Biopsia por aspiración con aguja fina en el síndrome adénico cervical crónico

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Nélido González Fernández

1997-08-01

Full Text Available Con el objetivo de determinar en nuestro medio el valor de la citología aspirativa con aguja fina, al evaluar una linfadenopatía cervical asintomática, como procedimiento diagnóstico preliminar, se realizó un estudio de 40 pacientes que acudieron a la consulta de otorrinolaringología del Hospital Clinicoquirúrgico Docente "Joaquín Albarrán", durante el año 1994, en los cuales se practicó primero biopsia aspirativa con aguja fina y posteriormente la extirpación quirúrgica de los ganglios afectados para evaluar los diagnósticos citopatológicos realizados. El 72,5 % de los pacientes tenían más de 50 años y el 62,5 % era del sexo masculino. Se diagnosticaron lesiones metastásicas en el 45 %, tumores primarios en el 20 %, adenitis aguda en 7,5 %. En la correlación se encontraron 2 falsos positivos (5 % e igual número de falsos negativos. La eficacia del método fue de 90 %, sensibilidad de 92,3 % y especialidad de 85,75 %. Los índices predictivos positivos y negativos fueron 92,3 y 85,7 %Forty patients who were attended at the Otorrhinolaryngology Service of "Joaquín Albarrán" Teaching Clinical and Surgical Hospital during 1994 were studied with the aim of determine in our environment the value of fine needle aspiration cytology when evaluating an asymptomatic cervical lymphoadenopathy. First, patients underwent a fine needle aspiration biopsy and afterwards they were submitted to a surgical removal of the affected ganglia to assess the cytopathologic diagnoses performed. 72.5 % of patients were over 50 years of age and 62.5 % were male. Metastatic lesions were diagnosed in 45 %, primary tumors in 20 %, and acute adenitis in 7.5 %. In the correlation, 2 false positive results were found (5 % and an equal number of false negative results. The effectiveness of the method was found to be of 90 %, sensitivity was 92.3 %, and specificity was of 85.75 %. Positive and negative predictive indexes were 92.3 and 85.7 %

Transrectal Drainage of Deep Pelvic Abscesses Using a Combined Transrectal Sonographic and Fluoroscopic Guidance

International Nuclear Information System (INIS)

Jeong, Kyung Soon; Lee, Eun Jung; Ko, Ji Ho; Joh, Young Duk; Jung, Gyoo Sik

2005-01-01

To evaluate the feasibility and clinical efficacy of transrectal drainage of a deep pelvic abscess using combined transrectal sonographic and fluoroscopic guidance. From March 1995 and August 2004, 17 patients (9 men; 8 women; mean age, 39 years) suffering from pelvic pain, fever and leukocytosis were enrolled in this retrospective study. Ultrasound (US) or computed tomography (CT), which was obtained prior to the procedure, showed pelvic fluid collections that were deemed unapproachable by the percutaneous trans abdominal routes. Transrectal drainage of the pelvic abscess was performed under combined transrectal sonographic and fluoroscopic guidance. The causes of the deep pelvic abscess were postoperative complications (n=7), complications associated with radiation (n=3) and chemotherapy (n=1) as well as unknown causes (n=6). A 7.5-MHz end-firing transrectal US probe with a needle biopsy guide attachment was advanced into the rectum. Once the abscess was identified, a needle was advanced via the biopsy guide and the abscess was punctured. Under US guidance, either a 0.018'or 0.035' guide wire was passed through the needle in the abscess. Under fluoroscopic guidance, the tract was dilated to the appropriate diameter with sequential fascial dilators, and a catheter was placed over the guide wire within the abscess. Clinical success of drainage was determined by a combination closure of the cavity on the follow up images and diminished leukocytosis. The technical and clinical success rate, complications, and patient's discomfort were analyzed. Drainage was technically successful in all patients and there were no serious complications. Surgery was eventually performed in two cases due to fistular formation with the rectum and leakage of the anastomosis site. The procedure was well tolerated in all but one patient who complained of discomfort while the catheter was inserted . The catheter did not interfere with defecation and there was no incidence of catheter

Ultrasound guided transrectal catheter drainage of pelvic collections.

Science.gov (United States)

Thakral, Anuj; Sundareyan, Ramaniwas; Kumar, Sheo; Arora, Divya

2015-01-01

The transrectal approach to draining deep-seated pelvic collections may be used to drain The transrectal approach to draining deep-seated pelvic collections may be used to drain intra-abdominal collections not reached by the transabdominal approach. We discuss 6 patients with such pelvic collections treated with transrectal drainage using catheter placement via Seldinger technique. Transrectal drainage helped achieve clinical and radiological resolution of pelvic collections in 6 and 5 of 6 cases, respectively. It simultaneously helped avoid injury to intervening bowel loops and neurovascular structures using real-time visualization of armamentarium used for drainage. Radiation exposure from fluoroscopic/CT guidance was avoided. Morbidity and costs incurred in surgical exploration were reduced using this much less invasive ultrasound guided transrectal catheter drainage of deep-seated pelvic collections.

Escleritis nodular posterior gigante compatible con sarcoidosis ocular simulando un melanoma de la coroides

OpenAIRE

Pérez-Campagne, E.; Guex-Crosier, Y.; Schalenbourg, A.; Uffer, S.; Zografos, L.

2007-01-01

Caso clínico: Un paciente de 30 años fue enviado a nuestro servicio oncológico de referencia con el diagnóstico de melanoma amelanótico de la coroides del ojo izquierdo. Se hicieron los siguientes exámenes: oftalmoscopía, angiografía fluoresceínica, angiografía con verde de indocianina, ecografía, resonancia magnética y biopsia. Discusión: El diagnóstico de escleritis nodular posterior gigante basado en la ecografía se confirmó mediante una biopsia. Se realizó un examen médico completo buscán...

Paciente con tumor de cuerpo carotideo

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Mariuska Forteza Sáez

Full Text Available Los tumores de cuerpo carotideo (paragangliomas son neoplasias altamente vascularizadas, muy poco frecuentes y generalmente benignas, originadas en los quimiorreceptores del cuerpo carotideo. Se presenta el caso de un paciente de 54 años, con aumento de volumen cervical derecho, asintomático, con estudio preoperatorio y angiografía realizados por tomografía axial computarizada, que resultan compatibles con tumor de cuerpo carotideo. Se realiza disección subadventicial, informando la biopsia paraganglioma. El tumor fue completamente resecado, sin evidencia de recurrencia y sin complicaciones.

Fisher criteria vs. thyroid aspiration citology in the diagnosis of hashimoto's thyroiditis Valor de cuatro de los criterios de Fischer comarados con la biopsia tiroidea por aspiración en el diagnóstico de la tiroiditis de Hashimoto

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Constanza Díaz González

1991-02-01

Full Text Available

One hundred and forty one patients with diffuse goiter were studied In order to evaluate four of Fisher's criteria for the diagnosis of Hashimoto's thyroiditis and to compare them with the result of thyroid aspiration biopsy. The following criteria were Included in the analysis: a physical characteristics of the gland; b appearance of the radioisotope scan; c plasma TSH concentration; d serum tilters of antithyroid antibodies. It was found that neither criteria was satisfactory in terms of sensitivity or specificity when compared with the result of the aspiration cytology. Ac. cordingly, we favor the use of the latter provided that adequate material is obtained and that an expert reading is performed.

Se hicieron estudios clínico y de laboratorio y biopsia tiroidea por aspiración a 133 mujeres y 8 hombres con bocio difuso, de la Consulta Externa del Instituto de Seguros Sociales de Medellín, con el fin de comparar el valor diagnóstico de cuatro de los cinco criterios de Fisher con el de dicha biopsia, en la tiroiditis de Hashimoto. El diagnóstico citológico fue bocio simple (nodular, multinodular O coloide en 130 casos (92.2% y tiroiditis de Hashimoto en 11 (7.8%. Se aplicó la prueba tamiz a los criterios de Fisher, aisladamente O en grupos, con resultados deficientes en cuanto a sensibilidad y especificidad. Los criterios analizados fueron: a glándula moderadamente crecida, difusa y firme; b captación tiroidea Irregular; c TSH plasmática elevada; y d anticuerpos antitiroideos positivos a muy altas diluciones (≥:1 :25.000. La captación tiroidea Irregular tuvo la mayor sensibilidad (90% pero su especificidad fue sólo 11 %. En contraste, la sensibilidad y la especificidad de los títulos altos de anticuerpos antimicrosomales fueron 78% 71 %, respectivamente.

Estudio de 100 casos de hemorragia uterina con legrado-biopsia

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Germán Jordán

1953-01-01

Full Text Available El cáncer del cuerpo uterino se presenta con mayor frecuencia en la sexta década de la vida, y en relación con el cáncer del cuello uterino en una proporción de un caso por ocho, respectivamente. Su evolución y sintomatología, mucho más benignas y lentas que las del cáncer del cuello, hacen mas fácil su tratamiento y favorable su pronostico.

Tamoxifeno y afecciones endometriales en pacientes con cáncer de mama

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Delia B. Dalbert

2013-04-01

Full Text Available Los objetivos fueron evaluar la prevalencia de afecciones endometriales en pacientes tratadas con tamoxifeno (TAM y analizar los aspectos epidemiológicos, ecográficos, histeroscópicos e histopatológicos. Desde enero de 1999 a diciembre 2008 se estudiaron 152 pacientes con cáncer de mama tratadas con TAM (20 mg/día, sintomáticas (con sangrado o asintomáticas, pre y postmenopáusicas, incluidas en forma consecutiva. El diseño fue prospectivo y observacional. Los métodos diagnósticos usados fueron ecografía transvaginal, histeroscopía y biopsia. Las pacientes fueron seguidas durante 5 años con ecografía cada 12 meses e histeroscopia con biopsia en casos que lo justificaran. Edad: 62.76 ± 10.24 años y tiempo de tratamiento: 36.2 ± 19.9 meses. El adenocarcinoma se observó en 3/87 (3.45% pacientes con factores de riesgo y en 1/65 (1.54% sin ellos (RA: 1.91, IC 95% 1.88 a 1.94. Las afecciones benignas se hallaron en 148 pacientes (97.37% y los adenocarcinomas en 4 (2.63%,1 en un pólipo de aspecto benigno. Los 4 se observaron en mujeres postmenopáusicas (2 asintomáticas con grosor endometrial igual o mayor a 16 mm. El riesgo de cáncer fue significativamente mayor en sintomáticas (2.36 versus 0.42 en asintomáticas. Tres adenocarcinomas se detectaron entre 24 y 48 meses del tratamiento. Recomendamos un seguimiento con ecografía transvaginal de las pacientes asintomáticas, resección de los pólipos evaluando factores de riesgo y tiempo de exposición, en especial luego de los 24 meses. Consideramos aceptable un cut-off = 10 mm en el grosor del endometrio en postmenopáusicas asintomáticas para realizar histeroscopía y biopsia.

Determination of prostate gland volume by transrectal ultrasound

DEFF Research Database (Denmark)

Myschetzky, P S; Suburu, R E; Kelly, B S

1991-01-01

Seventy six patients underwent transrectal ultrasound examination of the prostate prior to radical prostatectomy. All radical specimens were weighed and measured when freshly excised. Corresponding measurements calculated using transrectal ultrasound dimensions were retrospectively compared with ...... was shown. A modified prolate ellipse formula, using the factor of 0.70, appears to be a more reliable means of estimating gland volume with transrectal ultrasound than the original formula [Width x Height x Length) x 0.523)....

Dinámica del virus de la hepatitis C con carga viral y ALT y monitoreo del daño hepático libre de biopsias Dinámica del virus de la hepatitis C con carga viral y ALT y monitoreo del daño hepático libre de biopsias

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Justino Alavez Domínguez

2006-12-01

Full Text Available Se compara el modelo estándar reducido de tres poblaciones (hepatocitos sanos y enfermos, y carga viral para el estudio de la dinámica del virus de la hepatitis C (VHC, con el modelo de la dinámica viral con alanina aminotransferasa (ALT. En términos del parámetro umbral que es el mismo para ambos modelos, se determina la existencia y estabilidad del estado de equilibrio endémico, así como la estabilidad global del estado de equilibrio del individuo sano. Por otro lado, se presenta un estudio experimental que muestra que es posible monitorear el daño hepático sin biopsias, mediante la estimación numérica de los parámetros de los modelos, considerando solamente mediciones de la carga viral, de los niveles de ALT y una valoración razonable del daño hepático pretratamiento.aThe standard model of three populations (healthy and unhealthy hepatocytes, and viral load for the study of the dynamics of hepatitis C virus (HCV, is compared with viral dynamic model with alanine aminotransferase (ALT. In terms of the threshold parameter that it’s the same for both models, the existence and local asymptotic stability of the endemically infected equilibrium steady state, and the global stability of the healthy individual equilibrium steady state are established. Furthermore, an experimental study is presented showing that it’s possible to carry out the monitoring of hepatic damage biopsies free by numerical parameter estimation, considering only viral load and ALT levels measurements and a reasonable assessment of pretreatment hepatic damage.

Staging of rectal cancer by transrectal US

International Nuclear Information System (INIS)

Choi, Bo Whan; Ryu, Sie Tae; Park, Ki Soon; Lee, Yul; Chung, Soo Young

1994-01-01

To evaluate the accuracy of preoperative staging of rectal cancer by transrectal US(7.5MHz linear array transducer), 17 cases with primary rectal cancer who were examined by transrectal US and histopathologically proven, were analyzed. We correlated the sonographic features of the depth of rectal wall invasion, perirectal fat infiltration and perirectal lymph node metastasis with histopathologic findings. The tumor staging was analyzed according to the TNM classification. The depth of rectal wall invasion was in accordance with histopathologic findings in 15 of 17 cases (accuracy:88.2%). The sensitivity and specificity of transrectal US in predicting perirectal lymph node metastasis were 20% and 75%, respectively (accuracy : 58.8%). The sensitivity and specificity in predicting perirectal fat infiltration were 92.9% and 100%, respectively (accuracy : 94%). Perirectal fat infiltration and depth of rectal wall invasion were preoperatively diagnosed with relatively high accuracy, while perirectal lymph node metastasis with low accuracy. In conclusion, transrectal US is a useful imaging modality for preoperative staging of rectal cancer

Transrectal ultrasound and needle biopsy of the prostate

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Tomaž Smrkolj

2016-01-01

Full Text Available In the last 25 years widespread use of prostatic specific antigen caused a stage migration of prostate cancer towards localized disease at diagnosis, which resulted in transrectal ultrasound biopsy to become standard in clinical practice. Transrectal ultrasound examination of the prostate is used to diagnose benign prostatic diseases, e.g. benign prostatic enlargement, prostatitis, prostatic and seminal vesicle cysts. It is also important in detection of obstructive causes of male infertility. Transrectal ultrasound examination is performed most often in needle biopsy for prostate cancer diagnosis. Besides guiding systematic tissue core biopsy, characteristic ultrasound changes enables target biopsies of suspect areas. The article describes indications, contraindications, antibiotic prophylaxis, various biopsy templates and complications of the needle biopsy. Experience with transrectal ultrasound guided biopsy at Department of urology at University medical center in Ljubljana is presented.

AVALIAÇÃO QUANTITATIVA E QUALITATIVA, DA TÉCNICA DE BIOPSIA RENAL “DE JANELA” EM CÃES

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Veridiana Maria Brianezi Dignani de Moura

2006-10-01

Full Text Available Foram biopsiados os rins de 86 cães pela técnica “de janela”, utilizando agulhas Vim Tru-Cut, com o objetivo de avaliar o número de glomérulos presentes nas amostras, determinar a qualidade diagnóstica delas, bem como estabelecer o melhor rim a ser biopsiado nos casos de nefropatia canina em que a biopsia é indicada como meio de diagnóstico. A média de glomérulos presentes nas biopsias dos rins direito e esquerdo foi 17,53 e 15,93 glomérulos por amostra, respectivamente, o que significa que não houve diferença estatística significativa. No entanto, as biopsias dos rins esquerdos apresentaram maior número de amostras sem glomérulos, dado que indica que elas são impróprias para o diagnóstico. Diante desses resultados conclui-se que o rim direito é o mais apropriado para a realização dessa técnica, uma vez que ele apresenta menor possibilidade de ocorrência de amostras sem glomérulos. PALAVRAS-CHAVE: Cão, biopsia renal “de janela”, glomérulo.

Biopsia de la arteria temporal: revisión de indicaciones y técnica quirúrgica para cirujanos plásticos Temporal artery biopsy: review of indications and surgical technique for plastic surgeons

Directory of Open Access Journals (Sweden)

A. Rodríguez Lorenzo

2007-06-01

Full Text Available La arteritis de células gigantes (ACG es una vasculitis que presenta complicaciones graves si no es diagnosticada y tratada precozmente con corticoides a altas dosis. La biopsia de la arteria temporal (BAT es la técnica diagnóstica estandarizada utilizada para confirmar la enfermedad. Se trata de una técnica sencilla y con poca morbilidad. No obstante, en la actualidad existe una controversia sobre su indicación en pacientes con sospecha clínica de arteritis sin síntomas craneales debido a la baja tasa de positividad de la biopsia. Presentamos en este trabajo una serie de 28 pacientes en los que se realizaron 30 BAT con el objetivo de revisar las indicaciones y describir la técnica quirúrgica utilizada.Giant cell arteritis is a vasculitis that presents serious complications if it is not diagnosed and treated prematurely with corticosteroids to high dose. The temporal artery biopsy is the gold estandar technique of diagnosis used to confirm the disease. It is a simple technique with little morbidity. Nevertheless, currently there is a controversy on its indication in patients with clinical suspicion of arteritis without craneal symptoms because of the downward rate of positiveness of the biopsy. We present in this work a serie of 28 patients in which 30 biopsies were carried out with the objective to review the indications and to describe the surgical technique utilized.

Intraoperative registered transrectal ultrasound guidance for robot-assisted laparoscopic radical prostatectomy.

Science.gov (United States)

Mohareri, Omid; Ischia, Joseph; Black, Peter C; Schneider, Caitlin; Lobo, Julio; Goldenberg, Larry; Salcudean, Septimiu E

2015-01-01

To provide unencumbered real-time ultrasound image guidance during robot-assisted laparoscopic radical prostatectomy, we developed a robotic transrectal ultrasound system that tracks the da Vinci® Surgical System instruments. We describe our initial clinical experience with this system. After an evaluation in a canine model, 20 patients were enrolled in the study. During each procedure the transrectal ultrasound transducer was manually positioned using a brachytherapy stabilizer to provide good imaging of the prostate. Then the transrectal ultrasound was registered to the da Vinci robot by a previously validated procedure. Finally, automatic rotation of the transrectal ultrasound was enabled such that the transrectal ultrasound imaging plane safely tracked the tip of the da Vinci instrument controlled by the surgeon, while real-time transrectal ultrasound images were relayed to the surgeon at the da Vinci console. Tracking was activated during all critical stages of the surgery. The transrectal ultrasound robot was easy to set up and use, adding 7 minutes (range 5 to 14) to the procedure. It did not require an assistant or additional control devices. Qualitative feedback was acquired from the surgeons, who found transrectal ultrasound useful in identifying the urethra while passing the dorsal venous complex suture, defining the prostate-bladder interface during bladder neck dissection, identifying the seminal vesicles and their location with respect to the rectal wall, and identifying the distal prostate boundary at the apex. Real-time, registered robotic transrectal ultrasound guidance with automatic instrument tracking during robot-assisted laparoscopic radical prostatectomy is feasible and potentially useful. The results justify further studies to establish whether the approach can improve procedure outcomes. Copyright © 2015 American Urological Association Education and Research, Inc. Published by Elsevier Inc. All rights reserved.

Utilidad de la elastografía de transición (Fibroscan® en la evaluación de la fibrosis hepática en pacientes con hepatopatía crónica

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Daniel Álvarez

2012-02-01

Full Text Available El pronóstico de la enfermedad crónica hepática depende de la extensión y la progresión de la fibrosis hepática. Actualmente la biopsia hepática es la técnica de elección para determinar el grado de fibrosis, pero es una prueba invasiva, no exenta de complicaciones. Por ello, el desarrollo de marcadores no invasivos de fibrosis hepática se convirtió en una necesidad indiscutible. Se propuso la elastografìa por transición (Fibroscan® para valorar la fibrosis hepática en pacientes con enfermedad crónica hepática, mediante la medición de la rigidez hepática. Nuestro objetivo fue evaluar la efectividad, la objetividad y la seguridad de esta técnica. Se estudiaron 68 pacientes a los que se les realizó una biopsia hepática en los 18 meses previos al estudio. Todos los procedimientos de elastografia y biopsia hepática fueron analizados por un mismo profesional (DA y MA, respectivamente. Para la valoración de la biopsia hepática se utilizó la escala METAVIR. El valor medio de rigidez en pacientes sin fibrosis o con fibrosis leve (F0-F1 y en los pacientes con fibrosis avanzada o cirrosis (F3-F4 fue 6.8 ± 3.0 kPa y 21.0 ± 15.1 kPa, respectivamente (con diferencia significativa, p < 0.01. Las áreas debajo de la curva ROC definieron los niveles de corte en cada grupo. Con independencia del diagnóstico etiológico de enfermedad hepática, hallamos una correlación positiva, en todos los pacientes, entre rigidez hepática medida por elastografìa y grado de fibrosis hepática en la biopsia. En conclusión, podemos considerar que el Fibroscan® es un método no invasivo, seguro, fácil y rápido, que lo convierte en la alternativa a la biopsia para identificar fibrosis significativa o cirrosis.

Life-threatening meningitis resulting from transrectal prostate biopsy

Institute of Scientific and Technical Information of China (English)

Zhou-Jun Shen; Shan-Wen Chen; Hua Wang; Xie-Lai Zhou; Ju-Ping Zhao

2005-01-01

After antibiotic prophylaxis with metronidazole and levofloxacin, a transrectal sextant biopsy was performed under the guide of transrectal ultrasonography (TRUS) for a 75-year-old suspicious patient with prostate adenocarcinoma.Although antibiotics were also given after this procedure, the patient still developed fever, anxious, agrypnia and headache. Blood cultures remained negative. Lumbar puncture was performed and was consistent with Escherichia coli bacterial meningitis.

Transperineal versus transrectal prostate biopsy: Our findings in a ...

African Journals Online (AJOL)

2014-07-20

Jul 20, 2014 ... Conclusion: TPbx is more painful than transrectal prostate biopsy though with a ... study has proven its superiority over transrectal prostate ... DEFF = Estimated design effect = 1. N = × .... block or spinal anesthesia in order to achieve good pain ... elderly and generally less sexually active which may account.

Biopsia del ganglio centinela en el melanoma: camino a la desaparición Sentinel lymph node biopsy for melanoma: bound to disappear

Directory of Open Access Journals (Sweden)

RE Achenbach

2011-03-01

Full Text Available La biopsia del ganglio centinela continúa siendo utilizada para la terapéutica del melanoma, sin fundamento científico comprobado. Los estudios prospectivos-randomizados han fracasado en demostrar beneficio alguno en el punto clave de los mismos, conocer si aumenta la sobrevida global del paciente con melanoma invasor. Se revisan algunos trabajos que demuestran que el punto de vista contrario a su uso rutinario, es el correcto con el fin de ofrecer al dermatólogo, amplitud de criterio en el momento de discutir con el paciente dicho estudio.Sentinel node biopsy and selective lymph node dissection are still a frequent tool for therapeutic management of melanoma without scientific support. Prospective-randomized trials have failed to show overall survival - the main goal in such trials in invasive melanoma. Some articles proving that the opposite point of view to its standard use is correct have been reviewed, in order to offer to the dermatologist the different alternatives so as to discuss such procedures with amplitude of criteria at the time of discussing such procedure with the potential patient.

Comparative adequecy of colpocystourethrorectography and transrectal sonography in female urinary incontinence

International Nuclear Information System (INIS)

Braccini, G.; Pannocchia, P.; Alderigi, L.; Gigoni, R.; Calderazzi, A.

1991-01-01

In order to investigate the diagnostic reliability of transrectal US in the study of female urinary incontinence, the authors compared the static images obtained by means of colpocystourethrorectography with the ones obtained with transrectal US. The study population included 30 patients suffering from urinary incontinence. US images were obtained both at rest and during Valsalva's maneuver, some minutes before cystourethrography and employing part of its preparation (vesical filling with 250 cc of iodine contrast medium and positioning of a metallic bead chain in the urethra). On static images obtained with cystourethrography and transrectal US both at rest and during Valsalva, 4 parameters were evaluated: anterior and posterior vesical angles, urethral axis angle, and distance between symphysis pubis and urethral-vesical junction. As for posterior vesical angle, urethral axis angle, and symphysis-junction distance, the statistical comparison of the results did non demonstrate any significant differences. Anterior vesical angle was not included because it is too difficult to measure by transrectal US. In our experience, transrectal US was capable of yielding accurate information similar to that obtained with colpocystourethrorectography. 25 refs

Fuentes de variabilidad en el diagnóstico de gastritis atrófica multifocal asociada con la infección por Helicobacter pylori1

Science.gov (United States)

Bravo, Luis Eduardo; Bravo, Juan Carlos; Realpe, José Luis; Zarama, Guillermo; Piazuelo, MarÍa Blanca; Correa, Pelayo

2014-01-01

RESUMEN Introducción El mapeo de las diferentes regiones del estómago y el número de fragmentos de mucosa gástrica disponibles para evaluación histopatológica son fuentes importantes de variación en el momento de clasificar y hacer la gradación de la gastritis crónica. Objetivos Estimar la sensibilidad del número de fragmentos de mucosa gástrica necesarios para establecer los diagnósticos de gastritis atrófica con metaplasia intestinal (MI), displasia y estado de infección por Helicobacter pylori. Además evaluar la variabilidad intra-observador en la clasificación de estas lesiones precursoras del cáncer gástrico. Materiales y métodos En una cohorte de 6 años de seguimiento se evaluaron 1,958 procedimientos de endoscopia realizados por dos gastroenterólogos. En cada procedimiento y de cada participante se obtuvieron 5 biopsias de mucosa gástrica que representaban antro, incisura angularis y cuerpo. Un único patólogo hizo la interpretación histológica de las 5 biopsias y proporcionó un diagnóstico definitivo global que se utilizó como patrón de referencia. Cada fragmento de mucosa gástrica examinado condujo a un diagnóstico individual para cada biopsia que se comparó con el patrón de referencia. La variabilidad intra-observador se evaluó en 127 personas que corresponden a una muestra aleatoria de 20% del total de endoscopias hechas a los 72 meses de seguimiento. Resultados La sensibilidad del diagnóstico de MI y displasia gástrica aumentó de manera significativa con el número de fragmentos de mucosa gástrica evaluados El sitio anatómico de mayor sensibilidad para el diagnóstico de MI y displasia fue la incisura angularis. Para descubrir H. pylori se logró alta sensibilidad con el estudio de un solo fragmento de mucosa gástrica (95.9%) y fue independiente del sitio de obtención de la biopsia. El acuerdo intra-observador para el diagnóstico de gastritis crónica fue 86.1% con valor kappa de 0.79 IC 95% (0.76-0.85). Las

The detection of prostatic carcinoma. 4- or 7-MHz transrectal ultrasonography?

NARCIS (Netherlands)

Vleeming, R.; Noordzij, J. W.; de Reijke, T. M.; Kurth, K. H.

1993-01-01

In this prospective study a comparison of 4-versus 7-MHz transrectal ultrasonography for the detection of prostatic carcinoma is reported. A total of 150 prostates were biopsied due to suspicion of malignancy arising at either digital rectal examination, 4- and/or 7-MHz transrectal ultrasonography,

Transrectal Mesh Erosion Requiring Bowel Resection.

Science.gov (United States)

Kemp, Marta Maria; Slim, Karem; Rabischong, Benoît; Bourdel, Nicolas; Canis, Michel; Botchorishvili, Revaz

To report a case of a transrectal mesh erosion as complication of laparoscopic promontofixation with mesh repair, necessitating bowel resection and subsequent surgical interventions. Sacrocolpopexy has become a standard procedure for vaginal vault prolapse [1], and the laparoscopic approach has gained popularity owing to more rapid recovery and less morbidity [2,3]. Mesh erosion is a well-known complication of surgical treatment for prolapse as reported in several negative evaluations, including a report from the US Food and Drug Administration in 2011 [4]. Mesh complications are more common after surgeries via the vaginal approach [5]; nonetheless, the incidence of vaginal mesh erosion after laparoscopic procedures is as high as 9% [6]. The incidence of transrectal mesh exposure after laparoscopic ventral rectopexy is roughly 1% [7]. The diagnosis may be delayed because of its rarity and variable presentation. In addition, polyester meshes, such as the mesh used in this case, carry a higher risk of exposure [8]. A 57-year-old woman experiencing genital prolapse, with the cervix classified as +3 according to the Pelvic Organ Prolapse Quantification system, underwent laparoscopic standard sacrocolpopexy using polyester mesh. Subtotal hysterectomy and bilateral adnexectomy were performed concomitantly. A 3-year follow-up consultation demonstrated no signs or symptoms of erosion of any type. At 7 years after the surgery, however, the patient presented with rectal discharge, diagnosed as infectious rectocolitis with the isolation of Clostridium difficile. She underwent a total of 5 repair surgeries in a period of 4 months, including transrectal resection of exposed mesh, laparoscopic ablation of mesh with digestive resection, exploratory laparoscopy with abscess drainage, and exploratory laparoscopy with ablation of residual mesh and transverse colostomy. She recovered well after the last intervention, exhibiting no signs of vaginal or rectal fistula and no recurrence

Módulo para solicitudes de gammagrafía ósea en pacientes con cáncer

OpenAIRE

Morales, Rosanna; Vásquez, Edinson; Cano, Roque; Díaz, Pepe; Vásquez, Mario; Vásquez, María; Rojas, Peter

2014-01-01

Se reporta la aplicación de un software que permite registrar con datos completos y pertinentes del paciente, la solicitud para la realización de los exámenes de gammagrafía ósea, con la finalidad que cada información sea consultada adecuadamente y el paciente sea atendido con eficiencia en los servicios de medicina nuclear. La gammagrafía ósea es un estudio de uso frecuente que permite diagnosticar la existencia de un cáncer primario, dirigir un estudio para biopsia o reportar la diseminació...

Diagnóstico molecular de Mycobacterium tuberculosis en biopsias pleurales embebidas en parafina

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Helí Barrón

2006-03-01

Full Text Available Objetivo: Determinar la sensibilidad de la prueba de reacción en cadena de la polimerasa (TB-PCR frente a la tinción de fluorocromo auramina (AFB-auramina en muestras histológicas de biopsias pleurales embebidas en parafina, en el diagnóstico de tuberculosis pleural. Materiales y Métodos: Se usó 48 bloques de parafina obtenidos de los archivos de Patología del Hospital San José del Callao y del Instituto Nacional de Enfermedades Neoplásicas, 30 de los cuales tenían diagnóstico clínico de tuberculosis y 18 presentaron diagnóstico diferente de tuberculosis. Resultados: De los 30 casos con diagnóstico clínico de tuberculosis, 29 resultaron ser TB-PCR positivos. Los 18 casos negativos para tuberculosis resultaron también negativos para TB-PCR. La sensibilidad y el valor predictivo negativo para TB-PCR fueron 96,7% y 94,7%. La sensibilidad y el valor predictivo negativo para AFB-auramina fueron 58,6% y 56,7%. En ambos casos, el valor predictivo positivo fue de 100%. Conclusión: TB-PCR ha resultado ser un método muy sensible en el diagnóstico de tuberculosis en muestras histológicas embebidas en parafina.

ENFOQUE DIAGNÓSTICO EN EL PACIENTE CON DERRAME PLEURAL

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Maite Oyonarte W., DRA.

2015-05-01

Full Text Available En el estudio diagnóstico del paciente con derrame pleural se deben considerar la historia clínica y el análisis de las imágenes para acotar el diagnóstico diferencial. El uso adecuado de las técnicas de imágenes contribuye a realizar procedimientos en forma segura. Se debe realizar una toracocentesis diagnóstica y/o evacuadora y se debe analizar completamente el líquido pleural. A veces es necesario realizar biopsia pleural para lo cual existen diversas técnicas disponibles. En los pacientes con pleuritis crónica inespecífica se debe hacer seguimiento por dos años para evaluar el desarrollo de malignidad.

Transrectal ultrasound in male urethritis.

OpenAIRE

Ghaly, A F; Taylor, P M; Goorney, B P; Haye, K R

1994-01-01

OBJECTIVE--To assess the prevalence of prostatic abnormalities in men with gonococcal and non-gonococcal urethritis using trans-rectal ultrasonic markers. DESIGN--A case control study of patients attending a department of genitourinary medicine with symptoms of urethritis. SETTING--Department of Genitourinary Medicine and Department of Radiology in Manchester Royal Infirmary. RESULTS--A total of 42 patients were recruited to the study: 26 with urethritis and 16 controls. Of the 26 study patie...

