram sua pontuação de favorecimento calculada a partir do padrão de programação e classificadas quanto ao nível de favorecimento. Resultados: verificou-se que as palavras-estímulo classificadas como favorecedoras (PEF foram as que alcançaram maior pontuação, uma vez que contemplaram os contextos mais favorecedores para produção do segmento-alvo. Contudo não foi necessário que todos os contextos favorecedores fossem privilegiados para as palavras serem classificadas como PEF. Conclusão: o padrão de programação desenvolvido foi eficiente para pontuar o nível de favorecimento das palavras-estímulo. Além disso, deve haver uma preferência por palavras-estímulo favorecedoras, ou que alcançam maior pontuação, porém nem sempre essas palavras são as mais adequadas para o tratamento de qualquer sistema fonológico desviante.

Análise da estabilização por solidificação de lodo de fosfatização em matrizes de cimento Portland e de cerâmica vermelha para a utilização na construção civil

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Feliciane Andrade Brehm

Full Text Available O lodo de fosfatização gerado no tratamento de efluentes do processo de revestimento fosfático de aço é um resíduo sólido Classe IIA - Não Inerte, geralmente disposto em aterro industrial. Uma alternativa para o tratamento de resíduos é a estabilização por solidificação em matrizes cerâmicas e à base de cimento Portland. Isto permite a reciclagem do resíduo como matéria-prima para a construção civil, diminui os custos de tratamento e disposição final e reduz áreas de aterros. O presente estudo tem como objetivo verificar a estabilização por solidificação de lodo de fosfatização em matrizes de cerâmica vermelha, empregada na produção de blocos cerâmicos de alvenaria, e em concretos de cimento Portland. Foram realizadas caracterizações dos materiais envolvidos e ensaios de lixiviação e solubilização das matrizes estudadas com e sem a incorporação do lodo. Os resultados indicam que há uma tendência à estabilização por solidificação dos parâmetros avaliados tanto na matriz cerâmica quanto na matriz de cimento Portland.

The development and treatment of impulsivity = O desenvolvimento e tratamento da impulsividade

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Amorim Neto, Roque do Carmo

2011-01-01

Full Text Available Impulsividade é um fator presente em várias desordens psicológicas, incluindo ADHD, drogadição, comportamentos agressivos e automutiladores, e obesidade infantil. Impulsividade também é um fator de risco para o abandono de tratamento. Este artigo tem por objetivo apresentar as raízes da impulsividade do ponto de vista biológico, sociológico e do desenvolvimento humano, bem como as formas de tratamento mais comuns para pessoas com extrema impulsividade. Aqui também se inclui pesquisas das áreas de desenvolvimento neuronal e regulação emocional

Transtorno bipolar : adesão ao tratamento e psicoeducação

OpenAIRE

Samir Vidal Mussi

2012-01-01

A psicoeducação é uma das estratégias que deve ser inserida no tratamento de pacientes com diagnóstico de transtorno bipolar e tem demonstrado eficácia para fomentar respostas relacionadas à adesão à medicação. O objetivo deste estudo foi avaliar a efetividade de um programa de psicoeducação aplicado a 9 pacientes com diagnóstico de transtorno bipolar, em tratamento em um hospital público. Para avaliação foram aplicadas as escalas de depressão (Hamilton), de mania (Young) e de Qualidade de Vi...

Prevalência e custos indiretos das cefaléias em uma empresa brasileira Prevalence and indirect costs of headache in a Brazilian company

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MAURICE VINCENT

1998-12-01

Full Text Available Funcionários de uma empresa (n=993 foram entrevistados quanto à ocorrência de cefaléias durante um período retrospectivo de 30 dias. A prevalência foi 49,8%, com frequência de 4,3±7,0 episódios e duração de 12,2±21,4 horas. Os diagnósticos baseados na classificação da Sociedade Internacional de Cefaléias, foram enxaqueca (5,5%, cefaléia do tipo tensão (CTT episódica (26,4%, CTT crônica (1,7% e outras cefaléias (16,2%. As mulheres foram mais acometidas e tiveram proporcionalmente mais enxaquecas que os homens. Cerca de 10% dos pacientes relataram dor suficientemente intensa a ponto de prejudicar seu desempenho no trabalho, o que representou 538,75 horas não trabalhadas. O custo indireto proporcionado pela interferência no trabalho foi estimado para cada cefaléia. O potencial prejuízo projetado à empresa devido às cefaléias é R$145,64 por funcionário, ou R$144 682,39 por ano. Como a enxaqueca é a cefaléia de maior custo, seu controle é particularmente importante no ambiente de trabalho. Há meios eficazes para reduzir sua frequência, com reflexos positivos no bem-estar e na produtividade do indivíduo. A relação custo-benefício favorece claramente a instituição de programas de prevenção e tratamento contra cefaléias crônicasEmployees from a Brazilian oil company reserach centre (n=993 were interviewed on the occurrence of headache during a 30 days period. Headache prevalence was 49.8%, with a mean frequency of 4.3±7.0 attacks per month, lasting 12.2±21.4 hours each. According to the International Headache Society diagnostic criteria, migraine (5.5%, episodic tension-type headache (26.4%, chronic tension-type headache (1.7% and headaches not fulfilling the criteria for such disorders (16.2% were observed. Women suffered comparatively more headache and specifically migraine than men. The pain interfered with work productivity in 10% of the subjects, corresponding to 538.75 hours off. According to an

Colistina parenteral no tratamento de infeccoes graves: experiencia em centro unico

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Marcos Toshyiuki Tanita

2013-12-01

Full Text Available Objetivo: Descrever a experiência de um único centro com o uso de colistina para tratar infecções hospitalares causadas por bactérias Gram-negativas resistentes a múltiplos fármacos e identificar fatores associados com lesão renal aguda e mortalidade. Métodos: Estudo longitudinal retrospectivo que avaliou pacientes gravemente enfermos, com infecções causadas por bactérias Gram-negativas resistentes a múltiplos fármacos. Foram considerados elegíveis para este estudo, durante o período compreendido entre janeiro e dezembro de 2008, todos os pacientes adultos com necessidade de tratamento com colistina endovenosa (colistimetato de sódio. As informações coletadas incluem dados demográficos, diagnóstico, duração do tratamento, presença de lesão renal aguda e mortalidade em 30 dias. Resultados: A colistina foi utilizada para tratar uma infecção em 109 de 789 pacientes (13,8% admitidos à unidade de terapia intensiva. A mortalidade em 30 dias observada nestes pacientes foi de 71,6%. Vinte e nove pacientes (26,6% tinham lesão renal prévia ao tratamento com colistina, sendo que seis deles conseguiram recuperar a função renal, mesmo durante o tratamento com colistina. Vinte e um pacientes (19,2% desenvolveram lesão renal aguda durante o tratamento com colistina, sendo que 11 destes pacientes necessitaram ser submetidos à diálise. A variável independentemente associada com a presença de lesão renal aguda foi a pontuação segundo o sistema Sequential Organ Failure Assessment no início do tratamento com colistina (OR=1,46; IC95%=1,20-1,79; p<0,001. Idade (OR=1,03; IC95%=1,00-1,05; p=0,02 e uso de vasopressores (OR=12,48; IC95%=4,49-34,70; p<0,001 foram fatores associados a óbito, segundo um modelo de regressão logística. Conclusões: Disfunção de órgão quando do início do tratamento com colistina associou-se com lesão renal aguda. Em um pequeno grupo de pacientes, pudemos observar uma melhora da função renal

Sistema de Aquisição de Baixo Custo para um Dinamômetro Biomédico / Acquisition system of a low cost biomedical dynamometer

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Paulo José Oliveira Cortez

2013-12-01

Full Text Available Objetivo: criar um Sistema de Aquisição de baixo custo, otimizando um dispositivo de fabricação própria. Método: Para tanto, foi idealizado um sistema dedicado, o qual é alimentado por uma bateria central de 12V. A ponte completa de “Wheatstone” é alimentada pela bateria central, regulada em 9V. Resultados: O sinal dos extensômetros apresenta uma variação de 0 a 30 mV, o qual é amplificado e filtrado por um Condicionador de Sinais de fabricação própria, usando um LM 324. O sinal elétrico então passa a variar de 0 a 5V, que serão tratados em uma entrada analógica de um Microcontrolador PIC. Os testes para registro e interpretação dos dados ocorrem através do software MyOpenLab. Conclusão: O trabalho está em andamento e os primeiros resultados sugerem que o sistema será capaz de mensurar a força muscular de forma precisa e com custo reduzido. Objective: to create a purchasing system for optimizing a low cost device fabrication itself. Method: For this purpose was designed a system which is powered by a 12V battery center. The full bridge of "Wheatstone" is powered by the central battery set to 9V. Results: The sign of the strain has a range of 0 to 30 mV which is amplified filtered by a signal conditioner own manufacturing using an LM 324. The electrical signal then passes to vary from 0 to5V which will be processed in an analog input of PIC microcontroller. Tests for the registration and interpretation of data are through software MyOpenLab. Conclusion: The work is in progress and initial results suggest that the system will be able to measure muscular strength accurately and cost-effective.

Efeito da eutonia no tratamento da fibromialgia

OpenAIRE

Maeda,Cecília; Martinez,José Eduardo; Neder,Matilde

2006-01-01

OBJETIVO: avaliar a eutonia como método terapêutico auxiliar no tratamento da fibromialgia (FM). MÉTODOS: estudou-se um grupo de 20 mulheres, segundo os critérios do American College of Rheumatology (ACR), com duração mínima de seis meses, sem alterações no tratamento medicamentoso ou prescrição de exercícios nesse período. As pacientes foram avaliadas através do questionário de dados sociodemográficos; Escala Visual Analógica (EVA) para dor e questionário genérico de avaliação da qualidade d...

Uso de antimicrobiano nanoparticulado para o tratamento da mastite subclínica de ovelhas de corte no período seco

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Raul C.M. Santana

Full Text Available Resumo: A inflamação da glândula mamária é uma das principais causas de prejuízo na ovinocultura. Este estudo teve como objetivo investigar as taxas de cura do tratamento da mastite subclínica após infusão intramamária de princípio ativo antimicrobiano no momento da secagem, em formulações convencional e nanoparticulada. Os rebanhos estavam localizados em São Carlos, São Paulo, Brasil. Analisou-se um total de 584 glândulas mamárias de 307 ovelhas de aptidão para produção de carne. Triagem prévia dos casos subclínicos de mastite foi efetuada por meio do California Mastitis Test (CMT e/ou da contagem de células somáticas (CCS. Análises microbiológicas foram realizadas para confirmação da etiologia infecciosa. As glândulas mamárias com mastite subclínica foram distribuídas em três grupos: G1 (Controle; glândulas mamárias que não receberam tratamento antimicrobiano; G2 (glândulas mamárias em que foi administrado 100 mg de cloxacilina benzatina em estrutura convencional e G3 (glândulas mamárias em que foi administrado 50 mg de cloxacilina benzatina em estrutura nanoencapsulada. O tratamento aplicado ao G3 mostrou-se mais eficiente (P=0,047 na cura de glândulas mamárias com mastite subclínica. O uso da cloxacilina nanoencapsulada no momento da secagem de ovelhas de corte auxilia no controle da mastite subclínica infecciosa e reduz os prejuízos consequentes.

Avaliação do tratamento dos nódulos do hepatocarcinoma nos pacientes em lista de espera para transplante hepático

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Gustavo Pilotto Domingues Sá

Full Text Available RESUMO Objetivo: comparar o resultado do transplante de fígado por hepatocarcinoma em pacientes submetidos ou não ao tratamento loco-regional e downstaging, em relação à sobrevida e risco de recidiva na fila de transplante. Métodos: estudo retrospectivo dos pacientes portadores de hepatocarcinoma submetidos a transplante hepático na região metropolitana de São Paulo, entre janeiro de 2007 e dezembro de 2011, a partir de doador falecido. A amostra foi constituída de 414 pacientes. Destes, 29 foram incluídos na lista por downstaging. Os demais 385 foram submetidos ou não ao tratamento loco-regional. Resultados: as análises dos 414 prontuários demonstraram um predomínio de pacientes do sexo masculino (79,5% e com média de idade de 56 anos. O tratamento dos nódulos foi realizado em 56,4% dos pacientes em fila de espera para o transplante. O método mais utilizado foi a quimio-embolização (79%. Os pacientes submetidos ao tratamento loco-regional tiveram redução significativa no tamanho do maior nódulo (p<0,001. Não houve diferença estatística entre grupos com e sem tratamento loco-regional (p=0,744 e em relação à mortalidade entre pacientes incluídos no Critério de Milão ou ao downstaging (p=0,494. Conclusões: não houve diferença na sobrevida e ocorrência de recidiva associadas ao tratamento loco-regional. Os pacientes incluídos através do processo de downstaging apresentaram resultados de sobrevida comparáveis àqueles previamente classificados como Critério de Milão/Brasil.

O IMPACTO DA ROTATIVIDADE E DO ABSENTEÍSMO DE PESSOAL SOBRE O CUSTO DO PRODUTO: UM ESTUDO EM UMA INDÚSTRIA GAÚCHA.

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Mauricio Farias Cardoso

2013-04-01

Full Text Available O objetivo deste estudo é analisar o impacto da rotatividade e absenteísmo de pessoal sobre o custo do produto em uma indústria gaúcha.  Para tanto, realizou-se um estudo de caso, que envolveu a participação de uma empresa multinacional, com unidade produtiva no estado do Rio Grande do Sul. Os dados foram coletados no período de 2011, por meio de entrevista semiestruturada com a responsável pelo setor de recursos humanos e também com supervisora de controladoria da empresa. Além das entrevistas foram analisados documentos contábeis e relatórios gerenciais de custos e de recursos humanos. O estudo limitou-se a analisar o produto de maior giro e o setor com maior índice de rotatividade e absenteísmo na empresa. Neste estudo foi possível demonstrar que a rotatividade e o absenteísmo apresentados pelo setor tiveram impacto relevante sobre o custo do produto analisado, diminuindo os resultados proporcionados pela venda deste produto nos períodos em que o custo apresentou maior elevação. 

Surgery cancelling at a teaching hospital: implications for cost management Cancelamiento de cirugías en un hospital-escuela: implicaciones para la gestión de costos Cancelamento cirúrgico em um hospital escola: implicações sobre o gerenciamento de custos

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Márcia Galan Perroca

2007-10-01

$ 201,22, medicamentos R$ 149,77 y recursos humanos R$ 1.029,62. El costo de los recursos humanos repesentó el mayor porcentaje en relación al costo total (60,1 %. Se constató que la mayor parte de los cancelamientos podría haber sido evitada. Planificación administrativa, rediseño de los procesos de trabajo, medidas educativas del personal y evaluaçión clínica previa constituyen estrategias recomendadas para reducción de los casos de cancelamiento.Este estudo discute a problemática do cancelamento de cirurgias sob a perspectiva econômico-financeira. Foi realizado na Unidade de Centro Cirúrgico de um hospital de ensino, com o objetivo de identificar e analisar os custos diretos (recursos humanos, medicamentos e materiais e custo de oportunidade gerados pelo cancelamento de cirurgias eletivas. Os dados foram coletados durantes três meses consecutivos, utilizando-se documentos institucionais e formulário elaborado pelas pesquisadoras. Apenas 58 (23,3% das 249 cirurgias programadas canceladas representaram custos para a instituição. O custo direto total dos cancelamentos foi de R$ 1.713,66 (custo médio por paciente de R$ 29,54, assim distribuídos: despesas com materiais de consumo R$ 333,05; processo de esterilização R$ 201,22; medicamentos R$ 149,77 e recursos humanos R$ 1.029,62. O custo com recursos humanos representou o maior percentual em relação ao custo total (60,1%. Observou-se que a maior parte dos cancelamentos eram potencialmente evitáveis. Planejamento administrativo, redesenho dos processos de trabalho, medidas educativas de pessoal e avaliação clínica prévia constitue em estratégias recomendadas para minimização da ocorrência.

Illness uncertainty and treatment motivation in type 2 diabetes patients La incertidumbre en la enfermedad y la motivación para el tratamiento en diabéticos tipo 2 Incerteza na doença e motivação para o tratamento em diabéticos tipo 2

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João Luís Alves Apóstolo

2007-08-01

interfiriendo negativamente en la atribución de significados de los acontecimientos relacionados con la enfermedad y con el proceso de adaptación y motivación para adherirse al tratamiento. La motivación intrínseca parece ser un aspecto fundamental en la motivación para el tratamiento.OBJETIVOS: Caracterizar a incerteza na doença e a motivação para o tratamento e avaliar a relação existente entre estas variáveis, em diabéticos tipo 2. MÉTODO: Estudo descritivo, correlacional, numa amostra de 62 diabéticos atendidos em consulta. Aplicadas a Escala de Incerteza na Doença e a Escala de Motivação para o Tratamento. RESULTADOS: Os diabéticos tipo 2 apresentam baixos níveis de incerteza na doença e elevada motivação para o tratamento. A motivação intrínseca é mais elevada do que a extrínseca. Existe uma correlação negativa entre a incerteza face ao prognóstico e tratamento e a motivação intrínseca para o tratamento. DISCUSSÃO: Os resultados sugerem que estes indivíduos se encontram adaptados agindo em conformidade com os significados que atribuem à doença. A incerteza pode funcionar como ameaça interferindo negativamente na atribuição de significados aos acontecimentos relacionados com a doença e com o processo de adaptação e motivação para adesão ao tratamento. A motivação intrínseca parece ser um aspecto fundamental na motivação para o tratamento.

Tratamento da dor em queimados

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Rodrigo José Alencar de Castro

2013-02-01

Full Text Available JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: Apesar dos avanços, ainda é observado manejo analgésico inadequado dos pacientes com queimaduras. O objetivo desta revisão foi coletar dados sobre tratamento da dor em queimados. CONTEÚDO: Foi feita revisão sobre os mecanismos de dor, avaliação do paciente com queimadura e o tratamento farmacológico e não farmacológico. CONCLUSÕES: O manejo da dor em pacientes vítimas de queimaduras ainda é um desafio por parte da equipe multiprofissional. A avaliação frequente e contínua da resposta apresentada pelo paciente é muito importante, tendo em vista os vários momentos por que passa o paciente internado em decorrência de uma queimadura, além de uma terapêutica combinada com medicações analgésicas e medidas não farmacológicas. Entender a complexidade de alterações fisiopatológicas, psicológicas e bioquímicas apresentadas por um paciente em tratamento de queimadura é o primeiro passo para alcançar o sucesso no seu manejo analgésico.

Análise de custos paramétricos de edificações não residenciais do Oeste de Santa Catarina

OpenAIRE

Valle, Eduardo Ferreira do

2006-01-01

Dissertação (mestrado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro Tecnológico. Programa de Pós-Graduação em Engenharia Civil. Este trabalho aborda o uso de relações paramétricas entre dados orçamentários, com a utilização de direcionadores de custos e equações de regressão não linear visando a obtenção de uma equação de regressão passível de ser utilizada no cálculo de estimativas de custos para empreendimentos não residenciais, na fase inicial da elaboração dos projetos, dando ao in...

Massage therapy in the management of myogenic TMD: a pilot study Massoterapia para o tratamento da DTM miogênica: um estudo piloto

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Verena Kise Capellini

2006-01-01

reduz a qualidade de vida e a produtividade das pessoas que têm tal distúrbio. O objetivo desta pesquisa foi avaliar se a massagem produz alívio da dor e/ou alterações eletromiográficas (EMG. MATERIAIS E MÉTODOS: Para tanto, utilizou-se um questionário para selecionar portadores de DTM, os quais foram divididos em 2 grupos diferentes. A idade dos voluntários variou de 19 a 22 anos. O grupo experimental foi formado por 6 portadores de DTM submetidos ao tratamento pela massagem e a 4 sessões EMG (a 1ª sessão ocorreu antes do tratamento e as outras nos 1º, 15º e 30º dias depois do tratamento. O grupo controle foi composto por 6 portadores de DTM submetidos às mesmas 4 sessões EMG. Durante o registro eletromiográfico, foi pedido aos voluntários para manter a posição de repouso mandibular (PRM e realizar contração voluntária máxima (CVM. O tratamento consistiu em 15 sessões de massagem na face e pescoço e na aplicação da Escala Visual Analógica (EVA para avaliar o nível de dor. As sessões de massagem tiveram 30 minutos de duração e foram realizadas diariamente. Os sinais EMG foram processados para obter Root Mean Square (RMS que foi normalizado pela CVM. RESULTADO: Foi demonstrado que: (1 RMS-PRM do masseter direito do grupo experimental foi maior na 1ª sessão EMG em comparação com a 2ª sessão EMG e (2 houve redução estatisticamente significante para os valores de EVA pós-massagem. CONCLUSÃO: A AMOstra é pequena para delinear qualquer conclusão, sendo necessários mais estudos a respeito da massagem no tratamento das DTMs miogênicas.

Os custos gerados pelo Sistema Tribut?rio Brasileiro e seus impactos no resultado econ?mico de um empreendimento de constru??o civil na cidade de Manaus.

OpenAIRE

Cavalcante Filho, Jos? Valdomiro Oliveira

2009-01-01

O Brasil possui uma das maiores cargas tribut?rias do mundo, correspondendo a cerca de 37% do Produto Interno Bruto, e um sistema tribut?rio bastante complexo, com mais de 80 tributos, 17 mil normas tribut?rias em vigor e um grande n?mero de obriga??es acess?rias. Verifica-se que o sistema tribut?rio gera um elevado custo para os contribuintes, que vai al?m do valor dos tributos, pois abrange ainda os custos de conformidade ? tributa??o, gerado pelas obriga??es acess?rias. Contudo, a C...

Aproveitamento de torta do tabaco gerado na produção de biodiesel para a obtenção de bioplástico

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Larissa Brixner Riça

2016-10-01

Full Text Available O poli 3-hidroxibutirato – P(3HB – é o principal polímero da classe dos poli hidroxialcanoatos (PHAs, polímeros biodegradáveis sintetizados por microrganismos a partir de diversos substratos. O objetivo desse trabalho foi a produção de P(3HB a partir do resíduo da extração do óleo da semente de tabaco (Nicotiana tabacum L. como substrato alternativo e de baixo custo para triagem de microrganismos produtores de P(3HB. O resíduo foi avaliado quanto a sua composição e beneficiado através de hidrólise. O hidrolisado foi utilizado em ensaio de fermentação com cepas bacterianas isoladas da Estação de Tratamento de Efluentes (ETE da Universidade de Santa Cruz do Sul (UNISC. Para visualização de inclusões lipofílicas nas células, indicadoras de acúmulo de P(3HB, utilizou-se coloração de Sudan Black. A extração do polímero do interior das células foi realizada utilizando-se clorofórmio e hipoclorito de sódio e o produto extraído foi analisado em espectrofotômetro. De 25 isolados, a cepa E10 foi a que apresentou melhor resultado frente à coloração de Sudan Black. A análise do produto obtido sugere que a E10 produziu PHAs utilizando o resíduo de tabaco, demonstrando seu potencial como substrato de baixo custo para crescimento microbiano e obtenção de biopolímeros.

