Desarrollo y aplicación de indicadores de gestión a través del cuadro de mando integral, en el área de talento humano del centro zonal SIS Ecu 911 Ibarra

OpenAIRE

Terán Moran, Erika Pamela

2017-01-01

Desarrollar y aplicar los indicadores de gestión a través del cuadro de mando integral en el área de Talento Humano del Centro Zonal SIS ECU 911 Ibarra. El presente trabajo propone el desarrollo y aplicación de Indicadores de Gestión a través del Cuadro de Mando Integral, en el Área de Talento Humano del Centro Zonal SIS ECU 911 Ibarra; con el propósito de monitorear la consecución de los fines y propósitos institucionales, creando una cultura de trabajo por procesos, y de mejoramiento con...

BALANCED SCORECARD PARA EMPRENDEDORES: DESDE EL MODELO CANVAS AL CUADRO DE MANDO INTEGRAL

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JOSÉ MANUEL SÁNCHEZ VÁZQUEZ

2016-01-01

Full Text Available El Cuadro de Mando Integral (BSC y el modelo Canvas pueden enlazarse como herramientas complementarias para los emprendedores. La primera desarrolla objetivos y medidas operativas en cuatro perspectivas principales para alcanzar la misión y estrategia. La segunda ha supuesto una (re-evolución en la generación de modelos de negocio, estableciendo nueve apartados que reflejan su lógica. En el artículo se desarrolla un modelo de trabajo que, partiendo de la necesidad de dispo - ner de un BSC, relaciona su diseño con la información recogida previamente en el modelo Canvas, señalando su mutua necesidad.

Utilización del Tisuacryl® en la anastomosis del esófago con otros segmentos del tubo digestivo Use of Tisuacryl® in esophagus anastomosis with other segments of the digestive tube

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Rosalba Roque González

2006-06-01

Full Text Available Las dehiscencias y fístulas de las anastomosis del esófago con segmentos pediculados del tubo digestivo son complicaciones frecuentes en la cirugía del esófago. En diversas estadísticas recientes, nacionales y extranjeras, se ha registrado una incidencia de hasta el 40 %. Este hecho, unido a las ventajas reportadas en la utilización de los adhesivos sintéticos del tipo del Tisuacryl®, hace interesante realizar un estudio clínico para extender el uso del producto al reforzamiento de las suturas en la anastomosis del esófago con otros segmentos del tubo digestivo, con el fin de prevenir las dehiscencias. Se realizó un ensayo clínico de fase II, prospectivo, controlado, aleatorizado, multicéntrico, a simple ciegas, que se extendió desde enero de 1998 hasta febrero de 2005. En él se incluyeron pacientes que ingresaron en los hospitales «Calixto García» y «Miguel Enríquez» con el diagnóstico de enfermedades esofágicas. Se logró la introducción en el país de una nueva aplicación para el adhesivo tisular Tisuacryl® y se demostró que la utilización del producto es una opción significativamente más ventajosa que el procedimiento convencional sólo con sutura, ya que se obtuvo una eficacia del 93 % en el grupo experimental respecto al 64 % en el grupo control. Uno y otro grupo eran homogéneos respecto a las variables de control. El tratamiento con Tisuacryl® disminuyó la frecuencia de aparición de fístulas esofágicas y no se reportaron eventos adversos en relación con la aplicación del producto.The dehiscences and fistulae of esophagus anastomosis with pedicular segments of the digestive tube are frequent complications in esophagus surgery. In various recent national and foreign statistics, an incidence of even 40 % has been registered. This fact, together with the advantages reported on the use of synthetic adhesives like Tisuacryl® made us to take an interest in conducting a clinical study to extend the use of

Cuadro clínico patológico y factores pronósticos de sobrevida en adultos con sarcomas de partes blandas

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Juan Díaz-Plasencia

1997-10-01

Full Text Available Objetivo: Identificar el cuadro clínico - patológico y algunos factores pronósticos que influyen en la sobrevida actuarial a 5 años. Material y métodos: Analizamos retrospectivamente información de 44 adultos portadores de sarcomas de partes blandas tratados en el Hospital Belén, Perú, desde 1967 a 1994. La estimación de la sobrevida fue hecha por el método de Kaplan - Meier y en el análisis univariado utilizamos el test de log - rank. Resultados: La edad promedio fue de 46 ± 19 años (límites, 16 a 85 años. Hubo 21 hombres y 23 mujeres (H:M, 0,9:1. Las molestias más frecuentes fueron tumor y dolor local. Las localizaciones más afectadas fueron las extremidades inferiores (52% y superiores (21%. De acuerdo a la clasificación UICC, 48% de los casos estuvieron en estadio II. 23 % en estadio III, 18 % en estadio IV y 11 % en estadio I. Los tipos histológicos predominantes fueron: Fibrosarcoma (34 %, liposarcoma (16 % y rabdomiosarcoma (14 %. Trece tumores (30 % fueron clasificados como grado 3, 24 (55% como grado 2 y 7 (16 % como grado 1. La sobrevida a 5 años fue de 54 % con cirugía sola (n=27, 11 % con cirugía más radioterapia y/o quimioterapia (n=13 y 0% con radioterapia y /o quimioterapia (n=4 (p< 0.01. La sobrevida a 5 años en la serie total fue 38 %. Fueron factores que influyeron en la sobrevida: Edad (p< 0.001, tiempo de enfermedad (p <0.001, estado ganglionar regional (p <0.001, grado histológico (p < 0.01, estadio clínico (p <0.001 y tipo de tratamiento (p <0.001. Conclusión: El tratamiento de elección para los sarcomas de partes blandas es la cirugía de amplio margen. (Rev Med Hered 1997; 8: 129-141.

HISTOLOGÍA DEL SISTEMA DIGESTIVO DE Didelphis albiventris (LUND, 1840

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C. Moreno-Durán1

2007-06-01

Full Text Available Didelphis albiventris es un marsupial que se encuentra en Colombia en la región Andina desde los 1800 hasta 4000 m.s.n.m (Cuartas - Calle 2003. Su importancia ecológica radica en que es una especie quecontrola poblaciones de roedores, e insectos y contribuye a la dispersión de las semillas.Se llevó a cabo un estudio histológico del sistema digestivo de marsupiales de Didelphis albiventris, provenientes del municipio de Sotaquirá (Boyacá, Colombia. Los órganos se fijaron en formol buferizado al 10%, y se tiñeron con Hematoxilina - Eosina de acuerdo a la técnica de Propath 1992.Se realizaron descripciones histológicas, desde la cavidad oral hasta el intestino grueso. En la lengua se observaron papilas filiformes y tres papilas circunvaladas dispuestas en forma de triángulo en la parte posterior de la lengua, con botones gustativos. El estómago del marsupial se dividió en varias zonas: cardial, fúndica, del cuerpo y pilórica las cuales presentan características similares a la mayoría de mamíferos. En la primera porción del intestino delgado, se observó el duodeno con ausencia de glándulas de Brunner, la disposición de las fibras musculares lisas presentó variación a nivel de duodeno y cloaca, caracterizándose por poseer una muscular circular externa y una muscular longitudinal interna. No se observaron diferenciassignificativas con respecto a otros mamíferos, como roedores y el hombre en hígado, páncreas, vesícula biliar y glándulas salivares por lo cual no se incluyen en el presente trabajo. Se encontraron diferencias con respecto a los mamíferos en la ubicación de las glándulas de Brunner en el íleon y no en el duodeno y la distribución de nódulos linfoides dentro de la lámina propia de la mucosa de todo el tracto gastrointestinal.

Estudio para el diseño de un cuadro de mando integral en una empresa del sector servicios

OpenAIRE

Cunill Clua, Leonard

2011-01-01

Este estudio tiene como objetivo describir y analizar los procesos de una empresa de servicios. Una vez analizados se diseñará un cuadro de mandos integral para controlarlos y monitorizarlos con el fin de alcanzar los objetivos y metas fijados por la estrategia de la empresa. El objetivo de este proyecto es realizar un estudio que consiste en analizar y describir una empresa de servicios dedicada al diseño de instalaciones industriales y ejecuciones de obra. Una vez analizada la empresa in...

Los cuadros gerenciales en la administración pública: un primer acercamiento teórico-jurídico

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Rolando Bolaños Garita

2010-01-01

Full Text Available La Administración Pública debe su accionar a la buena gestión que logren realizar todos los funcionarios que la componen, contándose entre éstos desde aquellos que se ubican en los puestos más operativos, hasta los que constituyen los cuadros gerenciales y que, por ende, ostentan la responsabilidad por articular toda una serie de acciones estratégicas necesarias para que las instituciones públicas basen su gestión según los principios de legalidad, eficiencia, eficacia y transparencia. No obstante, se vislumbran profundas carencias por parte de quienes constituyen dichos cuadros gerenciales, en gran parte por su falta de formación para la adecuada dirección pública, así como por la designación a dedo de quienes ocupan los cargos gerenciales dentro de la Administración Pública Costarricense, según las voluntades políticas del momento y sin ninguna selección con base en los méritos y la experiencia en el Gobierno.

Conceções dos alunos do 1.º Ciclo do Ensino Básico sobre o sistema digestivo

OpenAIRE

Moreira, Dalila; Almeida, Liliana; Lopes, Mónica; Veiga, Vânia; Cavadas, Bento

2012-01-01

Este estudo exploratório teve como objetivo determinar os conhecimentos dos alunos do 1º Ciclo do Ensino Básico (1.º CEB) sobre o sistema digestivo. Usou-se uma adaptação do método seguido por Dantas (2006). O instrumento de recolha de dados utilizado foi o desenho. Solicitou-se a 69 alunos (37 raparigas e 32 rapazes) do 4.º ano, de quatro escolas do distrito de Santarém, que elaborassem um desenho sobre a constituição do aparelho digestivo humano. Os alunos fizeram os desenhos em sala de aul...

DISTRIBUCIÓN Y ABUNDANCIA DE LOS HUEVOS DE ESTRÓNGILOS DIGESTIVOS EN BOVINOS INFECTADOS NATURALMENTE

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Jessica Quijada P

2008-08-01

Full Text Available Objetivo. Determinar la prevalencia, cargas parasitarias y distribución de las infecciones naturales con estróngilos digestivos dentro de rebaños bovinos de una zona ganadera del Estado Falcón en Venezuela Materiales y métodos. Se evaluaron cuatro fincas de bovinos doble propósito. Los animales son tipo “Carora” (mestizaje de razas: Holstein, Pardo Suizo, Cebuínos. Durante siete meses se analizaron (Técnica de Mc Master un total de 1140 muestras. La muestra de cada finca se estratificó en cuatro grupo etarios (1: Becerros 0-6 meses; 2: Mautes 7-12; 3: Novillas 13-24 y 4: Adultos >25 meses. Resultados. Los valores de prevalencia promedio fueron: 31.06-50.36%. Se halló diferencia estadística (p<0,05 entre los niveles de prevalencia entre fincas y entre grupos etarios. Las infecciones se distribuyeron de forma sobredispersada en cada rebaño, evidenciado por los bajos valores de K (0.001-0.01. Conclusiones. Los valores de abundancia se afectaron más por el número de animales con altas cargas que por la prevalencia. La mayoría de las infecciones no revistió importancia clínica, las altas cargas parasitarias representaron 1.75-28.56% de todas las infecciones.

La gestión del talento humano y su aporte estratégico en los objetivos organizacionales del Servicio de Rentas Internas, con sustento en el Cuadro de Mando del Talento Humano

OpenAIRE

Toapanta Guambi, Álvaro Hernán

2013-01-01

147 hojas : ilustraciones, 29 x 21 cm + CD-ROM 5055 La presente tesis tiene el propósito de evidenciar el aporte estratégico de la gestión del Talento Humano en la consecución de los objetivos organizacionales sustentado en el cuadro de mando de talento humano para una institución pública, basado en el conocimiento de los 7 pasos para medir la influencia del talento humano de (Becker, Huselid, and Ulrich, 2001) y cuadro de mando para instituciones públicas. El esquema desarrollado en es...

Influencia de los factores de contingencia en el desarrollo del cuadro de mando integral y su asociación con un rendimiento mejor. El caso de las empresas españolas

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Luis Pérez Granero

2017-01-01

Full Text Available En este trabajo se analiza la relación entre algunos factores de contingencia, el nivel de uso del cuadro de mando integral (CMI y el beneficio percibido gracias a su aplicación. El CMI es una herramienta capaz de ofrecer a los responsables de las organizaciones una visión completa de cómo a través de la integración de medidas financieras y no financieras se ejecuta la estrategia. Del análisis realizado sobre la base de los datos obtenidos de las sedes centrales de 61 empresas españolas de productos y servicios se deduce que el grado de formalización y estandarización en las empresas tiene una influencia directa y positiva en el desarrollo del CMI hacia niveles más integradores y orientados al valor añadido. Sin embargo, en relación con la influencia de otros factores examinados en esta investigación no se ha encontrado asociación significativa con un mayor desarrollo del CMI en las empresas españolas. Estos resultados contribuyen a complementar los presentados en trabajos previos (Braam y Nijssen, 2011; Cavalluzzo e Ittner, 2004. El documento también señala que el nivel de desarrollo del CMI se asocia con una mejor aplicación de los indicadores para evaluar actividades y mejorar el proceso decisorio. Finalmente, se plantean un conjunto de implicaciones relevantes para la gestión de las empresas.

Estudio histológico del sistema digestivo en diferentes estadios de desarrollo de la cachama blanca (Piaractus brachypomus

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Miguel Ángel Mendoza R.

2013-06-01

Full Text Available La cachama blanca (Piaractus brachypomus es la segunda fuente de producción piscícola en Colombia, después de la tilapia roja (Oreochomi ssp. y antes de la trucha arcoíris (Oncorhynchus mykiss. Se destaca, además, como una de las especies con mayor potencial productivo en el país. Se realizó el estudio histológico del sistema digestivo de la Piaractus brachypomus a fin determinar la morfología normal en diferentes estadios de desarrollo. Para ello se clasificaron los animales según la edad, el tamaño y el peso en ovas embrionadas, larvas con saco vitelino, alevinos después de reabsorción de saco vitelino, juveniles (3-5 cm, 5-7 cm, 10 cm, 15 cm y adultos (300 g. La fijación de los tejidos se realizó en formaldehído al 3,7 % y se describió microscópicamente cavidad bucal, faringe, esófago, estómago, ciegos pilóricos, intestinos y las glándulas anexas, hígado y páncreas. Por último, se describió macroscópicamente la organización anatómica de este sistema.

Identificación y caracterización sindromológica desde la medicina tradicional china (MTC) del cuadro clínico de mujeres ingresadas al Hospital Gíneco-Obstétrico Isidro Ayora (HGOIA) y al Hospital Carlos Andrade Marín (HCAM) con diagnóstico biomédico de preeclampsia CIE10 O14

OpenAIRE

Mena Echeverría, Fabián Eduardo

2017-01-01

Se estudiaron 30 casos de mujeres ingresadas con diagnóstico de preeclampsia en los hospitales Gíneco Obstétrico Isidro Ayora (HGOIA) y Carlos Andrade Marín (HCAM) de Quito, entre los meses de junio y septiembre de 2016, aplicando la historia clínica de medicina tradicional china ACUMOX, con el fin de identificar los síndromes de la medicina tradicional china (MTC) en estas 30 mujeres. El cuadro clínico de estas mujeres corresponde a 12 síndromes diferentes, desde la óptica de la MTC, de los ...

Organogénesis del sistema digestivo del pez Pterophylum scalare (Perciformes: Cichlidae

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Mireya Ávila Botello

2008-12-01

Full Text Available Debido a la poca información sobre el desarrollo de sistemas orgánicos en el pez Pterophylum scalare (Liechtenstein 1823 estudiamos yiempo neto de desarrollo de cada estadio de la organogénesis, tiempo acumulado y diferenciación de estructuras características de cada estadio. Se obtuvo un total de 8 estadios en la organogénesis del sistema digestivo, comprendidos entre la gástrula y la reabsorción total del saco vitelino. La duración de la organogénesis del sistema digestivo fue de 119 horas 44 minutos.Organogenesis of the digestive system of the fish Pterophylum scalare (Perciformes: Cichlidae. There is little knowledge on the development of the angelfish Pterophyllum scalare (Liechtenstein 1823, a species of economical and biological value for inland water ecosystems. We recorded net development time of each organogenetic stage, cumulative time and characteristic structure differentiation for each stage. We found eight organogenetic stages for the digestive system, between the gastrula and the total re-adsorption of the vitelin sack. The total time for the organogenetic development of the digestive system was 119 hours and 44 minutes. Rev. Biol. Trop. 56 (4: 1857-1870. Epub 2008 December 12.

Digestive tract microbiota in healthy volunteers Microbiota no trato digestivo em voluntários saudáveis

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Bruno Zilberstein

2007-02-01

Full Text Available PURPOSE: The aim of this study was to standardize the methods of sample collection of mucus from the digestive tract and to determine the microbiota in healthy volunteers from Brazil, collecting samples from the mouth, esophagus, stomach, duodenum, jejunum, ileum, colon, and rectum. METHODS: Microbiota of selected healthy volunteers from the oral cavity (n=10, the esophagus (n=10, the upper digestive tract (n=20, and the lower digestive tract (n=24 were evaluated through distinct collection methods. Collection methods took into account the different sites, using basic scraping and swabbing techniques, stimulated saliva from the oral cavity, irrigation-aspiration with sterile catheters especially designed for the esophagus, a probe especially designed for upper digestive tract, and a special catheter for the lower digestive tract. RESULTS: (i Mixed microbiota were identified in the oral cavity, predominantly Gram-positive aerobic and anaerobic cocci; (ii transitional flora mainly in the esophagus; (iii Veillonella sp, Lactobacillus sp, and Clostridium sp in the stomach and duodenum; (iv in the jejunum and upper ileum, we observed Bacteroides sp, Proteus sp, and Staphylococcus sp, in addition to Veillonella sp; (v in the colon, the presence of "nonpathogenic" anaerobic bacteria Veillonella sp (average 10(5 UFC indicates the existence of a low oxidation-reduction potential environment, which suggests the possibility of adoption of these bacteria as biological markers of total digestive tract health. CONCLUSIONS: The collection methods were efficient in obtaining adequate samples from each segment of the total digestive tract to reveal the normal microbiota. These procedures are safe and easily reproducible for microbiological studies.OBJETIVO: Padronizar os métodos de coleta do muco do trato digestivo e determinar a microbiota, em voluntários saudáveis no Brasil, coletando amostras da boca, esôfago, estômago, duodeno, jejunos e íleo, c

TICs Aplicadas a la Enseñanza del Aparato Digestivo

OpenAIRE

Algieri, Rubén Daniel; Mazzoglio y Nabar, Martín Javier; Dogliotti, Claudia Gabriela; Gazzotti, Andrea

2009-01-01

Las Tecnologías de la Información y de la Comunicación (TICs) son tecnologías digitales para almacenamiento, transmisión y recepción de informaciones. La sociedad cambió y la educación universitaria debe adecuarse a la presencia de la informática y otras TICs. Las formas de estudio y abordajes del sistema digestivo, sumados a la importancia de sus relaciones anatómicas, lo constituyen un vasto campo para la implementación de TICs. El objetivo de este trabajo fue evaluar la importancia de las ...

Niña lactante con estenosis traqueal y arteria pulmonar izquierda en hamaca

OpenAIRE

Fabiola Pérez-Juárez; Natalia Alemán-Sánchez; Eduardo López-Corella

2017-01-01

Niña de 3 meses y 16 días de edad que acudió al Servicio de Urgencias del Instituto Nacional de Pediatría (Ciudad de México) con un cuadro respiratorio de rápida evolución y falleció horas después.

Calidad en la gestión: administración por procesos, costeo por actividades y el cuadro de mando integral

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Nadia Ugalde Binda

2011-01-01

Full Text Available La competencia mundial ha impulsado a las compañías a evaluar sus procesos internos y tener una claridad absoluta en sus operaciones. La literatura apunta, entre otras cosas, al uso de sistemas de información consolidados y estratégicos junto con la administración por procesos (BPM. Dos de los sistemas de información más conocidos son el costeo ABC (Activity Based Costing y el cuadro de mando integral (Balance Scored Card. Así, el objetivo de esta investigación teórica es establecer la forma en la cual el ABC, el BSC, y el BPM son complementarios y sintetizar sus contribuciones principales.

Mujer de 39 a??os con cefalea intensa

OpenAIRE

Santiago-D??az, Carlos; Zamora-Pasadas, M??nica; S??nchez-Bern??, Isabel; Jim??nez-Alonso, Juan

2012-01-01

Paciente de 39 a??os que acude a urgencias por presentar un cuadro de cefalea intensa, holocraneal, con foto y sonofobia intensas, acompa??ada de febr??cula. En la exploraci??n f??sica ??nicamente destacaban leves roncus en base de hemit??rax izquierdo. Las pruebas complementarias iniciales fueron normales. Tras un estudio exhaustivo y fundamentalmente una insistencia en la anamnesis por ??rganos y aparatos, finalmente se lleg?? al diagn??stico.

La crisis bancaria de 1999 en el Ecuador: un análisis a partir del Cuadro de Operaciones Financieras (COF) y la matriz de flujo de fondos de "quién a quién"

OpenAIRE

Salguero Llanos, Magally

2005-01-01

Este trabajo toma como referencia al Cuadro de Operaciones Financiera (COF) y la Matriz de Flujo de Fondos de "quién a quién " de las Cuentas Nacionales del Ecuador, interrelacionando sus resultados con las condiciones macro económicas y microeconómicas bajo las cuales se desarrolló la crisis bancaria de 1999. A nivel microeconómico, se observan las pruebas estadísticas y variables con las respuestas de los bancos frente a la crisis. Se analiza la interacción entre sectores y transacciones fi...

Coriocarcinoma con metástasis pulmonar

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Vicia Sánchez Abalos

2014-05-01

Full Text Available Se presenta el caso clínico de una fémina de 44 años de edad, con 32 semanas de embarazo, la cual fuera ingresada en la Unidad de Cuidados Intensivos del Hospital General Docente "Dr. Juan Bruno Zayas Alfonso" de Santiago de Cuba, por presentar insuficiencia respiratoria aguda como consecuencia de una sepsis. La paciente fue tratada con cefalosporina de tercera generación y ventilación mecánica no invasiva, pero se mantuvieron las características gasométricas de hipoxemia y una mala reacción terapéutica, por lo que se requirió instrumentación de las vías respiratorias y soporte hemodinámico, sin lograr regresión del cuadro clínico, lo cual condujo a un paro cardiorrespiratorio y, con ello, a la muerte. La necropsia mostró un coriocarcinoma del endometrio con metástasis pulmonar

Niña lactante con estenosis traqueal y arteria pulmonar izquierda en hamaca

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Fabiola Pérez-Juárez

2017-03-01

Full Text Available Niña de 3 meses y 16 días de edad que acudió al Servicio de Urgencias del Instituto Nacional de Pediatría (Ciudad de México con un cuadro respiratorio de rápida evolución y falleció horas después.

Cáncer de pelvis renal: cuadro clínico-patológico y sobrevida

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Juan Diaz Plasencia

1998-01-01

Full Text Available Objetivo: Identificar el cuadro clínico-patológico y determinar la influencia del estadío clínico, tipo histológico y tipo de tratamiento en la sobrevida a 5 años. Material y Métodos: Revisamos las historias clínicas de 16 pacientes con carcinoma de pelvis renal tratados en el Hospital Belén, Trujillo, Perú, entre 1966 y 1995. La edad varió de 45 a 85 años, con una media de 64.7 años. Ocho pacientes fueron varones y 8 fueron mujeres. Resultados: El tiempo medio de enfermedad fue de 30 meses. Los síntomas más comunes fueron hematuria (81.3% y dolor en en el flanco (37.5%. La mayoría de pacientes presentó palidez (43.8% y masa palpable (32.3% al examen clínico. El riñón izquierdo fue el más afectado (56.3%. La citología exfoliativa (PAP detectó células neoplásicas en el 28.8% de los casos. La etapificación final fue: estadíos I-II, 31.2% y estadíos III-IV, 68.8%, con una sobrevida quinquenial de 100% y 0%, respectivamente. El tipo histológico más frecuente fue el carcinoma de células transicionales (75%, seguido por el carcinoma epidermoide (18.7% y adenocarcinoma (6.3%. La sobrevida a 5 años para el carcinoma de células transicionales fue de 36% y para aquellos con otro tipo histológico fue de 0%. Once pacientes recibieron tratamiento quirúrgico, 4 cirugía más radioterapia y uno sólo radioterapia, con una sobrevida a 5 años de 19%, 75% y 0%, respectivamente. En la presente serie la sobrevida a 5 años fue de 32%. Conclusión: El diagnóstico precoz y el uso de la nefroureterectomía con resección en cuña en vejiga deberían ser considerados para obtener una mejor sobrevida en estos pacientes. ( Rev Med Hered 1998; 9:3-9.

"My Bones Shine in the Dark": AIDS and the De-Scription of Chicano Queer in the Work of Gil Cuadros

Science.gov (United States)

Allatson, Paul

2007-01-01

The autobiographically modulated poetry and prose collection "City of God" (1994) and other published works by the late Gil Cuadros (1962-96) survive as an important set of AIDS testimonials, the first of their kind in Chicano literary production. This paper explores Cuadros's preoccupation with processes of identificatory signification and…

Aspergilosis cervical con diseminaci?n al sistema nervioso central. Presentaci?n de un caso y revisi?n de bibliograf?a

OpenAIRE

Vergara, Guillermo Enrique; Roura, Natalia; del Castillo, Marcelo; Mora, Andrea; Alcorta, Santiago Condomi; Mormandi, Rub?n; Cervio, Andr?s; Salvat, Jorge

2015-01-01

Introducci?n: la Aspergilosis Invasiva (AI) del Sistema Nervioso Central (SNC) es infrecuente y ocurre generalmente en pacientes inmunocomprometidos. Puede presentarse con cuadros de meningitis, aneurismas mic?ticos, infartos o abscesos. Es una infecci?n con pron?stico reservado y puede afectar el SNC de forma primaria o secundaria a partir de un foco que se disemina por v?a hemat?gena. Presentamos el caso de un paciente con AI con invasi?n primaria a nivel ?seo y diseminaci?n posterior al ce...

Cuadro clínico, en especial el psiquiátrico, del síndrome de Morgagni-Stewart-Morel

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C. Castilla del Pino

1953-12-01

Full Text Available Se analizan 14 casos de hiperostosis frontal interna, después de una breve revisión del estado actual de nuestros conocimientos acerca de este síndrome. Especialmente se plantea el problema de la especificidad del síndrome psíquico que lo acompaña, y se llega a la conclusión de que, si bien no puede hablarse de un cuadro psíquico unívoco, existe una relación con la índole de las perturbaciones somáticas, de forma que puede enjuiciarse a ambas, no como dependientes la una de la otra, sino las dos conjuntamente dependientes del proceso patogénico fundamental. Se llama la atención también sobre síntomas de la esfera somática que han pasado desapercibidos hasta ahora. Se concede el mayor interés de esta investigación al hecho de poder sacar, por la analogia con otros procesos patológicos, alguna luz sobre síntomas psíquicos presentes en distintas entidades nosológicas de la Psiquiatria actual.

Daño pulmonar agudo relacionado con la transfusión (Trali y Bartonelosis aguda

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Douglas López de Guimaraes

2006-07-01

Full Text Available Se presenta el caso de un varón de 22 años procedente de la periferia de la ciudad de Huaraz, Perú, que acude al Hospital "Victor Ramos Guardia" de Huaraz con un tiempo de enfermedad de 14 días, febril, pálido e ictérico, en el frotis de sangre periférica se encuentran formas bacilares de Bartonella bacilliformis en 99% de la lámina; se inicia tratamiento antibiótico con ceftriaxona y ciprofloxacino. Al día siguiente se le indica transfusión de dos paquetes globulares (puesto que tenía 6,2 g/dL de Hb, dos horas después presenta dolor toráxico, tos seca exigente, vómitos, dificultad respiratoria y cianosis, en la auscultación se encuentran roncantes y crepitantes, la radiografía de tórax muestra infiltrado alveolar difuso a predominio derecho. Es trasladado a la UCI donde recibe oxígeno con máscara de reservorio, dopamina, corticoides y se inicia el monitoreo hemodinámico; responde en forma satisfactoria, sale de alta con frotis negativo a Bartonella bacilliformis. Es el primer caso de daño pulmonar agudo relacionado con la transfusión (TRALI asociado con Bartonelosis aguda con cuadro clínico - radiológico y evolución compatible, es importante distinguir entre la complicación pulmonar debido a la sepsis grave por Bartonelosis aguda, que puede producir un cuadro clínico similar y el TRALI.

El uso del cuadro de mando integral y del presupuesto en la gestión estratégica de los hospitales públicos The use of the balanced scorecard and the budget in the strategic management of public hospitals

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David Naranjo Gil

2010-06-01

Full Text Available Objetivo: Examinar la relación entre el perfil de los directivos y el uso del cuadro de mando integral y del presupuesto en la consecución de objetivos estratégicos centrados en la reducción del coste y en la mejora de la flexibilidad en la prestación de servicios sanitarios. Métodos: Los datos se recogieron mediante una encuesta enviada a 884 directivos miembros de equipos de dirección de 218 hospitales públicos en España. El índice de respuesta fue del 53,51%, con 473 cuestionarios útiles. Se realizó una validación métrica de las escalas usadas y un análisis del modelo con técnicas de ecuaciones estructurales. Resultados: Los directores más jóvenes y con menos antigüedad suelen hacer un mayor uso del cuadro de mando integral que del presupuesto. La diversidad en el equipo de dirección está relacionada con el empleo de diferentes técnicas de control de gestión. El uso del cuadro de mando integral se relaciona positivamente con la implantación de estrategias sanitarias centradas tanto en la mejora de la flexibilidad como en el control y la reducción del coste sanitario. Conclusiones: La adopción de sistemas de control de gestión no sólo es resultado de un proceso racional y de presiones institucionales, sino que también depende de las características de los individuos responsables de la toma de decisiones. El uso del cuadro de mando integral facilitará que los hospitales puedan implantar planes estratégicos con múltiples objetivos.Objective: To analyze the relationship between hospital managers' characteristics and the use of the balanced scorecard and the budget. A further aim was to analyze how these two techniques influence strategic goals aimed at cost reduction and enhancing service flexibility. Methods: Data were collected through a questionnaire sent to 884 members of top management teams in 218 public hospitals in Spain. The response rate was 53.51% with 473 useful questionnaires. Structural equation

Miopatía visceral en un recién nacido con pseudoobstrucción intestinal

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Lilia María Sánchez Baracaldo

1996-01-01

Full Text Available Se presenta el caso de una recién nacida a termino con un cuadro clínico de pseudoobstrucción intestinal secundario a una miopatía infantil de víscera hueca, en quien inicialmente se pensó se trataba de una enfermedad de Hirschsprung o  un colon izquierdo hipoplásico, entidades vistas con mayor frecuencia. La base del diagnóstico definitivo fueron los hallazgos histopatológicos.

Desenvolvimento do trato digestivo de bezerros leiteiros criados em sistema de aleitamento fracionado

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Rafael A. Azevedo

2013-07-01

Full Text Available Para avaliar o efeito do sistema de aleitamento fracionado no desenvolvimento ruminal de bezerros leiteiros holandeses, foram utilizados 12 animais, com peso corporal inicial médio de 37,0 kg, alojados individualmente em baias. O tratamento convencional constituiu-se de quatro litros de leite diários durante 60 dias e o fracionado, de seis litros do 6º ao 25º dia; quatro litros dos dias 26 a 45 e dois litros de 46 a 59 dias de vida, além de concentrado, feno de Cynodon sp., água e suplemento mineral, oferecidos livremente. O consumo dos alimentos foi monitorado diariamente e os animais, pesados semanalmente, após o fornecimento da dieta líquida, pela manhã. Aos 60 dias de vida, os animais foram abatidos e realizaram-se pesagens do trato digestivo e medidas histológicas das papilas ruminais. O sistema de aleitamento não interferiu significativamente no consumo de concentrado, de feno, de matéria seca total e no peso corporal final vazio. O aleitamento fracionado resultou em maior peso corporal final, pesos absolutos do trato digestivo, do ruminorretículo, do omaso e dos intestinos, de pesos relativos do omaso e dos intestinos e maior índice mitótico das papilas ruminais. O sistema de aleitamento fracionado pode ser alternativa para melhorar o desenvolvimento ruminal e o desempenho de bezerros.

Efeitos do centeio na utilização digestiva dos nutrientes e no trânsito digestivo do frango

OpenAIRE

Mourão, J.L.; Silva, A.B

2001-01-01

Estudo com o fim de conhecer os efeitos de níveis elevados de centeio na dieta do frango de carne e da sua suplementação com um complexo enzimático com atividade xilanase na digestibilidade e transito digestivo

Flora bacteriana aeróbica del tracto digestivo del vampiro común, Desmodus rotundus (Chiroptera: Phyllostomidae

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Gloriana Chaverri

2006-09-01

Full Text Available El objetivo de esta investigación fue determinar la flora bacteriana del vampiro común (Desmodus rotundus primordialmente debido a que los datos al respecto están desactualizados, y además por la gran importancia económica de esta especie de murciélago. Veintiún murciélagos fueron recolectados y su flora bacteriana identificada separadamente a nivel de estómago e intestino. Las bacterias fueron identificadas con el Analytical Profile Index (API, y los resultados analizados con el paquete APILAB. Un total de treinta especies fueron aisladas en 16 hembras y cinco machos. Las especies más comunes fueron Escherichia coli y Staphylococcus aureus, aunque otras especies, como Acinetobacter johnsonii, Enterobacter sakazakii, Staphylococcus chromogenes, S. hyicus y S. xylosus también se aislaron con frecuencia. El número de especies identificadas en el estómago y el intestino fue significativamente diferente, siendo el intestino más diverso. Esto ha sido encontrado anteriormente en otros mamíferos, y se atribuye probablemente a la reducción en acidez. Asimismo, la mayoría de las especies identificadas en este estudio forman parte de la flora bacteriana normal del tracto digestivo de mamíferos, aunque también se encontraron otras bacterias comunes en la piel de mamíferos y en ambientes acuáticos Las bacterias de la piel podrían estar colonizando el estómago y/o intestino del vampiro cuando éste tiene contacto con sus presas, lo que sugiere que el hábito alimentario de esta especie facilita su colonización por microorganismos que no se encontrarían comúnmente en su tracto digestivo. Ya que también se identificaron bacterias comunes en ambientes acuáticos, es probable que D. rotundus consuma agua cuando esté disponible, lo que respalda los resultados de otros investigadores, y sugiere que esta podría ser una fuente adicional de invasión microbiana.Aerobic bacterial flora from the digestive tract of the common vampire bat

Aplicación de los cuadros de mando integrales al despliegue de la estrategia bajo una filosofía de gestión del servicio de las TI

OpenAIRE

Folgueras Marcos, Antonio; García Crespo, Ángel; Garcia Arcal, Javier; Ruiz Mezcua, María Belén

2008-01-01

Actas del III Congreso Interacadémico itSMF España / Universidad Carlos III de Madrid celebrado el 13 de mayo de 2008 en la Universidad Carlos III de Madrid (Leganés, Madrid) En el presente documento se proporciona un diseño para optimizar el despliegue de la estrategia de las TI (TI) desde una perspectiva integrada con el negocio y siguiendo una filosofía de Gestión del Servicios de TI. Para ello se combina y se optimizan las ideas básicas de Cuadros de Mando Integrales para TI (CMI) y se...

Cistoadenocarcinoma mucinoso de ovario en estadio terminal, en embarazo complicado con muerte fetal tardía. Presentación de un caso.

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Hansy Díaz Pérez

2007-06-01

Full Text Available Presentamos un caso de Cistoadenocarcinoma mucinoso de ovario en un embarazo de 36.4 semanas de gestación complicado con muerte fetal tardía. que ingresó en el Hospital Materno Provincial “Isabel María de Valdivia y Salas de Sancti-Spíritus” diagnosticándose el tumor de ovario en un estadío avanzado de la enfermedad con un cuadro clínico florido y múltiples hallazgos al exámen físico que motivó varios planteamientos y dudas en el diagnóstico ,no realizándose el mismo durante la vigilancia prenatal habitual ni durante la ecografía pélvica que se realiza durante esta, siendo un hallazgo durante la laparotomía exploradora ya cuando la paciente se encontraba en la fase final del cuadro que la lleva al fallecimiento en la Unidad de cuidados intensivos al tercer día del ingreso con asistencia ventilatoria y múltiples complicaciones.

Desarrollo del cuadro de mando integral para la unidad de mantenimiento de plantas de tratamiento de la EMAAP-Q

OpenAIRE

Ramírez, Jaime

2010-01-01

Este trabajo de investigación, formula y proporciona las pautas para la implementación del Cuadro de Mando Integral (CMI) en la Unidad de mantenimiento de Plantas. El CMI le servirá a la EMAAP-Q, como una herramienta de control estratégico que permitirá mejorar los niveles de calidad y productividad en la prestación del servicio de mantenimiento de Plantas de tratamiento. 1. NATURALEZA Y FUNDAMENTOS DEL CUADRO DE MANDO INTEGRAL 2. LA EMPRESA METROPOLITANA DE ALCANTARILLADO ...

Tratamiento de los cuadros de dolor crónico benigno

OpenAIRE

Benítez del Rosario, Miguel Ángel

2006-01-01

El tratamiento del dolor crónico secundario a lesiones benignas depende de las características del dolor. Los fármacos disponibles son los analgésicos y los co-analgésicos. Las respuestas de los cuadros dolorosos, no obstante, es desigual, por lo que es preciso instaurar otras alternativas terapéuticas farmacológicas y no farmacológicas. Dentro de éstas destacan las intervenciones psicológicas y los programas de rehabilitación. Tratamientos alternativos como la acupuntura, o el TENS, pueden j...

Freqüência de sintomas digestivos em pacientes brasileiros com Diabetes Mellitus Digestive symptoms in Brazilian patients with Diabetes Mellitus

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L.E. DE A. TRONCON

2001-06-01

Full Text Available Sintomas sugestivos do comprometimento do tubo digestivo são comuns em pacientes diabéticos, mas estudos comparando as freqüências destes sintomas com as da população geral são escassos e não existem trabalhos dessa natureza com diabéticos brasileiros. OBJETIVO: Determinar as freqüências de diferentes sintomas digestivos em amostra não selecionada de pacientes diabéticos, em comparação às encontradas em pessoas da comunidade. MÉTODOS: A ocorrência de 13 diferentes sintomas digestivos foi investigada por meio da aplicação de um questionário padronizado, especificamente estruturado, em 153 diabéticos dos tipos 1 e 2 e em 50 pessoas aparentemente sadias, tomadas como controles. RESULTADOS: A freqüência de diabéticos com pelo menos um sintoma digestivo foi significativamente superior à verificada no grupo controle (70% vs 36%, p = 0,01. Freqüências elevadas de plenitude gástrica (30% vs 36%, pirose (30% vs 34% e de constipação (17% vs 12%, foram observadas tanto entre os diabéticos como nos controles. No entanto, somente a freqüência de um único sintoma, a disfagia, foi significativamente maior entre os diabéticos, em relação ao grupo controle (13% vs 2%, p = 0,02. CONCLUSÃO: Estes resultados indicam que a freqüência de sintomas digestivos em diabéticos, apesar de elevada, não difere da verificada na população geral, exceto para a disfagia. As freqüências dos diferentes sintomas estiveram próximas das faixas relatadas em estudos do hemisfério Norte, o que não apóia a hipótese de que fatores inerentes ao meio afetam a ocorrência de queixas digestivas em diabéticos.PURPOSE: To determine the frequencies of digestive symptoms in an unselected sample of Brazilian diabetics, in comparison to those verified in the general population. METHODS: The frequencies of 13 digestive symptoms were determined in 153 type 1 and type 2 diabetics and in 50 apparently healthy controls, utilizing a structured

FERTILIDAD Y EMBARAZO EN PACIENTES CON ENFERMEDADES INFLAMATORIAS INTESTINALES

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ANDRÉS YARUR U., DR.

2015-09-01

Full Text Available Las Enfermedades Inflamatorias Intestinales (EII son entidades crónicas del tracto digestivo, que afectan frecuentemente a pacientes en edad reproductiva. Debido a las características de estas enfermedades y su tratamiento, existen múltiples desafíos. En este artículo, revisamos la evidencia más reciente con respecto a fertilidad y embarazo en pacientes con EII. En general, existe evidencia de que pacientes con EII tienen una mayor tasa de complicaciones durante el embarazo con respecto a pacientes sin EII. Sin embargo, esta diferencia está directamente asociada al grado de actividad de la enfermedad. La mayor parte de los fármacos hoy usados en el tratamiento de EII son considerados seguros durante el embarazo y se recomienda continuarlos, sobre todo considerando que el mayor riesgo de complicaciones está asociado a una enfermedad activa. Sin embargo es importante considerar las opciones caso a caso. Las dos grandes excepciones son metotrexato y talidomida que están completamente contraindicadas. La recomendación más importante es educar a toda paciente con EII en edad reproductiva, explicando que el embarazo debe llevarse a cabo cuando la enfermedad esté controlada y que la probabilidad de complicaciones está relacionada con el grado de actividad y severidad de la EII. Los médicos tratantes deben educar a las pacientes, enfatizando el seguimiento de los controles y tratamiento.

Metabolismo de los hidratos de carbono en los enterocitos de sujetos con enfermedad de Crohn y colitis ulcerosa.

OpenAIRE

Estada Gimeno, Úrsula

2007-01-01

RESUMEN Introducción: Los pacientes con enfermedad inflamatoria crónica intestinal (EII), enfermedad de Crohn y colitis ulcerosa presentan lesiones en el epitelio intestinal de carácter inflamatorio. Estas lesiones afectan al intestino grueso en la colitis ulcerosa y a cualquier parte del tracto digestivo en la enfermedad de Crohn. En este tipo de enfermos se ha visto que existe una menor absorción de nutrientes, sobre todo en la enfermedad de Crohn, entre ellos la lactosa (el azúcar de la...

Efectividad de la acupuntura con tachuela en afectados por epicondilitis

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Mercedes Gay Muguercia

2014-06-01

Full Text Available Se realizó una intervención terapéutica en 20 pacientes con epicondilitis, remitidos de la consulta de Ortopedia al Departamento de Medicina Natural Tradicional del Hospital Provincial Docente Clinicoquirúrgico "Saturnino Lora Torres" de Santiago de Cuba, de septiembre a diciembre de 2012, con vistas a determinar la efectividad de la acupuntura con tachuela en ellos. Los afectados fueron valorados y, de forma aleatoria, se les distribuyó en 2 grupos de 10 integrantes cada uno: el de estudio, que recibió acupuntura (agujas de 0,2 mm de forma permanente en los puntos Ashi y en el IG-11, y el de control, tratado convencionalmente con antiinflamatorios y analgésicos. Luego de aplicadas las terapias, los pacientes fueron valorados a los 5, 10 y 15 días, teniendo en cuenta el cuadro clínico dado por dolor, inflamación e impotencia funcional. La regresión de los síntomas se evaluó por la escala visual analógica, y se obtuvo una efectividad marcada del tratamiento con acupuntura en relación con el medicamentoso

Nueva metodología para detectar cuadros estables portadores de información en señales electroencefalográficas

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Yusely Ruiz Gonzalez

2012-02-01

Full Text Available Normal 0 21 false false false MicrosoftInternetExplorer4 /* Style Definitions */ table.MsoNormalTable {mso-style-name:"Tabla normal"; mso-tstyle-rowband-size:0; mso-tstyle-colband-size:0; mso-style-noshow:yes; mso-style-parent:""; mso-padding-alt:0cm 5.4pt 0cm 5.4pt; mso-para-margin:0cm; mso-para-margin-bottom:.0001pt; mso-pagination:widow-orphan; font-size:10.0pt; font-family:"Times New Roman"; mso-ansi-language:#0400; mso-fareast-language:#0400; mso-bidi-language:#0400;} Se propone que las funciones cognitivas complejas son organizadas a nivel global en el cerebro y que ocurren debido a la actividad sincronizada de las diferentes áreas de la corteza. Un "cuadro" es un segmento temporal de EEG definido por una portadora de frecuencia que ocupa un espacio en el dominio espacial en el cual las oscilaciones están sincronizadas. Existen resultados experimentales que sustentan que los cuadros poseen un patrón estable modulado en amplitud. El ajuste de conos a las estructuras de fase de la señal cerebral es la metodología usualmente utilizada para detectarlos. Debido a que él es una herramienta que consume mucho tiempo, un nuevo método más rápido para detectar cuadros estables es desarrollado. Ambos métodos son comparados demostrando su coincidencia temporal y que al usar los cuadros detectados por el nuevo método como marcadores temporales del surgimiento de los patrones los niveles de clasificación son mejores.

Niño con cardiopatía congénita controlada y muerte inesperada

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Javier Horacio López Terrazas

2016-10-01

Full Text Available Niño de ocho meses de edad que llegó al Servicio de Urgencias del Instituto Nacional de Pediatría con cuadro de un día evolución con fiebre, odinofagia, vómitos y tres evacuaciones diarreicas abundantes. Falleció al día siguiente de su ingreso. Había ido al hospital donde se llevaba a cabo su manejo y en el que le administraron paracetamol, pero al día siguiente presentaba deshidratación, quejido respiratorio y saturaba 50% al aire ambiente, por lo que los padres administraron oxígeno por puntas nasales y acudieron a este Instituto.

Diseño e implementación de un cuadro de mando para servicios de emergencia basado en inteligencia de negocio

OpenAIRE

Conde González, Francisco

2011-01-01

En los últimos años, las aplicaciones de inteligencia de negocio han tenido un importante desarrollo. Business Intelligence (BI) es una categoría amplia de aplicaciones y tecnologías para recopilar, almacenar, analizar y proporcionar acceso a los datos para ayudar a los usuarios de la empresa a tomar mejores decisiones de negocios. Dentro de esta categoría un Cuadro de Mando es una aplicación que organiza y presenta información de una forma sencilla de leer. El cuadro de mando presenta una se...

Caracterización clínico-terapéutica del sangramiento digestivo alto: Hospital "Dr. Salvador Allende". Primer semestre 2006 Clinicotherapeutical characterization of upper digestive bleeding: "Dr. Salvador Allende" Hospital. First semester 2006

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José de Jesús Rego Hernández

2007-12-01

Full Text Available La hemorragia digestiva constituye una de las principales causas de ingreso hospitalario por enfermedades del tracto gastrointestinal, En la mayoría de casos se presenta de forma aguda y con importantes repercusiones sistémicas, por lo que obliga a adoptar medidas urgentes para estabilizar a los pacientes y permitir efectuar un tratamiento específico adecuado, Esta entidad sigue ocasionando una mortalidad elevada, que se acumula en determinados grupos de riesgo como son los pacientes con edad avanzada y enfermedades graves asociadas, por lo que se decide realizar la caracterización clínico-terapéutica del sangramiento digestivo alto en el Hospital "Dr, Salvador Allende" durante el primer semestre del 2006 mediante un estudio descriptivo que tomó como fuente la revisión de las 161 historias clínicas de los pacientes egresados con este diagnóstico en ese período, El 73,3 % de los pacientes con sangramiento digestivo alto fueron mayores de 60 años de edad; no existieron diferencias en cuanto al sexo; el café y el tabaquismo fueron los hábitos tóxicos más reportados; los antiinflamatorios no esteroides, el grupo farmacológico más relacionado con esta entidad y dentro de ellos, el ácido acetilsalicílico, y la melena, la manifestación clínica más frecuente, En el 91,9 % la pauta de tratamiento fue adecuada, así como el tratamiento en general; hubo solo la asociación irracional de un inhibidor de la bomba de protones con un anti-H2Digestive haemorrhage is one of the main cause of hospital admission due to gastrointestinal tract diseases. In most of the cases, it appears in an acute form, and with important systemic repercussions that lead to the adoption of emergency measures to stabilize the patients and to apply an adequate specific treatment. This entity is still causing a high mortality that is accumulated in certain risk groups as the elderly patients with severe associated diseases. That's why, it was decided to make the

Hematoma masivo esofágico con compromiso supraglótico: Reporte de un caso y revisión de la literatura

OpenAIRE

Pardo J,Javiera; Abarca A,Alfredo; Walker J,Katherine; Celedón L,Carlos

2010-01-01

Se presenta el caso de un paciente de 67 años de sexo masculino, hipertenso, diabético y usuario de aspirina en dosis anticoagulante, que consulta en el servicio de urgencia por un cuadro de inicio súbito de dolor retroesternal asociado a disnea severa y estridor. La evaluación mediante nasofibroscopfa muestra una gran masa supraglótica que obstruye el 80% del lumen, compatible con una masa esofágica. La tomograffa computarizada de tórax muestra una imagen compatible con un hematoma disecante...

Uso del Test de Rendimiento Continuo de Conners para diferenciar niños normales y con TDAH en Chile

OpenAIRE

Salas-Bravo, Sonia; Gonzalez-Arias, Mauricio; Araya-Piñones, Angelo; Valencia-Jimenez, Macarena; Oyarce-Cortes C., Sonia

2017-01-01

Resumen El trastorno de déficit atencional con hiperactividad (TDAH) constituye uno de los cuadros de mayor prevalencia durante la niñez. El presente trabajo se focalizó en evaluar si el Test de Rendimiento Continuo de Conners era capaz de discriminar entre niños con y sin TDAH diagnosticados por el docente. Se conformó una muestra no probabilística de 30 niños escolares (15 clínicos y 15 normales) a través de la aplicación del cuestionario de atención. Todos los niños completaron la aplicaci...

Apnea del sueño: cuadro clínico y estudio diagnóstico

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Dr. R. Henry Olivi

2013-05-01

Full Text Available El Síndrome de Apnea Hipoapnea Obstructiva del Sueño (SAHOS es un trastorno frecuente, crónico y evolución progresiva. Se asocia a mayor morbilidad cardiovascular, neurocognitiva y metabólica, riesgo de accidentes, mala calidad de vida y mortalidad aumentada. Afecta al 5% de la población adulta y al 2% de niños entre 4 y 5 años. Tiene tratamiento eficaz y rentable, por lo cual es imperativo su diagnóstico y tratamiento. Se caracteriza por episodios repetidos de obstrucción parcial o completa de la faringe durante el sueño, que provocan hipoxia seguida de re-oxigenación y despertares transitorios, responsable de las alteraciones fisiopatológicas y síntomas, que aunque inespecíficos, son muy sugerentes. El paciente tipo de SAHOS, es un hombre obeso, de cuello corto, roncador de larga data, que acusa somnolencia diurna, sueño poco reparador, cansancio, nocturia y leve deterioro cognitivo. Su pareja observa la aparición progresiva de pausas respiratorias. Sin embargo, la presentación es heterogénea y se distinguen diferentes fenotipos clínicos. El diagnóstico se basa en la sospecha y la evaluación conjunta del cuadro clínico con estudios nocturnos confirmatorios adecuados, siguiendo algoritmos propuestos, usando desde PSG convencional hasta equipos simplificados.

Gut size flexibility in rodents: what we know, and don't know, after a century of research Flexibilidad en el tamaño del tracto digestivo en roedores: qué sabemos, y qué no sabemos, después de un siglo de investigación

Directory of Open Access Journals (Sweden)

DANIEL E NAYA

2008-12-01

specific absorption (e.g., during highly demanding periods. (6 The qualities of an energetic demand (e.g., its relative intensity rather than simply its presence or absence can affect the amount of digestive flexibility. (7 Quantitative comparisons of the existing data are difficult due to several factors, such as the disparity of experimental treatments and differences in the types of data collected. At the end of this review, further directions for the study of digestive flexibility in rodents are presented.La plasticidad fenotípica constituye un concepto medular en el entendimiento de cómo los organismos interactúan con su ambiente y, por tanto, un tema central en ecología y evolución. Un caso particular de la plasticidad fenotípica es la flexibilidad fenotípica, la cual refiere a los cambios reversibles en un organismo producto de cambios en las condiciones ambientales. La flexibilidad en los rasgos digestivos ha sido estudiada por más de un siglo en diversas especies y contextos. Para el caso de los roedores, los estudios sobre la flexibilidad en el tamaño del tracto digestivo han sido desarrollados principalmente desde dos áreas de la biología, la fisiología y la ecología. Sin embargo, como ha ocurrido con muchos tópicos relacionados con la fisiología ecológica, ambos tipos de estudios se desarrollaron por vías separadas. En este trabajo se intenta evaluar de forma conjunta la información proveniente de ambas áreas. Las principales conclusiones alcanzadas son: (1 la flexibilidad en el tamaño del tracto digestivo puede ser considerada un mecanismo fisiológico ampliamente distribuido, existiendo un clara congruencia entre los ajustes en la morfología digestiva y los cambios en las condiciones ambientales. (2 Los factores experimentales más investigados han sido la calidad de la dieta, el estatus reproductivo, la temperatura ambiental y el ayuno para las especies de laboratorio y la calidad de la dieta y la temperatura para las especies salvajes

Descripción histológica comparativa del desarrollo del sistema digestivo y visual de larvas de chame Dormitator latifrons (Pisces: Eleotridae

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Vanesa V López-López

2015-07-01

Full Text Available Se realizó la descripción del desarrollo de larvas de uno a seis días post-eclosión (dpe, para generar información que ayude a comprender la capacidad alimenticia en etapas tempranas. Las larvas se obtuvieron mediante la inducción hormonal de reproductores, utilizando implantes de análogos sintéticos de GnRH durante la temporada de septiembre-noviembre de 2010. Las muestras fueron incluídas en historesina y teñidas con hematoxilina-eosina. Una vez eclosionada, la larva presenta gran cantidad de vitelo que absorbe gradualmente (1° a 3° dpe. Al 4° dpe, existe una cavidad bucal abierta con estructuras dentales, en este estadio se ha completado el desarrollo ocular, que presenta pigmentación. Se observa la formación de las hendiduras branquiales y se diferencia el intestino en anterior y posterior y se distingue la presencia de vacuolas digestivas en el intestino anterior. En el 5° dpe, se observaron los paquetes de fibras musculares y se distinguió una estructura estomacal. En el 6° dpe, el páncreas, pliegues intestinales y membrana de borde de cepillo son visibles y se observaron partículas de alimento y bacterias dentro del intestino. En base a lo anterior, se concluye que las larvas de D. latifrons han desarrollado completamente el tracto digestivo y órganos asociados que le ayudarán a la búsqueda de alimento, entonces a partir del 4° dpe son capaces de iniciar la alimentación exógena.

BALANCED SCORECARD PARA EMPRENDEDORES: DESDE EL MODELO CANVAS AL CUADRO DE MANDO INTEGRAL

OpenAIRE

JOSÉ MANUEL SÁNCHEZ VÁZQUEZ; MARÍA LUISA VÉLEZ ELORZA; PEDRO ARAÚJO PINZÓN

2016-01-01

El Cuadro de Mando Integral (BSC) y el modelo Canvas pueden enlazarse como herramientas complementarias para los emprendedores. La primera desarrolla objetivos y medidas operativas en cuatro perspectivas principales para alcanzar la misión y estrategia. La segunda ha supuesto una (re-)evolución en la generación de modelos de negocio, estableciendo nueve apartados que reflejan su lógica. En el artículo se desarrolla un modelo de trabajo que, partiendo de la necesidad de dispo - ner de un B...

Cuadros y escrituras de la naturaleza

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Pimentel, Juan

2004-12-01

Full Text Available To conmemorate Humboldt return journey to Europe means that of a double transference: we also celebrate how the New World was back to the Old, and how Nature back to the Book. Our focus is representation, an sphere where humboldtian descriptive literature plays a basic role. Here we study the relation between images and words, between Humboldt visual thinking and his narrative techniques in order to animate, giving life to nature. Views of Nature and Cosmos are the two main works in this field; Bernardin de Saint-Pierre, Goethe, and Aristotle, some of the keys we use to decode that descriptive literature.

El aniversario del regreso de Humboldt a Europa es también el de una doble transferencia: el del Nuevo al Viejo Mundo y el de la Naturaleza al libro. Este trabajo se centra en la representación, esfera en la que la literatura descriptiva humboldtiana desempeña una labor fundamental. Estudiamos la relación entre la imagen y la palabra, entre el pensamiento visual de Humboldt y sus técnicas narrativas para animar y vivificar la naturaleza. Cuadros y Cosmos son las obras más destacadas en este terreno; Bernardin de Saint-Pierre, Goethe y Aristóteles, algunas de las claves que empleamos para descifrar dicha literatura descriptiva.

Our cumulative experience with transendoscopic miniprobes Nuestra experiencia acumulada con las minisondas transendoscópicas

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M. J. Varas

2005-06-01

were successfully passed, except for one malignant stenosis in the rectum. Conclusions: during a 93-month period (1996-2004 we performed 620 explorations with TEMPs, with a current average of 11 examinations/month. TEMP durability is around 100 gut explorations. The esophagus and stomach were examined in 60% of cases. Primary indications included gut cancer staging and submucosal lesions (65%. Perforation and mortality rates amounted to 0%.Introducción: las minisondas transendoscópicas (MST poseen hoy en día unas indicaciones precisas, pero podrían ser en el futuro una alternativa a la Ultrasonografía Endoscópica (USE radial y sectorial en el área diagnóstica. Pacientes y método: desde noviembre de 1996 hasta julio del 2004, hemos realizado 620 exploraciones con MST (124 en los últimos 12 meses del año 2003; con una media de 11 exploraciones/mes actualmente. Veinte exploraciones se realizaron con una Microvasive Endosound, radial de 12.5 MHz (20 mm de penetración, de 6.2 F (2 mm de diámetro y de 950 y 2000 mm. Veinte exploraciones con Olympus, UM-2R/3R de 12 (29 mm de penetración media y 20 MHz (18 mm de penetración, UM-DP12-25R y UM-DP20-25 R de 12 y 20 MHz respectivamente y 2,5 mm de diámetro con sistema DPR, y 2050 mm de longitud. Para estudio intraductal se utilizó G20-29R de 20 MHz, 2,2 mm y con guía. Quinientas ochenta exploraciones con MST Fuji, radial y lineal, de 12 MHz (240 E y 20 MHz (60 E, de 2,6 mm de diámetro, y 1900 mm de longitud; y una microsonda radial con balón, de 7,5 MHz y 2,6 mm de diámetro con el sistema conocido de "pre-carga", que utilizamos desde 1999-2004 (280 E. El canal de trabajo utilizado fue de 3,2 mm, mientras que en con el resto de las MST se utilizó un canal de trabajo de 2,8 mm. Resultados: con la misma MST de Microvasive se realizaron 20 exploraciones del tracto digestivo rompiéndose al intentar introducirla por la papila. Actualmente utilizamos Olympus G20-29R de 20 MHz, 2,2 mm, con guía, para el estudio

Patogenia, cuadro clínico y diagnóstico imagenológico por resonancia magnética de las hernias discales

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Yoandra Aroche Lafargue

2015-03-01

Full Text Available Las hernias discales constituyen un importante problema de salud que causa ausentismo laboral en personas laboralmente activas, de ahí que el costo generado por esta afección sea motivo de preocupación a escala mundial. La revisión bibliográfica acerca de su patogenia, cuadro clínico y diagnóstico imagenológico resulta de vital importancia para su prevención, diagnóstico y tratamiento oportunos. En el diagnóstico por imágenes, la resonancia magnética ha tenido un mayor impacto en el análisis de las afecciones de la columna vertebral, pues posibilita investigar las características del disco intervertebral. Tiene superioridad diagnóstica respecto a la tomografía axial computarizada y la mielografía, debido a que no utiliza radiaciones ionizantes, en tanto, se considera más sensible y específica para demostrar anomalías, lesiones, así como enfermedades de la columna que no pueden visualizarse o quedar ocultas con los otros métodos

MANEJO TERAPÉUTICO DE LA INTOXICACIÓN CON FLUORACETATO DE SODIO (GUAYAQUIL® EN CANINOS: REPORTE DE CINCO CASOS –2012-2013–

Directory of Open Access Journals (Sweden)

V. M. Molina

2014-01-01

Full Text Available El presente reporte relata el manejo terapéutico de la intoxicación con fluoracetato de sodio dispensado a cinco caninos en la Clínica Veterinaria de Antioquia, Medellín (Co-lombia, entre los años 2012 y 2013. Cinco pacientes caninos llegaron a consulta con cuadro neurológico, disforia y convulsiones, con una hora de evolución. Los animales entraron en contacto con el fluoracetato de sodio (rodenticida Guayaquil® por vía oral. Los pacientes fueron sometidos a un protocolo de manejo que incluyó canalización de vena cefálica externa a solución lactato de Ringer, así como control de las convulsio-nes con pentobarbital (10 mg/kg endovenoso como dosis inicial, después de lo cual fueron intubados. Recibieron además etanol (28%, 10 ml/kg diluidos en solución de Hartmann, gluconato de calcio (1 mg/kg en infusión y guayacolato de glicerilo (110 mg/kg, endovenoso lento. Los pacientes fueron evaluados respecto de sus constantes fisiológicas y estado neurológico según la escala Glasgow. Se mantuvo el protocolo cita-do hasta obtener ausencia de signos convulsivos, disforia y delirio. Los cinco pacientes sobrevivieron a la intoxicación y el promedio de recuperación fue de tres días. Aunque no se pudo determinar ocurrencia de secuelas neurológicas posteriores a la intoxicación, los pacientes recibieron control médico durante 15 días. El manejo oportuno del cuadro tóxico, con anticonvulsivantes, soluciones alcalinizantes, gluconato de calcio, guayacolato de glicerilo y etanol, demostraron ser efectivas como estrategias para el manejo de la intoxicación por fluoracetato de sodio.

Rabdomiolisis y miocarditis asociados con infección por el virus dengue

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Oscar G. Pamo Reyna

2008-07-01

Full Text Available Se presenta el caso de una paciente que reside en el distrito de Mazamari, provincia de Satipo (selva central del Perú, con un cuadro clínico de dengue, confirmado por serología, donde las mialgias fueron una de las manifestaciones importantes y que desarrolló rabdomiolisis, CPK 6931 μ/L (VN 0-190 μ/L y miocarditis a juzgar por las elevaciones de CPK-MB y troponina I. El tratamiento sintomαtico y una adecuada hidrataciσn permitieron la recuperación de la paciente sin complicaciones mayores.

El cuadro clínico de la intoxicación ocupacional por plomo

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Augusto V Ramírez

2005-03-01

Full Text Available Al plomo, metal pesado grisáceo y ubicuo, se le ha encontrado en lugares tan inverosímiles como los hielos fósiles de Groenlandia. Egipcios y hebreos lo usaron. Los fenicios c. 2000 AC trabajaron menas de plomo en España. Al final del s XX, en países desarrollados, la intoxicación por plomo pasó de problema ocupacional a problema de salud pública. Entre nosotros aún es frecuente la intoxicación ocupacional. El diagnóstico pasa por reconocer la existencia de plomo en el ambiente laboral y en tomar una buena historia clínica y ocupacional. El diagnóstico diferencial considera cuadros dolorosos neurológicos y abdominales. Plomo-sanguíneo y zinc-protoporfirina son análisis cruciales y fidedignos. En expuestos, el plomo-sanguíneo suele llegar a 40 ug/100 mL, aunque en trabajadores de industrias insalubres puede alcanzar 80 ug/100 mL y la zinc-protoporfirina ser mayor de 4 ug/g de hemoglobina. El tratamiento se basa en quelar el plomo casi específicamente con edetato disódico monocálcico, sin olvidar la penicilamida ni los nuevos ácido dimercapto-succínico y ácido dimercapto-propano-sulfónico, que han mejorado las opciones terapéuticas, son menos tóxicos y más fáciles de administrar. Se resalta la importancia del problema plomo como prioritario en salud pública y ocupacional, además de coadyuvar al grave problema ecológico actual.

Adenocarcinoma pulmonar metastásico con evolución favorable al tratamiento con ITK-EGFR en un paciente fumador

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Joseph Jesús Exebio Jara

2015-04-01

Full Text Available Introducción: El cáncer de pulmón es el cáncer con mayor mortalidad en ambos sexos. El esquema de manejo actual del adenocarcinoma pulmonar incluye determinar el estado mutacional del receptor del factor de crecimiento epidérmico (EGFR, por ser la diana para el erlotinib, una terapia biológica. Caso clínico: Varón de 62 años, con hábito tabáquico de alto riesgo oncológico, que debuta con un cuadro de cefalea de un mes de evolución, objetivándose por resonancia magnética tumor cerebral. El diagnóstico inmunohistoquímico post quirúrgico fue adenocarcinoma pulmonar metastásico (TTF-1 (+. La tomografía identificó una lesión en el lóbulo superior derecho del pulmón; no presentaba clínica respiratoria. Al ser positivo para la mutación en el exón 21 del gen EGFR, se inició terapia con erlotinib, siendo bien tolerada por el paciente y manteniendo su estabilidad clínica. El paciente sobrevivió por el lapso de 31 meses posterior a su diagnóstico. Discusión: El tratamiento con erlotinib fue inicialmente indicado en el perfil de una paciente mujer, asiática y no fumadora. La eficacia en los estudios en pacientes con cáncer de pulmón de células no pequeñas evidencia que la sobrevida global es 15,9 meses, muy por debajo del visto en el presente caso.

Hiperplasia linfoide de íleon terminal, presentación de un caso

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Arley Fajardo Ochoa

2014-08-01

Full Text Available Se presenta el caso de un adolescente masculino de 16 años de edad que acudió a la consulta por dolor abdominal recurrente, localizado en la fosa ilíaca derecha, el cual había recibido tratamiento sintomático con antiespasmódicos y antiparasitarios sin lograr mejoría del dolor, por lo que fue remitido a la consulta de Gastroenterología donde se le realizaron exámenes complementarios que evidenciaron la existencia de una patología en el íleon terminal, se remitió al Instituto de Gastroenterología, donde se le realizó una colonoscopia y se le diagnosticó una hiperplasia linfoide severa de Ileon terminal que con el tratamiento higiénico dietético, se logró disminuir la frecuencia y la intensidad del dolor, sin embargo en las colonoscopías evolutivas se observó un incremento en la intensidad y la extensión de la hiperplasia por lo que se le indicaron exámenes endoscópicos e histológicos cada seis meses, llama la atención que a pesar de la severidad del cuadro, nunca se ha observado ningún episodio de sangrado digestivo que es la forma de presentación más frecuente de esta entidad

Factores asociados a tratamiento quirúrgico en pacientes con obstrucción intestinal por adherencias

OpenAIRE

Guataquira Sierra, Nidya Consuelo

2015-01-01

El manejo de la obstrucción intestinal por adherencias es un reto para cualquier especialista en Cirugía debido a que existe controversia sobre el alcance del manejo médico y el momento adecuado para llevar el paciente a cirugía para la resolución del cuadro clínico. En el presente trabajo se pretende, identificar los factores asociados a tratamiento quirúrgico en pacientes con obstrucción intestinal por adherencias. Metodología: Se realizó un estudio de casos y controles en una relación ...

Frecuencia de infección por VIH en pacientes con episodio agudo de herpes zoster

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Susana Lazarte Heraud

2005-01-01

Full Text Available Objetivo: Evaluar la frecuencia de infección por VIH en pacientes que consultan por episodio agudo de herpes zoster. Material y Métodos: Se incluyeron a todos los pacientes entre 18 y 49 años, atendidos entre setiembre del 2001 y enero del 2003 en el Departamento de Enfermedades Infecciosas, Tropicales y Dermatológicas del Hospital Nacional Cayetano Heredia, por un cuadro agudo de herpes zoster, diagnosticado clínicamente. Los criterios de inclusión fueron: status VIH desconocido tanto del paciente como de su pareja; que no presentaran alguna complicación neurológica o presentación atípica de zoster y que no tuvieran signos ni síntomas compatibles con infección por VIH (muguet oral, diarrea crónica, síndrome de desgaste, etc.. Previa firma de consentimiento informado, se tomó muestra de sangre para prueba de ELISA para VIH1. A todos los pacientes con resultado positivo se les realizó western blot. Resultados: Veintiún pacientes cumplieron los criterios del estudio, 14 varones y 7 mujeres. Cinco pacientes (23,8% fueron VIH positivos. De éstos, 4 fueron varones (4/14 y 1 mujer (1/7. No se encontró diferencias significativas en cuanto a la conducta sexual de riesgo. Conclusiones: Se encuentra un porcentaje elevado de infección por VIH en adultos jóvenes que consultan en un hospital general por un cuadro agudo de herpes zoster, sin ningún otro signo ni síntoma de inmunosupresión, independientemente de conductas sexuales de riesgo. Nuestro hallazgo justifica un despistaje de VIH en adultos jóvenes con herpes zoster.