La biopsia estereotáctica en el diagnóstico de las lesiones cerebrales focales en sida Stereotactic brain biopsy in the diagnosis of focal brain lesions in AIDS

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Marcelo Corti

2008-08-01

Full Text Available Las lesiones cerebrales focales constituyen una complicación frecuente en los pacientes con infección por el virus de la inmunodeficiencia humana (HIV y síndrome de inmunodeficiencia adquirida (sida. Durante el período comprendido entre enero de 1999 y mayo de 2007 se realizaron un total de 83 biopsias en pacientes con sida y lesiones cerebrales. Se incluyeron aquellos pacientes que no hubiesen respondido al algoritmo habitual de enfoque diagnóstico-terapéutico de estas lesiones. Todas las muestras obtenidas fueron sometidas a evaluación intraoperatoria para asegurar la obtención de material patológico y posterior análisis histopatológico y exámenes microbiológicos. De los 41 pacientes con lesiones cerebrales múltiples, 62 tenían localización supratentorial, en 4 eran infratentoriales y 17 mostraron ambas localizaciones. Cincuenta y un lesiones seleccionadas como blanco estereotáctico tuvieron refuerzo periférico del contraste. Se obtuvo material histopatológico en el 100% de los procedimientos. El diagnóstico más frecuente fue el de leucoencefalopatía multifocal progresiva (LEMP con 24 casos (29%, seguido del linfoma primario del sistema nervioso central (LPSNC con 19 diagnósticos (23% y de toxoplasmosis en 13 pacientes (15.7%. Se comprobó una relación significativa entre los diagnósticos histopatológicos y la localización de las lesiones y entre los diagnósticos histopatológicos y el comportamiento de las imágenes luego de la administración de la sustancia de contraste. El rédito diagnóstico alcanzó el 90.3% (75 biopsias. La morbiletalidad en esta serie fue de 2.4%. La biopsia cerebral estereotáctica permitió alcanzar el diagnóstico etiológico y adecuar el enfoque terapéutico en la mayoría de los pacientes de esta serie.Focal brain lesions are frequent complications among HIV/AIDS patients. Between January 1999 and May 2007, 83 procedures of stereotactic brain biopsies in HIV/AIDS patients with focal

Susceptibilidad antibiótica de Helicobacter pylori : un estudio de prevalencia en pacientes con dispepsia en Quito, Ecuador

OpenAIRE

Reyes Ch, Jorge; Guzmán, Katherine; Morales, Eduardo; Villacís, José; Pazmiño Quirós, Galo Fernando; Pacheco Tigselema, Rosa Eugenia; Escalante, Luis Santiago

2017-01-01

Resumen Introducción: el Helicobacter pylori se asocia con patologías gastrointestinales, el incremento en la resistencia a los antibióticos utilizados para su erradicación es alarmante a nivel mundial. En este estudio se determinó la susceptibilidad a 5 antibióticos utilizados en la terapia de erradicación de H. pylori aislado de una población adulta con dispepsia recurrente en Quito, Ecuador. Materiales y métodos : previa aceptación del consentimiento informado, se tomaron biopsias de cu...

Usefulness of jejunal biopsy in the study of intestinal malabsorption in the elderly Utilidad de la biopsia yeyunal en el estudio de la malabsorción intestinal en el anciano

Directory of Open Access Journals (Sweden)

B. Lobo

2004-04-01

clave en el estudio de la malabsorción intestinal es la biopsia yeyunal, cuya utilidad, eficacia o complicaciones, son poco conocidas en el grupo de población de edad avanzada. Objetivo: determinar la utilidad de la biopsia yeyunal con la cápsula de Watson en el anciano. Pacientes: pacientes de edad superior a los 65 años, remitidos para biopsia yeyunal desde 1996 a 2001 por sospecha de malabsorción intestinal. Resultados: se han incluido 47 pacientes. La biopsia obtuvo muestra útil para estudio histológico en 42 casos, obteniendo muestra en un segundo intento en 3 de los 5 fracasos iniciales. La histología demostró atrofia vellositaria parcial en 10 casos (22,2%, atrofia vellositaria completa en 5 (11,1%, linfocitosis intraepitelial en 5 (11,1%, y casos aislados de linfangiectasia intestinal, amiloidosis, yeyunitis inespecífica y enfermedad de Whipple. La histología fue normal en 19 casos (42%. El diagnóstico definitivo fue enfermedad celíaca en 14 pacientes, sobrecrecimiento bacteriano en 3, yeyunitis en 3, enfermedad de Whipple en 1, linfangiectasia en 1, gastritis atrófica en 3, amiloidosis en 1 (asociada a sobrecrecimiento bacteriano, y colitis isquémica en 1. La biopsia yeyunal fue esencial para el diagnóstico en 20 pacientes. No se registró perforación o hemorragia en ningún paciente. Conclusión: en el estudio de la malabsorción intestinal del anciano, la biopsia yeyunal es un método diagnóstico útil y seguro para identificar la causa de la malabsorción.

Color/power Doppler transrectal US in prostate cancer: Correlation with Gleason score

International Nuclear Information System (INIS)

Kim, Hyo Cheol; Kim, Seung Hyup; Moon, Min Hoan; Park, Byung Kwan; Kim, Keon Ha; Choi, Hyuck Jae; Yoon, Chang Jin

2002-01-01

To evaluate the relationship between hypervascularity on color/power Doppler transrectal ultrasonography and the Gleason score of corresponding biopsied specimen in patients with prostatic cancer. From July 1998 to March 2002, one hundred fifty seven patients with pathologically proven prostate cancer at this institution were included, and all of them underwent transrectal ultrasonographic examination. Initially, ultrasonographic findings and pathologic data of 129 patients were retrospectively reviewed and excluded 28 patients whose sonographic images were either unavailable or inconclusive. The presence of hypoechoic lesion on transrectal sonography and hypervascularity on color/power Doppler sonography in the peripheral zone of the prostate was first evaluated, and these sonographic findings and Gleason score of the corresponding biopsied specimen were then compared. Statistical analysis was done by Student t-test using SPSS package. Among one hundred twenty nine patients, ninety four patients had a hypoechoic lesion on gray scale sonography while sixty one showed a hypervascular lesion on color/power Doppler sonography. Fifty seven of 61 patients (93.4%) had hypoechoic lesion on gray scale sonography. The mean Gleason score of patients with hypervascular lesion was 7.9 ± 0.98 whereas that of the patients without hypervascular lesion, 6.9 ± 1.22, showing a statistically significant difference (p<0.01). Prostate cancer with hypervascularity on transrectal sonography appears to have a higher Gleason score on pathologic examination than that without hypervascularity.

Transperineal seed-implantation guided by biplanar transrectal ultrasound

DEFF Research Database (Denmark)

Holm, Hans Henrik; Torp-Pedersen, S; Myschetzky, P

1990-01-01

A new method for precise transperineal placement of therapeutic sources in prostatic cancer is described. The method is a modification of the technique described in 1983 by Holm and coworkers. Insertion of needles is monitored by transverse as well as longitudinal transrectal ultrasound....

Transperineal seed-implantation guided by biplanar transrectal ultrasound

International Nuclear Information System (INIS)

Holm, H.H.; Torp-Pedersen, S.; Myschetzky, P.

1990-01-01

A new method for precise transperineal placement of therapeutic sources in prostatic cancer is described. The method is a modification of the technique described in 1983 by Holm and coworkers. Insertion of needles is monitored by transverse as well as longitudinal transrectal ultrasound

Transrectal contrast-enhanced ultrasonography, transrectal ultrasonography and retrograde cystography for the detection of vesicourethral anastomosis leakage after radical retropubic prostatectomy: a prospective comparative evaluation.

Science.gov (United States)

Cantiello, Francesco; Cicione, Antonio; Autorino, Riccardo; De Nunzio, Cosimo; Tubaro, Andrea; Damiano, Rocco

2013-01-01

To evaluate the diagnostic accuracy of cystography (CG), transrectal ultrasonography (TRUS) and transrectal contrast-enhanced ultrasonography (CEUS) for the detection of vesicourethral extravasation (VE) after radical retropubic prostatectomy (RRP). In 80 consecutive patients who underwent RRP, the strength of the vesicourethral anastomosis (VUA) was assessed by CG, TRUS and transrectal CEUS. The investigation started with a conventional CG evaluated by an experienced uroradiologist. Following this, patients underwent TRUS which was performed by an experienced urologist who was blinded to the CG findings. The examination started with a conventional B-scan and, subsequently, a CEUS was performed by emptying and refilling the bladder with 90 ml of NaCl 0.9% + 10 ml suspension of 1:10 SonoVue and NaCl 0.9%. 26 patients (32.5%) presented urinary VE and 54 (67.5%) a watertight VUA. In 16 patients (61%) we observed a small leakage, 9 patients (35%) presented a moderate VE, and a large VE was detected in 1 patient (4%). No statistically significant difference in detection of VE was found among the three tests (p = 0.472). TRUS and CEUS are able to provide information about the integrity of the VUA that is comparable with that of CG. Copyright © 2013 S. Karger AG, Basel.

Estudio de cinco años en pacientes de Las Tunas con cáncer cutáneo no melanoma

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Odalys Rufina Peña Pérez

2015-11-01

Full Text Available Fundamento: el cáncer cutáneo no melanoma ha mostrado un incremento paulatino a nivel mundial, en Las Tunas, Cuba, existe un comportamiento similar.Objetivo: caracterizar los pacientes diagnosticados histopatológicamente con cáncer cutáneo no melanoma, cuyas biopsias fueron analizadas en el departamento de anatomía patológica del Hospital General Docente "Dr. Ernesto Guevara de la Serna", en el período comprendido entre enero de 2010 a diciembre 2014.Métodos: se realizó un estudio descriptivo de corte transversal en 3970 pacientes, atendidos en el lugar y período de tiempo antes señalado, se utilizó el modelo oficial de biopsia como fuente secundaria de recolección de la información. Los datos fueron procesados utilizando la estadística descriptiva.Resultados: la frecuencia de aparición de este cáncer en el 2010 fue de 15,6 %, se incrementó en el 2011 a 21,7 %, en 2012 y 2013 osciló, con valores de 20,62 % y 22,5 %, respectivamente, y en el 2014 mostró una disminución de los casos positivos a 19,5 %. El tipo histológico predominante fue el carcinoma basocelular, por encima del 50 % en todos los años y estuvo presente en el 65,4 % del total de la muestra estudiada. Se obtuvieron cifras muy cercanas entre ambos sexos: masculino (51,5 % y femenino (48,5 %. El grupo de edad de mayores de 60 años predominó, con el 61,2 % del total de pacientes. La mayoría procedían de las consultas de atención secundaria (76,62 % y la especialidad que más biopsias indicó fue dermatología con un 42,84 %.Conclusiones: la variedad histológica que predominó en los pacientes con cáncer cutáneo no melanoma fue el carcinoma basocelular y su frecuencia fue mayor en pacientes con más de 60 años, la atención primaria no constituyó el principal eslabón de pesquisa y tratamiento de esta afección y los pacientes fueron mayormente atendidos por dermatólogos y cirujanos maxilofaciales.

Evaluación de dos métodos de extracción de ADN a partir de biopsias fijadas en formalina y embebidas en parafina en condiciones no optimas

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Javier Andres Bustamante

2011-05-01

Full Text Available Los tejidos de archivo son un material de incalculable valor para estudios retrospectivos que requieran la aplicación de análisis moleculares. Existen múltiples métodos de extracción de ADN a partir de este tipo de muestras. No obstante, la mayoría de métodos toman mucho tiempo y los reactivos empleados contribuyen a la fragmentación del ADN. Con el objetivo de optimizar dos métodos de extracción de ADN a partir de tejidos embebidos en parafina en condiciones no optimas. Se seleccionaron 47 bloques en parafina que contenían biopsias de pleura, pulmón y pericardio correspondientes a 24 pacientes (66,66%hombres mayores de 18 años, con inflamación granulomatosa crónica, remitidos al Departamento de Patología del Hospital Universitario del Valle entre 2002-2007. A cada muestra se le realizaron 10 cortes y se sometieron a dos métodos de extracción de ADN: 1.Convencional y 2.QIAamp-DNA mini kit®. La eficiencia del ADN fue valorada por espectrofotometría y amplificación del gen GAPDH. La concentración de ADN de las muestras extraídas por el método convencional fue de 65.52ng/µl ±11.47 (promedio±EE y la relación 260/280 vario entre 0.52 y 2.30. De las muestras extraídas por el método comercial, la concentración media de ADN fue 60.89ng/µl±6.02, con una absorbancia que oscilo entre 0 y 2.64. El ADN obtenido fue sometido a PCR, de 47 muestras extraídas por ambos métodos, 25 y 23 respectivamente amplificarón exitosamente el gen GAPDH. Los métodos usados para la obtención de ADN presentaron un desempeño similar, revelando así su potencial utilidad en estudios retrospectivos a partir de biopsias embebidas en parafina en condiciones inadecuadas.

Relación citohistológica en mujeres con diagnóstico de papiloma virus humano

OpenAIRE

Sánchez Morffiz, Yanelis; Barrios Rodríguez, María Antonia; Acosta Fernández, Rosario; Polo Pérez, Herenia

2008-01-01

Fundamento: En la actualidad el cáncer cérvicouterino es la segunda causa de cáncer ginecológico a nivel mundial después del de mama. Objetivo: Describir la relación citohistológica en mujeres con diagnóstico de papiloma virus humano (PVH) por biopsia del municipio Camagüey. Método: Se realizó un estudio descriptivo en el Hospital Docente Gineco-Obstétrico «Ana Betancourt de Mora» en los años 2005-2006. La muestra la constituyeron 159 mujeres con diagnóstico de PVH en las que se estudió la ed...

Inflamación Granulomatosa Crónica: Métodos de detección de bacilos ácido alcohol resistentes en biopsias embebidas en parafina

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Javier Andres Bustamante Rengifo

2010-05-01

Full Text Available La detección de bacilos ácido alcohol resistentes (BAAR en frotis resulta un aporte significativo al diagnóstico y tratamiento de individuos con inflamación granulomatosa crónica (IGC. Con el objetivo de evaluar la presencia de BAAR en diferentes tejidos de pacientes con IGC demostrada y comparar la frecuencia de los extendidos positivos para BAAR con el grado de formación de granulomas y necrosis, se diseño un estudio retrospectivo, en el que se seleccionaron 57 bloques embebidos en parafina que contenían biopsias de pleura, pulmón, pericardio, ganglio linfático y lóbulo cerebral, correspondientes a 30 pacientes (63.3% hombres, mayores de 18 años, con IGC demostrada y remitidos al departamento de patología del Hospital Universitario del Valle entre el 2002-2008, a cada muestra se le realizaron 3 cortes y se sometieron a tinciones de H/E, Zielh Neelsen y Auramina. La detección de BAAR en frotis fue similar para ambas tinciones especiales en pacientes con IGC necrotizante, reflejando una excelente concordancia en el diagnostico (kappa=0.89, IC95%[0.68-1.0]. Sin embargo, la tinción con Auramina fue superior a la tinción Ziehl Neelsen para la detección de BAAR en pacientes con IGC no necrotizante (kappa=0.65, IC95%[0.23-1.0]. No se encontraron diferencias significativas entre la presencia de BAAR y el tipo de inflamacion, sexo y localización anatómica comprometida. En general, fue buena la concordancia entre los métodos histológicos empleados. Además, se hizo evidente la importancia de implementar el uso de técnicas moleculares mínimamente afectadas por el escaso número de bacilos presentes en las muestras, que finalmente ayudan en el reconocimiento del microorganismo.

Tuberculosis pleural asociada con adalimumab, en un paciente con artritis reumatoide Pleural tuberculosis associated with adalimumab in a patient with rheumatoid arthritis

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Patricia Hidalgo

2010-03-01

Full Text Available ResumenLa tuberculosis constituye, en nuestro medio, una de las enfermedades infecciosas endémicas. Con el advenimiento de las nuevas terapias para el control de la artritis reumatoide, como los inhibidores del factor de necrosis tumoral, la incidencia de casos de reactivación ha aumentado notoriamente.Se presenta el caso de una mujer de 42 años de edad, con disnea, dolor torácico, tos, derrame pleural con líquido pleural tipo exudado linfocítico, con deaminasa de adenosina (ADA de 55 U-L e identificación de granuloma en la biopsia pleural. Se revisa la literatura y se hacen recomendaciones.Tuberculosis (TB represents one of the endemic infectious diseases in our population. The incidence of reactivate TB cases has grown notoriously with the onset of new therapeutic options for controlling rheumatoid arthritis (RA, such as tumor necrosis factor (TNF inhibitors. The case of a 42 year old woman is highlighted. Her condition is characterized by shortness of breath, chest pain, cough, pleural effusion, linfocitic exudate pleural fluid, ADA 55 U-L and granuloma in pleural biopsy.A review of relevant literature and recommendations are presented.

Reproducibility of contrast-enhanced transrectal ultrasound of the prostate

NARCIS (Netherlands)

Sedelaar, J. P.; Goossen, T. E.; Wijkstra, H.; de la Rosette, J. J.

2001-01-01

Transrectal three-dimensional (3-D) contrast-enhanced power Doppler ultrasound (US) is a novel technique for studying possible prostate malignancy. Before studies can be performed to investigate the clinical validity of the technique, reproducibility of the contrast US studies must be proven.

Reverse Transrectal Stapling Technique Using the EEA Stapler: An ...

African Journals Online (AJOL)

Reverse Transrectal Stapling Technique Using the EEA Stapler: An Alternative Approach in Difficult Reversal of Hartmann's Procedure. SK Zachariah. Abstract. The introduction of circular end-to-end stapling devices (CEEA OR EEA stapler) into colorectal surgery have revolutionised anastomotic techniques. The EEA ...

Nefropatía membranosa secundaria a exposición laboral con mercurio metálico

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Ana Voitzuk

2014-10-01

Full Text Available Las nefropatías tóxicas secundarias a la exposición ocupacional a metales han sido ampliamente estudiadas. La nefropatía membranosa por mercurio es poco frecuente.La intoxicación ocupacional con mercurio sí es frecuente, siendo las principales formas de presentación las manifestaciones clínicas neurológicas. La afectación renal secundaria a la exposición crónica a mercurio metálico puede desarrollar enfermedad glomerular por depósito de inmunocomplejos. La glomerulopatía membranosa y a cambios mínimos son las más frecuentemente comunicadas.Se presenta el caso de un paciente con exposición ocupacional a mercurio metálico, con síndrome nefrótico y biopsia renal con glomerulopatía membranosa que presentó respuesta favorable luego del tratamiento quelante e inmunosupresor.

Factores analíticos, antropométricos y dietéticos asociados al desarrollo de fibrosis en pacientes con enfermedad por hígado graso no alcohólico

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Sara Gómez-de-la-Cuesta

Full Text Available RESUMEN Antecedentes: la esteatohepatitis no alcohólica (EHNA mantenida en el tiempo puede conducir a estadios avanzados de enfermedad hepática y al desarrollo de hepatocarcinoma. Objetivos: evaluar los factores analíticos, antropométricos y dietéticos asociados a la presencia de fibrosis hepática, evento que más influye en supervivencia y evolución. Métodos: fueron estudiados setenta y seis pacientes diagnosticados de enfermedad por hígado graso no alcohólica mediante biopsia. Las biopsias fueron clasificadas según el NAS-score (Kleiner. Se obtuvieron parámetros analíticos, antropométricos y dietéticos y se calculó el índice no invasivo NAFLD Fibrosis Score (NFLD-FS. Se determinaron los niveles séricos de leptina, adiponectina, resistina y TNF-alfa. Resultados: cincuenta y seis pacientes eran hombres (73,7%, con una edad media de 44,5 ± 11,3 años (19-68. Pacientes con fibrosis en biopsia: 39 (51,3% (F1-F2: 84,6%; F3-4: 15,4%. Univariante: 17 mujeres (85% presentaban fibrosis, frente a 22 hombres (39% (p = 0,000. Los pacientes con fibrosis avanzada tenían mayor edad, menor recuento de plaquetas, menor albúmina sérica, mayor resistencia a la insulina (homeostatic model assessment insulin resistance, HOMA-IR, menor ingesta de lípidos, mayor nivel de leptina sérica y valores más altos de NAFLD-FS. Este índice presenta para detectar fibrosis avanzada un valor predictivo negativo del 98% y un valor predictivo positivo del 60%. Variables asociadas de forma independiente a la presencia de fibrosis (regresión logística: sexo masculino (factor protector (0,09, IC 95%, 0,01-0,7; p < 0,05 y HOMA-IR (1,7, IC 95% 1,03-2,79; p < 0,05. Conclusiones: el sexo y el HOMA-IR son los únicos factores independientes que se asociaron a la presencia de fibrosis hepática en biopsia. El NAFLD-FS es un buen marcador no invasivo para descartar la presencia de fibrosis avanzada.

The initial experience of trans-rectal ultrasound and biopsy in ...

African Journals Online (AJOL)

The initial experience of trans-rectal ultrasound and biopsy in diagnosis of carcinoma prostate in Gezira Hospital for Renal Disease and Surgery (GHRDS). Walaa Eldin Ibraheem, Sami Mahjoub Taha, Mustafa Omran Mansour, Mohammed El Imam Mohamed Ahmed ...

Validación del KDRI/KPDI para la selección de donantes renales con criterios expandidos

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Raimundo M García del Moral Martín

2018-05-01

Full Text Available Resumen: Introducción: El KDRI y su variante KDPI son dos herramientas utilizadas para la valoración del donante renal. Se ha propuesto la utilidad del KDPI como sustituto/complementario a la biopsia renal preimplantación. Estos scores no están validados en España. Objetivo: 1 Investigar la concordancia entre los scores KDPI e histológico (biopsia renal preimplantación, y 2 valorar la relación entre el KDRI, KDPI y la puntuación histológica sobre la supervivencia del injerto, en donantes con criterios expandidos (ECD. Metodología: Estudio de cohortes, unicéntrico, retrospectivo desde el 1 de enero de 1998 hasta el 31 de diciembre de 2010. Resultados: Se reclutaron 120 donantes y 220 biopsias preimplantación. Ciento cuarenta y cuatro (65,5% injertos fueron aptos para trasplante. Setenta y seis (34,5% fueron descartados. Tiempo medio de seguimiento 6,4 años (ds 3,9. Edad media de los donantes 63,1 años (ds 8,2, varones (145; 65,9%, no diabéticos (191; 86,8% y sin otros factores de riesgo cardiovascular (173; 78,6%. Causa de muerte mayoritaria ACV hemorrágico (153; 69,5%. La puntuación KDPI media entre los grupos riñón válido (1,56/89; ds 0,22 y no válido (1,66/93; ds 0,15 es estadísticamente significativa (p < 0,01. El KDPI mostró una concordancia y correlación moderadas con el score histológico (AUC 0,64/coeficiente de correlación 0,24, p < 0,01. Los scores KDPI (HR 24,3, p < 0,01 y KDRI (HR 23,3, p < 0,01 están relacionados con la supervivencia del injerto en el análisis multivariante. Conclusión: 1 Los scores KDPI e histológico presentan una concordancia moderada. 2 Las puntuaciones KDPI, y sobre todo KDRI, son válidas para estimar la supervivencia de los injertos y pueden ser utilizadas de forma combinada con la biopsia para la toma de decisiones individualizadas en el grupo de donantes con criterios expandidos. Abstract: Introduction: KDRI / KDPI are tools use in kidney donor evaluation. It has been proposed as

The contribution of periapical nerve block in transrectal ultrasound ...

African Journals Online (AJOL)

Objective: Periprostatic nerve block has been shown to be the most effective method to reduce pain during transrectal ultrasound (TRUS) guided prostate biopsy, but the ideal technique remains controversial. The aim of this studywas to compare pain control between bilateral basal block (BBB) alone and BBB combined ...

Analysis of costs of transrectal prostate biopsy.

Science.gov (United States)

Fandella, Andrea

2011-01-01

Literature reports mortality and morbidity data from prostatic carcinoma which permit a better use of some routine diagnostic tools such as transrectal ultrasound-guided biopsy. The aim of this work is to quantify the overall cost of transrectal ultrasound biopsy of the prostate (TRUSB) and to assess the economic impact of current procedures for diagnosing prostatic carcinoma. The total cost of TRUSB was calculated with reference to 247 procedures performed in 2008. The following cost factors were evaluated: personnel, materials, maintenance/depreciation of the equipment, energy consumption, and hospital overheads. A literature review was also carried out to check if our extrapolated costs corresponded to those of other authors worldwide, and to consider them in the wider framework of the economic effectiveness of strategies for early diagnosis of cancer of the prostate. The overall cost of TRUSB (8 samples) was EUR 249,000, obtained by adding together the costs of: personnel (EUR 160,000); materials (EUR 59,000); equipment maintenance and depreciation (EUR 12,400); energy consumption (EUR0,1); hospital overheads (EUR 17,500). With extended or saturation biopsies the cost increases for the more time needed by pathologists and can be calculated as EUR 300,000. The literature review points out TRUSB as an invasive tool for diagnosing prostatic carcinoma, clinically and economically controversial. Post-mortem data report the presence of cancer cells in the prostate of 50% of 70-year-old men, while extrapolations calculate a morbidity rate from prostatic carcinoma in 9.5% of 50-year-old men. It is therefore obvious that randomized prostatic biopsies, methods apart, have a good probability of being positive. This probability varies with the patient's age, the level of prostate specific antigen (PSA), the density of PSA/cm3 of prostate volume (PSAD), and the detection by digital exploration and/or positive transrectal ultrasound. CONCLUSIONS. Despite the severe

Experiencia con rituximab en miopatía inflamatoria idiopática refractaria

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Elmer R. García-Salazar

2013-10-01

Full Text Available Se describe las características clínicas y de laboratorio de dos pacientes que recibieron rituximab por miopatía inflamatoria idiopática (MII. Ellas eran refractarias a tratamiento convencional con DARMES, por lo que recibieron rituximab 1 gramo cada 14 días, en dos infusiones en ciclo semestral. En las historias clínicas se obtuvo los datos clínicos de fuerza muscular proximal, lesiones cutáneas patognomónicas, elevación de CPK, TGO, DHL y VSG, resultados de electromiografía, biopsia muscular y de piel. Ninguno de los dos casos presentó reacción medicamentosa ni infecciones durante y posterior a las infusiones. Rituximab mostró efectividad en la respuesta clínica y enzimática en estas pacientes con dermatomiositis refractarias a corticoides y DARMES tradicionales.

Correlación ecográfico-anatómica de la medición del volumen prostático total y de la zona transicional mediante ecografía transrectal: correlation with surgical specimen

OpenAIRE

Cabello Benavente, R.; Jara Rascón, J.; Monzó, J.I.; López Díez, I.; Subirá Ríos, D.; Lledó García, E.; Herranz Amo, F.; Hernández Fernández, C.

2006-01-01

Objetivo: Determinar la fiabilidad de la ecografía transrectal (ECOTR) en la medición del volumen prostático total y de la zona transicional (ZT) y buscar coeficientes de correlación capaces de mejorar la equiparación entre ambas medidas y el peso real prostático. Material y Métodos: Comparamos los volúmenes estimados mediante ECOTR con el peso de la pieza quirúrgica en pacientes con cáncer prostático localizado (grupo A, n=33) o HBP (grupo B, n= 37) sometidos a cirugía. El volumen se calculó...

A review of transrectal ultrasound guided prostate biopsies: Is there ...

African Journals Online (AJOL)

Objective: We compared our institution's initial experience with transrectal ultrasound-guided (TRUS) prostate biopsies in a single arm prospective study to a historical cohort of finger guided (FG) biopsies. The primary outcome measure was prostate cancer detection. We documented our findings on TRUS including the ...

Características metabólicas del músculoGluteus medius de equinos mestizos con aptitud de tiro

OpenAIRE

MERINO, V.; ISLAS, A.; LOPEZ-RIVERO, J.; MORA, G.; QUEZADA, M.; LOPEZ, J.; REYES, J.

1998-01-01

De 16 equinos mestizos de tiro, de ambos sexos, clínicamente sanos, se obtuvieron biopsias del músculo Gluteus medius a 3, 6 y 9 cm de profundidad, con el objetivo de evaluar su metabolismo anaeróbico y aeróbico, determinando las actividades de las enzimas creatinquinasa (CK), deshidrogenasa láctica (LDH) y citrato sintetasa (CS) en animales inactivos y trabajando en faenas agrícolas. El tejido muscular se homogeneizó, sonicó y centrifugó; posteriormente en el sobrenadante se determinaron la...

Diagnosis of Helicobacter pylori infection using urease rapid test in patients with bleeding duodenal ulcer: influence of endoscopic signs and simultaneous corporal and antral biopsies Diagnóstico de la infección por Helicobacter pylori mediante el test rápido de la ureasa en pacientes con hemorragia por úlcera duodenal: influencia de los signos endoscópicos de sangrado y de la obtención simultánea de biopsias de cuerpo y antro gástrico

Directory of Open Access Journals (Sweden)

M. Castro Fernández

2004-09-01

patients with combined antral and fundic biopsies. In group A, urease test was positive in 90.5% of patients; in group B, it was positive in 89.5% of patients, and in group C, the test turned positive in 75.4% of patients. Statistical differences were only reached when patients in group C were compared to patients in groups A and B together (p = 0.037. Conclusions: 1. The presence of either blood in the stomach or recent bleeding endoscopic signs appeared not to be the conditioning factor for the decreased sensitivity of urease test among patients with bleeding duodenal ulcer. 2. The decreased sensitivity of this test in patients with upper gastrointestinal bleeding is more evident during the resolution stage, and it does not seem to occur because of H. pylori migration from the antrum to the corporal gastric region.Introducción: la sensibilidad de los métodos diagnósticos invasivos de infección por H. pylori, especialmente el test rápido de la ureasa, disminuye en los casos de úlcera gastro-duodenal y hemorragia digestiva. Objetivos: valorar la influencia de la presencia de sangre en estómago o de signos endoscópicos de sangrado en la sensibilidad del test rápido de la ureasa en pacientes con hemorragia por úlcera duodenal, así como la influencia de la obtención de biopsias de cuerpo y antro gástrico. Pacientes y métodos: incluimos 120 pacientes, 85 varones y 35 mujeres, con edad media de 62 (18-88 años, con hemorragia por úlcera duodenal y diagnóstico endoscópico en las primeras 24 horas del ingreso. Ningún paciente había consumido antiinflamatorios no esteroideos, inhibidores de la bomba de protones o antibióticos en las dos semanas previas a la hemorragia digestiva, ni había recibido tratamiento frente a H. pylori. En este grupo seleccionado de pacientes admitimos una tasa de infección de prácticamente el 100%. Investigamos la infección por H. pylori mediante biopsias de antro (69 casos o de cuerpo y antro (51 casos gástricos para test de

Laparoscopic subtotal colectomy with transrectal extraction of the colon and ileorectal anastomosis.

Science.gov (United States)

Awad, Ziad T

2012-03-01

Despite the growing acceptance of laparoscopic colon surgery, an abdominal incision is needed to remove the specimen and perform an anastomosis. Five trocars (one 12 mm and four 5 mm) were used. The video describes the technique of performing laparoscopic subtotal colectomy, laparoscopic cholecystectomy, transrectal removal of the gallbladder and the entire colon, and intracorporeal stapled ileorectal anastomosis in a 27-year-old female with colonic inertia and biliary dyskinesia. There were no intraoperative complications. The operating time was 180 min. Blood loss was 10 cc. The patient was discharged home on postoperative day 4. Laparoscopic subtotal colectomy with transrectal removal of the colon is a safe and effective procedure that can be added to the armamentarium of surgeons performing laparoscopic colon surgery. This technique may provide both an attractive way to reduce abdominal wall morbidity and a bridge to NOTES colon surgery.

Automated analysis and interpretation of transrectal ultrasonography images in patients with prostatitis

NARCIS (Netherlands)

de la Rosette, J. J.; Giesen, R. J.; Huynen, A. L.; Aarnink, R. G.; van Iersel, M. P.; Debruyne, F. M.; Wijkstra, H.

1995-01-01

Transrectal ultrasound (TRUS) offers a valuable complement to digital rectal examination (DRE) in diagnosing prostate diseases. However, in case of prostatitis syndromes, contradictions are found with regard to characteristic ultrasound features in these patients. Therefore we sought for better

Anemia y fiebre en el postrasplante renal: su relación con el parvovirus humano B19

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Yanet Parodis López

2017-03-01

Presentamos el caso clínico de un varón de 65 años con trasplante renal de donante cadáver en septiembre de 2014. A los 38 días del trasplante comienza con anemia progresiva y resistente a los agentes estimulantes de la eritropoyesis. A los 64 días se produce hipertermia, con deterioro progresivo de su estado general. La serología vírica resultó negativa, al igual que la PCR inicial en sangre del parvovirus humano B19. A los 4 meses y 19 días se realiza una biopsia de médula ósea en la que se observan eritroblastos gigantes con inclusiones víricas nucleares compatibles con parvovirus, por lo que se realiza una PCR en dicho tejido que confirma el diagnóstico. Una segunda PCR en sangre resultó positiva. Tras el tratamiento con inmunoglobulinas intravenosas (IGIV y la suspensión temporal del micofenolato de mofetilo, se produce una remisión completa de la enfermedad, aunque persistía positiva la PCR para el parvovirus B19 en sangre, lo que hace necesario vigilar probables recidivas.

Diagnose of the prostate cancer: Utility of the antigen specifies of prostate, transrectal echography and aspired by fine needle; Diagnostico del cancer de prostata: utilidad del antigeno especifico de prostata, ecografia transrectal y aspirado por aguja fina

Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

De Nubbila, Eduardo; Rosillo, Marco; Fals, Orlando

1993-04-01

We describe three improved methods of detecting prostate cancer while it is still confined to the gland: Prostrate specific antigen (PSA), trans-rectal ultrasound (TRUS) and trans-rectal ultrasound-directed prostatic fine needle aspirate (TRFNA). Of a total of 60 studied cases, 23 cytological procedures were done, and half of these were found to have prostate cancer. We compare traditional methods like digital rectal examination and prostatic phosphatase acid with PSA and TRFNA. We conclude that these methods increase the sensibility and specificity of early prostate cancer detection.