Estimativa do impacto econômico da implantação de um protocolo hospitalar para detecção e tratamento precoce de sepse grave em hospitais púbicos e privados do sul do Brasil Estimate of the economic impact of implementing an in hospital protocol for the early detection and treatment of severe sepsis in public and private hospitals in southern Brazil

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Alvaro Koenig

2010-09-01

Full Text Available OBJETIVO: Analisar o impacto econômico de um protocolo de detecção precoce de sepse em dois hospitais gerais. MÉTODOS: Analisamos os dados colhidos em um estudo prospectivo em pacientes sépticos antes e após a implantação do protocolo de detecção precoce de sepse grave. Realizamos uma análise de custo-efetividade comparando: taxa de mortalidade, custo do tratamento da sepse e custos indiretos atribuídos a anos de vida produtiva perdidos por óbito prematuro em ambas as fases. RESULTADOS: Foram incluídos 217 pacientes, 102 na Fase I e 115 na Fase II. Após a implantação do protocolo, em hospital privado e em hospital público, as taxas de mortalidade caíram de 50% para 32,2%, e de 68,6% para 41% (pOBJECTIVE: To analyze the economic impact of an early sepsis detection protocol in two general hospitals. METHODS: We analyzed data collected from a prospective study of septic patients before and after the implementation of a protocol for early diagnosis of severe sepsis. We conducted a cost-effectiveness analysis comparing: mortality rate, cost of sepsis treatment and indirect costs attributed to years of productive life lost to premature death in both phases. RESULTS: Two hundred seventeen patients were included, 102 in phase I and 115 in phase II. After protocol implementation, in private and public hospital, mortality rates decreased from 50% to 32.2% and from 67.6% to 41% (p < 0.05. The mean years of productive life lost due to sepsis decreased from 3.18 to 0.80 and 9.81 to 4.65 (p < 0.05, with a mean gain of 2.38 and 5.16 years of productive life, for each septic patient. Considering Brazilian gross domestic product per capita, estimated productivity loss due to sepsis decreased between 3.2 and 9.7 billion US dollars, varying based on the incidence of sepsis. Hospital costs were similar in both phases. CONCLUSION: A protocol for early detection and treatment of in-hospital septic patients is highly cost-effective from a societal

Uso da fluoxetina no tratamento da tricotilomania felina

OpenAIRE

Sousa,Marlos Gonçalves; Ferreira,Lilian Stefanoni; Gerardi,Daniel Guimarães; Costa,Mirela Tinucci

2004-01-01

A tricotilomania ou alopecia psicogênica felina é uma dermatopatia de origem psicogênica, decorrente da lambedura compulsiva do pelame, realizada pelo gato em situações de estresse. Tal distúrbio decorre de alterações neuro-hormonais e pode associar-se à introdução de novos animais e/ou crianças no ambiente. Além de mudanças de manejo e atitude para com o animal, sugere-se o emprego de ansiolíticos no tratamento da doença. A fluoxetina foi utilizada no tratamento de cinco gatos domésticos com...

Tuberculose: sofrimento e ilusões no tratamento interrompido

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Wilma Suely Batista Pereira

1999-06-01

Full Text Available Estudo realizado em Porto Velho (RO, junto a doentes de tuberculose que interromperam o tratamento. A partir da abordagem qualitativa e do método hermenêutico-dialético de análise do material das entrevistas, foi possível inferir que os sujeitos deste estudo têm pouco conhecimento sobre tuberculose e tomam atitudes relacionadas ao impacto que o diagnóstico e o tratamento prolongado causaram a eles próprios e ao seu meio social. Para os doze entrevistados, a interrupção do tratamento relaciona-se a motivos enraizados no não-dito, efeitos colaterais dos medicamentos, desorganização dos serviços e ilusão de estar curado. Isto implica repensarmos nossas posições técnico-metodológicas e as relações profissional-doente, visando a uma abordagem que possibilite encararmos tuberculose-interrupção de tratamento como experiências vividas pelas pessoas, famílias e redes sociais por elas tecidas ao longo do tempo.

Custo da alimentação no primeiro ano de vida Cost of feeding in the first year of life

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Marina Borelli Barbosa

2007-02-01

Full Text Available OBJETIVO: Estimar e comparar os custos das diferentes alternativas de alimentação disponíveis para lactentes no primeiro ano de vida, considerando as limitações de cada opção em relação ao oferecimento de uma alimentação adequada ao crescimento e desenvolvimento e ao orçamento da família. MÉTODOS: Foram calculadas quatro alternativas de alimentação no primeiro ano de vida, segundo a recomendação atual da introdução dos novos alimentos. Os custos foram propostos para o consumo mensal de tal alimentação. Os valores obtidos foram determinados pela coleta de preços dos gêneros alimentícios praticados em duas redes de supermercado e um mercado local da zona sul de São Paulo, utilizando os gêneros de menor preço e determinando a média aritmética desses três locais no período de seis meses (janeiro a junho de 2004. RESULTADOS: Observou-se que a partir do cálculo do custo percentual em relação ao aleitamento materno mais alimentação complementar, o uso de fórmula infantil representa custo 3,3 vezes maior, e o uso do leite de vaca 1,7 vezes maior do que o valor do custo do aleitamento materno, demonstrando, assim, que a recomendação de utilização da fórmula infantil não pode ser adotada pela maior parte da população brasileira, devido às suas limitações de renda. CONCLUSÃO: O desenvolvimento de formulado, no molde dos medicamentos genéricos, poderia oferecer opção alimentar com os nutrientes necessários para o crescimento e desenvolvimento infantil. Este produto, com custo em torno de R$10,00/kg, apresentaria preço menor que a metade dos valores praticados atualmente para os formulados disponíveis no mercado.OBJECTIVE: To estimate and compare the different alternatives of feeding regimens available for infants in the first year of life, considering the limitations of each option in relation to a feeding regimen adequate for the infant's growth and development and also for the family budget. METHODS

Custo/benefício de aeronaves: uma abordagem pela Análise Envoltória de Dados Cost-benefit of aircrafts: an approach through Data Envelopment Analysis

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Rafael Iglesias Reinas

2011-01-01

Full Text Available O objetivo deste artigo é a aplicação da técnica de Pesquisa Operacional Análise Envoltória de Dados - DEA, por meio do índice composto das fronteiras clássica e invertida, para avaliar o custo/beneficio de aeronaves de transporte civil. Para tal, foram adotados como inputs: a preço de mercado, e b custos operacionais; e como outputs: a peso de carga paga, b velocidade de cruzeiro, e c razão máxima de subida com um único motor. Para garantir a homogeneidade das DMUs, os aviões foram divididos segundo o sistema de propulsão e segundo as categorias: regional, narrow-body e wide-body. Foram também agrupados em diferentes alcances, para que se pudessem identificar os aviões com melhor custo/beneficio em cada um. Os resultados encontrados permitem afirmar que os aviões com o melhor custo/beneficio são os que já tiveram sua produção descontinuada, mas que ainda não estão muito defasados tecnologicamente.The objective of this paper was to apply the operational research technique of Data Envelopment Analysis (DEA, through the composite index of classic and inverted borders, to evaluate the cost-benefit of civil transport aircrafts. To this end, a market price, and b operating costs were used as inputs; and, a payload, b cruise speed, and c maximum reason climb with one engine were used as outputs. To ensure homogeneity of DMUs, the planes were divided according to the propulsion system and in the following categories: regional, narrow-body and wide-body; they were also grouped into different ranges, so that the best cost-benefit for each aircraft could be identified. Results allowed for the following conclusion: the best cost-benefits were found in planes where the production had already been discontinued, but they were not very technologically outdated yet.

Influência da criação de um serviço de tratamento da dor aguda nos custos e no consumo de drogas analgésicas na sala de recuperação pós-anestésica Influencia de la creación de un servicio de tratamiento del dolor agudo en los costos y en el consumo de drogas analgésicas en la sala de recuperación pos-anestésica Influence of acute pain management service on analgesic drugs cost and consumption in the post-anesthetic recovery unit

OpenAIRE

Marcos Emanuel Wortmann Gomes; Paulo Ernani Evangelista; Florentino Fernandes Mendes

2003-01-01

JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: Sabe-se que a dor aguda pós-operatória apresenta grande influência na evolução dos pacientes cirúrgicos. Mobilização precoce, menor tempo de hospitalização, diminuição de custos e maior satisfação são resultados do adequado manuseio da dor. Observa-se uma tendência mundial ao surgimento de serviços especializados no tratamento da dor pós-operatória. O presente estudo visa descrever a influência da criação de um serviço de tratamento da dor aguda pós-operatória nos c...

Equipamentos para tratamento de água produzida na indústria de petróleo: ontem, hoje e amanha.

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Andrea Gonçalves Bueno Freitas

2015-09-01

Full Text Available O objetivo do presente trabalho é analisar os equipamentos para tratamento de água produzida na indústria de petróleo, tendo como base a busca de patentes e publicações científicas. O número de patentes concedidas observadas, nesta etapa, foi de 110 patentes. Foram observados os 6 últimos anos da década de 70 até o ano de 2014, somando 39 anos. A prospecção em documentos de patentes foi realizada no banco de patentes Derwent Innovations Index (v.5.16.1, com os dados, Nome do depositante, País de origem, CIP e Ano de depósito. Optou-se pela Classificação Internacional de Patentes (CIP ou IPC, que tem a função de classificar e auxiliar a elaboração de estatísticas sobre propriedade industrial, permitindo uma avaliação do desenvolvimento tecnológico nas mais diversas áreas. Os CIPs utilizados na pesquisa foram B01D-017/02; B09B-003/00; C02F-001/40; C02F-001/52; C10G-001/00. O total de patentes concedidas pesquisadas foi de 377. Para a busca de artigos científicos utilizou-se as fontes de pesquisa: WEB OF SCIENCE®, SCIENCE DIRECT® e SCOPUS®. Com as palavas-chaves separation and oil and water, separation and oil, separation and water, separation and mechanical process, separation and water and oil and mechanical process; num total de 1.853.949 artigos científicos publicados. Foram analisados os 4 últimos anos da década de 80 até este ano, num total de 29 anos. Desta forma, ficam caracterizados com relação ao aspecto temporal o depósito de patentes e a publicação de artigos científicos com foco nos equipamentos para tratamento de água produzida na indústria de petróleo.

Custo e análise de sensibilidade na produção de silagem = Cost and sensitivity analysis in the production of silage

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Glauber dos Santos

2017-01-01

Full Text Available Para que o produtor possa optar por alternativas corretas entre as diferentes fontes de forragem, é necessário conhecer o custo de produção bem como os fatores que mais impactam na formação do custo. Assim, objetivou-se fazer o levantamento de custo de produção, do impacto econômico e das perdas na produtividade da silagem de milho. Para tanto, utilizou-se de sete sistemas de produção de silagem localizados no estado de São Paulo e 11 sistemas no estado de Minas Gerais. O período de coleta de dados foi de setembro de 2015 a maio de 2016. O custo operacional efetivo foi composto pelas despesas com análise de solo, calcário, óleo diesel, fertilizantes, sementes, herbicidas/inseticidas, lona plástica, inoculantes e despesas diversas. O custo total de produção da silagem de milho na safra 15/16 foi de R$ 317,30 por tonelada de matéria seca ou R$ 104,71 por tonelada de matéria verde. Os insumos (sementes, fertilizantes e defensivos foram os itens de maior representatividade no custo, seguido pela colheita e ensilagem, plantio e tratos culturais e preparo de solo. A análise de sensibilidade mostrou que o custo foi 1,92 vezes maior considerando as diferentes produtividades e percentuais de perda, sendo o menor custo R$ 81,57 e o maior R$ 157,32. = In order to choosing the correct alternatives among the different sources of forage, the producer needs to know the cost of production as well as the factors that have more impact on the its formation. The objective of this study was to determine the cost of production, the economic impact and the losses of corn silage productivity. Seven silage production systems were used in the State of São Paulo and 11 systems in the state of Minas Gerais. The data collection period was from September 2015 to May 2016. The values used to compose the effective operating cost were expenses with analysis of soil, limestone, diesel oil, fertilizers, seeds, herbicides/ insecticides, tarp, inoculants and

Tratamento da anemia ferropriva com ferro por via oral

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Rodolfo D. Cançado

Full Text Available A anemia ferropriva permanece como uma das deficiências nutricionais mais frequentes e importantes no mundo. O tratamento com ferro deve ser iniciado preferencialmente por via oral e a investigação apropriada de sua causa é obrigatória. Os autores discutem os compostos com ferro atualmente disponíveis, o perfil de eficácia, segurança e tolerabilidade desses medicamentos, e o plano terapêutico mais adequado possível para o sucesso no tratamento dessa doença tão comum e importante.

Divertículo faringoesofagiano: avaliação dos resultados do tratamento

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Maria Aparecida Coelho de Arruda Henry

Full Text Available OBJETIVO: Avaliar a evolução pós-operatória de pacientes com divertículo faringoesofagiano submetidos aos tratamentos cirúrgico e endoscópico. MÉTODOS: Foram analisados de maneira retrospectiva 36 pacientes com divertículo faringo-esofagiano atendidos no Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina de Botucatu - UNESP. Os pacientes foram distribuídos em dois grupos, na dependência do tratamento: grupo 1 (n=24 - diverticulectomia associada á miotomia do cricofaríngeo, através de cervicotomia esquerda; grupo 2 (n=12 - diverticulostomia endoscópica usando grampeador linear. RESULTADOS: A mortalidade operatória foi nula em ambos os grupos. Complicações precoces: grupo 1 - dois pacientes desenvolveram fistula cervical e outros dois, rouquidão; grupo 2 - sem complicações. Complicações tardias: grupo 1 - sem complicações: grupo 2: recidiva da disfagia em quatro pacientes (p=0,01. O seguimento médio foi 33 meses para o grupo 1 e 28 meses para o grupo 2. CONCLUSÃO: Os dois procedimentos foram eficazes na remissão da disfagia. O tratamento cirúrgico apresentou superioridade em relação ao endoscópico, com resolução da disfagia com um único procedimento. O tratamento endoscópico deve ser reservado para os mais idosos e portadores de comorbidades.

Indicadores de Efetividade em custo de atividades-meio no modelo de gestão para resultados: a experiência do Ipec/Fiocruz

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Marcelino José Jorge

2010-01-01

Full Text Available Indicadores de Efetividade em custo de atividades-meio no modelo de gestão para resultados: a experiência do Ipec/Fiocruz REPeC - Revista de Educação e Pesquisa em Contabilidade, Brasília, v . 4, n. 2, art. 1, p. 1-22, mai/ago. 2010. 3 Key-words: Management by results. Support Activity. Cost-effectiveness. Performance indicator. R E sum E n Históricamente, la adopción de la doctrina de la administración pública gerencial en las organizaciones gubernamentales brasileñas resultó en la adopción casi exclusiva de in - dicadores de acompañamiento y evaluación de las actividades-fin con base en resultados, sin al mismo tiempo haber sido construidos y monitoreados indicadores de evaluación de las actividades-medio en aquellas organizaciones. El objetivo de este artículo es discutir si las medidas del grado de substitución de la promoción de la efectividad en coste a través de la reglamentación a priori de los procedimientos de compras por la promoción de la efectivi - dad en costes a través de la competencia entre proveedores pueden servir de indicadores informativos para la evaluación del desempeño de la actividad-medio en organizaciones públicas que adoptaron el modelo de gestión para resultados. Con base en los principios de la administración pública gerencial, es testada la hipótesis de que el uso de esos indi - cadores para evaluar actividades-medio contribuye para la evaluación y el monitoreo de la efectividad en coste en organizaciones que adoptaron el modelo de gestión para resulta - dos, independientemente de los efectos del modelo de gestión para resultados sobre las actividades-fin de la organización. La evidencia empírica proviene de un estudio de caso sobre el uso de los recursos presupuestarios en el Instituto de Investigación Clínica Evan - dro Chagas (Ipec de la Fundación Oswaldo Cruz (Fiocruz en el período 2004-2007.

Efeitos da derivação ileocólica e da exclusão total do íleo terminal na morfologia e nas funções de fígado, rins e íleo terminal de ratos submetidos a ligadura do ducto hepático comum

OpenAIRE

Evandro Luis de Oliveira Costa

2011-01-01

As doenças colestáticas e sua evolução para fibrose e cirrose são muito conhecidas. Apesar do incremento de terapias, como o transplante hepático, esse grupo de afecções, ainda representa desafio na prática médica, desde o diagnóstico até o tratamento, além de estarem ligadas a morbidade e letalidade altas, com custos de tratamento elevados. Novas condutas e busca dos mecanismos fisiopatológicos envolvidos são ampliados a cada dia. Este trabalho tem por objetivos avaliar a influência e os efe...

Efeitos da derivação ileocólica e da exclusão do íleo terminal na morfologia e nas funções de fígado, rins e íleo terminal de ratos submetidos a ligadura do ducto hepático comum

OpenAIRE

Evandro Luis de Oliveira Costa

2013-01-01

As doenças colestáticas e sua evolução para fibrose e cirrose são muito conhecidas. Apesar do incremento de terapias, como o transplante hepático, esse grupo de afecções, ainda representa desafio na prática médica, desde o diagnóstico até o tratamento, além de estarem ligadas a morbidade e letalidade altas, com custos de tratamento elevados. Novas condutas e busca dos mecanismos fisiopatológicos envolvidos são ampliados a cada dia. Este trabalho tem por objetivos avaliar a influência e os efe...

DISPOSIÇÃO DE LODO DE ESGOTO NO SOLO: ESTUDO DE VIABILIDADE / USE OF SEWAGE SLUDGE IN THE AGRICULTURE: WORKABILITY STUDY

OpenAIRE

DANIEL B. ROSA; DURVAL R. DE PAULA JR

2009-01-01

É crescente no país o número de indústrias que vem se adequando às legislações ambientais e obtendo certificações ISO 14000. Estas adequações passam pelo tratamento dos efluentes industriais e domésticos oriundos de suas atividades, gerando assim os lodos das estações de tratamento de efluentes (ETE). Geralmente estes lodos são destinados a aterros sanitários industriais sem avaliar o potencial de reaproveitamento deste resíduo para outras atividades, onerando sobremaneira os custos do tratam...

Lesões vasculares tratadas com cerclagem e radiofreqüência

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Maria Isabel Cárdenas

2010-09-01

Full Text Available Hemangioma capilar é tumor benigno de células endoteliais, comum na infância, com história natural de involução espontânea. As manchas vinho do porto são malformaçõesvasculares constituídas por dilatações capilares e caracterizadas inicialmente por manchas de coloração rosada a vermelho-violácea. Presentes ao nascimento, são habitualmente permanentes, podendo tornar-se espessadas e causar deformidades. Muitos tratamentos têm sido propostos – crioterapia, cirurgia, corticoterapia, radioterapia e laserterapia –, porém envolvem dificuldades técnicas, alto custo, complicações ou resultados inestéticos. Neste trabalho, propõe-se nova associação de técnicas, de fácil execução e baixo custo: a cerclagem percutânea e eletrocirurgia por radiofrequência para tratamento de lesõeshipertróficas de origem vascular.

Care cost for pregnant and parturient women with diabetes and mild hyperglycemia Costo de la asistencia de gestantes y parturientas diabéticas y con hiperglicemia leve Custo da assistência de gestantes e parturientes diabéticas e com hiperglicemia leve

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Ana Claudia Molina Cavassini

2012-04-01

la asistencia al parto y hospitalización para parto y puerperio fueron semejantes. Los costos de la asistencia prenatal como en el parto/puerperio fueron superiores a los valores pagados por el Sistema Único de Salud.OBJETIVO: Comparar custos de hospitalização e de atenção ambulatorial em gestantes/parturientes diabéticas e com hiperglicemia leve. MÉTODOS: Estudo observacional, prospectivo, quantitativo descritivo realizado em centro de diabete perinatal em Botucatu, SP, entre 2007 e 2008. Foram estimados os custos por absorção diretos e indiretos disponíveis na instituição e os custos específicos para a doença (medicamentos e exames. As 30 gestantes diabéticas tratadas com dieta foram acompanhadas em ambulatório e 20 tratadas com dieta mais insulina foram hospitalizadas. RESULTADOS: O custo da doença diabete (para a assistência pré-natal e parto foi de US$ 3,311.84 para as gestantes hospitalizadas e de US$ 1,366.04 para as acompanhadas em ambulatório. CONCLUSÕES: Os custos diretos e indiretos e o custo total da assistência pré-natal foram mais elevados nas gestantes diabéticas hospitalizadas enquanto os custos da assistência ao parto e hospitalização para parto e puerpério foram semelhantes. Os custos da assistência pré-natal como no parto/puerpério foram superiores aos valores pagos pelo Sistema Único de Saúde.

Facoemulsificação e ciclofotocoagulação endoscópica como tratamento primário para catarata e glaucoma coexistentes

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Francisco Eduardo Lopes Lima

2010-10-01

Full Text Available OBJETIVO: Avaliar a eficácia e segurança da facoemulsificação associada à ciclofotocoagulação endoscópica (CFE no tratamento cirúrgico primário para catarata e glaucoma coexistentes. MÉTODOS: Trezentos e sessenta e oito olhos de 243 pacientes portadores de glaucoma primário de ângulo aberto (GPAA e catarata foram incluídos no estudo. Todos os pacientes submetidos à facoemulsificação e CFE, no mesmo ato cirúrgico, no Centro Brasileiro de Cirurgia de Olhos, entre outubro de 1998 e dezembro de 2006 com, no mínimo, dois anos de seguimento, foram retrospectivamente avaliados. As cirurgias foram realizadas por um único cirurgião (FEL. Os pacientes eram excluídos se apresentassem história de qualquer cirurgia ocular ou laserterapia para o glaucoma, prévia ao procedimento. Sucesso qualificado foi definido como 5 mmHg 40 mmHg no pós-operatório imediato em 14,4% (53/368 dos olhos, exsudato inflamató­rio na câmara anterior em 7,06% (26/368, edema macular cistóide em 4,34% (16/368, hipotonia transitória em 2,17% (8/368, e íris bombé em 1,08% (4/368 dos olhos. CONCLUSÃO: Facoemulsificação associada à ciclofotocoagulação endoscópica é uma alternativa eficaz e segura, a médio prazo, para o tratamento de catarata e glaucoma coexistentes.

