Estimativa do custo da asma em tratamento ambulatorial especializado em unidade universitária no Sistema Único de Saúde

OpenAIRE

Eduardo Costa de Freitas Silva

2014-01-01

A asma é considerada um problema de saúde pública mundial. É necessário expandir o conhecimento sobre seus custos associados em diferentes regiões. O principal objetivo foi estimar os custos do tratamento da asma em uma população de asmáticos com diferentes níveis de gravidade, sob tratamento ambulatorial especializado. Os objetivos secundários foram analisar as características clínicas e sócio-econômicas da população e o custo incremental da associação com a rinite e infecções respiratórias ...

Tabagismo passivo e gravidade da asma brônquica na criança

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Elsa Pargana

2001-01-01

Full Text Available RESUMO: A importância da exposição tabágica ambiencial na patogénese da asma brônquica infantil tem sido documentada, podendo relacionar-se com a sua gravidade e limitação da função pulmonar.Objectivo: Avaliar a importância da exposição tabágica como factor de gravidade, relacionado com o internamento hospitalar, na asma brônquica infantil.Métodos: Foram caracterizados os hábitos tabágicos de 128 famílias de crianças, com uma idade média de 4.3 anos, internadas por exacerbação de asma, durante um período de dois anos, correlacionando os dados obtidos com os de uma amostra de crianças observadas na consulta, emparelhada poridade, sexo e meio sócio-económico-cultural.Resultados: Os hábitos tabágicos eram significativamente mais elevados nas famílias das crianças internadas, estando presentes em 80% destas comparativamente a 46% das famílias das crianças observadas na consulta (p<0.0001. As crianças sujeitas a exposição tabágica apresentavam um risco relativo de 4.6 (IC95%=2.6-8.0 para internamento hospitalar. O pai foi identificado como o principal responsável pelo tabagismo passivo em ambas as populações (p<0.0001; OR=3.0, IC95%=1.8-4.9. Na amostra de crianças internadas o número de mulheres fumadoras era significativamente superior (35% ao observado na população da consulta (23%: p=0.04; OR=1.8, IC95%=1.0-3.1.Conclusõo: A existência de tabagismo passivo parental, em particular materno, é um factor de risco significativo para a gravidade da asma brônquica infantil. A prevenção primária, com evicção da exposição tabágica na criança, deverá ser o objectivo a atingir.REV PORT PNEUMOL 2001; VII (1: ABSTRACT: There is an increasing evidence that passive smoking is involved in the etiology of childhood asthma and may be related to its severity and to pulmonary function limitation.Purpose: To evaluate if environmental tobacco smoke exposure could be a risk factor for childhood asthma admission

Uso do sulfato de magnésio venoso para tratamento da asma aguda grave da criança no pronto-socorro

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Tânia Mara Baraky Bittar

2012-03-01

Full Text Available A asma aguda grave é uma emergência médica que deve ser diagnosticada e tratada rapidamente. O tratamento inicial inclui broncodilatadores e corticosteróides sistêmicos. Em casos graves, com fraca resposta ao tratamento padrão, o sulfato de magnésio venoso surge como opção terapêutica. O objetivo deste artigo foi revisar a literatura sobre o uso do sulfato de magnésio venoso na asma aguda em crianças no pronto-socorro no que se refere a eficácia, indicação, dosagem, efeitos adversos e contraindicações. Realizada revisão narrativa por meio das Bases de dados Medline, Lilacs e Cochrane Database of Systmatic Reviews, entre 2000 e 2010. Utilizados os descritores: asthma, children, emergency, magnesium sulfate. Incluídos oito ensaios clínicos controlados, três meta-análises, um estudo retrospectivo, oito artigos de revisão e um estudo transversal. A eficácia do magnésio venoso em crianças foi observada por vários autores, com raros efeitos adversos. Seu uso foi indicado para os pacientes com asma aguda moderada e grave que não responderam ao tratamento inicial com broncodilatador e corticosteróide. As contraindicações em pediatria são poucas. Entre elas estão insuficiência renal e bloqueio atrioventricular. Existem poucos relatos da interação do magnésio com drogas de uso pediátrico. Apesar da segurança, na prática, o magnésio venoso é pouco usado na asma aguda em pediatria. Na maioria das vezes, é indicado tardiamente para impedir falência respiratória e internação na unidade de cuidados intensivos. Os estudos demonstram que o magnésio venoso é uma droga eficaz e segura na criança com asma aguda grave, porém o seu uso no pronto-socorro ainda é limitado.

Impacto da atenção farmacêutica na função pulmonar de pacientes com asma grave

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Fernando Zanghelini

2013-08-01

Full Text Available O estudo avaliou a influência do serviço de Atenção Farmacêutica na otimização dos resultados terapêuticos de pacientes com asma grave não controlada, em uso de formoterol associado à budesonida. Utilizou-se o Método Dáder de Seguimento Farmacoterapêutico e o Teste do Controle de Asma (ACT™ para avaliação de resultados, assim como a espirometria. Foram acompanhados 26 pacientes por um período não inferior a seis meses, cuja média de idade foi 55 ± 11 anos, destes, 22 (84% foram do gênero feminino. Na pesquisa verificou-se que 22 (84,6% pacientes apresentaram mais de uma enfermidade associada à asma grave e 24 (92% faziam uso de dois ou mais fármacos. Foram detectados 58 resultados negativos associados aos medicamentos (RNM, com incidência de 2,2 ± 0,99 RNM por usuário. O RNM mais frequente foi insegurança não quantitativa identificada em 11 usuários (43%, sendo 31% desses devido às reações adversas ao medicamento. Foram realizadas 65 intervenções farmacêuticas para resolver os RNM, com média de 2,5 ± 1,2 por paciente, das quais 85% ocorreram na farmácia sem a necessidade de voltar ao médico. Dos resultados clínicos, após as intervenções farmacêuticas, todos os usuários tiveram melhora significativa da asma (p<0,05, porém 2 deles (7,6% ainda apresentaram asma não controlada. Assim, o estudo sinalizou a necessidade do acompanhamento farmacoterapêutico aos usuários com asma grave não controlada para otimização dos resultados clínicos.

Estudo transversal da avaliação do controlo da rinite e asma alérgicas em consulta hospitalar de Imunoalergologia através do questionário CARAT10

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P. Ricardo Pereira

2013-07-01

Full Text Available Resumo: Introdução: As últimas guidelines para o tratamento da asma e rinite recomendam o controlo otimizado de ambas as doenças como objetivo primário da terapêutica. O questionário CARAT10 foi recentemente desenvolvido e validado em Portugal e permite a avaliação simultânea do controlo da rinite e da asma alérgicas (RAA. Não existem estudos previamente publicados sobre a utilização deste instrumento de avaliação. Objetivo: Avaliar o controlo da RAA usando o questionário CARAT10 em consulta hospitalar de Imunoalergologia. Métodos: Doentes com o diagnóstico médico de rinite com ou sem asma alérgica (testes cutâneos para aeroalergénios e/ou IgE específicas positivas foram sequencialmente incluídos e preencheram o questionário CARAT10 na primeira consulta hospitalar de Imunoalergologia. Resultados: Foram incluídos 200 doentes, a maioria do sexo feminino (n = 142 com uma idade média de 33,6 ± 12,3 anos, 86 apresentavam RAA e 114 rinite alérgica isolada. No grupo de doentes com RAA, 86% obtiveram uma pontuação no CARATtotal ≤ 24, significando mau controlo. As pontuações parciais do CARAT revelaram que 83% apresentavam rinite não controlada (CARATr ≤ 8 e 74% asma não controlada (CARATa < 16. Relativamente ao escalão etário e ao género, não se verificaram diferenças significativas no que diz respeito ao controlo da RAA. No grupo com rinite alérgica isolada (n = 114, 89% apresentavam mau controlo da doença. Conclusão: Apenas 14% dos doentes apresentaram rinite e asma alérgicas controladas. Abstract: Introduction: The most recent guidelines on asthma and rhinitis management recommend the optimal control of both diseases as the primary goal of treatment. CARAT10 is a recently developed and validated Portuguese questionnaire, which permits the simultaneous assessment of

Importância da história familiar na gravidade e evolução clínica da asma brônquica infantil

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Ângela Gaspar

2001-01-01

Full Text Available RESUMO: A asma brônquica é uma entidade multifactorial dependendo da interacção entre factores genéticos e ambientais complexos. O carácter familiar da asma é conhecido desde há longo tempo, embora pouco se saiba sobre a localização genética subjacente a esta maior penetração familiar.Objectivo: Os autores apresentam dois estudos, pretendendo avaliar a importância da história familiar de asma como factor de gravidade relacionado com o internamento hospitalar e como factor de prognóstico associado a persistência de sintomas na asma brônquica infantil.Métodos: Estudo 1 - Foram estudadas 128 crianças hospitalizadas por asma (idade média: 4.3 anos, durante um período de dois anos, correlacionando os dados obtidos com os de um grupo controlo (amostra de crianças observadas em consulta, emparelhada por idade, sexo e meio socioeconómico-cultural. Estudo 2 - Foi efectuado um estudo prospectivo com 3 anos de duração, avaliando a evolução clínica de 287 crianças asmáticas com idade≤6 anos, observadas em Consulta de Imunoalergologia.Resultados: Estudo 1 - A existência de história parental de asma brônquica foi identificada como factor de risco para internamento hospitalar (p=0.0004; OR=2.6, IC95%=1.5-4.2. O risco para hospitalização associado a asma materna (p0.49 não foram identificadas como factores de risco relacionados com a persistência da sintomatologia respiratória.Conclusões: A presença de asma parental, particularmente materna, foi identificada como factor de risco significativo e independente para internamento hospitalar na criança asmática. A história familiar não foi identificada como factor de prognóstico relacionado com a persistência da sintomatologia, salientando a influência preponderante dos factores ambientais na evolução clínica da asma brônquica infantil. Estes resultados

A asma agudizada em adultos. Revisão do tema

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G.J. Rodrigo

2004-09-01

Full Text Available RESUMO: Todos os doentes com asma podem sofrer exacerbações da sua doença. Os internamentos e as idas ao serviço de urgência contribuem para uma larga proporção dos custos em cuidados de Saúde dirigidos a estes doentes. Desta forma, a prevenção, bem como o tratamento adequado dos episódios de agudização da asma, representam uma área com um elevado potencial para uma redução substancial dos custos em cuidados de Saúde. As exacerbações podem apresentar uma gravidade que varia de ligeira até potencialmente fatal. A mortalidade associa-se frequentemente a uma incapacidade para reconhecer a gravidade da exacerbação, resultando num tratamento inadequado e num atraso em referenciar o doente para a urgência hospitalar. Nesta revisão temática, os autores descrevem a epidemiologia, os custos, a fisiopatologia, a mortalidade e o tratamento da asma agudizada do adulto no serviço de urgência e na unidade de cuidados intensivos.A asma representa a 11.º diagnóstico mais frequente que motiva a ida ao serviço de urgência nos EUA, afectando sobretudo os grupos etários da adolescência e adultos jovens. As mulheres recorrem à urgência e são internadas duas vezes mais do que os homens1. Na última década tem-se assistido a um declínio do número de doentes com exacerbações graves de asma requerendo internamento em unidades de cuidados intensivos. Uma meta-análise recente atribui aos corticosteróides inalados, quando comparados com o placebo, a redução das taxas de internamento hospitalar em doentes com asma agudizada2. Provavelmente, a maior parte dos internamentos, incluindo os que requerem cuidados intensivos, podem ser evitados.Apenas cerca de 20% dos asmáticos recorreram alguma vez a um serviço de urgência. Contudo, estes doentes contribuem para mais de 80% dos custos directos totais. O internamento e as idas à urg

A asma agudizada em adultos. Revisão do tema

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G.J. Rodrigo

2003-05-01

Full Text Available RESUMO: Todos os doentes com asma podem sofrer exacerbações da sua doença. Os internamentos e as idas ao serviço de urgência contribuem para uma larga proporção dos custos em cuidados de Saúde dirigidos a estes doentes. Desta forma, a prevenção, bem como o tratamento adequado dos episódios de agudização da asma, representam uma área com um elevado potencial para uma redução substancial dos custos em cuidados de Saúde. As exacerbações podem apresentar uma gravidade que varia de ligeira até potencialmente fatal. A mortalidade associa-se frequentemente a uma incapacidade para reconhecer a gravidade da exacerbação, resultando num tratamento inadequado e num atraso em referenciar o doente para a urgência hospitalar. Nesta revisão temática, os autores descrevem a epidemiologia, os custos, a fisiopatologia, a mortalidade e o tratamento da asma agudizada do adulto no serviço de urgência e na unidade de cuidados intensivos.A asma representa a 11.º diagnóstico mais frequente que motiva a ida ao serviço de urgência nos EUA, afectando sobretudo os grupos etários da adolescência e adultos jovens. As mulheres recorrem à urgência e são internadas duas vezes mais do que os homens1. Na última década tem-se assistido a um declínio do número de doentes com exacerbações graves de asma requerendo internamento em unidades de cuidados intensivos. Uma meta-análise recente atribui aos corticosteróides inalados, quando comparados com o placebo, a redução das taxas de internamento hospitalar em doentes com asma agudizada2. Provavelmente, a maior parte dos internamentos, incluindo os que requerem cuidados intensivos, podem ser evitados.Apenas cerca de 20% dos asmáticos recorreram alguma vez a um serviço de urgência. Contudo, estes doentes contribuem para mais de 80% dos custos directos totais. O internamento e as idas à urg

Tradução e adaptação cultural do Asthma Control Scoring System (Sistema de Escore para Controle Abrangente da Asma para uso no Brasil The Asthma Control Scoring System: translation and cross-cultural adaptation for use in Brazil

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Michelle Gonçalves de Souza Tavares

2010-12-01

Full Text Available OBJETIVO: Traduzir e adaptar culturalmente, para uso no Brasil, um instrumento específico de escore para o controle abrangente da asma, denominado Asthma Control Scoring System (ACSS. MÉTODOS: O protocolo incluiu dez etapas: autorização escrita do autor do ACSS; tradução do instrumento para a língua portuguesa do Brasil por três tradutores; análise e comparação das três versões por um comitê revisor; retradução literal para o inglês; revisão e harmonização da retradução; aprovação do autor do ACSS; revisão da tradução por especialistas; desdobramento cognitivo: teste da clareza, compreensão e aceitabilidade junto à população alvo (avaliação da tradução por 10 profissionais da área da saúde; segundo desdobramento cognitivo: revisão da nova versão por um segundo grupo de profissionais da área de saúde; e reconciliação e elaboração da versão final pelo comitê revisor. RESULTADOS: A versão do ACSS em português do Brasil apresentou clareza, compreensão e aceitabilidade. O instrumento foi considerado abrangente por englobar as manifestações clínicas, funcionais e inflamatórias da asma. CONCLUSÕES: Com o uso desta metodologia criteriosa empregada para a adaptação transcultural do ACSS, asseguramos sua adequação cultural para uso no Brasil. O uso desse instrumento poderá facilitar futuros estudos sobre o controle da asma.OBJECTIVE: The translation and cross-cultural adaptation of a specific scoring instrument for the comprehensive control of asthma, the Asthma Control Scoring System (ACSS, for use in Brazil. METHODS: The protocol included ten steps: acquisition of written permission from the author of the ACSS; translation of the instrument to Brazilian Portuguese, carried out by three separate translators; analysis and comparison of the three versions by a review committee; literal back-translation to English; review and harmonization of the back-translation; acquisition of the approval of the

Educación para el manejo y control del asma infantil. Proyecto: "Yo controlo mi asma"

OpenAIRE

Martínez Masot, Raquel

2016-01-01

El asma bronquial es una enfermedad respiratoria crónica común en la infancia. En España afecta sobre todo en la costa noroeste atlántica. Los niños asmáticos deben saber cómo manejar y controlar su enfermedad. Por lo tanto, la educación sanitaria dirigida a esta población infantil es esencial. Por eso, se ha elaborado una intervención educativa basada en actividades didácticas, de participación y cooperación con el fin de mejorar la independencia del niño frente a su asma así como su control...

Asma; tratamiento actual

OpenAIRE

Córdoba Mejía, Hernán; Fundación Valle de Lili

2000-01-01

¿Qué es el asma?/ ¿Quiénes pueden tener asma?/ ¿Qué tan frecuente es el asma?/ ¿Cómo hago para saber si tengo asma?/ ¿Hay diferentes tipos de asma?/ ¿Cómo saber cuál es el tipo de asma que se tiene?/ ¿Cómo se trata el asma actualmente?/ ¿Los medicamentos antiasmáticos pueden ser administrados en diferentes formas?

Avaliação de um programa de controle da asma em unidades de saúde da família Evaluation of an asthma control program in family health units

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Tatiane Almeida do Carmo

2011-01-01

Full Text Available O objetivo deste estudo foi avaliar o programa de controle da asma (programa "Respira Londrina" do Município de Londrina, Paraná, Brasil. Trata-se de estudo transversal, comparando unidade de saúde da família (USF com o programa consolidado e duas USF sem o programa consolidado. Foram entrevistados 313 asmáticos, 168 da USF com programa consolidado e 145 das USF com programa não consolidado. Na amostra estudada, houve diferenças significativas (p The objective of this study was to evaluate the asthma control program in Londrina, Paraná State, Brazil. This is a cross-sectional study, comparing a family health unit (USF with a consolidated program with two USFs without one. Interviews were performed with 313 asthma patients, 168 from the USF with a consolidated program and 145 from the USFs without one. In the studied sample, there were significant differences (p < 0.001 in the use of bronchodilators and in the number of emergency department visits between the USF with and without a consolidated program. Among the patients enrolled in the USF with a consolidated program, 55.4% reported the use of bronchodilator, in comparison with 74.5% of those enrolled in the two USF without a consolidated program. Respectively 29.2% and 55.9% of the patients from the USFs with and without a consolidated program needed emergency department care. A well-organized asthma control program may result in reduction of emergency department visits due to asthma exacerbation, thus contributing to improving health indicators and quality of life.

Asma e gravidez – eficácia e segurança da medicação durante a gravidez

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Maria da Graça Freitas

2004-09-01

Full Text Available RESUMO: A asma é um dos problemas médicos que mais frequentemente complica a gravidez, com uma prevalência que se estima entre 4 a 7 %. O curso da asma durante a gravidez é variável, verificando-se um agravamento dos sintomas em cerca de um terço das grávidas. O período mais crítico situa-se entre a 24.ª e a 36.ª semanas. Após o parto, a tendência é para a remissão dos sintomas nos três meses seguintes, sendo de esperar nas sucessivas gravidezes um padrão de comportamento idêntico. O controlo da asma durante a gravidez baseia-se na educação da grávida e na prescrição de uma medicação segura, preferencialmente por via inalatória, que previna o aparecimento das crises. Na asma crónica, os fármacos actualmente existentes — corticóides inalados — previnem de forma eficaz o aparecimento das crises de asma, sem riscos para o feto (beclometasona e budesonido. Aos corticóides inalados existe uma sucessão de fármacos a associar — broncodilatadores agonistas beta de acção curta ou retardada — de acordo com o grau de obstrução brônquica existente e frequência das crises. No tratamento farmacológico da asma aguda, as recomendações terapêuticas não devem ser subestimadas, pois numa asma não controlada aumenta o risco de aparecimento de complicações (aumento da incidência de baixo peso e prematuros em número superior ao eventual risco de uma medicação.REV PORT PNEUMOL 2004; X (5: 405-419 ABSTRACT: Bronchial asthma is one of the most common medical problems in pregnancy, with prevalance around 4-7 %. Asthma clinical course is variable, with worsening of symptoms in one third of the cases. The most critical period occurs between the 24th and 36th week of gestation. Symptoms usually regress completely after delivery during the following three months and they are expected to recur, with the same

Efeitos da asma no estado nutricional em crianças: Revisão sistemática

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Daniele Andrade da Cunha

2010-07-01

Full Text Available Resumo: Introdução: A asma é uma doença inflamatória crónica de alta prevalência, considerada um problema de saúde pública e constitui-se como uma das causas de baixo peso e atraso do crescimento. Objectivo: O objectivo do presente artigo foi rever na literatura os efeitos da asma no estado nutricional em crianças. Material e métodos: Foi realizada uma revisão sistemática com busca de artigos nas bases PubMed, SciELO e LILACS. Foram excluídos os artigos de revisão, estudos com adultos ou pesquisas que não avaliassem os efeitos da asma em crianças. Foram incluídos artigos originais em humanos. Resultados: Na revisão sistemática da literatura foram encontrados 839 na base MEDLINE (1997-2008, 62 artigos na base MEDLINE (1966-1996, 47 no LILACS e 16 no SciELO - Brasil, totalizando 964 artigos. Destes, foram seleccionados 17 artigos. Conclusão: Conclui-se que a evidência de que a asma interfere no estado nutricional não pode ser comprovada neste estudo. Abstract: Introduction: Asthma is a chronic inflammatory disease of high prevalence, considered a public health problem and is thought to be one cause of low birth weight and growth retardation. Purpose: The purpose of this article was to review in literature the effects of asthma on the nutritional status in children. Material and methods: A systematic review was made by searching for articles in PubMed, SciELO and LILACS databases. Review articles, studies with adults or research that did not evaluate the effects of asthma in children were excluded. Hence original articles in humans were included. Results: In the systematic review we found 901 articles in MEDLINE (1966-1996, 47 in LILACS and SciELO in the 16 - Brazil, totaling 964 articles. Of these, 17 articles were selected. Conclusion: Evidence that asthma interferes in nutritional status can not be proven in this study. Palavras-chaves: Asma, estado nutricional, criança, Key

Efeitos da asma no estado nutricional em crianças: Revisão sistemática

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Daniele Andrade da Cunha

2010-07-01

Full Text Available Resumo: Introdução: A asma é uma doença inflamatória crónica de alta prevalência, considerada um problema de saúde pública e constitui-se como uma das causas de baixo peso e atraso do crescimento. Objectivo: O objectivo do presente artigo foi rever na literatura os efeitos da asma no estado nutricional em crianças. Material e métodos: Foi realizada uma revisão sistemática com busca de artigos nas bases PubMed, SciELO e LILACS. Foram excluídos os artigos de revisão, estudos com adultos ou pesquisas que não avaliassem os efeitos da asma em crianças. Foram incluídos artigos originais em humanos. Resultados: Na revisão sistemática da literatura foram encontrados 839 na base MEDLINE (1997-2008, 62 artigos na base MEDLINE (1966-1996, 47 no LILACS e 16 no SciELO Brasil, totalizando 964 artigos. Destes, foram seleccionados 17 artigos. Conclusão: Conclui-se que a evidência de que a asma interfere no estado nutricional não pode ser comprovada neste estudo.Rev Port Pneumol 2010; XVI (4: 617-626 Abstract: Introduction: Asthma is a chronic inflammatory disease of high prevalence, considered a public health problem and is thought to be one cause of low birth weight and growth retardation. Purpose: The purpose of this article was to review in literature the effects of asthma on the nutritional status in children. Material and methods: A systematic review was made by searching for articles in PubMed, SciELO and LILACS databases. Review articles, studies with adults or research that did not evaluate the effects of asthma in children were excluded. Hence original articles in humans were included. Results: In the systematic review we found 901 articles in MEDLINE (1966-1996, 47 in LILACS and SciELO in the 16 Brazil, totaling 964 articles. Of these, 17 articles were selected. Conclusion: Evidence that asthma interferes in nutritional status can not be proven in this study.Rev Port Pneumol 2010

Revisão sistemática sobre modelos experimentais de asma aguda e crônica induzidos com extrato de ácaro da poeira doméstica

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Moisés Santos Dutra

2017-07-01

Full Text Available Introdução: Asma é uma doença crônica das vias aéreas inferiores com elevada prevalência. Pesquisadores no mundo todo têm desenvolvido vários estudos experimentais em camundongos com o objetivo de entender melhor os mecanismos da doença e testar novas terapias. Ácaros estão presentes de forma abundante na poeira doméstica, sendo considerados os alérgenos mais comuns desencadeantes de asma alérgica. Este estudo objetiva apresentar e discutir desfechos inflamatórios no tecido pulmonar dos camundongos, verificar a diferença entre os modelos agudo e crônico de asma alérgica, tempo de exposição ao alérgeno, dose administrada e seu impacto nas pesquisas em modelos experimentais com asma. Métodos: A revisão da literatura foi realizada em quatro bancos de dados (PubMed, Scielo, Scopus e ScienceDirect. Os artigos selecionados foram avaliados primeiramente por dois pesquisadores de forma independente, de acordo com os critérios de inclusão. Resultados: Foram separados 126 artigos. Aplicados os critérios de inclusão e exclusão, somente 15 foram selecionados. São artigos que apresentaram diferentes protocolos de exposição ao HDM. A dose de HDM mais encontrada foi 100µg seguida por 25µg, e o tipo de modelo foi agudo. Conclusão: No modelo agudo, observa-se um elevado nível de inflamação das vias aéreas. Já o modelo crônico reproduz melhor as características da asma em humanos, hiper-responsividade brônquica e remodelamento das vias aéreas. Palavras-chave: Asma; ácaro; alérgeno; camundongos

Significados culturais da asma infantil Cultural meanings of the infantile asthma

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Mirna Albuquerque Frota

2008-06-01

Full Text Available OBJETIVO: Analisar os significados culturais da asma infantil com origem na mãe-cuidadora. PROCEDIMENTOS METODOLÓGICOS: Pesquisa qualitativa realizada em 2004, no município de Fortaleza, CE. Foi utilizada a observação participante com abordagem etnográfica e entrevistas com sete mães acompanhantes de seus filhos em unidade de emergência hospitalar. Os significados das falas das mães foram identificados utilizando-se a técnica de análise temática. ANÁLISE DOS RESULTADOS: Foram identificadas duas categorias de discussão; na primeira, "desinformação sobre a doença", foi possível perceber que as mães não são informadas sobre a doença do filho. Na segunda categoria, "cuidado cultural", as mães referem informações sobre os cuidados e utilizam recursos do saber popular para prevenir a asma dos filhos, como o cuidado ambiental e a utilização de remédios caseiros à base de plantas medicinais. CONCLUSÕES: As características de desinformação e desconhecimento materno em relação à asma do filho mostram a necessidade de haver um trabalho educativo intenso, dialógico e problematizador em estreita colaboração com o tratamento, visando à melhoria do prognóstico da doença.OBJECTIVE: To analyze the cultural meanings of infantile asthma from the perspective of the mother/carer of the child. METHODOLOGICAL PROCEDURES: Qualitative research conducted in 2004, in the city of Fortaleza (Northeastern Brazil. An ethnographic approach was utilized, consisting of participant observation and interviews with seven mothers, accompanying their children in a hospital emergency ward. Thematic analysis was the technique employed when identifying the meanings of mothers' discourse. ANALYSIS OF RESULTS: Two discussion categories were identified: "disinformation on illness" in which it was possible to perceive that the mothers were not informed with respect to their children's illness; and "cultural care" in which they relate information on

Infecção na modulaçâo da asma The role of infection in asthma

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J Pinto Mendes

2008-10-01

Full Text Available Faz -se uma revisão da influência das infecções no aparecimento e na clínica da asma brônquica. Dá -se o relevo que merece à intervenção virusal, sobretudo ao rinovírus, pela sua influência nas exacerbações, e ao vírus sincicial respiratório, sobre o qual recai a suspeita de poder ser causa determinante no aparecimento da síndroma asmática. Tentam-se esclarecer os mecanismos da resposta imune à agressão virusal em função das debilidades da resposta do asmático e do atópico, sobretudo no período perinatal, salientando -se, ainda, um efeito de potenciação da agressão virusal sobre a resposta atópica. Aborda -se a hipótese higiénica e a sua falta de consistência científica, pelo menos no papel que pretende atribuir a um não demonstrado antagonismo das respostas linfocitárias Th1 e Th2, apontando -se a importância actual da investigação, não das bactérias mas dos produtos bacterianos, como as endotoxinas, na modulação da asma e da atopia, dando -se relevo aos estudos que, a partir deste modelo, demonstram uma influência do ambiente na secreção génica e, consequentemente, no fenótipo. Invocam -se, nas entrelinhas, vários mecanismos que podem explicar a asma neutrofílica que, para muitos, é um paradoxo perante o consagrado domínio do eosinófilo na inflamação asmática.This paper reviews the impact of infections on the onset and clinical course of bronchial asthma. A just emphasis is given to the role viral infections, particularly rhinovirus infections, play in exacerbations, and that played by respiratory syncytial virus, suspected of triggering the asthmatic syndrome. The mechanisms of the immune response to virus attacks are explained, highlighting the asthmatic and allergic patient’s weakened response, particularly in the perinatal period. Further stressed is a potentiating effect of viral aggression on the allergic response. The hygiene hypothesis and its lack of scientific consistency is

Uso de terapias não convencionais no manejo da crise aguda de asma refratária

OpenAIRE

OLIVEIRA RAQUEL HERMES ROSA; RIBEIRO ALEXANDRE DE OLIVEIRA; AMARANTE GUSTAVO ADOLPHO JUNQUEIRA; TEDDE MIGUEL LIA

2002-01-01

Uma paciente em crise aguda de asma, refratária ao uso de beta2-agonista inalatório e intravenoso, aminofilina intravenosa e corticóide, em ventilação mecânica, foi tratada com métodos terapêuticos não convencionais: broncoscopia, lavado broncoalveolar com N-acetilcisteína e ventilação com halotano. Houve melhora dos parâmetros ventilatórios após o lavado e a resolução do broncoespasmo ocorreu após a anestesia, propiciando a extubação e alta da UTI. É feita uma revisão da literatura sobre o u...

Temperatura do ar exalado, um novo biomarcador no controle da asma: um estudo piloto Exhaled breath temperature, a new biomarker in asthma control: a pilot study

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Raul Emrich Melo

2010-12-01

Full Text Available OBJETIVO: Avaliar se a temperatura do ar exalado (TAE, medida por um método não invasivo, é efetiva no monitoramento de pacientes com asma não controlada. MÉTODOS: Estudo piloto com nove pacientes (sete mulheres e dois homens; média de idade: 39 anos com diagnóstico de asma por pelo menos um ano e sem uso de tratamento de manutenção por pelo menos três meses antes do início do estudo. Na primeira visita, os pacientes foram submetidos à espirometria e à medida da TAE. Todos os pacientes foram orientados a iniciar tratamento com budesonida/formoterol (200/6 µg inalatório a cada 12 h por seis semanas. Além disso, os pacientes com asma grave (VEF1 OBJECTIVE: To evaluate whether the exhaled breath temperature (EBT, measured by a noninvasive method, is an effective means of monitoring patients with uncontrolled asthma. METHODS: A pilot study comprising nine patients (seven women and two men; mean age: 39 years diagnosed with asthma at least one year prior to the beginning of the study and not having been under maintenance therapy for the last three months. In the first visit, the patients underwent spirometry and measurement of EBT. The patients were then instructed to use inhaled budesonide/formoterol (200/6 µg every 12 h for six weeks. In addition, the patients with severe asthma (FEV1 < 60% of predicted were instructed to use oral prednisolone (40 mg/day for five days. After six weeks, the patients underwent the same tests. RESULTS: All of the patients reported an improvement in the symptoms of asthma, as confirmed by a statistically significant increase in FEV1 from the first to the second visit (mean, 56.1% vs. 88.7% of predicted; p < 0.05. Five patients used oral prednisolone for the first five days of the treatment period. Six patients used additional doses of inhaled budesonide/formoterol (mean duration, 2.5 weeks. The EBT decreased significantly from the first to the second visit (mean EBT: 35.1ºC vs. 34.1ºC; p < 0

Hubungan Indeks Massa Tubuh Dengan Tingkat Kontrol Asma Pada Pasien Asma Di RSU Dr. Soedarso Pontianak

OpenAIRE

Fuad Akbar

2015-01-01

Latar Belakang: Asma merupakan masalah kesehatan di seluruh dunia yang penderitanya telah mencapai 300 juta orang. Pada saat ini, pencapaian dan pemeliharaan kontrol asma dalam jangka waktu yang lama merupakan tujuan dari terapi asma. Peningkatan indeks massa tubuh berperan dalam memperburuk tingkat kontrol asma Tujuan: penelitian ini dilakukan untuk mengetahui hubungan antara indeks massa tubuh dengan tingkat kontrol asma pada pasien asma di RSU dr. Soedarso Pontianak. Metode: Penelitian ini...

Asma Ahmed

Indian Academy of Sciences (India)

Home; Journals; Resonance – Journal of Science Education. Asma Ahmed. Articles written in Resonance – Journal of Science Education. Volume 14 Issue 5 May 2009 pp 455-471 General Article. The Major Players in Adaptive Immunity - Humoral Immunity · Asma Ahmed Banishree Saha Anand Patwardhan Shwetha ...

Asma aguda em adultos na sala de emergência: o manejo clínico na primeira hora

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DALCIN PAULO DE TARSO ROTH

2000-01-01

Full Text Available Asma é doença com alta prevalência em nosso meio e ao redor do mundo. Embora novas opções terapêuticas tenham sido recentemente desenvolvidas, parece haver aumento mundial na sua morbidade e mortalidade. Em muitas instituições, as exacerbações asmáticas ainda constituem emergência médica muito comum. As evidências têm demonstrado que a primeira hora no manejo da asma aguda na sala de emergência concentra decisões cruciais que podem determinar o desfecho desta situação clínica. Nesta revisão não-sistemática, os autores enfocaram a primeira hora da avaliação e tratamento do paciente com asma aguda na sala de emergência, descrevendo uma estratégia apropriada para o seu manejo. São consideradas as seguintes etapas: diagnóstico, avaliação da gravidade, tratamento farmacológico, avaliação das complicações e decisão sobre onde se realizará o tratamento adicional. Espera-se que estas recomendações contribuam para que o médico clínico tome a decisão apropriada na primeira hora do manejo da asma aguda.

Manejo da asma aguda em adultos na sala de emergência: evidências atuais Management of acute asthma in adults in the emergency room: current evidence

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Paulo de Tarso Roth Dalcin

2009-01-01

Full Text Available Asma é uma doença com uma alta prevalência em nosso meio e ao redor do mundo. Embora novas opções terapêuticas tenham sido recentemente desenvolvidas, parece haver um aumento mundial na sua morbidade e mortalidade. Em muitas instituições, as exacerbações asmáticas ainda se constituem em uma emergência médica muito comum. As evidências têm demonstrado que o manejo da asma aguda na sala de emergência concentra decisões cruciais que podem determinar o desfecho desta situação clínica. Nesta revisão, enfocaremos a avaliação e o tratamento do paciente com asma aguda na sala de emergência, descrevendo uma estratégia apropriada para o seu manejo. Serão consideradas as seguintes etapas: diagnóstico, avaliação da gravidade, tratamento, avaliação das complicações, decisão sobre onde se realizará o tratamento adicional e orientações por ocasião da alta da emergência. Espera-se que estas recomendações contribuam para que o médico clínico tome as decisões apropriadas durante o manejo da asma aguda na sala de emergência.Asthma is a disease with high prevalence in our country and worldwide. Although new therapeutic approaches have been developed recently, there seems to be a global increase in morbidity and mortality from asthma. In many institutions, asthma exacerbation is still a common medical emergency. Clinical evidence demonstrates that management of acute asthma in the emergency room entails crucial decisions that could determine the clinical outcome. In this review, the authors focus on assessment and treatment of patients with acute asthma and outline an appropriate management strategy. Diagnosis, severity assessment, treatment, complications, decision about where additional treatment will take place and orientations on discharge from the emergency will be considered. It is expected that these recommendations will help physicians to make the appropriate decisions about care of acute asthma in the emergency

Asthma control in Latin America: the Asthma Insights and Reality in Latin America (AIRLA survey El control del asma en América Latina: la encuesta de Percepción y Realidad del Asma en América Latina

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Hugo Neffen

2005-03-01

Full Text Available OBJECTIVES: The aims of this survey were (1 to assess the quality of asthma treatment and control in Latin America, (2 to determine how closely asthma management guidelines are being followed, and (3 to assess perception, knowledge and attitudes related to asthma in Latin America. METHODS: We surveyed a household sample of 2 184 adults or parents of children with asthma in 2003 in 11 countries in Latin America. Respondents were asked about healthcare utilization, symptom severity, activity limitations and medication use. RESULTS: Daytime asthma symptoms were reported by 56% of the respondents, and 51% reported being awakened by their asthma at night. More than half of those surveyed had been hospitalized, attended a hospital emergency service or made unscheduled emergency visits to other healthcare facilities for asthma during the previous year. Patient perception of asthma control did not match symptom severity, even in patients with severe persistent asthma, 44.7% of whom regarded their disease as being well or completely controlled. Only 2.4% (2.3% adults and 2.6% children met all criteria for asthma control. Although 37% reported treatment with prescription medications, only 6% were using inhaled corticosteroids. Most adults (79% and children (68% in this survey reported that asthma symptoms limited their activities. Absence from school and work was reported by 58% of the children and 31% of adults, respectively. CONCLUSIONS: Asthma control in Latin America falls short of goals in international guidelines, and in many aspects asthma care and control in Latin America suffer from the same shortcomings as in other areas of the world.OBJETIVOS: Los objetivos de esta encuesta fueron 1 determinar la calidad del tratamiento y control del asma en América Latina, 2 determinar el grado de adherencia a las guías de tratamiento, y 3 determinar la percepción, los conocimientos y las actitudes con respecto al asma en América Latina. MÉTODO: La

Is the global rise of asthma an early impact of anthropogenic climate change? Será o crescimento mundial de incidência da asma um impacto antecipado de mudanças climáticas antropogênicas?

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Paul John Beggs

2006-09-01

Full Text Available The increase in asthma incidence, prevalence, and morbidity over recent decades presents a significant challenge to public health. Pollen is an important trigger of some types of asthma, and both pollen quantity and season depend on climatic and meteorological variables. Over the same period as the global rise in asthma, there have been considerable increases in atmospheric carbon dioxide concentration and global average surface temperature. We hypothesize anthropogenic climate change as a plausible contributor to the rise in asthma. Greater concentrations of carbon dioxide and higher temperatures may increase pollen quantity and induce longer pollen seasons. Pollen allergenicity can also increase as a result of these changes in climate. Exposure in early life to a more allergenic environment may also provoke the development of other atopic conditions, such as eczema and allergic rhinitis. Although the etiology of asthma is complex, the recent global rise in asthma could be an early health effect of anthropogenic climate change.O crescimento na incidência, prevalência e morbidade da asma durante as recentes décadas representa importante desafio para a saúde pública. Pólen é um importante desencadeador de alguns tipos de asma e tanto a sua quantidade como as especificidades das estações em que eles mais se disseminam dependem de variáveis climáticas e meteorológicas. No mesmo período em que se observa o incremento na incidência da asma houve considerável crescimento de concentração de dióxido de carbono na atmosfera e aumento da média de temperatura da superfície da terra. Nossa hipótese é a de que as mudanças antropogênicas do clima constituem um fator plausível para o incremento da incidência da asma. Maiores concentrações de dióxido de carbono e elevadas temperaturas podem aumentar a quantidade de pólen e induzir o aumento de variações climáticas que facilitam sua dispersão. Alergias a pólen podem aumentar

Peningkatan Kekuatan Otot Pernapasan dan Fungsi Paru melalui Senam Asma pada Pasien Asma

OpenAIRE

Sahat, Camalia S; Irawaty, Dewi; Hastono, Sutanto Priyo

2011-01-01

Pasien asma mengalami bronchospasme dan bronchokontriksi yang dapat menyebabkan penurunan fungsi pernapasan. Penelitianbertujuan mengidentifikasi pengaruh senam asma terhadap peningkatan kekuatan otot pernapasan dan fungsi paru pasien asmadi perkumpulan senam asma. Desain penelitian yaitu kuasi eksperimen dengan desain kelompok kontrol. Sampel berjumlah 50pasien, diambil dengan purposive sampling, dan terdiri atas kelompok intervensi dan kontrol. Hasil penelitian menunjukkanhubungan antara se...

Control del asma en pacientes que acuden a consulta de atención primaria en España (estudio ACTIS

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Eduardo Calvo

2017-12-01

Full Text Available Resumen: Objetivo: Evaluar la prevalencia de asma no controlada (puntuación < 20 en el Asthma Control Test [ACT] en la práctica clínica habitual en España. Diseño: Estudio observacional, transversal. Emplazamiento: Cincuenta y ocho centros de atención primaria de 13 comunidades autónomas. Participantes: Pacientes asmáticos atendidos por consulta administrativa sin empeoramiento subjetivo (grupo A o por empeoramiento de sus síntomas (grupo B. Mediciones principales: Características sociodemográficas (edad, sexo, educación y tabaquismo, nivel de gravedad del asma según el médico, terapia actual para el asma, enfermedades concomitantes, utilización de recursos sanitarios (consultas, hospitalizaciones y urgencias, absentismo laboral y escolar, puntuación ACT y adherencia al tratamiento. Resultados: Se incluyeron 376 pacientes del grupo A y 262 del grupo B. El 59% eran mujeres, edad media de 45 años, 21% fumadores y tiempo medio de evolución del asma 8,9 años. El 87% usaban agonistas beta-2 de corta duración, el 62% beta-2 de larga duración asociados con corticoides inhalados y el 13,8% corticoides inhalados regularmente. Se observó mal control del asma en el 75,6% del grupo B y en el 23,4% del grupo A; solo el 5,3% del grupo A presentaba control total (ACT = 25. Un peor control del asma se asociaba significativamente con mayor duración de la enfermedad y mayor uso de recursos. Conclusiones: La prevalencia de asma no controlada en pacientes que acuden a la consulta de atención primaria por empeoramiento de sus síntomas continúa siendo muy elevada. El mal control del asma se asocia con un elevado uso de recursos e impacta significativamente en la carga de la enfermedad. Abstract: Objective: To assess prevalence of non controlled (ACT- Asthma Control Test < 20 asthma in real world clinical practice in Spain. Design: Observational, cross-sectional study. Location: 58 primary care centers from 13 Autonomous Communities

Controle ambiental e crises de asma em domicílios- estudo descritivo em residências de 5 unidades do Programa de Saúde da Família no Território 1 - Camaragibe PE

OpenAIRE

Maria Ribeiro Costa, Roseane

2012-01-01

Realizou-se um estudo transversal, descritivo, exploratório, para avaliar o grau de controle ambiental e crises de asma encontrados em domicílios de crianças e adolescentes, assim como, o conhecimento de mães e agentes comunitários de saúde sobre asma, no município de Camaragibe, localizado na região metropolitana do Recife. Objetivos específicos: 1) Identificar os acessórios presentes no quarto/sala do domicílio que pode3m desencadear crises de asma. 2) Verificar a freqüênc...

Fatores preditivos da evolução da asma aguda em crianças Factors predictive of the development of acute asthma attacks in children

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Maria Luisa Zocal Paro

2005-10-01

Full Text Available OBJETIVO: Identificar fatores preditivos da evolução da asma aguda, a partir de características clínicas e funcionais observadas no momento da admissão de crianças em unidade de emergência. MÉTODOS: Este estudo avaliou prospectivamente 130 crianças com asma aguda, na faixa etária de um a treze anos, no momento da admissão e durante a evolução em unidade de emergência, através de escore clínico e medidas de saturação arterial de oxigênio por oximetria de pulso e do pico de fluxo expiratório. RESULTADOS: Os valores iniciais de escore clínico, saturação arterial de oxigênio medida por oximetria de pulso e pico de fluxo expiratório apresentaram correlação com o número de inalações realizadas e a necessidade do uso de corticosteróide. As médias dos valores iniciais de escore clínico e da saturação arterial de oxigênio dos pacientes que foram internados foram estatisticamente diferentes das dos que não foram internados. Os valores iniciais de escore clínico e de saturação arterial de O2 e a existência de atendimento anterior pela mesma exacerbação foram preditivos da necessidade de hospitalização das crianças. CONCLUSÕES: A medida da saturação arterial de O2 e o escore clínico foram úteis para predizer a evolução da asma aguda em crianças. A medida do pico de fluxo expiratório é de difícil obtenção e interpretação nessa condição e demonstrou ter pouca aplicação prática.OBJECTIVE: To use clinical and functional characteristics observed upon admission to an emergency room to identify factors predictive of the occurrence and course of acute asthma attacks in children. METHODS: We prospectively studied 130 asthmatic children, from 1 to 13 years of age, who were treated for acute asthma attacks in an emergency room, evaluating status determined at admission and over the course of the crisis. Clinical scores were determined and arterial oxygen saturation by pulse oximetry was measured, as was

Efeitos da asma no estado nutricional em crianças: Revisão sistemática Effects of asthma in nutritional status in children: A systematic review

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Daniele Andrade da Cunha

2010-08-01

Full Text Available Introdução: A asma é uma doença inflamatória crónica de alta prevalência, considerada um problema de saúde pública e constitui-se como uma das causas de baixo peso e atraso do crescimento. Objectivo: O objectivo do presente artigo foi rever na literatura os efeitos da asma no estado nutricional em crianças. Material e métodos: Foi realizada uma revisão sistemática com busca de artigos nas bases PubMed, SciELO e LILACS. Foram excluídos os artigos de revisão, estudos com adultos ou pesquisas que não avaliassem os efeitos da asma em crianças. Foram incluídos artigos originais em humanos. Resultados: Na revisão sistemática da literatura foram encontrados 839 na base MEDLINE (1997-2008, 62 artigos na base MEDLINE (1966-1996, 47 no LILACS e 16 no SciELO - Brasil, totalizando 964 artigos. Destes, foram seleccionados 17 artigos. Conclusão: Conclui-se que a evidência de que a asma interfere no estado nutricional não pode ser comprovada neste estudo.Introduction: Asthma is a chronic inflammatory disease of high prevalence, considered a public health problem and is thought to be one cause of low birth weight and growth retardation. Purpose: The purpose of this article was to review in literature the effects of asthma on the nutritional status in children. Material and methods: A systematic review was made by searching for articles in PubMed, SciELO and LILACS databases. Review articles, studies with adults or research that did not evaluate the effects of asthma in children were excluded. Hence original articles in humans were included. Results: In the systematic review we found 901 articles in MEDLINE (1966-1996, 47 in LILACS and SciELO in the 16 - Brazil, totaling 964 articles. Of these, 17 articles were selected. Conclusion: Evidence that asthma interferes in nutritional status can not be proven in this study.

Prevalência e associação de asma e rinite em adolescentes de 13 e 14 anos de Fortaleza, Ceará, Brasil

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Maria de Fátima Gomes de Luna

2011-01-01

Full Text Available Objetivou-se avaliar a prevalência e associação de asma e rinite. Trata-se de estudo transversal envolvendo 3.015 adolescentes de 13-14 anos de Fortaleza, Ceará, Brasil, de escolas públicas e privadas, utilizando-se o protocolo do International Study of Asthma and Allergies in Childhood (ISAAC, em 2006/2007. A prevalência de asma foi 22,6%; de rinite, 43,2% e de rinoconjuntivite, 18,7%, predominando no sexo feminino (p = 0,002, p < 0,001 e p < 0,001, respectivamente e nos adolescentes das escolas privadas (p < 0,001. Entre os adolescentes que relataram asma, a taxa de rinite foi de 64,4% e de rinoconjuntivite, 35,3%. A taxa da associação asma-rinite na população foi de 14,6%, e asma-rinoconjuntivite, 8%, predominando no sexo feminino (p < 0,001 e p < 0,001, respectivamente e associando-se a sibilos com limite da fala (p = 0,037 e p = 0,004, respectivamente. O estudo pode contribuir para alertar os profissionais de saúde quanto à importância da abordagem integrada dessas enfermidades, considerando o conceito da "via aérea única" e buscando opções de tratamento que atuem nas duas condições quando presentes simultaneamente.

HUBUNGAN DERAJAT ASMA PERSISTEN DAN KUALITAS HIDUP PASIEN ASMA DINILAI DENGAN ASTHMA QUALITY OF LIFE QUESTIONNAIRE (AQLQ

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M. Jahari Supianto

2015-05-01

Full Text Available Abstract: The Relationship Between Degree Of Persistent Asthma And Quality Of Life In Asthma Patient That Measured By Asthma Quality Of Life Questionnaire. The aims of this study were to determine the quality of life in asthma patients in Poli Paru dr. Soedarso General Hospital Pontianak. This study uses descriptive analytic approach and cross-sectional designs. Research in the Poli Paru dr. Soedarso general hospital Pontianak from October 2014 to February 2015. The data were collected from 34 patients with asthma. This research uses Asthma Quality of Life Questionnaire (AQLQ. The data were analyzed using the Wilcoxon test. Results show that More patients with asthma in this research shows the worse quality of life. Mild persistent asthma patient’s quality of life was better than moderate persistent asthma and severe persistent asthma. There is the meaningful relationship between the degree of persistent asthma and asthma patient’s quality of life with a value of p=0,033 (p< 0.05. Keywords: the degree of persistent asthma, quality of life Abstrak : Hubungan Derajat Asma Persisten Dan Kualitas Hidup Pasien Asma Dinilai Dengan Asthma Quality Of Life Questionnaire (AQLQ. Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui hubungan derajat asma persisten dan kualitas hidup pasien asma di Poli Paru RSUD dr. Soedarso Pontianak. Penelitian ini bersifat analitik dengan menggunakan pendekatan potong lintang (cross sectional. Penelitian di lakukan di Poli Paru RSUD dr. Soedarso Pontianak dari bulan Oktober 2014 sampai Februari 2015. Data di kumpulkan dari 34 pasien asma. Penelitian ini menggunakan Asthma Quality of Life Questionnaire (AQLQ. Data dianalisis menggunakan uji Wilcoxon. Hasil penelitian menunjukkan bahwa Pasien asma pada penelitian ini lebih banyak menunjukkan kualitas hidup buruk. Pasien asma persisten ringan kualitas hidupnya lebih baik dibandingkan asma persisten sedang dan asma persisten berat. Terdapat hubungan yang bermakna antara derajat asma

Carcinoma mucoepidermoide da traqueia mimetizando asma brônquica Mucoepidermoid carcinoma of the trachea mimicking asthma

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Ricardo Kalaf Mussi

2009-03-01

Full Text Available Em casos de asma de início recente em que o controle clínico com tratamento habitual (corticosteroide e broncodilatador é insatisfatório, é importante considerar outros diagnósticos, tais como insuficiência cardíaca congestiva, refluxo gastroesofágico ou outras formas de obstrução das vias aéreas. Relatamos o caso de uma paciente do sexo feminino com carcinoma mucoepidermoide da traqueia mimetizando um quadro de asma brônquica. A paciente apresentava tosse e sibilância, bem como espirometria anormal com padrão obstrutivo responsivo a broncodilatador. Após um ano, apresentou deterioração clínica e espirométrica. Nenhuma anormalidade foi encontrada no radiograma de tórax. A TC revelou lesão vegetativa, a 1 cm da carina, reduzindo a luz traqueal. A fibrobroncoscopia mostrou imagem semelhante a tumor carcinoide brônquico. O diagnóstico anatomopatológico após a ressecção cirúrgica foi carcinoma mucoepidermoide de baixo grau, sem envolvimento linfonodal. Embora a curva fluxovolume não fosse sugestiva de obstrução de vias aéreas superiores, a espirometria realizada após a cirurgia mostrou redução significativa do grau de obstrução e maior reversibilidade com broncodilatador. Não houve evidência de recidiva da doença ou retorno dos sintomas após dois anos de seguimento.In cases of recent asthma in which clinical control with the usual treatment (corticosteroids and bronchodilator is unsatisfactory, it is important to consider other diagnoses, such as congestive heart failure, gastroesophageal reflux or other forms of airway obstruction. We report the case of a female patient with mucoepidermoid carcinoma of the trachea mimicking asthma. The patient presented cough and wheezing, as well as abnormal spirometry results with an obstructive pattern that was responsive to bronchodilators. One year later, the patient presented clinical and spirometric worsening. The chest X-ray revealed no abnormalities. A CT scan

Interface entre a natação e o tratamento da asma sob a perspectiva do paciente asmático

OpenAIRE

João Lucas Pinto Matias; Braulio Nogueira de Oliveira

2017-01-01

Objetivo: analisar a interface entre a natação e o tratamento da asma sob a perspectiva do praticante asmático. Método: trata-se de pesquisa qualitativa, realizada com cinco crianças e adolescentes, praticantes de natação. Foi utilizada como técnica de construção das informações empíricas a entrevista semiestruturada e, para análise das informações, a análise de conteúdo do tipo análise temática, em que emergiram dois núcleos de sentido: descoberta e percepção da doença e relação entre o trat...

Infecção na modulaçâo da asma11 Trabalho apresentado no XXIII Congresso de Pneumologia da SPP – Guarda, Novembro 2007 / Paper presented at the XXIII Congresso de Pneumologia da SPP / PSP Pulmonology Congress, Guarda, November 2007

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J. Pinto Mendes

2008-09-01

Full Text Available Resumo: Faz-se uma revisão da influência das infecções no aparecimento e na clínica da asma brônquica. Dá-se o relevo que merece à intervenção virusal, sobretudo ao rinovírus, pela sua influência nas exacerbações, e ao vírus sincicial respiratório, sobre o qual recai a suspeita de poder ser causa determinante no aparecimento da síndroma asmática. Tentam-se esclarecer os mecanismos da resposta imune à agressão virusal em função das debilidades da resposta do asmático e do atópico, sobretudo no período perinatal, salientando-se, ainda, um efeito de potenciação da agressão virusal sobre a resposta atópica. Aborda-se a hipótese higiénica e a sua falta de consistência científica, pelo menos no papel que pretende atribuir a um não demonstrado antagonismo das respostas linfocitárias Th1 e Th2, apontando-se a importância actual da investigação, não das bactérias mas dos produtos bacterianos, como as endotoxinas, na modulação da asma e da atopia, dando-se relevo aos estudos que, a partir deste modelo, demonstram uma influência do ambiente na secreção génica e, consequentemente, no fenótipo. Invocam-se, nas entrelinhas, vários mecanismos que podem explicar a asma neutrofílica que, para muitos, é um paradoxo perante o consagrado domínio do eosinófilo na inflamação asmática.Rev Port Pneumol 2008; XIV (5: 647-675 Abstract: This paper reviews the impact of infections on the onset and clinical course of bronchial asthma. A just emphasis is given to the role viral infections, particularly rhinovirus infections, play in exacerbations, and that played by respiratory syncytial virus, suspected of triggering the asthmatic syndrome. The mechanisms of the immune response to virus attacks are explained, highlighting the asthmatic and allergic patient’s weakened response, particularly in the perinatal

Asma bronquial y auriculoterapia

Directory of Open Access Journals (Sweden)

José Ramón Martínez Pérez

2014-08-01

Full Text Available El incremento de la morbimortalidad por asma y el manejo del paciente asmático representan problemas difíciles en la medicina moderna, esto fue el motivo para realizar un trabajo de revisión, con el objetivo de abordar aspectos relacionados con la aplicación de la auriculoterapia en el tratamiento de esta enfermedad, así como esclarecer los posibles efectos beneficiosos de esta modalidad terapéutica en la misma. Se concluye que el efecto corrector de la auriculoterapia sobre el asma se explica a través de mecanismos neurológicos, humorales, bioeléctricos e inmunológicos que producen broncodilatación, inmunomodulación y respuesta antiinflamatoria. Entre los puntos de la auriculopuntura más utilizados en el tratamiento del asma se incluyen a: shen men, simpático, asma y Ding chuan auricular. Se hacen algunas consideraciones sobre el tema

Efeito do estresse pré-natal na regulação da inflamação alérgica pulmonar no modelo murino de asma experimental

OpenAIRE

Gonçalves, Vagner; Ligeiro de Oliveira, Ana Paula; Kieling, Karin; Cruz Ochoa, Natalia Andrea; Ochoa Amaya, Julieta E; Cruz-Casallas, Pablo Emilio; Bernardi, Maria Martha

2016-01-01

Devido ao seu rápido crescimento, o feto é particularmente vulnerável a insultos e modificações no millieu hormonal. Este fato sugere que situações adversas experimentadas pela mãe grávida podem alterar o desenvolvimento e a saúde da prole, explicado principalmente pela permeabilidade da barreira placentária a diversos hormônios e substâncias. O objetivo deste trabalho foi estudar o efeito do estresse pré-natal na regulação da inflamação alérgica pulmonar, empregando o modelo murino de asma e...

The relationship between the severity of asthma and comorbidites with anxiety and depressive disorders Relação entre a gravidade da asma e comorbidade com transtornos de ansiedade e depressão

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Alexandre M Valença

2006-09-01

Full Text Available OBJECTIVE: There is evidence that asthma is associated with increased frequency of psychiatric symptoms and mental disorders. Our aim was to assess the frequency of anxiety and depressive disorders in a sample of asthmatic outpatients and observe if there is any relationship between this comorbidity and the severity of asthma. METHOD: Sixty-two consecutive patients of two outpatient asthma clinics located in university hospitals were evaluated. Psychiatric diagnoses were assessed with the Mini-International Neuropsychiatric Interview 4.4 Version. RESULTS: Twenty-seven patients (43.5% met criteria for at least one psychiatric diagnosis. The most frequent diagnoses were major depression (24%, generalized anxiety disorder (20.9% and panic disorder/agoraphobia spectrum disorders (17.7%. We found no significant differences in the prevalence of anxiety disorders and depression between the groups with mild/moderate and severe asthma. Despite the high frequency of depression and anxiety disorders, only 4 (6.5% patients were under psychiatric treatment and 13 (20.9% patients were taking benzodiazepines. Twelve of 15 (80% patients who reported present use of psychotropic medication were not under psychiatric treatment at the moment of the study. CONCLUSIONS: Our results support the high morbidity of anxiety and depressive disorders in asthmatic patients, independent of the severity of asthma.OBJETIVO: Existem evidências de que a asma está associada a um aumento da presença de sintomas psiquiátricos e de transtornos mentais. O objetivo do presente estudo é o de averiguar a freqüência de transtornos de ansiedade e depressão em uma amostra de pacientes asmáticos ambulatoriais e observar se há relação deste tipo de comorbidade com a gravidade da asma. MÉTODO: Sessenta e dois pacientes consecutivos de dois ambulatórios universitários especializados em asma foram examinados. Os diagnósticos psiquiátricos foram obtidos em entrevista com a

Qualidade de vida em doentes com asma

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Lara Noronha Ferreira

2010-01-01

Full Text Available Resumo: Neste artigo é descrito um estudo, cujo objectivo é a medição da qualidade de vida relacionada com a saúde (QdVRS de doentes com asma e a apresentação de uma primeira aproximação aos valores normativos, com base no SF-6D, para aquele tipo de doentes. Pretende-se ainda averiguar a capacidade de medidas genéricas de medição da QdVRS distinguirem grupos em termos de características sociodemográficas. Aplicaram-se, por entrevista pessoal, as versões portuguesas do EQ-5D, do SF-6D, do AQLQ(S e do ACQ a uma amostra representativa da população portuguesa com asma.A maioria dos indivíduos não apresentou problemas significativos nas dimensões medidas, excepto na função física, onde os indivíduos reportaram limitações moderadas. Em média, os inquiridos apresentam valores de utilidade de 0,86. Os homens, os mais jovens, os solteiros, os indivíduos com habilitações literárias mais elevadas, os empregados, os indivíduos com rendimentos mais elevados e aqueles que residiam em zonas urbanas foram os que reportaram níveis de utilidade mais elevados. Por outro lado, os indivíduos que se encontravam num estádio mais avançado da doença reportaram, como era de esperar, níveis médios de utilidade inferiores aos dos que se encontravam num estádio menos grave da doença. Foram obtidos valores normativos para o SF-6D para doentes com asma por género, grupo etário, estado civil, habilitações literárias, situação profissional, local de residência e rendimento médio mensal líquido.As medidas de utilidade baseadas em preferências utilizadas neste estudo discriminam adequadamente grupos de doentes com asma, de acordo com grupos sociodemográficos. Os valores normativos obtidos podem ser usados em estudos de avaliação económica e estudos clínicos, uma vez que incorporam as preferências dos doentes

A hospitalização por asma e a carência de acompanhamento ambulatorial Asthma-related hospitalizations and lack of outpatient follow-up treatment

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Emanuel Sarinho

2007-08-01

Full Text Available OBJETIVO: Verificar se as crianças e os adolescentes internados por crise aguda de asma em duas unidades de saúde da cidade do Recife faziam acompanhamento ambulatorial preventivo para controle da asma. MÉTODOS: Estudo prospectivo de uma série de casos de pacientes internados por asma aos quais foi aplicado um questionário no momento da internação para verificar a freqüência de acompanhamento ambulatorial para tratamento profilático. Foi considerado asmático aquele paciente que apresentou duas ou mais crises de broncoespasmo com boa resposta aos broncodilatadores. RESULTADOS: Do total de 169 pacientes internados por asma, 67% (112/167 - dados referentes a 2 pacientes não foram fornecidos foram atendidos exclusivamente em serviços de urgência no período intercrise. Apesar de haver encaminhamento médico para atendimento ambulatorial em 53,3% (89/167 - dados referentes a 2 pacientes não foram fornecidos dos casos, apenas 16% (27/169 dos pacientes efetivamente freqüentavam um ambulatório específico de asma para tratamento preventivo e somente 13% (22/169 usavam medicação profilática. CONCLUSÃO: A maioria das crianças e dos adolescentes internados por asma não fazia acompanhamento ambulatorial preventivo. Uma série de problemas, tais como a não referência para acompanhamento ambulatorial após a alta hospitalar, a dificuldade de acesso ao ambulatório e a impossibilidade de se obter a medicação profilática gratuitamente, entre outros fatores relacionados ao sistema de saúde, podem ter contribuído para esta baixa taxa de procura por atendimento ambulatorial. Recomenda-se a implementação de uma política de saúde que possibilite o efetivo funcionamento do programa de controle da asma.OBJECTIVE: To determine whether the children and adolescents with acute asthma attacks admitted to two public hospitals in the city of Recife, Brazil underwent outpatient follow-up treatment for the prevention and control of asthma

Prevalência e gravidade de asma brônquica em adultos obesos com indicação de cirurgia bariátrica Prevalence and severity of asthma in obese adult candidates for bariatric surgery

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Saulo Maia Davila Melo

2011-06-01

Full Text Available OBJETIVO: Determinar a prevalência de asma em um grupo de adultos obesos, candidatos a cirurgia bariátrica e avaliar a gravidade da asma neste grupo de pacientes. MÉTODOS: Estudo transversal, envolvendo 363 pacientes obesos adultos (índice de massa corpórea > 35 kg/m² avaliados por um médico pneumologista, utilizando a avaliação clínica como instrumento diagnóstico de asma. Todos os pacientes foram submetidos à avaliação clínica e espirometria e foram divididos em dois grupos (asma e controle. Os pacientes com asma foram classificados conforme a gravidade da doença. RESULTADOS: A prevalência de asma na população de obesos estudada foi de 18,5% (IC95%: 14,5-22,4. Essa prevalência nas mulheres e nos homens foi de 20,4% (IC95%: 16,2-24,5 e 13,7% (IC95%: 10,1-17,2, respectivamente. Havia sintomas de asma nos últimos doze meses em 8,0% (IC95%: 5,2-10,7, e houve manifestação inicial dos sintomas de asma na infância/adolescência em 17,4% (IC95%: 13,5-21,3. No grupo asma, asma intermitente estava presente em 29 pacientes (43,3%; asma persistente leve, em 7 (10,4%; asma moderada, em 25 (37,3%; e asma persistente grave, em 6 (9,0%. CONCLUSÕES: A prevalência de asma neste grupo de adultos obesos, utilizando-se a avaliação clínica como critério diagnóstico, mostrou-se elevada, com predomínio no sexo feminino e com manifestação inicial dos sintomas de asma na infância/adolescência. A gravidade da asma neste grupo de obesos adultos esteve entre os valores médios estimados para a população geral, com uma maior proporção de asma intermitente, asma persistente leve e asma persistente moderadaOBJECTIVE: To determine the prevalence of asthma in a group of obese adult candidates for bariatric surgery and to evaluate the severity of asthma in this group of patients. METHODS: This was a cross-sectional study involving 363 obese adults (body mass index > 35 kg/m² evaluated by a pulmonologist, using clinical evaluation as a

Conocimientos y modos de actuación de la familia en escolares con asma bronquial

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Zoraya Coro Carrasco

2013-08-01

Full Text Available Introducción: en el manejo del asma bronquial es fundamental lograr el control de la enfermedad de manera tal que el paciente y su familia alcance su calidad de vida diaria, siendo la educación un pilar esencial en tal propósito. Objetivo: evaluar la influencia de la familia en la severidad del asma bronquial en escolares clasificados como severos persistentes. Material y método: se realizó una investigación explicativa, observacional, de caso-control, transversal en el área de salud Pedro Borras del municipio Pinar del Río entre enero de 2007 y julio de 2008. El universo y muestra estuvo constituido por asmáticos en edad escolar, incluyéndose en el grupo estudio 26 pacientes con asma bronquial severa persistente y en el grupo control igual cantidad con asma bronquial no severa persistente. Resultados: en el grupo de pacientes con asma severa persistente el 92% no poseían conocimientos suficientes al asma bronquial; el 88.8 % no cumplían con las medidas de control ambiental; el 50 % incumplían el tratamiento intercrisis y el 76.9 % realizaban la técnica inhalatoria de manera incorrecta. Conclusiones: los conocimientos insuficientes en relación al asma bronquial estuvieron asociados a las evoluciones más tórpidas de la enfermedad, constatándose además una relación de dependencia entre la severidad de enfermedad y los modos de actuación de la familia en cuanto a: cumplimiento de las medidas de control ambiental, cumplimiento del tratamiento farmacológico preventivo de las crisis y realización de la técnica inhalatoria. (p< 0,05.

Proposta de indicadores e padrões para a avaliação de qualidade da atenção hospitalar: o caso da asma brônquica Indicators and standards proposal for the evaluation of the quality of hospital care: the case for bronchial asthma

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Marina Ferreira de Noronha

1996-01-01

Full Text Available Este artigo tem por objetivos propor indicadores para a avaliação de qualidade da assistência hospitalar a pacientes com asma brônquica, através de critérios explícitos baseados em revisão bibliográfica. O problema central da atenção apontado pela bibliografia foi a existência de falhas na avaliação da gravidade da crise de asma, tanto por parte dos pacientes e familiares, como pelos profissionais de saúde de todos os níveis da atenção, resultando em sérias conseqüências não só para o paciente, como também para a sociedade em geral. No Brasil, de 1980 a 1990, ocorreram em média 2.000 óbitos por asma/ano, sendo cerca de 70% deles intra-hospitalares. O diagnóstico de asma foi a quarta causa de internação no Estado do Rio de Janeiro em 1993. Somente 12% dos 81 casos que foram a óbito fizeram uso de UTI. Essas informações justificam uma avaliação mais apurada da assistência hospitalar a essa doença, e, como contribuição para o processo de avaliação, propomos a realização de revisão da internação de todos os casos que resultaram em óbito e revisão esporádica de uma amostra das internações. Os critérios propostos são: avaliação da gravidade da crise, avaliação da terapia medicamentosa prescrita, educação do paciente e/ou familiares e agendamento de consulta pós-alta hospitalar.The objectives of this article are to propose indicators for evaluation of the quality of hospital management of bronchial asthma patients, based on explicit criteria from literature reviews. The central problem identified in the literature review is the erroneous evaluation of severity of asthma crises, either by patients and their relatives, or by health professionals at all levels of care, causing serious consequences not only for the patient, but for society as a whole. Mortality figures indicate that from 1980 to 1990, an average of 2000 deaths per year from asthma occurred in Brazil, of which 70% occurred in

Asma en la adolescente embarazada

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Vickie Shulman

1998-08-01

Full Text Available El embarazo entre las adolescentes ha aumentado en la última década1-5 asociado con frecuencia a la pobreza, al bajo nivel cultural y a una inadecuada atención prenatal. Aunque se ha sugerido que los resultados adversos del embarazo son más comunes entre las adolescentes procedentes de las zonas más pobres, datos recientes demuestran que dentro de la población blanca de clase media las madres adolescentes tienen más posibilidades de presentar resultados adversos.5 El asma también se está volviendo más común, con una incidencia de por lo menos un 6,6 % en muchachas de 15 a 16 años de edad.6,7 La pobreza y la vida en poblaciones marginadas están asociadas con el aumento de la mortalidad y la morbilidad del asma.8-11 Las adolescentes que padecen de asma y que quedan embarazadas representan un reto para el médico que debe considerar el impacto del asma sobre el embarazo y viceversa. El médico debe conocer los efectos tanto de los medicamentos que se usan para tratar el asma como de los efectos que puede tener sobre el feto la enfermedad inadecuadamente controlada. También el médico tiene que ser capaz de darle esta información a la adolescente de una manera apropiada que le permita tomar decisiones.12

Hubungan Derajat Asma Persisten dan Kualitas Hidup Pasien Asma Dinilai dengan Asthma Quality Of Life Questionnaire (Aqlq) di Poli Paru RSUD Dokter Soedarso Pontianak Tahun 2014

OpenAIRE

M Jahari Supianto

2015-01-01

Latar Belakang: Asma merupakan masalah kesehatan yang serius di dunia. Asma mempunyai dampak negatif pada kualitas hiduppenderitanya. Asma persisten sedang sampai berat mengakibatkan penurunan kualitas hidup penderitanya. Tujuan: Penelitian ini bertujuanuntuk mengetahui hubungan derajat asma persisten dan kualitas hidup pasien asma di Poli Paru RSUD dr. Soedarso Pontianak. Metodologi:Penelitian ini bersifat analitik dengan menggunakan pendekatan potong lintang (cross sectional). Penelitian di...

Uso de terapias não convencionais no manejo da crise aguda de asma refratária Non-conventional therapies to manage refractory acute asthma attack

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RAQUEL HERMES ROSA OLIVEIRA

2002-09-01

Full Text Available Uma paciente em crise aguda de asma, refratária ao uso de beta2-agonista inalatório e intravenoso, aminofilina intravenosa e corticóide, em ventilação mecânica, foi tratada com métodos terapêuticos não convencionais: broncoscopia, lavado broncoalveolar com N-acetilcisteína e ventilação com halotano. Houve melhora dos parâmetros ventilatórios após o lavado e a resolução do broncoespasmo ocorreu após a anestesia, propiciando a extubação e alta da UTI. É feita uma revisão da literatura sobre o uso desses métodos na crise aguda de asma.A patient with an acute asthma attack refractory to inhaled and intravenous beta2-agonist, aminophylline and corticosteroids was submitted to mechanical ventilation and treated with non-conventional therapies: bronchoscopy with bronchoalveolar lavage using N-acetylcysteine and halothane inhalation. The ventilatory parameters improved after lavage, however, bronchospasm resolution occurred only after anesthesia which was followed by extubation and discharge from the ICU. A review of the use of these non-conventional therapeutic modalities for the management of acute asthma attack is presented.

ASMA SEVERA EN ADULTOS: ENFOQUE DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO

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Paulina Barría P., DRA.

2015-05-01

Full Text Available El asma es una enfermedad frecuente de fisiopatología compleja. El asma severa constituye aproximadamente el 5% de la población de asmáticos, sin embargo representa un desafío clínico y una carga sanitaria importante. Estudios recientes demuestran la existencia de fenotipos en todo el espectro de gravedad. La eosinofilia en esputo y sangre ha demostrado utilidad como marcador de inflamación Th-2 y de respuesta clínica a esteroides, sin embargo aún no existe mucho conocimiento sobre el asma no-eosinofílica. Los tratamientos actuales en asma se enfocan a estrategias de terapia escalonada según severidad, pero en pacientes con asma severa se requiere también del manejo multidisciplinario de las comorbilidades y la determinación del fenotipo, para aplicar terapias más especificas. El desarrollo acelerado de nuevos tratamientos en asma severa como consecuencia del mejor conocimiento de los distintos fenotipos ha ampliado el arsenal terapéutico para un enfrentamiento personalizado y específico en los pacientes con asma severa.

Prevalence of developmental defects of enamel in children and adolescents with asthma Prevalência de defeitos do desenvolvimento do esmalte dentário em crianças e adolescentes com asma

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Rodrigho Pelisson Guergolette

2009-04-01

Full Text Available OBJECTIVE: This study aimed to evaluate the prevalence of developmental defects of enamel (DDEs in relation to asthma severity, symptom onset and pharmacological treatment in pediatric asthma patients. METHODS: Children and adolescents (68 asthma patients and 68 controls, 5-15 years of age and residents of the city of Londrina, Brazil, were enrolled in the study. Medical and dental histories were collected through the use of a structured questionnaire. Each participant underwent a dental examination in which the examiner employed the DDE index. RESULTS: Of the 68 asthma group subjects, 61 (89.7% presented dental enamel defects, compared with only 26 (38.2% of those in the control group. Using multivariate logistic regression analysis, we estimated the risk of DDEs in permanent dentition to be 11 times higher in pediatric subjects with asthma than in those without (OR = 11.88, p = 0.0001. The occurrence of dental enamel defects correlated with greater asthma severity (p = 0.0001 and earlier symptom onset (p = 0.0001. However, dental enamel defects did not correlate with the initiation of treatment (p = 0.08 or the frequency of medication use (p = 0.93. CONCLUSIONS: Pediatric patients with severe, early-onset asthma are at increased risk of dental enamel defects and therefore require priority dental care.OBJETIVO: Avaliou-se a prevalência de developmental defects of enamel (DDEs, defeitos de desenvolvimento do esmalte dentário em pacientes pediátricos com asma e sua relação com a severidade da asma, o início dos sintomas e o tratamento medicamentoso. MÉTODOS: Os participantes do estudo eram residentes do município de Londrina (PR, com 5 a 15 anos, sendo 68 asmáticos e 68 controles. Foram levantados dados retrospectivos da história médica e de saúde bucal da população do estudo através de um questionário estruturado. Todos os participantes foram submetidos a um exame dental. Para a avaliação dos defeitos de desenvolvimento do

Uso de terapias não convencionais no manejo da crise aguda de asma refratária Non-conventional therapies to manage refractory acute asthma attack

OpenAIRE

RAQUEL HERMES ROSA OLIVEIRA; ALEXANDRE DE OLIVEIRA RIBEIRO; GUSTAVO ADOLPHO JUNQUEIRA AMARANTE; MIGUEL LIA TEDDE

2002-01-01

Uma paciente em crise aguda de asma, refratária ao uso de beta2-agonista inalatório e intravenoso, aminofilina intravenosa e corticóide, em ventilação mecânica, foi tratada com métodos terapêuticos não convencionais: broncoscopia, lavado broncoalveolar com N-acetilcisteína e ventilação com halotano. Houve melhora dos parâmetros ventilatórios após o lavado e a resolução do broncoespasmo ocorreu após a anestesia, propiciando a extubação e alta da UTI. É feita uma revisão da literatura sobre o u...