Ultramorphology of digestive tract of Anticarsia gemmatalis (Hübner, 1818 (Lepidoptera: Noctuidae at final larval development/ Ultramorfologia do trato digestivo de Anticarsia gemmatalis (Hübner, 1818 (Lepidoptera: Noctuidae no final do desenvolvimento larval

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Luis Antônio Toledo

2008-08-01

Full Text Available The digestive tract of insects is an important natural, physical, and chemical defense barrier against pathogen invasion. Certain lepidopteran caterpillars are serious pests of agricultural crops and their biology has received much attention, but little is known about the larval noctuid gut. The morphological analysis of the digestive tract in Anticarsia gemmatalis under scanning electron microscopy (SEM is a good model for studies about its defense mechanism. The material was fixed (2,5% glutaraldehyde solution; 0.1M-phosphate buffer, pH 7.3, post-fixed (1% osmium tetroxide in the same buffer, dried at critical point, gold coated and analyzed in a SEM 515-Philips. A. gemmatalis digestive tract consists of a straight duct of varying length and diameter, subdivided in three main regions: the foregut formed by the oral cavity, pharynx, esophagus, and crop; the midgut that is the largest portion of the digestive tract without noticeable morphological differentiation along its length; and the hindgut that is morphologically differentiated in pylorus, ileum, colon, and rectum. Although the general morphology of the A. gemmatalis digestive tract is quite similar to the other Lepidoptera species, the anatomical array of the crop muscular layers is quite different comparing with the description for other larval insect.O trato digestivo dos insetos constitui uma importante barreira físico-química natural contra invasão de patógenos. Algumas larvas de lepidópteros são consideradas pragas agrícolas potenciais e sua biologia tem recebido muita atenção; no entanto, pouco se sabe sobre a morfologia do sistema digestivo. A análise morfológica do trato digestivo de Anticarsia gemmatalis em nível ultraestrutural é um método bastante eficaz para o estudo dos seus mecanismos de defesa. Os materiais foram fixados (solução de glutaraldeído 2,5%; 0.1M tampão fosfato, pH 7.3, pós-fixados (tetróxido de ósmio 1% no mesmo tampão, desidratados em

Los niños del Cauca II. Receptor de la vitamina D con secuencia normal en un foco de pacientes con raquitismo dependiente de la vitamina D, tipo II

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Luis Fernando García-Ramirez

1993-12-01

Full Text Available El Raquitismo Dependiente de Vitamina D, tipo II (RDVD II, es una enfermedad de herencia autosómica recesiva que se caracteriza por resistencia generalizada a la 1,25-dihidroxivitamina D, originada en alteraciones que comprometen la función del receptor para la vitamina D (RVD. El clonaje y caracterización del cDNA del RVD ha permitido el estudio de su secuencia en pacientes con RDVD II y el hallazgo de diversas mutaciones puntuales que explican el cuadro clínico. En este estudio, hemos utilizado las técnicas de PCR y clonación, para secuenciar el RVD de dos pacientes pertenecientes a un foco descrito previamente en el departamento del Cauca (Colombia, cuyas manifestaciones clínicas y de laboratorio son compatibles con RDVD II. La secuencia del RVD de nuestros pacientes fue normal, sugiriendo una alteración a nivel postranscripcional o postraduccional relacionada con la función del receptor, en lo que podría corresponder a una nueva variante de resistencia a la vitamina D.

Angioplastia coronaria en centros con residencia de cardiología en la Argentina. Estudio CONAREC XIV - Área de Investigación de la SAC

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Bruno Linetzky

2007-01-01

Full Text Available IntroducciónLos nuevos tratamientos médicos y los avances técnicos, junto con la mayor experiencia adquirida en cardiología intervencionista, hicieron necesaria la realización de este nuevo registro, el protocolo CONAREC XIV, sobre empleo de angioplastia coronaria (ATC, un procedimiento que es seguro y eficaz para el tratamiento de la enfermedad coronaria.ObjetivoEvaluar las características de los pacientes, las indicaciones y los resultados de la ATC en nuestro país.Material y métodosSe realizó un registro prospectivo y consecutivo durante 6 meses de pacientes tratados con ATC en centros con residencia de cardiología. Se determinaron antecedentes, cuadro clínico de ingreso, tratamiento, resultados y complicaciones intrahospitalarias.ResultadosSe registraron 1.500 pacientes. La edad promedio fue de 62,8 ± 10,8 años y el 78,3% eran hombres. Antecedentes: 72% hipertensión arterial, 56,6% dislipidemia, 19,2% diabetes y 22,4% tabaquismo. Los cuadros clínicos de presentación fueron: 20% asintomáticos, 16,2% angina crónica estable, 45% síndrome coronario agudo sin supradesnivel del ST (SCA-SST, 19% síndrome coronario agudo con supradesnivel del ST (IAM-ST. En el 74,7% de los casos se realizó ATC de un vaso. Se utilizaron stents en el 94,5% de los casos y en el 18,7%, stents liberadores de drogas. El uso de pruebas funcionales previas a la ATC en cuadros estables fue del 53,9%, mientras que en el SCA-SST fue del 31,6%. La mediana de tiempo de evolución hasta la ATC en el SCA-SST fue de 1 día con un rango intercuartil 25-75% (RIC de 0 a 3. En el IAM-ST, el tiempo puerta-balón fue de 60 minutos (RIC 40-105 y la mortalidad fue del 8%.ConclusionesLa ATC se utiliza principalmente para el tratamiento de síndromes coronarios agudos. Se evidenció una tasa alta de uso de stents y de stents liberadores de drogas. El empleo de pruebas funcionales fue bajo. La tasa de complicaciones fue similar a la de los registros internacionales.

Litotripsia Mecánica Intrapancreática en un paciente con pancreatitis crónica y litiasis del Conducto de Wirsung: reporte de un caso y revisión de la literatura

OpenAIRE

Yriberry Ureña, Simón; Monge Zapata, Victor; Salazar Muente, Fernando; Targarona Modena, Javier; Salzar Cabrera, Fernando; Barriga Calle, Eduardo

2008-01-01

Presentamos el caso de una paciente mujer de 34 años con litiasis múltiple del Wirsung sometida a cirugía modificada de Puestow. Dos meses después de la cirugía la paciente ingresa con cuadro de dolor severo compatible con pancreatitis aguda sobrepuesta en pancreatitis crónica. Se observa litiasis gigante de cabeza de páncreas. Se realiza procedimiento terapéutico esfinterotomía de páncreas y litotripsia mecánica. Se describe el procedimiento y se revisa la literatura. The case of a 34 yea...

Cistoadenocarcinoma mucinoso de ovario en estadio terminal, en embarazo complicado con muerte fetal tardía. Presentación de un caso.

OpenAIRE

Hansy Díaz Pérez; Rafael Pérez Castro; Juan Carlos Maura Tandrón; Caridad Cordovés Brito; Julio Concepción Bombino

2007-01-01

Presentamos un caso de Cistoadenocarcinoma mucinoso de ovario en un embarazo de 36.4 semanas de gestación complicado con muerte fetal tardía. que ingresó en el Hospital Materno Provincial “Isabel María de Valdivia y Salas de Sancti-Spíritus” diagnosticándose el tumor de ovario en un estadío avanzado de la enfermedad con un cuadro clínico florido y múltiples hallazgos al exámen físico que motivó varios planteamientos y dudas en el diagnóstico ,no realizándose el mismo durante la vigilancia pr...

Niña con erucismo hemorrágico por Lonomia spp.: reporte de un caso

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Walter Peña-Vásquez

Full Text Available Los accidentes causados por las setas urticantes o venenosas de las orugas de lepidópteros, se conocen como erucismo. Estos accidentes se producen por el contacto accidental, especialmente por los niños, con las cerdas sobre el cuerpo del insecto, conectadas con glándulas venenosas. Los síntomas pueden ser locales o sistémicos, con presentaciones clínicas fatales. El accidente ocasionado por las orugas del género Lonomia spp. puede desencadenar síndromes hemorrágicos, constituyendo estos la forma más grave de erucismo. Se reporta el caso de una niña de 5 años, procedente del poblado de Villarondos, en la Amazonía del Perú, departamento de Huánuco, la cual incidentalmente se hinca con las cerdas de una oruga, cursando luego con anemia hemolítica, plaquetopenia y trastorno de la coagulación. El diagnóstico fue establecido por la anamnesis, cuadro clínico, exámenes de laboratorio y respuesta al suero antilonómico. Se discuten los aspectos clínicos, laboratoriales y terapéuticos de erucismo por Lonomia spp.

Desarrollo de una propuesta de aula para lograr un aprendizaje significativo del sistema digestivo por medio de las analogías

OpenAIRE

Ramírez Rincón, Rubén Arnulfo

2011-01-01

En este trabajo se desarrolló una estrategia de aula basada en el uso de las analogías. El tema seleccionado es el sistema digestivo, en el cual se utilizan cuatro clases de seres vivos para hacer las comparaciones correspondientes y alcanzar un aprendizaje significativo en los estudiantes de grado séptimo del Instituto Comercial Ruperto Aguilera León del municipio de Nemocón, Cundinamarca. Las especies son: Ameba, Esponja de Mar, Humano y Bovino. Las diversas actividades planteadas se diseña...

Prospectiva del capital intelectual: Cuadro de mando integral como generador de valor empresarial

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Moises Briñez

2016-07-01

Full Text Available Esta investigación tuvo como objetivo conceptualizar el capital intelectual, definiendo el cuadro de mando integral como generador de valor empresarial, desde una visión prospectiva; apoyado en los planteamientos de Kaplan y Norton (2002, Steward (1997, Bueno y col (2002,Edvinsson y Malone (2002, entre otros. Este estudio se consideró de tipo documental, bajo un enfoque cualitativo, en el marco de una revisión teórica y conceptual. Se utilizó el método analítico-documental, permitiendo identificar aspectos relevantes de ambos eventos de estudio. Como técnicas de recolección de datos se utilizaron fuentes secundarias documentales de tipo impreso y electrónico. De acuerdo a las aproximaciones teóricas expuestas en esta investigación se puede aseverar que el capital intelectual se ha convertido en el pilar fundamental de la filosofía de la creación de valor. En tal sentido, el entorno competitivo donde se desenvuelven actualmente las empresas comienza a exigir la presencia de procesos productivos y organizacionales que recorran, no sólo el camino de la optimización de los recursos mostrados a través de índices financieros, sino también, centrados en indicadores no financieros que permitan medir las actividades que producen activos intangibles; dentro de este ámbito se ubica el cuadro de mando integral, siendo una herramienta que proporciona a los ejecutivos de las empresas, un amplio marco donde se traduce la visión y la estrategia de sus negocios, expresado en un conjunto coherente de indicadores de actuación, planteados a través de cuatro perspectivas básicas de medición: financiera, de procesos internos, la del cliente y la de formación y crecimiento.

Fiebre petequial experimental de las montañas rocosas: resultado del tratamiento con algunas drogas (1

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Edward A. Steinhaus

1944-02-01

Full Text Available En 1939, Topping informó que el Prontosil y la sulfadiazina aparentemente no tenían valor en el tratamiento de la fiebre petequial de las Montañas Rocosas, en los curíes. Estudios recientes han conducido a los autores a la misma observación con respecto al Sulfatiazol, Sulfatiazol sódico, Sulfaguanidina, Sulfadiazina, Atebrina y Tirotricina (2. Se usó una cepa de alta y fatal virulencia, de Fiebre Petequial de las Montañas Rocosas del oeste de Montana. La dosificación de cada una de las drogas varió de acuerdo con el grado de toxicidad. En general, por lo menos se usaron 3 dosificaciones y de estas se administraban una vez, 2 ó 3 veces al día. Todos los datos se resumen en el Cuadro N° 1.

Mujer joven con hipertiroidismo asociado a insuficiencia tricuspídea grave Young woman with hyperthyroidism associated with severe tricuspid regurgitation

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Ariel K. Saad

2008-02-01

Full Text Available Las manifestaciones cardiovasculares del hipertiroidismo son frecuentes, y en ocasiones dominan el cuadro clínico. Con frecuencia, la enfermedad se manifiesta por un estado circulatorio hiperdinámico, con disminución de la resistencia vascular periférica, aumento de la volemia y del volumen minuto cardíaco. La dilatación de las cavidades cardíacas con insuficiencia tricuspídea grave e insuficiencia cardíaca derecha sin hipertensión pulmonar constituye una forma inusual de presentación. Se presenta el caso de una joven paciente, portadora de enfermedad de Graves Basedow, sin antecedentes cardiovasculares, que evoluciona en el transcurso de un mes con edema de miembros inferiores, palpitaciones, diarrea, pérdida de peso y fiebre. Al examen clínico se evidencian taquicardia con pulso irregular, signos de insuficiencia cardíaca derecha acompañado de un intenso soplo regurgitante que aumentaba con la inspiración. Por radiografía de tórax y ecocardiograma se constata cardiomegalia e insuficiencia tricuspídea grave sin hipertensión pulmonar. El cuadro se resuelve en forma rápida luego del tratamiento con propranolol, corticoides y diuréticos, con reversión de la arritmia y franca mejoría de los signos y síntomas. Se analizan en forma breve los efectos de las hormonas tiroideas en el aparato cardiovascular y se postulan probables mecanismos fisiopatológicos de la insuficiencia cardíaca en el hipertiroidismo.Cardiovascular manifestations of hyperthyroidism are frequent and sometimes are relevant in the clinical picture. Usually an hyperdynamic circulatory state hallmarks the disease with low peripheral resistance, increased intravascular volume and cardiac output. However, right chamber dilatation with tricuspid valve regurgitation and cardiac failure are unusual. We present the case of a young woman with Graves-Basedow disease without cardiovascular history who complained about palpitations, peripheral edemas, weight loss and

Infección experimental en el perro con quistes de Entamoeba coli asociados al estreptococo hemolítico por vía oral

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Víctor M. Ayulo Robles

1944-03-01

Full Text Available El 94.1 % de los animales a los que les dimos en su alimentación quistes de Entamoeba coli, mezclados con cultivos de Estreptococo hemolítico y que recibieron un enema de retención, de la mezcla de cultivos en caldo de Estreptococo hemolítico más, bilis de buey, reprodujeron el cuadro agudo de la disentería amebiana, siendo las lesiones anátomo-patológicas e histológicas, semejantes a las obtenidas por otros autores, empleando para sus experiencias E. histolytica. El 100 % de los controles a los que se incluyó en su alimentación, solo cultivos de Estreptococo hemolítico y que recibieron un enema de retención de la mezcla de cultivo de Estreptococo y bilis de buey, hicieron un síndrome disenteriforme con un cuadro anátomo-patológico e histológico semejante a los que se les dió la mezcla de quistes de E. coli más Estreptococo hemolítico. En tanto que el 100 % de los que solamente recibieron en su dieta alimenticia quistes de E. coli, no presentaron en ningún momento, formas vegetativas de E. coli (en las heces y, a la autopsia, no revelaron lesión anátomopatológica alguna.

DIAGNÓSTICO TARDÍO DE INTOXICACIÓN POR FENITOÍNA EN UN PACIENTE CON SÍNDROME DE STURGE-WEBER

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Yesenia M Huerta-Collado

2013-01-01

Full Text Available Introducción: La Fenitoína es un fármaco antiepiléptico utilizado comúnmente en crisis focales y tónico-clónicas generalizadas. Este fármaco tiene una cinética no lineal compleja, alta unión a proteínas y una ventana terapéutica estrecha, por lo cual la intoxicación se convierte en un riesgo latente. El cuadro clínico de intoxicación por fenitoína está conformado por alteración de la función cerebelosa y vestibular, somnolencia, debilidad generalizada, visión bo- rrosa, movimientos coreo-atetósicos y coma. Caso clínico: Paciente masculino de 20 años de edad con diagnóstico de síndrome de Sturge-Weber asociado a crisis epilépticas parciales complejas tratado con 300 mg de fenitoína diaria durante tres meses, tiempo en el que presenta síntomas progresivos caracterizados por somnolencia, visión borrosa, imposibilidad para la marcha, disartria y movimientos involuntarios coreo-atetósicos que fueron interpretados como parte de su enfermedad hasta antes de su ingreso al Instituto Nacional de Ciencias Neurológicas, Lima, Perú. El paciente ingresa con un título de 75,6 ug/ml de fenitoína en plasma, por lo que se decide el retiro del fármaco y su reemplazo por fenobarbital. El cuadro clínico fue remitiendo conforme disminuían los títulos de fenitoína en el paciente. Interpretación: La evaluación de factores asociados al metabolismo y monitorización periódica de los niveles séricos de fenitoína en los pacientes que reciben este fármaco es crucial, asimismo es importante el conocimiento de síntomas que indiquen toxicidad para que no sean confundidos con manifestaciones presentes en enfermedades subyacentes como el síndrome de Sturge-Weber en este caso.

Ataxia cerebelosa persistente despues de la administracion toxica de difenilhidantoina

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Andrés M. Villa

1994-12-01

Full Text Available La intoxicacion cronica con difenilhidantoina (DFH es bien conocida como causa de ataxia irreversible en pacientes epilépticos debida a atrofia cerebelosa con perdida de células de Purkinje. No es asi con la intoxicación aguda, puesto que sus signos y síntomas son reversibles. Presentamos un paciente con convulsiones parciales complejas, secundarias a un quiste temporal, que habia sido tratado irregularmente con DFH durante dos años con dosis variables que oscilaban en los 100 mg/dia. Dada la refractariedad de su cuadro convulsivo en una entrevista previa a su ingreso se le indico un aumento brusco de la dosis del fármaco que alcanzo a los 400 mg/dia. Ello ocasiono un sindrome pancerebeloso severo que motivo su internación. Posteriormente a la suspension de la DFH y la exeresis del quiste temporal mejoro su cuadro convulsivo, aunque quedo con ataxia de miembros inferiores y asinergia de tronco, cuadro con el que fue dado de alta. Un año despues, el paciente se encontraba libre de convulsiones, pero su sindrome cerebeloso no se habia modificado. El estudio por imágenes no evidencio atrofia cerebelosa.

Etmoiditis complicada con celulitis orbitaria en un lactante

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Odette Pantoja Pereda

Full Text Available Se define la etmoiditis como la inflamación e infección de la mucosa de las celdas etmoidales. Se diagnostica clínicamente con la presencia de edema en el ángulo medial del ojo, que se extiende a las estructuras adyacentes. Estudios imagenológicos son necesarios para verificar la presencia de complicaciones, entre las que se citan el absceso orbitario, subperióstico, epidural, subdural, cerebral, tromboflebitis del seno cavernoso, meningoencefalitis y la muerte del paciente. Streptococcus pneumoniae, Staphylococcus aureus y Haemophilus influenzae son microorganismos frecuentemente responsables de este cuadro. Las complicaciones orbitarias en las etmoiditis, necesitan el diagnóstico y tratamiento precoz para evitar secuelas irreversibles. Se presenta el caso de un lactante masculino, de 1 mes y 26 días de nacido, que ingresa con fiebre, rinorrea serosa y rechazo al alimento. Evolutivamente se constata marcada obstrucción nasal, edema periorbitario izquierdo, rubor, calor, protrusión del globo ocular e irritabilidad, y se diagnostica etmoiditis complicada con celulitis orbitaria. Se realiza tomografía axial computarizada que informa seno etmoidal izquierdo ocupado por contenido de densidad líquida con celularidad (15-25 UH, engrosamiento de partes blandas de la pared interna de la órbita que abomba, comprime y desplaza la musculatura orbitaria, y se extiende al párpado y al ala izquierda de la nariz desviando tabique blando; así como ligera proptosis, y disminución de la densidad ósea de la pared interna de la cavidad orbitaria. Se toma muestra para cultivo y se aísla Staphylococcus aureus meticillin resistente. Se comentan los elementos diagnósticos y su tratamiento, con el objetivo de llamar la atención de los pediatras para lograr el diagnóstico y tratamiento oportuno.

Papel de las imágenes en el enfoque diagnóstico del paciente con ictericia

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Claudia Jimena Ortiz Liévano

2012-08-01

Full Text Available La ictericia es un signo que describe la coloración amarillenta de piel, escleras y mucosas por acumulación de bilirrubina. Es causa frecuente de consulta en los servicios de urgencias y de consulta externa; de hecho, es muy frecuente en el periodo neonatal. La ictericia no es una entidad aislada sino es el reflejo de una enfermedad específica. Por tal motivo, luego de una adecuada evaluación clínica y teniendo los paraclínicos pertinentes, se inicia el estudio del cuadro por imágenes con una ecografía; según los hallazgos se continua el estudio tomografía abdominal con medio de contraste para evaluar el tracto biliar, resonancia magnética u otros métodos no invasivos según el estado del paciente y su disponibilidad. Dependiendo de los resultados es necesario continuar con colangiopancreatografía retrógrada endoscópica como método diagnóstico, terapéutico o ambos.

El cuadro interactivo

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Nuria del Río Blay

2015-10-01

Full Text Available Este artículo pretende animar el descubrimiento del potencial didáctico de una aplicación aparecida recientemente llamada Thinglink, utilizada para crear, de manera muy sencilla, imágenes interactivas en un periodo de tiempo sorprendentemente corto. Por todos es sabido que resulta conveniente explorar las infinitas posibilidades de integrar las TIC en el contexto educativo de E/LE puesto que incrementa la competencia digital necesaria para el estudiante hoy en día además de motivarle en el proceso de aprendizaje. En las líneas que siguen, se tratará de explicar el funcionamiento de esta herramienta web y después se ofrecerá un ejemplo de explotación didáctica con un grupo de estudiantes de E/LE universitarios.

Prevalência da microbiota no trato digestivo de fêmeas de Lutzomyia longipalpis (Lutz & Neiva, 1912 (Diptera: Psychodidae provenientes do campo

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Oliveira Sandra Maria Pereira de

2000-01-01

Full Text Available No presente trabalho foram dissecados o trato digestivo de 245 fêmeas de Lutzomyia longipalpis originários da Gruta da Lapinha, Município de Lagoa Santa, MG, formando 7 grupos de 35 flebotomíneos. Das 8 espécies de bactérias isoladas houve uma predominância de bactérias Gram negativas (BGN pertencentes ao grupo de não fermentadoras de açúcar das seguintes espécies: Acinetobacter lowffii, Stenotrophomonas maltophhilia, Pseudomonas putida e Flavimonas orizihabitans. No grupo das fermentadoras tivemos: Enterobacter cloacae e Klebsiella ozaenae. No grupo dos Gram positivos foram identificados Bacillus thuringiensis e Staphylococcus spp.

Upper gastrointestinal findings detected by capsule endoscopy in obscure gastrointestinal bleeding Hallazgos digestivos altos de la cápsula endoscópica en la hemorragia digestiva de origen oscuro

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B. Velayos

2009-01-01

para determinar si una segunda gastroscopia previa a la cápsula podría añadir beneficios en el manejo de esta patología. Métodos: estudiamos de forma retrospectiva 82 pacientes a los que se efectuó cápsula endoscópica como estudio de hemorragia oscura que contaban con una única gastroscopia. Los hallazgos que la cápsula apreció en tramos altos se dividieron en normales, leves/conocidos y severos-desconocidos que recomendaron una segunda gastroscopia. Estos últimos casos fueron seguidos. Resultados: la cápsula endoscópica no objetivó hallazgos esofágicos desconocidos. En un 63% no evidenció lesiones gastroduodenales, en un 20% estas eran leves o conocidas y en un 17% se recomendó una nueva gastroscopia al encontrar patología desconocida y que podría motivar la hemorragia digestiva a este nivel. La información motivó cambios en el tratamiento en un 85% de este grupo, con mejoría en el 78%. La cápsula endoscópica encontró alteraciones intercurrentes llamativas en el intestino delgado en sólo un 14%. Conclusiones: una segunda gastroscopia previa a una cápsula endoscópica en el estudio de la hemorragia oscura ofrecería beneficios en términos diagnósticos y a la hora de introducir cambios terapéuticos que consiguen buenos resultados clínicos. El análisis detallado de los fotogramas del tracto digestivo alto es obligado, ya que puede aportar información relevante y con importancia en el manejo de estos pacientes.

Polimorfísmos genéticos de COX-1 y eNOS y hemorragias gastrointestinales: interacción con aire: Un estudio de casos y controles

OpenAIRE

Salado Valdivieso, María Inés

2014-01-01

La hemorragia gastrointestinal alta es un cuadro grave que está producido por medicamentos en un porcentaje elevado de los casos. Ciertos fármacos como los antiinflamatorios no esteroideos (AINE), los antiagregantes plaquetarios o los anticoagulantes orales, pueden dar lugar a una hemorragia que exija la hospitalización del paciente y, en ocasiones, provoque la muerte. Además de los fármacos, se han identificado otros factores que se asocian con la hemorragia gastrointestinal; entre ellos es...

Propuesta de un cuadro de mando integral para la companía industrias Guapán

OpenAIRE

Rojas Chica, Hernán Marcelo

2007-01-01

La compañía Industrias Guapán S.A. es una empresa productora de cemento puzolánico PORTLAN 1P. Opera desde 1965; el año 2003 elaboró su Plan Estratégico. Generalmente la Planificación Estratégica en las compañías no alcanza los resultados esperados como lo afirman Robert S. Kaplan y David P. Norton creadores del Cuadro de Mando Integral. De la evaluación de los resultados en la aplicación del Plan Estratégico en Guapán se establece que de sus objetivos estratégicos la mayoría se encuentran...

PRODUCCIÓN Y CALIDAD FISICOQUÍMICA DE LECHE DE CABRAS SUPLEMENTADAS CON FORRAJE VERDE HIDROPÓNICO DE MAÍZ

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Mario Garc\\u00EDa-Carrillo

2013-01-01

Full Text Available El objetivo del presente trabajo fue evaluar la producción y calidad fisicoquímica de leche de cabras al ser suplementadas con dietas que contenían forraje verde hidropónico de maíz. Este estudio se desarrolló en la Comarca Lagunera de Coahuila, México durante los meses de marzo a agosto de 2011. Para la dieta 1 se empleó una relación 85:15 (base seca de alfalfa henificada y forraje verde hidropónico (AH: FVH. La dieta 2 se formuló con una relación 70:30 de AH y FVH, mientras que la dieta testigo tuvo una relación 87.5:12.5 de alfalfa henificada y vaina de mezquite. Se utilizó un diseño en triple cuadro latino. La producción y calidad de leche fueron mayores al suministrar la dieta compuesta con alfalfa henificada y forraje verde hidropónico de maíz al 30%.

DIAGNÓSTICO TARDÍO DE INTOXICACIÓN POR FENITOÍNA EN UN PACIENTE CON SÍNDROME DE STURGE-WEBER

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Yesenia M Huerta-Collado

2013-07-01

Full Text Available Introducción: La Fenitoína es un fármaco antiepiléptico utilizado comúnmente en crisis focales y tónico-clónicas generalizadas. Este fármaco tiene una cinética no lineal compleja, alta unión a proteínas y una ventana terapéutica estrecha, por lo cual la intoxicación se convierte en un riesgo latente. El cuadro clínico de intoxicación por fenitoína está conformado por alteración de la función cerebelosa y vestibular, somnolencia, debilidad generalizada, visión bo­rrosa, movimientos coreo-atetósicos y coma. Caso clínico: Paciente masculino de 20 años de edad con diagnóstico de síndrome de Sturge-Weber asociado a crisis epilépticas parciales complejas tratado con 300 mg de fenitoína diaria durante tres meses, tiempo en el que presenta síntomas progresivos caracterizados por somnolencia, visión borrosa, imposibilidad para la marcha, disartria y movimientos involuntarios coreo-atetósicos que fueron interpretados como parte de su enfermedad hasta antes de su ingreso al Instituto Nacional de Ciencias Neurológicas, Lima, Perú. El paciente ingresa con un título de 75,6 ug/ml de fenitoína en plasma, por lo que se decide el retiro del fármaco y su reemplazo por fenobarbital. El cuadro clínico fue remitiendo conforme disminuían los títulos de fenitoína en el paciente. Interpretación: La evaluación de factores asociados al metabolismo y monitorización periódica de los niveles séricos de fenitoína en los pacientes que reciben este fármaco es crucial, asimismo es importante el conocimiento de síntomas que indiquen toxicidad para que no sean confundidos con manifestaciones presentes en enfermedades subyacentes como el síndrome de Sturge-Weber en este caso. Palabras Clave: Atetosis, Fenitoína, síndrome cerebeloso, síndrome Sturge-Weber, toxicidad

Enfermedad de Carrión grave complicada con leptospirosis aguda: reporte de un caso

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Anderson Huerta

Full Text Available Se reporta el caso de un adulto varón de 56 años, procedente de Sihuas (Ancash que acude al Hospital Nacional Dos de Mayo con cuadro clínico caracterizado por un síndrome ictérico febril anemizante, en cuya evolución tórpida de solo tres días de hospitalizado presenta anemia severa (Hb: 11,8 a 6,7 g/dL así como mialgias generalizadas asociadas a un empeoramiento brusco de la ictericia correlacionada con elevación de bilirrubinas (BT: 3,2 a 19,6 mg/dL a predominio directo y deterioro general del paciente; por ello, se realizó la investigación microbiológica donde se encontró frotis y cultivo positivo para Bartonella bacilliformis, posteriormente, la serología (microaglutinación resultó positiva para Lesptospira serovar Pomona. El paciente recibe tratamiento antibiótico específico (ceftriaxona y ciprofloxacino, se le transfunde dos paquetes globulares, mejora clínicamente y es dado de alta

Perfil cognitivo de pacientes con trastorno obsesivo compulsivo: resultados preliminares Cognitive Profile Of Obsessive-Compulsive Disorder Patients: Preliminary Data

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Ricardo Rodríguez Biglieri

2008-12-01

Full Text Available El artículo presenta resultados preliminares de una tesis doctoral, desarrollada en el marco de una beca del CONICET, cuyo objetivo es evaluar el perfil cognitivo de pacientes con Trastorno Obsesivo Compulsivo (TOC. El Cuestionario de Creencias Obsesivas y la Escala de Fusión Pensamiento Acción fueron administrados a 28 pacientes TOC; 30 con otros cuadros de ansiedad (CA; y 32 controles comunitarios (CC. Este último grupo presentó puntuaciones más bajas en todas las creencias examinadas. El grupo TOC, comparado con el CA, registró en mayor grado creencias sobre responsabilidad por daño, sobrestimación de peligro, importancia de los pensamientos intrusivos y necesidad de controlarlos, y creencias de tipo moral y de daño a terceros. Ambos grupos no difirieron en las creencias sobre perfeccionismo y necesidad de certeza, y en las probabilísticas sobre daño a sí mismo; las cuales podrían considerarse factores comunes a varios cuadros de ansiedad y no específicos del TOC.The article presents preliminary findings from a doctoral thesis framework assessing the cognitive profile of Obsessive Compulsive Disorder (OCD patients. The Obsessive Belief Questionnaire and the Thought-Action Fusion Scale were completed by 30 obsessive-compulsive disorder patients (OCD, 30 patients with other anxiety disorders (AC, and 32 community controls (CC. The comparisons showed that CC group had signifi- cantly lower scores than both AC and CC groups in all variables evaluated. The OCD group had significantly higher scores than AC in importance and control of intrusive thoughts, responsibility for harm, overestimation of threat, and in moral and likelihood for events happening to other people components of thought-action fusion (TAF beliefs. There were not statistically differences between OCD and AC groups in perfectionism and need for certainty, and in likelihood for events happening to oneself component of TAF beliefs. Therefore, these later beliefs could

Control en la gestión de las Unidades de Radiofarmacia Hospitalarias: revisión de las variables a considerar en el uso de Cuadros de Mando Integrales

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Laura Sanz Ceballos

controles de calidad satisfactorios; evolución en el consumo por tipo de radiofármaco, etc. La mejora en la gestión de pedidos asegura la presencia del radiofármaco necesario para cada exploración. Conclusiones: Estos nuevos cuadros de mando integrales son útiles para optimizar pedidos y radiofármacos, asegurar trazabilidad, gestionar inventario, informes clínicos, residuos radiactivos y para evaluar la eficiencia de la Unidad de radiofarmacia, permitiendo la integración de estos datos con otros softwares de gestión sanitaria. Esta metodología puede aplicarse en Centros Sanitarios de Atención Primaria para enfocar al personal en sus funciones asistenciales y operativas.

Reacciones adversas y problemas relacionados con medicamentos en un servicio de urgencia

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Güemes Artiles Martín

1999-01-01

Full Text Available FUNDAMENTO: Las Reacciones Adversas a Medicamentos y los Problemas Relacionados con Medicamentos (PRM, son una causa frecuente de asistencia en los servicios de urgencias y requieren una mejor evaluación. MÉTODO: Se analizaron 1.097 admisiones consecutivas en el servicio de urgencias de "Nuestra Señora de los Volcanes" (actualmente "Hospital General de Lanzarote" en Arrecife de Lanzarote (Islas Canarias durante un período de tres meses, para determinar la existencia de Reacciones Adversas a Medicamentos o de otros problemas relacionados con fármacos. RESULTADOS: Diecinueve de las 1.097 admisiones se debieron a reacciones adversas a medicamentos (1.73%; 95 % CI: 0.96 % - 2.5%. Entre los otros "Problemas Relacionados con los Medicamentos", destacaron la intoxicación por medicamentos, que se diagnosticó en 5 de los pacientes (0.45%; el agravamiento del cuadro clínico por supresión del medicamento apareció en 8 (0.72% y los tratamientos inadecuados que precisaron atención médica en el servicio de urgencia fueron 11 (1.0%. El número total de problemas relacionados con medicamentos en la muestra fue de 43 (3.9%. Los problemas relacionados con medicamentos causaron hospitalización en el 1.9% de los pacientes atendidos en urgencias y resultó ser la causa de hospitalización en el 9.6% del total de ingresos urgentes en el hospital durante el periodo de estudio. En cuanto a las reacciones adversas a medicamentos causaron 4.1% del total de ingresos en el hospital. CONCLUSIONES: Los problemas relacionados con los medicamentos son un problema frecuente, importante y no bien estudiado en los servicios de urgencias. Además, los servicios de urgencias pueden actuar como el primer sitio de reconocimiento para las reacciones adversas a medicamentos en la población ambulatoria.

Ontogenia e histoquímica funcional de los sistemas digestivo y visual y de otros órganos durante el desarrollo larvario de la liseta, Chelon labrosus.

OpenAIRE

Sarasquete, Carmen; Ortiz-Delgado, Juan B.; Martos-Sitcha, J. Antonio; de las Heras, Verónica; Yúfera, Manuel; Martínez-Rodríguez, Gonzalo

2014-01-01

El objetivo del trabajo se centró en describir los principales cambios ontogénicos y funcionales de los sistemas digestivo y visual de Chelon labrosus, durante los primeros tres meses de vida larvaria, desde la fertilización hasta 99 dias después de eclosionar (dde). Se observó un largo periodo de reducido crecimiento (3.93%) durante las tres primeras semanas de vida, y una amplia fase de alimentación endo-exotrófica (hasta 13 dde). La mayoría de sistemas, órganos y estructuras tisulares (ojo...

La influencia de factores relativos a la estrategia organizativa y al entorno en la adopción del Cuadro de Mando Integral en empresas portuguesas

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Patrícia Rodrigues Quesado

2014-07-01

Full Text Available Este artículo tiene como objetivo identificar y analizar un conjunto de variables relativas a la estrategia y entorno organizativo que pueden potencialmente influir en la adopción del Cuadro de Mando Integral (CMI en empresas portuguesas de distintos tamaños. Para comprobar empíricamente las hipótesis formuladas hemos recurrido a los datos obtenidos mediante la aplicación de un cuestionario postal a 549 organizaciones privadas portuguesas (pequeñas y medianas empresas y grandes empresas, con una tasa de respuesta total del 28,2%. Los resultados obtenidos indican que la implementación del CMI es independiente de la actividad/sector económico en el que opera la organización. Además, hemos comprobado que las organizaciones que siguen una estrategia defensiva atribuyen mayor importancia a la perspectiva financiera o equivalente del CMI. Por otro lado, no hemos obtenido evidencia empírica respecto a la posible relación entre la implementación del CMI, el tipo de estrategia adoptada por la organización, la fase/etapa del ciclo de vida en que se encuentra la organización y la intensidad de competencia del entorno.

Endoscopic ultrasound-assisted endoscopic resection of carcinoid tumors of the gastrointestinal tract Resección endoscópica asistida por ecoendoscopia de tumores carcinoides del aparato digestivo

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D. Martínez-Ares

2004-12-01

in 2 cases (8.3% after ligating the lesion with elastic bands. In all cases the resection was complete, with no recurrence during the follow-up period, and no major complications, except for a single case in which a post-polypectomy hemorrhage occurred that was endoscopically solved. Conclusions: in properly selected patients, the endoscopic resection of carcinoid tumors is a safe and effective technique that permits a complete resection in all cases with few complications. Endoscopic ultrasonography is the technique of choice for selecting the patients who are candidates for endoscopic resection.Introducción: los carcinoides son los tumores neuroendocrinos más frecuentes, representado el tracto digestivo una de sus localizaciones más habituales. La mayoría de las lesiones se localizan en áreas poco accesibles para la endoscopia convencional (intestino delgado y apéndice; los carcinoides localizados en el tracto gastroduodenal y en el intestino grueso pueden ser estudiados endoscópicamente; en estos casos, si se confirma una enfermedad localizada, el tratamiento local mediante resección endoscópica puede ser el tratamiento de elección. Dado que la ecoendoscopia se ha mostrado como la técnica de elección en el estudio de los tumores de crecimiento submucoso, la selección de los pacientes candidatos a una resección local segura y efectiva ha de basarse en esta técnica. Pacientes y método: se han seleccionado los pacientes con tumores carcinoides digestivos tratados endoscópicamente entre 1997 y 2002. Se consideraron subsidiarios de resección endoscópica aquellos pacientes con tumores menores de 10 mm, que respetan la muscular propia y con un estudio de extensión negativo. Los objetivos finales del estudio fueron la evaluación de la eficacia (resección completa y seguridad (complicaciones de la técnica. El seguimiento consistió en biopsias de la escara al mes y los 12 meses de la resección. Resultados: en el periodo referido hemos resecado

Pintura mural. Búsqueda de un arte social y comprometido

OpenAIRE

CALVO PELLICER, GONZALO

2015-01-01

El presente trabajo es una realización práctica del tipo pintura mural, acompañada de una serie de ilustraciones y un cuadro. La temática gira entorno a la lucha anticapitalista, y el desarrollo conceptual se ha centrado en la función social de las obras de arte. Diferentes casos históricos donde la pintura ha significado algo más que simples cuadros en galerías. Todos los referentes estudiados tienen alguna realción con la responsabilidad social del arte o con el mural. ...

Neumostomía con sonda de balón en colecciones purulentas del pulmón

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Orestes Noel Mederos Curbelo

Full Text Available Introducción: el desarrollo de los antimicrobianos provocó que el drenaje externo dejara de realizarse en pacientes con absceso de pulmón, en quienes la resección pulmonar es la opción ante el fracaso médico. En los últimos años, la neumostomía ha resurgido por la necesidad de asistir a enfermos con un marcado deterioro físico que impide una intervención quirúrgica resectiva. Objetivo: caracterizar a los pacientes con supuración pulmonar tratados quirúrgicamente mediante drenaje percutáneo externo y neumostomía con sonda de balón (método de Monaldi practicados con anestesia local. Métodos: se realizó un estudio descriptivo longitudinal retrospectivo en el período de 1995 a 2012 en el Hospital Universitario "Comandante Manuel Fajardo". El universo estuvo conformado por 8 pacientes a los que se les practicó el método de Monaldi. En todos los casos se utilizaron sondas de goma de balón de 24 unidades F, de tres ramas. Resultados: cuatro pacientes padecían de absceso del pulmón y el resto de bullas enfisematosas voluminosas infectadas. Todos los casos tuvieron resolución de la colección infectada en un período inferior a las 2 semanas, y no hubo complicaciones ni mortalidad quirúrgica. Conclusiones: el drenaje percutáneo con anestesia local utilizando sondas de balón es un instrumento adecuado para el tratamiento de colecciones pulmonares en enfermos con deterioro físico por el cuadro infeccioso. Con él se logra la resolución de la lesión pulmonar, y es efectivo tanto en los abscesos pulmonares como en las bullas enfisematosas infectadas.

TUMOR DE MASSON DE CAVIDAD ORAL: PRESENTACIONES CLÍNICAS

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ENRIQUE COSCARÓN-BLANCO

2018-05-01

Full Text Available INTRODUCCIÓN: El tumor de Masson o hemangioendotelioma vegetante intravascular, es una hiperplasia endotelial  papilar hacia el interior del vaso pudiendo ocluirlo y trombosarlo con necrosis e infartos locales, constituyendo tumoraciones rojizas irregulares bien delimitadas de localización preferente en piel y riñón, siendo muy raros en cavidad oral. Son elásticos no indurados, depresibles y frágiles, con crecimiento lentamente progresivo . MATERIAL Y MÉTODOS:Presentamos dos casos . Varón afecto de hematemesis repetidas sin identificarse origen inicialmente, demostrándose tumor de Masson de paladar duro oculto por prótesis dental, que fue resecado mediante pinza bipolar previa infiltración con suero perilesional para devascularizarlo. El segundo fue una mujer  que en relación con la ingesta presentó cuadro de hematemesis importante. La valoración de Urgencias y la endoscopia digestiva no identificaron el origen del sangrado en tubo digestivo, aunque la endoscopista identificó nuevo sangrado desde cavidad oral. La exploración ORL objetivó una pequeña tumoración rojiza de apariencia vascular en zona de mordida izquierda, sangrante al mínimo roce, cuya resección se realizó de urgencia sin incidencias, con idéntica técnica y diagnóstico anatomopatológico. Posteriormente, se constató el antecedente de episodios previos de menor cuantía. DISCUSIÓN: Los tumores de Masson son muy raros en tubo digestivo y excepcionales en cavidad oral. Se han relacionado con irritaciones repetidas o traumatismos locales,hematomas encapsulados o preexistencia de otras lesiones vasculares. Estos factores parecen haber acontecido en nuestros pacientes (roce de prótesis dental en paladar y mordidas de repetición. Son masas de lento crecimiento en las que se producen con frecuencia fenómenos trombóticos. Sin embargo, el roce de su superficie puede dar lugar a sangrados importantes como en estos casos. Deben diferenciarse de tumores

Utilidad de la ecografía en el diagnóstico de los pacientes con sospecha de neoplasias del tubo digestivo Uselfulness of ultrasonography in diagnosing patients suspect for digestive tract neoplasms

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D. Martínez Ares

2008-09-01

Full Text Available Introducción: el valor predictivo positivo de síntomas y signos en el diagnóstico del cáncer de colon y gástrico es bajo. Además, muchos pacientes son remitidos para descartar una neoplasia digestiva, sin síntomas que sugieran su localización, siendo el VPP de la clínica aún menor. En este trabajo evaluamos la utilidad de la ecografía como primera aproximación diagnóstica. Material y método: se han reclutado 79 pacientes (48 varones, edad media 69,3 años. En todos ellos se realiza una ecografía antes de la endoscopia. Se evalúa la precisión en el diagnóstico del cáncer de colon y gástrico, los diagnósticos ecográficos y el número de endoscopias que se evitarían. También se buscan factores predictivos de la localización de la neoplasia. Resultados: se han diagnosticado 5 neoplasias gástricas (6,3% y 12 de colon (19%, 3 cáncer de páncreas (3,8%, 2 neoplasias uterinas (2,5% y 2 hipernefromas (2,5%. Las cifras de sensibilidad, especificidad, VPP, VPN y precisión de la ecografía fueron 80%, 98,6%; 80%; 98,6%; y 97,4% respectivamente en el diagnóstico del cáncer gástrico, y del 100%, 94,5%; 80%; 100% y 95,5% respectivamente en el diagnóstico del cáncer de colon. La ecografía permitió evitar el 10% de las endoscopias. El único dato que orienta la localización de la neoplasia es la presencia de anemia, que se asocia con mayor frecuencia al diagnóstico de cáncer de colon: 30,4 versus 4,3% (p = 0,033. Conclusiones: en los pacientes remitidos para descartar una neoplasia digestiva, con síntomas inespecíficos, se diagnostica con frecuencia de patología neoplásica ajena al tubo digestivo. Si consideramos, además, la elevada precisión diagnóstica de la ecografía, esta podría ser una muy buena primera aproximación diagnóstica.Background: the Positive Predictive Value (PPV of signs and symptoms for the diagnosis of colon and gastric cancer is low. Furthermore, many patients are referred to us to discard a

Miocarditis eosinofílica como causa de disfunción ventricular izquierda reversible

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María Juliana Rodríguez-González

2017-01-01

Se logra el destete del soporte circulatorio, presenta mejoría de la función sistólica del ventrículo izquierdo con recuperación total del cuadro clínico. Este caso es relevante en cuanto a diagnóstico de disfunción ventricular aguda, con una asociación previamente no descrita con antimoniato de meglumina (glucantime, nos recuerda la importancia de realizar: la biopsia endomiocárdica para definir la etiología, la toma de decisiones de terapias avanzadas, conociendo que en ciertas circunstancias puede presentarse reversibilidad de la disfunción miocárdica y mejoría del cuadro clínico.

EL CUADRO DE MANDO INTEGRAL COMO HERRAMIENTA DE GESTIÓN ESTRATÉGICA DEL CONOCIMIENTO

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Patricia Rodrigues Quesado

2012-06-01

Full Text Available En el entorno actual, las organizaciones excelentes son aquéllas que son capaces de mantener sus niveles de competitividad a través de la integración de tecnología, procesos y prácticas de recursos humanos. En particular, se considera que el desarrollo de los recursos humanos es un elemento vital para aprovechamiento de las oportunidades de mercado por lo que deberá prestarse una especial atención a las actividades de reclutamiento, selección, asignación y formación de personal. El presente artículo tiene como objetivo proporcionar algunas ideas acerca de la importancia del Cuadro de Mando Integral para su aplicación en la gestión del conocimiento, como instrumento de apoyo en la evaluación de la relación coste-beneficio de distintos programas de formación de recursos humanos, analizando sus características y presentando distintas posibilidades y modelos de integración.

Manifestaciones digestivas en pacientes con fibrosis quística

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Eloísa Martí Castelló

1996-08-01

Full Text Available La mayoría de los pacientes con fibrosis quística presentan una insuficiencia exocrina de la función pancreática que entraña trastornos digestivos complejos. Se estudian 8 pacientes entre 1 y 12 años con el diagnóstico de fibrosis quística. Se les realizó enzimas pancreáticas en suero, electroforesis de proteínas y marcadores virales de la hepatitis B y C. También se les efectuó ultrasonido abdominal, gammagrafía esofágica, hepática y biliar. Las manifestaciones clínicas más frecuentes fueron la esteatorrea, cólicos abdominales y hepatomegalia. Se encontró la lipasa aumentada en suero en 2 pacientes con suficiencia pancreática y las transaminasas normales en todos ellos. Las manifestaciones hepáticas estuvieron presentes en 3 pacientes y el reflujo gastroesofágico y el prolapso rectal en 2, respectivamente. Se observó que el control terapéutico de estas manifestaciones reportan un buen estado nutricional y mejor calidad de vida.Most of the patients suffering from cystic fibrosis present an exocrine insufficiency of the pancreatic function leading to complex digestive disorders. 8 patients between 1 and 12 years old with the diagnosis of cystic fibrosis are studied. Pancreatic enzymes in serum, protein electrophoresis, and viral markers of hepatitis B and C were carried out. Abdominal ultrasound, esophageal, hepatic and biliary gammagraphy were also performed. The most frequent clinical manifestations were steatorrhea, abdominal colics and hepatomegalia. Augmented lipase in serum was found in two patients with pancreatic sufficiency, whereas transaminases were normal in all of them. 3 patients showed clinical manifestations and 2 had gastroesophageal reflux and rectal prolapse, respectively. It was observed that with the therapeutic control of these manifestations a good nutrional status and a better quality of life are reported.

Varón de 48 años con diarrea y colestasis

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A. Jímenez Jurado

2015-09-01

Full Text Available Presentamos el caso de un varón de 48 años derivado a la consulta por un cuadro clínico de diarrea crónica (> 6 semanas junto con alteración de las pruebas de función hepática consistente en un patrón de colestasis. La presencia de diarrea crónica y colestasis nos obligaron al diagnóstico diferencial entre las siguientes entidades: enfermedad celíaca, enferme-dad inflamatoria intestinal, enfermedades infecciosas crónicas (tuber-culosis intestinal, micobacterium avium en inmunodeprimidos, causas metabólicas como la amiloidosis, obstrucción de la vía biliar intrahepatica (ductopenia del adulto, colangitis esclerosante primaria o secundaria, toma de fármacos y finalmente causas tumorales (colangiocarcinoma, linfoma de Hodgkin, adenocarcinoma colon. En el caso que presentamos, la colangio resonancia magnética nuclear fue la herramienta diagnóstica fundamental para el diagnóstico de la entidad

Sarcoma de Kaposi en conjuntiva bulbar

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Ileana Agramonte Centelles

Full Text Available Paciente masculino de 29 años de edad, raza blanca, soltero, profesor universitario, con antecedentes de padecer crisis de epilepsia tratado con fenitoína y actualmente controlado, menciona que desde hace aproximadamente 4 semanas comenzó con ojo rojo y molestias oculares del ojo derecho, por lo cual acudió a su área de salud donde fue tratado como cuadro de conjuntivitis. No mostró mejoría alguna, sino empeoramiento del cuadro clínico, y observó un enrojecimiento ocular intenso en el ángulo interno de dicho ojo que se fue extendiendo, acompañado de ligera fotofobia. Por la tórpida evolución del cuadro decidió acudir a nuestra institución por lo cual fue remitido a la Consulta de Oculoplastia. También refirió que desde hacía dos meses había presentado anorexia, dificultad al comer, así como pérdida de peso, por lo cual se decidió comenzar estudio y tratamiento. Se decidió realizar la resección de la masa tumoral en conjuntiva bulbar y se envió para estudio anatomopatológico. El resultado fue compatible con un sarcoma de Kaposi.

Fungal flora of the digestive tract of Rhodnius prolixus, Rhodnius neglectus, Diptelanogaster maximus and Panstrongylus megistus, vectors of Trypanosoma cruzi, Chagas, 1909 Flora fúngica do trato digestivo de Rhodnius prolixus, Rhodnius neglectus, Diptelanogaster maximus e Panstrongylus megistus vetores de Trypanosoma cruzi, Chagas 1909

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Aurea Maria Lage de Moraes

2004-12-01

Full Text Available This paper reports a study on the mycobiota in the digestive tract of four important species of triatomines: Rhodnius prolixus, R. neglectus, Diptelanogaster maximus and Panstrongylus megistus. The digestive tracts of 90 adults and 425 nymphs of these four triatomine species were studied and 365 fungal strains were isolated. The genera with the greatest number of species were Aspergillus, Penicillium (14 species in each genus, Acremonium and Cladosporium (three species in each genus, and the most frequent species, in decreasing order, were Aspergillus awamori, Penicillium corylophilum, Cladosporium herbarum and Aspergillus niger. It was concluded that, among the isolated fungi, Aspergillus niger and Penicillium corylophilum might be part of the natural flora of the digestive tract of triatomines.Um estudo da micobiota do trato digestivo de quatro importantes espécies de triatomíneos, Rhodnius prolixus, R. neglectus, Diptelanogaster maximus e Panstrongylus megistus, foi realizado. Foram examinados os tratos digestivos de 90 adultos e 425 ninfas destas espécies de triatomíneos e 365 cepas fúngicas foram isoladas. Os gêneros com o maior número de espécies encontradas foram Aspergillus, Penicillium (14 espécies cada, Acremonium e Cladosporium (3 espécies cada e as espécies mais freqüentes, em ordem decrescente, foram Aspergillus awamori, Penicillium corylophilum, Cladosporium herbarum e Aspergillus niger. Dentre os fungos isolados, concluímos que Aspergillus niger e Penicillium corylophilum possam fazer parte da flora natural do trato digestivo destes triatomíneos.

Baja frecuencia de positividad serológica en pacientes con biopsias histológicamente compatibles con enfermedad celiaca en Perú Low serological positivy in patients with histology compatible with celiac disease in Perú

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F. Arévalo

2010-06-01

Full Text Available Objetivo: estudiar la frecuencia de positividad de las pruebas serológicas en pacientes con biopsias compatible con enfermedad celiaca. Material y métodos: estudio transversal. Se incluyeron pacientes con biopsia duodenal histológicamente compatible con enfermedad celiaca y determinación de anticuerpos antigliadina, antiendomisio y antitransglutaminasa IgA. Definimos como caso de enfermedad celiaca a quienes tuvieran biopsia positiva y anticuerpos antiendomisio y/o antitransglutaminasa positivos. Resultados: 31 pacientes fueron incluidos de los cuales 6 fueron antiendomisio positivo, 5 fueron antitransglutaminasa positivo y antigliadina fue positivo en 14. Por lo tanto de 31 pacientes con cambios histológicos compatibles con enfermedad celiaca sólo 10 tuvieron serología diagnóstica. Sólo uno de los pacientes tuvo positividad tanto para antitransglutaminasa como para antiendomisio. Conclusiones: a encontramos que la mayoría de biopsias de duodeno con un cuadro histológico sugerente de enfermedad celiaca no se corresponden con serología diagnóstica de esta enfermedad; b encontramos baja coincidencia en la positividad serológica entre antiendomisio y antitransglutaminasa.Objective: to study the frequency of positive serology for celiac disease (CD in patients with duodenal biopsies suggestive of this disease. Material and methods: cross sectional study. We included patients with duodenal biopsies histologically compatible with CD and antigliadin, antiendomysial and IgA antitransglutaminase antibodies. We defined a "case" of CD if there was a positive biopsy and either antiendomisial or antitransglutaminase positive antibodies. Results: thirty one patients were included in our study. Six were antiendomysial positive and 5 antitransglutaminase positive while the antigliadin was positive in 14 cases. Therefore, out of 31 patients only 10 had a serology compatible with CD and only one had positive both antibodies, antiendomysial and

Cardiomiotomía graduada con funduplicatura anterior laparoscópica en acalasia, experiencia de 48 casos

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A. Etchegaray-Dondé

2018-04-01

Full Text Available Resumen: Introducción y objetivos: En la Clínica de Tracto Digestivo Superior del Hospital General de México, el tratamiento de la acalasia se ha estandarizado mediante la realización de una cardiomiotomía estrictamente graduada que permite garantizar una miotomía completa para resolver de forma satisfactoria la disfagia característica de esta enfermedad. Un penrose de 8 cm, se coloca sobre el lecho quirúrgico, para garantizar la inclusión de todo el EEI, 6 cm por arriba de la UGE y 2 cm en sentido caudal, para asegurar la medición laparoscópica. El objetivo del estudio fue evaluar los resultados obtenidos con esta técnica. Material y métodos: Estudio descriptivo, retrospectivo, longitudinal, observacional, en una cohorte de pacientes con diagnóstico de acalasia, en la Clínica de Tracto Digestivo Superior, del Hospital General de México «Dr. Eduardo Liceaga». Resultados: Se incluyeron 48 pacientes; 40 sin tratamiento quirúrgico previo y 8 con recurrencia. En 47 casos el abordaje fue laparoscópico (97.9%; se requirió conversión a procedimiento abierto en 2 casos (tasa conversión 4.25%. La evolución postoperatoria fue satisfactoria en todos los casos, con inicio de la vía oral a las 52 h en promedio y una estancia intrahospitalaria promedio de 5.7 días. Durante el seguimiento de 35.75 meses en promedio no se han registrado recurrencias. No se presentó mortalidad. Conclusiones: La cardiomiotomía graduada (estrictamente medida con funduplicatura anterior mediante abordaje laparoscópico es una opción reproducible, eficaz y segura para el tratamiento quirúrgico de la acalasia. Abstract: Introduction and aims: At the Upper Gastrointestinal Tract Clinic of the Hospital General de Mexico, achalasia treatment has been standarized through strictly graduated cardiomyotomy. This procedure guarantees a complete myotomy for the satisfactory resolution of dysphagia, a characteristic symptom of achalasia. To ensure the

Tratamiento de la alveolitis dental con tintura de propóleos al 5 %

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Ada Vivian Bravo Venero

Full Text Available Objetivo: comparar la efectividad entre el tratamiento con tintura de propóleos al 5 % y el tratamiento farmacológico convencional en pacientes diagnosticados con alveolitis dental. Métodos: se realizó un estudio descriptivo, prospectivo, de corte longitudinal de casos y controles en la Clínica Estomatológica "José Martí" del municipio Consolación del Sur, durante el 2009. El universo estuvo constituido por 90 pacientes, los cuales se dividieron en dos grupos de tratamiento diferentes de manera aleatoria, teniendo en cuenta un grupo de casos (grupo I conformado por 30 pacientes a los que se les aplicó tratamiento con tintura de propóleos al 5 %, y otro grupo de controles (grupo II con 60 pacientes tratados con la terapéutica medicamentosa convencional. Para el procesamiento de los datos se utilizaron métodos de estadística descriptiva e inferencial. Resultados: en ambos grupos de tratamiento prevaleció el sexo femenino y hubo un predominio de la alveolitis en el grupo de edad entre los 46 y 60 años. El grupo I logró la remisión de los síntomas entre el segundo (36,6 % y el tercer días de tratamiento (60 % y solo un paciente requirió tratamiento por 5 días; mientras el grupo II requirió de un mayor período para la evolución del cuadro, entre 5 y 7 días de tratamiento para un 61,3 % (27 pacientes y 23,3 % (14 pacientes. Conclusiones: el tratamiento con tintura de propóleos al 5 % resultó altamente efectivo, pues aportó una remisión más notoria de los síntomas, ya que se observó una disminución de estos, así como la disminución del número de sesiones necesarias, lo que permite recomendarlo como una opción terapéutica adecuada.

Hipoglicemia neonatal: Un caso de galactosemia

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Y. Cifuentes

2001-07-01

Full Text Available Se presenta la historia clínica de un recien nacido con un cuadro de hipoglicemia, que posteriormente desarrolla hiperbilirrubinemia conjugada, hepatomegalia, acidosis metabólica con anion gap aumentado y lactato normal e infeccion por E. coli

Apendicitis del muñon: presentación de un caso clínico

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Gabriela Valero

2016-08-01

Full Text Available La apendicitis aguda continúa siendo unos de los cuadros abdominales quirúrgicos agudos más frecuentes, con 1,4 casos/1.000 habitantes en la población general. Dentro de las complicaciones menos frecuentes post-apendicectomía, se encuentra la apendicitis del muñón. La apendicitis del muñón es una situación clínica muy rara, en la cual el resto apendicular presenta un cuadro de inflamación-infección progresiva. A continuación se presenta un caso clínico diagnosticado con apendicitis del muñón. El diagnóstico de sospecha para esta entidad clínica, fue en base a los hallazgos radiológicos y ecográficos (tomografía computarizada abdominal y ultrasonido, y el diagnóstico definitivo fue quirúrgico. Se recomienda tener en consideración esta entidad dentro de las posibilidades diagnóstica en cuadros de dolor en fosa iliaca derecha con antecedentes de apendicectomía y así disminuir las complicaciones mortales de la apendicitis del muñón

DIAGNÓSTICO GENÉTICO PARA ENFERMEDADES NEURODEGENERATIVAS. UN IMPORTANTE DESAFÍO PARA CHILE

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Dr. Marcelo Miranda C.

2016-05-01

Full Text Available En esta revisión se analizan las características hereditarias de las principales condiciones neurodegenerativas (demencias tipo Alzheimer y frontotemporal, enfermedad de Parkinson y otros cuadros como la enfermedad de Huntington. Se hace énfasis en la necesidad de contar con exámenes genéticos de confirmación diagnóstica en estos cuadros, lo que constituye una falencia en nuestro medio. Disponer de estos recursos diagnósticos permite una mejor aproximación al paciente, estableciendo un diagnóstico más certero, un pronóstico con más base y una asesoría genética adecuada. La implementación de una terapia efectiva para cada cuadro, estará basada en un futuro próximo en un diagnóstico más preciso de la condición del paciente y para esto los estudios genéticos son una herramienta muy importante de la que dispone el clínico, además de estudios de imágenes y de laboratorio con otros marcadores humorales.

VASCULITIS DE CHURG-STRAUSS: PRESENTACIÓN CLÍNICA COMO GLOMERULONEFRITIS EXTRACAPILAR NECROTIZANTE PAUCI-INMUNE CON NEFRITIS TUBULO-INTERSTICIAL EOSINOFÍLICA.

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Fernanda da Cunha

2004-01-01

Full Text Available RESUMEN: Se presenta el caso clínico de una mujer de 81 años con antecedentes patología pulmonar obstructiva crónica "idiopática" que desarrolló un cuadro de insuficiencia renal aguda aparentemente prerrenal, con posterior oliguria y eosinofilia simulando una nefropatía túbulo-intersticial alérgica. La evolución atípica y la presencia de p-ANCA, sugerían una vasculitis, patología que se confirmó con la biopsia renal. Los resultados anatomopatológicos revelaron la existencia de una glomerulonefritis necrotizante con semilunas e infiltrado eosinófilo. Estos datos y el historial de la paciente llevaron al diagnóstico de vasculitis de Churg-Strauss. El tratamiento inicial con corticoides y ciclofosfamida y posteriormente con Azatioprina mostró excelentes resultados con mejoría de la función renal, de los parámetros inflamatorios y de la clínica sistémica, que la paciente mantuvo posteriormente. ABSTRACT: We report a case of a 81 year-old woman with idiopathic chronic obstructive pulmonary disease, who developed a functional acute renal failure with delayed oliguria and eosinophily, simulating an acute interstitial nephropathy. The unusual clinical course and the presence of antimyeloperoxidase antibodies (p-ANCA suggested a vasculitis; the renal biopsy confirmed this diagnosis. The histology revealed a crescentic glomerulonephritis with eosinophilic infiltration. With these data and the pulmonary history of the patient, a diagnosis of Churg-Struss Vasculitis was made. The initial treatment with steroids and ciclophosphamide switched later to azatioprine, was succeeded with a sustained improvement in renal function, inflammatory markers and clinical course.

Tesis de la Facultad de Medicina: la cuti-reaccion de Von Pirquet y los alumnos de las escuelas publicas de Bogotá

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Vicente Sáenz Caycedo

1933-01-01

limpiada con alcohol o éter y depositar luégo sobre ella una pequeña porción de Tuberculina; de doce a veinticuatro horas después se ha formado una pápula rojiza cuando la reacción es positiva, debida al estado alérgico del portador de bacilos vivos; y termina su trabajo con dos cuadros que condensan su experimentación sobre la Tuberculina en 3.166 niños de las Escuelas públicas de Bogotá, de ambos sexos y cuyas edades oscilaban Entre cinco y catorce años; los cuadros son los siguientes.

Los sistemas de información para el cuadro de mando integral en pequeñas y medianas empresas industriales en Maracaibo - Estado Zulia.

OpenAIRE

Kunath, Irene; Alizo, María Alexandra; Graterol, Angela

2008-01-01

Presentación. Presentation. Rengifo, Diana Economía / Economy: Los sistemas de información para el cuadro de mando integral en pequeñas y medianas empresas industriales en Maracaibo - estado Zulia. The systems of information for the of integral control design in small and medium companies industrial in Maracaibo, Zulia state. Kunath Irene; Alizo, María Alexandra; Graterol, Angela. Educación / Education: Los hipermapas. Alternativa pedagógica y didáctica para la...

La preocupación como estrategia de afrontamiento en pacientes con trastornos de ansiedad generalizada Worry as coping strategy in patients with generalized anxiety disorder

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Giselle Vetere

2011-12-01

Full Text Available El siguiente trabajo se enmarca dentro de un proyecto UBACyT sobre conductas de afrontamiento en trastornos de ansiedad. En el presente artículo se muestran los resultados de una revisión bibliográica sobre la utilización de la preocupación como estrategia de afrontamiento en pacientes con trastorno de ansiedad generalizada. El método utilizado consistió en una búsqueda de los trabajos disponibles en las bases de datos PubMed, Scielo, Lilacs y Ebsco utilizando como palabras clave afrontamiento, ansiedad generalizada y preocupación. En primer lugar se describen brevemente las características del cuadro y se define el concepto de afrontamiento y sus diversos tipos. Seguidamente, en base a los resultados obtenidos en la búsqueda se analiza el concepto de preocupación así como las consecuencias de su uso como estrategia de afrontamiento en pacientes con trastorno de ansiedad generalizada. Finalmente se discuten las implicancias de los resultados para el tratamiento del cuadro.The following work is part of a research project about coping behaviors in anxiety disorders. In this paper we show the results of a literature review focused on the use of worry as a coping strategy in patients with generalized anxiety disorder. The method used consisted of a bibliographic search of the available studies in the PubMed, Scielo, Lilacs and Ebsco databases using the terms coping strategies, generalized anxiety and concern as keywords. First, we briely describe the characteristics of the disorder and deine the concept of coping and its diverse forms. Then, following the results found in the search we explore the concept of worry and the consequences of its use as a coping strategy in patients with generalized anxiety disorder. Finally, we discuss the implications of the results for the treatment of the disorder.

Fungal flora of the digestive tract of Triatoma infestans (Hemiptera: Reduviidae from Argentina Flora fúngica de tractos digestivos en Triatoma infestans (Hemiptera: Reduviidae en Argentina

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G. A. Marti

Full Text Available A survey of the fungal microbiota of the digestive tract of Triatoma infestans (Klug (Hemiptera: Reduviidae adults was carried out. Insects captured in the field from different provinces in Argentina, as well as individuals reared in artificial colonies, were used for dissection. Axenic cultures of the fungal species were identified and were deposited with mycological collections at La Plata , Argentina. A total of 33 fungal species, with the exception of three that were mycelia sterilia, belonging to 11 genera were identified. Thirty two species belonged to Ascomycota (Eurotiomycetes and Sordariomycetes and one to Zygomycota (Zygomycetes. The genera with the greatest number of species were Penicillium (15, Aspergillus (5, and Cladosporium (2. Among the isolated fungi, some of the species were entomopathogenic or pathogens of humans and other animals.En el presente estudio se realizó un relevamiento de la flora fúngica microbiana en tractos digestivos de adultos de Triatoma infestans (Klug (Hemiptera: Reduviidae. Se disecaron insectos capturados del campo en diferentes provincias Argentinas, así como también se utilizaron individuos de una colonia artificial. Fueron realizados cultivos axénicos de las especies fúngicas aisladas, los que fueron identificados y luego depositados en las colecciones de hongos entomopatógenos del CEPAVE La Plata , Argentina. Fueron identificadas 33 especies fúngicas perteneciente a 11 géneros. Treinta y dos especies pertenecen a Ascomycota (Eurotiomycetes y Sordariomycetes y una a Zygomycota (Zygomycetes. Los géneros con mayor número de especies fueron Penicillium (15, Aspergillus (5, y Cladosporium (2. Entre los aislamientos fúngicos, algunas de las especies encontradas son entomopatogénicas o patógenas de humanos y otros animales.

Enfermedad y síndrome de Caroli. Presentación de dos casos y revisión de la literatura

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Susana Murcia

2002-04-01

Full Text Available Se presentan dos casos clínicos, con cuadro de ictericia obstructiva prolongada, por malformación de la las vías biliares intrahepáticas. El primero corresponde a una mujer adulta con quistes y litiasis de los conductos biliares mayores intrahepáticos y cuyas imágenes (ecografía y TAC establecieron el diagnóstico de Enfermedad de Caroli y permitieron una resección parcial de la lesión con mejoría clínica. El segundo pertenece a una niña de cuatro años, quien clínicamente además del cuadro ictérico tenía hipertensión portal; en ella el diagnóstico se hizo mediante la necropsia, que mostró várices esofágicas sangrantes y además de las lesiones quísticas con litiasis intrahepática, un severo cuadro de fibrosis hepática congénita asociada, que explica el proceso hipertensivo portal. Estas dos lesiones hepáticas conforman el diagnóstico de Síndrome de Caroli. Se analizan los aspectos clínicos en cada uno de ellos, los hallazgos histopatológicos y se revisa además la patogenia de las entidades.

Estudio histopatológico entre ratones infectados con Salmonella typhi sin vacunar y vacunados por diferentes vías con las vacunas polisacarídica y de células enteras

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Juan F. Infante

2000-12-01

Full Text Available La fiebre tifoidea constituye una enfermedad propia del hombre. La misma es causada por Salmonella typhi y produce una respuesta inflamatoria en el tracto intestinal. Con el fin de establecer su control por vacunación el Instituto Finlay ha desarrollado una vacuna a partir del polisacárido capsular Vi. Para su estudio experimental no existe un modelo animal que reproduzca los síntomas y la patogenia de la enfermedad. El desarrollo de modelos experimentales y los estudios histopatológicos aportan informaciones al conocimiento de la enfermedad y a la interpretación de los procesos inmunológicos. Nos propusimos caracterizar el cuadro histopatológico en los ratones utilizados en las pruebas de potencia de la vacuna antitifoídica basada en polisacárido Vi purificado y su comparación con la vacuna de células enteras. Se utilizaron 240 ratones de ambos sexos pertenecientes a la línea C57BL/6 procedentes del Centro Nacional para la Producción de Animales de Laboratorio (CENPALAB, con un peso comprendido entre 18 y 22 g. Se evaluó la protección comparativa entre las vías intraperitoneal y subcutánea utilizando dos inmunógenos, a partir del polisacárido Vi y con la variante de células enteras. Se logró una considerable eficacia en ratón C57BL/6 para reproducir las lesiones compatibles con Salmonella typhi en hígado y bazo. La sobrevivencia del grupo no vacunado fue de un 15%. La sobrevivencia de los ratones correspondientes al grupo vacunado con polisacárido Vi osciló entre 90% y 100% para ambas vías, mientras que los vacunados con células enteras variaron entre 50% y 100% para la vía subcutánea y entre 60% y 100% para la vía intraperitoneal todo lo cual evidencia la superioridad de la vacuna a partir del polisacárido capsular Vi sobre la variante de células enteras en la especie ratón C57BL/6

Morfologia de órgãos digestivos e não digestivos de suínos de linhagens modernas durante as fases de crescimento, terminação e pós-terminação = Morphology of digestive and non-digestive organs of pigs from modern lineages during growth, finishing and post-finishing phases

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Jacinta Diva Ferrugem Gomes

2007-07-01

Full Text Available O melhoramento genético de suínos levou ao surgimento de diversas linhagens suínas que apresentam elevada capacidade de desenvolvimento de massa muscular. Entretanto, pouco se sabe cientificamente sobre a morfologia de órgãos destes animais, conhecimento que ajuda a elucidar características relacionadas ao desempenho zootécnico como ganho de peso e conversão alimentar em carne magra. Objetivou-se, assim, comparar a morfologia dos órgãos digestivos e não-digestivos de suínos de linhagens modernas ao final das fases de Crescimentos Ie II, Terminação e Pós-terminação. O peso dos órgãos em relação ao peso vivo diminuiu significativamente (p The genetic market makes use of various modern swine genotypes that present high capacity for muscular mass development. These genetic lines have been used in swine production without existing scientificinformation about morphology, knowledge that can elucidate factors related to growth performance, such as weight gain and food conversion in lean meat yield. The aim of this experiment was to compare the morphology of digestive and non-digestive organs of moderngenotypes. At the end of the phases: Growing I, Growing II, Finishing and Post-finishing, the pigs were slaughtered and the organs were weighed. The weight of the organs decreased (p < 0.01 with body development, in agreement with the biological growth of the animals. The morphology of the digestive organs were different (p < 0.06 among lineages, which showed that differences can exist, mainly regarding digestive capacity and, possibly, food intake and efficiency. The length of the small intestine was different (p < 0.06 among lines, which can be an indicative of increased body development due to an extended food exposition area to intestinalcells. The scientific knowledge of swine lines morphology is important because this information can contribute to animal growth performance.