Biodisponibilidade de cobre de diferentes fontes para coelhos

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Cavalcante S.G.

2002-01-01

Full Text Available Utilizaram-se 140 coelhos das raças Nova Zelândia Branco e Califórnia, com 60 dias de idade, de ambos os sexos, distribuídos em 14 tratamentos experimentais, com o objetivo de determinar a biodisponibilidade de cobre (Cu de três fontes inorgânicas, óxido de cobre (tratamento OC, sulfato de cobre (tratamento SC e carbonato de cobre (tratamento CC e uma orgânica, quelato de cobre (tratamento QC, usadas nas concentrações de 0, 20, 40, 80 e 160 ppm para a curva padrão. O maior consumo de ração ocorreu nos tratamentos 80SC, 80OC, 40SC, 160SC, 0C, 20SC, 40CC e 40OC e os menores resultados nos tratamentos 160QC, 40QC, 80CC, 160CC e 160OC (R²= 0,1913. Para ganho de peso o melhor tratamento foi 80SC e o pior 80CC (R²=0,2358. Para conversão alimentar, os tratamentos 80CC, 80SC, 0C, 20SC e 80QC apresentaram nessa ordem os maiores valores e o menor valor foi em 40QC. Para o cobre no fígado, o tratamento 160CC apresentou o maior valor, e 80SC e 40SC os menores. Não houve diferenças com relação ao sexo, mas os animais Nova Zelândia Branco apresentaram maior deposição de cobre. Pelos resultados chegou-se à equação de regressão: Y Cu= 1,37 + 3,83 x1 + 2,77 x2 + 2,83 x3 + 2,84 x4 + 2,84 x5 (R² = 0,3288.

Psychosocial and clinical predictors of retention in outpatient alcoholism treatment Preditores psicossociais e clínicos de retenção ao tratamento para alcoolismo

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João Maria Corrêa Filho

2012-12-01

Full Text Available OBJECTIVE: One of the factors associated with low rates of compliance in the treatment for alcoholism seems to be the intensity of craving for alcohol. This study aimed to evaluate the associations between alcohol craving and biopsychosocial addiction model-related variables and to verify whether these variables could predict treatment retention. METHODS: The sample consisted of 257 male alcoholics who were enrolled in two different pharmacological trials conducted at the Universidade de São Paulo in Brazil. Based on four factors measured at baseline - biological (age, race, and family alcoholism, psychiatric (depression symptoms, social (financial and marital status, and addiction (craving intensity, severity of alcohol dependence, smoking status, drinking history, preferential beverage, daily intake of alcohol before treatment - direct logistic regression was performed to analyze these factors' influence on treatment retention after controlling for medication groups and AA attendance. RESULTS: Increasing age, participation in Alcoholics Anonymous groups, and beer preference among drinkers were independently associated with higher treatment retention. Conversely, higher scores for depression increased dropout rates. CONCLUSION: Health services should identify the treatment practices and therapists that improve retention. Information about patients' characteristics linked to dropouts should be studied to render treatment programs more responsive and attractive, combining pharmacological agents with more intensive and diversified psychosocial interventions.OBJETIVO: Um dos fatores associados com baixas taxas de adesão ao tratamento para alcoolismo parece ser a intensidade da fissura pelo álcool. Este estudo objetiva avaliar a associação entre a fissura pelo álcool e variáveis relacionadas ao modelo biopsicossocial de dependência, bem como verificar se estas variáveis prevêem retenção ao tratamento. MÉTODO: A amostra foi composta por

QUALIDADE DE GOIABAS ‘PEDRO SATO’ EM FUNÇÃO DE TRATAMENTOS ALTERNATIVOS EM PÓS-COLHEITA

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MARIA CECÍLIA DE ARRUDA PALHARINI

2016-02-01

Full Text Available RESUMO Este trabalho teve como objetivo avaliar o efeito de produtos alternativos e termoterapia, isoladamente e em associação, na qualidade físico-química e no controle das podridões de goiabas ‘Pedro Sato’. Inicialmente, foi avaliado o efeito dos tratamentos em pós-colheita com cloreto de cálcio, fosfito de potássio, 1-metilciclopropeno (1-MCP, fécula de mandioca, etanol seguido de cloro (etanol+cloro e termoterapia, durante oito dias de armazenamento dos frutos a 22ºC. Em uma segunda etapa, quatro tratamentos foram selecionados (fécula de mandioca, 1-MCP, termoterapia e etanol+cloro e avaliados em associação de dois, aplicados de forma sequencial, durante oito dias de armazenamento dos frutos a 25ºC. Os tratamentos 1-MCP e fécula foram os mais eficazes em manter a qualidade físico-química das goiabas ‘Pedro Sato’, retardando a perda de massa, a mudança de coloração da casca e contribuindo para a retenção da firmeza. Constatou-se maior redução de frutos com podridão nos tratamentos com termoterapia, fécula de mandioca e 1-MCP. As associações de tratamento com 1-MCP/fécula de mandioca e termoterapia/fécula foram os tratamentos mais eficazes em manter a qualidade das goiabas ‘Pedro Sato’, retardando a perda de massa, a mudança de coloração da casca e a redução da firmeza. As associações de tratamento reduziram a ocorrência de podridões, com destaque para os tratamentos com etanol+cloro/termoterapia e termoterapia/fécula, que foram mais eficientes até o quarto dia de armazenamento. Observou-se correlação entre a incidência de podridões e os parâmetros cor da casca e firmeza da polpa para a maioria das associações de tratamentos. De maneira geral, recomenda-se o tratamento com termoterapia/fécula para goiabas armazenadas a 22-25ºC, como forma de manutenção da qualidade físico-química e atrasando em, pelo menos, dois dias os sintomas de podridões.

Análise da sensibilidade da metodologia dos centros de custos mediante a introdução de tecnologias em um sistema de produção de cria Analysis of the methodology sensibility of cost centers facing the introduction of technologies in a cow-calf production system

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Ricardo Pedroso Oaigen

2009-06-01

Full Text Available Um modelo de simulação bioeconômico foi desenvolvido em um sistema de produção tradicional em pecuária de cria (SPT para a aplicação da metodologia dos centros de custos com o objetivo de avaliar sua sensibilidade mediante a introdução de tecnologias de desmame precoce em vacas primíparas (SDP, campo melhorado para vacas primíparas e metade do lote das vacas secundíparas (SCM e suplementação protéica para novilhas de reposição (SSP destinadas a aumentar a taxa de prenhez neste sistema (SPT. As informações do desempenho biológico foram obtidas por meio de revisão bibliográfica sobre os indicadores de produção e os dados econômicos e de custos foram obtidos a partir de valores de mercado. As entradas do modelo foram: estrutura do rebanho; custos de produção; e tecnologias de produção. As saídas do modelo foram: custo operacional (CO; custo de desembolso (CD; custo de produção por centro (CPC; custo unitário por bezerro (CUB; custo por quilo desmamado (C/kg; custo anual por vaca (CAV; ponto de equilíbrio financeiro (PEF, margem operacional (MO, taxa de prenhez (TP, taxa de desmame (TD, produtividade/vaca (Pr, número de bezerros desmamados (NBD, ponto de equilíbrio em bezerros (PEB e produção total em quilos (PT. A utilização da metodologia dos centros de custos se mostrou sensível ao identificar variações nos indicadores técnicos e econômicos e nos custos de cada centro produtivo. A introdução do SDP, SCM e SSP melhorou os indicadores técnicos e a margem operacional e, ao mesmo tempo, apresentou relação direta com as variações nos centros de custo, comprovando a sensibilidade da metodologia de custeio em relação ao impacto no SPT.A bioeconomical simulation model was developed in a traditional cow-calf production system (TPS for the application of cost center methodology with the objective of evaluating its sensibility by the introduction of early weaning technologies in primiparous cows (EWS

Uso de modelos de apoio à decisão para análise de alternativas tecnológicas de tratamento de resíduos sólidos urbanos na Região Sul do Brasil

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José Dantas de Lima

2014-03-01

Full Text Available Os modelos de apoio à decisão são importantes ferramentas que podem ser utilizadas para analisar alternativas tecnológicas na gestão e tratamento de resíduos sólidos urbanos (RSU frente a diversas situações envolvendo aspectos políticos, econômicos, ambientais e sociais. Este estudo teve como objetivo propor tecnologias e arranjos tecnológicos para o tratamento adequado de RSU para a Região Sul do Brasil, por meio do levantamento de informações e uso de dois modelos de apoio à decisão: AHP (Analytic Hierarchy Process e Promethee II (Preference Ranking Organization Method for Enrichment Evaluations. As tecnologias analisadas foram: reciclagem, compostagem, tratamento mecânico-biológico, digestão anaeróbia, incineração com geração de energia elétrica em ciclo combinado (energia elétrica e térmica, aterro sanitário com e sem geração de energia. Essas tecnologias foram hierarquizadas nos modelos com base em quatro critérios: ambientais, sociais, econômicos e políticos. Como resultado, foram propostos quatro arranjos tecnológicos possíveis para a Região Sul e que podem ser utilizados como referência para estudos nas demais regiões geográficas do Brasil.

Produção de suínos inteiros com ou sem a suplementação de aminoácidos: desempenho e custo de alimento Production of entire male pigs with or without the supplementation of amino acids: performance and feed cost

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Glauber Valentim Porolnik

2012-02-01

Full Text Available Um experimento foi realizado para avaliar o desempenho e o custo do alimento de suínos machos castrados e inteiros suplementados ou não com aminoácidos. Foram utilizados 48 animais com peso vivo inicial de 38,8±0,2kg, distribuídos num delineamento de blocos ao acaso em três tratamentos, sendo machos castrados (MC, machos inteiros (MI e MI suplementados com 5% de aminoácidos (MI+5%AA. Não houve efeito (P>0,05 dos tratamentos sobre o peso vivo e o ganho de peso dos suínos. O consumo de ração, a conversão alimentar e o custo do alimento diferiram (PAn experiment was carried out to evaluate the performance and feed cost of barrows and boars fed or not with amino acid supplemented diets. Forty-eight animals were used with initial weight of 38.8±0.2kg distributed in a randomized block design with three treatments, being barrows males (CM, boars males (IM and IM supplemented with 5% of amino acids (IM+5% AA. The treatment had no effect on body weight and weight gain. Feed intake, feed conversion ratio and feed cost were different (P<0.05 among treatments. Average feed intake was of 2.43kg, and the intake observed on CM (P<0.05 was higher at 5.5 and 5.2% in relation to IM and IM+5%AA, respectively. Feed conversion ratio was of 2.28, and the CM showed the worse conversion (P<0.05 at 6.2 and 11.6% in relation to IM and IM+5%AA, respectively. Average feed cost was of R$ 1,82kg-1, being higher (P<0.05 for the CM in relation to IM and IM+5%AA. The sex category (barrows or boars and amino acid supplementation did not affect body weight and weight gain, but alter feed intake, feed conversion ratio and feed cost.

Proposta e aplicação de uma sistemática de custos em uma empresa metal mecânica

OpenAIRE

Roseli Aparecida dos Reis

2014-01-01

Manter competitividade no mercado é um desafio cada vez maior para empresas que precisam buscar, constantemente, melhorias através de ferramentas de gestão, como a necessidade de desenvolver a estruturação e controle de custos. Neste sentido, destacam-se as empresas de pequeno e médio porte por estarem inseridas num cenário em que as grandes corporações e as multinacionais possuem tecnologias de ponta para dar suporte aos seus processos de tomada de decisão, principalmente, no que diz respeit...

Estimativa dos coeficientes de afetação dos custos às atividades agrícolas usando a teoria da máxima entropia

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Maria do Socorro Rosário

2014-12-01

Full Text Available Neste artigo, pretende-se estimar os coeficientes de afetação dos custos às atividades agrícolas, a partir de informação incompleta. Um modelo de desagregação dos custos de fatores de produção variáveis por atividade foi desenvolvido com base na teoria da máxima entropia e foi aplicado à região alentejo, usando os dados da base RICA de 2008. Os resultados obtidos mostram que a teoria da entropia é uma opção flexível e robusta para realizar a estimação de coeficientes de afetação dos custos das atividades num contexto de informação incompleta. Entre as duas variantes utilizadas, o modelo da entropia cruzada generalizada revelou maior capacidade de previsão, uma vez que os coeficientes estimados são mais próximos dos valores reais.

Digestibilidade de rações e valor de energia metabolizável da farinha das folhas da mandioca e do feno do terço superior da rama de mandioca com e sem tratamento alcoólico para codornas

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Luiz Carlos Machado

2015-07-01

Full Text Available Com a presente pesquisa, objetivou-se estudar a digestibilidade da energia em rações para codornas e determinar a energia metabolizável da farinha das folhas de mandioca (FFM e do feno do terço superior da rama da mandioca (FTSRM, com e sem tratamento alcoólico. Foram utilizadas 224 codornas em postura (Coturnix coturnix Temminck & Schlegel, 1849, distribuídas em quatro tratamentos com quatro repetições cada, utilizando 14 aves em cada parcela experimental, sendo uma ração-referência e três em que o alimento-teste substituiu essa ração em 17,2%. Para tratamento alcoólico do FTSRM, foi utilizada uma mistura 50% v/v de álcool etílico hidratado com água, na qual foram submersos 1,5 kg do FTSRM, previamente moído, em 3 imersões consecutivas. Foi observado que a inclusão dos ingredientes fibrosos piorou a digestibilidade da energia das rações (P<0,05 em razão do maior nível de fibra dessas rações. A FFM e o FTSRM sem tratamento e o tratado com solução alcoólica apresentaram, respectivamente, 1497,61, 1539,61 e 1909,57 kcal EM/kg MS, havendo aumento considerável na energia metabolizável a partir do tratamento da rama com solução alcóolica. São necessárias novas pesquisas para maior elucidação do efeito do tratamento alcoólico sobre a melhoria do valor nutricional de ingredientes fibrosos.

Potential economic impact of the 21-gene expression assay on the treatment of breast cancer in brazil Potencial impacto econômico do painel de expressão de 21 genes no tratamento adjuvante do câncer de mama no Brasil

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Carlos Eduardo Bacchi

2010-01-01

resources would entail targeted use of the 21-gene expression assay.OBJETIVO: O índice de recorrência (IR, também conhecido como painel de 21 genes, pode apoiar decisões com relação ao uso de quimioterapia (QT no câncer de mama precoce. Procuramos investigar o impacto potencial da incorporação do IR na prática privada no Brasil, a partir da perspectiva das fontes pagadoras. MÉTODOS: Conduzimos uma pesquisa com 30 oncologistas brasileiros (de um total de aproximadamente 700, que foram estratificados por Estado de acordo com a proporção de pacientes com câncer de mama e com cobertura pelo sistema de saúde suplementar. Avaliamos o tratamento de primeira escolha para pacientes com câncer de mama com axila negativa e expressão positiva do receptor de estrógeno, independente do estado menopausal. Os entrevistados não estavam cientes do objetivo do estudo. As respostas permitiram uma avaliação quantitativa dos padrões de cuidado, considerando o uso de diferentes regimes de QT, o tipo de pré-medicações, o uso de fatores de crescimento e o tratamento hospitalar da neutropenia febril. Calculamos o custo dos medicamentos usando o Brasíndice, e o custo do IR foi fixado em R$ 3.900,00 (MammaGene®. Outras despesas médicas diretas, custos médicos indiretos e custos não-médicos não foram considerados. RESULTADOS: Numa corte hipotética de 100 pacientes sem acesso ao teste de IR, 84 iriam receber quimioterapia. Reclassificando a elegibilidade das pacientes para QT de acordo com o IR, esse número cairia para 49. Para uma coorte hipotética de 100 pacientes com acesso ao IR, seriam economizados R$ 134.915,00 em despesas médicas diretas. CONCLUSÃO: Considerando o preço atual para avaliação do IR no Brasil, nossa análise econômica sugere que este teste economizaria custos, pela perspectiva das fontes pagadoras do setor privado. Além disso, o uso otimizado de recursos poderia requerer o emprego do painel de 21 genes de forma racional.

Tratamento de dejetos suínos com biorreator UASB

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Pablo Costa da Silva

2014-05-01

Full Text Available Esse trabalho tem por objetivo analisar a importância do biodigestor UASB no tratamento de dejetos suínos. A suinocultura possui papel importante quanto ao desenvolvimento econômico do Brasil. No entanto, o aumento de produção vem causando problemas ambientais graves, por conta do grande volume de resíduos sólidos gerados pela atividade. O desenvolvimento de métodos de tratamento de dejetos que agreguem valor à produção e respeitem as leis ambientais é um dos grandes desafios do setor. A biodigestão anaeróbia é um dos métodos mais eficazes para o tratamento de dejetos de suinoculturas. Este método de digestão, denominado UASB, tem como característica principal a produção de biogás e de biofertilizante, produto rico em nutrientes, e livre de patógenos. O método oferece vantagens como a promoção do bem estar animal, o aumento da fertilidade do solo, a diminuição da poluição e da emissão de gases geradores do efeito estufa e a melhoria da qualidade de vida, nos centros produtores de suínos, além de minimizar problemas relacionados ao déficit de energia elétrica. Portanto, a utilização de biodigestores UASB para o tratamento de dejetos de suínos é uma opção interessante, que deve ser avaliada com seriedade.

MÉTODO DE ESCOLHA DE MEDICAMENTOS ANTI-HIPERTENSIVOS POR GESTORES DA ÁREA DE SAÚDE

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Rondinelli de Carvalho LADEIRA

2016-06-01

Full Text Available Um problema enfrentado pelos gestores de saúde é a aquisição de medicamentos que, para o abastecimento do SUS, deve-se levar em consideração a efetividade, os custos e a segurança dos mesmos. A análise farmacoeconômica pode ser vista como a descrição e a análise dos custos da terapia farmacêutica para os sistemas de assistência à saúde e para a sociedade. O presente trabalho faz a análise de custo-efetividade de cinco betabloqueadores adrenérgicos usados no tratamento de hipertensão arterial (atenolol, carvedilol, metoprolol, propranolol e sotalol através de auxílio multicritério à decisão. Tendo em vista gestores de saúde como agentes da decisão, foram testados os métodos de Borda para definição dos pesos dos critérios por especialistas e AHP para escolha do medicamento através do software IPE 1.0. Questionários foram aplicados a sete profissionais médicos especialistas em cardiologia para a comparação dos critérios (efetividade, custo, experiência com o fármaco e segurança, sub-critérios (agravamento da insuficiência cardíaca congestiva, agravamento da doença arterial periférica, broncoespasmo, bradicardia e alterações metabólicas, relativos ao critério segurança e alternativas à luz dos critérios estudados. O betabloqueador que se apresentou como melhor escolha foi o atenolol (32,38%.

Rosuvastatina e ciprofibrato no tratamento da dislipidemia em pacientes com HIV

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Hamilton Domingos

2012-11-01

Full Text Available FUNDAMENTO: A dislipidemia secundária à terapia antirretroviral potente nos pacientes com HIV está associada à significativa elevação da morbimortalidade cardiovascular por doença aterosclerótica, sendo, portanto, necessário tratamento imediato e eficaz. OBJETIVO: Demonstrar a efetividade e a segurança da rosuvastatina e do ciprofibrato no tratamento da dislipidemia associada à terapia antirretroviral potente em pacientes com HIV. MÉTODOS: Trezentos e quarenta e seis pacientes com dislipidemia foram submetidos a tratamento farmacológico: 200 pacientes com hipertrigliceridemia receberam ciprofibrato (Grupo I; 79 pacientes com hipercolesterolemia receberam rosuvastatina (Grupo II; e 67 pacientes com dislipidemia mista receberam ciprofibrato associado a rosuvastatina (Grupo III. O perfil lipídico foi avaliado antes e após o tratamento hipolipemiante, sendo feita comparação estatística pelo teste de Wilcoxon. Transaminases hepáticas e creatinofosfoquinase foram dosadas para controle de toxicidade hepática e muscular. RESULTADOS: As concentrações séricas de triglicérides e de colesterol total foram significativamente menores do que as obtidas antes do tratamento, para os três grupos experimentais (p < 0,002. Observou-se aumento significativo do HDL colesterol nos grupos experimentais I e III (p < 0,002. Nos grupos I e II, o LDL-colesterol foi significativamente menor (p < 0,001. Nenhum dos pacientes apresentou elevações de transaminases ou de creatinofosfoquinase a níveis de toxicidade significativa. CONCLUSÃO: Os resultados deste estudo demonstram que ciprofibrato, rosuvastatina ou a combinação de ambos pode ser considerada tratamento hipolipemiante efetivo, seguro e com boa tolerância nos pacientes com Aids submetidos à terapia antirretroviral potente.

