Critérios de Médicos Oncologistas para Encaminhamento Psicológico em Cuidados Paliativos

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Elisa Kern de Castro

Full Text Available O estudo teve como objetivo conhecer a percepção dos médicos oncologistas acerca do sofrimento do paciente em cuidados paliativos e identificar critérios utilizados para encaminhamento desses pacientes para atendimento psicológico. Seis médicos foram entrevistados individualmente e suas falas submetidas à análise de conteúdo. Foram identificados dois eixos temáticos divididos em categorias: 1 Sofrimento: Tipos de sofrimento (psicológico, espiritual, físico e total; relação médico-paciente; suporte social; importância da Psicologia; e 2 Encaminhamento para a Psicologia: critérios utilizados; obstáculos para o encaminhamento. Conclui-se que os médicos reconhecem as necessidades psicológicas do paciente em cuidados paliativos e a necessidade de trabalho interdisciplinar. Entretanto, parece não haver critérios objetivos para o encaminhamento desses pacientes para atendimento psicológico, sendo necessário refletir e mudar a forma de encaminhamento e atuação em equipe.

Habilidad de cuidado de cuidadores familiares principales de pacientes con ACV. Cartagena (Colombia

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Amparo Montalvo Prieto

2010-01-01

Full Text Available El accidente cerebrovascular (ACV es la enfermedad neurológica que más incapacidad e institucionalización origina. Su alta supervivencia no es pareja a una recuperación total, pues hasta el noventa por ciento sufre secuelas, lo cual genera una demanda de cuidados y la presencia de un cuidador para realizar las actividades básicas. Estos cuidadores están expuestos a padecer cambios en su vida que afectan sus diferentes roles, lo cual los convierte en una población vulnerable que requiere atención de los servicios de salud. Objetivo: Identificar las habilidades de cuidado de los cuidadores principales de los pacientes con secuelas de ACV en Cartagena. Método: Estudio descriptivo, realizado a 152 cuidadores de pacientes con secuelas de ACV en la ciudad de Cartagena. Se utilizaron dos instrumentos: Caracterización de los Cuidadores e Inventario de Habilidad de Cuidado, instrumento que mide la habilidad de cuidado en las dimensiones conocimiento, valor y paciencia. Resultados: Los cuidadores en su mayoría son mujeres en edad adulta, menores que el sujeto de cuidado, dedicadas al hogar, llevan más de 37 meses dedicados al cuidado, no son las únicas cuidadoras; primer grado de consanguinidad (51,3%, presentan habilidad de cuidado media. Las dimensiones de habilidad de cuidado, el conocimiento (75,7% y la paciencia (87,5% estuvieron en categoría alta y el valor en categoría alta (2,6%. Conclusiones: Los cuidadores de personas con ACV no cuentan con la habilidad necesaria para establecer la relación de cuidado, es necesario realizar intervenciones orientadas a disminuir los riegos del rol de cuidador.

Cuidados paliativos para idosos na unidade de terapia intensiva: revisão sistemática

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Anelise Coelho da Fonseca

2012-06-01

Full Text Available OBJETIVO: O uso de tecnologia médica intervencionista em pacientes idosos em estado terminal necessita ser associado aos cuidados paliativos como medidas de suporte clínico na terapia intensiva. Esse recurso auxilia nas decisões ao final da vida do paciente e direciona a atenção da equipe de saúde para garantir o conforto do paciente e a satisfação da família. O prolongamento da vida sem a implementação de ações que visem amenizar sintomas, como dor e dispneia, contribui para o estresse familiar e a morte com sofrimento. O objetivo deste trabalho foi conhecer os avanços no uso dos cuidados paliativos na unidade de terapia intensiva. MÉTODOS: Revisão sistemática sobre a relação entre cuidados paliativos aos idosos e a terapia intensiva nos portais Medline e Bireme. RESULTADOS: Foram analisados 29 artigos, que mostram experiências de cuidados paliativos em unidades de terapia intensiva utilizando as variáveis "satisfação da família quando participa das discussões sobre os cuidados paliativos" e "dificuldades na implementação desse tipo de cuidado por falta de capacitação técnica dos profissionais". CONCLUSÃO: O tema "cuidados paliativos" deve ser aprofundado visando melhorar a relação entre pacientes, seus familiares e a equipe de saúde. Considerando o aumento do número de idosos na terapia intensiva, é fundamental melhorar a capacitação do profissional de saúde para enfrentar os desafios que envolvem a terminalidade da vida.

Paciente con síndrome de Charles Bonnet: propuesta de cuidados

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M.ª Lourdes Jiménez Navascués

Full Text Available Objetivo: El objetivo de este trabajo es mejorar la comprensión de las experiencias de los pacientes con síndrome de Charles Bonnet (SBC y proponer un plan de cuidados de enfermería. Profundizar sobre la propia experiencia del enfermo puede aportar conocimientos, que orienten a las enfermeras, en la detección de estos pacientes y a establecer un cuidado integral de la persona con SCB, aplicando la metodología de la disciplina, con el objetivo de mejorar la calidad de vida de los pacientes. Método: Revisión y análisis del caso de una mujer de 87 años de edad, con diagnóstico de degeneración macular asociada a la edad (DMAE, que causó baja visión en ambos ojos y se diagnostica con SCB en el servicio de oftalmología. Se realiza un abordaje cualitativo y se elige el relato biográfico, válido para conocer el significado de estar enfermo e incorporar la perspectiva del paciente en las intervenciones de salud. Resultados: La paciente fue diagnosticada de SCB secundario a la DMAE. Ella describe las siguientes unidades temáticas: las alucinaciones, las emociones asociadas, el diagnóstico y atención de la salud y, por último, el afrontamiento. Conclusiones: Se hace hincapié en la importancia de la ayuda profesional desde el comienzo de las alucinaciones, para evitar temores infundados y el adecuado seguimiento de su evolución.

Sistema de Classificação de Pacientes Pediátricos: construção e validação de categorias de cuidados

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Ariane Polidoro Dini

2011-06-01

Full Text Available A classificação de pacientes é essencial para o gerenciamento de uma unidade. Entretanto, a literatura não dispõe de conceituações de categorias de pacientes pediátricos. Os objetivos deste estudo foram definir e validar categorias de cuidado de pacientes pediátricos, de acordo com o grau de dependência da equipe de enfermagem. Utilizou-se revisão bibliográfica para definição das categorias de cuidado e a validação de conteúdo das categorias propostas foi realizada por um grupo de juízes envolvidos em assistência e gerência de unidades pediátricas e por juízes envolvidos em ensino e pesquisa de pediatria e construção de instrumentos de classificação de pacientes. Foram estabelecidas e validadas cinco categorias de cuidados: Mínimos, Intermediários, Alta dependência, Semi-intensivo e Intensivo. A validação das categorias de cuidado subsidiou a construção de um sistema de classificação de pacientes pediátricos que poderá contribuir para o processo de tomada de decisão do enfermeiro na prática gerencial e assistencial.

Care needs and workload required by institutionalised psychiatric patients Necesidades de cuidados y carga de trabajo de pacientes psiquiátricos institucionalizados Necessidades de cuidados e carga de trabalho de enfermagem a pacientes psiquiátricos institucionalizados

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Helena Ayako Mukai

2013-02-01

Full Text Available OBJECTIVES: This descriptive study used a quantitative approach to assess the nursing care needs of patients with mental disorders, the mean number of care hours these patients were provided and the workload these patients require nursing team. METHODS: The research was conducted in a public neuropsychiatric hospital located in south eastern Brazil in 2010 and included 105 patients as subjects. A patient classification tool was applied to characterise care profiles. Statistical analysis was performed using principal component analysis and analysis of variance. RESULTS: Patients were predominantly in the low care category (73.3%. The mean care hours ranged from 0.57 to 0.88 for nurses and 1.97 to 3.16 for nursing assistants, and the workload ranged from 119.6 to 183 hours . CONCLUSIONS: The present study showed that the care needs of most patients were at a low level of dependency and that most patients did not need to be institutionalised. Furthermore, it was found that the care hours provided by the nursing staff were not sufficient to meet the care needs of the patients.OBJETIVOS: El propósito de este estudio descriptivo con abordaje cuantitativo fue investigar las necesidades de cuidados de enfermería de pacientes con trastornos mentales, el promedio de horas de asistencia prestadas y la carga de trabajo del equipo de enfermería. MÉTODO: El estudio fue realizado en 2010 en un hospital neuropsiquiátrico público situado en la región sudeste de Brasil e incluyó 105 pacientes. Un instrumento de clasificación de pacientes fue aplicado para caracterizar el perfil asistencial. El tratamiento estadístico fue realizado mediante Análisis de Componentes Principales y Análisis de Varianza. RESULTADOS: Predominaron los pacientes de la categoría discreta de cuidados (73,3%. El promedio de horas de asistencia varió entre 0,57 y 0,88 (enfermeros y entre 1,97 y 3,16 (auxiliares de enfermería y la carga de trabajo entre 119,6 y 183 horas

Instrumento para avaliação da capacidade de autocuidado de pacientes adultos: CADEM

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Denise Costa Dias

1996-09-01

Full Text Available Este estudo trata do desenvolvimento de um instrumento para facilitar a determinação da capacidade de autocuidado de pacientes adultos, tendo como finalidade a promoção de linguagem clara e objetiva. O instrumento desenvolvido, chamado CADEM, estabelece níveis para determinar a categorização dos pacientes segundo a necessidade de cuidados de enfermagem. Considerou-se que o CADEM é um instrumento válido e que pode auxiliar no planejamento da assistência de enfermagem, e também documentar a evolução do paciente através de sua aplicação sistemática e continuada, servindo de subsídio para embasar mudanças necessárias no plano de cuidados dos pacientes.

Cuidados de enfermagem realizados ao paciente cirúrgico no período pré-operatório Cuidados de enfermería realizados en el paciente quirúrgico en el período preoperatorio Nursing care applied to surgical patient in the pre-surgical period

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Berendina Elsina Bouwman Christóforo

2009-03-01

Full Text Available Este trabalho é um estudo descritivo transversal, com abordagem quantitativa, realizado em unidades cirúrgicas de dois hospitais do município de Ponta Grossa, que objetivou caracterizar os cuidados de enfermagem prestados a pacientes em período pré-operatório de cirurgias eletivas. A população estudada, selecionada por meio de amostra de conveniência, constitui-se de 129 pacientes, na faixa etária de 18 a 70 anos. Para a coleta de dados, utilizou-se instrumento estruturado aplicado por meio de entrevista, no próprio hospital, após a cirurgia. Os resultados evidenciaram que os cuidados realizados estão voltados principalmente ao preparo físico do paciente, com poucas orientações em relação ao procedimento cirúrgico e aos cuidados de enfermagem efetuados. Percebe-se que alguns destes cuidados deixam os pacientes muito constrangidos: a colocação da camisola cirúrgica, a retirada de roupa íntima e da prótese dentária. Enfim, este estudo permitiu que se identificassem fragilidades no cuidado do paciente cirúrgico, no sentido de contribuir para a reflexão sobre a necessidade de mudança nas práticas da enfermagem no ambiente hospitalar.Se trata de un estudio descriptivo y transversal, con un abordaje cuantitativo, realizado en unidades quirúrgicas de los hospitales del municipio de Ponta Grossa, que tuvo como objetivo caracterizar los cuidados de enfermería, realizados en pacientes, durante el período preoperatorio de cirugías electivas. La población estudiada, seleccionada por medio de muestra de conveniencia, se constituyó de 129 pacientes, que se encontraban dentro del intervalo de edad de 18 a 70 años. Para la recolección de datos, se utilizó un instrumento estructurado que fue aplicado por medio de una entrevista, en el propio hospital, después de la cirugía. Los resultados colocaron en evidencia que los cuidados realizados están dirigidos principalmente a la preparación física del paciente, con pocas

Intervención Enfermera sobre el nivel de conocimientos del paciente en cuidados postquirúrgicos

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Alejandra Fuentes-Ramírez

2017-07-01

Full Text Available Objetivo: Evaluar una intervención enfermera sobre el nivel de conocimientos de los pacientes sobre los cuidados postquirúrgicos en un hospital de II nivel de complejidad. Materiales y métodos: Proyecto de gestión del cuidado utilizando como referente metodológico el marco lógico adaptado. Se formuló una estructura conceptual-teórico-empírica para la investigación, que artículo los conceptos de Adaptación de Roy, educación de la teoría de la incertidumbre en la enfermedad de Mishel y se formularon los indicadores empíricos a partir de los diagnósticos, clasificación de resultados y las intervenciones enfermeras para dar solución al problema de la práctica. La muestra estuvo conformada por 101 pacientes adultos, con riesgo quirúrgico I y II, que fueron intervenidos quirúrgicamente y permanecían hospitalizados. Se aplicaron como instrumentos de recolección de información previo y posterior a la intervención una valoración verbal de los sentimientos sobre la cirugía y evaluación de conocimientos sobre los cuidados posquirúrgicos. La intervención incluyó educación personalizada, proyección de videos y explicación con folletos. Resultados: el uso de la intervención permitió mejorar los resultados con relación al nivel de conocimientos en actividad, dieta, cuidados de la herida y los signos y síntomas de infección, pasando de un nivel de conocimientos inicial nulo o bajo (1, 2 a un nivel sustancial o extenso (4 o 5, según la escala de resultados. Conclusión: la intervención educativa es efectiva al mejorar el nivel de conocimientos de los pacientes con relación a los cuidados posquirúrgicos, así como los pacientes le asignan un significado positivo a la cirugía y la describen como una oportunidad. Este estudio resalta el uso de conocimiento disciplinar en la práctica de enfermería

Protocolo de cuidados de enfermagem no ambiente aeroespacial à pacientes traumatizados - cuidados durante e após o voo

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Gabriela Schweitzer

2011-01-01

Full Text Available Este artículo tiene como objetivo identificar los cuidados de enfermería necesarios para crear un protocolo de atención a pacientes adultos traumatizados, aerorremovidos, específico a los períodos durante y después del vuelo, basado en los principios del Prehospital Trauma Life Support. Se trata de una investigación cualitativa convergente llevada a cabo en la División de Operaciones Aéreas en Sao José, Santa Catarina, en el período de abril a junio de 2010. Para la elaboración del protocolo se utilizaron entrevistas individuales y reuniones grupales. Los participantes fueron ocho enfermeros que trabajan en el servicio. El protocolo responde a las reglas de seguridad en vuelo, la evaluación constante del paciente durante la remoción y entrega al destino final. El protocolo proporcionará una práctica más segura para la atención de los pacientes aerorremovidos. Se sugiere otros estudios sobre el desempeño de los enfermeros, tales como la creación de nuevos protocolos que orienten la atención en el entorno aeroespacial.

Estandarización de los cuidados de enfermería en los pacientes ingresados en un centro penitenciario

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M.M. Martínez-Delgado

2014-06-01

Full Text Available Objetivo: Desarrollar el formato Proceso de Atención de Enfermería Estandarizado (PAE en los pacientes ingresados en un centro penitenciario. Material y métodos: Estudio descriptivo trasversal, realizado a una muestra de treinta pacientes ingresados en el Centro penitenciario de Soria entre Marzo y Junio del 2011. Se realiza una recogida de información mediante una revisión de las historias clínicas y la realización de una entrevista de valoración de enfermería por patrones funcionales de Marjory Gordon. Posteriormente se obtienen los Diagnósticos enfermera utilizando taxonomía NANDA, (Nor American Nursing Diagnosis Asociacion así como los problemas interrelacionados. Mediante taxonomía NIC (Nursing Interventions Clasification Clasificaciones de intervenciones de enfermería y NOC (Nursing Outcomes Clasification. Clasificación de resultados de enfermería, se marcan las actividades y los criterios de resultados para cada diagnostico, del mismo modo para los problemas interrelacionados. Resultados: Los diagnósticos enfermeros encontrados en la muestra de pacientes analizada, así como la frecuencia de los mismos, ponen de manifiesto las peculiaridades en cuanto a las necesidades de cuidados de salud de la población penitenciaria, lo que hace posible realizar Planes de Cuidados enfermeros estandarizados para la población objeto de estudio, que faciliten la continuidad de dichos cuidados.

Percepción del cuidado de enfermería dado a los pacientes con cáncer hospitalizados

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Narda Patricia Santamaría

2016-01-01

Full Text Available El objetivo principal de este artículo es describir el estado del arte sobre la percepción del cuidado de enfermería a pacientes oncológicos hospitalizados. Para esto, se hizo una revisión integrativa realizada en 16 bases de datos entre 1994 y 2014, teniendo en cuenta los descriptores percepción, relación enfermero-paciente, hospitalización y oncología, con sus respectivas traducciones al inglés y orientada por el descriptor boleano AND. Se encontraron de esta manera 52 publicaciones sobre la relación enfermera-paciente oncológico hospitalizado; asimismo, se evidenció que estas han ido en incremento, particularmente en la última década. La mayor parte de las publi-caciones son de tipo cualitativo, revisiones o reflexiones. Al revisar en conjunto la productividad académica, se identificaron múltiples formas de abordar esta relación desde el punto de vista conceptual; sin embargo, parece ser su condición de reciprocidad la que resulta más enriquecedora para las partes, lo que permite que los sujetos que intercambian en medio del cuidado de la vida cuando se tiene un cáncer crezcan como personas y ganen en introspección. Así pues, la relación enfermera-paciente con cáncer hospitalizado es un punto central para poder comprender y cualificar las prácticas de cuidado de esta población. Se hace necesario desarrollar estrategias de medición y cualificación de esta interacción.

Promovendo o auto-cuidado: treinamento e assistência de enfermagem a pacientes portadores de bexiga neurogênica

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Maria Augusta Junqueira Azevedo

1990-12-01

Full Text Available Neste trabalho, as autoras fazem algumas considerações sobre a execução da assistência de enfermagem especificamente à pacientes portadores de Bexiga Neurogênica. A individualidade de cada paciente é considerada para que os mesmos adquiram independência no auto-cuidado e convivam da melhor maneira possível com as suas limitações, facilitando, desta forma, sua reintrodução na vida familiar e social. Apresentam uma sonda de vidro confeccionada no Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina de Ribeirão Preto, utilizada somente para pacientes do sexo feminino, tentando estabelecer e desenvolver um programa de orientação ao auto-cateterismo intermitente.

Experiência de profissionais e familiares de pacientes em cuidados paliativos

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Suzane Bandeira Magalhaes

2012-01-01

Full Text Available El presente estudio buscó comprender la experiencia de los cuidadores familiares y profesionales que enfrentan la muerte de los pacientes de cáncer bajo cuidados paliativos en fase terminal. Se realizaron entrevistas a diez cuidadores familiares y un grupo de enfoque a un equipo de atención domiciliaria profesional de un hospital de Oncología. Algunos pacientes de estas familias estaban en la residencia y otros hospitalizados en la institución. Del grupo de enfoque se definieron cuatro categorías para análisis que a su vez apoyan el análisis de las entrevistas, que son: conceptos de cuidador, capacitación de cuidadores, los retos laborales y las creencias y actitudes acerca de la muerte. Los análisis han permitido afirmar que tanto los cuidadores profesionales como los familiares reconocen la experiencia como un proceso que los constituye con el tiempo y que los retos de precaución que rodean a la muerte son objeto de reflexión permanente. Este estudio contribuye al debate sobre los cuidados paliativos, con un crecimiento de objeto de trabajo interdisciplinario que acerca profesionales y familia.

Dificultades para ofrecer cuidados al final de la vida en las unidades de cuidados intensivos. La perspectiva de enfermería

OpenAIRE

Juan Francisco Velarde-García; Raquel Luengo-González; Raquel González-Hervías; Sergio González-Cervantes; Beatriz Álvarez-Embarba; Domingo Palacios-Ceña

2017-01-01

Objetivo: Describir las dificultades percibidas por el personal de enfermería para prestar cuidados al final de la vida al paciente grave dentro de la unidad de cuidados intensivos (UCI). Método: Estudio cualitativo fenomenológico descriptivo. Se aplicó un muestreo por propósito y de bola de nieve. Las enfermeras debían tener una experiencia mínima de 1 año en UCI. Se incluyeron 22 participantes. Los datos se recopilaron mediante entrevistas en profundidad (no estructuradas y semiestructur...

Intervenções de enfermagem para o cuidado de pacientes com artrite: revisão integrativa da literatura

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Daniella Soares dos Santos

2012-12-01

Full Text Available Esta revisão integrativa buscou analisar a produção científica relacionada aos cuidados de enfermagem para pacientes com artrite. Foram incluídos 12 estudos experimentais, randomizados e controlados, publicados nas bases de dados CINAHL, MEDLINE, SciELO e LILACS, utilizando os descritores controlados "arthritis" e "nursing". Os resultados apontaram a efetividade de musicoterapia, estimulação elétrica neuromuscular, toque terapêutico e imagem guiada associada a relaxamento, para o tratamento da dor. Ser atendido por enfermeira especialista aumentou a satisfação com o atendimento, melhorou o impacto da doença e aumento a procura por serviços de saúde. Programas educativos específicos para portadores de artrite estimularam a prática de exercícios físicos e aqueles direcionados a pessoas com problemas crônicos em geral mostraram-se efetivos para controlar a dor e a incapacidade funcional. Concluímos que existe um conjunto de intervenções que podem subsidiar a prática de enfermagem baseada em evidências junto aos idosos com artrite.

Intervenções de enfermagem para o cuidado de pacientes com artrite: revisão integrativa da literatura

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Daniella Soares dos Santos

Full Text Available Esta revisão integrativa buscou analisar a produção científica relacionada aos cuidados de enfermagem para pacientes com artrite. Foram incluídos 12 estudos experimentais, randomizados e controlados, publicados nas bases de dados CINAHL, MEDLINE, SciELO e LILACS, utilizando os descritores controlados "arthritis" e "nursing". Os resultados apontaram a efetividade de musicoterapia, estimulação elétrica neuromuscular, toque terapêutico e imagem guiada associada a relaxamento, para o tratamento da dor. Ser atendido por enfermeira especialista aumentou a satisfação com o atendimento, melhorou o impacto da doença e aumento a procura por serviços de saúde. Programas educativos específicos para portadores de artrite estimularam a prática de exercícios físicos e aqueles direcionados a pessoas com problemas crônicos em geral mostraram-se efetivos para controlar a dor e a incapacidade funcional. Concluímos que existe um conjunto de intervenções que podem subsidiar a prática de enfermagem baseada em evidências junto aos idosos com artrite.

Caso Clínico: Plan de cuidados al paciente con hemorragia subaracnoidea

OpenAIRE

Sánchez Galarraga, Iciar

2016-01-01

Trabajo fin de grado en Enfermería Introducción: La hemorragia subaracnoidea es una de las enfermedades cerebrovasculares que a pesar de ser poco frecuente en España, tiene una mortalidad elevada y produce secuelas que conllevan un gran impacto en la vida de quienes la padecen. Objetivo: Realizar un plan de cuidados estandarizado para el paciente con hemorragia subaracnoidea compleja. Material y Método: Durante el primer día de ingreso, se realiza una entrevista a cerca del estado de...

Cuidados paliativos: uma experiência

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Maria Henriqueta Luce Kruse

2007-10-01

Full Text Available Trata de um relato de experiência do Grupo de Estudo do Cuidado Paliativo, apresentando sua produção científica, bem como a organização de um núcleo para internação de pacientes que necessitam de cuidados paliativos, junto a uma unidade de internação do Hospital de Clínicas de Porto Alegre (HCPA. Discorre sobre o cuidado paliativo, um termo adotado na modernidade para os cuidados necessários em fim de vida que propõe aumentar a qualidade de vida de pacientes e suas famílias tratando a dor e outros problemas físicos, psicossociais e espirituais que acometem estas pessoas. Apresenta a emergência desta disciplina e comenta os diferentes modos de abordar a questão da morte e do morrer, tanto na modernidade como na contemporaneidade.

Surgical Positioning: Evidence for Nursing Care Posicionamiento quirúrgico: evidencias para el cuidado de enfermería Posicionamento cirúrgico: evidências para o cuidado de enfermagem

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Camila Mendonça de Moraes Lopes

2010-04-01

Full Text Available The goal of surgical positioning is to promote access to the surgical site. It should be carried out correctly to ensure patient safety and prevent complications. This integrative literature review aimed to search for and evaluate available evidences in literature about nursing care related to surgical positioning of adult patients in the intraoperative period. Pubmed, Cinahl and Lilacs databases were used for the selection of the articles. The sample consisted of 20 articles. The synthesis of the available evidence showed that included studies focused on three main topics: risk factors for developing complications, complications due to surgical positioning and nursing care related to surgical positioning. Among the gaps in the research theme, the need to conduct studies on effective devices for each type of surgical position is highlighted.El posicionamiento quirúrgico tiene como principal finalidad promover el acceso al sitio quirúrgico y debe ser realizado de forma correcta para garantizar la seguridad del paciente y prevenir complicaciones. El presente estudio tuvo como objetivo buscar y evaluar las evidencias disponibles en la literatura sobre los cuidados de enfermería, relacionados al posicionamiento quirúrgico del paciente adulto en el período intraoperatorio. El método de investigación adoptado fue la revisión integradora de la literatura. Para la selección de los artículos, se utilizaron las bases de datos PubMed, Cinahl y Lilacs. La muestra se constituyó de 20 artículos. En la síntesis de las evidencias se constató que los artículos incluidos enfocaron tres tópicos principales, que son: los factores de riesgo para el desarrollo de complicaciones, las complicaciones provenientes del posicionamiento quirúrgico y los cuidados de enfermería relacionados al posicionamiento quirúrgico. Entre los vacíos del tema investigado, se destaca la necesidad de conducir estudios sobre dispositivos eficaces para cada tipo de posici

Significados e práticas da espiritualidade no contexto dos cuidados paliativos em pacientes oncológicos adultos

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Denis Iaros Silva da Silva

2011-10-01

Full Text Available Objetivou-se conhecer os significados e práticas da espiritualidade para os pacientes oncológicos adultos, enfermeiros e família no contexto dos cuidados paliativos. Elaborou-se uma revisão integrativa nas bases de dados CINAHL, SciELO, LILACS e MEDLINE, com os descritores palliative care, spirituality e nursing, no período de novembro de 2007 a novembro de 2009. A amostra constituiu-se de 11 artigos. Dentre os significados que se destacaram, para os pacientes e enfermeiros evidenciou-se fonte de conforto e para a família fonte de cura e manutenção da saúde. Dentre as práticas evidenciadas encontram-se, para os pacientes, ir a igreja, para os enfermeiros, estar presente e, para a família, exercício da caridade. Diferentes significados e práticas reveladas neste estudo evidenciam uma gama de possibilidades que poderão ser aplicadas na prática clínica. Conclui-se que a espiritualidade pode ajudar pacientes, familiares, enfermeiros e demais profissionais a enfrentarem melhor as situações de iminência de fim da vida ou mesmo a morte em si.

Liver transplantation: evidence for nursing care Transplante de hígado: evidencias para el cuidado de enfermería Transplante de fígado: evidências para o cuidado de enfermagem

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Karina Dal Sasso Mendes

2008-10-01

Full Text Available Evidence-based practice is the adopted theoretical and methodological framework and the integrative literature review was the research method used for this study. This study aimed to search and evaluate evidence available in literature about scientific knowledge on nursing care to adult patients submitted to liver transplantation during the perioperative period. Lilacs, Medline and Cinahl were used for the search, which resulted in a sample of 20 scientific papers. The results evidenced publications on nursing care to prepare the patient, prevent injuries, on the importance of a documentation system, prevention and early detection of complications, as well as education on immunosuppressive therapeutics, patient education and nursing activities in the pre, intra and postoperative periods, and the nurses' role in providing nutritional and emotional support to patients and family members.La práctica basada en evidencias consiste en el marco teóricometodológico adoptado y la revisión integradora de la literatura fue el método de investigación seleccionado. El estudio tuvo como objetivo buscar y evaluar las evidencias disponibles en la literatura sobre el conocimiento científico producido, relacionado al cuidado de enfermería prestado al paciente adulto sometido al transplante de hígado, en el período perioperatorio. Las bases de datos Lilacs, Medline y Cinahl fueron utilizadas para buscar los estudios, cuya muestra fue de 20 artículos. Los resultados colocaron en evidencia publicaciones sobre los cuidados de enfermería para la preparación del paciente, prevención de lesiones, importancia de un sistema de documentación, prevención y detección precoz de complicaciones, enseñanza de la terapéutica inmunosupresora, enseñanza del paciente y la actuación del enfermero en el pre, trans y postoperatorio, así como sobre el papel de este profesional en el soporte nutricional y emocional de pacientes y familiares.A prática baseada em

CUIDADO QUOTIDIANO DAS FAMÍLIAS NO HOSPITAL: COMO FICA A SEGURANÇA DO PACIENTE?

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Silvia da Silva Santos Passos

2016-01-01

Full Text Available Investigación cualitativa con enfoque compreensivo, intenta aprehender las acciones de acompañamiento a los familiares en el hospital que puedan afectar a la seguridad del paciente. Se realizó en un hospital público de Bahía, a través de entrevistas semi-estructuradas con 16 familias de personas con dependencia a los cuidados personale, de mayo a julio de 2014. Los datos han sido analizados según la técnica de análisis de contenido temático y discutidos bajo el enfoque compreensivo. Los resultados mostraron que en el cotidiano, los familiares acompañantes hacen el cuidado de prevención de la infección; uso seguro de los medicamentos y materiales; adoctan medidas para la prevención de las úlceras por presión; y buscan establecer interacción asertiva con el personal de enfermería. Concluyése que esas acciones de los familiares objetivan la seguridad del paciente y se establece a través del ambiente emocional guiada en la racionalidad abierta.

CONTRIBUIÇÕES DO SERVIÇO DE CAPELANIA AO CUIDADO DE PACIENTES TERMINAIS

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Daniel Pereira Francisco

2015-01-01

Full Text Available Este estudio tuvo como objetivo identificar la comprensión de los capellanes con relación a la espiritualidad y analizar la contribución de la capellanía al cuidado de enfermos terminales. Esta es una investigación exploratoria y cualitativa realizada con siete capellanes hospitalarios en 2 hospitales públicos en João Pessoa, Paraíba, Brasil. Los datos fueron recogidos por medio de entrevistas semiestructuradas y sometidos a análisis de contenido. Las categorías emergidas fueron: Espiritualidad bajo la visión de capellanes y Contribuciones de la capellanía al emplear espiritualidad en el cuidado al enfermo terminal. Estas categorías mostraron que los capellanes valoran la dimensión espiritual en su práctica y ayudan al paciente a hacer frente al proceso de terminalidad. Se espera que esta investigación proporcione recursos para nuevos abordajes, teniendo en cuenta que los estudios acerca de la capellanía y la espiritualidad en la asistencia al enfermo terminal aún son incipientes.

Cuidados Paliativos: o necessário para o idoso com acidente vascular encefálico

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Sônia Maria Dorta Ferreira

2014-03-01

Full Text Available A expectativa de vida do ser humano tem aumentado nas últimas décadas, o que vem exigindo o avanço da qualidade dos cuidados destinados a pessoas com fragilidades, especialmente em decorrência do crescimento considerável das doenças crônicas. Dentre essas doenças, destaca-se o acidente vascular encefálico (AVE que acomete grande parte da população idosa, ocasionando perdas e sequelas significativas. Formas inovadoras quanto à essência do cuidar devem ser estudadas e praticadas em nossa sociedade, reconhecendo-se como exemplar nesse sentido a intervenção em cuidados paliativos, que pode melhorar a qualidade de vida e confortar uma pessoa nos seus últimos dias. Nessa direção, objetiva este trabalho enfatizar a necessidade e o valor dos cuidados paliativos para a pessoa idosa com AVE e, para tal, foi realizado um levantamento da pesquisa científica sobre a temática nas principais revistas indexadas. Os resultados indicaram um número limitado de produção científica a esse respeito, assim como se verifica a escassez de serviços que assistam os idosos no final da vida, evidenciando ainda o desconhecimento dos serviços de cuidados paliativos à maior parte dos doentes e suas famílias. Os dados mostram que são múltiplos os sintomas físicos e psicológicos que comprometem a qualidade de vida dessas pessoas em terminalidade, e que a comunicação é essencial nas relações entre paciente, cuidador, família e equipe de saúde. No caso de idosos com AVE, a presença dos Cuidados Paliativos torna-se ainda mais relevante na relação desses pacientes com familiares e outros profissionais. Trabalhos futuros envolvendo os variados aspectos dos Cuidados Paliativos são necessários, para que se possa assegurar um atendimento mais competente e efetivo a essa população.

Cuidado paliativo en falla cardiaca

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Gina González-Robledo

2017-05-01

Full Text Available La falla cardiaca avanzada se caracteriza por un compromiso circulatorio clínicamente significativo que requiere opciones de manejo avanzadas como el trasplante cardiaco, la inotropía intravenosa continua o intermitente, la asistencia ventricular o la terapia paliativa. El paciente con falla cardiaca avanzada no candidato a trasplante o asistencias ventriculares, es terminal y hace parte de un grupo heterogéneo con una condición clínica que fluctúa, con síntomas que condicionan el deterioro de la calidad de vida, y finalmente la muerte. El cuidado paliativo hace parte de las opciones de tratamiento avanzado cuyo objetivo principal es el control de los síntomas en el paciente con enfermedad avanzada, la planificación de los cuidados del final de la vida y los que permiten tener una muerte digna. No es una estrategia reservada para el paciente agónico. Es importante tener una comunicación asertiva con el paciente y su familia, y contar con las herramientas adecuadas para tomar decisiones y comunicarlas. Este documento presenta de forma concreta y práctica la forma de identificar y manejar el paciente con falla cardiaca terminal, con estrategias farmacológicas y no farmacológicas para el control de los síntomas más comunes en esta etapa de la enfermedad, así como de los aspectos relevantes sobre el manejo de dispositivos y conceptos sobre la transición del cuidado y la sedación paliativa.

Cuidados paliativos

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ANA LUISA ZANIBONI GOMES

Full Text Available RESUMO Reconhecido como uma forma inovadora de assistência à saúde, o Cuidado Paliativo vem ganhando espaço no Brasil, especialmente na última década. Diferencia-se fundamentalmente da medicina curativa por focar no cuidado integral, através da prevenção e do controle de sintomas, para todos os pacientes que enfrentem doenças graves, ameaçadoras da vida - conceito que também se aplica a familiares, cuidadores e equipe de saúde e seu entorno, que adoece e sofre junto. Neste artigo, recuperamos o histórico do movimento dos Cuidados Paliativos no mundo, apresentamos seus conceitos e princípios e apontamos o estado da arte da prática no Brasil, especialmente da organização dos serviços e das recentes regulamentações a que estão submetidos profissionais, pacientes e instituições públicas e privadas que nela orbitam.

La aplicación del principio de subsidiariedad en el empoderamiento de los pacientes para el cuidado de la salud: el caso de las enfermedades raras en Argentina A aplicação do princípio de subsidiariedade no empoderamento dos pacientes para o cuidado da saúde: o caso das enfermidades raras na Argentina The application of the subsidiary principle for patients’ empowerment for health care: the case of rare diseases in Argentina

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Graciela Moya

Full Text Available El principio de subsidiariedad, ampliamente definido en filosofía política y social, se refiere no solo a la relación de las comunidades entre sí, sino también a las relaciones del individuo con cualquier tipo de comunidad social. La subsidiariedad, por medio de la participación, promueve la dignidad de la persona, como ser individual y social, y reconoce como primario al bien de la persona individual. Según este principio, los individuos o comunidades predominantes adoptan una actitud de ayuda -apoyo, promoción y respeto- respecto de las menores. Adaptado, puede ser utilizado como un parámetro para comprender el concepto de empoderamiento de los pacientes para el cuidado de la salud. Para que este proceso pueda establecerse se requiere, por un lado, una relación médico-paciente, centrada en el paciente y su familia, en la que reciban las herramientas necesarias para la toma de decisiones en salud y, por otro, se creen entidades sociales intermedias en las que los pacientes y sus familias puedan desarrollar estrategias que permitan mejorar el cuidado de salud. El objetivo de este trabajo es profundizar en este principio y ofrecer un marco bioético que facilite la comprensión y desarrollo del concepto de empoderamiento en salud.O princípio de subsidiariedade, amplamente definido em filosofia política e social, se refere não somente na relação das comunidades entre si, senão também nas relações do indivíduo com qualquer tipo de comunidade social. A subsidiariedade, por meio da participação, promove a dignidade da pessoa como ser individual e social, e reconhece como primário ao bem da pessoa individual. Segundo este princípio, os indivíduos ou comunidades predominantes adotam uma atitude de ajuda -apoio, promoção e respeito- referente às minorias. Adaptado, pode ser utilizado como um parâmetro para compreender o conceito de empoderamento dos pacientes para o cuidado da saúde. Para que este processo possa ser

Competencia de los cuidadores familiares para cuidar a los pacientes con falla cardíaca

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Diana Marcela Achury Saldaña

2017-09-01

Full Text Available Introducción: El cuidador familiar es la fuente más importante de apoyo social y requiere desarrollar habilidades para reforzar las conductas de autocuidado en su familiar. El objetivo de este estudio fue determinar la competencia de cuidado de los cuidadores familiares de los pacientes con falla cardiaca (FC en una institución de cuarto nivel de complejidad. Materiales y Métodos: Estudio descriptivo de corte transversal. Con un tamaño de muestra de 41 cuidadores familiares de personas con FC que asisten al programa de FC en una institución de salud de cuarto nivel, durante el segundo semestre del 2016. Para la recolección de la información se utilizó el instrumento “CUIDAR” que cuenta con pruebas de validez de constructo y consistencia interna con un alfa de Cronbach de 0.93. Se realizó un análisis descriptivo con distribución de frecuencias absolutas y relativas. Resultados: El nivel de competencia global para el cuidado en el hogar de los cuidadores familiares de los pacientes con FC fue medio y alto. Las dimensiones que alcanzaron un nivel más alto de competencia fueron Disfrutar e Instrumental y Procedimental. Discusión: Una adecuada competencia para el cuidado en los cuidadores se convierte en un factor que puede influir de manera positiva en el manejo de la persona. Conclusiones: Una adecuada competencia del cuidador familiar va a permitir una mejor adaptación a los nuevos requerimientos de la vida del paciente con su enfermedad y pueden ayudar a prevenir las descompensaciones. Cómo citar este artículo: Achury DM, Restrepo A, Torres NM, Buitrago AL, Neira NX, Devia P. Competencia de los cuidadores familiares para cuidar a los pacientes con falla cardíaca. Rev Cuid. 2017; 8(3: 1721-32. http://dx.doi.org/10.15649/cuidarte.v8i3.407

Para gerenciar el cuidado en Enfermería se requiere un cambio en la actitud personal.

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Luz Marina Bautista-Rodriguez

2005-12-01

Full Text Available La gerencia del cuidao en enfermería es un enfoque administrativo poco conceptualizado que requiere ser fundamentadopara ser aplicado. Son muchos los aspectos que se pueden abordar desde la gerencia del cuidado, pero teniendo en cuenta las tendencias y escenarios futuros de la atención en salud se hace relevante iniciar la fundamentación en los aspectos personales que pueden influir para brindar un cuidado gerenciado. El profesional de enfermería interesado en gerenciar el cuidado debe fortalecer además de los conocimientos y habilidades, la parte de ser persona que siente, comprende y entiende la situación que vivencia cada paciente desde su induvicualidad.

Secuencia rápida de intubación en cuidados intensivos

OpenAIRE

Poveda Jaramillo, Ricardo; Dueñas Castell, Carmelo; Ortiz Ruiz, Guillermo

2013-01-01

Introducción: El médico que trabaja en cuidados intensivos debe tener la habilidad para enfrentarse con éxito a los pacientes que necesitan aislamiento de la vía aérea debido a su pobre condición ventilatoria. El objetivo del presente artículo es revisar el estado actual del conocimiento en torno a la intubación de secuencia rápida en pacientes de la unidad de cuidados intensivos (UCI) y resumir lo que se debe hacer para reducir al máximo los riesgos durante la intubación de un paciente críti...

Cuidados paliativos: uma abordagem a partir das categorias profissionais de saúde

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Hélida Ribeiro Hermes

2013-09-01

Full Text Available O Cuidado Paliativo surge como uma filosofia humanitária de cuidar de pacientes em estado terminal, aliviando a sua dor e o sofrimento. Estes cuidados prevêem a ação de uma equipe interdisciplinar, onde cada profissional reconhecendo o limite da sua atuação contribuirá para que o paciente, em estado terminal, tenha dignidade na sua morte. Este artigo trata a questão da morte e do morrer, tanto na visão tradicional como na contemporaneidade, e como o cuidado paliativo tem sido tratado nas categorias de trabalho de medicina, serviço social, psicologia e enfermagem. A metodologia deste trabalho consiste na revisão bibliográfica de artigos localizados na base de dados Scielo, revistas eletrônicas e livros técnicos relacionados com o tema. A análise dos artigos apontou para uma carência de disciplinas que tratem da temática da morte nos currículos profissionais, para poucos serviços de cuidados paliativos na sociedade brasileira e para barreiras que se colocam a esse novo olhar ao paciente terminal. Esta pesquisa visa ampliar a discussão dos cuidados paliativos na saúde pública, e fornecer subsídios a futuros estudos que tratarão da temática.

Transculturalidad en los cuidados de salud mental

OpenAIRE

Cañada Sánchez, Mario

2016-01-01

La Enfermería Transcultural es el área de estudio de la enfermería que combina sus propios saberes con los de la antropología, introduciendo los valores, creencias y modos de vida de los pacientes en la práctica del profesional de enfermería, para así brindar unos cuidados culturalmente competentes. M. Leininger, Larry D. Purnell, y otros autores, han creado distintas teorías y modelos mediante los cuales incorporar los cuidados culturales a nuestra práctica diaria y así cuidar de los pacient...

Los cuidadores de pacientes con Alzheimer y su habilidad de cuidado, en la ciudad de Cartagena

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AMPARO ASTRID MONTALVO PRIETO

2007-12-01

Full Text Available El estudio estableció las características y la habilidad de cuidado del cuidador familiar principal del paciente con Alzheimer en la ciudad de Cartagena. Se realizó un estudio descriptivo de abordaje cuantitativo a 84 cuidadores de pacientes con Alzheimer, en la ciudad de Cartagena y pueblos aledaños, de diferente género y estrato social, que acuden como usuarios a la institución hospitalaria Fundación Instituto de Rehabilitación del Epiléptico (FIRE. Los instrumentos utilizados, "Inventario de la habilidad de cuidado (CAI" de Ngozi Nkongho, cuya confiabilidad se validó en su versión al español, permitió hacer la medición de la dimensiones conocimiento, valor y paciencia de la habilidad de cuidado de los cuidadores familiares, y caracterizarlos con la encuesta "Caracterización de los cuidadores". Los hallazgos confirman lo expuesto en la literatura acerca de las similitudes que presentan los cuidadores en cuanto a género, edad, relación familiar y la baja habilidad de los cuidadores familiares relacionadas con el conocimiento, el valor y la paciencia en el cuidado de los pacientes con enfermedad de Alzheimer. Los resultados sugieren la necesidad de fortalecer en los cuidado-res familiares la habilidad de cuidado en las tres dimensiones, mediante la organización de grupos de apoyo

Plan de Cuidados Estandarizado de Enfermería para pacientes con Diabetes Mellitus tipo 2 en la Atención Primaria

OpenAIRE

Tejido Ruiz-Ogarrio, Andrea Elisa

2015-01-01

Siendo la Diabetes Mellitus una de las enfermedades crónicas con más prevalencia mundial y con una incidencia aumentada en los últimos años, se ha visto necesario la estructuración de un Plan de Cuidados Estandarizado de Enfermería en Atención Primaria. Con este Plan de Cuidados, se conseguiría frenar el progreso de la enfermedad en pacientes diagnosticados de Diabetes Mellitus tipo 2, enfermedad generalmente asociada a personas en edad adulta con sobrepeso, por lo que la consulta de enfermer...

Estresse ocupacional em enfermeiros intensivistas que prestam cuidados diretos ao paciente crítico

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Kelly Cristina Inoue

2013-10-01

Full Text Available Realizou-se pesquisa descritivo-exploratória em cinco instituições hospitalares da região Oeste do estado do Paraná, entre maio e julho de 2010, com o objetivo de identificar o nível de estresse em enfermeiros intensivistas que prestam cuidados diretos a pacientes críticos. Participaram 58 enfermeiros intensivistas assistenciais, cujo nível de estresse foi avaliado de acordo com o Domínio D da Escala Bianchi de Estresse. A maioria (65,5% apresentou nível de estresse médio. Os estressores com maior pontuação foram Enfrentar a morte (5,6 pontos; Atender às emergências na unidade (5,1 pontos; Atender os familiares de pacientes críticos ou Orientar familiares de pacientes críticos (ambos com 4,8 pontos. É preciso adotar estratégias para a prevenção / redução de estresse, porque os principais estressores apontados relacionam-se a atribuições específicas dos enfermeiros.

Desarrollo y pruebas psicométricas del Instrumento "cuidar" - versión corta para medir la competencia de cuidado en el hogar

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Gloria Mabel Carrillo González

2016-06-01

Full Text Available Introducción: Se requiere contar con escalas que midan la competencia para el cuidado en el hogar de pacientes con enfermedades crónicas por cuanto estos reciben excesivos lineamientos para su cuidado y se enfrentan a terapéuticas en extremo complejas. Objetivo: Desarrollar y realizar pruebas psicométricas del instrumento "CUIDAR" versión abreviada para valorar la competencia para el cuidado en el hogar de una persona con enfermedad crónica. Método: Estudio transversal de validación de instrumento en el que a partir de la versión original de la escala "CUIDAR" se desarrolló su versión abreviada, se realizaron pruebas de validez facial y de contenido por medio de panel de expertos, validez de constructo con análisis factorial exploratorio y pruebas de confiabilidad mediante análisis de consistencia interna con el alfa de Cronbach. Resultados: El instrumento "CUIDAR" que mide la competencia de una persona con enfermedad crónica para el cuidado en el hogar en su versión abreviada consta de 20 ítems que incluyen seis dimensiones: el Conocimiento, la Unicidad o condiciones personales para el cuidado, la Instrumental o procedimental, el Disfrute o condiciones mínimas de bienestar, la Anticipación o capacidad de prever e identificar situaciones de alarma y la Relación e Interacción social o red de apoyo con que cuenta el paciente. Su estratificación tiene niveles bajo, medio y alto. La validez con expertos evidenció claridad, coherencia, suficiencia y relevancia de la escala. El análisis factorial ratificó sus seis componentes mediante la rotación Varimax con asociación de los ítems en las mismas categorías propuestas en la versión original. El alfa de Cronbach fue de 0.928. Conclusiones: El Instrumento "CUIDAR" versión abreviada evalúa integralmente la competencia para el Cuidado en el hogar de una persona con enfermedad crónica, demostró validez de contenido, de constructo y alta consistencia interna para su uso en el

Suspiro de vida: vivencias de los pacientes de la Unidad de Cuidados Intensivos sometidos a soporte ventilatorio

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Alix Bohórquez

2011-12-01

Full Text Available El presente estudio pretende analizar y comprender las emociones y sentimientos experimentados por el paciente sometido a vetilacion mecanica que han estado hospitalizados en la Unidad de Cuidados Intensivos (UCI, basándose en las experiencias relatadas por 3 pacientes egresados que tuvieron soporte ventilatorio invasivo. Teniendo en cuenta que el soporte ventilatorio conlleva una pérdida de independencia y control sobre la más vital de las actividades para el mantenimiento de la vida "respirar” y que al igual los tubos endotraqueales y la intubación nasal a menudo producen traumas lo cual se manifiesta en la falta de habilidad para la comunicación y la inmovilización derivada de la intubación, siendo factores estresantes para los pacientes manifestando la necesidad de redes de apoyo o mecanismos de afrontamiento que les ayudara y los acompañara a superar la crisis vivenciada; por lo que la familia y la religiosidad-espiritualidad fueron vitales. En conclusión el presente estudio mostró que los pacientes experimentaron situaciones difíciles y estresantes que les generaba tristeza, depresión, angustia, dolor e incomodidad con los procedimientos que se les realizaba o por los equipos que debían tener para suplir sus funciones vitales, pero es importante recalcar que pese a su incomodidad los pacientes expresaban la resignación como una manera de aceptación y superación frente a su situación; también expresaron la dificultad para comunicarse con las demás personas; y que gracias al apoyo de su familia y a su fe en Dios pudieron afrontar y superar la situación.

REABILITAÇÃO EM CUIDADOS PALIATIVOS

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Jéssica Sponton Moura Minosso

2016-01-01

Full Text Available El objetivo de este estudio fue describir las actividades y los efectos de la rehabilitación funcional en pacientes que reciben cuidados paliativos. Es una revisión integradora que utiliza las bases de datos LILACS, BDENF, Coleciona SUS (Brasil y PUBMED. Se seleccionaron 20 artículos, después caracterizados con diseños de mediano y bajo impacto, y más de la mitad se clasificó con niveles de evidencia II, III, IV y con muestras no siempre consistentes con los diseños de investigación. Todavía, los resultados revelaran el potencial de la rehabilitación para mejorar el estado funcional, la calidad de vida y los síntomas como dolor y ansiedad en esta población, a través de intervenciones muchas veces infravaloradas en cuidados paliativos. Se concluye que la rehabilitación es una estrategia viable para combatir el deterioro funcional y mejorar la calidad de vida de los pacientes en cuidados paliativos.

Cuidado de enfermería al paciente en postoperatorio temprano de revascularización miocárdica

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Claudia Ariza

2013-12-01

Full Text Available La etapa temprana postoperatoria después de un injerto de bypass de arteria coronaria, sigue siendo una de las fases más críticas para los pacientes que recibieron intervención quirúrgica del corazón. Se pretendió diseñar una propuesta de cuidado de enfermería con base en los problemas que presentan los pacientes en esta fase del proceso de recuperación (48-96 horas, a partir de la descripción e interpretación de los eventos clínicos que requieren cuidados de enfermería (ECRCE y situaciones que requieren cuidado de enfermería (SRCE. Los ECRCE incluyeron datos cuantitativos en los sistemas neurológico, cardiovascular y respiratorio, y en piel. Estos datos se recolectaron a través de la Hoja de Registro de Información (HRI, historia clínica e información general, diagnósticos y datos relacionados con la cirugía. Por otro lado, los datos cualitativos, que incluyen bienestar, logros, razonamiento, beneficio, complacencia, creencias y valores, sufrimiento, agobio y pesadumbre se investigaron a través de una entrevista semiestructurada a profundidad. Los datos cuantitativos (ECRCE se analizaron mediante el modelo de Rasch, estadística descriptiva y análisis de correspondencias múltiple y el método de clasificación (cluster analysis. Los datos cualitativos (SRCE fueron codificados y agrupados en categorías, y luego analizados e interpretados en consecuencia. El análisis mostró que los cambios que se presentan inmediatamente después de la cirugía, permanecen a lo largo de todo el proceso de recuperación. La identificación de éstos permitió la elaboración de una propuesta de cuidado de enfermería a los pacientes durante by pass aorto-coronario (CABG.

Procedimiento operacional estandarizado (POE) de comunicación aumentativa-alternativa para pacientes intubados en UCI

OpenAIRE

Granados Chaparro, Richard

2012-01-01

El ingreso a la unidad de cuidados intensivo (UCI) significa para el paciente y familia un motivo de ansiedad y temor que altera el trascurrir cotidiano y que se ve potencializado cuando el paciente requiere intubación requiriendo además sedación. Ambas situaciones la sedación e intubación interrumpen la comunicación con el equipo de salud y familia. Por el estado del paciente en la UCI se presta especial atención a la tecnología y tratamiento necesitados por él, dejando en segundo plano la i...

Aplica??o do Modelo Calgary para avalia??o de fam?lias de idosos hospitalizados sob cuidados paliativos

OpenAIRE

Duarte, Marcella Costa Souto

2015-01-01

A presente tese ? constitu?da por tr?s artigos, um te?rico, intitulado Produ??o cient?fica sobre a pessoa idosa em cuidados paliativos: um estudo bibliom?trico e dois originais: Avalia??o estrutural, desenvolvimental e funcional de fam?lias de pacientes idosos com c?ncer em cuidados paliativos; e Avalia??o familiar de pacientes idosos com acidente vascular encef?lico em cuidados paliativos. Objetivo: analisar a estrutura, o desenvolvimento e o funcionamento de fam?lias de pacientes idosos sem...

Necessidades de familiares de pacientes internados em unidade de cuidados intensivos Necesidades de los familiares de pacientes internados en unidad de cuidados intensivos Needs of family members of patients admitted to an intensive care unit

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Marina Rumiko Maruiti

2007-03-01

Full Text Available OBJETIVO: Identificar as necessidades de familiares de pacientes internados em uma unidade de cuidados intensivos. MÉTODOS: Fizerem parte da amostra 39 familiares de pacientes em estado crítico de saúde. Para a coleta de dados foi utilizada uma adaptação do Critical Care Family Need Inventory. RESULTADOS: a necessidade de conhecimento/informação identificada com maior freqüência foi saber fatos concretos sobre o progresso do paciente (84,6%; a necessidade de conforto identificada com maior freqüência foi ter um toalete e um telefone próximo à sala de espera (56,4%; a necessidade de segurança identificada com maior freqüência foi ter a certeza que o paciente está recebendo o melhor tratamento (89,7%; e a necessidade de acesso ao paciente e aos profissionais da unidade com maior freqüência foi conversar com o médico todos os dias (79,5%. CONCLUSÃO: Os profissionais de enfermagem devem se preocupar em atender não apenas as necessidades dos pacientes, mas também de seus familiares.OBJETIVO: Identificar las necesidades de los familiares de pacientes internados en una unidad de cuidados intensivos. MÉTODOS: Formaron parte de la muestra 39 familiares de pacientes en estado crítico de salud. Para la recolección de datos fue utilizada una adaptación del Critical Care Family Need Inventory. RESULTADOS: La necesidad de conocimiento/información identificada con mayor frecuencia fue saber hechos concretos sobre el progreso de paciente (84,6%; la necesidad de comodidad identificada con mayor frecuencia fue tener un baño y teléfono próximo a la sala de espera (56,4%; la necesidad de seguridad registrada con mayor frecuencia fue tener la certeza de que lo patiente está recibiendo el mejor tratamiento (89,7% y la necesidad de acceso al paciente y a los profesionales de la unidad detectada con mayor frecuencia fue hablar con el médico todos los días (79,5%. CONCLUSÍON: La enfermería no debe preocuparse solamente con las

Procedimiento para la Reconstrucción de un Score Predictivo de Deterioro Grave en Pacientes Internados

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Hernán José Navas

2016-09-01

Full Text Available Un sistema de información hospitalario es un sistema basado en computadoras, que facilita el manejo de la información asistencial y administrativa de un hospital, para mejorar la calidad y eficiencia del cuidado de la salud. Los sistemas de soporte a la toma de decisiones integran la información clínica y de los pacientes. Hasta el 80% de los pacientes en internación general tienen parámetros fisiológicos fuera de rangos normales 24 horas antes del traslado a la unidad de cuidados intensivos (UCI. De los sistemas de detección temprana de pacientes de riesgo, NEWS tiene mayor posibilidad de discriminar pacientes con riesgo de paro cardíaco, ingreso no previsto a UCI y muerte a partir de un score que pondera el desvío de 6 parámetros respecto a los rangos normales. Cualquier valor faltante dificulta la generación de alertas. Es frecuente encontrar registros incompletos. El procedimiento de reconstrucción permite obtener mayor cantidad de registros completos.

Contribuições dos registros eletrônicos para a segurança do paciente em terapia intensiva: uma revisão integrativa

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Paulino Artur Ferreira de Sousa

2012-01-01

Full Text Available Revisión integrativa que analizó en las publicaciones las contribuciones de los registros electrónicos de salud para la seguridad de los pacientes en unidades de cuidados intensivos. La investigación se realizó en las bases de datos CINAHL, MEDLINE y SciELO, utilizando las palabras clave: registros médicos electrónicos, sistemas de información, informática de enfermería, informática médica, unidades de cuidados intensivos, seguridad del paciente y gestión de la seguridad. Se incluyeron 64 artículos y se analizaron en dos categorías empíricas: "Los sistemas de información y tecnología de la información: el registro electrónico para la continuidad de los cuidados de enfermería", "sistemas de apoyo: las contribuciones a la seguridad del paciente" y "los indicadores de calidad de la atención y seguridad de los pacientes de los registros electrónica". Los estudios señalaron como contribuciones a la continuidad de la atención, la toma de decisiones basadas en los sistemas de soporte de decisiones y la creación de indicadores de calidad y seguridad de los pacientes de los registros electrónicos.

Intervenções de enfermagem para o cuidado de pacientes com artrite: revisão integrativa da literatura Intervenciones de enfermería para el cuidado de pacientes con artritis: revisión integradora Nursing interventions for the care of patients with arthritis: an integrative review

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Daniella Soares dos Santos

2012-12-01

Full Text Available Esta revisão integrativa buscou analisar a produção científica relacionada aos cuidados de enfermagem para pacientes com artrite. Foram incluídos 12 estudos experimentais, randomizados e controlados, publicados nas bases de dados CINAHL, MEDLINE, SciELO e LILACS, utilizando os descritores controlados "arthritis" e "nursing". Os resultados apontaram a efetividade de musicoterapia, estimulação elétrica neuromuscular, toque terapêutico e imagem guiada associada a relaxamento, para o tratamento da dor. Ser atendido por enfermeira especialista aumentou a satisfação com o atendimento, melhorou o impacto da doença e aumento a procura por serviços de saúde. Programas educativos específicos para portadores de artrite estimularam a prática de exercícios físicos e aqueles direcionados a pessoas com problemas crônicos em geral mostraram-se efetivos para controlar a dor e a incapacidade funcional. Concluímos que existe um conjunto de intervenções que podem subsidiar a prática de enfermagem baseada em evidências junto aos idosos com artrite.Esta revisión integradora tuvo como objetivo analizar la literatura científica relacionada con los cuidados de enfermería en pacientes con artritis. Se incluyeron 12 estudios experimentales, los ensayos controlados aleatorios, publicados en las bases de datos CINAHL, MEDLINE, LILACS y SciELO, utilizando las palabras clave controladas "artritis" y "enfermería". Los resultados indican la efectividad de la musicoterapia, la estimulación eléctrica neuromuscular, toque terapéutico y la imaginación guiada asociada con la relajación, para el tratamiento del dolor. Ser tratado por una enfermera especialista aumentó la satisfacción con la atención, la mejora del impacto de la enfermedad y aumentar la demanda de servicios de salud. Los programas específicos de educación para personas con artritis estimulado ejercicios físicos y los destinados a las personas con enfermedades crónicas en general

Pensamento Lean e cuidado do paciente em morte encefálica no processo de doação de órgãos Pensamiento Lean y cuidado del paciente con muerte encefálica en el proceso de donación de órganos Lean thinking and brain-dead patient assistance in the organ donation process

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Aline Lima Pestana

2013-02-01

Full Text Available A doação de órgãos é um processo complexo que desafia os profissionais e gestores do sistema de saúde. Este estudo objetiva apresentar um modelo teórico de organização do cuidado ao paciente em morte encefálica e o processo de doação de órgãos, balizado pelas principais ideias do pensamento Lean que possibilitam a melhoria da produção a partir de ciclos de planejamentos e criação de um ambiente propício para o sucesso da sua implementação. O pensamento Lean pode tornar mais eficaz e eficiente o processo de doação de órgãos e contribuir com a sua melhoria, a partir da sistematização das informações e capacitação dos profissionais para a excelência do cuidado. O modelo apresentado configura-se como um referencial disponível para validação e aplicação pelos profissionais e gestores de saúde e enfermagem na prática da gestão do cuidado ao paciente potencial doador de órgãos em morte encefálica e respectiva demanda por transplante.La donación de órganos es un proceso complejo que desafía a profesionales y gerenciadores del sistema de salud. Se objetiva presentar un modelo teórico de organización del cuidado al paciente con muerte encefálica y el proceso de donación de órganos, orientado por las principales ideas del pensamiento Lean que posibilitan la mejora de producción mediante ciclos de planificación y creación de ambiente propicio para el éxito en su implementación. El pensamiento Lean puede mejorar eficacia y eficiencia del proceso de donación de órganos y contribuir a su mejora, a partir de la sistematización de informaciones y capacitación de los profesionales para la excelencia del cuidado. El modelo presentado configura un referencial disponible para validación y aplicación por parte de profesionales y administradores de salud y enfermería en la práctica de la gestión de cuidado al paciente potencial donante de órganos con muerte encefálica y las respectivas solicitudes de

Escala de evaluación de la conducta ética del personal de enfermería en el cuidado de los pacientes

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Roberto Lagunes-Córdoba

2012-01-01

Full Text Available El presente trabajo tiene el propósito de construir una escala de evaluación de la conducta ética del personal de enfermería en el cuidado de los pacientes basada en las tres premisas fundamentales de la teoría del cuidado deJean Watson. La versión final del cuestionario consta de 13 reactivos tipo Likert que reflejan los contenidos de las premisas fundamentales de la mencionada teoría. La validez del cuestionario se determinó por medio del análisis factorial con extracción de componentes principales y rotación varimax. Del análisis surgieron cuatro factores que explican el 64% de la varianza. Tres de los factores corresponden a las premisas fundamentales de la teoría, mientras que el cuarto factor está relacionado con la comunicación y la empatía. La adecuación de la muestra para el análisis factorial se confirmó mediante el cociente de Kaiser-Meyer-Olkin (KMO = 0,848, la prueba de esfericidad de Bartlett (p < 0,001 y el cálculo de la determinante de la matriz de correlaciones (0,006. La confiabilidad por consistencia interna de la escala global es alta ( = 0,85. Se concluye que el instrumento es válido, confiable, y representa un medio conveniente para evaluar el comportamiento ético del personal de enfermería al proporcionar cuidado al paciente hospitalizado.

