El Derecho a la Consulta Previa de los Pueblos Indígenas y Ciudadanía Multicultural en Brasil

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Germana Aguiar Ribeiro do Nascimento

2016-06-01

Full Text Available Desde finales del siglo XX, las reclamaciones de los pueblos indígenas se tornaran frequentes, lo que contribuyó para los cambios legislativos. En efecto, derechos indígenas son ahora garantizados, es el caso del derecho a consulta. El objetivo de este artículo es analizar el acceso de este derecho, observando en qué medida está protegido y su relación con la construcción de una ciudadanía multicultural. La investigación es de carácter cualitativo: son analizados la legislación y jurisprudencia. Se puede observar que a pesar de la legislación, él no es respectado, lo que impide la realización de una ciudadanía multicultural en Brasil.

La Consulta Docente en la consolidación del aprendizaje. Una propuesta de estrategia didáctica

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Zenobia de la Caridad Trujillo Saínz

2013-10-01

Full Text Available Introducción: las formas de organización de la enseñanza (FOD son estructuras espaciales del proceso docente que dan origen a distintos grupos estudiantiles. Incluyen tradicionalmente conferencias, talleres, prácticas, seminario y la consulta docente, su planificación es independiente del programa de estudio, y en ellas se aplican diversos métodos para la enseñanza y el aprendizaje. Se caracterizan por propiciar nuevas formas de relación alumno-profesor donde se consolidan los métodos de aprendizaje. Objetivo: proponer una estrategia didáctica que permita unificar criterios de planificación, organización y formas de ejecución de las diversas formas de consultas docentes en la disciplina de Morfofisiología en la carrera de Medicina. Método: estudio descriptivo transversal a 28 profesores del primer año de la carrera de Medicina, a los cuales se les aplicó una encuesta cuyo fin fue explorar criterios sobre las diversas fases que caracterizan la planificación, ejecución y metódica de las consultas docentes en sus asignaturas. Resultados: el 90% de los encuestados consideraron que las consultas docentes son formas de clase que el alumno aprovecha para llenar lagunas del aprendizaje, el 78% añadió que las más aceptadas eran las previas a las evaluaciones, y el 66% consideró que no surtían efecto positivo en el desarrollo de habilidades para el aprendizaje. Conclusiones: planificar una correcta consulta docente implica: dominio de fundamentos psicológicos del proceso educativo, estructurar formas activas del proceso, selección de métodos de aprendizaje, definición de acciones programadas y modeladas del uso de recursos para el aprendizaje, orientación de nuevas formas de la actividad.

Consulta de enfermería dirigida a cuidadores informales: instrumentos de diagnóstico e intervención

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Margarida Sotto Mayor

2013-09-01

Full Text Available La consulta de enfermería es una de las estrategias que puede ser utilizada por el enfermero para diagnosticar y decidir consecuentemente qué es lo que debe aconsejar al paciente/familia: aprendizaje de técnicas, cuidados específicos, enviarlo a otra especialidad, etc. Los autores presentan un estudio basado en los datos de la consulta de enfermería con una muestra de 50 cuidadores. Consiste en un modelo de investigación transversal, utilizando el protocolo de valoración e intervención con cuidadores. Los resultados indican que esta consulta proporciona beneficios para la salud, y permite que la tarea de cuidar sea una experiencia satisfactoria para el dúo cuidador-anciano.

Consultas

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Universidad Nacional de Colombia Facultad de Ciencias Agropecuarias

1942-12-01

Full Text Available En el presente artículo se encuentran varias consultas hechas por diferentes personas entre las que encontramos una del señor Rafael Obregón Botero dirigido a M.J. Rivero donde hace referencia a la mayor o menor susceptibilidad de las especies de uva a la enfermedad el oidium y mildew. También se encuentra una sobre cuatro muestras de fique tomadas del cultivo del señor Adolfo Zambrano, además se habla sobre el control de comejenes subterráneos en las plantaciones de citrus, entre otras consultas.

REGISTROS DO ENFERMEIRO NO ACOMPANHAMENTO DO CRESCIMENTO E DESENVOLVIMENTO: ENFOQUE NA CONSULTA DE PUERICULTURA

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Gabrielle Gama Teixeira Lima

2009-01-01

Full Text Available Estudio documental, con planteo cuantitativo, con el propósito de averiguar si los registros de crecimiento y desarrollo del niño, en el contexto de la consulta de enfermería en el sistema de salud pública, están de acuerdo con lo propuesto por el Ministerio de Salud Pública y reflexionar si, en realidad, en los registros, el enfermero planea acciones que pueden impac- tar la salud de la población infantil. La muestra constó de 39 historiales médicos de niños, nacidos en 2006, acompañados durante un año, en la puericultura. Se comprobó que los criterios que estandarizan el acompañamiento del niño durante el primer año de vida, no estaban siendo efectuados, puesto que el acompañamiento estaba desvinculado de lo que preconiza el Ministerio de Salud Pública. De esa manera, se observó que en el espacio que estaría destinado a las consultas de puericultura hechas por los enfermeros, los registros muchas veces no existían, o estaban incompletos, por lo tanto, se percibió la necesidad de introducir e estimular discusiones sobre la importancia de la consulta de enfermería.

Vai lá, tira a roupa... e... pronto...": o acesso a consultas ginecológicas em Belo Horizonte, MG El acceso a consultas ginecológicas en Belo Horizonte, Minas Gerais, Brazil Access to gynecological consultations in Belo Horizonte, Minas Gerais, Brazil

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Maria Eponina de Abreu e Torres

2008-06-01

as de menor escolaridade, o motivo costuma estar ligado à gravidez. No entanto, independente da escolaridade, da idade e da freqüência com que as entrevistadas buscam esta consulta, ficou evidente a grande importância atribuída a ela.Este trabajo tiene como foco la consulta ginecológica. Se investiga el acceso a estas consultas entre mujeres residentes en Belo Horizonte, con edades entre 18 a 59 años, así como sus percepciones sobre este acceso. El estudio fue desarrollado en dos etapas: un análisis cuantitativo por medio del método Grade of Membership (GoM, buscando delinear perfiles de mujeres entre 18 y 59 años, que realizaron y no realizaron una consulta ginecológica en los 12 meses anteriores a la investigación; y un análisis cualitativo, con base en 33 entrevistas semi-estructuradas, buscando captar la percepción que mujeres con características similares a los perfiles extremos delineados en la primera etapa tuvieron sobre la consulta ginecológica. Los datos cuantitativos son oriundos de la investigación SRSR (Salud Reproductiva, Sexualidad y Raza/color, realizada por el Cedeplar [Centro de Desarrollo y Planificación Regional] en 2002. Los datos cualitativos provienen de la investigación "Aspectos cuantitativos y cualitativos acerca del acceso a la contracepción y al diagnóstico y tratamiento del cáncer de cuello uterino: una propuesta de análisis para el municipio de Belo Horizonte, MG", llevada a cabo entre 2005 y 2006. Los resultados cuantitativos sugieren que la realización de una consulta ginecológica está muy relacionada con las características socioeconómicas y demográficas de las entrevistadas. Se nota también, que las mujeres con mayor probabilidad de haber ido al ginecólogo en los últimos 12 meses, son aquéllas que tuvieron un seguimiento ginecológico regular y que habitualmente consultaron a este profesional por medio de consultas particulares o planes de salud. Los resultados cualitativos reafirman la incomodidad

CATEGORIZACIÓN DE LAS IDEAS PREVIAS DE LOS ESTUDIANTES DE GRADO SÉPTIMO SOBRE EL CONCEPTO DE RESPIRACIÓN ANIMAL

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Bayron Gil Bohórquez

2015-12-01

Full Text Available La escuela es un escenario de transición desde las ideas previas de los estudiantes hacia formas de comprensión más cercanas a las del conocimiento científico, por ello las ideas previas constituyen el punto de partida más importante en el diseño y la implementación de toda Unidad Didáctica basada en el enfoque de aprendizaje significativo. Se analizaron las ideas previas de 40 estudiantes del grado séptimo (11-15 años de la Institución Educativa Departamental San Gabriel, ubicado en el municipio de Cajicá, Cundinamarca; a través de la aplicación de un instrumento fundamentado en una pregunta abierta ¿Cómo respiramos?, la creación de un mapa conceptual acerca de la respiración en los animales, y un cuestionario con preguntas de selección múltiple y de tipo Falso o Verdadero que permiten conocer lo que el estudiante sabe acerca del concepto de respiración animal. Por último, se realiza la sistematización de datos para un posterior análisis cualitativo de las ideas previas utilizando el programa NVivo 10. Las ideas previas de los estudiantes acerca del concepto de Respiración Animal se asocian principalmente al proceso de intercambio gaseoso. Se observan dificultades para explicar procesos a nivel celular y de tipo estructura-función; aunque los estudiantes evidencian la importancia de la respiración para los animales y su relación con el sistema circulatorio. Es posible categorizar las ideas previas en los modelos explicativos: Intercambio gaseoso, vitalismo, pseudomolecular, y órganos-estructuras.

“Dolor lumbar en niños. Estudio prospectivo"

OpenAIRE

Vela Rodríguez, José Fabio

2013-01-01

El dolor lumbar en niños tiene una alta prevalencia, pero en la mayoría de los casos se auto-limita sin ningún manejo, cuando la sintomatología obliga al niño a asistir a la consulta médica se debe considerar que es representativo de una patología grave. Este estudio prospectivo pretende determinar esas causas y su relación con antecedentes, patologías previas, trauma o antropometría. Se realizó seguimiento a 35 pacientes que acudieron al servicio de urgencias y consulta ext...

Propuesta metodológica para medir la calidad del servicio de consulta externa en medicina general

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Mauricio Losada Otálora, Ph.d (c

2011-07-01

Full Text Available Este artículo ofrece una propuesta metodológica para medir la calidad del servicio de consulta externa con el modelo de la zona de tolerancia. Con una mezcla de entrevistas en profundidad, grupos focales, análisis factorial exploratorio y análisis factorial confirmatorio, se encontró que los usuarios de los servicios de consulta externa evalúan la calidad considerando la conveniencia del servicio, los elementos sustanciales del mismo y los aspectos profesionales/ humanos de quienes los atienden. El artículo incluye una guía para los gerentes sobre cómo aplicar, interpretar y utilizar los resultados de la metodología de evaluación propuesta. Finalmente, se señalan las limitaciones y se sugieren futuras líneas de investigación.

Observação participada da consulta de enfermagem de saúde infantil Observación participante de la consulta de enfermería para la salud infantil Participated observation of nursing child health consultation

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Fernanda Manuela Loureiro

2012-12-01

Full Text Available Diagnóstico de situação utilizando metodologia científica de natureza exploratória e descritiva (observação participada com tratamento estatístico descritivo com objectivo de identificar as práticas de enfermagem na área da promoção de saúde durante uma consulta de enfermagem de saúde infantil. Das 31 consultas observadas (n=31 a maioria das observações ocorreu em crianças com idade inferior a 2 anos sendo os temas mais abordados a alimentação com utilização predominante de metodologia expositiva. Verificou-se ainda pouca utilização de suporte informacional e quando são utilizados reportam-se aos temas segurança e alimentação. A maioria dos prestadores de cuidados colocou questões e houve um reduzido registo da interacção prestador/criança existindo um dispêndio médio de 23 minutos por consulta. Face aos resultados e reflexão sobre os mesmos destaca-se como intervenção a elaboração de um manual de promoção de saúde com integração de aspectos teóricos e evidência científica de boas práticas nesta área.Diagnóstico de situación con una metodología científica de carácter exploratorio y descriptivo (observación participante con tratamiento estadístico descriptivo con el fin de identificar las prácticas de enfermería en el ámbito de la promoción de la salud durante la consulta de enfermería para la salud infantil. De las 31 consultas observadas (n = 31 se mostró que la mayoría de las observaciones se produjeron en niños menores de 2 años siendo que el tema más discutido és alimentación con el uso predominante de la metodología expositiva. Se verificó poca utilización de apoyo informativo y cuando se utilizan se refieren a temas de seguridad y nutrición. La mayoría de los proveedores ha hecho preguntas y se verifico reducido registro de la interacción proveedores/niños con un expendio promedio de 23 minutos por consulta. Teniendo en cuenta los resultados y reflectando en ellos se

Endocarditis por Streptococcus bovis: ¿sólo una endocarditis?

OpenAIRE

Angelini, Julieta María; Díaz Perera, Rodrigo; Garay, María Eugenia; Martínez, Camilo; Occhiuzzi, Silvina; Rodríguez Russo, Paula; Sarlo, Ana Julia

2012-01-01

Paciente varón de 74 años de edad, con antecedentes de cáncer de vejiga en plan de tratamiento quimioterápico, que ingresa al servicio de guardia por presentar fiebre de 38,5º astenia, adinamia e hiporexia asociado a disnea clase funcional II. Refiere al ingreso haber realizado la última sesión de quimioterapia una semana previa a la consulta.

Costos del tratamiento de las telangiectasias y várices tronculares con escleroterapia con espuma en el Hospital "Freyre de Andrade" de La Habana

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Anai García Fariñas

2013-03-01

Full Text Available Objetivo: determinar cuánto cuesta por paciente el tratamiento de várices por la técnica de escleroterapia con espuma en la consulta externa de Angiología y Cirugía Vascular del Hospital C.Q. "Freyre de Andrade". Método: evaluación económica del tipo descripción de costo. Se estudió el costo directo institucional del tratamiento ambulatorio para várices en extremidades inferiores con escleroterapia con espuma y donde el principio activo fue Polidocanol al 0,5% a una dosis de 2ml. Se emplearon las partidas recursos humanos, material gastable y medicamento. Se determinó el costo promedio por paciente, total y según tipo de consulta. Resultados: el costo total por paciente atendido fue de 68,60 pesos cubanos. El costo medio por paciente de la consulta de clasificación fue de 0,18 centavos de pesos cubanos (DS 95%= 0,12. El costo medio de la consulta de tratamiento fue de 50,60 pesos cubanos (DS 95%=7,65. No hubo diferencias significativas entre los diferentes tipos de varices a tratar. Conclusiones: el costo directo institucional del tratamiento de telangiectasias y varices tronculares con escleroterapia con espuma fue similar. A corto plazo, el tratamiento de las várices con escleroterapia con espuma genera menores costos que la opción quirúrgica.

Consulta farmacéutica: intoxicación por gemfibrozilo

OpenAIRE

Nerea Acuña Elvira

2017-01-01

Paciente de 46 años diagnosticada de depresión, hipertiroidismo e hipertrigliceridemia. En el último mes y medio ha tenido que acudir al servicio de urgencias del hospital en varias ocasiones por presentar cuadros diarreicos importantes acompañados de náuseas y malestar general. Los médicos le diagnosticaron gastroenteritis, administraron suero intravenoso con antieméticos y pautaron paracetamol 1g cada 8 horas. En la propia consulta, el marido solicita le dispensemos Trialmin® 600 mg, q...

The cervix as a natural tamponade in postpartum hemorrhage caused by placenta previa and placenta previa accreta: a prospective study.

Science.gov (United States)

El Gelany, Saad A A; Abdelraheim, Ahmed R; Mohammed, Mo'men M; Gad El-Rab, Mohammed T; Yousef, Ayman M; Ibrahim, Emad M; Khalifa, Eissa M

2015-11-11

Placenta previa and placenta accreta carry significant maternal and fetal morbidity and mortality. Several techniques have been described in the literature for controlling massive bleeding associated with placenta previa cesarean sections. The objective of this study was to evaluate the efficacy and safety of the use of the cervix as a natural tamponade in controlling postpartum hemorrhage caused by placenta previa and placenta previa accreta. This prospective study was conducted on 40 pregnant women admitted to our hospital between June 2012 and November 2014. All participating women had one or more previous cesarean deliveries and were diagnosed with placenta previa and/or placenta previa accreta. Significant bleeding from the placental bed during cesarean section was managed by inverting the cervix into the uterine cavity and suturing the anterior and/or the posterior cervical lips into the anterior and/or posterior walls of the lower uterine segment. The technique of cervical inversion described above was successful in stopping the bleeding in 38 out of 40 patients; yielding a success rate of 95%. We resorted to hysterectomy in only two cases (5%). The mean intra-operative blood loss was 1572.5 mL, and the mean number of blood units transfused was 3.1. The mean time needed to perform the technique was 5.4 ± 0.6 min. The complications encountered were as follows: bladder injury in the two patients who underwent hysterectomy and wound infection in one patient. Postoperative fever that responded to antibiotics occurred in 1 patient. The mean duration of the postoperative hospital stay was 3.5 days This technique of using the cervix as a natural tamponade appears to be safe, simple, time-saving and potentially effective method for controlling the severe postpartum hemorrhage (PPH) caused by placenta previa/placenta previa accreta. This technique deserves to be one of the tools in the hands of obstetricians who face the life-threatening hemorrhage of placenta

Detección de Problemas Psicosociales y Cifras Sociodemográficas Presentes en Hogares con Disfunción Familiar de Pacientes que Acuden a la Consulta Ambulatoria en el Servicio de Oncología del Hospital Goyeneche Arequipa, 2017

OpenAIRE

Salazar Cori, Roberto Eduardo

2017-01-01

Objetivo: Determinar los problemas psicosociales presentes en hogares con disfunción familiar de pacientes que acuden a la consulta ambulatoria en el servicio de oncología del Hospital Goyeneche Arequipa, 2017 Resultados: La disfunción familiar se presentó predominantemente entre 18 a 47 años con predominando la disfunción leve; en grado de instrucción en secundaria con predominio de disfuncion leve y moderada, en sexo fue femenino con similar presentación en la disfunción leve, m...

MINERÍA DE DATOS BASADA EN LÓGICA DIFUSA PARA LA INTERPRETACIÓN DE CONSULTAS VAGAS DEPENDIENTES DEL CONTEXTO LINGÜÍSTICO

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CLAUDIA JIMENEZ RAMIREZ

2012-01-01

Full Text Available En este artículo se presenta un método propuesto para que un sistema flexible de consulta-respuesta a bases de datos pueda hallar, de manera autónoma y dinámicamente, la semántica de las condiciones vagas de las consultas, explorando los datos disponibles en la base de datos y usando lógica difusa. La máquina de inferencia del sistema, según el contexto lingüístico delimitado por cada consulta, elige un modelo de conjunto difuso entre los modelos predefinidos para diferentes patrones sintácticos con los que puede encajar el texto de una consulta vaga y considerando diferentes niveles de granularidad en la categorización de los objetos. Se estima el valor de los parámetros del conjunto difuso que representa una etiqueta lingüística, usando un método no supervisado y no paramétrico en el proceso de discriminación; evitando así, la intervención de expertos. Con esto se logra que los sistemas no sólo sean adaptables, sino confiables gracias a la validez de sus respuestas.

Características clínicas de los pacientes diabéticos que acuden por primera vez a una consulta nefrológica en hospitales públicos de Lima

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Percy Herrera Añazco

2014-01-01

Full Text Available Introducción: La diabetes mellitus es la principal causa de enfermedad renal crónica y se recomienda una referencia temprana al nefrólogo, ya que se ha reportado peores resultados en pacientes con referencia tardía. Objetivos: Determinar las características de los pacientes diabéticos en su primera consulta nefrológica. Diseño: Estudio multicéntrico, observacional y analítico. Lugar: Hospital Nacional 2 de Mayo, Hospital Nacional Arzobispo Loayza, Hospital Daniel Alcides Carrión y Hospital María Auxiliadora. Participantes: Pacientes diabéticos. Intervenciones: Se estudió a los pacientes en su primera consulta nefrológica entre septiembre 2011 y febrero 2012. Para la descripción se utilizó porcentajes, frecuencias y desviaciones estándar. Principales medidas de resultados: Características clínicas de los pacientes diabéticos. Resultados: Se estudió 200 pacientes diabéticos, con tiempo de diagnóstico promedio de 12,9 años. El 73% recibió educación para autocuidados. El 40% refería que no tomaba sus medicamentos y 57% no seguía su dieta regularmente. El 70% era hipertenso con tiempo de diagnóstico promedio de 4,2 años; 36,5% era obeso, 52,8% sufría de dislipidemia, 10,5% tenía antecedente de enfermedad cardiovascular. El 81,5% refería no haber tenido una evaluación previa de la función renal. El 39,5% tenía hemoglobina glicosilada (HbA1c >7%, 48,5% colesterol >200 mg/dL, 54,5% cLDL>100 mg/dL y 46,5% triglicéridos >150 mg/dL; 57% un tiempo de filtración glomerular<60 mL/min y 37% presentó albuminuria de 300 mg/d o más. Conclusiones: Casi la mitad de los pacientes no seguía las recomendaciones de autocuidados. Debido a los factores de riesgo cardiovascular involucrados en este grupo, se debería reforzar su educación.

CREACIÓN DE LA CONSULTA DE ENFERMERIA PEDIÁTRICA EN LOS CENTROS INFANTILES DE LA ASOCIACION DE ROBLEALTO

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Viriam Leiva Díaz

2012-04-01

Full Text Available Esta investigación tuvo como objetivo analizar el aporte obtenido al crear la consulta de Enfermería Pediátrica que se ofrece a los niños, niñas y preadolescentes de alto riesgo de los centros infantiles de la Asociación Roblealto. Inicialmente, se diagnosticaron las necesidades de la población en estudios para, luego, poder implementar la consulta de Enfermería Pediátrica en tres centros infantiles con el fin de evaluar su respectivo funcionamiento. Este trabajo fue una investigación aplicada, con un enfoque mixto. Entre los principales hallazgos se mencionan las necesidades educativas que tienen las madres que reciben el servicio en los centros infantiles en relación con el cuidado de sus hijos e hijas, razón por la cual requerían de un profesional en el área de Enfermería Pediátrica para identificar e intervenir en las dificultades que puedan limitar el adecuado crecimiento y desarrollo de los infantes y preadolescentes. Al finalizar la consulta de Enfermería Pediátrica en los centros infantiles se evidencia la viabilidad de la intervención, ya que se observaron resultados positivos en los niños, niñas, preadolescentes y sus familias, por otra parte, la propuesta responde favorablemente a las políticas de salud en la atención del menor de edad en riesgo social. Conclusión: tras la consulta, se obtuvieron resultados positivos en los niños, niñas, preadolescentes y sus familias, ya que el recurso especializado representa un excelente medio para asesorar en cuanto a la educación en salud.

LA FUNCIÓN ADMINISTRATIVA DISCRECIONAL Y LA CONSULTA INDÍGENA

OpenAIRE

Fuenzalida Bascuñán, Sergio

2017-01-01

Resumen: El derecho de consulta indígena, consagrado en el Convenio 169 de la Organización Internacional del Trabajo, dispone que los gobiernos deben consultar a los pueblos indígenas cada vez que se prevean medidas legislativas o administrativas susceptibles de afectarles directamente. En relación a los actos administrativos susceptibles de afectar a los pueblos indígenas estos pueden ser de carácter reglado o discrecional. El artículo 7° del Reglamento que regula en Chile el derecho de cons...

Efectividad de un programa educativo en pacientes con pie diabético de riesgo

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Olga Lidia Pereira Despaigne

2015-01-01

Full Text Available Se realizó un estudio de intervención terapéutica educativa en pacientes con pie diabético de riesgo, atendidos en la Consulta de Angiopatía Diabética del Hospital Provincial Docente Clinicoquirúrgico "Saturnino Lora Torres" de Santiago de Cuba, desde enero del 2011 hasta igual mes del 2013, a fin de determinar la efectividad de un programa educativo (momento de la intervención al respecto. Fueron indicativos de pie diabético de riesgo (momento del diagnóstico, la úlcera previa o amputación, la neuropatía periférica con pérdida de sensación protectora, la enfermedad arterial periférica, la hiperqueratosis y la afección grave de las uñas, la deformidad en el pie, la movilidad articular reducida, el calzado inadecuado, el tabaquismo, la edad avanzada, la larga evolución de la diabetes mellitus y la falta de educación diabetológica en pie diabético. La información fue analizada y procesada mediante las pruebas de hipótesis de Mann-Whitney y de comparación de medias, con un error de 5 %, y se obtuvo que con este programa (momento evaluativo se disminuyera la afectación que el pie diabético ocasiona a la actividad social, laboral y familiar de estas personas, así como el elevado costo económico, tanto para ellos como para el sistema de salud

Consulta de enfermería a mujeres embarazadas con anemia ferropénica

OpenAIRE

Barros, Sonia Maria Oliveira de [UNIFESP; Costa, Cláudia Aparecida Ribeiro [UNIFESP

1999-01-01

Este trabalho teve como objetivos: construir um protocolo de levantamento de dados e diagnósticos de enfermagem, e conhecer os diagnósticos de enfermagem mais freqüentes. O protocolo construído foi aplicado em 52 consultas de enfermagem para as gestantes que apresentavam valores de hemoglobina menores que 11,0g/dl. Os diagnósticos de enfermagem mais freqüentes foram: nutrição alterada, risco para infecção, manutenção do lar prejudicada; déficit de conhecimento sobre a alimentação, risco para ...

Consulta de enfermagem ambulatorial e diagnósticos de enfermagem relacionados a características demográficas e clínicas Consulta en ambulatorio y diagnóstico de enfermería relacionados con las características demográficas y clínicas Outpatient nursing consultation and nursing diagnoses related to demographic and clinical characteristics

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Elenara Franzen

2012-09-01

Full Text Available Trata-se de um estudo que verificou a relação entre as características demográficas e clínicas com os diagnósticos de enfermagem definidos durante a consulta com enfermeira em ambulatório de um hospital geral. É um estudo transversal, que avaliou 237 consultas de enfermagem de pacientes atendidos no Programa de Saúde da Mulher (46 em enfermagem obstétrica e 24 em enfermagem em mastologia e 167 no Programa de Educação em Diabetes Melito. Foram identificados 49 diagnósticos de enfermagem. Os mais frequentes no programa de saúde da mulher foram: Conhecimento deficiente, Conforto prejudicado, Integridade tissular prejudicada e Ansiedade. No programa de educação em diabetes: Controle ineficaz do regime terapêutico e Nutrição desequilibrada: mais do que as necessidades corporais. Foi encontrada associação significativa entre os diagnósticos mais frequentes com determinadas características demográficas e clínicas. Os resultados confirmaram que a identificação dos diagnósticos de enfermagem durante a consulta pode propiciar acurácia nos focos de cuidado ambulatorial.El objetivo de este estudio fue verificar la relación entre las características demográficas y clínicas con diagnósticos de enfermería definidos durante la consulta con una enfermera en un ambulatorio de un hospital general. Este es un estudio transversal que evaluó 237 consultas de enfermería de los pacientes atendidos en el Programa de Salud de la Mujer (46 en enfermería obstétrica y 24 en enfermería en mastología y 167 en Programa de Educación en Diabetes Mellitus. Se identificó un total de 49 diagnósticos de enfermería. Los más frecuentes en el Programa de Salud de la Mujer fueron: Déficit de conocimientos, Deterioro de la comodidad, Deterioro de la integridad del tejido y Ansiedad; y en el programa de Educación en Diabetes Mellitus fueron: Manejo inefectivo del régimen terapéutico y Nutrición alterada: más que las necesidades corp

Modelo del Costo Basado en la Actividad aplicado a consultas por trazadores de enfermedades cardiovasculares

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Marteau Silvia A.

2001-01-01

Full Text Available OBJETIVO: Hacer un análisis de costos, de la atención médica en consultas externas, mediante la metodología del Costo Basado en la Actividad (ABC, por sus siglas en inglés y en relación con eventos trazadores de enfermedades cardiovasculares de origen isquémico en las instituciones del sector público. MATERIAL Y MÉTODOS: El estudio se basó en consultas por enfermedades o eventos trazadores (n=290 y no trazadores (n=1 710, de una muestra de 2 000 consultas de primera vez de un hospital zonal general de agudos (San Roque de Gonnet, de la provincia de Buenos Aires, Argentina, y se realizó de abril a octubre de 1998. El costo se evaluó con la metodología del ABC. RESULTADOS: El mejoramiento de las actividades de atención en el servicio de Clínica Médica conllevaría un ahorro sustancial en los costos indirectos, equivalente a un porcentaje promedio de 7.11 sobre los productos definidos como consultas por hipertensión arterial (HTA, dislipidemia y diabetes. El ahorro total en el costo unitario por producto que se produciría si se eliminaran las actividades mencionadas, estaría en el orden de 11.78% para el producto HTA, de 13.96% para dislipidemia, de 19.05% para diabetes y de 11.45% para las enfermedades no trazadores. Se asignó o se gastó ineficientemente 66.26% de los costos totales indirectos correspondientes al producto dislipidemia y 61.80% de los correspondientes a diabetes. El costo unitario total de las consultas en el servicio de Clínica Médica, según el método tradicional, es de $22.98, valor que en algunos casos está muy por debajo del costo obtenido a partir del método ABC aplicado en este estudio. CONCLUSIONES: Es necesario trabajar en el rediseño del proceso de atención para evaluar las actividades que no agreguen valor al mismo; éstas únicamente generan molestias y demoras al paciente y provocan ineficiencias en el sistema, dado que se asignan recursos a actividades que no optimizan la gestión y, como

COMUNICAÇÃO, ACOLHIMENTO E EDUCAÇÃO EM SAÚDE NA CONSULTA DE ENFERMAGEM EM GINECOLOGIA

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Maria Albertina Rocha Diógenes

2010-01-01

Full Text Available El objetivo del estudio fue analizar la concepción de comunicación, acogida y educación para la salud de los enfermeros, en la consulta de enfermería en ginecología a la mujer en el climaterio y describir las acciones de educación para la salud llevadas a cabo por la enfer- mera en la consulta. Estudio descriptivo, de enfoque cualitativo, con cinco enfermeras en una institución de notoriedad en ginecología, Fortaleza-Ceará-Brasil, a través de entrevista semi-estructurada y observación de consultas ginecológicas en policlínicas, de Agosto a Octubre del 2008. Los datos posibilitaron una organización temática: Comunicación y acogida en la consulta de enfermería en gineco- logía y Educación para la Salud, a la mujer en el climaterio, durante la consulta de enfermería en ginecología. Los resultados mostraron que la educación concerniente a la salud se entiende como información de salud y que hay una disociación entre la teoría y la práctica en relación a la acogida y a la comunicación para la mujer en el climaterio. Se sugiere una práctica transformadora de enfermería para atender a esta clientela.

Gestión de fondos de archivos con datos enlazados y consultas federadas

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Hidalgo-Delgado, Yusniel

2016-09-01

CMS (Content Management System que gestione fondos de archivo, compatible con SIOC (Semantically-Interlinked Online Communities y OAI-PMH (Open Archives Initiative - Protocol Metadata Harvesting, para facilitar el intercambio y la recuperación de información. En concreto, se detallan las tecnologías que se han utilizado para desarrollar CoroArchivo, sistema que además se evalúa con un experimento que realiza la creación automática de ontologías a partir de descripciones ISAD-G almacenadas en DSpace. La herramienta desarrollada permite realizar consultas federadas sustentadas en las clases de exclusión e igualdad del vocabulario OWL.

Non-verbal communication: aspects observed during nursing consultations with blind patients Comunicación no-verbal: aspectos observados durante la consulta de Enfermería con el paciente ciego Comunicação não-verbal: aspectos observados durante a consulta de Enfermagem com o paciente cego

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Cristiana Brasil de Almeida Rebouças

2007-03-01

Full Text Available Exploratory-descriptive study on non-verbal communication among nurses and blind patients during nursing consultations to diabetes patients, based on Hall's theoretical reference framework. Data were collected by recording the consultations. The recordings were analyzed every fifteen seconds, totaling 1,131 non-verbal communication moments. The analysis shows intimate distance (91.0% and seated position (98.3%; no contact occurred in 83.3% of the interactions. Emblematic gestures were present, including hand movements (67.4%; looks deviated from the interlocutor (52.8%, and centered on the interlocutor (44.4%. In all recordings, considerable interference occurred at the moment of nurse-patient interaction. Nurses need to know about and deepen non-verbal communication studies and adequate its use to the type of patients attended during the consultations.Estudio exploratorio y descriptivo sobre comunicación no-verbal entre el enfermero y el paciente ciego durante la consulta de enfermería al diabético, desde el referencial teórico de Hall. Colecta de datos con filmación de la consulta, analizadas a cada quince segundos, totalizando 1.131 momentos de comunicación no-verbal. El análisis muestra alejamiento íntimo (91,0% y postura sentada (98,3%, en 83,3% de las intervenciones no hubo contacto. Estubo presente el gesto emblemático mover las manos (67,4%; el mirar desviado del interlocutor (52,8% y al mirar centrado en el interlocutor (44,4%. En todas las filmaciones, hubieron interferencias considerables en el momento de la interacción enfermero y paciente. Concluyese que el enfermero precisa conocer y profundizar los estudios en comunicación no-verbal y adecuar su utilización al tipo de pacientes asistidos durante las consultas.Estudo exploratório-descritivo sobre comunicação não-verbal entre o enfermeiro e o cego durante a consulta de enfermagem ao diabético, a partir do referencial teórico de Hall. Coleta de dados com filmagem da

Efecto de una consulta nutricional protocolizada sobre el estado nutricional y hábitos alimentarios de adultos con sobrepeso y obesidad

OpenAIRE

Petermann Rocha, Fanny; Durán Fernández, Eliana; Labraña Torres, Ana María; Celis-Morales, Carlos

2017-01-01

RESUMEN El sobrepeso y la obesidad afectan a un 67% de la población chilena. Se han realizado diferentes estrategias para revertir esta situación, siendo una de ellas es la realización de la consulta nutricional. No obstante, hasta la fecha ésta no se ha protocolizado y se desconoce si esto podría generar un efecto positivo en la reducción del exceso de peso corporal. El objetivo de este estudio fue evaluar el efecto de una consulta nutricional protocolizada (CNP) sobre el estado nutricional ...

Reviviendo la consulta post-mortem.

OpenAIRE

Armando Cortés

2009-01-01

Por estos días se inaugura el “Centro de consulta post-mortem del Hospital Universitario del Valle”, una denominación más apropiada para la autopsia «ver por sí mismo» o cualquiera de sus sinónimos necropsia, examen post-mortem, necroscopia, o tanatopsia; todos ellos no aceptados y condicionados por factores culturales, sociales o religiosos. Estos términos han alcanzado una connotación claramente negativa en el ambiente médico y en el público general. Quizás, el mejor término sea «consulta p...

Consulta de enfermagem ao cliente transplantado cardíaco: impacto das ações educativas em saúde Consulta de Enfermería al cliente trasplantado cardíaco: impacto de las acciones en salud Appointment with nurses for transplanted heart clients: impact of educative health actions

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Zélia Maria de Sousa Araújo Santos

2004-12-01

Full Text Available O estudo teve como objetivo avaliar o impacto das ações educativas em saúde, na consulta de Enfermagem com 18 clientes transplantados cardíacos, embasado na Teoria de Orem. Foi realizado em uma Unidade de Transplante e Insuficiência Cardíaca de uma Instituição Pública de Saúde de Fortaleza - Ce. Os dados foram coletados através da consulta de Enfermagem. Identificou-se 14 diagnósticos de enfermagem na primeira consulta e 7 na última. Constatou-se que, os clientes desenvolveram habilidades para o autocuidado, com a implementação das ações educativas em saúde, tornando-os agentes de autocuidado, com o alcance de um bom nível de saúde e bem-estar. Por outro lado, despertou no enfermeiro, um direcionamento sistemático e eficaz no acompanhamento ambulatorial a esta clientela.El estudio tiene como objetivo, evaluar el impacto de las acciones educativas en salud, en la consulta de Enfermería con 18 cliente trasplantados cardíacos, basado en la teoría de Orem. Se realizó en una Unidad de Trasplante e Insuficiencia Cardiaca de una Institución Pública de Fortaleza-Ce. Se colectaron los datos a través de consulta de enfermería. Se identificaron 14 diagnósticos en la primera consulta y 7 en la última. Hubo la constatación de que, los clientes desarrollaron habilidades para el autocuidado, con la implementación de las acciones educativas en salud, volviéndose agentes de autocuidado, con el alcance de un buen nivel de salud y bienestar. Por otro lado, estimuló en el enfermero, una dirección sistemática y eficaz en el acompañamiento ambulatorial a esta clientela.The study was aimed at evaluating the impact of educative health actions on nursing appointments with 18 transplanted heart clients, based on Orem's Theory. It was conducted in a Heart Transplant and Insufficiency Unit of a Public Health Institution in Fortaleza - CE. The data were collected by way of nursing appointments. 14 nursing diagnoses were identified in

La consulta popular com a mecanisme per revitalitzar l’urbanisme democràtic - Popular Consultation as a Way to Revitalize Democratic Urban Planning - La consulta popular como mecanismo para revitalizar el urbanismo democrático

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Marta Llorens Ferrer

2013-06-01

Full Text Available En el context actual de greu crisi econòmica, en l'àmbit immobiliari i urbanístic han vist la llum moltes arbitrarietats a causa de la realització de projectes il·legals o insostenibles que han inundat de desconfiança la societat. La participació ciutadana duta a terme a través del tràmit d'informació pública en el procediment d'aprovació dels plans urbanístics, és una formalitat procedimental que no ha satisfet les necessitats de democratització de l'urbanisme, però la consulta directa als ciutadans pot permetre conèixer l'opinió dels ciutadans, essencial per guiar la presa de decisions discrecionals al si de l'Administració. El referèndum és un instrument de difícil aplicació, però la consulta no referendària es presenta com una eina eficaç per satisfer els requeriments de major aprofundiment en matèria de democràcia participativa en l'urbanisme. En aquest escenari, s'analitza la consulta urbanística, amb especial atenció a l'àmbit material que pot incloure, tenint en compte la concurrència competencial entre el municipi i la Generalitat de Catalunya en la planificació urbanística, així com la presència d'interessos supramunicipals.In the current context of economic crisis, many illegal or unsustainable projects have been discovered in the sphere of urban planning. Citizen participation through public inquiry into the urban planning approval process is a procedural formality that has not satisfied the need for democratization of urban planning, but direct consultation may make the Administration aware of the opinions of the citizens, essential in guiding its discretionary decisions. Referendums are difficult to implement, but non- referendary consultations could be an effective tool to satisfy the requirements of participatory democracy in urban planning. This article analyses urban public consultation, with special attention to its aims, complicated by the overlap of competences between municipalities and

Efecto de la contaminación ambiental sobre las consultas por infecciones respiratorias en niños de la Ciudad de México

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TÉLLES-ROJO MARTHA MARÍA

1997-01-01

Full Text Available Objetivo. Modelar la variabilidad en el número de consultas infantiles diarias por motivos respiratorios como consecuencia de los cambios diarios en los niveles de contaminación ambiental, observada en los servicios de urgencias y medicina familiar de un hospital de especialidades del Instituto Mexicano del Seguro Social ubicado en la zona suroeste de la Ciudad de México durante 1993. Material y métodos. Se estudió la correlación entre la presencia de infecciones respiratorias altas y bajas con la exposición a ozono y bióxido de nitrógeno. Para modelar esta asociación se utilizó la técnica de regresión Poisson aplicada sobre modelos de riesgo lineal y no lineal con periodos de latencia entre las mediciones ambientales y la consulta de uno, dos y tres días, así como el promedio de las mediciones de los tres, cinco y siete días previos a la consulta. Resultados. El modelo utilizado estima que un incremento de 50 ppb en el promedio horario de ozono de un día ocasionaría, al día siguiente, un incremento del 9.9% en las consultas de urgencias por infecciones respiratorias altas en el periodo invernal, pudiendo incrementarse hasta en un 30% si el incremento se diera en cinco días consecutivos como promedio. Conclusiones. Los resultados sugieren que la exposición de los menores de 15 años al ozono y bióxido de nitrógeno inciden significativamente sobre el número de consultas ocasionadas por motivos respiratorios en esta zona de la Ciudad de México.

Consulta farmacéutica: intoxicación por gemfibrozilo

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Nerea Acuña Elvira

2017-06-01

Full Text Available Paciente de 46 años diagnosticada de depresión, hipertiroidismo e hipertrigliceridemia. En el último mes y medio ha tenido que acudir al servicio de urgencias del hospital en varias ocasiones por presentar cuadros diarreicos importantes acompañados de náuseas y malestar general. Los médicos le diagnosticaron gastroenteritis, administraron suero intravenoso con antieméticos y pautaron paracetamol 1g cada 8 horas. En la propia consulta, el marido solicita le dispensemos Trialmin® 600 mg, que su esposa “tiene prescrito para el tiroides” y del que toma 6 comprimidos diarios. Detectamos un resultado negativo de la medicación por error en la pauta e indicación del medicamento para la hipertrigliceridemia. Intervenimos explicándole que Tirodril® es el medicamento que le han prescrito para el hipertiroidismo y no Trialmin®, que está indicado en hipertrigliceridemias. Se deriva al servicio de urgencias con un informe por escrito de la situación dirigido al médico.

Estudio de factibilidad financiera y económica para la creación de una planta productora de eco fundas basadas en el bioplástico en el cantón Cuenca

OpenAIRE

Loja Sarmiento, David Esteban; Muñoz Coronel, Willian Andrés

2013-01-01

Previa la instalación de cualquier tipo de empresa, negocio u organismo se gubernamental, privado o mixto, unipersonal o sociedad se requiere un estudio de pre factibilidad, con esa visión este presente trabajo tiene por finalidad servir como herramienta básica de guía y consulta sobre los aspectos que deben considerarse para evaluar la factibilidad financiera y económica de proyectos cuya finalidad sea instaurar una manufactura de tipo PYMES y que sirva de punto de para evaluar los objetivos...

Sufrimiento en infantes con enfermedad terminal: perspectiva de padres y profesionales

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Rafael Montoya-Juárez

2012-12-01

Full Text Available Diagnóstico de situación con una metodología científica de carácter exploratorio y descriptivo (observación participante con tratamiento estadístico descriptivo con el fin de identificar las prácticas de enfermería en el ámbito de la promoción de la salud durante la consulta de enfermería para la salud infantil. De las 31 consultas observadas (n = 31 se mostró que la mayoría de las observaciones se produjeron en niños menores de 2 años siendo que el tema más discutido és alimentación con el uso predominante de la metodología expositiva. Se verificó poca utilización de apoyo informativo y cuando se utilizan se refieren a temas de seguridad y nutrición. La mayoría de los proveedores ha hecho preguntas y se verifico reducido registro de la interacción proveedores/niños con un expendio promedio de 23 minutos por consulta. Teniendo en cuenta los resultados y reflectando en ellos se destaca como intervención la elaboración de un manual para la promoción de la salud con la integración de la teoría y la evidencia de las buenas prácticas en este ámbito.

Anesthesia for cesarean section in pregnancies complicated by placenta previa

International Nuclear Information System (INIS)

Imarengiaye, Charles O.; Osaigbovo, Etinosa P.; Tudjegbe, Sampson O.

2008-01-01

Objective was to evaluate the factors affecting the choice of anesthetic technique for cesarean section in women with placenta previa. In this retrospective study, the records of the labor Ward Theatre of the University of Benin Teaching Hospital, Benin City, Nigeria were examined from January 2000 to December 2004 to identify all the women who had cesarean section for placenta previa. The patient's socio-demographic characteristics, type of placenta previa, anesthesia technique, estimated blood loss, maternal and fetal outcomes were recorded. One hundred and twenty-six patients had cesarean section for placenta previa, however, only 81 patients 64.3% were available for analysis. General anesthesia was administered to 52/81 patients 64.2% and 29/81 patients 35.8% received spinal anesthesia. A history of antepartum bleeding was recorded in 61.7% n=50. Of 31 patients without antepartum hemorrhage APH, 15/31 had general anesthesia and 16/31 had spinal anesthesia. The patients who had APH, 37/50 had general anesthesia and 1/50 had spinal anesthesia. There was an increased chance of using general anesthesia and if APH were present p=0.03, odds ratio=3.1, 95% confidence interval=1.2-7.7. Spinal anesthesia may useful in patients with placenta previa. The presence of APH may encourage the use of general anesthesia for cesarean delivery. (author)

Validation of the Preverbal Visual Assessment (PreViAs) questionnaire.

Science.gov (United States)

García-Ormaechea, Inés; González, Inmaculada; Duplá, María; Andres, Eva; Pueyo, Victoria

2014-10-01

Visual cognitive integrative functions need to be evaluated by a behavioral assessment, which requires an experienced evaluator. The Preverbal Visual Assessment (PreViAs) questionnaire was designed to evaluate these functions, both in general pediatric population or in children with high risk of visual cognitive problems, through primary caregivers' answers. We aimed to validate the PreViAs questionnaire by comparing caregiver reports with results from a comprehensive clinical protocol. A total of 220 infants (visual development, as determined by the clinical protocol. Their primary caregivers completed the PreViAs questionnaire, which consists of 30 questions related to one or more visual domains: visual attention, visual communication, visual-motor coordination, and visual processing. Questionnaire answers were compared with results of behavioral assessments performed by three pediatric ophthalmologists. Results of the clinical protocol classified 128 infants as having normal visual maturation, and 92 as having abnormal visual maturation. The specificity of PreViAs questionnaire was >80%, and sensitivity was 64%-79%. More than 80% of the infants were correctly classified, and test-retest reliability exceeded 0.9 for all domains. The PreViAs questionnaire is useful to detect abnormal visual maturation in infants from birth to 24months of age. It improves the anamnesis process in infants at risk of visual dysfunctions. Copyright © 2014. Published by Elsevier Ireland Ltd.

Influencia de la consulta monográfica de insuficiencia cardiaca crónica y comorbilidad asociada dirigida por internistas sobre la calidad asistencial y hospitalizaciones relacionadas

Directory of Open Access Journals (Sweden)

José Manuel Cerqueiro González

2012-09-01

Full Text Available OBJETIVO: Determinar la repercusión de una consulta monográfica para pacientes con insuficiencia cardíaca crónica (ICC y comorbilidad asocia-da, dirigida por internistas y enfermería cualificada, sobre la calidad asis-tencial y los reingresos y la influencia en los ingresos de estos pacientes. Así como la influencia en los ingresos globales del hospital por IC.MATERIAL Y MÉTODOS: Estudio de cohortes retro y prospectivo de 169 pacientes con ICC, incluidos en dos consultas monográficas similares, pertenecientes a dos hospitales de diferente ámbito asistencial (comarcal y provincial. Se evalúan porcentaje de pacientes que recibe fármacos de 1º línea, la adherencia al seguimiento y se compara los ingresos por ICC realizados el año previo y posterior al seguimiento. Para conocer el impacto de estas consultas, en base a los datos de los centros, se analiza la evolución en el nº de ingresos totales y estancias medias por ICC (GRDs 127, 544 durante los años 2001-2009. Coincide el ecuador de este pe-riodo con la puesta en marcha de estas consultas.RESULTADOS: Los pacientes sometidos al seguimiento recibieron fárma-cos de 1º línea en un porcentaje elevado (97.8% para IECAS/ARA-II,y 88% para BB, con una adherencia al seguimiento muy alta (90% y con una reducción de los reingresos de hasta un 69%, con respecto al año previo. Desde los datos facilitados por ambos hospitales, se observa una disminución de la estancia hospitalaria global del servicio de Medicina interna por ICC de 3.5 días, un aumento de pacientes atendidos en Medi-cina interna y una disminución de los ingreso por ICC. CONCLUSIONES: El seguimiento por internistas y enfermería de los pacien-tes con ICC y comorbilidad, basado en una atención continuada e integral, en la información y en la disponibilidad, es un buen método no solo para disminuir reingresos hospitalarios , sino que además puede influir en la me-jora de las cifras globales de la hospitalización por

Ideas previas sobre el reino vegetal en niños entre los 7 y 10 años de tercero de primaria de la Escuela Normal Superior Distrital María Montessori (E.N.S.D.M.M.)

OpenAIRE

Daniela Gomez; Daniela Velasco

2015-01-01

La presente investigación busca reconocer las ideas previas sobre el reino vegetal en niños entre los 7 y 10 años. Se eligió un grupo de 37 estudiantes de tercero de primaria perteneciente a la E.N.S.D.M.M., con los cuales se implementó un instrumento de caracterización tipo cuestionario conformado por 3 preguntas referentes al reino vegetal. A partir de las respuestas dadas por los niños, se clasificaron sus ideas previas generando categorías de estas, posterior a ello, con la referencia de ...

The role of shear wave elastography in the assessment of placenta previa-accreta.

Science.gov (United States)

Alıcı Davutoglu, Ebru; Ariöz Habibi, Hatice; Ozel, Ayşegül; Yuksel, Mehmet Aytac; Adaletli, Ibrahim; Madazlı, Riza

2018-06-01

To evaluate the value of shear wave elastography (SWE) in the prediction of morbidly adherent placenta. Forty-three women with normal placental location and 26 women with anteriorly localized placenta previa were recruited for this case-control study. Placental elasticity values in both the groups were determined by SWE imaging. SWE values were higher in the placenta previa group in all regions than in normal localized placentas (p  .05). Placental stiffness is significantly higher in placenta previa than normal localized placentas. However, we could not demonstrate any statistically significant difference in the elasticity values between the placenta previa with and without accreta.

Efectos adversos asociados a la vacunación anti-gripal en pediatría

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Martín Moreno Vicente

1998-01-01

Full Text Available FUNDAMENTO: las dificultades para valorar adecuadamente la morbimortalidad por gripe en la infancia y las limitaciones de la propia vacuna, hacen que su uso en esta etapa siga siendo limitado. El objetivo del presente estudio es valorar los efectos adversos asociados a la vacunación antigripal en niños. MÉTODOS: estudio prospectivo realizado en las campañas 92/93, 93/94 y 97/98 en 105 niños de Navalcarnero, con vacuna antigripal de virus fraccionados e inactivados con las cepas vacunales recomendadas por la OMS. Todas las dosis son administradas por una enfermera, que también realiza los controles postvacunales a las 72 horas. Se valoran los efectos adversos, la zona de inyección, el sexo, la edad, la vacunación previa y el recoger los datos por teléfono o en consulta. RESULTADOS: de forma global, en 318 dosis administradas, a nivel local aparece reacción en el 10,7%, en forma de eritema (8,5%, induración (7,9% y dolor (sólo 97/98, 13,9% y a nivel sistémico en el 11,9%, en forma de rinorrea (3,1%, malestar general (2,5%, fiebre (2,5%, dolores musculares (1,6% y tos (1,6%. El 89,5% de los efectos sistémicos desaparecen en las primeras 48 horas. Ningún caso precisó consulta médica. CONCLUSIONES: la vacuna es segura. Los efectos adversos que aparecen son escasos, leves y bien tolerados. No existen diferencias significativas en función de la edad, el sexo, la vacunación previa o el hecho de recoger los resultados por teléfono o en consulta. La zona glútea presenta mayor reactogenicidad local que la zona deltoidea.

Placenta previa and risk of major congenital malformations among singleton births in Finland.

Science.gov (United States)

Kancherla, Vijaya; Räisänen, Sari; Gissler, Mika; Kramer, Michael R; Heinonen, Seppo

2015-06-01

Placenta previa has been associated with adverse birth outcomes, but its association with congenital malformations is inconclusive. We examined the association between placenta previa and major congenital malformations among singleton births in Finland. We performed a retrospective population register-based study on all singletons born at or after 22+0 weeks of gestation in Finland during 2000 to 2010. We linked three national health registers: the Finnish Medical Birth Register, the Hospital Discharge Register, and the Register of Congenital Malformations, and examined several demographic and clinical characteristics among women with and without placenta previa, in association with major congenital malformations. We estimated adjusted odds ratios and 95% confidence intervals using multivariable logistic regression models. The prevalence of placenta previa was estimated as 2.65 per 1000 singleton births in Finland (95% confidence interval, 2.53-2.79). Overall, 6.2% of women with placenta previa delivered a singleton infant with a major congenital malformation, compared with 3.8% of unaffected women (p ≤ 0.001). Placenta previa was positively associated with almost 1.6-fold increased risk of major congenital malformations in the offspring, after controlling for maternal age, parity, fetal sex, smoking, socio-economic status, chorionic villus biopsy, In vitro fertilization, pre-existing diabetes, depression, preeclampsia, and prior caesarean section (adjusted odds ratio = 1.55; 95% confidence interval, 1.27-1.90). Using a large population-based study, we found that placenta previa was weakly, but significantly associated with an increased risk of major congenital malformations in singleton births. Future studies should examine the association between placenta previa and individual types of congenital malformations, specifically in high-risk pregnancies. © 2015 Wiley Periodicals, Inc.

Risk Factors and Consequent Outcomes of Placenta Previa: Report From a Referral Center

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Soraya Saleh Gargari

2016-12-01

Full Text Available  Because of an unknown factor, the frequency of complicated pregnancy with placenta previa has been raised during past decade. This study was designed to deepen our understanding of risk factors and outcomes of placenta previa in our country. This study investigated 694 cases of placenta previa comparing with 600 healthy pregnant women with not overlie placenta in two referral and tertiary Obstetrics and Gynecological Hospital in Iran on the basis of the clinical and para-clinical analysis, in order to find the probable risk factors for occurrence of placenta previa and its effect on maternal and neonatal complications. The most important risk factor for the occurrence of placenta previa was advanced maternal age (P<0.001 and history of stillbirth (OR=117.2, CI=58.3-236.0. In the other hand, the most substantial outcome of this disorder was a reduction of gestational age (P<0.001 and low birth weight neonatally (P<0.001. The conservative follow-up should be programmed for women with placenta previa based on the type of risk factors which can provide the best possible management to decrease the morbidity and mortality of their related complications.

Papiloma virus humano en mujeres que acudieron a consulta de patología de cuello en 2013

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Luisa Margarita Sánchez Alarcón

2015-06-01

Full Text Available Fundamento: el papiloma virus humano (HPV por sus siglas en inglés se considera un virus antiguo, es la infección de transmisión sexual (ITS más común a escala mundial en las mujeres sexualmente activas; adopta forma de verrugas genitales. El HPV se relaciona con el cáncer de cuello de útero y otros tumores. Objetivo: determinar la prevalencia del HPV en mujeres que acudieron a la consulta municipal de patología benigna de cuello, en el policlínico “Jimmy Hirzel”, Bayamo, Granma, durante el año 2013. Métodos: se realizó un estudio descriptivo, retrospectivo, en una muestra de 1087 pacientes con diagnóstico de infección por papiloma virus humano, que acudieron a la referida de enero a diciembre de 2013. Los datos fueron obtenidos mediante la historia clínica confeccionada en la consulta y la hoja de cargo. Resultados: se evidenció que el 54,2 % presentó síndrome de flujo vaginal; el grupo de edades más afectado fue el de 25-44 años con un 53,3 % y el 70,7 % de las pacientes presentaron lesiones de bajo grado. Conclusiones: existe una gran incidencia del papiloma virus humano, significativa en aquellas pacientes que presentaron lesiones del cérvix, siendo más abundantes las lesiones de bajo grado.

Consulta de evaluación de afecciones mamarias al nivel primario: Resultados

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Alfredo Hevia Martín

1997-08-01

Full Text Available Se encuestaron y examinaron 510 mujeres comprendidas entre 15 y 75 años de edad, pertenecientes a la población atendida por el Policlínico Comunitario Docente "Héroes de Girón" en el período entre octubre de 1994 y julio de 1995; se incluyen además pacientes de alto riesgo previamente a la realización de pesquisaje de carcinoma mamario por mamografía, para la evaluación y detección de afecciones mamarias en general. Los casos detectados con algún signo al realizarse el examen físico fueron estudiados mediante ultrasonografía, mamografía y biopsia aspirativa con aguja fina (BAAF, indistintamente, según se considerara procedente en coordinación con el Servicio de Radiología del Hospital Clinicoquirúrgico "Hermanos Ameijeiras" y la consulta similar del Servicio de Cirugía del Hospital Clinicoquirúrgico "Joaquín Albarrán". Acuden a consulta 127 casos sintomáticos, de los cuales resultan positivos, con algún signo en el examen físico, 61; de estas pacientes son operadas 29 por presentar distintos tipos de tumores benignos, son detectados 3 carcinomas, todos asintomáticos.510 women aged 15-75, who received medical attention at the "Héroes de Girón". Community Teaching Polyclinic, were surveyed and examined from October, 1994, to July, 1995. Patients at high risk were also included before applying the screening tests for carcinoma by mammography in order to evaluate and detect brezst affections in general. Patients with signs detected on the physical examination were studied by ultrasonography, mammography, and fine needle aspiration biopsy, as it was required in coordination with the Radiology Service of the "Hermanos Ameijeiras" Clinical and Surgical Hospital and with the similar consultation of the Surgery Service in the "Joaquín Albarrán" Clinical and Surgical Hospital. Of the 127 symptomatic cases, 61 patients were identified as positive because of the presence of some sign. 29 of them were operated on for having

Características sociodemográficas y motivos de consulta de las personas atendidas en el Centro de Atención Psicológica de la Universidad de Costa Rica (2004-2013

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Adriana Maroto-Vargas

2017-06-01

Full Text Available En este estudio se tuvo como objetivo sistematizar la información sociodemográfica y los motivos de consulta de las personas atendidas en el Centro de Atención Psicológica (CAP de la Escuela de Psicología de la Universidad de Costa Rica. Para ello, se analizaron 743 expedientes correspondientes a personas atendidas entre los años 2004 y 2013. Se encontró un aumento del 1700% en la cantidad de casos atendidos, así como una mediana de 10 sesiones y de 56.5 días en cuanto al tiempo de espera. Poco más de la mitad de los expedientes pertenecieron a mujeres, y en su mayoría, correspondieron a personas en la adultez joven, infancia y adultez media, residentes de los cantones cercanos al CAP tales como San José, Montes de Oca, Goicoechea, Desamparados, Cartago y La Unión, y con diversidad de ocupaciones, aunque con preponderancia de quienes se dedicaban al estudio. Se encontró una amplia variedad de motivos de consulta que se agruparon en 20 categorías. Aunque ninguna de estas aglutinó más del 10%, los motivos de consulta en la mayoría de los expedientes correspondieron a las categorías relacionadas con el ámbito de familia o pareja (problemas familiares, problemas de disciplina o crianza, problemas de pareja, y separación o divorcio y a las relacionadas con el componente emocional (alteración emocional, tristeza o depresión, y agresividad. Se presentan análisis adicionales de los motivos de consulta según sexo y edad.

Consulta externa en instituciones de salud de Hidalgo, México, según la opinión de los usuarios

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Ortiz Espinosa Rosa María

2003-01-01

Full Text Available OBJETIVO: Identificar y evaluar los factores asociados con la calidad de la atención en las consultas externas de los hospitales del sector público en el estado de Hidalgo, México, mediante la opinión que manifiestan los usuarios. MATERIAL Y MÉTODOS: Se aplicó un diseño transversal, comparativo y analítico en 15 hospitales públicos del estado de Hidalgo, México. La muestra, compuesta por 9 936 encuestados (con un poder de 85% y un nivel de significación de 95%, fue seleccionada mediante muestreo aleatorio simple entre las personas atendidas en las consultas externas de julio de 1999 a diciembre de 2000. Se analizó la calidad de la atención según la escala de Likert. Para el análisis estadístico se empleó la regresión logística no condicional. RESULTADOS: La calidad de la atención fue percibida como buena por 71,37% de los encuestados y como mala por 28,63%. La mala calidad se percibió mayormente en las instituciones de la seguridad social (39,41% frente a. 19,42%. Se observó satisfacción en 84,94% de los encuestados, de los cuales 49,2% esperaban una mejor atención. El 16% refirió que regresaría al mismo hospital por no tener otra opción para su atención y 2% manifestó que no regresaría. La mayor escolaridad y los ingresos económicos superiores se asociaron con la percepción de mala calidad y la desaprobación del tiempo de espera (razón de posibilidades [RP]: 2,3; IC95%: 2,02 a 2,82, del tiempo que duró la consulta (RP: 2,3; IC95%: 2,02 a 2,82 y del mal trato por parte del médico (RP: 4,22; IC95%: 3,6 a 4,8. CONCLUSIONES: Los principales elementos que definen la mala calidad de la atención, según los usuarios, son los largos tiempos de espera, las omisiones en las acciones de revisión y diagnóstico, la complejidad de los trámites de consulta y el maltrato por parte del personal que presta los servicios.

Tipificación molecular del Virus Papiloma Humano en mujeres con lesiones cervicales de alto grado y cáncer de cérvix atentidas en el área de colposcopía en consulta externa del ION Solca Guayaquil, periodo 2013 - 2014.

OpenAIRE

Morocho Molina, Nancy Jannet

2015-01-01

El Virus del Papiloma Humano (VPH) está asociado directamente con el desarrollo del cáncer de cérvix. Objetivo: tipificación y asociación de VPH de alto riesgo en pacientes con LIEAG y cáncer de cérvix que acudieron a la consulta externa del ION SOLCA-GUAYAQUIL, durante el período 2013- 2014. Metodología: el presente estudio fue de tipo descriptivo, observacional y analítico, los exámenes utilizados fueron el papanicolaou, colposcopia, biopsia de cérvix y tipificación viral del VPH medi...

Placenta previa; MRI as an adjunct to ultrasound in assessment of suspected placental invasion

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Asmaa M. Abdel Magied

2018-03-01

Full Text Available Objective: Evaluate adding MRI to ultrasound in imaging of placenta previa with suspected placenta accreta. Patients and methods: evaluation of 23 pregnant females presenting with placenta previa was done. The age ranged from 20 to 39 years (mean = 30.9. All of the patients were subjected to ultrasonography (US and magnetic resonance imaging (MRI of the pelvis at gestational age of 25–37 weeks prior to elective delivery. Results: 11 out of 23 patients were proved placenta accreta based on surgical and pathological reports. US suggested diagnosis of placenta previa/accreta in 8 patients and placenta previa without accreta in 15 cases. 7/8 was true positive (87.5% & one was false positive (12.5% with sensitivity 63.64%, accuracy 78.26%, and specificity 91.67%. MRI has suggested diagnosis of placenta previa/accreta in 8/23 & placenta previa with no accreta in 15/23 patients. MRI was found to give true positive results in 8/8 patients proved to be accreta. MRI gave true negative in 12 patients (80% & false negative in 3 (20% with sensitivity 72.73%, accuracy 86.96%, and specificity 100%. Conclusion: Combining MRI and ultra sound provide more diagnostic information and may reduce unnecessary interventions with favorable outcome. Keywords: Ultra sound, MRI, Placenta previa, Placenta accreta

Instrumento de consulta de enfermagem para pessoas com coinfecção pelo vírus da imunodeficiência humana/tuberculose

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Alexsandra Rodrigues Feijão

2015-01-01

Full Text Available Objetivo: verificar opiniones de jueces acerca de instrumento para consulta de enfermería a personas con coinfección por el virus de la inmunodeficiencia humana y tuberculosis. Métodos: estudio metodológico, involucrando la construcción de instrumento basado en la teoría del autocuidado de Orem, y sumisión de esto a evaluación de expertos jueces en el área, que evaluaron organización, claridad y relevancia. Resultados: el instrumento obtuvo evaluación positiva para los criterios de evaluación, con concordancia mayor que 75,0% e Índice de Validez el Contenido mayor que 0,80 en la mayoría de los ítems. Según pareceres, tres artículos fueron excluidos y dos modificados. Conclusión: hubo adecuación de la herramienta de consulta de enfermería para personas con coinfección VIH/tuberculosis cuanto a la organización en subdivisiones e ítems. Se percibió reducido desacuerdo entre jueces en el análisis de las cuestiones. La mayoría de los ítems fueron evaluados positivamente, pero otros estudios de validación son necesarios.

Relación entre consultas a urgencias por enfermedad respiratoria y contaminación atmosférica en Ciudad Juárez, Chihuahua

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Hernández-Cadena Leticia

2000-01-01

Full Text Available OBJETIVO: Analizar la relación entre las concentraciones ambientales de partículas de diámetro <=10 µm (PM10 y de ozono con el número diario de consultas al servicio de urgencias por enfermedades respiratorias agudas y asma en niños menores de 15 años, residentes de Ciudad Juárez, Chihuahua, México. MATERIAL Y MÉTODOS: Este estudio se realizó durante los años de 1998 y 1999, utilizando un diseño de tipo ecológico. Los datos atmosféricos se obtuvieron de la base de datos de la Agencia de Protección al Ambiente (EPA, provenientes de ocho estaciones de monitoreo ubicadas en Ciudad Juárez y en El Paso, Texas. Los datos de consultas al servicio de urgencias por causas respiratorias se obtuvieron de los registros médicos de dos hospitales del Instituto Mexicano del Seguro Social (IMSS, en Ciudad Juárez, Chihuahua, de julio de 1997 a diciembre de 1998. Los diagnósticos se clasificaron en dos grupos: a asma, y b infecciones respiratorias altas, conforme a la Clasificación Internacional de Enfermedades (CIE-9 o CIE-10. El análisis se realizó con la utilización de la metodología de series de tiempo que emplea regresión Poisson. RESULTADOS: Durante el periodo de estudio la media de 24 horas de PM10 fue de 34.46 µg/m³ (DE=17.99 y la media de los niveles de ozono fue de 51.60 partes por billón (ppb (DE=20.70. El modelo propuesto estima que un incremento de 20 µg/m³ en el promedio de 24 horas, en la exposición a PM10, se relaciona con un incremento de 4.97% (IC 95% 0.97-9.13 en las consultas por asma con un retraso de cinco días y con un incremento de 9% (IC 95% 1.8-16.8 cuando se considera a la exposición acumulada de cinco días anteriores. Respecto a enfermedades respiratorias altas se encontró un aumento de 2.95% en las consultas a urgencias por cada 20 µm/m³ de incremento en el promedio de 24 horas en la exposición a PM10. Se observó que el impacto de PM10 sobre las visitas de urgencia por asma fue más severo en

A comparison of morbidity associated with placenta previa with and without previous caesarean sections

International Nuclear Information System (INIS)

Baqai, S.; Siraj, A.; Noor, N.

2018-01-01

To compare the morbidity associated with placenta previa with and without previous caesarean sections. Study Design: Retrospective comparative study. Place and Duration of Study: From March 2014 till March 2016 in the department of Obstetrics and Gynaecology at PNS Shifa hospital Karachi. Material and Methods: After the approval from hospital ethical committee, antenatal patients with singleton pregnancy of gestational age >32 weeks, in the age group of 20-40 years diagnosed to have placenta previa included in the study. All patients with twin pregnancy less than 20 years and more than 40 years of age were excluded. The records of all patients fulfilling the inclusion criteria were reviewed. Data had been collected for demographic and maternal variables, placenta previa, history of previous lower segment caesarean section (LSCS), complications associated with placenta previa and techniques used to control blood loss were recorded. Results: During the study period, 6879 patients were delivered in PNS Shifa, out of these, 2060 (29.9%) had caesarean section out of these, 47.3% patients had previous history of LSCS. Thirty three (1.6%) patients were diagnosed to have placenta previa and frequency of placenta previa was significantly higher in patients with previous history of LSCS than previous normal delivery of LSCS i.e. 22 vs. 11 (p=0.023). It was observed that the frequency of morbidly adherent placenta (MAP) and Intensive care unit (ICU) stay were significantly higher in patients with previous history of LSCS than previous history of normal delivery. Conclusion: Frequency of placenta previa was significantly higher in patients with history of LSCS. Also placenta previa remains a major risk factor for various maternal complications. (author)

Efficacy and Safety of Prophylactic Uterine Artery Embolization in Pregnancy Termination with Placenta Previa

Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

Pei, Renguang, E-mail: mediprg@bjmu.edu.cn; Wang, Guoxiang; Wang, Heping; Huang, Xinyu; Yan, Xiaoxing; Yang, Xiaohua [Yijishan Hospital of Wannan Medical College, Department of Interventional Therapy (China)

2017-03-15

PurposeTo appraise the efficacy and safety of prophylactic uterine artery embolization in pregnancy termination with placenta previa.MethodsA cohort of 54 consecutive patients with placenta previa underwent prophylactic uterine artery embolization before vaginal delivery from February 2012 to March 2015. Vaginal delivery was attempted in all patients. Cesarean section or hysterectomy was introduced when vaginal delivery failed.ResultsVaginal delivery succeeded in 50 patients (93.6%) and failed in 4 patients (6.4%), thereupon converted to cesarean delivery. No patients resorted to hysterectomy. Six patients (11.1%) underwent blood transfusion. None of clinical characteristics, including maternal age, gestational age, history of abortion, history of cesarean delivery, and volume of vaginal bleeding, was significantly associated with complete placenta previa (P > 0.05). However, patients with complete placenta previa had a significantly lower successful rate of vaginal delivery than did patients without complete placenta previa (81 vs 100%, P = 0.038). The rate of complications was 3.7%. No major complications were observed.ConclusionUterine artery embolization is an effective and safe technique to assist pregnancy termination with placenta previa, which may lower the risk of cesarean section, hysterectomy, and blood transfusion.

Efficacy and Safety of Prophylactic Uterine Artery Embolization in Pregnancy Termination with Placenta Previa

International Nuclear Information System (INIS)

Pei, Renguang; Wang, Guoxiang; Wang, Heping; Huang, Xinyu; Yan, Xiaoxing; Yang, Xiaohua

2017-01-01

PurposeTo appraise the efficacy and safety of prophylactic uterine artery embolization in pregnancy termination with placenta previa.MethodsA cohort of 54 consecutive patients with placenta previa underwent prophylactic uterine artery embolization before vaginal delivery from February 2012 to March 2015. Vaginal delivery was attempted in all patients. Cesarean section or hysterectomy was introduced when vaginal delivery failed.ResultsVaginal delivery succeeded in 50 patients (93.6%) and failed in 4 patients (6.4%), thereupon converted to cesarean delivery. No patients resorted to hysterectomy. Six patients (11.1%) underwent blood transfusion. None of clinical characteristics, including maternal age, gestational age, history of abortion, history of cesarean delivery, and volume of vaginal bleeding, was significantly associated with complete placenta previa (P > 0.05). However, patients with complete placenta previa had a significantly lower successful rate of vaginal delivery than did patients without complete placenta previa (81 vs 100%, P = 0.038). The rate of complications was 3.7%. No major complications were observed.ConclusionUterine artery embolization is an effective and safe technique to assist pregnancy termination with placenta previa, which may lower the risk of cesarean section, hysterectomy, and blood transfusion.

CONSULTA DE ENFERMAGEM AO DIABÉTICO NO PROGRAMA SAÚDE DA FAMÍLIA: PERCEPÇÃO DO ENFERMEIRO E DO USUÁRIO

Directory of Open Access Journals (Sweden)

NARA MARIA COSTA BEZERRA

2008-01-01

Full Text Available La diabetes es una enfermedad crónica mundialmente incidente. La meta de este estudio fue describir la percepción de la enfermera y del usuario sobre la consulta de enfermería al diabético en el programa salud de la familia (PSF. En el estudio descriptivo se aplicó un cuestionario a ocho enfermeras y de formulario a 50 diabéticos de tres unidades de salud. Los resultados demostraron que cuatro enfermeras describieron la consulta como una oportunidad de visualización holística del usuario y siete destacaron dificultades en su implementación. En cuanto a los usuarios, 45 de ellos no sabían qué tipo de diabetes tenían pero mencionaron la necesidad de hacer dieta (50, cuidados con los pies (35 y de practicar ejercicios físicos (29. Sin embargo, 20 no hacía la dieta y 42 no realizaban ejercicios físicos. La consulta de enfermería fue aprobada por 45 usuarios. Se concluye que la consulta de enfermería fue vista como colaboradora para el control de la diabetes, por parte de las enfermeras y usuarios, consistiendo en una oportunidad de favorecer la adhesión terapéutica.

EFECTO ANALGESICO DEL LASER EN PUNTOS ASHI, EN PACIENTES GERIATRICOS CON GONOARTROSIS, EVALUANDO EL DOLOR CON ESCALA VISUAL ANALOGA. PREVIA APERTURA DE CANALES TENDINOMUSCULARES

OpenAIRE

LUENGAS CRUCES, SARA ELIZABETH

2010-01-01

LA GONOARTROSIS, ES EL PADECIMIENTO MAS FRECUENTE EN LA PRACTICA CLINICA REUMATOLOGICA. TIENE UNA PREVALENCIA ALTA EN PERSONAS MAYORES DE 30 ANOS, POR LO QUE YA CONSTITUYE UN PROBLEMA DE SALUD Y FORMA PARTE DE UNA PANDEMIA DE ENFERMEDADES CRONICO-DEGENERATIVAS (VAZQUEZ MARTINEZ F Y ORTIZ ALVAREZ O. LA INVESTIGACION LATINOAMERICANA SOBRE OSTEOARTROSIS. GAC.MED. VOL. IV,1990 PG. 131)EN LOS REPORTES ESTADISTICOS DEL INEGI Y EN LOS SERVICIOS DE CONSULTA EXTERNA DE ESPECIALIDADES DEL IMSS LA PREVA...

¿por qué no se mejoran los niños con trastornos por déficit de atención con hiperactividad?

OpenAIRE

Chica Úrzula, Heydy Luz; Vásquez, Rafael

2014-01-01

Introducción. Durante el año 2004, en consulta externa e interconsultas del servicio de psiquiatría infantil, se hicieron 1454 valoraciones, correspondientes a 592 pacientes. De éstas, 536 fueron por trastorno deficitario de atención con hiperactividad (TDAH), correspondientes a 240 pacientes. Se preguntó al paciente y familiares si la condición que motivó la consulta se encontraba mejor, peor o igual. Según el registro en el sistema, 76% estaban igual o peor; 23% mejor y 1% no contestó. Se h...

Ideas Previas Acerca de “Evolución y Su Relación con la Genética” en Estudiantes de Grado Noveno del Colegio Nicolás Esquerra

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Sergio Alejandro Peláez Plazas

2015-12-01

Full Text Available Como primera experiencia didáctica, en este trabajo se muestran las ideas previas que construyen 10  estudiantes de noveno grado del colegio Nacional Nicolás Esguerra acerca del proceso de evolución, las cuales se encuentran relacionadas con algunos conceptos que aborda la genética. Los datos fueron recogidos por medio de una encuesta de pregunta abierta y un dibujo en base al método cualitativo, con el fin de conocer la comprensión que los estudiantes tienen acerca de la evolución y  los conceptos mencionados en sus explicaciones, entre los cuales se encontraron: adaptación, ADN y código genético,  relacionando en estos el tiempo como factor de cambio. Estas ideas se organizaron en tres categorías  (Comprensión de Procesos evolutivos basados en variabilidad y selección natural e Ideas relacionadas al catastrofismo como factor promotor de especiación. Entre estas, la mayoría de los alumnos hace alusión a cambios en el ciclo de vida y desarrollo, y no como un proceso a nivel histórico y constante en las poblaciones. En cuanto a la comprensión del ADN, el gen y su relación con las especies, no hay claridad con respecto a la expresión de caracteres desde  la información que se expresa en las proteínas. Por consiguiente, se infiere que las ideas encontradas están poco articuladas  ya que ellos no las logran conectar de forma apropiada en sus respuestas.

Desnutrición en pacientes con cáncer: una experiencia de cuatro años

OpenAIRE

María Teresa Fernández López; Cecilia Alejandra Saenz Fernández; María Trinidad de Sás Prada; Susana Alonso Urrutia; María Luisa Bardasco Alonso; María Teresa Alves Pérez; María Teresa Rivero Luis; Paula Álvarez Vázquez; José Antonio Mato Mato

2013-01-01

Objetivo: Analizar la prevalencia y el grado de desnutrición de los pacientes con cáncer remitidos a una consulta específica de Nutrición Oncológica. Material y métodos: Se trata de un estudio transversal, observacional y descriptivo basado en los datos recogidos en la primera consulta de nutrición de todos los pacientes mayores de edad con cáncer evaluados en el período comprendido entre el 1 de marzo de 2008 y el 29 de febrero de 2012. Se incluyeron 997 pacientes, a los que se les realizó l...