Colangiocarcinoma hepático en un felino y hallazgos anatomopatólogicos, y clínicos compatibles con peritonitis infecciosa felina

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Julieta Ochoa A.

2012-08-01

Full Text Available Se presentan los hallazgos patomorfológicos de colangiocarcinoma hepático (CGC con efusión peritoneal en un gato doméstico geronte y se relaciona con la sintomatología clínica y los hallazgos anatomopatológicos compatibles con la peritonitis infecciosa felina (PIF. Se atendió en la clínica veterinaria de la Universidad de los Llanos un paciente felino de 8 años de edad, criollo, con aumento de la silueta abdominal y depresión. Clínicamente se encontró deshidratación del 7%, hipotermia (37.2ºC, mucosas pálidas, disnea y hepatomegalia. Mediante abdominocentesis se obtuvo un exudado no séptico y un cuadro citológico compatible con CGC con células columnares bajas dispuestas en panal de abeja, presentando anisocariosis, hipercromacia moderada, citoplasmas claros y vacuolados acompañados de un fondo sucio inflamatorio y hemorrágico con detritos celulares. En el análisis radiográfico se observó hepatomegalia con un patrón de punteado característico de formación neoplásica y ascitis. A la necropsia se presentó hemotórax e hidropericardio, ascitis y nódulos neoplásicos blancos duros al corte en el 45% del parénquima hepático y un patrón nodular sobre la superficie visceral del estomago, intestinos delgado, grueso y mesenterio. Las muestras se fijaron en formalina buferada al 10%, se procesaron mediante métodos rutinarios para microscopía óptica. Por histopatología se diagnosticó CGC moderadamente diferenciado con intensa desmoplasia. Citológica e histopatológicamente se evidenció un CGC hepático con efusión peritoneal que se relacionó con la sintomatología clínica y los hallazgos anatomopatológicos compatibles con la PIF.

Diseño de un plan estratégico para el centro de transferencia y desarrollo de tecnologías (CTT) de la Universidad Central del Ecuador, con aplicación del modelo gerencial cuadro de mando integral (CMI) y determinar su presupuesto financiero

OpenAIRE

Morales Puruncajas, Mario Iván

2014-01-01

La investigación presente se sustenta en cinco grandes ámbitos desarrollándose a partir del diagnóstico situacional, el análisis estratégico, direccionamiento y formulación estratégica, la programación y ejecución de la planificación, el diseño del Cuadro de Mando Integral y la evaluación financiera del presupuesto requerido para la inversión en el proyecto. El análisis situacional, aborda la relación directa o indirecta del macro y micro entorno en el que se desenvuelve la organización. Para...

Genotipificación de los polimorfismos -511, -31 y +3954 del gen de la interleucina-1β humana en una población colombiana con cuadro de dispepsia

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María Teresa Arango

2010-08-01

Conclusión. No se encontraron diferencias significativas en los genotipos de los individuos infectados y los no infectados por H. pylori, a excepción del genotipo CC en la región polimórfica -31, el cual se encontró con mayor frecuencia en los pacientes con enfermedades benignas.

Dominant culturable bacterial microbiota in the digestive tract of the American black vulture (Coragyps atratus Bechstein 1793 and search for antagonistic substances Microbiota bacteriana dominante cultivável no trato digestivo do urubu (Coragyps atratus Bechstein 1793

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Lydston Rodrigues de Carvalho

2003-07-01

Full Text Available Strict and facultative culturable anaerobic bacteria from the digestive tract of six American black vultures (Coragyps atratus Bechstein 1793 were isolated and identified. After capture, the birds received a non-contaminated diet for one week to eliminate possible allochthonous microorganisms. Then, specimens collected from tongue, stomach and intestines were weighed, submitted to decimal dilution in an anaerobic chamber, inoculated into culture media and incubated aerobically and anaerobically at 37ºC for enumeration, isolation and identification. Isolated bacteria were submitted to tests to detect possible antagonisms between them. The total bacterial population along the digestive tract ranged from 3.46 ± 0.39 log CFU/g in the stomach to 10.75 ± 0.37 log CFU/g in the distal intestine. Some bacteria were isolated for the first time from the digestive tract of C. atratus: Actinomyces bovis, Lactobacillus cellobiosus, Micrococcus luteus, Neisseria sicca, Clostridium bifermentans, Enterobacter agglomerans, Peptostreptococcus sp., Sarcina sp., Serratia odorifera, and Shigella flexneri. Associations between microorganisms were observed during isolation on two occasions, one involving A. bovis and N. sicca, and the other involving A. bovis and a Gram-negative rod. Hetero-, iso- and autoantagonisms were observed, suggesting the ecological role of these indigenous microorganisms in terms of population auto-control and environmental barrier in the digestive tract of carrion-feeding birds.As bactérias anaeróbias estritas e facultativas cultiváveis do trato digestivo de seis urubus (Coragyps atratus Bechstein 1793 foram isoladas e identificadas. Após a captura, as aves receberam uma alimentação de baixa contaminação durante uma semana para eliminar possíveis microorganismos alóctonos. A seguir, amostras colhidas na língua, estomago e intestinos foram pesadas, submetidas a diluições decimais numa câmara anaeróbia, inoculadas em meios de

Alergia alimentaria en la infancia

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G. Maureen Rossel, Dra.

2011-03-01

Full Text Available Los fenómenos alérgicos han aumentado en todo el mundo, incluyendo cuadros provocados por alimentos y aditivos. La alergia alimentaria es altamente prevalente en los primeros años de vida, su persistencia parece ser más frecuente que lo que se pensaba y puede ser causa de cuadros inmunes graves. La literatura en el tema es abundante y la información publicada disímil, lo que hace necesario seguir criterios estrictos para evaluar la calidad de la información publicada. Hasta que no contemos en el país con estudios locales sólidos que respalden Guías de Diagnóstico y Tratamiento, es recomendable que estos pacientes sean manejados por especialistas. En este artículo se revisa y discuten aspectos relacionados con la definición, epidemiología, principales alérgenos, tipos de reacciones inmunes asociadas a los cuadros alérgicos, diagnóstico y tratamiento de las alergias alimentarias.

Aislamiento y serotipificación de Salmonella sp. en estanques con Crocodylus intermedius y testudines cautivos en Villavicencio - Colombia

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Diana Pachón C.

2011-05-01

Full Text Available Objetivo. Determinar la presencia de microorganismos del género Salmonella sp. en el ambiente acuático de los ejemplares Crocodylus intermedius y testudines en la Estación de Biología Tropical Roberto Franco (EBTRF. Materiales y métodos. En este estudio se utilizó la metodología estándar para aislar e identificar microorganismos del género Salmonella sp., a partir de muestras de agua y sedimento de 52 estanques (nEstanques Crocodylus=25; nEstanques testudines=27; se procedió a serotipificar los aislamientos por el método convencional de Kaufmann-White y se realizaron pruebas de sensibilidad a antimicrobianos por la técnica de Kirby Bauer. Resultados. Se determinó la presencia de Salmonella sp., en un 33% del total de estanques muestreados. El 29% de los aislamientos de Salmonella sp. serotipificados, correspondió al serogrupo B; los serogrupos C, C1, C2 y D1 presentaron menores porcentajes. Con las pruebas de sensibilidad a antimicrobianos se determinó que el 100% de los aislamientos fueron sensibles a norfloxacina. Conclusiones. La ocurrencia de Salmonella sp., en los estanques de la EBTRF fue del 33%, con la mayor presencia del serogrupo B, donde se encuentran especies con características ampliamente zoonóticas. Con los resultados obtenidos es necesario el seguimiento de las normas de bioseguridad establecidas en la estación para el manejo de las poblaciones allí mantenidas y evitar de esa manera la ocurrencia de cuadros zoonóticos.

Hombre de 75 años con edemas y sangrado digestivo inferior A 75 years old man with edema and inferior gastrointestinal bleeding

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Alberto Carlos Reino Buelvas

2004-02-01

Full Text Available Se presenta el caso de un hombre de 75 años, quien consultó por edemas generalizados originados en un síndrome nefrótico, secundario a una glomerulopatía clasificada como de cambios mínimos. Se le iniciaron esteroides con mejoría de su proteinuria, pero al disminuir las dosis de éstos, recayó, por lo que requirió nueva hospitalización en la que se le documentaron trombosis venosa profunda y sangrado por tracto gastrointestinal inferior. Se le implantó un filtro de vena cava inferior y se le practicó una colonoscopia, en la que se encontró poliposis coli. Al estudio histológico se reportó un linfoma no Hodgkin compatible con un linfoma del manto (poliposis linfomatoide versus linfoma marginal tipo MALT de bajo grado. The case of a 75 year old man is presented. He consulted because of generalized edema and the diagnosis of nephrotic syndrome was done. Histologic study of a renal biopsy reported a glomerulopathy of minimal changes. Treatment with steroids improved of proteinuria, but on reducing the doses, proteinuria returned. In a second hospitalization deep venous thrombosis and gastrointestinal bleeding were diagnosed. A cava vein filter was implanted, colonoscopy was performed and Polyposis Coli was found. A non Hodgkin lymphoma compatible with MANTLE CELL lymphoma (lymphomatous polyposis vs MALT lymphoma was reported in the colonic biopsy.

Síndrome do coração partido (Síndrome de Takotsubo induzida por ecocardiograma de estresse com dobutamina Síndrome del corazón roto (síndrome de Tako-Tsubo inducido por ecocardiograma de esfuerzo con dobutamina Dobutamine stress echocardiography-induced broken heart syndrome (Takotsubo Syndrome

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Francisco Juarez Cruz de Vasconcelos Filho

2009-07-01

Full Text Available Relatamos um caso de síndrome de Takotsubo induzida por ecocardiograma de estresse com dobutamina em uma paciente de 76 anos, hipertensa com queixas clínicas de dor precordial, em consulta cardiológica eletiva. Para exclusão de dor torácica de etiologia coronariana foi solicitado ecocardiograma de estresse com dobutamina. O exame foi realizado e, no pico do esforço máximo, o ecocardiograma mostrou acinesia apical com o eletrocardiograma mostrando supradesnivelamento do segmento ST em D1, AVL e V2. A paciente foi internada e submetida a coronariografia, que mostrou coronárias normais e VE com balonamento apical. A paciente evoluiu estável com reversão do quadro 21 dias após o quadro inicial.Relatamos un caso de síndrome de Tako-Tsubo inducido por ecocardiograma de esfuerzo con dobutamina en una paciente de 76 años, hipertensa con quejas clínicas de dolor precordial, en consulta cardiológica electiva. Para exclusión de dolor torácico de etiología coronaria se solicitó ecocardiograma de esfuerzo con dobutamina. El examen fue realizado, y en el pico de esfuerzo máximo, el ecocardiograma mostró acinesia apical con el electrocardiograma mostrando supradesnivel del segmento ST en D1, AVL y V2. La paciente fue internada y sometida a coronariografía, que mostró coronarias normales y VI con abombamiento apical. La paciente evolucionó estable con reversión del cuadro 21 días después del cuadro inicial.We report a case of dobutamine stress echocardiography-induced Takotsubo syndrome in a 76-year-old hypertensive patient with clinical complaints of chest pain in an elective visit to the cardiologist. Dobutamine-stress-echocardiography was requested to rule out chest pain of coronary origin. During the test, at peak exercise, echocardiogram showed apical akinesia and electrocardiogram showed ST-segment elevation in D1, AVL, and V2. The patient was hospitalized and underwent coronary angiography, which showed normal coronary arteries

Principales consecuencias de las inequidades socioeconómicas en la salud.

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Emilio Antonio Vega Álvarez

2007-10-01

El Cuadro de Salud de nuestros días considera el incremento de la morbimortalidad por enfermedades no transmisibles y muertes violentas, a través de un Modelo de Tendencias Seculares, que al aplicarse va a reflejar el desarrollo desigual de las poblaciones con la visión del cuadro de salud diferenciando países desarrollados, en transición, y países pobres; cuyas inequidades han alcanzado a amenazar con romper el equilibrio ecológico existente y llevarnos a amenazar nuestra propia existencia, llegando a la conclusión de “que una especie está en peligro de extinción ... el hombre”, exponiendo numerosos ejemplos que ponen de manifiesto la ruptura de la llamada Hipótesis de Gaia.

Conducta anestésica en un lactante con enfisema lobar congénito Behavior of anesthesia in an infant with congenital lobar emphysema

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Raúl de Jesús Nápoles Smith

2012-02-01

Full Text Available Se presenta el caso clínico de un lactante con enfisema lobar congénito, tratado en el Hospital Infantil Sur de Santiago de Cuba con antecedentes de cuadros respiratorios recurrentes y varias hospitalizaciones previas. Inicialmente ingresó con bronconeumonía y disnea, por lo que se sospechó la presencia de un neumotórax, pero mediante estudios radiológicos se obtuvo el diagnóstico definitivo y se decidió aplicarle tratamiento quirúrgico. En el período intraoperatorio tuvo una complicación cardiovascular (bradicardia extrema, que fue tratada con las medidas adecuadas (oxígeno a 100 %, masaje cardíaco directo y sulfato de atropina, las cuales permitieron una evolución posoperatoria satisfactoria en la Unidad de Cuidados Intensivos Pediátricos.The case of an infant with congenital lobar emphysema is reported, who was treated in the Southern Children Hospital of Santiago de Cuba with history of recurrent respiratory symptoms and several previous hospitalizations. Initially he was admitted with bronchopneumonia and dyspnea, and the presence of pneumothorax was suspected, but a definitive diagnosis was obtained by radiological studies and surgical treatment was decided. In the intraoperative period he had a cardiovascular complication (extreme bradycardia, which was treated with appropriate measures (100 % oxygen, direct heart massage and atropine sulfate, which allowed a satisfactory postoperative course in the Pediatric Intensive Care Unit.

Manual para la elaboración del estado de costo de producción y ventas en los sistemas convencionales de la contabilidad de costos - Lista de cuadros

OpenAIRE

Morillo Moreno, Marysela C.

2008-01-01

Índice General Dedicatoria Agradecimientos Lista de cuadros Lista de figuras Introducción Objetivos de la investigación, justificación de la investigación y marco metodológico Capítulo 1: El ciclo de la contabilidad de costos expresado mediante el estado de costos de producción y ventas Capítulo 2: Estado de costo de producción y ventas en un sistema d...

Aspergilosis cervical con diseminación al sistema nervioso central. Presentación de un caso y revisión de bibliografía

Science.gov (United States)

Vergara, Guillermo Enrique; Roura, Natalia; del Castillo, Marcelo; Mora, Andrea; Alcorta, Santiago Condomi; Mormandi, Rubén; Cervio, Andrés; Salvat, Jorge

2015-01-01

Introducción: la Aspergilosis Invasiva (AI) del Sistema Nervioso Central (SNC) es infrecuente y ocurre generalmente en pacientes inmunocomprometidos. Puede presentarse con cuadros de meningitis, aneurismas micóticos, infartos o abscesos. Es una infección con pronóstico reservado y puede afectar el SNC de forma primaria o secundaria a partir de un foco que se disemina por vía hematógena. Presentamos el caso de un paciente con AI con invasión primaria a nivel óseo y diseminación posterior al cerebro. Caso clínico: Paciente masculino de 25 años con diagnóstico de leucemia linfática aguda en tratamiento quimioterápico que presentó neumonitis por metotrexate por lo que inicia tratamiento con corticoides. Posteriormente agregó cervicalgia y con el diagnóstico de osteomielitis cervical se realiza punción bajo tomografía computada (TC) sin aislarse gérmenes. Se colocó Halo Vest e inició tratamiento antibiótico empírico. Posteriormente presentó afasia de expresión secundaria a lesión frontal izquierda. Se realizó evacuación de absceso cerebral aislando A. fumigatus. El tratamiento antibiótico específico posterior permitió una buena respuesta clínica y radiológica. Conclusión: La presencia de lesiones en el SNC de pacientes inmunocomprometidos debe incluir a las micosis como diagnóstico diferencial. La evacuación quirúrgica permite llegar rápidamente al diagnóstico mejorando la respuesta posterior al tratamiento antibiótico. Para evaluar la respuesta terapéutica y posibles recaídas se debe realizar un seguimiento periódico clínico radiológico. Palabras clave: Aspergilosis cerebral; Aspergilosis cervical; Aspergilosis invasiva; Voriconazol. PMID:26600985

Esófago de Barrett: experiencia de 10 años en un centro de tercer nivel en México

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F. Valdovinos-Andraca

2018-01-01

Conclusiones: La frecuencia de EB fue de 9.6 casos por cada 1,000 endoscopias de tubo digestivo superior. En la mayoría de los pacientes con EB no se documentó displasia y permanecieron sin cambios histopatológicos durante el seguimiento. El 19.3% de los pacientes presentaron displasia o cáncer.

Mielitis aguda necrotizante en un paciente con Sida Acute necrotizing myelitis in an AIDS patient

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M. Corti

2003-04-01

Full Text Available Como consecuencia de la infección por el virus de la inmunodeficiencia humana tipo-1 (HIV-1, otros patógenos como citomegalovirus (CMV y herpes simple tipo 1-2 (HSV 1-2 pueden comprometer tanto el sistema nervioso central como el periférico. Estos agentes pueden involucrar también a la médula espinal y causar una mielitis aguda necrotizante. Esta complicación ocurre por lo general en pacientes con enfermedad HIV/sida avanzada y marcada inmunodeficiencia, con recuentos de linfocitos T CD4+ de menos de 50 cél/µL. El cuadro clínico, los cambios en el LCR y las neuroimágenes generan una importante sospecha diagnóstica. Es fundamental el inicio precoz de la terapia antiviral específica. Se presenta un paciente con enfermedad avanzada debida al HIV-1 y mielitis aguda necrotizante por CMV y HSV bajo la forma clínica de síndrome de la cola de caballo.In the setting of HIV infection, cytomegalovirus (CMV and herpes simplex virus type 1-2 (HSV 1-2 can affect both the central and peripheral nervous systems. These agents can involve the spinal cord and produce a necrotizing transverse myelitis. This usually occurs in AIDS patients with severe immunodeficiency: CD4 + lymphocyte counts typically are less than 50 cell/µL. The clinical presentation, CSF and imaging studies can provide a high level of suspicion diagnosis. Prompt initiation of antiviral specific drugs is essential. We report a patient with an acute necrotizing myelitis (cauda equina syndrome secondary to CMV and HSV infections.

Infección invasiva por Streptococcus pneumoniae: reporte de caso de un paciente con síndrome de Austrian

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Daniel Echeverri

2015-03-01

Full Text Available Descrito inicialmente en 1957 por Robert Austrian, el síndrome que lleva su nombre se define como la tríada de neumonía, endocarditis y meningitis secundarias a una infección invasiva por Streptococcus pneumoniae. Desde entonces, y debido a su infrecuencia, se han reportado muy pocos casos en la literatura científica. A continuación se presenta el caso de un paciente de 61 años de edad con un cuadro inicial de meningitis bacteriana por S. pneumoniae, acompañado de neumonía bacteriana e insuficiencia mitral grave asociada a cuatro vegetaciones sobre la cara auricular de la valva posterior, con ruptura y prolapso de su festón central posterior. Se aisló S. pneumoniae, serotipo 18C, en líquido cefalorraquídeo y en dos hemocultivos. El paciente recibió antibióticos de amplio espectro y fue sometido a reemplazo valvular temprano con un resultado clínico satisfactorio. El principal factor pronóstico de esta condición lo determina el daño valvular subsecuente, sobre todo en pacientes con compromiso de la válvula aórtica, por lo que es necesario identificar tempranamente la extensión del compromiso valvular y definir oportunamente el tratamiento quirúrgico y antibiótico del paciente. En casos menos frecuentes, en los que solo hay compromiso de la válvula mitral, la evolución clínica es menos aguda y, por lo general, el tratamiento antibiótico dirigido y las medidas de soporte avanzado suelen ser suficientes para su control.

Toxicidad hepática recurrente secundaria a metilprednisolona intravenosa Recurrent acute liver toxicity from intravenous methyprednisolone

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M. Rivero Fernández

2008-11-01

Full Text Available Las reacciones adversas hepáticas relacionadas con la administración de fármacos (hepatotoxicidad son cuadros relativamente frecuentes que presentan una amplia variabilidad clínica e histológica. La identificación precoz de estos cuadros es fundamental en la práctica clínica debido a su potencial gravedad. En la mayoría de los casos la suspensión del fármaco desencadenante es suficiente para la resolución del cuadro clínico. A pesar de que los esteroides son utilizados en una amplia variedad de situaciones clínicas, la notificación de cuadros de hepatotoxicidad secundaria a esteroides intravenosos es excepcional. Presentamos el caso clínico de una mujer diagnosticada de esclerosis múltiple, que recibió metilprednisolona a altas dosis en forma de "pulsos" intravenosos como tratamiento de las reagudizaciones de su enfermedad y presentó 3 brotes recurrentes de hepatitis de predominio hepatocelular con un patrón clínico, analítico e histológico compatible con toxicidad hepática aguda secundaria a metilprednisolona intravenosa. En el tercer episodio se realizó una biopsia hepática que demostró un patrón de hepatitis aguda con necrosis líticas confluentes, histología no descrita previamente en pacientes tratados con esteroides intravenosos.Adverse drug reactions (hepatotoxicity are a frequent cause of acute liver injury with a wide clinical and histological spectrum. An early recognition of drug-related liver disease has been considered essential in clinical practice due to potential risks. In most cases exposure discontinuation improves the clinical picture. Steroids are used in a variety of clinical settings. However, intravenous steroids have rarely been associated with hepatotoxicity. We report the case of a middle-aged woman with multiple sclerosis who received a bolus of methylprednisolone on three occasions for the management of relapsing disease, with the development of repeated episodes of elevated liver enzymes

Enfermedad de Pompe: reporte de caso

OpenAIRE

Arias, Sara; G?mez, Mariana; Fern?ndez, Isabel; Celis, Luis Gustavo

2016-01-01

Se describe el caso de un paciente masculino de siete meses de edad, evaluado por cardiolog?a a los quince d?as de vida por antecedente de muerte s?bita card?aca de hermana a los cuatro meses, no se sospech? nada pese a consanguinidad de padres y diagn?stico temprano del paciente de cardiomiopat?a. Evoluciona con un cuadro cl?nico de infecciones respiratorias a repetici?n desde los tres meses (bronquiolitis recurrente), falla de medro y cuadro de neumon?a reciente y fallece a los ocho d?as de...

Amigdalitis hemorrágica: Presentación de un caso

OpenAIRE

Walbaum G, Benjamín; Winter D, Matías; Huidobro D, Bárbara

2016-01-01

La amigdalitis hemorrágica es una complicación poco frecuente de los cuadros faringoamigdalinos con reducido número de casos reportados en la literatura. Presentamos el caso de una paciente de 28 años que consultó al servicio de urgencia por un cuadro de un día de evolución de odinofagia, fiebre y tos hemoptoica, diagnosticándose una amigdalitis hemorrágica que requirió amigdalectomía de urgencia por la persistencia del sangrado. En la biopsia se encontró la presencia de actinomices. Se manej...

Dispensación nocturna de medicamentos “con carácter de urgencia” en una farmacia comunitaria de Valladolid

Directory of Open Access Journals (Sweden)

García Sevillano L

2013-09-01

Full Text Available INTRODUCCIÓN Tres farmacias comunitarias realizan el servicio nocturno en Valladolid. Los objetivos de este estudio fueron conocer el porcentaje de las dispensaciones “con carácter de urgencia”, qué proporción de éstas se realizó a través de la receta médica o el informe de urgencias y los medicamentos dispensados “con carácter de urgencia” en una farmacia comunitaria en servicio nocturno. MATERIALES Y MÉTODOS Para llevar a cabo este estudio observacional descriptivo, se registraron todas las dispensaciones nocturnas durante un año. Los datos recogidos fueron para quién es el/los medicamento/s prescrito/s, si tenía “carácter de urgencia”, si presentaba un informe de urgencias médico o una receta y los medicamentos dispensados. RESULTADOS Las dispensaciones con “carácter de urgencia” supusieron un 6,9% del total y el 61,0% se realizó a través del informe médico de urgencias. Los grupos de medicamentos más dispensados fueron: terapia antiinfecciosa de uso sistémico (23,8%, aparato respiratorio (13,3%, aparato digestivo y metabolismo (13,1%, sistema musculoesquelético (12,7%, órganos de los sentidos (10,0%, sistema nervioso (9,1% y terapia genitourinaria (7,3%. Durante el estudio se detectaron veintiuna situaciones de riesgo de resultados negativos asociados a la medicación y 43 pacientes se derivaron al médico ante la demanda de medicamentos sin prescripción médica. DISCUSIÓN Las dispensaciones “con carácter de urgencia” son minoritarias dentro de la farmacia de guardia nocturna de Valladolid y la mayor parte de ellas se realiza a través del informe médico de urgencias. La farmacia comunitaria que realiza el servicio nocturno desempeña un papel clave en la atención farmacéutica de la población.

Dieta del cangrejo dulceacuícola Bottiella niceforei (Schmitt & Pretzmann, 1968 (Decapoda: Trichodactylidae y su relación con el procesamiento de la materia orgánica en una corriente intermitente del noroeste de Venezuela

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Raúl Pirela

2013-09-01

Full Text Available Para aproximarse al rol que tiene el cangrejo de río Bottiella niceforei en el procesamiento de materia orgánica, en una corriente intermitente al noroeste de Venezuela, se estudió su dieta natural, mediante el análisis del contenido del tracto digestivo entre junio 2009 y febrero 2010. Se determinó la abundancia de los cangrejos sobre la base de la proporción de individuos capturados por trampas, a lo largo del muestreo, y en cada pozo. Las mayores densidades ocurrieron en septiembre (2,7 ind trampa-1, seguido de junio (2,3 ind trampa-1 y julio (2,1 ind trampa-1, mientras que las menores se obtuvieron de noviembre a febrero, posiblemente debido al efecto erosivo de la corriente durante la época de lluvia. No se encontraron diferencias significativas en la abundancia y dieta entre pozos. De junio a noviembre, se encontró que el ítem más abundante en la dieta fue el detrito vegetal, con una frecuencia de ocurrencia promedio de 68%; en segundo lugar, materia animal (restos de peces con 50% y detrito vegetal amorfo con 14%. Estos resultados demuestran la importancia de la participación del cangrejo B. niceforei en el procesamiento de la materia orgánica en forma de hojarasca en los pozos de caño Carichuano.

Sangrado de angiomiolipoma renal en paciente con síndrome de genes contiguos (TSC2/PKD1 tras 17 años de tratamiento renal sustitutivo

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Mónica Furlano

2017-01-01

Full Text Available Presentamos el caso de un varón de 32 años, con síndrome de genes contiguos TSC2/PKD1, que le ocasiona esclerosis tuberosa (ET y poliquistosis renal autosómica dominante simultáneamente. Evolucionó a enfermedad renal terminal y se realizó trasplante renal a los 12 años. Los riñones presentaban angiomiolipomas (AML, que son tumores benignos frecuentes en pacientes con ET. A los 17 años postrasplante, presentó un cuadro de dolor abdominal, anemización y hematoma retroperitoneal. Dicho hematoma se produjo por el sangrado de los AML. Como tratamiento se realizó embolización selectiva. Nuestro paciente podría haberse beneficiado en el momento del trasplante renal del tratamiento con inhibidores de mTOR. Este fármaco actúa como inmunosupresor y reductor tumoral en la ET, al disminuir el riesgo de rotura y hemorragia. En este paciente no se administró porque cuando se trasplantó no se conocía la relación de los inhibidores de mTOR con la ET. Este caso confirma que, a pesar de tratarse de pacientes trasplantados o en diálisis, el riesgo de sangrado por los AML persiste, por lo cual se propone realizar controles periódicos de los riñones propios y valorar la nefrectomía.

Programa de formación de especialistas en Medicina Familiar y Comunitaria en Ecuador con participación de profesores cubanos

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Jorge Augusto Naranjo Ferregut

2015-08-01

Full Text Available La Atención Primaria de Salud es la estrategia idónea para el desarrollo de los sistemas de salud y requiere de recursos humanos idóneos. En Ecuador, como parte de las transformaciones de la revolución ciudadana, se desarrolla la Atención Primaria de Salud, y con ello, la formación de especialistas en Medicina Familiar y Comunitaria con la colaboración de profesores cubanos. El objetivo de este trabajo consiste en describir la estrategia de formación de especialistas en Medicina Familiar y Comunitaria en Ecuador. Partiendo del perfil de egreso se desarrolla un programa de posgrado con una duración de 3 años, que fundamenta su malla curricular y su metodología pedagógica en 2 enfoques principales: el constructivista y el sistémico complejo. Los principales escenarios de formación son los centros de salud de la Atención Primaria, donde se integran de manera efectiva la docencia, la investigación, la gestión y el servicio, contribuyendo al desarrollo del Modelo de Atención Integral de Salud. La malla macro y mesocurricular está compuesta por ejes curriculares diacrónicos y sincrónicos que determinan las unidades curriculares organizadas en 24 asignaturas. Se utilizan diferente formas de enseñanza como la educación en el trabajo, las rotaciones hospitalarias, las guardias médicas y las clases. Este programa de especialización está encaminado a lograr especialistas integrales con altos valores humanos y calidad científica que permitan fortalecer la Atención Primaria de Salud y modificar el cuadro de salud existente con eficiencia, efectividad y satisfacción de la población.

Hombro doloroso y lesiones del manguito rotador Painful shoulder and rotator cuff disorders

OpenAIRE

Karla Mora-Vargas

2008-01-01

Se presenta el caso de una mujer de 52 años conocida sana, sin antecedentes positivos, quien inicia con dolor y disfunción del miembro superior izquierdo, la cual fue tratada con antiinflamatorios no esteroideos inicialmente, sin embargo, al persistir los síntomas y apoyado con estudios radiológicos recibe tratamiento inyectado a nivel del hombro. Cuadro que evoluciona posteriormente a ruptura del manguito rotador, con su subsiguiente reparación quirúrgica y fisioterapia, logrando la recupera...

Aneurisma de la vena de Galeno como causa de falla cardíaca Galen's vein aneurysm as cause of heart failure

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Claudia Echeverría

2005-04-01

Full Text Available Se presenta el caso de un recién nacido que ingresa a cuidado intensivo con un cuadro de falla cardiaca de difícil manejo con ductus arterioso de gran tamaño, a quien se le realizó cierre quirúrgico del mismo y pese a ello persistía con clínica de falla cardiaca que no mejoraba con tratamiento médico. Se hizo un hallazgo incidental de un aneurisma de la vena de Galeno de gran tamaño. El aneurisma de la vena de Galeno es una patología congénita poco frecuente que se origina de un defecto en la fusión de las venas cerebrales internas, debido a la baja resistencia produce un cuadro de falla cardiaca de alto gasto. Los defectos de gran tamaño pueden contener entre 50% a 60% del gasto cardiaco. Se debe sospechar aneurisma en todo recién nacido o lactante menor con cuadro de falla cardíaca y dilatación de cavidades derechas sin evidencia de anomalía cardíaca estructural.We present the case of a newborn admitted to the intensive care unit with a heart failure of difficult medical management. A large ductus arteriosus was found. It was surgically corrected, but the heart failure persisted and did not improve with medical treatment. Incidentally, a big Galen's vein aneurysm was found. Galen's vein aneurysm is a rare congenital pathology, originated by a fusion defect of the internal cerebral veins. Due to its low resistance, it produces a picture of high-output heart failure. Large defects may contain 50% to 60% of cardiac output. An aneurysm may be suspected in each newborn or infant with clinical picture of heart failure and right cardiac chamber dilation without any evidence of structural cardiac anomaly.

ACOSO ESCOLAR ENTRE PARES ESCUELAS DE FORMACIÓN

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Martha Lucía Gallego

2017-07-01

Full Text Available La investigación tuvo como objetivo: Identificar causas, consecuencias y tipos de acoso escolar, que se presentan durante el proceso de formación en estudiantes del técnico en servicio de policía, así como los factores que pueden incidir para que este se presente su materialización, finalmente se generaron conclusiones y recomendaciones al respecto. Método: Investigación mixta cuali y cuantitativa, con datos provenientes de instrumentos como la encuesta y la entrevista a profundidad. Participaron en el estudio 745 estudiantes inscritos en el técnico en servicio de policía durante el año 2015. Resultados: Se encontró que como causa del acoso escolar predomina con un 44 % las diferencias culturales; el tipo de acoso con un 9% el hablar mal de los compañeros; como promotores del acoso escolar identifican con un 61% a sus compañeros; el rol predominante frente al acoso con un 49% es el de testigos; la reacción que predomina frente al acoso con 77% es ser evasivo; los estudiantes acuden con un 44% a los cuadros de mando cuando se presentan los caso; los cuadros de mando frente al hecho manifiestan que realizan llamados de atención; como consecuencias del acoso escolar predomina en 30% la agresividad.

Encefalitis por anticuerpos contra el receptor de NMDA: experiencia con seis pacientes pediátricos. Potencial eficacia del metotrexato

Science.gov (United States)

Bravo-Oro, Antonio; Abud-Mendoza, Carlos; Quezada-Corona, Arturo; Dalmau, Josep; Campos-Guevara, Verónica

2016-01-01

Introducción La encefalitis por anticuerpos contra el receptor de N-metil-D-aspartato (NMDA) es una entidad cada vez más diagnosticada en edad pediátrica. A diferencia de los adultos, en muchos casos no se asocia a tumores y las manifestaciones iniciales en niños más frecuentes son crisis convulsivas y trastornos del movimiento, mientras que en los adultos predominan las alteraciones psiquiátricas. Casos clínicos Presentamos seis casos pediátricos confirmados con anticuerpos contra la subunidad NR1 del receptor de NMDA en suero y líquido cefalorraquídeo. Cinco de los casos comenzaron con crisis convulsivas como manifestación clínica inicial antes de desarrollar el cuadro clásico de esta entidad. En todos los casos se utilizaron esteroides como primera línea de tratamiento, con los que sólo se observó control de las manifestaciones en uno, por lo que el resto de los pacientes requirió inmunomoduladores de segunda línea. Todos los pacientes recibieron metotrexato como tratamiento inmunomodulador para evitar recaídas y la evolución fue a la mejoría en todos ellos. Conclusiones En nuestra serie de pacientes con encefalitis por anticuerpos contra el receptor de NMDA, ninguno se asoció a tumores. Todos los casos recibieron metotrexato por lo menos durante un año, no observamos eventos adversos clínicos ni por laboratorio, ni hubo secuelas neurológicas ni recaídas durante el tratamiento. Aunque es una serie pequeña y es deseable incrementar el número y tiempo de evolución, consideramos el metotrexato una excelente alternativa como tratamiento inmunomodulador para esta patología. PMID:24150952

Cuadro de Mando Integral para la implementación curricular por competencias para una institución universitaria

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Juan Eduardo Jiménez Vásquez

2014-01-01

Full Text Available Se presentan los resultados de una investigación, cuyo foco era proponer una metodología de control y gestión para una implementación curricular por competencias, en una institución universitaria. En este camino, nos pareció que la propuesta de la metodología de gestión denominada Balanced Scorecard – BSC, de los autores Kaplan y Norton, presentaba características que, si bien estaban orientadas al mundo empresarial y de negocios, era factible realizar las adaptaciones necesarias a una institución educativa. Según los resultados encontrados en esta investigación, la metodología de BSC a través del Cuadro de Mando Integral, puede contribuir significativamente al éxito de la implantación curricular por competencias, en que es posible identificar los aspectos esenciales de la implementación y advertir oportunamente las situaciones que afectan su cumplimiento, de manera de realizar las acciones correctivas, para asegurar el éxito de la implementación.

Reglamento bromatológico y derecho alimentario

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Gastón Casaux

2015-10-01

Full Text Available Cuando ideáramos este comentario, manejamos con cierta inquietud las consecuencias que conlleva la sanción de algunas normas jurídicas. Particularmente, cuando se dicta una disposición que no era la esperada. Tal es el caso de este Reglamento Bromatológico o de alimentos, de 5 dejulio de 1994, numerado con el 315/94. Es esencialmente, un conjunto de normas dispar, al cual no estamos acostumbrados, con sobrecarga dedatos, con exceso de addendas, anexos, cuadros y definiciones. (...

El síndrome del niño sacudido

OpenAIRE

Alvarado Guevara, AnaTeresa; Garro Vargas, Karen

2008-01-01

Dentro de las múltiples manifestaciones de la violencia intrafamiliar, una de las que mas atención atrae es aquella dirigida hacia los niños y uno de los cuadros mas estudiados ampliamente es el Síndrome del Niño Sacudido, causado cuando un niño pequeño es tomado por un adulto del tórax y sacudido hacia atrás y adelante. El mismo es una entidad clínica reconocida por la medicina actual, con factores predisponentes y cuadro clínico identificable por el personal medico y de salud en contacto co...

Predicción de reingreso y mortalidad tras ingreso hospitalario por reagudización de enfermedad pulmonar obstructiva crónica

OpenAIRE

Esquivias Campos, Marco Antonio

2014-01-01

La Enfermedad Pulmonar Obstructiva Crónica (EPOC) se caracteriza por una limitación crónica al flujo aéreo, parcialmente reversible, asociada a una respuesta inflamatoria anormal. El cuadro clínico incluye disnea progresiva, tos crónica con/sin expectoración. Las reagudizaciones (AEPOC) y comorbilidades empeoran el cuadro. En España según la Guía Española de la EPOC (gesEPOC), hacia 2009, la EPOC era la cuarta causa de muerte (para 2030 será la tercera) y comporta un gasto sanitario anual...

Usefulness of endoscopic ultrasonography in the preoperative diagnosis of submucosal digestive tumours Utilidad de la encoendoscopia en el diagnóstico preoperatorio de malignidad de los tumores submucosos digestivos

Directory of Open Access Journals (Sweden)

D. Martínez-Ares

2005-06-01

last three factors were considered independent predictive factors for malignancy. Conclusions: endoscopic ultrasonography has a great sensitivity and specificity in the diagnosis of malignancy regarding submucosal lesions. The irregularity of lesion borders, a heterogeneous ultrasonographic pattern, and the presence of cystic areas above 2 mm in size were considered independent predictive factors for malignancy.Introducción: el diagnóstico preoperatorio de las lesiones submucosas del tubo digestivo puede ser complicado. La endoscopia convencional no permite establecer claramente un diagnóstico y no valora adecuadamente el tamaño de las lesiones. Además, la biopsia endoscópica no suele ser diagnóstica. La citología obtenida por medio de la punción con aguja fina tampoco presenta la suficiente sensibilidad y especificidad como para ser considerada como el patrón oro en el diagnóstico de estas lesiones. Evaluamos a continuación la utilidad de la ultrasonografía endoscópica en el estudio de los tumores submucosos digestivos. Material y métodos: hemos recogido de forma prospectiva los estudios ultrasonográficos de todos los pacientes con tumores submucosos tratados quirúrgicamente en nuestro centro. Se ha evaluado la sensibilidad y especificidad de esta técnica en el diagnóstico de malignidad de estas lesiones, así como los factores que con mayor fiabilidad predicen el comportamiento maligno. También se valoró la fiabilidad de la ecoendoscopia en la valoración del tamaño y en identificar la capa de la pared en que se localizan las lesiones. Los resultados del estudio anatomopatológico fueron considerados el patrón oro en el diagnóstico. Resultados: el tamaño medio de las lesiones medido por ecoendoscopia no presenta diferencias significativas con el de la pieza quirúrgica. Sin embargo, la endoscopia convencional infravalora el tamaño de las lesiones. La ultrasonografía endoscópica estableció adecuadamente la capa de origen de las lesiones en

Cuadro de mando integral en la gestión de procesos de una empresa consultora en el desarrollo del talento humano, ubicada en la ciudad de Quito

OpenAIRE

Erazo Núñez, Salomón Eliecer

2015-01-01

1. Problema de Investigación.-- 2. Marco Teórico.-- 3. Metodología del Trabajo.-- 4. Análisis e Interpretación de Resultados.-- 5. La Propuesta.-- 6. Conclusiones y Recomendaciones.-- El presente trabajo de investigación describe el desarrollo e implementación del cuadro de mando integral como modelo de gestión de los procesos de una empresa consultora en el desarrollo del talento humano, el mismo que permitirá realizar el seguimiento de la ejecución de la planificación estratégica de la e...

MANEJO LAPAROSCOPICO CONSERVADOR DE EMBARAZO CORNUAL

OpenAIRE

Zarhi T.,Jaime; Campaña E.,Claudio; Brito M.,Roberto; Stuardo A.,Patricio; Schalper P.,José

2003-01-01

Se presenta el abordaje laparoscópico conservador de un embarazo Cornual izquierdo, diagnosticado en forma precoz por ecotomografía transvaginal, en que se realiza una Cuernostomía, extracción del saco más embrión, raspado del cuerno y sutura con puntos laparoscópicos con nudos endoscópicos, se discute su cuadro clínico, complicaciones y tratamiento

Insuficiencia arterial periférica en adultos jóvenes

Directory of Open Access Journals (Sweden)

José Félix Patiño

1967-01-01

Full Text Available La insuficiencia arterial periférica, que en un altísimo porcentaje de casos es secundaria a procesos  degenerativos especialmente arteriosclerosis, es tal vez uno de los hallazgos clínicos más frecuentes en la población adulta de edad avanzada. Sus efectos, que van desde la simple molestia de la isquemia leve en los casos benignos, hasta la necrosis y gangrena de los casos severos, resultan en incapacidad y serias alteraciones funcionales. Bien conocida es la relación que existe entre esta condición y la diabetes y el tabaco. Pero en tanto que la insuficiencia arterial con isquemia de las extremidades inferiores es tan común en los grupos de edad avanzada, es un cuadro muy poco frecuente en individuos jóvenes. En este informe se presentan cinco pacientes jóvenes con cuadros de isquemia severa de las extremidades inferiores con características especiales que los hacen interesantes y motivo de esta discusión.

La obra de Joan de Joanes en el Museo del Ermitage: una nueva atribución

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Solovieva, E.

2002-09-01

Full Text Available En el Museo del Ermitage (St. Petersburgo se conserva un cuadro Virgen con el Niño, los Santos Juanitos y ángel. Ingresó en el museo en 1922 de la ex colección de Osten-Saksen. En 1929 la tabla fue transmitida al fondo de las Antigüedades como una obra de la escuela italiana de los principios del siglo XVI. En 1933 regresó al Ermitage y fue incluida en el inventario del museo como un trabajo de pintor anónimo flamenco del siglo XVI. No fue publicada, ni reproducida. En el cuadro está representada la Virgen con el Niño Jesús sentado en sus rodillas. El niño estrecha en sus brazos la cruz sostenida por un ángel. San Juanito está apoyado sobre las rodillas de María también abrazando la cruz. Enfrente de él, sobre la balaustrada, está una filacteria con las palabras tradicionales: «ecce agnus dei»....

The burden and management of patients with IBS: results from a survey in Spanish gastroenterologists Manejo clínico de los pacientes con síndrome de intestino irritable: resultados de una encuesta entre gastroenterólogos españoles

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Cristina Almansa

2011-11-01

y específicas sobre la definición, el diagnóstico y el tratamiento del SII. Resultados: el 55% de los gastroenterólogos encuestados estima que los pacientes con SII representan entre un 25-50% del volumen de sus consultas; la mayoría referidos desde primaria para diagnóstico. En general los gastroenterólogos españoles refieren conocer los criterios diagnósticos clínicos, aunque la mayoría no basa su diagnóstico en ellos y suele solicitar alguna prueba complementaria para descartar organicidad. Pese a ello, un 80% de especialistas suele comenzar tratamiento enfocado al control de los síntomas sin esperar al resultado de las pruebas. Conclusiones: el SII es uno de los problemas más prevalentes en las consultas de aparato digestivo. Los gastroenterólogos españoles, pese a tener un buen conocimiento teórico de la enfermedad, no siempre se basan en la evidencia científica a la hora de diagnosticar y tratar a estos pacientes.

Función Ejecutiva y Electroencefalografía en tres grupos de pacientes pediátricos con diagnóstico de epilepsia

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Francisco Cabrera-Portieles

2014-04-01

Full Text Available Introducción: En niños con epilepsia, las alteraciones de las funciones ejecutivas están relacionadas con variables propias de la enfermedad como son la edad de inicio de las crisis, la frecuencia de las mismas y la duración evolutiva del cuadro asociado al uso de fármacos. Objetivos: Comparar los hallazgos en la actividad electroencefalográfíca y alteraciones de las funciones ejecutivas en 3 grupos de pacientes pediátricos con diagnóstico de epilepsia. Métodos: Se evaluaron trazados EEG y funciones ejecutivas con (Trail Making Test parte B, FAS fonológico y Prueba de Wisconsin, en 29 pacientes entre 8 y 14 años con diagnóstico de epilepsia divididos en 3 subgrupos (No medicados, Monoterapia y Politerapia. Resultados: De 29 pacientes estudiados, 8 masculinos (62.1% y 11 femeninos (37.9%, edad promedio de inicio de crisis fue 6.59 años, duración promedio de la enfermedad de 4.59 años; se encontraron hallazgos patológicos de tipo focal en los registros EEG de 21 pacientes de los 3 subgrupos (72.4%, con área paroxística frontal en 11 pacientes (37.9% y temporal en 6 pacientes (20.7%. En 16 pacientes encontramos pobre organización de la actividad de base (55.2%. La media total para el FAS fonológico fue de 15.7 ± 6.96 al comparar los grupos con la población general (P= 0.003*.En los grupos de pacientes la media en tiempo para el TMT parte B fue de 92.90 (DE ± 28.91 vs 77.70 (DE ± 23.8 de la población general, encontrándose dentro de los límites normales. En el Test de Wisconsin existen alteraciones a nivel de ejecución en diferentes categorías en niños con epilepsia al ser comparados con la población general (Fallas para mantener el principio p=0.045*. Conclusiones: Las alteraciones de las funciones ejecutivas en pacientes con diagnóstico de epilepsia sugieren la necesidad de realizar estudios neuropsicológicos y electroencefalografícos de manera periódica; con el fi n de evaluar actividad interictal epileptiforme

Analysis of digestive tract content of the larvae of Polybia scutellaris (White (Hymenoptera, Vespidae Análise do conteúdo do trato digestivo das larvas de Polybia scutellaris (White (Hymenoptera, Vespidae

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Victoria Lilian Fernández Corujo

2011-06-01

Full Text Available Polybia scutellaris (White, 1841 is a social wasp of biological interest for its role as pollinator and maybe as biological control agent of sanitary and agricultural pests. This study examines the digestive tract contents of the larvae of P. scutellaris from four nests in Magdalena (Buenos Aires province, Argentina. Contents included both animal (arthropod parts and plant (pollen, leaf and fruit epidermis parts. The pollen content analysis showed that the wasps visited 19 different taxa of plants during the last active period of the colony before the nests had been collected. The range of sources used by P. scutellaris allows us characterizing the species as a generalist flower visitor. Wasps visited both native and exotic plants located nearby the nest. Most of the epidermal plant remains found in the larval digestive tract belonged to Malvaceae, a family not exploited by the studied colonies as pollen source.Polybia scutellaris (White, 1841 é uma vespa social de interesse biológico devido ao seu papel como polinizador e possível agente de controle biológico de pragas sanitárias e agrícolas. O presente estudo analisou o conteúdo do trato digestivo de larvas de P. scutellaris de quatros ninhos em Magdalena (província de Buenos Aires, Argentina. O conteúdo inclui restos animais (partes de artrópodos e vegetais (pólen, epiderme de folhas e frutos. A análise do conteúdo polínico mostrou que as vespas visitaram 19 táxons durante o último período ativo da colônia antes dos ninhos serem coletados. A diversidade de recursos utilizados por P. scutellaris permite caracterizá-la como um visitante generalista de flores. As vespas visitaram plantas nativas e exóticas localizados nas proximidades do ninho. A maioria dos restos de epiderme encontradas no trato digestivo das larvas pertence às Malvaceae, uma família não explorada pelas colônias estudadas como fonte de pólen.

Desorientación y cirrosis. No siempre encefalopatía hepática

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Sergio Vázquez Rodríguez

2012-09-01

Full Text Available Mujer de 49 años de edad, con antecedente de hepatopatía crónica de origen alcohólico e ingreso reciente en nuestro servicio por cuadro clínico compatible con hepatitis alcohólica aguda con criterios de gravedad según índice de Maddrey. Una vez descartada infección concomitante, insuficiencia renal y hemorragia digestiva activa, se inició tratamiento con corticoides a dosis habituales, manteniendo posteriormente dicho tratamiento por mejoría analítica según criterios de Lille.

Desorientación y cirrosis. No siempre encefalopatía hepática

OpenAIRE

Sergio Vázquez Rodríguez; Verónica Lázaro González

2012-01-01

Mujer de 49 años de edad, con antecedente de hepatopatía crónica de origen alcohólico e ingreso reciente en nuestro servicio por cuadro clínico compatible con hepatitis alcohólica aguda con criterios de gravedad según índice de Maddrey. Una vez descartada infección concomitante, insuficiencia renal y hemorragia digestiva activa, se inició tratamiento con corticoides a dosis habituales, manteniendo posteriormente dicho tratamiento por mejoría analítica según criterios de Lille.

Paciente con vómitos postprandiales

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Laura González Vázquez

2013-12-01

Full Text Available Mujer de 71 años que acude por un cuadro de 3 meses de evolución de vómitos postprandiales, sin disfagia, ni pirosis. Se acompaña de dolor epigástrico intermitente, sin irradiación, ni pérdida de apetito. Además presenta diarrea líquida de 3-4 deposiciones al día sin productos patológicos y pérdida de 10 kilos de peso. No fiebre, ni disnea, ni dolor torácico, ni aumento de tos ni expectoración.

Infecciones por gérmenes atípicos en el recién nacido hospitalizado en un centro de tercer nivel de atención. Un problema creciente

Directory of Open Access Journals (Sweden)

S. Carrera-Muiños

2017-03-01

Conclusión: El 23% de los neonatos presentó conjuntivitis y el 85% neumonía; el germen que se presentó con mayor frecuencia fue Chlamydia trachomatis. En el 60% de los pacientes el cuadro se acompañó de eosinofilia.

Consideraciones sobre el hidrocefalo de baja presion

Directory of Open Access Journals (Sweden)

E. Herskovits

1976-12-01

Full Text Available Se analizan las condiciones fisiopatológicas del sindrome de hidrocéfalo de presión normal. De un grupo de 21 pacientes con sintomatologia clínica correspondiente a esta entidad, se seleccionan 10 que presentan un diagnóstico clínico, radiológico y cisternográfico indudable de la entidad en estudio. Se observó que, a pesar de esta selección solamente un 50% de ellos se vió beneficiado con la colocación de una válvula de baja presión. Surge entonces la hipotésis de que este cuadro es un sindrome multicausal; que por un proceso fisiopatogenico común produce un cuadro clínico, radiológico y cisternográfico similar y que serían beneficiados únicamente aquellos enfermos en los que se soluciona el problema mecánico.

Bases para un equipo de atención precoz a los pacientes con psicosis.

OpenAIRE

Jorge Luis Tizón García

2009-01-01

Pródromos, la duración de la fase prodrómica y los factores de riesgo en la infancia y adolescencia de los cuadros psicóticos y, en especial, del «desequilibrio psicótico postpuberal » o «esquizofrenia».

Los cuadros gerenciales en la administración pública: un segundo acercamiento sobre capacitación, formación y otras cuestiones

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Rolando Bolaños Garita

2011-01-01

Full Text Available Los cuadros gerenciales pertenecientes a la Administración a la fecha no logran desempeñarse adecuadamente, sea por cuestiones de nombramiento político, formación académica, capacitación, actualización de conocimiento y(o desarrollo de competencias. No obstante, existe un altísimo nivel de responsabilidad en los desaciertos antes indicados, el cual debe ser endilgado directamente al ápice jerárquico gubernativo, por cuanto no se vislumbran ánimos o estrategias de orden técnico-legal por solventar la situación planteada, muy a pesar de que existe toda una gama de herramientas ya dispuestas para arribar a soluciones integrales, y más importante, de carácter totalmente autóctono.

El estreñimiento infantil, una visión desde la farmacia comunitaria

OpenAIRE

Pérez Benajas MA; Vázquez Medem M; Honrrubia Saez JJ; Álvarez Sánchez E; Valle Carceren E

2010-01-01

El estreñimiento en los niños es una de las consultas frecuentes en la farmacia comunitaria. Las precauciones básicas en la alimentación del lactante y el conocimiento de las pautas apropiadas en la introducción de nuevos alimentos se relacionan con la maduración progresiva de los sistemas digestivo y metabólico. El estreñimiento infantil se acompaña de una serie de síntomas cuya trascendencia es necesario reconocer y valorar con el fin de recomendar la consulta al médico o realizar la indica...

Science.gov (United States)

Real Delor, Raúl Emilio

2018-04-23

Se presenta caso de paciente obesa a quien se le realiza endoscopía digestiva alta por disfagia tras ingesta accidental de hueso de pollo. Se constata leve esofagitis de reflujo y atrofia duodenal. La biopsia intestinal informa atrofia intestinal con infiltrado inflamatorio. Los autoanticuerpos para enfermedad celiaca resultan positivos. La paciente nunca presentó síntomas digestivos. Se confirma enfermedad celiaca silente e inicia dieta sin gluten.

Pinacotecas: iluminación y conservación de los cuadros

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Casal López-Valeiras, J. M.

1988-06-01

Full Text Available A visit to an art museum is essentially a visual experience. Hence the system of lighting is extremely important since it affects the way they can be appreciated and how they are presented to the viewer illumination also influences the environment and even the functional and security conditions of the museum. Consequently the design of the illumination should take account of the needs of the visitors, the museographic requirements and the environment. Additionally, the absolute necessity for the pictures to be properly conserved also imposes certain conditions on the type of illumination. In this context reference is made to the current knowledge and technical criteria on the conditions that must be met by museum lighting if the previously mentioned requirements are to be satisfied. It is emphasized that this is affected by other factors, unrelated to the illumination, such as the quality of walls, the architecture of the building and its surroundings. The basic reasons for the choice of natural or artificial light are discussed, i.e., the advantages or other wise of these alternatives, and some of the installations carried out in various museums are described.

La visita a una pinacoteca es, básicamente, una experiencia visual. De ahí la importancia del alumbrado pues afecta a la visión de los cuadros y a su presentación, así como al ambiente e, incluso, a la funcionalidad y seguridad del museo. Por tanto, su realización debe tener en cuenta las necesidades de los visitantes, los objetivos museográficos y la creación ambiental. Por otro lado, las insoslayables exigencias de la conservación de las obras condicionan diversos parámetros de la Iluminación. En este contexto se hace referencia a los conocimientos y criterios existentes sobre las características que debe tener el alumbrado para satisfacer, en lo posible, los anteriores requerimientos. Se resalta que en ello influyen aspectos ajenos a la iluminación tales como

Conjuntivitis alérgica

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Alejandro Tello Hernández

2008-07-01

Full Text Available La conjuntivitis alérgica es una de las causas más comunesde consulta externa en oftalmología y tiene una muy altarelación con las reacciones alérgicas sistémicas. Lafisiopatología de las reacciones de hipersensibilidad noshace entender los cuadros clínicos característicos de estapatología y sus diferentes grados de severidad. Eldiagnostico diferencial es amplio, sin embargo hay clavesdiagnosticas que nos orientan rápidamente al diagnosticocorrecto. El tratamiento se enfoca en las medidasfarmacológicas y no farmacológicas, utilizándolas enconjunto para disminuir la recurrencia del cuadro y prevenirsecuelas visuales.

La atención: el desafío clínico del trastorno atencional

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B. Jorge Barros, Dr.

2012-09-01

Full Text Available Este trabajo se ocupa del diagnóstico del déficit atencional, desde la historia de este síndrome, la neuropsicología y su comorbilidad más frecuente. Asimismo se intenta situar este cuadro clínico en el contexto cultural en que éste se manifiesta. Se hace especial énfasis en la disfunción atencional como el aspecto que más dificultades produce en la vida cotidiana de los sujetos con este cuadro. Por otra parte, se discute la utilidad que tiene la visión dimensional, sobre la tradicional visión categorial de este trastorno.

Relacíon de graficas, mapas y cuadros

OpenAIRE

Piel, Jean

2013-01-01

Graficas Pág. Variaciones del precio de la fanega de maíz y de cacao en la Real Almoneda de Guatemala en relación con la existencia de los jueces de milpas 192 Estructura de parentesco 249 La población indígena de San Andrés Sajcabajá de 1730 a 1820 278 Evolución demográfica de San Andrés entre 1921 y 1967 386 Evolución del poblamiento en Canilla de 1921 a 1967 388 Mapas La expansión de la federación quiché antes de 1524 28 La región de San Andrés Sajcabajá vista por Cortés y Larraz en 1768 2...

Aspectos histopatológicos y receptores hormonales en mucosa endometrial de mujeres posmenopáusicas con terapia hormonal

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Victoria Valer

2005-03-01

Full Text Available Objetivos: Determinar si existe correlación directa entre la terapéutica hormonal administrada en mujeres posmenopaúsicas, el comportamiento de los receptores estrogénicos y progesterónicos en la mucosa endometrial y los cuadros histológicos más frecuentes de patologías endometriales secundarias al tratamiento. Material y Métodos: Estudio prospectivo, longitudinal de 40 mujeres posmenopaúsicas entre los 43 y 60 años con síndrome climatérico, administrándoles 2 mg de 17 beta estradiol y 1 mg de acetato de noretisterona por día, en forma continua y por vía oral. Se realizó una biopsia endometrial basal y otra postratamiento al octavo mes. Las muestras fueron procesadas para estudio histopatológico e inmunohistoquímico para receptores estrogénicos y progesterónicos. Resultados: La menarquia se presentó a una edad promedio de 13,2 años y la menopausia fisiológica entre 42 y 52 años, con una edad promedio de 46,4 años. La sintomatología climatérica mejoró notablemente con la terapia hormonal. El estudio histopatológico de mucosa endometrial basal mostró 10% de hiperplasia simple y 90% de atrofia; postratamiento, todos los casos presentaron atrofia. Los receptores se expresaron en la mucosa endometrial basal: RE (+ 12,5%, RP (++ 12,5%; postratamiento RE (+ 2,5%, RE (+++ 2,5% y RP(+ 2,5%. Conclusiones: La terapia en dosis diarias vía oral de 2 mg de 17 beta estradiol y 1 mg de acetato de noretisterona disminuye la sintomatología climatérica y produce atrofia endometrial en las pacientes con hiperplasia previa. Existe disminución estadísticamente significativa entre la primera muestra basal y la del octavo mes de la expresión de receptores estrogénicos y progesterona.

Cárceles en México : cuadros de una crisis.

OpenAIRE

Bergman, Marcelo

2007-01-01

El artículo ofrece un panorama amplio acerca de la situación general del sistema penitenciario mexicano. Documenta el crecimiento desbordado que ha tenido la población penitenciaria durante los últimos años y el deterioro que se observa en las condiciones de vida en prisión. Con base en los datos que arrojan dos encuestas levantadas entre los reclusos, ofrece un panorama detallado sobre la población penitenciaria y las características de los establecimientos penitenciarios del centro de la Re...

Ectopic abdominal pregnancy due to uterine perforation after an attempt to terminate pregnancy: a case presentation

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Alexander Abreu

2017-07-01

Full Text Available Resumen El embarazo ectópico abdominal secundario tiene una baja frecuencia de presentación en la práctica clínica, pero puede llevar al incremento de la mortalidad materna. Se presenta el caso de una paciente con embarazo abdominal secundario a una perforación uterina, causada por una interrupción voluntaria del embarazo. Este evolucionó durante nueve semanas con dolor abdominal y sangramiento vaginal escaso. A la paciente se le realizaron diagnósticos como enfermedad inflamatoria pélvica aguda, infección del tracto urinario, restos ovulares post aborto y definitivamente se concluyó como embarazo ectópico abdominal mediante ecografía abdominal. Se le realizó laparotomía exploradora y se extrajo el feto y la placenta sin dificultades con una evolución postoperatoria favorable hacia la curación. Se concluyó que la perforación uterina durante el curetaje de la cavidad pudo pasar inadvertida, llevando a implantación abdominal secundaria del embarazo con un cuadro clínico variable. En dicho cuadro, el ultrasonido juega un papel fundamental para su diagnóstico, siendo el manejo laparotómico el más apropiado en estos casos.

Transgresiones en el uso clínico del cloranfenicol

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Julio González Medina

1984-06-01

Full Text Available Se presentan los resultados de un estudio descriptivo sobre la racionalidad de la prescripción del cloranfenicol en la totalidad de los pacientes ambulatorios formulados en los Centros de Atención Básica del Instituto de los Seguros Sociales. Seccional Bogotá-Cundinamarca durante un período de dos semanas. El estudio se efectuó con la información médica consignada en las fórmulas individuales y con los datos de las historias clínicas de los pacientes formulados con cloranfenicol. Los resultados muestran que 101 pacientes recibieron cloranfenicol en los cuales probablemente solo estaba indicado en dos pacientes. Ningún paciente recibió el medicamento para cuadros clínicos en que se pudiera sospechar razonablemente el diagnóstico de fiebre tifoidea, ni para otras condiciones en que el medicamento pudiese ser la primera elección a excepción de los dos pacientes mencionados. Se señala un uso simultáneo inadecuado con otros medicamentos como la fenilbutazona y antibacterianos como el trimetropin-sulfa, ampicilina y gentamicina. El antibiótico se utilizó principalmente para el tratamiento de posibles pero no probados cuadros de infecciones de las vías respiratorias, urinarias y digestivas pero también inexplicablemente para cuadros de resfriado común, parasitismo intestinal y otras razones banales. Los tratamientos realizados se hicieron a dosis muy bajas y por períodos cortos comparados con los estándares recomendados, lo cual tiene importantes repercusiones sobre la emergencia potencial de cepas resistentes y sobre la probabilidad de presentación de algunos de los efectos tóxicos diferentes al de la anemia aplásica. De la totalidad de los Centros de Atención Básica del ISS se encontró prescripción en aproximadamente un tercio de ellos y en estos últimos solamente el 6,7% de los médicos prescribieron el medicamento durante el periodo de estudio.

Breve Historia de Brown-Sèquard y su Síndrome. A Propósito de un Caso Atípico.

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Carolina Sandoval García

2008-03-01

Los casos reportados usualmente son de etiología neoplásica o traumática y en general es más frecuente encontrar un cuadro incompleto o asociado a manifestaciones clínicas adicionales por lo que en ocasiones se dificulta su identificación al no encontrarse el cuadro clásico. Es importante entonces reconocer adecuadamente la correlación de la lesión anatómica con la sintomatología y algunas de las variantes más frecuentes reportadas en la literatura. A continuación se presenta el caso de un hombre con un síndrome de Brown- Sèquard atípico o Brown-Sèquard Plus, debido a la pérdida de la sensibilidad al dolor y a temperatura de forma bilateral. Se describen los hallazgos clínicos e imagenológicos así como el curso de la enfermedad según el manejo instaurado.

Relatos sobre discapacidad y economías de a pie

OpenAIRE

Ortells Roca, Miguel Juan; Ortí Porcar, María José; Gimeno Nebot, Cèsar; Grupo de trabajo sobre Discapacidad

2013-01-01

ÍNDICE .PRÓLOGO, Miquel Ortells . EL NEGOCIO DEL MATERIAL ORTOPÉDICO, Cèsar Gimeno . HABLAR ELECTRÓNICAMENTE, Sergio Sanahuja . MI CORAZÓN NO RECHAZA EL TRABAJO, Antoni Romero . LAS ADAPTACIONES INFORMÁTICAS PARECEN . PARA ASTRONAUTAS: ¡ESTÁN POR LA ÓRBITA!, Sergio Sanahuja . ALGUIEN ESTÁ HACIENDO NEGOCIOS CON MI DISCAPACIDAD, Santos Cuadros . A CUESTAS CON EL LUJO DE MI DISCAPACIDAD , María Victoria. BENEFICIOS Y GASTOS EXTRA AL COMPRAR...

Tratamiento de la Enfermedad de Graves con I131: Primeros casos en la Unidad de Endocrinología Pediátrica del Hospital Nacional Cayetano Heredia, Lima-Perú: Case Report.

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Javier Ernesto SÁNCHEZ POVIS

2006-01-01

Full Text Available Objetivo: Describir la respuesta al tratamiento con I131 y sus complicaciones, en niños y adolescentes con enfermedad de Graves. Material y Métodos: Se estudiaron retrospectivamente las historias clínicas de los pacientes con diagnóstico de enfermedad de Graves y que recibieron tratamiento con I131 atendidos hasta 1999 en la Unidad de Endocrinología Pediátrica del Hospital Nacional Cayetano Heredia. Se registraron datos demográficos, peso tiroideo, captación de yodo, dosis de I131 recibida y evolución clínica y de función tiroidea. Resultados: Se incluyeron 13 pacientes: 1 varón y 12 mujeres. El peso glandular promedio obtenido fue 47,56 +10,70 gramos. La dosis inicial calculada fue 3,92 + 0,95 mCi, con un total de 4,47 + 1,66 mCi y tiempo medio de seguimiento de 2,76 años. Diez pacientes recibieron 1 sola dosis, 2 pacientes dos dosis y un paciente tres dosis, remitiendo el 100%. Los pacientes que recibieron una sola dosis, mostraron remisión del cuadro en 13,13 semanas y el tiempo promedio de remisión de toda la muestra fue 24,62 semanas. La prevalencia de hipotiroidismo a los 6 meses de iniciado el tratamiento fue 66,66%, y 83,33% a las 257 semanas. Conclusión: I131 fue 100% eficaz en el tratamiento de la enfermedad de Graves de los niños y adolescentes en esta pequeña serie de casos. (Rev Med Hered 2006;17:8-14.

Morfologia de órgãos digestivos e não digestivos de suínos de linhagens modernas durante as fases de crescimento, terminação e pós-terminação - DOI: 10.4025/actascianimsci.v29i3.553 Morphology of digestive and non-digestive organs of pigs from modern lineages during growth, finishing and post-finishing phases - DOI: 10.4025/actascianimsci.v29i3.553

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Mariane de Paula Ishi

2007-12-01

Full Text Available O melhoramento genético de suínos levou ao surgimento de diversas linhagens suínas que apresentam elevada capacidade de desenvolvimento de massa muscular. Entretanto, pouco se sabe cientificamente sobre a morfologia de órgãos destes animais, conhecimento que ajuda a elucidar características relacionadas ao desempenho zootécnico como ganho de peso e conversão alimentar em carne magra. Objetivou-se, assim, comparar a morfologia dos órgãos digestivos e não-digestivos de suínos de linhagens modernas ao final das fases de Crescimentos I e II, Terminação e Pós-terminação. O peso dos órgãos em relação ao peso vivo diminuiu significativamente (p The genetic market makes use of various modern swine genotypes that present high capacity for muscular mass development. These genetic lines have been used in swine production without existing scientific information about morphology, knowledge that can elucidate factors related to growth performance, such as weight gain and food conversion in lean meat yield. The aim of this experiment was to compare the morphology of digestive and non-digestive organs of modern genotypes. At the end of the phases: Growing I, Growing II, Finishing and Post-finishing, the pigs were slaughtered and the organs were weighed. The weight of the organs decreased (p < 0.01 with body development, in agreement with the biological growth of the animals. The morphology of the digestive organs were different (p < 0.06 among lineages, which showed that differences can exist, mainly regarding digestive capacity and, possibly, food intake and efficiency. The length of the small intestine was different (p < 0.06 among lines, which can be an indicative of increased body development due to an extended food exposition area to intestinal cells. The scientific knowledge of swine lines morphology is important because this information can contribute to animal growth performance.

Pielonefritis

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Ricardo Cediel A.

1964-07-01

Full Text Available Se exponen los motivos que indujeron a iniciar este trabajo. Se exponen los fundamentos del urocultivo cuantitativo y se explica el significado de los distintos tipos de urocultivo así como las causas de error. Se analizan los resultados obtenidos de 863 urocultivos en relación con clases de gérmenes, sensibilidad a los antibióticos, y correlación con frotes de orina y células pálidas. Se estudian 82 historias clínicas para obtener correlaciones entre urocultivo y síntomas, y entre urocultivo y laboratorio. Se analizan 93 casos para ver las correlaciones entre piuria y urocultivo. Se estudian 23 historias con cuadro clínico de pielonefritis para analizar las correlaciones entre síntomas y exámenes de laboratorio. Se hace una discusión en que se pasa revista a los criterios sobre clasificación de algunas enterobacterias, se analiza el fenómeno de las células pálidas, se estudia el cuadro clínico de la pielonefritis y se puntualizan las dificultades para el diagnóstico de esta entidad.

Bloqueo aurículo-ventricular de primer grado en tirotoxicosis aguda First degree atrio-ventricular block in acute thyrotoxicosis

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Antonio R. Vilches

2004-02-01

Full Text Available El cuadro clínico de la tirotoxicosis incluye síntomas cardiovasculares variados. La taquicardia sinusal es el trastorno electrocardiográfico más frecuente y los trastornos de conducción son extremadamente raros como modo de presentación. Comunicamos un caso de bloqueo aurículo-ventricular de primer grado en una paciente con hipertiroidismo recién diagnosticado y que comenzó días antes de la consulta con un cuadro general inespecífico. Su evaluación ulterior demostró que se trataba de una tirotoxicosis aguda autoinmune, y su tratamiento con metimazol corrigió el trastorno totalmente. Se discuten los mecanismos fisiopatológicos involucrados y las implicancias clínicas desde el punto de vista del internista.Thyrotoxicosis may present with a variety of cardiovascular symptoms. Sinus tachycardia is the most frequently encountered electrocardiographic abnormality and conduction disturbances are extremely uncommon. We present a case of first degree atrio-ventricular block in a patient with newly diagnosed hyperthyroidism and discuss the underlying pathophysiological mechanisms and the clinical implications from the internist’s standpoint.