Cuidados de enfermería en hospitalización a domicilio y hospitalización convencional

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Oterino de la Fuente David

1998-01-01

Full Text Available FUNDAMENTO. Los cuidados de enfermería tienen especial importancia en la hospitalización domiciliaria (HD, tanto por las características de los pacientes como por su transferencia hacia los cuidadores informales del paciente. El objetivo de este trabajo es analizar la cantidad y tipo de cuidados de enfermería administrados y requeridos por los pacientes en HD y hospitalización convencional (HC. METODO.- Se utilizó el Project Research Nursing (PRN para cuantificar el volumen y tipo de cuidados de enfermería administrados y requeridos en 2 grupos de pacientes (HD: 148 pacientes, 1776 estancias; HC: 148 pacientes, 1113 estancias con características similares tratados en cada una de las alternativas a evaluación, analizándose las diferencias según modalidades de atención y características de los pacientes. RESULTADOS: Respecto a los cuidados administrados, los pacientes en HD (647,8 minutos/episodio recibieron un menor volumen de cuidados que en HC (1030 minutos/episodio. Esta diferencia se debió fundamentalmente a que les fueron administrados menos cuidados básicos (HD: 96,6 min./episodio; HC: 464,3 in/episodio y diagnósticos (HD: 84,4 in/episodio; HC: 167,3. Por el contrario, los pacientes en HD recibieron una mayor cantidad de cuidados de comunicación (238,8 minutos, frente a 107,4 en HC. No se hallaron diferencias significativas entre cuidados administrados y requeridos. CONCLUSIONES: Los pacientes en HD reciben menos cuidados de enfermería que en HC, fundamentalmente a expensas de los cuidados básicos (transferidos a los cuidadores y de los cuidados asociados a la realización de pruebas diagnósticas (dependientes de los estilos de práctica médicos, aunque reciben mas cuidados de comunicación (educación sanitaria. La ausencia de diferencias entre los cuidados realmente administrados y los requeridos sugiere una adecuada calidad asistencial en ambas modalidades de hospitalización.

Teorías de enfermería para la investigación y la práctica en cuidado paliativo

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Olga Janeth Gómez Ramírez

2017-01-01

Full Text Available En este artículo se describen y analizan teorías de enfermería usadas para guiar la investigación y la práctica en cuidado paliativo, por medio de la investigación documental retrospectiva realizada con una ventana de observación de 15 años (1990-2015, y teniendo en cuenta criterios establecidos para los descriptores, teorías de enfermería y cuidado paliativo, que guian la investigación y la práctica en cuidado paliativo. Algunos artículos relacionados y capítulos de libro fueron incluidos como soporte de documentación, y el análisis y la comparación de las teorias fueron guiados a partir de lo propuesto por Fawcett y Desanto (2013. Se exploraron cuatro teorías de enfermería de rango medio que pueden orientar la investigación y la práctica en cuidado paliativo: confort, final tranquilo de la vida, autotrascendencia e incertidumbre. El análisis de las referencias seleccionadas evidenció el predominio de estudios descriptivos que han abordado los fenómenos centrales de cada teoría en pacientes y en cuidadores familiares. En menor proporción, se identificaron estudios de mayor alcance explicativo sobre variables y aspectos particulares de cuidado paliativo, siendo escasos los que reportan el impacto de intervenciones generadas con base en estos referentes teóricos sobre los pacientes o sus familias. Pudo encontrarse que existen teorías de enfermería relacionadas con cuidado paliativo que requieren mayor exploración y uso en el contexto local, de forma que puedan orientar la investigación en el área y el desarrollo de intervenciones que cualifiquen la práctica con evidencia de impacto sobre los usuarios y sus familias.

A comunicação na transição para os cuidados paliativos: artigo de revisão

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Maira Morena Borges

Full Text Available Ao receber o diagnóstico de uma doença cuja cura não é possível e vivenciar a ameaça ou a concretude de perdas inerentes a essa nova condição, o paciente e seus familiares vivenciam um momento de crise, percorrendo algumas fases ou estados psicológicos aos quais o profissional de saúde deve estar atento para que consiga orientá-los, suprindo suas necessidades. Com o aumento da demanda e dos serviços em cuidados paliativos no contexto atual, o objetivo deste trabalho é apresentar uma breve revisão da literatura nacional e internacional sobre a comunicação na transição do cuidado curativo para o cuidado paliativo em oncologia. Para sua realização, foi feito um levantamento bibliográfico, sendo analisados artigos das bases de dados SciELO e Medline no período de 2006 a 2013, a partir dos descritores palliative care e breaking bad news. Os artigos localizados nas bases de dados e considerados relevantes ao tema foram incluídos, totalizando 32 estudos. Destes, 24 foram utilizados e subdividos nas seguintes categorias: treinamento de habilidades de comunicação; workshops; estudos sobre a qualidade da comunicação; e protocolos para comunicação em cuidados paliativos.

La evidencia cualitativa y el cuidado del paciente en diálisis peritoneal

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Ana Julia Carrillo Algarra

Full Text Available Introducción: La atención de enfermería como relación entre un sujeto de cuidado y un profesional con capacidad para hacerlo requiere que éste último comprenda las vivencias que la enfermedad y los tratamientos generan en la persona. Objetivo: Establecer interrelación entre las evidencias cualitativas disponibles en la literatura científica cualitativa publicada entre 1997-2014 respecto al cuidado de enfermería a pacientes en Diálisis Peritoneal con las taxonomías enfermeras. Material y Métodos: Estudio cualitativo en el cuál, previa autorización del comité de ética e investigación, se realizó revisión sistemática de estudios cualitativos en tres etapas: 1. Búsqueda en las bases de datos: PubMed, Embase, CUIDEN, CINAHL, Dialnet, Scielo, Biblioteca Virtual en Salud y Web of Science. 2. Evaluación de calidad metodológica por pares independientes utilizando el Critical Appraisal Skills Programme, en español; 3. Síntesis de evidencias cualitativas, que se interrelacionaron con las taxonomías Nursing Diagnoses: definitions and classification, y Nursing Intervention Classification. Resultados: Se incluyeron 19 estudios que permitieron, desde la voz de los sujetos de investigación reportadas por los autores y homologadas con las características definitorias, formular diagnósticos y determinar intervenciones de enfermería enmarcadas en los 13 dominios establecidos por la Nursing Diagnoses: definitions and classification. Algunos resultados y conclusiones en sí mismos son evidencias cualitativas del cuidado que requieren las personas en diálisis peritoneal. Discusión y conclusiones: La diálisis peritoneal interfiere en todos los dominios, afectando al sujeto, su familia y su entorno. En general requiere de educación y apoyo permanente para lograr adherencia.

Monitorização hemodinâmica invasiva a beira do leito: avaliação e protocolo de cuidados de enfermagem Monitorización hemodinámica invasiva a la cabecera del paciente: evaluación y protocolo del cuidado de enfermeria Invasive hemodynamic monitoring at bedside: nursing evaluation and nursing care protocol

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Carla Cristina de Souza Ramos

2008-09-01

Full Text Available Pesquisa-ação que objetivou estabelecer os parâmetros de avaliação clínica necessários ao paciente submetido à monitorização hemodinâmica pelo Cateter de Artéria Pulmonar (CAP e construir um Protocolo de Cuidados de Enfermagem ao paciente grave e de risco em uso do cateter com os enfermeiros da UTI geral de um hospital público de Santa Catarina. A população se constituiu em uma amostra não probabilística intencional de 5 enfermeiros e utilizou para coleta de dados reuniões de grupo e questionário. O estudo é apresentado mediante estatística descritiva e análises qualitativas das questões subjetivas. Conclui-se que os critérios de avaliação clínica necessários ao paciente submetido à monitorização hemodinâmica se constituem em parâmetros invasivos e não invasivos e que o protocolo fundamenta a tomada de decisão clínica para o cuidado do paciente em uso do Cateter de Artéria Pulmonar.Se trata de una Investigación-acción que tuvo como objetivo establecer los parámetros de evaluación clínica necesarios para el paciente sometido a monitorización hemodinámica por el Catéter de Arteria Pulmonar (CAP y construir un Protocolo de Cuidados de Enfermería para el paciente grave y de riesgo en el uso del catéter, con los enfermeros de una Unidad de Cuidados Intensivos (UCI general de un hospital público de Santa Catarina. La población se constituyó en una muestra no probabilística intencional de 5 enfermeros, utilizándose para la recolección de datos reuniones de grupo y un cuestionario. El estudio se presenta por medio de estadística descriptiva y de análisis cualitativo de las preguntas subjetivas. Se concluye que los criterios de evaluación clínica necesarios para el paciente sometido a monitorización hemodinámica se constituyen en parámetros invasivos y no invasivos y que el protocolo fundamenta la toma de decisión clínica para el cuidado del paciente que usa el CAP.This research-action type

Educação terapêutica para diabéticos: os cuidados com os pés na realidade de pacientes e familiares Therapeutic education for diabetics: foot care in the reality of patients and family members

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Ligia de Loiola Cisneros

2011-01-01

Full Text Available Conhecer a realidade da prática dos cuidados com os pés ensinados nos programas educativos para diabéticos pode contribuir para um melhor resultado da educação terapêutica. Este estudo apresenta significados atribuídos por pacientes diabéticos e seus familiares aos cuidados primários que visam prevenir complicações nos pés. Foi realizada uma pesquisa qualitativa exploratória sobre amostra intencional de trinta diabéticos, neuropatas, com risco de lesão nos pés e familiares de onze deles, que participaram de um programa de prevenção em uma unidade de saúde pública do município de Porto Alegre (RS. Foi aplicada uma entrevista semidirigida com questões abertas sobre a experiência dos cuidados com os pés. O material transcrito foi submetido à análise qualitativa de conteúdo. Os pacientes precisam de ajuda para realizar os cuidados com os pés. Uma rede de solidariedade e interações é formada por trás dos pacientes, percebida como um apoio ou uma ameaça à liberdade. É a experiência própria ou alheia de uma complicação que evidencia a importância da prevenção. A educação terapêutica para prevenção de complicações nos pés de diabéticos deve levar em conta as relações de assistência formadas em torno do doente. É preciso romper o silêncio da evolução da doença para motivar o paciente à adoção das medidas preventivas.Knowing the reality of foot care practice taught in educational programs for diabetics can enhance the therapeutic education success. This study presents the perceptions of diabetics and their family members about primary cares to prevent complications on foot. A qualitative exploratory study was conducted in an intentional sample of 30 diabetic with neuropathic risk of foot injuries as well as 11 of their family members, participants of a preventive program offered in a public health center in the city of Porto Alegre, Rio Grande do Sul State, Brazil. A semi-structured interview

Cuidado, autocuidado e cuidado de si: uma compreensão paradigmática para o cuidado de enfermagem Cuidado, auto cuidado y cuidado de sí: una comprensión paradigmática para el cuidado de enfermería Care, self-care and caring for yourself: a paradigmatic understanding thought for nursing care

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Irene de Jesus Silva

2009-09-01

Full Text Available Este artigo tem como objetivo apresentar uma reflexão sobre os conceitos de cuidado, autocuidado e o cuidado de si, estabelecendo suas relações com os paradigmas da totalidade e da simultaneidade. Na primeira parte do texto, contextualiza-se o cuidado nos seus aspectos gerais; na segunda parte aborda-se o cuidado na perspectiva filosófica de Martin Heidegger; na terceira parte explora-se o autocuidado na concepção de Dorothea Orem; na quarta parte discute-se o cuidado de si preconizado por Michael Foucault; e finalmente, na quinta parte, busca-se estabelecer a relação entre os conceitos autocuidado e o cuidado de si, com os paradigmas da totalidade e da simultaneidade. O autocuidado e o cuidado de si estão atrelados ao objetivismo da totalidade, e ao subjetivismo da simultaneidade havendo, para a Enfermagem, a necessidade de se compreender esta herança paradigmática e suas implicações para o cuidado de enfermagem.Este artículo tiene como objetivo presentar una reflexión sobre los conceptos de cuidado, auto cuidado y el cuidado de sí, estableciendo sus relaciones con los paradigmas de la totalidad y de la simultaneidad. En la primera parte del texto se contextualiza el cuidado en sus aspectos generales; en la segunda parte se aborda el cuidado en la perspectiva filosófica de Martin Heidegger; en la tercera parte se explora el auto cuidado en la concepción de Dorothea Orem; en la cuarta parte se discute el cuidado de sí preconizado por Michael Foucault, y finalmente en la quinta parte, se busca establecer la relación entre los conceptos auto cuidado y el cuidado de sí, con los paradigmas de la totalidad y de la simultaneidad. El auto cuidado y el cuidado de sí están unidos al objetivismo de la totalidad, y al subjetivismo de la simultaneidad habiendo, para la Enfermería, la necesidad de comprender esta herencia paradigmática y sus implicaciones para el cuidado de enfermería.This article presents a reflection about care

Ensino odontológico para pacientes especiais e gestão em saúde.

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Sérgio Spezzia

2017-08-01

Full Text Available As pessoas com necessidades especiais constituem uma população heterogênea portadora de grande variedade de deficiências físicas, mentais, neurológicas ou sociais. Sob o ponto de vista odontológico são aqueles indivíduos que necessitam de cuidados especiais por tempo indeterminado ou por parte de sua vida. São todos aqueles que apresentam condições debilitantes, que acarretam uma atenção maior por parte do cirurgião dentista. Muito se questiona sobre a forma adequada de manejo destes indivíduos e poucos são os profissionais interessados em suprir as suas carências odontológicas. O objetivo deste artigo foi verificar como procede a ministração da disciplina de pacientes especiais nos cursos de graduação em Odontologia e averiguar como estão sendo feitas as adequações no Sistema Único de Saúde (SUS, no intuito de viabilizar os atendimentos odontológicos prestados a esse público de pacientes através de capacitação profissional. Medida posta em prática para resolução dos problemas de insuficiência profissional no atendimento dos pacientes especiais pelos cirurgiões dentistas, foi a de promover a Capacitação de Profissionais da Odontologia Brasileira Vinculados ao SUS para a Atenção e o Cuidado da Saúde Bucal da Pessoa com Deficiência. Concluiu-se que o aprimoramento das grades curriculares dos cursos de graduação em Odontologia, no que tange a oferta da disciplina de pacientes especiais possui condições de propiciar meios para cobertura da demanda por atendimentos, ao mesmo tempo que pode possibilitar menores gastos e custos públicos voltados para capacitação dos cirurgiões dentistas atuantes em unidades assistenciais públicas, viabilizando a gestão pública em saúde realizada no SUS com menores esforços.

La vinculación ético-jurídica entre la gestión del cuidado y la gestión de riesgos en el contexto de la seguridad del paciente

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Paulina Milos H.

2015-01-01

Full Text Available El fomento de un entorno seguro es una función esencial de las enfermeras, que ocupa cada vez más un lugar central en la gestión del cuidado. El propósito de este artículo es develar la existencia de una relación ético-jurídica entre la gestión del cuidado y la gestión de riesgos, en el contexto de la seguridad del paciente. Método: bajo un criterio ético-jurídico se reflexiona sobre la atención de enfermería y la seguridad del paciente. Resultados: se demuestra una vinculación de carácter ético-jurídico entre la gestión del cuidado y la gestión de riesgos. Se define a qué orden pertenece dicha vinculación y cómo se integra a la gestión del cuidado. Por último, se propone la super- visión por riesgos. Conclusiones: al demostrar la vinculación ética y jurídica existente entre la gestión del cuidado y la gestión de riesgos, la seguridad del paciente se levanta, para las enfermeras y la enfermería, como un imperativo moral y profesional.

Validação de um instrumento que classifica os pacientes em quatro graus de dependência do cuidado de enfermagem Elaboración de un instrumento que clasifica a los pacientes en cuatro grados de dependencia de cuidados realizados por enfermeros Validation of an instrument that classifies patients in four levels of dependence to nursing care

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Eleine Aparecida Penha Martins

2000-04-01

Full Text Available Esta pesquisa apresenta o processo de validação de um instrumento que classifica os pacientes em quatro graus de dependência do cuidado de enfermagem realizado em um hospital universitário público. O estudo proporcionou aos enfermeiros participantes a oportunidade para analisar as necessidades dos pacientes, tornando-se o instrumento uma ferramenta de trabalho eficiente na prática de enfermagem.Esta investigación presenta el proceso de elaboración de un instrumento que clasifica a los pacientes en cuatro grados de dependencia de cuidados realizados por enfermeros en un hospital universitario público. El estudio ha proporcionado a los enfermeros participantes, la oportunidad de analizar las necesidades de los pacientes, constituyéndose el instrumento en una herramienta de trabajo importante en la práctica de la enfermería.This study presents the process of validation of a tool that classifies patients in four levels of dependence to the nursing care delivered at a University Hospital. The research gave to participants an opportunity to analyse patients' needs, showing the instrument as an efficient tool for nursing practice.

Herramienta para el cálculo de personal de cuidado intensivo neonatal

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Juan Guillermo Rojas

2011-01-01

Full Text Available La gestión del cuidado de enfermería supone la utilización de métodos y herramientas que de manera práctica permitan una aproximación a las necesidades de cuidado de los pacientes y ayuden a planear los requerimientos humanos y técnicos para tal fin. Objetivo: identificar la utilidad del Neonatal Therapeutic Intervention Scoring System (NTISS en el cálculo de personal de enfermería en la unidad de cuidado intensivo (UCIN e intermedio neonatal (UCEN de la Clínica Universitaria Bolivariana (CUB en Medellín, Colombia. Método: estudio descriptivo, transversal, realizado durante el mes de abril de 2007. La población estuvo conformada por los neonatos ingresados y hospitalizados en la UCIN y UCEN, para lo que fue necesario aplicar el instrumento al final de cada turno. Se calculó una muestra de 384 instrumentos (proporción desconocida y un intervalo de confianza de 0,5. La consistencia interna del instrumento se determinó con el alfa de Cronbach (0,8. Resultados: se recolectaron 425 instrumentos diligenciados de 22 neonatos. Las patologías más frecuentes fueron las de tipo respiratorio. El puntaje total de los NTISS analizados fue de 5.200 puntos, con un promedio de 12,3, equivalentes a 123 minutos de trabajo de enfermería por turno de 6 horas. Del total de intervenciones el 62% están asignadas a las enfermeras, el 22% a las auxiliares de enfermería y el 16% a terapia respiratoria. Se calculó el requerimiento de 4 enfermeras por turno en la UCIN y UCEN. Conclusiones: el NTISS es útil para la asignación y el cálculo del personal de enfermería y contribuye a mejorar los procesos de gestión del cuidado.

O significado de cuidado para profissionais da equipe de enfermagem

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Maria Aparecida Baggio

2006-04-01

Full Text Available Trata-se de um estudo exploratório descritivo de abordagem qualitativa que objetivou compreender o significado de cuidado para profissionais da equipe de enfermagem. Os sujeitos participantes são auxiliares e técnicos em enfermagem e enfermeiros da rede de saúde. Os dados foram coletados por meio de entrevista estruturada e semi-estruturada. A análise de conteúdo foi o método utilizado para análise dos dados. Os resultados permitiram identificar as seguintes categorias de cuidado do outro: o cuidado verbal e não-verbal; a minimização da dor física no cuidado; cuidar com empatia para atender o todo; o envolvimento e o processo de cuidar.

Reproducibilidad del cuestionario: calidad de cuidados de enfermería en pacientes hospitalizados

OpenAIRE

Claudia Consuelo Torres Contreras; Astrid Nathalia Páez Esteban; Leidy Rincón Sepúlveda; Diego Rosas Baez; Elsy Paola Mendoza Moreno

2016-01-01

Introducción: La medición de la calidad del cuidado de Enfermería requiere del uso de escalas válidas y confiables, es así como el objetivo del estudio fue determinar la reproducibilidad del cuestionario de calidad de cuidados de enfermería en pacientes hospitalizados en una institución prestadora de servicios de salud. Materiales y Métodos: Estudio de evaluación de pruebas diagnósticas, se determinó la consistencia interna y la reproducibilidad prueba reprueba del cuestionario, basado en sus...

Modelo de intervención psicológica en resiliencia para cuidadores informales de pacientes con Alzheimer

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Ara Mercedes Cerquera Córdoba

2015-01-01

Full Text Available El objetivo del presente estudio es diseñar un modelo de intervenció psicológica en resiliencia, con enfoque cognitivo conductual, para cuidadores informales de pacientes con demencia tipo Alzheimer. Se tienen en cuenta las variables depresión, carga, resiliencia, apoyo social y estrategias de afrontamiento, consideradas en la literatura como influyentes en el rol del cuidador. Para realizar el diseño se tiene en cuenta la propuesta metodológica de Mori (2008, y para la evaluación del modelo en su estructura y proceso, la propuesta de evaluación de calidad del servicio de Donabedian (2005. Se concluye que el diseño de programas de intervención para cuidadores informales de pacientes con Alzheimer aparece como una alternativa necesaria para contrarrestar los efectos del cuidado. Este modelo brinda información necesaria para facilitar la réplica en otros contextos, y aporta los elementos requeri dos para su implementación.

A criança com estoma intestinal e sua família: implicações para o cuidado de enfermagem

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Débora Poletto

2011-01-01

Full Text Available La finalidad del estudio fue identificar el conocimiento del cuidador familiar hacia los cuidados del niño con estoma intestinal. Se trata de una investigación convergente asistencial, realizada en una unidad quirúrgica de un hospital escuela pediátrico. Participaron del estudio siete madres de niños con estoma intestinal. Los datos se recolectaron mediante entrevistas semi-estructuradas, con análisis cualitativo de los datos. Emergieron tres categorías: las dificultades ante la nueva situación; el cuidado que necesita de conocimiento específico; y la percepción de la familia ante el cuidado realizado por el equipo de salud. Se identificó que, cuando el cuidado se brinda de manera integral para el bienestar y la comprensión del paciente y del familiar, el regreso a casa y la rutina diaria son más fáciles y se sienten más seguros para adherirse a las nuevas condiciones establecidas ante el mundo desconocido de los que sufren la condición de vivir con un estoma.

Enfermagem e odontologia: perspectivas para a integração no cuidado ao paciente crítico

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Ronny Anderson de Oliveira Cruz

2016-01-01

Full Text Available Este artigo tem como objetivo refletir sobre as práticas interdisciplinares que advém dos processos de integração entre a enfermagem e a odontologia no cuidado e manutenção da higiene bucal do paciente crítico, o que tem contribuído para o estabelecimento de condutas padronizadas. Apresenta abordagem reflexiva, fundamentada a partir de revisão integrativa nas bases de dados Scielo, Pubmed e Bireme no período de 2000 a 2014, onde foram encontrados encontrando 113 artigos. Após a aplicação dos critérios de inclusão e exclusão restaram 6 artigos. Evidências fundamentam a necessidade de melhorar a integração entre estas categorias profissionais neste nível de cuidado com vistas a contribuir com a diminuição dos efeitos danosos que a falta ou a inadequada higienização oral possam trazer, bem como o aumento das complicações infecciosas com o intuito de otimizar a qualidade da assistência prestada.Nursing and dentistry: prospects for integration in critical care patientAbstract: This article aims to reflect on the interdisciplinary practices that comes from the integration processes between the nursing and dental care and maintaining oral hygiene critical patients, which has contributed to the establishment of standardized behaviors. It features reflective approach, based from integrative review in Scielo databases, Pubmed and Bireme from 2000 to 2014, where they were found finding 113 articles. After applying the criteria of inclusion and exclusion remaining 6 articles. Evidence underlying the need to improve the integration of these professional categories at this level of care in order to contribute to the reduction of harmful effects that the lack or inadequate oral hygiene can bring as well as the increase in infectious complications in order to optimize quality of care.

Espiritualidade nos cuidados paliativos: experiência vivida de uma equipe interdisciplinar

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Isabel Cristina de Oliveira Arrieira

2018-04-01

Full Text Available RESUMO Objetivo Compreender a experiência vivida da espiritualidade no cotidiano da equipe interdisciplinar que atua em cuidados paliativos. Método Estudo qualitativo realizado com uma equipe de cuidados paliativos oncológicos do sul do Brasil. Os dados foram coletados por entrevista fenomenológica, em 2014, e interpretados com a abordagem fenomenológica hermenêutica. Resultados Participaram seis profissionais. As ações relacionadas à espiritualidade, como o ato de orar e a prestação de cuidados integrais, foram recursos terapêuticos úteis para a oferta de conforto, sobrevida digna e humanização da morte, auxiliando a equipe e os pacientes na compreensão do processo de terminalidade e na busca de sentido no sofrimento advindo do adoecimento. Conclusão A espiritualidade exercida pelos profissionais junto aos pacientes propiciou sentido ao seu trabalho em cuidados paliativos, mostrando-se um facilitador na formação de vínculos entre equipe, paciente e sua família.

Prescrições de medicamentos em Unidade de Cuidados Paliativos de um hospital universitário de Porto Alegre

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Ester Duk Schwarz

2016-05-01

Full Text Available Introdução: Em menos de 40 anos, o Brasil passou de um perfil de mortalidade típico de uma população jovem para um perfil caracterizado por enfermidades complexas e mais onerosas, próprias das faixas etárias mais avançadas. O controle dos sintomas de pacientes em cuidados paliativos pode melhorar a qualidade de vida desses indivíduos e até mesmo de suas famílias. A utilização de medicamentos adequados para a terapia desses pacientes é fundamental para o sucesso do tratamento, que nesse caso é o controle adequado dos sintomas. O objetivo principal do trabalho foi descrever o perfil de utilização de medicamentos em pacientes em cuidados paliativos internados no Hospital de Clínicas de Porto Alegre (HCPA. Métodos: O presente estudo descritivo, exploratório tem por objetivo determinar o perfil de uma amostra de 30 pacientes internados na unidade de cuidados paliativos do HCPA com enfoque na utilização de medicamentos e também nas características demográficas e clinicas e o desfecho clínico dos pacientes. Resultados: As prescrições levantadas totalizaram 76 medicamentos diferentes; dentre estes, os mais prescritos foram morfina, dipirona, lactulose, heparina, metoclopramida, paracetamol, cloreto de sódio, ondansetron, ipratróprio, dexametasona e omeprazol. Com a possibilidade de acúmulo de patologias crônicas, a polifarmácia é inevitável. A avaliação do uso dos fármacos torna-se de grande importância para que se garanta a segurança do paciente em cuidado paliativo e o uso racional de medicamentos. Conclusão: A construção metodológica deste estudo possibilitou descrever o perfil da população de interesse, além de gerar conhecimento sobre os medicamentos utilizados na unidade de cuidados paliativos e sobre variáveis demográficas e clínicas de pacientes internados nessa unidade. Palavras chave: Cuidados paliativos; assistência farmacêutica; preparações farmacêuticas

Transición de los cuidados curativos a cuidados paliativos en el enfermo con patología terminal crónica no transmisible o en el enfermo crítico crónico

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Rubén Darío Camargo

2014-04-01

Full Text Available La Organización Mundial de la Salud define los cuidados paliativos como el cuidado integral y se refiere al control del dolor y otros síntomas, así como el abordaje de los aspectos psicológicos, sociales, espirituales y familiares que son fundamentales para la paliación y que están encaminados a mejorar la calidad de vida de los pacientes y su bienestar, así como la interrelación del equipo médico con los familiares. Es bueno diferenciar la medicina paliativa, que se inicia antes de que el paciente llegue a su situación terminal, de los cuidados paliativos terminales que se refieren a la atención de la fase terminal e irreversible de una enfermedad. En ambos se hacen tratamientos paliativos, que pueden llevar meses, semanas o días. Antes de admitir al enfermo en el programa de cuidados paliativos tener la seguridad que se trata de un paciente en fase final de una enfermedad terminal, y no de un paciente crítico o de un paciente crónico recuperable.

Valoración de las necesidades de cuidados del paciente durante la hemodiálisis y su relación con el grado de dependencia

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María del Carmen López Toledano

2014-12-01

Full Text Available Introducción: En la actualidad, el paciente en hemodiálisis tiene más edad, comorbilidad añadida y algún grado de dependencia. Esta situación ha hecho que su atención en las unidades de diálisis sea cada más compleja, relacionándose a menudo grado de dependencia con mayor necesidad de cuidados de enfermería. Sin embargo, no existen estudios donde se evidencie este hecho de forma concreta. Objetivo: El objetivo del presente estudio fue evaluar el grado de dependencia de los pacientes en hemodiálisis y su relación con las necesidades de cuidados de enfermería durante la sesión. Pacientes y Métodos: Se estudiaron 88 pacientes en hemodiálisis, del Servicio de Nefrología del HURS de Córdoba, mediante un diseño observacional analítico. Para evaluar el grado de dependencia se utilizó el "Test Delta", y el "Índice de Katz". Para analizar la demanda de cuidados se usó una parrilla de actividades de enfermería durante la sesión, de elaboración propia. Resultados: La edad media fue 64,87 años y en el índice de comorbilidad se encontró una mediana de 7 (rango 0-12. Cuando se analizaron los resultados del Test Delta, comprobamos que el 69,3% presentaban algún tipo de dependencia, mientras que con el Índice de Katz la presentaban el 72,7%, encontrándose entre ambos una buena correlación (r=0,866 p<0,01. Se encontró correlación entre la edad y las actividades de enfermería (r=0,331, p<0,01, el índice de comorbilidad (r=0,726, p<0,01 y el Test Delta (r= 0,244, p<0,05. También se encontró correlación entre las actividades de enfermería y el Delta , (r=0,483, p<0,05, el Katz (r=0,405 p<0,01 y el índice de comorbilidad (r=0,380 p<0,01. A su vez el índice de comorbilidad se correlacionó con el Delta (r=0,320 p<0,05 y el índice de Katz (r= 0,276 p<0,01. Conclusiones: Nuestros resultados sugieren que a mayor grado de dependencia, indistintamente del instrumento utilizado, mayor necesidad de cuidados. De igual manera, a m

Dificultades para ofrecer cuidados al final de la vida en las unidades de cuidados intensivos. La perspectiva de enfermería

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Juan Francisco Velarde-García

2017-07-01

Conclusiones: El personal de enfermería necesita formación sobre los cuidados al final de la vida mediante el uso de guías o protocolos y el desarrollo de estrategias de afrontamiento, junto a un cambio en la organización de la UCI orientado al cuidado terminal de los pacientes graves y a la atención de la familia.

Satisfação do paciente com os cuidados de enfermagem: comparação entre dois hospitais Satisfação del paciente con los cuidados de enfermería: comparación entre dos hospitales Patient satisfaction with nursing care: a comparison between two hospitals

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Acácia Maria Lima de Oliveira

2006-03-01

Full Text Available Trata-se de estudo descritivo, com o objetivo de mensurar e comparar a satisfação do paciente com o cuidado recebido, bem como verificar diferenças no nível de satisfação com relação às variáveis do estudo, em dois hospitais de São Paulo. Para a coleta de dados, utilizou-se o Instrumento de Satisfação do Paciente, traduzido e validado no Brasil. Participaram do estudo 211 pacientes, sendo 128 do hospital A e 83 pacientes do hospital B. Na análise dos dados, utilizou-se o programa estatístico SAS. Os resultados apontaram que todos os pacientes relataram um alto nível de satisfação, sendo as cinco situações com maiores médias relacionadas aos domínios Confiança e Profissional. Porém, os pacientes do hospital A relataram maior nível de satisfação quando comparados aos pacientes do hospital B. Para a variável idade, apenas aqueles com idades menores que 60 anos no hospital B tendem a estar mais satisfeitos que os demais.Se trata de un estudio descriptivo, realizado con el objetivo de mensurar y comparar la satisfacción del paciente con el cuidado recibido, así como verificar diferencias en el nivel de satisfacción en relación a las variables del estudio, en dos hospitales de São Paulo. Para la recolección de los datos, se utilizó el Instrumento de Satisfacción del Paciente, traducido y validado en Brasil. Participaron del estudio 211 pacientes, siendo 128 del hospital A y 83 del hospital B. En el análisis de los datos, se utilizó el programa estadístico SAS. Los resultados señalaron que todos los pacientes relataron un alto nivel de satisfacción, siendo las cinco situaciones las que obtuvieron mayores medias relacionadas a los dominios Confianza y Profesional. No obstante, los pacientes del hospital A relataron mayor nivel de satisfacción que los del hospital B. Para la variable edad, apenas aquellos con edades menores a 60 años en el hospital B tienden a estar más satisfechos que los demás.This is a

Pele de Cordeiro? Associativismo e mercado na produção de cuidado para doenças raras.

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Rogério Lima BARBOSA

2014-12-01

Full Text Available Esta dissertação tem como objetivo analisar os atores presentes no campo do cuidado das doenças raras – Estado, mercado, comunidade –, avaliando o papel de cada um e as relações entre eles. Centra-se, sobretudo, na análise das associações da sociedade civil. As abordagens disponíveis, no interior das ciências sociais, possuem a particularidade de generalizarem as conclusões sobre as associações civis de doenças raras a partir de uma visão europeia e olharem maioritariamente para as grandes associações, que trabalham numa óptica de advocacy. Este trabalho pretende ser um contributo para alargar esta visão, contrapondo à experiência europeia, a realidade vivida na América Latina e, especificamente no Brasil.Ao realizar uma observação detalhada do trabalho das associações no domínio das doenças raras e das suas relações com o Estado, o mercado e as famílias, esta pesquisa chama a atenção para a prevalência de uma intervenção centrada na procura do medicamento, na qual os interesses mercantis dominam.A análise do jogo complexo entre atores no campo das doenças raras leva à identificação de um Modelo Utilitário do Cuidado, no qual os valores do capital fazem do paciente a matéria prima para a medicação e da família os agentes de produção para a comercialização. Neste caminho, as necessidades do paciente são invisibilizadas, a doença é vinculada diretamente ao medicamento e as abordagens multidisciplinares esquecidas. Ao pensar-se que a medicação é a forma de tratamento para quem sofre com alguma doença rara, tanto as associações de pacientes quanto o Estado desenvolvem as suas atividades para a produção de pesquisas e, posteriormente, venda de remédios.

Estoy sola: la experiencia de las enfermeras en el cuidado del usuario de alcohol y drogas

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Lorena Bettancourt Ortega

2013-12-01

Full Text Available El propósito de este estudio es comprender cómo es ser enfermera vivenciando el cuidado de pacientes drogodependientes que ingresan al Servicio de Medicina de un hospital público de Chile. Se opta por un estudio de tipo cualitativo, de trayectoria fenomenológica, según el referencial de Martín Heidegger. La pregunta orientadora fue: ¿Cómo es cuidar a pacientes drogodependientes que ingresan en tu servicio? Los discursos de las enfermeras fueron interpretados bajo el referencial de Fenómeno Situado de Joel Martins. Después del análisis de las entrevistas, se identificó 3 temas que expresan el fenómeno: hablando del paciente drogodependiente, cuidando al paciente en un medio adverso, superando el miedo para cuidar. El estudio muestra la necesidad de capacitar al personal de salud en dependencia en alcohol y drogas para superar los preconceptos y mejorar el cuidado de estos pacientes.

Validation of mapping of care actions prescribed for orthopedic patients onto the nursing interventions classification Validación del mapeo de cuidados de enfermería prescritos para pacientes ortopédicos com la clasificación de las intervenciones de enfermería Validação do mapeamento de cuidados prescritos para pacientes ortopédicos à classificação das intervenções de enfermagem

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Miriam de Abreu Almeida

2010-02-01

Full Text Available This study mapped the 52 nursing care actions prescribed for orthopedic patients onto Self-care Deficit: bathing and/or hygiene, Impaired Physical Mobility and Risk for Infection, according to the Nursing Interventions Classification (NIC. The study was developed at a University Hospital in Porto Alegre, Brazil, using the Delphi Technique as the content validation method, considering a level of 70% of agreement among experts. Data were analyzed through descriptive statistics. Twenty-two experts validated the mapping of 51 nursing care actions onto 56 NIC interventions in two rounds. The objective was achieved because only one mapped care action did not reach the established level of agreement. None of the mapped care actions reached 100% consensus, which evidences the various possibilities of comparison and the importance of validation studies.Este trabajo tuvo como objetivo validar el mapeo de los 52 cuidados de enfermería prescritos para pacientes ortopédicos con la Clasificación de las Intervenciones de Enfermería (NIC, referente a tres diagnósticos: déficit en el autocuidado (baño y/o higiene, movilidad física perjudicada y riesgo de infección. El estudio fue desarrollado en el Hospital de Clínicas de Porto Alegre, utilizándose el método de validación de contenido por medio de la aplicación de la Técnica Delphi, considerándose 70% de acuerdo entre jueces. Los datos fueron analizados por medio de estadística descriptiva. Participaron del estudio 22 jueces que, en dos rodadas, validaron el mapeo de 51 cuidados de enfermería con 56 intervenciones de la NIC. Es posible afirmar que el objetivo fue alcanzado, ya que apenas un cuidado no alcanzó la relación establecida. Ninguno de los cuidados alcanzó un consenso de 100%, colocando en evidencia las varias posibilidades de comparación y la importancia de los estudios de validación.Este trabalho teve como objetivo validar o mapeamento dos 52 cuidados de enfermagem, prescritos

A interpretação do cuidado com o ostomizado na visão do enfermeiro: um estudo de caso

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Lorena Moraes Goetem Gemelli

Full Text Available Este estudo teve como objetivo identificar como os enfermeiros de uma instituição hospitalar interpretam o cuidado com o ostomizado, por meio do método de estudo de caso. Os resultados obtidos deram origem a quatro categorias: o paciente precisa de um cuidado especial; é preciso orientar; para orientar a enfermagem precisa...; reconhecimento das dificuldades para o cuidado especial. Por essas categorias consideramos que os enfermeiros fornecem um cuidado inadequado devido à falta de conhecimentos específicos.

Representações sociais do cuidado de doentes terminais no domicílio: o olhar do cuidador familiar

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Stefanie Griebeler Oliveira

2016-01-01

Full Text Available Objetivo: conocer las representaciones sociales construidas por los cuidadores familiares de pacientes terminales sobre el cuidado en el domicilio. Método: estudio cualitativo con once cuidadores familiares de enfermos terminales, registrados en el servicio de internación domiciliaria de un hospital universitario del sur de Brasil. Realizaron entrevistas narrativas, analizadas por medio del análisis de contenido. Se definieron cuatro categorías: cuidadores hombres y mujeres, una visión diferente; la inversión de roles y los cambios en el cuidado; experiencias como fuente de conocimiento para el cuidado en el hogar; y desafíos del cuidado. Resultados: para los cuidadores hombres, las representaciones difieren de las de las mujeres debido a que el cuidado incluye su entorno. Los hombres no atribuyen la angustia a la sobrecarga, pero sí al temor de perder un ser. Otras representaciones remiten a la imposibilidad de elección para asumir el papel de cuidador y a la inversión de roles, lo que vuelve al paciente sometido al cuidador. Conclusión: esta investigación permitió conocer cómo los cuidadores familiares construyen los significados e interpretan el cuidado que realizan en el domicilio por medio del Programa de Hospitalización Domiciliaria. Se destaca la función de los profesionales de la salud en orientar al cuidador familiar para realizar el cuidado.

Inventario de necesidades de los familiares de los pacientes egresados de la unidad de cuidado intensivo

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Dianne Sofía González-Escobar

2014-12-01

Full Text Available Objetivo: Identificar las necesidades de los familiares de los pacientes hospitalizados en la unidad de cuidado intensivo de una institución de salud. Materiales y Métodos: Se realizó un estudio cuantitativo de tipo descriptivo de corte transversal. Se entrevistaron a 144 familiares que cumplieron los criterios de inclusión. Para la recolección de información se empleó el Inventario de Necesidades y Estresores de Familiares en Terapia Intensiva. Resultados: La necesidad de información fue catalogada por el 95.1% de los familiares como muy importante, y Al analizar el grado de satisfacción de las 43 necesidades, se constató que el 96.5% de los familiares señala todas las necesidades como muy importantes. Conclusiones El reconocimiento e inclusión de la familia de los pacientes en los procesos de atención demanda cambios fundamentales en la visión y en la organización de las instituciones de salud.

Cuidados de enfermagem ao paciente em pós-operatório de prostatectomia: revisão integrativa

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Daniele Raiane Florentino dos Santos

2012-09-01

Full Text Available Este estudo trata-se de revisão integrativa da literatura com objetivo de sintetizar o conhecimento produzido em artigos sobre os cuidados de enfermagem aos pacientes em pós-operatório de prostatectomia. Para seleção dos artigos foram consultadas cinco bases de dados – SCOPUS, CINAHL, PUBMED, LILACS e Cochrane – sendo incluídos dezenove artigos. Os resultados mostram estudos que se enquadram nos níveis II, IV, V, VI e VII de evidência, a maioria realizada nos Estados Unidos durante os anos de 1999 a 2011. Os cuidados de enfermagem identificados foram agrupados em seis categorias: acompanhamento psicológico, orientações pós- operatórias, tratamento da disfunção erétil, tratamento da incontinência urinária, tratamento da dor e tratamento da hiponatremia. Conclui-se que os estudos com maior nível de evidência identificado recomendam cuidados de enfermagem centrados no acompanhamento psicológico, nas orientações do período pós-operatório e no tratamento da disfunção erétil. Destaca-se ainda que tais recomendações concentram-se, sobretudo, nas ações de apoio emocional e educativo.

Privacidade dos pacientes: uma questão ética para a gerência do cuidado em enfermagem Privacidad de los pacientes: una cuestión ética para la gerencia del cuidado en enfermería Patient privacy: an ethical question for nursing care management

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Narciso Vieira Soares

2011-01-01

Full Text Available OBJETIVO: Identificar a percepção de pacientes de uma unidade de internação a respeito dos aspectos relacionados à sua privacidade no hospital. MÉTODOS: Estudo qualitativo, do tipo exploratório-descritivo. A amostra constituiu-se de 12 pacientes internados em um hospital geral e a coleta de dados ocorreu por meio de entrevistas semi-estruturadas e observação simples da ambiência desse local. RESULTADOS: Situações do cotidiano sugeriam ocorrência de violação do espaço pessoal e do corpo do paciente, por vezes, sem justificativa aparente. A experiência de exposição do corpo de si e do outro, a postura inadequada de profissionais da equipe de enfermagem, na visão dos pacientes constituiram-se em condições geradoras de ansiedade, constrangimento e estresse, que repercutem em sua saúde e bem-estar. CONCLUSÃO: As falas deixaram transparecer a pouca expectativa dos pacientes quanto à privacidade no cuidado recebido na instituição, tendo relacionado privacidade à competência técnica e ao conhecimento dos profissionais sobre os procedimentos que realizam, associando ideias como prestabilidade e gentileza no tratamento.OBJETIVO: Identificar la percepción de pacientes de una unidad de internamiento respecto a los aspectos relacionados a su privacidad en el hospital. MÉTODOS: Estudio cualitativo, del tipo exploratorio-descriptivo. La muestra estuvo constituída de 12 pacientes internados en un hospital general y la recolección de los datos se realizó por medio de entrevistas semi-estructuradas y observación simple de la ambiencia de ese local. RESULTADOS: Situaciones del cotidiano sugirieron la ocurrencia de la violación del espacio personal y del cuerpo del paciente, a veces, sin justificación aparente. La experiencia de exposición del cuerpo de sí mismo y del otro, la postura inadecuada de profesionales del equipo de enfermería, en la visión de los pacientes se constituyeron en condiciones generadoras de ansiedad

Evaluación del desempeño pronóstico de dos puntajes de predicción de mortalidad a siete días en pacientes adultos oncológicos críticamente enfermos admitidos a una unidad de cuidados intensivos en Bogotá

OpenAIRE

Rojas Ruiz, Ingrid Tatiana

2016-01-01

Introducción Los sistemas de puntuación para predicción se han desarrollado para medir la severidad de la enfermedad y el pronóstico de los pacientes en la unidad de cuidados intensivos. Estas medidas son útiles para la toma de decisiones clínicas, la estandarización de la investigación, y la comparación de la calidad de la atención al paciente crítico. Materiales y métodos Estudio de tipo observacional analítico de cohorte en el que reviso las historias clínicas de 283 pacientes o...

As estratégias dos enfermeiros para o cuidado em saúde mental no programa saúde da família

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Aline Lage Amarante

2011-01-01

Full Text Available La Reforma Psiquiátrica ha desfragmentado de manera procesal la concepción de la locura en la sociedad, a fin de construir un concepto de cuidado para las personas con trastornos psicológicos. Actualmente, el derecho a la salud se garantiza a través de políticas públicas, incluida la Estrategia de Salud de la Familia. El estudio tiene como objetivo describir las estrategias utilizadas por los "enfermeros de la família" en el cuidado a las personas con trastorno psicológico. Se trata de una investigación descriptiva con enfoque cualitativo, cuyos datos, obtenidos por medio de entrevistas abiertas, se analizaron por el método del análisis de contenido. Se identificó que existe desconocimiento por parte de los enfermeros entrevistados acerca del término sufrimiento mental. También existen dificultades para identificar el cuidado de los pacientes con trastornos psicológicos, como parte de la puesta en marcha de las acciones cotidianas de la Estrategia de Salud de la Familia. Aunque no han sido planeadas de modo específico, existen estrategias indirectas del cuidado a las personas que sufren.

Cuidado y mantenimiento del instrumental quirúrgico laparoscópico

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Mery Susana Rodríguez Gamboa

2018-01-01

Full Text Available Este artículo busca explicar la importancia de un adecuado mantenimiento y cuidado del instrumental laparoscópico en la realización de cirugías de varios tipos. Debido a las características específicas de este tipo de instrumental como su delicadeza, sus dimensiones (milímetros, su composición (mezcla de materiales, su alto costo, entre otras; se requiere un cuidado permanente en todas las etapas en que se los utiliza. Si no se brinda un cuidado óptimo en todas las etapas del proceso quirúrgico (antes, durante y después de la cirugía, el instrumental no cumplirá con la duración esperada y se generaran inconvenientes para el centro médico, el personal y los pacientes. Por lo tanto, capacitar al personal que maneja este instrumental y establecer normas para su uso y cuidado, debe ser indispensable en todas las casas de salud; para garantizar su duración y buen funcionamiento.

Ambiente de la práctica de enfermería y resultados del cuidado

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Gloria Carvajal Carrascal

Full Text Available Objetivo: comparar el ambiente de la práctica de enfermería y los resultados del cuidado en un grupo de servicios de hospitalización de instituciones clínicas públicas y privadas de segundo y tercer nivel de atención. Metodología: estudio descriptivo comparativo. Muestra intencionada de 210 enfermeras y aleatoria simple de 1576 pacientes. Para la recolección de la información se utilizó el PES-NWI, un registro de datos sociodemográficos y clínicos de los pacientes y un registro de los indicadores de resultado de cuidado. Resultados: se encontró que las instituciones clínicas mostraron ambientes de la práctica de enfermería favorables y mixtos para el desempeño del rol profesional de enfermería. Se observaron diferencias significativas por carácter de la institución (privada/pública en la muestra de pacientes hospitalizados respecto a presencia de complicaciones, conocimiento de la enfermedad y el tratamiento y satisfacción con el cuidado. Conclusión: es importante la implementación de medidas de mejoramiento de los entornos del ambiente de la práctica que promuevan la calidad del cuidado, la satisfacción de los usuarios y de los profesionales de enfermería.

Estilo de vida y percepción de los cuidados en pacientes crónicos: hipertensos y diabéticos

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María Lourdes Jiménez Navascués

2015-12-01

Full Text Available Objetivo: Conocer el estilo de vida de pacientes crónicos hipertensos y diabéticos, determinar los fenómenos que influyen en su autocuidado y analizar su percepción del cuidado profesional. Metodología: Estudio cualitativo de tipo biográfico, entrevistas semiestructuradas. Los relatos fueron analizados desde el marco propuesto por el grupo de investigación "Aurora Mas". Resultados: Los informantes tienen asumidas sus enfermedades y autocuidados. Adoptan un estilo de vida saludable, valoran positivamente el apoyo de sus redes sociales y familiares. Muestran confianza y seguridad hacia los profesionales. Conclusiones: Las entrevistas son útiles para conocer los estilos de vida de pacientes crónicos, permiten analizar la percepción personal sobre los factores que influyen en su autocuidado. Los profesionales sanitarios deben controlar los indicadores fisiológicos de las enfermedades crónicas y las dimensiones emocionales y sociales de los pacientes, ya que inciden en la percepción de la Calidad de Vida.

Representações sociais do cuidado prestado aos pacientes soropositivos ao HIV Representaciones sociales de la atención prestada a los pacientes seropositivos al VIH Social representations of the care provided to HIV seropositive patients

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Gláucia Alexandre Formozo

2010-04-01

Full Text Available Trata-se de pesquisa qualitativa cujos objetivos foram identificar e comparar as representações sociais do cuidado de enfermagem ao paciente soropositivo ao HIV para profissionais de enfermagem. O cenário foi um hospital público universitário da cidade do Rio de Janeiro e os sujeitos 20 auxiliares de enfermagem e 20 enfermeiros. A coleta de dados deu-se através de entrevista semi-estruturada e a análise utilizou o software ALCESTE 4.7. Entre os auxiliares de enfermagem foram caracterizados conteúdos do cotidiano do cuidado de enfermagem prestado ao paciente com HIV/AIDS, enquanto os enfermeiros trouxeram conteúdos voltados a qualidade de vida. Concluiu-se que a representação social dos auxiliares de enfermagem encontra-se ancorada em elementos práticos do cotidiano do cuidado, enquanto os enfermeiros ancoram-se no conhecimento reificado.Esta es una investigación cualitativa cuyos objetivos son identificar y comparar las representaciones sociales de los cuidados de enfermería a pacientes con VIH seropositivos para profesionales de enfermería. El escenario fue un hospital universitario público en Río de Janeiro y los sujetos 20 auxiliares de enfermería y 20 enfermeras. La recogida de datos se llevó a cabo a través de entrevistas semi-estructuradas y utilizados su software de análisis ALCESTE 4.7. Entre los auxiliares de enfermería se caracteriza contenidos sobre el diario de atención de enfermería a pacientes con VIH/SIDA, mientras que el enfermeiros contenido de vuelta a su calidad de vida. Se llegó a la conclusión de que la representación social de los auxiliares de enfermería, se basa en los asuntos del cotidiano de la atención, mientras las enfermeras ancoram en el conocimiento recficado.This is a qualitative research whose objectives were to identify and compare the social representations of nursing care to patients with HIV seropositive to professionals of nursing. The scenario was a public university hospital in

Intervenciones musicales para la ansiedad odontológica en pacientes pediátricos y adultos

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Marta Sanjuán Navais

2016-02-01

Full Text Available La ansiedad odontológica ha sido identificada como un problema común tanto en niños como en adultos. La ansiedad odontológica se refiere a un estado de aprensión de que algo terrible va a suceder en relación con el tratamiento dental y se combina con una sensación de pérdida de control. Se informa que uno de cada seis adultos sufren algún tipo de ansiedad y en los niños entre un 5,7% y el 19,5%. Los pacientes con ansiedad odontológica tienden a descuidar el cuidado dental, lo cual plantea un problema, tanto para los pacientes como para los dentistas. Una relación dentista-paciente dominada por la ansiedad grave puede conducir a un mal diagnóstico y tratamiento inadecuado. Existen diferentes opciones de tratamiento para la ansiedad odontológica que pueden ir desde la explicación del proceso de tratamiento, estrategias farmacológicas, biofeedback, hipnosis e intervenciones conductuales. Se cree que la música reduce la ansiedad gracias a un efecto relajante o de distracción, que a su vez disminuye la actividad de los sistemas neuro-endocrino y sistema nervioso simpático.

Factores de riesgo asociados a infecciones en pacientes hospitalizados en la Unidad de Cuidados Intensivos (UCI

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Ruby Elizabeth Vargas-Toloza

2010-12-01

Full Text Available Este estudio de abordaje Cuantitativo Descriptivo Transversal busca determinar los factores de riesgos intrínsecos y extrínsecos, medios diagnósticos e incidencia; asociados a Infecciones en los pacientes hospitalizados en la Unidad de Cuidados Intensivos (UCI de la Clínica San José en la ciudad de Cúcuta. La Edad, es un factor predisponente en el desarrollo de infecciones en los pacientes que ingresaron a la Unidad de Cuidados Intensivos (UCI de la Clínica San José durante el periodo evaluado, se observó que la infección fue más frecuente en los adultos mayores de 41 años con un 86.5%. Las enfermedades de base relacionadas con la aparición de infecciones (Diabetes, Enfermedad Pulmonar Obstructiva Crónica (EPOC, Hepatopatía e Insuficiencia Renal, en el estudio no evidenció un comportamiento estadísticamente significativo, sin embargo, el 34.3% de los pacientes que presentaron insuficiencia renal, seguido del 29.9% que presentaron Enfermedad Pulmonar Obstructiva Crónica (EPOC y Diabetes, tienen un mayor riesgo de desarrollar infecciones que los pacientes que carecen de este antecedente durante su tiempo de hospitalización en la Unidad de Cuidados Intensivos (UCI, siendo este un factor de riesgo predisponente en la aparición de las infecciones. Dentro de los procedimientos invasivos más usados están la sonda urinaria, la ventilación mecánica y el catéter venoso central. La incidencia de infección en la población objeto del presente estudio fue de 17,9%. Los agentes infecciosos que estuvieron presentes tanto en sangre, como en orina y secreción bronquial fueron Escherichia coli, Klebsiella y Staphylococcus Aureus, microorganismos altamente contagiosos y perjudiciales.

Profilaxis para sangrado por ulceras de estrés en la unidad de cuidados intensivos

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J.M. Avendaño-Reyes

2014-01-01

Conclusiones: La hospitalización en la unidad de cuidados intensivos por sí sola no justifica la profilaxis. Los IBP son por lo menos tan efectivos como los H2RA. Debemos individualizar el tratamiento de cada paciente en la unidad de cuidados intensivos, determinando el riesgo y evaluando la necesidad de comenzar la profilaxis.

Indicadores de saúde no cuidado ao paciente crítico neurológico

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Elaine Aparecida Silva de Morais

2014-01-01

Full Text Available El propósito del estudio fue desarrollar indicadores para evaluar la atención a pacientes críticos neurológicos. Estudio metodológico de desarrollo y validación de indicadores de evaluación en salud, llevado a cabo en Unidad de Cuidados Intensivos del hospital de franqueo adicional. Fue utilizada metodología de validación de opinión, donde participaron siete expertos (cinco enfermeros y dos médicos en el análisis de contenidos de manual operacional de mayo a agosto de 2012. Los valores obtenidos a partir de la sentencia de los expertos estaban todos por encima de 80%, la literatura referencia por encima de 75%, por lo tanto, los resultados indicaron que los indicadores válidos en relación con el porcentaje de concordancia. Así, es posible establecer indicadores seguros para evaluar la atención propuesta y establecer la calidad asistencial. Los presupuestos teóricos y su aplicación subvencionaran el control de la calidad asistencial, ya que colabora con el desarrollo del plan de intervención.

A interpretação do cuidado com o ostomizado na visão do enfermeiro: um estudo de caso La interpretación del cuidado con el ostomizado en la visión del enfermero: un estudio de caso The meaning of ostomy care to nurses: a case study

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Lorena Moraes Goetem Gemelli

2002-01-01

Full Text Available Este estudo teve como objetivo identificar como os enfermeiros de uma instituição hospitalar interpretam o cuidado com o ostomizado, por meio do método de estudo de caso. Os resultados obtidos deram origem a quatro categorias: o paciente precisa de um cuidado especial; é preciso orientar; para orientar a enfermagem precisa...; reconhecimento das dificuldades para o cuidado especial. Por essas categorias consideramos que os enfermeiros fornecem um cuidado inadequado devido à falta de conhecimentos específicos.Este estudio tuvo como objetivo identificar como los enfermeros de una institución hospitalaria interpretan el cuidado con el ostomizado, por medio del método de estudio de caso. Los resultados obtenidos dieron origen a cuatro categorías: el paciente necesita cuidado especial, es necesario orientar, para orientar la enfermera necesita..., reconocimiento de la dificultad para el cuidado. Por éstas categorías consideramos que los enfermeros brindan un cuidado inadecuado debido a la falta de conocimientos específicos.This study aimed to identify how nurses working in a hospital interpret ostomy care. The case-study methodology was used. The obtained results originated four categories: the patient needs special care, it is necessary to provide orientation, in order to provide orientation, the nurse needs..., the recognition of difficulties in delivering special care. These categories express that the care given to ostomy patient by the nurses is not appropriate due to the lack of specific knowledge.

Insuficiente control de la calidad de sueño en pacientes con cáncer avanzado en cuidados paliativos

OpenAIRE

Bellido-Estevez, Inmaculada

2016-01-01

Introducción: Los trastornos del sueño son frecuentes en los pacientes con cáncer avanzado en atención paliativa. Objetivos: Cuantificar la cantidad-calidad del sueño en pacientes con cáncer avanzado en cuidados paliativos. Material y Métodos: Estudio descriptivo, transversal en pacientes >60 años. Se determinó la cantidad-calidad del sueño, dolor y ansiedad utilizando el cuestionario Pittsburgh Sleep Quality Index y escalas EVA. Resultados: Se incluyeron 138 pacientes, 63,8% hombr...

Adultos e idosos com doenças crônicas: implicações para o cuidado de enfermagem

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Elenara Franzen

2007-10-01

Full Text Available Doenças crônicas são geralmente incuráveis e incapacitantes. Os enfermeiros têm responsabilidade na educação dos pacientes sobre problemas de saúde, autocuidado e prevenção de danos. Para estudar a perspectiva de saúde de indivíduos portadores de doenças crônicas que são assistidos no Hospital de Clínicas de Porto Alegre, criamos o Grupo de Estudo e Pesquisa em Enfermagem no Cuidado ao Adulto e Idoso. Em 2005 realizamos um estudo transversal com análise de 1665 prontuários de pacientes com 60 anos ou mais, internados em unidades clínicas com o objetivo de um diagnóstico situacional. Os diagnósticos de enfermagem prevalentes (Déficit no Autocuidado: banho e/ou higiene, Alteração na Nutrição: menos do que o corpo necessita, Risco para Infecção, Padrão Respiratório Ineficaz foram identificados e relacionados aos cuidados prescritos e ao tempo de permanência hospitalar. Como muitos idosos têm déficit no autocuidado e alteração na nutrição, que são fatores de risco para o surgimento de úlceras de pressão, está sendo desenvolvido o Protocolo Assistencial de Prevenção e Tratamento de Úlcera de Pressão, que é baseado na avaliação de risco através da escala de Braden, e aplicado a todos os pacientes nas unidades de internação, emergência e Centro de Tratamento Intensivo. Acreditamos que o grupo poderá contribuir com ações educativas, assistenciais e de pesquisa que repercutam em comportamentos saudáveis de adultos e idosos, suas famílias e comunidade.