Farinha de folha de leucena (Leucaena leucocephala Lam. de wit como fonte de proteína para juvenis de tambaqui (Colossoma macropomum CUVIER, 1818 Leucaena leaf flour (Leucaena leucocephala Lam. of wit as a protein source for juveniles of tambaqui (Colossoma macropomum Cuvier, 1818

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Geraldo Pereira Junior

2013-06-01

Full Text Available O tambaqui (Colossoma macropomum é um peixe onívoro, natural da bacia amazônica, que possui elevado valor comercial. Características de rusticidade e desempenho produtivo destacam esta espécie para criação em cativeiro. Contudo, em criações comerciais de peixes, os custos com alimentação podem corresponder de 60 a 80% dos custos totais de produção, sendo a proteína o nutriente mais caro da dieta. O objetivo deste trabalho foi avaliar o desempenho produtivo de juvenis de tambaqui alimentados com rações contendo farinha de folha de leucena como fonte protéica. 240 juvenis foram distribuídos em 12 aquários experimentais (350 L, em um delineamento experimental inteiramente casualizado com quatro tratamentos (0%, 8%, 16%, 24% de inclusão de farinha de folha de leucena na ração e três repetições. Foram determinados o ganho de peso, conversão alimentar aparente, taxa de crescimento específico, taxa de eficiência protéica e custo de produção do quilograma de peso vivo ganho. Para as variáveis estudadas, não houve diferença significativa (p>0,05 entre os tratamentos, indicando que é possível incluir até 24% de farinha de folha de leucena em rações para juvenis de tambaqui, sem comprometimento das variáveis estudadas, embora a substituição não tenha representado redução no custo de produção do quilograma de peixe.The tambaqui (Colossoma macropomum is an omnivorous fish native to the Amazon basin, which has high commercial value. Characteristics of rusticity and desirable growth in farming highlight this species for breeding in captivity. However, in commercial fish breeding, feed costs may represent 60-80% of total costs of production, being the protein the most expensive nutrient in the diet. The objective of this study was to evaluate the growth of juvenile tambaqui fed with diets containing leucaena leaf flour as protein source. A total of 240 juveniles were distributed in 12 experimental aquaria (350 L in

CÁLCULO DO CUSTO DAS ATIVIDADES DE GESTÃO AMBIENTAL: APLICAÇÃO DO CUSTEIO BASEADO EM ATIVIDADES NUMA MONTADORA DE ÔNIBUS ENVIRONMENTAL MANAGEMENT COST CALCULATION: ACTIVITY BASED COSTING APPLIED TO BUS ASSEMBLY PROCESS

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Orlando Durán

2007-08-01

Full Text Available Este trabalho apresenta os resultados da aplicação da metodologia de custeio baseado em atividades para medir o impacto que as atividades de gestão ambiental podem ter no custo industrial dos produtos. Um estudo de caso é apresentado junto com a utilização de um software comercial para o cálculo dos custos.This manuscript presents an Activity Based Costing application in an environmental protection context. The aim of this work is measuring the impact of environmental management activities on product costs. Also, a case study is discussed and the utilization of commercial software is presented.

Análise das estratégias de manutenção de equipamentos: um estudo para a redução de custos na empresa GEOFUND Engenharia

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Tiago Barbosa da Silva

2016-10-01

Full Text Available A necessidade de um Planejamento eficiente garante às Organizações a entrega de produtos e serviços de qualidade, sendo a empresa de pequeno, médio ou grande porte é importante ter um Planejamento Estratégico para suas atividades contemplando todas as áreas da organização. Sabe-se que as manutenções são imprescindíveis para as empresas que tem em seu ativo máquinas e equipamentos para a prestação de serviços. Portanto o Planejamento das manutenções e a utilização de ferramentas de controle de manutenções se torna um aliado no controle dos custos gerados por estas atividades. Este trabalho tem como objetivo geral estudar os impactos e gastos ocorridos com a falta de manutenção das máquinas e equipamentos de maneira que a área Operacional não seja impactada, para tanto elegeu-se a pesquisa qualitativa e sua natureza é um estudo de caso da Empresa GEOFUND. O resultado desta pesquisa enfatizou a necessidade da elaboração de um cronograma para manter ativa uma manutenção preditiva, também de se manter cadastros de Assistências Técnicas com distâncias menores possíveis para que as ações dessas manutenções sejam rápidas e eficientes no combate do desperdício de tempo e mão de obra.

UNIDADE MÓVEL PARA O BENEFICIAMENTO DE TOMATE/ITINERANT UNITY FOR TOMATOES HANDLING PROCESS

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RICARDO RODRIGUES TEIXEIRA

2008-11-01

Full Text Available RESUMOAs perdas pós-colheita de tomate apresentam níveis bastante elevados, sendo proporcionais ao tempo de exposição dos frutos a condições climáticas adversas no período entre a colheita e o beneficiamento. Neste contexto, o presente trabalho propõe o desenvolvimento de uma unidade móvel para o beneficiamento de tomates em campo, visando reduzir o tempo entre a colheita e o beneficiamento de tomates e, conseqüentemente, reduzir as perdas pós-colheita. Para tal, foram identificados em campo os processos e tarefas necessários para o beneficiamento de tomates, empregados como base no desenvolvimento da unidade móvel. A unidade móvel foi então montada sobre uma carroceria do tipo baú. Foram avaliados os custos para a construção da unidade móvel e custos operacionais. A unidade móvel apresentou-se como uma solução de custo relativamente baixo para a redução das perdas pós-colheita do tomate.PALAVRAS-CHAVES: Perdas pós-Colheita, Qualidade dos Frutos, Qualidade do Tomate.

Germinação de sementes de Stryphnodendron adstringens (Mart. Coville de diferentes origens submetidas a tratamentos para superação de dormência

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Cibele Chalita Martins

2008-12-01

Full Text Available Sementes de diferentes procedências podem apresentar variações na intensidade de dormência, respondendo de forma diferenciada aos tratamentos e dificultando a indicação da melhor metodologia para superá-la. Este trabalho teve o objetivo de identificar métodos para superar a dormência e promover a germinação de sementes de barbatimão de diferentes procedências. Sementes dessa espécie foram colhidas em sete fragmentos de Cerrado localizados na região de Botucatu, SP, e submetidas aos seguintes tratamentos de superação de dormência: testemunha, escarificação mecânica (lixa 220, H2O quente por 20 min e escarificação com H2SO4 (95% por 40, 60 e 80 min. As sementes foram avaliadas quanto ao teor de água, teste de germinação, comprimento de plântulas, índice de velocidade de germinação e condutividade elétrica. A escarificação em ácido sulfúrico por 60 min foi o tratamento mais eficiente para superar a dormência, acelerar e aumentar a porcentagem de germinação e resultar plântulas de maior tamanho, para as sementes de diferentes locais de origem.Seeds from different sources may present variation in dormancy intensity, responding differently to treatments and making it difficult to select the best dormancy breaking method. This work aimed to identify methods for breaking dormancy and promoting germination of Stryphnodendron adstringens seeds from differents origins. Seeds of Stryphnodendron adstringens were harvested at seven cerrado fragments in the Botucatu region (SP and were submitted to the following treatments for breaking dormancy: control, mechanical scarification (with sand paper 220, boiling water for 20 minutes and acid scarification (with H2 SO4 95% for 40, 60 and 80 minutes. Seeds were evaluated by water content, germination test, seedling length, and conductivity test. Scarification with sulphuric acid for 60 minutes was the most efficient treatment for breaking dormancy, accelerating and increasing

Uso do sulfato de magnésio venoso para tratamento da asma aguda grave da criança no pronto-socorro

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Tânia Mara Baraky Bittar

2012-03-01

Full Text Available A asma aguda grave é uma emergência médica que deve ser diagnosticada e tratada rapidamente. O tratamento inicial inclui broncodilatadores e corticosteróides sistêmicos. Em casos graves, com fraca resposta ao tratamento padrão, o sulfato de magnésio venoso surge como opção terapêutica. O objetivo deste artigo foi revisar a literatura sobre o uso do sulfato de magnésio venoso na asma aguda em crianças no pronto-socorro no que se refere a eficácia, indicação, dosagem, efeitos adversos e contraindicações. Realizada revisão narrativa por meio das Bases de dados Medline, Lilacs e Cochrane Database of Systmatic Reviews, entre 2000 e 2010. Utilizados os descritores: asthma, children, emergency, magnesium sulfate. Incluídos oito ensaios clínicos controlados, três meta-análises, um estudo retrospectivo, oito artigos de revisão e um estudo transversal. A eficácia do magnésio venoso em crianças foi observada por vários autores, com raros efeitos adversos. Seu uso foi indicado para os pacientes com asma aguda moderada e grave que não responderam ao tratamento inicial com broncodilatador e corticosteróide. As contraindicações em pediatria são poucas. Entre elas estão insuficiência renal e bloqueio atrioventricular. Existem poucos relatos da interação do magnésio com drogas de uso pediátrico. Apesar da segurança, na prática, o magnésio venoso é pouco usado na asma aguda em pediatria. Na maioria das vezes, é indicado tardiamente para impedir falência respiratória e internação na unidade de cuidados intensivos. Os estudos demonstram que o magnésio venoso é uma droga eficaz e segura na criança com asma aguda grave, porém o seu uso no pronto-socorro ainda é limitado.

Barreiras ao tratamento da hipertensão arterial

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Maria Vilani Cavalcante Guedes

2011-12-01

Full Text Available Objetivou-se descrever as barreiras encontradas pelas pessoas portadoras de hipertensão arterial para a não adesão ao tratamento e controle dos níveis de sua pressão arterial. Estudo descritivo e transversal realizado em seis unidades básicas de saúde em Fortaleza-Ceará, Brasil, com 246 pessoas inscritas no Programa de Controle de Hipertensão Arterial há, no mínimo, um ano. Coletaram-se dados com entrevista estruturada e no prontuário eletrônico. Identificaram-se 69 pesquisados com níveis pressóricos normalizados. As principais barreiras apontadas foram: baixas condições financeiras, tratamento contínuo com muitos remédios e prática de atividade física. Concluiu-se que as barreiras ao tratamento anti-hipertensivo compreendem a pessoa adoecida, seu ambiente de vida e acesso aos cuidados de saúde.

Resultados do tratamento da pancreatite aguda grave

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Franz Robert Apodaca-Torrez

Full Text Available OBJETIVO: Avaliar os resultados do Protocolo de Atendimento de pacientes com diagnóstico de pancreatite aguda grave. MÉTODOS: Foram analisados, consecutivamente, a partir de janeiro de 2002, idade, sexo, etiologia, tempo de internação, tipo de tratamento e mortalidade de 37 pacientes portadores de pancreatite aguda grave. RESULTADOS: A idade dos pacientes variou de 20 a 88 anos (média de 50 anos; 27% foram do sexo feminino e 73% do masculino. O tempo médio global de internação foi 47 dias. Treze pacientes foram tratados cirurgicamente; a média de operações realizadas foi duas por paciente. Ocorreram seis óbitos dentre os pacientes submetidos ao tratamento cirúrgico (46% e dois óbitos no grupo submetido somente ao tratamento clínico (8,3%. A mortalidade global foi 21% CONCLUSÃO: Após a modificação na forma de abordagem dos pacientes com pancreatite aguda grave, houve diminuição da mortalidade e uma tendência para a conduta expectante.

Eficiência e custo do controle químico da mancha de alternaria em tangor murcote Efficiency and cost of chemical control of alternaria brown spot

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Adimara Bentivoglio Colturato

2009-09-01

Full Text Available A mancha de alternaria, causada por Alternaria alternata f. sp. citri, afeta tangelos Minneola, tangerinas Dancy, tangores Murcote e, menos freqüentemente, tangelos Orlando, tangerinas Novas, Lees e Sunburst. Esta doença causa desfolha grave, queda de frutos e manchas nas frutas. O objetivo deste trabalho foi estabelecer o melhor fungicida e a melhor dose para o controle da mancha marrom de alternaria. O delineamento experimental foi de parcelas subdivididas em blocos, com 10 tratamentos principais e 3 doses (subparcelas, com 5 repetições. Foram feitas 5 aplicações, com intervalo de 15 dias. Os tratamentos foram: azoxystrobin, pyraclostrobin, trifloxystrobin, trifloxystrobin + tebuconazole (2 aplicações seguido de 3 aplicações de mancozeb, difenoconazole, trifloxystrobin + propiconazole, iprodione, trifloxystrobin + propineb (2 aplicações seguido de 3 aplicações de oxicloreto de cobre, oxicloreto de cobre + óleo e testemunha. Simultaneamente foram feitas avaliações de incidência e número de lesões por folha. Ao surgimento dos frutos foram avaliadas a incidência em frutos e a produtividade em Kg/ha. Todos os tratamentos foram superiores à testemunha quanto a produtividade. Entre os produtos utilizados o tratamento com trifloxystrobin + propiconazole foi rentável comparando-se custo e produtividade.Alternaria brown spot, caused by Alternaria alternata sp. citri, attacks with more intensity the Tangelos Minneola, tangerine Dancy, and Murcotts, and with less intensity the tangelos Orlando and the tangerinas Novas, Lees and Sunburst. This disease causes severe defoliation and drop or necrotic spots in the fruits. The aim of this work was to evaluated the chemical control of brown spot, and to define the most appropriate dosage of fungicide to control it. The experimental design was split-spot, with ten treatments and 3 doses of fungicides, with five replicates, the fungicides were: azoxystrobin, pyraclostrobin, trifloxystrobin

Comportamento da eosinofilia após o tratamento das geohelmintoses

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Marta Maria Bozóti

1973-04-01

Full Text Available A eosinofilia sanguínea após o tratamento anti-helmíntico específico se comportou numa amostragem de 57 crianças da seguinte forma: .Na ascaridíase isolada ou associada à trieuríase a hipereosinofilia parasitária ou descia uniformemente após o tratamento, ou houve primeiro uma exacerbação que durava até a terceira semana após a erradicação da, parasitose, descendo em seguida. Em ambos os casos houve normalização do hemograma em dois meses. Na associação ascaridíase/ancilostomíase também são possíveis dois tipos de comportamento da eosinofilia após tratamento eficaz: ou vai diminuindo a hipereosinofilia, logo em seguida à expulsão dos parasitos, ou há no primeiro mês um aumento da hipereosinofilia (geralmente mais acentuado na primeira semana que se segue ao tratamento, para diminuir após o fim do primeiro mês progressivamente até desaparecer. Na estrongiloidíase e na associação ascaridíase/estrongiloidíase há diminuição constante da hipereosinofilia logo após o tratamento e o hemograma se normaliza em cerca de dois meses. Na trieuríase, a hipereosinofilia, aliás já discreta, diminui pouco com o tratamento. Na ancilostomíase e na associação ancilostomíase/trieuríase a hipereosinofilia ou desce após o tratamento gradativo e lentamente, ou primeiro há uma exaltação temporária nas primeiras três semanas após a terapêutica, para diminuir em seguida. Na associação ancilostomíase/estrongiloidíase também se encontram esses dois tipos de comportamento da hipereosinofilia verminótica, mas a exacerbação da hipereosinofilia, que ocorre na metade dos casos, só dura duas semanas; a regressão eosinofílica ocorre dois meses após o tratamento. Nas tri e tetraeparasitoses a involução pós-terapêutica da hipereosinofilia é irregular e a normalização das taxas sanguíneas de eosinófilos é sempre arrastada, principalmente nas associações ascaridíase/estrongiloidíase/ancilostomíase e

Analise de alternativas de expansão de capacidade dos sistemas urbanos de abastecimento de agua em Santa Catarina

OpenAIRE

Jungles, Antonio Edesio

1994-01-01

Tese (doutorado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro Tecnologico Para analisar a expansão de capacidade dos sistemas de abastecimento de água foi desenvolvido uma metodologia que envolveu os custos de construção da cada componente que configura o sistema de abastecimento de água e os de operação divididos em despesas com pessoal, energia elétrica, materiais de tratamento e outras despesas do sistema. Análises de regressão múltipla linear e não linear foram utilizadas para o aj...

The thesis of judicialization of health care by the elites: medication for mucopolysaccharidosis

OpenAIRE

Medeiros, Marcelo; Diniz, Debora; Schwartz, Ida Vanessa Doederlein

2013-01-01

O artigo avalia a hipótese de se a judicialização de medicamentos para o tratamento das mucopolissacaridoses no Brasil seria uma ação das elites econômicas. Debatem-se estudos prévios que defendem a tese da judicialização pelas elites em outros medicamentos. Discute-se, a metodologia desses estudos e as inferências dela derivadas e o respaldo empírico dessa tese no caso de um dos medicamentos judicializados de mais alto custo para o SUS. Foram analisados os 196 proc...

Máxima velocidade aeróbia calculada pelo custo da frequência cardíaca: relação com a performance

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D.F. da Silva

2015-03-01

Conclusões: A vFCmax em corredores recreacionais de meia idade tem elevada relação com as performances de 10 e 15 km e não foi diferente da Vpico (para vFCmax de Lacour et al., apresentando resultados semelhantes aos observados pelos métodos baseados no custo de oxigênio.

O tratamento da doenca renal cronica pode afetar a audicao?

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Priscila Suman Lopez

2014-01-01

Full Text Available Introdução: Doença renal crônica (DRC é definida pela presença de lesão renal levando à perda lenta e progressiva da função renal. Objetivo: Comparar testes auditivos entre pacientes com DRC submetidos a diferentes método de tratamento. Material e método: Estudo clínico transversal. Os grupos foram divididos de acordo com o método de tratamento: hemodiálise (n = 35, diálise peritoneal (n =15, conservador (n = 51 e 27 pacientes saudáveis (controle. Pacientes com idade superior a 60 anos, perda auditiva congênita, síndromes genéticas, infecções de orelha média e transplante renal foram excluídos da pesquisa. A avaliação audiológica incluiu audiometria tonal, emissões otoacústicas evocadas transientes e Potencial Evocado Auditivo de Tronco Encefálico (PEATE; e as variáveis avaliadas foram: sexo, idade, diagnóstico de hipertensão arterial e diabetes, estádio da DRC, tempo de diagnóstico do diabetes e da hipertensão arterial, duração da DRC e do tratamento. Resultados: A idade, presença de hipertensão arterial e tempo de DRC foram estatisticamente significantes e controlados. O grupo conservador apresentou piores limiares auditivos na audiometria tonal e o intervalo III-V do PEATE significativamente maior que o da hemodiálise. Conclusão: O tratamento conservador mostrou piores resultados na avaliação auditiva, independente de diabetes e de hipertensão, reforçando que os pacientes submetidos a tratamento para DRC devem realizar avaliação auditiva completa para melhor compreensão da doença e de seus efeitos sobre o sistema auditivo.

Alteração da cor da madeira de teca por tratamento térmico

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Juliana de Oliveira Lopes

Full Text Available O objetivo deste estudo foi determinar o efeito do tratamento térmico na alteração da cor da madeira de teca (Tectona grandis L. f., proveniente de plantios de diferentes espaçamentos. Amostras de madeira de cerne e de alburno foram tratadas a 180 e 200ºC durante 2h30min. As análises colorimétricas foram realizadas com o auxílio do espectrofotômetro CM 2600d no sistema CIE L*a*b*. Após o tratamento, a madeira teve perda de luminosidade, tornado-se mais escura, o que se mostrou mais acentuado para o tratamento a 200ºC. As madeiras de cerne e alburno apresentaram comportamentos diferentes para as coordenadas a* e b*, dependendo do espaçamento, antes e após o tratamento. Ocorreu uma maior formação de pigmento vermelho e perda de pigmento amarelo nas madeiras de cerne e alburno tratadas a 200ºC.

Novo teste para diagnóstico das afasias

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José G. Albernaz

1953-06-01

Full Text Available Um novo teste para diagnóstico e contrôle do tratamento das diferentes formas de afasia, especialmente adaptado para a língua portuguêsa, é apresentado e descrito em detalhe. O teste, que será de valor para clínicos e psicólogos interessados no tratamento e reabilitação de pacientes afásicos, se executa em cêrca de 30 minutos, interpreta-se fàcilmente e fornece os elementos necessários para o planejamento da reeducação da linguagem. Além disso, a repetição do teste de tempos em tempos indicará os progressos do paciente e sugerirá modificações do plano de tratamento no momento oportuno.

APLICAÇÃO DE MATERIAIS ALTERNATIVOS PARA O USO DA ENERGIA SOLAR

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Miguel Cabral de Macedo Neto

2014-08-01

Full Text Available Sabe-se que a maioria das tecnologias e fontes energéticas utilizadas atualmente, além de não serem renováveis, não são ecologicamente corretas. Nesse contexto, o uso de tecnologias alternativas para preservação do meio ambiente se faz necessário. Este artigo descreve a construção de um coletor solar constituído de materiais alternativos de baixo custo para aquecimento de água, no qual a viabilidade térmica e econômica será avaliada. Palavras – chaves: coletor solar, materiais alternativos, baixo custo.

Custos no setor público e sua utilização como subsidio a tomada de decisão

OpenAIRE

Kellen Gomes de Souza Almeida Padrones

2014-01-01

Este estudo descreve a expectativa do órgão central com a implantação do Sistema de Informação de Custos (SIC) do governo federal, seus órgãos usuários, a motivação para utilização do sistema por estes órgãos e as possíveis dificuldades durante o processo de implantação. Para responder o problema de pesquisa, o estudo foi dividido em três etapas. A primeira etapa apresenta-se em revisão bibliográfica e entrevistas com o órgão central para identificar o estágio atual da implantação do SIC, os ...

Recomendações para se evitar grandes erros de dose em tratamentos radioterapêuticos Recommendations to avoid gross errors of dose in radiotherapeutic treatments

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Cleber Nogueira de Souza

2001-02-01

Full Text Available Erros humanos são uma importante fonte de falhas em todos os passos do planejamento e do tratamento radioterapêutico. Com o objetivo de reduzir este grau de incerteza, várias organizações especializadas recomendam minuciosos programas de garantia da qualidade. No Brasil, programas deste tipo vêm tendo sua exigência intensificada, e a maioria dos serviços de radioterapia vem se orientando neste sentido, tanto em relação aos equipamentos de radiação e dosimetria, quanto em relação à verificação dos cálculos de dose em pacientes e das revisões das fichas de planejamento. Como uma contribuição a este esforço de qualidade, apresentam-se algumas recomendações para se evitar falhas de tratamento devidas a erros na dose de radiação recebida pelo paciente, como redundância nas verificações dos cálculos feitos manualmente ou por computador, e, também, a verificação da dose acumulada para cada paciente sob tratamento, semanalmente, além de se evitar a possibilidade de acesso a qualquer sistema de segurança do equipamento ao pessoal técnico treinado para apenas o operar. Além disso, deve-se considerar a possibilidade de se empregar um sistema computadorizado de verificação e registro do tratamento, dessa maneira prevenindo-se erros durante a aplicação diária devidos à seleção indevida dos diferentes parâmetros do tratamento. Reportam-se quatro incidentes radioativos recentes ocorridos no mundo, com injúrias em pacientes, e algumas ocorrências de erros grandes de dose.Human mistakes are an important source of errors in radiotherapy and may occur at every step of the radiotherapeutic planning and treatment. To reduce this level of uncertainties, several specialized organizations have recommended a comprehensive quality assurance program. In Brazil, the requirement for these programs has been strongly stressed, and most radiotherapy services have pursued this goal regarding radiation units and dosimetry equipment

Consenso sobre o tratamento da dependência de nicotina

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Marques Ana Cecilia P R

2001-01-01

Full Text Available Têm sido atribuídas à dependência de nicotina 20% das mortes nos EUA. Estudos têm mostrado que 30% a 50% das pessoas que começam a fumar escalam para um uso problemático. Nos últimos 20 anos, a educação e a persuasão não foram suficientes para promover uma mudança política, cultural e social relacionada ao comportamento de fumar. As intervenções para interromper o uso de tabaco ainda não estão integradas às rotinas dos serviços de saúde no mundo. A falta de estratégias de integração, de tempo disponível para acoplar ações assistenciais mais específicas e mesmo a percepção dos profissionais de saúde de que os tratamentos para a dependência de nicotina são pouco efetivos são algumas das barreiras apontadas. Assim, elaborar um consenso sobre a dependência de nicotina teve como objetivos: ? levantar dados epidemiológicos relevantes relacionados ao uso do tabaco no mundo e no Brasil; ? revisar as ações gerais e centrais da nicotina; ? elaborar um protocolo de triagem mínimo para serviços de atenção primária à saúde; ? recomendar diretrizes básicas de avaliação, diagnóstico e tratamento para todos os níveis de atenção à saúde em relação à dependência de nicotina; ? fornecer sugestões para a abordagem de grupos especiais de pacientes: adolescentes, gestantes, idosos, pacientes em regime de internação, obesos e pacientes com comorbidades psiquiátricas, cardiovasculares e respiratórias.