Hematuria intermitente: Esquistosomiasis vesical. A propósito de un caso Intermittent hematuria: Vesical schistosomosis. Concerning one case

OpenAIRE

D. Morales; J. Molina; A. Martínez Ortiz; V. Martínez Artola; X. Beristáin

2009-01-01

Presentamos un caso clínico de un paciente con esquistosomiasis vesical que consideramos inusual en nuestro entorno. El cuadro clínico de esta parasitosis es habitualmente el de una hematuria intermitente de semanas de evolución que no se resuelve con las medidas terapéuticas habituales. Debido al aumento de población inmigrante procedente de áreas endémicas, debemos pensar cada vez más en esta patología emergente. Con el tratamiento el proceso se resuelve satisfactoriamente, pudiéndose evita...

Lupus eritematoso sistémico, en un paciente varón: a propósito de un caso

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Franco Romaní

2008-03-01

Full Text Available El lupus eritematoso sistémico es una enfermedad que afecta predominantemente a mujeres, presentándose con manifestaciones variables. Esta comunicación de caso trata sobre un paciente varón joven, que debuta con artropatía lúpica, variedad artropatía de Jaccoud. Se realiza una revisión de la literatura acerca de las características clínicas del lupus en el varón y sus diferencias con el cuadro clínico en la mujer.

Inmunogenicidad de la vacuna frente al virus de la hepatitis B en pacientes con enfermedad inflamatoria intestinal

OpenAIRE

Olsen Rodríguez, Renée

2017-01-01

La colitis ulcerosa (CU) y la enfermedad de Crohn (EC) son patologías que se denominan conjuntamente enfermedad inflamatoria intestinal (EII). Su patogenia es poco conocida, pero si se sabe que hay una respuesta inmune frente a estructuras del tubo digestivo. El tratamiento se basa es disminuir esta inmunogenicidad administrando corticoides, inmunosupresores o terapias biológicas. Todas estas circunstancias favorecen las infecciones y reactivaciones por el virus de la hepatitis B (VHB). La pr...

Coccidiosis en pollos de engorde. Reporte de caso, Tunja, Boyacá

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Sandra Rodriguez

2008-10-01

Full Text Available En el Laboratorio de Microbiología de la Facultadde Ciencias Agrarias de la Fundación UniversitariaJuan de Castellanos, se recibieron para necropsiados pollos machos de la estirpe Ross, de 4 semanasde edad; con reporte de diarrea sanguinolenta, bajacon versión alimenticia, poca ganancia de peso y altamortalidad en el lote. En los hallazgos se evidenciaron lesiones a lo largo del tubo digestivo, principalmenteen los ciegos, los cuales mostraron aumento de tamaño,con abundancia de sangre en la luz del órgano,mucosa hemorrágica, congestionada y aspecto aterciopelado con presencia de coágulos. Luego de la evaluación se diagnosticó una infestación por Eimeriadel género Tenella.

Restructuring the Nursing Staff and its Influence on Care Hours Reestructuración del cuadro de personal de enfermería y su impacto sobre las horas de asistencia Reestruturação do quadro de pessoal de enfermagem e seu impacto sobre as horas de assistência

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Danielle Fabiana Cucolo

2010-04-01

Full Text Available This descriptive study aimed to calculate and compare the nursing staff at the medical-surgical clinical units of a philanthropic hospital in current and projected situations, and to investigate how much time the nursing team delivers patient care in the current and projected situations. Gaidzinski's method was used to calculate the nursing staff, and the equation proposed by the Hospital Quality Commitment (HQC to estimate care hours. The findings showed an increase of 33% in the staff, with a 68.4% increase in the number of nurses and 15.6% in the number of technicians / nursing auxiliaries. According to the projected situation, the care hours varied from 5.7 to 7.2. The number of nursing and the mean care time provided to the patients were inadequate according to the clientele's care needs. This could impair the quality of care.Este estudio descriptivo tuvo por objetivo dimensionar y comparar el cuadro de personal de enfermería de las unidades de clínica médico-quirúrgica de un hospital filantrópico, en las situaciones actuales y proyectadas, e investigar el tiempo de asistencia utilizado en los pacientes por el equipo de enfermería en las dos situaciones. Para dimensionar se utilizó el método propuesto por Gaidzinski, y, para el cálculo de las horas de asistencia, la ecuación propuesta por el Compromiso con la Calidad Hospitalaria (CCH. Lo encontrado colocó en evidencia la necesidad de aumentar en 33% el cuadro de personal, con aumento de 68,4% de enfermeros y de 15,6% en el número de técnicos/auxiliares de enfermería. En la situación proyectada, las horas de asistencia variaron de 5,7 a 7,2. El cuantitativo de enfermería y el tiempo promedio utilizado con los pacientes se revelaron inadecuados para atender las necesidades de la clientela, lo que puede comprometer la calidad de la asistencia.Este estudo descritivo objetivou dimensionar e comparar o quadro de pessoal de enfermagem das unidades de clínica médico-cirúrgica de

Respuesta inmune intratecal y características clínicas de la meningoencefalitis por Neisseria meningitidis en pacientes inmunizados con la vacuna cubana VA-MENGOC-BC®

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Elena Noris-García

2008-08-01

Full Text Available La morbimortalidad por la enfermedad meningocócica en Cuba disminuyó notablemente después de la introducción de la vacuna VA-MENGOC-BC®. Sin embargo, años después de ser vacunados se han reportado algunos niños que enfermaron. En este trabajo nos propusimos describir el comportamiento neuroinmunológico y clínico de esta enfermedad en 12 pacientes vacunados que fueron ingresados en el Hospital Pediátrico de San Miguel del Padrón con el diagnóstico de meningoencefalitis producida por Neisseria meningitidis. Se tomaron muestras de forma simultánea de sangre y líquido cefalorraquídeo para la cuantificación de albúmina e inmunoglobulinas mayores por inmunodifusión radial; para el análisis de los resultados se tomó como referencia el registro histórico de los resultados de ocho pacientes no inmunizados que enfermaron antes de incluir esta vacuna en el Esquema Nacional de Vacunación. La respuesta neuroinmunológica y las características clínicas de los pacientes vacunados resultaron diferentes a lo observado previamente en pacientes no vacunados. El grupo vacunado mostró un cuadro menos grave de la enfermedad. El patrón de síntesis intratecal de inmunoglobulinas fue diferente entre los dos grupos. La media de la síntesis intratecal de IgG, IgM e IgA fue significativamente superior en el grupo de los pacientes no vacunados. Este estudio nos permitió concluir que en la muestra estudiada la vacuna modificó la respuesta neuroinmunológica y el cuadro clínico de la enfermedad.

EVALUACIÓN in vitro DE Lactobacillus gasseri CON CARACTERÍSTICAS PROBIÓTICAS SOBRE Staphylococcus aureus

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H. Jurado-Gámez

2016-01-01

Full Text Available Introducción: Lactobacillus gasseri es una bacteria láctica del tracto digestivo que tienecaracterísticas probióticas importantes para el control de organismos patógenos mientrasStaphylococcus aureus es una cepa patógena importante en la industria alimentariadebido a los problemas sanitarios que produce en varios países. Objetivo: evaluar lascaracterísticas probióticas de L. gasseri sobre S. aureus en condiciones in vitro. Materialesy métodos: se evaluó la susceptibilidad de ambas cepas a diferentes antibióticos; el efectode inhibición de L. gasseri y su sobrenadante sobre S. aureus; el crecimiento de la cepaláctica a diferentes pH, temperaturas, sales biliares y bilis bovina; se estableció la cinéticade fermentación y en ella se determinó conteo de microorganismos viables en placa,pH, consumo de azúcar, consumo de proteína y porcentaje de ácido láctico; medianteHPLC-DAD se determinaron péptidos y ácido láctico; y en el caso de aminoácidos en elsobrenadante, se determinó mediante HPLC-PDA. Resultados: se encontró resistenciade ambas cepas a los antibióticos penicilina, dicloxacilina, cifoxitin y cefalexin. La cepaláctica y el sobrenadante inhibieron el crecimiento de S. aureus. El crecimiento fueadecuado para las diferentes variables con valores entre 1,5 x 108 a 3,0 x 1014 UFC/150μl. Se observó la fase exponencial a las 9 horas con valores de 33,33 Ln UFC/150 μl.Finalmente se identificaron, a través de HPLC-DAD, el péptido VA L-TIR-VA L, 11,70g/l de ácido láctico y el aminoácido tirosina. Conclusión: los resultados demuestranque L. gasseri tiene características probióticas sobre S. aureus en condiciones in vitro.

Infrecuencia de la tricomoniasis como causa de uretritis masculina Estudio por cultivo

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Federico Díaz G.

1983-09-01

Full Text Available En sólo 3 de 92 hombres (3.3% con uretritis no gonocócica (UNG se halló la Trichomonas vaginalis por cultivo; en dos de ellos el examen directo había revelado el parásito; estos resultados confirman la baja frecuencia, previamente informada, de este protozoo en casos de UNG y permiten proponer que el cultivo para Trichomonas no esta justificado en hombres con tal cuadro clínico.

Endoscopia y sedación: un binomio inseparable para el gastroenterólogo

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Javier Crespo

Full Text Available RESUMEN El desarrollo de la endoscopia y su creciente demanda por la población han motivado un incremento en la necesidad de técnicas de sedación con propofol. Este beneficio es indiscutible, para paciente y endoscopista, pero se deben considerar algunos aspectos sobre quién y cómo debe hacerse, en torno a la seguridad y el gasto sanitario. El propofol en endoscopia es la primera opción para la European Society of Gastrointestinal Endoscopy por su rapidez y corta vida media y hay muchas referencias sobre su seguridad usándolo especialistas de Aparato Digestivo no anestesistas. En este mismo número de REED, hay varios originales que avalan la eficiencia y seguridad incluso en procedimientos complejos, de alto riesgo o largos como la colangiopancreatografía retrógrada endoscópica (CPRE o la enteroscopia. El propofol puede ser administrado con seguridad y eficacia por un equipo con competencias específicas adquiridas mediante un programa formativo y usando un procedimiento específico. Pero en la práctica real se presentan varias dificultades para dicha capacitación, que debe figurar en la formación del sistema MIR en España. La Comisión Nacional de Digestivo, sensible a esta laguna formativa, ha recogido en su nuevo programa MIR (en evaluación cuatro competencias, en concreto la 145: entrenamiento en sedación profunda. También la Sociedad Española de Endoscopia Digestiva (SEED ha hecho un esfuerzo formativo importante, con más de 50 cursos de sedación dirigidos a endoscopistas y enfermeras. La formación o capacitación continuada en este campo (por ejemplo, la renovación de los cursos de reanimación cardiopulmonar avanzada debería ser un objetivo en todas las unidades de endoscopias. Dada la diversidad de nuestros hospitales, con salas de endoscopias únicas o múltiples, deben hacerse esfuerzos a nivel local para que los responsables de los servicios de Aparato Digestivo y Anestesiología establezcan los circuitos

La Vista de San Lorenzo y del Campo Valdés de Gijón: Un cuadro del paisajista Mariano Ramón Sánchez pintado para Jovellanos

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González Santos, Javier

2004-12-01

Full Text Available An unpublished view by Mariano Ramón Sánchez (1740-1822 of the Arenal de San Lorenzo de Gijón (Asturias, in the collection of the Museo Casa Natal de Jovellanos (Gijón is presented here. The painting, dating from 1796, is based on sketches made by the artist at the site in June 1793, and formed a pair with Campiña (probably of the outskirts of Gijón, now lost. In 1796 both paintings were given by the artist to Gaspar Melchor de Jovellanos (1744-1811, magistrate, politician and outstanding intellectual of the Spanish Enlightenment, known to be a collector and man of good taste. These views were inventoried in Jovellanos's house in 1826, thereby demonstrating that they never formed part of the series of landscapes by this artist in the royal collection.

Se publica una vista inédita del Arenal de San Lorenzo de Gijón (Asturias, propiedad del Museo Casa Natal de Jovellanos (Gijón, hecha por el pintor y académico Mariano Ramón Sánchez (1740-1822 en 1796, teniendo a la vista los apuntes obtenidos sobre el terreno en junio de 1793. El cuadro hacía pareja con una Campiña (probablemente de los alrededores de Gijón no conservada. Ambas pinturas fueron regaladas por el artista a don Gaspar Melchor de Jovellanos (1744-1811, magistrado, político y destacado intelectual de la Ilustración española, y un conocido coleccionista y hombre de gusto, en 1796, en cuya casa de Gijón figuran inventariadas en 1826. Se trata, por tanto, de dos obras de temática paisajista de Sánchez que no formaron parte de la colección real.

El nuevo tratamiento legal de las enfermedades profesionales en comparación con lo derogado y con la recomendación Europea sobre el tema

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N. Gambí Pisonero

2007-12-01

Full Text Available Los avances producidos en los procesos industriales, la introducción de nuevos elementos y sustancias, el progreso en el ámbito científico y la necesidad de ajustarse a las recomendaciones europeas han desembocado en la aprobación del nuevo Real Decreto 1299/2006 de enfermedades profesionales. Conocer y manejar de forma adecuada la lista de enfermedades profesionales vigente es paso indispensable para proceder a declarar todas y cada una de estas enfermedades. Nuestro trabajo se centra en el análisis de la estructura y los cambios que muestra el nuevo cuadro respecto al ya derogado y comparación con las recomendaciones europeas acerca del tema La infradeclaración de EP a la que hemos estado asistiendo podría explicarse en parte por la vigencia hasta hace poco de una lista obsoleta. La reciente publicación del nuevo cuadro de EP ha generado muchas expectativas aunque no faltan opiniones críticas que ponen en duda su eficacia en la consecución del objetivo de subsanar esta infradeclaración. En general el nuevo Real Decreto se ajusta a las Recomendaciones Europeas y aporta importantes cambios estructurales y de contenido, ajustándose a un modelo mixto. Si bien carece del enfoque preventivo que incentivaba la Unión Europea y deja a un lado las enfermedades por riesgos psicosociales.The advances produced in the industrial processes, introduction of new elements and substances, progress in the scientific scope and the need to harmonize the national regulation to the European recommendations have ended at the approval of the new Real Decree 1299/2006 of professional diseases. To know and to handle in a suitable way the effective professional diseases list it is an indispensable step in order to notify all and each one of these diseases. Our study is focused in the analysis of the structure and the changes that the new list shows with respect to the precedent one and the comparison with the European recommendation concerning this subjet

Glomerulonefritis aguda post-infecciosa asociada a neumonía neumocócica Acute post infectious glomerulonephritis associated to pneumococcal pneumonia

OpenAIRE

S. Fernández de Miguel; E. de Goicoechea Manzanares; M. Gaboli; J.M. Sánchez Granados; V. Murga Herrera

2009-01-01

Presentamos un niño de 6 años con insuficiencia renal aguda secundaria a glomerulonefritis asociada a neumonía neumocócica. El paciente presentó en primer lugar un síndrome nefrítico con hematuria, proteinuria, oliguria, edemas y deterioro de la función renal, siendo diagnosticado a continuación de neumonía con derrame pleural. La función renal se normalizó tras 72 horas, persistiendo una hipertensión arterial que precisó tratamiento en la fase aguda. El cuadro se resolvió sin secue...

Síndrome de Cotard: presentación de un caso

OpenAIRE

Castrillón Muñoz, Eduardo; Gutiérrez Alzate, Boris

2009-01-01

Introducción: En 1880, Jules Cotard describió a varios pacientes que padecían un cuadro clínico descrito como síndrome de negación. Esta condición, relativamente rara, se caracteriza por la presencia de delirios nihilísticos en los cuales la persona piensa que “se encuentra muerto o que el mundo no existe”. Método: Se reporta el caso de una mujer con antecedente de eventos depresivos, quien frente a una pérdida financiera desarrolla una sintomatología compatible con un síndrome de Cotard. Con...

Cuadros en movimiento: la pintura en el cine: Relaciones intermediales en La hora de los valientes [Mercero 1998] y Te doy mis ojos [Bollaín 2003

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Esther Gimeno Ugalde

2011-12-01

Full Text Available The objective of this article is to study the relationship between cinema and painting from an intermedial perspective by analysing two Spanish films: La hora de los valientes (Antonio Mercero 1998 and Te doy mis ojos (Icíar Bollaín 2003. We intend to compare how the respective directors use painting to construct and enrich the cinematographic story and to analyse what narrative and artistic role the paintings play in the filmic text. The study of the two films will serve to illustrate our initial hypothesis, that painting is used not only for artistic and narrative purposes, but also to make the spectator a witness of a twofold drama: the individual and the collective. The exchange of looks which permeates the diegesis places painting to the forefront, whilst determining the interpretation of the filmic textBasándonos en un enfoque teórico intermedial, el presente artículo tiene como objeto estudiar las relaciones entre cine y pintura a partir de dos películas españolas: La hora de los valientes [Antonio Mercero 1998] y Te doy mis ojos [Icíar Bollaín 2003]. Nos proponemos cotejar cómo los respectivos directores introducen la pintura para construir y enriquecer el relato cinematográfico y analizar qué función narrativa y estética cumplen los cuadros en el texto fílmico. El estudio de ambos filmes nos servirá para demostrar nuestra hipótesis inicial: la pintura se emplea no solo con fines estéticos y narrativos, sino también para convertir al espectador en testigo de un doble drama, el individual y el colectivo. El juego de miradas que atraviesa la diégesis sitúa a la pintura en un primer plano, a la vez que determina la lectura del texto fílmico

¿Fibromialgia post-traumática?

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Pedro Gargantilla Madera

2015-03-01

Full Text Available El análisis de la sintomatología de Frida Kahlo y algunos de sus cuadros nos hacen sospechar que sufrió fibromialgia, al existir una relación causa-efecto con el accidente de tráfico que sufrió nos permiten catalogar la enfermedad como fibromialgia postraumática.

Modelización financiera con Excel

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Lafuente Robledo, M.

1998-01-01

puramente didáctico facilita la comprensión y el estudio del alumno, el cual se tiene que centrar en los aspectos básicos de la asignatura, reduciéndose de forma muy importante la memorización de conceptos. · Permite determinar de manera rápida y exacta los distintos valores que sea necesario obtener y, consecuentemente, comparar entre distintas operaciones financieras planteadas al alumno de forma inmediata. · Operaciones con cálculos numéricos importantes, como la realización de cuadros de amortización de préstamos y empréstitos, también se pueden realizar con gran rapidez, y llevar a cabo un análisis de sensibilidad del mismo. · En general, permite resolver el problema hasta la solución final y extraer las conclusiones operativas, fase que en los cálculos manuales es muchas veces soslayada. Consecuentemente, facilita la detección de posibles inconsistencias y datos erróneos en los planteamientos y resultados. · La utilización de herramientas informáticas ayuda por otra parte a motivar a los alumnos como consecuencia del atractivo generalizado del soporte informático. No obstante, este aspecto no se puede generalizar a todos los alumnos, y además tiene un efecto que se diluye con el tiempo. A continuación, se desarrollan una serie de modelos de matemática financiera con hoja de cálculo con el objeto de ilustrar de forma clara y precisa como se pueden implementar dichos problemas financieros en Excel. Los tres primeros casos corresponden a la matemática financiera clásica y consideramos que deberían representar las aplicaciones informáticas mínimas de cualquier curso de esta disciplina en la Facultades y Escuelas Universitarias de Ciencias Empresariales.

Aspectos más recientes en relación con la diabetes mellitus tipo MODY Most recent aspects about type MODY diabetes mellitus

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Ana Ibis Conesa González

2012-08-01

Full Text Available Antecedentes: la mejor comprensión fisiopatológica de la diabetes mellitus permite identificar diferentes tipos, entre ellos una variante monogénica denominada por sus siglas en inglés MODY (Maturity-Onset Diabetes of the Young. Objetivos: describir los aspectos fisiopatológicos, clínicos, diagnósticos y terapéuticos de los diferentes subtipos MODY. Desarrollo: los pacientes con diabetes tipo MODY presentan un comportamiento similar a la diabetes mellitus del adulto. Se caracteriza por una alteración genética autosómica dominante inherente y primaria a un defecto en la secreción de insulina. Hasta el momento actual se aceptan 9 subtipos de MODY. Los subtipos 1, 3, 4, 5 y 6 afectan a genes que codifican a factores nucleares de trascripción, y el subtipo 2 al gen que codifica a la enzima glucoquinasa. Se caracterizan clínicamente por cuadros que oscilan entre hiperglucemias permanentes, leves o moderadas, con buen pronóstico clínico, y pocas complicaciones, hasta cuadros de hiperglucemias mantenidas acompañadas de complicaciones crónicas precoces y graves. Conclusiones: las personas que padecen diabetes tipo MODY no son tan infrecuentes como se piensa. La correcta y temprana identificación de la enfermedad permitirá una acción terapéutica más racional y adecuada para brindar la posibilidad de mejor calidad de vida de estas personas.Background: a better physiopathological understanding of diabetes mellitus allows identifying its different types such as a monogenic variant called MODY (maturity-onset diabetes of the young. Objectives: to describe the physiopathological, clinical, diagnostic and therapeutic aspects of the different subtypes in MODY diabetes. Development: the patients with MODY diabetes behave similarly to those suffering diabetes mellitus in adults. It is characterized by inherited dominant autosomal genetic alteration which is primary to a defect in insulin secretion. Up to the present, 9 subtypes are accepted

Intususcepción intestinal por pólipo fibroide inflamatorio en una anciana

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Antonio M. Maya

2013-10-01

Full Text Available El pólipo fibroide inflamatorio es un tumor benigno poco frecuente del tubo digestivo, descripto por Vanek en 1949. Son lesiones de etiología desconocida, originadas en la submucosa. Están formadas por células mononucleares y mesenquimatosas con citoplasma fusocelular, con una importante proporción de eosinófilos. Sus síntomas son variables, dependiendo de su localización, y son una r ara causa de intususcepción intestinal en adultos. Presentamos el caso de una mujer de 82 años, que sufrió una rara intususcepción de intestino delgado, originada en un pólipo fibroide inflamatorio.

Desplazamientos, decisiones y tránsitos en la obra de Beatriz González

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María Cristina Laverde Toscano

1999-04-01

Full Text Available “en mi pintura concurren imágenes que con fruición venían trasegando desde el arte universal; también imágenes que emergen de carreteras, de calles, de periódicos y que se transmutan en mis cuadros para proseguir el rumbo de nuevos desplazamientos y transformaciones....”

Ha vuelto para mirarnos

OpenAIRE

Casalderrey, Francisco

2008-01-01

En cada entrega analizaremos un cuadro, mirándolo con ojos matemáticos. Con esa particular mirada, fruto de nuestra propia (de)formación. Y desde ese punto de vista haremos paseos por el arte y las matemáticas. Espero que el lector, como hago yo mismo, disfrute descubriendo más allá de lo que a simple vista distinguiría cualquiera. Al fin de cuentas, el arte, como las matemáticas, han sido creados para hacernos disfrutar.

Venus monópoda y Marte soñador. Confidencias y recelos ante un cuadro de Botticelli.

OpenAIRE

Salabert, Pere, 1945-

2003-01-01

A la Venus romana, asimilada desde el siglo II a. C. a la griega Afrodita, diosa del Amor y la Belleza, con rasgos derivados de su primitiva función de protectora de los huertos, se le atribuye el mes de abril con el despertar de la naturaleza. No necesitamos retroceder hasta la antigua Ishtar, ni aludir a la prostituta sagrada que copula con su esclavo antes de echarlo al fuego: tan lejos como vayamos a mirar, Venus es la clara expresión de la existencia humana, contradictoria, hecha de sati...

Cuadro de mando integral en el laboratorio clínico: indicadores de perspectiva interna del negocio The balanced scorecard used as a management tool in a clinical laboratory: internal business processes indicators

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Maria Salinas La Casta

2009-06-01

Full Text Available Objetivo: proponer un sistema de indicadores como instrumento de dirección para el laboratorio clínico, desde la perspectiva de gestión interna de un cuadro de mando integral. Material y métodos: los indicadores se obtienen de distintas fuentes, a través de registros internos del sistema informático del laboratorio, control externo de calidad de la Generalitat Valenciana. Se muestran los resultados de los indicadores de proceso analítico (proporción de un año. Resultados: se proponen indicadores de gestión interna (divididos en proceso, adecuación y control de calidad. Los indicadores de proceso muestran una progresiva mejora desde su establecimiento. Conclusión: tras un año de utilización de los indicadores de proceso analítico de un cuadro de mando integral en el laboratorio, los resultados obtenidos validan su utilidad como instrumento para la gestión del laboratorio.Objective: to propose a set of indicators as a management tool for a clinical laboratory, by using the balanced scorecard internal business processes perspective. Material and methods: indicators proposed are obtained from different sources; external proficiency testing of the Valencia Community Government, by means of internal surveys and laboratory information system registers. One year testing process proportion indicators results are showed. Results: internal management indicators are proposed (process, appropriateness and proficiency testing. The process indicators results show gradual improvement since its establishment. Conclusion: after one years of using a conceptually solid Balanced Scorecard Internal business processes perspective indicators, the obtained results validate the usefulness as a laboratory management tool.

Bilateral pulmonary thromboembolism and Budd-Chiari syndrome in a patient with Crohn's disease on oral contraceptives Tromboembolismo de pulmón bilateral y síndrome de Budd-Chiari en paciente con enfermedad de Crohn y toma de anticonceptivos orales

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M. Valdés Mas

2009-09-01

Full Text Available Budd-Chiari syndrome can be defined as an interruption or diminution of the normal blood flow out of the liver. Patients with Budd-Chiari syndrome present with varying degrees of symptomatology that can be divided into the following categories: fulminant, acute, subacute and chronic. The subacute form is the most common presentation. A majority of patients with Budd-Chiari syndrome have an underlying hypercoagulability state. We present the case of a young woman with Crohn's disease on oral contraceptives who developed bilateral pulmonary thromboembolism and Budd-Chiari syndrome.El síndrome de Budd-Chiari consiste en la interrupción o disminución de flujo de las venas suprahepáticas. Tiene una gran variabilidad clínica en cuanto a su forma de presentación siendo la más frecuente la forma subaguda. La gran mayoría de los pacientes responden a estados de hipercoagulabilidad. Presentamos el caso de una paciente joven con enfermedad de Crohn que estaba en tratamiento con anticonceptivos orales y desarrolló un cuadro clínico de tromboembolismo de pulmón bilateral y síndrome de Budd-Chiari.

preescolares desnutridos con madres con obesidad y sin obesidad

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Viridiana Vanessa Conzuelo-González

2009-01-01

Full Text Available El primer objetivo fue conocer cuántos menores de cinco años con diferentes grados de desnutrición tienen una madre con sobrepeso/obesidad/ en una comunidad indígena que vive en extrema pobreza y bajo condiciones de migración masculina internacional. El segundo fue comparar tres variables socionutricionales (ingreso familiar, educación de la madre y adecuación nutrimental de la dieta diaria entre estos hogares y los hogares con desnutrición infantil y madres sin obesidad. Se realizó un estudio transversal (2006-2007, en la comunidad mazahua de San Francisco Tepeolulco, Municipio de Temascalcingo; que incluyó a 85 hogares integrados por preescolares con desnutrición inscritos al programa Oportunidades. Se determinó el estado nutrición de los preescolares con indicadores antropométricos y se obtuvo el IMC de las madres de estos infantes. Se aplicó una encuesta socionutricional, incluida el recordatorio de 24 horas, y complementado con la observación participante (cualitativa. Se encontró que 83% de las madres mazahuas presentaron sobrepeso u obesidad. El estado de nutrición de los preescolares con madres con obesidad presentó un porcentaje mayor de desnutrición (76%. En la variable género, se encontró que 54% de los niños con madres con obesidad tenía baja talla. Al relacionar el nivel educativo de la madre, esta variable resultó ser estadísticamente significativa (p=0.015, donde el analfabetismo está más relacionado con la desnutrición infantil que tienen madres de bajo y/o peso normal. La elevada prevalencia de hogares conformados con preescolares con desnutrición y madres con obesidad, es un síntoma más de la pobreza en zonas indígenas en México, con bajo índice de desarrollo humano.

Relación entre el modelo híbrido de las funciones ejecutivas y el trastorno por déficit de atención con hiperactividad

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Carlos Alberto Ramos Galarza

2015-01-01

Full Text Available Las funciones ejecutivas engloban distintas habilidades mentales que permiten el funciona - miento metacognitivo y la regulación comportamental consciente. Cuando estos componentes se encuentran afectados, se presentan dificultades en el desempeño social, escolar, personal y familiar. Uno de los trastornos del neurodesarrollo que tiene mayor relación a afectación ejecutiva es el TDAH . En el presente artículo se realiza una revisión sobre la relación existente entre el modelo híbrido de las funciones ejecutivas y el TDAH , para lo cual se partirá de la conceptualización de las funciones ejecutivas, la descripción de los principales modelos teó - ricos de esta función cognitiva y la exposición de las principales alteraciones de las funciones ejecutivas reportadas en niños con TDAH . Se concluye que el TDAH es un cuadro complejo en el cual el estudio de las funciones ejecutivas, como el control inhibitorio, permiten avanzar en la comprensión de la causalidad de este trastorno del neurodesarrollo.

Cuadro de costumbre: Vicente Grez, crítico de arte

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Alberto Madrid

2013-12-01

Full Text Available Este estudio aborda la producción escritural de Vicente Grez relacionada con las bellas artes chilenas del siglo XIX. En el marco de una investigación sobre la crítica de arte en las artes visuales chilenas, la selección de obra de Grez tiene como contexto de recepción el taller, el Salón y su puesta en circulación en los medios de la época en una investigación en una interpretación fronteriza de las relaciones de las artes y la literatura, siendo uno de los primeros escritores chilenos que desarrolla la crítica de arte.

Identificación de síntomas relacionados al Síndrome de Apnea Obstructiva del sueño en historias clínicas de pacientes con eventos vasculares agudos.

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Darwin Roger VIZCARRA ESCOBAR

2006-07-01

Full Text Available El síndrome de apnea obstructiva del sueño (SAOS se caracteriza por ronquidos, pausas en la respiración y somnolencia diurna excesiva entre los síntomas más relevantes. Se ha demostrado una asociación con incremento de riesgo vascular en pacientes con SAOS. Objetivo: Evaluar si el personal médico busca síntomas relacionados al SAOS en pacientes con un cuadro cerebrovascular o síndrome coronario agudo, en los servicios de Medicina del Hospital Nacional Cayetano Heredia en Lima, Perú, desde septiembre del 2003 hasta septiembre del 2004. Materiales y métodos: Se planteó un estudio observacional retrospectivo. Se revisaron historias clínicas de 291 pacientes con diagnóstico al ingreso de accidente cerebrovascular, ataque isquémico transitorio o síndrome coronario agudo, buscando información sobre síntomas relacionados al SAOS, incluyendo evaluación por especialidades y epicrisis, detallando los evaluadores que recogieron los datos. Resultados: En la evaluación de 291 pacientes participaron 1122 evaluadores, 0,98 % de ellos consignó descartar el SAOS, que correspondió a 9 pacientes. En sólo 1 paciente se sugirió realizar un estudio de polisomnografía para corroborar el diagnóstico, sin ofrecerse ninguna opción terapéutica. Del total de pacientes, en el 6,87 % se indagó por ronquidos durante el sueño, 28,52 % por somnolencia y 0,68 % por episodios de apneas durante el sueño. Conclusiones: No se realiza una adecuada búsqueda del SAOS en pacientes con un evento cardiovascular o cerebrovascular agudo. En los pocos pacientes en los que se sospecha esta patología no existe seguimiento clínico ni tampoco se ofrece opción diagnóstica ni terapéutica alguna. (Rev Med Hered 2006;17:148-155.

The role of the FKS1 gene in nosocomial Candida albicans isolates’ virulence and antifungal resistance

OpenAIRE

Rodríguez-Leguizamón, Giovanni

2016-01-01

Candida albicans es el hongo patógeno que con mayor frecuencia compromete a los pacientes en el ambiente hospitalario, su versatilidad para adaptarse al huésped le ha permitido jugar el rol de comensal colonizador de tracto digestivo, tracto genito urinario y la piel entre otras localizaciones anatómicas. Las infecciones causadas por este hongo representan un reto diagnóstico para los médicos frente a sus pacientes y para los sistemas de salud representa un alto costo. El armamentario ...

Meningitis tras anestesia espinal Meningitis after a spinal anesthesia

OpenAIRE

A. L. Vázquez-Martínez; F. Castro; G. Illodo; E. Freiré; M. A. Camba

2008-01-01

La meningitis post-punción es una importante complicación de la anestesia espinal. Describimos el caso de un varón de cuarenta y seis años que ingresó para tratamiento quirúrgico de una hernia umbilical, la cirugía se realizó bajo anestesia intradural. Tras la intervención el paciente comenzó con un cuadro clínico compatible con meningitis, que se confirmó tras examen del líquido cefalorraquídeo. Se trató con antibióticos a pesar de la no identificación de gérmenes, siendo la evolución favora...

EMBARAZO ECTÓPICO CRÓNICO COMO MASA ANEXIAL

OpenAIRE

Ruvalcaba L.,Eva; Muñoz G.,David; Pérez M.,Delia

2005-01-01

Introducción: El embarazo ectópico crónico es una entidad clínico-patológica infrecuente con evolución poco clara; los estudios de imagen muestran la presencia de masa pélvica extrauterina con patrón mixto y líquido libre en fondo de saco como resultado de la ruptura de la trompa de Fallopio, sangrado, proceso inflamatorio y necrosis. Caso: Mujer de 43 años de edad, con masa anexial de patrón mixto, elevación de marcadores tumorales, útero vacío y cuadro clínico autolimitado e inespecífico de...

Sistema Progetto Nazionale Emorragia Digestiva (PNED) vs. escala de Rockall como predictores de mortalidad en pacientes con hemorragia de tubo digestivo alto no variceal: un estudio multicéntrico prospectivo

OpenAIRE

R. Contreras-Omaña; J.A. Alfaro-Reynoso; C.E. Cruz-Chávez; A. Velarde-Ruiz Velasco; D.I. Flores-Ramírez; I. Romero-Hernández; I. Donato-Olguín; X. García-Samper; A. Bautista-Santos; M. Reyes-Bastidas; E. Millán-Marín

2017-01-01

Antecedentes: El grupo Progetto Nazionale Emorragia Digestiva (PNED) de Italia publicó su propuesta de escala predictora de riesgo de mortalidad en pacientes con hemorragia digestiva alta no variceal (HTDANV), que desde su publicación no ha sido validada en Latinoamérica. Objetivo: Comparar el sistema PNED contra la escala de Rockall en la predicción de mortalidad de pacientes hospitalizados por HTDANV. Material y métodos: Estudio multicéntrico prospectivo, transversal, analítico, en el...

Insuficiencia cardíaca congestiva por estenosis aórtica calcificada tratada con éxito en el hogar Congenital heart failure due to calcified aortic stenosis successfully treated at home

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Roidel Pérez Pérez

2003-12-01

Full Text Available Se describe la historia de un paciente con una insuficiencia cardíaca congestiva debido a una estenosis aórtica calcificada, con un cuadro de arritmia cardíaca relativamente complejo, que fue ingresado en el hogar y tratado por el grupo básico de trabajo de su área de salud. Se le realizaron las investigaciones imprescindibles para un adecuado manejo médico, restableciéndosele la salud al paciente, e incorporándolo a su vida laboral, sin necesidad de ingreso hospitalario. Se demostró una vez más la ventaja de este estilo de trabajo en la atención médica de salud y el gran nivel de satisfacción de la población.The history of a patient suffering from congenital heart failure due to a calcified aortic stenosis, with a relatively complex picture of heart arrhytmia, that was admitted at home and treated by the basic working group in his health area, is described. All the investigations necessary for an adequate medical management were made. The patient's health was reestablished and he was able to work again without being hospitalized. It was proved once again the advantage of this working style in health care and the high level of the patient's satisfaction.

Tocar a través del cuadro: una genealogía del interfaz como metáfora de control en el espacio del arte, el cine y los videojuegos

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Alfonso Cuadrado Alvarado

2014-07-01

Full Text Available ResumenEl objetivo del artículo es examinar las relaciones que el interfaz mantiene con el concepto de pantalla y cuadro en el arte, la realidad virtual,  el cine y los videojuegos.Para ello se establece una genealogía de la mediación a través de la pantalla desde el nacimiento de la perspectiva en el Renacimiento, como punto de inicio de la representación visual dominante, hasta el presente.El análisis muestra los cambios en la relación entre los tres elementos de la representación: el espectador, la pantalla y la escena, que se han producido por el surgimiento de las vanguardias artísticas y el arte interactivo como reacción al modelo de representación realista. Este recorrido lleva a concluir que el interfaz además de su papel mediador, se ha convertido en el paradigma de la comunicación actual, integrándose en el proceso de relevo que la representación realista ha dado al mito digital.AbstractThe aim of the paper is to examine the relationships maintained with the interface screen concept and box art, virtual reality, film and video games.To do a genealogy of mediation is established through the screen from the birth of perspective in the Renaissance, as the starting point of the dominant visual representation to present.The analysis shows the changes in the relationship between the three elements of the representation: the viewer, the screen and the scene, which were caused by the emergence of the avant-garde and interactive art in reaction to model realistic representation. This route leads to the conclusion that the interface in addition to its mediating role, has become the paradigm of modern communication, integrated into the process of relief that realistic digital representation has given myth.

Tuberculosis primaria de la glándula suprarrenal: comunicación de dos casos

OpenAIRE

Coras, Natalia; Somocurcio, José; Aguilar, Cristian

2013-01-01

En muchas áreas del mundo, la tuberculosis tiene gran prevalencia y sigue siendo la principal causa de insuficiencia suprarrenal. Clínicamente, esta enfermedad permanece sin sintomatología durante sus primeros estadios, debido a que la pérdida de la función adrenal suele ser progresiva; los síntomas tienen aparición gradual e insidiosa, en su mayoría inespecíficos. Presentamos el caso de dos mujeres con cuadro clínico de insuficiencia adrenal primaria crónica, con afección bilateral de ambas ...

Excreción de ooquistes de cryptosporidium sp. en becerros de una explotación de ganadería lechera

OpenAIRE

Montilla, Noraima Josefina

2009-01-01

Con la finalidad de determinar la prevalencia, la intensidad de la infección de Crytosporidium sp y su asociación con cuadros de diarrea, así como, estudiar los valores morfométricos de los ooquistes de dicho parásito, se colectaron al azar, muestras fecales de 109 becerros de una finca lechera ubicada en el municipio Candelaria del estado Trujillo (Venezuela).Se incluyeron becerros de ambos sexos, de 4 a 120 días de edad, alojados en jaulas, las muestras se procesaron por el método de ce...

Sarcoma granulocítico hepático: una presentación inusual

OpenAIRE

Alama Zaragoza, Mª A.; Robles Iniesta, A.; Roca Adelantado, I.; Sales Maicas, M.A.; Ferrández Izquierdo, A.; Román Sánchez, P.

2003-01-01

El sarcoma granulocítico es un tumor extramedular, poco frecuente, constituido por precursores inmaduros mieloides. Puede aparecer en ausencia de enfermedad hematológica o con anterioridad a la misma, aunque lo más usual es que se asocie a una leucemia mieloide aguda o a otro proceso mieloproliferativo, o bien que se manifieste en el curso de un síndrome mielodisplásico. Nuestro paciente, varón de 81 años de edad, presentaba un cuadro de ictericia mucocutánea franca, aguda, con un patrón anal...

Espondilodiscitis secundaria a anestesia peridural Spondilodiscitis secondary to peridural anesthesia

OpenAIRE

Yvei González Orlandi; Luis Elizondo Barriel; Reinel Junco Martín; Jorge Rojas Manresa; Victor Duboy Limonta; Federico Córdova Armengol

2010-01-01

Se presenta el caso de un paciente con espondilodiscitis secundaria al uso de anestesia peridural lumbar para la resección transuretral de una hiperplasia fibroadenomatosa de la próstata. El cuadro clínico estuvo determinado por lumbalgia aguda con incremento progresivo que llevó al confinamiento en cama del paciente. En el examen físico del sistema osteomioarticular predominó la contractura paravertebral lumbar, así como en la palpación de esta región. En el examen neurológico no se encontra...

Propuesta para la implantación de la Metodología del Balanced ScoreCard en los procesos de la gerencia comercial de la empresa TAME

OpenAIRE

Vallejo Ayala, Nelson Julio

2012-01-01

La falta de una metodología de control y evaluación de los procesos de la Gerencia Comercial de TAME imposibilita el aprovechamiento de las fortalezas con cuenta la empresa, de las oportunidades que brinda el entorno y limita la toma oportuna toma de decisiones que permitan enfrentar con éxito los retos de un mundo globalizado y dinámico, por tal motivo, este trabajo de investigación busca mediante la aplicación de la metodología del “Cuadro de Mando Integral” que los objetivos planteados...

Sindrome de la cintilla iliotibial: presentación de un caso clínico

OpenAIRE

Gómez Verde, Virginia

2013-01-01

Introducción: el síndrome de la cintilla iliotibial es un cuadro clínico relativamente frecuente en el ámbito deportivo, sobre todo en personas que participan en actividades físicas de resistencia, principalmente en corredores de fondo y ciclistas. Se caracteriza por dolor agudo en la cara externa de rodilla y se ha asociado con una flexoextensión repetitiva de rodilla en combinación con una banda iliotibial tensa Objetivo: aplicar un plan de intervención fisioterapéutico en...

Factores Sociales y Jurídicos de revocatoria de Alcaldes Municipales por la Des-centralización Presupuestal Puno 2011-2013

OpenAIRE

De La Cruz Cornejo, Yonell

2015-01-01

La presente investigación lleva como título “factores sociales y jurídicos de revocatorias de alcaldes municipales por la descentralización presupuestal puno 2011-2013”; utilizo el paradigma cuantitativo, que cuenta con una metodología hipotética - deductiva, utilizando un instrumento y técnica que es la encuesta pre- codificada, y el programa SPSS para el procesamiento estadístico de los cuadros de análisis con la aplicación de la lógica deductiva en el entendimiento de l...

Tuberculosis abdominal Abdominal tuberculosis

OpenAIRE

T. Rubio; M. T. Gaztelu; A. Calvo; M. Repiso; H. Sarasíbar; F. Jiménez Bermejo; A. Martínez Echeverría

2005-01-01

La tuberculosis abdominal cursa con un cuadro inespecífico, con difícil diagnóstico diferencial respecto a otras entidades de similar semiología. Presentamos el caso de un varón que ingresa por presentar dolor abdominal, pérdida progresiva y notoria de peso corporal y fiebre de dos meses de evolución. El cultivo de la biopsia de colon mostró presencia de bacilo de Koch.Abdominal tuberculosis develops according to a non-specific clinical picture, with a difficult differential diagnosis with re...

Insuficiencia renal aguda inducida por mordedura de serpiente Bothrops

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Gustavo A. Aroca Martínez

2014-01-01

Full Text Available Mujer de 58 años de edad, remitida a urgencias por presentar cuadro clínico de insuficiencia renal aguda (IRA secundaria a mordedura de serpiente (Bothrops Atrox. Ingresa hipotensa con elevación de azoados e hiperkalemia, ecografía renal dentro de parámetros normales. Se maneja terapia dialítica con lo cual presenta mejoría clínica. En este reporte se detallan aspectos del diagnóstico, manejo clínico y posibles mecanismos fisiopatológicos que explican el daño renal.

Enfisema lobar congénito: Experiencia con 15 casos

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Ruperto Llanes Céspedes

2003-12-01

Full Text Available El enfisema lobar congénito es una malformación quística congénita del pulmón casi exclusiva de la infancia. Se realizó un estudio retrospectivo de 15 pacientes tratados en el Hospital Pediátrico Universitario "William Soler" durante 10 años, con el objetivo de estudiar el comportamiento clínico y terapéutico. Se encontró que 10 casos correspondieron al sexo femenino (66,66 % y 5 al masculino (33,33 %; la edad de inicio de los síntomas varió desde menos de 24 horas de nacido hasta 24 semanas y la manifestación clínica más frecuente fue la disnea en 14 pacientes (93,33 %. El lóbulo superior izquierdo estuvo afectado en 9 casos (60,00 % con mayor gravedad, seguido del lóbulo medio derecho en 5 niños (33,33 % y el lóbulo superior derecho en uno (6,66 %; la lobectomía se realizó en la mayoría de los casos. Se concluye que esta enfermedad fue más frecuente en el sexo femenino, en menores de 24 semanas y en el lóbulo superior izquierdo; la severidad del cuadro clínico obligó al tratamiento quirúrgico de urgencia en muchos pacientes.The congenital lobar emphysema is a congenital cystic malformation of the lung mostly seen in children. A retrospective study was conducted among 15 patients treated at "William Soler" Pediatric Teaching Hospital for 10 years aimed at studying the clinical and therapeutical behavior. It was found that 10 cases were females (66.66 % and 5 were males (33.33 %. The age at the onset of the symptoms ranged from 24 hours to 24 weeks. The most frequent clinical manifestation was dyspnea in 14 patients (93.33 %. The left upper lobule was more severely affected in 9 cases (60.00 %, followed by the right medial lobule in 5 children (33.33 % and the upper right lobule in 1 (6.66 %. Lobectomy was performed in most of the cases. It was concluded that this disease was more common in females under 24 weeks and in the left upper lobule. The severity of the clinical picture led to emergency surgery in many

Cuadro general de la prevención y seguridad de los alimentos

OpenAIRE

Gimeno, Emilio J.

2018-01-01

Todo alimento debe cumplir con cuatro requisitos fundamentales. Debe ser: Saludable: primordial y excluyente. Nutritivo: necesario. Agradable: conveniente. Económico: posible. Clasificación de los alimentos por reino: Origen animal: carnes y derivados por especie, leches por especie y derivados. Pescado fresco e industrializado. Huevos y productos de granja. Origen vegetal: productos de la huerta y frutas. Cereales. Derivados industrializados. Minerales: uso alimentario, médico.

GIST gástrico: revisión de la literatura a propósito de un caso

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Daniela V Blanco-Echezuría

2009-01-01

Full Text Available Los tumores del estroma gastrointestinal son los tumores mesenquimales más frecuentes del tubo digestivo. Corresponden a 0.1% a 3% de las neoplasias gastrointestinales y 5% a 6% de todos los sarcomas. Se trata de paciente femenina de 59 años de edad quien refiere en Enero de 2009 Rectorragia roja con coágulos, posteriormente Melena. La realización de una endoscopia digestiva superior reporta Tumor submucoso en fundus que se complementa con US endoscópico, evidenciando lesión submucosa en fundus gástrico, GIST gástrico. La sintomatología depende de la localización del proceso neoproliferativo, hallándose con mayor frecuencia en el estómago (60-70%. La supervivencia tras citorreducción R0 a 5 años es de 40% a 65%, con recurrencia del 20%, sin embargo, disminuye a 9-12 meses si la reducción fue incompleta.

Typhoid fever: case report and literature review

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Natalia Carolina Sanhueza Palma

2016-06-01

Full Text Available La fiebre tifoidea continúa siendo un importante problema de salud a nivel mundial, en contraste con Chile donde esta patología es un hallazgo aislado. Las formas clínicas son variadas, se presenta principalmente con fiebre, compromiso del estado general, manifestaciones abdominales y síntomas inespecíficos, confundiéndose con otras causas de síndrome febril. Se presenta el caso clínico de un varón de seis años con fiebre de dos semanas de evolución, asociado a síntomas digestivos, compromiso del estado general, hepatomegalia y aumento de enzimas hepáticas. Para el diagnóstico diferencial, se solicitaron: una reacción de Widal y dos hemocultivos. Ambos con resultados positivos, confirmando el diagnóstico de fiebre tifoidea por Salmonella typhi. Previo a esto el paciente fue tratado empíricamente con ceftriaxona y metronidazol, con respuesta parcial; luego se ajustó el manejo, según antibiograma, a ciprofloxacino y la evolución fue satisfactoria. Se discuten métodos, diagnóstico y tratamiento de fiebre entérica con especial énfasis en fiebre tifoidea.

DETECCIÓN Y DIFERENCIACIÓN DE Mycoplasma gallisepticum Y Mycoplasma synoviae MEDIANTE LA TÉCNICA DE PCR A PARTIR DE HISOPOS TRAQUEALES DE AVES CON SÍNTOMAS RESPIRATORIOS

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CESAR VENTURA

2012-09-01

Full Text Available Los micoplasmas son importantes patógenos en las aves por ser responsables de cuadros respiratorios que ocasionan grandes pérdidas económicas a la industria avícola a nivel mundial. Existen principalmente dos especies de micoplasmas como causantes de enfermedad en aves comerciales, el Mycoplasma gallisepticum (MG y el Mycoplasma synoviae (MS. Teniendo en cuenta su importancia y la necesidad de conocer y diferenciar la presencia de las diferentes especies de micoplasmas presentes en las explotaciones avícolas, se tomaron 91 muestras de hisopos traqueales de aves con síntomas respiratorios, provenientes de igual número de granjas de pollo de engorde, ponedoras comerciales y reproductoras pesadas ubicadas en los departamentos de Cundinamarca y Boyacá y se determinó la presencia de MG y MS por la técnica de PCR. La prevalencia determinada fue de 39,6% para MG y 47,3% para MS, encontrándose diferencias estadísticamente significativas cuando se comparó la positividad a MG y MS y el tipo de explotación (p

Higiene alimentaria para la prevención de trastornos digestivos infecciosos y por toxinas

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G. Manuel Moreno, Dr.

2010-09-01

Full Text Available El principal factor que interviene en el origen y prevención de las enfermedades trasmitidas por los alimentos es la higiene alimentaria. Dichas enfermedades son causadas por la ingestión de alimentos o agua contaminados con microorganismos patógenos ocasionando una infección o por la ingestión de alimentos contaminados con toxinas. Los principales agentes involucrados son Escherichia Coli, Campylobacter, Salmonella, Shigella, Listeria Monocytogenes, Norovirus, virus Hepatitis A, Astrovirus, Rotavirus, y Virus Coxsackie. Toxinas producidas por hongos o por microflora marina y los contaminantes orgánicos persistentes pueden también causar serios problemas de salud. La inocuidad alimentaría ha tomado relevancia debido a una mayor exigencia por consumidores cada día más informados y por las demandas del comercio exterior. Medidas que aseguren una adecuada higiene alimentaría nos permitirá prevenir enfermedades, principalmente digestivas, causadas por variados agentes en los alimentos. Esto se logra por la implementación de las medidas propuestas por la Comisión Internacional conocida como Codex Alimentarius.

SINERGISMO FARMACODINÁMICO. A PROPÓSITO DE UN CASO INTERVENIDO QUIRÚRGICAMENTE DE URGENCIA BAJO ANESTESIA GENERAL.

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Yesid Pallares Villarreal

2004-01-01

Full Text Available Presentamos una paciente femenina geriatrica con antecedentes de hipertensiòn arterial y trastornos psiquiatricos intervenida quirurgicamente de urgencia por un cuadro doloroso abdominal, con una interaccion farmacodinamica por sinergismo del doxepin y captopril potenciada por los efectos de la anestesia general. La hipotensiòn arterial fue la forma clínica de presentación. La paciente se recibió hipotensa por la administración preoperatoria de doxepin tratamiento de base y de captopril tratamiento impuesto por crisis hipertensiva antes de su llegada al hospital. Después de la inducción de la anestesia general desarrolla hipotensión arterial que sólo responde a la administración de noradrenalina. En un inicio se interpreta como un shock séptico en fase hipodinámica por el cuadro doloroso abdominal y la vasoplejia pero descartadas otras causas se concluye como hipotensión arterial de origen farmacológico con relación a la ingestión de antidepresivos triciclicos e inhibidores de la enzima convertora de angiotensina I en angiotensina II por su acción sobre el sistema nervioso simpático por potenciada por los agentes anestésicos. La paciente fue dada de alta del hospital satisfactoriamente a los 7 dias de operada.

Neumomediastino secundario a efecto Macklin. Reporte de un caso

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Manuel Gil-Vargas

2017-08-01

Full Text Available El neumomediastino secundario es la presencia de aire en el espacio mediastinal procedente de bronquios, alvéolos o de una ruptura esofágica, que viaja a través de las vainas vasculares y los planos tisulares hacia el espacio mediastinal; puede ser categorizado como espontáneo, traumático o secundario. El neumomediastino secundario es considerado como una entidad poco frecuente en pediatría, de incidencia muy variable. En la edad pediátrica se asocia a crisis asmática y a infecciones de la vía respiratoria, traumatismos, vómitos, esfuerzos intensos, estados de ansiedad con hiperventilación y el consumo de drogas. Presentamos el caso de una niña de 4 años de edad previamente sana, con neumomediastino secundario; no se documentaron posibles mecanismos como traumatismo o procedimientos o instrumentaciones en el tórax en su fisiopatología, se asoció a un acceso de tos, con cuadro de neumonía adquirida en la comunidad. Se confirmo por radiografías de tórax y cuello. El cuadro fue de corta evolución y requirió breve tratamiento intrahospitalario. En la tomografía computada de tórax realizada al ingreso se observó el aire migrando por las vainas peribroncovasculares rumbo al mediastino (“efecto Macklin”.

SUPLEMENTACIÓN CON PARED CELULAR Y CULTIVO DE LEVADURAS EN VACAS PRONTAS Y SU EFECTO SOBRE LA CALIDAD DEL CALOSTRO Y EL ESTADO INMUNOLÓGICO DE LAS TERNERAS

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Carlos Campos-Granados

2015-01-01

Full Text Available El estudio fue realizado en una finca comercial ubicada en Santa Rosa de Oreamuno, Provincia de Cartago. Se utilizaron 30 vacas Jersey preparto y sus respectivas terneras, dis - tribuidas en un modelo irrestricto al azar, con 2 tratamientos de 15 repeticiones cada uno: el primero fue el control (no suplementado y el segundo se suplementó diariamente, a partir de los 21 días preparto, con 40 g de pared celular y cultivo de levaduras. Se cuantificó la concentra - ción de inmunoglobulinas totales en el calostro de las vacas en estudio, obteniéndose diferencias significativas (p0,05, obteniéndose valores promedio de 8,57±1,27 g.dl -1 y 8,24±1,26 g.dl -1 , para el grupo control y el suplementado, respectivamen - te. Se cuantificó la ganancia diaria de peso, el crecimiento semanal expresado como altura la cruz, el consumo diario de dieta sólida y la conversión alimenticia de las terneras durante las primeras 8 semanas, y no se encontraron dife - rencias significativas para ninguna de las varia - bles antes mencionadas (p>0,05, obteniéndose valores promedio de ganancia diaria de peso de 382,86±61,20 g y 410,94±51,22 g, de crecimien - to semanal de 1,45±0,33 cm y 1,70±0,31 cm, de consumo de dieta sólida de 985,17±8,51 g y 977,51±5,74 g, y de conversión alimenticia de 2,57±0,11 y 2,38±0,09, para el grupo control y el suplementado, respectivamente. Se concluye que la suplementación con pared celular y cultivo de levaduras tuvo efecto mejorador sobre la concen - tración de inmunoglobulinas totales en el calostro y un efecto mejorador en la salud de las terneras, reflejado en la menor incidencia de enfermedades respiratorias y del tracto digestivo.

Apendicitis neonatal: Reporte de dos casos

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María José Maldonado

2017-04-01

Full Text Available La apendicitis neonatal es una patología infrecuente, de difícil diagnóstico y con una mortalidad elevada. Se han estudiado diversas teorías sobre su etiología que consideran que la apendicitis en el periodo neonatal podría corresponder a una manifestación de inmadurez inmunitaria. El cuadro clínico de apendicitis en este grupo etáreo no tiene las características clásicas, incluyendo signos y síntomas inespecíficos, que pueden corresponder a patologías más frecuentes como la enterocolitis necrotizante. La perforación intestinal constituye la complicación más frecuente y el diagnóstico se realiza usualmente de forma intraoperatoria. En el presente artículo, se describen dos neonatos con diagnóstico intraoperatorio de apendicitis, nacidos en la Clínica Universidad de La Sabana en el año 2016. En ellos, se destaca el cuadro clínico de presentación y manejo quirúrgico, los cuales permitieron identificar esta patología.

Foliculitis pustulosa eosinofílica: Enfermedad de Ofuji Eosinophilic pustular folliculitis: Ofuji's disease

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R E Achenbach

2007-12-01

Full Text Available Presentamos un caso de la denominada foliculitis pustulosa eosinofílica o enfermedad de Ofuji, sin eosinofilia periférica ni inmunosupresión asociada. El cuadro respondió inicialmente bien a la dapsona, pero debido a un aumento de enzimas hepáticas y bilirrubina se rotó a terapia tópica con clobetasol y pimecrolimus, con buena respuesta. Efectuamos una revisión del cuadro enfatizando que el mismo constituye una inflamación del epitelio infundibular y no folicular constituyendo un patrón de respuesta a múltiples causas, algunas o la mayoría no bien conocidas.A case of the so called eosinophilic pustular folliculitis or Ofuji´s disease, without blood eosinophilia nor immunosuppression is reported. The patient responded at first well to Dapsone, but an increase of the hepatic enzymes and bilirubin was detected and only topical therapy with clobetazol and pimecrolimus was carried out with a good response. A revision of the disease with emphasis in the concept of infundibulitis rather than folliculitis was made. The eosinophilic pustular folliculitis is a pattern of response to multifactorial, mostly unknown, causes and not a single disease.

Anisakidosis, inflamación e hipersensibilidad

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Guillermo Terán-Ángel

2012-03-01

Full Text Available La Anisakidosis es una enfermedad producida por parásitos de la familia Anisakidae. La infección parasitaria se adquiere por la ingesta de pescado crudo o insuficientemente cocinado. Se asocia principalmente al consumo de sushi, sashimi y cebiche; y dada la popularidad a nivel mundial de estas preparaciones, la Anisakidosis representa un importante problema de salud pública. El objetivo de esta revisión es definir algunos aspectos parasitológicos, inmunológicos y clínicos relacionados con la infección por parásitos de los géneros Anisakis simplex y Pseudoterranova decipiens agentes causales de la Anisakidosis. A manera de sinopsis puede resaltarse que los síntomas producto de la infección son el resultado de una reacción inflamatoria generada luego de que el parasito se adhiere o penetra en la mucosa del tubo digestivo. El ser humano puede estar expuesto a los antígenos a través de varias fuentes: como productos de excreción/secreción de las larvas vivas o como antígenos somáticos y de la cutícula de los nematodos muertos o desintegrados presentes en los alimentos. La Anisakidosis puede manifestarse con dos cuadros clínicos característicos: digestivos o alérgicos. La penetración en la mucosa produce una marcada respuesta inflamatoria eosinofílica. Las características clínicas suelen ser similares a las de la apendicitis aguda, úlcera gástrica, obstrucción intestinal, e incluso la enfermedad de Crohn. Por otra parte, los antígenos pueden desencadenar respuestas inflamatorias inmediatas. La reacción alérgica es acompañada por un incremento en suero de la IgE total y específica, además de una respuesta predominantemente TH2 Anisakidosis, inflammation and hypersensitivity Anisakidosis is a disease produced by Anisakidae parasite family. The parasitical infection is acquired by the ingestion of raw or deficiently cooked fish. It’s primarily associated with the consumption of sushi, sashimi and cebiche; and given

Papel de Enfermería en la parasitosis intestinal en la población infantil

OpenAIRE

Velázquez Quesada, Maricely

2015-01-01

En este trabajo se destaca la importancia epidemiológica que tienen las Parasitosis Intestinales, especialmente en niños, y se recogen los aspectos sanitarios más relevantes en cuanto a epidemiología, clínica, diagnóstico, tratamiento y prevención de los tipos de parasitosis más frecuentes que afectan al tracto digestivo. En España en los últimos años se ha observado un incremento de la incidencia de estas infestaciones probablemente relacionado con los flujos migratorios y los...

Un proyecto tutorado interdisciplinar en la formación de maestros. Resultados del proceso de evaluación formativa

OpenAIRE

Vallés Rapp, C.

2009-01-01

En este documento presentamos el trabajo realizado en el curso actual con futuros maestros de Educación Primaria a través de una metodología activa, como son los proyectos tutorados. La experiencia docente aborda contenidos propios de la anatomía y fisiología del aparato digestivo en la asignatura Biología del Cuerpo Humano, así como las implicaciones en el aula de Educación Primaria como contenidos propios de la asignatura Ciencias Experimentales y su Didáctica. En la presente comunicación s...

Fibroma, consecuencia del trauma crónico: Reporte de casos clínicos

OpenAIRE

Pereyra, L.; Gorosito, C.; Vera, Y.

2017-01-01

La cavidad oral, siendo la porción facial del tuvo digestivo, es un entidad absolutamente dinámica en la cual se ven involucradas distintas estructuras como lo son; un gran sistema muscular, piezas dentarias, el maxilar superior y el maxilar inferior con la característica que lo diferencia del resto por ser el único hueso móvil de la cara. De esta forma, la boca está involucrada en distintas funciones vitales para la supervivencia del ser humano, como la masticación y la fonación. La falta de...

Formulación de productos nutroterápicos de interés social aptos para tratamientos hospitalarios

OpenAIRE

Galán, María Gimena

2016-01-01

La nutrición enteral es la administración de nutrientes a cualquier nivel del tubo digestivo de fórmulas enterales (FE), y tiene por objetivo reducir la morbi-mortalidad asociada a malnutrición en pacientes que no pueden, no deben o no quieren consumir los alimentos por las vías convencionales. El principal inconveniente de las FE comerciales es su elevado costo, que en muchas ocasiones lleva a restringir su uso. El objetivo general de la propuesta fue desarrollar productos nutroterápicos con...

Comparación de los efectos del D-004, imipramina y sertralina en el modelo de nado forzado en ratones

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Daisy Carbajal Quintana

2012-09-01

Full Text Available Introducción: La finasterida, inhibidor de la 5 a-reductasa, se emplea en el tratamiento de la hiperplasia prostática benigna, y ocasiona entre sus efectos adversos un aumento de cuadros de depresión. El D-004 es un extracto lipídico extraído a partir del fruto de la palma real (Roystonea regia, inhibe la 5 a-reductasa y previene la hiperplasia prostática benigna, y muestra un efecto antidepresivo moderado en el ensayo de nado forzado y suspensión por la cola. Objetivo: comparar el efecto del D-004 con la imipramina y la sertralina sobre la duración de las conductas de inmovilidad, nado y escalado en el ensayo de nado forzado. Métodos: se distribuyeron los ratones en ocho grupos: control (vehículo, tres tratados con D-004 (100, 250 y 500 mg/kg, dos con sertralina y dos con imipramina (30 y 50 mg/kg respectivamente. Estos se colocaron en un cilindro de cristal que contenía agua a una altura de 6 cm y se cuantificaron las conductas. Resultados: la administración oral de D-004 (100, 250 y 500 mg/kg durante 14 días redujo significativamente el tiempo de inmovilidad con respecto al grupo control (17, 22 y 25 % y aumentó significativamente la conducta de nado en 1,58, 1,68 y 1,74 veces. Este efecto resulta moderado (25 % comparado con las reducciones alcanzadas por la sertralina y la imipramina (³ 60 %. Las dosis mayores (250 y 500 mg/kg ocasionaron incrementos de la conducta de escalado, 2,79 y 3,55 veces superiores a la del grupo control, lo que mostró semejanza con la imipramina, aunque con una menor eficacia. Conclusiones: el D-004 ejerce un moderado efecto antidepresivo, lo que pudiera contribuir al manejo de los pacientes con hiperplasia prostática benigna en los cuales se informa coincidencia de cuadros depresivos.

Balanced Scorecard adoption in Portuguese organizations: Contingent and institutional variables La adopción del cuadro de mando integral en organizaciones portuguesas: Variables contingentes e institucionales

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Lúcia Lima Rodrigues

2013-09-01

Full Text Available Purpose: In this article we aim to identify and analyze a set of contingent and institutional variables that can potentially influence the knowledge and the adoption of the Balanced Scorecard (BSC in Portuguese public and private organizations. Design/methodology/approach: Hypotheses were tested using data obtained from a questionnaire sent to 591 public organizations and 549 private organizations in Portugal, with an overall response rate of 31.3%. Findings and Originality/value: The results indicate the association between BSC knowledge and the level of training of employees, and between BSC implementation and conducting training courses. On the other hand, we did not obtain empirical evidence regarding the possible relationship between the BSC implementation and the degree of internal communication, the use of external consultants, questions of "management fads" and the search for legitimacy. Originality/value: In the literature review we did not found bibliographic elements about the contingent and institutional factors that determine the BSC adoption in Portugal, a fact that allowed us to give this study an innovative approach. Moreover, the BSC situation in Portugal has been characterized, doing a comparative study with the results of studies conducted in other countries.Objeto: Este artículo tiene como objetivo identificar y analizar un conjunto de variables contingentes e institucionales que pueden potencialmente influir en el conocimiento e implementación del Cuadro de Mando Integral (CMI en las organizaciones portuguesas pertenecientes al sector público y privado. Diseño/metodología: Para comprobar empíricamente las hipótesis de investigación formuladas hemos recurrido a los datos obtenidos mediante la aplicación de un cuestionario postal a 591 organizaciones públicas y 549 organizaciones privadas  portuguesas, con una tasa de respuesta total del 31,3%. Aportaciones y resultados: Los resultados obtenidos indican la asociaci

Manifestaciones clínicas y hallazgos de laboratorio de una serie de casos febriles agudos con diagnóstico presuntivo de infección por el virus dengue. Quindío (Colombia

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Carlos Andrés Rodríguez-Salazar

Full Text Available Objetivo: Describir las manifestaciones clínicas y hallazgos de laboratorio de una serie de casos febriles agudos con diagnóstico presuntivo de infección por el virus dengue. en Quindío (Colombia. Materiales y métodos: Se realizó un estudio de corte transversal, en pacientes con sospecha clínica de dengue en el periodo comprendido entre enero y agosto de 2013, en algunos centros hospitalarios del departamento del Quindío. Se tomaron muestras de sangre para diagnóstico de dengue, leptospira, malaria, hepatitis B, y rickettsiosis. Como pruebas confirmatorias para dengue se realizó aislamiento viral en células C6/36HT y serotipificación para dengue por RTPCR; pruebas de función hepática, cuadro hemático y niveles de citocinas. Resultados: Se caracterizaron 149 casos, de los cuales el 43% presentaron infección por dengue, 4% leptospira, 6,8% rickettsias, un caso de malaria y uno de hepatitis B. En 5 casos se logró el aislamiento del DENV2 y DENV3. Mediante la RT-PCR, se evidenció cocirculación de serotipos 2, 3, 4. Se encontró que las enzimas AST/ALT, el conteo de plaquetas, la erupción y el dolor abdominal fueron marcadores característicos de la infección por dengue, mientras la ictericia y el dolor lumbar se correlacionaron con la leptospirosis. Los valores de citocinas mostraron que la IL-10, TNF α variaron significativamente en casos con dengue frente a otros diagnósticos, y la IL-17 a presentó diferencias significativas en individuos con dengue grave. Conclusiones: El dengue se confirmó como causa etiológica importante de síndrome febril icterohemorrágico en el departamento del Quindío, pero la leptospirosis y la rickettsiosis tienen también una participación importante. Sin embargo, en el 44% de los casos fueron catalogados como síndrome febril indeterminado.

Enfermedad injerto vs hospedero postransfusional en un paciente con leucemia linfoblástica aguda Graft vs host disease after transfusion in a patient with acute linfoblastic leukemia

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TR Nijamin

Full Text Available La enfermedad injerto vs hospedero (EICH es un proceso inmunológico, desencadenado por linfocitos T de un donante inmunocompetente, que reaccionan contra los tejidos de un receptor inmunocomprometido. Esto origina daño multiorgánico severo en el agente receptor. Las manifestaciones cutáneas son un signo clínico relevante en períodos tempranos. La EICH postranfusional (EICH-PT es una entidad poco frecuente y con alta tasa de mortalidad, que se observa en pacientes luego de transfusiones con hemoderivados no irradiados. Los corticoides son el pilar fundamental del tratamiento, una vez instalado el cuadro. La prevención con leucorreducción e irradiación de los componentes sanguíneos, constituye el sustento primordial para evitar su desarrollo. Presentamos un paciente de 5 años de edad, con un diagnóstico de leucemia linfoblástica aguda de alto riesgo, de múltiples transfusiones de glóbulos rojos sin tratamiento radiante previo, a quien se le realiza el diagnóstico dermatológico e histopatológico de EICH aguda postransfusional.Graft vs host disease (GVHD is a process triggered by immune T cells, that react immunocompetent donor tissue against a recipient immunocompromised. This causes severe multiorgan damage in the receiving agent. Cutaneous manifestations are an important clinical sign in early periods. Postranfusional GVHD (GVHD-PT is a rare entity with high mortality rate, observed in patients after transfusion with blood products not previously irradiated. Corticosteroids are the mainstay of treatment after installation of the box, however prevention with leukoreduction and irradiation of blood components remains the mainstay to prevent its development. We present a patient 5 years of age, diagnosed with acute lymphoblastic leukemia at high risk with a history of multiple transfusions of red blood cells without prior radiation treatment, who is performed dermatological and histopathological diagnosis posttransfusion acute GVHD.