Un sobrevuelo por algunas teorías donde la interacción enfermera-paciente es el núcleo del cuidado

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ÁNGELA MARÍA SALAZAR MAYA

2008-12-01

Full Text Available Este escrito devela a través de tres teorías cómo la interacción enfermera-paciente es el núcleo central del cuidado en enfermería. La enfermería ha estado influenciada por diferentes perspectivas: particular determinista, interactiva-integrativa y unitaria-transformativa. En este mismo sentido el cuidado presenta diferentes conceptualizaciones. Peplau introdujo la teoría de las relaciones interpersonales como un proceso interpersonal terapéutico compuesto por tres fases: orientación, trabajo (subfases: identificación y explotación y terminación. El modelo conceptual de King está formado por los sistemas personal, interpersonal y social; de él derivó la teoría de logro de objetivo. Define el cuidado de enfermería como un proceso de acción, reacción e interacción. Travelbee propone el modelo de relación persona-persona que se establece después de cuatro fases: encuentro original, emergencia de identidades, empatía y simpatía que culminan en el rapport o establecimiento de la relación. Después del sobrevuelo por estas tres teorías se puede decir que la enfermería basa su práctica profesional en una relación enfermera-paciente en la cual la enfermera es un instrumento terapéutico y las interacciones se efectúan para lograr un objetivo o transacción. Tienen en común el concepto de comunicación como un proceso recíproco que se da en las situaciones de encuentro o desencuentro por los que se comunican pensamientos, sentimientos y actitudes, y se comparten las subjetividades, lo que permite ver el cuidado como una labor humanitaria que facilita el crecimiento de cada uno en un proceso que difiere en cada caso.

Cuidado perioperatório e as estratégias de autocuidado: percepções de médicos residentes da cirurgia geral

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Cinthia Bocatti

2015-12-01

Full Text Available Este estudo objetivou analisar o significado do cuidado perioperatório para a equipe de residentes médicos da cirurgia geral de um hospital público do Paraná, assim como, as estratégias de autocuidado utilizadas pelos mesmos. Trata-se de pesquisa descritiva, com abordagem qualitativa, que utilizou a entrevista como instrumento de coleta de dados, buscando analisar os discursos de dez médicos residentes da equipe de cirurgia geral. Após análise dos dados, identificaram-se cinco categorias do fenômeno estudado: 1. Cuidados realizados junto ao paciente de cirurgia geral; 2. Participantes do cuidado; 3. Significado de cuidado; 4. Estratégias de autocuidado; e 5. Aprendizado do cuidado. O estudo evidenciou que, para os entrevistados, o cuidado envolve sentimentos e depende tanto de uma boa interação entre os membros da equipe multiprofissional, quanto de ações realizadas em prol do paciente. Além disso, evidenciou-se que quem cuida também necessita ser cuidado. Assim, outros profissionais e pessoas como amigos e membros da família, foram considerados importantes por oferecerem apoio, compreensão e incentivo.

Demanda y percepción de cuidados en los pacientes hospitalizados

OpenAIRE

Alegre Ramón, Virgilina

2014-01-01

INTRODUCCIÓN: La enfermería se ha profesionalizado y ampliado el componente científico de la disciplina, adaptándose a las evoluciones sociales, educativas y legislativas. El primer deber de la enfermera es el cuidado de la persona. Para cuidar correctamente a las personas en situaciones de vulnerabilidad, a la enfermera se le exige una formación que garantice la calidad de los cuidados, en base a modelos y métodos que aúnen la mejor evidencia científica, la experiencia personal y el criterio...

Perfil de pacientes ostomizados = Profile of ostomized patients

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Stumm, Eniva Miladi Fernandes

2008-01-01

Conclusões: os resultados do estudo podem contribuir para o melhor cuidado dos pacientes pelos profissionais da saúde, desencadear reflexões para uma assistência integral ao ostomizado e familiares e dirigir ações preventivas e de detecção precoce de patologias e agravos que tornem necessária uma ostomia

Significado del cuidado de enfermería para el paciente en estado de cronicidad Meaning of nursing care for chronically ill patient

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María Eugenia Mejía Lopera

2008-12-01

Full Text Available Las respuestas a "¿Qué significa el cuidado de enfermería para los pacientes en estados de cronicidad?", permitieron encontrar esencias procedentes de la interacción entre los pacientes y las enfermeras que los cuidaban; en esta investigación se consideró pertinente centrarse en lo común, permanente e invariante de los discursos de los participantes. El propósito fue acercar la brecha entre teoría y práctica, academia y ejercicio profesional y aportar al conocimiento de enfermería derivado de la práctica. Mediante método fenomenológico y abordaje de Colaizzi se definió del fenómeno de interés, recolección de datos sobre éste, lectura de los datos, relectura de las transcripciones, interpretaciones mediante códigos vivos y sustantivos, asociación por grupos de temas, descripciones exhaustivas de experiencias y validación. Se mantuvo el respeto por las personas en su decisión de participar. Resultados: Los participantes asignaron significados a la enfermera como un ser espiritual, que tiene vocación para la ayuda a los demás y que es el alma del hospital. El significado principal estuvo en el apoyo especialmente en aspectos de las interrelaciones humanas, lo cual les permitió sentirse confortados con la amabilidad y familiaridad en los momentos de hospitalización y bien cuidados, y mantener la expectativa de la recuperación.The answers to "¿What means the nursing for the patients in chronical states?", allowed to find essences coming from the interaction between the patients and the nurses who took care of them; in this investigation it was considered pertinent to be centered in common, permanent and invariant aspects of the participants’ speeches. The aim was to approach the breach between theory and practice, academy and professional exercise and to contribute to the nursing knowledge derived from the practice. By phenomenology method and boarding of Colaizzi it was defined of the interest phenomenon, data

Cuidados paliativos buco-dentales. Un campo desatendido en odontología

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Dairo Javier Marín Zuluaga

2017-07-01

Full Text Available Los cuidados paliativos se dan ante la presencia de una enfermedad avanzada, progresiva e incurable, que presenta falta de posibilidades razonables de respuesta al tratamiento especí co, y está muy relacionada con la presencia, explícita o no, de la muerte. En esta situación se pueden presentar múltiples problemas o síntomas intensos, multifactoriales y cambiantes que producen gran impacto emocional en el paciente, su familia y el equipo terapéutico. Aunque las personas que reciben cuidados paliativos, presentan frecuentemente problemas buco-dentales, la salud bucal es un área regularmente descuidada y el odontólogo no participa en los equipos de trabajo de cuidados paliativos. En este marco se hace necesario que tanto el cuidador como todos los profesionales de salud conformen y trabajen en equipo, pues esto favorece al paciente. Se pueden presentar múltiples problemas para el cuidado paliativo de la boca, pues las condiciones que presenta el paciente le pueden imposibilitar colaborar con el tratamiento-. Los profesionales y/o cuidadores no siempre poseen los conocimientos requeridos, bien sobre los cuidados buco-dentales, bien sobre las patologías de base y su implicación sobre la boca y su cuidado; además los profesionales y el personal encargado del cuidado, en ocasiones no consideran importante la salud buco-dental en el contexto de la salud general y la calidad de vida. Finalmente se pueden presentar barreras administrativas, económicas o socio-culturales, que di culten o impidan la realización de los cuidados paliativos buco-dentales. En este contexto resulta fundamental que el odontólogo conozca los problemas relacionados con la enfermedad y entienda su naturaleza; pero también que el equipo de atención reconozca la importancia de la boca y su adecuado estado y funcionamiento para la salud general y la calidad de vida. Los planes de intervención deben organizarse de acuerdo al riesgo clínico, a la

Epidemiología de la sepsis en unidades de cuidado intensivo en Colombia

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Guillermo Ortíz

2014-03-01

Full Text Available Introducción. Actualmente no se cuenta con muchos datos disponibles sobre la sepsis en los países en desarrollo y especialmente en América Latina. Objetivo. Este estudio tuvo como objetivo determinar la frecuencia, las características clínicas y epidemiológicas y las consecuencias de la sepsis en una población de pacientes que requirieron ingreso en algunas unidades colombianas de cuidados intensivos. Materiales y métodos. Este fue un análisis secundario de un estudio prospectivo realizado en un período de seis meses contados a partir del 1° de septiembre de 2007 hasta el 28 de febrero del 2008 en diez unidades médico-quirúrgicas de cuidados intensivos de cuatro ciudades de Colombia. Los pacientes se consideraron elegibles si tenían un diagnóstico probable o confirmado de infección según los registros médicos. Se registraron las características demográficas, los diagnósticos de primer ingreso y las enfermedades concomitantes, el estado clínico y la sepsis, sepsis grave o choque séptico. Resultados. Durante el período de estudio, 826 pacientes fueron ingresados en las unidades de cuidados intensivos seleccionadas para el estudio. De estos pacientes, 421 (51 % desarrollaron sepsis en la comunidad, 361 (44 % en la unidad de cuidados intensivos y 44 (5 % durante la hospitalización en la sala general; 253 pacientes (30,6 % presentaron afectación de un órgano del sistema: 20 % tuvo problemas respiratorios, seguido por problemas en los riñones y el sistema nervioso central con 3,4 % y 2,7 %, respectivamente. Conclusiones. En la muestra de pacientes sépticos, la prevalencia de la sepsis, así como de la mortalidad global, en los pacientes tratados en la unidad de cuidados intensivos fue similar a la reportada en otros estudios.

Satisfacción de los pacientes en un Servicio de Urgencias con los cuidados enfermeros

OpenAIRE

Fernández García, Agueda

2013-01-01

La evaluación de la calidad de los servicios sanitarios se ha convertido en una tarea esencial de los sistemas de salud. Esta valoración puede realizarse a través de múltiples indicadores, además de los clásicos basados en la eficacia y la seguridad, se han añadido nuevos conceptos como la importancia de la satisfacción del paciente. Estudio descriptivo, observacional y transversal en el que se realiza una valoración de la satisfacción de los pacientes con los cuidados enfermeros en Urgencias...

Evaluación de la Calidad del Cuidado de Enfermería en la Unidad de Cuidados Intensivos

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Claudia Andrea Ramírez Perdomo

2013-06-01

Full Text Available El objetivo del estudio fue describir y correlacionar la calidad del cuidado de enfermería percibida por los pacientes en la Unidad de Cuidados Intensivos (UCI en una institución de IV nivel del municipio de Neiva. Estudio cuantitativo, descriptivo, correlacional y transversal. La muestra estuvo conformada por 119 usuarios hospitalizados en la UCI. El instrumento utilizado fue el EVACALEN (Evaluación de la Calidad en Enfermería elaborado por los autoras de la investigación. Para el análisis de datos se aplicaron estadísticos como: medidas de tendencia central, tablas de frecuencia, tablas generales y correlación de Pearson. Conclusiones: la categoría estructura logra una calificación mala en el 17,6% de los casos, regular en el 43,7% y buena en el 38,7%; la categoría procesos adquiere una calificación de mala en el 5% y regular en el 95%; la categoría resultados registra una calificación de mala en el 17,6%, regular en el 63% y buena en el 19,3%. La versión del cuestionario para evaluar la calidad del cuidado de enfermería consta de 44 ítems; mediante la determinación del Alfa de Cronbach del instrumento, con un valor de 0,848, confirmando así la validez y confiabilidad para medir la calidad del cuidado de enfermería.

A comunicação com o paciente em cuidados paliativos: valorizando a alegria e o otimismo La comunicación con el paciente EN cuidados paliativos: valorando la alegría y el optimismo Communication with patients in palliative care: favoring cheerfulness and optimism

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Monica Martins Trovo de Araújo

2007-12-01

Full Text Available Este estudo objetivou conhecer as expectativas de pacientes em cuidados paliativos em relação à comunicação com as pessoas da equipe de enfermagem. Os dados foram coletados no primeiro semestre de 2005, por meio de entrevistas semi-estruturadas, junto a 39 pacientes oncológicos sem prognóstico de cura, submetidos à quimioterapia paliativa em uma instituição hospitalar privada da cidade de São Paulo, Brasil. Após transcrição das falas, os dados foram analisados segundo a metodologia de análise do conteúdo. Dos discursos dos entrevistados emergiram quatro categorias. A comunicação interpessoal comprovou ser importante atributo do cuidado paliativo, evidenciando a atenção dada aos sinais não-verbais do profissional para o estabelecimento do vínculo de confiança, a necessidade da presença compassiva, o desejo de não focar a interação e o relacionamento apenas na doença e morte e a valorização da comunicação verbal alegre, que privilegia o otimismo e o bom humor.Este estudio objetivo conocer las expectativas de los pacientes en cuidados paliativos en relación a la comunicación con las personas del equipo de enfermería. Los datos fueron colectados en el primero semestre de 2005, por medio de entrevistas semi-estructuradas, junto a 39 pacientes oncológicos sin pronóstico de cura, sometidos a la quimioterapia paliativa en una institución hospitalario privada de la ciudad de São Paulo, Brasil. Después de la trascripción de las hablas, los datos fueron analizados según la metodología de análisis del contenido. De los discursos de los entrevistados emergieron cuatro categorías. La comunicación interpersonal comprobó ser importante atributo del cuidado paliativo, evidenciando la atención dada a los señales no verbales del profesional para el establecimiento del vínculo de confianza, la necesidad de la presencia compasiva, el deseo de no focalizar la interacción y la relación apenas en la enfermedad y

Situaciones que requieren cuidado de enfermería en el paciente en posoperatorio temprano de una revascularización miocárdica Situações que requerem cuidado inicial de enfermagem em pós-operatório de uma revascularização miocárdica Situations that require nursing care for the patient in an early post-operative stage following a myocardial revascularization

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CLAUDIA ARIZA OLARTE

2010-06-01

Full Text Available Se presentan las situaciones que requieren cuidado de enfermería (SRCE características del paciente en posoperatorio temprano (POPT de una revascularización miocárdica (48 a 96 horas. Dichas situaciones constituyen los datos cualitativos de la tesis doctoral titulada "Cuidado de enfermería al paciente en posoperatorio temprano de una revascularización miocárdica", cuyo objetivo general fue diseñar una propuesta de cuidado de enfermería para el paciente en posoperatorio temprano de una revascularización miocárdica con base en los problemas identificados a partir de la interpretación de los eventos clínicos y situaciones que requieren cuidado de enfermería. Se hizo entrevista (semiestructurada a 40 pacientes durante su posoperatorio temprano; se indagó sobre sus sentimientos, emociones y preocupaciones. Se depuró la información recolectada. Se utilizaron frases textuales de los pacientes y se establecieron códigos descriptivos, los cuales se interpretaron a fin de determinar códigos nominales o sustantivos, y por último se agruparon estos bajo un mismo término, formándose las categorías, que son las situaciones que requieren cuidado de enfermería: bienestar, logros, razonamiento, beneficio, complacencia, creencias y valores, sufrimiento, agobio y pesadumbre. La propuesta plantea que el diálogo, el encuentro y el llamado-respuesta tendrán mejores efectos en el bienestar y estar mejor del paciente, si se cambia el ambiente frío e impersonal del hospital a un ambiente de cuidado en que se fortalezcan condiciones como presencia de familiares, disponibilidad afectiva de las enfermeras, proporcionando información sobre el proceso que el paciente vive, mediante un lenguaje que permita su entendimiento y que contribuya a disminuir la angustia y ansiedad que le genera el contexto que lo rodea.Este estudo apresenta as situações que requerem cuidado de enfermagem (SRCE características do paciente em pós-operatorio inicial

Situaciones que requieren cuidado de enfermería en el paciente en posoperatorio temprano de una revascularización miocárdica Situations that require nursing care for the patient in an early post-operative stage following a myocardial revascularization Situações que requerem cuidado inicial de enfermagem em pós-operatório de uma revascularização miocárdica

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ARIZA OLARTE CLAUDIA

2010-04-01

Full Text Available Se presentan las situaciones que requieren cuidado de enfermería (SRCE características del paciente en posoperatorio temprano (POPT de una revascularización miocárdica (48 a 96 horas. Dichas situaciones constituyen los datos cualitativos de la tesis doctoral titulada “Cuidado de enfermería al paciente en posoperatorio temprano de una revascularización miocárdica”, cuyo objetivo general fue diseñar una propuesta de cuidado de enfermería para el paciente en posoperatorio temprano de una revascularización miocárdica con base en los problemas identificados a partir de la interpretación de los eventos clínicos y situaciones que requieren cuidado de enfermería. Se hizo entrevista (semiestructurada a 40 pacientes durante su posoperatorio temprano; se indagó sobre sus sentimientos, emociones y preocupaciones. Se depuró la información recolectada. Se utilizaron frases textuales de los pacientes y se establecieron códigos descriptivos, los cuales se interpretaron a fin de determinar códigos nominales o sustantivos, y por último se agruparon estos bajo un mismo término, formándose las categorías, que son las situaciones que requieren cuidado de enfermería: bienestar, logros, razonamiento, beneficio, complacencia, creencias y valores, sufrimiento, agobio y pesadumbre. La propuesta plantea que el diálogo, el encuentro y el llamado-respuesta tendrán mejores efectos en el bienestar y estar mejor del paciente, si se cambia el ambiente frío e impersonal del hospital a un ambiente de cuidado en que se fortalezcan condiciones como presencia de familiares, disponibilidad afectiva de las enfermeras, proporcionando información sobre el proceso que el paciente vive, mediante un lenguaje que permita su entendimiento y que contribuya a disminuir la angustia y ansiedad que le genera el contexto que lo rodea.Situations that require nursing care (SRCE take place and are typical of a patient in an early post-operative stage (POPT of

Cáncer: cuidado continuo y manejo paliativo

OpenAIRE

Velasco V. Maritza, Dra.

2013-01-01

El paciente con cáncer terminal requiere de cuidados continuos con manejo especializado de profesionales entrenados en manejo de síntomas y emociones. Se presenta el desarrollo de los cuidados paliativos en sus comienzos en Inglaterra y en nuestro país. Los equipos de trabajo deben ser multidisciplinarios con desarrollo de equipos domiciliarios que faciliten el cuidado de los pacientes rodeados de sus familias. Se analizan síntomas más frecuentes y sus tratamientos.

Privacidade em unidades de terapia intensiva: direitos do paciente e implicações para a enfermagem

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Maria Aparecida Baggio

2011-02-01

Full Text Available O objetivo deste estudo foi compreender as experiências vivenciadas pelos profissionais da enfermagem sobre a privacidade do paciente internado em UTI e suas implicações. Este estudo qualitativo, mediante análise de conteúdo, originou as categorias: Expondo o corpo e a intimidade dos pacientes: atitudes e ações dos profissionais; A intimidade: dificuldades vividas pelos profissionais e reações dos pacientes; Desproteção da intimidade do paciente: contradições que emergem da prática. Os resultados apontam a necessidade dos profissionais repensarem o seu fazer em relação à proteção da privacidade do paciente, por meio de atos/atitudes que transmitam segurança nas ações do cuidado. A preservação da privacidade é direito do paciente e compromisso ético do profissional, conferindo dignidade às pessoas no processo de cuidado na UTI

Assistência de enfermagem em uma unidade de cuidados terciários ao diabético

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Maria do Perpétuo Socorro Rocha

1984-12-01

Full Text Available A autora apresenta sua experiência no atendimento ao diabético, desenvolvido no Setor de Diabetes do Hospital da Previdência de Minas Gerais — IPSEMG. Neste setor, implantado como Unidade de Cuidados Terciários, uma equipe multidisciplinar: médicos, enfermeiras, assistentes sociais, nutricionistas e psicólogos, procura fornecer ao paciente conhecimentos técnicos e motivação para o autocontrole. No período de junho/1982 a fevereiro/1984, foram inscritos no setor 580 pacientes dos quais 42% receberam orientação de enfermagem quanto: à aplicação de insulina, à realização de glicosúria, aos cuidados com os pés, às noções de hipoglicemia e como tratá-la. A autora comenta os resultados obtidos, baseando-se na redução de internações e na reavaliação do aprendizado nos retornos. Comentam-se novas atividades programadas para a enfermagem e a importância do cuidado terciário do diabético.

NIVEL DE SATISFACCIÓN DEL PACIENTE ADULTO POSTOPERADO RESPECTO AL CUIDADO DE ENFERMERÍA EN SERVICIO DE CIRUGÌA DEL HOSPITAL REGIONAL DE LAMBAYEQUE

OpenAIRE

Oliva Ramos, Pamela; Universidad Señor de Sipán

2014-01-01

 El presente estudio Nivel de Satisfacción del Paciente Adulto Postoperado Respecto al Cuidado de Enfermería en Servicio de Cirugía del Hospital Regional de Lambayeque Chiclayo 2013, tuvo como objetivo: Determinar el nivel de satisfacción en el paciente adulto postoperado respecto al cuidado de enfermería en servicio de cirugía del Hospital Regional de Lambayeque Chiclayo 2013. El diseño metodológico fue de tipo cuantitativo descriptivo simple, se utilizó como instrumento el cuestionario tipo...

Cuidados paliativos e comunicação: estudo com profissionais de saúde do serviço de atenção domiciliar Palliative care and communication: study with health professionals of the home care service

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Fabiana Medeiros Brito

2017-01-01

Full Text Available Objetivo: Investigar se profissionais do Serviço de Atenção Domiciliar valorizam a comunicação, no âmbito dos cuidados paliativos, ao assistir o paciente sem possibilidades de cura, e averiguar quais são as estratégias comunicacionais facilitadoras que estes profissionais utilizam para promoção dos cuidados paliativos. Métodos: Pesquisa exploratória, de natureza qualitativa, realizada com 22 profissionais do Serviço de Atenção Domiciliar localizado na cidade de João Pessoa-PB. Os dados foram analisados por meio da técnica de análise de conteúdo. Resultados: Da análise, emergiram duas categorias: “Valorização da comunicação na relação entre os profissionais de saúde e o paciente sob cuidados paliativos” e “Estratégias comunicacionais utilizadas para promoção de cuidados paliativos pelos profissionais do Serviço de Atenção Domiciliar”. Conclusão: Conclui-se que a comunicação configura-se como um componente fundamental do cuidado com o paciente e é de suma relevância para a promoção dos cuidados paliativos. Descritores: Cuidados Paliativos, Comunicação, Domicílio.

Cáncer: cuidado continuo y manejo paliativo

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Velasco V. Maritza, Dra.

2013-07-01

Full Text Available El paciente con cáncer terminal requiere de cuidados continuos con manejo especializado de profesionales entrenados en manejo de síntomas y emociones. Se presenta el desarrollo de los cuidados paliativos en sus comienzos en Inglaterra y en nuestro país. Los equipos de trabajo deben ser multidisciplinarios con desarrollo de equipos domiciliarios que faciliten el cuidado de los pacientes rodeados de sus familias. Se analizan síntomas más frecuentes y sus tratamientos.

Percepción de los comportamientos del cuidado de enfermería en la unidad de cuidados intensivos Percepção dos comportamentos do cuidado de enfermagem na unidade de cuidados intensivos Perception of nursing care behaviors in the intensive care unit

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Claudia Andrea Ramírez Perdomo

2011-07-01

Full Text Available El objetivo es describir y correlacionar la percepción de los comportamientos del cuidado de enfermería que tienen los pacientes y el personal de enfermería en la unidad de cuidados intensivos (UCI del Hospital Universitario Hernando Moncaleano Perdomo, de Neiva. Es un estudio de enfoque cuantitativo, descriptivo, correlacional y transversal. La muestra estuvo conformada por 122 usuarios hospitalizados, 13 enfermeros profesionales y 13 auxiliares de enfermería. Se utilizó el instrumento de Patricia Larson, CARE-Q, traducido y adaptado en 1998 por Nubia Rocío Cuervo en su investigación Percepción de los comportamientos de cuidado que tiene el personal de enfermería y la que tienen los pacientes del servicio de urgencias del Hospital la Victoria de Santafé de Bogotá; se graficó el instrumento para facilitar el diligenciamiento por los participantes. Para el análisis se aplicaron estadísticos como: medidas de tendencia central, tablas de frecuencia, tablas generales y correlación de Pearson. Las conclusiones permiten establecer la existencia de una correlación positiva en las categorías de: ser accesible, monitorea y hace seguimiento, y mantiene relación de confianza; se observó una correlación negativa en dos categorías: explica y facilita y se anticipa, lo cual permite establecer que existen cuatro categorías en las que se encontró que existía coincidencia entre los pacientes y el personal de enfermería; y dos de ellas mostraron diferencia.Este estudo objetiva descrever e corelacionar a percepção dos comportamentos do cuidado de enfermagem que os pacientes e o pessoal têm na unidade de cuidados intensivos (UCI do Hospital UniversitárioHernandoMoncaleanoPerdomo,de Neiva. O estudo tem uma abordagem quantitativa, descritiva, corelacional e transversal. Aamostra incluiu 122 usuários hospitalizados, 13 enfermeiros profissionais e 13 auxiliares de enfermagem. Utilizouse o instrumento de Patricia Larson, CARE-Q, traduzido e

Entropía proporcional de la dinámica cardiaca aplicada al diagnóstico de pacientes de la Unidad de Cuidados Intensivos

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Javier Rodríguez

2013-03-01

Full Text Available La teoría de sistemas dinámicos cuantifica los estados y la evolución de los sistemas. Con base en esta teoría se creó una nueva metodología que cuantifica parejas ordenadas de frecuencias cardiacas en el espacio de fases de mediante la probabilidad y proporciones de la entropía, diferenciando clínicamente normalidad, enfermedad crónica, aguda, y evolución. Se registraron frecuencias cardiacas y latidos totales cada hora en 40 Holter de pacientes hospitalizados en la Unidad de Cuidados Coronarios, se realizó una simulación computacional para construir atractores caóticos y se evaluó la probabilidad, la entropía no equiprobable, y las proporciones de la entropía para la ocupación espacial de cada atractor, realizando comparaciones entre el diagnóstico clínico y el obtenido a través de la metodología físico matemática. Se evidenció que la metodología detecta en todos los casos el estado patológico de la dinámica, obteniendo valores de sensibilidad y especificidad de 100% y coeficiente Kappa de 1, evidenciando que es posible además establecer cuantitativamente la gravedad del mismo. Los resultados confirman que la autoorganización física y matemática de la dinámica cardiaca reflejada en el atractor dinámico geométrico, permite establecer predicciones de aplicación clínica en pacientes de la Unidad de Cuidados Coronarios.

Validación de un instrumento de medición de cuidados según dependencia y riesgo en pacientes en terapia de hemodiálisis crónica

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María Cecilia Arechabala Mantuliz

2014-01-01

Full Text Available Los instrumentos de categorización de pacientes son útiles porque permiten asignar los profesionales y recursos materiales de acuer- do con el perfil real de los pacientes. El objetivo del presente estudio es adecuar y validar el instrumento “ Categorización de usuarios según dependencia y riesgo de cuidados ” (CUDYR en hemodiálisis crónica (HDC. El instrumento para pacientes en HDC se denominó “ CUDYR-DIAL ” y quedó constituido por dos subescalas y catorce ítems. La muestra estuvo conformada por 150 pacientes seleccionados en forma estratificada y al azar de cinco unidades de diálisis, a los que se les aplicó un total de 620 veces el CUDYR-DIAL. Se encontró que todos los ítems muestran correlaciones significativas (> 0,3 con el puntaje total obtenido en la escala, y que la confiabilidad de la escala se mantiene estable al ir eliminando uno a uno los ítems, fluctuando entre 0,86 y 0,87. La confiabilidad total del instrumento muestra un alfa de Cronbach de 0,878. Los usuarios en HDC presentan cuatro perfiles de dependencia (parcial a total y riesgo (mediano a alto. Se concluye que el instrumento CUDYR-DIAL presenta una buena confiabilidad y constituye un aporte para la categorización de pacientes en HDC según dependencia y riesgo.

Ansiedad percibida por los pacientes hospitalizados por quemaduras, en una Unidad de Quemados

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M. Alcázar-Gabás

2014-06-01

Full Text Available El presente trabajo, pretende describir el estado de ansiedad que experimentan los pacientes ingresados en una Unidad de Quemados. Uno de los factores clave en los cuidados del paciente quemado es una buena atención psicológica. La realidad demuestra que es el profesional de enfermería quien observa los síntomas emocionales durante los primeros días de ingreso y trata de responder a esa demanda de cuidado. Pretendemos, a través de la medición del nivel de ansiedad que perciben los pacientes ingresados en la Unidad de Quemados elegida para nuestro estudio durante el primer semestre del año 2009, identificar a aquellos que estén en riesgo de padecer mayores niveles de ansiedad durante su hospitalización, para así poder establecer un plan de cuidados adaptado a las necesidades emocionales de cada uno. Los resultados obtenidos nos permiten concluir que los pacientes quemados ingresados en la Unidad de Quemados presentaron niveles elevados de ansiedad que son superiores entre la población femenina, así como en aquellos pacientes con lesiones de mayor extensión. Determinamos también que los pacientes ingresados por quemaduras en la Unidad de Quemados a estudio fueron mayoritariamente varones, de nacionalidad española, residentes en medio urbano con una media de edad de 50 años, siendo las quemaduras producidas por llama en accidentes domésticos la causa más frecuente.

A enfermeira no cuidado aos pacientes submetidos ao eco-stress farmacológico: implicações para a prática clínica El rol de la enfermera en la atención de pacientes sometidos al ecoestrés farmacológico: implicaciones en la práctica clínica Nursing care for patients undergoing pharmacological stress echocardiography: implications for clinical practice

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Marta Georgina Oliveira de Goes

2012-06-01

Full Text Available Estudo que teve por objetivos identificar os sinais e sintomas prévios e os ocorridos durante o exame de eco-stress farmacológico, descrever a atuação da enfermeira e os pressupostos para o cuidado de enfermagem na realização desse exame. Trata-se de pesquisa exploratório-descritiva, em uma unidade diagnóstica cardiológica de um hospital universitário de Porto Alegre. Foram estudadas, retrospectivamente, 246 fichas de registros de pacientes submetidos ao eco-stress, com quatro diferentes protocolos farmacológicos. A análise estatística apontou que os sinais e sintomas associados ao tipo de fármaco utilizado durante o exame foram, prevalentemente: angina típica, dor precordial, cansaço, cefaleia e extrassístoles. Esses resultados propiciaram conhecer melhor o eco-stress farmacológico, de forma a instrumentalizar a enfermeira para a prática clínica, tanto na organização da unidade para a realização do exame quanto no cuidado ao paciente submetido ao mesmo.Estudio que tuvo por objetivos, identificar los signos y síntomas previos, y los ocurridos durante el examen de ecoestrés farmacológico, y describir el rol de la enfermera y los fundamentos para los cuidados de enfermería durante la realización de este examen. Es un trabajo descriptivo, realizado en una unidad diagnóstica cardiológica de un hospital universitario de Porto Alegre, RS. Fueron estudiados, de forma retrospectiva, 246 expedientes médicos de pacientes sometidos al ecoestrés, con cuatro diferentes protocolos farmacológicos. El análisis estadístico demostró que los signos y síntomas fueron asociados al tipo de fármaco utilizado durante el examen, y estos fueron: angina típica, dolor precordial, cansancio, cefalea y extrasístoles. Estos resultados ayudaron a conocer mejor el ecoestrés farmacológico y preparar mejor a la enfermera para la práctica clínica, tanto en la organización del servicio donde se realizaron los exámenes como en los

Comunicación entre equipo de enfermería y pacientes con ventilación mecánica invasiva en una unidad de paciente crítico

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Noelia Pilar Rojas

2014-01-01

Full Text Available La comunicación se basa en la utilización de herramientas e involucra la interacción recíproca de dos interlocutores. En las Unidades de Cuidados Intensivo (UCI, la aplicación de ventilación mecánica invasiva (VMI, genera condiciones especiales en el paciente que difi- cultan su comunicación. La ausencia de comunicación entre el equipo de enfermería (EE y los pacientes con VMI es atribuida a múltiples barreras y produce efectos negativos que afectan la recuperación y el bienestar. Objetivo: conocer las características de la comunicación con pacientes con VMI que aplica elementos de la Teoría Fundada para el proceso de análisis y utilizó como técnica de recolecci ón de datos grupos focales de enfermeras y técnicos de enfermería que realizan cuidado directo a pacientes con VMI en una UCI. Método: investigación de diseño cualitativo, orientada por la Teoría Fundada, para el análisis y la asociación de conceptos, que utiliz ó grupos focales como técnica de recolección de la información. Resultados: si bien los hallazgos permiten describir las principales caracte- rísticas de la comunicación con estos pacientes identificando los medios y las formas utilizados por el EE para hacerlo, los mo mentos en que ocurre la comunicación, los beneficios y las barreras percibidas por el grupo de participantes, no se llega a establecer una categoría central con las estructuras y definiciones del proceso dentro de la misma, para lo que se requerirían nuevas investigaciones. Conclusión: a partir de estos hallazgos se espera contribuir al cuerpo de conocimientos de la disciplina de enfermería y fortalecer la gestión del cuidado que realiza el EE en las UCI.

CUIDADOS PALIATIVOS ONCOLÓGICOS: TENDÊNCIAS DA PRODUÇÃO CIENTÍFICA

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Daiana de Araújo

2011-01-01

Full Text Available RESUMO: Este estudo tem como objetivo identificar as tendências de produção científica a cerca do tema cuidados paliativos oncológicos. Foi construído por meio de revisão integrativa da literatura realizada em busca eletrônica pela Biblioteca Virtual de Saúde – BVS nas bases de dados Literatura Americana e do Caribe em Ciências da Saúde – LILACS, Scientific Electronic Library – SCIELO e Literatura Internacional em Ciências da Saúde – MEDLINE. Os dados foram agrupados em quatro categorias temáticas: as questões éticas nos cuidados paliativos, o impacto da terminalidade na vida do indivíduo, a qualidade de vida nos cuidados paliativos e cuidado paliativo domiciliar. Com isso procede-se a discussão de conceito de cuidados paliativos na oncologia e as questões complexas que envolvem a temática, como a ética e a morte. Contudo, aponta os desafios do sistema de saúde e dos profissionais para discussão e implementação de políticas e serviços de saúde para o cuidado de pacientes terminais.

A enfermagem nas estratégias de enfrentamento implementadas a pacientes oncológicos em cuidados paliativos: uma revisão integrativa doi: 10.12662/2317-3076jhbs.v3i3.162.p172-179.2015

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Silvio Eder Dias da Silva

2015-09-01

Full Text Available Introdução: O cuidado paliativo apresenta-se como uma abordagem assistencial que tem como objetivo promover uma melhoria na qualidade de vida dos pacientes e de seus familiares, por meio da prevenção e do alívio do sofrimento por meio de identificação precoce e tratamento da dor e outros agravos físicos e psicológicos. Objetivo: identificar como os estudos de enfermagem vem abordando as estratégias de coping ao paciente em cuidados paliativos oncológicos. Método: Trata-se de uma revisão integrativa. O material selecionado para análise foi extraído nas bases de dados National Library of Medicine (PubMed, Literatura Latino Americana e do Caribe em Ciências da Saúde (LILACS e Cumulative Index to Nursing and Alied Health Literature (CINAHL, segundo os seguintes critérios de inclusão: artigos publicados nos idiomas português, inglês ou espanhol, artigos completos que abordem a temática em questão. Ao final do processo de seleção, foram identificados 18 artigos. Resultados: As estratégias de enfrentamento encontradas foram: realizar mudanças no cotidiano; adotar uma nova rotina de acordo com a necessidade de cuidados; manter a esperança; buscar apoio espiritual; preservar uma boa relação do familiar com o profissional de saúde; reconhecer os aspectos positivos do cuidar; valorizar o tempo restante ao lado do ente querido; praticar constantemente a autorreflexão; aceitar as delimitações do cuidado e dividir os cuidados com a equipe. Conclusão: Coping na enfermagem é recente no Brasil; ela constitui uma ferramenta indispensável para a compreensão dos problemas enfrentados pela terminalidade do câncer entre os estudos aqui analisados.

Utilización de recursos sociosanitarios y características del cuidado informal de los pacientes inmovilizados en atención domiciliaria

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Francisco García Alcaraz

2015-04-01

Conclusiones: Las enfermedades del aparato locomotor constituyen los principales motivos de inmovilización en pacientes domiciliarios. La mayoría de los cuidadores informales son mujeres de edad avanzada. La duración e intensidad del cuidado son elevadas y los principales apoyos provienen de los profesionales sanitarios. Los pacientes hacen un uso reducido de recursos sociosanitarios.

La analogía como experiencia Sociológico-Educativa comprensiva en procesos de cuidado

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Anabel Paramá Díaz

2016-06-01

Full Text Available El cuidado depende del acto de comprensión (y de la hermenéutica en varios aspectos: comprensión del paciente, de la enfermedad, del acto diagnóstico. Sin embargo, ¿qué hermenéutica es la más útil para esta área de conocimiento y profesión? El objetivo es aplicar la comprensión analógica a estos procesos y explicar las limitaciones que un abordaje univocista y uno equivocista.   Se describen tres partes: la primera explica la necesidad de la hermenéutica en el cuidado, la segunda, las limitaciones del univocismo y del equivocismo y la tercera expone las ventajas del analogismo en el marco de los cuidados de salud. Finalmente se propone como solución medial a la analogía que no sólo supera los peligros de unos cuidados centrados en la teoría (univocista sino aquellos que se centran exclusivamente en un subjetivismo (equivocista caprichoso del paciente.

Satisfação do paciente em uma unidade de gastroenterologia Satisfacción del paciente en una unidad de gastroenterología Patient satisfaction in a gastroenterology unit

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Gisele Hespanhol Dorigan

2010-01-01

Full Text Available OBJETIVOS: Avaliar a satisfação do paciente com os cuidados de enfermagem recebidos e verificar se existem diferenças em relação às variáveis do estudo. MÉTODOS: Trata-se de um estudo descritivo de abordagem quantitativa, uma amostra convencional de 63 pacientes, realizado na unidade de gastroenterologia de um hospital de ensino do interior do Estado de São Paulo. Para a coleta de dados, utilizou-se o Instrumento de Satisfação do Paciente (ISP. RESULTADOS: Os pacientes relataram alto nível de satisfação para todos os itens e domínios do ISP, resultando em consistência interna satisfatória em todos os domínios. As variáveis sexo, nível de escolaridade e tempo de permanência na unidade influenciaram positivamente a satisfação do paciente. CONCLUSÃO: Destaca-se a importância de se conhecer a satisfação do paciente com os cuidados de enfermagem, o que possibilita ao enfermeiro avaliar e planejar a assistência no sentido de atender as necessidades da clientela atendida.OBJETIVOS: Evaluar la satisfacción del paciente con los cuidados de enfermería recibidos, y verificar si existen diferencias en relación a las variables del estudio. MÉTODOS: Se trata de un estudio descriptivo de abordaje cuantitativo con una muestra convencional de 63 pacientes, realizado en la unidad de gastroenterología de un hospital de enseñanza, en el interior del estado de Sao Paulo. Para la recolección de datos, se utilizó el Instrumento de Satisfacción del Paciente (ISP. RESULTADOS: Los pacientes relataron alto nivel de satisfacción para todos los ítems y dominios del ISP, resultando en una consistencia interna satisfactoria en todos los dominios. Las variables: género, nivel de escolaridad y tiempo de permanencia en la unidad, influyeron positivamente la satisfacción del paciente. CONCLUSIÓN: Se destaca la importancia de conocer la satisfacción del paciente con los cuidados de enfermería, lo que posibilita, al enfermero, evaluar y

Caracterización de pacientes con paludismo grave por Plasmodium falciparum en una unidad de cuidados intensivos

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Alberto García Gómez

2017-12-01

Full Text Available Introducción: el paludismo es la enfermedad parasitaria más importante del ser humano, causa anualmente entre uno y tres millones de muertes. Objetivos: caracterizar a los pacientes con paludismo grave por Plasmodium falciparum ingresados en una unidad de cuidados intensivos. Métodos: se realizó un estudio observacional, descriptivo en una Unidad de Cuidados Intensivos en Angola, de julio de 2014 hasta julio de 2016. La serie quedó constituida por 485 pacientes. Resultados: la serie representó el 99,6 % de los ingresos. La edad media fue de 23,4 ± 11,2 años. Predominaron el sexo masculino (66,4 % y los grupos de edades de 30 años o menos (83,6 %. La proporción del sexo masculino/femenino fue de 1,97:1. La mortalidad fue de 43,1 %. El sexo femenino tuvo mayor proporción de fallecidos (61 %. Fue más alto el por ciento de fallecidos en los que presentaron parasitemia >= 50000 x mm3. La media del valor del Acute Physiology, Age, Chronic Health Evaluation II fue de 14,8 ± 5,4; en los fallecidos fue superior que en los vivos (17,6 vs 12,3. Las complicaciones más frecuentes fueron de tipo neurológicas (90,1 %, hematológicas (77 %, respiratorias (61,8 %, hepáticas (58,7 %, y renales (40,3 %. El 51,6 % de los pacientes recibieron ventilación mecánica. Conclusiones: los jóvenes representaron la mayor parte de los ingresos por malaria en la unidad de cuidados intensivos, un porcentaje alto requirió ventilación mecánica, la mortalidad en las mujeres fue mayor y la global elevada.

Diagnósticos de enfermagem e proposta de intervenções para pacientes com lesão medular Diagnósticos de enfermería y propuesta de intervenciones para pacientes con lesión medular Nursing diagnoses and interventions proposal al for patients with spinal cord lesion

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Clélia Regina Cafer

2005-12-01

Full Text Available INTRODUÇÃO: As lesões medulares constituem evento grave que acomete principalmente jovens, requerendo um planejamento cuidadoso da assistência de enfermagem Este estudo tem a finalidade de contribuir nesse planejamento, oferecendo subsídios para melhorar a qualidade do cuidado desses pacientes. OBJETIVOS: Identificar os diagnósticos de enfermagem, segundo a NANDA, em portadores de lesão medular internados numa Unidade de Ortopedia e Traumatologia; e propor as intervenções de enfermagem, conforme a NIC. MÉTODOS: Estudo descritivo prospectivo, com 10 casos analisados no período de janeiro/2000 a julho/2002. Os dados foram coletados por meio de um instrumento criado para uso na unidade de estudo, identificando-se os diagnósticos de enfermagem. As intervenções foram propostas pelas autoras e submetidas à avaliação de duas especialistas. RESULTADOS: Foram identificados 15 diagnósticos de enfermagem prevalentes, para os quais foram propostas 26 intervenções de enfermagem. CONCLUSÃO: Os resultados poderão subsidiar as enfermeiras ao cuidado do paciente com lesão medular, auxiliando-o e contribuindo à sua autonomia, através das intervenções propostas.INTRODUCCIÓN: Las lesiones medulares constituyen un evento grave que afecta, en su mayoría, a los jóvenes, las cuales requirien una planificación cuidadosa para la atencion de enfermeria. Este estudio tiene la finalidad de contribuir con subsidios para mejorar la calidad de los cuidados prestados a esos pacientes. OBJETIVOS: Identificar los diagnósticos de enfermería, según la taxonomía de la NANDA, en pacientes con lesión medular, internados en una Unidad de Ortopedia y Traumatología; y proponer las intervenciones de enfermería, conforme el referencial de la NIC. MÉTODOS: Estudio descriptivo prospectivo en el cual fue analizado un total de 10 casos, en el período de enero/2000 a julio/2002. Los datos fueron recolectados por medio de un instrumento creado para uso en

Programa centralizado de formación en Cuidados Paliativos. Coordinación Regional de la Comunidad de Madrid 2010-2015

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María Teresa García-Baquero Merino

2017-04-01

Nuestros objetivos principales desde la Coordinación Regional de la Comunidad de Madrid, son ofertar y promover una formación de calidad para todos los profesionales implicados en el cuidado de pacientes susceptibles de recibir Cuidados Paliativos así como definir las competencias y asegurar la capacitación en conocimientos, habilidades y actitudes de los distintos colectivos profesionales implicados. Al mismo tiempo, contribuir a la formación de las personas atendidas y de sus cuidadores para desarrollar su capacidad de autocuidado.

Calidad de vida y bienestar psicológico en pacientes adultos con enfermedad avanzada y en cuidado paliativo en Bogotá

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Mónica María Novoa Gómez

2008-01-01

Full Text Available El presente estudio evaluó la calidad de vida y el bienestar psicológico de pacientes oncológicos con diagnóstico de enfermedad avanzada y que al momento de la evaluación se encontraban en cuidado paliativo en la ciudad de Bogotá. La muestra estuvo constituida por 83 personas mayores de edad de ambos sexos, con diversos tipos de enfermedad oncológica y con diagnóstico de enfermedad avanzada. Previa firma del consentimiento informado, los instrumentos que se aplicaron fueron un Registro de Datos Sociodemográficos, Índice de Bienestar Psicológico (Dupuy, 1984 SF36 (Medical Outcomes Trust, 1992 y el McMaster Quality of Life Scale (Sterkenburg, Woodward y King, 1996, los cuales están diseñados para la medición de la calidad de vida en pacientes con cáncer. Se analizaron los datos en función de variables sociodemográficas, tipo de tratamientos recibidos y tipo de enfermedad avanzada.

Competencia cultural en salud : conocimientos, prácticas y actitudes ante los cuidados culturales

OpenAIRE

García Navarro, Esperanza Begoña

2016-01-01

En los últimos años se han producido en España grandes cambios sociales que influyen sobre el modeio de respuesta que los pacientes y sus familias demandan a los profesionales sanitarios en concreto y al sistema sanitario en general. El aumento progresivo del flujo de inmigrantes en nuestro país ha suscitado dos nuevas demandas de salud que generan la necesidad de adoptar unos cuidados culturalmente competentes por parte de los proveedores de cuidado; por un lado, para los profesionales sanit...

Cuidados paliativos e bioética: estudo com enfermeiros assistenciais Palliative care and bioethics: study with assistance nurses

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Cristiani Garrido de Andrade

2016-10-01

Full Text Available Objetivo: Objetivou-se investigar as observâncias éticas utilizadas pelos enfermeiros ao assistirem o paciente sem possibilidades de cura. Métodos: Pesquisa exploratória, de natureza qualitativa, realizada com 28 enfermeiros de um hospital público, localizado na cidade de João Pessoa – PB. Os dados foram coletados por meio de questionário, de agosto a outubro de 2012 e submetidos à técnica de análise de conteúdo. Resultados: As categorias identificadas foram: Cuidados Paliativos: princípios da Bioética ao paciente sem possibilidades de cura e Privacidade e sigilo profissional no âmbito dos cuidados paliativos. Tais categorias indicaram que os profissionais passam a valorizar os princípios da Bioética, assim como a privacidade e o sigilo profissional, utilizando-os como estratégia para auxiliar o cuidar ao paciente sem possibilidades de cura. Conclusão: Espera-se que este estudo subsidie novas investigações, pois ainda são incipientes as pesquisas que abordam a bioética na assistência ao paciente sob cuidados paliativos.

Fonoaudiología en los cuidados paliativos

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Ángela Natalia Aguirre Bravo

2015-04-01

Full Text Available Los cuidados paliativos (CP se pueden aplicar desde el diagnóstico de una enfermedad potencialmente mortal, durante su progresión y al final de la vida. Para garantizarles calidad de vida al paciente con enfermedad terminal y a su familia, se provee una atención física, emocional y espiritual; así pues, los CP no se aplican únicamente cuando un tratamiento curativo no tiene un efecto favorable o cuando el paciente está en la fase de agonía. Con el objetivo de documentar, describir y caracterizar el quehacer del fonoaudiólogo en los cuidados paliativos, se realizó una revisión bibliográfica narrativa. En esta, se emplearon bases de datos especializadas, libros, guías de manejo, páginas electrónicas de instituciones y organizaciones reconocidas mundialmente en cuidados paliativos, fonoaudiología, dolor cráneo-facial, cáncer, enfermedades crónicas, entre otras. Con la información obtenida, se logró contextualizar teóricamente, identificar la situación en Colombia y determinar el rol del fonoaudiólogo en las áreas de comunicación, dolor cráneo-facial y disfagia. Se concluyó que existe escasa información que determine el rol del fonoaudiólogo en los cuidados paliativos, a pesar del reporte de la importancia de su quehacer profesional en esta área. Además, todas sus actividades profesionales están alineadas con los disposiciones establecidas por la Organización Mundial de la Salud (OMS al buscar un cuidado que garantice buena vida en los últimos días.

Mudanças na prática de enfermagem para melhorar a segurança do paciente

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Andréia Guerra Siman

2017-04-01

Full Text Available RESUMO Objetivo Identificar mudanças na prática de enfermagem com vistas à melhoria da qualidade do cuidado e da segurança do paciente. Método Estudo de caso realizado em uma unidade de internação com profissionais do Núcleo de Segurança do Paciente e equipe de Enfermagem, 31 participantes. Entre maio e dezembro de 2015, foram realizadas entrevistas, observação com registro em diário de campo e análise documental, tendo sido submetidas à análise de conteúdo. Resultados Evidenciaram-se mudanças na prática de enfermagem como a identificação de riscos assistenciais e físicos; destaque para risco de queda, lesão por pressão, com adoção de impressos próprios e uso da escala de Braden; notificação de eventos adversos; identificação do paciente; adoção de protocolos; comunicação eficaz com educação permanente e reuniões de forma multiprofissional. Conclusões Ocorreram mudanças na prática de enfermagem, principalmente voltadas para o gerenciamento dos riscos.

Consenso de diagnósticos, resultados e intervenções de enfermagem para pacientes com insuficiência cardíaca em domicílio Consenso de diagnósticos y resultados y las intervenciones de enfermería para pacientes con insuficiencia cardiaca en cuidado en el hogar Consensus on nursing diagnoses, interventions and outcomes for home care of patients with heart failure

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Karina Azzolin

2012-12-01

Full Text Available Estudo de consenso realizado entre seis enfermeiras especialistas da área de cardiologia, com o objetivo de selecionar diagnósticos, intervenções e resultados de enfermagem descritos pela NANDA Internacional (NANDA-I, Nursing Outcomes Classification (NOC, Nursing Intervention Classification (NIC, para pacientes com insuficiência cardíaca em cuidado domiciliar. Inicialmente, foram pré-selecionados oito diagnósticos de enfermagem, conforme a NANDA-I e, a partir deles, realizado um consenso, em três etapas, para a seleção das intervenções/atividades NIC e os resultados/indicadores NOC. Consideraram-se selecionados os que obtiveram entre 70% e 100% de consenso. Os resultados apontaram seis diagnósticos de enfermagem selecionados, 11 intervenções de um total de 96 e sete resultados de um total de 71. O consenso entre os enfermeiros especialistas permitiu identificar e selecionar diagnósticos, intervenções e resultados de enfermagem para aplicação na prática clínica, com vistas a subsidiar o processo de cuidado e o conhecimento das taxonomias de enfermagem.Estudio de consenso alcanzado por seis enfermeras expertas en cardiología con el objetivo de seleccionar diagnóstico, intervenciones y resultados de enfermería descrito por NANDA Internacional (NANDA-I, Clasificación de Resultados de Enfermería (NOC, Clasificación de Intervenciones de Enfermería (NIC, para el cuidado de los pacientes con insuficiencia cardiaca (IC en casa. Se trata de un estudio por consenso entre seis enfermeras expertas en cardiología. Fueron preseleccionados ochos diagnósticos de enfermería según NANDA-I y se logró un consenso en tres etapas, que seleccionaron las intervenciones/actividades NIC y resultados/indicadores NOC, considerando seleccionados los que obtuvieron del 70% al 100% de consenso. Los resultados indicaron seis diagnósticos de enfermería seleccionados, 11 intervenciones del total de 96 y siete resultados del total de 71. El

Programas de cuidado de enfermagem domiciliar

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Adriana Aoarecida Paz

2003-10-01

Full Text Available O cuidado domiciliar é umaestratégia assistencial que enfatiza a autonomia do paciente, bem como o autocuidado no espaço domiciliar. A estratégia envolve planejamento, coordenação e atuação de vários serviços. Este estudo é do tipo descritivo, contemplando uma abordagem qualitativa por meio de uma revisão bibliográfica. Os dados foram analisados pela técnica de Análise de Conteúdo, sendo identificado duas categorias: programas de cuidado domiciliar e a sistematização do cuidado. O cuidado domiciliar reduz o número de complicações clínicas, rehospitalização e custos hospitalares. Ao se delinear um programa de cuidado domiciliar, os objetivos devem ser estabelecidos com a finalidade de concretizar as mudanças desejadas. O profissional de enfermagem ao sistematizar deve estabelecer vínculo e parceria com o paciente e a família.

Sistematizacao da Assistencia de Enfermagem para acompanhamento ambulatorial de pacientes com esclerose multipla

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Nair Assunta Antonia Corso

2013-06-01

Full Text Available Relato da experiência de enfermeiros na implementação da sistematização da assistência de enfermagem para acompanhamento ambulatorial em um centro interdisciplinar de atendimento a pacientes com esclerose múltipla de um hospital público de Fortaleza, Ceará. Essa implementação é baseada nas classificações da North American Nursing Diagnosis Association International, Classificação das Intervenções de Enfermagem e Classificação dos Resultados de Enfermagem. Um dos resultados diz respeito à sistematização do cuidado de enfermagem, partindo da identificação e da compreensão das respostas dos pacientes com esclerose múltipla aos problemas de saúde reais e potenciais. A sistematização enseja ampliar os conhecimentos por meio de uma prática pautada em evidências científicas, além de favorecer a atuação do enfermeiro em uma abordagem integral e fomentar outras investigações.

O conhecimento do diagnóstico de câncer não leva à depressão em pacientes sob cuidados paliativos Awareness of cancer diagnosis does not lead to depression in palliative care patients

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Renata Wanderley Diniz

2006-10-01

Full Text Available OBJETIVOS: Traçar o perfil e identificar a prevalência de depressão nos pacientes sob cuidados paliativos no Serviço de Oncologia da Faculdade de Medicina do ABC. MÉTODOS: Entrevistamos 62 pacientes oncológicos em cuidados paliativos que responderam a três questionários: questionário geral contendo variáveis demográficas, questionário estruturado para pacientes oncológicos em cuidados terminais para avaliação de sua qualidade de vida e inventário de depressão de Beck. RESULTADOS: Observamos que 68% dos pacientes tinham algum grau de depressão. A maioria dos pacientes sabia seu diagnóstico (87,1%, estava satisfeito com o tratamento (93,33%, sentia-se satisfeito com o apoio recebido (95,7% e referiu não conversar com seus médicos sobre outros assuntos além de sua saúde (81,18%. Os sintomas mais freqüentes foram dor, cansaço, fraqueza e alterações do sono. Encontramos que o fato de não saber o diagnóstico (p=0,008, estar internado (p=0,0019 e não ter recebido tratamento oncológico (p=0,007 se correlacionam significativamente com níveis mais altos de depressão. CONCLUSÃO: Pacientes sob cuidados paliativos em nosso meio, apesar de geralmente satisfeitos com seu cuidado, relatam pobre comunicação com seu médico e apresentam uma alta taxa de depressão. Saber o seu diagnóstico e ter recebido tratamento oncológico se correlacionam inversamente com a presença de depressão.OBJECTIVE: Characterize the profile of patients under palliative care at this institution and evaluate the prevalence of depression in these patients. METHODS: Sixty two cancer patients under palliative care, who had answered three questionnaires: one regarding their demographic characteristics, another to evaluate their quality of life and the Beck's depression inventory were surveyed. RESULTS: Of these patients, 68% presented with some degree of depression. Most of them were aware of their diagnosis (87.1%, did not talk to their physicians on

Cuidados paliativos a los pacientes con cáncer en el hospicio de Seychelles

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Armando Carlos Roca Socarrás

2013-03-01

Full Text Available Fundamento: la alta prevalencia del cáncer en los países de medios y bajos ingresos incrementa a diario las necesidades de cuidados en el hospicio. Objetivo: determinar el comportamiento de algunas variables biológicas en pacientes con cáncer en estadio terminal. Métodos: estudio descriptivo de 28 pacientes con diagnóstico de neoplasia en estadio terminal, ingresados en el hospicio de Seychelles entre febrero de 2010 y febrero de 2011. Se analizó el comportamiento del cáncer en relación con las variables: edad, sexo, localización primaria, respuesta al índice de Charlson, escalas de Karnofsky y ECOG, presencia de enfermedades crónicas no transmisibles y escenario de salud responsable de la remisión. Resultados: el 54,9 % de los pacientes ingresados en el hospicio presentaban una enfermedad oncológica, de ellos el 53,57 % del sexo masculino. El grupo de edad con mayor número de casos fue el de 50 a 59 años, con una edad media de 68,6 años (±15,71. La neoplasia de cabeza y cuello en los hombres y colorectal en las mujeres fueron los diagnósticos más frecuentes. En general la estadía media estuvo en 40,5 días (±60,23. La hipertensión arterial y la diabetes mellitus fueron las enfermedades crónicas no transmisibles más frecuentes. El 75 % de los casos fue remitido desde el escenario hospitalario. Conclusiones: el cáncer en estadio terminal muestra un comportamiento que permite anticipar una adecuada estrategia de transición hacia los cuidados paliativos que brinda el hospicio.

La comunicación con los pacientes Communication with patients

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Isabel Cristina Naranjo Bermúdez

2006-03-01

Full Text Available La comunicación con los pacientes no sólo se da con palabras. Las expresiones no verbales y el silencio también son formas de comunicación. Los futuros profesionales de enfermería, dentro de nuestra formación y práctica profesionales, debemos adquirir habilidades y destrezas para saber interpretar lo que un paciente nos quiere expresar, aún en ausencia de las palabras. Para brindar un cuidado integral es importante establecer entre la enfermera(o y el paciente una relación de confianza y de ayuda, en la que haya disposición al diálogo y la escucha, utilizando una terminología clara y comprensible que facilite la comunicación y que permita identificar y satisfacer las necesidades del paciente de forma asertiva y oportuna. Este trabajo pretende demostrar, a través de una experiencia de cuidado en nuestra práctica académica, la importancia de establecer con el paciente una comunicación adecuada, fundamentada en principios éticos, que sea garante del cuidado de enfermería.Communication with patients is not only verbal. Non verbal expressions and silences are also forms of communication. As future nursing professionals we should learn abilities and skills to accurately interpret what the patient wants to express, even when words are absent. To provide integral care it is important to establish a trustful and helpful relationship between patient and nurse where true dialogue, careful listening, clear and comprehensive terminology make easy communication possible to timely identify and satisfy the patient’s needs. This article tries to demonstrate through an academic nursing practice how important is the establishment of an adequate communication with the patient grounded in the ethical principles warranting the nursing care

Prevención de los eventos adversos en las unidades de cuidado intensivo pediatricas

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Herly Alvarado

2016-01-01

Full Text Available Los cuidados proporcionados por el equipo de salud a los pacientes pediátricos llevan implícito el riesgo de generar errores y, por consiguiente, eventos adversos que pueden ocasionar complicaciones, secuelas o incluso la muerte. Los eventos adversos que se presentan con mayor frecuencia en el paciente pediátrico son la infección, complicaciones de catéteres y medicamentos. Las acciones preventivas se deben orientar a la sensibilización del personal, notificación de errores, adecuado clima laboral, entrenamiento, uso de técnica aséptica y una adecuada cultura. El profesional de enfermería debe reconocer la importancia de aplicar acciones preventivas para contribuir a fortalecer la calidad del cuidado en el marco de la seguridad clínica.

Ausência de expectativa de suporte para o cuidado aos idosos da comunidade

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Déborah Cristina de Oliveira

2016-06-01

Full Text Available RESUMO Objetivo: identificar fatores associados à ausência de expectativa de suporte para o cuidado aos idosos da comunidade. Método: foram utilizados parte dos dados do estudo multicêntrico "Fragilidade em Idosos Brasileiros", pesquisa quantitativa, epidemiológica e transversal desenvolvida no período de 2008 a 2009. Foram realizadas análises de comparação e regressão dos dados de 671 idosos. Resultados: a avaliação da expectativa de suporte para o cuidado aos idosos mostrou-se um bom indicador de risco para ausência de expectativa de suporte em mulheres, idosos que residiam sozinhos e com percepção ruim da própria saúde. Conclusão: conclui-se que é preciso refletir sobre o sistema de suporte oferecido aos idosos no Brasil, visto que o perfil destes que estão em risco é cada vez maior na população. Ressalta-se também a importância da inserção de métodos subjetivos para avaliação da percepção dos idosos sobre suporte para o cuidado.

RESSIGNIFICANDO O CUIDADO EM UMA UNIDADE ESPECIALIZADA EM CUIDADOS PALIATIVOS: UMA REALIDADE POSSÍVEL?