Componentes C3 e C4 do sistema complemento como biomarcadores no diagnóstico de asma atópica intermitente

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Tainá Mosca

2011-12-01

Full Text Available OBJETIVO: Analisar os componentes séricos C3 e C4 do sistema complemento como possíveis biomarcadores de asma atópica intermitente. MÉTODOS: Determinação dos níveis séricos dos componentes C3 e C4 do complemento em 70 crianças com história de "chiado no peito” entre 3 e 14 anos. Após 2 anos de acompanhamento ambulatorial, seguindo-se critérios de inclusão e exclusão, as crianças foram divididas em 2 grupos: 40 crianças com asma atópica intermitente e 30 crianças sem asma. Não houve uso de corticosteroides inalatórios ou sistêmicos ou de broncodilatadores de ação prolongada em nenhum dos grupos. Os dois grupos apresentaram faixas etárias semelhantes, comparadas pelo teste t de Student. Os resultados dos componentes C3 e C4 mostraram distribuição normal e foram então comparados utilizando-se o teste t de Student, considerando-se significante quando p < 0,05. RESULTADOS: Os valores observados no grupo de crianças portadoras de asma atópica intermitente mostraram aumentos significativos para: C3 em 85,0% das crianças; C4 em 87,5%; C3 e C4 em 72,5%; C3 ou C4 em 97,5%, quando comparados aos valores observados das crianças sem asma e da mesma faixa etária. CONCLUSÃO: Observamos um aumento dos valores séricos dos componentes C3 e/ou C4 do sistema complemento na maioria das crianças estudadas portadoras de asma atópica intermitente, em comparação aos valores de crianças sem asma, da mesma faixa etária. Concluímos que a presença de valores aumentados dos componentes C3 e/ou C4 do complemento possa representar um biomarcador no diagnóstico de asma atópica intermitente.

Prevalência de sintomas respiratórios e condições clínicas associadas à asma em escolares de 6 a 14 anos no Rio de Janeiro

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TELDESCHI ANDRÉA L. GUIMARÃES

2002-01-01

Full Text Available OBJETIVO: Avaliar a prevalência de sintomas respiratórios e condições clínicas associadas à asma brônquica e broncoespasmo induzido por exercício (BIE em duas populações de escolares de instituições públicas e privadas. MÉTODO: Realizado inquérito transversal em 2941 escolares de 6 a 14 anos, sendo 1591 da rede municipal pública (RPb e 1350 da rede particular (RPt, matriculados nas classes de alfabetização e primeiro grau de escolas da zona oeste do Rio de Janeiro. Para as entrevistas foi empregado o formulário "ATS-DLD-78-C" modificado. RESULTADO: Segundo a seqüência de perguntas do formulário, houve referência a chiado em 842 (28,6% entrevistados; BIE em 684 (23,3%; internações hospitalares por problemas respiratórios em 342 (11,6%; uso prévio de broncodilatadores (BD em 1072 (36,5%; bronquiolite em 40 (1,4%; pneumonia em 185 (6,3%; diagnóstico médico de asma brônquica em 779 (26,5%; rinite em 1088 (37%; atopia familiar em 1794 (61% e imunoterapia em 577 (19,6%. A comparação estatística entre os dois grupos de escolas mostrou maior freqüência de BIE, hospitalização e pneumonia na RPb (26,3%, 15,9% e 7,2%, respectivamente. Na RPt foi maior a freqüência de história familiar de atopia e emprego de imunoterapia (63,7% e 23,6%, respectivamente. Aplicando-se a pontuação estabelecida pelo formulário, o diagnóstico de asma ocorreu em 638 (21,7% escolares, sendo 55% da RPb e 45% da RPt. A distribuição dos casos de asma pelas escolas evidenciou que 354 (22% eram da RPb e 284 (21% da RPt (n.s.. CONCLUSÃO: A prevalência de asma foi elevada entre escolares da RPt e da RPb, sem diferença estatística entre ambas. Os quadros de BIE também foram muito prevalentes na amostra estudada, com maior freqüência na RPb.

Roles of the Outer Membrane Protein AsmA of Salmonella enterica in the Control of marRAB Expression and Invasion of Epithelial Cells▿

OpenAIRE

Prieto, Ana I.; Hernández, Sara B.; Cota, Ignacio; Pucciarelli, M. Graciela; Orlov, Yuri; Ramos-Morales, Francisco; García-del Portillo, Francisco; Casadesús, Josep

2009-01-01

A genetic screen for suppressors of bile sensitivity in DNA adenine methylase (dam) mutants of Salmonella enterica serovar Typhimurium yielded insertions in an uncharacterized locus homologous to the Escherichia coli asmA gene. Disruption of asmA suppressed bile sensitivity also in phoP and wec mutants of S. enterica and increased the MIC of sodium deoxycholate for the parental strain ATCC 14028. Increased levels of marA mRNA were found in asmA, asmA dam, asmA phoP, and asmA wec strains of S....

Associação de sintomas de rinoconjuntivite e asma em adolescentes

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Rita de Cássia C.M. Brito

2009-07-01

Full Text Available Resumo: Objectivos – Determinar a prevalência da associação de sintomas de rinoconjuntivite e asma em adolescentes, analisar se os sintomas de asma são mais intensos e frequentes entre os adolescentes com sintomas de rinoconjuntivite alérgica e avaliar se os adolescentes reconhecem os sintomas de rinoconjuntivite.Métodos – Realizou-se um estudo do tipo corte transversal com dois componentes: um estudo de prevalência e um estudo entre casos (sintomas de rinoconjuntivite, com um grupo de comparação (ausência de sintomas de rinoconjuntivite a partir de informações dos questionários aplicados na fase 3 do ISAAC, no ano de 2002, na cidade do Recife.Resultados – A prevalência da associação de sintomas de rinoconjuntivite e de provável asma foi de 5,1% (48/940; IC 95%: 3,8 %-6,6%, apenas de asma de 10,9% (103/940; IC 95%: 9,1%-13,1% e de rinoconjuntivite isolada foi de 9,7% (91/940; IC 95%: 7,9%-13%. Entre os adolescentes com sintomas de rinite, 81,3% (39/48 tinham provável asma persistente, 31,8% (48/151 dos com sintomas de asma referiam também sintomas de rinoconjuntivite. Não reconheciam os sintomas de rinoconjuntivite 65,1% (86/132 dos adolescentes que apresentavam esses sintomas.Conclusão – A associação de sintomas de rinoconjuntivite e asma é frequente e está associada à maior gravidade dos sintomas de asma. O facto de os adolescentes não reconhecerem os sintomas de rinoconjuntivite reflecte o subdiagnóstico, que pode resultar na desvalorização dos sintomas e, consequentemente, no tratamento inadequado.Rev Port Pneumol 2009; XV (4: 613-628 Abstract: Aim – Our study aimed to determine the rate of association of rhinoconjunctivitis and asthma symptoms in adolescents to analyse whether asthma symptoms are more severe and frequent in asthmatics with concomitant allergic rhinitis and assess if adolescents are aware of having

A intervenção da célula epitelial na asma

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Anabela Mota Pinto

2009-05-01

Full Text Available Resumo: Faz-se uma revisão da intervenção da célula epitelial brônquica na fisiopatologia da asma. O epitélio que reveste as vias respiratórias actua como uma barreira física, separando o meio externo do meio interno pulmonar, controla a permeabilidade intercelular e transcelular, e, deste modo, a acessibilidade dos agressores inalantes às células apresentadoras de antigénio envolvidas na resposta imunoinflamatória. As células epiteliais unidas por tight junctions contribuem para a integridade das vias aéreas e expressam poliovirus receptor– related protein (PRR, toll like receptors (TLR e protease-activated receptors (PAR, que reconhecem agentes bacterianos e alergénios. A sua disfunção transforma-as em fonte de mediadores intervenientes na inflamação.A interacção bidireccional entre, por um lado, o epitélio e os elementos constitutivos do brônquio e por outro, as partículas inaladas, tem subjacente a formação de uma unidade, com identidade própria designada EMTU – epithelial mesenchymal trophic unit.Esta extensa intervenção coloca a célula epitelial no centro de acção da cronicidade e remodelação do processo asmático.As doenças infecciosas e o stress ambiental são capazes de induzir alterações a nível da célula epitelial susceptíveis de modificar a sua resposta a estimulações futuras, nomeadamente a ampliar a resposta a outras agressões infecciosas por acção sinérgica das vias de sinalização.O epitélio brônquico tem assim funções de barreira que lhe permite exercer uma permeabilidade selectiva, a nível intracelular e transcelular, é ainda metabolicamente activo pelas capacidade de produzir mediadores quimiotácticos e citocinas envolvidos no recrutamento e na activação celular, com repercussão na broncomotricidade e na remodelação da parede br

Prevalência de asma em escolares e adolescentes em um município na região da Amazônia brasileira Prevalence of asthma in children and adolescents in a city in the Brazilian Amazon region

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Antonia Maria Rosa

2009-01-01

Full Text Available OBJETIVO: Analisar a prevalência de asma e seus sintomas em estudantes de duas faixas etárias específicas, residentes no município de Tangará da Serra, Mato Grosso. MÉTODOS: Estudo transversal de base populacional da prevalência de asma em escolares de 6-7 anos de idade e em adolescentes de 13-14 anos, utilizando o questionário padronizado e validado para uso no Brasil do International Study of Asthma and Allergies in Childhood, fase 1. Foram considerados como asmáticos aqueles estudantes que responderam afirmativamente à questão 2 (presença de sibilância nos últimos 12 meses. RESULTADOS: Participaram da pesquisa 3.362 estudantes, dos quais 1.634 (48,6% eram escolares e 1.728 (51,4% eram adolescentes. Entre os 1.634 escolares, 816 (49,9% eram do gênero masculino e 818 (50,1% do feminino. Entre os 1.728 adolescentes, 773 (45,0% eram do gênero masculino e 955 (55,0% do feminino. A prevalência de asma entre os escolares foi de 25,2%, enquanto que entre os adolescentes esta foi de 15,9% (χ2 = 8,34; p = 0,00. Os escolares apresentaram maiores prevalências dos seguintes sintomas de asma do que os adolescentes: sibilância alguma vez na vida (54,3%, tosse seca noturna (43,9%, sibilância nos últimos 12 meses (25,2%, e de 1 a 3 crises de sibilância nos últimos 12 meses (19,1%. Quanto ao diagnóstico médico de asma, não houve diferença entre os dois grupos (aproximadamente 4,5%. Não foi verificada diferença estatisticamente significante na prevalência de asma entre os gêneros nos dois grupos. CONCLUSÕES: Tangará da Serra apresenta elevada prevalência de asma entre escolares e adolescentes, resultado compatível com estudos realizados no Brasil e na América Latina utilizando a mesma metodologia.OBJECTIVE: To analyze the prevalence of asthma and asthma symptoms in students of two distinct age brackets residing in the city of Tangará da Serra, Brazil. METHODS: Cross-sectional, population-based study of the prevalence of

Hubungan Keteraturan Penggunaan Kortikosteroid Inhalasi dengan Tingkat Kontrol Asma Pasien Berdasarkan ACT di Poliklinik Paru RSUP Dr. M. Djamil Padang

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Wulan Prisilla Prisilla

2016-01-01

Full Text Available AbstrakAsma merupakan penyakit yang didasari oleh reaksi inflamasi pada saluran napas yang dapat dicegah dengan kortikosteroid inhalasi. Asma sukar disembuhkan, sehingga tujuan penatalaksanaan asma adalah asma terkontrol. Penilaian tingkat kontrol asma dapat dilakukan dengan menggunakan kuesioner Asthma Control Test  (ACT yang bersifat subjektif tetapi validitasnya telah diuji. Tujuan penelitian ini adalah menentukan hubungan keteraturan penggunaan kortikosteroid inhalasi dengan tingkat kontrol asma pasien berdasarkan ACT di Poliklinik Paru RSUP Dr. M. Djamil Padang. Penelitian cross sectional analytic ini telah dilakukan dari September hingga Desember 2013. Populasi adalah pasien berusia ≥14 tahun yang didiagnosis asma oleh dokter. Jumlah subjek penelitian sebanyak 96 orang. Data yang diperoleh diolah dan dianalisis menggunakan uji Kolmogorov-Smirnov. Insiden terbanyak asma berada pada kelompok usia lanjut (60,4%. Sebagian besar pasien tidak teratur menggunakan kortikosteroid inhalasi (63,5% dan pasien dengan asma tidak terkontrol memiliki proporsi tertinggi (59,4% . Analisis statistik menunjukkan bahwa terdapat hubungan yang bermakna antara keteraturan penggunaan kortikosteroid inhalasi dengan tingkat kontrol asma pasien berdasarkan ACT di Poliklinik Paru RSUP Dr. M. Djamil (p=0,002.Kata kunci: kortikosteroid inhalasi, ACT, tingkat control asma AbstractAsthma is a disease caused by an inflammatory reaction in the patient airways that can be prevented with inhaled corticosteroids. It is known that there is no cure for asthma, so the goal of asthma management is to obtain controlled asthma. The level of asthma control can be assessed by  using Asthma Control Test  (ACT questionnaire, this method is subjective but its validity has been tested. The objective of this study  was to determine the association between regularity of inhaled corticosteroids application and patient’s level of asthma control based on ACT in the Lung Clinic of Dr

Asma de exercício : foco na fisiopatolgia e fatores de risco

OpenAIRE

Vieira, Inês Sofia Henriques

2015-01-01

Trabalho final de mestrado integrado em Medicina área científica de Imunologia Clínica, apresentado á Faculdade de Medicina da Universidade de Coimbra Hiperreatividade das vias aéreas ao exercício refere-se a um estreitamento transitório das vias aéreas após o exercício. Pode surgir em indivíduos asmáticos (asma induzida pelo exercício) ou isoladamente (broncoconstrição induzida pelo exercício). A prevalência desta patologia depende das características da população estudada, tendo...

Tendência temporal de asma em crianças e adolescentes no Brasil no período de 1998 a 2008 Tendencia temporal de asma en niños y adolescentes en Brasil en el período de 1998 a 2008 Time trend of asthma in children and adolescents in Brazil, 1998-2008

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Fernando César Wehrmeister

2012-04-01

Full Text Available OBJETIVO: Analisar as tendências de asma em crianças e adolescentes entre 1998 e 2008 no Brasil. MÉTODOS: Foram analisados os dados de prevalência de asma da Pesquisa Nacional por Amostra de Domicílios, dos anos de 1998, 2003 e 2008. A amostra foi constituída por 141.402, 144.443 e 134.032 indivíduos em 1998, 2003 e 2008, respectivamente, e a análise foi ajustada pelo desenho amostral. As tendências de asma foram descritas por sexo, regiões do Brasil e local de residência, em crianças (zero a nove anos e adolescentes (dez a 19 anos. RESULTADOS: A prevalência de asma entre crianças foi 7,7% em 1998, 8,1% em 2003 e 8,5% em 2008, com um incremento anual de 1%. O maior aumento anual foi observado nas regiões Sudeste e Norte (1,4%. Entre o grupo de adolescentes, a prevalência de asma foi de 4,4% em 1998, 5,0% em 2003 e 5,5% em 2008, com aumento de 2,2% ao ano. Na região Nordeste, o aumento anual na prevalência de asma foi de 3,5%. Os maiores incrementos foram observados entre os meninos e entre moradores da zona rural. CONCLUSÕES: Apesar de a asma apresentar um decréscimo em países emergentes, no Brasil os resultados apontam um incremento da asma entre crianças e adolescentes no período de 1998 e 2008, especialmente na zona rural.OBJETIVO: Analizar las tendencias de asma en niños y adolescentes entre 1998 y 2008 en Brasil. MÉTODOS: Se analizaron los datos de prevalencia de asma de la Investigación Nacional por Muestra de Domicilios, de los años de 1998, 2003 y 2008. La muestra fue constituida por 141.402, 144.443 y 134.032 individuos en 1998, 2003 y 2008, respectivamente y el análisis fue ajustado por el diseño muestral. Las tendencias de asma fueron descritas por sexo, regiones de Brasil y lugar de residencia, en niños (cero a nueve años y adolescentes (diez a 19 años. RESULTADOS: La prevalencia de asma entre niños fue de 7,7% en 1998, 8,1% en 2003 y 8,5% en 2008, con un incremento anual de 1%. El mayor aumento anual

Dispneia, tosse e pieira… será asma?

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Catarina Ferreira

2014-12-01

Discussão: O CAQ é uma variante do adenocarcinoma de ocorrência pulmonar rara. Tem origem a partir das glândulas seromucosas da mucosa traqueobrônquica e tem frequentemente localização central. O sintoma de apresentação mais comum é dispneia associada a sibilância, pieira e tosse, frequentemente interpretada como asma. Tem comportamento infiltrativo e crescimento lento. A terapêutica de eleição é a exérese total sempre que possível. As recidivas locais são frequentes. Apesar disso, tem bom prognóstico, com sobrevida de 91 e 76%, respectivamente aos 5 e aos 10 anos.

Asma y tabaquismo, ¿Una asociación bidireccional?

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Jair Andrés Medina-Páez

2014-12-01

Full Text Available El asma es una enfermedad crónica caracterizada por hiperreactividad de la vía aérea que puede desencadenarse por diversos mecanismos, entre los cuáles el tabaquismo evidencia una estrecha asociación con el desarrollo y progresión de la enfermedad pulmonar. A pesar de lo anterior, la asociación del asma en la niñez con el desarrollo del tabaquismo en la adultez no ha sido ampliamente propuesta. En general, se ha reportado que así como el tabaquismo puede preceder el asma en adultez, en otros casos el asma precede esta relación. De tal manera, los asmáticos comienzan a fumar a menor edad y entre mayor es la sintomatología, mayor el riesgo de ser fumador regular. Lo anterior sustenta una probable relación bidireccional entre el tabaquismo y el asma, a pesar que no es clara la dirección del efecto de la condición asmática sobre el hábito tabáquico. De tal forma, el propósito de la presente revisión es describir dicha asociación bidireccional entre el asma y el tabaquismo.

Asma bronquial y furosemida

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José Ramón Martínez Pérez

2014-08-01

Full Text Available La compleja fisiopatología del asma bronquial se refleja en el manejo del paciente asmático, constituyendo un problema de salud en la medicina moderna. Se realizó una revisión bibliográfica, con el objetivo de abordar aspectos relacionados con la aplicación de la furosemida en el tratamiento de esta enfermedad, en busca de esclarecer posibles efectos beneficiosos de esta modalidad terapéutica. Se utilizaron los recursos disponibles en la red Infomed, mediante la cual se accedieron a bases de datos especializadas. De la bibliografía consultada se concluye que el efecto corrector de este fármaco sobre el asma se explica a través de mecanismos que involucran el transporte iónico a través de membranas celulares, produciendo acción directa sobre la vía aérea, efecto antitusígeno, vasodilatación pulmonar, sobre los derivados de la cicloxigenasa y antinflamatorio. Aún no se dispone de datos significativos que permitan concluir con certeza acerca de la efectividad del tratamiento, ya que existen discrepancias entre varios de los estudios realizados. Se recomienda prudencia y proceder con rigurosidad a la hora de experimentar el uso de la furosemida en el asma

Conceitos de asma e instrumentos de levantamentos epidemiológicos de prevalência

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M.M. Vasconcelos

2004-07-01

Full Text Available RESUMO: A asma, doença multifactorial, de alta prevalência, com recorrência frequente, acomete indivíduos independentemente de idade, sexo e área geográfica. Por não haver consenso quanto à sua definição, diversos questionários foram desenvolvidos para padronização dos critérios epidemiológicos de suspeição ou diagnóstico, entre eles o da Comunidade Europeia de Saúde Respiratória (European Community Respiratory Health Survey - ECRHS, ferramenta importante para o estudo da prevalência em adultos com idade entre 20 e 44 anos, conferindo melhoria da qualidade metodológica dos levantamentos epidemiológicos, tornando-os comparáveis em tempo e local. Os objectivos deste artigo são comentar a evolução do conceito de asma e suas repercussões sobre os levantamentos epidemiológicos, historiar os instrumentos utilizados nesses levantamentos, relevando a importância do ECRHS, e apresentar dados epidemiológicos de asma em 351 trabalhadores de hospital-escola, na cidade de Recife – Pernambuco - Brasil.REV PORT PNEUMOL 2004; X (4: 319-329 ABSTRACT: Introduction: Asthma, as a multifatorial disease, with high prevalence and frequent recurrence, attack people, independently of age, sex and geographical area. Because of lack of consensus about the definition of asthma, many questionnaires have been developed to standardize epidemiological criteria of suspicion and diagnosis. Among them, the European Community Respiratory Health Survey (ECRHS is an important tool for prevalence studies on adults aged from 20 to 44 years old, that represented a methodological improvement of epidemiological surveys, turning them comparable about time and place. The objectives of this article are to comment the evolution of asthma concepts and its repercussion on epidemiological surveys, as well as to chronicle the tools used on these surveys, emphasizing the importance of ECRHS and

Controvérsias no manejo farmacológico da asma aguda infantil Controversies in the pharmacological management of acute asthma in children

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Sérgio Luís Amantéa

2002-12-01

Full Text Available Objetivos: apresentar uma revisão acerca de questões controversas, relativas ao manejo farmacológico utilizado nos pacientes pediátricos portadores de asma aguda. Fontes dos dados: foram utilizadas informações de artigos publicados em revistas científicas nacionais e internacionais, selecionadas das bases de dados Lilacs e Medline. Síntese dos dados: o artigo foi estruturado em tópicos, apresentando aspectos consensuais no tratamento farmacológico da asma infantil. Questões relacionadas à utilização de inaladores dosimetrados versus nebulizadores, o papel das drogas ß2-adrenérgicas utilizadas pela via endovenosa, bem como das metilxantinas e do sulfato de magnésio, são abordados de maneira crítica. Conclusões: os ß2-agonistas administrados pela via inalatória, associados aos coricosteróides, permanecem o tratamento de eleição para episódios agudos de asma na população pediátrica. Tanto os nebulizadores quanto os inaladores dosimetrados, acoplados a espaçadores, são efetivos para alívio dos sintomas agudos. Pacientes refratários ao tratamento convencional, que evoluem para quadros de asma aguda grave, devem ter considerada a utilização de drogas ß2-agonistas pela via endovenosa, desde que adequadamente monitorizados. Quanto às metilxantinas e ao sulfato de magnésio, devem ser considerados alternativas secundárias para pacientes selecionados.Objective: to present a review of controversial issues related to the pharmacological management of the treatment of acute asthma in children. Sources: articles published in national and international scientific journals. Data were selected from Lilacs and Medline databases. Summary of the findings: the article was organized into topics, presenting aspects on which there is consensus regarding the pharmacological treatment of asthma in children. Issues related to the use of metered dose inhaler versus nebulizers, the role of ß2-adrenergic drugs administered intravenously

Qualidade de vida em doentes com asma Quality of life in asthma patients

OpenAIRE

Lara Noronha Ferreira; Ulisses Brito; Pedro Lopes Ferreira

2010-01-01

Neste artigo é descrito um estudo, cujo objectivo é a medição da qualidade de vida relacionada com a saúde (QdVRS) de doentes com asma e a apresentação de uma primeira aproximação aos valores normativos, com base no SF-6D, para aquele tipo de doentes. Pretende-se ainda averiguar a capacidade de medidas genéricas de medição da QdVRS distinguirem grupos em termos de características sociodemográficas. Aplicaram-se, por entrevista pessoal, as versões portuguesas do EQ-5D, do SF-6D, do AQLQ(S) e d...

Obesidade e asma: associação ou coincidência? Obesity and asthma: association or coincidence?

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Daniella Fernandes Camilo

2010-02-01

Full Text Available OBJETIVO: A asma e a obesidade estão entre as maiores causas de morbidade na infância e adolescência. A obesidade precoce aumenta as chances de doenças crônicas degenerativas no adulto. Embora a concomitância de ambas as situações clínicas vem sendo demonstrada em vários estudos, os mecanismos intrínsecos dessa associação ainda são pouco conhecidos. Portanto, o objetivo deste artigo foi revisar os principais trabalhos sobre a associação de obesidade e asma e verificar se existe relação de causa e efeito entre ambas. FONTES DOS DADOS: Revisão sistemática baseada em bases de dados indexadas MEDLINE (PubMed e SciELO. Foram revisados artigos originais (transversal, caso-controle e prospectivo e meta-análises publicados no período de janeiro de 1998 a janeiro de 2008. Foram pesquisados estudos divulgados em língua inglesa, espanhola e portuguesa. SÍNTESE DOS DADOS: Embora existam muitos estudos sobre as crescentes prevalências da asma e da obesidade, poucos estabelecem relações de causa e efeito entre ambas. Os mecanismos fisiopatológicos e os fatores envolvidos nesse processo ainda são pouco conhecidos. CONCLUSÃO: O rigor metodológico em estudos futuros deverá buscar respostas para melhor entender se existe associação entre asma e obesidade, ou se a relação entre ambas as doenças é coincidência.OBJECTIVE: Asthma and obesity are among the major causes of morbidity in childhood and adolescence. Early obesity increases the chances of chronic degenerative diseases in adults. Although the concomitance or both clinical situations are being demonstrated in various studies, the intrinsic mechanisms of this association are still very little known. Therefore, the objective of this article was to review the main studies on the association of obesity and asthma and check if there is a cause-effect relation between them. SOURCES: Systematic review based on indexed data bases MEDLINE (PubMed and SciELO. Original articles

Assessment and prediction of asthma and its severity in the pediatric community Avaliação e predição da asma e sua gravidade na comunidade pediátrica

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Julio Cesar R. Pereira

1990-12-01

Full Text Available Seventy four asthmatic children aged 7 to 11 years were examined along with controls matched by age and sex. Clinical and laboratory investigations preceded a 28-day follow-up where data about morning and evening peak expiratory flow rate (PEF, symptoms and treatment were recorded. The coefficient of variation of PEF was found to be an objective measurement of asthma severity that has statistically significant correlation with both symptoms (r s= .36 and treatment (r s= .60. Moreover, it separates mild and severe asthmatics, as confirmed by statistically significant differences (p= .008 or less in symptoms, treatment, skin allergy and airways response to exercise. Skin allergy and airways responsiveness to exercise were found to be predictors of both disease and severity. By means of logistic regression analysis it was possible to establish the probabilities for both asthma and severe asthma when children presenting and not presenting these characteristics are compared. One single positive skin test represent a probability of 88% for the development of asthma and a probability of 70% for severe disease. A PEF reduction of 10% after an exercise test implies a probability of 73% for disease and a probability of 64% for severe disease. Increases in these variables imply geometrically increased risks and their presence together have a multiplicative effect in the final risk.Foram submetidas a exames, juntamente com grupos controle segundo idade e sexo,74 crianças asmáticas, com idade de 7 a 11 anos. Exames clínicos e laboratoriais precederam um acompanhamento de 28 dias, quando foram registrados dados sobre a taxa de pico do fluxo respiratório (PEF, sintomas e tratamento. Observou-se que o coeficiente de variação do PEF é uma medida objetiva do grau de gravidade da asma, que tem uma correlação estatística significativa, tanto com os sintomas (r s = .036, quanto com o tratamento (r s = .60. Além disso, separa os asmáticos graves e leves

Papel da hipersensibilidade e da atopia no diagnóstico e na clínica da asma

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José Alves

1996-03-01

Full Text Available RESUMO: Numa amostra raodomizada da população geral de 815 indivíduos de ambos os sexos e com idades entre 20 e 44 anos, residentes nas freguesias de Bonfim e Paranhos, e em 180 indíviduos sintomáticos, definidos pela aplicação de um inquérito de rastreio aplicado a uma amostra maior (4 045, também aleatória e escolhida entre à mesma população, estudámos a hipersensibillidade brônquica à metacolina (Pd, a sensibilidade cutânea a 10 alergénios, os valores séricos de IgE total e de IgEs especfficas para 5 alergénios e as respostas a um inquérito de 71 questões. Concordaram em executar toda a sequência de exames excepto o doseamento de IgE 263 elementos. Em 227 daqueles doseou-se a IgE. Considerámos sintomáticos (Stm OS indíviduos que responderam positivamente às questões nos 1, 1.1 e 1.2 (n=44 do inquérito e asmáticos (Amt os que responderam positivamente às questões nos 13 e 13.1 e com coerência clínica às questões 13.2, 13.3 e 13.4 (n=40. Relativamente à asma, definimos 4 graus: 0- não Amt(n=223;1- Amt sem crises no último ano (n=12; 2- Amt com ≤3 crises no último ano(n=23 e 3- Amt com >3 crises no último ano(n=5. Definimos fumadores os indivíduos com carga tabágica >1 UMA (Unidade Maço Ano(n=93 e ex-fumadores aqueles que com essa carga tabágica não fumavam há mais de 1 ano(n=30. Entre os respondentes que usaram medicação anti-asmática no último aoo, definimos 3 classes: 1- usaram β2 ou corticóides(n=20;2- β2 e corticóides(n=4 e 3-β2, corticóides e xantioa(n=5. Consideramos atópicos (Atp SC se mostraram 1 prova positiva(n=72 ou (Atp IgE se tinham uma das IgEs≥II (n=57. Definimos Pd+de acordo com os critérios clássicos(n=63. Obtivemos a percentagem de Stm, Atp SC, Atp IgE e Pd nos -t graus de Amt: 0- Stm 8,3, Atp SC 19,7, Atp IgE 17,4, Pd 17,5;1- Stm 2S, Atp

Doenças inflamatórias alérgicas das vias aéreas superiores e suas implicações na asma brônquica – A propósito de um caso clínico

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Ana L. Fonseca

2006-09-01

Full Text Available Resumo: Os autores apresentam o caso clínico de uma doente referenciada à consulta de alergologia respiratória por “asma de difícil controlo”. A investigação clínica conduziu à identificação de patologia inflamatória crónica das vias aéreas superiores de carácter grave, como factor de agravamento da asma brônquica. Após terapêutica, que no referido caso implicou abordagem cirúrgica dos seios perinasais, houve melhoria franca do controlo da asma. A propósito do caso, é efectuada uma revisão das principais patologias inflamatórias alérgicas das vias aéreas superiores (rinite, sinusite e polipose nasal e abordadas as suas principais implicações no controlo da asma brônquica.Rev Port Pneumol 2006; XII (5: 563-580 Abstract: The authors present a case report of a patient refered to physician for “difficult-to-treat asthma”. Clinical evaluation concluded that severe chronic inflammatory upper airway disease was an asthma worsening factor. Patient demonstrated improvement in asthma control, after surgery.In the context of the clinical study, the authors present a review of the most common allergic inflammatory diseases of the upper airways (allergic rhinitis, chronic sinusitis and nasal polyposis and reflect on their impact on asthma.Rev Port Pneumol 2006; XII (5: 563-580 Palavras-chave: Asma brônquica, rinite alérgica, sinusite crónica, polipose nasal, Key-words: Asthma, allergic rhinitis, chronic sinusitis, nasal polyposis

Prevalência de asma em escolares de Alta Floresta - município ao sudeste da Amazônia brasileira Prevalence of asthma in schoolchildren in a municipality in the southeast of the Brazilian Amazon

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Márcia Regina de Col de Farias

2010-03-01

Full Text Available OBJETIVO: Analisar a prevalência e os sintomas relacionados à asma em escolares e adolescentes residentes em Alta Floresta, Mato Grosso. MÉTODO: Estudo transversal de base populacional da prevalência de asma em escolares de 6 e 7 anos de idade e adolescentes de 13 e 14 anos do município de Alta Floresta, MT, no ano de 2007. Foi utilizado o método padronizado do Study of Asthma and Allergies in Childhood - ISAAC, fase I, considerando como asmáticos aqueles estudantes que responderam afirmativamente à questão 2 - "presença de sibilos nos últimos 12 meses". RESULTADOS: Participaram da pesquisa 2.071 estudantes, dos quais 1.072 eram escolares (51,7% e 999 adolescentes (48,3%. A prevalência de asma entre os escolares foi de 21,4%, enquanto entre os adolescentes foi 12,4% (χ2 = 29,29; ρ = 0,00. Os escolares apresentaram maior prevalência dos seguintes sintomas: sibilos alguma vez na vida (49,9%, sibilos nos últimos 12 meses (21,4%, de 1 a 3 crises de sibilos (16,4% e tosse seca noturna (38,2%. Para diagnóstico médico de asma não houve diferença entre os dois grupos, situando-se em torno de 6,0%. Os escolares do gênero masculino apresentaram maior prevalência de asma, asma diagnosticada por médico e freqüência de sibilos maior ou igual a 4 vezes nos últimos 12 meses (ρ OBJECTIVE: To analyze the prevalence and symptoms of asthma in students of the Brazilian Amazon municipality of Alta Floresta-MT. METHODS: Cross-sectional study on the prevalence of asthma in 6 and 7 year-old children and 13 to 14 year-old adolescents, using the Study of Asthma and Allergies in Childhood - ISAAC method, phase I in 2007. Students who answered affirmatively question 2 - "presence of wheezing in the past 12 months" were considered asthmatic. RESULTS: Of the total 2,071 students, 1,072 (51.7% were children and 999 (48.3% were teenagers. The prevalence of asthma was 21.4% among schoolchildren, and 12.4% among adolescents (χ2 = 29.29; ρ = 0

Initial Evaluation of (99m)Tc(CO)3(ASMA) as a Renal Tracer in Healthy Human Volunteers.

Science.gov (United States)

Lipowska, Malgorzata; Klenc, Jeffrey; Folks, Russell D; Taylor, Andrew T

2014-09-01

Preclinical studies in rats showed that two of (99m)Tc(CO)3(ASMA) isomers (rac- and L-ASMA) had pharmacokinetic properties equivalent to that of (131)I-OIH, the radiopharmaceutical standard for the measurement of effective renal plasma flow. The aim of this study was to evaluate the pharmacokinetics of (99m)Tc(CO)3(ASMA) isomers in healthy human subjects. Three ASMA ligands (rac-, L- and D-ASMA) were labeled with (99m)Tc(CO)3 using an IsoLink kit (Covidien), and each formed (99m)Tc(CO)3(ASMA) tracer was co-injected with (131)I-OIH into healthy human subjects followed by sequential imaging, plasma clearance measurements and timed urine collection. Plasma protein binding, red cell uptake and percent injected dose in the urine were determined. Urine from each group of volunteers was analyzed for metabolites by HPLC. Image quality was excellent with all three agents. Each (99m)Tc(CO)3(ASMA) preparation was excreted unchanged in the urine. The plasma clearance ratio ((99m)Tc(CO)3(ASMA)/(131)I-OIH) was 81 ± 3 % for D-ASMA compared to only 20 ± 4 % for L-ASMA and 37 ± 7 % for rac-ASMA; the 81 % clearance ratio for D-ASMA isomer is still ∼ 30 % higher than the (99m)Tc-MAG3/(131)I-OIH clearance ratio (∼50-60 %). Red cell uptake was similar for all three tracers (6-9 %), and all tracers had a relatively rapid renal excretion; at 3 h, the (99m)Tc(CO)3(ASMA)/(131)I-OIH urine ratio was 100 ± 3 % for D-ASMA, 80 ± 2 % for L-ASMA and 88 ± 1 % for rac-ASMA. The renal excretion characteristics of (99m)Tc(CO)3(D-ASMA) in humans are superior to those of the other two (99m)Tc(CO)3(ASMA) isomers studied, but are still inferior to (131)I-OIH, even though there was no difference in the clearance of two of (99m)Tc(CO)3(ASMA) isomers and (131)I-OIH in rats. The work described here demonstrates the sensitivity in in vivo biological behavior of (99m)Tc(CO)3(ASMA) isomers to their subtle structural differences.

Mediadores inflamatorios en el asma

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Roberto Alvarez Sintes

1995-04-01

Full Text Available Se describen los mediadores inflamatorios que intervienen en los cambios característicos del asma bronquial; mastocitos, macrófagos, eosinófilos, neutrófilos, células epiteliales y plaquetas.

Qualidade de vida em doentes com asma Quality of life in asthma patients

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Lara Noronha Ferreira

2010-01-01

Full Text Available Neste artigo é descrito um estudo, cujo objectivo é a medição da qualidade de vida relacionada com a saúde (QdVRS de doentes com asma e a apresentação de uma primeira aproximação aos valores normativos, com base no SF-6D, para aquele tipo de doentes. Pretende-se ainda averiguar a capacidade de medidas genéricas de medição da QdVRS distinguirem grupos em termos de características sociodemográficas. Aplicaram-se, por entrevista pessoal, as versões portuguesas do EQ-5D, do SF-6D, do AQLQ(S e do ACQ a uma amostra representativa da população portuguesa com asma. A maioria dos indivíduos não apresentou problemas significativos nas dimensões medidas, excepto na função física, onde os indivíduos reportaram limitações moderadas. Em média, os inquiridos apresentam valores de utilidade de 0,86. Os homens, os mais jovens, os solteiros, os indivíduos com habilitações literárias mais elevadas, os empregados, os indivíduos com rendimentos mais elevados e aqueles que residiam em zonas urbanas foram os que reportaram níveis de utilidade mais elevados. Por outro lado, os indivíduos que se encontravam num estádio mais avançado da doença reportaram, como era de esperar, níveis médios de utilidade inferiores aos dos que se encontravam num estádio menos grave da doença. Foram obtidos valores normativos para o SF-6D para doentes com asma por género, grupo etário, estado civil, habilitações literárias, situação profissional, local de residência e rendimento médio mensal líquido. As medidas de utilidade baseadas em preferências utilizadas neste estudo discriminam adequadamente grupos de doentes com asma, de acordo com grupos sociodemográficos. Os valores normativos obtidos podem ser usados em estudos de avaliação económica e estudos clínicos, uma vez que incorporam as preferências dos doentes e traduzem a utilidade atribuída ao seu estado de saúde.In this paper we present a study whose main aim is the

Adesão ao tratamento de manutenção em asma (estudo ADERE Compliance with maintenance treatment of asthma (ADERE study

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José Miguel Chatkin

2006-08-01

Full Text Available OBJETIVO: Avaliar a adesão ao tratamento preventivo de asma persistente moderada e grave. MÉTODOS: Médicos de vários Estados do país foram contactados para selecionar asmáticos persistentes moderados ou graves, maiores de doze anos. Os pacientes receberam salmeterol/fluticasona 50/250 µg diskus durante 90 dias (sendo orientados a retornarem as embalagens ao final do estudo para conferência da dosagem total utilizada. Receberam telefonemas da equipe do estudo no início e ao final de 90 dias para que fosse avaliada a adesão. Foi considerado como aderente ao tratamento o asmático que utilizou no mínimo 85% das doses prescritas. As variáveis estudadas foram sexo, idade, cor, estado civil, escolaridade, tabagismo atual, outras atopias, co-morbidades, gravidade da asma, uso de outras medicações e número de hospitalizações por asma. RESULTADOS: Foram incluídos 131 pacientes oriundos de quinze estados, com taxa geral de adesão de 51,9%. Houve diferença significativa na adesão quanto à gravidade da asma (maior adesão nos casos graves; p = 0,02. Não houve diferença estatisticamente significativa nas demais variáveis. CONCLUSÃO: A taxa geral de adesão ao tratamento de manutenção da asma foi baixa.OBJECTIVE: To determine the rate of compliance with preventive treatment of moderate and severe persistent asthma. METHODS: Physicians at various medical centers across the country were invited to nominate patients for participation in the study. Inclusion criteria were being over the age of 12 and presenting moderate or severe persistent asthma. Participating patients received salmeterol/fluticasone 50/250 µg by dry powder inhaler for 90 days and were instructed to return the empty packages at the end of the study as a means of determining the total quantity used. In order to evaluate compliance, a member of the research team contacted each patient via telephone at the study outset and again at the end of the 90-day study period

Prevalência e gravidade da asma em adolescentes e sua relação com índice de massa corporal Prevalence and severity of asthma among adolescents and their relationship with the body mass index

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Vitor E. Cassol

2005-08-01

Full Text Available OBJETIVO: Investigar a relação entre o aumento do índice de massa corporal e a prevalência e a gravidade da asma em escolares adolescentes residentes em Santa Maria e região (RS. MÉTODO: Estudo transversal de base populacional, do qual participaram 4.010 adolescentes (13 e 14 anos de idade, sem restrições de sexo, tendo preenchido de forma correta o questionário do International Study of Asthma and Allergies fase III (módulo asma. Utilizou-se o índice de massa corporal (kg/m² com os seguintes percentis (Organização Mundial de Saúde para definir o estado nutricional: abaixo do quinto (desnutrição, igual ou superior ao quinto e inferior ao 85° (normal, igual ou superior ao 85° e inferior ao 95° (sobrepeso, igual ou superior ao 95° (obesidade. Para verificar a associação entre índice de massa corporal e a prevalência e gravidade da asma, foi utilizado o teste do qui-quadrado para tendência linear, com nível de significância de 5%. RESULTADOS: O aumento do índice de massa corporal mostrou associação positiva e significante com o da prevalência de "sibilos alguma vez" (p = 0,036 e a de "sibilos após exercício" (p = 0,008, independentemente do sexo. Quando estratificado por gênero, houve associação positiva apenas para "sibilos alguma vez" (p = 0,028 para meninos e "sibilos após exercício" (p = 0,03 para meninas. CONCLUSÃO: O aumento do índice de massa corporal associou-se com o aumento da prevalência de sibilos alguma vez na vida, mas não com o aumento da prevalência e gravidade da asma em adolescentes.OBJECTIVE: To investigate the relationship between the increase of body mass index and the prevalence and severity of asthma in adolescents from Santa Maria, in southern Brazil, and surrounding regions. METHOD: A cross-sectional, observational, population-based study was carried out with 4,010 schoolchildren aged 13 and 14 years, without any gender restrictions, who answered the written questionnaire of the

Sintomas e fatores de risco para asma entre escolares piauienses Síntomas y factores de riesgo para el asma entre escolares piauienses Symptoms and risk factors for asthma among piauiense schoolchildren

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Gessianne Carvalho Castro

2012-01-01

Full Text Available OBJETIVOS: Analisar a prevalência de sintomas de asma entre escolares de seis a sete anos do município de Picos-PI; e identificar fatores de risco associados à doença. MÉTODOS: Estudo transversal realizado com crianças de 6 e 7 anos de Picos em novembro de 2010 a maio de 2011. Para coletar os dados, foi utilizado um formulário adaptado do Internacional Study of Asthma and Allergies in Childhood. Os dados foram analisados com base na estatística descritiva e analítica. RESULTADOS: Dentre as 234 crianças da amostra estudada, 56% eram do gênero feminino. A prevalência de diagnóstico médico de asma foi de 7,7%. Os seguintes fatores de risco apresentaram relação estatisticamente significante com a ocorrência de asma (p OBJETIVOS: Analizar la prevalencia de síntomas de asma entre escolares de seis a siete años del municipio de Picos-PI; e identificar factores de riesgo asociados a la enfermedad. MÉTODOS: Estudio transversal realizado con niños de 6 y 7 años de Picos en noviembre de 2010 a mayo de 2011. Para recolectar los datos, se utilizo un formulario adaptado del Internacional Study of Asthma and Allergies in Childhood. Los datos fueron analizados con base en la estadística descriptiva y analítica. RESULTADOS: De los 234 niños de la muestra estudiada, el 56% era del género femenino. La prevalencia del diagnóstico médico de asma fue de 7,7%. Los siguientes factores de riesgo presentaron relación estadísticamente significativa con la ocurrencia de asma (p OBJECTIVES: To assess the prevalence of asthma symptoms among schoolchildren aged six to seven years in the municipality of Picos-PI; and to identify risk factors associated with the disease. METHODS: A cross-sectional study with children aged six and seven from Picos, in November 2010 and May 2011. To collect data, we used an adapted form of the International Study of Asthma and Allergies in Childhood. Data were analyzed using descriptive and analytical statistics

Ensaio clínico, aberto, controlado sobre a adição de brometo de ipratrópio ao fenoterol no tratamento da crise de asma em adultos Open, controlled clinical assay of the addition of ipratropium bromide to fenoterol in the treatment of acute asthma crisis in adults

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Solange Diccini

1999-12-01

Full Text Available No tratamento da crise de asma, empregam-se doses repetidas de drogas b2-agonistas por via inalatória. O efeito da adição do brometo de ipratrópio (BI ao b2-agonistas é controverso em adultos. OBJETIVO: Avaliar se adição de BI ao fenoterol, em tratamentos inalatórios repetidos, induz a maior broncodilatação, com reversibilidade da crise e alta da emergência em pacientes em crise grave de asma. LOCAL DO ESTUDO: Serviço de Pronto-Atendimento de Pneumologia, Disciplina de Pneumologia da Unifesp-Hospital São Paulo, no período de julho de 1995 a fevereiro de 1997. TIPO DE ESTUDO: Aberto, randomizado, paralelo. Alta da emergência determinada pelo VEF1 e PFE > 60% do previsto. CASUÍSTICA E MÉTODOS: Cento e vinte pacientes em crise de asma foram divididos em dois grupos (N = 60: fenoterol (F e brometo de ipratrópio + fenoterol (BIF com VEF1 e PFE Repeated dosis of inhaled b2-agonists have been used in the treatment of acute asthma. The effect of added ipratropium bromide (IB to b2-agonist is controversial in adults. OBJECTIVE: To evaluate if addition of IB to fenoterol, in repeated doses, induces a greater bronchodilation, a greater reversion of the attack, and discharge from emergency unit in adults with acute severe asthma. SETTING: Pneumology Emergency Department, Unifesp-Hospital São Paulo, in the period from July 1995 to February 1997. TYPE OF STUDY: Open, randomized and parallel study. Discharge from the hospital: FEV1 and PEF > 60% of the predicted value. METHODS: 120 patients with FEV1 and PEF < 50% of the predicted value were divided into two groups (N = 60: fenoterol (F and ipratropium bromide + fenoterol (IBF. Each group received inhalation treatment through a metered-dose inhaler (MDI attached to a holding chamber, administered at 30-minute interval, for a total of three treatments. In the group F four puffs of fenoterol (400 mg were administered, and in the IBF group, 160 mg of BI and 400 mg of fenoterol (four puffs

Uso do sulfato de magnésio por via venosa e nebulização para o tratamento da asma aguda na emergência Use of the intravenous and nebulized magnesium sulfate for the treatment of the acute asthma in the emergence

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Fabiano Timbó Barbosa

2007-09-01

Full Text Available JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: Tem sido mostrado que o sulfato de magnésio apresenta benefícios em adultos e crianças asmáticos, com fraca resposta aos agentes beta-agonistas e corticóides sistêmicos no departamento de emergência. O objetivo deste estudo foi realizar uma revisão não sistemática acerca do tratamento da asma aguda com sulfato de magnésio por via venosa e nebulização na emergência. CONTEÚDO: As primeiras investigações que demonstraram benefício no uso do sulfato de magnésio na asma são de 1938. Os efeitos do sulfato de magnésio podem ser mediados através da ação antagonista do cálcio ou através da função de co-fator em sistemas enzimáticos envolvendo o fluxo iônico através da membrana celular. Foi realizada uma revisão de literatura através da base de dados MedLine nos últimos seis anos (2000 a 2006 e incluídos os artigos publicados na língua inglesa, através do cruzamento dos unitermos asma e sulfato de magnésio. CONCLUSÕES: A administração de rotina do sulfato de magnésio por via venosa e nebulização em pacientes com asma aguda grave que se apresentam no serviço de emergência não é recomendado; entretanto, como um tratamento adjuvante obtém-se algum benefício.BACKGROUND AND OBJECTIVES: Magnesium sulfate has been shown to benefit asthmatic children and adults with poor responses to initial beta-agonist therapy and systemic corticoids in the emergency department. The aim of this study was to realize a no systematic review about the treatment of the acute asthma with intravenous and nebulized magnesium sulfate in the emergence. CONTENTS: The first investigations that demonstrate the benefit in the use of the magnesium sulfate in asthma date to 1938. The effects of magnesium sulfate may be mediated through its action as a calcium antagonist or through its function as a cofactor in enzyme systems involving ion flux across cell membranes. We realized a literature review using Med

Prevalencia del asma bronquial en una población pediátrica

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Mireya Brooks Rodríguez

Full Text Available Introducción: la prevalencia de asma bronquial en la atención primaria, así como los factores que más inciden en ella, facilitan el tratamiento de esta enfermedad en la población pediátrica. Objetivo: determinar la prevalencia de asma bronquial en la población infantil del municipio 10 de Octubre. Métodos: se realizó un estudio poblacional descriptivo, con el propósito de determinar la prevalencia de asma bronquial en la población infantil del municipio 10 Octubre, a partir de los casos identificados con esta enfermedad. El marco muestral estuvo constituido por los pacientes en edades comprendidas entre los 0-19 años, pertenecientes al universo poblacional de 8 policlínicos del municipio. Se aplicó la distribución por grupos de edades y sexo de la población en estudio, particularizando los dispensarizados por asma. Resultados: el área de salud que aportó el mayor número de pacientes dispensarizados fue la correspondiente al Policlínico "Raúl Gómez García", con 20,4 %. El grupo etario más afectado fue el de 15 a 19 años, con 33,7 % (adolescencia tardía. La prevalencia de asma bronquial en edad infantil del municipio 10 de Octubre fue de un 15,9 %. Conclusiones: el grupo de edad 15-19 años resultó ser el más representativo, y el que, a su vez, mostró superioridad en cuanto a pacientes afectados por asma, condición que puede incrementar los riesgos en el seguimiento de la enfermedad. Existió correspondencia de la prevalencia identificada en el municipio 10 de Octubre, con los estándares nacionales e internacionales de prevalencia del asma.

Asma induzida pelo exercício: aspectos atuais e recomendações

OpenAIRE

Laitano,Orlando; Meyer,Flávia

2007-01-01

OBJETIVO: Descrever os mecanismos da asma induzida pelo exercício (AIE), bem como os efeitos de diferentes tipos de treinamento físico na função pulmonar e nas capacidades aeróbia e anaeróbia. Destaca-se a importância de um diagnóstico correto mediante o teste de exercício e, no manejo, o uso de drogas beta-adrenérgicas e anticolinérgicas. FONTE DOS DADOS: Os artigos foram criteriosamente escolhidos utilizando as bases de dados PubMed e Scielo pelo ano de publicação e dando preferência a ensa...

Budesonida inalatória em crianças com asma aguda Nebulized budesonide to treat acute asthma in children

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Geórgia K. M. Milani

2004-04-01

Full Text Available OBJETIVO: Avaliar a eficácia de budesonida na forma de suspensão, em dose única para inalação, como tratamento adjunto ao b2 inalatório, comparada com dose única de prednisona por via oral, em pacientes com crise aguda de asma. MÉTODO: Estudo prospectivo, randômico, paralelo, duplo-cego, duplo-placebo. Foram selecionadas 49 crianças, com idade entre 2 e 7 anos, em crise aguda de asma, que, após inalação com salbutamol (0,15 mg/kg, foram divididas em três grupos. O grupo I foi tratado com placebo via oral e inalatório; o grupo II, com prednisona via oral (1 mg/kg e placebo inalatório; e o grupo III, budesonida inalatória (2 mg e placebo via oral. As avaliações foram realizadas pela aplicação de um escore clínico e medida da saturação transcutânea da hemoglobina, seqüencialmente até 72 horas. Caso o escore clínico fosse igual ou superior ao da avaliação inicial, e a saturação inferior à primeira avaliação, a inalação com b2 adrenérgico era repetida. RESULTADOS: A melhora do escore clínico foi progressiva a partir de 30 minutos, e não houve diferença significativa nos três grupos estudados. Ocorreu aumento significativo da saturação da hemoglobina em relação ao valor inicial, com 2 horas no grupo prednisona, 4 horas no grupo budesonida e 24 horas no grupo placebo. CONCLUSÃO: O número de inalações com broncodilatador foi semelhante nos três grupos, com uma média de 2,9 no grupo placebo; 2,7 no grupo prednisona; e 2,5 no grupo budesonida. Em geral, as drogas estudadas foram bem toleradas, com efeitos colaterais semelhantes ao placebo. A administração de dose única de budesonida inalatória associada ao salbutamol, na crise moderada de asma, promoveu melhora clínica comparável à da prednisona oral. A recuperação da saturação transcutânea da hemoglobina foi mais rápida com prednisona.OBJECTIVE: To investigate the efficacy of a single dose of inhaled budesonide as compared to oral

Genetic associations with asthma and virus-induced wheezing: a systematic review Associação genética da asma e da sibilância induzida por vírus: uma revisão sistemática

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Leonardo Araujo Pinto

2009-12-01

íveis menores de função pulmonar. Pacientes com infecções respiratórias virais apresentam-se com função pulmonar normal, mas mostram reatividade da via aérea aumentada. O objetivo deste trabalho foi identificar genes e polimorfismos associados aos diferentes fenótipos de sibilância. Utilizando dados do Genetic Association Database, foi realizada uma revisão sistemática de estudos sobre genes e polimorfismos associados à sibilância induzida por vírus ou à asma atópica. O levantamento foi realizado em fevereiro de 2009. Todos os genes associados com o desfecho estudado presentes em mais de três estudos foram incluídos na análise. Identificamos que diferentes genes e locos têm sido associados à sibilância induzida por vírus ou à asma atópica. Enquanto a sibilância induzida por vírus foi mais frequentemente associada a polimorfismos no gene IL-8, polimorfismos localizados em genes de citocinas Th2 no cromossomo 5 (CD14 e IL-13 foram frequentemente associados à atopia ou à asma atópica. Esta revisão mostrou evidências de que a sibilância na infância pode ser afetada por variações genéticas de formas diferentes, dependendo de seu papel na inflamação das vias aéreas e na atopia. Estudos futuros de associação genética deverão levar em consideração os diferentes fenótipos na infância. Além disso, análises estratificadas para atopia podem ser úteis para elucidar os mecanismos da doença.

Relación entre las infecciones respiratorias agudas altas y el asma bronquial

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Verónica Soler Fonseca

Full Text Available Introducción: la infección respiratoria es la enfermedad más frecuente en los seres humanos, pues es responsable de la mitad de todas las enfermedades agudas. En Cuba al igual que en el resto del mundo, el asma bronquial constituye un importante problema de salud con incidencia relevante en los niños. Se señala que las infecciones virales están involucradas en la patogénesis del asma, sobre todo en el paciente pediátrico. Objetivo: identificar la influencia de las Infecciones Respiratorias Agudas Altas en la aparición y exacerbación de las crisis de asma bronquial. Métodos: se realizó un estudio descriptivo, transversal y prospectivo de los pacientes ingresados con asma bronquial en el servicio de enfermedades respiratorias del Hospital Pediátrico Docente de San Miguel del Padrón, durante todo el año 2008. Resultados: el tiempo de evolución de la IRAA más frecuente que desencadenó la crisis de asma bronquial fue de más de 7 días, con un 54,8 %. Un total de 188 pacientes presentaron rinofaringitis aguda catarral relacionada con la aparición de la crisis de asma bronquial, lo que representó el 82,4 % del total de la muestra. Conclusiones: predominó el grupo de 1 a 4 años con manifestaciones respiratorias altas de posible etiología viral sin diferencias apreciables en relación con el sexo. La mayoría de los pacientes que participaron en el estudio presentaron IRAA de etiología viral (Rinofaringitis, que precedieron la aparición y exacerbación de las crisis agudas de asma bronquial.

Faktor Risiko Asma Pada Murid Sekolah Dasar Usia 6-7 Tahun di Kota Padang

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Afdal .

2012-11-01

Full Text Available Abstrak Latar belakang : Asma merupakan penyakit kronik yang sering dijumpai pada anak. Dilaporkan bahwa prevalens asma meningkat pada anak maupun dewasa. Usia 6-7 tahun merupakan periode dimana prevalens asma dan angka kunjungan ke rumah sakit karena asma lebih tinggi. Terjadinya asma dianggap sebagai interaksi yang kompleks antara faktor genetik dan faktor lingkungan. Faktor genetik sudah dibuktikan dari penelitian-penelitian sebelumnya, tetapi karakteristik faktor risiko lingkungan pada asma belum jelas. Apabila melihat derajat peningkatan kejadian asma, tidak mungkin hanya faktor genetik yang berperan, tetapi peran faktor lingkungan justru yang lebih besar. Tujuan : Untuk mengetahui prevalens dan faktor risiko asma pada anak SD usia 6-7 tahun di Kota Padang.Metoda : Suatu penelitian cross sectional di 20 SD di Kota Padang pada bulan Juni – November 2009 dengan jumlah sampel 879 orang. Terhadap setiap subjek dilakukan penelitian yaitu pembagian kuisioner ISAAC (international study of asthma and allergies in childhood untuk orang tua. Analisis data dilakukan dengan uji chi-square untuk variabel katagorik dan analisis multivariat dengan regresi logistik. Data dianalisis menggunakan peranti lunak komputer.Hasil : Prevalens asma pada murid SD usia 6-7 tahun di Kota Padang berdasarkan kuisioner ISAAC sebesar 8%. Faktor yang paling dominan berpengaruh terhadap kejadian asma adalah atopi ayah atau ibu, diikuti faktor berat badan lahir dan kebiasaan merokok pada ibu serta pemberian obat parasetamol. Sedangkan pemberian ASI dan kontak dengan unggas merupakan faktor protektif terhadap kejadian asma. Kata kunci: faktor risiko, asma, sekolah dasar Abstract Background: Background Asthma is a common chronic disease in children. It had been reported that the prevalence of asthma in children and adults was increasing. The age of 6-7 years is the period where the prevalence and the number of visits to the hospital because of asthma are higher. The

O mundo da criança portadora de asma grave na escola El mundo del niño portador de asma grave en la escuela Daily life of children with acute asthma in school settings

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Regina Issuzu Hirooka de Borba

2009-01-01

Full Text Available OBJETIVO: Compreender o significado que a criança asmática grave e sua família atribuem à doença e suas implicações na escola. MÉTODOS: Estudo de caso qualitativo, desenvolvido no ambulatório de pediatria de um hospital do Município de São Paulo. Foram estudadas três crianças e seus familiares, utilizando observação participante, entrevista e brinquedo terapêutico dramático. RESULTADOS: As demandas do tratamento e as freqüentes crises de asma influenciaram no cotidiano da criança na escola como: falta às aulas; deixar de aprender; restrinção nas brincadeiras e relacionamento conflituoso com colegas. CONSIDERAÇÕES FINAIS: Tendo em vista as dificuldades encontradas pelas crianças em freqüentar a escola e conviver com os colegas, recomenda-se um trabalho conjunto entre os profissionais de saúde e da educação, assegurando a manutenção da educação formal e do convívio social salutar.OBJETIVO: Comprender el significado que el niño asmático grave y su familia atribuyen a la enfermedad y sus implicancias en la escuela. MÉTODOS: Se trata de un estudio de caso cualitativo, desarrollado en el consultorio externo de pediatría de un hospital del Municipio de Sao Paulo. Fueron estudiados tres niños y sus familiares, utilizando la observación participante, entrevista y juego terapéutico dramático. RESULTADOS: Las demandas del tratamiento y las frecuentes crisis de asma influenciaron en el cotidiano del niño en la escuela como: falta a las clases; dejar de aprender; restricción en los juegos y relación conflictiva con sus colegas. CONSIDERACIONES FINALES: Teniendo en vista las dificultades encontradas por los niños para frecuentar a la escuela y convivir con sus colegas, se recomineda un trabajo conjunto entre los profesionales de salud y de educación, asegurando la manutención de la educación formal y de la convivencia social saludable.OBJECTIVES: To understand the meaning of asthma and its implications in daily

Prevalência de asma e fatores associados: estudo de base populacional em São Paulo, SP, 2008-2009

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Clóvis Arlindo de Sousa

2012-10-01

Full Text Available OBJETIVO: Estimar a prevalência de asma em crianças e adolescentes e identificar fatores associados. MÉTODOS: Estudo transversal de base populacional com 1.185 crianças e adolescentes de ambos os sexos de São Paulo, SP, de 2008 a 2009. As informações foram coletadas por meio de entrevistas domiciliares e os participantes foram selecionados a partir de amostragem probabilística, estratificada por sexo e idade, e por conglomerados em dois estágios (setores censitários e domicílios. Foi realizada regressão múltipla de Poisson na análise ajustada entre o desfecho e variáveis sociodemográficas, econômicas, estilo de vida e condições de saúde. RESULTADOS: Dos entrevistados, 9,1% (IC95% 7,0;11,7 referiram asma. Após análise ajustada, identificaram-se os seguintes fatores independentemente associados ao agravo: idade (zero a quatro anos/15 a 19 RP = 3,18 (IC95% 1,20;8,42, idade (cinco a nove anos/15 a 19 RP = 6,37 (IC95% 2,64;15,39, idade (10 a 14 anos/15 a 19 RP = 4,51 (IC95% 1,95;10,40, alergia (sim/não RP = 2,22 (IC95% 1,24;4,00, rinite (sim/não RP = 2,13 (IC95% 1,22;3,73, problemas de saúde nos 15 dias prévios à entrevista (sim/não RP = 1,96 (IC95% 1,23;3,11, número de cômodos no domicílio (1 a 3/4 e mais RP = 1,67 (IC95% 1,05;2,66, e cor da pele (preta e parda/branca RP = 2,00 (IC95% 1,14;3,49. CONCLUSÕES: Os achados do presente estudo apontam a importância da asma associada à presença de rinite e alergia, idade entre cinco e nove anos, cor da pele preta e parda e moradia com menor número de cômodos. Os frequentes problemas de saúde podem ser considerados consequência dessa doença.

Asma em escolares do Recife - comparação de prevalências: 1994-95 e 2002 Asthma in schoolchildren from Recife, Brazil. Prevalence comparison: 1994-95 and 2002

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Murilo C. A. Britto

2004-01-01

Full Text Available OBJETIVOS: Descrever a prevalência atual (2002 de asma e suas variantes em escolares da cidade do Recife, comparando os dados com o período de 1994-95; analisar a relação entre instrução materna e o surgimento ou o agravamento da asma; e avaliar a acurácia diagnóstica da prevalência anual de sibilância como indicador de asma. MÉTODO: Em um corte transversal, estudou-se, por questionário escrito, uma amostra probabilística de escolares de 13 e 14 anos em Recife, em 1994-95 (n = 3.086 e 2002 (n = 2.774, como parte do projeto ISAAC (International Study of Asthma and Allergies in Childhood. RESULTADOS: Em 1994-95 e 2002, as prevalências foram, respectivamente: cumulativa de asma referida, 21 e 18,2%; cumulativa de sibilância, 39 e 38%; anual de sibilância, 19,7 e 19,4%; anual de tosse equivalente de asma, 31 e 38%; anual de sibilância desencadeada por exercício, 20,6 e 23,8%. A prevalência anual de crises, estratificada em 1 a 3, 4 a 12 e mais de 12 foi: 16,3, 2,7 e 1% em 1994-95 e 15,2, 1,2 e 0,4% em 2002. A prevalência anual de crises que comprometeram o sono foi, respectivamente, de 13 e 10,3%; a prevalência de crises com prejuízo da fala foi de 4,8 e 4,1%. Nível mais elevado de instrução materna associou-se a maior prevalência cumulativa de asma referida, prevalência cumulativa e anual de sibilância. CONCLUSÕES: A prevalência de asma e suas formas graves é elevada em escolares adolescentes do Recife e está associada a maior instrução materna.OBJECTIVES: To describe the prevalence of asthma and asthma variants in schoolchildren from Recife in 2002, and to compare these data with data from 1994-95; to analyze the relationship between maternal schooling and the presence of asthma or worsening asthma; and to evaluate the diagnostic accuracy of the yearly prevalence of wheezing as an asthma indicator. METHODS: Cross-sectional study. A probabilistic sample of 3,086 and 2,774 13- and 14-year-old students answered a

Prevalência e fatores de risco para asma em escolares de uma coorte no Sul do Brasil Prevalence and risk factors for asthma in schoolchildren in southern Brazil

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Moema N. Chatkin

2005-10-01

Full Text Available OBJETIVOS: Estudar a prevalência e fatores de risco para asma em 494 crianças pertencentes à coorte de nascidos em 1993, as quais vêm sendo acompanhadas desde o nascimento, estando, atualmente, com cerca de 6 anos de idade, em Pelotas (RS. MÉTODOS: Foi administrado um questionário padronizado com questões relativas à asma, baseadas em questionário utilizado por um estudo internacional multicêntrico (ISAAC validado em diversos países. Também obteve-se informações sobre o nível socioeconômico, fatores ambientais, hereditários, nutricionais, gestacionais, alérgicos e eventos infecciosos pregressos. RESULTADOS: A prevalência de asma encontrada foi de 12,8% (IC95%: 10-15,9%. Na análise multivariada, a asma esteve associada com cor da pele não-branca (RR = 1,9 IC95%: 1,1-3,3%, história de asma na família (RR = 2,8 IC95%:1,5-5,1, rinite alérgica na criança (RR = 2,6 IC95%:1,5-4,4 e fumo na gestação (RR = 1,7 IC95%:1-2,9. CONCLUSÃO: A asma infantil tem elevada prevalência em Pelotas, sendo um problema de saúde pública e, como tal, deve-se direcionar ações apropriadas para o seu controle.OBJECTIVE: To study the prevalence and risk factors for asthma in a cohort of 494 children born in 1993 and followed up to the age of six years in Pelotas, state of Rio Grande do Sul, Brazil. METHODS: A standardized and validated asthma questionnaire, based on the International Study of Asthma and Allergies in Childhood (ISAAC, was applied. Other information was also collected about socioeconomic background, genetic, nutritional, gestational and allergic factors, and previous infectious episodes. RESULTS: The prevalence of asthma found in this study was 12.8% (95%CI: 10-15.9%. In the multivariate analysis, risk factors such as non-white skin color (RR = 1.9 95%CI: 1.1-3.3%, family history of asthma (RR = 2.8 95%CI: 1.5-5.1, allergic rhinitis in children (RR = 2.6 95%CI: 1.5-4.4 and maternal smoking during pregnancy (RR = 1.7 95%CI: 1

Efeitos da nebulização com broncodilatadores carreados pelo heliox associada ao posicionamento corporal em pacientes com crise aguda de asma

OpenAIRE

Cunha Brandão, Daniella

2009-01-01

A asma é uma doença respiratória com eficiente arsenal farmacológico. Embora, estratégias terapêuticas ainda pouco utilizadas na prática clínica podem mostrar-se relevantes para o controle desta doença. Dentro deste contexto, o heliox e a atuação fisioterapêutica vêm sendo estudados pela comunidade científica à busca de demonstrar seus benefícios e efetividade em pacientes asmáticos. O heliox é um gás metabolicamente inerte e seguro com menor densidade que o oxigênio, podendo d...

Recent activities of association of shape memory alloys (ASMA) in Japan

International Nuclear Information System (INIS)

Kobayashi, J.; Yamauchi, K.; Miyashita, T.; Ohkata, I.; Narumi, S.; Suzuki, Y.

1995-01-01

The Association of Shape Memory Alloys(ASMA) was established in 1983 and systematic surveys on the Ni-Ti and Cu based SMAs were carried out until 1986. The ASMA is now reorganized as a private association. In this paper, we briefly introduce several SMA products of the member companies and present a couple of products, a static rock breaking system and a thermostatic mixing valve in detail. (orig.)

Recent activities of association of shape memory alloys (ASMA) in Japan

Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

Kobayashi, J [ASMA, Yokohama (Japan); Yamauchi, K [TOKIN Corp., Sendai (Japan); Miyashita, T [Nishimatsu Construction Co., Ltd., Yamato (Japan); Ohkata, I [Kato Hatsujo Kaisha, Ltd., Yokohama (Japan); Narumi, S [Sogo Hatsujo Co., Ltd. (Japan); Suzuki, Y [Furukawa Electric Co. Ltd., Tokyo (Japan)

1995-12-01

The Association of Shape Memory Alloys(ASMA) was established in 1983 and systematic surveys on the Ni-Ti and Cu based SMAs were carried out until 1986. The ASMA is now reorganized as a private association. In this paper, we briefly introduce several SMA products of the member companies and present a couple of products, a static rock breaking system and a thermostatic mixing valve in detail. (orig.).

Xantinas en el asma: ¿ascenso o descenso?

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Rogelio Alvarez Sintes

Full Text Available La teofilina ha sido utilizada como broncodilatador en el tratamiento del asma en su forma aguda y crónica desde hace más de 50 años. A partir de 1990 el uso de las xantinas en el asma se discute cada vez más. En 1995 persisten las controversias, pero la balanza se desplaza cada vez más hacia los broncodilatadores simpaticomiméticos, pasando a ocupar ésta la tercera o cuarta opción en los esquemas terapéuticos.1-4 Se revisa la literatura médica al respecto y se exponen las razones para su mayor o menor uso.

Xantinas en el asma: ¿ascenso o descenso?

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Rogelio Alvarez Sintes

1995-08-01

Full Text Available La teofilina ha sido utilizada como broncodilatador en el tratamiento del asma en su forma aguda y crónica desde hace más de 50 años. A partir de 1990 el uso de las xantinas en el asma se discute cada vez más. En 1995 persisten las controversias, pero la balanza se desplaza cada vez más hacia los broncodilatadores simpaticomiméticos, pasando a ocupar ésta la tercera o cuarta opción en los esquemas terapéuticos.1-4 Se revisa la literatura médica al respecto y se exponen las razones para su mayor o menor uso.

Ventilação mecânica não invasiva na crise de asma aguda grave em crianças: níveis de evidências

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Paula de Souza Silva

2015-12-01

Full Text Available RESUMO Objetivo: Avaliar a qualidade das evidências existentes para embasar diretrizes do emprego da ventilação mecânica não invasiva no manejo da crise de asma aguda grave em crianças não responsivas ao tratamento padrão. Métodos: Busca, seleção e análise de todos os artigos originais sobre asma e ventilação mecânica não invasiva em crianças, publicados até 1º de setembro de 2014, em todos os idiomas, nas bases de dados eletrônicas PubMed, Web of Science, Cochrane Library, Scopus e SciELO, encontrados por meio de busca pelos descritores "asthma", "status asthmaticus", "noninvasive ventilation", "bronchospasm", "continuous positive airway pressure", "child", "infant", "pediatrics", "hypercapnia", "respiratory failure", e das palavras-chave "BIPAP", "CPAP", "bilevel", "acute asthma" e "near fatal asthma". Os artigos foram qualificados segundo os graus de evidências do Sistema GRADE. Resultados: Foram obtidos apenas nove artigos originais. Destes, dois (22% apresentaram nível de evidência A, um (11% apresentou nível de evidência B e seis (67% apresentaram nível de evidência C. Conclusão: Sugere-se que o emprego da ventilação mecânica não invasiva na crise de asma aguda grave em crianças não responsivas ao tratamento padrão é aplicável à maioria desses pacientes, mas as evidências não podem ser consideradas conclusivas, uma vez que pesquisa adicional de alta qualidade provavelmente tenha um impacto modificador na estimativa de efeito.

Asma y atelectasia

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Gladys Fernández Couse

1997-04-01

Full Text Available Se realiza un estudio de 155 niños, procedentes del cuerpo de guardia del Hospital Docente "José Ramón Martínez" de Guanajay, con el diagnóstico de asma bronquial, ingresados en el Servicio de Respiratorio para identificar posibles complicaciones según el juicio clínico del médico. En el 12,9 % de los pacientes se detectó la atelectasia como complicación, las manifestaciones clínicas de ésta quedaron enmascaradas por las de la crisis de asma bronquial. El pulmón derecho resultó ser el más afectado y la forma lobulillar fue la variedad que predominó. Se identificó un sobre diagnóstico de neumopatías inflamatorias, que se confundió con la atelectasia, lo cual trajo como resultado el uso indiscriminado de agentes antimicrobianos.It is conducted a study of 155 children from the Emergency Room of the "José Ramón Martínez" Teaching Hospital in Guanajay. These patients had a diagnosis of bronchial asthma and were admitted in the Respiratory Service to identify possible complications according to the clinical judgement of the physician. Atelectasis was detected as a complication in 12.9 % of the patients, and its clinical manifestations were masked by those of the bronchial asthma crisis. The right lung was the most affected and the lobular form was the predominant variety. It was detected an overdiagnosis of inflammatory pneumopathies that was confused with atelectasis, resulting in the indiscriminated use antimicrobial agents.