Ver para aprender : Material didáctico para niños con autismo

OpenAIRE

Amat, Celeste Elizabeth

2015-01-01

El autismo constituye un trastorno neurobiológico permanente y profundo, que es considerado una de las alteraciones más graves del desarrollo durante la primera infancia. Está caracterizado por problemas en las habilidades de interacción social recíproca, problemas en las habilidades de comunicación y de uso del lenguaje, intereses restringidos y actividades estereotipadas o llamativamente repetitivas. Este cuadro clínico se presenta en forma muy heterogénea y variada, oscila desde casos leve...

Un nuevo retrato del Cardenal Infante don Fernando, conmemorando la victoria de Nördlingen (1634

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García-Herraiz, Enrique

2010-06-01

Full Text Available This portrait which reappeared on the Madrid art market, does not represent Felipe IV but his younger brother the Cardinal Infante, victor at the battle of Nördlingen. The author revises the inventories, rejects a Flemish attribution, and concludes that the most likely hypothesis is that it is the “painting of the Archduke”, n.º 590 in Velázquez’s 1660 inventory.

El cuadro reaparecido en el comercio de Madrid que se estudia no representa a Felipe IV sino a su hermano menor el Cardenal Infante, vencedor en Nördlingen. Revisa los inventarios y desecha la autoría flamenca. Concluye con la hipótesis muy probable de que éste sea el “cuadro del Archiduque”, número 590 del inventario de Velázquez de 1660.

Endocarditis fatal con localización mitral producida por Erysipelothrix rhusiopathiae Fatal mitral valve endocarditis by Erysipelothrix rhusiopathiae

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G.V. Vallespi

2005-06-01

Full Text Available Se describe un caso fatal de endocarditis en válvula mitral por Erysipelothrix rhusiopathiae, en un paciente varón de 45 años con antecedentes de etilismo crónico y sin contacto previo con animales. Presentaba un síndrome febril prolongado con poliartralgias, pérdida de peso y dolor en región lumbar y miembros inferiores. Los hemocultivos (2/2 fueron positivos a las 48 hs. de incubación y en el examen directo se observaron bacilos gram-positivos pleomórficos. En el subcultivo en agar sangre ovina al 5% desarrollaron colonias puntiformes con alfa hemólisis, catalasa y oxidasa negativas, PYR y LAP positivas y con producción de H2S en medio TSI. La cepa aislada fue identificada como E. rhusiopathiae de acuerdo a la metodología convencional y confirmada con API Coryne. El cuadro se asumió como una probable endocarditis demostrada mediante un ecocardiograma transtorácico. Se comenzó el tratamiento endovenoso con ampicilina y gentamicina. El paciente evolucionó favorablemente y se tornó afebril, sin embargo falleció a los 19 días de internación por edema agudo de pulmón. La prueba de sensibilidad por E-test demostró resistencia a vancomicina y gentamicina y sensibilidad a penicilina y cefotaxima. Es importante valorar los aislamientos de bacilos gram-positivos pleomórficos, catalasa y oxidasa negativos y realizar la prueba de producción de SH2 en el medio TSI. La resistencia a vancomicina ayuda a la identificación y permite establecer una correcta terapia antimicrobiana. Si bien se considera que las infecciones por E. rhusiopathiae son de carácter ocupacional, el contacto con cerdos u otros animales puede no ser evidente.A fatal case of Erysipelothrix rhusiopathiae mitral valve endocarditis is described in a 45 years old male, with a history of chronic alcohol abuse and without animals contact. He presented intermittent fever, polyarthralgia, weight loss, and low back pain. In blood cultures (2 bottles, gram

Relevancia de Factores de Riesgo, Psicopatología Alimentaria, Insatisfacción Corporal y Funcionamiento Psicológico en Pacientes con TCA

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Anna Carretero García

2009-01-01

Full Text Available Objetivo: El primer objetivo del estudio es evaluar restrospectivamente, la relevancia de factores de riesgo en pacientes con Trastorno de la Conducta Alimentaria (TCA en función de la categoría diagnóstica. El segundo objetivo, es evaluar la psicopatología alimentaria, la insatisfacción corporal y el funcionamiento psicológico en cada grupo diagnóstico. Método: Se evalúa en el momento previo al tratamiento de TCA, un total de 73 pacientes con diferentes criterios diagnósticos: Bulimia Nerviosa Purgativa (BN-P; n=29, la provisional forma diagnóstica del Trastorno por Atracón (TA; n=6, el Trastorno de la Conducta Alimentaria No Especificado tipo Purgativo (TCANE-P; n=17 y el Trastorno de la Conducta Alimentaria No Especificado tipo Restrictivo (TCANE-R; n=21. Resultados: Se hallan como factores de riesgo de consistencia el antecedente de obesidad y el inicio del TCA en la adolescencia. El inicio de la menarquia en la edad temprana no resulta ser un factor de riesgo. El Índice de Masa Corporal (IMC refleja la sintomatología alimentaria de cada cuadro diagnóstico. El grupo BN-P, se caracteriza por presentar mayor severidad en la sintomatología alimentaria. La mayoría de grupos presenta larga duración de la enfermedad, dificultades en la imagen corporal, el funcionamiento psicosocial y características de personalidad. El sentimiento de ineficacia no fue una característica clínica en casos de TA. Conclusiones: El que los antecedentes de obesidad se hayan mostrado como un factor de riesgo de consistencia en los TCA es un argumento más a favor de la necesidad de su prevención. Las dificultades en el funcionamiento psicosocial encontradas en casos clínicos con TA, avalarían la necesidad de líneas de intervención de tipo más interpersonal en este tipo de pacientes.

Efectividad de una pauta de corticoides vía general para disminuir las recaídas del crup laríngeo

OpenAIRE

Ortiz Leal, F. J.; Palma Suárez, Mª A.; Belmonte Rodríguez, A. J.; Moreno García, M. A.

2002-01-01

La utilización de monodosis de corticoides orales en el tratamiento al alta del crup leve-moderado en niños es una práctica frecuente en nuestro medio. Nos hemos preguntado si dicha actuación disminuye las recaidas del cuadro. Esta cuestión no se resuelve con la consulta de los textos básicos de pediatría, por lo que decidimos utilizar la metodología de la medicina basada en las pruebas con la que seleccionamos y criticamos un ensayo clínico donde se valora la administración de una única dosi...

Manejo terapéutico de lipidosis hepática felina por Mycoplasma haemofelis

OpenAIRE

Molina¹, Víctor Manuel; Pacheco, César

2016-01-01

Describir el manejo terapéutico de la lipidosis hepática en un felino infectado por Mycoplasma haemofelis y la evaluación de su efectividad terapéutica en Colombia. Un felino hembra, de 1 año de edad, raza Balinés, presentó un cuadro febril, con ictericia, apatía, anorexia, linfopenia y anemia normocítica hipocrómica. El felino a la ecografía mostró hepatomegalia y cambios de ecotextura del hígado, además los valores de enzimas hepáticas aumentados. Fue diagnosticada con presencia de Mycoplas...

Encefalitis autoinmunitaria asociada a anticuerpos contra el receptor N-metil-D-aspartato: presentación de dos casos

OpenAIRE

José Bustos; Yasmin Sánchez; Jhon Medina; Rommy Olivieri; Julián Mojica; Johan Ortiz

2017-01-01

La encefalitis asociada a anticuerpos contra receptores N-metil-D-aspartato es un síndrome neurológico que se presenta más comúnmente en mujeres jóvenes y frecuentemente se asocia al teratoma de ovario. Se caracteriza por un cuadro clínico agudo con síntomas generales inespecíficos que evoluciona hacia deterioro neurológico, psicosis y convulsiones; en su etapa más avanzada, se asocia con movimientos anormales y disautonomía. Se reportan dos casos en mujeres de 23 y 12 años. Dada su baja i...

Sobre la edad solutrense de algunas pinturas de la cueva de la Pileta (Málaga

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Francisco JORDÁ CERDÁ

2009-11-01

Full Text Available Los yacimientos prehistóricos con arte rupestre, de tipo francocantábrico o hispano-francés, con una terminología más justa, son escasos hasta la fecha en las regiones lindantes con el Mediterráneo español. Tan sólo podemos señalar sijete cuevas con restos más o menos importantes, de este arte. En la región de Levante nos encontramos con tres yacimientos con características distintas al resto del arte hispano-francés. Las obras de arte en estas cuevas se encuentran sobre lajas o placas de piedra, cuyo carácter de "cuadro" es evidente y que más bien son susceptibles de ser incluidas dentro del arte mobiliar que del rupestre, aunque tanto en técnica como en concepción son netamente producto del arte rupestre.

Transmisión interepidémica del dengue en la ciudad de Colima, México Interepidemic transmission of dengue in Colima City, Mexico

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Francisco Espinoza-Gómez

2003-10-01

Full Text Available OBJETIVO: Determinar la presencia de dengue interepidémico en una comunidad infestada por Aedes aegypti, y analizar sus características epidemiológicas. MATERIAL Y MÉTODOS: Entre 2001 y 2002 se realizó un estudio probabilístico longitudinal en 245 habitantes de la ciudad de Colima, México. En cada caso se registraron: edad, sexo, nivel socioeconómico, cuadro clínico sugestivo de dengue, y se buscó la presencia de IgG e IgM antidengue por inmunocromatografía rápida y por ELISA, en un seguimiento de siete meses. Los datos se analizaron mediante tablas de contingencia y regresión de Poisson univariada. RESULTADOS: Doce individuos resultaron con infección reciente (incidencia de 1.77%; IC 95%: 0.9-3.1%, ocho de ellos refirieron cuadro clínico reciente (ji2=19.6; p=0.0001, RM: 19.6. La regresión de Poisson no reveló correlación de la infección reciente con edad, sexo, ni con nivel socioeconómico. CONCLUSIONES: En comunidades infestadas por A aegypti, como Colima, pueden ocurrir infecciones continuas por dengue sin epidemia aparente. Dichas infecciones no parecen asociarse con la edad, el sexo, ni con el nivel socioeconómico, pero sí con el cuadro clínico, el cual podría considerarse como indicador precoz de posible transmisión interepidémica.OBJECTIVE: To determine the occurrence of interepidemic dengue in a community infested with Aedes aegypti and to analyze its epidemiologic characteristics. MATERIAL AND METHODS: A longitudinal probabilistic study was carried out in Colima City between 2001 and 2002. The sample population consisted of 245 subjects. The following were recorded for each subject: sex, age, socio-economic level and dengue fever symptoms, testing for serum IgG and IgM antidengue, using quick immunochromatography as well as ELISA tests, in a seven-month follow-up period. RESULTS: Twelve individuals showed recent dengue infection (incidence: 1.77%; 95%: confidence interval 0.9-3.1%. Of these, eight had recent

Endocarditis aórtica y pulmonar complicada con ictus hemorrágico: ¿cuál es el tiempo quirúrgico ideal?

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Adrián Fernando Narvaez Muñoz

2016-09-01

Full Text Available Hombre de 77 años que presenta de forma súbita alteración del lenguaje y cambios de conducta; se realiza tomografía computarizada cerebral, en donde se observa hemorragia intraparenquimatosa frontal izquierda; su cuadro es acompañado de fiebre y hemocultivos positivos para Streptococcus bovis tipo i (gallolyticus. Se realiza un ecocardiograma transesofágico en donde se identifican vegetaciones a nivel de la válvula aortica y pulmonar; debido al contexto de su ictus hemorrágico, decidimos esperar al menos 4 semanas con tratamiento antibiótico antes de realizar cirugía. En la cirugía se resecó vegetación pulmonar y aórtica, realizándose recambio valvular aórtico metálico; la válvula pulmonar fue conservada. En el postoperatorio inmediato y mediato, el paciente presenta evolución favorable. El tratamiento antibiótico se continuó hasta la confirmación de los cultivos negativos de las válvulas extraídas. El ecocardiograma de control no mostró vegetaciones y el paciente fue dado de alta a su domicilio unos días después de su cirugía.

Material de apoyo a la docencia con software educativo incluido: una alternativa para el proceso de universalización de la enseñanza de la Cultura Física

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Valia Alina Crespo Almeira

2009-12-01

Full Text Available La asignatura Morfología que se imparte en la carrera de Cultura Física, sienta las bases necesarias para la comprensión del objeto de trabajo de la profesión, teniendo una estrecha relación con las asignaturas del ciclo biológico y las del ejercicio de la profesión. Sin embargo la bibliografía que se presenta para el estudio del Sistema Locomotor en la asignatura a pesar de tener un adecuado rigor científico, presencia de figuras y esquemas, no tiene un orden lógico en los contenidos, lo que dificulta la correcta comprensión y búsqueda de información , para ello hemos realizado un cuadro resumen sobre la relación entre los órganos del Sistema Locomotor teniendo en cuenta por segmento corporal: región del cuerpo, movimientos que realiza, ejes y planos, huesos ,articulaciones, clasificación de las articulaciones y músculos que participan. Además, a partir del incremento en el alcance de los equipos computarizados en todas las Sedes Universitarias Municipales , es que este trabajo propone un Material de apoyo a la docencia con software educativo incluido donde los estudiantes puedan aplicar y comprobar la adquisición y dominio de los contenidos relacionados con el Sistema Locomotor en función de la profesión. El material consta de orientaciones metodológicas para los estudiantes, profesionales de la Cultura Física, así como para los profesores que imparten la asignatura. Elaborado en el programa Excel y el software educativo seleccionado para la propuesta es de aplicación, fue realizado en Macromedia Flash MX , a partir de que sus características permiten al usuario la interrelación e interactuar con un material digitalizado, aplicar conocimientos adquiridos y comprobar el dominio de los contenidos.

El citoesqueleto en la infección con virus dengue

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Francisco Javier Díaz Castrillón

2004-03-01

Full Text Available

El dengue constituye la enfermedad viral transmitida por artrópodos más frecuente en Colombia y otros países en vías de desarrollo del trópico. La incidencia anual en Colombia es de aproximadamente 50.000 casos. Aunque el dengue tiene baja mortalidad, es una enfermedad con gran impacto económico en países en vía de desarrollo; inclusive podría postularse como un indicador de subdesarrollo.

Durante los últimos años, debido principalmente al aumento en la temperatura global, el crecimiento de la población humana con planes de urbanización precarios y la alteración de los ecosistemas naturales, ha sido notorio un incremento en la frecuencia del dengue (DF, y la aparición de cuadros clínicos severos, como dengue hemorrágico (DHF y síndrome de choque por dengue (DSS. Las diferencias en la severidad han sido asociadas a infecciones con los diferentes serotipos del virus, potenciación dependiente de anticuerpos (ADE producto de infecciones secundarias con distintos serotipos y al nivel molecular, por la variabilidad genotípica de los virus.

Con el surgimiento de una nueva rama “Biología Celular de la Infección Viral”, se abren nuevas posibilidades para el estudio de la patogénesis viral, en el contexto de la interacción virus-célula. Dentro de la familia Flaviviridae, algunas publicaciones reportan alteraciones del citoesqueleto en células infectadas con diversos virus, siendo estos resultados claves para el entendimiento de la utilización de la célula por los virus y la comprensión de la relación entre las proteínas celulares y las virales.

La diferenciación entre DHF y DF ha sido difícil, por lo que nuevos

Melanomatosis leptomeníngea

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Julián Castro Castro

2012-09-01

Full Text Available Mujer de 39 años que acude a urgencias por un cuadro de cefalea occipital y cervicalgia de dos meses de evolución, con pérdida de visión. En la exploración presentaba signo de Babinski izquierdo y edema de papila bilateral. En el TC craneal se evidenciaba hidrocefalia tetraventricular y lesio-nes hiperdensas difusas por toda la corteza cerebral

Curso de Odontología de la UFPI: 50 años de interacción con la educación y la salud en Piauí

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Plínio da Silva MACEDO

2011-12-01

Full Text Available La Odontología, como es propio de cualquier profesión, tiene peculiaridades en lo que toca a su desarrollo que, al ser revisadas por medio de una retrospectiva en la Historia, es un valioso instrumento para comprender su actual papel dentro de la sociedad contemporánea. Así, el presente trabajo se propone rememorar la historia de la creación del curso de Odontología en el Estado del Piauí, tercero curso superior de este Estado, desde la época de la Facultad de Odontología, cuya origen es de 15/07/1960, hasta cuando tal curso fue incorporado a la UFPI, en 1971. Intentase, por otra parte, hacerse un breve panorama acerca del ingreso de estudiantes en el curso, basándose en una escala temporal, y centrarse también en la calificación del cuadro docente de la Facultad entre las últimas décadas del siglo XX y la primera década del siglo XXI, considerando la importancia del cuerpo docente como un preeminente contribuyente para el nivel de calidad del curso. En 2010, el curso contaba con 19 doctores y 11 maestros, entre los 32 docentes, con 80 clases concluyentes y cerca de 1500 alumnos graduados. La conclusión general del análisis crítica de los indicadores y parámetros abordados es que las actividades académicas, científicas e culturales pueden influir decisivamente en el cambio de las estructuras sociales, contribuyendo para el desarrollo y el progreso.

Índices de prevalencia del ácaro Varroa destructor (Acari: Varroidae en cuadros de cría nuevos o previamente utilizados por Apis mellifera (Hymenoptera: Apidae

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Jorge, A. MARCANGELI

2007-01-01

Full Text Available El objetivo de esta investigación fue comparar los niveles de infestación de Varroa destructor (Anderson & Trueman en panales de cría nuevos y viejos, en colonias de la abeja criolla (híbrido de Apis mellifera mellifera (Linnaeus y Apis mellifera ligustica Spinola. El trabajo se llevó a cabo en un apiario ubicado en Coronel Vidal, provincia de Buenos Aires, durante la primavera del año 2005. Se trabajó sobre 20 colmenas tipo Langstroth, de un híbrido de Apis mellifera (Linnaeus infestadas naturalmente por el ácaro Varroa destructor, y seleccionadas al azar. En cada una de ellas se escogió un panal de 2 años (viejo que se colocó en el centro del nido de cría, junto con un panal recientemente labrado por las abejas (nuevo. Luego de que ambos cuadros fueran operculados, se los extrajo y se llevaron al laboratorio para su posterior análisis. Cada una de las celdas de cría se desoperculó e inspeccionó en busca de ácaros, registrándose el número de hembras de ácaros que habían ingresado para su reproducción, se calculó el nivel de infestación como el cociente entre el número de celdas infestadas por ácaros y el número total de celdas inspeccionadas. Los resultados mostraron que los panales viejos presentaron niveles de infestación significativamente superiores a los registrados en panales nuevos (13,52% ± 3,35 y 6,18% ± 2,12 respectivamente; t = 10,62; p = 1,9 E-9; g. l.= 19. El mismo patrón fue observado en el número promedio de ácaros por panal (443,3 ± 70,54 y 217,85 ± 51,76 para panales viejos y nuevos respectivamente; t = 23,87; p = 1,24 E-15; g. l.= 19. Los ácaros presentan una marcada preferencia por los panales viejos. Esta selección estaría guiada por olores propios de las celdas, que actuarían como atrayentes. Además, posiblemente enmascaran su presencia de esta manera y evitan así ser detectados y eliminados por las abejas nodrizas mediante los comportamientos higiénicos.

Rol patógeno experimental de la Entamoeba coli asociada al estreptococo hemolítico (en el perro y en el gato

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Víctor M. Ayulo Robles

1943-12-01

Full Text Available Según nuestras observaciones, el cultivo de la Entamoeba coli es fácil de obtenerse cuando se emplea un medio rico en hemoglobina como el que hemos descrito. El 100 de los animales que inoculamos, por vía ileal con la mezcla de cultivos de Entamoeba coli más Streptococo hemolítico y a los que se les suministró bilis de buey en cápsulas de 0.50 gms., alimentados con una dieta rica en carne, reprodujeron el cuadro agudo de, la disenteria amebiana, no obstante de haber usado animales de 2 o más años de edad en las 2 primeras series, siendo las lesiones anatomo-patológicas e histológicas semejantes a las encontradas por otros autores quienes utilizaron para sus experiencias Entamoeba histolytica. De los animales "controles", el 100 % de los inoculaclos solo con Streptococo hemolítico y bilis, sometidos a la misma dieta reprodujeron un sindroine disenteriforme con un cuadro anatomo-patológico e histológico semejante a aquellos que recibieron la mezcla de amebas más Streptoccco, pero, encontrándose solo leucocitos, macrófagos y glóbulos rojos en las heces. Mientras que, de los 6 que solo se inocularon con cultivos de amebas y bilis, sometidos a la misma dieta, 2 de ellos (33.3 7, no presentaron ninguna lesión anatomo-patológica ni amebas en las heces, empero 4 (66.6 % presentaron lesiones anatomo-patológicas de variable intensidad y, en solo 2 de ellos encontramos una que otra ameba, considerando entre estos dos al que murió al día siguiente de la inoculación.

El cuerpo humano como símbolo en el Jardín de las delicias: el tríptico de el bosco x la película de Carlos Saura

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Raquel Segovia Martín

1996-12-01

Full Text Available Cuando en España se menciona El jardín de las delicias, lo primero que a uno le viene a la mente es el tríptico que pintó el holandes Hieronymus Bosch, más conocido como El Bosco, en el siglo XVI. Pero además de este cuadro, que actualmente se encuentra en el Museo del Prado de Madrid, hay otras dos obras con el mismo título en este país: una es la pieza literaria de Francisco Ayala titulada El jardín de las delicias. El tiempo y yo y la otra, una película del realizador Carlos Saura, que es en la que voy a centrar precisamente mi interés a fin de estudiar las conexiones que existen entre ella y el cuadro pintado por El Bosco.

Tratamiento de rituales compulsivos en un caso de esquizofrenia residual: eficacia de la hipnosis

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CARLOS SALAMERO

2005-01-01

Full Text Available Los autores describen el tratamiento de una conducta compulsiva en un caso de esquizofrenia residual. Tras realizar una descripción general del cuadro clínico y un análisis de las conductas evaluadas, se comentan las distintas etapas de intervención: línea base, control de estímulos, entrenamiento en y tratamiento mediante hipnosis, y seguimiento. Se utilizó un método de inducción mediante la fijación ocular, con sugestiones de relajación y de tranquilidad para la profundización hipnótica, y se dieron instrucciones en forma de sugestiones poshipnóticas para extinguir la conducta. Finalmente, se valoran las implicaciones de la hipnosis en el tratamiento de síntomas obsesivo-compulsivos en cuadros de esquizofrenia a propósito de la extinción de aquella conducta.

La etnobotánica médica del área de transición pampeano cuyana

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Walter A. Muiño

2011-07-01

Full Text Available comunidad rural del NW de La Pampa, Argentina, ubicada en el área de transición entre la región pampeana y cuyana. A lo largo de entrevistas abiertas y semiestructuradas llevadas a cabo con adultos de ambos sexos, se analizan también las interpretaciones etiológicas y terapéuticas de las dolencias, y se describen a los actores sociales que desempeñan el arte de curar y el estado actual del conocimiento botánico tradicional en torno a la medicina local. La mayor diversidad de usos está en correspondencia con las especies más abundantes y se relacionan con trastornos de origen respiratorio digestivo, urinario y traumatológico. Se evidencian procesos de erosión en torno al modelo hipocrático de la medicina tradicional en contraste con otras comunidades rurales de Sudamérica así como en las terapias de carácter sobrenatural donde intervienen símbolos y rituales religiosos.

PROCESOS INTERNOS Y DIMENSIÓN FINANCIERA DEL CONTROL DE GESTIÓN

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Lázaro Quintana Tápanes

2002-10-01

Full Text Available En este trabajo se profundiza en una de las perspectivas del cuadro de mando integral (balanced scorecard*, como una de las herramientas más útiles que enriquecen y fortalecen los sistemas actuales de control de gestión, vinculando los resultados económicos financieros con la mejora de los procesos internos, mediante relaciones causa-efecto. Tomando como referencia un caso de estudio, se realizó primeramente, un análisis de la situación económico-financiera para un horizonte de nueve meses y a partir de las dificultades detectadas con la gestión de inventarios se instrumentaron algunas herramientas para mejorar la logística de producción con un enfoque cliente-proveedor.

Génesis y destrucción del poder en Cien años de soledad y El otoño del patriarca

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Cecilia Castro de Lee

1982-01-01

Full Text Available La violencia, las guerras civiles, la acción de la compañía bananera y la presencia de militares han sido los temas más extensamente estudiados por la crítica en relación con el mundo político-social de Macondo. Otros temas están relacionados con el cuadro generacional, el incesto y la soledad en la familia Buendía, eje de la vida e historia de Macondo. Es decir, que Cien años de soledad ha sido estudiada partiendo de la base de la historia de una comunidad o tomando a la familia Buendía con sus temores, tragedias, repeticiones y su lazo identificador -la soledad-.

Repercusiones nutricionales y manejo de la pancreatitis crónica Nutritional repercussions and management of chronic pancreatitis

OpenAIRE

F. Botella Romero; J. J. Alfaro Martínez

2008-01-01

El páncreas es un órgano retroperitoneal que segrega agua, bicarbonato y enzimas digestivos a través del conducto pancreático principal (CPP) al duodeno. La pancreatitis crónica (PC) está causada típicamente en el adulto por abuso crónico de alcohol, y, con menor frecuencia, hipertrigliceridemia, hiperparatiroidismo primario o fibrosis quística. La disfunción exocrina ocasiona malabsorción grasa y la consiguiente esteatorrea. El daño en la función endocrina es un hallazgo tardío que se presen...

Secuelas de la Cirugía Gástrica (Primera parte)

OpenAIRE

Jaime De la Hoz

1994-01-01

Los procedimientos quirúrgicos en el tubo digestivo, en razón a los avances formidables en los conocimientos de la fisiopatología, a los progresos en el aspecto nutricional, a las técnicas quirúrgicas más depuradas y menos invasivas, al USD racional de los antibióticos, a la conducción del postoperatorio con mejor conocimiento en el manejo de líquidos, electrólitos y los factores de cicatrización, han reducido la morbilidad y la mortalidad. Sin embargo, se tiene que admitir que las técnicas q...

Un análisis retrospectivo de cavernomatosis de la vena porta en Chile: II. Hemorragia, tratamiento y pronóstico

OpenAIRE

Harris D., Paul; Brinck M., Patricio

1999-01-01

Objetivo: El tratamiento de la hipertensión portal de origen prehepático en niños es motivo de controversia. El objetivo de este estudio retrospectivo fue analizar la evolución, tratamiento y morbimortalidad de 34 niños con cavermomatosis de la vena porta. Pacientes y método: Se analizó la evolución antropométrica y hematológica, las características del sangramiento digestivo, el tratamiento médico, endoscópico y quirúrgico, y la morbimortalidad. Resultados: El 74% de los niños presentó uno o...

Hematoma de músculo iliopsoas na vigência de tratamento com varfarina Hematoma de músculo iliopsoas en la vigencia de tratamiento con warfarina Iliopsoas muscle hematoma during treatment with warfarin

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Gabriel Zago

2010-01-01

Full Text Available A varfarina é droga amplamente utilizada na prevenção de fenômenos tromboembólicos e o conhecimento de seus efeitos adversos faz-se necessário para o acompanhamento dos pacientes. Embora o desenvolvimento de discrasias sanguíneas seja complicação potencial nesses pacientes, a ocorrência de sangramento retroperitoneal é rara. Este artigo discute o caso de um paciente que evoluiu com hematoma do músculo iliopsoas durante tratamento com a referida droga, pós-implante de prótese aórtica metálica, com quadro clínico envolvendo importantes diagnósticos diferenciais.La warfarina es un fármaco ampliamente utilizado en la prevención de fenómenos tromboembólicos, y el conocimiento de sus efectos adversos se hace necesario para el seguimiento de los pacientes. Aunque el desarrollo de discrasias sanguíneas es la complicación potencial en estos pacientes, la ocurrencia de sangrado retroperitoneal es rara. Este artículo discute el caso de un paciente que evolucionó con hematoma del músculo ileopsoas durante tratamiento con el referido fármaco en el postimplante de prótesis mitral metálica, con cuadro clínico implicando importantes diagnósticos diferenciales.Warfarin is a widely used drug for the prevention of thromboembolic events. Knowledge of its adverse effects is necessary for patient follow-up. Although the development of blood dyscrasias is a potential complication in these patients, retroperitoneal bleeding is rare. This article reports the case of a patient who developed iliopsoas muscle hematoma during treatment with warfarin after implantation of a metallic prosthetic aortic valve. The clinical manifestations involved important differential diagnoses.

Presencia de rotavirus en adultos con diarrea en Asunción, Paraguay Incidence of rotavirus in adults with diarrhea in Asunción, Paraguay

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M. Martínez

2005-06-01

Full Text Available Desde octubre de 2001 a marzo de 2004 se analizaron 533 heces de individuos mayores de 18 años con cuadros de diarrea, identificándose rotavirus en 92 (17,3% de ellas. La infección por rotavirus en adultos no mostró un grupo etáreo más afectado y se presentó a lo largo de todo el año sin diferencias significativas en las frecuencias trimestrales. En Paraguay, en los niños menores de 5 años, presenta un pico estacional entre los meses de junio y octubre. Los datos presentados refuerzan la necesidad de tener en cuenta a rotavirus en el diagnóstico diferencial de las diarreas en adultos.From October 2001 to March 2004, 92 out of 533 (17.3% fecal samples of patients over 18 years of age were positive for rotavirus. There were not differences of rotavirus incidence between age groups. Although in Paraguay, rotavirus infections in children less than 5 years old present a seasonal peak pattern (since June to October, in adults rotavirus was present throughout the year with the same frequency. Results presented here reinforce the notion that rotavirus should be considered in the differential diagnosis of diarrhea in adults.

con dietas suplementadas con Cromo-L-metionina

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Ram\\u00F3n Garc\\u00EDa-Castillo

2006-01-01

Full Text Available Un total de 48 cerdos (Sus scrofa domesticus; 24 machos castrados y 24 hembras cruzados (Yorkshire, Hampshire, Duroc y Landrace de 3,5 a 4,0 meses de edad y 60,0 ± 5,0 kg PV en finalización. Se alimentaron con dietas isoproteícas (14,5 % PC e isoenergéticas (3.400 kcal EM/kg de MS, adicionadas con Cr-L-metionina (MiCroPlex® (0, 200, 400 y 600 ppb. El experimento tuvo una duración de 45 días y se realizó de agosto a noviembre del 2002 en las instalaciones de la Universidad Autónoma Agraria Antonio Narro, localizada en Saltillo, Coahuila, México. Al tener los animales aproximadamente 95 kg PV, se tomó muestra de 15 ml de sangre por cada animal para determinar la concentración de glucosa, ácido úrico, creatinina, urea, proteinas totales y colesterol. Se aplicó un diseño completamente al azar con arreglo factorial 2 x 4; dos para el factor sexo y cuatro para nivel de cromo. Los metabolitos en suero no fueron afectados (P>0,05 por el factor sexo. La glucosa en suero disminuyó (P<0,05 y el colesterol incrementó (P<0,05 con cromo en la dieta. Se concluye que el Cr incrementa el metabolismo de glucosa y disminuye el de colesterol, con lo cual puede haber energía disponible para síntesis de proteína la cual es necesaria para el crecimiento de los animales

Rabdomiólisis tras la práctica de spinning: una asociación peculiar

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J.M. Torres-León

2016-06-01

Full Text Available La rabdomiólisis de esfuerzo es una entidad clínica con unas características especiales. Se describe un cuadro de rabdomiólisis en un varón joven y sano, tras la práctica de una única sesión de spinning y se compara con otros descritos en la literatura. El objetivo es exponer las peculiaridades de la asociación del spinning con la rabdomiólisis por esfuerzo y conocer el riesgo de esta patología, aun en personas sanas, en relación con esta práctica deportiva. La contracción muscular que se produce en este ejercicio y la percepción disminuida del esfuerzo, al ser una actividad realizada en grupo, estimulada ambientalmente y alentada por un monitor, pueden contribuir a esta asociación.

Hiperplasia hipofisaria secundaria a hipotiroidismo primario

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Oscar Castillo

2013-01-01

Full Text Available Paciente mujer de 15 años referida por diagnóstico de hipotiroidismo e hiperprolactinemia, con tratamiento irregular para ambas patologías, quien presentó pérdida de conocimiento en dos oportunidades, motivo por el cual se le indicó resonancia magnética (RM de cerebro, en la cual se evidenció imagen tumoral hipofisaria que desplazaba el quiasma óptico. Se le indicó tratamiento con levotiroxina 50 ug por 1 semana, luego 100 ug diario. Los controles hormonales posteriores mostraron normalización, la RM de control evidenció disminución de tamaño de la imagen tumoral en aproximadamente 3 mm, sin repercusión en las estructuras supraselares o paraselares, con mejoría de cuadro clínico luego del tratamiento de sustitución con hormona tiroidea.

Telenovela y cultura en Brasil

OpenAIRE

Fadul, Anamaria

1993-01-01

Trabajo sobre el surgimiento de la telenovela en Brasil. Se habla del papel de la telenovela en la cultura brasileña, de su audiencia, del panorama televisivo en ese país y de sus estrategias de programación. A la par del artículo, se presentan cuadros con información sobre las telenovelas mexicanas. Se incluyen ilustraciones de Lucía Maya, reproducidas en blanco y negro.

Hemorragia de tálamo en el recién nacido a término. Presentación de un caso: A case report

OpenAIRE

Vara Cuesta, Omar León; de Paula Paredes, Analíz

2005-01-01

Las hemorragias cerebrales en el recién nacido son importantes en la determinación de la morbimortalidad neonatal. Se presentó un caso de recién nacido a término que debutó con un cuadro de disfunción hemodinámica y neurológica, con agravamiento de su estado general y del ictero siendo tributario de la realización de una exanguíneo transfusión, mejorando el ictero y logrando una estabilidad hemodinámica, no así del todo su estado neurológico, por lo que se decide realizar un ultrasonido de cr...

Tumor sincrónico: cáncer de colon y liposarcoma

OpenAIRE

Himerón Limaylla; Alejandro Alfaro; Miguel León

2013-01-01

Se presenta el caso clínico de un paciente varón de 58 años, natural de Junín, que ingresó por Emergencia, referido de un hospital provincial por un cuadro de obstrucción intestinal, con un tiempo de enfermedad de 7 días, caracterizado por dolor abdominal tipo cólico difuso, náuseas y vómitos y distensión abdominal. Por dos meses presentaba dolor abdominal intermitente intenso, 3 a 4 episodios por mes, que cedía en forma espontánea, pero progresivamente aumentó su frecuencia y se asoció con i...

Emisión de metano en ovinos alimentados con Pennisetum purpureum y árboles que contienen taninos condensados

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Angel Piñeiro-Vázquez

2017-04-01

Full Text Available El objetivo fue evaluar el efecto de los taninos condensados (TC contenidos en el follaje de arbóreas tropicales, sobre el consumo de materia seca y orgánica (CMS, CMO, la digestibilidad de la materia seca (DMS y emisiones de metano (CH4 en ovinos alimentados con una ración basal de pasto Pennisetum purpureum. Cuatro ovinos de pelo con un peso vivo promedio de 21.6±2.0 kg se sometieron a cuatro tratamientos en un diseño cuadro latino 4 x 4. Los tratamientos fueron P. purpureum (PP, P. purpureum + Havardia albicans (PPHA, P. purpureum + Bursera simaruba (PPBS, y P. purpureum + Acacia pennatula (PPAP; el follaje de las arbóreas se incluyó en 300 g/kg de MS de la ración. El consumo, la digestibilidad y la producción total de metano entérico se midieron por periodos de 23 h. La producción de metano se midió en cajas de respiración de circuito abierto. El consumo y digestibilidad de la MS y materia orgánica (MO entre los tratamientos PP, PPHA, PPBS y PPAP no se afectaron por la inclusión de los follajes de arbóreas en la ración (P>0.05. Cuando la producción de CH4 se expresó en L/kg del CMS, CMO o consumo de fibra detergente neutro los resultados fueron similares entre tratamientos (PP, PPHA, PPBS y PPAP (P>0.05. Se concluye que los TC contenidos en el follaje de Havardia albicans, Acacia pennatula y Bursera simaruba no afectaron las emisiones de CH4 al nivel de incorporación de 30 % de la MS; tampoco se observaron efectos en el CMS, CMO, DMS y concentración molar de ácidos grasos volátiles.

Hematoma epidural lombar pós-cirurgico em paciente com leucemia: relato de caso Hematoma epidural lumbar posquirúrgico en paciente con leucemia: relato de caso Postoperative lumbar epidural hematoma in a patient with leukemia: case report

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Wagner Pasqualini

2012-09-01

Full Text Available A ocorrência de hematoma epidural como complicação pós-cirúrgica é relativamente baixa. O reconhecimento dessa patologia no diagnóstico diferencial nas paraplegias pós-cirúrgicas imediatas e o tratamento precoce por meio de intervenção cirúrgica com a descompressão do canal são fatores que estão diretamente relacionados à melhora do quadro neurológico. Este relato de caso é de um hematoma epidural no pós-operatório imediato de descompressão por estenose do canal vertebral lombar em paciente com leucemia.La ocurrencia de hematoma epidural, como complicación posquirúrgica, es relativamente baja. El reconocimiento de esa patología, en el diagnóstico diferencial en las paraplejías posquirúrgicas inmediatas y el tratamiento precoz por medio de intervención quirúrgica con la descompresión del canal, son factores que se relacionan directamente con la mejoría del cuadro neurológico. Este relato de caso es de un hematoma epidural en el posoperatorio inmediato, después de descompresión, por estenosis, del canal vertebral lumbar en paciente con leucemia.The occurrence of epidural hematoma as a postoperative complication is relatively low. The recognition of this condition in the differential diagnosis in the immediate postoperative paraplegia and the early surgical decompression are directly related with neurological improvement. We report a case of epidural hematoma in the early postoperative period of surgical decompression of the lumbar spinal canal, in a patient with leukemia.

Linfoma T Intestinal Monomórfico CD56+. Primer Caso Informado en Colombia y Revisión de la Literatura

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Orlando Ricaurte G

2015-01-01

Full Text Available Mujer de 80 años con hallazgo incidental de masa abdominal en mesogastrio, a quien le realizan resección de intestino delgado por sospecha de absceso con síndrome adherencial. El estudio patológico de la pieza quirúrgica demostró compromiso por  linfoma no Hodgkin T monomórfico CD56+. Los linfomas T del tubo digestivo son inusuales, correspondiendo a 5% de las neoplasias linfoides de esta localización. El linfoma intestinal T monomórfico CD56+, corresponde a 10 - 20% de los linfomas T intestinales, se presenta en regiones donde la enfermedad celiaca es infrecuente y no se asocia a enteropatía. Su curso es agresivo y habitualmente se manifiesta como una emergencia quirúrgica por obstrucción o perforación intestinal.

El florero de Llorente

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Arturo Abella

1962-02-01

Full Text Available No nos cause admiración ni desasosiego, ni sarampión, ni reuma la afirmación de que el libro de Arturo Abella "El Florero de Llorente", ha sido para desconsuelo de muchos, el éxito del año. Acostumbrado, como tenemos el paladar a los sabores flojos e ingenuos de los textos de historia, no es extraño que este libro, digestivo y potable, sorprendiera nuestro gusto y al cabo de pocas páginas de su lectura avivara el interés por los hechos patrios y con el hambre y la sed de saborearlos hundiéramos hasta la terminación del mismo, nuestra atención, como quien sumerge la mano en un estanque y se refresca el cuerpo con una sensación difícil de escribir.

Infección por Citomegalovarius con compromiso hepático en adultos inmunocompetentes Cytomegalovirus infection with hepatic involvement in immunocompetent adults

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Claudia Vujacich

2006-06-01

Full Text Available Evaluamos retrospectivamente a 73 adultos inmunocompetentes que consultaron entre marzo de 1999 y marzo de 2004 a un centro infectológico ambulatorio por fiebre y astenia, con elevación discreta de las transaminasas y serología compatible con infección reciente por citomegalovirus (CMV. Excluimos a pacientes con antecedentes de transfusiones, adicciones e inmunodeficiencias, así como aquellos con alteraciones hepáticas preexistentes o con serología compatible con infección aguda por hepatitis A, B, C (VHA, VHB, VHC o virus Epstein Barr (VEB. El diagnóstico de infección reciente por citomegalovirus se efectuó mediante la detección de IgM específica (ELISA de captura, seroconversión o aumento cuádruple del título de IgG específica, en presencia de un cuadro clínico compatible. Los síntomas más frecuentes fueron: fiebre (85% y astenia (83%, cefalea (25%, esplenomegalia (20%, adenomegalia (22%, faringitis (25%, mialgia (25% y hepatomegalia (19 %. Se encontró elevación discreta de transaminasas y linfomonocitosis en todos los pacientes (73/73. La elevación promedio de GPT fue de 6 veces y la de GOT fue de 3.5 veces su valor límite. Las características clínicas que diferencian la infección por CMV de la infección por VEB son la menor frecuencia de poliadenopatías y faringitis en la primera. El diagnóstico diferencial de la infección por CMV con compromiso hepático con las hepatitis A y B agudas se basa en la ausencia de ictericia, la menor elevación de las transaminasas, la linfomonocitosis intensa y la presencia de IgM específica que caracterizan a la infección por CMV. En conclusión, ante un paciente joven, previamente sano, con fiebre, astenia intensa, linfomonocitosis y elevación discreta de transaminasas, es importante investigar infección por citomegalovirus.We retrospectively evaluated 73 immunocompetent adult patients assisted at our Infectious Diseases Clinic between March 1999 and March 2004 who

Daño renal cortical en niños con primera infección del tracto urinario alto

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Tulio Antonio Amaya Sorto

2012-03-01

Full Text Available Introducción: entre el 5 y 22 % de los niños que padecen pielonefritis aguda desarrollarán cicatriz renal. Objetivo: describir los aspectos clínico-epidemiológicos del daño renal cortical en niños con la primera infección del tracto urinario alto. Métodos: estudio observacional prospectivo y longitudinal sobre el daño renal cicatricial en niños con la primera infección urinaria alta, ingresados en el servicio de nefrología del Hospital Pediátrico Universitario "William Soler", entre el 1º de enero de 2008 y diciembre 31 de 2009. Se diagnosticaron 50 pacientes, y 38 reunieron criterios para incluirlos en el estudio. Los pacientes tenían una edad media de 18 meses. A los 38 pacientes se les realizó ultrasonido renal durante la fase aguda de la enfermedad, y gammagrafía renal estática entre 6 y 12 meses después del cuadro agudo, para precisar la lesión renal cortical. En los casos con cicatriz renal, ausencia o disminución de captación del radiofármaco (99mTc-DMSA, se les realizó uretrocistografía miccional para precisar la existencia de reflujo vesicoureteral. Resultados: 28 pacientes (73,7 % son del sexo femenino, 17 (44,7 % menores de 6 meses, 17 (44,7 % tienen entre 6 y 36 meses, y 4 (10,6 % > 3 años. La infección urinaria fue atípica en 23 (60,5 %, y el germen aislado, la Escherichia coli en 33 (86,8 %. El ultrasonido de la fase aguda demostró dilatación pélvica renal en 3 (7,9 % y asimetría renal en 1 (2,6 %. En 2 pacientes (5,2 % se demostró cicatriz renal y en 11 (28,4 % hipofunción de la corteza renal. La uretrocistografía miccional demostró reflujo vesicoureteral grado III en una niña, que además, tenía cicatriz renal. No existió relación entre el inicio de los síntomas, comienzo de la terapeútica y lesión cortical. Conclusiones: los factores de riesgo para desarrollar cicatriz renal pospielonefrítica fueron: sexo femenino, edad menor de 3 años y reflujo vesicoureteral grado III.

Mortalidad en crías de Aotus sp. (Primates: Cebidae en cautiverio: una limitante para estudios biomédicos con modelos animales

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Nofre Sánchez

2006-07-01

Full Text Available Aotus es un primate neotropical nocturno usado como modelo experimental en investigaciones biomédicas. En 1979 el Centro de Reproducción y Conservación de Primates del Proyecto Peruano de Primatologia (CRCP-PPP Iquitos- Perú, inició la cría en cautiverio del Aotus nancymae y el A. vociferans, siendo un objetivo de la crianza, la alta supervivencia de las crías. El presente estudio clasifica y describe la mortalidad en crías de un día a siete meses de edad, en el periodo 1988-2002 ocurridos en el CRCP. La información se obtuvo de los protocolos de necropsia realizados en A. nancymae (92=9% y A. vociferans (67=16%, sobre un total de 1453 nacimientos (1033 A. nancymae y 420 A. vociferans. Las causas de mortalidad son neumonías (37%, ocurridos desde la primera semana hasta un mes de edad en ambas especies; procesos gastrointestinales (26%, que afectó a crías de ambas especies de uno a cuatro meses; rechazos de los padres (18%, cuadros asociados con traumas múltiples observado en crías de un día hasta el primer mes en ambas especies; desnutrición (15%, registrado en ejemplares de ambas especies a partir del primer mes; las causas no determinadas (10% y trastornos de otros sistemas(3%.

Escherichia coli enteroagregativa como agente provocador de diarreia persistente: modelo experimental utilizando microscopia óptica de luz Escherichia coli enteroagregativa como agente provocador de diarrea persistente: modelo experimental utilizando microscopia óptica de luz Enteroaggregative Escherichia coli as a cause of persistent diarrhea: an experimental model using light microscopy

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Jacy Alves B. de Andrade

2011-03-01

Full Text Available OBJETIVO: Avaliar interações de amostras de Escherichia coli enteroagregativa com tecido intestinal humano, a fim de documentar potenciais alterações em diferentes regiões do trato digestivo. MÉTODOS: Amostras de Escherichia coli enteroagregativa isoladas das fezes de crianças com diarreia persistente e a amostra protótipo 042, isolada de uma criança com diarreia em Lima, no Peru (controle positivo, foram analisadas por microscopia óptica de luz após semeadura em cultura de orgão in vitro de fragmentos de mucosa ileal e colônica. Foram analisadas as interações entre as diferentes cepas de Escherichia coli enteroagregativa e as mucosas ileal e colônica. RESULTADOS: A análise por microscopia óptica de luz indicou associação destes micro-organismos com o epitélio, provocando alterações. As cepas estudadas aderiram a ambas as regiões avaliadas (intestino delgado distal e grosso e causaram alterações, especialmente naquelas áreas onde interagiram diretamente com o epitélio. No íleo, algumas regiões mostraram internalização secundária. CONCLUSÕES: Esses agentes podem causar diarreia persistente por meio de alterações no intestino delgado, no qual ocorrem as funções digestivo-absortivas. As lesões inflamatórias descritas na mucosa colônica poderiam explicar a colite mostrada em algumas crianças infectadas por Escherichia coli enteroagregativa.OBJETIVO: Evaluar interacciones de muestras de Escherichia coli enteroagregativa (EAEC con tejido intestinal humano, a fin de documentar potenciales alteraciones en distintas regiones del tracto digestivo (intestino delgado distal e intestino grueso y definir, con eso, su rol en la persistencia del proceso diarreico. MÉTODOS: Muestras de EAEC aislada de las heces de niños con diarrea persistente y la muestra prototipo 042, aislada de un niño con diarrea en Lima, Perú (control positivo fueron analizadas por microscopía óptica de luz (ML después de siembra en cultura

LIDERAZGO Y RENDIMIENTO DE LA GERENCIA INTERMEDIA BAJO LA PERSPECTIVA DE LOS OBJETIVOS BALANCEADOS

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Eleonora Parra de Párraga

2006-07-01

Full Text Available Analizar una empresa desde la perspectiva del liderazgo y el rendimiento utilizando como método los objetivos balanceados o Cuadro de Mando Integral, implica la utilización de herramientas poco comunes pero exitosas. Enfrentar una investigación desde varios ángulos presenta la oportunidad de observar con mayor detenimiento las diversas áreas que presentan problemas y determinar así la mejor forma de resolverlos. El método de los objetivos balanceados o Cuadro de Mando Integral, ofrece esta oportunidad, a cualquier organización. Dicho método puede emplearse desde la perspectiva tanto financiera como no financiera, lo básico es que le indica al empresario donde están sus fallas y cómo debe corregirlas. Lo primordial es lograr el éxito en todos los órdenes, y eso lo puede lograr al precisar un eficiente liderazgo decidido a mejorar u optimizar el rendimiento empresarial.

“Todo arte es completamente inútil”. Continuidades y discontinuidades entre Ser y tiempo y “El origen de la obra de arte”

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Mateo Belgrano

2017-07-01

Full Text Available Este trabajo se propone analizar el papel del útil (Zeug y su diferencia con la obra de arte en “El origen de la obra de arte” a la luz de lo desarrollado en Ser y tiempo. Mientras que “lo a la mano” se constituye por su estructura remisional que inaugura del Dasein, el arte “abre mundo”, es decir, abre una nueva red de significados, independientemente del sentido que le quiso dar el artista. Que el arte “muestra el ser del útil” no quiere decir que meramente muestra “la esencia de una bota”, sino la estructura remisional de “lo a mano”. El cuadro de las botas de Van Gogh funcionará como ejemplo para mostrar las diferencias entre la obra y el útil. A la luz de esta interpretación, analizaremos las críticas de Schapiro y Schaeffer a la lectura heideggeriana del cuadro del pintor holandés.

Tratamiento con implantes Leader-Nano en paciente con oligodoncia

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Salvador Javier Santos Medina

2015-03-01

Full Text Available Los implantes dentales de titanio han revolucionado el mundo de la rehabilitación desde su surgimiento. De manera particular, el empleo de implantes de carga inmediata acorta el tiempo quirúrgico y protésico, con el consiguiente bienestar estético. Se presenta el caso de una paciente femenina de 32 años de edad, con antecedentes de oligodoncia de ambos incisivos laterales superiores y portadora de prótesis parcial acrílica. Fue atendida por el equipo multidisciplinario de implantes en la Clínica Estomatológica Docente “3 de Octubre” y se le realizó tratamiento de rehabilitación integral con implantes Leader-Nano y prótesis fija con corona acrílica sobre dichos implantes. La implantología fue satisfactoria en la paciente; la mejoría estética y funcional, así como la satisfacción de la paciente, fueron los principales logros obtenidos

Recomendación basada en la evidencia para el manejo inicial del recién nacido con sospecha de sepsis neonatal temprana Utilidad del cuadro hemático en la estimación del riesgo de sepsis neonatal temprana

OpenAIRE

Villegas Rosales, Julieta

2013-01-01

Objetivo: Estimar las características operativas del recuento total de células blancas, recuento absoluto de neutrófilos y la razón de formas inmaduras a neutrófilos totales por medio de una revisión sistemática de la literatura, con el fin de asistir la formulación de una recomendación basada en evidencia, que utilice el modelo de umbral para el manejo del recién nacido con sospecha de sepsis neonatal temprana. Diseño: Recomendación basada en evidencia para asistir la toma de decisiones en l...

Experiencias de haber crecido con un padre/madre con trastorno mental severo (TMS)

OpenAIRE

Vivanco B, Gabriela; Grandón F, Pamela

2016-01-01

Introducción. La experiencia de vivir con personas que presentan un Trastorno Mental Severo (TMS) es difícil para las familias, en especial para los hijos quienes han sido poco estudiados. El objetivo de la investigación fue conocer cómo la experiencia de haber vivido con un padre o madre con un trastorno mental severo influyó en la infancia, adolescencia y adultez joven de sus hijos e hijas. Método. Se analizan las experiencias de convivencia con un padre/madre con TMS en 10 hijos (6 hombres...

Guía de práctica clínica: síndrome del intestino irritable con estreñimiento y estreñimiento funcional en adultos: concepto, diagnóstico y continuidad asistencial. (Parte 1 de 2

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F. Mearin

2017-01-01

Full Text Available En esta Guía de práctica clínica analizamos el manejo diagnóstico y terapéutico de pacientes adultos con estreñimiento y molestias abdominales, bajo el espectro del síndrome del intestino irritable y el estreñimiento funcional. Tienen una importante repercusión personal, sanitaria y social, afectando a la calidad de vida de los pacientes que las padecen. En el síndrome del intestino irritable con predomino del estreñimiento, este es la alteración deposicional predominante junto con dolor abdominal recurrente, hinchazón y distensión abdominal frecuente. El estreñimiento se caracteriza por la dificultad o la escasa frecuencia en las deposiciones, acompañado por esfuerzo excesivo durante la defecación o sensación de evacuación incompleta. La mayoría no tienen una causa orgánica subyacente, considerándose un trastorno funcional intestinal. Poseen muchas similitudes clínicas y fisiopatológicas, con respuesta similar del estreñimiento a fármacos comunes. La diferencia fundamental es la presencia o ausencia de dolor, pero no de un modo evaluable como «todo o nada». La gravedad depende tantro de la intensidad de los síntomas intestinales como de otros factores: asociación de síntomas gastrointestinales y extraintestinales, grado de afectación, formas de percepción y comportamiento. Los criterios de Roma diagnostican los trastornos funcionales intestinales. Esta Guía está adaptada a los criterios de Roma IV (mayo de 2016 y analiza, en esta primera parte, los criterios de alarma, las pruebas diagnósticas y los criterios de derivación entre Atención Primaria y Aparato Digestivo. En una segunda parte, se revisarán las alternativas terapéuticas disponibles (ejercicio, dieta, tratamientos farmacológicos, neuroestimulación de raíces sacras o cirugía, efectuando recomendaciones prácticas para cada una de ellas.

Matta en el inverso del universo con sus amigos detrás del espejo

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Enrique de Santiago

2015-08-01

Full Text Available Este ensayo sobre Roberto Matta explora el trayecto, un trayecto otro, desde una proyección sensitiva del artista, arquitecto, filósofo y poeta chileno. Matta evoca la inmersión desde un proyecto del ser hasta un proyecto cósmico y alquímico, donde concurre con decisión irrevocable la relación entre alquimia y ciencia: Eliphas Lévi, Fulcanelli y Albert Einstein; el texto también pone en juego los vasos comunicantes entre la búsqueda del artista Matta y sus relaciones libres, muy libres, para con el movimiento surrealista (Breton y para sí mismo, en la medida en lo extrae y traduce del movimiento artístico referido, además, de sus intervenciones y participaciones en los movimientos del arte moderno y en el movimiento de sí mismo. En palabras de Roberto Matta (1965: La función del artista en nuestra sociedad consiste en ser este personaje deslumbrador y repudiado, como el niño del cuento de Andersen, que es el único que dice que el rey va desnudo. Esta situación de denuncia del escándalo hace de él un minoritario. No se trata, pues, para el artista, de establecer un relación entre un azul y un verde: estos cuadros estéticos son más o menos poseídos por aquellos que los contemplan. Yo quiero, al contrario, inquietar, para que el que contempla se convierta en minoritario. Deseo que este espectador, en lugar de poseer el cuadro, sea poseído por él, que sea bombardeado por una enorme cantidad de conciencia que le llegue de todas partes. Así, atrapado en una situación insoportable a causa de esta pintura, se ve obligado, también él, a realizar un acto poético de creación para hacerla suya: asediado por lo real, se siente vencido y, por tanto, reflexiona. En este sentido, este ensayo sobre Roberto Matta trata sobre el furor estético. No hay estética sin ciencia y sin videncia, como lo propone y lo provoca Matta. the career (a short one from a sensitive projection of the Chilean artist, architect, philosopher, and poet

Vasculitis inducida por metimazol: Reporte de caso

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Miguel Pinto

2011-07-01

Full Text Available Se reporta el caso de una paciente con enfermedad de Graves, que presentó vasculitis asociada al uso de metimazol. Mujer de 14 años, que acudió a consulta por presentar intolerancia al calor, tremor distal y palpitaciones. El examen físico mostró bocio difuso, y el perfil tiroideo, TSH suprimida y hormonas tiroideas elevadas. Los anticuerpos antiperoxidasa tiroidea fueron positivos. Se inició tratamiento con metimazol y beta bloqueadores. Después de 20 días, la paciente regresó por presentar malestar general, fiebre, poliartralgia, lesiones cutáneas maculopapulares y edema de miembros inferiores. Los anticuerpos antinucleares fueron negativos y los anticuerpos anticitoplasma de los neutrófilos (ANCA, positivos. Se suspendió el metimazol y se inició prednisona. Después de 10 días de tratamiento, las molestias desaparecieron y la paciente recibió I 131.Las vasculitis asociadas al uso de tionamidas son poco frecuentes, no dependen de la dosis y están asociadas a la presencia de anticuerpos tipo ANCA. Clásicamente, afectan a los vasos pequeños de la piel; sin embargo, también pueden afectar los riñones y pulmones. El cuadro clínico se caracteriza por artralgias y mialgias. En algunos casos puede ocurrir insuficiencia renal de grado variable. En la mayoría de casos, el cuadro remite con la suspensión de la droga; pero, en algunos se requiere el uso de glucocorticoides o inmunosupresores.(Rev Med Hered 2011;22:147-150.

FISIOGRAFÍA Y PAISAJES DEL NEUQUÉN

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Olga Capua

2003-12-01

Full Text Available Una división física del espacio es una necesidad sentida si nos disponemos a estudiarlo geográficamente, es decir, si pretendemos sistematizar y sintetizar los distintos fenómenos humanos y económicos que se desarrollan en él o en su dependencia. Ahora bien, el estudio de los elementos del cuadro natural y sus eventuales transformaciones no es por esencia, geográfico si se le considera como un fin en sí mismo. Las colectividades humanas no viven en contacto con cada uno de los elementos de su cuadro de referencia sino con todos a la vez. Es la proyección de sus elementos hacia la totalidad de la cual forman parte integrante y en la cual obtienen significado pleno - porque contribuyen a construirlo -, lo que le brinda el auténtico significado. Esa totalidad o area es una concepción global y sintética del medio. Abarca los ligamentos relacionales entre los distintos fenómenos o elementos y la eventual existencia de subespacios interiores o unidades, que a su vez desarrollan su propio sistema de relaciones con la totalidad superior. Por lo tanto, atendiendo a las premisas citadas anteriormente, son objetivos del presente trabajo: - Dividir la provincia en áreas y unidades fisiográficas entendidas como un principio de comprensión de la realidad, donde estudios posteriores sobre la actividad del hombre permitirán insertar el mismo en el medio sintetizado en este trabajo. - Tratar de incorporar nuevos elementos a los trabajos realizados anteriormente.

Upper gastrointestinal bleeding: risk factors for mortality in two urban centers in Latin America Hemorragia digestiva alta: factores de riesgo para mortalidad en dos centros urbanos de América Latina

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C. H. Morales Uribe

2011-01-01

incluyeron 464 pacientes mayores de 15 años de dos centros de referencia. Se estudiaron algunas variables demográficas, antecedentes, presentación clínica, tratamiento y mortalidad. Se exploraron las asociaciones de estas variables con el desenlace muerte. Resultados: el promedio de edad fue de 57,9 años, la proporción hombre: mujer fue de 1,4:1. Trescientos cincuenta y nueve pacientes (77,3% consultaron a causa de sangrado digestivo (sangrado extrahospitalario y 105 pacientes (22,6% lo presentaron en la institución (sangrado intrahospitalario. A un 71,6% de los pacientes que ingresaron con el diagnóstico de HDA se les realizó endoscopia digestiva alta (EDA en las primeras 24 horas. Las causas de sangrado más frecuentes fueron úlcera péptica en 190 pacientes (41%, enfermedad erosiva en 162 (34,9% y enfermedad variceal 47 (10,1%. La mortalidad fue del 9,5%. Los pacientes que presentan sangrado durante una hospitalización por otra causa, presentaron un riesgo de morir mayor que los pacientes cuyo motivo de consulta fue el sangrado digestivo (RR 2,4 IC 95% 1,2-4,6. La presencia de comobilidades expresada por el valor ascendente asignado por la clasificación de Rockall está asociado igualmente con mayor probabilidad de muerte (RR 2,5 IC 95% 1,1-5,4. Conclusión: el sangrado digestivo intrahospitalario y la presencia de comorbilidades son factores de riesgo para presentar un desenlace fatal. Identificar los pacientes de mayor riesgo contribuiría a mejorar el manejo de los pacientes con HDA.

Estudio clínico y epidemiológico de un brote de beriberi húmedo en Cartagena de Indias, Colombia, 1992-1993

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M. Martínez

1996-01-01

Full Text Available La presente investigación ha tenido como objetivo primordial aclarar la etiología de un cuadro clínico caracterizado por edema de las piernas, disestesias con déficit motor en miembros inferiores que, en dos casos, incluyó una cardiopatía que llevó a insuficiencia cardiaca irreversible. Este brote ocurrió entre julio de 1991 y junio de 1993; afectó selectivamente infantes de marina de la Escuela Naval Almirante Padilla en Cartagena de Indias. La metodología se centró en un estudio de casos y controles en el cual se sometió a cada grupo a un cuidadoso interrogatorio, examen clínico, medición por el laboratorio de metales pesados en sangre y orina de 24 horas y estudio de niveles de tiamina en muestras de suero; se analizaron cuatro biopsias de nervio sural y en el estudio postmortem de los fallecidos se puso especial atención a las alteraciones de miocardio. En muestras ambientales y biológicas, se analizó mercurio, plomo, arsénico y talio. Los resultados totalizan un grupo de 22 infantes de marina con un cuadro muy uniforme sobre todo por las manifestaciones de una neuropatía periférica nutricional, lo cual sumado a la cardiopatía fatal en dos pacientes, cuyo estudio tanto en microscopia de luz como electrónica, demostró cambios en todo compatibles con lo observado en beriberi, permiten que se considere que el problema de fondo reune las características del beriberi húmedo. Después de concluir que el problema tenía como fondo un origen nutricional basado, en primer lugar, en una falla de tiamina, se hicieron las recomendaciones y ajustes dietéticos indicados para estos casos con una respuesta inmediata y enteramente satisfactoria.

DETERMINACIÓN DE LA FRACCIÓN INDIGERIBLE Y FIBRA DIETETICA EN FRUTAS Y VERDURAS DE MAYOR CONSUMO EN MÉXICO

OpenAIRE

Trujillo Hernández, César Arnulfo

2015-01-01

La fibra dietética (FD) ha sido reconocida como una fracción indigerible de los alimentos, con repercusiones benéficas a la salud de quien la consume. En las últimas décadas ha cobrado gran interés entre el sector de la industria de alimentos, tanto como en el científico y de salud. Sin embargo, los métodos usados para cuantificarla no reflejan lo que ocurre en el sistema digestivo. Por lo tanto, el concepto de fibra dietética como los métodos de análisis ha venido en constante evolución. Una...

Síndrome hemofagocítico secundario en el recién nacido Secondary hemophagocytosis syndrome in the newborn

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Eduardo Morales Mesa

2010-06-01

Full Text Available El síndrome hemofagocítico secundario o reactivo es una entidad poco frecuente, de etiología multifactorial, que clínicamente se manifiesta como un cuadro grave y de alta letalidad. Se caracteriza por activación benigna de los macrófagos, asociada a infecciones virales, bacterianas, fúngicas o parasitarias, a inmunodeficiencias y a neoplasias. Se presenta el caso clínico de un neonato varón, de 17 días de vida, que presentó fiebre, manifestaciones catarrales y digestivas. Evolucionó clínicamente con ictericia, hepatoesplenomegalia, trombocitopenia y anemia. Se diagnosticó un citomegalovirus en la orina. Egresó vivo a los 68 días de vida, con regresión del cuadro clínico.The secondary or reactive hemophagocytosis syndrome is an uncommon entity clinically manifested by a severe clinical picture and a high mortality rate. It is characterized by a macrophages benign activation, associated with viral, bacterial, fungoid or parasitic infections and immunodeficiencies and neoplams. This is the clinical case of a 17 days male neonate with fever, suffering from cold and digestive manifestations who clinically evolving with jaundice, hepatosplenomegaly and anemia. A cytomegalovirus was diagnosed in urine. Was discharged being alive at 68 days with a regression of clinical picture.

Secuelas de la Cirugía Gástrica (Primera parte

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Jaime De la Hoz

1994-04-01

Full Text Available Los procedimientos quirúrgicos en el tubo digestivo, en razón a los avances formidables en los conocimientos de la fisiopatología, a los progresos en el aspecto nutricional, a las técnicas quirúrgicas más depuradas y menos invasivas, al USD racional de los antibióticos, a la conducción del postoperatorio con mejor conocimiento en el manejo de líquidos, electrólitos y los factores de cicatrización, han reducido la morbilidad y la mortalidad. Sin embargo, se tiene que admitir que las técnicas quirúrgicas actuales para el tratamiento de las afecciones gástricas, alteran la anatomía y fisiología del estómago y de los órganos, que en una u otra forma, están relacionados con el. AI seccionar el vago o eliminar el píloro, al extirpar una porción a la totalidad gástrica, al restablecer la continuidad del tuba digestivo después de esa ablación, no solo se trastorna el curso del tránsito intestinal, sino que se ocasionan irregularidades en su fisiología al dejar el organismo sin muchas de las secreciones exocrinas y endocrinas que son fundamentales para la homeostasis. AI modificar el reservorio gástrico, se quitan los mecanismos de antirreflujo, tanto a nivel del cardias como en el píloro, la secreción del acido clorhídrico se reduce o elimina, el factor intrínseco de la vitamina B 12 no se produce, los alimentos establecen un paso rápido al intestino con sus consecuencias de osmolalidad y altas concentraciones, la digestión y absorción sufren notoriamente par cambios en la producción y secreción de sustancias y hormonas indispensables para el correcto accionar de la fisiología digestiva, y la flora bacteriana indígena cambia su ecosistema con la aparición de síndrome de mala absorción de nutrientes, vitaminas y elementos trazas.

Aspectos Psicosociales Relacionados con el TEPT en Pacientes con Cáncer de Mama

OpenAIRE

Hernández Moreno, Fresia Paloma; Landero Hernández, René

2015-01-01

El objetivo del estudio fue analizar la relación del estrés, la depresión y las estrategias de afrontamiento con el Trastorno de Estrés Postraumático (TEPT) en una muestra de pacientes con cáncer de mama. Se realizó con una muestra no probabilística de 52 mujeres con cáncer de mama. Se encontró una relación entre TEPT y estrés (r= .344, p= .014), TEPT y depresión (rs=.346, p= .013). El TEPT correlacionó con evitación cognitiva (r= .437, p= .001), TEPT y desesperanza (rs= .437, p= .001) y TEPT...

Guidelines for Clinical Practice: Hymenoptera sting allergy in children: 2017 update

Science.gov (United States)

2017-10-01

Las picaduras por himenópteros son frecuentes en la infancia. La mayoría producen reacciones locales, consecuencia de un mecanismo inflamatorio, no alérgico, no tienen progresión y se resuelven con simples medidas terapéuticas. Las reacciones más extensas, generalmente, están asociadas a mecanismos alérgicos, mediados por inmunoglobulina E. Su máxima expresión, la anafilaxia, presenta síntomas cutáneos, respiratorios, cardiovasculares, digestivos y/o neurológicos, con riesgo de muerte. La prevalencia de anafilaxia en pacientes con mastocitosis sistémica es más alta. La familia Hymenoptera, que incluye hormigas coloradas, abejas y avispas, es la causante de las picaduras de mayor riesgo, potencialmente fatales. Los pilares del diagnóstico son la historia clínica, la identificación del insecto, y las pruebas diagnósticas cutáneas y/o in vitro interpretadas por el especialista en Alergia e Inmunología. La inmunoterapia con veneno es el tratamiento de elección para prevenir reacciones anafilácticas por picaduras de himenópteros.

Paciente con esquizofrenia tratado con ziprasidona + clozapina

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Pol Yanguas E.

2013-05-01

Full Text Available P es un paciente diagnosticado de esquizofrenia, sigue en un piso tutelado un programa de rehabilitación, está medicado con clozapina 500 mg/día y ziprasidona 280 mg/ día. Padece hipercolesterolemia, tabaquismo y sus hábitos alimenticios no son buenos. La medicación que utiliza desde 2007 hasta ahora se refleja en la tabla 1. El último tratamiento se le introdujo el 7 de agosto de 2012, habiendo presentado un electro cardiograma (ECG normal, pero con ligera taquicardia ventricular y prolactinemia de 44,8 ng/ml (valores normales: 2-18 ng/ml.

Valoraciones y representaciones que guían las acciones de los cuadros de dirección y gerencia en microempresas y empresas pymes

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Olga Lucía Anzola Morales

2008-07-01

Full Text Available Las pymes como estructura económica han venido creciendo y dominando el panorama empresarial; de forma paralela el Estado colombiano, como estrategia de crecimiento económico, renovó y fortaleció los programas de apoyo orientados a estas empresas. En consecuencia, hacia ellas se encamina la labor de algunas instituciones y centros de investigación, que pretenden aportar conocimiento tendiente a garantizar su perdurabilidad y desarrollo. Los análisis de los esquemas de competitividad de estas empresas han demostrado que los problemas centrales que las aquejan están relacionados con las valoraciones y las representaciones y de quienes las lideran. Debido a esto, el Grupo de Investigación Culturas Corporativas y Perdurabilidad Organizacional estableció un sub-proyecto de investigación tendiente al conocimiento de estos elementos. Participaron en esta investigación de tipo exploratorio y de carácter descriptivo los gerentes de 49 empresas legalmente constituidas, con antigüedad igual o mayor a 5 años y catalogadas como micro o empresas pymes. Para la recolección de la información se utilizó una entrevista semi-estructurada con 8 categorías de análisis: actividades gremiales y formas de relación con otras empresas, relaciones con el Estado, prácticas e imágenes con relación a los trabajadores y sus procesos de organización, actitudes hacia la innovación técnica y administrativa, formas de relación intraempresarial, relación con el exterior, visión prospectiva y dinámica entre empresas y consumidores. El objetivo del presente documento es presentar los hallazgos relacionados exclusivamente con la primera categoría de análisis.