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Mara Ambrosina de Oliveira Vargas

2013-01-01

Full Text Available Investigación cualitativa tipo estudio de caso, realizada en el Núcleo de Cuidados Paliativos del Hospital de Clínicas de Porto Alegre, Brasil, cuyo objetivo fue conocer los cuidados paliativos proporcionados al paciente en una unidad especializada y ver la actuación del equipo de enfermería con el cuidador(a familiar en la continuación de las medidas de comodidad y alivio del dolor. Proyecto aprobado por el Comité de Ética y Pesquisa. Se procedió a recolectar los datos mediante la observación directa y entrevistas semi-estructuradas con enfermeras y asistentes de enfermería. Los resultados se presentan a través de los temas: características del Núcleo de Cuidados Paliativos, equipo e interacción inicial con el paciente y familiares; y formas de cuidado, importancia del manejo del dolor y la comunicación. Se concluye que en este servicio es redefinido el papel de la tecnología y los atributos de las relaciones de cuidado, enfatizando los valores éticos como confianza y autonomía.

Recomendaciones educativas para la prevención y el control de las enfermedades cardiovasculares

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Alfredo Darío Espinosa Brito

2011-02-01

Full Text Available Cada vez parece más evidente que para brindar un cuidado efectivo a las personas con enfermedades cardiovasculares, o en riesgo de padecerlas, tanto los pacientes, como sus familiares y los profesionales sanitarios, deben expandir sus competencias profesionales, para lograr resultados favorables. En este trabajo se plantean y justifican cuatro recomendaciones educativas relacionadas con el paciente, la familia y los profesionales de la salud, así como se proponen acciones para llevarlas a la práctica en el contexto latinoamericano actual. Se sugiere capacitar al personal sanitario para brindar una asistencia integral y un cuidado centrado en el paciente, a través de una educación continuada apropiada, para poder educar, al mismo tiempo, a los pacientes y sus familiares. También se aboga por promover sistemas organizados para educar a las personas en riesgo y a los pacientes con enfermedades cardiovasculares y de este modo favorecer su propio control y autocuidado. Finalmente, se plantea la educación a la población en la identificación temprana de los síntomas de las urgencias cardiovasculares para obtener mejores resultados en la asistencia médica en esos casos.

Viviendo con los pacientes el sueño del trasplante: una experiencia enfermera

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Ana Julia Carrillo Algarra

2014-06-01

Full Text Available El trasplante renal puede ser una solución para personas que sufren insuficiencia renal crónica. Durante este proceso es de vital importancia el cuidado de enfermería en las diferentes etapas a las que el paciente y su familia se ven enfrentados. Este es el relato biográfico de una enfermera con amplia experiencia en el cuidado de pacientes que han vivido el trasplante renal, que describe diferentes aspectos que se deben tener en cuenta en la relación del equipo interdisciplinario, con el paciente y la familia; a través del mismo narra las vivencias y los sentimientos que afloran en el diario vivir de su labor y comenta su opinión respecto al futuro de la Enfermería en trasplantes.

Cuidados paliativos e luto: um estudo bibliométrico

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Maria Andréa Fernandes

Full Text Available RESUMO Analisar a produção científica, publicada em periódicos online, sobre os cuidados paliativos e luto. Trata-se de um estudo bibliométrico, realizado com 48 artigos, publicados entre 2005 e 2014, selecionados nas bases de dados LILACS, MEDLINE, IBECS, PubMed, SciELO e DOAJ. Os anos de 2012 e 2013 apresentaram um quantitativo maior de publicações. Foram identificados 37 veículos de divulgação, dos quais o periódico Medicina Paliativa Journal foi o que mais publicou sobre a temática, e o American Journal of Psychiatry apresentou o maior fator de impacto. A maioria das publicações foi produzida por pesquisadores da área de Medicina e predominaram autores com o título de doutor. Espera-se ter contribuído para estimular as produções científicas nessa temática e subsidiar na difusão desse conhecimento específico e auxiliar na preparação e formação dos profissionais para cuidado ao paciente sob cuidados paliativos no enfrentamento do luto.

Planes de atención de enfermería para pacientes adultos en post-operatorio inmediato de cirugía cardiovascular

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Parra Vargas Myriam

1992-06-01

Full Text Available

En la Fundación Clínica Shaio de Santafé de Bogotá, se realizó este estudio de tipo descriptivo, utilizando la técnica de seguimiento de casos durante las primeras 24 horas del post-operatorio de cirugía cardíaca sobre ''modelo de planes de atención de enfermería estandarizados y basados en diagnósticos de enfermería prioritarios para el paciente en post-operatorio inmediato de cirugía cardíaca". Para ello se realizó observación directa y valoración seriada (tres en promedio para cada paciente seleccionado a 35 pacientes adultos sometidos a cirugía cardíaca con circulación extracorpórea, atendidos en la unidad de cuidado intensivo quirúrgico durante los cuatro meses dedicados a la recolección de la información y que cumplían con los criterios de selección establecidos. Además de la investigadora principal participaron en esta investigación un grupo de seis (6 estudiantes del programa de especialización en enfermería cardiorespiratorio, quienes se vincularon al estudio como coinvestigadores.

Classificação de pacientes internados em uma unidade traumatológica Clasificación de pacientes internados en una unidad traumatológica Classification of patients in a traumatology unit

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Monica de Moraes

2012-06-01

Full Text Available Estudo com o objetivo de classificar pacientes de acordo com o grau de dependência da assistência de enfermagem, dimensionar a equipe de enfermagem e correlacionar os instrumentos utilizados. Foram utilizados os instrumentos de Perroca e Fugulin para classificar os pacientes internados durante 30 dias. O dimensionamento da equipe de enfermagem foi realizado conforme recomendação do Conselho Federal de Enfermagem. Incluiu-se 157 pacientes, sendo 42,0% classificados com o grau de dependência de cuidados intermediários e, em 50,3% dos pacientes, o grau de dependência foi classificado como "cuidados mínimos". Em relação ao dimensionamento da equipe de enfermagem, o quadro de funcionários existente no setor pesquisado era de 20 funcionários, e o necessário seria de 32 funcionários, divididos nos quatro turnos. Os instrumentos apresentaram uma forte correlação (r p=0,88. Acredita-se que a classificação de pacientes com vistas ao dimensionamento da equipe de enfermagem pode oferecer mais qualidade ao cuidado.Estudio cuyo objetivo es clasificar pacientes según el grado de dependencia de la asistencia de enfermeira, el tamaño del personal de enfermería y correlacionar los instrumentos. Se utilizaron los instrumentos de Perroca y Fugulin para clasificar los pacientes internados por un periodo de 30 días, y, para realizar el dimensionamiento del equipo, fue utilizada la fórmula recomendada por la Resolución 239/04 del Consejo Federal de Enfermería (COFEN. Se incluyeron 157 pacientes, el 42,0 % fue clasificada con el grado de dependencia de cuidados intermediarios y, en un 50,3 % de los pacientes, el grado de dependencia fue clasificado como cuidados mínimos. Con relación al dimensionamiento del equipo de enfermería, el número de empleados existente en el sector investigado era de 20 empleados y lo necesario serían 32 en total, divididos en cuatro turnos. Dichos pacientes fueron evaluados por dos instrumentos que presentaron

Ética nas decisões sobre o fim da vida – a importância dos cuidados paliativos

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Ana Dias Neto

2016-09-01

Full Text Available Quando a Medicina Curativa já não produz qualquer alteração no quadro clínico de um paciente, cujo estado de irreversibilidade é definitivo, torna-se urgente dar assistência àqueles que se encontram em fase final de vida. E porque, não raras as vezes, são acompanhados de uma enorme dor e sofrimento que contribuem para a perda de qualidade de vida, a Medicina Paliativa procura travá-los. Os Cuidados Paliativos existem enquanto conjunto interdisciplinar direcionado para o acompanhamento continuado do doente terminal. São uma resposta ética, médica e psicológica face às necessidades últimas do estado do paciente. Mas não podem nunca ultrapassar o limite da dignidade do ser humano e as suas escolhas. Isto é, é admissível sim que se mantenha a qualidade de vida mas não quando os esforços são desproporcionais e inúteis e contrariam em absoluto o previsto, por exemplo no Testamento Vital do paciente. Em Portugal a Medicina Paliativa tem vindo progressivamente a ganhar espaço, físico (crescente número de unidades de cuidados paliativos espalhadas pelo país mas também ao nível da consciencialização dos governantes (para assegurar a proliferação e assistência logística aos cuidados paliativos. Pretende-se que o doente terminal, independentemente das suas condições económicas e sociais, possa aceder à Medicina Paliativa e ser sujeito pleno do direito à saúde. Os princípios bioéticos da Autonomia, Beneficência, Não -Maleficência e Justiça compadecem-se com os cuidados paliativos a que cada doente aceita submeter-se, a que tem o direito de aceder para maximizar os benefícios do tratamento e minimizar os danos.

Competência para prestar cuidado de enfermagem transcultural à pessoa com deficiência: instrumento de autoavaliação

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Lorita Marlena Freitag Pagliuca

2012-10-01

Full Text Available O estudo trata da Teoria de Enfermagem Transcultural que desenvolve fundamentação para o cuidado, essência do trabalho da Enfermagem, apoiada na antropologia que dá suporte e explica aspectos da cultura e do cuidado. Estudo reflexivo apoiado no método de Análise da Teoria para estudo dos conceitos com objetivo de construir Instrumento de Autoavaliação de Competências para o Cuidado Transcultural à Pessoa com Deficiência. Analisados os conceitos principais, Cuidado Culturalmente Competente e Comunicação Cultural, e subconceitos: avaliação, valores, diversidade biocultural, habilidade, conhecimento, identidade, código e empatia cultura. Sintetizou-se o ciclo de análise de valores culturais que subsidiam a autoavaliação. Construiu-se o Instrumento de Autoavaliação da Competência para o Cuidado de Enfermagem Transcultural à Pessoa com Deficiência, especificamente, surdez, cegueira ou baixa visão, deficiência física e mental nos aspectos de cumprimentar, aceitar, ajudar, conhecer e advogar. Conclui-se que a teoria reúne características para o cuidado da pessoa com deficiência.

Processo clinical caritas: novos rumos para o cuidado de enfermagem transpessoal Proceso clinical caritas: nuevos rumbos para el cuidado de enfermería transpersonal Human caring processes: direction for nursing care

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Jania Jacson dos Santos Mathias

2006-09-01

Full Text Available O objetivo deste artigo é fazer uma reflexão sobre o cuidado humano à luz da evolução teórica das concepções de Jean Watson, tendo em vista as suas novas proposições do que venha ser o homem e sua conexão com o cosmos e as possibilidades de cuidado ante o potencial existente dentro de cada um. Esta forma de cuidar propõe a reestruturação do homem para melhor vivenciar os diferentes momentos da vida, rompendo com os antigos paradigmas em relação ao cuidado de enfermagem. Demonstra as diferentes possibilidades para a prática da enfermagem, bem como os desdobramentos concernentes ao ensino e à pesquisa.El objetivo de este artículo es hacer una reflexión sobre el cuidado humano a la luz de la evolución teórica de las concepciones de Jean Watson, teniendo en vista sus nuevas propuestas respecto a lo que es el hombre y su conexión con el cosmos y las posibilidades de cuidado ante el potencial existente dentro de cada uno. Esta forma de cuidar propone la reestructuración del hombre para vivenciar mejor los diferentes momentos de la vida, rompiendo con los antiguos paradigmas en relación al cuidado de enfermería. Demuestra las diferentes posibilidades para la práctica de la enfermería, así como también los desdoblamientos concernientes a la enseñanza y a la investigación.This article discusses Jean Watson theoretical work on human caring processes, which acknowledges unity of life and men-universe connection. Caring encompasses the reorganization of the human being in order to live deeply the different moments of life, and the breaching of old paradigms in relation to nursing care. Watson's theoretical work suggests different possibilities for nursing practice, teaching, and research.

Benefícios decorrentes de prática do cuidado farmacêutico em hipertensão e diabetes tipo 2 para sua efetivação em unidades de saúde

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Maria Aparecida NICOLETTI

2017-12-01

Full Text Available Pacientes portadores de doenças crônicas, em especial, hipertensão e diabetes, necessitam acompanhamento constante do profissional da saúde, pois o descontrole tanto da glicemia como da pressão arterial é precursora de crises fatais do funcionamento de rins, problemas cardiovasculares e motores, gerando custos evitáveis ao sistema público de saúde. O objetivo desse trabalho é buscar evidências que demonstrem os benefícios dos cuidados farmacêuticos a pacientes portadores de doenças crônicas não transmissíveis, em especial, hipertensão e diabetes tipo 2, por meio A pesquisa é uma revisão narrativa utilizando busca de artigos nas bases científicas de dados Web of Science, SciELO, Biblioteca Virtual em Saúde, Bancos de Dados Bibliográficos da USP (DEDALUS e PubMed-NCBI, bem como dados epidemiológicos do DATASUS e diretrizes brasileiras, para a contextualização de hipertensão e diabetes. Foi observado que a prática de cuidados farmacêuticos impactou no índice de adesão ao tratamento em pacientes hipertensos e/ou diabéticos, proporcionando melhora clínica e na qualidade de vida gerando, ainda, um benefício socioeconômico. É importante enfatizar que o cuidado farmacêutico não é praticado isoladamente de outros serviços de saúde, mas em colaboração com os pacientes e a equipe multidisciplinar em saúde; cada profissional deve atuar em seu âmbito de competência, o que resultará em benefício ao paciente e ao setor público.

A luta entre a Dama de Negro e a Dama de Branco: cuidados de Enfermagem na terminalidade

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Luã Gianine Moreira

2016-07-01

Full Text Available Trata-se de um estudo baseado no relato de experiência da percepção do acadêmico de enfermagem sobre os cuidados paliativos e terminalidade. Os objetivos foram relatar os conflitos vivenciados pelo autor deste estudo frente ao cuidado paliativo com um familiar e paciente oncológico; Descrever as contribuições deste cuidado para a família e paciente diante do sofrimento, tratamento da dor, alívio dos sintomas, apoio emocional e social; Descrever os dilemas vivenciados pelo autor diante da terminalidade do seu ente querido. O estudo utilizou um método qualitativo, descritivo, dividido em etapas: levantamento de referências bibliográficas com o propósito de embasar e nortear o relato a ser desenvolvido, contextualizando a experiência com as Teorias do Cuidado Humano de Jean Watson e Cecília Saunders, seguido de uma análise interpretativa do autor diante dos cuidados paliativos oferecidos ao seu familiar. Durante esta vivência, o autor enfrentou fatores que modificaram suas percepções do cuidado paliativo, incluindo a peregrinação em busca de respostas, turbulências e conflitos familiares referentes ao prognóstico médico e dificuldades de se tornar alicerce para os familiares em relação ao suporte emocional, socioeconômico e espiritual na reconstrução de paradigmas, repensando assim a terminalidade. Este estudo possibilitou um olhar diferenciado sobre a terminalidade e a existência da subjetividade presentes no processo morte-morrer, vinculado a humanização da assistência prestada.

O tom do cuidado de enfermagem para alunos de graduação

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Fátima Helena do Espirito Santo

2000-03-01

Full Text Available Embora o cuidado seja apontado como essência da Profissão pouco se discute sobre seus significados no ensino de enfermagem. O trabalho objetivou identificar o significado do cuidado para alunos visando contribuir para um ensino mais contextualizado. Para guiar o estudo utilizamos os conceitos de filiação e noção de membro da Etnometodologia. Os sujeitos foram alunos do Curso de Graduação em Enfermagem de uma instituição do Estado do Rio de Janeiro. Os dados foram coletados através de entrevistas semi-estruturadas após dinâmica de grupo que buscou apreender como os alunos descreviam o cuidado até aquele momento do curso. Concluímos que na medida em que os alunos vão se filiando à Enfermagem, incorporam conceitos que contribuem para reforçar ou transformar o que trouxeram de experiências anteriores e daquelas vividas durante o curso de graduação. Logo, conceitos e comportamentos vão sendo apreendidos e reproduzidos pelo aluno como componentes de sua identidade profissional.

Mortalidad intrahospitalaria en pacientes con diarrea asociada a infección por Clostridium difficile

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A. Ramírez-Rosales

2012-04-01

Conclusión: Encontramos una mortalidad elevada en pacientes con DACD hospitalizados en la Unidad de Cuidados Intensivos, lo cual nos obliga a mantener una vigilancia estrecha en esta población, para realizar una detección y tratamiento oportuno.

Delineando un modelo de cuidado a partir del análisis sistemático de la actividad diaria del enfermero en un hospital universitario de Rio de Janeiro

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Joséte Luzia Leite

2010-01-01

Full Text Available Esta investigación deriva del proyecto titulado "El análisis sistemático del cuidado a las personas con VIH / SIDA: la construcción de un modelo nacional", apoyado por el Consejo Nacional de Desarrollo Científico y Tecnológico. Este proyecto integra el Núcleo de investigación "Gestión en salud y práctica profesional de la enfermería" del Departamento de Metodología de la Escuela de Enfermería Anna Nery de la Universidade Federal do Rio de Janeiro, en la línea de investigación "Modelos asistenciales, conocimientos y paradigmas". Esta es una investigación cualitativa del tipo descriptivo-exploratorio que tiene como objetivos analizar las formas de cuidado prestado a los pacientes seropositivos para el VIH a partir de declaraciones de algunos enfermeros, y proponer un modelo de cuidado basado en la información obtenida. Los datos fueron recolectados después de la autorización del Comité de Ética con respecto al protocolo 10/2006. Se concluye que la construcción de un modelo de cuidado para los pacientes con el VIH se construye a partir del cuidado como competencia / actualización del profesional enfermero, en el conocimiento acerca de los progresos y las implicaciones de la patología / SIDA, y en las condiciones del ser humano / paciente con VIH. Se comprende que el modelo indica al enfermero la importancia de la competencia técnico-científica y política, y la postura ética crítica-reflexiva acerca de las intervenciones del cuidado al paciente con el VIH.

Cuidados de enfermería en el paciente crítico con ventilación mecánica no invasiva

OpenAIRE

Peña Otero, David

2016-01-01

El desarrollo biotecnológico en el siglo XX, y la progresión mantenida en el siglo XXI, generan un gran cambio en los cuidados a los pacientes. Como disciplina y profesión sanitaria la Enfermería debe ser capaz de adaptarse a los cambios y a las necesidades de los usuarios, con el fin de garantizar y procurar la excelencia del cuidado. La Ventilación Mecánica No Invasiva (VMNI) es un soporte ventilatorio que, sin invadir la vía aérea, logra mantener presiones positivas. Sus beneficios y utili...

pacientes con falla cardiaca

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Diana Marcela Achury Saldaña

2007-01-01

Full Text Available Objetivo: determinar la adherencia al tratamiento de pacientes con falla cardiaca hospitalizados, al aplicar un plan educativo quefomenta el autocuidado.Método: estudio cuasiexperimental (entrevistas enfermera-paciente realizado entre diciembre de 2004 y mayo de 2006, con unamuestra de 50 pacientes seleccionados por conveniencia. Se diseñó un instrumento para evaluar los comportamientos de los pacientes,con base en algunos resultados de la adherencia y sus respectivos indicadores de la taxonomía NOC (Nursing out comes classification. Laadherencia al tratamiento fue medida en dos momentos: el primero durante la hospitalización, seguido de la aplicación del plan educativoantes del alta, que proporcionaba información en el manejo de su enfermedad desde una dimensión física, psicológica y social quepromueve el autocuidado; y el segundo un mes después del alta en su domicilio.Resultados: diferencias estadísticamente significativas (P=0,0001 que demuestran cómo mediante la capacitación al paciente enel manejo de su tratamiento farmacológico y no farmacológico, el establecimiento de una sana relación entre el profesional de enfermeríay el paciente, y la participación de la familia, se logra una total adherencia al tratamiento.Conclusiones: para lograr una adherencia total del paciente con falla cardiaca al tratamiento es necesario un proceso educativo y unseguimiento continuo y personalizado que motive permanentemente al paciente y se le reconozca el papel protagónico en su cuidado y manejo de la enfermedad.

Representações sociais sobre humanização do cuidado: implicações éticas e morais

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Flávia Pacheco de Araújo

2011-04-01

Full Text Available Estudo que objetivou identificar os aspectos éticos implicados nas representações sociais de pacientes sobre a humanização e discutir as implicações destas para o cuidado de enfermagem. Tratou-se de estudo com método qualitativo cuja coleta de dados deu-se por meio de entrevista semi-estruturada e observação participante com 24 pacientes hospitalizados em instituição pública. As representações sociais sobre a humanização no cuidado ganham contornos da ética e da moral, no estabelecimento de gradientes de merecimento do bom trato, e em ações resolutivas, avaliação clínica e respeito ao direito do cliente. O direito ao bom trato não é igual para todos, o que indica possíveis diferenciações nas representações sociais sobre a cidadania.

Prescribing and Conducting Non-Pharmacological Management of Patients With Decompensated Heart Failure Admitted to a University Hospital Emergency Prescripción y realización del manejo no-farmacológico para pacientes con insuficiencia cardíaca descompensada internados en la emergencia de hospital universitario Prescrição e realização do manejo não farmacológico para pacientes com insuficiência cardíaca descompensada, internados em emergência de hospital universitário

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Joelza Chisté Linhares

2010-12-01

Full Text Available This cross-sectional study aimed to describe the prescription of non-pharmacological management of patients with heart failure attending the emergency care of a hospital and the effectiveness of the practice. 256 patients aged 63±13 years, 153 (60% men, participated in the research. The most commonly prescribed non-pharmacological treatment was sodium restriction, 240 (95%, followed by weight control, 135 (53%. Fluid restriction and fluid balance were the least commonly prescribed treatments, 95 (37% and 72 (28%, respectively. Only 38 (54% of balances, 89 (67% of weight controls and 69 (57% of diuresis controls were performed. Concerning patients’ previous knowledge of the treatments, 229 (90% were advised to restrict salt intake, and 163 (64% were advised to restrict fluid intake. Weight control was the least commonly known care, 117 (46%. Except for salt control, the other treatments were prescribed in slightly more than half of the samples, and were ineffective.Se trata de un estudio transversal con objetivo de describir la prescripción del manejo no-farmacológico de pacientes con insuficiencia cardíaca descompensada, internados en la emergencia y la efectividad de su realización. Se incluyeron 256 pacientes, con edad promedio de 63±13 años, siendo 153 (60% del sexo masculino. El cuidado no-farmacológico más prescrito fue la restricción de sodio, 240 (95%, seguido de control de peso 135 (53%. La restricción hídrica y el equilibrio hídrico fueron menos prescritos, 95 (37% y 72 (28%, respectivamente. Apenas 38 (54% de los equilibrios hídricos, 89 (67% de los controles de peso y 69 (57% de los controles de diuresis, fueron realizados. En cuanto al conocimiento previo de los pacientes sobre esos cuidados, 229 (90% recibieron orientación para control de la sal y 163 (64% para el control hídrico. El control de peso fue el cuidado menos conocido, con 117 (46%. Excepto el control de sal, los demás fueron prescritos para un poco m

Auto cuidado no tratamento pelo método de Ilizarov: um estudo de caso

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Marisa Toshiko Ono Tashiro

1995-03-01

Full Text Available As autoras realizaram um estudo de caso com aplicação do modelo de auto cuidado de Dorothea Orem, no tratamento pelo método de Ilizarov, utilizando cuidados e orientações específicas para a recuperação e prevenção de complicações. A operacionalização do estudo constou de procedimentos relativos às demandasdecuida dos universais e terapêuticos, durante a hospitalização. As demandas foram detectadas no pré-operatório e os cuidados desenvolvidos no pós-operatório, facilitando ao paciente o aprendizado e a realização dos procedimentos necessários a dar continuidade dos mesmos no seu domicílio.

Critérios de admissão e continuidade de cuidados em centros de atenção psicossocial, Rio de Janeiro, RJ Criterios de admisión y continuidad de cuidados en centros de atención psicosocial, Rio de Janeiro, Sureste de Brasil Criteria for admission and continuity of health care in psychosocial healthcare services, City of Rio de Janeiro, Southeastern Brazil

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Maria Tavares Cavalcanti

2009-08-01

Full Text Available OBJETIVO: Analisar os critérios de admissão, encaminhamento e continuidade de cuidado a pacientes utilizados pelas equipes dos centros de atenção psicossocial. MÉTODOS: Pesquisa qualitativa com avaliação participativa realizada em três centros de atenção psicossocial do município do Rio de Janeiro (RJ em 2006. Foram sorteados 15 casos admitidos e 15 casos encaminhados dentre os pacientes admitidos para tratamento nos seis meses anteriores ao início da pesquisa. Os critérios apontados pela equipe para a admissão do paciente para tratamento ou encaminhamento foram analisados a partir de um roteiro estruturado. A análise da continuidade de cuidados baseou-se em pesquisa em prontuário, informações da equipe e dos próprios pacientes e/ou familiares seis meses após a absorção ou encaminhamento do paciente. RESULTADOS: Os pacientes admitidos apresentavam diagnóstico de psicose (esquizofrenia, história de internações prévias, funcionamento social pobre e rede de apoio pequena e os pacientes encaminhados apresentavam transtornos ansiosos e depressivos, boa adesão a tratamento ambulatorial, bom funcionamento social e presença de rede social. Quanto à continuidade de cuidados, oito pacientes em 27 tiveram destino desconhecido. Quanto aos encaminhamentos, dos 13 pacientes encaminhados a ambulatórios da rede, sete permaneceram em tratamento, dois retornaram aos CAPS e quatro tiveram destino desconhecido. CONCLUSÕES: Os centros admitem pacientes que se encaixam na definição de um transtorno mental severo e persistente. A continuidade de cuidado foi apontada como problema, provavelmente devido à dificuldade de acompanhar os pacientes na comunidade.OBJETIVO: Analizar los criterios de admisión, encaminamiento y continuidad de cuidado a pacientes utilizados por los equipos de los centros de atención psicosocial. MÉTODOS: Investigación cualitativa con evaluación participativa realizada en tres centros de atenci

Prevenindo pneumonia nosocomial: cuidados da equipe de saúde ao paciente em ventilação mecânica invasiva

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Izaura Luzia Silvério Freire

2006-12-01

Full Text Available Estudo exploratório e descritivo de abordagem quantitativa, realizado na Urgência e UTI, com vistas a identificar os cuidados prestados pelos profissionais e a associação entre a VM e o aparecimento de pneumonia. A população foi de 68 profissionais. Dos 38 pacientes intubados, 17 foram a óbito e 4 extubados antes de completarem 48 horas; 13 tiveram diagnóstico de PAVM, 4 com 72 horas e 9 após esse período. Feito cultura de secreção traqueal em 10 pacientes cuja etiologia mais freqüente foi a Pseudomonas aureus. Quanto aos cuidados realizados antes da VM nos ventiladores mecânicos, circuitos respiratórios e umidificadores, em 25 não foram realizadas a limpeza e desinfecção; 21 foram montados sem técnica asséptica; no momento da instalação o ventilador foi testado 26 vezes com pulmão não estéril; o condensado, presente em 87 vezes foi descartado em 70; 52 vezes os profissionais não lavaram as mãos após esse procedimento; em 11 das 17 intubações, o médico não lavou as mãos antes; nenhum utilizou EPI; das 313 aspirações, em 249 as mãos não foram lavadas antes; das 176 dietas introduzidas, em 141 vezes não houve interrupção durante a aspiração; 232 vezes o soro fisiológico estava estéril; em menos da metade, as mãos foram lavadas após; a fisioterapia respiratória foi realizada 70 vezes e desses, em 45, os profissionais não realizaram lavagem prévia das mãos; 33 não interromperam a dieta. Predominou a mudança de decúbito no horário da manhã. Concluímos que dos 17 pacientes que permaneceram no estudo, 13 tiveram diagnóstico de PAVM entre 48 e após 72 horas de uso da VM e os dados obtidos nas observações estruturadas sinalizam para o risco desses pacientes terem PAVM.

Sepsis y nutrición artificial en pacientes graves desnutridos

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Pedro Alexei Bacardí-Zapata

2016-05-01

Full Text Available Objetivo: Relacionar la repercusión de las sepsis con la desnutrición y el soporte nutricional en pacientes gra-ves, conforme a variables epidemiológicas de interés. Método: Se realizó una investigación aplicada y descriptiva en el período comprendido desde marzo del año 2014 hasta enero del año 2015, en el Servicio de Cuidados Intermedios del Hospital Provincial Clínicoquirúrgico Docente “Saturnino Lora Torres” de la ciudad de Santiago de Cuba. La muestra la constituyeron 32 pacientes sépticos y desnutridos a quienes se les realizó una valoración nutricional a los siete días de estadía y se les aplicó Nutrición Artificial para evaluar la interrelación entre la sepsis, desnutrición y soporte nutricional. Resultados: Predominó el grupo de edades de 65 años y más en la investigación con 15 pacientes para un 46,9%; prevaleciendo la nutrición parenteral total con 14 casos para un 43,7%. En el estudio los pacientes con sepsis graves representaron el 46,9% y dentro de este grupo la mayoría de los enfermos se encontraron desnutridos de forma severa con siete individuos. Fueron las infecciones precedentes del sistema digestivo las más frecuente con un total de 11 enfermos para un 34,4%. Conclusiones: Existe una interrelación muy potente de forma negativa para el enfermo grave entre nutrición parenteral, gra-vedad de la sepsis y severidad de la desnutrición, de tal manera que mientras más intensa sea, más perpetúa de forma negativa a la otra desencadenando finalmente una mala evolución de estos individuos que incluso los pueden llevar a la muerte. Palabras clave: cuidados intensivos; estado nutricional; pacientes internos.

Debilidad adquirida en la unidad de cuidados intensivos. Incidencia, factores de riesgo y su asociación con la debilidad inspiratoria. Estudio de cohorte observacional

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Ladislao Pablo Diaz Ballve

2017-12-01

Full Text Available RESUMEN Objetivo: Conocer la incidencia acumulada y analizar los factores riesgo asociados al desarrollo de debilidad adquirida en la unidad de cuidados intensivos y su asociación con la debilidad inspiratoria. Métodos: Estudio de cohorte prospectivo en un solo centro, unidad de cuidados intensivos médico-quirúrgica polivalente. Se incluyeron pacientes adultos, que hayan requerido ventilación mecánica ≥ 24 horas entre julio de 2014 y enero de 2016. No hubo intervenciones. Se registraron datos demográficos, diagnóstico clínico y factores relacionados con el desarrollo de debilidad adquirida en la unidad de cuidados intensivos y Presión inspiratoria máxima. Resultados: Ciento once pacientes incluidos, 66 desarrollaron debilidad adquirida en la unidad de cuidados intensivos, con una incidencia acumulada del 40,5% en 18 meses. El grupo con debilidad adquirida en la unidad de cuidados intensivos presentó mayor edad (55,9 ± 17,6 versus 45.8 ± 16.7, además de más días con ventilación mecánica (7 [4 - 10] versus 4 [2 - 7,3], más días en unidad de cuidados intensivos (15,5 [9,2 - 22,8] versus 9 [6 - 14]. Hubo más pacientes con delirio (68% versus 39%, con hiperglucemia > 3 días (84% versus 59%; y con balance positivo > 3 días (73,3% versus 37%. Todas las comparaciones fueron significativas con p 5 días como predictores independientes para debilidad adquirida en la unidad de cuidados intensivos. La presión inspiratoria máxima baja se asoció a debilidad adquirida en la unidad de cuidados intensivos (p 5 días. La presión inspiratoria máxima ≥ 36cmH2O demostró un alto valor diagnóstico para descartar la presencia de debilidad adquirida en la unidad de cuidados intensivos.

Emergindo a complexidade do cuidado de enfermagem ao ser em morte encefálica Complejidad emergente del cuidado de enfermería al paciente con muerte cerebral Emerging the complexity of nursing care facing a brain death

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Aline Lima Pestana

2012-12-01

Full Text Available O estudo objetivou desvelar a complexidade do cuidado de enfermagem ao ser em morte encefálica. Utilizaram-se como referenciais teórico e metodológico o pensamento complexo e a Grounded Theory, respectivamente. Os dados foram coletados em um hospital universitário do nordeste brasileiro, de dezembro de 2010 a junho de 2011, por meio de entrevistas não estruturadas. A amostra teórica constituiu-se de 12 enfermeiros, distribuídos em três grupos amostrais. O fenômeno "Desvelando relações e interações múltiplas do ser enfermeiro na complexidade do cuidado ao ser em morte encefálica" foi delimitado por cinco categorias. Neste artigo, foi abordada a categoria "Emergindo a complexidade do cuidado de enfermagem ao ser em morte encefálica". O estudo evidenciou que o cuidado ao ser em morte encefálica é caracterizado por desordem e incertezas, fazendo com que o enfermeiro vivencie sentimentos diversos e ambivalentes. A sua complexidade está em compreender a sua singularidade e dialogicidade.Este estudio objetivó desvelar la complejidad del cuidado en enfermería al paciente con muerte encefálica. Se utilizaron como marcos teórico y metodológico el pensamiento complejo y la Grounded Theory, respectivamente. Los datos fueron recolectados en un hospital universitario en el nordeste de Brasil, entre diciembre de 2010 y junio de 2011, a través de entrevistas no estructuradas. La muestra teórica fue compuesta por 12 enfermeras asignadas en tres grupos. El fenómeno "Revelando las múltiples relaciones e interacciones en ser un enfermero en la complejidad del cuidado del paciente con muerte cerebral" fue delimitada en cinco categorías. En este artículo, se dirigió a la categoría de "Emergiendo la complejidad del cuidado de enfermería al paciente en muerte cerebral". El estudio mostró que el cuidado al ser en muerte cerebral se acompaña de desorden e incertidumbres, haciendo con que la enfermera pueda experimentar diferentes y

Expressão não verbal do paciente no cuidado: percepção do enfermeiro em unidade cardiointensiva Expresión no verbal del paciente en el cuidado: percepción del enfermero en la unidad cardio-intensivista No verbal expression from the patient in care: perception of the nurse in cardio intensive care unit

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Ana Maria Cunha Bax

2012-12-01

Full Text Available Este estudo trata da percepção de enfermeiros relativa à observação, à identificação e à análise da comunicação não verbal para traduzir a reação e o sentimento do paciente. Realizado em 2009 em um hospital no Rio de Janeiro com quatorze enfermeiros. RESULTADOS: A comunicação não verbal foi citada no banho no leito (12%, pré-operatório (12%, pós-operatório (12%, admissão (12%, punção venosa (12%, visita familiar (8%, preparo de material (3%, dissecção venosa (3%, aspiração (3%, cardioversão (3%; 18% das enunciações não atendidas referem-se a situações de medo da morte (pré-operatório e à incapacidade diante do abandono familiar. Os autores destacam que 7% dos pensamentos são representados por palavras, 38%, pela paralinguagem e 55%, pelos sinais corporais. CONSIDERAÇÕES: O enfermeiro observa, identifica e analisa a CNV para traduzir a reação, o sentimento do paciente e as necessidades a serem atendidas pelo cuidado.El estudio trata de la percepción de los enfermeros sobre la observación, identificación y análisis de la comunicación no verbal del paciente para traducir la reacción y el sentimiento durante el cuidado prestado. Método: Abordaje cualitativo, a través de dinámicas creativas con catorce enfermeros de la unidad cardio-intensivista, en un hospital de Rio de Janeiro, en 2009. RESULTADOS: La comunicación no verbal se presenta en el baño en la cama (12%, preoperatorio (12%, postoperatorio (12%, admisión (12%, punción venosa (3%, aspiración (3%, cardioversión (3%, 18% de no atendidas se refiere a situaciones de miedo frente la muerte (preoperatorio y la incapacidad frente al abandono familiar. DISCUSIÓN: Ha validación de que 7% de los pensamientos son representados por palabras, y un 93% por los señales corporales. Consideraciones: el enfermero observa, identifica y analiza la CNV para traducir la reacción, el sentimiento del paciente y las necesidades que sean atendidas por el

VISITA MUSICAL COMO UMA TECNOLOGIA LEVE DE CUIDADO

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Leila Brito Bergold

2009-01-01

Full Text Available Este estudio tuvo el objetivo de describir las concepciones de los pacientes hospitalizados acerca de las visitas musicales y analizar la importancia de esas visitas en el contexto hospitalario. La base teórica utilizada en este estudio fue la teoría humanística del cuidado de enfermería de Jean Watson y las contribuciones de Even Ruud acerca de la música y del contexto cultural. Los datos de la investigación fueron producidos por medio del método creativo-sensible a través de tres dinámicas denominadas cuerpo musical. Los sujetos fueron 14 pacientes internados en un hospital militar de la ciudad de Rio de Janeiro. Para el análisis de los datos fue utilizado el análisis del discurso. Los resultados indican que las visitas musicales producen confort, bienestar, expresión de las emociones, autonomía y estimulan la creación de recursos propios a los pacientes hospitalizados. Los sujetos también señalan el beneficio de las visitas para el ambiente hospitalario al promover la comunicación e integración de los participantes.

Estudo observacional do uso da hipodermóclise em cuidados paliativos oncológicos

OpenAIRE

Gabriela Ferri Carone

2016-01-01

Hipodermóclise (HDC) é uma importante técnica alternativa para a administração de medicamentos e fluidos pela via subcutânea. É usada com frequência para o controle dos sintomas em pacientes em cuidados paliativos com dificuldade de acesso venoso e que são incapazes de tolerar medicação oral. No entanto, raros estudos abordaram o uso da HDC de uma forma global, para reposição hidroeletrolítica e terapia medicamentosa, tanto na forma contínua quanto intermitente, observando detalhes e complica...

Pacientes vítimas de politrauma com insuficiência renal aguda na unidade de terapia intensiva Pacientes víctimas de politrauma con insuficiência renal aguda en la unidad de cuidados intensivos Patient victim of polytrauma with acute renal failure in the intensive care unit

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Rita de Cássia Helú Mendonça Ribeiro

2008-01-01

Full Text Available OBJETIVOS: Identificar as características de pacientes portadores de insuficiência renal aguda (IRA, vítimas de politrauma, internados em uma unidade de terapia intensiva (UTI. MÉTODOS: Foi realizada uma análise retrospectiva de 357 prontuários de portadores de IRA, no período de 2002 a 2003, com creatinina sérica de 1,8 a 4 mg/dl. Destes pacientes internados na UTI, 10,6% eram vítimas de politrauma. RESULTADOS: Dos 38 (10,6% pacientes portadores de IRA e vítimas de politrauma, 78,9% eram do sexo masculino; 47,3% tinham idade entre 16 e 45 anos; 84,3% apresentaram oligúria; 92,1% não receberam tratamento para IRA durante a internação; 50% permaneceram de um a cinco dias internados na UTI; 47,3% não apresentaram nenhuma doença de base e a mortalidade ocorreu em 50% desta amostra. CONCLUSÃO: Concluiu-se que a monitorização diária da função renal das vítimas de politrauma é um cuidado importante para evitar as complicações da IRA e a respectiva mortalidade.OBJETIVOS: Identificar las características de pacientes portadores de insuficiencia renal aguda (IRA, víctimas de politrauma, internados en una unidad de cuidados intensivos (UCI. MÉTODOS: Se llevó a cabo un análisis retrospectivo de 357 historias clínicas de portadores de IRA, en el período de 2002 a 2003, con creatinina sérica de 1,8 a 4 mg/dl. De estos pacientes internados en la UCI, el 10,6% eram víctimas de politrauma. RESULTADOS: De los 38 (10,6% pacientes portadores de IRA y víctimas de politrauma, el 78,9% eran del sexo masculino; el 47,3% tenían edades entre 16 y 45 años; el 84,3% presentaron oliguria; el 92,1% no recibieron tratamiento para IRA durante el internamiento; el 50% permanecieron de uno a cinco días internados en la UCI; el 47,3% no presentaron ninguna enfermedad de base y la mortalidad ocurrió en el 50% de esta muestra. CONCLUSIÓN: el monitoreo diario de la función renal de las víctimas de politrauma es un cuidado importante para

Monitorización respiratoria del paciente pediátrico en la Unidad de Cuidados Intensivos

OpenAIRE

Alejandro Donoso; Daniela Arriagada; Dina Contreras; Daniela Ulloa; Megan Neumann

2016-01-01

La monitorización respiratoria representa un importante rol en el cuidado del niño con falla respiratoria aguda. Por tanto, su apropiado uso y correcta interpretación (reconociendo qué señales y variables deben ser priorizadas) deberían ayudar a un mejor entendimiento de la fisiopatología de la enfermedad y de los efectos de las intervenciones terapéuticas. Asimismo, la monitorización del paciente ventilado permite, entre otras determinaciones, evaluar diversos parámetros de la mecánica respi...

Anestesia para craniotomia em paciente acordado: relato de caso

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Nelson Davi Bolzani

2013-12-01

Full Text Available JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: Alguns procedimentos intracranianos são possíveis com pacientes acordados e os desafios vão da cooperação do paciente até a homeostasia. O objetivo é apresentar um caso de cirurgia intracraniana para exérese de tumor em lobo parietal esquerdo com o paciente em estado vígil. RELATO DE CASO: Após seleção do paciente e preparo psicológico, foi esclarecida e aceita a proposta de exérese de lesão parietal esquerda em estado vígil. Administraram-se propofol e remifentanil em perfusão contínua para manter o escore de Ramsay entre 2-3. Foi feito um bloqueio bilateral do escalpo com ropivacaína. Foi instalado o fixador de Mayfield e os campos cirúrgicos foram ajustados para manter vias aéreas e olhos acessíveis para o mapeamento com eletroestimulação e exérese da lesão. Para incisão da dura-máter foi aplicada uma compressa com lidocaína 2% por três minutos. A cirurgia transcorreu sem intercorrências. O paciente recebeu alta hospitalar no sétimo dia de internação sem apresentar complicação. CONCLUSÃO: Apesar de ser um desafio manter analgesia e estabilidade hemodinâmica com o paciente acordado, a infusão alvo-controlada do propofol estabeleceu o nível de consciência desejado; a do remifentanil titulou a analgesia e a sedação sem o acúmulo da droga e o bloqueio com a ropivacaína, uma analgesia satisfatória. Concluímos que a técnica anestésica foi satisfatória para nosso paciente.

Percepción de riesgo del enfermero en el cuidado del paciente viviendo con VIH-sida

OpenAIRE

Olivera Jeréz, José Mario; de la Rúa Méndez, Elvira; Gracia Nicado, Araceli; Ramírez Olivera, Antonio Manuel

2012-01-01

Se realizó una investigación descriptiva, cualicuantitativa, de corte transversal y prospectiva con el objetivo de evaluar el efecto de la percepción del riesgo en el cuidado enfermero en paciente viviendo con VIH-sida. El universo fue de 3067 enfermeros (as) siendo la muestra de 613 enfermeros (as) lo que representa un 20 % del universo, teniendo como criterio de inclusión que el personal seleccionado estuviera vinculado directamente a labores asistenciales y representadas las diferentes cat...

O Cuidado e suas Dimensões: Subsídios para o Cuidar de Si de Docentes de Enfermagem

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Raquel Juliana de Oliveira Soares

2012-05-01

Acerca do cuidado, os docentes apontaram duas vertentes, ou seja, o cuidado profissional baseado nas teorias e processos de enfermagem. Este cuidado profissional também foi caracterizado como a essência da profissão, que se constitui de um processo que envolve o cliente, a família, o profissional que cuida e o ambiente onde estão inseridos, apontado aqui pelos professores como um cuidado direcionado ao outro. A outra vertente do cuidado foi o cuidado empírico, voltado para os saberes adquiridos ao longo de suas vivências pessoais. Ainda sobre este cuidado (empírico ou profissional, os professores relataram que para colocá-los em prática há a necessidade da atenção, da empatia, da preocupação, com o objetivo de mudar uma realidade de acordo com as necessidades apresentadas pelas pessoas que necessitam de cuidado.  Porém, tanto na perspectiva do saber científico, quanto na perspectiva do saber empírico, nota-se nos relatos dos entrevistados que o cuidado está direcionado praticamente somente ao outro, todavia não houve relatos sobre o cuidar do outro profissional e raros foram os relatos onde destacaram a importância do cuidado de si.

Saúde mental e a continuidade do cuidado em centros de saúde de Belo Horizonte, MG Salud mental y la continuidad del cuidado en centros de salud de una ciudad en Sudeste de Brasil Mental health and continuity of care in healthcare centers in a city of Southeastern Brazil

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Graziella Lage Oliveira

2008-08-01

Full Text Available OBJETIVO: Analisar os fatores associados à continuidade do cuidado em saúde mental de pacientes encaminhados a centros de saúde. MÉTODOS: Foi conduzido um estudo de seguimento de 98 pacientes encaminhados a oito centros de saúde com equipe de saúde mental da área de abrangência de um centro de referência à saúde mental, em Belo Horizonte, MG, atendidos entre 2003 e 2004. Variáveis sociodemográficas, clínicas e referentes à continuidade foram descritas e em seguida comparadas, utilizando o teste do qui-quadrado. RESULTADOS: Após o encaminhamento, 35 pacientes não compareceram para o primeiro atendimento nos centros de saúde. Dos que o fizeram, 38 continuaram em tratamento. Retornar ao centro de referência para nova consulta após o encaminhamento e ter tido mais de dois encaminhamentos foram fatores facilitadores da continuidade do cuidado. Nenhuma característica individual esteve associada à continuidade. CONCLUSÕES: Os achados sugerem haver uma falha na proposta da linha de cuidado. A continuidade do tratamento parece estar mais relacionada a fatores referentes ao serviço do que a características do paciente.OBJETIVO: Analizar los factores asociados a la continuidad del cuidado en salud mental de pacientes encaminados a centros de salud. MÉTODOS: Fue realizado un estudio de seguimiento de 98 pacientes encaminados a ocho centros de salud con equipo de salud mental del área de alcance de un centro de referencia de salud mental, en Belo Horizonte, Sudeste de Brasil, atendidos entre 2003 e 2004. Variables sociodemográficas, clínicas y referentes a la continuidad fueron descritas y en seguida comparadas, utilizando el teste do qui-cuadrado. RESULTADOS: Después del encaminamiento, 35 pacientes no acudieron para la primera atención en centros de salud. De los que hicieron, 38 continuaron en tratamiento. Retornar al centro de referencia para nueva consulta después del encaminamiento haber tenido más de dos

Modificacion de conductas de riesgo biologico y profesional para la neumonia nosocomial en las unidades de cuidados intensivos

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Rhina Maria Ramos Mejía

2013-12-01

Full Text Available Uno de los problemas que actualmente se está presentando en el ámbito hospitalario, especialmente en las Unidades de Cuidados Intensivos (UCI es la neumonía nosocomial, entendida como una infección aguda del tracto respiratorio bajo, que aparece en los enfermos que ingresan al hospital. Una de las causas de estas infecciones es atribuida a conductas inadecuadas que realiza el personal de salud al atender pacientes infectados sin los elementos adecuados. Estudios epidemiológicos realizados en las UCI indican que uno de los principales mecanismos de transmisión de los agentes patógenos es el contacto, ya sea a través de las manos o de gotitas que se forman en el aire al comunicarse, por estornudo o por la tos; otro mecanismo es a través del aire, el cual tiene especial importancia en la contaminación de elementos y aparatos de uso exclusivo para pacientes. En los programas de prevención de infecciones nosocomiales se hace necesaria la intervención del psicólogo especializado en salud, cuyo objetivo primordial es la promoción de conductas tendientes a disminuir el riesgo de infección intrahospitalaria, por medio de la modificación comportamental de los profesionales de la salud y del paciente mismo. 

Cuidado Paliativo e Diretrizes Curriculares: Inclusão Necessária

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Paula Pereira Pineli

Full Text Available RESUMO Cuidado Paliativo (CP é uma abordagem multiprofissional que visa à qualidade de vida de pacientes com doenças ameaçadoras de vida e de seus familiares. Com o avanço das doenças crônico-degenerativas, estima-se que mais de 20 milhões de pacientes no mundo têm necessidade deste perfil de cuidado. No que tange à formação médica direcionada a essa demanda crescente, há escassa menção nas Diretrizes Curriculares Nacionais do Curso de Graduação em Medicina. Contudo, ao se avaliar o texto oficial, observam-se diversas congruências das orientações gerais com os princípios do CP, como: formação humanística, priorização de pacientes em vulnerabilidade, valorização da dignidade humana, bioética, respeito à autonomia do paciente, abordagem centrada na pessoa, trabalho em equipe, abordagem familiar, comunicação, condutas baseadas em evidência. O estudo destes pontos em comum evidencia o CP como potencial espaço formador para aquisição de habilidades e competências requeridas pelas orientações oficiais. Neste sentido, a inserção na graduação ampliará a formação profissional de futuros médicos, podendo contribuir ainda com a garantia de uma assistência de qualidade a pacientes com doenças graves, em especial na fase final de vida.

Condiciones de trabajo y su relación con la calidad del cuidado y salud del profesional de enfermería

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Carolina Luengo-Martínez

Full Text Available Objetivo: identificar las condiciones de trabajo y su relación con la calidad del cuidado y la salud física y mental del profesional de enfermería. Método: revisión sistematizada de la literatura de artículos originales de investigación cualitativa. Resultados: condiciones de trabajo identificadas: sobrecarga laboral, carencia de insumos o mala calidad de estos, salarios insatisfactorios y número de profesionales de enfermería inadecuados a la demanda. Respecto a su relación con la calidad del cuidado: falta de tiempo para comunicarse con los pacientes, para educarlos, delegación del cuidado, improvisación e interrupción del cuidado. En cuanto a la salud física y mental del profesional de enfermería, se reportó: estrés, insatisfacción laboral y dolores corporales. Conclusiones: El profesional de enfermería presenta condiciones de trabajo adversas que pueden influir en la calidad del cuidado que otorga y en su propia salud.

El transitar de la muerte: cuidado paliativo ¿utopía o realidad?

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Nathaly Rozo-Gutiérrez

2016-04-01

Full Text Available Introducción: El incremento de la esperanza de vida se duplicó en un siglo, y la dinámica de los perfiles de morbimortalidad tomó un giro hacia el predominio de las enfermedades no transmisibles. Las condiciones crónicas y progresivas alteran todas las dimensiones del ser y conllevan el deterioro paulatino del individuo, lo que se traduce en un incremento de la necesidad de cuidado. El cuidado surge como soporte integral para lograr el más alto nivel de confort y disminuir el impacto de la enfermedad en el paciente y su familia. Objetivo: Este manuscrito tiene el propósito de describir las realidades, avances y desafíos del cuidado paliativo (CP para los actores del sistema de salud en Colombia. Resultados: El incremento de personas en el mundo que requieren de cuidado paliativo impulsa a organismos internacionales a orientar los países frente a la integración del cuidado paliativo en los sistemas de salud, con énfasis en la atención primaria en salud, comunitaria y domiciliaria. El mundo reporta una dinámica heterogénea del cuidado paliativo, mientras que los países desarrollados aumentan el acceso, cobertura y la atención multinivel con énfasis en el ámbito comunitario. Países de América Latina y el Caribe se concentran en la atención desde una provisión aislada del cuidado paliativo del sistema de salud. Conclusiones: El desarrollo del cuidado paliativo implica no sólo la construcción de políticas que reconozcan la atención paliativa, sino que también requiere sistemas de apoyo desde todos los niveles de atención, fortalecimiento de las acciones comunitarias, desarrollo de habilidades en los profesionales de la salud junto con la integración de los servicios de salud para lograr el acceso y cobertura universal.

Classificação de pacientes atendidos em uma unidade de hemodinâmica segundo o grau de dependência dos cuidados de enfermagem

OpenAIRE

Hammermüller, Aline; Silva, Eneida Rejane Rabelo da; Goldmeier, Sílvia; Azzolin, Karina de Oliveira

2008-01-01

Objetivo: Classificar pacientes em uma unidade de hemodinâmica segundo o grau de dependência dos cuidados de enfermagem. Métodos: Estudo transversal, realizado em junho/2005 na hemodinâmica de um hospital universitário. A coleta de dados foi na primeira hora pós-procedimento, com o instrumento de classificação de pacientes de Perroca. Resultados: Dos 164 pacientes, 52% eram do sexo feminino, com média de idade de 60 ± 14,8 anos. O escore médio da classificação foi de 31,9 ± 4,8 pontos, catego...

O cuidado de enfermagem em situações de alteração da imagem facial El cuidado de enfermería en situaciones de alteración de la imagen facial Nursing care in situations of facial image alteration

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Sadja Cristina Tassinari de Souza Mostardeiro

2011-06-01

Full Text Available A pesquisa analisou a percepção de pacientes, acadêmicas de enfermagem e docentes, quanto ao cuidado frente à alteração da imagem facial, suas implicações no processo formativo. Caracterizou-se pela abordagem qualitativa exploratória, realizada em um hospital universitário em Santa Maria, Rio Grande do Sul, entre julho de 2008 e abril de 2009. Participaram seis pacientes com alteração da imagem facial, sete acadêmicas de Enfermagem e cinco docentes. Utilizou-se entrevistas semi-estruturadas e grupo focal. As informações organizadas e submetidas à técnica de análise de conteúdo. Evidenciou-se duas categorias: significado da imagem facial alterada e formação do enfermeiro e o cuidado. O cuidado a esses pacientes é percebido como uma vivência complexa, difícil e impactante constituindo-se oportunidades ímpares para o desenvolvimento das competências necessárias para a formação da enfermeira. Constatou-se a necessidade de inserção de temáticas durante a formação que abordem temas pertinentes às necessidades dos acadêmicos, possibilitando aos mesmos refletirem sobre o vivido no curso.La investigación analizó la percepción de pacientes, académicas de enfermería y docentes, cuanto al cuidado frente a la alteración de la imagen facial, implicaciones en el proceso de formación. Una abordaje cualitativo exploratorio, en un hospital universitario en Santa Maria, Rio Grande do Sul, Brasil, entre julio de 2008 y abril de 2009. Participaron seis pacientes con alteración de la imagen facial, siete académicas y cinco docentes. Utilizaron entrevistas semi estructuradas y grupo focal. Las informaciones organizadas por el técnica de análisis de contenido. Se evidenciaron dos categorías: significado de la imagen facial alterada y formación del enfermero y el cuidado. El cuidado es percibido como una vivencia compleja, difícil e impactante constituyéndose oportunidades impares para el desarrollo de las competencias

PRONTUÁRIO ELETRÔNICO DO PACIENTE: REVISÃO DE LITERATURA

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Luan Barbosa Hubner

2017-03-01

Full Text Available O prontuário eletrônico é uma ferramenta de grande auxilio para gestão em unidade básica de saúde (UBS, hospitais e clinicas. Quando falamos de prontuário eletrônico percebemos que possui vários nomes, como: Prontuário do Paciente, Prontuário Familiar, Prontuário Médico, Prontuário Hospitalar, Registro do Paciente entre outros. Com a ideia de melhorar o atendimento dos pacientes, garantir segurança para os dados e manter um histórico do paciente da sua vida toda, se seu uso for bem trabalhado com cuidado e alimentado o sistema corretamente irá ser de grande aproveitamento e ajuda para a instituição. Diante disto o objetivo do presente estudo é uma revisão de literatura, para avaliar a eficácia da implantação de um prontuário eletrônico. Nenhum estudo mostrou que o prontuário teve efeito negativo em sua implantação, apenas apresenta algumas desvantagens, sendo a implantação do prontuário eletrônico de grande valia em UBS que ainda não os possuem.

Caracterización de los eventos adversos reportados por enfermería en unidades de cuidado intensivo en Bogotá (Colombia

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Diana Achury Saldaña

2017-01-01

Full Text Available Objetivo:Identificar los eventos adversos (EA reportados por enfermería en algunas unidadesde cuidado intensivo (UCI en Bogotá (Colombia.Método:Se desarrolló un estudio descriptivo, prospectivo. El tamaño de la muestra correspondióa 525 pacientes, durante un periodo de 6 meses. El tipo de muestreo fue por criterio; participaronde forma voluntaria 3 instituciones de salud en Bogotá. Para recolectar información se utilizóun formulario digital on-line. Se realizó un análisis descriptivo con distribución de frecuenciasabsolutas y relativas, utilizando el programa estadísticoSPSSStatistics 23.0, versión 2014.Resultados:Se reportaron 594 eventos adversos presentados en 525 pacientes. Los relacionadoscon el cuidado enfermero ocuparon el primer lugar (38,7 %, seguido del manejo de la vía aérea yla ventilación mecánica (16,1 % y el manejo de accesos vasculares, sondas y drenajes (14,8 %y la infección asociada al cuidado (12,6 %.La ocurrencia de estos eventos adversos predominó en hombres con edad promedio de 64,5 años, enunidades de cuidado intensivo médicas, en el turno de la noche y con unTISS-28 de 20-39 puntos.Conclusiones:Los eventos adversos reportados en el estudio que presentan mayor prevalen-cia están relacionados en su mayoría con el cuidado directo al paciente y el de vía aérea; al serprevenibles indican que se presentaron por alteración en el cumplimiento de los estándaresdel cuidado.

PERCEPÇÃO DOS TRABALHADORES DE ENFERMAGEM ACERCA DO CUIDADO AO PACIENTE EM TERMINALIDADE NO AMBIENTE HOSPITALAR

OpenAIRE

Tânia Cristina Schäfer Vasques; Valéria Lerch Lunardi; Priscila Arruda da Silva; Karen Knopp de Carvalho; Wilson Danilo Lunardi Filho; Edaiane Joana Lima Barros

2016-01-01

Este estudio tuvo por objetivo comprender como los trabajadores de enfermería perciben el cuidado prestado al paciente en fase terminal, en el ambiente hospitalario. Se trata de un estudio exploratorio, con abordaje cualitativo desarrollado con 23 profesionales de la clínica médica de un hospital universitario, en el extremo sur de Brasil. Los datos fueron recolectados por medio de entrevistas semiestructuradas en 2011. Mediante análisis textual discursiva, se constató que el diálogo se co...

Enfoque integral del paciente con pie diabético

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Galia Fonseca Portilla

1996-04-01

Full Text Available Debe tenerse en cuenta que el diagnóstico de Diabetes Mellitus supone un cambio radical en las costumbres del paciente y que alcanzarlo puede requerir largo tiempo, por esto es necesario que los pacientes asistan a control cada dos o tres meses ye n cada visita insistirle en la importancia de curaciones. Si se continúa apoyando sobre la úlcera, se siguen exprimiendo, como esponja, las bacterias. Para el manejo del pie diabético se distinguen: prevención primaria (detección precoz del pie en riesgo, prevención secundaria (cuidado adecuado de las úlceras grado 1, 2 por el equipo interdisciplinario y prevención terciaria (a nivel hospitalario, para evitar la amputación de los pies con úlceras grado 3-5.

Percepción de los familiares de pacientes críticos hospitalizados respecto a la comunicación y apoyo emocional

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Luz Marina Bautista Rodríguez

2016-07-01

Full Text Available Introducción: La familia cumple un papel importante en el entorno del paciente, la complejidad en los servicios de unidad de cuidados intensivos, generan en el núcleo familiar crisis emocional situacional manifestada en angustia y estrés. Objetivo: Evaluar la percepción que tiene el familiar del paciente crítico respecto a la  comunicación verbal y no verbal, y el apoyo emocional brindado por el personal de enfermería durante la hospitalización en la unidad de cuidado intensivo de una clínica de IV nivel de la ciudad de Cúcuta. Materiales y Métodos: Se realizó un estudio cuantitativo de tipo descriptivo de corte transversal. La muestra fue de 200 familiares; para la recolección de la información se utilizó el instrumento: (Percepción de los Familiares de los Pacientes Críticos, respecto a la intervención de Enfermería durante su Crisis Situacional. Resultados: La percepción global de los familiares, es favorable en un 80% expresando una connotación positiva.  Discusión: Los familiares de los pacientes ven la labor de enfermería como un comportamiento de cuidado humanizado centrado en la valoración del ser humano como un ser holístico, donde el cuidado brindado estuvo caracterizado por comportamientos como: la empatía, la comunicación efectiva, el afecto y el tacto. Conclusiones: Humanizar la unidad de cuidado intensivo permite reconocer a la familia como un eje central de todas las acciones asistenciales, una familia participativa es una familia más sana con más herramientas para luchar contra la desesperanza que genera el ingreso de un paciente a los servicios de hospitalización crítica. Cómo citar este artículo: Bautista LM, Arias MF, Carreño ZO. Percepción de los familiares de pacientes críticos hospitalizados respecto a la comunicación y apoyo emocional. Rev Cuid. 2016; 7(2: 1297-1309. http://dx.doi.org/10.15649/cuidarte.v7i2.330

pacientes crónicos

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Lucy Barrera

2007-01-01

Full Text Available El presente artículo muestra cómo se ha construido una red de investigadores en el campo del cuidado a cuidadores de pacientes conenfermedad crónica. Presenta los principios y conceptos de las redes reconociendo el proceso, la aplicación y articulación a partir de lasexperiencias realizadas por el grupo académico flCuidado al paciente crónicofl de la Facultad de Enfermería de la Universidad Nacional, quegenera un estudio multicéntrico de investigación.