¿Por qué no se mejoran los niños con trastornos por déficit de atención con hiperactividad?

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Heydy Luz Chica Úrzula

2005-07-01

Full Text Available Introducción. Durante el año 2004, en consulta externa e interconsultas del servicio de psiquiatría infantil, se hicieron 1454 valoraciones, correspondientes a 592 pacientes. De éstas, 536 fueron por trastorno deficitario de atención con hiperactividad (TDAH, correspondientes a 240 pacientes. Se preguntó al paciente y familiares si la condición que motivó la consulta se encontraba mejor, peor o igual. Según el registro en el sistema, 76% estaban igual o peor; 23% mejor y 1% no contestó. Se hizo el estudio para determinar qué sucedió con aquellos cuyos registros estadísticos no mostraban mejoría. Objetivo. Caracterizar los pacientes que asistieron a la consulta de psiquiatría infantil en quienes se hizo diagnóstico de TDAH y no reportaron mejoría clínica. Material y métodos. Revisión de historias clínicas y entrevista personal con pacientes que consultaron al servicio de psiquiatría del Hospital Pediátrico de la Misericordia durante 2004 en quienes se hizo diagnóstico de TDAH y no reportaron mejoría clínica. Resultados. En 237 pacientes con sospecha de TDAH se confirmó el diagnóstico en 157 (66.2%; se inició tratamiento a 114 (48.1%. Tras seguimiento, se encontró que 94 mejoraron y 20 lo abandonaron; tres expusieron sus motivos. Conclusiones. Como informa la literatura internacional, se logró mejoría clínica en 82.45%. En quienes no mejoran se encuentran múltiples razones para explicar el abandono del tratamiento.

Suporte a argumentos de consulta vagos através da linguagem XPath

OpenAIRE

Alvaristo Bernardes do Amaral Padilha

2005-01-01

Abordagens clássicas de linguagens de consultas para bancos de dados possuem certas restrições ao serem usadas, diretamente, por aplicações que acessam dados cujo conteúdo não é completamente conhecido pelo usuário. Essas restrições geram um cenário onde argumentos de consultas, especificados com operadores boleanos, podem retornar resultados vazios. Desse modo, o usuário é forçado a refazer suas consultas até que os argumentos usados estejam idênticos aos dados armazenados no banco de dados....

EVALUACIÓN DE LA DINÁMICA CARDIACA DE PACIENTES CON ARRITMIA CON BASE EN LA TEORÍA DE LA PROBABILIDAD

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Javier Rodríguez

2012-01-01

Full Text Available Teorías físicas y matemáticas como los siste-mas dinámicos y la teoría de la probabilidad han servido como base para el desarrollo de metodo-logías diagnósticas en medicina. En este trabajo se aplicaron parámetros de evaluación asociados al número de latidos por hora, establecidos en un trabajo diagnóstico previo, a Holter de 16 pacientes con diferentes arritmias cardiacas, 3 con indicaciones de sintomatologías o patologías previas diagnos-ticados como normales y 1 normal, con edades mayores a 21 años, para estudiar la respuesta de estos parámetros a esta patología específica. Se calculó la probabilidad del número total de latidos por hora en rangos de 250 latidos/hora, evaluando la presencia de una probabilidad máxima menor a 0,217 o mayor a 0,304 y la aparición de un número menor a 3,000 o mayor a 6,250 latidos/ hora, encontrando que 12 de los holter con arritmia presentaron como mínimo una de las dos condicio-nes mencionadas, del mismo modo que los holter con antecedentes de sintomatologías o patologías previas y con diagnóstico dentro de los límites de normalidad, mientras que el holter de normalidad no presentó ninguna de estas condiciones.Los parámetros evaluados asociados a la probabilidad del número de latidos caracterizan objetivamente la dinámica cardiaca y sugieren una posible utilidad para la detección de alteraciones leves o en evolución hacia la enfermedad, siendo necesarios estudios posteriores para definir su aplicación clínica en arritmias.

A danish national cohort study on neonatal outcome in singleton pregnancies with placenta previa

DEFF Research Database (Denmark)

Nørgaard, Lone N; Pinborg, Anja; Lidegaard, Ojvind

2012-01-01

. Main outcome measures. Gestational age, birthweight, Apgar score after 5min, stillbirth, neonatal mortality and admittance to neonatal intensive care unit. Results. The incidence of placenta previa in Denmark was 0.54% in 2006. Neonates born after pregnancies with placenta previa had a higher risk...... of being born at a gestational age below 37 weeks (OR 8.6; 95% CI 7.5-9.9), having Apgar score =7 at 5 min (OR 2.7; 95% CI 2.0-3.7), being transferred to neonatal intensive care unit (OR 4.3; 95% CI 3.8-4.9) and for stillbirth and neonatal mortality combined (OR 1.8; 95% CI 1.1-3.0), compared to neonates...... born in pregnancies without placenta previa. No increased risk of being small-for-gestational age was found (OR 1.0; 95% CI 1.0-1.2). Conclusion. When adjusting for confounders neonates born after pregnancies with placenta previa had a significantly higher risk of being born preterm, having a low Apgar...

[Severe Adverse Pregnancy Outcomes in Placenta Previa and Prior Cesarean Delivery].

Science.gov (United States)

Zhou, Mi; Chen, Meng; Zhang, Li; He, Guo-Lin; He, Lei; Wei, Qiang; Li, Tao; Liu, Xing-Hui

2017-09-01

To investigate the severe adverse pregnancy outcomes in pregnancies with placenta previa and prior cesarean delivery and its risk factors. This retrospective casecontrol study reviewed all pregnancies with placenta previa and prior cesarean delivery delivered by repeat cesarean section in our institution between January 2005 and June 2015,and investigated the incidence of severe adverse pregnancy outcome. A composite of severe adverse pregnancy outcomes (including transfusion of 10 units or more red blood cells,maternal ICU admission,unanticipated injuries,repeat operation,hysterectomy,and maternal death) and other maternal and neonatal outcomes were described. Univariate and multivariable logistic regression analysis were used to quantify the effects of risk factors on severe adverse pregnancy outcomes. There were 478 women with placenta previa and prior cesarean delivery in our hospital over the last decade. The average age of them was 32.5±4.8 years old,most women were beyond 30 years old,the average gravidity and parity were 4 and 1,131 cases (27.4%) had severe adverse pregnancy outcomes. Transfusion of 10 units or more red blood cells happened in 75 cases (15.7%,75/478); 44 cases (9.2%,44/478) necessitated maternal ICU admission; unanticipated bladder injury occurred in 11 cases,but non ureter or bowel injury happened; All 4 repeat operations were due to delayed hemorrhage after conservative management during cesarean delivery,and an emergent hysterectomy was performed for all of the 4 cases. Hysterectomy (107 cases,22.4%) was the most common severe adverse pregnancy outcome. Among all 311 morbidly adherent placenta cases finally confirmed by pathological or surgical findings or both,only 172 (55.3%) were suspected before delivery. Multivariable logistic regression analysis showed that the risk of severe adverse pregnancy outcomes was significantly increased by pernicious placenta previa (i.e. anterior placenta overlying the prior cesarean scar),suspicion of

Os grandes consumidores de consultas medicas: um estudo de familia

Directory of Open Access Journals (Sweden)

M. Pereira Graça

2002-01-01

Full Text Available Este artículo describe un estudio sobre algunas características familiares de sujetos grandes consumidores de servicios de salud. Por un lado, se compara un grupo de grandes consumidores de servicios de salud, a nivel de número de consultas, con un grupo control en términos de funcionamiento familiar y actitudes hacia los médicos y la Medicina; por otro lado, se estudia la relación entre la dinámica familiar y las actitudes hacia la Medicina y los médicos en el grupo de los grandes consumidores. Los resultados muestran que los dos grupos de usuarios son significativamente diferentes; además, en el grupo de grandes consumidores el funcionamiento familiar problemático parece ser un factor intermediario en el desarrollo de actitudes menos negativas hacia los médicos y la Medicina. Se discuten las implicaciones que los resultados tienen a nivel de intervención terapéutica.

Symbol "&" suture to control atonic postpartum hemorrhage with placenta previa accreta.

Science.gov (United States)

Li, Guang Tai; Li, Xiao Fan; Liu, Ya Jing; Li, Wei; Xu, Hong Mei

2015-02-01

To evaluate the efficacy and safety of a symbol "&" compression suture technique in controlling severe atonic postpartum hemorrhage with placenta previa accreta during cesarean delivery. Nine women with heavy postpartum bleeding from uterine inertia and placenta previa percret, which did not react to conventional initial management protocols, were underwent the suture in the shape of symbol "&" in China Meitan General Hospital. The suture procedure was to staple the anterior and posterior walls (of the lower uterine segment as well as corpus uterus) together using number 1 chromic catgut, with a cross at about 2 cm above the upper boundary of lower uterine segment. Symbol "&" compression suture was capable of stanching the postpartum hemorrhage immediately in all nine women. None of these patients developed complications related to this method. Subsequent pregnancies after the suture were occurred in two women and delivered with repeat cesarean section. Symbol "&" compression suture is a simple, safe and highly effective technique to control the treatment-resistant uterine atonic bleeding, particularly in previous cesarean scar at lower segment and placenta previa accreta.

O papel do psicólogo clínico na consulta de neurodesenvolvimento

OpenAIRE

Santos, Andreia Isabel Capela Silva, 1988-

2014-01-01

Relatório de estágio realizado no âmbito do mestrado em Psicologia Clínica, Universidade Lusíada de Lisboa, 2014 Exame público realizado em 19 de Dezembro de 2014 O presente relatório tem por objetivo mostrar todo o trabalho realizado no Centro Hospitalar Lisboa Norte – Hospital de Santa Maria, na consulta de Neurodesenvolvimento. A consulta de neurodesenvolvimento caracteriza-se por ser uma consulta onde são prestados cuidados de saúde terciários na área do neurodesenvolvimento infanti...

Consulta de Ginecología Infanto-Juvenil, 1999-2000

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Elena Ávila Gálvez

2002-12-01

Full Text Available Se realizó un estudio descriptivo, retrospectivo, a 105 pacientes femeninas de 0 a 19 años de edad que asistieron a la consulta de Ginecología Infanto-Juvenil del Policlínico Docente "Wilfredo Pérez Pérez", de San Miguel del Padrón, de enero de 1999 a diciembre del 2000, con el objetivo de analizar su comportamiento y algunos aspectos relacionados con las niñas y adolescentes, mediante la utilización de algunas variables, y fueron sus principales resultados, el predominio de la adolescencia intermedia y adolescentes solteras con ayuda familiar. El principal diagnóstico definitivo fue la leucorrea-vulvovaginitis para el grupo de 0-10 años, y los trastornos menstruales en el de 11 a 19 años. Como aspectos relevantes aparecen la práctica de relaciones sexuales, la promiscuidad sexual y el no uso de anticonceptivos. Imperó la positividad de los exudados vaginales con cultivo, sobre todo en las niñas, y el estafilococo coagulasa positivo y la monilia fueron los gérmenes más frecuentes.A retrospective and descriptive study of 105 female patients aged 0-19 years, who went from January 1999 to December 2000 to the infantile and juvenile gynecology service of "Wilfredo Pérez Pérez in San Miguel del Padrón municipality, was carried out. The objective was to analyze their behavior and some aspects related to girls and adolescents by using certain variables; the principal results were the prevalence of intermediate adolescence and family-supported single adolescents. The main final diagnosis were leukorrhea-vulvovaginitis for 0-10 years-old group and menstruation disorders in the 11-19 age group. As relevant aspects we found sexual intercourse, promiscuity and the non-use of contraception. Vaginal smears with culture procedures were mostly positive in girls and positive Staphylococcus Coagulase and Candida albicans were the most frequent germs.

Expansión cutánea externa con endermología: un método alternativo complementario en reconstrucción mamaria diferida

Directory of Open Access Journals (Sweden)

M. De la Cruz

2015-12-01

Full Text Available Con el objetivo de mejorar las técnicas de reconstrucción mamaria diferida, incorporamos la técnica de endermología como método de expansión cutánea externa para eliminar el plano cicatricial inextensible que se forma entre la fascia del pectoral y el tejido celular subcutáneo tras la cirugía radical. Se trata de un procedimiento sencillo, de bajo coste y de aplicación universal, que en estos casos enfocamos a evitar nuevas cicatrices, complicaciones de zonas donantes, ingresos hospitalarios prolongados y los riesgos quirúrgicos elevados propios de las técnicas de reconstrucción mamaria con colgajos libres o pediculados, así como los frecuentes resultados insatisfactorios de la reconstrucción con expansor y prótesis en pacientes radiadas. Cuando la piel presenta un grosor insuficiente o la paciente ha sido sometida a radioterapia previa, complementamos el tratamiento con lipotransferencia de grasa abdominal. Todos los tratamientos de expansión cutánea externa se realizan en consulta mediante un equipo Cellu m6 (LPG® endermologia, Francia. Tras la expansión, realizamos la reconstrucción como un aumento mamario simple con prótesis anatómica. Medimos la ganancia de elasticidad cutánea tras masaje y el grosor dermograso mediante test de pellizco. Realizamos la simetrización de la mama contralateral ptósica o hipertrófica en el momento de la colocación del implante o de la mastectomía subcutánea contralateral profiláctica en pacientes de riesgo. Incluimos en el estudio mujeres sin distinción de edad, tipo o tamaño de tumor, o si han recibido radio o quimioterapia. Con esta técnica, obtenemos resultados homogeneamente satisfactorios sin añadir nuevas cicatrices y mejorando la calidad de la piel y de la cicatriz de mastectomía.

Vasa previa screening strategies: a decision and cost-effectiveness analysis.

Science.gov (United States)

Sinkey, R G; Odibo, A O

2018-05-22

The aim of this study is to perform a decision and cost-effectiveness analysis comparing four screening strategies for the antenatal diagnosis of vasa previa among singleton pregnancies. A decision-analytic model was constructed comparing vasa previa screening strategies. Published probabilities and costs were applied to four transvaginal screening scenarios which occurred at the time of mid-trimester ultrasound: no screening, ultrasound-indicated screening, screening pregnancies conceived by in vitro fertilization (IVF), and universal screening. Ultrasound-indicated screening was defined as performing a transvaginal ultrasound at the time of routine anatomy ultrasound in response to one of the following sonographic findings associated with an increased risk of vasa previa: low-lying placenta, marginal or velamentous cord insertion, or bilobed or succenturiate lobed placenta. The primary outcome was cost per quality adjusted life years (QALY) in U.S. dollars. The analysis was from a healthcare system perspective with a willingness to pay (WTP) threshold of $100,000 per QALY selected. One-way and multivariate sensitivity analyses (Monte-Carlo simulation) were performed. This decision-analytic model demonstrated that screening pregnancies conceived by IVF was the most cost-effective strategy with an incremental cost effectiveness ratio (ICER) of $29,186.50 / QALY. Ultrasound-indicated screening was the second most cost-effective with an ICER of $56,096.77 / QALY. These data were robust to all one-way and multivariate sensitivity analyses performed. Within our baseline assumptions, transvaginal ultrasound screening for vasa previa appears to be most cost-effective when performed among IVF pregnancies. However, both IVF and ultrasound-indicated screening strategies fall within contemporary willingness-to-pay thresholds, suggesting that both strategies may be appropriate to apply in clinical practice. This article is protected by copyright. All rights reserved. This

Digital Learning Objects in Nursing Consultation: technology Assessment by Undergraduate Students Objetos educacionales en la consulta de enfermería: evaluación de la tecnología por estudiantes de graduación Objetos educacionais na consulta de enfermagem: avaliação da tecnologia por estudantes de graduação

Directory of Open Access Journals (Sweden)

DeniseTolfo Silveira

2010-10-01

Full Text Available This study followed the teaching-learning process about the nursing consultation, based on digital learning objects developed through the active Problem Based Learning method. The goals were to evaluate the digital learning objects about nursing consultation, develop cognitive skills on the subject using problem based learning and identify the students’ opinions on the use of technology. This is an exploratory and descriptive study with a quantitative approach. The sample consisted of 71 students in the sixth period of the nursing program at the Federal University of Rio Grande do Sul. The data was collected through a questionnaire to evaluate the learning objects. The results showed positive agreement (58% on the content, usability and didactics of the proposed computer-mediated activity regarding the nursing consultation. The application of materials to the students is considered positive.Este estudio acompañó el proceso enseñanza-aprendizaje de la consulta de enfermería con apoyo de objetos educacionales digitales por medio de la metodología activa Problem Based Learning. Los objetivos fueron evaluar los objetos educacionales digitales sobre consulta de enfermería, desarrollar habilidades cognitivas del tema utilizando aprendizajes basados en problemas e identificar las opiniones de los estudiantes en cuanto al uso de la tecnología. Se trata de un estudio exploratorio descriptivo con abordaje cuantitativo cuya muestra fue compuesta por 71 estudiantes de la sexta etapa del curso de enfermería de la Universidad Federal del Rio Grande del Sur. La recolección de datos se realizó por medio de la aplicación de cuestionarios para evaluar los objetos de aprendizaje. Los resultados apuntan concordancia positiva (58% en cuanto al contenido, usabilidad y didáctica de la actividad propuesta sobre consulta de enfermería mediada por computador. Se consideró positiva la aplicación de los materiales junto a los alumnos.Este estudo acompanhou

Consulta de enfermagem ao portador de hanseníase no território da Estratégia da Saúde da Família: percepções de enfermeiro e pacientes Consulta de enfermería al portador de la lepra en lo território de la Estrategia de Salud de la Familia: percepciones de enfermeros y pacientes Nursing consultation for leprosy patients in the territory of the Family Health Strategy: perceptions of nurses and patients

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Cibelly Aliny Siqueira Lima Freitas

2008-11-01

Full Text Available O presente estudo visa identificar as dificuldades do enfermeiro para que ele possa refletir e criar estratégias para melhorar a qualidade da consulta e acompanhamento de enfermagem aos portadores de hanseníase e conhecer a percepção do cliente em relação à estrutura do atendimento e o acompanhamento de enfermagem. A partir dos resultados notamos que na consulta de enfermagem busca-se criar um vínculo de confiança com cliente com objetivo do mesmo receber as informações sobre seu tratamento bem como sobre de incapacidades. No que diz respeito às dificuldades afirmadas pelas enfermeiras, elas estão relacionadas às condições de organização dos serviços de saúde o que acarreta uma alta demanda. Com relação à percepção dos pacientes quanto à consulta de enfermagem mostrou-se, no geral, bem satisfatória.El presente studio objetiva identificar las dificuldades para los enfermeros de modo que ellos puedan refexionar y crear estrategias para mejorar la calidad de la consulta de enfermería y el seguimiento de los pacientes con la Lepra y endtender la percepción del paciente en relación a la esctructura de atención y el seguimiento de enfermería. De los resultados nosotros hemos notado que en la consulta de enfermería se busca la creación de un vínculo de confianza con el paciente con el objetivo de que el reciba las informaciones sobre su tratamiento así cómo sus limitaciones. En lo que tanje a las dificuldades presentadas por las enfermeras, ellas están relacionadas a las condiciones de organización de los servicios de salud lo que produce una alta demanda. Con relación a la percepción de los paciente a la consulta de enfermería, ha sido demonstrado, en general, bien satisfatoria.The present study aims to identify difficulties for the nurse so that he can reflect and create strategies to improve the quality of the nursing consultation and follow-up for patients with leprosy and to understand the perception of

Programa de entrenamiento en habilidades sociales con personas mayores con discapacidad auditiva y visual leve

OpenAIRE

García Carracedo, Laura

2014-01-01

A partir de la hipótesis de que la mejora en habilidades sociales va a repercutir en mejorar la calidad de vida de las personas mayores, se ha desarrollado un programa de intervención dirigido a personas mayores con discapacidad auditiva y visual leve procedentes de la residencia “Casa Beneficencia” situada en la calle camino del cementerio en Valladolid. En el presente trabajo hemos utilizado diversas técnicas para la recogida de información previa y posterior diagnóstico de las necesidad...

Cerclaje pericostal en el tórax batiente con construcción de costillas externas artificiales

OpenAIRE

Bruk Bekele Jembere; Orestes N Mederos Curbelo; Jesús Valdés Jiménez; Juan Carlos Barreras Ortega; Carlos Alberto Romero Díaz; Alexis Cantero Ronquillo

2002-01-01

Se presenta un prototipo de fijador costal externo construido con duroaluminio maleable mediante la utilización del sistema de cerclaje AO, basado en una experiencia previa con un tórax inestable, en la cual se utilizó el sistema AO con costillas externas fabricadas de yeso y láminas de acero. La evolución de la enferma fue excelente lo que motivó a confeccionar el fijador costal reutilizable, el cual se usó después en otros 2 pacientes con resultados similares, uno de ellos con un tórax bati...

Efficacy of Intrauterine Bakri Balloon Tamponade in Cesarean Section for Placenta Previa Patients.

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Hee Young Cho

Full Text Available The aims of this study were to analyze the predictive factors for the use of intrauterine balloon insertion and to evaluate the efficacy and factors affecting failure of uterine tamponade with a Bakri balloon during cesarean section for abnormal placentation.We reviewed the medical records of 137 patients who underwent elective cesarean section for placenta previa between July 2009 and March 2014. Cesarean section and Bakri balloon insertion were performed by a single qualified surgeon. The Bakri balloon was applied when blood loss during cesarean delivery exceeded 1,000 mL.Sixty-four patients (46.7% required uterine balloon tamponade during cesarean section due to postpartum bleeding from the lower uterine segment, of whom 50 (78.1% had placenta previa totalis. The overall success rate was 75% (48/64 for placenta previa patients. Previous cesarean section history, anterior placenta, peripartum platelet count, and disseminated intravascular coagulopathy all significantly differed according to balloon success or failure (all p<0.05. The drainage amount over 1 hour was 500 mL (20-1200 mL in the balloon failure group and 60 mL (5-500 mL in the balloon success group (p<0.01.Intrauterine tamponade with a Bakri balloon is an adequate adjunct management for postpartum hemorrhage following cesarean section for placenta previa to preserve the uterus. This method is simple to apply, non-invasive, and inexpensive. However, possible factors related to failure of Bakri balloon tamponade for placenta previa patients such as prior cesarean section history, anterior placentation, thrombocytopenia, presence of DIC at the time of catheter insertion, and catheter drainage volume more than 500 mL within 1 hour of catheter placement should be recognized, and the next-line management should be prepared in advance.

Antenatal Sonographic Diagnosis and Clinical Significance of Placenta Previa Accreta after Cesarean Section.

Science.gov (United States)

Liu, Zhen-Zhen; Wei, Yao; Wang, Ruo-Jiao; Xu, Wen; Shi, Zhi-Min; Dai, Qing

2017-10-30

Objective To investigate the clinical and antenatal sonographic characteristics of placenta previa accreta after cesarean section. Methods The data of 21 inpatients diagnosed as placenta previa accreta after cesarean section in PUMC Hospital from 2006 to 2016 were retrospectively reviewed. The clinical and ultrasound features were recorded and compared among three placental accreta groups,including placenta accrete group(n=5),increta group(n=12),and percreta group(n=4). The relationship between the placental thickness at the uterine anterior lower segment level and the blood loss of the following cesarean section was tested. Results Of 21 patients,placenta previa was diagnosed by ultrasound in 20 cases(95.2%) and placenta previa accreta was diagnosed in 9 cases(42.9%). Antenatal ultrasound findings included following signs:loss of "clear zone"(15/18,83.3%),myometrial thinning(12/18,66.7%),abnormal placental lacunae(12/19,63.2%),bladder wall interruption(2/18,11.1%),and uterovesical hypervascularity(4/9,44.4%). Myometrial thinning(J-T=64.000,P=0.036),abnormal placental lacunae(J-T=74.500,P=0.032) and the placental thickness at the uterine anterior lower segment level(U=83.000,P=0.010) showed significant difference among different placenta accreta groups. Placental thickness at the uterine anterior lower segment level showed linear correlation with the blood loss of the following cesarean section(r=0.669,P=0.002). The blood loss of the following cesarean section showed significant difference among different placenta accreta groups(U=118.500,P=0.000). Conclusions The clinical and sonographic manifestations of placenta previa accreta after cesarean section show a spectrum of demographic characteristics. The measurement of thickness of placenta at the anterior lower segment may help the evaluation of the clinical prognosis of this special pathology.

Influencia de la consulta de enfermedad renal crónica avanzada en la elección de modalidad de terapia renal sustitutiva

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Carmen Caro Domínguez

Full Text Available Introducción: La enfermedad renal crónica constituye un problema de salud pública por su elevada incidencia y prevalencia, importante morbimortalidad y coste asistencial. Un aspecto fundamental para el paciente es la elección de modalidad de terapia sustitutiva renal. En este sentido, la consulta de enfermedad renal crónica avanzada o prediálisis, puede jugar un papel fundamental. Objetivo: Conocer producción científica sobre la influencia de la consulta de enfermedad renal crónica avanzada en la elección de modalidad de diálisis por parte del paciente. Metodología: Revisión bibliográfica para la que se realizaron búsquedas en las bases de datos de PubMed, Scielo, Science Direct, Proquest y Google Académico. Se analizaron los artículos que trataban la consulta prediálisis, variables que influyeran en la elección de modalidad de diálisis y satisfacción del paciente. Resultados: Se han revisado 25 artículos publicados en los años 2002-2014, de diseño observacional descriptivo y de cohortes. Se ha encontrado relación en la elección de las técnicas domiciliarias con la existencia de un programa de educación prediálisis, la información que ofrece enfermería, la entrada programada en diálisis, menor edad, menor comorbilidad y factores socioeconómicos o estructurales. Conclusion: Los factores que favorecen la elección de las técnicas de diálisis domiciliarias son la existencia de consulta de enfermedad renal crónica avanzada y la referencia oportuna del paciente a dicha consulta, ser joven, menor comorbilidad y la necesidad de contención de costes. Esta elección se ve perjudicada por factores estructurales. Las terapias domiciliarias producen mayor satisfacción en los pacientes.

Rising frequency of placenta previa and associated morbidity in women with previous casearean section

International Nuclear Information System (INIS)

Akhter, F.; Nawaz, Q.; Mushtaq, Q.U.A.

2015-01-01

To determine rising frequency of placenta previa and its associated morbidity in women with previous caesarean section. Study Design: Cross sectional study. Place and Duration of Study: This study was conducted in the Department of Obstetrics and Gynecology at CMH Kohat from Jul 2010 to Jun 2011. Patients and Methods: This study included all pregnant women undergoing repeat caesarean sections. Of these, total 74 patients were admitted with placenta previa. The frequency and associated morbidity were determined. Results: In our study 74 patients with placenta previa were included. 71.62% were less than 35 yrs of age, while 28.38% were equal to or more than 35 years. The gestational age at presentation was 24-36 weeks in 74.3% and 37 + weeks in 5.7% at presentation, 89% patients were symptomatic and 11% were asympyomatic. The morbidities observed were placenta accrete 47%, urinary tract trauma in 63.51%, caesarean hysterectomy in 62.16%, post operative febrile morbidity in 77.03%, maternal mortality was nil, paralytic ileus in 28.38%, PPH in 82.43%, surgical site infection in 16.21%. Conclusion: Frequency of placenta previa and its associated morbidity was raised due to repeated caesarean section rate which must be reduced to decrease maternal morbidity and mortality. (author)

Procesamiento de argumentos en personas con afasia

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Luis Martínez

2012-06-01

Full Text Available En las personas con afasia se alteran diversos procesos lingüísticos. Entre las alteraciones más comunes tenemos aquellas que se producen en el procesamiento sintáctico, lo cual es evidente en el procesamiento de los argumentos. Investigaciones previas realizadas a sujetos con afasia reflejan un procesamientodeficiente de argumentos, lo cual se hace más evidente a medida que el número de argumentos aumenta. Se ha encontrado que mientras mayor es la complejidad en la estructura de la oración, los sujetos afásicos manifiestan mayores dificultades en el procesamiento de la misma. El presente estudio indaga en las dificultades que presentan los sujetos adultos con trastornos afásicos hablantes de español en el procesamiento de argumentos durante tareas de descripción. Este trabajo corrobora la evidencia de que los sujetos con afasia manifiestan un manejo deficiente en el procesamiento de argumentos en las tareas señaladas.

Preditores da realização de consultas odontológicas de rotina e por problema em pré-escolares Predictores de la realización de consultas odontológicas de rutina y por problema en preescolares Predictors of dental visits for routine check-ups and for the resolution of problems among preschool children

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Maria Beatriz Junqueira Camargo

2012-02-01

ógicos por preescolares y factores asociados. MÉTODOS: Estudio transversal con 1.129 niños de cinco años de edad de la Cohorte de Nacimientos de Pelotas 2004, RS, de septiembre de 2009 a enero de 2010. Se registró el uso de servicio odontológico por lo menos una vez en la vida y el motivo para la primera consulta odontológica del niño. Las categorías del resultado fueron: haber realizado la primera consulta por rutina, para resolver un problema, o no haber ido nunca al dentista. Los exámenes bucales y las entrevistas se realizaron en los domicilios. Aspectos socioeconómicos y variables independientes ligadas a la madre y al niño fueron analizados por medio de regresión logística multinomial. RESULTADOS: La prevalencia de uso por cualquier motivo fue de 37,0%. Los principales predictores para consulta de rutina fueron nivel económico más elevado, madre con mayor escolaridad y haber recibido orientación sobre prevención. Los principales predictores para consulta por problema fueron haber sentido dolor en los últimos seis meses, madre con mayor escolaridad y haber recibido orientación sobre prevención. Cerca de 45,0% de las madres recibieron orientación de cómo prevenir caries, principalmente suministrada por dentistas. Hijos de madres con historia de mayor adherencia a programas de salud tuvieron mayor probabilidad de haber hecho una consulta odontológica de rutina. CONCLUSIONES: La tasa de utilización de los servicios odontológicos por preescolares fue inferior a la de consultas médicas (puericultura. Además de la renta y de la escolaridad, conductas maternas tienen papel importante en el uso por rutina. Relato de dolor en los últimos seis meses y número elevado de dientes afectados por caries, independientemente de los demás factores, estuvieron asociados al uso para resolver problema. Es necesaria la integración de acciones de salud bucal en los programas materno-infantiles.OBJECTIVE: To estimate the prevalence of dental visits among preschool

Riesgo preconcepcional en la consulta de planificación familiar

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Marianela de la C Prendes Labrada

2001-08-01

Full Text Available Resumen Se realizó un estudio descriptivo entre febrero 1999 y febrero 2000 con el objetivo de identificar los factores de riesgo reproductivo preconcepcional (RRPC más frecuentes y evaluar la influencia de la consulta de Planificación Familiar (CPF en su control. La muestra estuvo conformada por 200 pacientes de la consulta de Planificación Familiar, clasificadas como RRPC. Los factores de RRPC más frecuentes fueron la desnutrición (26,5 %, menos de 2 años desde el último parto (21 % y edad menor de 18 años (19,5 %. El nivel de conocimientos sobre sus factores de riesgo y cómo modificarlos se incrementó después de la intervención educativa hasta un 60 %, pero la mayoría de ellas no modificó ninguno de los factores de riesgo que eran modificables. Se concluyó que la CPF influyó poco en el control del RRPC, y que el incremento del nivel de conocimientos sobre sus factores de riesgo no determinó su modificación.Summary A descriptive study was conducted between February, 1999, and February, 2000, in order to identify the most frequent reproductive preconceptional risk (RPCR factors and to evaluate the influence of the Family Planning Office (FPO on its control. The sample was composed of 200 patients from the Family Planning Office classified as RPCR. The most common RPCR factors were malnutrition (26.5 %, an interval of less than 2 years since the last childbirth (21 % and age under 18 (19.5 %. The level of knowledge about their risk factors and how to modify them increased after the educative intervention up to 60 %, but most of them did not modify any of the risk factors that were modifiable. It was concluded that the FPO had little influence on the control of the RPCR and that the rise of the level of knowledge about their risk factors did not determine their modification.

Collective prenatal consultation: a new proposal for comprehensive health care Consulta pre-natal colectiva: una nueva propuesta para la atención integral Consulta coletiva de pré-natal: uma nova proposta para uma assistência integral

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Lucia Helena Garcia Penna

2008-02-01

Full Text Available This article describes the Collective Prenatal Consultation as a new healthcare methodology, which is performed according to government standards, but collectively. Relaxation and sensitization techniques are used, as well as group dynamics, including a collective exam of the pregnant women. The Collective Consultation is carried out in a welcoming environment, which provides clarification and socialization of experiences and information, centered on those women. The healthcare professional records every obstetric parameter and behavior in the patient's prenatal card and history file. Priority is given to the principle of integrality and citizenship, with the aim to break the biomedical care paradigm, thus favoring humanized and comprehensive care to the women.Consiste en la descripción de la Consulta Pre-Natal Colectiva como una nueva metodología asistencial, la cual es realizada siguiendo los estándares gubernamentales, no obstante de forma colectiva. Se utilizan técnicas de relajación, sensibilización y dinámicas de grupo, incluyendo el examen colectivo de las gestantes en un lugar acogedor, informativo y socializador de experiencias e informaciones, en el cual la gestante es protagonista. En la Consulta Colectiva el profesional registra todos los parámetros y conductas obstétricas en el carnet e historia peri-natal, priorizando los principios de atención integral y ciudadanía, buscando romper con el paradigma asistencial-biomédico y favoreciendo para una atención humanizada e integral de la mujer.Este estudo consiste na descrição da Consulta Coletiva de Pré-Natal como nova metodologia assistencial, a qual é realizada seguindo os padrões governamentais, porém, coletivamente. Utilizou-se técnicas de relaxamento e de sensibilização e dinâmicas de grupo, incluindo o exame coletivo das gestantes em um espaço acolhedor, esclarecedor e socializador de experiências e informações, em que a gestante é protagonista. Na

Características de las personas afectadas de fibrilación auricular en una consulta de cardiología

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Patricia López-Mases

Full Text Available La Fibrilación auricular (FA presenta una elevada prevalencia en los ancianos. Se plantea como objetivo describir las características de la población afectada y valorar las relaciones existentes entre los diferentes aspectos medibles. Metodología: Estudio descriptivo e inferencial con muestreo por conveniencia, seleccionando todos los pacientes con episodios de FA asociados a frecuencias cardíacas (FC superiores a 80 ppm o que hayan revertido a ritmo sinusal, con el que se obtiene una muestra de 65 personas. Se han recopilado datos sociodemográficos, tipo de FA, variaciones en FC, visitas a urgencias y complicaciones. Los datos han sido analizados mediante el programa SPSS v.17.0. Resultados: La media de edad fue de 65 años. La FA paroxística se encuentra asociada a FC iniciales superiores a las del grupo de FA persistente, el cual se relaciona con edades más avanzadas. El grupo que acude a urgencias presenta FC iniciales superiores. Existen diferencias significativas, asociando directamente las consultas al servicio de urgencias con episodios de FA con FC elevadas que obliga a la derivación. A edades avanzadas, mayor asociación en el individuo de los factores de riesgo con los que esta se relaciona. Conclusiones: La FA es una de las arritmias más prevalentes, con un alto coste sanitario y con un empeoramiento de la calidad de vida, por lo que las actividades encaminadas a la detección precoz y tratamiento adecuado son fundamentales para su mejora.

Efectividad de la auriculoterapia en el tratamiento de la ansiedad en el adulto mayor

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María Onelia Díaz Rivadeneira

2015-05-01

Full Text Available Se realizó un estudio experimental, para determinar la efectividad de la auriculoterapia en pacientes adultos mayores con ansiedad, comparada con el tratamiento convencional, remitidos a la consulta de Medicina Tradicional y Natural del policlínico “Julio Antonio Mella”, Camagüey, Cuba; en el período comprendido entre enero y diciembre de 2013, previa valoración por psiquiatría. El universo fue de 520 pacientes adultos mayores con diagnóstico de ansiedad generalizada, remitidos de la consulta de psiquiatría de la entidad antes mencionada. La muestra quedó constituida por 60 de ellos, que además no habían ingerido psicofármacos en un período menor a seis semanas. Se formaron dos grupos, uno control (30, con tratamiento convencional, y otro de estudio (30, con auriculoterapia. La asignación de los sujetos a cada grupo fue por el método aleatorio simple. Al grupo de estudio se le aplicó esquema de tratamiento con auriculoterapia y al grupo control se le aplicó tratamiento farmacológico convencional. En los resultados obtenidos se observó que el grupo de edades más afectadas por la ansiedad fue el de 70 a 74 años y predominó el sexo femenino. El insomnio, la irritabilidad y la dificultad de memoria fueron los síntomas que más se observaron en el estudio. Al finalizar el tratamiento los síntomas disminuyeron de forma más apreciable en el grupo tratado con auriculoterapia. La auriculoterapia fue más eficaz en el tratamiento de la ansiedad y es una técnica prácticamente inocua, con la cual se puede disminuir la utilización de psicofármacos

A Case Report and Literature Review of Midtrimester Termination of Pregnancy Complicated by Placenta Previa and Placenta Accreta

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Satoko Matsuzaki

2015-04-01

Full Text Available Objective - Concurrent placenta previa and placenta accreta increase the risk of massive obstetric hemorrhage. Despite extensive research on the management of placenta previa (including placenta accreta, increta, and percreta, the number and quality of previous studies are limited. We present a case of placenta accreta requiring an induced second-trimester abortion because of premature rupture of the membranes (PROM. Study Design - Case report and review of the literature. Results - A 41-year-old female presented at 20 weeks of gestation with placenta previa and PROM. Ultrasonography revealed placenta accreta with multiple placental lacunae. She then developed massive hemorrhaging just prior to a planned termination of pregnancy. We performed a hysterectomy with the intent of preserving life because of the failure of the placenta to detach and blood loss totaling 4,500 mL. Conclusion - Previous studies suggest that second-trimester pregnancy terminations in cases of placenta previa which are not complicated with placenta accreta do not have a particularly high risk of hemorrhage. However, together with our case, the literature suggests that placenta previa complicated with placenta accreta presents a significant risk of hemorrhage both during delivery and intraoperatively. Further reports are needed to evaluate the most appropriate treatment options.

A Case Report and Literature Review of Midtrimester Termination of Pregnancy Complicated by Placenta Previa and Placenta Accreta.

Science.gov (United States)

Matsuzaki, Satoko; Matsuzaki, Shinya; Ueda, Yutaka; Tanaka, Yusuke; Kakuda, Mamoru; Kanagawa, Takeshi; Kimura, Tadashi

2015-04-01

Objective Concurrent placenta previa and placenta accreta increase the risk of massive obstetric hemorrhage. Despite extensive research on the management of placenta previa (including placenta accreta, increta, and percreta), the number and quality of previous studies are limited. We present a case of placenta accreta requiring an induced second-trimester abortion because of premature rupture of the membranes (PROM). Study Design Case report and review of the literature. Results A 41-year-old female presented at 20 weeks of gestation with placenta previa and PROM. Ultrasonography revealed placenta accreta with multiple placental lacunae. She then developed massive hemorrhaging just prior to a planned termination of pregnancy. We performed a hysterectomy with the intent of preserving life because of the failure of the placenta to detach and blood loss totaling 4,500 mL. Conclusion Previous studies suggest that second-trimester pregnancy terminations in cases of placenta previa which are not complicated with placenta accreta do not have a particularly high risk of hemorrhage. However, together with our case, the literature suggests that placenta previa complicated with placenta accreta presents a significant risk of hemorrhage both during delivery and intraoperatively. Further reports are needed to evaluate the most appropriate treatment options.

Anticonceptivo en la consulta de planificación familiar

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Vivian Herrera Gómez

1997-08-01

Full Text Available Se realiza un estudio descriptivo en la Consulta de Planificación Familiar del Policlínico Docente "Nguyen Van Troi" en el período comprendido de enero de 1995 hasta abril de 1996, con el objetivo de contribuir a la optimización del Programa de Atención a la mujer durante la vida sexual activa. Se confeccionó una encuesta que se aplicó a 173 mujeres que acudieron trimestralmente a las consultas planificadas. Se midieron las variables: edad, escolaridad, partos, ocupación, estado civil, conocimiento acerca de los métodos anticonceptivos, así como los que usan actualmente, la fuente de obtención de información y las complicaciones. Predominó la edad entre 20 y 24 años, el nivel medio superior representó el mayor porcentaje, 60,60 %; la mujer trabajadora representó el 57,22 %; los dispositivos intrauterinos (DIU y las tabletas son los métodos más conocidos por nuestras pacientes 87,3 y 78 %, respectivamente; las tabletas anticonceptivas fue el método de mayor preferencia y a la vez el más utilizado en la población encuestada, 78,19 %. La principal fuente de información fue el médico de la familia.A descriptive study is conducted at the family planning consultation of the "Nguyen Van Troi" Teaching Polyclinic from January, 1995, to April, 1996, with the aim of contributing to the optimization of the Program of Attention to Women during the active sexual life. A survery was done and applied to 173 women who attended the planned consultations quarterly. The following variables were measured: age, school level, deliveries, occupation, marital status, knowledge about the contraceptive methods, what they use at present, the source of information, and the complications. There was a predominance of those aged 20-24; the higher middle level was the greatest with 60.60 %; and working women accounted for 57.22 %. The intrauterine devices (IUD and pills are the methods the patients know best, 87.3 % and 78 %, respectively. The

Papel de las imágenes en el enfoque diagnóstico del paciente con ictericia

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Claudia Jimena Ortiz Liévano

2012-08-01

Full Text Available La ictericia es un signo que describe la coloración amarillenta de piel, escleras y mucosas por acumulación de bilirrubina. Es causa frecuente de consulta en los servicios de urgencias y de consulta externa; de hecho, es muy frecuente en el periodo neonatal. La ictericia no es una entidad aislada sino es el reflejo de una enfermedad específica. Por tal motivo, luego de una adecuada evaluación clínica y teniendo los paraclínicos pertinentes, se inicia el estudio del cuadro por imágenes con una ecografía; según los hallazgos se continua el estudio tomografía abdominal con medio de contraste para evaluar el tracto biliar, resonancia magnética u otros métodos no invasivos según el estado del paciente y su disponibilidad. Dependiendo de los resultados es necesario continuar con colangiopancreatografía retrógrada endoscópica como método diagnóstico, terapéutico o ambos.

Consulta de enfermagem - um diálogo entre os saberes técnicos e populares em saúde Consulta de enfermería - un diálogo cultural entre los saberes técnicos y populares en salud Dialogue between nurses and mothers during the mother-child binomial consultantion

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Maria Aparecida Rodrigues da Silva Barbosa

2007-06-01

Full Text Available Neste relato de experiência evidenciamos algumas estratégias que fizeram da consulta de enfermagem ao binômio mãe-filho um espaço privilegiado para o diálogo com a cultura e os saberes da população assistida. A técnica da coleta de dados foi o registro, durante seis meses, em diários de campo, das impressões verbalizadas pelas mulheres sobre o atendimento recebido. Demos o mesmo tratamento às nossas percepções e impressões. Escolhemos 30 registros de mulheres que freqüentaram o serviço regularmente e, a partir desses depoimentos, fomos introduzindo alterações no modelo de consulta. Pudemos compreender, a partir da experiência, que é fundamental o estabelecimento de uma relação dialógica entre os saberes populares e acadêmicos para o cuidado humanizado e eficiente em saúde.En este relato de experiencia evidenciamos algunas estrategias que hicieron de la Consulta de Enfermería, con el binomio madre-niño, un espacio privilegiado para el diálogo con la cultura y los saberes de la población asistida. La técnica de recolección de datos fue el registro, durante seis meses, en diarios de campo, de las impresiones verbalizadas por las mujeres sobre la atención recibida. Dimos el mismo trato a nuestras percepciones e impresiones. Escogimos 30 registros de mujeres que frecuentaron el servicio regularmente y, a partir de esos testimonios, fuimos introduciendo alteraciones en el modelo de consulta. Pudimos comprender, a partir de esa experiencia, que es fundamental el establecimiento de una relación dialógica entre los saberes populares y académicos para el cuidado humanizado y eficiente en salud.To describe strategies that might promote technical and cultural and common knowledge dialogue between nurses and mothers during the mother-child binomial nursing consultation. A purposive sample of 30 women who had regular nursing consultation appointment was used. Data were collected throughout a period of 6 months and consisted

El niño con hipertransaminasemia: ¿cómo continuar?

OpenAIRE

Costaguta, Alejandro; Álvarez, Fernando

2014-01-01

El aumento de las cifras de transaminasas séricas puede observarse en diferentes escenarios de la consulta médica cada vez con mayor frecuencia. Esto supone un desafío complejo para el pediatra dada la escasa información bibliográfica que existe sobre este tema. Desde el paciente completamente asintomático hasta el niño con signos de cronicidad, el espectro es muy variado y obliga a orientar rápida y eficientemente la investigación a fin de evitar costos y sufrimientos innecesarios para el pa...

Resultado de la intervención Enseñanza: dieta prescrita en la consulta de enfermedad renal crónica avanzada

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M.ª Carmen Torres Torradeflot

2016-03-01

Full Text Available En la consulta de enfermedad renal crónica avanzada (ERCA, se proporcionan cuidados a los pacientes con enfermedad renal crónica con un filtrado glomerular (FG < 30 ml/min. Estos incluyen diferentes intervenciones de enfermería. Una de ellas es la intervención 5614 Enseñanza: dieta prescrita. Objetivo: Analizar la eficacia de la intervención 5614 Enseñanza: dieta prescrita, en pacientes ERCA realizada en la consulta de enfermería, en la primera visita. Material y métodos: Estudio cuasiexperimental. Se incluyeron 92 pacientes incidentes en la consulta ERCA en 2014. Se realizó la intervención 5614 Enseñanza: dieta prescrita y se evaluaron indicadores de resultado 1004 Estado nutricional a los 2 meses de la intervención. Se llevó a cabo una estadística descriptiva de las variables pre y post intervención. Resultados: Edad media 69,5±15 años, 64,1% (n=59 hombres, 35,9% (n=33 mujeres, 41,3% diabéticos. Después de la intervención el 62% de los pacientes disminuyeron el valor del K, el 54,3% el del P, el 55,4% el del colesterol total, el 59,8% el del colesterol-LDL, y el 44,6% el del ácido úrico. El 67,4% de los pacientes presentó pérdida ponderal. En estos pacientes la variación media de la albúmina fue -0,005±0,0028 mg/dL. El FG permaneció estable en el 63% de los pacientes. La PAS media disminuye en el 42,4% de los pacientes y la PAD media en el 38%. Conclusiones: Tras la intervención 5614 Enseñanza: dieta prescrita realizada a los pacientes ERCA en la primera visita, se observa disminución del peso y valores plasmáticos de P, K, colesterol- LDL, colesterol total y ácido úrico. La Función renal permanece estable. La concentración de albúmina en los pacientes que perdieron peso se mantiene estable. La diferencia de la media para los valores de K y colesterol total fue estadísticamente significativa.

Estabilización de los indicadores hematológicos en paciente con policitemia absoluta secundaria tratado con Vimang

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Gregorio Martínez-Sánchez

2009-04-01

Full Text Available Se reporta un caso del sexo masculino, de 72 años de edad con antecedentes de hipertensión arterial (con un período de evolución de 5 años que fue remitido en el 2001 a la Consulta de Hematología por presentar cifras elevadas de hemoglobina (Hb y hematócrito (Hto. Las cifras elevadas de Hb y Hto se detectaron durante un chequeo médico como resultado de que el paciente presentara pérdida de conocimiento y fuera hospitalizado. El paciente se remitió al Instituto de Hematología e Inmunología (Ciudad de La Habana para realizarle un estudio de volemia y ferrocinética, el cual mostró que presentaba policitemia absoluta moderada. Se descartó policitemia vera y se buscaron causas de policitemia absoluta secundaria sin que hayan encontrado ninguna hasta el presente. Desde este momento el paciente se ha seguido en la Consulta de Hematología del Hospital General Docente Ernesto Che Guevara (Las Tunas y cada 6 meses es chequeado en el Instituto de Hematología e Inmunología, Ciudad de La Habana. A partir del mes de abril de 2004 el paciente recibió 600 mg de Vimang® (extracto de Mangifera indica L. y se incrementó 2 meses después a 900 mg en 3 dosis separadas de 300 mg (tabletas diariamente. El presente estudio analizó la historia clínica del paciente y los resultados de todos los estudios que se le practicaron en los años precedentes al tratamiento con Vimang® y los observados durante el año que estaba bajo tratamiento. Como resultado se observó una reducción en un 50 % del número de flebotomías necesarias para mantener el paciente bajo control con respecto a los valores de Hto y Hb. Se encontraron además diferencias significativas (p < 0,05 con respecto a las desviaciones estándar de los indicadores Hto y Hb, que fueron menores en el periodo en que el paciente fue tratado con el extracto natural.

Diagnóstico de asma alérgica en consultas de alergología y neumología Diagnosis of allergic asthma in allergy and pneumology outpatient clinics

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Luis Borderías

2006-12-01

Full Text Available Objetivo: Estimar la prevalencia del diagnóstico de asma alérgica en pacientes con asma persistente que acuden a consultas de alergología y neumología y describir el tratamiento clínico de estos pacientes. Métodos: Se incluyó aleatoria y retrospectivamente a 382 pacientes (12-65 años de edad con diagnóstico de asma persistente (criterios GINA que acudieron a las consultas de neumología y alergología. Se definió asma alérgica como la presencia de sensibilización a alérgenos comunes en pruebas cutáneas y/o determinaciones de inmunoglobulina (Ig E específica. Se recogió también información sobre el tratamiento recibido para el asma. Resultados: Se realizaron estudios alergológicos en el 99,5 y el 76,5% de los pacientes que acudieron a las consultas de alergología y neumología, respectivamente. Se estableció el diagnóstico de asma alérgica en el 90,6 (intervalo de confianza [IC] del 95%, 86,5-94,7 y el 46,1% (IC del 95%, 39,0-53,2 de los éstos, respectivamente. La prevalencia de diagnóstico de asma alérgica fue mayor entre los pacientes más jóvenes, los varones y los menos graves. El 14,1% de los pacientes de alergología y el 23,0% de neumología presentaban asma persistente grave. Un 24,0% de los pacientes de alergología y un 5,7% de los de neumología se trataban exclusivamente con broncodilatadores. Conclusiones: El diagnóstico de asma alérgica fue muy superior en las consultas de alergología que en las consultas de neumología. Parte de las diferencias pueden ser debidas a una mayor realización de estudios alérgicos en las consultas de alergología, aunque la mayor diferencia probablemente sea debida a los diferentes perfiles de los pacientes que llegan a cada una de estas consultas especializadas.Objectives: To estimate the prevalence of diagnosis of allergic asthma in patients with persistent asthma attending allergy or pneumology outpatient clinics and to describe the clinical management of asthma in

Lactancia materna: impacto de la consulta de apoyo a la madre que trabaja Breast feeding: impact of the support consultation to the working mother

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Soledad Elgueta Noy

1998-07-01

Full Text Available La presente investigación, descriptiva exploratoria, retrospectiva y transversal, pretende responder el siguiente cuestionamiento: ¿ Cuál es el impacto que la Consulta de apoyo a la madre que trabaja, del Centro de Diagnóstico de la Pontificia Universidad Católica de Chile, tiene en la prolongación de la lactancia materna?. La población estudiada la constituyen 82 madres atendidas en la Consulta de apoyo, durante el período de marzo y septiembre de 1995, de las cuales se tomó una muestra de treinta madres. El impacto de esta consulta fue evaluado a través de un instrumento que se aplicó por entrevista dirigida a cada una de las madres. Los datos fueron analizados estadísticamente con el programa estadístico EPIINFO, el método de sobre vida de Kaplan-Meier y el test de Mantel-Haenszel para comparar curvas de sobre vida. Al analizar los datos se encontró que las madres estudiadas son en su mayoría adultas jóvenes, con pareja estable, primíparas, con un nivel de educación técnico y/o profesional y que se desempeñan mayoritariamente como empleadas de oficina. Tienen una jornada laboral completa, y existe una diferencia significativa entre el sueldo mínimo y el máximo que perciben. Los resultados de este estudio permiten concluir que las madres lograron una lactancia materna exclusiva y edad de destete ideal. El poder de resolución de la Consulta según las madres resultó satisfactorio. El factor reforzador más significativo en relación al aumento de la probabilidad de continuar amamantando, es el apoyo que recibe la madre después de su reincorporación laboral. Finalmente la Consulta tiene un buen impacto.This descriptive, exploratory, retrospective and transversal investigation tries to answer the following questionnaire: What is the impact that the Support Consultation to the working mother -Diagnosis Center of the Pontifical Catholic University of Chile- has on breast-feeding prolongation? The population that has been

[Management of placenta previa and accreta].

Science.gov (United States)

Kayem, G; Keita, H

2014-12-01

Produce recommendations for the management of placenta previa and placenta accrete. A literature search was conducted using Medline and the Cochrane Library over a period from 1950 to 31/12/2013. Recommendations of the latest scientific societies have also been consulted. In cases of placenta previa, if bleeding episode before 34weeks gestation occurs, a short hospitalization and tocolysis may help stop bleeding (grade C). Vaginal delivery is preferable when the distance between the internal cervical os and the placental edge is greater than 20mm. When this distance is less than 20mm, vaginal delivery is possible (professional consensus). Caesarean section is recommended in cases of placenta overlapping the internal os (professional consensus). Antenatal screening placenta accreta could improve care (EL3). Upon discovery of a placenta accreta during childbirth, it is better to avoid a forced removal of the placenta (grade C). Conservative treatment or cesarean hysterectomy are possible (grade C). The management of placental abnormalities should be planned and managed with a multidisciplinary team (professional consensus). The use of blood-saving techniques such as "cell saver" is possible in situations where early intraoperative bleeding would be>1500mL (grade C). There are no studies that have sufficient methodological value to recommend an anesthetic technique [general anaesthesia (GA) or neuraxial anaesthesia] over another in the context of placental abnormalities (grade B). When a major bleeding risk is identified, GA can be chosen in order to avoid emergency conversions in difficult conditions (professional consensus). Placental insertion abnormalities require anesthetic and obstetric coordination. Delivery must be planned in a suitable structure. Copyright © 2014. Published by Elsevier Masson SAS.

Consulta de enfermagem à mulher hipertensa: uma tecnologia para educação em saúde

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Zélia Maria de Sousa Araújo Santos

2003-12-01

Full Text Available O trabalho objetivou a aplicação da consulta de enfermagem baseada na Teoria do Autocuidado de Orem, e a identificação da satisfação desta mulher com o engajamento no autocuidado. A consulta foi aplicada mensalmente durante seis meses em 50 mulheres. Em cada consulta foi avaliado o déficit de autocuidado e as habilidades da mulher para o desenvolvimento das atividades do autocuidado. Comprovou-se que a maioria das mulheres superou o déficit de autocuidado, adquiriu habilidades técnicas e cognitivas para o exercício das atividades de autocuidado, engajando-se no perfil desejável para a melhoria da qualidade de vida. Estas mudanças foram intensificadas a cada consulta. Constatou-se que a nova tecnologia aplicada traz influências altamente positivas para a cliente e assegura a qualidade do serviço de enfermagem.

Presentación de un adolescente con gigantismo

OpenAIRE

Romero Paiffer, Iranis; Tamayo Rodríguez, Wilber; Odou Cobian, José Ramón

2016-01-01

El gigantismo es una enfermedad hormonal causada por la excesiva secreción de la hormona del crecimiento por parte de la hipófisis anterior antes del cierre la epífisis del hueso, que ocasiona un crecimiento desmesurado de la estatura de todo el cuerpo. Se presentó el caso de un adolescente de 18 años, procedente de una comuna pobre de Haití, con dolor en miembros inferiores y decaimiento, refiere historia previa de crecimiento exagerado en la longitud de su cuerpo, en las manos y pies. En el...

Impact of targeted scanning protocols on perinatal outcomes in pregnancies at risk of placenta accreta spectrum or vasa previa.

Science.gov (United States)

Melcer, Yaakov; Jauniaux, Eric; Maymon, Shlomit; Tsviban, Anna; Pekar-Zlotin, Marina; Betser, Moshe; Maymon, Ron

2018-04-01

Placenta accreta spectrum and vasa previa (VP) are congenital disorders of placentation associated with high morbidity and mortality for both mothers and newborns when undiagnosed before delivery. Prenatal diagnosis of these conditions is essential to allow multidisciplinary management and thus improve perinatal outcomes. The objective of the study was to compare perinatal outcome in women with placenta accreta spectrum or vasa previa before and after implementation of targeted scanning protocols. This retrospective study included 2 nonconcurrent cohorts for each condition before and after implementation of the corresponding protocols (2004-1012 vs 2013-2016 for placenta accreta spectrum and 1988-2007 vs 2008-2016 for vasa previa). Clinical reports of women diagnosed with placenta accreta spectrum and vasa previa during the study periods were reviewed and outcomes were compared. In total, there were 97 cases of placenta accreta spectrum and 51 cases with vasa previa, all confirmed at delivery. In both cohorts, the prenatal detection rate increased after implementation of the scanning protocols (28 of 65 cases [43.1%] vs 31 of 32 cases [96.9%], P accreta spectrum and 9 of 18 cases [50%] vs 29 of 33 cases [87.9%], 87.9%, P accreta spectrum cohort, the estimated blood loss and the postoperative hospitalization stay decreased between periods (1520 ± 845 vs 1168 ± 707 mL, P accreta spectrum and vasa previa was associated with improved maternal and neonatal outcomes. The continuous increases in the rates of caesarean deliveries and use of assisted reproductive technology highlights the need to develop training programs and introduce targeted scanning protocols at the national and international levels. Copyright © 2018 Elsevier Inc. All rights reserved.

Efectividad del Caldo Lactosado con Azul de Bromotimol en el control bacteriológico de las desinfecciones profilácticas en instalaciones bovinas

OpenAIRE

Cepero Rodríguez, Omelio:; Silveira Prado, Enrique A.:; Suárez Fernández, Yolanda E.:; González García, Oraida:

2008-01-01

Con la finalidad de evaluar la efectividad del medio de cultivo CaldoLactosado con Azul de Bromotimol (CLAB) en el control bacteriológico de las desinfecciones profilácticas se realizó un estudio en unidades bovinas cuyos resultados se compararon en paralelo con los obtenidos con el medio de Heifetz Modificado (HM), establecido en Cuba para esta actividad. Previa limpieza mecánica se aplicaron las soluciones desinfectantes mediante una unidad móvil y después de tres horas de exposición se rea...

Importancia de la detección del trastorno dismórfico corporal en la consulta de Cirugía Estética

Directory of Open Access Journals (Sweden)

G. Rochefort-Ciscutti

2014-09-01

Full Text Available El auge de la Cirugía Estética ha motivado que cobre mayor interés el estudiar las motivaciones de los pacientes para acudir a este tipo de consultas. En el denominado Trastorno Dismórfico Corporal (TDC, los pacientes sufren por la percepción de un defecto físico imaginario. Se ha generado controversia entre los especialistas, sobre el eventual perjuicio que tendría operar a este tipo de pacientes considerando las posibles implicaciones médico-legales. Nos planteamos como objetivo el realizar una revisión sistemática de la literatura para caracterizar epidemiológicamente el TDC en el contexto de la consulta de Cirugía Estética, considerando su prevalencia, comorbilidades y las consecuencias de los procedimientos quirúrgicos en la salud mental de este tipo de pacientes. Diseñamos una búsqueda sistemática en MEDLINE utilizando los términos MESH: "Body Dysmorphic Disorders" y "Surgery, Plastic". Encontramos 14 artículos, todos en inglés a los que agregamos otras 21 publicaciones relevantes. La definición de TDC más ampliamente difundida es la del DSM-IV TR. La prevalencia es significativamente mayor entre consultantes por Cirugía Estética (6-15% que entre la población general (2,4%. Las comorbilidades más frecuentes son los trastornos depresivos, la ansiedad y trastornos del control de impulsos. Los pacientes suelen presentar pensamientos intrusivos e ideas sobrevaloradas de su imagen corporal asociados a egodistonía con escaso nivel de conciencia de la enfermedad (insight, que les lleva a padecer una mayor incidencia de intentos suicidas. Presentan además un bajo nivel de satisfacción postquirúrgica. Consideramos que es fundamental la detección del TDC en la consulta de Cirugía Estética para una derivación oportuna de estos pacientes hacia un tratamiento adecuado. Ampliar los estudios en nuestra región permitirá comparar nuestra situación local con lo publicados sobre otras poblaciones y validar as

Niños y niñas saludables que “no comen”: desafío para la socialización primaria. Una investigación sociológica desde la consulta pediátrica

OpenAIRE

Díaz Benavides, Jhon Jairo

2015-01-01

Esta tesis es el producto interpretativo de una investigación cualitativa realizada en Bogotá, para la que se realizaron treinta entrevistas semiestructuradas con pediatras así como con acudientes de niños y niñas entre uno y cinco años de edad que motivaron en sus padres la consulta médica por “no comer” pero que luego del respectivo examen fueron considerados saludables. Enmarcado en modelo de Illness, Disease y Sickness, tres formas diferentes pero complementarias de entender la enfermedad...

Prenatal ultrasound diagnosis and outcome of placenta previa accreta after cesarean delivery: a systematic review and meta-analysis.

Science.gov (United States)

Jauniaux, Eric; Bhide, Amar

2017-07-01

Women with a history of previous cesarean delivery, presenting with a placenta previa, have become the largest group with the highest risk for placenta previa accreta. The objective of the study was to evaluate the accuracy of ultrasound imaging in the prenatal diagnosis of placenta accreta and the impact of the depth of villous invasion on management in women presenting with placenta previa or low-lying placenta and with 1 or more prior cesarean deliveries. We searched PubMed, Google Scholar, clinicalTrials.gov, and MEDLINE for studies published between 1982 and November 2016. Criteria for the study were cohort studies that provided data on previous mode of delivery, placenta previa, or low-lying placenta on prenatal ultrasound imaging and pregnancy outcome. The initial search identified 171 records, of which 5 retrospective and 9 prospective cohort studies were eligible for inclusion in the quantitative analysis. The studies were scored on methodological quality using the Quality Assessment of Diagnostic Accuracy Studies tool. The 14 cohort studies included 3889 pregnancies presenting with placenta previa or low-lying placenta and 1 or more prior cesarean deliveries screened for placenta accreta. There were 328 cases of placenta previa accreta (8.4%), of which 298 (90.9%) were diagnosed prenatally by ultrasound. The incidence of placenta previa accreta was 4.1% in women with 1 prior cesarean and 13.3% in women with ≥2 previous cesarean deliveries. The pooled performance of ultrasound for the antenatal detection of placenta previa accreta was higher in prospective than retrospective studies, with a diagnostic odds ratios of 228.5 (95% confidence interval, 67.2-776.9) and 80.8 (95% confidence interval, 13.0-501.4), respectively. Only 2 studies provided detailed data on the relationship between the depth of villous invasion and the number of previous cesarean deliveries, independently of the depth of the villous invasion. A cesarean hysterectomy was performed in

Consulta de psicopuericultura: Análisis de un año de trabajo

Directory of Open Access Journals (Sweden)

María del Carmen Cuba González

1997-12-01

Full Text Available Se realiza primeramente una descripción de la consulta de Psicología de niños sanos llamada de Psicopuericultura, y se estudian 177 pacientes del Policlínico Área III en Cienfuegos, a los cuales se les evalúa el desarrollo psicomotor por parámetros conformados con diversos investigadores, éstos se siguieron con tratamiento; se tienen en cuenta, además del diagnóstico y tratamiento, otros síntomas concomitantes detectados. En los resultados del trabajo se observa cómo la evaluación del desarrollo psicomotor en forma sistemática y prólija permite un diagnóstico más fiel de éste, la conducta que se debe seguir más adecuada en ellos, y la incidencia de factores genéticos, características familiares inadecuadas, más bajo nivel cultural, etc. en los lactantes con retardo del desarrollo psicomotor.A description of the psychology consultation of healthy children called puericulture is made. 177 patients from the Area III Polyclinic, in Cienfuegos, are studied. Their psychomotor development is evaluated through parameters established by different researchists. These patients were followed-up with treatment. Besides the diagnosis and treatment, other concomitant symptoms that were detected are also taken into account. As part of the results, it is observed how systematic the evaluation of the spychomotor development allows to have a more accurate diagnosis, and to know the most adequate conduct to be followed, as well as the incidence of genetic factors, inadequate family characteristics and low educational level on those infants with retarded psychomotor development.

Consulta ginecológica sob a ótica de estudantes do ensino médio do Rio de Janeiro, RJ Consulta ginecológica bajo la óptica de estudiantes de educación secundaria en Rio de Janeiro, RJ High school students' opinions of gynecological consultations in Rio de Janeiro, Southeastern Brazil

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Sandra de Morais Pereira

2013-02-01

Full Text Available OBJETIVO: Analisar diferenças socioculturais e percepções sobre a consulta ginecológica por adolescentes. MÉTODOS: Estudo transversal com 418 alunas do ensino médio de três escolas de diferentes perfis, localizadas na cidade do Rio de Janeiro, RJ, em 2010. Aplicou-se questionário estruturado, abordando características sociodemográficas, comportamento sexual e avaliação da consulta ginecológica. Utilizou-se o teste de Qui-quadrado (Yates e o t de Student, adotando-se p OBJETIVO: Analizar diferencias socioculturales y percepciones sobre la consulta ginecológica en adolescentes. MÉTODOS: Estudio transversal con 418 alumnas de educación secundaria de tres escuelas con diferentes perfiles, localizadas en la ciudad de Rio de Janeiro, RJ, en 2010. Se aplicó cuestionario estructurado, abordando características sociodemográficas, comportamiento sexual y evaluación de la consulta ginecológica. Se utilizó la prueba de Chi-cuadrado (Yates y el t de Student, adoptándose un pOBJECTIVE: To analyze sociocultural differences and perceptions of gynecological consultations for high school girls. METHODS: A transversal study with 418 high school girls from three schools of different profiles in the city of Rio de Janeiro, Southeastern Brazil in 2010. A structured questionnaire encompassing socio-demographic characteristics, sexual behavior and evaluation of gynecological consultations was completed. Yates' Chi-square test and the Student's t-test were utilized adopting a value of p < 0.05. RESULTS: The students of private and federal public schools presented similar profiles but both were different from the state school girls. The latter had lower socioeconomic status, and their parents had lower levels of education, the predominance of afro-descendants was observed, as were a larger number of sexual partners, pregnancy and cases of sexual violence. The average age of menarche and sexarche among the students were similar, but the first

Lactancia materna: impacto de la consulta de apoyo a la madre que trabaja

OpenAIRE

Noy,Soledad Elgueta; Guzmán,Pamela Paz; Masalán,Patricia

1998-01-01

La presente investigación, descriptiva exploratoria, retrospectiva y transversal, pretende responder el siguiente cuestionamiento: ¿ Cuál es el impacto que la Consulta de apoyo a la madre que trabaja, del Centro de Diagnóstico de la Pontificia Universidad Católica de Chile, tiene en la prolongación de la lactancia materna?. La población estudiada la constituyen 82 madres atendidas en la Consulta de apoyo, durante el período de marzo y septiembre de 1995, de las cuales se tomó una muestra de t...

Perception of consultation length in cardiology and its ethical implications Percepción sobre la duración de las consultas de cardiología y sus implicaciones éticas

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Hernan C. Doval

2008-07-01

atención que recibía el paciente, 17% pensaba que los bajos honorarios forzaban a los empleadores a reducir ese tiempo con el consiguiente detrimento en la calidad de la atención y 15% dijo que la duración de la consulta era variable y dependía del paciente. CONCLUSIONES: Estos resultados muestran que 60% de los médicos percibían como insuficiente el tiempo que sus empleadores les asignaron para llevar a cabo las consultas. La mayoría consideró que asignar un tiempo tan corto para examinar a los pacientes puede considerarse una falla ética.

PROYECTO PARA TRABAJAR LA LECTOESCRITURA CON ALUMNOS INMIGRANTES EN EL PRIMER CICLO DE EDUCACIÓN PRIMARIA

OpenAIRE

Sánchez-Arias, Verónica

2012-01-01

Con este trabajo se pretende realizar una aproximación conceptual a la lectoescritura del español para alumnos inmigrantes magrebíes que acceden a nuestro sistema educativo sin una escolarización previa y, la mayoría de ellos, con desconocimiento del idioma de acogida. Además se pretende proporcionar unas pautas acerca de cómo innovar es este campo, puesto que la mayoría de los materiales editados que podemos encontrar para trabajar la alfabetización está destinado a personas adultas y no a n...

Perfil epidemiológico de mulheres atendidas na consulta do pré-natal de um hospital universitário Perfil epidemiológico de mujeres atendidas en consulta prenatal de un hospital universitario Epidemiological profile of consulting women at the prenatal service of a university hospital

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Thelma Spindola

2006-09-01

Full Text Available Trata-se de um estudo descritivo em abordagem quantitativa tendo como objeto as gestantes atendidas na consulta de pré-natal e o objetivo de identificar esta clientela traçando seu perfil epidemiológico. O Ambulatório de Obstetrícia de um Hospital público do município do Rio de Janeiro foi o cenário, onde foram investigadas 118 fichas de atendimento cadastradas de janeiro a junho de 2003. A análise dos resultados evidenciou que a maioria das mulheres estudadas concentra-se na faixa etária de 19 - 25 anos (39,8%; casadas (38,9%; com ensino fundamental (29,6%; ocupação do lar (33,8%; multíparas (58,4%; iniciaram o pré-natal com idade gestacional entre 14 e 17 semanas (18,6%; tiveram anteriormente partos vaginais (79 e não referiram queixas na primeira consulta (39%. Podemos concluir que o atendimento obstétrico contribui de maneira significativa para a redução da morbi-mortalidade das gestantes, possibilitando a orientação de intercorrências no ciclo grávido-puerperal e a prevenção de complicações.Se trata de un estudio descriptivo con abordaje cuantitativo tenien-do como objeto a gestantes atendidas en consulta prenatal y el objetivo de identificar a esta clientela trazando su perfil epidemiológico. El escenario fue el consul-torio externo de obstetricia de un Hospital público del municipio de Rio de Janeiro, donde fueron investigadas 118 fichas de atención registradas de enero a junio del 2003. El análisis de los resultados evidenció que la mayoría de las mujeres estudiadas se concentra en el grupo etáreo de 19 - 25 años (39,8%; casadas (38,9%; con enseñaza fundamental (29,6%; amas de casa (33,8%; multíparas (58,4%; iniciaron el prenatal con edad gestacional entre 14 y 17 semanas (18,6%; tuvieron anteriormente partos vaginales (79% y no refirieron quejas en la primera consulta (39%. Podemos concluir que la atención obstétrica contribuye de manera significativa en la reducción de la morbimortalidad de las

Placenta Accreta and Total Placenta Previa in the 19th Week of Pregnancy

Science.gov (United States)

Findeklee, S.; Costa, S. D.

2015-01-01

Placentation disorders are the result of impaired embedding of the placenta in the endometrium. The prevalence of these disorders is estimated to be around 0.3 %. A history of previous prior uterine surgery (especially cesarean section and curettage) is the most common risk factor. Impaired placentation is differentiated into deep placental attachment; marginal, partial and total placenta previa; and placenta accreta, increta and percreta. Treatment depends on the severity of presentation and ranges from expectant management to emergency hysterectomy. In most cases, preterm termination of pregnancy is necessary. We report here on the case of a 39-year-old woman with placenta accreta and total placenta previa who underwent hysterectomy in the 19th week of pregnancy. PMID:26366004

Jalea Real (tabletas masticables) una alternativa en el tratamiento de pacientes pediátricos con inmunodeficiencia celular

OpenAIRE

Odalis María de la Guardia Peña; Joan Espinaso Kuan; Tarsis Planas Viatel; Magdalena Sabigne Lamote

2004-01-01

Para evaluar la eficacia del uso de la Jalea Real (tabletas masticables) en el tratamiento de niños con inmunodeficiencias celulares, se estudió a 100 niños diagnosticados con esta afección, en la consulta de Inmunología del Hospital Infantil Norte Docente "Juan de la Cruz Martínez Maceira" de Santiago de Cuba; en los años 2000 al 2002. Se establecieron 3 grupos de tratamiento: grupo 1: Tratamiento habitual con levamisol y vitaminas; grupo 2: Tratamiento habitual más Jalea Real a mitad de dos...

CONSULTA DE ENFERMAGEM A CLIENTE COM DIABETES MELLITUS E HIPERTENSÃO ARTERIAL - RELATO DE EXPERIÊNCIA

Directory of Open Access Journals (Sweden)

ANA ROBERTA VILAROUCA DA SILVA

2007-01-01

Full Text Available El objetivo es relatar la experiencia de la aplicación del proceso de enfermería basado en la Teoría del Auto-cuidado de Orem. El estudio fue realizado de noviembre a diciembre de 2005, con una persona mayor hipertensa y diabética, en su domicilio. Luego de una consulta de enfermería, se identificaron los problemas, se establecieron los diagnósticos de enfermería, utilizando la Clasificación Internacional para la Práctica de Enfermería (CIPE - versión beta 2 y se elaboraron prescripciones, planes y evaluaciones. Se destacó la aplicación - en la práctica - del proceso de enfermería basado en Orem y la importancia de los diagnósticos de enfermería como orientadores de las atenciones ofrecidas.

Sarcoma de Kaposi en paciente con SIDA

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Jesús Ramón León Polanco

2015-01-01

Full Text Available Se presenta el caso de un paciente masculino de 33 años de edad, con antecedentes de VIH-SIDA desde hace 10 años, que se mantiene en tratamiento con antirretrovirales. Durante todo este tiempo ha presentado varios episodios de infecciones respiratorias, incluyendo tuberculosis pulmonar 5 años atrás. Acude a consulta refiriendo edemas en miembros inferiores acompañado de lesiones en piel de color violáceo de un año de evolución, previamente interpretado como linfangitis rebelde al tratamiento y que se extendió a la cara interna de los muslos y a los miembros inferiores. Con pérdida de peso, no prurito en las lesiones, fiebre, lesiones en la mucosa oral. Se determinó hemoglobina 89 g/L, leucocitos 4,5 x 109 /L, se estudiaron las funciones hepática y renales resultando normales. Radiografías de tórax y ultrasonido abdominal normales. Se realizó estudio anatomopatológico de piel que informó Sarcoma de Kaposi. Se impuso tratamiento con quimioterapia

Costos del tratamiento de las telangiectasias y várices tronculares con escleroterapia con espuma en el Hospital "Freyre de Andrade" de La Habana Cost of the treatment of t elangiectases and varicose veins with foam sclerotherapy in ¨Freyre de Andrade¨hospital in Havana

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Anai García Fariñas

2013-03-01

Full Text Available Objetivo: determinar cuánto cuesta por paciente el tratamiento de várices por la técnica de escleroterapia con espuma en la consulta externa de Angiología y Cirugía Vascular del Hospital C.Q. "Freyre de Andrade". Método: evaluación económica del tipo descripción de costo. Se estudió el costo directo institucional del tratamiento ambulatorio para várices en extremidades inferiores con escleroterapia con espuma y donde el principio activo fue Polidocanol al 0,5% a una dosis de 2ml. Se emplearon las partidas recursos humanos, material gastable y medicamento. Se determinó el costo promedio por paciente, total y según tipo de consulta. Resultados: el costo total por paciente atendido fue de 68,60 pesos cubanos. El costo medio por paciente de la consulta de clasificación fue de 0,18 centavos de pesos cubanos (DS 95%= 0,12. El costo medio de la consulta de tratamiento fue de 50,60 pesos cubanos (DS 95%=7,65. No hubo diferencias significativas entre los diferentes tipos de varices a tratar. Conclusiones: el costo directo institucional del tratamiento de telangiectasias y varices tronculares con escleroterapia con espuma fue similar. A corto plazo, el tratamiento de las várices con escleroterapia con espuma genera menores costos que la opción quirúrgica.Objective: to determine the cost of the treatment of varicose veins per patient with the foam sclerotherapy in the angiology and vascular surgery outpatient service of ¨Freyre de Andrade¨ clinical and surgical hospital. Method: a cost description-type economic assessment. The institutional direct cost of the leg varicose veins treatment with foam sclerotherapy at the outpatient service, using the active principle called 0.5% polidocanol at a dose of 2 ml, was studied. The variables were human resources, disposable materials and drugs. The average cost per patient, the total cost and type of service-depending cost were all estimated. Results: the total cost per patient was 68.60 Cuban

Fibrilación auricular en una paciente con megaorejuela auricular izquierda

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Alejandro Villamil

2007-01-01

Full Text Available La FA constituye una de las arritmias sostenidas más frecuentes que motivan la consulta. El sustrato comprende diferentes mecanismos, entre los que se encuentra el agrandamiento auricular izquierdo. Presentamos el caso de una mujer de 33 años con antecedentes depalpitaciones, que ingresó en la guardia por FA de alta respuesta ventricular. En la radiografía de tórax se observó una deformación del borde izquierdo de la silueta cardíaca. Posteriormente,el ecocardiograma transesofágico y la resonancia magnética nuclear evidenciaron una megaorejuela aneurismática debida, probablemente, a un defecto pericárdico. La conducta fue anticoagulación oral y tratamiento con atenolol, con evolución favorable.