C38. Óxido nítrico exalado e provas funcionais respiratórias num rastreio de asma

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J. Fonseca

2003-11-01

Full Text Available O diagnóstico de asma é fundamentalmente clínico, no entanto, a utilização de medidas de função pulmonar e de inflamação brônquica poderá ser útil.Pretendemos avaliar a utilização destas medidas na distinção de indivíduos com e sem asma, num rastreio com voluntários adultos recrutados através dos media. Cada indivíduo realizou medição da fracção de óxido nítrico exalado (eNO, AerocrineÒ, espirometria com broncodilatação (PFRBD e questionário de despiste e impacto da asma (QVA, ACAAI.Dos 61 incluídos, 38% eram homens, tinham idade de 46±16 anos (média±dp, queixas nasais 79%; fumadores 20%; QVA 10±5; eNO 34,6±41,3 ppb; FEV1 previsto 102±16% e fev1/fvc 96±13% A medição do eNO demorou entre 2,3 e 11,6 minutos (mediana 4,8. Foram efectuadas 317 manobras (165 válidas para medição no eNO (por doente entre 3-9; mediana -5.Considerando as normas da ATS, 48(79% indivíduos tiveram uma medição correcta de eNO e 39(64% de PFRBD.Considerando os critérios diagnósticos para as PFRBD do GINA e um cut-off de 20 ppb para o eNO, foram identificados como asmáticos respectivamente 45% e 46% dos doentes com QVA ³13. A utilização de PFRBD e do eNO numa avaliação de despiste de asma é exequível e útil mas actualmente insuficiente para um diagnóstico adequado. : The asthma diagnosis is primarily based on clinical data, sometimes, however, objective measures are useful. We aimed to study the use of Exhaled Nitric Oxide (eNO and spirometry before and after inhaled albuterol (PFT in asthma screening of adult volunteers recruited through media announcements. Each individual also answered structured questionnaires including the LQ Test (ACAAI, a valid test for asthma screening and disease impact.Sixty one patients were analyzed, 38% were men, with mean±SD age of 46±16 years, nasal symptoms 79%; smokers 20%; LQ 10±5; eNO 34.6±41.3 ppb; FEV1 % predicted 102±16% e fev1/fvc 96±13%.The eNO measurement duration

Impacto do programa de atenção integral à criança com asma em Unidade de Saúde na Cidade de Fortaleza, Ceará

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Joelma Aurélio Sousa

2016-12-01

Full Text Available Nas últimas décadas, a asma tornou-se um importante problema de saúde pública, visto o significativo crescimento da prevalência e da mortalidade dessa doença. Desde 1996, as entidades médicas e governamentais promoveram a criação de consensos sobre o assunto com o objetivo de programar medidas para melhorar a assistência médica e reduzir a morbimortalidade dessa enfermidade. Objetivou-se avaliar a melhora clínica dos pacientes e correlacioná-la à adesão ao tratamento medicamentoso e/ou ambiental. Foi realizado estudo documental retrospectivo descritivo analítico, com dados coletados em prontuários de pacientes que participaram do PROAICA na Unidade de Saúde Lineu Jucá, em Fortaleza-Ceará, no período de 2009 a 2014. Esses dados foram armazenados e processados usando o programa Epi Info 7.0. Observou-se melhora clínica dos pacientes após o inicio da participação no programa, assim como melhora na classificação de gravidade da asma quando se compara a primeira à ultima consulta médica. Houve aumento de 28,06% nos pacientes classificados como intermitente, redução de 20,15% dos casos persistentes leves e diminuição de 10,79% nos classificados como persistente moderado. No entanto, ocorreu um aumento de 2,88% de pacientes graves. Verificou-se melhora na classificação de controle clinico nos pacientes com classificação parcialmente controlada e não controlada. Os dados analisados mostram a importância do programa e sua colaboração para o controle da asma, facilitando a melhor visualização das dificuldades ainda encontradas em sua implementação de modo a promover possíveis mudanças para garantir um melhor atendimento e maior efetividade do PROAICA.Impact of comprehensive care program for children with asthma in Health Unit in the City of Fortaleza, CearáAbstract: Introduction: In recent decades, asthma has become an important public health problem, since the significant growth of the prevalence and

High ASMA+ Fibroblasts and Low Cytoplasmic HMGB1+ Breast Cancer Cells Predict Poor Prognosis.

Science.gov (United States)

Amornsupak, Kamolporn; Jamjuntra, Pranisa; Warnnissorn, Malee; O-Charoenrat, Pornchai; Sa-Nguanraksa, Doonyapat; Thuwajit, Peti; Eccles, Suzanne A; Thuwajit, Chanitra

2017-10-01

The influence of cancer-associated fibroblasts (CAFs) and high mobility group box 1 (HMGB1) has been recognized in several cancers, although their roles in breast cancer are unclear. The present study aimed to determine the levels and prognostic significance of α-smooth muscle actin-positive (ASMA + ) CAFs, plus HMGB1 and receptor for advanced glycation end products (RAGE) in cancer cells. A total of 127 breast samples, including 96 malignant and 31 benign, were examined for ASMA, HMGB1, and RAGE by immunohistochemistry. The χ 2 test and Fisher's exact test were used to test the association of each protein with clinicopathologic parameters. The Kaplan-Meier method or log-rank test and Cox regression were used for survival analysis. ASMA + fibroblast infiltration was significantly increased in the tumor stroma compared with that in benign breast tissue. The levels of cytoplasmic HMGB1 and RAGE were significantly greater in the breast cancer tissue than in the benign breast tissues. High ASMA expression correlated significantly with large tumor size, clinical stage III-IV, and angiolymphatic and perinodal invasion. In contrast, increased cytoplasmic HMGB1 correlated significantly with small tumor size, pT stage, early clinical stage, luminal subtype (but not triple-negative subtype), and estrogen receptor and progesterone receptor expression. The levels of ASMA (hazard ratio, 14.162; P = .010) and tumor cytoplasmic HMGB1 (hazard ratio, 0.221; P = .005) could serve as independent prognostic markers for metastatic relapse in breast cancer patients. The ASMA-high/HMGB1-low profile provided the most reliable prediction of metastatic relapse. We present for the first time, to the best of our knowledge, the potential clinical implications of the combined assessment of ASMA + fibroblasts and cytoplasmic HMGB1 in breast cancer. Copyright © 2017 The Authors. Published by Elsevier Inc. All rights reserved.

Hubungan Kadar Vitamin C Plasma dengan Serangan Asma pada Anak

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Azwar Aruf

2016-11-01

Hasil. Karakteristik subyek, antara lain umur, jenis kelamin, riwayat kontak hewan peliharaan, riwayat kontak tungau debu rumah, perokok pasif, alergi makanan, infeksi saluran pernapasan, kadar vitamin C plasma. Analisis bivariat dilakukan dengan uji kemaknaan (nilai p<0,05, dan rasio Odds. Kadar vitamin C plasma kelompok asma dalam serangan dan tidak dalam serangan tidak berbeda bermakna dengan nilai p=0,77 dan rasio Odds 1,18 (IK95%: 0,32;3,64. Infeksi pernapasan merupakan faktor risiko serangan asma yang bermakna dengan nilai p=0,006 dan rasio Odds 3,6 (IK 95% 1,41;9,19.

Asma bronquial. Atención primaria de salud

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Reinaldo Pino Blanco

2010-12-01

Full Text Available El siguiente trabajo define las pautas a seguir en la atención primaria de salud para logran un adecuado seguimiento y control de los pacientes que sufren enfermedades respiratorias crónicas y en particular el asma bronquial. Se realiza una revisión profunda de las principales guías para el manejo de la enfermedad, así como las mejores evidencias publicadas hasta la fecha.This paper sets out the guidelines in the primary health care to achieve an adequate monitoring and control of patients suffering from chronic respiratory diseases including bronchial asthma. A systematic review on the main guidelines to handle this disease and the best evidence published to this day are presented.

Poluição da queima de cana e sintomas respiratórios em escolares de Monte Aprazível, SP

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Denise Riguera

2011-10-01

Full Text Available OBJETIVO: Estimar a prevalência de sintomas respiratórios e analisar fatores associados, bem como medidas de pico de fluxo expiratório em escolares. MÉTODOS: Estudo descritivo transversal com escolares de dez a 14 anos de Monte Aprazível, SP. Foram aplicados questionários sobre sintomas de asma e de rinite do protocolo International Study of Asthma and Allergies in Childhood, questões sociodemográficas, fatores predisponentes e antecedentes pessoais e familiares. Foram realizadas medidas repetidas do pico de fluxo expiratório nas crianças e dos níveis de concentração de material particulado (MP2,5 e de black carbon. RESULTADOS: A prevalência de sintomas de asma foi de 11% e de 33,2% de rinite; 10,6% apresentaram mais de quatro crises de sibilos nos últimos 12 meses. Antecedentes familiares para bronquite e rinite associaram-se à presença de asma (p = 0,002 e p < 0,001 e de rinite atuais (p < 0,001 e p < 0,001, respectivamente. Para rinite, houve associação com presença de mofo ou rachadura na casa (p = 0,009. Houve maior freqüência de rinite nos meses de junho a outubro, período de safra da cana de açúcar. Prevalência diária de pico de fluxo expiratório abaixo de 20% da mediana de medidas na criança foi maior em dias com maior concentração de MP2,5. CONCLUSÕES: A prevalência de sintomas de asma está abaixo e a de rinite está acima da média nacional. Ainda que dentro dos níveis aceitáveis, a poluição nos períodos de queima da palha da cana-de-açúcar pode contribuir para a exacerbação de episódios de asma e de rinite.

Biofeedback: Infant asthma Biofeedback: asma infantil

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J. J. Nombela

2010-09-01

Full Text Available

The present study is a revision of the different applications of biofeedback in infantile bronchial asthma. The technique may be used on its own (preferably in the motor area or in conjunction with other techniques such as hypnosis, relaxation, etc. However, it should be stated that previous work published in this field is difficult to interpret since results are inconclusive, it is, therefore, difficult to produce a scientific summary.

KEY WORDS: Biofeedback; infantile asthma; respiratory biofeedback.

Con este trabajo se pretende hacer una revisión sobre las distintas aplicaciones del biofeedback en el asma bronquial infantil, bien solo (preferentemente en el campo motriz o bien asociado a otras técnicas de hipnosis, relajación, etc. Aunque es necesario manifestar que la producción científica relacionada con el tema, hace que tenga una difícil valoración dado que sus resultados son no concluyentes y discutibles, lo cual dificulta la elaboración de un resumen científico.
PALABRAS CLAVE: Biofeedback; asma infantil; biofeedback respiratorio

Fenótipos clínicos de asma grave Clinical phenotypes of severe asthma

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Roseliane de Souza Araújo Alves

2008-09-01

Full Text Available OBJETIVO: Estabelecer os fenótipos clínicos em portadores de asma grave. MÉTODOS: Foram estudados, retrospectivamente, 111 pacientes em um ambulatório especializado. Os pacientes foram avaliados e acompanhados de maneira sistemática, estabelecendo-se ao final do acompanhamento a adesão e o controle ou não da doença por dados clínicos e funcionais. A resistência ao tratamento foi definida como o não preenchimento, ao final do acompanhamento, por pelo menos seis meses, dos critérios de controle de asma, apesar do uso correto e adesão à medicação. Os fenótipos foram determinados por análise fatorial e comparados por testes diversos. RESULTADOS: Ao final, 88 pacientes foram considerados aderentes e 23 não aderentes. Por análise fatorial do grupo aderente, quatro fenótipos foram determinados: o fenótipo 1 (28 pacientes, formado pelos pacientes resistentes ao tratamento, com maior freqüência de sintomas noturnos, maior número de exacerbações e uso mais freqüente de broncodilatador de resgate; o fenótipo 2 (48 pacientes, formado pelos pacientes com obstrução persistente, com menores valores de relação volume expiratório forçado no primeiro segundo/capacidade vital forçada na avaliação inicial, idade mais avançada e maior tempo de doença; o fenótipo 3 (42 pacientes, representa os pacientes com rinossinusite alérgica, sendo constituído de não fumantes com obstrução predominantemente reversível; e o fenótipo 4 (15 pacientes, formado por casos com história de intolerância à aspirina associado à asma quase fatal. CONCLUSÕES: Um número significativo de portadores de ama grave não adere ao tratamento. Muitos pacientes com asma grave têm obstrução irreversível, mas o fenótipo clínico mais relevante é constituído pelos pacientes resistentes ao tratamento habitual.OBJECTIVE: To characterize clinical phenotypes of severe asthma. METHODS: A total of 111 patients were retrospectively evaluated at a

Preclinical evaluation of 99mTc(CO)3-aspartic-N-monoacetic acid, 99mTc(CO)3(ASMA), a new renal radiotracer with pharmacokinetic properties comparable to 131I-OIH

Science.gov (United States)

Lipowska, Malgorzata; Klenc, Jeffrey; Marzilli, Luigi G.; Taylor, Andrew T.

2014-01-01

In an ongoing effort to develop a renal tracer with pharmacokinetic properties comparable to PAH and superior to those of both 99mTc-MAG3 and 131I-OIH, we evaluated a new renal tricarbonyl radiotracer based on the aspartic-N-monoacetic acid ligand, 99mTc(CO)3(ASMA). The ASMA ligand features two carboxyl groups and an amine function for the coordination of the {99mTc(CO)3}+ core as well as a dangling carboxylate to facilitate rapid renal clearance. Methods rac-ASMA and L-ASMA were labeled with a 99mTc-tricarbonyl precursor and radiochemical purity of the labeled products was determined by HPLC. Using 131I-OIH as an internal control, we evaluated biodistribution in normal rats with 99mTc(CO)3(ASMA) isomers and in rats with renal pedicle ligation with 99mTc(CO)3(rac-ASMA). Clearance studies were conducted in 4 additional rats. In vitro radiotracer stability was determined in PBS buffer pH 7.4 and in challenge studies with cysteine and histidine. 99mTc(CO)3(ASMA) metabolites in urine were analyzed by HPLC. Results Both 99mTc(CO)3(ASMA) preparations had > 99% radiochemical purity and were stable in PBS buffer pH 7.4 for 24 h. Challenge studies on both revealed no significant displacement of the ligand. In normal rats, % injected dose in urine at 10 and 60 min for both preparations averaged 103% and 106% that of 131I-OIH, respectively. The renal clearances of 99mTc(CO)3(rac-ASMA) and 131I-OIH were comparable (P = 0.48). The tracer was excreted unchanged in the urine, proving its in vivo stability. In pedicle-ligated rats, 99mTc(CO)3(rac-ASMA) had less excretion into the bowel (P ASMA) complexes have pharmacokinetic properties in rats comparable to or superior to those of 131I-OIH, and human studies are warranted for their further evaluation. PMID:22717977

Mortalidade relacionada à asma no Município do Rio de Janeiro, Brasil, no período de 2000-2009: análise de causas múltiplas Mortalidad relacionada con el asma en el Municipio de Río de Janeiro, Brasil, durante el período de 2000-2009: análisis de causas múltiples Asthma-related mortality in the city of Rio de Janeiro, Brazil, 2000-2009: a multicausal analysis

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Gulnar Azevedo e Silva

2013-04-01

Full Text Available O estudo das causas múltiplas de óbitos permite conhecer a extensão real das estatísticas de mortalidade. O objetivo desta pesquisa foi avaliar a tendência das taxas de mortalidade relacionada à asma, no Município do Rio de Janeiro, Brasil, no período de 2000-2009, com dados obtidos no Sistema de Informações de Mortalidade (SIM, de indivíduos com um ano ou mais de idade, em que a asma foi mencionada em qualquer linha ou parte do atestado médico da declaração de óbito. Para análise de dados foi utilizada a técnica de regressão linear. A série histórica mostrou tendência ao declínio nas taxas de mortalidade padronizadas relacionada à asma como causa básica e múltipla, com redução entre os homens e estabilidade entre as mulheres. Quando a asma foi a causa básica, as causas associadas mais frequentes foram doenças do aparelho respiratório. A mortalidade relacionada à asma foi subestimada quando considerada apenas como causa básica, o que poderia ser evitado com a utilização da metodologia de causas múltiplas nas estatísticas de mortalidade por asma.El estudio de las causas múltiples de óbitos permite conocer la extensión real de las estadísticas de mortalidad. El objetivo de esta investigación fue evaluar la tendencia de las tasas de mortalidad, relacionada con el asma, en el municipio de Río de Janeiro, Brasil, en el período de 2000-2009, con los datos obtenidos en el Sistema de Información de Mortalidad (SIM, de individuos con un año o más de edad, en quienes el asma fue mencionada en cualquier línea o parte del certificado médico de defunción. Para el análisis de datos fue utilizada la técnica de regresión lineal. La serie histórica mostró una tendencia al declive en las tasas de mortalidad estandarizadas, relacionada con el asma como causa básica y múltiple, con reducción entre los hombres y estabilidad entre las mujeres. Cuando el asma fue la causa básica, las razones asociadas m

Asma de difícil control en niños y adolescentes: Estrategias diagnóstico-terapéuticas Poorly controlled asthma: diagnosis and therapeutics in children and adolescents

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Hugo Neffen

2012-10-01

Full Text Available El asma es una de las enfermedades crónicas más frecuentes en los niños. Si bien la mayoría de los niños con asma responden a bajas dosis de corticoides inhalados y/o antagonistas del receptor de leucotrienos, algunos de ellos permanecen sintomáticos independientemente de cualquier esfuerzo terapéutico, presentando una elevada morbilidad e inclusive mortalidad. Aunque la mayoría de los pacientes controlan los síntomas de forma adecuada, existe un grupo importante que presenta síntomas graves de la enfermedad difíciles de controlar (ADC. El objetivo de la presente revisión es discutir los aspectos clínicos, diagnósticos y terapéuticos del ACD en los menores de 18 años y su implicancia en la práctica clínica diaria.Asthma is one of the most common chronic diseases in children. While most children with asthma respond to low doses of inhaled corticosteroids and /or leukotriene receptor antagonists, some of them remain symptomatic regardless of any therapeutic effort, showing a high morbidity and even mortality. While most of the patients control symptoms adequately, there is a large group with severe symptoms of the disease and difficult to control. The aim of this review is to discuss the clinical aspects, diagnosis and treatment of poorly controlled asthma in children and adolescents and its implications in daily clinical practice.

A intervenção da célula epitelial na asma The role of the epithelial cell in asthma

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Anabela Mota Pinto

2009-05-01

Full Text Available Faz -se uma revisão da intervenção da célula epitelial brônquica na fisiopatologia da asma. O epitelio que reveste as vias respiratórias actua como uma barreira física, separando o meio externo do meio interno pulmonar, controla a permeabilidade intercelular e transcelular, e, deste modo, a acessibilidade dos agressores inalantes as células apresentadoras de antigenio envolvidas na resposta imunoinflamatoria. As células epiteliais unidas por tight junctions contribuem para a integridade das vias aéreas e expressam poliovirus receptor-related protein (PRR, toll like receptors (TLR e protease -activated receptors (PAR, que reconhecem agentes bacterianos e alergenios. A sua disfuncao transforma -as em fonte de mediadores intervenientes na inflamação. A interacção bidireccional entre, por um lado, o epitelio e os elementos constitutivos do brônquio e por outro, as partículas inaladas, tem subjacente a formação de uma unidade, com identidade propria designada EMTU - epithelial mesenchymal trophic unit. Esta extensa intervencao coloca a célula epitelial no centro de accao da cronicidade e remodelacao do processo asmático. As doenças infecciosas e o stress ambiental sao capazes de induzir alterações a nível da célula epitelial susceptíveis de modificar a sua resposta a estimulações futuras, nomeadamente a ampliar a resposta a outras agressões infecciosas por acção sinérgica das vias de sinalização. O epitelio brônquico tem assim funções de barreira que lhe permite exercer uma permeabilidade selectiva, a nível intracelular e transcelular, e ainda metabolicamente activo pelas capacidade de produzir mediadores quimiotacticos e citocinas envolvidos no recrutamento e na activação celular, com repercussão na broncomotricidade e na remodelação da parede brônquica.It is done a review of the intervention of the epithelial bronchial cell in the pathophysiology of asthma. The respiratory epithelium acts as a physical

Asma de difícil control en niños y adolescentes: Estrategias diagnóstico-terapéuticas

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Hugo Neffen

2012-10-01

Full Text Available El asma es una de las enfermedades crónicas más frecuentes en los niños. Si bien la mayoría de los niños con asma responden a bajas dosis de corticoides inhalados y/o antagonistas del receptor de leucotrienos, algunos de ellos permanecen sintomáticos independientemente de cualquier esfuerzo terapéutico, presentando una elevada morbilidad e inclusive mortalidad. Aunque la mayoría de los pacientes controlan los síntomas de forma adecuada, existe un grupo importante que presenta síntomas graves de la enfermedad difíciles de controlar (ADC. El objetivo de la presente revisión es discutir los aspectos clínicos, diagnósticos y terapéuticos del ACD en los menores de 18 años y su implicancia en la práctica clínica diaria.

Características clínicas e prognóstico em pacientes com asma quase fatal em Salvador, Bahia Clinical characteristics and prognosis in near-fatal asthma patients in Salvador, Brazil

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Eduardo Vieira Ponte

2011-08-01

Full Text Available OBJETIVO: Determinar a frequência de asma quase fatal em um grupo de pacientes com asma grave, assim como as características clínicas e o prognóstico desses pacientes em um ano de seguimento. MÉTODOS: Estudo prospectivo envolvendo 731 pacientes de baixa renda com asma grave tratados em um ambulatório de referência para asma na cidade de Salvador (BA. Os pacientes realizaram espirometria na admissão do estudo, receberam medicações para asma e foram monitorizados quanto à frequência de exacerbações durante o seguimento. Uma subamostra de 511 pacientes também respondeu questionários de sintomas e de qualidade de vida relacionada a asma. RESULTADOS: Dos 731 pacientes estudados, 563 (77% eram do sexo feminino, com mediana de idade de 47 anos, e 12% não eram alfabetizados. A maioria dos pacientes apresentava rinite, e 70 (10% relataram asma quase fatal antes da admissão. Desses 70 pacientes, 41 (59% relataram terem sido intubados previamente. Os pacientes com asma quase fatal na admissão eram mais propensos a exacerbações de asma durante o acompanhamento e tiveram menor resposta ao tratamento do que aqueles sem asma quase fatal. Os resultados dos questionários no final do acompanhamento foram semelhantes nos dois grupos de pacientes. CONCLUSÕES: A frequência de asma quase fatal foi alta nesta população de pacientes com asma grave e de baixa renda. Os pacientes com histórico de asma quase fatal tiveram um pior prognóstico que aqueles sem esse histórico, embora tenham recebido o mesmo tratamento. Curiosamente, a intensidade dos sintomas e a qualidade de vida no final do estudo foram semelhantes entre os dois grupos de pacientes.OBJECTIVE: To determine the frequency of near-fatal asthma in a group of severe asthma patients, as well as the clinical characteristics and prognosis of these patients within a one-year follow-up period. METHODS: A prospective study involving 731 low-income patients with severe asthma treated at a

Prevalência de sintomas de asma e tratamento de crianças e adolescentes de 2 a 14 anos no Campus Aproximado da PUCRS Prevalence of asthma symptoms and treatment of children and adolescents from 2 to 14 years of age in Porto Alegre, Rio Grande do Sul, Brazil

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Brasília Itália C. S. Ache

2005-04-01

Full Text Available INTRODUÇÃO: Nas últimas décadas tem havido aumento da prevalência da asma. OBJETIVO: Determinar a prevalência de sintomas de asma em crianças e adolescentes de 2 a 14 anos em Porto Alegre (RS, relacionando-a com o perfil socioeconômico, tratamento e hábito de fumar intradomiciliar. MÉTODO: Estudo transversal em que foram entrevistadas todas as famílias atendidas em junho de 2000. RESULTADOS: A prevalência de sintomas de asma foi de 49,5%. Em 66,8% das famílias a renda era inferior a quatro salários mínimos e em mais de 50% a escolaridade materna e paterna era menor que cinco anos. Em 98,5% não havia utilização de tratamento preventivo para asma. Nas 174 famílias estudadas 38,7% das mães, 43,7% dos pais e 32,7% de ambos eram fumantes. Houve associação entre as seguintes variáveis: exposição ao fumo intradomiciliar e número de crises de asma no último ano (p = 0,02; RR = 2,9; IC: 1,1 - 4,5; escolaridade materna e número de crises no último ano (p = 0,03; RR = 2,03; IC: 1,01 - 4,19; aglomeração e número de crises no último ano entre as crianças expostas ao fumo (p = 0,04; RR = 2,7; IC: 1,4 - 5,1; hospitalização e número de crises no último ano (p = 0,004; RR = 1,46; IC: 1,15 -1,86; hospitalização e aglomeração (p = 0,03; RR = 1,47; IC: 1,15 -1,86. Nos menores de cinco anos, houve associação entre fumo materno e número de crises no último ano (p = 0,03; RR = 1,79; IC: 1,04 - 3,08. CONCLUSÃO: A prevalência de sintomas de asma foi alta. A comunidade estudada é limitada do ponto de vista socioeconômico e não trata adequadamente a enfermidade, o que demonstra necessidade de atendimento priorizado, normatizado e com insumos e processos avaliativos para controle da doença.BACKGROUND: In recent decades, the prevalence of asthma has increased. OBJECTIVES: To determine the prevalence of asthma symptoms in children and adolescents from 2 to 14 years of age living in Porto Alegre (in the state of Rio Grande

Produtos naturais utilizados para tratamento de asma em crianças residentes na cidade de Salvador-BA, Brasil

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Ryan dos S. Costa

Full Text Available O conhecimento popular é o passo inicial para a investigação científica de atividades terapêuticas de remédios caseiros. Diversas patologias podem ser tratadas ou amenizadas através de preparações de origem natural e muitos fármacos disponíveis são oriundos de fontes naturais. Este trabalho tem como objetivo avaliar o uso de remédios caseiros derivados de plantas para tratamento de asma em crianças residentes no município de Salvador. Os dados foram obtidos a partir de estudo realizado em Salvador sobre fatores de risco, uso de medicações e vias imunológicas relacionadas à asma em crianças. Foram calculadas as freqüências de uso de preparações caseiras para tratamento de asma por esta população e realizado uma revisão bibliográfica sobre os efeitos das plantas mais usadas. Dentre as espécies mais citadas, destacam-se o Allium sativum (alho que teve a maior freqüência de utilização na preparação dos remédios caseiros (25%, seguido da Allium cepa (cebola, 19,74%. Após a revisão crítica de literatura, constatou-se que a maioria das espécies é utilizada com base em relatos fundamentados no saber popular, sendo assim carente de evidências científicas para as atividades farmacoterapêuticas esperadas. Neste sentido, há necessidade de mais estudos farmacológicos para comprovação das atividades terapêuticas peculiares a cada produto de origem natural bem como para avaliar possíveis efeitos tóxicos destes produtos.

Efektifitas Dukungan Sosial Dokter kepada Orangtua dalam Tata Laksana Anak Asma

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Fx. Wikan Indrarto

2016-11-01

Kesimpulan. Pemberian dukungan sosial dokter tidak berhubungan dengan keberhasilan tata laksana anak asma. Kepuasan orangtua akan pemberian dukungan sosial dokter, terutama diperoleh dari jenis dukungan penghargaan.

Comparação da variação de resposta ao broncodilatador através da espirometria em portadores de asma ou doença pulmonar obstrutiva crônica Comparison of spirometric changes in the response to bronchodilators of patients with asthma or chronic obstructive pulmonary disease

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Isabella Correia Silvestri

2008-09-01

Full Text Available OBJETIVO: O diagnóstico diferencial entre asma e doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC através da resposta aos broncodilatadores inalatórios na espirometria ainda é controverso. O objetivo deste estudo foi detectar quais variáveis espirométricas melhor diferenciam asma de DPOC. MÉTODOS: Estudo retrospectivo realizado entre abril de 2004 e janeiro de 2006, comparando-se os parâmetros espirométricos de 103 pacientes asmáticos, não fumantes, com os de 108 pacientes portadores de DPOC, fumantes de mais de 10 anos-maço. Todos os pacientes tinham mais de 40 anos e apresentavam doença estável no momento do exame. RESULTADOS: O volume expiratório forçado no primeiro segundo (VEF1 pré-broncodilatador foi igual nos dois grupos (VEF1 = 51%, mas os portadores de DPOC eram mais velhos (66 ± 9 anos vs. 59 ± 11 anos, p 10% constitui o melhor parâmetro espirométrico para diferenciar asma de DPOC.OBJECTIVE: Making the differential diagnosis between asthma and chronic obstructive pulmonary disease (COPD based on the response to inhaled bronchodilators by means of spirometry is controversial. The objective of this study was to identify the most useful spirometric variables in order to distinguish between asthma and COPD. METHODS: Retrospective study conducted from April of 2004 to January of 2006, comparing the spirometric parameters of 103 nonsmoking patients with asthma to those of 108 patients with COPD who were smokers for more than 10 pack-years. All of the patients included in the study were older than 40 and presented stable disease at the time of the test. RESULTS:Initial forced expiratory volume in one second (FEV1 was the same in the two groups (pre-bronchodilator VEF1 = 51%. However, patients with COPD were older (66 ± 9 years vs. 59 ± 11 years, p 10% is the best spirometric parameter to distinguish asthma from COPD.

Estudo nacional de qualidade de vida na asma – Aplicação do Asthma Quality of Life Questionnaire de Marks (AQLQ-M na população portuguesa

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Jorge Ferreira

2008-07-01

Full Text Available Resumo: A versão portuguesa do Asthma Quality of Life Questionnaire de Marks (AQLQ-M demonstrou anteriormente que apresenta boas propriedades psicométricas e é adequada para utilização em doentes portugueses com asma. Ao longo dos últimos 40 anos, tem vindo a observar-se um aumento global na prevalência, morbilidade, mortalidade e custos económicos associados à asma, continuando esta a ser uma doença subdiagnosticada e subtratada. Neste estudo, o AQLQ-M foi aplicado a 826 doentes asmáticos de Portugal continental (97,9% caucasianos; média de idades=40,5 anos; 30,2% do sexo masculino; 69,8% do sexo feminino seguidos em consulta de pneumologia ou imunoalergologia. Os doentes foram classificados de acordo com os níveis de gravidade do Global Initiative for Asthma (GINA. Apresentavam asma intermitente 40,5%; 26,9% asma persistente ligeira; 21,4% asma persistente moderada e 11,2% asma persistente grave. A pontuação do AQLQ-M manteve correlações estatisticamente significativas com a gravidade da asma, sintomas e função pulmonar. A maioria dos doentes não se apresentava controlada, tendo 74,6% recorrido ao serviço de urgência ao longo do último ano. Para todas as subescalas do questionário, as mulheres apresentavam pior qualidade de vida (QdV do que os homens. Surpreendentemente, os fumadores apresentavam melhor QdV do que os indivíduos que nunca fumaram. Os resultados deste estudo revelaram que a versão portuguesa do AQLQ-M é um instrumento útil para a medição da QdV relacionada com a saúde em adultos com asma.Rev Port Pneumol 2008; XIV (4: 459-486 Abstract: The Portuguese version of the Marks Asthma Quality of Life Questionnaire (AQLQ-M has already proven to have good diagnostic properties, and is suitable for use with Portuguese asthma patients. The last forty years have seen a worldwide rise in the rate, morbidity, mortality and economic burden associated

Avaliação da eficácia e segurança da associação de budesonida e formoterol em dose fixa e cápsula única no tratamento de asma não controlada: ensaio clínico randomizado, duplo-cego, multicêntrico e controlado Evaluation of the efficacy and safety of a fixed-dose, single-capsule budesonide-formoterol combination in uncontrolled asthma: a randomized, double-blind, multicenter, controlled clinical trial

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Roberto Stirbulov

2012-08-01

Full Text Available OBJETIVO: Avaliar a eficácia e a segurança da associação de budesonida e formoterol em dose fixa e cápsula única, em comparação ao uso de budesonida isolada em pacientes com asma não controlada. MÉTODOS: Ensaio clínico randomizado, duplo-cego, multicêntrico, de fase III, com grupos paralelos, comparando a eficácia de curto prazo e a segurança da formulação em pó de budesonida (400 µg e formoterol (12 µg com a formulação em pó de budesonida (400 µg em 181 participantes com asma não totalmente controlada. A idade dos participantes variou de 18-77 anos. Após um período de run-in de 4 semanas, durante o qual todos os participantes receberam budesonida duas vezes por dia, houve a randomização para um dos tratamentos do estudo. O tratamento foi administrado duas vezes ao dia por 12 semanas. Os principais desfechos foram VEF1, CVF e PFE matinal. Os dados foram analisados por intenção de tratar. RESULTADOS: O grupo tratado com a associação, quando comparado ao grupo budesonida isolado, teve uma melhora significativa no VEF1 (0,12 L vs. 0,02 L; p = 0.0129 e no PFE matinal (30,2 L/min vs. 6,3 L/min; p = 0,0004. Esses efeitos foram acompanhados por boa tolerabilidade e segurança, como demonstrado pela baixa frequência de eventos adversos menores. CONCLUSÕES: A associação em cápsula única de budesonida e formoterol mostrou ser eficaz e segura. Os resultados demonstram que essa formulação é uma opção terapêutica válida para a obtenção e manutenção do controle da asma.OBJECTIVE: To evaluate the efficacy and safety of a fixed-dose, single-capsule budesonide-formoterol combination, in comparison with budesonide alone, in patients with uncontrolled asthma. METHODS: This was a randomized, double-blind, multicenter, phase III, parallel clinical trial, comparing the short-term efficacy and safety of the combination of budesonide (400 µg and formoterol (12 µg, with those of budesonide alone (400 µg, both delivered

Variação sazonal nos atendimentos de emergência por asma em Gama, Distrito Federal Seasonal variations in emergency room visits for asthma attacks in Gama, Brazil

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Laércio Moreira Valença

2006-08-01

Full Text Available OBJETIVO: Quantificar o atendimento por asma em um serviço de emergência público e estudar a flutuação sazonal, considerando as condições climáticas locais, caracterizadas por duas estações, uma chuvosa e úmida e outra seca. MÉTODOS: Levantamento retrospectivo conduzido em um hospital geral comunitário. Um total de 37.642 consultas emergenciais por asma, bronquite, pneumonia, infecções de vias aéreas superiores e outras condições foram identificadas durante um período de dois anos. As informações constantes em cada guia de atendimento foram levantadas para posterior análise. RESULTADOS: Asma foi o segundo diagnóstico mais freqüente dentre as condições respiratórias (24%. A maioria das consultas por asma foi feita em crianças de zero a catorze anos (56,6%. A análise de regressão mostrou uma variação sazonal dos atendimentos, com concentração significativamente maior de casos de asma no mês de março (p = 0,0109 e concentração menor nos meses de agosto e setembro (p = 0,0485 e p = 0,0169, respectivamente. A correlação entre asma e clima foi mais significativa em relação à flutuação da umidade defasada de um e dois meses (p = 0,0026 e p = 0,0002, respectivamente. CONCLUSÃO: As visitas por asma ao pronto-socorro foram mais freqüentes durante a estação úmida. O aumento do número de casos cresceu um a dois meses após o aumento da umidade e diminuiu no período seco. Essa correlação positiva levanta a possibilidade de uma relação causal com a proliferação de ácaros domésticos e fungos ambientais.OBJECTIVE: To quantify the number of asthma attacks treated in the emergency room of a public hospital and to study seasonal fluctuations, taking into consideration the local climate, which is characterized by having only two seasons: a rainy/humid season and a dry season. METHODS: A retrospective survey was conducted in a community general hospital. A total of 37,642 emergency room consultations

Prevalência de asma e fatores de risco em escolares da cidade de São Paulo Asthma prevalence and risk factors in schoolchildren of the city of São Paulo, Brazil

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Rejane R D Casagrande

2008-06-01

Full Text Available OBJETIVO: Analisar a prevalência de asma e possíveis fatores de risco associados. MÉTODOS: Estudo transversal, integrante do International Study of Asthma and Allergies in Childhood. Participaram 561 escolares de seis a sete anos de idade, provenientes de 35 escolas públicas da cidade de São Paulo, escolhidas por sorteio, em 2002. A amostra incluiu 168 asmáticos e 393 não asmáticos, que responderam questionário constituído por 33 questões referentes a dados pessoais, familiares e ambientais. A associação entre asma e fatores de risco foi avaliada pela análise de regressão logística, considerando-se nível de significância estatística de 5%. RESULTADOS: Entre os escolares, 31,2% referiam sibilos nos 12 meses anteriores à entrevista. Os fatores de risco significativamente associados à asma foram: sexo masculino (OR=2,4;IC 95%: 1,4;4,2, mãe fumante no primeiro ano de vida (OR=2,0; IC 95%: 1,1;3,8, presença de eczema em locais característicos (OR=3,0; IC 95%:1,2; 7,6 e rinoconjuntivite (OR=2,4;IC 95%: 1,2; 4,8. CONCLUSÕES: A prevalência de asma na região estudada foi elevada e os fatores de risco relacionados foram: sexo masculino, sintomas de rinoconjuntivite no último ano, mãe fumante no primeiro ano de vida e presença de eczema em locais característicos.OBJECTIVE: To assess asthma prevalence and potential risk factors associated. METHODS: Cross-sectional study part of the International Study of Asthma and Allergies in Childhood. A total of 561 schoolchildren aged 6-7 years from 35 public schools in the city of São Paulo (Southeastern Brazil were drawn to participate in the study, in 2002. The sample consisted of 168 asthmatic and 393 non-asthmatic children who answered a questionnaire comprising 33 questions on personal, family and environmental information. The association between asthma and the risk factors studied was assessed by logistic regression analysis at a 5% statistical significance. RESULTS: Among the

CDC: Consejos de exfumadores: El Consejo de Jessica Sobre el Asma PSA (:30)

Centers for Disease Control (CDC) Podcasts

La exposición al humo de segunda mano puede provocar un ataque de asma que puede ser mortal. Este anuncio de servicio público de 30 segundos de la campaña de los CDC “Consejos de exfumadores”, muestra a Jessica, la madre de un niño pequeño que tiene ataques de asma por la exposición al humo de segunda mano. Su consejo es que las personas no sientan pena de decirles a otras que no fumen cerca de sus hijos.

Towards a consensus-based biokinetic model for green microalgae – The ASM-A

DEFF Research Database (Denmark)

Wágner, Dorottya Sarolta; Valverde Pérez, Borja; Sæbø, Mariann

2016-01-01

developed to predict microalgal growth. However, none of these models can effectively describe all the relevant processes when microalgal growth is coupled with nutrient removal and recovery from wastewaters. Here, we present a mathematical model developed to simulate green microalgal growth (ASM-A) using...... and substrate availability can introduce significant variability on parameter values for predicting the reaction rates for bulk nitrate and the intracellularly stored nitrogen state-variables, thereby requiring scenario specific model calibration. ASM-A was identified using standard cultivation medium...

Educational interventions to improve inhaler techniques and their impact on asthma and COPD control: a pilot effectiveness-implementation trial.

Science.gov (United States)

Maricoto, Tiago; Madanelo, Sofia; Rodrigues, Luís; Teixeira, Gilberto; Valente, Carla; Andrade, Lília; Saraiva, Alcina

2016-01-01

To assess the impact that educational interventions to improve inhaler techniques have on the clinical and functional control of asthma and COPD, we evaluated 44 participants before and after such an intervention. There was a significant decrease in the number of errors, and 20 patients (46%) significantly improved their technique regarding prior exhalation and breath hold. In the asthma group, there were significant improvements in the mean FEV1, FVC, and PEF (of 6.4%, 8.6%, and 8.3% respectively). Those improvements were accompanied by improvements in Control of Allergic Rhinitis and Asthma Test scores but not in Asthma Control Test scores. In the COPD group, there were no significant variations. In asthma patients, educational interventions appear to improve inhaler technique, clinical control, and functional control. RESUMO Para avaliar o impacto do ensino da técnica inalatória no controle clínico e funcional de pacientes com asma ou DPOC, incluíram-se 44 participantes antes e após essa intervenção. Houve uma diminuição significativa no número de erros cometidos, sendo que 20 pacientes (46%) melhoraram significativamente sua técnica na expiração prévia e apneia final. No grupo asma, houve significativa melhora nas médias de FEV1 (6,4%), CVF (8,6%) e PFE (8,3%), e essa melhora correlacionou-se com os resultados no Control of Allergic Rhinitis and Asthma Test, mas não com os do Asthma Control Test. No grupo DPOC, não houve variações significativas. O ensino da técnica inalatória parece melhorar seu desempenho e os controles clínico e funcional em pacientes com asma.

Quais os parâmetros funcionais que permitem diferenciar asma grave de DPOC?

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Ricardo Marques Dias

2010-03-01

Full Text Available Resumo: Com o objectivo de identificar parâmetros funcionais respiratórios que contribuam para o diagnóstico diferencial entre asma e DPOC, estudámos 20 asmáticos e 30 bronquíticos, com ou sem enfisema, com os exames usuais de função pulmonar: espirografia, pletismografia e DLCO, pré e pós-broncodilatação para os dois primeiros exames. Os grupos apresentam diferenças significativas na sua constituição. Os asmáticos são mais jovens, média de 48 anos, contra 59 anos no grupo com DPOC, e o grupo é constituído predominantemente por mulheres, 65% contra 40%, respectivamente. Os exames funcionais pulmonares, realizados conforme as directrizes internacionais, mostram, pela espirografia, que os asmáticos têm obstrução mais intensa, VEF1/CVF de 59 versus 66 e maior resposta broncodilatadora pelo VEF1, quer em valor absoluto, quer por variação percentual, do basal (% ou do valor previsto (%P. A DLCO mostra-se, em média, normal entre os asmáticos, 103%P, e diminuída no grupo com DPOC, 69%P. Na pletismografia constatámos que os asmáticos têm maior volume residual (%P e resistência de vias aéreas. Concluímos que vários parâmetros funcionais diferenciam a asma da DPOC, como um grupo; na análise individual, a DLCO é o parâmetro que melhor discrimina as duas doenças, possuindo maior especificidade para o diagnóstico de DPOC, seguida pelas variações de VEF1 na broncodilatação, com maior sensibilidade para o diagnóstico de asma. Desta forma, estes dois exames são destaque no diagnóstico diferencial das doenças obstrutivas.Rev Port Pneumol 2010; XVI (2: 253-272 Abstract: The aim of this study was to identify the respiratory function parameters that help in the accurate diagnosis of asthma and COPD. We studied 20 asthma and 30 COPD patients who underwent lung function tests including spirometry and plethysmography

A asma e a DPOC na visão do pneumologista Asthma and COPD according to the pulmonologist

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Hisbello da Silva Campos

2009-04-01

Full Text Available OBJETIVO: Avaliar como o pneumologista vê o impacto da asma e da DPOC na sua clientela, e como ele vem tratando essas doenças. MÉTODOS: Inquérito com 227 pneumologistas participantes do VI Congresso de Asma e II Congressos Brasileiros de DPOC e de Tabagismo, realizados em 2007. RESULTADOS: As respostas dos pneumologistas mostraram que a DPOC é um problema de saúde pública igual ou maior que a asma, e que a DPOC causa inúmeros transtornos para o doente e para seus familiares. Na escolha do dispositivo inalatório, a simplicidade de uso é mais importante que o custo, havendo discreta predileção pelos sistemas Aeroliser® e Diskus®. A associação entre budesonida e formoterol foi a conduta terapêutica mais citada para o tratamento continuado do asmático sintomático, enquanto o brometo de tiotrópio foi o medicamento preferido pela maior parte para o tratamento continuado do portador de DPOC. A escolha do esquema para o tratamento continuado do asmático e do portador de DPOC é especialmente influenciada pela publicação de resultados de ensaios terapêuticos na literatura. CONCLUSÕES: A opinião do pneumologista sobre os temas abordados está de acordo com a literatura especializada.OBJECTIVE: To evaluate how pulmonologists view the impact that asthma and COPD has on their patients, as well as how they treat these diseases. METHODS: Survey including 227 pulmonologists participating in the VI Brazilian Asthma Conference, II Brazilian COPD Conference and II Brazilian Smoking Conference, all of which were held in 2007. RESULTS: According to the answers given by the pulmonologists, COPD is a public health problem of equal or greater importance than asthma, and COPD causes various disruptions in the lives of patients and their family members. When prescribing an inhalation device, pulmonologists feel that simplicity of use is more important than is the cost. There was a slight preference for the Aeroliser® and Diskus® systems. The

Factores asociados al asma en los niños y adolescentes de la zona rural de Navarra (España

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Itsaso Elizalde-Beiras

2018-06-01

Full Text Available Resumen: Objetivos: Conocer los factores asociados al asma y síntomas relacionados con asma en la población infantil y adolescente en la zona rural de Navarra (España a través de la validación del cuestionario ISAAC. Participantes y métodos: Estudio transversal mediante la realización del cuestionario ISAAC y variables adicionales por 797 niños y adolescentes, a través del cual se obtuvieron datos de prevalencia sobre síntomas de asma y factores asociados sin realizar ninguna prueba diagnóstica adicional. Emplazamiento: Marco de atención primaria. A través de las zonas básicas de salud se hizo la selección de la muestra y en los centros educativos de dichas zonas se realizó el cuestionario. Mediciones y resultados: El análisis estadístico se hizo a través de regresión logística, chi cuadrado e intervalo de confianza al 95%. La prevalencia asma referida es del 11,7% en niños y del 13,4% en adolescentes. En cuanto a los factores relacionados, según los valores de OR destacan: OR = 9,5 entre sibilancias y asma, y OR = 3,5 entre rinitis recientes y asma. Respecto a las sibilancias recientes, hallamos un OR = 11,5 entre despertares y sibilancias recientes, y un OR = 3,4 entre rinitis recientes y sibilancias recientes. Conclusiones: El asma referida es una enfermedad prevalente ligeramente superior en la adolescencia y la población femenina de los escolares de la zona rural. Rinitis y otros síntomas de asma están relacionados con el asma y con las sibilancias, así como la utilización de los servicios de urgencias en el caso del asma y la bronquitis con las sibilancias. Abstract: Objectives: To determine the factors associated with asthma and asthma-related symptoms in children and adolescents in rural areas of Navarre (Spain. Participants and methods: A cross-sectional study using the International Study of Asthma and Allergies in Childhood (ISAAC questionnaire, as well as additional variables, was conducted on 797

Synthesis and characterization of fac-Re(CO)3-aspartic-N-monoacetic acid, a structural analogue of a potential new renal tracer, fac-99mTc(CO)3(ASMA).

Science.gov (United States)

Klenc, Jeffrey; Lipowska, Malgorzata; Taylor, Andrew T; Marzilli, Luigi G

2012-09-01

The reaction of an aminopolycarboxylate ligand, as partic- N - m onoacetic a cid (ASMA), with [Re(CO) 3 (H 2 O) 3 ] + was examined. The tridentate coordination of ASMA to this Re I tricarbonyl precursor yielded fac -Re(CO) 3 (ASMA) as a mixture of diastereomers. The chemistry is analogous to that of the Tc I tricarbonyl complex, which yields fac - 99m Tc(CO) 3 (ASMA) under similar conditions. The formation, structure, and isomerization of fac -Re(CO) 3 (ASMA) products were characterized by HPLC, 1 H NMR spectroscopy, and X-ray crystallography. The two major fac -Re(CO) 3 (ASMA) diastereomeric products each have a linear ONO coordination mode with two adjacent five-membered chelate rings, but they differ in the endo or exo orientation of the uncoordinated acetate group, in agreement with expectations based on previous studies. Conditions have been identified for the expedient isomerization of fac -Re(CO) 3 (ASMA) to a mixture consisting primarily of one major product. Because different isomeric species typically have different pharmacokinetic characteristics, these conditions may provide for the practical isolation of a single 99m Tc(CO) 3 (ASMA) species, thus allowing the isolation of the isomer that has optimal imaging and pharmacokinetic characteristics. This information will aid in the design of future 99m Tc radiopharmaceuticals.

Asma e ascaridíase em crianças de 2 a 10 anos de um bairro de periferia Asthma and ascariasis in children aged two to ten living in a low income suburb

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Maria Teresa Nascimento Silva

2003-06-01

Full Text Available OBJETIVO: avaliar a associação entre asma e ascaridíase em crianças do bairro Pedregal, da cidade de Campina Grande (Paraíba, onde são baixos os indicadores de desenvolvimento humano. MATERIAL E MÉTODO: foi aplicado o questionário padrão do International Study of Asthma and Allergies in Childhood (ISAAC, em 1.095 crianças, mas apenas 742 o responderam e entregaram a amostra fecal para realização do exame parasitológico. A faixa etária das 742 crianças incluídas no estudo transversal foi de 2 a 10 anos de idade. A associação entre asma e ascaridíase foi estudada pelo índice Kappa. As análises das variáveis demográficas e clínicas, comparando os dois grupos, foram realizadas pelo teste do qui-quadrado (chi² ou o teste t de Student para os dados quantitativos (contínuos. RESULTADOS: nas 742 crianças, as proporções dos sexos foram semelhantes: 51,9% (n = 385 do masculino e 48,1% (n = 357 do feminino. Nessas crianças, a prevalência de asma foi de 59,7% (n = 443 e da ascaridíase de 56,3% (n = 418, sendo semelhante (chi² = 0,27; p > 0,60 a freqüência de asma no grupo portador de ascaridíase (60,5% ou sem essa helmintíase (58,6%. CONCLUSÃO: apesar da elevada freqüência dos agravos estudados, não há aparente associação entre asma e ascaridíase na população estudada.OBJECTIVE: to assess the relation between children with asthma and ascariasis in the low income neighborhood of Pedregal, in Campina Grande (Paraíba, Brazil. MATERIAL AND METHOD: the International Study of Asthma and Allergies in Childhood (ISSAC standard questionnaire was distributed to 1,095 children but only 742 of them answered it and provided stool samples for parasite examination. The cross-sectional study included those 742 children, whose age ranged from 2 to 10 years. The association between asthma and ascariasis was studied through Kappa rating. Demographic and clinic variants comparing the two groups were analyzed by chi-square test

CDC: Consejos de exfumadores: El Consejo de Jessica Sobre el Asma PSA (:30)

Centers for Disease Control (CDC) Podcasts

2012-03-19

La exposición al humo de segunda mano puede provocar un ataque de asma que puede ser mortal. Este anuncio de servicio público de 30 segundos de la campaña de los CDC “Consejos de exfumadores”, muestra a Jessica, la madre de un niño pequeño que tiene ataques de asma por la exposición al humo de segunda mano. Su consejo es que las personas no sientan pena de decirles a otras que no fumen cerca de sus hijos.  Created: 3/19/2012 by Office on Smoking and Health, National Center for Chronic Disease Prevention and Health Promotion.   Date Released: 8/8/2013.

Tratamiento del asma bronquial en niños según la medicina Bioenergética y Natural

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Sandra Haydée Hernández García

2015-04-01

Full Text Available Introducción: el asma bronquial es «la inflamación crónica de la vía aérea en la que desempeñan un papel destacado algunas células y mediadores. Es la enfermedad crónica en niños más frecuente a nivel mundial. Los tratamientos ofrecidos por la medicina alopática, si bien ofrecen control de síntomas con buenos resultados, no son efectivos en la totalidad de los pacientes. Las diferentes técnicas de la medicina Bioenergética y Natural son alternativas valiosas para el tratamiento del asma, ya que ofrecen la posibilidad de erradicar los síntomas de forma definitiva. Objetivo: diseñar una base teórico-metodológica para el desarrollo de la medicina bioenergética y natural como elemento que contribuya a elevar la calidad de la atención médica pediátrica. Material y método: se realizaron búsquedas en bases de datos bibliográficas computarizadas de estudios publicados en revistas indexadas como: Medline, Bireme, Lilacs, Índice Médico Español, Cochrane Library, Alternative Medicine Electronic Database, Acubase, BioMed Central. Se buscaron estudios, con los siguientes términos: asthma, acupuncture, therapy acupuncture gender, phisical therapy acupuncture, pediatric patients, pediatric asthma, children, homeopatic adolescent, acupressure. Resultados: se ofrecen opciones terapéuticas a la luz de la medicina Bioenergética y Natural aplicables a la edad pediátrica, útiles en el manejo del asma bronquial en niños en consultas ambulatorias u hospitalizados a la vez, teniendo en cuenta y aprovechando los conocimientos y los avances científicos de la alopatía. Conclusiones: esta revisión es una guía para los médicos que atienden niños, tanto en atención primaria como secundaria. La aplicación de estas terapias redundará en su salud, contribuirá además al tratamiento más efectivo del asma bronquial, es necesario elevar la calidad de las investigaciones es este campo para contribuir a la validación de la eficacia de

Comportamiento del asma bronquial en la edad pediátrica

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Lilian Jiménez Fontao

2001-02-01

Full Text Available Se realizó un estudio observacional, analítico, con un modelo de diseño del tipo casos y controles en la población de niños que acuden al Círculo Infantil "Sueños del Ché", con el fin de determinar la posible influencia de algunos factores de riesgo para padecer de asma bronquial. La investigación se realizó durante el curso escolar 1996-1997. El material de estudio quedó conformado por 166 niños, 21 de los cuales eran asmáticos (GE, el resto (145 eran los supuestamente sanos y conformaron el grupo control (GC. Como instrumento epidemiológico se utilizó el riesgo relativo (RR y su intervalo de confianza al 95 %, así como la prueba de Chi cuadrado. El sexo masculino predominó entre los enfermos y las manifestaciones alérgicas fueron más frecuentes entre los niños enfermos, así como en aquellos cuyos familiares era fumadores o que padecían de asma bronquial. El ketotifeno consiguió el 50 % de mejoría entre los enfermos, y la presencia de vectores y/o animales en el hogar no resultó un factor importante a considerarAn observational analytic case-control study was conducted in the population of children attending the "Sueños del Ché" Day Care Center in order to determine the possible influence of some risk factors on bronchial asthma. The investigation was made during the academic course 1996-1997. 166 children, 21 of whom were asthmatics (SG, and other 145 apparently sound (CG took part in the study. The relative risk and its confidence interval of 95 %, as well as the Chi square test were used as an epidemiological tool. Males prevailed among the sick and the allergic manifestations were more common in ill children and in those whose relatives were smokers or suffered from bronchial asthma. An improvement of 50 % was attained with the admnistration of ketotifen. The presence of vectors and/or animals at home was not an important factor to be considered

A asma e os seus diagnósticos diferenciais Asthma and its differential diagnoses

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Alexandra Bento

2009-11-01

Full Text Available A aspergilose broncopulmonar alérgica (ABPA ocorre em doentes não imunocomprometidos e é uma patologia de hipersensibilidade induzida pelo Aspergillus5. Estima-se que esteja presente em cerca de 7-14% dos casos de asma crónica corticodependente e o no mesmo número de casos de fibrose quística. A maioria das ABPA são identificadas pela 30-50.ª décadas de vida, mas podem surgir na infância¹. O diagnóstico baseia-se na presença de uma combinação de critérios clínicos, biológicos e radiológicos5. A doença apresenta-se com largo espectro de gravidade, pode ser reconhecida precocemente e tratada agressivamente, impedindo a sua progressão para um estádio de doença grave e debilitante requerendo transplante pulmonar¹. Os autores relatam o caso de uma doente de 41 anos, com antecedentes de asma alérgica desde a infância. Uma asma grave, de difícil controlo e com recurso a corticoterapia sistémica por longos períodos.Allergic bronchopulmonary aspergillosis (ABPA occurs in immunocompetent patients and belongs to the Aspergillus5 induced hypersensitivity disorders. It is estimated that ABPA complicates approximately 7-14% of cases of chronic steroid-dependent asthma and the same amount of cases of cystic fibrosis. A diagnosis of ABPA is based on a combination of clinical, biological and radiology criteria5. There is a broad spectrum of disease severity. Early detection and aggressively management will impede progressive lung damage to a severe and debilitating disease requiring lung transplantation¹. The authors describe the case of a 41 year-old female with a history of allergic asthma from childhood¹. It was a severe, difficult to control asthma treated with systemic corticosteroids for long periods.

Características de crianças hospitalizadas com asma grave no sul do Brasil = Characteristics of children hospitalized with severe asthma in southern Brazil

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Veras, Tiago Neves

2010-01-01

Conclusões: a principal faixa etária dos pacientes internados por exacerbação de asma foi abaixo de três anos, com predomínio do sexo masculino e frequência aumentada no inverno. Constatou-se baixo índice de acompanhamento ambulatorial e uso de medicação preventiva. O seguimento preventivo, educação em asma e uso de profilaxia com corticóides inalados deve ser incentivado para diminuir as taxas de hospitalização por asma no Brasil

Trends in asthma mortality in the 0- to 4-year and 5- to 34-year age groups in Brazil.

Science.gov (United States)

Graudenz, Gustavo Silveira; Carneiro, Dominique Piacenti; Vieira, Rodolfo de Paula

2017-01-01

To provide an update on trends in asthma mortality in Brazil for two age groups: 0-4 years and 5-34 years. Data on mortality from asthma, as defined in the International Classification of Diseases, were obtained for the 1980-2014 period from the Mortality Database maintained by the Information Technology Department of the Brazilian Unified Health Care System. To analyze time trends in standardized asthma mortality rates, we conducted an ecological time-series study, using regression models for the 0- to 4-year and 5- to 34-year age groups. There was a linear trend toward a decrease in asthma mortality in both age groups, whereas there was a third-order polynomial fit in the general population. Although asthma mortality showed a consistent, linear decrease in individuals ≤ 34 years of age, the rate of decline was greater in the 0- to 4-year age group. The 5- to 34-year group also showed a linear decline in mortality, and the rate of that decline increased after the year 2004, when treatment with inhaled corticosteroids became more widely available. The linear decrease in asthma mortality found in both age groups contrasts with the nonlinear trend observed in the general population of Brazil. The introduction of inhaled corticosteroid use through public policies to control asthma coincided with a significant decrease in asthma mortality rates in both subsets of individuals over 5 years of age. The causes of this decline in asthma-related mortality in younger age groups continue to constitute a matter of debate. Apresentar uma atualização das tendências da mortalidade da asma no Brasil em duas faixas etárias: 0-4 anos e 5-34 anos. Dados relativos ao período de 1980 a 2014 referentes à mortalidade da asma, conforme se definiu na Classificação Internacional de Doenças, foram extraídos Sistema de Informação sobre Mortalidade do Departamento de Tecnologia da Informação do Sistema Único de Saúde. Para analisar as tendências temporais das taxas

Sindroma de Churg-Strauss: um diagnóstico de asma e eosinofília

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Tiago Tribolet de Abreu

2001-11-01

Full Text Available RESUMO: Introdução: O S. de Churg-Strauss (SCS é uma entidade clínica em que um quadro de asma e eosinofilia coexiste com um atingimento multissistémico.Caso-clínico: Um homem de 63 anos, com diagnóstico de asma e rinite alérgica desde os 55 anos, inicia um quadro de febre, artrite, polineuropatia e hematúria. Verificou-se a existência de eosinofilia marcada e sinusopatia maxilar e etmoidal bilateral. Iniciou corticoterapia, com regressão completa do quadro clínico e laboratorial. Está actualmente assintomático, com Prednisolona 5 mg/dia.Discussão: Revendo os diagnósticos diferenciais de doença pulmonar com eosinofilia,verificámos que a presença de atingimento extrapulmonar permite considerarmos o SCS e o S. hipereosinofílico idiopático como únicas hipóteses. A existência de asma selecciona o SCS como o diagnóstico correcto.Conclusões: a perante um doente com asma e eosinofilia (superior a 10%, o S. de Churg-Strauss é um diagnóstico a ter sempre presente; b o diagnóstico é principalmente clínico, de acordo com os critérios de classificação; c a corticoterapia é muito eficaz e o seu desmame lento permite doses de manutenção baixas.REV PORT PNEUMOL 2001; VII (6: ABSTRACT: Background: The Churg-Strauss syndrome (CSS is a disease in which asthma and eosinophilia occur with multisystemic manifestations.Case-report: A 63 year old male, with a diagnosis of asthma and allergic rhinitis for 8 years, has fever, arthritis, peripheral neuropathy and hematuria. Marked eosinophilia and sinusitis were found. Corticosteroids were given, with complete clinical and laboratorial remission. The patient is asymptomatic with a daily dose of 5 mg of Prednisolone.Discussion: Reviewing the differential diagnosis of pulmonary disease and eosinophilia, the extrapulmonary involvement only exists in the CSS and the hypereosinophilic syndrome. Asthma is present only in the former, and so the Churg-Strauss syndrome was the correct

Correlação entre função pulmonar, postura e composição corporal em pacientes com asma

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V.P. Almeida

2013-09-01

Full Text Available Resumo: Objetivos: A asma pode resultar em alterações posturais causadas pelo aumento da atividade da musculatura acessória, respiratória e insuflação pulmonar. Nosso objetivo primário foi avaliar a correlação entre função pulmonar e postura em pacientes adultos com asma. Como segundo objetivo buscou-se estudar a correlação entre composição corporal e postura neste grupo de pacientes. Métodos: Foi realizado um estudo transversal onde 34 pacientes com asma se submeteram à avaliação da análise postural (fotogrametria, função pulmonar (espirometria, pletismografia de corpo inteiro, medição da capacidade de difusão do CO e força muscular respiratória e composição corporal através da bioimpedância elétrica. Resultados: A maioria dos pacientes era do sexo feminino (70,6%, com mediana da idade de 32,5 anos (variação: 23-42 anos. O alinhamento horizontal da cabeça (vista anterior correlacionou de forma significante com as seguintes variáveis: relação entre o volume expiratório máximo no primeiro segundo e a capacidade vital forçada (VEMS/CVF (Ͽ = ⿿0,37; P = 0,03; capacidade pulmonar total (CPT (Ͽ = 0,42; P = 0,01; e volume residual (VR (Ͽ = 0,45; P < 0,001. Os indicadores de obstrução brônquica e força muscular respiratória correlacionaram-se também com as medidas de avaliação postural obtidas em vista lateral direita e esquerda. Tanto o índice de massa corporal quanto o percentual de massa gorda correlacionaram-se com alinhamento horizontal da cabeça, alinhamento horizontal da pélvis e ângulo frontal do membro inferior. Conclusões: Pacientes asmáticos adultos apresentam alterações posturais específicas que correlacionam com a função pulmonar e com a composição corporal. A avaliação das medidas posturais pode fornecer uma melhor abordagem para a

Komunikasi Dokter dengan Sikap Konkordansi pada Pasien Tuberkulosis Paru, Hipertensi, dan Asma

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Ita Patriani

2013-09-01

Full Text Available Pengobatan penyakit kronik tidak hanya membutuhkan ketersediaan obat dan petugas kesehatan yaitu dokter, tetapi juga tiga faktor yakni kepatuhan (compliance, aderensi (adherency, dan konkordansi ( concordance. Ketiga faktor tersebut sangat penting dalam upaya penanganan penyakit kro-nik, termasuk tuberkulosis (TB paru, hipertensi, dan asma. Untuk mewujudkan sikap konkordansi, dibutuhkan komunikasi efektif antara dokter dan pasien. Komunikasi yang terjalin efektif akan meningkatkan pemahaman dan motivasi dalam diri pasien untuk mengikuti nasihat dari dokter. Adapun penelitian ini dilatarbelakangi oleh tingginya angka penderita dan angka kegagalan berobat ( drop out pasien tuberkulosis paru, hipertensi, asma di Rumah Sakit Umum Daerah Kota Mataram. Penelitian ini bertujuan untuk melihat hubungan komunikasi dokter dan karakteristik pasien dengan sikap konkordansi pasien. Penelitian dengan desain studi potong lintang ini dilakukan terhadap 174 pasien TB paru, hipertensi, dan asma sebagai responden. Hasil penelitian ini menunjukkan bahwa pendidikan, pengeluaran, dan komunikasi merupakan variabel yang berhubungan dengan sikap konkordansi pada pasien TB paru, hipertensi, dan asma. Rekomedasi tindak lanjut dari penelitian ini adalah peningkatan fasilitas ruangan untuk meningkatkan kenyamanan komunikasi pasien dan dokter, penyelenggaraan program pengembangan kemampuan komunikasi dokter, dan survei berkala untuk menilai proses komunikasi dokter-pasien. The therapy of chronic diseases is not only needed drugs supply and health staff, that is physician, but also three factors such as compliance, adherence, and concordance. The three of factors are crucial in the handling of chronic diseases like lung tuberculosis, hypertension, and asthma. To accomplish a concordance attitude is needed an effective communication between physician and patient. The effective communication may increase the understanding and motivation of patients to comply the physician�

Polimorfismo genético relacionado con la probabilidad de desarrollar asma ocupacional en trabajadores expuestos a isocianatos

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Gaetano Pepe Betancourt

2014-03-01

Full Text Available Introducción: El desarrollo tecnológico ha traído como consecuencia el uso de sustancias químicas potencialmente perjudiciales para la salud de los trabajadores. Particularmente el uso de isocianatos ha resultado en una mayor morbilidad de patología respiratoria, especialmente el asma. Considerando que no todos los trabajadores expuestos desarrollan la enfermedad se ha propuesto un modelo de interacción gen-medioambiental, el cual trata de explicar la predisposición genética que tienen algunos individuos a desarrollar asma ocupacional y otros no. Objetivo: Conocer la evidencia científica relacionada con el polimorfismo genético y la susceptibilidad que tienen los trabajadores expuestos a isocianatos a desarrollar asma ocupacional. Metodología: Se realizó una revisión sistemática mediante una búsqueda bibliográfica utilizando las bases de datos PubMedline, así como en los repositorios Dialnet y ELSEVIER. Se extrajeron los artículos relacionados al objetivo de esta revisión, no se aplicaron filtros de temporalidad, utilizándose los siguientes descriptores: MeSH Major Topic, MeSH Terms. El periodo de búsqueda fue desde el 20 de noviembre de 2013 y finalizó el 15 de diciembre de 2013. El nivel de evidencia se estableció de acuerdo a los criterios GRADE. Resultados: Se analizaron a texto completo 42 artículos, la evidencia científica se sustentó en 11 estudios de casos-controles. Dada la complejidad del polimorfismo genético asociado con la expresión fenotípica de la enfermedad, como limitación de los estudios, los autores coinciden que el tamaño muestral no es suficientemente grande, sin embargo después de ajustar los factores de confusión los artículos encontrados tuvieron un nivel de evidencia B de GRADE. Conclusión: La genética tiene una influencia significativa en el asma ocupacional inducida por isocianatos. El peso de la susceptibilidad genética y de la interacción gen-medioambiente aún no se han

Avaliação do uso da Escala Modificada de Borg na crise asmática Evaluación del uso de la Escala Modificada de Borg en la crisis de asma Evaluation of the use of the Modified Scale of Borg in the asthmatic crisis

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Tatiane G. de Liz Cavallazzi

2005-03-01

Full Text Available A dispnéia é a maior causa de incapacidade e redução da qualidade de vida para pacientes com doenças respiratórias como é o caso da asma. Os objetivos deste estudo foram verificar o grau de dispnéia dos pacientes em crise asmática pela Escala Modificada de Borg e a correlação da melhora do grau de dispnéia com a melhora da função pulmonar verificada pelo Pico de Fluxo Expiratório (PFE. Foram incluídos 40 pacientes asmáticos em crise aguda, atendidos no serviço de Pronto Atendimento em Pneumologia do Hospital São Paulo, no período de setembro à dezembro de 2003. Antes e após o tratamento, os seguintes dados foram coletados: freqüência cardíaca (FC, freqüência respiratória (FR, PFE e saturação periférica de oxigênio (SpO2. O paciente era questionado sobre sua percepção da dispnéia pela Escala Modificada de Borg. No pré-tratamento ocorreu uma tendência dos valores altos da escala de Borg estarem relacionados aos valores baixos do PFE, invertendo esta relação no pós-tratamento. Esta escala é rápida, barata e de fácil aplicabilidade na avaliação de pacientes asmáticos. Pode ser utilizada por profissionais de saúde para a avaliação inicial dos pacientes em crise, bem como sua resposta ao tratamento.La disnea es probablemente, el factor aislado más importante en la limitación de la capacidad de pacientes con asma para el desempeño de las funciones básicas del dia a dia. En consecuencia da esse sintoma, esos pacientes procuran con frecuencia, los servicios de atención de salud. Considerando la necesidad de uma evaluación acurada de ese síntoma, este estudio tuvo como objetivos: evaluar el grado de dísnea de pacientes en crisis de asma, utilizando la escala modificada de Borg y verificar la correlación entre la majoria del grado de dísnea y la mejoria de la función pulmonar, verificada por el Pico de Flujo Expiratorio (PFE y la saturación de oxígeno (SpO2 . Participaron del estudio 40

Frequência de sintomas de asma e de redução da função pulmonar entre crianças e adolescentes nadadores amadores Incidence of asthma symptoms and decreased pulmonary function in young amateur swimmers

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Iara Nely Fiks

2009-03-01

Full Text Available OBJETIVO: Investigar a frequência de sintomas de asma entre crianças e adolescentes nadadores amadores e descrever o tratamento clínico entre as crianças asmáticas em um clube esportivo privado na cidade de São Paulo. MÉTODOS: Foram incluídos no estudo 171 nadadores amadores de 6 a 14 anos de idade. Todos os participantes ou seus responsáveis foram solicitados a responder o questionário International Study of Asthma and Allergies in Childhood (ISAAC, e 119 realizaram prova de função pulmonar em repouso. RESULTADOS: A frequência geral de sintomas de asma (ISAAC > 6 pontos entre os nadadores foi de 16,8%. Entre os 119 nadadores que realizaram a espirometria, 39 (32,7% apresentaram alterações espirométricas (VEF1/CVF 6, 10 (31,2% alegaram não realizar nenhum tipo de tratamento para a doença. Daqueles que afirmaram realizar tratamento medicamentoso, 24% faziam uso de broncodilatadores mas não de corticosteroides. CONCLUSÕES: A frequência de sintomas de asma e de alterações da função pulmonar em nadadores amadores de 6 a 14 anos foi elevada. Além disso, uma proporção considerável destes atletas não recebia tratamento.OBJECTIVE: To investigate the incidence of asthma symptoms in young amateur swimmers, and to describe the clinical treatment of the children with asthma in a private sports club in the city of São Paulo, Brazil. METHODS: The study included 171 amateur swimmers, ranging from 6 to14 years of age. All of the participants or their legal guardians were asked to complete the International Study of Asthma and Allergies in Childhood (ISAAC questionnaire, and 119 were submitted to pulmonary function testing at rest. RESULTS: The overall incidence of asthma symptoms (ISAAC score > 6 among the swimmers was 16.8%. Of the 119 swimmers submitted to spirometry, 39 (32.7% presented spirometric alterations (FEV1/FVC 6, there were 10 (31.2% who stated that they were receiving no asthma treatment. Of those who reported

Esteroides inhalados: pilar fundamental en el tratamiento actual del asma

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Roidel Pérez Pérez

2003-06-01

Full Text Available El asma bronquial es una de las enfermedades a las que más se enfrenta el médico cubano, y un mejor conocimiento de su fisiopatología ha provocado modificaciones en la estrategia terapéutica. Con el propósito de actualizar conocimientos referentes al tema de los antiinflamatorios esteroides y el uso de los dispositivos para la terapia inhalatoria, se realizó una revisión bibliográfica, para lo cual se consultó la información disponible en Medline, Medscape, Infomed y Doyma; se realizó además un bosquejo sobre la evolución fisiopatológica del asma y su repercusión en la terapéutica actual; se resumieron los aspectos más importantes de la terapia por vía inhalatoria, los dispositivos empleados para este fin, así como las drogas más usadas; y se concluyó que son fundamentales en el tratamiento del asma y que deben ser usados precozmente en todo asmático crónico, que los efectos adversos son mínimos usados adecuadamente, y que es de importancia capital el uso correcto de esos inhaladores.Bronchial asthma is one of the diseases that is more commonly faced by the Cuban physician, so a better knowledge of its physiopathology has brought about changes in the therapeutic strategy. With the objective of updating knowledge about steroid anti-inflammatory drugs and the use of devices for inhaling therapy, a literature review was made using data available in Medline, Medscape, Infomed and Doyma. This was accompanied by an outline of the physiopathological evolution of asthma and its effect on the present therapy. The most important aspects of inhaling therapy, the devices used as well as the most used drugs were summarized and it was concluded that inhalers are fundamental in asthma treatment, that they should be early used in chronic asthma cases, their adverse effects are minimal if adequately applied and that the correct use of these devices are of vital importance.

Conocimientos y actitudes ante el asma de los profesores de centros escolares de educación infantil, educación primaria y educación secundaria obligatoria del área territorial Madrid-capital

OpenAIRE

Miguel Lavisier, Begoña de

2016-01-01

El asma es la enfermedad crónica más frecuente en la infancia. Diferentes factores de riesgo influyen en la evolución de los pacientes asmáticos, unos en el desarrollo del asma y otros como desencadenante de los síntomas. Las medidas dirigidas a evitar estos últimos son básicas en el tratamiento del asma, y por lo tanto los pacientes y sus cuidadores deben aprender a identificarlos. El tratamiento del asma en los niños se basa en un plan individualizado que incluya el ajuste del tratamiento f...