Insuficiencia renal aguda en pacientes de la Unidad de Cuidados Intensivos, Hospital Regional de Cuilapa, Santa Rosa, Guatemala

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Ronald J. Ajcalon

2017-03-01

Full Text Available La insuficiencia renal aguda, es una condición común en la Unidad de Cuidados Intensivos de Adultos (UCIA y probablemente una consecuencia de la enfermedad crítica que se asocia a resultados clínicos adversos, altos costos y una mortalidad de más del 50%, sobre todo si se requiere tratamiento de reemplazo renal. El objetivo fue determinar la incidencia de insuficiencia renal aguda en pacientes ingresados a la UCIA. El estudio fue prospectivo, longitudinal, observacional, en 101 pacientes ingresados en la UCIA del Hospital Regional de Cuilapa. Se diagnosticaron 101 pacientes durante el periodo de estudio con insuficiencia renal aguda represento el 27.4% del total de pacientes internados (368 en el servicio en un año. La incidencia de mortalidad en pacientes que requieren terapia de reemplazo renal y se encuentran en ventilación mecánica es del 100%. Del total de pacientes estudiados, según la escala Akin, se encontró que el 49.5% de los pacientes correspondían a grado II, aunque el grado I también fue frecuente (29%, y que el 22 % de los pacientes correspondían a grado III. La patología que mayormente se asoció al desarrollo de insuficiencia renal aguda fue sepsis grave con un 31%, seguido de pacientes sometidos a cirugía mayor e hipovolemia con el 21 y 18% respectivamente. Se halló una incidencia aumentada de insuficiencia renal aguda comparado con estadísticas internacionales, cuya etiología fue mayormente causada por procesos sépticos.

Aplicación de la teoría de Peplau en pacientes con diabetes hospitalizados

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Amalia Priscila Peña-Pita

2016-12-01

Full Text Available Objetivo: aplicar la teoría de las relaciones interpersonales de H. Peplau en la atención a pacientes con diabetes mellitus tipo 2, para mostrar su importancia en la práctica clínica hospitalaria y en la prevención de las complicaciones de las personas con esta enfermedad en el hogar. Materiales y Métodos: la experiencia clínica desarrollada se organizó mediante una adaptación de la metodología del marco lógico. La muestra estuvo conformada por cinco pacientes hospitalizados con diabetes mellitus tipo 2. Se tuvo en cuenta variables como la relación profesional de enfermería ­ paciente, nivel de conocimiento y capacidad de cuidado. Las técnicas de recolección de información fueron la entrevista semiestructurada, el taller (intervención educativa y la lista de chequeo. Resultados: la aplicación de la teoría de H. Peplau permitió un acercamiento con los pacientes. A partir de éste, se logró un proceso de educación y seguimiento en el cual la mayoría reconoció la importancia de las prácticas preventivas para el manejo de su condición clínica. Conclusiones: mediante el fortalecimiento de las relaciones interpersonales, orientado por la teoría de H Peplau, la (el enfermera (o y el paciente identifican las necesidades de cuidado con el fin de atenderlas y generar conductas preventivas para evitar complicaciones por la enfermedad. De esta forma, tanto los pacientes como el profesional de enfermería logran tener un mayor nivel de autonomía.

Manejo de la hiperglucemia en el paciente hospitalizado

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Francisco J. Pasquel

2010-06-01

Full Text Available La hiperglucemia es una manifestación frecuente en los pacientes hospitalizados dentro y fuera de la unidad de cuidados intensivos. La hiperglucemia se asocia, a su vez, con un aumento en la morbilidad, la mortalidad y la estancia hospitalaria. Los mecanismos causantes de estas complicaciones no están claros, pero se ha reconocido que múltiples procesos fisiológicos son afectados durante el aumento de la glucemia. Estudios prospectivos han demostrado un impacto positivo del control de los niveles de glucosa sobre varios parámetros clínicos y la mortalidad en diferentes grupos de pacientes críticos; sin embargo, las metas de control glucémico en los pacientes hospitalizados han sido cuestionadas. En consecuencia, muchos profesionales de la salud no tienen una aproximación bien formulada y objetiva para manejar la hiperglucemia en el hospital. En este artículo revisamos estudios observacionales y prospectivos relacionados a la hiperglucemia en pacientes hospitalizados, además de las opciones de manejo de la hiperglucemia y recomendaciones para la transición al control ambulatorio.

Un sobrevuelo por algunas teorías donde la interacción enfermera-paciente es el núcleo del cuidado Uma revisão geral sobre algumas teorias onde a interação enfermeira-paciente é o núcleo do cuidado Overview of some theories in which the nurse-patient interaction is the heart of care

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ÁNGELA MARÍA SALAZAR MAYA

2008-12-01

Full Text Available Este escrito devela a través de tres teorías cómo la interacción enfermera-paciente es el núcleo central del cuidado en enfermería. La enfermería ha estado influenciada por diferentes perspectivas: particular determinista, interactiva-integrativa y unitaria-transformativa. En este mismo sentido el cuidado presenta diferentes conceptualizaciones. Peplau introdujo la teoría de las relaciones interpersonales como un proceso interpersonal terapéutico compuesto por tres fases: orientación, trabajo (subfases: identificación y explotación y terminación. El modelo conceptual de King está formado por los sistemas personal, interpersonal y social; de él derivó la teoría de logro de objetivo. Define el cuidado de enfermería como un proceso de acción, reacción e interacción. Travelbee propone el modelo de relación persona-persona que se establece después de cuatro fases: encuentro original, emergencia de identidades, empatía y simpatía que culminan en el rapport o establecimiento de la relación. Después del sobrevuelo por estas tres teorías se puede decir que la enfermería basa su práctica profesional en una relación enfermera-paciente en la cual la enfermera es un instrumento terapéutico y las interacciones se efectúan para lograr un objetivo o transacción. Tienen en común el concepto de comunicación como un proceso recíproco que se da en las situaciones de encuentro o desencuentro por los que se comunican pensamientos, sentimientos y actitudes, y se comparten las subjetividades, lo que permite ver el cuidado como una labor humanitaria que facilita el crecimiento de cada uno en un proceso que difiere en cada caso.Esse trabalho desvenda, através de três teorias, como a interação enfermeira-paciente é o núcleo central do cuidado em enfermagem. A enfermagem tem estado influenciada por diferentes perspectivas: particular determinista, interativa - integradora e unitária -transformadora. Nesse mesmo sentido o cuidado

Overview of some theories in which the nurse-patient interaction is the heart of care Un sobrevuelo por algunas teorías donde la interacción enfermera-paciente es el núcleo del cuidado Uma revisão geral sobre algumas teorias onde a interação enfermeira-paciente é o núcleo do cuidado

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MARTÍNEZ DE ACOSTA CARMEN

2008-12-01

ía de las relaciones interpersonales como un proceso interpersonal terapéutico compuesto por tres fases: orientación, trabajo (subfases: identificación y explotación y terminación. El modelo conceptual de King está formado por los sistemas personal, interpersonal y social; de él derivó la teoría de logro de objetivo. Define el cuidado de enfermería como un proceso de acción, reacción e interacción. Travelbee propone el modelo de relación persona-persona que se establece después de cuatro fases: encuentro original, emergencia de identidades, empatía y simpatía que culminan en el rapport o establecimiento de la relación. Después del sobrevuelo por estas tres teorías se puede decir que la enfermería basa su práctica profesional en una relación enfermera-paciente en la cual la enfermera es un instrumento terapéutico y las interacciones se efectúan para lograr un objetivo o transacción. Tienen en común el concepto de comunicación como un proceso recíproco que se da en las situaciones de encuentro o desencuentro por los que se comunican pensamientos, sentimientos y actitudes, y se comparten las subjetividades, lo que permite ver el cuidado como una labor humanitaria que facilita el crecimiento de cada uno en un proceso que difiere en cada caso.Esse trabalho desvenda, através de três teorias, como a interação enfermeira-paciente é o núcleo central do cuidado em enfermagem. A enfermagem tem estado influenciada por diferentes perspectivas: particular determinista, interativa – integradora e unitária -transformadora. Nesse mesmo sentido o cuidado apresenta diferentes conceitos. Peplau incorporou a teoria das relações interpessoais como um processo interpessoal terapêutico composto de três fases: orientação, trabalho (subfases: identificação e exploração e terminação. O modelo conceptual de King está formado pelos sistemas pessoal, interpessoal e social; daí decorre a teoria de concretização do objetivo. Define o

O sentido do cuidado espiritual na integralidade da atenção em cuidados paliativos

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Isabel Cristina de Oliveira Arrieira

2018-04-01

Full Text Available RESUMO Objetivo Compreender o sentido do cuidado espiritual para a integralidade da atenção à pessoa e para a equipe interdisciplinar de cuidados paliativos. Métodos Pesquisa qualitativa com referencial teórico de Viktor Frankl. Os participantes foram nove pessoas em cuidados paliativos e seis profissionais do Programa de Internação Domiciliar Interdisciplinar que atendiam a estes. As informações foram coletadas no domicílio dos participantes, por meio da observação, e entrevistas fenomenológicas realizadas no período de junho a outubro de 2014, gravadas, transcritas e transformadas em texto interpretado, com abordagem fenomenológica hermenêutica. Resultados Surgiram as seguintes categorias: Sentido da integralidade do cuidado e O sentido da espiritualidade para os profissionais que cuidam de pessoas em tratamento paliativo, com suas subcategorias. Conclusão O cuidado espiritual proporciona conforto e o encontro existencial entre a pessoa em cuidados paliativos e os profissionais da equipe que o cuidam.

Proposta de escore de risco pré-operatório para pacientes candidatos à cirurgia cardíaca valvar Propuesta de escore de riesgo preoperatorio para pacientes candidatos a cirugía cardiaca valvular Proposed preoperative risk score for patients candidate to cardiac valve surgery

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João Carlos Vieira da Costa Guaragna

2010-04-01

Full Text Available FUNDAMENTO: Estabelecer escore de risco para cirurgias cardíacas permite avaliar risco pré-operatório, informar o paciente e definir cuidados durante a intervenção. OBJETIVO: Pesquisar fatores de risco pré-operatórios para óbito em cirurgia cardíaca valvar e construir um modelo de risco simples (escore para mortalidade hospitalar para os pacientes candidatos à cirurgia no Hospital São Lucas da Pontifícia Universidade Católica do Rio Grande do Sul (HSL-PUCRS. MÉTODOS: A amostra do estudo inclui 1.086 pacientes adultos que realizaram cirurgia cardíaca valvar entre Janeiro de 1996 a Dezembro de 2007 no HSL-PUCRS. Regressão logística foi usada para identificar fatores de risco e mortalidade hospitalar. O modelo foi desenvolvido em 699 pacientes e seu desempenho foi testado nos dados restantes (n = 387. O modelo final foi criado com a análise da amostra total (n = 1.086. RESULTADOS: A mortalidade global foi 11,8%: 8,8% casos eletivos e 63,8% cirurgia de emergência. Na análise multivariada, 9 variáveis permaneceram preditores independentes para o desfecho: idade avançada, prioridade cirúrgica, sexo feminino, fração de ejeção 2,5 mg/dl ou diálise. A área sob a curva ROC foi 0,83 (IC: 95%, 0,78 - 0,86. O modelo de risco mostrou boa habilidade para mortalidade observada/prevista: teste Hosmer-Lemeshow foi x² = 5,61; p = 0,691 e r = 0,98 (coeficiente de Pearson. CONCLUSÃO: As variáveis preditoras de mortalidade hospitalar permitiram construir um escore de risco simplificado para a prática diária, que classifica o paciente de baixo, médio, elevado, muito elevado e extremamente elevado risco pré-operatório.FUNDAMENTO: Establecer un escore de riesgo para cirugías cardiacas permite evaluar el riesgo preoperatorio, informar al paciente y definir cuidados durante la intervención. OBJETIVO: Investigar factores de riesgo preoperatorios de muerte en cirugía cardiaca valvular y construir un modelo de riesgo simple (escore

Estrategias innovadoras para el cuidado y el autocuidado de personas con enfermedades crónicas en América Latina Innovative care and self-care strategies for people with chronic diseases in Latin America

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Jaime C. Sapag

2010-01-01

Full Text Available OBJETIVOS: Identificar estrategias innovadoras dirigidas a mejorar el cuidado y el autocuidado de los pacientes con enfermedades crónicas (EC en América Latina y explorar el interés en crear una red latinoamericana de profesionales en ese campo. MÉTODOS: Estudio descriptivo exploratorio basado en una encuesta aplicada a expertos clave con reconocido liderazgo nacional o regional en la atención de pacientes con EC. El cuestionario de 25 preguntas recababa información sobre su experiencia en iniciativas de cuidado y autocuidado de pacientes con EC, la descripción de las iniciativas exitosas, la percepción de la capacidad de los países para innovar en este ámbito y el interés en participar en una red de profesionales latinoamericanos en ese campo, entre otras. Se realizó un análisis de contenidos para elaborar recomendaciones para la Región. RESULTADOS: Se obtuvo respuesta de 17 (37,8% de los 45 expertos invitados; 82,4% afirmó conocer o participar en alguna iniciativa innovadora en el tema planteado. Existe un incipiente desarrollo de los tres tipos de estrategias innovadoras: cuidado por pares, cuidadores informales y telecuidado, esta última es la menos explorada. Hay un real interés en conformar una red latinoamericana para el desarrollo de estrategias innovadoras dirigidas al autocuidado de pacientes con EC. CONCLUSIONES: Las bases para una red de trabajo conjunto son promisorias y es prioritario fortalecer las competencias en esta área y desarrollar propuestas innovadoras para mejorar la atención de los pacientes con EC en la Región. Las medidas innovadoras deben ser complementarias y se deben ajustar al contexto específico de cada escenario.OBJECTIVES: To identify innovative strategies for improved care and self-care of patients with chronic diseases (CD in Latin America and to explore interest in creating a Latin American network of professionals in this field. METHODS: A descriptive study based on a survey of key

Manejo de enfermería en el paciente ostomizado.

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Manuel López Pérez

2007-01-01

Full Text Available Se realizó una revisión bibliográfica de los distintos tipos de ostomías que con frecuencia se practican a pacientes, de forma transitoria o definitiva, en los servicios de Coloproctología y Cirugía general del Hospital Clínico Quirúrgico Docente “Camilo Cienfuegos” de Sancti Spíritus.Hacemos énfasis en los cuidados de enfermería, tanto en el preoperatorio como en el postoperatorio, de estos pacientes, así como en la importancia de la preparación psicológica para disminuir o eliminar el rechazo que le hacen a los mismos.

Escalas para evaluar la mortalidad de pacientes con trauma y síndrome de insuficiencia respiratoria progresiva del adulto

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HERNÁNDEZ-GUTIÉRREZ PATRICIA

1997-01-01

Full Text Available Objetivo. Comparar las distintas escalas y calificaciones que se usan para evaluar la mortalidad de los pacientes con trauma y síndrome de insuficiencia respiratoria progresiva del adulto. Material y métodos. Se revisaron los expedientes de 80 pacientes, 70 varones y 10 mujeres, atendidos en el Hospital Guillermo Barroso C., de la Cruz Roja Mexicana de la Ciudad de México, que sufrieron trauma y desarrollaron síndrome de insuficiencia respiratoria progresiva del adulto, en el periodo que va del 1 de enero de 1990 al 31 de diciembre de 1993. Se tomaron en cuenta los siguientes parámetros: sexo; edad; mecanismo productor de la lesión; enfermedades asociadas (choque, politransfusiones, fractura de huesos largos, contusión pulmonar y sepsis; criterios diagnósticos del síndrome; fallas sistémicas; falla orgánica múltiple; índice de severidad de las lesiones; sistema de calificación para la evaluación de la salud crónica y la fisiología aguda, versión II; lapso del diagnóstico; duración de la intubación, y tiempo de estancia en la unidad de cuidados intensivos. Resultados. Fallecieron 26 pacientes (32.5%, dos mujeres y 24 varones. Los mecanismos productores de lesión fueron: atropellamiento (31.3%, accidente automovilístico (27.5%, herida por proyectil de arma de fuego (15%, herida por instrumento punzocortante (13.7%, policontusión (7.5% y caídas (5%. En todos los parámetros y escalas se encontró una relación altamente significativa con la mortalidad, excepto en la contusión pulmonar y en la falla gastrointestinal, en las que dicha relación fue dudosa; la duración de la intubación y el tiempo de estancia en la unidad de cuidados intensivos fueron parámetros en los que no se encontró ninguna relación con la mortalidad. Conclusiones. Los pacientes con trauma y que desarrollaron síndrome de insuficiencia respiratoria progresiva del adulto tuvieron una elevada posibilidad de fallecer si, además, presentaron datos cl

Grau de dependência de idosos hospitalizados conforme o sistema de classificação de pacientes Grado de dependencia de ancianos hospitalizados, según el sistema de clasificación de pacientes Degree of dependence of hospitalized elderly according to the patients' classification system

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Janete de Souza Urbanetto

2012-12-01

Full Text Available O objetivo do estudo foi avaliar o grau de dependência dos idosos internados, conforme o sistema de classificação de pacientes; e identificar fatores relacionados à dependência dos pacientes para o cuidado de enfermagem. Delineamento transversal, com amostra de 161 pacientes idosos avaliados no início, meio e final da hospitalização, pela escala de classificação de pacientes. Identificou-se prevalência na classificação intermediária (52,2%; associação estatística significativa da faixa etária de 80 a 100 anos com as classes intermediária e semi-intensiva; 40% dos classificados com cuidados semi-intensivos tiveram o óbito como desfecho. O processo de envelhecimento deve determinar cuidados de enfermagem específicos para esse grupo populacional, garantindo a qualidade da assistência.El objetivo del estudio fue evaluar el grado de dependencia de los ancianos hospitalizados, de acuerdo con el sistema de clasificación de pacientes, e identificar los factores relacionados con la dependencia del paciente a la atención de enfermería. Estudio transversal con una muestra de 161 pacientes de edad avanzada evaluados al inicio, mitad y final de la hospitalización, con la escala de clasificación de pacientes. Fue identificada prevalencia en la clasificación intermedia (52,2%; se encontró asociación estadísticamente significativa entre las edades de 80 a 100 años y las clases medias y semi-intensivo; y 40% de los ancianos clasificados como de atención semi-intensiva tuvieran la muerte como resultado. El proceso de envejecimiento debe determinar los cuidados de enfermería específicos para este grupo de población, asegurando la calidad de la atención.The study aimed to evaluate the degree of dependency of elderly inpatients, according to the classification system of patients, and to identify factors related to patient dependency to nursing care. Cross-sectional study with a sample of 161 elderly patients evaluated at the

O CUIDADOR DOMICILIAR DE PACIENTE IDOSO COM MAL DE ALZHEIMER

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Rafaelle Lins Barbosa

2012-01-01

Full Text Available Se trata de estudio de caso con objetivo de entender cómo la atención diaria en casa, en la perspectiva del cuidador familiar de anciano con la Enfermedad de Alzheimer. El estudio fue llevado a cabo con un cuidador familiar en la ciudad de Alfenas-MG, Brasil, de mayo y junio de 2010, a través de entrevista con pregunta directa. Fueron identificados dos categorías: el cuidado tomado con el paciente con Alzheimer y el cuidador del paciente con Alzheimer. El cuidador en la atención diaria dedica su tiempo integral, vive dificultades financieras y de convivio con cambios del paciente, contemplando en carga excesiva diaria que compromete el ocio y genera problemas de salud, mientras buscando el apoyo en la fe. Aprehender las dificultades enfrentadas por el cuidador propicia el equipo de salud para direccionar y llevar a cabo estrategias de apoyo para el cuidador enfrentar la condición crónica del familiar.

Carga de trabajo en tres grupos de pacientes de UCI Española según el Nursing Activities Score

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Francisco Javier Carmona-Monge

Full Text Available Se objetivó valorizar la carga de trabajo al ingreso y al alta en tres grupos de pacientes (síndrome coronario agudo, insuficiencia respiratoria aguda y sepsis en terapia intensiva. Estudio descriptivo, prospectivo, de 27 meses, incluyéndose 563 pacientes, valorando carga de trabajo según Nursing Activities Score. Existieron diferencias significativas en la carga de trabajo al ingreso y en el alta entre los grupos de pacientes, siendo superior en ambos momentos la de pacientes con insuficiencia respiratoria aguda y sepsis frente a pacientes coronarios. Durante los siete primeros días de estancia se mantuvo esta diferencia, desapareciendo a partir del octavo día, equilibrándose la carga de trabajo para los tres grupos. Para conseguir una adecuada dotación de personal es fundamental contar con instrumentos para medir las necesidades de cuidados y conocer la carga de trabajo de los distintos grupos de enfermos que ingresan con mayor frecuencia en las unidades de terapia intensiva.

Carga de trabajo en tres grupos de pacientes de UCI Española según el Nursing Activities Score

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Francisco Javier Carmona-Monge

2013-04-01

Full Text Available Se objetivó valorizar la carga de trabajo al ingreso y al alta en tres grupos de pacientes (síndrome coronario agudo, insuficiencia respiratoria aguda y sepsis en terapia intensiva. Estudio descriptivo, prospectivo, de 27 meses, incluyéndose 563 pacientes, valorando carga de trabajo según Nursing Activities Score. Existieron diferencias significativas en la carga de trabajo al ingreso y en el alta entre los grupos de pacientes, siendo superior en ambos momentos la de pacientes con insuficiencia respiratoria aguda y sepsis frente a pacientes coronarios. Durante los siete primeros días de estancia se mantuvo esta diferencia, desapareciendo a partir del octavo día, equilibrándose la carga de trabajo para los tres grupos. Para conseguir una adecuada dotación de personal es fundamental contar con instrumentos para medir las necesidades de cuidados y conocer la carga de trabajo de los distintos grupos de enfermos que ingresan con mayor frecuencia en las unidades de terapia intensiva.

Carga de trabajo en tres grupos de pacientes de UCI Española según el Nursing Activities Score Carga de trabalho em três grupos de pacientes em uma UTI espanhola segundo Nursing Activites Score Assessment of nursing workload in three groups of patients in a Spanish ICU using the Nursing Activities Score Scale

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Francisco Javier Carmona-Monge

2013-04-01

Full Text Available Se objetivó valorizar la carga de trabajo al ingreso y al alta en tres grupos de pacientes (síndrome coronario agudo, insuficiencia respiratoria aguda y sepsis en terapia intensiva. Estudio descriptivo, prospectivo, de 27 meses, incluyéndose 563 pacientes, valorando carga de trabajo según Nursing Activities Score. Existieron diferencias significativas en la carga de trabajo al ingreso y en el alta entre los grupos de pacientes, siendo superior en ambos momentos la de pacientes con insuficiencia respiratoria aguda y sepsis frente a pacientes coronarios. Durante los siete primeros días de estancia se mantuvo esta diferencia, desapareciendo a partir del octavo día, equilibrándose la carga de trabajo para los tres grupos. Para conseguir una adecuada dotación de personal es fundamental contar con instrumentos para medir las necesidades de cuidados y conocer la carga de trabajo de los distintos grupos de enfermos que ingresan con mayor frecuencia en las unidades de terapia intensiva.O objetivo deste estudo foi avaliar a carga de trabalho na admissão e alta dos pacientes de três grupos (síndrome coronária aguda, insuficiência respiratória aguda e sepsis em cuidados intensivos. Trata-se de estudo prospectivo, descritivo, que decorreu durante 27 meses, incluindo 563 pacientes. Para a avaliação da carga de trabalho utilizou-se a escala Nursing Activities Score. A partir dos resultados do estudo parecem existir diferenças significativas na carga de trabalho no dia da admissão e alta entre os grupos de pacientes, sendo a carga maior em ambos os tempos a dos pacientes com insuficiência respiratória aguda e sepsis. Durante os primeiros sete dias de internamento essa diferença manteve-se, desaparecendo no oitavo dia, o que equilibrou a carga de trabalho para os três grupos. Conclui-se que para se conseguir os recursos adequados é essencial dispor de instrumentos para medir as necessidades de cuidados e conhecer a carga de trabalho dos

Necessidade de cuidados de enfermagem e intervenções terapêuticas em UTI: estudo comparativo entre pacientes idosos e não idosos Necesidades de cuidados de enfermeria e intervenciones terapeuticas en la Unidad de Cuidados Intensivos: estudio comparativo entre pacientes ancianos y no ancianos Nursing care need and therapeutics interventions in Intensive Care Unit: a comparative study among elderly and non-elderly patients

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Juliana Trench Ciampone

2006-03-01

Full Text Available OBJETIVOS: comparar as necessidades de cuidados de enfermagem e as intervenções terapêuticas realizadas em pacientes idosos e não idosos em UTI, segundo o Nursing Activities Score (NAS. MÉTODOS: Compuseram a amostra, 50 pacientes adultos admitidos na UTI de um Hospital Universitário do município de São Paulo, a partir de 26 de setembro de 2003. O teste de Mann-Whitney foi utilizado para a comparação entre as variáveis. RESULTADOS: Da amostra de pacientes, a média de idade foi de 70 anos. O mais freqüente tipo de tratamento foi clínico (78,0%, observando-se uma média de permanência de 3,5 dias e mortalidade de 38,0%. A pontuação média NAS foi de 66,57% (+ 9,15 permanecendo acima de 60,0% durante o período analisado. Não se observou diferença na média NAS de pacientes idosos (66,44% e não idosos (66,33%, assim como não houve diferença entre as intervenções terapêuticas realizadas nos dois grupos de pacientes. CONCLUSÃO: Os resultados mostram a necessidade de discussões sobre a indicação de UTI, frente às implicações éticas, econômicas e sociais inerentes à assistência intensiva.OBJETIVOS: comparar las necesidades de cuidados de enfermería y las intervenciones terapéuticas realizadas en pacientes adultos mayores y no adultos mayores en la UCI, según el Nursing Activities Score (NAS. MÉTODO: Hicieron parte de la muestra, 50 pacientes adultos admitidos en la UCI de un Hospital Universitario del municipio de Sao Paulo, a partir del 26 de setiembre del 2003. El NAS fue aplicado diariamente totalizando 339 medidas. Fueron considerados como adultos mayores los pacientes con edad igual o superior a 60 años. El test de Mann-Whitney fue utilizado para la comparación entre las variables. RESULTADOS: De la muestra de pacientes, el promedio de edad fue de 70 años. El tipo más frecuente de tratamiento fue el clínico (78,0%. Se observó un promedio de permanencia de 3,5 días y una mortalidad de 38,0%. La puntuaci

Estudio cualitativo a pacientes de cáncer con soporte paliativo en atención hospitalaria

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María Getino Canseco

2013-09-01

Full Text Available Este artículo se centra en el enfermo con cáncer en situación terminal. Trata de los cuidados que requiere la persona que tras haber realizado un recorrido hospitalario en búsqueda de salud es considerada incurable y dirigida a cuidados paliativos (CP para procurarle bienestar y ayudarle a morir. En la geografía española estos enfermos son atendidos en unidades o servicios de cuidados paliativos (SCP. El objetivo principal en cuidados paliativos es cuidar. Cuidar es aliviar y acompañar al paciente, y dar soporte a los familiares durante el proceso de salud/enfermedad/atención/ muerte del paciente. En el cuidado es importante tratar el cuerpo enfermo. Por lo que prevalece aquello que acontece al afectado y que queda inscrito en su cuerpo. De la misma manera que en la enfermedad incurable el dolor y el sufrimiento marcan un itinerario y trazan unas huellas perceptibles en el mismo. Estos signos pueden resultar una señal que le alerta de la proximidad ala muerte. Aunque los avances científicos han influido, positivamente, en el control del dolor, en algunos casos existen momentos críticos en que se producen situaciones de descontrol y desesperación de quienes lo padecen.

O uso da ventilação mecânica não-invasiva nos cuidados paliativos de paciente com sarcoma torácico metastático: relato de caso The use of noninvasive mechanical ventilation in the palliative care of a patient with metastatic thoracic sarcoma: case report

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Mariana Almada Bassani

2008-06-01

Full Text Available JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: Os cuidados paliativos se baseiam na prevenção e alívio do sofrimento, identificando, avaliando e tratando a dor e outros problemas físicos, psicossociais e espirituais. Quadros súbitos de dispnéia são freqüentes em pacientes oncológicos em fase terminal. Nestes casos, a ventilação mecânica não-invasiva pode ser uma boa opção no manuseio da dispnéia, promovendo conforto e permitindo o contato do paciente com seus familiares. O objetivo deste estudo foi apresentar os benefícios obtidos com a ventilação mecânica não-invasiva no paciente sob cuidados paliativos. RELATO DO CASO: Paciente com 29 anos, em pós-operatório imediato de cesariana, admitida na unidade de terapia intensiva (UTI para tratamento de insuficiência respiratória aguda. À radiografia de tórax visualizava-se massa pulmonar a direita. Após investigação clínica e de imagem foi diagnosticado sarcoma torácico metastático em fase avançada, sendo indicadas pela equipe de Oncologia medidas e cuidados paliativos. Para alivio da dispnéia, a equipe multidisciplinar da UTI optou pelo uso de ventilação mecânica não-invasiva (modalidade CPAP + PSV, permitindo a interação da mãe com o bebê e familiares. CONCLUSÕES: No contexto de cuidados paliativos, a VMNI mostrou-se ser um método capaz de contribuir para o controle da dispnéia provendo conforto e alívio ao paciente.BACKGROUND AND OBJECTIVES: Palliative care is based on prevention and relief of suffering, identifying, assessing and treating pain and other physical, psychological, social and spiritual problems. Sudden dyspnea is frequently observed in terminal oncologic patients. In these cases, noninvasive ventilation can be an adequate option to control dyspnea promoting comfort and allowing patient interaction with their relatives. The aim of this article was to present the benefits of noninvasive ventilation in the palliative care setting. CASE REPORT: The case of a 29

A PARTICIPAÇÃO DA FAMÍLIA NA SEGURANÇA DO PACIENTE EM UNIDADES NEONATAIS NA PERSPECTIVA DO ENFERMEIRO

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Fernanda Coura Pena de Sousa

2017-01-01

Full Text Available Objetivo : comprender la influencia de la participación familiar en la seguridad del paciente en las unidades neonatales en la perspectiva de las enfermeras. Método : estudio descriptivo de enfoque cualitativo, realizado en la unidad de cuidados intermedios y neonatal intensive en una maternidad pública en Belo Horizonte-MG (Brazil, con 14 enfermeras como sujetos de investigación. Los datos fueron recolectados a través de scripts semiestructuradas y sometidos a análisis de contenido temático. Resultados : las enfermeras reconocen la participación de la familia en la seguridad del paciente neonatal, pero mostraron poca comprensión y sin preparación para hacer frente a esta familia en el trabajo diario. Mejor recepción y orientación de miembros de la familia fueron identificados como estrategia para el seguro de cuidado. Conclusiones : se cree que la combinación de la familia como socios críticos y activos en las prácticas profesionales de la salud dirigidas a la implementación de las prácticas de seguridad, es una estrategia importante y prometedora para promover la salud y la seguridad de los pacientes.

Teorías de enfermería para la investigación y la práctica en cuidado paliativo

OpenAIRE

Olga Janeth Gómez Ramírez; Gloria Mabel Carrillo González; Edier Mauricio Arias

2017-01-01

En este artículo se describen y analizan teorías de enfermería usadas para guiar la investigación y la práctica en cuidado paliativo, por medio de la investigación documental retrospectiva realizada con una ventana de observación de 15 años (1990-2015), y teniendo en cuenta criterios establecidos para los descriptores, teorías de enfermería y cuidado paliativo, que guian la investigación y la práctica en cuidado paliativo. Algunos artículos relacionados y...

Bacteriemia asociada a catéter epicutáneo en la unidad de cuidado intensivo neonatal de la Fundación Cardioinfantil

OpenAIRE

Pinilla Reyes, Darly Rocio

2013-01-01

La bacteriemia asociada a catéter afecta a pacientes en las unidades de cuidado intensivo con una alta morbilidad, mortalidad y aumento de los costos al sistema de salud. Los recién nacidos son la población de más alto riesgo por el mayor uso de catéteres centrales. Objetivo: Caracterizar factores de riesgo para bacteriemia asociada a catéter en la Unidad de Cuidado Intensivo Neonatal de la Fundación Cardioinfantil entre 2005 - 2010 Materiales y método: Estudio descriptivo de corte tra...

Qualidade dos cuidados de enfermagem em terapia intensiva: avaliação por meio de auditoria operacional

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Elaine Fátima Padilha

2011-08-01

Full Text Available Este estudo objetivou avaliar a qualidade do cuidado de enfermagem de uma Unidade de Terapia Intensiva para Adultos. Os dados de cinquenta clientes com mais de três dias de internação foram coletados por meio da observação, do exame físico e da análise do prontuário do paciente, utilizando-se um Roteiro de Auditoria Operacional. Os cuidados considerados de qualidade foram os que obtiveram percentual de respostas positivas ≥ 70%, como aqueles relacionados à Segurança Física (71% e Utilização de Equipamentos (72%. A Atividade Física (28% e Oxigenação/Ventilação (29% foram os cuidados com percentuais mais baixos de respostas positivas. Conclui-se que há urgência em se executar ações de educação continuada no serviço investigado, porque a maioria dos itens e subitens de cuidados não foi considerada de qualidade.

Patient classification system: a proposal to complement the instrument by Fugulin et al. Sistema de clasificación de pacientes: propuesta de complementación del instrumento Fugulin et al. Sistema de classificação de pacientes: proposta de complementação do instrumento de Fugulin et al.

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Fernanda dos Santos

2007-10-01

Full Text Available Analysis of patient classification instruments available in the literature shows that many significant aspects related to the assistance to patients with wounds are not approached, evidencing the importance to elaborate criteria to assess these patients. This study proposes the development of new of areas of care to complement the Fugulin et al. instrument, validated by the Federal Nursing Council (COFEN. The construction of new areas to evaluate wounds was based on a bibliographic search on the operational models of the Patient Classification System (PCS, as well as on several instruments of wound classification. New areas of care were established, as follows: tissue impairment, number of dressing changes and time taken to their preparation. Values were also redefined indicating the patient's assistance category. The complementation of the Fugulin et al. instrument, proposed here, favors the application of this instrument in a more diversified group of patients since it adds a relevant assistance aspect, as the dressing issue.El análisis de los instrumentos de clasificación de pacientes, disponibles en la literatura, demuestra que aspectos relevantes de la atención a pacientes portadores de herida dejan de ser discutidos, dejando evidente la importancia de elaborar criterios que posibiliten evaluar estos pacientes. Este estudio propone la elaboración de criterios que posibiliten evaluar estos pacientes, y también la elaboración de áreas de cuidados de manera a complementar el instrumento de Fugulin et al., validado por el Consejo Federal de Enfermería (COFEN, que no contempla este aspecto. La construcción de las áreas de cuidados para evaluación de heridas se fundamentó en un levantamiento bibliográfico sobre los modelos operacionales del Sistema de Clasificación de Pacientes (SCP, bien como sobre los distintos instrumentos de clasificación de heridas. Fueron configuradas como nuevas áreas de cuidado: el comprometimiento del

Estar ahí, al cuidado de un paciente con demencia Being there, ever caring for a patient with dementia

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Margarita María Gómez Gómez

2007-03-01

Full Text Available Por causa de las pérdidas orgánicas, la persona con demencia se reduce cada vez más hasta la total invalidez, y si no encuentra quién se ocupe de ella, se degradará hasta la completa indigencia. Objetivo: Comprender las razones que tiene el cuidador de un familiar con demencia para estar ahí, a su lado, y las acciones que realiza para mantenerse en el cuidado. Metodología: El estudio se realizó en Medellín, Colombia, desde enero de 2002 hasta junio de 2004 con los lineamientos propuestos por la Teoría Fundada; se entrevistaron 22 individuos, cuya característica común era llevar mínimo tres años al cuidado de una persona con demencia. Los participantes se contactaron a través del Programa de Cuidadores del Grupo de Neurociencias de la Universidad de Antioquia y del programa Adulto Mayor, del Instituto de Seguros Sociales; el análisis se hizo manualmente. Resultados: "Estar ahí" es una decisión que toman los cuidadores, motivada por la relación filial o familiar con la persona cuidada, y que está sustentada en cuatro asuntos culturales: función socio-económica del grupo, tradición, reciprocidad y religión. Se constataron, además, los sentimientos de desgaste que viven los cuidadores para mantenerse en el cuidado y su necesidad de información, aprender de la experiencia, reflexión, programar otras actividades y apoyo. Conclusión: El cuidador de un paciente con demencia reconoce que "solo no puede", por lo que urge crear ambientes y espacios de apoyo a los cuidadores, para contribuir a su bienestar y salud.Due to their organic losses demented patients evolve towards total invalidity. If they do not find caring people absolute destitution awaits them. Objective: To understand caregiver reasons for "being there" to a patient with dementia and what are his actions to remain giving care. Methodology: This grounded study was carried in Medellín from January 2002 to June 2004. Twenty-two people with a minimum three years

Cuidados paliativos gerontológicos: influencia de las condiciones laborales y burnout en el personal de enfermería

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Cristina Gómez-Cantorna

Full Text Available Objetivos: Debido al envejecimiento de la población, existe un incremento de personas mayores de 65 años que necesitan cuidados paliativos. El personal de enfermería está en contacto continuo con este tipo de pacientes. La satisfacción laboral y los distintos factores laborales pueden alterar la manera de llevar a cabo su trabajo, influyendo directamente sobre el paciente. El objetivo principal del estudio es observar si el grado de satisfacción laboral influye en el grado de estrés laboral del personal de enfermería que trabaja en unidades de cuidados paliativos con pacientes gerontológicos terminales. Metodología: Se autoadministró a 162 profesionales de enfermería de las unidades de cuidados paliativos del Servicio Público Gallego de Salud, del Servicio Canario de Salud y centros gerontológicos residenciales gallegos, un instrumento de evaluación constituido por un cuestionario de datos sociodemográficos y el Maslach Burnout Inventory, formado por tres dimensiones (cansancio emocional, despersonalización y realización personal reducida. Resultados: Al aumentar el grado de satisfacción laboral en el puesto de trabajo, existirá una reducción del cansancio emocional de los trabajadores. El hecho de disminuir el grado de satisfacción en relación con la capacidad de conciliación del trabajo con la vida familiar hace que el grado de cansancio emocional del trabajador se vea incrementado. Conclusiones: Existe cansancio emocional y despersonalización en el personal de enfermería de las unidades de cuidados paliativos que trabajan con pacientes gerontológicos terminales. Se ha creado un perfil laboral ideal para poder trabajar en estas unidades sin manifestar un grado de estrés laboral elevado.

Cuidadores de Cartagena y su contexto de cuidado: estudio comparativo

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Amparo Montalvo-Prieto

2009-01-01

Full Text Available Objetivo: comparar las características sociodemográficas y de relación de cuidado de cuidadores de niños y adultos con enfermedades crónicas discapacitantes de Cartagena, Colombia. Método: estudio descriptivo, cuantitativo, de corte transversal. Se realizó un muestreo no probabilístico, por conveniencia, entre el 2006 y el 2007. Participaron 300 cuidadores: 98 de niños y 202 de adultos con enfermedades crónicas. Se utilizó la encuesta de caracterización de los cuidadores. Para describir las asociaciones entre las variables seleccionadas se empleó el análisis factorial de correspondencias múltiples. Resultados: ser cuidador de niños se asoció con ser padre o madre, ejercer el rol durante 37 meses o más, dedicarse a actividades del hogar y estar en unión libre. Ser cuidador de adultos se asoció con pacientes mayores, llevar 36 meses o menos como cuidador, ser hijo del paciente y estar casado. Conclusiones: las variables que mejor diferenciaron los dos grupos de cuidadores fueron nivel socioeconómico, estado civil y tiempo de dedicación al cuidado. El grupo de cuidadores de adultos presentó mayor variabilidad en las distintas categorías estudiadas.

ASSISTÊNCIA DE ENFERMAGEM A PACIENTES SUBMETIDOS À HIPERALIMENTAÇÃO PARENTERAL

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Maria Isabel Pedreira de Freitas Ceribelli

1975-03-01

Full Text Available RESUMO A hiperalimentação parenteral consiste no fornecimento de alta dosagem de glicose hipertónica, soluções de aminoácidos, sais minerais e vitaminas para garantir anabolismo proteico e síntese tissular em pacientes debitados. Está indicada em casos em que a via digestiva não pode ser utilizada ou não é suficiente para manter as necessidades metabólicas. Este procedimento requer conduta especializada com cuidadosa assistência de enfermagem relacionada ao preparo do paciente, do material para punção e da solução de hiperalimentação parenteral. Uma vez instalada, há necessidade de verificação sistemática quanto ao fluxo da solução, quanto às manifestações do paciente e quanto aos cuidados com o catéter de infusão. Os resultados obtidos são altamente significativos, mas o riscos a que o paciente está sujeito também são numerosos. Seu sucesso dependerá grandemente das disponibilidades econômicas locais e da especialização da equipe de saúde.

GENOGRAMA E ECOMAPA COMO FERRAMENTAS PARA COMPREENSÃO DO CUIDADO FAMILIAR NO ADOECIMENTO CRÔNICO DE JOVEM

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Ítala Paris de Souza

2016-01-01

Full Text Available El objetivo de este estudio es comprender la organización familiar en núcleos de cuidado y las redes de sustentación y apoyo tejidas por familias de jóvenes que vivieron, en su infancia, enfermedad renal y, en la adolescencia, el cáncer. Estudio de Situación, utilizando la Historia de Vida, operada por la Entrevista en Profundidad y Observación. Para organización y análisis de los datos, empleamos las herramientas analíticas genograma y el ecomapa. El genograma mostró la composición familiar y las relaciones establecidas entre sus entes y los núcleos de cuidado, potencializando el cuidado continuado y prolongado exigido por el joven. El ecomapa contrastó la actuación puntual y desvinculada de la red de apoyo con la forma implicada, afectiva y continuada con que la red de sustentación participó de la experiencia de la enfermedad del joven. Tales herramientas permiten a los profesionales de la salud conocer la organización familiar para el cuidado, los recursos y redes con que cuenta para sustentarla y ampararla en la experiencia de enfermedades crónicas.

Causas de reintervenciones quirúrgicas por complicación postoperatoria en pacientes de una unidad de cuidados intensivos quirúrgicos sometidos a cirugía abdominal.

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Andrea Mendiola

2012-04-01

Full Text Available Objetivos: Describir las causas de las reintervenciones luego de una cirugía abdominal en pacientes de una unidad de cuidados intensivos quirúrgicos de un hospital general. Material y métodos: Estudio prospectivo, tipo reporte de casos. Se incluyeron a los pacientes postoperados de cirugía abdominal, hospitalizados en la Unidad de Cuidados Intensivos Quirúrgicos del Hospital Nacional Cayetano Heredia y quienes requirieron de reintervención quirúrgica entre febrero de 2009 y enero de 2010 por una complicación postoperatoria. Resultados: El hallazgo más frecuente fue la perforación en 31,6%, seguido de absceso abdominal 21,1% y dehiscencias 21,1%. Conclusiones: Las perforaciones fueron los hallazgos más frecuentes, siendo su frecuencia mayor a lo reportado en la literatura. La incidencia de reintervención fue de 15%.

A biossegurança e segurança do paciente na visão de acadêmicos de enfermagem La bioseguridad y seguridad del paciente bajo la visión de académicos de enfermería Nursing students' point of view on biosecurity and patient safety

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Telma Elisa Cararro

2012-09-01

Full Text Available Este estudo objetiva identificar o conhecimento dos acadêmicos de enfermagem frente à temática de segurança do paciente e as relações deste com o ensino da biossegurança. Estudo qualitativo, exploratório, realizado na Universidade Federal de Santa Catarina, com 17 acadêmicos da terceira fase do Curso de Graduação em Enfermagem. Três categorias emergiram após leitura exaustiva das respostas: o cuidado de si e o cuidado do outro; biossegurança e o cuidado com o meio ambiente; biossegurança: educação em saúde e educação permanente no serviço de saúde. Identificou-se a preocupação dos acadêmicos na prevenção de riscos e a relação da biossegurança com o meio ambiente. Apontam o cuidado e o autocuidado como prerrogativas para a segurança do paciente e a educação como proposta para minimizar os riscos. Consideram importante o estudo da biossegurança na graduação, minimizando danos e erros nas condutas.Estudio cualitativo exploratorio, realizado en la Universidad Federal de Santa Catarina, con 17 académicos de la tercera fase del Curso de Grado en Enfermería. Objetiva identificar los conocimientos de los académicos frente a la temática de seguridad del paciente y las relaciones con la enseñanza de la bioseguridad. Surgieron tres categorías: el cuidado de sí mismo y el cuidado del otro; bioseguridad y el cuidado con el medio ambiente; bioseguridad: educación en salud y educación permanente en el servicio de salud. Se ha identificado la preocupación de los académicos en la prevención de riesgos y ellos relacionan la bioseguridad con el medio ambiente; apuntan el cuidado y el autocuidado como prerrogativas para la seguridad del paciente y a la educación como propuesta para minimizar los riesgos. Los académicos consideran importante el estudio de la bioseguridad en el grado, minimizando daños y errores en las conductas.This study is aimed at identifying the knowledge of nursing students about the subject

Vivências de mulheres cuidadoras de pessoas idosas dependentes: orientação de gênero para o cuidado

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Edmeia Campos Meira

2017-05-01

Full Text Available Resumo Objetivo: Apreender nas lembranças da mulher cuidadora o sentido e o significado das vivências de relação de cuidado na unidade familial com a pessoa idosa dependente em contexto de construção social da identidade de gênero orientado para o cuidado. Métodos: Estudo fundamentado na História Oral de Vida com seis mulheres cuidadoras de famílias com pessoas idosas dependentes, no interior da Bahia, Brasil. As lembranças, captadas por entrevista gravada e transcrita, compuseram o corpus de análise. Resultados: O papel social de identidade de gênero direciona a mulher na responsabilização de seus membros familiares dependentes de cuidado, com sentimentos e valores de obrigação humana e forte influência religiosa. Esse cuidado favorece ainda as vivências intergeracionais no espaço das relações familiares com aprendizagens significativas. Conclusão: Urge uma compreensão crítica do papel feminino do cuidado, com incentivo à educação intergeracional e de gênero que propiciem novas perspectivas para o cuidado ao idoso dependente.

Care of patients with Huntington's disease in South America: a survey Cuidado de pacientes com doença de Huntington na América do Sul: um inquérito

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Ricardo Oliveira Horta Maciel

2013-06-01

Full Text Available Huntington's disease (HD is a rare neurodegenerative disease with a multitude of symptoms, which requires access to specialized multidisciplinary care for adequate management. The aim of this study was to survey the characteristics of care in various HD centers in South America (SA. Methods A questionnaire was sent to 24 centers involved in the care for HD patients in SA. Results Of the total 24 centers, 19 (79.2% are academic units. The majority of centers (62.5% are general movement disorders clinics. Multidisciplinary care is available in 19 (79.2% centers and in 20 (83.3% care is provided free of charge. Genetic testing and counseling are available in 25 and 66.6% of centers, respectively. The majority of centers (83.3% have no institutional support for end-stage care. Conclusions Although HD centers in SA are committed to providing multidisciplinary care, access to genetic counseling and end-stage care are lacking in most centers. A doença de Huntington (DH é uma doença neurodegenerativa rara que requer tratamento multidisciplinar especializado para manejo adequado. O objetivo do presente trabalho foi pesquisar as características da assistência à saúde em centros de DH na América do Sul (AS. Métodos Um questionário foi enviado para 24 centros envolvidos no cuidado de pacientes com DH na AS. Resultados Dos 24 centros, 19 (79,2% são unidades acadêmicas. A maioria (62,5% são clínicas de distúrbios dos movimentos. Cuidado multidisciplinar é disponível em 19 (79,2% dos centros e em 20 (83,3%, o tratamento é gratuito. O teste e o aconselhamento genético estão disponíveis em 25 e 66,6% dos centros, respectivamente. Não há suporte institucional para cuidado terminal em 83,3% dos centros. Conclusões Apesar dos centros de DH na AS terem compromisso com o provimento de cuidados multidisciplinares, o acesso a aconselhamento genético e a tratamento na fase terminal são falhos na maioria dos centros.

Acurácia das intervenções de enfermagem para pacientes com diabetes mellitus tipo 2 em consulta ambulatorial

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Suzana Fiore Scain

Full Text Available O objetivo do trabalho foi identificar a acurácia das intervenções de enfermagem a partir dos diagnósticos de enfermagem (DE de pacientes que consultaram no Programa de Educação em Diabetes, em ambulatório de hospital universitário, relacionando-os com as características sociodemográficas e as comorbidades. Trata-se de um estudo transversal de 136 pacientes com DM tipo 2 (DM2, sendo 77 (57% mulheres, com média de idade de 66±9,38 anos, presença de comorbidades em 97 (71% e em uso de medicações. Foi encontrada associação significativa entre os DE e as intervenções mais frequentemente prescritas: "Aconselhamento nutricional" (n = 99; 73%, "Promoção do exercício" (n = 64; 47% e "Ensino: cuidados com os pés" (n = 48; 35%, porém, não com as características sociodemográficas ou comorbidades. As intervenções de maior ocorrência prescritas em consulta de enfermagem evidenciaram acurácia para os DE nos domínios Promoção da Saúde e Nutrição, que estão relacionados aos princípios do tratamento para DM2: alimentação saudável, exercício físico e educação para a saúde.

Classification of patients seen at a hemodynamics unit according to the degree of dependence on nursing care Clasificación de pacientes atendidos en una unidad de hemodinamia según el grado de dependencia de los cuidados de enfermería Classificação de pacientes atendidos em uma unidade de hemodinâmica segundo o grau de dependência dos cuidados de enfermagem

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Aline Hammermüller

2008-03-01

Full Text Available OBJECTIVE: To classify patients in a hemodynamics healthcare unit, according to the degree of dependence on nursing care. METHODS: Cross-sectional study performed in June/2005 at the Hemodynamics unit of a university hospital. Data were collected during the first hour post-procedure, using Perroca's instrument of patient classification. RESULTS: Among 164 patients, 52% were female, aged 60 ± 14.8 years. The average score of classification was 31.9 ± 4.8, rated as intermediate. As for instrument indicators, patients submitted to gastroenterological procedures presented a significant difference regarding their level of consciousness (POBJETIVO: Clasificar pacientes en una unidad de hemodinamia según el grado de dependencia de los cuidados de enfermería. MÉTODOS: Se trata de un estudio transversal, realizado en junio/2005 en la unidad de hemodinamia de un hospital universitario. La recolección de datos se llevó a cabo en la primera hora después del procedimiento, con el instrumento de clasificación de pacientes de Perroca. RESULTADOS: De los 164 pacientes, 52% eran del sexo femenino, con un promedio de edad de 60 ± 14,8 años. El puntaje medio de la clasificación fue de 31,9 ± 4,8 puntos, clasificado como intermedio. En cuanto a los indicadores del instrumento, los pacientes sometidos a procedimientos gastroenterológicos presentaron diferencia significativa en cuanto al nivel de conciencia (POBJETIVO: Classificar pacientes em uma unidade de hemodinâmica segundo o grau de dependência dos cuidados de enfermagem. MÉTODOS: Estudo transversal, realizado em junho/2005 na hemodinâmica de um hospital universitário. A coleta de dados foi na primeira hora pós-procedimento, com o instrumento de classificação de pacientes de Perroca. RESULTADOS: Dos 164 pacientes, 52% eram do sexo feminino, com média de idade de 60 ± 14,8 anos. O escore médio da classificação foi de 31,9 ± 4,8 pontos, categorizado como intermediário. Quanto aos

Relações de "não cuidado" de enfermagem em uma emergência: que cuidado é esse?

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Maria Aparecida Baggio

Full Text Available Este estudo qualitativo objetivou compreender as relações de "não cuidado" de enfermagem significadas por pacientes de um serviço de emergência hospitalar. Foram entrevistados 19 indivíduos pertencentes à faixa etária de 35 a 85 anos, provenientes da capital e de cidades do interior do estado de Santa Catarina. Os dados foram submetidos à análise de conteúdo e interpretados na ótica do pensamento complexo. Destacam-se, neste artigo, os significados das relações de "não cuidado" de enfermagem, apresentadas em duas categorias: Não informação, atenção e assistência de enfermagem devida; Comunicação como expressão de "não cuidado". Importa a sensibilidade por parte da enfermagem no seu processo de cuidar, com vistas à promoção da interação profissional-paciente, sendo este reconhecido e respeitado como sujeito de cuidado, como preconiza o código de ética profissional. Urge à enfermagem o avanço na forma de pensar e agir as/nas relações estabelecidas no espaço organizacional em saúde.

O CUIDADO DE ENFERMAGEM EM UNIDADE DE TRANSPLANTE DE CÉLULAS-TRONCO HEMATOPOÉTICAS

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Kaoana Lima

2014-01-01

Full Text Available En la unidad de trasplante de células madre hematopoyéticas cuidados de enfermería se presenta de manera diferente de otros servicios. Un enfoque descriptivo cualitativo tuvo como objetivo identificar las actividades de atención de enfermería de una unidad de trasplante clasificados de acuerdo con una referencia de funcións de la enfermera. La recolección de datos se realizó a través de la observación sistemática y el proceso de datos a través de análisis de contenido. Se identificaron tres posiciones para las enfermeras: clínica, de la gestión y de la visita, siendo la primera una gama más amplia de actividades de atención. El cuidado del mantenimiento de la vida se centran en la atención al paciente y el medio ambiente; le cuidado general técnico incluyen técnicas básicas como el manejo de instrumentos/medicamentos y la evaluación de los pacientes; y los especiales cubren determinadas actividades, como la recolección y la infusión de médula ósea, el cuidado del catéter central y de la transfusión de sangre y de la quimioterapia. Se concluyó que la atención sea integral, especializado y basado en los conocimientos adquiridos por formación complementaria y especialización.

Competências do enfermeiro para o cuidado paliativo na atenção domiciliar

OpenAIRE

Sousa,Janaina Meirelles; Alves,Elioenai Dornelles

2015-01-01

Resumo Objetivo: Identificar competências do enfermeiro para o cuidado paliativo na atenção domiciliar. Métodos: Estudo exploratório que utilizou o método Delphi para identificar o consenso de enfermeiros que atuam na atenção domiciliar para com 43 competências elencadas em um questionário, com inclusão de escala de Likert de cinco pontos. Resultados: Na amostra de 20 enfermeiros, houve consenso para 18 competências gerais e 25 espec...

Factores de riesgo para mortalidad en la infección por Pseudomonas aeruginosa en pacientes oncológicos hospitalizados en tres ciudades de Colombia

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David Cataño Toro

2017-04-01

Full Text Available Introducción: Pseudomonas aeruginosa es una bacteria oportunista Gram negativa particularmente eficiente en la adquisición de mecanismos de resistencia y de alta prevalencia en infecciones nosocomiales en pacientes oncológicos. Objetivo: identificar los factores de riesgo para mortalidad en pacientes oncológicos con aislamiento de P. aeruginosa. Metodología: estudio descriptivo, la población de estudio fueron los casos reportados con aislamiento de P. aeruginosa en el servicio de hospitalización de Oncólogos de Occidente en Pereira, Armenia y Manizales durante el año 2015. Se realizaron análisis univariados y multivariados; la supervivencia se estableció según el método de KaplanMeier. Se estableció un valor de p <0.05. Se usó el software STATA. Se tuvo aval de bioética de la Universidad Tecnológica de Pereira. Resultados: se estudió 41 casos confirmados de cultivos positivos de P. aeruginosa. El sexo masculino (46.3%, anemia (46.3%, neutropenia febril (41%, trombocitopenia (29.3% y haber sido hospitalizado en la unidad de cuidados intensivos (29.3% fueron asociados estadísticamente con mayor mortalidad (p=0.019; con estos resultados se diseñó una escala de riesgo (alfa de Cronbach =0.72. Los pacientes con cuatro de estas exposiciones mostraron mayor riesgo de mortalidad al egreso hospitalario con una sensibilidad del 68% y especificidad del 90%. La P. aeruginosa presentó resistencia a cefepime (36.6% y a aztreonam (34.1%, mientras que la letalidad global fue del 26.8%. Conclusión: El sexo masculino, la coexistencia de anemia, trombocitopenia, y neutropenia febril, así como la estancia en la unidad de cuidados intensivos aumentan la mortalidad en los pacientes oncológicos infectados con P. aeruginosa

Características de las infecciones nosocomiales en el servicio de cuidados intensivos pediátricos del Hospital Vicente Corral Moscoso, Cuenca 2014 -2015

OpenAIRE

Salcedo González, Rosa Karina

2016-01-01

Objetivo: Determinar las características de las infecciones nosocomiales en el servicio de Cuidados Intensivos Pediátricos del Hospital Vicente Corral Moscoso durante el año 2014 al 2015. Materiales y métodos: estudio descriptivo llevado a cabo en 32 pacientes diagnosticados de infección nosocomial en la Unidad de Cuidados Intensivos Pediátricos del Hospital Vicente Corral Moscoso; los datos fueron recogidos en un formulario; se tabularon en el programa SPSS versión 15 y para el análisis ...

Representaciones culturales del proceso enfermedad en pacientes provenientes del area rural

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Noris Madariaga

2010-12-01

Full Text Available El objetivo de esta investigación es conocer las representaciones culturales frente al proceso de enfermedad en los pacientes provenientes del área rural de Norte de Santander, que egresaron del servicio de Urgencias del Hospital Universitario Erasmo Meoz (ESE HUEM. EL estudio es de enfoque cualitativo de abordaje etnográfico. Se definió la muestra de tres informantes, de modo intencional. El método para la recolección de la información que se utilizó en esta investigación fue la observación, las notas de campo y la entrevista a profundidad, que permitió aprender y conocer más a fondo como los pacientes del área rural conceptualizan la experiencia de estar enfermos y cuáles son los cuidados culturales que aplican durante este proceso. Los resultados de esta investigación permitieron observar que la enfermedad es un enemigo común para las personas del área rural y para mantener el equilibrio de la persona con el entorno natural estos pueden a travesar cuatro fases: fase tomásica, fase de rituales culturales, fase auxilio multidisciplinario y fase reestructuración del cuidado. La cultura es definitivamente el juez que califica las acciones de las personas, para unos la enfermedad es un castigo, por el mal comportamiento que han tenido en un momento de su vida y para otros es simplemente una prueba para que Dios perdone sus pecados. Así que el acontecimiento puede ser el mismo pero la cultura transforma la definición del evento.

Necessidade de cuidados intensivos em maternidade pública terciária Necessity of intensive care in a tertiary public maternity hospital

OpenAIRE

Marcello Braga Viggiano; Mauricio Guilherme Campos Viggiano; Eduardo de Souza; Luiz Camano

2004-01-01

OBJETIVOS: avaliar os aspectos epidemiológicos e os relacionados ao parto de gestantes e puérperas transferidas para unidades de terapia intensiva (UTI's) e a freqüência com que estas pacientes necessitam de cuidados intensivos. MÉTODOS: estudo observacional e descritivo das transferências obstétricas para UTI's, entre janeiro de 1999 e dezembro de 2001. A análise incluiu as seguintes variáveis: idade materna, paridade, indicações obstétricas e não-obstétricas para as transferências, momento ...

Cuidados paliativos em enfermagem ao idoso em UTI: uma revisão integrativa / Palliative nursing care in the elderly in UCI: an integrative review

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Marina Mendes Luiz

2018-04-01

Full Text Available OBJETIVO: Identificar as principais intervenções e ações da enfermagem ao paciente idoso sob cuidados paliativos em UTI. MÉTODOS: Trata-se de um estudo descritivo com abordagem qualitativa do tipo revisão integrativa, do qual foram analisados 16 artigos publicados entre os anos de 2005 a 2014, nas bases de dados Scielo, Lilacs e Bdenf. Para a seleção e análise dos artigos foi utilizado um instrumento validado. RESULTADOS: A maioria dos artigos foram publicados no ano de 2013, em periódicos de enfermagem geral, emergindo três categorias temáticas: a Enfermagem no alívio da dor e sofrimento em cuidados paliativos, a comunicação como tratamento terapêutico e abordagem multiprofissional em UTI como estratégia de cuidado. CONCLUSÃO: Propõe-se que pesquisas posteriores sejam realizadas, na tentativa de aprofundar e publicar estratégias para um bom atendimento ao idoso sob cuidados paliativos em terapia intensiva e melhorar o método de assistência nos ambientes de trabalho. DESCRITORES: Cuidado Paliativo; Idoso; Unidades de Terapia Intensiva.