Validación de la prueba "Sentido del Trabajo" en población colombiana

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Efrén Martínez Ortiz

2012-01-01

Full Text Available Se evaluaron las características psicométricas de validez y confiabilidad del instrumento "Sentido del trabajo", así como sus dimensiones experiencia (Cognición y vivencia (Afectividad. El cuestionario se aplicó a 842 empleados de los niveles operativo, medio y alto de organizaciones tanto del sector público como privado seleccionados intencionalmente previa construcción y revisión por jueces expertos y posterior pilotaje. La versión final, compuesta por 18 reactivos, mostró un nivel de respuesta a la totalidad de los ítems del 86,8% y una consistencia interna con el alfa de Cronbach de 0.83. Se realizó un análisis factorial exploratorio que identificó 3 componentes consistentes con la estructura teórica: Confusión existencial-laboral, Propósito-laboral e Identidad y Coherencia laboral. Se presenta un instrumento de fácil aplicabilidad en la consulta individual y en la valoración colectiva, con utilidad para el abordaje de problemáticas relacionadas con esta característica de la naturaleza humana.

Impacto da consulta de enfermagem na frequência de internações em pacientes com insuficiência cardíaca em Curitiba - Paraná El impacto de la consulta de enfermería en la frecuencia de internaciones en pacientes con insuficiencia cardiaca en Curitiba, Paraná Impact of the nursing consultation on the frequency of hospitalizations in patients with heart failure in Curitiba, Parana State

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Vivian Freitas Rezende Bento

2009-06-01

Full Text Available FUNDAMENTO: A insuficiência cardíaca (IC tornou-se um problema de saúde pública com incidência e prevalência aumentadas na última década, consequência do envelhecimento da população e melhoria das terapias farmacológicas e intervencionistas. Esta promove altas taxas de mortalidade e morbidade, refletidas em altas taxas de internações e readmissões hospitalares mesmo em pacientes submetidos às novas terapias, sobretudo o uso de IECA e β - bloqueadores. OBJETIVO: Este estudo é uma análise do impacto que a consulta de enfermagem promove na frequência de internações de pacientes com IC, residentes em Curitiba e região metropolitana - Paraná. MÉTODOS: Diagnóstico de IC e classificação funcional pela NYHA, acesso telefônico, residência em Curitiba ou região metropolitana, expectativa de sobrevida maior que 3 meses de doenças não cardíacas, idade superior a 18 anos, não usuário de drogas ilícitas. Os grupos foram formados por meio de amostragem aleatória simples (sorteio, em que um grupo recebeu atendimento médico usual, consulta de enfermagem e monitoração telefônica quinzenal de caráter educativo, grupo intervenção (GI e o outro, atendimento médico usual, monitoração telefônica mensal de caráter administrativo e epidemiológico, grupo controle (GC. O acompanhamento se deu durante o período de 6 meses. RESULTADOS: O GI necessitou de 0,25±0,79 internamentos e o GC 1,10 ±1,41; p = 0,037. CONCLUSÃO: A consulta de enfermagem promove redução da frequência de internações hospitalares dos pacientes com IC em tratamento, residentes em Curitiba e região metropolitana.FUNDAMENTO: La insuficiencia cardiaca (IC se convirtió en un problema de salud pública con incidencia y prevalencia aumentadas en la última década, consecuencia del envejecimiento de la población y mejoría de las terapias farmacológicas e intervencionistas. La IC promueve altas tasas de mortalidad y morbilidad, reflejadas en altas

A Case Report and Literature Review of Midtrimester Termination of Pregnancy Complicated by Placenta Previa and Placenta Accreta

OpenAIRE

Matsuzaki, Satoko; Matsuzaki, Shinya; Ueda, Yutaka; Tanaka, Yusuke; Kakuda, Mamoru; Kanagawa, Takeshi; Kimura, Tadashi

2014-01-01

Objective - Concurrent placenta previa and placenta accreta increase the risk of massive obstetric hemorrhage. Despite extensive research on the management of placenta previa (including placenta accreta, increta, and percreta), the number and quality of previous studies are limited. We present a case of placenta accreta requiring an induced second-trimester abortion because of premature rupture of the membranes (PROM). Study Design - Case report and review of the literature. Results -...

Plan de Cuidados Estandarizado de Enfermería para pacientes con Diabetes Mellitus tipo 2 en la Atención Primaria

OpenAIRE

Tejido Ruiz-Ogarrio, Andrea Elisa

2015-01-01

Siendo la Diabetes Mellitus una de las enfermedades crónicas con más prevalencia mundial y con una incidencia aumentada en los últimos años, se ha visto necesario la estructuración de un Plan de Cuidados Estandarizado de Enfermería en Atención Primaria. Con este Plan de Cuidados, se conseguiría frenar el progreso de la enfermedad en pacientes diagnosticados de Diabetes Mellitus tipo 2, enfermedad generalmente asociada a personas en edad adulta con sobrepeso, por lo que la consulta de enfermer...

Consulta de enfermagem: análise das ações junto a programas de hipertensão arterial, em Fortaleza Consultas de enfermeria: analisis de las actividades desarrolladas en las de los programas de hipertensión arterial de Fortaleza Nursing consultation: analysis of the actions developed by a hypertension program in the city of Fortaleza

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Isabel Cristina Filgueira Maciel

2003-03-01

Full Text Available A atuação da enfermeira nos Programas de Hipertensão e Diabetes tem se mostrado importante, abordando aspectos relativos às doenças e ao paciente, holisticamente. A consulta de enfermagem é um momento ímpar dessa abordagem. Estudo descritivo-exploratório, visa investigar as atividades desenvolvidas nas Consultas de Enfermagem realizadas nos Programas de Hipertensão Arterial implantados no município de Fortaleza-Ceará. Os dados foram coletados de março a maio de 1999, com 14 enfermeiras que trabalham nesses serviços e analisados à luz do referencial de Análise de Conteúdo de Bardin, contemplando a técnica de Análise Categorial. Os resultados mostraram que a consulta de enfermagem ainda é realizada de forma muito centrada na consulta médica, baseada, portanto, no modelo médico curativo tradicional. As atividades desenvolvidas pelas enfermeiras restringem-se à anamnese, exame físico sumário e orientações sobre dieta, medicamentos, caminhadas e uso de chás. Nas consultas, predomina o atendimento individual, sem considerar a família e abordagens grupais.La actuación de la enfermería en los programas de hipertensión y diabetes es importante, porque abarca los aspectos referentes a la enfermedad y también el paciente holísticamente. Estudio descriptivo exploratorio que pretende investigar las actividades desarrolladas en las Consultas de Enfermería realizadas en los Programas de Hipertensión Arterial implantados en el municipio de Fortaleza-Ceará. Los datos fueron recogidos de marzo a mayo de 1999, con 14 enfermeras que trabajan en estos servicios fueron analizados siguiendo el análisis de contenido de Bardin, que contempla la técnica de análisis por categorías. Los resultados mostraron que la consulta de enfermería aún es realizada de forma centrada en la consulta médica, por lo tanto, aún basada en el modelo médico curativo tradicional. Las actividades desarrolladas por las enfermeras se restringen a

Profilaxis de la hipertensión arterial tipo III con el uso de la aspirina

OpenAIRE

Rodríguez Santana, Maricela; García León, Lázaro; Valdés Suárez, Ernesto; Hernández Cabrera, Jesús

1997-01-01

Se realiza un estudio, en el período comprendido entre enero de 1994 hasta enero con 1995, de 104 gestantes diagnosticadas como hipertensas crónicas en la consulta externa del hospital docente ginecoobstétrico de Matanzas. Del total de la muestra, 54 fueron tratadas con dosis bajas en aspirina y en 50 no se aplicó este tratamiento. Las gestantes que utilizaron bajas dosis de aspirina, no desarrollaron hipertensión arterial tipo III (HTA III), ni se presentaron en las mismas complicaciones mat...

Acne polimorfo: tratamiento con Implacen

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Rubén Pérez Armas

1995-06-01

Full Text Available Se realiza el estudio de 40 pacientes con acné polimorfo, los que fueron atendidos en la Consulta de Dermatología del Hospital Provincial Clinicoquirúrgico Docente "Celia Sánchez Manduley", en el período comprendido de enero de 1988 a diciembre de 1989. Se revisa la literatura médica sobre los diversos métodos y medicamentos utilizados en la terapéutica de esta dermatosis. Se describe el esquema de tratamiento empleado con implacén en 30 pacientes; los 10 restantes se trataron con placebo; se compara dicho esquema con los tradicionales y se observan mejores resultados con nuestro estudio. Se destaca la ausencia de recaídas, así como el resultado del tratamiento de acuerdo con el sexo.A study was performed in 40 patients presenting with polymorphic acne who were attended in the Dermatology Department of "Celia Sánchez Manduley" Clinicosurgical and Teaching Hospital from January, 1988 to December, 1989. A review of the literature was made seeking for the different methods and drugs used for the treatment of this dermatosis. The treatment schedule with the use of implacen in 30 patients is described. Such therapeutic schedule was compared with traditional ones and better results were observed with the use of implacen. The fact that there were no relapses is highlighted, as well as the result of treatment according to sex.

Comparación del nivel de condiciones previas de rendimiento de tenistas de élite (estudio de caso

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Jiří Zháněl

2015-04-01

Full Text Available En el mundo del tenis de hoy en día, hay una clara tendencia hacia un juego físicamente exigente, en el que las condiciones previas motrices más importantes son la velocidad (acción y reacción, la fuerza (sobre todo la inicial y la explosiva, la fuerza resistencia y las habilidades específicas de coordinación. El presente estudio se basa en la teoría retrospectiva. El objetivo de la investigación fue el análisis longitudinal del nivel de condiciones previas somáticas y motrices de tenistas checos de élite (el tenista Tomas Berdych –TB– y la tenista Petra Kvitova –PK–. Con fecha 1 de junio de 2014, Tomas Berdych es el tenista número 1 de República Checa y el número 6 del mundo en el Ranking ATP (4330 puntos, habiendo logrado su mejor ranking hasta la fecha en 2013 (número 5 del mundo; con la misma fecha la tenista Petra Kvitova también es la tenista número 1 de República Checa y la número 6 del mundo en el Ranking WTA (4600 puntos, habiendo logrado su mejor ranking hasta la fecha en 2011 (número 2 del mundo. Los dos tenistas fueron evaluados longitudinalmente mediante la batería de test TENDIAG1, la cual contiene tres ítems somáticos y seis ítems motores. Los resultados de ambos tenistas claramente mostraron que, a lo largo de todo el periodo de monitorización, su puntuación total en la batería de test se encontraba por encima de la media de la población de tenistas. La evaluación de las diferencias entre sexos mostró un nivel significativamente más alto en la mayoría de ítems en el tenista TB, excepto en los ítems de flexibilidad del torso y de velocidad de reacción de brazos y piernas. La tenista PK obtuvo un mejor nivel en el índice de movilidad del hombro. Los resultados proporcionan interesantes conocimientos y sugerencias para el entrenamiento del tenis.

Retirada de implantes mamarios y corrección simultánea con colgajo dermoglandular inferior: técnica de mastopexia con autoprótesis

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A. Rancati

2014-09-01

Full Text Available Los cirujanos plásticos nos enfrentamos cada vez con más frecuencia en nuestra consulta a pacientes que desean o necesitan retirar sus implantes mamarios. Algunas de estas pacientes rechazan la idea de un reemplazo protésico, pero son exigentes con el resultado cosmético postoperatorio. Describimos la técnica empleada en 68 casos consecutivos y los resultados que hemos obtenido al tratar las secuelas en la mama tras la retirada de los implantes, fundamentalmente una disminución de volumen asociada a ptosis y excedente cutáneo. Esta técnica se basa en la extracción de los implantes y correccion mamaria simultanea con colgajo dermoglandular inferior que denominamos "autoprotesis" asociado a injerto graso simultáneo. Los resultados logran mejorar la forma, proyección y conificacion de la mama tras la retirada de los implantes, con un alto grado de satisfacción por parte de las pacientes.

Susceptibilidad antibiótica de Helicobacter pylori : un estudio de prevalencia en pacientes con dispepsia en Quito, Ecuador

OpenAIRE

Reyes Ch, Jorge; Guzmán, Katherine; Morales, Eduardo; Villacís, José; Pazmiño Quirós, Galo Fernando; Pacheco Tigselema, Rosa Eugenia; Escalante, Luis Santiago

2017-01-01

Resumen Introducción: el Helicobacter pylori se asocia con patologías gastrointestinales, el incremento en la resistencia a los antibióticos utilizados para su erradicación es alarmante a nivel mundial. En este estudio se determinó la susceptibilidad a 5 antibióticos utilizados en la terapia de erradicación de H. pylori aislado de una población adulta con dispepsia recurrente en Quito, Ecuador. Materiales y métodos : previa aceptación del consentimiento informado, se tomaron biopsias de cu...

Frecuencia y tipo de fracturas en traumatismos maxilofaciales: Evaluación con Tomografía Multislice con reconstrucciones multiplanares y tridimensionales Frequency and types of fractures in maxillofacial traumas: Assessment using MDCT with multiplanar and 3D reconstructions

OpenAIRE

Gabriela Tomich; Patricio Baigorria; Nicolás Orlando; Mariano Méjico; Cecilia Costamagna; Roberto Villavicencio

2011-01-01

Introducción. Los traumatismos maxilofaciales (TMF) representan un motivo de consulta común en los servicios de Urgencias. La compleja anatomía del macizo facial requiere de métodos de imágenes multiplanares para su correcta evaluación. Objetivos. Describir la frecuencia y tipos de fracturas en una serie de pacientes con TMF evaluados mediante tomografía computada multislice (TCMS) con reconstrucciones multiplanares y tridimensionales. Materiales y Métodos. Se revisaron en forma retrospectiva...

El derecho a la consulta de los pueblos indígenas en Chile: Avances y desafíos (2009-2012

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Alexandra Tomaselli

2014-09-01

Full Text Available En 2008, bajo la presidencia de Michelle Bachelet, el Convenio N.169 de la Organización Internacional de Trabajo (OIT fue, por fin, ratificado por Chile. La entrada en vigor del Convenio N.169 el año siguiente aumentó especialmente el debate acerca del derecho a la consulta reconocido en el artículo 6 del Convenio con diversas consecuencias. A nivel legislativo, la adopción de un reglamento fue debatido por las organizaciones indígenas por reducir el alcance del derecho a la consulta. A nivel administrativo, las oficinas de la Comisión Nacional de Desarrollo Indígena (CONADI realizaron diversas consultas. Al mismo tiempo, algunas Cortes de Apelaciones empezaron a aplicar este mismo derecho en unos Recursos de Protección presentados por comunidades indígenas. Por lo tanto, este artículo examina cómo se ha reconocido y aplicado el derecho a la consulta en Chile en los últimos tres años (2009–2012 a nivel legislativo, administrativo y jurisprudencial a través el análisis de las fuentes normativas, de los actos y reglamentos administrativos y de unos de los fallos más importante en materia. English: In 2008, under the presidency of Michelle Bachelet, the International Labour Organization (ILO Convention No.169 was finally ratified by Chile. Its entry into force the year after particularly fuelled the debate on the right to consultation recognized in article 6 of the Convention 169. This caused different consequences. At legal level, the adoption of a decree was contested by indigenous organizations to reduce the impact of the right to. At administrative level, some regional offices of 'Comisión Nacional de Desarrollo Indígena '(CONADI realized some consultations. During the same period, some Court of Appeals started to apply the right to consultation in 'Amparo 'cases brought before the courts by the indigenous communities. Thus, this article tackles how the right to consultation has been recognized and applied in Chile in the

Intoxicaciones pediátricas atendidas por consultas telefónicas. Centro Nacional de Toxicología, 2000

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Mario Oduardo Lorenzo

2002-03-01

Full Text Available Se realizó un estudio retrospectivo de las consultas telefónicas por eventos tóxicos en niños, durante el año 2000, con el objetivo de desarrollar medidas profilácticas. Se estudiaron las variables sexo, edad, agente y circunstancia en la cual ocurrió la intoxicación, así como la atención hospitalaria. Del total de consultas el 61,2 % correspondió a intoxicados. El grupo de mayor riesgo lo formaron los pacientes de 0 a 4 años y del sexo masculino. Las intoxicaciones en el hogar (83,5 % fueron las más frecuentes. Las sustancias más involucradas resultaron ser los medicamentos (52,75 % y los productos químicos (17,63 %. En el momento de la consulta, se le había realizado lavado gástrico al 26,8 % de los niños. A partir de las situaciones detectadas, se sugieren medidas preventivas orientadas en 3 áreas fundamentales: educación sanitaria, capacitación del personal médico en la atención al niño intoxicado y promoción de los servicios que presta el Centro Nacional de Toxicología (CENATOX.A retrospective study of remote consultations by phone to report toxic events in children in the year 2000 was conducted to develop prophylactic measures. Variables such as sex, age, causative agent, circumstances in which the poisoning occurred and hospital care were analyzed. 61.2 % of all the consultations was related to poisoned persons. The highest risk group was 0-4 years-old male patients. Poisonings at home (83,5 % were the most frequent whereas the most important causative substances were drugs (52,75 % and chemicals (17,63 %. At the moment of consultation, 26,8 % of children have undergone gastric lavages. On the basis of the detected situations, preventive measures in 3 fundamental areas are suggested, that is, health education, training of medical staff in charge of the poisoned child and the promotion of services rendered by CENATOX.

EVALUACIÓN DE LA CONDUCTA DE CACHORROS DURANTE LA PRIMERA CONSULTA CLÍNICA: ESTUDIO PILOTO EN LA CIUDAD DE CORRIENTES, ARGENTINA

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P. Koscinczuk

2014-01-01

Full Text Available Con el objeto de identificar signos precursores de alteraciones del comportamiento en cachorros, se evaluaron respuestas conductuales durante la primera consulta clínica, coincidiendo con la primo vacunación. Se trabajó con caninos de ambos sexos (n = 31, entre 30 y 60 días de edad, tanto mestizos como de razas puras. Siguiendo la secuencia en la exploración clínica de rutina, al ingresar se recolectaron datos sobre exploración ambiental (Exp sobre el suelo y luego las respuestas a maniobras sobre la camilla (Mc y de sujeción y sumisión forzadas (Sf efectuadas por el profesional. Durante la anam-nesis se realizaron preguntas referentes a miedo frente a estímulos novedosos, tiempo de descanso y actitudes durante el juego. El 74% de los cachorros regresó junto al humano conocido (propietario luego de explorar el ambiente en el suelo. En la camilla, el 81% aceptó el contacto físico iniciado por el veterinario y un 84% aceptó la sumisión forzada. Ningún cachorro intentó escapar y sólo uno presentó reacciones neurovegetativas. Frente a estímulos novedosos, el 61% no presentó miedo y, cuando se presentó la respuesta, el orden de susceptibilidad fue a ruidos, objetos móviles y personas desconocidas. Frente al descanso, 71% de los propietarios no los escuchó llorar durante la noche y durante el juego, 61% de los cachorros dejó de morder ante la solicitud del propietario. En la primera consulta la mayoría de los cachorros no presentó signos precursores de altera-ciones de la conducta. La aplicación de maniobras semiológicas sencillas –observación del comportamiento exploratorio, posición de sumisión, reacción a la palpación y aus-cultación– brindó información sobre hiperactividad, miedo, ansiedad o socialización inadecuada. Esta información fue utilizada como base para hacer modificación de la conducta. Con intervenciones tempranas el veterinario puede, no sólo mejorar la relación humano/animal, sino tambi

Alteraciones del sueño asociadas a patología mental en pacientes con osteoartritis de rodilla o de cadera

OpenAIRE

Viinamäki, Heimo; Mäntyselkä, Peca; Kumpusalo, Esko; Kauhanen, Jussi; Halonen, Pirjo; Takala, Jorma

2002-01-01

Hemos investigado la prevalencia de una patología psiquiátrica común, y los factores asociados con ella en 91 pacientes con dolor osteoarticular de rodilla o de cadera, que han sido diagnosticados en consultas de Atención Primaria. El sesenta por ciento de los pacientes con osteoartritis sufrían una patología psiquiátrica común: estaban más deprimidos y mostraban síntomas de alexitimia con más frecuencia que el resto de los pacientes. Los análisis de regresión logística mostraron cómo el dolo...

Consulta coletiva: o espaço da mulher

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Dulcéa Machado Martins

1991-06-01

Full Text Available Este trabalho foi desenvolvido no S/CMS "Píndaro de Carvalho Rodrigues", Rio de Janeiro, 1988, por assistente social, nutricionista, enfermeira e médica. Teve como objetivos: melhorar a qualidade de atendimento; discutir os resultados dos exames, o tratamento e a importância do preventivo para a saúde da mulher; propiciar à mulher um fórum de discussões de suas questões; contribuir para a reciclagem dos profissionais, através da troca de experiências e de informações. A metodologia utilizada constou de agendamento para consulta subseqüente; avaliação dos resultados dos exames; estabelecimento da terapêutica; discussão coletiva dos resultados dos exames entre equipe e usuárias; discussão livre sobre temas de interesse das mulheres. Obtivemos como resultados: o aumento da oferta de consultas de primeira vez em 42,7%; do tempo de consulta em dez minutos por cliente; da cobertura de exame preventivo e de mamas; rastreamento de sífilis e gonorréia; melhora na qualidade do atendimento à mulher, enquanto ser integral: valorização de suas experiências e vivências, seja na discussão de queixas e problemas, seja na avaliação dos serviços de saúde. A relevância deste trabalho pode ser evidenciada no fato de ser uma experiência pouco comum, podendo servir como ponto de referência para a discussão sobre o aumento da oferta de consultas, aliado à qualidade no atendimento.This experience took place in a Medical Center, in Rio de Janeiro, in 1988. The group responsible for it included a social worker, a nutritionist, a nurse and a gynecologist. The aims were: to offer better health care; to discuss the importance, the results and the appropriate therapies of the Pap smear; to offer women an opportunity to meet and discuss their problems, experiences, desires, expectations; and to offer to the health professionals the opportunity to re-think their own practices. The methodology used was characterized by making appointments for

CONSULTA DE ENFERMAGEM EM GERIATRIA: TÓPICOS A SEREM ABORDADOS NO EXAME FÍSICO — PARTE II.

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Maria Coeli Campedelli

Full Text Available Neste trabalho são apresentados os itens considerados importantes para o exame físico do indivíduo idoso, além de outros tópicos que são fundamentais para a consulta de Enfermagem, complementando o artigo intitulado: "Consulta de Enfermagem em Geriatria: tópicos a serem abordados na Entrevista — parte I".

Diseño y validación de un cuestionario para evaluar la satisfacción de los pacientes atendidos en las consultas externas de un hospital de Madrid en 2006

OpenAIRE

Susana Granado de la Orden; Cristina Rodríguez Rieiro; María del Carmen Olmedo Lucerón; Ana Chacón García; Dolores Vigil Escribano; Paz Rodríguez Pérez

2007-01-01

Fundamento: Para conocer la calidad de la asistencia sanitaria es imprescindible incorporar el punto de vista del paciente realizando estudios de satisfacción. Las encuestas de satisfacción precisan unas propiedades psicométricas que garanticen su fiabilidad y validez. El objetivo de este trabajo es diseñar y validar un cuestionario para conocer la satisfacción de los pacientes con las consultas externas hospitalarias. Métodos: Estudio de validación de un cuestionario ...

Carcinoma hepatocelular en una paciente con virus de inmunodeficiencia humana/sida y cirrosis hepática

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Ernesto Arias Beatón

2015-05-01

Full Text Available Se presenta el caso clínico de una paciente de 42 años con positividad del virus de inmunodeficiencia humana desde hacía 3 años, quien acudió a la consulta de Cirugía del Hospital Gubernamental de Mbabane, en Swazilandia, por presentar un tumor abdominal doloroso en el cuadrante superior derecho, unido a astenia, anorexia y ligera ictericia. Fue evaluada en la consulta de Oncología y, luego de realizarle los exámenes complementarios necesarios, se le diagnosticó cáncer hepatocelular asociado a virus de inmunodeficiencia humana/sida y cirrosis hepática en estadio III. Posteriormente fue remitida a Sudáfrica para recibir radioterapia y quimioterapia combinadas

UNA PRIMERA APROXIMACIÓN A LA LEY DE REGULACIÓN DE LAS CONSULTAS POPULARES LOCALES EN ANDALUCÍA 2/2001, DE 3 DE MAYO

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José Luis Rodríguez Rodríguez

2011-06-01

Full Text Available Sumario: I. INTRODUCCIÓN. II. EL RÉGIMEN JURÍDICO DE LAS CONSULTAS POPULARES. III. CONSIDERACIONES SOBRE ASPECTOS GENERALES DE LA LEY 2/2001, REGULADORA DE LAS CONSULTAS POPULARES LOCALES EN ANDALUCÍA. 1. El objeto de la convocatoria. 2. El sufragio universal, el cuerpo electoral, la acreditación del derecho de sufragio y la circunscripción electoral. 3. La Administración Electoral. Las Juntas Electorales. 4. Legislación supletoria. IV. DESARROLLO DEL PROCESO ANTES DE LA CONVOCATORIA DE CONSULTA POPULAR. 1. La iniciativa de la consulta. 2. Verificación de los requisitos en iniciativas de consulta de los vecinos. 3. La información pública. 4. Acuerdo de celebración. 5. Tramitación de la preceptiva autorización de la consulta. V. CONVOCATORIA DE LA CONSULTA POPULAR Y DESARROLLO POSTERIOR DEL PROCESO HASTA LA VOTACIÓN. 1. La convocatoria. VI. VOTACIÓN, ESCRUTINIO GENERAL Y PROCLAMACIÓN DE RESULTADOS. 1. Constitución de las Mesas. 2. Votación y escrutinio. 3. El escrutinio general y proclamación de resultados. VII. CONCLUSIONES.

Nursing care for patients with placenta previa undergoing interventional therapy in the second trimester of pregnancy

International Nuclear Information System (INIS)

Pan Suzhao; Lu Aijin; Wang Xuezhen

2009-01-01

Objective: To discuss the nursing care for patients with placenta previa,who receive uterine arterial catheterization and embolization in the second trimester of pregnancy. Methods: By using superselective catheterization with Seldinger technique, bilateral uterine artery angiography and embolization were performed in 16 patients with placenta previa in the second trimester of pregnancy. Two to four hours after the procedure, rivanol intra-amniotic injection was employed to induce the abortion. Close perioperative observation and careful nursing were carried out. Results: The fetus with its subsidiary tissue was delivered in a mean time of 4.5 hours after the operation in 15 cases. No postpartum hemorrhage occurred. Induced abortion failed in one case with 26 weeks pregnancy because of a scar uterus and cervical dystocia. Hysterotomy was performed 6 days later, blood loss during the operation was about 100 ml. No nursing care related complications occurred in all 16 patients. Conclusion: Uterine arterial embolization is very helpful in making the induced abortion for the treatment of bleeding placenta previa in the second trimester of pregnancy. Strengthening of perioperative care can improve successful rate of interventional therapy and prevent the occurrence of complication. (authors)

Morbilidad pediátrica maxilofacial en consulta externa: Análisis de 1 año

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Manuel Estrada Sarmiento

1997-12-01

Full Text Available Se realizó un estudio prospectivo de 193 pacientes pediátricos que asistieron por primera vez a la consulta externa de cirugía maxilofacial en el Hospital General Provincial Docente "Carlos Manuel de Céspedes" de Bayamo, durante el período comprendido entre el 1ro de enero de 1994 y el 31 de diciembre de 1994, con afecciones bucofaciales. Se halló un predominio de los pacientes en los grupos de edades de 10 a 14 años y del sexo masculino y con una mayor frecuencia en los pacientes del área rural. Los dientes retenidos ocuparon el primer lugar en las afecciones bucofaciales detectadas. De los pacientes estudiados el 47,2 % recibió ingreso hospitalario. Se comentan los resultados obtenidos y se comparan éstos con la literatura médica revisada.A prospective study on 193 pediatric patients was carried out. Patients attended for the first time the outpatient service of Maxillofacial Surgery at "Carlos Manuel de Céspedes" General Provincial Teaching Hospital, Bayamo, during January 1, 1994-December 31, 1994. All patients presented with oral and facial disorders. Subjects in the age group of 10-14 years and males were found to be predominant and the greatest frequency was found among subjects from rural areas. Impacted teeth ranked first place among oral and facial disorders detected. From the patients studied 47.2 % was admitted to hospital. Results obtained are discussed and they are compared with those found in the medical literature revised.

Reliability of trans-abdominal ultrasonography in determining exact location of placenta in patients of placenta previa major

International Nuclear Information System (INIS)

Zafar, M.; Hayat, N; Gul, U.

2017-01-01

Objective: To determine the reliability of trans-abdominal ultrasonographical localization of placenta in cases of placenta previa major, by taking peroperative finding as gold standard. Study Design: Validation study. Place and Duration of Study: Maternity ward, Obstetrics and Gynecology department, Military Hospital Rawalpindi from 2007 to 2008. Patients and Methods: A total of 100 patients fulfilling the inclusion and exclusion criteria were recruited for the study. These patients were admitted to the maternity ward, where trans-abdominal ultrasound was performed, site of the placenta and its relation to the internal os was documented. These patients under went elective cesarean section, during which the site and relation of the placenta to the internal os was confirmed. Results: The mean age of patients was 34.23 +- 6.76 years. Transabdominal ultrasound had a sensitivity of 93.4 percent in localizing major placenta previa while the specificity was 83 percent. Positive predictive value was 94.7 percent, negative predictive value was 80 percent and accuracy 91 percent. Conclusion: Trans-abdominal ultrasound was found highly effective in diagnosing and localizing placenta previa. (author)

PREVALENCIA Y FACTORES ASOCIADOS DE LA AUTOMONITORIZACIÓN GLUCÉMICA EN PACIENTES DIABÉTICOS TIPO 2 NO TRATADOS CON INSULINA EN LA COMUNIDAD VALENCIANA

OpenAIRE

Diego Cano-Blanquer; Pedro Cervera-Casino; Salvador Peiró-Moreno; Mónica Mateu-García; Amparo Barreda-Aznar; Grupo de Estudio de la Automonitorización Glucémica

2013-01-01

Fundamentos: La utilidad de la automonitorización de la glucemia (AMGS) en pacientes con diabetes tipo 2 (DM2) no tratados con insulina (NTI) es objeto de controversia.. Los objetivos de este trabajo son describir la prevalencia de AMGS en sujetos con DM2 NTI en la Comunidad Valenciana y analizar los factores asociados a su a su uso. Método: Estudio transversal en 83 consultas de atención primaria mediante revisión de la historia clínica electrónica y entrevista a 573 sujetos con DM2-NTI. Se ...

Um sistema de processamento escalável de consultas analíticas sobre data warehouses criptografados e armazenados na nuvem

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Claudivan Cruz Lopes

2017-06-01

Full Text Available Sistemas de processamento de consultas para bancos de dados criptografados têm sido propostos como uma solução para proteger a confidencialidade de dados armazenados em servidores não confiáveis, tais como provedores de computação em nuvem, e para reduzir o impacto da criptografia no desempenho de consultas sobre dados criptografados. Pouca atenção, no entanto, tem sido dedicada em determinar como a escalabilidade provida pela computação em nuvem pode ser usada para melhorar o desempenho de consultas analíticas sobre Data Warehouses (DW criptografados. Nesse sentido, este artigo descreve um sistema de processamento escalável de consultas analíticas sobre DW criptografados armazenados na nuvem, em que são especificados os componentes arquiteturais que dão suporte a esta escalabilidade.

Ideas previas sobre carga, fuerza y campo eléctrico en estudiantes universitarios. Consideraciones para su superación

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Marianela Nava

2008-05-01

Full Text Available El presente trabajo trata sobre el valor didáctico de las ideas previas de los estudiantes para la construcción de nuevos saberes, que lo posibiliten para dar explicaciones acordes con el conocimiento científico. Luego del análisis de los datos, se plantea el diseño de situaciones didácticas, fundamentadas en Posner et al, Ausubel, Amestoy, Alonso et al, que permitan promover la construcción de conceptos, aplicable a diversos campos. El estudio se encuentra enmarcado en un paradigma cuali-cuantitativo, a nivel descriptivo. Una conclusión importante es que las nociones sobre campo eléctrico, resultaron más deficientes que las de carga, pero menos que las de fuerza eléctrica, siendo necesario fomentar la construcción de conceptos científicos en los estudiantes universitarios.

El espacio bibliotecario, de custodia a consulta

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Juan José Prieto Gutiérrez

2008-07-01

Full Text Available Los edificios bibliotecarios históricamente han sido destinados a la consulta y preservación de lascolecciones bibliográficas, el artículo describe el proceso de cambio sufrido por estas edificaciones através de la historia, derivado, a su vez, de las transformaciones en el rol de las bibliotecas: dealbergues de documentos a instituciones que son hoy espacios de sociabilidad y referentes culturales,que almacenan grandes cantidades de información, prestan servicios a públicos cada vez más ampliosy que demanda de ellos un papel dinámico en la sociedad.

Efectividad de la acupuntura con tachuela en afectados por epicondilitis

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Mercedes Gay Muguercia

2014-06-01

Full Text Available Se realizó una intervención terapéutica en 20 pacientes con epicondilitis, remitidos de la consulta de Ortopedia al Departamento de Medicina Natural Tradicional del Hospital Provincial Docente Clinicoquirúrgico "Saturnino Lora Torres" de Santiago de Cuba, de septiembre a diciembre de 2012, con vistas a determinar la efectividad de la acupuntura con tachuela en ellos. Los afectados fueron valorados y, de forma aleatoria, se les distribuyó en 2 grupos de 10 integrantes cada uno: el de estudio, que recibió acupuntura (agujas de 0,2 mm de forma permanente en los puntos Ashi y en el IG-11, y el de control, tratado convencionalmente con antiinflamatorios y analgésicos. Luego de aplicadas las terapias, los pacientes fueron valorados a los 5, 10 y 15 días, teniendo en cuenta el cuadro clínico dado por dolor, inflamación e impotencia funcional. La regresión de los síntomas se evaluó por la escala visual analógica, y se obtuvo una efectividad marcada del tratamiento con acupuntura en relación con el medicamentoso

SOFTWARE COMO SERVICIO DE CITAS MÉDICAS EN LÍNEA, UN MODELO APLICADO A LA SALUD

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Walter Daniel Zambrano Romero

2015-06-01

Full Text Available Con la intención de mejorar los servicios prestados por el sistema de salud pública en el área de consulta externa del hospital Miguel H. Alcívar del cantón Sucre-Ecuador, se planteó aplicar un software como servicio en la nube, para automatizar el agendamiento de referencias y citas previas en línea. Para asegurar con disponibilidad del servicio, se contó con dos diferentes proveedores de internet y se configuró un servidor de redundancia, balanceo de carga y failover, usando la distribución libre de PfSense, lo cual garantiza que el servicio de internet esté disponible si uno de los proveedores falla. La implementación del software mejoró la capacidad resolutiva del nosocomio, facilitó la tarea de los agendadores en la administración de los turnos del médico y redujo los tiempos de reservación de citas en tres minutos; lo cual permitió reducir los costos de gestión y mejorar los niveles de satisfacción del paciente.

Perinatal outcome and near-miss morbidity between placenta previa versus abruptio placentae

International Nuclear Information System (INIS)

Siddique, S.A.; Tariq, G.; Sheikh, A.; Hussain, F.S.U.; Memon, K.A.

2010-01-01

To compare perinatal outcome and near-miss morbidities between placenta previa versus abruptio placentae in patients of antepartum haemorrhage (APH). Patients with APH diagnosed as placenta previa and abruptio placentae who delivered after 24 weeks of regnancy were selected from labour room. Outcome measures were birth weight, neonatal intensive care admission, stillbirth, perinatal mortality rates, near-miss, surgical intensive care admission, postpartum haemorrhage, hysterectomy, massive transfusion, renal failure, coagulopathy and maternal death. Stillbirth was defined as a fetus weighing greater or equal to 500 gm showing no sign of life after birth. Near-miss was defined as severe organ dysfunction which if not treated appropriately, could result in death. Descriptive statistics were calculated and chi-square was applied with significance level < 0.05. Stillbirths and perinatal mortality rates were significantly higher in abruptio placentae, 52.97% versus 18.18% and 534/1000 versus 230/1000 (p < 0.01). Near-miss cases were also significantly higher in abruptio placentae, 22.27%. Verus 11.18% (p < 0.01). Hypovolemic shock and coagulation failure were also significantly higher in abruptio placentae (p < 0.05). (author)

Placenta Previa Percreta: A Case Report of Successful Management via Conservative Surgery

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Silvia Canonico

2013-01-01

Full Text Available Placenta percreta is one of the most serious complications of placenta previa and is frequently associated with severe obstetric hemorrhage usually necessitating hysterectomy. We present a case of placenta previa percreta diagnosed by ultrasound and magnetic resonance imaging techniques, in which we accomplished conservative management of postpartum hemorrhage. The management we propose includes the following steps: preventive catheterization of the descending aorta via transhumeral access; Stark cesarean delivery; uterotonics drugs; Affronti endouterine square hemostatic sutures; intrauterine application of Bakri balloon and partial filling with 100 mL of normal saline; B Lynch suture, hysterorrhaphy, and filling a Bakri balloon with up to 500 mL of normal saline; reversible radiological embolization; and/or surgical ligation of the uterine arteries. The bleeding stopped following placement of Affronti sutures combined with external (B-Lynch suture and internal (Bakri balloon uterine compression. Our experience indicates that this conservative method can be considered an option in the management of selected cases of pregnancy at high risk for intrapartum hemorrhage.

Ideas previas sobre el reino vegetal en niños entre los 7 y 10 años de tercero de primaria de la Escuela Normal Superior Distrital María Montessori (E.N.S.D.M.M.

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Daniela Gomez

2015-12-01

Full Text Available La presente investigación busca reconocer las ideas previas sobre el reino vegetal en niños entre los 7 y 10 años. Se eligió un grupo de 37 estudiantes de tercero de primaria perteneciente a la E.N.S.D.M.M., con los cuales se implementó un instrumento de caracterización tipo cuestionario conformado por 3 preguntas referentes al reino vegetal. A partir de las respuestas dadas por los niños, se clasificaron sus ideas previas generando categorías de estas, posterior a ello, con la referencia de las 3 fuentes de origen (sensorial, social y analógica siendo la social en la cual se basa este trabajo; se generaron dos sub-categorias (experiencia cotidiana y  experiencia académica y, en esta última  se tuvieron en cuenta los modelos explicativos de nutrición vegetal para lo cual fue necesario analizar conceptos claves como respiración, morfología, metabolismo e interacciones con el medio. Como resultado de la caracterización se determinó que las construcciones mentales sobre el reino vegetal en estos estudiantes son mediadas por la experiencia cotidiana y son frecuentemente nutridas, modificadas o adecuadas por este a pesar de lo adquirido en la escuela, además se estableció que los modelos de nutrición vegetal más comunes en las representaciones de los niños a esta edad son el edáfico y el de transmutación

Safe spinal anesthesia in a woman with chronic renal failure and placenta previa

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Beyazit Zencirci

2010-05-01

Full Text Available Beyazit ZencirciKahramanmaras, TurkeyBackground: Chronic renal failure is strongly associated with poor pregnancy outcome. Women dependent on hemodialysis before conception rarely achieve a successful live birth.Case presentation: A 31-year-old multiparous Turkish woman was scheduled for cesarean section under spinal anesthesia at 37 weeks and five days’ gestation because of hemorrhage due to secondary placenta previa. Spinal anesthesia with 8 mg of hyperbaric bupivacaine was successfully performed. Invasive blood pressure, central venous pressure, and heart rate were stable during the surgery. The mother returned to regular hemodialysis on the first postoperative day.Conclusion: Pregnancy is uncommon in women with chronic renal failure requiring chronic dialysis. Rates of maternal hypertension, pre-eclampsia, anemia, and infection in the pregnant chronic dialysis patient are high. However, our findings suggest that with careful, close, and effective monitoring preoperatively and intraoperatively, spinal anesthesia can be safely performed for cesarean section in patients undergoing hemodialysis.Keywords: chronic renal failure, pregnancy, spinal anesthesia, hemodialysis, placenta previa

Frecuencia de infección por Trichomonas vaginalis en parejas con trastornos de la fertilidad

OpenAIRE

Rojas Rivero, Lázara; Rodríguez Peña, Martha; Sarría Pérez, Carlos; Palma Monroy, Sara; Sariego Ramos, Idalia; Fraga Nodarse, Jorge

2002-01-01

Se estudió un total de 172 parejas que acudieron por primera vez a la consulta de infertilidad del Instituto Nacional de Endocrinología, en el período comprendido entre junio de 1999 y junio del 2000, con el objetivo de dar a conocer la frecuencia de infección por Trichomonas vaginalis en este grupo de estudio, así como determinar su interacción con diferentes variables clínica y de riesgo. Los resultados arrojaron 10,5 % de positividad al parásito, el síntoma predominante fue la leucorrea en...

ACCRETA COMPLICATING COMPLETE PLACENTA PREVIA IS CHARACTERIZED BY REDUCED SYSTEMIC LEVELS OF VASCULAR ENDOTHELIAL GROWTH FACTOR AND EPITHELIAL-TO-MESENCHYMAL TRANSITION OF THE INVASIVE TROPHOBLAST

Science.gov (United States)

Wehrum, Mark J.; Buhimschi, Irina A.; Salafia, Carolyn; Thung, Stephen; Bahtiyar, Mert O.; Werner, Erica F.; Campbell, Katherine H.; Laky, Christine; Sfakianaki, Anna K.; Zhao, Guomao; Funai, Edmund F.; Buhimschi, Catalin S.

2011-01-01

OBJECTIVE To characterize serum angiogenic factor profile of women with complete placenta previa and determine if invasive trophoblast differentiation characteristic of accreta, increta or percreta shares features of epitehelial-mesenchymal-transition (EMT). STUDY DESIGN We analyzed gestational age matched serum samples from 90 pregnant women with either complete placenta previa (n=45) or uncomplicated pregnancies (n=45). Vascular-endothelial-growth-factor (VEGF), placental-growth-factor (PlGF) and soluble fms-like-tyrosine-kinase-1 (sFlt-1) were immunoassayed. VEGF and phosphotyrosine (P-Tyr) immunoreactivity was surveyed in histological specimens relative to expression of vimentin and cytokeratin-7. RESULTS Women with previa and invasive placentation [accreta (n=5); increta (n=6); percreta (n=2)] had lower systemic VEGF (invasive previa: median [IQR]: 0.8[0.02–3.4] vs. control: 6.5[2.7–10.5] pg/mL, P=0.02). VEGF and P-Tyr immunostaining predominated in the invasive extravillous trophoblasts (EVT) which co-expressed vimentin and cytokeratin-7, a EMT feature and tumor-like cell phenotype. CONCLUSIONS Lower systemic free VEGF and a switch of the interstitial EVT to a metastable cell phenotype characterize placenta previa with excessive myometrial invasion. PMID:21316642

Estudio de las primeras consultas en un Centro de Salud Mental (II). Características clínicas, sucesos vitales, ajuste y apoyo social, motivación y expectativas.

OpenAIRE

Oscar Martínez Azumendi; Miriam Beitia; Karmelo J Araluce; José M Ayerra; Carlos Cela; Jorge Grijalvo; José Ignacio Mendezona; Dolores Azkunaga; Patricia Insúa

1997-01-01

Proyecto de evaluación de 749 consultas consecutivas durante año y medio en un Centro de Salud Mental Comunitario. Se presentan las características y diferencias por sexos en relación con la sintomatolog��a diagnóstico, valoración global de la gravedad del caso, ajuste social, autoestima y apoyo social percibido. Además se describe el número y tipo de sucesos vitales referidos en los 6 meses anteriores, así como motivación y expectativas que traen al servicio.

Anormalidades metabólicas en pacientes con infección por VIH

OpenAIRE

Rodríguez Carranza, Sandra I.; Aguilar Salinas, Carlos A.

2004-01-01

La terapia antirretroviral altamente activa (TARAA) en pacientes con infección por virus de inmunodeficiencia humana (VIH) disminuyó la morbimortalidad del padecimiento, sin embargo, sus efectos sobre el metabolismo de lipoproteínas, carbohidratos y tejido adiposo son causa frecuente de consulta y en el futuro de morbimortalidad. Nuestro objetivo es describir el estado actual del conocimiento sobre la epidemiología, fisiopatología, diagnóstico y tratamiento de estas complicaciones. Se incluye...

Riesgo de perforación en la mucosectomía esofágica con banda: estudio experimental con dos modelos de ligadores Perforation risk in esophageal endoscopic mucosal resection with ligation: an experimental study with two ligator models

Directory of Open Access Journals (Sweden)

J. L. Vázquez-Iglesias

2007-02-01

Full Text Available Objetivo: en los últimos años se han publicado varios trabajos que encuentran la mucosectomía con banda (MB como un método seguro para el tratamiento de algunos tumores esofágicos, gástricos y colorrectales. Hemos realizado este estudio en animales de experimentación (cerdos para comparar la seguridad de la MB en esófago, con dos modelos de ligadores multibanda, ya que muchos centros sólo disponen de estos modelos de ligadores comercializados para la ligadura de varices esofágicas. Métodos: se utilizaron 8 cerdos en los que se realizaron 23 resecciones esofágicas sin inyección previa. Se hicieron 10 resecciones con el modelo Six Shooter Saeed y 13 resecciones con el modelo Speedband Superview Super 7. También se comparó la técnica realizando el corte aleatoriamente por debajo o por encima de la banda. Resultados: se produjeron 5 perforaciones, todas con el modelo Speedband. Del total de casos en los que se utilizó este modelo se perforaron el 38,5% frente a ninguna de las intervenciones con el modelo Six Shooter, lo que alcanzó significación estadística (p = 0,046. No hubo deferencias estadísticamente significativas en la frecuencia de perforación, entre realizar el corte por debajo o por encima de la banda. Conclusiones: MB esofágica realizada con el modelo Speedband sin inyección previa, da lugar a perforación en un porcentaje elevado de casos en el animal de experimentación. Se precisan más estudios para establecer si la inyección previa incrementa la seguridad de la técnica con este modelo de ligador.Objective: endoscopic mucosal resection with ligation (EMRL is considered an efficient, safe method for the treatment of some esophageal, gastric and colorectal tumors. We conducted this study using a porcine model in order to compare the safety of esophageal EMRL with two multiband ligation systems, since many centers only use these ligator models in EMRL (commercialized for varix ligation. Methods: eight pigs were

Derechos colectivos y consulta previa: territorio cucapá y recursos pesqueros en Baja California, México

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Alejandra Navarro Smith

2014-07-01

Full Text Available Las demandas de reconocimiento de derechos territoriales y de uso de los recursos naturales que los pescadores cucapás le hacen al Estado mexicano, desde 1993, después de la creación de la Reserva del Alto Golfo de California y Delta del Río Colorado (en adelante, la Reserva, son unas más en el panorama de los problemas socioambientales y de despojo territorial, que afectan a los pueblos originarios en México. La característica particular en este caso es que el Estado mismo es quien construye los marcos legales en materia de protección a las especies —sin consultar debidamente a dichos pueblos—, volviendo ilegal la presencia cucapá en esa zona y vulnerando sus derechos como población indígena del delta. En consecuencia, las autoridades medioambientales y de pesca mexicanas han constituido la zona del delta del río Colorado como un territorio en disputa, al implementar esquemas de protección ambiental y de pesca, sustentados en modelos disciplinarios, que únicamente se alimentan de información biológica y pesquera. El conflicto se genera cuando se deja al elemento humano fuera de los análisis, como si las comunidades asentadas en los territorios protegidos y usuarias de los recursos no formaran parte de los ecosistemas. Al crear el núcleo de la Reserva en el mismo lugar donde se encontraban los campamentos de pesca del pueblo cucapá se volvió ilegal el aprovechamiento de los recursos pesqueros en la zona. En este contexto se han criminalizado las acciones de resistencia con las que los cucapás responden ante la regulación medioambiental del delta del río Colorado. Al ver imposibilitada la continuidad de su práctica pesquera, los habitantes se organizan para defender su acceso al territorio y, en un sentido más amplio, sus formas de vida y de trabajo. Este caso, en particular, visibiliza maneras contemporáneas por las que el Estado despoja el territorio y desaparece prácticas culturales propias de los pueblos

Enfermedad coronaria en pacientes con psoriasis

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Walter Masson

2013-10-01

Full Text Available Comunicaciones previas asociaron la psoriasis con la enfermedad coronaria. Desconocemos si en nuestro país o región existe dicha asociación. Se realizó un estudio transversal analizando los datos de la historia clínica electrónica de un sistema de salud de Buenos Aires. Analizamos todos los pacientes mayores de 18 años con diagnóstico de psoriasis entre el 1 de enero de 2003 y el 31 de julio de 2011 y los comparamos con un grupo control, en una relación 2:1, obtenido en forma aleatoria del mismo sistema de salud, apareados por edad y sexo. Determinamos la prevalencia de los factores de riesgo cardiovascular y de enfermedad coronaria. Analizamos la asociación entre la enfermedad coronaria y la psoriasis mediante análisis uni y multivariado. Se incluyeron 3 833 sujetos (1 286 pacientes con psoriasis y 2 547 controles. La prevalencia de hipertensión arterial (50% vs. 38%, p < 0.001, tabaquismo (25% vs. 17%, p < 0.001, diabetes (12% vs. 8%, p < 0.001 y enfermedad coronaria (4.98% vs. 3.06%, p = 0.003 fue mayor en los sujetos con psoriasis en comparación con el grupo control. Independientemente de la edad, la presencia de diabetes, hipertensión arterial o tabaquismo, hubo una asociación significativa entre la enfermedad coronaria y la psoriasis (OR 1.48, IC95% 1.04-2.11, p = 0.03. En conclusión, en esta población de Buenos Aires, los pacientes con psoriasis tuvieron una mayor prevalencia de diabetes, hipertensión arterial, tabaquismo y enfermedad coronaria. La asociación entre la psoriasis y la enfermedad coronaria fue independiente de los factores de riesgo explorados.

La censura previa sobre medios digitales y contenidos personales en internet: un análisis sobre la calidad de la democracia en el Ecuador a partir de la entrada en vigencia de la Ley Orgánica de Comunicación 2013-2016

OpenAIRE

Rosas Lanas, Diana Gabriela

2016-01-01

La Ley Orgánica de Comunicación (LOC) es un instrumento de regulación que modificó el panorama mediático en el Ecuador con la entrada en vigencia en el 2013 -- El presente estudio ofrece un análisis de censura previa en el Ecuador en el período 2013 – 2016, sobre los principales medios digitales y cuentas personales en internet, artículo 18 y 4 de la LOC, respectivamente -- Con base en lo anterior y a partir del análisis de caso, el estudio reconoce la fase de implementación de la política pú...

Increased Levels of Cell-Free Human Placental Lactogen mRNA at 28-32 Gestational Weeks in Plasma of Pregnant Women With Placenta Previa and Invasive Placenta

Science.gov (United States)

Sekizawa, Akihiko; Ventura, Walter; Koide, Keiko; Hori, Kyouko; Okai, Takashi; Masashi, Yoshida; Furuya, Kenichi; Mizumoto, Yoshifumi

2014-01-01

We compared the levels of cell-free human placental lactogen (hPL) messenger RNA (mRNA) in maternal plasma at 28 to 32 weeks of gestation between women with diagnosis of placenta previa or invasive placenta and women with an uneventful pregnancy. Sensitivity and specificity of hPL mRNA for the prediction of invasive placenta were further explored. Plasma hPL mRNA were quantified by real-time reverse-transcriptase polymerase chain reaction in women with placenta previa (n = 13), invasive placenta (n = 5), and normal pregnancies (n = 92). Median (range) hPL mRNA was significantly higher in women with placenta previa, 782 (10-2301) copies/mL of plasma, and in those with invasive placenta, 615 (522-2102) copies/mL of plasma, when compared to normal pregnancies, 90 (4-4407) copies/mL of plasma, P < .01 and P < .05, respectively. We found a sensitivity of 100% and a specificity of 61.5% for the prediction of invasive placenta among women with placenta previa. In conclusion, expression of hPL mRNA is increased in plasma of women with placenta previa and invasive placenta at 28 to 32 weeks of gestation. PMID:23744883

Intervención educativa en adolescentes atendidas en consulta de ginecología infanto-juvenil Educative intervention in adolescents seen at the infant-juvenile gynecology department

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Miguel Lugones Botell

2008-06-01

Full Text Available INTRODUCCIÓN. El objetivo de esta investigación fue mostrar los resultados obtenidos en un grupo de adolescentes que asistió a la consulta de ginecología infanto-juvenil y a las que se educó sobre algunos aspectos relacionados con la salud reproductiva. MÉTODOS. Entre el 1ro de enero de 2003 y el 30 de diciembre de 2006, se realizó un estudio de intervención en un grupo de pacientes de 11 a 19 años, atendidas en la consulta de ginecología infanto-juvenil del Municipio Playa (La Habana. Por cada paciente se seleccionó un grupo control de la misma edad, escolaridad y raza similar. Se confeccionó una historia clínica individual, donde se analizaron motivo de consulta, método anticonceptivo solicitado y utilizado, seguimiento de las pacientes a las que se practicó regulación menstrual u aborto; uso de algún método anticonceptivo, diagnóstico y evolución de las infecciones cervicovaginales. Con las del grupo estudio se utilizaron técnicas participativas grupales de discusión y análisis, realizadas conjuntamente con los familiares, y no se realizaron con el grupo control. Como método estadístico se utilizó la prueba de ji al cuadrado. RESULTADOS. La solicitud de anticoncepción fue la principal causa de consulta. El método anticonceptivo más solicitado fueron los dispositivos intrauterinos, pero en el grupo control se logró que predominara el uso de condón y métodos hormonales. El 88,2 % de las pacientes del grupo estudio usó algún método anticonceptivo después de la regulación, contra el 76 % del grupo control. El 87,9 % de las pacientes con leucorrea del grupo estudio curó, mientras solo lo consiguió el 73,5 % de las del grupo control. CONCLUSIONES. Las pacientes del grupo estudio hicieron una selección más adecuada de los métodos anticonceptivos y han mantenido su uso por más tiempo y menos abandono de estos (7,5 %. Las diferencias fueron significativas con el grupo control. Con las pacientes del grupo

Caracterización de pacientes con lesiones pigmentarias de piel con riesgo de transformación maligna

Directory of Open Access Journals (Sweden)

María Elena Izquierdo Izquierdo

2015-06-01

Full Text Available Fundamento: el melanoma es el más terrible y mortífero de los cánceres de piel. Se origina frecuentemente a partir de un nevo melanocítico con riesgo de transformación maligna. Estas lesiones pigmentadas se diagnostican cada vez más en edades tan tempranas como la adolescencia. Objetivo: caracterizar los pacientes en edades pediátricas con signos de lesiones pigmentarias de la piel con riesgo de transformación maligna. Métodos: se realizó un estudio prospectivo de corte transversal en un grupo de 50 pacientes en edades entre 5 y 19 años, que asistieron a la consulta de dermatología del Hospital Pediátrico de Centro Habana en el año 2010, con signos de lesiones pigmentarias de la piel con riesgo de transformación maligna. Se aplicó un instrumento de recogida de datos, con previo consentimiento informado. Se utilizó la estadística descriptiva para el procesamiento de los datos. Resultados: en la población de estudio predominó la adolescencia temprana, el grupo de riesgo con daño actínico crónico y el fototipo III. Estuvo presente el antecedente familiar de cáncer de piel no-melanoma. La lesión más frecuente fue la de nevo melanocítico displásico. Además, se reportó un caso de carcinoma basal en paciente de fototipo II, perteneciente al grupo de riesgo de xeroderma pigmentoso. Conclusiones: se evidenció la transformación maligna de lesiones pigmentarias en piel de pacientes de grupos de riesgo.

Eficacia del extracto fluido de Vimang® en el tratamiento de pacientes con alveolitis

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Yolanda Del Toro Gámez

2014-09-01

Full Text Available Se realizó un ensayo clínico de fase III en 118 pacientes con alveolitis, atendidos en la consulta estomatológica del Hospital General Docente "Dr. Juan Bruno Zayas Alfonso" de Santiago de Cuba, para evaluar la eficacia del extracto fluido de Vimang® en el tratamiento de ellos. La muestra se dividió en 2 grupos (experimental y control, distribuidos aleatoriamente; los integrantes del primero, tratados con el mencionado extracto; y los del segundo, con Alvogyl. Los resultados del estudio fueron validados mediante el estadígrafo de Ji al cuadrado. Se concluye que el extracto fluido de Vimang® fue eficaz para eliminar la alveolitis en menor tiempo y sin reacciones adversas, por lo cual se recomendó generalizar su uso

Insuficiencia renal aguda con necrosis tubular aguda secundaria a picadura masiva de abejas

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Gustavo A. Aroca - Martínez

2006-01-01

Full Text Available Leñador de 46 años consulta al servicio de nefrología, de la Clínica Renal de la Costa en Barranquilla, con episodio de insuficiencia renal aguda 48 horas después de haber sufrido múltiples picaduras por abejas africanizadas. Durante su estancia hospitalaria presentó incremento de enzimas musculares (AST LDH, y de pruebas de función renal, motivo por el cual fue dializado en varias ocasiones. Con mejoría total, se decide egresar y manejar ambulatoriamente. Se concluye que el caso se trata de una insuficiencia renal por necrosis tubular aguda por rabdomiolisis debida a la picadura múltiple de abejas africanizadas.

COMPORTAMIENTO CLÍNICO-EVOLUTIVO DE PACIENTES CON HIPERTENSIÓN ARTERIAL ATENDIDOS EN LA CONSULTA AMBULATORIA DEL HOSPITAL UNIVERSITARIO / Clinical-developmental behavior of hypertensive patients treated at the outpatient department of

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Francisco L. Moreno-Martínez

2012-01-01

Full Text Available Resumen Introducción y objetivos: La hipertensión arterial es responsable de un número importante de complicaciones cardiovasculares y su incidencia es cada vez mayor. El objetivo de esta investigación fue caracterizar el comportamiento clínico-evolutivo de los pacientes con hipertensión arterial que asistieron a la consulta de cuidados ambulatorios. Método: Se realizó un estudio de intervención prospectivo con 413 pacientes atendidos por hipertensión arterial en la consulta ambulatoria del Hospital Universitario “Celestino Hernández Robau” de Santa Clara, desde el 9 de enero de 2007 hasta el 15 de julio de 2008. Se evaluaron variables como: sexo, grupos de edad, clasificación de la HTA, formas de presentación, alteraciones electrocardiográficas, complicaciones, factores de riesgo cardiovascular y efectividad terapéutica. Resultados: La frecuencia de HTA fue de 23 %, con una edad media de 62 años y sin diferencias significativas, respecto al género; el 14,0 % presentaba HTA sistólica aislada y el 78,0 %, HTA moderada a grave. Al momento del diagnóstico, constatamos hipertrofia ventricular izquierda en el 28 % de los pacientes. Se comprobó una asociación significativa entre la HTA moderada a grave y la frecuencia de complicaciones. El 18,6 % de los pacientes eran diabéticos, 19,6 % hipercolesterolémicos y 31,7 % cumplían los criterios diagnósticos para el síndrome metabólico. Conclusiones: La elevada prevalencia de HTA representa un serio problema de salud, mucho más cuando encontramos alta incidencia de HTA moderada y grave, asociada a HVI y otros elementos clínicos que demuestran afectación de otros órganos. Todas las opciones terapéuticas aplicadas resultaron igualmente efectivas para lograr el control de la TA, independientemente al tipo de asociación farmacológica. Es necesario diseñar y generalizar programas de promoción en la comunidad para garantizar el control adecuado de los factores de riesgo

Efectividad del gel de aloe vera en pacientes con piodermitis subagudas

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Arely Díaz Cifuentes

2015-06-01

Full Text Available Introducción: las piodermitis constituyen enfermedades cutáneas de origen bacteriano, catalogadas como enfermedades emergentes ya que se considera tienen carácter epidémico. Estas infecciones en la piel representan un motivo significativo de asistencia a las consultas dermatológicas. Su tratamiento es diverso, con antibióticos y crema de uso tópico, pero también puede ser utilizada el aloe vera en las lesiones, fundamentalmente por el poder emoliente suavizante que ejerce. Objetivo: determinar la efectividad del gel de aloe vera (Sábila en las piodermitis sub agudas, en pacientes que acudieron a la consulta de dermatología del consultorio “El Golfito” en el municipio de Cabimas, Venezuela, en el periodo comprendido entre 1 de enero hasta el 31 de diciembre de 2013. Métodos: se realizó un estudio experimental, exploratorio, correlacional, para determinar la efectividad del gel de aloe vera en las piodermitis sub agudas, en los pacientes, lugar y periodo de tiempo declarados. El universo de estudio estuvo constituido por 150 pacientes que asistieron a la referida consulta, diagnosticados clínicamente con esta entidad; la muestra quedó conformada por 50 pacientes, de ambos sexos y menores de 70 años. Se indicó tratamiento con antibiótico oral, amoxicillina en dosis de 50mg/kg al día dividida en tres dosis (cada 8 horas en niños hasta 15 años, a partir de esta edad la dosis fue de 500 mg cada 8 horas por 7 días y el uso tópico del gel del aloe en las lesiones tres veces al día hasta lograr la curación. Resultados: el grupo de edad más afectado estuvo en los menores de diecinueve años (42%; en las condiciones socioeconómicas de las familias e higiénico sanitaria de las viviendas predominaron las evaluadas de regular (74% - 70%. Las lesiones elementales más frecuentes al inicio fueron las exulceraciones (86%, mientras que a los 7 y 15 días predominan las máculas (82% - 96%. Se logra la curación en el 82% de los

Trastornos temporomandibulares en pacientes con maloclusiones

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Luis Soto Cantero

Full Text Available Introducción: existe una prevalencia de trastornos oclusales en gran medida relacionados con la presencia de disfunción temporomandibular. Objetivo: determinar el grado de disfunción temporomandibular según el Índice de Maglione en correspondencia con la prevalencia de maloclusiones en el área de salud del policlínico "Turcios Lima". Métodos: se realizó un estudio observacional descriptivo, de corte transversal, en la consulta de ortodoncia, de junio del 2008 a junio del 2009. De un universo constituido por los 280 pacientes que acudieron al servicio de ortodoncia en el período señalado con presencia de maloclusiones, se seleccionó una muestra de 84 pacientes por muestreo aleatorio simple, teniendo en cuenta los criterios de inclusión y exclusión realizados por criterios de expertos. Resultados: presentaban disfunción temporomandibular 74 pacientes y dentro de ellos 44 (52,4 % tenían disfunción grado II (Moderada. El 97 % de los pacientes con relación molar de clase II, presentaban disfunción temporomandibular. El 42,9 % de los pacientes con una maloclusión, presentaban disfunción grado I. El 60 % de los pacientes con dos maloclusiones presentaban disfunción grado II y el 66,7 % de los pacientes con tres maloclusiones, presentaban disfunción grado III. La mayor cantidad de pacientes tuvieron disfunción grado II (Moderada. Conclusiones: el mayor por ciento de los pacientes con disfunciones presentó una clase II molar y a medida que aumentó el número de maloclusiones aumentó también la severidad de la disfunción.

Manejo de las adolescentes con neoplasia intraepitelial cervical

OpenAIRE

Martínez Chang, Ysis Margarita; Sarduy Nápoles, Miguel

2006-01-01

Se realizó un estudio descriptivo en pacientes adolescentes que acudieron a la consulta de patología de cuello del Hospital “Ramón González Coro” en el período comprendido de enero de 2003 a mayo de 2005. El número de pacientes atendidas ascendió a 144 y de ellas 32 presentaron neoplasia intraepitelial cervical. El grupo de edades más frecuente resultó el comprendido entre 17 y 18 años, con una frecuencia referida entre 2 y 3 parejas sexuales. La infección de transmisión sexual más común fue ...

Eficacia del tratamiento acupuntural en pacientes con sacrolumbalgia de causa no neurológica

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Arthur Smith Austin

2013-12-01

Full Text Available Se realizó un ensayo clinicoterapéutico de fase II de 120 pacientes con sacrolumbalgia no neurológica, atendidos en el cuerpo de guardia y en la consulta ambulatoria del Instituto Superior de Medicina Militar "Dr. Luis Díaz Soto" y del Hospital Militar Central "Dr. Carlos J. Finlay", desde enero de 2009 hasta junio de 2010, con vistas a evaluar la eficacia del tratamiento acupuntural. Se conformaron 2 grupos de 60 integrantes cada uno, los cuales fueron comparados con un grupo control con la misma cantidad de pacientes, pero con tratamiento farmacológico. Se obtuvo que los tratados con acupuntura mejoraron en menor tiempo, en particular los del grupo 2, de donde se infiere que esta técnica resultó eficaz para aliviar el dolor lumbar en quienes se aplicó, a la vez que permitió a los enfermos reducir el período de tratamiento, ahorrar medicamentos y lograr una rápida reincorporación a la vida laboral y social.

AUDITORIA DOS REGISTROS NA CONSULTA DE ENFERMAGEM ACOMPANHANDO O CRESCIMENTO E DESENVOLVIMENTO INFANTIL

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Jessica Bentes Abdon

2009-01-01

Full Text Available La auditoría viabiliza el desarrollo de indicadores de asistencia, criterios de evaluación y consecuente creación de nuevos conocimientos. El objetivo fue evaluar la calidad de los registros del examen físico en la consulta de Enfermería, durante el acompañamiento del crecimiento y desarrollo infantil, mediante la aplicación de la auditoría en los historiales médicos. Investigación retrospectiva, de proceso y documental, con planteo cuantitativo, hecha en el Centro de Desarrollo Familiar (CEDEFAM, en noviembre del 2007. Muestra compuesta por 146 historiales iniciados en el año 2006, seleccionados de modo casual y simple. Se analizaron datos referentes a la identificación del cliente y del profesional, estructura del domicilio, presencia de tachaduras y examen físico. Los datos antropométricos, 80% fueron completados de forma correcta, 15% de una manera incompleta, 5% no fueron completados y 0% incorrectos; todos los otros datos estaban abajo de este porcentaje. Se concluye que es necesario explicar a los profesionales y académicos la importancia de rellenar de modo adecuado el historial, ofreciendo alternativas para mejorar la calidad de las anotaciones.

Propuesta de inclusión del TSS en AP en el protocolo de acción conjunta para el alumnado con TDAH

OpenAIRE

Boluda Albiñana, Julia

2017-01-01

El Trastorno por Déficit de Atención con/sin Hiperactividad (TDAH), es uno de los trastornos psiquiátricos con mayor prevalencia, y uno de los motivos más frecuentes de consulta en Salud Mental. En el menor que lo sufre le causa interferencias en sus actividades escolares, familiares y sociales. Para abordar este trastorno es necesario hacerlo desde una atención integral, multidisciplinar y coordinada entre el ámbito sanitario, familiar y educativo. Attention Deficit Hyperactivity Disorder...

Eficacia de la metformina en pacientes con obesidad exógena

OpenAIRE

Pereira Despaigne, Olga Lidia; Palay Despaigne, Maricela Silvia

2015-01-01

Se realizó una intervención terapéutica en 12 pacientes con obesidad exógena, atendidos en la consulta de Endocrinología del Hospital Provincial Docente Clinicoquirúrgico "Saturnino Lora Torres" de Santiago de Cuba, desde julio de 2013 hasta igual mes de 2014, quienes fueron seleccionados aleatoriamente y luego asignados a 2 grupos de idéntica cantidad de integrantes: el de control, que realizó dieta como única terapéutica, y el de estudio, que recibió dieta y metformina como tratamiento; a f...

Control del asma en pacientes que acuden a consulta de atención primaria en España (estudio ACTIS

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Eduardo Calvo

2017-12-01

Full Text Available Resumen: Objetivo: Evaluar la prevalencia de asma no controlada (puntuación < 20 en el Asthma Control Test [ACT] en la práctica clínica habitual en España. Diseño: Estudio observacional, transversal. Emplazamiento: Cincuenta y ocho centros de atención primaria de 13 comunidades autónomas. Participantes: Pacientes asmáticos atendidos por consulta administrativa sin empeoramiento subjetivo (grupo A o por empeoramiento de sus síntomas (grupo B. Mediciones principales: Características sociodemográficas (edad, sexo, educación y tabaquismo, nivel de gravedad del asma según el médico, terapia actual para el asma, enfermedades concomitantes, utilización de recursos sanitarios (consultas, hospitalizaciones y urgencias, absentismo laboral y escolar, puntuación ACT y adherencia al tratamiento. Resultados: Se incluyeron 376 pacientes del grupo A y 262 del grupo B. El 59% eran mujeres, edad media de 45 años, 21% fumadores y tiempo medio de evolución del asma 8,9 años. El 87% usaban agonistas beta-2 de corta duración, el 62% beta-2 de larga duración asociados con corticoides inhalados y el 13,8% corticoides inhalados regularmente. Se observó mal control del asma en el 75,6% del grupo B y en el 23,4% del grupo A; solo el 5,3% del grupo A presentaba control total (ACT = 25. Un peor control del asma se asociaba significativamente con mayor duración de la enfermedad y mayor uso de recursos. Conclusiones: La prevalencia de asma no controlada en pacientes que acuden a la consulta de atención primaria por empeoramiento de sus síntomas continúa siendo muy elevada. El mal control del asma se asocia con un elevado uso de recursos e impacta significativamente en la carga de la enfermedad. Abstract: Objective: To assess prevalence of non controlled (ACT- Asthma Control Test < 20 asthma in real world clinical practice in Spain. Design: Observational, cross-sectional study. Location: 58 primary care centers from 13 Autonomous Communities

Utilidad de una consulta de diagnóstico rápido de cáncer de pulmón en el Hospi- tal General de Ciudad Real

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Bujalance Cabrera C

2017-10-01

Full Text Available Resumen: Objetivo: Describir los resultados conseguidos en una consulta de diagnóstico rápido de cáncer de pulmón (CDR-CP. Comparar estos mismos datos con los pacientes evaluados mediante la sistemática habitual (NCDR-CP. Material y métodos: Se incluyeron los pacientes con CP diagnosticados en la CDR desde octubre 2014 hasta mayo de 2016. Se registró el tiempo desde la primera consulta hasta el inicio del tratamiento, datos de hospitalización, sexo, edad, hábito tabáquico, estadio, tipo histológico y tratamiento. Se han comparado estos mismos datos con los pacientes de CP valorados mediante la NCDR desde enero 2013 hasta mayo 2016. Resultados: Se diagnosticaron de CP 67 pacientes (45,3% mediante la CDR. Más del 80% de los casos cumplieron las recomendaciones existentes. Al comparar estos datos con la NCDR (n=81; 54,7%, se encontraron diferencias significa- tivas en los ingresos hospitalarios (69,1% vs 14,5%; p<0,001 a favor de la CDR. En relación con las demoras terapéu- ticas hubo más pacientes en la CDR que cumplían con los tiempos acordados en las guías clínicas existentes (80,6% vs 64,6%; p =0,04. Conclusión: Una CDR-CP permite realizar, en la gran mayoría de los casos, los estudios de manera ambulatoria, en un plazo de tiempo acorde con las recomendaciones existentes y con una mejor optimización de los recursos sanitarios en comparación con la NCDR. Resume: Objective: To describe the results achieved of the Rapid Diagnostic Consultation of LC (RDC-LC since its inception in 2014. To compare these same data with the patients evaluated by the standard system (NRDC-LC. Material and methods: Included patients diagnosed with LC in the RDC from October 2014 to May 2016. The time interval was collected from the first visit to the RDC up to start of treatment, data for hospitalizations, sex, age, smoking habit, staging, origin, histology, treatment. We compared these same data with LC patients who did not partake in the RDC and

Primera consulta sobre la industria de los materiales de la construcción organizada por ONUDI y UNCHS (HABITAT

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Salas, Julián

1985-06-01

Full Text Available This work, devoted to the First Consultation sponsored by ONUDI-UNCHS (HABITAT relative to "Building Materials Industry", selects three different sides of it: the final version of the conclusions and recommendations prepared in Athens by the participants, the author personal answers, as a participant himself, to some questions elabored by the Consultation organizers as well as a brief account of the round tables held in the IETcc with some of the Latin American professionals who took part in the X Course of High Studies on Construction focused on this important event. Thus the aim is to try to spread among the readers of spanish language the Athens recommendations on the industry development of building materials in developing countries.

Se recogen en este trabajo, sobre la Primera Consulta patrocinada por ONUDI-UNCHS (HABITAT relativa a la "Industria de los materiales de construcción", tres aspectos bien distintos sobre la misma: la versión definitiva de las conclusiones y recomendaciones elaboradas por los participantes en Atenas; las respuestas personales del autor, como participante, a algunas de las preguntas preparadas por los organizadores de la Consulta, así como una breve reseña de las mesas redondas celebradas en el lETcc con algunos de los profesionales iberoamericanos participantes en el X Curso de Estudios Mayores de la Construcción centradas en este importante evento. El objetivo, por tanto, es el de tratar de divulgar entre los lectores de habla hispana las recomendaciones de Atenas sobre el desarrollo de la industria de los materiales de construcción en los países en vías de desarrollo.

Prevalencia y factores asociados de la automonitorización glucémica en pacientes diabéticos tipo 2 no tratados con insulina en la Comunidad Valenciana

OpenAIRE

Cano-Blanquer, Diego; Cervera-Casino, Pedro; Peiró-Moreno, Salvador; Mateu-García, Mónica; Barreda-Aznar, Amparo

2013-01-01

Fundamentos: La utilidad de la automonitorización de la glucemia (AMGS) en pacientes con diabetes tipo 2 (DM2) no tratados con insulina (NTI) es objeto de controversia. Los objetivos de este trabajo son describir la prevalencia de AMGS en sujetos con DM2 NTI en la Comunidad Valenciana y analizar los factores asociados a su a su uso. Método: Estudio transversal en 83 consultas de atención primaria mediante revisión de la historia clínica electrónica y entrevista a 573 sujetos con DM2-NTI. Se a...