Effect on hemostasis of an absorbable hemostatic gelatin sponge after transrectal prostate needle biopsy

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Kohei Kobatake

2015-04-01

Full Text Available Objectives To examine the usefulness of an absorbable hemostatic gelatin sponge for hemostasis after transrectal prostate needle biopsy. Subjects and Methods The subjects comprised 278 participants who underwent transrectal prostate needle biopsy. They were randomly allocated to the gelatin sponge insertion group (group A: 148 participants and to the non-insertion group (group B: 130 participants. In group A, the gelatin sponge was inserted into the rectum immediately after biopsy. A biopsy-induced hemorrhage was defined as a case in which a subject complained of bleeding from the rectum, and excretion of blood clots was confirmed. A blood test was performed before and after biopsy, and a questionnaire survey was given after the biopsy. Results Significantly fewer participants in group A required hemostasis after biopsy compared to group B (3 (2.0% vs. 11 (8.5%, P=0.029. The results of the blood tests and the responses from the questionnaire did not differ significantly between the two groups. In multivariate analysis, only “insertion of a gelatin sponge into the rectum” emerged as a significant predictor of hemostasis. Conclusion Insertion of a gelatin sponge into the rectum after transrectal prostate needle biopsy significantly increases hemostasis without increasing patient symptoms, such as pain and a sense of discomfort.

Biopsia de médula ósea: Patrones morfológicos de las hemopatías y tumores sólidos en pediatría

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Alma Torres Gómez de Cádiz Silva

1996-12-01

Full Text Available Se presentan los resultados del estudio de 165 biopsias de médula ósea realizadas a pacientes ingresados en el Hospital Pediátrico Docente "Juan Manuel Márquez". Las distintas afecciones que motivaron las biopsias fueron: enfermedades hematológicas no malignas, 56 casos; leucemia linfoblástica aguda, 9 casos; leucemia mieloide crónica juvenil, 2 casos; histiocitosis maligna, 1 caso; linfoma no Hodgkin, 25 casos; enfermedad de Hodgkin, 31 casos; neuroblastoma, 13 casos; sarcoma de partes blandas, 11 casos; neuroblastoma, 13 casos; evaluación del órgano posquimioterapia, 17 casos. Se describen las características morfológicas de la médula ósea en diferentes hemopatías y los patrones de infiltración de las leucemias y los tumores sólidos más frecuentes en el niño.The results of the study of 165 bone marrow biopsias performed to patients admitted in the "Juan Manuel Márquez" Pediatric Teaching Hospital, are presented. The different affections leading to biopsies were: non-malignant hematologic diseases, 56 cases; acute lymphoblastic leukemia, 9 cases; juvenile chronic myeloid leukemia, 2 cases; malignant histiocytosis, 1 case; non-Hodgking lymphoma, 25 cases; Hodgkin's disease, 31 cases, neuroblastoma, 13 cases; soft tissues sarcomas, 11 cases; and, postchemiotherapy organ evaluation, 17 cases. The morphological characteristics of the bone marrow in different hemopathies, as well as the infiltration patterns of leukemias and of the most common solid tumours in children, are described.

Clinically low-risk prostate cancer: evaluation with transrectal doppler ultrasound and functional magnetic resonance imaging

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Maria Inês Novis

2011-01-01

Full Text Available OBJECTIVES: To evaluate transrectal ultrasound, amplitude Doppler ultrasound, conventional T2-weighted magnetic resonance imaging, spectroscopy and dynamic contrast-enhanced magnetic resonance imaging in localizing and locally staging low-risk prostate cancer. INTRODUCTION: Prostate cancer has been diagnosed at earlier stages and the most accepted classification for low-risk prostate cancer is based on clinical stage T1c or T2a, Gleason score <6, and prostate-specific antigen (PSA <10 ng/ml. METHODS: From 2005 to 2006, magnetic resonance imaging was performed in 42 patients, and transrectal ultrasound in 26 of these patients. Seven patients were excluded from the study. Mean patient age was 64.94 years and mean serum PSA was 6.05 ng/ml. The examinations were analyzed for tumor identification and location in prostate sextants, detection of extracapsular extension, and seminal vesicle invasion, using surgical pathology findings as the gold standard. RESULTS: Sixteen patients (45.7% had pathologically proven organ-confined disease, 11 (31.4% had positive surgical margin, 8 (28.9% had extracapsular extension, and 3 (8.6% presented with extracapsular extension and seminal vesicle invasion. Sensitivity, specificity, positive predictive value (PPV, negative predictive value (NPV and accuracy values for localizing low-risk prostate cancer were 53.1%, 48.3%, 63.4%, 37.8% and 51.3% for transrectal ultrasound; 70.4%, 36.2%, 65.1%, 42.0% and 57.7% for amplitude Doppler ultrasound; 71.5%, 58.9%, 76.6%, 52.4% and 67.1% for magnetic resonance imaging; 70.4%, 58.7%, 78.4%, 48.2% and 66.7% for magnetic resonance spectroscopy; 67.2%, 65.7%, 79.3%, 50.6% and 66.7% for dynamic contrast-enhanced magnetic resonance imaging, respectively. Sensitivity, specificity, PPV, NPV and accuracy values for detecting extracapsular extension were 33.3%, 92%, 14.3%, 97.2% and 89.7% for transrectal ultrasound and 50.0%, 77.6%, 13.7%, 95.6% and 75.7% for magnetic resonance imaging

Utilidad de la biopsia transbronquial en el diagnostico de enfermedades pulmonares en pacientes VIH/SIDA

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Carmen Elena Fuenmayor

2014-04-01

Full Text Available La biopsia transbronquial es una herramienta útil en el diagnóstico de un grupo heterogéneo de enfermedades pulmonares. El objetivo del presente estudio fue determinar la etiología de los procesos pulmonares más frecuentes en el grupo de pacientes VIH/SIDA controlados en el Instituto Autónomo Hospital Universitario de los Andes durante el periodo febrero a septiembre del 2009. Se realizó un estudio observacional, analítico y descriptivo con enfoque epidemiológico, clínico y anatomopatológico en un grupo de 39 pacientes portadores de virus de Inmunodeficiencia Humana. De estos solamente 36 cumplieron los criterios de inclusión para esta investigación. Se hicieron análisis sanguíneo, perfil inmunológico, estudios imagenológicos, lavado bronco-alveolar, cepillado bronquial y biopsia transbronquial. Los cortes histológicos mostraron respuesta inflamatoria en diferentes fases de evolución, daño alveolar difuso y edema intraalveolar. Se realizó el diagnóstico de un grupo de enfermedades oportunistas tales como: neumocistosis, Histoplasmosis, Candidiasis y lesiones probablemente debidas a virus Herpes y Citomegalovirus. Se destaca la participación de más de un germen. Además hubo vasculitis, trombos, áreas de infarto, fibrosis intersticial y hallazgos sugestivos de Hipertensión Pulmonar. Uno de los pacientes presento neoplasia maligna epitelial indiferenciada. El empleo de esta técnica permitió evaluar la presencia de infecciones oportunistas y neoplasias infrecuentes, así como los hallazgos sugestivos de Hipertensión pulmonar. Se avala su utilización ante la necesidad de realizar un diagnóstico etiológico de certeza y establecer así la terapéutica adecuada. Utility transbronchial biopsy in the diagnosis ofpulmonary disease in patients HIV/AIDS Abstract Transbronchial biopsy is a useful tool in the diagnosis of a heterogeneous group of lung diseases. The aim of this study was to determine the etiology of pulmonary

Assessment and clinical factors associated with pain in patients undergoing transrectal prostate biopsy.

Science.gov (United States)

Gómez-Gómez, E; Ramírez, M; Gómez-Ferrer, A; Rubio-Briones, J; Iborra, I; J Carrasco-Valiente; Campos, J P; Ruiz-García, J; Requena-Tapia, M J; Solsona, E

2015-09-01

To quantify the degree of pain experienced by patients who undergo ultrasound-guided transrectal prostate biopsy in standard clinical practice and assess the clinical factors associated with increased pain. Analysis of a multicenter series of patients with prostate biopsy according to standard clinical practice. The biopsy was performed transrectally with a protocol of local anesthesia on the posterolateral nerve bundle. The pain was assessed at 20minutes into the procedure using the visual analog scale (0-10). The degree of pain was analyzed, and the association was studied using a univariate/multivariate analysis of selected clinical variables and the degree of pain. A total of 1188 patients with a median age of 64 years were analyzed. Thirty percent of the biopsies were diagnosed with a tumor. The median pain score was 2, with 65% of the patients reporting a pain score ≤2. The multivariate analysis showed that the prostate volume (RR, 1.34; 95% CI 1.01-1.77; P=.04), having a previous biopsy (RR, 2.25; 95% CI 1.44-3.52; P<.01), age (RR, .63; 95% CI .47-.85; P<.01) and feel palpation (RR, 1.95; 95% CI 1.28-2.96; P<.01) were factors independently associated with greater pain during the procedure. Transrectal biopsy with local anesthesia is a relatively painless technique. Factors such as age, a previous biopsy, pain on being touched and prostate volume were associated with the presence of greater pain during the procedure. Copyright © 2014 AEU. Publicado por Elsevier España, S.L.U. All rights reserved.

Transrectal EUS-guided FNA biopsy of a presacral chordoma-report of a case and review of the literature

Institute of Scientific and Technical Information of China (English)

Klaus Gottlieb; Paul H Lin; David M Liu; Karl Anders

2008-01-01

Chordomas are rare tumors which originate from the remnants of the notochord.These tumors are locally aggressive and have a predilection for the ends of the axial skeleton.An important prerequisite for optimal management of these tumors is a correct preoperative diagnosis.The present case is the first report of the use of endoscopic ultrasound to obtain transrectal fine needle aspiration biopsy of a presacral chordoma.A review of the prior computer tomography (CT) scans allowed us to calculate the tumor volume doubling time (18.3 mo).Transrectal biopsy of chordomas is controversial,however we believe that such concerns are not justified.

Leishmaniasis mucosa y otras lesiones destructivas centrofaciales

Directory of Open Access Journals (Sweden)

G. Rodríguez

1994-12-01

Full Text Available Varias enfermedades producen lesiones del área centrofacial. Una de las más frecuentes en nuestro medio es la leishmaniasis destructivas mucosa. Como el INS es un centro de estudio de leishmaniasis, se atendieron pacientes o sus biopsias con afecciones del macizo centrofacial, primariamente remitidas con el diagnóstico clínico de leihsmaniasis mucosa. En un período de 7 años (1987-1993, se estudiaron 134 biopsias de estos pacientes. El diagnóstico de leishmaniasis mucosa fue definitivo en 26 casos, por demostración del amastigote con la coloración de hematoxilina eosina y el mismo diagnóstico se estableció por patrón histopatológico solamente, en 27 casos. Una técnica inmunoenzimática para demostrar los amastigotes no fue satisfactoria. La perforación banal del tabique nasal (52 biopsias es la entidad que el clínico y el patólogo confunden con mayor frecuencia con la leishmaniasis mucosa. Otras entidades demostradas fueron la paracoccidioidomicosis (3, histoplasmosis (2, rinosporidiosis (2. esporotricosis (l, tuberculosis bucal (3, lepra leprornatosa (l, escleroma nasal (2, granulomatosis de Wegener (2, linfomas angiocéntricos (4, aspiración crónica de cocaína (l, y carcinoma escamocelular palatino (1. La biopsia, luego de la historia clínica, es el pilar esencial para identificar y manejar adecuadamente estas lesiones, que pueden originar destrucción facial grave, a veces letal, si no se dispone del diagnóstico preciso y del tratamiento oportuno.

Validación del Protocolo para el Estudio de la Hemorragia Uterina Anormal con Ecografía endovaginal y medio de Contraste (Sonohisterografía.

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Ricardo Rueda Saenz

2003-08-01

Full Text Available

La evaluación del sangrado uterino anormal (SUA especialmente en los años postreproductivos, convencionalmente se hace recurriendo a las biopsias y aspiraciones endometriales ciegas en el consultorio, o al curetaje uterino bajo anestesia general. Dichos procedimientos, además de ser invasivos, han mostrado ser poco sensibles y específicos en la detección y el tratamiento de la patología focal del endometrio (pólipos, leiomiomas submucosos, y además pueden resultar costosos. Con el advenimiento de la histeroscopia, se han obviado muchas de las dificultades atribuidas a la biopsia ciega y el curetaje uterino, pero aquella, además de requerir un entrenamiento específico y un equipo costoso, requiere de anestesia local o general, en ocasiones dilatación del cervix y en muchas instancias arroja resultados negativos.

De otro lado, la histeroscopia sólo permite evaluar el canal cervical y la cavidad endometrial, sin poder visualizar la pared miometrial, los anexos y otras estructuras pélvicas, lo cual desvirtúa su uso en una gran proporción de pacientes como investigación inicial rutinaria en el sangrado uterino anormal.

La utilización de la ecografía transvaginal con contraste líquido (sonohisterografía o histerosonografía permite, por el contrario, no solamente una evaluación precisa y detallada del canal cervical y la cavidad endometrial, sino que permite evaluar la pared miometrial, los ovarios y otras estructuras pélvicas, así como la permeabilidad de las trompas uterinas.

Este procedimiento tiene además un bajo costo, no requiere de entrenamiento especial, tampoco de anestesia ni de dilatación cervical y tiene bajas tasas de complicaciones. Con la sonohisterografía se pueden seleccionar en forma eficiente y rápida, las mujeres que realmente se benefician de una histeroscopia diagnóstica-operatoria o de una biopsia endometrial ciega de consultorio para evaluar el SUA.

El presente estudio

Diagnose of the prostate cancer: Utility of the antigen specifies of prostate, transrectal echography and aspired by fine needle

International Nuclear Information System (INIS)

De Nubbila, Eduardo; Rosillo, Marco; Fals, Orlando

1993-01-01

We describe three improved methods of detecting prostate cancer while it is still confined to the gland: Prostrate specific antigen (PSA), trans-rectal ultrasound (TRUS) and trans-rectal ultrasound-directed prostatic fine needle aspirate (TRFNA). Of a total of 60 studied cases, 23 cytological procedures were done, and half of these were found to have prostate cancer. We compare traditional methods like digital rectal examination and prostatic phosphatase acid with PSA and TRFNA. We conclude that these methods increase the sensibility and specificity of early prostate cancer detection

Fused-data transrectal EIT for prostate cancer imaging.

Science.gov (United States)

Murphy, Ethan K; Wu, Xiaotian; Halter, Ryan J

2018-05-25

Prostate cancer is a significant problem affecting 1 in 7 men. Unfortunately, the diagnostic gold-standard of ultrasound-guided biopsy misses 10%-30% of all cancers. The objective of this study was to develop an electrical impedance tomography (EIT) approach that has the potential to image the entire prostate using multiple impedance measurements recorded between electrodes integrated onto an end-fired transrectal ultrasound (TRUS) device and a biopsy probe (BP). Simulations and sensitivity analyses were used to investigate the best combination of electrodes, and measured tank experiments were used to evaluate a fused-data transrectal EIT (fd-TREIT) and BP approach. Simulations and sensitivity analysis revealed that (1) TREIT measurements are not sufficiently sensitive to image the whole prostate, (2) the combination of TREIT  +  BP measurements increases the sensitive region of TREIT-only measurements by 12×, and (3) the fusion of multiple TREIT  +  BP measurements collected during a routine or customized 12-core biopsy procedure can cover up to 76.1% or 94.1% of a nominal 50 cm 3 prostate, respectively. Three measured tank experiments of the fd-TREIT  +  BP approach successfully and accurately recovered the positions of 2-3 metal or plastic inclusions. The measured tank experiments represent important steps in the development of an algorithm that can combine EIT from multiple locations and from multiple probes-data that could be collected during a routine TRUS-guided 12-core biopsy. Overall, this result is a step towards a clinically deployable impedance imaging approach to scanning the entire prostate, which could significantly help to improve prostate cancer diagnosis.

The results of transrectal prostate biopsy in patients with low levels of prostate specific antigen

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Ahmet Ali Sancaktutar

2012-06-01

Full Text Available Objectives: The aim of this study is to evaluate the resultsof prostate biopsy of patients who had the prostatespecificantigen (PSA levels below 4 ng/ml.Material and methods: The medical records of 63 patientswho underwent transrectal prostate biopsy, betweenJanuary 2005 and December 2011, due to suspicionof prostate cancer with the PSA levels under 4 ng/mlwere retrospectively reviewed.Results: Transrectal Prostate biopsy was performed to63 patients. Prostate cancer was detected in 12 (19%patients. The mean value of PSA was 2.5 ng/ml. TheGleason score of Prostate cancer patients was 6,8 (5-7and the number of positive cores were 3.Conclusions: The rate of prostate cancer was found as19% in patients with levels of PSA under 4 ng/ml and thisratio is compatible with the results of previous reports.

Hiperoxaluria primaria con pancitopenia: a propósito de un caso

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Jessica Bravo Zuñiga

2005-06-01

Full Text Available Se presenta el caso de un varón, de 15 años de edad, con diagnóstico de litiasis renal desde la infancia que evolucionó a Insuficiencia Renal Crónica, requiriendo hemodiálisis. Seis meses antes del reporte se agregan dolores articulares, con signos flogósicos en rodilla derecha, compromiso progresivo del estado general, pérdida de peso y anemia. Al examen físico se encuentra a un paciente emaciado, pálido, con múltiples adenopatías cervicales, y presencia de hepato-esplenomegalia. Se realizan exámenes evidenciándose: pancitopenia, con mayor compromiso de la serie roja (hemoglobina 7,3mg/dL, leucocitos 2 600/µL, y plaquetas 123 000/µL.. Los valores de transaminasas y bilirrubinas fueron normales así como los dosajes de Fierro, Transferrina, Ácido Fólico y Vitamina B12. La ecografía abdominal revela riñones calcificados y atróficos y los Rx de abdómen demuestran nefrocalcinosis y litiasis renal. La biopsia de medula ósea evidenció un extenso depósito de cristales de oxalato de calcio, dispuestos en forma radiada, con casi completa obliteración de la medula ósea con un número variable de células multinucleadas y fibrosis moderada. El aspirado de medula ósea no mostró cristales de oxalato de calcio. Este reporte hace una revisión sobre hiperoxaluria primaria, y resalta la importancia de reconocer la enfermedad como causa de falla renal en un paciente con historia clínica de litiasis renal y nefrocalcinosis. (Rev Med Hered 2004;16:148-156

Association between placentome size, measured using transrectal ultrasonography, and gestational age in cattle.

Science.gov (United States)

Adeyinka, F D; Laven, R A; Lawrence, K E; van Den Bosch, M; Blankenvoorde, G; Parkinson, T J

2014-03-01

The aim of this study was to estimate whether fetal age could be accurately estimated using placentome size. Fifty-eight cows with confirmed conception dates in two herds were used for the study. The length of the long axis and cross-sectional area of placentomes close to the cervix were measured once every 10 days between approximately 60-130 days of gestation and once every 15 days between 130-160 days of gestation. Four to six placentomes were measured using transrectal ultrasonography in each uterine horn. A linear mixed model was used to establish the factors that were significantly associated with log mean placentome length and to create an equation to predict gestational age from mean placentome length. Limits of agreement analysis was then used to evaluate whether the predictions were sufficiently accurate for mean placentome length to be used, in practice, as a method of determining gestational age. Only age of gestation (puterine horn (p=0.048) were found to have a significant effect on log mean placentome length. From the three models used to predict gestational age the one that used log mean placentome length of all placentomes, adjusting for the effect of horn, had the smallest 95% limits of agreement; ±33 days. That is, predicted gestational age had a 95% chance of being between 33 days greater and 33.7 days less than actual age. This is approximately twice that reported in studies using measurement of fetal size. Measurement of placentomes near to the cervix using transrectal ultrasonography was easily achieved. There was a significant association between placentome size and gestational age, but between-cow variation in placentome size and growth resulted in poor agreement between placentome size and gestational age. Although placentomes can be easily visualised during diagnosis of pregnancy using transrectal ultrasonography, mean placentome size should not be used to estimate gestational age.

Malakoplakia of the prostate diagnosed by elevated PSA level and transrectal prostate biopsy

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Sacit Nuri Görgel

2011-04-01

Full Text Available Malakoplakia is an inflammation which is thought to develop secondary to chronic Escherichia coli infections. Although often seen in the genitourinary tract, it can also be seen in colon, stomach, lung, liver, bone, uterus, and skin. In this case report, we present prostatic malakoplakia diagnosed by elevated prostate-specific antigen level and transrectal prostate biopsy.

Tipificación molecular del Virus Papiloma Humano en mujeres con lesiones cervicales de alto grado y cáncer de cérvix atentidas en el área de colposcopía en consulta externa del ION Solca Guayaquil, periodo 2013 - 2014.

OpenAIRE

Morocho Molina, Nancy Jannet

2015-01-01

El Virus del Papiloma Humano (VPH) está asociado directamente con el desarrollo del cáncer de cérvix. Objetivo: tipificación y asociación de VPH de alto riesgo en pacientes con LIEAG y cáncer de cérvix que acudieron a la consulta externa del ION SOLCA-GUAYAQUIL, durante el período 2013- 2014. Metodología: el presente estudio fue de tipo descriptivo, observacional y analítico, los exámenes utilizados fueron el papanicolaou, colposcopia, biopsia de cérvix y tipificación viral del VPH medi...

[Cost analysis of ultrasound-guided transrectal needle biopsy in prostatic carcinoma].

Science.gov (United States)

Bissoli, E; Fandella, A; La Torre, E; Faggiano, L; Anselmo, G; Frasson, F

1998-04-01

The literature mortality and morbidity rates from prostatic carcinoma prompt to the better use of some routine diagnostic tools such as transrectal ultrasound-guided biopsy. We evaluated the overall cost of transrectal ultrasound biopsy (TRUSB) of the prostate and investigated the economic impact of the procedures currently used to diagnose prostatic carcinoma. The total cost of TRUSB was calculated with reference to 247 procedures performed in 1996. The following cost factors were evaluated: personnel, materials, maintenance-equipment depreciation, energy consumption and hospital overheads. A literature review was also carried out to check if our extrapolated costs corresponded to those of other authors worldwide and to consider them in the wider framework of the cost effectiveness of the strategies for the early diagnosis of prostatic cancer. The overall cost of TRUSB was Itl. 249,000, obtained by adding together the costs of: personnel (Itl. 160,000); materials (Itl. 59,000); equipment maintenance and depreciation (Itl. 12,400); energy consumption (Itl. 100); hospital overheads (Itl. 17,500). The literature review points out TRUSB as a clinically invasive tool for diagnosing prostatic carcinoma whose cost-effectiveness is debated. Cadaver studies report the presence of cancer cells in the prostate of 50% of 70-year-old men, while extrapolations calculate a morbidity from prostatic carcinoma in 9.5% of 50-year-old men. It is therefore obvious that randomized prostatic biopsies, methods apart, are very likely to be positive. This probability varies with the patient's age, the level of prostate specific antigen (PSA), the density of PSA/cm3 of prostate volume (PSAD), and the positivity of exploration and/or transrectal ultrasound findings. Despite the strict application of all these criteria and the critical assessment of the patient's general conditions, TRUSB is indicated for 16% of the male population over 50, with obvious implications. It has been recently

Validez de los títulos de adenosina deaminasa en el diagnóstico de la pleuresía tuberculosa en el Hospital San Juan de Dios

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Azael de Jesús Hernández Castilla

1995-01-01

Full Text Available Se tomaron 46 pacientes adultos hospitalizados y ambulatorios con síndrome de derrame pleural y con aceptación para la práctica de toracentesis, biopsia pleural y estudio bioquímico, Se les practicó estudio citoquímico de líquido pleural; determinación de proteínas totales y de DLH en suero sanguíneo; luego biopsia pleural con estudio microscopio y examen directo y cultivo para BK; además  examen directo y cultivo para BK en líquido pleural y determinación de adenosina deaminasa en líquido pleural y suero sanguíneo.

Antibiotic prophylaxis for transrectal ultrasound biopsy of the prostate in Ireland.

LENUS (Irish Health Repository)

Smyth, L G

2012-03-01

Prostate cancer is the most common solid cancer affecting men in Ireland. Transrectal ultrasound (TRUS) biopsies of the prostate are routinely performed to diagnose prostate cancer. They are, in general, a safe procedure but are associated with a significant risk of infective complications ranging from fever, urinary tract infection to severe urosepsis. At present, there are no recommended national guidelines on the use of antibiotic prophylaxis to minimise the risk of infective complications post-TRUS biopsy.

Targeted histology sampling from atypical small acinar proliferation area detected by repeat transrectal prostate biopsy

Directory of Open Access Journals (Sweden)

A. V. Karman

2017-01-01

Full Text Available Оbjective: to define the approach to the management of patients with the detected ASAP area.Materials and methods. In the time period from 2012 through 2015, 494 patients with previously negative biopsy and remaining suspicion of prostate cancer (PCa were examined. The patients underwent repeat 24-core multifocal prostate biopsy with taking additional tissue samples from suspicious areas detected by multiparametric magnetic resonance imaging and transrectal ultrasound. An isolated ASAP area was found in 127 (25. 7 % of the 494 examined men. All of them were offered to perform repeat target transrectal biopsy of this area. Targeted transrectal ultrasound guided biopsy of the ASAP area was performed in 56 (44.1 % of the 127 patients, 53 of them being included in the final analysis.Results. PCa was diagnosed in 14 (26.4 % of the 53 patients, their mean age being 64.4 ± 6.9 years. The average level of prostate-specific antigen (PSA in PCa patients was 6.8 ± 3.0 ng/ml, in those with benign lesions – 9.3 ± 6.5 ng/ml; the percentage ratio of free/total PSA with PCa was 16.2 ± 7,8 %, with benign lesions – 23.3 ± 7.7 %; PSA density in PCa patients was 0.14 ± 0.07 ng/ml/cm3, in those with benign lesions – 0.15 ± 0.12 ng/ml/cm3. Therefore, with ASAP area being detected in repeat prostate biopsy samples, it is advisable that targeted extended biopsy of this area be performed. 

Biopsia por punción con aguja fina sin aspiración en el diagnóstico prequirúrgico del nódulo del tiroides Fine needle biopsy without aspiration in the presurgical diagnosis of thyroid nodule

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Francisco Ochoa Torres

2001-12-01

Full Text Available Se estudió un grupo de 100 pacientes operados de nódulo único del tiroides en el Servicio de Cirugía General del Hospital “Cmdte. Manuel Fajardo”, para validar el método de la biopsia por punción con aguja fina sin aspiración (citopunción en el diagnóstico prequirúrgico de esa afección. A cada paciente se le realizó una citopunción con aguja No. 25 antes de la intervención quirúrgica; los resultados se clasificaron en negativos (benignos y positivos (malignos y sospechosos y la histología posoperatoria, en benigna y maligna, según los intereses de nuestro trabajo y de criterios preestablecidos en el Departamento de Anatomía Patológica del hospital. El 100 % de las muestras fue útil para diagnóstico con una correspondencia entre citopunción e histología del 83 %. Los valores de los indicadores de validación fueron: sensibilidad: 76 %, especificidad: 85 %, valor predictivo positivo: 57 %, valor predictivo negativo: 93 % y eficacia general del método: 85 %. Concluimos que la citopunción es un método diagnóstico útil en el nódulo único del tiroides y que logra iguales resultados que la BAF, pero la primera es más recomendable por ser de más fácil aplicación, menos traumático y más económico.A group of 100 patients operated on of thyroid nodule at the Service of General Surgery of “Comandante Manuel Fajardo” Hospital was studied aimed at validating the method of biopsy by fine needle puncture without aspiration (cytopuncture in the presurgical diagnosis of this disease. Every patient underwent cytopuncture with needle No. 25 before the operation. The results were classified into negative (benign and positive (malignant and suspected, and postoperative histology into benign and malignant, according to the interests of our investigation and to the criteria preestablished at the Department of Pathological Anatomy of the hospital. 100 % of the samples were useful for the diagnosis with a correspondence

Características metabólicas del músculoGluteus medius de equinos mestizos con aptitud de tiro Metabolic characteristics of the Gluteus medius musclein crossbreed draft horses

OpenAIRE

V. MERINO; A. ISLAS; J. LOPEZ-RIVERO; G. MORA; M. QUEZADA; J. LOPEZ; J. REYES

1998-01-01

De 16 equinos mestizos de tiro, de ambos sexos, clínicamente sanos, se obtuvieron biopsias del músculo Gluteus medius a 3, 6 y 9 cm de profundidad, con el objetivo de evaluar su metabolismo anaeróbico y aeróbico, determinando las actividades de las enzimas creatinquinasa (CK), deshidrogenasa láctica (LDH) y citrato sintetasa (CS) en animales inactivos y trabajando en faenas agrícolas. El tejido muscular se homogeneizó, sonicó y centrifugó; posteriormente en el sobrenadante se determinaron las...

Miocarditis de células gigantes con bloqueo AV completo persistente: respuesta al tratamiento con resincronizador cardiaco Giant cell myocarditis with complete persistent A-V block: treatment response with cardiac resynchronization

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Julián Aristizábal

2009-08-01

Full Text Available La miocarditis de células gigantes es una enfermedad grave y poco frecuente, cuya etiología, posiblemente autoinmune, se caracteriza por la presencia de células gigantes multinucleadas con infiltrado inflamatorio y necrosis extensa en la biopsia endomiocárdica. Es común su asociación con taquicardias ventriculares y con alteraciones de la conducción aurículo-ventricular, lo cual se resuelve algunas veces con tratamiento inmunosupresor. Dada la complejidad del pronóstico de esta entidad, el papel de los dispositivos de resincronización después de la estabilización de la falla cardíaca, no está claro. Aquí se reporta un caso en el cual el implante de uno de estos dispositivos fue parte fundamental de la terapia y recuperación del paciente.Giant cell myocarditis is an infrequent and serious illness, possibly of autoimmune etiology, characterized by the presence of multinucleated giant cells with inflammatory infiltrate and extensive necrosis in the endomyocardial biopsy. Its association with ventricular tachycardia is common and alterations in atrioventricular conduction are frequently solved through immunosuppressive treatment. Given the generally complex prognosis of this entity, the role of the resynchronization devices after the heart failure stabilization, is unclear. We reported a case in which the implant of one of these devices was a fundamental part of the therapy and patient recovery.

Use of dynamic 3-dimensional transvaginal and transrectal ultrasonography to assess posterior pelvic floor dysfunction related to obstructed defecation.

Science.gov (United States)

Murad-Regadas, Sthela M; Regadas Filho, Francisco Sergio Pinheiro; Regadas, Francisco Sergio Pinheiro; Rodrigues, Lusmar Veras; de J R Pereira, Jacyara; da S Fernandes, Graziela Olivia; Dealcanfreitas, Iris Daiana; Mendonca Filho, Jose Jader

2014-02-01

New ultrasound techniques may complement current diagnostic tools, and combined techniques may help to overcome the limitations of individual techniques for the diagnosis of anorectal dysfunction. A high degree of agreement has been demonstrated between echodefecography (dynamic 3-dimensional anorectal ultrasonography) and conventional defecography. Our aim was to evaluate the ability of a combined approach consisting of dynamic 3-dimensional transvaginal and transrectal ultrasonography by using a 3-dimensional biplane endoprobe to assess posterior pelvic floor dysfunctions related to obstructed defecation syndrome in comparison with echodefecography. This was a prospective, observational cohort study conducted at a tertiary-care hospital. Consecutive female patients with symptoms of obstructed defecation were eligible. Each patient underwent assessment of posterior pelvic floor dysfunctions with a combination of dynamic 3-dimensional transvaginal and transrectal ultrasonography by using a biplane transducer and with echodefecography. Kappa (κ) was calculated as an index of agreement between the techniques. Diagnostic accuracy (sensitivity, specificity, and positive and negative predictive values) of the combined technique in detection of posterior dysfunctions was assessed with echodefecography as the standard for comparison. A total of 33 women were evaluated. Substantial agreement was observed regarding normal relaxation and anismus. In detecting the absence or presence of rectocele, the 2 methods agreed in all cases. Near-perfect agreement was found for rectocele grade I, grade II, and grade III. Perfect agreement was found for entero/sigmoidocele, with near-perfect agreement for rectal intussusception. Using echodefecography as the standard for comparison, we found high diagnostic accuracy of transvaginal and transrectal ultrasonography in the detection of posterior dysfunctions. This combined technique should be compared with other dynamic techniques and

Prostate cancer prediction using the random forest algorithm that takes into account transrectal ultrasound findings, age, and serum levels of prostate-specific antigen

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Li-Hong Xiao

2017-01-01

Full Text Available The aim of this study is to evaluate the ability of the random forest algorithm that combines data on transrectal ultrasound findings, age, and serum levels of prostate-specific antigen to predict prostate carcinoma. Clinico-demographic data were analyzed for 941 patients with prostate diseases treated at our hospital, including age, serum prostate-specific antigen levels, transrectal ultrasound findings, and pathology diagnosis based on ultrasound-guided needle biopsy of the prostate. These data were compared between patients with and without prostate cancer using the Chi-square test, and then entered into the random forest model to predict diagnosis. Patients with and without prostate cancer differed significantly in age and serum prostate-specific antigen levels (P < 0.001, as well as in all transrectal ultrasound characteristics (P < 0.05 except uneven echo (P = 0.609. The random forest model based on age, prostate-specific antigen and ultrasound predicted prostate cancer with an accuracy of 83.10%, sensitivity of 65.64%, and specificity of 93.83%. Positive predictive value was 86.72%, and negative predictive value was 81.64%. By integrating age, prostate-specific antigen levels and transrectal ultrasound findings, the random forest algorithm shows better diagnostic performance for prostate cancer than either diagnostic indicator on its own. This algorithm may help improve diagnosis of the disease by identifying patients at high risk for biopsy.