Prevalencia de asma y otras enfermedades alérgicas en niños escolares de Ciudad Juárez, Chihuahua

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Barraza-Villarreal Albino

2001-01-01

Full Text Available Objetivo. Determinar la prevalencia y severidad del asma, de la rinitis y del eczema en escolares. Material y métodos. Estudio transversal efectuado entre abril de 1998 y mayo de 1999 en Ciudad Juárez, Chihuahua, México, a una muestra aleatoria de 6 174 niños de 53 escuelas. Se aplicó la metodología propuesta por el International Study of Asthma and Allergies in Childhood (ISAAC (etapas 1 y 2 para determinar la prevalencia y severidad del asma, rinitis y eczema. La información de prevalencia, tanto actual como acumulada para dichos padecimientos, se obtuvo mediante un cuestionario ya estandarizado y contestado por los padres de los niños. El diseño de la muestra se hizo por un muestreo mixto, en el cual se estratificó por nivel de contaminación ambiental. Se estimaron prevalencias actual y acumulada estratificando por grupo de edad, sexo, área e historia familiar de asma. Resultados. La prevalencia acumulada de asma por diagnóstico médico y sibilancia (silbidos fue de 6.8% (IC95% 6.2-7.4 y 20.% (IC95% 19.7-21.8, respectivamente; la prevalencia de sibilancia en los últimos 12 meses fue mayor en el grupo de 6-8 años que en el de 11-14 años(9.7% contra 5.8% (phttp://www.insp.mx/salud/index.html

Conceptos Básicos en Asma Bronquial

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Alfredo Jácome Roca

2001-04-01

Full Text Available

Si hay una patología común en medicina, especialmente en pediatría, esta es el asma bronquial.

Más de cien millones de asmáticos habitan en la tierra; y aunque nunca antes se había sabido tanto de la fisiopatología de esta enfermedad, ni ha habido tantos fármacos y medios de tratarla, en un sinnúmero de casos ni los padres ni los médicos parecen encontrarle salida a tan desesperante situación.

Nadie más preparado en nuestro medio para analizar este tema que el Profesor Eduardo De Zubiría, insigne internista y reconocido alergista de la tradicional escuela de La Samaritana, que desarrollara en compañía de su hermano Roberto, y de quienes tuve la fortuna de ser alumno en 1960.

Eduardo y sus dos hijos De Zubiría Salgado (Eduardo Jr. Y Alberto navegan con autoridad por ese mundo fantástico de los mastocitos, de los eosinófilos y de los linfocitos, de las inmunoglobulinas, de los mediadores, de las linfoquinas y de todo aquello que configura las reacciones alérgicas, el espasmo y la hiperreactividad bronquiales.

No podría tampoco faltar en la obra el capítulo sobre ácaros, de los expertos Mario Sánchez Medina y Luis Caraballo, quienes desde hace muchos años vienen investigando sobre este tema en Colombia.

El libro está elaborado con una secuencia muy didáctica, pues comienza con la epidemiología de la enfermedad y continúa, entre otros, con temas fisiopatológicos, discutiendo en detalle aquellas células y mediadores de la inflamación y de la respuesta alérgica, y en particular los anticuerpos, destacándose entre ellos la inmunoglobulina E.

Los pacientes con hiperreactividad bronquial son más dados a sufrir los ataques espasmódicos que llevan a la obstrucción de las vías aéreas, yen algunos casos a las dramáticas y peligrosas crisis asmáticas, que tan frecuentemente vemos en los servicios de urgencias y que resultan tan onerosos para nuestro sistema de salud.

El texto

Prevalencia y factores asociados al asma en niños de 5 a 14 años de un área rural del sur del Perú

Directory of Open Access Journals (Sweden)

César V. Munayco

2009-07-01

Full Text Available Objetivos. Determinar la prevalencia y los factores asociados al asma en niños de 5 a 14 años de una zona rural en la provincia de Ica, Perú. Materiales y métodos. Se realizó un estudio transversal en niños de 5 a 14 años del distrito de Santiago, Ica, en el año 2004. Se visitaron a las madres de los niños seleccionados a través de un muestreo aleatorio sistemático y se aplicó un cuestionario basado en el ISAAC, asimismo, se evaluaron factores asociados al asma. Tomando el desarrollo de asma como variable de respuesta, se efectuó un modelo de regresión logística binaria a fin de identificar los factores que se le asocian de manera independiente. Resultados. De un total de 200 sujetos, 186 fueron encuestados, 25 de ellos cumplían la definición de asma, la prevalencia global de asma fue de 13,5% (IC95%: 8,8 - 19,8%, predominando ligeramente en los niños menores de 5 años (39% respecto al resto de grupos de edad (16 y 7% para 6 a 10 y 11 a 14 años respectivamente. Dentro de los factores asociados a tener asma se encontraron el antecedente de padecer rinitis, haber recibido antibióticos durante el primer año de vida y tabaquismo del padre en el primer año de vida. Los factores protectores fueron haber tenido diarrea durante el primer año de vida y haber sido vacunados con BCG. Conclusiones. La prevalencia de asma en una zona rural es comparable con la de otras ciudades en el mundo. Se le asocian factores que pueden ser modificados como el tratamiento antibiótico durante el primer año de vida y el tabaquismo paterno.

Contaminación biológica intradomiciliaria y su relación con síntomas respiratorios indicativos de asma bronquial en preescolares de Bucaramanga, Colombia

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Astrid Berena Herrera

2011-03-01

Conclusiones. La exposición a contaminantes biológicos intramurales (ácaros y hongos, los antecedentes personales de prematuridad, neumonía o rinitis y el antecedente familiar de asma, incrementan la probabilidad de presentación de síntomas indicativos de asma bronquial en la población estudiada.

AsMA Medical Guidelines for Air Travel: In-Flight Medical Care.

Science.gov (United States)

Thibeault, Claude; Evans, Anthony D; Pettyjohn, Frank S; Alves, Paulo M

2015-06-01

Medical Guidelines for Airline Travel provide information that enables healthcare providers to properly advise patients who plan to travel by air. All airlines are required to provide first aid training for cabin crew, and the crew are responsible for managing any in-flight medical events. There are also regulatory requirements for the carriage of first aid and medical kits. AsMA has developed recommendations for first aid kits, emergency medical kits, and universal precaution kits.

Broncoespasmo induzido pelo exercício em crianças e adolescentes com diagnóstico de asma Exercise-induced bronchospasm in children and adolescents with a diagnosis of asthma

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Vitor E. Cassol

2004-04-01

Full Text Available INTRODUÇÃO: A broncoconstrição temporária após o exercício físico tem elevada prevalência em crianças e adolescentes asmáticos. OBJETIVO: Determinar a freqüência e gravidade do broncoespasmo induzido pelo exercício em crianças e adolescentes, com diagnóstico clínico de asma leve, moderada e grave. MÉTODO: Foi realizado um estudo descritivo, tipo transversal, não controlado. A amostra constituiu-se de 40 indivíduos asmáticos, de ambos os sexos, com idade entre 7 e 18 anos, que não utilizavam regularmente medicação anti-inflamatória. Foi realizado teste padronizado de provocação brônquica com exercício de corrida em esteira rolante. A espirometria foi padronizada em seis manobras expiratórias, realizadas antes e aos 1, 5, 10, 15, 20 e 30 minutos após o término do exercício, sendo escolhida a de maior valor. O volume expiratório forçado no primeiro segundo (VEF1 foi utilizado para o diagnóstico e classificação da gravidade do broncoespasmo. Os pacientes asmáticos apresentavam condições clínicas e espirométricas adequadas para os testes (VEF1 > 70% do valor previsto. Foi utilizada como critério de positividade para o broncoespasmo induzido pelo exercício queda >10% em relação ao VEF1 prévio ao exercício. RESULTADOS: Vinte e seis (65% pacientes desenvolveram broncoespasmo após o exercício. Dos pacientes com asma leve 44%, e dos com asma moderada e grave, 100% desenvolveram broncoespasmo. Houve associação significativa entre a freqüência do broncoespasmo induzido pelo exercício e a gravidade da asma (pINTRODUCTION: In asthmatic children and adolescents a high incidence of temporary bronchospasm is perceived after physical exertion. OBJECTIVE: To investigate incidence and severity of exercise-induced bronchospasm in children and adolescents with a clinical diagnosis of mild, moderate or severe asthma. METHOD: A descriptive, cross-sectional, not controlled study was carried out. The sample

Asma y actividad física. Revisión

OpenAIRE

Corbi, Francesc; Baiget i Vidal, Ernest; Bofill, A.

2014-01-01

El asma es una enfermedad inflamatoria crónica de elevada prevalencia a nivel mundial, siendo el colectivo más afectado el formado por niños y adolescentes. Su sintomatología se caracteriza por la aparición de tos, disnea, sibilancias, sensación de opresión en el pecho y broncoconstricción. Tradicionalmente se había pensado que el deporte y el ejercicio físico estaban contraindicados en pacientes asmáticos. Por otro lado, el paciente asmático suele presentar niveles de condición física y prác...

Baixa renda como fator de proteção contra asma em crianças e adolescentes usuários do Sistema Único de Saúde Low income as a protective factor against asthma in children and adolescents treated via the Brazilian Unified Health System

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Murilo Carlos Amorim de Britto

2008-05-01

Full Text Available OBJETIVO: O estudo visou analisar o papel da baixa renda como fator de risco para o desenvolvimento de asma em crianças e adolescentes. MÉTODOS: Estudo de caso-controle com questionário. RESULTADOS: Foram estudados 687 participantes, de 5 a 15 anos de idade, usuários do Sistema Único de Saúde, em um hospital terciário, sendo 54,7% masculinos. Quase metade (49,1% residia na zona metropolitana do Recife e o restante no interior. Moravam em casa de alvenaria 98,1%, com média de 5,7 cômodos e 4,8 moradores. Suas mães estudaram em média 6,8 anos. A mediana da renda mensal per capita foi de R$ 103,75. Baseando-se na renda mensal per capita inferior a 25 e 50% do salário mínimo, classificou-se a amostra em muito baixa renda, baixa renda e renda satisfatória, cujos percentuais foram, respectivamente: 39, 37,3 e 23,7. Não se observou associação entre baixa renda e desenvolvimento de asma. CONCLUSÕES: A baixa renda não exerce, em crianças e adolescentes usuários do Sistema Único de Saúde do nordeste do Brasil, efeito protetor no surgimento de asma, como poderia se supor, baseando-se na teoria da higiene. Todavia, estudos de coorte são necessários para confirmar estes achados.OBJECTIVE: To analyze the role that low income plays in the development of asthma in children and adolescents. METHODS: A case-control study using a questionnaire. RESULTS: A total of 687 participants were studied at a tertiary hospital via the Brazilian Unified Health System. Ages ranged from 5 to 15 years, and 54.7% of the participants were male. Nearly half of the individuals (49.1% lived in the metropolitan area of the city of Recife, and the remainder lived in the countryside. Most (98.1% lived in concrete houses or apartments, with a mean of 5.7 rooms and 4.8 occupants per residence. Mean maternal level of education was 6.8 years of schooling. The median monthly per capita income was R$ 103.75 (Brazilian reals. The sample was stratified according to cut

Síndrome de Churg-Strauss: relato de caso = Churg-Strauss Syndrome: case report

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Haggsträm, Fábio Maraschin

2008-01-01

Conclusão: apesar de infreqüente, a síndrome de Churg-Strauss deve sempre fazer parte do diagnóstico diferencial da asma de difícil controle, em razão do seu prognóstico desfavorável e da boa resposta ao tratamento

Crisis aguda de Asma Bronquial. Diagnóstico y tratamiento estandarizado

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Anelia de la Caridad Rojas-Pérez

2013-01-01

Full Text Available Se realizó un estudio prospectivo de intervención en 150 pacientes con diagnóstico de Asma Bronquial que acudieron con crisis aguda al Servicio de Urgencias del Hospital Pediátrico de Holguín, de Enero del 2009 hasta Diciembre del 2010; para evaluar la evolución de los mismos después de la aplicación de Guías de Buenas Prácticas. Se aplicó tratamiento a los pacientes según lo establecido, observando su respuesta. Predominó el grupo de 4 a 8 años del sexo masculino, el 52 % de los pacientes presentaron crisis ligeras, buena respuesta al uso de broncodilatadores en aerosol, se aplicó la Prednisona por vía oral en la mayoría de los casos que lo requirieron, el 68,7 % realizó tratamiento domiciliario con respuestas controladas y solo en el 31,3 % se decidió ingreso hospitalario lo que permitió arribar a la siguiente conclusión: Con la aplicación de Guías de Buenas Prácticas Clínicas par a el manejo de la exacerbación aguda del Asma Bronquial se logró una clasificación adecuada de la severidad de la misma, buena respuesta a los tratamientos utilizados y disminución de los ingresos hospitalarios.

Intervenções educativas em asma na infância: uma revisão analítica da literatura Educational interventions for children with asthma: an analytical review of the literature

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Lívia Fonseca da Silva Carvalho de Azevedo Santana

2005-10-01

Full Text Available Foi realizada uma revisão analítica da literatura visando avaliar as internações educativas para asmáticos de 0 a 18 anos, no período de 1992 a 2002, e identificar características relacionadas com sua eficácia. Foram utilizados diversas bases de dados. Realizou-se também pesquisa manual, entre as referências bibliográficas dos trabalhos selecionados. Foram incluídos 39 trabalhos (27 controlados, tendo sido encontrados resultados variáveis, que, no entanto, permitiram vislumbrar a validade da educação no controle da asma pediátrica. Os parâmetros de avaliação usados pelos estudos foram: variáveis de morbidade, uso de serviços de saúde, qualidade de vida, função pulmonar, conhecimento sobre a doença e habilidades de automanejo. Em 32 estudos (82%, relatou-se benefício sobre uma ou mais variáveis. Entre os 27 estudos controlados, 85,7% produziram melhora nas habilidades de automanejo, 83,3% no conhecimento, 80% nos sintomas diurnos ou noturnos, 71,4% nas visitas médicas não programadas, 66,6% na capacidade para atividades físicas, 54,5% nas hospitalizações, 50% nas visitas à emergência, 50% na função pulmonar, 22,2% no absenteísmo escolar e 20% na qualidade de vida. O número de itens de conteúdo foi a única característica dos programas educativos revisados associada ao nível de eficácia. Técnicas educativas sofisticadas não contribuíram para melhores resultados. A educação de crianças e adolescentes asmáticos produz resultados benéficos, mas são necessários estudos com melhor controle de variáveis confundidoras, para uma avaliação mais precisa da sua eficácia.A review of the literature published from 1992 to 2002 was performed in order to evaluate educational interventions for asthmatics from 0 to 18 years of age and to identify characteristics related to the efficacy of such interventions. Various databases were used, and a manual search of the references found in the studies selected was

Sintomas e fatores de risco para asma entre escolares piauienses

OpenAIRE

Castro, Gessianne Carvalho; Sousa, Lívia Kênia de Carvalho; Vera, Paula Valentina de Sousa; Lima, Luisa Helena de Oliveira; Oliveira, Edina Araújo Rodrigues; Lima, Rúbia Fernanda Santos; Magalhães, Luis Fernando Beserra; Araújo, Nileide Lima; Lopes, Marcos Venícios de Oliveira

2012-01-01

OBJETIVOS: Analisar a prevalência de sintomas de asma entre escolares de seis a sete anos do município de Picos-PI; e identificar fatores de risco associados à doença. MÉTODOS: Estudo transversal realizado com crianças de 6 e 7 anos de Picos em novembro de 2010 a maio de 2011. Para coletar os dados, foi utilizado um formulário adaptado do Internacional Study of Asthma and Allergies in Childhood. Os dados foram analisados com base na estatística descritiva e analítica. RESULTADOS: Dentre as 23...

El papel del músculo liso bronquial y los nervios en la fisiopatología del asma bronquial

Directory of Open Access Journals (Sweden)

María Victoria Picó Bergantiños

2001-02-01

Full Text Available Gran cantidad de evidencia se ha recopilado en los últimos años con relación a la naturaleza inflamatoria del asma bronquial, lo que ha traído como consecuencia la revisión obligada de aspectos importantes de su fisiopatología, y entre estos aspectos consideramos de sumo interés el papel que juega el músculo liso bronquial y los nervios en la génesis y desarrollo de esta enfermedad. La proteína quinasa C (PKC está involucrada en la contracción mantenida del músculo liso bronquial in vitro, y puede por tanto ser de particular importancia en pacientes con asma crónica. El incremento del engrosamiento del músculo liso de las vías aéreas es otra característica llamativa en algunos pacientes con asma, y puede tener lugar tanto en las partes proximales como distales de las vías aéreas. La tos y la "apretazón" en el pecho son síntomas comunes en el asma y probablemente estos síntomas están mediados por la activación de aferentes nerviosos. Finalmente se expresan las posibles interrogantes futuras que pudieran definir las investigaciones en el campo de la fisiopatología del asma en lo relacionado con el músculo liso bronquial y la inervación pulmonarThe great deal of evidence that has been collected for the last years in connection with the inflammatory nature of bronchial asthma have led us to make an obliged review of some important aspects of its physiopathology. Among these aspects, we consider it is very interesting the role played by the airway smooth muscle and nerves in the genesis and development of this disease. The protein kinase C (PKC is involved in the maintained contraction of the airway smooth muscle in vitro and it may be of particular significance in patients with chronic asthma. The thickening of the airway smooth muscle is another characteristic of some patients with asthma and it may occur in the proximal parts and in the distal parts of the airways. Cough and chest "squeeze" are common symptoms in asthma

Asthma cases in childhood attributed to atopy in tropical area in Brazil Asma infantil atribuida a atopia en la zona tropical de Brasil

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Sergio Souza da Cunha

2010-12-01

Full Text Available OBJECTIVE: This study aimed to explore the association between asthma and atopy in a cohort of children living in a large urban center in Brazil. Atopy was defined by the presence of allergen-specific IgE in serum or by a positive skin prick test. METHODS: In a sample of 1 445 Brazilian children, the association between the prevalence of asthma, skin prick test positivity, and allergen-specific IgE in serum was investigated. RESULTS: The prevalence of asthma was 22.6%. The presence of serum allergen-specific IgE was frequent in asthmatics and nonasthmatics, and the prevalence of asthma increased only with levels of allergen-specific IgE > 3.5 kilounits/L. The proportion of asthma attributable to atopy was estimated to be 24.5% when atopy was defined by the presence of allergen-specific IgE. With a given level of specific IgE, no association between skin test reactivity and asthma was observed. Skin prick tests were less sensitive than specific IgE for detection of atopy. CONCLUSIONS: Most asthma cases in an urban underprivileged setting in Brazil were not attributable to atopy. This observation has important implications for understanding the risk factors for the asthma epidemic in Latin AmericaOBJETIVO: Explorar la relación entre el asma y la atopia en una cohorte de niños que viven en un gran centro urbano de Brasil. En este estudio, se considera atopia la detección de IgE sérica específica de algún alérgeno o un resultado positivo a la prueba de punción cutánea. MÉTODOS: Se estudió la relación entre la prevalencia del asma, el resultado positivo a la prueba de punción cutánea y la detección de IgE sérica específica de algún alérgeno en una muestra de 1 445 niños brasileños. RESULTADOS: El asma registró una prevalencia de 22,6%. La presencia de IgE séricas específicas de alérgenos fue frecuente tanto en los asmáticos como en los no asmáticos, y la prevalencia del asma fue mayor solo cuando el valor detectado de la Ig

Asma na gestação: efeitos na vitalidade fetal, complicações maternas e perinatais Asthma during pregnancy: effects on fetal well-being, and maternal and perinatal complications

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Renata Franco Pimentel Mendes

2013-04-01

Full Text Available OBJETIVO: Avaliar os efeitos da asma materna sobre a gravidez, analisando as repercussões da gravidade da doença no comprometimento do bem-estar fetal, bem como as complicações maternas e perinatais associadas. MÉTODOS: Foi realizado estudo retrospectivo de 117 gestações complicadas pela asma materna e sem outras comorbidades, no período de janeiro de 2005 a dezembro de 2010. Os critérios de inclusão foram: gestação única; diagnóstico de asma prévio à gestação; início do pré-natal antes da 28ª semana de gravidez; parto realizado na instituição; peso do recém-nascido acima de 500g e idade gestacional no parto acima de 22 semanas; ausência de malformações fetais ou anomalias cromossômicas; ausência de comorbidades maternas. A gravidade da asma foi classificada em intermitente, persistente leve, persistente moderada, persistente grave. Foram analisados os resultados do perfil biofísico fetal e da dopplervelocimetria de artéria umbilical realizados até 14 dias antes do parto. RESULTADOS: Do total de 117 gestantes asmáticas analisadas: 41 (35,0% eram intermitentes, 33 (28,2% persistentes leves, 21 (17,9% persistentes moderadas e 22 (18,8% persistentes graves. Não houve diferença significativa entre os grupos quanto ao tipo de parto: a cesárea foi realizada em 65,8% dos casos, a corticoterapia materna no momento do parto em 20,5%, a idade gestacional no parto apresentou média de 38,6 semanas (DP 1,9 semanas e o peso ao nascimento apresentou média de 3056 g (DP 581 g. O perfil biofísico fetal realizado no período anteparto (n = 90, 76,9% apresentou resultado normal (8 ou 10 em 99% dos casos. A dopplervelocimetria de artéria umbilical foi avaliada em 23,9% (n = 28 das gestantes, e apresentou-se normal em 100% dos casos. O uso de corticoterapia sistêmica foi significativamente (pOBJECTIVE: To assess the effects of maternal asthma on pregnancy, analyzing the consequences of the severity of the disease in the

Lack of Clinical Relevance of ANA and ASMA Positivity in Patients with Liver Transplantation without a History of Autoimmune Diseases.

Science.gov (United States)

Pellegrini, Lucienne; Parrilli, Gianpaolo; Santonicola, Antonella; Cinquanta, Luigi; Caputo, Cesare; Ciacci, Carolina; Zingone, Fabiana

2017-01-01

The relevance of isolated autoimmunity elevation in orthotopic liver transplantation (OLT) patients is unknown. Our aim was to analyse how serum autoantibodies change in time and to evaluate their clinical relevance in OLT patients. Patients were invited to provide samples to evaluate ANA, AMA, ASMA, and LKM at the time of enrolment ( T 0), after 6 months ( T 6), and after 12 months ( T 12). We included 114 patients in the study (76% males, median age 62.5 years), finding isolated elevation of at least one serum antibody in up to 80% of them. We described fluctuating positive autoantibodies in the one year of observation, with only 45.6% of patients positive for ANA and less than 2% positive for ASMA, at all three times. Isolated elevation of tissue antibodies was not related to gender, age, HCC at transplant, early rejection, cause of transplantation, immunotherapy taken, and age at the time of the study. We did not detect a higher prevalence of positive autoimmunity in patients with signs of liver injury. ANA and ASMA evaluation in patients with liver transplantation and no history of autoimmune disease has no clinical relevance, since it varies in time and is not related to any risk factors or liver injury. Routine autoimmunity evaluation should be avoided.

Towards a consensus-based biokinetic model for green microalgae - The ASM-A.

Science.gov (United States)

Wágner, Dorottya S; Valverde-Pérez, Borja; Sæbø, Mariann; Bregua de la Sotilla, Marta; Van Wagenen, Jonathan; Smets, Barth F; Plósz, Benedek Gy

2016-10-15

Cultivation of microalgae in open ponds and closed photobioreactors (PBRs) using wastewater resources offers an opportunity for biochemical nutrient recovery. Effective reactor system design and process control of PBRs requires process models. Several models with different complexities have been developed to predict microalgal growth. However, none of these models can effectively describe all the relevant processes when microalgal growth is coupled with nutrient removal and recovery from wastewaters. Here, we present a mathematical model developed to simulate green microalgal growth (ASM-A) using the systematic approach of the activated sludge modelling (ASM) framework. The process model - identified based on a literature review and using new experimental data - accounts for factors influencing photoautotrophic and heterotrophic microalgal growth, nutrient uptake and storage (i.e. Droop model) and decay of microalgae. Model parameters were estimated using laboratory-scale batch and sequenced batch experiments using the novel Latin Hypercube Sampling based Simplex (LHSS) method. The model was evaluated using independent data obtained in a 24-L PBR operated in sequenced batch mode. Identifiability of the model was assessed. The model can effectively describe microalgal biomass growth, ammonia and phosphate concentrations as well as the phosphorus storage using a set of average parameter values estimated with the experimental data. A statistical analysis of simulation and measured data suggests that culture history and substrate availability can introduce significant variability on parameter values for predicting the reaction rates for bulk nitrate and the intracellularly stored nitrogen state-variables, thereby requiring scenario specific model calibration. ASM-A was identified using standard cultivation medium and it can provide a platform for extensions accounting for factors influencing algal growth and nutrient storage using wastewater resources. Copyright �

El componente educativo en el abordaje integral del asma bronquial The educational component in an integrated approach to bronchial asthma

Directory of Open Access Journals (Sweden)

María Paola Fasciglione

2010-04-01

Full Text Available El asma bronquial es una enfermedad inflamatoria crónica de las vías respiratorias cuya prevalencia está aumentando en el mundo. Actualmente no se dispone de un tratamiento curativo, y el objetivo principal de todo abordaje es el control de la enfermedad y la optimización de la calidad de vida de los pacientes. En este sentido, durante las últimas décadas se han estado implementando y evaluando programas de intervención complementarios a los tratamientos médicos convencionales. Gran parte de éstos consisten en intervenciones educativas o incluyen algún tipo de componente educativo. El objetivo del presente trabajo fue analizar las características y el impacto de las intervenciones educativas en el asma, a través de: a revisión actualizada sobre los diferentes tipos de intervenciones educativas desarrolladas e implementadas para el asma; b identificación de aspectos comunes a todas estas intervenciones; c análisis de los hallazgos de la investigación referidos a su impacto sobre la salud y la calidad de vida de los pacientes. Se concluye que las intervenciones educativas son efectivas para mejorar la salud y la calidad de vida de los pacientes con asma, y para reducir el uso y el costo de recursos sanitarios. Estos hallazgos señalan la importancia de incluir el componente educativo como parte esencial del abordaje integral de esta población clínica. Asimismo, la complejidad inherente al proceso educativo pone de manifiesto la necesidad del trabajo conjunto y complementario entre diferentes profesionales de la salud.Bronchial asthma is an inflammatory chronic disease of the respiratory tract whose prevalence is increasing worldwide. Since there is no curative treatment available, the principal objective of every approach is to control the disease and to improve the quality of life of patients. Over the last few decades, intervention programs supplementing conventional medical treatments have been tested and implemented. The

Efectividad de la fitoterapia en pacientes con asma bronquial The effectiveness of herbal medicine in patients suffering from bronchial asthma

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Margarita García Quiala

2012-02-01

Full Text Available La medicina tradicional y la medicina complementaria y alternativa están adquiriendo más atención dentro del contexto de la provisión de atención sanitaria y la reforma del sector salud. Se han alcanzado importantes logros en cuanto a la efectividad de este procedimiento en los pacientes portadores de asma bronquial. Se realizó un estudio observacional descriptivo longitudinal con el objetivo de determinar la efectividad de la fitoterapia como uno de los tratamientos de la medicina natural y tradicional en 48 pacientes que padecen asma bronquial, pertenecientes al consultorio médico popular "La Amapola", Petare, del municipio Sucre en el año 2009. Se tuvieron en cuenta la edad, sexo, síntomas y signos presentes al momento del tratamiento, el período o estadio de la enfermedad, efectividad del tratamiento, la evolución y control de la enfermedad después de iniciado el tratamiento, obteniéndose como principales resultados que la mayoría pertenecían al sexo femenino y al grupo de edades de 10-14 años, seguidos de 5-9 años, los síntomas presentes en los pacientes fueron falta de aire y tos, el tratamiento utilizado en los pacientes atendidos por crisis de asma resultó efectivo en todas las variantes usadas, con predominio de la combinación de ajo más orégano más manzanilla; en solo 6-10 días habían mejorado los síntomas y en el transcurso de 3 meses la mayoría no habían presentado otra crisis de asma.An observational, descriptive and longitudinal study aimed at determining the effectiveness of herbal medicine as one of the treatments in Natural and Traditional Medicine for patients that suffered from Bronchial Asthma was conducted at "Amapola" Doctor's Office in Petare, Sucre District during 2009. Venezuela. The sample was chosen by means of a non-probabilistic per convenience sampling; selecting 48 asthmatic patients with inclusion criteria. The variables related to the objectives of the study were: age, sex, symptoms

Asma induzida pelo exercício: aspectos atuais e recomendações Asma inducido por el ejercicio: aspectos actuales y recomendaciones Exercise-induced asthma: current aspects and recommendations

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Orlando Laitano

2007-02-01

Full Text Available OBJETIVO: Descrever os mecanismos da asma induzida pelo exercício (AIE, bem como os efeitos de diferentes tipos de treinamento físico na função pulmonar e nas capacidades aeróbia e anaeróbia. Destaca-se a importância de um diagnóstico correto mediante o teste de exercício e, no manejo, o uso de drogas beta-adrenérgicas e anticolinérgicas. FONTE DOS DADOS: Os artigos foram criteriosamente escolhidos utilizando as bases de dados PubMed e Scielo pelo ano de publicação e dando preferência a ensaios clínicos randomizados, com critérios de seleção da amostra bem definidos. SÍNTESE DOS DADOS: Os mecanismos para explicar a AIE permanecem sem conclusão, mas parece haver uma interação fisiológica entre as hipóteses aqui apresentadas. O uso de medicamentos e as freqüentes crises durante o exercício aparecem como fatores limitantes para a prática de exercícios físicos, conduzindo para um estilo de vida sedentário. CONCLUSÃO: Deve-se incentivar a prática de exercícios devidamente prescritos e minimizar as restrições aos sujeitos com AIE.OBJETIVO: Describir los mecanismos del asma inducido por el ejercicio (AIE, así como los efectos de diferentes tipos de entrenamiento físico sobre la función pulmonar y las capacidades aeróbica y anaeróbica. Se destaca la importancia de un diagnóstico correcto mediante el test de ejercicio y el manejo o uso de drogas beta-adrenérgicas y anticolinérgicas. FUENTES: Los artículos fueron cuidadosamente escogidos utilizando las bases de dados de PubMed y Scielo por el año de publicación, dando preferencia a ensayos clínicos randomizados, con criterios de selección de muestra bien definidos. SÍNTESES DE DATOS: Los mecanismos para explicar la AIE permanecen sin conclusión, pero parece haber una interacción fisiológica entre las hipótesis aquí presentadas. El uso de medicamentos y las frecuentes crisis durante el ejercicio aparecen como factores limitantes para la práctica de

Asma alérgica, niveles de IgE total y exposición a los acaros del polvo casero en el municipio de Santiago de Tolú, Colombia

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Salomón Rodríguez Monterroza

2013-10-01

Full Text Available ResumenLa creciente prevalencia del asma a nivel mundial hace necesaria la investigación de factores que influyen sobre su etiologia y patogénesis. En Colombia la prevalencia de asma es tan alta como en los paises industrializados. Un estudio de historias dinicos en el municipio de Santiago de Tolú (Colombia, mostró un alto porcentaje de consulta por asma y rinitis alérgica en la población infantil. Con el objetivo de determinarla frecuencia de asma en la población general se realizó un estudio descriptivo de corte transversal, partiendo de la información recolectada con un cuestionario diseñado y probado. Se encuestaron 316 personas, con representatividad de grupos etéreos y estratos socioeconómicos. El diagnóstico fue confirmado mediante espirometria y medición de los niveles de ige total en sangre. Como resultado se encontró que 8,9% de la población mostró sintomas clinicos y espiromet ría positiva paro  asma con niveles de ige total > 100 Ul/ml, siendo los niños entre 5 y 15 años los más afectados (71.5%. La encuesta permitió evaluar la sensibilidad a factores ambientales, siendo el polvo casero y el humo del cigarrillo los más asociados a la enfermedad. La presencia de ácaros en el polvo acumulado en colchones be confirmada, siendo Dennatophagoides pteronyssinusy Momia tropicalis las especies más frecuen-tes. (Duazary 2006; 1: 10- 17 

Prevalência de asma em adolescentes na cidade de Fortaleza, CE Prevalence of asthma among adolescents in the city of Fortaleza, Brazil

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Maria de Fátima Gomes de Luna

2009-11-01

Full Text Available OBJETIVO: Avaliar a prevalência de asma em adolescentes (13-14 anos na cidade de Fortaleza, CE. MÉTODOS: Estudo transversal utilizando o questionário do International Study of Asthma and Allergies in Childhood e envolvendo 3.015 adolescentes de escolas públicas e privadas entre 2006 e 2007. RESULTADOS: As prevalências de "sibilos alguma vez na vida", "sibilos nos últimos doze meses" (asma ativa e "asma alguma vez na vida" (asma diagnosticada foram, respectivamente, 44,1%, 22,6% e 11,6%. As prevalências de "sibilos alguma vez na vida" (p = 0,001, "1-3 crises de sibilos nos últimos 12 meses" (p = 0,001; asma ativa (p = 0,002; "sono interrompido por sibilos menos que uma vez por semana" (p OBJECTIVE: To determine the prevalence of asthma among adolescents (13-14 years of age in the city of Fortaleza, Brazil. METHODS: This was a cross-sectional study involving 3,015 adolescents at public and private schools between 2006 and 2007. The participants completed the International Study of Asthma and Allergies in Childhood questionnaire. RESULTS: The prevalences of "wheezing ever", "wheezing within the last 12 months" (active asthma and "asthma ever" (physician-diagnosed asthma were 44.1%, 22.6% and 11.6%, respectively. The prevalences of "wheezing ever" (p = 0.001, "1-3 wheezing attacks within the last 12 months" (p = 0.001, active asthma (p = 0.002, "sleep disturbed due to wheezing less than one night per week" (p < 0.001 and "dry cough at night" (p < 0.001 were higher among girls. Private school students presented higher prevalences of "wheezing ever", active asthma, "1-3 wheezing attacks within the last 12 months", "4-12 wheezing attacks within the last 12 months" and physician-diagnosed asthma (p < 0.001 for all, as well as of "exercise-induced wheezing" (p = 0.032. CONCLUSIONS: The prevalence of asthma and asthma-related symptoms in students aged 13-14 years in the city of Fortaleza, Brazil, was high, predominantly among girls and private

Identification of lines of electric lines of three-phase distribution networks in the composition of ASMAE

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Omorov Turatbek

2017-01-01

Full Text Available The problem of protection of a three-phase four-wire distribution network (DEN with a voltage of 0.4 kV from the interruption of electric power lines is considered. On the basis of the analysis of the values of complex resistances of interpersonal sections of the main line of the network, criteria are proposed that allow detecting critical situations associated with discontinuities in power transmission lines. Using these criteria makes it possible to localize the places of breaks of phase and neutral wires. Mathematical models and methods that are used to evaluate the complex resistances of interpersonal sections of a three-phase network are briefly considered. The obtained results are oriented for use in the automated system of electricity control and accounting (ASMAE.

Los antihistamínicos H1 de primera generación en el tratamiento del asma bronquial ¿si o no?

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Alicia Zapata Martínez

1996-06-01

Full Text Available Se hace una revisión sobre el uso de los antihistáminicos H1 de primera generación en el tratamiento del asma bronquial. Se concluye que sólo deben tenerse en cuenta para el trata miento de pacientes asmáticos con rinitis alérgica crónica cuando no estén en un ataque agudo de asma.A review on the use of first generation antihistamics H1 in the treatment of bronchial asthma is carried out. It is concluded that they should only be taken into account for treating asthmatic patients with chronic allergic rhinitis when they are not under an acute asthma attack.

Prevalência de sintomas de asma e fatores de risco associados em adolescentes escolares de 13 e 14 anos dos municípios de Tubarão e Capivari de Baixo, Santa Catarina, Brasil Prevalence of asthma symptoms and risk factors among adolescents in Tubarão and Capivari de Baixo, Santa Catarina State, Brazil

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Daiane Breda

2009-11-01

Full Text Available O objetivo deste estudo foi medir a prevalência, a gravidade dos sintomas de asma e investigar fatores de risco associados entre a presença de chiado nos últimos 12 meses (asma atual e fatores pessoais, geográficos e sócio-econômicos em adolescentes escolares de 13 e 14 anos matriculados em sétimas e oitavas séries dos municípios de Tubarão e Capivari de Baixo, Santa Catarina, Brasil. Este é um estudo transversal que utilizou o questionário ISAAC (International Study of Asthma and Allergies in Childhood, aplicado em 1.870 adolescentes de 42 escolas dos dois municípios, entre os meses de março a maio de 2005. A prevalência de asma atual foi de 11,8% e de asma "alguma vez na vida" foi 7,8%. A prevalência de despertar uma ou mais noites na semana foi de 2,1%; 8,1% tiveram 1-3 crises de chiado nos últimos 12 meses e 3,7% apresentaram limitação da fala. Na análise multivariada sexo feminino, história familiar, pai e mãe com asma, moradia alugada e fumante dentro de casa foram fatores de risco para asma atual. A prevalência de asma atual e a gravidade dos sintomas foram comparativamente menores em relação ao encontrado em outros estudos brasileiros.This study aimed to measure the prevalence and severity of asthma symptoms and to investigate the association between asthma symptoms and personal, geographic, and socioeconomic variables in 13-14-year-old schoolchildren enrolled in the 7th and 8th grades in Tubarão and Capivari de Baixo, Santa Catarina State, Brazil. This was a cross-sectional study using the ISAAC (International Study of Asthma and Allergies in Childhood written questionnaire, applied to 1,870 adolescents enrolled in 42 schools in the two cities, from March to May 2005. Prevalence of current asthma (defined as wheezing in the previous 12 months was 11.8%, and there was a 7.8% lifetime prevalence of physician-diagnosed asthma. Prevalence of wheezing that interrupted sleep (one or more nights per week was 2.1%; 8

Pneumomediastino espontâneo: Asma

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Marcelo Cunha Fatureto

2008-05-01

Full Text Available Resumo: Pneumomediastino é definido como a presença de ar livre no mediastino, sendo que o espontâneo ocorre na ausência de enfermidades ou factores precipitantes. É raro em adultos, sendo mais frequente em recém-nascidos. Contudo, ocorre mais em adultos jovens, sendo 8:1 a relação entre homens e mulheres. Constitui achado raro na asma, representando 1% dos casos. Os sintomas mais frequentes são dor torácica e dispneia. O diagnóstico é feito com exames de imagem, como radiografia e tomografia computadorizada de tórax. O tratamento de escolha é conservador, não operatório, com prognóstico favorável na maioria dos casos. O nosso propósito é relatar um caso desta patologia em jovem atendido em nosso serviço com quadro de dor torácica e dispneia, sendo submetido a exames complementares e feito o diagnóstico de pneumomediastino espontâneo. O doente foi submetido a tratamento conservador com excelente evolução clínica. No momento encontrase assintomático, em acompanhamento ambulatorial.Rev Port Pneumol 2008; XIV (3: 437-441 Abstract: Pneumomediastinum is defined as the presence of free air in the mediastinum, and the spontaneous occurs in the absence of diseases or precipitating factors. It is rare in adults, and it is more frequent in new-borns. However, it occurs more in young adults, with an 8:1 relationship between men and women. It constitutes a rare finding in asthma, representing 1% of the cases. More frequent symptoms are chest pain and dyspnea. Diagnosis is made with image examinations, such as radiography and chest computed tomography. Treatment of choice is conservative, nonoperative, with a favourable prognosis in the majority of the cases. Our aim is to report a case of this pathology in a young adult seen in our service with chest pain and dyspnea. He underwent complementary examinations and the diagnosis was spontaneous pneumo-mediastinum. This patient

Community violence and childhood asthma prevalence in peripheral neighborhoods in Salvador, Bahia State, Brazil Violência comunitária e prevalência de asma em crianças na periferia de Salvador, Bahia, Brasil

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Guilherme da Costa Alves

2012-01-01

Full Text Available This study aimed to identify degrees of exposure to community violence reported by parents and guardians of children from four to 12 years of age and the association with childhood asthma symptoms. A cross-sectional study was conducted with 1,232 parents/guardians in 24 peripheral neighborhoods in Salvador, the capital of Bahia State, Brazil. The authors investigated asthma symptoms in children and acts of violence in the community. More than 75% of parents/guardians had been exposed to community violence in the previous year, with 20% reporting high levels of exposure. Children that were more exposed to violence showed higher asthma prevalence (28.4% as compared to non-exposed children (16.4%. Children exposed to maximum levels of violence were nearly twice as likely to present asthma symptoms (adjusted OR = 1.94; 95%CI: 1.12-3.36. The study highlighted the relevance of community violence as a risk factor for asthma and the need for further research to elucidate methodological issues.O objetivo deste artigo foi identificar o grau de violência comunitária relatado por cuidadores de crianças entre quatro e 12 anos, além da influência dessa exposição na ocorrência de sintomas de asma nas crianças. Realizou-se um estudo transversal com 1.232 cuidadores residentes na cidade de Salvador, Bahia, Brasil. Investigaram-se sintomas de asma nas crianças e atos violentos na comunidade. Aproximadamente 75% dos cuidadores foram vítimas de violência comunitária no último ano, com 20% convivendo com graus elevados deste fenômeno. Encontrou-se prevalência de 28,4% de sintomas asmáticos entre crianças expostas ao grau máximo de violência, e 16,4% entre as não expostas. Encontrou-se associação estatisticamente significante entre exposição ao nível máximo de violência e ocorrência de sintomas asmáticos (OR ajustada = 1,94; IC95%: 1,12-3,36. Nossos achados sugerem a importância da violência comunitária como um dos fatores de risco

Caracterización epidemiológica de la descompensación aguda del asma bronquial

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Yanin Arteaga Prado

2013-08-01

Full Text Available Introducción: el asma bronquial tiene una compleja fisiopatología que involucra la presencia en el paciente de factores genéticos de atopia, mecanismos inmunológicos disfuncionales. Objetivo: caracterizar la asociación de diversos aspectos epidemiológicos con la aparición de descompensaciones agudas del asma bronquial. Material y método: se realizó un estudio descriptivo y transversal a 118 pacientes del área de dos consultorios médicos del Policlínico Universitario "Hermanos Cruz" de la Ciudad de Pinar del Río durante el primer trimestre del 2012. Se comparó el grupo de pacientes que presentaron descompensaciones de la enfermedad con el grupo de pacientes que no se descompensó. Se aplicó un cuestionario para explorar las variables de interés. Para verificar la asociación entre variables se utilizó el estadígrafo ji cuadrado para un valor de significación estadística á=0.05. Resultados: las descompensaciones agudas fueron casi dos veces más frecuentes en el sexo femenino. De manera muy significativa (Z=3,26 p<0,01 una tercera parte de los asmáticos de su enfermedad; las amas de casa y los estudiantes fueron los más afectados. Solo el 38,1 % de los asmáticos tuvo un adecuado seguimiento por un especialista (clínico, pediatra, alergólogo o inmunólogo y de estos solo el 11,1 % presentaron descompensaciones agudas, en tanto se descompensó un 39,7 % de los que no tienen seguimiento especializado. Conclusiones: la degradación de las condiciones de la vivienda favoreció la aparición de descompensaciones agudas del asma. En tres cuartas partes de las casas había animales domésticos, existiendo una fuerte asociación entre esta condición y la aparición de descompensaciones agudas del paciente asmático.

O formoterol e uma dose média/ elevada de corticosteróides inalados são mais eficazes do que uma dose elevada de corticosteróides na asma moderada e grave

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G. Mitchell

2003-05-01

Full Text Available RESUMO: As normas internacionais para o tratamento da asma brônquica recomendam que os doentes com sintomatologia mal controlada com doses baixas/ /intermédias de corticosteróides (CT inalados sejam submetidos a doses mais elevadas de CT e, se necessário, deverá ser adicionado um β2 agonista de longa duração. No entanto, estudos mais recentes demonstraram que a adição deste fármaco a doses baixas/moderadas de CT inalados permite um melhor controlo da sintomatologia do que a duplicação da dose de CT. O formoterol constitui o β2 agonista de eleição devido ao seu início de acção rápida.O objectivo do presente trabalho foi comparar a eficácia da associação do β2 agonista formoterol a doses médias/elevadas de CT inalados com a duplicação da dose do CT em indivíduos com asma moderada/grave mal controlada.Foram avaliados doentes com idade superior a 18 anos com asma moderada e grave que apresentavam um FEV1≥50% do previsto e um aumento≥15% do referido parâmetro após inalação de um broncodilatador de curta duração, tendo sido submetido a terapêutica com CT inalados diariamente (dipropionato de beclometasona 1000 μ - budesonida 800 μg no mês que precedeu o início do estudo em análise. A existência de, pelo menos, dois dos parâmetros seguintes, nos últimos 7 dias do período de run-in, foi imprescindível: sintomatologia interferindo com as actividades de vida diária; interrupção do sono por sintomas nocturnos, necessidade de terapêutica de alívio numa dose≥4 puffs salbutamol/dia; variabilidade diária do PEF (Peak Expiratory Flow≥15%.Foram critérios de exclusão: doentes cuja dose do CT inalado diária foi alterada no último mês; indivíduos submetidos a CT oral ou β2 agonista de longa duração no mês precedente; doentes com dificuldade de utilizar o

O formoterol e uma dose média/ elevada de corticosteróides inalados são mais eficazes do que uma dose elevada de corticosteróides na asma moderada e grave

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G. Mitchell

2004-09-01

Full Text Available RESUMO: As normas internacionais para o tratamento da asma brônquica recomendam que os doentes com sintomatologia mal controlada com doses baixas/ /intermédias de corticosteróides (CT inalados sejam submetidos a doses mais elevadas de CT e, se necessário, deverá ser adicionado um β2 agonista de longa duração. No entanto, estudos mais recentes demonstraram que a adição deste fármaco a doses baixas/moderadas de CT inalados permite um melhor controlo da sintomatologia do que a duplicação da dose de CT. O formoterol constitui o β2 agonista de eleição devido ao seu início de acção rápida.O objectivo do presente trabalho foi comparar a eficácia da associação do β2 agonista formoterol a doses médias/elevadas de CT inalados com a duplicação da dose do CT em indivíduos com asma moderada/grave mal controlada.Foram avaliados doentes com idade superior a 18 anos com asma moderada e grave que apresentavam um FEV1≥50% do previsto e um aumento≥15% do referido parâmetro após inalação de um broncodilatador de curta duração, tendo sido submetido a terapêutica com CT inalados diariamente (dipropionato de beclometasona 1000 μ - budesonida 800 μg no mês que precedeu o início do estudo em análise. A existência de, pelo menos, dois dos parâmetros seguintes, nos últimos 7 dias do período de run-in, foi imprescindível: sintomatologia interferindo com as actividades de vida diária; interrupção do sono por sintomas nocturnos, necessidade de terapêutica de alívio numa dose≥4 puffs salbutamol/dia; variabilidade diária do PEF (Peak Expiratory Flow≥15%.Foram critérios de exclusão: doentes cuja dose do CT inalado diária foi alterada no último mês; indivíduos submetidos a CT oral ou β2 agonista de longa duração no mês precedente; doentes com dificuldade de utilizar o

Concepciones de la medicina oriental sobre el asma bronquial Concepts of the eastern medicine on the bronchial asthma

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Ileana Cutiño Clavel

Full Text Available Con el objetivo analizar los principios sobre los cuales se sustenta la medicina oriental para verificar la presencia del asma, se revisaron documentos específicos sobre la materia, donde se incluía la valoración acerca de si las alteraciones energéticas referidas fundamentan la existencia de manifestaciones respiratorias del asma bronquial, según las concepciones de la medicina occidental. Se encontraron puntos de contacto entre los criterios orientales y occidentales en cada una de las desarmonías energéticas.With the objective of analyzing the principles on which the eastern medicine is sustained to verify the presence of asthma, specific documents on the subject were reviewed, where the evaluation about whether the referred energy alterations support the existence of breathing manifestations of the bronchial asthma was included, according to the concepts of the western medicine. Contact points among the eastern and western approaches in each of the energetic disharmonies were found.

Factores que determinan el mal pronóstico y la exacerbación del asma en niños que asisten a consulta de alergología pediátrica Factors determining the poor prognosis and asthma exacerbation in children seen in the pediatric allergy service

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Alain R. Rodríguez-Orozco

2007-03-01

Full Text Available El asma es una de las enfermedades de mayor impacto en la práctica pediátrica. Este es un estudio descriptivo, transversal que se realizó con el objetivo de identificar los factores que determinan la exacerbación y el mal pronóstico del asma bronquial en los niños. Se estudiaron 45 pacientes con diagnóstico de asma bronquial. Las crisis se presentaron en el hogar en el 76 % y en el 24 %, en la escuela. Los desencadenantes de las crisis agudas de asma bronquial fueron: el ejercicio (73 %, las infecciones respiratorias (57 % y la rinitis (55 %. Los factores de mal pronóstico más frecuentemente encontrados fueron: rinorrea sin catarro (60 %, sexo masculino (51 %, 3 o más episodios de sibilancias en los 6 meses previos (42 % y asma en los padres (37 %. La presencia de las exacerbaciones y los criterios de mal pronóstico repercuten en el control y en la calidad de vida del niño asmático y deben detectarse en la consulta de atención primaria.Asthma is one of the diseases with a greater impact on pediatric practice. This descriptive, cross-sectional study was undertaken to identify those factors determining the exacerbation and poor prognosis of bronchial asthma in children. Forty five patients with diagnosis of bronchial asthma were studied. The crises were developed at home in 76 % and at school in 24 % of the children. Triggering causes of acute crises of bronchial asthma were: exercise (73 %, respiratory infections (57 %, and rhinitis (55 %. The factors of poor prognosis most frequently found were: rhinorrhea without cold (60 %, male sex (51%, three or more episodes of wheezes in previous months (42 %, and asthma in parents (37 %. The presence of exacerbations and the criteria of poor prognosis influence on the control and quality of life of the asthmatic children, and they should be detected at the primary care level.

Características sistémicas y orales de la nefrolitiasis bilateral y asma en niños - Reporte de caso

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Carmen de la Luz Ayala Escandón

2016-01-01

Full Text Available Introducción. La nefrolitiasis es una enfermedad caracterizada por la formación de cálculos en el riñón, de gran incidencia y alta recurrencia, considerada rara en niños. Cuando no se trata evoluciona con altos índices de complicaciones. El asma es una enfermedad crónica inflamatoria de las vías respiratorias y ocasiona una importante morbilidad y mortalidad. Metodología: Se informa del caso de una niña de 4 años diagnosticada con nefrolitiasis bilateral y asma, referida para atención odontológica. Se incluye: Revisión bibliográfica de las patologías base, metodología clínica utilizada en el estado de salud general y oral, pre y post tratamiento dental. Conclusiones: En concordancia con lo descrito por diversos autores, los niños con nefrolitiasis bilateral y asma tienen un mayor índice de caries, higiene oral deficiente, una alta susceptibilidad a otras infecciones como candidiasis y a menudo exhiben defectos del esmalte, mucosas cianóticas, malposición dental y xerostomía. La prevención primaria es decisiva, una higiene dental apropiada, revisiones odontológicas habituales, así como el uso de broncodilatadores constituyen elementos significativos sobre todo en pacientes de alto riego.

Fatores de risco, aspectos clínicos e laboratoriais da asma em crianças Risk factors, clinical and laboratory aspects of asthma in children

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Líllian S.L. Moraes

2001-12-01

Full Text Available OBJETIVO: avaliar os aspectos clínicos, laboratoriais, e os fatores de risco associados à asma em crianças atendidas no Ambulatório de Pediatria, do Hospital Universitário Júlio Müller. Método: estudo de caso-controle, incluindo 59 crianças asmáticas (casos e 104 não-asmáticas (controles. Os seguintes fatores foram considerados para análise de risco: escolaridade dos pais, exposição aos alérgenos domiciliares, tabagismo passivo, aleitamento materno, renda e antecedentes familiares alérgicos. Foram coletadas amostras de sangue para hemograma e dosagem de IgE total e específica para alérgenos. Realizou-se teste cutâneo de hipersensibilidade imediata pelo método de puntura para os seguintes alérgenos: ácaros, animais, fungos e baratas com controles positivo (histamina e negativo (solução fisiológica.Um modelo de regressão logística foi usado para calcular odds ratio (OR e intervalo de confiança (IC 95% ajustado para outros fatores de risco e confundidores. RESULTADOS: dentre os fatores de risco estudados, sexo, baixa escolaridade, baixa renda, tempo de aleitamento materno e tabagismo passivo não estiveram associados à ocorrência de asma. A exposição aos alérgenos foi semelhante nos dois grupos, a não ser pela maior freqüência de animais nos domicílios dos controles (c²=16,9; P OBJECTIVE: to evaluate the clinical and laboratory aspects and the risk factors associated with asthma in children treated at the Pediatric Outpatient Clinic of Hospital Universitário Júlio Müller. METHODS: A case-control study including 59 asthmatic children (cases and 104 nonasthmatic children (controls. The following factors were considered for risk analysis: parents' level of education, domestic exposure to allergens, passive smoking, breast feeding, low income, and family history of allergy. Samples of blood were collected for hemogram and to determine the total serum IgE as well as the one specific to allergens. Immediate

Lower prevalence and greater severity of asthma in hot and dry climate

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Marco Aurélio de Valois Correia Junior

2017-03-01

participantes responderam ao questionário International Study of Asthma and Allergies in Childhood (ISAAC. As variáveis explanatórias do estudo foram sexo, renda familiar, escolaridade da mãe, fumante na residência, antecedente de asma nos genitores, antecedentes de rinite alérgica, dermatite atópica e nível de atividade física. A análise de regressão de Poisson foi utilizada para avaliar a associação entre a asma e as variáveis explanatórias. Resultados: Participaram da pesquisa 1.591 adolescentes, sendo 49,7% do sexo masculino. As prevalências para asma em atividade, asma grave e diagnóstico médico de asma foram de 14,0%, 10,4% e 17,8%, respectivamente. Adolescentes asmáticos faltaram mais as aulas do que seus pares (33 vs 22 aulas/ano; p < 0,03. Fatores associados que permaneceram significantes após ajuste foram antecedentes de asma nos genitores (RP = 2,65, p < 0,001, rinite alérgica (RP = 1,96, p < 0,001 e/ou dermatite atópica (RP = 2,18, p < 0,001. Conclusão: Neste ambiente de baixa umidade foram observadas menor prevalência, mas maior gravidade da asma que aquelas relatadas em outras cidades brasileiras. O clima seco talvez possa dificultar o controle da doença e isso pode ter contribuído para o maior absenteísmo escolar nos doentes. A associação entre rinite alérgica, dermatite atópica e antecedentes de asma nos genitores sugerem que a atopia é importante fator de risco para a asma nesta população. Keywords: Asthma, Risk factors, Allergic rhinitis, Adolescent, Epidemiology, Prevalence, Palavras-chave: Asma, Fatores de risco, Rinite alérgica, Adolescente, Epidemiologia, Prevalência

Análise de variáveis fisiológicas de adolescentes com diagnóstico clínico de asma leve intermitente ou leve persistente quando submetidos a hipóxia aguda e teste de esforço máximo Analysis of physiological variables during acute hypoxia and maximal stress test in adolescents clinically diagnosed with mild intermittent or mild persistent asthma

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Martin Maldonado

2011-12-01

Full Text Available OBJETIVO: Analisar variáveis fisiológicas de adolescentes com diagnóstico clínico de asma quando submetidos a teste de hipóxia aguda e de esforço máximo. MÉTODOS: Estudo descritivo transversal composto por 48 adolescentes (12-14 anos, divididos em três grupos: 12 no grupo asma leve intermitente (ALI, 12 no grupo asma leve persistente (ALP e 24 no grupo controle. Todos foram submetidos a teste de hipóxia aguda e a teste de esforço máximo. Características antropométricas foram coletadas, e variáveis funcionais foram determinadas antes e após o teste de esforço máximo. Em condições de hipóxia aguda, foram registrados o tempo de descida e o tempo de recuperação de SpO2 durante repouso. RESULTADOS: Não foram encontradas diferenças significativas nas variáveis antropométricas nem nas variáveis ventilatórias durante o teste de esforço entre os grupos. Foram encontradas diferenças significativas na pressão de oxigênio com 50% de saturação da hemoglobina antes do teste e na PaO2 antes do teste entre os grupos ALP e controle (p = 0,0279 e p = 0,0116, respectivamente, assim como na tensão de extração de oxigênio antes do teste entre os grupos ALI e ALP (p = 0,0419. Não houve diferenças significativas nos tempos de SpO2 em quaisquer das condições estudadas. O consumo de oxigênio e a eficiência da respiração foram semelhantes entre os grupos. O uso de um broncodilatador não trouxe vantagens nos resultados no teste de hipóxia. Não foram encontradas correlações entre o teste de hipóxia e as variáveis fisiológicas. CONCLUSÕES: Nossos achados sugerem que os adolescentes com asma leve persistente têm uma melhor capacidade de adaptação à hipóxia comparado aos com outros tipos de asma.OBJECTIVE: To analyze adolescents clinically diagnosed with asthma, in terms of the physiological changes occurring during acute hypoxia and during a maximal stress test. METHODS: This was a descriptive, cross

Prevalência de asma em escolares Prevalence of asthama in schoolchildren

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Antonio J. Amorim

2001-06-01

Full Text Available OBJETIVO: avaliar a prevalência dos sintomas e da doença de asma em crianças, em razão da alta freqüência de pacientes pediátricos com sintomas sugestivos da doença e da falta de dados de prevalência nesta população. MÉTODOS: Num estudo transversal, foram avaliados 2.735 escolares na faixa etária de 6-7 anos (crianças e 3.509 na de 13-14 anos (adolescentes, escolhidos por amostragem aleatória. Os dados foram coletados em 1998-99 utilizando-se o questionário escrito traduzido do International Study of Asthma and Allergies in Children (ISAAC, previamente testado e validado. O questionário dirigido às crianças foi respondido pelos seus responsáveis, enquanto os adolescentes responderam em sala de aula. Os dados foram transcritos e analisados pelo programa EPI-info. RESULTADOS: Taxa de devolução: 73,2% (6-7 anos e 94% (13-14 anos. Prevalência dos sintomas nas crianças e adolescentes: sibilos alguma vez, 46,7% e 44,3% (p OBJECTIVE: to assess the prevalence of asthma symptoms and of asthma in children due to the high frequency of pediatrics patients with symptoms suggestive of the disease and to the lack of data regarding prevalence of asthma in this population. METHODS: We carried out a cross-sectional study with 2,735 school-age children aged 6-7 years and 3,509 adolescents aged 13-14 years selected by random sampling. Data were collected between 1998 and 1999 using a translated version of the questionnaire of the International Study of Asthma and Allergies in Children, which has been previously tested and approved. Guardians were responsible for answering the questionnaire of younger children, whereas adolescents answered their own, in classroom. The data were computed and analyzed using EPI-info software. RESULTS: The response rates for questionnaires were 73.2% (6-7-years old and 94% (13-14 years old. The prevalence of symptoms in children and adolescents were, respectively: wheezing ever 46.7% and 44.3% (P<0.05; wheezing

Termoplastia brônquica: relato do primeiro tratamento endoscópico de asma na América Latina Bronchial thermoplasty: report on the first endoscopic treatment for asthma in Latin America

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Adalberto Sperb Rubin

2008-01-01

Full Text Available A termoplastia brônquica é um novo procedimento broncoscópico que libera energia por radiofreqüência nas vias aéreas, com potencial redução da broncoconstrição causada pela contratura da musculatura lisa. Relatamos o caso de um homem de 48 anos, portador de asma persistente moderada, submetido à termoplastia brônquica. O tratamento aumentou o volume expiratório forçado no primeiro segundo, aumentou o número de dias livres de sintomas, reduziu o uso da medicação de resgate e melhorou o escore no questionário de Juniper Asthma Quality of Life Scale. A termoplastia brônquica foi bem tolerada e segura. Esta foi a primeira termoplastia brônquica na América Latina, com resultados estimulantes após 12 meses quanto ao seu potencial benefício em asmáticos pouco controlados.Bronchial thermoplasty is a new bronchoscopic procedure that delivers radiofrequency energy to the airway and potentially reduces the smooth muscle-mediated bronchoconstriction. We report the case of a 48-year-old man with persistent moderate asthma submitted to bronchial thermoplasty. The treatment increased the forced expiratory volume in one second, increased the number of symptom-free days, reduced the use of relief medications, and improved the Juniper Asthma Quality of Life Scale score. In this patient, bronchial thermoplasty was well tolerated and safe. This was the first bronchial thermoplasty performed in Latin America. At 12 months after the procedure, the results were encouraging in terms of its potential benefits in patients with difficult-to-control asthma.

Ventilação mecânica na crise de asma aguda Mechanical ventilation in acute asthma crisis

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Carmen Sílvia Valente Barbas

2007-06-01

Full Text Available JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: Em 2000, foi publicado o II Consenso Brasileiro de Ventilação Mecânica. Desde então, o conhecimento na área da ventilação mecânica avançou rapidamente, com a publicação de inúmeros estudos clínicos que acrescentaram informações importantes para o manuseio de pacientes críticos em ventilação artificial. Além disso, a expansão do conceito de Medicina Baseada em Evidências (MBE determinou a hierarquização das recomendações clínicas, segundo o rigor metodológico dos estudos que as embasaram. Essa abordagem explícita vem ampliando a compreensão e a aplicação das recomendações clínicas. Por esses motivos, a AMIB - Associação de Medicina Intensiva Brasileira - e a SBPT - Sociedade Brasileira de Pneumologia e Tisiologia - julgaram conveniente a atualização das recomendações descritas no Consenso anterior. Dentre os tópicos selecionados a Ventilação Mecânica na Crise de Asma foi um dos temas propostos. O objetivo deste estudo foi descrever os pontos mais importantes relacionados à ventilação mecânica durante a crise de asma e sugerir as principais abordagens terapêuticas. MÉTODO: Objetivou-se chegar a um documento suficientemente sintético, que refletisse a melhor evidência disponível na literatura. A revisão bibliográfica baseou-se na busca de estudos através de palavras-chave e em sua gradação conforme níveis de evidência. As palavras-chave utilizadas para a busca foram: Ventilação mecânica na asma: asthma and mechanical ventilation. RESULTADOS: São apresentadas recomendações quanto aos modos ventilatórios e aos parâmetros a serem aplicados quando do ajuste do ventilador, além da monitoração recomendada. Apresentam-se ainda, técnicas alternativas que possam ser utilizadas. CONCLUSÕES: Estratégias protetoras de ventilação mecânica são recomendadas durante a ventilação mecânica de paciente asmático grave.BACKGROUND AND OBJECTIVES: The II Brazilian

Asma e síndrome de Churg-Strauss Asthma and Churg-Strauss syndrome

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Soloni Afra Pires Levy

2006-08-01

Full Text Available Relata-se o caso de uma mulher de 25 anos com síndrome de Churg-Strauss, cujos sintomas surgiram aos dezesseis anos, logo após o início do uso de contraceptivo oral. O quadro clínico evoluiu rapidamente com asma persistente grave, polipose nasal, rinite perene obstrutiva, eosinofilia periférica e tecidual, e mononeurite. A síndrome de Churg-Strauss é uma doença que exige suspeita precoce, diagnóstico preciso, tratamento agressivo e monitoramento periódico, devendo ser considerada no diagnóstico diferencial de asma persistente moderada e grave. O caso relatado chama a atenção para possível participação hormonal e surgimento em idade precoce.We report the case of a 25-year-old woman with Churg-Strauss syndrome, the symptoms of which had first appeared soon after she began taking oral contraceptive at the age of sixteen. The clinical profile evolved rapidly to severe persistent asthma, nasal polyposis, perennial obstructive rhinitis, eosinophilia (peripheral/tissue and mononeuritis. Churg-Strauss syndrome is the type of disease that demands early detection, accurate diagnosis, aggressive treatment and periodic monitoring. It should be considered in the differential diagnosis of moderate and severe persistent asthma. The case reported calls attention to possibility that there is a hormonal component and that the disease can present early onset.

Papel da pressão inspiratória máxima na avaliação da força muscular respiratória em asmáticos – Revisão sistemática

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Alessandra M.F. Cavalcante Marcelino

2010-05-01

Full Text Available Resumo: A asma é uma doença crónica das vias aéreas que pode levar à diminuição da força muscular respiratória pela hiperinsuflação resultante ou o uso de corticosteróides em seu tratamento. Uma das formas de avaliar essa fraqueza muscular respiratória é a pressão inspiratória máxima (PImáx. Métodos: Foi realizada uma revisão sistemática através das bases de dados PUB-MED/MEDLINE, LILACS e SCIELO, utilizando as palavras-chaves: Asthma (asma, respiratory muscle (músculos respiratórios e muscle strength (força muscular. Resultados: Foram encontrados cinquenta e seis artigos que avaliaram a PImáx em asmáticos; desses, trinta foram excluídos, ficando um total de vinte e seis artigos. Considerações finais: Através da presente revisão comprovamos a eficácia da utilização da Pimáx na avaliação da força muscular respiratória de asmáticos; no entanto, são necessários mais estudos a este respeito, para uma melhor compreensão do indivíduo asmático.Rev Port Pneumol 2010; XVI (3: 463-470 Abstract: Asthma is a chronic illness of the airways that can reduce respiratory muscle strength due to the resulting hyperinflation or treatment with corticosteroids. One of the ways to evaluate this respiratory muscular weakness is the Maximal Inspiratory Pressure (PImax. Methods: A systematic review of the databases PUBMED/MEDLINE, LILACS and SCIELO was carried through, using the key words: Asthma, respiratory muscle and muscle strength. Results: Fifty were found and six articles that evaluated the PImax in asthmatics, from these, thirty were excluded, making a total of twenty six articles. Final considerations: Through the present revision we show the effectiveness of PImax in evaluating respiratory muscle strength in asthmatics. More studies are needed, however, fot better understanding of the asthmatic individual.Rev Port Pneumol

Efectividad de la acupuntura en la crisis aguda de asma bronquial

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María Teresa Paz Rodríguez

2014-10-01

Full Text Available Introducción: el asma bronquial es una enfermedad respiratoria con significativa prevalencia y una de las principales causas de ingreso hospitalario y la acupuntura una forma terapéutica de la Medicina Tradicional y Natural con múltiples indicaciones, dentro de ellas esta afección. Objetivo: determinar la evolución de los pacientes asmáticos persistentes moderados de ambos sexos antes y después del tratamiento con acupuntura en el servicio de urgencia en el Hospital General Docente Abel Santamaría Cuadrado de Pinar del Río. Material y método: se realizó un estudio de intervención, prospectivo, longitudinal, utilizando la acupuntura como modalidad terapéutica de la Medicina Tradicional China en pacientes que acudieron al cuerpo de guardia de Medicina Interna del Hospital General Docente "Abel Santamaría Cuadrado" de Pinar del Rio, en el período comprendido entre octubre-diciembre del 2013. El universo lo integraron todos los pacientes que acudieron a la consulta con crisis aguda de asma bronquial (223 y la muestra, 83 pacientes clasificados como asmáticos persistentes moderados utilizándose acupuntura en los puntos pulmón 7, vaso concepción 17 y vejiga 13 al grupo de estudio (41 pacientes y 42 con tratamiento convencional. Resultados: al tratar estos pacientes se ha evidenciado que el 78,4% de ellos mejoró por la aplicación de este método milenario. Ninguno presentó complicaciones y sólo 11 pacientes no mejoraron. Conclusiones: los pacientes respondieron de igual forma al tratamiento sin distinción de edad y sexo, demostrando este método ser eficiente, de fácil aplicación con aparición de menos reacciones adversas y además, económico.

Diagnóstico de asma alérgica en consultas de alergología y neumología Diagnosis of allergic asthma in allergy and pneumology outpatient clinics

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Luis Borderías

2006-12-01

Full Text Available Objetivo: Estimar la prevalencia del diagnóstico de asma alérgica en pacientes con asma persistente que acuden a consultas de alergología y neumología y describir el tratamiento clínico de estos pacientes. Métodos: Se incluyó aleatoria y retrospectivamente a 382 pacientes (12-65 años de edad con diagnóstico de asma persistente (criterios GINA que acudieron a las consultas de neumología y alergología. Se definió asma alérgica como la presencia de sensibilización a alérgenos comunes en pruebas cutáneas y/o determinaciones de inmunoglobulina (Ig E específica. Se recogió también información sobre el tratamiento recibido para el asma. Resultados: Se realizaron estudios alergológicos en el 99,5 y el 76,5% de los pacientes que acudieron a las consultas de alergología y neumología, respectivamente. Se estableció el diagnóstico de asma alérgica en el 90,6 (intervalo de confianza [IC] del 95%, 86,5-94,7 y el 46,1% (IC del 95%, 39,0-53,2 de los éstos, respectivamente. La prevalencia de diagnóstico de asma alérgica fue mayor entre los pacientes más jóvenes, los varones y los menos graves. El 14,1% de los pacientes de alergología y el 23,0% de neumología presentaban asma persistente grave. Un 24,0% de los pacientes de alergología y un 5,7% de los de neumología se trataban exclusivamente con broncodilatadores. Conclusiones: El diagnóstico de asma alérgica fue muy superior en las consultas de alergología que en las consultas de neumología. Parte de las diferencias pueden ser debidas a una mayor realización de estudios alérgicos en las consultas de alergología, aunque la mayor diferencia probablemente sea debida a los diferentes perfiles de los pacientes que llegan a cada una de estas consultas especializadas.Objectives: To estimate the prevalence of diagnosis of allergic asthma in patients with persistent asthma attending allergy or pneumology outpatient clinics and to describe the clinical management of asthma in

Prevenção e controle da tuberculose: revisão integrativa da literatura

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Evelaine Pinheiro de Souza

2015-07-01

Full Text Available Introdução: A incidência cada vez maior de casos de tuberculose e o elevado índice de abandono ao tratamento faz com que esta doença seja um sério problema de saúde pública, principalmente pela ocorrência de casos de multirresistência. O presente estudo faz uma revisão integrativa da literatura, que objetivou analisar e discutir a produção cientifica brasileira sobre ações de prevenção e controle da tuberculose, para subsidiar a construção de uma Tecnologia Educativa em Saúde destinada aos contatos de doentes com tuberculose multirresistente. Materiais e Métodos: Os artigos foram selecionados no portal da Biblioteca Virtual em Saúde/LILACS e SciELO, utilizando os descritores: prevenção e controle, associado ao descritor tuberculose. Após aplicados os critérios de inclusão e exclusão, foram elencados 8 artigos completos. Resultados: Após a análise dos artigos reuniram-se os resultados  em  03 categorias temáticas: Dificuldades na prevenção e controle da tuberculose; Conhecimentos dos doentes e familiares sobre a doença e Estigma da tuberculose. Discussão: Os resultados evidenciaram que ainda existem grandes barreiras a serem vencidas para que o controle da tuberculose se torne efetivo. As maiores dificuldades estão no contexto do desconhecimento em relação à doença e o estigma da tuberculose, deixando explícito que somente o acesso ao diagnóstico e aos medicamentos não são suficientes para uma adesão efetiva. Conclusões: Conclui-se que é fundamental assegurar a informação e o esclarecimento dos principais aspectos relacionados à doença, com tecnologias educativas, de modo a inserir doentes e familiares como peças fundamentais no processo de enfrentamento da mesma, contribuindo para prevenção e controle dessa endemia.Cómo citar este artículo: Souza E, Barbosa E, Rodrigues I, Nogueira L. Prevenção e controle da tuberculose: revisão integrativa da literatura. Rev Cuid. 2015; 6(2: 1094

Pulmonary embolism and difficult-to-treat asthma

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Catarina Teles Martins

2007-11-01

asthma. Resumo: O controlo da asma é um factor crucial na abordagem do doente: a mais recente actualização do GINA considera que uma “asma difícil de tratar” é uma asma para investigar. O não cumprimento da terapêutica, a DPOC concomitante, o tabagismo, a rinossinusite, o refluxo gastroesofágico e a obesidade são considerados os principais motivadores da asma difícil de controlar.O presente trabalho teve por objectivo avaliar o papel do tromboembolismo pulmonar (TEP na asma grave de difícil controlo.Foram revistos os processos clínicos de doentes asmáticos da consulta de Alergologia Respiratória do nosso Serviço, entre 2004 e 2006, com asma “persistente grave” de acordo com o GINA 2005. Foram seleccionados os que, apesar de terapêutica optimizada, apresentavam asma “não controlada” (GINA 2006 e analisadas as suas causas. Dos 254 doentes estudados, 28 (11% preenchiam os critérios de “asma persistente grave” (idade média 44 ± 18 anos; 86% sexo feminino; destes, 57% (n = 16 tinham doença “não controlada” – 35% (n = 6 por má adesão à terapêutica; 29% (n = 5 por TEP (confirmado gamagraficamente; 12% (n = 2 por rinossinusite grave; 6% (n = 1 por síndroma hipereosinofílica; 6% (n = 1 por contacto mantido com alérgenos e 6% (n = 1 em estudo.Os doentes com TEP (idade média 56 ± 9 anos; 80% sexo feminino; 80% raça branca tiveram o diagnóstico de asma na idade adulta (média 37 anos, tendo decorrido cerca de 18 anos até ao diagnóstico de TEP. A análise dos factores predisponentes para TEP revelou: insuficiência venosa periférica (40%, HTA (40% e deficiência de proteína C e S funcionais (20%. Todos os doentes efectuaram terapêutica anticoagulante (80% ainda mantém, referindo-se que, após o início da anticoagulação, 40% dos doentes alcan

Controle da pérola-da-terra, Eurhizococcus brasiliensis (Hempel) (Homoptera:Margarodidae), através da insetigação

OpenAIRE

Hickel, Eduardo R.; Peruzzo, Edegar L.; Schuck, Enio

2001-01-01

A pérola-da-terra, Eurhizococcus brasiliensis (Hempel) (Homoptera: Margarodidae), é a principal praga da videira no Sul do Brasil. As estratégias normais de controle desta praga não afetam a população do inseto porque os indivíduos estão no subsolo e desenvolvem um corpo globoso resistente a intempéries. Assim sendo, um ensaio foi conduzido em laboratório para verificar a possibilidade de aplicar a insetigação no controle da pérola-da-terra. Tubos de 50 mm de altura de cano PVC (150 mm fi) fo...