Modelo del Costo Basado en la Actividad aplicado a consultas por trazadores de enfermedades cardiovasculares Activity-based cost model applied to tracer cardiovascular diseases

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Silvia A. Marteau

2001-02-01

Full Text Available OBJETIVO: Hacer un análisis de costos, de la atención médica en consultas externas, mediante la metodología del Costo Basado en la Actividad (ABC, por sus siglas en inglés y en relación con eventos trazadores de enfermedades cardiovasculares de origen isquémico en las instituciones del sector público. MATERIAL Y MÉTODOS: El estudio se basó en consultas por enfermedades o eventos trazadores (n=290 y no trazadores (n=1 710, de una muestra de 2 000 consultas de primera vez de un hospital zonal general de agudos (San Roque de Gonnet, de la provincia de Buenos Aires, Argentina, y se realizó de abril a octubre de 1998. El costo se evaluó con la metodología del ABC. RESULTADOS: El mejoramiento de las actividades de atención en el servicio de Clínica Médica conllevaría un ahorro sustancial en los costos indirectos, equivalente a un porcentaje promedio de 7.11 sobre los productos definidos como consultas por hipertensión arterial (HTA, dislipidemia y diabetes. El ahorro total en el costo unitario por producto que se produciría si se eliminaran las actividades mencionadas, estaría en el orden de 11.78% para el producto HTA, de 13.96% para dislipidemia, de 19.05% para diabetes y de 11.45% para las enfermedades no trazadores. Se asignó o se gastó ineficientemente 66.26% de los costos totales indirectos correspondientes al producto dislipidemia y 61.80% de los correspondientes a diabetes. El costo unitario total de las consultas en el servicio de Clínica Médica, según el método tradicional, es de $22.98, valor que en algunos casos está muy por debajo del costo obtenido a partir del método ABC aplicado en este estudio. CONCLUSIONES: Es necesario trabajar en el rediseño del proceso de atención para evaluar las actividades que no agreguen valor al mismo; éstas únicamente generan molestias y demoras al paciente y provocan ineficiencias en el sistema, dado que se asignan recursos a actividades que no optimizan la gestión y, como

Validez y confiabilidad de un instrumento de satisfacción del usuario con síndrome febril agudo

OpenAIRE

Tiga-Loza, Diana C; Villar-Centeno, Luis á; Güiza-Sanabria, Diana R; Martínez-Vega, Ruth A

2010-01-01

Objetivo Determinar la validez y la confiabilidad de un instrumento de satisfacción del paciente con Síndrome Febril Agudo en urgencias y consulta oportuna de la Red Pública de Bucaramanga. Métodos Estudio de evaluación de tecnologías diagnósticas en personas con Síndrome Febril Agudo entre el 2008 y 2009. Se diseñó un cuestionario telefónico a partir de 3 instrumentos en español. Se evaluó validez de contenido mediante sometimiento a expertos y a profesionales de salud y validez facial en un...

Consulta de enfermagem ao paciente com HIV: perspectivas e desafios sob a ótica de enfermeiros

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Simara Moreira de Macêdo

2013-04-01

Full Text Available Busca-se analisar como a consulta de enfermagem é desenvolvida por enfermeiros que atuam em Serviço Ambulatorial Especializado em HIV/AIDS no município de Fortaleza-CE. Estudo exploratório e descritivo, com abordagem qualitativa, que utilizou a análise de conteúdo como técnica de análise dos dados. Para realização da consulta de enfermagem, a escuta foi relatada pelos enfermeiros como o principal mecanismo que possibilita a construção de relação de empatia e confiança com o paciente, possibilitando a manifestação de dúvidas, temores e anseios. Possibilita também a propagação de informações e orientações acerca da patologia, assim como a convocação do sujeito para uma participação ativa no processo de cuidado, buscando conscientizá-lo acerca da importância da adesão ao tratamento medicamentoso. A consulta de enfermagem configura-se como um momento educativo oportuno para a troca de saberes e estreitamento de laços.

Queratocono: Caracterización clínico epidemiológica y topográfica. Consulta de Córnea. Sancti Spíritus, Abril - Octubre 2013.

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Bárbara de la Luz Hernández Rodríguez

2015-12-01

Full Text Available El queratocono constituye una de las distrofias corneales de etiología no precisada, caracterizada por una ectasia no inflamatoria y vascular de la córnea, se manifiesta en la adolescencia y adultos jóvenes dando lugar a un adelgazamiento corneal y disminución de la agudeza visual a causa del desarrollo de un astigmatismo miópico irregular, con el objetivo de describir las características clínicas, epidemiológicas y topográficas de pacientes con queratocono atendidos en la consulta de Córnea del Hospital General “Camilo Cienfuegos” de Sancti-Spíritus, en el periodo comprendido entre Abril y Octubre del 2013. Se realizó un estudio descriptivo transversal. La muestra quedó conformada por 29 pacientes (58 ojos con criterios de inclusión. Predominó el sexo femenino entre 20 y 29 años. La visión borrosa fue el síntoma principal. El mayor número de pacientes presentó un queratocono avanzado con signos corneales y paquimetría por debajo de 400 µm. Se encontró una estrecha relación entre el grado de severidad del queratocono, los signos clínicos predominantes, los valores de la paquimetría y el patrón topográfico central asimétrico.

Glaucoma maligno en paciente con cirugía previa de catarata traumática e implante valvular: reporte de caso

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Juan Carlos Serna-Ojeda

2015-07-01

Full Text Available El glaucoma maligno es un glaucoma secundario asociado con un bloqueo ciliar y dirección equivocada del flujo del humor acuoso. Se presenta el caso de un paciente masculino de 19 años con antecedente de explosión de filtro metálico en ojo derecho. Se encuentra con una presión intraocular de 52 mmHg y cristalino luxado a cámara anterior. Se inicia terapia máxima para glaucoma y se realiza facoemulsificación con posterior colocación de válvula de Ahmed, y 3 semanas después de la cirugía presenta hallazgos clínicos compatibles con glaucoma maligno. Se presenta el seguimiento del paciente y los estudios de imagen indicados

Percepción sobre uso de alcohol y tabaco en familiares de niños enfermos: Consulta externa del hospital materno infantil del guasmo sur. Guayaquil - Ecuador

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Ayala Loor Esperanza

2004-01-01

Full Text Available Las enfermeras siempre deben preguntar a sus clientes sobre problemas con uso abusivo de alcohol en sus familias, independientemente de la especialidad de la profesional. El objetivo de esta investigación fue describir la concepción de familiares de niños pequeños con problemas de salud atendidos en un servicio de consulta externa sobre el hábito del uso del alcohol y el tabaco. Se entrevistó a 9 familiares y las entrevistas fueran analizadas bajo el análisis del contenido. La existencia de alcohol en la familia afloró como una queja. De 9 entrevistadas 6 tienen en diferentes generaciones presencia de consumidores de alcohol y tabaco. Las entrevistadas que identificaron conductas recurrentes de abuso de consumo de alcohol y tabaco utilizaron recursos auto correctivos buscando la estabilidad de un cambio dinámico intrafamiliar, sin éxito. El problema principal es la falta de autoridad de las mujeres, típica de la familia latinoamericana.

Hematoma masivo esofágico con compromiso supraglótico: Reporte de un caso y revisión de la literatura

OpenAIRE

Pardo J,Javiera; Abarca A,Alfredo; Walker J,Katherine; Celedón L,Carlos

2010-01-01

Se presenta el caso de un paciente de 67 años de sexo masculino, hipertenso, diabético y usuario de aspirina en dosis anticoagulante, que consulta en el servicio de urgencia por un cuadro de inicio súbito de dolor retroesternal asociado a disnea severa y estridor. La evaluación mediante nasofibroscopfa muestra una gran masa supraglótica que obstruye el 80% del lumen, compatible con una masa esofágica. La tomograffa computarizada de tórax muestra una imagen compatible con un hematoma disecante...

Socioeconomic and demographic profile of leprosy carriers attended in nursing consultations Perfil socioeconómico y demográfico de portadores de lepra atendidos en consulta de enfermería Perfil socioeconômico e demográfico de portadores de hanseníase atendidos em consulta de enfermagem

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Marli Teresinha Cassamassimo Duarte

2007-10-01

Full Text Available Leprosy is a contagious infectious disease that manifests due to unfavorable socioeconomic factors, endemic levels and individual conditions. This study aimed to recognize the socioeconomic and demographic profile and degree of incapacity installed in leprosy carriers attended at the School Health Center in Botucatu. Data were obtained through nursing consultation performed in 37 patients. The results showed a predominance of individuals with stable union (78%, whites (92%, age between 30 and 49 years old (51%, low level of schooling (68% with incomplete primary education and those with per capita familial income less than one minimum salary (59 %. More than one third of the patients investigated (35% presented some degree of physical incapacity. The association of low socioeconomic profile with the presence of physical incapacities assigns greater vulnerability to this population and can negatively influence their quality of life.La lepra es una enfermedad infecto-contagiosa que se manifiesta debido a factores socioeconómicos desfavorables, niveles de endemia y condiciones individuales. El objetivo de este estudio fue reconocer el perfil socioeconómico y demográfico y el grado de incapacidad instalado de los portadores de lepra atendidos en el Centro de Salud Escuela de Botucatu. Los datos fueron obtenidos a través de consulta de enfermería realizada en 37 pacientes. Los resultados mostraron una predominancia de individuos con unión estable (97,8%, blancos (92%, con edad entre 30 y 49 años (51%, con bajo nivel de escolaridad (68 % con enseñanza primaria incompleta y con renta familiar per capita menor que un salario mínimo (59 %. Más de un tercio de los pacientes investigados (35% presentaban algún grado de incapacidad física. La asociación del bajo perfil socioeconómico con la presencia de incapacidades físicas imprime mayor vulnerabilidad a esa población, lo que puede influenciar negativamente su calidad de vida.A hansen

As possibilidades de enfrentamento da violência infantil na consulta de enfermagem sistematizada Posibilidades de enfrentamiento de la violencia infantil en la consulta de enfermería sistematizada Possibilities for addressing child abuse in systematized nursing consultations

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Maíra Rosa Apostólico

2013-04-01

Full Text Available A violência infantil vem crescendo e aos serviços de saúde compete lidar com este fenômeno. A CIPESC® é uma ferramenta sistematizadora do cuidado e pode visibilizar a violência infantil nas consultas de enfermagem. Este estudo buscou identificar os limites e potencialidades da CIPESC® na consulta de enfermagem com crianças vítimas de violência doméstica. Estudo descritivo, qualitativo, tipo estudo de caso, analisou 15 relatos por web-questionário de enfermeiros da atenção básica, da Secretaria Municipal de Curitiba, Paraná, sobre a ocorrência de violência. Embora a CIPESC® tenha mostrado potencialidades, os diagnósticos e intervenções existentes da nomenclatura não foram plenamente acionados pelos pesquisados. Apresentou limites preocupantes no que tange ao reconhecimento das necessidades e vulnerabilidades que envolvem o fenômeno da violência. Conclui-se que é preciso agregar à nomenclatura os atributos referentes à liberdade e autonomia, essenciais para o enfrentamento da violência, além de maneiras de intervir baseadas em evidências.La violencia infantil está en crecimiento, compete a los servicios de salud enfrentar el fenómeno. La CIPESC®, herramienta de sistematización del cuidado, puede visibilizar la violencia infantil en las consultas de enfermería. Se buscó identificar límites y posibilidades de la CIPESC® en consulta de enfermería con niños víctimas de violencia doméstica. Estudio descriptivo, cualitativo, tipo estudio de caso; analizando 15 testimonios por cuestionario-web de enfermeros de atención primaria de la Secretaría Municipal de Curitiba-PA, sobre ocurrencia de violencia. Aunque la CIPESC® haya expresado potencialidades, los diagnósticos e intervenciones existentes en la nomenclatura no fueron plenamente accionados por los entrevistados. Presentó límites preocupantes en lo atinente al reconocimiento de necesidades y vulnerabilidades que envuelven al fenómeno de la violencia

Tratamiento del pie diabético en pacientes ancianos con Heberprot-P

Directory of Open Access Journals (Sweden)

José Luís Solís Licea

2015-12-01

Full Text Available El pie diabético constituye la complicación crónica de mayor morbimortalidad de la diabetes mellitus, significando un problema de salud internacional, del cual no escapa nuestro país y nuestro sistema de salud. Se realizó un estudio de tipo clínico observacional y descriptivo, con el objetivo de evaluar el resultado del tratamiento con Heberprot-P en pacientes con úlceras del pie diabético, en ancianos ingresados en el servicio de Angiología del Hospital General Docente “Dr. Ernesto Guevara de la Serna”, del municipio de Las Tunas, provincia de Las Tunas, en el período comprendido entre el 1ro de enero de 2010 al 31 de diciembre de 2011. Se estudiaron los pacientes según las variables de edad, localización de la lesión, resultado del tratamiento según la clasificación de Wagner y reacciones adversas presentadas. Con este estudio se pretende poner en manos del personal de la salud un material de consulta, que permita evaluar el tratamiento con Heberprot-P del pie diabético en el anciano.

La comunicación en la relación entre el profesional de la medicina y el paciente con cáncer

OpenAIRE

Dominguez Arias, Gloria Milena; Ríos Álvarez, Leonor

2017-01-01

esta investigación caracterizó la comunicación en la relación entre el profesional de la medicina y el paciente con cáncer, a través del análisis de la interacción y del proceso comunicacional que se generó en el espacio de la consulta. Método: se contó con la participación de 7 profesionales de la medicina y 14 pacientes con diagnóstico de cáncer. Estudio cualitativo fenomenológico, que recolectó los datos en las diferentes sedes de una Institución Prestadora de Servicios de S...

Cuidados en el tratamiento odontológico de pacientes pediátricos cardiópatas con transposición de grandes vasos: reporte de un caso

OpenAIRE

Valenzuela Ontiveros, Yaneth Yadira; Universidad Autónoma de Baja California, Mexicali, México; Sánchez Rubio Carrillo, Ricardo Manuel; Universidad Autónoma de Baja California, Mexicali, México; Bojórquez Anaya, Yolanda; Universidad Autónoma de Baja California, Mexicali, México; Sánchez Rubio Carrillo, Raúl Armando; Universidad Autónoma de Baja California, Mexicali, México

2011-01-01

En este artículo se reporta el caso de un paciente de 12 años de edad, con una cardiopatía congénita conocida como transposición de grandes vasos, quien se presenta a consulta en la Clínica de Odontopediatría de la Facultad de Odontología de la Universidad de Baja California en Mexicali, México, para quien se estableció un protocolo de atención con interconsulta con el médico cardiólogo que lo atendió, así como con especialistas en periodoncia y odontopediatría. Para prevenir la endocarditis ...

Cerclaje pericostal en el tórax batiente con construcción de costillas externas artificiales

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Bruk Bekele Jembere

2002-12-01

Full Text Available Se presenta un prototipo de fijador costal externo construido con duroaluminio maleable mediante la utilización del sistema de cerclaje AO, basado en una experiencia previa con un tórax inestable, en la cual se utilizó el sistema AO con costillas externas fabricadas de yeso y láminas de acero. La evolución de la enferma fue excelente lo que motivó a confeccionar el fijador costal reutilizable, el cual se usó después en otros 2 pacientes con resultados similares, uno de ellos con un tórax batiente con inestabilidad esternalA prototype of external costal fixators made of malleable hard aluminum by using the AO cerclage system was presented. It was based on a previous experience with an unstable chest, in which the AO system was used with external ribs made of plaster and steel plates.The excellent evolution of the female patient led to the making of the reusable costal fixator that was also used by 2 other patients with similar results. One of them had a beating thorax with sternal unstability

Topical application of recombinant activated factor VII during cesarean delivery for placenta previa.

Science.gov (United States)

Schjoldager, Birgit T B G; Mikkelsen, Emmeli; Lykke, Malene R; Præst, Jørgen; Hvas, Anne-Mette; Heslet, Lars; Secher, Niels J; Salvig, Jannie D; Uldbjerg, Niels

2017-06-01

During cesarean delivery in patients with placenta previa, hemorrhaging after removal of the placenta is often challenging. In this condition, the extraordinarily high concentration of tissue factor at the placenta site may constitute a principle of treatment as it activates coagulation very effectively. The presumption, however, is that tissue factor is bound to activated factor VII. We hypothesized that topical application of recombinant activated factor VII at the placenta site reduces bleeding without affecting intravascular coagulation. We included 5 cases with planned cesarean delivery for placenta previa. After removal of the placenta, the surgeon applied a swab soaked in recombinant activated factor VII containing saline (1 mg in 246 mL) to the placenta site for 2 minutes; this treatment was repeated once if the bleeding did not decrease sufficiently. We documented the treatment on video recordings and measured blood loss. Furthermore, we determined hemoglobin concentration, platelet count, international normalized ratio, activated partial thrombin time, fibrinogen (functional), factor VII:clot, and thrombin generation in peripheral blood prior to and 15 minutes after removal of the placenta. We also tested these blood coagulation variables in 5 women with cesarean delivery planned for other reasons. Mann-Whitney test was used for unpaired data. In all 5 cases, the uterotomy was closed under practically dry conditions and the median blood loss was 490 (range 300-800) mL. There were no adverse effects of recombinant activated factor VII and we did not measure factor VII to enter the circulation. Neither did we observe changes in thrombin generation, fibrinogen, activated partial thrombin time, international normalized ratio, and platelet count in the peripheral circulation (all P values >.20). This study indicates that in patients with placenta previa, topical recombinant activated factor VII may diminish bleeding from the placenta site without initiation

Satisfacción de las madres con la atención a sus hijos hospitalizados

Directory of Open Access Journals (Sweden)

María Guadalupe Moreno-Monsiváis

2011-01-01

Full Text Available El objetivo del estudio fue determinar los factores que se relacionan con la satisfacción de la madre con la atención que recibe su hijo hospitalizado. La muestra: 127 madres de niños hospitalizados en una institución pública de Monterrey, N.L., México. Estudio descriptivo correlacional. Se utilizó el cuestionario de satisfacción del familiar pediátrico. El manejo del dolor fue un factor importante para la satisfacción de las madres participantes. La satisfacción de la madre con el servicio de hospitalización se asoció con la satisfacción con la atención de enfermería (rs = 0,458; p= 0,0001. La edad del hijo, el número de hospitalizaciones previas y la percepción de su estado de salud no fueron factores significativos para la satisfacción de las madres. Es importante que el servicio de hospitalización y la atención de enfermería respondan a las expectativas de los familiares de estos pacientes.

Contaminación aguda por vertidos textiles: Tratamiento de carpines dorados (Carassius auratus) con dicromato potásico; determinación de la toxicidad y niveles de cromo en branquias.

OpenAIRE

Riva Juan, María del Carmen; Flos Bassols, Rosa; Crespi Rosell, Martí; Balash, J.

1980-01-01

El cromo es el metal pesado cuantitativamente más importante en el vertido de la Industria Textil; procede esencialmente de los procesos de tintura con colorantes cromatables. Hemos sometido carpines dorados al tratamiento agudo con dicromato potásico disuelto en el agua de tanques experimentales. Se determina la toxicidad y los niveles de cromo en branquias. La concentración de cromo en el tejido branquia1 se halla mediante espectrofotometría de absorción atómica, previa digestión c...

Diseño y montaje de sitios web utilizando xml y xsi con la herramienta de modelado y consulta Lore para el manejo de consultas

OpenAIRE

Daladier Jabba Molinares; Roberto Becerra Bustillo; Rodolfo Antonio Cuentas Ahumada

2004-01-01

La Web fue diseñada sobre Internet para transferir información de un lugar a otro. World Wide Web (también conocida como Web o WWW) es una colección de ficheros, que incluyen información en forma de textos, gráficos, sonidos y vídeos, además de vínculos con otros ficheros. Los programas informáticos denominados exploradores como Navigator, de Netscape, o Internet Explorer, de Microsoft utilizan el protocolo Http para recuperar esos ficheros. La Web maneja grandes cantidades de ...

Normativa sobre el aborto provocado en Alemania

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J.M. Priester

2015-10-01

Full Text Available Este artículo ha sido publicado por la Revista "Humana lura" de la Universidad de Navarra y autorizada debidamente su publicación.Contenido: El desarrollo de la reforma de la legislación después de la guerra. La reforma del quinto StRäg. La sentencia del Tribunal Constitucional Alemán del 25 de febrero de 1975. La ley del 21 de junio de 1976.  El "tratado de unificación".La ley de asistencia a mujeres embarazadas y a familias. La ley. Recurso de anticonstitucionalidad y auto provisional.  En tela de juicio. La sentencia del Tribunal Constitucional del 28 de mayo de 1993. La admisión del aborto provocado con consulta previa. Justificación solo en casos de indicación.Punibilidad del médico. Punibilidad de personas del entorno social. Puntos selectos.Crítica

Física por un tubo. Mide la velocidad del sonido en el aire y diviértete con los tubos sonoros

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Ana Cros

2011-01-01

Full Text Available En este trabajo damos las claves para diseñar un conjunto de tubos sonoros de PVC que permiten realizar una ejecución musical en grupo con la participación de un gran número de personas sin cultura musical previa. Proponemos además la utilización de los tubos para el estudio cuantitativo de los fenómenos físicos involucrados en la generación del sonido con instrumentos de viento. Se describe la utilización de los tubos sonoros, en combinación con un ordenador y un programa de análisis de sonido, para el análisis de ondas estacionarias y la determinación de la velocidad de propagación del sonido en el aire mediante distintos procedimientos.

Endocrinología y Cáncer. Cuarenta años de la consulta en el Instituto Nacional de Cancerología

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Álvaro Mesa Arévalo

2003-09-01

personales”(2.

En la primera se observa la labor realizada por los directores José Vicente Huertas, César Augusto Pantoja, José Antonio Jácome Valderrama, Jaime Cortázar García, Mario Gaitán Yanguas, y se deja para análisis posterior la de Julio Enrique Ospina Lugo, Juan Manuel Zea, Carlos Castro, y del actual director, Carlos Rada.

Sobre el servicio también hay una nota publicada en “Historia de la Endocrinología en Colombia”, de Antonio Ucròs Cuéllar(3, al igual que las referencias hechas al mismo en el capítulo de Otero sobre “Endocrinología y Opoterapia” (pp.227-228 del libro “El Arte de Curar” publicado por AFIDRO en 1998 y coeditado por Mauricio Pérez y Efraim Otero(4.

Hacia 1952 uno de los autores (JCG comenzó una labor estadística en Endocrinología, diseñando un cardex individual para cada paciente visto en consulta, que hasta la fecha de terminar este estudio se siguió rigurosamente, tanto para los pacientes con diagnóstico comprobado de cáncer como para los remitidos a consulta, en quienes se sospechaba posible lesión neoplásica y que a la postre no presentaron evidencia de lesión tumoral.

Se descartaron un 60% de las historias de pacientes vistos que tenían patología no neoplásica, y se dejaron para el estudio 3.730 historias clínicas...

Frequency, Risk Factors, and Adverse Fetomaternal Outcomes of Placenta Previa in Northern Tanzania

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Elizabeth Eliet Senkoro

2017-01-01

Full Text Available Background and Objective. Placenta previa (PP is a potential risk factor for obstetric hemorrhage, which is a major cause of fetomaternal morbidity and mortality in developing countries. This study aimed to determine frequency, risk factors, and adverse fetomaternal outcomes of placenta previa in Northern Tanzania. Methodology. A retrospective cohort study was conducted using maternally-linked data from Kilimanjaro Christian Medical Centre birth registry spanning 2000 to 2015. All women who gave birth to singleton infants were studied. Adjusted odds ratios (ORs with 95% confidence intervals for risk factors and adverse fetomaternal outcomes associated with PP were estimated in multivariable logistic regression models. Result. A total of 47,686 singleton deliveries were analyzed. Of these, the frequency of PP was 0.6%. Notable significant risk factors for PP included gynecological diseases, alcohol consumption during pregnancy, malpresentation, and gravidity ≥5. Adverse maternal outcomes were postpartum haemorrhage, antepartum haemorrhage, and Caesarean delivery. PP increased odds of fetal Malpresentation and early neonatal death. Conclusion. The prevalence of PP was comparable to that found in past research. Multiple independent risk factors were identified. PP was found to have associations with several adverse fetomaternal outcomes. Early identification of women at risk of PP may help clinicians prevent such complications.

Evaluación psicológica en adultos mayores con factores de riesgo para la enfermedad de Alzheimer

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Juana Adela Fong Estrada

2013-12-01

Full Text Available Se efectuó un estudio descriptivo y transversal de 100 adultos mayores que acudieron a la consulta de Geriatría del Policlínico de Especialidades "Saturnino Lora Torres" de Santiago de Cuba, durante el trimestre enero-marzo del 2012, a fin de evaluar psicológicamente a los ancianos con factores de riesgo de enfermedad de Alzheimer. Para determinar si existían signos de demencia se emplearon los tests de Hachinski, Mini-Mental y Hasegawa. En la serie prevalecieron la ingestión de alcohol, seguido del antecedente familiar de la enfermedad y el deterioro moderado. Se concluyó que en las consultas de Geriatría es de vital importancia la determinación de los factores de riesgo de la citada afección y la realización de los tests para detectar precozmente el deterioro cognitivo en los gerontes.

Uso del tratamiento acupuntural en pacientes con episodio depresivo leve

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Roberto Anselmo Ramos Valverde

2014-08-01

Full Text Available Se realizó un estudio experimental en el Centro Comunitario Provincial de Salud Mental de Las Tunas, con el objetivo de determinar la efectividad del empleo de la acupuntura en pacientes portadores de episodio depresivo leve. El universo estuvo constituido por todos los pacientes diagnosticados clínicamente con la enfermedad, que acudieron a la consulta de Medicina Natural y Tradicional de esta entidad entre marzo de 2011 a marzo de 2013. La muestra quedó constituida por 60 pacientes que cumplieron los criterios diagnósticos y de inclusión establecidos para la investigación, se aplicó un muestreo aleatorio simple que permitió conformar dos grupos, uno de estudio, al que se le aplicó tratamiento acupuntural, y uno control, que recibió tratamiento con amitriptilina. Los resultados mostraron que el insomnio fue el síntoma asociado más frecuente. Al terminar el tratamiento se obtuvo que la depresión se eliminó en la totalidad de los pacientes, pero fue más inmediato el efecto antidepresivo en los pacientes del grupo estudio, los síntomas asociados desaparecieron en casi la totalidad de ellos. Se concluye que el tratamiento tradicional acupuntural constituye una terapia efectiva en los pacientes con episodio depresivo leve

NEUROPATOLOGÍA: DIAGNÓSTICO CON BIOLOGÍA MOLECULAR

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Dr. Facundo Las Heras, MD Phd

2017-05-01

Full Text Available Los tumores del sistema nervioso central (SNC se clasificaron de acuerdo a su histología hasta el año 2007, según la norma de la Organización Mundial de la Salud (OMS. Recientemente se publicó la nueva clasificación de tumores del SNC (2016, con la incorporación de patrones genéticos y moleculares en el diagnóstico de las entidades antes descritas en la versión previa. Dicha modificación con la incorporación de sellos genéticos ha significado una revolución en el diagnóstico de tumores. La nueva clasificación de la OMS incluye modificaciones en gliomas difusos, meduloblastomas y otros tumores embrionarios. Nuevas entidades fueron descritas y algunos conceptos obsoletos sin relevancia clínica fueron removidos. La biología molecular aporta valor en cuanto al pronóstico y el tratamiento de ciertos tumores con comportamientos variados en distintos pacientes (gliomas difusos y glioblastomas. Otro cambio importante fue la incorporación de la invasión cerebral como criterio mayor para el diagnóstico de meningioma atípico grado II. En Chile ya se están implementando estos avances diagnósticos en centros de alta complejidad del país, entre ellos Clínica Las Condes.

Relación entre la autonomía y las experiencias educativas previas de los actores curriculares encontradas en un contexto de educación superior de Bogotá, Colombia

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Hélder Barahona Urbano

2011-01-01

universitarios sobre la autonomía en los procesos de aprendizaje y enseñanza, en el programa académico de Administración de Empresas, de la jornada diurna? La metodología que utilizó fue cualitativa, con enfoque etnográfico crítico; corresponde a la línea de investigación que se denomina ¿Pedagogía y Didáctica¿. Los resultados describen las relaciones que existen entre las creencias y las experiencias educativas previas, de los actores curriculares sobre la autonomía en los procesos de enseñanza y aprendizaje. Se concluye que relaciones pedagógicas establecidas en los procesos educativos afectan directamente la autonomía.

Manejo de conductos radiculares con curvatura marcada

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Jorge Mario Nuñez Duran

2013-10-01

Full Text Available Las variaciones anatómicas en dientes con conductos que poseen dilaceraciones hacen del tratamiento de endodonciaun reto o una complicación relativa, en donde el clínico debe desarrollar toda su habilidad y el uso de instrumentosespeciales que faciliten u optimicen la terapia de conductos radiculares. La toma de radiografías previas con diferentesangulaciones y el estudio minucioso de ellas, darán una ayuda fundamental para conocer más detalladamente estacomplicación anatómica, que en algunos casos es muy frecuente. El uso de instrumental más flexible y resistentepermite llegar con mayor precisión y seguridad a la parte apical sin que se corra el riesgo de fracturar los instrumentos,limpiándolos y modelándolos en toda su extensión para poder obturarlos de una manera correcta.El uso de limas de menor calibre, precurvadas, permite acceder a la porción dilacerada de la raíz. Este es un métodoeficaz para prevenir la perdida de longitud de trabajo y evitar así las perforaciones de las raíces durante la preparación.Dentro de los errores más comunes durante la instrumentación de los conductos está la perdida de longitud detrabajo, junto con la transportación del foramen apical, ya sea de manera externa o interna. En el presente artículose menciona el uso de nuevas y mejores técnicas usadas para poder evitar este tipo de errores y se muestra un casoclínico del manejo de un molar superior con una curvatura de 40 grados que fue preparado y obturado exitosamentecon el sistema Protaper (Dentsply- maillefer.

Enfermería y enfermedades psicosomáticas relacionadas con el estrés

OpenAIRE

Hernández Sánchez, Judit

2012-01-01

trabajo que a continuación vamos a desarrollar consiste en una revisión documental acerca de uno de los temas más frecuentes en el área de la salud mental, y más en concreto en el campo de las afecciones psico lógicas: las enfermedades psicosomáticas. Nos centraremos especialmente en una de estas afe cciones psicológicas: el estrés, por ser una de las patologías que cada vez con mayor frecuencia aparece en la consulta médica.

Efectividad de la microonda, masoterapia y ejercicios de Williams en pacientes con dolor lumbar

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Antonio del Valle Torres

2015-06-01

Full Text Available Fundamento: el dolor lumbar constituye un problema de salud a nivel mundial, su tratamiento constituye un reto en la práctica médica asistencial. Objetivo: evaluar la efectividad de la microonda, masoterapia y ejercicios de Williams en pacientes con dolor lumbar. Método: se realizó un estudio prospectivo experimental en una muestra de 60 pacientes con lumbalgia subaguda y crónica. Se asignaron dos esquemas de tratamiento: uno con microonda combinada con masoterapia y ejercicios de Williams (Grupo A, otro con medicamentos y reposo (Grupo B. Se aplicó la escala analógica visual y la escala de Oswestry en la consulta inicial y al culminar el tratamiento. Resultados: se obtuvo mejores resultados en el grupo A (estudio que en el grupo B (control en cuanto a reducción del dolor e independencia para las actividades de la vida diaria. Conclusiones: el protocolo de tratamiento fisioterapéutico resultó ser beneficioso, pues la recuperación y el alivio del dolor resultaron ser más rápidos y permitió la sustitución de fármacos.

Relación de la carga ácida de la dieta y el estado acido-base en niños con Enfermedad Renal Crónica

OpenAIRE

Lugo, Gustavo; Moreno, Greysi; Marcano, Gilmary; López, Michelle

2016-01-01

La progresión de la Enfermedad Renal Crónica (ERC) es acelerada por la acidosis metabólica, la cual puede ser agravada por la dieta. El objetivo del presente trabajo fue determinar la Carga Acida Potencial Renal (CAPR) de la dieta en niños con ERC y establecer su relación con el estado ácido base. MÉTODOS: Se incluyeron 26 pacientes (10 meses-17 años) con ERC atendidos en la consulta del Servicio de Nefrología del Hospital de Niños JM de los Ríos entre Junio 2014 y Enero 2016. Para la evaluac...

Sensibilidad de la biopsia gástrica en la detección de Helicobacter pylori en pacientes en tratamiento con inhibidores de la bomba de protones.

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Daisy Azaña

2012-03-01

Full Text Available Objetivo: Comparar la sensibilidad de la biopsia gástrica en la detección de Helicobacter pylori (Hp en pacientes que recibieron inhibidores de la bomba de protones (IBP entre 7 y 14 días previos a la endoscopía digestiva alta y los que recibieron medicación diferente a IBP o no usaron medicación. Material y métodos: Estudio tipo serie de casos comparativo. Se incluyeron pacientes con dispepsia sometidos a endoscopía digestiva alta y biopsia gástrica en el Servicio de Gastroenterología del Hospital Nacional Cayetano Heredia entre noviembre 2008 y enero 2009, que habían recibido IBP entre 7 y 14 días. Se excluyeron pacientes con cáncer gástrico, cirugía previa, que se encontraban en terapia antibiótica o con salicilato de bismuto en las 4 semanas previas. Se tomaron dos biopsias en cuerpo y dos en antro. Se utilizó el programa STATA 10 para el análisis. Resultados: Se estudiaron 80 pacientes; 38 (47,5% recibieron IBP. El 64,29% (27/42 de los que no tomaron IBP fueron Hp (+ y el 65,79% (23/38 de los que tomaron IBP (p=0,90. Conclusiones: La proporción de resultados positivos para Hp fue similar en los pacientes que tomaron IBP entre 7 y 14 días y los que no recibieron IBP.

¿Qué y cómo evaluar al paciente con dolor crónico? evaluación del paciente con dolor crónico

Directory of Open Access Journals (Sweden)

C. José Cid, DR. MD., FIPP

2014-07-01

Full Text Available La evaluación de un paciente con dolor crónico, que a menudo ha pasado por diversas consultas médicas y ha seguido múltiples tratamientos ineficaces, siempre es un reto para el facultativo. La visita a un especialista en dolor puede representar una luz de esperanza que facilite su recuperación, si se consigue ganar la confianza del paciente con una actitud proactiva, interés y dedicación. Se comienza en la primera visita realizando una historia clínica completa que abarque tanto los aspectos físicos como los psicológicos. En este artículo se explican los principios generales de evaluación inicial del paciente con dolor crónico, incluyendo los antecedentes, la anamnesis del dolor y la exploración física. Se mencionan las escalas de valoración del dolor validadas más importantes. El objetivo es diagnosticar la causa del dolor descartando patología grave, identificar las posibles ganancias secundarias y elaborar en consecuencia, un plan de tratamiento sin descuidar la esfera psicológica.

A novel scoring system for predicting adherent placenta in women with placenta previa.

Science.gov (United States)

Tanimura, Kenji; Morizane, Mayumi; Deguchi, Masashi; Ebina, Yasuhiko; Tanaka, Utaru; Ueno, Yoshiko; Kitajima, Kazuhiro; Maeda, Tetsuo; Sugimura, Kazuro; Yamada, Hideto

2018-04-01

Placenta previa (PP) is one of the most significant risk factors for adherent placenta (AP). The aim of this study was to evaluate the diagnostic efficacy of a novel scoring system for predicting AP in pregnant women with PP. This prospective cohort study enrolled 175 women with PP. The placenta previa with adherent placenta score (PPAP score) is composed of 2 categories: (1) past history of cesarean section (CS), surgical abortion, and/or uterine surgery; and (2) ultrasonography and magnetic resonance imaging findings. Each category is graded as 0, 1, 2, or 4 points, yielding a total score between 0 and 24. When women with PP had PPAP score ≥8, they were considered to be at a high risk for AP and received placement of preoperative internal iliac artery occlusion balloon catheters. If they were found to have AP during CS, they underwent hysterectomy or placenta removal using advanced bipolar with balloon catheter occlusion. The predictive accuracy of PPAP score was evaluated. In total, 23 of the 175 women with PP were diagnosed as having AP, histopathologically or clinically. Twenty-one of 24 women with PPAP score ≥8 had AP, whereas two of 151 women with PPAP score PPAP scoring system may be useful for predicting AP in women with PP. Copyright © 2018 Elsevier Ltd. All rights reserved.

Comparación del contaje plaquetario empleando diferentes metodologías, en pacientes con púrpura trombocitopénica y síndromes mielodisplásicos

OpenAIRE

Zabala, Norielis; Hann aoui, Erika

2013-01-01

Se valoró el contaje plaquetario de tres grupos de pacientes, de acuerdo al método manual de Brecher y Cronkite y al método automatizado, usando analizadores hematológicos con diferentes principios: Swelab ALFA (impedancia), Cell-dyn 3200 (citometría de flujo) y Beckman Coulter LH 500 (impedancia volumétrica, radiofrecuencia y dispersión de la luz láser). Los pacientes con púrpura trombocitopénica (PT) y síndromes mielodisplásicos (SMD), provionieron de la consulta de hematología del Hospital...

Eventos tóxicos en la infancia según consultas telefónicas atendidas en el centro nacional de toxicología (1994-1997

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Mario Oduardo Lorenzo

1999-06-01

Full Text Available Se realizó un estudio retrospectivo de las consultas telefónicas por eventos tóxicos en niños, del período comprendido entre enero de 1994 y diciembre de 1997, con el objetivo de desarrollar medidas profilácticas. Se estudiaron las variables sexo, edad, agente y circunstancia en la cual ocurrió la intoxicación, así como la atención hospitalaria. Del total de consultas el 60,1 % correspondió a intoxicados. El grupo de mayor riesgo lo formaron los pacientes de 0 a 4 años del sexo masculino. Las intoxicaciones en el hogar (95 % fueron las más frecuentes. Las sustancias involucradas resultaron ser los medicamentos (54,9 % y los plaguicidas (21,9 %. En el momento de la consulta, se le había realizado lavado gástrico al 27,3 % de los niños. A partir de las situaciones detectadas, se sugieren medidas preventivas orientadas en 3 áreas fundamentales: educación sanitaria, capacitación del personal médico en la atención al niño intoxicado y distribución del jarabe de Ipecacuana en los policlínicos principales de urgencia.A retrospective study on the consultations made by phone due to toxic events in children from January, 1994, to December, 1997, was conducted aimed at developing prophylactic measures. Variables such as sex, age, agent, circunstances in which the poisoning occurred, and hospital care were studied. 60.1 % of the consultations corresponded to poisoned children. The highest risk group was composed of male children aged 0-4. Poisonings at home (95 % were the most frequent. The substances used were drugs (54.9 % and pesticides (21.9 %. At the time of consultation, 27.3 % of the children had underwent gastric lavage. Taking into consideration the detected situations, it was suggested to take preventive measures in 3 fundamental areas: health education, training of the medical personnel giving attention to the poisoned children, and distribution of Ipecac syrup in the main urgency polyclinics.

Consulta ginecológica sob a ótica de estudantes do ensino médio do Rio de Janeiro, RJ

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Sandra de Morais Pereira

2013-02-01

Full Text Available OBJETIVO: Analisar diferenças socioculturais e percepções sobre a consulta ginecológica por adolescentes. MÉTODOS: Estudo transversal com 418 alunas do ensino médio de três escolas de diferentes perfis, localizadas na cidade do Rio de Janeiro, RJ, em 2010. Aplicou-se questionário estruturado, abordando características sociodemográficas, comportamento sexual e avaliação da consulta ginecológica. Utilizou-se o teste de Qui-quadrado (Yates e o t de Student, adotando-se p < 0,05. RESULTADOS: Alunas dos colégios privado e público apresentaram perfis semelhantes e diferiram daquelas da rede pública estadual que tiveram nível socioeconômico mais baixo, menor escolaridade dos responsáveis, predominância da raça negra, maior número de parceiros, gestações e histórico de violência sexual. As médias de idades da menarca e sexarca foram semelhantes entre as estudantes e a primeira consulta ginecológica foi significativamente mais tardia nas alunas da rede estadual. A maioria referiu conhecimento sobre anticoncepção e doenças sexualmente transmissíveis, porém pequena parte obteve essas orientações na consulta. As estudantes manifestaram desejo de que o profissional investisse mais tempo, paciência e disponibilidade no atendimento. CONCLUSÕES: O atendimento ginecológico na adolescência é insatisfatório segundo a avaliação das adolescentes estudadas. As usuárias dos serviços privados submetem-se à consulta ginecológica em idade mais precoce do que aquelas que têm acesso apenas à rede pública. É necessário criar mecanismos que facilitem o acesso e a adesão desse grupo etário à rotina preventiva ginecológica.

Planificación Neuroquirúrgica con Software Osirix

Science.gov (United States)

Jaimovich, Sebastián Gastón; Guevara, Martin; Pampin, Sergio; Jaimovich, Roberto; Gardella, Javier Luis

2014-01-01

Introducción: La individualidad anatómica es clave para reducir el trauma quirúrgico y obtener un mejor resultado. Actualmente, el avance en las neuroimágenes ha permitido objetivar esa individualidad anatómica, permitiendo planificar la intervención quirúrgica. Con este objetivo, presentamos nuestra experiencia con el software Osirix. Descripción de la técnica: Se presentan 3 casos ejemplificadores de 40 realizados. Caso 1: Paciente con meningioma de la convexidad parasagital izquierda en área premotora; Caso 2: Paciente con macroadenoma hipofisario, operada previamente por vía transeptoesfenoidal en otra institución con una resección parcial; Caso 3: Paciente con lesiones en pedúnculo cerebeloso medio bilateral. Se realizó la planificación prequirúrgica con el software OsiriX, fusionando y reconstruyendo en 3D las imágenes de TC e IRM, para analizar relaciones anatómicas, medir distancias, coordenadas y trayectorias, entre otras funciones. Discusión: El software OsiriX de acceso libre y gratuito permite al cirujano, mediante la fusión y reconstrucción en 3D de imágenes, analizar la anatomía individual del paciente y planificar de forma rápida, simple, segura y económica cirugías de alta complejidad. En el Caso 1 se pudo analizar las relaciones del tumor con las estructuras adyacentes para minimizar el abordaje. En el Caso 2 permitió comprender la anatomía post-operatoria previa del paciente, para determinar la trayectoria del abordaje transnasal endoscópico y la necesidad de ampliar su exposición, logrando la resección tumoral completa. En el Caso 3 permitió obtener las coordenadas estereotáxicas y trayectoria de una lesión sin representación tomográfica. Conclusión: En casos de no contar con costosos sistemas de neuronavegación o estereotáxia el software OsiriX es una alternativa a la hora de planificar la cirugía, con el objetivo de disminuir el trauma y la morbilidad operatoria. PMID:25165617

Efecto de la contaminación ambiental sobre las consultas por infecciones respiratorias en niños de la Ciudad de México Effect of environmental pollution on medical visits for respiratory infection in children from Mexico City

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MARTHA MARÍA TÉLLES-ROJO

1997-11-01

Full Text Available Objetivo. Modelar la variabilidad en el número de consultas infantiles diarias por motivos respiratorios como consecuencia de los cambios diarios en los niveles de contaminación ambiental, observada en los servicios de urgencias y medicina familiar de un hospital de especialidades del Instituto Mexicano del Seguro Social ubicado en la zona suroeste de la Ciudad de México durante 1993. Material y métodos. Se estudió la correlación entre la presencia de infecciones respiratorias altas y bajas con la exposición a ozono y bióxido de nitrógeno. Para modelar esta asociación se utilizó la técnica de regresión Poisson aplicada sobre modelos de riesgo lineal y no lineal con periodos de latencia entre las mediciones ambientales y la consulta de uno, dos y tres días, así como el promedio de las mediciones de los tres, cinco y siete días previos a la consulta. Resultados. El modelo utilizado estima que un incremento de 50 ppb en el promedio horario de ozono de un día ocasionaría, al día siguiente, un incremento del 9.9% en las consultas de urgencias por infecciones respiratorias altas en el periodo invernal, pudiendo incrementarse hasta en un 30% si el incremento se diera en cinco días consecutivos como promedio. Conclusiones. Los resultados sugieren que la exposición de los menores de 15 años al ozono y bióxido de nitrógeno inciden significativamente sobre el número de consultas ocasionadas por motivos respiratorios en esta zona de la Ciudad de México.Objective. To model the variability of medical visits by children for respiratory reasons as a consequence of the daily changes in environmental pollution observed in the emergency and family medicine departments of a hospital of the Instituto Mexicano del Seguro Social located in the southwest of Mexico City during 1993. Materials and methods. The correlation between the presence of upper and lower respiratory tract infections and exposure to ozone and nitrogen dioxide was studied

Sufrimiento en infantes con enfermedad terminal: perspectiva de padres y profesionales Sofrimento nas crianças com doença terminal: perspectiva dos pais e dos profissionais Suffering in children experiencing a terminal disease: the perspective of parents and professionals

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Rafael Montoya-Juárez

2012-12-01

Full Text Available Diagnóstico de situación con una metodología científica de carácter exploratorio y descriptivo (observación participante con tratamiento estadístico descriptivo con el fin de identificar las prácticas de enfermería en el ámbito de la promoción de la salud durante la consulta de enfermería para la salud infantil. De las 31 consultas observadas (n = 31 se mostró que la mayoría de las observaciones se produjeron en niños menores de 2 años siendo que el tema más discutido és alimentación con el uso predominante de la metodología expositiva. Se verificó poca utilización de apoyo informativo y cuando se utilizan se refieren a temas de seguridad y nutrición. La mayoría de los proveedores ha hecho preguntas y se verifico reducido registro de la interacción proveedores/niños con un expendio promedio de 23 minutos por consulta. Teniendo en cuenta los resultados y reflectando en ellos se destaca como intervención la elaboración de un manual para la promoción de la salud con la integración de la teoría y la evidencia de las buenas prácticas en este ámbito.Diagnóstico de situação utilizando metodologia científica de natureza exploratória e descritiva (observação participada com tratamento estatístico descritivo com objectivo de identificar as práticas de enfermagem na área da promoção de saúde durante uma consulta de enfermagem de saúde infantil. Das 31 consultas observadas (n=31 a maioria das observações ocorreu em crianças com idade inferior a 2 anos sendo os temas mais abordados a alimentação com utilização predominante de metodologia expositiva. Verificou-se ainda pouca utilização de suporte informacional e quando são utilizados reportam-se aos temas segurança e alimentação. A maioria dos prestadores de cuidados colocou questões e houve um reduzido registo da interacção prestador/criança existindo um dispêndio médio de 23 minutos por consulta. Face aos resultados e reflexão sobre os

Prescripción de antibióticos en consulta externa pediátrica de un hospital de Lima, Perú

OpenAIRE

Llanos-Zavalaga, Fernando; Facultad de Salud Pública y Administración "Carlos Vidal Layseca". Universidad Peruana Cayetano Heredia, Lima, Perú.; Silva T, Enrique; Facultad de Salud Pública y Administración "Carlos Vidal Layseca". Universidad Peruana Cayetano Heredia, Lima, Perú.; Velásquez H, José; Facultad de Medicina #Alberto Hurtado". Universidad Peruana Cayetano Heredia, Lima, Perú.; Reyes L, Roberto; Facultad de Salud Pública y Administración "Carlos Vidal Layseca". Universidad Peruana Cayetano Heredia, Lima, Perú.; Mayza P, Julio; Facultad de Salud Pública y Administración "Carlos Vidal Layseca". Universidad Peruana Cayetano Heredia, Lima, Perú.

2004-01-01

Objetivo: Evaluar la proporción y calidad de la prescripción antibiótica en consulta externa del Departamento de Pediatría del Hospital Nacional Cayetano Heredia de Lima, Perú. Métodos: Se realizó un estudio transversal descriptivo entre agosto y setiembre del año 2002. La población estuvo formada por la totalidad de personas que acudieron a consulta externa. Para determinar la calidad de la prescripción se obtuvo una muestra por saturación de 164 personas. La informa- ción fue revisada y cal...

Asociación de los ingresos económicos con la utilización y la accesibilidad de los servicios sanitarios en España al inicio del siglo XXI Association of income with use of and access to health services in Spain at the beginning of the XXI century

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Enrique Regidor

2006-10-01

Full Text Available Objetivo: Estimar la asociación de los ingresos económicos del hogar y de la renta provincial con las consultas al médico general y al especialista y con la hospitalización. Estimar si el tiempo de espera para acceder a esos servicios varía con esas características. Método: Datos de la Encuesta Nacional de Salud de 2001. La asociación se estimó mediante la odds ratio, ajustada por edad y sexo, y en el caso de la renta per cápita se ajustó también por los ingresos económicos del hogar. Se estimaron los percentiles y la media geométrica de los tiempos de espera en cada servicio sanitario y se evaluó la significación estadística de su asociación con ambas variables económicas. Resultados: Los sujetos con menores ingresos económicos presentan la mayor frecuencia de consultas al médico general y hospitalización, aunque esperan más tiempo para ser hospitalizados. Estos sujetos presentan la menor frecuencia de consultas al especialista: la odds ratio en el cuartil más bajo de ingresos frente al más alto fue 0,73 (intervalo de confianza del 95%, 0,62-0,87, aunque en las consultas financiadas públicamente la menor frecuencia se observa en los sujetos con mayores ingresos. No se han encontrado diferencias en la utilización y en los tiempos de espera según la renta provincial. Conclusiones: La frecuencia de consultas al especialista según los ingresos económicos del hogar muestra un patrón distinto al observado en las consultas al médico general y en la hospitalización. El mayor tiempo de espera para hospitalización se observa en los sujetos con menores ingresos económicos.Objective: To estimate the association of household income and provincial income with visits to general practitioners and specialists and with hospitalization and to determine whether waiting times to access these services vary with both economic variables. Method: Data from the 2001 National Health Survey were used. The association was estimated by sex

Efecto de la suplementación con aceite de pescado sobre la frecuencia cardíaca y temperatura rectal en perros sanos durante un programa de entrenamiento en cinta trotadora

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Francisco Javier Pellegrino

2017-05-01

Full Text Available El objetivo del presente estudio fue evaluar el efecto de la suplementación con aceite de pescado sobre la frecuencia cardíaca y temperatura rectal en perros sanos durante un programa de entrenamiento en cinta trotadora. En un diseño experimental cruzado, 5 perros machos fueron asignados aleatoriamente a los grupos control y aceite de pescado, y recibieron diariamente 54 mg de aceite de pescado/kg de peso corporal0,75. Todos fueron entrenados en cinta trotadora dos veces por semana durante 12 semanas. Cada sesión incluyó un total de 30 minutos a 8 km/h y 7,5 % de pendiente. Se evaluó la frecuencia cardíaca previa, inmediatamente posterior y a los 5 minutos de finalizada cada sesión de entrenamiento. Se midió la temperatura rectal previa y posterior a cada sesión. En el grupo aceite de pescado, la frecuencia cardíaca y temperatura rectal posteriores a cada sesión de entrenamiento disminuyeron significativamente (P0,1. Los resultados obtenidos podrían reflejar una mejora en el rendimiento en perros suplementados con aceite de pescado durante el entrenamiento en cinta trotadora. Sin embargo, sería interesante realizar más estudios que permitan explicar los mecanismos por los cuales la suplementación con aceite de pescado podría mejorar el rendimiento en entrenamiento.

Tratamiento endovascular del aneurisma de aorta descendente en el adolescente con síndrome de Marfan. Reporte de un caso

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Juan G. Barrera, MD

2012-01-01

Full Text Available Se expone el caso de un adolescente de 14 años de edad, con síndrome de Marfan y antecedente de tres cirugías cardiovasculares previas: valvuloplastia aórtica y mitral a los cinco años y valvuloplastia aórtica y reconstrucción de la aorta torácica con tubo de pericardio bovino a sus diez años. En primer tiempo quirúrgico se realizó reemplazo valvular aórtico por válvula mecánica y valvuloplastia mitral y tricuspidea, y en segundo tiempo quirúrgico, durante la misma hospitalización, exclusión endovascular de aneurisma de aorta descendente asintomático sin complicaciones. Antes del egreso se diagnosticó una endofuga tipo II que se manejó con observación clínica. Luego de un año del procedimiento, los controles clínico y tomográfico son satisfactorios.

Ependimoma celular parcialmente resecado complicado con meningoependimocoroiditis bacteriana por Pseudomonas aeruginosa e infección sistémica por citomegalovirus

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Francisco Javier Otero-Mendoza

2017-06-01

Full Text Available Niño de 1 año 10 meses de edad, originario de Irapuato, Guanajuato, sin antecedentes de importancia para el padecimiento actual. Inició dos meses previos a su ingreso con crisis convulsivas tónico-clónicas generalizadas de 15 segundos de duración durante el sueño. Se realizó electroencefalograma que reportó actividad epileptiforme, por lo que se dio tratamiento con ácido valproico. Una semana previa al ingreso se agregó ataxia troncal impidiendo la marcha, por lo que se realizó una tomografía axial computarizada de cráneo en la que se observó un tumor en fosa posterior con densidad heterogénea y áreas de necrosis central que obliteraba el cuarto ventrículo, ocasionando efecto de masa y desplazamiento ventral del tallo cerebral. Por tal motivo, fue referido a nuestra institución.

Asistencia a mujeres embarazadas con VIH/sida en Fortaleza, Ceará, Brasil

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Karla Santana Azevedo Damasceno

2013-01-01

Full Text Available El objetivo de este estudio es analizar los resultados perinatales de las medidas profilácticas adoptadas en la prevención de la transmisión vertical del VIH. Se realizó una investigación de las historias clínicas de 168 mujeres con VIH y sus recién nacidos en una maternidad pública de Fortaleza, estado de Ceará, entre 2005 y 2009. Los datos se obtuvieron entre los meses de marzo y septiembre de 2010 y fueron analizados con el programa SPSS 10.0. Las embarazadas que conocían el diagnóstico en forma previa al embarazo tuvieron una rápida atención que permitió una terapia antirretroviral eficaz y un mayor número de controles (p<0,05. Se administró terapia antirretroviral al 97,6% de las embarazadas, triple esquema al 88,7%; AZT intraparto al 95,2% y AZT oral en jarabe al 100% de los recién nacidos. Predominó la cesárea (92,8% asociada al AZT intraparto al ser cotejada con el parto vaginal (p<0,001. La cesárea proporcionó mayor administración de AZT intraparto.

Promoção da autonomia da mulher na consulta de enfermagem em saúde da família

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Michelle Kuntz Durand

Full Text Available Pesquisa de abordagem qualitativa articulada com o referencial metodológico de Paulo Freire, consistindo de três momentos: investigação temática; codificação e descodificação; desvelamento crítico. Objetivou compreender se a Consulta de Enfermagem promove a autonomia das mulheres em um Centro de Saúde. Constituíram-se seis Círculos de Cultura com duas horas de duração e média de nove participantes, ocorridos entre maio e julho de 2011. A investigação revelou oito temas, que foram desvelados em dois, necessidade de escuta e diálogo sobre violência doméstica, relação do enfermeiro e partícipes na Consulta de Enfermagem. Os resultados indicam que a Consulta pode constituir-se como espaço para o desenvolvimento de ações de Promoção, que ocorrem ainda timidamente no Centro de Saúde. Como possibilidades e limitações destacam-se a necessidade de capacitações multiprofissionais para compreender questões conceituais e estratégias de Promoção, intensificando suas práticas em todos os espaços do Sistema Único de Saúde.

Informação e consulta nas multinacionais: A experiência de representantes portugueses em Conselhos de Empresa Europeus

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Hermes Augusto Costa

2012-10-01

Full Text Available A partir da experiência de representantes portugueses em Conselhos de Empresa Europeus (CEE, aborda‑se a avaliação que aqueles fazem do cumprimento dos dois princípios basilares da Directiva: a informação e a consulta. A este propósito, são tidas em conta duas dimensões da vida dos CEE: a dimensão funcional e a dimensão das possibilidades práticas. A primeira reporta-se ao modo como a informação e a consulta se encontram vertidas nos textos dos acordos que ditam o modus operandi dos CEE e ao modo como os representantes dos trabalhadores avaliam a informação que lhes é transmitida. A segunda dimensão encontra-se mais orientada para o princípio da consulta e para as possibilidades de os CEE condicionarem as decisões das multinacionais. Ainda que ambas as dimensões sejam olhadas como pouco entusiasmo pelos representantes portugueses, este texto, apoiando‑se no exemplo da GM-Europa, não deixa, todavia, de fazer referência ao papel que os CEE podem desempenhar na construção de uma identidade laboral transnacional.

Suspensión retropúbica en mujeres con incontinencia urinaria de esfuerzo

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Amparo Mirabal Fariñas

2014-09-01

Full Text Available Se efectuó un estudio descriptivo y transversal de 60 pacientes con incontinencia urinaria de esfuerzo, atendidas en la consulta de Urología del Hospital Provincial Docente Clinicoquirúrgico "Saturnino Lora Torres" de Santiago de Cuba, de enero del 2003 a igual mes del 2012, con vistas a evaluar la aplicación de la técnica quirúrgica de suspensión retropúbica en ellas. Entre los resultados relevantes de la serie figuraron: edad promedio de 50 años, incontinencia urinaria de esfuerzo de grados III (48,0 % y II (28,0 % y un elevado porcentaje de continencia posoperatoria inmediata (95,3. A los 3 meses de practicada la intervención, la continencia fue de 92,2 %, mientras que luego de 6 y 9 meses, se obtuvo una continencia de 87,5 %. Se concluyó que la suspensión retropúbica es un procedimiento de elevada efectividad para tratar pacientes con incontinencia urinaria de esfuerzo e incontinencia urinaria mixta, debido a su simple realización y las escasas complicaciones que se producen, lo cual incide favorablemente en la estadía hospitalaria

Cierre cognitivo, sexismo y religiosidad: diferencias y similitudes entre grupos de adolescentes con distinta cultura

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Manuel Moyano

2013-05-01

Full Text Available Desde el ámbito de la cognición social motivada, la necesidad de cierre cognitivo emerge como una variable crucial para la mejor comprensión de las diferencias individuales en variables psicosociales asociadas a la cultura y, además, susceptible de tener en cuenta en programas de intervención cuyo objetivo vaya dirigido a modificar actitudes ancladas en el prejuicio y la discriminación. En la presente investigación se ha realizado un estudio de este constructo motivacional y su relación con el sexismo y la religiosidad en una muestra de adolescentes cristianos y musulmanes, todos ellos residentes en un contexto social con un marcado carácter multicultural. De acuerdo con los datos obtenidos, no se han encontrado diferencias entre musulmanes y cristianos en necesidad de cierre cognitivo y sexismo. Sin embargo, se han encontrado diferencias por sexo en sexismo hostil. La necesidad de cierre cognitivo correlacionó de una forma estadísticamente significativa con el sexismo (hostil y benevolente, y es un buen predictor. Los musulmanes puntuaron de una forma significativamente más elevada que los cristianos en los indicadores de religiosidad. Se discuten los resultados en el marco de investigaciones previas.

Reconstrucción cervical tras resección de neurofibroma solitario gigante con colgajo anterolateral de muslo

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Mauricio Mendieta-Espinosa

Full Text Available Los tumores de cabeza y cuello son un grupo heterogéneo; los neurofibromas pueden originarse de cualquier nervio independientemente de su localización, incluyendo nervios periféricos o intracraneales y se dividen en 4 tipos. Los solitarios son tumores confinados, espontáneos y prácticamente sin ninguna manifestación. Anatómicamente, los neurofibromas del cuello son relativamente raros, con un crecimiento lento e indoloro. Presentamos el caso de un paciente varón de 41 años de edad, remitido a nuestra consulta por presentar neurofibroma solitario gigante en la base del lado izquierdo del cuello, de 10 cm de diámetro, con zona central ulcerada y sangrados intermitentes, adherido a planos profundos, de 30 años de evolución y que había sido tratado en 3 ocasiones con resecciones parciales y cubertura con colgajo acromial. Practicamos resección completa de la tumoración y reconstrucción inmediata con colgajo anterolateral de muslo, logrando la mejoría estético-funcional de la zona cervical y sin complicaciones.

Opiniones de los inspectores médicos acerca de la distorsión clínica en la valoración de la incapacidad laboral en España.

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Antonio Dominguez Muñoz

2017-05-01

Full Text Available Introducción: El contexto médico-legal en el que se desarrolla la medicina evaluadora, permitiendo el acceso a prestaciones económicas, obliga a considerar la validez en las consultas de valoración médica de incapacidad para tratar de evitar el fraude por simulación. Por otra parte, en el ámbito médico asistencial son habituales los casos biomédicamente inexplicables que se acompañan de elevados niveles subjetivos de sufrimiento, para los que se ha propuesto el término MUPS (medically unexplained physical symptoms. Objetivos: Profundizar en el fenómeno de la distorsión clínica en la valoración médica de incapacidad, basado en los dos primeros criterios de Simulación del DSM-IV-TR, referido al marco teórico del Análisis de Conducta en Medicina. Métodos: Encuesta en línea dirigida al colectivo de los inspectores médicos evaluadores del Instituto Nacional de la Seguridad Social (INSS de España para conocer sus opiniones acerca de estos casos, presentes en su práctica diaria, su manejo de los mismos y su grado de concordancia con respecto a la bibliografía de referencia. Resultados: Incluyen a una proporción representativa de dichos inspectores médicos (15%, que aparecen como un colectivo variado, por su distinta formación profesional, experiencia previa y práctica diaria en las diferentes Unidades Médicas. Conclusiones: Consideran la distorsión clínica y sus cuadros anexos como situaciones frecuentes y relevantes en sus consultas, principalmente el fraude por simulación. Pese a ello, los inspectores médicos no parecen contar actualmente con referencias específicas suficientes ni con un discurso científico común estructurado para estos casos, que son abordados según criterios individuales más o menos ajustados al estado actual del conocimiento.

Prevalencia y determinantes de automedicación con antibióticos en una comuna de Santiago de Cali, Colombia

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Jobany Castro Espinosa

Full Text Available Introducción: la automedicación con antibióticos en gran medida se realiza de manera irracional y esta a su vez puede ocasionar más adelante resistencia microbiana. Objetivo: establecer la prevalencia y los determinantes de la automedicación de la población que adquiere antibióticos. Métodos: estudio de corte transversal en el que se encuestaron personas que acababan de adquirir antibióticos en droguerías de la Comuna 5 de Santiago de Cali, Colombia. Se consideró como automedicado el usuario que solicitaba antibióticos, sin que estos fuesen recomendados por un médico. Se calculó el tamaño de muestra (140 con el empleo del software Epidat versión 4.0. Para seleccionar las personas a encuestar se realizó un muestro aleatorio simple. Se realizó una regresión logística múltiple entre automedicación y las demás variables, empleando el software Stata versión 10. Resultados: de las personas encuestadas, se encontró que la amoxicilina (31 % fue el antibiótico más adquirido; las tabletas (71 %, la forma farmacéutica más común; las afecciones del tracto respiratorio (26 %, el motivo de consulta mayoritariamente; y el vendedor de la droguería (49 %, la persona que más aconsejó el uso de lo referido. La prevalencia de automedicación fue del 7 %. Se encontró que la oportunidad de automedicarse entre quienes adquieren amoxicilina fue de 2,4 veces mayor, comparado con quienes adquieren otro antibiótico (p< 0,05. La oportunidad de adquirir amoxicilina entre quienes son aconsejados por el vendedor de la droguería resultó 2,7 veces mayor, comparado con quienes fueron aconsejados por otra persona; 3,0 veces mayor si es hombre y 3,1 veces mayor si el motivo de consulta es respiratorio comparado con otros motivos. Conclusiones: los resultados identifican como causa principal de automedicación con amoxicilina, el consejo del vendedor de la droguería para el tratamiento de afecciones respiratorias.

La gestión de programas académicos desde la perspectiva de la gestión del conocimiento apoyada con esquemas preconceptuales

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Héctor Jairo Ortiz Pabón

2014-12-01

Full Text Available Los procesos que se suelen asociar con los programas académicos y los objetivos organizacionales que los respaldan aún no se unifican en la literatura especializada. Esa unificación se puede lograr empleando procesos de gestión del conocimiento. Por ello, en este artículo se propone una ampliación a una versión previa del esquema preconceptual que representa la gestión de programas académicos, tomando en consideración la opinión de expertos mediante una encuesta diseñada para tal fin. El esquema resultante se ejemplifica con el programa de Ingeniería de Sistemas de la Universidad de Medellín.

Caraterização dos utentes das consultas de periodontologia na Clínica Dentária Universitária Egas Moniz

OpenAIRE

Afonso, André Filipe Rodrigues

2016-01-01

Dissertação para obtenção do grau de Mestre no Instituto Superior de Ciências da Saúde Egas Moniz Objetivo: caraterizar os utentes das consultas de periodontologia da clínica dentária universitária Egas Moniz, procurando identificar os fatores de risco mais associados à doença periodontal (DP) desta população. Material e método: estudo observacional, analítico e transversal, efetuado numa amostra de conveniência de 150 utentes das consultas de periodontologia, aos quais se aplicou previ...

Calidad de vida y bienestar psicológico en pacientes adultos con enfermedad avanzada y en cuidado paliativo en Bogotá

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Mónica María Novoa Gómez

2008-01-01

Full Text Available El presente estudio evaluó la calidad de vida y el bienestar psicológico de pacientes oncológicos con diagnóstico de enfermedad avanzada y que al momento de la evaluación se encontraban en cuidado paliativo en la ciudad de Bogotá. La muestra estuvo constituida por 83 personas mayores de edad de ambos sexos, con diversos tipos de enfermedad oncológica y con diagnóstico de enfermedad avanzada. Previa firma del consentimiento informado, los instrumentos que se aplicaron fueron un Registro de Datos Sociodemográficos, Índice de Bienestar Psicológico (Dupuy, 1984 SF36 (Medical Outcomes Trust, 1992 y el McMaster Quality of Life Scale (Sterkenburg, Woodward y King, 1996, los cuales están diseñados para la medición de la calidad de vida en pacientes con cáncer. Se analizaron los datos en función de variables sociodemográficas, tipo de tratamientos recibidos y tipo de enfermedad avanzada.

Prescripción de antibióticos en consulta externa pediátrica de un hospital de Lima, Perú

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Fernando Llanos-Zavalaga

2004-01-01

Full Text Available Objetivo: Evaluar la proporción y calidad de la prescripción antibiótica en consulta externa del Departamento de Pediatría del Hospital Nacional Cayetano Heredia de Lima, Perú. Métodos: Se realizó un estudio transversal descriptivo entre agosto y setiembre del año 2002. La población estuvo formada por la totalidad de personas que acudieron a consulta externa. Para determinar la calidad de la prescripción se obtuvo una muestra por saturación de 164 personas. La información fue revisada y calificada por tres pediatras, teniendo como patrón referencial la United States Pharmacopeial Drug Information. Resultados: La proporción de prescripción fue 8,9% (IC 95%: 8,3%- 9,6%. Los diagnósticos más frecuentes fueron: sinusitis, oxiuriasis e infecciones de piel. Los antibióticos más prescritos fueron: amoxicilina, albendazol y eritromicina. 82,8% de antibióticos fueron prescritos con nombre genérico y 80,8% se encontraron en el Petitorio Nacional de Medicamentos Esenciales. 42,8% (IC 95%: 35,3%-50,3% de las prescripciones fueron consideradas inadecuadas: 25,1% por errores en la dosificación, 16,7% por error en la duración del antibiótico y 15,5% por error en el intervalo del uso de los antibióticos. Conclusiones: La proporción de prescripción de antibióticos fue baja e inferior a la reportada en la literatura nacional y extranjera, mientras que la calidad de prescripción fue similar a los estudios reportados. Las investigaciones en este campo son todavía escasas y aisladas a nivel nacional, por ello resulta imperativo llevar a cabo estudios que permitan documentar y analizar la prescripción y el uso inadecuado de los antibióticos.

Prevalencia de la infección por virus de Epstein Barr (VEB en mujeres gestantes y con aborto, durante las primeras semanas de embarazo

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Mariangel Ramos

2013-12-01

Full Text Available El virus de Epstein-Barr (VEB es un agente patógeno común para los humanos y su efecto en la infección vertical es poco estudiado. Durante el embarazo hay riesgo a contraer infecciones que afectan al feto. La infección adquirida antes del nacimiento ocasiona abortos, mortinatos, malformaciones, retraso en el crecimiento intrauterino, prematuridad y secuelas por infección postnatal crónica. Los efectos inmediatos o a largo plazo representan un problema a nivel mundial. Durante el embarazo se ha mostrado una prevalencia del 98% y aproximadamente el 40% de las embarazadas son susceptibles y transmitirán el virus al feto. Los actuales exámenes clínicos de rutina revelan pocos hallazgos específicos en la madre pues en su mayoría la infección por VEB tiene un curso asintomático. La poca efectividad en su tratamiento hace que la prevención y el diagnóstico sean de gran importancia. Se conoce que el VEB se mantiene latente en el 90% de los pacientes después de la infección primaria y que la infección puede ser reactivada debido a diversos factores como el estrés crónico, posiblemente debido a la disminución de la respuesta inmune celular. En la presente investigación se evaluó la prevalencia de la infección por VEB en mujeres gestantes y con aborto que se encontraban durante las primeras 15 semanas de embarazo. Las muestras de pacientes de la consulta de obstetricia en diferentes ambulatorios de los Municipios Libertador y Campo Elías del Estado Mérida y de mujeres en la sala de emergencia obstétrica del Instituto Autónomo Hospital Universitario de Los Andes (IAHULA que acudieron por aborto durante las primeras semanas, se analizaron con una prueba ELISA para la detecctar anticuerpos séricos de tipo IgG VCA-VEB que no discriminan entre una primoinfección y una infección pasada. El 35% de la población de estudio fueron 9 mujeres en gestación sin antecedente de aborto y el 65% corresponde a 17 mujeres que historia previa

Iniciación sexual en mujeres con prácticas homoeróticas en el eje cafetero colombiano

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Gabriel Gallego Montes

Full Text Available Resumen: Objetivo Comprender la iniciación sexual en mujeres con prácticas homoeróticas en cuatro ciudades del Eje Cafetero Colombiano. Métodos . Una encuesta biográfica fue aplicada en 2012 a 308 mujeres haciendo uso de las técnicas de RDS (Respondent Driven Sampling y bola de nieve. Resultados . El 83,7% de las mujeres manifestó sentir atracción por otra mujer antes de los 18 años; un 67.5% había tenido en su curso biográfico relaciones sexuales con hombres y con mujeres. Las mujeres mayores de 40 años tardaron más tiempo en reconocer su atracción homoerótica y presentan altos porcentajes de iniciación heterosexual (79,6%, previa a la homosexual. Conclusiones. El debut sexual entre mujeres presenta diferencias entre cohortes, notándose una aceleración del evento entre las jóvenes y una cada vez mayor iniciación sexual con personas del mismo sexo. Los hallazgos confirman que en la construcción del deseo se imbrican, de manera problemática, la homosexualidad y la heterosexualidad.

Effect of low B-Lynch suture on menstrual cycle recovery and sex hormone levels in patients after cesarean section for placenta previa

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Su-Lan Zhang

2016-03-01

Full Text Available Objective: To explore the effect of low B-Lynch suture on the menstrual cycle recovery and sex hormone levels in patients after cesarean section for placenta previa. Methods: A total of 40 patients who were admitted in our hospital from August, 2013 to August, 2015 for cesarean section due to placenta previa were included in the study and randomized into the observation group and the control group. The patients in the observation group were given low B-lynch suture, while in the control group, yarns were plugged in the uterus. The bleeding during operation and 24 h after operation, the postpartum lochia duration, and menstrual cycle recovery in the two groups were observed. The postpartum FSH, E2, and LH levels in the two groups were determined. Results: The amount of bleeding during operation and 24 h after operation in the observation group was significantly less than that in the control group (P0.05. The comparison of FSH, E2, and LH levels between the two groups was not statistically significant (P>0.05. Conclusions: Low B-Lynch suture can effectively reduce the amount of bleeding after cesarean section for placenta previa, and has no effect on the menstrual recovery and ovarian function with a simple operation and less postoperative complications; therefore, it deserves to be widely recommended in the clinic.

Desarrollo de sesiones conjuntas de traumatólogos y médicos inspectores en la Unidad Médica del INSS

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Manuel Gómez Sánchez

2014-01-01

Full Text Available Presentamos en este trabajo el desarrollo y ejecución de las consultas de alta resolución de traumatología (CART en la Unidad Médica de la Dirección Provincial del INSS de Cáceres. Este tipo de consultas son un instrumento de trabajo derivado del trabajo en conjunto entre médicos inspectores del INSS y traumatólogos del servicio público de salud del SES. Con este tipo de consultas se valora con agilidad a trabajadores en Incapacidad laboral temporal traumatológica u ortopédica evitando listas de espera de especialista. Con esto modelo de trabajo se demuestra una reducción en los costes económicos por el descenso en el tiempo de gestión y la disminución del número de pruebas medicas necesarias para la evaluación. Permitiendo una eficiente gestión del tiempo utilizado en estas consultas. Proponiéndose realizar consultas similares para otras especialidades, como la siquiatría.

Varicocele e infertilidad con implantación de catgut

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Kenia Ramos Padilla

2013-10-01

Full Text Available Introducción: la infertilidad es uno de los problemas médicos y psicosociales que en mayor cuantía está perjudicando a la población en edad reproductiva. De acuerdo con la Sociedad Americana de Medicina Reproductiva, afecta alrededor de 6,1 millones de personas en Estados Unidos, lo que equivale al 10 % de la población en edad reproductiva. Se ha estimado que la infertilidad está presente en el 15 % de las parejas. Aproximadamente el 35 %, la tercera parte de los casos, se deben a un factor masculino, siendo el varicocele la causa más frecuente. Presentación del caso: se trata de un paciente de 31 años de edad operado a los 12 años de atrofia testicular derecha no tratada por criptorquidea, que acude a la consulta de infertilidad del Hospital General Docente Abel Santamaría Cuadrado de Pinar del Río para estudio. Al examen físico se constata un testículo izquierdo compensador con varicocele grado III. Se realizan exámenes complementarios con valores dentro de límites normales, excepto el espermograma. Conclusiones: se procedió al tratamiento quirúrgico (sección y ligadura del cordón espermático y al uso de antioxidantes, sin lograr la fecundidad. Esta sucedió después de alcanzar valores normales en el espermograma con la implantación de catgut cromado en los puntos de acupuntura seleccionados.

Consulta de enfermagem ampliada: possibilidades de formação para a prática da integralidade em saúde

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Maria Luiza Paz Machado

Full Text Available Objetivou-se analisar uma intervenção no modo tradicional de ensinar a consulta de enfermagem e seu potencial para a formação de enfermeiros para a prática da integralidade em saúde. Pesquisa participante, desenvolvida com oito alunos do Curso de Enfermagem de uma universidade pública do sul do Brasil, no período de agosto a novembro de 2011. O contexto de estudo constituiu-se pelas consultas ambulatoriais e por vivências no cotidiano dos usuários. Os dados coletados por meio de grupo focal foram submetidos à análise temática, emergindo duas categorias: "A interatividade entre o cenário tradicional e o ampliado: possibilidades para o aprendizado da integralidade" e "A consulta de enfermagem ampliada: saberes gerados na experiência". Evidenciou-se que a experiência foi produtora de saberes coerentes com a formação para integralidade. Conclui-se que a diversificação de cenários de aprendizagem pode configurar-se como estratégia pedagógica com potência para provocar transformações no modelo de atenção/formação em saúde vigente.