Uso de filtros de carvão ativado granular associado a microrganismos para remoção de fármacos no tratamento de água de abastecimento

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Rívea Medri Borges

Full Text Available RESUMO O modo de vida das sociedades modernas originou o aporte diário, nos ambientes aquáticos, de fármacos e outras inúmeras moléculas de uso contínuo, compostos emergentes, com potencial de risco à saúde humana principalmente pela exposição em razão da inevitável contaminação dos mananciais de abastecimento de água e da transferência para as estações de tratamento de água (ETA, onde não são removidos. O uso de carvão ativado granular na filtração demonstra ser uma opção viável para ETA, porém, uma eficiência satisfatória requer regeneração periódica do material, onerando o tratamento. Contudo, observa-se que em baixas taxas de filtração a colonização natural dos filtros por microrganismos - formação de biofilme - pode ser uma alternativa para aumentar o tempo de vida útil do carvão, bem como para decompor essas moléculas complexas em elementos minerais assimiláveis, reintroduzindo-os nos ciclos biogeoquímicos naturais. Este trabalho avaliou, durante 24 semanas, em condições de laboratório, o carvão ativado com biofilme como meio filtrante para remoção dos fármacos: diclofenaco de sódio, ibuprofeno, naproxeno e amoxicilina; experimentou em sistema batch o potencial dos microrganismos colonizadores de filtros em degradar os fármacos testados, assim como identificou filogeneticamente os microrganismos predominantes na biodegradação. Os resultados demonstram a remoção dos fármacos acima de 80%. Constatou-se a presença das bactérias dos gêneros Bacillus , Burkholderia , Cupriavidus , Pseudomonas , Shinella , e Sphingomonas . Este estudo permite inferir a capacidade de remoção de fármacos por bactérias presentes em filtros de carvão ativado e o possível uso dessa tecnologia como alternativa de controle e remoção dessas substâncias no tratamento de água potável.

Avaliação do potencial de adsorventes de baixo custo para purificação de biodiesel etílico e estabelecimento das condições operacionais por metodologia de superfície de resposta

OpenAIRE

Flávia Danielle dos Santos

2016-01-01

O presente estudo tem como objetivo avaliar o processo de purificação do biodiesel por adsorção, utilizando adsorventes alternativos de baixo custo, comparando a eficiência dos adsorventes selecionados com o método de purificação convencional (lavagem aquosa). Para tanto, foram realizados testes de triagem de materiais provenientes de resíduos industriais, avaliando a capacidade desses materiais na remoção de glicerol e recuperação mássica. Dentre os adsorventes testados, a cinza da casca de ...

Características agronômicas produtivas, qualidade e custo de produção de forragem em pastagem de azevém (Lolium multiflorum Lam fertilizada com dois tipos de adubo

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Alves Filho Dari Celestino

2003-01-01

Full Text Available Um experimento foi conduzido, com o objetivo de avaliar o comportamento produtivo e qualitativo, bem como, o custo de produção de forragem da pastagem de azevém comum, em pastejo contínuo, fertilizada com dois tipos de adubos: Organo-mineral (AOM e Químico (AQ. O estabelecimento da pastagem foi em 24/04/1999, com semeadura a lanço e o nível de adubação, em cobertura, foi de 300kg ha-1 do AOM na fórmula 06-08-08 ou do AQ na fórmula 10-18-20. Não houve interação significativa entre os fertilizantes e período de avaliação para as variáveis estudadas. A fonte de nutrientes, para os valores médios, não afetou significativamente o teor de matéria seca (MS no resíduo (22,6 vs 22,2%, a taxa de acumulação diária (72,3 vs 63,3kg ha-1 de MS, a produção total de forragem (7.518 vs 6.801kg ha-1 de MS, o teor de proteína bruta (12,8 vs 12,7%, a fibra em detergente neutro (57,4 vs 57,4% e a fibra em detergente ácido (31,0 vs 32,3%, respectivamente, para o AOM e AQ. O custo total da pastagem foi de 225,90 e 253,50 R$ ha-1, e a fonte de nutrientes representou 37,6 e 44,4%, respectivamente, para o AOM e AQ. Para o custo de forragem produzida, os valores foram de 0,030 e 0,037 R$ kg-1 de MS para a pastagem fertilizada com AOM e AQ, respectivamente.

Tratamento conjugado de lixiviado de aterro sanitário e esgoto sanitário em lagoas de estabilização rasas

OpenAIRE

Campos, Andrezza Raphaella Costa

2012-01-01

A busca para desenvolver alternativas viáveis e eficientes para o tratamento do lixiviado de aterro sanitário, fez com que surgisse a iniciativa de pesquisar sobre o tratamento conjugado entre lixiviado de aterro sanitário e esgoto sanitário, visando tratar o lixiviado diluindo este no esgoto, reduzindo as elevadas concentrações de matéria orgânica e nitrogênio amoniacal, deixando em proporções adequadas ao tratamento convencional. Neste estudo, foi analisada a eficiência do processo de trata...

A low-cost trap for Cerambycidae monitoring in forest plantations in Brazil Armadilha de baixo custo para monitoramento de Cerambycidae em plantações florestais no Brasil

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Flávio Lemes Fernandes

2010-09-01

Full Text Available The objective of this work was to evaluate the use of a low-cost trap to capture Cerambycidae in different seasons in planted forests in Brazil. Thirty polyethylene-terephthalate trap bottles per hectare were used, disposed at every 50 m. The traps were red painted and contained glass flasks with a mixture of ethanol, methanol and benzaldehyde. There were soap and water at the trap bottom. The traps were checked biweekly for beetle presence. Sampling time required one minute per sample, and traps were easy to use. Total sampling cost, including materials and labor, was US$ 13.46 per sample. Six Cerambycidae species were captured along the dry and rainy seasons.O objetivo deste trabalho foi avaliar o uso de uma armadilha de baixo custo, para capturar Cerambycidae em diferentes épocas do ano, em florestas cultivadas no Brasil. Foram utilizadas 30 armadilhas de garrafas de polietileno-tereftalato por hectare, posicionadas a cada 50 m. As armadilhas eram de cor vermelha e continham frascos de vidro com mistura de etanol, metanol e benzaldeído. Na parte inferior da armadilha, havia água e sabão. A cada duas semanas, as armadilhas foram verificadas quanto à presença de besouros. O tempo de amostragem necessário foi de 1 min por amostra e as armadilhas foram de fácil manuseio. O custo total de amostragem, incluindo materiais e mão de obra, foi de US$ 13,46 por amostra. Seis espécies de Cerambycidae foram capturadas nas estações secas e chuvosas.

Determinação dos custos da qualidade em produção de mudas de eucalipto Determination of quality costs in eucalyptus seedling production

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Helio Garcia Leite

2005-12-01

Full Text Available Este estudo objetivou determinar os custos da qualidade na produção de mudas de eucalipto em uma empresa que destina sua produção de madeira à fabricação de celulose e papel, situada na Região Centro-Oeste do Brasil. Os custos da qualidade por atividade e as categorias de custos da qualidade por operação foram obtidos por meio de consultas aos arquivos da empresa, entrevista ao pessoal técnico e operacional e observações "in loco". Pelos levantamentos realizados, pode-se concluir que, apesar de os investimentos em prevenção para a qualidade se encontrarem num bom patamar, os custos de falhas estão altos. Isso pode ser atribuído à falta de avaliação, que impede a determinação do grau de conformidade das várias operações que compõem o processo de produção de mudas, aliado à falta de investimentos em alguns pontos estratégicos de prevenção como treinamento para a qualidade. Os custos de falhas em relação ao custo das mudas representam 7,8%. Era até esperado que esse valor fosse maior, considerando-se a ausência de investimentos em avaliação e em treinamento de pessoal operacional. Tal fato pode ser atribuído à alta qualificação do corpo técnico e aos investimentos em pesquisa. Apesar de esse valor parecer pequeno, quando-se extrapola para o programa anual de 10 milhões de mudas e dependendo do custo real da produção, ele pode representar um valor absoluto considerável.This study aimed at the determination of quality costs in production of eucalyptus seedlings, in a company that directs its wood production to cellulose and paper manufacturing, located in the Midwestern Brazil. The quality costs per activity and the categories of quality costs per operation were obtained through consultations to the company files , interviews with the technical and operational staff and in loco observations. Through these procedures, it was concluded that in spite of the fact that the investments in prevention for

Tratamento da bulimia nervosa: síntese das evidências

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Bacaltchuk Josué

1999-01-01

Full Text Available As duas abordagens terapêuticas mais estudadas para o tratamento da bulimia nervosa (BN são os tratamentos psicológicos, principalmente a terapia cognitivo-comportamental (TCC e o uso de antidepressivos. Os resultados de duas revisões sistemáticas da literatura mostram que a TCC é melhor que fila de espera e que os antidepressivos são superiores ao placebo na remissão a curto prazo dos sintomas bulímicos. A comparação direta das duas abordagens mostra que, quando usados como abordagens exclusivas, a TCC é clinicamente mais eficaz e mais aceita do que os antidepressivos. A associação dos dois tipos de tratamento é clinicamente mais eficaz que cada um isoladamente, mas a aceitação das abordagens psicológicas exclusivas é maior. Como a BN é um transtorno grave e com baixa taxa de remissão espontânea, o tratamento associado, com abordagem multidimensional e multidisciplinar, pode ser indicado.

Sistemas redox reversíveis Fe°/óxido de ferro para produção de hidrogênio

OpenAIRE

Marcelo Goncalves Rosmaninho

2010-01-01

O hidrogênio é o combustível do futuro, seja pela eficiência energética ou pelo aspecto ambiental. Os maiores desafios nesta área hoje são encontrar formas eficientes de produzir hidrogênio para estas aplicações e encontrar formas seguras, simples e de baixo custo para seu armazenamento. Neste trabalho de doutorado foi investigado um sistema inovador para a produção de hidrogênio utilizando combustíveis renováveis e/ou baixo custo e de baixo impacto ambiental tais como etanol, gás natural e l...

Avaliação econômica do confinamento de novilhos de origem leiteira, alimentados com diferentes níveis de concentrado e de cama de frango Economic evaluation of feedlot dairy crossbred bulls fed diets with different concentrate and broiler litter levels

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Moacir Rodrigues Filho

2002-09-01

Full Text Available Foram confinados 24 bezerros mestiços Holandês x Zebu, machos não-castrados, com peso médio inicial de 75 kg e final de 215 kg, com o objetivo de avaliar o custo de produção. Os animais foram alimentados com capim-elefante de 30 a 45 dias de idade, concentrado à base de farelo de soja, fubá de milho, farinha de carne, mistura mineral e cama de frango, sendo constituídos os tratamentos: 1 = 50% volumoso e 50% concentrado; 2 = 50% volumoso, 35% de concentrado e 15% de cama de frango; 3 = 25% de volumoso e 75% concentrado; e 4 = 25% de volumoso, 52,5% de concentrado e 22,5% de cama de frango, na base da matéria seca. O delineamento experimental foi em blocos casualisados, com seis repetições. A análise da renda bruta, dos custos e do lucro indicou que o lucro foi negativo em todos os tratamentos, quando o preço de venda da carne produzida foi igual ao preço do boi gordo. Entretanto, quando foram mantidos os mesmos custos (custo operacional efetivo e custo operacional total e elevado em 10% o preço de venda do quilo de carne produzida, em relação ao preço do quilo de carne de boi gordo, todos os tratamentos apresentaram lucro, sendo destacados os tratamentos 2 e 3, com R$ 0,042 e R$ 0,03 por quilo de carne produzida e retorno sobre capital investido de 14,20 e 14,64%/ano, respectivamente. A variação no preço do concentrado, de R$ 0,26 a 0,20/kg, causou maior impacto no custo operacional efetivo do tratamento 3 e menor no tratamento 2, proporcionando lucro e retorno sobre capital o investido para todos os tratamentos, a partir da relação 7,62:1 entre preço do concentrado x preço da carne. As simulações mostraram que o tratamento 2 foi economicamente mais vantajoso, visto que gerou melhor relação custo/benefício para as condições do presente trabalho.Twenty-four Holstein crossbred young bulls, with 75 kg initial average weight and 215 kg final average weight, were confined in a feedlot. The objective of this experiment

Implementação de um sistema de custos baseado em atividades em um ambiente industrial

OpenAIRE

Gino Berninzon Di Domenico

1994-01-01

Resumo: Este trabalho descreve inicialmente, as principais características, a estrutura e as limitações dos sistemas de custeio tradicionais. Nesta etapa detalha-se os Sistemas de Custeio Total, apresentando os modelos dos Sistemas de Custeio por Taxa e do Sistema de Custeio por Absorção. Posteriormente, são introduzi das e detalhadas as características básicas e a estrutura de uma nova abordagem para a área de custos, a do Custeio -Baseado em Atividades (Activity Based Costing). É desenvolv...

Estimated costs of advanced lung cancer care in a public reference hospital.

Science.gov (United States)

Knust, Renata Erthal; Portela, Margareth Crisóstomo; Pereira, Claudia Cristina de Aguiar; Fortes, Guilherme Bastos

2017-08-17

coorte de 277 pacientes matriculados no Instituto Nacional do Câncer em 2011. Os custos foram estimados sob a perspectiva do hospital como prestador de serviços de referência para o SUS. Insumos e procedimentos utilizados foram identificados e quantificados, por paciente, sendo a eles atribuídos valores monetários, consolidados por fases da assistência definidas. As análises tiveram caráter descritivo com custos em reais (R$). Em termos globais, a coorte representou um custo de R$2.473.559,91, sendo 71,5% relacionados à atenção ambulatorial e 28,5% as internações. Na atenção ambulatorial, predominaram os custos com radioterapia (34%) e quimioterapia (22%). Os resultados apontaram para custos menores na fase inicial de tratamento (7,2%) e custos muito elevados na fase de manutenção (61,6%). Por fim, identificaram-se diferenças estatisticamente significativas das médias dos custos por faixas etárias, níveis de escolaridade, desempenho físico e tipo histológico. Este estudo fornece um retrato atual, útil e relevante sobre os custos de pacientes com câncer de pulmão não pequenas células assistidos em um hospital público de referência e provê elementos sobre a magnitude do problema do câncer no âmbito da saúde pública. Os resultados ratificam a importância do tratamento radioterápico e das internações como principais componentes de custo do tratamento. Apesar de algumas perdas de seguimento avalia-se que, para cerca de 80% dos pacientes incluídos no estudo, as estimativas aqui apresentadas sejam satisfatoriamente fidedignas ao cuidado da doença, sob a perspectiva de um prestador de referência do SUS, fornecendo elementos para a gestão do serviço, bem como para estudos que redundem em formas mais racionais de alocação de recursos.

USO DE PRODUTOS NATURAIS PARA O TRATAMENTO DE DOENÇAS INFECCIOSAS: PROSPECÇÃO TECNOLÓGICA

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Keylla Conceição Machado

2014-03-01

Full Text Available O uso de produtos naturais demonstram uma grande dimensão e conscientização através da aplicação empírica da fitoterapia entre a população. Esses produtos estão frequentemente em testes para comprovar sua eficácia em diversas patologias, dentre elas, as doenças infecciosas que representam graves problemas de saúde pública. O presente estudo objetivou realizar uma busca de anterioridade e apresentar uma visão geral do estado atual do desenvolvimento tecnológico relacionado ao uso de produtos naturais para o tratamento de doenças infecciosas. A prospecção foi realizada tendo como base os pedidos de patente depositados em 4 bancos de dados analisados, sendo eles, Instituto Nacional de Propriedade Industrial (INPI do Brasil, no European Patent Office (EPO, United States Patent and Trademark Office (USPTO e World Intellectual Property Organization (WIPO. Após a pesquisa foi constatado apenas 20 patentes, demostrando que em 2008 foi observado o maior número de depósito e que os Estados Unidos se apresentam como o maior depositário, e demostrando a classificação internacional mais abundante foi A61K, que trata de preparações para finalidades médicas, odontológicas e/ou higiênicas. Contudo, foi observado que ainda existe um pequeno número de patentes, sendo necessário um interesse maior no uso de produtos naturais nessas doenças, que vem se manifestando cada vez mais.

Consenso 2012 da Sociedade Brasileira de Reumatologia para o tratamento da artrite reumatoide 2012 Brazilian Society of Rheumatology Consensus for the treatment of rheumatoid arthritis

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Licia Maria Henrique da Mota

2012-04-01

Full Text Available OBJETIVO: Elaborar recomendações para o tratamento da artrite reumatoide no Brasil. MÉTODO: Revisão da literatura com seleção de artigos baseados em evidência e opinião de especialistas da Comissão de Artrite Reumatoide da Sociedade Brasileira de Reumatologia. RESULTADOS E CONCLUSÕES: 1 A decisão terapêutica deve ser compartilhada com o paciente; 2 imediatamente após o diagnóstico, uma droga modificadora do curso da doença (DMCD deve ser prescrita e o tratamento ajustado para atingir remissão; 3 o tratamento deverá ser conduzido por reumatologista; 4 o tratamento inicial inclui DMCD sintéticas; 5 o metotrexato é a droga de escolha; 6 pacientes que não alcançaram resposta após a utilização de dois esquemas de DMCD sintéticas devem ser avaliados para DMCD biológicas; 7 excepcionalmente, DMCD biológicas poderão ser consideradas mais precocemente; 8 recomenda-se preferencialmente o uso de agentes anti-TNF como terapia biológica inicial; 9 após falha terapêutica a uma primeira DMCD biológica, outros biológicos poderão ser utilizados; 10 ciclofosfamida e azatioprina podem ser consideradas em manifestações extra-articulares graves; 11 recomenda-se a utilização de corticoide oral em baixas doses e por curtos períodos; 12 os anti-inflamatórios não hormonais devem sempre ser prescritos em associação à DMCD; 13 avaliações clínicas devem ser mensais no início do tratamento; 14 terapia física, reabilitação e terapia ocupacional são indicadas; 15 deve-se recomendar tratamento cirúrgico para correção de sequelas; 16 métodos de terapia alternativa não substituem a terapia tradicional; 17 deve-se orientar planejamento familiar; 18 orienta-se a busca ativa e o manejo de comorbidades; 19 atualizar e documentar a vacinação do paciente; 20 doenças transmissíveis endêmico-epidêmicas devem ser investigadas e tratadas.OBJECTIVE: To elaborate recommendations for the treatment of rheumatoid arthritis in

Cursos de Medicina com currículos inovadores são mais caros? Análise de custos do Curso Integrado de Graduação em Medicina da Universidade Estadual de Londrina

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Celita Salmaso Trelha

Full Text Available O objetivo deste estudo foi analisar os custos do curso de graduação em Medicina da Universidade Estadual de Londrina. Foi realizado um estudo de caso, prospectivo, com levantamento das horas de dedicação dos professores às atividades acadêmicas e de gerenciamento do curso e número de docentes equivalentes a regime de tempo integral. No levantamento das informações utilizou-se o Cost Construction Model, e a coleta dos dados foi realizada por meio de análise documental e entrevistas. Esta metodologia permite separar custos instrucionais e custos compartilhados, de maneira a deixar claras eventuais diferenças de custo relacionadas ao desenho curricular. Foi realizada a identificação das despesas totais, alocação nas atividades-base, apoio efins, e distribuição das despesas diretas e indiretas por meio do sistema de absorção. Participaram das atividades do curso 222,2 equivalentes a professores de regime de 40 horas. O total de "horas contato" foi de 52.284. As atividades da primeira à quarta série implicaram um custo geral de R$ 855.586,74 e de R$ 1.629,025.93 para os dois anos de internato. Incluindo-se o custo compartilhado equivalente ao curso de Medicina do hospital universitário, o custo total do curso foi estimado em R$ 15.643.660,89, e o custo aluno/ano foi de R$ 31.162,67, o equivalente a US$ 10,633.86. Este valor, apesar de cenários diversos e metodologias de apuração diferentes, está aquém dos custos estimados em universidades estrangeiras ou mesmo brasileiras.

Avaliação da pressão arterial e da excreção renal de sodio em animais espontaneamente hipertensos (SHR) submetidos a atividade fisica programada : participação dos receptores AT1R e AT2R da angiotensina II em rins

OpenAIRE

Silmara Ciampone

2009-01-01

Resumo: A hipertensão arterial é um dos principais fatores de risco para a alta morbidade e mortalidade cardiovascular. A prevalência mundial é estimada em 1 bilhão de indivíduos. No Brasil estima-se que essa prevalência esteja entre 20 a 44% da população, sendo 17 milhões de brasileiros portadores da patologia, acarretando um custo anual de 11 bilhões de reais para o tratamento da hipertensão. Com isso, a importância de estratégias não medicamentosas para a prevenção da patologia tem sido am...

Colapso pelo calor esforço induzido: reconhecimento para salvar vidas e tratamento imediato em instalações atléticas

OpenAIRE

2005-01-01

O prognóstico do colapso pelo calor esforço induzido depende do produto do tempo de duração em que a temperatura central ficou elevada e do grau da elevação. O atleta com EHS que tem pronta descoberta e que é resfriado de maneira eficiente, muito provavelmente irá sobreviver ao episódio com pouco ou nenhum efeito residual. Em contraste, o atleta com apresentação atrasada para o tratamento, especialmente se a área sob a curva de resfriamento for > 60 graus-minuto (centígrados) terá um curso co...