La Auriculopuntura con semillas en el tratamiento del asma bronquial en edad pediátrica

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Tamara Hervis Lee

1999-01-01

Full Text Available Se realizó un estudio descriptivo investigativo en el Policlínico Docente "19 de Abril" durante el año 1996 en el que se incluyó a 97 niños portadores de asma bronquial, cuyas edades oscilaban entre 1 y 14 años. Fueron tratados con auriculopuntura usando el método de pega y presión, con semillas Wang Bu Liu Xin, desarrollado por la escuela de la profesora Huan Li Chung. Se obtuvo una disminución del uso de medicamentos durante la crisis y la intercrisis, así como del número de pacientes clasificados como asmáticos severos y moderados; incrementándose por ende el total de pacientes con asma ligera.A descriptive and investigative study was conducted at the "19 de Abril" Teaching Polyclinic during 1996. 97 children carriers of bronchial asthma, who were between 1 and 14 years old, were treated with auriculopuncture by the method of sticking and pressuring with Wang Bu Liu Xin seeds, a method that is developed by the school of professor Huan Li Chung. It was possible to reduce the use of drugs during the crises and intercrises, as well as the number of patients classified as severe and moderate asthmatic patients. As a result, there was an increase of patients with mild asthma.

LATIHAN FISIK MENCETUSKAN ASMA

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Afriwardi Afriwardi

2008-05-01

Full Text Available AbstrakAsma yang dicetuskan latihan fisik (exercise-induced asthma merupakan suatu kelainan yang ditandai dengan terjadinya bronkospasme serta hipersekresi mukosa bronkus yang dicetuskan oleh kegiatan olahraga atau aktifitas fisik. Kami melaporkan satu kasus seorang atlet putri karate, umur 24 tahun yang sudah menekuni olahraga selama 10 tahun. Serangan sesak nafas yang kadang menimbulkan mengi dan dada terasa berat seringkali timbul saat melakukan latihan. Pada umumnya sesak dan dada berat akan berkurang setelah latihan dihentikan. Diagnosis ditegakkan dengan anamnesis dan pemeriksaan fisik yang dilakukan pada saat serangan yang terakhir serta adanya catatan medis yang sempat terdokumentasi. Perlu dilakukan kajian yang mendalam terhadap kasus ini karena serangan tersebut sangat mengganggu program latihan yang diberikan untuk atlet tersebut. Penelusuran terhadap faktor pencetus serta pemahaman karakteristik serangan akan sangat membantu pelatih dalam menyiapkan program latihan untuk atlet ini guna memperoleh prestasi terbaik.Kata kunci: exercise induced asthma – diagnosis - program latihanAbstractAsthma triggered by physical exercise (exercise-induced asthma is a marked disorder with the occurrence of bronchospasm and hypersecretion of bronchial mucous triggered by sports or physical activity. We report a case of a karate sportswoman, aged 24 years old who has engaged in sports for 10 years. Shortness of breath attacks that sometimes followed with wheezing and chest heaviness often occurs during exercise. In general, shortness of breath and chest heaviness will decrease after the training is stopped. Diagnosis by interview and physical examination conducted at the time of the attack, and documented n the medical record. In-depth study of the case need to be performed because the attack seriously affects training provided to the athlete. Studying the triggering factors and understanding the characteristics of the attack will greatly help

Controle Externo da governança de Tecnologia da Informação

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Raimir Holanda Filho

2012-06-01

Full Text Available O crescente processo de informatização da Administração Pública brasileira contribui para uma maior agilidade e qualidade nos serviços públicos prestados para a sociedade e um consequente aumento na transparência das ações governamentais. Por outro lado, os gastos nos investimentos e na manutenção dos recursos de Tecnologia da Informação (TI vêm aumentando consideravelmente, bem como tem-se verificado uma forte dependência das instituições com relação aos sistemas informatizados e à segurança das suas bases de dados. Com o aumento da importância estratégica da área de TI, houve uma busca pela aplicação de modelos de governança, com o objetivo de tornar a área controlável, com resultados mensuráveis e orientada aos objetivos do negócio da instituição. A auditoria de TI tem como função principal avaliar o processo de gestão, no que se refere aos seus diversos aspectos, tais como a governança corporativa, gestão de riscos de TI e procedimentos de aderência às normas regulatórias, apontando eventuais desvios e vulnerabilidades, como também oferecendo alternativas de soluções para esses diversos problemas. No âmbito do controle externo, os Tribunais de Contas começam a reconhecer a necessidade de implantar áreas especializadas na realização de Auditoria de TI. Neste contexto, o presente trabalho pretende apresentar quais as abordagens utilizadas nesta área de fiscalização, destacando a importância da Governança de TI como importante instrumento na atuação do controle externo na fiscalização da gestão e do uso da Tecnologia da Informação na Administração Pública.

Sintomas e fatores de risco para asma entre escolares piauienses Síntomas y factores de riesgo para el asma entre escolares piauienses Symptoms and risk factors for asthma among piauiense schoolchildren

OpenAIRE

Gessianne Carvalho Castro; Lívia Kênia de Carvalho Sousa; Paula Valentina de Sousa Vera; Luisa Helena de Oliveira Lima; Edina Araújo Rodrigues Oliveira; Rúbia Fernanda Santos Lima; Luis Fernando Beserra Magalhães; Nileide Lima Araújo; Marcos Venícios de Oliveira Lopes

2012-01-01

OBJETIVOS: Analisar a prevalência de sintomas de asma entre escolares de seis a sete anos do município de Picos-PI; e identificar fatores de risco associados à doença. MÉTODOS: Estudo transversal realizado com crianças de 6 e 7 anos de Picos em novembro de 2010 a maio de 2011. Para coletar os dados, foi utilizado um formulário adaptado do Internacional Study of Asthma and Allergies in Childhood. Os dados foram analisados com base na estatística descritiva e analítica. RESULTADOS: Dentre as 23...

ASPECTOS DA PRODUÇÃO CIENTÍFICA SOBRE CONTROLE GERENCIAL

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Cleyton de Oliveira Ritta

2017-09-01

Full Text Available O objetivo geral da pesquisa é avaliar aspectos da produção científica sobre controle gerencial na perspectiva da contabilidade gerencial nos periódicos internacionais da base de dados da Web of Science, disponíveis até 2014. A pesquisa caracteriza-se como descritiva com abordagem quantitativa por meio de estudo bibliométrico. Os procedimentos de coleta resultaram em 32 artigos disponíveis em 8 periódicos. Os resultados da pesquisa mostraram que: maioria dos artigos foi do tipo empírico e de natureza exploratória. O foco das pesquisas tem como temas a funcionalidade de artefatos contábeis e da estrutura do sistema de controle gerencial. A teoria da Contingência foi a principal base teórica do constructo dos artigos. Conclui-se que as pesquisas sobre controle gerencial possuem amplo campo de assuntos para futuras pesquisas. Os fenômenos organizacionais contemporâneos e as novas estruturas organizacionais demandam por estudos exploratórios para compreender a função do sistema de controle gerencial na condução dos negócios.

Output control of da Vinci surgical system's surgical graspers.

Science.gov (United States)

Johnson, Paul J; Schmidt, David E; Duvvuri, Umamaheswar

2014-01-01

The number of robot-assisted surgeries performed with the da Vinci surgical system has increased significantly over the past decade. The articulating movements of the robotic surgical grasper are controlled by grip controls at the master console. The user interface has been implicated as one contributing factor in surgical grasping errors. The goal of our study was to characterize and evaluate the user interface of the da Vinci surgical system in controlling surgical graspers. An angular manipulator with force sensors was used to increment the grip control angle as grasper output angles were measured. Input force at the grip control was simultaneously measured throughout the range of motion. Pressure film was used to assess the maximum grasping force achievable with the endoscopic grasping tool. The da Vinci robot's grip control angular input has a nonproportional relationship with the grasper instrument output. The grip control mechanism presents an intrinsic resistant force to the surgeon's fingertips and provides no haptic feedback. The da Vinci Maryland graspers are capable of applying up to 5.1 MPa of local pressure. The angular and force input at the grip control of the da Vinci robot's surgical graspers is nonproportional to the grasper instrument's output. Understanding the true relationship of the grip control input to grasper instrument output may help surgeons understand how to better control the surgical graspers and promote fewer grasping errors. Copyright © 2014 Elsevier Inc. All rights reserved.

Sistema predictiu per a evolució de pacients. Aplicació al cas d'asma infantil

OpenAIRE

Rubia Galera, Ivan de La

2015-01-01

[CATALÀ] S'ha dissenyat una aplicació que permet treballar amb dades de pacients i episodis, preprocessar-les i entrenar models amb algorismes d'aprenentatge automàtic que ofereixen bons resultats. S'ha experimentat amb dades de pacients d'asma infantil de l'hospital de Sant Joan de Déu. [ANGLÈS] We've developed an application that can deal with patient data, preprocess it and train models with machine learning algorithms that have given good results. We've experimented with data from Hosp...

Efeitos das condições climáticas no trimestre de nascimento sobre asma e pneumonia na infância e na vida adulta em uma coorte no Sul do Brasil The effects of season at time of birth on asthma and pneumonia in childhood and adulthood in a birth cohort in southern Brazil

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David Alejandro González

2008-05-01

Full Text Available Avaliaram-se os efeitos do clima no trimestre do nascimento e nos seis primeiros meses de vida (temperatura média em tercis sobre as hospitalizações por asma e pneumonia em pré-escolares e sobre o diagnóstico de asma em adultos pertencentes ao estudo de coorte de nascimento de 1982 de Pelotas, Rio Grande do Sul, Brasil. Essa coorte incluiu todos os 5.914 nascidos vivos naquele ano, dos quais, 77% foram acompanhados até a idade adulta (23-24 anos. Os resultados demonstraram que os nascidos entre abril e junho (outono apresentaram risco de hospitalização por pneumonia e asma/"bronquite" 1,31 (IC95%: 0,99-1,73 a 2,35 (IC95%: 1,11-4,99 vezes maior do que os nascidos entre janeiro-março (verão. O risco de hospitalizações conforme a temperatura média nos seis primeiros meses de vida foi 1,64 (IC95%: 1,26-2,13 a 3,16 (IC95%: 1,63-6,12 vezes maior no tercil frio do que no quente. Os efeitos da sazonalidade diminuíram com a idade, sendo pouco evidente a associação com asma aos 23-24 anos. As hospitalizações foram mais freqüentes entre crianças pobres, mas os efeitos da sazonalidade sobre a pneumonia foram mais evidentes entre os ricos.This study evaluated the effects of seasonal weather at time of birth and ambient temperature during the first six months of life on hospitalizations due to asthma and pneumonia in preschool children and on diagnosis of asthma in adulthood among individuals from the 1982 birth cohort in Pelotas, Rio Grande do Sul, Brazil. The cohort included 5,914 live births, of which 77% were followed up until adulthood (23-24 yr. The risk of hospitalization due to pneumonia and asthma among children born from April to June (autumn was 1.31 (95%CI: 0.99-1.73 to 2.4 (95%CI: 1.11-4.99 times higher than that of children born from January to March (summer. For temperature in the first six months of life, risk of hospitalization was 1.64 (95%CI: 1.26-2.13 to 3.16 (95%CI: 1.63-6.12 times higher for children born in the

Clinical experience with Omalizumab in a Portuguese severe asthma unit

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S. Alfarroba

2014-03-01

Full Text Available Background: It is widely recognized that asthma control is not always possible in patients with very severe asthma despite available treatment. The aim of this study was to evaluate the efficacy of Omalizumab on asthma control as an add‐on therapy in patients from the “Severe Asthma Outpatient Service” of Pulido Valente Hospital in Lisbon, Portugal. Methods: A retrospective study was conducted to assess asthma control by the ACT score and by GINA classification, frequency and severity of exacerbations, medication use and pulmonary function in patients treated with Omalizumab. Clinical information was collected from medical records from the start of treatment and at 6‐, 12‐ and 24‐month follow‐ups. Results: 26 patients started the treatment with Omalizumab, and all (100% were classified by GINA with uncontrolled asthma prior to treatment. Mean ACT score was 11.5. All the patients had treatment with fixed‐dose ICS and LABA and 34.6% also had an anti‐cholinergic inhaler. 42.3% of patients were also treated with oral glucocorticosteroids for control. Patients reported an average of 1.8 moderate and 3.1 severe exacerbations/year. Statistical differences were found at 6‐month follow‐up in most end‐points: GINA score improved: 60.9% of patients with partially controlled asthma and only 39.1% with uncontrolled asthma (Wilcoxon 0.00; ACT score improved to 19.52 (Wilcoxon 0.00; mean FEV1 improved to 76.7% (Wilcoxon 0.025; the proportion of patients requiring oral glucocorticosteroid therapy reduced to 17.4% (Wilcoxon 0.014; and the number of moderate and severe exacerbations also decreased to 1.04 and 1.83 respectively (Wilcoxon 0.007; Wilcoxon 0.002 respectively. Conclusions: The current analysis shows evidence that omalizumab is successful in improving asthma control as an add‐on therapy GINA step 5 treatment. Resumo: Introdução: Está bem documentado que o controlo de asma nem

Erro alimentar nos primeiros meses de vida e sua associação com asma e atopia em pré-escolares Nutritional errors in the first months of life and their association with asthma and atopy in preschool children

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Simone Z. Strassburger

2010-10-01

Full Text Available OBJETIVO: Avaliar o impacto de amamentação exclusiva e a introdução de leite de vaca no primeiro ano de vida no diagnóstico de asma, sibilância e atopia em crianças entre 3 e 4 anos de vida. MÉTODOS: Estudo de coorte aninhado a ensaio de campo randomizado que investigou a efetividade de orientações nutricionais no primeiro ano de vida de crianças, na cidade de São Leopoldo, RS. As crianças acompanhadas em relação a sua dieta no primeiro ano de vida, nesse estudo primário, foram revisitadas três anos mais tarde. Seus pais responderam, então, a um questionário relacionado a problemas respiratórios em seus domicílios, aplicado por entrevistadores treinados. As crianças também realizaram testes cutâneos para avaliar a resposta a alérgenos ambientais comuns. RESULTADOS: Do total de 397 crianças acompanhadas no primeiro ano de vida, 354 foram reavaliadas entre 3 e 4 anos de idade. A prevalência de sibilos, avaliada no período referente aos 12 meses prévios ao questionário, foi 21,3%, a de asma, 5,5% e a de atopia, 28,7%. Crianças que consumiram leite de vaca antes de 4 meses de vida tinham chance significativamente maior de apresentar asma entre 3 e 4 anos (OR 3,22; IC95%: 1,05-9,80. Aleitamento exclusivo por período menor de 6 meses foi marginalmente associado à atopia. CONCLUSÕES: A introdução precoce do leite de vaca mostrou-se importante fator de risco para o desencadeamento de sintomas da asma aos 4 anos de idade. Aleitamento materno por período superior a 6 meses está também potencialmente associado à proteção no desenvolvimento de atopia. Os resultados deste estudo sugerem haver um potencial de intervenção para diminuir o impacto da asma através de intervenções na dieta no primeiro ano de vida.OBJECTIVE: To evaluate the impact of exclusive breastfeeding and introduction of cow's milk in the first year of life on the diagnosis of asthma, wheezing, and atopy in children aged 3 to 4 years. METHODS

Factores peri y postnatales relacionados con el asma bronquial en niños

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Odalys Orraca Castillo

2014-06-01

Full Text Available Introducción: el asma es una de las enfermedades que recuerda a los médicos la importancia de los elementos clínicos y epidemiológicos en el reconocimiento del paciente. La enfermedad surge por factores genéticos y ambientales. Objetivo: describir los factores peri y postnatales del asma bronquial en pacientes de edad pediátrica en Pinar del Río. Material y método: se realizó un estudio descriptivo en la provincia Pinar del Río durante el periodo enero-junio 2010. Fueron seleccionados 585 asmáticos de edad pediátrica, por muestreo probabilístico estratificado, proporcional al universo de pacientes de las capitales municipales. Se consideró a cada municipio como estrato. Se usó la técnica de muestreo sistemático. Se calcularon las frecuencias absolutas y relativas de las variables cualitativas estudiadas. Resultados: el 10.8% de las madres fueron fumadoras durante el embarazo. El 6.7% y 39.5% de los niños fueron fumadores activos y pasivos respectivamente. El 34.2% de los niños asmáticos no mantuvo lactancia materna exclusiva hasta los tres meses. La rinitis ocupó el primer lugar (55% dentro de las co-morbilidades alérgicas. El 73.2% de los pacientes presentaron catarros, seguido de las amigdalitis e infecciones parasitarias. Conclusiones: el tabaquismo (pasivo y activo, la convivencia con animales domésticos, el consumo excesivo y temprano de leche de vaca con el retiro temprano de la lactancia materna exclusiva y las infecciones respiratorias como antecedentes patológicos personales constituyen factores peri y postnatales relacionados con niños asmáticos en Pinar del Río en quienes la rinitis y dermatitis se asociaron como parte de la marcha atópica.

Efeito de pontas de pulverização no controle químico da ferrugem da soja Spray nozzle effect on soybean rust chemical control

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João P. A. R. da Cunha

2008-06-01

Full Text Available O controle químico eficiente da ferrugem asiática da soja depende da correta seleção da ponta de pulverização. Este trabalho teve o objetivo de avaliar o efeito da utilização de diferentes pontas de pulverização na aplicação de fungicida para o controle da ferrugem da soja. O ensaio foi conduzido no delineamento em blocos ao acaso, com quatro repetições, em esquema fatorial (4 x 2 + 1: quatro tipos de ponta de pulverização (jato plano defletor duplo, jato plano duplo com pré-orifício e jato cônico vazio com e sem indução de ar, dois volumes de aplicação (150 e 200 L ha-1 e um tratamento adicional que não recebeu fungicida. Realizou-se a semeadura direta da cultivar de soja M-SOY 8008 (ciclo precoce, avaliando-se, após a aplicação do fungicida tebuconazole, a deposição de calda no dossel da cultura, a severidade da ferrugem, o grau de desfolha e a produtividade. Concluiu-se que não houve influência dos tipos de pontas de pulverização e dos volumes de calda no controle da ferrugem. Na parte inferior do dossel, a cobertura proporcionada com a utilização das quatro pontas foi inferior a 7% da área, sendo, portanto, necessário buscar estratégias que incrementem essa deposição. O fungicida reduziu a severidade da ferrugem da soja, o que refletiu na produtividade, que foi, em média, 157% superior à obtida na testemunha.Soybean rust chemical control depends on the correct selection of the spray nozzles. This study evaluated the spray nozzle effect on soybean rust control application. A randomized complete-block design with four replications was used, in a factorial model (4 x 2 + 1: four spray nozzles (hollow cone spray nozzles, with and without air induction, pre-orifice twin flat fan and turbo twin flat fan, two spray volumes (150 and 200 L ha-1 and the control (non-treated plot. M-SOY 8008 soybean (early cycle was sown. After the application of the fungicide tebuconazole, with the different nozzles and volume

Effect of fungicides and alternative products in control of anthracnose and black spot of guavaEfeito de fungicidas e produtos alternativos no controle da antracnose e da pinta preta da goiaba

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Ivan Herman Fischer

2012-12-01

Full Text Available This work aimed to evaluate the efficiency of fungicides in controlling in vitro and in vivo the causal agents of anthracnose (Colletotrichum gloeosporioides and C. acutatum and black spot (Guignardia psidii and evaluate the effect of alternative products to control these diseases. Inhibition of mycelial growth of the pathogens was evaluated for ten fungicides at concentrations of 1, 10 and 100 mg L-1 of active ingredient in potato-dextrose-agar medium. The effectiveness of the fungicides azoxystrobin + difenoconazole, cyproconazole, pyraclostrobin, tebuconazole and tebuconazole + trifloxystrobin in controlling disease incidence and severity of anthracnose, through applications in the field, was measured in fruits collected at three stages of maturation, according to the skin color (dark green, light green and yellowish green. In postharvest dipping of fruits, the products evaluated were citric acid, peracetic acid, salicylic acid, sodium bicarbonate, chlorine dioxide, Ecolife® and chitosan. The fungicides azoxystrobin + difenoconazole, pyraclostrobin, tebuconazole and trifloxystrobin + tebuconazole were highly effective in inhibiting the in vitro mycelial growth of G. psidii and moderately to highly effective in inhibiting C. acutatum and C. gloeosporioides. In field conditions, the fungicide azoxystrobin + difenoconazole was effective in controlling anthracnose and black spot in fruit at three maturity stage (skin color yellowish green. The alternative products tested were ineffective in the curative control of anthracnose and early blight at postharvest of guava. Os objetivos deste trabalho foram avaliar a eficiência de fungicidas no controle in vitro e in vivo dos agentes causais da antracnose (Colletotrichum gloeosporioides e C. acutatum e da pinta preta (Guignardia psidii da goiaba e avaliar o efeito de produtos alternativos no controle pós-colheita destas doenças. A inibição do crescimento micelial dos patógenos foi avaliada para

Use of medicinal herbs by patients with severe asthma managed at a Referral Center

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Tacila Pires Mega

2011-09-01

Full Text Available Asthma is a chronic inflammatory disease of the airways that may lead to limitations in regular activities, to hospitalizations and a decrease in quality of life. Adherence to drug treatment is crucial for control of the disease. The use of medicinal herbs can reduce adherence to prescriptions, as the medication may be replaced by infusions or herbal products. The objective of this study was to evaluate the frequency of use of traditional herbal medicine among severe asthmatics in Salvador. Information on use of homemade remedies was obtained through application of a questionnaire during patient visits to a referral center. We also collected data on economic and social aspects as well as disease control. One hundred and forty-four (91,1% out of one hundred and fifty-eight patients evaluated used herbal medicines, but only 26.5% attributed improvement of asthma symptoms to this alternative treatment and only 8 had substituted a prescribed medication by herbal medicines. There was a trend towards lower adherence to prescription drug treatment in this group of patients. Despite the high frequency of use of medicinal herbs in our sample, there was no improvement in the asthma treatment in this population compared to non-users. Adherence to conventional drug treatment was satisfactory and there was neither reduction in asthma control nor increase in hospitalizations among the users of medicinal plants.A asma é uma enfermidade inflamatória crônica das vias aéreas que pode resultar em limitações nas atividades diárias, internações e prejuízo da qualidade de vida. A adesão ao tratamento medicamentoso é fundamental para o controle da doença. O uso de plantas medicinais pode reduzir a adesão ao tratamento prescrito, à medida que os medicamentos são substituídos por chás ou ervas. O objetivo deste estudo foi avaliar a frequência de uso de plantas medicinais entre asmáticos graves em Salvador. As informações sobre uso de rem

Alterações ecocardiográficas em doentes asmáticos Echocardiograph alterations in asthma patients

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André Luís Mancini

2008-06-01

Full Text Available Introdução: A asma é uma doença inflamatória crónica cuja prevalência vem aumentando nos últimos 20 anos. Demanda grande utilização de recursos, principalmente no grupo grave. Neste, há consumo crónico de corticóides inalatórios e de β2-agonistas, que podem produzir uma série de problemas. O objectivo deste trabalho é o de rastrear as alterações electro e ecocardiográficas e relacioná-las ao grau da asma. Metodologia: Selecionámos 87 doentes do ambulatório de asma do HUGG, que, por rotina, possuem uma espirografia, um eletrocardiograma (ECG e um ecocardiograma (ECO feitos com um intervalo máximo de um mês. As alterações ecocardiográficas encontradas foram relacionadas com o grau da asma. Foram usadas estatísticas não paramétricas para essas comparações. Resultados: Encontrámos diferenças significativas (p≤ 0,05 quanto à idade, tempo de asma e saturação da hemoglobina (SaO2 entre os grupos leve e grave. Na amostra, foi identificada alta prevalência de insuficiência tricúspide (41,4%. Conclusões: O ECO identificou uma série de anormalidades, dependentes ou não da gravidade da asma. O ECO pode identificar a hipertensão arterial pulmonar, pelo cálculo da pressão média da artéria pulmonar.Introduction: Asthma is a chronic inflammatory disease which has increased during the last 20 years, putting a strain on medical resources, particularly severe forms of the disease. Treatment in such cases is inhaled corticosteroids and beta agonist drugs that can produce a range of side effects. The aim of this study is to identify echocardiograph abnormalities and correlate them with severity of disease. Methodology: Eight-seven outpatients were selected at the asthma unit of the Gaffrée Guinle University Hospital (HUGG. Each patient underwent spirometry, electrocardiogram (ECG and echocardiogram (ECO during the trial within a month maximum. Echocardiograph abnormalities found related to degree of asthma

Asma ocupacional na indústria têxtil: avaliação pela hiperreactividade brônquica e registo do DEMI** Estudo realizado no âmbito das actividades da “Unidade de Estudo e Investigação de Doenças Respiratórias Profissionais”

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J. Torres da Costa

2002-03-01

Full Text Available RESUMO: Introdução: Na indústria têxtil, a exposição a poeiras de algodão e outras fibras vegetais está na origem de várias doenças respiratórias, como a asma ocupacional (AO e bissinose (B. A distinção clínica entre as duas é pouco específica, assentando, essencialmente, no agravamento dos sintomas no 1.º dia de trabalho após afastamento de alguns dias, podendo ser o restante quadro clínico muito semelhante.Objectivos: Avaliar a importância do estudo de hiperreactividade brônquica (HRB e registo de DEMI no diagnóstico diferencial entre asma ocupacional e bissinose na indústria têxtil.População e métodos: 62 trabalhadores de uma fiação de algodão (32M, 30H, média de idades: 41,5±10,6 anos. Tempo de exposição a poeiras de algodão: 20,3±10,8 anos e sintomas respiratórios: 10,4±15,1 anos. Efectuada história clínica, testes cutâneos “prick”, provas de função respiratória, prova de metacolina (M, registo do DEMI e doseamento de IgE total. O diagnóstico inicial foi estabelecido com base em critérios exclusivamente clínicos e revisto, posteriormente, de acordo com os resultados da avaliação da HRB e dos registos do DEMI.Resultados: Diagnóstico inicial (história clínica: B: 16, AO: 25 e asma não ocupacional (A: 21 trabalhadores. Cinquenta e dois trabalhadores (84% apresentaram PC20M ≤ 16mg/ml (média: 1,9±3,2 mg/ml. Veri-ficaram-se variações do DEMI ≥ 20% em 25%, 68% e 100% dos trabalhadores e agravamento dos valores de DEMI em trabalho (impressão óptica em 25%, 56% e 24% dos trabalhadores com B, AO e A, respectiva-mente. Diagnóstico final (história clínica, prova de metacolina e registo de DEMI: B: 20 (32%, AO: 23 (37% e A: 19 (37%.Dos 16 trabalhadores com B, 12 mantiveram diagnóstico e 4 foram classificados como AO (M positiva e agravamento do

Experiência com omalizumabe em centro de referência de aplicação

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Augusto Riedel Abrahao

2014-10-01

Full Text Available Introdução:Omalizumabe é um anticorpo monoclonal, recombinante humanizado. O tratamento com AntiIgE esta indicado para pacientes maiores de 6 anos, com asma alérgica, de difícil controle, Rinite alérgica e Urticaria. A Rinite alérgica considerada uma doença leve, atualmente apresenta aumento de prevalência e de casos mais graves, com evidente perda de qualidade de vida individual, e custos diretos e indiretos vultuosos. O Tratamento da RA esta baseado no afastamento dos alérgenos, tratamento farmacológico e imunoterapia. No entanto como descrito no ARIA há uma forte relação entrea asma e RA. Objetivo: O trabalho tem o intuito de conhecer a resposta deste anticorpo monoclonal, no controle dos sintomas de rinite alérgica.Metodologia: Realizamos um levantamento do prontuário dos pacientes que receberam o Omalizumabe para ter noção de sua indicação real, em pacientes não respondedores do tratamento habitual, descritos nos consensos.Dos 13 pacientes que iniciaram com Omalizumabe 11 estão ativos, em tratamento, 9 pacientes apresentavam como diagnóstico secundário a RA. Resultado e Conclusão: Na avaliação clínica podemos concluir que a resposta do controle dos sintomas, do quadro de rinite alérgica, se mostra mais rápida que na doença de base, e sendo completa em menos de 4 semanas, para que os pacientes ficassem livres do uso de outros medicamentos para o controle dos sintomas da RA. Dos 13 pacientes, apenas 1 paciente com asma Brônquica mostrou ser não respondedor, e um outro abandou o tratamento por motivos de acesso a medicação, sendo a aderência extremamente satisfatória, visto que o controle dos sintomas se mostra persistente, sem apresentar eventos adversos significativos. O Omalizumabe revelou ser uma opção terapêutica para o tratamento de pacientes com RA de difícil controle, em especial, os portadores de asma brônquica.

Retrospecto do controle da tuberculose no Brasil Retrospect of tuberculosis control in Brazil

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Miguel Aiub Hijjar

2007-09-01

Full Text Available O objetivo do trabalho foi fazer um retrospecto da ação das medidas de controle da tuberculose no Brasil, desde o final do século XIX, abrangendo a história das lutas sociais e destacando instituições e figuras humanas dedicadas a buscar soluções para esses problemas. As respostas brasileiras à tuberculose iniciaram-se na sociedade com as Ligas Contra a Tuberculose, difundindo avanços científicos, como a vacinação BCG, iniciada em 1927. Do poder público, a Inspetoria de Profilaxia da TB (1920, o Serviço Nacional de Tuberculose (1940, e a da Campanha Nacional Contra a Tuberculose (1946, coordenaram políticas nacionais como a da quimioterapia, iniciada com a descoberta da estreptomicina, em 1944. O surgimento da resistência bacteriana levou ao desenvolvimento de vários esquemas terapêuticos. O esquema I (rifampicina, hidrazida e pirazinamida, o principal de 1979 e ainda em uso, teve grande impacto epidemiológico. Em 1993, a OMS declarou a tuberculose em emergência mundial. Como resposta, o Brasil elaborou suas estratégias; a primeira foi o Plano Emergencial para Controle da Tuberculose (1994, com priorização de 230 municípios. Como perspectiva aponta-se a efetiva municipalização das ações e sua maior integração aos Programas de Agentes Comunitários e Saúde da Família.The aim of the study was to look back on the course of action involving measures of tuberculosis control in Brazil since the end of the 19th century, covering the history of social struggles and pointing out institutions and people that have dedicated themselves to looking for solutions to these issues. The Brazilian response to tuberculosis started in society with the Ligas Contra a Tuberculose (Leagues Against Tuberculosis, promoting scientific advances, such as the BCG vaccination, which begun in 1927. From the public power, the Inspetoria de Profilaxia da TB (TB Prophylaxis Inspection Service - 1920, the Serviço Nacional de Tuberculose (National

Diversidade da exposição alergênica: implicações na obtenção da eficácia do controle ambiental Diversity of allergen exposure: implications for the efficacy of environmental control

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Gesmar Rodrigues Silva Segundo

2009-04-01

Full Text Available As doenças alérgicas, como a asma, rinite, conjuntivite alérgica e a dermatite atópica têm apresentado um aumento na sua prevalência nas últimas décadas. A relação entre exposição alergênica, sensibilização atópica e desenvolvimento de doenças alérgicas são amplamente descrita na literatura. OBJETIVO: Discutir a dificuldade no controle ambiental da exposição alergênica como parte do tratamento das doenças alérgicas. MÉTODOS: Analisar trabalhos de exposição alergênica realizados com metodologia similar na região central do Brasil, incluindo casas, hotéis, cinemas, carros, táxis, ônibus e transporte escolar. RESULTADOS: Níveis elevados dos alérgenos do grupo 1 de Dermatophagoides pteronyssinus (Der p 1 e de D. farinae (Der f 1, capazes de causar sensibilização e exacerbação de sintomas foram encontrados na maioria dos ambientes estudados em uma larga proporção das amostras, enquanto os alérgenos de animais domésticos atingiram maiores níveis em carros e veículos de transporte escolar. CONCLUSÃO: A diversidade da exposição alergênica mostra a necessidade de uma compreensão da doença alérgica pelos pacientes e familiares, e que as medidas de controle do ambiente doméstico fazem parte de uma estratégia global do tratamento das doenças alérgicas, uma vez que os indivíduos vivem em uma sociedade e não isoladas no interior de seus domicílios.The prevalence of allergic diseases such as asthma, rhinitis, allergic conjunctivitis and atopic dermatitis has increased in the last decades. The relationship between allergen exposure, atopic sensitization and development of allergic diseases is widely described in the literature. AIM: To evaluate measures for reducing allergen exposure as part of the treatment of allergic diseases. METHODS: An analysis was made of previous studies on allergen exposure done with a similar methodology in the central region of Brazil; the study included homes, hotels, cinemas

Gestión del riesgo de asma por haba de soja: monitorización y vigilancia Risk management of soybean-related asthma: monitoring and surveillance

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Joan R. Villalbí

2011-12-01

Full Text Available Objetivos: Las emisiones de alérgeno durante la descarga de haba de soja en el puerto de Barcelona han sido causa de asma epidémica. Este trabajo describe las acciones de vigilancia y control de los servicios de salud pública. Métodos: Los datos se extraen del dispositivo de control durante el periodo de 1999 a 2009, detallando el sistema de vigilancia de emisiones y concentraciones ambientales de alérgeno (para las que se han fijado empíricamente niveles guía, y de salud. Resultados: De los 95 estudios de emisión, cuatro superaron los valores de alarma, con probables causas en los filtros. Las concentraciones ambientales medias son bajas, pero superaron el nivel de alarma 13 días; se relacionan con meteorología adversa e incidencias en las instalaciones. No se detectaron efectos en los pacientes del panel de vigilancia, ni días de asma epidémica. Conclusiones: El sistema detecta incidencias y ha mostrado su utilidad para preservar la salud pública.Objectives: Allergen emissions during soybean unloading operations in the Barcelona harbor have caused asthma epidemics. The present article aimed to describe the surveillance and control measures carried out by the public health services. Methods: Data were extracted from control systems from 1999 to 2009, with description of the surveillance schemes for allergen emissions, environmental concentrations (with defined reference levels and for health. Results: Of 95 studies of plant emission, four were above the reference levels, and filters were found to be the most likely cause. Mean environmental concentrations were low but were above the reference levels on 13 days; these levels were related to adverse meteorological conditions and incidents in the plants. No health effects were detected in the panel of patients nor epidemic asthma days. Conclusions: The system detects incidents and has shown its usefulness in protecting public health.

Comportamiento del asma bronquial en Cuba e importancia de la prevención de las enfermedades alérgicas en infantes Behavior of bronchial asthma in Cuba and importance of the prevention from allergic diseases in infants

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Anselmo Abdo Rodríguez

2006-02-01

Full Text Available El asma es una enfermedad frecuente que continúa siendo difícil de diagnosticar, sobre todo en la primera infancia; y además, es de difícil tratamiento, a pesar de los avances medicamentosos de los últimos años. Por tales razones, las organizaciones de salud pública y los organismos que se ocupan de ella a nivel mundial, cada día enfocan su atención, fundamentalmente, al capítulo de la prevención, particularmente, en el niño propenso a ser asmático. Se analizan las estadísticas relacionadas con el asma bronquial de los años 2001-2004 en Cuba, específicamente en lo referente a: prevalencia en pacientes dispensarizados por asma según grupos de edad y sexo; número de pacientes dispensarizados por asma según grupos de edad; tasa de prevalencia de pacientes dispensarizados por asma según provincias; así como las principales causas de egresos hospitalarios con diagnóstico de asma según estado al egreso. Se presentan recomendaciones prácticas para la prevención de enfermedades alérgicas en infantes con riesgo.Asthma is a frequent disease that is still difficult to diagnose, mainly in early childhood. It is also difficult to treat, in spite of the medical advances attained in the last years. For these reasons, the health public organizations and the bodies having to do with it at the world level focus their attention mainly on prevention, particularly in the child that is prone to be asthmatic. The statistics related to bronchial asthma from 2001 to 2004 in Cuba, specially what refers to the prevalence in patients suffering from asthma categorized by age and sex, the number of asthmatic patients categorized by age groups, the rate of prevalence of asthmatic patients categorized by province, as well as the main causes of hospital discharges with asthma diagnosis according to their state at discharge, are analyzed. Practical recommendations are given for the prevention of allergic diseases in infants at risk.

Prevalencia de síntomas respiratorios indicativos de asma y asociación con contaminación atmosférica en preescolares de Bucaramanga, Colombia

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Laura Andrea Rodríguez

2010-03-01

Conclusiones. Es posible que en Bucaramanga los factores de contaminación domiciliaria puedan tener un mayor efecto sobre la presencia de síntomas respiratorios indicativos de asma en menores de siete años que los contaminantes externos.

Biofertilizantes no controle da mancha bacteriana (Xanthomonas spp. do tomateiro

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Vinícius William Borges Rodrigues

2016-03-01

Full Text Available RESUMO A mancha bacteriana do tomateiro, causada por quatro espécies de Xanthomonas pode provocar perdas significativas na produção da cultura e a utilização de biofertilizantes na proteção de plantas tende a reduzir a incidência de doenças. O objetivo do trabalho foi avaliar o efeito dos biofertilizantes no controle preventivo e curativo da mancha bacteriana do tomateiro. Para o controle preventivo da doença, plantas de tomate cultivar Santa Cruz Kada, com 3 a 4 folhas foram pulverizadas com os biofertilizantes (Soil-Set, Agro-Mos e Cop-R-Quick e água (testemunha; e dois dias após foram inoculadas por aspersão com a suspensão bacteriana nas concentrações 109 UFC mL-1 (OD550=0,5 e 106UFC mL-1, com o isolado UFU A35 de Xanthomonas sp. Para o controle curativo, as plantas foram inoculadas com a suspensão bacteriana, e dois dias após foram pulverizadas com os biofertilizantes e água. A severidade da mancha bacteriana foi avaliada usando uma escala diagramática; aos 3, 5, 8, 11 e 14 dias após a inoculação e calculada a área abaixo da curva de progresso de doença (AACPD. O controle preventivo foi mais eficiente no manejo da mancha bacteriana do tomateiro, e os diferentes biofertilizantes reduziram a severidade da doença.

Epithelial Markers aSMA, Krt14, and Krt19 Unveil Elements of Murine Lacrimal Gland Morphogenesis and Maturation.

Science.gov (United States)

Kuony, Alison; Michon, Frederic

2017-01-01

As an element of the lacrimal apparatus, the lacrimal gland (LG) produces the aqueous part of the tear film, which protects the eye surface. Therefore, a defective LG can lead to serious eyesight impairment. Up to now, little is known about LG morphogenesis and subsequent maturation. In this study, we delineated elements of the cellular and molecular events involved in LG formation by using three epithelial markers, namely aSMA, Krt14, and Krt19. While aSMA marked a restricted epithelial population of the terminal end buds (TEBs) in the forming LG, Krt14 was found in the whole embryonic LG epithelial basal cell layer. Interestingly, Krt19 specifically labeled the presumptive ductal domain and subsequently, the luminal cell layer. By combining these markers, the Fucci reporter mouse strain and genetic fate mapping of the Krt14 + population, we demonstrated that LG epithelium expansion is fuelled by a patterned cell proliferation, and to a lesser extent by epithelial reorganization and possible mesenchymal-to-epithelial transition. We pointed out that this epithelial reorganization, which is associated with apoptosis, regulated the lumen formation. Finally, we showed that the inhibition of Notch signaling prevented the ductal identity from setting, and led to a LG covered by ectopic TEBs. Taken together our results bring a deeper understanding on LG morphogenesis, epithelial domain identity, and organ expansion.

Controle alternativo da mancha de Ramularia do algodoeiro Alternative control of the Cotton ramularia spot

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Leonardo Angelo de Aquino

2008-06-01

Full Text Available A mancha de Ramularia, causada pelo fungo Ramularia gossypii (Speg. Cif., é uma doença foliar de destaque na cotonicultura brasileira. Com a expansão da cotonicultura, existem poucos produtos avaliados para manejo da Ramularia, destacando-se os fungicidas dos grupos triazóis e estrobirulinas. Objetivou-se nesse trabalho avaliar o efeito da aplicação foliar do silicato de potássio, da calda Viçosa e de fungicidas protetores (mancozeb e clorotalonil para o controle químico da mancha de Ramularia. O silicato de potássio não foi eficiente para o controle da doença com severidade de 15,38%, enfolhamento relativo aos 166 dias após a emergência de 38,19%, produtividade de algodão em caroço de 136,11 @ ha-1 e área abaixo da curva de progresso da mancha de Ramularia de 644, 598 e 172 nos terços inferior, médio e superior, respectivamente, com valores semelhantes à testemunha sem fungicida. A calda viçosa proporcionou satisfatório controle da doença não diferindo em termos de produtividade dos tratamentos com piraclostrobin e ou tebuconazol, sendo o incremento de produtividade em relação à testemunha de 88%. Os fungicidas mancozeb e clorotalonil em mistura com calda Viçosa ou com tebuconazole foram eficientes no controle da mancha de Ramularia, destacando-se o fungicida mancozeb em mistura com tebuconazol.Areolate mildew, caused by the fungus Ramularia gossypii (Speg. Cif., is the most important foliar disease on cotton. There are a few products available to the growers to manage this disease among them the fungicides tryazol and strobilurine. This study aimed to evaluate the effect of foliar application of potassium silicate, 'calda Viçosa' e protector fungicides (Mancozeb and Clorothalonyl to control areolate mildew on cotton. The potassium silicate was not efficient to control the disease with severity of 15.38%, canopy quality at 166 days after plant emergence of 38.19%, yield of 2041.65 kg ha-1 and area under areolate

Os desafios do controle interno governamental diante da reforma do estado: o caso do programa de modernização do controle interno do estado da Paraíba (Promocin

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Eudes Moacir Toscano Jr

Full Text Available Este artigo tem por objetivo desenvolver um estudo comparativo entre as atividades definidas no componenteauditoria e controle interno do Programa de Modernização do Controle Interno do Estado da Paraíba (Promocin - coordenado pela Secretaria do Controle da Despesa Pública (SCDP - e as diretrizes lançadas pelo processode reforma do Estado brasileiro para implantação do paradigma da administração pública gerencial no setor público. Esse paradigma aponta para um modelo de gestão do controle interno a posteriori, mais enfocado na avaliação dos resultados da aplicação dos recursos públicos do que no mero cumprimento das formalidades legaisaplicáveis às despesas públicas. O estudo foi realizado através de levantamentos bibliográficos e documentais acerca do tema, com o intuito de averiguar a consonância entre as atividades contempladas no Promocin e a tendência atual estabelecida pelos ventos da reforma do Estado para o perfil das entidades de auditoria e controle interno da esfera governamental. A pesquisa demonstrou a condição de vanguarda da Secretaria do Controle da Despesa Pública que, através do Promocin, vem procurando estabelecer ações de controle mais efetivas no processo de avaliação dos gastos públicos, possibilitando um considerável salto de qualidade nos serviços de auditoria interna no Poder Executivo estadual.

Adaptação e validação do Pediatric Asthma Quality of Life Questionnaire (PAQLQ-A em crianças e adolescentes brasileiros com asma Adaptation and validation of the Pediatric Asthma Quality of Life Questionnaire (PAQLQ in Brazilian asthmatic children and adolescents

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Cintia S. K. La Scala

2005-02-01

Full Text Available OBJETIVOS: Traduzir e adaptar ao português (cultura brasileira o Pediatric Asthma Quality of Life Questionnaire (PAQLQ para uso em crianças e adolescentes com asma e validar a versão adaptada (PAQLQ-A. MÉTODOS: Crianças e adolescentes (7 a 17 anos com asma foram entrevistados e responderam o PAQLQ-A à admissão, sendo avaliados por escore clínico de gravidade. Segundo o escore clínico de gravidade, os pacientes foram classificados em leves ( 2. Eles foram reavaliados em pelo menos mais duas ocasiões, com intervalo de 2 a 4 semanas. RESULTADOS: Durante o seguimento, alguns se mantiveram sem mudança no escore clínico de gravidade e foram identificados como estáveis; já os que variaram foram identificados como instáveis. A reprodutibilidade do PAQLQ-A foi avaliada entre os estáveis comparando-se as médias dos domínios sintomas, emoções, atividades e total e do escore clínico de gravidade em dois tempos predeterminados (15 a 30 dias de intervalo, sem diferenças entre elas. A avaliação da suscetibilidade à alteração foi feita entre os pacientes instáveis. As médias dos domínios e o total em dois tempos foram significantemente diferentes, assim como o escore clínico de gravidade. A validação do instrumento foi realizada pela aplicação do teste de confiabilidade de Cronbach (a = 0,909. CONCLUSÕES: A tradução do PAQLQ para a língua portuguesa não modificou estruturalmente o questionário original; o PAQLQ-A é de fácil aplicação, reprodutível, capaz de detectar mudanças e constitui-se em instrumento valioso para a avaliação da qualidade de vida em crianças e adolescentes com asma.OBJECTIVES: To translate the Pediatric Asthma Quality of Life Questionnaire (PAQLQ into Portuguese and adapt it to the Brazilian context, for use in children and adolescents with asthma and to validate the adapted version of the questionnaire (PAQLQ-A. METHODS: Children and adolescents (7 to 17 years old with asthma answered the

CONTROLE DA LAGARTA DA SOJA (Anticarsia gemmatalis Hübner, 1818 - LEPIDOPTERA: NOCTUIDAE. IV. CONTROLE BIOLÓGICO NATURAL

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Mauro Tadeu Braga da Silva

1993-08-01

Full Text Available Foram avaliadas as intensidades populacionais de lagartas de Anticarsia gemmatalis na cultura da soja, e coletadas lagartas semanalmente de janeiro a março, de 1982/83 a 89/90, com o objetivo de se conhecer a ocorrência estacionai do inseto e a eficiência dos agentes de controle natural, na região de Cruz Alta, RS. A maior abundância do inseto ocorreu entre 30 de janeiro a 1° de março, nos estádios entre floração plena (R2 e início de enchimento de grãos (R5 da cultura A mortalidade total de A. gemmatalis provocadas por parasitóides e entomopatógenos, variou de 10% (83/84 a 89% (86/87. Na média das várias safras, registrou-se 56% de mortalidade total, com 29% devido ao fungo Nomuraea rileyi (Farlow Samson, 15% ao parasitóide Microcharops bimaculata (Asmead, 6% ao fungo Entomophthora sphaerosperma (Fresius, 4% ao vírus de poliedrose nuclear Baculovirus anticarsia e 1% a cada um dos parasitóides Patelloa similis (Townsed e Euplectrus chapadae (Asmead. Em quatro das oito safras, verificou-se produção de grãos não significativamente diferentes para as áreas de controle biológico natural e com controle químico, mostrando a grande importância dos agentes biológicos naturais para o controle de lagartas de A. gemmatalis um fator que deve ser considerado cuidadosamente em programas de manejo integrado de pragas da soja, visando racionalizar ou reduzir o uso de agrotóxico na cultura.

Biofertilizantes no controle da mancha bacteriana (Xanthomonas spp.) do tomateiro

OpenAIRE

Rodrigues,Vinícius William Borges; Bueno,Thays Vieira; Tebaldi,Nilvanira Donizete

2016-01-01

RESUMO A mancha bacteriana do tomateiro, causada por quatro espécies de Xanthomonas pode provocar perdas significativas na produção da cultura e a utilização de biofertilizantes na proteção de plantas tende a reduzir a incidência de doenças. O objetivo do trabalho foi avaliar o efeito dos biofertilizantes no controle preventivo e curativo da mancha bacteriana do tomateiro. Para o controle preventivo da doença, plantas de tomate cultivar Santa Cruz Kada, com 3 a 4 folhas foram pulverizadas com...

Impact of parental smoking on childhood asthma

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Francisco-Javier Gonzalez-Barcala

2013-05-01

Full Text Available Objetive: To evaluate the exposure to environmental tobacco smoke (ETS of the childhood population in this community and its relationship with asthma symptoms. Methods: A cross-sectional study was conducted using the International Study of Asthma and Allergies in Childhood (ISAAC questionnaire on children and adolescents in this community. The symptoms “wheezing ever”, “current asthma”, “severe asthma”, and “exercise-induced asthma” were defined by this questionnaire. Parental smoking was classified into four mutually exclusive categories: 1 no parent smokes; 2 only the mother smokes; 3 only the father smokes; and 4 both parents smoke. The odds ratio of the prevalence of asthma symptoms according to ETS exposure was calculated using logistic regression. Results: A total of 10,314 children and 10,453 adolescents were included. Over 51% of the children and adolescents were exposed to ETS at home. ETS is associated with a higher prevalence of asthma symptoms, particularly if the mother or both parents smoke. Conclusion: The prevalence of ETS is still high in this community, although there has been a decreasing tendency in the last 15 years. ETS is associated with higher prevalence of asthma. Resumo: Objetivo: Avaliar a exposição da população infantil à FCA em nossa comunidade e sua relação com os sintomas de asma. Métodos: Foi realizado um estudo transversal usando o questionário de estudo ISAAC em crianças e adolescentes da nossa comunidade. Pelo questionário, fez-se a definição por “já ocorreu sibilância”, “asma atual”, “asma grave” e “asma induzida pelo exercício”. O tabagismo parental foi classificado em quatro categorias mutuamente excludentes: 1 nenhum dos pais fuma; 2 somente a mãe fuma; 3 somente o pai fuma; e 4 ambos os pais fumam. Calculou-se a odds ratio da prevalência de sintomas de asma, de acordo com a exposição à FCA, usando regressão logística. Resultados: Foram incluídas, no

Avaliação de dois anos de um programa educacional para pacientes ambulatoriais adultos com asma Two-year evaluation of an educational program for adult outpatients with asthma

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Luciene Angelini

2009-07-01

Full Text Available OBJETIVO: Avaliar o conhecimento da doença e a melhora clínica de portadores de asma persistente moderada e grave antes e após a sua participação em um programa de educação realizado durante as visitas ambulatoriais de rotina. MÉTODOS: Trata-se de um estudo piloto, prospectivo que envolveu 164 pacientes durante um período de dois anos. O programa de educação, oferecido para pequenos grupos nos dias de consulta, consistiu de aulas expositivas divididas em três módulos: fisiopatologia, controle ambiental e tratamento, incluindo o treinamento da técnica inalatória. Para a avaliação do programa, foram utilizados questionários padronizados sobre a melhora clínica e conhecimento da doença. RESULTADOS: Em um ano, 120 pacientes completaram três visitas, e 51 pacientes foram reavaliados em dois anos. A média de idade dos pacientes foi de 44 anos, 70% eram do sexo feminino, e 43% tinham até oito anos de educação formal. A intervenção educacional aumentou o conhecimento da doença de forma significativa (p OBJECTIVE: To evaluate the understanding of asthma and the clinical improvement in patients with moderate or severe persistent asthma prior to and after their participation in an educational program presented during the routine outpatient visits. METHODS: This was a prospective pilot study involving 164 patients over a two-year period. The educational program, presented to small groups on outpatient visit days, consisted of lectures divided into three parts: pathophysiology; environmental control; and treatment, including training in the inhalation technique. The program was evaluated using standardized questionnaires on clinical improvement and understanding of the disease. RESULTS: By the end of the first year, 120 patients had completed three visits, and 51 of those patients were revaluated at the end of the second year. The mean age of the patients was 44 years, 70% were female, and 43% had up to eight years of schooling

Eficiência de fungicidas no controle da brusone em trigo

Directory of Open Access Journals (Sweden)

João Romero do Amaral Santos de Carvalho Rocha

2014-12-01

Full Text Available Causada pelo fungo Pyricularia grisea, a brusone do trigo constitui-se num dos principais entraves à expansão da produção tritícola no Brasil Central. O objetivo deste trabalho foi avaliar a eficiência de fungicidas no controle da brusone em trigo. Foram utilizados três fungicidas, com princípios ativos distintos, combinados com quatro genótipos de trigo. Realizaram-se duas aplicações do produto comercial, sendo estas no estádio 45 e 65 da escala de Zadokset al. A inoculação artificial com os esporos de P. grisea ocorreu no estádio 58-60 da referida escala. Determinou-se a área abaixo da curva de progresso da doença (AACPD, a severidade em folhas bandeira (SEVFB e em espigas (SEVEsp e quantificou-se a produção de grãos (PG.Ao final do trabalho, os diferentes parâmetros analisados foram submetidos à análise de correlação de Pearson.Os fungicidas epoxiconazol+piraclostrobina e tebuconazol+trifloxistrobina foram os que proporcionaram menor AACPD nos genótipos VI 03061, VI 07505 e BRS 254. Não houve diferença para SEVFB entre os genótipos na presença de fungicidas. As linhagens VI 98053 e VI 07505 apresentam menor SEVFB na ausência de fungicidas.O fungicida tebuconazole+trifloxistrobina proporcionou maior PG e menor SEVEsp. A severidade da doença em espigas foi maior do que em folhas bandeira. O controle da brusoneem trigo através da aplicação de fungicidas mostrou-se eficiente em folhas bandeira, mas não eficiente para o controle nas espigas.

Anestesia para salpingectomia parcial bilateral em paciente com miocardiopatia hipertrófica idiopática: relato de um caso e revisão da literatura

OpenAIRE

Sardi,Ana Sofia Del Castillo; Ramboa,Gustavo; Sardi,Norma

2010-01-01

JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: A miocardiopatia hipertrófica é uma doença cardíaca rara, com transmissão autossômica dominante e que se caracteriza pela hipertrofia do septo ventricular e pelas anormalidades da valva mitral. RELATO DO CASO: Paciente secundípara, de 25 anos, com diagnóstico de miocardiopatia hipertrófica há quatro anos e antecedente de asma leve intermitente controlada com inalações esporádicas de corticosteroides. Apresentava sopro holossistólico IV/VI plurifocal e importante esc...

Prevalência dos atendimentos por crises de asma nos serviços públicos do Município de Juiz de Fora (MG Prevalence of asthma attacks treated in public health facilities in the city of Juiz de Fora, Brazil

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Oscarina da Silva Ezequiel

2007-02-01

Full Text Available OBJETIVO: Avaliar a prevalência dos atendimentos por crises de asma nos serviços públicos de Juiz de Fora (MG, no período de 01/02/2002 a 31/01/2003. MÉTODOS: Realizou-se estudo seccional, mensalmente, avaliando-se os atendimentos por crises de asma. As variáveis analisadas foram sexo, idade, local de residência dos pacientes, diferenças no perfil dos atendimentos segundo a faixa etária e o local de atendimento, além da correlação das crises asmáticas com temperatura e umidade relativa do ar. RESULTADOS:Foram atendidos 25.243 pacientes com crises asmáticas, representando 11,1% do total de consultas da clínica pediátrica e 2,7% do total de consultas da clínica médica. A média de idade dos pacientes foi de 11,6 anos e a mediana de quatro anos. Eram do sexo masculino 52,9% dos pacientes. A análise da distribuição anual evidenciou um aumento do número de atendimentos por crises asmáticas nos meses de maio (11,5%, junho (10,8% e julho (10,9%, com correlação inversa e forte para temperatura (-0,86 e inversa e fraca para umidade relativa (-0,27. Houve diferença estatisticamente significativa entre as médias de idade e sexo, quando se compararam os serviços de urgência e as unidades básicas de saúde. A avaliação segundo a faixa etária demonstrou predomínio do sexo masculino nos pacientes menores de doze anos e do feminino nos maiores ou com doze anos. CONCLUSÃO: Observou-se a importância da asma como problema de saúde pública no município, o qual necessita de estratégias locais urgentes que permitam aumentar os investimentos em tratamentos profiláticos.OBJECTIVE: To evaluate the prevalence of asthma attacks treated in public health facilities in the city of Juiz de Fora, Brazil from February 1, 2002 to January 31, 2003. METHODS:This was a cross-sectional study involving monthly analyses performed in order to evaluate the asthma attacks treated. The variables analyzed were patient gender, age, and place of

Refluxo gastroesofágico e asma na infância: um estudo de sua relação através de monitoramento do pH esofágico Gastroesophageal reflux and asthma in childhood: a study on their relationship using esophageal PH monitoring

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Beatriz C. Teixeira

2007-12-01

Full Text Available OBJETIVOS: Este trabalho tem como objetivo verificar a prevalência do refluxo gastroesofágico em crianças com asma e avaliar se o índice de refluxo tem uma boa sensibilidade e especificidade para o diagnóstico de refluxo gastroesofágico. MÉTODOS: Foram estudadas 69 crianças de 1 a 5 anos, com asma, através do exame de pHmetria de 24 horas. RESULTADOS: A idade das crianças variou de 12,4 a 63,1 meses, com uma média de 30,79, sendo que 62,3% eram do sexo masculino. O refluxo gastroesofágico foi observado em 68,1% das crianças. Quando separados os pacientes em duas categorias (asma moderada e grave, a associação foi de 58,5 e 82,1%, respectivamente. O refluxo gastroesofágico oculto ocorreu em 31,8% dos casos. O índice de refluxo mostrou uma sensibilidade de 89,4%, especificidade de 95,5%, valor preditivo positivo de 97,7% e valor preditivo negativo de 80,8%. CONCLUSÕES: Os resultados obtidos neste estudo indicam uma elevada associação entre o refluxo gastroesofágico e a asma e sugerem que o índice de refluxo, como parâmetro único, tem uma boa sensibilidade e especificidade para o diagnóstico da doença do refluxo gastroesofágico.OBJECTIVES: This study aims at verifying the prevalence of gastroesophageal reflux in asthmatic children, and at determining the sensitivity and specificity of the reflux index for the diagnosis of gastroesophageal reflux disease. METHODS: Sixty-nine children, aged 1-5 years, with asthma, were studied by 24-hour pH monitoring. The patients were randomly selected. RESULTS: Ages varied from 12.4 to 63.1 months, mean age = 30.79 months, and 62.3% were males. Gastroesophageal reflux was observed in 68.1% of the children. The patients were divided into two groups, moderate and severe asthma, and gastroesophageal reflux was diagnosed in 58.5 and 82.1% of the cases, respectively. Occult gastroesophageal reflux occurred in 31.8% of the cases. The reflux index showed an sensitivity of 89.4%, specificity of

Alterações ecocardiográficas em doentes asmáticos

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André Luís Mancini

2008-05-01

Full Text Available Resumo: Introdução: A asma é uma doença inflamatória cró-nica cuja prevalência vem aumentando nos últimos 20 anos. Demanda grande utilização de recursos, principalmente no grupo grave. Neste, há consumo crónico de corticóides inalatórios e de β2-agonistas, que podem produzir uma série de problemas. O objectivo deste trabalho é o de rastrear as alterações electro e ecocardiográficas e relacioná-las ao grau da asma.Metodologia: Selecionámos 87 doentes do ambula-tório de asma do HUGG, que, por rotina, possuem uma espirografia, um eletrocardiograma (ECG e um ecocardiograma (ECO feitos com um intervalo máximo de um mês. As alterações ecocardiográficas encontradas foram relacionadas com o grau da asma. Foram usadas estatísticas não paramétricas para essas comparações.Resultados: Encontrámos diferenças significativas (p≤0,05 quanto à idade, tempo de asma e saturação da hemoglobina (SaO2 entre os grupos leve e grave. Na amostra, foi identificada alta prevalência de insuficiência tricúspide (41,4%.Conclusões: O ECO identificou uma série de anor-malidades, dependentes ou não da gravidade da asma. O ECO pode identificar a hipertensão arterial pulmonar, pelo cálculo da pressão média da artéria pulmonar.Rev Port Pneumol 2008; XIV (3: 363-377 Abstract: Introduction: Asthma is a chronic inflammatory disease which has increased during the last 20 years, putting a strain on medical resources, particularly severe forms of the disease. Treatment in such cases is inhaled corticosteroids and beta agonist drugs that can produce a range of side effects. The aim of this study is to identify echocardiograph abnormalities and correlate them with severity of disease.Methodology: Eight-seven outpatients were selected at the asthma unit of the Gaffrée Guinle University Hospital (HUGG. Each patient underwent spirometry

Echocardiograph alterations in asthma patients

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André Luís Mancini

2008-05-01

Full Text Available Introduction: Asthma is a chronic inflammatory disease which has increased during the last 20 years, putting a strain on medical resources, particularly severe forms of the disease. Treatment in such cases is inhaled corticosteroids and beta agonist drugs that can produce a range of side effects. The aim of this study is to identify echocardiograph abnormalities and correlate them with severity of disease. Methodology: Eight-seven outpatients were selected at the asthma unit of the Gaffree Guinle University Hospital (HUGG. Each patient underwent spirometry, electrocardiogram (ECG and echocardiogram (ECO during the trial within a month maximum. Echocardiograph abnormalities found related to degree of asthma. Statistical analysis was made by nonparametric tests. Results: We found significant differences (p ≤ 0.05 for age, disease duration and haemoglobin saturation (SaO2 between the moderate and severe groups. In the sample a high prevalence of tricuspid insufficiency (41.4% was identified. Conclusions: ECO identified a series of abnormalities that were not always dependent on severity of disease. ECO can identify pulmonary hypertension through calculation of mean pressure of the pulmonary artery. Resumo: Introdução: A asma é uma doença inflamatória crónica cuja prevalência vem aumentando nos últimos 20 anos. Demanda grande utilização de recursos, principalmente no grupo grave. Neste, há consumo crónico de corticóides inalatórios e de β2-agonistas, que podem produzir uma série de problemas. O objectivo deste trabalho é o de rastrear as alterações electro e ecocardiográficas e relacioná-las ao grau da asma. Metodologia: Selecionámos 87 doentes do ambulatório de asma do HUGG, que, por rotina, possuem uma espirografia, um eletrocardiograma (ECG e um ecocardiograma (ECO feitos com um intervalo máximo de um mês. As alterações ecocardiográficas encontradas

Development and validation of an asthma knowledge questionnaire for use in Brazil Desenvolvimento e validação de um questionário de conhecimento em asma para uso no Brasil

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Marcos Carvalho Borges

2010-02-01

Full Text Available OBJECTIVE: To develop and validate an asthma knowledge questionnaire for use in adult asthma patients in Brazil. METHODS: A 34-item self-report questionnaire was constructed and administered to adult asthma patients and adult controls. The maximum total score was 34. RESULTS: The questionnaire was shown to be discriminatory, with good reliability and reproducibility. The mean score for asthma patients and controls was, respectively, 21.47 ± 4.11 (range: 9-31 and 17.27 ± 5.11 (range: 7-28; p OBJETIVO: Desenvolver e validar um questionário de conhecimento em asma para pacientes adultos asmáticos no Brasil. MÉTODOS: Um questionário autoaplicável com 34 itens foi desenvolvido e aplicado em asmáticos e controles adultos. A pontuação total máxima era 34. RESULTADOS: O questionário mostrou-se discriminante, com boa confiabilidade e reprodutibilidade. O escore médio para os asmáticos e controles foi, respectivamente, 21,47 ± 4,11 (variação: 9-31 e 17,27 ± 5,11 (variação: 7-28; p < 0,001. O teste de Kaiser-Meyer-Olkin revelou uma medida de adequação de 0,53, e o teste de esfericidade de Bartlett demonstrou uma adequação satisfatória dos dados para a análise fatorial (p < 0,001. Não houve diferença significativa entre os escores totais obtidos na primeira e na segunda aplicação do questionário, com um intervalo de duas semanas (p = 0,43. O coeficiente de consistência interna (coeficiente KR-20 foi 0,69. CONCLUSÕES: Este estudo validou um questionário de educação em asma para uso no Brasil.

Controle biológico de Mycosphaerella fijiensis Morelet agente causal da sigatoka-negra da bananeira (Musa spp.) com Trichoderma spp.

OpenAIRE

Cavero, Poholl Adan Sagratzki

2011-01-01

O principal problema fitossanitário da cultura da bananeira no Brasil e também em outros países é a sigatoka-negra, causada pelo fungo Micosphaerella fijiensis Morelet, que pode ocasionar perdas de até 100% da produção. A medida mundialmente mais utilizada no controle deste problema em bananais comerciais têm sido pulverizações com fungicidas. Na Amazônia, o uso de fungicidas para o controle da sigatoka-negra torna-se econômica e ecologicamente inviável, face aos custos e aos impactos ambient...

Caracterización del asma bronquial en un área de salud

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María Eulalia Prieto Herrera

2000-08-01

Full Text Available Se realizó un estudio descriptivo, transversal para caracterizar el asma bronquial en 2 grupos básicos de trabajo del Policlínico Comunitario Este, del municipio Camagüey durante el año 1996. El universo estuvo constituido por 260 pacientes dispensarizados como asmáticos, y mediante diseño muestral se tomaron 99 pacientes de 6 consultorios. La encuesta recogió variables como: grado de severidad, antecedentes familiares y personales de enfermedad atópica, momento en que aparecen las crisis y factores ambientales. El 54,5 % de los asmáticos eran ligeros; 68,6 % de los pacientes reconoció padecer de enfermedades atópicas. Existió un alto porcentaje de factores ambientales (95,9 % de polvo, 78,7 % de animales domésticos, 74,7 % de humedad. Se concluyó que la mayoría de los pacientes tenían familiares con enfermedades atópicas, más de la mitad de los pacientes presentaban crisis de asma bronquial con los cambios de temperatura. El polvo hogareño fue el factor ambiental más importante en la investigaciónA descriptive cross-sectional study was conducted to characterize bronchial asthma in 2 basic working groups of the Eastern Community Polyclinic, in the municipality of Camagüey, during 1996. 260 patients classified as asthmatic participated in the study. 99 patients were selected from 6 physician's offices as a sample.Variables such as severity degree, family and personal history of atopic disease, moment in which the crisis appears and environmental factors were collected in the survey. 54.5% of the asthmatic patients were mild, whereas 68.6% recognized having atopic diseases. There was a high percentage of environmental factors (95.9% of dust, 78.7% of pets, 74.7% of humidity. It was concluded that most of the patients had relatives with atopic diseases and that more than 50% of the patients had crises of bronchial asthma caused by the temperature changes. Home dust was the most important environmental factor found in the

Elaboración de una guía de práctica clínica de homeopatía para manejo de asma en niños con: Utilización de herramienta adapte 2.0 / Development of clinical practice guidelines for asthma manegement in children using agree 2.0 instrument

OpenAIRE

Ferreira R., Sandra Liliana

2011-01-01

El asma es la enfermedad respiratoria crónica más frecuente en pediatría a nivel mundial, la homeopatía es una alternativa muy valiosa para el tratamiento del asma. Dentro de los estándares de calidad establecidos por la ley Colombiana, se establece la obligatoriedad de la creación de guías de práctica clínica para todas las especialidades incluyendo la Homeopatía. En este contexto surge la necesidad de contar con guías de práctica clínica para el diagnóstico y manejo del asma en niños en ...

Análise da efetividade das ações de controle da dengue no município de Uberlândia, MG a partir da matriz FPEEEA

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Karen Magalhães Arantes

2017-10-01

Full Text Available Introdução: O Brasil ocupa o primeiro lugar no ranking mundial da dengue. O controle da doença é complexo e está relacionado a condições sociais, culturais, ambientais, econômicas e políticas. Objetivo: A partir de um estudo anterior, no qual foram habilitados indicadores para vigilância da dengue em Uberlândia-MG por meio da utilização do modelo FPEEEA (Forças Motrizes, Pressão, Estado, Exposição, Efeito, objetivou-se, nesta pesquisa, avaliar a efetividade das ações realizadas para o controle da dengue neste município. Métodos: Trata-se de um estudo descritivo-exploratório, de abordagem quali-quantitativa, centrado na aplicação do Modelo FPEEEA para análise das correlações entre indicadores relacionados às condições sociais, econômicas e ambientais que podem estar associados à ocorrência da dengue. Resultados: De acordo com os dados apresentados, perceberam-se correlações importantes entre os indicadores que compõem os diferentes eixos da matriz FPEEEA, bem como ausência de correlação entre indicadores que são considerados pela literatura científica como importantes fatores para ocorrência de dengue. Assim, observou-se que são muitas as causas que colaboram para o aumento da incidência da dengue em Uberlândia e que são diversas as ações que podem ser efetivas para o controle da doença. Conclusão: Conclui-se que as ações propostas consistem em um abundante grupo de tarefas que podem afetar de forma progressiva os diferentes eixos da matriz FPEEEA, incluindo políticas sociais, de planejamento urbano, investimentos nos serviços de infraestrutura urbana, estímulo ao consumo consciente e à reciclagem, pesquisas para aprimoramento dos recursos para controle vetorial, além de ações de educação em saúde para controle do vetor.

Instrumentos específicos para avaliar a qualidade de vida em crianças e adolescentes com asma

OpenAIRE

Cristian Roncada; Rita Mattiello; Paulo M. Pitrez; Edgar E. Sarria

2013-01-01

OBJETIVO: Identificar e descrever os instrumentos específicos que avaliam a QVRS de crianças e adolescentes com asma. FONTES DOS DADOS: Realizamos buscas nas bases de dados PubMed, Ovid e LILACS utilizando várias combinações de descritores (MeSH terms), selecionando artigos originais sobre desenvolvimento de questionários específicos de QVRS, publicados em inglês, português ou espanhol, entre 1990 e 2012. SÍNTESE DOS DADOS: Foram identificados 15 instrumentos que preencheram os critérios de i...

Os desafios do controle interno governamental diante da reforma do estado: o caso do programa de modernização do controle interno do estado da Paraíba (Promocin)

OpenAIRE

Toscano Jr, Eudes Moacir; Leitão, Carla Renata Silva

2006-01-01

Este artigo tem por objetivo desenvolver um estudo comparativo entre as atividades definidas no componenteauditoria e controle interno do Programa de Modernização do Controle Interno do Estado da Paraíba (Promocin) - coordenado pela Secretaria do Controle da Despesa Pública (SCDP) - e as diretrizes lançadas pelo processode reforma do Estado brasileiro para implantação do paradigma da administração pública gerencial no setor público. Esse paradigma aponta para um modelo de gestão do controle i...

In vitro control of Alternaria citri using antifungal potentials of ...

African Journals Online (AJOL)

In vitro control of Alternaria citri using antifungal potentials of Trichoderma species. Asma Murtaza, Shazia Shafique, Tehmina Anjum, Sobiya Shafique. Abstract. The antifungal potential of five species of Trichoderma viz., Trichoderma viride, Trichoderma aureoviride, Trichoderma reesei, Trichoderma koningii and ...

Função respiratória em filhos de mães asmáticas

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Marco A. Valadares

2013-04-01

Full Text Available OBJETIVO: Avaliar a função pulmonar e as manifestações clínicas sugestivas de asma em filhos de mães com diagnóstico médico referido de asma. MÉTODOS: Estudo observacional transversal analítico aninhado a uma coorte de 4.757 parturientes. Foram avaliadas 86 crianças aos seis anos de idade, filhas de mães com diagnóstico médico de asma antes da gestação. Foram coletadas informações referentes a sintomatologias clínicas de atopias e doenças respiratórias, variáveis socioeconômicas e de exposição; tendo sido as crianças submetidas à espirometria. RESULTADOS: Foram encontrados 30,3% de alterações espirométricas, havendo predomínio do diagnóstico de asma nos que apresentaram padrão obstrutivo. Diagnóstico médico pregresso de asma ocorreu em 9,3% das crianças; contudo, o diagnóstico estabelecido a partir da presença e frequência dos sintomas de asma representou 18,6%. Das 86 crianças participantes, 37,2% tiveram um escore de cinco ou mais pontos no questionário ISAAC, estando isso associado à alteração do padrão espirométrico (p = 0,002. Após a regressão logística múltipla, maior escolaridade paterna, maior número de quartos no domicílio e o fato de a mãe não ter apresentado "chiado" durante a gestação foram estatisticamente significantes como fatores protetores para a presença de distúrbio ventilatório à espirometria. CONCLUSÕES: A frequência de alterações do teste espirométrico em filhos de mães asmáticas foi alta, com o padrão restritivo ocorrendo mais vezes que o obstrutivo. Houve uma maior ocorrência de exames obstrutivos naqueles que apresentavam sintomatologia clínica de asma, com uma frequência de diagnóstico clínico de asma superior à encontrada na literatura.

Irritantes químicos y prevalencia de asma y bronquitis crónica en los trabajadores de los servicios de limpieza de los establecimientos de salud de la región Puno, Perú

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Uriel Llanqui Gutiérrez

2015-04-01

Full Text Available Introducción: Estudios realizados en diversas partes del mundo evidencian la presencia de enfermedades respiratorias como asma y bronquitis crónica en trabajadores de los servicios de limpieza hospitalaria, por el uso de productos químicos como cloro y otros irritantes. Objetivo: Determinar la presencia de asma y bronquitis en los trabajadores de los servicios de limpieza de los hospitales de la región Puno, Perú, y establecer su asociación con irritantes químicos. Materiales y métodos: Estudio transversal con 201 trabajadores (tasa de respuesta 33%. El instrumento fue elaborado tomando en cuenta estudios europeos sobre condiciones de trabajo y estado de salud y, el cuestionario de asma de la European Community Respiratory Health Survey. Se estimaron asociaciones mediante odds ratios (OR. Resultados: Un alto porcentaje de entrevistados (64% reportó exposición a productos químicos. Asma y bronquitis fueron reportados con 18 y 11%, respectivamente. La evaluación estadística no mostró ningún predictor de enfermedades respiratorias; para sibilancias en el pecho OR: 0.72 (IC 95%: 0.18-2.87, ni para bronquitis crónica OR = 1.92 (IC 95%: 0.22-16.75. El género no se evidenció como confusor en este estudio. Conclusión: El estudio mostró ausencia de asociación entre la exposición a sustancias químicas y la presencia de enfermedades respiratorias, en los trabajadores de limpieza de establecimientos de salud; la causa probable sería la alta tasa de rotación de este personal, y el nivel de dilución de las sustancias químicas utilizadas.