Características musculares y producción de fuerza máxima/explosiva durante acciones isométricas/dinámicas de los músculos extensores de los miembros inferiores en jóvenes no entrenados

OpenAIRE

Izquierdo, M.; Aguado, X.; González, J. L.; López, J. L.; Ribas, T.; Linares, F.; Vila, L.; Voces, J. A.; Álvarez, A. I.; Prieto, J. G.

1997-01-01

Participaron en el estudio, de forma voluntaria cinco sujetos de sexo masculino, estudiantes de educación Física (22-26 años). El objetivo fue observar las relaciones entre el test de salto horizontal con los tests de salto vertical con contramovimiento y con flexión previa, tests de fuerza isométrica máxima y la distribución de los tipos de fibras musculares. Los resultados en la distancia y altura de vuelo conseguidas en los tests de salto horizontal, salto desde flexión previa sin cont...

Relación entre autoconcepto y nivel de depresión en personas con retinosis pigmentaria

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Helena Chacón-López

Full Text Available Investigaciones previas han resaltado dificultades en autoconcepto y presencia de depresión en personas con una patología degenerativa visual (retinosis pigmentaria, pero no se conoce si existe relación entre estas variables, la estimación del número de personas de apoyo en caso de necesidad y la edad; siendo éste el primer objetivo del estudio, realizado con 51 personas (36.5% hombres y 63.5% mujeres (M edad = 41.85 que padecen esta problemática; y determinar, en segundo lugar, si el nivel de depresión influye en el autoconcepto. Se utilizó la Escala de Autoconcepto Tennesse (Fitts, 1965, el Inventario de Depresión de Beck (Beck, Rush, Shaw, y Emery, 1979 y un documento sociodemográfico. La correlación de Pearson revela que el número de personas de apoyo correlaciona con los factores de autoconcepto físico y personal, la edad con puntuaciones más altas en depresión, asociándose ésta a menores puntuaciones justo en los dos factores mencionados. El MANCOVA efectuado confirma que las personas con depresión se percibían más negativamente en todos los factores de autoconcepto. Se concluye recomendando prevenir la depresión y favorecer la mejora del autoconcepto con el fin de potenciar la competencia personal, calidad de vida y funcionamiento visual de esta población.

Factores influyentes en adherencia al tratamiento en pacientes con riesgo cardiovascular

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Alba Luz Rodríguez Acelas

2010-06-01

Full Text Available Objetivo: describir y analizar los factores que influyen en la adherencia al tratamiento farmacológico y no farmacológico en pacientes con riesgo de enfermedad cardiovascular en la Fundación Cardiovascular de Colombia. Metodología: estudio descriptivo-metodológico, realizado con 172 pacientes hospitalizados y de consulta ambulatoria. El instrumento aplicado fue diseñado por Bonilla (8, su utilidad es evaluar la adherencia a los tratamientos farmacológicos y no farmacológicos en pacientes con factores de riesgo de enfermedad cardiovascular, tiene pruebas de validez facial y contenido (0,91, consistencia interna por test-retest estadísticamente significativo y coeficiente alfa de Cronbach (0,85; este último hallado en el presente estudio. Resultados: 80,8% de las personas presentan alto riesgo de no adherirse, 12,8% con ventajas y 6,4% no muestra adherencia a los tratamientos. Las edades oscilaron entre 23-85, la asistencia a la institución en mujeres fue 63,4% respecto a hombres (36,6%. Asimismo, se evidenció que la adherencia beneficia el factor relacionado con el paciente. En contraste, disminuyen los factores relacionados con el proveedor: sistema y equipo de salud, con la terapia y el factor socioeconómico. Discusión y conclusiones: entre los factores que apoyan la adherencia se encuentra el reconocimiento de la enfermedad, confianza en el tratamiento, apoyo de redes sociales y respaldo de la institución. A diferencia, debilitan la adherencia las dificultades económicas, falta de permisos, dificultades en modificar hábitos y déficit de conocimientos. Los resultados reflejan la necesidad de fortalecer a los profesionales de la salud en el manejo de la adherencia desde los ámbitos académicos y la creación o fortalecimiento de los programas educativos en las instituciones de salud.

Evaluación antropométrica de pacientes con fibrosis quística asociada a mutaciones genéticas

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Mirtha Rondón Peña

2014-08-01

Full Text Available Se realizó un estudio observacional y descriptivo, de corte transversal, de 19 pacientes con fibrosis quística, atendidos en consultas externas del Hospital Pediátrico Docente Provincial "Hermanos Cordové" en Manzanillo, Granma, durante el semestre de julio-diciembre del 2012, con vistas a identificar el estado nutricional de estos a partir de una evaluación antropométrica -- para lo cual se calculó el índice de Waterlow --, y luego relacionarlo con las mutaciones genéticas. Entre los resultados de la serie sobresalió que 73,7 % de los pacientes poseía peso y talla adecuados para la edad, mientras que 31,5 % fue evaluado como desnutrido. De igual modo, existió relación entre el estado nutricional y la mutación genética, y se concluyó que la mayoría de los afectados presentaba una evaluación nutricional adecuada, como consecuencia de una correcta atención multidisciplinaria

Recuperación de la autoestima en una adulta mayor rehabilitada con prótesis dental

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Ana Margarita Vinent Céspedes

2015-06-01

Full Text Available Se describe el caso clínico de una paciente de 67 años de edad, asistida en la Clínica Estomatológica del Policlínico Docente "Camilo Torres Restrepo" de Santiago de Cuba, quien había portado, por más de 10 años, prótesis superior acrílica desajustada, y además refería haber disminuido de peso corporal por la presencia de importantes dificultades masticatorias y dolor ocasional en las articulaciones temporomandibulares; asimismo, la afectada mostraba inconformidad con su estética facial. Todo lo anterior había dañado su autoestima y, consecuentemente, le producía limitaciones sociales en los planos laboral y personal. La paciente fue rehabilitada con prótesis total superior acrílica y parcial inferior acrílica, con lo cual mejoraron su estética y la función masticatoria. Fue remitida a consulta de Fisioterapia para completar el tratamiento del trastorno articular

Nursing consultation protocol for patients after myocardial revascularization: influence on anxiety and depression Protocolo de consultas de enfermería al paciente después de la revascularización del miocardio: influencia en la ansiedad y depresión Protocolo de consultas de enfermagem ao paciente após a revascularização do miocárdio: influência na ansiedade e depressão

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Francisca Elisângela Teixeira Lima

2010-06-01

Full Text Available The objective was to evaluate the influence of the Nursing Consultation Protocol in aspects of anxiety and depression in patients after myocardial revascularization using the Hospital Anxiety and Depression scale (HAD. A randomized clinical trial developed in the outpatient clinic of a public hospital in Fortaleza-Ceará. One hundred and forty six patients, who underwent myocardial revascularization, composed the population, providing the sample of 39 patients in the control group (CG and 39 in the intervention group (IG. The results were presented in tables. Anxiety had a mean of 5.41 in the CG and a median of 5 and a mean in the IG of 5.21 and a median of 4. Depression predominated in the CG, with a mean 4.82 and a median of 4, while the IG had a mean of 3.79 and a median of 3. It was found that people monitored in accordance with the Nursing Consultation Protocol had a lower percentage of anxiety and depression after six months.El objetivo fue verificar la influencia del protocolo de consultas de enfermería sobre aspectos relacionados a ansiedad y depresión en pacientes después de la revascularización del miocardio, utilizando la escala de HAD (Hospital Ansiety and Depresion. Se trata de un ensayo clínico, aleatorio, desarrollado en el ambulatorio de un hospital público en Fortaleza, estado de Ceará. La población fue compuesta 146 pacientes en los cuales fue realizada la revascularización del miocardio, constituyendo la muestra 39 pacientes del grupo de control (GC y 39 del grupo de intervención (GI. Los resultados fueron presentados en tablas. La ansiedad tuvo promedio en el GC de 5,41 y mediana de 5 y, en el GI, tuvo promedio de 5,21 y mediana de 4. La depresión predominó en el GC, con promedio 4,82 y mediana de 4; en cuanto el GI tuvo promedio de 3,79 y mediana de 3. Se constató que las personas acompañadas de acuerdo con el protocolo de consultas de enfermería tuvieron un porcentaje menor de ansiedad y depresión, despu

Tuberculosis testing among populations with high HIV risk in Tijuana, Baja California, Mexico Prueba de tuberculosis en poblaciones con riesgo alto de VIH en Tijuana, Baja California, México

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Michele G. Velasquez

2012-07-01

Full Text Available OBJECTIVE: To assess the prevalence of prior tuberculin skin testing (TST among populations at risk for HIV infection in Tijuana, Mexico, and to identify factors associated with TST. METHODS: Sex workers, injection drug users, noninjecting drug users, and homeless persons > 18 years old were recruited by using targeted sampling for risk assessment interviews and serologic testing for HIV and Mycobacterium tuberculosis infection. Univariate and multivariate logistic regression were used to identify correlates of self-reported TST history. RESULTS: Of 502 participants, 38.0% reported prior TST, which was associated with previous incarceration in the United States of America [odds ratio (OR = 13.38; 95% confidence interval (CI = 7.37-24.33] and injection drug use (OR = 1.99; 95% CI = 1.27- 3.11. Positive results on serologic tests for M. tuberculosis infection (57% and HIV (4.2% were not associated with a prior TST. CONCLUSIONS: A history of TST was lower in HIV-positive participants even though TST is indicated for persons with HIV in Mexico. Fewer than half the individuals at high risk for HIV in this study had a history of TST; however, TST was fairly common among those individuals with a prior history of incarceration. Increased tuberculosis screening is needed for populations at risk of contracting HIV in Tijuana, particularly those outside of criminal justice settings.OBJETIVO: Evaluar la prevalencia de la prueba de la tuberculina previa, e identificar los factores asociados con ella, en poblaciones con riesgo de infección por el VIH en Tijuana, México. MÉTODOS: Se reclutó a profesionales del sexo, consumidores de drogas inyectables y no inyectables y personas sin hogar > 18 años de edad mediante un muestreo dirigido a fin de efectuar entrevistas para evaluar el riesgo y pruebas serológicas para la infección por el VIH y Mycobacterium tuberculosis. Para identificar la correlación de los antecedentes de la prueba de la tuberculina

Cierre de diastema con resinas compuestas híbridas

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Alain Manuel Chaple Gil

Full Text Available El tratamiento para el cierre de diastemas fundamentalmente está enfocado a otorgar estética y salud periodontal. Los diastemas pueden ser resueltos con prótesis y ortodoncia, sin embargo, estas opciones generalmente requieren de preparaciones del tejido sano, incluyen procedimientos de laboratorio y aumentan el tiempo clínico. La utilización de resinas compuestas constituye una opción estética y funcional para estos casos en los que se requiere de mínima intervención sobre el tejido sano o de ninguna. El propósito de esta presentación es describir un caso de cierre de diastema central anterosuperior utilizando resinas compuestas híbridas. Una paciente femenina de 21 años de edad acude a consulta para tratarse un diastema central superior. Se le propuso realizarle un cierre con resina compuesta híbrida. Se aplicó consentimiento informado y se obtuvo aprobación. Se realizó resolución del diastema con técnica incremental con resina híbrida hasta lograr el punto de contacto cuidando la salud periodontal. Se planificó el tratamiento, se pulieron las superficies a incrementar, se aplicaron sistemas adhesivos y se aplicaron capas de resina hasta lograr el resultado deseado. Mejoró la estética y se logró la total satisfacción de la paciente. En este caso, los pasos de la técnica de restauración directa con incremento d4e resina compuesta híbrida fueron seguidos adecuadamente. Se logró el cierre del diastema y el restablecimiento del punto de contacto sin forzar la papila interdental.

Complicaciones del tratamiento con anticoagulantes orales en mayores de 65 años, a propósito de un caso

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María de las Nieves Perejón Díaz

2014-08-01

Full Text Available Descripción del caso: Mujer de 79 años con antecedentes de hipertensión arterial, fibrilación auricular (FA permanente anticoagulada (acenocumarol e insuficiencia mitral. Barthel 90, Lowton-Brody: 2. Acude a urgencias por dolor costal (osteomuscular de dos semanas de evolución, sin otros síntomas, siendo dada de alta y acudiendo nuevamente por epistaxis y disnea. Exploración y pruebas complementarias: destacar en la auscultación cardio-pulmonar: tonos arrítmicos con soplo sistólico en reborde esternal izquierdo, crepitantes hasta campos medios, con murmullo vesicular disminuido. Radiografía de tórax: masa hiliar derecha con engrosamiento pleural derecho, e infiltrado bilateral. Hemograma: hemoglobina 7.9 g/dl (previa 11.6 g/dl, leucocitos 11.57x10l. Bioquímica: PCR 72.90mg/l, urea 85 mg/l. Coagulación: INR indeterminado, actividad protrombina 4 aumenta el riesgo de sangrado. Se trata de un paciente pluripatológico, dependiente moderada, con mal cumplimiento tratamiento y de control de anticoagulación. Ante estos datos (anemización, ausencia de signos de infección o insuficiencia cardiaca, y los resultados de las pruebas, nos decantamos por la hemorragia alveolar como primera posibilidad diagnostica.

El robo de vehículos y su relación espacial con el contexto sociodemográfico en tres delegaciones centrales de la Ciudad de México (2010

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Omar Armando Sanchez Salinas

2016-03-01

Full Text Available Este artículo tiene como objetivo analizar los patrones espaciales del delito de robo de vehículos en la Ciudad de México. Las grandes áreas metropolitanas de América Latina han atestiguado el incremento de la violencia urbana y la Zona Metropolitana de la Ciudad de México (ZMCM no es la excepción. Uno de los delitos con el mayor número de averiguaciones previas en la ZMCM es el robo de vehículos con un promedio de 40 336 durante el periodo 1995-2007. En 2010 el robo de vehículos alcanzó las 44 446 averiguaciones previas, representando el 38% del total de las averiguaciones previas registradas en la entidad. Sin embargo, este delito no muestra una distribución homogénea en todo el territorio sino que muestra una alta concentración en algunas delegaciones de la Ciudad de México como Benito Juárez, Coyoacán y Cuauhtémoc. En este contexto nos preguntamos ¿Existe relación espacial entre la concentración de los robos de vehículos y las características socioeconómicas del entorno? El soporte teórico del artículo lo proporcionan teorías como la desorganización social y las actividades rutinarias. La información usada del robo de vehículos corresponde a las denuncias hechas por las personas afectadas y que se convirtieron en averiguaciones previas, la fuente de información es la Procuraduría General de Justicia del Distrito Federal (PGJDF, 2010. El resto de las variables socioeconómicas corresponden al XII Censo de Población y Vivienda (2010, ambas a nivel de área geoestadística básica (AGEB. La metodología es mixta, para medir la relación espacial se aplicaron algunas técnicas de análisis regional como el cociente de localización, un modelo de regresión lineal múltiple y análisis exploratorio de datos espaciales en especifico el Índice de Moran. Los resultados identifican cuatro variables tales como el uso del suelo no residencial, la densidad de población, los hogares con jefatura femenina y concentraci

Placenta Prévia: Fatores de risco para o Acretismo Placenta Previa: Risk Factors for Accretion

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Maria Regina Torloni

2001-08-01

Full Text Available Objetivo: investigação dos fatores de risco associados ao acretismo em pacientes com placenta prévia (PP. Métodos: foi realizada uma análise retrospectiva caso-controle de todos os prontuários de pacientes com diagnóstico de PP que tiveram seus partos na Maternidade Escola Vila Nova Cachoeirinha (São Paulo entre 1986 e 1998. O grupo com acretismo foi comparado ao grupo sem acretismo quanto à idade, paridade, antecedentes de abortamentos, curetagens e cesarianas, o tipo de PP e a área predominante de inserção placentária. Para avaliar a associação entre a variável dependente (acretismo placentário e as variáveis independentes (características maternas e placentária foram utilizados o teste do chi², análise univariada e multivariada, considerando-se significantes os valores de p Purpose: to investigate risk factors associated with accretion in placenta previa (PP patients. Methods: this was a retrospective case-control study of all the records of patients who delivered between 1986-1998 at Maternidade Escola de Vila Nova Cachoeirinha (São Paulo with a diagnosis of placenta previa. The groups with and without accretion were compared regarding age, parity, previous history of miscarriage, curettage and cesarean section, type of PP and predominant area of placental attachment. Possible associations between the dependent (accretion and independent (maternal and placental characteristics variables were evaluated using the chi² test, univariate and multivariate analyses. Results: reviewing 245 cases of PP, two risk factors were significantly associated with accretion: central placenta previa (odds ratio (OR: 2.93 and two or more previous cesarean sections(OR: 2.54. Based on these data, a predictive model was constructed, according to which a patient with central PP and two more previous cesarean sections has a 44.4% risk for accretion. Conclusions: results of the current study may help obstetricians in the classification of their

Reseña: Abal Oliú, Alejandro: C.G.P. y conciliación previa en materia laboral, Editorial Universidad Ltda. Montevideo, 1992, 64 págs.

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o. C. R.

2015-10-01

Full Text Available Abal Oliú, Alejandro: C.G.P. y conciliación previa en materia laboral, Editorial Universidad Ltda. Montevideo, 1992, 64 págs. Editorial Universidad Ltda. Montevideo, 1992, 64 págs.El autor, profesor de Derecho Procesal y de Técnica Forense en nuestra Facultad, analiza en la presente obra las distintas fórmulas que es posible estab~ecer en cuanto a la tentativa de conciliación previa a la iniciación de los procesos laborales, luego de la entrada en vigencia del Código General del Proceso. (...

Un caso de hernia diafragmatica (Agenesia parcial del hemídiafragma izquierdo plastia del díafragma con pulmón atelectásico

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Alfonso Bonilla Naar

1951-06-01

Full Text Available Hospital de la Misericordia. Servicio del doctor Martínez. Sala Rosa. C. J. P. E. 10 años. N. El Charquito (Soacha. F. de L .Septi~tnbre 12 de 1950. F. de S. Noviembre 5 de 1950. D. Preliminar, neumonía. C. de ingreso. Consulta porque desde hace dos días tiene dolor abdominal difuso, vómito, estreñimiento, anorexia y fiebre (vomitó un Ascaris. Se trata del primer caso operado en nuestro medio de una hernia diafragmática (por agenesia y vale anotar que según Meyer (1 quien cita a Sagal, hasta 1.933 sólo se conocian doce casos. Harrington (2 cita 12 casos en la Mayo Clinic. Hasta ahora, el defecto del diafragma se había cerrado con faciaperirrenal o con músculo (gran dorsal. En este caso se ensayó con éxito una plastia con un lóbulo pulmonar atelectásico. (Original.

MANUAL DE CUIDADOS ÀS PESSOAS COM DIABETES E PÉ DIABÉTICO: CONSTRUÇÃO POR SCOPING STUDY

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Ana Paula Padilha

2017-01-01

Full Text Available Objetivo: construir un manual educativo para personas con diabetes mellitus con pie diabético. Método : scoping study, aprobado por el Comité de Ética en Investigación, realizado en un hospital escuela del Estado de Santa Catarina (Brasil. La recolección de datos, fue realizada entre septiembre y noviembre de 2016, incluyó revisión narrativa y consulta a 14 interesados (11 enfermeros, un profesor de enfermería y dos médicos y tres personas con diabetes y sus acompañantes sobre los contenidos del manual educativo. Se utilizó la técnica Delphi, en la consulta con los expertos, y se estableció la necesidad del 70%, o más, de concordancia total para permanencia de los contenidos en el manual. Con las personas con diabetes y acompañantes se aplicó formulario evaluativo, conteniendo escala Likert para evaluación de los contenidos y pregunta abierta cuestionando opinión sobre el manual. Resultados: la literatura existente y la consulta a los interesados subsidió la elaboración de los contenidos del manual. A partir de la consulta en la literatura y con los interesados, fue construido el manual, que fue revisado por los expertos. En la primera ronda de consulta con expertos, de los 21 contenidos construidos, a partir del estudio de revisión, ocho no alcanzaron el 70% de concordancia. Los porcentuales oscilaron entre el 45% y el 90%. En la segunda ronda, todos los contenidos se consideraron pertinentes. Las personas con diabetes consideraron que el manual era adecuado y de fácil compresión. Conclusión: el método posibilitó la construcción del manual que resultó en un producto de enfermería para uso en la educación en salud, para el cuidado de la persona con diabetes con pie diabético.

Políticas de buenas prácticas relacionadas con la seguridad informática y la continuidad del negocio en el mall del centro

OpenAIRE

Erazo Parra, José Luis

2016-01-01

Al realizar una búsqueda en la biblioteca de UNIANDES, se encontró un trabajo, que sirve como antecedente al presente trabajo investigativo, al que destaco el trabajo realizado por la Master, Viera Zambrano, con su tema” Plan administrativo de red interna para mejorar la seguridad de la información de la Escuela de perfeccionamiento de aerotécnicos de la Fuerza Aérea”, trabajo presentado en el año 2015, previa a la obtención del título de Magister en Informática Empresarial. ...

Fracturas perimplante de fémur tratadas con clavo retrógrado: reporte de un caso y descripción de la técnica quirúrgica.

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Pablo Ariel Slullitel

2016-02-01

Full Text Available Existe un riesgo tácito de fractura peri-implante de fémur en pacientes con antecedente de fractura pertrocantérica de fémur tratados con tornillos deslizantes de cadera (TDC debido al aumento de la expectativa de vida y a las múltiples comorbilidades. Diversas opciones terapéuticas son posibles dependiendo de si se mantiene la osteosíntesis previa o no. Dada la baja prevalencia de estas fracturas, no existe consenso en la bibliografía actual sobre el tratamiento ideal. El objetivo de este trabajo es reportar un caso y describir la técnica quirúrgica de enclavado endomedular retrógrado para el tratamiento de fracturas peri-implante debajo de un TDC.

¿Se están alcanzando las metas en el perfil lipídico de personas con enfermedad coronaria previa?

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Alonso Merchán, MD

2011-08-01

Conclusiones: después de nueve años de la publicación de las guías del NCEP-ATPIII y de las recomendaciones posteriores sobre las metas del perfil lipídico en pacientes con enfermedad coronaria y a pesar de la divulgación de las mismas a través de conferencias, congresos y publicaciones, estas metas las cumple un porcentaje bajo de pacientes, tal como lo demuestra este estudio observacional en sujetos hospitalizados por causas diferentes a la enfermedad coronaria pero con este antecedente. Una de las explicaciones para este pobre resultado es el uso de lovastatina, estatina de baja efectividad para reducir el cLDL. Se analizan otras posibles causas y se hacen propuestas para lograr los objetivos.

Desarrollo de galletas con sustitución parcial de harina de trigo con harina de algarroba (Prosopis alba y avena para planes sociales

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Sara Macías

2013-12-01

Full Text Available La diversificación de alimentos es una estrategia para abordar problemas nutricionales. Producir alimentos de consumo masivo incorporando harinas regionales sería una opción para obtener alimentos de valor nutritivo optimizado. El objetivo de este trabajo fue desarrollar galletas de calidad nutricional mejorada, para escolares, con mezclas de harinas de trigo, de algarroba y avena. Se determinó la composición proximal y Ca, Fe, Mg, P, K y Zn en harina de algarroba con metodología AOAC y disponibilidad potencial in vitro para Ca, Fe y Zn. Se evaluó la calidad proteica teórica de distintas mezclas por el método del Puntaje Químico, previa corrección por digestibilidad, utilizando como proteína de referencia los requerimientos del patrón FAO. Se diseñaron galletas con 3 mezclas porcentuales: harina de trigo:harina de algarroba 70:30 y 80:20, harina de trigo:harina de algarroba:avena 80:10:10 y un testigo con 100 % harina de trigo. Se determinaron composición proximal, contenido y disponibilidad potencial de Ca, Fe y Zn. Se midieron parámetros tecnológicos en masas y galletas (color y factor de expansión. Las galletas se evaluaron sensorialmente con 35 consumidores, usando escala hedónica de 9 puntos. El Puntaje Químico aumentó ≈ el 25 % en la mezcla 70:30, 19 % en la 80:20 y 28 % para la 80:10:10 respecto del aminoácido lisina en harina de trigo. La corrección por digestibilidad, posicionó con mejor calidad proteica a la mezcla 80:10:10. El diámetro de las galletas aumentó con la disminución del espesor. El balance entre criterios nutricionales y tecnológicos favoreció la elección de las galletas 80:20 y 80:10:10. Son fuente de fibra y minerales. En pruebas sensoriales, las galletas obtuvieron puntaje superior a 6, siendo la más aceptada la 80:10:10. Es tecnológicamente posible sustituir un 20 % de harina de trigo por los ingredientes propuestos obteniéndose galletas nutricionalmente mejoradas y aceptables para

Distribución, posesión, condición física y uso de las telas mosquiteras impregnadas con insecticida de larga duración en zonas de recolección de castaña, en municipios endémicos de malaria en Bolivia

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Miguel López

2013-12-01

Full Text Available IntroducciónEn Bolivia, la malaria es un problema de salud debido a Plasmodium vivax en 85 % y a Plasmodium falciparum en 15 %; la zona de mayor transmisión está al norte, frontera con Brasil. Allá la Organización No Gubernamental (ONG, ADRA está implementando la extensión de servicios de diagnóstico, tratamiento y prevención de la malaria mediante colaboradores voluntarios (CV, que hacen diagnóstico con pruebas rápidas, dispensan tratamientos con cloroquina y primaquina para P. vivax, tratamiento combinado para P. falciparum y distribución gratuita de telas mosquiteras. El presente estudio buscaba establecer el nivel de distribución, posesión, condición física y el uso de la tela mosquitera impregnada con insecticida de larga duración (TMILD la noche previa.MétodosEl trabajo se efectuó en Pando y La Paz, en 4 municipios y 24 comunidades, visitando 193 familias con 814 integrantes entre marzo a mayo del 2012; los CV visitaron hogares, hicieron encuestas e inspección física de las TMILD.ResultadosLa cobertura de distribución alcanzó 86 %, con una relación de 2,5 TMILD por familia. El 74 % de las familias tuvieron al menos una TMILD y las mantuvieron el 65 %. El índice TMILD/persona fue de 0,38, con un 55 % de las TMILD con huecos de diferentes tamaños y un porcentaje de uso del 54 % la noche previa.ConclusionesLa distribución alcanzó buena cobertura. El nivel de posesión sugiere que las fechas entre distribuciones sean más próximas. El nivel de mosquiteras con huecos y el uso, sugieren mejorar las tareas de educación sobre cuidados y uso de TMILD.

Selección de sistemas agroambientales con potencial uso de compost de biorresiduos municipales

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Martha Constanza Daza-Torres

2015-04-01

Full Text Available Los biorresiduos constituyen la mayor fracción de los residuos sólidos municipales (RSM. El compostaje es una opción promisoria para su manejo, ya que genera un producto (compost de valor agronómico que ayuda a conservar las propiedades del suelo. La previa selección de Sistemas Agroambientales (SA con potencial para el uso de este subproducto, permite orientar el proceso de compostaje hacia la generación de un material que satisfaga los requerimientos de calidad de estos sistemas. En este estudio se evaluó la aplicación de una propuesta metodológica para la selección de los SA, la cual incorpora variables ambientales, técnicas, socioeconómicas e institucionales. La aplicación se realizó en el municipio de Versalles, departamento del Valle del Cauca, Colombia, que cuenta con una planta de compostaje de biorresiduos. El estudio permitió identificar, en su orden, el cultivo de café, áreas con pasturas dedicadas a la ganadería y las áreas degradadas, como los SA con mayor potencial para la aplicación de este compost en la zona de estudio. La aplicación de la herramienta puede permitir a los operadores de las instalaciones del compostaje de biorresiduos la planeación estratégica del proceso, contribuyendo a su mejoramiento y sostenibilidad.

FORMAL METHOD TO IMPLEMENT FUZZY REQUIREMENTS

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MARLENE GONCALVES

2012-01-01

Full Text Available RESUMEN: Muchos requerimientos de usuario pueden involucrar criterios de preferencia expresados en el lenguaje natural por medio de términos difusos; éstos son llamados requerimientos difusos. Por otro lado, los lenguajes de consulta a bases de datos han sido extendidos incorporando la lógica difusa para manejar las preferencias de usuarios. Pocas de las metodologías conocidas para el desarrollo de aplicaciones sobre base de datos consideran las consultas difusas. En este trabajo, se propone un método para aplicaciones a bases de datos cuyo objetivo es desarrollar sistemas de software con soporte de consultas difusas. Lo novedoso de éste es la extensión al cálculo de tuplas para la especificación formal de consultas difusas. Además, el método incluye reglas de traducción de una especificación formal a una consulta en SQLf (structured query language + fuzzy logic, un lenguaje de consultas difusas sobre bases de datos precisas. Se ilustra su utilidad con la aplicación a un caso de estudio real.

Estudio citogenético de 38 pacientes con síndrome de turner

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Alejandro Giraldo

1983-12-01

Full Text Available De 38 pacientes con síndrome de Turner, 20 presentaron el cariotipo clásico 45,X0 y una el mosaico 45,X0/46,XX. Las otras 17 pacientes mostraron diferentes anomalías estructurales: diez tenían una o dos líneas con isocromosomas de brazos largos, ocho de ellas con mosaicismo 45,X0; una paciente presentó 46,X, deI (Xp o 46,X,tel (Xq por tratarse de una falta total de brazos cortos; tres mostraron diferentes porcentajes de líneas monosómicas y anillos X: 45,X0/46,X.dXI; dos pacientes tenían anomalías estructurales d el cromosoma Y: 45,X/46, XY nf y 45.X0/46.X.idic (Yq y una paciente mostró 45,X0/46,X.f (X. Estas pacientes fueron remitidas para evaluación clínica y citogenetica al Grupo de Gen6tica del Instituto Nacional de Salud de Colombia, de 1977 a 1983. Se discuten algunas observaciones sobre el posible origen de las anomalías cromosómicas, la edad de los padres, las edades y motivos de consulta de las pacientes y los hallazgos clínicos

Delincuencia juvenil en Paraná y su relación con las condiciones de exclusión social

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María G. Anzola

2005-01-01

Full Text Available En la ciudad de Paraná (Argentina se ha ido gestando un proceso acelerado de aumento de hechos delictivos, que genera inseguridad ciudadana. Se exponen aquí los resultados de un estudio sobre la delincuencia juvenil y su relación con las condiciones de exclusión social en Paraná. Desde la combinación de métodos cuanti y cualitativos se pudo concluir que las diferentes situaciones de pobreza no determinan por sí mismas el fenómeno de la delincuencia juvenil, lo que no invalida las hipótesis de que la estructura social y política argentina en general, y la paranaense en particular, no desarrollan mecanismos de inclusión social. Se elaboró un perfil de los jóvenes en conflicto con la ley penal hallándose entre ellos semejanzas sociales y reducidas diferencias particulares previas a la conducta delictiva. Su modo de conexión con el delito y las lógicas presentes en su accionar denotan expresiones individuales de desborde de un fenómeno socialmente construido.

Prevalência e fatores associados à consulta médica entre adultos de uma comunidade de baixa renda do Sul do Brasil

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Gisele Alsina Nader Bastos

Full Text Available OBJETIVO: estimar a prevalência de consultas médicas, nos três meses que antecederam à entrevista, em adultos de 20 anos ou mais, de uma comunidade de baixa renda, do Sul do Brasil, em 2O09. MÉTODOS: foi realizado estudo transversal, com análise ajustada por meio de Regressão de Poisson. RESULTADOS: a prevalência de consulta médica nos 3.391 entrevistados foi 76,2% (Intervalo de Confiança de 95% (IC95% 74,8; 77,6% no último ano e 64,8% (IC95% 63,0; 66,7% nos últimos três meses, maior entre as mulheres (67,8% do que entre os homens (60,2% (p<0,001. Na análise ajustada, para homens, o desfecho associou-se mais fortemente: ao aumento de idade (p=0,001 e autopercepção de saúde ruim/ muito ruim (p<0,001. Entre mulheres, ao aumento da idade (p=0,001, possuir médico de referência (p=0,001, local usual de atendimento (p<0,001 e morbidades (p= 0,001. CONCLUSÕES: a diferença na utilização de consultas deve ser considerada no planejamento e organização do acesso.

Factores de riesgo asociados con las gastropatías. Trinidad, Sancti Spíritus

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Kirenia Castellanos Sánchez

2013-07-01

Full Text Available Fundamento: es importante identificar los factores que incrementan el riesgo de complicaciones gastrointestinales serias, así como, determinar la conducta a seguir para reducirlas. Objetivo: identificar los factores de riesgo asociados con las gastropatías en pacientes atendidos en consulta de gastroenterología. Métodos: se diseñó un estudio de casos y testigos los cuales fueron seleccionados a partir de los pacientes que asistieron a la consulta de gastroenterología de un policlínico de Trinidad, Sancti Spíritus, durante el año 2008. Se incluyeron 104 casos de gastropatías diagnosticadas por endoscopia y 208 testigos. Se analizaron como variables: edad, sexo, las exposiciones al hábito de fumar, la ingestión de café, bebidas alcohólicas y medicamentos antiinflamatorios no esteroideos. Se utilizó la regresión logística dicotómica para controlar el sesgo de confusión, después de la cual se calculó el Riesgo atribuible poblacional porcentual y la curva de dosis respuesta. Resultados: se identificaron como factores de riesgo independientes para las gastropatías: la ingestión de antiinflamatorios no esteroideos (RP 4,50 IC; 2,60-7,80 y RAP % 56,75 IC; 37,50-71,83 con una curva de dosis respuesta significativa para la exposición en tabletas diarias y meses de consumo; el hábito de fumar (RP 2,82 IC; 1,65-4,84 y RAP % 38,97 % IC; 18,57-57,40, con una curva de dosis respuesta significativa para la exposición en cigarrillos diarios y en años de consumo. Los antiinflamatorios no esteroideos identificados como riesgos independientes fueron la indometacina, el ibuprofeno y la aspirina. El incremento de 1 año de edad también representó un riesgo en esta serie. Conclusiones: el hábito de fumar y la ingestión de indometacina, ibuprofeno y aspirina representaron riesgos independientes para contraer una gastropatía. Los médicos deben tener en cuenta los efectos de estos medicamentos para no prescribirlos en altas dosis y por

La hidroxiapatita en defectos óseos periodontales

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Omelio Fontaine Machado

2015-06-01

Full Text Available La periodontitis es una enfermedad destructiva de los tejidos periodontales profundos, caracterizada por pérdida ósea progresiva; constituye la segunda causa de pérdida dentaria. Una opción terapéutica son los injertos de hidroxiapatita (HA, de naturaleza altamente biocompatible y osteoconductora. Se presentan dos casos de pacientes remitidos desde la atención primaria de salud, con movilidad dentaria grados II y III, recesión periodontal y compromiso óseo importante, bolsas periodontales reales, con factores de riesgo directos como: placa dental bacteriana, retención de alimentos, sangramiento e inflamación gingival, halitosis, pérdida de la morfología. Previa indicación de terapia medicamentosa y estudio hematológico, se procedió a la realización de un colgajo periodontal y colocación del biomaterial granulado, hidroxiapatita, en los defectos óseos. Se logró reducción del grado de movilidad dentaria, mejoría en el nivel de retracción gingival, disminución en la profundidad de las bolsas, desaparición de síntomas. No se observó respuesta adversa al tratamiento. Al examen radiográfico periapical se detectó grado de neoformación ósea, fueron evolucionados en consulta por un periodo de tres meses.

Acceso a recursos genéticos y distribución de beneficios en Colombia: desafíos del régimen normativo

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Luciana Carla Silvestri

2016-06-01

Full Text Available La investigación analiza los retos que presenta el régimen colombiano sobre acceso a recursos genéticos y distribución de beneficios mediante la utilización del método jurídico, con un enfoque descriptivo, comparativo y propositivo. El mecanismo de acceso y distribución de beneficios pretende desacelerar la pérdida de diversidad genética, entre otros fines. El marco legal se encuentra incompleto y no sistematizado. Asimismo, el procedimiento de acceso a recursos genéticos surge burocrático e ineficiente y obstaculiza así la investigación de la biodiversidad del país. Afortunadamente, la reciente simplificación del procedimiento para investigar recursos genéticos con fines no comerciales podría ayudar a resolver el mencionado problema para este tipo de proyectos. Además, la consulta previa articulada para el acceso a recursos genéticos ubicados en territorios de las comunidades indígenas y negras no garantiza la efectiva participación de aquellas. Por último, las medidas de cumplimiento establecidas, que circunscriben el control al acatamiento de la legislación colombiana y la de los países andinos, no satisfacen las disposiciones del Protocolo de Nagoya al respecto.

Capacidad neurocognitiva en niños con drepanocitosis y su relación con el valor de la hemoglobina Neurocognitive ability in children with sickle cell disease and its relationship with the hemoglobin value

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Raúl Martínez Triana

2011-12-01

Full Text Available Desde hace décadas se conoce que existe un déficit de la capacidad cognitiva en niños con drepanocitosis y se ha considerado a la anemia como una de las causas. Se obtuvieron mediciones neuropsicológicas con la escala de inteligencia de Wechsler en 119 pacientes entre 6 y 18 años, y se compararon con 42 niños sanos de la misma edad y sexo. En 87 de los casos se obtuvieron los promedios anuales de los valores de hemoglobina (Hb recogidos de las historias clínicas en las consultas de seguimiento, hasta el momento de la evaluación. Se observó una disminución en los cocientes de inteligencia de la escala total (ET, p= 0,024, de la escala ejecutiva (EE, p= 0,008 y también en las subescalas información (p= 0,004, ordenar figuras (p= 0,017 y diseño de bloques (p= 0,003, con respecto a los sanos. Se observaron diferencias entre los resultados de los pacientes con los genotipos considerados más severos (SS y Sb0 talasemia con los menos severos (SC y Sb+ talasemia, en la ET (p= 0,033 y la EE (p= 0,011. Se encontró una relación significativa entre los promedios anuales de Hb, de los 4 a los 6 años de edad con la ET (p= 0,023, la escala verbal (p= 0,028, las subescalas información (p= 0,010, comprensión (p= 0,024, vocabulario (p= 0,022 y diseño de bloques (p= 0,011. Estos resultados confirman el déficit cognitivo en los pacientes con drepanocitosis y lo relacionan con la severidad de la anemia en la edad preescolar.

Utilidad de la Escala de Conners en la identificación de síntomas de déficit de atención e hiperactividad en niños y niñas con retraso mental

OpenAIRE

Luis Felipe Gomez Quiñonez

2013-01-01

Antecedentes: Los síntomas de déficit de atención e hiperactividad son muy frecuentes en niños y niña con retraso mental, sin embargo, no se ha informado la utilidad de la escala de Conners en la identificación de estos síntomas en esta población. Objetivo: Validar la escala de Conners para trastorno por déficit de atención e hiperactividad en niños y niñas con retraso mental de la consulta externa de un hospital psiquiátrico. Método: Fueron evaluados 34 niños y niñas con retraso mental en ed...

Higiene bucal: su repercusión en pacientes con tratamientos ortodóncicos

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José A. Pacho Saavedra

2007-03-01

Full Text Available El éxito de los tratamientos ortodóncicos aplicados en la adolescencia radica en mantener una higiene bucal buena, la cual favorece un buen funcionamiento y evita la aparición de complicaciones en los pacientes, asociado con un correcto cepillado de los dientes y de los aparatos ortodóncicos, lo que es un elemento esencial e importante para un tratamiento exitoso, unido al mantenimiento saludable de las encías, prevención de las caries y peridontitis. Se realizó un estudio descriptivo en 50 pacientes de uno u otro sexo y raza, con edades comprendidas entre 12-16 años, procedentes de la Consulta de Ortodoncia de la Clínica Estomatológica H y 21, en el período de marzo-agosto del 2006, los cuales reciben tratamiento ortodóncico, con el objetivo de determinar la higiene bucal durante el tratamiento. Predominó el sexo masculino y el grupo de 12-14 años. Se observó que el 92 % de los pacientes estudiados se categorizó con índice de higiene bucal simplificado bueno y solo el 8 % con un índice de higiene bucal simplificado regular. Finalmente el índice de higiene bucal simplificado del colectivo fue bueno. Se recomienda incrementar y fomentar aún más el mantenimiento de la higiene bucal, para obtener un buen éxito durante el tratamiento ortodóncico y por lo tanto, que el paciente pueda disfrutar de una bonita sonrisa sin afectaciones psicológica.

Comportamiento del síndrome dolor disfunción de la articulación temporomandibular con tratamiento medicamentoso y láser

OpenAIRE

Lidice Esther Mesa Rodríguez; Maydelyn Ureña Espinosa; Yadira Rodríguez González; Nilvia Medero Rodríguez

2015-01-01

Los trastornos de la Articulación Temporomandibular son las causas más comunes del dolor facial después del dolor dental. Se realizó un estudio tipo longitudinal prospectivo en la consulta de Máxilo Facial del Hospital General Docente “Ernesto Guevara de la Serna”; en el período comprendido entre enero de 2011 y mayo de 2012, en la Provincia de Las Tunas; con el objetivo de determinar la efectividad del tratamiento conjunto de terapia de apoyo medicamentosa y láser, aplicadas a los pacientes ...

Morbilidad y maltrato infantil en niños entre 7- 14 años en consulta de Psicología Morbility and infant abuse: 14 years in a Psycology office

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Ivonne Jiménez Macías

2006-04-01

Full Text Available Se realizó un estudio descriptivo transversal a la población infanto juvenil de 7 - 14 años atendidos en el servicio de Psicología perteneciente al Policlínico Comunitario Docente de Camagüey “Ignacio Agramonte y Loynaz” , durante el año 2004, con el objetivo de conocer el comportamiento de la morbilidad en consulta, determinar presencia de maltrato infantil en los niños estudiados y relacionar sus formas con la morbilidad encontrada, precisar los antecedentes de bajo peso al nacer y prematuridad en los niños con maltrato, así como la presencia e intensidad de la depresión en los mismos. El universo estuvo constituido por 90 niños, correspondiente a la fuente de datos dada por las historias clínicas individuales elaboradas en consulta, a los cuales se le aplicaron un grupo de cuestionarios tomados de bibliografía consultada y que pasaron a ser el registro primario de la investigación. Se procesaron los datos por métodos de estadística descriptiva y los resultados se expresaron en textos, tablas y gráficas. Se encontró que las afecciones más frecuentes en consulta de Psicología fueron: las situaciones familiares inadecuadas (SFI, los trastornos transitorios situacionales (TTS en SFI, la neurosis infantil y el síndrome ansioso en SFI presentes en un 52.2 % (47 pacientes. En el 85.6 % de los niños estudiados existía maltrato, predominando en el sexo masculino y en el grupo de edad de 7 -10 años, las formas de maltrato predominante fueron: el emocional, la negligencia en los cuidados y el físico. Un 85.7 % de los niños maltratados (66 niños presentó depresión, fundamentalmente a nivel ligero (47 %. No resultó representativa la presencia de bajo peso al nacer y prematuridad en los niños maltratadosA descriptive traversal study was carried out to the juvenile- infant population from 7 to 14 years old assisted in the psychology Service of the “Ignacio Agramonte y Loynaz” Policlinic in Camaguey during the year

Educación con tecnologías: la robótica educativa aplicada para el aprendizaje de la programación

OpenAIRE

Willging, Pedro; Astudillo, Gustavo Javier; Castro, Leandro; Bast, Silvia Gabriela; Occelli, Maricel; Distel, Juan M.

2017-01-01

Desde el proyecto investigación “Educación con tecnologías: herramientas y tendencias”, se propone indagar sobre el impacto de la utilización de diversos recursos tecno-pedagógicos en la enseñanza y el aprendizaje. Es así que, desde 2014, se puso el foco en uso de robótica educativa como recurso didáctico para el aprendizaje de la programación. Principalmente en alumnos/as sin experiencia previa en la temática. La investigación está enfocada en tres aspectos: la motivación, el diseño de ma...

Effectiveness of disinfection with alcohol 70% (w/v of contaminated surfaces not previously cleaned Eficacia de la desinfección con alcohol al 70% (p/v de superficies contaminadas sin limpieza previa Eficácia da desinfecção com álcool 70% (p/v de superfícies contaminadas sem limpeza prévia

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Maurício Uchikawa Graziano

2013-04-01

Full Text Available OBJECTIVE: To evaluate the disinfectant effectiveness of alcohol 70% (w/v using friction, without previous cleaning, on work surfaces, as a concurrent disinfecting procedure in Health Services. METHOD: An experimental, randomized and single-blinded laboratory study was undertaken. The samples were enamelled surfaces, intentionally contaminated with Serratia marcescens microorganisms ATCC 14756 106 CFU/mL with 10% of human saliva added, and were submitted to the procedure of disinfection WITHOUT previous cleaning. The results were compared to disinfection preceded by cleaning. RESULTS: There was a reduction of six logarithms of the initial microbial population, equal in the groups WITH and WITHOUT previous cleaning (p=0.440 and a residual microbial load ≤ 102 CFU. CONCLUSION: The research demonstrated the acceptability of the practice evaluated, bringing an important response to the area of health, in particular to Nursing, which most undertakes procedures of concurrent cleaning /disinfecting of these work surfaces. OBJETIVO: Evaluar la eficacia desinfectante de alcohol al 70% (p/v por fricción, sin limpieza previa, en las superficies de trabajo, como procedimiento de desinfección cotidiana o de rutina en Servicios de Salud. MÉTODO: Fue desarrollado un estudio experimental de laboratorio, aleatorio y uni-ciego. Las muestras fueron obtenidas de superficies esmaltadas, intencionalmente contaminadas con microorganismos Serratia marcescens ATCC 14756 106 UFC/mL acrecido con 10% de saliva humana, sometidas al procedimiento de desinfección SIN limpieza previa. Los resultados fueron comparados a la desinfección después de limpieza. RESULTADOS: Hubo una reducción de seis logaritmos de la población microbiana inicial, igualmente en los grupos COM y SIN limpieza previa (p=0,440 y una carga microbiana residual ≤ 102 UFC. CONCLUSIÓN: La investigación demostró que es aceptable la práctica evaluada ofreciendo así una importante respuesta para

Calidad de vida, nivel de salud percibido y factores sociodemográficos en personas con artritis reumatoide

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Olga Janneth Gómez-Ramírez

2017-01-01

Full Text Available Objetivo: determinar la relación entre la calidad de vida, el nivel de salud y los factores sociodemográficos en personas con artritis reumatoide (AR. Materiales y método: estudio correlacional explicativo. Se realizó una entrevista directa en el momento de la consulta de enfermería antes del control médico de reumatología. A través de un muestreo intencional no probabilístico de sujetos tipo se contó con la participación de 635 personas. Resultados: se encontró una frecuencia de presentación de AR mayor en mujeres (87%. También se evidenció una correlación positiva (0,596; p<0,001 entre calidad de vida y nivel de salud. Sociodemográficamente, las mujeres con educación básica y bajo estrato socioeconómico presentan una menor percepción de calidad de vida y nivel de salud. Estas variables se sometieron a un proceso de prueba con el uso de un modelo Path de análisis de covarianza. Conclusiones: las condiciones sociales que viven las personas con AR son factores que determinan la puesta en marcha de acciones de intervención dirigidas a solucionar la problemática de la calidad de vida en esta población.

MÚSICOS, PEDAGOGOS Y ARTEEDUCADORES CON ESPECIALIDAD EN EDUCACIÓN MUSICAL: UN ANÁLISIS SOBRE LA FORMACIÓN DOCENTE EN PAÍSES SURAMERICANOS

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Teresa Mateiro

2010-01-01

Full Text Available Con el fin de reflexionar sobre la formación del profesorado en educación musical y apoyar a los proyectos formativos de carreras superiores este artículo presenta el análisis de datos de planes de estudios de países surameriacanos. Como fuentes de información se utilizaron documentos oficiales proporcionados por las instituciones, los documentos disponibles en las páginas web de varias instituciones de enseñanza superior y organismos de consulta como los Ministerios de Educación y la UNESCO. Los planes de estudios son descritos y analizados según sus características generales y sus contenidos formativos. Los modelos de formación encontrados fueron clasificados em tres áreas: música, pedagogía y artes. De ese modo se concluye que los modelos de formación docente presuponen formar músicos con especialidad en educación musical, formar pedagogos con especialidad en educación musical y formar arte-educadores con especialidad en educación musical..

Vulnerabilidad al estrés en pacientes con enfermedad ulcerosa péptica

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David Pérez Núñez

Full Text Available Introducción: el estrés es considerado una reacción o respuesta no específica del organismo o cualquier cambio engendrado en este por el impacto de acontecimientos importantes. Método: se realizó una investigación descriptiva, correlacional, de corte transversal y cuantitativa, con un diseño no experimental con el. Objetivo: de evaluar la vulnerabilidad al estrés en una muestra seleccionada de manera intencional de 70 sujetos, todos diagnosticados con enfermedad ulcerosa péptica, por endoscopias recientes (menos de seis meses, que asistieron a la consulta de Gastroenterología del Policlínico "Efraín Mayor" del municipio Cotorro, en el periodo de enero a marzo de 2013. Resultados: se encontró que el 85,7% de la muestra son no vulnerables al estrés, predominó el sexo femenino en el estudio, siendo el tabaco y el café los hábitos tóxicos más frecuentes en la población estudiada. La ansiedad como rasgo y como estado, predominaron a un nivel bajo y medio. Conclusiones: se recomendó repetir estudio similar en otra área de salud del municipio Cotorro y otros estudios con variables: Estilos de vida, afrontamientos y apoyo social, en su relación a la vulnerabilidad al estrés, además de realizar estrategia de intervención educativa en los pacientes estudiados.

Desarrollo de una bebida energizante con pulpa de tomate de árbol (Solanum betaceum

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Alexia Torres

2015-09-01

Full Text Available Las bebidas energizantes han sido creadas para incrementar la resistencia física, proveer mayor concentración, evitar el sueño y proporcionar sensación de bienestar. El objetivo de esta investigación fue el desarrollo de una bebida energizante con inclusión de pulpa de tomate de árbol, su evaluación sensorial y caracterización física y química. Se desarrollaron 8 formulaciones de las cuales se escogieron las de mayor aceptación sensorial y se contrastaron con bebidas comerciales. Para la prueba de aceptabilidad se utilizó una escala hedónica no estructurada de 9 puntos y para la prueba CATA (check-all-that-apply se generó un listado de 24 descriptores, obtenidos a partir de evaluación sensorial previa. Los descriptores de las formulaciones a base de tomate de árbol que presentaron mayores porcentajes de respuesta estadísticamente diferentes (p < 0,05 con las muestras comerciales fueron: agradable, natural, casero, espesa, turbia, herbal, sabor a tomate, dulce, sabor a tomate de árbol, sabor a fruta. La formulación con 21,3 % de pulpa de tomate de árbol presentó la mayor aceptabilidad (6,32, razón por la cual fue caracterizada posteriormente. Se obtuvo una bebida ácida (acidez 7,97 g/100 mL y pH 3,88, con cantidades significativas de vitaminas, minerales, polifenoles y capacidad antioxidante. El desarrollo de este tipo de productos permite incorporar al mercado de bebidas, alternativas más saludables y de alto valor energizante.

Quiste dermoide intracraneal con rotura espontánea. Reporte de caso

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Leonardo Andrés Chacón-Zambrano

2017-04-01

Full Text Available Introducción: Los quistes dermoides son tumores raros, que se originan por la inclusión de elementos de origen ectodérmico en el momento del cierre del tubo neural durante la embriogénesis. Su contenido incluye una variedad de derivados del ectodermo como glándulas apocrinas, sudor, quistes sebáceos, folículos pilosos, epitelio escamoso y dientes. Los síntomas que generan estos tumores benignos son tanto por el efecto de masa sobre las estructuras neurovasculares adyacentes (cefalea, convulsiones, hidrocefalia, isquemia, como por la irritación meníngea en los casos de ruptura hacia el espacio subaracnoideo. Objetivo: Presentar el curso clínico de paciente femenino de 21 años de edad, que acude a la consulta de neurocirugía con clínica de cefalea y síncope. Presentación del caso: Paciente con rotura espontánea de un quiste dermoide intracraneal que consultaba previamente por clínica de cefalea, a la cual se asocia más recientemente episodios de alteración de la conciencia, realizándose estudio de neuroimágenes con evidencia de quiste dermoide intracraneal roto, el cual fue manejado quirúrgicamente con resolución exitosa de la sintomatología. Conclusiones: Se considera relevante el caso teniendo en cuenta lo inusual de la patología según la epidemiología consultada, además este reporte de caso, permite sensibilizar al personal de salud sobre esta patología tumoral la cual puede llegar a la cura en caso de resección quirúrgica completa, con resolución de la clínica.

Perfil de los pacientes con trastorno adaptativo que acuden a las farmacias comunitarias españolas

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Gómez Martínez JC

2014-09-01

Full Text Available Objetivo: El objetivo principal era conocer los perfiles de los sujetos que cumplían los criterios diagnósticos de trastorno adaptativo en la consulta habitual de las farmacias comunitarias españolas. Material y métodos: Estudio transversal de ámbito nacional sobre una muestra de 1.512 sujetos. Se evaluaron las características del perfil socio-demográfico y clínico, así como del estado de ánimo y de salud, recogidos mediante entrevista con el farmacéutico. El estado de ánimo se valoró mediante una escala de expresiones faciales con gradación del 1 (risa al 7 (llanto. El estado de salud se valoró mediante preguntas sobre movilidad, cuidado personal, dolor y malestar, sueño y energía, ánimo, habilidades interpersonales y cognición. La duración total de la fase experimental fue de 7 meses. Se utilizó básicamente estadística descriptiva. Resultados: La población de sujetos estudiados que cumplían criterios diagnósticos de trastorno adaptativo tenía una edad media de 43,1±14,8 años, siendo un 63,0 % mujeres. El 61,8 % de los sujetos consultó por estado de ánimo deprimido con un tiempo de evolución de la mayor parte del día en el 60,8 % de ellos y durante más de 2 semanas en el 79,0 % de ellos. El 37,1 % de los sujetos valoró su estado de ánimo como triste (gradación 5-7. El 38,1 % de sujetos presentaba estado de ánimo deprimido y ansiedad. El 12,0 % de los sujetos presentaba síntomas depresivos subclínicos. Se observó relación significativa (p<0,001 entre problemas emocionales y salud física. Conclusión: Los síntomas más frecuentes de los pacientes que refieren sintomatología de trastorno adaptivo en este estudio son consulta frecuente en la farmacia comunitaria, lo que podría sugerir que los farmacéuticos comunitarios podrían ayudar con su intervención farmacéutica en la detección precoz y abordaje de esta patología.

Descripción de la consulta psiquiátrica en centros penitenciarios de la Comunidad Valenciana Description of the psychiatric unit in prisons in the Autonomous Community of Valencia

Directory of Open Access Journals (Sweden)

F. Arnau-Peiró

2012-10-01

Full Text Available Introducción: Existen pocos trabajos sobre el contenido de las consultas psiquiátricas en las prisiones. Objetivos: Explorar el perfil sociodemográfico, clínico y de tratamiento de los pacientes valorados en la consulta psiquiátrica de tres centros penitenciarios. Métodos: Estudio epidemiológico multicéntrico, descriptivo, longitudinal, y prospectivo de los pacientes valorados en la consulta psiquiátrica de tres prisiones de la Comunidad Valenciana durante 2009, 2010 y 2011. Se obtuvieron variables clínicas, sociodemográficas y penitenciarias de cada paciente. Las frecuencias se compararon mediante la Ji² de Pearson y las medias por el test de ANOVA o el método de Kruskall-Wallis. Se calculó la probabilidad de mantenerse en agenda psiquiátrica mediante curvas de Kaplan-Meier, estableciéndose las diferencias con el método de Mantel-Haenzsel (Logrank. Se diseñó un modelo de regresión logística para determinar las variables asociadas a hiperfrecuentación. Resultados: Se valoraron 786 pacientes en 2.006 consultas (2,5 visitas/paciente. El 90% eran varones y el 88,2% españoles, con una edad media de 36,0 años. El 29,9% tenían patología infecciosa crónica asociada. El 69,5% consume algún tipo de sustancia. El 59,2% sufría un trastorno de personalidad y el 11,6% del espectro de la esquizofrenia. Los cuadros clínicos más frecuentes fueron; 49,1% cuadros ansiosos, 20,8% depresivos y 11,7% síntomas psicóticos. Los trastornos psicóticos supusieron 1,5 veces más probabilidad (IC 95%; 1,1-1,9 de mantenerse más tiempo en agenda. Los fármacos más prescritos fueron quetiapina, mirtazapina, pregabalina y diacepam. Conclusiones: Los trastornos mentales en prisión son muy prevalentes. Es necesario potenciar los recursos disponibles para una adecuada atención de estas patologías.Introduction: Little work has been done on the contents of psychiatric consultancies in prisons. Aims: To explore the sociodemographic, clinical and

Fabricación de nanopartículas metálicas por métodos físicos con tamaño, composición química y estructura contraolados. Nanopartículas de Co, Au, Ag, aleación Ag-Au y Ag-Au-Pd, y Ag@Au

OpenAIRE

Ruano Díaz, Manuel

2013-01-01

La técnica de fabricación de nanopartículas ICS utilizada ha demostrado ser capaz de generar nanopartículas de alta pureza con gran precisión, pero presenta una principal limitación: el uso de un único blanco. Esta condición de trabajo impide la generación de nanopartículas heteroestructuradas, formadas por varios elementos distintos, controlando la composición química. Nuestra experiencia previa con la ICS estándar motiva que nuestro grupo de investigación desarrolle una versión mejorada de ...

Evaluación del efecto de la ozonoterapia sobre la diversidad y número de bacterias presentes en la cavidad oral de perros con enfermedad periodontal

OpenAIRE

Patiño Godoy, Norma del Consuelo

2017-01-01

La presente investigación tuvo como objetivo evaluar la eficacia de la ozonoterapia como tratamiento para el control de las bacterias de la cavidad oral en la enfermedad periodontal en los perros que llegaron a consulta a la veterinaria Orovet del cantón Huaquillas. Para el cumplimiento del objetivo se diseñó una investigación de tipo experimental. Se trabajó con una muestra de 30 perros que llegaron a la veterinaria Orovet de la ciudad de Huaquillas, quienes presentaron signos de enfermedad ...

La consulta a los pueblos indígenas y su evolución como herramienta de negociación política en América Latina. Los casos de Perú y Guatemala

OpenAIRE

Fulmer, Amanda M.

2014-01-01

Este artículo analiza el derecho a la consulta, garantizada a los pueblos indígenas por el Convenio 169 de la OIT, en su contexto social, cultural, legal y político. Uso dos casos de estudio: uno en Perú (Río Blanco) y uno en Guatemala (la mina Marlin). La consulta ha sido un elemento importante de ambos casos, pero su función fue distinta en cada uno de ellos. En base a dieciséis meses de investigación en ambos países, sostengo que el derecho a la consulta ha sido importante para la moviliza...

Desenvolupament i publicació web del mòdul de consulta de camins integrat al servidor de mapes del consell comarcal del Vallès Occidental

OpenAIRE

Gallart i Garcia, Meritxell

2009-01-01

L'objectiu del projecte és elaborar un mòdul de consulta de camins i publicar-lo al servidor de mapes del Consell Comarcal del Vallès Occidental. Des del visor del servidor web, aquest mòdul permet realitzar consultes clares i intuïtives sobre les característiques i situació dels camins. El projecte es diferencia en dues parts bàsiques: la construcció de la base de dades, gestionada a través PostgreSQL/PostGIS i, l'altra, el desenvolupament de l'aplicació de consulta, programada en els llengu...

Fatores de risco para consultas em pronto-socorro por crianças asmáticas no Sul do Brasil

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Chatkin Moema

2000-01-01

Full Text Available OBJETIVOS: Traçar um perfil das crianças asmáticas do município de Pelotas, RS, conhecer o manejo da doença e os fatores de risco associados a consultas em pronto-socorro, motivadas por asma. MÉTODOS: Estudo transversal aninhado a um estudo de coorte, realizado na área urbana de Pelotas, cidade de médio porte do Sul do Brasil. Participaram 981 crianças de 4-5 anos, pertencentes à coorte de 1993. RESULTADOS: A prevalência de asma encontrada na amostra estudada foi de 25,4%. A morbidade por asma foi elevada: 31% das crianças asmáticas haviam procurado o pronto-socorro no último ano, 57% tinham consultado médico e 26%, de 1 a 4 anos, foram internadas por asma. Na análise geral, escolaridade e renda familiar baixas associaram-se com consultas em pronto-socorro (RO=4,1 para 0 a 4 anos de escolaridade e RO=6,5 para menos de 1 salário-mínimo. Dormir em quartos com 3 ou mais pessoas também mostrou-se associado (RO=2,2, bem como severidade das crises (RO=2,7, uso de medicamentos para asma no último ano (RO=1,9 e internações por asma (RO=3,0. CONCLUSÕES: A prevalência de asma entre crianças pré-escolares em Pelotas é alta, levando a grande morbidade. Encontraram-se como fatores preditores de consultas em pronto-socorro por asma, após análise multivariada, a baixa escolaridade das mães, severidade das crises e internação por asma.

Alteraciones electrocardiográficas y factores de riesgo cardiovascular en pacientes con diabetes tipo 2

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Rodríguez-Morán Martha

1999-01-01

Full Text Available Objetivo. Determinar cuáles son las alteraciones del ritmo y la conducción cardiaca más frecuentes en pacientes con diabetes tipo 2 sin cardiopatía previa y establecer su asociación con los factores de riesgo cardiovascular. Material y métodos. Se incluyeron pacientes con diabetes tipo 2 sin presencia o antecedentes de cardiopatía. Se determinaron los factores de riesgo cardiovascular, el índice de masa corporal y los niveles séricos de glucosa, colesterol y triglicéridos. Se registró electrocardiograma convencional en reposo. La asociación de las variables en estudio con la ocurrencia de arritmias se calculó con un modelo de análisis multivariado ajustado por sexo. Resultados. Se integraron 199 pacientes: 113 mujeres (56.8% y 86 hombres (43.2%, y se identificó algún tipo de alteración electrocardiográfica en 29.1% de los sujetos. El hemibloqueo fascicular anterior (HFA y el bloqueo completo de rama derecha del Haz de His (BRDHH, constituyeron 75.9% de las alteraciones identificadas. Los pacientes con trastornos del ritmo y la conducción tienen niveles más elevados de colesterol y triglicéridos. La aparición de arritmias se relaciona directamente con el incremento de la edad (r= 0.75, p= 0.01. En el análisis multivariado ajustado por sexo la hipercolesterolemia y la edad se asociaron significativamente con las alteraciones del ritmo y la conducción: RM 1.5, IC95% 1.1-4.6, p< 0.05 y RM 1.3, IC95% 1.0-5.2, p< 0.05, respectivamente. Conclusiones. Las alteraciones del ritmo y la conducción cardiaca más frecuentes en la diabetes tipo 2 son el HFA y el BRDHH; la hipercolesterolemia y la edad son los factores asociados a su presencia.

Efecto de la terapia física y terapia ocupacional en una paciente con Síndrome de West: Reporte de un caso

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Herminio Teófilo Camacho-Conchucos

2014-10-01

Full Text Available Se presenta el caso de una niña de 12 años con diagnóstico de Síndrome de West. Asistió a consulta médica por primera vez a los 8 meses de edad, sus convulsiones se acentuaron a la edad de dos años y medio, lo que agravó el retraso psicomotor. Inicio terapia física y terapia ocupacional, empleando técnicas de neurodesarrollo y marcos de referencia respectivamente. A la presentación del caso se observaron avances favorables en aspectos cualitativos más que cuantitativos.

Acesso à consulta a portadores de doenças sexualmente transmissíveis: experiências de homens em uma unidade de saúde de Fortaleza, Ceará, Brasil

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Araújo Maria Alix Leite

2005-01-01

Full Text Available O acesso aos serviços de saúde é uma das características importantes e um desafio ao Sistema Único de Saúde. Este estudo tem por objetivo compreender as dificuldades dos homens com DST no acesso à consulta. Trata-se de uma pesquisa qualitativa com homens atendidos em uma unidade de referência de DST, na cidade de Fortaleza, Ceará, Brasil, em novembro de 2003. A mesma foi aprovada pelo Comitê de Ética e utilizou a técnica de análise de conteúdo na análise e interpretação dos resultados. As entrevistas centraram-se na categoria acesso. Os achados evidenciaram que os homens com DST enfrentam dificuldade no acesso à consulta, mesmo utilizando diferentes mecanismos para consegui-la. Os serviços são oferecidos em horários incompatíveis com a demanda. Este fato é agravado pela falta de planejamento do número de consultas e de profissionais disponíveis para o atendimento dos casos de DST. Concluímos que precisa haver um investimento maior em nível do SUS na melhoria do acesso à consulta para homens com DST e faz-se necessário que, do ponto de vista institucional, a oferta de serviços leve em consideração a demanda da população.

Factores clínicos relacionados con la hipertensión arterial en pacientes con trastornos de tolerancia a los carbohidratos Clinical factors related to arterial hypertension in patients with impaired carbohydrate tolerance

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Marelys Yanes Quesada

2007-12-01

Full Text Available La hipertensión arterial constituye una de las enfermedades más frecuentes en el momento actual. Su asociación con trastornos del metabolismo de la glucosa, acelera el grado de intolerancia y de sus complicaciones. Con el objetivo de identificar algunos factores clínicos asociados a ella en pacientes con trastornos de la tolerancia a la glucosa, se realizó un estudio descriptivo, transversal, con 329 pacientes con antecedentes de una hiperglucemia previa, a los que se les realizó una prueba de tolerancia a la glucosa para medir glucemia. Se les recogieron los datos siguientes: edad, sexo, peso, talla, se calculó el índice de masa corporal y tensión arterial. Se encontró una asociación significativa de la hipertensión arterial con el incremento de la edad, el sexo masculino y un mayor índice de masa corporal. La frecuencia de hipertensión arterial fue de un 59,9 %, y se incrementó hasta un 76,2 % en los pacientes con mayor número de factores de riesgo. La hipertensión arterial tiene una elevada prevalencia en pacientes con trastornos de tolerancia a la glucosa, la edad avanzada, el sexo masculino y el índice de masa corporal elevado, que a su vez se relacionan con su incremento, y cuando los sujetos presentan varios factores de riesgo asciende la frecuencia de hipertensión arterial.Arterial hypertension is one of the most common diseases at present. Its association with glucose metabolism disorders speeds up the intolerance degree and its complications. In order to identify some clinical factors associated with it in patients with impaired glucose tolerance, a descriptive cross-sectional study was conducted among 329 patients with previous history of hyperglycemia. A glucose tolerance test was performed to measure glycemia. The following data were collected: age, sex, weight and height. The body mass index and the arterial hypertension were calculated. The arterial hypertension frequency had an elevated prevalence of patients

Factores relacionados con el manejo inefectivo del régimen terapéutico en pacientes crónicos de consulta de enfermería Factors related to Ineffective Handle of Therapeutic Regimen (IHTR in chronic patients of nursing consultation

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Caridad Dios Guerra

2012-06-01

Full Text Available Objetivo: Analizar-identificar las causas que producen Manejo Inefectivo del Régimen Terapéutico en pacientes crónicos de consulta de enfermería. Metodología: Estudio descriptivo, cuantitativo y cualitativo. Análisis descriptivo, cuantitativo, cualitativo e inferencial (prueba de la Ji-cuadrado y test ANOVA. En el análisis cualitativo se etiquetaron los resultados en cuatro categorías: Conocimientos y habilidades del usuario. Motivación y dificultades para cuidarse. Apoyo familiar y social. Relación con el equipo sanitario. Resultados: Participaron 25 pacientes en el estudio cuantitativo y 6 en el cualitativo. Presentan una media de 4 patologías, siendo las más prevalentes Diabetes (80%, Obesidad (76%, HTA (68%, EPOC (12%, Cardiopatías y otros procesos (20%. En el análisis de las entrevistas, los mayores problemas fueron: incumplimiento de dieta y ejercicio físico. Al apoyo familiar le conceden un valor importante y ponderan positivamente la relación con el equipo sanitario. Conclusión: el personal sanitario debe asumir la existencia de pacientes no cumplidores, y establecer las medidas necesarias para detectarlos.Objective: Analyze-identify the underlying causes of IHTR in chronic patients attending nursing consultation. Methods: Descriptive study, quantitatively and qualitatively. Descriptive analysis, quantitatively, qualitatively and analytic statistical as the Chi-square proof and the ANOVA test. In the qualitatively analysis the results were tag in four categories: User Knowledge and Ability. Motivation and difficulties for self-healing. Family and social support. Sanitary Staff relation. Results: 25 patients took part in the quantitatively study, and 6 in the qualitatively one. They show an average of 4 chronic pathologies, being the most prevalent: Diabetes (80%, Obesity (76%, AHT (68%, COPD (12%, Heart Diseases and other processes (20%. In the analysis of the interviews, the biggest problems were the failure of diet and

Uso de Internet por los farmacéuticos comunitarios de Pontevedra y percepción de su utilidad en la relación con los pacientes

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Castromil Dotras B

2011-12-01

Full Text Available OBJETIVO Conocer el impacto de la utilización de Internet en la práctica profesional de los farmacéuticos comunitarios (FC de Pontevedra, grado de utilización, finalidad del acceso a la información, barreras encontradas y la percepción que tienen de cómo influye en su relación con los pacientes. MÉTODO Estudio observacional descriptivo, transversal, en el que se administró un cuestionario ad hoc a los a FC de Pontevedra, basado en los encontrados en la literatura y adaptado a las características específicas de nuestra profesión y entorno por un grupo de expertos formado por cinco farmacéuticos comunitarios. RESULTADOS Se recogieron 159 cuestionarios (15,7% de los FC de la provincia. Uso profesional: 119 (74,8% a diario. La información obtenida de Internet es considerada totalmente muy fiable por el 68,6%. Dificultades percibidas: la implantación de la receta electrónica ha restringido la entrada a algunas webs profesionales (71,1%, falta de tiempo en horario de trabajo (66,0%. Utilización de Internet en la relación con los pacientes: la mayoría de los farmacéuticos encuestados (55,3% dice recibir 1 o 2 veces al mes consultas de pacientes sobre informaciones relacionadas con la salud obtenidas de Internet. El 18,8% de farmacéuticos creen interesante recibir a diario consultas de pacientes por correo electrónico, el 23,3% 1 o 2 veces a la semana, el 17,0% 1 o 2 veces al mes y el 40,9% no desean recibirlas nunca. CONCLUSIÓN Los farmacéuticos comunitarios de Pontevedra reconocen las posibilidades, pero todavía no perciben la utilidad de la e-interactividad con los pacientes y otros profesionales sanitarios.

Proporción divina en pacientes con síndrome de clase II división 1

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Yaima Lazo Amador

2012-06-01

Full Text Available La belleza y la armonía facial desempeñan una función decisiva en las relaciones sociales del hombre. La afectación estética es el principal motivo de consulta de los pacientes de Ortodoncia. La Proporción Divina está siendo estudiada cada día más, con fines diagnósticos y terapéuticos relacionados con la estética facial. Con el objetivo de evaluar el comportamiento de la Proporción Divina en mediciones faciales en pacientes con Síndrome de Clase II división 1 y su relación con el sexo se realizó un estudio descriptivo transversal durante los años 2008-2010 en el Departamento de Ortodoncia de la Facultad de Estomatología de la Habana. La muestra estuvo formada por 30 pacientes que cumplieron con los criterios de inclusión y se estudiaron las mediciones faciales mediante fotografías de frente y perfil. El estudio arrojó que los mayores porcentajes se encontraron en los pares que relacionaban la distancia entre el canto lateral de los ojos y el margen lateral de la nariz (66,7 %; la base del tragus y el canto lateral del ojo y de este a la punta de la nariz (66,7 %; de trichion al ala de la nariz y de esta al mentón (63,3 %. Pocos pacientes mostraron la Proporción Divina en las mediciones faciales estudiadas, sin diferencias significativas en su comportamiento en relación con el sexo.

Consulta ética clínica: Atención al contexto cultural e histórico

OpenAIRE

Youngner, Stuart J.; Watson, Susan E.

2008-01-01

The clinical ethics consultation is a relatively new activity in US; a sort of service set aside for helping individual patients and groups. The historical evolution of CEC is described from the very beginning to 1976. Among other duties CEC gives moral support and psychological comfort to professionals related to health in decision-making moments. The operative methods and the access systems to CEC are fully described.La Consulta Ética Clínica es una actividad relativamente nueva en USA, com...

APRENDIZAJE CON BASE EN PROYECTOS PARA DESARROLLAR CAPACIDADES DE PROBLEMATIZACIÓN EN EDUCACION SUPERIOR

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Juan Manuel Muñoz Cano

2011-01-01

Full Text Available El propósito del estudio fue diseñar una intervención educativa para que los estudiantes superaran las dificultades en el manejo autónomo de la Internet, y que a través de este recurso desarrollaran capacidades para la identificación de los problemas de salud que afectan a la población, así como la búsqueda y análisis de información clínica actualizada. Se trabajó con base en proyectos y la solución de problemas durante cuatro meses con 31 estudiantes a quienes se asesoró en el manejo de bibliotecas virtuales. Se emplearon distintas estrategias en el aula para el trabajo en espacio virtual, como la elaboración del árbol de problemas y el árbol de soluciones. La evaluación formativa facilitó el seguimiento del proceso de aprendizaje y la sistematización de los resultados. La evaluación se apoyó en criterios definidos en matrices de evaluación y en el portafolio de evidencias. La acreditación se realizó con base en la calidad de sus informes. La experiencia la terminaron 14 estudiantes, y 12 de ellos lograron elaborar informes complejos que incluyeron conclusiones y recomendaciones y la consulta de varias fuentes localizadas en bibliotecas virtuales.