Hipertemia durante el fenómeno de el niño, 1997-98

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Jaime Miranda M

2003-10-01

Full Text Available Objetivo: Describir el cuadro clínico y la evolución de los casos de síndrome febril presentados durante el fenómeno de "El Niño" de 1997-98, y presentar una revisión de la fisiopatología del cuadro de hipertermia. Material y métodos: Se realizó un estudio descriptivo longitudinal en la ciudad de Chimbote, Ancash. Se definió como caso de síndrome febril: niños menores de 5 años con fiebre refractaria al uso de antipiréticos sin foco aparente de infección. En el análisis posterior se consideraron: apariencia no tóxica, previamente sano, sin foco de infección al examen físico y con examen de laboratorio negativo. Resultados: Fueron estudiados 25 casos (68% varones, 80% con edades entre 5 y 18 meses con un tiempo de enfermedad promedio de 15,17(13,52 días ± desviación stándar (±DS. La mediana de la temperatura fue 38,8ºC con un promedio de 38,84ºC (rango 38 - 40ºC. 68% tuvo un tiempo de enfermedad mayor de 15 días; 52% había visitado al menos una vez un centro médico anterior; 68% recibió antibióticos y antipiréticos; y, 52 % ingresó al hospital por emergencia. Todos los casos presentaron alza térmica, asociado a piel seca (72%, diarrea (64%, tos (52%, baja de peso (52%, irritabilidad (44%, náuseas o vómitos (40%, rinorrea (24% y convulsiones (20%. El tiempo de hospitalización promedio fue 4,7 días y el estado febril promedio fue 2,5 días. Ninguno tuvo examen de laboratorio compatible con causa infecciosa. Conclusiones: En situaciones ambientales adversas debe considerarse al calor ambiental como un factor importante en el desarrollo de la hipertermia, con el propósito de brindar un manejo más apropiado a los afectados en el menor tiempo posible.

Dermatosis neglecta: simulación, una realidad. A propósito de un caso Dermatosis neglecta: simulation, a reality. A propos of a case

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JA Pineda-Pineda

Full Text Available La dermatosis neglecta es una patología poco conocida, causada por la falta de higiene, generalmente secundaria al temor de agravar algún problema subyacente de piel como el acné, cicatrices postquirúrgicas, zonas que han recibido radioterapia, cicatrices queloides entre otras, presentando placas cubiertas con costras gruesas, con escamas oleosas e hiperpigmentación, que desaparecen al lavado o limpieza enérgica con alcohol o acetona, quedando la piel sana. Presentamos el caso de un paciente de 20 años de edad, proveniente de la consulta dermatológica de la Liga contra el Cáncer de San Pedro Sula, Honduras, quien se presenta en primera instancia por un cuadro de acné para el que se lo medica con peróxido de benzoilo y protector solar. Acude dos meses después con elementos costrosos gruesos adherentes y oleosos acompañados de eritema e hiperpigmentación, los que desaparecen con la limpieza profunda con alcohol, quedando la piel totalmente limpia. Al interrogatorio refiere que no se había lavado la cara para no empeorar su cuadro de acné. Se hace entonces el diagnóstico de dermatosis neglecta.The neglecta dermatosis is an almost unknown pathology. It is caused of lack of hygienic measures, generally subsequent to the pain to increase an existent trouble on the skin (ex: acne, postsurgical scars, radiotherapy, scars, keloids, etc presenting plates covered with thick crusts, with oily flakes and hyper keratosis pigmentation, which disappears with energetic washing or cleaning with alcohol or acetone, leaving a healthy skin. We present the case of a 20 years old patient who visited the dermatological department of the La Liga Contra el Cancer in San Pedro Sula, Honduras. The first time that he visited the doctor´s office was for acne and he was prescribed with benzoyl peroxide and sunscreen. Two months later the patient came with his skin hyper pigmented and covered with thick oily crusts which disappeared with energetic cleansing

Painting collage

OpenAIRE

Castillo Montoya, Alejandro

2016-01-01

Mi proyecto se interesa por la fragmentación de la identidad del individuo posmoderno, lo cual es atendido mediante la investigación de las posibilidades de construcción de la pintura. Por tanto, tomando el collage como base estructural de mis cuadros, subrayo su intrínseca violencia compositiva distorsionando, repitiendo, ampliando o copiando secciones de diferentes tipos de imágenes, para hacer una relectura de la pintura de género desde mi presente, con referencias a trad...

Función valvular tricúspide y trasplante cardíaco. Importancia de la técnica

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Carlos García-Montero

2012-10-01

Conclusiones. La RT es un hallazgo frecuente tras el TxC, y sus efectos dependen de la gravedad del cuadro. la anastomosis cavo-atrial, con o sin anuloplastia tricúspide profiláctica (ATP, preserva la función sinusal, la geometría del anillo valvular y la función de VD. El beneficio clínico derivado de estas modificaciones técnicas supone menor necesidad de marcapaso (MP y de medidas de soporte mecánico.

Manualidades Creativas

OpenAIRE

2012-01-01

El presente informe desarrolla los aspectos fundamentales del Plan de Negocios, para la microempresa Creative Crafts S.A.S que hace y ofrece cuadros decorativos hechos a mano – Contempla una revisión detallada de los aspectos de mercado, técnicos, organizacionales, legales y financieros del negocio deseado, para su análisis y evaluación. La elaboración del presente Plan de Negocios, permite evidenciar con soportes cualitativos y cuantitativos, que desarrollar esta propuesta de emprendimiento ...

Riesgo familiar total en familias con mujeres diagnosticadas con neoplasia de mama

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Nancy Cecilia Charrys-Bravo

2017-07-01

Full Text Available Objetivo: Determinar el riesgo familiar total de las familias con mujeres diagnosticadas con cáncer de mama, que asisten a un centro de salud oncológico en la ciudad de Barranquilla. Materiales y Métodos: El estudio fue de tipo descriptivo, transversal con abordaje cuantitativo. Se utilizó el instrumento Riesgo Familiar Total RFT 5-33. El universo estuvo conformado por familias con mujeres diagnosticadas con cáncer en mama. La muestra fue de 41 familias que integraron a 154 miembros; se abordó el estudio de manera censal, y no por medio de una muestra, porque el acceso a la información de la totalidad de las familia fue viable. Resultados: Los resultados mostraron que las familias, en su mayoría, son de tipo 2. El 68 % de las pacientes categorizan sus familias como amenazadas, el 5 % como familias de alto riesgo y un 27 % de las familias con un bajo riesgo. Conclusiones: Los hallazgos encontrados en esta investigación son importantes para las familias, lo cual permitirá establecer acciones y actividades que logren orientar e implementar procesos de atención específicos con el propósito de cuidar a las familias para que se mantengan sanos en un nivel de bajo riesgo; además, desarrollar controles y seguimiento a aquellas familias que se encuentran en un riesgo alto de amenazas, mediante acciones de promoción y prevención de la enfermedad de una manera amplia. Por lo anterior, se deben emprender programas más agresivos de prevención y promoción, especialmente con las familias que asisten en busca de apoyo médico para este padecimiento; de esta forma, se podrán diagnosticar los casos de forma temprana y proceder al respectivo tratamiento.

REDUCCIÓN DE ÓXIDOSDE NITROGENO CON CATALIZADORES ZEOLÍTICOS INTERCAMBIADOS CON COBALTO

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Enrique Alexis García Moya

2012-10-01

Full Text Available Se presenta un estudio sobre la reducción catalítica selectiva (RCS de NOx con metano en presencia de oxígeno en exceso con varios catalizadores a base de las zeolitas mordenita, ferrierita y ZSM-5 intercambiadas con diferentes cargas de cobalto y con las correspondientes zeolitas en forma acida. Cuando la mezcla reactiva contenía mayormente NO2 en lugar de NO, los catalizadores ácidos mostraron las más altas velocidades de formación de N2 en condiciones secas. Las mayores actividades se obtuvieron con los catalizadores Co-mordenita, siguiendo en orden de actividad los catalizadores Co-Ferrierita y Co-ZSM-5. El catalizador Co-Mordenita más activo se ensayó con una mezcla reactiva donde predominó el NO en lugar del NO2 bajo condiciones secas e hidrotérmicas y en presencia de SO2. Con la adición de 8% de agua a la mezcla de reacción se observó desactivación reversible, especialmente a bajas temperaturas. La adición de 60 ppm de SO2 disminuyó la velocidad de reacción aproximadamente a la mitad debido posiblemente al envenenamiento de algunos sitios activos.

Terapias alternativas con animales para niños con necesidades especiales

OpenAIRE

Cea-Chueca, Aihnoa

2014-01-01

El presente trabajo de fin de grado consiste en la realización de un análisis y descripción de la literatura acerca de las distintas terapias animales, destinadas a niños con necesidades especiales: cómo y por qué surgieron, en qué consisten las terapias, cómo podemos utilizarlas, etc. Las terapias alternativas con animales se conocen como una alternativa terapéutica, donde se utiliza a un animal como co-terapeuta para poder desarrollar diferentes capacidades de los niños con necesidades espe...

Trombosis venosa profunda bilateral en una puérpera

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Leydis Bárbara Ferreiro Hernández

2015-05-01

Full Text Available Se describe el caso clínico de una paciente de 29 años de edad, con antecedente de prolapso de la válvula mitral, quien a los 16 días de parida se le diagnosticó trombosis venosa profunda ileofemoral del lado derecho y a los 15 días, aúncon tratamiento anticoagulante, comenzó con trombosis venosa profunda del lado izquierdo, así como también con cuadro clínico sugestivo de tromboembolismo pulmonar.Se concluyó como una enfermedad tromboembólica venosa, dada por la presencia de trombosis venosa profunda bilateral.No hubo oclusión de la vena cava inferior, los resultados de la ecografía Doppler fueron positivos en ambos miembros y la respuesta al tratamiento anticoagulante resultó adecuada

Conferencias anatomoclínicas: caso no. veintidos

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San Juan de Dios Hospital

1955-05-01

Enfermedad Actual: Se inició hace unos dos años por la aparición de constipación pertinaz, pirosis, acedías, dolor epigástrico y sensación de hambre dolorosa que calmaba con las comidas; ocasionalmente ha presentado melenas. Hace seis días, sintió intenso dolor epigástrico de tipo punzante, irradiado hacia el ángulo inferior del omoplato izquierdo, seguido poco después de gran distención abdominal con retención de heces y gases, vómito y hematemesis inicial. Estos fenómenos fueron tratados fuera del hospital con purgantes y enemas sin ningún resultado, pues no retuvo los enemas y vomitó los purgantes. El cuadro se agudizó adquiriendo los caracteres de un abdomen agudo, por lo cual ingresa al hospital.

Cinco cuadros al fresco. Los jardines de recreo en Madrid (1860-1890

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Mauricio Sánchez Menchero

2009-01-01

Full Text Available La necesidad de un trabajo historiográfico sobre el ocio en la edad moderna española demanda estudiar los jardines de recreo. La construcción de este tipo de espacios durante el siglo diecinueve fue no sólo una realidad en algunas ciudades europeas sino también en Madrid. Y es que, en los ámbitos urbanos, la oferta de lugares para la diversión en espacios abiertos y arbolados permitía el paseo y el recreo familiar. De esta forma, los primeros ensayos arquitectónicos pretendían tener, al lado de caminos con parques y riachuelos, una variedad de espectáculos que eran la moda de ese momento: teatro, conciertos, circo, toros, además de la práctica de deportes y la exhibición de globos y de animales.

Aplasia irreversible por el tratamiento con mesilato de Imatinib en una leucemia mieloide crónica: Presentación de un caso Irreversible aplasia due to the treatment with imatinib mesilate in a chronic myeloid leukemia: A case report

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Olga Agramonte Llanes

2007-04-01

Full Text Available Se presenta una paciente de 45 años de edad diagnosticada en marzo de 1984 como una leucemia mieloide crónica Ph + , BCR/ABL positivo, que llevó tratamiento con busulfán, hidroxiurea, interferón y arabinósido de citosina durante 15 años. En marzo del 2003 se diagnosticó fase de transformación y en abril se comenzó la administración de Imatinib en dosis de 600mg diarios. Evolutivamente presentó dolores óseos ligeros, edema palpebral y en el día 35 pancitopenia severa, que provocó la suspensión del tratamiento. Se tomaron muestras para medulograma y biopsia de médula ósea y se diagnosticó una aplasia medular severa. Se administró tratamiento con antibioticoterapia de amplio espectro, hemoderivados y factor estimulador de colonias granulocíticas. A pesar de estas medidas terapéuticas, la paciente falleció a los 46 días de suspendido el tratamiento con Imatinib, con un cuadro clínico de aplasia medular irreversible y distrés respiratorio, complicaciones atribuibles al ImatinibA 45-year-old female patient who was diagnosed chronic myeloid leukemia Ph+ in March 1984, and had treatment with busulfan, hydroxyurea, interferon and cytosine arabinoside during 15 years is presented. In March 2003, the transformation stage was diagnosed and, in April, she began to receive imatinib at daily doses of 600 mg. Evolutively, she had mild bone pain, palpebral edema and, on the 35th day, severe pancytopenia that caused the suspension of the treatment. Bone marrow samples were taken by aspiration and biopsy, and a severe medular aplasia was diagnosed. Treatment with wide-spectrum antibiotic therapy, hemoderivates, and granulocyte colony-stimulating factor was applied. In spite of these therapeutic measures, the patient died 46 days after interrupting the treatment with imatinib, with a clinical picture of irreversible medular aplasia and respiratory distress, complications attributable to Imatinib

INDICADORES PARA O GERENCIAMENTO DE FACULDADES: UM ESTUDO DE DOIS CASOS NA ESPANHA

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JAIR ANTONIO FAGUNDES

2015-01-01

Full Text Available El objetivo de este artículo es explorar los indicadores para hacer la gestión de dos facultades privadas en España. Se hizo la recolección de datos a través de entrevista, observación directa de los investigadores y análisis de documentos internos de las instituciones de enseñanza. Al final fue posible identificar los indicadores de gestión, financieros y no financieros, de acuerdo con las cuatro perspectivas del Cuadro de Mando Integral (CMI. Se concluye que el caso uno utiliza 34 indicadores, siendo 12 financieros, 10 relacionados con los clientes, 10 de la perspectiva interna y solamente vinculados al desarrollo personal; en el caso dos, se utilizan 41 indicadores, siendo 10 financieros, 11 de los clientes, 11 de los procesos internos y 9 relacionados con el desarrollo personal. Estos resultados están en línea con los resultados obtenidos en otras investigaciones de nivel internacional.

Cistitis intersticial o vejiga dolorosa: Un desafío para el clínico

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Pablo Young

2010-08-01

Full Text Available La cistitis intersticial se define como un síndrome clínico caracterizado por un incremento de la frecuencia urinaria, urgencia miccional y/o dolor abdominal o perineal en ausencia de infección urinaria o enfermedad conocida del aparato urinario. Se divide de acuerdo a los hallazgos citoscópicos en ulcerativa o no. La base del diagnóstico es clínica apoyada en scores de probabilidad y pruebas invasivas. Con la comprensión de la fisiopatología se ha desarrollado un abanico de posibilidades terapéuticas. Comunicamos el caso de una paciente sintomática por cuatro años con diagnóstico de cistitis intersticial con úlcera de Hunner por cistoscopia y excelente respuesta a la amitriptilina. Es una enfermedad que produce considerable alteración de la calidad de vida, por lo que es importante que los médicos estén familiarizados con este cuadro.

Aproximación a una Configuración Sistemática de la Producción Pecuaria en Colombia

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Gomez G. Luis Jair

1988-09-01

Full Text Available Frente a la necesidad de establecer estrategias de desarrollo tecnológico de la producción pecuaria, se considera importante intentar la configuración de un cuadro de diferencias que haga posible la identificación de sistemas operativos individualizables de producción pecuaria. Se parte de la forma interna de operación, como relación dinámica establecida por el productor entre los elementos biológicos entre sí (animales y plantas y entre éstos y los elementos físicos (instalaciones y equipos Se identifican cinco sistemas de producción pecuaria: semiestractiva; con selección inconsciente; con selección consciente no sistemática; con selección consciente sistemática y con modelos industriales. Estos sistemas se generan por el dominio, que el nivel de mejoramiento genético de los animales establece sobre los demás elementos constituyentes des sistema operativo.

Variables socionutricionales de hogares mazahuas integrados por preescolares desnutridos con madres con obesidad y sin obesidad

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Conzuelo González, Viridiana Vanessa

2009-01-01

Full Text Available El primer objetivo fue conocer cuántos menores de cinco años con diferentes grados de desnutrición tienen una madre con sobrepeso/obesidad/ en una comunidad indígena que vive en extrema pobreza y bajo condiciones de migración masculina internacional. El segundo fue comparar tres variables socionutricionales (ingreso familiar, educación de la madre y adecuación nutrimental de la dieta diaria entre estos hogares y los hogares con desnutrición infantil y madres sin obesidad. Se realizó un estudio transversal (2006-2007, en la comunidad mazahua de San Francisco Tepeolulco, Municipio de Temascalcingo; que incluyó a 85 hogares integrados por preescolares con desnutrición inscritos al programa Oportunidades. Se determinó el estado nutrición de los preescolares con indicadores antropométricos y se obtuvo el IMC de las madres de estos infantes. Se aplicó una encuesta socionutricional, incluida el recordatorio de 24 horas, y complementado con la observación participante (cualitativa. Se encontró que 83% de las madres mazahuas presentaron sobrepeso u obesidad. El estado de nutrición de los preescolares con madres con obesidad presentó un porcentaje mayor de desnutrición (76%. En la variable género, se encontró que 54% de los niños con madres con obesidad tenía baja talla. Al relacionar el nivel educativo de la madre, esta variable resultó ser estadísticamente significativa (p=0.015, donde el analfabetismo está más relacionado con la desnutrición infantil que tienen madres de bajo y/o peso normal. La elevada prevalencia de hogares conformados con preescolares con desnutrición y madres con obesidad, es un síntoma más de la pobreza en zonas indígenas en México, con bajo índice de desarrollo humano.

Acute pancreatitis associated with hypercalcemia: A report of two cases Pancreatitis aguda asociada a hipercalcemia: Presentación de dos casos

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J. Egea Valenzuela

2009-01-01

Full Text Available Hypercalcemia due to hyperparathyroidism is a rare etiology for acute pancreatitis, oscillating between 1.5 and 7% in the different series. Although the cause-effect relationship and the pathophysiology of the condition are not clear, it seems that the association among them is not incidental, and serum calcium could be a major risk factor, so that pancreatitis would come to occur during severe hypercalcemia attacks. Mutations in different genes have been proposed as well to justify why only some patients with primary hyperparathyroidism and hypercalcemia develop acute pancreatitis. References to cases like these ones are rare in the literature. We report two patients with acute pancreatitis associated with hyperparathyroidism and hypercalcemia, one of them with a fatal outcome.La hipercalcemia secundaria a hiperparatiroidismo es una causa rara de pancreatitis aguda, variando entre el 1,5-7% según las series consultadas. Aunque la relación causal y la fisiopatología del proceso no están totalmente aclaradas, parece claro que la asociación no es incidental y que los niveles de calcio sérico serían un factor de riesgo mayor, desencadenándose los cuadros de pancreatitis durante las crisis de hipercalcemia. También se han descrito alteraciones en diversos genes que podrían estar implicados, justificando por qué sólo unos pocos pacientes con hiperparatiroidismo primario e hipercalcemia sufren pancreatitis aguda. Existen muy pocas referencias en la literatura a casos como los que nos ocupan. Presentamos a continuación dos pacientes con cuadros de pancreatitis aguda asociados a hiperparatiroidismo e hipercalcemia, uno de ellos con desenlace fatal.

Íleo biliar:: complicación poco frecuente de la litiasis vesicular Biliary ileum:: an uncommon complication of vesicular lithiasis

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Gabriel González Sosa

2010-06-01

Full Text Available Se presenta el caso de una paciente de 80 años de edad, con antecedentes de diabetes mellitus de tipo II, cardiopatía isquémica y obesidad exógena, que ingresó de urgencia, por presentar un cuadro de dolor abdominal, varios vómitos y distensión abdominal de 3 días de evolución. De forma secundaria presentó una deshidratación moderada. En la radiografía simple de abdomen se constataron signos radiológicos de oclusión intestinal, que corroboraron una ecografía abdominal y una tomografía axial computadorizada de abdomen. Se corrigió el desequilibrio hidroelectrolítico y se realizó una laparotomía exploradora, en la que se encontró un cálculo grande enclavado en el íleon terminal. Se realizó una enterolitotomía con enterorrafia y resolvió el cuadro oclusivo. A los 16 días del alta, la paciente reingresa con un cuadro similar y al reintervenirla se constató la presencia de otro cálculo y de una fístula colecistogástrica, que involucraba la vesícula biliar y el antro gástrico. Se reparó mediante colecistectomía y gastrorrafia. Al final del transoperatorio la paciente presentó un episodio de fibrilación ventricular, con bradicardia extrema, y finalmente un paro en asistolia. Fue reanimada, pero la situación no se revirtió y la paciente falleció.This the case of a female patient aged 80 with a history of type 2 diabetes mellitus, ischemic heart failure and a exogenous obesity urgently admitted due to abdominal pain, vomiting and abdominal distention of 3 days course. In abdominal simple radiograph radiological signs of intestinal occlusion were confirmed corroborated by abdominal echography and CAT. Hydroelectrolytic imbalance was corrected performing an exploration laparotomy observing the presence of large calculus located in terminal ileum. An enterolithotomy with enterorrhaphy and occlusive picture was resolved. At 16 from discharge, patient is re-admitted with a similar situation and at re

Terapia regenerativa con plasma rico en plaquetas en pacientes con quemaduras

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María del Carmen Franco Mora

2015-10-01

Full Text Available Se realizó un estudio comparativo, longitudinal y prospectivo de 60 adultos con quemaduras profundas, atendidos en el Hospital General docente "Dr. Juan Bruno Zayas Alfonso" de Santiago de Cuba, desde febrero de 2013 hasta igual mes de 2014, para evaluar la efectividad de la terapia regenerativa con plasma rico en plaquetas para la cicatrización de estas lesiones. La muestra fue dividida en 2 grupos de 30 integrantes cada uno: a los del primero se les aplicó plasma rico en plaquetas y a los del segundo sulfadiazina de plata. Se utilizaron las frecuencias absolutas y el porcentaje como medidas de resumen para variables cualitativos, así como la media aritmética y la desviación estándar para las cuantitativas. Con el proceder aplicado la cicatrización se completó en un tiempo menor, de manera que se demostró la efectividad de esta alternativa terapéutica en relación con el tratamiento convencional

Detección de Auto-Inmunidad en Pacientes con Sepsis en Cualquiera de sus Estadios.

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Rubén Camargo

2007-09-01

No hay en este momento mayor conocimiento sobre la relación que puede existir entre un germen patógeno nosocomial y la inducción de un proceso autoinmunitario en los pacientes que presentan cuadros infecciosos en diferentes estadios de gravedad en la sépsis. Este conocimiento nos permitiría clasificar los gérmenes patógenos nosocomiales relacionados y promover en la comunidad científica mundial métodos de vacunas o de inmunoterapia muy importantes para evitar la evolución de este tipo de patología, la sepsis, la cual continúa teniendo una mortalidad elevada en el mundo.

RadConEd: A Graphical Data Editor for the Radiological Consequences Model, RadCon

International Nuclear Information System (INIS)

Crawford, J.; Domel, R.U.

2000-05-01

This document describes the application, RadConEd, which has been designed and implemented to enable users of the RadCon system to update these parameter files. The RadCon system is written in the Java programming language, and as such provides portability across computer platforms. The software described in this report was developed in line with the portability requirements of RadCon, thus providing a uniform user interface across computer platforms and bypassing the need of using system editors. In addition a number of data integrity measures were implemented

Consulta farmacéutica: intoxicación por gemfibrozilo

OpenAIRE

Nerea Acuña Elvira

2017-01-01

Paciente de 46 años diagnosticada de depresión, hipertiroidismo e hipertrigliceridemia. En el último mes y medio ha tenido que acudir al servicio de urgencias del hospital en varias ocasiones por presentar cuadros diarreicos importantes acompañados de náuseas y malestar general. Los médicos le diagnosticaron gastroenteritis, administraron suero intravenoso con antieméticos y pautaron paracetamol 1g cada 8 horas. En la propia consulta, el marido solicita le dispensemos Trialmin® 600 mg, q...

Crisis vaso-oclusivas, una complicación frecuente de la drepanocitosis Vaso-occlusive crisis, a frequent complication of drepanocytosis

OpenAIRE

S. González Muñiz; E. Larrea Tamayo; J. Mayordomo Colunga; M. González Sánchez; A. Sariego Jamardo

2010-01-01

Introducción: Existen diferentes formas clínicas de drepanocitosis, siendo la homocigosis la más grave. Es especialmente frecuente en la raza negra. Los actuales movimientos migratorios hacen que su manejo sea cada vez más frecuente en nuestro ámbito.  Presentamos dos casos de crisis vasooclusivas en niños afectos de drepanocitosis homocigota.
Caso clínico 1: Paciente con drepanocitosis homocigota, que acude por cuadro febril, asociando dolor lumbar y en ambas rodillas, que no res...

La apariencia y características físicas de los modelos publicitarios: códigos no verbales de la realidad en el discurso publicitario, como factor de influencia social mediática en la vigorexia masculina

OpenAIRE

Fanjul Peyró, Carlos

2007-01-01

La apariencia y características físicas de los modelos publicitarios es un aspecto no verbal del mensaje comercial que influye socialmente y que puede llegar a afectar determinadas percepciones, actitudes y comportamientos del consumidor. La vigorexia (obsesión por el "culto al cuerpo") es una reciente psicopatología que provoca, en quienes la sufren, alteraciones en su percepción somática con cuadros depresivos y obsesivos. Por su influencia y repercusión social, la publicidad de determinado...

Calidad de vida, satisfacción con el tratamiento y bienestar emocional en pacientes con diabetes LADA

OpenAIRE

Granado Casas, Minerva

2014-01-01

Introducción: La calidad de vida, satisfacción con el tratamiento y bienestar emocional en pacientes con diabetes mellitus están relacionados con el control metabólico, las complicaciones y algunas variables socioeconómicas. Actualmente, no existe ningún estudio científico que analice la calidad de vida, satisfacción con el tratamiento y bienestar emocional en pacientes con diabetes LADA. Objetivos: Los objetivos principales fueron conocer la calidad de vida, satisfacción con el tratamient...

El Síndrome de Déficit Atencional del Escolar como Expresión Clínica de los Trastornos del Sueño de Tipo Comicial.

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Elsa Bartolotti Laurens

2007-01-01

Full Text Available El presente articulo realiza un primer informe del trabajo clínico realizado a lo largo de los últimos doce años fundamentando que el Síndrome de Déficit atencional con o sin hiperactividad, (TDAH y TDA, así como otros signos y síntomas descritos como trastornos de conducta y desadaptación escolar, que se observan en un considerable número de sujetos, resultan ser expresiones diferentes de un mismo cuadro clínico, los que se pueden clasificar en lo etiológico como una comicialidad del sueño, Lo anterior se verifica observando los resultados del EEG digital durante el sueño espontáneo los cuales evidencian crisis paroxísticas de tipo onda lenta de aparición intermitente, parciales o generalizadas. Se aporta, de este modo, un nuevo enfoque para el estudio de estos cuadros además de un más pertinente abordaje de tipo terapéutico farmacológico.

Dinâmica das relações em famílias com um membro portador de dermatite atópica: um estudo qualitativo Dinámica de las relaciones en familias con un miembro portador de dermatitis atópica: un estudio cualitativo Dynamics of relationship in families with a bearer of atopic dermatitis: a qualitative study

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Vinícius Renato Thomé Ferreira

2006-12-01

Full Text Available A dermatite atópica é uma doença alérgica de pele que atinge cada vez mais pessoas a cada ano, o que acaba por exigir mais pesquisas para minimizar seu impacto social. É reconhecida a presença de fatores psicológicos no curso deste quadro, especialmente do estresse e da ansiedade, que agem sobre o funcionamento do sistema imune; esta influência dos aspectos emocionais caracterizaria a dermatite atópica como quadro psicossomático. Investigaram-se qualitativamente, a partir de uma entrevista semi-estruturada, as vivências de três famílias em relação à dermatite atópica e elementos da dinâmica familiar com um membro portador desse quadro, a saber, um dos filhos. As famílias relataram que a dermatite atópica trouxe prejuízos psicológicos e sociais importantes, e a dinâmica familiar influencia e é influenciada pela freqüência e intensidade dos sintomas, pelo acréscimo de estresse, além de interferir nas comunicações familiares e relacionamento entre os membros.La dermatitis atópica es una enfermedad alérgica de piel que afecta cada vez más personas, lo que acaba por exigir más pesquisas para minimizar su impacto social. Es reconocida la presencia de factores psicológicos en el curso de este cuadro, especialmente el estrés y la ansiedad, que actúan sobre el funcionamiento del sistema inmune; esta influencia de los aspectos emocionales caracterizaría la dermatitis atópica como cuadro psicosomático. Se investigó cualitativamente, a partir de una entrevista semiestructurada, las vivencias de tres familias en relación con la dermatitis atópica y elementos de la dinámica familiar con un miembro portador de ese cuadro, o sea, uno de los hijos. Las familias relataron que la dermatitis atópica acarreó daños psicológicos y sociales importantes, y la dinámica familiar es influenciada e influencia la frecuencia e intensidad de los síntomas por el incremento de estrés, además de interferir en las comunicaciones

Endoscopic mucosal resection for proximal superficial lesions: efficacy and safety study in 59 consecutive resections Resección endoscópica mucosa de lesiones superficiales altas: estudio de su eficacia y seguridad en 59 resecciones consecutivas

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Eduardo Albéniz-Arbizu

2012-09-01

superficiales del tracto digestivo. Objetivos: evaluar la eficacia y seguridad de dicho procedimiento en el tracto digestivo superior. Material y métodos: se incluyeron en nuestro estudio 41 pacientes consecutivos (23 hombres y 18 mujeres, edad media de 60,6 años a los que se les realizaron 59 resecciones en 69 sesiones. Se trataron las siguientes patologías: lesiones sobreelevadas con displasia de alto grado sobre esófago de Barrett (grupo A, displasia de alto grado en biopsias aleatorias del seguimiento de esófago de Barrett (grupo B y lesiones superficiales gastroduodenales (grupo C. Las técnicas utilizadas fueron la resección con asa tras inyección submucosa, la asistida por bandas o por capuchón. Resultados: se resecaron 7 lesiones sobreelevadas con displasia de alto grado sobre esófago de Barrett, 6 esófagos de Barrett con displasia de alto grado de forma completa en 16 sesiones secuenciales de resección mucosa y 46 lesiones superficiales gastroduodenales (10 adenomas, 9 carcinomas gástricos superficiales, 18 carcinoides y 9 lesiones de diferente estirpe. Las resecciones se realizaron con éxito en el 100% de los dos primeros grupos y en el 97,9% del grupo C. Como complicaciones tuvimos 2 sangrados diferidos autolimitados (grupos A y B y dos casos de estenosis con escasa relevancia clínica en el grupo B. Conclusiones: a la resección endoscópica mucosa es una técnica eficaz en el tratamiento de lesiones superficiales del tracto digestivo superior; b se trata de un procedimiento seguro, con un porcentaje de complicaciones muy bajo y que generalmente pueden ser manejadas de forma endoscópica; y c al contrario que otras técnicas ablativas, permite el estudio anatomopatológico de las muestras.

Sintomas do trato digestivo superior e distúrbios motores do esôfago em pacientes portadores da forma indeterminada da doença de Chagas crônica Upper gastrointestinal symptoms and esophageal motility disorders in indeterminate Chagas’ disease patients

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Rafaela de Liz P. Sanchez-Lermen

2007-04-01

Full Text Available O estudo descreve os sintomas referidos por portadores da forma indeterminada da doença de Chagas crônica e avalia sua associação com alterações da motilidade esofágica. Manometria do esôfago foi realizada em 50 pacientes, medindo-se a extensão e a pressão do esfíncter inferior do esôfago, o peristaltismo e a amplitude de contração do corpo esofágico. Oito (16% pacientes apresentaram relaxamento parcial do esfíncter inferior, 13 (26% apresentaram aperistalse parcial e 20 (40% apresentaram hipocontratilidade no esôfago distal. Sintomas digestivos altos foram referidos por 24 (48% pacientes, sendo mais freqüentes a pirose, a regurgitação e o desconforto intermitente à deglutição. Esses sintomas foram referidos por 17 (51,5% de 33 pacientes com alterações motoras do esôfago e por 7 (41,2% de 17 pacientes com manometria normal, diferença essa não estatisticamente significante (p=0,69. Esses achados sugerem que portadores da FCI apresentam sintomas inespecíficos do trato digestivo superior que podem dificultar a sua classificação com base apenas no exame clínico e radiológico, e que é alta a freqüência de portadores desta forma que apresentam distúrbios motores do esôfago.This study describes the symptoms reported by patients with the indeterminate form of chronic Chagas’ disease and evaluates associations between these symptoms and alterations in esophageal motility. Esophageal manometry was performed on 50 patients, with measurements of the length and pressure of the lower esophageal sphincter, peristaltism and the amplitude of contractions of the esophageal body. Eight (16% patients presented partial relaxation of the lower sphincter, 13 (26% presented partial lack of peristalsis and 20 (40% presented hypocontractility of the distal esophagus. Upper digestive symptoms were reported by 24 (48% patients, and the most frequent of these were heartburn, regurgitation and intermittent discomfort when swallowing

Evaluación del Programa para la Detección, Diagnóstico y Tratamiento Integral de la Depresión en atención primaria, en Chile Evaluation of the Program for Depression Detection, Diagnosis, and Comprehensive Treatment in primary care in Chile

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Rubén Alvarado

2005-11-01

Full Text Available OBJETIVO: Realizar una evaluación preliminar del Programa para la Detección, Diagnóstico y Tratamiento Integral de la Depresión, instituido por el Ministerio de Salud de Chile. MÉTODOS: Se realizó un seguimiento de tres meses de un grupo de mujeres que ingresaron en este programa en ocho centros de atención primaria de tres regiones de Chile. La muestra inicial estuvo constituida por 229 personas, de las cuales 169 pudieron entrevistarse a los tres meses. Se estudiaron variables sociodemográficas, factores de riesgo psicosocial, síntomas ansiosos y somatomorfos y el grado de satisfacción con la atención recibida. El cuadro depresivo se evaluó con el Inventario de Depresión de Beck. Se analizaron los tratamientos e intervenciones prescritos a las mujeres. RESULTADOS: La decisión de ingresar a las pacientes en el programa resultó pertinente, ya que 95,2% tenían un cuadro depresivo. La concordancia en cuanto a la gravedad del cuadro clínico fue cercana a 50%, con una tendencia a subestimarla. La tasa de abandono del programa fue de 19,5% a los tres meses de seguimiento. Las mujeres que se retiran tienden a presentar un cuadro clínico menos complejo (síntomas ansiosos y somatomorfos menos intensos, así como un menor número de factores de riesgo psicosocial y una menor satisfacción con la atención recibida. Entre las pacientes del programa se observó buena adherencia al tratamiento farmacológico (73,3% y regular a la psicoterapia individual (47,4% y a la intervención grupal (37,8%. Se observó un descenso significativo en la intensidad de los síntomas depresivos a los tres meses, el cual fue mayor entre las que presentaban cuadros más graves. Se encontró también un descenso significativo de los síntomas ansiosos y somatomorfos. CONCLUSIÓN: La evaluación preliminar indica que el programa está cumpliendo con los objetivos propuestos, si bien parece necesario desarrollar estrategias específicas para mejorar la precisi

La nutrición del deportista

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Odriozola Lino, José María

2000-02-01

Full Text Available Not available

Comemos para reponer el desgaste diario de las estructuras corporales y pérdidas de reservas energéticas. Un deportista debe comer más que un sedentario, porque gasta más. La calidad nutricional debe tener las adecuadas proporciones de carbohidratos, proteínas y grasas, que irán acompañadas por vitaminas, minerales y fibra. El agua es el nutriente más importante y el deportista debe cuidar especialmente su rehidratación.
El reparto de las comidas debe armonizarse con la actividad física, para evitar problemas digestivos. Cuanto más variada sea la dieta, más correcta será la reposición nutricional. Hay que comer de todo, aunque de unas cosas más que de otras. Si se come suficiente en cantidad y con la calidad adecuada, no hará falta tomar suplementos nutricionales.

Notas clínicas: un caso de espiroquetosis bronquial que cede al “Neostibosan "

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Alfonso Peláez Mejía

1932-09-01

Full Text Available No son extraños a nuestra Patología Tropical los casos de espiroquetosis bronquial (bronquitis sangrienta, y ya desde 1926 el doctor Rafael Martín Rodríguez inauguró su tesis de doctorado Con algunas observaciones sobre la enfermedad. Es difícil, evidentemente, ennuestro medio, diagnosticarla dada su asociación, muy frecuente, con la tuberculosis y su rareza. Cuando llegamos al Servicio de Clínica interna del profesor Miguel Canales, en calidad de internos, en marzo del año en curso, encontramos en la cama número 2 una enferma entrada en el hospital desde octubre de 1931. Nos llamó la atención la singularidad de su sintomatología que hacía difícil orientar el diagnóstico a determinada afección, máxime cuando sus mayores dolencias estaban del lado del aparato digestivo.

Mastopexia con prótesis: técnica triplanar con colgajo en cola de pez para mamas con pobre calidad de cobertura

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M. Berrocal-Revueltas

2013-12-01

Full Text Available La mastopexia con implantes de silicona, es uno de los procedimientos más frecuentes en la práctica diaria en Cirugía Plástica. Sin embargo, la pobre calidad de la cobertura de las mamas, relacionada con piel estriada, escaso tejido subcutáneo y pérdida del parénquima mamario secundarios a la lactancia prolongada y a la pérdida masiva de peso, son causa del incremento progresivo de resultados insatisfactorios a medio y largo plazo que han sido evaluados, analizados y discutidos por los especialistas. Los resultados insatisfactorios más frecuentes en mastopexia con implantes en posición retromuscular son: doble contorno mamario, asimetrías y desplazamiento de los implantes. Los objetivos del presente estudio son: describir el nuevo método triplanar como alternativa útil para lograr mejores resultados en pacientes con mala calidad de cobertura y analizar los resultados obtenidos con el mismo. Realizamos un estudio observacional, descriptivo, prospectivo, en un grupo de 268 pacientes con diagnóstico de ptosis mamaria con hipotrofia y mala calidad de cobertura por piel estriada, escaso tejido celular subcutáneo y pérdida del parénquima mamario, secundarios a lactancia prolongada y pérdida masiva de peso, entre otros, a las que se les practicó mamoplastia de aumento con implantes de silicona mediante la aplicación del método triplanar descrito por la autora, entre enero del 2004 y enero del 2013 en el Hospital de Bocagrande de Cartagena, Colombia. El diseño de la técnica se basa en los principios de cicatriz vertical descrita por Lassus o Lejour o mediante cicatriz en "J", descrita por la autora. El método triplanar se basa en tres planos de cobertura del implante. Plano I: submuscular, para cubrir los dos tercios superiores del implante. Plano II: colgajo dermoglandular con dos prolongaciones distales triangulares de tejido adiposo, en forma de pez, para cubrir el tercio inferior del implante y el borde libre del m

Hipotiroidismo, miocardiopatía dilatada y síndrome nefrótico durante el embarazo

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Ariel K. Saad

2011-02-01

Full Text Available El hipotiroidismo en el embarazo es infrecuente, pero cuando ocurre suele asociarse con complicaciones maternas y fetales. Se presenta el caso de una mujer joven sin antecedentes de enfermedad cardiovascular que consulta por ortopnea, dolor torácico y edema de miembros inferiores. Los exámenes pusieron en evidencia la existencia de insuficiencia cardíaca, hipotiroidismo, síndrome nefrótico e insuficiencia renal. El eco-Doppler mostró dilatación de las cuatro cavidades cardíacas con deterioro grave de la función sistólica. El tratamiento con levotiroxina por vía intravenosa mejoró el cuadro clínico y los parámetros de laboratorio. Se analizan los efectos de la hormona tiroidea sobre el aparato cardiovascular y se comentan los mecanismos fisiopatológicos de la insuficiencia cardíaca en el embarazo.

Un artista andariego: El pintor Guillermo Silva

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Jorge Moreno Clavijo

1966-04-01

Full Text Available En el Primer Salón de Artistas Colombianos, hace ya dos décadas, había en uno de los rincones un cuadro de colores violentos que representaba un velero fondeado en la bahía de Cartagena. Lo firmaba un joven desconocido : Guillermo Silva Santamaría. Era un estudiante largo y desgarbado, de sonrisa sana y jovial, que seguía muy de cerca los pasos de su maestro, el francés Pierre Daguet. De pronto lo vimos con un maletín visitando los consultorios de los médicos y dedicado a establecer contactos con el mundo de la medicina. Pero de tarde en tarde aparecía con sus óleos en las muestras colectivas, mostrando los paisajes sabaneros, los alrededores de las poblaciones de tierra caliente y los personajes típicos que en sus andanzas encontraba.

Estudio comparativo del efecto del cepillado con una crema dental con propóleos rojos y de un gel con clorofila

OpenAIRE

Estela Gispert Abreu; Elena Cantillo Estrada; Aracelys Rivero López; Berta Oramas Rodríguez

1998-01-01

Se analiza comparativamente el efecto de un gel dental de clorofila y de una crema dental con propóleos rojos sobre varios parámetros relacionados con la caries dental, en escolares que se cepillaron durante 21 días con dichos productos. Se obtuvieron resultados favorables principalmente en la disminución del grado de infección por Streptococcus mutans y la elevación de la capacidad individual de remineralización; salvo en este último no hubo diferencias estadísticamente significativas.Author...

Enfermedad por el virus del Chikungunya: historia y epidemiología

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Jorge Acosta-Reyes

2015-01-01

Full Text Available El 9 de diciembre de 2013 la Organización Panamericana de la Salud emitió una alerta epidemiológica debido a la detección de los primeros casos autóctonos de fiebre del Chikun-gunya en el continente americano; desde entonces este se ha convertido en un problema de salud pública. El primer reporte de un brote por el virus del Chikungunya se presentó en 1952-1953 en Tanzania. Las experiencias en epidemias en otros países han centrado la atención en que la presentación clínica no siempre tiene un comportamiento similar. Hasta 2005 todos los reportes mencionaban la presentación de la enfermedad como benigna y con cuadros clínicos bastantes similares, sin embargo, la aparición de epidemias después de ese año en las Islas Reunión y en la India describieron la presencia de cuadros graves, atípicos y un aumento de la mortalidad relacionados con la enfermedad. La región de las Américas debe prepararse para esta nueva epidemia. Esto hace necesario mejorar los conocimientos sobre la enfermedad; y un primer abordaje es a través de una descripción de la historia y epidemiología de la enfermedad por el virus del Chikungunya en el mundo.

Padrão de acometimento da coluna cervical na artrite reumatoide: seguimento de 6 anos Cuadro de afectación de la columna cervical en la artritis reumatoidea: seguimiento de 6 años Pattern of involvement of the cervical column in rheumatoid arthritis: a 6 year follow up

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Aurélio Felipe Arantes

2011-01-01

Full Text Available OBJETIVOS: Foi avaliado o padrão de acometimento cervical em pacientes com diagnóstico de artrite reumatoide, correlacionando-se os achados de imagem com quadro neurológico, medicação utilizada, tempo de evolução da doença, idade de início da doença, exames laboratoriais e quadro clínico. MÉTODOS: Esse mesmo grupo de pacientes tinha sido estudado há 6 anos, e esses dados foram comparados para avaliar se houve piora do padrão de acometimento ao longo do tempo. Foram feitas radiografias simples da coluna cervical, nas incidências ântero-posterior, perfil neutro e dinâmico. A classificação de Ranawat foi utilizada para avaliar a sintomatologia dolorosa e o envolvimento neurológico. Foram utilizados os testes de regressão logística univariada (p OBJETIVOS: Fue evaluado el cuadrode afectación cervical en pacientes con diagnóstico de artritis reumatoidea, correlacionando los hallazgos de imagen con cuadro neurológico, medicación utilizada, tiempo de evolución de la enfermedad, edad del paciente alinicio de la enfermedad, exámenes de laboratorio y cuadro clínico. MÉTODOS: Ese mismo grupo de pacientes había sido estudiado 6 años antes, y esos datos recolectados fueron comparados para evaluar si hubo un empeoramiento del cuadrode afectacióna lo largo del tiempo. Se hicieron radiografías simples de la columna cervical, en las incidencias antero posterior, perfil neutro y dinámico. La clasificación de Ranawat fue utilizada para evaluar la sintomatología dolorosa y la involucración neurológica. Se utilizaron las pruebas de regresión logística univariada (pOBJECTIVE: The long-term pattern of cervical involvement in patients with a diagnosis of rheumatoid arthritis was investigated, correlating the imaging findings with neurological symptoms, medication used, duration of the disease, age of onset, laboratory tests and clinical picture. METHODS: This same group of patients had already been studied for some time, and

Trastorno por sobreingesta compulsiva. Validez de la diferenciación entre el síndrome completo y parcial

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Carmen Berrocal

2002-01-01

Full Text Available El estudio examina en individuos con obesidad mórbida la validez del criterio de severidad propuesto por el DSM-IV para el diagnóstico del trastorno por atracón. La muestra está formada por 118 sujetos con un Indice de Masa Corporal (IMC mayor o igual a 40: 21 sujetos con trastorno por atracón, 26 con niveles subclínicos del problema y 71 sujetos sin episodios de sobreingesta. Los grupos fueron comparados en medidas de psicopatología, ansiedad, depresión, insatisfacción corporal, actitudes y hábitos alimentarios y calidad de vida. Apenas existen diferencias entre el síndrome completo y parcial en las variables evaluadas, cuestionándose así la validez del criterio de severidad propuesto para el diagnóstico del cuadro. Asimismo, los individuos que presentan el trastorno no difieren de los obesos sin episodios de sobreingesta en algunas variables clínicas relevantes, sugiriéndose que el grado de psicopatología no se relaciona tanto con la ocurrencia de atracones como con el nivel de obesidad de los sujetos

Microangiopatia trombótica en adultos Thrombotic microangiopathy in adults

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Gonzalo J. Barrientos

2006-08-01

Full Text Available Las microangiopatías trombóticas (MAT incluyen la púrpura trombótica trombocitopénica (PTT, el síndrome urémico hemolítico (SUH y las microangiopatías del embarazo. Se describen ocho pacientes adultos con cuadros de microangiopatía trombótica, que fueron atendidos en el Hospital Italiano de Buenos Aires entre 2003 y 2004. El promedio de edad fue de 40 años, con igual proporción de hombres y mujeres. En cuatro de los ocho pacientes descriptos el diagnóstico se realizó al ingreso. Cuatro pacientes evolucionaron con características de SUH, tres como PTT y uno como MAT del embarazo. Todos los pacientes presentaron trombocitopenia y anemia hemolítica microangiopática. La insuficiencia renal fue la tercera característica más frecuente. Aquellos con diagnóstico de PTT presentaron los cuadros de mayor gravedad. Todos los pacientes fueron tratados con plasmaféresis. El tratamiento inmunosupresor también fue utilizado. Cuatro pacientes se recuperaron completamente, 2 fallecieron, 1 permanece con insuficiencia renal crónica con requerimiento de hemodiálisis y 1 fue colectomizado. Las MAT son desórdenes oclusivos de la microcirculación, con repercusión sistémica y/o renal. Existe superposición de los cuadros de PTT/SUH, y éstos pueden ser idiopáticos o secundarios. La importancia de un diagnóstico y tratamiento precoz radica en su elevada morbimortalidad. Entre los diagnósticos diferenciales figuran la sepsis, las enfermedades oncológicas, las vasculitis sistémicas, la eclampsia y otros. La infusión del plasma y principalmente la plasmaféresis son los tratamientos fundamentales. Aún se requiere mejorar el manejo y la evolución de estos síndromes, dada la elevada morbimortalidad que conllevan.Thrombotic microangiopathic hemolytic anemias include thrombotic thrombocytopenic purpura (TTP, hemolytic uremic syndrome (HUS and pregnancy associated thrombotic microangiopathy (TMA. Eight adult patients (four males and four

Guía de práctica clínica del síndrome del intestino irritable con estreñimiento y estreñimiento funcional en adultos: tratamiento. (Parte 2 de 2

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F. Mearin

2017-03-01

Full Text Available En esta Guía de práctica clínica analizamos el manejo diagnóstico y terapéutico de pacientes adultos con estreñimiento y molestias abdominales, bajo la confluencia del espectro del síndrome del intestino irritable y el estreñimiento funcional. Ambas patologías están encuadradas en los trastornos funcionales intestinales y tienen una importante repercusión personal, sanitaria y social, afectando a la calidad de vida de los pacientes que las padecen. La primera es el subtipo de síndrome del intestino irritable en el que el estreñimiento es la alteración deposicional predominante junto con dolor abdominal recurrente, hinchazón y distensión abdominal frecuente. El estreñimiento se caracteriza por la dificultad o la escasa frecuencia en relación con las deposiciones, a menudo acompañado por esfuerzo excesivo durante la defecación o sensación de evacuación incompleta. En la mayoría de los casos no tiene una causa orgánica subyacente, siendo considerado un trastorno funcional intestinal. Son muchas las similitudes clínicas y fisiopatológicas entre ambos trastornos, con respuesta similar del estreñimiento a fármacos comunes, siendo la diferencia fundamental la presencia o ausencia de dolor, pero no de un modo evaluable como «todo o nada». La gravedad de estos trastornos depende no solo de la intensidad de los síntomas intestinales sino también de otros factores biopsicosociales: asociación de síntomas gastrointestinales y extraintestinales, grado de afectación, y formas de percepción y comportamiento. Mediante los criterios de Roma, se diagnostican los trastornos funcionales intestinales. Esta Guía de práctica clínica está adaptada a los criterios de Roma IV difundidos a finales de mayo de 2016. En una primera parte (96, 97, 98 se analizaron los aspectos conceptuales y fisiopatológicos, los criterios de alarma, las pruebas diagnósticas y los criterios de derivación entre Atención Primaria y aparato digestivo

Fernando Colomo

OpenAIRE

Lara Martínez, María

2011-01-01

Este proyecto consiste en el estudio de la obra de Fernando Colomo, tanto audiovisual como pictórica. Se han analizado todos sus largometrajes, series de televisión, proyectos como productor e incluso sus cuadros. Además, de los dieciocho films realizados en su carrera, han sido elegidos ocho, los considerados de mayor relevancia, para ser examinados con la máxima profundidad. Se investigan las características más destacadas de dichas películas y cómo las constantes de su estructura ...

Visión histórico-sanitaria del Hospital de San Hermenegildo de Sevilla (1455 – 1837).

OpenAIRE

Herrera Dávila, Joaquín

2017-01-01

El pasado farmacéutico sevillano dista aún bastante de ser conocido. Parcela de nuestra historia local, de cultivo francamente mejorable, tuvo no obstante antes de la actual década alguna honrosa excepción en un panorama más bien árido. En este sentido hay que destacar a Francisco Murillo Campos que es sin duda el que más pinceladas ha trazado en este cuadro, sin que se quiera significar que reunidas con todas las más demás resu...

Síndrome de Moebius: Genopatía vs efecto teratogénico

OpenAIRE

Cecilia Fernández-Ponce; Enio Hernández; Carlos Silvera-Redondo; Beatriz Jiménez; Eder Quintero; Álvaro Idrovo; Manneh Ray

2006-01-01

El Síndrome de Moebius (MBS) es una enfermedad rara, caracterizada principalmente por parálisis facial y frecuentemente acompañada de alteraciones oculares asociadas al compromiso del VI nervio craneal. Además es frecuente encontrar anomalías orofaciales y de miembros en estos pacientes. En este artículo se presenta un paciente masculino de nueve meses con el cuadro clínico de Síndrome de Moebius en el cual se discuten los aspectos genéticos y medioambientales asociados a esta pat...

Importancia biosanitaria de aeromonas: Taxonomia y Epidemiologia

OpenAIRE

Soler Falgàs, Lara

2003-01-01

El género Aeromonas está constituido por bacterias Gram-negativas aisladas frecuentemente en el agua. Adquieren relevancia por estar presentes en alimentos, y ser capaces de ocasionar cuadros diarreicos e infecciones extraintestinales en el hombre, habiéndose demostrado en la presente tesis, que pueden ser las causantes de hasta el 2% de las diarreas del viajero. La taxonomía de Aeromonas es compleja. El género consta de 15 especies difíciles de identificar con métodos bioquímicos, por lo cua...

Escala de percepción del esfuerzo y activación muscular en ejercicios de estabilización del core

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Julio Martín Ruiz

2015-06-01

Full Text Available La práctica de actividad física es uno de los medios más adecuados de mejorar y conservar la calidad de vida de las personas. Entre los beneficios de un acondicionamiento regular, figuran algunos psicológicos como atenuar la depresión, la ansiedad o de cuadros de estrés, y entre los fisiológicos, el descenso de la frecuencia cardiaca basal, del riesgo de accidentes cardiovasculares, o del dolor lumbar crónico, especialmente con el trabajo de la faja lumboabdominal o core.

Régimen legal de la Agricultura Familiar (AF) en el derecho provincial de Argentina

OpenAIRE

Victoria, María Adriana

2015-01-01

A partir de un "marco doctrinario" de la agricultura familiar (AF), comprensivo de lo que se entiende por la misma, su alcance y beneficios, se analiza el cuadro normativo que la disciplina a nivel nacional, con la reciente Ley nº 27.118/141 sobre reparación histórica de la agricultura familiar para la construcción de una nueva ruralidad en la Argentina, ley que establece un sistema de adhesión de las provincias, habiendo hecho uso de dicha facultad la provincia de Jujuy (Ley nº 5864/15). Asi...

Los programas especiales del SINEM, su modelo pedagógico, las necesidades e intereses de sus estudiantes y el enfoque de derechos humanos: análisis y sugerencias

OpenAIRE

Arguedas Quesada, Consuelo

2014-01-01

El siguiente documento es un artículo que analiza el modelo pedagógico que utilizan los Programas Especiales del Sistema Nacional de Educación Musical (SINEM), en relación con las necesidades e intereses de la población estudiantil y el Enfoque de Derechos Humanos. Para recabar los datos se aplica la observación no participante, la entrevista, el cuestionario, el dibujo, la revisión bibliográfica y los videos. Esta información se sistematiza mediante cuadros y se triangula para el análisis co...

Prueba de sensibilidad antimicrobiana de cepas de salmonella grupo D (móviles e inmóviles) aisladas de ponedoras comerciales en Colombia

OpenAIRE

J. Mantilla; M. Pulido; J. Jaime

2010-01-01

Las infecciones originadas por bacterias del género Salmonella son una de las principales causas de pérdidas económicas en la industria avícola, se caracterizan generalmente por la presentación de cuadros diarreicos y septicémicos que llevan a las aves a una marcada disminución en la producción y a la muerte. En Colombia, debido al efecto negativo que produce Salmonella spp. en las aves, y con el objetivo de poder controlar la enfermedad, se utiliza una gran variedad de productos antimicrobia...

Prueba de sensibilidad antimicrobiana de cepas de salmonella grupo d (móviles e inmóviles) aisladas de ponedoras comerciales en colombia

OpenAIRE

Mantilla, J.; Pulido, M.; Jaime, J.

2010-01-01

Las infecciones originadas por bacterias del género Salmonella son una de las principales causas de pérdidas económicas en la industria avícola, se caracterizan generalmente por la presentación de cuadros diarreicos y septicémicos que llevan a las aves a una marcada disminución en la producción y a la muerte. En Colombia, debido al efecto negativo que produce Salmonella spp. en las aves, y con el objetivo de poder controlar la enfermedad, se utiliza una gran variedad de product...

Hernia interna de Quain como causa de abdomen agudo

OpenAIRE

García-Oria, M.; Muñoz de la Fuente, A.; Peraza Casajús, J.M.; Bodega Quiroga, I.; Martínez Pozuelo, A.; Serrano Muñoz, A

2012-01-01

Presentamos el caso de una paciente de 47 años de edad que consulta en urgencias por un cuadro de 8 horas de evolución, de dolor abdominal continuo y difuso, acompañado de vómitos alimentarios al inicio y biliosos después. La paciente presenta estabilidad hemodinámica permaneciendo afebril. El hemiabdomen inferior presenta signos de irritación peritoneal. En los análisis destaca la presencia de neutrofilia y leucocitosis, la radiología simple de abdomen es compatible con suboclusión de intest...

Abdomen agudo ocasionado por apendicitis aguda de probable origen tuberculoso. Informe de un caso

OpenAIRE

Montiel-Jarquín, Álvaro José; Alvarado-Ortega, Iván; Romero-Figueroa, María del Socorro; Rodríguez-Pérez, Fabiola; Rodríguez-Lima, Felipe; Loria-Castellanos, Jorge

2017-01-01

RESUMEN Antecedentes: la apendicitis aguda tuberculosa es una enfermedad rara, constituye de 0,001 % a 0,01 % de las formas clínicas de tuberculosis. Se presenta un caso de apendicitis aguda probablemente tuberculosa como causa de abdomen agudo quirúrgico. Caso clínico: hombre de 29 años con cuadro de dolor abdominal leve a moderado que se intensificó y localizó en el hemiabdomen derecho, claudicación, febrícula, vómito, mal estado general, leucocitosis de 11 300/µL y neutrofilia de 91 %....

Ganglioglioma de tallo cerebral en mujer adolescente

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Alfonso Marhx-Bracho

2015-08-01

Full Text Available Niña de 12 años de edad con padecimiento de un mes de evolución caracterizado por cefalea, mareo, vómito y marcha atáxica. Días antes de su internamiento fue operada por presentar cuadro de abdomen agudo secundario a una apendicitis aguda. Después de recuperarse de esa cirugía la paciente tuvo somnolencia, bradipsiquia, bradilalia, diplopia y nistagmo, motivo por el cual acudió a nuestra institución.

Gestión Institucional como Medio de Cumplimiento de la ley Anti Bullying en la Lucha contra la Violencia Escolar y Maltrato entre Iguales Institución Educativa Secundaria “Maria Auxiliadora” Puno, Año Escolar 2015

OpenAIRE

Calsín Ramos, Patricia Yolanda

2016-01-01

En la investigación titulada:“Gestión institucional como medio de cumplimiento de la Ley Antibulling en la lucha contra la violencia escolar y maltrato entre iguales,en la institución educativa secundaria “María Auxiliadora”, Puno, año escolar 2015”,se utilizó el paradigma cuantitativo, que cuenta con una metodología hipotética - deductiva, utilizando un instrumento y técnica que es la encuesta pre-codificada, y el programa SPSS para el procesamiento estadístico de los cuadros de aná...

Hepatitis alcohólica severa no respondedora a glucocorticoides:

OpenAIRE

Felipe Olivares A.; María José de la Piedra B; Aranzazu Jugo B.; Verónica Vial L; Nicolás Morán C.; Hernán Oyarzún R.; Carolina Wenk

2014-01-01

RESUMEN INTRODUCCIÓN: La hepatitis alcohólica corresponde a un daño inflamatorio agudo sobre un hígado progresivamente dañado por la ingesta excesiva y prolongada de alcohol. Puede presentar ictericia, manifestaciones de alcoholismo crónico e insuficiencia hepática progresiva. PRESENTACIÓN DEL CASO: Varón de 60 años con antecedentes de daño hepático crónico secundario a alcoholismo activo, que presentó cuadro de dos semanas de ictericia progresiva, prurito y bradipsiqu...

Association between Whipple's disease and Giardia lamblia infection Asociación de enfermedad de Whipple e infección por Giardia lamblia

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J. A. Gil Ruiz

2005-07-01

Full Text Available Whipple'disease is mainly characterized by affecting the digestive system, although it can be a multisystemic process with different clinical symptoms. The bacillus causing the disease has been isolated and cultivated in 2000 and the genome sequence has been recently analyzed in 2003, which means new perspectives for its diagnosis and treatment. Giardiasis is an infestation caused by a protozoo and may cause a malabsorption syndrome or run in a subclinic way. The case of a middle-aged male is described, who after a three-year period of migratory arthralgias, showed weight loss, diarrheas and abdominal pain, being diagnosed of Giardiasis, and after the persistent symptoms and a number of studies, was diagnosed with Whipple disease. Nineteen cases of Giardia-Whipple coinfection have been described in the literature, but the reason of this association has not been found yet. The discussion on whether there is an alteration in the inmunitary system which facilitates infections or, the development of an infection lead to the other one, goes on.La enfermedad de Whipple se caracteriza por afectar principalmente al aparato digestivo, aunque puede ser un proceso multisistémico con variadas manifestaciones clínicas. En el año 2000 se ha conseguido aislar y cultivar el bacilo causante y recientemente, en el 2003, se ha analizado la secuencia completa del genoma, lo que supone nuevas perspectivas para el diagnóstico y el tratamiento. La giardiasis es una infección originada por un protozoo que puede evolucionar de forma subclínica o dar lugar a un síndrome de malabsorción. Describimos el caso de un paciente varón de mediana edad, que tras un periodo de tres años de artralgias migratorias en articulaciones periféricas, presentó un cuadro de pérdida de peso, con aumento del número de deposiciones y molestias abdominales siendo diagnosticado de Giardiasis y ante la persistencia de los síntomas y la posterior realización de diferentes estudios

Dos «nuevos» cuadros artísticos en colecciones estadounidenses inspirados en el Quijote. Escena de baile (¿1656-1658?), anónimo pero atribuido a Joos van Craesbeeck (Neerlinter, Flandes 1605/1606-Bruselas ca. 1660), y Dorotea (1823), de John Quidor (Tappan, Estado de Nueva York 1801-Jersey City, Nueva Jersey 1881)

OpenAIRE

Brown, Kenneth

2009-01-01

Una descripción detallada y analítica de dos cuadros artísticos inspirados en la novela Don Quijote de la Mancha, y que han quedado anteriormente olvidados o malinterpretados. Pertenecen a colecciones de arte norteamericanas. Son Dorotea (1823), del neoyorkino John Quidor, que está en el Brooklyn Museum of Art, Nueva York, y Escena de baile (1656-1658), atribuido al maestro del barroco flamenco Joos van Craesbeeck, que se encuentra en el Rosenbach Museum and Gallery, de Filadelfia. El argumen...

ESTUDO DAS INTERNAÇÕES DE URGÊNCIA COM ENFOQUE DEMOGRÁFICO- EPIDEMIOLÓGICO EM HOSPITAL PÚBLICO

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Fernanda de Paula Rossini

2009-01-01

Full Text Available Se trata de un estudio exploratorio, retrospectivo focalizado en el análisis de datos secundarios, con el objetivo de caracterizar el perfil socio demográfico y de morbidez de los pacientes internados en la especialidad de clínica médica de una institución de enseñanza hospitalaria pública, responsable por la atención de urgencia/emergencia de alta complejidad, en el período entre noviembre de 1999 hasta el año 2005. Los resultados revelan que con la alteración del flujo de entrada de pacientes, el número de internaciones disminuyó gradualmente. El número de ancianos obtuvo un porcentaje superior al 40%, alcanzando en el año 2000 el 48,3%, con reducción en el 2004 y el 2005. El diagnóstico principal predominante de los pacientes fue: enfermedades del aparato circulatorio, enfermedades del aparato respiratorio, enfermedades infecciosas y parasitarias, y enfermedades del aparato digestivo. Se observa en el transcurso de los años aumento en el porcentaje de pacientes con diagnósticos de neoplasias, enfermedades de la sangre, de los órganos hematopoyéticos y trastornos inmunitarios, y de los casos de lesiones, envenenamiento y otras causas externas.

Nivel de conocimientos sobre la enfermedad en los adultos mayores con diabetes mellitus tipo 2 Level of knowledge concerning diabetes mellitus type-2 in the elderly

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María de la C Casanova Moreno

2011-06-01

Full Text Available Se realizó una investigación epidemiológica, descriptiva y transversal, con el objetivo de determinar el nivel de conocimientos sobre diabetes mellitus en los adultos mayores con diabetes tipo 2 durante el año 2010, en el área de salud Hermanos Cruz de la provincia de Pinar del Río. Se incluyeron 91 pacientes diabéticos tipo 2 que recibieron el servicio de atención integral al diabético de ambos sexos y en las edades de 60 y más años (n=91. Para determinar el nivel de conocimientos se aplicó una encuesta diseñada por los especialistas del Centro Provincial de Promoción y Educación para la Salud de la provincia; con los datos obtenidos se confeccionó una base de datos utilizando el programa EpiInfo 2002. Se hizo uso de la estadística descriptiva, los datos para su análisis fueron reflejados en cuadros de distribución de frecuencias y gráficos. Predominó el sexo femenino, la enfermedad crónica no transmisible que más se asoció fue la hipertensión arterial. El nivel de conocimientos fue insuficiente en todos los grupos según el tiempo de evolución de la enfermedad, lo mismo sucedió con los pacientes con complicaciones crónicas. Los diabéticos adultos mayores necesitan fortalecer la educación diabetológica para mejorar los conocimientos sobre la enfermedad y tener una mejor calidad de vida.An epidemiological, descriptive and cross-sectional research was carried out in 2010 with the objective of determining the level of knowledge concerning diabetes mellitus type-2 in the elderly suffering from this disease at "Hermanos Cruz" health area, Pinar del Rio. Ninety one (91 diabetic- type-2 patients attended to the comprehensive care service for both sexes, ages of 60 years old and older (n=91 participated in the study. To determine the level of knowledge a survey was applied, this was prepared by the specialists of the Provincial Center for Health Promotion and Education, arranging a database supported on these results and

PLANTAS AROMÁTICAS CON ÓRGANOS SUBTERRÁNEOS DE IMPORTANCIA CULTURAL EN LA PATAGONIA ARGENTINA: UNA APROXIMACIÓN A SUS USOS DESDE LA ETNOBOTÁNICA, LA PERCEPCIÓN SENSORIAL Y LA ANATOMÍA

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Soledad Molares

2012-01-01

Full Text Available Se analiza la etnobotánica y anatomía de cinco especies aromáticas de uso medicinal y/o comestible altamente valoradas en la Patagonia argentina: Valeriana clarionifolia, V. carnosa (Valerianaceae, Azorella monantha, Osmorhiza chilensis y Eryngium paniculatum (Apiaceae. El principal énfasis ha sido la caracterización de las estructuras secretoras de sus órganos subterráneos y su posible vinculación con las percepciones sensoriales y usos dados por los pobladores. El trabajo etnobotánico se realizó en dos comunidades indígenas Mapuches de la Provincia de Neuquén y en otras dos de la Provincia de Chubut, con un total de 53 entrevistas. El trabajo anatómico consistió en la observación estructural y ultraestructural de las estructuras secretoras. Los informantes indicaron que E. paniculatum es principalmente usada para tratar trastornos digestivos y hepáticos, O. chilensis para problemas de la visión y A. monantha como urinaria y antitusiva; además los órganos subterráneos de estas tres especiesse consumen crudos y/o cocidos. Las especies de Valeriana son usadas principalmente como analgésicas, digestivas, antitusivas y en síndromes culturales. El sabor y el aroma son las principales propiedades sensoriales usadas para reconocer y usar las especies de Valeriana y O. chilensis. A. monantha y E. paniculatum son reconocidas por sus características morfológicas, aunque también se valoranpor su sabor y aroma. Las observaciones microscópicas revelan la presencia de cavidades secretoras esquizógenas en O. chilensis, E. paniculatum y A. monantha y abundante presencia de almidón. En las especies de Valeriana se observa la peridermiscon elevado contenido de aceites esenciales como gotas. Se concluye que estas cinco especies poseen atributos organolépticos originados en estructuras anatómicas especializadas, los que en parte explicarían sus empleos alimenticios y/o medicinales.

Investigando con personas con dificultades de aprendizaje

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Borja González Luna

2013-12-01

Full Text Available El artículo muestra los orígenes de lo que Walmsley (2008 denomina «investigación inclusiva». Para comprender qué se entiende por investigación inclusiva tenemos que remontarnos a los debates epistemológicos sobre las metodologías cuantitativas y cualitativas, acontecidos en la década de los 90, en torno a la revista Disability & Society. A partir de una síntesis de dichos debates, focalizados en el ámbito de la «discapacidad intelectual y del desarrollo», se exponen dos estrategias de colaboración con dicha población: a una aproximación etnográfica (de trabajo grupal, y b una aproximación biográfica (de trabajo individual. A continuación se esboza un posible diseño de trabajo de campo que intenta superar el paradigma cualitativo «clásico» con el objetivo de incluir a dicho colectivo más allá del rol de «sujetos de la investigación». Para finalizar se recoge el debate sobre la accesibilidad de los resultados de la investigación a los participantes en dichas investigaciones, y con ello la necesaria innovación en el ámbito de las «devoluciones» de los resultados, cuando se trata de incluir a personas que presentan limitaciones para la comprensión del lenguaje abstracto oral y/o escrito.

MODELADO CON REDES DE PETRI E IMPLEMENTACIÓN CON GRAFCET DE UN SISTEMA DE MANUFACTURA FLEXIBLE CON PROCESOS CONCURRENTES Y RECURSOS COMPARTIDOS

OpenAIRE

Johanna Stella Castellanos Arias; Leonardo Enrique Solaque Guzmán

2010-01-01

En este trabajo, se presenta el modelado de un Sistema de Manufactura Flexible (SMF), con procesos concurrentes y recursos compartidos mediante Sistemas a Eventos Discretos (SED), específicamente Redes de Petri (RdP), y GRAFCET. El SMF se plantea como un modelo hipotético que se modela con una RdP con el objeto de identificar su dinámica y hallar la secuencia óptima de funcionamiento del sistema. Se desarrolló un modelo matemático que permite estimar el vector de tiempo acumulado de un proces...

La infografía de 'El Mercurio' de Chile. Chilean El Mercurio's infographics Chilean El Mercurio's infographics

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Raymond Colle

Full Text Available Resumen: El diario chileno El Mercurio incluye algunas veces en sus artículos la mención «ver infografía» para invitar a los lectores a completar la lectura con la observación de un cuadro anexo. Este cuadro, sin embargo, no siempre incluye un elemento icónico: como lo demostramos aquí, este diario utiliza una definición extremadamente amplia del concepto de infografía. Además de presentar aquí las características de todos los infográficos publicados en enero y febrero de 2009, mostramos también que los casos en que aparece la mención «ver infografía» no son predecibles a partir de estos cuadros y que éstos no se distinguen, por sus características, del resto de los publicados.Abstract:The chilean newspaper El Mercurio sometimes include in their articles the words «see infographics» inviting readers to complete the reading with the observation of an annexed table. This table, however, does not always include an iconic: as we demonstrated here, this newspaper uses an extremely broad definition of the concept of infographics. Apart from presenting here the characteristics of all infographics published in January and February 2009, we also show that cases in which the words «see infographics» are not predictable from these graphics and they are not distinguished by their characteristics from the rest of them.