Infección por Polyoma virus en un paciente con transplante renal: A propósito de un caso

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Reyner Loza Munarriz

2008-07-01

Full Text Available La nefropatia por polyoma virus (NVBK esta siendo reconocida como causa importante de falla del injerto, usualmente confundido con rechazo agudo. A la fecha, no se han reportado casos en el Perú. Se presenta el caso de un niño trasplantado, 17 años de edad, quien presentó elevación persistente de la creatinina sérica en el primer mes postrasplante. Fue tratado como rechazo agudo. Al no presentar mejoría se realizó biopsia renal que mostró marcado daño del epitelio tubular con necrosis parcial y desprendimiento hacia la luz tubular y la presencia de células atípicas con escaso citoplasma e inclusiones intranucleares basofilicas, hallazgos compatibles con infección por virus BK. No se evidenció signos de rechazo. Además, en el papanicolao de orina, se encontró Decoy cells. La carga viral de virus BK fue elevada en sangre y en orina. Se suspendió el tratamiento con mofetil micofenolato, se redujo la dosis de tacrolimus y se inició el tratamiento con leflunomide 40 mg/dia. Seis meses después la función renal del paciente se estabilizó, pero sin mejoría completa quedando con una depuración de creatinina de 30 ml/min/1,73 m² SC. (Rev Med Hered 2008;19:123-127

Assessment of the feasibility of using transrectal ultrasound for postimplant dosimetry in low-dose-rate prostate brachytherapy

Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

Davies, Rhian Siân, E-mail: rhian.s.davies@wales.nhs.uk; Perrett, Teresa; Powell, Jane; Barber, Jim; Tanguay, Jacob; Button, Michael; Cochlin, Dennis; Smith, Christian; Lester, Jason Francis

2016-01-01

A study was performed to establish whether transrectal ultrasound (TRUS)-based postimplant dosimetry (PID) is both practically feasible and comparable to computed tomography (CT)-based PID, recommended in current published guidelines. In total, 22 patients treated consecutively at a single cancer center with low-dose-rate (LDR) brachytherapy for early-stage prostate cancer had a transrectal ultrasound performed immediately after implant (d0-TRUS) and computed tomography scan 30 days after implant (d30-CT). Postimplant dosimetry planning was performed on both image sets and the results were compared. The interobserver reproducibility of the transrectal ultrasound postimplant dosimetry planning technique was also assessed. It was noticed that there was no significant difference in mean prostate D{sub 90} (136.5 Gy and 144.4 Gy, p = 0.2197), V{sub 100} (86.4% and 89.1%, p = 0.1480) and V{sub 150} (52.0% and 47.8%, p = 0.1657) for d30-CT and d0-TRUS, respectively. Rectal doses were significantly higher for d0-TRUS than d30-CT. Urethral doses were available with d0-TRUS only. We have shown that d0-TRUS PID is a useful tool for assessing the quality of an implant after low-dose-rate prostate brachytherapy and is comparable to d30-CT PID. There are clear advantages to its use in terms of resource and time efficiency both for the clinical team and the patient.

Colour Doppler and microbubble contrast agent ultrasonography do not improve cancer detection rate in transrectal systematic prostate biopsy sampling.

Science.gov (United States)

Taverna, Gianluigi; Morandi, Giovanni; Seveso, Mauro; Giusti, Guido; Benetti, Alessio; Colombo, Piergiuseppe; Minuti, Francesco; Grizzi, Fabio; Graziotti, Pierpaolo

2011-12-01

What's known on the subject? and What does the study add? Transrectal gray-scale ultrasonography guided prostate biopsy sampling is the method for diagnosing prostate cancer (PC) in patients with an increased prostate specific antigen level and/or abnormal digital rectal examination. Several imaging strategies have been proposed to optimize the diagnostic value of biopsy sampling, although at the first biopsy nearly 10-30% of PC still remains undiagnosed. This study compares the PC detection rate when employing Colour Doppler ultransongraphy with or without the injection of SonoVue™ microbubble contrast agent, versus the transrectal ultrasongraphy-guided systematic biopsy sampling. The limited accuracy, sensitivity, specificity and the additional cost of using the contrast agent do not justify its routine application in PC detection. • To compare prostate cancer (PC) detection rate employing colour Doppler ultrasonography with or without SonoVue™ contrast agent with transrectal ultrasonography-guided systematic biopsy sampling. • A total of 300 patients with negative digital rectal examination and transrectal grey-scale ultrasonography, with PSA values ranging between 2.5 and 9.9 ng/mL, were randomized into three groups: 100 patients (group A) underwent transrectal ultrasonography-guided systematic bioptic sampling; 100 patients (group B) underwent colour Doppler ultrasonography, and 100 patients (group C) underwent colour Doppler ultrasonography before and during the injection of SonoVue™. • Contrast-enhanced targeted biopsies were sampled into hypervascularized areas of peripheral, transitional, apical or anterior prostate zones. • All the patients included in Groups B and C underwent a further 13 systematic prostate biopsies. The cancer detection rate was calculated for each group. • In 88 (29.3%) patients a histological diagnosis of PC was made, whereas 22 (7.4%) patients were diagnosed with high-grade prostatic intraepithelial

Digital rectal examination and transrectal ultrasonography in staging of rectal cancer

DEFF Research Database (Denmark)

Rafaelsen, Søren Rafael; Kronborg, Ole; Fenger, Claus

1994-01-01

Staging of rectal carcinoma before surgical treatment was performed in a prospective blind study, comparing digital rectal exploration and transrectal linear ultrasonography (TRUS) with the resulting pathological examination. TRUS underestimated depth of penetration in 3 of 33 patients...... and overestimation resulted in 9 of 74. The figures for digital examination were 5 of 18 and 20 of 76, respectively. Penetration of the rectal wall was correctly identified in 56 of 61 patients by digital examination and in 59 of 61 by TRUS. Specimens without penetration of the rectal wall were identified in 26...

Hallazgos clínicos e histomorfológicos en pacientes con esteatosis hepática no alcohólica

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Miriam Teresa Caro Fernández

2014-08-01

Full Text Available Se realizó un estudio observacional y descriptivo de 32 pacientes con esteatosis hepática no alcohólica, diagnosticados en el Hospital Provincial Docente Clinicoquirúrgico "Saturnino Lora Torres" de Santiago de Cuba, de enero de 2011 a junio de 2013, a fin de caracterizarles epidemiológica, clínica e histomorfológicamente. En la investigación se obtuvo un incremento de la esteatosis hepática no alcohólica entre las hepatopatías crónicas, con predominio en personas de los grupos etarios de 35-44 y 45-54 años y del sexo masculino, y una mayor asociación a la hipertrigliceridemia y la hipertransaminasemia; igualmente, la dislipidemia y el sobrepeso -- según índice de masa corporal -- representaron los factores de riesgo más frecuentes en los afectados. No se encontró significación estadística al correlacionar los hallazgos ecográficos con los obtenidos por biopsia, de manera que quedó reafirmado que la laparoscopia constituye el medio de mayor sensibilidad y especificidad para diagnosticar la enfermedad en cuestión

Oncogenes E6-E7 de los Papilomavirus Humanos de alto riesgo detectados por PCR en Biopsias de pene incluidas en parafina

Directory of Open Access Journals (Sweden)

I Guerrero

1999-01-01

Full Text Available La alta prevalencia del papilomavirus humano (PVH, referida a nivel mundial, en lesiones genitales de ambos sexos, el rol del varón como reservorio pasivo del virus, y el incremento de la mortalidad por cáncer genital en la mujer en nuestro país, motiva la detección y correlación de los oncogenes de los PVH de alto riesgo con la neoplasia de pene. Informamos de diez casos de biopsias de carcinoma escamoso de pene, incluidos en parafina, los cuales fueron investigados para la presencia de los oncogenes E6-E7 de PVH de alto riesgo, utilizando cebadores tipo específico para los PVH -16 y 18, mediante la reacción en cadena de la polimerasa (PCR. El 40% de los casos mostró un producto de amplificación ADN E6-E7 de los PVH estudiados, correspondiendo el 75% de ellos a detección simple por PVH-18 y el 25% presentó detección mixta ADN E6 - E7 del PVH-16 y 18 simultáneamente. El producto de amplificación fue sometido a comprobación por análisis de restricción específico. La prevalencia obtenida de los oncogenes E6-E7 de los PVH de alto riesgo, usando un método tan sensible como la PCR, apoya el rol de estos virus en el proceso de carcinogénesis de la neoplasia de pene.

Serial transrectal ultrasonography for monitoring the reproductive activity of the Asiatic black bear (Ursus thibetanus ussuricus).

Science.gov (United States)

Kang, H G; Jeong, D H; Yang, J J; Lee, B K; Kong, J K; Lee, J W; Kim, I H

2015-02-01

This study evaluated the structural changes in the reproductive tract of Asiatic black bears using serial transrectal ultrasonography. In addition, the ultrasonographic observations were compared with the results of vaginal cytology and hormonal analyses. The collection of blood for hormonal analysis, vaginal cytology and transrectal ultrasonography was performed in two bears (Bears 1 and 2) from June 2011 to August 2013 without mating and in a third bear (Bear 3) from April to December 2012, allowing natural mating. Serial ultrasonographic observations showed cyclic changes in ovarian structures (e.g. emergence of small follicles, growth and ovulation of dominant follicles and corpus luteum (CL) formation) during the reproductive cycles of the three bears. The diameter of the uterine horns remained similar throughout the reproductive cycle in Bears 1 and 2, and it remained similar from April until October, but an enlargement containing foetuses was observed in Bear 3 in December. The ultrasonographic observations were consistent with the data obtained through vaginal cytology and progesterone analysis during the reproductive cycle. An average of 4.0 (±0.4) dominant follicles was observed during the oestrous stage (May-August), during which the superficial cells accounted for >90% of the total vaginal cells. In addition, the detection of an average of 2.6 (±0.2) CL was associated with increased plasma progesterone concentrations (3.0 ± 0.4 ng/ml) between June and December (near hibernation). In conclusion, serial transrectal ultrasonography demonstrated yearly oestrous (ovulation) cycles via follicular dynamics and CL formation on ovaries, accordingly with vaginal cytology and hormonal level in the Asiatic black bear. © 2014 Blackwell Verlag GmbH.

Biopsia por congelación para diagnóstico de infección en revisión de reemplazo total de cadera

OpenAIRE

Correcha Urazán, Johan; Franco Torres, Hernando; Rincón Hoyos, Jairo; Manrique, Jorge

2007-01-01

En estados unidos se realizaron 200.000 reemplazos de cadera en el 2001, de los cuales 36.000 fueron cirugías de revisión. La incidencia de infección en primarios es del 1% mientras que en revisión es 4% . Es determinante detectar la presencia o no de infección, sin embargo no existe una prueba 100% sensible ni 100% especifica. El cultivo intraoperatorio es el patrón de oro, pero inoportuno para tomar decisiones intraoperatorias. La biopsia por congelación es un estudio histopatológico que ay...

Estimation of sensitivity and specificity of pregnancy diagnosis using transrectal ultrasonography and ELISA for pregnancy-associated glycoprotein in dairy cows using a Bayesian latent class model.

Science.gov (United States)

Shephard, R W; Morton, J M

2018-01-01

To determine the sensitivity (Se) and specificity (Sp) of pregnancy diagnosis using transrectal ultrasonography and an ELISA for pregnancy-associated glycoprotein (PAG) in milk, in lactating dairy cows in seasonally calving herds approximately 85-100 days after the start of the herd's breeding period. Paired results were used from pregnancy diagnosis using transrectal ultrasonography and ELISA for PAG in milk carried out approximately 85 and 100 days after the start of the breeding period, respectively, from 879 cows from four herds in Victoria, Australia. A Bayesian latent class model was used to estimate the proportion of cows pregnant, the Se and Sp of each test, and covariances between test results in pregnant and non-pregnant cows. Prior probability estimates were defined using beta distributions for the expected proportion of cows pregnant, Se and Sp for each test, and covariances between tests. Markov Chain Monte Carlo iterations identified posterior distributions for each of the unknown variables. Posterior distributions for each parameter were described using medians and 95% probability (i.e. credible) intervals (PrI). The posterior median estimates for Se and Sp for each test were used to estimate positive predictive and negative predictive values across a range of pregnancy proportions. The estimate for proportion pregnant was 0.524 (95% PrI = 0.485-0.562). For pregnancy diagnosis using transrectal ultrasonography, Se and Sp were 0.939 (95% PrI = 0.890-0.974) and 0.943 (95% PrI = 0.885-0.984), respectively; for ELISA, Se and Sp were 0.963 (95% PrI = 0.919-0.990) and 0.870 (95% PrI = 0.806-0.931), respectively. The estimated covariance between test results was 0.033 (95% PrI = 0.008-0.046) and 0.035 (95% PrI = 0.018-0.078) for pregnant and non-pregnant cows, respectively. Pregnancy diagnosis results using transrectal ultrasonography had a higher positive predictive value but lower negative predictive value than results from the

Prevalence of fluoroquinolone-resistant rectal flora in patients undergoing transrectal ultrasound-guided prostate needle biopsy: A prospective multicenter study.

Science.gov (United States)

Chung, Ho Seok; Hwang, Eu Chang; Yu, Ho Song; Jung, Seung Il; Lee, Sun Ju; Lim, Dong Hoon; Cho, Won Jin; Choe, Hyun Sop; Lee, Seung-Ju; Park, Sung Woon

2018-03-01

To estimate the prevalence of fluoroquinolone-resistant rectal flora in patients undergoing transrectal ultrasound-guided prostate needle biopsy and to identify the high-risk groups. From January 2015 to March 2016, rectal swabs of 557 men who underwent transrectal ultrasound-guided prostate needle biopsy were obtained from five institutions. Clinical variables, including demographics, rectal swab culture results and infectious complications, were evaluated. Univariable and multivariable analyses were used to identify the risk factors for fluoroquinolone resistance of rectal flora and infectious complications. The incidence of fluoroquinolone-resistant and extended-spectrum beta-lactamase production was 48.1 and 11.8%, respectively. The most common fluoroquinolone-resistant bacteria was Escherichia coli (81% of total fluoroquinolone-resistant bacteria, 39% of total rectal flora), and 16 (2.9%) patients had infectious complications. Univariable and multivariable analysis of clinical parameters affecting fluoroquinolone resistance showed no factor associated with fluoroquinolone resistance of rectal flora. The clinical parameter related to infectious complications after prostate biopsy was a history of operation within 6 months (relative risk 6.60; 95% confidence interval 1.99-21.8, P = 0.002). These findings suggest that a risk-based approach by history taking cannot predict antibiotic resistance of rectal flora, and physicians should consider targeted antibiotic prophylaxis or extended antibiotic prophylaxis for Korean patients undergoing transrectal ultrasound-guided prostate biopsy because of high antibiotic resistance of rectal flora. © 2017 The Japanese Urological Association.

Sarcoma de Kaposi bucal en pacientes con trasplante de riñón

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Gladys Aída Estrada Pereira

2015-02-01

Full Text Available Se realizó un estudio descriptivo y transversal de 25 pacientes con trasplante renal y sarcoma de Kaposi bucal, atendidos en la consulta estomatológica del Policlínico de Especialidades del Hospital Clinicoquirúrgico Docente "Saturnino Lora Torres" de Santiago de Cuba, desde marzo de 2008 hasta igual mes de 2013, para describir los resultados clínicos e histopatológicos. Entre los hallazgos principales predominaron el sexo masculino, el grupo etario de 40-49 años y los afectados de piel negra. Por otra parte, como alteraciones hísticas sobresalieron los espacios vasculares atípicos, los cuerpos eosinófilos y la extravasación de hematíes; asimismo, la mayoría de las lesiones correspondieron al paladar duro y a la encía. La biopsia resultó ser un medio de diagnóstico valioso para confirmar esta enfermedad

Does imprint cytology improve the accuracy of transrectal prostate needle biopsy?

Science.gov (United States)

Sayar, Hamide; Bulut, Burak Besir; Bahar, Abdulkadir Yasir; Bahar, Mustafa Remzi; Seringec, Nurten; Resim, Sefa; Çıralık, Harun

2015-02-01

To evaluate the accuracy of imprint cytology of core needle biopsy specimens in the diagnosis of prostate cancer. Between December 24, 2011 and May 9, 2013, patients with an abnormal DRE and/or serum PSA level of >2.5 ng/mL underwent transrectal prostate needle biopsy. Samples with positive imprint cytology but negative initial histologic exam underwent repeat sectioning and histological examination. 1,262 transrectal prostate needle biopsy specimens were evaluated from 100 patients. Malignant imprint cytology was found in 236 specimens (18.7%), 197 (15.6%) of which were confirmed by histologic examination, giving an initial 3.1% (n = 39) rate of discrepant results by imprint cytology. Upon repeat sectioning and histologic examination of these 39 biopsy samples, 14 (1.1% of the original specimens) were then diagnosed as malignant, 3 (0.2%) as atypical small acinar proliferation (ASAP), and 5 (0.4%) as high-grade prostatic intraepithelial neoplasia (HGPIN). Overall, 964 (76.4%) specimens were negative for malignancy by imprint cytology. Seven (0.6%) specimens were benign by cytology but malignant cells were found on histological evaluation. On imprint cytology examination, nonmalignant but abnormal findings were seen in 62 specimens (4.9%). These were all due to benign processes. After reexamination, the accuracy, sensitivity, specificity, positive predictive value, negative predictive value, false-positive rate, false-negative rate of imprint preparations were 98.1, 96.9, 98.4, 92.8, 99.3, 1.6, 3.1%, respectively. Imprint cytology is valuable tool for evaluating TRUS-guided core needle biopsy specimens from the prostate. Use of imprint cytology in combination with histopathology increases diagnostic accuracy when compared with histopathologic assessment alone. © 2014 Wiley Periodicals, Inc.

Prostate cancer prediction using the random forest algorithm that takes into account transrectal ultrasound findings, age, and serum levels of prostate-specific antigen.

Science.gov (United States)

Xiao, Li-Hong; Chen, Pei-Ran; Gou, Zhong-Ping; Li, Yong-Zhong; Li, Mei; Xiang, Liang-Cheng; Feng, Ping

2017-01-01

The aim of this study is to evaluate the ability of the random forest algorithm that combines data on transrectal ultrasound findings, age, and serum levels of prostate-specific antigen to predict prostate carcinoma. Clinico-demographic data were analyzed for 941 patients with prostate diseases treated at our hospital, including age, serum prostate-specific antigen levels, transrectal ultrasound findings, and pathology diagnosis based on ultrasound-guided needle biopsy of the prostate. These data were compared between patients with and without prostate cancer using the Chi-square test, and then entered into the random forest model to predict diagnosis. Patients with and without prostate cancer differed significantly in age and serum prostate-specific antigen levels (P prostate-specific antigen and ultrasound predicted prostate cancer with an accuracy of 83.10%, sensitivity of 65.64%, and specificity of 93.83%. Positive predictive value was 86.72%, and negative predictive value was 81.64%. By integrating age, prostate-specific antigen levels and transrectal ultrasound findings, the random forest algorithm shows better diagnostic performance for prostate cancer than either diagnostic indicator on its own. This algorithm may help improve diagnosis of the disease by identifying patients at high risk for biopsy.

CE-Magnetic Resonance mammography for the evaluation of the contralateral breast in patients with diagnosed breast cancer; Ruolo della Risonanza Magnetica con Gd-BOPTA nella valutazione della mammella controlaterale in pazienti con tumore recentemente diagnosticato

Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

Pediconi, Federica; Venditti, Fiammetta; Padula, Simona; Roselli, Antonella; Moriconi, Enrica; Catalano, Carlo; Passariello, Roberto [La Sapienza Univ., Roma (Italy). Dipartimento di scienze radiologiche; Giacomelli, Laura [La Sapienza Univ., Roma (Italy). Dipartimento di scienze chirurgiche

2005-07-15

negativa all'esame clinico, mammografico ed ecografico, sono stati studiati con un magnete operante ad 1,5 T. L'esame RM e stato eseguito utilizzando sequenze 3D dinamiche FLASH TI pesate prima e dopo la somministrazione di 0,1 mmol/kg di Gd-BOPTA. Il livello di sospetto della lesione e stato classificato su scala da 0 a 5 seguendo la classificazione BI-RADS. I risultati sono stati confrontati con l'esame istologico ottenuto dopo biopsia od intervento chirurgico. Risultati. La RM ha identificato la presenza di lesione contro laterale in 14 delle 50 pazienti (28%). La biopsia e stata eseguita su 4 di queste lesioni sospette (BI-RADS 4), mentre 10 pazienti sono state sottoposte ad intervento chirurgico poiche le lesioni presentavano caratteristiche fortemente sospette per malignita (BI-RADS 5). L'esame istologico ha diagnosticato tre fibroadenomi, cinque carcinomi duttali in situ, due carcinomi lobulari in situ, tre carcinorni duttali infiltranti ed un carcinoma lobulare invasivo. Utilizzando la RM sono stati ottenuti tre falsi positivi e nessun falso negativo. Conclusioni. La RM ha mostrato una elevata accuratezza diagnostica nella identificazione di tumori sincroni contro laterali in pazienti con tumore della mammella recentemente diagnosticato e potrebbe essere introdotta come esame di screening dei pazienti con tumore accertato prima di sottoporli ad intervento chirurgico.

Automated Real-Time Needle-Guide Tracking for Fast 3-T MR-guided Transrectal Prostate Biopsy: A Feasibility Study

NARCIS (Netherlands)

Zamecnik, P.; Schouten, M.G.; Krafft, A.J.; Maier, F.; Schlemmer, H.-P.; Barentsz, J.O.; Bock, M. de; Futterer, J.J.

2014-01-01

Purpose To assess the feasibility of automatic needle-guide tracking by using a real-time phase-only cross correlation (POCC) algorithm-based sequence for transrectal 3-T in-bore magnetic resonance (MR)-guided prostate biopsies. Materials and Methods This study was approved by the ethics review

Transrectal ultrasonography of anorectal disease: advantages and disadvantages

Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

Kim, Min Ju [Dept. of Radiology, Korea University Anam Hospital, Korea University College of Medicine, Seoul (Korea, Republic of)

2015-01-15

Transrectal ultrasonography (TRUS) has been widely accepted as a popular imaging modality for Epub ahead of print evaluating the lower rectum, anal sphincters, and pelvic floor in patients with various anorectal diseases. It provides excellent visualization of the layers of the rectal wall and of the anatomy of the anal canal. TRUS is an accurate tool for the staging of primary rectal cancer, especially for early stages. Although magnetic resonance imaging is a modality complementary to TRUS with advantages for evaluating the mesorectum, external sphincter, and deep pelvic inflammation, three-dimensional ultrasonography improves the detection and characterization of perianal fistulas and therefore plays a crucial role in optimal treatment planning. The operator should be familiar with the anatomy of the rectum and pelvic structures relevant to the preoperative evaluation of rectal cancer and other anal canal diseases, and should have technical proficiency in the use of TRUS combined with an awareness of its limitations compared to magnetic resonance imaging.

Transrectal ultrasound evaluation in tropical dairy goats: an indispensable tool for the diagnosis of reproductive disorders.

Science.gov (United States)

Maia, A L R S; Brandão, F Z; Souza-Fabjan, J M G; Veiga, M O; Balaro, M F A; Facó, O; Fonseca, J F

2018-04-01

In Brazil, great milk productivity was achieved after the implementation of a genetic improvement program. However, reproductive efficiency is still far from optimal, possibly due to the high number of undiagnosed disorders that may affect fertility. The aim of this study was to evaluate occurrences of the main reproductive disorders in dairy goats in southeastern Brazil. Data were collected between January 2015 and May 2017 from 23 commercial herds of different breeds, with goats ranging from 8 months to 12 years of age. Transrectal ultrasound exams were performed in 2680 goats. A total of 14.8% of the does showed a disorder in the reproductive tract: hydrometra (10.0%), ovarian follicular cysts (2.3%), gestational loss (1.5%), and hydrosalpinx (1.1%). This was the first study evaluating reproductive disorders in live animals that used a high number of Brazilian dairy goats. Considering that all these diseases affect fertility to different degrees, the performance of transrectal ultrasonography exams twice a year is strongly suggested, in order to guide precocious treatment or discard the animal as soon as possible, thus reducing economic losses in dairy goat farming.

Cost-Effectiveness Comparison of Imaging-Guided Prostate Biopsy Techniques: Systematic Transrectal Ultrasound, Direct In-Bore MRI, and Image Fusion

NARCIS (Netherlands)

Venderink, W.; Govers, T.M.; Rooij, M. de; Futterer, J.J.; Sedelaar, J.P.M.

2017-01-01

OBJECTIVE: Three commonly used prostate biopsy approaches are systematic transrectal ultrasound guided, direct in-bore MRI guided, and image fusion guided. The aim of this study was to calculate which strategy is most cost-effective. MATERIALS AND METHODS: A decision tree and Markov model were

VASCULITIS DE CHURG-STRAUSS: PRESENTACIÓN CLÍNICA COMO GLOMERULONEFRITIS EXTRACAPILAR NECROTIZANTE PAUCI-INMUNE CON NEFRITIS TUBULO-INTERSTICIAL EOSINOFÍLICA.

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Fernanda da Cunha

2004-01-01

Full Text Available RESUMEN: Se presenta el caso clínico de una mujer de 81 años con antecedentes patología pulmonar obstructiva crónica "idiopática" que desarrolló un cuadro de insuficiencia renal aguda aparentemente prerrenal, con posterior oliguria y eosinofilia simulando una nefropatía túbulo-intersticial alérgica. La evolución atípica y la presencia de p-ANCA, sugerían una vasculitis, patología que se confirmó con la biopsia renal. Los resultados anatomopatológicos revelaron la existencia de una glomerulonefritis necrotizante con semilunas e infiltrado eosinófilo. Estos datos y el historial de la paciente llevaron al diagnóstico de vasculitis de Churg-Strauss. El tratamiento inicial con corticoides y ciclofosfamida y posteriormente con Azatioprina mostró excelentes resultados con mejoría de la función renal, de los parámetros inflamatorios y de la clínica sistémica, que la paciente mantuvo posteriormente. ABSTRACT: We report a case of a 81 year-old woman with idiopathic chronic obstructive pulmonary disease, who developed a functional acute renal failure with delayed oliguria and eosinophily, simulating an acute interstitial nephropathy. The unusual clinical course and the presence of antimyeloperoxidase antibodies (p-ANCA suggested a vasculitis; the renal biopsy confirmed this diagnosis. The histology revealed a crescentic glomerulonephritis with eosinophilic infiltration. With these data and the pulmonary history of the patient, a diagnosis of Churg-Struss Vasculitis was made. The initial treatment with steroids and ciclophosphamide switched later to azatioprine, was succeeded with a sustained improvement in renal function, inflammatory markers and clinical course.

Feasibility of a 2"n"d generation MR-compatible manipulator for transrectal prostate biopsy guidance

International Nuclear Information System (INIS)

Bomers, J.G.R.; Yakar, D.; Bosboom, D.G.H.; Tigelaar, G.H.; Sabisch, J.; Fuetterer, J.J.

2017-01-01

To assess the feasibility of a 2"n"d generation MR-compatible, remote-controlled manipulator (RCM) as an aid to perform MR-guided transrectal prostate biopsy in males with suspicion of prostate cancer (PCa). This prospective phase I study was approved by the local ethical committee and written informed consent was obtained from each patient. Twenty patients with ≥1 cancer suspicious region (CSR) with a PI-RADS score of ≥3 detected on the diagnostic multi-parametric MRI and no prior prostate treatment underwent MR-guided biopsy with the aid of the RCM. Complications were classified according to the modified Clavien system for reporting surgical complications. For evaluation of the workflow, procedure- and manipulation times were recorded. All CSR's (n=20) were reachable with the MR-compatible RCM and the cancer detection rate was 70 %. The median procedure time was 36:44 minutes (range, 23 - 61 minutes) and the median manipulation time for needle guide movement was 5:48 minutes (range, 1:15 - 18:35 minutes). Two Clavien grade 1 complications were reported. It is feasible and safe to perform transrectal MR-guided prostate biopsy using a MR-compatible RCM as an aid. It is a fast and efficient way to biopsy suspicious prostate lesions with a minimum number of biopsies per patient. (orig.)

Utilidad de la elastografía de transición (Fibroscan® en la evaluación de la fibrosis hepática en pacientes con hepatopatía crónica Usefulness of transient elastography (Fibroscan® in the assessment of fibrosis in patients with chronic liver disease

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Daniel Álvarez

2012-02-01

Full Text Available El pronóstico de la enfermedad crónica hepática depende de la extensión y la progresión de la fibrosis hepática. Actualmente la biopsia hepática es la técnica de elección para determinar el grado de fibrosis, pero es una prueba invasiva, no exenta de complicaciones. Por ello, el desarrollo de marcadores no invasivos de fibrosis hepática se convirtió en una necesidad indiscutible. Se propuso la elastografìa por transición (Fibroscan® para valorar la fibrosis hepática en pacientes con enfermedad crónica hepática, mediante la medición de la rigidez hepática. Nuestro objetivo fue evaluar la efectividad, la objetividad y la seguridad de esta técnica. Se estudiaron 68 pacientes a los que se les realizó una biopsia hepática en los 18 meses previos al estudio. Todos los procedimientos de elastografia y biopsia hepática fueron analizados por un mismo profesional (DA y MA, respectivamente. Para la valoración de la biopsia hepática se utilizó la escala METAVIR. El valor medio de rigidez en pacientes sin fibrosis o con fibrosis leve (F0-F1 y en los pacientes con fibrosis avanzada o cirrosis (F3-F4 fue 6.8 ± 3.0 kPa y 21.0 ± 15.1 kPa, respectivamente (con diferencia significativa, p The prognosis and management of chronic liver disease largely depends on the extent and progression of liver fibrosis. Unfortunately, liver biopsy, an invasive and painful technique with several limitations, continues to be the gold standard for the staging and grading of fibrosis. Therefore, accurate noninvasive tests for liver injury are urgently needed. During the last years, transient elastography (Fibroscan® has been proposed for the assessment of hepatic fibrosis in patients with chronic liver disease, by measuring liver stiffness. The aim of this study was to evaluate the effectiveness, objectivity and safety of this technique. We included 68 patients who underwent a liver biopsy in the last 18 months with a wide spectrum of chronic liver

Oligodendroglioma in a patient with AIDS: case report and review of the literature Oligodendroglioma en un paciente con sida: reporte de caso y revisión de la literatura

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Marcelo E. Corti

2004-08-01

Full Text Available In the last years, new techniques of neuroimages and histopathological methods have been added to the management of cerebral mass lesions in patients with AIDS. Stereotactic biopsy is necessary when after 14 days of empirical treatment for Toxoplasma gondii encephalitis there is no clinical or neuroradiologic improvement. We report a woman with AIDS who developed a single focal brain lesion on the right frontal lobe. She presented a long history of headache and seizures. After two weeks of empirical treatment for toxoplasma encephalitis without response, a magnetic resonance image with spectroscopy was performed and showed a tumoral pattern with a choline peak, diminished of N-acetyl-aspartate and presence of lactate. A stereotactic biopsy was performed. Histopathological diagnosis was a diffuse oligodendroglioma type A. A microsurgical resection of the tumor was carried out and antiretroviral treatment was started. To date she is in good clinical condition, with undetectable plasma viral load and CD4 T cell count > 200 cell/uL.En los últimos años, las nuevas técnicas de neuroimágenes y diversos métodos de diagnóstico histopatológico se han agregado al manejo clínico de las lesiones de masa cerebral ocupante en los pacientes con sida. La biopsia estereotáxica es necesaria cuando, luego de dos semanas de tratamiento empírico para toxoplasmosis cerebral, no se comprueba mejoría clínica ni neurorradiológica. Presentamos una paciente con sida que desarrolló una lesión cerebral a nivel del lóbulo frontal derecho. Como antecedente refirió una larga historia de cefalea y convulsiones. La resonancia nuclear magnética con espectroscopia de voxel único ubicado a nivel de la lesión mostró un patrón de lesión tumoral con pico de colina, déficit de N-acetil-aspartato y presencia de ácido láctico. La biopsia estereotáxica y el estudio histopatológico permitieron arribar al diagnóstico de oligodendroglioma difuso de tipo A. Se le

UTILIDAD DE LA BIOPSIA RECTAL EN EL DIAGNÓSTICO DEL PACIENTE PEDIÁTRICO CON ESTREÑIMIENTO. EXPERIENCIA DE CINCO AÑOS EN UN CENTRO COLOMBIANO DE REFERENCIA The usefulness of rectal biopsy when diagnosing paediatric patients suffering from straining. Five year-experience in a Colombian reference centre (public hospital)

OpenAIRE

Juan Carlos-Hiromi López T; Lina E Jaramillo B

2011-01-01

Antecedentes. El estreñimiento en la edad pediátrica es un problema de alta prevalencia que afecta aproximadamente al 8% de los niños. La mayoría de los pacientes no tienen una patología estructural de base y sólo en un pequeño porcentaje se encuentra una causa orgánica como las disganglionosis intestinales también llamadas neuropatías entéricas; es en estos casos donde la biopsia rectal juega un papel primordial para el diagnóstico. Objetivos. Determinar la incidencia de las neuropatías enté...

In-bore transrectal MRI-guided prostate biopsies: Are there risk factors for complications?

Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

Meier-Schroers, Michael, E-mail: michael.meier@ukb.uni-bonn.de [Department of Radiology, University of Bonn, Sigmund-Freud-Str 25, 53127 Bonn (Germany); Homsi, Rami, E-mail: rami.homsi@ukb.uni-bonn.de [Department of Radiology, University of Bonn, Sigmund-Freud-Str 25, 53127 Bonn (Germany); Kukuk, Guido, E-mail: guido.kukuk@ukb.uni-bonn.de [Department of Radiology, University of Bonn, Sigmund-Freud-Str 25, 53127 Bonn (Germany); Wolter, Karsten, E-mail: karsten.wolter@ukb.uni-bonn.de [Department of Radiology, University of Bonn, Sigmund-Freud-Str 25, 53127 Bonn (Germany); Decker, Georges, E-mail: georges.decker@ukb.uni-bonn.de [Department of Radiology, University of Bonn, Sigmund-Freud-Str 25, 53127 Bonn (Germany); Fischer, Stefan, E-mail: stefan.fischer@ukb.uni-bonn.de [Department of Radiology, University of Bonn, Sigmund-Freud-Str 25, 53127 Bonn (Germany); Marx, Christian, E-mail: christian.marx@ukb.uni-bonn.de [Department of Radiology, University of Bonn, Sigmund-Freud-Str 25, 53127 Bonn (Germany); Schmeel, Frederic Carsten, E-mail: carsten.schmeel@ukb.uni-bonn.de [Department of Radiology, University of Bonn, Sigmund-Freud-Str 25, 53127 Bonn (Germany); Block, Wolfgang, E-mail: wolfgang.block@ukb.uni-bonn.de [Department of Radiology, University of Bonn, Sigmund-Freud-Str 25, 53127 Bonn (Germany); Sprinkart, Alois Martin, E-mail: sprinkart@uni-bonn.de [Department of Radiology, University of Bonn, Sigmund-Freud-Str 25, 53127 Bonn (Germany); Traeber, Frank, E-mail: frank.traeber@ukb.uni-bonn.de [Department of Radiology, University of Bonn, Sigmund-Freud-Str 25, 53127 Bonn (Germany); Schild, Hans Heinz, E-mail: hans.schild@ukb.uni-bonn.de [Department of Radiology, University of Bonn, Sigmund-Freud-Str 25, 53127 Bonn (Germany); Willinek, Winfried, E-mail: w.willinek@bk-trier.de [Department of Radiology, Neuroradiology, Sonography and Nuclear Medicine, Hospital of the Barmherzige Brüder Trier, Nordallee 1, 54292 Trier (Germany)

2016-12-15

Purpose: To systematically analyze risk factors for complications of in-bore transrectal MRI-guided prostate biopsies (MRGB). Materials and methods: 90 patients, who were scheduled for MRGB were included for this study. Exclusion criteria were coagulation disorders, therapy with anticoagulant drugs, and acute infections of the urinary and the lower gastrointestinal tract. Directly after, one week and one year after the biopsy, we assessed biopsy related complications (e.g. hemorrhages or signs of prostatitis). Differences between patients with and without complications were analyzed regarding possible risk factors: age, prostate volume, number of taken samples, biopsy duration, biopsy of more than one lesion, diabetes, arterial hypertension, hemorrhoids, benign prostate hyperplasia, carcinoma or prostatitis (according to histopathological analysis), and lesion localization. Complications were classified according to the Clavien-Dindo classification. Results: We observed 15 grade I complications in 90 biopsies (16.7%) with slight hematuria in 9 cases (10%), minor vasovagal reactions in 4 cases (4.4%), and urinary retention and positioning-related facial dysesthesia in 1 case each (1.1%). One patient showed acute prostatitis requiring antibiotics as the only grade II complication (1.1%). There were no adverse events that occurred later than one week. Complications grade III or higher such as pelvic abscesses, urosepsis or severe hemorrhages were not seen. There were no significant associations between the assessed risk factors and biopsy-related complications. Conclusion: In-bore transrectal MRI-guided prostate biopsies can be considered safe procedures in the diagnosis of prostate cancer with very low complication rates. There seem to be no risk factors for complications.

In-bore transrectal MRI-guided prostate biopsies: Are there risk factors for complications?

International Nuclear Information System (INIS)

Meier-Schroers, Michael; Homsi, Rami; Kukuk, Guido; Wolter, Karsten; Decker, Georges; Fischer, Stefan; Marx, Christian; Schmeel, Frederic Carsten; Block, Wolfgang; Sprinkart, Alois Martin; Traeber, Frank; Schild, Hans Heinz; Willinek, Winfried

2016-01-01

Purpose: To systematically analyze risk factors for complications of in-bore transrectal MRI-guided prostate biopsies (MRGB). Materials and methods: 90 patients, who were scheduled for MRGB were included for this study. Exclusion criteria were coagulation disorders, therapy with anticoagulant drugs, and acute infections of the urinary and the lower gastrointestinal tract. Directly after, one week and one year after the biopsy, we assessed biopsy related complications (e.g. hemorrhages or signs of prostatitis). Differences between patients with and without complications were analyzed regarding possible risk factors: age, prostate volume, number of taken samples, biopsy duration, biopsy of more than one lesion, diabetes, arterial hypertension, hemorrhoids, benign prostate hyperplasia, carcinoma or prostatitis (according to histopathological analysis), and lesion localization. Complications were classified according to the Clavien-Dindo classification. Results: We observed 15 grade I complications in 90 biopsies (16.7%) with slight hematuria in 9 cases (10%), minor vasovagal reactions in 4 cases (4.4%), and urinary retention and positioning-related facial dysesthesia in 1 case each (1.1%). One patient showed acute prostatitis requiring antibiotics as the only grade II complication (1.1%). There were no adverse events that occurred later than one week. Complications grade III or higher such as pelvic abscesses, urosepsis or severe hemorrhages were not seen. There were no significant associations between the assessed risk factors and biopsy-related complications. Conclusion: In-bore transrectal MRI-guided prostate biopsies can be considered safe procedures in the diagnosis of prostate cancer with very low complication rates. There seem to be no risk factors for complications.

Punción aspiración con aguja fina de nódulos tiroideos

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Iván Pimienta Concepción

2017-06-01

Full Text Available La punción aspirativa con aguja fina es una técnica muy habitual en las últimas décadas, que interpretada por un citólogo experto proporciona una información muy valiosa, se basa en un método simple, mínimamente invasivo y preciso para diagnosticar masas superficiales tales como los nódulos tiroideos; definidos por la Asociación Tiroidea Americana como discretas lesiones dentro de la glándula tiroidea imagenológicamente distintas del parénquima tiroideo. En los nódulos fríos indica si la citología es benigna, dudosa o maligna, con escasas probabilidades de error. En los carcinomas papilares su fiabilidad se acerca al 100% e igualmente en los carcinomas anaplásicos y carcinomas medulares; no así en los adenomas foliculares que son indiferenciables de los carcinomas, por lo cual el diagnóstico de proliferación folicular no es definitivo hasta después de la cirugía cuando esté el informe histopatológico de la biopsia por parafina, que sí es concluyente. En esta revisión bibliográfica se abordan los referentes teóricos más actuales sobre la importancia de la punción aspiración con aguja fina en el estudio de las lesiones nodulares de la glándula tiroides, tanto a nivel nacional como internacional, si se tiene en cuenta la tendencia al incremento del cáncer de tiroides en el Ecuador.

Feasibility of a 2{sup nd} generation MR-compatible manipulator for transrectal prostate biopsy guidance

Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

Bomers, J.G.R.; Yakar, D. [Radboud University Nijmegen Medical Center, Department of Radiology, route 766, P.O Box 9101, Nijmegen (Netherlands); Bosboom, D.G.H. [Radboud University Nijmegen Medical Center, Department of Radiology, route 766, P.O Box 9101, Nijmegen (Netherlands); Soteria Medical, Arnhem (Netherlands); Tigelaar, G.H.; Sabisch, J. [Soteria Medical, Arnhem (Netherlands); Fuetterer, J.J. [Radboud University Nijmegen Medical Center, Department of Radiology, route 766, P.O Box 9101, Nijmegen (Netherlands); University of Twente, MIRA Institute for Biomedical Technology and Technical Medicine, Enschede (Netherlands)

2017-04-15

To assess the feasibility of a 2{sup nd} generation MR-compatible, remote-controlled manipulator (RCM) as an aid to perform MR-guided transrectal prostate biopsy in males with suspicion of prostate cancer (PCa). This prospective phase I study was approved by the local ethical committee and written informed consent was obtained from each patient. Twenty patients with ≥1 cancer suspicious region (CSR) with a PI-RADS score of ≥3 detected on the diagnostic multi-parametric MRI and no prior prostate treatment underwent MR-guided biopsy with the aid of the RCM. Complications were classified according to the modified Clavien system for reporting surgical complications. For evaluation of the workflow, procedure- and manipulation times were recorded. All CSR's (n=20) were reachable with the MR-compatible RCM and the cancer detection rate was 70 %. The median procedure time was 36:44 minutes (range, 23 - 61 minutes) and the median manipulation time for needle guide movement was 5:48 minutes (range, 1:15 - 18:35 minutes). Two Clavien grade 1 complications were reported. It is feasible and safe to perform transrectal MR-guided prostate biopsy using a MR-compatible RCM as an aid. It is a fast and efficient way to biopsy suspicious prostate lesions with a minimum number of biopsies per patient. (orig.)

The effects of hypnotherapy during transrectal ultrasound-guided prostate needle biopsy for pain and anxiety.

Science.gov (United States)

Hızlı, Fatih; Özcan, Osman; Selvi, İsmail; Eraslan, Pınar; Köşüş, Aydın; Baş, Okan; Yıkılmaz, Taha Numan; Güven, Oğuz; Başar, Halil

2015-11-01

Several studies evaluating the tolerance of transrectal ultrasound (TRUS)-guided needle biopsies showed that moderate-to-severe pain was associated with the procedure. Additionally, prebiopsy anxiety or rebiopsy as a result of a prior biopsy procedure is mentioned as factors predisposing to higher pain intensity. Thus, in this study, we investigated the effects of hypnotherapy during transrectal ultrasound-guided prostate needle biopsy for pain and anxiety. Sixty-four patients presenting for TRUS-guided prostate needle biopsy were randomly assigned to receive either 10-min presurgery hypnosis session (n = 32, mean age 63.5 ± 6.1, p = 0.289) or a presurgery control session (n = 32, mean age 61.8 ± 6.8, p = 0.289). The hypnosis session involved suggestions for increased relaxation and decreased anxiety. Presurgery pain and anxiety were measured using visual analog scales (VAS), Beck Anxiety Inventory (BAI), and Hamilton Anxiety Scale (HAS), respectively. In our statistics, p < 0.05 was considered statistically significant. Postintervention, and before surgery, patients in the hypnosis group had significantly lower mean values for presurgery VAS [mean 1 (0-8); p = 0.011], BAI (6.0 vs 2.0; p < 0.001), and HAS (11.0 vs 6.0; p < 0.001). The study results indicate that a brief presurgery hypnosis intervention can be an effective means of controlling presurgical anxiety, and therefore pain, in patients awaiting diagnostic prostate cancer surgery.

Enhancement characteristics of benign and malignant focal peripheral nodules in the peripheral zone of the prostate gland studied using contrast-enhanced transrectal ultrasound

International Nuclear Information System (INIS)

Tang, J.; Yang, J.-C.; Luo, Y.; Li, J.; Li, Y.; Shi, H.

2008-01-01

Aim: To assess the value of contrast-enhanced grey-scale transrectal ultrasound (CETRUS) in predicting the nature of peripheral zone hypoechoic lesions of the prostate. Materials and Methods: Ninety-one patients with peripheral zone hypoechoic lesions on ultrasound were evaluated with CETRUS followed by lesion-specific and sextant transrectal ultrasound-guided biopsies. The enhancement patterns of the lesions were observed and graded subjectively using adjacent peripheral zone tissue as the reference. Time to enhancement (AT), time to peak intensity (TTP) and peak intensity (PI) were quantified within each nodule. Ultrasound findings were correlated with biopsy findings. Results: Transrectal ultrasound-guided biopsy of the hypoechoic lesions revealed prostate cancer in 44 patients and benign prostatic diseases in 47. The intensity of enhancement within the lesions were graded as no enhancement, increased, equal, or decreased compared with adjacent peripheral zone tissue in two, 30, five and seven in the prostate cancer group and 14, 15, four and 14 in the benign group, respectively. The difference was statistically significant (p < 0.05). The peak enhancement intensity was found to be the most optimal discriminatory parameter (area under curve AUC 0.70; 95% CI: 0.58, 0.82). Conclusion: Malignant hypoechoic nodules in the peripheral zone of the prostate are more likely to enhance early and more intensely on CETRUS. A non-enhanced hypoechoic peripheral zone lesion was more likely to be benign

Prolonged antibiotic therapy increases risk of infection after transrectal prostate biopsy: A case report after pancreasectomy and review of the literature

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Guevar Maselli

2014-12-01

Full Text Available Infection due to prostate biopsy afflicted more than 5% of patients and is the most common reason for hospitalization. A large series from US SEER-Medicare reported that men undergoing biopsy were 2.26 times more likely to be hospitalized for infectious complications within 30 days compared with randomly selected controls. The factors predicting a higher susceptibility to infection remain largely unknown but some authors have higlighted in the etiopathogenesis the importance of the augmented prevalence of ciprofloxacin resistant variant of bacteria in the rectum flora. We present one case of sepsis after transrectal prostate biopsy in a patient with history of pancreatic surgery. Based on our experience patients candidated to prostate biopsy with transrectal technique with history of recent major surgery represent an high risk category for infective complication. Also major pancreatic surgery should be consider an high risk category for infection. A transperineal approach and preventive measures (such as rectal swab should be adopted to reduce biopsy driven infection.

Interstitially implanted I125 for prostate cancer using transrectal ultrasound

International Nuclear Information System (INIS)

Greenburg, S.; Petersen, J.; Hansen-Peters, I.; Baylinson, W.

1990-01-01

Prostate cancer is the third leading cause of death from cancer among men in the United States. Traditional treatments for prostate cancer are prostatectomy, external beam irradiation, and interstitial implantation of Iodine125 (I125) via laparotomy. These treatments are associated with significant morbidity and limitations. Based on experience with I125 interstitial implantation by transrectal ultrasound guidance for early-stage prostate cancer, it seems that this newer method of treatment has greater accuracy of placement and distribution of the isotope and has had few reported complications. The need for a surgical incision has been eliminated. Hospitalization time also has been decreased, creating the need for ambulatory and inpatient nurses to understand the importance of their respective roles in providing coordinated quality care for these patients. Nurses in these departments must have knowledge of the procedure, radiation safety, and common side effects related to the implant

Linfoma primario del sistema nervioso central en una paciente con lupus eritematoso sistémico

Directory of Open Access Journals (Sweden)

C. N. Pisoni

2003-06-01

Full Text Available Se presenta una paciente de 36 años con diagnóstico de lupus eritematoso sistémico tratada con prednisona y ciclofosfamida que se internó por cefalea, hemiparesia y hemianestesia braquiocrural derecha de dos semanas de evolución. Se realizó una tomografía computada y una resonancia magnética nuclear de cerebro que mostraron una lesión nodular frontal izquierda. Se efectuó una biopsia a cielo abierto de la lesión cerebral cuyo diagnóstico histopatológico fue linfoma B de celulas grandes, difuso. Se inició radioterapia, no completó el tratamiento por complicaciones y falleció. Son muy pocos los casos publicados de linfoma primario del sistema nervioso central asociado a lupus eritematoso sistémico.A 36 year-old woman with systemic lupus erythematosus was admitted to our hospital with headache, brachiocrural hemiparesis and hemianesthesia. She had been treated with prednisone and cyclophosphamide. CT scan and MRI revealed a 15 mm nodular mass enhanced with gadolinium in left frontal convexity. CNS biopsy was performed and a diffuse large B-cell lymphoma was diagnosed. She was treated with radiation therapy without response and died. There are few reports of erythematosus systemic lupus associated with primary central nervous system lymphoma.

The diagnostic value of transrectal ultrasonography combined with prostate specific antigen density in prostate cancer

International Nuclear Information System (INIS)

Shen Weidong; Zha Yueqin; Wang Ajun; Hou Jianquan; Ouyang Jun

2008-01-01

Objective: To discuss the value of transrectal ultrasound (TRUS) and prostate specific antigen density (PSAD) and prostate specific antigen density of transition zone (PSATZ) for diagnosing prostate cancer. Methods: Chose cases of prostate cancer(PCa) and benign prostate hyperplasia(BPH), each was 19, all the eases were authenticated by pathology. Then compared the characteristic of prostate cancer with prostate specific antigen (PSA) and homologous PSAD, PSATZ. Results: Fourteen cases were discovered by ultrasound among the 19 PCa, the others were only diagnosed as BPH.Among the 14 cases, diffuse pathological changing was found in 1 patient, nodular changing in 13 patients (16 nodules were found). Among the 16 nodules, there were 13 hypoechoic nodules (75%) and 3 hyper echoic or compound echoic nodules (25%), and there were 13 nodules in outer zone and 3 nodules in transition zone.The PSA of PCa and BPH was 8.61-98.65 ng/ml [(48.79±25.34)ng/ml] and 0.58-28.36 ng/ml [(9.73±8.19)ng/ml]. There were no significant differences between the volume of prostate and prostate transition zone (P>0.05), but there were significant differences between the PSAD and PSATZ (P<0.01). That the PCa group was higher than that in the BPH group. Conclusion: It is higher sensitive but bess specific in diagonosis PCa by means of transrectal ultrasound. If it is combined with PSAD and PSATZ, the diagnostic rate of PCa is highly raised. (authors)

Acute bacterial prostatitis after transrectal ultrasound-guided prostate biopsy: epidemiological, bacteria and treatment patterns from a 4-year prospective study.

Science.gov (United States)

Campeggi, Alexandre; Ouzaid, Idir; Xylinas, Evanguelos; Lesprit, Philippe; Hoznek, Andras; Vordos, Dimitri; Abbou, Claude-Clément; Salomon, Laurent; de la Taille, Alexandre

2014-02-01

To evaluate the incidence, and clinical and bacterial features of iatrogenic prostatitis within 1 month after transrectal ultrasound-guided biopsy for detection of prostate cancer. From January 2006 to December 2009, 3000 patients underwent a 21-core transrectal ultrasound-guided prostate biopsy at Henri Mondor Hospital (Créteil, France) and were prospectively followed. All patients had a fluoroquinolone antimicrobial prophylaxis for 7 days. The primary study end-point was to evaluate the incidence of iatrogenic acute prostatitis within 1 month after the biopsy. The secondary end-point was to analyze the clinical and the bacterial features of the prostatitis. Overall, 20 patients of the entire study population (0.67%) had an acute bacterial prostatitis within 2.90 ± 1.77 days (range 1-7 days) after the transrectal ultrasound-guided biopsy. The groups of patients with (n = 20) and without (n = 2980) infection were similar in terms of age, prostate-specific antigen level and prostate volume. Escherichia coli was the only isolated bacteria. The subsequent tests for antibiotic susceptibility showed a 95% resistance for fluroquinolone and amoxicillin. Resistance to amoxiclav, trimethoprim-sulfamethoxazole, third generation cephalosporin and amikacin was 70%, 70%, 25% and 5% respectively. No resistance to imipenem was reported. They were all admitted for treatment without the need of intensive care unit referral. Complete recovery was achieved after 21.4 ± 7 days of antibiotic treatment. A fluroquinolone-based regimen still represents an appropriate prophylaxis protocol to minimize the risk of acute prostatitis secondary to prostate biopsy. Patients should be provided the appropriate care soon after the onset of the symptoms. An intravenous third generation cephalosporin or imipenem-based therapy seem to provide satisfying results. © 2013 The Japanese Urological Association.

Experimental and clinical trial of measuring urinary velocity with the pitot tube and a transrectal ultrasound guided video urodynamic system.

Science.gov (United States)

Tsujimoto, Yukio; Nose, Yorihito; Ohba, Kenkichi

2003-01-01

The pitot tube is a common device to measure flow velocity. If the pitot tube is used as an urodynamic catheter, urinary velocity and urethral pressure may be measured simultaneously. However, to our knowledge, urodynamic studies with the pitot tube have not been reported. We experimentally and clinically evaluated the feasibility of the pitot tube to measure urinary velocity with a transrectal ultrasound guided video urodynamic system. We carried out a basal experiment measuring flow velocity in model urethras of 4.5-8.0 mm in inner diameter with a 12-Fr pitot tube. In a clinical trial, 79 patients underwent transrectal ultrasound guided video urodynamic studies with the 12-Fr pitot tube. Urinary velocity was calculated from dynamic pressure (Pd) with the pitot tube formula and the correcting equation according to the results of the basal experiment. Velocity measured by the pitot tube was proportional to the average velocity in model urethras and the coefficients were determined by diameters of model urethras. We obtained a formula to calculate urinary velocity from the basal experiment. The urinary velocity could be obtained in 32 of 79 patients. Qmax was 8.1 +/- 4.3 mL/s (mean +/- SD; range, 18.4-1.3 mL/s), urethral diameter was 7.3 +/- 3.0 mm (mean +/- SD; range, 18.7-4.3 mm) and urinary velocity was 69.4 +/- 43.6 (mean +/- SD; range, 181.3-0 cm/s) at maximum flow rate. The correlation coefficient of Qmax measured by a flowmeter versus Qdv flow rate calculated with urethral diameter and velocity was 0.41 without significant difference. The use of the pitot tube as an urodynamic catheter to a transrectal ultrasound-guided video urodynamic system can measure urethral pressure, diameter and urinary velocity simultaneously. However, a thinner pitot tube and further clinical trials are needed to obtain more accurate results.

Interfaz Gráfica de Usuario (GUI) para la Manipulación Interactiva de Imágenes en Aplicaciones Web

OpenAIRE

Luján Vásquez, Renzo

2011-01-01

Desarrollar una aplicación cliente con interfaz gráfica para un software de búsqueda de imágenes de biopsias ópticas, con el propósito de ayudar a endoscopistas a obtener un diagnóstico médico a partir de la manipulación y análisis de imágenes estáticas.

¿Es la resistencia de Mycobacterium leprae a los medicamentos un verdadero motivo de preocupación? Primera aproximación a la vigilancia molecular de pacientes colombianos multibacilares con tratamiento previo para lepra y sin él

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Martha Inírida Guerrero

2014-04-01

Full Text Available Introducción. Colombia no dispone de información sobre farmacorresistencia primaria y secundaria de Mycobacterium leprae al esquema de terapia múltiple de la Organización Mundial de la Salud (OMS y las autoridades de salud pública del mundo han emitido varias recomendaciones, entre las cuales está organizar de inmediato la vigilancia a la resistencia empleando métodos moleculares simples. Objetivo. Determinar la prevalencia de la resistencia de M. leprae a rifampicina, ofloxacina y dapsona en pacientes del Centro Dermatológico Federico Lleras Acosta con tratamiento previo y sin él durante el período de 1985 a 2004. Materiales y métodos. Se realizó un estudio retrospectivo. Mediante muestreo electivo se incluyeron biopsias de pacientes multibacilares: 381 de pacientes nuevos y 560 de pacientes previamente tratados. Se obtuvieron con micrótomo seis cortes de cada biopsia de piel incluida en parafina, y se realizó la extracción de ADN de M. leprae. Se llevó a cabo la amplificación de tres blancos moleculares mediante PCR y se obtuvieron los patrones de resistencia a los medicamentos dapsona, rifampicina y ofloxacina por hibridación inversa. Se recolectaron datos epidemiológicos, clínicos y demográficos para llevar a cabo los análisis. Resultados. De las 941 muestras estudiadas, 4,14 % era resistente a uno o más fármacos, y se detectaron 5,77 y 3,04 % con genotipos resistentes en pacientes nuevos y previamente tratados, respectivamente. La resistencia total para cada fármaco fue de 0,43 % a dapsona, 3,19 % a rifampicina y 1,17 % a ofloxacina. Se encontró una diferencia estadísticamente significativa para rifampicina y para la población total al comparar los resultados de los pacientes no tratados con los de los pacientes tratados previamente. Dos tercios de las muestras resistentes lo fueron a rifampicina sola o combinada. Conclusiones. Los esquemas de terapia múltiple estándar siguen siendo efectivos para los casos de

Relación histopatológica de la displasia epitelial con la oncoproteína p53 en la leucoplasia bucal

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Zenia Batista Castro

2012-03-01

Full Text Available La leucoplasia bucal es una lesión precancerosa bien conocida debido a su asociación con la presencia de displasia epitelial y su tendencia a la transformación maligna. Con el fin de eliminar la subjetividad en la determinación de los grados de la displasia epitelial se han utilizado marcadores biológicos, entre ellos, el AcM anti p53. Por ello se propuso evaluar la expresión del AcM anti p53 en los diferentes grados de displasia epitelial en la leucoplasia bucal. Se emplearon las biopsias de 46 pacientes con diagnóstico de leucoplasia bucal, procedentes del Departamento de Patología Bucal de la Facultad de Estomatología de La Habana. Las muestras fueron procesadas por la técnica de inclusión en parafina y coloreadas con la técnica inmunohistoquímica del complejo avidina-biotina-peroxidasa para el AcM p53. Se estudió la correlación entre el patrón de inmunoensayo para p53 y el grado de displasia epitelial. Se evidenció que existe una asociación significativa entre la inmunocoloración de las células basales y suprabasales del epitelio con la oncoproteína p53, en los distintos grados de severidad de la displasia epitelial, lo que pudiera estar relacionado con el incremento progresivo de atipia celular observada. Se concluyó que en las muestras estudiadas existió una relación coincidente del aumento del grado de severidad de la displasia epitelial, con el marcaje de la oncoproteína p53. Estas evidencias sugirieron que el análisis inmunohistoquímico de p53 en conjunto con los parámetros histológicos, principalmente relacionados con el grado de severidad de la displasia epitelial, pudiera ser utilizado para lograr un diagnóstico más certero y contribuir a la prevención del cáncer bucal.

Transrectal ultrasound of the prostate bed after collagen injection

Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

Salomon, C.G.; Dudiak, C.M.; Pyle, J.M.; Wheeler, J.S.; Waters, W.B.; Flanigan, R.C. [Loyola Univ. Medical Center, Maywood, IL (United States)

1996-03-01

Transurethral injection of collagen (TCI) may be used to treat urinary incontinence following radical prostatectomy for prostate cancer. The transrectal ultrasound (TRUS) findings after TCI are described in this report. TRUS exams of four postprostatectomy patients who had undergone TCI were reviewed. Findings were correlated with pathologic specimens obtained at TRUS-guided core biopsy. These histologic specimens were compared with others from postprostatectomy patients who had not undergone TCI. Well defined bladder apex masses of uniform echogenicity, hypoechoic to adjacent fat and muscle, were identified sonographically in all TCI patients. Masses from which positive biopsies were obtained were similar in appearance to those with no malignant. Hypocellular fibrous tissue and foci of acellular loose connective tissue were identified in the biopsies of those patients who had undergone TCI No acellular areas were identified in specimens from patients who had not had TCI. Sequelae of to should be included in the differential diagnosis of perianastomotic masses in postprostatectomy patients. However, the need for biopsy is not obviated as residual or recurrent prostate carcinoma may coexist. 14 refs., 4 figs.

Comparison of two techniques of transrectal ultrasonography for the assessment of local extent of polypoid tumours of the rectum

DEFF Research Database (Denmark)

Rafaelsen, Søren Rafael; Kronborg, Ole; Fenger, Claus

1996-01-01

The capability of transrectal ultrasonography (TRUS) to differentiate between benign and malignant rectal polyps was evaluated. Digital palpation and sigmoidoscopy were followed by TRUS with a 7.5-MHz linear-array transducer, in a blinded design. In the second part of the study the procedure...... indicated 20 of 49 adenomas to be carcinomas, compared with 4 out of 49 by digital examination (P benign and malignant...

Postprostatectomy ultrasound-guided transrectal implantation of gold markers for external beam radiotherapy. Technique and complications rate

Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

Langenhuijsen, J.F.; Kiemeney, L.A.L.M.; Witjes, J.A. [Radboud Univ. Nijmegen Medical Center, Nijmegen (Netherlands). Dept. of Urology; Donker, R. [Medical Center Alkmaar (Netherlands). Dept. of Radiation Oncology; McColl, G.M.; Lin, E.N.J.T. van [Radboud Univ. Nijmegen Medical Center, Nijmegen (Netherlands). Dept. of Radiation Oncology

2013-06-15

Background and purpose: Postprostatectomy radiotherapy (RT) improves survival in adjuvant and salvage settings. The implantation technique and complications rate of gold markers in the prostate bed for high-precision RT were analyzed. Patients and methods: Patients undergoing postprostatectomy RT for prostate-specific antigen (PSA) relapse or high-risk disease were enrolled in the study. Under transrectal ultrasound guidance, three fine gold markers were implanted in the prostate bed and the technical difficulties of insertion were documented. Patients received our self-designed questionnaires concerning complications and pain. The influence of anticoagulants and coumarins on bleeding was analyzed, as was the effect of potential risk factors on pain. Results: In 77 consecutive patients, failure of marker implantation or marker migration was seen in six cases. Rectal bleeding was reported by 10 patients and 1 had voiding complaints. No macroscopic hematuria persisting for more than 3 days was observed. Other complications included rectal discomfort (n = 2), nausea (n = 1), abdominal discomfort (n = 1), and pain requiring analgesics (n = 4). No major complications were reported. On a 0-10 visual analogue scale (VAS), the mean pain score was 3.7. No clinically significant risk factors for complications were identified. Conclusion: Transrectal implantation of gold markers in the prostate bed is feasible and safe. Alternatives like cone beam computed tomography (CBCT) should be considered, but the advantages of gold marker implantation for high-precision postprostatectomy RT would seem to outweigh the minor risks involved. (orig.)

Esporotricosis. Valor diagnóstico del cuerpo asteroide

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Gerzaín Rodríguez Toro

1985-06-01

Full Text Available Un hombre de 52 años presentó lesiones costrosas, verrucosas, fisuradas, acordonadas y cicatriciales en la rodilla, pierna y pie izquierdos, de 2 años de evolución, luego de trauma contra un Arbol. Clínicamente se pensó en esporotricosis y cromomicosis. El cultivo mostró un moho negro y el examen directo hifas y esporos pigmentados, por lo cual se diagnóstico cromomicosis. La biopsia no mostró levaduras carmelitas en la inflamación granulomatosa con microabscesos de la dermis, sino cuerpos asteroides esporotricósicos por lo cual se hicieron nuevos cultivos y biopsias. Aquellos revelaron el crecimiento del mismo moho negro y de Sporothrix schenkii. En los múltiples cortes seriados de todas las biopsias se vieron cuerpos asteroides esporotricósicos y nunca se demostraron en la dermis levaduras septadas, pigmentadas tan fáciles de ver en la cromomicosis. En algunos focos se observaron esporos marrones e hifas cortas pigmentadas en las costras. El paciente curó con loduro de Potasio. Pensamos que el moho negro es un saprofito presente únicamente en las costras, originando una contaminación superficial sin repercusión clínica y difícilmente demostrable histopatológicamente, pero muy aparente en el cultivo. Este, en la cromomicosis, debe ir acompañado de biopsia que confirme la presencia de levaduras pigmentadas en la dermis. El cuerpo asteroide de la esporotricosis es específico y característico. Cuando se ve, debe insistirse en el cultivo del hongo, pero si ello no es posible, es indicio suficiente para instaurar el tratamiento específico.

Leishmania braziliensis: aislamiento de lesiones por inoculación de hámsteres con o sin adición de lisado de glándulas salivares de Lutzomyia youngi Leishmania braziliensis: isolation of lesions by inoculation of hamsters with and without the addition of salivary gland lysates of Lutzomyia youngi

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Elina Rojas

1995-02-01

Full Text Available Homogeneizados de biopsias de lesiones cutáneas de 50 casos de leishmaniasis tegumentaria de Trujillo, Venezuela, han sido inoculados en hámsteres machos. Se ha comparado la infectvidad de Leishamania braziliensis, de homogeneizados simples, con la de los mezclados con lisado de glándula salival de Lutzomyia youngi, registrandose un 58,5% de infecciones para una media de 12 semanas de prepatencia con los homogeneizados simples, contra 92% de infecciones con una media de 3 semanas de prepatencia, cuando cada uno de los inóculos de homogeneizado se mezcló con lisado equivalente al de una glándula salival de flebótomo.Homogenized biopsy tissue from the cutaneous leishmaniasis lesions of 50 patients from Trujillo, Venezuela, were inoculated subcutaneously into the tarsi of male hamsters. Homogenized tissue either alone or mixed with salivary gland lysates of Lutzomyia youngi were used for inoculation. Homogenized tissue alone yielded 58.5% of infections with a mean of twelve weeks for prepatency, while those mixed with sandfly lysate resulted in 92% of infections with a mean prepatency of three weeks.

Contribución al estudio de la función pulmonar en pacientes intervenidos de cirugía cardíaca extracorpórea : biopsia pulmonar y lavado broncoalveolar

OpenAIRE

Abad Vázquez, Cipriano Carlos

1988-01-01

[spa] En la presente tesis se hace una introducción histórica, clasificación y se relatan las complicaciones de la circulación extracorpórea. Seguidamente se hace una revisión bibliografica y se justifica la realización de la tesis. Para el estudio se toman 31 enfermos que se intervienen de cirugia cardiaca extracorpórea y se les realiza un protocolo clínico de estudio que incluye la realización de una biopsia pulmonar (microscopia óptica y electrónica) y lavado bronco alveolar; antes y desp...

Contribución al estudio de la función pulmonar en pacientes intervenidos de cirugía cardíaca extracorpórea : biopsia pulmonar y lavado broncoalveolar

OpenAIRE

Abad Vázquez, Cipriano Carlos

1988-01-01

En la presente tesis se hace una introducción histórica, clasificación y se relatan las complicaciones de la circulación extracorpórea. Seguidamente se hace una revisión bibliografica y se justifica la realización de la tesis. Para el estudio se toman 31 enfermos que se intervienen de cirugia cardiaca extracorpórea y se les realiza un protocolo clínico de estudio que incluye la realización de una biopsia pulmonar (microscopia óptica y electrónica) y lavado bronco alveolar; antes y después de ...