Competència informacional en Traducció : anàlisi dels hàbits dels estudiants universitaris en la consulta i l'ús de fonts d'informació

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Cid Leal, Pilar

2015-06-01

Full Text Available Objectiu: analitzar els hàbits en matèria de cerca d'informació dels estudiants de Traducció: conèixer el tipus d'eines i recursos que utilitzen, les fonts que consulten i els criteris de selecció que apliquen. -- Metodologia: anàlisi quantitativa, duta a terme a partir d'un qüestionari de preguntes tancades de valoració, a estudiants de grau de la Facultat de Traducció i Interpretació de la UAB. -- Resultats: entre els estudiants universitaris de Traducció, l'ús de la xarxa i els recursos digitals d'accés i consulta fàcils està desplaçant les fonts tradicionals, com ara les biblioteques o bases de dades, fins i tot quan es tracta de trobar informació especialitzada. Així, la importància de conceptes com autoritat i qualitat de les fonts sembla difuminar-se. En aquest context, es reforça la necessitat d'adaptar les estratègies docents per propiciar un canvi d'hàbits informacionals que fomenti, entre d'altres, la capacitat crítica en la consulta i selecció de la informació.Objetivo: analizar los hábitos en materia de búsqueda de información de los estudiantes de Traducción: conocer el tipo de herramientas y recursos que utilizan, las fuentes que consultan y los criterios de selección que aplican. -- Metodología: análisis cuantitativo, llevado a cabo a partir de un cuestionario de preguntas cerradas de valoración, a estudiantes de grado de la Facultad de Traducción e Interpretación de la UAB. -- Resultados: entre los estudiantes universitarios de Traducción, el uso de la red y los recursos digitales de fácil acceso y consulta está desplazando a fuentes tradicionales como las bibliotecas o las bases de datos, incluso cuando se trata de encontrar información especializada. Así, la importancia de conceptos como autoridad y calidad de las fuentes parece difuminarse. En este contexto, se refuerza la necesidad de adaptar las estrategias docentes para propiciar un cambio de hábitos informacionales que fomente

Mastoplastia reductora con analgesia acupuntural A mamaplastic reduction using acupunctural analgesia

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Javier Cordero Lozano

2004-08-01

Full Text Available Se realizó un ensayo clínico prospectivo y descriptivo con 40 pacientes portadoras de hipertrofia mamaria que acudieron a consulta de Cirugía Plástica en el Hospital Universitario "Abel Santamaría Cuadrado" de Pinar del Río entre septiembre de 2002 y agosto de 2003 a las que se les realizó mastoplastia reductora con analgesia acupuntural (puntos C1, IG4, VC17, VG20 y un punto especial evaluando la calidad de la analgesia acupuntural transoperatoria, el comportamiento hemodinámico transoperatorio y la ocurrencia de complicaciones postoperatorias. Para la validación estadística se utilizó el paquete Systat Con nivel de ajuste µ= 0.05. Se logró con la acupuntura un nivel analgésico transoperatorio satisfactorio en el 50 % de los casos, incluyendo pacientes de todos los grupos de edad, sobre todo en intervenciones que duraran hasta dos horas, independientemente del grado de hipertrofia mamaria. El comportamiento hemodinámico transoperatorio fue satisfactorio en las pacientes operadas con acupuntura; con esta técnica el registro de complicaciones fue inferior al reportado con anestesia general endotraqueal por otros autores, sin que se reportaran reacciones adversas por el uso de la acupuntura.A prospective descriptive clinical trial was carried out in a sample of 40 patients suffering from breast hypertrophy who attended Cosmetic Surgery Office at Abel Santamaría General Hospital between September 2002 and August 2003. A reductive mastoplasia using acupunctural analgesia was carried out (C1, IG4, VC17, VG20 points and special one assessing the quality of transoperative acupunctural analgesia, transoperative hemodynamic behaviour and the occurrence of postoperative complications. Systat pack was used for statistical validation with a fitted level of a = 0.05. a transoperative analgesic level was achieved successfully in 50 % of cases including patients from every age group particularly in up to two hours surgeries irrespective of the

Tratamiento de la cefalea con medicina bioenergética y natural

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Roberto Hernández Álvarez

2007-03-01

Full Text Available Presentamos un estudio experimental, prospectivo y transversal con pacientes afectados por cefalea que de una forma casual o a sugerencia de otros pacientes se presentaron al departamento de Fisioterapia del Policlínico Ernesto Guevara de la Serna del municipio Sandino, refiriendo que tenían los síntomas característicos de esta afección, generalmente pensaban que se trataban de los signos de hipertensión arterial, no siendo así en la mayoría de los casos. En más de la mitad de los pacientes no se conocía los factores desencadenantes de las crisis. En este estudio contamos con 93 pacientes afectados por cefalea, a los cuales se les efectuó el tratamiento, realizándose tres repeticiones de masaje las que no podían sobrepasar de 5 a 7 minutos. Para este tratamiento el paciente deberá encontrarse debidamente sentado, con la cabeza algo reclinada en el espaldar de la silla, los músculos del rostro estarán relajados, para lo que se recomienda serrar los ojos, descender la mandíbula inferior y mantener la boca semiabierta. El masajista se encontrara de pie detrás del sujeto. Se pudo comprobar que luego de la segunda repetición del tratamiento los pacientes comenzaron a sentir los primeros síntomas de mejoría, prescindiendo así de medicamentos y de otras consultas medicas. No se utilizaron recursos y medios materiales, solo la manipulación del técnico.

Comunicação e educação nas consultas de crianças com infecções respiratórias agudas

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Ana Paula Alves de Carvalho

2011-08-01

Full Text Available Este estudo objetivou identificar as orientações de cuidado à criança com infecções respiratórias agudas (IRA e descrever o processo de comunicação entre profissionais e mães na consulta. Os dados foram coletados em Unidades Básicas de Saúde, em entrevistas e observação de consultas de enfermeiras e médicos a crianças com IRA. Os resultados mostram orientações variáveis e incompletas entre os profissionais, predominantemente prescritivas e centradas na doença, principalmente no tratamento medicamentoso. A comunicação é centrada no profissional, o que não favorece um processo educativo emancipatório. Conclui-se a necessidade de incluir esses conteúdos na formação inicial e permanente dos profissionais.

Eficacia de un seguimiento a largo plazo con educación interactiva en diabéticos tipo 1 Eficciency of a long-term follow-up with interactive education in type 1 diabetic patients

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Rosario García

2006-12-01

Full Text Available El presente trabajo tiene como objetivo evaluar el efecto de 10 años de seguimiento en consulta interactiva sobre la comprensión y adhesión al tratamiento, así como en los cambios clínicos, bioquímicos y terapéuticos obtenidos en un grupo de diabéticos tipo 1. Formaron parte del estudio 40 personas con diabetes tipo 1 y no más de cinco años de diagnóstico, elegidos por orden consecutivo de llegada al centro en el mes de reclutamiento y asignados a la consulta interactiva (CI. Los resultados son comparados con los obtenidos en un grupo control, con iguales variables generales y clínicas al inicio del estudio que continuaron el proceso educativo mediante la consulta tradicional (CT. Se evaluaron conocimientos y destrezas para seguir el tratamiento con cuestionarios cuantitativos. Los sentimientos sobre la enfermedad fueron evaluados cuantitativa y cualitativamente. Los cambios terapéuticos, bioquímicos y clínicos fueron tomados de la historia clínica. Los conocimientos, destrezas, responsabilidad ante el tratamiento, autoestima y autonomía fueron significativamente más altos (p=0,000 en el grupo de la CI. La aceptación del tratamiento intensivo fue más rápida y los niveles de hemoglobina glucosilada también presentaron diferencias significativas (p=0,001 a favor de este grupo, lo que influyó en menor frecuencia de complicaciones agudas y hospitalizaciones por descompensación metabólica. Este grupo también presentó menor frecuencia (p=0,04 en la aparición de complicaciones a largo plazo. Los participantes en la CI mostraron mejores resultados en todos los parámetros analizados al compararlos con aquellos que siguieron la forma tradicional de consulta.The present paper is aimed at evaluating the effect of 10 years of follow-up under interactive consultation on the comprehension and adhesion to the treatment, as well as on the clinical, biochemical and therapeutic changes in a group of type 1 diabetics. 40 persons with

Algunas variables bioquímicas en adolescentes obesos con antecedente de bajo peso al nacer

Directory of Open Access Journals (Sweden)

María del Carmen Valdés Alonso

Full Text Available Introducción: la malnutrición intraútero ha sido postulada con vinculación a afecciones del desarrollo embrionario que determinan el desarrollo ulterior de obesidad, diabetes mellitus tipo 2, dislipidemias, disfunción mitocondrial y aterosclerosis. Objetivo: determinar las complicaciones metabólicas en adolescentes obesos con antecedentes de bajo peso al nacer. Métodos: estudio descriptivo y de corte transversal. Se incluyeron 50 pacientes obesos, con antecedentes de bajo peso al nacer y embarazo a término, de ambos sexos, en las edades comprendidas entre 9 y 17 años de edad, que asistieron a la consulta externa del servicio de Endocrinología del Hospital Pediátrico Docente "Juan Manuel Márquez", en el período comprendido de enero de 2011 a enero de 2012. Se realizaron determinaciones de colesterol, triglicéridos, aminotransferasas hepáticas, glucemia, e insulinemia en ayunas y posprandial de dos horas. Resultados: las variables bioquímicas estudiadas no mostraron diferencias entre los puntos de corte utilizados para clasificar el peso al nacer. La transaminasa glutámico pirúvica mostró valores más altos en los adolescentes entre 15 y 17 años de edad. Conclusiones: la hipertrigliceridemia fue más elevada en el sexo femenino, mientras que la hiperglucemia y la hiperinsulinemia lo fueron en el masculino.

Una base de datos relacional para consulta de litiasis urinaria: Evaluación inicial de resultados

OpenAIRE

Sáenz Medina, J.; Páez Borda, A.; Crespo Martínez, L.; Gómez Dos Santos, V.; Barrado, C.; Durán Poveda, M.

2010-01-01

Objetivos: Crear una base de datos relacional orientada al seguimiento de la litiasis urinaria. Se presentan los detalles del diseño y los resultados iniciales de su explotación. Material y métodos: Se realiza base de datos desarrollada en el entorno de Microsoft Access® 2002, cuya información se ha distribuido en 4 tablas interrelacionadas: una tabla inicial donde se recogen los datos demográficos, una tabla de consulta, una tabla litiasis y una tabla procedimientos. Para la evaluación de la...

Generación de un método de expansión de consultas basado en ontologías para un sistema de recuperación de información

OpenAIRE

Rey, Martín; Kuna, Horacio Daniel; Martini, Esteban; Podkowa, Lucas; Pautsch, J. Germán A.; Zamudio, Eduardo

2014-01-01

Un Sistema de Recuperación de Información se compone a partir de diferentes módulos, uno de ellos es aquel que permite expandir las consultas ingresadas por el usuario a fin de ampliar el espectro de las búsquedas que se realicen. Existen numerosos métodos para la expansión de consultas, uno de ellos son las ontologías que, por su flexibilidad y capacidad para la representación del conocimiento, constituyen una alternativa viable para determinados contextos. Entre los problemas a los que se e...

Perfil del funcionamiento psicológico y social de pacientes psiquiátricos en el Hospital San Juan de Dios de Bogotá

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Mario Garces Ferrer

1994-07-01

Full Text Available Se indago el perfil psicosocial de los pacientes tratados en la Unidad de Salud Mental (USM del Hospital San Juan de Dios de Santafé de Bogotá (HSJD con el propósito de conocer los beneficios de la atención médica recibida en los servicios de consulta externa y hospitalización. EI instrumento evaluador fue la escala global de de J Endicott y colaboradores, la cual trata de identificar el continuo hipotético del proceso salud-enfermedad mental, que comprende el funcionamiento global considerado como normal dentro de los patrones culturales de conducta habitualmente establecidos, hasta las alteraciones psicóticas pasando por los trastornos de personalidad, neuróticos y afectivos. EI análisis se realizó en tres grupos de pacientes atendidos en los servicios de consulta externa (uno y de hospitalización (dos. En hospitalización se estudiaron independientemente dos muestras denominadas: hospitalizados y esquizofrénicos. La calificación del estado psicosocial de los pacientes se realizó en tres momentos: al iniciar el tratamiento, en el intermedio de este y al egreso o última consulta, con un intervalo de alrededor de 15 días. La asignación de los puntajes de la escala se realizó previa evaluación de la similitud de los criterios de los evaluadores. Los resultados del estudio mostraron una evidente mejoría de los grupos de pacientes calificados que se explica así: el grupo de consulta externa cruzo del punto que los clínicos consideran digno de tratamiento o atención por cualquier sintomatología o menoscabo en el funcionamiento psicosocial tal como: intentos suicidas, rituales obsesivos severos, ansiedad frecuente, severo comportamiento antisocial o ingestión compulsiva de alcohol al nivel en el cual el paciente presentaba algunos síntomas benignos como animo depresivo e insomnio leve, ciertas dificultades en varias áreas del funcionamiento pero, en general, su desempeño era aceptable y la mayoría de las personas sin

Características en hombres que tienen sexo con hombres VIH+ en Cali-Colombia 2012-2015

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Héctor Fabio Mueses-Marín

2017-05-01

Full Text Available En Colombia la toma voluntaria de pruebas para Virus de la Inmunodeficiencia Humana (vih en poblaciones de mayor riesgo oscila entre 20% y 50%. El conocimiento de características en personas recién diagnosticadas podría direccionar estrategias para tamizaje y educación. Objetivo: determinar la frecuencia de vih+ y su relación con factores sociodemográficos, conocimientos y comportamientos en hombres que tienen sexo con hombres (hsh. Metodología: entre 2012 y 2015 se hizo en Cali-Colombia un estudio descriptivo mediante tamizaje para vih con participación voluntaria de 503 hsh mayores de 18 años. Previo consentimiento informado se usó cuestionario estructurado y prueba rápida para vih. Se hicieron análisis descriptivos, de comparación de grupos según diagnóstico de vih y regresión logística multivariada. Resultados: edad promedio 27,3 ± 8,9 años. El 63% tuvo prueba previa de vih; frecuencia de vih+ 13,9% (IC95% 10,9 - 17. Se observó mayor frecuencia de diagnóstico vih+ en >25 años (OR 3,1; IC95% 1,5 - 6,6, con escolaridad media (OR 2,8; IC95% 1,3 - 6,0, consumo de sustancias psicoactivas (OR 2,0; IC95% 1,0 - 4,1, tatuajes/ piercing (OR 2,4; IC95% 1,1 - 5, antecedente de infecciones de transmisión sexual (its (OR 2,6; IC95% 1,3 - 5,4 y en quienes se creían en riesgo (OR 3,2; IC95% 1,5 - 6,9. Conclusión: los resultados sugieren características que pueden direccionar la búsqueda de vih en personas con factores de riesgo adicionales a su vulnerabilidad por prácticas sexuales.

CONSULTAS EN TORNO A TEMAS DE CRIANZA Y SU RELACIÓN CON EL APRENDIZAJE DE LA CONVIVENCIA

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Ana Rocío Barquero Brenes

2014-01-01

Full Text Available En el presente artículo se sistematizaron inquietudes en torno a temas de crianza, recopiladas por el Departamento de Psicología de un centro educativo, ubicado en el área metropolitana en Costa Rica, durante los ciclos lectivos 2010 y 2011. Se seleccionó un enfoque mixto, que implicó un proceso de recolección, análisis y vinculación de datos cuantitativos y cualitativos. Uno de los intereses más importantes, fue indagar si las inquietudes y estrategias empleadas por las familias en la crianza, eran o no compatibles con el aprendizaje de la convivencia. En lo que respecta a los principales resultados, se evidenciaron cambios en la estructura y dinámica de las familias, que inciden directamente en las competencias para la crianza y en la promoción de la convivencia. Las diversas demandas, presiones sociales y multiplicidad de tareas interfieren en la cohesión grupal, menoscabando la función socializadora y, específicamente, el aprendizaje de la convivencia.

Desarrollo de habilidades escriturales apoyado con tecnología móvil

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Heidy Robles

2012-11-01

Full Text Available Hoy en día el uso de tecnología móvil ha impactado en la enseñanza de una segunda lengua ya que en los procesos de aprendizaje se están implementado el uso de dispositivos móviles con el fin de apoyar las diferentes habilidades de la lengua, particularmente la oral. Sin embargo, son pocos los estudios que apuntan a mejorar la habilidad de escribir. Este artículo describe un estudio de corte cuantitativo realizado para determinar el efecto del uso de recursos académicos y no académicos en dispositivos móviles, en el desarrollo de habilidades escriturales en inglés, de un grupo de estudiantes universitarios de primer ingreso. Esta investigación se fundamenta en la perspectiva Sistémico Funcional (Halliday específicamente en la teoría de géneros de Martin & Rose (2007 y en el enfoque de aprendizaje de lenguas asistido por tecnología móvil. Se evaluaron las habilidades escriturales en los textos producidos por los estudiantes en torno al a la estructura genérica del texto, cohesión, aspectos mecánicos y gramaticales, antes y después de la experiencia con tecnología móvil. Los resultados revelan mejoras en las habilidades escriturales después del uso de los recursos, correlacionándose significativamente con la frecuencia de consulta de los de tipo académico.

Helical CT defecography; La defecografia con Tomografia Computerizzata spirale

Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

Ferrando, R.; Fiorini, G.; Beghello, A.; Cicio, G.R.; Derchi, L.E.; Consigliere, M.; Resasco, M. [Genua Univ., Genua (Italy). Ist. di Radiologia, Cattedra R; Tornago, S. [Genua Univ. Genua (Italy). 2 Clinica Ortopedica

1999-11-01

. Per la defecografia tradizionale si e' utilizzato un apparecchio telecomandato e valutato le quattro fasi di: riposo, trattenimento, ponzamento e spinta. Per lo studio con TC e' stata eseguita acquisizione volumetrica spirale con collimazione del fascio di 5 mm, pitch 2, 120 kV, 250 m As e inclinazione del tunnel di scansione di 18-20 gradi verso il paziente al fine di ottenere piani coronali del pavimento pelvico. Il paziente dotato di pannolone per adulti e' posizionato a cavalcioni del tavolo porta-paziente in posizione da motociclista, previa distensione dell'ampolla rettale con bolo fecale costituito da 300 ml di mdc iodato non ionico con la diluizione di 3 g di iodio per 100 ml. L'esame e' stato eseguito nella posizione supina nei casi nei quali i pazienti non riuscivano a mantenere la posizione. E' stata eseguita acquisizione volumetrica spirale di 20 secondi nella fase di riposo e di spinta con ricostruzioni multiplanari specie sul piano sagittale per il confronto con le immagini con la defecografia tradizionale. La defeco-TC ha consentito di evidenziare malattie estrinseche all'apparato ano-rettale, risultando esame di seconda istanza rispetto alla defecografia tradizionale ma dirimente nei casi dubbi per la possibilita' di valutare il trofismo dei muscoli deputati all'atto defecatorio e le strutture contigue attraverso le ricostruzioni multiplanari con alta risoluzione.

Maintenance nifedipine therapy for preterm symptomatic placenta previa: A randomized, multicenter, double-blind, placebo-controlled trial.

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Eric Verspyck

Full Text Available To assess the impact of maintenance nifedipine therapy on pregnancy duration in women with preterm placenta previa bleeding.PPADAL was a randomized, double-blind, placebo-controlled trial conducted between 05/2008 and 05/2012 in five French hospitals. The trial included 109 women, aged ≥ 18 years, with at least one episode of placenta previa bleeding, intact membranes and no other pregnancy complication, at gestational age 24 to 34 weeks and after 48 hours of complete acute tocolysis. Women were randomly allocated to receive either 20 mg of slow-release nifedipine three times daily (n = 54 or placebo (n = 55 until 36 + 6 weeks of gestation. The primary outcome for the trial was length of pregnancy measured in days after enrolment. Main secondary outcomes were rates of recurrent bleeding, cesarean delivery due to hemorrhage, blood transfusion, maternal side effects, gestational age at delivery and adverse perinatal outcomes (perinatal death, chronic lung disease, neonatal sepsis, intraventricular hemorrhage > grade 2, perventricular leukomalacia > grade 1, or necrotizing enterocolitis. Analysis was by intention to treat.Mean (SD prolongation of pregnancy was not different between the nifedipine (n = 54 and the placebo (n = 55 group; 42.5 days ± 23.8 versus 44.2 days ± 24.5, p = 0.70. Cesarean due to hemorrhage performed before 37 weeks occurred more frequently in the nifedipine group in comparison with the placebo group (RR, 1.66; 95% confidence interval, 1.05-2.72. Adverse perinatal outcomes were comparable between groups; 3.8% for nifedipine versus 5.5% for placebo (relative risk, 0.52; 95% confidence interval 0.10-2.61. No maternal mortality or perinatal death occurred.Maintenance oral nifedipine neither prolongs duration of pregnancy nor improves maternal or perinatal outcomes.ClinicalTrials.gov NCT00620724.

Complejos de halógeno acetatos de uranio (IV y torio (IV con sulfoxidos y fosfinoxidos

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Omar Velasquez

2010-09-01

Full Text Available En este trabajo se ha Investigado el efecto sterico sobre los modos de coordinación del grupo carboxilato (unidentado, bidentado y puente, en complejos de halógeno acetato con fosfinóxidos y sulfóxidos y la correlación de los resultadoscon el modelo "Cone Angle" e\\ cual ha sido descrito en otra publicación previa' Los complejos preparados son: M(RCO ^ .nL donde n = 4, M = Th ó U, L = Me^SO (dmso, R = CF,3 y L = Me3P0 (tmpo; n = 3, M = Th, L = tmpo, R = CF3 y L = ppo o dmso, R OCCI3; M = U, L = t p p o , R =CF3 y L =dmso, dpso, R = C C l 3 ; n = 2 , M = T h , L = tppo, R = CF3, CHCI^On^ 1, M = Th ó U, L =dmso.

Varón de 48 años con diarrea y colestasis

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A. Jímenez Jurado

2015-09-01

Full Text Available Presentamos el caso de un varón de 48 años derivado a la consulta por un cuadro clínico de diarrea crónica (> 6 semanas junto con alteración de las pruebas de función hepática consistente en un patrón de colestasis. La presencia de diarrea crónica y colestasis nos obligaron al diagnóstico diferencial entre las siguientes entidades: enfermedad celíaca, enferme-dad inflamatoria intestinal, enfermedades infecciosas crónicas (tuber-culosis intestinal, micobacterium avium en inmunodeprimidos, causas metabólicas como la amiloidosis, obstrucción de la vía biliar intrahepatica (ductopenia del adulto, colangitis esclerosante primaria o secundaria, toma de fármacos y finalmente causas tumorales (colangiocarcinoma, linfoma de Hodgkin, adenocarcinoma colon. En el caso que presentamos, la colangio resonancia magnética nuclear fue la herramienta diagnóstica fundamental para el diagnóstico de la entidad

CONSIDERACIONES PREVIAS A LA ANTIBIOTICOTERAPIA

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Moisés Morejón García

2004-01-01

Full Text Available Exponemos y valoramos los aspectos más sobresalientes a tener en cuenta antes de la aplicación de una terapia con fármacos antimicrobianos. La violación de estos aspectos puede, en muchas ocasiones, provocar el uso inadecuado de los mismos, lo que puede conllevar a un fallo de la farmacoterapia esperada, al surgimiento o incremento de resistencia bacteriana, así como a la aparición de efectos adversos evitables.

Extracción mediante un SOXTEC® de la materia grasa de algodones procedentes de diferentes áreas productoras. Comparación extracción con diclorometano o sucesivas diclorometano-metanol.

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Martínez, Mª J.

1997-08-01

Full Text Available The paper compares the fatty matter recovered from cotton when applying one extraction with dichloromethane or two successive extractions (the first with dichloromethane and the second one with methanol, more polar and the time required for the operation when using SOXTEC® System HT2 or the usual Soxhlet. Results showed that it is convenient to make successive extractions of 1 hr and 30 minutes, respectively, with SOXTEC®. The fatty matter extracted was homogeneous, with independence of its origin. Before the analysis of pesticides, samples should be purified by gas chromatography (ECD or MS.

El trabajo compara la recuperación de materia grasa de algodón con una única extracción con diclorometano o dos extracciones consecutivas (la primera con diclorometano y la segunda con metanol, más polar y el tiempo necesario para la operación utilizando SOXTEC® System HT2 y el Soxhlet convencional. El resultado indica que deben hacerse dos extracciones sucesivas de una hora y 30 minutos, respectivamente, en SOXTEX®. Ello representa una considerable reducción con respecto al Soxhlet. La grasa extraída es relativamente homogénea, con independencia del origen de la materia prima. Antes del análisis de los pesticidas, la muestra debe someterse a una purificación previa mediante cromatografía gaseosa (ECD ó MS.

Filtros de vena cava en pacientes con cáncer

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Fernando A. Díaz Couselo

2012-08-01

Full Text Available Los pacientes con tromboembolismo venoso (TEV y cáncer tienen más complicaciones vinculadas al tratamiento anticoagulante que la población general. Los filtros de vena cava constituyen una herramienta útil para el tratamiento del TEV y su utilización es controvertida en estadios avanzados de la enfermedad. En este trabajo se revisaron las indicaciones, complicaciones y frecuencia de retiro de los filtros de vena cava en una población de pacientes oncológicos con TEV. Se analizaron 27 pacientes a quienes se les había colocado filtros de vena cava. Veinticinco tenían tumores sólidos y dos linfomas no Hodgkin. Veinticinco estaban bajo tratamiento activo (cirugía y/o quimioterapia. Diecinueve se hallaban en estadio IV de su enfermedad. El motivo de su indicación fue profilaxis en el período perioperatorio en 14 casos (51.9%, hemorragia (n = 5, trombocitopenia (n = 4, metástasis en sistema nervioso central (n = 2, accidente cerebrovascular (n = 1 y neurocirugía previa no reciente (n = 1. Se retiraron 8 (29.6% filtros. La mediana del tiempo de permanencia fue 21 días (6-75. No hubo diferencias estadísticamente significativas en la frecuencia de retiro entre los filtros colocados en el perioperatorio (6/14 y los colocados por otras contraindicaciones para la anticoagulación (2/13; p = 0.2087. No hubo fracasos ni complicaciones en los procedimientos de colocación y retiro.

Uso de la crema Vimang® en la cicatrización alveolar después de la extracción dentaria en un paciente con diabetes mellitus

OpenAIRE

Alemán Miranda, Otto; Corona Carpio, Marcia Hortensia; Domínguez Rodríguez, Yamila

2017-01-01

Se presenta el caso clínico de un anciano de 75 años de edad, con antecedentes de hipertensión arterial y diabetes mellitus, quien acudió a consulta estomatológica para que le extrajeran el segundo molar inferior izquierdo por presentar gran destrucción debido a caries dental. Después de concluir el proceder se le aplicó la crema Vimang® directamente en el alveolo para acelerar los procesos de cicatrización y evitar cualquier complicación inmediata o mediata; luego se indicó 4 veces al día de...

ENVENENAMIENTO OFIDICO POR EL GENERO Bothrops COMPLICADO CON MIOCARDIOPATIA TÓXICA: A PROPOSITO DE UN CASO.

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Sajar Abusaid Palomo

2014-12-01

Full Text Available El envenenamiento ofídico en Venezuela es un problema de salud pública, afectando a agricultores y mineros, implicada con mayor frecuencia la familia Viperidae, genero Bothrops. Presenta clínica variable, desde manifestaciones locales hasta sistémicas. Paciente femenina de 40 años, agricultora, consulta por dolor y aumento de volumen en cara lateral de pie izquierdo por envenenamiento ofídico. Acude a ambulatorio de su localidad, 24 horas después es trasladada al Hospital Universitario Ruiz y Páez, ingresando con diagnóstico de Envenenamiento Ofídico por Bothrops. Evoluciona tórpidamente presentando Insuficiencia Renal Aguda en terapia de hemodiálisis, Sepsis punto de partida respiratorio, Insuficiencia Respiratoria Aguda y Miocardiopatía Tóxica, por lo que ingresa a Unidad de Cuidados Intensivos y Cuidados Coronarios. Luego de marcada mejoría clínica es dada de alta. El envenenamiento ofídico por Bothrops corresponde 80% de los accidentes por mordeduras de serpientes, su pronóstico depende de la especie, atención medica-hospitalaria, el intervalo de tiempo ocurrido y el uso de la terapia antiofídica especifica.

REHABILITACION DE SUELOS HORTÍCOLAS: IMPACTO DE PRÁCTICAS AGRÍCOLAS CON USO DE YESO Y DRENAJE

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A. MUGUIRO

2017-12-01

Full Text Available El exceso de Na + , carbonatos y bicarbonatos presentes en el agua de riego incrementan el pH, la conductividad eléctrica (CE y el porcentaje de sodio intercambiable (PSI, afectando el crecimiento de los cultivos. El objetivo de este trabajo fue cuantifi car el impacto de prácticas de manejo con aplicación de yeso y drenaje en suelos petrocálcicos de La Pampa afectados por riego con aguas subterráneas bicarbonatadas sódicas. Se cultivó lechuga durante cuatro ciclos (500 días en dos invernáculos diferenciados por la cantidad previa de años de riego, utilizando un diseño factorial completamente aleatorizado con 4 submuestras (unidades de medición. Los tratamientos en ambos túneles (2 años=B1 y 4 años=B2 fueron: 1 T0, testigo sin tratar; 2 T1, 3,5 Mg ha -1 de yeso agrícola, 3 T2, 3,5 Mg ha -1 de yeso agrícola +  drenaje y 4 T3, drenaje. La incorporació de yeso disminuyó la concentración de Na + y PSI signifi cativamente desde superfi cie hasta 0,4 m. También mejoró signifi cativamente las condiciones físicas del suelo en el túnel B2, aspecto que se manifestó con un incremento de la productividad acumulada del cultivo de lechuga. En cambio no se encontraron diferencias signifi cativas en el  pH del suelo en ninguna de las profundidades evaluadas. Adicionalmente, la CE del suelo con los diferentes tratamientos disminuyó notablemente a partir del 2o ciclo de producción debido al incremento en la dosis de riego.

Seroprevalencia de VIH en pacientes de consultas de enfermedades de transmisión sexual y planificación familiar. España, 1995-1996

Directory of Open Access Journals (Sweden)

1999-01-01

Full Text Available FUNDAMENTO: Las consultas de enfermedades de transmisión sexual (ETS son buenos lugares para la vigilancia centinela de la transmisión sexual del VIH. El presente trabajo analiza los resultados de pruebas voluntarias de VIH, realizadas en 1995 y 1996, en una red de centros de ETS, VIH y planificación familiar de España. MÉTODO: Desde 1995 se remite anualmente a dichos centros un cuestionario para recoger el número de personas que analizaron para el VIH en el año previo, y el de aquellas que se confirmaron seropositivas. Se calculó la seroprevalencia en función del sexo y las principales categorías de transmisión del VIH. RESULTADOS: Contestaron 81 centros a la encuesta de 1995 y 78 a la de 1996. El 95% ofrecen la prueba de VIH a demanda. Entre los 39 centros que aportaron datos sobre las pruebas de VIH realizadas en 1996 se analizaron un total de 15.964 personas. El 4,8% (n=760 resultaron positivas (IC: 4,4%-5,1%. La seroprevalencia fue mayor en hombres (5,9% que en mujeres (2,6%; p<0,001. La mayor seroprevalencia de VIH se encontró en usuarios de drogas inyectadas (UDIs (18,7%. Al comparar la seroprevalencia de 1995 con la de 1996 se observan descensos en hombres homo/bisexuales, de 7,4% a 6,1% (p=0,049, y en mujeres que ejercen la prostitución, de 2,0% a 1,3% (p=0,034. Las parejas de UDIs pasaron del 3,4% al 4,6% (p=0,267. CONCLUSIONES: Estos resultados aportan una referencia nacional de la seroprevalencia de VIH en poblaciones con exposiciones sexuales de riesgo. La evolución es favorable en hombres homo/bisexuales y en prostitutas.

Simulador de un optimizador físico de consultas relacionales basado en costes que considere predicados complejos

OpenAIRE

Fernández Rodríguez, Sergio

2012-01-01

Una de las fases del proceso de tratamiento de una consulta que lleva a cabo el tipo de lenguaje utilizado por los SGBD (lenguajes declarativos) y, más concretamente en la fase de optimización, es la que da sentido al software sobre el cual se trabajará a lo largo de este proyecto. Hay tres tipos de optimización (semántica, sintáctica, física); dicho programa simula sólo uno de los tres tipos de optimizaciones que se realizan: la optimización física.

Efecto de los trending topics en el volumen de consultas a los motores de búsqueda

OpenAIRE

Ricci, Santiago; Tolosa, Gabriel Hernán

2013-01-01

Las redes sociales se han convertido en aplicaciones muy populares en Internet, principalmente para publicar información y comunicarse en grupos. Una caso bien conocido es Twitter, considerado un servicio de microblogging. Aquí se generan temas que se vuelven muy populares en la red social en un determinado momento, denominados trending topics (TT). En este trabajo se intenta determinar el efecto de estos temas en cuanto al volumen de consultas enviadas a un motor de búsqueda web. Para ello...

Caracterización de patologías del hombro relacionadas con el origen y prestaciones asistenciales y económicas en una EPS, Bogotá, 2012 a 2014

OpenAIRE

Villa Rodriguez, Marilyn Esther

2016-01-01

Introducción: Las patologías del hombro suelen ser una de las causas de mayor solicitud de consulta en el ámbito laboral, con generación de incapacidad y pérdidas económicas, tanto para el afectado como para la empresa e incluso, la Entidad Promotora de Salud responsable de la atención y tratamiento. Entre las patologías de hombro más frecuentes se hallan el síndrome del manguito rotador, bursitis del hombro, síndrome de abducción dolorosa del hombro, tendinitis del bíceps, traumatismos del t...

Viviendo con trasplante renal, sin protección social en salud: ¿Qué dicen los enfermos sobre las dificultades económicas que enfrentan y sus efectos?

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Francisco Javier Mercado-Martínez

2014-10-01

Full Text Available El trasplante es el mejor tratamiento para la insuficiencia renal, de acuerdo con la biomedicina; sin embargo, es una tecnología cara. Este artículo examina las dificultades económicas y sus efectos en personas con trasplante renal, pero sin protección social en salud. Para el estudio se desarrolló una investigación cualitativa en México. Participaron 21 pacientes trasplantados; se aplicaron entrevistas semiestructuradas, y se realizó un análisis de contenido. Los resultados muestran que las personas enfermas enfrentan dificultades económicas, debido a los costes de las terapias renales, particularmente, de las medicinas. Todo ello tiene efectos negativos: las personas con pocos recursos dejan el tratamiento con medicamentos, abandonan el protocolo, no asisten a las consultas médicas y disminuyen los gastos domésticos, incluyendo el de alimentación; además de suponer una merma en los ingresos familiares. En conclusión, el trasplante renal empobrece a las personas enfermas sin protección social en salud; es urgente la implementación de un sistema de protección social para esta población.

Sarcoma de Kaposi bucal en pacientes con trasplante de riñón

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Gladys Aída Estrada Pereira

2015-02-01

Full Text Available Se realizó un estudio descriptivo y transversal de 25 pacientes con trasplante renal y sarcoma de Kaposi bucal, atendidos en la consulta estomatológica del Policlínico de Especialidades del Hospital Clinicoquirúrgico Docente "Saturnino Lora Torres" de Santiago de Cuba, desde marzo de 2008 hasta igual mes de 2013, para describir los resultados clínicos e histopatológicos. Entre los hallazgos principales predominaron el sexo masculino, el grupo etario de 40-49 años y los afectados de piel negra. Por otra parte, como alteraciones hísticas sobresalieron los espacios vasculares atípicos, los cuerpos eosinófilos y la extravasación de hematíes; asimismo, la mayoría de las lesiones correspondieron al paladar duro y a la encía. La biopsia resultó ser un medio de diagnóstico valioso para confirmar esta enfermedad

Caracterización de pacientes con enfermedades genéticas del esqueleto en un centro colombiano de remisión

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Harvy Mauricio Velasco

2017-06-01

Resultados. El motivo de consulta más frecuente fue por sospecha de enfermedad genética del esqueleto. Entre los tipos de tratamiento, se consideraron los de soporte, los quirúrgicos, el farmacológico y la ‘ortesis’, y se pudo establecer que los pacientes con enfermedades genéticas del esqueleto obtenían puntajes mayores en la variable de intervención y menores en las de talla alta y baja. Conclusiones. El diagnóstico de la mayoría de los pacientes remitidos respondía a enfermedades genéticas del esqueleto, talla baja y otras enfermedades genéticas monogénicas. Se encontraron diferencias significativas entre la edad de inicio de los síntomas y la de diagnóstico, así como diversos enfoques terapéuticos. Hubo menos intervenciones en los pacientes con talla alta y baja, lo cual podría alertar sobre la necesidad de reevaluar las necesidades terapéuticas de este grupo.

Funcionalidad familiar y ansiedad en pacientes adultos con enfermedad crónica

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Ma. del Refugio Zavala-Rodríguez

2009-01-01

Full Text Available Objetivo. Describir el grado de relación entre la funcionalidad familiar y el nivel de ansiedad en pacientes adultos con enfermedad crónica de una institución de salud de segundo nivel. Metodología. El diseño del estudio fue descriptivo, transversal, correlacional, se efectuó en una muestra de 97 pacientes y una misma cantidad de familiares; los primeros se seleccionaron mediante un análisis de potencia, cubriendo los siguientes criterios de inclusión: pacientes adultos, orientados, de los servicios de hospitalización y consulta externa de una institución de segundo nivel de atención. Se utilizó una cédula sociodemográfica, la Escala de Efectividad en el Funcionamiento Familiar de Friedemann (E-EFF, y la escala de ansiedad-rasgo de Spielberger, estos últimos con una consistencia interna de ,83 y ,75 respectivamente, determinada por el alpha de Cronbach. Los datos se analizaron a través de estadística descriptiva e inferencial. Resultados. El grupo de edad que predominó en los familiares fue de 33 a 47 años, con una media de 45,73, y en los pacientes predominó el grupo de 60 a 70 años, con una media de 65,05; en ambos grupos se destacó el género femenino. El 56% de los pacientes presenta diabetes mellitus tipo 2. En cuanto a los índices, la ansiedad-rasgo obtuvo una media de 51 (DE 10,7, en la E-EFF fue de 84 (DE 11,5. Por tanto, se detectó nivel moderado de ansiedad en el 92% de los pacientes, y el 91% integra una familia funcional. La correlación de Spearman no arrojó una asociación significativa entre las dos variables del estudio (rho= -,094, p= ,362. Conclusión. Las cuatro subescalas de la E-EFF obtuvieron una media significativa, con valores que fluctúan entre 77,0 a 92,0. Este último valor equivale a la subescala de coherencia que, de acuerdo con Friedemann, guía a la unidad y pertenencia familiar, y permite vínculos emocionales positivos.

Uso de la variabilidad de la frecuencia cardiaca como marcador de los efectos cardiovasculares asociados con la contaminación del aire

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Riojas-Rodríguez Horacio

2006-01-01

Full Text Available Estudios epidemiológicos han demostrado la relación entre los contaminantes atmosféricos y el incremento en la mortalidad por causas cardiovasculares, en especial en personas con enfermedad cardiopulmonar previa. Sin embargo, los mecanismos fisiopatológicos mediante los cuales estos padecimientos ocurren no son bien conocidos. Se ha sugerido que una de las vías mediante las cuales las partículas suspendidas respirables y otros contaminantes producen su efecto es alterar la regulación del corazón por el sistema nervioso autónomo. El análisis de los cambios en la variabilidad de la frecuencia cardiaca (VFC es un indicador de efecto sobre este mecanismo. En este trabajo se realiza una revisión de las bases fisiológicas de este método, de sus ventajas y limitaciones y de los resultados que se obtienen al relacionarlo con la exposición a contaminantes atmosféricos. A partir del análisis de la literatura disponible, se sugieren alternativas relacionadas con el diseño de los estudios, la selección de poblaciones en riesgo, los métodos para evaluar la exposición y los métodos de análisis estadístico que pueden servir para utilizar mejor el análisis del registro electrocardiográfico ambulatorio en relación con los riesgos cardiacos por exposición a contaminantes atmosféricos.

Epidemiología de las consultas pediátricas respiratorias en Santiago de Chile desde 1993 a 2009 Epidemiology of pediatric respiratory consultations in Santiago de Chile, from 1993 to 2009

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Pedro Astudillo

2012-07-01

Full Text Available OBJETIVO: El presente trabajo se propone describir la metodología de análisis y la distribución global de las consultas de morbilidad -particularmente las de tipo respiratorio- en menores de 15 años de edad de la ciudad Santiago de Chile, Chile, con el objetivo de conocer sus diferencias según grupos etarios, su comportamiento estacional y su evolución a lo largo de los años. MÉTODOS: Se investigó la distribución de las consultas de morbilidad pediátrica (CP -en especial las respiratorias- y su evolución en un período de 17 años. En siete centros centinela de Santiago de Chile se recolectó prospectivamente información diaria de todas las CP, agrupadas en infecciones no respiratorias e infecciones respiratorias agudas (IRA. RESULTADOS: Entre enero de 1993 y diciembre de 2009 se registraron 1 947 477 CP, de las cuales 1 188 029 (61,0% fueron por causa respiratoria: 656 567 (33,7% por enfermedad respiratoria aguda de vía aérea baja (IRAb, 418 932 (21,5% por síndrome bronquial obstructivo (SBO y 48 669 (2,5% por neumonía. Neumonía y SBO fueron más frecuentes en menores de 5 años. Las IRAb, SBO y neumonía presentaron una significativa tendencia a la disminución durante el período observado. Las IRA constituyen la primera causa de CP en atención primaria de salud y el SBO es la primera causa específica de consulta pediátrica. CONCLUSIONES: Estos resultados enfatizan la necesidad de asignar o redestinar recursos en programas de promoción, educación, prevención y tratamiento de estas enfermedades, con la debida focalización que determina su variación estacional.OBJECTIVE: This paper describes the analytical methodology and overall distribution of these consultations-particularly respiratory consultations-for children under 15 years of age in Santiago de Chile, Chile. The aim is to understand differences by age groups, as well as seasonal trends and trends over the years. METHODS: The research covered the distribution of

Manejo del paciente con insomnio Management of the patient with insomnia

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Camilo José Borrego Abello

1994-01-01

Full Text Available

La queja de Insomnio no es inocua y por tanto amerita una atención cuidadosa. Es común en la consulta médica general y, en alguna época de la vida, casi todas las personas pueden sufrirlo. Esta revisión pretende relacionar dicha queja con algunas enfermedades somáticas y mentales, con el uso de medicamentos u otras sustancias, con los hábitos y el ambiente así como con patología Intrínseca del sueño. Se hacen lineamientos para estudiar su etiología y se proponen medidas y procedimientos de fácil aplicación por parte del paciente para liberarse de tan molesto síntoma. Se dan argumentos que cuestionan la validez del uso indiscriminado de benzodiazepinas y se insta a los médicos a ser muy cuidadosos en su prescripción para no iniciar o facilitar posibles adicciones. Se resalta la importancia del sueño natural eficiente para el bienestar físico y mental y para la plenitud del funcionamiento fisiológico de la persona.

Cardiopatía valvular en fase dilatada en paciente con Síndrome de Ehlers-Danlos

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Belkis J. Menoni-Blanco

2010-01-01

Full Text Available El Síndrome de Ehlers-Danlos (SED es una alteración hereditaria del tejido conjuntivo, presentada en 1 de 5000 nacidos. Las principales alteraciones cardiovasculares descritas son insuficiencia de la válvula mitral y debilidad de vasos sanguíneos de gran calibre. En este reporte se presenta paciente de 25 años de edad, con diagnósticos de SED e insuficiencia mitral desde 2007, asociado con patrón de disnea a moderados esfuerzos (Clase funcional II. En mayo de 2009 consulta por presentar cambio en el patrón de disnea por lo que es ingresada al Servicio de Cardiología del Hospital Universitario de Caracas con los diagnósticos de SDE y cardiopatía dilatada con insuficiencia mitral severa e insuficiencia tricuspídea moderada en insuficiencia cardíaca clase funcional IV. En el examen físico se evidencia pulso venoso yugular con onda v sistólica a +5cm, pulso carotídeo parvus y céler, latido sistólico, ápex hiperquinético, ruidos rítmicos y regulares, soplo holosistólico mitral 2/4 y soplo holosistólico tricuspídeo 2/4, modificable con la inspiración. El tratamiento planteado es reemplazo valvular mitral para mejorar la sintomatología. La complicación valvular en este síndrome es poco frecuente, siendo resaltante en el caso, la alteración de dos válvulas cardíacas y además, la presencia de un evento tromboembólico de origen cardiogénico hacia sistema nervioso central como antecedente. La valoración de esta paciente permite la identificación de elementos particulares de su patología, que pueden ser descritos como factores de riesgo en la evolución hacia una cardiopatía avanzada.

Nivel de conocimiento sobre Trastorno por Déficit de Atención con Hiperactividad en médicos del Servicio Rural y Urbano Marginal de Salud en Lima, Perú.

OpenAIRE

Velarde Inchaustegui, Myriam Mercedes; Vattuone Echevarria, Jorge Adolfo; Gomez Velarde, Myriam Elizabeth; Vilchez Fernandez, Leidi

2017-01-01

Introducción: El trastorno por déficit de atención con hiperactividad (TDAH), exhibe una prevalencia mundial del 5% y la mayoría de las consultas médicas tienen lugar en clínicas de Atención Primaria.En tal contexto, se plantea la necesidad de que los médicos del Servicio Rural y Urbano Marginal de Salud (SERUM) conozcan suficientemente aspectos del diagnóstico y manejo de este trastorno, para su oportuna derivación al especialista. Objetivos: Determinar el nivel de conocimiento que tienen lo...

Prevalencia de infección por helicobacter pylori y factores asociados en pacientes con dispepsia mayores de 39 años, Hospital José Carrasco Arteaga. enero a junio, 2013

OpenAIRE

Armendariz Tubon, Juan Manuel

2014-01-01

Introducción. La dispepsia es una sintomatología comúnmente referida en la consulta médica diaria, afectando la calidad de vida de los pacientes además su asociación a infección por Helicobacter pylori y las complicaciones tardías de esta infección, como el cáncer gástrico representan un verdadero problema de salud pública. Objetivo. Determinar la prevalencia y factores asociados a infección por Helicobacter pylori en pacientes con dispepsia mayores de 39 años de edad que acudieron a co...

Tularemia con afectación faríngea y ganglionar cervical

Directory of Open Access Journals (Sweden)

María Martín-Bailón

2018-05-01

Full Text Available Introducción: La tularemia es una zoonosis producida por la bacteria Francisella tularensis, la cual se encuentra principalmente en conejos y otros animales y a veces libre en el suelo o en aguas contaminadas. Se trasmite fundamentalmente a través de la picadura de garrapata aunque también puede adquirirse por contacto directo con productos animales, agua o alimentos contaminados o por aerosolización de las bacterias. En áreas geográficas con alto porcentaje de población rural en contacto con animales sigue siendo una enfermedad a tener en cuenta en el diagnóstico diferencial de síndromes adenopáticos.Caso clínico: Varón de 45 años sin antecedentes de interés que acude a Urgencias por odinofagia derecha sin fiebre y aparición de tumoración laterocervical derecha. En la exploración se objetiva ulceración y varias aftas a nivel de amígdala derecha, así como adenopatía cervical en nivel II derecho de unos 5 cm de tamaño; analítica de sangre dentro de la normalidad. Se instaura tratamiento con amoxicilina-clavulánico y antiinflamatorios, pero a los pocos días el paciente consulta de nuevo por ausencia de mejoría. Se solicita TC de cuello con contraste que muestra adenopatía abscesificada en área II derecha de 3 cm de tamaño. Serología para tularemia positiva. Se instaura tratamiento con Levofloxacino intravenoso durante 5 días y posteriormente oral durante 10 días más, con buena respuesta. Revisión del paciente a los 3 meses, estando asintomático, con negativización de la serología y desaparición de la adenopatía cervical.Discusión: Se distinguen siete formas clínicas de tularemia, siendo la ulceroganglionar responsable del 75% de los casos: consiste en  la aparición de una lesión típica cutánea o mucosa  y adenopatías mayores de 1 cm. Es frecuente la abscesificación de estas adenopatías, pudiendo fistulizar al exterior de forma espontánea. En un 25 % de los pacientes aparece una forma orofar

Conducta anestésica en un lactante con enfisema lobar congénito Behavior of anesthesia in an infant with congenital lobar emphysema

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Raúl de Jesús Nápoles Smith

2012-02-01

Full Text Available Se presenta el caso clínico de un lactante con enfisema lobar congénito, tratado en el Hospital Infantil Sur de Santiago de Cuba con antecedentes de cuadros respiratorios recurrentes y varias hospitalizaciones previas. Inicialmente ingresó con bronconeumonía y disnea, por lo que se sospechó la presencia de un neumotórax, pero mediante estudios radiológicos se obtuvo el diagnóstico definitivo y se decidió aplicarle tratamiento quirúrgico. En el período intraoperatorio tuvo una complicación cardiovascular (bradicardia extrema, que fue tratada con las medidas adecuadas (oxígeno a 100 %, masaje cardíaco directo y sulfato de atropina, las cuales permitieron una evolución posoperatoria satisfactoria en la Unidad de Cuidados Intensivos Pediátricos.The case of an infant with congenital lobar emphysema is reported, who was treated in the Southern Children Hospital of Santiago de Cuba with history of recurrent respiratory symptoms and several previous hospitalizations. Initially he was admitted with bronchopneumonia and dyspnea, and the presence of pneumothorax was suspected, but a definitive diagnosis was obtained by radiological studies and surgical treatment was decided. In the intraoperative period he had a cardiovascular complication (extreme bradycardia, which was treated with appropriate measures (100 % oxygen, direct heart massage and atropine sulfate, which allowed a satisfactory postoperative course in the Pediatric Intensive Care Unit.

Terapia combinada de homeopatía y Su Jok en pacientes con herpes zóster

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Jobana Carmenza Forero Perdomo

2015-03-01

Full Text Available Se realizó un estudio cuasi-experimental, de intervención terapéutica, en 60 pacientes con herpes zóster, que asistieron a la consulta de Dermatología del Hospital General Docente "Dr. Juan Bruno Zayas Alfonso" de Santiago de Cuba, desde julio del 2012 hasta marzo del 2014, a fin de determinar la efectividad de la terapia combinada de homeopatía y Su Jok, para lo cual se utilizaron pruebas estadísticas paramétricas y no paramétricas. Los pacientes fueron asignados aleatoriamente a 2 grupos; en uno se aplicó el tratamiento convencional (grupo de control y en el otro, la terapéutica alternativa (grupo de estudio Se emplearon los remedios homeopáticos Sulphur, Apis mellifica, Rhus toxicodendron y Daphne mezereum; las semillas de cardo santo para estimular los puntos de correspondencia de Su Jok y los medicamentos aciclovir, dipirona y difenhidramina. En la serie predominaron las féminas (38,3 %, los grupos etarios de 45-64 años (58,3 % y la forma clínica intercostal (38,3 %; asimismo, los síntomas más frecuentes fueron el dolor, prurito y ardor, con primacía del primero (51,6 %. La terapia combinada de Su Jok y homeopatía mostró resultados similares (83,3 % a los obtenidos con la convencional (86,6 % y produjo mínimos efectos adversos (6,6 %

Modelo conceptual de datos difusos de triaje para emergencia hospitalaria representado con FuzzyEER

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Wuilfredo Rangel

2010-05-01

Full Text Available El triaje de emergencia persigue desarrollar el proceso de valorización clínica preliminar para ordenar los pacientes según el nivel de urgencia o gravedad, antes de la atención médica, de forma que en una condición de saturación del servicio o disminución de recursos, los pacientes más graves sean tratados con prioridad. Un proceso de triaje presenta un alto grado de imprecisión o incertidumbre al momento de expresar el estado de salud de un paciente, en consecuencia puede haber dificultad y riesgo en la clasificación de las urgencias. En los servicios de emergencias de loshospitales públicos venezolanos, en especial el servicio de emergencia del Hospital Universitario de Caracas (HUC, seha evidenciado un incremento en el número de casos que se atienden, siendo una constante la saturación del servicio, lo cual imposibilita que los pacientes con prioridad de atención, sean tratados más rápidamente de forma oportuna y eficaz. En este trabajo se propone un modelo conceptual de datos difuso de triaje para el sector salud venezolano basado en el proceso de triaje hospitalario de la Sociedad Venezolana de Medicina de Emergencia y Desastres (SVMED, ya que un modelo de datos que contemple la representación de atributos difusos puede representar de mejor forma los requerimientos del sistema. El modelo propuesto utiliza la notación Entidad Relación con elementos difusos (FuzzyEER para la representación de las entidades y atributos con imprecisión. Dicho modelo será la base de un sistema automatizado de triaje que hará uso del lenguaje de consultas difusas FSQL (Fuzzy SQL.

Fijación lumbopelviana con tornillos en pacientes adultos. [Lumbopelvic fixation with screws in adult patients

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Pablo Rizzi

2013-05-01

Full Text Available Introducción Lograr una artrodesis sólida a nivel de L5-S1 constituye siempre una dificultad mayor que en otros niveles de la columna lumbar o torácica. La fijación con tornillos a las alas ilíacas representa una alternativa dentro de los diversos métodos de fijación. Objetivo Evaluar los resultados de la fijación pelviana con tornillos en pacientes adultos sin problemas de la marcha, considerando especialmente la fijación en 4 pun- tos por debajo de L5. Materiales y métodos: Veinticinco pacientes, con un seguimiento mínimo de 12 meses. Diagnósticos predomi- nantes: escoliosis, seudoartrosis. Resultados Veintinueve pacientes con distintas patologí- as fueron tratados por medio de fijación con tornillos pelvianos y los resultados se evaluaron mediante control clínico (escala analógica visual [EAV] y escala de Oswestry y control radiográfico. Los resultados obtenidos fueron: EAV preoperatoria 7,8% y EAV posoperatoria 3,1%. El puntaje para dolor ilíaco posoperatorio en la EAV fue del 3,3% y el puntaje Oswestry preoperatorio, del 74,4%, mientras que el del período posoperatorio fue, en promedio, del 31,5%. En cuatro pacientes fue necesario retirar el implante, en todos los casos por radiolucidez de los tornillos ilíacos. Se produjo la rotura de ambos tornillos ilíacos en 2 casos y se logró la fusión en los 24 casos restantes. Conclusión  La fijación con tornillos pelvianos en fusiones largas, si bien no está exenta de complicaciones, es un método eficaz para lograr un alto índice de fusión lumbosacra en casos especialmente complejos por el largo de la fusión o por el fracaso de cirugías previas; es una técnica sencilla y con un moderado índice de dolor pelviano no solo en el número de pacientes, sino también en la intensidad del dolor, lo que quedó evidenciado por el bajo número de pacientes que fueron reintervenidos para el retiro de los tornillos.

La educación y la salud como coberturas previas a aplicación de la tabla de pensiones alimenticias básicas para niños, niñas y adolescentes

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Juan Martínez Yntriago

2015-11-01

Full Text Available En Ecuador se usa lo coercitivo de la ley para hacer cumplir el derecho de niños, niñas y adolescentes a la manutención por parte de sus padres y familiares cercanos; con este objetivo, se creó la Tabla de Pensiones Alimenticias Básicas para ser aplicada obligatoriamente en los juicios de alimentos respecto al ingreso del alimentante, sin considerar necesidades que previamente son cubiertas y que no deben ser parte del reclamo; por lo cual, esta investigación hace una revisión a la teoría del derecho de alimentos y un análisis de la cobertura previa de educación y salud que no son apreciadas al momento de imponer la pensión alimenticia, así como una crítica a la aplicación de la referida tabla por la variación de los aspectos que motivaron su creación y un trabajo de campo que permitió concluir que estas coberturas anticipadas continúan siendo reclamadas por quienes demandan alimentos para sus hijos.

El estreñimiento infantil, una visión desde la farmacia comunitaria

OpenAIRE

Pérez Benajas MA; Vázquez Medem M; Honrrubia Saez JJ; Álvarez Sánchez E; Valle Carceren E

2010-01-01

El estreñimiento en los niños es una de las consultas frecuentes en la farmacia comunitaria. Las precauciones básicas en la alimentación del lactante y el conocimiento de las pautas apropiadas en la introducción de nuevos alimentos se relacionan con la maduración progresiva de los sistemas digestivo y metabólico. El estreñimiento infantil se acompaña de una serie de síntomas cuya trascendencia es necesario reconocer y valorar con el fin de recomendar la consulta al médico o realizar la indica...

Factores socioeconómicos y frecuentación en las consultas de medicina de familia de la red sanitaria pública madrileña Socioeconomic factors and utilization of public family practice facilities in Madrid

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Miguel Ángel García Pérez

2007-06-01

Full Text Available Objetivos: Se describe la posible asociación entre las características demográficas y socioeconómicas de las áreas sanitarias de la Comunidad de Madrid y la frecuentación de las consultas de medicina de familia de atención primaria. Métodos: Estudio ecológico que utiliza el área sanitaria como unidad de análisis. Las fuentes de información fueron los datos oficiales sobre estadísticas de población y las memorias del Instituto Nacional de Salud de los años 1996 y 2001. Como indicadores se obtuvieron el nivel de renta, el tamaño medio del hogar, el paro, la población dedicada a las labores del hogar y la población con estudios superiores, analizándose la asociación con la frecuentación mediante el coeficiente de correlación de Spearman. Se ajustó un modelo multivariante de regresión lineal. Resultados: La frecuentación a la consulta de medicina de familia se asoció al porcentaje de personas dedicadas a las labores del hogar (r = 0,44 a la renta (r = -0,69 y a los estudios superiores (r = -0,72. El modelo multivariante mostró que la variabilidad de la frecuentación se explica en un 77,5% por la inclusión conjunta de la renta (un 48% de la variabilidad, el porcentaje de personas dedicadas a las labores del hogar (19% y el tamaño del hogar (9%. Conclusiones: Estos resultados muestran la existencia de factores socioeconómicos que explican la utilización de las consultas de medicina de familia. Los resultados obtenidos aconsejan que la planificación de los servicios de atención primaria incorpore parámetros demográficos y socioeconómicos.Objectives: To describe the possible association between demographic, social and economic characteristics of health areas in the autonomous community of Madrid and utilization of public family practice facilities. Methods: An ecological study was carried out using health areas as the unit of analysis. The information sources were official data on population statistics and the

Tratamiento de la obesidad con catgupuntura y diagnóstico oriental en el hospital “Dr. Ernesto Guevara” de Las Tunas, enero- diciembre del 2012

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Alejandro Cervantes Palomino

2015-11-01

Full Text Available Se realizó un estudio prospectivo longitudinal en el Hospital “Dr. Ernesto Guevara de la Serna”,  en el período comprendido de enero a diciembre del 2013, con un universo y muestra de 286 pacientes, que acudieron a la consulta de Medicina Natural y Tradicional de forma voluntaria, o que  fueron remitidos por otras especialidades médicas con diagnóstico de obesidad y podían o no estar acompañados de otra patología (asma, diabetes mellitus, gota, hipertensión arterial, etc.. A estos pacientes se les realizó diagnóstico oriental, para posterior tratamiento con catgupuntura, la que se aplicó en los puntos escogidos al efecto. Del total de los pacientes (193 femeninas, 93 masculinos evolucionaron de forma satisfactoria 178 y no así el resto. El grupo de edades que más acudió fue el de 26 a 35 años y este mismo grupo etario fue el que mejor respuesta al tratamiento tuvo,  poniéndose de manifiesto la efectividad de la terapia aplicada, a la que se le conjugaron dietoterapia y ejercicios.

Cinco años de tratamiento de niños y adolescentes con trastorno obsesivo compulsivo en el Hospital de la Misericordia en la Ciudad de Bogotá

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Rafael Vásquez

2012-10-01

Es llamativo en el curso de la enfermedad la presencia como uno de los ejes cardinales de comorbilidades tanto como causa de solicitud de atención médica, como en su curso y pronóstico, seguido por la presencia de interferencia en el paciente que en la mayoría de ocasiones no es evidenciado por los padres razón que probablemente explicaría la demora en el diagnóstico de esta patologíaLos factores sociodemográficos presentaron predominio en género masculino, promedio de edad once años, Comorbilidades se presentaron tanto médicas en un 52%, como psiquiátricas 92%. Interferencias: Se presentó mayor interferencia asociada en colegio y vida social en un 28%, además de mayor dificultad en tener amigos en un 65%. Seguimiento, curso y tratamiento: seguimiento en lapso mayor de un año se presentó en el 34% de los sujetos; con reporte de mejoría en la última consulta realizada del 53%; cuyo principal síntoma en mejorar fue la ansiedad en la totalidad de pacientes en un 69%; con tratamiento farmacológico en el 86% de los 88 sujetos evaluados.Estudio Descriptivo observacional y retrospectivo; realizado en el servicio de la psiquiatría infantil de consulta externa de la Fundación Hospital la Misericordia, a menores de 18 años que presentaron diagnóstico de trastorno obsesivo compulsivo entre enero del 2006 a diciembre del 2010, con revisión de 88 historias clínicas.describir respuestas a preguntas planteadas por los autores en relación a factores sociodemográficos, interferencias, comorbilidades, curso, seguimiento y tratamiento.se encuentran algunos vacíos en las diferentes revisiones científicas respecto al análisis de diversas variables en el trastorno obsesivo compulsivo en niños y adolescentes.

Efectividad de la terapia floral para el tratamiento de la depresión en pacientes adultos mayores con cáncer

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Arely Díaz Cifuentes

2014-08-01

Full Text Available Se realizó un estudio experimental con el objetivo de determinar la efectividad de la terapia floral en el tratamiento de la depresión leve y moderada, en adultos mayores con cáncer, en el Hospital Provincial Docente de Oncología María Curie, de la provincia de Camagüey, Cuba; el período de estudio comprendió desde enero de 2011 hasta enero de 2012. El universo contempló los pacientes neoplásicos de la tercera edad con síntomas de depresión, remitidos a la consulta de Medicina Tradicional y Natural de la institución y la muestra quedó integrada por 100 pacientes que cumplían los criterios de inclusión y exclusión, los cuales se dividieron en dos grupos de 50 cada uno: el A con tratamiento floral y el B con tratamiento convencional. Se evaluó la persistencia de los síntomas depresivos a los tres y a los seis meses después de aplicado el tratamiento. La terapia floral fue efectiva en el 94% de los casos. Se evidenció la existencia de situaciones intensas antes de ser diagnosticados con cáncer, la más relevante fue la separación familiar, en el 70% de la muestra. Los pacientes del grupo A evolucionaron mejor que los del B. En los primeros, se redujeron notablemente los síntomas depresivos a los tres meses, situación más notable a los seis meses de tratamiento, avalando como efectiva la terapia floral empleada. No se reportaron efectos adversos

Asociación de la neuropatía autonómica cardiovascular y el intervalo QT prolongado con la morbimortalidad cardiovascular en pacientes con diabetes mellitus tipo 2 Association of cardiovascular autonomic neuropathy and prolonged QT interval with cardiovascular morbidity and mortality in patients with type 2 diabetes mellitus

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Ray Ticse Aguirre

2011-03-01

Full Text Available Con el objetivo de evaluar la relación entre la neuropatía autonómica cardiovascular (NACV y el intervalo QT corregido (QTc con la morbimortalidad cardiovascular en pacientes con diabetes mellitus tipo 2, se realizó el seguimiento a 5 años de 67 pacientes que acudieron a consulta externa del Servicio de Endocrinología. Se presentaron eventos cardiovasculares en 16 pacientes; el 82% completó el seguimiento y se encontró que el intervalo QTc prolongado fue la única variable que se asoció de forma significativa a morbimortalidad cardiovascular en el análisis de regresión logística múltiple (RR: 13,56; IC 95%: 2,01-91,36 (p=0,0074.In order to evaluate the relationship between cardiovascular autonomic neuropathy and corrected QT interval (QTc with cardiovascular morbidity and mortality in patients with type 2 diabetes mellitus, we followed up for 5 years 67 patients attending the outpatient Endocrinology Service. 82% completed follow-up and cardiovascular events occurred in 16 patients. We found that long QTc interval was the only variable significantly associated with cardiovascular morbidity and mortality in the multiple logistic regression analysis (RR: 13.56, 95% CI: 2.01-91.36 (p = 0.0074.

La consulta prelegislativa y la participación de los titulares de derechos colectivos: ¿mito o realidad? Análisis del caso de la Ley de Aguas (Does the participation of indigenous people in the legislative consultation process in Ecuador matter? Case study of Water Law

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Andrés Martínez Moscoso

2015-12-01

Full Text Available El presente artículo tiene por objeto analizar la consulta prelegislativa ecuatoriana como mecanismo de participación de los titulares de derechos colectivos, para lo cual estudia los instrumentos internacionales de derechos humanos, la jurisprudencia de la Corte IDH, la normativa interna ecuatoriana, así como la jurisprudencia constitucional. El trabajo toma como caso de estudio el proceso de aplicación de la consulta prelegislativa realizado por la Asamblea Nacional durante la aprobación de la L.O.R.H.U.A.A. (2014. El artículo además analiza cuantitativamente los datos de participación generados durante el proceso, con el propósito de comprobar si la opinión de los consultados fue tomada en cuenta a la hora de redactar la Ley. | This paper focus in the analyses of Ecuadorian pre-legislative consultation like a mechanism of participation of Indigenous Peoples. The document studies the international legislation of Human Right, precedents of Interamerican Human Rights Court, and national legislation, and Constitutional Sentences. Our work take for the study case the Ecuadorian process of Pre-legislative Consultation in the project of Water of Law (2014. The paper makes a qualitative analysis of the participation data during the process with the objective to probe if the opinion of the people which were consulted were considered in the final legislative project.

Características clínico epidemiológicas de la insuficiencia cardíaca aguda en un hospital terciario de lima, Perú

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Marcos Pariona

Full Text Available RESUMEN Con el objetivo de describir las características clínicas y epidemiológicas de la insuficiencia cardiaca aguda (ICA, se realizó un estudio descriptivo en 1075 pacientes de un hospital de Lima. La edad promedio fue 74 años y el 55% fueron de sexo masculino. El 39% tuvo ICA con fracción de eyección reducida, el 15% con fracción de eyección de rango medio y el 46% con fracción de eyección preservada. Las comorbilidades más frecuentes fueron la hipertensión arterial (52,6% y la enfermedad coronaria (51%. El 29,2% de los pacientes tuvo hospitalizaciones previas por ICA. La mediana de la estancia hospitalaria fue de 3 días. La mortalidad intrahospitalaria por todas las causas fue 7,2%. La hospitalización ocurre, predominantemente, en pacientes de edad avanzada y con múltiples comorbilidades. El bajo uso de fármacos recomendados, conjuntamente con la alta frecuencia de hospitalizaciones previas, probablemente, inciden en la alta tasa de mortalidad registrada en el presente estudio.

Régimen con insulina lispro mix 25 versus insulina glargina para la diabetes tipo 2

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Laura Fernández Landó

2012-06-01

Full Text Available La información sobre el inicio de regímenes de insulina en poblaciones específicas con diabetes tipo 2 (DT2 es limitada. Se comparó eficacia y seguridad de dos regímenes de inicio: insulina lispro mix 25 (LM25 e insulina glargina basal (GL. Se evaluaron 193 pacientes no tratados previamente con insulina, en la fase de iniciación de 24 semanas del ensayo DURABLE; edades: 30-79 años, DT2 controlada inadecuadamente (HbA1c > 7.0% con = 2 medicaciones orales antidiabéticas (MOAs, aleatorizados para LM25 (25% de insulina lispro, 75% de insulina lispro protamina en suspensión dos veces/día, o GL (insulina glargina basal una vez/ día, a las MOAs previas. La eficacia primaria se midió por HbA1c a las 24 semanas. Se midió eficacia secundaria por: proporción de pacientes que alcanzaron HbA1c= 6.5% y= 7.0%, cambio en peso corporal, valores de automonitoreo glucémico e índices de hipoglucemia. LM25 demostró mayor reducción de la HbA1c (- 2.4% ± 0.16 vs. -2.0% ± 0.16, P = 0.002, mayor proporción de pacientes alcanzaron HbA1c= 7.0% (P = 0.012 y niveles de glucemia menores después del desayuno (P = 0.028 y de la cena (P = 0.011, y a las 3 a.m. (P = 0.005 comparada con GL. La glucemia en ayunas (GA y la proporción de pacientes que alcanzaron una HbA1c= 6.5% fueron similares. En ambos grupos hubo aumento del peso corporal, mayor en la valoración final con LM25 (6.35 kg vs. 4.23 kg, P < 0.001. No hubieron diferencias en índices de hipoglucemia entre grupos, ni eventos adversos serios en ninguno. Con LM25 fue mejor el control de glucosa, riesgo de hipoglucemia similar y mayor aumento de peso que GL.

territorial previa a la toma de decisiones

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Ángel Raúl Ruiz Pulpón

2006-01-01

Full Text Available La expansión de la agricultura de regadío ha ocasionado una signifi cativa confl ictividad ecológica, económica y social concerniente al uso del agua en la cuenca del Guadiana. Ante la ausencia, en estos últimos treinta años, de enfoques territoriales y sistémicos para la resolución de la problemática, se propone una metodología que permite la clasifi cación territorial de los municipios de la cuenca hidrográfi ca del Guadiana que presenten unas características similares de sus regadíos, con el objeto de plantear un modelo espacial previo a la toma de decisiones sobre la gestión de los recursos hídricos, agrarios y ambientales en Castilla-La Mancha, en consonancia con los preceptos estipulados por la Directiva Marco de Aguas y la Estrategia Territorial Europea

Perspectivas teóricas y metodológicas para el estudio del ambiente como determinante de la salud

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María O. Garzón-Duque

2016-09-01

Full Text Available Objetivo: describir algunas de las perspectivas teóricas y metodológicas del ambiente como determinante de la salud, como un aporte desde lo conceptual a este complejo campo en constante construcción y deconstrucción. Metodología: revisión de tema con un análisis de la literatura previa detección y consulta de documentos oficiales y artículos científicos que permitieron la estructuración del texto alrededor del tema. Resultados y discusión: a lo largo de la historia y en los diferentes discursos, vivencias individuales y colectivas, el ambiente ha estado presente en el continuo del proceso salud – enfermedad. La higiene y el saneamiento resuelven el problema en un escenario donde hay riesgos y peligros que deben ser identificados para controlarse o eliminarse. Sin embargo, desde las últimas décadas del siglo XX por intereses económicos, necesidad de conservar la salud, por los daños, problemas ambientales globales y locales, se ha dado lugar, al menos desde lo teórico y metodológico, al entendimiento del ambiente como un determinante de la salud, concepción que implica pasar del dominio y control del hombre sobre la naturaleza a entenderse como parte de ella misma. Conclusiones: a través del tiempo se ha observado y vivenciado que las intervenciones antrópicas del hombre sobre la naturaleza han sido poco respetuosas y ha pasado sistemáticamente de ser victimario de su ambiente y su entorno a ser víctima de los ambientes construidos. Los modelos de salud ambiental construidos con una mirada más desde la salud deben integrarse con otras disciplinas, para el análisis de situaciones complejas en salud ambiental.

Income-related inequality in health and health care utilization in Chile, 2000 - 2009 Desigualdades en salud y en la atención sanitaria relacionadas con los ingresos en Chile, 2000 - 2009

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Felipe Vásquez

2013-02-01

intended direction. The significant income inequality in the use of specialized and dental services, which favor the rich, deserves policy makers' attention and further investigation related to the quality of these services.OBJETIVO: Medir y explicar las desigualdades en salud y en la utilización de la atención sanitaria relacionadas con los ingresos en Chile durante el período 2000 - 2009, evaluar sus factores determinantes y las variaciones dentro del país. MÉTODOS: Se usaron datos de las Encuestas de Caracterización Nacional Socio-económica de 2000, 2003 y 2009. La desigualdad en la utilización de la atención sanitaria relacionada con los ingresos se evaluó con los índices estandarizados de concentración para la probabilidad y el total de consultas de atención especializada, general, de urgencia, odontológica, de salud mental y hospitalaria. El estado de salud autoevaluado y las limitaciones físicas se usaron como mediciones indirectas de la necesidad de atención sanitaria. Se estandarizó por variables demográficas y de necesidad; se utilizó el método de descomposición para calcular la contribución de cada uno de los factores usados para calcular el índice de concentración, entre ellos la etnia, el estado de empleo, el seguro de salud y la región de residencia. RESULTADOS: Las personas en los quintiles de menores ingresos refirieron peor estado de salud y más limitaciones físicas que las de los quintiles superiores. Se encontraron desigualdades a favor de las personas de mayores ingresos para las consultas especializadas y odontológicas, y una leve utilización mayor en este grupo de consultas generales y totales, aunque todas han disminuido en el tiempo. La atención en salas de emergencias y las hospitalizaciones se concentraron en los quintiles de menores ingresos y han aumentado en el tiempo. Los ingresos y tener mayor educación y seguro de salud privado contribuyen a la inequidad a favor de las personas de mayores ingresos respecto de

Características de la saliva en niños con Síndrome de Down

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Alicia Leonor Pinzón-Te

2017-11-01

Full Text Available ANTECEDENTES: los niños con Síndrome de Down (SD generalmente tienen características morfogenéticas que los predisponen a patologías bucales; por lo tanto, el análisis de las características de la saliva constituye una herramienta diagnóstica de su estado de salud bucal. OBJETIVOS: a Comparar los valores promedio de pH salival y tasa de flujo salival (TFS, según género y edad. b Comparar los tipos de pH salival y TFS, según género y edad. c Determinar si existe correlación entre el pH salival y la TFS. MATERIALES Y MÉTODOS: en 100 pacientes con SD (M = 50, F = 50 de 0 a 18 años de edad pertenecientes a instituciones de educación especial de Yucatán. Se midió el pH salival mediante un pHmetro digital portátil ATS® y se determinó la TFS mediante la técnica de pesada de algodón Strongin, Hinsie y Peck. RESULTADOS: se encontraron diferencias estadísticamente significativas entre los tipos de pH por edad (X2 = 27.333; p <0.001 y en los valores promedio de la TFS por género (t = 2.125; p = 0.036. CONCLUSIÓN: los valores de pH salival y TFS deben ser considerados como indicadores de salud durante la consulta odontológica del paciente con SD.

Effects of Interviewee's Job Experience and Gender on Ratings and Reliability in a Behavioral Interview

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Beata Choragwicka

2009-01-01

Full Text Available En este artículo se analiza si el uso de la entrevista de descripción de conducta (EDC puede implicar discriminación indirecta. Doce entrevistados, 6 con previa experiencia laboral y 6 sin experiencia, la mitad de ellos hombres y la mitad mujeres, fueron evaluados mediante una EDC. Se han calculado las puntuaciones medias de los entrevistados, al igual que la fiabilidad interjueces de la entrevista, utilizando un panel de 12 y de 6 evaluadores. No se han encontrado diferencias significativas entre los entrevistados con y sin experiencia laboral previa, al igual que entre hombres y mujeres. Se debaten las implicaciones de estos resultados para el uso de la EDC en los procesos de selección de personal.

Evaluación de las condiciones iniciales de alumnos de la Diplomatura en Fisioterapia y su relación con el rendimiento académico

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Josefa Larrán López

Full Text Available La importancia de realizar un diagnóstico sobre la situación inicial de los alumnos que comienzan un nuevo curso es de sobras conocida. Los resultados del proceso de enseñanza-aprendizaje dependen en gran medida del estado inicial de preparación y motivaciones de los alumnos. Por tanto, la identificación de factores que se relacionen con el rendimiento académico es un tema a tener en cuenta en el proceso de mejora de la calidad de la enseñanza universitaria. En el presente trabajo presentamos datos obtenidos a partir de la evaluación inicial realizada a los alumnos de la asignatura troncal Biología Celular y Tisular Humana de primer curso de la Diplomatura en Fisioterapia. Como instrumento utilizamos un cuestionario de respuesta abierta que nos proporciona información sobre distintas variables como: sexo, modalidad de acceso a la Universidad, motivaciones, aspiraciones, conocimientos previos relacionados con la asignatura, etc. Presentamos, igualmente, la calificación final obtenida por los alumnos (evaluación sumativa. Realizamos un análisis descriptivo de las variables iniciales, relacionándolas entre sí y con las calificaciones finales con objeto de identificar factores indicadores del rendimiento académico. Entre los resultados obtenidos observamos que los conocimientos previos relacionados con la asignatura son, en general, insuficientes y/o confusos, observándose una mejor preparación previa en los alumnos procedentes de COU/Bachillerato con respecto a los de Formación Profesional. Entre las variables analizadas son estos conocimientos previos los que muestran una relación estadísticamente significativa y directamente proporcional con las calificaciones finales.