Fibrosis miocárdica

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Adolfo Francisco de

1959-09-01

Full Text Available Se hace una revisión de la fibroelastosis endocárdica anotando la confusión en la denominación que existe actualmente. Se enumeran los diferentes factores que hasta ahora se han encontrado como causantes del cuadro y las distintas teorías que tratan de explicar su patogenia. Se hace la descripción del cuadro clínico y se presenta un caso de un hombre de treinta años que ingresó al Hospital de San Juan de' Dios por una afasia principalmente de expresión y un cuadro clínico de insuficiencia cardíaca de origen obscuro. Se sospechó el diagnóstico de Fibrosis miocárdica por la clínica, el  E. C. G. y los rayos X. Posteriormente estuvieron de acuerdo con este diagnóstico los datos hemodinámicos y e! hecho de que durante la 'toma de una biopsia de pulmón se produjera paro cardíaco, que hizo necesario el masaje cardíaco, encontrando un corazón enormemente aumentado de tamaño, que presentaba una placa de color blanco de 11/2 centímetros localizada sobre e! epicardio de! Ventrículo izquierdo. Al examen microscópico se observó que esta placa estaba formada por tejido conjuntivo fibroso laxo. Se discute el diagnóstico y se pone de presente que el paciente de que se trata está vivo.

con mala calidad de vida

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Agustín Martín-Rodríguez

2007-01-01

Full Text Available En este estudio ex post facto se ha analizado si los familiares de pacientes con mala calidad de vida presentan diferencias en las variables clínicas de personalidad y relaciones familiares en función de que el paciente haya estado o no ingresado en una Unidad de Cuidados Intensivos. Seleccionamos dos grupos: 29 familiares de pacientes traumatizados graves transcurridos cuatro años de su ingreso en una UCI de Traumatología y con mala calidad de vida (debido a secuelas físicas y/o psicológicas tras el ingreso, tales como traumatismos craneoencefálicos, politraumatismos y tetraplejias traumáticas y 32 familiares de pacientes con mala calidad de vida con cuatro años de evolución de su enfermedad física (hipertensión, diabetes, artritis reumatoide y síndrome de intestino irritable que no han estado ingresados en la UCI. Para alcanzar nuestro objetivo empleamos una Encuesta Psicosocial y los siguientes instrumentos: Cuestionario de Análisis Clínico, Escala de Clima Social en la Familia y Escala de Adaptación Psicosocial de la Enfermedad. Los resultados mostraron que los familiares de pacientes con mala calidad de vida que estuvieron ingresados en la UCI hace cuatro años, presentan diferencias significativas en las variables agitación y expresividad comparados con los familiares de pacientes con mala calidad de vida que no han estado ingresados en la UCI.

Enfermedad por arañazo de gato: Presentación de un caso

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Ileana Alvarez Lam

2003-12-01

Full Text Available La enfermedad por arañazo de gato (EAG es un proceso infeccioso benigno, relativamente frecuente en niños y adolescentes producido por Bartonella henselae. La manifestación más frecuente de la enfermedad es la presencia de una lesión de inoculación seguida de linfadenopatía regional con presencia de fiebre u otros síntomas generales o sin estos. Se reporta el caso de un paciente de 13 años de edad que la afección se inició con adenopatía axilar izquierda y cuadro febril de 37,5 °C - 38,5 °C de 3 días de evolución con aparición más tardía de lesión similar en región interescapular, en la cual se planteaba la posibilidad de un proceso linfoproliferativo. Una vez esclarecida la historia clinicoepidemiológica del paciente se realizaron un grupo de exámenes complementarios y se indicó practicar exéresis de la lesión inicial. El estudio histopatológico mostró una linfadenitis crónica con focos pionecrotizantes compatibles con EAG. Se indicó tratamiento con eritromicina oral durante 10 días con resolución total del cuadro adénico.The cat-scratch disease (CSD is a bening infectious process, relatively common in children and adolescents, produced by Bartonella henselae.The most frequent manifestations of the disease is the presence of an innoculation injury followed by regional lymphoadenopathy with fever or other general symptoms, or without them. A case of a 13-year-old male patient, whose affection began with left axillary adenopathy and febrile picture of 37.5°C-38.5°C of 3 days of evolution with the later appearance of a similar injury in the interscapular region, where a lymphoproliferative process may occur, is presented. Once the clinicoepidemiological history of the patient was determined, a series of complementary tests was made and the exeresis of the initial injury was indicated. The histopathological study showed a chronic lymphadenitis with pyonecrotizing focuses compatible with the cat-scratch disease

Compresión medular por hipercifosis toracolumbar en un cuadro de displasia espondiloepifisaria congénita

OpenAIRE

Villas, C.; San Julian, M.

1992-01-01

En algunos casos de displasia espondiloepifisaria puede resultar difícil el diagnóstico diferencial de las alteraciones de la marcha por coexistir una cifosis angular severa con posible compromiso medular y una coxopatía importante. Cuando existe una compresión medular, el pronóstico generalmente es sombrío y es excepcional encontrar en la literatura una indicación quirúrgica favorable en este tipo de displasias. Presentamos 2 casos afectos de Displasia Espondiloepifisaria en l...

Tratamiento de la alveolitis dental con tintura de propóleos al 5 % Treatment of dental alveolitis with 5 % propolis tincture

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Ada Vivian Bravo Venero

2012-03-01

Full Text Available Objetivo: comparar la efectividad entre el tratamiento con tintura de propóleos al 5 % y el tratamiento farmacológico convencional en pacientes diagnosticados con alveolitis dental. Métodos: se realizó un estudio descriptivo, prospectivo, de corte longitudinal de casos y controles en la Clínica Estomatológica "José Martí" del municipio Consolación del Sur, durante el 2009. El universo estuvo constituido por 90 pacientes, los cuales se dividieron en dos grupos de tratamiento diferentes de manera aleatoria, teniendo en cuenta un grupo de casos (grupo I conformado por 30 pacientes a los que se les aplicó tratamiento con tintura de propóleos al 5 %, y otro grupo de controles (grupo II con 60 pacientes tratados con la terapéutica medicamentosa convencional. Para el procesamiento de los datos se utilizaron métodos de estadística descriptiva e inferencial. Resultados: en ambos grupos de tratamiento prevaleció el sexo femenino y hubo un predominio de la alveolitis en el grupo de edad entre los 46 y 60 años. El grupo I logró la remisión de los síntomas entre el segundo (36,6 % y el tercer días de tratamiento (60 % y solo un paciente requirió tratamiento por 5 días; mientras el grupo II requirió de un mayor período para la evolución del cuadro, entre 5 y 7 días de tratamiento para un 61,3 % (27 pacientes y 23,3 % (14 pacientes. Conclusiones: el tratamiento con tintura de propóleos al 5 % resultó altamente efectivo, pues aportó una remisión más notoria de los síntomas, ya que se observó una disminución de estos, así como la disminución del número de sesiones necesarias, lo que permite recomendarlo como una opción terapéutica adecuada.Objective: to compare the effectiveness of 5 % propolis tincture and of the conventional pharmacological treatment in patients diagnosed with dental alveolitis. Methods: a longitudinal, descriptive and prospective case-control study was carried out in "Jose Martí" dental clinic located

Calidad de vida relacionada con la salud del niño y del adolescente con obesidad

OpenAIRE

Hurtado-Valenzuela, Jaime Gabriel; Álvarez-Hernández, Gerardo

2014-01-01

Objetivo Estimar la calidad de vida relacionada con la salud (CVRS) en un grupo de niños y adolescentes con obesidad de la ciudad de Hermosillo, Sonora, México. Métodos Se realizó un estudio transversal utilizando el cuestionario PedsQL® para comparar la CVRS de 200 niños y adolescentes con obesidad al igual que a sus padres, con dos grupos de control, uno de la comunidad (n=400) y otro grupo de usuarios (n=200) del Hospital Infantil del Estado de Sonora. Las diferencias en la CVRS fueron eva...

Pulpotomía con electrocauterio en pacientes con hemofilia A

OpenAIRE

Carbonell Rodriguez, Rosario

2017-01-01

Rehabilita la salud oral de un niños con Hemofilia A, empleando el Electrocauterio como una alternativa en la terapia pulpar, específicamente en la pulpotomía, para lo cual se realiza un minucioso examen clínico y anamnesis, que respaldados con exámenes complementarios, permite determinar el plan de tratamiento. La rehabilitación integral se llevó a cabo, previo consentimiento informado del padre, en sala de operaciones bajo anestesia general, debido a la condición sistémica del niño. Incl...

Intervención con menores con adicciones desde Proyecto Hombre

OpenAIRE

Pardo-Esteban, Belén; Escalza-González, Amaia

2015-01-01

En el citado seminario informaremos del programa de atención y prevención de las toxicomanías y otras adicciones, llevado a cabo por la Asociación Proyecto hombre. A continuación, trataremos la formación en adicciones y toxicomanía con los estudiantes, mediante charla, cuestionarios sobre conocimientos básicos en prevención de toxicomanía en menores y los diferentes programas de intervención posibles aducados a los perfiles de los usuarios. Terminaremos con un debate sobre los temas tra...

NARRATIVAS CONVERSACIONALES CON FAMILIAS Y DOCENTES DE NIÑOS Y NIÑAS CON DISCAPACIDAD: UN APORTE METODOLÓGICO

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NORA ANETH PAVA-RIPOLL

2015-01-01

Full Text Available Se presentan algunas ventajas y limitaciones de las narrativas conversacionales como estrategia de investigación para el trabajo con familias y docentes de niños con discapacidad. La narración realizada por muchas voces, como sucede en una conversación, privilegia la relación y el discurso entre las personas como fuente de construcción consensuada de significados. La interacción triádica entre familia, inclusión educativa y salud orientó los encuentros conversacionales con padres, acudientes y profesores de estos niños en la ciudad de Manizales (Colombia. Los participantes conformaron equipos conversacionales y equipos reflexivos y conversaron sobre preguntas propuestas, previamente elaboradas. Con este ejercicio investigativo se resalta el valor interaccional de esta estrategia desde tres ámbitos: entre los par ticipantes, con el investigador y con el contexto situacional. Se argumenta que la reflexividad está más relacionada con el hacer que con el ser y el sentir de las personas, las cuales no necesariamente se transforman en la narrativa...

Enfermedad cardíaca grave en la esclerosis sistémica Severe cardiac disease in scleroderma

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Alejandro R. Grinberg

2004-10-01

Full Text Available Una mujer de 36 años de edad con diagnóstico de esclerosis sistémica (ES desarrolló un cuadro agudo de miositis esquelética e insuficiencia cardíaca grave. Evolucionó con shock cardiogénico y a pesar del tratamiento con drogas inotrópicas y altas dosis de corticoides falleció a los cinco días de haber ingresado. La autopsia reveló áreas de necrosis coagulativa miocárdicas con miocitolisis y necrosis en banda de contracción. Son muy pocos los casos comunicados de insuficiencia cardíaca grave asociada a la ES.A 36 year-old female with a diagnosis of systemic sclerosis suffered from an acute episode of skeletal myositis and refractory heart failure with cardiogenic shock. Despite immunosuppressive treatment with high doses of corticosteroids and hemodynamic support she died five days after admission. The autopsy showed cardiac myocytolysis, myocyte necrosis and contraction band necrosis. There are very few reported cases of severe heart failure associated to systemic sclerosis.

Hemorragia alveolar como complicación del uso de trombolíticos

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Alejandra González

2011-12-01

Full Text Available La trombolisis se usa como estrategia de reperfusión coronaria en el infarto agudo de miocardio. El sangrado es su principal complicación; la mayoría ocurre en los sitios de accesos venosos y es leve, pero también pueden presentarse hemorragia gastrointestinal, retroperitoneal, genitourinaria, pulmonar y a nivel del sistema nervioso central, episodios estos generalmente de mayor gravedad y a veces fatales. Se describe aquí el caso de un paciente que recibió terapia trombolítica con estreptoquinasa como tratamiento por un infarto de miocardio, y que posteriormente desarrolló insuficiencia respiratoria aguda, infiltrados pulmonares bilaterales, caída del hematocrito y aumento de la difusión de monóxido de carbono, cuadro compatible con diagnóstico de hemorragia alveolar.

MODELADO CON REDES DE PETRI E IMPLEMENTACIÓN CON GRAFCET DE UN SISTEMA DE MANUFACTURA FLEXIBLE CON PROCESOS CONCURRENTES Y RECURSOS COMPARTIDOS

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Johanna Stella Castellanos Arias

2010-01-01

Full Text Available En este trabajo, se presenta el modelado de un Sistema de Manufactura Flexible (SMF, con procesos concurrentes y recursos compartidos mediante Sistemas a Eventos Discretos (SED, específicamente Redes de Petri (RdP, y GRAFCET. El SMF se plantea como un modelo hipotético que se modela con una RdP con el objeto de identificar su dinámica y hallar la secuencia óptima de funcionamiento del sistema. Se desarrolló un modelo matemático que permite estimar el vector de tiempo acumulado de un proceso modelado mediante una RdP, el cual constituye la base para hallar la mejor secuencia posible del sistema modelado. Por último, se realizó una implementación en el Laboratorio de Automatización de la Universidad Militar Nueva Granada, que simula el funcionamiento del SMF modelado por un montaje electrohidroneumático controlado con GRAFCET mediante PLC.

Relación del perfil salival con el grado de inmunosupresión en pacientes infectados con VIH con y sin tratamiento antirretroviral

OpenAIRE

Vera Cruz, Moisés; Cornejo Salaza, José; Chiyong, Teresa Evaristo; Arevalo Abanto, Jorge A.; Villanueva Vílchez, Hugo G.

2014-01-01

El objetivo del estudio fue evaluar el perfil salival de pacientes con infección por VIH con y sin Tratamiento Antirretroviral de Gran Actividad (TARGA), por medio de la evaluación de los síntomas de hipofunción salival (Xerostomía, Disgeusia, Disfagia y Susceptibilidad de desarrollar úlceras orales), la Tasa de Flujo salival no estimulado, el pH salival y la viscosidad salival; estableciendo su relación con el Grado de Inmunosupresión, evaluado por medio del Recuento de Linfocitos CD4/μl. Se...

Caso clínico del Departamento de Psiquiatría: Trastorno afectivo bipolar 1, episodio maníaco

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José Manuel Calvo Gómez

1995-04-01

Full Text Available Se trata de un paciente de 21 años con un cuadro clínico de una semana de evolución cuyas características satisfacen los criterios diagnósticos de la Cuarta Edición del Manual Estadístico y Diagnóstico de los Trastornos Mentales (DSM IV para trastorno afectivo bipolar 1,episodio maníaco severo con características psicóticas congruentes con el estado de ánimo. Criterios diagnósticos para trastorno afectivo bipolar 1: A. Actualmente (o recientemente en episodio maníaco. B. Ha existido previamente al menos un episodio depresivo mayor, episodio maníaco o episodio mixto. C. Los episodios afectivos de los criterios A y B no son producidos por un trastorno esquizoafectivo y no están superpuestos sobre esquizofrenia, trastorno esquizofreniforme, trastorno delirante, o trastorno psicótico no especificado en otro sitio.

La educación comparada en una sociedad global

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José Luis García Garrido

1997-01-01

Full Text Available Intenta el autor ofrecer un cuadro de referencia de 10 que va a suponer, para la educacion comparada en cuanto disciplina cientifica y academica, el advenimiento del siglo XXI y, con él,el de una sociedad humana globalizada. Se refiere en concreto a los nuevos desafios presentes ya hoy, particularmente los derivados de la globalizacion económica, cultural y social, asi como a los nuevos recursos con que puede y podra contarse, sobre todo los relativos a la tecnologia de la comunicación. Exarnina, a modo de ejemplo, dos enfoques metodológicos defendidos recientemente como especialmente adecuados a las necesidades del momento, estableciendo sus pros y contras. Y finaliza con una llamada de atención hacia la necesidad de que la educacion comparada, en la sociedad giobalizada del siglo XXI, profundice sus planteamientos epistemológicos por la via de una mayor ret1exion histórica, cultural y filosofica de los sistemas educacionales

Percepción de la salud física y emocional del equipo de fútbol sub 17 de la Uniautónoma fútbol club año 2015/Determining the physical and emotional health of the sub 17 soccer team of the Uniautónoma soccer club

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alfredo castañeda londoño

2017-01-01

Full Text Available Se evaluó a los jugadores del equipo de futbol sub 17 de la Universidad Autónoma Del Caribe (UAC. FC, observando la salud física y emocional. Donde dicha investigación fue auspiciada por la Universidad Autónoma del Caribe. Esta fue de tipo cuantitativa, con un enfoque descriptivo. Se observó que la mayoría de los jugadores poseen un óptimo estado físico, aunque una minoría presenta cuadros gripales, cefaleas, erupciones en la piel y dolores musculares, entre otros afectando el desempeño deportivo. Con respecto a la salud emocional la mayoría de la población valorada manifestó un adecuado estado emocional, aunque una minoría ha presentado frustraciones, rabia y ansiedad. Ocasionando todo lo anterior un deterioro progresivo del proceso de comunicación multidireccional del cerebro con el sistema nervioso autónomo, el sistema endocrino y sistema inmune.

Aspectos clínicos de la Blastomicosis sudamericana (Paracoccidioidomicosis en el Perú

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Zuño Burstein Alva

2002-01-01

Full Text Available En esta revisión se presentan las características más notorias del cuadro clínico de la Blastomicosis Sudamericana en el Perú, tomando como fuente informativa nuestro trabajo del año 1971 (VII Congreso Ibero Latinoamericano de Dermatología, realizado en Caracas, Venezuela que presentó la mayor casuística publicada hasta la actualidad en nuestro medio totalizando 111 casos al recopilar la información de Pesce H., desde el año 1937 hasta 1965, con 71 casos, y la nuestra con 40 casos nuevos del Servicio Académico Asistencial de Dermatología de la Universidad Nacional Mayor de San Marcos en el Hospital Dos de Mayo de Lima, estudiados hasta el año 1971. Con esta casuística se analizan la distribución geográfica, edad, sexo, ocupación, evolución clínica, aspectos y formas clínicas de esta enfermedad.

Teoría de la mente en un grupo de personas vinculadas al conflicto armado y en proceso de resocialización

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Mónica Gómez

2013-12-01

Full Text Available La teoría de la mente es la capacidad de inferir, predecir y atribuir estados mentales a otras personas. Este constructo ha sido estudiado desde numerosas patologías, como el autismo, la esquizofrenia y el síndrome de down. Estudios recientes han mostrado que las alteraciones de la teoría de la mente pueden ser observadas en los diferentes cuadros clínicos derivados de alteraciones del lóbulo frontal, como la personalidad antisocial. Algunos autores plantean que un aspecto esencial de la teoría de la mente es la empatía. Sin embargo, este constructo no ha sido estudiado en población normal colombiana con conductas violentas y delictivas que han estado vinculadas al conflicto armado. Este artículo tiene como propósito describir algunas características de la tom en sujetos que estuvieron vinculados al conflicto armado en antioquia con manifestaciones sintomáticas relacionadas con comportamientos violentos y delictivos.

SATISFACCIÓN CON EL TRATAMIENTO EN PACIENTES DE ATENCIÓN PRIMARIA CON ARTROSIS

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Carmen Llanos Val Jiménez

2017-01-01

Full Text Available Fundamentos: Al igual que en otros problemas crónicos, en el abor - daje del paciente con artrosis se tiende a un modelo de toma de decisiones compartidas, en el que el punto de vista del paciente debe ser considerado en la elección del tratamiento. El objetivo de este trabajo fue evaluar la sa - tisfacción con el tratamiento en pacientes diagnosticados de osteoartrosis y comprobar si existen diferencias entre diferentes opciones farmacológicas, así como determinar si existe asociación con el estado funcional y las carac - terísticas clínicas y sociodemográficas. Métodos: Se realizó un estudio observacional transversal en una muestra de 487 pacientes seleccionados mediante muestreo consecutivo. La variable principal fue el nivel de satisfacción con el tratamiento (cuestionario ARTS. El estado funcional de los pacientes fue evaluado mediante la escala WO - MAC. Otras variables fueron: características del tratamiento, adherencia te - rapéutica, eventos adversos, y variables clínicas y sociodemográficas. Resultados: En el cuestionario ARTS los pacientes, en un rango entre 28 y 87, obtuvieron una puntuación media de 65,3 (DE: 9,9. La puntuación no fue significativamente diferente en consumidores de 1, 2 o más fármacos. Entre quienes consumían un solo fármaco, no hubo diferencias entre los di - ferentes tipos de fármacos. En el estado funcional se obtuvo una puntuación media de 30,2 puntos (DE: 20,8 y se observó una débil correlación negativa con el nivel de satisfacción (r= - 0,252; p<0,001. Mediante regresión lineal múltiple, se observó mayor puntuación en la escala ARTS (p<0,05 en pa - cientes con menor puntuación en la escala WOMAC, mayor edad y ausencia de eventos adversos. Conclusión : En pacientes con osteoartritis se observa un nivel mode - rado de satisfacción con el tratamiento farmacológico, condicionado por su situación funcional, sus características sociodemográficas y por la presencia de eventos

Hidroxilación de fenol con catalizadores ZSM-5 modificado con cobre

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César Augusto Caro

2005-01-01

Full Text Available Se sintetizaron varios catalizadores Cu-ZSM-5 con diferentes relaciones Si/Al y Si/Cu. Usando metilamina o hidróxido de sodio como agente mineralizante. Los catalizadores se caracterizaron por DRX, IR, análisis BET, UV-VIS y análisis elemental. El desempeño catalítico de los catalizadores sintetizados se evaluó en la hidroxilación de fenol con H2O2. Se encontró que la relación catecol (CAT/(hidroquinona (HQ + p-benzoquinona (PBQ aumentó con el contenido de agua, presentó un máximo cuando la relación en peso de agua/fenol fue de 53/1 y se favoreció a altas temperaturas, con el aumento del contenido de aluminio o con la disminución en el contenido de catalizador. El contenido de cobre no fue un factor determinante para la conversión ni para la selectividad en la hidroxilación de fenol. La producción de la p-benzoquinona (PBQ, producto de oxidación de la hidroquinona, fue mínimo cuando se usaron las siguientes condiciones: 80 ºC, fenol: 1 mmol, relación molar fenol/H2O2 de 3/1, catalizador: 20 mg, agua: 5 g, tiempo de reacción: 4 h.

Consejo Genético En El Cáncer De Mama Y En El Cáncer De Colon

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2011-07-01

Se aboga por la creación de una Unidad de Cáncer Familiar en la CAPV y se avanzan las características a tener en cuenta en el proceso clínico asistencial que desarrollaría esa Unidad, en tres aspectos claves: la identificación de los pacientes y la consulta de consejo genético, el estudio genético y el seguimiento de pacientes y familiares. Se señalan los recursos humanos y organizativos que se consideran necesarios para esa Unidad de Cáncer Familiar y se recomienda su coordinación con otras unidades asistenciales del sistema sanitario público, como son los Servicios de Oncología, Ginecología, Digestivo y laboratorios implicados.

ESTUDIO DE LA DIGESTION HUMANA CON ALUMNOS CON DIFICULTADES DE APRENDIZAJE

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Mª Begoña Carretero Gómez

2009-01-01

Full Text Available En esta experiencia se han seleccionado una serie de actividades relacionadas con la digestión con el fin de lograr una reestructuración de ideas y cambios conceptuales, y así con la conseguir que el alumnado aprenda a construir sus propios conocimientos acerca de cómo y donde se dan los procesos de digestión necesarios para la nutrición del organismo. El trabajo se ha llevado a cabo con alumnos de 3º de Educación Secundaria Obligatoria, pertenecientesal programa de diversificación curricular. Hemos querido hacer la ciencia más cercana para que comprendan que algunos procesos tienen su explicación científica y que la ciencia forma parte de nuestro día a día, fomentando el interés del estudiante así como su implicación en el proceso de enseñanza-aprendizaje. Por ello hemos trabajado a base de pequeñas investigaciones, donde es el alumno el que marca su ritmo de trabajo, investiga y hace sus aportaciones. Han aprendido a trabajar de una forma meticulosa donde el rigor esfundamental, contagiándose del afán investigador de manera que al realizar las experiencias se han aproximado al trabajo científico a la vez que aclaran y reestructuran conocimientos.

Artritis reumatoide como forma de presentación de un timoma

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Juan Antonio Velasco Franco

2016-12-01

Full Text Available El timo juega un importante papel en la maduración de los linfocitos T y en la tolerancia inmune, una alteración a dicho nivel podría desencadenar una reacción de linfocitos contra antígenos propios, dando lugar a reacciones autoinmunes . Presentamos el caso de un paciente de 65 años diagnosticado hacía 4 años de artritis reumatoide seropositiva controlada con prednisona 2.5 mg al día que ingresa por cuadro síncopal situacional (defecatorio con recuperación espontánea. En las exploraciones complementarias destaca la presencia en la radiografia de torax de una masa mediastínica confirmada en TAC y con biopsia compatible con timoma. Tras el hallazgo casual del timoma y 2 años después de extirpación del mismo el paciente se encuentra asintomático sin tratamiento corticoideo en en lo que respecta a artritis y con negativización en controles posteriores a la cirugía de factor reumatoide y anticuerpos anticitrulinados en descenso.

Miopericarditis en enfermedad de Still del adulto: Reporte de un caso

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Carmen Eliana Peralta Vargas

2008-10-01

Full Text Available Varón de 22 años, admitido en el Hospital Nacional Cayetano Heredia, con un tiempo de enfermedad de diez días, manifestando fiebre, malestar general y diaforesis nocturna; se añade astenia, disnea a moderados esfuerzos y tos productiva. No tenía antecedentes personales ni familiares de enfermedad previa. En el Hospital, desarrolla Insuficiencia Cardiaca Aguda y efusión pericárdica, el estudio del líquido y la biopsia del pericardio fueron de tipo inflamatorio inespecífico. El paciente, inicialmente recibió antibióticos, sin mejoría de cuadro clínico; desarrolló rash dérmico y oligoartritis, con estudio de líquido articular no inflamatorio, con cultivos negativos. Se solicita ferritina sérica, resultado 95 873 ng/mL. Se obtuvo mejoría en el estado general y caída de la fiebre con prednisona 60mg/d. Al excluirse otras enfermedades, se sugiere el diagnóstico de enfermedad de Still de inicio del adulto, con miopericarditis como manifestación inicial. (Rev Med Hered 2008; 19:167-170.

Epiteliopatía pigmentaria placoide posterior multifocal aguda unilateral. A propósito de un caso

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Ana Isabel Díaz Zapién

2016-07-01

Full Text Available Se presenta el caso de una mujer de 48 años de edad, que inicia su cuadro clínico con disminución súbita de agudeza visual acompañado de la presencia de un escotoma central en ojo derecho unilateral, sin otros síntomas acompañantes, antecedentes personales patológicos negados, 4 semanas después la paciente recupera visión llegando a un 20/20 sin la presencia del escotoma. La epiteliopatía pigmentaria placoide posterior multifocal aguda (EPPPMA es una patología inflamatoria coriorretiniana, que se presenta en adultos jóvenes, sanos, sin predominio por algún género, produciendo alteraciones visuales agudas, con hallazgos fundoscópicos característicos de lesiones placoides blanco-amarillentas a nivel del epitelio pigmentario de la retina. El diagnóstico se basa en los datos clínicos y la evolución complementado con la fluorangiografía, la mayoría de los casos con buen pronóstico visual, con una recuperación de la agudeza visual completa dentro de las primeras 3-6 semanas.

SÍNDROMES HIPERTENSIVAS GRAVES – ESTUDO DESCRITIVO COM ADOLESCENTES ATENDIDAS EM MATERNIDADE ESCOLA

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Andreia Gregório Lima

2012-01-01

Full Text Available Estudio exploratorio y descriptivo, con objetivo de analizar los datos clínicos y obstétricos relacionados a síndromes hipertensivos graves en adolescentes asistidas en maternidad escuela de Recife-PE, Brasil. La población fue de 186 adolescentes embarazadas con preeclampsia severa y/o eclampsia entre 2003 y 2008. La edad varió entre 15 y 19 años, eran negras, solteras y con baja escolaridad. La mayoría era primíparas, pero la recurrencia del embarazo fue de 16% de los casos. Realizaran seis o más consultas de prenatal, el embarazo avanzó a término y el tipo de parto más frecuente fue la cesárea. Las comorbidades identificadas fueron alteraciones de volumen del líquido amniótico, cuadros hemorrágicos e infecciosos. Fueron identificados también casos de retraso del crecimiento intrauterino, prematuridad, ictericia, hipoxia y bajo peso al nacer. El embarazo en la adolescencia asociado con los síndromes hipertensivos severos posee relación con complicaciones maternas, fetales y neonatales.

Esporotricosis cutánea diseminada con compromiso articular en una mujer con diabetes tipo 2

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Sendy Solorzano

Full Text Available La esporotricosis diseminada es una presentación infrecuente de esta micosis. Aunque ha sido descrita en sujetos inmunocompetentes, con frecuencia existe compromiso de la inmunidad mediada por células T. Reportamos el caso de una mujer con diabetes tipo 2 no controlada que desarrolló esporotricosis cutánea diseminada. El curso de la enfermedad presentó varias complicaciones que incluyeron hepatitis secundaria a itraconazol y artritis de la rodilla con cultivo positivo para Sporothrix schenckii durante el tratamiento con solución saturada de ioduro de potasio. La discusión del caso incluye aspectos de la patogénesis de la esporotricosis diseminada y el manejo de la infección y sus complicaciones.

Neuropatía Endémica Crónica Asociada con Virus Humano Linfotrófico

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Jaime G. Gómez

1990-04-01

Full Text Available

Diagnóstico y Tratamiento de la Neuropatía Endémica Crónica Asociada con Virus Humano Linfotrófico de Células T, Tipo I (HTLV-l

El propósito del presente artículo es haccr una breve revisión del estado actual de la Neuropatía endémica crónica asociada con el Virus Humano Linfotrópico de Celulas T-tipo L conocido por la sigla inglesa HTLV-I y presentar el primer caso tratado con éxito. logrando posiblemente la curación de la enfermedad.

La Neuropatía endémica asociada con el Virus Humano Linfotrópico de Celulas T-tipo 1, (NEC-HTL V-1 es una enfermedad lentamente progresiva caracterizada por debilidad de las extremidades inferiores, trastornos de los esfínteres, alteraciones subjetivas de la sensibilidad, asociadas con la presencia de anticuerpos contra el HTL V-I en la sangre y en el líquido cefalorraquídeo.

La enfermedad fue descrita por primera vez hace casi cien años en Jamaica por Strachnan (1897, Cruishank publicó en 1956 el cuadro patológico en el cual se encuentra degeneración de las vías piramidales, desmielinización, proliferación capilar con acúmulos de linfocitos alrededor de los vasos sanguineos. Maní y col informaron una enfermedad similar en el Sur de la India (1969. En 1981 Zaninovich encontró una zona endémica en la costa del Pacífico de Colombia y gracias a su interes consiguió apoyo de la Organización Mundial de la Salud y del Instituto Nacional de Salud de los Estados Unidos para adelantar los estudios sobre esta endemia.

En 1985 Gessain y col hallaron por primera vez en Martinfca anticuerpos contra el HTL V-1 en una alta proporción de pacientes con la enfermedad que denominaron Paraparesia Espástica Tropical.

El Virus Humano Linfotrópico de Celulas T o HTL V-1, pertenece a la familia de los Retrovirus, caracterizados por poseer una enzima denominada Transcriptasa Invertida (“Reverse Transcriptase”. Fue descubierto por Gallo

Efeito do treinamento físico como modulador positivo nas alterações no eixo neuroimunoendócrino em indivíduos com insuficiência cardíaca crônica: possível atuação do fator de necrose tumoral-alfa Efecto del entrenamiento físico como modulador positivo en las alteraciones en el eje neuroinmunoendócrino en indivíduos con insuficiência cardíaca crônica: posible actuación como factor de necrosis tumoral-alfa Effect of physical training as positive modulator on the alterations in the neuro-immune-endocrine axis in patients with chronic heart failure: possible role of the tumoral necrosis factor-alpha

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Luís Fernando Bicudo Pereira Costa Rosa

2005-08-01

Full Text Available O exercício físico crônico ou o treinamento físico (TF tem sido largamente utilizado nos últimos anos com finalidade terapêutica e preventiva em uma série de condições fisiopatológicas, incluindo doenças cardiovasculares. Além dos benefícios cardiovasculares, o TF modula a expressão elevada de citocinas pró-inflamatórias, atuando sobre o eixo neuroimunoendócrino. Atualmente, o quadro de insuficiência cardíaca crônica (ICC tem sido reconsiderado como uma interação entre mecanismos hemodinâmicos, neurormonais, endócrinos e imunológicos. Esta resposta inflamatória anormal, incluindo a elevada expressão de citocinas pró-inflamatórias, tem sido proposta como responsável pela progressão e deterioração clínica na ICC. Neste quadro, a principal citocina envolvida no quadro fisiopatológico da ICC é o fator de necrose tumoral-alfa (TNF-alfa. Assim, o TF pode atuar no quadro de ICC de duas maneiras, melhorando o desempenho durante o exercício físico, bem como atenuando do quadro deletério de elevada concentração de citocinas pró-inflamatórias no sistema cardiovascular, podendo representar importante opção imunomodulatória e, desta forma, permitir melhora significativa no quadro clínico do paciente.El ejercicio físico o entrenamiento físico (TF viene siendo utilizado largamente en los ultimos años con finalidad terapéutica y preventiva en una serie de condiciones fisiopatológicas, incluyendo las afectaciones cardiovasculares. Además de los beneficios cardiovasculares, el TF modula la expresión elevada de las citocinas pro-inflamatorias, actuando sobre el eje neuroinmunoendócrino. Actualmente, el cuadro de insuficiencia cardíaca crônica (ICC viene siendo reconsiderado como una interación entre los mecanismos hemodinámicos, neuro-hormonales, endócrinos e imunológicos. Esta respuesta inflamatoria anormal, incluyendo la elevada expresión de citoquinas pro-inflamatorias, viene siendo propuesta como

Coriocarcinoma metastásico a yeyuno. Reporte de tres casos

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J.L. Martínez-Ordaz

2012-07-01

Full Text Available El 5,0% de los pacientes con coriocarcinoma desarrollan metástasis a intestino delgado. Los tumores de intestino delgado son raros, y generalmente las metástasis son de carcinomas de pulmón, mama o melanoma. La sintomatología es vaga y la mayoría son hallazgos de autopsia. Los síntomas principales están relacionados con la presencia de tumor abdominal o hemorragia, oclusión o perforación intestinal. Presentamos los casos de 3 pacientes con metástasis de coriocarcinoma a intestino delgado. Una mujer de 24 años con oclusión intestinal secundaria a intususcepción originada en un pólipo de coriocarcinoma metastásico, y dos hombres de 18 y 24 años con historia de tumor testicular, que presentaron 2 y 10 meses posterior a orquiectomía, hemorragia de tubo digestivo por metástasis de coriocarcinoma a intestino delgado. El manejo fue endoscópico en un caso y quirúrgico en los restantes. Dos pacientes fallecieron en el postoperatorio mediato y el restante durante el primer año de seguimiento. Las metástasis de coriocarcinoma son muy raras. Las manifestaciones clínicas principales son hemorragia u oclusión intestinal. El manejo puede ser médico o quirúrgico para su resolución. La mayoría de los pacientes con coriocarcinoma responden a quimioterapia, pero el pronóstico es peor para aquellos con metástasis a intestino delgado.

El sujeto, como singularidad, desentona en el cuadro de la clínica

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Víctor Novoa

Full Text Available Entre los aspectos que en la clínica psicoanalítica continúan sin encontrar una respuesta satisfactoria están los fenómenos psicóticos presentes en el campo de las neurosis. Freud se ocupó de ellos desde el comienzo de su obra en “Estudios sobre la histeria” y los mencionó también al final de la misma en “Construcciones en el análisis”, sin que al respecto planteara una resolución definitiva. Por su parte, Lacan delimita el terreno de las psicosis planteando como su mecanismo estructural a la verwerfung. Sin embargo, las neurosis y su relación con este tipo de fenómenos sigue despertando en la actualidad el interés de psicoanalistas, quienes han propuestos distintas explicaciones sin llegar a un consenso en cuanto a los mecanismos que intervienen en la producción de alucinaciones y delirios en los neuróticos, lo que indica que el tema sigue abierto a investigación.

Efectos del tratamiento con litio sobre las funciones neurosicológicas de pacientes con trastorno bipolar de tipo I

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Anabel Martínez Aran

2008-11-01

Full Text Available OBJETIVO: determinar si el tratamiento continuo con litio influye en el desempeño cognitivo de un grupo de pacientes eutímicos con trastorno afectivo bipolar I. MÉTODO: se evaluó el desempeño cognitivo usando pruebas neurosicológicas de atención, memoria y función ejecutiva en 20 pacientes eutímicos con trastorno afectivo bipolar I que no tomaban medicación, 20 pacientes eutímicos con trastorno afectivo bipolar I quienes continuaban regularmente el tratamiento con carbonato de litio, y un tercer grupo de 20 pacientes control. RESULTADOS: no se encontraron diferencias estadísticamente significativas entre los dos grupos de pacientes con trastorno afectivo bipolar. Sin embargo, al compararlos con el grupo control, su desempeño en términos de memoria verbal, viso-verbal y asociación semántica medida fue menor. DISCUSIÓN: los pacientes con trastorno afectivo bipolar I muestran deficiencias en términos de memoria verbal y viso-verbal que no pueden ser atribuidos al tratamiento regular con carbonato de litio. Por el contrario, estas deficiencias podrían ser consideradas como características de rasgo de este trastorno.

ENCEFALITIS HERPÉTICA EN PREESCOLAR CONFIRMADO POR REACCIÓN EN CADENA DE LA POLIMERASA

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Christian M. Chiara Chilet

2014-01-01

Full Text Available La Encefalitis Herpética (EH es una enfermedad infecciosa del Sistema Nervioso Central (SNC severa, causado casi exclusivamente por el virus Herpes simple(VHS tipo 1, sin tratamiento existe una mortalidad del 70%. Se describe un preescolar diagnosticado de EH confirmado por Reacción en Cadena de la Polimerasa(RCP en Líquido Cefalorraquídeo (LCR, quien ingresa al Hospital Nacional Guillermo Almenara Irigoyen(HNGAI con un cuadro clínico progresivo de 23 díasde evolución, caracterizado por fiebre (38.5 °C, trastorno de conciencia, malestar general, movimientos involuntarios y rigidez generalizada. El tratamiento instauradofue Aciclovir por 21 días. El propósito de este caso clínico es dar a conocer que el diagnóstico de EH se basa principalmente en su sospecha en todo pacientecon encefalitis y su confirmación diagnóstica mediante RCP en LCR. El cuadro clínico, los resultados de laboratorio y la imagenología son importantes para eldiagnóstico, tratamiento precoz y el pronóstico.Palabras Clave: Herpes Simple, Encefalitis, Reacción en Cadena de la Polimerasa, Preescolar

Sialoadenitis bacteriana crónica recurrente de la infancia. Caracterización clínica

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Carlos Ávila-Sánchez

2015-03-01

Full Text Available La sialoadenitis recurrente es el segundo cuadro inflamatorio más frecuente que afecta a la glándula parótida, precedida por la parotiditis viral. Esta afección tiene un cuadro clínico muy similar a la sialoadenitis, motivo por el cual se debe considerar dentro de los  iagnósticos diferenciales. La sialoadenitis recurrente se caracteriza por episodios periódicos de inflamación y aumento de volumen de la glándula parótida acompañados de fiebre y malestar general que alternan con intervalos de remisión en los que la glándula es clínicamente asintomática. En el Instituto Nacional de Pediatría consideramos al concepto Sialoadenitis bacteriana crónica recurrente de la infancia como la definición más específica y completa para referirse a esta enfermedad. Debido a su recurrencia decidimos escribir este artículo para señalar sus características clínicas.

Vómito tirotóxico: A propósito de un caso

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Miguel Pinto-Valdivia

2015-01-01

Full Text Available Náusea y vómitos persistentes, como síntoma principal de presentación de la enfermedad, es raro en hipertiroidismo. Se reporta el caso de una mujer de 76 años, que acudió por presentar náusea, vómitos persistentes y dolor abdominal. Al ingreso, se halló taquicardia, fiebre, edema de miembros inferiores, bocio difuso y abdomen doloroso a la palpación. Se realizó ecografía abdominal, endoscopía alta y tomografía abdominal que no mostraron alteraciones significativas. Inicialmente, se plantearon los diagnósticos de infección urinaria complicada y luego colangitis infecciosa; sin embargo, el uso de antibióticos y antieméticos no mejoraron el cuadro de vómitos. Finalmente, se determinaron hormonas tiroideas resultando TSH suprimido y T4 libre y T3 total elevados. Los vómitos cesaron con la administración de propanolol y tiamazol. La paciente fue dada de alta sin molestias. No se conoce el mecanismo fisiopatológico; sin embargo, el uso de beta-bloqueadores y tionamidas resuelve rápidamente el cuadro.

Poliartritis y tenosinovitis grave por Streptococcus agalactiae en un paciente con hipoesplenia funcional Severe polyarthritis and tenosynovitis caused by Streptococcus agalactiae in a patient with functional hyposplenia

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Domingo C. Balderramo

2002-08-01

Full Text Available La artritis por Streptococcus agalactiae es infrecuente. No conocemos publicaciones de casos sobre la afección tendinosa por este microorganismo. Se presenta una mujer de 46 años que consultó por fiebre, poliartralgias, mialgias, diarrea y vómitos. Como antecedentes presentaba carcinoma papilar de tiroides e hipoesplenia funcional. Al examen se encontraba hemodinámicamente inestable, febril, con artritis de mano izquierda, muñecas, codos, hombro derecho y tobillo izquierdo. Presentaba tenosinovitis en ambos pies y en la mano izquierda. Los hemocultivos y el cultivo de la bursa olecraniana derecha fueron positivos para S. agalactiae. La ecografía mostró signos de tenosinovitis del tibial anterior izquierdo. Completó 20 días de tratamiento endovenoso con cefazolina y 12 días de cefuroxima oral. El cuadro articular revirtió completamente en 60 días. El Streptococcus agalactiae puede causar, en forma infrecuente, un síndrome de poliartritis, tenosinovitis y fiebre similar al producido por la infección gonocócica.Cases of arthritis caused by Streptococcus agalactiae are infrequent and in our knowledge there are no case reports of tenosynovitis caused by S. agalactiae. A 46-year-old woman presented with fever, polyarthralgia, myalgia, diarrhea and vomiting. She had a history of papillary thyroid carcinoma and functional hyposplenia. She was febrile, with arthritis in hands, wrists, elbows, right shoulder and left ankle joints, and presented tenosynovitis in both feet and left hand. Blood and right olecranon bursa sample cultures were positive for S. agalactiae. An ultrasound scan made at the musculus tibialis anterior of left foot revealed signs of tenosynovitis. She was treated with intravenous cefazolin for 20 days and oral cefuroxime for 12 days. The joint involvement completely subsided in 60 days. Streptococcus agalactiae can cause, infrequently, a polyarthritis and tenosynovitis syndrome similar to disseminated gonococcal

Consideraciones sobre el hidrocefalo de baja presion Considerations on low pressure hydrocephalus

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E. Herskovits

1976-12-01

Full Text Available Se analizan las condiciones fisiopatológicas del sindrome de hidrocéfalo de presión normal. De un grupo de 21 pacientes con sintomatologia clínica correspondiente a esta entidad, se seleccionan 10 que presentan un diagnóstico clínico, radiológico y cisternográfico indudable de la entidad en estudio. Se observó que, a pesar de esta selección solamente un 50% de ellos se vió beneficiado con la colocación de una válvula de baja presión. Surge entonces la hipotésis de que este cuadro es un sindrome multicausal; que por un proceso fisiopatogenico común produce un cuadro clínico, radiológico y cisternográfico similar y que serían beneficiados únicamente aquellos enfermos en los que se soluciona el problema mecánico.The physiopathological conditions of the normal pressure hydrocephalus syndrome are analysed. Within a group of 21 patients with clinical sinto- mathology pertaining this entity, only were 10 selected with a clinical, radiological and cisternografic indubitable diagnosis. It has been noticed that in spite of the stricked selection only a 50% of them have been beneficed by the application of a low pressure valve. Then, the hypothesis that the disease is a multicausal syndrome appears, which by an identical physiopathologic process produces or exhibits a similar clinical, radiological and cisternographic picture. Only those patients on whom the mechanical problem is solved would be beneficed by neurosurgery.

Acne polimorfo: tratamiento con Implacen

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Rubén Pérez Armas

1995-06-01

Full Text Available Se realiza el estudio de 40 pacientes con acné polimorfo, los que fueron atendidos en la Consulta de Dermatología del Hospital Provincial Clinicoquirúrgico Docente "Celia Sánchez Manduley", en el período comprendido de enero de 1988 a diciembre de 1989. Se revisa la literatura médica sobre los diversos métodos y medicamentos utilizados en la terapéutica de esta dermatosis. Se describe el esquema de tratamiento empleado con implacén en 30 pacientes; los 10 restantes se trataron con placebo; se compara dicho esquema con los tradicionales y se observan mejores resultados con nuestro estudio. Se destaca la ausencia de recaídas, así como el resultado del tratamiento de acuerdo con el sexo.A study was performed in 40 patients presenting with polymorphic acne who were attended in the Dermatology Department of "Celia Sánchez Manduley" Clinicosurgical and Teaching Hospital from January, 1988 to December, 1989. A review of the literature was made seeking for the different methods and drugs used for the treatment of this dermatosis. The treatment schedule with the use of implacen in 30 patients is described. Such therapeutic schedule was compared with traditional ones and better results were observed with the use of implacen. The fact that there were no relapses is highlighted, as well as the result of treatment according to sex.

Reducción de color con cloruro de magnesio en soluciones con colorantes comerciales

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Mercedes Lucero Chávez

2017-01-01

Full Text Available Se experimentó con diferentes concentraciones de cloruro de magnesio (MgCl2 como coagulante para reducir el color en soluciones con colorantes comerciales: negro, azul y café. Los parámetros analizados fueron pH, color, demanda química de oxígeno ( dqo y sólidos suspendidos totales (sst de acuerdo con las Normas Mexicanas. Como prueba complementaria se agregó carbón activado a las muestras para reducir el color residual después de la coagulación-floculación. La reducción de los valores de color y dqo fue mayor cuando se adicionó más cantidad de MgCl2 (1.8 g/L. Los porcentajes de reducción fueron ≥90% para el color y >50% para la dqo. Los sst aumentaron con la adición de MgCl2. El carbón activado eliminó el color residual.

Aprende Ajedrez con Rey - Parte 2

OpenAIRE

ESTÉVEZ MONTERO, RAÚL; Lloret Mauri, Jaime

2016-01-01

Es una pieza audiovisual creada con el objeto de atraer la atención de los niños de muy corta edad con el ajedrez y familiarizarlos con todas sus piezas y movimientos. Es una animación dirigida a un público infantil presentada por dibujos animados en 2D, en la que se ha intentado respetar en todo momento el argot de la comunidad ajedredística. En este video se presenta la segunda parte. Estévez Montero, R.; Lloret Mauri, J. (2016). Aprende Ajedrez con Rey - Parte 2. http://hdl.handle.net/1...

Aprende Ajedrez con Rey - Parte 1

OpenAIRE

ESTÉVEZ MONTERO, RAÚL; Lloret Mauri, Jaime

2016-01-01

Es una pieza audiovisual creada con el objeto de atraer la atención de los niños de muy corta edad con el ajedrez y familiarizarlos con todas sus piezas y movimientos. Es una animación dirigida a un público infantil presentada por dibujos animados en 2D, en la que se ha intentado respetar en todo momento el argot de la comunidad ajedredística. En este video se presenta la primera parte. Estévez Montero, R.; Lloret Mauri, J. (2016). Aprende Ajedrez con Rey - Parte 1. http://hdl.handle.net/1...

Relación de la homocisteína y las enzimas involucradas en su metabolismo con enfermedad cardiovascular y otras patologías.

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Natalia Arias Morales

2016-06-01

oficiales (OMS. Tras el análisis de la información recolectada y en cuanto a las patologías reportadas con mayor frecuencia relacionadas con alteraciones de la concentración de la HCY, se encontró un 46% de literatura reportada con enfermedad cardiovascular, un 15% de reportes de enfermedades de tipo neurológico, un 11% con cáncer, un 9% con patologías en neonatos, un 4% con hipertensión arterial, así como otras enfermedades reportadas en menor porcentaje como las enfermedades metabólicas (3%, mixtas (4%, autoinmunes (2%, anormalidades en la gestación (2%, patologías óseas (1%, musculares (1% y hematológicas (1% como también la infertilidad (1%. En cuanto a las enzimas reportadas que influyen en el metabolismo de la HCY como participantes en las posibles alteraciones y patologías, el mayor número de reportes está relacionado con la metiltetrahidrofolato reductasa-(MTHFR (45% seguido de cistationina beta sintasa-(CBS (13%, betaina homocisteína metiltransferasa-(BHMT (9%, metil transferasa-(MTR (2%, metionina sintetasa reductasa-(MTRR (2% y otros porcentajes que incluyen más de dos enzimas reportadas. Conclusiones: Las principales patologías relacionadas con hHCY reportadas en la literatura son ECV, neurológicas, neoplásicas, metabólicas, neonatales y la hipertensión arterial. La MTHFR, BHMT y CBS son las enzimas más asociadas al metabolismo de HCY, cuyas alteraciones derivan en el aumento de niveles séricos de este aminoácido; la MTHFR se relaciona con cuadros de estenosis coronaria, cardiopatía congénita, Síndrome de Down (SD y neurotoxicidad. La BHMT tiene asociación con el desarrollo de SD, hepatocarcinogénesis, enfermedad coronaria, infertilidad idiopática en hombres, labio leporino y paladar hendido. La CBS se ha vinculado con ECV, enfermedades cognitivas, labio leporino y/o paladar hendido y cáncer de seno. La MTHFR es la más reportada en cuanto a cambios a nivel genético en su secuencia que se asocian a las patologías en las que

Videojuego con Realidad Virtual

OpenAIRE

González Mora, César

2017-01-01

El objetivo del proyecto es el desarrollo de un videojuego deportivo que utilice realidad mixta. El videojuego se podrá utilizar con dispositivos de tipo cardboard, y utilizará realidad aumentada para la interacción del jugador con el videojuego. En el desarrollo se utilizará el motor Unity para conseguir una aplicación multiplataforma, y la librería Vuforia para implementar realidad mixta.

Factores psicosociales relacionados con la rehospitalización de pacientes con psicosis orgánica

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Cortés-Padilla María Teresa

2001-01-01

Full Text Available Objetivo. Conocer los factores psicosociales relacionados con la frecuente rehospitalización de pacientes con psicosis orgánica. Material y métodos. Estudio de tipo observacional descriptivo, de corte transversal. La muestra estuvo formada por 33 pacientes del Hospital Psiquiátrico Guillermo Dávila, con Unidad de Medicina Familiar Número 10 del Instituto Mexicano del Seguro Social de la Ciudad de México, con psicosis orgánica y quienes durante los años de 1993-1994 presentaron más de dos rehospitalizaciones. Instrumentos: Entrevista grabada, o muestra de conversación de cinco minutos, para la emoción expresada (EE, cuestionarios mixtos para la Concepción de Enfermedad y la Relación médico-paciente. La validez y confiabilidad de los datos se establecieron con las pruebas de Kappa y Alpha de Cronbach y se efectuó análisis estadístico descriptivo e inferencial. Resultados. El 60.9% de los familiares presentan alto nivel de EE, es decir, expresan crítica, hostilidad o sobreinvolucramiento emocional; el 64.3% de los sujetos de la muestra conviven más de 35 horas a la semana con familiares que presentan Alta EE. Conclusiones. Altos niveles de EE estuvieron asociados con los frecuentes reingresos a hospitalización. Existe mayor conocimiento de las características de la enfermedad por parte del familiar que del paciente. La relación médico-paciente es satisfactoria pero no forma conciencia de enfermedad ni propicia apego al tratamiento terapeútico. El texto completo en inglés de este artículo está disponible en: http://www.insp.mx/salud/index.html

Presencia de Blastocystis Hominis como agente causal de enfermedades gatrointestinales en la comuna 7 (Gaira del Distrito de Santa Marta

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Sonja Liliana Lozano Socarras

2013-10-01

Full Text Available La Blastocystis hominis es un protozoo que causa cuadros diarreicos. Es altamente prevalente en poblaciones que no cuentan con servicios adecuados de higiene, alcantarillado y salud pública. La infección con Blastocystis hominis frecuentemente concomita con otros enteropatógenos de reconocida patogenicidad, además se ha reportado como parásito oportunista en pacientes con VIII SIDA. El objetivo del presente estudio es determinar la presencia de Blastocystis hominis en pacientes de consulta externa con síntomas asociados a enfermedades gastrointestinales, en la comuna 7 del distrito de Santa Marta, Colombia, durante el mes de Enero a Diciembre de 2004. El método de diagnóstico utilizado fue examen coproparasitológico seriado y el número de pacientes analiza-dos fue de 291. Los resultados muestran una alta presencia de Blastocystis hominken pacientes con enfermedad diarreica residentes en Gaira. Un alto porcentaje de la población parasitada (62,6% presento como único agente causal de la enfermedad diarreica al Blastocystis hominis lo que sugiere la presencia de otras enfermedades que pueden involucrar un compromiso inmunológico, el efecto será una respuesta inmune débil contra el parásito.

Análisis probabilista con caminata al azar del número de personas viviendo con VIH mundialmente

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Javier Oswaldo Rodríguez-Velásquez

2018-01-01

Full Text Available Introducción: El estudio de la dinámica anual de la epidemia de VIH a partir de la caminata al azar ha mostrado ser de utilidad para llevar este fenómeno altamente variable a un comportamiento predecible Objetivo: Predecir el comportamiento de la dinámica del número de personas viviendo con VIH mediante la caminata al azar probabilista. Metodología: Se analizaron los valores anuales de personas que a nivel global viven con VIH desde el año 1990 hasta el 2009, a partir de los espacios de probabilidad generados con la caminata al azar probabilista, para posteriormente desarrollar la predicción del valor anual de personas viviendo con VIH para los años 2010, 2011 y 2012. Resultados: Se predijeron los valores anuales de personas viviendo con VIH con un porcentaje de acierto de 98,95% para el año 2010, de 98,82% para el año 2011 y de 98,99% para la predicción realizada para el año 2012. Conclusiones: Se establecieron órdenes matemáticos a partir de la caminata al azar probabilista, estableciendo predicciones prácticamente deterministas del número de personas viviendo con VIH, lo que podría ser útil para las decisiones en Salud Pública y para la evaluación de intervenciones.

La sedimentación salina actual en las lagunas de La Mancha: una síntesis.

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Peña Zarzuelo, Antonio de la; Marfil, R.

1986-01-01

[ES] La Mancha es una región natural de más de 30.000 Km2, caracterizada por una topografía extraordinariamente plana y un clima de tipo semiárido (Cuadro 1, Fig. 2), en la que existen numerosas lagunas salinas (Fig. 1), la mayoría de las cuales, por su régimen anual, pueden ser consideradas como «playa-lakes» (Fig. 3). Desde el punto de vista hidroquimico sus salmueras están integradas por: a) aniones: SO4 y Cl, con CO3 y CO 3H subordinados, y b) cationes: Mg 2+ y ...

MHEALTH Y TICS EN LOS CUIDADOS DE LA DIABETES MELLITUS TIPO 1

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Ramos Fernández, Javier

2017-01-01

La diabetes mellitus tipo 1 es una enfermedad crónica consistente en un cuadro metabólico caracterizado por hiperglucemia mantenida, provocada por un déficit absoluto de insulina y por lo tanto, es necesaria su administración exógena; Constituye el 10% de los casos de diabetes en la población general, y se da en niños y adolescentes con gran diferencia (95%) 1. Debido a que es una enfermedad crónica, debemos realizar una educación precoz y profunda sobre los hábitos de vida de las personas di...

La función de planear empresas

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Mejía-Herrera, Edgardo

2016-01-01

El propósito del presente texto, es ilustrar al lector sobre el esquema para realizar un proceso de planeación, comenzando por el diseño de la plataforma. Lo anterior comprende la estructuración de la visión, misión y carta de valores de la empresa, para posteriormente llevar a cabo el diagnóstico interno y externo, con cuyo análisis se diseñan las estrategias, que se soportaran en un plan de acción bajo las perspectivas de cuadro de mando integral (CMI), que sirve como herramienta para contr...

Prácticas de Física: Resistencia de un voltímetro

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Beléndez, Augusto; Bernabeu, Guillermo; Vera Guarinos, Jenaro; Pastor Antón, Carlos; Martín García, Agapito

1988-01-01

El objetivo de esta práctica es determinar la resistencia interna de un voltímetro. Para ello se utilizan varias resistencias de valor conocido. El voltímetro es un aparato que sirve para medir la diferencia de potencial entre dos puntos de un circuito. Los voltímetros de aguja se basan en el mismo principio que el amperímetro de aguja, pues ambos se pueden construir mediante un galvanómetro de cuadro móvil, pero en el caso del voltímetro se monta en serie con el galvanómetro una resistencia ...

Algunas consideraciones sobre la diabetes mellitus y su control en el nivel primario de salud

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Arnoldo Pérez Rodríguez

2015-03-01

Full Text Available La diabetes mellitus, enfermedad crónica no transmisible, es considerada un grave problema de salud por resolver en todo el orbe. A tales efectos se realizó una revisión bibliográfica exhaustiva para exponer algunos aspectos relacionados con esta afección (definición, patogenia, factores de riesgo, aspectos vitales para el diagnóstico, clasificación, complicaciones y cuadro clínico, entre otros y se puntualizó tanto en el tratamiento de los afectados como en la conducta a seguir en la atención primaria de salud

Papel del estrés en la etiopatogenia de la Enfermedad Periodontal The role of stress in the pathogenesis of periodontal disease

OpenAIRE

G Barbieri Petrelli; L Mateos Ramírez; Bascones Martínez

2003-01-01

En el carácter crónico de la periodontitis está determinada la influencia de condiciones o factores de riesgo en la progresión de este cuadro patológico. Entre éstas se encuentran diabetes, tabaco, desórdenes genéticos, etc. Recientemente, diversos estudios han intentado relacionar el estrés psicológico a la prevalencia y progresión de la EP, con distintos resultados en función de la población estudiada, así como de la capacidad de aislar este posible factor de riesgo de otros que pudieran in...

Metodología para la elaboración de canales endémicos y tendencia de la notificación del dengue, Valle del Cauca, Colombia, 2009-2013

OpenAIRE

Mauricio Hernández; Diana Arboleda; Stephania Arce; Allan Benavides; Paola Andrea Tejada; Sindy Vanessa Ramírez; Ángela Cubides

2016-01-01

Introducción. El dengue es la enfermedad de más rápida propagación en el mundo y una permanente amenaza para la salud pública mundial, con aproximadamente 2,5 millones de personas en alto riesgo de infección. Ante la gravedad del cuadro de la enfermedad a nivel nacional y mundial, es necesario generar nuevas metodologías de predicción útiles para la adopción de decisiones en salud pública. Objetivo. Caracterizar los casos notificados de dengue entre el 2009 y el 2013 en el departamento del...

Metodología para la elaboración de canales endémicos y tendencia de la notificación del dengue, Valle del Cauca, Colombia, 2009-2013

OpenAIRE

Hernández, Mauricio; Arboleda, Diana; Arce, Stephania; Benavides, Allan; Tejada, Paola Andrea; Ramírez, Sindy Vanessa; Cubides, Ángela

2016-01-01

Introducción. El dengue es la enfermedad de más rápida propagación en el mundo y una permanente amenaza para la salud pública mundial, con aproximadamente 2,5 millones de personas en alto riesgo de infección. Ante la gravedad del cuadro de la enfermedad a nivel nacional y mundial, es necesario generar nuevas metodologías de predicción útiles para la adopción de decisiones en salud pública. Objetivo. Caracterizar los casos notificados de dengue entre el 2009 y el 2013 en el departamento del Va...

Reacción anafiláctica secundaria a quiste hidatídico hepático roto

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Morales G,Juan L; Tapia C,Claudio; Muñoz C,César; Otero V,Eduardo; Rebolledo R,Ricardo

2011-01-01

La hidatidosis es una enfermedad parasitaria, zoonótica y endémica de gran importancia en nuestro país. El quiste hidatídico no complicado suele ser asintomático y es más frecuente encontrarlo en población adulta, siendo infrecuente su diagnóstico en la población pediátrica. Presentamos el caso de una paciente de 4 años de edad derivada al Servicio de Urgencia del Hospital de Chillán por cuadro de abdomen agudo posterior a trauma abdominal con manubrio de bicicleta, cuyo estudio tomográfico r...

Fuerza manual de adultos con discapacidad intelectual

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Ruth Cabeza Ruiz

2017-09-01

Full Text Available Objetivo. Presentar una descripción de la fuerza de prensión manual de hombres y mujeres con discapacidad intelectual (DI y comparar los resultados con valores de referencia de otras personas con y sin discapacidad intelectual. Método. El presente trabajo es un estudio transversal observacional, financiado por la Fundación SAMU, en el que se evaluaron a 122 personas con DI (86 hombres y 36 mujeres durante el desarrollo de unas jornadas de carácter recreativo en las que participaron varias asociaciones de atención a este colectivo. La batería de test utilizada fue el Alpaha-Fit Test Battery for Adults. Resultados. Se presentan los resultados relacionados con las variables de fuerza del miembro superior (Hand Grip Strength por grupos de edad (20-24, 25- 29, 30-34, 35-39, 40-44, 45-49, 50-54, 55-59 años. Los datos muestran valores que oscilan desde los 31 kg en los hombres más jóvenes con DI hasta los 13.3 kg del grupo más maduro de mujeres. Estos hallazgos son similares a los valores de referencia de población con DI española. Sin embargo, son muy inferiores a los obtenidos por la población sin discapacidad de la misma edad. Conclusión. Los resultados evidencian el menor rendimiento de las personas con DI en pruebas de fuerza de prensión manual por lo que se hace evidente la necesidad de llevar a cabo programas de ejercicio físico o deporte con las personas con DI.

Técnicas de sutura do tubo digestivo em plano único com nós atados no lume, em cães: pontos simples totais versus pontos extramucosos

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Azevedo João Luiz Moreira Coutinho

2005-01-01

Full Text Available OBJETIVO: Comparar a anastomose do tubo digestivo em plano único com nós atados no lume por sutura com pontos totais versus pontos extramucosos. MÉTODOS: Foram operados seis cães, com realização de duas secções transversas do jejuno a 30 cm e a 70 cm da flexura duodenojejunal e sutura, na face posterior com pontos extramucosos atados sobre a submucosa, e na face anterior com pontos totais atados sobre a mucosa. No 7º PO foram avaliadas, na face posterior, as aderências na linha de sutura e feitos exames macroscópico e microscópico. RESULTADOS: As aderências peritoneais foram mais profusas nas suturas extramucosas com tecido aderencial sobre a linha de sutura, sem reconstituição da serosa, ou com a deformidade cicatricial das serosas dos cotos angulando a anastomose. A serosa teve boa reconstituição nas suturas totais. O epitélio mucoso reconstituiu-se perfeitamente nas extramucosas, mas não nas totais. Nas suturas totais houve focos residuais de inflamação aguda.O realinhamento, a reestruturação e a regeneração das camadas (exceto a serosa, cuja regeneração foi prejudicada por aderências foi melhor na sutura extramucosa que na total. A muscular da mucosa não se regenerou em nenhuma anastomose. Os polimorfonucleares, os macrófagos, os fibroblastos e as fibras colágenas foram mais numerosos (significância estatística na sutura total. CONCLUSÃO: As suturas totais da parede posterior da anastomose com nós atados no lume, sobre a mucosa, são seguras, apesar da inflamação maior. A sutura extramucosa da parede posterior, com nós atados no lume, sobre a submucosa, propicia a formação de aderências peritoneais, devendo ser evitada.

Sistemas integrados con Arduino

OpenAIRE

EL YAKOUTI, MOHAMMED

2017-01-01

Design of a robot prototype remotely controllable from Bluetooth using Arduino. Control and testing of sensors and events interacting with Arduino and Bluetooth. Diseño de un prototipo de robot controlable remotamente con Bluetooth utilizando Arduino. Control y verificación de los sensores y eventos que interactúan mediante el Arduino y el Bluetooth. El Yakouti, M. (2017). Sistemas integrados con Arduino. http://hdl.handle.net/10251/89274. TFGM

I SEMINÁRIO INTERNACIONAL EM ESTUDOS DE FRONTEIRA E TRABALHO DE CAMPO: relato de experiência

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Alberto Abad

2017-11-01

En el escenario global actual (caracterizado por el incremento de flujos internacionales de capitales, bienes, informaciones, tecnología, mercadurías y capital humano las fronteras se constituyen como el elemento nuclear de la geopolítica, habiéndose tornado espacios privilegiados em los procesos de cooperación e integración regional. La frontera franco-brasileña se encuentra inserta en diferentes escalas geográficas, por lo tanto, la firma del acuerdo-cuadro entre ambas naciones representa una oportunidad ante los desafíos coyunturales que buscan resolver problemas comunes, dinamizar la economía y proteger el medio ambiente. Entre los resultados del acuerdo-cuadro, la construcción del puente binacional puede ser considerado como símbolo de los desafíos Inter fronterizos. El presente Relato de Experiencia tiene como objetivo describir tanto el Primer Seminario Internacional ocurrido el día 29 de mayo de 2017 en la ciudad de Oiapoque, como la Investigación de Campo que paralelamente fue desarrollada para difundir sus resultados, generar reflexiones y discusiones posteriores y contribuir con el desarrollo de las relaciones fronterizas franco-brasileiras mediante la divulgación de conocimiento generado. La metodología utilizada fue de tipo exploratorio, descriptivo y explicativo, apoyada en una investigación bibliográfica y de campo. Como principal resultado se encontró la importancia de implementar una estructura jurídica descentralizada que contribuya significativamente para la integración de las Relaciones Fronterizas entre Francia y Brasil. Palabras clave: Globalización; Frontera Franco-brasileña; Acuerdo-cuadro; Puente Binacional.

fertilizada con diferentes abonos

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Jorge Alberto Elizondo-Salazar

2007-01-01

Full Text Available Producción y calidad de la biomasa de morera (Morus alba fertilizada con diferentes abonos. Se llevó a cabo un experimento en la Estación Experimental “Alfredo Volio Mata” de la Universidad de Costa Rica con el fi n de evaluar la aplicación de 150 kg de N/ha/año proveniente de dos abonos orgánicos: lombriabono y compostaje; y de un fertilizante químico, sobre la producción y calidad de la biomasa de morera. El periodo experimental comprendió un ciclo de 12 meses, iniciando en julio del 2003 y fi nalizando en julio del 2004. Se utilizó una plantación de morera de 12 años de establecida con una densidad de siembra de 27.777 plantas/ ha. Se empleó un diseño de bloques completos al azar con cuatro tratamientos: dos abonos orgánicos, nitrato de amonio (33,5% N y un control. Las plantas se podaron a 0,6 m sobre el nivel del suelo al inicio del ensayo. Durante el periodo experimental, las plantas fueron podadas consecutivamente cada 90 días. Las hojas y los tallos fueron separados y analizados para determinar el contenido de materia seca y proteína cruda. La producción de materia seca fue 23% superior y el contenido de proteína cruda fue signifi cativamente mayor con el nitrógeno químico, mientras que el contenido de materia seca fue menor. No se encontraron diferencias signifi cativas entre el tratamiento control y los tratamientos orgánicos.

Estudio observacional prospectivo con insulina detemir en pacientes con diabetes mellitus tipo 2 mal controlados que inician por primer vez tratamiento con insulina (estudio SOLVE

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Domingo Orozco-Beltrán

2016-02-01

Conclusiones: En esta cohorte de pacientes con diabetes mellitus tipo 2 recientemente insulinizados, la insulina detemir (una vez al día mejoró el control glucémico, con baja incidencia de hipoglucemia y una reducción significativa del peso.

Eficacia del tratamiento tópico con Vimang® en pacientes con estomatitis subprótesis

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Laritza Coureaux Rojas

2013-10-01

Full Text Available Se efectuó un ensayo clínico terapéutico controlado de fase III en 120 pacientes con estomatitis subprótesis, atendidos en la Clínica Estomatológica Provincial Docente "Mártires del Moncada" de Santiago de Cuba, desde junio de 2010 hasta mayo de 2011, con vistas a evaluar la eficacia del tratamiento tópico con té de Vimang® en dichos pacientes. Se conformaron 2 grupos de 60 integrantes cada uno (de estudio y de control. Los primeros fueron tratados con enjuagatorios fríos de dicho té 4 veces al día y los segundos con el mismo tratamiento más vitaminas. Se utilizaron el porcentaje para variables cualitativas, así como la media aritmética y la desviación estándar para variables cuantitativas. Todos los integrantes del grupo de estudio se curaron y disminuyó el gasto de material, pero el costo-efectividad fue mayor por ser menor el tiempo de curación. El té de Vimang® resultó eficaz para eliminar las manifestaciones clínicas de esa lesión y no hubo reacciones adversas, de manera que se logró la curación de los afectados con ahorro de tiempo y recursos.