Resposta cardiorrespiratória na asma induzida pelo exercício máximo com incrementos progressivos

Directory of Open Access Journals (Sweden)

LAMAR FILHO RUY AMAZONAS

2001-01-01

Full Text Available Objetivo: Verificar a ocorrência de broncoconstrição induzida por exercício e verificar a resposta cardiorrespiratória durante o exercício máximo em pacientes asmáticos. Pacientes e métodos: Quatorze asmáticos (VEF1 basal de 86,3%, conforme os critérios da American Thoracic Society, foram submetidos a teste de exercício máximo. Foram realizadas curvas fluxo-volume antes, sete e 15 minutos após esforço progressivo máximo. Seis indivíduos (43% apresentaram queda do VEF1 igual ou maior que 15% após esforço máximo (grupo I. Os demais constituíram o grupo II. No grupo I, observou-se redução no VEF1 de 40,9% e 26,7% sete e 15min após o exercício, enquanto no grupo II ocorreu diminuição de 2,6% e aumento de 1,2%. No pico do exercício, os dois grupos atingiram FCmax acima de 91% do valor de referência; a carga máxima foi de 82,7% e 62,5%, o O2max (mL/kg/min de 93,5% e 58,9% e a VEmax de 91,5% e 63,8%, respectivamente, nos grupos I e II. Essas diferenças foram estatisticamente significativas. A correlação da queda percentual do VEF1 (7min pós-exercício com a VEmax (%predito mostrou um coeficiente r = 0,8989 para o grupo I e um r = 0,3629 para o grupo II. Não se observou correlação estatisticamente significativa entre o delta VEF1 e o O2max (% predito. Conclusão: Nos pacientes com asma induzida pelo exercício, a ocorrência de broncoconstrição correlacionou-se com o nível de ventilação máxima, mas não com a aptidão física (O2 máximo.

Inalação contínua com fenoterol na criança com asma aguda grave: efeitos clínicos imediatos Continuous fenoterol inhalation by children with severe acute asthma: immediate clinical effects

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Lourdes Z. Zanoni

2002-09-01

Full Text Available Objetivos: avaliar as alterações da freqüência cardíaca, da pressão arterial, do psiquismo e da saturação arterial de oxigênio, após a inalação contínua com fenoterol, na criança com asma aguda grave. Casuística e Métodos: foram estudados 30 pacientes com asma aguda grave, atendidos no PAM-Pediatria do Hospital Universitário - UFMS. Os pacientes receberam inalação contínua durante uma hora, com 0,5 mg/kg (2 gotas/kg de fenoterol. O psiquismo, a saturação arterial de oxigênio, a freqüência cardíaca e a pressão arterial foram avaliados antes, imediatamente após, e uma hora após a inalação com fenoterol. Resultados: 17 crianças eram do sexo masculino (56,6%, e 13 do sexo feminino (43,4%. Foi observado sonolência em 16 (53,3%, agitação psicomotora em 1 (3,3%, náusea e vômito em 12 pacientes (40%. A média da saturação arterial de oxigênio aumentou de 90,9 2,8% para 92,7 2,5% (pObjective: to evaluate the alterations of heart rate, blood pressure, psychological aspects and oxygen saturation after continuous fenoterol inhalation (0.5 mg/Kg by children with severe acute asthma. Methods: we studied 30 patients with severe acute asthma who were treated at the pediatric ward of Hospital Universitário - UFMS. The patients inhaled 0.5 mg/Kg of fenoterol (two drops/Kg during one hour. Psychological aspects, oxygen arterial saturation, heart rate and blood pressure were evaluated at three different moments: before, after and one hour after the fenoterol inhalation. Results: there were 17 males (56.6% and 13 females (43.4%. Sleepiness was observed in 16 (53.3%, psychomotor agitation in one (33% and nausea and vomiting in 12 patients (40%. The average of oxygen arterial saturation increased from 90.9 ± 2.8% to 92.7 ± 2.5% (P<0.05 after inhalation. There was statistically significant increase in the average heart rate before and after inhalation (139.5 ± 13.5 beats/min, 166.5 ± 11.1 beats/min, respectively, P<0.05. A

Produtividade da batata em função da irrigação e do controle químico da requeima Potato productivity as a function of irrigation and chemical control of Late Blight

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Edenir L Grimm

2011-02-01

Full Text Available Objetivou-se com esse trabalho determinar o efeito de diferentes níveis de irrigação e controle químico na produtividade e ocorr��ncia de requeima na cultura da batata, cultivar "Asterix", em Santa Maria, RS. Os experimentos foram realizados no Departamento de Fitotecnia da Universidade Federal de Santa Maria, o primeiro no verão de 2005/2006 e o segundo no outono de 2006. O delineamento experimental utilizado foi o de blocos ao acaso, com quatro repetições. Utilizou-se o sistema Blitecast para determinar o momento da aplicação de fungicidas, através do acúmulo de valores de severidade (VS. A irrigação foi realizada por aspersão, utilizando-se a dotação de 1,0 ETm, 0,75 ETm, 0,50 ETm e sem irrigação (Test. Os resultados mostraram que em períodos relativamente secos, com temperatura alta, a produtividade foi aumentada pela irrigação, sobretudo quando a necessidade hídrica da cultura foi atendida plenamente com a reposição de 100% da ETm. Em períodos úmidos a produtividade foi influenciada pela eficiência no controle da requeima. O sistema Blitecast com acúmulo de 18 valores de severidade (Bli18 foi o mais eficiente para o controle da requeima da batata. A irrigação realizada em intervalos de pelo menos três dias, não exerceu influência significativa sobre a incidência e o desenvolvimento da requeima.The objective of this study was to determine the effect of different levels of irrigation and chemical control on yield and occurrence of Late Blight in potato cv. Asterix, at Santa Maria - RS. Two experiments were conducted at the Crop Science Department, Federal University of Santa Maria. One experiment was carried out during spring-summer, 2005/2006 and the second, during fall 2006. The experimental design was a complete randomized, with four replications. The Blitecast model was used to indicate the timing of spraying, by accumulating severity values (VS. Sprinkler irrigation was used corresponding to 1.0, 0

Da ortopedia ao controle do corpo: o discurso da saúde na publicidade

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Luciane Lucas

2008-09-01

Full Text Available RESUMO Este artigo aborda as transformações da concepção de corpo da sociedade disciplinar – Foucault – para a de controle – Deleuze –, com base na análise das representações de corpo presentes em anúncios3 de medicamentos e cosméticos em dois momentos da publicidade brasileira: a década de 1920 e a atualidade – segunda metade da década de 1990 até o presente momento. Embora os cuidados com o corpo tenham se transformado significativamente ao longo do século passado, observa-se, nas campanhas e peças analisadas, que a noção de imperfeição e a necessidade de aprimoramento permanecem como traço constitutivo do imaginário de corpo. Palavras-chave: Corpo; publicidade brasileira; medicamento; cosmético. ABSTRACT This article deals with the transformations undergone by the conception of body, from the disciplinary society – Foucault – to the society of control – Deleuze –, using as our starting point representations of the body found in advertisements for medicines and cosmetics in two moments of Brazilian publicity: the 1920’s and now – from the second half of the 1990’s to the present day. In spite of significant changes in body care throughout the 20th century, we can notice in the campaigns and advertisements under analysis that the notions of imperfection and the need of improvement are still constituent features in the cultural imaging of the body. Keywords: Body; Brazilian advertising; medicine; cosmetic.

Controle Social: a dinâmica da Teoria da Saída, Voz e Lealdade no Contexto da Administração Pública Brasileira (Social Control: The Dynamics of theTheory of Output, voice and Loyalty in the Contexto of the Brazilian Public Administration

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Fernanda Rodrigues da Silva

2017-10-01

Full Text Available Resumo: Em linhas gerais este artigo objetivou desenvolver uma sistematização conceitual das diferentes contribuições científicas disponíveis sobre “Controle Social”. De modo específico este estudo propôs-se a trazer para o debate da Administração Pública leituras diferenciadas que dialogam com a dinâmica da teoria da Saída, Voz e Lealdade defendida por Hirschman (1973 vivenciada no contexto brasileiro do Controle Social. Com base nos resultados das concepções teóricas aferidas percebe-se que, quando diante das decisões políticas a serem tomadas o Estado ou mesmo a sociedade tornam-se indiferentes, há a predominância do mecanismo da Saída. Quando ocorre o inverso, ou seja, a participação nas decisões políticas, na esfera pública, exercita-se o mecanismo da Voz, nesta pesquisa, denominado como Gestão Social. E quando o Estado exerce uma boa governança e a sociedade desempenha a cidadania crítica e consciente, a Lealdade entra em cena no sistema democrática do país e, consequentemente, efetiva-se o Controle Social. Palavras-chave: Saída. Voz. Lealdade.Abstract: In general, this research aimed to develop a conceptual systematization of the different scientific contributions available on “Social Control”. Specifically, this study aimed to bring to the Public Administration debate differentiated readings that dialogue with the dynamics of the theory of Output, Voice and Loyalty defended by Hirschman (1973 experienced in the Brazilian context of Social Control. According to the results of the theoretical conceptions, it is possible to realize that when the political decisions to be taken the State or even society become indifferent, there is a predominance of the mechanism of Output. When the reverse occurs, that is, participation in political decisions, in the public sphere, the Voice mechanism is exercised, in this research, called Social Management. And when the State exercises good governance and the society

Formaldehyde exposure and asthma in children: a systematic review Exposição ao formol e asma em crianças: uma revisão sistemática

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Gerald McGwin Jr.

2011-09-01

Full Text Available Despite multiple published studies regarding the association between formaldehyde exposure and childhood asthma, a consistent association has not been identified. Here we report the results of a systematic review of published literature in order to provide a more comprehensive picture of this relationship. After a literature search, we identified seven studies providing quantitative results regarding the association between formaldehyde exposure and asthma in children. Studies were heterogeneous with respect to the definition of asthma. For each study, an odds ratio (OR and 95% confidence interval (CI for asthma were abstracted from published results or calculated based on the data provided. We used fixed- and random-effects models to calculate pooled ORs and 95% CIs; measures of heterogeneity were also calculated. A fixed-effects model produced an OR of 1.03 (95% CI, 1.021.04, and random effects model produced an OR of 1.17 (95% CI, 1.011.36, both reflecting an increase of 10 mg/m3 of formaldehyde. Both the Q and I2 statistics indicated a moderate amount of heterogeneity. Results indicate a positive association between formaldehyde exposure and childhood asthma. Given the largely cross-sectional nature of the studies underlying this meta-analysis, further well-designed prospective epidemiologic studies are needed.Apesar de múltiplos estudos publicados sobre a associação entre exposição ao formol e asma infantil, uma relação consistente ainda não foi identificada. Nós relacionamos os resultados de revisão de estudos publicados a fim de fornecer uma imagem mais compreensível desta relação. Após pesquisa, foram identificados sete estudos que proviam resultados quantitativos sobre a associação entre a exposição ao formol e a asma infantil. Estudos foram heterogêneos em relação à definição de asma. Para cada estudo, uma razão de chances (RC e 95% de intervalo de confiança (IC para asma foram abstraídos de resultados

A inserção institucional do controle da doença de Chagas

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Antônio Carlos Silveira

2011-01-01

Full Text Available Em 1943, a partir da criação do "Centro de Estudos e Profilaxia da Moléstia de Chagas" da Fundação Oswaldo Cruz de Bambuí em Minas Gerais, são concebidas as bases tecnológicas e metodológicas para o controle extensivo da enfermidade. Para isso foi decisivo o advento de um novo inseticida (o gammexane, P 530 e a demonstração de sua eficácia no controle dos vetores da doença de Chagas. Como resultado prático desses acontecimentos em "maio de 1950 foi oficialmente inaugurada, em Uberaba, a primeira campanha de profilaxia da doença de Chagas, no Brasil". Mesmo que se dispusesse desde então de meios para fazer o controle da transmissão vetorial da endemia chagásica, não se dispunha dos recursos financeiros exigidos para fazê-lo de forma abrangente e regular. O baixo nível de prioridade conferida a essa atividade se expressava em sua inserção institucional. Em 1941, foram criados os Serviços Nacionais, de malária, peste, varíola, entre outros, enquanto a doença de Chagas fazia parte da Divisão de Organização Sanitária (DOS, que reunia enfermidades consideradas de menor importância. Em 1956 o Departamento Nacional de Endemias Rurais (DNERu incorporou todas as chamadas grandes endemias em uma única instituição, mas na prática isso não significou a implementação das ações de controle da doença de Chagas. Com a reestruturação do Ministério da Saúde em 1970, a Superintendência de Campanhas de Saúde Pública (SUCAM abarcou todas as endemias rurais, e a doença de Chagas passou a ter o status de Divisão Nacional, na mesma posição hierárquica daquelas outras doenças transmitidas por vetores antes consideradas prioritárias. Essa condição determinou a possibilidade de uma repartição de recursos mais equilibrada, o que efetivamente ocorreu, com a realocação de pessoal e insumos do programa de malária para o controle vetorial da doença de Chagas. Em 1991, a Fundação Nacional de Saúde sucedeu a SUCAM

Fatores de risco para consultas em pronto-socorro por crianças asmáticas no Sul do Brasil

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Chatkin Moema

2000-01-01

Full Text Available OBJETIVOS: Traçar um perfil das crianças asmáticas do município de Pelotas, RS, conhecer o manejo da doença e os fatores de risco associados a consultas em pronto-socorro, motivadas por asma. MÉTODOS: Estudo transversal aninhado a um estudo de coorte, realizado na área urbana de Pelotas, cidade de médio porte do Sul do Brasil. Participaram 981 crianças de 4-5 anos, pertencentes à coorte de 1993. RESULTADOS: A prevalência de asma encontrada na amostra estudada foi de 25,4%. A morbidade por asma foi elevada: 31% das crianças asmáticas haviam procurado o pronto-socorro no último ano, 57% tinham consultado médico e 26%, de 1 a 4 anos, foram internadas por asma. Na análise geral, escolaridade e renda familiar baixas associaram-se com consultas em pronto-socorro (RO=4,1 para 0 a 4 anos de escolaridade e RO=6,5 para menos de 1 salário-mínimo. Dormir em quartos com 3 ou mais pessoas também mostrou-se associado (RO=2,2, bem como severidade das crises (RO=2,7, uso de medicamentos para asma no último ano (RO=1,9 e internações por asma (RO=3,0. CONCLUSÕES: A prevalência de asma entre crianças pré-escolares em Pelotas é alta, levando a grande morbidade. Encontraram-se como fatores preditores de consultas em pronto-socorro por asma, após análise multivariada, a baixa escolaridade das mães, severidade das crises e internação por asma.

Pain control in small animalsControle da dor em pequenos animais

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Julia Duarte Penter

2011-12-01

Full Text Available Pain is an unpleasant sensory or emotional experience that follows the application of a noxious stimulus. Can be experienced with or without the concomitant occurrence of physical stress signs, which occurs frequently in animals caused by trauma, systemic disease or surgical procedures. The control depends on length, where there are painful impulses and mental status of the animal. It is an important clinical condition, resulting in suffer that will affect quality life. This paper is a review of pathophysiology and pain control in small animals.A dor é uma experiência sensorial ou emocional desagradável que se segue à aplicação de um estímulo nocivo. Pode ser vivenciada com ou sem o acontecimento concomitante de sinais físicos de estresse, trauma, doença sistêmica ou procedimento cirúrgico. Seu controle depende de sua duração, de onde surgem os impulsos dolorosos e do estado de consciência do animal. É uma condição clinicamente importante, que resulta em sofrimento e afeta a qualidade de vida dos animais. O objetivo deste trabalho é a revisão da fisiopatologia e controle da dor em pequenos animais.

Factores de riesgo de asma bronquial en niños y su relación con la severidad de las manifestaciones clínicas Risk factors of bronchial asthma in children and its relation to severity of clinical manifestations

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Tatiana de la Vega Pazitková

2010-06-01

Full Text Available Introducción: el asma bronquial es una enfermedad psicosomática que constituye un importante problema de salud mundial. La prevalencia estimada en Cuba es de 8,2 %. La identificación y el control de los factores de riesgo constituyen un pilar importante en el manejo de esta entidad. Objetivos: establecer la relación entre algunos de los factores de riesgo de asma bronquial y la severidad de las manifestaciones clínicas. Métodos: se realizó un estudio descriptivo, de corte transversal, que incluyó la totalidad de los niños menores de 15 años de edad, diagnosticados como asmáticos, pertenecientes a cinco consultorios médicos del policlínico "Ana Betancourt" cuya cifra asciende a 76 pacientes, durante el período de abril de 2007 a marzo de 2008. Resultados: Los niños se agruparon según la clasificación Global Initiative for Asthma 2007 en leve intermitente:15, leve persistente:19, moderado persistente:28 y severos:14. El total de los pacientes estudiados tenía antecedentes familiares de atopia y desencadenaban las crisis de asma con los cambios climáticos. El 95 % fue sensible a inhalantes respiratorios. En el 64 % de los hogares se detectó la presencia de fumadores. Solo el 36 % de los pacientes cumplía parcialmente el tratamiento intercrisis. Conclusiones: existe relación directa entre la severidad de las manifestaciones clínicas del asma bronquial y el número de factores de riesgo que la condicionan.Introduction: bronchial asthma is a psychosomatic disease that is a significant problem of world health. In Cuba its prevalence is of 8.2 %. Its identification and the risk factor control are a very essential base in management of this entity. Objectives: to establish the relation among some risk factors of bronchial asthma and the severity of clinical manifestations. Methods: a cross-sectional and descriptive study was conducted including all children aged under 15, diagnosed with asthma seen in 5 consulting rooms of "Ana

Fungicidas, doses e volumes de calda no controle químico da ferrugem da folha da aveia (Puccinia coronata f. sp. avenae Fungicides, rates and spray volumes in the chemical control of oats crown rust (Puccinia coronata f. sp. avenae

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Ana R. de Oliveira

2007-01-01

Full Text Available A ferrugem da folha (Puccinia coronata f. sp. avenae é a doença mais destrutiva da aveia, e aplicações de fungicidas com volumes baixos de calda podem reduzir a eficácia do controle químico. O objetivo do trabalho foi avaliar a eficiência técnica e econômica de fungicidas, doses e volumes de calda no controle da ferrugem da folha da aveia. O experimento foi conduzido no ano de 2003, na área experimental da FAMV/UPF, com a cultivar de aveia UPFA-20. Os tratamentos foram compostos pelas combinações entre dois fungicidas (tebuconazole, Folicur, 0,75 L ha-1 e epoxiconazole + piraclostrobim, Opera, 0,5 L ha-1, quatro doses (40; 60; 80 e 100% da dose recomendada e dois volumes de calda (100 e 200 L ha-1. O delineamento experimental foi o de blocos casualizados, com esquema fatorial (2x4x2 e quatro repetições. Avaliaram-se a severidade, o controle da ferrugem, a massa do hectolitro, a massa de mil grãos e o rendimento de grãos, realizando-se análise econômica. O volume de calda de 200 L ha-1 proporcionou maiores níveis de controle da doença. As aplicações dos fungicidas com volume de 200 L ha-1 e meia dose ou com 100 L ha-1 e dose cheia proporcionam níveis de controle da ferrugem equivalentes. O resultado econômico difere entre fungicidas e independe do volume de calda. Os efeitos de doses dependem do fungicida.Crown rust (Puccinia coronata f. sp. avenae is the most important disease of oats in Brazil. In susceptible oat cultivars, fungicides are needed to control the disease efficiently. However, spray at low volumes may reduce fungicide performance significantly. A field experiment with the oat cultivar UPFA-20 was carried out at the FAMV/UPF to evaluate the influence of fungicides, rates, and spray volumes on the efficacy of the chemical control for crown rust. The tested treatments combined two fungicides (tebuconazole, Folicur, 0,75 L ha-1; epoxiconazole + pyraclostrobin, Opera, 0,5 L ha-1, four rates (40; 60; 80 and 100

Atividade mioelétrica dos músculos respiratórios em crianças asmáticas durante manobra inspiratória máxima Myoelectrical activity of the respiratory muscles in asthmatic children during the maximum inspiratory maneuver

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Maria do Socorro Brasileiro-Santos

2012-09-01

Full Text Available OBJETIVOS: avaliar a atividade dos músculos escalenos e esternocleidomastóideo (ETMD no período basal e durante manobra de pressão inspiratória máxima (PImax em crianças asmáticas. MÉTODOS: foram estudadas 15 crianças, divididas em grupo asma (n=8 e grupo controle (n=7. Foi realizada a análise da função pulmonar e da PImax através da espirometria e da manovacuometria, respectivamente. A atividade mioelétrica dos músculos escaleno e ETMD foram realizadas pela eletromiografia de superfície durante período basal e manobra de PImax. RESULTADOS: a eletromiografia de superfície (EMGs basal do músculo escaleno é maior no grupo asma quando comparado ao grupo controle. Diferentemente, a EMGs basal do músculo ETMD não apresentou diferença significativa nos grupos estudados. O percentual da EMGs dos músculos escaleno e ETMD durante manobra de PImax foi maior no grupo asma quando comparado ao grupo controle. CONCLUSÕES: EMGs do escaleno durante o período basal está aumentada em crianças asmáticas. A atividade eletromiográfica do músculo ETMD no período basal é similar em ambos os grupos estudados. A EMGs dos músculos ETMD e escaleno na geração de pressão intratorácica, durante a manobra de PImax, está aumentada em crianças asmáticas.OBJECTIVES: to evaluate the activity of the scalene and sternocleidomastoid muscles at the baseline and during the maximum inspiratory pressure maneuver (PImax in children with asthma. METHODS: fifteen children were divided into an asthma (n=8 and a control group (n=7. Lung functioning was investigated and the PImax using spirometry and manovacometry respectively. The myoelectrical activity of the scalene and sternocleidomastoid muscles was measured using surface electromyography at the baseline and during the PImax maneuver. RESULTS: the baseline surface electromyography for the scalene muscle was greater in the asthma group than in the control. However, the base surface

Glucocorticoids in the treatment of asthma in children Los glucocorticoides en el tratamiento del asma en pediatría

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Olga Francisca Salazar Blanco

1998-04-01

Full Text Available Today, asthma is considered an inflammatory disease; steroids could be the drugs of choice for its treatment since they work at different points of the asthmatic reaction, decreasing the infiltration of inflammatory cells, and inhibiting the production of some of them and the release of citokines and other proinflammatory agents; they also diminish mucus secretion in the submucosal glands, improve the response of B2 receptors to bronchodilators and reduce vascular permeability. These and other actions manifest themselves in clinical improvement, less frequent acute crises, hospitalizations and consultations, and lesser deterioration of pulmonary function. Though inhaled corticosteroids are safe and effective drugs in children, they must be used at minimal doses and during the shortest time required by patients. Inadequate use of systemic corticosteroids, either oral or parenteral, can have undesirable effects, some of them irreversible. Corticosteroids neither cure asthma nor reduce its mortality; that is the reason for the active search of other substances or strategies to reduce or block the inflammatory process or the disease itself. El asma se considera hoy una enfermedad inflamatoria para la cual los esteroides podrían ser fármacos de primera elección. Ellos actúan en diferentes puntos de la reacción asmática, disminuyen el infiltrado de células inflamatorias e inhiben la producción de algunas de ellas, así como la liberación de citoquinas y agentes proinflamatorios; reducen la secreción de moco en las glándulas submucosas, mejoran la respuesta de los receptores 82 a los broncodilatadores y controlan la permeabilidad vascular; éstas y otras acciones se traducen en una mejoría clínica de los pacientes que sufren crisis agudas, en disminución del número de hospitalizaciones y consultas y, a largo plazo, en un menor deterioro de la función pulmonar. Los esteroides por vía inhalatoria para el tratamiento del asma son f

Inhibidor del factor de agregación plaquetaria como terapia coadyuvante en pacientes con asma esteroideo-dependiente, 2001

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Luis Velásquez

2001-04-01

Full Text Available

El asma es un desorden inflamatorio crónico de las vías aéreas que causa episodios recurrentes de sibilancias, disnea, opresión torácica y tos. Es una de las condiciones patológicas más frecuentes en la población general. Representa una entidad de alto costo no sólo por los días de incapacidad laboral y estudiantil que genera, sino también para el sistema actual de salud. A pesar de esto es una enfermedad poco entendida y cuyo tratamiento dista mucho de ser ideal.

Broncoespasmo induzido pelo exercício em crianças e adolescentes com diagnóstico de asma

OpenAIRE

Cassol,Vitor E.; Trevisan,Maria E.; Moraes,Eliane Z. C. de; Portela,Luiz O. C.; Barreto,Sérgio Saldanha Menna

2004-01-01

INTRODUÇÃO: A broncoconstrição temporária após o exercício físico tem elevada prevalência em crianças e adolescentes asmáticos. OBJETIVO: Determinar a freqüência e gravidade do broncoespasmo induzido pelo exercício em crianças e adolescentes, com diagnóstico clínico de asma leve, moderada e grave. MÉTODO: Foi realizado um estudo descritivo, tipo transversal, não controlado. A amostra constituiu-se de 40 indivíduos asmáticos, de ambos os sexos, com idade entre 7 e 18 anos, que não utilizavam r...

CONTROLE DA LAGARTA DA SOJA (Anticarsia gemmatalis Hübner, 1818 - LEPIDOPTERA: NOCTUIDAE. III. TIODICARBE

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Mauro Tadeu Braga da Silva

1993-04-01

Full Text Available Verificou-se, em Cruz Alta, RS, a eficiência de diversas doses de tiodicarbe (Larvin 350 RA, no controle da lagarta da soja, Anticarsia gemmatalis, durante a safra agrícola de 1989/90. A aplicação dos tratamentos foi feita com pulverizador costal de precisão (CO2, equipado com bicos cônicos JD 10-1, numa pressão de 60 libras/pol² e volume de calda de 115 litros/ha. No dia da aplicação, as plantas de soja (cv.Cobb estavam com um (01 metro de altura, no estádio R1, e uma infestação entre 43 e 46 lagartas grandes (> 1,5cm por dois metros de fileira. Avaliou-se o número de lagartas vivas aos 0, 2, 4, 7 e 10 dias após a aplicação, a desfolha aos 15 e 30 dias após a aplicação e a produção de grãos. Os resultados indicaram que tiodicarbe controla eficientemente lagartas de A. gemmatalis a partir da dose de 35g i.a./ha.

Uso de inóculo padronizado de Anaplasma marginale e da quimioprofilaxia no controle da anaplasmose bovina

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Ribeiro M.F.B.

2003-01-01

Full Text Available O uso de inóculo homólogo padronizado de Anaplasma marginale foi comparado à prática de quimioprofilaxia com diidrato de oxitetraciclina na redução da riquetsemia e do volume globular (VG causada pela anaplasmose bovina. Os animais que receberam o inóculo (10(7 hemácias com Anaplasma marginaleapresentaram, ao serem desafiados em campo, riquetsemia média de 1,2% e redução média de VG de 23,0%, significativamente inferiores às do grupo-controle (P<0,05. No experimento de quimioprofilaxia os animais que receberam três doses de diidrato de oxitetraciclina (20mg/kg, com intervalos de 25 dias, apresentaram riquetsemia de 2,7% e redução de 36,3% no VG, significativamente inferiores às do grupo-controle (P<0,05. Ambas as medidas preventivas testadas foram eficientes na redução da intensidade da riquetsemia e na queda do VG.

Planejamento e controle da produção e estoques: um survey com fornecedores da cadeia automobilística brasileira.

OpenAIRE

Roberto Lopes de Castro

2005-01-01

As empresas fornecedoras para o segmento automotivo estão inseridas em um mercado de constante variação e sujeitas às oscilações da economia. As montadoras, principais influenciadoras do restante da cadeia de suprimentos, aderiram às práticas do just in time, que objetiva a alta eficiência e estoques reduzidos. Este trabalho procura identificar como os fornecedores ao longo da cadeia automotiva se adequaram às novas práticas das montadoras no que se refere ao planejamento e controle da produç...

The impact of asthma in Brazil: a longitudinal analysis of data from a Brazilian national database system.

Science.gov (United States)

Cardoso, Thiago de Araujo; Roncada, Cristian; Silva, Emerson Rodrigues da; Pinto, Leonardo Araujo; Jones, Marcus Herbert; Stein, Renato Tetelbon; Pitrez, Paulo Márcio

2017-01-01

To present official longitudinal data on the impact of asthma in Brazil between 2008 and 2013. This was a descriptive study of data collected between 2008 and 2013 from an official Brazilian national database, including data on asthma-related number of hospitalizations, mortality, and hospitalization costs. A geographical subanalysis was also performed. In 2013, 2,047 people died from asthma in Brazil (5 deaths/day), with more than 120,000 asthma-related hospitalizations. During the whole study period, the absolute number of asthma-related deaths and of hospitalizations decreased by 10% and 36%, respectively. However, the in-hospital mortality rate increased by approximately 25% in that period. The geographic subanalysis showed that the northern/northeastern and southeastern regions had the highest asthma-related hospitalization and in-hospital mortality rates, respectively. An analysis of the states representative of the regions of Brazil revealed discrepancies between the numbers of asthma-related hospitalizations and asthma-related in-hospital mortality rates. During the study period, the cost of asthma-related hospitalizations to the public health care system was US$ 170 million. Although the numbers of asthma-related deaths and hospital admissions in Brazil have been decreasing since 2009, the absolute numbers are still high, resulting in elevated direct and indirect costs for the society. This shows the relevance of the burden of asthma in middle-income countries. Apresentar dados longitudinais oficiais sobre o impacto da asma no Brasil entre 2008 e 2013. Estudo descritivo de dados extraídos de um banco de dados do governo brasileiro entre 2008 e 2013, no qual foram analisados as hospitalizações e óbitos por asma, bem como o custo das hospitalizações. Foi também realizada uma subanálise geográfica. Em 2013, 2.047 pessoas morreram de asma no Brasil (5 óbitos/dia), com mais de 120.000 hospitalizações por asma. Durante o período de estudo, o n

Uso da bandagem elástica associada ao tratamento fonoaudiológico no controle da sialorréia

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Wanessa Furtado Caneschi

2014-10-01

Full Text Available OBJETIVO:verificar a efetividade do uso da bandagem elástica associada ao tratamento fonoaudiológico no controle da sialorréia.MÉTODOS:estudo longitudinal realizado com onze crianças com quadro de sialorréia crônica e alteração neurológica. Foi verificada a percepção do fonoaudiólogo e do responsável acerca da gravidade e o número de toalhas/paninhos de boca utilizados ao dia. Empregou-se também a sialometria. Cada participante recebeu a aplicação da bandagem elástica Kinesio Tape na região da musculatura supra-hióidea por 30 dias. As crianças foram avaliadas sem a bandagem (T0, imediatamente após a retirada da bandagem (T1 e três meses após (T2. O tratamento fonoaudiológico foi realizado pelo o mesmo profissional em duas sessões semanais. Os dados foram analisados estatisticamente.RESULTADOS:no questionário verificou-se redução da queixa de engasgos com saliva em T1 (p=0,024.A média de uso diário de toalhas/paninhos era de quatro (10,2% em T0, duas (5,1% em T1 e quatro (10,2% em T2.De acordo com a sialometria, verificou-se redução da sialorréia de T0 para T1 (p=0,018 e ausência de diferença entre T0 e T2 (p=0,215 e aumento de T1 para T2 (p=0,05.De acordo com a percepção do fonoaudiólogo houve redução da sialorréia 30 dias após o uso da bandagem, entretanto não se observou melhora ao se comparar os resultados 30 dias após o uso e três meses sem a bandagem.CONCLUSÃO:a bandagem elástica se mostrou eficaz no controle da sialorréia durante seu período de uso, não sendo observada permanência dos resultados após interrupção da aplicação.

Controle da transmissão da malária em área de garimpo no Estado do Amapá com participação da iniciativa privada Control of malaria transmission in a gold-mining area in Amapá State, Brazil, with participation by private enterprise

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Álvaro Augusto Couto

2001-08-01

Full Text Available Reportamos no presente trabalho a caracterização epidemiológica da malária, seguida da implantação de um programa de controle da endemia em uma área de garimpo, localizada ao norte do estado do Amapá. Considera-se a influência desta região no número total de casos do estado e o impacto da doença na população representada pelos funcionários e empreiteiros da Mineração Novo Astro S/A, bem como pela comunidade da Vila de Lourenço, Município de Calçoene, Amapá e garimpos adjacentes. O impacto das ações de controle adotadas no âmbito do programa, caracterizam-se pela significativa redução da incidência da malária na área e a redução da morbi-mortalidade. Ressalta-se a importância da participação da iniciativa privada, principalmente aquelas que desenvolvem projetos de grande porte na região Amazônica brasileira, no controle das endemias prevalentes na região, particularmente a malária.This paper reports on the epidemiological characterization of malaria following implementation of a program to control the endemic in a gold-mining area in northern Amapá State. The study focuses on total malaria cases in Amapá and the impact of the disease on the population, as represented by the Mineração Novo Astro S/A company and its employees as well as the community of Vila de Lourenço in the municipality of Calçoene, and adjacent gold miners. The effect of control measures in the program area is indicated by a significant reduction in malaria incidence and malaria-related morbidity and mortality. The importance of participation by private enterprise is emphasized, particularly in large projects for the control of endemic diseases (notably malaria in the Amazon Region.

Eficiência da poda em cafeeiros no controle da Xylella fastidiosa Prune efficiency in the control of Xylella fastidiosa in coffee trees

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Rachel Benetti Queiroz-Voltan

2006-01-01

Full Text Available A bactéria Xylella fastidiosa coloniza os vasos do xilema dos seus hospedeiros, bloqueando o movimento da água e nutrientes, afetando a produção. Até o momento, o manejo adequado do cafezal, desde o plantio, com o uso de mudas isentas da bactéria e o controle das cigarrinhas vetoras, são medidas que atenuam a incidência da doença. A poda é uma prática importante para a otimização da produção do cafezal, e o tipo de poda depende da cultivar e do ambiente, usando-se podas tradicionais ou drásticas. Neste trabalho, objetivou-se avaliar a eficiência do emprego de diferentes tipos de poda no controle de X. fastidiosa nas cultivares comerciais de café arábica `Acaiá IAC 474-19' e `Catuaí Vermelho IAC 81'. Oito plantas de cada cultivar foram submetidas aos tipos de podas: decote, esqueletamento e recepa, em outubro de 2003, e oito delas foram mantidas sem poda, como testemunha. Para o estudo anatômico, anteriormente à poda, foram retirados cinco ramos das plantas utilizadas como testemunha e, em outubro de 2004 (período chuvoso e junho de 2005 (período seco, retiraram-se outros cinco ramos de cada planta dos quatro tratamentos. Na cultivar Acaiá IAC 474-19, notou-se baixa proporção de obstrução dos elementos de vaso de xilema, não sendo observadas diferenças entre os tratamentos. Na `Catuaí Vermelho IAC 81', embora as diferenças entre os tratamentos também não tenham sido significativas, constatou-se uma tendência em diminuir a proporção de obstrução de elementos de vasos do xilema pela bactéria nas podas mais drásticas do tipo esqueletamento e recepa, nos dois períodos (chuvoso e seco. Sugere-se que a prática da poda dos tipos esqueletamento e recepa sejam mais vantajosas para o controle da Xylella em situações de alta severidade.Xylella fastidiosa bacteria colonize the host plant xylem vessels and block the water and nutrient flow with consequent yield reduction. Up to now, adequate coffee plantation

Cumplimiento del tratamiento para el asma bronquial por los pacientes de un área de salud

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Alicia Zapata Martínez

1998-12-01

Full Text Available Se realizó un estudio para conocer el cumplimiento del tratamiento medicamentoso, las causas de no cumplimiento, así como los medicamentos más empleados y el grado de control de los síntomas del asma bronquial y aproximarnos a la calidad de la asistencia médica brindada a los pacientes asmáticos de un área de salud de Villa Clara. La mayoría de los pacientes no cumplían el tratamiento indicado. La causa más frecuente fue la despreocupación. Los pacientes tenían un mal control de los síntomas, y entre los medicamentos indicados predominaron los broncodilatadores inhalados para el tratamiento de los síntomas con pocos medicamentos eficaces para el tratamiento profiláctico y un pobre dominio de la técnica inhalatoria. El mal control de los síntomas no creemos se deba al incumplimiento del tratamiento, sino a deficiencias en la calidad de la prescripciónA study was conducted to know about the fulfilment of the drug therapy, the causes of the nonfulfilment, the most used drugs, the degree of control of the symptoms of bronchial asthma, and the quality of the medical assistance received by the asthmatic patients in a health area of Villa Clara. Most of the patients did not folow the indicated treatment. The most frequent cause was the lackoof preocuppation. Patients proved to have an inadequate control of the symptoms. The inhaled bronchodilators predominated among the drugs prescribed for treating the symptoms. There were a few efficient drugs for the prophylactic treatment and it was observed a poor knowledge about the inhalatory techniques. It is considered that the deficient control of the symptoms is not only due to the nonfulfilment of the treatment but to the deficiencies found in the quality of prescription

[Allergen immunotherapy: Mechanisms of action, and therapeutic and socioeconomic impact Consensus of the Asociación Colombiana de Alergia, Asma e Imunología].

Science.gov (United States)

Sánchez, Jorge; Cardona, Ricardo; Caraballo, Luis; Serrano, Carlos; Ramírez, Ruth; Díez, Susana; García, Elizabeth; Segura, Ana María; Cepeda, Alfonso; Minotas, María

2016-09-01

Allergies comprise a set of highly prevalent diseases. When allergic processes are not controlled, they can endanger patients' health and lives, and have an important economic and social impact. The aim of this paper is to present a practical consensus of the scientific evidence on the use of immunotherapy in allergic diseases. A collaborative review made by various institutes and universities in Colombia was carried out upon request of the Asociación Colombiana de Alergia, Asma e Imunología, led by general practitioners, allergists, immunologists, internists and paediatricians with experience in the field of allergies. As a result, based on current national and international scientific evidence, we describe in detail what immunotherapy is about, its indications, contraindications and its economic and health benefits. Conclusions show immunotherapy as a clinically effective and safe treatment, which can substantially reduce the cost of the overall treatment of allergic patients.

Extrato da casca de Syzygium cumini no controle da glicemia e estresse oxidativo de ratos normais e diabéticos

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Mazzanti Cinthia Melazzo

2003-01-01

Full Text Available O Syzygium cumini, também conhecido como Jambolão é amplamente utilizado na medicina popular para o tratamento da diabetes melito. Este estudo verificou a eficiência do extrato da casca de Syzygium cumini sobre os níveis glicêmicos e estresse oxidativo de ratos normais e diabéticos induzidos por aloxano. Os animais foram divididos em grupo controle (C, controle tratado (CT, diabético controle (DC e diabético tratado (DT. A administração oral do extrato aquoso da casca de Jambolão, na dose de 1g/kg de peso vivo, por um período de trinta dias, não resultou em uma redução significativa na glicemia e nos níveis de hemoglobina glicosilada. Neste estudo, o tratamento com o extrato demonstrou um aumento dos níveis de substâncias reativas ao ácido tiobarbitúrico (TBA-RS no plasma dos ratos do grupo DT (P<0,05, comparado com o C. A atividade da catalase nos rins dos ratos do grupo DC diminuiu significativamente (P<0,01 e no fígado houve uma elevação significativa dessa enzima no grupo DC (P<0,01. Estes resultados indicam que o extrato da casca do Jambolão não possui efeito hipoglicemiante em ratos diabéticos induzidos pelo aloxano. O efeito antioxidante desta planta não foi suficiente para diminuir significativamente a produção de TBA-RS. A diminuição da atividade da catalase nos rins pode ser devida à exaustão ou inibição desta enzima e seu aumento, no fígado, devido ao estresse oxidativo, ocasionado pelo estado diabético.

Risk factors for asthma and cough among Hispanic children in the southwestern United States of America, 2003-2004 Factores de riesgo de asma y tos en niños hispanos en el suroeste de los Estados Unidos de América, 2003-2004

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Melissa Gonzales

2007-05-01

Full Text Available OBJECTIVES: To investigate the impact of environmental tobacco smoke (ETS exposure and mother's place of birth (Mexico vs. United States of America on the prevalence of asthma and dry nighttime cough among children 2-12 years old residing in the southwestern United States. METHODS: Data were collected from November 2003 through March 2004 as part of a health survey of Hispanic mothers with young children who sought emergency, nutrition, or other clinical services. Information about respiratory health was obtained for one randomly selected child per United States-born (no. = 144 or Mexico-born (no. = 125 mother. Information on maternal and household sociodemographic variables, smoking, parental asthma, and child's exposure to room or automobile ETS during the previous seven days was also collected. Adjusted prevalence ratios were estimated with modified Poisson regression models. RESULTS: Most sociodemographic and ETS exposure variables differed significantly by mother's country of birth. Modeled asthma prevalence was 1.95 [95% confidence interval (CI = 1.03-3.68] times greater in children of United States-born mothers than children of Mexico-born mothers. This difference persisted after known asthma risk factors were controlled for, including parental asthma, socioeconomic and demographic variables, and child ETS exposure. Childrens' recent automobile ETS exposure was associated with dry nighttime cough [adjusted prevalence ratio (PR = 1.94, 95% CI = 1.19-3.15] and asthma (PR = 2.09; 95% CI = 0.99-4.39. CONCLUSIONS: Exposure to ETS in automobiles is an important risk factor for asthma and dry nighttime cough among Hispanic children in the southwest United States, regardless of mother's country of birth. Further research is needed to identify causes of the higher prevalence of asthma in Hispanic children of United States-born mothers.OBJETIVOS: Se investigó el impacto de la exposición al humo ambiental del tabaco (HAT y del país de nacimiento

Potenciais alternativas com extratos vegetais no controle da pinta preta do tomateiro

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Edvan Nilson de Almeida

2017-10-01

Full Text Available Objetivou-se com o presente estudo avaliar o potencial antifúngico de três espécies de plantas medicinais: Zingiber officinale (gengibre, Allium sativum L. (alho e Caryophyllus aromaticus L. (cravo-da-índia in vitro e in vivo, para o controle do patógeno Alternaria solani, agente causal da pinta preta. Avaliou-se in vitro o crescimento micelial, germinação de esporos e o tamanho de tubos germinativos de A. solani nas concentrações de 1,0, 5,0, 10, 15 e 20%. Para a avaliação in vivo sementes de tomateiro cv. Santa Cruz Kada foram semeadas em bandejas de isopor de 200 células contendo substrato comercial. Após 30 dias as mudas foram transplantadas para vasos de 5 L contendo solo e mantidas em casa de vegetação. Os tratamentos para o ensaio em in vivo foram extrato aquoso de gengibre, alho e cravo-da-índia na concentração de 20%. As aplicações foram iniciadas após 47 dias do transplante das mudas para casa de vegetação, sendo realizada uma vez por semana até o momento da colheita. Foram realizadas avaliações da área abaixo da curva de progresso da doença (AACPD, número médio e peso de frutos. Os experimentos foram conduzidos em delineamento inteiramente casualizado, com cinco repetições. Os extratos de cravo-da-índia, alho e gengibre apresentaram efeito inibidor direto sobre o fungo e reduziram a AACPD em 55,8, 29,5 e 22,5% em relação à testemunha água, respectivamente. Esses resultados indicam potencial dos extratos vegetais avaliados no controle da pinta preta do tomateiro, com destaque para o extrato de cravo-da-índia.

Epigenetics in asthma Epigenética en asma

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Luis Caraballo

2009-11-01

="EN-US">genes, respectively.

Smoking, bacterial and viral infections, maternal diet and environmental pollution are also factors that trigger epigenetic processes such as histone acetylation and induction of inflammatory cytokines, inactivation of histone deacetytransferases, polarization of the immune response toward the Th2 type and increased production of IgE and cytokines of this profile. We review the epigenetic effects resulting from therapy with corticosteroids and theophylline, and other factors that might influence the risk of asthma in childhood such as maternal intake of fruits, vegetables, fish oils, vitamins, minerals, and the use of probiotics and antibiotics during pregnancy.

Controle massal da broca-do-café com armadilhas de garrafa Pet vermelha em cafeeiro

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Flávio Lemes Fernandes

2014-08-01

Full Text Available O objetivo deste trabalho foi avaliar a eficácia de armadilha de garrafa Pet vermelha contendo compostos voláteis alcoólicos atrativos, no controle massal da broca-do-café (Hypothenemus hampei. As avaliações foram realizadas em quatro lavouras de café, durante dois anos. Foram distribuídas 900 armadilhas de garrafa Pet, pintadas de vermelho, em três das quatro lavouras; uma lavoura sem armadilhas foi usada como controle. O broqueamento dos frutos (% foi determinado nessas lavouras. Houve redução do broqueamento de frutos nas lavouras com armadilhas, da safra 2007/2008 para a safra 2008/2009. As maiores densidades da broca-do-café nas armadilhas foram observadas nos estádios de floração e de frutos chumbinho. A armadilha de garrafa Pet vermelha é eficaz no controle massal da população da broca-do-café, por reduzir a percentagem de frutos broqueados em 57%; entretanto, essa redução não é suficiente para manter as densidades da broca abaixo do nível de controle.

Caracterização de íons majoritários presentes no material particulado atmosférico do entorno da Baía de Todos os Santos-BA

OpenAIRE

Silva, José Domingos Santos da

2011-01-01

106 f. Um grande número de estudos epidemiológicos tem mostrado uma relação entre a exposição ao ambiente de partículas em suspensão e os efeitos adversos na saúde humana além de danos à flora, fauna, edificações dentre outros. Segundo alguns estudos o MPA afeta a saúde da população, causando várias patologias do trato respiratório (alergias, asma, enfisema pulmonar) e mortalidade cardiopulmonar, sendo responsável por grande numero de mortes em todo o mundo. Este trabalho teve por objetivo...

Essential oils for rust control on coffee plants Óleos essenciais no controle da ferrugem em cafeeiro

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Ricardo Borges Pereira

2012-02-01

Full Text Available Rust is considered the most important disease in coffee because it causes severe defoliation in plants and, consequently, reduction in productivity. This study evaluated the in vitro effect of essential oils of cinnamon, citronella, lemongrass, clove, tea tree, thyme, neem and eucalyptus on the germination of urediniospores of Hemileia vastatrix; the effectiveness of these oils to control rust on seedlings of coffee cultivars Catucaí 2SL, Catuaí IAC 62 and Mundo Novo 379/19 in the greenhouse; and the effect of more promising oils on urediniospores of H. vastatrix by transmission electron microscopy (TEM. All the essential oils inhibited the germination of urediniospores with increasing concentrations. All oils promoted partial control of the disease in the greenhouse. However, the oils of thyme, clove and citronella, at a concentration of 1000 µL L-1, were most effective in controlling the disease on cultivars Catucaí 2SL, Catuaí IAC 62 and Mundo Novo 379/19, respectively. The images generated in TEM showed that urediniospores exposed to oils of clove, citronella and thyme promoted cellular disorganization and cytoplasmic vacuolization, which was more pronounced in urediniospores exposed to citronella oil. The oils of thyme, clove and citronella are promising for the control of rust in coffee.A ferrugem é considerada a doença de maior importância no cafeeiro, pois causa acentuada desfolha nas plantas e, consequentemente, redução na produtividade. Este trabalho avaliou o efeito in vitro de óleos essenciais de canela, citronela, capim-limão, cravo-da-índia, árvore-de-chá, tomilho, nim e eucalipto na germinação de urediniósporos de Hemileia vastatrix; a eficácia desses óleos no controle da ferrugem em mudas de cafeeiro das cultivares Catucaí 2SL, Catuaí IAC 62 e Mundo Novo 379/19 em casa de vegetação; e o efeito dos óleos mais promissores sobre urediniósporos de H. vastatrix por meio de microscopia eletrônica de transmiss

Efeitos de dessecantes no controle de plantas daninhas na cultura da soja Effects of burndown herbicides in weed control in soybean crop

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S.O. Procópio

2006-01-01

Full Text Available Este trabalho teve como objetivo avaliar a eficiência do glyphosate e da mistura comercial paraquat + diuron, bem como o efeito do intervalo entre as aplicações desses herbicidas e a semeadura da soja, sobre o controle e a rebrota de Digitaria insularis, Synedrellopsis grisebachii e Leptochloa filiformis. O experimento foi conduzido em área de soja em sistema de plantio direto, utilizando-se o delineamento de blocos casualizados com nove tratamentos e quatro repetições. Foram avaliados os seguintes tratamentos: glyphosate no dia da semeadura e um, dois e cinco dias antes desta; paraquat + diuron 20 dias antes e no dia da semeadura; glyphosate 10 dias antes da semeadura e paraquat + diuron no dia da semeadura; glyphosate 15 dias antes da semeadura e paraquat + diuron no dia da semeadura; glyphosate 20 dias antes da semeadura e paraquat + diuron no dia da semeadura; e testemunha infestada. Verificou-se controle satisfatório e impedimento de rebrota de D. insularis e L. filiformis quando o glyphosate foi aplicado cinco dias antes da semeadura da soja ou quando foi realizada aplicação seqüencial de glyphosate e paraquat + diuron. Aplicações seqüenciais da mistura comercial de paraquat + diuron não foram eficientes no controle e no impedimento da rebrota de D. insularis e L. filiformis. S. grisebachii mostrou-se tolerante ao glyphosate.The objectives of this work were to evaluate the efficiency of glyphosate and preformulated mixture paraquat + diuron as well as the effect of the interval between herbicide applications and soybean sowing on the control and re-growth impairment of the following weeds: Digitaria insularis, Synedrellopsis grisebach and Leptochloa filiformis. The experiment was carried out in a soybean area under no-till system and was arranged in a randomized block design, with 9 treatments and four replications. The following treatments were evaluated: glyphosate applied on sowing day; one day before sowing day; two days

Fungicides and silicate clay on the control of antracnosis in yellow passionfruitFungicidas e argila silicatada no controle da antracnose do maracujá amarelo

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Luiz Augusto Martins Peruch

2012-10-01

Full Text Available The anthracnose, caused by Glomerella cingulata (anamorf Colletotrichum gloeosporioides, is the most important fungal disease for aerial parts of yellow passionfruit. However, few studies about anthracnose control in field conditions have been published. The objective of this research was to evaluate silicate clay and fungicides for anthracnose control. Treatments evaluated were: tebuconazole (20g i.a./100L, copper oxychloride (180g i.a./100L, silicate clay (15g /L and control (untreated plants. The sanity of the plants was evaluated through area under disease progress curve (AUCPD, final severity (SEVF and disease progress curves. Experimental design was completely randomized with five repetitions. Tebuconazole and silicate clay proportioned significant reduction for AUCPD and SEVF compared to control. Copper oxychloride reduced only SEVF. Treatment with tebuconazole reduced AUCPD and SEVF in 75% and 71%, and silicate clay in 82%, respectively. Copper oxychloride reduced SEVF in 76%. The disease progress curves confirmed results and showed lower growth of anthracnose for tebuconazole and silicate clay. Silicate clay and tebuconazole are efficient to control anthracnose in passionfruit. A antracnose, causada por Glomerella cingulata (anamorfo Colletotrichum gloesporioides, é a principal doença fúngica de parte aérea do maracujazeiro amarelo. Todavia, poucos estudos de controle da doença a campo têm sido publicados, motivo pelo qual é importante avaliar diferentes fungicidas e substâncias alternativas para o manejo da antracnose. Neste trabalho foram avaliados os seguintes tratamentos: tebuconazole (20g i.a./100L, oxicloreto de cobre (180g i.a./100L, argila silicatada (15g /L e testemunha. A partir da avaliação da severidade da doença, determinou-se a área abaixo da curva de progresso da doença (AACPD, severidade final (SEVF e as curvas de progresso da doença. O delineamento adotado foi inteiramente casualizado com cinco repeti

Relación entre la severidad de las manifestaciones de asma bronquial y el cumplimiento del tratamiento intercrisis Relation between the severity of bronchial asthma manifestations and the fulfilment of the inter-crisis treatment

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Tatiana de la Vega Pazitková

2011-09-01

Full Text Available INTRODUCCIÓN: En la última década han aumentado la morbilidad y la mortalidad por asma bronquial. Se estima que esta enfermedad la padecen actualmente 300 millones de personas en el mundo. En Cuba, el asma bronquial constituye también un importante problema de salud. OBJETIVO: Establecer la relación entre el cumplimiento del tratamiento en periodos intercrisis y la severidad de las manifestaciones clínicas de la enfermedad. MÉTODOS: Se estudiaron 119 pacientes con diagnóstico de asma bronquial pertenecientes al policlínico "Ana Betancourt". Para la recolección de datos se aplicaron cuestionarios de forma individual a los pacientes o a los familiares que están directamente al cuidado de estos. Los pacientes fueron agrupados según la Guía española para el manejo del asma de 2009. RESULTADOS: Se detectaron 23 pacientes asmáticos intermitentes, 42 persistentes leves, 36 persistentes moderados y 18 persistentes graves. El 95 % de los pacientes estudiados desencadenaba la crisis con inhalantes respiratorios. En el 79 % de los hogares se detectó la presencia de fumadores. Solo el 41 % de los pacientes cumplía el tratamiento correctamente en los periodos intercrisis. CONCLUSIONES: Existe una relación directa entre la severidad de las manifestaciones clínicas del asma bronquial y el no cumplimiento del tratamiento intercrisis, lo que puede condicionar la exacerbación de la enfermedad.INTRODUCTION: In past decade the morbidity and mortality from bronchial asthma have increased. This is a diseased suffered nowadays by 300 millions of persons in the world. In Cuba, the bronchial asthma is also an important health problem. OBJECTIVE: To establish the relation between the fulfilment of treatment in inter-crisis period and the severity of the clinical manifestations of this entity. METHODS: A total of 119 patients diagnosed with bronchial asthma from the "Ana Betancourt" Polyclinic were studied. In data collection authors applied individual

Planejamento e controle dos custos da qualidade: uma investigação da prática empresarial Planning and controlling of quality costs: an investigation on managerial practice

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Marcos Antonio de Souza

2006-08-01

Full Text Available Este artigo tem como objetivo proceder a uma investigação da prática empresarial sobre o planejamento e controle dos custos da qualidade. Nesse sentido, contribui por oportunizar uma discussão atual sobre os procedimentos adotados pelas empresas, tanto no contexto da edição da norma NBR ISO 9004:2000, por meio da qual se passou a ter, pela primeira vez, uma explícita manifestação legal a respeito, como daqueles procedimentos recomendados pela literatura. O estudo empírico contou com a participação de 53 empresas de médio e grande portes, certificadas e integrantes do cadastro da Fundação para o Prêmio Nacional da Qualidade (FPNQ, sendo 32 nacionais e 21 estrangeiras. Para tanto, utilizou-se de questionário encaminhado ao responsável pela área de gestão da qualidade. O estudo conduziu à conclusão de que as empresas permanecem não dedicando ao planejamento e controle dos custos da qualidade a mesma atenção que dedicam à formalização do processo com vistas a obter a certificação do sistema de gestão da qualidade. Constatou-se a continuidade de baixa aplicação de procedimentos direcionados à classificação e mensuração dos custos da qualidade, inclusive na elaboração de relatórios gerenciais específicos e nas atividades de orçamento e medição do retorno dos investimentos em qualidade. Também ficou evidenciado que a baixa utilização é mais acentuada nas empresas nacionais.The objective of this article is to investigate the companies' practices regarding planning and controlling of quality costs. The study discusses current procedures adopted by the corporations according to the edition of the NBR ISO 9004:2000, which, for the first time, showed a legal recommendation about treatment of quality cost in line with the procedures recommended by the academic literature. The empiric research was developed based on 53 medium and large companies certified by ISO criteria, all of them associated to the Funda

Comparação de informações sobre saúde das populações brasileira e norte-americana baseada em dados da PNAD/98 e NHIS/96

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Beltrão Kaizô Iwakami

2002-01-01

Full Text Available Neste trabalho comparam-se informações sobre o estado de saúde geral referido das populações brasileira e norte-americana, desagregado por grupo etário, sexo e raça/cor. São comparadas, também desagregadas da mesma forma, taxas de prevalência de morbidades selecionadas, a saber: artrite/reumatismo, diabetes, bronquite/asma, hipertensão e doenças do coração. Os dados concernentes à população brasileira são oriundos do suplemento saúde da PNAD/1998, e os relativos à norte-americana, da NHIS/1996. Em linhas gerais, com respeito ao estado de saúde referido, as mulheres se declaram em pior estado em ambos os países, e os brasileiros se declaram em pior situação. Com respeito à morbidade, não há comportamento comum, e padrões de diferença raça/cor e sexo, via de regra, não se reproduzem igualmente para os dois países.

Tratamiento del episodio agudo de asma bronquial en los servicios de urgencias pediátricos: Guía clínica práctica Treatment of the acute episode of bronchial asthma at the pediatric emergency services: Practical clinical guide

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Roberto Razón Behar

2005-12-01

Full Text Available Por lo general, no existe una sistematización para clasificar y tratar el episodio agudo de asma bronquial ni para evaluar la evolución de los pacientes. Se realizó un estudio en 142 pacientes de 6 a 15 años de edad, que presentaron episodios agudos de asma bronquial y acudieron a los servicios de urgencias de los Hospitales Pediátricos «William Soler» y «Leonor Pérez», y del Policlínico «Federico Capdevila». A estos pacientes se les aplicó una guía clínica práctica, que incluyó la clasificación de la severidad del episodio agudo y un esquema de tratamiento, basado en la utilización de oxígeno, broncodilatadores inhalados y esteroides orales. Durante el tratamiento, los pacientes se evaluaron con periodicidad. La respuesta al tratamiento fue buena en la mayoría de los casos y el resultado final fue el egreso domiciliario. Ocho de los pacientes requirieron ingreso hospitalario por respuestas al tratamiento incompletas o pobres. La atención del episodio agudo de asma bronquial puede mejorarse con el uso de guías clínicas prácticas de diagnóstico y tratamiento.

Avaliação da inflamação das vias aéreas. Vias áreas superiores e compartimento broncopulmonar

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Luísa Geraldes

2009-05-01

Full Text Available Resumo: Faz-se uma revisão sobre métodos de avaliação da inflamação nas vias aéreas que contribuam para o diagnóstico, terapêutica e prognóstico de patologias como a rinossinusite e a asma. Serão também considerados métodos susceptíveis de fornecer informação relevante sobre inflamação na DPOC.A inflamação crónica das vias aéreas condiciona fenómenos obstrutivos objectivados na função respiratória basal, na hiperreactividade brônquica e nasal e em quadros clínicos de dificuldade respiratória. A tomografia computorizada informa sobre as dimensões do lúmen, a espessura das paredes brônquicas e os índices de densidade pulmonar, alterações que decorrem da inflamação e remodelação das vias aéreas.Um processo inflamatório localizado nas vias respiratórias é susceptível de ser detectado por modificações em marcadores sistémicos de inflamação.Os métodos directos recorrem a análise imunoistoquímica de tecidos e de fluidos em condições basais ou após estimulação. Os eosinófilos aumentam em biópsias, lavados nasais e broncoalveolares na asma e na rinite e modificam-se com a terapêutica. Ocorrem alterações nas proteínas e expressão de RNAm de mediadores envolvidos na activação celular.A expectoração induzida identifica inflamação eosinofílica que se relaciona inversamente com a função ventilatória.Em cada ciclo respiratório o ar é enriquecido em compostos voláteis produzidos no decurso da respiração celular. A FENO é o biomarcador mais estudado e os seus níveis estão elevados na asma.No condensado do ar expirado identificam-se espécies reactivas de oxigénio, derivados de membrana, citocinas e quimiocinas pró-inflamatórias.Se a avaliação não invasiva da inflamação for fidedigna e reprodutível, será imprescindível na monitorização das doenças das vias aéreas. Abstract: It is done a review of evaluation methods of the inflammation in upper airways and bronchi used

Avaliação da inflamação das vias aéreas. Vias áreas superiores e compartimento broncopulmonar

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Luísa Geraldes

2009-05-01

Full Text Available Resumo: Faz-se uma revisão sobre métodos de avaliação da inflamação nas vias aéreas que contribuam para o diag-nóstico, terapêutica e prognóstico de patologias como a rinossinusite e a asma. Serão também considerados métodos susceptíveis de fornecer informação relevante sobre inflamação na DPOC.A inflamação crónica das vias aéreas condiciona fenó-menos obstrutivos objectivados na função respiratória basal, na hiperreactividade brônquica e nasal e em quadros clínicos de dificuldade respiratória. A tomo-grafia computorizada informa sobre as dimensões do lúmen, a espessura das paredes brônquicas e os índices de densidade pulmonar, alterações que decorrem da inflamação e remodelação das vias aéreas.Um processo inflamatório localizado nas vias respira-tórias é susceptível de ser detectado por modificações em marcadores sistémicos de inflamação.Os métodos directos recorrem a análise imunoisto-química de tecidos e de fluidos em condições basais ou após estimulação. Os eosinófilos aumentam em biópsias, lavados nasais e broncoalveolares na asma e na rinite e modificam-se com a terapêutica. Ocorrem alterações nas proteínas e expressão de RNAm de me-diadores envolvidos na activação celular.A expectoração induzida identifica inflamação eosi-nofílica que se relaciona inversamente com a função ventilatória.Em cada ciclo respiratório o ar é enriquecido em compostos voláteis produzidos no decurso da respira-ção celular. A FENO é o biomarcador mais estudado e os seus níveis estão elevados na asma.No condensado do ar expirado identificam-se espé-cies reactivas de oxigénio, derivados de membrana, citocinas e quimiocinas pró-inflamatórias. Se a avaliação não invasiva da inflamação for fidedig-na e reprodutível, será imprescindível na monitoriza-ção das doenças das vias aéreas.Rev Port Pneumol 2009; XV (3: 443-460 Abstract: It is done a review of evaluation methods of

Comportamiento del asma bronquial en adolescentes tratados en el Policlínico Universitario "Ana Betancourt" Course of bronchial asthma in adolescents seen in "Ana Betancourt" University Polyclinic

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Tatiana de la Vega Pazitková

2010-03-01

Full Text Available Introducción: el asma infantil representa una entidad que aún no ha logrado ser bien definida y delimitada, lo que establece variadas interpretaciones de su epidemiología, diagnóstico y, consecuentemente de su tratamiento. Objetivos: estimar la prevalencia global de asma en adolescentes tratados en consultorios médicos de familia del Policlínico Universitario "Ana Betancourt". Métodos: se realizó un estudio descriptivo, de corte transversal, que incluyó a 81 adolescentes de ambos sexos con edades entre 11 y 18 años, pertenecientes a dos consultorios médicos de familia del Grupo Básico de Trabajo No. 2, del Policlínico Universitario "Ana Betancourt", del municipio Playa, en el período comprendido entre enero de 2006 y enero de 2007. Como herramienta de trabajo se utilizó el cuestionario: The International Study of Asthma and Allergies in Childhood, instrumento validado internacionalmente. Resultados: la cifra total de asmáticos ascendió a 52 adolescentes con un discreto predominio del sexo masculino y de los casos ligeros de la enfermedad, para una prevalencia global de 64,1 %. Se encontró un subregistro de 20,9 %. Conclusiones: en ambos consultorios se constata una elevada prevalencia de asma bronquial en la población de adolescentes con mayor afectación en los varones. Los pacientes exhiben mayoritariamente las formas ligeras de la enfermedad. Se encuentra un importante subregistro para el asma bronquial en los adolescentes tratados en el Policlínico Universitario "Ana Betancourt"Introduction: the bronchial asthma is a even defined entity establishing some interpretations of its epidemiology, diagnosis and consequently of its treatment. Objectives: to estimate the global prevalence of asthma in adolescents seen in family medical consulting rooms from "Ana Betancourt" University Polyclinic. Methods: a descriptive, cross-sectional study was conducted including 81 adolescents of both sexes aged between 11 and 18 from family

Fungicidas no controle da ferrugem asiática (Phakopsora pachyrhizi e produtividade da soja Fungicides on the control of soybean rust (Phakopsora pachyrhizi and soybean yield

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Rafael Moreira Soares

2004-08-01

Full Text Available Neste trabalho, avaliou-se o efeito de fungicidas no desenvolvimento da ferrugem asiática, causada pelo fungo Phakopsora pachyrhizi, e na produtividade da soja. Os fungicidas foram pulverizados quando as plantas estavam no estádio de desenvolvimento R4. Utilizou-se a cultivar Fepagro-RS 10 e delineamento blocos ao acaso com quatro repetições e dez tratamentos. A avaliação da severidade da doença foi feita 30 dias após a pulverização, utilizando-se uma escala de notas de 0 a 5, considerando-se a porcentagem da área foliar infectada. Os tratamentos com os fungicidas azoxystrobin, difenoconazole + propiconazole, fluquinconazole, myclobutanil, pyraclostrobin + epoxiconazole, tebuconazole e trifloxistrobina + propiconazole, controlaram o patógeno em relação à testemunha, mostrando notas médias de severidade igual ou inferior a 2 e não diferiram entre si. O tratamento com difenoconazole (nota 3,05 controlou o patógeno, mas com nota inferior ao tratamento com carbendazin (nota 3,85 e à testemunha (nota 4,5. Todos os tratamentos mostraram produtividades superiores à testemunha, variando entre 14,5% e 27,3%. O peso de cem sementes foi superior ao da testemunha para todos os tratamentos (11,8% a 14,4%, com exceção do carbendazin (5,2%.This work was done in order to evaluated the fungicides effect on the control of soybean rust caused by Phakopsora pachyrhizi, as well as their effect on yield. The fungicides were sprayed when the plants were at the growth stage R4. The cultivar used was Fepagro-RS 10. The experimental design used was a randomized blocks replicated four times and with ten treatments. The disease severity evaluation was done 30 days after spraying using a scale of notes (0 to 5, measuring the infected leaf area. The treatments with the fungicides azoxystrobin, difenoconazole + propiconazole, fluquinconazole, myclobutanil, pyraclostrobin + epoxiconazole, tebuconazole and trifloxystrobina + propiconazole controlled the

Estrategia de intervención para la monitorización y reducción de las crisis de asma bronquial aplicando un sistema de alerta temprana Intervention strategy for monitoring and reduction of bronchial asthma crises applying an early alert system

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Tatiana de la Vega Pazitková

2011-06-01

Full Text Available Introducción: el asma es una enfermedad psicosomática que constituye un importante problema de salud mundial. El clima y el tiempo influyen sobre la salud humana. Es conocida la influencia de los factores ambientales en la aparición de las crisis agudas de asma bronquial. Objetivo: diseñar una estrategia de intervención comunitaria, sobre la base de la asociación del asma con los cambios meteorotrópicos, con el fin de alertar, tempranamente, de la posibilidad de desencadenamiento de las manifestaciones clínicas, mitigarlas y reducir las crisis de asma. Métodos: se diseñó un plan de acción que incluye a médicos, los pacientes y sus tutores que acudieron al servicio de urgencia del policlínico "Ana Betancourt", y sus consultorios médicos, durante el año 2010. Todos se adiestraron en la interpretación y procesamiento del modelo de pronóstico biometeorológico, cuyos resultados alertará sobre su accionar diario ante los riesgos meteorotrópicos. Resultados: se propone una estrategia de intervención comunitaria, con el fin de reducir, en al menos 20 %, el número de pacientes con crisis de asma, y su gravedad. Conclusiones: los factores ambientales influyen en la aparición de las crisis agudas de asma bronquial. Las condiciones de hiperoxia o aumento de la densidad parcial de oxígeno en el aire son predecibles, y se puede alertar, oportunamente, a las autoridades de salud sobre su ocurrencia, lo que permite ejecutar planes de acción y medidas profiláctico preventivas que minimicen los impactos desfavorables de los cambios de tiempo anunciados.Introduction: asthma is a psychosomatic disease becomes important health problem at world scale. The climate and time influenced on the human health. It is known the influence of environmental factors on the appearance of acute crises of bronchial asthma. Objective: to design a community intervention strategy based on the association of asthma with the meteorotropic changes to alert early

Efeito de diferentes períodos de controle das plantas daninhas na produtividade da cultura da cebola Effect of different weed control periods on onion crop yield

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D.J. Soares

2004-12-01

Full Text Available Foi realizado um experimento em Monte Alto-SP, visando estudar os efeitos de diferentes períodos de controle das plantas daninhas sobre a produção de bulbos da cultura da cebola (Allium cepa, cultivar 'Mercedes', no sistema de transplantio. O delineamento experimental utilizado foi o de blocos ao acaso, com quatro repetições. Parte dos tratamentos experimentais foi disposta num esquema fatorial 4 x 6, em que constituíram variáveis quatro períodos em que se fez o controle (0-0, 0-7, 0-14 e 0-21 DAT e seis períodos em que se reiniciou o controle das plantas daninhas prolongando até a colheita: 28, 42, 56, 70, 84 e 98 DAT. Duas testemunhas foram adotadas: uma com controle e outra sem controle das plantas daninhas durante todo o ciclo da cultura. Lycopersicon esculentum, Portulaca oleracea, Eragrostis pilosa e Galinsoga parviflora foram as plantas daninhas mais importantes na área. Não houve interação entre os diferentes períodos de controle das plantas daninhas. O controle inicial destas plantas deve se prolongar até 14 DAT e ser reiniciado aos 28 DAT, a fim de prevenir reduções significativas na produtividade em relação à testemunha no limpo A convivência com as plantas daninhas durante todo o ciclo da cebola reduziu a produtividade em 94,5%.An experiment was carried out in Monte Alto, SP to study the effects of different of weed control periods on the yield of onion (Allium cepa bulb, 'Mercedes' cultivar, under the transplanting system. The experiment was arranged in a completely randomized block design, with four replications. The treatments were arranged in 4 x 6 factorial design with four initial weed removal periods (after transplanting until 0, 7, 14 and 21 days and six final weed removal periods (from 28, 42, 56, 70, 84 or 98 days after transplanting until harvest. Two controls were adapted with and without weed control throughout the onion cycle. Lycopersicon esculentum, Portulaca oleracea, Eragrostis pilosa and

Systems of aerial spraying for soybean rust control Sistemas de pulverização aérea para controle curativo da ferrugem da soja

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Ulisses R. Antuniassi

2011-01-01

Full Text Available The soybean rust caused by Phakopsora pachyrhizi is considered the main soybean disease and consequently the appropriate selection and the use of spraying equipment are vital for its control. The aim of this study was to evaluate the performance of aerial application equipment for soybean rust control. It was used: Micronair AU 5000 at 10 L ha-1 (with oil and at 20 L ha-1 (without oil; Stol ARD atomizer at 10 and 20 L ha-1 (both with oil and Spectrum (electrostatic at 10 L ha-1 (without oil. The adjuvant was cotton oil (1.0 L ha-1 with emulsifier (BR 455 at 0.025 L ha-1. The field trial was set up at the 3rd fungicide application, when f four replications of each treatment. There were no statistical differences among treatments related to fungicide deposits by at a Confidence Interval of 95%. It was observed that the best results were obtained with Micronair (10 L ha-1 with oil, Stol (20 L ha-1 with oil and electrostatic system at 10 L ha-1 with the lowest relative humidity (64%.A ferrugem asiática da soja, causada pelo fungo Phakopsora pachyrhizi, é considerada a principal doença da soja, e, portanto, a escolha e o uso adequado dos equipamentos de pulverização são essenciais para seu controle. O objetivo deste trabalho foi avaliar o desempenho de diferentes equipamentos de pulverização aérea para o controle curativo da ferrugem da soja, utilizando o fungicida Impact 125 SC (flutriafol a 0,5 L p c ha-1. Os seguintes tratamentos foram avaliados: atomizador Micronair AU 5000 (10 L ha-1 com óleo e 20 L ha-1 sem óleo na calda; atomizador Stol ARD (10 e 20 L ha-1 ambos com óleo e o sistema eletrostático Spectrum (10 L ha-1 sem óleo a 64 e 71% de umidade relativa. Utilizou-se óleo de algodão (1,0 L ha-1 acrescido de emulsificante BR 455 a 0,025 L ha-1. O ensaio foi realizado na terceira aplicação de fungicidas, quando foram analisadas quatro repetições nas áreas aplicadas e quatro testemunhas não aplicadas para cada tratamento

Asociación entre atopia, asma alérgica y anticuerpos IgE específicos para Áscaris en un grupo de niños de una ciudad de la costa norte colombiana

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Dary Luz Mendoza Meza

2008-01-01

Conclusiones: Este resultado puede ser explicado por la presencia de reactividad cruzada entre los antígenos de Dpt y As. No se encontró asociación estadística entre la sensibilización a Dpt ó As y la severidad del asma.