Actuación de enfermería ante el niño con cáncer. Plan de cuidados.

OpenAIRE

Peinado Barraso, M.C.; Granados Matute, A.E.; Fraile Rodríguez, P.

2007-01-01

En España, el cáncer es la primera causa de muerte en términos absolutos. Una enfermedad que también afecta a la población infantil con la consiguiente ansiedad que esto provoca en los padres que se enfrentan, posiblemente, a la peor experiencia de su vida. Para poder mejorar la calidad de vida de los pacientes oncológicos pediátricos y su familia, el papel enfermero a través de los cuidados y una educación sanitaria al paciente y cuidador principal son elementos indispens...

The nursing work in care of hospitalized elderly: limits and particularities / O trabalho de enfermagem no cuidado ao idoso hospitalizado: limites e particularidades

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Gabriel Zanin Sanguino

2018-01-01

Full Text Available Objetivo: Analisar o cuidado de enfermagem ao idoso em diversos cenários de um hospital geral, com ênfase no preparo profissional, limites e particularidades das práticas assistenciais. Método: Pesquisa exploratória de natureza descritiva, com abordagem qualitativa, realizada em um hospital universitário público, por entrevista aberta, com 15 profissionais de enfermagem que executavam cuidados a pacientes idosos. Resultado: Identificou-se que o cuidado de enfermagem ao idoso hospitalizado enfrenta limites e dificuldades de distintas origens; que o cuidado de enfermagem ao idoso hospitalizado requer atenção peculiar imposta pelas características do envelhecimento; e que o cuidado de enfermagem ao idoso hospitalizado é facilitado pela prática colaborativa. Conclusão: Foram apontadas distintas dificuldades no cuidado de enfermagem a idosos hospitalizados, assim como a necessidade de uma assistência direcionada a especificidades do indivíduo idoso e o quanto a colaboração interprofissional permite um cuidado mais individualizado e efetivo para essa população.

Cuidados continuados…uma aposta para o futuro!

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Maria da Conceição Almeida Martins

2016-02-01

Na realidade, de acordo com dados do Instituto Nacional de Estatística esta é uma tendência que se manterá nos próximos anos, estimando-se que  Portugal, em 2050, será um dos países da União Europeia com maior número de idosos e menor percentagem de população activa e que, entre 2004 e 2050, a percentagem dos idosos portugueses praticamente duplicará, passando de 16,9% para 31,9% (INE, 2004. Assim, de acordo com a coordenação nacional da rede de cuidados continuados integrados (2006, face às projecções populacionais, à recente evolução da mortalidade no país e aos dados das prevalências das doenças crónicas, é espectável uma tendência crescente, nos próximos anos, da incidência de doenças crónicas e incapacitantes, e, portanto, um incremento da procura de cuidados, quer na área social, quer na área da saúde, em particular, por parte de pessoas idosas com diferentes níveis de dependência funcional, seja de doentes com patologia crónica múltipla, seja de pessoas em estádio avançado de doença incurável e em fase final de vida.

La Teoría del Autocuidado como Fundamento del Cuidado Integral de Enfermería a Pacientes con Hipertensión Arterial. Arequipa, 2017

OpenAIRE

Huerta Wilson, Marcia Christian

2017-01-01

El presente trabajo de investigación se titula: La teoría del autocuidado como fundamento del cuidado integral de enfermería a pacientes con hipertensión arterial realizado en la ciudad de Arequipa, en el año 2017. Se planteó como objetivo general establecer cómo el autocuidado favorece las capacidades en el paciente con hipertensión arterial mediante la intervención de Enfermería. Considerando que la hipertensión es un problema de salud pública mundial, el cual contribuye al aumento de cardi...

Cuidados paliativos: interfaces, conflitos e necessidades Palliative care: interfaces, conflicts and necessities

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Ciro Augusto Floriani

2008-12-01

Full Text Available O tipo de assistência prestado para pacientes com doenças avançadas e terminais tem sido objeto de intenso debate na literatura especializada. Este artigo descreve e analisa, a partir de revisão da literatura, as intervenções possíveis no fim da vida, com especial ênfase aos cuidados paliativos, um modelo em expansão no mundo. Analisa, a partir de uma perspectiva bioética, alguns dos aspectos moralmente relevantes que envolvem estas práticas, que tendem a ser conflituosas entre si, e, especificamente, dentro do campo dos cuidados paliativos, destaca certas dificuldades e desafios em torno da centralidade da autonomia, considerada um dos pilares para boas práticas de cuidados no fim da vida.The kind of care delivered to patients with advanced and terminal diseases has been under intense debate in the specialized literature. This paper describes and analyzes, on the basis of a bibliographic review, medical care practices at the end of life, with special emphasis to palliative care, a model expanding worldwide. It analyzes, from the perspective of bioethics, some morally relevant aspects involving these practices, that tend to conflict among themselves. Specifically in the field of palliative care the paper emphasizes certain difficulties and challenges involving autonomy, considered one of the cornerstones of good end of life care practices.

Agrupaciones de cuidadores familiares en Colombia: perfil, habilidad de cuidado y sobrecarga

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Sonia Patricia Carreño

2017-01-01

Full Text Available Objetivo. Explorar el papel de las variables sociodemográfi cas, la sobrecarga del cuidador y la habilidad de cuidado en una muestra de cuidadores de personas con enfermedad crónica en Colombia, para conocer sus formas de agrupación. Método. Se empleó un diseño cuantitativo, de corte descriptivo. La muestra estuvo constituida por 1137 cuidadores familiares, quienes respondieron la Encuesta de Caracterización de la Diada (cuidador-paciente, el Inventario de Habilidad de Cuidado de Nkongho y la Encuesta de Sobrecarga de Zarit. Con estos datos se realizó un análisis factorial y un análisis de conglomerados k-medias. Resultados.Se encontró que los cuidadores se agrupan según su región de procedencia, en cuatro conjuntos geográfi cos: andino y pacífi co, andino, caribe y amazónico. Además, se observó que cada agrupación posee necesidades de atención específi cas para el cuidador. Conclusión. Los grupos de cuidadores identifi cados refl ejan la diversidad cultural del país y la urgencia de explorar factores socioculturales que pueden estar incidiendo en las habilidades de cuidado y de sobrecarga de los cuidadores, según su región de procedencia.

Princípios éticos como norteadores no cuidado domiciliar Ethical principles as a home care guide

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Letícia Rosa Santos

2011-01-01

Full Text Available O cuidado domiciliar é uma estratégia de atenção à saúde que visa enfatizar a autonomia do paciente, bem como realçar habilidades funcionais em seu contexto domiciliar. O objetivo é refletir a observância dos princípios éticos no cuidado domiciliar, na modalidade de assistência domiciliar. O estudo é do tipo exploratório descritivo, contemplando uma revisão crítica da bibliografia, segundo a análise de conteúdo de Bardin. O cuidado domiciliar vem se tornando imprescindível para reduzir custos hospitalares, permanência hospitalar, número de reinternações e o número de complicações clínicas, bem como o aumento da participação da família no cuidado ao paciente, proporcionando uma melhor qualidade de vida. Entretanto, é necessário levar em consideração a finalidade e qualidade desta assistência prestada, analisando-a sob a ótica dos princípios éticos, de modo a não tornar este tipo de cuidado benéfico apenas para uma das partes, e sim um bem comum a todos os sujeitos envolvidos nesse cuidado.Home care is a health care strategy that aims to emphasize the autonomy of the patient as well as to enhance their functional skills in their home. The aim is to reflect the observance of ethical principles in home care, in the form of home assistance. The study is exploratory and descriptive, addressing a critical review of the literature, according to the analysis of Bardin. Home care is becoming indispensable in reducing hospital costs, hospitalization, number of hospitalizations and number of clinical complicationsm as well as increased family participation in patient care, providing a better quality of life. However, it is necessary to take into consideration the purpose and quality of care delivered, analyzing it from the perspective of ethical principles in order not to make this kind of care only beneficial to one party, but a common good to all subjects involved in this care.

Telemedicina: Desenvolvimento de um sistema para atendimento à distância de pacientes com doença renal crônica pré-dialítica

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Natália Maria da Silva Fernandes

2015-09-01

Full Text Available ResumoIntrodução:O foco no tratamento da doença renal crônica (DRC é evitar a sua progressão com o uso do controle clínico otimizado. O uso de tecnologias leves apresenta-se como forma promissora de cuidado em saúde. A internet oferece a oportunidade de instrumentalizar o médico em seu contato profissional com o usuário.Objetivo:Desenvolver um sistema web para o atendimento a distância de pacientes com DRC nos estágios não dialíticos e clinicamente estáveis.Métodos:Desenvolvido um sistema utilizando a linguagem Java, banco de dados MySQL e framework PrimeFaces; disponibilizado em um servidor de aplicações Glassfish.Resultados:O acesso inicial é realizado pelo nefrologista, que cadastra os pacientes com suas informações pessoais e dados de acesso. Após ser cadastrado, o paciente (ou médico de família pode inserir os dados de sua consulta e estes serão, na sequência, repassados ao nefrologista para avaliação. O formulário com os dados de interesse é pré-determinado, mas ainda há possibilidade de acrescentar informações de forma livre. O sistema possibilita, adicionalmente, que haja troca de mensagens entre os médicos e os pacientes. Além disso, os usuários recebem mensagens via e-mail alertando-os de suas tarefas. O sigilo é garantido por senhas individuais para médicos e pacientes.Conclusão:Essa ferramenta possibilitará aumentar a área de abrangência dos nefrologistas, diminuir os custos e aproximar o paciente ao seu médico da atenção básica, utilizando o Programa de Saúde de Família como interface entre o paciente e a atenção secundária nefrológica.

Utilidad del ultrasonido enfocado en la evaluación del choque en pacientes críticamente enfermos

OpenAIRE

Osorio Lombana, Juan Pablo; Ortiz Jaimes, Gabriel Enrique

2013-01-01

Se realizó un estudio descriptivo y de concordancia, para evaluar la utilidad de un protocolo de ultrasonido de emergencias en pacientes con choque, realizado por residentes de medicina interna, con entrenamiento limitado en ultrasonido. Se recogieron 32 pacientes en 5 unidades de cuidado crítico, y se midió la concordancia entre la clasificación del mecanismo del choque por ultrasonido y por técnicas estándar. La concordancia entre el diagnóstico ultrasonográfico enfocado y...

O cuidado de enfermagem no pós-operatório de cirurgia cardíaca: um estudo de caso El cuidado de enfermería en el postoperatorio de cirugía cardiaca: un estudio de caso. The nursing care after cardiac surgery: a case study

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Sabrina da Costa Machado Duarte

2012-12-01

Full Text Available Os objetivos deste estudo foram descrever as necessidades do paciente no pós-operatório de cirurgia cardíaca identificadas pelos enfermeiros e discutir o cuidado de enfermagem com base em tais necessidades. Trata-se de uma pesquisa descritivo-exploratória, de natureza qualitativa, desenvolvida na Unidade Cardiointensiva do Hospital Federal dos Servidores do Estado no Rio de Janeiro. Os dados foram coletados em 2008, por meio de entrevista e observação participante, e analisados mediante a análise de conteúdo. Os dados mostraram uma enfermagem preocupada com o cuidado técnico à beira do leito, porém, desprovida de maior interação com o paciente e sua família. Conclui-se que a adoção plena do processo de enfermagem como metodologia de trabalho contribuirá para uma assistência de melhor qualidade, pautada nas orientações necessárias para cada caso, e para uma melhor informação sobre cuidado envolvendo pacientes, familiares e equipe de enfermagem.El objetivo del presente estudio fue describir las necesidades del paciente en el postoperatorio de cirugía cardíaca, según la percepción de los enfermeros, y discutir la atención de enfermería en el postoperatorio de cirugía cardiaca después de las necesidades identificadas. Estudio descriptivo-exploratorio, cualitativo, desarrollado en la Unidad Cardio-Intensiva del Hospital Federal de los Servidores del Estado, en Rio de Janeiro. Los datos fueron recogidos en 2008, por medio de entrevistas y observación participante, y fueron analizados por medio del análisis de contenido. Los datos muestran una enfermería preocupada con la atención técnica a la cabecera del paciente, sin embargo, carece de una mayor interacción con el paciente y su familia. Se concluye que la adopción plena del proceso de enfermería como la metodología de trabajo contribuirá para mejorar la calidad de la asistencia, basada en la orientación necesaria para cada caso, contribuyendo para una mejor

Plantilla de enfermería y demanda de cuidados de ancianos hospitalizados, ¿son suficientes los recursos?

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Alfonso Jesús Cruz Lendínez

Full Text Available Introducción: El aumento de la población de personas mayores de 65 años hace cada vez más frecuente su ingreso en los hospitales. El tiempo de estancia hospitalaria de los ancianos suele ser más prolongado que el del resto de pacientes. Objetivo: Analizar la capacidad de prestación de cuidados de 3 unidades de hospitalización de un hospital público y compararla con la demanda de cuidados de los ancianos. Métodos: Estudio prospectivo observacional en 3 unidades de hospitalización de medicina interna de un hospital universitario de la red pública de Andalucía (España. Se ha incluido una muestra de 190 pacientes ancianos hospitalizados. Las variables recogidas fueron: demográficas, relacionadas con la hospitalización, demanda de cuidados y capacidad de prestación de cuidados de la plantilla de enfermería. Los datos se han obtenido del sistema de información del hospital, del conjunto mínimo básico de datos de pacientes y por observación directa mediante el método de nivel de cuidados (MNC. Resultados: La edad media de los ancianos hospitalizados fue de 77,4 años, con 21,1% de mayores de 85 años. La estancia media fue de 15,68 días. La estimación de la capacidad de prestación de cuidados de la plantilla de enfermería fue de 2,8 horas/paciente/día (con un índice de enfermeras tituladas del 60%. A partir de la medición de niveles de dependencia, la demanda de cuidados media de los ancianos fue de 4,9 horas/paciente/día. Esta diferencia supone un déficit anual de 51 profesionales de enfermería en la plantilla de las 3 unidades de hospitalización. Los factores que influyen en la demanda de cuidados de los ancianos son la edad, días de estancia hospitalaria, el diagnóstico médico y el destino del paciente al alta. También se encuentra una relación con la presencia de un familiar acompañando al paciente (cuidador familiar. Los cuidados básicos representan un 65,7% del total de cuidados requeridos. Conclusiones: La

Valoración de autocuidados en el acceso vascular para hemodiálisis

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José Luis García Araque

2015-09-01

Full Text Available Introducción: Diversos estudios han evidenciado la falta de formación y en consecuencia la falta de autocuidados en los pacientes renales sometidos a hemodiálisis y con acceso vascular. La enfermería debe asumir su rol de entrenadora de pacientes crónicos para que alcancen una situación de equilibrio entre sus deseos y lo que deben hacer, para que así puedan asumir la responsabilidad en la autoprovisión de los cuidados básicos del mismo. El objetivo fue evaluar los conocimientos que tiene el paciente sobre las necesidades de cuidado de su acceso vascular. Metodología: El presente estudio se realizó en el Centro de Hemodiálisis Fresenius Sagunto situado en la población de Canet D'en Berenguer (Valencia.Se utilizaron dos instrumentos de medición; un cuestionario para pacientes con fístula arteriovenosa, y otro para pacientes con catéter venoso central, donde se incluyen aspectos generales del autocuidado, acciones para mantener el acceso vascular en óptimas condiciones y medidas generales de aplicación en caso de emergencia. Los cuestionaros fueron recogidos durante el periodo comprendido entre el 1 de junio y el 5 de junio del 2015. Se realizó un muestreo por selección intencionada y se consiguió la colaboración de 57 pacientes. Resultados: El nivel de conocimientos de autocuidados del acceso vascular de los pacientes fue alto en la mayoría de los casos. Los pacientes fueron predominantemente de sexo masculino, pertenecientes a la tercera edad, de estado civil casado, tenían un nivel de estudios básicos, tenían una fístula arteriovenosa como acceso vascular y disponían de bastante experiencia y tiempo de tratamiento. Conclusiones: Obtenemos como conclusión final que la hipótesis planteada: "una deficiencia de autocuidados del paciente del centro de hemodiálisis Fresenius Sagunto sobre su AV como consecuencia de un déficit de conocimientos" no se cumple en la muestra de pacientes estudiados.

Palliative care to the cancer patient: reflections according to Paterson and Zderad's view Cuidados paliativos al portador de cáncer: reflexiones según la visión de Paterson y Zderad Cuidados paliativos ao portador de câncer: reflexões sob o olhar de Paterson e Zderad

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Míria Conceição Lavinas Santos

2007-04-01

Full Text Available This reflective study presents the approach of the Nursing Palliative Care to the cancer patient without therapeutic possibility according to the Paterson and Zderad's Humanistic Nursing Theory. The palliative care aims to provide the patient without therapeutic possibility and his family better quality of life. When the nurse, in addition to delivering palliative care to the cancer patient, uses the Humanistic Theory, (she starts to recognize each person as a singular existence. This recognition permits one to understand the person's meaning in the process of his(er disease.Se trata de un estudio reflexivo que presenta un enfoque del Cuidado Paliativo de Enfermería para aquel portador de cáncer sin posibilidad terapéutica, de acuerdo con los supuestos de la Teoría Humanística de Enfermería de Paterson y Zderad. El Cuidado Paliativo tiene como finalidad proporcionar al paciente y a su familia una mejor calidad de vida. Cuando el enfermero, al cuidar del paciente portador de cáncer sin posibilidad terapéutica, aplica el referencial de la Teoría Humanística en combinación con la terapia del Cuidado Paliativo, le es posible reconocer la existencia singular de cada ser. De este modo es posible entender su significado y comprenderlo dentro del proceso de su enfermedad.Trata-se de um estudo reflexivo que apresenta a abordagem do Cuidado Paliativo de Enfermagem ao portador de câncer, fora de possibilidade terapêutica, sob o olhar dos pressupostos da Teoria Humanística de Enfermagem de Paterson e Zderad. O Cuidado Paliativo tem por finalidade proporcionar ao paciente e sua família melhor qualidade de vida. Quando o enfermeiro, ao cuidar do paciente portador de câncer fora de possibilidade terapêutica, aplica o referencial da Teoria Humanística em combinação com a terapêutica do Cuidado Paliativo, é possível reconhecer cada ser como existência singular em sua situação. Desse modo, propicia entender seu significado e compeend

Instrument to assess treatment adhesion in patients with cardiovascular risk factors Instrumento para evaluar la adherencia a tratamientos en pacientes con factores de riesgo cardiovascular Instrumento para avaliar a aderência a tratamentos em pacientes com fatores de risco cardiovascular

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ORTIZ SUÁREZ CONSUELO

2010-12-01

, thus, encouraging effective adhesion.

Transition of care for the elderly after cerebrovascular accidents - from hospital to the home Transición del cuidado del adulto mayor despues del accidente cerebral vascular del hospital para casa Transição do cuidado com o idoso após acidente vascular cerebral do hospital para casa

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Rosalina Aparecida Partezani Rodrigues

2013-02-01

Full Text Available OBJECTIVE: to examine the transition of care in families caring for elderly persons who suffered the first episode of a cerebrovascular accident. METHODOLOGY: an instrumental ethnographic case study was used. The sample comprised 20 subjects: 10 caregivers and 10 elderly persons aged 65 or over, of both sexes, with diagnoses of first episode of cerebrovascular accident, capable of communicating, and requiring care from a main carer in their family. The data was collected through interviews, observation, existing documentation and field notes. Qualitative analysis techniques were used to codify and classify the data and to formulate significant categories, which generated typologies of care. RESULTS AND DISCUSSION: The central idea was the Transition of Care and showed the context in three typologies: The care process for the dependent elderly person, Strategies for the care process and Impact and acceptance of the limitations. CONCLUSION: The data indicates that caring for an elderly person after a cerebrovascular accident is a challenge for the family. The data permitted it possible to elaborate a proposal for a model for the organization of the work, with a view to holistic care delivery in the health services, forming a care network, which constitutes an advance for the area of nursing.OBJETIVO: examinar la transición del cuidado en familias que cuidan de adultos mayores que sufrieron el primer episodio de accidente cerebral vascular. METODOLOGÍA: Fue utilizado el estudio de caso etnográfico instrumental. La muestra fue constituida de 20 sujetos, siendo 10 cuidadores y 10 adultos con 65 años y más, de ambos sexos, con diagnóstico de primer episodio de accidente cerebral vascular, capaces de comunicarse, demandando cuidado de un cuidador principal en la familia. Los datos fueron colectados por medio de entrevistas, observaciones, documentos existentes y notas de campo. Fueron utilizadas las técnicas de análisis cualitativo para

Nivel de seguridad percibida por el paciente de hemodiálisis crónica

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Verónica Martín Guerrero

Full Text Available Introducción: Son múltiples las publicaciones que abordan los riesgos hospitalarios, sin embargo escasas las investigaciones que estudian eventos adversos en las unidades de diálisis desde la percepción de los pacientes. Objetivo: Evaluar el nivel de seguridad percibido por el paciente durante la sesión hemodiálisis. Material y métodos: Estudio descriptivo, donde participaron 44 pacientes. Al no encontrar ninguna escala validada se autodiseño una a partir de 3 escalas validadas que miden calidad, satisfacción y factores de estrés, elaborando un instrumento de 40 ítems. Resultados: Se realizó un análisis descriptivo y estratificado por edad y años en hemodiálisis. El 100% de los encuestados se sienten seguros durante la sesión de hemodiálisis. En relación con la calidad de los cuidados y la percepción de los mismos todos los ítems consiguen una puntuación superior al tres sobre cinco. En cuanto a la educación un 63% le gustaría recibir más educación aunque un 70% afirma saber actuar ante las complicaciones. En el listado de factores de estrés, obtienen puntuaciones mayores las complicaciones del acceso vascular, el tiempo conectado a la máquina, el transporte y temperatura de la sala. Conclusión: La calidad de los cuidados enfermeros percibidos obtiene una buena satisfacción. En cuanto a los factores estresantes creemos que se podría llevar a cabo intervenciones enfermeras para disminuirlos, realizando actividades educativas y lúdicas intradiálisis, todo ello para aumentar la seguridad, y la calidad de los cuidados.

As Representações Sociais sobre Cuidados Paliativos sob a Ótica de Enfermeiros/ Social Representations on Palliative Care on the Perspective of Nurses

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José Vitor da Silva

2013-09-01

Full Text Available Objetivos: identificar as características pessoais e profissionais dos enfermeiros que atuam nas diversas unidades de saúde de Itajubá, MG; conhecer os significados de cuidados paliativos emergentes dos enfermeiros; identificar a atuação destes profissionais frente aos pacientes com necessidades de cuidados paliativos, bem como conhecer os seus sentimentos ao prestarem assistência aos pacientes com necessidades de cuidados paliativos. Materiais e métodos: o estudo foi de abordagem qualitativa, do tipo exploratório, transversal e amostragem intencional ou teórica, sendo a amostra constituída de 25 enfermeiros, que atuavam nas Unidades de Saúde Básica e na área hospitalar na cidade de Itajubá, MG. Foram utilizados dois instrumentos para coleta de dados: Caracterização pessoal e profissional dos entrevistados e o Roteiro de entrevista semiestruturada. Empregou-se o método do Discurso do Sujeito Coletivo para a análise e tratamento dos dados. Resultados e discussão: com relação aos significados de cuidados paliativos, emergiram as ideias de “cuidados prestados a pacientes sem possibilidade de cura e seus familiares”; “cuidado para amenizar a dor e o sofrimento do paciente” e “conforto ao paciente.” Quanto aos sentimentos, surgiram as seguintes representações sociais: “diversos sentimentos”, “bem estar” e “amor e carinho.” Os motivos dos sentimentos foram evidenciados pelas seguintes expressões: “diversas justificativas”; “relacionado à profissão de enfermagem”; “sem possibilidade de cura.” A atuação profissional foi informada pelas seguintes expressões: “considerando diversos aspectos”, “cuidados necessários ao paciente” e “conforto do paciente e a família.” Conclusão: Concluiu-se que os significados, os sentimentos, assim como seus motivos foram diversificados, assumindo caráter multidimensional ou polissêmico. Objectives: To identify the personal and professional

Terapia trombolítica en pacientes con infarto agudo de miocardio en Cienfuegos

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Lázaro Abilio Hernández Rodríguez

2014-03-01

Full Text Available Fundamento: el tratamiento trombolítico practicado a menos de dos horas, tras el inicio del infarto tiene resultados similares a la reperfusión mecánica. Objetivo: describir aspectos relevantes de la terapia trombolítica en pacientes con infarto agudo de miocardio con elevación del segmento ST en Cienfuegos. Métodos: estudio descriptivo, prospectivo, en 225 pacientes egresados (vivos y fallecidos desde el 1o de abril de 2012 al 31 marzo de 2013, de la Unidad de Cuidados Integrales del Corazón y la Unidad de Cuidados Intensivos Polivalentes, del Hospital Dr. Gustavo Aldereguía Lima. Las variables estudiadas se obtuvieron de la revisión de las historias clínicas e incluyeron: variables demográficas y clínicas, tiempos de demora, sitio, motivo de exclusión y nivel de prioridad para la trombolisis. Resultados: la media de edad superó los 60 años. Predominaron los hombres, hipertensos y de alto riesgo según la escala GRACE. El 29,7 % de los pacientes no recibió terapia trombolítica, debido mayormente al factor tiempo y la mayoría (82,3 % se trató en el Hospital. Las medianas de los tiempos de demora: síntomas-puerta, puerta-droga y síntomas-droga fueron 90, 35 y 140 minutos respectivamente. Conclusiones: la trombolisis extrahospitalaria acorta el tiempo total de isquemia, pero pocos pacientes se beneficiaron de ella. Los retrasos para la terapia trombolítica en Cienfuegos continúan por encima de los estándares requeridos.

The oncologic radiotherapy experience for patients: a poison-drug La experiencia de los pacientes sometidos a radioterapia oncológica: una medicina-veneno A experiência da radioterapia oncológica para os pacientes: um remédio-veneno

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Rosani Manfrin Muniz

2008-12-01

Full Text Available The study aimed at understanding the patients' experience with oncologic radiotherapy. The anthropological interpretative approach and the ethnographic method guided the investigation. Ten patients took part in the study. They were of both genders, within the age range from 34 to 80 years old and monitored during radiotherapy treatment. Data were collected through semi-structured interviews, participative observation and medical records. The analysis of the respondents' statements allowed for the identification of the units of meaning: The encounter with radiotherapy, the body as a vehicle for radiotherapy action and alternative healthcare practices that relieved the effects of the treatment. We understand that the oncologic radiotherapy experience meant the need to submit to a therapy with a characteristic of a poison-drug, which causes fear, but was necessary, whether the goal was cure or even cancer survival.El estudio tuvo como objetivo comprender la experiencia de los pacientes sometidos a radioterapia oncológica. El abordaje de la antropología interpretativa y el método etnográfico orientaron la investigación. Los participantes del estudio fueron diez pacientes de ambos sexos, en el intervalo de edad de 34 a 80 años, acompañados durante el tratamiento radioterápico. Los datos fueron recolectados por entrevistas semi-estructuradas, observación de participante y levantamiento en registros. El análisis de los discursos de los informantes posibilitó identificar las unidades de significado: el encuentro con la radioterapia, el cuerpo como vehículo de acción de la radioterapia y las prácticas alternativas de cuidado para aliviar los efectos del tratamiento. Comprendemos que la experiencia de la radioterapia oncológica significó para esos pacientes la necesidad de someterse a una terapéutica con una característica de medicina-veneno que causa temor, sin embargo que era necesaria, si la meta fuese la cura o la sobre vivencia al c

Aproximación a una escala de valoración de úlcera por presión en la unidad de cuidados intensivos del Complejo Hospitalario de Navarra - A

OpenAIRE

Saboya Saboya, Liz Amparo

2013-01-01

Las ulceras por Presión (UPP) son lesiones de rápida aparición y lenta curación, donde la frecuencia en pacientes críticos, en la Unidad de Cuidados Intensivos (UCI) representa hoy en día un grave problema. Los pacientes son más vulnerables a su aparición durante las primeras semanas de ingreso en la unidad, incrementándose cuando el paciente tiene mayor gravedad, pudiendo llegar incluso hasta la muerte. Para ello el primer paso en su prevención consistirá en la determinación de las UPP, a tr...

Eficacia de los programas de seguridad del paciente

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Miriam Estepa del Árbol

2016-03-01

Full Text Available Introducción: La seguridad del paciente constituye un componente clave de la calidad asistencial que en los últimos años ha alcanzado gran relevancia. Objetivos: Conocer la producción bibliográfica existente sobre la aplicación de programas o medidas en materia de seguridad del paciente. Métodos: Se realizó una búsqueda en las bases de datos de Pubmed y Health & Medical Complete, durante el periodo de febrero a mayo del año 2015. Se incluyeron artículos científicos en inglés y español y se analizaron estudios que evaluaban cualquier programa de seguridad para el paciente, excluyendo aquellos que no presentaban resultados. Resultados: El seguimiento de una lista de verificación en quirófano resultó ser efectivo en la disminución de complicaciones, la estrategia de higiene de manos mostró altas tasas de cumplimiento sobretodo en servicios de aislamiento y unidades de cuidados intensivos, el proyecto bacteriemia Zero fue eficaz en la reducción de infecciones relacionadas a catéter venoso central, el programa de prevención de caídas carece de suficiente evidencia para confirmar la efectividad, la pulsera identificativa de pacientes mostró alta implantación pero baja implicación profesional y la evaluación de programas para evitar errores de medicación es escasa aunque los casos analizados se han asociado a reducciones del riesgo. Conclusiones: Existen múltiples programas de seguridad, diseñados y adaptados para cada institución, en cambio son escasos los estudios que se llevan a cabo para evaluar la eficacia de estas estrategias una vez establecidas.

Presencia de la bioética en los cuidados paliativos Bioethics presence in palliative care

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Margeris Yanes Calderón

2010-06-01

Full Text Available A pesar de los grandes avances alcanzados en la prevención, diagnóstico y tratamiento oncológico de diferentes tipos de cánceres, aún persisten casos que son diagnosticados en etapas avanzadas. Si bien estos pacientes afectados pueden no tener criterio de tratamiento con fines curativos, son tributarios de cuidados paliativos, que son aquellos que se brindan a los enfermos para mantener o incrementar su bienestar emocional, controlar sus síntomas y prepararlos para la vida en la etapa final de la enfermedad. Se identifican las razones básicas de los cuidados paliativos en la atención primaria de salud y describen los principios de la bioética aplicados a este tipo de cuidados en los pacientes con cáncer en etapas avanzadas. La provisión de cuidados especiales a los pacientes en la fase terminal de su enfermedad adquiere cada día mayor importancia. El acercamiento a una muerte tranquila, sin estorbos terapéuticos innecesarios que prolongan la agonía más que la vida misma, en un clima de confianza, comunicación e intimidad, donde la familia ocupe un lugar relevante cerca del paciente, procurándose apoyo mutuo, y donde la meta de la atención sea el confort en los enfermos y familiares, la satisfacción de sus necesidades y el apoyo emocional necesario, constituye la esencia de los cuidados paliativos. Los profesionales deben estar comprometidos a suministrar atención bondadosa y competente a moribundos y familiares, ya que ellos esperan que les atiendan y les proporcionen asistencia en su agonía.Despite the great advances achieved in prevention, diagnosis and oncology treatment of different types of cancer, still there are cases diagnosed in advanced stages. It is possible that affected patients haven't a treatment criterion with curative objectives, they a tributary of a palliative care, that are those offered to patients to maintain or to increase its emotional wellbeing, to control its symptoms and to prepare them for face

Seguimiento de pacientes en estado postoperatorio de cirugías ambulatorias a través de la Web

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Stella Lugo Yance

2013-01-01

Full Text Available Objetivo: Analizar la pertinencia de un software ideado para al monitoreo de pacientes en estado postoperatorio de cirugías ambulatorias. Metodología: Se describe un sistema Web desarrollado. Se describe cómo trabaja la apli- cación y se valida la funcionalidad del sistema teniendo en cuenta el criterio y percepción de un equipo médico seleccionado bajo la realización de una prueba piloto. Resultados: Percepción positiva por parte del equipo médico respecto al entorno visual del sistema, su funcionalidad y pertinencia para el cuidado postoperatorio en pacientes de cirugías ambulatorias. Conclusiones: Los resultados obtenidos son positivos en el sentido de la valoración que le da el personal clínico a la funcionalidad de la aplicación, y muestra que sería útil su implementación para el mayor control de los pacientes en estado postoperatorio de cirugías ambulatorias.

Competência para prestar cuidado de enfermagem transcultural à pessoa com deficiência: instrumento de autoavaliação Competencia para prestar cuidado de enfermería transcultural a personas con deficiencia: instrumento de autoevaluación Competency to provide cross-cultural nursing care for people with disability: a self-assessment instrument

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Lorita Marlena Freitag Pagliuca

2012-10-01

Full Text Available O estudo trata da Teoria de Enfermagem Transcultural que desenvolve fundamentação para o cuidado, essência do trabalho da Enfermagem, apoiada na antropologia que dá suporte e explica aspectos da cultura e do cuidado. Estudo reflexivo apoiado no método de Análise da Teoria para estudo dos conceitos com objetivo de construir Instrumento de Autoavaliação de Competências para o Cuidado Transcultural à Pessoa com Deficiência. Analisados os conceitos principais, Cuidado Culturalmente Competente e Comunicação Cultural, e subconceitos: avaliação, valores, diversidade biocultural, habilidade, conhecimento, identidade, código e empatia cultura. Sintetizou-se o ciclo de análise de valores culturais que subsidiam a autoavaliação. Construiu-se o Instrumento de Autoavaliação da Competência para o Cuidado de Enfermagem Transcultural à Pessoa com Deficiência, especificamente, surdez, cegueira ou baixa visão, deficiência física e mental nos aspectos de cumprimentar, aceitar, ajudar, conhecer e advogar. Conclui-se que a teoria reúne características para o cuidado da pessoa com deficiência.El estudio trata de la Teoría de Enfermería Transcultural, que desarrolla fundamentación para cuidar, esencia del trabajo de enfermería, apoyada en la antropología, que soporta y explica aspectos de la cultura y del cuidado. Estudio reflexivo apoyado en el método de Análisis de la Teoría para el estudio de los conceptos, con objeto de construir un Instrumento de Autoevaluación de Competencias para el Cuidado Transcultural a Personas con Deficiencia. Analizados los principales conceptos, Cuidado Culturalmente Competente y Comunicación Cultural, y los subconceptos: evaluación, valores, diversidad biocultural, habilidad, conocimiento, identidad, código y empatía cultural. Se sintetizó el ciclo de análisis de valores culturales que soportan la autoevaluación. Fue construido el Instrumento de Autoevaluación de Competencias para el

O sofrimento psíquico dos enfermeiros que lidam com pacientes oncológicos

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Juliana Bastoni da Silva

1998-06-01

Full Text Available A fim de identificar as situações enfrentadas pelos enfermeiros, que mais lhes desencadeiam sofrimento psíquico no cotidiano com paciente oncológico, e verificar as formas encontradas por estes profissionais para lidar com tal sofrimento, foram entrevistados quatro enfermeiros de um hospital-escola da cidade de Campinas, estado de São Paulo, que trabalhavam com pacientes oncológicos. A abordagem etnográfica foi empregada para realizar a coleta de dados. A entrevista não-diretiva, associada com observação de campo, foi a técnica utilizada para esta coleta. Para a análise dos dados, foi empregado como referencial metodológico a Análise do Conteúdo. Os resultados mostraram que muitas situações do relacionamento enfermeiro-paciente oncológico suscitam sofrimento psíquico neste profissional. Estas situações estão ligadas ao trabalho dos enfermeiros, ao tipo de paciente cuidado por estes profissionais e ao tipo de doença que apresenta o paciente. O presente estudo mostrou que, muitas vezes, os enfermeiros usam mecanismos de defesa contra esse sofrimento psíquico. A intenção do trabalho é contribuir para o conhecimento do assunto e assim servir de base para a elaboração de medidas que possam amenizar problemas dessa natureza, que ocorrem, com os enfermeiros, que atuam na Área de Oncologia. Com este estudo, espera-se poder contribuir para a compreensão do desafio que é o câncer, doença que amedronta profissionais e a população em geral.

O sofrimento psíquico dos enfermeiros que lidam com pacientes oncológicos

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Juliana Bastoni da Silva

Full Text Available A fim de identificar as situações enfrentadas pelos enfermeiros, que mais lhes desencadeiam sofrimento psíquico no cotidiano com paciente oncológico, e verificar as formas encontradas por estes profissionais para lidar com tal sofrimento, foram entrevistados quatro enfermeiros de um hospital-escola da cidade de Campinas, estado de São Paulo, que trabalhavam com pacientes oncológicos. A abordagem etnográfica foi empregada para realizar a coleta de dados. A entrevista não-diretiva, associada com observação de campo, foi a técnica utilizada para esta coleta. Para a análise dos dados, foi empregado como referencial metodológico a Análise do Conteúdo. Os resultados mostraram que muitas situações do relacionamento enfermeiro-paciente oncológico suscitam sofrimento psíquico neste profissional. Estas situações estão ligadas ao trabalho dos enfermeiros, ao tipo de paciente cuidado por estes profissionais e ao tipo de doença que apresenta o paciente. O presente estudo mostrou que, muitas vezes, os enfermeiros usam mecanismos de defesa contra esse sofrimento psíquico. A intenção do trabalho é contribuir para o conhecimento do assunto e assim servir de base para a elaboração de medidas que possam amenizar problemas dessa natureza, que ocorrem, com os enfermeiros, que atuam na Área de Oncologia. Com este estudo, espera-se poder contribuir para a compreensão do desafio que é o câncer, doença que amedronta profissionais e a população em geral.

REANIMACIÓN CARDIOPULMONAR INTRA-HOSPITALARIA DEL PACIENTE ADULTO

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Raúl J. Gazmuri, MD, PhD, FCCM

2017-03-01

Full Text Available El paro cardíaco intra-hospitalario es habitualmente precedido de deterioro clínico que puede durar horas o días. Protocolos desarrollados para detectar el deterioro clínico e intervenir a tiempo y adecuadamente pueden prevenir el paro cardíaco. Las condiciones que originan deterioro clínico son mayoritariamente respiratorias y cardiovasculares. El manejo del deterioro clínico frecuentemente requiere el traslado del paciente a unidades de mayor complejidad. Los protocolos de reanimación cardiopulmonar (RCP deben incluir procedimientos para activar los sistemas de rescate, iniciar RCP básica por personal testigo incluyendo uso de desfibriladores, continuación con RCP avanzada por equipos de especializados considerando uso de técnicas de mayor eficacia hemodinámica, y finalmente manejar el período post-paro cardíaco en unidades de cuidados intensivos. La calidad de la RCP se puede definir en base a parámetros específicos e incluir tecnología para monitorear su efectividad. Cada centro hospitalario tiene la responsabilidad de organizar sistemas de prevención y rescate que otorguen seguridad al paciente hospitalizado.

Nursing care to an ostomy patient: application of the Orem´s theory Asistencia de enfermería a paciente colostomizada: aplicación de la teoría de Orem Assistência de enfermagem a paciente com colostomia: aplicação da teoria de Orem

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Francisca Aline Arrais Sampaio

2008-03-01

ínico realizado com paciente portadora de estomia intestinal, secundária à doença de Chagas. A coleta de dados foi obtida mediante cuidado domiciliar, usando formulário com questões referentes aos pressupostos de Orem. Para análise do discurso os dados foram apresentados de acordo com os fatores determinantes no desenvolvimento do autocuidado. RESULTADOS: Alguns requisitos de autocuidado estavam alterados, como "Equilíbrio entre solidão e interação social" e "Autocuidado no desvio de saúde". O cuidado domiciliar baseado no sistema apoio-educação permitiu a promoção da saúde e a percepção da importância da paciente no cuidado. CONCLUSÃO: A Teoria do Autocuidado possibilitou o cuidado e a comunicação terapêutica adequando-se à situação da paciente.

Etnoenfermagem como metodologia de pesquisa para a congruência do cuidado Etenoenfermería como metodología de pesquisa para la congruencia del cuidado Etnonursing as research methodology for the congruence of care

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Rosemary Silva da Silveira

2009-06-01

Full Text Available A etnoenfermagem, como metodologia de pesquisa, é utilizada para enfocar o contexto cultural e de cuidados à saúde de uma cultura específica. Com o objetivo de demonstrar o processo de aplicação desta metodologia na enfermagem, a partir do proposto por Leininger, são apresentadas quatro fases de observação, uma de entrevista e quatro fases de análise dos dados, contemplando critérios específicos e congruentes com o paradigma qualitativo. Estas fases não são estanques, inter-relacionam-se de modo imbricado. Considera-se que o conhecimento produzido pode contribuir tanto para os sujeitos de pesquisa, como para a prática dos trabalhadores da saúde, desenvolvendo a enfermagem como ciência e proporcionando novos caminhos para o cuidado à saúde, para o exercício da profissão, através da ética, da diversidade de trabalhadores; complementando a Teoria de Leininger.La etnoenfermería, como metodología de pesquisa, es utilizada para concentrar el contexto cultural y de los cuidados a la salud de una cultura específica. Con el objetivo de demostrar el proceso de aplicación de esta metodología en enfermería, partiendo de lo propuesto por Leininger, son presentadas cuatro fases de observación, una de pesquisa y cuatro fases de análisis de datos, con contemplación de criterios específicos y congruentes en el paradigma cualitativo. Estas fases no están estanques, tienen interrelación de manera imbrincada. Se considera que el conocimiento producido puede contribuir tanto para los sujetos de la pesquisa, como para la práctica de los trabajadores de la salud, desarrollando la enfermería como ciencia y proporcionando nuevos caminos para el cuidado con la salud, para el ejercicio de la profesión, a través de la ética de la variedad de trabajadores; complementando la teoria de Leininger.Etnonursing, as a research methodology, is applied to approach the cultural context and of care in health of one specific culture. Aiming at

O significado da gestão do cuidado para docentes de enfermagem na ótica do pensamento complexo

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Thayane Roberto Simões de Lucca

Full Text Available RESUMO Objetivo Compreender o significado da gestão do cuidado para docentes de enfermagem na ótica do pensamento complexo. Métodos Pesquisa qualitativa e compreensiva, do tipo estudo de caso, na qual foram realizadas entrevistas individuais com 17 docentes do curso de enfermagem de uma universidade pública no sul do Brasil. Os dados foram submetidos à análise compreensiva à luz do Pensamento Complexo de Edgar Morin. Resultados Emergiram duas categorias: “a fragmentação clássica versus o todo contemporâneo” e “o ensino da gestão do cuidado e o processo de trabalho do enfermeiro”, por meio das quais se constatou que, apesar da proposta integralizadora do currículo, a gestão do cuidado ainda é visualizada de maneira fragmentada. Conclusões Torna-se necessário ressignificar a gestão do cuidado para que esta tenha um caráteragregador ao longo do ensino. Devem ser criadas estratégias que possibilitem momentos de reflexões sobre a temática, permitindo que o ensino provoque mudanças no processo de trabalho do enfermeiro.

Perfil de cuidadores de enfermos en cuidados paliativos Caregivers of palliative care home patients

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Natalia Luxardo

2009-10-01

Full Text Available Diversos estudios coinciden en señalar que el hogar es el ámbito que pacientes y familiares prefieren para el cuidado del enfermo terminal y donde transcurre la mayor parte del último año de vida. Los cuidadores informales se han convertido en un importante componente de los cuidados paliativos. Los objetivos de este estudio fueron: 1 identificar y describir aspectos relevantes relativos a las tareas del cuidado de pacientes con enfermedades terminales en el hogar, desde la perspectiva de los propios cuidadores y 2 proponer una clasificación de los diferentes tipos de cuidados provistos, elaborando perfiles de cuidadores. Se realizó una investigación cualitativa mediante un cuestionario auto-administrado, con un diseño flexible de alcance exploratorio-descriptivo que incorporó técnicas cuantitativas para medir determinados aspectos analizados con el paquete estadístico SPSS (12.01. La unidad de análisis estuvo constituida por 50 cuidadores de pacientes con enfermedades terminales atendidos en el Servicio de Cuidados Paliativos del Instituto de Investigaciones Médicas A. Lanari (Ciudad de Buenos Aires durante los años 2007 y 2008. Tres aspectos fueron evaluados: a el cuidado cotidiano del paciente, b las percepciones sobre los deseos del enfermo y c las reflexiones sobre el propio papel del cuidador. Fueron identificados cuatro perfiles de cuidadores: 1 los satisfechos con la provisión de la atención dada, con soporte en una red organizada de amigos y familiares involucrados, 2 los potencialmente vulnerables, con aparente control de la situación pero con factores de riesgo de deterioro, 3 los que se sentían desbordados en estas tareas y que explícitamente expresaban las dificultades de cuidar y 4 los aislados en su rol, compuesto por esposas solas que preferían no molestar ni pedir ayuda.Research suggests that patients spend most of the last year of their life at home and that this is the place where they often choose to stay

Modelos de serviços hospitalares para casos agudos em idosos

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Coelho Filho João Macedo

2000-01-01

Full Text Available Embora a atenção ao idoso seja uma prioridade emergente no Brasil, pouca ênfase tem sido dada a modelos de organização de serviços hospitalares para pacientes geriátricos. São revisados modelos de serviços hospitalares para admissão e manuseio de casos agudos em idosos, com ênfase na discussão sobre o papel e o posicionamento da medicina geriátrica (incluindo sua interface com especialidades e com a clínica médica no âmbito da atenção hospitalar. Foi realizada pesquisa na base de dados Medline (1989-1999, bem como nos principais livros-texto de geriatria e de gerontologia, buscando identificar descrições de serviços hospitalares para cuidado agudo de pacientes idosos. As características dos modelos identificados foram compiladas e descritas à luz de sua adequação à realidade dos serviços de saúde no Brasil. Exemplos de intervenções em geriatria, com efetividade demonstrada através de revisões sistemáticas, foram também citadas. Os modelos mais freqüentemente relatados foram cuidado prolongado, tradicional, baseado na idade cronológica, não especializado e integrado. Adaptações e variantes de alguns desses modelos foram freqüentemente relatadas, assim como seu impacto potencial na efetividade do cuidado geriátrico. Evidências sobre o melhor modelo a seguir não foram identificadas, mas aqueles modelos favorecendo a integração da geriatria com a clínica geral pareceram mais adequados à nossa realidade. Ressalta a necessidade de reestruturação de serviços de saúde para responder às novas demandas que surgem com o envelhecimento da população, bem como do delineamento de serviços hospitalares para casos agudos, importantes para a efetividade do cuidado geriátrico e que devem ser objeto de maior debate e pesquisa no Brasil.

Consentimiento informado en la punción lumbar. Una propuesta para su ejecución

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Ivonne Martín Hernández

Full Text Available La punción lumbar es un procedimiento invasivo, no exento de riesgos y para hacerlo es necesario solicitar el consentimiento informado del paciente o de un familiar. En este trabajo se aportan elementos éticos y prácticos necesarios para la realización de un correcto consentimiento informado en los pacientes a quienes se practica este proceder. Se propone un modelo de consentimiento informado para este fin que incluye información sobre: la explicación del procedimiento, contraindicaciones, complicaciones y cuidados después del procedimiento. Se resalta que el consentimiento informado para la punción lumbar, más que una exigencia institucional o legal, constituye una exigencia ética para el médico y un derecho exigible por parte de los pacientes por lo que urge instituirlo como práctica sistemática.

Cuidados paliativos para adolescentes com câncer: uma revisão da literatura Cuidados paliativos para adolescentes con cáncer: una revisión de la literatura Palliative care to adolescents with cancer: a literature review

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Patrícia Pereira Remedi

2009-02-01

Full Text Available Cuidar de adolescentes com câncer no processo de morte e morrer é um desafio para os profissionais de saúde, pelo alto custo emocional e especificidades que envolvem esta etapa do desenvolvimento humano. O objetivo deste estudo é revisar a produção científica relativa aos cuidados paliativos para adolescentes com câncer. Trata-se de uma pesquisa bibliográfica com coleta de dados nas bases Lilacs, Medline, PsycInfo e vias não-sistemáticas. Identificaram-se três temáticas: adolescência e suas diferentes definições; particularidades do adolescente com câncer e cuidados paliativos para adolescente com câncer. Observou-se ausência de pesquisas baseadas em evidências que definam o panorama dos sintomas que afetam a qualidade de vida durante os cuidados paliativos, bem como ausência de programas específicos para esta fase de transformações rápidas que, por si só, demanda esforços adaptativos.Cuidar de adolescentes con cáncer en el proceso de muerte y morirse es un gran desafío para los profesionales de salud, debido al alto costo emocional y las especificidades que involucran esta etapa del desarrollo humano. La finalidad del presente estudio es revisar la producción científica relativa a los cuidados paliativos para adolescentes con cáncer. Se trata de una investigación bibliográfica con dados recolectados en las bases Lilacs, Medline, PsycInfo y vías no-sistemáticas. A partir del análisis de los textos, fueron identificadas tres temáticas: adolescencia y sus diferentes definiciones; particularidades del adolescente con cáncer y cuidados paliativos para adolescente con cáncer. Se observó que faltan investigaciones basadas en evidencias que definan el panorama de los síntomas que le afectan la calidad de vida durante los cuidados paliativos y también la ausencia de programas específicos en esa fase de transformaciones rápidas que, por si solo, demanda esfuerzos adaptativos.Providing care to adolescents with

Reflexões éticas sobre o cuidado humanizado na percepção dos enfermeiros = Ethical reflections about the humanized care in the nurses’ perception

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Fonseca, Aroldo Moreira da

2010-01-01

Full Text Available Objetivo: compreender as reflexões éticas sobre o cuidado humanizado na percepção dos enfermeiros de um Hospital Público do interior de Minas Gerais. Materiais e Métodos: estudo qualitativo com inspiração fenomenológica. A pesquisa foi conduzida por uma questão norteadora: Qual a sua percepção enquanto enfermeiro assistencial do processo ético do cuidar? Os dados dessa pesquisa foram coletados no período de janeiro a fevereiro de 2008. A partir da análise dos dados, obtidos por meio de depoimentos, foram coletadas informações que promoveram reflexões favorecendo a elaboração de três categorias: a influência da ética no cuidado humanizado; respeito ao paciente, à família e à equipe; e necessidade de espaço de discussões sobre os conflitos éticos no processo do cuidar. Resultados: Os entrevistados demonstram entender a complexidade do conceito humanização e sua relação à ética do cuidado, além de estarem constantemente à procura de respostas que lhes assegurem a dimensão humana das relações profissionais, principalmente as associadas à autonomia e ao respeito à dignidade da pessoa humana. Para os entrevistados, a abertura de um espaço próprio para discussões é extremamente importante, visto que promoverá melhor entendimento das questões éticas, facilitando assim, a humanização do cuidar, principalmente da equipe de enfermagem. Conclusão: Para os enfermeiros do presente estudo existem falhas no desempenho do cuidado, e algumas posturas deixam a desejar. Pôde-se perceber que a consciência do relacionamento entre a equipe e com o paciente e seus familiares é fundamental. Para isso é preciso ser capaz de ouvir atentamente, ser sensível ao sofrimento do outro sem perder o foco profissional e conviver com as diferenças

PROBLEMAS ÉTICOS DEL RETIRO O LIMITACIÓN DE TRATAMIENTO VITAL EN UNIDADES DE CUIDADOS INTENSIVOS

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Mónica Rincón Roncancio

2015-01-01

Full Text Available La medicina crítica atraviesa sus mejores momentos. Como afirma Gracia, "los cuidados intensivos han alcanzado su mayoría de edad". Nadie cuestiona dichos adelantos para pacientes que eran considerados hace relativamente poco como desahuciados. Sin embargo, también da algo de vértigo el cambio que se ha logrado en el manejo de la muerte de dichos pacientes: el tránsito de una muerte "natural" a una muerte "gobernada por el hombre". En este contexto cobran nuevo sentido conceptos como eutanasia, distanasia, futilidad, calidad de vida, muerte digna y, de manera especial, el concepto de retiro o limitación de tratamiento vital (LET. El presente artículo de reflexión analiza los problemas éticos que se generan al implementar los protocolos de LET en las unidades de cuidados intensivos (UCI. El artículo está dividido en cuatro partes: 1. Distinciones terminológicas; 2. formas de aplicación de la LET; 3. LET en casos especiales: pediatría y personas con discapacidad, y 4. los problemas éticos específicos de la LET.

Factores que influyen sobre la aparición de infecciones hospitalarias en los pacientes de cuidados intensivos Factors influencing hospital infection in patients in the intensive care unit

OpenAIRE

Aurora Llanos-Méndez; Carmen Díaz-Molina; José Luis Barranco-Quintana; Visitación García-Ortúzar; Rafael Fernández-Crehuet

2004-01-01

Objetivo: La acumulación de factores de riesgo en los pacientes atendidos en el hospital es uno de los elementos que condicionan el aumento de la infección nosocomial y su mayor frecuencia en las unidades de cuidados intensivos (UCI). Nuestro objetivo es la identificación de los factores de riesgo de la infección nosocomial en la UCI de nuestro hospital. Métodos: Se efectuó un estudio de cohortes prospectivo sobre los 1.134 pacientes ingresados, al menos durante 24 h en dicha UCI durante el a...

Significado da capacitação profissional para o cuidado da mulher vítima de violência conjugal

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Nadirlene Pereira Gomes

2013-09-01

Full Text Available Objetivou-se compreender os significados atribuídos por profissionais que atuam na estratégia de saúde da família sobre a capacitação profissional para o cuidado à mulher em situação de violência conjugal. MÉTODOS: Estudo qualitativo baseado na Teoria Fundamentada nos Dados. O projeto foi aprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisa em 14/05/201. Foram entrevistados 52 profissionais que atuam na Estratégia Saúde da Família, entre eles, técnicos, enfermeiros, médicos e coordenadores da unidade, no período de maio e agosto de 2012. A análise respaldou-se na codificação aberta, axial e seletiva. RESULTADOS: A dificuldade de reconhecer o agravo à mulher e os encaminhamentos ao sistema de referência e contrarreferência constituem os principais desafios para o enfrentamento da problemática. Os profissionais propõem a capacitação enquanto estratégica para garantia do cuidado. CONCLUSÃO: O estudo oferece subsídios para a gestão do cuidado à mulher, sobretudo no âmbito da Atenção Primária à Saúde.

Práctica de cuidado de los pacientes que conviven con VIH/SIDA desde la perspectiva de sus valores y creencias

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Gloria Esperanza Zambrano-Plata

2017-06-01

Full Text Available La investigación propuesta se realiza mediante una investigación de tipo cualitativo porque su interés se basa en comprender las acciones de las personas que conviven con VIH/SIDA, su comportamiento e interacción con su enfermedad y con el entorno, posee un enfoque etnográfico, ya que permite observar y analizar la interacción directa con los participantes en las que se describe las acciones dentro de la interacción social; la muestra fue de 2 informantes, a los cuales se le realizo 3 entrevistas a profundidad y estos fueron captados en el HUEM mediante el tipo de muestreo bola de nieve. Se tuvo en cuente la teoría de Leninger y para el análisis de los datos se utilizo como referencia el método de James P. Sprandley. En el estudio se encontraron los temas: “Evitando las recaídas”, “cuidados para prevenir el contagio” y “afrontando la enfermedad” en ellos se encontraron prácticas que reflejan diferentes creencias, mitos y tabúes orientados a garantizar la promoción y prevención de la enfermedad En conclusión las personas que conviven con VIH/SIDA mantienen ciertas practicas de auto cuidado con el propósito de evitar que su situación clínica empeore y así mismo mantienen cuidados para evitar el contagio de las personas que lo rodean. Dichas prácticas o actitudes que toman frente a su cuidado están influidas por muchos aspectos de su vida, sus valores éticos, sus creencias, sus afectos y su afrontamiento en la enfermedad, también se evidencia la gran importancia que se le atribuye a la vida espiritual.

Experimentando cuidados en el contexto de una casa de partos: visión de las pacientes

OpenAIRE

GONÇALVES, Roselane; AGUIAR, Cláudia de Azevedo; MERIGHI, Miriam Aparecida Barbosa; JESUS, Maria Cristina Pinto de

2011-01-01

O modelo de assistência ao parto e nascimento no Brasil tem sido tema de muitas discussões e estudos sobre a incorporação de práticas obstétricas que considerem a autonomia da mulher no processo de parturição. O modelo proposto pelas Casas de Parto configura-se como um cenário para esses cuidados. Este estudo voltou-se para a compreensão da vivência da mulher parturiente no contexto de uma Casa de Parto situada em São Paulo. Os dados foram coletados no período de março a outubro de 2007 e ana...

Care of patients with Alzheimer and their skills in caring, in the city of Cartagena Los cuidadores de pacientes con Alzheimer y su habilidad de cuidado, en la ciudad de Cartagena

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MONTALVO PRIETO AMPARO ASTRID

2007-12-01

Full Text Available The study established the characteristics and the skills in caring for an Alzheimer's patient, by the main family care provider in Cartagena. We carried out a descriptive quantitative study of 84 care providers for Alzheimer patients, in Cartagena and neighboring towns, of different gender and social level, who came to the hospital institution, i.e. the "Fundación Instituto de Rehabilitación del Epiléptico (FIRE". The instruments used was care ability index or, "Inventario de la habilidad de cuidado (CAI" by Ngozi Nkongho, whose reliability was validated in its Spanish version, which enable us to measure the degree of knowledge, the value and patience in skilled care of family care providers, and the characterizing them as per the survey characteristics of care providers, i.e. "Caracterización de los cuidadores". The finding confirmed the thesis of the literature regarding the similarities present among care providers in as far as gender, age, family ties and low skill level of those family providers in terms of knowledge, the worth and the patience when caring for patients with Alzheimer diseases. The results suggest the need to strengthen family care providers in terms of skilled care in three dimensions, thru the conformation of support groups.El estudio estableció las características y la habilidad de cuidado del cuidador familiar principal del paciente con Alzheimer en la ciudad de Cartagena. Se realizó un estudio descriptivo de abordaje cuantitativo a 84 cuidadores de pacientes con Alzheimer, en la ciudad de Cartagena y pueblos aledaños, de diferente género y estrato social, que acuden como usuarios a la institución hospitalaria Fundación Instituto de Rehabilitación del Epiléptico (FIRE. Los instrumentos utilizados, "Inventario de la habilidad de cuidado (CAI" de Ngozi Nkongho, cuya confiabilidad se validó en su versión al español, permitió hacer la medición de la dimensiones conocimiento, valor y paciencia de la

Um olhar paradigmático sobre a Assistência de Enfermagem: um caminhar para o cuidado complexo Una mirada paradigmática en la atención de enfermería: un caminar para el cuidado complejo A paradigmatic glance on the nursing care: a to walk for the complex care

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Ana Lúcia da Silva

2003-12-01

Full Text Available O texto aborda os paradigmas cartesiano (moderno e o da complexidade (pós-moderno de Edgar Morin objetivando aprofundar a reflexão sobre o tema e a compreensão do modo de assistir predominante na enfermagem. Para tanto, as autoras põem em discussão o modelo de assistência de enfermagem pautado no paradigma cartesiano definindo-o como produtor de uma assistência autoritária, fragmentada e linear. Apontam a necessidade de repensar esse modelo pelo fato de restringir a autonomia das pessoas/pacientes, caminhando na direção de um assistir pautado na complexidade, que proporciona condições de participação dos clientes/atores no planejamento dos cuidados à sua saúde.El texto aborda los paradigmas Cartesiano (moderno y el de la complejidad (post-moderno de Edgar Morin con el objetivo de profundizar en la reflexión sobre el tema y en la comprensión del modo de asistir predominante en enfermería. Para esto, los autores discuten el modelo de asistencia de enfermería pautado en el paradigma Cartesiano, definiéndolo como productor de una asistencia autoritaria, fragmentada y lineal. Señalan la necesidad de repensar sobre ese modelo por el hecho de restringir la autonomía de las personas/pacientes, caminando en dirección de un asistir basado en la complejidad, que proporciona condiciones de participación de los clientes/actores en la planificación de los cuidados a su salud.The text addresses the Cartesian paradigms (modern and the complexity paradigm (post-modern of Edgar Morin aiming to deepen reflection on the theme and understanding to improve nursing. To this end, the authors discuss the model of care of methodical nursing in the Cartesian paradigm defining it as producer of an authoritarian, fragmented and linear care. They point the need to rethink that model because it restricts the autonomy of the people/patient moving in the direction of complex care that provides for customers/actors' participation in their health care

Morbimortalidad de pacientes mayores de 60 años en el servicio de cuidados intensivos de un hospital general

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Jaquelyn Poma

2012-03-01

Full Text Available Objetivo: Determinar la morbimortalidad de los pacientes mayores de 60 años que ingresan a la unidad de cuidados intensivos (UCI de un hospital general. Material y métodos: Estudio descriptivo transversal. Se incluyeron pacientes que ingresaron a la UCI del Hospital Nacional Cayetano Heredia entre julio 2006 a diciembre 2009. Se recopilaron datos del archivo existente conformado por las hojas de epicrisis y las hojas de monitoreo ventilatorio y hemodinámico de la unidad. Resultados: La ocupación de camas por mayores de 60 años en UCI fue 38% comparado con 62% en menores de 60 (p=0,0001. La principal causa de ingreso a la unidad fue la insuficiencia respiratoria en 30,5%, las diez principales causas de ingreso y la intensidad del manejo fueron similares en ambos grupos. Existió más comorbilidad en adultos mayores [78,6%] que en jóvenes [54,5%] (p=0,071. La mortalidad en > 60 años fue 29%, en 80 años 31,4% (p=0,04. Conclusiones: El 38% de pacientes en UCI son mayores de 60 años y éste porcentaje disminuye a medida que aumenta la edad. Las principales causas de ingreso son similares a los del grupo menor de 60 años, pero existe mayor mortalidad en los pacientes mayores especialmente en el grupo que ingresó con enfermedad más severa

El dolor en los pacientes con artritis reumatoide: variables psicológicas relacionadas e intervención

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MARTA M. REDONDO DELGADO

2008-01-01

Full Text Available El dolor es un síntoma principal en los pacientes con Artritis Reumatoide (AR, generalmente determinando su ajuste a la enfermedad y su calidad de vida global. Este artículo presenta una revisión y discusión sobre el dolor en pacientes con AR desde un enfoque psicológico basado en las investigaciones recientes. Se repasan los trabajos que han evaluado las emociones negativas en los pacientes con AR, aquellos que han explorado y explicado su papel sobre el dolor del enfermo, así como un compendio de las técnicas psicológicas más efectivas para el manejo del dolor. Las conclusiones muestran que el dolor es un problema central en los pacientes con AR. Las emociones negativas, que parecen estar presentes de forma más marcada en los pacientes con AR que en la población sana, son predictores significativos del dolor. Por otra parte, los estudios sugieren que el enfoque cognitivo-conductual es eficaz para los pacientes con AR en la mejora no sólo del dolor sino también en el ajuste psicológico a la enfermedad, mostrando un beneficio adicional para los pacientes con AR que reciben tales intervenciones como complemento del cuidado médico habitual. Para el futuro, el artículo sugiere la necesidad de realizar más estudios sobre los patrones de emocionalidad negativa y estrategias de afrontamiento es muestras españolas.