Trastornos temporomandibulares en pacientes con maloclusiones

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Luis Soto Cantero

Full Text Available Introducción: existe una prevalencia de trastornos oclusales en gran medida relacionados con la presencia de disfunción temporomandibular. Objetivo: determinar el grado de disfunción temporomandibular según el Índice de Maglione en correspondencia con la prevalencia de maloclusiones en el área de salud del policlínico "Turcios Lima". Métodos: se realizó un estudio observacional descriptivo, de corte transversal, en la consulta de ortodoncia, de junio del 2008 a junio del 2009. De un universo constituido por los 280 pacientes que acudieron al servicio de ortodoncia en el período señalado con presencia de maloclusiones, se seleccionó una muestra de 84 pacientes por muestreo aleatorio simple, teniendo en cuenta los criterios de inclusión y exclusión realizados por criterios de expertos. Resultados: presentaban disfunción temporomandibular 74 pacientes y dentro de ellos 44 (52,4 % tenían disfunción grado II (Moderada. El 97 % de los pacientes con relación molar de clase II, presentaban disfunción temporomandibular. El 42,9 % de los pacientes con una maloclusión, presentaban disfunción grado I. El 60 % de los pacientes con dos maloclusiones presentaban disfunción grado II y el 66,7 % de los pacientes con tres maloclusiones, presentaban disfunción grado III. La mayor cantidad de pacientes tuvieron disfunción grado II (Moderada. Conclusiones: el mayor por ciento de los pacientes con disfunciones presentó una clase II molar y a medida que aumentó el número de maloclusiones aumentó también la severidad de la disfunción.

Herpes zóster oftálmico en paciente pediátrico sin inmunocompromiso

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Diego Zamora-de la Cruz

2015-04-01

La paciente evolucionó favorablemente, sin presentar secuelas significativas. Se mantuvo vigilada a la paciente durante los 3 meses posteriores al cuadro. El diagnóstico de esta entidad es principalmente clínico; se sabe que uno de los factores de riesgo más importantes en este grupo de edad no es el inmunocompromiso, sino la infección por varicela zóster durante el primer año de vida. Es primordial realizar siempre una evaluación exhaustiva en los pacientes con estas características por las secuelas a largo plazo y el riesgo de ambliopía por deprivación en caso de leucomas corneales residuales. El curso clínico del herpes zóster oftálmico en niños inmunocompetentes es benigno si se trata oportunamente con aciclovir.

La democracia directa en Uruguay

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Rodolfo González Rissoto

2008-07-01

Full Text Available Describe la trayectoria de Uruguay como uno de los países del mundo con una larga y rica tradición en el uso de los institutos de democracia directa. En Uruguay plebiscito y referéndum son conceptos distintos. El plebiscito en el ordenamiento institucional uruguayo no constituye un instituto de democracia directa, sino simplemente una etapa, la última, en un proceso de reforma constitucional. En tanto el referéndum supone el ejercicio de un derecho previsto expresamente en la Constitución de la República, con la finalidad de intentar derogar o abrogar una norma de rango legal. Adiciona un cuadro o tabla donde se analiza el empleo de los institutos de democracia directa en Uruguay durante los últimos cincuenta y cinco años, que incluye también los plebiscitos.

Osteomalacia inducida por tumor: hemangiopericitoma rinosinusal

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Enriqueta M. Serafini

2013-02-01

Full Text Available La osteomalacia inducida por tumor es una rara enfermedad del metabolismo óseo caracterizada por el aumento en la excreción de fosfato a nivel renal seguido de hipofosfatemia. Es causada por agentes fosfatúricos producidos por determinados tumores. La resección total del tumor resulta en la completa reversión de las anormalidades bioquímicas, la desaparición de las manifestaciones clínicas y los hallazgos en los estudios por imágenes. Presentamos el caso de un varón de 61 años con cuadro clínico y laboratorio compatibles con osteomalacia oncogénica inducida por tumor mesenquimático de localización rinosinusal. En nuestro caso el diagnóstico histológico correspondió a una neoplasia de tipo vascular: hemangiopericitoma.

Importancia estratégica del cuadro integral del mando en la gestión empresarial, Balanced Scorecard

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Ernesto López Bonilla

2001-01-01

Full Text Available El modelo de Balanced Scorecard o Tablero Integral de Mando, es una poderosa herramienta de planeación estratégica que permite a la empresa moderna crear y controlar sus propios indicadores de gestión relacionados dentro de cuatro perspectivas, a saber: Financiera, Procesos Internos, Cliente y Formación y Crecimiento, entrelazándolos con la misión, la visión y contemplando los aspectos internos - externos que puedan afectar la cadena de valor de la organización

RadCon: A Radiological Consequences Model

International Nuclear Information System (INIS)

Crawford, J.; Domel, R.U.

2000-05-01

RadCon estimates the dose received by user selected groups in the population from an accidental release of radionuclides to the environment. The exposure pathways considered are external exposure from the cloud and ground and internal exposure from inhalation and ingestion of contaminated food. Atmospheric dispersion modelling is carried out externally to RadCon.Given a two dimensional time varying air and ground concentration of radioactive elements, RadCon allows the user to: view the air and ground concentration over the affected area, select optional parameters and calculate the dose to people,display the results to the user, and change the parameter values. RadCon offers two user interfaces: 1) the standard graphical user interface which is started using Java DoseApp at the command line, or by setting up a shortcut to this command (particularly when RadCon is installed on a PC) and 2) the text based interface used to generate information for the model inter-comparison exercise . This is initiated using Java BIOMASS at the command line, or an equivalent shortcut. The text based interface was developed for research purposes and is not generally available. Appendices A, B and C provide a summary of instructions on setting up RadCon. This will generally be carried out by the computer support personnel

Caso Clínico del Departamento de Medicina Interna: Carcinoma verrucoso de pene, Tratamiento con criocirugía

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Alvaro Acosta de Hart

1994-01-01

Full Text Available Se presenta el caso clínico de un paciente hombre, de 62 años de edad, natural y procedente de Bogotá, de ocupación conductor, que consulto a la Unidad de Dermatología del Hospital San Juan de Dios de Bogotá, por presentar durante varios meses de evolución, una lesión tumoral, exofítica, localizada en la región dorsal izquierda del surco balanoprepucial, de tres por dos centímetros, de bordes netos, ondulantes, centro exofítico, ulcerado y base infiltrada. Antecedente importante, cuadro de mastocitosis cutánea de aproximadamente 20 años de evolución.

Estudio comparativo del efecto del cepillado con una crema dental con propóleos rojos y de un gel con clorofila

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Estela Gispert Abreu

1998-12-01

Full Text Available Se analiza comparativamente el efecto de un gel dental de clorofila y de una crema dental con propóleos rojos sobre varios parámetros relacionados con la caries dental, en escolares que se cepillaron durante 21 días con dichos productos. Se obtuvieron resultados favorables principalmente en la disminución del grado de infección por Streptococcus mutans y la elevación de la capacidad individual de remineralización; salvo en este último no hubo diferencias estadísticamente significativas.Authors made a comparative analysis about effect of chlorophyl dental gel and toothpaste containing red propolis, on some parameters related to dental caries in a group of students that brushed their teeth during 21 days using such products. Favourable results were obtained, mainly in decrease of infection level from Streptococcus mutans, and in increase of individual capacity of remineralization; except for this latter, there weren´t statistically significant differences.

Tratamiento conservador en pacientes con retinoblastoma bilateral

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Juan C. Suárez

2008-11-01

Full Text Available OBJETIVO: comparar el tratamiento convencional del retinoblastoma bilateral, usado hasta hace algunos años, consistente en radioterapia o enucleación bilateral, con el tratamiento conservador actual que incluye termoterapia transpupilar (TTT o TTT/quimioterapia al menos en un ojo, en niños con diagnóstico de retinoblastoma bilateral. DISEÑO: estudio retrospectivo descriptivo. MUESTRA: 20 pacientes con diagnóstico de retinoblastoma bilateral que consultaron al Hospital Universitario San Vicente de Paúl, de Medellín, Colombia, entre 1997 y 2007. MÉTODO: se hizo enucleación del ojo con el tumor de mayor tamaño. En el otro ojo se hizo tratamiento con TTT, con el láser diodo (810 nm, spot amplio, solo o combinado con otras terapias. RESULTADOS: se dividió a los pacientes en dos grupos: 16 pacientes (32 ojos en el grupo 1 tratados conservadoramente y 4 pacientes (8 ojos en el grupo 2 con tratamiento convencional. El rango de edad fue de 1-72 meses en el grupo 1 y de 1-12 meses en el grupo 2. El tiempo de seguimiento fue de 7-67 meses para el grupo 1 y de 13-73 meses para el grupo 2. En el grupo 1 se hizo enucleación de 16 ojos (50%, radioterapia externa de uno (3,1%, quimioterapia más termoterapia de 5 (15,6% y quimioterapia más termoterapia más crioterapia de 10 (31,3%. En todos los pacientes se logró preservar al menos un ojo. En el grupo 2, se enuclearon 7 ojos (87,5% y se hizo radioterapia externa más enucleación en un paciente (12.5%. Además, todos los pacientes recibieron quimioterapia. CONCLUSIÓN: la terapia conservadora actual consistente en tratamiento local (termoterapia, crioterapia o braquiterapia y quimiorreducción permite preservar al menos un ojo y en algunos casos de los dos, muchas veces con buena agudeza visual, en niños con retinoblastoma bilateral; se evitan así la enucleación bilateral y la radioterapia externa usada en el tratamiento convencional con todos sus efectos secundarios. La enucleación contin

Variables socionutricionales de hogares mazahuas integrados por preescolares desnutridos con madres con obesidad y sin obesidad

OpenAIRE

Viridiana Vanessa Conzuelo-González

2009-01-01

El primer objetivo fue conocer cuántos menores de cinco años con diferentes grados de desnutrición tienen una madre con sobrepeso/obesidad/ en una comunidad indígena que vive en extrema pobreza y bajo condiciones de migración masculina internacional. El segundo fue comparar tres variables socionutricionales (ingreso familiar, educación de la madre y adecuación nutrimental de la dieta diaria) entre estos hogares y los hogares con desnutrición infantil y madres sin obesidad. Se realizó un estud...

Terapia asistida con perros en niños con autismo revisión sistemática

OpenAIRE

Isaza Narváez, Ana Milena; Muñoz Chilito, Doumer Adrian

2013-01-01

Introducción: El autismo es un trastorno temprano y masivo del desarrollo en el cual se afecta la interacción social, el desarrollo del lenguaje, se presentan rituales y estereotipias. Hay evidencia que la interacción con un perro está asociada con efectos positivos en la salud del niño, lo cual se extiende al terreno terapéutico donde la compañía del perro estimula habilidades comunicativas para conectarse con el mundo exterior y romper el aislamiento que lo hace refractario a formas convenc...

Variables socionutricionales de hogares mazahuas integrados por preescolares desnutridos con madres con obesidad y sin obesidad

OpenAIRE

Viridiana Vanessa Conzuelo-González; Ivonne Vizcarra-Bordi

2009-01-01

El primer objetivo fue conocer cuántos menores de cinco años con diferentes grados de desnutrición tienen una madre con sobrepeso/obesidad/ en una comunidad indígena que vive en extrema pobreza y bajo condiciones de migración masculina internacional. El segundo fue comparar tres variables socionutricionales (ingreso familiar, educación de la madre y adecuación nutrimental de la dieta diaria) entre estos hogares y los hogares con desnutrición infantil y madres sin obesidad. Se realizó un est...

Efectos del contacto piel con piel del recién nacido con su madre

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Camila Lucchini Raies

Full Text Available Antecedentes: el contacto piel con piel ha sido una práctica ancestral en toda cultura, que debido a la institucionalización de la atención del parto, disminuyó en occidente. Se retomó en el marco de la atención humanizada del parto. Objetivo principal: determinar los efectos del contacto piel con piel del recién nacido con su madre. Metodología: revisión bibliográfica de 26 estudios. Límites de búsqueda: new borns, humans, clinical trials, de 10 años de publicación, en bases de datos: Pubmed, ProQuest, CINHAL, Lilacs. Resultados principales: Se observaron beneficios en las variables: duración de lactancia materna, comportamiento neurosensorial, regulación de temperatura, como alternativa al cuidado estándar, disminución en días hospitalización y niveles de cortisol, favorecedor de la interacción madre-hijo y desarrollo infantil. Conclusión principal: el contacto piel con piel brinda múltiples beneficios a recién nacidos. Se presenta como alternativa de cuidado segura, factible de implementar.

ULTRASONIDO ENDOSCÓPICO EN PATOLOGÍAS DEL PÁNCREAS

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LÁZARO ANTONIO ARANGO M., DR.

2015-09-01

En este artículo se revisarán algunos casos de enfermedades evaluadas con este método, que muestran por qué el EUS, es una herramienta clave para el médico de urgencias y de consulta externa, el internista, el cirujano, el médico del servicio hospitalario y el personal de salud en general, al momento de definir, clasificar y orientar el manejo de determinadas patologías en el tubo digestivo. El EUS es una importante ayuda y no debe ser extraña al personal médico, debe tenerla presente junto a las demás pruebas diagnósticas en patología pancreática. Se señalarán los aspectos más relevantes en cada caso y las indicaciones del EUS.

Adenocarcinoma y carcinoma tipo linfoepitelioma sincrónico en estómago: presentación de un caso y revisión de la literatura

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D. Aranguibel

2012-04-01

Full Text Available El cáncer gástrico es una de las principales causas de muerte en el mundo. En Venezuela, las neoplasias gástricas representan 37% de todos los tumores malignos del sistema digestivo, pero el carcinoma tipo linfoepitelioma, sólo se presenta entre 1,6% y 3,1% de los casos. También es rara la presentación de lesiones tumorales sincrónicas. Al respecto se expone el caso clínico, el primero en este país, de un varón con 2 lesiones tumorales sincrónicas. Las lesiones lucían como incipientes, no obstante, el estudio histológico mostró 2 neoplasias malignas de estirpe epitelial: adenocarcinoma bien diferenciado y carcinoma tipo linfoepitelioma.

Resultados del tratamiento fisioterapéutico mediato en pacientes con enfermedad cerebrovascular Results from the immediate physiotherapeutic treatment in patients diagnosed with cerebrovascular disease

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Enrique Arce Morera

2010-12-01

Full Text Available Se realizó un estudio que comienza prospectivo, pero continúa y termina descriptivo sobre la enfermedad cerebrovascular, con los casos nuevos que fueron tratados en el Servicio de Rehabilitación Municipal de Artemisa en el año 2008, con el objetivo general de describir los resultados del tratamiento mediato. De un universo de 46 pacientes, la muestra tomada consistió en 25 pacientes, y como la población fue pequeña, se tomaron los catalogados como hemiparéticos, para comparar su evolución clínica al cabo de 6 meses de tratamiento normado e individualizado. Para comparar su grado de efectividad se utilizó la dócima de Mc Nemar o método de los 4 cuadros, utilizado en muestras pequeñas para buscar significación estadística y que los valores obtenidos no se deban al azar. En cuanto a los resultados: de los 14 casos que recibieron tratamiento de rehabilitación en etapas mediatas, 9 de ellos (63,7 % tuvieron mejoría clínica evidente al pasar al estadio de solo presentar signos neurológicos mínimos (definición operacional de variable. Hubo un predominio del grupo perteneciente al sexo masculino con un total de 30 casos, el 37 % estuvo en edades comprendidas entre 60 y 69 años, y el estadio clínico de hemiparéticos predominó de todos los casos (54,6 %.A prospective study was conducted which start and end in a descriptive way on the cerebrovascular disease with the new cases treated in the Municipal Rehabilitation Service of Artemisa municipality during 2008, with the general objective of to describe the results from the mediate treatment. From a universe including 40 patients, the sample was of 25 patients and due to the population was small; we selected those considered hemiparetic to compare its clinical course at 6 months of standardized and individualized treatment. To compare its effectiveness degree we used the McNemar's docime or the method of four pictures used in small samples to seek a statistic significance and that

Eventración diafragmática traumática derecha: Reporte de un caso y revisión de la literatura

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Armando Leal Mursuli

2002-12-01

Full Text Available La eventración diafragmática constituye una rara forma de afección diafragmática. Aunque no existen datos concluyentes, las eventraciones adquiridas del lado izquierdo parecen ser las más frecuentes. Por ser poco común, se presenta un paciente que luego de intervención neuroquirúrgica por accidente automovilístico muestra disnea y se le realiza radiografía de tórax, donde se observa elevación importante del hemidiafragma derecho. Se efectúan estudios contrastados del tractus digestivo superior e inferior, ultrasonografía y tomografía axial computadorizada abdominal con pruebas funcionales ventilatorias. Se interviene quirúrgicamente, y se comprueba una eventración diafragmática con laceraciones musculares. Se le realiza plicatura, en 3 planos, con puntos de Halsted y sutura no absorbible. Evolución satisfactoria. Se discute la difícil diferenciación entre eventración y hernia diafragmática, y en la mayoría de los casos la confirmación definitiva se efectúa durante el acto operatorio. No obstante, por el compromiso respiratorio que produce, la conducta quirúrgica será la correcta en estos pacientes. La reparación multilaminar es esencial para evitar la recidiva

Larvicultura de Rhamdia quelen (Pisces, Pimelodidae con proteína vegetal y animal, suplementadas con plancton

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Germán Castañeda A.

2011-12-01

Full Text Available Objetivo. Determinar el efecto de dietas con diferentes proporciones de fuentes proteicas animales y vegetales suplementadas con plancton sobre el crecimiento y sobrevivencia en larvas de Rhamdia quelen. Materiales y métodos. Fueron formuladas dos dietas experimentales, dieta-1 con 70% de proteína de origen vegetal (torta de soya y dieta-2 con 70% de proteína proveniente de animales (corazón bovino yharina de pescado; se utilizaron cuatro protocolos de alimentación (cinco réplicas por tratamiento: dieta-1 + plancton filtrado en tamiz de 50-200 micras (T1, dieta-2 + plancton filtrado en tamiz de 50-200 micras (T2, dieta-1 (T3, dieta-2 (T4. Las larvas fueron manejadas a una densidad de 20 animales L-1 suministrando alimentohasta aparente saciedad diariamente a las 07:00, 11:00, 16:00 y 21:00 horas; la suplementación con plancton se realizó a las 11:00 y 21:00 horas. Resultados. Entre T1 y T2 no se observaron diferencias estadísticas (p>0.05 en peso final (21.89 ± 15.17mg vs 20.37 ± 10.37mg, longitud total (13.41±2.34mm vs 13.39±1.99 mm, factor de condición (K (0.80±0.13 vs 0.78±0.13 y sobrevivencia (46.6±2.68% vs36.0±7.41%; las diferencias entre T3 y T4 tampoco fueron significativas (3.35±1.40 mg vs 2.98±1.48 mg; 7.54±0.91mm vs 7.33±0.96mm; 0.75±0.13 vs 0.71±0.12; 33.6±9.07% vs 24.8±6.76%, respectivamente; hubo diferencias significativas (p<0.05 entre los grupos suplementados con plancton y los alimentados solo con ración. Conclusiones. La suplementación con plancton fue más efectiva que elofrecimiento solo de ración. La inclusión del 62.9% de torta de soya en la formulación (T1, aparentemente no afectó el crecimiento ni la sobrevivencia.

Ensayo clínico con intervención educativa en mujeres perimenopáusicas con un factor de riesgo cardiovascular

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Anxela Soto-Rodríguez

2017-01-01

Conclusiones: Una sencilla intervención educativa en mujeres perimenopáusicas con un factor de riesgo cardiovascular mejora aspectos relacionados con la calidad de vida y con hábitos saludables como la actividad física.

Soporte social con el uso de tic’s para cuidadores familiares de personas con enfermedad crónica

OpenAIRE

Carrillo, Gloria Mabel; Chaparro, Olivia Lorena; Barrera, Lucy; Sanchez, beatriz; Pinto, Raquel Natividad

2012-01-01

Objetivo Determinar la efectividad del soporte social dado con el uso de tecnologías de la información y la comunicación (TIC’S) a los cuidadores familiares de personas con enfermedad crónica.  Material y Métodos. Estudio descriptivo, exploratorio realizado en Bogotá en 2008 y 2009 con 144 cuidadores familiares de personas con enfermedad crónica  que constó de tres etapas para su desarrollo: 1. Planeación, diseño de la TIC’s,  aplicación de  prueba piloto y  selección de  población objeto;  ...

Adolescente femenino con granulomatosis de Wegener fulminante

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S C Scheffler-Mendoza

2017-01-01

Full Text Available Adolescente femenino de 13 años de edad, originaria de Guerrero, grupo étnico mixteco, padres analfabetos y con poco entendimiento del español. Sin otros antecedentes de importancia para el padecimiento. Inició un mes previo con la aparición de una pápula hipercrómica en párpado superior derecho que en los 10 días previos al ingreso aumentó de volumen generando proptosis. Al interrogatorio se negó dolor, lagrimeo, fiebre, o pérdida de peso. Ingresó con fiebre (39.0°C, palidez generalizada, proptosis derecha con exposición de córnea y conjuntiva, eritema periorbitario, movimientos oculares y agudeza visual disminuidos (i.e. contaba dedos a 1 m, pupila con tendencia a midriasis, hiperreactividad a la luz, y fondo de ojo con papila hiperémica edematosa y tortuosidad peripapilar. El resto de exploración no mostró datos relevantes. Se hospitalizó para iniciar tratamiento antimicrobiano parenteral de amplio espectro (i.e. ceftriaxona y vancomicina y abordar proptosis unilateral.

Síntomas depresivos en pacientes con Trastorno por déficit de atención con hiperactividad.

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Diego Artemio Reátegui Villegas

2008-07-01

Full Text Available Objetivos: Determinar la frecuencia de síntomas depresivos en pacientes con Trastorno por déficit de atención con hiperactividad (TDAH, así como determinar su asociación con edad, sexo y comorbilidad psiquiátrica. Material y Método: Se realizó un estudio descriptivo de corte transversal. Se incluyeron pacientes con diagnóstico de TDAH del Instituto Nacional de Salud Mental Honorio Delgado Hideyo Noguchi, desde febrero del 2006 hasta completar el tamaño de la muestra. Se les aplicó a los pacientes el Children´s depression inventory (CDI. Se consideró un punto de corte de 15 para definir presencia de trastorno depresivo. Se analizaron las siguientes variables: edad, sexo, comorbilidad psiquiátrica y sintomatología depresiva. Resultados: Sesenta y cuatro (85,3% fueron varones, en 35/75 (46,7% se encontró CDI ³ 15. No se encontró asociación estadísticamente significativa entre síntomas depresivos y sexo o edad. El síntoma depresivo más frecuente fue el problema del rendimiento escolar (65,3%. Se encontraron 6 pacientes con otra comorbilidad. Conclusión: Existe una alta frecuencia de sintomatología depresiva en niños y adolescentes con diagnóstico de TDAH. (Rev Med Hered 2008;19:96-101 .

Características generales de la fluorosis dental

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Josefa Calderón Betancourt

2014-11-01

Full Text Available Se realizó una revisión bibliográfica, utilizando los recursos disponibles desde la red infomed, con el objetivo de describir las características generales de la fluorosis dental. Esta es la hipomineralización del esmalte dental y tiene tres formas de presentación: leve, moderada y severa. Su cuadro clínico esta dado principalmente por manchas blanquecinas que cubre una mínima superficie del diente, hasta manchas de color café oscuro y su complicación más temida es la fractura que causa una agresiva y acentuada pérdida de la estructura dentaria. Es causada por el acumulo excesivo de flúor en el diente. Su prevención está encaminada a la administración de flúor sistémico en las diferentes edades y entre las recomendaciones para evitarla se encuentra: usar en lo posible agua con el nivel adecuado de flúor, utilizar pastas de dientes con los contenidos óptimos de flúor, excepto en las zonas con aguas fluoradas y no aplicar las lacas fluoradas a estos niños

Síndrome de TAR y estado de heterocigosis para anemia falciforme

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Pilar Garavito

2004-01-01

Full Text Available Presentación de un paciente con el cuadro clínico del síndrome de TAR, quien presenta además un estado de heterocigosis para anemia falciforme. El síndrome de TAR, descrito por primera vez en 1959 por Shaw y Oliver, es un trastorno genético no común que ocurre con una prevalencia aproximada de 1: 500.000 a 1: 1.000.000 de nacidos vivos. En 1969 Hall y col. delinearon los criterios diagnósticos de este síndrome que incluyen ausencia bilateral del radio con presencia de ambos pulgares y trombocitopenia. Otras anomalías descritas en menor frecuencia son: Alteraciones óseas del húmero y cúbito, en los casos severos, focomelia, malformaciones de expresión variable en extremidades inferiores, malformaciones cardiacas e intolerancia a la leche de vaca (1, 2. Los hallazgos encontrados en este caso se comparan con los de la literatura y se discute su posible etiología, además de resaltar la importancia de realizar un diagnóstico y tratamiento precoz y preciso especialmente de la trombocitopenia

Una matriz de contabilidad social para Asturias

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Margarita Argüelles

2003-01-01

Full Text Available Una Matriz de Contabilidad Social es un sistema integrado de cuentas que presenta en un cuadro de doble entrada todas las transacciones que tienen lugar en una economía entre sectores productivos, factores de producción, sectores institucionales y resto del mundo. En comparación con una Tabla Input-Output, ofrece una mayor cantidad de información y presenta de forma plena el proceso circular de la renta, captando con mayor precisión los efectos de cambios exógenos. Una de las principales utilidades de una Matriz de Contabilidad Social es servir como base de datos para el desarrollo y aplicación de un modelo de equilibrio general computable. Este es, precisamente, el objetivo último que se persigue con la elaboración de la Matriz de Contabilidad Social de la economía asturiana que aquí se presenta. Esta Matriz ha sido construida con datos procedentes de las Cuentas Regionales de Asturias correspondientes al año 1995 y su estructura se ha adaptado a su futura utilización como base de datos para el modelo que se pretende aplicar en esta economía regional.

Trastornos respiratorios del sueño en la edad pediátrica

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Nazar M. Gonzalo, Dr.

2013-05-01

Full Text Available Los trastornos respiratorios del sueño (TRS, incluyendo la apnea obstructiva del sueño, afectan a un grupo importante de los pacientes pediátricos. Su más frecuente síntoma, el ronquido, debe ser buscado dirigidamente en los controles pediátricos e investigado cuando esté presente. La principal causa de los TRS en niños es la hipertrofia adenoamigdalina, pudiendo contribuir también la obesidad, cuadros alérgicos, trastornos neuromusculares y malformaciones craneofaciales. La apnea del sueño en población pediátrica se asocia a trastornos neurocognitivos, retraso del crecimiento, aumento de la resistencia vascular pulmonar, trastornos metabólicos y enuresis. La evaluación es inicialmente clínica, pudiendo ser complementada con una nasofibroscopía y, en casos dudosos, con estudios del sueño (saturometría ambulatoria de O2, polisomnograma. El tratamiento de elección es la adenoamigdalectomía, cirugía con una alta efectividad en resolver los TRS infantiles y con una baja tasa de complicaciones. En casos seleccionados puede ser necesario utilizar equipos de presión positiva (C-PAP.

Caracterización de pacientes con lesiones pigmentarias de piel con riesgo de transformación maligna

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María Elena Izquierdo Izquierdo

2015-06-01

Full Text Available Fundamento: el melanoma es el más terrible y mortífero de los cánceres de piel. Se origina frecuentemente a partir de un nevo melanocítico con riesgo de transformación maligna. Estas lesiones pigmentadas se diagnostican cada vez más en edades tan tempranas como la adolescencia. Objetivo: caracterizar los pacientes en edades pediátricas con signos de lesiones pigmentarias de la piel con riesgo de transformación maligna. Métodos: se realizó un estudio prospectivo de corte transversal en un grupo de 50 pacientes en edades entre 5 y 19 años, que asistieron a la consulta de dermatología del Hospital Pediátrico de Centro Habana en el año 2010, con signos de lesiones pigmentarias de la piel con riesgo de transformación maligna. Se aplicó un instrumento de recogida de datos, con previo consentimiento informado. Se utilizó la estadística descriptiva para el procesamiento de los datos. Resultados: en la población de estudio predominó la adolescencia temprana, el grupo de riesgo con daño actínico crónico y el fototipo III. Estuvo presente el antecedente familiar de cáncer de piel no-melanoma. La lesión más frecuente fue la de nevo melanocítico displásico. Además, se reportó un caso de carcinoma basal en paciente de fototipo II, perteneciente al grupo de riesgo de xeroderma pigmentoso. Conclusiones: se evidenció la transformación maligna de lesiones pigmentarias en piel de pacientes de grupos de riesgo.

PABLO RUIZ PICASSO

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Alvaro López Pardo

1984-11-01

Full Text Available

Muchos de nuestros amables lectores nos han preguntado acerca de la portada del número anterior, en la cual presentamos un cuadro poco conocido de Pablo Ruiz Picasso. Su estilo clásico sorprendió a quienes están acostumbrados a reconocer el arte del genio español en las "Demoiselles D'Avignon" o en "Guernica".

Por eso hemos decidido dar algunas explicaciones al respecto del cuadro y profundizar un poco en la vida del artista, sin las pretensiones de tratar el tema exhaustivamente, pues sería, como lo ha sido una tarea muy larga y para manos de expertos.
El cuadro "Ciencia y Caridad", fue pintado por Picasso en 1897, es decir a la edad de 16 años y con él recibió una mención honorífica en Madrid. En un lecho pobre se ve a la enferma demacrada, que refleja en sus ojos, no sólo su gran debilidad, sino la tristeza de dejar -a su pequeño hijo. A su lado se encuentra la Ciencia, representada por el médico, preocupado por los síntomas de la paciente y por su curación. No parece prestar atención a lo que pasa
al otro lado de la cama, en donde una rubicunda religiosa, que representa la Caridad, extiende a la enferma un poco de alimento y mantiene en brazos al pequeño, quien, sin comprender el drama, se aferra a la monja. la cual, parece estar cumpliendo su deber sólo como una parte de su rutina. Hay que anotar que el modelo para la figura del médico fue el mismo padre de Picasso. El planteamiento del cuadro es sencillo, su tratamiento y composición clásicos, sin duda es una bella obra, que sorprende en un muchacho de la corta edad a que lo realizó el autor.

¿Qué había sucedido en la vida de Picasso antes de realizar esta obra, y qué pasó después? Vale la pena describirlo...

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disegnare con ... Alberto Pratelli

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Roberto Mingucci

2017-12-01

Full Text Available Con questa breve intervista ad Alberto Pratelli, (non a caso scelto per aprire questa nuova rubrica intendia-mo inaugurare un dialogo con personalità significati-ve del Disegno di Architettura, che consenta riflessioni dedicate alle sue varie dimensioni, oggi più che mai da approfondire. La suggestione a farlo, viene da un’idea di Pablo Rodri-guez Navarro ed abbiamo quindi pensato di avviarla proprio in questo numero, che Pablo ha accettato di curare su un tema a lui particolarmente caro.

Depresion en pacientes con alteraciones del tiroides

OpenAIRE

Radanovic-Grguric´, Ljiljana; Filakovic´, Pavo; Barkic´, Jelena; Mandic´, Nikola; Karner, Ivan; Smoje, Juraj

2003-01-01

Nuestro estudio fue realizado en un grupo de 53 mujeres con disfunción tiroidea y 28 mujeres con depresión mayor. Empleamos la Escala de la Depresión de Hamilton, la Escala de Autoevaluación de la Depresión de Zung y la Escala sobre la Impresión Clínica Global. Los resultados del estudio demuestran que la mayoría de los pacientes con disfunción tiroidea se mostraron clínicamente significativos en cuanto al trastorno depresivo. Los episodios depresivos son más frecuentes en pacientes con hipot...

Utilidad de la anamnesis y de las técnicas inmunológicas en el diagnóstico de la anisakidosis en pacientes con abdomen agudo Usefulness of anamnesis and inmunological techniques in the diagnosis of anisakidosis in patients with acute abdomen

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A. del Rey-Moreno

2008-03-01

Full Text Available Introducción: Anisakis simplex puede producir síntomas digestivos y alérgicos. En este trabajo se evalúan los antecedentes epidemiológicos y los resultados inmunológicos para diferenciar entre pacientes con anisakidosis y aquellos con otras patologías digestivas que cursan con dolor abdominal. Pacientes y método: estudio de cohortes realizado con 134 pacientes: 52 fueron diagnosticados de anisakidosis por los hallazgos quirúrgicos y anatomopatológicos y/o seroconversión específica frente a A. simplex (grupo A y en 82 pacientes la anisakidosis fue excluida como diagnóstico (grupo NA: no-anisakidosis. Se han evaluado el antecedente de ingesta de pescado crudo, la prueba cutánea en prick (PC y el inmunoblot IgE como elementos de diagnóstico. Resultados: los pacientes de los grupos A y NA mostraron resultados diferentes respecto a la de ingesta de pescado crudo (p Introduction: Anisakis simplex can be a cause of digestive symptoms. Our aim was to evaluate the epidemiological antecedents and immunological data available for a differentiation between patients with anisakidosis and those with other acute abdominal problems. Patients and methods: this is a prospective cohort study involving 134 patients with acute abdominal problems: 52 patients were diagnosed with anisakidosis by means of surgical and pathological findings and/or specific IgE seroconversion against Anisakis simplex (group A, and in 82 patients anisakidosis had been ruled out (group NA: non-anisakidosis. We evaluated the antecedent of raw fish ingestion, the skin prick test, and IgE immunoblotting as diagnostic tools. Results: patients in groups A and NA differ in terms of prior raw fish ingestion (p < 0.0001 and positive SPT (p < 0.0001, with their respective negative predictive values (NPV being 98.39% (95%CI: 90.17-99.92 and 95.56% (95%CI: 83.64-99.23. Regarding immunoblotting, in 86.2% of patients in group A a band of 60 kDa was detected, which was also detected in 19

Enfermedad coronaria en pacientes con psoriasis

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Walter Masson

2013-10-01

Full Text Available Comunicaciones previas asociaron la psoriasis con la enfermedad coronaria. Desconocemos si en nuestro país o región existe dicha asociación. Se realizó un estudio transversal analizando los datos de la historia clínica electrónica de un sistema de salud de Buenos Aires. Analizamos todos los pacientes mayores de 18 años con diagnóstico de psoriasis entre el 1 de enero de 2003 y el 31 de julio de 2011 y los comparamos con un grupo control, en una relación 2:1, obtenido en forma aleatoria del mismo sistema de salud, apareados por edad y sexo. Determinamos la prevalencia de los factores de riesgo cardiovascular y de enfermedad coronaria. Analizamos la asociación entre la enfermedad coronaria y la psoriasis mediante análisis uni y multivariado. Se incluyeron 3 833 sujetos (1 286 pacientes con psoriasis y 2 547 controles. La prevalencia de hipertensión arterial (50% vs. 38%, p < 0.001, tabaquismo (25% vs. 17%, p < 0.001, diabetes (12% vs. 8%, p < 0.001 y enfermedad coronaria (4.98% vs. 3.06%, p = 0.003 fue mayor en los sujetos con psoriasis en comparación con el grupo control. Independientemente de la edad, la presencia de diabetes, hipertensión arterial o tabaquismo, hubo una asociación significativa entre la enfermedad coronaria y la psoriasis (OR 1.48, IC95% 1.04-2.11, p = 0.03. En conclusión, en esta población de Buenos Aires, los pacientes con psoriasis tuvieron una mayor prevalencia de diabetes, hipertensión arterial, tabaquismo y enfermedad coronaria. La asociación entre la psoriasis y la enfermedad coronaria fue independiente de los factores de riesgo explorados.

Mincle Signaling Promotes Con-A Hepatitis

Science.gov (United States)

Greco, Stephanie H.; Torres-Hernandez, Alejandro; Kalabin, Aleksandr; Whiteman, Clint; Rokosh, Rae; Ravirala, Sushma; Ochi, Atsuo; Gutierrez, Johana; Salyana, Muhammad Atif; Mani, Vishnu R.; Nagaraj, Savitha V.; Deutsch, Michael; Seifert, Lena; Daley, Donnele; Barilla, Rocky; Hundeyin, Mautin; Nikifrov, Yuriy; Tejada, Karla; Gelb, Bruce E.; Katz, Steven C.; Miller, George

2016-01-01

Concanavalin-A (Con-A) hepatitis is regarded as a T cell-mediated model of acute liver injury. Mincle is a C-type lectin receptor (CLR) that is critical in the immune response to mycobacteria and fungi, but does not have a well-defined role in pre-clinical models of non-pathogen mediated inflammation. Since Mincle can ligate the cell death ligand SAP130, we postulated that Mincle signaling drives intrahepatic inflammation and liver injury in Con-A hepatitis. Acute liver injury was assessed in the murine Con-A hepatitis model using C57BL/6, Mincle−/−, and Dectin-1−/− mice. The role of C/EBPβ and HIF-1α signaling was assessed using selective inhibitors. We found that Mincle was highly expressed in hepatic innate inflammatory cells and endothelial cells in both mice and humans. Furthermore, sterile Mincle ligands and Mincle signaling intermediates were increased in the murine liver in Con-A hepatitis. Most significantly, Mincle deletion or blockade protected against Con-A hepatitis whereas Mincle ligation exacerbated disease. Bone marrow chimeric and adoptive transfer experiments suggested that Mincle signaling in infiltrating myeloid cells dictates disease phenotype. Conversely, signaling via other CLRs did not alter disease course. Mechanistically, we found that Mincle blockade decreased the NF-κβ related signaling intermediates, C/EBPβ and HIF-1α, both of which are necessary in macrophage-mediated inflammatory responses. Accordingly, Mincle deletion lowered production of nitrites in Con-A hepatitis and inhibition of both C/EBPβ and HIF1-α reduced the severity of liver disease. Our work implicates a novel innate immune driver of Con-A hepatitis and, more broadly, suggests a potential role for Mincle in diseases governed by sterile inflammation. PMID:27559045

Mincle Signaling Promotes Con A Hepatitis.

Science.gov (United States)

Greco, Stephanie H; Torres-Hernandez, Alejandro; Kalabin, Aleksandr; Whiteman, Clint; Rokosh, Rae; Ravirala, Sushma; Ochi, Atsuo; Gutierrez, Johana; Salyana, Muhammad Atif; Mani, Vishnu R; Nagaraj, Savitha V; Deutsch, Michael; Seifert, Lena; Daley, Donnele; Barilla, Rocky; Hundeyin, Mautin; Nikifrov, Yuriy; Tejada, Karla; Gelb, Bruce E; Katz, Steven C; Miller, George

2016-10-01

Con A hepatitis is regarded as a T cell-mediated model of acute liver injury. Mincle is a C-type lectin receptor that is critical in the immune response to mycobacteria and fungi but does not have a well-defined role in preclinical models of non-pathogen-mediated inflammation. Because Mincle can ligate the cell death ligand SAP130, we postulated that Mincle signaling drives intrahepatic inflammation and liver injury in Con A hepatitis. Acute liver injury was assessed in the murine Con A hepatitis model using C57BL/6, Mincle(-/-), and Dectin-1(-/-) mice. The role of C/EBPβ and hypoxia-inducible factor-1α (HIF-1α) signaling was assessed using selective inhibitors. We found that Mincle was highly expressed in hepatic innate inflammatory cells and endothelial cells in both mice and humans. Furthermore, sterile Mincle ligands and Mincle signaling intermediates were increased in the murine liver in Con A hepatitis. Most significantly, Mincle deletion or blockade protected against Con A hepatitis, whereas Mincle ligation exacerbated disease. Bone marrow chimeric and adoptive transfer experiments suggested that Mincle signaling in infiltrating myeloid cells dictates disease phenotype. Conversely, signaling via other C-type lectin receptors did not alter disease course. Mechanistically, we found that Mincle blockade decreased the NF-κβ-related signaling intermediates C/EBPβ and HIF-1α, both of which are necessary in macrophage-mediated inflammatory responses. Accordingly, Mincle deletion lowered production of nitrites in Con A hepatitis and inhibition of both C/EBPβ and HIF-1α reduced the severity of liver disease. Our work implicates a novel innate immune driver of Con A hepatitis and, more broadly, suggests a potential role for Mincle in diseases governed by sterile inflammation. Copyright © 2016 by The American Association of Immunologists, Inc.

Ectima gangrenoso en pediatría

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Juan Pablo Rojas

Full Text Available Resumen El ectima gangrenoso es una infección poco frecuente de la piel, conocida con una característica lesión causada principalmente por la Pseudomoma aeruginosa, pero que también se puede presentar por otro tipo de bacterias del tipo Staphylococcus aureus o el Streptococcus beta hemolítico del grupo A ( S. beta hemolítico del grupo A, entre otros. Esta entidad se asocia frecuentemente con inmunodeficiencias primarias y secundarias. Las lesiones, clínicamente, se presentan como máculas eritematovioláceas, descamativas que rápidamente evolucionan a papulovesículas, ampollas hemorrágicas y costrosas que dejan unas úlceras profundas en sacabocado con fondo necrótico. La mortalidad es alta, entre 40 y 75% de los individuos inmunológicamente comprometidos. Se describe el caso de una niña de 5 años que inicialmente presentó varicela y luego una sobreinfección por S. aureus ocasionando un cuadro clínico de un ectima gangrenoso; al diagnóstico se llega por la clínica, cultivos y biopsias de piel. Se realizó manejo con aciclovir, clindamicina y cefepime endovenoso, con buena y rápida respuesta de la paciente.

Celulitis por citomegalovirus

Directory of Open Access Journals (Sweden)

A. Ruiz Lascano

2002-12-01

Full Text Available Las lesiones cutáneas por citomegalovirus (CMV son infrecuentes y a menudo una manifestación tardía de una enfermedad sistémica, que generalmente anuncia un curso fatal. Comunicamos un caso de celulitis por CMV: una mujer de 70 años con trasplante renal efectuado 1 mes antes de la consulta, terapia inmunosupresora con ciclosporina A y metilprednisona. La paciente ingresó por fiebre, dolor e impotencia funcional en pierna derecha. Comprobamos la existencia de una placa de 8 por 4 cm eritematoedematosa. La tratamos con antibióticos sin mejoría, por lo que realizamos un estudio histopatológico de piel que mostró cambios citopáticos compatibles con infección por CMV. Los cultivos bacteriológicos y micológicos fueron negativos. La inmunohistoquímica específica para CMV y el estudio de reacción en cadena de la polimerasa (PCR de la biopsia de piel fueron positivas, al igual que la antigenemia. El tratamiento con ganciclovir produjo la mejoría del cuadro clínico. En la literatura revisada no hemos encontrado la celulitis como manifestación de enfermedad cutánea por CMV.

Enfermedad de Graves: Presentación tardía de síndrome de reconstitución inmune en VIH/SIDA.: Reporte de casos y revisión de la literatura.

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Miguel Eduardo Pinto Valdivia

2007-10-01

Full Text Available Se reportan dos casos de enfermedad de Graves relacionados con sindrome de Reconstitución Inmune en dos pacientes infectados con VIH luego de iniciar la terapia antiretroviral de gran actividad (TARGA. Se revisaron las historias clínicas de los pacientes y se hizo una revisión bibliográfica. Dos pacientes con historia de infección por VIH desarrollaron pérdida de peso, taquicardia, tremor en la manos y diarrea, luego de 30 y 48 meses después de iniciado tratamiento TARGA con zidovudina, lamivudina y atazanavir. Al momento de desarrollar este problema su conteo de células CD4 estaba en rangos de normalidad y su carga viral estaba en niveles indetectables. En el examen Físico se detectó un aumento de volumen de la glándula tiroides. Los niveles de tirotropina estaban suprimidos y los niveles de tiroxina libre elevados; se detectó niveles positivos de anticuerpos anti-TPO. Ambos pacientes mejoraron con el tratamiento metimazol y atenolol. La enfermedad de Graves ha sido reportada como complicación inusual en pacientes VIH como reconstitución Inmune luego del inicio de TARGA. Estos dos pacientes muestran un cuadro compatible.

Skin reaction to carbamazepine or DRESS syndrome: a case presentation

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Emigdio Jesús Cabrera Fundora

2016-03-01

Full Text Available La carbamazepina es un medicamento de empleo habitual que puede producir efectos secundarios y en algunos casos reacciones adversas como vértigos, somnolencia y reacciones cutáneas que pueden ser severas como el síndrome DRESS (Drug Rash with Eosinophilia and Systemic Symptoms. Se caracteriza por erupción cutánea tardía y lenta progresión, linfocitos atípicos con eosinofilia y síntomas sistémicos como fiebre, adenopatías, hepatopatía y trastornos renales, pudiendo llegar a la muerte del paciente. Se presenta un caso para destacar la importancia del diagnóstico temprano del síndrome DRESS, que garantice un manejo adecuado para la supervivencia del paciente. Es una paciente bajo tratamiento con carbamazepina para neuralgia del trigémino, que al tiempo comienza con lesiones cutáneas que se interpretan como reacción de hipersensibilidad. Al no mejorar con tratamiento inicial y empeorar el cuadro cutáneo, acompañándose de síntomas generales, se realizan análisis complementarios y se plantea el diagnóstico de síndrome DRESS que se resuelve definitivamente con esteroides.

Cementos con cenizas volantes

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Ossa M., Mauricio

1984-03-01

additions of 20 and 30% .

Casi la generalidad de los estudios realizados sobre cementos con adición de cenizas volantes se refieren a sus características y comportamiento en pastas, morteros y hormigones, siempre en relación con aquéllos del cemento portland. Esta vez, se desarrolló un trabajo experimental orientado a relacionar entre sí los cementos con adiciones de cenizas volantes y de puzolana natural. Para ello se fabricaron a escala de laboratorio cementos de ambos tipos, empleando como materias primas comunes clinker y yeso y, como variables, diferentes porcentajes de las dos adiciones, que cumplieron previamente los requisitos normalizados en cuanto a sus actividades puzolánicas. La calidad de los cementos fabricados resultó adecuada y concordante con la del cemento portland-puzolánico obtenido a escala industrial con los mismos clinker, yeso y puzolana natural de este estudio. Posteriormente, se determinaron las características de los cementos experimentales y se confeccionaron morteros normales para la realización de ensayos físicos y mecánicos. Los resultados de ensayos indicaron que los cementos con adición de cenizas volantes (CCV requieren menos agua para consistencia normal, presentan tiempos de fraguado mayores y expansiones en autoclave menores que los cementos con adición de puzolana (CP. Los calores de hidratación a 7 y 28 días de edad fueron aproximadamente similares para ambos tipos de cemento. En morteros normales, los cementos CCV mostraron menor retracción de secado, mayor retentividad y mayor fluidez (para igual cantidad de agua que los cementos CP. En los ensayos de exudación se observó que ésta depende más de la finura que el tipo de adición. Finalmente, los ensayos mecánicos señalaron que las resistencias a compresión y flexotracción de los morteros con cementos CCV son menores a edades inferiores que 14 días (del orden de 5 a 10% a un día de edad, pero que a partir de entonces pasan a ser mayores que las de

Efecto de un tratamiento intensivo con insulina sobre la reactividad plaquetaria en pacientes con hiperglucemia que ingresan con un síndrome coronario agudo

OpenAIRE

Vivas Balcones, Luis David

2011-01-01

El objetivo primario de este trabajo ha sido la valoración del efecto que produce el control estricto de la glucemia mediante un tratamiento intensivo y precoz con insulina sobre la reactividad plaquetaria durante la fase hospitalaria en pacientes que ingresan en una unidad de cuidados intensivos cardiológicos con un síndrome coronario agudo e hiperglucemia, respecto a un tratamiento convencional.

Hiperalgesia asociada al tratamiento con opioides

OpenAIRE

A. Gil Martín; M. Moreno García; J. Sánchez-Rubio Ferrández; T. Molina García

2014-01-01

La hiperalgesia inducida por opioides es una reacción paradójica caracterizada por una percepción intensificada de dolor relacionada con el uso de estos medicamentos en ausencia de progresión de la enfermedad o de síndrome de retirada. A diferencia de los casos de tolerancia, definida como pérdida de potencia analgésica durante el uso prolongado de opioides, no se produce mejoría con el escalado de dosis. La hiperalgesia inducida por opioides se ha manifestado en pacientes con dosis de manten...

Paciente con tumor de cuerpo carotideo

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Mariuska Forteza Sáez

Full Text Available Los tumores de cuerpo carotideo (paragangliomas son neoplasias altamente vascularizadas, muy poco frecuentes y generalmente benignas, originadas en los quimiorreceptores del cuerpo carotideo. Se presenta el caso de un paciente de 54 años, con aumento de volumen cervical derecho, asintomático, con estudio preoperatorio y angiografía realizados por tomografía axial computarizada, que resultan compatibles con tumor de cuerpo carotideo. Se realiza disección subadventicial, informando la biopsia paraganglioma. El tumor fue completamente resecado, sin evidencia de recurrencia y sin complicaciones.

Mielinólisis osmótica extrapóntica.

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Federico A. Silva

2005-06-01

Full Text Available La mielinólisis osmótica extrapóntica es una complicación rara del sistema nervioso central. Se presentan los hallazgos clínicos de un paciente de 49 años, alcohólico, que ingresó al servicio de urgencias en paro cardiorrespiratorio. Después de las maniobras de reanimación, el paciente se encontró en acidosis metabólica (pH 7,014 y fue tratado con bicarbonato de sodio. Cuarenta y ocho horas después, el sodio aumentó de 142 a 174 mEq/l. Durante el curso clínico, el paciente presentó signos de compromiso cognitivo, disartria, amaurosis bilateral, hiporreflexia y hemiparesia doble de predominio en el hemicuerpo derecho. La tomografía computarizada, tomada a las 72 horas de inicio del cuadro, evidenció hipodensidad lenticular bilateral con compromiso de las cápsulas internas y externas. Un mes después el paciente continuó con compromiso cognoscitivo, atrofia óptica bilateral, disartria residual, bradicinesia y hemiparesia doble.

Identificação do estresse e sintomatologia presente em mulheres mastectomizadas

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Prícilla Cândido Alves

2011-01-01

Full Text Available El objetivo del estudio fue comprobar la existencia de estrés y describir los síntomas que estaban presentes en mujeres mastectomizadas a través de la aplicación del Inventario de Síntomas de Stress para Adultos de Lipp. Investigación transversal, realizada en junio de 2009, con 14 mujeres que hadan parte del Grupo de Mujeres Mastectomízadas, en Fortaleza-CE, Brasil. Los síntomas que sintieron durante la semana anterior a la reunión y que dominaban el estrés en ciclo de resistencia fueron los de mayor presencia, cuadro de estrés que fue observado en seis mujeres. Se concluyó que los cambios estructurales en las mamas consistieron en fuente de estrés, por lo tanto, deben ser reconocidas y abordadas por profesionales de la salud, especialmente por el equipo de enfermería, que vive diariamente en contacto con estas pacientes, con el fin de crear estrategias de autoconocimiento y de aceptación de la modificación del cuerpo.

obstrutiva crônica: sentimentos e expectativas

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Edilaine Kerkoski

2007-01-01

Full Text Available El presente artículo trata sobre una investigación cualitativa realizada en la clínica de fisioterapia de la Universidade do Vale de Itajai/SC, con personas que tienen Enfermedad Pulmonar Obstructiva Crónica. El objetivo de este estudio fue identificar los sentimientos relacionados al problema de salud de esas personas. Para ello, se creó un grupo de convivencia con once pacientes y un familiar. A partir del análisis de los datos, surgieron tres categorías diferentes: la tristeza y el sufrimiento ocasionados por la enfermedad; las limitaciones e incapacidades físicas en el cotidiano, y el deseo de mejora en relación al cuadro clínico establecido por la enfermedad. Observamos que el grupo de convivencia es un espacio importante para las personas con enfermedades crónicas, en el sentido de provocar cambios de comportamiento, adquiriendo nuevos hábitos sanos de vida, sirviendo también como resorte propulsor para que estas personas puedan expresar sus sentimientos, contribuyendo así para mejorar su calidad de vida.

Una «Virgen rezando» inédita de Zurbarán

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Doval Trueba, Mª del Mar

2003-06-01

Full Text Available El cuadro con la Virgen rezando que presentamos (Fig. 1 se encuadra perfectamente en el estilo y temática del artista extremeño. Pintado sobre lienzo, desafortunadamente, reentelado, lo que nos impide un análisis más riguroso de la tela, las dimensiones de la obra son 67 x 48 centímetros. Este tamaño nos hace pensar en un encargo de devoción privada. Desconocemos si ha sido objeto de recortes aunque sí se aprecia algún repinte en el fondo oscuro. De ser así podría haber formado parte de una composición con el Niño Jesús y, tal vez, con más figuras pudiéndose tratar de una adoración de los pastores o tema similar. Por lo que se refiere a la temática, el pintor extremeño nos tiene muy acostumbrados a la representación de Crucificados de gran intensidad emocional, de santos aislados, entre los que destaca San Francisco de Asís…

Carcinoma vulvar

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Yamit Peñas Zayas

2015-11-01

Full Text Available El carcinoma de la vulva tiene una incidencia de aproximadamente un 3-5% dentro de todas las enfermedades ginecológicas malignas. El 90% de los tumores malignos de la vulva está constituido por carcinoma epidermoide, el resto son adenocarcinomas, carcinomas de células basales y melanomas. Se realiza la presentación de un caso de una paciente femenina de 25 años de edad con antecedentes  de Diabetes Mellitus tipo II y trombopatia, que ingresa en el servicio de ginecología con un cuadro cutáneo polimorfo, localizado en labios mayores y menores, dado por lesiones eritematoerosivas y vegetante, sospechándose clínicamente el diagnóstico  de un carcinoma epidermoide, corroborándose el mismo histológicamente al realizarse biopsia de piel. Se indicó tratamiento con quimioterapia. Por la edad de la paciente y ser menos frecuente en mucosa que en la piel,  motivo la presentación del caso.

Prueba de Elisa indirecta para la detección de anticuerpos IgM para el diagnóstico de Leptospirosis humana

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Manuel Céspedes Z

2002-01-01

Full Text Available Para el diagnóstico temprano de enfermedades con cuadro clínico inespecífico como la leptospirosis, es necesario la confirmación laboratorial mediante pruebas específicas, con la finalidad de que el diagnóstico sea más acertado y rápido. Objetivo: se realizó un estudio comparativo entre la prueba de microaglutinacion (MAT y la prueba de ELISA indirecta estandarizada con un "pool" de antígenos de Leptospira interrogans, para la detección de anticuerpos IgM, en muestras de suero de fase aguda de leptospirosis humana. Materiales y métodos: 40 muestras de pacientes con sospecha clínica y con títulos de 1:100-1:12800 por la prueba de MAT, 80 muestras negativas de pacientes aparentemente sanos con enfermedades como Brucelosis, Sífilis, Tifus murino, Hepatitis B, Fiebre Amarilla, Dengue y Enfermedad de Carrión fueron evaluados por ELISA IgM. Resultados: se obtuvo una sensibilidad de 97,5% y especificidad de 98,75%, no observándose reacción cruzada con otras enfermedades. Conclusión: ELISA IgM validado en el laboratorio es suficiente sensible, específico y de fácil aplicación para el uso como prueba de tamizaje en una infección por Leptospiras con la subsecuente confirmación por MAT.

Beneficios de la terapia con resistómetro inspiratorio en los pacientes con esclerosis multiple frente a terapias respiratorias convencionales

OpenAIRE

Martín Sánchez, Carlos

2016-01-01

[ES] La Universidad de Salamanca (USAL) a través del programa de Doctorado en Oncología Clínica realiza un estudio con ASPRODES, la Asociación Salmantina de Esclerosis Múltiple (ASDEM) y la Asociación Zamorana de Esclerosis Múltiple (AZDEM) para llevar a cabo un estudio experimental con el fin de analizar las ventajas que la terapia respiratoria con resistómetro inspiratorio puede aportar a los pacientes con Esclerosis Múltiple frente a las técnicas de fisioterapia respiratoria convencional. ...

Los adolescentes españoles y sus familias: Calidad en la comunicación con el padre y con la madre y conductas de riesgo relacionadas con el consumo de sustancias adictivas

OpenAIRE

Moreno Rodríguez, María del Carmen; Muñoz Tinoco, María Victoria; Pérez Moreno, Pedro Juan; Sánchez Queija, María Inmaculada

2006-01-01

Se presenta una reflexión acerca de cómo transcurren los años de la adolescencia en el contexto de la familia, analizando las transformaciones que se producen en las relaciones con los progenitores. El trabajo empírico se centra en una de las dimensiones que definen la calidad de las relaciones en el contexto familiar -la facilidad en la comunicación entre el adolescente y sus padres- y en su relación con algunas conductas de los adolescentes relacionadas con la salud, como es el caso del con...

Santiago, una ciudad con temor

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Enrique Oviedo S.

1999-04-01

Full Text Available El objetivo general de este artículo es evaluar los efectos de la inseguridad ciudadana en el uso del espacio público. Dicha evaluación exige analizar dos relaciones que se establecen en el ámbito de la violencia: la relación entre victimización y percepción de inseguridad; y la que se establece entre actitudes sociales y resolución pacífica de conflictos nacionales. Para ello, se analizaron las variables victimización, percepción de inseguridad, uso del espacio físico, actitudes hacia el sistema institucional político y social y hacia la resolución de conflictos nacionales, y las posibles relaciones entre ellas. Los datos para realizar el estudio se obtuvieron por medio de una encuesta que se llevó a cabo con 1 200 personas de 18 y 70 años de edad residentes en la ciudad de Santiago. Los resultados indican que Santiago es una ciudad de habitantes con temor y que el aumento de la percepción de inseguridad de sus habitantes contrasta con el hecho de que las tasas de victimización se hayan mantenido, más o menos, constantes en los años que precedieron a la encuesta. El temor se relaciona con el abandono del espacio público físico y sociopolítico, así como con el refugio en los espacios y la vida privados. La actitud de resolver los conflictos por medios no pacíficos es frecuente y se asocia en mayor medida con la inseguridad, la actitud negativa hacia la democracia y la falta de expectativas sobre el futuro del país. Los resultados de este estudio respaldan la idea de que para superar el temor la gente tiende a adaptarse a la realidad adoptando una postura conformista, homogeneizando las creencias y los comportamientos, y sobreestimando la fuerza como medio para resolver las diferencias.

Santiago, una ciudad con temor

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Oviedo S. Enrique

1999-01-01

Full Text Available El objetivo general de este artículo es evaluar los efectos de la inseguridad ciudadana en el uso del espacio público. Dicha evaluación exige analizar dos relaciones que se establecen en el ámbito de la violencia: la relación entre victimización y percepción de inseguridad; y la que se establece entre actitudes sociales y resolución pacífica de conflictos nacionales. Para ello, se analizaron las variables victimización, percepción de inseguridad, uso del espacio físico, actitudes hacia el sistema institucional político y social y hacia la resolución de conflictos nacionales, y las posibles relaciones entre ellas. Los datos para realizar el estudio se obtuvieron por medio de una encuesta que se llevó a cabo con 1 200 personas de 18 y 70 años de edad residentes en la ciudad de Santiago. Los resultados indican que Santiago es una ciudad de habitantes con temor y que el aumento de la percepción de inseguridad de sus habitantes contrasta con el hecho de que las tasas de victimización se hayan mantenido, más o menos, constantes en los años que precedieron a la encuesta. El temor se relaciona con el abandono del espacio público físico y sociopolítico, así como con el refugio en los espacios y la vida privados. La actitud de resolver los conflictos por medios no pacíficos es frecuente y se asocia en mayor medida con la inseguridad, la actitud negativa hacia la democracia y la falta de expectativas sobre el futuro del país. Los resultados de este estudio respaldan la idea de que para superar el temor la gente tiende a adaptarse a la realidad adoptando una postura conformista, homogeneizando las creencias y los comportamientos, y sobreestimando la fuerza como medio para resolver las diferencias.

Caracterización de los síntomas de angina en un grupo de mujeres con prueba de esfuerzo positiva Characterization of angina's symptoms in a group of women with positive stress test

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Fanny Rincón O

Full Text Available Introducción: la enfermedad coronaria es una causa importante de morbimortalidad en el mundo. Las características específicas del cuadro clínico de la angina en mujeres se desconoce; éste último influye en atención, tratamiento, mortalidad, calidad de vida y costos sociales. Objetivo: caracterizar los síntomas de angina en relación con el patrón de presentación, la integración de roles y el esfuerzo percibido en un grupo de mujeres cuya prueba de esfuerzo resultó positiva para enfermedad coronaria. Diseño: estudio descriptivo exploratorio con abordaje cualicuantitativo. Incluyó 15 mujeres con dolor o discomfort torácico y prueba de esfuerzo positiva para enfermedad coronaria. Resultados: grupo de 15 mujeres con edad entre 52 y 80 años; se describen los factores de riesgo, la caracterización en relación con la integración de roles, de esfuerzo percibido y patrón de presentación en donde se encontraron categorías como: «opresión», «poca importancia», «sensación punzante», síntomas respiratorios, y simultaneidad de síntomas. La mayoría refiere sentir el síntoma y no consultar ni pedir ayuda. El aumento de la actividad física es el factor determinante en 8 mujeres; la mayoría afronta la situación con reposo y respiración; conviven con el síntoma, toman medicamentos, informan a allegados; 3 consultan con profesionales de salud. Seis interpretan el evento como consecuencia de un trauma físico o estrés psicológico, cinco no sabe y para tres refleja una etapa de la vida. Conclusiones: se observa un patrón de expresión categórico que aporta a la construcción del perfil femenino en el diagnóstico de la enfermedad coronaria.Introduction: coronary disease is an important morbimortality cause worldwide. The specific characteristics of the clinical picture of angina in women are unknown and this fact influences the attention, treatment, mortality, lifestyle and social costs. Objective: to characterize the

Síndrome disejecutivo en personas con dependencia alcohólica con/sin recidivas

OpenAIRE

Fidalgo Martínez, Eva

2015-01-01

[ES]En la mayoría de las culturas el alcohol es el depresor del SNC utilizado con más frecuencia y el responsable de una morbilidad y una mortalidad considerables. En la actualidad, el consumo de bebidas alcohólicas constituye un importante problema de salud pública, especialmente en España, que es uno de los países con mayor consumo de alcohol por habitante y año. El objetivo general del estudio es determinar la existencia de diferencias significativas entre dos grupos clínicos de sujetos...

La uveítis, comportamiento clínico epidemiológico en Pinar del Río

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Barbara Taysel Naranjo Valladares

2015-04-01

Full Text Available Introducción: la uveítis es la forma principal de inflamación ocular y puede estar asociada a diferentes etiologías. Constituyen una causa de deterioro visual y de ceguera. Objetivos: determinar el comportamiento clínico-epidemiológico de la uveítis en Pinar del Río. Material y método: se realizó una investigación longitudinal, prospectiva, aplicada y descriptiva en los pacientes, que acudieron a consulta de Uveítis del Hospital General Abel Santamaría Cuadrado, de la Provincia Pinar del Río, durante el período de abril-septiembre de 2014. El universo estuvo constituido por la totalidad de pacientes que acudieron a consulta, a los que se les diagnóstico uveítis (58, coincidiendo esta con la muestra. Para el análisis y elaboración de los datos obtenidos, se resumieron en cuadros estadísticos. El procesamiento estadístico fue mediante técnicas de estadística descriptiva, utilizando el sistema Epi Info y los resultados se muestran en tablas y figuras, utilizando el método porcentual. Resultados: predominaron los pacientes en las edades comprendidas entre los 31 y 50 años de edad, con ligero predominio del sexo masculino, color de la piel blanca, en la población rural. Fue más frecuente la uveítis anterior, de forma aguda, con resolución del cuadro en menos de 3 meses. Predominó la forma no granulomatosa, unilateral, idiopática. Las principales complicaciones asociadas al proceso inflamatorio fueron: la hipertensión ocular y las sinequias posteriores. Conclusiones: valorar adecuadamente las manifestaciones clínicas y complicaciones que acompañan la uveítis permiten realizar un diagnóstico y tratamiento correcto de esta peculiar enfermedad ocular.

FORTIFICACIÓN DE PULPA DE UCHUVA CON CALCIO, OLIGOFRUCTOSA Y VITAMINA C, ESTABILIZADA CON HIDROCOLOIDE

Directory of Open Access Journals (Sweden)

ALBA LUCIA DUQUE

2014-06-01

Full Text Available La pulpa de uchuva fortificada con calcio, oligofructosa y vitamina C es un alimento funcional con grandes beneficios para la salud. Para ello se le adicionó componentes biológicamente activos, como ácidos grasos, fibra alimentaria y antioxidantes. En este trabajo se estudió la estabilidad de la pulpa enriquecida en diferentes formulaciones, teniendo en cuenta los criterios de incorporación de calcio y vitamina C (20% del valor diario recomendado VDR y para la oligofructosa (fibra dietaría en relación 1:1 con el calcio. Los resultados obtenidos mostraron que la pulpa de uchuva fortificada con CMC, ologofructosa, calcio y vitamina C presentó en promedio una estabilidad de 87,7±10,0; una viscosidad de 22,8±7,9; una aw de 0,9863±0; pH de 3,3±0,1; acidez de 1,6±0,1; grados Brix de 13,3±0,7; una densidad de 1,32±0 g/mL y las mejores respuestas sensoriales en cuanto a color, aroma, fluidez y sabor.

Cólera: historia de un gran flagelo de la humanidad

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Rita María Sánchez Lera

Full Text Available Se realizó una revisión bibliográfica con el objetivo de profundizar los conocimientos sobre el cólera y su historia. Se tratan aspectos relacionados con la etiología de la enfermedad, patogenia, cuadro clínico, tratamiento, epidemiología y prevención. El cólera es una enfermedad de origen multicausal donde intervienen factores biológicos, ambientales, sociales, políticos y culturales, la cual está resurgiendo como un problema sanitario de primera magnitud en muchos países. Para su erradicación es necesario desarrollar una fuerte promoción de salud en el seno de la sociedad, garantizar atención rápida a enfermos y contactos e impedir la desorganización de la estructura social y económica en pro de la calidad de vida del ser humano.

Síndrome de la cimitarra en resonancia magnética cardiovascular

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Pedro Abad

2018-01-01

Full Text Available El síndrome de la cimitarra es una anomalía parcial del retorno venoso pulmonar de características complejas. Está asociado a múltiples malformaciones cardiovasculares y pulmonares, y representa un diagnóstico diferencial importante en los pacientes con dilatación inexplicada de las cavidades derechas. Se expone el caso de una mujer en la cuarta década de la vida, con un cuadro clínico de dolor torácico, episodios sincopales y deterioro de su clase funcional, que por sus hallazgos en la ecocardiografía fue llevada a resonancia magnética cardíaca que mostró anomalía parcial del retorno venoso pulmonar infracardiaca, hallazgo no visualizado en la ecocardiografía, y que confirmó el diagnóstico específico de síndrome de la cimitarra.

Lesiones hepáticas sugestivas de angioma en pacientes con hepatopatía crónica Angioma-like liver lesions in patients with chronic liver disease

Directory of Open Access Journals (Sweden)

A. Repiso

2007-05-01

Full Text Available Objetivo: el objetivo de nuestro estudio fue valorar en nuestro medio las características clínicas, ecográficas y evolutivas de los pacientes con hepatopatía crónica y lesiones ecográficas sugestivas de angiomas hepáticos. Material y métodos: estudio retrospectivo realizado entre los pacientes recogidos en la base de datos de la Unidad de Ecografías del Servicio de Aparato Digestivo entre enero de 2000 y junio de 2004. Incluimos en el estudio a pacientes que presentaban datos clínicos y/o analíticos compatibles con hepatopatía crónica de cualquier etiología y en los que la ecografía abdominal ponía de manifiesto la existencia de al menos una lesión hepática compatible con angioma. Se han recogido los datos epidemiológicos, clínicos, ecográficos y evolutivos de estos pacientes. Resultados: durante el periodo de estudio se diagnosticaron 58 pacientes con hepatopatía crónica y lesiones hepáticas sugestivas de angioma, de los cuales trece presentaban datos clínicos, analíticos, ecográficos y/o histológicos compatibles con cirrosis hepática. Ecográficamente se trataban de lesiones menores de 10 mm en el 50% de los pacientes y en la mayoría de los casos localizadas en lóbulo hepático derecho. Durante el periodo de medio de 35 meses (6 a 168 meses se pudo comprobar cómo en dos pacientes (3% las lesiones inicialmente interpretadas como angiomas se trataban en realidad de lesiones malignas (un hepatocarcinoma y unas metástasis de adenocarcinoma vesicular. En ambos casos los pacientes eran cirróticos. Por tanto, en el 15% de los pacientes cirróticos de nuestra serie se demostró la naturaleza maligna de las lesiones inicialmente interpretadas como angiomas. Conclusiones: en pacientes con hepatopatía crónica, sobre todo en cirróticos, un porcentaje no despreciable de las lesiones ecográficas interpretadas inicialmente como angiomas se tratan realmente de lesiones malignas.Objective: the aim of this study was to

Intervención psicomotriz en niños con trastorno por déficit de atención con hiperactividad

OpenAIRE

Herguedas Esteban, María del Carmen

2016-01-01

El trastorno por déficit de atención con hiperactividad (TDAH) es una de las principales causas de fracaso escolar. Los niños con este trastorno deben ser atendidos en una escuela inclusiva que permita responder a las necesidades de todos los alumnos. Se ha desarrollado un trabajo de investigación cuyos objetivos eran: evaluar las alteraciones psicomotoras de los niños con TDAH; elaborar un programa educativo de intervención psicomotriz para niños con TDAH; aplicar dicho programa en un gru...

Un lugar en la historia : tomas de posición a través de un cuadro-manifiesto

OpenAIRE

Florio, Sabina

2005-01-01

Artículo sometido a evaluación externa (sistema de referato) El siguiente trabajo aborda el estudio de una obra particularmente singular producida en 1930 por el pintor rosarino Augusto Schiavoni (1893-1942). A través del análisis de Con los pintores amigos podemos leer un conjunto de tradiciones del arte occidental que el autor visita, resignifica e interpreta. Nos referimos al género del retrato de grupo, al que pertenecen un selecto conjunto de pinturas que hemos denominado "c...