Valoración de la citología exfoliativa como factor de predicción en lesiones de la mucosa oral.

OpenAIRE

Brunotto, M.; Zárate, A.M.; Cismondi, A.; Fernández, M.D.C.; Noher de Halac, R.I.

2005-01-01

El objetivo de este estudio fue inmunomarcar las oncoproteínas CK14, p53, p21 y Bc1-2 a fin de evaluar la magnitud de su expresión en lesiones estomatológicas premalignas y malignas en el epitelio oral, y comparar esta expresión con alteraciones en las citologías exfoliativas de los mismos pacientes. Se estudiaron biopsias y citologías de trece sujetos con líquenes plano oral con y sin infección con Virus Papiloma Humano (HPV), leucoplasias, y carcinomas espinoce...

Effectiveness of stress management in patients undergoing transrectal ultrasound-guided biopsy of the prostate

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Chiu LP

2016-02-01

Full Text Available Li-Pin Chiu,1,2 Heng-Hsin Tung,3 Kuan-Chia Lin,3 Yu-Wei Lai,1,4 Yi-Chun Chiu,1,4 Saint Shiou-Sheng Chen,1,4 Allen W Chiu1,4 1Division of Urology, Taipei City Hospital, 2University of Taipei, General Education Center, 3School of Nursing, Department of Care Management, National Taipei University of Nursing and Health Science, 4Department of Urology, National Yang-Ming University School of Medicine, Taipei, Taiwan, Republic of China Background: To assess the utilization of stress management in relieving anxiety and pain among patients who undergo transrectal ultrasound (TRUS-guided biopsy of the prostate.  Methods: Eighty-two patients admitted to a community hospital for a TRUS biopsy of the prostate participated in this case-controlled study. They were divided into an experimental group that was provided with stress management and a control group that received only routine nursing care. Stress management included music therapy and one-on-one simulation education. Before and after the TRUS biopsy, the patients’ state-anxiety inventory score, pain visual analogue scale (VAS, respiratory rate, heart rate, and blood pressure were obtained.  Results: There were no differences in baseline and disease characteristics between the two groups. The VAS in both groups increased after the TRUS biopsy, but the difference in pre- and postbiopsy VAS scores was significantly lower in the experimental group (P=0.03. Patients in both groups experienced mild anxiety before and after the biopsy, but those in the experimental group displayed a significantly greater decrease in postbiopsy state-anxiety inventory score compared to the control group (P=0.02.Conclusion: Stress management can alleviate anxiety and pain in patients who received a TRUS biopsy of the prostate under local anesthesia. Keywords: anxiety, pain, stress management, transrectal ultrasound-guided biopsy of the prostate

Miocardiopatía diabética: un punto de vista retrospectivo

OpenAIRE

Rafael Ramírez; Montserrat Durán; Javier Márquez

2018-01-01

Objetivo: Estimar la prevalencia de pacientes con probable miocardiopatía diabética (sin exigir biopsia endomiocárdica), analizando sus características y comparándolas con pacientes no diabéticos con insuficiencia cardiaca idiopática. Métodos: Estudio retrospectivo sobre una cohorte de 270 pacientes que ingresaron de manera consecutiva por insuficiencia cardiaca. De estos se excluyeron del estudio todos aquellos que tuvieran una causa conocida de insuficiencia cardiaca (cardiopatía isquémi...

La anemia ferropénica como presentación de enfermedad celíaca subclínica en una población argentina

OpenAIRE

J.S. Lasa; P. Olivera; L. Soifer; R. Moore

2017-01-01

Introducción: Existe una extensa heterogeneidad en los reportes de la prevalencia de enfermedad celíaca en el contexto de la anemia ferropénica. Objetivo: Determinar la prevalencia de enfermedad celíaca en pacientes con anemia ferropénica. Materiales y métodos: Pacientes adultos con anemia ferropénica fueron reclutados para realizarse una endoscopia digestiva alta con biopsia duodenal. Se reclutaron asimismo voluntarios sanos de la comunidad como controles. Resultados: Se reclutó a 1...

Dedicated mobile high resolution prostate PET imager with an insertable transrectal probe

Science.gov (United States)

Majewski, Stanislaw; Proffitt, James

2010-12-28

A dedicated mobile PET imaging system to image the prostate and surrounding organs. The imaging system includes an outside high resolution PET imager placed close to the patient's torso and an insertable and compact transrectal probe that is placed in close proximity to the prostate and operates in conjunction with the outside imager. The two detector systems are spatially co-registered to each other. The outside imager is mounted on an open rotating gantry to provide torso-wide 3D images of the prostate and surrounding tissue and organs. The insertable probe provides closer imaging, high sensitivity, and very high resolution predominately 2D view of the prostate and immediate surroundings. The probe is operated in conjunction with the outside imager and a fast data acquisition system to provide very high resolution reconstruction of the prostate and surrounding tissue and organs.

The Accuracy of Prostate Cancer Localization Diagnosed on Transrectal Ultrasound-Guided Biopsy Compared to 3-Dimensional Transperineal Approach

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Kevin Krughoff

2013-01-01

Full Text Available Background. Prostate cancer is often understaged following 12-core transrectal ultrasound- (TRUS- guided biopsies. Our goal is to understand where cancers are typically missed by this method. Methods. Transperineal 3-dimensional mapping biopsy (3DMB provides a more accurate depiction of disease status than transrectal ultrasound- (TRUS- guided biopsy. We compared 3DMB findings in men with prior TRUS-guided biopsies to determine grade and location of missed cancer. Results were evaluated for 161 men with low-risk organ confined prostate cancer. Results. The number of cancer-positive biopsy zones per patient with TRUS was 1.38 ± 1.21 compared to 3.33 ± 4.06 with 3DMB, with most newly discovered cancers originating from the middle lobe and apex. Approximately half of all newly discovered cancerous zones resulted from anterior 3DMB sampling. Gleason upgrade was recognized in 56 patients using 3DMB. When both biopsy methods found positive cores in a given zone, Gleason upgrades occurred most frequently in the middle left and right zones. TRUS cancer-positive zones not confirmed by 3DMB were most often the basal zones. Conclusion. Most cancer upgrades and cancers missed from TRUS biopsy originated in the middle left zone of the prostate, specifically in anterior regions. Anterior sampling may lead to more accurate diagnosis and appropriate followup.

Características clínicas, bioquímicas y epidemiológicas de un grupo de pacientes con diagnóstico imaginológico de hígado graso

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Juan Carlos Restrepo

2001-04-01

Full Text Available En nuestro medio, la esteatosis o infiltración hepática grasa se
convierte casi siempre en un hallazgo imaginológico incidental, al cual
se la da muy poca importancia desde el punto de vista clínico, y por
ende no se realizan estudios posteriores para determinar su causa, las condiciones asociadas que lo expliquen (1, y mucho menos se realiza biopsia hepática para determinar, cuáles de estos pacientes tienen esteatohepatitis, algún grado de fibrosis o incluso cirrosis. Este trabajo tuvo como objetivo describir las características epidemiológicas, clínicas y bioquímicas de un grupo de pacientes con diagnóstico imaginológico de hígado graso.

Leishmaniasis cutánea difusa en un paciente con sida Diffuse cutaneous leishmaniasis in a patient with AIDS

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Carlos Pérez

2006-12-01

Full Text Available Objetivo. Estudiar un paciente con leishmaniasis cutánea difusa y sida y comentar el tema.
Materiales y métodos. Soldado de 29 años, procedente de San José del Guaviare, con pérdida de 18 kilos de peso en los últimos 10 meses y erupción generalizada de dos meses de evolución. El Elisa y el Western blot fueron positivos para virus de inmunodeficiencia humana. Tenía 92 LT CD4/mm3. Presentaba máculas, pápulas y placas eritematoescamosas, psoriasiformes y generalizadas, cuyas biopsias demostraron abundantes microorganismos fagocitados por macrófagos, que se teñían de negro con la coloración de Gomory. Se diagnosticó histoplasmosis diseminada. Se inició tratamiento antirretroviral y antimicótico con itraconazol sin observar mejoría.
Resultados. La anfotericina B produjo mejoría, pero las lesiones recidivaron más numerosas y nodulares con compromiso oral. Once meses después del comienzo de su enfermedad, nuevas biopsias de piel y la revisión de las anteriores confirmaron que el paciente tenía leishmaniasis cutánea difusa. El cultivo no permitió aislar el parásito. La miltefosina produjo mejoría importante. Las pápulas y máculas recidivaron varios meses después; recibió 52 ampollas de glucantime® durante dos meses, consiguiéndose la curación clínica, situación que permanece dos años y medio después de iniciada la enfermedad.
Conclusiones. La leishmaniasis cutánea difusa debe plantear sospecha de sida. El tratamiento es difícil; debe ser antirretroviral y antileishmaniásico, con profilaxis antiparasitaria. Los amastigotes de Leishmania no son positivos con la coloración de Gomory en técnicas controladas; se diferencian del histoplasma por morfología, cultivo, inmunohistoquímica, anticuerpos específicos y reacción en cadena de la polimerasa. La asociación leishmaniasissida es beneficiosa para ambos gérmenes; es posible el aumento de casos en Colombia por el auge de ambas entidades

Frecuencia relativa de carcinoma escamoso y adenocarcinoma esofágicos en una serie de biopsias endoscópicas realizadas en Rosario, Argentina Relative frequency of esophageal squamous carcinoma and adenocarcinoma in a series of endoscopic biopsies performed in Rosario, Argentina

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Ariel Enrique Naves

2007-12-01

Full Text Available OBJETIVOS: Determinar en una serie de biopsias endoscópicas esofágicas consecutivas registradas en un laboratorio de anatomía patológica de la ciudad de Rosario, Argentina, la frecuencia relativa de adenocarcinoma y carcinoma escamoso, comparando los períodos 1992-1999 y 2000-2006. Verificar si se observa un aumento en la frecuencia relativa de adenocarcinoma esofágico con respecto al carcinoma escamoso, similar al notificado en otros países occidentales. MÉTODOS: Se estudiaron las biopsias endoscópicas esofágicas con diagnóstico de adenocarcinoma y carcinoma escamoso infiltrantes, y de esófago de Barrett (EB realizadas entre 1992 y 2006. Se compararon las frecuencias relativas de estos cánceres en los períodos 1992-1999 y 2000-2006 por la prueba de la Z y se analizó la distribución por edad y sexo mediante la prueba de la ji2, con un nivel de significación (alfa de 0,05. RESULTADOS: Se detectaron, en total, 125 carcinomas escamosos y adenocarcinomas infiltrantes. La frecuencia relativa adenocarcinoma/carcinoma escamoso fue 0,33/0,67 en toda la serie, 0,28/0,72 en el período 1992-1999 y 0,38/0,62 en el período 2000-2006. Las diferencias no fueron estadísticamente significativas. Los hombres representaron 75,6% de los casos de adenocarcinoma y 57,1% de los de carcinoma escamoso; esta diferencia resultó significativa (POBJECTIVES: To determine the relative frequency of adenocarcinoma and squamous carcinoma in a series of endoscopic biopsies of the esophagus registered in consecutive order in a pathology laboratory in the city of Rosario, Argentina, during two time periods: 1992-1999 and 2000-2006. To determine if the relative frequency of esophageal adenocarcinoma has increased over that of squamous carcinoma, in keeping with the trends noted in other Western countries. METHODS: We studied the endoscopic esophageal biopsies diagnosed with infiltrating adenocarcinoma and squamous carcinoma and Barrett's esophagus (BE between

Tumores mandibulares de conducta agresiva en pacientes pediátricos reconstruidos con placas de titanio (reporte de 3 casos

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Francisco Mercado Montañez

2017-07-01

Full Text Available Los tumores de la región facial en niños son poco frecuentes pero el daño que ocasionan en los tejidos modifica el desarrollo y crecimiento de la cara, ocasionando alteraciones físicas, estéticas y psicológicas. El origen histopatológico de las lesiones es variable, pero la conducta local de las mismas suele ser agresiva, no correspondiendo en muchas ocasiones a su «benigna» apariencia histológica. Para llegar a un diagnóstico correcto es importante conocer características clínicas y de imagen que presenta cada lesión, realizar una adecuada toma de biopsia, además de contar con histopatólogos de experiencia en el reconocimiento de estos tumores, ya que de ello depende el correcto tratamiento a realizar. El objetivo del tratamiento es la resección de la lesión, restaurando función y estética facial y de ser posible, favorecer el crecimiento de las estructuras anatómicas afectadas. En este artículo se reportan 3 casos de tumores en pacientes pediátricos, de diferente estirpe histopatológica y de poca frecuencia, pero con la misma agresividad local, tratados en el Hospital de Alta Especialidad (UMAE 134, del Instituto Mexicano del Seguro Social, Torreón, Coahuila, México.

Identifying the variables associated with pain during transrectal ultrasonography of the prostate

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Hou CP

2015-08-01

Full Text Available Chen-Pang Hou,1,2 Yu-Hsiang Lin,1,2 Meng-Chiao Hsieh,3 Chien-Lun Chen,1,2 Phei-Lang Chang,1,2 Ying-Chen Huang,2 Ke-Hung Tsui1,21Department of Urology, Chang Gung Memorial Hospital at Linkou, 2School of Medicine, Chang Gung University, 3Division of Colon and Rectal Surgery, Department of Surgery, Chang Gung Memorial Hospital at Chiayi, Chang Gung University, Kwei-Shan, Tao-Yuan, Taiwan Objective: The purpose of this study was to prospectively investigate the degree of pain experienced by the patients receiving transrectal ultrasonography (TRUS of the prostate by applying a visual analog scale. We also identified the clinical parameters influencing pain during the TRUS examination.Materials and methods: Records were obtained from a prospective database for male patients who received TRUS of prostate in the outpatient department of Chang Gung Memorial Hospital, Taiwan, from January 2014 to June 2014. The patients underwent a detailed physical examination and medical history review. Immediately after the TRUS examination, the patients completed questionnaires based on a ten-point visual analog pain scale. The variables of interest were age, body mass index, prostate volume, prostate sagittal length, prostate-specific antigen, previous TRUS experience, external hemorrhoids, anal surgical history, prostate calcification, and image artifact caused by stool in the rectum. All variables were correlated to the visual analog scale by applying multivariate regression analysis.Results: By using linear regression analysis, we identified the independent factors that affected the pain score during the TRUS examination. The patients who received the examination for the first time or had longer prostate sagittal lengths, external hemorrhoids, anal surgical history, or stool stored in the rectum experienced more pain during the TRUS examination. Furthermore, the pain was reduced when we provided the patients with a detailed explanation before the procedure and

Enfermedad de depósito glomerular: a propósito de un caso de glomerulonefritis fibrilar

OpenAIRE

Jorge de Jesús Cantillo; Rocío del Pilar López; Rafael Enrique Andrade

2009-01-01

En el diagnóstico rutinario por biopsia renal encontramos enfermedades glomerulares que tienen depósitos estructurales fibrilares en la matriz extracelular del glomérulo, visibles por microscopía electrónica. La amiloidosis es la glomerulopatía más común con depósitos de estas características ultraestructurales. Sin embargo, hay otras glomerulopatías con depósitos similares, negativas con rojo Congo, pero positivas para inmunoglobulinas. La glomerulonefritis fibrilar es una entidad diagnós...

Caracterización de lesiones cervicouterinas en pacientes atendidas en el hospital “Ernesto Guevara de la Serna”

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Alicia María Yabor Palomo

2015-11-01

Full Text Available Fundamento: en los últimos años ha existido un incremento en la incidencia de cáncer cérvicouterino en pacientes pertenecientes a la provincia de Las Tunas.Objetivo: caracterizar a las pacientes con lesiones cervicales, cuyas biopsias fueron analizadas en el departamento de anatomía patológica, perteneciente al Hospital General Docente “Dr. Ernesto Guevara de la Serna”, en el período comprendido entre enero de 2013 y diciembre de 2014.Métodos: se realizó un estudio descriptivo, de corte transversal, en 1369 pacientes con lesiones cervicales, atendidas en el lugar y período de tiempo antes señalado, se utilizó el modelo oficial de biopsia como fuente secundaria de recolección de la información. Los datos fueron procesados utilizando la estadística descriptiva.Resultados: del total de la muestra, la frecuencia de positividad de las biopsias para lesiones cervicales pertenecieron: al año 2013 el 44,4 % y 55,6 % al 2014. Predominaron las mujeres en edad comprendida entre 26 y 35 años, 47,4 %, seguido del grupo de 36 a 55 años, 43,46 %; la neoplasia intraepitelial grado I estuvo presente en el 42,73 %. El 33,6 % de la muestra presentó infección por el virus del papiloma humano, de ellas el 35,28 % correspondieron al 2013 y el 32,19 % al 2014. La neoplasia intraepitelial cervical grado III reportó la mayor cantidad de pacientes con cervicitis, para un 42,95 %, seguido por el carcinoma in situ, presente en el 93 % de la muestra.Conclusiones: se caracterizaron las lesiones cervicouterinas en pacientes de la provincia, predominó el grupo de edad comprendido entre 26 y 35 años, la neoplasia intraepitelial grado I, aproximadamente un tercio estaban infectadas con el virus del papiloma humano, y en las pacientes con neoplasia intraepitelial cervical grado III existió mayor incidencia de cervicitis.

The value and limitations of contrast-enhanced transrectal ultrasonography for the detection of prostate cancer

Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

Zhao, Han-Xue, E-mail: zhaohx861@163.com [Department of Diagnostic Ultrasound, Beijing Tongren Hospital, Capital Medical University, Dong-Jiao-Min-Xiang, Dong Cheng District, Beijing 100730 (China); Xia, Chun-Xia, E-mail: star9901482@163.com [Department of Diagnostic Ultrasound, Beijing Tongren Hospital, Capital Medical University, Dong-Jiao-Min-Xiang, Dong Cheng District, Beijing 100730 (China); Yin, Hong-Xia, E-mail: hongxia_yin79@yahoo.com.cn [Department of Radiology, Beijing Tongren Hospital, Capital Medical University, Dong-Jiao-Min-Xiang, Dong Cheng District, Beijing 100730 (China); Guo, Ning, E-mail: ningguo99@sina.com.cn [Department of Diagnostic Ultrasound, Beijing Tongren Hospital, Capital Medical University, Dong-Jiao-Min-Xiang, Dong Cheng District, Beijing 100730 (China); Zhu, Qiang, E-mail: qzhutrhos@gmail.com [Department of Diagnostic Ultrasound, Beijing Tongren Hospital, Capital Medical University, Dong-Jiao-Min-Xiang, Dong Cheng District, Beijing 100730 (China)

2013-11-01

Objectives: To evaluate the role of contrast-enhanced transrectal ultrasonography (CE-TRUS) for detecting prostate carcinoma. Methods: Sixty-five patients with elevated serum prostate-specific antigen (PSA) and/or abnormal digital rectal examination (DRE) were assessed using transrectal ultrasound (TRUS) and CE-TRUS. In all the patients, CE-TRUS was performed with intravenous injection of contrast agent (SonoVue, 2.4 ml) before biopsy. The cancer detection rates of the two techniques were compared. False-positive and false-negative findings related to CE-TRUS were analyzed in comparison to the pathological results of biopsy or radical prostatectomy. The targeted biopsy to abnormal CE-TRUS areas was also compared to systematic biopsy. Results: Prostate cancer was detected in 29 of the 65 patients. CE-TRUS showed rapid focal enhancement or asymmetric vessels of peripheral zones in 28 patients; 23 of them had prostate cancer. CE-TRUS had 79.3% sensitivity, compared to 65.5% of TRUS (P < 0.05). There were five false-positive and six false-negative findings from CE-TRUS. Benign prostate hyperplasia, and acute and chronic prostatitis were important causes related to the false-positive results of CE-TRUS. Prostate cancer originating from the transition zone or peripheral zone with lower PSA levels, small-size foci, and moderately or well-differentiated tumor was missed by CE-TRUS. The cancer detection rate of targeted biopsy (75%, 33/44 cores) was significantly higher than one of systematic biopsy (48.2%, 162/336) in those 28 cases (P < 0.05). In addition, no significant correlation was found between the cancer detection rate with CE-TRUS and serum PSA levels. Conclusion: CE-TRUS may improve the detection rate of prostate cancer through targeted biopsy of contrast-enhanced abnormalities. Our findings indicate that systematic biopsies should not be eliminated on the basis of false-positive and false-negative findings related to CE-TRUS.

No Effect of Music on Anxiety and Pain During Transrectal Prostate Biopsies: A Randomized Trial.

Science.gov (United States)

Packiam, Vignesh T; Nottingham, Charles U; Cohen, Andrew J; Eggener, Scott E; Gerber, Glenn S

2018-07-01

To investigate the effect of ambient music on anxiety and pain in men undergoing prostate biopsies. Between September 2015 and June 2016, men undergoing office transrectal prostate biopsy at our institution were randomly assigned to music (n = 85) or control (n = 97) groups. We examined clinical characteristics, pathologic variables, and baseline anxiety using the Trait Instrument of State-Trait Anxiety Inventory. Primary outcomes included anxiety assessed by State Instrument of STAI (STAI-S) and pain using a visual analog scale. There were no significant differences in baseline characteristics between the music and control groups, including median age, prostate-specific antigen, use of magnetic resonance imaging-guided biopsies, or Trait Instrument of State-Trait Anxiety Inventory. The majority (93%) of patients indicated they desired music in their prebiopsy survey. There were no significant differences in STAI-S (33.7 ± 8.9 vs 34.4 ± 9.9, P = .6), pain score (2.3 ± 2.1 vs 2.0 ± 2.1, P = .3), or vital signs between the music and control groups, respectively. There were also no differences in STAI-S, visual analog scale, or vital signs between groups when stratified by age, prostate-specific antigen, or number of previous biopsies. Men who received music were more likely to request music for future prostate biopsy, compared to men who did not (93% vs 83%, P = .07, respectively). This randomized study showed no difference in anxiety or pain scores for patients who had ambient music during transrectal prostate biopsy. Future studies are needed to discern the influence of details including method of music delivery, music type, and utilization of adjunct relaxation tools. Copyright © 2018 Elsevier Inc. All rights reserved.

Correlación clínico patológica del cáncer cervical y precursores en una población de Lima periférica

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Victoria Valer

2005-06-01

Full Text Available Objetivo: Determinar la prevalencia y los factores de riesgo del cáncer cervical y sus precursores en un grupo poblacional, con especial énfasis en el manejo de la enfermedad cervical preinvasiva. Diseño: Estudio prospectivo y descriptivo no aleatorio. Materiales y Métodos: Estudio realizado durante el año 2003, en mujeres del Centro de Salud de Piedra Liza (San Juan de Lurigancho en 120 pacientes con diagnóstico citológico de ASC, AGC, L-SIL, H-SIL y carcinoma; se realizó biopsia de las lesiones cervicales en 49 casos, para confirmar el diagnóstico citológico y correlacionarlo con el cuadro clínico y la colposcopia. Resultados: De los 120 casos de estudio citológico, 14 (11,5% fueron ASC; 67 (56% L-SIL, 34 (29% H-SIL, 3 (2,5% carcinoma escamoso y 2 (2% adenocarcinoma. De 49 biopsias, 12 casos fueron L-SIL, 32 H-SIL, 3 carcinoma escamoso invasor y 2 adenocarcinoma cervical, uno de ellos in situ. Conclusiones: Los resultados citológicos muestran que las lesiones escamosas intraepiteliales y el carcinoma cervical tuvieron alta prevalencia en este grupo poblacional.

Diagnóstico y tratamiento de pacientes con linfomas primarios del sistema nervioso central (LPSN y sindrome de inmunodeficiencia adquirida (SIDA

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Luis E Raez

1999-07-01

Full Text Available La incidencia del linfoma primario del sistema nervioso central (LPSNC ha crecido rápidamente. El LPSNC as una complicación letal en pacientes con SIDA. Objetivo: Nuestro objetivo fue estudiar la historia natural, métodos diagnósticos, al tratamiento y los factores pronósticos para la sobrevida de 75 pacientes con LPSNC y SIDA seguidos en el Jackson Memorial Hospital/Universidad de Miami. Resultados: La edad media fue de 37 años. El 84% de los pacientes eran hombres y el 55% hispanos. Factores de riesgo más comunes para SIDA fueron homosexualidad y múltiples compañeros sexuales. La cuenta promedio de CD4 fue de 15/ul y al promedio de LDH fue 1.5 veces al normal. La tomografía computarizada del cerebro mostraba lesiones múltiples en el 44% de los pacientes. Gammagrafia computarizada de emisión de fotones con talio-201 (SPECT del cerebro se realizó en 2/3 de los pacientes. Las histologías más comunes en las biopsias fueron: linfoma inmunoblástico y linfoma de células grandes. La radiación craneana fue ineficiente en el 50% de los pacientes tratados. La sobrevida promedio del grupo fue de 2.2 meses. Análisis univariado y multivariado mostraron que la mayor sobrevida se asociaba con una buena capacidad funcional (ECOG=1-2 vs 3-4. La presencia previa de infecciones oportunistas, la presencia de factores de riesgo de SIDA, las cuentas de CD4, niveles de LDH y raza no mostraron influencia en la sobrevida. Conclusiones: LPSNC es una neoplasia con pronóstico muy pobre y corta sobrevida aun con radioterapia del SNC. La capacidad funcional parece ser al factor de sobrevida más importante. No se encontraron diferencias en la presentación clínica ni el resultado entre pacientes hispanos y no hispanos. ( Rev Med Hered 1999; 10:96-104 .

Aspectos clínicos y endoscópicos del adenocarcinoma gástrico en pacientes de Las Tunas, enero de 2013 a enero de 2014

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Liem Fonseca Chong

2014-08-01

Full Text Available Se realizó un estudio descriptivo de corte transversal, con el objetivo de caracterizar los pacientes atendidos por adenocarcinoma gástrico en el Hospital General Docente “Dr. Ernesto Guevara de la Serna” de provincia de Las Tunas, durante el periodo comprendido entre el 1 de enero de 2013 y el 1 de enero de 2014. El universo quedó constituido por todos los pacientes a los que se les realizó biopsia de estómago, por lesión sospechosa de adenocarcinoma gástrico, y la muestra por todos los pacientes con diagnóstico histológico de esta enfermedad. Para la obtención de los datos primarios se revisaron los expedientes clínicos de 23 pacientes con biopsia positiva. A partir de un cuestionario se recogieron y procesaron los datos y se interpretaron los resultados. Se encontró un predominio en el sexo masculino (69,5%, en los mayores de 51 años (30,4% y en la población de raza negra (47,8% con antecedentes de infección por helicobacter pylori (69,5%. El 43,4% de los pacientes debutó con una dispepsia prolongada, como síntoma predominante, y la imagen endoscópica más observada fue la úlcera cancerosa (12 casos, en relación con el patrón histológico difuso

Transrectal ultrasonographic evaluation of combined utero-placental thickness during the last half of pregnancy in Martina Franca donkeys.

Science.gov (United States)

Carluccio, A; Noto, F; Parrillo, S; Contri, A; De Amicis, I; Gloria, A; Robbe, D; Veronesi, M C

2016-12-01

In the recent years, the donkey population decreased dramatically so that many breeds are presently considered as endangered. In comparison to the horse, the donkey placenta still remains not completely studied. In the horse, one of the diagnostic tools useful to identify pregnant mares at risk of abortion or premature delivery, include the transrectal ultrasound examination of the uterus and its contents; and especially of the combined thickness of the uterus and of the placenta (CUPT). Since the CUPT was never investigated in donkeys, the present study was aimed to define the transrectal CUPT values during the last half of pregnancy in 20 Martina Franca jennies. Foalings times, foals characteristics and placental gross appearance, and measurements were also evaluated and values resulted always within normality. Differently to the mare, a continuous significant CUPT increase between the sixth to the 12 months of pregnancy, and a substantial increase from the ninth to the 12th month of pregnancy, was found. Although statistically not evaluable, the CUPT values recorded from three jennies with pregnancy loss did not show evidence of CUPT increases. In conclusion, normal CUPT values from the sixth to the 12th month of pregnancy in Martina Franca donkeys are provided, but further investigations are needed to define possible breed or body-size CUPT specific differences, as well as the CUPT values during pregnancy disturbances or placental abnormalities. Copyright © 2016 Elsevier Inc. All rights reserved.

Vasculites e eosinófilos em biópsia endomiocárdica, como preditores de rejeição em transplante cardíaco Vasculitis y eosinófilos en biopsia endomiocárdica, como predictores de rechazo en transplante cardíaco Vasculitides and eosinophils in emdomyocardial biopsies as rejection predictors in heart transplantation

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Reginaldo Cipullo

2011-08-01

Full Text Available FUNDAMENTO: O significado clínico de vasculites, lesões isquêmicas, efeito Quilty e da presença de eosinófilos em biópsias endomiocárdicas de receptores de transplante cardíaco com rejeições leves não foi ainda estabelecido. OBJETIVO: Verificar se esses achados histológicos encontrados nas biópsias endomiocárdicas (eosinófilos, vasculites, efeito Quilty e lesões isquêmicas são capazes de predizer rejeição aguda do enxerto. MÉTODOS: Foram reavaliadas 1.012 biópsias endomiocárdicas consecutivas; dessas, 939 foram classificadas como OR ou 1R pela Nomenclatura da Sociedade Internacional de Transplante de Coração e Pulmão de 2005, e divididas em dois grupos: (1 Biópsias preditoras: aquelas que precederam rejeição aguda; e (2 Biópsias não preditoras: aquelas que não precederam rejeição aguda. Comparamos a ocorrência dos seguintes achados histológicos: vasculites, lesões isquêmicas, efeito Quilty e eosinófilos por análise uni e multivariada entre os grupos. RESULTADOS: Após análise estatística verificou-se a presença de vasculite intensa e de eosinófilos como maiores preditores para rejeição aguda futura, apresentando respectivamente as seguintes razões de chance: 10,60 (IC95%: 3,62 - 31,06. p FUNDAMENTO: El significado clínico de vasculitis, lesiones isquémicas, efecto Quilty y de la presencia de eosinófilos en biopsias endomiocárdicas de receptores de transplante cardíaco con rechazos leves no fue aun establecido. OBJETIVO: Verificar si esos hallazgos histológicos encontrados en las biopsias endomiocárdicas (eosinófilos, vasculitis, efecto Quilty y lesiones isquémicas son capaces de predecir rechazo agudo del injerto. MÉTODOS: Fueron reevaluadas 1.012 biopsias endomiocárdicas consecutivas; de esas, 939 fueron clasificadas como OR o 1R por la Nomenclatura de la Sociedad Internacional de Transplante de Corazón y Pulmón de 2005, y divididas en dos grupos: (1 Biopsias predictoras: aquellas que

Seguimiento del perfil proteico urinario en el trasplante renal

OpenAIRE

Facio, María Laura; Madalena, Leticia; Bacqué, María del Carmen; Idiarte, Laura; Pandolfo, Marcela; Angerosa, Margarita; Alejandre, Mariel; Fraind, Susana; Bresciani, Pablo; Pizzolato, Marco

2010-01-01

La nefropatía crónica del trasplante (NCT) se caracteriza por fibrosis intersticial y atrofia tubular, pero su etiología es diversa. El objetivo del trabajo fue evaluar el seguimiento cualitativo de proteínas urinarias en pacientes con más de seis años de trasplante renal y compararlo con parámetros de laboratorio y con biopsia renal. Se evaluaron 17 pacientes durante un año, a través de creatinina sérica, proteinuria y fraccionamiento proteico por electroforesis en geles de poliacrilamida (S...

Granulomatous Prostatitis: Gray-scale Transrectal Ultrasonography and Color Doppler Ultrasonography Findings

Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

Kim, Hyoung Jung; Lim, Joo Won; Lee, Dong Ho; Ko, Young Tae; Kim, Eui Jong [Kyung Hee University Medical Center, Seoul (Korea, Republic of)

2007-12-15

We report here three cases of granulomatous prostatitis. All cases were confirmed by a transrectal ultrasonography (TRUS)-guided core biopsy of the prostate. Two cases received intravesical BCG therapy for a bladder tumor, and one case had no known predisposing condition. Gray-scale TRUS showed low echoic nodules in the outer gland in all cases. Color Doppler ultrasonography (CDUS) showed several dot-like blood flows within the low echoic nodules in two cases and several dot-like blood flows and short linear blood flows within the low echoic nodules in one case. Gray-scale TRUS findings of granulomatous prostatitis are similar to findings of prostate cancer. On CDUS, several dot-like blood flows or short linear blood flows were noted within the low echoic nodules in patients with granulomatous prostatitis. If low echoic nodules with dot-like or short linear blood flows are noted in patients with genitourinary tract tuberculosis or previous BCG therapy, granulomatous prostatitis should be included in the differential diagnosis. However, a prostatic biopsy is required for a final diagnosis

Transrectal real-time tissue elastography targeted biopsy coupled with peak strain index improves the detection of clinically important prostate cancer.