Consenso brasileiro para transplante de células-tronco hematopoéticas para tratamento de doenças autoimunes Brazilian consensus on hematopoietic stem cell transplantation for autoimmune diseases

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Júlio C. Voltarelli

2010-05-01

Full Text Available Neste trabalho, foram revisadas a literatura internacional e a experiência nacional com transplante de células-tronco hematopoéticas (TCTH para doenças autoimunes. A evidência acumulada indica que o TCTH autólogo pode beneficiar pacientes com esclerose múltipla em fase inflamatória, refratária aos tratamentos medicamentosos disponíveis, e pacientes com esclerose sistêmica cutânea difusa de caráter progressivo, com ou sem comprometimento sistêmico. Esse tratamento deveria ser disponibilizado na rede pública de saúde, numa fase inicial, em centros de referência com experiência em TCTH e no manejo clínico de doenças autoimunes sistêmicas graves.In this paper, international literature and national experience on hematopoietic stem cell transplantation (HSCT for autoimmune diseases were reviewed. Cumulative evidence indicates that autologous HSCT may benefit patients with inflammatory multiple esclerosis, refractory to available drug therapy, and progressive forms of diffuse cutaneous systemic sclerosis with or without systemic involvement. Initially, this treatment should be available in reference centers of the public health system, with experience in performing HSCT and in treating severe systemic autoimmune diseases.

Participação efetiva do enfermeiro no planejamento: foco nos custos

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Thais Cristina Albano

2013-06-01

Full Text Available Trata-se de uma pesquisa que buscou verificar se os enfermeiros de uma instituição hospitalar privada da cidade de São Paulo-SP possuem visão de gerenciamento de custos e observar como ocorre a participação destes profissionais nos níveis de planejamento, com ênfase nos custos. Foram entrevistados 40 enfermeiros, durante seu turno de trabalho, através da aplicação de um questionário a respeito de gerenciamento de custos assistenciais e dos níveis de planejamento organizacional. Observou-se que 85% dos entrevistados afirmaram não participar do gerenciamento de custos assistenciais, sendo que 45% dos participantes não soube explicar a importância desse conhecimento. A maioria dos entrevistados (62,5% afirmou não participar do planejamento estratégico institucional e dentre os que participaram a maior parte não soube explicar sua participação.

EFFECT OF DRY COW THERAPY DRUGS ON PHAGOCYTOSIS RATES EFEITO DE MEDICAMENTOS INDICADOS PARA O TRATAMENTO DE MASTITE BOVINA NO PERÍODO SECO SOBRE OS ÍNDICES DE FAGOCITOSE

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Alice Maria Melville Paiva Della Libera

2009-07-01

Full Text Available The dry period is considered to be a phase when cows are very vulnerable to mastitis and phagocytosis mechanisms are specially important at this moment. The objective of the present trial was to evaluate the influence of dry cow therapy drugs available in the market on the phagocytic function of leukocytes obtained from cow milk. In order to do that, paired milk samples negative in bacteriological examination were submitted to in vitro phagocytosis test, after they were exposed to solutions of the following drugs: anhydrous cephalonium (M1, Gentamicin (M2, Benzylpenicillin procaine associated with Nafcillin and Dihydrostreptomycin (M3 and Cloxacillin benzathine (M4. Mean phagocytosis rates of control samples and of cells submitted to treatments M1 and M3 were, respectively, (58.88% ± 12.04, (64.87% ± 15.36 and (65.14% ± 17.96 there were no differences among these samples, as well as in the comparison with the control group. Mean phagocytosis rate obtained in cells submitted to treatment M4 (46.90% ± 22.08 was lower than that of the control group, and than that of cells submitted to treatments M1 and M3. On the other hand, mean phagocytosis rate of cells submitted to treatment M2 (0.68% ± 1.63 was lower than that observed in the control group, and than that of all other treatments. These results show that the use of drugs available for dry cow therapy may no be totally innocuous for the host.

KEY WORDS: Dry period, mastitis, phagocytosis, treatment.
O período seco é considerado uma fase da lactação muito vulnerável à mastite, e os mecanismos de fagocitose são especialmente importantes nessa etapa. Para avaliar a influência de medicamentos indicados para o tratamento de mastite no período seco sobre a função fagocítica de leucócitos obtidos do leite de vacas, foram utilizadas amostras pareadas de leite de vacas, negativas ao exame bacteriológico. Submeteram-se essas células à prova de fagocitose in vitro, ap

Pós-tratamento de efluente de reator anaeróbio em lagoa com lemna

OpenAIRE

Lubarino, Elizângela Alves

2013-01-01

A ausência de tratamento e a disposição inadequada de efluentes domésticos contribuem para a deterioração de corpos receptores. Porém, dentre as alternativas propostas para o pós-tratamento de águas residuárias estão as lagoas de lemnas. Essas lagoas são capazes de captar nutrientes do esgoto com eficiência, bem como, reduzir uma grande quantidade de sólidos em suspensão. Também atuam na inibição de algas, e geram biomassa rica em proteínas que tem utilidades como ração animal e adubo. Esta p...

OTIMIZAÇÃO DE CUSTOS DO TRANSPORTE PÚBLICO URBANO: COMPRAR OU VENDER UM ÔNIBUS USADO?

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Ana Paula Rodrigues da Costa

2014-08-01

Full Text Available Embora a discussão sobre a mobilidade urbana envolva as modalidades de transporte de massa, a maioria das cidades ainda se valem das frotas de ônibus. Esta pesquisa objetiva apresentar um modelo que propõe identificar o momento que poderá ser exercida a opção de vender ou comprar um veículo usado da frota de ônibus do sistema de transporte público urbano, por meio da aplicação da Teoria de Opções Reais (TOR. Pesquisas apontam que quando o veículo é novo os custos de manutenção são baixos, cobrindo basicamente as revisões de rotina e a substituição de componentes, porém depois de certa idade, esses custos vão aumentando. Neste sentido uma dúvida que sempre surge é decidir o momento adequado para adquirir ou se desfazer de um veículo usado. A teoria utilizada neste estudo, a TOR, foca no Modelo Binomial em Tempo Discreto. Metodologicamente, o estudo foi desenvolvido com dados reais de um caso específico de frota de ônibus que serviu de suporte para a construção e teste do modelo proposto e apoiou-se em dados de uma empresa de ônibus tradicional do Espírito Santo. O modelo proposto é validado por meio de exemplo numérico que identifica o momento para a tomada de decisão. No caso em estudo o modelo apresentou o momento da opção a partir do final do segundo ano de uso do ônibus. A metodologia aplicada e os resultados encontrados despertam para a necessidade dos gestores terem informações decorrentes dos dados das frotas e poderem tomar decisões mais seguras, especialmente o momento “ideal” para substituição da frota. Para o poder público, estudos dessa natureza podem gerar subsídios à elaboração de normativos pelas agências reguladoras com vistas ao atendimento pelas concessionárias e de parcerias público-privado.

Custos de Transação e Estrutura de Governança no Setor PúblicoTransaction Costs and Governance Structures in the Public SectorCustos de Transacción y Estructuras de Gobernanza en el Sector Público

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PERES, Ursula Dias

2007-05-01

Full Text Available RESUMOEste artigo se dedica na apresentação de uma abordagem da economia dos custos de transação aplicada ao setor público. Em um primeiro momento, são trabalhados alguns conceitos básicos utilizados pela Nova Economia Institucional; a saber: custos de transação e estruturas de governança. A segunda parte deste artigo está focada na adaptação dessa teoria para o setor público, com especial ênfase na análise de seus atores, custos de transação e de outras particularidades relevantes que afetam a definição de sua estrutura de governança. Como forma de equacionar parte dos custos de transação presente no setor público, especialmente a presença de oportunismo político, a terceira seção descreve duas possibilidades de aperfeiçoamento da gestão pública. Por fim, em suas conclusões, este artigo enfatiza a necessidade de se estabelecer mecanismos externos de incentivo e supervisão para a boa gestão pública e da ampliação dos estudos a respeito da eficiência e eficácia dos instrumentos descritos na terceira seção.ABSTRACTThe present paper presents an approach of the transaction costs theory applied in the public sector. In a first moment, some basic concepts used by the New Institutional Economy are presented, namely, transaction cost and governance structure. The second part of the paper focuses on the adaptation of this theory to the public sector, with special emphasis in the analysis of its actors, their transaction costs and other relevant peculiarities that affect the definition of the governance structure. As a way to equate part of the transaction costs present in the public sector, particularly the presence of political opportunism, the third part describes two possibilities of improving public management. Finally, in the conclusions, the paper emphasizes the need of establishing external incentive mechanisms and supervision towards a good public management, besides enhancing the studies on the efficiency

Análise de custos operacionais e dos atrasos de aeronaves na Área Terminal São Paulo (TMA-SP

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Erico Soriano Martins Santana

2009-10-01

Full Text Available

O artigo desenvolve uma avaliação comparativa do atraso de aeronaves em vôo na Área Terminal de São Paulo (TMA-SP, a região aérea mais congestionada no Brasil, e de seus impactos em termos de custos. Diferentes cenários de fluxo foram construídos e simulados. A avaliação econômica foi baseada no custo operacional médio de vôo na TMA-SP. A análise foi concentrada nas operações de vôo e de solo que tiveram origem ou destino nos aeroportos de Congonhas, Guarulhos ou Viracopos, os três aeroportos mais movimentados da TMA-SP. O software SIMMOD Plus 4.0! foi utilizado para simular as operações no espaço aéreo e no lado aéreo dos aeroportos. Cinco cenários operacionais foram analisados. Destes, dois cenários — um considerando a operação de uma terceira pista no Aeroporto de Guarulhos e o outro considerando a remoção de aeronaves lentas do Aeroporto de Congonhas —, resultaram considerável redução no congestionamento e atraso na TMA-SP. A partir desses resultados, três novos cenários admitindo 10%, 20% e 30% de transferência de demanda de Congonhas para Guarulhos foram construídos e analisados. Os cenários propostos reduziram o atraso nos procedimentos de chegada e de partida dos vôos, diminuindo o custo operacional das empresas aéreas assim como aumentando a capacidade do sistema TMA-SP.

Efeito da substituição do milho pela farinha da apara de mandioca em rações para poedeiras comerciais Effect of corn replacement with cassava shaving flour in commercial laying hen diets

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Frank George Guimarães Cruz

2006-12-01

Full Text Available Avaliaram-se os desempenhos produtivo e econômico da substituição do milho pela farinha da apara de mandioca em rações para poedeiras. Foram utilizadas 200 poedeiras Lohmann LSL com 46 semanas de idade, distribuídas em 25 gaiolas. O delineamento experimental inteiramente casualizado, com cinco tratamentos e cinco repetições de oito aves por unidade experimental. Os tratamentos consistiram de cinco níveis (0, 25, 50, 75 e 100% de substituição do milho pela farinha da apara de mandioca. O consumo diário de ração apresentou efeito quadrático, com médias de 100,68; 101,00; 100,72; 99,42 e 99,50 g, nos respectivos níveis de substituição. A viabilidade, a produção de ovos e a conversão alimentar (kg/dz e kg/kg não diferiram significativamente entre os tratamentos. O peso do ovo, os percentuais de albúmen e da casca, a espessura da casca e a gravidade específica do ovo foram alterados pelos tratamentos, apresentando efeito quadrático. A massa de ovo e o percentual de gema não foram influenciados pelos tratamentos. O tratamento com 50% de substituição do milho, embora tenha proporcionado maior peso do ovo, resultou em menor percentual de casca. A coloração da gema foi alterada pelos tratamentos, reduzindo linearmente (7,84; 7,52; 7,35; 5,32 e 5,12 à medida que se aumentou o nível de substituição do milho. Economicamente, o tratamento com 100% de substituição do milho pela farinha da apara de mandioca apresentou maior diferença no custo por quilo de ração, por dúzia de ovo e por caixa de ovo em relação aos demais. A substituição de até 100% do milho pela farinha da apara da mandioca não influencia a produção de ovos e a conversão alimentar. Entretanto, para substituição, deve-se considerar o custo desse resíduo em relação ao milho e dos pigmentantes a serem utilizados para corrigir a pigmentação da gema.The economic and productive performances of the dietary corn replacement with cassava shavings

Uso de fotocatálise eletroassistida com diferentes fontes de radiação e material nanoestruturado para tratamento de um fármaco em água

OpenAIRE

Laís Schulz Giorno

2016-01-01

Resumo: Os fármacos são descartados de forma inadequada no meio ambiente, ocasionando a contaminação dos corpos d¿água. Diferentes efeitos no ecossistema aquático já podem ser ligados à presença desses produtos em águas superficiais, trazendo prejuízos ainda não totalmente conhecidos para os seres humanos inclusive, em baixas concentrações. A maioria dos fármacos é resistente às tecnologias convencionais de tratamento (físicos, químicos e biológicos), pois elas possuem limitações para degrada...

Escala clínica para prever a adesão ao tratamento: transtorno bipolar do humor

OpenAIRE

Marchi, Renato

2008-01-01

O Transtorno Bipolar do Humor (TBH) está associado a altas taxas de desajustes psicossociais e familiares, mortalidade e prejuízos econômicos. O tratamento visa o controle de episódios agudos e prevenção de novos episódios. As taxas de não - adesão ao tratamento são altas em TBH. Este trabalho teve por objetivo elaborar e validar uma escala de avaliação clinica , capaz de indicar a probabilidade de adesão ao tratamento medico clinico dos pacientes bipolares de ambos os gêneros. O procedimento...

Tratamento conservador na síndrome do impacto no ombro

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Carlos Alexandre Batista Metzker

Full Text Available INTRODUÇÃO: A síndrome do impacto no ombro (SIO é uma patologia inflamatória e degenerativa que se caracteriza por impactação mecânica de determinadas estruturas que se localizam no espaço umerocoracoacromial da articulação. É a afecção mais comum da cintura escapular com prevalência superior em indivíduos com idade entre 40 e 50 anos, entretanto, por estar intimamente relacionada a algumas atividades laborais e esportivas, se torna cada vez mais frequente em adultos jovens. Mediante o elevado número de pacientes acometidos e com o intuito de orientar os diversos profissionais de saúde sobre a necessidade de tratamento precoce da patologia, é objetivo deste estudo apresentar os modelos de tratamento para SIO e a importância da fisioterapia no tratamento conservador. METODOLOGIA: Foi realizada uma revisão da literatura científica com acesso a diversas obras literárias sobre o tema e busca de artigos de periódicos nacionais e internacionais na internet. RESULTADOS: O tratamento conservador da SIO envolve um conjunto de procedimentos que passam por medidas analgésicas, anti-inflamatórias e fisioterapia, sendo a última uma ferramenta indispensável no processo de recuperação. CONCLUSÃO: Ao final do estudo pode-se concluir que o tratamento conservador é frequentemente utilizado no tratamento da SIO e a fisioterapia a modalidade terapêutica mais indicada, associada a um programa de orientação e reeducação quanto às atividades que possam dificultar o processo de recuperação plena. Contudo, o plano de tratamento depende diretamente da fase evolutiva da doença, pois, nos casos de insucesso no tratamento conservador, a cirurgia poderá ser indicada.

Uso alternado de antipiréticos para tratamento da febre em crianças: revisão sistemática de ensaios clínicos randomizados

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Gracian Li Pereira

2012-08-01

Full Text Available OBJETIVO: Sumarizar as evidências existentes sobre a eficácia da terapia alternada com antipiréticos no manejo da febre em crianças comparada com monoterapia. FONTES DE DADOS: MEDLINE, EMBASE, Cochrane Library, LILACS, SciELO, IBECS, Web of Science, Clinical Trials, Google Scholar e referências dos artigos encontrados. Foram incluídos na revisão ensaios clínicos randomizados, publicados até dezembro de 2011, em que um dos braços fosse terapia alternada com antipiréticos para tratamento de febre em crianças menores de 12 anos, atendidas em nível ambulatorial. A seleção e extração dos dados foram realizadas independentemente por dois revisores. A qualidade dos estudos foi avaliada de acordo com os itens do CONSORT. SÍNTESE DOS DADOS: Os estudos selecionados apresentaram grande heterogeneidade em relação aos participantes, temperatura para diagnóstico de febre, intervenções (doses e intervalos entre doses e desfechos avaliados. Os grupos de tratamento variaram de 38 a 464 crianças. Os estudos compararam paracetamol e ibuprofeno alternados com paracetamol e/ou ibuprofeno. Em apenas um estudo foram utilizadas doses diferentes de 15 mg/kg para paracetamol e 10 mg/kg para ibuprofeno, mas os intervalos entre doses variaram consideravelmente. Em nenhum estudo foi avaliado o uso alternado com dipirona ou ácido acetilsalicílico. De modo geral, os artigos apontaram para uma tendência a menor média de temperatura nos grupos de terapia alternada. Poucos efeitos adversos foram relatados. CONCLUSÃO: Embora haja uma tendência na redução das médias de temperatura com antipiréticos alternados em relação aos antipiréticos isolados, não existe evidência suficiente para afirmar que essa prática é mais eficaz que a monoterapia.

Rede própria ou rede credenciada: análise comparativa de custos em uma operadora brasileira de planos de saúde Self-owned versus accredited network: comparative cost analysis in a Brazilian health insurance provider

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Marcos Antônio de Souza

2010-10-01

Full Text Available OBJETIVO: Analisar os custos da rede própria de uma operadora brasileira de planos de saúde comparativamente com o preço cobrado pela rede credenciada, visando a identificar se a opção estratégica da operadora em ter rede própria representou vantagem econômica. MÉTODOS: Este estudo exploratório foi desenvolvido mediante pesquisa nos relatórios gerenciais da empresa. O custo da rede própria foi calculado com base nas consultas médicas e odontológicas e nos exames diagnósticos e laboratoriais realizados em uma unidade representativa da operadora. Os custos com terceirizados foram obtidos da tabela de preços praticados pela rede credenciada para os mesmos serviços analisados na rede própria. Para a quantificação dos custos foi utilizado o método de custeio pleno. Os custos são apresentados em termos absolutos (em R$ e em percentuais dos custos próprios em relação aos da rede credenciada. RESULTADOS: De modo geral há vantagem para a operadora em utilizar sua própria rede. Isso é verdadeiro para consultas médicas, odontológicas e exames. São exceções as consultas nas especialidades de pediatria e medicina do trabalho e os exames de raio-X. CONCLUSÕES: A opção da operadora pela verticalização do serviço apresenta vantagens econômicas para a empresa em relação à terceirização.OBJECTIVE: To analyze the cost of a self-owned network maintained by a Brazilian health insurance provider as compared to the price charged by accredited service providers, so as to identify whether or not the self-owned network is economically advantageous. METHODS: For this exploratory study, the company's management reports were reviewed. The cost associated with the self-owned network was calculated based on medical and dental office visits and diagnostic/laboratory tests performed at one of the company's most representative facilities. The costs associated with third parties were derived from price tables used by the accredited

Surgical management of axis' traumatic spondylolisthesis (Hangman's frature Tratamento cirúrgico para a espondilolistese traumática do áxis (fratura do enforcado

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José Luiz Romeo Boullosa

2004-09-01

Full Text Available OBJECTIVE: To evaluate the results of surgical treatment using pedicle screws going through C2 pedicles for fixating the spondylolisthesis of the axis in patients who presented pseudoarthrosis after clinical treatment, or who have no condition for fixation with "halo vest", due to serious head trauma. METHOD: Ten patients have been operated from June 1998 to April 2002, nine suffering from traumatic spondylolisthesis of the axis caused by car accident and one horse fall. Four of those patients have undergone clinical treatment and presented signs of pseudoarthrosis, suffering intense pain at the movement of the cervical spine. Two of them presented moderate head trauma with multiple fractures of the skull. Another one was submitted to a surgical treatment for an acute extradural hematoma. Three patients presented a serious dislocation of C2 over C3. The patients were submitted to arthrodesis of the fractures with two screws, placed on the C2 pedicles, which allowed a better approximation of the fractures with the alignment of C2-C3. Two other patients required additional fixation with a plate on the lateral masses of C3. RESULTS: Nine patients had a good post surgery evolution with satisfactory consolidation of the fractures and disappearance of the symptoms. One patient had a good evolution but still has cervical pain resulting from strain. CONCLUSION: The fixation of the traumatic spondylolisthesis of the axis using screws in C2 pedicles and through fractures traces is a good option for treating patients who present pseudoarthrosis after clinical treatment or who present contraindication to the "halo vest", such as skull fracture or great lacerations in the scalp.OBJETIVO: Avaliar os resultados do tratamento cirúrgico usando parafuso com rosca parcial, atravessando os pedículos de C2, para a fixação da epondilolistese traumática do áxis, em pacientes que apresentam pseudoartrose após o tratamento clínico, ou que não tiveram condi

SISTEMA DE ESGOTO DOMÉSTICO

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Thais Viviane Coimbra

2017-02-01

Full Text Available Há muito tempo a população sofre pela carência de programas de saneamento básico,o que acaba causando cada vez mais problemas para a população e para o meio ambiente, pois os efluentes acabam sendo despejados em corpos receptores. Sendo assim, uma solução seria desenvolver alternativas que auxilie no tratamento do esgoto, e que ainda satisfaça as necessidades da população. Portanto, a implantação de um sistema de tratamento de esgoto doméstico seria a alternativa ideal, pois garante um baixo custo de construção e uma excelente eficiência, minimizando assim grande parte dos problemas. Desse modo, com o  dimensionamento de um sistema composto por Fossa Séptica e Sumidouro para uma residência de pequeno porte é possível descrever suas funções e como é realizado o projeto através da norma NBR 7229/1993. Esse tipo de tratamento resultará em uma melhor qualidade dos recursos hídricos  e a qualidade de vida da população.

O USO DE CLORETO DE CÁLCIO E DA CAL PARA O TRATAMENTO PÓS-COLHEITA DE PODRIDÕES EM MAÇÃS

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BRACKMANN AURI

2001-01-01

Full Text Available Foi desenvolvido um experimento para avaliar a influência da contaminação da água e a eficiência de produtos químicos na lavagem de maçãs cvs. Gala e Fuji sobre a ocorrência de podridão em frutos com ferimentos. O delineamento experimental foi inteiramente casualizado, com quatro repetições por cultivar e unidade experimental composta por 25 frutos. Os tratamentos foram: a Testemunha (seca; b Testemunha em água; c Inoculação com água com esporos; d Inoculação em água com esporos + 30 horas em temperatura ambiente; e 30 horas em temperatura ambiente + inoculação em água com esporos; f Cal Ca(OH2 (1,5%; g CaCl2 (1,5%. Inicialmente, todos os frutos sofreram quatro lesões de 0,2cm de diâmetro por 0,5cm de profundidade na região equatorial. Os frutos foram inoculados com uma solução de esporos de Penicillium sp. Após aplicação dos respectivos tratamentos, os frutos foram armazenados sob refrigeração a 0ºC para a 'Gala' e -0,5ºC para a 'Fuji'. As avaliações de incidência de podridão foram realizadas na abertura das câmaras (60 dias e após 7 e 14 dias de exposição a 20ºC. Não houve ocorrência de podridão aos 60 dias para os frutos tratados com cal, não diferindo estatisticamente dos tratados com CaCl2. Aos sete e 14 dias, a cal mostrou-se mais eficiente que o CaCl2 na cv. Gala. Os frutos que ficaram 30 horas em temperatura ambiente antes de serem inoculados com uma solução de esporos, apresentaram menor incidência de podridão que os inoculados antes da exposição por 30 horas à temperatura ambiente, indicando que, após a inoculação, o fungo necessita de temperatura adequada para causar podridão.