Exéresis de linfangioma en encía con electrobisturí

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Cristian de Jesús González Morales

Full Text Available El linfagioma es considerado por la mayoría de los autores como una neoplasia benigna de los vasos linfáticos, que se puede presentar en cavidad oral. El 75 % de los casos se presentan mayormente en la cabeza y el cuello. Cuando la boca se ve afectada, la lengua es el principal órgano que muestra alteraciones clínicas. El propósito de esta presentación fue describir un caso clínico de linfangioma en tejido gingival, tratado exitosamente mediante extirpación quirúrgica con electrobisturí. Se trata de una paciente de 13 años de edad, que acudió a consulta por presentar sangrado a nivel de la encía de molares inferiores derechos. Durante la anamnesis no se detectaron antecedentes familiares ni personales de interés. Los resultados de los exámenes de laboratorio se encontraron en los rangos normales. A partir de los hallazgos clínicos y radiográficos observados, se establecieron como diagnósticos presuntivos: granuloma piógeno, hemangioma o linfangioma. Se realizó fase higiénica con posterior escisión quirúrgica de la lesión empleando electrobisturí. Se efectuó análisis histopatológico. Se estableció como diagnóstico: linfangioma en encía a nivel de órganos dentales 46 y 47. Se obtuvo una cicatrización excelente 15 días después de la intervención. La localización inusual de este tipo de lesiones en la encía, y su tratamiento exitoso con electrobisturí, lo constituyen en un caso interesante, debido a los escasos reportes que sobre él existen en la literatura científica.

El papel del odontólogo como facilitador de la relación con el paciente adolescente: una revisión de literatura

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Márcia Cançado Figueiredo

Full Text Available El escaso conocimiento de las alteraciones bio-psico-sociales del adolescente aliado a las constantes demostraciones de conductas no adaptativas a estas transformaciones, hacen del adolescente un paciente “difícil” para el odontólogo dificultando su atención clínica. El propósito del presente trabajo es hacer una revisión de la literatura del perfil de los adolescentes para que el odontólogo pueda brindarle una atención especial centrada en la promoción de la salud tanto en los servicios de salud pública como en la consulta privada, reconociendo su importante rol como facilitador de la relación con el paciente adolescente y su padres.

Avaliação da qualidade da consulta de enfermagem à criança no Programa de Saúde da Família Evaluación de la calidad de la consulta de enfermería al niño en el Programa de Salud de la Familia Assessment of the quality of pediatric nursing consultation in the Family Health Program

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Eliana Campos Leite Saparolli

2007-03-01

Full Text Available OBJETIVO: Este estudo descritivo objetivou avaliar o processo desenvolvido nas consultas de enfermagem prestadas às crianças até um ano de idade em Unidades Básicas de Saúde no Programa de Saúde da Família do Município de São Paulo, considerando os conhecimentos técnico-científicos aplicados na implementação das ações básicas de saúde propostas pelo Ministério da Saúde. O referencial teórico foi ancorado na abordagem de processo da concepção sistêmica da avaliação de serviços de saúde. MÉTODOS: Foi realizada a observação sistematizada de 114 consultas de enfermagem prestadas às crianças por 14 enfermeiras, utilizando-se um instrumento, contemplando critérios avaliativos validados por 11 especialistas. RESULTADOS: Nas consultas observadas, as enfermeiras implementaram essas ações de forma adequada, carecendo, no entanto, de complementações. CONCLUSÃO: O processo assistencial, embora desenvolvido adequadamente, requer ajustes de fácil resolução em alguns procedimentos, a fim de abranger aspectos essenciais à saúde da criança nas unidades selecionadas do Programa de Saúde da Família.OBJETIVO: Este estudio descriptivo tuvo como objetivo evaluar el proceso desarrollado en las consultas de enfermería prestada a niños de hasta un año de edad en Unidades Básicas de Salud del Programa de Salud de la Familia del Municipio de Sao Paulo, considerando los conocimientos técnico-científicos aplicados en la implementación de las acciones básicas de salud propuestas por el Ministerio de Salud. El referencial teórico estuvo anclado en el abordaje de proceso de la concepción sistémica de la evaluación de servicios de salud. MÉTODOS: Se realizó la observación sistematizada de 114 consultas de enfermería a niños, desarrollada por 14 enfermeras, utilizándose un instrumento, que contemplaba criterios evaluativos validados por 11 especialistas. RESULTADOS: En las consultas observadas, las enfermeras

Seroprevalencia del Virus Linfotrópico Humano de células T tipo 1 (HTLV-1 en pacientes con tiroiditis autoinmune.

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Ricardo Mori

2010-10-01

Full Text Available Objetivo: Describir la seroprevalencia de infección por HTLV-1 en pacientes con tiroiditis autoinmune. Material y Métodos: Estudio transversal realizado en pacientes con tiroiditis autoinmune que acudieron al consultorio de Endocrinología del Hospital Nacional Cayetano Heredia entre octubre del 2008 y enero del 2010. Se usó un cuestionario estructurado para obtener datos epidemiológicos y clínicos, paralelamente, se revisaron las historias clínicas para obtener datos de laboratorio. A los participantes se les tomó una muestra de sangre para el diagnóstico de HTLV-1 mediante prueba de ELISA y confirmación por Western Blot, previa firma de consentimiento informado. Resultados: Durante el período de estudio, se atendieron 285 pacientes con tiroiditis autoinmune. Se incluyeron 145 pacientes (50,9%; la edad media fue 48,1 ± 15 años y 135 (93,1% fueron de sexo femenino. Tres pacientes tuvieron infección por HTLV-1, con una prevalencia estimada de 2,1% (IC 95%: 0-4,4%. Los seropositivos fueron de sexo femenino y tuvieron el diagnóstico de Enfermedad de Graves hipertiroidea. La frecuencia de infección por HTLV-1 en este grupo fue de 5% (3/60; IC 95%: 0-11%. No se encontró diferencia significativa entre los pacientes HTLV-1 positivos y negativos en cuanto a características demográficas, clínicas y de laboratorio. Conclusión: La prevalencia de infección por HTLV-1 en los pacientes con tiroiditis autoinmune fue similar a la prevalencia estimada para la población peruana en general.(Rev Med Hered 2010;21:180-186.

Cirugía de catarata con anestesia tópica en pacientes con condiciones especiales Results of catact surgery with topical anesthesia in patients with special conditions

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Henry Pérez González

2012-06-01

Full Text Available Objetivo: Determinar los resultados de la cirugía de catarata por técnica de Blumenthal con anestesia tópica en pacientes con condiciones especiales en el Centro Oftalmológico "José Martí", Uruguay. Métodos: Se realizó un estudio descriptivo, longitudinal prospectivo. El universo estuvo constituido por 99 pacientes con necesidad de cirugía de catarata, evaluados en la unidad de rehabilitación básica funcional durante el año 2010, la muestra por 67 pacientes mayores de 18 años portadores de alguna "condición especial" sometidos a cirugía con uso de anestesia tópica, previa evaluación y entrenamiento. Resultados: Los principales motivos de derivación a la unidad fueron los trastornos auditivos (44,78 % y las crisis nerviosas (25,37 %. El 44,78 % de los pacientes presentó una edad mayor a los 79 años, 53,74 % eran hombres y prevaleció la catarata senil (85,07 %. La única complicación intraoperatoria fue la rotura de cápsula posterior (1,49 % y el edema corneal transitorio en el posoperatorio, observado en un 7,46 %. El 77,61 % alcanzó una buena agudeza visual posterior a la cirugía. Conclusiones: Los resultados de la cirugía de catarata con uso de anestesia tópica en pacientes con condiciones especiales fueron satisfactorios. Se observó una notable mejoría de la agudeza visual con un mínimo de complicaciones.Objective: To determine the results of cataract surgery with Blumenthal technique and topical anesthesia in patients with special conditions in “José Martí” Ophthalmological Center in Uruguay during 2010. Methods: A prospective, longitudinal and descriptive was carried out. The universe of study was 99 patients needing cataract surgery after being evaluated by the Basic Functional Rehabilitation Unit during 2010. The sample was 67 patients over 18 years-old carrying a “special condition”, who underwent cataract surgery with topical anesthesia, after evaluation and training. Results: The main reasons for

La audiometría de tonos puros por conducción aérea en la consulta de enfermería del trabajo The pure-tone audiometry via air conduction testing in the occupational health nursing visit

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Antonio Javier Cortés Aguilera

2012-06-01

Full Text Available La Audiometría de tonos puros por conducción aérea es una exploración complementaria que la enfermería del trabajo ejecuta de manera habitual en la consulta de salud laboral para la vigilancia de la salud de los trabajadores. Todo ello, en función de los riesgos profesionales a los que esté expuesto el trabajador objeto de estudio y con una periodicidad relacionada con dicha circunstancia y las condiciones individuales del mismo. Sus resultados tienen como consecuencia la toma de decisiones y, por ello, el enfermero especialista debe manejar los conocimientos necesarios para que el resultado obtenido sea válido y reproducible. En el presente artículo se definen los criterios de aplicación, las características de la cabina y el audiómetro, los conocimientos mínimos que debe manejar el enfermero, los requisitos de la consulta y los previos a la exploración, la técnica de ensayo y la descripción de los métodos ascendente y por encuadre, el registro audiométrico y símbolos usados universalmente, y además se detallan los contenidos del mantenimiento y la calibración a los que se debe someter el equipo de exploración.The Pure-Tone Audiometry via air conduction is a complementary examination which the Occupational Health Nursing carries out frequently in the visit of Occupational Health in order to watch the workers´ health. All that is according to professional risks to which the worker, object of study, is exposed. Such examination is done as often as that circumstance occurs and depending on the worker´s individual conditions. The results have as consequence the decision-making and therefore the specialist nurse must have the necessary knowledge in order to obtain valid and reproducible results. It is proposed in the present article to present the application criteria, the characteristics of the audiometry cabin and the audiometer and the minimum knowledge the health nurse must have. Furthermore, the requirements to visit the

Atención prenatal en el primer nivel de atención: características de los proveedores que influyen en la satisfacción de las usuarias

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Bronfman-Pertzovsky Mario Norberto

2003-01-01

Full Text Available OBJETIVO: Evaluar el nivel de satisfacción alcanzado por las usuarias de los servicios de atención prenatal en el primer nivel de atención en México, y comparar con algunas características del proveedor y del servicio. MATERIAL Y MÉTODOS: Mediante la aplicación de una encuesta transversal, en el año 2000, se investigaron 217 pares de proveedores-usuarias de servicios de salud, entrevistados en 95 unidades de atención de primer nivel de ocho entidades federativas de la República Mexicana. Se recopiló información mediante: a observación directa de la consulta médica, b entrevistas a proveedores y usuarias, y c aplicación de cuestionario y examen de conocimiento a los proveedores. Se analizó la relación existente entre la capacidad de resolución clínica de los proveedores, el trato recibido durante la consulta y la satisfacción sobre la misma que la usuaria manifestó en entrevista directa. Para ello se calcularon las medidas de resumen y dispersión de las principales categorías, así como análisis bivariado y de tendencias. RESULTADOS: La satisfacción de las usuarias de los servicios de atención prenatal está relacionada con el trato recibido durante la consulta y el tiempo que esperó para recibirla, pero no con la capacidad de resolución clínica del profesional, ni con su edad o género. El trato recibido durante la consulta por la paciente también se asoció con su nivel socioeconómico y se encontró que las usuarias más pobres reciben, proporcionalmente, peor trato. CONCLUSIONES: Los servicios de salud podrían realizar evaluaciones de la satisfacción de sus pacientes en relación con la consulta recibida, en especial en aquellos lugares en los que existe escasez de recursos y/o condiciones de desigualdad económica. En estos casos la prestación de los servicios puede profundizar las diferencias entre la población, y afectar más a la población más pobre.

La biblioteca de la Universidade da Coruña. Estudio con los alumnos

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Perea Vega, Gustavo

2002-03-01

Full Text Available The times change and with them the use that is made of the university library that has passed of being center of bibliographical consultation to be used mainly like study room. It becomes necessary to know the habits of the users' use to carry out an appropriate attention of their demands and to contribute to facilitate the administration of the different ones implied in the library policy. In this line it heads this work that we present.

Los tiempos cambian y con ellos el uso que se está haciendo de la biblioteca universitaria, que ha pasado de ser centro de consulta bibliográfica a emplearse principalmente como sala de estudio. Se hace necesario conocer los hábitos de uso de los usuarios para llevar a cabo una adecuada atención de sus demandas y contribuir a facilitar la gestión de los diferentes implicados en las políticas bibliotecarias. En esta línea se encamina este trabajo que presentamos.

externas de un hospital de Madrid en 2006

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Susana Granado de la Orden

2007-01-01

Full Text Available Fundamento: Para conocer la calidad de la asistencia sanitaria es imprescindible incorporar el punto de vista del paciente realizando estudios de satisfacción. Las encuestas de satisfacción precisan unas propiedades psicométricas que garanticen su fiabilidad y validez. El objetivo de este trabajo es diseñar y validar un cuestionario para conocer la satisfacción de los pacientes con las consultas externas hospitalarias. Métodos: Estudio de validación de un cuestionario autocumplimentado, diseñado por un grupo de expertos, compuesto por 12 preguntas que se aplicó a una muestra de 677 pacientes de las consultas externas del hospital Gregorio Marañón. Se analizó el comportamiento métrico del cuestionario en cuanto a validez de constructo, de criterio y capacidad predictiva y la consistencia interna. Resultados: Se analizó el comportamiento métrico del cuestionario respecto a la validez de constructo identificándose 2 factores “calidad clínica” y “calidad administrativa” que explican el 63% de la varianza, validez de criterio concurrente (coeficiente de correlación de Spearman de 0,85 respecto al criterio de referencia “satisfacción global con la atención recibida en consultas externas”, OR 1,19 respecto al criterio de referencia “conoce el nombre del médico que le atiende en la consulta”, capacidad predictiva del cuestionario medida mediante análisis discriminante obteniéndose un 84% de los casos clasificados correctamente y consistencia interna (Alfa de Cronbach 0,90. Conclusiones: El cuestionario reúne suficientes propiedades psicométricas como para que pueda ser considerado una herramienta útil y fiable para medir la satisfacción de los pacientes con las consultas externas hospitalarias.

Construção e implementação de ações de enfermagem em ambulatório de gastroenterologia Construyendo y implementando acciones de enfermería en la consulta externa de gastroenterología Construction and implementation of nursing actions in the gastroenterology outclinic

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Cristina Hitomi Kubo

2003-12-01

Full Text Available Em 1998, iniciou-se reestruturação do Setor de Esquistossomose da Disciplina de Gastroenterologia da UNIFESP, com a implantação do Serviço de Enfermagem. Objetivo: desenvolver ações administrativas de enfermagem, sistematização da assistência e programa de orientação ao esquistossomótico. Método: estudo descritivo, realizado no Ambulatório de Gastroenterologia que atende portadores de esquistossomose, nas suas diferentes formas clínicas. Resultados e discussão: a reestruturação das atividades do Setor resultaram em: criação de estrutura organizacional e implantação da consulta de enfermagem; criação e distribuição dos folhetos explicativos e desenvolvimento do Programa de Educação em Esquistossomose; início de projeto piloto de banco de dados de todos os clientes do ambulatório e do cadastro eletrônico da coleta de materiais biológicos. Conclusão: a iniciativa abriu nova oportunidade de atuação para o enfermeiro e contribuiu para melhorar a qualidade do atendimento ambulatorial.En 1998, empezó la reestructuración del Sector de Esquistosomiasis de la Disciplina de Gastroenterología de la UNIFESP, con la implantación del servicio de enfermería. Objetivo: desarrollar acciones administrativas de enfermería, sistematización de asistencia y programa de orientación esquistosomótico. Método: estudio descriptivo, realizado en la consulta externa de Gastroenterología que atiende portadores de esquistosomiasis en las distintas formas clínicas. Resultados y Discusión: las reestructuración de las actividades del Sector resultaron en: la creación de la estructura organizacional y la implantación de la consulta de enfermería; la creación y distribución de panfletos explicativos y el desarrollo del Programa de Educación en Esquistosomiasis; inicio del Proyecto Piloto del banco de datos de todos los pacientes de la consulta externa y del registro electrónico de la recolección de materiales biol

La relevancia de la deliberación del consumidor en el ecosistema digital previa a la decisión de compra

OpenAIRE

Zevallos Miranda, Fernando R.

2014-01-01

Este estudio analiza el rol y la importancia que ha adquirido la búsqueda de información, conversación en foros y redes sociales y deliberación previa a la toma decisiones en el proceso de compra. Partiendo de la hipótesis de que el fácil acceso de los usuarios de Internet a reseñas y prescripciones sobre productos y marcas es uno de los principales detonantes de este fenómeno, se presentan los antecedentes y las opiniones de expertos en relación a la relevancia que ha cobrado la información ...

Research

African Journals Online (AJOL)

abp

18 août 2013 ... Apoyo nutricional perioperatorio en pacientes con neoplasia colorrectal. Nutr Hosp. 2010; 25(5):. 797-805. PubMed| Google Scholar. 13. Cid Conde L, Fernández López T, Neira Blanco P, Arias Delgado. J et al. Prevalencia de desnutrición en pacientes con neoplasia digestiva previa cirugía. Nutr Hosp.

Hipnoterapia en niños de 7-12 años con succión digital

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Grethel Cisneros Domínguez

2015-05-01

Full Text Available Se realizó un estudio de intervención terapéutica en 13 niños con hábito de succión digital, atendidos en la consulta de Ortodoncia del Hospital General Docente "Dr. Juan Bruno Zayas Alfonso" de Santiago de Cuba, desde enero hasta diciembre del 2013, a fin de valorar las ventajas de la hipnoterapia en la eliminación de este hábito. La información se procesó mediante el paquete estadístico SPSS/PC y se empleó el porcentaje como medida de resumen para variables cualitativas. En la casuística predominó el sexo femenino, la maloclusión clase II y el hábito de succión intermitente. La mayoría de los afectados necesitaron entre 4 y 6 sesiones de hipnoterapia. A los 6 meses de tratamiento se observó que el mayor porcentaje de los afectados había erradicado esta práctica

Evaluación mediante las redes sociales de la información con la que cuentan los pacientes con EII

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Carmen Martín Fernández

Full Text Available RESUMEN Antecedentes y objetivos: para que las decisiones asistenciales sean compartidas por médico y paciente, la información adecuada del paciente es necesaria. Pretendemos conocer la valoración que los pacientes con enfermedad inflamatoria intestinal (EII hacen de la información con la que cuentan, cómo consideran que les informa su médico, cómo usan internet y qué factores predicen esta mejor valoración de la información. Pacientes y métodos: hemos diseñado una encuesta de 39 ítems que se ha distribuido por internet, principalmente a través de una página española en Facebook. Resultados: hemos recibido 420 encuestas contestadas. Los pacientes puntuaron con un 8 sobre 10 la información con la que contaban y el 71% de ellos consideraba que el médico informaba bien o muy bien. Se detectaron deficiencias, como una información escasa en el momento del diagnóstico en el 58%; dudas después de la consulta en el 25%; deficiencia en la información relativa a las complicaciones de la EII, su evolución o aspectos relativos a la dieta; o la no participación del médico o farmacéutico en la recomendación de páginas de internet adecuadas. Los pacientes consideran internet una fuente de información por detrás del médico, de la asociación de pacientes y de otros pacientes. Los factores predictores independientes de la percepción de estar bien informados (puntuación de 8 o más sobre 10 fueron la edad (OR 1,539 [IC 1,047-2,261], p = 0,028, el nivel de estudios (OR 1,544 [IC 1,110-2,147], p = 0,010, el tiempo de evolución de la EII (OR 1,267 [IC 1,003-1,601], p = 0,047, e información buena o muy buena procedente del médico (OR 3,262 [IC 2,425-4,388], p < 0,001. Conclusiones: los pacientes consideran que están bien informados, pero hay aspectos mejorables como son la información dirigida a los pacientes más jóvenes, con un nivel académico menor, cuando el diagnóstico es reciente, en la información relativa a

Uso de los servicios de salud y progresión al sida entre personas con infección por VIH en Belo Horizonte (Minas Gerais, Brasil

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Francisco de Assis Acurcio

1998-11-01

Full Text Available Se realizó un estudio prospectivo no concurrente para investigar la relación entre la progresión al sida de personas diagnosticadas de infección por el virus de la inmunodeficiencia humana (VIH y variables sociodemográficas, de comportamiento y, principalmente, de dificultad en el acceso a los servicios públicos de salud de remisión para pacientes con VIH/sida. El curso de la infección fue monitoreado desde la primera hasta la última visita a los servicios de salud por medio de una clasificación individual basada en el diagnóstico, de acuerdo con las categorías clínicas establecidas en 1993 por los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades de los Estados Unidos de América. Participaron en el estudio 758 pacientes recibidos entre 1989 y 1992 en los servicios públicos de remisión para pacientes de sida de la ciudad de Belo Horizonte, Minas Gerais. Todos habían sido diagnosticados de infección por VIH y clasificados en estadios anteriores al sida. Tanto los pacientes que evolucionaron al sida durante el estudio como los que no lo hicieron fueron comparados en cuanto a las características de exposición seleccionadas. Durante el período de estudio, 39,5% de los pacientes progresaron al sida. La mediana del tiempo sin sida de todos los pacientes fue de 32,4 meses. El análisis multivariado mostró que en los pacientes que tuvieron menos de 8,8 consultas al año (RR = 0,36; IC95%: 0,26 a 0,50 y por lo menos un intervalo mayor de 6 meses entre consultas (RR = 0,37; IC95%: 0,25 a 0,55, el riesgo de desarrollar el sida fue menor que en los demás. El riesgo fue mayor en pacientes con edad > o = 30 años (RR = 1,37; IC95%: 1,03 a 1,84, en los que no recibían tratamiento con azidovudina (AZT (RR = 1,91; IC95%: 1,37 a 2,64 y en los que fueron clasificados en la categoría "B" como estadio inicial (RR = 4,83; IC95%: 3,59 a 6,48 de la enfermedad. Los resultados de esta investigación serán útiles en la planificación y

Casuística de quatro anos de uma consulta de apoio ao fumador

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M. Aguiar

2009-03-01

Full Text Available Resumo: O tabagismo é uma importante causa de patologia pulmonar e a sua dependência poderá ser considerada uma doença crónica e recorrente. Os benefícios da cessação tabágica são inquestionáveis e todos os médicos têm responsabilidade na sua recomendação.Objectivo: Caracterização da população que recorre à consulta de apoio ao fumador (CAF do nosso hospital e procurar entender as razões do sucessoMateriais e métodos: Análise retrospectiva dos processos clínicos de todos os doentes que foram seguidos na CAF entre Janeiro de 2003 e Junho de 2006. Foram avaliados os seguintes parâmetros: idade, sexo, idade de início, carga tabágica (unidades maço ano-UMA, patologias associadas, grau de dependência (teste de Fargerström, tentativas prévias, motivações para cessação tabágica, necessidade de apoio cognitivo-comportamental e taxas de sucesso e abandono.Resultados: Foram avaliados 526 doentes, 50% (n=263 do sexo masculino. A média de idades situava-se nos 45,5±11,4 anos. Iniciaram o consumo antes dos 15 anos 43,1% (n=227. A carga tabágica foi de 35,8±20 UMA, observando-se em 21,4% (n=113 dos doentes um consumo superior a 50 UMA. Patologia pulmonar esteve presente em 52,1% (DPOC – 39,9%; outras – 12,2% e a cardiovascular em 14,6% (n=77 dos doentes. Em 46% (n=242 foi identificada uma patologia psiquiátrica importante: perturbações depressivas (21,4%, transtorno de ansiedade (19,4%, outra toxicodependência (2,1%, doença bipolar (1,5% e esquizofrenia (0,6%. Trezentos e sessenta e sete doentes (69,7% obtiveram pontuação máxima no teste de Fagerström. Em 72,2% (n=380 dos casos foram mencionadas tentativas prévias de abandono do tabagismo. Os motivos actuais evocados para a cessação tabágica relacionaram-se com: saúde (83,5%; factores económicos 8,2%; qualidade de vida (5,7%. Foram

Fibrolipoma en un paciente con la enfermedad de Von Recklinghausen

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Orlando L Rodríguez Calzadilla

2000-08-01

Full Text Available Se presenta el caso de un paciente, con antecedente de padecer de la enfermedad de Von Recklinghausen, el cual fue valorado y su conducta terapéutica fue diferida, por sospechar la presencia de un tumor neurofibromatoso. El paciente se remitió a la consulta externa de nuestro servicio y una vez concluido sus estudios, se realizó su tratamiento quirúrgco. El paciente no presentó complicaciones transoperatorias y posoperatorias; su estadía fue de 3 días. Anatomía patológica informó la presencia de un fibrolipoma (neoplasia mesodérmica. El control a los 3 años de operado mostró un paciente asintomático y sin recidiva local. En la literatura médica revisada no se informaron otros casos similares de pacientes con la presencia de un fibrolipoma en la enfermedad de Von Recklinghausen.The case of a patient who suffers from Von Recklinghausen´s disease is reported. The patient was evaluated and his therapeutic conduct was deferred because the presence of a neurofibromatous tumor was suspected. The patient was referred to the outpatient department of our service and once the studies were concluded, he underwent surgical treatment. The patient had no transoperative or postoperative complications. He stayed in hospital only 3 days. The Department of Pathological Anatomy reported the presence of a fibrolipoma (mesodermic neoplasia. 3 years later the patient proved to be asymptomatic and without local relapse. Similar cases of patients with a fibrolipoma in Von Recklinghausen´s disease are not reported in the reviewed medical literature.

USO DE NUEVAS METODOLOGÍAS EN LA PRÁCTICA CLÍNICA: ESTUDIO DE LA AMPLIFICACIÓN DEL ONCOGÉN HER2 CON HIBRIDACIÓN IN SITU CROMOGÉNICA Y CON PLATA (DUAL ISH EN EL CÁNCER DE MAMA

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Luz Fernanda Sua

2014-10-01

Full Text Available Introducción: La determinación del oncogén HER2 es crítica en las pacientes que responderán al anticuerpo monoclonal humanizado Trastuzumab. La técnica de hibridación in situ cromogénica y con plata (Dual ISH ha sido exitosamente probada en la detección de la amplificación del gen HER2, un importante biomarcador del cáncer de mama que combina las ventajas de la automatización y la microscopía de luz, mejorando el flujo de trabajo en el laboratorio. Objetivos: verificar si la metodología automatizada de hibridización in situ cromogénica y con plata (Dual ISH realizada en el equipo Benchmark XT de Ventana Medical Systems® puede ser comparable con la hibridización in situ fluorescente (FISH en casos de la Fundación Valle del Lili. Metodología: Previa aprobación del Comité de Ética de la Fundación Valle del Lili, evaluamos un total de 42 casos, encontrando 98.1% con un nivel de concordancia total, tanto de la hibridización in situ fluorescente (FISH y de la inmunohistoquímica (IHQ con el ISH Dual. Determinamos un nivel de concordancia del 94.4% en el estudio del nivel de amplificación del gen HER2 por FISH y por ISH Dual. La concordancia entre la determinación de la expresión de la proteína HER2 por IHQ y por ISH Dual fue del 100%. Al evaluar nuestro coeficiente Kappa este fue de 0.97 y nuestro coeficiente de correlación intraclases en referencia con el FISH fue casi perfecto 0.85. Conclusión: nosotros observamos una reducción del tiempo de procesamiento con la técnica Dual ISH al ser una metodología automatizada (Equipo BenchMark XT de Ventana® cuando la comparamos con el protocolo FISH. La técnica Dual ISH permite la evaluación morfológica y estudia simultáneamente el centrómero del cromosoma 17 y el oncogén HER2. Esta metodología se estudia en el microscopio de luz (60x, es cuantitativa, se puede archivar y se encuentra aprobada por la Administración de Drogas y Alimentos de los Estados Unidos (FDA.

Ética profesional: errores e implicaciones en la consulta y utilización de la información científico técnica Professional ethics: mistakes and implications in the outpatient department and use of the scientific and technical information

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Esther Mayor Guerra

2012-01-01

Full Text Available La actividad que precisa la generación de conocimientos para la producción científica, implica un reto diario para el profesional de la información. En este artículo se realiza un acercamiento a la labor, la responsabilidad y el desempeño de este último ante la magnitud de implicaciones éticas y errores cometidos por los autores en sus escritos (muchos de ellos evitables, particularmente con respecto a la consulta y utilización de documentos publicados sobre la medicina y ramas afines.The activity which demands of knowledge for the scientific production, implies a daily challenge for the information professional. In this article an approach to the professional's work, responsibility and performance is presented, taking into account the magnitude of ethical implications and mistakes committed by the authors in their writings (many of them avoidable, particularly with regard to the outpatient department and the use of published documents on medicine and related branches.

Pustulosis exantemática aguda generalizada asociada a Epstein Barr: A propósito de un caso. Acute generalized exanthematous pustulosis associated to Epstein Barr: A propose of a case

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A L Scaglione

2008-12-01

Full Text Available La pustulosis exantemática aguda generalizada (PEAG es una rara afección de hipersensibilidad, inducida principalmente por drogas y se manifiesta por una erupción aguda de pústulas estériles, acompañada de fiebre, que regresa en pocos días luego de discontinuar el fármaco causante. Se comunica el caso de una paciente de 23 años de edad, sin antecedentes de psoriasis que consulta por fiebre y una erupción pustulosa generalizada, asociada a la ingesta previa de amoxicilina y ácido clavulánico en el contexto de una mononucleosis infecciosa, con resolución espontánea del cuadro. El cultivo microbiológico no objetivó gérmenes patógenos.Acute generalized exanthematous pustulosis (AGEP is a rare skin eruption most commonly caused by medications. It is characterized by an acute eruption of sterile pustules and it is accompanied by an episode of fever, which regresses a few days after discontinuation of the drug that caused the condition. We report a case 23 year-old woman without history of psoriasis, that consults for fever and an acute generalized pustular eruption after amoxicillin, with clavulanic acid administration in a mononucleosis infection context, which resolved spontaneously. The microbiologic culture was negative for pathogenic germens.

Agencia de autocuidado en hipertensos usuarios de un hospital universitario en Cúcuta (Colombia

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Olga Marina Vega Angarita

2014-01-01

Full Text Available Objetivo: El objetivo de este estudio fue describir la capacidad de agencia de autocuidado de hipertensos usuarios del servicio de consulta externa del Hospital Universitario Erasmo Meoz, en Cúcuta. Materiales y métodos: Estudio descriptivo transversal de corte cuantitativo, realizado durante el primer semestre de 2012; la muestra por conveniencia estuvo conformada por 65 hipertensos, a quienes, previa verificación del cumplimiento de requisitos, les fue aplicado la escala “Apreciación de la agencia de autocuidado”. Resultados: A nivel general se reportó que el 83.1 % de los pacientes presentó una capacidad de autocuidado baja; el 6.2 % mediana capacidad y solo el 10.7 % una capacidad alta. Con igual tendencia se reportaron las categorías “promoción y funcionamiento del desarrollo personal”, “interacción personal” y “actividad” y “reposo”. Conclusiones: Los hallazgos obtenidos en este estudio permiten apreciar de manera global la afectación de la capacidad de agencia de autocuidado en los participantes; hecho que ratifica la importancia del trabajo contundente de enfermería en el fortalecimiento de estas personas como seres capaces de usar la razón para comprender su estado de salud, tomar decisiones para la acción específica y generar comportamientos favorables hacia su propio cuidado.

Expresión de habilidades comunicativas para el desarrollo del pensamiento en niños de 5 a 6 años con el método filosofía para niños

OpenAIRE

Valverde Limbrick, Helen Roxana; Vargas Mora, Mónica Paola; Hidalgo Chinchilla, Rosa María; Núñez Picado, Dagoberto

2014-01-01

Esta es la síntesis de una iniciativa de investigación microetnográfica que dio seguimiento a una experiencia de Filosofía para Niños (FpN) desarrollada en un jardín de niños en San José, en el año 2010. Para su ejecución se realizó una dinámica interactiva entre la docente y el grupo investigador quien ofreció capacitación previa y durante el proceso a la educadora en lo que es Filosofía para niños. Con fin de incentivar el pensamiento filosófico del grupo se hace uso de las lecturas del lib...

Frecuencia de infección por VIH en pacientes con episodio agudo de herpes zoster

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Susana Lazarte Heraud

2005-01-01

Full Text Available Objetivo: Evaluar la frecuencia de infección por VIH en pacientes que consultan por episodio agudo de herpes zoster. Material y Métodos: Se incluyeron a todos los pacientes entre 18 y 49 años, atendidos entre setiembre del 2001 y enero del 2003 en el Departamento de Enfermedades Infecciosas, Tropicales y Dermatológicas del Hospital Nacional Cayetano Heredia, por un cuadro agudo de herpes zoster, diagnosticado clínicamente. Los criterios de inclusión fueron: status VIH desconocido tanto del paciente como de su pareja; que no presentaran alguna complicación neurológica o presentación atípica de zoster y que no tuvieran signos ni síntomas compatibles con infección por VIH (muguet oral, diarrea crónica, síndrome de desgaste, etc.. Previa firma de consentimiento informado, se tomó muestra de sangre para prueba de ELISA para VIH1. A todos los pacientes con resultado positivo se les realizó western blot. Resultados: Veintiún pacientes cumplieron los criterios del estudio, 14 varones y 7 mujeres. Cinco pacientes (23,8% fueron VIH positivos. De éstos, 4 fueron varones (4/14 y 1 mujer (1/7. No se encontró diferencias significativas en cuanto a la conducta sexual de riesgo. Conclusiones: Se encuentra un porcentaje elevado de infección por VIH en adultos jóvenes que consultan en un hospital general por un cuadro agudo de herpes zoster, sin ningún otro signo ni síntoma de inmunosupresión, independientemente de conductas sexuales de riesgo. Nuestro hallazgo justifica un despistaje de VIH en adultos jóvenes con herpes zoster.

Fatores associados à realização de consultas médicas de crianças menores de 5 anos Factors associated to outpatient care utilization by children (under five years of age

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Antônio Augusto Moura da Silva

1999-08-01

Full Text Available A utilização de consultas médicas por crianças foi estimada por inquérito domiciliar transversal, em amostra aleatória por conglomerados em múltiplos estágios, no município de São Luís, Maranhão, Brasil, em 1994. Foi aplicado questionário padronizado em entrevistas com 711 mães ou responsáveis por crianças de 3 a 59 meses de idade. Pretendeu-se identificar demanda reprimida, estudar alguns fatores associados à não realização de consultas e verificar se a implantação do SUS (Sistema Único de Saúde e a expansão da rede de ambulatórios públicos reduziram a desigualdade na utilização dos serviços de saúde. Mais de dois terços, 67,2% das crianças realizaram consulta médica com finalidade curativa no último trimestre. Destas, 74,9% foram atendidas no SUS. Um percentual muito reduzido, 0,7%, procurou e não obteve consultas, caracterizando baixa repressão à demanda. Após o ajuste para fatores de confusão, pela regressão de Cox adaptada para estudos transversais, os fatores predisponentes, como escolaridade materna, sexo e idade da criança, idade materna, número de irmãos e ocupação do chefe de família explicaram pouco a não realização de consultas. Os fatores facilitadores, como renda familiar e posse de seguro-saúde, não foram preditores. O preditor mais importante da não realização de consultas foi a não necessidade, pois as crianças cujas mães referiram não estar doentes apresentaram maior risco de não serem consultadas. A expansão do atendimento público contribuiu para reduzir ou anular o peso das diferenças sociais na utilização de consultas curativas.Children outpatient health care utilization was estimated by a cross-sectional household survey using multi-stage cluster sampling in the city of São Luís, in the State of Maranhão, Brazil. 711 mothers or caretakers of children aged from 3 to 59 months answered a standardized questionnaire. The aim was to study factors associated with

Valoración del riesgo de pie diabético en el paciente anciano en una consulta de enfermería Assessing the risk of "diabetic foot" in the elderly patient in a nursery office

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Antonio Martínez Sabater

2009-06-01

Full Text Available Dentro del trabajo diario del profesional de enfermería con los mayores, la atención al paciente con diabetes mellitus (DM supone una parte importante del quehacer diario. El pie diabético supone una de las complicaciones más frecuentes que van a suponer un mayor coste, no sólo a nivel físico, sino social y económico, tanto para el paciente como para la sociedad. Nos planteamos realizar un estudio descriptivo observacional sobre los hábitos higiénicos respecto al cuidado de los pies de los pacientes mayores de 60 años afectos de diabetes mellitus remitidos a la consulta de enfermería, encontrándose un déficit importante de cuidados podológicos en los pacientes estudiados. El profesional de enfermería, por el alto contacto que tiene con el paciente afecto de diabetes mellitus, es un factor importante en la prevención y detección precoz del pie diabético y de la promoción de hábitos saludables.Taking care of diabetes mellitus (DM patients is one of the main chores in geriatric nursery. "Diabetic foot" is the most common problem and it actually entails a great deal of expenses, physically, socially and economically speaking, as well for the patient as for the community. What we did was an observational and descriptive research about foot cleansing habits in diabetes mellitus patients over 60 years old and we found out a severe lack of chiropody care. Due to the fact their work involves having a close contact with diabetes mellitus patients, nursing professionals become an outstanding agent on an early detection and prevention of the "diabetic foot" in addition of improving healthy cleaning habits.

MANEJO TERAPÉUTICO DE LA INTOXICACIÓN CON FLUORACETATO DE SODIO (GUAYAQUIL® EN CANINOS: REPORTE DE CINCO CASOS –2012-2013–

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V. M. Molina

2014-01-01

Full Text Available El presente reporte relata el manejo terapéutico de la intoxicación con fluoracetato de sodio dispensado a cinco caninos en la Clínica Veterinaria de Antioquia, Medellín (Co-lombia, entre los años 2012 y 2013. Cinco pacientes caninos llegaron a consulta con cuadro neurológico, disforia y convulsiones, con una hora de evolución. Los animales entraron en contacto con el fluoracetato de sodio (rodenticida Guayaquil® por vía oral. Los pacientes fueron sometidos a un protocolo de manejo que incluyó canalización de vena cefálica externa a solución lactato de Ringer, así como control de las convulsio-nes con pentobarbital (10 mg/kg endovenoso como dosis inicial, después de lo cual fueron intubados. Recibieron además etanol (28%, 10 ml/kg diluidos en solución de Hartmann, gluconato de calcio (1 mg/kg en infusión y guayacolato de glicerilo (110 mg/kg, endovenoso lento. Los pacientes fueron evaluados respecto de sus constantes fisiológicas y estado neurológico según la escala Glasgow. Se mantuvo el protocolo cita-do hasta obtener ausencia de signos convulsivos, disforia y delirio. Los cinco pacientes sobrevivieron a la intoxicación y el promedio de recuperación fue de tres días. Aunque no se pudo determinar ocurrencia de secuelas neurológicas posteriores a la intoxicación, los pacientes recibieron control médico durante 15 días. El manejo oportuno del cuadro tóxico, con anticonvulsivantes, soluciones alcalinizantes, gluconato de calcio, guayacolato de glicerilo y etanol, demostraron ser efectivas como estrategias para el manejo de la intoxicación por fluoracetato de sodio.

Revisión con aguja tras implante de válvula de Ahmed en la ciclitis heterocrómica de Fuchs

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Francisco Y Fumero González

Full Text Available La ciclitis heterocrómica de Fuchs es una uveítis crónica que puede ser asintomática por años o expresar solo la heterocromía antes que aparezca cualquier otro signo. El glaucoma se considera una de las complicaciones más difíciles de tratar, y requiere cirugía en múltiples ocasiones. Los dispositivos de drenaje están siendo cada vez más utilizados como alternativa de tratamiento quirúrgico en estos casos. Asiste a la consulta médica una paciente de 36 años de edad, con antecedentes de uveítis crónica unilateral del ojo izquierdo asociado a catarata y glaucoma descompensado, a pesar del tratamiento médico. Se presenta con 50 VAR de visión y presión intraocular de 32 mmHg. Se realizó cirugía combinada: facoemulsificación e implante de válvula Ahmed modelo S2 con mitomicina C (0,2 mg/mL durante cinco minutos. Se diagnostica ampolla de filtración encapsulada en la octava semana. Se realiza revisión con aguja y subconjuntival de 1 mg de bevacizumab (avastin subtenoniano en área de la filtrante. La inyección se repite días alternos hasta completar tres dosis según protocolo institucional. Se logran cifras de presión intraocular de 17 mmHg y agudeza visual mejor corregida de 95 VAR a los 18 meses posoperatorios.

Síndrome do coração partido (Síndrome de Takotsubo induzida por ecocardiograma de estresse com dobutamina Síndrome del corazón roto (síndrome de Tako-Tsubo inducido por ecocardiograma de esfuerzo con dobutamina Dobutamine stress echocardiography-induced broken heart syndrome (Takotsubo Syndrome

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Francisco Juarez Cruz de Vasconcelos Filho

2009-07-01

Full Text Available Relatamos um caso de síndrome de Takotsubo induzida por ecocardiograma de estresse com dobutamina em uma paciente de 76 anos, hipertensa com queixas clínicas de dor precordial, em consulta cardiológica eletiva. Para exclusão de dor torácica de etiologia coronariana foi solicitado ecocardiograma de estresse com dobutamina. O exame foi realizado e, no pico do esforço máximo, o ecocardiograma mostrou acinesia apical com o eletrocardiograma mostrando supradesnivelamento do segmento ST em D1, AVL e V2. A paciente foi internada e submetida a coronariografia, que mostrou coronárias normais e VE com balonamento apical. A paciente evoluiu estável com reversão do quadro 21 dias após o quadro inicial.Relatamos un caso de síndrome de Tako-Tsubo inducido por ecocardiograma de esfuerzo con dobutamina en una paciente de 76 años, hipertensa con quejas clínicas de dolor precordial, en consulta cardiológica electiva. Para exclusión de dolor torácico de etiología coronaria se solicitó ecocardiograma de esfuerzo con dobutamina. El examen fue realizado, y en el pico de esfuerzo máximo, el ecocardiograma mostró acinesia apical con el electrocardiograma mostrando supradesnivel del segmento ST en D1, AVL y V2. La paciente fue internada y sometida a coronariografía, que mostró coronarias normales y VI con abombamiento apical. La paciente evolucionó estable con reversión del cuadro 21 días después del cuadro inicial.We report a case of dobutamine stress echocardiography-induced Takotsubo syndrome in a 76-year-old hypertensive patient with clinical complaints of chest pain in an elective visit to the cardiologist. Dobutamine-stress-echocardiography was requested to rule out chest pain of coronary origin. During the test, at peak exercise, echocardiogram showed apical akinesia and electrocardiogram showed ST-segment elevation in D1, AVL, and V2. The patient was hospitalized and underwent coronary angiography, which showed normal coronary arteries

Diagnóstico y tratamiento de pacientes con linfomas primarios del sistema nervioso central (LPSN y sindrome de inmunodeficiencia adquirida (SIDA

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Luis E Raez

1999-07-01

Full Text Available La incidencia del linfoma primario del sistema nervioso central (LPSNC ha crecido rápidamente. El LPSNC as una complicación letal en pacientes con SIDA. Objetivo: Nuestro objetivo fue estudiar la historia natural, métodos diagnósticos, al tratamiento y los factores pronósticos para la sobrevida de 75 pacientes con LPSNC y SIDA seguidos en el Jackson Memorial Hospital/Universidad de Miami. Resultados: La edad media fue de 37 años. El 84% de los pacientes eran hombres y el 55% hispanos. Factores de riesgo más comunes para SIDA fueron homosexualidad y múltiples compañeros sexuales. La cuenta promedio de CD4 fue de 15/ul y al promedio de LDH fue 1.5 veces al normal. La tomografía computarizada del cerebro mostraba lesiones múltiples en el 44% de los pacientes. Gammagrafia computarizada de emisión de fotones con talio-201 (SPECT del cerebro se realizó en 2/3 de los pacientes. Las histologías más comunes en las biopsias fueron: linfoma inmunoblástico y linfoma de células grandes. La radiación craneana fue ineficiente en el 50% de los pacientes tratados. La sobrevida promedio del grupo fue de 2.2 meses. Análisis univariado y multivariado mostraron que la mayor sobrevida se asociaba con una buena capacidad funcional (ECOG=1-2 vs 3-4. La presencia previa de infecciones oportunistas, la presencia de factores de riesgo de SIDA, las cuentas de CD4, niveles de LDH y raza no mostraron influencia en la sobrevida. Conclusiones: LPSNC es una neoplasia con pronóstico muy pobre y corta sobrevida aun con radioterapia del SNC. La capacidad funcional parece ser al factor de sobrevida más importante. No se encontraron diferencias en la presentación clínica ni el resultado entre pacientes hispanos y no hispanos. ( Rev Med Hered 1999; 10:96-104 .

Alternativas de atención odontológica en niños y adolescentes con discapacidad intelectual

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María Sofía-Lozada-Leidenz

2012-02-01

Full Text Available La discapacidad intelectual, representa alrededor 3 al 5% de la población mundial, calculándose aproximadamente 400.000 casos en Venezuela. Gran parte de la cual no recibe atención odontológica, a pesar de tener una mayor predisposición a desarrollar caries y enfermedad periodontal. Objetivo: Compartir las herramientas y alternativas para que el odontopediatra pueda abordar de forma individualizada al paciente y tomar en cuenta el grado de discapacidad intelectual. Materiales y métodos: Fuentes de carácter documental de seis países de los cuales 3 son latinoamericanos: España, Estados Unidos, Egipto, Argentina, Colombia y Venezuela entre los años 1992 y 2012. Resultados: Las alternativas de atención odontológica en niños y adolescentes con discapacidad intelectual según lo observado y analizado en la literatura de España, Egipto, Estados Unidos y países latinoamericanos, se basan en técnicas para el acondicionamiento a la consulta odontológica, restricción física, premedicación oral, sedación y anestesia general. Conclusiones: La atención odontológica de niños y adolescentes con discapacidad intelectual se observa con profundas deficiencias ya que son muy pocos los especialistas capacitados y con vocación para atender a este tipo de pacientes, por lo cual se hace necesario la motivación para establecer las alternativas de atención odontológica que servirán de ayuda para los profesionales que deseen profundizar o iniciarse en la adecuada y correcta atención de este tipo de pacientes.

Hallazgos imagenológicos en radiografía panorámica, de alteraciones en el crecimiento y desarrollo dentario en niños entre 4 y 11 años de edad, atendidos en una clínica odontológica, durante el período 2001- 2004

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Claudia García Salazar

2013-10-01

Full Text Available El estudio epidemiológico radiográfico sobre la prevalencia de las anomalías dentarias en niños de una determinada población, es de gran valor para conocer la realidad de las condiciones bucales en una forma regionalizada, creando posibilidades de tratar precoz y adecuadamente los problemas bucales desde la primera infancia, así mismo para preparar al paciente a convivir con las posibles anomalías de forma definitiva, llevando una vida normal e integrándose a la sociedad. La radiografía panorámica, por sus características topográficas y por permitir la observación de todo el complejo maxilofacial, es reconocida como la mejor imagen convencional para visualizar las anomalías dentomaxilo-mandibulares. Se observaron, las radiografías panorámicas seleccionadas y se registraron los hallazgos en un formato previa-mente validado, previa consulta bibliográfica y la construcción de un marco conceptual, se realizó la interpretación y análisis, iluminados por las categorías conceptuales y reales surgidas dentro de la observación e interpretación de la radiografía panorámica y se logró el propósito de establecer los índices de las anomalías más frecuentes de crecimiento y desarrollo dentario, observables en radiografía panorámica entre pacientes de ambos sexos de 4 a 11 años de edad, generando un impacto entre los profesionales y estudiantes de odontología sobre el uso de la radiografía panorámica en la población infantil como complemento necesario de la historia clínica, de otro tipo de radiografías (periapicales para un fomento de la práctica de una odontología basada en la evidencia. (Duazary 2006; 1: 45 - 54

Candidosis en un paciente diabético. A propósito de un caso

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Graciela de la Caridad Cabrera Acea

2013-11-01

Full Text Available La candidiasis o candidosis posee un grupo de manifestaciones clínicas causadas por levaduras oportunistas del género, Cándida, en especial Cándida albicans, que suele tomar la piel y las mucosas con una evolución aguda, subaguda o crónica. Se presenta el caso de un paciente con antecedentes de diabetes con 15 años de evolución, que acudió a consulta de dermatología de su área de salud, por presentar lesiones cutáneas desde hacía 6 meses, el paciente decidió asistir a consulta debido a que estas lesiones con el tiempo se habían agudizado. Se decide realizar la presentación de este caso debido a que la candidosis es una entidad que cobra gran importancia por la alta frecuencia de aparición en pacientes que padecen de diabetes.

ESTUDIO DE COHORTES EN ATENCIÓN PRIMARIA SOBRE LA EVOLUCIÓN DE SUJETOS CON PREDIABETES (PREDAPS. FUNDAMENTOS Y METODOLOGÍA

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Rosario Serrano

2013-01-01

Full Text Available El estudio PREDAPS pretende determinar el riesgo de desarrollo de diabetes y aparición de complicaciones vasculares en sujetos con prediabetes e identificar los factores asociados. Se trata de un estudio observacional de seguimiento de una cohorte de 1.184 sujetos con prediabetes y otra cohorte de 838 sujetos sin alteraciones en el metabolismo de la glucosa. Los datos de la etapa basal se obtuvieron de pacientes que acudieron a centros de Atención Primaria en España a lo largo del año 2012. Los sujetos con prediabetes fueron clasificados en tres grupos: aquellos que sólo tenían alteradas las cifras de glucemia en ayunas -entre 100 y 125 mg/dl-, aquellos que sólo tenían alterado el nivel de HbA1c -entre 5,7 y 6,4%- y aquellos que tenían alterados ambos parámetros. La información sobre sus características sociodemográficas, antecedentes familiares y personales, estilos de vida y tratamiento farmacológico se obtuvo de la historia clínica y de la entrevista realizada en la consulta por el médico. Se realizó un examen físico para determinar peso, talla, perímetro de la cintura y presión arterial y se realizaron análisis de sangre y orina. El estudio PREDAPS puede contribuir a disminuir la incertidumbre en las estrategias individuales de prevención en los sujetos con prediabetes. El seguimiento anual durante cinco años de los participantes posibilitará conocer el riesgo de desarrollo de diabetes mellitus tipo 2 y el de complicaciones macro y microvasculares en los tres grupos de sujetos con prediabetes, así como averiguar los posibles factores asociados a esos riesgos.

Acceso y atención en servicios de salud en adolescentes de escuelas públicas de Nuevo León, México

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David De Jesús-Reyes

2016-01-01

Full Text Available Objetivo: analizar el acceso y la percepción en la atención en servicios de salud en adolescentes de escuelas públicas del Estado de Nuevo León, México. Metodología: Estudio cuantitativo y cualitativo con población de 13 a 19 años de ambos sexos. La muestra fue de 2 187 estudiantes, seleccionados por diseño multietápico con confiabilidad del 95% y margen de error del 5%. En la etapa cualitativa la muestra fue de 34 estudiantes; la información se recolectó con entrevistas a profundidad y grupales; el análisis se realizó por teoría fundamentada. Resultados: 62% han asistido a consulta en el último año para la atención de enfermedades respiratorias, gastrointestinales o accidentes. 90% de quienes asistieron a consulta volvería por el buen servicio que recibieron. El 10% no volvería por el tiempo de espera y el trato que recibieron. Del 38% que nunca fueron a consulta, el 52% no lo hizo porque no lo necesitó y 24% porque no le dieron cita. Del total de entrevistados, 60% menciona que los servicios de salud están cerca de su casa, pero van solo cuando están enfermos. De acuerdo con el análisis cualitativo, los entrevistados perciben mala atención y baja calidad de los servicios médicos. Conclusiones: Los resultados muestran dos panoramas. En uno, los estudiantes acuden a consulta por lo menos una vez al año, y evalúan el servicio positivamente; en otro, casi la mitad de los entrevistados no utilizó los servicios de salud, debido a que no los necesitaron o a que tienen una mala percepción de ellos.

Aplicación del modelo de situación clínica a la consulta psicológica The "Clinical situation" Model as applied to psychological consultation

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Pedro A Menéndez

2006-12-01

Full Text Available El presente proyecto se propone investigar la aplicación del modelo de situación clínica en la labor de consulta clínica psicológica. Por "situación clínica" entendemos la articulación de la diversidad de fenómenos que aparecen en la consulta. Supone semiología múltiple, epistemología convergente y actitud técnica dispuesta a la planificación y la interdisciplina. Corresponde al psicólogo clínico brindar una respuesta acorde a la consulta en términos comprensibles para el entrevistado. Se propone trabajar sobre lo volcado por los psicólogos clínicos (admisores y terapeutas en las entrevistas y en los informes correspondientes. Es éste un trabajo sobre las consecuencias que la comprensión en términos de"situación clínica" depara para quienes la aplican en la práctica por ellos reconocida en las admisiones y en el curso del proceso terapéutico. Es propósito de esta investigación trasladar los resultados a la actividad docente; situación clínica y consulta psicológica constituyen conceptos fundamentales de la técnica psicoterapéutica y de la actitud del profesional en su labor clínica.The present project delves into the applicability of the "Clinical Situation" model in the psychological consultation context. By "Clinical Situation" we mean articulation of the myriad phenomena appearing during consultation. It supposes a multiple semiology, converging epistemology and a technical attitude oriented towards planning and interdisciplinary work. The clinical psychologist must give a response that is in agreement with consultation, in terms that are understandable by the interviewed. We propose to work on direct transcriptions and reports of interviews by the clinical psychologists themselves, both on admissions and therapy. This means, this will be a report on the consequences that the understanding in terms of a "clinical situation" brings to those practicing it in admissions and during the therapeutic process. This

Perfil nosológico das consultas dermatológicas no Brasil Nosologic profile of dermatologic visits in Brazil

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2006-12-01

Full Text Available FUNDAMENTOS: Informações epidemiológicas são fundamentais para a política de saúde e são limitadas para o conjunto das nosologias dermatológicas no país. OBJETIVOS: Verificar a freqüência dos principais diagnósticos na prática dos dermatologistas. MÉTODOS: Os diagnósticos referentes ao atendimento ambulatorial dermatológico foram levantados durante uma semana por uma amostra de dermatologistas e 49 serviços que oferecem residência médica. Os dados clínicos e demográficos não identificados de cada paciente foram coletados em formulário padronizado. RESULTADOS: Os resultados apresentados foram baseados em 57 mil consultas dermatológicas. O motivo principal de consulta foi acne, com 14% dos atendimentos, seguida pelas micoses superficiais (8,7%, transtornos da pigmentação (8,4% e ceratose actínica (5,1%. A ceratose actínica foi a causa de consulta mais freqüente no grupo de 65 anos e mais (17,2%, seguida pelo carcinoma basocelular (9,8%. A hanseníase foi a 20a causa em todo o país, mas a quarta na Região Centro-Oeste. CONCLUSÃO: O perfil nosológico do atendimento ambulatorial dos dermatologistas é relacionado ao especialista e não predominantemente ao atendimento primário. Os resultados reforçam a importância da acne, do câncer de pele e da hanseníase como problemas de saúde pública, para os quais deve haver investimento contínuo em educação para saúde.BACKGROUND: Although crucial for health policies, there are few data on frequency of skin diseases in Brazil. OBJECTIVES: To generate data on the main dermatologic diagnoses in the country. METHODS: Diagnoses made at outpatient's visits were collected by a sample of dermatologists in their private offices and at 49 residency services, during one week (May 22-26, 2006. A form was filled in with clinical and demographic data, with no patient identification. RESULTS: The main diagnosis was acne accounting for 14% of visits, followed by superficial mycoses

Evaluación del nivel del conocimiento que tiene el personal de enfermería sobre la guía de manejo de Trastorno Afectivo Bipolar (TAB

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Lady Lizcano

2011-12-01

Full Text Available El Trastorno Afectivo Bipolar (TAB ocupa el primer lugar de las quince primeras causas por consulta externa en el año 2009 con 1.423 casos sobre un total de 7.177 consultas. La investigación realizada tiene como objetivo determinar el nivel de conocimiento del personal de enfermería que labora en una Empresa Social del Estado especializado en psiquiatría. La prevalencia de esta patología hace relevante la evaluación de la guía del Trastorno Afectivo Bipolar (TAB. El instrumento utilizado fue aplicado a 52 trabajadores de la institución, arrojando como resultado un bajo nivel de conocimiento con relación a la aplicación guía de atención de enfermería de manejo para el paciente con Trastorno Afectivo Bipolar (TAB.

Comprensión del ser vivo a partir de los registros semióticos en estudiantes de básica primaria: una forma de transformar sus relaciones con el medio ambiente

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Luz Mary Zea Daza

2016-03-01

Full Text Available El presente trabajo se desarrolla con el objetivo esencial de transformar las prácticas hacia el medio ambiente a partir de la comprensión del concepto de ser vivo desde una mirada sistémica que  posibilite al estudiante construir otras formas de aprendizaje en la enseñanza de las ciencias naturales, con el apoyo del diseño e implementación de una unidad didáctica como estrategia pedagógica que evidencie la necesidad de la participación, exploración y reflexión de situaciones problémicas para favorecer el aprendizaje de conocimientos científicos escolares contrastando sus ideas previas con ideas más elaboradas por medio de esquemas desarrollados desde los registros semióticos como recursos didácticos para abordar su pensamiento crítico. Además, también se orienta a cambiar el papel del docente frente a la enseñanza de las ciencias naturales en la educación básica primaria en que se innove y proponga métodos que acerquen a diseñar e implementar estrategias didácticas donde se  considere el contexto particular de los estudiantes.

Características del Self en Pacientes con Trastorno Obsesivo compulsivo: una aproximación desde Enfoque Integrativo Supraparadigmatico

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Texia Bejer Tajmuch

2015-07-01

Full Text Available En la presente investigación, se intenta comprender el trastorno Obsesivo Compulsivo (TOC más allá de los síntomas, como una forma de planear estrategias de intervención diferentes y que ayuden a aliviar el sufrimiento de los pacientes. Este trastorno presentaría una prevalencia aproximada entre un 1.5% y un 3% con variaciones en diferentes ciudades, por lo que es alta la presencia de él, sin embargo, la consulta por éste es baja, ya que el trastorno en sí conlleva vergüenza y miedo, afectando así a la persona en su identidad, en como el sujeto se aproxima al mundo, como desea que la vida sea para él. Se toma el marco referencial del Enfoque Integrativo Suprapradigmático, especialmente las funciones del Self propuestas por éste enfoque. La investigación es descriptiva y pretende caracterizar las funciones del Self de pacientes con TOC, la muestra es de 18 pacientes de un centro de atención psicológica de la ciudad de Santiago de Chile y que responden la Ficha de Evaluación Clínica Integral (FECI.

La teoría del acto aclarado ¿Resulta necesaria su aplicación en el marco de la interpretación prejudicial andina?

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Patricio Bueno Martínez

2005-01-01

Full Text Available El presente artículo constituye una reflexión acerca de la necesidad (o no de aplicar, en el marco de la interpretación prejudicial (IP, regulada en el Tratado de Creación del Tribunal de Justicia de la Comunidad Andina de Naciones (TJCA, la doctrina del acto aclarado. Como se sabe, el tratado en mención creó la interpretación prejudicial, que consiste en la posibilidad que tienen los jueces de los países miembros de la Comunidad Andina de Naciones (CAN de consultar al TJCA, acerca de la interpretación de una norma comunitaria, en el supuesto de que dichos jueces se encuentren resolviendo un caso en el cual deban aplicar disposiciones jurídicas de la CAN, o al menos las partes discutan dicha aplicación. Los jueces nacionales están obligados a realizar la referida consulta en todas las hipótesis en las que la sentencia que dicten no sea susceptible de recurso, según el derecho interno correspondiente. En el resto de los asuntos tal consulta es facultativa de los jueces internos. En este marco, el trabajo trata sobre si, en el supuesto de que la consulta del juez nacional al TJCA sea obligatoria, tal imperatividad debería ceder cuando el propio Tribunal ha resuelto la cuestión reiteradamente, a través de una IP previa, en un asunto que guarda analogía de hecho y de derecho.

Invasive placenta previa. Placental bulge with distorted uterine outline and uterine serosal hypervascularity at 1.5T MRI - useful features for differentiating placenta percreta from placenta accreta

Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

Chen, Xin; Zhang, Xinjuan; Wang, Shanshan; Shi, Honglu; Gao, Fei; Wang, Guangbin [Shandong University, Department of MR, Shandong Medical Imaging Research Institute, Jinan, Shandong (China); Shan, Ruiqin [Jinan Maternity and Child Care Hospital, Department of Obstetrics, Jinan (China); Zhao, Lianxin [Qilu Hospital of Shandong University, Department of Radiology, Jinan, Shandong (China); Song, Qingxu [Qilu Hospital of Shandong University, Department of Radiation Oncology, Jinan, Shandong (China); Zuo, Changting [Shandong Provincial Hospital Affiliated to Shandong University, Department of Obstetrics and Gynaecology, Jinan, Shandong (China); Qian, Tianyi [MR Collaborations NE Asia, Siemens Healthcare, Beijing (China); Limperopoulos, Catherine [Children' s National Health System, Division of Diagnostic Imaging and Radiology, Washington, DC (United States); George Washington University School of Medicine, Department of Radiology, Washington, DC (United States)

2018-02-15

To characterise MRI features of invasive placenta previa and to identify specific features for differentiating placenta percreta (PP) from placenta accreta (PA). Forty-five women with PP and 93 women with PA who underwent 1.5T placental MRI were included. Two radiologists independently evaluated the MRI features of invasive placenta previa, including our novel type of placental bulge (i.e. placental bulge type-II, characterized by placental bulge with distorted uterine outline). Pearson's chi-squared or Fisher's two-sided exact test was performed to compare the MRI features between PP and PA. Logistic stepwise regression analysis and the area under the receiver operating characteristic curve (AUC) were performed to select the optimal features for differentiating PP from PA. Significant differences were found in nine MRI features between women with PP and those with PA (P <0.05). Placental bulge type-II and uterine serosal hypervascularity were independently associated with PP (odds ratio = 48.618, P < 0.001; odds ratio = 4.165, P = 0.018 respectively), and the combination of the two MRI features to distinguish PP from PA yielded an AUC of 0.92 for its predictive performance. Placental bulge type-II and uterine serosal hypervascularity are useful MRI features for differentiating PP from PA. (orig.)

Invasive placenta previa: Placental bulge with distorted uterine outline and uterine serosal hypervascularity at 1.5T MRI - useful features for differentiating placenta percreta from placenta accreta.

Science.gov (United States)

Chen, Xin; Shan, Ruiqin; Zhao, Lianxin; Song, Qingxu; Zuo, Changting; Zhang, Xinjuan; Wang, Shanshan; Shi, Honglu; Gao, Fei; Qian, Tianyi; Wang, Guangbin; Limperopoulos, Catherine

2018-02-01

To characterise MRI features of invasive placenta previa and to identify specific features for differentiating placenta percreta (PP) from placenta accreta (PA). Forty-five women with PP and 93 women with PA who underwent 1.5T placental MRI were included. Two radiologists independently evaluated the MRI features of invasive placenta previa, including our novel type of placental bulge (i.e. placental bulge type-II, characterized by placental bulge with distorted uterine outline). Pearson's chi-squared or Fisher's two-sided exact test was performed to compare the MRI features between PP and PA. Logistic stepwise regression analysis and the area under the receiver operating characteristic curve (AUC) were performed to select the optimal features for differentiating PP from PA. Significant differences were found in nine MRI features between women with PP and those with PA (P Placental bulge type-II and uterine serosal hypervascularity were independently associated with PP (odds ratio = 48.618, P Placental bulge type-II and uterine serosal hypervascularity are useful MRI features for differentiating PP from PA. • Placental bulge type-II demonstrated the strongest independent association with PP. • Uterine serosal hypervascularity is a useful feature for differentiating PP from PA. • MRI features associated with abnormal vessels increase the risk of massive haemorrhage.

Invasive placenta previa. Placental bulge with distorted uterine outline and uterine serosal hypervascularity at 1.5T MRI - useful features for differentiating placenta percreta from placenta accreta

International Nuclear Information System (INIS)

Chen, Xin; Zhang, Xinjuan; Wang, Shanshan; Shi, Honglu; Gao, Fei; Wang, Guangbin; Shan, Ruiqin; Zhao, Lianxin; Song, Qingxu; Zuo, Changting; Qian, Tianyi; Limperopoulos, Catherine

2018-01-01

To characterise MRI features of invasive placenta previa and to identify specific features for differentiating placenta percreta (PP) from placenta accreta (PA). Forty-five women with PP and 93 women with PA who underwent 1.5T placental MRI were included. Two radiologists independently evaluated the MRI features of invasive placenta previa, including our novel type of placental bulge (i.e. placental bulge type-II, characterized by placental bulge with distorted uterine outline). Pearson's chi-squared or Fisher's two-sided exact test was performed to compare the MRI features between PP and PA. Logistic stepwise regression analysis and the area under the receiver operating characteristic curve (AUC) were performed to select the optimal features for differentiating PP from PA. Significant differences were found in nine MRI features between women with PP and those with PA (P <0.05). Placental bulge type-II and uterine serosal hypervascularity were independently associated with PP (odds ratio = 48.618, P < 0.001; odds ratio = 4.165, P = 0.018 respectively), and the combination of the two MRI features to distinguish PP from PA yielded an AUC of 0.92 for its predictive performance. Placental bulge type-II and uterine serosal hypervascularity are useful MRI features for differentiating PP from PA. (orig.)

COMPARACIÓN DE MÉTODOS PARA MODELIZAR LOS FACTORES ASOCIADOS CON LOS INGRESOS HOSPITALARIOS EN CASOS INCIDENTES DE INSUFICIENCIA CARDÍACA

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Francisco Javier Prado-Galbarro

2017-01-01

Full Text Available Fundamento: La insuficiencia cardiaca (IC es un importante problema de salud pública debido a su creciente prevalencia y la descompensación que conlleva un ingreso hospitalario representa un aumento del riesgo de muerte. El objetivo de este trabajo fue comparar varios métodos para modelizar la variable hospitalizaciones y determinar el efecto de los factores asociados con los ingresos hospitalarios en casos incidentes de IC. Método: Se realizó un estudio de cohortes restrospectivo con información extraída de la historia clínica electrónica de Atención Primaria (AP. Se incluyeron pacientes mayores de 24 años que habían realizado al menos 1 consulta en AP durante el año 2006. Se analizaron las hospitalizaciones registradas de casos incidentes de IC entre 2006 y 2010 o hasta su fallecimiento y se compararon modelos de regresión de Poisson, Binomial Negativa (BN, inflados con ceros y de Hurdle para identificar factores asociados a las hospitalizaciones. Resultados: Se identificó a 3.061 personas con IC en una cohorte de 227.984 pacientes. Respecto a los factores asociados con las hospitalizaciones y según el modelo de regresión BN inflado con ceros, los pacientes con valvulopatías (OR=2,01; IC95%: 1,22-3,30 o en tratamiento con antitrombóticos (OR=3,45; IC95%: 1,61-7,42 o diuréticos (OR=2,28; IC95%:1,13-4,58 tuvieron mayor probabilidad de hospitalización. Los factores asociados a una mayor tasa de ingresos fueron tener valvulopatías (IRR=1,37; IC95%: 1,03-1,81 o diabetes mellitus (IRR=1,38, 1,07-1,78 y estar en tratamiento con calcioantagonistas (IRR=1,35; IC95%: 1,05-1,73 o IECAS (IRR=1,43; IC95%:1,06- 1,92. Haber tenido derivaciones a cardiología tuvo efecto protector (IRR=0,86; IC95%: 0,76-0,97. Conclusión: El modelo de regresión que tiene mejor ajuste es el BN inflado con ceros. Según este modelo los factores asociados con un incremento en los ingresos hospitalarios son las valvulopatías, la diabetes mellitus y el

PREVALENCIA Y FACTORES ASOCIADOS DE LA AUTOMONITORIZACIÓN GLUCÉMICA EN PACIENTES DIABÉTICOS TIPO 2 NO TRATADOS CON INSULINA EN LA COMUNIDAD VALENCIANA

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Diego Cano-Blanquer

2013-01-01

Full Text Available Fundamentos: La utilidad de la automonitorización de la glucemia (AMGS en pacientes con diabetes tipo 2 (DM2 no tratados con insulina (NTI es objeto de controversia.. Los objetivos de este trabajo son describir la prevalencia de AMGS en sujetos con DM2 NTI en la Comunidad Valenciana y analizar los factores asociados a su a su uso. Método: Estudio transversal en 83 consultas de atención primaria mediante revisión de la historia clínica electrónica y entrevista a 573 sujetos con DM2-NTI. Se analizó la asociación entre la indicación de AMGS y las características del paciente, médico y organizativas. Resultados: 289 (50,4% de los pacientes con DM2-NTI utilizaban AMGS. En el análisis multivariante el uso de AMGS se asoció a la menor edad (OR:2,3 para 65-84 y 6,0 para 8, vs <7, número de antidiabéticos orales prescritos (ADO (OR:2,5, 4,1 y 5,7 para 1, 2 ó 3+ ADO vs no tratamiento farmacológico, tipo de ADO (mayor en sulfonilureas y glitazonas y enfermedad respiratoria crónica (OR:0,5. Controlando el efecto de estos factores, el uso de AMGS se asoció adicionalmente a los años de ejercicio profesional del médico y a la asistencia en algunos departamentos sanitarios. Conclusiones: La mitad de los pacientes con DM-NTI utilizan AMGS. Su uso se asoció fuertemente a las características clínicas de los pacientes, aunque algunos factores no clínicos explican parte de la variabilidad en su utilización.

Caracterização da consulta aguda dos agrupamentos dos centros de saúde do Baixo Vouga I, II e III

OpenAIRE

Pinto, Maria da Piedade Dias Fernandes

2012-01-01

Dissertação de mestrado em Gestão e Economia da Saúde, apresentada à Faculdade de Economia da Universidade de Coimbra, sob a orientação de Pedro Ferreira, Patrícia Antunes. Os cuidados de saúde primários são considerados o primeiro nível de acesso dos cidadãos aos cuidados de saúde. Estes serviços, além de atenderem os doentes em consultas programadas, também têm como missão o atendimento ...

[Efficacy of intestinal splinting in hostile abdomen secondary to postoperative flanges in pediatric patients].

Science.gov (United States)

Bracho-Blanchet, Eduardo; Langarica-Bulos, Mónica; Dávila-Pérez, Roberto; Fernández-Portilla, Emilio; Zalles-Vidal, Cristian; Nieto-Zermeño, Jaime

2016-10-01

Objetivo: Mostrar la eficacia de la FI para prolongar el tiempo libre de oclusión intestinal quirúrgica en niños con abdomen hostil secundario a bridas posquirúrgicas. Método: Análisis retrospectivo de FI por abdomen hostil de 2000 a 2011 y su seguimiento a largo plazo. Comparamos el tiempo libre de oclusión quirúrgica antes y después de la FI. Resultados: Se incluyeron 20 FI en 19 pacientes. Predominaron las causas congénitas, la mediana de edad en la cirugía fue de 6 meses, todos tenían cirugías previas con mediana de tres, y dos de ellas fueron por oclusión intestinal previa. La férula se quitó a los 28 días (mediana). Con un seguimiento de 1-183 meses, hubo una recurrencia de oclusión quirúrgica. El tiempo libre de oclusión quirúrgica posferulización fue significativamente mayor que el preferulización mediante la prueba de Wilcoxon, con un valor Z = -3.594; p = el tiempo libre de oclusión quirúrgica.

Science.gov (United States)

Abrutzky, Rosana; Torres, Fernando Adrián; Ossorio, María Fabiana; Ferrero, Fernando

2018-04-11

Objetivo: evaluar el impacto de los contaminantes atmosféricos y el clima en el número de consultas al departamento de emergencias de un hospital pediátrico en Buenos Aires, Argentina. Material y métodos: estudio ecológico utilizando análisis de series temporales con modelos aditivos generalizados (GAM) para el período 2012-2014, analizando cantidad diaria de consultas en función de tres contaminantes del aire: monóxido de carbono (CO), dióxido de nitrógeno (NO2) y material particulado de diámetro menor a 10 micrones (PM10), temperatura diaria, humedad relativa, dirección y velocidad del viento y lluvia, controlando por día de la semana y tendencia de largo plazo. Resultados: las consultas en invierno (286 diarias) fueron significativamente mayores que en las demás estaciones (p<0.0001). La variación en el nivel de contaminación del aire no mostró correlación significativa y consistente con las consultas. La temperatura, humedad relativa, lluvia y viento no resultaron significativas en ninguno de los rezagos analizados. Conclusiones: en esta población y considerando las consultas de emergencia, la contaminación del aire no afecta significativamente el resultado en salud, pero sí lo hacen las epidemias estacionales. Estudios sobre otras variables de salud son necesarios para establecer el impacto de la contaminación del aire sobre la salud infantil en Buenos Aires.

La inequidad en el acceso a la atención odontológica de las mujeres gestantes en Santander

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Sonia Constanza Concha Sánchez

2014-04-01

Full Text Available Introducción: Las condiciones de vida, salud, atención y cuidado de las gestantes están comprometidas, en especial en las mujeres más pobres y vulnerables, y el componente bucal ejerce un papel importante en esta inequidad. Objetivo: Describir las condiciones sociales y económicas que determinan la inequidad en el acceso a la atención odontológica de las mujeres gestantes en Santander. Metodología: Se realizó un estudio observacional analítico de corte transversal que incluyó 8695 gestantes en las que se analizó variables relacionadas con área geográfica, con el sistema de atención y en la mujer gestante variables demográficas, condición bucal y asistencia a consulta odontológica. Para el análisis univariado se calcularon medidas de resumen y para el bivariado se relacionó la asistencia a la consulta odontológica con las variables que determinan su asistencia a la consulta odontológica, para ello se aplicó test de chi². Conclusión: Los determinantes económicos y sociales relacionados con el bajo nivel de desarrollo del municipio, la residencia en zona rural, ser vinculada o usuaria del régimen subsidiado y ser mayor de 40 años influencian la atención odontológica de las mujeres gestantes en Santander

Costo institucional del paciente con incapacidad temporal para el trabajo por lumbalgia mecánica. [Institutional cost of the patient with temporary inability to work due to mechanical low back pain

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María del Carmen Ponce Martínez

2013-10-01

Full Text Available In­tro­duc­ción La lumbalgia afecta de manera frecuente a la población económicamente activa. Es la primera causa de pérdida de días laborales en trabajadores menores de 55 años de edad y la segunda de ausentismo laboral. Objetivo Determinar el costo institucional del paciente con incapacidad temporal para el trabajo por lumbalgia mecánica. Material­ y­ métodos Se realizó un estudio de costos de expedientes de trabajadores con lumbalgia de 20 a 60 años con incapacidad temporal para el trabajo. El tamaño de la muestra (228 pacientes se calculó con la fórmula de promedios para población infinita con nivel de confianza del 95%. La técnica muestral fue por cuota empleando como marco muestral el listado de pacientes con incapacidad temporal para el trabajo y diagnóstico de lumbalgia mecánica. las variables estudiadas fueron las características sociodemográficas, el perfil de uso, costo unitario y costo promedio de los servicios otorgados. El análisis estadístico incluyó porcentajes, promedios, intervalo de confianza y proyección. Resultados El costo total promedio por paciente con lumbalgia mecánica es de 1744,08 uSD, la incapacidad es el costo más elevado (1083,71 uSD, seguido de los estudios de gabinete (394,89 uSD, las consultas (180,52 uSD, los medicamentos y el laboratorio. Conclusión El costo institucional del paciente con incapacidad temporal para el trabajo con lumbalgia mecánica resulta en miles de dólares y, proyectado a una población de pacientes, el costo se incrementa a millones.