Science.gov (United States)

Ma, Qi; Yang, Dong-Rong; Xue, Bo-Xin; Wang, Cheng; Chen, Han-Bin; Dong, Yun; Wang, Cai-Shan; Shan, Yu-Xi

2017-07-01

The focus of the present study was to evaluate transrectal real-time tissue elastography (RTE)-targeted two-core biopsy coupled with peak strain index for the detection of prostate cancer (PCa) and to compare this method with 10-core systematic biopsy. A total of 141 patients were enrolled for evaluation. The diagnostic value of peak strain index was assessed using a receiver operating characteristic curve. The cancer detection rates of the two approaches and corresponding positive cores and Gleason score were compared. The cancer detection rate per core in the RTE-targeted biopsy (44%) was higher compared with that in systematic biopsy (30%). The peak strain index value of PCa was higher compared with that of the benign lesion. PCa was detected with the highest sensitivity (87.5%) and specificity (85.5%) using the threshold value of a peak strain index of ≥5.97 with an area under the curve value of 0.95. When the Gleason score was ≥7, RTE-targeted biopsy coupled with peak strain index detected 95.6% of PCa cases, but 84.4% were detected using systematic biopsy. Peak strain index as a quantitative parameter may improve the differentiation of PCa from benign lesions in the prostate peripheral zone. Transrectal RTE-targeted biopsy coupled with peak strain index may enhance the detection of clinically significant PCa, particularly when combined with systematic biopsy.

Prospective randomized controlled trial comparing three different ways of anesthesia in transrectal ultrasound-guided prostate biopsy

Directory of Open Access Journals (Sweden)

M. Tobias-Machado

2006-04-01

Full Text Available PURPOSE: To make an objective controlled comparison of pain tolerance in transrectal ultrasound-guided prostatic biopsy using intrarectal topic anesthesia, injectable periprostatic anesthesia, or low-dose intravenous sedation. MATERIALS AND METHODS: One hundred and sixty patients were randomized into 4 groups: group I, intrarectal application of 2% lidocaine gel; group II, periprostatic anesthesia; group III, intravenous injection of midazolam and meperidine; and group IV, control, patients to whom no sedation or analgesic was given. Pain was evaluated using an analogue pain scale graded from 0 to 5. Acceptance of a repetition biopsy, the side effects of the drugs and complications were also evaluated. RESULTS: 18/20 (90% and 6/20 (30% patients reported strong or unbearable pain in the group submitted to conventional biopsy and topical anesthesia (p = 0.23, chi-square = 1.41; whereas those submitted to periprostatic blockade and sedation, severe pain occurred in only 2/60 (3% patients (p < 0.001, chi-square = 40.19 and 3/60 (5% patients (p < 0.001, chi-square = 33.34. Acceptance of repetition of the biopsy was present in only 45% of the patients submitted to conventional biopsy, 60% of those that were given topical anesthesia (p = 0.52, chi-square = 0.4, compared to 100% of those submitted to periprostatic anesthesia (p < 0.01, chi-square = 15.17, and 95% of those who were sedated (p < 0.001, chi-square = 25.97%. CONCLUSIONS: Transrectal ultrasound-guided prostatic biopsy is an uncomfortable experience; however application of periprostatic blockade and intravenous analgesia are associated to higher tolerance of the exam and patient comfort. Low dose sedation by association of intravenous meperidine and midazolam is an emerging and safe outpatient option.

Evaluation of clinical efficacy of transrectal sonography and computed tomography for prostatic diseases

Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

Watanabe, Hiroki; Ohe, Hiroshi; Tanahashi, Toshikatsu and others

1988-07-01

Receiver operating characteristics (ROC) analysis was performed to evaluate the clinical efficacy of transrectal sonography (US) and computed tomography (CT) for prostatic diseases. One hundred US and CT images of prostatic diseases collected from 10 medical institutions, including 33 cases of prostatic cancer, 29 of benign prostatic hypertrophy, 7 of prostatitis, 2 of prostatic stone and 29 of normal finding, were read by 21 urologists. As the results, US was found to be more useful than CT for both the detection of prostatic diseases and the differentiation between prostatic cancer and benign prostatic hypertrophy. The sensitivity of US for the diagnosis of prostatic cancer was 64.2 % on average of all the urologists. However, the sensitivity was 80.0 % on average of 5 urologists who have read more than 3,000 US images and 59.5 % on average of 16 doctors who have read within 3,000 US images.

Sarcoma de Kaposi en un adulto con trasplante renal Kaposi's sarcoma in an adult with renal transplantation

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Enrique Emilio Jiménez López

2010-07-01

Full Text Available Se presenta el caso clínico de un paciente con trasplante renal, atendido en el Hospital Provincial Docente "Saturnino Lora Torres" de Santiago de Cuba, que a los 12 meses de operado comenzó a presentar lesiones eritematosas en la piel. Los resultados de los exámenes complementarios, incluida la biopsia, confirmaron que se trataba de un sarcoma de Kaposi. El afectado egresó y continuó su seguimiento por consulta externa. A los 3 meses, la dermatopatía había desaparecido totalmente y disminuido a 50 % el índice de filtración glomerular.The case report of a patient with renal transplantion, attended in the «Saturnino Lora Torres» Teaching Provincial Hospital from Santiago de Cuba who, after 12 months of his surgery, began to present erythematous lesions in the skin is presented. The results of the additional tests, including the biopsy, confirmed that it was a Kaposi's sarcoma. He was discharged and continued his follow up through the out patient department. After 3 months, the dermatopathy had totally disappeared and the glomerular filtration index decreased to 50%.

Variability among pathologists in the histological diagnosis of helicobacter pylori infection: is it a subjective diagnosis? Variabilidad entre patólogos en el diagnóstico histológico de la infección por Helicobacter pylori: ¿un diagnóstico subjetivo?

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Luis Fernando Arias Restrepo

2006-01-01

Full Text Available Histopathologic diagnosis of Helicobacter pylori (Hp infection is not necessarily easy, and reproducibility is not perfect. Our aim was to determine differences in the frequency of Hp infection according to the pathologists interpreting gastric biopsies in Medellín (Colombia. Materials and methods: All gastric biopsy reports of eight pathologists during one year were reviewed. We excluded cases with intestinal metaplasia, atrophy, dysplasia or carcinoma. We registered patient age, positivity or negativity for H. pylori, and pathologist. We determined the percentage with H. pylori infection and the percentage of each pathologist in order to determine differences. Results: 2.023 cases were included. Each pathologist evaluated a mean of 252.9 ± 154.9 cases (range: 102-445. Patients were 43.5 ± 15.1 years-old (range: 12-90. H. pylori was diagnosed in 1.034 cases (51.1%. The range of positivity according to the pathologist was 38.8-71.1%; mean 51.1% ± 8.7% (p < 0,001. Conclusion: Among pathologists, there is a significant variability in the frequency of diagnosis of H. pylori infection. This result suggests the need to achieve greater homogeneity of concepts and criteria for the diagnosis of this infection, and of its severity. El diagnóstico histológico de la infección por Helicobacter pylori (Hp puede ser difícil, principalmente en casos con pocos microorganismos. Nuestro objetivo fue determinar si hay diferencias significativas en la frecuencia del diagnóstico de la infección por Hp entre patólogos que laboran en Medellín. Materiales y métodos: revisamos todos los informes de biopsias gástricas de ocho patólogos durante un año. Excluimos las biopsias con metaplasia, atrofia, displasia o carcinoma. Registramos la edad del paciente, la presencia o ausencia de Hp y el patólogo que estudió la biopsia. Calculamos el porcentaje de casos con la infección y el porcentaje por patólogo. Finalmente, comparamos estos porcentajes para

Estudio de resistencia a la rifampicina y la dapsona en tres pacientes con recurrencia de lepra Study of rifampin and dapsone resistance in three patients with recurring leprosy

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Elkin Hernández

2008-02-01

Full Text Available OBJETIVO: Detectar la presencia de cepas de Mycobacterium leprae resistentes a la rifampicina y la dapsona en tres pacientes con recurrencia de lepra y sospecha clínica de resistencia antimicrobiana, mediante la aplicación de técnicas moleculares. MÉTODOS: Se realizó un estudio descriptivo retrospectivo en tres pacientes multibacilares del Sanatorio de Agua de Dios, Cundinamarca, Colombia, que habían presentado recidivas de lepra documentadas por su historia clínica, baciloscopia y biopsia. Se obtuvieron biopsias de lesiones cutáneas que se procesaron para la extracción y purificación del ADN bacilar. Se amplificaron regiones de los genes rpoB y folP1 asociadas con la resistencia antimicrobiana, mediante la reacción en cadena de la polimerasa "touch-down" y se secuenciaron los productos amplificados mediante el método de Sanger. RESULTADOS: Se detectó una mutación puntual en el nucleótido 1367 del gen rpoB en dos de las muestras estudiadas. No se encontró la mutación estudiada en el gen folP1 en ninguno de los tres pacientes. CONCLUSIONES: La mutación identificada demostró la presencia de bacilos de M. leprae resistentes a la rifampicina en dos de los tres pacientes estudiados con recurrencia de la enfermedad. No se detectó la mutación indicadora de resistencia a la dapsona en ninguno de los tres pacientes.OBJECTIVE: To detect the presence of rifampin- and dapsone-resistant strains of Mycobacterium leprae in three patients with recurring leprosy and clinically-suspected antimicrobial resistance through molecular techniques. METHODS: A retrospective, descriptive study was conducted of three multibacillary patients at the "Agua de Dios" Sanitarium in Cundinamarca, Colombia, that presented leprosy relapses that were documented by medical history, bacilloscopy, and biopsy. Biopsies were taken of the skin lesions and the bacteria were subject to DNA extraction and purification. Regions of the rpoB and folP1 genes associated with

Aspectos histopatológicos y receptores hormonales en mucosa endometrial de mujeres posmenopáusicas con terapia hormonal

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Victoria Valer

2005-03-01

Full Text Available Objetivos: Determinar si existe correlación directa entre la terapéutica hormonal administrada en mujeres posmenopaúsicas, el comportamiento de los receptores estrogénicos y progesterónicos en la mucosa endometrial y los cuadros histológicos más frecuentes de patologías endometriales secundarias al tratamiento. Material y Métodos: Estudio prospectivo, longitudinal de 40 mujeres posmenopaúsicas entre los 43 y 60 años con síndrome climatérico, administrándoles 2 mg de 17 beta estradiol y 1 mg de acetato de noretisterona por día, en forma continua y por vía oral. Se realizó una biopsia endometrial basal y otra postratamiento al octavo mes. Las muestras fueron procesadas para estudio histopatológico e inmunohistoquímico para receptores estrogénicos y progesterónicos. Resultados: La menarquia se presentó a una edad promedio de 13,2 años y la menopausia fisiológica entre 42 y 52 años, con una edad promedio de 46,4 años. La sintomatología climatérica mejoró notablemente con la terapia hormonal. El estudio histopatológico de mucosa endometrial basal mostró 10% de hiperplasia simple y 90% de atrofia; postratamiento, todos los casos presentaron atrofia. Los receptores se expresaron en la mucosa endometrial basal: RE (+ 12,5%, RP (++ 12,5%; postratamiento RE (+ 2,5%, RE (+++ 2,5% y RP(+ 2,5%. Conclusiones: La terapia en dosis diarias vía oral de 2 mg de 17 beta estradiol y 1 mg de acetato de noretisterona disminuye la sintomatología climatérica y produce atrofia endometrial en las pacientes con hiperplasia previa. Existe disminución estadísticamente significativa entre la primera muestra basal y la del octavo mes de la expresión de receptores estrogénicos y progesterona.

SU-E-J-93: Parametrisation of Dose to the Mucosa of the Anterior Rectal Wall in Transrectal Ultrasound Guided High-Dose-Rate Brachytherapy of the Prostate

Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

Aitkenhead, A; Hamlett, L; Wood, D; Choudhury, A [The Christie Hospital NHS Foundation Trust, Manchester, Greater Manchester (United Kingdom)

2014-06-01

Purpose: In high-dose-rate (HDR) brachytherapy of the prostate, radiation is delivered from a number of radioactive sources which are inserted via catheter into the target volume. The rectal mucosa also receives dose during the treatment, which may lead to late toxicity effects. To allow possible links between rectal dose and toxicity to be investigated, suitable methods of parametrising the rectal dose are needed. Methods: During treatment of a series of 95 patients, anatomy and catheter locations were monitored by transrectal ultrasound, and target volume positions were contoured on the ultrasound scan by the therapist. The anterior rectal mucosal wall was identified by contouring the transrectal ultrasound balloon within the ultrasound scan. Source positions and dwell times, along with the dose delivered to the patient were computed using the Oncentra Prostate treatment planning system (TPS). Data for the series of patients were exported from the TPS in Dicom format, and a series of parametrisation methods were developed in a Matlab environment to assess the rectal dose. Results: Contours of the anterior rectal mucosa were voxelised within Matlab to allow the dose to the rectal mucosa to be analysed directly from the 3D dose grid. Dose parametrisations based on dose-surface (DSH) and dose-line (DLH) histograms were obtained. Both lateral and longitudinal extents of the mucosal dose were parametrised using dose-line histograms in the relevant directions. Conclusion: We have developed a series of dose parametrisations for quantifying the dose to the rectal mucosa during HDR prostate brachytherapy which are suitable for future studies investigating potential associations between mucosal dose and late toxicity effects. The geometry of the transrectal probe standardises the rectal anatomy, making this treatment technique particularly suited to studies of this nature.

SU-E-J-93: Parametrisation of Dose to the Mucosa of the Anterior Rectal Wall in Transrectal Ultrasound Guided High-Dose-Rate Brachytherapy of the Prostate

International Nuclear Information System (INIS)

Aitkenhead, A; Hamlett, L; Wood, D; Choudhury, A

2014-01-01

Purpose: In high-dose-rate (HDR) brachytherapy of the prostate, radiation is delivered from a number of radioactive sources which are inserted via catheter into the target volume. The rectal mucosa also receives dose during the treatment, which may lead to late toxicity effects. To allow possible links between rectal dose and toxicity to be investigated, suitable methods of parametrising the rectal dose are needed. Methods: During treatment of a series of 95 patients, anatomy and catheter locations were monitored by transrectal ultrasound, and target volume positions were contoured on the ultrasound scan by the therapist. The anterior rectal mucosal wall was identified by contouring the transrectal ultrasound balloon within the ultrasound scan. Source positions and dwell times, along with the dose delivered to the patient were computed using the Oncentra Prostate treatment planning system (TPS). Data for the series of patients were exported from the TPS in Dicom format, and a series of parametrisation methods were developed in a Matlab environment to assess the rectal dose. Results: Contours of the anterior rectal mucosa were voxelised within Matlab to allow the dose to the rectal mucosa to be analysed directly from the 3D dose grid. Dose parametrisations based on dose-surface (DSH) and dose-line (DLH) histograms were obtained. Both lateral and longitudinal extents of the mucosal dose were parametrised using dose-line histograms in the relevant directions. Conclusion: We have developed a series of dose parametrisations for quantifying the dose to the rectal mucosa during HDR prostate brachytherapy which are suitable for future studies investigating potential associations between mucosal dose and late toxicity effects. The geometry of the transrectal probe standardises the rectal anatomy, making this treatment technique particularly suited to studies of this nature

Tiroiditis autoinmune inducida por interferón en pacientes con infección por virus de la hepatitis C. Interferon-induced autoimmune thyroiditis in a patient with hepatitis C virus infection

Directory of Open Access Journals (Sweden)

José L. Pinto

2011-06-01

Full Text Available Se reporta el caso de un varón de 43 años de edad, sin antecedentes patológicos de importancia, que acudió por elevación asintomática de la alanino aminotransferasa (ALT. El paciente negó ser bebedor crónico de alcohol. Se hizo el diagnóstico serológico de infección activa por hepatitis C y la biopsia de hígado reveló inflamación crónica activa. Con estos resultados, se inició tratamiento con interferón-alfa y ribavirina. Durante el tratamiento de 48 semanas, el paciente presentó anticuerpos antitiroideos positivos con variaciones en sus niveles de tirotropina (TSH y hormonas tiroideas. En el seguimiento postratamiento, el paciente continuó con hipertiroidismo por enfermedad de Graves. La tiroiditis autoinmune es una complicación frecuente del uso de interferón en pacientes con hepatitis C. En algunos casos se presenta como hipertiroidismo por enfermedad de Graves. Se debe evaluar la función tiroidea y los anticuerpos antitiroideos antes y durante el tratamiento con interferón.A 43 year old man presented with asymptomatic elevation of alanine aminotransferase (ALT and no relevant past history. The patient denied being a chronic alcohol drinker. Work-up revealed an active hepatitis C, and liver biopsy showed active inflammation. Treatment was started with interferon-alfa and ribavirin. During the 48 weeks of treatment, the patient developed positive thyroid antibodies with varying level of thyrotropin (TSH and thyroid hormones. At follow-up after treatment, the patient continued with hyperthyroidism due to Graves’ disease. Autoimmune thyroiditis is a common complication of using interferon in patients with hepatitis C. In some cases, it is presented as hyperthyroidism because of Graves’ disease. Thyroid function and thyroid antibodies should be evaluated before and during treatment with interferon.

Distal ureteral calculi: the usefulness of transrectal ultrasound and comparison with intravenous urography

International Nuclear Information System (INIS)

Choi, Moon Hae; Yoon, Dae Young; Shim, Joo Eun; Kim, Ho Chul; Yi, Jeong Geun; Choi, Chul Sun; Bae, Sang Hoon; Kim, Ha Young

1996-01-01

To determine the usefulness of transrectal ultrasound (TRUS) and to compare TRUS with intravenous urography (IVU) in the evaluation of distal ureteral calculi. TRUS and IVU were performed in 24 patients with distal ureteral calculi. Using TRUS, we evaluated the presence and size of calculus, type of ureteral jet at the affected site and diameter of ureter proximal to calculus, and using IVU evaluated the presence and size of calculus, degree of ureteral obstruction, and degree of hydroureter. TRUS and IVU findings, were compared. In each patient, TRUS detected calculus of the distal ureter;in only 18 cases (75%), were the calculi demonstrated with IVU. In 18 cases where calculi were detected by both modalities, average calculus size was 4.5x3.0mm (longest and shortest dimensions) by IVU, and 6.1x3.7mm by TRUS. Between TRUS and IVU(p 0.05). TRUS appears to be a useful adjunctive method for the evaluation of distal ureteral calculus

Morbidade da biópsia da próstata transretal guiada por ultrassonografia Morbidity of transrectal ultrasound guided prostate biopsy

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Raphael Sandes Solha

2013-04-01

Full Text Available OBJETIVO: Avaliar a incidência de complicações pós-procedimento nos pacientes submetidos a biópsia prostática transretal guiada por ultrassom no setor de intervenção do Departamento de Diagnóstico por Imagem da Escola Paulista de Medicina - Universidade Federal de São Paulo. MATERIAIS E MÉTODOS: Foram avaliados, via contato telefônico, 132 pacientes submetidos a biópsia de próstata transretal guiada por ultrassom no período de abril/2011 a junho/2011, seguindo o protocolo padrão do nosso setor. RESULTADOS: As complicações pós-biópsia foram categorizadas em maiores e menores de acordo com a necessidade de avaliação médica adicional. Cinquenta e nove pacientes (61,8% apresentaram complicações, e desses, grande parte (86,4% apresentou sintomas leves e autolimitados, considerados menores. Oito pacientes (8,2% apresentaram complicações maiores, sendo que apenas um deles necessitou de tratamento sob regime de internação hospitalar. A retenção urinária foi a complicação maior mais incidente no nosso estudo. CONCLUSÃO: Corroborando outros estudos da literatura, nosso trabalho demonstrou baixa prevalência de complicações maiores após a biópsia prostática transretal.OBJECTIVE: To evaluate the incidence of postprocedural complications in patients submitted to transrectal ultrasound-guided prostate biopsy at the Unit of Intervention, Department of Imaging Diagnosis of Escola Paulista de Medicina - Universidade Federal de São Paulo. MATERIALS AND METHODS: Telephone interviews were conducted with 132 patients who had undergone transrectal ultrasound-guided prostate biopsy in the period from April 2011 to June 2011, according to the institution's protocol. RESULTS: Post-biopsy complications were categorized into two groups - minor and major complications, according to their need for further clinical evaluation. Complications were reported by 59 patients (61.8%, most of them (86.4% with mild and self-limited symptoms

Diagnosis of Helicobacter pylori infection in patients with bleeding ulcer disease: rapid urease test and histology Diagnóstico mediante endoscopia de la infección por Helicobacter pylori en pacientes con úlcera gastroduodenal y hemorragia digestiva: test rápido de ureasa e histología

Directory of Open Access Journals (Sweden)

M. Castro-Fernández

2004-06-01

controversias sobre el valor diagnóstico de practicar, en estos pacientes, alguna, ninguna o ambas pruebas diagnósticas. Objetivos: valorar los resultados del test rápido de ureasa y la histología, practicados simultáneamente, en el diagnóstico de infección por Helicobacter pylori (H. pylori en pacientes con úlcera gastroduodenal y hemorragia digestiva. Pacientes y métodos: incluimos 173 pacientes, 98 varones y 75 mujeres, edad media de 62 años (18-88, con hemorragia digestiva por úlcera duodenal (115 o gástrica (58, diagnosticados por endoscopia en las primeras 24 horas del ingreso. Ningún paciente había recibido tratamiento erradicador frente a H. pylori ni consumido inhibidores de la bomba de protones o antibióticos en al menos las dos semanas previas al ingreso. Investigamos la presencia de H. pylori mediante la obtención de dos biopsias antrales, para estudio histológico (hematoxilina-eosina y una o dos biopsias, también antrales, para el test rápido de ureasa. En los casos con test de ureasa e histología negativos se practicó test del aliento con urea marcada con 13C. Consideramos presencia de infección cuando al menos una de las pruebas invasivas o el test del aliento eran positivos y ausencia de infección cuando las dos pruebas invasivas y el test del aliento eran negativos. Resultados: ciento cincuenta y dos pacientes (88% presentaban infección por H. pylori, 104 (90% en el grupo con úlcera duodenal y 48 (83% en el grupo con úlcera gástrica. El test de ureasa resultó positivo en 119 casos (78% y la histología en 112 casos (74%. Con ambos métodos diagnosticamos 134 de los 152 casos (88% (p < 0,05. Ambos métodos fueron positivos en 97 casos y negativos en 39 casos. En 18 de estos 39 casos el test del aliento resultó positivo. Conclusiones: la histología y el test de ureasa tienen un valor diagnóstico similar en la detección de H. pylori en pacientes con úlcera gastroduodenal y hemorragia digestiva. El test de la ureasa, por la rapidez

A Rectourethral Fistula due to Transrectal High-Intensity Focused Ultrasound Treatment: Diagnosis and Management

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Valeria Fiaschetti

2012-01-01

Full Text Available Colovesical fistula (CVF is an abnormal connection between the enteric and the urinary systems. The rectourethral fistula (RUF is a possible but extremely rare complication of treatment of prostate cancer with “transrectal High-Intensity Focused Ultrasound (HIFU treatment.” We present a case of CVF due to HIFU treatment of recurrent prostate cancer. The case was assessed with cystography completed with a pelvic CT scan—with MPR, MIP, and VR reconstruction—before emptying the bladder. Since the CT scan confirmed that the fistula involved solely the urethra and excluded even a minimal involvement of the bladder, it was possible to employ a conservative treatment by positioning a Foley catheter of monthly duration, in order to allow the urethra to rest. Still today, after 6 months, the patient is in a good clinical condition and has not shown yet signs of a recurrence of the fistula.

Ablative efficiency of lithium triborate laser vaporization and conventional transurethral resection of the prostate: a comparison using transrectal three-dimensional ultrasound volumetry

Science.gov (United States)

Gross, Oliver; Sulser, Tullio; Hefermehl, Lukas J.; Strebel, Daniel D.; Largo, Remo; Mortezavi, Ashkan; Poyet, Cédric; Eberli, Daniel; Zimmermann, Matthias; Müller, Alexander; Michel, Maurice S.; Müntener, Michael; Seifert, Hans-Helge; Hermanns, Thomas

2011-03-01

Introduction and objectives: It is unknown if tissue ablation following 120W lithium triborate (LBO) laser vaporization (LV) of the prostate is comparable to that following transurethral resection of the prostate (TURP). Therefore, transrectal 3D-ultrasound volumetry of the prostate was performed to compare the efficiency of tissue ablation between LBO-LV and TURP. Methods: Between 03/2008 and 03/2010 110 patients underwent routine LBO-LV (n=61) or TURP (n=49). Transrectal 3D-ultrasound with planimetric volumetry of the prostate was performed pre-operatively, after catheter removal, 6 weeks and 6 months. Results: Median prostate volume was 52.5ml in the LV group and 46.9ml in the TURP group. After catheter removal, median absolute volume reduction (LV: 7.05ml, TURP: 15.8ml) and relative volume reduction (15.9% vs. 34.2%) were significantly lower in the LV group (p<0.001). After 6 weeks/ 6 months, the relative volume reduction but not the absolute remained significantly lower in the LV group. Conclusions: LBO-LV is an efficient procedure evidenced by an absolute tissue ablation not significantly different to that after TURP. However, TURP seems to be superior due to a higher relative tissue ablation. The differences in tissue ablation had no impact on the early clinical outcome. Delayed volume reduction indicates that prostatic swelling occurs early after LV and then decreases subsequently.

Mucormicosis yeyunal en paciente con linfoma de Hodgkin Jejunal mucormycosis in a patient with Hodgkin's lymphoma

Directory of Open Access Journals (Sweden)

B. Madrigal

2008-08-01

Full Text Available Comunicamos un caso de mucormicosis intestinal en un hombre de 46 años de edad, diagnosticado de enfermedad de Hodgkin clásica, estadio IV-B. Durante la primera fase de la quimioterapia, sufrió una hemorragia digestiva masiva secundaria a una úlcera yeyunal por zigomicosis tipo mucor, diagnosticada por biopsia endoscópica. El paciente fue tratado con antifúngicos y resección quirúrgica del intestino afectado. En la cirugía, se apreció una doble perforación yeyunal cubierta. El estudio anatomopatológico de la pieza confirmó el diagnóstico previo. Tras un año de seguimiento, el paciente está recuperado y su linfoma de Hodgkin en remisión completa. Tras una extensa revisión de la literatura, según nuestro conocimiento, este es el segundo caso publicado en la literatura de mucormicosis intestinal en un paciente con linfoma de Hodgkin.We report a case of intestinal mucormycosis in a 46-year-old male diagnosed with classical Hodgkin's disease, IV-B stage. During the first phase of chemotherapy he had a massive digestive bleeding event secondary to a jejunal ulcer, and zygomicosis mucor-type was diagnosed by endoscopic biopsy. The patient was treated with antifungal drugs and surgical resection of the intestine involved. At surgery a double covered perforation of the jejunum was seen. Pathological examination confirmed the previous diagnosis. After one year of follow-up the patient is doing well, and his lymphoma is on remission. To our best knowledge this is the second case of intestinal mucormycosis in a patient with Hodgkin's lymphoma reported in the medical literature.

A Pitfall in Transrectal Prostate Biopsy: Malakoplakia Evaluation of Two Cases Based on the Literature Review

Science.gov (United States)

Solakoglu Kahraman, Dudu; Sayhan, Sevil; Diniz, Gulden; Ayaz, Duygu; Karadeniz, Tugba; Can, Ertan

2014-01-01

Malakoplakia is a rarely seen inflammatory condition that is considered to develop secondary to a chronic Escherichia coli infection. Although malakoplakia usually affects the genitourinary tract, it may also be observed in the colon, stomach, lungs, liver, bones, uterus, and skin. Malakoplakia of the genitourinary system usually involves the bladder, whereas it may also affect the prostate along with the bladder. Malakoplakia of the prostate is very rare, and it may be clinically mistaken for prostatic malignancies. Definitive diagnosis is only possible through histopathological examination. This study elaborates on two patients who presented to our hospital in 2013 with high PSA levels. The primary clinical consideration was prostate carcinoma. However, these two cases were diagnosed as malakoplakia based on the results of histopathological analysis of the transrectal prostate biopsy specimen. PMID:24868476

Elastic Versus Rigid Image Registration in Magnetic Resonance Imaging-transrectal Ultrasound Fusion Prostate Biopsy: A Systematic Review and Meta-analysis.

Science.gov (United States)

Venderink, Wulphert; de Rooij, Maarten; Sedelaar, J P Michiel; Huisman, Henkjan J; Fütterer, Jurgen J

2016-07-29

The main difference between the available magnetic resonance imaging-transrectal ultrasound (MRI-TRUS) fusion platforms for prostate biopsy is the method of image registration being either rigid or elastic. As elastic registration compensates for possible deformation caused by the introduction of an ultrasound probe for example, it is expected that it would perform better than rigid registration. The aim of this meta-analysis is to compare rigid with elastic registration by calculating the detection odds ratio (OR) for both subgroups. The detection OR is defined as the ratio of the odds of detecting clinically significant prostate cancer (csPCa) by MRI-TRUS fusion biopsy compared with systematic TRUS biopsy. Secondary objectives were the OR for any PCa and the OR after pooling both registration techniques. The electronic databases PubMed, Embase, and Cochrane were systematically searched for relevant studies according to the Preferred Reporting Items for Systematic Review and Meta-analysis Statement. Studies comparing MRI-TRUS fusion and systematic TRUS-guided biopsies in the same patient were included. The quality assessment of included studies was performed using the Quality Assessment of Diagnostic Accuracy Studies version 2. Eleven papers describing elastic and 10 describing rigid registration were included. Meta-analysis showed an OR of csPCa for elastic and rigid registration of 1.45 (95% confidence interval [CI]: 1.21-1.73, pimaging-transrectal ultrasound fusion systems which vary in their method of compensating for prostate deformation. Copyright © 2016 European Association of Urology. Published by Elsevier B.V. All rights reserved.

Nevus sebáceo de Jadassohn: descripción de 261 casos y su asociación con otros tumores

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Paula Andrea Arango Pérez

2008-11-01

Full Text Available El nevus sebáceo de Jadassohn (NSJ es una lesión congénita benigna pero por decenios se la consideró con alto potencial de malignización hacia el carcinoma basocelular (CBC, por lo que se sugería su resección precoz. Series recientes han establecido que muchas de las neoplasias diagnosticadas como malignas eran benignas. Nuestra revisión de 261 casos constituye un aporte al conocimiento del NSJ. Hasta ahora no ha habido series similares en Colombia, y en América Latina las publicaciones no superan los 60 pacientes. MATERIALES Y MÉTODOS: se analizaron 261 casos del archivo de histopatología de la Facultad de Medicina de la Universidad de Antioquia con diagnóstico de NSJ entre 1976 y 2008, incluyendo biopsias y resecciones. RESULTADOS: de los 261 pacientes, 143 eran hombres (54,8% y 118 mujeres (45,2%; la edad promedio fue de 17,4 años; el NSJ estaba presente al nacimiento en el 90,4%. La localización más frecuente fue en el cuero cabelludo (62,5%. Presentaron tumores asociados 28 pacientes: siringocistadenoma papilífero (SCAP 8 casos (3,1%, tumor del infundíbulo folicular (TIF 5 casos (1,9%. Cuatro casos fueron de CBC (1,5% con edad promedio de 40,7 años. Cuatro de 7 tumores diagnosticados previamente como CBC, fueron reclasificados como TIF. DISCUSIÓN: el SCAP fue el tumor más frecuentemente asociado, tal como aparece reportado por otros autores. En esta serie se encontró el TIF con una mayor frecuencia que en la literatura revisada. El CBC fue el único tumor maligno y se presentó solo en adultos. Los resultados de esta serie evidencian un comportamiento benigno del NSJ, por lo que se debiera replantear la necesidad de resección precoz. La revisión histológica del diagnóstico inicial demuestra que lesiones benignas pueden ser confundidas fácilmente con CBC, sobreestimando el potencial maligno de este hamartoma.

Estudio de la enfermedad celíaca mediante el desarrollo de un ensayo inmunocromatográfico para la determinación de anticuerpos antitransglutaminasa

OpenAIRE

Galván Cabrera, José Armando

2012-01-01

En el presente trabajo se muestran los resultados del desarrollo y la evaluación de un sistema inmunocromatográfico rápido y sencillo para la detección de anticuerpos antitransglutaminasa, que es un importante marcador serológico en el diagnóstico de la enfermedad celíaca (EC). Con este sistema se pueden detectar en una misma prueba tanto anticuerpos de tipo IgA como IgG. Se obtuvieron niveles de sensibilidad, especificidad y concordancia elevados cuando se compararon con la biopsia de yeyuno...

p53 expresado en la mucosa gástrica de pacientes infectados por Helicobacter pylori

Directory of Open Access Journals (Sweden)

G.A. Morales-Fuentes

2013-01-01

Conclusiones: Se demuestra asociación significativa entre Hp y la expresión de p53, incluso en pacientes con lesiones preneoplásicas y ya sin la presencia del Hp. Ya que la identificación de lesiones preneoplásicas es importante para la prevención del cáncer; la toma de biopsias rutinarias durante la endoscopia para la detección de Hp podría verse beneficiada de la inmunohistoquímica, identificando a pacientes con expresión de p53, un importante oncogén regulador.

Tuberculosis abdominal Abdominal tuberculosis

OpenAIRE

T. Rubio; M. T. Gaztelu; A. Calvo; M. Repiso; H. Sarasíbar; F. Jiménez Bermejo; A. Martínez Echeverría

2005-01-01

La tuberculosis abdominal cursa con un cuadro inespecífico, con difícil diagnóstico diferencial respecto a otras entidades de similar semiología. Presentamos el caso de un varón que ingresa por presentar dolor abdominal, pérdida progresiva y notoria de peso corporal y fiebre de dos meses de evolución. El cultivo de la biopsia de colon mostró presencia de bacilo de Koch.Abdominal tuberculosis develops according to a non-specific clinical picture, with a difficult differential diagnosis with re...

Comparing Three Different Techniques for Magnetic Resonance Imaging-targeted Prostate Biopsies : A Systematic Review of In-bore versus Magnetic Resonance Imaging-transrectal Ultrasound fusion versus Cognitive Registration. Is There a Preferred Technique?