Efeito da acidificação esofágica na obstrução brônquica de pacientes asmáticos com refluxo gastroesofágico The effect of esophageal acidification on bronchial obstruction in asthmatics with gastroesophageal reflux

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Ana Carla Sousa de Araujo

2005-02-01

Full Text Available INTRODUÇÃO: A relação entre asma e refluxo gastroesofágico permanece pouco compreendida. O reflexo vagal e a microaspiração estão entre os mecanismos propostos para explicar a piora da asma pelo refluxo gastroesofágico. OBJETIVO: Avaliar o volume expirado forçado no primeiro segundo após a acidificação esofágica. MÉTODO: O estudo investigou os efeitos da infusão ácida em treze voluntários portadores de asma moderada e refluxo gastroesofágico. Foram realizadas espirometrias antes e depois da inserção esofágica de uma sonda nasogástrica 8F e um cateter de pHmetria. Outras medidas de volume expirado forçado no primeiro segundo foram realizadas depois de quinze minutos de infusão de solução salina no ponto médio entre o esfíncter esofágico superior e o inferior, e depois de quinze minutos da acidificação esofágica, a cada cinco minutos mantida a acidificação, até a obtenção de um valor estável (variação BACKGROUND: The relationship between asthma and gastroesophageal reflux is, as yet, not completely understood. Among the mechanisms thought to be responsible for gastroesophageal reflux-related worsening of asthma symptoms are the vagovagal reflex and microaspiration. OBJECTIVE: To assess forced expiratory volume in one second after acid infusion. METHOD: This study investigated the effect of acid infusion in 13 volunteers with moderate asthma and gastroesophageal reflux. Spirometry was performed before and after insertion of an 8F nasogastric tube and a pH meter. After 15 minutes of saline solution infusion into the midpoint between the upper esophageal sphincter and lower esophageal sphincter, and again after 15 minutes of esophageal acidification (with hydrochloric acid of the same area, forced expiratory volume in one second was reassessed. Acidification was repeated every 5 minutes until forced expiratory volume in one second values stabilized (variation: < 5%. RESULTS: Mean forced expiratory volume in

Controle da podridão da uva madura com o uso de trichoderma sp. e do óleo essencial de cymbopogom citratus

OpenAIRE

Rizzotto, Rosemeri Inês Conte

2015-01-01

O cultivo da videira no estado do Rio Grande do Sul é de grande importância, sendo responsável pela produção de mais da metade das uvas colhidas no país. A podridão da uva madura, causada pelo agente patogênico Glomerella cingulata (Colletotrichum gloeosporioides), tem provocado sérios prejuízos nos vinhedos da Serra Gaúcha nestes últimos anos. Para o controle desta doença tem-se usado intensivamente e indiscriminadamente agrotóxicos, os quais tem causado diversos danos ao meio ambiente. O ob...

A qualidade de vida relacionada com a saúde de doentes com doença pulmonar obstrutiva crónica e asma avaliada pelo SGRQ

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Juliana Maria de Sousa Pinto

2010-07-01

Full Text Available Resumo: Objectivos: Comparar os efeitos da asma e da DPOC na qualidade de vida dos doentes avaliados pelo Saint George Respiratory Questionnaire (SGRQ através de correlações entre as variáveis e os domínios e a pontuação total. Métodos: Estudo transversal entre Outubro de 2008 a Março de 2009 com 75 adultos das consultas de ambulatório do Hospital Universitário de Salamanca, Espanha. Depois de informar os objectivos do estudo e os aspectos éticos, foi preenchido um formulário com os dados clínicos e sociodemográficos e, em seguida, aplicada a versão espanhola do SGRQ. Para a análise estatística fui utilizada o pacote estatístico Stadistics SPSS versão 17.0. Resultados: 65,3% eram homens e 34,7% mulheres com idade média de 60,4 anos; 68% tinham diagnóstico de asma e 30,7% de DPOC. Foram encontradas diferenças estatisticamente significativas (p<0,05 entre o diagnóstico e o domínio actividade; e nenhuma entre o sexo, o facto de ser fumador, ex-fumador ou hipertenso com os dois domínios. Os níveis socioeconómicos relacionam-se de forma inversa e significativa (p=0,038 com a pontuação total. Foram obtidas diferenças estatisticamente significativas entre a idade e os domínios actividade (p<0,01 e impacto (p<0,05 e a pontuação total do SGRQ (p<0,01. O VEF1VEMS correlacionou-se apenas com o domínio actividade (p<0,01 e com a pontuação total do questionário (p<0,01. Conclusões: Nenhuma variável se correlacionou com todos os domínios e a pontuação total do instrumento e algumas não apresentaram diferença estatisticamente significativa.Rev Port Pneumol 2010; XVI (4: 543-558 Abstract: Aims: To compare the effects of asthma and chronic obstructive pulmonary disease (COPD on the quality of life of patients evaluated using the Saint George Respiratory Questionnaire (SGRQ through correlating the variables, domains and total

Impacto da integração do sistema de controle gerencial na eficácia da controladoria: um estudo nas empresas do setor elétrico da BM&FBovespa [doi: 10.5329/RECADM.2013019

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Ilse Maria Beuren

2013-12-01

Full Text Available O Sistema de Controle Gerencial (SCG deve subsidiar os gestores com informações que conduzam a organização ao alcance de seus objetivos. A adoção dos padrões internacionais de contabilidade implicou modificar práticas contábeis nas empresas, motivando reformulações no SCG e discussões sobre a sua integração ou não com o sistema de contabilidade financeira. O objetivo deste estudo é verificar o impacto da integração do Sistema de Controle Gerencial na eficácia da controladoria das empresas do setor elétrico listadas na BM&FBovespa, pautado na pesquisa de Weißenberger e Angelkort (2011. Pesquisa descritiva com abordagem quantitativa foi realizada por meio de levantamento, com aplicação de dois questionários, um aos gestores e outro aos controllers das empresas, e complementada com um estudo de caso. Os resultados da pesquisa revelam que as empresas respondentes têm um alto nível de integração do Sistema de Controle Gerencial. Evidenciam também que, ao aumentar a consistência da linguagem financeira, diminui a qualidade da informação fornecida pela controladoria. Constatou-se ainda uma correlação não significante entre a qualidade da informação e a influência da controladoria nas decisões gerenciais. Conclui-se que as empresas pesquisadas indicam alto nível de integração do Sistema de Controle Gerencial e que este impacta na eficácia da controladoria. Palavras-chave: Integração. Sistema de Controle Gerencial. Consistência da linguagem. Qualidade da informação. Influência na Controladoria.     IMPACT OF THE INTEGRATION OF MANAGEMENT CONTROL SYSTEM ON THE EFFECTIVENESS OF COMPTROLLERSHIP: A STUDY ON COMPANIES IN THE ENERGY SECTOR IN BM&FBOVESPA   ABSTRACT The Management Control System (MCS has to provide to the managers information that will lead the organization to achieve its objectives. The adoption of international accounting standards resulted in companies changing accounting practices

O efeito da obesidade sobre parâmetros espirométricos em adolescentes submetidos à broncoprovocação por exercício - DOI: 10.4025/actascihealthsci.v32i1.6476 The effect of obesity on spirometric parameters in adolescents subjected to exercise bronchoprovocation - DOI: 10.4025/actascihealthsci.v32i1.6476

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Rosana Bento Radominski

2009-12-01

Full Text Available O objetivo deste estudo foi avaliar o efeito da obesidade sobre parâmetros espirométricos em adolescentes submetidos ao teste de broncoprovocação por exercício físico. Estudo transversal, descritivo e correlacional, composto por 15 adolescentes, de ambos os sexos. O diagnóstico de asma foi realizado por meio de histórico clínico e questionário ISAAC, e a obesidade, pelo IMC acima do percentil 95. Utilizou-se o teste de broncoprovocação com exercício físico para avaliação da asma induzida pelo exercício (AIE, considerando-se positiva a diminuição do volume expiratório forçado no primeiro segundo (VEF1 > 10% do valor pré-exercício e a intensidade da AIE foi calculada pela queda percentual máxima do VEF1 (% QuedaMax VEF1. Foram utilizados o teste t independente ou U de Mann-Whitney e a correlação de Spearman rho (p máx VEF1 (p = 0,034. Houve relação moderada negativa para a QuedaMax VEF1 com os leucócitos, e do % QuedaMax VEF1 com os leucócitos. Pode-se concluir que as variáveis espirométricas apresentam moderada correlação com as inflamações sistêmicas da obesidade. Palavras-chave: adolescente; asma induzida pelo exercício; obesidade.The objective of this study was to evaluate the effect of obesity on spirometric parameters in adolescents subjected to a physical exercise bronchoprovocation test. It was a cross-sectional, descriptive and correlational study composed of 15 adolescents of both genders. The diagnosis of asthma was made by clinical history and ISAAC questionnaire, and obesity by BMI above the 95th percentile. The bronchoprovocation test with physical exercise was used for assessment of exercise induced asthma (EIA, considering positive a decrease in forced expiratory volume in one second (FEV1 > 10% of pre-exercise, and the intensity was calculated by the EIA maximum percentage fall in FEV1 (% Fallmax FEV1. We used the independent t test or Mann-Whitney U test and the Spearman rho correlation (p 1

El asma bronquial y su asociación con los cambios de tiempo The bronchial asthma and its association with the changes in the weather

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Tatiana de la Vega Pazitková

2010-12-01

Full Text Available INTRODUCCIÓN: el clima y el estado del tiempo influyen sobre la salud humana. El asma es una enfermedad psicosomática que constituye un problema de salud mundial, y es conocida la influencia de los factores ambientales en la aparición de las crisis de asma bronquial. OBJETIVOS: determinar los picos máximos de ocurrencia de las crisis de asma bronquial, en el municipio Playa, relacionándolas con los cambios meteorotrópicos. MÉTODOS: se recogió el total de personas que acudieron, diariamente, a los servicios de urgencia de los 9 policlínicos del municipio Playa, por crisis de asma bronquial, según hojas de cargo y reportes de la unidad de análisis y tendencias de salud municipal, entre el 1ro. de enero de 2007 y el 31 de diciembre de 2008. El dato recogido, acerca de la concurrencia de dichos pacientes, se contrastó con la información aportada por los mapas de modelos biometeorológicos. Se confeccionaron gráficos de frecuencia de casos, por día y por mes. Se realizaron intervalos para el histograma, y se ubicaron las diferentes policlínicas de acuerdo con los intervalos de frecuencia con que los pacientes acudieron a recibir los servicios de salud. RESULTADOS: bajo condiciones de hiperoxia atmosférica, la ocurrencia diaria de la enfermedad, mostró un valor igual o superior a 150 % de la media mensual respectiva, por lo que se evidenció una respuesta meteoro-patológica masiva de la población estudiada. CONCLUSIONES: los efectos meteorotrópicos asociados a los cambios bruscos del estado del tiempo pueden provocar impactos deletéreos sobre la salud humana.INTRODUCTION: the climate and the weather state influenced on the human health. The asthma is a psychosomatic disease which is a world health problem and it is known the influence of environmental factors on the appearance of bronchial asthma crises. OBJECTIVES: to determine the occurrence maximal peak of bronchial asthma crises in the Playa municipality relating it to the

Incorporação das atividades de controle da dengue pelo agente comunitário de saúde

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Luiza Helena de Oliveira Cazola

2014-02-01

Full Text Available OBJETIVO : Avaliar o desempenho do agente comunitário de saúde após incorporação do controle da dengue nas suas atribuições. MÉTODOS : Comparou-se a evolução de indicadores selecionados da Estratégia Saúde da Família e do Programa Nacional de Controle da Dengue do município São Gabriel do Oeste com o de Rio Verde de Mato Grosso, município vizinho com características populacionais, socioeconômicas e estrutura de serviços de saúde semelhantes de 2002 a 2008. Os dados foram coletados dos bancos de dados municipais do Sistema de Informação da Febre Amarela e Dengue e do Sistema de Informação da Atenção Básica da Secretaria Estadual de Saúde de Mato Grosso do Sul. As variáveis selecionadas para as atividades dos agentes na Estratégia Saúde da Família foram: visitas domiciliares mensais, gestantes com o pré-natal iniciado no primeiro trimestre, crianças menores de um ano com vacinas em dia e hipertensos. Para o Programa Nacional de Controle da Dengue foram: imóveis inspecionados com Aedes aegypti e imóveis existentes não inspecionados. RESULTADOS : Os dois municípios mantiveram evolução semelhante nos indicadores do controle da dengue no período. São Gabriel do Oeste apresentava melhor situação em relação à Estratégia Saúde da Família em 2002 em três dos quatro indicadores estudados. No entanto, esta situação se inverteu no final do período, quando o município foi superado por Rio Verde de Mato Grosso em três dos quatro indicadores analisados, entre os quais a média mensal de visitas de agente comunitário de saúde por família cadastrada, principal atividade de um agente da Estratégia Saúde da Família. CONCLUSÕES : A incorporação do Programa Nacional de Controle da Dengue na Estratégia Saúde da Família é viável e se desenvolveu sem prejuízo das atividades do controle da dengue, excetuando as atividades da saúde da família em São Gabriel do Oeste. A carga adicional de trabalho

Evaluation of tomato rootstocks and its use to control bacterial wilt diseaseAvaliação de porta-enxertos de tomateiro e o uso da enxertia no controle da murcha bacteriana

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Francisco Ferraz Laranjeira

2012-05-01

Full Text Available Tomato plants are susceptible to bacterial wilting, which causes production losses varying from 10 to 100 %. A method for controlling this disease is the use of grafting on resistant rootstocks. This work had the objective of evaluating tomato genotypes for the resistance to Ralstonia solanacearum and the grafting technique as an alternative for the bacterial wilt control in the region of Recôncavo Baiano, Brazil. To evaluate the resistance to R. solanacearum, four local genotypes, collected in different regions of Bahia, the cv. Santa Clara as a susceptible treatment, and the Hawaii 7996 (H7996, as a resistant treatment were studied. For the evaluation of grafting method for control of bacterial wilt, the H7996 was used as rootstock, and the cvs. Santa Clara, Santa Cruz Kada, and Débora Plus were used as the scion plants. Both experiments were evaluated in an area infested with R. solanacearum, for a period of 65 days for the selection of the rootstocks and 45 days for the evaluation of the grafting method. Only the H7996 can be recommended as a R. solanacearum resistant rootstock. The other genotypes showed susceptibility to the pathogen. The grafting on the H7996 did not show incompatibility with the scion tomato cultivars tested and reached 100 % control of the bacterial wilt disease, for all treatments, suggesting that this method can be used as an alternative for the bacterial wilt control, allowing the production of susceptible tomato cultivars in areas infested with R. solanacearum A suscetibilidade do tomateiro à murcha bacteriana (Ralstonia solanacearum causa perdas que vão de 10 a 100 % na produção e uma das alternativas de controle que vem sendo utilizada é a enxertia com porta-enxerto resistente. Este trabalho teve o objetivo avaliar genótipos de tomateiro quanto à resistência a R. solanacearum e a enxertia como alternativa para o controle da murcha bacteriana do tomateiro na região do Recôncavo Baiano. Para avalia

Avaliação das atividades de controle da leishmaniose visceral em Belo Horizonte, Minas Gerais, 2006-2011

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Maria Helena Franco Morais

Full Text Available OBJETIVO: avaliar as atividades de controle da leishmaniose visceral (LV em Belo Horizonte-MG, Brasil. MÉTODOS: estudo descritivo para avaliação do Programa de Vigilância e Controle da Leishmaniose Visceral pautado em seus objetivos; utilizaram-se dados dos Sistemas de Informação de Controle de Zoonoses e de Agravos de Notificação. RESULTADOS: entre 2007 e 2011, verificou-se adequação da estratégia de controle do reservatório com aumento da cobertura de áreas priorizadas (23,4% e da população canina examinada (43,3%, eutanásia dos cães sororreagentes superior a 85,0% e redução de 47,8% na soroprevalência canina; no período 2008-2011, observou-se redução na incidência de casos humanos de 7,2 para 3,9/100 mil habitantes; não houve ampliação da cobertura de áreas priorizadas para o controle do vetor. CONCLUSÃO: os indicadores de resultados demonstraram o alcance dos objetivos do programa, com diferente adequação entre as estratégias de controle; a complexidade da intervenção, porém, indica a necessidade de revisão das ações propostas.

The role of infection in asthma

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J. Pinto Mendes

2008-09-01

Full Text Available This paper reviews the impact of infections on the onset and clinical course of bronchial asthma. A just emphasis is given to the role viral infections, particularly rhinovirus infections, play in exacerbations, and that played by respiratory syncytial virus, suspected of triggering the asthmatic syndrome. The mechanisms of the immune response to virus attacks are explained, highlighting the asthmatic and allergic patient's weakened response, particularly in the perinatal period. Further stressed is a potentiating effect of viral aggression on the allergic response. The hygiene hypothesis and its lack of scientific consistency is detailed, at least as far as the role it seeks to confer on an unproven antagonism of the Th1 and Th2 lymphocyte responses. The current importance of research not into bacteria, but into bacterial products, including endotoxins, on the modulation of asthma and allergy is noted. Studies which, along these lines, show an environmental impact on genetic secretion in the phenotype are underlined. Also discussed in passing are several mechanisms which go towards explaining neutrophilic asthma – for many a contradiction, given eosinophilia's stranglehold on asthmatic inflammation. Resumo: Faz-se uma revisão da influência das infecções no aparecimento e na clínica da asma brônquica. Dá-se o relevo que merece à intervenção virusal, sobretudo ao rinovírus, pela sua influência nas exacerbações, e ao vírus sincicial respiratório, sobre o qual recai a suspeita de poder ser causa determinante no aparecimento da síndroma asmática. Tentam-se esclarecer os mecanismos da resposta imune à agressão virusal em função das debilidades da resposta do asmático e do atópico, sobretudo no período perinatal, salientando-se, ainda, um efeito de potenciação da agressão virusal sobre a resposta atópica. Aborda-se a hipótese higiénica e a sua falta de

Adesão ao tratamento e controle da pressão arterial por meio da monitoração ambulatorial de 24 horas

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Guilherme Brasil Grezzana

2013-04-01

Full Text Available FUNDAMENTO: A hipertensão arterial sistêmica (HAS é um importante fator de risco cardiovascular, no entanto os níveis de controle pressórico persistem inadequados. A avaliação da adesão ao tratamento anti-hipertensivo com a utilização da monitoração ambulatorial da pressão arterial (MAPA de 24 horas pode representar um importante auxílio na busca de metas de controle da HAS. OBJETIVO: Avaliar a adesão ao tratamento anti-hipertensivo e a sua relação com os valores de PA obtidos pela MAPA de 24 horas entre pacientes hipertensos de centros de atenção primária à saúde (APS. MÉTODOS: Estudo transversal com 143 pacientes hipertensos de amostra representativa de serviço de APS do município de Antônio Prado, RS. Foi realizada aplicação do teste de Morisky e Green para avaliar a aderência ao tratamento e a verificação do número de medicamentos utilizados, seguida pela aplicação da MAPA de 24 horas. RESULTADOS: Observou-se que 65,7% da amostra foram considerados aderentes ao tratamento proposto, 20,3% eram moderadamente aderentes, enquanto somente 14% foram classificados como não aderentes. Do total de 143 pacientes avaliados, 79 (55,2% foram identificados como HAS controlada (130/80 mmHg, 103 (72% apresentaram ausência de descenso noturno da PA e 60 (41,9% não estavam controlados durante o período de vigília. CONCLUSÃO: Verificamos, no presente estudo, que não há um controle adequado da HAS, com consequente perda de oportunidade dos profissionais envolvidos na APS de ajuste adequado das metas de PA preconizados. Esse fato ocorre a despeito de apropriada adesão ao tratamento anti-hipertensivo dos pacientes vinculados ao ambulatório de APS.

Autoantibodies other than anti-desmogleins in pemphigus vulgaris patients

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Marwah Adly Saleh

2017-01-01

Full Text Available Background: Pemphigus vulgaris (PV is an immunoglobulin G-mediated autoimmune bullous skin disease. Nonorgan-specific antibodies were detected in Tunisian and Brazilian pemphigus patients with different prevalence. Materials and Methods: Fifty PV patients and fifty controls were screened for antinuclear antibodies (ANAs, anti-smooth muscle antibodies (ASMAs, anti-parietal antibodies (APAs, anti-mitochondrial antibodies, and Anti-nuclear cytoplasmic antibodies (ANCA by indirect immunofluorescence. Results: Thirty-nine patients were female and 11 were male. Fifteen patients did not receive treatment before while 35 patients were on systemic steroid treatment ± azathioprine. Twenty (40% of the PV patients and 1 (2% control had positive ANA. ANA was significantly higher in PV patients than controls, P< 0.0001. ASMAs were detected in 20 (40% PV patients and none of the controls. ASMA was significantly higher in PV patients than controls, P< 0.0001. No significant difference was detected between treated and untreated regarding ANA, P - 0.11. However, there was a significant difference between treated and untreated regarding ASMA, P- 0.03. Six patients (12% and none of the controls had positive APA. There was a significant difference between the patients and the controls in APA. P- 0.027. Conclusion: Egyptian PV patients showed more prevalent ANA, ASMA, and APA than normal controls. Follow-up of those patients is essential to detect the early development of concomitant autoimmune disease. Environmental factors might account for the variability of the nonorgan-specific antibodies among different populations.

Genética, ambiente y asma asociados a enfermedad celiaca en la familia extendida de un niño afectado

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R. Sigala-Robles

2018-04-01

Full Text Available Resumen: Introducción: La enfermedad celiaca (EC es una enteropatía autoinmune asociada a la ingestión de gluten. En las familias extendidas de pacientes celiacos en estrecha convivencia, los factores genéticos y ambientales compartidos pueden predisponer a EC. Objetivo: Proporcionar evidencia sobre factores genéticos y ambientales implicados en el desarrollo de la EC en una familia extendida de un paciente pediátrico. Métodos: Se evaluaron historial clínico, condiciones ambientales, peso y talla de los participantes y se les tomó una muestra de sangre periférica. Se genotipificaron los haplotipos HLA-DQ2/DQ8 mediante qPCR y se cuantificaron por ELISA los anticuerpos IgA antigliadinas y antitransglutaminasa. Resultados: Participaron 12 familiares maternos del caso índice, que tenían estrecha convivencia vecinal. Ocho presentaron HLA-DQ2 heredado del abuelo, 7/12 y 9/12 fueron positivos para los anticuerpos IgA antigliadinas e IgA antitransglutaminasa, respectivamente. Los principales síntomas intestinales referidos por los participantes fueron distensión abdominal, exceso de gases, estreñimiento y reflujo gastroesofágico. Los síntomas extraintestinales más frecuentes fueron fatiga, estrés y ansiedad. Además, 6/13 participantes tuvieron asma bronquial. Conclusión: La familia extendida convive estrechamente, comparte la predisposición genética, condiciones ambientales y el asma, que podrían haberlos predispuesto a la EC. Abstract: Introduction: Celiac disease (CD is an autoimmune enteropathy associated with gluten ingestion. In extended families of celiac patients that live in close proximity of one another, shared genetic and environmental factors can predispose them to CD. Aim: The aim of this study was to provide evidence about the genetic and environmental factors involved in the development of CD in the extended family of a pediatric patient. Methods: The medical history, environmental conditions, and participant

Association between severe asthma and changes in the stomatognathic system.

Science.gov (United States)

Carvalho-Oliveira, Mayra; Salles, Cristina; Terse, Regina; D'Oliveira, Argemiro

2016-01-01

To describe orofacial muscle function in patients with severe asthma. This was a descriptive study comparing patients with severe controlled asthma (SCA) and severe uncontrolled asthma (SUA). We selected 160 patients, who completed a sociodemographic questionnaire and the 6-item Asthma Control Questionnaire (ACQ-6), as well as undergoing evaluation of orofacial muscle function. Of the 160 patients evaluated, 126 (78.8%) and 34 (21.2%) presented with SCA and SUA, respectively, as defined by the Global Initiative for Asthma criteria. Regardless of the level of asthma control, the most frequent changes found after evaluation of muscle function were difficulty in chewing, oronasal breathing pattern, below-average or poor dental arch condition, and difficulty in swallowing. When the sample was stratified by FEV1 (% of predicted), was significantly higher proportions of SUA group patients, compared with SCA group patients, showed habitual open-mouth chewing (24.8% vs. 7.7%; p de controle da asma grave, as alterações mais frequentes observadas na avaliação miofuncional foram problemas de mastigação, padrão de respiração oronasal, estado de conservação da arcada dentária médio ou ruim e problemas na deglutição. Quando a amostra foi estratificada pelo VEF1 (% do previsto), os resultados foram significativamente maiores no grupo AGNC que no grupo AGC quanto a mastigação habitual com boca aberta (24,8% vs. 7,7%; p de água com dificuldade (33,7% vs. 17,3%; p de voz (81,2% vs. 51,9%; p resultados do grupo AGNC foram significativamente maiores que no grupo AGC quanto à deglutição de pão com dificuldade (66,6% vs. 26,6%; p de alterações do sistema estomatognático parece ser alta em adultos com asma grave independentemente do nível de controle da doença. No grupo AGNC, algumas dessas alterações foram significativamente mais frequentes que no grupo AGC.

Espectro de gotas de pulverização e controle da ferrugem-asiática-da-soja em cultivares com diferentes arquiteturas de planta

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Mônica Paula Debortoli

2012-07-01

Full Text Available O objetivo deste trabalho foi determinar o espectro de gotas de pulverização ideal para o controle da ferrugem-asiática-da-soja (Phakopsora pachyrhizi, em cultivares com diferentes arquiteturas de planta. O experimento foi conduzido na safra de 2009/2010. A aplicação de fungicida (piraclostrobina + epoxiconazol, com óleo mineral foi avaliada com quatro espectros de gotas de pulverização - muito fino, <119 μm; fino, 119 a 216 μm; médio, 217 a 352 μm; e grosso, 353 a 464 μm -, em quatro cultivares de soja (BMX Apollo RR, NA 7636 RR, Fcep 53 RR e TMG 4001 RR contrastantes quanto a índice de área foliar, estatura de plantas e número de ramos por planta. Foram quantificadas as variáveis: número de gotas por cm², diâmetro mediano volumétrico das gotas, área abaixo da curva de progresso da ferrugem-asiática e produtividade da soja. A definição do espectro de gotas a ser utilizado deve considerar a cultivar e as condições ambientais em que a pulverização será realizada. A magnitude da proteção exercida pelo fungicida varia de acordo com a cobertura de plantas e a penetração de gotas no dossel, proporcionada pelos diferentes espectros de gota. O espectro de gotas fino proporciona boa deposição de gotas, controle da doença e produtividade, independentemente da cultivar avaliada.

Qualidade da maçã "Gala" armazenada em atmosfera controlada associada à absorção e ao controle da síntese e da ação do etileno Quality of 'Gala' apples stored in controlled atmosphere associated with ethylene absorption and control of its syntheses and action

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Auri Brackmann

2008-11-01

Full Text Available Este trabalho teve por objetivo avaliar o efeito da inibição da biossíntese de etileno no período pré-colheita e o efeito da inibição da ação ou da absorção do etileno durante o armazenamento em atmosfera controlada (AC; 1,2kPa de O2 + 2,5kPa de CO2 a 0°C sobre a qualidade de maçãs cv. "Gala". Além disso, avaliou-se também o efeito combinado desses tratamentos. Os tratamentos avaliados foram: (1 armazenamento em AC (controle; (2 aplicação pré-colheita de AVG; (3 AVG + aplicação pós-colheita de 1-MCP; (4 aplicação de 1-MCP; (5 AVG + absorção do etileno durante todo o período de armazenamento; e (6 absorção de etileno. Após oito meses de armazenamento mais sete dias a 20°C, os frutos tratados com AVG apresentaram menor atividade da ACC oxidase. A combinação de AVG + 1-MCP ou AVG + absorção de etileno mantiveram menor produção de etileno até cinco dias de vida de prateleira a 20°C. Além disso, a firmeza da polpa dos frutos submetidos a esses tratamentos combinados manteve-se mais elevada. A cor de fundo da epiderme manteve-se mais verde nos frutos tratados com AVG, independente do tratamento em pós-colheita, demonstrando que a modificação da coloração da epiderme é mais afetada pelo etileno produzido ainda na pré-colheita. Portanto, conclui-se que a aplicação em pré-colheita de AVG associada com a absorção do etileno durante o armazenamento é mais eficiente no controle da maturação de maçãs "Gala", no entanto, a aplicação pré-colheita de AVG combinada com a aplicação pós-colheita de 1-MCP também é eficiente.This research aimed to evaluate the effect of inhibition the ethylene biosynthesis at the pre-harvest stage, the ethylene action and the absorption from the controlled atmosphere storage room on the quality of 'Gala' apples. The experimental design was entirely randomized, with four replicates and the experimental unit composed by 25 fruits. The treatments were: (1 CA storage only

Controle químico da Cercosporiose, Mancha-Branca e dos Grãos Ardidos em milho

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André Humberto Brito

2013-10-01

Full Text Available Este trabalho foi realizado com o objetivo de avaliar os efeitos da aplicação de fungicida, no controle da Cercosporiose e da Mancha-Branca do milho, e suas consequências na produtividade de grãos e na incidência de grãos ardidos, além de estabelecer a relação existente entre a produtividade de grãos e a severidade dessas doenças. Dois experimentos distintos (com Azoxystrobina + Cyproconazole e tratamento controle foram conduzidos em três locais, no ano agrícola de 2007/2008. Utilizaram-se 12 híbridos comerciais de milho, que foram avaliados em delineamento de blocos casualizados, com três repetições. Foram realizadas cinco avaliações da severidade das doenças Cercosporiose e Mancha-Branca, por meio de escala de notas, variando de 1 (altamente resistente a 9 (altamente susceptível. Estimou-se a área abaixo da curva de progresso da doença (AACPD. A aplicação de fungicida é eficiente no controle de doenças foliares e na redução da incidência de grãos ardidos, além de proporcionar 12% de aumento na produtividade de grãos, em relação à do tratamento controle. As doenças foliares Cercosporiose e Mancha-Branca reduzem a produtividade de grãos de milho e essa redução é maior quando as doenças ocorrem mais precocemente. A Cercosporiose provoca maior redução na produtividade de grãos, quando comparada com a Mancha-Branca.

Epidemiologia da alergia ocular e comorbidades em adolescentes

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Marcos Geraldini

2013-08-01

Full Text Available OBJETIVO: A prevalência de conjuntivite alérgica (CA não foi estabelecida. Estimativas sugerem que alergias oculares afetam de 15 a 20% da população mundial, ainda que a maioria dos estudos epidemiológicos abranjam sintomas de alergia nasal e ocular e não sejam específicos a respeito da CA. O objetivo deste estudo foi verificar a prevalência de sintomas, comorbidades e o impacto da alergia ocular em adolescentes. MÉTODOS: Os adolescentes foram selecionados de uma amostra de escolas e preencheram, em sala de aula, um questionário previamente validado sobre os sintomas da CA. O seu diagnóstico foi considerado quando mais de três episódios de prurido ocular foram relatados nos últimos 12 meses. Sintomas relacionados, como lacrimejamento, fotofobia, sensação de corpo estranho, impacto sobre as atividades diárias e diagnóstico de conjuntivite alérgica, foram analisados. RESULTADOS: Foram obtidos questionários de 3.120 adolescentes (média de 13,3±1,1 ano. Nos últimos 12 meses, 1.592 (51% adolescentes tiveram prurido ocular. O sintoma relacionado mais frequente foi lacrimejamento (74%, seguido de fotofobia (50,1% e sensação de corpo estranho (37,1%. A prevalência de conjuntivite alérgica foi de 20,7%, afetando mais pessoas do sexo feminino do que do masculino (56,1% em comparação a 45,9%; p = 0,01. O risco de um adolescente com alergia ocular apresentar asma, rinite e eczema atópico foi (RC = 5,7; IC de 95%: 4,5 a 7,1; (RC = 3,6; IC de 95%: 3,0 a 4,3 e (RC = 2,6; IC de 95%: 2,0 a 3,5, respectivamente. Uma interferência grave nas atividades diárias foi relatada por 30,5%. CONCLUSÕES: Sintomas de alergia ocular são comuns, frequentemente relacionados a outras doenças alérgicas, e causam impacto sobre as atividades diárias de adolescentes.

Tratamiento con inmunoterapia específica en niños con Rinitis Alérgica y/o Asma Bronquial. Área Norte. 2005 - 2007.

OpenAIRE

Matilde Iraida Morera Franco; Rigoberto Antonio García Chang; María Mercedes Gómez Paz

2007-01-01

Se realizó un estudio descriptivo longitudinal durante el período Enero 2005_ Enero 2007 en el Policlínico Norte del municipio Sancti Spíritus. El universo estuvo constituido por el total de niños con edades de 2_15 años con enfermedades alérgicas, a los que se realizó pruebas de alergia e indicó tratamiento con inmunoterapia específica por vía subcutánea, la muestra estuvo formada por 75 pacientes con asma bronquial, rinitis alérgica y/o ambas enfermedades, con el objetivo de determinar ...

CONTROLE PÓS-COLHEITA DA PODRIDÃO PARDA DO PESSEGUEIRO COM FUNGICIDAS EM PRÉ-COLHEITA E TRICHODERMA EM PÓS-COLHEITA

OpenAIRE

Elizandra Pivotto Pavanello

2012-01-01

O objetivo do presente trabalho foi avaliar a eficiência da aplicação pré-colheita de fungicidas no controle da podridão parda em pós-colheita e verificar o seu efeito quando associado a fungos antagonistas, assegurando eficiência no controle da doença e qualidade dos frutos. Para tanto, avaliou-se o efeito da aplicação de fungicidas em pré-colheita no controle da podridão parda do pessegueiro após 15 e 40 dias de armazenamento refrigerado dos frutos, além da associação de fungicidas com o tr...

Determinação de escore e nota de corte do módulo de asma do International Study of Asthma and Allergies in Childhood para discriminação de adultos asmáticos em estudos epidemiológicos Determining the score and cut-off point that would identify asthmatic adults in epidemiological studies using the asthma module of the International Study of Asthma and Allergies in Childhood questionnaire

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Elayne de Fátima Maçãira

2005-12-01

Full Text Available OBJETIVO: Validar o questionário padronizado escrito do International Study of Asthma and Allergies in Childhood, módulo sobre asma, para pesquisa de prevalência de asma, estabelecendo seu escore e a nota de corte para discriminação de adultos asmáticos. MÉTODOS: Entrevistamos pacientes ambulatoriais adultos, 40 asmáticos e 38 controles, pareados por sexo e idade, utilizando o módulo de asma do International Study of Asthma and Allergies in Childhood, composto por oito aspectos dicotômicos de asma. Determinamos o escore e a nota de corte para discriminação de asmáticos, definindo sua sensibilidade, especificidade e índice de Youden. Validamos o método em contraposição ao diagnóstico clínico e funcional. A reprodutibilidade das questões individuais foi testada por meio de reentrevistas de metade dos pacientes após algumas semanas. RESULTADOS: O escore variou de 0 a 14 pontos. Um escore = 5 pontos permitiu discriminar pacientes asmáticos (sensibilidade = 93%, especificidade = 100% e índice de Youden = 0,93. A maioria das questões apresentou boa reprodutibilidade, observada em reentrevista após 48,2 ± 11,1 dias (Kappa e Kappa ponderado variando de 0,43 a 1,00 para as questões individuais. CONCLUSÃO: A validação de uma nota de corte permite uma interpretação alternativa às informações fornecidas pelo módulo de asma do International Study of Asthma and Allergies in Childhood, levando em conta o conjunto das informações e não somente as respostas individuais de cada questão em estudos de prevalência de asma em adultos.OBJECTIVE: To validate, for use in asthma prevalence studies, the asthma module of the standardized written questionnaire developed for use in the International Study of Asthma and Allergies in Childhood, establishing the score and cut-off point that would identify asthmatic adults. METHODS: We interviewed 78 adult outpatients (40 adult asthmatics and 38 age-matched and gender-matched controls

MobileCoDaC – A transportable control, data acquisition and communication infrastructure for Wendelstein 7-X

International Nuclear Information System (INIS)

Hennig, Christine; Bluhm, Torsten; Kühner, Georg; Laqua, Heike; Lewerentz, Marc; Müller, Ina; Pingel, Steffen; Riemann, Heike; Schacht, Jörg; Spring, Anett; Werner, Andreas; Wölk, Andreas

2014-01-01

Highlights: • MobileCoDaC is a transportable CoDaC infrastructure for Wendelstein 7-X. • It allows in situ testing and commissioning of components to be used at W7-X by providing W7-X CoDaC infrastructure. • It has been used successfully for test and commissioning of the HEXOS diagnostic at Forschungszentrum Jülich. - Abstract: MobileCoDaC is a test bed allowing in situ testing and commissioning the control and data acquisition of components to be operated at Wendelstein 7-X. It is a minimized replica of the functionality of the complete W7-X CoDaC infrastructure and can be operated independently. MobileCoDaC contains a set of W7-X CoDaC servers, network infrastructure, and accessories for remote access. All hardware is mounted in a single transportable rack system. Moreover, it provides the software infrastructure and user applications for experiment preparation, experiment operation, trouble shooting and experiment data access. MobileCoDaC has been operated successfully for test and commissioning of the control and data acquisition of the HEXOS (high efficiency extreme ultraviolet overview spectrometer) diagnostic at Forschungszentrum Jülich

Controle químico da Cercosporiose, Mancha-Branca e dos Grãos Ardidos em milho

OpenAIRE

Brito,André Humberto; Von Pinho,Renzo Garcia; Pereira,José Luiz de Andrade Rezende; Balestre,Marcio

2013-01-01

Este trabalho foi realizado com o objetivo de avaliar os efeitos da aplicação de fungicida, no controle da Cercosporiose e da Mancha-Branca do milho, e suas consequências na produtividade de grãos e na incidência de grãos ardidos, além de estabelecer a relação existente entre a produtividade de grãos e a severidade dessas doenças. Dois experimentos distintos (com Azoxystrobina + Cyproconazole e tratamento controle) foram conduzidos em três locais, no ano agrícola de 2007/2008. Utilizaram-se 1...

Efeito da poda do tipo decote no controle da xylella fastidiosa em cultivares de cafeeiro "Decote" type pruning effect upon xylella fastidiosa control in coffee cultivars

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Rachel Benetti Queiroz-Voltan

2007-01-01

Full Text Available A bactéria Xylella fastidiosa causa prejuízos à cafeicultura e o emprego de produtos químicos, até o presente, não tem possibilitado o controle econômico dessa bactéria. O manejo adequado do cafezal, desde o plantio, com o uso de mudas isentas da bactéria e o controle das cigarrinhas vetoras, são medidas que atenuam a incidência da doença. A utilização de podas, que tem sido recomendada como medida de controle em citros e videiras, não tem ainda eficiência comprovada para o cafeeiro. Neste trabalho, objetivou-se estudar a eficácia do emprego da poda do tipo decote em cafeeiros arábica como controle de X. fastidiosa. Para tanto, após o emprego desse tipo de poda em cafeeiros infectados pela bactéria, quantificou-se a proporção de elementos de vaso do xilema obstruídos pela bactéria, e avaliou-se a severidade dos sintomas externos de infecção provocados pela X. fastidiosa. Oito meses após a aplicação da poda, no mês de junho de 2003 (período seco, observou-se que as plantas estavam com 4% dos elementos de vaso do pecíolo, 2% na nervura principal e 1% no caule obstruído pela X. fastidiosa. No período chuvoso, 14 meses após a poda, a proporção de obstrução dos elementos de vaso diminuiu para 2% no pecíolo, 1% no caule e na nervura principal. A prática da poda diminuiu ligeiramente a proporção de elementos de vaso obstruídos pela bactéria apenas no período seco, uma vez que foi observado antes da poda um máximo de 6% de obstrução no pecíolo. Os novos ramos que brotavam no cafeeiro, na estação chuvosa, pareciam compensar a obstrução dos ramos mais velhos, diminuindo a proporção de obstrução dos elementos de vaso na planta. Em 2003, não houve diferenças na severidade do sintoma externo entre os tratamentos nos dois períodos, seca e chuvoso. Entretanto, no período seco de 2004, as cultivares Catuaí Vermelho IAC 81 e Mundo Novo IAC 515-20, enxertadas sobre o porta-enxerto 'Apoatã IAC 2258

Agonistas Beta-2 de actuação prolongada, medicação controversa** Adaptação escrita de Conferência proferida em Novembro de 1996 no XII Congresso de Pneumologia (Porto

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José Pinto Mendes

1997-03-01

Full Text Available RESUMO: Passando-se em revista os dados cientificos acerca dos agonistas beta de actuação prolongada. afirmase que eles não cumprem o objectivo para que foram sintetizados – a utilização regular como terapêutica de manutenção.O facto de não possuírem propriedades anti-inflamatórias é um grande handicap já que é esta a função que se pretende para uma terapêutica de fundo da asma.Mais do que a broncodilataçã o, interessaria que fossem capazes de limitar as consequências das agressões agudas das vias aéreas. Contudo, verificase que têm o efeito de diminuir a protecção em relção a agressões inalatórias como as da metacolina, da histamina ou do alergénio e o seu uso regular agrava a broncoconstrição do exercício. Para além disso, induz tolerância ao efeito broncodilatador do Salbutamol.Por isso, parecem limitadas as indicações para o uso deste tipo de medicamentos, que não deve em circunstância alguma ser admioistrado como monoterapia.Se nas asmas ligeiras e moderadas encontramos facilmente outras opções eficazes, fica de pé, para além da prevenção da asma nocturna, a sua utilizaçãio nas asmas de maior gravidade, como presumível potenclador do papel dos corticosteroides. ABSTRACT: On reviewing the scientific data on the long-acting beta-agonists, it is pointed out they do not meet the goals they were synthetized – the regular use as maintenance therapy.The fact that they do not possess anti-inflammatory properties is a great handicap because that is exactely the aim of long-term asthma therapy.More than bronchodilation, one would be interested that long-acting beta-agonists could prevent the excessive airway narrowing under inbalatory agression. However, it has been observed that its regular administration decreases the protection against inhaled methacholine, histamine and allergen, and that it

Interferência da redução no volume de aplicação sobre o controle da mancha preta (Guignardia citricarpa Kiely em frutos de laranja 'Valência'

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Demétrius de Araújo

2013-09-01

Full Text Available O controle químico do agente causal da mancha-preta-dos-citros (MPC tem merecido destaque pelo excessivo número de pulverizações, elevando sobremaneira os custos de produção na citricultura. A busca por melhorias na eficiência das pulverizações e reduções na quantidade dos produtos fitossanitários já tem sido realizada, mas os resultados dessa prática ainda não são consistentes para que possa ser aplicado em escala comercial. Sendo assim, essa pesquisa objetivou avaliar a interferência da redução no volume de aplicação, sobre o controle químico da mancha preta em frutos cítricos. O experimento foi conduzido em pomar comercial com plantas de 16 anos de idade, da variedade Valência durante o ano agrícola 2007. Os tratamentos consistiram de três volumes de calda, 3,5; 4,5 e 8,5 L planta-1, aplicados por pulverizador de jato transportado Arbus 2000/Export, com ramal especial de bicos, utilizando-se fungicidas e períodos recomendados para o controle da doença em um total de quatro pulverizações e mais um tratamento testemunha (sem pulverização. As avaliações de incidência e severidade da doença ocorreram através de escala visual diagramática de notas em duas épocas (pré-colheita e colheita, em três alturas (baixo, médio e alto da planta e mais três setores horizontais (entrada, frontal e saída em dois lados da planta. Os frutos caídos foram contados quinzenalmente, em plantas previamente selecionadas, do início da maturação até a colheita com a quantificação da produção (kg planta-1. A incidência e severidade da doença foram menores quando as pulverizações foram realizadas com 8,5 L planta-1 na primeira época de avaliação (pré-colheita, porém na colheita, não houve diferenças entre os mesmos parâmetros, quando pulverizados 4,5 ou 8,5 L planta-1. Nenhum tratamento reduziu a doença no setor alto da planta, em comparação a testemunha. Os setores da planta com os frutos mais expostos aos

TRADUÇÃO E ADAPTAÇÃO CULTURAL DA ESCALA SELF-EFFICACY AND THEIR CHILD’S LEVEL OF ASTHMA CONTROL: VERSÃO BRASILEIRA

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Ana Lúcia Araújo Gomes

2016-01-01

Full Text Available El objetivo fue traducir y adaptar la escala Self-Efficacy and Their Child’s Level Asthma Control para la realidad cultural de Brasil y evaluar la validez de contenido de la version en portugués. Estudio metodológico que siguió las fases: traducción inicial para la lengua portuguesa por dos traductores independientes, traducción de las síntesis de escala de vuelta para el idioma de origen- ingles( back-translation , pre prueba de la versión final con 30 padres/cuidadores, validez de contenido. La evaluación de la pre prueba suscito modificaciones para una mejor comprensión por la población escogida. La validez del contenido por el comité de especialistas fue considerada adecuada(IVC>0,80. El tiempo de aplicación de la escala con cada participante varió entre 5-13 minutos. Se recomienda la ampliación de la aplicación de la escala en Brasil con vistas a mejorar sus propiedades psicométricas y para que se tengan parámetros para intervenciones en el control y manejo de la asma.

Controle estatístico de processo aplicado ao monitoramento de envase da tintura de iodo

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Paulo Alexandre Nunes Neto

2010-06-01

Full Text Available A aplicação do controle estatístico para monitorar o desempenho da etapa de envase de formas farmacêuticas líquidas consiste em obter informações e estabelecer estratégias para a validação do processo, assim como possibilitar o gerenciamento deste a partir da percepção do comportamento das variáveis críticas do produto durante a produção. Esta etapa do processo possui como variável crítica o volume de envase. Variações neste parâmetro fora dos limites de qualidade pré-estabelecidos pela legislação refletem ineficiências durante o processo podendo ocasionar a reprovação do produto. Para demonstrar de forma objetiva o grau de segurança requerida para este tipo de processo foram utilizadas ferramentas do controle estatístico de processo (CEP para estudar e validar o desempenho da etapa de envase da tintura de iodo fabricada pela indústria farmacêutica Lapon Química e Natural Ltda. (Limoeiro - PE, Brasil, bem como verificar a estabilidade estatística e capacidade do processo. As atividades de melhoria, através da identificação e eliminação das causas especiais de variação do processo, permitiram a redução de sua variabilidade, assegurando uma melhoria contínua da qualidade nos resultados da produção. Palavras-chave: Controle estatístico de processo. Monitoramento de envase. Validação de processo. Tintura de iodo. ABSTRACT Statistical process control applied to used in monitoring the iodine tincture fill phase Statistical control is used to monitor the performance of the fill phase in the manufacture of liquid pharmaceutical forms, to obtain information and establish criteria for process validation, as well as to enable control of the process, by observing the behavior of the critical variables during production. The critical variable at this stage of the process is the filling volume. Variations in this parameter outside the established legal quality limits reflect inefficiency in the process that may

Controle pressorico e adesao/vinculo em hipertensos usuarios da Atencao Primaria a Saude

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Christiana Souto Silva

2013-06-01

Full Text Available Estudo descritivo e analítico, de base populacional, realizado com uma amostra aleatória e probabilística de 340 hipertensos, representativa da Estratégia Saúde da Família (ESF de João Pessoa, PB. O estudo compõe a primeira parte de uma coorte iniciada em 2008. O instrumento utilizado foi adaptado do Primary Care Assessment Tool, revalidado no Brasil. A regressão logística avaliou a associação entre o controle pressórico, as variáveis sócio-demográficas e o indicador de adesão/vínculo. Dentre os 340 hipertensos, 32,6% era acompanhado pela ESF e 89,1% apresentou adesão/vínculo satisfatória. Os idosos apresentaram maior chance de controlar a pressão, o que sugere uma percepção melhor do autocuidado e maior adesão ao tratamento. O estudo permitiu dar visibilidade à problemática do controle da hipertensão por meio da avaliação do serviço. Espera-se que esse modelo possa ser adotado em outras localidades, gerando parâmetros para comparações entre municípios distintos.

Products of different chemical groups to control maize white spotProdutos de diferentes grupos químicos no controle da mancha branca do milho

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Eliseu dos Santos Pedro

2012-12-01

Full Text Available The aim of this work was the evaluation of different products used to control maize white spot, a leaf disease caused by the bacterium Pantoea ananatis. Six products from different chemical groups were used for this experiment, and they were tested on the susceptible hybrid HS200. Parameters, such as severity (%, area under disease progress curve (AUDPC, and productivity, have been estimated. The treatment with oxytetracyline resulted higher grain productivity for maize. Natural products, such as Rocksil and Pyroligneous acid, even though they are used as supplement for plants, were not effective in controlling the maize white spot. O objetivo deste trabalho foi avaliar a eficiência de diferentes produtos no controle da mancha branca do milho, doença foliar causada pela bactéria Pantoea ananatis. Para o experimento foram utilizados seis produtos pertencentes a diferentes grupos químicos, testados no híbrido suscetível HS200. Avaliaramse as variáveis severidade, área abaixo da curva de progresso da doença (AACPD e a produtividade de grãos. O tratamento com oxitetraciclina resultou maior produtividade de grãos da cultura do milho. Produtos naturais testados no experimento, como Rocksil e Ácido Pirolenhoso, utilizados como suplementos nutricionais para as plantas, não foram eficientes no controle da mancha branca do milho.

Pneumomediastino espontâneo: Asma Spontaneous pneumomediastinum: Asthma

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Marcelo Cunha Fatureto

2008-06-01

Full Text Available Pneumomediastino é definido como a presença de ar livre no mediastino, sendo que o espontâneo ocorre na ausência de enfermidades ou factores precipitantes. É raro em adultos, sendo mais frequente em recém-nascidos. Contudo, ocorre mais em adultos jovens, sendo 8:1 a relação entre homens e mulheres. Constitui achado raro na asma, representando 1% dos casos. Os sintomas mais frequentes são dor torácica e dispneia. O diagnóstico é feito com exames de imagem, como radiografia e tomografia computadorizada de tórax. O tratamento de escolha é conservador, não operatório, com prognóstico favorável na maioria dos casos. O nosso propósito é relatar um caso desta patologia em jovem atendido em nosso serviço com quadro de dor torácica e dispneia, sendo submetido a exames complementares e feito o diagnóstico de pneumomediastino espontâneo. O doente foi submetido a tratamento conservador com excelente evolução clínica. No momento encontra-se assintomático, em acompanhamento ambulatorial.Pneumomediastinum is defined as the presence of free air in the mediastinum, and the spontaneous occurs in the absence of diseases or precipitating factors. It is rare in adults, and it is more frequent in newborns. However, it occurs more in young adults, with an 8:1 relationship between men and women. It constitutes a rare finding in asthma, representing 1% of the cases. More frequent symptoms are chest pain and dyspnea. Diagnosis is made with image examinations, such as radiography and chest computed tomography. Treatment of choice is conservative, nonoperative, with a favourable prognosis in the majority of the cases. Our aim is to report a case of this pathology in a young adult seen in our service with chest pain and dyspnea. He underwent complementary examinations and the diagnosis was spontaneous pneumo-mediastinum. This patient was submitted to a conservative treatment with excellent clinical evolution. At the moment, he is asymptomatic and

Controle químico da ferrugem asiática da soja em função de ponta de pulverização e de volume de calda Soybean asian rust control influenced by spray volumes and spray nozzles

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João Paulo Arantes Rodrigues da Cunha

2006-10-01

Full Text Available As pontas de pulverização são um dos componentes mais importantes dos pulverizadores hidráulicos para aplicação de agrotóxicos. O presente trabalho teve como objetivo avaliar o controle químico da ferrugem asiática e a deposição da calda fungicida aplicada na cultura da soja, em função de diferentes volumes de aplicação e de tipos de ponta de pulverização. O ensaio foi conduzido no delineamento em blocos ao acaso, com quatro repetições, em esquema bifatorial (4 x 2 + 1: quatro tipos de ponta de pulverização (jato plano padrão, jato plano de pré-orifício, jato plano de indução de ar e jato plano duplo de indução de ar, dois volumes de aplicação (115 e 160L ha-1 e um tratamento adicional, que não recebeu fungicida (testemunha. Realizou-se a semeadura direta da cultivar "Emgopa 313" (ciclo tardio, avaliando-se, após a aplicação do fungicida tebuconazole com as diferentes pontas e volumes, a deposição de calda no dossel da cultura, a severidade da ferrugem e a produtividade. Constatou-se que, apesar de o volume de calda de 160L ha-1 e de a utilização da ponta de jato plano padrão terem proporcionado maior uniformidade de distribuição da calda fungicida nas plantas, não houve influência do tipo de ponta de pulverização e do volume de aplicação no controle da ferrugem e na produtividade da cultura da soja. O fungicida tebuconazole propiciou bom controle da ferrugem, refletindo na produtividade de grãos, que foi, em média, 41% superior à obtida na testemunha.The spray nozzles are one of the most important components of pesticide hydraulic sprayers. This study aimed at evaluating the chemical control of the rust and the deposition of fungicide sprayed on soybean concerning different nozzles, and application volumes. A randomized complete-block design with four replications was used, in a factorial model (4 x 2 + 1: four spray nozzles (standard flat fan, pre-orifice flat fan, air induction flat fan and

Efeito de preparados caseiros no controle da queima-acinzentada, na cultura da cebola Alternative formulations for control of Botrytis squamosa on onion

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Pedro Boff

1999-07-01

Full Text Available Agricultores do Alto Vale do Itajaí (SC, vem utilizando preparados caseiros no tratamento fitossanitário da cebola, cuja principal doença, durante a fase de muda, é a queima-acinzentada, causada pelo fungo Botrytis squamosa. Neste trabalho, realizado nos anos de 1993, 94 e 95, no período de muda da cebola, durante a fase de canteiro, avaliou-se o efeito de extratos alcóolicos de Matricaria chamomilla, Mentha glacilis, alho e própolis; cinza vegetal e cal; soluções de B+Zn, KMnO4, NaClO, Sílica-gasil, creolina, formalina; calda sulfocálcica, calda bordalesa, cânfora, enxofre, enxofre+silicato+propólis e o fungo antagonista, Gliocladium roseum, sobre o desenvolvimento da queima-acinzentada. A aplicação dos produtos foi semanal e as concentrações foram ajustadas em ensaio preliminar. O estudo de eficiência mostrou que Gliocladium roseum (108 esporos/ml igualou-se ao fungicida vinclozolin (0,075%, no controle da queima-acinzentada em 1994/95. No ciclo de 1995/96, maior sobrevivência de plantas e/ou maior número de plantas aptas ao transplante foram obtidos nos tratamentos com cinza vegetal, calda bordalesa (0,5% e a mistura de enxofre + silicato + extrato de própolis, comparados com o tratamento padrão, com fungicida. As soluções de KMnO4, NaClO, cânfora, enxofre e sílica-gasil não mostraram diferença com a testemunha não tratada. A adubação orgânica de base, em 1995, proporcionou mudas com menor intensidade de B. squamosa e maior índice de sobrevivência das mesmas do que adubação mineral, independentemente da formulação.Santa Catarina State farmers in the "Alto Vale do Itajaí" region are using several home-made products to control onion pests, where leaf blight of onion (Botrytis squamosa is the main nursery disease. This research was carried out during the nursery period in 1993, 94 and 95, in order to evaluate traditional formulations against leaf blight of onion. The formulations studied were alcoholic

Extrato de alho no controle in vitro e in vivo da antracnose da videira Garlic extract in the in vitro and in vivo control of anthracnose of grapevine

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C.D. Leite

2012-01-01

Full Text Available O objetivo deste trabalho foi avaliar a eficiência in vitro e in vivo do extrato bruto de alho no controle da antracnose da videira (Elsinoe ampelina. No primeiro experimento in vitro, adicionaram-se doses de 0, 5, 10, 15, 20, 25 ou 30 mL L-1 de extrato bruto de alho em meio batata-dextrose-ágar (BDA antes da esterilização em autoclave e em meio fundente. Após 3, 5, 7 e 9 dias de incubação a 24 ± 2ºC e fotoperíodo de 16 horas, mensurou-se o crescimento micelial de E. ampelina. No segundo experimento in vitro, repetiu-se a metodologia de adição de extrato em meio fundente acrescentando 2,5 mL L-1 de óleo vegetal e uma testemunha absoluta somente com BDA. Avaliação da germinação de E. ampelina foi realizada após duas horas e após quatro horas de incubação a 24ºC e luz constante. O delineamento experimental utilizado para os experimentos in vitro foi inteiramente casualizado, com quatro repetições e parcela experimental constituída por uma placa de Petri. No experimento a campo, logo após a poda da videira cv. Isabel pulverizou-se semanalmente, sobre as folhas da planta, as doses de extrato bruto de alho acrescida do óleo, exceto na testemunha absoluta (sem tratamento. A partir dos primeiros sintomas da antracnose da videira, avaliou-se a severidade que foi expressa em área abaixo da curva do progresso da doença (AACPD. O delineamento foi em blocos ao acaso com cinco repetições. Constatou-se que o extrato bruto de alho reduziu o crescimento micelial do patógeno, principalmente ao adicioná-lo em meio de cultura, antes da esterilização, quando expressou o máximo potencial antifúngico. Ao adicionar o óleo vegetal às doses de extrato, constatou-se inibição total nas doses de 25 ou 30 mL L-1. Este efeito aditivo entre esses compostos também foi constato no teste de germinação de E. ampelina. Em condições de campo, o extrato bruto de alho reduziu a AACPD em 83,59% na dose de 25 mL L-1.The aim of this study

O controle da raiva: eficácia do treino cognitivo na doença arterial coronariana

OpenAIRE

Lipp,Marilda Emmanuel Novaes; Pinho,Cláudio; Casteli,Ana Carolina; Santos,Micheli Gomes dos; Fujita,Angela Tamey

2009-01-01

Este estudo teve por objetivos averiguar se o treino cognitivo de controle da raiva é eficaz na redução da reatividade cardiovascular de pacientes diagnosticados com doença arterial coronariana, avaliar seu impacto na redução da raiva e no nível de stress e analisar se há correlação significativa entre a raiva e a magnitude na reatividade cardiovascular em momentos de stress experimental. Vinte e nove adultos com doença arterial coronariana participaram da pesquisa. A reatividade cardiovascul...

Uso de macrolídeos em doenças pulmonares: controvérsias da literatura recente

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Luiz Vicente Ribeiro Ferreira da Silva Filho

2015-12-01

Full Text Available Resumo Objetivo: Revisar os mecanismos de ação de macrolídeos em doenças respiratórias pediátricas e as suas indicações clínicas. Fonte de dados: Revisão na base de dados Pubmed, compreendendo os termos em inglês referentes ao tema básico. Síntese dos dados: O seu espectro de ação estende-se desde a produção de mediadores inflamatórios até o controle da hipersecreção de muco e a modulação de mecanismos de defesa do hospedeiro. O potencial benefício dos antibióticos macrolídeos foi estudado em doenças pulmonares como a fibrose cística, as bronquiectasias, a asma, a bronquiolite aguda e as bronquiectasias não ligadas à fibrose cística. Diversos estudos avaliaram os benefícios dos macrolídeos na asma resistente a terapia, porém os resultados são controversos e as indicações devem ser limitadas a fenótipos específicos. Na bronquiolite viral não há benefícios consistentes nos quadros agudos, embora dados recentes mostrem um efeito na prevenção de sibilância recorrente. Em pacientes com fibrose cística os resultados também são contraditórios, mas o consenso é de que há um pequeno benefício clínico, especialmente para os pacientes infectados por P. aeruginosa. Também não foi observada ação positiva dos macrolídeos em pacientes com bronquiolite obliterante pós-infecciosa. Crianças com bronquiectasias não relacionadas à fibrose cística parecem ter claros benefícios em relação ao uso de macrolídeos, os quais mostraram vantagens clínicas, de proteção ao parênquima e na função pulmonar. Conclusões: O uso em longo prazo de macrolídeos deve ser limitado a situações altamente selecionadas, especialmente em pacientes com bronquiectasias. Avaliação cuidadosa dos benefícios e potenciais danos são ferramentas para indicação em grupos específicos.

Futura study: evaluation of efficacy and safety of rupatadine fumarate in the treatment of persistent allergic rhinitis Estudo futura: avaliação da eficácia e segurança do fumarato de rupatadina no tratamento da rinite alérgica persistente

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Olavo de Godoy Mion

2009-10-01

Full Text Available Allergic rhinitis affects 10-30% of the population, negatively impacting one's quality of life and productivity. It has been associated with sinusitis, otitis media, sleep disorders, and asthma. Rupatadine is a second generation antihistamine with increased affinity to histamine receptor H1; it is also a potent PAF (platelet-activating factor antagonist. It starts acting quite quickly, offers long lasting effect, and reduces the chronic effects of rhinitis. AIM: this study aims to assess the efficacy and safety of rupatadine in the treatment of persistent allergic rhinitis. MATERIALS AND METHOD: this is a multi-centric open prospective study. This study included 241 patients from 13 centers in Brazil and was held between October of 2004 and August of 2005. Signs and symptoms of rhinitis and tolerance to medication were analyzed after one and two weeks of treatment. RESULTS: reduction on general scores from 8.65 to 3.21 on week 2 (pA rinite alérgica acomete 10 a 30% da população, interferindo na qualidade de vida e na capacidade produtiva. Está associada à sinusite, otite, roncopatias e asma. A Rupatadina é um anti-histamínico de segunda geração, com elevada afinidade ao receptor histamínico H1 e potente inibição do fator ativador plaquetário (PAF. Tem rápido início de ação, longa duração e reduz os efeitos crônicos da rinite. OBJETIVO: Avaliar a eficácia e segurança da rupatadina no tratamento da rinite alérgica persistente. MATERIAL E MÉTODO: Estudo multicêntrico, aberto, prospectivo. Foram selecionados 241 pacientes em 13 centros no Brasil durante o período de outubro de 2004 a agosto de 2005. Foram analisados os sinais e sintomas da rinite e a tolerabilidade após 1 e 2 semanas. RESULTADOS: Redução do escore geral de 8,65 para 3,21 na semana 2 (p<0,001. Todos os sinais e sintomas melhoraram significativamente, e no primeiro dia de tratamento (p<0,001, com exceção da obstrução e secreção nasal, a partir do

A história da poliomielite no Brasil e seu controle por imunização

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Campos André Luiz Vieira de

2003-01-01

Full Text Available O presente artigo analisa as discussões e ações científicas e políticas em torno da questão da poliomielite no Brasil ao longo do século XX, examinando as questões que desenharam a política de controle da doença e resultaram nos dias 'nacionais de vacinação, instituídos em 1980.

INDICADORES CLÍNICOS DE PADRÃO RESPIRATÓRIO INEFICAZ EM CRIANÇAS COM ASMA

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JOYCE CAROLLE BEZERRA CAVALCANTE

2010-01-01

Full Text Available Un estudio transversal, realizado con 147 niños internados con diagnóstico médico de asma, en un Hospital Infantil Público de Fortaleza-CE, fue desarrollado con el objetivo de analizar el esmero de las características definidoras del diagnóstico de Enfermería “Patrón respiratorio ineficaz - PRI” en niños asmáticos. Las características definidoras más frecuentes fueron la disnea (56,4% y la frecuencia respiratoria/min aumentada (50,3%. El diagnóstico de enfermería PRI estuvo presente en 36,1% de la muestra. La característica definidora de mayor sensibilidad fue la disnea. Las características de mayor especifi- cidad para este diagnóstico fueron: pulsación de las narinas, asumir posición de tres puntos y diámetro antero-posterior au- mentado. Se llegó a la conclusión de que los estudios que contribuyen a configurar el perfil de las características definidoras más comunes a una población particular deben ser estimulados, ya que sirven como guía para la práctica de enfermería.

A enfermagem na avaliação e controle da dor pós-operatória

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Viviane Silvestre de Souza

2018-02-01

Full Text Available A dor é o quinto sinal vital que deve ser registrado ao mesmo tempo e no mesmo ambiente clínico em que também são avaliados os outros sinais. Uma avaliação segura e eficaz do paciente, na qual alterações endócrinas e metabólicas decorrentes do trauma anestésico-cirúrgico sejam consideradas e, ainda, a criação de padrões e critérios de avaliação para a assistência prestada ao paciente neste período e avaliação dos mesmos. O controle da dor pós-operatória envolve basicamente o uso de AINEs, opióides, por diversas vias e métodos, uso de meios físicos e intervenções de natureza comportamental cognitiva, como técnicas educativas, de relaxamento, distração e imaginação dirigida entre outras. O presente estudo foi desenvolvido através de pesquisas bibliográfica indexados nas bases de dados: Scielo e Lilacs, com os seguintes descritores: Dor, Pós-operatório, Avaliação, Controle e Enfermagem. O objetivo deste estudo é descrever sobre a atuação da enfermagem na avaliação e controle da dor pós-operatória. É função da enfermagem implementar a terapêutica adequada visando a prevenção e o alívio da dor, responsabilizando-se pela avaliação da mesma no período pós-operatório visando a promoção do conforto ao paciente com o alivio da dor.. Descritores: Dor; Pós-operatório; Avaliação; Controle; Enfermagem.

Adesão ao tratamento e controle da pressão arterial por meio da monitoração ambulatorial de 24 horas Blood pressure treatment adherence and control through 24-hour ambulatory monitoring

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Guilherme Brasil Grezzana

2013-04-01

Full Text Available FUNDAMENTO: A hipertensão arterial sistêmica (HAS é um importante fator de risco cardiovascular, no entanto os níveis de controle pressórico persistem inadequados. A avaliação da adesão ao tratamento anti-hipertensivo com a utilização da monitoração ambulatorial da pressão arterial (MAPA de 24 horas pode representar um importante auxílio na busca de metas de controle da HAS. OBJETIVO: Avaliar a adesão ao tratamento anti-hipertensivo e a sua relação com os valores de PA obtidos pela MAPA de 24 horas entre pacientes hipertensos de centros de atenção primária à saúde (APS. MÉTODOS: Estudo transversal com 143 pacientes hipertensos de amostra representativa de serviço de APS do município de Antônio Prado, RS. Foi realizada aplicação do teste de Morisky e Green para avaliar a aderência ao tratamento e a verificação do número de medicamentos utilizados, seguida pela aplicação da MAPA de 24 horas. RESULTADOS: Observou-se que 65,7% da amostra foram considerados aderentes ao tratamento proposto, 20,3% eram moderadamente aderentes, enquanto somente 14% foram classificados como não aderentes. Do total de 143 pacientes avaliados, 79 (55,2% foram identificados como HAS controlada (130/80 mmHg, 103 (72% apresentaram ausência de descenso noturno da PA e 60 (41,9% não estavam controlados durante o período de vigília. CONCLUSÃO: Verificamos, no presente estudo, que não há um controle adequado da HAS, com consequente perda de oportunidade dos profissionais envolvidos na APS de ajuste adequado das metas de PA preconizados. Esse fato ocorre a despeito de apropriada adesão ao tratamento anti-hipertensivo dos pacientes vinculados ao ambulatório de APS.BACKGROUND: Although systemic arterial hypertension (SAH is an important cardiovascular risk factor, blood pressure level control often remains inadequate. Assessment of adherence to antihypertensive treatment through 24-hour ambulatory blood pressure monitoring (ABPM may

A qualidade de vida relacionada com a saúde de doentes com doença pulmonar obstrutiva crónica e asma avaliada pelo SGRQ The health-related quality of life of patients with chronic obstructive pulmonary disease and asthma evaluated by the SGRQ

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Juliana Maria de Sousa Pinto

2010-08-01

Full Text Available Objectivos: Comparar os efeitos da asma e da DPOC na qualidade de vida dos doentes avaliados pelo Saint George Respiratory Questionnaire (SGRQ através de correlações entre as variáveis e os domínios e a pontuação total. Métodos: Estudo transversal entre Outubro de 2008 a Março de 2009 com 75 adultos das consultas de ambulatório do Hospital Universitário de Salamanca, Espanha. Depois de informar os objectivos do estudo e os aspectos éticos, foi preenchido um formulário com os dados clínicos e socio-demográficos e, em seguida, aplicada a versão espanhola do SGRQ. Para a análise estatística fui utilizada o pacote estatístico Stadistics SPSS versão 17.0. Resultados: 65,3% eram homens e 34,7% mulheres com idade média de 60,4 anos; 68% tinham diagnóstico de asma e 30,7% de DPOC. Foram encontradas diferenças estatisticamente significativas (p Aims: To compare the effects of asthma and chronic obstructive pulmonary disease (COPD on the quality of life of patients evaluated using the Saint George Respiratory Questionnaire (SGRQ through correlating the variables, domains and total score. Methods: A cross-sectional study from October 2008 to March 2009 with 75 adult outpatients at the University Hospital of Salamanca, Spain. Patients provided their clinical and socio-demographical data after being informed of the study’s aims and ethical aspects. The Spanish version of the SGRQ and the statistical packa ge Statistics SPSS version 17.0 were used for statistical analysis. Results: 65.3% were male and 34.7% female with mean age 60.4 years. 68% had a diagnosis of asthma and 30.7% COPD. Statistically significant differences (p<0.05 between diagnosis and the ‘activity’ domain were found. None were found between gender, smoking, ex-smoking or hypertension and the domains. The income levels were inversely related (p=0.038 with the total score. Statistically significant differences between age and the ‘activity’ (p<0.01 and �

A salinomicina para o controle da eimeriose de caprinos leiteiros nas fases de cria e recria

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Vieira Luiz da Silva

2004-01-01

Full Text Available A salinomicina foi avaliada no controle da eimeriose caprina em 27 cabritos mestiços distribuídos aleatoriamente em três tratamentos num delineamento inteiramente casualizado: T0, não medicados (grupo controle; T1 e T2, medicados com doses de 1 e 2mg de salinomicina/kg de peso vivo/dia, respectivamente. Na fase de cria, não houve diferença estatística (P>0,005 no ganho médio de peso (GP entre os três tratamentos. Na fase de recria, o grupo T0 apresentou GP significativamente inferior (P0,005. O número médio de oocistos por grama de fezes (OOPG do grupo T0, nas duas fases estudadas, foi significativamente maior (P0,005 entre si. O grupo T0 apresentou rendimento médio de carcaça (RC significativamente inferior (P0,005. O peso médio da massa corporal (MC do grupo T0 foi inferior (P0,005 do grupo T1; entre os grupos T1 e T2, não houve diferença significativa (P>0,005 no peso médio da massa corporal (MC. O uso da salinomicina nas doses de 1 e 2mg/kg, resultou em maior ganho de peso dos animais dos grupos T1 e T2 e, consequentemente, maior valor da margem bruta destes tratamentos. Os resultados obtidos mostraram que os T1 e T2 foram equivalentes para o controle da eimeriose caprina, uma vez que ambos os tratamentos apresentaram maior ganho de peso e oocistograma inferior ao grupo T0. Conclui-se que o tratamento com a salinomicina na dose de 1,0mg/kg é eficaz, desde que seja administrada a partir da segunda semana de vida.

Manejo da fertirrigação e controle da salinidade do solo sob ambiente protegido, utilizando-se extratores de solução do solo

OpenAIRE

Dias,Nildo da S.; Duarte,Sergio N.; Gheyi,Hans R.; Medeiros,José F. de; Soares,Tales M.

2005-01-01

Com o objetivo de avaliar o uso de extratores de soluções do solo no auxílio ao manejo da fertirrigação e no controle da salinidade em solo cultivado com melão rendilhado, conduziu-se um estudo em ambiente protegido na área experimental do Departamento de Engenharia Rural da ESALQ/USP, localizada no município de Piracicaba, SP. Os tratamentos se compunham da combinação de dois fatores: 6 níveis de salinidade inicial do solo (S1 = 1,0; S2 = 2,0; S3 = 3,0; S4 = 4,0; S5 = 5,0 e S6 = 6,0 dS m-1) ...

Serotonina e controle hipotalâmico da fome: uma revisão Serotonin and hypothalamic control of hunger: a review

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Fernanda de Matos Feijó

2011-02-01

Full Text Available Este trabalho revisa a participação do sistema serotonérgico no controle da ingestão de alimentos e saciedade. É de grande interesse compreender a relevância desse sistema para o controle fisiológico do balanço energético e da obesidade. Mais de 35 anos de pesquisas sugerem que a serotonina (5-HT desempenha um importante papel na saciedade. Assim, o sistema serotonérgico tem sido um alvo viável para o controle de peso. A 5-HT apresenta controle sobre a fome e a saciedade através de diversos receptores, com diferentes funções. O receptor 5-HT2C parece ser o mais importante na relação entre ingestão alimentar e balanço energético. Nesta revisão serão discutidos os mecanismos do sistema serotonérgico envolvidos no controle da ingestão de alimentos e saciedade.This paper reviews involvement of the serotonergic system in the control of food intake and satiety. It is of great interest to understand the relevance of this system for physiological control of energy balance and obesity. Over 35 years of research suggest that serotonin (5-HT plays an important role in satiety. Thus, the serotonergic system has been a viable target for weight control. The 5-HT has control over hunger and satiety through different receptors with distinct functions. The 5-HT2C receptor may be more important in the relationship between food intake and energy balance. This review will discuss the mechanisms of the serotonergic system involved in the control of food intake and satiety.