Em defesa de uma certa Enfermidade: Cuidados Paliativos em Debate / In defense of a certain Disease: Palliative Care in Debate

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Maria Vilela Pinto Nakasu

2013-12-01

Full Text Available Falar de Cuidados Paliativos é falar da finitude da vida, do alívio da dor, de ações voltadas ao cuidado integral do paciente e sua família. É igualmente falar de eutanásia, ortotanásia e, mais recentemente, de ortotanásia ativa. Falar de Cuidados Paliativos é situar a espiritualidade e a qualidade de vida e qualidade de morte como elementos fundamentais. 1-3 O campo dos Cuidados Paliativos não se limita, contudo, à esfera técnica da medicina com seus recursos farmacológicos para o alívio da dor. Este campo não se limita tampouco ao apoio psicológico de aceitação da condição de saúde, e dos lutos implicados em um processo de adoecimento e morte. Apesar de incluir a assistência espiritual no rol de suas prioridades, os Cuidados Paliativos também parecem ir muito além dela. 1-3 São numerosas as disciplinas que compõem o que se tem chamado de Filosofia dos Cuidados Paliativos, muito embora a expressão “filosofia” poderia facilmente ser substituída por “princípios”. No entanto, falar em Cuidados Paliativos não é simplesmente reunir em um grande balaio a medicina voltada a estados de terminalidade, a psicologia, a assistência espiritual e todos os equipamentos e estruturas operacionais das quais o doente depende para se manter vivo. Para além de seu viés propriamente clínico e assistencial, temas como a bioética, modelos normativos do atual paradigma da medicina, bem como a filiação deste modelo à estrutura econômica e cultural vigente no capitalismo tardio são caros aos princípios dos Cuidados Paliativos.4-7 Este trabalho examina a concepção ontológica de ser humano em sua dualidade corpo/mente em relação a qual a medicina moderna se apoia para intervir. Num segundo momento, discute o conceito de “Política de Saúde” segundo a acepção da filósofa Agnes Heller (1995. Encerra problematizando algumas questões caras ao campo dos Cuidados Paliativos referentes ao contexto social no qual

Grau de dependência dos pacientes em relação à equipe de enfermagem: uma ferramenta de gestão

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Karen Schein da Silva

2016-01-01

Full Text Available RESUMO Objetivo: Medir o grau de dependência dos pacientes em relação à equipe de enfermagem utilizando o Sistema de Classificação de Pacientes (SCP proposto por Perroca. Métodos: Estudo descritivo exploratório que aplicou instrumento desenvolvido por Perroca durante 43 dias, nos meses de agosto e setembro de 2014, em uma unidade de internação clínica-cirúrgica de um hospital universitário da região sul do Brasil. Resultados: Foram realizadas 641 avaliações, as quais evidenciaram que, em 329 (51,3% das observações, os pacientes necessitaram de cuidados semi-intensivos, seguidos de 205 (32% de cuidados intermediários, 92 (14,4% de cuidados intensivos e 15 (2,3% de cuidados mínimos. Conclusão: Os resultados permitiram identificar a dependência dos pacientes em relação ao cuidado de enfermagem e evidenciaram maior concentração de avaliações em cuidados semi-intensivos. Tal fato leva-nos a refletir sobre as mudanças no perfil epidemiológico dos pacientes internados na instituição.

Discussão Ética sobre o Prontuário Eletrônico do Paciente

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Maria José Guedes Gondim Almeida

Full Text Available RESUMO O prontuário do paciente constitui uma ferramenta fundamental para a prestação do cuidado em saúde, podendo ser definido como um registro padronizado e organizado de toda a informação referente à saúde de um indivíduo, desde o nascimento até a morte. Na década de 1970, impulsionados pelo crescente desenvolvimento da tecnologia, surgem os primeiros sistemas de Prontuários Eletrônicos do Paciente (PEP, sob uma proposta de informatização dos registros em saúde. Por meio de uma criteriosa pesquisa bibliográfica, questões concernentes ao prontuário eletrônico do paciente foram discutidas, especialmente do ponto de vista ético. Os avanços tecnológicos aplicados à área de saúde devem ser implantados de maneira crítica, em que pesem as consequências imprevistas que possam ter quanto à relação médico-paciente, uma vez que o cuidado e o respeito devem ser prioridade, e não os interesses particulares. Por isso, uma análise apenas técnica não abarca elementos que podem ser compreendidos à luz dos conceitos éticos, os quais norteiam escolhas baseadas no interesse comum.

Estrategia educativa para el cuidado domiciliario de los bebes prematuros: Madres usuarias del programa madre canguro de Tunja, Colombia

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Sonia Sonia Araque Salazar

2013-12-01

Full Text Available Introducción: El objetivo de este estudio fue diseñar y aplicar una estrategia educativa sobre cuidados del RN en el hogar, con los componentes: contacto piel a piel, posición canguro, lactancia materna exclusiva, temperatura ideal y oxigenación ideal. Permitiendo identificar conocimientos y capacidades para cuidar a sus hijos. Se evidenció la necesidad de empoderar a las madres para que ofrecieran el cuidado a sus hijos en el hogar por medio de la Teoría de Mediano Rango de Kristen Swanson. Materiales y Métodos: Se diseñó y aplicó un formato de evaluación sobre conocimientos de componentes del PMC, a diez madres. Se realizó la intervención educativa, en varios etapas con demostraciones prácticas en talleres; detección de vacíos conceptuales y acompañamiento con intervenciones personalizadas. Resultados: Se encontró falta de conocimiento sobre los ítems básicos de posición del niño, contacto piel a piel, alimentación, manejo del oxígeno, evaluación de la temperatura y respiración, signos de alarma y beneficios del PMC. Se detectaron factores culturales y del sistema de salud como obstáculos para que las mamás asumieran compromisos para con el cuidado de los bebés. Discusión: El correcto desarrollo del PMC ambulatorio debe iniciar partiendo del diagnóstico de necesidades educativas relacionadas con el cuidado materno perinatal. El apoyo del profesional de enfermería, es fundamental para que las madres tengan seguridad y autonomía dentro del domicilio. Conclusiones: El diseño de la estrategia educativa debe ser flexible, disponer de recursos humanos dedicados a capacitación individualizada, visitas de monitoreo y evaluación familiar, ya que contribuyen a afianzar el apoyo, disipar dudas, temores y en la correcta aplicación de las actividades prácticas del PMC. (Rev Cuid 2013; 4(1: 467-74.Palabras clave: Recién Nacido de Muy Bajo Peso, Prematuro, Cuidado del Niño, Método Madre- Canguro. (Fuente: De

Costos en pacientes con infección por Acinetobacter baumanniien Colombia

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Elkin V Lemos

Full Text Available Objetivo: Determinar el impacto económico como resultado de la adquisición de una infección por A. baumannii en Colombia. Métodos: Se consideró la información de un estudio previo de cohorte prospectivo, multicéntrico. Se incluyeron 165 pacientes ingresados en las Unidades de Cuidados Intensivos (UCIs participantes entre abril de 2006 y abril de 2010. Se cuantificaron los costos directos e indirectos de la atención desde la perspectiva de la sociedad utilizando la técnica de microcosteo, y se realizaron modelos uni y multivariados. Resultados: La mayoría de los pacientes eran menores de 65 años de edad (75%, hombres (64% y una tercera parte (32% estaban infectados por un A. baumannii resistente (resistencia a 5 o más familias de antimicrobianos. El costo total hospitalario en la población de pacientes del estudio fue de US $ 10.180 (Costos directos US $ 10.105 SD ± 6.671 y costos indirectos US $ 75 ± 106 por paciente. El costo de los antimicrobianos fue de US $ 3.497 ± 3.510 por paciente. Conclusiones: Los pacientes con A. baumannii que fueron ingresados en la UCI son altamente costosos para el sistema de salud Colombiano. Aunque el costo principal estuvo asociado directamente a la atención en salud, cada paciente y su familia también asumieron costos, que se estimaron aproximadamente en 30% del salario mensual mínimo legal vigente para el año 2012.

Modelo Vectorial para la Inferencia del Estado Cognitivo de Pacientes en Estados Derivados del Coma

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Esteban Velásquez R.

2014-06-01

Full Text Available La forma tradicional de evaluar el estado de conciencia de un individuo, ha sido mediante la aplicación de estímulos y el análisis de sus respuestas, sin embargo, esta técnica se ve limitada cuando el individuo es incapaz de responder evidentemente ante un estímulo, como es el caso de los pacientes en estados derivados del coma. En estos casos, se requiere de una conexión directa con el cerebro del paciente para detectar una respuesta. Por consiguiente, en este artículo se desarrolla y analiza un modelo computacional basado en los principios de las máquinas de soporte vectorial (MSV, para inferir el estado cognitivo de pacientes en estados derivados del coma, mediante la utilización de un equipo de electroencefalografía comercial. Los resultados obtenidos, mostraron que el modelo logró clasificar correctamente una tarea cognitiva en al menos cuatro de cada cinco pruebas en pacientes de control, lo que se traduce en la obtención de un sistema de bajo costo para el análisis del estado de conciencia y para la posible comunicación con algunos pacientes en estados derivados del coma mediante protocolos médicos definidos. De esta manera, este sistema se presenta como un gran aporte para las clínicas y centros hospitalarios, como herramienta potencial de diagnóstico para este tipo de pacientes.

The intraoperative surgical context. Appreciations from a group of patients and from the nursing team El contexto quirúrgico transoperatorio. Apreciaciones de un grupo de pacientes y del equipo de enfermería O contexto cirúrgico intra-operatório. Apreciações de um grupo de pacientes e da equipe de enfermagem

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Ángela María Salazar Maya

2012-08-01

sujetetarse al cuidado total. En cambio, para el personal de enfermería el mismo contexto le implica un comportamiento diferente que se mueve entre dos ambientes: por una parte, el 'escenario' -cuando se está en frente del paciente despierto-, que involucra un comportamiento mesurado y diplomático; por otra, 'tras bastidores'-con la persona bajo los efectos de la anestesia- por el contrario, el comportamiento es más libre y desinhibido. Conclusión. El contexto quirúrgico transoperatorio es diferente tanto para los pacientes como para el equipo de enfermería. Sin embargo, es necesario tener presente que están al cuidado de un ser humano que requiere respeto y un trato digno. Por consiguiente, se debe promover un cuidado bajo una perspectiva ética.Objetivo. Interpretar a experiência de estar inconsciente ou alerta de um grupo de pacientes durante o ato cirúrgico e as apreciações dos membros da equipe de enfermaria sobre o mesmo contexto. Metodologia. Estudo qualitativo com enfoque na teoria fundamentada. A informação se coletou mediante a observação e, b entrevistas a 20 pacientes, 19 auxiliares de enfermaria e 8 enfermeiras que laboram em centros cirúrgicos de segundo nível do Vale de Aburrá, Colômbia. Resultados. Desde dando-me conta de tudo até estando a graça do outro, durante o transoperatório, o paciente transita por diferentes estados de consciência que lhe significa estar sujeito ao cuidado total. Em mudança, para o pessoal de enfermaria o mesmo contexto lhe implica um comportamento diferente que se move entre dois ambientes: o 'palco' -quando se está em frente do paciente desperto-, que envolve um comportamento mesurado e diplomático; em mudança, 'depois de bastidores'-com a pessoa sob os efeitos da anestesia- o comportamento é mais livre e desinibido. Conclusão. O contexto cirúrgico transoperatório é diferente para os pacientes e para a equipe de enfermaria. No entanto, é necessário ter presente que estão cuidando a um ser humano

El cuidado y la enfermería

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PATRICIA KUERTEN ROCHA

2009-07-01

Full Text Available En el presente artículo se realiza una reflexión y discusión sobre diversas concepciones del cuidado, su evolución, principios, dimensiones y resultados. Su objetivo es ofrecer una fundamentación teórica y filosófica sobre lo que significa el cuidado de enfermería y hacer contribuciones para futuras investigaciones. Al comienzo de la humanidad el cuidado era empírico, basado en las fuerzas místicas y de la naturaleza; pero con la evolución la forma de expresar el cuidado se fue diferenciando y se convirtió en responsabilidad de profesionales. Las concepciones teórico-filosóficas sobre el cuidado en enfermería han recibido la influencia de otras áreas del conocimiento. Por ese motivo existen varias formas de conceptuar el cuidado. Por causa de esas variaciones conceptuales y debido a la inquietud del profesional con relación al cuidado, surgen cuestionamientos como: ¿qué es el cuidado? ¿El cuidado puede ser realizado por un lego o solamente por un profesional? ¿Qué hacemos cuando el cuidador también necesita de cuidado? ¿Cómo cuidar a alguien que no quiere ser cuidado? ¿Cómo cuidar sin interacción? ¿Qué significa el cuidado profesional? ¿Qué es el cuidado de enfermería? Esos cuestionamientos son discutidos y fundamentados en este estudio. Aunque existan todas esas preguntas, y aunque el cuidado sea visto desde diferentes perspectivas por teóricos y filósofos, continúa siendo la esencia de la enfermería. Es el conductor de las teorías y de la praxis de ellas, y las discusiones y estudios de sus diversas concepciones son necesarias para el desarrollo y perfección de esta ciencia.

Morte encefálica e cuidados na manutenção do potencial doador de órgãos e tecidos para transplante

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Izaura Luzia Silvério Freire

2012-12-01

Full Text Available Este trabalho trata-se de estudo exploratório-descritivo com abordagem quantitativa e dados prospectivos que objetivou verificar o conhecimento dos profissionais de enfermagem sobre a Morte Encefálica (ME e a manutenção do Potencial Doador (PD. A população constou de 55 profissionais de enfermagem. Destes, a maioria eram técnicos em enfermagem (74,5%; 78,2% informaram já ter trabalhado com PDs e 50,9% afirmaram estar preparados para cuidar desses pacientes. Das condições indispensáveis para a abertura do protocolo de ME, 49,1% afirmaram erroneamente a temperatura superior a 36ºC. No manejo dos distúrbios hidroeletrolíticos, 50,9% optaram incorretamente sobre a reposição de sódio, potássio e magnésio. Nos cuidados com córneas, 58,2% optaram erradamente sobre a proteção com gaze. E 52,7% afirmaram corretamente que o PD pode ser reanimado. O conhecimento sobre o diagnóstico de ME e manutenção ao PD era insuficiente entre os pesquisados, necessitando de educação sobre o tema a fim de aumentar a oferta de órgãos/tecidos para transplantes.

A integralidade do cuidado e ação comunicativa na prática interprofissional da terapia intensiva

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Sueli Moreira Pirolo

2011-12-01

Full Text Available A atuação interprofissional em saúde tem se constituído de um elemento importante para a produção das ações de saúde na perspectiva de cuidado integral. Este estudo analisou a atuação interprofissional na terapia intensiva segundo Habermas. Insere-se na abordagem qualitativa, elegendo o estudo de caso como modalidade de investigação. A captação do material empírico consistiu-se de observação do cenário e entrevistas semiestruturadas junto aos trabalhadores de saúde. Para análise das informações utilizou-se a técnica de interpretação de sentidos. A análise nos permitiu identificar dois eixos temáticos: o cuidado individual instrumental frente às instabilidades clínicas e o cuidado coletivo fragmentado por funções. Tal resultado fragiliza a interação entre trabalhador/trabalhador e trabalhador/paciente e compromete a articulação das ações de saúde. Por não favorecer espaços de encontros à ação comunicativa, esta fica frágil e a ação estratégica/instrumental se evidencia.

Arreglos de convivencia en la vejez en Uruguay: perfiles específicos para una política de cuidados

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Lucía MONTEIRO

2016-01-01

Full Text Available Este artículo se propone analizar los arreglos de convivencia en la vejez en Uruguay y las impli - caciones que presentan para el diseño e implementación de políticas de cuidado. Uruguay es uno de los países más envejecidos de la región y su configuración de arreglos familiares en la vejez presenta especificidades en relación a Latinoamérica dado que predominan los arreglos uniper - sonales y nucleares sin hijos. Los procesos de feminización y de envejecimiento convierten a las mujeres de edades muy avanzadas en población vulnerable. Paralelamente se está implementan - do en Uruguay un sistema de cuidados. Este artículo busca responder las siguientes preguntas ¿Qué implica para el sistema de cuidados pensar en clave de arreglos de convivencia? ¿En base a qué características un hogar integrado por adultos mayores se convierte en vulnerable?

Complicaciones del trauma craneoencefálico severo en la unidad de cuidados intensivos pediátricos

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Andrés Andrés Matos

2011-09-01

Full Text Available Introducción: el trauma craneoencefálico severo es responsable de serias complicaciones médicas que exacerban la lesión cerebral secundaria, y frecuentemente son la causa de muerte. Ojetivo: conocer las particularidades de las complicaciones médicas en pacientes con trauma craneoencefálico severo en la unidad de cuidados intensivos del hospital pediátrico "Octavio de la Concepción y de la Pedraja" durante los años comprendidos entre 2007-2009. Métodos: estudio descriptivo en pacientes con trauma craneoencefálico, durante el período comprendido entre los años 2007-2009, para analizar las complicaciones que influyeron en su evolución clínica. Resultados: la edad más representada fue la comprendida entre los 11-15 años (56,90 %; los pacientes incluidos en el grupo de 1-5 años resultaron más vulnerables a las complicaciones médicas. Las fracturas inestables (62,96 %, la rotura de vísceras macizas (51,85 % y la insuficiencia respiratoria (44,44 % fueron las manifestaciones clínicas más evidentes al momento del ingreso. En la Unidad de Cuidados Intensivos las complicaciones médicas frecuentes resultaron ser los trastornos hidroelectrolíticos (94,28 % y la desnutrición (77,14 %. La hiperglicemia y el distrés respiratorio se relacionaron de manera significativa con la mortalidad. El 92,59 % de los fallecidos sumaron 3 puntos en la escala de Glasgow. La ventilación mecánica fue independiente de las complicaciones médicas. Conclusiones: los traumas de cráneo severos son la base para el desarrollo de varias y graves complicaciones que plantean muchos problemas en la práctica médica.

Mapa de cuidados para pacientes sometidos a procedimientos en servicios de medicina nuclear Care map for patients under nuclear medicine procedures

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Cayetano Fernández Sola

2009-03-01

Full Text Available Objetivo: desarrollar un instrumento que facilite la sistematización, registro y continuidad del cuidado en servicios de medicina nuclear. Metodología: investigación desarrollada durante 2004 en el servicio de Medicina Nuclear en un Hospital de Almería, España. A partir de la revisión bibliográfica y de la práctica clínica, se realizó búsqueda de problemas de enfermería y de colaboración y se procedió a la estandarización y codificación del lenguaje según taxonomías NANDA, NOC y NIC. Luego de la valoración inicial, focalizada por necesidades básicas, se formularon diagnósticos de enfermería y de complicaciones; y las intervenciones asociadas a los diagnósticos y a problemas de colaboración. Finalmente se realizó seguimiento, evaluación e informe de continuidad de cuidados. Resultados: los diagnósticos de enfermería prevalentes fueron: conocimientos deficientes, temor, interrupción de la lactancia materna y riesgo de lesión. Los resultados esperados, expresados según taxonomía NOC, fueron: Conocimientos del procedimiento, Autocontrol del miedo Lactancia materna: Destete y Control del riesgo; y las Intervenciones de enfermería: Enseñanza del procedimiento, Disminución de la ansiedad, Supresión de la lactancia, Manejo ambiental de seguridad e Intervenciones asociadas a problemas de colaboración. Conclusión: el mapa de cuidados facilita el trabajo, utiliza el proceso de enfermería y ayuda a registrar las intervenciones practicadas en pacientes sometidos a procedimientos en servicios de medicina nuclear.Objective: the development of a tool that provides the systematic, registration and care continuity in the nuclear medicine services. Methodology: this research was developed during 2004 as a result of the creation of the Nuclear Medicine Service in the Torrecárdenas Hospital, in Almeria, Spain. A nursing problem review was undertaken from the data that captured in the bibliography review and clinical practice

Experiência em cuidados paliativos à criança portadora de leucemia: a visão dos profissionais

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Danielle Moreira Nascimento

2013-09-01

Full Text Available O cuidado paliativo desenvolve-se por meio de assistência multiprofissional com ações de suporte e conforto para a criança e sua família. O suporte se constitui do alívio do sofrimento pelo controle da dor e dos sintomas, bem como pelo apoio psicossocial e espiritual. Trata-se de um estudo de caso qualitativo que objetivou compreender a visão da equipe multidisciplinar perante a criança portadora de leucemia em cuidado paliativo, em uma instituição hospitalar de Belo Horizonte. Os sujeitos da pesquisa foram 17 profissionais de saúde da equipe de assistência direta à criança nesses cuidados. Os dados foram submetidos à técnica de análise de conteúdo. A experiência profissional em cuidado paliativo é intrínseca ao sucesso e à continuidade do tratamento do paciente. Verificou-se que os profissionais possuem pouca experiência nessa área e têm dificuldade em lidar com os sentimentos, se sentindo, às vezes, impossibilitados de agir mediante as angústias dos envolvidos e com a morte. Contudo, apesar de a área de atuação gerar sofrimento e angústia ao profissional, percebe-se que a equipe multiprofissional identifica-se e gosta da área o que é importante para a criança e sua família se sentirem seguros, respeitados e acolhidos pelos profissionais.

Ser portador de diabetes tipo 2: cuidando-se para continuar vivendo = To be carrying of diabetes type 2: taking care of itself to continue living

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Welfer, Márcia

2005-01-01

Full Text Available Objetivo: Conhecer o que os pacientes diabéticos tipo 2 sabem sobre os cuidados que devem ter para manterem-se estáveis evitando complicações decorrentes dessa patologia. Métodos: Este trabalho trata de uma pesquisa de natureza qualitativa, exploratória e descritiva. A aquisição dos dados ocorreu entre março e abril de 2004, por meio de entrevista com onze portadores de diabetes, residentes no município de Ijuí/RS. Para a aná- lise das informações procedeu-se a ordenação, classificação dos dados e análise final. Resultados: Os dados foram agrupados em duas categorias de análise: a primeira aborda questões referentes ao conhecimento dos pacientes portadores de diabetes acerca do auto cuidado e a segunda categoria aborda sobre quem fornece as informações e orientações. Discussão: O estudo possibilitou identificar que os pacientes portadores de diabetes vivenciam modificações em seu cotidiano, para a manutenção da estabilidade da doença, especialmente em respeito à alimentação. Os profissionais de saúde tem importante função, realizando orientações, esclarecimentos e fornecendo suporte necessário para esses pacientes

Evolución del cuidado: de curanderas a enfermeras

OpenAIRE

Lucy Marcela Vesga Gualdrón

2012-01-01

Introducción: En medio de grandes dificultades Enfermería se consolida como una disciplina profesional. Se ha afirmado que el cuidado humano es la esencia de enfermería, sin embargo los cuidados han existido desde siempre como garantía para la sobrevivencia de las especies. No obstante, es necesario observar la evolución de los cuidados, para hacer conciencia de lo meritorio en los logros de la disciplina, para valorar más objetivamente su esencia y entender el origen de muchos de los comport...

Peculiaridades no pós-operatório de cirurgia cardíaca no paciente idoso Peculiaridades en el post operatorio de cirugía cardíaca en el paciente de edad avanzada Peculiarities of post-cardiac surgery care in elderly patients

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Paulo de Oliveira Vasconcelos Filho

2004-10-01

Full Text Available JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: O paciente idoso tem características fisiológicas próprias e, muitas vezes, pode apresentar deficiências orgânicas ou afecções graves, que por si, já tornam o pós-operatório complicado. O objetivo deste artigo é apresentar uma revisão das condutas pós-operatórias de cirurgia cardíaca no idoso, apresentando as alterações mais freqüentes nesse tipo de paciente. CONTEÚDO: As condutas no período intra-operatório do paciente idoso devem ser tomadas tendo em vista a diminuição da morbidade pós-operatória. Na chegada do paciente idoso à UTI, devem ser cumpridos os mesmos critérios utilizados na internação de outros pacientes adultos de cirurgia cardíaca, para o serviço ter sempre um padrão, que não leve a uma alteração na rotina e que não provoque equívocos. Estabelecer um plano de cuidados intensivos para o pós-operatório de cirurgia cardíaca irá resultar em uma ótima utilização de recursos da unidade, em efetividade de atenção e em diminuição do tempo nos cuidados em relação ao paciente idoso. Os exames auxiliares solicitados também devem seguir um padrão, estabelecido pelo serviço, a não ser que alterações sejam identificadas. Complicações neurológicas, pulmonares, circulatórias, insuficiência renal, infecção e hipotireoidismo são freqüentes, com particularidades no idoso. Elas estão delineadas neste artigo e devem ser bem compreendidas pelo intensivista que cuida desse tipo de paciente. CONCLUSÕES: As complicações apresentadas neste artigo são as que trazem maior preocupação ao intensivista, quando há um paciente idoso em pós-operatório de cirurgia cardíaca na UTI. Este paciente necessita de cuidados especiais, mesmo quando a cirurgia transcorre em perfeita normalidade, pois o estresse cirúrgico é muito grande e o idoso tem reserva funcional diminuída.JUSTIFICATIVA Y OBJETIVOS: El paciente de edad avanzada tiene características fisiol

II Fórum do "Grupo de Estudos do Fim da Vida do Cone Sul": definições, recomendações e ações integradas para cuidados paliativos na unidade de terapia intensiva de adultos e pediátrica II Forum of the "End of Life Study Group of the Southern Cone of America": palliative care definitions, recommendations and integrated actions for intensive care and pediatric intensive care units

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Rachel Duarte Moritz

2011-03-01

Full Text Available Cuidado paliativo é uma forma de abordagem que visa a melhoria da qualidade de vida de pacientes e seus familiares que enfrentam doenças ameaçadoras à vida, através da prevenção, da identificação e do tratamento precoces dos sintomas de sofrimento físico, psíquico, espiritual e social. Todo paciente criticamente enfermo deve receber cuidados paliativos desde a internação, o que torna de primordial importância a educação e o treinamento dos intensivistas para a implantação destes cuidados nas unidades de terapia intensiva, tanto para atendimento de adultos como pediátrico. Em continuidade aos planos da Câmara Técnica de Terminalidade e Cuidados Paliativos da Associação de Medicina Intensiva Brasileira e, levando em consideração o conceito previamente apontado, foi realizado em outubro de 2010, durante o Congresso Brasileiro de Terapia Intensiva, o IIºForum do "Grupo de Estudos do Fim da Vida do Cone Sul", com o objetivo de elaborar recomendações pertinentes aos cuidados paliativos a serem prestados aos pacientes críticamente enfermos.Palliative care is aimed to improve the quality of life of both patients and their family members during the course of life-threatening diseases through the prevention, early identification and treatment of the symptoms of physical, psychological, spiritual and social suffering. Palliative care should be provided to every critically ill patient; this requirement renders the training of intensive care practitioners and education initiatives fundamental. Continuing the Technical Council on End of Life and Palliative Care of the Brazilian Association of Intensive Medicine activities and considering previously established concepts, the II Forum of the End of Life Study Group of the Southern Cone of America was conducted in October 2010. The forum aimed to develop palliative care recommendations for critically ill patients.

Conocimiento teórico y apego al procedimiento de diálisis peritoneal del paciente o su familiar

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Wendy Juana María García Meza

Full Text Available Introducción: Paciente y familiar deben conocer los conceptos esenciales y poseer habilidades motoras para la realización de diálisis peritoneal continua ambulatoria, por esto, enfermería brinda educación al paciente y familiar sobre los cuidados de diálisis en el hogar, sin embargo, continúan acudiendo pacientes con alguna complicación al hospital. Objetivo: Determinar el nivel de conocimiento teórico y apego al procedimiento dialítico del paciente o familiar. Metodología: Se realizó un estudio descriptivo. Se efectuó una visita domiciliaria, en donde se aplicaron: una lista de cotejo para evaluar el apego al procedimiento, un cuestionario para evaluar los conocimientos teóricos y una cédula de variables clínicas y sociodemográficas. Participaron 24 sujetos, se dividieron en grupo pacientes (GP, donde los pacientes se auto-realizan el procedimiento y familiar (GF, donde los familiares realizan la técnica. Resultados: El nivel de conocimiento teórico en general fue moderado (73.24%, el GP obtuvo un índice más elevado (75.35% que el GF (71.45%. En la técnica, en general, se adhirieron al 80.3% de los pasos, el GF obtuvo mayor índice correcto (81.92% que el GP (78.63%. Conclusión: Los pacientes y familiares demuestran un déficit en ambas áreas, por esto, es necesario evaluarlos periódicamente para detectar fallos en la técnica y en el conocimiento, que predispongan al paciente a una complicación prevenible.

Cuidado ecológico: o significado para profissionais de um hospital geral Cuidado ecológico: el significado para profesionales de un hospital general Ecological care: meaning for health care professionals from a general hospital

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Marli Terezinha Stein Backes

2009-01-01

Full Text Available OBJETIVO: Compreender à luz do pensamento complexo, o significado do cuidado ecológico e como este vem sendo associado à prática de profissionais que trabalham em um hospital geral. MÉTODOS: Estudo descritivo de natureza qualitativa realizado com 15 profissionais que atuam em três diferentes setores: Serviço de Lavanderia, Serviço de Nutrição e uma Unidade de Internação. Os dados foram coletados por meio de um questionário semi-estruturado e submetidos à análise de conteúdo proposta por Bardin. RESULTADOS: As categorias encontradas foram: Significando o cuidado ecológico, Salientando a importância do cuidado ecológico para a prática profissional e Medidas preventivas em saúde associadas ao cuidado ecológico. CONCLUSÕES: O estudo evidenciou que existe uma preocupação geral, ainda que incipiente, a respeito da problemática ambiental. A preocupação principal está relacionada à separação, reciclagem e destino adequado do lixo, mesmo que alguns profissionais tenham sinalizado para a importância de medidas preventivas como a lavagem das mãos, utilização de produtos biodegradáveis, entre outros.OBJETIVO: Comprender a La luz del pensamiento complejo, el significado del cuidado ecológico y cómo éste viene siendo asociado a la práctica de profesionales que trabajan en un hospital general. MÉTODOS: Estudio descriptivo de naturaleza cualitativa realizado con 15 profesionales que actúan en tres diferentes sectores: Servicio de Lavandería, Servicio de Nutrición y una Unidad de Internamiento. Los datos fueron recolectados por medio de un cuestionario semi-estructurado y sometidos al análisis de contenido propuesto por Bardin. RESULTADOS: Las categorías encontradas fueron: Significando el cuidado ecológico, resaltando la importancia del cuidado ecológico para la práctica profesional y Medidas preventivas en salud asociadas al cuidado ecológico. CONCLUSIONES: El estudio evidenció que existe una preocupaci

Cuidado nutricional hospitalar: percepção de nutricionistas para atendimento humanizado Hospital nutritional care: perception of the nutritionist for humanized attendance

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Cassiani Gotâma Tasca Pedroso

2011-01-01

Full Text Available A pesquisa identificou as ações de cuidado alimentar e nutricional considerando as perspectivas da equipe de nutricionistas de um hospital de referência para a Política Nacional de Humanização (PNH. A partir de uma abordagem qualitativa, utilizou-se a técnica de grupos focais. A pesquisa envolveu treze nutricionistas, que foram divididas em dois grupos de acordo com o tempo de serviço, seguindo critérios de homogeneidade. As entrevistas foram desenvolvidas para análise da categoria: ser nutricionista para um atendimento humanizado, buscando-se conhecer as seguintes ações da prática destes profissionais: avaliação nutricional do paciente; planejamento, implementação e avaliação do cuidado nutricional e alimentar. A análise do conteúdo foi utilizada como técnica para sistematização das informações obtidas, agrupando-as em unidades de significado. O estudo revelou que há priorização do atendimento individualizado em função do número de leitos e de atividades burocráticas, falta de autonomia em relação à prescrição de dietas, dificuldades de interação com outros profissionais de saúde e entre as nutricionistas das áreas clínica e produção de refeições. Os resultados deste estudo poderão oferecer aos profissionais subsídios que fundamentem ações para a construção de um modelo de cuidado alimentar e nutricional humanizado em hospitais.The research analyzed the actions of alimentary and nutritional care considering the perspectives of the nutritionists in a hospital reference for the National Politics of Humanization (PNH. From a qualitative approach, a focal group technique was used. The nutritionists were divided in two groups by working time, following homogeneity criteria. The interviews were developed for analysis of the category: Being a nutritionist for a humanized assistance, seeking to understand these professionals following actions: nutritional evaluation of the patient; planning

O sentido olfato no cuidado de enfermagem hospitalar El sentido olfato en la atención de enfermería hospitalar The olfactory sense in a hospital nursing care

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Sílvia Teresa Carvalho de Araújo

2011-12-01

Full Text Available O objetivo deste estudo foi identificar as percepções e reações relacionadas ao sentido olfato durante o cuidado. Apresenta o resultado de três pesquisas de doutorado sobre as pistas olfativas na compreensão das alterações clínicas e padrão de cuidado de enfermagem em setores hospitalares. Estudo exploratório, descritivo, com abordagem qualitativa valorizando princípios do método Sociopoético e dos Sentidos Sociocomunicantes do Corpo. Os sujeitos utilizam o sentido olfato como instrumento para: diagnosticar os desvios de saúde fisiológicos e psicoafetivos; avaliar o estado de higiene, de limpeza corporal do paciente e do ambiente; e nortear o cuidado de enfermagem necessário. Identificamos repulsa pelo mau odor que emana do paciente e as estratégias utilizadas para minimizá-lo. Possibilitou-se instituir um espaço de diálogo para conhecer as reações aos odores, reconhecer as próprias limitações aos estímulos olfativos e redimensionar os mecanismos de respostas que possibilitem o conforto e a segurança dos envolvidos no cuidado de enfermagem.El objetivo es identificar las percepciones y reacciones relacionadas al sentido del olfato en la atención de enfermería hospitalaria. Presenta los resultados de tres investigaciones de doctorado que centran sus datos sobre el sentido olfato a partir de la atención de enfermería hospitalaria en el trauma ortopédico, clínica quirúrgica y centro quirúrgico. Son estudios exploratorios, con enfoque cualitativo, utilizando los principios del método Sociopoético y Sentidos Sociocomunicantes. La transversalidad de los datos muestra el uso del olfato como herramienta para la atención, para evaluar el estado de higiene y limpieza del paciente y medio ambiente, e identifica rechazado por el mal olor que emana del paciente. Permiten reconocer esas reacciones a los olores de sus pacientes y el medio ambiente, para el reconocimiento de sus propias limitaciones a los estímulos y

Estimativa das necessidades energéticas em pacientes com doença renal crônica

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Juliana Cordeiro Dias Rodrigues

2013-02-01

Full Text Available Estabelecer as necessidades energéticas de pacientes com doença renal crônica é importante para que se possam tratar os distúrbios nutricionais encontrados nessa população. Segundo os guias de condutas voltados ao cuidado nutricional de pacientes com essa doença, a recomendação energética pode variar entre 30 e 40kcal/kg/dia. Contudo, trabalhos que avaliaram os componentes do gasto energético nos pacientes com doença renal crônica sugerem que as necessidades energéticas dessa população podem diferir do valor recomendado acima, a depender da condição clínica (presença de comorbidades, da modalidade de tratamento empregado e do nível de atividade física. Dessa forma, o presente trabalho tem como objetivo fazer uma revisão dos estudos sobre o gasto energético de pacientes com doença renal crônica, com o intuito de abordar as seguintes questões: (1 as atuais recomendações de energia para pacientes com doença renal crônica estão adequadas? (2 qual equação de predição poderia ser empregada para estimar as necessidades energéticas desse grupo de pacientes? Assim, esta revisão busca auxiliar o nutricionista ao estimar as necessidades energéticas de pacientes com doença renal crônica.

Efectividad de un programa en la carga de cuidado para cuidadores familiares en tres grupos culturalmente diversos

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Yenny Marcela Barreto Zorza

2017-04-01

Full Text Available Introducción: El envejecimiento poblacional dado por la transición demográfica y epidemiológica, repercute en la dependencia de las actividades de la vida diaria de los adultos mayores, requiriendo de manera constante los cuidados de personas denominadas “cuidadores”, en quienes se genera una carga que afecta su salud física y mental. Objetivo: Evaluar la efectividad de un programa en la carga de cuidado para cuidadores familiares en tres grupos culturalmente diversos. Metodología: Investigación cuantitativa, de tipo analítico, a partir de los resultados de tres estudios cuasiexperimentales de grupos de cuidadores familiares de personas ancianas dependientes funcionalmente. Participaron 88 cuidadores de tres municipios: Bogotá, Cáqueza y Guapi, en un Programa educativo con acciones de cuidado adaptadas culturalmente. La información se recolectó con la Escala de carga de Zarit, antes y después de la implementación del programa, se realizó un análisis con prueba de rango signado de Wilcoxon en cada uno de los tres grupos. Se consideró aspectos éticos. Resultados: El programa educativo para cuidadoras familiares tuvo un efecto estadísticamente significativo en la carga de cuidado de los cuidadores de Cáqueza (valor p 0.014, posiblemente porque el programa responde a una de las necesidades prioritarias de estos cuidadores que es el cuidado de sí mismos, contrario al encontrado en Bogotá y Guapi. Lo que sugiere continuar estudios con programas a cuidadores con perspectiva cultural. Conclusión: El logro de resultados estadísticamente significativos en las cuidadoras de Cáqueza sugiere que ellas cuentan con una mejor red de apoyo familiar y vecinal, por eso asumen la asistencia al programa con mayor dedicación, integralidad y disposición de tiempo.

Línea de atención para el cuidador principal de pacientes oncológicos con soporte social

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María Mercedes Ramírez Ordoñez,

2012-06-01

Full Text Available La presente investigación buscó evaluar el soporte social con el uso de Tecnologías de Información y Comunicación (Tics y las líneas telefónicas como mecanismo de satisfacción de los cuidadores principales de pacientes oncológicos asistentes a tratamiento en la Institución Prestadora de Salud (IPS Oncomedical. Corresponde a un estudio cuantitativo con 112 cuidadores de pacientes oncológicos entre los meses de mayo y diciembre de 2010. Para la recolección de los datos se utilizó el instrumento de caracterización de los cuidadores y otro para medir el soporte social. El instrumento “inventario de soporte social en enfermedad crónica”, utilizado para medir el soporte social antes y después de la intervención de enfermería, consta de 34 ítems divididos en 4 subescalas que son: interacción personal, guía, retroalimentación e interacción social. Como características del cuidador principal se destaca: el rol de cuidador principal es asumido por las mujeres, con edad promedio entre los 36 y 59 años, con una secundaria incompleta, se encuentran dedicadas al hogar y pertenecen al estrato 2 y 3. La utilización de las Tecnologías de Información y Comunicación (Tics y el uso de las líneas telefónicas son medios eficientes para brindar soporte social a los cuidadores de pacientes oncológicos. Los resultados demuestran que el grado de satisfacción percibida por el cuidador incrementa de un 24% a un 77.67% cuando se le brinda información de soporte social y educativo por medio de las líneas telefónicas y en forma escrita incrementa de un 18.7% a un 33.9%, la retroalimentación el nivel de satisfacción aumentó a un 83%. El uso de las líneas telefónicas y las Tecnologías de Información y Comunicación (Tics como mecanismos dinámicos de cuidado demostraron efectividad a nivel emocional y educativo permitiéndoles sentir a los cuidadores una compañía y soporte social.

Cuidados invisibles: ¿son suficientemente reconocidos?

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Rosanna de la Rosa Eduardo

Full Text Available Los cuidados invisibles son un elemento central y fundamental de la práctica de la Enfermería y son la base de su identidad profesional. La Enfermería ha sufrido un importante y positivo proceso de profesionalización en los últimos 150 años, sin embargo, los cuidados invisibles siguen siendo poco reconocidos, a pesar de su importancia en la recuperación y en la calidad de vida de los usuarios. En este trabajo se analizan brevemente las grandes transformaciones sociales actuales que obligan a replantearse la necesidad de visibilizar los cuidados invisibles, se plantean interrogantes clave para abordar esta discusión y se proponen una serie de acciones concretas para avanzar en este reconocimiento.

Pesquisa sociopoética: a subjetividade de pacientes em terapias substitutivas renais Investigación sociopoéticas: la subjetividad de pacientes in los substitutos renais de las terapias Sociopoetic research: subjectivity of patients in substitutive renal therapy

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Sílvia Teresa Carvalho de Araújo

2009-01-01

Full Text Available Trata de abordagem e do método de pesquisar através da sociopoética. Objetiva relatar como a técnica dos sentidos sociocomunicantes do corpo é produtora de subjetividades dos pacientes portadores de cateter de diálise peritoneal sob o cuidado de profissionais de enfermagem no período de 2005 e 2008. O método é teleguiado pelos passos do grupo pesquisador com técnicas lúdicas e criativas utilizando os sentidos corporais dos sujeitos. O espaço de pesquisa durante o cuidado resulta em participação do sujeito como avaliador das experiências vivenciadas. Consideramos o método como estratégia de instituir espaços de diálogo com subsídios ao cuidado de enfermagem.El presente artículo trata el abordaje y el método de investigar a través de la sociopoética. Objetiva relatar cómo la técnica de los sentidos sociocomunicantes del cuerpo es productora de subjetividades de los pacientes portadores de catéter de diálisis peritoneal bajo el cuidado de profesionales de enfermería en el período de 2005 a 2008. El método es teleguiado por los pasos del grupo investigador con técnicas lúdicas y creativas utilizando los sentidos corporales de los sujetos. El espacio de investigación durante el cuidado da como resultado la participación del sujeto como evaluador de las experiencias vivenciadas. Consideramos el método como estrategia para instituir espacios de diálogo con subsidios para el cuidado de enfermería.The purpose of this sociopoetic research was to describe subjectivity of patients undergoing peritoneal dialysis. The methodology was guided by ludic and creative techniques. Data consisted of observations of corporal expression of the patients from 2005 through 2008 during nursing care, resulting in patients participating as evaluators of their own experiences. The method is a strategy to enhance dialogue between nurses and patients and improve nursing care.

Desarrollo de Monitores de Paciente en Cuba

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Mario J. García Valdés

2011-01-01

Full Text Available Normal 0 21 false false false MicrosoftInternetExplorer4 /* Style Definitions */ table.MsoNormalTable {mso-style-name:"Tabla normal"; mso-tstyle-rowband-size:0; mso-tstyle-colband-size:0; mso-style-noshow:yes; mso-style-parent:""; mso-padding-alt:0cm 5.4pt 0cm 5.4pt; mso-para-margin:0cm; mso-para-margin-bottom:.0001pt; mso-pagination:widow-orphan; font-size:10.0pt; font-family:"Times New Roman"; mso-ansi-language:#0400; mso-fareast-language:#0400; mso-bidi-language:#0400;} En este trabajo se presenta una comparación entre los diferentes modelos de Monitores de Paciente desarrollados en el ICID. Se describen las características técnicas y de aplicación para entender sus diferencias y semejanzas. La monitorización de Signos Vitales es muy importante en Cuidados Intensivos, en operaciones quirúrgicas y en todos los pacientes bajo observación continua. Los monitores poseen todas las facilidades de operación, almacenamiento, visualización y comunicación requeridas por el personal médico y paramédico. La información que se muestra en la pantalla puede ser gráfica y alfanumérica y se producen alarmas cuando los valores medidos caen fuera del rango seleccionado. Todos los monitores se han diseñado teniendo en cuenta las facilidades para la reparación y el mantenimiento.  

Caracterização do perfil assistencial dos pacientes adultos de um pronto socorro Caracterización del perfíl asistencial de los pacientes adultos de un servicio médico de urgencia Characterization of the care profile of adult patients of an emergency medical service

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Renato Ohara

2010-10-01

Full Text Available Foi desenvolvida uma pesquisa exploratória, método estudo de caso, objetivando caracterizar o perfil assistencial dos pacientes adultos internados no pronto-socorro clínico e cirúrgico de um hospital geral público no município de São Paulo como subsídio para o dimensionamento da equipe de enfermagem. Os sujeitos foram pacientes internados durante um período de trinta dias. Os dados foram coletados por meio da aplicação do instrumento de classificação de pacientes de Fugulin. O presente estudo permitiu verificar pacientes na categoria de cuidados intensivos, semi-intensivos, alta dependência, intermediária e mínima e taxa de ocupação de leitos acima da previsão oficial tornando a planta física inadequada para pacientes e profissionais, reflexo da falta de um serviço de regulação.Fue desarollada una pesquisa exploratoria, método de estudio de caso, cuyo objetivo fue caracterizar el perfil asistencial de los pacientes adultos internados en un servicio médico de urgencia clínico y quirúrgico de un hospital general público en el municipio de São Paulo como subsidio para el dimensionamiento del grupo de enfermería. Los sujetos fueron los pacientes internados durante el período de treinta días. Los datos fueron colectados a través de una aplicación del instrumento de clasificación de pacientes de Fugulin. Este estudio permitió verificar pacientes en la categoría de cuidados intensivos, semi-intensivos, alta dependencia, intermediaria y minima y la tasa de ocupación de lechos arriba de la previsión oficial, haciendo que la planta física se queda inadecuada para los pacientes y profesionales; reflejo de la falta de un servicio de regulación.It was developed an exploratory study, having as a method the study of case which aimed to characterize the profile of adult patients admitted at the emergency medical service in a general public hospital in São Paulo as subsidy for the nursing personal downsizing. Subjects

As Representações Sociais sobre Cuidados Paliativos sob a Ótica de Enfermeiros/ Social Representations on Palliative Care on the Perspective of Nurses

OpenAIRE

José Vitor da Silva; Matheus Henrique Cardoso; Miranda, Jorge Leonardo Narcy; Lúcia Helena Rocha Vilela

2013-01-01

Objetivos: identificar as características pessoais e profissionais dos enfermeiros que atuam nas diversas unidades de saúde de Itajubá, MG; conhecer os significados de cuidados paliativos emergentes dos enfermeiros; identificar a atuação destes profissionais frente aos pacientes com necessidades de cuidados paliativos, bem como conhecer os seus sentimentos ao prestarem assistência aos pacientes com necessidades de cuidados paliativos. Materiais e métodos: o estudo foi de abordagem qualitativa...

As cores no ambiente de terapia intensiva: percepções de pacientes e profissionais Los colores en el ambiente de cuidados intensivos: percepciones de pacientes y profesionales Colors in the intensive therapy environment: perceptions of patients and professionals

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Nélio Barbosa Boccanera

2006-09-01

Full Text Available A utilização das cores no ambiente da Unidade de Terapia Intensiva - UTI pode interferir no bem-estar dos profissionais e clientes. Este estudo teve como objetivo analisar percepções de profissionais e pacientes quanto às cores utilizadas no ambiente de terapia intensiva, identificando aquelas consideradas agradáveis e desagradáveis. Trata-se de pesquisa descritivo-exploratória, com enfoque quanti-qualitativo. A amostra foi constituída de clientes internados e profissionais que trabalham em três UTIs de hospitais públicos localizados em Goiânia. As cores consideradas mais agradáveis para serem utilizadas em UTI foram o azul-claro e o verde-claro. Além dessas, apontaram o amarelo-claro, palha, cinza, rosa e goiaba. O vermelho e o preto foram consideradas as cores mais desagradáveis para um ambiente de UTI. Os profis-sionais e clientes referem preferência por cores variadas, as quais podem ser utilizadas no sentido de melhorar o clima da UTI.La utilización de los colores en el ambiente de la Unidad de Cuidados Intensivos - UCI puede interferir en el bienestar de los profesionales y clientes. En este estudio se tuvo como objetivo analizar las percepciones de profesionales y pacientes en cuanto a los colores utilizados en el ambiente de cuidados intensivos, identificando aquellas consideradas agradables y desagradables. Se trata de una investigación descriptivo-exploratoria, con enfoque cuanti-cualitativa. La muestra estuvo constituida de clientes internados y de profesionales que trabajan en tres UCIs de hospitales públicos localizados en Goiânia. Los colores considerados más agradables para ser utilizadas en UCI fueron el celeste y el verde claro. Además de ellos, señalaron el amarillo, paja, gris, rosado y guayaba. El rojo y el negro fueron considerados los colores más desagradables para un ambiente de UCI. Los profesionales y clientes refirieron preferencia por colores variados, los cuales pueden ser utilizados en el

Gerencia del cuidado-gerencia del servicio

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Marta Palmet Jiménez

2016-01-01

Full Text Available La gerencia de este siglo debe estar plenamente identificada con la administración para planear, organizar, decidir y obtener resultados definidos, evaluados y alcanzados a través de las personas. Para poder gerenciar el cuidado se debe saber administrar. El objetivo de enfermería es cuidar; el objetivo de la gerencia es la conducción de la producción de bienes o servicios en las organizaciones. La gerencia del cuidado implica: motivación, creatividad, responsabilidad y ética por parte del cuidador y de quien cuida, claridad de actitud frente al ser y al qué hacer por parte del cuidador. Se puede concluir que la gerencia (administración, el cuidado (producto de calidad, el servicio (valor intangible, querer servir son un trinomio que deben ir de la mano de manera integrada para el logro de los objetivos propuestos por la organización de salud y de enfermería.

APLICATIVO INFORMATIZADO COM O NURSING ACTIVITIES SCORE: INSTRUMENTO PARA GERENCIAMENTO DA ASSISTÊNCIA EM UNIDADE DE TERAPIA INTENSIVA

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Meire Cristina Novelli e Castro

2009-01-01

Full Text Available La gravedad de la enfermedad del paciente o el número de intervenciones no son siempre proporcionales a la carga de trabajo de la enfermería. Este estudio descriptivo tuvo como objetivo demostrar la trayectoria de la construcción de un aplicativo (software con el contenido del Nursing Activities Score y sus características operacionales. Se realizó un test piloto con 12 pacientes y se recolectaron los datos por 90 días consecutivos en 123 pacientes. Hubo compatibilidad en la transmisión de datos del Personal Digital Assistent para la computadora de mesa inalámbrica. La construcción del aplicativo resultó en un sistema con recolección y administración de datos y permitió realizar la interfaz gráfica. La utilización del aplicativo posibilita el uso de un sistema tecnológico para aplicación diaria, con alimentación de un banco de datos sobre las características de los cuidados requeridos. Conociendo la evolución de estas variables durante la hospitalización, el enfermero podrá planificar, intervenir y evaluar la calidad del cuidado.

Cuidados em saúde entre portadores de diabetes mellitus autorreferido no Brasil, Pesquisa Nacional de Saúde, 2013

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Deborah Carvalho Malta

2015-12-01

Full Text Available Resumo: Objetivo: Descrever medidas do cuidado assistencial destinadas ao paciente com diabetes mellitus autorreferido no Brasil. Métodos: Foram utilizados dados da Pesquisa Nacional de Saúde(2013, estudo transversal de base populacional, referentes ao cuidado em saúde com o diabetes mellitus autorreferido, quanto ao uso de serviços de saúde e acesso a medicamentos. Resultados: A prevalência de diabetes mellitus autorreferido foi de 6,2%, e 11,5% da população nunca fez uma glicemia na vida. Dos adultos que referiram diabetes mellitus , 80,2% tomaram medicamentos nas duas semanas anteriores à entrevista, 57,4% usaram o Programa Farmácia Popular, 73,2% receberam assistência médica e 47,1% realizaram o atendimento nas Unidades Básicas de Saúde. Em 65,2%, o médico que atendeu na última consulta era o mesmo das consultas anteriores, 95,3% dos pacientes conseguiram realizar os exames complementares solicitados e 83,3% conseguiram fazer as consultas com o médico especialista. A avaliação de pés e olhos foi relatada por 35,6 e 29,1% dos portadores de diabetes mellitus , respectivamente. Relataram internação hospitalar por causa do diabetes ou de alguma complicação 13,4% dos adultos, e outros 7,0% relataram limitações nas atividades diárias. Em geral, mulheres, assim como a população mais idosa, de maior escolaridade, brancos e residentes nas regiões Sul e Sudeste, tiveram maior prevalência da doença e maior acesso aos serviços, medicamentos e consultas. Discussão: Os cuidados aos portadores de diabetes foram recebidos de forma adequada, na maioria dos casos, o que é essencial para manter a qualidade de vida dos pacientes e prevenir desfechos mais graves.

Doença de alzheimer e demandas de cuidados: o que os enfermeiros sabem? Mal de Alzheimer y demandas de cuidados: ¿Cuánto saben los enfermeros? Alzheimer diseases and care demands: what do nurses know?

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Silvana Poltroniere

2011-06-01

Full Text Available O objetivo deste estudo foi desvelar o conhecimento de enfermeiros de unidades de internação clínica acerca da Doença de Alzheimer (DA e da demanda de cuidados de pacientes e familiares. Estudo descritivo-exploratório, com abordagem qualitativa. Os dados foram obtidos através de entrevista semi-estruturada. A saturação dos dados ocorreu com 11 enfermeiros de dois hospitais privados. Da análise de conteúdo, emergiram seis categorias: caracterização da DA, fatores de risco, formas de diagnóstico, complicações, medicações para tratamento, cuidados com doente e família. Observou-se que os enfermeiros possuem um conhecimento limitado sobre a DA, focando as ações de cuidado na alteração clínica que motivou a internação hospitalar. Reconhecem sinais e sintomas, mas se mostram como figuras coadjuvantes na assistência, quando deveriam posicionar-se de forma mais autônoma frente ao cuidado e à atenção à família.El objetivo de este estudio fue revelar el conocimiento de enfermeros de unidades de internación clínica sobre la Enfermedad o Mal de Alzheimer (EA y las exigencias del cuidado de los pacientes y sus familias. Estudio descriptivo exploratorio, con abordaje cualitativo. Los datos fueron obtenidos a través de entrevista semiestructurada. La saturación de datos se realizó con once enfermeros de dos hospitales privados. Del análisis de contenido, emergieron seis categorías: caracterización de la EA, factores de riesgo, formas de diagnóstico, complicaciones, medicación para tratamiento, cuidados con el enfermo y la familia. Se observó que los enfermeros poseen un conocimiento parcial sobre la EA, enfocando las acciones de cuidado en la alteración clínica que causó la internación hospitalaria. Reconocen señales y síntomas, pero se muestran figuras coadyuvantes en la asistencia, cuando deberían posicionarse de forma más autónoma frente al cuidado y a la atención a la familia.The aim of the present study

Cost of antimicrobial treatment in patients infected with multidrug-resistant organisms in the Intensive Care Unit Costo de la terapia antimicrobiana en pacientes infectados con microorganismos multirresistentes en la Unidad de Cuidados Intensivos

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Fabiana Xavier Cartaxo Salgado

2011-12-01

Full Text Available This study aims to compare the costs of antimicrobial drugs used in the treatment of patients infected with multidrug-resistant organisms (MDRO or those not infected with this type of organisms in an intensive care unit (ICU. It is a retrospective comparative case-control study, performed in a public hospital in the capital city of Brazil, comprising the years 2007, 2008 and 2009. Information on age, sex, length of hospitalization, clinical outcome, antimicrobial drugs, microorganisms and microbial sensitivity to antibiotics was collected. Spearman and Mann-Whitney tests were used for statistical analysis. The level of significance was set at p El presente estudio tuvo como objetivo comparar los costos del tratamiento con fármacos antimicrobianos para las infecciones debidas a organismos multirresistentes (OMDR versus aquellas debidas a gérmenes no multirresistentes, en la Unidad de Cuidados Intensivos (UCI de un hospital público de Brasilia, Distrito Federal. Fue un estudio retrospectivo, de casos y controles y abarcó un período de tres años (2007, 2008, 2009. Se recolectó información sobre edad, sexo, tiempo de internación, resultados clínicos, antimicrobianos usados, microorganismos aislados y su sensibilidad a los antibióticos. Se utilizaron en el análisis estadístico las pruebas de Spearman y de Mann-Whitney, con p < 0.05. La muestra consistió en 401 pacientes con media de edad de 51.36 años (± 19.68, siendo 226 varones (56.4%. En cuanto al tiempo de internación, un 32.9% de los pacientes permanecieron más de 20 días, con 195 altas y 206 óbitos. El tratamiento antimicrobiano costó US$ 1113 221.55 en los tres años, siendo éste mayor para los que presentaron OMDR que para los que no los presentaron (p = 0.01. Se comprobó la presencia de, por lo menos, un microorganismo multirresistente en el 54.6% de los pacientes. La infección intrahospitalaria con OMDR y el elevado costo del tratamiento de los pacientes infectados

CONDIÇÕES LIMITADORAS PARA A INTEGRALIDADE DO CUIDADO À CRIANÇA NA ATENÇÃO BÁSICA DE SAÚDE

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Francisca Georgina Macedo Sousa

2011-01-01

Full Text Available El cuidado integral a los niños en la atención primaria de salud se sustenta en el trabajo articulado e interactivo entre el equipo, la familia y la comunidad. Sin embargo, esta propuesta no ha sido puesta en funcionamiento en la práctica diaria de la atención. Por eso nos preguntamos: ¿Qué factores limitan las prácticas integrales del cuidado al niño? El objetivo es comprender los factores que limitan la integralidad del cuidado a los niños en la atención primaria. Se trata de un estudio cualitativo con apoyo de la Teoría Fundamentada. El estudio incluyó a 29 sujetos, divididos en cinco grupos de la muestra. Para recoger los datos se utilizó la entrevista semi-estructurada. Se presenta la categoría: 'Trazando el camino de la integralidad entre las dificultades' y sus subcategorías. Se concluye que los factores que limitan la integralidad del cuidado son comprendidos a partir de estructuras políticas, institucionales, físicas, administrativas, así como los aspectos profesionales y personales de los trabajadores de la salud, que incluyen el perfil, el proceso de trabajo y los valores que ellos escogen para desarrollar las prácticas de cuidado

Diagnósticos de enfermagem e modelo adaptativo de Roy: análise em pacientes críticos

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Anna Lívia de Medeiros Dantas

2017-01-01

Full Text Available Objetivo: establecer relación de los diagnósticos de enfermería presentes en el dominio seguridad y protección de NANDA Internacional con los problemas adaptativos del modelo de Roy para pacientes en unidad de cuidados intensivos (UCI. Métodos: estudio transversal, llevado a cabo en la UCI de un hospital universitario en una capital del noreste brasileño. La muestra fue de 86 individuos. Los datos, recolectados entre octubre del 2013 y mayo del 2014, mediante formato de entrevista y prueba física, se analizaron por medio de estadística descriptiva e inferencial. Resultados: entre los diagnósticos de enfermería del dominio seguridad y protección, 29 estuvieron presentes con frecuencias variables. En cuanto a los relacionados con los problemas adaptativos propuestos por Roy, se evidenciaron 12 problemas adaptativos en cuanto al modo adaptativo fisiológico, que abarca las categorías de sentidos, protección, oxigenación, actividad y reposo y nutrición. Conclusiones: se encontró relación entre los diagnósticos de enfermería del dominio seguridad y protección y los problemas adaptativos del modelo de Roy para pacientes en cuidados intensivos.