Análise do Custeio por atividades e do custo meta sob a abordagem da avaliação da informação, em contexto estratégico

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Marcelo Aida

2009-10-01

Full Text Available Relevance lost considerada na contabilidade de custos, ao expor que grande parte das técnicas utilizadas na década de 1980 foram concebidas na década de 1920 e concluir, de forma critica, que a contabilidade gerencial perdeu sua relevância no processo decisório. Entre as alternativas apresentadas para resgatar essa relevância, este paper destaca duas: o custeio baseado em atividades – ABC e o custo meta utilizado no Japão e que se tornou conhecido a partir do estudo desenvolvido pelo Computer Aided Manufacturing-International Inc – CAM-I. As teorias da decisão, da informação e da mensuração de um sistema de informações, especialmente por caracterizarem a necessidade de que a informação: é um recurso utilizado pela organização para maximizar o uso de outros recursos (materiais, humanos; e deve apresentar atributos de acurácia e exatidão, para ser relevante sob o ponto de vista decisório. Conclui-se que na estruturação do sistema de informações em uma organização, o que envolve a escolha de um método de atribuição de custos, é necessário que a finalidade pretendida com o sistema de informações seja previamente definida, de modo a permitir a escolha do método que apresente atributos convergentes a essa finalidade, para que a informação seja relevante e resulte na maximização do valor proporcionado com o uso dos recursos geridos pela organização.

Atualização no tratamento profilático das enxaquecas

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KRYMCHANTOWSKI ABOUCH VALENTY

1999-01-01

Full Text Available Dentre as cefaléias primárias, pacientes com migrânea ou enxaqueca são os que mais procuram assistência médica. A sua prevalência é estimada em 12% da população sendo mais comum em mulheres com média de 18 a 20%, de 6% nos homens e de 4 a 8% nas crianças. O impacto econômico na produtividade e lazer é significativo, e as crises incapacitam o paciente para as atividades habituais. Com fisiopatologia complexa e ainda insuficientemente conhecida, a migrânea pode cursar com ataques de cefaléia intermitente, intensa e com características peculiares. A abordagem mais eficiente para o tratamento inclui o afastamento dos fatores deflagradores, tratamento medicamentoso preventivo, uso de medicamentos de resgate para os momentos de dor, e as terapias acessórias ou não medicamentosas. Para o tratamento profilático, objeto desta avaliação, utilizam-se várias classes de medicamentos que incluem os beta bloqueadores, antidepressivos tricíclicos (e mais recentemente inibidores seletivos da recaptação da serotonina, antagonistas dos canais de cálcio, antagonistas da serotonina, anticonvulsivantes e outros. Embora os seus mecanismos de ação nas migrâneas ainda sejam desconhecidos, parece que todos atuam nas funções serotoninérgica, noradrenérgica e gabaérgica centrais. Novas propostas de mecanismos de ação para algumas destas drogas incluem a inibição da formação do óxido nítrico e a ação específica de modulação em canais catiônicos neuronais. Quando individualizados e usados corretamente, estes medicamentos preventivos têm sido responsáveis por reduções importantes na frequência e intensidade dos episódios de migrânea, diminuindo assim o sofrimento e condutas duvidosas às quais os pacientes são usualmente submetidos.

Controle de Cerconota anonella (Sepp. (Lep.: Oecophoridae e de Bephratelloides pomorum (Fab. (Hym.: Eurytomidae em frutos de pinha (Annona squamosa L.

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Letice Souza da Silva

2014-01-01

Full Text Available A pinha, Annona squamosa L., é uma frutífera tropical da família anonácea, cujo mercado tem-se ampliado a cada ano, sendo cultivada expressivamente na região Nordeste, onde pequenos produtores a têm como principal fonte de renda. Entretanto, problemas causados pelas duas pragas-chave, Cerconota anonella (Sepp.,1830 (Lepidoptera: Oecophoridae e Bephratelloides pomorum (Fab.,1808 (Hymenoptera: Eurytomidae, têm limitado a produção e, consequentemente, a comercialização dos frutos. No intuito de minimizar essas perdas, um experimento de campo foi realizado em Maceió, Estado de Alagoas, Brasil, para avaliar diferentes formas de controle para estas pragas. O experimento foi conduzido no delineamento em blocos casualizados, com oito tratamentos e quatro repetições. Cada repetição correspondeu a quatro frutos, totalizando dezesseis frutos por tratamento. Os tratamentos foram: frutos sem proteção (testemunha; saco de papel branco impermeável aberto; saco plástico microperfurado; saco de TNT (tecido não tecido branco aberto; saco de TNT vermelho aberto; gaiola de arame revestida com tecido voile; inseticida Profenofós (12g/L-1 + Cipermetrina (1,2 g/L-1 e caulim (10 g/ 100 mL-1. Foram avaliadas as seguintes variáveis nos frutos: números de orifícios causados pelas pragas, peso, comprimento, diâmetro, percentagem de frutos colhidos e o custo do tratamento por unidade. Os melhores resultados foram obtidos com o saco de TNT vermelho aberto, obtendo-se 87,50% de frutos comercializáveis. O saco plástico microperfurado teve o menor custo, porém sua fragilidade impede a reutilização nas safras seguintes. Assim, indica-se o saco de TNT vermelho aberto como o mais econômico e eficiente.

Host immune responses to nematodes: benefit or cost? Implications for future development of sustainable methods of control Resposta imune a nematódeos: vantagem ou custo? Implicações para o desenvolvimento futuro de métodos sustentáveis de controle

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Andrew R. Sykes

2010-07-01

ções por nematódeos com pouca perda de produtividade. Numa era em que se se visa à redução do uso de anti-helmínticos e a alternativas para redução da taxa de desenvolvimento de resistência, tratamentos com base no desempenho individual do animal relacionado à produção e que sinalizam pela avaliação do ambiente nutricional serão mais comuns. Esses progressos já ocorrem com nematódeos hematófagos, por exemplo, a técnica de "Famacha". Pesagem e projetos auxiliados por computador têm o potencial de uso em nematóteos menos patogênicos prevalentes em regiões temperadas, apesar de ser necessário melhor conhecimento sobre fisiopatologia e custos nutricionais de infecções com Nematodirus spp.

Previsão de custos do setor sucroenergético na região Centro-Sul do Brasil: safra 2017/18 = Costs of Production Forecasts in Center-South region of Brazil: Harvest 2016/17

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Aline Bigaton

2017-07-01

Full Text Available Esta publicação apresenta as projeções de custos de produção agroindustriais do setor sucroenergético para a safra 2017/18 na região Centro-Sul do Brasil. Caracterizada pela queda de área colhida e produtividade, esta safra deverá apresentar elevação dos custos de produção totais dos açúcares e queda no custo de produção do etanol. O custo de cana-de-açúcar deve ser 0,2% maior que na safra passada. A safra 2017/18, apesar das margens positivas esperadas para a comercialização do açúcar, por conta da prática de hedge financeiro, traz um sinal de alerta com a queda acelerada dos preços no mercado livre internacional.= This publication presents the projections of agroindustrial production costs of the sugar-energy sector for the 2017/18 harvest in the Center-South region of Brazil. Characterized by the fall in harvested area and productivity, this harvest should show an increase in total sugar production costs and decrease in ethanol production costs. The cost of sugarcane should be 0.2% higher than in the previous crop. The 2017/18 harvest, despite the positive margins expected for the commercialization of sugar, due to the practice of financial hedging, brings a warning signal with the accelerated fall in prices in the international free market.

Como administrar cuidados domiciliares: o custo e o preço do preparo e do trabalho da enfermagem uma experiência Como administrar cuidados domiciliares: el costo y el precio de la preparación y del trabajo de la enfermería una experiencia How to manage home-care service: the cost and price of the training and the work of the nursing professional an experience

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Vivian Schutz

2007-06-01

Full Text Available Relato de experiência sobre o custo da administração de cuidados domiciliares, considerando a seleção, treinamento e supervisão do profissional. A questão norteadora baseou-se no custo da administração do cuidado domiciliar em uma instituição, que prepara os profissionais de enfermagem para realizar os cuidados. Seus objetivos foram: relatar o custo da seleção e treinamento de pessoal de enfermagem para o cuidado domiciliar; e discutir o processo de administrar os cuidados domiciliares com destaque para as facilidades e dificuldades que os profissionais de enfermagem encontram para que a assistência domiciliar seja realizada. Como metodologia foi usado o relato de atividades desenvolvidas por uma empresa que presta serviços para que sejam realizados os cuidados domiciliares. Como resultados foram elaboradas três categorias: estratégias de recrutamento e custo da seleção dos profissionais de enfermagem para a assistência domiciliar; custos com o treinamento do pessoal selecionado para assistência domiciliar; e alocação dos profissionais treinados no mercado de cuidados domiciliares e particulares. Para a realização de uma adequada assistência domiciliar, conclui-se que é necessário contar com bons profissionais de enfermagem e, para que isso ocorra, deve-se treiná-los adequadamente após o seu recrutamento e seleção.Relato de experiencia sobre el custo de la administración de los cuidados domiciliares, considerando la selección, entrenamiento y supervisión del profesional. La cuestión norteadora del estudio fué basada en la custo de la administración del cuidado domiciliar en una institución preparadora de profesionales para la realización de los cuidados. Sus objetivos fueron: Relatar el custo de la selección y entrenamiento de personal de Enfermería para el cuidado domiciliar; y discutir el proceso de administrar los cuidados domiciliares con evidencia en las facilidades y dificultades que los

Volume da gota dos colírios lubrificantes: estudo farmacoeconômico

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Alexandre Xavier da Costa

2015-12-01

Full Text Available RESUMO Objetivo: Determinar o volume médio das gotas produzidas pelos colírios lubrificantes em diferentes ângulos de inclinação e determinar o custo médio do tratamento. Métodos: Determinação do volume da gota de 3 frascos originais dos colírios lubrificantes Artelac®, Hylo Comod®, Lacrima® Plus, Systane® UL, Lacrifilm®, Hyabak®, Lacribell®, Ecofilm®, Mirugell®, Plenigell®, Fresh Tears®, Optive® e Endura® à inclinação de 90º e 45º. Determinou-se o número médio de gotas em cada frasco e foi feita avaliação farmacoeconômica dos colírios. Resultados: O volume das gotas variou de 32,2 a 64,0 µL a 45o e de 29,1 a 65,1 µL a 90o. A diferença entre as gotas em cada inclinação foi de 2 a 24% e o custo anual dos colírios de acordo com a inclinação variou de R$2,73 a R$130,73. A Duração Máxima de Tratamento (DMT foi de 29,3 a 51,4 dias na inclinação de 45o, e de 28,8 a 48,4 dias a 90º, sendo que a diferença na DMT foi de 0,5 até 8 dias a mais ou a menos, de acordo com a marca. Conclusão: Nenhum dos colírios estudados apresentou gotas ideais para o olho humano, levando a um desperdício do produto e maior custo para o fabricante e para o consumidor. Percebemos que existe uma variação significativa no volume da gota de acordo com a inclinação do frasco, e que uma variação maior do que 10% traria impactos financeiros para o paciente.

Viabilidade econômica da produção de biogás de dejetos suínos: um estudo de caso

OpenAIRE

da Silva Gomes, Tatiane Machado; Reiher, Augusta Pelinski

2014-01-01

Este trabalho teve por objetivo verificar a viabilidade econômica do tratamento de dejetos de suínos em biodigestores. Especificamente, buscou-se quantificar a renda oriunda da produção de suínos e o quanto se agrega nela com a transformação dos dejetos nos biodigestores. Para isso, foram quantificados os custos, a receita e o lucro da suinocultura ex ante a implantação do biodigestor, parâmetros que serviram de base para a constatação da agregação de renda em cada situação formulada....

Análise do desempenho da técnica de clonagem celular por micromanipulação versus diluição limitante

OpenAIRE

Jesuino, Daniel Bassetto [UNESP

2011-01-01

Anticorpos monoclonais (mAbs) são ferramentas-chave na investigação de fenômenos biológicos e uma promissora alternativa para o tratamento de muitas doenças, em especial os tumores. A cadeia produtiva de mAbs apresenta pontos cruciais para o desenvolvimento de um produto de qualidade que justifique os altos custos de produção. O procedimento de clonagem celular é a etapa de produção que garante a monoclonalidade das células produtoras, assegurando a especificidade do mAb. Desde os anos 80 exi...

Tratamento farmacológico dos transtornos alimentares Pharmacological treatment of eating disorders

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Jose C Appolinario

2002-12-01

Full Text Available O tratamento dos transtornos alimentares (TA geralmente exige uma abordagem multidisciplinar em que a farmacoterapia é adjuvante de abordagens psicológicas e nutricionais. Psicotrópicos são indicados para a maioria dos pacientes com TA para tratar as comorbidades e também os sintomas chamados nucleares. Progressos importantes estão ocorrendo nos últimos anos. Este artigo apresenta uma revisão das evidências atuais e perspectivas futuras para o tratamento farmacológico da anorexia nervosa, bulimia nervosa e do transtorno da compulsão alimentar periódica.The treatment of eating disorders (ED usually involves a multidisciplinary approach and pharmacotherapy is adjunctive to psychological and nutritional interventions. Psychotropic agents are prescribed for most patients with ED to treat both the comorbid conditions and ED core symptoms. Important progresses have occurred in the last years. We present an overview of the current evidences and future directions in the pharmacological treatment of anorexia nervosa, bulimia nervosa and binge eating disorder.

Esplenectomia subtotal para tratamento do hipodesenvolvimento somático e sexual secundário a esplenomegalia

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Andy Petroianu

Full Text Available OBJETIVO: "Nanismo esplênico" é condição clínica decorrente de processo imunitário relacionado ao baço e tem como tratamento preconizado a esplenectomia total. Seguindo uma linha de pesquisa voltada ao estudo da esplenectomia subtotal em diferentes afecções, o objetivo do presente trabalho foi avaliar o crescimento somático de pacientes portadores deste hipodesenvolvimento esplenomegálico, submetidos à esplenectomia subtotal com preservação do pólo superior esplênico irrigado apenas pelos vasos esplenogástricos. MÉTODO: Quatro pacientes masculinos (14, 14, 16 e 17 anos com esplenomegalia (três de etiologia esquistossomática e um com cirrose auto-imune e retardo do desenvolvimento somático e sexual foram submetidos à esplenectomia subtotal. As indicações para cirurgia foram sangramento de varizes do esôfago e pancitopenia. RESULTADOS: Em todos os casos houve retomada do crescimento e após um ano eles já se encontravam dentro da faixa de desenvolvimento somático e sexual compatível com a idade. CONCLUSÃO: O hipodesenvolvimento esplenomegálico não é decorrente da presença do baço, mas de seu crescimento; a esplenectomia subtotal é um procedimento adequado para tratar o retardo de desenvolvimento somático e sexual por esplenomegalia.

Energia solar no tratamento de corante têxtil

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Viviane Farias Silva

2014-10-01

Full Text Available As indústrias utilizam a água em todo o seu processo, desperdiçando enormes volumes de água gerando efluentes com altos índices de produtos químicos, precisando de tratamento para ser reutilizado ou lançado no meio ambiente. Nesse contexto, o presente trabalho foi realizado no Laboratório de Engenharia Ambiental e de Qualidade na Universidade Federal de Pernambuco objetivando-se a degradação de corante utilizados nas indústrias têxtis através do uso da energia solar como alternativa de tratamento de efluente. Nesta pesquisa os testes fotocatalíticos foram realizados com o catalisador em pó (TiO2 - P25, contendo o corante têxtil Remazol Amarelo Ouro RNL (RGY ou sem catalisador nos testes de fotólise. Foram testados dois tipos de radiação, a artificial e a energia solar (natural. Para avaliar a descoloração e a degradação das amostras, a Espectroscopia UV-visível foi a principal técnica analítica empregada como também realizadas análises de Carbono Orgânico Total (COT e Demanda Química de Oxigênio (DQO. Nas 6 (seis analises realizadas obteve-se um elevado índice de remoção da cor do corante, superior a 97%, com alta eficiência do processo com uma significativa redução da COT e da DQO. Os métodos utilizados foram eficientes na descoloração do RGY, como também na sua degradação, tornando-se uma técnica inovadora com o uso da energia solar para o tratamento de efluentes têxteis.Palavras-chave: efluente industrial, alternativa sustentável, degradação do remazol amarelo ouro, descoloração de efluente

Tratamento cirúrgico do megaesôfago recidivado

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José Luiz Braga de Aquino

Full Text Available OBJETIVO: Avaliar os resultados do tratamento cirúrgico em uma série de pacientes submetidos ao tratamento prévio para megaesôfago que evoluíram com recidiva de sintomas. MÉTODO: Analisou-se os resultados das diversas técnicas operatórias realizadas em 47 pacientes pelo Serviços de Cirurgia Geral e Torácica do HMCP-PUC-Campinas. A morbidade pós-cirúrgica, mortalidade, o alívio ou nova recidiva de sintomas e o tempo de seguimento foram os principais indicadores. Dividiu-se a série em três grupos, de acordo com o grau da afecção: Incipiente (nove casos, Não-avançado (18 casos e avançado (20 casos. As técnicas operatórias utilizadas foram: à cardiomiectomia com fundoplicatura anterior, esofagocardioplastia à Tahl, esofagocardioplastia à Serra-Dória, Esofagectomia Subtotal e Mucosectomia com conservação da túnica muscular esofágica. RESULTADOS: Obteve-se índices de resolutividade satisfatórios com a técnica de cardiomiectomia com fundoplicatura para o megaesôfago Incipiente, com baixa morbidade. Nos megaesôfago não-avançado, as cardiopatias, em especial a esofagocardioplastia à Serra-Dória mostram se mais adequadas. A terapêutica do megaesôfago avançado apresentou as maiores taxas de morbidade e demonstrou superioridade das técnicas mais agressivas em relação às técnicas conservadoras, em especial a mucosectomia com preservação da túnica muscular, sendo esta a técnica com menor morbidade dentro do grupo avançado. CONCLUSÃO: A difícil padronização do tratamento cirúrgico do megaesôfago recidivado deve-se às inúmeras técnicas disponíveis, às habilidades pessoais dos cirurgiões e atenta para a criação de protocolos terapêuticos.

Prevention of cervical cancer in women with ASCUS in the Brazilian Unified National Health System: cost-effectiveness of the molecular biology method for HPV detection Prevenção de câncer de colo uterino em pacientes com ASCUS no Sistema Único de Saúde: custo-efetividade de método de biologia molecular para HPV

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Rosekeila Simões Nomelini

2012-11-01

Full Text Available This study aimed to assess the performance of PCR as a means of detecting HPV 16/18 compared to the single probe-based PCR for detecting high-risk HPV, and evaluate these methods for detecting cervical intraepithelial neoplasia (CIN in follow-ups for ASCUS testing. It also compares the costs of cytology, PCR methods, colposcopy and biopsy in the Brazilian Unified National Health System. Of the 81 patients with ASCUS, 41 (50.6% tested positive for HPV 16/18 in PCR testing and 47 (58.02% tested positive for high-risk HPV with single probe-based PCR testing. The negative predictive value was 93.75% for HPV 16/18 PCR and 100% for single probe-based PCR in cases that progressed to high-grade CIN. The annual costs of patient referral were the following: R$2,144.52 for referral of patients with ASCUS cytology for colposcopy; R$6,307.44 for referral of patients with ASCUS cytology and PCR positive for HPV 16/18 or colposcopy; R$3,691.80 for referral of patients with ASCUS cytology with single probe-based PCR positive for high-risk HPV. Therefore, cost per user can be reduced by performing single probe-based PCR for high-risk HPV on patients with ASCUS.Os objetivos deste estudo foram avaliar o desempenho do PCR para detecção de HPV 16/18 versus PCR sonda única para a detecção de HPV de alto risco, avaliar estes métodos na detecção de neoplasia intraepitelial cervical (NIC no seguimento de ASCUS, e comparar os custos de citologia, métodos de PCR, colposcopia e biópsia no Sistema Único de Saúde. Das 81 pacientes com ASCUS, 41 (50,6% foram positivas para o HPV 16/18 PCR, e 47 (58,02% foram positivas para PCR sonda única para HPV de alto risco. O valor preditivo negativo foi de 93,75% para HPV 16/18 PCR e 100% para PCR sonda única em casos que evoluíram para NIC de alto grau. Os custos anuais encaminhando todas as pacientes com ASCUS para a colposcopia, encaminhando à colposcopia as pacientes com ASCUS e PCR positivo para HPV 16/18 e

Rentabilidade econômica do cultivo do maracujazeiro-amarelo sob diferentes podas de formação

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Oscar Mariano Hafle

2010-12-01

Full Text Available O objetivo deste trabalho foi analisar a rentabilidade econômica do maracujazeiro-amarelo, sob diferentes formações da planta. O experimento foi conduzido em pomar comercial no Município de Lavras-MG (21º 14' S; 45º 58' W; 910 m de altitude, durante dois ciclos de produção (2006/2007. Os tratamentos constituíram na formação das plantas com diferente número de ramos terciários (T1=40, T2=30, T3=24, T4=20 e T5=14 por planta. O delineamento utilizado foi em blocos casualizados, com quatro repetições, sendo a parcela composta por três plantas. Os custos econômicos e operacionais médios foram maiores para os sistemas de podas mais drásticas (manutenção de 20 e 14 ramos por planta, por apresentarem maior custo de produção e menor produtividade. A receita líquida foi negativa para os sistemas de condução com menor quantidade de ramos terciários (T4 e T5. Os sistemas com podas menos drásticas apresentaram receita líquida positiva variando de R$ 1.861,06/ha no T3 a R$ 3.895,74/ha (2006/2007 no T2. Nos tratamentos T1, T2 e T3, o resultado da situação econômica foi de lucro supernormal, indicando que a atividade está obtendo retornos maiores que as melhores alternativas possíveis de emprego do capital. Porém, nos tratamentos T4 e T5, os resultados foram de resíduos positivo e negativo, respectivamente, cobrindo apenas parte dos custos da lavoura, com a tendência do produtor de maracujá de buscar melhores alternativas de aplicação do seu capital, com abandono da atividade.