Nursing consultation applied to hypertensive clients: application of orem's self-care theory Consulta de enfermería aplicada a clientes portadores de hipertensión arterial: uso de la teoría del auto cuidado de orem Consulta de enfermagem aplicada a clientes portadores de hipertensão arterial: uso da teoria do autocuidado de orem

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Fernanda Cristina Manzini

2009-02-01

Full Text Available The objective was to implant the Nursing Consultation for hypertensive patients, using Orem's Self-Care Theory and to systematize nursing care. Thirty-six patients were interviewed. Of these, 58.9% were women, 75.0% of them ranging from 50 to 80 years of age, 76.4% were married, 42.9% were housewives, 47.2% were retired, and 67.3% completed elementary education. Patients were interviewed with a structured instrument addressing the requirements for universal, developmental, and health deviations self-care. Data analysis made it possible to assess the altered self-care requirements. In patient care planning, support-education actions were our top priority. Orem's self-care theory permitted identifying important aspects, which need to be developed by the nurses.El objetivo fue implantar la Consulta de Enfermería para individuos hipertensos utilizando la teoría del auto cuidado de Orem y sistematizar la atención de enfermería. Fueron entrevistados 56 pacientes, de los cuales 58,9% eran mujeres, 75,0% en el intervalo de edad de 50 a 80 años, 76,4% casados, 42,9% dueñas de casa, 47,2% jubilados y 67,3% con enseñanza fundamental completa. Para realizar el estudio se utilizó un instrumento estructurado abordando los requisitos del auto cuidado universal, de desarrollo y de desvíos de salud. El análisis de los datos permitió la evaluación de los requisitos de auto cuidado alterados. En la fase de planificación de la atención de enfermería, la prioridad fueron las acciones de apoyo educacional. La teoría del auto cuidado posibilitó detectar aspectos importantes para ser analizados por el enfermero.O objetivo foi implantar a Consulta de Enfermagem para indivíduos hipertensos, utilizando-se a teoria do autocuidado de Orem e sistematizar a assistência de enfermagem. Foram entrevistados 56 pacientes, sendo 58,9% mulheres, 75% na faixa etária de 50 a 80 anos, 76,4% casados, 42,9% donas de casa, 47,2% aposentados e 67,3% com ensino

Los refranes en el quijote (Estudio critico de la traducción al esloveno

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Juan Carlos Oven

1991-12-01

Full Text Available Antes de afrontar el tema de los refranes en el Quijote será útil acercarnos a este campo específico de la literatura con algunasconsideraciones previas que nos ayuden a iluminar determinados aspectos de este estudio.

Registros adicionales del carrao (Aramus guarauna en el estado de Jalisco, México

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Carlos Palomera-García

2015-06-01

Full Text Available Se reportan registros adicionales del carrao (Aramus guarauna para el interior del Estado de Jalisco, México. Esta información, en conjunto con la previa conocida, apoya la idea que dice que la distribución de la especie podría está relacionada con la del caracol (Pomacea flagellata, Gastropoda: Ampullaridae que le sirve de alimento.

Estimating the cost of treating patients with liver cirrhosis at the Mexican Social Security Institute Estimación de costos de la atención de pacientes con cirrosis hepática en el Instituto Mexicano del Seguro Social

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María Esther Quiroz

2010-12-01

Full Text Available OBJECTIVE. To estimate the annual cost of treating patients with cirrhosis at the Mexican Institute of Social Security (IMSS per its abbreviation in Spanish. MATERIAL AND METHODS. The annual cost of treating three stages of cirrhosis (Child-Pugh A, Child-Pugh B and Child-Pugh C was estimated using micro-costing techniques and medical experts. These results were compared and contrasted with prices reported by IMSS. RESULTS. The annual cost of treatment, in USA dollars, by Child-Pugh stage was: a micro-costing results: $1110.17 stage A, $549.55 stage B and $348.16 stage C; b opinion of medical experts: $1 633.64, $6564.04 and $19660.35, respectively; and c IMSS costs: $4269.00, $16949.63 and $30249.25, respectively. CONCLUSIONS. The cost of treating patients with cirrhosis is considerable, and costs increase as the disease worsens. Cost estimates vary depending on the source of information, and the methodology used. There are discrepancies between the procedures reported in medical records and treatment recommendations by IMSS liver experts.OBJETIVO. Estimar el costo anual de atención de pacientes con cirrosis hepática en el Instituto Mexicano del Seguro Social (IMSS. MATERIAL Y MÉTODOS. Se estimó el costo de atención de la cirrosis en tres estadios de la enfermedad (Child Pugh A, Child Pugh B y Child Pugh C mediante micro-costeo y consulta a expertos. Los resultados se compararon entre sí, y con los costos reportados por el IMSS. RESULTADOS. El costo anual de atención en dólares por estadio fue: a con microcosteo $1110.17 etapa A, $549.55 etapa B y $348.16 etapa C, respectivamente; b mediante consulta a expertos $1633.64, $6564.04 y $19660.35, respectivamente; y c con costos del IMSS $4269.00, $16949.63 y $30249.25, respectivamente. CONCLUSIONES. El tratamiento de cirrosis es costoso y generalmente los costos aumentan al avanzar la enfermedad. Además, los costos varían dependiendo de la fuente de información y la metodología utilizada

Aspectos generales sobre evaluación y manejo del paciente con conducta suicida

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Ricardo Sánches Pedraza

2001-04-01

Full Text Available La valoración de las ideas y conductas suicidas y su manejo son temas de gran importancia para todos los clínicos, especialmente aquellos que trabajan en atención primaria y de urgencias. De acuerdo con diversos estudios epidemiológicos muchas de las personas que se suicidan han solicitado consulta médica en el mes anterior a su muerte. Pocos pacientes expresan espontáneamente su ideación o intención suicida a sus médicos, así que los clínicos deben estar alerta ante diversas señales que le pueden indicar que el paciente se encuentra en riesgo suicida. La intervención oportuna por parte del médico general es de gran valor para disminuir las tasas de mortalidad derivadas de las conductas suicidas. El presente artículo pretende describir las características epidemiológicas y clínicas de los pacientes que presentan conductas suicidas y suministrar al clínico una guía de evaluación y manejo de dichos pacientes.

Evaluación nutricional del niño con diarrea funcional Nutritional evaluation of the child with functional diarrhea

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Tamara Díaz Lorenzo

2007-12-01

Full Text Available La diarrea funcional se presenta con frecuencia en la práctica pediátrica y generalmente no se asocia a alteraciones nutricionales, pero sí a esquemas dietéticos incorrectos. Con el objetivo de determinar la evaluación nutricional de los niños con este tipo de afección, y la influencia de la dieta en la aparición de la enfermedad, se realizó un estudio descriptivo transversal con 44 niños menores de 36 meses de edad, que fueron atendidos entre el 2003 y el 2005 en la consulta de gastroenterología del Hospital Pediátrico Universitario Pedro Borrás Astorga. Según los Criterios de Roma II, el diagnóstico correspondiente fue el de diarrea funcional. No hubo afectación nutricional relevante. La evaluación dietética demostró una alimentación no saludable, debida fundamentalmente al consumo poco variado, no equilibrado ni adecuado de los alimentos, que contribuyó a la génesis de las diarreas.Functional diarrhea appears frequently in the pediatric practice and it is not generally associated with nutritional disorders, but with inappropriate diet schemes. In order to determine the nutritional evaluation of the children with this type of affection, and the influence of the diet on the appearance of the disease, a cross-sectional descriptive study was conducted among 44 children under 36 months old that received attention at the gastroenterology office of “Pedro Borras Astorga” University Pediatric Hospital between 2003 and 2005. According to the criteria of Rome II, they were diagnosed functional diarrhea. No significant nutritional affection was observed. The dietetic evaluation showed an unhealthy nutrition that contributed to the genesis of the diarrea.

Conocimientos de los médicos sobre enfermedad periodontal y su relación con complicaciones en el embarazo

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Martha Juliana Rodríguez

2013-12-01

Full Text Available Introducción: Estudios recientes han vinculado a las enfermedades bucales con condiciones sistémicas. Específicamente, la enfermedad periodontal se ha relacionado con parto pretérmino, bajo peso al nacer y preclampsia. Objetivo: Evaluar los conocimientos y las prácticas de los médicos generales y ginecobstetras sobre la enfermedad periodontal y su relación con complicaciones del embarazo. Metodología: Se realizó un estudio de corte transversal en una muestra de 139 médicos generales y 24 ginecobstetras. Se aplicó un cuestionario de autoreporte, se calcularon frecuencias y proporciones para las variables cualitativas, promedios y desviaciones estándar para las cuantitativas. Para establecer las diferencias entre los grupos se realizó la prueba de Chi cuadrado, el test exacto de Fisher, la prueba t de Student y la U. de Mann Whitney según la naturaleza y distribución de las variables. Resultados: El 66,9% (93 de los médicos generales y el 75,0% (18 de los ginecobstetras consideraron que la enfermedad periodontal podría ser un factor de riesgo para la salud de la madre y su hijo. Así mismo, el 30,7% (42 de los médicos generales y el 45,8% (11 de los ginecobstetras relacionaron a la enfermedad periodontal con el parto pretérmino, bajo peso al nacer y preclampsia. A pesar de estos hallazgos, sólo el 77,4% (106 de los médicos y el 54,2% (13 de los ginecobstetras "siempre" remitían a la gestante a consulta odontológica. Conclusión: Aunque los participantes tenían conocimientos sobre los tópicos evaluados, hace falta una mayor aplicación de los mismos para asegurar el bienestar del binomio madre e hijo.

Manejo endodóntico de incisivos mandibulares con geminación

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Jose Elías Florez Ariza

2014-06-01

Full Text Available Las anomalías dentales pueden ser clasificadas en distintos grupos: anomalías de volumen, anomalías de número, anomalías de forma, anomalías de posición y anomalías por unión. Dentro de las últimas distinguimos entre fusión, geminación, concrescencia, coalescencia y anquilosis alvéolo- dentarias. La geminación es más frecuente en los dientes anteriores, aunque también puede afectar a premolares y molares, siendo una anomalía por unión infrecuente (prevalencia 0,5%. Se presenta el caso de un joven de 25 años sin antecedentes médicos de interés que acude a consulta a ortodoncia por inconformidad estética. El ortodoncista diagnostica clínica y radiográficamente germinación en diente 32 y es remitido a rehabilitación para que a través de tallado se confeccione una corona única con morfología de lateral inferior izquierdo y así ganar espacio para los movimientos ortodónticos, además fue necesaria la realización de tratamiento de conducto por parte del endodoncista. (Duazary 2009-II 154-158.

Valoración Médica de Psitácidas y Primates Neotropicales

OpenAIRE

Nestor Varela

2008-01-01

La evaluación clínica comienza desde el proceso de recepción, ya que permite hacer una apreciación sobre la urgencia del problema, si es que la hay. Aunque no es común en la práctica con especies silvestres, la comunicación telefónica previa al arribo del animal al consultorio, es útil para recolectar información y para dar recomendaciones sobre el transporte del espécimen. En muchos casos la recolección previa de datos importantes no sólo es útil para realizar un examen adecuado, sino tambié...

Fatores de risco para a coluna: avaliação em consulta de enfermagem

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Maria Edla de Oliveira Bringuente

1997-09-01

Full Text Available O presente trabalho teve como propósito estudar os fatores de risco que afetam a pessoa com dor na couna, identificando-os e implementando uma proposta de intervenção, composta de um programa de educação à saúde, fundamentado no ensino do autocuidado, pressupostos filosóficos humanista-existenciais e abordagens equalizadoras do estresse, dentre elas, atividades reintegradoras músculo-esqueléticas, técnicas básicas de equalízação do estresse e massagens. Foi desenvolvido junto a uma população de 42 clientes, tendo sido utilizados na coleta de dados dois instrumentos que integraram o protocolo de consultas de enfermagem. Os resultados demonstraram a existência de fatores de risco associados e modificáveis mediante programas de educação à saúde. O processo avaliativo contribuiu para que se tivesse uma visão das medidas terapêuticas, utilizando nessa abordagem cuidados não convencionais, contribuindo, outrossim, na melhoria da qualidade de vida desses clientes.

Sonografía de bazo y timo como elemento evaluador de la respuesta inmune en niños con infecciones recurrentes

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Jesús Rabaza

2010-08-01

Full Text Available El bazo es un órgano linfoide secundario. Dentro de sus funciones encontramos la formación de anticuerpos de clase IgM e IgG, fundamentalmente, y la fagocitosis de bacterias encapsuladas. Nos propusimos mensurar las dimensiones del bazo en niños con infecciones recurrentes, con el propósito de describirlas como marcador diagnóstico y explorar la probable relación existente entre las características tímicas y las dimensiones del bazo. Se estudiaron 81 pacientes que acudieron a la consulta de inmunología del hospital materno infantil "Dr. Ángel Arturo Aballí Arellano" por infecciones recurrentes, en las edades entre 8 meses y 9 años. Se excluyeron todos los niños con valor nutricional menor del tercer percentil, los que habían consumido esteroides en los 45 días anteriores, así como diversas enfermedades agudas y crónicas que cursan con aumento o disminución del volumen del bazo. Las áreas tímica y esplénica fueron medidas por ecografía mediastinal y abdominal. La longitud, el índice esplénico y el peso fueron menores en los pacientes con infecciones recurrentes, siendo este hallazgo significativo para el grupo de 12 a 23 meses de edad. El peso y el índice esplénico fueron menores en niños con depleción del área tímica. Todo parece indicar que la evaluación sonográfica del bazo es muy importante en los pacientes comprendidos entre 1 y 2 años de edad y en aquellos que presentan depleción del área tímica, pacientes estos que por encontrarse en edades donde se administran las vacunas programadas en el Esquema Cubano de Inmunización y tener afectado un órgano central de la respuesta inmune podrían presentar una respuesta deficitaria y requerir esquemas especiales.

Aspectos histopatológicos y receptores hormonales en mucosa endometrial de mujeres posmenopáusicas con terapia hormonal

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Victoria Valer

2005-03-01

Full Text Available Objetivos: Determinar si existe correlación directa entre la terapéutica hormonal administrada en mujeres posmenopaúsicas, el comportamiento de los receptores estrogénicos y progesterónicos en la mucosa endometrial y los cuadros histológicos más frecuentes de patologías endometriales secundarias al tratamiento. Material y Métodos: Estudio prospectivo, longitudinal de 40 mujeres posmenopaúsicas entre los 43 y 60 años con síndrome climatérico, administrándoles 2 mg de 17 beta estradiol y 1 mg de acetato de noretisterona por día, en forma continua y por vía oral. Se realizó una biopsia endometrial basal y otra postratamiento al octavo mes. Las muestras fueron procesadas para estudio histopatológico e inmunohistoquímico para receptores estrogénicos y progesterónicos. Resultados: La menarquia se presentó a una edad promedio de 13,2 años y la menopausia fisiológica entre 42 y 52 años, con una edad promedio de 46,4 años. La sintomatología climatérica mejoró notablemente con la terapia hormonal. El estudio histopatológico de mucosa endometrial basal mostró 10% de hiperplasia simple y 90% de atrofia; postratamiento, todos los casos presentaron atrofia. Los receptores se expresaron en la mucosa endometrial basal: RE (+ 12,5%, RP (++ 12,5%; postratamiento RE (+ 2,5%, RE (+++ 2,5% y RP(+ 2,5%. Conclusiones: La terapia en dosis diarias vía oral de 2 mg de 17 beta estradiol y 1 mg de acetato de noretisterona disminuye la sintomatología climatérica y produce atrofia endometrial en las pacientes con hiperplasia previa. Existe disminución estadísticamente significativa entre la primera muestra basal y la del octavo mes de la expresión de receptores estrogénicos y progesterona.

Hallazgos endoscópicos en pacientes con bronquiectasias de una zona endémica de tuberculosis

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Alfonzo Uribe-Barreto

2008-04-01

Full Text Available Las bronquiectasias son una entidad frecuente en el Perú debido a su presencia como secuela de la tuberculosis. Se describe los hallazgos más frecuentes en la broncoscopía flexible en 101 pacientes previamente diagnosticados de bronquiectasias mediante radiografía de tórax y tomografía axial computarizada en un hospital general de Lima. La mayoría de los pacientes tenía como antecedente tuberculosis pulmonar (80% y presentó hemoptisis (67% como motivo de consulta. Los hallazgos más frecuentes en la broncofibroscopía fueron la deformación de la luz bronquial con dilataciones y constricciones (100%, el acceso del broncofibroscopio (de 6,0 mm de diámetro más allá de los bronquios segmentarios (98%, la coalescencia de los anillos traqueales (97% y las estrías longitudinales (13,9%. Los tres primeros hallazgos deben ser considerados como propuesta para determinar los criterios de diagnóstico endoscópico de esta entidad.

A Enfermagem e o paciente hipertenso em uma abordagem multiprofissional: relato de experiência La enfermería e el paciente hipertenso en un abordaje multiprofesional: relato de experiencia Nursing and Hypertensive patients in a multiprofessional approach: report of experience

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Ana Luiza Lima Souza

1994-01-01

Full Text Available A liga de Hipertensão Arterial (LHA criada em 1989, visando ser centro de tratamento, ensino e pesquisa em hipertensão, tem funcionado de maneira modelar, possibilitando trabalho multidisciplinar, valorizando as ações da equipe saúde. Nesta estrutura, a enfermagem representa importante pilar de sustentação, participando com 50% das ações. Seu trabalho consiste no atendimento propriamente dito (pré-consultas, pós-consultas e consultas, participação nas reuniões da equipe com os pacientes (Clube do Hipertenso, elaboração e execução de projetos de pesquisa e coordenação de serviço. A participação da enfermagem, junto com a equipe de saúde tem propiciado maior eficácia do serviço, oferecendo excelente campo de treinamento a profissionais em formação.La Liga de Hipertensão Arterial (LHA estabelecida en 1989, con el obetivo de ser un centro de tratamiento, enseñansa y invetigación en hipertensión, há funcionado de manera modelar, posibilitando trabajo multidisciplinar, valorando las acciones del equipo de salud. En esta estructura, la Enfermería representa importante pilar de sustentación, participando con 50% de las acciones. Su trabajo consiste en el atendimiento propiamente dicho (pre-consultas, post-consultas y consultas, participación en las reuniones del equipo con los pacientes (Club del Hipertenso, elaboración y ejecución de proyectos de investigación y coordinación del servicio. La participacipación de la Enfermería, junto con el equipo de salud ha propiciado mayor eficacia del servicio, ofreciendo excelente campo de entrenamiento a profesionales en formación.The Arterial Hypertension League (LHA, has enable the team to carry out a multiprofessional approach by highly prizing the actions of the medical team, comprised of: doctors, nurses, nutritionists, physical education teachers and psychologists. In this working structure, nursing represents an important supporting pillar, as it participates in 50

Factores de riesgo inmunoepidemiológicos en niños con infecciones respiratorias recurrentes

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Mayra Pérez Sánchez

2011-09-01

Full Text Available Introducción: las infecciones respiratorias recurrentes que se presentan en edades tempranas tienen una elevada morbilidad y existen numerosos factores que contribuyen a su desarrollo. Objetivo: identificar los factores de riesgo inmunoepidemiológicos que contribuyeron a la aparición de las infecciones respiratorias recurrentes. Métodos: estudio observacional descriptivo longitudinal retrospectivo en un grupo de niños procedentes de Ciudad de la Habana y La Habana que ingresaron por infecciones respiratorias recurrentes y que asistieron a la consulta de inmunología en el período comprendido de enero de 2005 a diciembre de 2007 en el Hospital Maternoinfantil "Ángel Arturo Aballí". Resultados: la edad preescolar, el sexo masculino, la lactancia materna no efectiva, la alergia, el bajo peso al nacer, el humo de tabaco en el ambiente, la asistencia a círculos infantiles y el hacinamiento fueron los factores de riesgo más frecuentes. Los trastornos de la respuesta inmune mayormente encontrados fueron el defecto inmune celular, el defecto inmune humoral y el trastorno fagocítico. Conclusiones: los factores de riesgo inmunoepidemiológicos encontrados en la muestra de estudio fueron: la edad comprendida entre los 1 a 5 años con predominio del sexo masculino, la lactancia materna no efectiva, la alergia, el bajo peso al nacer, el humo de tabaco en el ambiente, el hacinamiento y la asistencia a los círculos infantiles. Estos se acompañan de defectos de la respuesta inmune con predominio de la rama celular.

Impactación por odontoma en asociación con alteración de la fórmula dentaria

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Denia Morales Navarro

2012-12-01

Full Text Available Los odontomas son entidades odontogénicas mixtas, compuestas por una mezcla de células odontogénicas epiteliales y mesenquimatosas diferenciadas. Por lo inusual del hecho el objetivo de nuestro trabajo fue presentar un caso de asociación de impactación dentaria por un odontoma con la alteración de la fórmula dental. Se trata de un paciente masculino de 26 años, que acudió a la consulta externa de Cirugía Maxilofacial refiriendo dolor. Al examen físico se detectó asimetría facial por aumento de volumen duro elástico del tercio facial inferior derecho. Al examen físico bucal se observó persistencia del 65 y 85, ausencia clínica del 15, 47 y 48 con expansión de las corticales vestibular y lingual en región mandibular posterior derecha (región molar y retromolar y presencia de una apertura en la mucosa de aproximadamente 8 mm por distal del 46, en la cima del reborde alveolar, de forma redondeada. En el estudio ortopantomográfico se visualizó una imagen radiopaca irregular en sus bordes, de 3cm, asociada a la oligodoncia del 48 e impactación del 47, por lo que se decidió realizar la exéresis quirúrgica de la lesión conjuntamente con el 47, indicándose estudio histopatológico que confirmó la presencia de un odontoma complejo con áreas de tejido blando periférico que mostraban inflamación crónica. El paciente se mantiene bajo seguimiento clínico e imagenológico en su tercer mes postoperatorio. El objetivo de nuestro trabajo fue presentar un caso de asociación de impactación dentaria por un odontoma con la alteración de la fórmula dental.

Prevalencia de obesidad en una población de 10 a 19 años en la consulta pediátrica

OpenAIRE

Kovalskys, Irina; Bay, Luisa; Rausch Herscovici, Cecile; Berner, Enrique

2005-01-01

Introducción: La prevalencia mundial de obesidad es alarmante. La obesidad infantil está aumentando tanto en países desarrollados como en vías de desarrollo. Objetivo: Determinar la prevalencia de obesidad en niños y adolescentes de 10 a 19 años que asistieron a la consulta pediátrica pública y privada en Argentina. Población, material y métodos: Se utilizaron datos de un estudio poblacional mayor, diseñado para determinar prevalencia de trastornos alimentarios en adolescentes de 10 a 19 años...

Evaluación del estado de salud en pacientes con fenilcetonuria

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Osmany Álvarez Paneque

Full Text Available Introducción: la fenilcetonuria es el más conocido de todos los errores congénitos del metabolismo. Su detección precoz y una dieta baja en fenilalanina pueden prevenir el retraso mental en los pacientes. Objetivo: evaluar el impacto del programa de prevención precoz de fenilcetonuria en la provincia de Holguín, en el periodo de enero de 1986 a octubre de 2012. Métodos: se realizó un estudio descriptivo retrospectivo en los niños atendidos en la consulta de fenilcetonuria del Hospital Pediátrico de Holguín. El universo estuvo constituido por los 12 pacientes con el diagnóstico de fenilcetonuria. La información se obtuvo a través de las historias clínicas. Se evaluó el control metabólico mediante los valores de fenilalanina sérica registrados en las historias clínicas, el estado nutricional se valoró mediante las tasas de percentiles establecidas en Cuba y el coeficiente intelectual se analizó mediante test psicométricos. Resultados: el 66,6 % (8 de los pacientes presentó un control metabólico bueno, y 7 para un 58,3 % un intelecto normal. De los pacientes diagnosticados antes de 1986, 3 presentan un retardo mental ligero (42,9 % y el 28,6 % está incapacitado (2. El 100 % de los diagnosticados por programa presentan un intelecto normal y 5 no presentan síntomas. Estudian 4 para un 80 %. El 83,3 % de los pacientes estudiados son eutróficos (10. Conclusiones: el programa de diagnóstico precoz ha permitido que el estado de salud de los pacientes fenilcetonúricos mejore en cuantía significativa, con una estabilidad en el control metabólico y una integración apreciable a la sociedad.

Perfil Clínico-Epidemiológico de Pacientes que inician Terapia Intensiva con Estatinas para La Prevención Secundaria de Enfermedad Vascular en España

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Diego Macías Saint Gerons

2015-01-01

Full Text Available Las nuevas recomendaciones respecto a la utilización de estatinas potentes y/o dosis altas (terapia intensiva para el tratamiento de la enfermedad cardiovascular se han basado en la extrapolación de los resultados de los ensayos clínicos. El objetivo fue describir el perfil clínico-epidemiológico de los pacientes que inician tratamiento con estatinas para la prevención secundaria en España y estudiar qué factores determinan la utilización de estatinas en terapia intensiva. Métodos: Estudio transversal a partir de 88.751 pacientes ≥45 años con enfermedad cardiovascular que iniciaron tratamiento con estatinas (enero 2007-diciembre 2011. Los tratamientos con dosis superiores a 40 mg/día de simvastatina (o estatina equipotente se consideraron terapia intensiva. Se construyeron modelos de regresión logística multivariante con el fin de examinar la asociación de las variables relacionadas con la prescripción de terapia intensiva respecto al uso de la terapia moderada. Resultados: Se identificó a 16.857 personas adultas que iniciaron tratamiento con estatinas para la prevención secundaria. Los factores predictores para el inicio de terapia intensiva fueron el año de prescripción, sexo masculino (odds ratio ajustada: 1,70; IC95%: 1,44-2,00, edad >75 años (1,39; 1,15-1,69, historia previa de enfermedad isquémica coronaria (1,71; 1,44-2,04, accidente isquémico transitorio de cualquier localización (1,24; 0,97-1,59, tabaquismo (1,62; 1,34-1,95, hipertensión (1,41; 1,20-1,65 y tratamiento reciente con fibratos (2,32; 1,27-4,26. Conclusiones: La utilización de terapia intensiva con estatinas está determinada por el tipo de evento vascular previo y con la edad (>75 años, en los que el balance beneficio-riesgo podría ser discutible. No se encuentran diferencias estadísticamente significativas en función del c-LDL.

Evaluación sobre la seguridad de la acupuntura en 297.168 punturas.

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Liliana Hernández Leal

2014-07-01

Full Text Available Con el propósito de obtener una casuística propia y de determinar la seguridad de la práctica de la acupuntura en nuestro medio, se realizó el seguimiento de la incidencia de efectos adversos en la consulta particular de un médico acupunturista con amplia experiencia clínica durante un periodo de 72 meses en el que se realizaron 24.707 consultas, encontrándose 260 eventos adversos de 297.168 punturas, con una incidencia de 0.87 por 1.000 y 7 de 2.390 puntos moxados para una incidencia de 2.92 por 1.000. El efecto adverso más frecuente para la acupuntura fue la presentación de equimosis – hematomas con una incidencia de 0.65 por 1.000. Para la moxibustión el único efecto adverso que se presentó fue la quemadura con una incidencia de 2.92 por 1.000. No hubo ningún efecto adverso mayor que requiriera intervención médica. En conclusión se puede considerar que la acupuntura en manos expertas es una práctica médica segura.

Colgajo dermoglandular de apoyo en mastopexia con implantes: técnica de la hamaca

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A. Alí

2013-12-01

Full Text Available La ptosis mamaria es consulta frecuente en la práctica del cirujano plástico, y las opciones quirúrgicas para su corrección son múltiples. A pesar de los avances en el tratamiento de esta alteración, los resultados impredecibles y las posibles complicaciones siguen siendo frecuentes, sobre todo cuando se asocia la colocación de implantes mamarios. La dehiscencia de la herida, la exposición del implante y la modificación de la forma de la mama, en especial del polo inferior, pueden estar presentes a corto o largo plazo en las pacientes sometidas a cirugía de pexia mamaria con implantes. Presentamos una nueva técnica quirúrgica para suspensión y protección del polo inferior de la mama a partir de un colgajo dermoglandular de pedículo interno inferior que llamaremos "hamaca". Este colgajo, nos permite mantener más estable la forma de la mama a lo largo del tiempo y brindar así una mayor protección al implante en caso de dehiscencia de la herida.

Hallazgos oftalmológicos en pacientes con VIH/SIDA en la era pre TARGA

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Bety Yañez

2007-07-01

Full Text Available Se realizó un estudio prospectivo en 821 pacientes con diagnóstico de VIH-SIDA evaluados en la consulta externa de los servicios de Medicina Tropical y Oftalmología del Hospital Nacional Dos de Mayo (Lima, Perú como parte de la evaluación inicial para ingresar al protocolo de TARGA, entre abril de 2004 a julio de 2006. El rango de edad fue de 16- 73 años (media 36, 74% fueron varones, 114(13,9% habían recibido antirretrovirales. Más de la mitad (62% refirieron síntomas oculares, el más frecuente fue la disminución de la agudeza visual (38,4%. Se encontraron lesiones en el segmento anterior en 21,7%, queratopatía punctata superficial, microangiopatía conjuntival, conjuntivitis y cataratas fueron las más frecuentes. Se evidenciaron lesiones en el segmento posterior en 11,9% de los casos, microangiopatía vascular en 47 (5,7% y retinitis por citomegalovirus en 31 (3,8%, que fue la principal causa de ceguera en este grupo de pacientes (14/19 ojos.

EL DISCURSO DE LOS PROFESIONALES DE ATENCIÓN PRIMARIA DE LA COMUNIDAD DE MADRID SOBRE EL TRABAJO CON GRUPOS: SENTIDO, FINALIDADES Y ÁMBITOS DE INTERVENCIÓN

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Juan Carlos Duro Martínez

2002-01-01

Full Text Available Fundamento: La Educación para la salud con grupos es una actividad cada vez más importante en atención primaria. Con el objetivo de contribuir a su desarrollo, esta investigación se plantea conocer los discursos de los profesionales sanitarios sobre las prácticas grupales y específicamente sobre su sentido, finalidades y ámbitos de aplicación. Métodos: Desde una perspectiva cualitativa-estructural se realizaron cuatro grupos de discusión y cuatro entrevistas abiertas con médicos generales, especialistas en Pediatría, en Medicina Familiar y Comunitaria, Enfermería y Trabajo Social, de las Áreas de Atención Primaria de la Comunidad de Madrid. Resultados: Los discursos de los profesionales de atención primaria sobre los grupos se inscriben dentro de las actividades de educación para la salud, siendo ésta una actividad supeditada a la consulta individual. Para hacer grupos los profesionales incluyen argumentos del orden de la jerarquía, eficiencia, eficacia y satisfacción personal. Los principales colectivos objeto del trabajo en grupo son, por este orden, los pacientes crónicos (hipertensos y diabéticos, mujeres (perimenopaúsicas, con malestar general, etc., escolares y profesores, asociaciones de la comunidad y cuidadores de enfermos crónicos. Conclusiones: Los profesionales de atención primaria mayoritariamente consideran el trabajo con grupos como algo marginal cuya finalidad principal sería el ahorro y, subsidiariamente, la Educación para la salud. Se realizan básicamente con pacientes crónicos y mujeres, planteándose el trabajo comunitario en un segundo término.

Incidencia de lesiones en futbolistas profesionales de los equipos antioqueños en la temporada de julio a diciembre de 2006

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Cristian Alexander Quiceno Noguera

2008-11-01

Full Text Available INTRODUCCIÓN: el fútbol tiene un gran número de aficionados y practicantes. La incidencia de lesiones en este deporte es alta. En los jugadores profesionales la edad se ha encontrado como un factor de riesgo, principalmente entre los 20 y 24 años. OBJETIVO: determinar la densidad de incidencia de lesiones en los equipos de Antioquia de la categoría profesional primera A durante el período julio a diciembre de 2006; y la posible asociación con variables como: edad, experiencia como jugador profesional, posición de juego y lesiones previas. METODOLOGÍA: estudio observacional analítico, de cohortes dinámicas de los 88 jugadores de los equipos de Antioquia en la categoría profesional A. Se calculó la densidad de incidencia de lesiones por mil horas de exposición en partido, entrenamiento y total; también las posibles asociaciones de edad, dominancia, experiencia, posición de juego y lesiones previas, con lesionarse. El nivel de significación fue del 5% (< 0,05. RESULTADOS: las densidades de incidencia fueron de 2,81 por 1.000 horas de exposición total, 2,01 por 1.000 horas de entrenamiento y 14,42 por 1.000 horas de partido. Los jugadores mayores de 25 años tuvieron un riesgo de lesionarse de 2,15 comparados con los menores de 25 años (p = 0,003 IC 95% 1,32-3,52; y una menor probabilidad de supervivencia libre de lesiones (Log Rank = 0,0050. CONCLUSIONES: la densidad de incidencia de lesiones es mayor en partido que en entrenamiento, similar a la reportada en la literatura previa. Además el único factor asociado con el riesgo de lesión es la edad.

Dificultades de los menores en protección ante la superación de etapas escolares y la emancipación

OpenAIRE

Xosé Manuel Cid; Deibe Simo

2014-01-01

En el trabajo educativo diario con jóvenes en riesgo observamos como frecuentemente se repite una historia de fracaso escolar que repercute intensamente cuando se inicia el proceso de tránsito a la vida adulta. La escuela reproduce situaciones de exclusión y contribuye con su rigidez académica a alejar a adolescentes que en su etapa previa a la emancipación, cuentan con  pretensiones y necesidades principalmente prácticas. Las experiencias negativas vinculadas al sistema educativo se suman a ...

Factores predictores del consumo de tabaco entre adolescentes del Colegio Universitario Santiago de Cali, 2005

OpenAIRE

Yamileth Ortiz-Gómez; Jorge Martín Rodríguez-Hernández

2009-01-01

Objetivos: Identificar los factores predictores del consumo de tabaco entre los adolescentes del Colegio Santiago de Cali. Materiales y métodos: Estudio transversal con una muestra de 286 adolescentes matriculados y activos de grado 6 a 9 en el año lectivo 2005. A partir de la prevalencia del consumo de tabaco, se estimaron diferencias para las variables independientes con Ji2 y valores P. Los factores predictores fueron establecidos con un modelo logístico no condicional, previa evaluación d...

Prevalencia de dolor lumbar en mujeres de 20 a 65 años con incotinencia urinaria en una consulta de ginecología en Madrid

OpenAIRE

Vera García, Emilia

2015-01-01

Tesis inédita presentada en la Universidad Europea de Madrid. Facultad de Ciencias de la Salud. Programa de Doctorado en Fisioterapia Avanzada La incontinencia urinaria (IU) y el dolor lumbar (DL) son dos condiciones altamente prevalentes, con un gran impacto negativo en la calidad de vida, importantes repercusiones sobre la salud de los individual y sobre el sistema sanitario que representan un problema de salud a nivel mundial. Para ambas condiciones, incontinencia urinaria y DL, se ...

Fibroma osificante periférico: caso clínico

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Zoila Beatriz Carbonell Muñoz

2013-10-01

Full Text Available ResumenEl fibroma osificante periférico es una lesión reactiva, se considera que se origina de las células del ligamento periodontal; son lesiones benignas de tejido conectivo con focos de calcificación generalmente asintomáticas. En este artículo se presenta un caso de fibroma osificante periférico, permitiendo destacar la importancia clínica de este tipo de patología poco frecuente y con una actualizada revisión de literatura se busca afianzar conocimientos que conlleven a un correcto diagnóstico y adecuado manejo terapéutico para la resolución de la patología. El caso clínico trata de una paciente de 30 años de edad que acude a consulta por presentar lesión tumoral a nivel del cuerpo mandibular izquierdo. Previa valoración clínica y radiográfica, se sometió a la paciente al retiro quirúrgico de la lesión, el examen histopatológico reportó el diagnóstico de fibroma osificante periférico. (DUAZARY 2010, 223 - 227AbstractThe peripheral ossifying fibroma (POF is a reactive lesion who originates in the cells of the periodontal ligament. They are benign tumors of connective tissue usually asymptomatic and they are located in both jaws with greater predilection in the upper jaw, in the region of the interdental papilla and adjacent teeth. It´s presented a case of a 30 years old patient who was attended for an injury tumor located at the left of the mandibular body. After clinical assessment the patient was submitted to surgical removal of the lesion, the review reported histopathologic diagnosis of peripheral ossifying fibroma.Keywords: peripheral ossifying fibroma; Fibroma with Calcification; Calcifying Fibroblastic Granuloma.

Dificultades de los menores en protección ante la superación de etapas escolares y la emancipación

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Xosé Manuel Cid

2014-12-01

Full Text Available En el trabajo educativo diario con jóvenes en riesgo observamos como frecuentemente se repite una historia de fracaso escolar que repercute intensamente cuando se inicia el proceso de tránsito a la vida adulta. La escuela reproduce situaciones de exclusión y contribuye con su rigidez académica a alejar a adolescentes que en su etapa previa a la emancipación, cuentan con  pretensiones y necesidades principalmente prácticas. Las experiencias negativas vinculadas al sistema educativo se suman a la realidad social y económica que obliga a conseguir recursos con los que poder lograr una autonomía personal necesaria para la vida independiente. El fracaso escolar limita la posibilidad de realizar formación previa al ingreso en el mercado laboral y obstaculiza el proceso de emancipación al dificultar, junto con otros factores, la posibilidad de incorporarse al mundo del trabajo. En el 2012 se realizó en Ourense un trabajo de investigación con jóvenes con expediente en el sistema de protección y/o reforma de menores. Se pretende conocer la perspectiva de estos sobre la intervención socioeducativa que se realiza tanto desde los recursos específicos como desde el ámbito escolar. En este artículo analizamos las reflexiones que los participantes aportan en relación a su trayectoria académica realizadas en un focus group y en varias entrevistas semiabiertas. Contrastamos esta visión con dos estudios de caso. 

La práctica de los deportes de lucha. Un estudio preliminar sobre la experiencia previa de los estudiantes de la Licenciatura en Ciencias del Deporte

OpenAIRE

Villamón Herrera, Miguel; Gutiérrez García, Carlos; Espartero Casado, Julián; Molina Alventosa, J. Pere

2005-01-01

En este trabajo se presenta un primer estudio sobre la experiencia previa en la práctica de deportes de lucha que tienen los estudiantes de la Licenciatura en Ciencias de la Actividad Física y el Deporte. El estudio se basó en la recogida y análisis de datos procedente de un cuestionario administrado a los estudiantes de primer ciclo de dicha licenciatura, de las universidades de Valencia y León, al inicio de los cursos académicos 2001-2002 y 2002-2003. Los resultados muestran que cerca del 5...

Consultas en torno a temas de crianza y su relación con el aprendizaje de la convivencia

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Ana Rocío Barquero Brenes

2014-05-01

Full Text Available En el presente artículo se sistematizaron inquietudes en torno a temas de crianza, recopiladas por el Departamento de Psicología de un centro educativo, ubicado en el área metropolitana en Costa Rica, durante los ciclos lectivos 2010 y 2011. Se seleccionó un enfoque mixto, que implicó un proceso de recolección, análisis y vinculación de datos cuantitativos y cualitativos. Uno de los intereses más importantes, fue indagar si las inquietudes y estrategias empleadas por las familias en la crianza, eran o no compatibles con el aprendizaje de la convivencia. En lo que respecta a los principales resultados, se evidenciaron cambios en la estructura y dinámica de las familias, que inciden directamente en las competencias para la crianza y en la promoción de la convivencia. Las diversas demandas, presiones sociales y multiplicidad de tareas interfieren en la cohesión grupal, menoscabando la función socializadora y, específicamente, el aprendizaje de la convivencia. This article systematizes the concerns around the topic of upbringing and the learning process of cohabitation gathered by the Department of Psychology of an educational center located in the Great Metropolitan Area, in Costa Rica, between the years 2010 and 2011. A mixed approach consisting on a process of recollection, analysis and connection of both quantitative and qualitative data was selected. One of the main interests was to investigate if the concerns and strategies used by the families were compatible with the learning process of cohabitation. Regarding the main results, changes in the structure and dynamic of the families were evidenced and these influenced directly parenting skills and therefore the learning process to achieve a better cohabitation. The various demands, social pressures and multiplicity of functions (that must be handed by the adults interfere with the group cohesion, taking away importance from the socializing function and specifically the learning

Consultas en torno a temas de crianza y su relación con el aprendizaje de la convivencia

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Ana Rocío Barquero Brenes

2014-05-01

Full Text Available Resumen: En el presente artículo se sistematizaron inquietudes en torno a temas de crianza, recopiladas por el Departamento de Psicología de un centro educativo, ubicado en el área metropolitana en Costa Rica, durante los ciclos lectivos 2010 y 2011. Se seleccionó un enfoque mixto, que implicó un proceso de recolección, análisis y vinculación de datos cuantitativos y cualitativos. Uno de los intereses más importantes, fue indagar si las inquietudes y estrategias empleadas por las familias en la crianza, eran o no compatibles con el aprendizaje de la convivencia. En lo que respecta a los principales resultados, se evidenciaron cambios en la estructura y dinámica de las familias, que inciden directamente en las competencias para la crianza y en la promoción de la convivencia. Las diversas demandas, presiones sociales y multiplicidad de tareas interfieren en la cohesión grupal, menoscabando la función socializadora y, específicamente, el aprendizaje de la convivencia. Abstract: This article systematizes the concerns around the topic of upbringing and the learning process of cohabitation gathered by the Department of Psychology of an educational center located in the Great Metropolitan Area, in Costa Rica, between the years 2010 and 2011. A mixed approach consisting on a process of recollection, analysis and connection of both quantitative and qualitative data was selected. One of the main interests was to investigate if the concerns and strategies used by the families were compatible with the learning process of cohabitation. Regarding the main results, changes in the structure and dynamic of the families were evidenced and these influenced directly parenting skills and therefore the learning process to achieve a better cohabitation. The various demands, social pressures and multiplicity of functions (that must be handed by the adults interfere with the group cohesion, taking away importance from the socializing function and

Procesamiento de la palabra escrita en la vejez normal

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Gallo Duarte Alba Lucila

2010-06-01

Full Text Available En esta investigación se analiza la escritura a mano de palabras aisladas en veinte adultos mayores (entre setenta y ochenta años de edad, para determinar si los efectos silábicos hallados en investigaciones previas sobre la escritura de personas jóvenes se conservan o deterioran con la edad. Se diseñaron dos experimentos y en cada uno de ellos se evaluó un efecto silábico diferente: la frecuencia silábica y los límites silábicos de las palabras, respectivamente. Los estímulos de los dos experimentos fueron presentados auditivamente a todos los participantes, quienes debían escribir una a una cada palabra escuchada sobre una tableta gráfica. Los resultados obtenidos (que fueron comparados con los datos arrojados por investigaciones previas que han evaluado los mismos efectos en personas jóvenes demuestran que los efectos silábicos relacionados con la frecuencia y los límites silábicos de las palabras se conservan con la edad, aunque los adultos mayores registran sistemáticamente tiempos de ejecución de la tarea de escritura mucho mayores que los jóvenes.

ESCRITA EN LA VEJEZ NORMAL

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Alba Gallo

2010-01-01

Full Text Available En esta investigación se analiza la escritura a mano de palabras aisladas en veinte adultos mayores (entre setenta y ochenta años de edad, para determinar si los efectos silábicos hallados en investigaciones previas sobre la escritura de personas jóvenes se conservan o deterioran con la edad. Se diseñaron dos experimentos y en cada uno de ellos se evaluó un efecto silábico diferente: la frecuencia silábica y los límites silábicos de las palabras, respectivamente. Los estímulos de los dos experimentos fueron presentados auditivamente a todos los participantes, quienes debían escribir una a una cada palabra escuchada sobre una tableta gráfica. Los resultados obtenidos (que fueron comparados con los datos arrojados por investigaciones previas que han evaluado los mismos efectos en personas jóvenes demuestran que los efectos silábicos relacionados con la frecuencia y los límites silábicos de las palabras se conservan con la edad, aunque los adultos mayores registran sistemáticamente tiempos de ejecución de la tarea de escritura mucho mayores que los jóvenes.

PROCESAMIENTO DE LA PALABRA ESCRITA EN LA VEJEZ NORMAL

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Alba Gallo

2010-06-01

Full Text Available En esta investigación se analiza la escritura a mano de palabras aisladas en veinte adultos mayores (entre setenta y ochenta años de edad, para determinar si los efectos silábicos hallados en investigaciones previas sobre la escritura de personas jóvenes se conservan o deterioran con la edad. Se diseñaron dos experimentos y en cada uno de ellos se evaluó un efecto silábico diferente: la frecuencia silábica y los límites silábicos de las palabras, respectivamente. Los estímulos de los dos experimentos fueron presentados auditivamente a todos los participantes, quienes debían escribir una a una cada palabra escuchada sobre una tableta gráfica. Los resultados obtenidos (que fueron comparados con los datos arrojados por investigaciones previas que han evaluado los mismos efectos en personas jóvenes demuestran que los efectos silábicos relacionados con la frecuencia y los límites silábicos de las palabras se conservan con la edad, aunque los adultos mayores registran sistemáticamente tiempos de ejecución de la tarea de escritura mucho mayores que los jóvenes.

Análisis de costos hospitalarios de la insuficiencia cardíaca con función sistólica conservada versus deteriorada

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Mariano A. Giorgi,

2008-01-01

Full Text Available IntroducciónLa insuficiencia cardíaca (IC es un problema de salud de creciente importancia, especialmente entre los pacientes añosos. Sobre la base de la función sistólica del ventrículo izquierdo (FSVI, existen dos tipos de insuficiencia cardíaca (IC con FSVI deteriorada e IC con FSVI conservada que se caracterizan por tener diferencias fisiopatológicas y clínicas. Nuestra hipótesis es que esto podría devenir en una diferente utilización de los recursos de la salud.Pese a su importancia, no existen en la Argentina registros que comparen los costos hospitalarios de estas dos formas de IC en pacientes añosos, población en la que predomina la IC con FSVI conservada (fracción de eyección ≥ 50%.ObjetivoAnalizar los costos hospitalarios de estas dos formas de IC en pacientes añosos.Material y métodosSe analizaron datos de 133 pacientes añosos internados por IC. La muestra se dividió según la FSVI; se compararon las características previas y durante la hospitalización y los costos totales desde la perspectiva del financiador.ResultadosLa IC con FSVI conservada fue más frecuente (55,6% y con predominio femenino. No se observaron grandes diferencias entre ambos grupos, excepto para el uso de espironolactona y la cantidad de medicaciones recibidas, que fue más frecuente en el grupo con FSVI deteriorada.Esta última presentó un costo total mayor (27% más respecto de la otra variante, mayor tiempo de internación y un costo de medicamentos más elevado.ConclusionesSi bien el número de pacientes es reducido, el presente trabajo brinda una aproximación acerca de la importancia del análisis de costos de ambas formas de IC en sujetos añosos en la Argentina, lo cual constituye el paso inicial para la proyección de los gastos en salud.

Manual de consulta basado en juegos didácticos medioambientales para estudiantes y profesores. Una opción para la formación ambiental desde la clase de Educación Física

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Idelfonso Javiqué Leal

2007-03-01

Full Text Available El presente trabajo tiene como propósito la confección de un material de consulta basado en juegos didácticos medioambientales para la aplicación durante las clases de Educación Física, así como en el desarrollo del deporte participativo, que además de adentrar a los estudiantes en un tema de tanta actualidad y preocupación a escala nacional e internacional, propicie en ellos el desarrollo de habilidades y capacidades acordes con las exigencias de la clase contemporánea. Los juegos están orientados al desarrollo de funciones motoras, sensoriales, intelectuales, y sociales, por lo que influyen marcadamente los cambios actitudinales a favor del medio ambiente y su desarrollo. Dada la naturaleza de la educación ambiental y de su propia práctica utilizamos el procedimiento investigativo investigación-acción. El trabajo se está aplicando desde el año 2002 en 6 seminternados y 14 escuelas primarias del municipio Pinar del Río, y su instrumentación lleva consigo un movimiento favorable en las diferentes comunidades donde se encuentran enclavadas dichas instituciones: ha mejorado la calidad del proceso docente-educativo, se han incrementado los círculos de interés tomando un protagonismo fundamental el profesor de Educación Física, se ha contribuido al ahorro de energía mediante la creación de un sistema de patrullas clic, los juegos de por sí propician la recuperación de materias primas, contribuyen a la fomentación de valores relacionados con la honestidad, solidaridad, identidad compañerismo, entre otros. Arribamos a conclusiones y recomendaciones de gran utilidad práctica para el buen desempeño de nuestra investigación.

Embarazo adolescente como factor de riesgo en la salud infantil. Ambulatorio El Valle. Caracas, 2007

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Rafael Antonio León Allocca

2011-01-01

Full Text Available Objetivo: Determinar si los hijos de madres adolescentes utilizan más los servicios de salud curativos que los hijos de madres no adolescentes. Diseño: Estudio observacional, transversal, analítico. Lugar: Distrito sanitario N°4 de El Valle. Caracas, Venezuela. Participantes: 250 niños menores 5 años, a conveniencia que asistieron a consulta ambulatoria. Intervenciones: Entrevista donde se examino antecedentes prenatales, obstétricos, demográficos, antropométricos, patológicos, y sanitarios. Principales medidas de resultados: Se realizó análisis estadístico descriptivo y comparaciones: chi cuadrado, riesgo relativo, IC 95%. Resultados: La prevalencia de consultas de hijos de adolescentes fue 35,8%. De las madres 57% no finalizaron secundaria, 74% provienen de estratos bajos. De los niños 14% son asmáticos. Las madres adolescentes tienen 8 y 3 veces más probabilidades de control prenatal inadecuado y de tener un hijo con bajo peso al nacer respectivamente, en comparación con la no adolescente. En relación a la utilización de los servicios de salud, los hijos de madres adolescentes y no adolescentes acuden a la consulta curativa ambulatoria y emergencia prácticamente en igual proporción, pero los primeros tienen 2 veces mas probabilidad de ser hospitalizados. Conclusiones: El ser hijo de madre adolescente no representa un riesgo para utilizar en mayor proporción los servicios de salud curativo de consulta ambulatoria y de emergencia, pero si tiene mayor probabilidad de ser hospitalizado, en comparación con el hijo de madre no adolescente. Se requiere atención y educación integral al adolescente. Palabras clave: Embarazo adolescente, morbilidad infantil, servicios de salud.

Atención y seguimiento terapéutico de la problemática individual y sociofamiliar en pacientes con dolor pélvico crónico

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Sara Fernández M.

1993-10-01

Full Text Available Dentro de la evaluación integral de la paciente que consulta por dolor pélvico crónico (DPC a la Clínica de Dolor del Instituto Materno Infantil (IMI, se hace además de la consulta psicológica, valoración por trabajo social, para analizar la problemática individual y sociofamiliar. Los objetivos del programa de trabajo social son: buscar si hay alguna causa que a nivel sociofamiliar pueda generar o agravar el DPC y abordarla terapéuticamente, como también rescatar la problemática de género de la consulta y fortalecer su posición al interior de su familia.

Utilidad de la Escala de Conners en la identificación de síntomas de déficit de atención e hiperactividad en niños y niñas con retraso mental

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Luis Felipe Gomez Quiñonez

2013-12-01

Full Text Available Antecedentes: Los síntomas de déficit de atención e hiperactividad son muy frecuentes en niños y niña con retraso mental, sin embargo, no se ha informado la utilidad de la escala de Conners en la identificación de estos síntomas en esta población. Objetivo: Validar la escala de Conners para trastorno por déficit de atención e hiperactividad en niños y niñas con retraso mental de la consulta externa de un hospital psiquiátrico. Método: Fueron evaluados 34 niños y niñas con retraso mental en edad escolar. Los padres fueron entrevistados para identificar trastorno por déficit de atención e hiperactividad según los criterios de la Asociación Psiquiátrica Americana y diligenciaron la escala de Conners. Se determinó la sensibilidad, la especificidad, el valor predictivo positivo, el valor predictivo negativo y la concordancia por azar (kappa. Resultados: La escala de Conners mostró una sensibilidad de 89.5%, una especificidad de 80.0%, un valor predictivo positivo de 85.0%, un valor predictivo negativo de 85.7%y una prueba kappa de 0.70 (p <0.0001. Conclusiones: La escala de Conners es útil para identificar de SDAH con importancia clínica en niños y niñas con RM. Se necesita mayor investigación.

FACTORES DE RIESGO EN EMPLEADOS DEL ÁREA DE LA SALUD DE MANIZALES ASOCIADOS CON EL DESARROLLO DE HIPERTENSIÓN ARTERIAL SISTÉMICA

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Johanna Cardona Gómez

2008-01-01

Full Text Available Antecedentes.La hipertensión arterial (HTA se define como una presión arterial sistólica (PAS mayor o igual a 140 mmHg o una presión arterial diastólica (PAD mayor o igual a 90 mmHg medida en el paciente, siendo este uno de los principales motivos de consulta al médico. Objetivo. Obtener una mejor comprensión de los factores de riesgo comprometidos con la presentación de hipertensión arterial, en los empleados de los centros urbanos de Atención en Seguridad Social, Bienestar y Salud, empresa social de Estado (ASSBASALUD E.S.E Manizales. Material y métodos. El estudio de tipo descriptivo transversal fue realizado mediante la aplicación de una encuesta a 241 funcionarios de la salud hombres y mujeres, con edades comprendidas entre los 20 y 69 años. Se determinaron variables como: información demográfica, antecedentes familiares y personales de hipertensión arterial, tabaquismo, índice de masa corporal, índice cintura cadera, cifras de presión arterial sistólica y diastólica. Resultados. Según la prueba de c2, las variables asociadas con hipertensión arterial fueron: individuos casados (29.6% y solteros (29.6%, que ingieren licor (40.7%, con antecedentes patológicos relacionados con la hipertensión, que consumen medicamentos con prescripción médica y con antecedentes de exposición al cigarrillo (25.9%. La población femenina presentó la mayor proporción de factores de riesgo, siendo la hipertensión arterial y la dislipidemia los de más alto impacto con un 81.5 por ciento respectivamente. Conclusiones. Conocido el perfil epidemiológico de hipertensión arterial en la población estudiada, la institución ha de priorizar acciones en el campo de la prevención de la hipertensión arterial con una orientación multifactorial, esto con el fin de disminuir de esta manera las enfermedades cardiovasculares de sus empleados. Estos datos demuestran la importancia del índice cintura cadera como parámetro para establecer el

Características clínicas, neuropsicológicas y sociodemográgicas de niños varones con deficit de atención/hiperactividad de tipo inatento en Medellín, Antioquia, Colombia 2004–2005

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José William Cornejo Ochoa

2008-12-01

Full Text Available El TDAH tipo inatento es uno de los trastornos neurocomportamentales más comunes de la niñez y una de las causas de consulta más frecuente en edad escolar. Se caracteriza por alteraciones básicas en las funciones ejecutivas e inhibición de conducta. Objetivo. Describir características neuropsicológicas y sociodemográficas en los niños varones con déficit de atención/hiperactividad con predominio inatento en población específica. Población y Métodos. Se seleccionaron 16 niños en edades entre 7 y 11 años, de acuerdo al Chesklist del DSM IV como TDAH tipo inatento. Se considero la edad, estrato socioeconómico, motivo de consulta, escolaridad, antecedentes personales, familiares y de desarrollo, tipología familiar y signos neurológicos blandos. Las características neuropsicológicas fueron evaluadas a través de una batería de pruebas psicométricas tales como la Escala de Inteligencia de Weschler para niños Revisada WISC-R (CI Estimativo; Batería de Habilidad Cognitiva Woodcock Muñoz (WM subpruebas Pareo Visual, Tachar, Análisis – Síntesis y Formación de Conceptos; Wisconsin Card Sorting Test (WCST; Kaufman Assessment Behavior Children (K- ABC, subpruebas Test Movimiento de Manos y Orden de Palabras, la prueba de interferencia de Stroop y la Batería Neurpsicológica de Luria DNA subprueba de Atención. Resultados. En la subprueba Pareo Visual WM se observó un 37.5% de niños en riesgo y un 18.8% clínicamente significativos; en el WCST el indicador Aprender a Aprender mostró un mayor compromiso con un 37.5%, en riesgo y clínicamente significativo. Conclusión. En general de acuerdo con las pruebas WISC-R, Woodcock Muñoz, Wisconsin y K- ABC se puede decir que los mayores porcentajes se encuentran en las clasificación promedio y favorable, siendo las pruebas que más identificaron situaciones de riesgo y clínicamente significativas el Woodcock Muñoz y el Wisconsin, que evalúan velocidad de procesamiento

El discurso de los profesionales de atención primaria de la Comunidad de Madrid sobre el trabajo con grupos: sentido, finalidades y ámbitos de intervención

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Duro Martínez Juan Carlos

2002-01-01

Full Text Available Fundamento: La Educación para la salud con grupos es una actividad cada vez más importante en atención primaria. Con el objetivo de contribuir a su desarrollo, esta investigación se plantea conocer los discursos de los profesionales sanitarios sobre las prácticas grupales y específicamente sobre su sentido, finalidades y ámbitos de aplicación. Métodos: Desde una perspectiva cualitativa-estructural se realizaron cuatro grupos de discusión y cuatro entrevistas abiertas con médicos generales, especialistas en Pediatría, en Medicina Familiar y Comunitaria, Enfermería y Trabajo Social, de las Áreas de Atención Primaria de la Comunidad de Madrid. Resultados: Los discursos de los profesionales de atención primaria sobre los grupos se inscriben dentro de las actividades de educación para la salud, siendo ésta una actividad supeditada a la consulta individual. Para hacer grupos los profesionales incluyen argumentos del orden de la jerarquía, eficiencia, eficacia y satisfacción personal. Los principales colectivos objeto del trabajo en grupo son, por este orden, los pacientes crónicos (hipertensos y diabéticos, mujeres (perimenopaúsicas, con malestar general, etc., escolares y profesores, asociaciones de la comunidad y cuidadores de enfermos crónicos. Conclusiones: Los profesionales de atención primaria mayoritariamente consideran el trabajo con grupos como algo marginal cuya finalidad principal sería el ahorro y, subsidiariamente, la Educación para la salud. Se realizan básicamente con pacientes crónicos y mujeres, planteándose el trabajo comunitario en un segundo término.

Seguimiento de la adherencia al tratamiento antidepresivo en pacientes que inician su consumo

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Ignacio Párraga Martínez

2014-08-01

Conclusiones: El incumplimiento del tratamiento antidepresivo es elevado en atención primaria desde las primeras semanas tras iniciarlo. Constituyen factores condicionantes del mismo los relacionados con características sociodemográficas y con otras características de los pacientes como tipo de financiación de prestación farmacéutica y frecuentación a las consultas.

Assessing the links among adolescent and youth offending, antisocial behaviour, victimization, drug use, and gender

OpenAIRE

Estefanía Estévez; Nicholas P. Emler

2011-01-01

Este estudio ex post facto se centra en el análisis de tres factores de riesgo relacionados con la delincuencia juvenil: la implicación en comportamientos antisociales,el hecho de haber sido víctima de algún acto delictivo, y el consumo de drogas. La investigación previa sobre estos factores de riesgo sigue presentando cuestiones no resueltas sobre las direcciones de influencia. Además, los estudios con población femenina son mucho más escasos que aquellos desarrollados con población masculin...

Fertilización de pastos en zonas semiáridas de secano del S-W- español

OpenAIRE

Olea Márquez de Prado, L.; Jiménez Mozo, J.

2011-01-01

Se presentan los resultados de aportaciones de P, K, Mg + Ca, Mo + Mn y Cu + Co sobre pastizales artificiales de leguminosas + gramíneas y pastos naturales en varias zonas de Extremadura. En pastizales artificiales la fertilización previa al establecimiento con 75-95 u. de P2O5 /Ha, duplica la producción. En pastos naturales la fertilización anual con 46 u. de P2 O5, duplica la producción y el porcentaje de leguminosas. Los mayores incrementos se consiguen con aportaciones anuales de 40 u. de...

Criocirugía en el tratamiento de pacientes con hiperplasia papilomatosa del paladar

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Gladys Aída Estrada Pereira

2015-10-01

Full Text Available Se efectuó un estudio descriptivo y transversal de 40 pacientes con prótesis removibles, tratados en la consulta estomatológica del Policlínico de Especialidades del Hospital Provincial Docente Clinicoquirúrgico "Saturnino Lora Torres" de Santiago de Cuba, desde marzo de 2013 hasta igual periodo de 2015, a fin de evaluar los resultados de la criocirugía en el tratamiento de afectados por hiperplasia papilomatosa del paladar. Por su gran poder refrigerante se utilizó nitrógeno líquido en la remoción de esta enfermedad. Las propiedades anestésica, antimicrobiana, antiinfecciosa, cicatrizante e inmunológica de esta modalidad crioquirúrgica garantizaron la curación rápida de los tejidos bucales lesionados, que fueron reparados y reepitelizados entre los 7 y 14 días de aplicada la técnica. La valoración de la crioterapia se estableció mediante la medición del tiempo de congelación y descongelación (20-30 segundos y 91-120, respectivamente, la cual resultó beneficiosa por ser inocua, sencilla, atraumática y eficaz en el tratamiento de esta afección

Leucaena lanceolata S. Watson ssp. lanceolata, ESPECIE FORESTAL CON POTENCIAL PARA SER INTRODUCIDA EN SISTEMAS SILVOPASTORILES

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María L. Román-Miranda

2013-01-01

Full Text Available La utilización de especies forestales en los sistemas de producción agropecuaria contribuye a reducir la presión en los bosques naturales y se pueden incorporar en áreas no arboladas. El objetivo de este estudio fue evaluar la calidad nutritiva, germinación, desarrollo de plántula en vivero y diversidad de usos de Leucaena lanceolata S. Watson ssp. lanceolata. El material comestible y las semillas se colectaron en Tomatlán, Jalisco. Se realizaron análisis bromatológicos, pruebas de escarificación y evaluación de plántula en vivero sobre tres suelos con diferente pH. El experimento se analizó en un diseño completamente al azar con comparación de medias de Tukey (P ≤ 0.05. Además, se hicieron entrevistas a productores, una revisión bibliográfica y consulta de ejemplares en los herbarios para conocer los usos locales y potenciales de la especie. Los resultados indican alto contenido de materia seca (97.40 % y proteína cruda (29.05 %, mayor germinación en los tratamientos térmicos, mejor desarrollo de la plántula en el suelo ligeramente ácido (6.57 y la diversidad de usos incluye leña, forraje y madera, entre otros. Por el alto valor nutritivo y diversidad de usos en el medio rural, L. lanceolata representa una opción viable para utilizarse en sistemas silvopastoriles del trópico seco.

Características clínicas, perfil hormonal y marcadores de autoinmunidad de pacientes con enfermedad de Graves.

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Deysy Cieza Diaz

2008-10-01

Full Text Available Objetivo: Describir las características clínicas, el perfil hormonal y los marcadores de autoinmunidad de pacientes con enfermedad de Graves (EG, atendidos en el servicio de endocrinología de un hospital general. Material y métodos: Estudio descriptivo, retrospectivo de pacientes con diagnóstico de EG atendidos en el servicio de endocrinología del Hospital Nacional Cayetano Heredia durante el año 2005. Los pacientes fueron identificados utilizando el Registro Diario de Atención y Otras Actividades del consultorio externo. Para el análisis estadístico se utilizó el programa SPSS versión 12,0. Resultados: Se revisaron 111 historias clínicas. La edad promedio fue de 40,6 ± 14 años. El 71,2% eran mujeres. El 20,7% tenía antecedente familiar de otra enfermedad autoinmune. El tiempo de enfermedad promedio antes de la consulta fue 18,9 ± 30,4 meses. Los síntomas más frecuentes fueron: tremor, piel delgada, palpitaciones y baja de peso. El peso promedio de la glándula tiroides estimado por palpación fue 69 ± 27,5 gr, 38,7% presentaba exoftalmos y 18,9% mixedema pretibial. El perfil hormonal mostró TSH suprimida, T4 libre y T3 total elevados. El 86,7% de los casos tenía autoanticuerpos anti-peroxidasa tiroidea (anti-TPO positivo. En 95,5% el tratamiento incluyó el uso de tionamidas. El análisis bivariado mostró que las mujeres tuvieron antecedente familiar de enfermedad tiroidea autoinmune en mayor frecuencia que los varones (27,8 vs. 9,4% (p=0,04. Conclusión: La población estudiada con EG fueron con mayor frecuencia mujeres entre la tercera y sexta década de la vida. El peso estimado de la glándula tiroides fue tres veces lo normal, con alta frecuencia de oftalmopatía y mixedema. La mayoría tiene marcadores humorales de autoinmunidad y el tratamiento inicial se basa en el uso de tionamidas. (Rev Med Hered 2008; 19:152-157.

TEA, Trastorno del Espectro Autista :

OpenAIRE

Vegas Martín, Irene

2015-01-01

La autora expone los aspectos fundamentales sobre el concepto del TEA para posteriormente mostrarnos un caso práctico y su tratamiento durante unos meses con la finalidad que sea un trabajo de consulta práctico

INTERVENCIÓN FAMILIAR PARA EL MANEJO PSICOLÓGICO EN PACIENTES ONCOLÓGICOS CON MAL PRONÓSTICO EN EL HOSPITAL DE LA MISERICORDIA

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Martha Restrepo Forero

2004-06-01

Full Text Available Se diseñó un programa fundamentado en el modelo cognitivo conductual de Inoculación de Estrés e intervención en duelo anticipatorio basado en cuatro tareas. El programa fue aplicado a tres pacientes con mal pronóstico del Servicio de Oncohematología del Hospital de la Misericordia y a sus familias. Por medio de estudio de caso, se describieron factores de riesgo y de protección así como respuestas frente a dicha intervención. El análisis cualitativo de casos arrojó la descripción de respuestas a pérdidas previas no elaboradas, pautas de comunicación deficiente en uno de los casos, y reconocimiento de apoyo al interior de cada familia. Según el reporte de los participantes, la intervención permitió la expresión de sentimientos, la reflexión sobre el sentido de la vida, incremento de posibilidades y habilidades de comunicación y orientación hacia la solución de problemas y toma de decisiones.

Seroprevalencia de VIH en pacientes de consultas de enfermedades de transmisión sexual y planificación familiar. España, 1995-1996

OpenAIRE

1999-01-01

FUNDAMENTO: Las consultas de enfermedades de transmisión sexual (ETS) son buenos lugares para la vigilancia centinela de la transmisión sexual del VIH. El presente trabajo analiza los resultados de pruebas voluntarias de VIH, realizadas en 1995 y 1996, en una red de centros de ETS, VIH y planificación familiar de España. MÉTODO: Desde 1995 se remite anualmente a dichos centros un cuestionario para recoger el número de personas que analizaron para el VIH en el año previo, y el de aquellas que ...

Acesso ao atendimento à saúde e diagnóstico da tuberculose

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Dândara Nayara Azevêdo Dantas

2014-01-01

Full Text Available El objetivo fue conocer la evaluación de pacientes con tuberculosis cuanto el acceso a la atención de salud y al diagnóstico de la enfermedad. Estudio transversal, cuantitativo, realizado en Natal, RN, Brasil entre febrero/septiembre de 2012, con 60 personas con diagnóstico de tuberculosis. Los datos fueron analizados por cuestionario y analizados por estadística descriptiva. El acceso a la atención de salud fue considerada fácil por 80% de los pacientes. De éstos, 35% consideraron fácil debido a la rapidez para consulta y 21,7% por tener relación con los profesionales. El acceso al diagnóstico también fue evaluado como fácil (85%. Del total, 33,3% evaluaron la facilidad de realización de los exámenes en el local de atención y 13,3% la adquisición de consulta inmediata. En conclusión, la organización de los servicios fue crucial para clasificación de facilidad o dificultad del acceso a la atención de salud y diagnóstico de la enfermedad.

El fundamento científico de la función de filtro del médico general

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Juan Gérvas

Full Text Available Los servicios sanitarios cuentan con niveles de atención, lo que optimiza los resultados. Los niveles tienen "filtros" que aumentan la prevalencia de enfermedad entre los pacientes que llegan a niveles sucesivamente altos. En este trabajo se justifica la existencia del filtro del médico general con respecto al especialista y al hospital por el aumento de la prevalencia de enfermedad en la población derivada de primaria a hospitalaria. Se utilizan ejemplos empíricos respecto al dolor abdominal, dolor precordial y hemorragia rectal. En este último ejemplo, la prevalencia del cáncer de recto y de sigma pasa del 0,1% en la población al 2% en la consulta del médico general (por efecto del filtro personal y familiar y al 36% en la consulta del especialista (por efecto del filtro del médico general. La selección aumenta el valor predictivo positivo de las pruebas diagnósticas que solicita el especialista, y evita el contacto innecesario con los especialistas a muchos pacientes con hemorragia rectal por causa benigna, que permanecen en su nivel (de la familia, o del médico general.

Traço e estado de ansiedade de nutrizes com indicadores de hipogalactia e nutrizes com galactia normal Trazo y estado de ansiedad de mujeres lactantes con indicadores de hipogalactia y mujeres lactantes con galactia normal Trace and anxiety of nursing mothers with insufficient and normal breast feeding indicators

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Ilva Marico Mizumoto Aragaki

2006-09-01

Full Text Available Este estudo objetivou identificar e comparar o traço e estado de ansiedade, no 10º dia pós-parto e estado de ansiedade no 30º dia puerperal, das nutrizes primíparas e multíparas que apresentaram indicadores de hipogalactia e nutrizes com galactia normal; verificar possíveis relações entre o estado de ansiedade das nutrizes nesses dois momentos com a presença dos indicadores de hipogalactia. É um estudo exploratório/descritivo, cujos dados foram obtidos com 168 nutrizes e seus filhos, por meio de entrevistas realizadas em consulta de enfermagem nos 10º e 30º dias pós-parto. Os resultados obtidos mostraram que as primíparas e multíparas hipogalactas e as primíparas com galactia normal apresentaram traço de ansiedade mais elevado do que os estados de ansiedade por ocasião do 10º e 30º dia pós-parto. Houve remissão dos sinais maternos de ansiedade, com o passar do tempo, que pode ter sido decorrente da correção da técnica da amamentação e apoio às nutrizes.Este estudio tuvo por objetivo identificar y comparar el trazo y estado de ansiedad, en el 10º dia post parto y estado de ansiedad en el 30º dia puerperal, de las mujeres lactantes primíparas y multíparas que presentaron indicadores de hipogalactia y mujeres lactantes con galactia normal; verificar posibles relaciones entre el estado de ansiedad de las mujeres lactantes en esos dos momentos con la presencia de los indicadores de hipogalactia. Es un estudio exploratorio/descriptivo, cuyos datos fueron obtenidos con 168 mujeres lactantes y sus hijos, por medio de entrevistas realizadas en consulta de enfermería en los 10º y 30º días después del parto. Los resultados obtenidos mostraron que las primíparas y multíparas hipogalactas y las primíparas con galactia normal presentaron trazo de ansiedad más elevado que los estados de ansiedad en el 10º y 30º dia post parto. Hubo remisión de las señales maternas de ansiedad, con el pasar del tiempo, que puede

Determinación de anticuerpos anti-β2glicoproteína I en pacientes con síndrome antifosfolípido Anti- β2 glycoprotein antibodies in patients with antiphospholipid syndrome

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Oscar Uribe Uribe

2004-09-01

Full Text Available EL objetivo de este estudio fue comparar la presencia de anticuerpos anti-β2glicoproteína I (anti- β2GPI con las pruebas convencionales de laboratorio de anticuerpos anticardiolipina (aCL y anticoagulante lúpico, y con las manifestaciones clínicas del síndrome antifosfolípido (SAF. Se incluyeron en el estudio 80 mujeres con SAF; 35 de ellas de la consulta de Reumatología y las otras 45 con historia de aborto recurrente espontáneo (ARE; 5 mujeres de la consulta de Reumatología sin SAF, 27 mujeres con ARE, sin SAF y un grupo control de 20 mujeres sanas en edad reproductiva. Se investigaron la presencia de anticuerpos IgG e IgM anticardiolipina (aCL e IgG anti- β2GPI por la técnica de ELISA, y el anticoagulante lúpico por la determinación del tiempo parcial de tromboplastina activado. Adicionalmente, se registraron las manifestaciones clínicas asociadas al SAF. De las pacientes con SAF, 25.7% del grupo de Reumatología (9/35 y 4.4% de las pacientes con ARE (2/45 fueron positivas para anticuerpos anti-β2GPI, mientras que ninguna de las mujeres sin SAF, ni de las mujeres del grupo control, fue positiva. La asociación entre la presencia de anti- β2GPI y los anticuerpos IgG e IgM aCL mostró una diferencia significativa en los títulos de 3+ (altamente positivos en contraste con los individuos negativos para anti- β2GPI. La positividad del anticoagulante lúpico también se correlacionó con la presencia de anticuerpos anti- β2GPI. No hubo diferencia significativa entre las diversas manifestaciones clínicas del SAF y la presencia de dichos anticuerpos. En conclusión, la determinación de anticuerpos anti- β2GPI tiene una alta especificidad en pacientes con SAF pero no se asoció con ninguna manifestación clínica en particular. The objective of this study was to compare the presence of anti-β2glycoprotein (anti- β2GPI antibodies with the conventional laboratory tests of anticardiolipin antibodies (aCL and lupus anticoagulant

preescolares desnutridos con madres con obesidad y sin obesidad

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Viridiana Vanessa Conzuelo-González

2009-01-01

Full Text Available El primer objetivo fue conocer cuántos menores de cinco años con diferentes grados de desnutrición tienen una madre con sobrepeso/obesidad/ en una comunidad indígena que vive en extrema pobreza y bajo condiciones de migración masculina internacional. El segundo fue comparar tres variables socionutricionales (ingreso familiar, educación de la madre y adecuación nutrimental de la dieta diaria entre estos hogares y los hogares con desnutrición infantil y madres sin obesidad. Se realizó un estudio transversal (2006-2007, en la comunidad mazahua de San Francisco Tepeolulco, Municipio de Temascalcingo; que incluyó a 85 hogares integrados por preescolares con desnutrición inscritos al programa Oportunidades. Se determinó el estado nutrición de los preescolares con indicadores antropométricos y se obtuvo el IMC de las madres de estos infantes. Se aplicó una encuesta socionutricional, incluida el recordatorio de 24 horas, y complementado con la observación participante (cualitativa. Se encontró que 83% de las madres mazahuas presentaron sobrepeso u obesidad. El estado de nutrición de los preescolares con madres con obesidad presentó un porcentaje mayor de desnutrición (76%. En la variable género, se encontró que 54% de los niños con madres con obesidad tenía baja talla. Al relacionar el nivel educativo de la madre, esta variable resultó ser estadísticamente significativa (p=0.015, donde el analfabetismo está más relacionado con la desnutrición infantil que tienen madres de bajo y/o peso normal. La elevada prevalencia de hogares conformados con preescolares con desnutrición y madres con obesidad, es un síntoma más de la pobreza en zonas indígenas en México, con bajo índice de desarrollo humano.

Síndrome MAPE, heavy eye y esclerodermia

OpenAIRE

Brugnoli de Pagano, Ofelia; Pagano, Gabriela

2009-01-01

Paciente de 60 años de edad y sexo femenino con esclerodermia y miopía alta bilateral que consulta por estrabismo y ptosis palpebral. El estrabismo consiste en esotropía progresiva con hipotropía de ojo derecho (OD) asociado a miopía alta axial con gran tamaño del globo ocular medido por ecometría ultrasónica que conjuntamente con imágenes de Resonancia Magnética Nuclear (RMN) llevan al diagnóstico de Síndrome MAPE (Miopic Acquired Progressive...