ESTRATÉGIAS PARA CONSOLIDAÇÃO DA COORDENAÇÃO DO CUIDADO PELA ATENÇÃO BÁSICA

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Patty Fidelis de Almeida

2017-03-01

Full Text Available Resumo O estudo aqui apresentado analisou a coordenação do cuidado por meio de dados do Programa Nacional para a Melhoria da Qualidade e do Acesso da Atenção Básica. Tratou-se de estudo descritivo com base em questionários aplicados a 1.313 usuários e 324 equipes de atenção básica no município do Rio de Janeiro em 2012. Avaliaram-se dimensões como organização da porta de entrada, resolutividade e continuidade do cuidado, integração horizontal, organização dos fluxos e acesso à rede de referência, continuidade informacional e comunicação entre profissionais. Os resultados indicaram que a atenção primária em saúde se consolidou como porta de entrada preferencial. Os usuários relataram que as equipes de atenção básica buscavam resolver seus problemas de saúde, o prontuário eletrônico estava disponível, embora não fosse integrado aos demais níveis, e os profissionais indicaram realizar reuniões semanais e receber apoio matricial. Entretanto, o tempo de espera para atendimento especializado era alto e a comunicação entre os profissionais insuficiente, o que dificultava o percurso do usuário na busca pelo cuidado e desvelava as fragilidades do trabalho em rede. Foram identificados avanços no fortalecimento da atenção primária e desafios para a constituição da Rede de Atenção à Saúde que minimizavam as possibilidades de coordenação do cuidado pelas equipes de atenção básica.

El sentido cultural del cuidado en casa del enfermo

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Marina Sánches-Sanabria

2008-12-01

Full Text Available Esta investigación tiene un diseño cualitativo descriptivo, transversal para comprender las diferencias existentes en los conocimientos, actitudes y prácticas influidas por la percepción o sentido cultural de cuidar del cuidador primario, como elemento básico para caracterizar elementos culturales presentes en el ambiente de cuidado al enfermo o discapacitado que está en casa a través de la indagación profunda de la percepción y sentimientos que tiene tanto el cuidador primario como el ser cuidado en casa. Se realizó con los usuarios inscritos del Programa de Promoción y Prevención de la indagación profunda de la percepción y sentimientos Universidad Popular del Cesar (IPS-UPC de los enfermos crónicos y discapacitados a nivel comunitario del grupo extramural de la comuna cinco y del Hospital Eduardo Arredondo Daza de la ciudad de Valledupar, Colombia. El valor de realizar este proyecto, está en desocultar los múltiples significados que en la realidad vivida por los seres cuidadores primarios y en los seres cuidados; son esas distintas formas de percibir la existencia, influido por el conocimiento de lo ancestral, los sentimientos y la sabiduría de la cultura que cada uno posee para expresarse en las múltiples formas que el cuidado lo acontece y lo requiere para dar el sentido cultural característico y diferenciado que se percibe en el modo de cuidar y la satisfacción de quien lo recibe y lo ofrece. Este aspecto fue valioso para la comunidad académica del programa de enfermería, porque ubicó epistémicamente la transculturalidad del cuidado como una mirada y forma de enseñar transdisciplinariamente, enseñando y ofreciendo el cuidado desde la cultura, sentimientos y pensamientos del ser cuidado para el mantenimiento de la vida y la salud, en la que estudiantes de enfermeria desde sus primeras experiencias formativas deben incursionar en la intervención holística que se requiere en el cuidado de la salud y de la vida.

Eficacia del tratamiento homeopático en pacientes con neumonía bacteriana adquirida en la comunidad. Hospital Infantil Norte de Santiago de Cuba

OpenAIRE

Yasel Garcia Leyva; Martha María Leyva Anaya; Rebeca María Massieu Cobas; , Yuneska Rodriguez Ochoa

2017-01-01

Objetivo: evaluar la efectividad del tratamiento homeopático en los pacientes con neumonía bacteriana adqui-rida en la comunidad. Método: se realizó un estudio clínico controlado en el que se conformó dos grupos con los niños hospitalizados para evaluar la efectividad del tratamiento homeopático en los principales síntomas de 40 pacientes con neu-monía bacteriana adquirida en la comunidad, que ingresaron en la Unidad de Cuidados Intensivos Polivalentes Pediátricos del Hospital Infa...

ATUAÇÃO PSICOLÓGICA NA ASSISTÊNCIA À CRIANÇA COM CÂNCER: DA PREVENÇÃO AOS CUIDADOS PALIATIVOS

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Luciana Araújo Gurgel

2014-02-01

Full Text Available Câncer é considerado problema de saúde pública. Na infância, apresenta alta incidência e mortalidade. Entretanto, a cura aumenta com diagnóstico precoce e tratamentos adequados, realizados por uma equipe multiprofissional. O psicólogo se insere nessa equipe e na equipe de cuidados paliativos, forma de cuidar oferecida para pacientes que não apresentam respostas a tratamentos curativos. A proposta desse trabalho é comentar a atuação do psicólogo na assistência à criança com câncer em todas as fases: da prevenção aos cuidados paliativos. Trata-se de uma pesquisa bibliográfica baseada em: artigos científicos das bases Scielo Brasil e Biblioteca Virtual em Saúde; livros que retratam as temáticas: Câncer Infantil, Psico-oncologia, Cuidados Paliativos, Morte e; resgate da legislação. A análise da pesquisa permitiu considerar que existem muitos artigos sobre câncer infantil, psicologia hospitalar, cuidados paliativos, morte e luto mas poucos sobre psico-oncologia pediátrica e prática do psicólogo em cuidados paliativos. A prática do psicólogo no contexto do câncer infantil é focada em apoio, aconselhando e reabilitação; pode ser feita a nível individual ou grupal, através de escuta qualificada, esclarecimento de dúvidas, mediação entre paciente-família-equipe. O psicólogo pode trabalhar em todas as fases do câncer infantil, portanto, tornam-se necessários mais estudos e publicações na área da Psicologia.

Resultados preliminares del Sistema de Telemonitorización para Unidades de Cuidados Intensivos

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María del Carmen Tellería Prieto

2013-10-01

Full Text Available Introducción: se exponen en el trabajo los primeros resultados obtenidos en el desarrollo del sistema de telemonitorización de pacientes críticos, ejecutado como parte de un proyecto ramal de la Dirección Nacional de Urgencias Médicas del Ministerio de Salud Pública de Cuba. El sistema se desarrolla a partir de los requerimientos de diseño definidos por el grupo de emergencistas e intensivistas de todo el país que participaron de la investigación. Objetivo: establecer una estructura única al registro de los procedimientos que se desarrollan en la atención al paciente, mejorando con ellos la recepción y el procesamiento de los datos que se registran, para la posterior emisión de resultado. Material y método: el sistema es una aplicación web con arquitectura cliente-servidor, desarrollada con el framework JBoss Seam en lenguaje Java. Se ha desarrollado de forma modular, con una interfaz para la navegación de los médicos y enfermeros muy sencilla e interactiva. Resultados: el sistema se ocupa de la gestión y el registro de las actividades clínicas y administrativas que se llevan a cabo en un servicio de hospitalización, mediante el sistema de información clínica, así como de la comunicación con los equipos médicos que monitorizan al paciente en su cabecera. Conclusiones: se facilita la captura, gestión, tratamiento y almacenamiento de la información generada para cada paciente hospitalizado, integrando toda la información que se maneja en el servicio. Se han desarrollado los módulos correspondientes al registro del recibimiento médico, la indicación médica de tratamiento y su cumplimiento por parte de enfermería, la prescripción de medicamentos al paciente, las gestiones de medicamentos en la farmacia y de las dietas con el departamento dietético, entre otros.

USO DE CADENAS DE MARKOV PARA LA PREDICCIÓN DE LA DINÁMICA DEL COMPORTAMIENTO DE PACIENTES EN UNA UNIDAD DE CUIDADO INTENSIVO CARDIOLÓGICA USE OF MARKOV CHAINS IN PREDICTION OF THE DYNAMICS OF PATIENT BEHAVIOR IN A CARDIOLOGIC INTENSIVE CARE UNIT

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Víctor Albornoz

2006-08-01

Full Text Available En este trabajo presentamos un modelo probabilístico que contribuye al estudio de la dinámica en el comportamiento y permanencia de pacientes en una unidad de cuidados intensivos cardiológica. El modelo utilizado corresponde a una Cadena de Markov en tiempo discreto, que mediante la definición de determinados niveles de gravedad de un paciente (estados y la obtención de las correspondientes probabilidades de transición entre un nivel de gravedad y otro, permite predecir los tiempos de permanencia. Los diferentes estados empleados se basan en la construcción de un nuevo score creado para este propósito. Se muestran los detalles de la metodología adoptada y los principales resultados alcanzados en la aplicación del modelo empleado.In this paper we present a probabilistic model that contributes to the study of dynamics in the behavior and permanence of patients in a cardiovascular intensive care unit. The model corresponds to a discrete Markov Chain, that allows to predict the time that a patient remains in the system through the time, by means of certain severity of illness states and the corresponding transition probabilities between those states. The different states are based on the construction of a new score created for this study. We summarize the details of the adopted methodology and the main results reached in the application of the model.

Impacto pronóstico del momento de ingreso y egreso de la unidad de cuidados intensivos

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Héctor Eduardo Moreira

Full Text Available RESUMEN Objetivo: Determinar el impacto en la mortalidad del día y horario de admisión y alta de la unidad de cuidados intensivos. Métodos: Estudio prospectivo observacional, que incluyó pacientes admitidos entre abril y noviembre de 2014 en la unidad de cuidados intensivos del Hospital Maciel de Montevideo. Resultados: Se analizaron 325 pacientes con una edad de 55 (36 - 71 años y un valor SAPS II de 43 (29 - 58 puntos. No se encontraron diferencias en la mortalidad en unidad de cuidados intensivos de los pacientes al comparar el momento de ingreso (35% el fin de semana versus 31% en los días laborales, p = ns ni el horario de ingreso (nocturnos 35% versus diurnos 31%, p = ns. El momento de egreso se asoció a mayor mortalidad en el hospital (57% en egresos del fin de semana versus 14% en días laborales, p = 0,000. Los factores independientemente asociados a mortalidad hospitalaria luego del alta de unidad de cuidados intensivos fueron la edad mayor de 50 años (OR 2,4; IC95%, 1,1 - 5,4 y el egreso durante el fin de semana (OR 7,7; IC95%, 3,8 - 15,6. Conclusión: Este estudio logró identificar al momento del alta de la unidad de cuidados intensivos como un factor independientemente asociado a mortalidad hospitalaria.

Análise clínica e terapêutica dos pacientes oncológicos atendidos no programa de dor e cuidados paliativos do Hospital Universitário Clementino Fraga Filho no ano de 2003 Análisis clínico y terapéutico de los pacientes oncológicos atendidos en el programa de dolor y cuidados paliativos del Hospital Universitario Clementino Fraga Filho en el año 2003 Clinical and therapeutic analysis of oncology patients treated at the pain and palliative care program of the Hospital Universitário Clementino Fraga Filho in 2003

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Giselane Lacerda Figueredo Salamonde

2006-12-01

Full Text Available JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: Os cuidados paliativos têm como meta principal o controle da dor e de outros sintomas nos pacientes com doenças crônicas, sem possibilidade de cura, sobretudo no câncer avançado. A dor intensa acomete 75% dos pacientes com câncer avançado, interferindo na qualidade de vida e segundo a OMS é considerada uma emergência médica mundial. Este estudo avaliou o perfil dos pacientes oncológicos do Programa de Tratamento da Dor Crônica e Cuidados Paliativos do HUCFF/FM/UFRJ, ressaltando a atuação do anestesiologista, as medicações utilizadas, a humanização do tratamento e a melhor qualidade de vida do paciente. MÉTODO: Retrospectivamente, foram analisados os prontuários dos pacientes oncológicos no ano de 2003. Destacaram-se os parâmetros: idade, raça, sexo, doenças preexistentes, órgão de origem do câncer, tipo de dor e outros sintomas, medicações utilizadas, rotinas hospitalares e o término do tratamento. RESULTADOS: Os tipos de dor encontrados foram nociceptiva, neuropática e incidental, avaliadas utilizando-se a escala unidimensional de faces. Verificou-se a analgesia controlada pelo paciente (PCA com metadona, via oral, em ambiente domiciliar na 1ª semana. Após esse período, o paciente retornava ao ambulatório para o cálculo da dose regular da metadona. Outros opióides utilizados foram codeína, tramadol, morfina e oxicodona. Além da dor, os pacientes apresentaram: constipação, náuseas, vômitos, delirium, alteração do sono e dispnéia. Os neurolépticos, corticóides e laxantes foram usados como fármacos adjuvantes. CONCLUSÕES: A analgesia controlada pelo paciente utilizando a metadona mostrou-se segura e eficaz pela não-ocorrência de efeitos colaterais significativos. O conhecimento clínico e farmacológico do anestesiologista na equipe multiprofissional proporcionou melhor atendimento para o alívio dos sintomas dos pacientes e humanização no período final de vida

Acompanhamento de dois pacientes diabéticos por equipe interdisciplinar e multiprofissional

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Geny Aparecida Cantos

2012-12-01

Full Text Available http://dx.doi.org/10.5007/1807-0221.2012v9n14p81 Esse estudo teve como objetivo relatar o atendimento e as atividades desenvolvidas por uma equipe multiprofissional e interdisciplinar que atua na prevenção para doenças cardiovasculares, junto a dois pacientes com diabetes mellitus. As atividades oferecidas por este projeto foram: atendimento cardiológico, acompanhamento nutricional, terapia aquática, dança terapêutica, orientações por meio de palestras educativas e almoços comunitários. Na busca conjunta de soluções para as questões enfrentadas, estabeleceu-se uma estrutura de cuidados e diálogo entre os profissionais e os participantes. Os instrumentos de avaliação deste processo incluíram exames bioquímicos e compartilhamento de experiências, bem como análise de questionários aplicados. Os resultados mostraram que, em todas as ações, o diálogo e a interação favoreceram a promoção de saúde na busca de uma melhor qualidade de vida dos pacientes. Este tipo de tratamento trouxe uma nova perspectiva para esses pacientes diabéticos, pois favoreceu a construção de novas metas e uma nova forma de lidar com a doença.

Cuidados paliativos: a avaliação da dor na percepção de enfermeiras Cuidados paliativos: la percepción de enfermeras cerca de la evaluación del dolor Palliative care: the nurses contributions in pain assessment

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Roberta Waterkemper

2010-03-01

Full Text Available Objetivou-se revelar as concepções e contribuições de enfermeiras sobre a avaliação da dor em pacientes com câncer em cuidados paliativos, através de uma proposta de educação no trabalho fundamentada nos pressupostos da educação problematizadora de Paulo Freire. Utilizou-se como estratégia para a coleta de dados o "arco da problematização" de Juan Charles Maguerez. Participaram deste estudo seis enfermeiras. Os resultados apontaram para três categorias: o significado da dor, a forma de avaliação da dor praticada pelas enfermeiras e as contribuições para o cuidado. A dor no câncer é uma dor total. Ultrapassa o limite da dimensão física de doença e estende-se para as dimensões psicológicas e sociais. A implantação de condutas sistematizadas de cuidado a dor englobadas na sistematização da assistência de enfermagem possibilita redirecionar melhor as ações e desta forma, um manejo da dor mais completo e eficaz.Se objetivó revelar las ideas y contribuciones de las enfermeras en la evaluación del dolor en pacientes con cáncer en los cuidados paliativos a través de una propuesta de educación en el trabajo basado en los preceptos de la educación problematizadora de Paulo Freire. Se utilizó como estrategia para la recolección de datos el "arco de la problematización" de Juan Carlos Maguerez. El estudio incluyó a seis enfermeras. Los resultados apuntaron a tres categorías: el significado del dolor, ¿cómo la evaluación del dolor practicado por personal de enfermería y las contribuciones a la atención. El dolor del cáncer es un dolor total. Supera la dimensión física de la enfermedad y se extiende hasta psicológicos y sociales. El despliegue de la conducta del dolor de atención sistemática, dentro de la sistematización de los cuidados de enfermería posible, para reorientar las acciones y mejor de esta manera, un tratamiento del dolor más completa y eficaz.The purpose of this study is to reveal

Indicadores de qualidade de vida como tendência atual de cuidado a pessoas em hemodiálise

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Rosita Saupe

2004-01-01

Full Text Available El movimiento de reversión del modelo asistencial es evidente en todos los niveles de atención a la salud. Lo que se refiere al cuidado del paciente en condición crónica, esta tendencia expresa, entre otros aspectos, la valorización de la evaluación que la persona hace de su salud y de su vida. Este estudio investigó la percepción de un grupo de personas en tratamiento hemodialítico a través de la aplicación del instrumento genérico WHOQOL Bref, complementado con preguntas abiertas. Los resultados demuestran que a pesar del dominio físico, como se esperaba, demostrar los niveles más bajos la satisfacción, los dominios psicológicos y de relaciones sociales están claros en los mecanismos de superación y enfrentamiento del sufrimiento y el encuentro de nuevas energias y un espacio para sentir que su calidad de vida mejoró. Se sugiere que sean desarrollados instrumentos específicos para la evaluación de la calidad de vida de pacientes con tratamiento en hemodiálisis y su inclusión en los procesos de acompañamiento de estos pacientes

Recomendación para la Atención Ético-Médica del Paciente Terminal

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Fernando Sánchez Torres

2002-08-01

Full Text Available

(Aprobada en Sesión del 18 de abril de 2002

Pautas para el Manejo Ético-Médico del Paciente en Estado Terminal.

En la actualidad, los avances tecnológicos en el campo de las Ciencias Médicas han hecho posible prolongar la vida de pacientes que en otras circunstancias estarían condenados a fallecer a corto plazo como consecuencia de una enfermedad o de una agresión traumática. La existencia de las llamadas Unidades de Cuidados Intensivos (UCI ha sido un factor preponderante para ello. Se trata de espacios asistenciales destinados a manejar “agresivamente” los estados considerados como “críticos“, utilizando aparatos y procedimientos de avanzada, a unos costos económicos altos, con frecuencia superiores a las posibilidades pecuniarias de muchos de los pacientes.

Frente al valor de la vida -de la vida útil y de calidad, por supuesto-, cualquier gasto que signifique su conservación se convierte en una buena inversión. Tal principio justifica la existencia de las UCI.

Sin embargo, no es raro que en las UCI sean aceptados y manejados por tiempo largo pacientes cuya recuperación no es posible, pese a la variada y sofisticada tecnología con que se cuenta. Se trata de individuos catalogados como “en estado terminal“, para significar con ello que su enfermedad es ineluctablemente mortal, vale decir, que la Medicina ya ha sido derrotada.

Teniendo en cuenta lo anterior, el manejo agresivo y costoso de dichos enfermos es a todas luces injustificado, lo cual configura la llamada “distanasia” o “encarnizamiento terapéutico”, criticable desde el punto de vista científico y, con más razón, desde el punto de vista ético.

Por no ser subsidiario de los beneficios de la medicina agresiva o intensiva, el enfermo en estado terminal se constituye en un paciente muy especial.

Por una parte, habiendo sido desahuciado médicamente, algunos consideran que las

¿El proceso de enfermería hace parte de la calidad del cuidado?

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MYRIAM ABAUNZA DE GONZÁLEZ

2007-12-01

Full Text Available El principal propósito de este artículo es dar respuesta al siguiente interrogante: ¿El proceso de enfermería hace parte de la calidad del cuidado? Para sustentar la respuesta a la pregunta, se parte de referenciar varios autores que han hecho estudios sobre la utilización del método científico, del método de solución de problemas y del proceso de atención de enfermería y su relación con la calidad del servicio y del cuidado de enfermería, al mismo tiempo que se introducen experiencias relacionadas con proyectos de investigación tipo NIPE y Grupos relacionados con el Dx, y experiencias de evaluación de servicios de enfermería en algunos hogares y hospitales en Colombia, México, Cuba y Chile, en donde se aprecia que el proceso de enfermería es el que define el concepto enfermero aplicado. Se concluye que el proceso de enfermería como parte fundamental del cuidado de enfermería, al acortar estancias, disminuir el número de complicaciones y evitar los reingresos, contribuye a mejorar la calidad de su servicio y la calidad de vida de los pacientes/usuarios.

Promoviendo la educación médica centrada en el paciente para los estudiantes de medicina: una experiencia de dos décadas en Brasil

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Pablo González Blasco

2017-10-01

Full Text Available SOBRAMFA, fundada en 1992 como Sociedad Brasileira de Medicina de Familia y con su actual denominación SOBRAMFA-Educación Médica y Humanismo, tiene como objetivo promover los principios y valores de la medicina familiar como disciplina académica, fomentar la educación médica centrada en el paciente, y estimular la dimensión humanística de la medicina, tanto en la acción práctica como en el proceso de formación universitaria. De entre las muchas actividades desarrolladas por SOBRAMFA con estudiantes de medicina en estos 25 años de existencia, cabe destacar dos: las Reuniones de razonamiento clínico (RRC, con 17 años de funcionamiento, y las Rotaciones para estudiantes de medicina, en actividad durante más de 10 años. Hasta el momento, más de 1.500 estudiantes han participado de estos programas. La medicina centrada en el paciente (y no en la enfermedad, los cuidados continuados y el conocimiento integrado, las habilidades de comunicación para manejar el sufrimiento construyendo una relación médico-paciente eficaz, así como la dimensión humanística del médico, son aspectos que atraen a los estudiantes, pues los entienden como esenciales en su formación y así consta en sus evaluaciones. El resultado de ambos programas también muestra cómo se puede fomentar una relación profesor-alumno eficaz, que facilita el aprendizaje y transmite confianza para que el estudiante se desarrolle profesionalmente, al tiempo que se fortalece el compromiso con la vocación médica.

As dimensões do cuidado em uma unidade de queimados: um estudo etnográfico Las dimensiones del cuidado en una unidad de quemados: un estudio etnográfico The dimensions of the care in a burn unit: an ethnographic study

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Elaine Carvalho Fernandes Braga Costa

2003-09-01

Full Text Available Este estudo etnográfico teve como objetivo compreender as perspectivas culturais dos profissionais de enfermagem que atuam em uma Unidade de Queimados sobre cuidado do paciente vítima de queimaduras. Os dados foram coletados por meio de observação e entrevistas e interpretados de acordo com a perspectiva de Bourdieu, que utiliza os conceitos de habitus e campo para compreender os comportamentos que expressam o que está interiorizado pelas pessoas que fazem parte de um grupo social. Para desempenhar o cuidado, os profissionais agem de acordo com formas que já interiorizaram, como sofrer junto, ser firme e, ao mesmo tempo, atencioso e carinhoso.Este estudio etnográfico tuvo como objetivo comprender las perspectivas culturales de profesionales de enfermería, que actúan en una Unidad de Quemados, sobre el cuidado del cliente que sufrió quemaduras. Los datos fueron obtenidos por medio de observación y entrevistas e interpretados de acuerdo con la perspectiva de Bourdieu, que utiliza los conceptos de habitus y campo para comprender los comportamientos que expresan lo interiorizado por personas que hacen parte de un grupo social. Para desempeñar el cuidado, los profesionales actúan de acuerdo a formas ya interiorizadas tales como: sufrir junto, ser firme y al mismo tiempo atento y cariñoso.This aim of this ethnographic study is to understand a nursing staff's cultural perspectives throughout the care of a burned client in a burn unit. Data were collected through observation and interviews and interpreted in accordance with Bourdieu's perspective, that uses the habitus concepts and field to understand the behaviors that express what is internalized by people that belong to a social group. To carry out these dimensions of care, the professionals act in agreement with the forms that already internalized, and they expressed in their depositions: to suffer together, to act firmly, and at the same time, to be kind and affectionate.

Los cuidados prestados por población inmigrante: ¿pueden ser un intercambio de saberes culturales? Could produce the immigrant caregiving an intercultural change?

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Mª Dolores Quiñoz Gallardo

2010-09-01

Full Text Available El cuidado es una actividad compleja, en continua reestructuración, que genera nuevas oportunidades laborales para muchas mujeres inmigrantes que aportan sus saberes para el cuidado. Estas formas, expresiones y modelos del cuidado varían en cada cultura y debemos conocerlas. Objetivos: caracterizar las cuidadoras inmigrantes en una población determinada, y conocer si las diferencias culturales dificultan los cuidados prestados. Metodología cualitativa con observación participante y entrevistas semiestructuradas. Las cuidadoras entrevistadas fueron mujeres latinoamericanas. Limpieza, cocina y el manejo de pacientes crónicos con cuidados específicos, fueron difíciles de aprender, siendo el desconocimiento de determinadas expresiones lingüísticas una dificultad. No conocer las costumbres autóctonas no resultó ser un problema. Las cuidadoras tuvieron escasa cualificación para el cuidado de mayores con patologías asociadas y solicitaban formación específica. En general, se sintieron valoradas y se produjo un intercambio afectivo y cultural entre la cuidadora y la persona cuidada, aunque sus diferencias necesitan ser conocidas para ofrecer un cuidado provechoso, satisfactorio y congruente.The Care is a complex activity, in evolution, and which produce new working opportunities for immigrant woman. This fact, and different care models, are different among cultures and we must to know them. Objetives: to characterize immigrant caregivers in a concrete population, to know if cultural differences are impediment for an adequate care. We use qualitative methodology based in interviews with open answers. The caregivers analyzed results to be all Latin-American woman. The house cleaning, cooking and management of chronic patients with specific cares, were difficult to learn, furthermore, the particular linguistic expression was another problem for the caregiving. The lack of knowledge of traditions no was problem for the caregivers. The

Resultados de un programa educativo con refuerzo audiovisual durante la sesión, en pacientes en hemodiálisis

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María Auxiliadora Santana Díez

Full Text Available Resumen Los medios audiovisuales son imprescindibles para reforzar la información del paciente. El objetivo del trabajo es describir la utilidad del uso de presentaciones educativas para los pacientes en hemodiálisis y los medios audiovisuales disponibles en la unidad. Se elaboraron tres presentaciones educativas en Microsoft Office Power Point y se pasaron una serie de cuestionarios con 13 preguntas que hacían referencia a aspectos fundamentales del cuidado tratados en las presentaciones, antes y después de éstas. Se realizó un análisis estadístico descriptivo con la distribución de frecuencias y porcentajes de las variables categóricas y con la media y la desviación típica de las variables cuantitativas. Para comprobar los resultados de las respuestas antes y después de las presentaciones/micropíldoras se ha utilizado la prueba de McNemar para dos muestras relacionadas con un nivel de significación estadística de p<0,05. El estudio consta de 45 pacientes, 73,3% varones con una edad media de 63,82 años. Se encontraron resultados estadísticamente significativos con p=0,031 y p=0,004, referentes a cuestiones sobre la desinfección de la fístula y el aporte proteico. El presente estudio ha servido para demostrar que la herramienta ha abierto nuevas posibilidades de formación a los pacientes.

HIGIENIZAÇÃO DAS MÃOS E A SEGURANÇA DO PACIENTE: PERSPECTIVA DE DOCENTES E UNIVERSITÁRIOS

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Aline Santa Cruz Belela-Anacleto

2013-01-01

Full Text Available Investigación cuantitativa y exploratoria, que objetivó identificar las perspectivas de profesores y estudiantes sobre higiene de manos e infecciones relacionadas con el cuidado de salud en su cotidiano de práctica. Respondieron el instrumento estructurado con siete declaraciones relacionadas con el tema, 109 universitarios y 53 profesores de una universidad pública en São Paulo, Brasil. Fue observada discordancia significante entre los grupos en relación con la afirmativa de que los sitios de enseñanza práctica tienen materiales que favorezcan la higiene de manos (p =0,02 y una concordancia significativa (p <0,01 con relación a la indisponibilidad del alcohol en gel para la higiene de manos. Las actividades prácticas desarrolladas por los profesores y universitarios ocurren en lugares donde no hay infraestructura adecuada para las prácticas recomendadas de higiene de manos, contribuyendo para la ocurrencia de fallas en el proceso de cuidado y comprometiendo la seguridad del paciente.

Tecnologia educacional inovadora para o empoderamento junto a idosos com diabetes mellitus

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Karina Silveira de Almeida Hammerschmidt

2010-01-01

Full Text Available Las prácticas contemporáneas de la salud pasan por una grave crisis en su historia. En contraste con su expresivo desarrollo científico y tecnológico, estas prácticas se enfrentan a serias limitaciones para responder eficazmente a las complejas necesidades de salud de los individuos y las poblaciones. Este estudio tiene como objetivo reflexionar sobre el empoderamiento como tecnología educativa innovadora para fomentar el cuidado de sí mismos de los ancianos con diabetes mellitus. El desarrollo del análisis se guía por los informes de la experiencia del cuidado en la atención primaria de salud, extraídos de la labor diaria de las autoras de este estudio. La recepción, la accesibilidad a la información, el conocimiento, el respeto, el empleo, la identidad y la responsabilidad son señaladas como características claves para entender las interacciones entre los profesionales de la salud, los pacientes y los miembros de la familia, y la construcción de "empoderamiento" en el cuidado de la enfermería, que permite que los ancianos sean protagonistas de ese proceso, al fomentar el cuidado de sí, a través de la alianza terapéutica entre los ancianos, el profesional y la familia.

Understanding the dimensions of intensive care: transpersonal caring and complexity theories Comprender las dimensiones de los cuidados intensivos: la teoría del cuidado transpersonal y complejo Compreendendo as dimensões dos cuidados intensivos: a teoria do cuidado transpessoal e complexo

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Keyla Cristiane do Nascimento

2009-04-01

Full Text Available This is a descriptive, interpretive and qualitative study carried out at the ICU of a Brazilian teaching hospital. It aimed to understand the dimensions of human caring experienced by health care professionals, clients and their family members at an ICU, based on human caring complexity. The Transpersonal Caring and Complexity theories support theory and data analysis. The following dimensions of care emerged from the themes analyzed according to Ricoeur: self-care, care as an individual value, professional vs. informal care, care as supportive relationship, affective care, humanized care, care as act/attitude, care practice; educative care, dialogical relationship, care coupled to technology, loving care, interactive care, non-care, care ambience, the essence of life and profession, and meaning/purpose of care. We believe in care that encompasses several dimensions presented here, based on the relationship with the other, on the empathetic, sensitive, affectionate, creative, dynamic and understanding being in the totality of the human being.Este artículo es un estudio descriptivo, interpretativo y cualitativo, desarrollado en la UTI del HU/UFSC. Su objetivo fue comprender las dimensiones del cuidado experimentado en la UTI por profesionales de la salud, clientes y familiares, basándose para ello, en el cuidado humano complejo. La Teoría del Cuidado Transpersonal y de la Complejidad fueron el marco teórico utilizado para analizar los datos. De los discursos analizados, según Ricoeur, surgieron las siguientes dimensiones del cuidar: el cuidar de sí; el cuidado como valor individual; la relación de ayuda; la actitud; la práctica asistencial; la relación dialógica; la esencia de la profesión; el cuidado profesional versus el común; lo afectivo; lo amoroso; lo humanizado; lo educativo; lo interactivo; la alianza con la tecnología en el cuidado; el ambiente del cuidado y la finalidad del cuidado. Creemos en un cuidado capaz de englobar

Análisis de los factores ambientales y ocupacionales en la concentración de aerobacterias en unidades de cuidado intensivo del Hospital Universitario Fernando Troconis, 2009 Santa Marta - Colombia

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Andrés M. Vélez-Pereira

2014-06-01

Full Text Available Introducción: La evaluación de la calidad biológica del aire de ambientes hospitalarios resulta de especial interés debido a que los pacientes puedan servir como una fuente de bacterias patógenas para el personal del hospital, los visitantes y otros pacientes, siendo relevante en unidades de asistencia especializadas en atención de patologías crónicas como cáncer, SIDA y pacientes con trasplante de órganos o con complicaciones severas en su estado de salud, y que requieren una intervención masiva para su tratamiento en salas de cirugía y/o unidades de cuidado intensivo. Evaluar la influencia de factores ambientales y de ocupación de la unidad en la concentración de aerobacterias de unidades de cuidado intensivo del Hospital Universitario Fernando Troconis. Materiales y Métodos: Se colectaron muestras triplicadas con agar selectivo para Staphylococcus spp. y Pseudomonas spp., en dos estaciones de cada una de las tres UCI, mediante impactador de 2 etapas ubicado a altura de1.5m y caudal constante (28.3l/min durante 5min, incubándolas a 37°C por 48h. Los factores ambientales se registraron con anemómetro Kestrel 4500 y ocupación de la unidad mediante registro manual del número de pacientes y personal asistencial de la unidad. Resultados: La máxima concentración fue 979.9±31.3UFC/m3 y el máximo promedio, 315.6±59.7UFC/m3. Staphylococcus spp. Superaron la concentración de Pseudomonas spp. La máxima ocupación fue en UCI Adulto, mayor temperatura en UCI Pediátrica y humedad más baja en UCI Adulto. Discusión y Conclusiones: La concentración de aerobacterias superó valores reportados por estudios  aerobiológicos hospitalarios, y presenta relaciones leves con temperatura y escasa o nula con ocupación de la unidad.Palabras clave: Partículas Viables en el Aire, Ambiente, Infección Hospitalaria, Ocupación de Camas, Cuidados Intensivos, Viabilidad Microbiana. (Fuente: DeCS BIREME.Cómo citar este artículo: V�

SATISFAÇÃO DA PUÉRPERA COM OS CUIDADOS DE ENFERMAGEM RECEBIDOS EM UM ALOJAMENTO CONJUNTO

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Natália Gabriela Odinino

2010-01-01

Full Text Available Estudio descriptivo que tiene el objetivo de evaluar el nivel de satisfacción de las puérperas a los cuidados de enfermería recibidos en un alojamiento conjunto y verificar si esta satisfacción se diferencia según variables demográficas y obstétricas. Para recopilar los datos se utilizó el Instrumento de Satisfacción del Paciente y un cuestionario de caracterización sociodemográfica y clínica. Participaron 187 puérperas con edad promedio de 26,1 años. En esta muestra, 27,8% eran primíparas, 34,8% secundíparas y 37,4% multíparas, con predominio del parto vaginal. Las puérperas declararon satisfacción con la atención recibida en todos los dominios del instrumento y las que tienen tres o más embarazos declararon mayor nivel de satisfacción en el área educacional comparada con aquellas con dos embarazos. Las puérperas con parto vaginal estuvieron también más satisfechas con respecto al área técnico profesional y educacional en relación a las puérperas con cesárea. El conocimiento del grado de satisfacción de las puérperas con el cuidado de enfermería permite planificar e implementar una asistencia con calidad.

Rituais de cuidado realizados pelas famílias na preparação para a vivência do parto domiciliar planejado

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Iara Simoni Silveira Feyer

2013-12-01

Full Text Available Esta pesquisa etnográfica objetivou compreender os rituais de cuidado realizados por famílias, durante a preparação para a vivência de parto domiciliar planejado. Participaram 25 famílias, no período de setembro de 2010 a abril de 2011. As técnicas de coleta de dados foram a observação participante e a entrevista. Mediante processos de apreensão, síntese, teorização e recontextualização, emergiram duas categorias: A casa para nascer e Preparando a chegada do bebê. O parto domiciliar é uma experiência construída no âmbito do casal grávido. A casa é concebida pelas famílias como um local sagrado para a vivência de uma experiência que agregue valores existenciais ao ato fisiológico do nascimento. Compreender esses rituais contribui para o oferecimento de cuidado de enfermagem culturalmente congruente.

O uso do computador como ferramenta para a implantação do processo de enfermagem

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Yolanda Dora Martinez Évora

2002-12-01

Full Text Available Este texto tem por objetivo analisar o uso do computador como ferramenta auxiliar no processo de trabalho do enfermeiro. São várias as evidências de que a informática vem revolucionando os processos de cuidado, de gerência e de ensino dentro das estruturas dos serviços. Assim sendo, a informatização está conduzindo a enfermagem para o desenvolvimento de uma prática sistemática, organizada, possibilitando desenvolver um cuidado individualizado ao paciente. As autoras discorrem sobre um software para o apoio ao planejamento da assistência de enfermagem e tecem algumas considerações visando o crescimento e a modernização da prática de enfermagem brasileira.

Factores que influyen en la adherencia al tratamiento del paciente en diálisis peritoneal

OpenAIRE

Forero Villalobos, Jenny; Hurtado Castillo, Yenifer; Barrios Araya, Silvia

2017-01-01

Resumen Introducción: Actualmente, los profesionales de enfermería al implementar los cuidados para el paciente con enfermedad renal crónica mediante diálisis peritoneal, encuentran como principal dificultad la poca adherencia del mismo en las áreas correspondientes al dominio en la técnica, control de factores nutricionales, control hídrico y manejo farmacológico entre otros; los cuales conllevan un impacto negativo en la permanencia en la terapia así como en la supervivencia. Objetivo: ...

Avaliação do cuidado prestado a pacientes diabéticos em nível primário

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Rejane B. Araújo

1999-02-01

Full Text Available OBJETIVO: Descrever características de pacientes diabéticos acompanhados em um posto de atenção primária à saúde. MÉTODOS: Estudo transversal. Rastrearam-se 3.024 prontuários de família, em busca de pacientes com 30-75 anos, com diagnóstico de diabetes, atendidos nos últimos cinco anos. Os pacientes detectados foram entrevistados em seus domicílios, e compareceram ao posto para o exame físico e requisição para dosagem da hemoglobina glicosilada. RESULTADOS: A prevalência de diabetes foi de 4,2%. A maioria eram mulheres brancas, ±50 anos de idade, com renda familiar mensal <= 3 salários-mínimos. Menos de um terço seguia dieta; e, apenas um quinto fazia exercícios regulares. Cerca de 70% estavam em uso de hipoglicemiantes orais ou insulina. Dos que fizeram o exame (adesão de 70%, a maioria apresentou níveis normais ou aceitáveis de glicemia. CONCLUSÕES: Maior esforço deve ser dispendido pelas equipes de saúde de forma a promover a adesão dos pacientes diabéticos à dieta e ao exercício.

Avaliação do cuidado prestado a pacientes diabéticos em nível primário

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Araújo Rejane B.

1999-01-01

Full Text Available OBJETIVO: Descrever características de pacientes diabéticos acompanhados em um posto de atenção primária à saúde. MÉTODOS: Estudo transversal. Rastrearam-se 3.024 prontuários de família, em busca de pacientes com 30-75 anos, com diagnóstico de diabetes, atendidos nos últimos cinco anos. Os pacientes detectados foram entrevistados em seus domicílios, e compareceram ao posto para o exame físico e requisição para dosagem da hemoglobina glicosilada. RESULTADOS: A prevalência de diabetes foi de 4,2%. A maioria eram mulheres brancas, ±50 anos de idade, com renda familiar mensal <= 3 salários-mínimos. Menos de um terço seguia dieta; e, apenas um quinto fazia exercícios regulares. Cerca de 70% estavam em uso de hipoglicemiantes orais ou insulina. Dos que fizeram o exame (adesão de 70%, a maioria apresentou níveis normais ou aceitáveis de glicemia. CONCLUSÕES: Maior esforço deve ser dispendido pelas equipes de saúde de forma a promover a adesão dos pacientes diabéticos à dieta e ao exercício.

Implantação da linha de cuidado do infarto agudo do miocárdio no município de Belo Horizonte

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Milena Soriano Marcolino

2013-04-01

Full Text Available FUNDAMENTO: A criação de sistemas ou linhas de cuidado ao infarto agudo do miocárdio (IAM tem o objetivo de otimizar o atendimento ao paciente, desde o diagnóstico precoce até o tratamento adequado e em tempo hábil. OBJETIVO: Avaliar a implantação da linha de cuidado do IAM, em Belo Horizonte, Minas Gerais, e seu impacto na mortalidade hospitalar por IAM. MÉTODOS: A linha de cuidado do IAM foi implantada em Belo Horizonte entre 2010 e 2011 com intuito de ampliar o acesso dos pacientes do sistema público de saúde ao tratamento preconizado pelas diretrizes vigentes. As equipes das unidades de pronto atendimento foram treinadas e foi implantado sistema de tele-eletrocardiografia nessas unidades. Os desfechos primários deste estudo observacional retrospectivo foram o número de internações e a mortalidade hospitalar por IAM, de 2009 a 2011. RESULTADOS: No período avaliado, 294 profissionais foram treinados e 563 ECGs foram transmitidos das unidades de pronto atendimento para as unidades coronarianas. Houve redução importante da taxa de mortalidade hospitalar (12,3% em 2009 versus 7,1% em 2011, p < 0,001, enquanto o número de internações por IAM permaneceu estável. Ocorreu aumento do custo médio de internação (média R$ 2.480,00 versus R$ 3.501,00, p < 0,001, aumento da proporção de internações contemplando diárias de terapia intensiva (32,4% em 2009 versus 66,1% em 2011, p < 0,001 e de pacientes internados em hospitais de alta complexidade (47,0% versus 69,6%, p < 0,001. CONCLUSÃO: A implantação da linha de cuidado do IAM permitiu maior acesso da população ao tratamento adequado e, consequentemente, redução na mortalidade hospitalar por IAM.

Significados de cuidado para crianças e adolescentes vítimas da violência doméstica

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Alcione Leite da Silva

2001-03-01

Full Text Available Trata-se de um estudo fenomenológico hermenêutico, que teve como objetivo desvelar os significados de cuidado a partir da experiencia vivida por crianças e adolescentes vítimas da violencia doméstica. Foi desenvolvido em duas Casas-Lares, em Florianópolis, que funcionam em regime de abrigo temporário e excepcional, para crianças e adolescentes do sexo masculino e feminino vítimas da violencia doméstica. As descrições, obtidas nas respostas e desenhos de dezoito crianças e adolescentes do sexo feminino e masculino, possibilitou-nos caracterizar "o cuidado como forma de promoção da vida, de expressão do ser, de relação com o meio ambiente e, de negação de experiências vividas e de resistência para sobreviver."

El Proceso Enfermero como herramienta de cuidados: su aplicación en un equipo de Enfermería de Farmacia Hospitalaria

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Inmaculada Gómez Villegas

Full Text Available En un entorno profesional sin pacientes y sometido a intensas cargas de trabajo, el equipo de enfermeras en la Farmacia en un Hospital de segundo nivel inicia un proceso reflexivo con herramientas metodológicas propias de su profesión. Objetivo: Proponer el Proceso Enfermero como herramienta capaz de incrementar la motivación profesional, y reducir el sufrimiento moral de enfermeras realizando trabajos desprovistos de funciones asistenciales. Método: Estudio descriptivo del Proceso Enfermero aplicado al desempeño laboral de un equipo de enfermeras en riesgo de burnout, desde el 14 de abril de 2010 al 31 de diciembre de 2013, estableciendo Diagnóstico de Enfermería, Plan de Cuidados, Intervenciones y Evaluaciones. Principales resultados: La aplicación del Proceso Enfermero al propio equipo de Enfermería transformó una situación difícil en un proceso dinámico y positivo, al identificar el diagnóstico de riesgo de desmotivación, e implementar un Plan de Cuidados e Intervenciones que resultaron ser efectivas para reforzar la resiliencia y reducir el riesgo de burnout. Conclusión principal: El Proceso Enfermero puede ser una herramienta potente para afrontar situaciones adversas del equipo de Enfermería. Al igual que se evalúan los pacientes, puede ser valorada la función laboral del equipo de enfermeras en situación de riesgo de deterioro profesional.

RELACIÓN ENTRE DEPRESIÓN Y SOBRECARGA EN CUIDADORES DE PACIENTES CON DEMENCIA TIPO ALZHEIMER

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Mayra Juliana Galvis

2016-01-01

Full Text Available El Alzheimer es el tipo de demencia más frecuente. Debido al deterioro progresivo que produce, los pacientes requieren de cuidado permanente. Las personas que asumen el rol de cuidadores de estos pacientes pueden sufrir efectos adversos a nivel psicológico, físico y social. Se realizó un estudio no experimental, transversal correlacional, con el objetivo de establecer la relación entre los niveles de depresión y sobrecarga en una muestra de 84 cuidadores formales y 92 informales de pacientes con esta enfermedad de la ciudad de Bucaramanga, Colombia., utilizando el inventario de depresión estado-rasgo (IDER, y la escala de sobrecarga de Zarit (versión para cuidadores informales y versión ajustada para cuidadores formales. Se se encontró correlación a nivel de p<.01 entre sobrecarga y depresión (estado y rasgo en los cuidadores informales, pero no en los formales. Resulta importante profundizar en la relación entre el afecto negativo y la sobrecarga, así como estudiar las variables contextuales que podrían incrementar el malestar de ambos grupos de cuidadores.

Prevalent nursing diagnoses and interventions in the hospitalized elder care Diagnosticos de enfermeria e intervenciónes prevalentes en el cuidado al anciano hospitalizado Diagnósticos de enfermagem e intervenções prevalentes no cuidado ao idoso hospitalizado

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Miriam de Abreu Almeida

2008-08-01

Full Text Available OBJECTIVES: to identify the prevalent nursing diagnoses (ND in the hospitalized elder care; to compare the prevalent ND with the duration of hospital stay and with the prescribed cares for their respective diagnoses. METHOD: Transversal historical study carried through in Porto Alegre, RS, by analyzing patient records age e•60 years old, interned in clinical unities of a university hospital. RESULTS: 1665 records were analyzed; the four prevalent NANDA nursing diagnoses - within 62 identified ones - were: Self-Care Deficit - Bathing/Hygiene, Imbalanced Nutrition - Less than Body Requirements, Risk for Infection and Ineffective Breathing Patterns, varying from 14 to 17 days of hospital stay. THE MAIN CARES WERE: aiding bed bath, communicating diet acceptance, implementing routines of care in venous puncture and checking respiratory pattern. CONCLUSION: four prevalent ND were identified with the appropriate prescribed care. However, other care could have been established as a priority.OBJETIVOS: identificar los diagnósticos de enfermería (DE prevalentes en la práctica asistencial en ancianos hospitalizados; comparar estos DE con el tiempo de hospitalización y con los cuidados prescritos. MÉTODO: ESTUdio transversal histórico realizado en Porto Alegre, RS, mediante el análisis de historias clínicas de pacientes con edad = 60 años, internados en los servicios de un hospital universitario. RESULTADOS: De 14 a 17 días de hospitalización, 1665 historias fueron analizadas; los cuatro DE de la NANDA prevalentes entre los 62 identificados fueron: Déficit en el Autocuidado-baño/higiene, Alteraciones en la Nutrición- menor a lo que el cuerpo humano requiere, Riesgo de Infección y Patrón Respiratorio Ineficaz. LOS PRINCIPALES CUIDADOS: ayuda en el baño en cama, informar la aceptación de la dieta, implementar rutinas de cuidados para la punción venosa y vigilar patrón respiratorio. CONCLUSIÓN: Se Identificaron cuatro DE prevalentes con

Episódios de cuidados: um conceito em saúde pública

OpenAIRE

Gentil,Lia; Vanasse,Alain; Xhignesse,Marianne

2013-01-01

INTRODUÇÃO: Esse artigo apresenta uma revisão da literatura sobre a definição de episódio de cuidados. O conceito de episódio de cuidados na pesquisa em serviços de saúde emergiu nos anos 60. Os episódios têm sido descritos em três perspectivas diferentes: a do paciente (episódio de mal estar), a do prestador do serviço (episódio de doença) e do seu financiador (episódio de cuidados). OBJETIVO: O principal objetivo desse estudo é apresentar uma revisão da literatura da definição operacional d...

Una experiencia fundamental para mejorar el arte y la ciencia de cuidar

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Dayan Vannesa Hernández

2013-06-01

Full Text Available Con base en la guía para el análisis de situaciones de enfermería desarrollada por el Grupo de Cuidado al Paciente Crónico de la Universidad Nacional de Colombia, se tomó una narrativa de un servicio de Oncología en el Instituto Nacional de Cancerología de Colombia, para analizar los aspectos epistemológicos: significado, metaparadigma, patrones de conocimiento de enfermería y visiones del mundo. La “Situación de Enfermería” analizada se ubica en la visión de reciprocidad. Se identifican los patrones de conocimiento de enfermería, reflejando predominancia del patrón estético, fundamental en el cuidado del adulto con cáncer y con dificultades en la comunicación.

Percepción de las condiciones de seguridad de pacientes con enfermedad crónica sobre el entorno hospitalario en Colombia

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Elizabeth Vargas Rosero

2017-01-01

Full Text Available Objetivos: describir, comparar y relacionar la percepción de las condiciones de seguridad del entorno hospitalario de pacientes con enfermedad crónica en Colombia y sus cinco macrorregiones geográficas (Amazonía, Andina, Caribe, Orinoquía y Pacífico. Materiales y método: estudio descriptivo, comparativo y de relación, cuya muestra fue de 484 personas con enfermedad crónica. Se emplearon los instrumentos: Encuesta de Caracterización para el Cuidado de la Persona con Enfermedad Crónica y Encuesta Percepción de Condiciones de Seguridad del Entorno Hospitalario, versión paciente. Resultados: frente a las categorías de percepción de riesgo, solamente la mitad de ellos conoce los riesgos a los que está expuesto y la forma de actuar para prevenirlos, y solo la mitad reportó conocer sus deberes y derechos durante la hospitalización. Los riesgos que reflejan mayor materialización son las caídas y las flebitis. Conclusiones: hay poca apropiación sobre el cuidado y la prevención del riesgo; en consecuencia, es alto el grado de vulnerabilidad frente a las condiciones del entorno hospitalario en las cinco macrorregiones geográficas de Colombia.

Autonomía del paciente frente a su enfermedad

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Gloria Visbal

2007-01-01

Full Text Available La autonomía es un principio moderno de la bioética; éste surge como consecuencia de un concepto de ser humano que respeta la libertad personal. En este momento de la historia en el desarrollo de la ciencia es vertiginoso es preciso sentar las bases para el desarrollo de una escala de valores en la que esté implícito el respeto por la dignidad humana y la libre decisión del paciente en cualquier grado de enfermedad. Para el profesional de enfermería se convierte en una alta responsabilidad social y humana inherente a la esencia de su ejercicio velar por la capacidad de decisión de las personas, y el derecho a que se respete su voluntad en todos los momentos, incluidos los momentos críticos de su vida. No obstante, aunque el sistema impulse lo contrario, es preciso trabajar en pro de la autonomía y la autodeterminación del ser respetando sus derechos. Por ello se requiere que en los procesos formativos, docentes y estudiantes trabajen en forma conjunta valores, principios y actitudes éticas que faciliten el abordaje del cuidado brindado, y desde esta perspectiva se tenga en cuenta la libertad para la toma de decisiones por parte del paciente.

Conhecimento da equipe de enfermagem sobre higiene oral em pacientes criticamente enfermos El conocimiento del equipo de enfermería sobre higiene oral en pacientes críticamente enfermos Nursing staff's knowledge about oral care in critically ill patients

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Gabrielli Mottes Orlandini

2012-09-01

Full Text Available Objetivou-se avaliar o conhecimento dos profissionais de enfermagem, que realizam ou supervisionam os cuidados de higiene oral em pacientes críticos e, secundariamente, verificar como julgam o cuidado prestado. Estudo exploratório, descritivo, com abordagem quantitativa, por meio de instrumento elaborado pelos autores, aplicado a enfermeiros e técnicos que atuam em uma Unidade de Terapia Intensiva (UTI de médio porte de Porto Alegre. Os resultados mostram que 50% dos enfermeiros e 72,8% dos técnicos concordam que a higiene oral no paciente crítico é importante, mas não há relação com a pneumonia associada à ventilação mecânica (PAVM. Da amostra, 16,6% dos enfermeiros e 66,6% dos técnicos de enfermagem concordam que a rotina da instituição é adequada, sendo que 66,6% dos enfermeiros e 30,7% dos técnicos indicam novas práticas. Isso nos sugere que a higiene oral em pacientes internados não tem constituído uma preocupação evidente, tanto na assistência quanto nas práticas de educação em saúde.El objetivo fue evaluar el conocimiento de los profesionales de enfermería que realizan o supervisan el cuidado de la higiene oral en pacientes críticos y, en segundo lugar, para ver cómo juzgar la atención proporcionada. Estudio exploratorio descriptivo con enfoque cuantitativo, usando un instrumento desarrollado por los autores, aplicado a los enfermeros y técnicos que trabajan en la Unidad de Cuidados Intensivos (UCI de un hospital de tamaño mediano de la ciudad de Porto Alegre. Los resultados muestran que el 50% de los enfermeros y el 72,8% de los técnicos concuerdan que la higiene bucal en los pacientes críticos es importante, pero no hay ninguna relación con la neumonía asociada al ventilador (NAV. De la muestra, el 16,6% de los enfermeros y el 66,6% de los técnicos de enfermería concuerdan que la rutina de la institución es adecuada, mientras que el 66,6% de los enfermeros y el 30,7% de los técnicos indican

Las vivencias del paciente coronario en la unidad de cuidados críticos The experience of the coronary patient in critical care

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Mª del Carmen Solano Ruiz

2005-03-01

Full Text Available El objetivo de este estudio es describir la experiencia vivida de los pacientes que sufren una cardiopatía isquémica en la unidad de cuidados intensivos. Se trata de un diseño cualitativo de tipo fenomenológico descriptivo realizado en una muestra de 10 pacientes que padecían infarto agudo de miocardio o angina de pecho. La recogida de datos se realizó a través de una entrevista semiestructurada. Para el análisis de los datos se utilizó el método de Giorgi (1985. Tras el análisis la descripción general recoge dos temas principales: las sensaciones vividas por los pacientes en el momento del ingreso en la unidad, así como los principales sentimientos de desánimo, frustración, injusticia, miedo y de carga familiar entre otros que aparecen durante la estancia en la misma. Estos hallazgos permitirán establecer unas actuaciones de enfermería dirigidas a minimizar sentimientos negativos y favorecer una evolución más satisfactoria de su proceso de enfermedad.The objective describe the experience that patients with isquemic cardiopathy in the unit of intensive cares.This study is developed with a qualitative design of descriptive and phenomenologycal type, made in a sample of 10 patients who suffered acute infarct of myocardium or angina of chest. The collection of data was made through a interview semiestructured and the information was recorded in a magnetic tape. The data analysis process was developed with the method of Giorgi (1985. After the analysis the general description developed two main subjects: the sensations that had lived by the patients at the moment of the entrance in the unit, as well as the main feelings: downheart, frustration, injustice, fear and familiar load. These feelings appear during the stay in the same one. In this study we have been able to know with depth the experience felt by the patients with isquemic cardiopathy in the critical cares units, these findings will allow implementing the changes in order

ATUAÇÃO PSICOLÓGICA NA ASSISTÊNCIA À CRIANÇA COM CÂNCER: DA PREVENÇÃO AOS CUIDADOS PALIATIVOS

OpenAIRE

Luciana Araújo Gurgel; Ana Maria Vieira Lage

2014-01-01

Câncer é considerado problema de saúde pública. Na infância, apresenta alta incidência e mortalidade. Entretanto, a cura aumenta com diagnóstico precoce e tratamentos adequados, realizados por uma equipe multiprofissional. O psicólogo se insere nessa equipe e na equipe de cuidados paliativos, forma de cuidar oferecida para pacientes que não apresentam respostas a tratamentos curativos. A proposta desse trabalho é comentar a atuação do psicólogo na assistência à criança com câncer em to...

Anestesia no paciente usuário de cocaína Anestesia en el paciente usuario de cocaína Anesthesia in cocaine users

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Ana Luft

2007-06-01

Full Text Available JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: A cocaína é a droga ilícita mais freqüentemente associada a óbitos, e suas implicações perioperatórias nos pacientes agudamente intoxicados ou com história de uso crônico precisam ser bem conhecidas pelos anestesiologistas. O conhecimento da neurofisiologia, da farmacologia e das conseqüências fisiopatológicas decorrentes do uso da cocaína poderá facilitar o cuidado desses pacientes. O objetivo deste trabalho foi revisar as informações sobre a cocaína e suas interações com a anestesia. CONTEÚDO: O artigo discute a farmacologia da cocaína, as conseqüências fisiopatológicas decorrentes do seu uso e as interações com a anestesia. CONCLUSÕES: A compreensão e o reconhecimento precoce das complicações associadas ao uso de cocaína são essenciais para o manuseio adequado de pacientes usuários desta droga. O anestesiologista deve estar preparado, pois tanto as anestesias regionais quanto a geral apresentam riscos significativos nesses pacientes.JUSTIFICATIVA Y OBJETIVOS: La cocaína es la droga ilícita más frecuentemente asociada a decesos, y sus implicaciones perioperatorias en los pacientes agudamente intoxicados o con historial de uso crónico necesitan ser muy bien conocidas por los anestesiólogos. El conocimiento de la neurofisiología, de la farmacología y de las consecuencias fisiopatológicas provenientes del uso de la cocaína podrá facilitar el cuidado de esos pacientes. El objetivo de este trabajo fue revisar las informaciones sobre la cocaína y sus interacciones con la anestesia. CONTENIDO: El artículo discute la farmacología de la cocaína, las consecuencias fisiopatológicas provenientes de su uso y las interacciones con la anestesia. CONCLUSIONES: La comprensión y el reconocimiento precoz de las complicaciones asociadas al uso de la cocaína son esenciales para el manejo adecuado de pacientes usuarios de esa droga. El anestesiólogo debe estar preparado, pues tanto las

Eventos adversos derivados del cuidado brindado en la Unidad de Cuidados Intensivos Adultos del Hospital Universidad del Norte. Barranquilla (Colombia

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Elizabeth Villarreal Cantillo

2014-01-01

Full Text Available Objetivo: Determinar los eventos adversos derivados del cuidado brindado en la Unidad de Cuidados Intensivos del Hospital Universidad del Norte (en Barranquilla en el periodo enero-diciembre de 2012. Materiales y métodos: Estudio descriptivo transversal retrospectivo. La muestra se obtuvo mediante un muestreo sistemático, a partir de un listado ordenado de todas las personas ingresadas al Hospital Universidad del Norte (HUN en los servicios de Urgencias, Hospitalización, Cirugía, UCI Adultos, UCI Neonatal, Gineco-Obstetricia, Consulta Externa, Radiología y Laboratorio que hubieran sufrido algún evento adverso ocurrido entre enero a diciembre de 2012. La información se obtuvo mediante la base de datos del Hospital Universidad del Norte. Para el análisis se utilizó Microsoft Excel 2010. Resultados: Durante 2012 se presentaron 130 (25 % casos de eventos adversos; siendo el segundo servicio con mayor número de eventos, después de Hospitalización. Las tres primeras causas de eventos adversos fueron: la infección nosocomial, con un 25 %; las úlceras por presión, con en un 18 %, y la neumonía asociada a ventilación mecánica, con un 16 %. Conclusiones: Los eventos adversos que más son reportados en las unidades de cuidados intensivos adultos son aquellos que ocurren cuando hay una mayor intervención en el paciente. Condiciona la aparición de eventos adversos un personal sanitario con déficit de conocimientos y falta de preparación. La ocurrencia de estos eventos adversos pone en peligro la vida de los seres humanos, debido a que empeoran su condición, produce sobrecosto y al profesional le genera sobrecarga laboral y afectiva.

Guía de práctica clínica: cuidado de enfermería en UCI a la persona con trauma torácico penetrante

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Myriam Parra

2014-07-01