Fraturas do côndilo mandibular: classificação e tratamento

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Manganello Luiz C.

2002-01-01

Full Text Available As fraturas do côndilo mandibular, dentre as fraturas faciais, são as que apresentam o maior número de controvérsias quanto ao seu tratamento e maior dificuldade de diagnóstico. A escolha de um tratamento - cirúrgico, bloqueio maxilo-mandibular, fisioterapia elástica ou associação -, está diretamente ligado ao tipo de fratura, à idade do paciente e ao grau de alteração funcional em decorrência da fratura. Os exames por imagens são importantes para o diagnóstico e classificação da fratura, no entanto, os achados clínicos são mais relevantes na indicação de um tratamento cirúrgico ou conservador. Este trabalho tem como objetivo apresentar uma classificação das fraturas do côndilo relacionada com o seu tratamento e relatar dois casos clínicos, sendo um tratado de forma cirúrgica e o outro conservadoramente, discutindo as vantagens e desvantagens do tratamento cirúrgico, bem como as indicações e contra-indicações.

Eficácia, uso de medicamentos e gastos no tratamento da artrite reumatoide no sistema único de saúde, 2003 a 2006

OpenAIRE

Juliana de Oliveira Costa

2012-01-01

A artrite reumatoide (AR) é uma doença autoimune crônica incapacitante, que acarreta perda da qualidade de vida e elevado impacto econômico para os pacientes e para a sociedade. O tratamento medicamentoso inclui utilização de agentes biológicos, como o infliximabe (IFX), que são indicados para pacientes que apresentaram falha terapêutica ao tratamento com Medicamentos Modificadores do Curso da Doença (MMCD). No Sistema Único de Saúde (SUS) estes medicamentos são disponibilizados por meio do C...

Avaliação do desempenho operacional de um sistema de ultrafiltração para tratamento de água utilizando um coagulante inorgânico e um derivado de tanino

OpenAIRE

Jacques Lara Bidone Filho

2016-01-01

Novas tecnologias para o tratamento de água potável vêm sendo empregadas na medida em que a utilização de sais de alumínio tem apresentado correlação com doenças de envelhecimento mental nos seres humanos. Os coagulantes orgânicos de origem vegetal podem substituir de forma satisfatória estes sais no tratamento convencional de água potável. A utilização de processos combinados utilizando membranas de ultrafiltração com coagulação é uma alternativa aos métodos convencionais de potabilização. C...

Estudo Comparativo dos custos e aquisição de PVC no Brasil: mercado interno versus importação

Directory of Open Access Journals (Sweden)

André Bueno Borges

2015-10-01

Full Text Available A pesquisa tem por objetivo mapear o processo de aquisição analisando os custos para venda de PVC no Brasil. Portanto, foi realizado um estudo comparativo dos custos e tributações dos processos de importação. As cotações do preço do PVC são extraídas do site ICIS Pricing que é o maior fornecedor de informações de mercado petroquímico do mundo. A produção nacional do PVC é menor do que o consumo, fazendo com que a importação do produto seja frequente pelas empresas transformadoras de plástico. Pelo trabalho exposto, observa-se que os benefícios resultantes da pesquisa de preço do produto no mercado mundial. Foi demonstrado que o produto importado da China ou dos Estados Unidos apresenta valores em torno de 20% menores do que o praticado no mercado nacional.

O Uso da Informação de Custos nos Acertos das Decisões de Negócio: um estudo de caso em uma empresa industrial de plásticos flexíveis.

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Paulo Roberto da Nóbrega Cavalcante

2011-12-01

Full Text Available As mudanças ocorridas no ambiente dos negócios nas últimas décadas vêm influenciando o uso de novos métodos de custeio capazes de dar suporte à tomada de decisões de negócio. No Brasil o uso de práticas de contabilidade gerencial é recente, e por isso, alguns métodos de custos não são utilizados com muita freqüência. O objetivo deste trabalho consistiu em verificar quais as vantagens do uso do método de custeio ABC para os acertos das decisões de negócio. Este estudo foi orientado pelo paradigma fenomenológico e a metodologia utilizada foi à descritiva e exploratória. A elaboração da estratégia de pesquisa foi o estudo de caso; a tática principal para aumentar a confiabilidade da pesquisa e orientar o pesquisador durante o seu desenvolvimento foi à coleta e evidência dos dados através da análise dos documentos, observação, entrevista e pesquisa-ação. Após realizar uma revisão na literatura sobre os principais aspectos da contabilidade gerencial para eficiência interna das empresas e evidenciar os métodos de custeio utilizados atualmente, descreve-se o estudo efetuado. O resultado obtido através de uma escala de atitudes Likert para medir a percepção do gestor sobre a utilização do ABC foi favorável para os acertos das decisões de negócio mesmo com as limitações atribuídas ao método ABC como a existência de baixa relevância dos custos indiretos em relação aos custos totais.

Tratamento atual da insuficiência cardíaca descompensada Current insights into the modern treatment of decompensated heart failure

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Fábio Vilas-Boas

2006-09-01

Full Text Available O tratamento de ICD representa um desafio até mesmo para o médico experiente. Os avanços alcançados nas pesquisas propiciaram novas opções de tratamento que estão ajudando a mudar paradigmas. As evidências indicam que novos fármacos como a levosimendana e nesiritida representarão importantes alternativas ou complementos ao tratamento com medicamentos inotrópicos tradicionais, como a dobutamina. O médico responsável pelo tratamento desses pacientes deve aprender a usar as melhores evidências disponíveis para individualizar o tratamento com segurança e eficácia.Treatment of DHF is a challenge even for the experienced physician. Advances in research have brought new treatment options that are helping change paradigms. The available evidence suggests that new drugs like levosimendan and nesiritide will assume relevant positions as alternatives or complements to treatment with traditional inotropic drugs like dobutamine. The physician responsible for treating these patients should learn how to use the best available evidence, in order to tailor treatment with safety and efficacy.

Eficiência de lagoas de polimento no pós-tratamento de reator UASB no tratamento de águas residuárias de suinocultura

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A.C.A. Pinto

2014-04-01

Full Text Available Avaliou-se o desempenho de um sistema de lagoas seriadas que recebeu efluentes de reator UASB, no tratamento de águas residuárias de suinocultura. O sistema foi composto de reator anaeróbio de chicanas (RAC, reator UASB, em escala real, e uma série de lagoas (uma lagoa facultativa e três de maturação, em escala piloto. As análises físico-químicas realizadas foram: pH, demanda bioquímica de oxigênio (DBO, demanda química de oxigênio (DQO, sólidos suspensos totais (SST, sólidos suspensos voláteis (SSV, nitrogênio amoniacal (N-am., fósforo total (Pt, coliformes totais (CT e Escherichia coli (EC. As lagoas de pós-tratamento contribuíram eficientemente para remoção de nutrientes, matéria orgânica e sólidos, fornecendo um efluente com qualidade para o reuso agrícola ou lançamento em corpos d'água.

Consenso expandido do BCTRIMS para o tratamento da esclerose múltipla: II. As evidências para o uso de glicocorticóides e imunomoduladores The BCTRIMS expanded consensus on treatment of multiple sclerosis: II. The evidences for the use of glucocorticoids and immunomodulatory treatments

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Marcos Aurélio Moreira

2002-09-01

Full Text Available A esclerose múltipla (EM é doença inflamatória em que mecanismos imunológicos desempenham importante papel na patogênese das lesões do sistema nervoso central. Drogas que agem em diferentes etapas destes mecanismos têm sido usadas em seu tratamento. O presente artigo analisa com base nas classes de evidências científicas e tipos de recomendações propostos pela comunidade científica, os mais importantes ensaios clínico-terapêuticos com os glicocorticóides e os imunomoduladores, incluindo a imunoglobulina humana endovenosa, no tratamento da esclerose múltipla. Ele tem por objetivo fornecer subsídios para a formulação do Consenso Expandido para o Tratamento da Esclerose Múltipla.Multiple sclerosis is an inflammatory disease in which immunological mechanisms play an important role in causing demyelinating lesions in the central nervous system. A number of drugs acting in different stages of these mechanisms have been tested for its treatment. This paper analyses the most important clinical trials with glucocorticoids and immunomodulatory treatments, including human immunoglobulin, using the classes of evidences and types of recommendations as have been defined and widely accepted by the international scientific community. It aims to provide sufficient information to support the BCTRIMS Expanded Consensus on Treatment of MS.

Integração de processos no tratamento de efluentes de lavagem de veículos para reciclagem de água

OpenAIRE

Ramiro Gonçalves Etchepare

2012-01-01

Foram estudados processos integrados para o tratamento e reciclagem de água de um lava rápido comercial (LRC) e de efluentes de um posto de manutenção de locomotivas (PML), em nível de bancada e piloto. Os processos envolvidos foram a floculação-flotação em coluna, seguida de filtração em areia (FFC-A) e polimento com hipoclorito de sódio e adsorção em carvão ativado. A caracterização dos efluentes do LRC, com amostras coletadas afluentes de um separador (caixa) água-óleo – SAO, analisou conc...

Produtividade e custos de extração de madeira de eucalipto com Clambunk Skidder

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Pedro Henrique Alves dos Santos

2013-06-01

Full Text Available Os clambunk skidders, utilizados na extração de madeira de eucalipto no Brasil, são máquinas complexas, de alta tecnologia e de alto valor de aquisiçao. Os objetivos da pesquisa foram analisar a produtividade, a eficiência operacional e os custos operacionais e de produção desse trator florestal. Esta pesquisa foi desenvolvida em povoamentos de eucalipto (hibrido de Eucalyptus urophylla x Eucalyptus grandis de uma empresa florestal no Estado de São Paulo. O sistema de colheita de madeira foi o de árvores inteiras com o processamento das árvores em forma de cavacos, em pátios localizados às margens dos talhões. A metodologia utilizada na avaliação da produtividade foi constituída de técnicas de estudos de tempos e movimentos. Na avaliação dos custos foram determinados os custos operacionais e os de produção. Os resultados indicaram que as atividades que consumiram maior parte do tempo do ciclo de trabalho foram o carregamento e a viagem com carga. A produtividade foi significativamente reduzida com o aumento da distância de extração. A análise de custos operacionais indicou que os custos variáveis foram os de maior valor, seguidos pelos custos fixos e de administração. O custo de extração do clambunk aumentou com a distância de extração, pois essa variável afetou os tempos de viagem. A diminuição desse custo seria possível pela reorganização do processo de trabalho com base na distância e nos outros fatores estudados.

Feasibility, acceptability, and effectiveness of family-based treatment for adolescent anorexia nervosa: an observational study conducted in Brazil Viabilidade, aceitação e eficácia do tratamento familiar para anorexia nervosa em adolescentes: um estudo observacional no Brasil

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Gizela Turkiewicz

2010-06-01

Full Text Available OBJECTIVE: There is strong evidence that family-based treatment is effective in cases of adolescent anorexia nervosa. Although family-based treatment has been studied in English-speaking countries, there is a need to examine the generalizability of this approach to non-English speaking cultures. This pilot-study aimed to examine the feasibility, acceptability, and effectiveness of family-based treatment in Brazil. METHOD: Observational study of adolescents with anorexia nervosa (excluding menstrual criteria, as determined with the Diagnostic and Well-Being Assessment, referred for treatment at a specialized center in São Paulo, Brazil. The following data were collected at baseline, at the end of treatment, and after six months of follow-up: weight; height; body mass index; menstrual status; Eating Disorder Examination Questionnaire score; and Children Global Assessment of Functioning Scale score. RESULTS: Of 11 eligible patients/families, 9 (82% enrolled in the study, and 7 (78% completed the treatment. The mean patient age was 14.64 ± 1.63 years (range, 12.33-17.00 years. The Wilcoxon signed rank test showed statistically significant improvement in weight and body mass index at the end of treatment, as well as after six months of follow-up, at which point none of the patients met the diagnostic criteria for any eating disorder. CONCLUSION: The results suggest that family-based treatment is acceptable and feasible for Brazilian families. Outcomes suggest that the approach is effective in this cultural context, leading to improvements similar to those reported in previous studies conducted in other cultures.OBJETIVO: Estudos prévios demonstram fortes evidências de eficácia do Tratamento Familiar para anorexia nervosa em adolescentes. Os estudos disponíveis a respeito do tratamento familiar foram conduzidos em países de língua inglesa. É necessário avaliar a aplicabilidade deste método em países de língua não-inglesa. Este estudo

Uma abordagem de avaliação de processos baseados no mundo dos custos para processos no mundo dos ganhos em instituições de ensino superior Process analisys for higher education institutions: from the cost world to the throughput world

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Daniel Pacheco Lacerda

2009-12-01

Full Text Available O presente artigo detalha o processo específico de elaboração de preços à luz dos princípios da Contabilidade de Custos para uma organização de ensino superior. O trabalho proPõe uma revisão desse processo, tendo como pano de fundo os conceitos da Teoria das Restrições, no que tange a seu Processo de Raciocínio, e as premissas de custos adotadas na chamada Contabilidade dos Ganhos. Assim, o processo de elaboração do preço é avaliado sistemicamente e um redesenho desse processo alinhado à Contabilidade dos Ganhos é proposto.This paper investigates a University's pricing process, comparing two different accounting approaches: traditional cost accounting and Theory of Constraints. Relying on concepts from the Theory of Constraints, this paper applies the principles of the Thinking Process and Throughput Accounting to review the current approach to this process. As a result, the paper evaluates the dynamics behind such processes and, based on throughput accounting, presents a new approach in tackling this.

Fatores de risco cardiovascular em alcoolistas em tratamento

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Mayla Cardoso Fernandes Toffolo

2013-06-01

Full Text Available OBJETIVO: Avaliar a presença de fatores de risco cardiovascular, com ênfase na hipertensão e na adiposidade corporal, em alcoolistas abstinentes ou não abstinentes em tratamento. MÉTODO: Trata-se de um estudo transversal com 65 pacientes alcoolistas em tratamento no CAP-Sad. O grau de dependência do álcool foi avaliado pelo SADD (Short Alcohol Dependence Data e o uso de outras drogas, pelo ASSIST (Alcohol Smoking and Substance Involvement Screening Test. Foram avaliados o perfil bioquímico e o antropométrico dos usuários. RESULTADOS: Participaram do estudo 42 homens e 23 mulheres. A maioria dos participantes (67,74% apresentou dependência alcoólica grave, com uso de álcool associado principalmente a cigarro (66,15%. A média da circunferência da cintura (CC foi significativamente maior entre os abstinentes, em comparação aos não abstinentes (AB: 88,15 ± 15,95 x NA: 81,04 ± 9,86; p = 0,03. Pacientes abstinentes há mais tempo tiveram maior sobrepeso/obesidade e adiposidade abdominal (CC do que os não abstinentes e abstinentes recentes, com razão de chances de 5,25. Os abstinentes apresentaram razão de chances de 3,38 para %GC acima da média, independente do tempo de abstinência. CONCLUSÃO: Pacientes alcoolistas abstinentes apresentam mais sobrepeso/ obesidade, adiposidade corporal (%GC e abdominal (CC do que os não abstinentes. É importante o acompanhamento multiprofissional no tratamento de alcoolistas com abordagem para fatores de risco cardiovasculares, principalmente evitando o ganho de peso.

Modelo artesanal para treinamento de acesso vascular periférico

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Ingrid Rodrigues de Oliveira Rocha

2017-08-01

Full Text Available Resumo Contexto O acesso vascular é o procedimento mais comum realizado entre pacientes hospitalizados. Assim, na tentativa de minimizar complicações e aliar conhecimento técnico ao conhecimento teórico, os modelos de simulação são capazes de oferecer um ambiente seguro para profissionais em formação e evitar os dilemas éticos de treinamento direto em pacientes. Com esse objetivo, surgiram diversos manequins de treinamento, mas devido ao seu alto custo eles não são acessíveis a todos, e com frequência os profissionais em formação da área da saúde realizam procedimentos sem que tenham um treinamento prévio. Objetivo Desenvolver um modelo de ensino e treinamento de acesso vascular periférico, utilizando um modelo de baixo custo para fins educacionais. Método Para reproduzir a via periférica de acesso, utilizou-se um macarrão de polietileno com equipos de infusão, com uma extremidade em fundo cego e a outra conectada a duas bolsas de 500 mL de soro fisiológico acrescido de corante. A bolsa foi instalada em um suporte metálico. Resultado O formato sugerido para o modelo apresentou semelhança com a anatomia do antebraço simplificada. O modelo se mostrou prático na punção e, devido à sua extensão, tem-se a possibilidade de puncionar diversas vezes o mesmo modelo, facilitando o treinamento. Conclusão O modelo proposto permite o treinamento de acesso vascular periférico, sendo uma alternativa de baixo custo que pode ser utilizada para fins educacionais.

TRATAMENTO ANAERÓBIO DA ÁGUA RESIDUÁRIA DE FRIGORÍFICO COM USO DE BIODIGESTORES: UTILIZAÇÃO DE REMEDIADORES BIOLÓGICOS PARA PRODUÇÃO DE BIOGÁS /ANAEROBIC TREATMENT OF WATER WITH REFRIGERATOR USE OF WASTEWATER DIGESTERS: USE OF BIOLOGICAL REMEDIATION FOR P

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L.V.C. Da Costa

2013-12-01

Full Text Available O abate de bovinos gera grandes quantidades de resíduos, devido a sua elevada concentração de matéria orgânica (presença de gorduras e proteínas, devendo receber tratamento antes de seu descarte, mesmo sendo considerados prejudiciais ao meio ambiente estes resíduos podem apresentar um bom potencial de reaproveitamento para produção de biogás. Visando a produção de biogás e o tratamento adequado para tais resíduos este trabalho tem como objetivo avaliar a inclusão de biorremediadores no processo de biodigestão anaeróbia da água residuária de frigorífico em biodigestores bateladas. Foi analisado a produção e qualidade do biogás, pH, teores de sólidos totais (ST e sólidos voláteis (SV, e tempo de retenção hidráulica. Foram considerados quatro tratamentos: T1 – controle+ água residuária, T2- controle + água residuária remediador 1, T3 – controle + água residuária + remediador 2 e T4 controle + água residuária + remediador  1 e 2. Os resultados mostram que não houve diferença entre os tratamentos para a produção de biogás, porém o tratamento 3 foi o primeiro a apresentar queima evidenciando a presença de metano. 

Indicações para início de tratamento na leucemia linfóide crônica Chronic lymphocytic leukemia: when to start treatment

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Carlos S. Chiattone

2005-12-01

Full Text Available Apesar do grande avanço no conhecimento da sua biologia, a leucemia linfóide crônica (LLC-B permanece incurável. Historicamente, o objetivo do tratamento da LLC-B tem sido o de aliviar os sintomas relacionados com a doença e prolongar a sobrevida. Quimioterapia para todos os pacientes em estádio inicial da doença não ocasiona aumento da sobrevida, determinando apenas toxicidade desnecessária. A decisão de tratar o paciente é orientada pelo estádio clínico, pela presença de sintomas e pelos sinais de atividade da doença. Com os tratamentos convencionais atualmente disponíveis; só há evidência de vantagem no tratamento imediato, logo após o diagnóstico, para pacientes com estádio avançado (Rai III e IV ou Binet B e C. Pacientes em estádios iniciais (Rai 0-II ou Binet A geralmente não devem receber tratamento imediato, sendo apenas observados periodicamente. Nos estádios iniciais, o tratamento é indicado apenas se houver presença de sintomas relacionados com a doença (sintomas B, redução do performance status, ou sintomas ou complicações de organomegalia ou sinais de alta atividade da LLC-B (tempo de duplicação de linfócitos menos que seis meses ou rápido crescimento de linfonodos.In spite of the great advances made in understanding its biology, chronic lymphocytic leukemia (CLL-B is still incurable. Historically, the objective of the treatment of CLL-B has been to alleviate the disease-related symptoms and to prolong the survival. Chemotherapy for all patients in the initial stages of the disease does not obtain an increase in the survival, but rather, only causes an unnecessary toxicity. The decision to treat the patient is oriented by the clinical conditions, by the presence of symptoms and by the signs of activity of the disease. With the conventional treatments currently available, there is only evidence of an advantage in immediate treatment, directly following the diagnosis, for patients in an advanced

Tratamento do trabalho de parto prematuro Management of preterm labor

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Roberto Eduardo Bittar

2009-08-01

Full Text Available O objetivo principal para o uso de uterolíticos no trabalho de parto prematuro é prolongar suficientemente a gestação para a administração materna de glicocorticoides e/ou realizar a transferência materna para um centro hospitalar terciário. As decisões sobre o uso e a escolha de uterolítico requerem o diagnóstico correto do trabalho de parto prematuro, o conhecimento da idade gestacional, das condições médicas materno-fetais, da eficácia, dos efeitos colaterais e do custo do medicamento. Todos os uterolíticos possuem efeitos colaterais e alguns deles são potencialmente letais. Os estudos sugerem que os agonistas de receptores beta-adrenérgicos, os bloqueadores de cálcio e os antagonistas de receptor de ocitocina são eficazes para prolongar a gestação por pelo menos 48 horas. Dos três agentes, o atosiban (antagonista de receptor de ocitocina possui maior segurança, embora o custo seja elevado. O sulfato de magnésio não é eficaz para prolongar a gestação e apresenta efeitos colaterais importantes. Os inibidores da ciclooxigenase também apresentam efeitos colaterais significativos. Até o momento, não há evidências suficientes para se recomendar o uso de doadores de óxido nítrico para inibir o trabalho de parto prematuro. Não existem fundamentos para o emprego de antibióticos para evitar a prematuridade diante do trabalho de parto prematuro.The main purpose of using uterulytic in preterm delivery is to prolong gestation in order to allow the administration of glucocorticoid to the mother and/or to accomplish the mother's transference to a tertiary hospital center. Decisions on uterolytic use and choice require correct diagnosis of preterm delivery, as well as the knowledge of gestational age, maternal-fetal medical condition, and medicine's efficacy, side-effects and cost. All the uterolytics have side-effects, and some of them are potentially lethal. Studies suggest that beta-adrenergic receptor agonists

HEMOFILIAS: FISIOPATOLOGIA, DIAGNÓSTICO E TRATAMENTO