Metapneumovirus humano (hMPV asociado con exacerbación de asma aguda bronquial severa Human Metapneumovirus (hMPV associated to severe bronchial asthmatic crisis

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M. A. López

2006-09-01

Full Text Available El metapneumovirus humano (hMPV es un nuevo agente causal de infección aguda del tracto respiratorio, recientemente reportado tras su hallazgo en niños, jóvenes, adultos y ancianos. Las manifestaciones clínicas producidas por el hMPV son indistinguibles de aquellas provocadas por los virus respiratorios clásicamente conocidos, y varían desde infección asintomática hasta neumonía complicada. Por otro lado, se han descrito casos de exacerbación de asma bronquial asociados a la infección con hMPV. En este trabajo se describe el caso de un niño hospitalizado que presentó una crisis asmática bronquial severa con sospecha de una infección viral asociada. Por el test de inmunofluorescencia indirecta no se detectaron virus sincicial respiratorio (VSR, adenovirus, virus influenza a - b ni virus parainfluenza 1, 2 y 3. En un intento por detectar la presencia de hMPV, se realizó una RT-PCR para la amplificación de los genes N y F con resultado positivo. Conforme a nuestro conocimiento, esta sería la primera descripción de un caso de exacerbación de asma asociado a hMPV en nuestra región. Los resultados de este estudio serían similares a los reportados por otros autores, quienes postulan que, a semejanza de lo que ocurre con el VSR, una infección por hMPV puede gatillar una enfermedad respiratoria crónica, como el asma.Human Metapneumovirus (hMPV is a recently reported agent of acute infection in the respiratory tract. It has been found in children as well as in young adults and elders. The clinical manifestations produced by hMPV are indistinguishable from those by common respiratory virus, and can evolve from asymptomatic infection into severe pneumonia. On the other hand, some authors have described cases of bronchial asthma exacerbation associated with hMPV infection. In this work we report a case of a child who presented a severe bronchial asthmatic crisis with a suspected viral associated infection. Immunofluorescence tests

Progresso e controle da mela-das-sementes (Claviceps maximensis de Brachiaria brizantha Progress and control of honeydew (Claviceps maximensis of Brachiaria brizantha

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Carlos Eduardo Marchi

2008-09-01

Full Text Available Verificou-se a eficiência de uma ou duas aplicações de Piraclostrobin + Epoxiconazole, Mancozeb, Triadimenol, Azoxistrobin + Ciproconazole, Trifloxistrobin + Ciproconazole ou Tebuconazole no controle da mela-das-sementes de Brachiaria brizantha cvs. Marandu e Xaraés, durante a safra 2004-05. Também foram avaliados os indutores de resistência Acibenzolar-S-Metil e Silicato de Potássio (via aérea ou solo. Triadimenol, com uma ou duas aplicações, Piraclostrobin + Epoxiconazole, Azoxistrobin + Ciproconazole, Trifloxistrobin + Ciproconazole ou Tebuconazole, com duas aplicações, foram promissores no controle da mela-das-sementes do capim-marandu. Já para a cv. Xaraés, melhor controle foi alcançado com o Piraclostrobin + Epoxiconazole, independente do número de aplicações, Triadimenol, Trifloxistrobin + Ciproconazole ou Tebuconazole, com duas aplicações. Não houve correlação entre os dados de produção de sementes puras e a intensidade da mela. Com relação ao progresso da mela-das-sementes de B. brizantha cvs. Marandu e Xaraés, constatou-se que a doença manifestou-se em períodos frios associados à umidade relativa alta. Na cv. Marandu a doença ocorreu na fase final da cultura, enquanto que na cv. Xaraés, a mela foi detectada na fase de intenso florescimento. Foram constatados aumentos na intensidade da doença em ambas as cultivares. A mela-das-sementes ocorreu em 64% das panículas da cv. Marandu e em 81% das panículas da cv. Xaraés; cerca de 20% e 18% das flores/sementes, respectivamente, foram afetadas. Os resultados demonstraram existir correlação positiva entre os valores de incidência e severidade da mela.The efficiency of one or two applications of Pyraclostrobin + Epoxyconazole, Mancozeb, Triadimenol, Azoxystrobin + Cyproconazole, Trifloxystrobin + Cyproconazole or Tebuconazole in the control of honeydew in seeds of Brachiaria brizantha cvs. Marandu and Xaraes was verified during crop 2004-05. The inductors

O Controle da Gestão dos Recursos Públicos: Bases Conceituais e o Falso Dilema “Regularidade Versus Resultados”

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Paulo Roberto Simão Bijos

2011-12-01

Full Text Available Este artigo apresenta os fundamentos teóricos do controle, retratando-o, de início, como função administrativa organicamente articulada em uma estrutura piramidal de controle, constituída pelas instâncias de controles internos, auditoria interna e auditoria externa. Em paralelo, traca a distinção entre: controle e auditoria; controles internos e auditoria interna; e auditoria interna e auditoria externa. Adicionalmente, explora a conexão entre auditoria e os conceitos de teoria da agência, governança corporativa e accountability. Em particular, expõe os elementos centrais do sistema brasileiro de accountability horizontal, pertinente ao controle da gestão dos recursos públicos, com ênfase no modelo federal, e analisa a inter-relacão entre as principais vertentes desse sistema de controle, abrangendo o dilema regularidade x resultados.

Effect of alcoholic extract of guaco (Mikania glomerata on the control of dark rot (Xanthomonas campestris pv. campestris in cauliflower/ Avaliação da eficácia da tintura etanólica de guaco (Mikania glomerata no controle da podridão negra (Xanthomonas campestris pv. campestris em couve-flor

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Kátia Regina Freitas Schwan-Estrada

2006-06-01

Full Text Available With the use of irrigation and new hybrids of cauliflower, it is possible to get production during all the year with hight yield. However, the crop has been affected by diseases, as the dark rot caused by X. campestris pv. campestris. The objective of this research work was to study the potential of Mikania glomerata for the control of this disease. Alcoholic extract 50 ºGL of M. glomerata was evaluated regarding to: in vitro antimicrobial activity through bacterial growth in 100, 250, 500 and 1000 mg L-1 of the alcoholic extract; induction of local or systemic resistance in 25 days old cauliflower, with spray of alcoholic extract concomitantly and three days before the inoculation with the pathogen (water and bordeau mixture were used as control; peroxidases activity in leaves of cauliflower treated and not treated, and harvested concomitantly, 24, 48 and 72 hours after spraying the alcoholic extract and also after inoculation. The alcoholic extract of M. glomerata showed inhibition of the bacterial growth in vitro at the concentrations of 250, 500 and 1000 mg L-1. The concentrations of 500 mg L-1 and 1000 mg L-1 inhibited 24% and 38% of the bacterial growth. This inhibition could be due to antibacterial compounds in the alcoholic extract. An inhibition of the disease in vivo occurred only in the leaves treated with 100 and 500 mg L-1 of alcoholic extract when applied concomitantly with the bacteria. This result was similar to bordeau mixture, indicating a control by direct antimicrobial activity. There was no systemic resistence induction for all treatments. The peroxidases induction was due to infectious pathogen process and not to the treatments with alcoholic extract. The results indicate the potential of M. glomerata alcoholic extract for the preventive control of cauliflower dark rot disease.Com a prática da irrigação e novos híbridos de couve-flor, é possível produzir durante todo o ano e com alta produtividade. Mas, a cultura tem

Construção de um modelo para avaliação da transparência da gestão da dívida pública municipal com vistas a favorecer o controle social

OpenAIRE

Platt Neto, Orion Augusto

2005-01-01

Tese (doutorado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro Tecnológico. Programa de Pós-Graduação em Engenharia de Produção. O trabalho aborda a transparência das contas públicas que são oferecidas à população brasileira, particularmente das que tratam de informações sobre a gestão da dívida pública municipal. O desafio enfrentado é o de aumentar a transparência governamental com vistas a favorecer o controle social esclarecido, por parte da população, uma vez que tal controle é con...

Management of crotalaria and pigeon pea for control of yam nematode diseases Manejo da crotalária e do guandu no controle de nematoses do inhame

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Marlon da Silva Garrido

2008-09-01

sido indicado para os pequenos produtores de inhame do Nordeste do Brasil pelo seu alto custo e riscos a saúde. A utilização de plantas, com efeito, antagônico a fitonematóides e de adubos verdes que melhoram as características químicas, físicas e biológicas do solo, pode ser uma alternativa viável e de baixo custo para o controle de fitonematóides por pequenos produtores. Este trabalho teve como objetivo, avaliar o efeito da crotalaria (Crotalaria juncea e do feijão guandu (Cajanus cajan no controle das nematoses associadas à cultura do inhame. Foram montados três ensaios, sendo o primeiro in vitro, para avaliar o efeito nematóstatico e nematicida do extrato da matéria seca e fresca da parte aérea da crotalária, do guandu e da combinação de ambos; o segundo, em casa de vegetação para avaliar o efeito da incorporação ao solo da parte aérea de crotalária, de guandu e da combinação de ambos, na infectividade do Scutellonema bradys, utilizando-se o tomateiro como planta hospedeira, e o terceiro experimento foi conduzido no campo, para se avaliar o efeito do cultivo e incorporaç��o da crotalária, do guandu e da combinação de ambos, nas entrelinhas do plantio de inhame, no manejo de nematóides associados a esta cultura. O extrato da matéria fresca da parte aérea de crotalária proporcionou um efeito nematicida de 100% para S. bradys. Os extratos da matéria seca da parte aérea de ambos, guandu e crotalária, não apresentaram efeito nematicida, mas apenas nematostático. A incorporação da parte aérea da crotalária ao solo inibiu a infectividade do S. bradys em mudas de tomateiro. O plantio da crotalária solteira ou associada ao guandu, nas entrelinhas do inhame, demonstrou ser eficiente no controle de S. bradys e de Rotylenchulus reniformis, podendo a crotalária ser utilizada para o controle destes fitonematóides no solo.

Aspectos técnicos e econômicos da poda e do controle químico de Brevipalpus phoenicis no manejo da leprose dos citros

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Daniel Júnior de Andrade

2013-06-01

Full Text Available O objetivo do trabalho foi avaliar, após sete safras, diferentes táticas de manejo da leprose, baseadas em podas e emprego de acaricidas, considerando-se os aspectos técnicos e econômicos de cada tática. O experimento foi conduzido de outubro de 2003 a agosto de 2010, na Fazenda São Pedro - Reginópolis-SP. As plantas utilizadas foram da cultivar Pera, enxertada sobre tangerina 'Cleópatra', com 12 anos de idade, quando da instalação do experimento. O delineamento experimental foi o em blocos casualizados, em esquema fatorial, constituído pelos fatores tipo de poda (A, com seis níveis: (1 poda drástica; (2 poda intermediária sem lesões de leprose; (3 poda intermediária com lesões de leprose; (4 poda leve; (5 sem poda, e (6 replantio; fator acaricida (B, com três níveis: (1 sem acaricidas; (2 com calda sulfocálcica, e (3 com espirodiclofeno e cihexatina em rotação; (C fator poda de remoção de ramos sintomáticos de leprose, com dois níveis: (1 com poda de remoção; (2 sem poda de remoção. A combinação dos fatores, com os respectivos níveis (6 x 3 x 2, resultou em 36 tratamentos, que foram repetidos 4 vezes, sendo cada parcela constituída por 3 plantas dispostas em linha. Após sete anos de condução do experimento, foi possível constatar que os diferentes tipos de poda, bem como a poda de remoção, quando utilizadas de forma isolada, não foram suficientes para o controle da leprose. Portanto, comprovou-se que, para o manejo adequado da leprose, é indispensável a associação entre táticas, principalmente o controle do ácaro-vetor. Ainda, para assegurar a rentabilidade da produção cítrica, o emprego de acaricidas altamente eficientes no controle de B. phoenicis é fundamental. A recomendação do tipo de poda a ser empregada varia em função da incidência e da severidade da leprose no pomar. Em pomares com baixa incidência e severidade da doença, a poda leve é a mais adequada, por ser eficiente e por

The association of rhinoconjunctivitis and asthma symptoms in adolescents

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Rita de Cássia CM Brito

2009-07-01

Full Text Available Aim: Our study aimed to determine the rate of association of rhinoconjunctivitis and asthma symptoms in adolescents to analyse whether asthma symptoms are more severe and frequent in asthmatics with concomitant allergic rhinitis and assess if adolescents are aware of having rhinoconjunctivitis. Methods: A cross-sectional study, with two components: a study in prevalence and an inter-case study (rhinitis symptoms with a comparison group (no rhinitis symptoms, based on information from questionnaires applied in phase 3 of ISAAC in Recife in 2002. Results: Associated rhinoconjunctivitis and probable asthma symptoms were observed in 5.1% of adolescents (48/940; CI 95%: 3.8%-6.6%, probable asthma alone in 10.9% (103/940; CI 95%: 9.1%-13.1% and rhinoconjunctivitis alone in 9.7% (91/940; CI 95%: 7.9%-13%. Among the rhinitisbearing adolescents, almost 81.3% (39/48 had persistent probable asthma and 31.8% (48/151 of asthmatic patients rhinoconjunctivitis. 65.1% (86/132 of adolescents with diagnosed rhinitis were unaware of rhinitis symptoms. Conclusions: The association of rhinoconjunctivitis and asthma symptoms is frequent and associated to more severe asthma symptoms. Adolescents’ unawareness of rhinitis symptoms reflects the underdiagnosis that can result in downplaying the symptoms, and the consequent undertreatment. Resumo: Objectivos: Determinar a prevalência da associação de sintomas de rinoconjuntivite e asma em adolescentes, analisar se os sintomas de asma são mais intensos e frequentes entre os adolescentes com sintomas de rinoconjuntivite alérgica e avaliar se os adolescentes reconhecem os sintomas de rinoconjuntivite. Métodos: Realizou-se um estudo do tipo corte transversal com dois componentes: um estudo de prevalência e um estudo entre casos (sintomas de rinoconjuntivite, com um grupo de comparação (ausência de sintomas de rinoconjuntivite a partir de informações dos questionários aplicados na

Protector mechanisms of the association between gastroesophageal reflux disease and asthma: experimental study in rats Mecanismos protetores: doença do refluxo gastroesofágico e asma. Estudo experimental em ratos

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Paula Yuri Sugishita Kanikadan

2008-09-01

éreas é uma das características que o indivíduo asmático desenvolve e diversos estudos associam o aumento da reatividade das vias aéreas com o refluxo gastroesofágico. OBJETIVO: Avaliar a reatividade à metacolina de traquéia exposta intraluminalmente ao suco gástrico de ratos submetidos a inflamação alérgica pulmonar. MÉTODOS: Grupos de ratos foram sensibilizados e broncoprovocados com ovoalbumina. Após 24 horas, os animais foram sacrificados e a traquéia removida para preenchimento de seu lúmen com suco gástrico obtido de um animal doador. A seguir, os segmentos foram colocados em placas plásticas com RPMI-1640 e mantidos em estufa por 3 horas em condições ambientais adequadas. Após o tempo de incubação, os fragmentos foram montados em cubas de vidro para órgão isolado para registro isométrico de contração, através da construção de curvas concentração-efeito à metacolina. RESULTADOS: Observou-se redução da resposta contrátil em traquéia exposta ao suco gástrico proveniente de ratos alérgicos. Os tratamentos farmacológicos com composto 48/80 e cromoglicato de sódio (bloqueio de mastócitos, L-NAME (inibidor de óxido nítrico, NO, capsaicina (depleção de neuropeptídios e indometacina (inibidor da ciclooxigenase corroboraram esta observação. CONCLUSÕES: Os resultados apontam para a existência de complexa interação entre a alergia pulmonar e o suco gástrico nas vias aéreas, com o envolvimento do sistema não-adrenérgico não-colinérgico, NO, prostanóides e mastócitos. À luz das evidências in vivo sobre a hiperreatividade das vias aéreas na associação asma e refluxo gastroesofágico, sugere-se que a reduzida resposta contrátil detectada in vitro pode representar um mecanismo protetor das vias aéreas. A despeito de sua presença, esta redução pode não ser observada in vivo devido à proeminência dos efeitos do sistema não-adrenérgico não-colinérgico excitatório.

O efeito da obesidade sobre parâmetros espirométricos em adolescentes submetidos à broncoprovocação por exercício = The effect of obesity on spirometric parameters in adolescents subjected to exercise bronchoprovocation

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Fabrício Cieslak

2010-01-01

Full Text Available O objetivo deste estudo foi avaliar o efeito da obesidade sobre parâmetros espirométricos em adolescentes submetidos ao teste de broncoprovocação por exercício físico. Estudo transversal, descritivo e correlacional, composto por 15 adolescentes, de ambos os sexos. O diagnóstico de asma foi realizado por meio de histórico clínico e questionário ISAAC, e a obesidade, pelo IMC acima do percentil 95. Utilizou-se o teste de broncoprovocação com exercício físico para avaliação da asma induzida pelo exercício (AIE, considerando-se positiva a diminuição do volume expiratório forçado no primeiro segundo (VEF1 > 10% do valor pré-exercício e a intensidade da AIE foi calculada pela queda percentual máxima do VEF1 (% Quedamáx VEF1. Foram utilizados o teste t independente ou U de Mann-Whitney e a correlação de Spearman rho (p The objective of this study was to evaluate the effect of obesity on spirometric parameters in adolescents subjected to a physical exercise bronchoprovocation test. It was a cross-sectional, descriptive and correlational study composed of 15 adolescents of both genders. The diagnosis of asthma was made by clinical history and ISAAC questionnaire, and obesity by BMI above the 95th percentile. The bronchoprovocation test with physical exercise was used for assessment of exercise induced asthma (EIA, considering positive a decrease in forced expiratory volume in one second (FEV1 > 10% of pre-exercise, and the intensity was calculated by the EIA maximum percentage fall in FEV1 (% Fallmax FEV1. We used the independent t test or Mann-Whitney U test and the Spearman rho correlation (p < 0.05. Significant differences were found between asthmatics and non-asthmatics to % Fallmax FEV1 (p = 0.034. There was a negative moderate relationship to Fallmax FEV1 with leukocytes, and % Fallmax FEV1 with leukocytes. It can be concluded that the spirometric variables presented moderated correlation with the systemic inflammation of

An ecosystem approach to malaria control in an urban setting Uma abordagem ecossistêmica ao controle da malária em contexto urbano

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Gabriel Carrasquilla

2001-01-01

Full Text Available We conducted a research project aimed at strengthening local government and the community for a sustainable malaria control strategy. The project began with a baseline diagnosis of malaria prevalence, a KAP survey, entomology, and health services delivery, after which an epidemiological study was performed to identify risk factors associated with malaria, thereafter used to plan intervention measures. A program evaluation was conducted five years later. By using an ecosystem approach to reanalyze data, this paper discusses how malaria arises from a complex interaction of cultural, economic, ecological, social, and individual factors. Intervention measures require an intersectorial and transdisciplinary approach that does not exist at the moment. Health sector leadership is limited, and there is no true community participation. Implications for research, including the use of qualitative and quantitative methods, study design, and complexity of data analysis are discussed. Finally, implications for malaria control are discussed, stressing the differences between the ecosystem and integrated disease control approaches.Os autores implementaram um projeto de pesquisa voltado ao fortalecimento do governo local e da comunidade com vistas à estratégia sustentável de controle da malária. O projeto iniciou com diagnóstico prévio, incluindo prevalência da malária, entomologia, KAP (conhecimentos, atitudes e práticas e oferta de serviços de saúde; a seguir, realizou-se inquérito epidemiológico para identificar fatores de risco associados à malária e a escolha de medidas de intervenção adequadas. O programa foi avaliado após cinco anos. Ao adotar a abordagem ecossistêmica para re-analisar os dados, o artigo discute como a malária surge a partir da interação complexa entre fatores culturais, econômicos, ecológicos, sociais e individuais. Medidas de intervenção exigem abordagem intersetorial e transdisciplinar ainda não existente. A

Sistema de pré-aviso para o controle da sigatoka-amarela da bananeira no Recôncavo Baiano Forecasting for the control of banana 'yellow sigatoka' in the Recôncavo Baiano region, Brazil

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Danúzia Maria Vieira Ferreira

2003-12-01

Full Text Available Entre os problemas que afetam a bananicultura brasileira, a Sigatoka-amarela (Mycosphaerella musicola Leach destaca-se como um dos mais graves, podendo causar perdas superiores a 50% na produção. O controle químico continua sendo uma das principais alternativas disponíveis. Por isto a utilização de um sistema de monitoramento que possa indicar o momento correto da aplicação dos fungicidas é uma alternativa importante para racionalizar seu uso. O objetivo deste trabalho foi definir o valor de soma bruta no sistema de pré-aviso biológico, que permita reduzir o número de aplicações anuais de defensivos capaz de controlar eficientemente a Sigatoka-amarela na região do Recôncavo Baiano. O ensaio foi conduzido na área experimental do Centro Nacional de Pesquisa de Mandioca e Fruticultura Tropical - Embrapa Mandioca e Fruticultura, da Empresa Brasileira de Pesquisa Agropecuária - EMBRAPA, no município de Cruz das Almas, BA. Testaram-se oito tratamentos, seis utilizando a soma bruta ( 1000; 1300; 1600; 1900; 2200 e 2500, o controle sistemático da doença a cada 21 dias e a testemunha controle. Esses tratamentos foram distribuídos em oito quadras de 48 plantas da cultivar Grande Naine, avaliando-se semanalmente dez plantas por tratamento, quanto à taxa de emissão foliar e incidência da doença nas folhas 2, 3 e 4, indicando a intensidade do estádio mais avançado da lesão presente nas mesmas. Os dados semanais foram usados para o cálculo das respectivas somas brutas, recomendando ou não a aplicação do fungicida (propiconazole 3mL mais 1L de óleo mineral . Na colheita coletaram-se os dados de produção e severidade da doença. Apenas os tratamentos controle sistemático, soma bruta 1300 e soma bruta 1600 apresentaram produções estatisticamente diferentes da testemunha sem controle. Considerando a produtividade obtida e o número de aplicações de fungicidas, requeridas durante o ciclo, foi concluído que, para as condi

Flujo espiratorio máximo en niños asmáticos: Casos y controles

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Arturo Recabarren Lozada

1995-04-01

Full Text Available Con el fin de determinar las variaciones del Flujo Espiratorio Máximo (PEF, se estudiaron a 38 niños asmáticos (CASOS en período intercrítico de la enfermedad y a 38 niños sanos (CONTROLES, de ambos sexos comprendidos entre los 5 y 15 años de edad. Los niños asmáticos fueron clasificados por parámetros clínicos en determinado grado de severidad de asma bronquial, determinando el PEF de cada niño objeto de estudio conel mini-Wright Peak Flow Meter, en 2 registros diarios a los 06 y 18 horas, durante 7 días consecutivos, obteniendo la variabilidad del mismo. Se encuentra diferencia en la variabilidad global de niños asmáticos de todos los grados de severidad de la enfermedad comprada con la de los niños normales, con diferencia estadística altamente significativa (p<0.000001. Las variaciones diurnas del PEF ayuda en el diagnóstico del asma bronquial y también son útiles para realizar la catalogación de severidad de la enfermedad. El PEF correlaciona bien con los síntomas presentados por los pacientes y por lo tanto guarda correspondencia con la Hiperreactividad bronquial (HRB del niño asmático. Postulamos que un niño con historia clínica sugestiva, una variabilidad global mayor del 8% indica que el diagnóstico de asma es altamente probable (Rev Med Hered 1995; 6: 76-82

Efeito da obesidade na função ventilatória Impact of obesity on ventilatory function

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Perran Boran

2007-04-01

Full Text Available OBJETIVO: Embora a obesidade tenha sido associada ao comprometimento grave da ventilação, a maior parte da população estudada constitui-se de adultos com obesidade mórbida. Nosso objetivo foi investigar os efeitos da obesidade leve na função ventilatória de pacientes pediátricos. MÉTODOS: Estudo transversal controlado que analisou 80 pacientes (M/F: 35/45 avaliados em nosso ambulatório, com queixa de sobrepeso, sem histórico de asma ou de outras atopias, comparando-os a um grupo controle com 50 crianças de peso normal controladas para a idade e para o sexo. A média de idade dos pacientes foi de 9,7±2,5 anos (7 a 15 anos. Todos os indivíduos foram submetidos a medições antropométricas e à espirometria. A capacidade vital forçada (CVF e o volume expiratório forçado no primeiro segundo (VEF1 foram usados como medidas da função ventilatória. RESULTADOS: Não houve diferenças significativas nas VEF1%, CVF% e VEF1%/CVF% por grupo de estudo (p > 0,05. Apenas três pacientes tiveram alterações obstrutivas relatadas em seus testes de função pulmonar (dois tiveram alterações moderadamente graves e um teve alterações obstrutivas leves. Não houve correlação entre os parâmetros da função pulmonar e as medidas antropométricas. CONCLUSÃO: Esses dados mostram que os parâmetros do teste da função pulmonar em crianças com obesidade leve foram semelhantes àqueles das crianças com peso normal. As medidas antropométricas não mostraram nenhum efeito significativo nas medições espirométricas das crianças, como ocorreu nos adultos.OBJECTIVE: Although obesity was found to be associated with severe impairment of ventilation, most of the study population has been morbidly obese adults. We aimed to explore the effects of mild obesity on ventilatory function in the pediatric age group. METHODS: In a cross-sectional controlled study, 80 patients (M/F: 35/45, who were evaluated in our outpatient clinic with the complaint

Caracterización de gestantes con asma bronquial en el barrio "José Félix Ribas" del municipio venezolano de Sucre Characterization of pregnant women with bronchial asthma in "José Félix Ribas" district of the Venezuelan municipality of Sucre

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Bartolo Maldonado de los Reyes

2012-08-01

Full Text Available Se realizó un estudio descriptivo, transversal y prospectivo de 120 gestantes con asma bronquial en el barrio "José Félix Ribas" del municipio venezolano de Sucre, desde enero hasta diciembre de 2010, con vistas a caracterizarles desde el punto de vista clinicoepidemiológico. Para la recolección de la información se utilizó una planilla de datos y un cuestionario que fue procesado con la versión 6.0 del programa Epi Info. En la casuística primaron las adolescentes (56,6 %, de las cuales, 55,8 % tuvieron contacto de forma activa o pasiva con el humo del cigarrillo y 68,3 % presentaron asma bronquial grado I; asimismo, predominaron los factores desencadenantes (100,0 %, seguidos de los causales (95,8 %, de manera que las características clinicoepidemiológicas de estas embarazadas hacen que el asma bronquial sea un problema de salud para este grupo poblacional.A descriptive, cross-sectional and prospective study was carried out in 120 pregnant women with bronchial asthma in "José Félix Ribas" district of the Venezuelan municipality of Sucre, from January to December 2010, to characterize them clinically and epidemiologically. For gathering information a data sheet and a questionnaire that was processed with version 6.0 of Epi Info program were used. Adolescents (56.6 % prevailed in the case material, of them 55.8 % had active or passive contact with the cigarette smoke, and 68.3 % presented with grade I of bronchial asthma. Also, trigger factors prevailed (100.0 %, followed by causal factors (95.8 %, so that clinical and epidemiological characteristics of these pregnant women make a health problem of bronchial asthma in this population group.

Lesiones torácicas graves y el enfoque del control de daños Severe thoracic lesions and the damage control approach

OpenAIRE

Mario Miguel Morales Wong; Mario Michel Gómez Hernández; Alexander Ramos Godines; Rolando González Folch

2008-01-01

En los últimos años se han desarrollado nuevas estrategias para el tratamiento del trauma grave con lesiones exanguinantes o sin ellas, pero son estas últimas las que más requieren un cambio de la forma de actuar en aras de mejorar la supervivencia. Tales estrategias quirúrgicas se han denominado cirugía de control de daños, que en esencia evita complicaciones como la tríada letal de acidosis, hipotermia y coagulopatía. A diferencia del control de daños en el abdomen, existen lesiones torácic...

Nifedipine Asma y Nifedipina: estudio comparativo del efecto profiláctivo de la Nifedipina frente al Ketotifeno y placebo en Asma Alérgica Infantil

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Fernando Montoya

1988-02-01

affinity for the respiratory tract and better blocking effects are synthesized they might become the elective therapeutic choice for these patients.

Se presentan los resultados de un estudio doble ciego, al azar, que comparó los efectos de la Nifedipina, una dihidropiridina antagonista del calcio, de amplia utilización cardiovascular, con los del Ketotifeno y los de un placebo; cada uno de ellos fue administrado por vía oral cada 12 horas, durante 4 meses, a un grupo de 20 niños mayores de 5 años con asma alérgica de una evolución mínima de 2 años; el estudio se llevó a cabo en el Servicio de Alergias del Hospital Universitario San Vicente de Paúl, de Medellín, Colombia, entre julio de 1984 y diciembre de 1986. La Nifedipina produjo disminución de la frecuencia de las crisis en 17 pacientes (85% y de su intensidad y duración en 16 (80%; en esta misma proporción (80% se disminuyó el consumo de broncodilatadores; 18 pacientes (90% informaron efectos benéficos de la Nifedipina y la mejoría, evaluada por el médico, se halló en 14 (70%. No hubo con la Nifedipina modificaciones del pulso ni de la presión arterial ni, tampoco, de 14 pruebas de función pulmonar; los efectos secundarlos fueron mínimos y autolimitados. Los resultados obtenidos con la Nifedipina fueron estadísticamente semejantes a los del Ketotifeno y, los de ambos, significativamente superiores a los logrados con el placebo (pasma alérgica Infantil leve o moderada, dado su comportamiento similar al del Ketotifeno que es de eficacia reconocida en este campo; en un futuro los antagonistas del calcio pueden llegar a ser el tratamiento de elección del paciente asmático si se logra sintetizar moléculas con mayor afinidad por las v las respiratorias y de efectos antagónicos superiores.

Condutas no tratamento do broncoespasmo no peri-operatório

OpenAIRE

Menezes, Cássio Campello de; Vieira, Joaquim Edson

2002-01-01

JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: Anestesiologistas podem se deparar com mais freqüência com pacientes portadores de asma dada a prevalência crescente dessa doença. O objetivo deste estudo foi investigar a diversidade de tratamentos utilizados durante o broncoespasmo no período peri-operatório. MÉTODO: Questionário enviado por correio para uma amostra estratificada originalmente composta de 108 anestesiologistas do estado de São Paulo, através da mala direta da Sociedade de Anestesiologia do Estado ...

CONTROLE GERENCIAL: UMA ANÁLISE NAS EMPRESAS CONTÁBEIS DA CIDADE DE CAICÓ/RN.

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Hugo Azevedo Rangel de Morais

2016-07-01

Full Text Available O controle gerencial de uma empresa é necessário para um eficiente desenvolvimento interno. Com as mudanças constantes das legislações e a evolução da tecnologia de informação nas empresas contábeis, é essencial o controle gerencial eficiente, através dele será possível identificar como está a vida da empresa no seu dia a dia. Neste trabalho é mostrada a importância do controle gerencial para as empresas contábeis, situada na cidade de Caicó/RN, demonstrando a sua importância para auxiliar nas tomadas de decisões. O presente estudo tem como objetivo geral de analisar se nas empresas contábeis da cidade de Caicó existe um controle gerencial que os auxiliem nas tomadas de decisões, verificando se existem a prestação de serviço de contabilidade gerencial e analisando a importância do controle gerencial para os empresários. A contextualização do tema trata-se de pesquisas bibliográficas. A metodologia desenvolvida na pesquisa é classificada como descritiva, do ponto de vista de sua natureza é uma pesquisa aplicada, tendo uma abordagem qualitativa por ter caráter exploratório, já no que se refere aos procedimentos técnicos trata-se de um levantamento. Observou que os empresários tem conhecimento em relação à importância do controle gerencial, a maioria coloca em pratica obtendo uma boa classificação dos controles com confiabilidade para auxiliar nas tomadas de decisões, foi detectado que a maioria das empresas faz um planejamento dos objetivos a serem controlados.

Óleos e extratos vegetais no controle da ferrugem asiática da soja (Glycine max (L.) Merril.)

OpenAIRE

Borges, Daniella Ines

2007-01-01

A agricultura atual tem aumentado o seu potencial de produção graças à aplicação de produtos químicos para o controle de pragas e de doenças de plantas, o que tem causado sérios prejuízos ao meio ambiente e à saúde do agricultor. A exploração da atividade biológica de compostos secundários de plantas pode constituir mais uma forma potencial de controle alternativo, reduzindo, assim, o impacto ambiental. Portanto, este trabalho teve por objetivo selecionar extratos e óleos essenciais vegetais ...

O empoderamento do Parlamento Europeu no controle da Comissão Europeia: os casos Santer (1995-1999 e Barroso (2004-2009

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Cinthia Regina Campos Ricardo da Silva

Full Text Available Resumo A União Europeia delega à Comissão Europeia poder exclusivo de iniciativa legislativa, o que permite que um organismo autônomo e pautado pelo senso de expertise possua legitimidade institucional para propor leis que contrariem interesses dos governos nacionais. A partir da análise da demissão voluntária da Comissão Santer e do processo de nomeação da Comissão Barroso, o artigo identifica um empoderamento do Parlamento Europeu principalmente no controle ex-ante da Comissão Europeia, quando confirma a escolha dos comissários, enquanto o poder de controle ex-post tem sido delegado ao presidente da Comissão, que tem se tornado um agente importante no gerenciamento de crises.

Avaliação da inflamação de vias aéreas em asmáticos após o teste de broncoprovocação com metacolina

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MATOS FABRÍCIO LINO DE

2001-01-01

Full Text Available Introdução: O teste de broncoprovocação com metacolina é comumente empregado em pneumologia para medir a reatividade brônquica com finalidade de diagnóstico ou acompanhamento da asma. Objetivo: Pesquisar efeitos tardios da inalação de metacolina na inflamação brônquica avaliada pelo escarro induzido. Casuística e métodos: Foram selecionados dez pacientes com asma leve ou moderada, não tabagistas, com medicação e quadro clínico estáveis. Às 12:00h, os pacientes receberam inalação, aleatoriamente designada, de metacolina (broncoprovocação ou soro fisiológico. Às 18:00h, foi realizada a indução de escarro. Em outro dia, com intervalo de uma semana, os pacientes completaram o protocolo, recebendo a outra inalação (metacolina ou soro fisiológico e nova indução de escarro. Resultados: Após metacolina, obtiveram-se 8,6 ± 9g de escarro, 8,6 ± 6 milhões de células, sendo 78 ± 10% viáveis e 6,8 ± 7% eosinófilos. Esses dados não foram significativamente diferentes dos resultados obtidos após soro fisiológico: escarro = 7,6 ± 6g, células = 12,4 ± 12 milhões, 82 ± 10% viáveis e 6,6 ± 9% eosinófilos. A queda de pico de fluxo observada durante a indução de escarro também não diferiu: 21,4 ± 12% após metacolina e 18,4 ± 15% após soro fisiológico. A queda de pico de fluxo durante a indução correlacionou-se com a quantidade de escarro (p = 0,018 e percentagem de eosinófilos (p = 0,003. Outras correlações entre parâmetros funcionais e do escarro não foram significantes. Conclusão: O teste de broncoprovocação com metacolina realizado seis horas antes da indução de escarro não altera significativamente a quantidade e nem a constituição celular do escarro.

Manejo da fertirrigação e controle da salinidade do solo sob ambiente protegido, utilizando-se extratores de solução do solo Fertigation management and soil salinity control in a protected ambient using soil solution extractors

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Nildo da S. Dias

2005-12-01

Full Text Available Com o objetivo de avaliar o uso de extratores de soluções do solo no auxílio ao manejo da fertirrigação e no controle da salinidade em solo cultivado com melão rendilhado, conduziu-se um estudo em ambiente protegido na área experimental do Departamento de Engenharia Rural da ESALQ/USP, localizada no município de Piracicaba, SP. Os tratamentos se compunham da combinação de dois fatores: 6 níveis de salinidade inicial do solo (S1 = 1,0; S2 = 2,0; S3 = 3,0; S4 = 4,0; S5 = 5,0 e S6 = 6,0 dS m-1 e dois manejos de fertirrigação: tradicional e com controle da condutividade elétrica da solução do solo. Procedeu-se à salinização inicial do solo por meio da aplicação de soluções salinas preparadas a partir de fertilizantes, em que a quantidade de sais a ser adicionada foi determinada tomando-se por base uma curva de salinização artificial, obtida previamente em laboratório. Os resultados mostraram que, com o uso de extratores de solução do solo, pode-se monitorar a concentração iônica da solução do solo, com precisão satisfatória. A salinidade do solo evoluiu com o tempo, estando os maiores níveis próximos à superfície do solo e do gotejador. A diferença no consumo de água entre os níveis de salinidade foi mais evidenciada no manejo controlado da fertirrigação, ajustando-se a um modelo quadrático.A study was carried out under greenhouse conditions at the experimental area of the Department of Rural Engineering of "Escola Superior de Agricultura Luiz de Queiroz-USP", Piracicaba, São Paulo state, Brazil, aiming to evaluate the performance of ceramic cup samplers in fertigation management and soil salinity control in a plot cultivated with netmelon. The treatments consisted of combination of two factors: six levels of initial soil salinity (S1 = 1.0, S2 = 2.0, S3 = 3.0, S4 = 4.0, S5 = 5.0 and S6 = 6.0 dS m-1 and two fertigation management control: the traditional and the control of electrical conductivity of soil

Controle genético da resistência da soja à raça 4 de Cercospora sojina

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Martins Filho Sebastião

2002-01-01

Full Text Available O objetivo deste trabalho foi estudar o controle genético da resistência à Cercospora sojina, em populações segregantes derivadas do cruzamento entre as cultivares de soja Paraná e Bossier. Foram avaliadas nos genitores e nas gerações F1, F2, RC1 e RC2 seis características das plantas associadas com a doença: nota para infecção (NT; número de lesões por folíolo (NLF; diâmetro médio de lesão (DML; porcentagem de área foliar lesionada (PAFL; número de lesões por cm² (NLC e índice de doença (ID. A resistência da soja à cercosporiose comportou-se como um caráter quantitativo, e o efeito gênico aditivo o mais importante. As influências sobre NT foram as seguintes: efeito aditivo (62,05%, efeito da dominância (7,68% e as interações epistáticas aditiva x aditiva, aditiva x dominante e dominante x dominante (7,32%. O modelo aditivodominante foi suficiente para explicar as variações somente nos caracteres PAFL e NLC. A influência dos efeitos das interações epistáticas variaram de 2,22% no caráter PAFL e em até 30,78% no caráter DML. O modelo genético aditivo-dominante é satisfatório para explicar o comportamento da média das gerações em relação aos caracteres PAFL e NLC. Entretanto, quanto a NT, NLF, DML e ID, o modelo aditivo-dominante-epistático é o mais adequado.

O preparo da equipe cirúrgica: aspecto relevante no controle da contaminação ambiental La preparación del equipo quirúrgico: aspecto relevante en el control de la contaminación ambiental The preparation of the surgical team: significant aspect in the control of environmental contamination

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Caroline Cataneo

2004-04-01

Full Text Available O controle da contaminação ambiental tem sido considerado como medida racional para a prevenção da infecção do sítio cirúrgico. O objetivo deste estudo é apresentar as atuais recomendações relacionadas ao preparo da equipe cirúrgica e tecer considerações sobre o papel do enfermeiro no controle da contaminação ambiental. Baseados na literatura atual, abordamos pontos relacionados à paramentação cirúrgica e a escovação das mãos. Os estudos apontam que o preparo da equipe cirúrgica constitui barreira de proteção importante para a prevenção da infecção do sítio cirúrgico; entretanto salientam a necessidade dos profissionais de saúde realizarem os procedimentos de forma adequada.El control de la contaminación ambiental ha sido considerado como una medida racional para la prevención de la infección en el sitio quirúrgico. El objetivo de este estudio es presentar las recomendaciones actuales con respecto a la preparación del equipo quirúrgico y hacer consideraciones acerca del papel del enfermero en el control de la contaminación ambiental. Basados en la literatura actual, tratamos puntos relacionados con el vestuario quirúrgico y al cepillado de las manos. Estudios indican que la preparación del equipo quirúrgico sirve como una importante barrera de protección en la prevención de la infección en el sitio quirúrgico; sin embargo, destacan que los profesionales de salud necesitan realizar los procedimientos de manera adecuada.The control of environmental contamination has been considered a rational measure for preventing surgical site infection. This study aims to present the current recommendations related to the preparation of the surgical team and to discuss the role of nurses in controlling environmental contamination. On the basis of current literature, we treat issues related to surgical garment and hand brushing. Studies indicate that the preparation of the surgical team constitutes an important

Studying the central control of food intake and obesity in rats Estudando em ratos o controle central da ingestão alimentar e a obesidade

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Eliane Beraldi Ribeiro

2009-02-01

Full Text Available The central nervous system regulates energy intake and expenditure through a complex network of neurotransmitters and neuromodulators. It is of great interest to understand the relevance of these systems to the physiological control of energy balance and to the disturbances of obesity. The present paper discusses some of the methods to address this field used at the laboratory of Endocrine Physiology of Universidade Federal de São Paulo. Initially, different experimental models of rat obesity are presented, namely the hypothalamic induced monosodium glutamate model, the Zucker genetic model, and the dietary model. The principles of brain microdialysis are also presented, the technique applied to obtain representative samples of the extracellular fluid of brain sites involved in feeding control. The microdialysate levels of serotonin, an important anorexigenic neurotransmitter, are determined by HPLC with electrochemical detection. The immunoblot technique (Western blot is used to determine hypothalamic levels of proteins relevant to the anorexigenic effect of serotonin and to analyze the acute activation of the insulin signaling cascade in the hypothalamus. The final section addresses the potential applications of proteomics in the study of the central control of feeding.O sistema nervoso central controla a ingestão e o gasto de energia por meio de um complexo circuito de neurotransmissores e neuromoduladores. É de grande interesse entender a relevância fisiológica destes sistemas e o papel que desempenham nos distúrbios da obesidade. No presente artigo, discutem-se alguns dos métodos que têm sido utilizados no laboratório de Fisiologia Endócrina da Universidade Federal de São Paulo, em estudos neste campo. Inicialmente, são apresentados alguns modelos de obesidade experimental em ratos, como a obesidade hipotalâmica induzida por glutamato monossódico, o modelo genético Zucker e também obesidades induzidas por dieta. Comenta

Childhood asthma along the United States/ Mexico border: hospitalizations and air quality in two California counties El asma infantil en la frontera mexicana-estadounidense: hospitalizaciones y calidad del aire ambiental en dos condados de California

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Paul B English

1998-06-01

1993 a 1994 en las hospitalizaciones por asma en la infancia y sobre dos sustancias contaminantes que empeoran el asma: el ozono y las partículas en suspensión (de menos de 10 micras de diámetro. Se examinaron los registros de egresos hospitalarios de niños menores de 14 años y las tasas por condado, raza y sexo se ajustaron por edades a la población del estado de California en 1990. Para el ozono y las partículas en suspensión se usaron cinco índices obtenidos de la Agencia Californiana para la Protección del Medio Ambiente (California Environmental Protection Agency. El condado Imperial tuvo las tasas más altas de hospitalización por asma en niños blancos no hispanos y afroamericanos de todo el estado de California, y las segundas más altas del estado en niños hispanos. El condado de San Diego tuvo tasas inferiores al promedio estatal. Durante el período estudiado, las tasas del condado Imperial aumentaron 59%, mientras que las del condado de San Diego bajaron 9%. Las concentraciones máximas de ozono aumentaron 64% en el condado Imperial, pero se redujeron 46% en el condado de San Diego. Las concentraciones de partículas en suspensión fueron cuatro veces mayores en el condado Imperial que en el de San Diego. Las altas tasas de hospitalización por asma en niños en el condado Imperial podrían deberse en parte a las condiciones de pobreza y a la calidad cada vez peor del aire por aumento de la carga de contaminación que enfrenta el ambiente local. Hacen falta encuestas para investigar la prevalencia de asma y análisis temporales binacionales que examinen la relación entre esta enfermedad y la presencia de sustancias contaminantes.

Moralidade política e bioética: os fundamentos liberais da legitimidade do controle de constitucionalidade

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Dutra, Delamar José Volpato

2007-01-01

Full Text Available O maior problema do controle de constitucionalidade - um dos institutos básicos do estado dedireito -, com relação à sua justificação democrática, é a chamada dificuldade contra-majoritária [countermajoritarian dificulty], já apontada por Bickel. O texto apresenta o tratamento dessa questão em Habermas, Rawls e Dworkin, a partir da bioética, especialmente o caso do aborto, da eutanasia e da eugenia. Argumenta-se que a justificação moral de boa parte do controle de constitucionalidade encontra sua base em fundamentos morais impostos ao legislador, a partir de uma perspectiva liberal. Tais fundamentos são reconstituidos, tendo em vista a posição tolerante de Locke concemente à problemática religiosa

Controle postural em indivíduos portadores da síndrome de Down: revisão de literatura Postural control in individuals with Down syndrome: a review

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Regiane Luz Carvalho

2008-09-01

Full Text Available Este trabalho consistiu numa revisão da literatura sobre controle postural em indivíduos portadores da síndrome de Down, por meio de consulta às bases de dados Medline, Lilacs e Web of Science. Dentre os artigos publicados nos últimos 16 anos, selecionaram-se 30, dos quais 7 focalizam a natureza dos défices no sistema de controle postural, como alterações neurobiológicas e biomecânicas, e 23 enfocam o controle postural no período de desenvolvimento (11 artigos e em adolescentes e adultos (12 artigos portadores da síndrome. Discutem-se os marcos teóricos que conformam a compreensão do desenvolvimento postural e seus défices, bem como as implicações dessa compreensão para a prática da fisioterapia.This is a review of literature on postural control in individuals with the Down syndrome, by searching in Medline, Lilacs and Web of Science data bases. Among articles published in the last 16 years, 30 were selected, of which 7 focus on postural control system deficits, such as neurobiological and biomechanical alterations, and 23 focus postural control development (11 articles and in adolescents and adults (12 articles with the Down syndrome. The theoretic bases for understanding posture control development and deficits are discussed, in view of their implications for physical therapy practice.

O falso dilema sobre a luta antivetorial e as perspectivas de controle da doença de Chagas no Brasil: BHC ou BNH?

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José R. Coura

1993-12-01

Full Text Available As bases técnicas para o controle da doença de Chagas no Brasil foram estabelecidas com a criação do posto avançado de pesquisa do Instituto Oswaldo Cruz em Bambuí, no oeste de Minas Gerais, no começo da década de 40, sob a liderança de Emmanuel Dias. Entretanto, somente com a criação do Departamento Nacional de Endemias Rurais (DNERu, em março de 1956, sob a direção de Mario Pinotti, no governo de Juscelino Kubitschek, as medidas de controle foram implementadas. Das "campanhas" de controle das 12 endemias rurais estabelecidas pelo DNERu, a malária, pelo seu caráter de doença aguda e explosiva, sempre teve a maior parte orçamentária. A doença de Chagas e as outras endemias foram sempre relegadas a um plano secundário de prioridade. Por outro lado, a partir da década de 60, os "novos ecologistas" passaram a criticar o uso de inseticidas, com o slogan de que para controlar a doença de Chagas era necessário o BNH (construção de casas, e não o BHC (uso de inseticidas. Esta opinião, embora equivocada para o controle a curto prazo, teve uma enorme influência negativa sobre o controle dos vetores domiciliados. Apesar disso, algum progresso foi feito neste sentido. Na década de 70, a epidemia de meningite meningocócica e a priorização do Programa Especial de Controle da Esquistossomose (PECE, pelo Ministro Almeida Machado, com deslocamento de verbas e de pessoal da Superintendência de Campanhas (Sucam para esses programas, atrasaram ainda mais o controle da doença de Chagas. Somente na década de 80, com a decisão política do Banco Nacional de Desenvolvimento Econômico e Social (BNDES de alocar 10 bilhões de cruzeiros do Finsocial, o programa de controle da doença de Chagas teve um importante desenvolvimento em 2.000 municípios de 19 Estados brasileiros. Mais uma vez o programa sofre um atraso nesta década, com o deslocamento do pessoal da Sucam para a campanha contra a epidemia da dangue. Finalmente, conclu

Educação permanente com agentes comunitários de saúde: uma proposta de cuidado com crianças asmáticas Continuing education with community health agents: a proposal for care of asthmatic children

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Maria Wanderleya de Lavor Coriolano

2012-06-01

Full Text Available O uso de metodologias ativas nos processos de formação dos trabalhadores de saúde é uma diretriz recomendada na Política Nacional de Educação Permanente em Saúde (PNEPS para trabalhadores do Sistema Único de Saúde (SUS. Neste estudo, formulou-se uma intervenção educativa para agentes comunitários de saúde (ACS sobre cuidados dirigidos a crianças/famílias com asma. O objetivo é descrever uma ação educativa com agentes comunitários de saúde sobre conhecimentos relacionados à asma, adotando as diretrizes da PNEPS no contexto da atenção primária. Tratase de estudo 'quantiqualitativo', com avaliação préteste e pósteste autopreenchida pelos agentes comunitários de saúde, além de metodologias ativas em três grupos focais vivenciais, que tiveram sua trajetória gravada e transcrita para posterior análise de dados, com uso da técnica análise de conteúdo na modalidade temática proposta por Bardin. Os conhecimentos dos ACS sobre mitos relacionados à asma apontaram acréscimo após a ação educativa. Dos grupos focais emergiram as temáticas: Educação em saúde para prevenção das doenças respiratórias; Significado atribuído à asma; Bombinhas: desmistificando conceitos; Fatores desencadeantes para asma; Adaptando cuidados preventivos; Avaliando os conhecimentos construídos. A utilização de metodologias ativas favoreceu o desenvolvimento de competências por parte dos ACS, despertando motivação na abordagem educativa junto às crianças/famílias com asma.The use of active methods in the health worker training process is a guideline that is recommended under the National Continuing Education in Health Policy (PNEPS for National Health System (SUS employees. In this study, the authors created an educational intervention for community health agents (CHA regarding care aimed at children/families with asthma. The aim is to describe an educational action involving community health workers about asthmarelated

Nursing’s role in tuberculosis control: a discussion from the perspective of equity El rol de la enfermería em el control de la tuberculosis: uma discusión desde la perspectiva de la equidad O papel da enfermagem no controle da tuberculose: uma discussão sob a perspectiva da equidade

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Flor Yesenia Musayón Oblitas

2010-02-01

�mbito nacional sino también en el internacional, para esto se requiere establecer redes de apoyo con integración educativa, social, técnica y política.O objetivo do presente artigo foi analisar o papel do profissional da enfermagem no controle da tuberculose, sob a perspectiva da equidade, no âmbito dos países da América Latina. A tuberculose está frequentemente associada à pobreza, mas muitos outros determinantes contribuem de modo importante para sua prevalência. Os países sul-americanos lutam contra essa enfermidade e a enfermagem possui papel de protagonista no controle desse problema, reivindicando intervenções integrais, voltadas para as diferentes esferas: individual, familiar e social. A intervenção da enfermagem é enfocada desde o desenho das políticas públicas, com base em estudos epidemiológicos, mediante a implementação de programas multissetoriais, até a assistência direta e a educação dos usuários no plano operativo. Diferentes instituições profissionais da enfermagem podem desenvolver atuação decisiva para a abordagem integral do problema, no âmbito nacional e internacional, devendo, para isso, estabelecer redes de apoio integradas às dimensões educativas, social, técnica e política.

Promoção do crescimento do feijoeiro e controle da antracnose por Trichoderma spp

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Erica Aparecida de Souza Pedro

2012-11-01

Full Text Available O objetivo deste trabalho foi avaliar a capacidade de Trichoderma spp. em promover o crescimento de plantas de feijão e reduzir a severidade da antracnose do feijoeiro (Colletotrichum lindemuthianum, bem como identificar os isolados mais eficientes. Sessenta isolados de Trichoderma spp. foram avaliados quanto à capacidade de promoção do crescimento nas plantas. Os sete isolados que mais se destacaram foram adicionados ao substrato de cultivo e avaliados quanto à redução na severidade da antracnose em plantas de feijão tratadas com conídios de C. lindemuthianum. Os mais eficientes no controle da doença foram identificados por sequenciamento de DNA. O isolado IB 28/07 foi avaliado nas concentrações 0,5, 1, 1,5 e 2% (peso:volume, que reduziram a severidade da doença em 41,51, 55,15, 81,82 e 96,06%, respectivamente. Os isolados mais eficientes de Trichoderma spp. podem proporcionar aumentos superiores a 30% na produção de matéria seca da parte aérea das plantas e reduzir a severidade da doença entre 63 e 98%. Esses isolados foram identificados como pertencentes às espécies Trichoderma harzianum, T. strigosum e T. theobromicola.

Musicoterapia na promoção da saúde: contribuindo para o controle do estresse acadêmico

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Graziela França Alves Panacioni

2012-05-01

Full Text Available Esta pesquisa, com metodologia quali e quantitativa, teve como objetivo investigar o efeito da Musicoterapia no controle do estresse de um grupo de graduandos e pós-graduandos e verificar o efeito da Musicoterapia na qualidade de vida desses sujeitos. No processo musicoterapêutico trabalhou-se estratégias de enfrentamento ao estresse, tais como: fortalecimento da autoestima, diminuição da ansiedade, organização do tempo, definição de metas de vida e melhora nas relações intra e interpessoais. Os resultados evidenciam que a Musicoterapia pode contribuir para a promoção da saúde, controle do estresse e para a melhoria da qualidade de vida dos acadêmicos. Concluiu-se que a inserção do musicoterapeuta em programas multiprofissionais voltados para o atendimento de acadêmicos pode colaborar para a construção de uma universidade mais saudável.

Uma análise exploratória dos programas de controle da tuberculose da bahia e goiás à luz da teoria dos custos de transação An exploratory analysis of the tuberculosis control program of the states of bahia and goiás from a transaction cost theory perspective

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Sebastião Loureiro

2013-03-01

Full Text Available Em caráter exploratório, o objetivo deste artigo é analisar o Programa de Controle da Tuberculose (PCTs dos Estados da Bahia e Goiás e respectivas capitais, Salvador e Goiânia, a partir da Teoria dos Custos de Transação. Para tanto, foi realizado um estudo de caso nos PCTs citados, utilizando-se, junto aos seus gestores, do método de entrevistas aprofundadas semidiretivas. Os resultados sugerem: (a baixa especificidade em ativos humanos; (b baixo grau de incerteza - relacionada à flutuação da demanda e à introdução de novas tecnologias (medicamentos; (c aspectos relacionados à racionalidade limitada (informação incompleta são pouco relevantes - no que tange à redação do contrato (Programa Nacional de Controle da Tuberculose - PNCT e ao Sistema de Informação de Agravos de Notificação (SINAN; (d e alta probabilidade de ocorrência de comportamento de tipo oportunista (risco moral - devido ao não monitoramento das ações, à ausência de punições em caso de descumprimento das ações pactuadas no PNCT e ao regime de incentivos vigente.From a Transaction Cost Theory perspective, the paper aims to discuss the Programa de Controle da Tuberculose (PCT - Tuberculosis Control Program of the States of Bahia and Goiás and their Capital Cities, Salvador and Goiânia. A case study was carried out applying a research questionnaire to the PCT managers. The results indicate: (a low specificity in human assets; (b low uncertainty - related to fluctuations in demand and to the introduction of new technologies (drugs; (c aspects related to bounded rationality (incomplete information are not important - related to the contract (PNCT and the SINAN; (d and high probability of opportunism (moral hazard, due to lack of monitoring of the actions, lack of punishment in case of default of actions agreed upon in the PNCT, and the current incentive regime.

Comparação temporal das prevalências de asma e rinite em adolescentes em Fortaleza, Brasil Prevalences of asthma and rhinitis among adolescents in the city of Fortaleza, Brazil: temporal changes

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Maria de Fátima Gomes de Luna

2013-04-01

Full Text Available OBJETIVO: Descrever as prevalências de asma e rinite em adolescentes de 13-14 anos de idade em Fortaleza (CE em 2010 e compará-las com as prevalências obtidas em um inquérito em 2006-2007. MÉTODOS: Estudo transversal envolvendo uma amostragem probabilística de 3.015 e 3.020 adolescentes, respectivamente, em 2006-2007 e 2010, utilizando o protocolo do International Study of Asthma and Allergies in Childhood. RESULTADOS: Na comparação entre os dois períodos, não houve diferenças significativas em relação a sibilos cumulativos, asma ativa, quatro ou mais crises de sibilos no último ano, prejuízo do sono por sibilos > 1 noite/semana e crises limitando a fala. Em 2010, houve um aumento significativo na prevalência de sibilos após exercícios, tosse seca noturna e asma diagnosticada (p OBJECTIVE: To describe the prevalences of asthma and rhinitis in adolescents (13-14 years of age in the city of Fortaleza, Brazil, in 2010, comparing the results with those obtained in a prevalence survey conducted in 2006-2007. METHODS: This was a cross-sectional study involving probabilistic samples of 3,015 and 3,020 adolescents in surveys conducted in 2006-2007 and 2010, respectively. The International Study of Asthma and Allergies in Childhood protocol was used on both occasions. RESULTS: Comparing the two periods, there were no significant differences regarding cumulative wheezing, active asthma, four or more wheezing attacks within the last year, sleep disturbed by wheezing more than one night per week, and speech-limiting wheezing. The prevalences of exercise-induced wheezing, dry cough at night, and physician-diagnosed asthma were significantly higher in 2010 than in the 20062007 period (p < 0.01 for all. The prevalence of physician-diagnosed rhinitis was significantly lower in 2010 (p = 0.01, whereas there were no significant differences between the two periods regarding cumulative rhinitis, current rhinitis, and rhinoconjunctivitis. In both

Época de aplicação e desempenho de fungicidas no controle da giberela em trigo Time of application and fungicide performance in the control of wheat scab

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Ricardo Trezzi Casa

2007-12-01

Full Text Available O controle químico da giberela pode ser influenciado pelo momento da aplicação e pelo fungicida. Na safra agrícola de 2004, os fungicidas foram aplicados em três estádios de crescimento da planta: início da floração, metade da floração completa e no início do desenvolvimento de grão leitoso. Em 2005, uma única aplicação foi feita no início da floração, testando-se maior número de fungicidas. As aplicações foram feitas com pulverizador manual, com pressão gerada por gás CO2, numa vazão de 200L ha-1. A intensidade da giberela foi quantificada pela incidência, severidade e índice de giberela. Também foram determinados o rendimento de grãos, o peso de mil grãos e a incidência de Fusarium graminearum nos grãos colhidos. O maior percentual de controle da giberela ocorreu com aplicação feita no início da floração. Os fungicidas metconazole (0,09L i.a. ha-1, tebuconazole (0,15, trifloxistrobina+tebuconazole (0,075+0,15, azoxistrobina+ciproconazole (0,060+0,024 e piraclostrobina+epoxiconazole (0,099+ 0,037 reduziram significativamente a intensidade da giberela, obtendo-se controle médio de 46% na incidência, 46,6% na severidade e 71,2% no índice de giberela. Esses fungicidas mostraram ganho médio no rendimento de grãos de 23,4%, porém apresentaram baixa eficácia no controle da infecção de F. graminearum nos grãos.The chemical control of the wheat scab can be affected by time of application and fungicide. In the 2004 growing season, the fungicides were applied in the plant growth stage of beginning of flowering, half of complete flowering and beginning of soft dough stage. In the 2005 growing season, one only fungicides application was done in the beginning of the flowering with a larger number of fungicides. The applications were done with manual spray, with CO2 gas pressure in an outflow of 200L ha-1. The intensity of wheat scab was quantified by the incidence, severity and index of giberela. Grain yield

Avaliação e controle da exposição ocupacional à poeira na indústria da construção Evaluation and control of occupational exposure to dust in the construction industry

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VIadimir Ferreira de Souza

2003-01-01

Full Text Available Este texto trata da avaliação quantitativa dos aerodispersóides gerados por atividades na construção civil aos quais os trabalhadores se expõem. Busca identificar a necessidade de implantar medidas de controle e de redução/eliminação de impactos e incentivar a implantação de programa de proteção da saúde de trabalhadores da indústria da construção. Classifica e identifica as principais situações e atividades geradoras do problema onde há maior presença da sílica livre na poeira .0 estudo foi realizado em canteiros de obra no Rio de Janeiro. Foi determinada a concentração de poeira respirável através de bomba gravimétrica de poeiras, sistema filtrante (filtros, porta-filtros e suportes e sistema separador de tamanho de partícula (ciclone. A análise de laboratório para determinação da sílica livre foi feita por espectrofotometria de infravermelho por transformada de Fourier. O estudo demonstra que o desenvolvimento do Programa de Prevenção de Riscos Ambientais (PPRA é parte do conjunto de iniciativas para preservação da saúde e da integridade dos trabalhadores, devendo estar articulado com o Programa de Controle Médico de Saúde Ocupacional (PCMSO.This work is a intend to evaluate quantitatively the airbornes produced by activities at civil construction on which the construction sites workers are exposed. It identify the necessity of implementing programs to reduce negative impacts in the worker' s health. It also intend to classify and identify some of the principal situations and activities of civil construction wherein actually there is most presence of the silica in dust. The study was conducted in several construction sites in Rio de Janeiro. In the field research was determined the respirable dust concentration with dust gravimetric bomb, filtering system (filtres, filtre-holders and holders and from size particle system (ciclone. The samples analysis was performed in laboratory to determine the

Efecto del tabaquismo, los síntomas respiratorios y el asma sobre la espirometría de adultos de la Ciudad de México Effect of tobacco smoking, respiratory symptoms and asthma on spirometry among adults attending a check-up clinic in Mexico City

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Justino Regalado-Pineda

2005-10-01

Full Text Available OBJETIVO: Evaluar el efecto del tabaquismo, los síntomas respiratorios y el asma sobre la función pulmonar espirométrica en población adulta mexicana. MATERIAL Y MÉTODOS: Se generaron ecuaciones de predicción basadas en modelos de regresión lineal múltiple para la capacidad vital forzada (FVC, el vollumen espiratorio forzado al primer segundo (FEV1 y FEV1/FVC de espirometrías obtenidas de adultos que acuden a evaluación de salud y se determinó el efecto del tabaquismo, los síntomas respiratorios y el asma sobre los modelos de estos parámetros. RESULTADOS: Se estudiaron 919 sujetos de entre 14 y 86 años de edad. El asma disminuye la FVC y el FEV1 en hombres con un cambio en la R² OBJECTIVE: To evaluate the effect of tobacco smoking, respiratory symptoms, and asthma on lung function among Mexican adults who were evaluated during a medical exam in a private health clinic. MATERIAL AND METHODS: Reference prediction equations were generated for spirometry parameters [forced vital capacity (FVC, forced expired volume in one second (FEV1 and FEV1/FVC] based on multiple linear regression models. The effect of tobacco smoking, respiratory symptoms and asthma on these equations were explored. RESULTS: Spirometry tests were performed on 919 subjects from 14 to 86 years of age. Asthma decreased FVC and FEV1 in men with a R² change <1%. Respiratory symptoms decreased the FEV1/FVC ratio in both sexes. Tobacco smoking was associated with a significant reduction in FEV1 in women. CONCLUSIONS: Asthma lightly reduced lung function in males while tobacco smoking decreased FEV1, particularly in females.

O uso de Elisa como ferramenta complementar para o controle da tuberculose bovina no Brasil

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Walter Lilenbaum

2006-04-01

Full Text Available A detecção de animais infectados é um dos mais importantes fatores envolvidos no controle da tuberculose e, com algumas variações, é realizado através de testes intradérmicos de tuberculinização. No entanto, animais negativos aos testes intradérmicos podem estar infectados e representam uma importante ameaça aos programas de erradicação da tuberculose. Apesar deste conhecido fenômeno, o uso de ELISA não é rotina nestes programas. Nosso objetivo foi o de descrever experiências do uso a campo de ELISA na detecção de animais anérgicos no Rio de Janeiro, Brasil. Dentre 18 rebanhos envolvidos em um programa de controle da tuberculose, dois apresentaram animais infectados negativos aos testes intradérmicos, o que atrasou e comprometeu o sucesso do programa, com severas perdas econômicas. A infecção nestes animais foi identificada através de ELISA e confirmada pelo isolamento de M.bovis nas lesões pulmonares. Desta forma foram considerados como a mais provável fonte de infecção e responsáveis pela manutenção da enfermidade nos rebanhos. Sem o uso de testes sorológicos como ELISA estes animais provavelmente permaneceriam nos rebanhos perpetuando a infecção e a erradicação da enfermidade seria impossível. Em conclusão, sugere-se o uso de ELISA como uma valiosa ferramenta complementar para identificar animais anérgicos que possam atuar como reservatórios do agente nos rebanhos.

A ENFERMAGEM DE SAÚDE PÚBLICA NO CONTROLE DA HANSENÍASE. Análise das atividades realizadas

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Elisete Silva Pedrazzani

Full Text Available A presentase um estudo com o objetivo de cotejar as atividades realizadas peto pessoal de enfermagem, com as preconizadas pelo Subprograma de Controle da Hanseníase, nos Centros de Saúde I do Departamento Regional de Saúde de Ribeirão Preto, da Secretaria da Saúde, do Estado de São Paulo. Destacam-se as atividades desenvolvidas pelos enfermeiros, sendo que os mesmos estão vinculados preponderantemente às funções administrativas e de assessoria.

Planejamento conjunto e colaborativo da cadeia de suprimentos : modelo de controle ótimo multiobjetivo com custos de transporte

OpenAIRE

Glaucia Michel de Oliva

2005-01-01

Este trabalho apresenta um modelo de otimização multiobjetivo para servir de apoio à tomada de decisão no planejamento conjunto e colaborativo de uma cadeia de suprimentos. O sistema é construído através da reunião de duas técnicas de modelagem − controle e otimização multiobjetivo. A dinâmica da cadeia de suprimentos é representada por equações à diferença que constituem as restrições do modelo de otimização multiobjetivo. Esse modelo é construído sob o critério da otimização da lucratividad...

Reconhecimento, tratamento e controle da hipertensão arterial: estudo Pró-Saúde, Brasil Awareness, treatment, and control of arterial hypertension: Pró-Saúde study, Brazil

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Danielle Nogueira

2010-02-01

Full Text Available OBJETIVO: Avaliar a prevalência, o reconhecimento, o tratamento e o controle da hipertensão em uma população brasileira em idade laboral. MÉTODO: Este projeto se insere em um estudo prospectivo com funcionários de uma universidade do Rio de Janeiro, Brasil (Estudo Pró-Saúde. A partir de aferições padronizadas de pressão arterial e da história de diagnóstico e tratamento da hipertensão, foi estimada a prevalência de hipertensão em 2 384 participantes de linha de base (1999 a 2001 do estudo. A partir daí, foram determinadas as proporções da população, segundo sexo e idade, que reconhecem o diagnóstico de hipertensão arterial, tratam essa condição e cuja doença encontra-se controlada com medicação anti-hipertensiva. RESULTADOS: Da população do estudo, 704 indivíduos (29,6% foram classificados como hipertensos; desses, 573 (81,5% reconheciam previamente sua condição (88,6% das mulheres e 71,6% dos homens. Dos hipertensos que reconheciam previamente a sua condição, 445 (77,8%; 88,8% das mulheres e 59,1% dos homens estavam em tratamento com anti-hipertensivos. Por sua vez, dos hipertensos que estavam em tratamento, 287 (60,1%; 61,5% das mulheres e 57,4% dos homens estavam controlados. Entre aqueles na menor faixa etária, os percentuais de reconhecimento e tratamento foram menores e o controle foi maior. CONCLUSÃO: Nessa população, reconhecimento, tratamento e controle da hipertensão foram superiores ao observado em grande parte dos estudos nacionais e internacionais. Considerando-se que a maioria da população reconhecia sua condição e se tratava, era esperada uma proporção maior de controle da doença. O controle adequado da hipertensão deve ser uma prioridade dos programas e serviços de saúde, especialmente entre os homens.OBJECTIVE: To evaluate the prevalence, awareness, treatment, and control of hypertension in a working-age population in Brazil. METHOD: This project is part of a prospective study

Encuesta sobre cambios en el manejo y tratamiento del asma bronchial Survey on changes in asthma treatment and management

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Guillermo A. Raimondi

2004-06-01

Full Text Available Se realizó una encuesta a 518 especialistas de enfermedades respiratorias de un listado de la totalidad del país. Esta se refería al manejo y al tratamiento del acceso agudo y especialmente al asma estable, en adultos y en niños mayores de 6 años. Se obtuvieron 198 respuestas (38.2% de los cuestionarios enviados. Se compararon los resultados con los obtenidos en una encuesta realizada en 1994. Las respuestas se evaluaron como 0 (nunca, 1 (algunas veces, 2 (a menudo, 3 (siempre. Con estos valores se calculó un puntaje medio. Respecto a 1994 se encontró una buena tendencia referente al enfoque diagnóstico con más utilización de la prueba de reversibilidad a los broncodilatadores (2.74 ±2.3 vs 2.30±1.05 y la prueba terapéutica con corticoides (1.26±0.96 vs 0.98±0.84 y menor utilización de las pruebas cutáneas (0.50±0.83 vs 0.88±1.08. Referente al consejo de utilizar la sintomatología o el descenso del pico flujo espiratorio para reconocer el ataque del asma, ambos mejoraron significativamente (2.65±0.66 vs 2.29±0.90 y 1.93±1.05 vs 1.51±1.20, respectivamente. Criterios objetivos para evaluar el ataque de asma no siempre son utilizados por parte del médico y no mejoraron respecto a 1994 (2.14±1.04 vs 2.13±0.70. Referente al tratamiento en agudo, este enfoque mejoró notablemente con la casi totalidad de los encuestados que recomiendan b2 agonistas inhalados tanto en adultos como en niños (primera opción de tratamiento 85.3 vs 57.5% y 81.0 vs 63.4%, respectivamente. En el tratamiento de mantenimiento, se observó una mayor utilización de corticoides inhalados, sobre todo en los niños (2.09±1.01 vs 1.61±1.00, con dosis ahora correctas. Se observó menor utilización de b2 agonistas de acción corta en el tratamiento continuo, 0.40±0.78 vs 1.23±1.10 y 0.21±0.58 vs 1.23±1.00 en adultos y niños, respectivamente. A pesar de esta tendencia positiva en el manejo y tratamiento de asma bronquial no todo está de acuerdo

INFLUÊNCIA DA EQUOTERAPIA NO CONTROLE CERVICAL E DE TRONCO EM UMA CRIANÇA COM PARALISIA CEREBRAL

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Alessanda Gregório

2013-01-01

Full Text Available A equoterapia é um método fisioterápico que se baseia na utilização do trote do cavalo como meio de tratamento em pacientes com sequelas sensoriais e motoras decorrentes de distúrbios neurológicos. Por tratar-se de um estudo de caso, o objetivo deste trabalho é avaliar a influência da equoterapia no controle cervical e de tronco em uma criança com paralisia cerebral (PC. A criança participante possui dois anos de idade e diagnóstico médico de tetraparesia espastica. Foram realizadas duas avaliações utilizando a escala de Gross Motor Function Measure (GMFM antes e após todo o período das sessões de equoterapia. Esse método de avaliação consiste em 88 itens divididos em cinco dimensões: A, deitar e rolar; B, sentar; C, engatinhar e ajoelhar; D, em pé; e E, correndo e pulando. Utilizaram-se as dimensões A e B da escala GMFM no presente estudo. A equoterapia foi desenvolvida durante dez sessões de trinta minutos, utilizando montarias distintas. Observou-se que o controle cervical e o controle de tronco estavam presentes ao término do tratamento, que é comprovado com o aumento de 19,5% e 7,7% para as dimensões A e B da escala GMFM, respectivamente. A equoterapia apresentou grande eficiência no ganho do controle cervical e de tronco da criança com PC.

Impactos do controle do preço da gasolina sobre o etanol biocombustível no Brasil

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Cinthia Cabral da Costa

Full Text Available Resumo Este trabalho estimou os efeitos do controle de preço da gasolina A sobre os preços do etanol hidratado e da gasolina C no Brasil. Para isto, foram estimados os preços que teriam prevalecido sem a intervenção. Os resultados mostram que a intervenção do governo no preço da gasolina beneficiou a produção do etanol hidratado por manter seu preço 9% acima do que poderia ter ocorrido, em média, no período 2006 a 2010. No período 2011 a 2014, a intervenção governamental reduziu o preço da gasolina, afetando negativamente o preço do etanol hidratado (7% abaixo do preço estimado e sua produção, além da saúde financeira da empresa estatal ofertante de gasolina A. Em 2015, o governo restringiu a internalização de reduções no preço internacional da gasolina, mantendo o preço doméstico 7% acima do esperado, e prejudicando a competitividade de setores da economia brasileira demandantes de combustível fóssil como insumo de produção.

The epidemiology and control of leishmaniasis in Andean countries Epidemiologia e controle da leishmaniose nos países andinos

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Clive Richard Davies

2000-12-01

Full Text Available This paper reviews the current knowledge of leishmaniasis epidemiology in Venezuela, Colombia, Ecuador, Peru, and Bolivia. In all 5 countries leishmaniasis is endemic in both the Andean highlands and the Amazon basin. The sandfly vectors belong to subgenera Helcocyrtomyia, Nyssomiya, Lutzomyia, and Psychodopygus, and the Verrucarum group. Most human infections are caused by Leishmania in the Viannia subgenus. Human Leishmania infections cause cutaneous lesions, with a minority of L. (Viannia infections leading to mucocutaneous leishmaniasis. Visceral leishmaniasis and diffuse cutaneous leishmaniasis are both rare. In each country a significant proportion of Leishmania transmission is in or around houses, often close to coffee or cacao plantations. Reservoir hosts for domestic transmission cycles are uncertain. The paper first addresses the burden of disease caused by leishmaniasis, focusing on both incidence rates and on the variability in symptoms. Such information should provide a rational basis for prioritizing control resources, and for selecting therapy regimes. Secondly, we describe the variation in transmission ecology, outlining those variables which might affect the prevention strategies. Finally, we look at the current control strategies and review the recent studies on control.Este trabalho revisa o conhecimento atual sobre a epidemiologia da leishmaniose na Venezuela, Colômbia, Equador, Peru e Bolívia, países nos quais a doença é endêmica, tanto nos Andes quanto na Amazônia. Os vetores flebótomos pertencem a vários subgêneros e ao grupo Verrucarum. A maioria dos casos de infecção humana é causada pelos parasitas Leishmania do subgênero Viannia. As infecções humanas por Leishmania provocam lesões cutâneas, com uma minoria de infecções por L. (Viannia levando à leishmaniose mucocutânea. Tanto a leishmaniose visceral quanto a leishmaniose cutânea difusa são raras. Em cada país, parte significativa da transmiss