NARCIS (Netherlands)

Wegelin, Olivier; Melick, H.H.E.; Hooft, Lotty; Bosch, J L H Ruud; Reitsma, Hans B; Barentsz, Jelle O; Somford, Diederik M

CONTEXT: The introduction of magnetic resonance imaging-guided biopsies (MRI-GB) has changed the paradigm concerning prostate biopsies. Three techniques of MRI-GB are available: (1) in-bore MRI target biopsy (MRI-TB), (2) MRI-transrectal ultrasound fusion (FUS-TB), and (3) cognitive registration

Medidas ultrasonográficas del espesor conjunto de la unión útero-placentaria en yeguas criollas colombianas

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Fernando Emilio Vega Díaz

2013-04-01

Full Text Available En el trabajo se determinaron los valores ultrasonográficos del espesor conjunto de la unión úteroplacentaria (ECUP, desde el cuarto mes hasta el final de la gestación, en 20 yeguas criollas colombianas, con edades entre 4 y 8 años y un promedio de peso de 348 kg, para un total de 640 mediciones en cada examen. Para el efecto se hicieron exámenes transrectal y transabdominal con transductor lineal de 6.0 MHz y transductor convexo R40 de 3.5 MHz, respectivamente. Durante el periodo de gestación se encontraron diferencias (P £ 0.05 entre los parámetros ECUP y divergencias cuando se compararon con los resultados reportados en hembras equinas de otras razas. La media de los valores ECUP incrementó con la edad gestacional; para la transrectal se encontró un mínimo de 3.1 ± 1.28 mm y un máximo de 7.3 ± 2.22 mm, y para transabdominal estos valores fueron de 6.3 ± 1.28 mm y 14.3 ± 2.22 mm.

Fast 3-T MR-guided transrectal prostate biopsy using an in-room tablet device for needle guide alignment: a feasibility study.

Science.gov (United States)

Overduin, Christiaan G; Heidkamp, Jan; Rothgang, Eva; Barentsz, Jelle O; de Lange, Frank; Fütterer, Jurgen J

2018-05-22

To assess the feasibility of adding a tablet device inside the scanner room to assist needle-guide alignment during magnetic resonance (MR)-guided transrectal prostate biopsy. Twenty patients with one cancer-suspicious region (CSR) with PI-RADS score ≥ 4 on diagnostic multiparametric MRI were prospectively enrolled. Two orthogonal scan planes of an MR fluoroscopy sequence (~3 images/s) were aligned to the CSR and needle-guide pivoting point. Targeting was achieved by manipulating the needle-guide under MR fluoroscopy feedback on the in-room tablet device. Technical feasibility and targeting success were assessed. Complications and biopsy procedure times were also recorded. Needle-guide alignment with the in-room tablet device was technically successful in all patients and allowed sampling after a single alignment step in 19/20 (95%) CSRs (median size 14 mm, range: 4-45). Biopsy cores contained cancer in 18/20 patients. There were no per-procedural or post-biopsy complications. Using the tablet device, the mean time to first biopsy was 5.8 ± 1.0 min and the mean total procedure time was 23.7 ± 4.1 min. Use of an in-room tablet device to assist needle-guide alignment was feasible and safe during MR-guided transrectal prostate biopsy. Initial experience indicates potential for procedure time reduction. • Performing MR-guided prostate biopsy using an in-room tablet device is feasible. • CSRs could be sampled after a single alignment step in 19/20 patients. • The mean procedure time for biopsy with the tablet device was 23.7 min.

Complications and risk factors in transrectal ultrasound-guided prostate biopsies

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Carlos Márcio Nóbrega de Jesus

Full Text Available CONTEXT AND OBJECTIVE: Prostate biopsy is not a procedure without risk. There is concern about major complications and which antibiotics are best for routine use before these biopsies. The objective was to determine the rate of complications and the possible risk factors in prostate biopsies. DESIGN AND SETTING: Prospective study, Faculdade de Medicina de Botucatu. METHODS: Transrectal ultrasound (TRUS guided prostate biopsies were carried out in 174 patients presenting either abnormality in digital rectal examinations (DRE or levels higher than 4 ng/ml in prostate-specific antigen (PSA tests, or both. RESULTS: Hemorrhagic complications were the most common (75.3%, while infectious complications occurred in 19% of the cases. Hematuria was the most frequent type (56%. Urinary tract infection (UTI occurred in 16 patients (9.2%. Sepsis was observed in three patients (1.7%. The presence of an indwelling catheter was a risk factor for infectious complications (p < 0.05. Higher numbers of biopsies correlated with hematuria, rectal bleeding and infectious complications (p < 0.05. The other conditions investigated did not correlate with post-biopsy complications. CONCLUSIONS: Post-biopsy complications were mostly self-limiting. The rate of major complications was low, thus showing that TRUS guided prostate biopsy was safe and effective. Higher numbers of fragments taken in biopsies correlated with hematuria, rectal bleeding and infectious complications. An indwelling catheter represented a risk factor for infectious complications. The use of aspirin was not an absolute contraindication for TRUS.

Contrast-enhanced versus systematic transrectal ultrasound-guided prostate cancer detection: An overview of techniques and a systematic review

International Nuclear Information System (INIS)

Heijmink, Stijn W.T.P.J.; Barentsz, Jelle O.

2007-01-01

An overview is given of the current conventional and contrast-specific transrectal ultrasound (TRUS) techniques for prostate imaging that may be used for guiding biopsy. Subsequently, a systematic literature search resulted in inclusion of four studies that directly compared systematic and contrast-enhanced-targeted TRUS-guided biopsy of the prostate. All four studies revealed that contrast-enhanced-targeted TRUS-guided biopsy significantly improved the positive biopsy core rate. In the largest study, the mean Gleason score of the contrast-enhanced-targeted TRUS-guided biopsies was significantly higher than that of the systematic biopsies. Future randomized clinical trials, preferably in a non-academic multi-institutional set-up, will have to be performed to confirm the value of contrast-enhanced-targeted TRUS-guided biopsy in regular clinical practice

Transrectal ultrasound-guided biopsy of the prostate: aspirin increases the incidence of minor bleeding complications

International Nuclear Information System (INIS)

Halliwell, O.T.; Yadegafar, G.; Lane, C.; Dewbury, K.C.

2008-01-01

Aim: To assess whether patients taking aspirin were more likely to experience bleeding complications after transrectal ultrasound (TRUS)-guided prostate biopsy. Materials and methods: Three hundred and eighty-seven patients taking aspirin who underwent prostate biopsy over a 3.5 year period and 731 patients not taking aspirin over a 2 year period returned a questionnaire assessing the incidence and severity of bleeding complications. Results: Patients taking aspirin had a significantly higher cumulative incidence of haematuria and rectal bleeding, but not of haemospermia. They also had a longer mean duration of bleeding, but no increase in bleeding severity. Severe bleeding was very uncommon in both groups and no patients required intervention for bleeding complications. Conclusion: Aspirin exacerbates minor bleeding complications in patients undergoing TRUS guided biopsy of the prostate, but in this large group of aspirin-taking patients no dangerous bleeding complications were encountered. It may be that the risks associated with aspirin cessation outweigh the risks of haemorrhagic complications

Portosystemic shunting in portal hypertension: evaluation with portal scintigraphy with transrectally administered I-123 IMP

International Nuclear Information System (INIS)

Kashiwagi, T.; Azuma, M.; Ikawa, T.; Takehara, T.; Matsuda, H.; Yoshioka, H.; Mitsutani, N.; Koizumi, T.; Kimura, K.

1988-01-01

Portosystemic shunting was evaluated with rectal administration of iodine-123 iodoamphetamine (IMP) in seven patients without liver disease and 53 patients with liver cirrhosis. IMP (2-3 mCi [74-111 MBq]) was administered to the rectum through a catheter. Images of the chest and abdomen were obtained for up to 60 minutes with a scintillation camera interfaced with a computer. In all patients, images of the liver and/or lungs were observed within 5-10 minutes and became clear with time. In patients without liver disease, only liver images could be obtained, whereas the lung was visualized with or without the liver in all patients with liver cirrhosis. The portosystemic shunt index was calculated by dividing counts of lungs by counts of liver and lung. These values were significantly higher in liver cirrhosis, especially in the decompensated stage. Transrectal portal scintigraphy with IMP appears to be a useful method for noninvasive and quantitative evaluation of portosystemic shunting in portal hypertension

Transrectal ultrasound-guided biopsy of the prostate: aspirin increases the incidence of minor bleeding complications

Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

Halliwell, O.T. [Department of Radiology, Southampton General Hospital, Southampton (United Kingdom)], E-mail: hallo99@doctors.org.uk; Yadegafar, G. [Public Health Sciences and Medical Statistics Division, School of Medicine, Southampton General Hospital, Southampton University, Southampton (United Kingdom); Lane, C.; Dewbury, K.C. [Department of Radiology, Southampton General Hospital, Southampton (United Kingdom)

2008-05-15

Aim: To assess whether patients taking aspirin were more likely to experience bleeding complications after transrectal ultrasound (TRUS)-guided prostate biopsy. Materials and methods: Three hundred and eighty-seven patients taking aspirin who underwent prostate biopsy over a 3.5 year period and 731 patients not taking aspirin over a 2 year period returned a questionnaire assessing the incidence and severity of bleeding complications. Results: Patients taking aspirin had a significantly higher cumulative incidence of haematuria and rectal bleeding, but not of haemospermia. They also had a longer mean duration of bleeding, but no increase in bleeding severity. Severe bleeding was very uncommon in both groups and no patients required intervention for bleeding complications. Conclusion: Aspirin exacerbates minor bleeding complications in patients undergoing TRUS guided biopsy of the prostate, but in this large group of aspirin-taking patients no dangerous bleeding complications were encountered. It may be that the risks associated with aspirin cessation outweigh the risks of haemorrhagic complications.

Respuesta a los esteroides en el síndrome nefrótico idiopático

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Sandalio Durán Álvarez

1999-12-01

Full Text Available Se analiza retrospectivamente la respuesta a la prednisona de 290 niños con síndrome nefrótico idiopático; de éstos, 190 lo constituían varones. En el estudio con microscopia óptica de las biopsias renales 234 pacientes mostraron lesión mínima y sólo 5 (2,2 % no respondieron inicialmente al tratamiento; 27 de ellos (11,6 % no recayeron en un período de seguimiento de 5 años o más. Veinte y seis niños (9,0 % tenían glomeruloesclerosis focal segmentaria en la biopsia renal y 17 de éstos no respondieron a la prednisona; todos los que respondieron presentaron recaídas evolutivamente. Treinta niños (11,0 % mostraban proliferación mesangial difusa y 8 (26,7 % no respondieron al tratamiento; 1 solo paciente con proliferación mesangial difusa no recayó y en este niño el cuadro nefrótico coincidió con una picadura de abeja. Se considera actualmente que por el reducido porcentaje de niños con lesión mínima que no responden a la prednisona, la biopsia renal se debe reservar para los que no responden a este tratamiento.The response to prednisone treatment by 290 children -190 males- with idiophatic nephrotic syndrome was retrospectively analyzed. The study of kidney biopsies by optical microscopy revealed that 234 had minimal changes and only 5(2,2 % did not response to initial treatment; 27(11,6 % did not have any relapse ina a 5 year or over follow- up period. Twenty-six children (9 % suffered from focal segmental glomerulosclerosis acording to their kidney biopsies, 17 of them did not respond to prednisone treatment whereas the others who did, had relapses in their recovery. Thirtly children (11,0 % showed diffuse messangial proliferation and 8 (26,7 % did not respond to treatment. Only one child with this disease did not have any relapse and his nephrotic condition coincided with a bee sting. At present, it is believed that since the percent of children with minimal change disease who did not respond to prednisone therapy is

Transrectal rigid-hybrid NOTES cholecystectomy can be performed without peritoneal contamination: a controlled porcine survival study.

Science.gov (United States)

Müller, Philip C; Senft, Jonas D; Gath, Philip; Steinemann, Daniel C; Nickel, Felix; Billeter, Adrian T; Müller-Stich, Beat P; Linke, Georg R

2018-01-01

The risk of infectious complications due to peritoneal contamination is a major concern and inhibits the widespread use of transrectal NOTES. A standardized rectal washout with a reversible colon occlusion device in situ has previously shown potential in reducing peritoneal contamination. The aim of this study was to compare the peritoneal contamination rate and inflammatory reaction for transrectal cholecystectomy after ideal rectal preparation (trCCE) and standard laparoscopic cholecystectomy (lapCCE) in a porcine survival experiment. Twenty pigs were randomized to trCCE (n = 10) or lapCCE (n = 10). Before trCCE, rectal washout was performed with saline solution. A colon occlusion device was then inserted and a second washout with povidone-iodine was performed. The perioperative course and the inflammatory reaction (leukocytes, C-reactive protein) were compared. At necropsy, 14 days after surgery the abdominal cavity was screened for infectious complications and peritoneal swabs were obtained for comparison of peritoneal contamination. Peritoneal contamination was lower after trCCE than after lapCCE (0/10 vs. 6/10; p = 0.003). No infectious complications were found at necropsy in either group and postoperative complications did not differ (p = 1.0). Immediately after the procedure, leukocytes were higher after lapCCE (17.0 ± 2.7 vs. 14.6 ± 2.3; p = 0.047). Leukocytes and C-reactive protein showed no difference in the further postoperative course. Intraoperative complications and total operation time (trCCE 114 ± 32 vs. 111 ± 27 min; p = 0.921) did not differ, but wound closure took longer for trCCE (31.5 ± 19 vs. 13 ± 5 min; p = 0.002). After standardized rectal washout with a colon occlusion device in situ, trCCE was associated without peritoneal contamination and without access-related infectious complications. Based on the findings of this study, a randomized controlled clinical study comparing clinical outcomes of trCCE with

Usefulness of transrectal ultrasound-guided 12 core biopsy method in patients with clinically suspected prostate cancer

International Nuclear Information System (INIS)

Kwon, Se Hwan; Lim, Joo Won; Park, Seong Jin; Ko, Young Tae; Kim, Yoon Wha

2000-01-01

To evaluate the improvement of prostate cancer detection provided by transrectal ultrasound (TRUS)-guided 12 core biopsy method compared with sextant biopsy method. Between June 1997 and February 1999, 29 patients with pathologically proven prostate cancer in 124 patients who underwent TRUS-guided 12 core biopsy method were evaluated. They had abnormal findings in prostate specific antigen (PSA), digital rectal examination (DRE) or TRUS findings. The prostate was diffusely enlarged in all patients on DRE findings and in 15 cases (15/29, 52%), hard nodule was palpated. The average of PSA and prostate specific antigen density (PSAD) is 229.33 ng/ml (1-2280) and 9.14 ng/ml/cm 3 (0.048-142.5), respectively, 12 transrectal biopsy, including 2 transition zones, was performed in both lobe, 6 biopsies were located in both base, middle and apex. Then 2 biopsies were inserted between 3 biopsies in both peripheral zone and 2 biopsies were performed in both transition zone. Each specimen was pathologically examined. The results of pathology were compared with method 1 and 2, respectively. We defined the method 1 and 2 as different sextant biopsy method. The method 1 is that cores are taken from both base, middle and apex and method 2 is that cores are taken from both base, apex and transition zone. TRUS findings were analyzed by two radiologists. Of the 29 patients with prostate cancer, 3 (10%) had carcinomas only in the additional regions as compared with method. When compared with method 2,2 (7.0%) had carcinomas only in the additional regions. 2 patients were same in both cases. TRUS findings were abnormal in 21 cases in all patients whose 12 biopsy method was not helpful. 12 biopsy method was helpful in 2/8 (25%) whose TRUS findings were non-specific and 1/21 (4.8%) whose TRUS findings were abnormal. Small low echoic lesion was seen in one patients whose 12 biopsy method was helpful, but cancer was found in other area. TRUS-guided 12 core biopsy method may be superior to

Meduloepitelioma en el adulto

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Nelson Inzulza Barrientos

2014-07-01

Full Text Available El meduloepitelioma es un tumor muy poco frecuente en adultos, encontrándose descritos en la literatura solo una decena de casos. Se presenta la historia de un paciente sometido a enucleación de su ojo derecho por sospecha de melanoma coroideo. La biopsia informó neoplasia de estirpe neural de comportamiento biológico incierto, y el estudio inmunohistoquímico informó neoplasia neuroendocrina de bajo grado. Se realizó estudio de extensión sistémica que resultó negativo. El paciente no se somete a controles durante 6 años, volviendo a consultar por una gran ocupación orbitaria derecha, manejada mediante exenteración orbitaria. La biopsia informó neoplasia maligna de estirpe neural, y la histoquímica concluyó meduloepitelioma pigmentado maligno ocular con extensión a la órbita. El paciente evolucionó con signos de remisión completa de la lesión, sin embargo un año y medio después comenzó con un aumento de volumen rápidamente progresivo, que compromete toda la región orbitaria derecha. Se presenta el caso a comité oncológico, indicando estudio de extensión sistémica mediante citología de LCR, TAC de tórax, abdomen y pelvis que resultaron normales; el cintigrama óseo evidenció actividad osteoblástica patológica en macizo facial, y la RMN de cerebro evidenció invasión intra y extracraneal, con ocupación de los senos paranasales. Con estos antecedentes se le ingresó en el programa de cuidados paliativos y alivio del dolor, realizándose radioterapia paliativa, con remisión parcial de tamaño tumoral y sintomatología.

Adenopatías generalizadas como presentación de la reacción leprótica tipo 2.

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Gerzaín Rodríguez

2003-12-01

Full Text Available Las reacciones en los pacientes con lepra son manifestaciones clínicas graves de inflamación aguda en las lesiones crónicas del enfermo, capaces de producir daño irreversible e incapacitante. Estudiamos un hombre de 46 años con reacción leprótica tipo 2, que consultó por fiebre, malestar general, sensación de obstrucción nasal, nódulos cutáneos y adenopatías generalizadas. El cuadro hemático mostró leucocitosis con neutrofilia. Entre varios diagnósticos clínicos sugeridos no se pensó en lepra. Una biopsia ganglionar demostró necrosis extensa del órgano que estaba infiltrado por polimorfonucleares y macrófagos espumosos, con necrosis de vénulas y depleción linfoide. No se hizo coloración de ZN, pero sí de Gomori, que tiñó muy bien los bacilos de Hansen, pero no se detectaron por el patólogo, que no hizo un diagnóstico concluyente. Veinte meses después, el paciente presentó síntomas semejantes con adenopatías generalizadas y nódulos cutáneos más numerosos, la biopsia de uno de los cuales demostró lepra lepromatosa con eritema nodoso leproso o reacción tipo 2. El tratamiento antileproso con poliquimioterapia y antirreaccional con talidomida curó al paciente, que 3 años después no presenta secuelas, pese a los 20 meses transcurridos para precisarse el diagnóstico. Comentamos este caso clínico y revisamos los factores predisponentes, la histopatología, los diagnósticos diferenciales de la adenopatía leprosa, la patogenia, el pronóstico y el tratamiento de la reacción tipo 2 en lepra, que constituye una urgencia médica, capaz de originar incapacidad grave y que, como en este enfermo, puede cursar con adenopatías como signos y síntomas predominantes.

Superficial biopsy of the cervix: new technique

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Ettore De Girolami

2002-06-01

Full Text Available Cytological examination of the cervix in all patients is considered a necessity. A new technique of superficial biopsy is described and advantages en. numeratedEl Autor presenta una nueva técnica para biopsia superficial, considerando la necesidad de hacer rutinariamente a todas las pacientes el examen citológico del cérvix. La muestra se toma con el extremo de un aplicador cubierto de gaza. Este dispositivo, humedecido previamente en una solución de etanol, metanol y éter etílico, se aplica inmediatamente al cérvix del útero y, dándole un movimiento como el de las manecillas del reloj, se toma la muestra con la que se hacen frotis por aposición que se colorean por el método de Giemsa. Esta técnica ofrece la ventaja de que el tejido en estudio se adhiere perfectamente a la gaza, la cual, con el movimiento de rotación, desprende las células del "os uteri", las que son fijadas al mismo tiempo. La preparación del dispositivo es sumamente sencilla. La prueba resulta de bajo costo como de breve y fácil realizaciónL' Autore prende in considerazione l'utilitá dell' esame citologico del collo dell'utero, fatto rutinariamente a tutte le pazienti. Si descrive una nuova tecnica di biopsia superficiale che oltfe ad offrire dei vantaggi é di poca spesa e si puó eseguire con facilitá ed in breve tempo

Candidiasis hepatoesplénica en un paciente con leucemia mieloide aguda Hepatosplenic candidiasis in acute myeloid leukemia

Directory of Open Access Journals (Sweden)

A. Larregina

2004-03-01

Full Text Available La candidiasis diseminada crónica, principalmente en su variedad hepatoesplénica, es una de las formas clínicas más características de infección invasora por Candida en pacientes hematológicos. Se presenta el caso clínico de un varón de 31 años, con leucemia mieloide aguda (LMA M2, internado en el Servicio de Clínica Médica del hospital, que luego del tratamiento quimioterápico de inducción y consolidación presentó neutropenia febril leve. La candidiasis hepatoesplénica fue diagnosticada por tomografía axial computada (TAC y biopsia hepática. El enfermo fue tratado con anfotericina B, seguida de la forma liposomal hasta completar los 4 g. Se le dió el alta en espera de transplante de médula ósea. En este paciente se demostró que la sospecha temprana de candidiasis hepatoesplénica ayudó en la elección de un método de diagnóstico precoz y a su correcto tratamiento.Chronic diseminated candidiasis - mainly its hepatosplenic form- is one of the most characteristic invasive infection due to Candida in haematological patients. A case is presented of a 31 year old man admitted to the Clinical Department with acute mieloid leukosis M2, showing febrile neutropenia after induction and consolidation chemotherapy. Hepatoesplenic candidiasis was diagnosed and confirmed by computered axial tomography (CAT and hepatic biopsy; amphotericin B followed by liposome encapsuled amphotericin B up to complete a total dose of 4 g was used for treatment. The patient was discharged waiting for bone marrow transplantation. Early suspicion of hepatosplenic candidiasis helps to select a rapid diagnosis method and an effective treatment.

Linfoma de Hodgkin con depleción linfocítica e infiltración difusa de médula ósea

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Fernando Carballo

2011-04-01

Full Text Available Se presenta el caso clínico de un paciente varón de 38 años de edad, agricultor, natural de Lamas, San Martín (selva peruana, quien desde hacía 8 meses presentaba diarreas, fiebre intermitente, dolor abdominal, pérdida ponderal y anemia severa. Aunque lúcido, a su ingreso el paciente exhibía mal estado general, palidez y adenopatías generalizadas de menos de 0,5 cm, hepatoesplenomegalia y matidez desplazable. La tomografía computarizada abdominal reveló hepatoesplenomegalia y múltiples adenopatías retroperitoneales, mesentéricas y otras. La biopsia de ganglio mostró células de Reed Sternberg, células mononucleares, eosinófilos y escasos linfocitos. La inmunohistoquímica ganglionar fue positiva para anticuerpos CD15 y CD30. La biopsia de hueso señaló fibrosis difusa, células mononucleares y marcada escasez de linfocitos. La hibridización in situ para EBV-virus de Epstein Barr fue positiva en las células neoplásicas.

Miocarditis eosinofílica como causa de disfunción ventricular izquierda reversible

Directory of Open Access Journals (Sweden)

María Juliana Rodríguez-González

2017-01-01

Se logra el destete del soporte circulatorio, presenta mejoría de la función sistólica del ventrículo izquierdo con recuperación total del cuadro clínico. Este caso es relevante en cuanto a diagnóstico de disfunción ventricular aguda, con una asociación previamente no descrita con antimoniato de meglumina (glucantime, nos recuerda la importancia de realizar: la biopsia endomiocárdica para definir la etiología, la toma de decisiones de terapias avanzadas, conociendo que en ciertas circunstancias puede presentarse reversibilidad de la disfunción miocárdica y mejoría del cuadro clínico.

FIBROSIS PULMONAR IDIOPÁTICA

OpenAIRE

Álvaro Undurraga P., DR.

2015-01-01

La FPI predomina en el sexo masculino, en edades avanzadas, con tos y/o disnea progresivas. Un 5% se presenta como una forma familiar. La tomografía axial computarizada de tórax, fundamental en el diagnóstico, en al menos un 50% hace innecesaria la biopsia. El diagnóstico es conjunto con clínicos, radiólogos y patólogos. La sobrevivencia media es de tres a cinco años desde el diagnóstico. La historia natural es un deterioro progresivo, pero hay formas rápidas y también pueden aparecer e...

MASTITIS GRANULOMATOSA IDIOPÁTICA Y MASTITIS DE CÉLULAS PLASMÁTICAS: EXPERIENCIA DE TRES AÑOS

OpenAIRE

Barrero P., Raúl; Benavides M., Alicia; León B., Manuel; Barrero V., David; Vargas V., Victoria

2005-01-01

Se evaluó el manejo de 13 pacientes con mastitis granulomatosa idiopática y mastitis de células plasmáticas, tratadas en el Hospital Félix Bulnes, por un período de tres años. Se estudió la relación con la edad, anticoncepción, embarazo, lactancia y la atopia. Se evaluaron las limitaciones de la mamografía y de la ecotomografía mamaria y el uso de la biopsia trucut. Se compararon los resultados del tratamiento médico y quirúrgico 13 patients with granulomatous mastitis and plasmatic cell m...

Amenorrea secundaria-mosaicismo 45,X/46,XX fertilidad y reinicio de funcion menstrual

OpenAIRE

Osuna C, Jesús A

2003-01-01

Objetivo: Presentación de una paciente de 17 años de edad, con un mosaicismo 45,X/46,XX que consultó por amenorrea secundaria, con posterior normalización del ciclo menstrual y fertilidad. Metodos: Historia clínica, estudios endocrinos, laparoscopia, biopsia de ovarios y estudio citogenético. Resultados: La paciente inició cambios puberales espontáneos a la edad de 11 años y menarca a los 13 años, seguida de ciclos regulares de 28 días, hasta el momento de su consulta por amenorrea secundaria...

Amenorrea secundaria—mosaicismo 45, X/46, XX— fertilidad y reinicio menstrual

OpenAIRE

Osuna Ceballos, Jesús A.

2009-01-01

Objetivo: Presentación de una paciente de 17 años de edad, con un mosaicismo 45,X/46,XX que consultó por amenorrea secundaria, con posterior normalización del ciclo menstrual y fertilidad. Metodos: Historia clínica, estudios endocrinos, laparoscopia, biopsia de ovarios y estudio citogenético. Resultados: La paciente inició cambios puberales espontáneos a la edad de 11 años y menarca a los 13 años, seguida de ciclos regulares de 28 días, hasta el momento de su consulta por amenorrea secund...

Prostate cancer multi-feature analysis using trans-rectal ultrasound images

International Nuclear Information System (INIS)

Mohamed, S S; Salama, M M A; Kamel, M; El-Saadany, E F; Rizkalla, K; Chin, J

2005-01-01

This note focuses on extracting and analysing prostate texture features from trans-rectal ultrasound (TRUS) images for tissue characterization. One of the principal contributions of this investigation is the use of the information of the images' frequency domain features and spatial domain features to attain a more accurate diagnosis. Each image is divided into regions of interest (ROIs) by the Gabor multi-resolution analysis, a crucial stage, in which segmentation is achieved according to the frequency response of the image pixels. The pixels with a similar response to the same filter are grouped to form one ROI. Next, from each ROI two different statistical feature sets are constructed; the first set includes four grey level dependence matrix (GLDM) features and the second set consists of five grey level difference vector (GLDV) features. These constructed feature sets are then ranked by the mutual information feature selection (MIFS) algorithm. Here, the features that provide the maximum mutual information of each feature and class (cancerous and non-cancerous) and the minimum mutual information of the selected features are chosen, yeilding a reduced feature subset. The two constructed feature sets, GLDM and GLDV, as well as the reduced feature subset, are examined in terms of three different classifiers: the condensed k-nearest neighbour (CNN), the decision tree (DT) and the support vector machine (SVM). The accuracy classification results range from 87.5% to 93.75%, where the performance of the SVM and that of the DT are significantly better than the performance of the CNN. (note)

Science.gov (United States)

Real Delor, Raúl Emilio

2018-04-23

Se presenta caso de paciente obesa a quien se le realiza endoscopía digestiva alta por disfagia tras ingesta accidental de hueso de pollo. Se constata leve esofagitis de reflujo y atrofia duodenal. La biopsia intestinal informa atrofia intestinal con infiltrado inflamatorio. Los autoanticuerpos para enfermedad celiaca resultan positivos. La paciente nunca presentó síntomas digestivos. Se confirma enfermedad celiaca silente e inicia dieta sin gluten.

The future perspectives in transrectal prostate ultrasound guided biopsy

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Sung Il Hwang

2014-12-01

Full Text Available Prostate cancer is one of the most common neoplasms in men. Transrectal ultrasound (TRUS-guided systematic biopsy has a crucial role in the diagnosis of prostate cancer. However, it shows limited value with gray-scale ultrasound alone because only a small number of malignancies are visible on TRUS. Recently, new emerging technologies in TRUS-guided prostate biopsy were introduced and showed high potential in the diagnosis of prostate cancer. High echogenicity of ultrasound contrast agent reflect the increased status of angiogenesis in tumor. Molecular imaging for targeting specific biomarker can be also used using ultrasound contrast agent for detecting angiogenesis or surface biomarker of prostate cancer. The combination of TRUS-guided prostate biopsy and ultrasound contrast agents can increase the accuracy of prostate cancer diagnosis. Elastography is an emerging ultrasound technique that can provide the information regarding tissue elasticity and stiffness. Tumors are usually stiffer than the surrounding soft tissue. In two types of elastography techniques, shearwave elastography has many potential in that it can provide quantitative information on tissue elasticity. Multiparametric magnetic resonance imaging (MRI from high resolution morphologic and functional magnetic resonance (MR technique enables to detect more prostate cancers. The combination of functional techniques including apparent diffusion coefficient map from diffusion weighted imaging, dynamic contrast enhanced MR and MR spectroscopy are helpful in the localization of the prostate cancer. MR-ultrasound (US fusion image can enhance the advantages of both two modalities. With MR-US fusion image, targeted biopsy of suspicious areas on MRI is possible and fusion image guided biopsy can provide improved detection rate. In conclusion, with recent advances in multiparametric-MRI, and introduction of new US techniques such as contrast-enhanced US and elastography, TRUS-guided biopsy

[Transrectal magnetotherapy of the prostate from Intramag device in prophylaxis of postoperative complications of transurethral resection of prostatic adenoma].

Science.gov (United States)

Neĭmark, A I; Snegirev, I V; Neĭmark, B A

2006-01-01

The authors analyse preoperative preparation of 91 patients with benign prostatic hyperplasia (BPH). Two groups of patients received conventional preparation (group 1) and magnetotherapy (group 2) before TUR of the prostate. The examination covered immune system, bacteriological indices of urine and prostatic tissue. Infection of the urinary tract is a main risk factor of complications after TUR. Conventional preoperative preparation fails to correct immunity, to change bacterial urine flora, to improve hemodynamics in the prostate. Transrectal magnetotherapy with running magnetic field eliminates deficiency of T- and B-cell immunity, raises functional activity of B-lymphocytes and phagocytic ability of neutrophils, reduces endogenic intoxication, tissue edema, bacterial contamination, number of thrombohemorrhagic complications. This leads to a decrease in the number of postoperative complications.

Correlación clínico-histopatológicaen la enfermedad periodontal inflamatoriacrónica

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Nereyda Riesgo Lobaina

1999-12-01

Full Text Available Se realizó el estudio de 40 biopsias seleccionadas en el Departamento de Anatomía Patológica de la Facultad de Estomatología de La Habana, 20 correspondientes a pacientes con diagnóstico clínico de gingivitis crónica y 20 pacientes con periodontitis, con la finalidad de conocer los principales cambios que se producen en el epitelio y la lámina propia. Estos casos tuvieron la condición de no referir al interrogatorio enfermedad sistémica, lo cual se verificó al consultar las historias clínicas de los casos seleccionados. El análisis de las muestras de biopsias obtenidas demostró la alta correspondencia del diagnóstico clínico y los hallazgos histomorfológicos encontrados, lo cual corrobora una serie de estudios realizados en nuestro país y a nivel mundial.Study of 40 selected biopsies was carried out in Pathologic Anatomy Department of Dentistry Faculty of Havana City, 20 ot them corresponding to patients with clinical diagnosis of chronic gingivitis, in order to know main changes produced in epithelium and lamina propria. These cases, when they were interviewed not refered systemic disease, which was verified by searching in medical records of selected patients. Analysis of sample biopsies obtained demonstrate a high corrspondence between clinical diagnosis and histomorphologic findings, what corroborates a serie of studies carried out in our country and worldwide.

Early experience with multiparametric magnetic resonance imaging-targeted biopsies under visual transrectal ultrasound guidance in patients suspicious for prostate cancer undergoing repeated biopsy

DEFF Research Database (Denmark)

Boesen, Lars; Noergaard, Nis; Chabanova, Elizaveta

2015-01-01

OBJECTIVES: The purpose of this study was to investigate the detection rate of prostate cancer (PCa) by multiparametric magnetic resonance imaging-targeted biopsies (mp-MRI-bx) in patients with prior negative transrectal ultrasound biopsy (TRUS-bx) sessions without previous experience of this......-RADS) and Likert classification. All underwent repeated TRUS-bx (10 cores) and mp-MRI-bx under visual TRUS guidance of any mp-MRI-suspicious lesion not targeted by systematic TRUS-bx. RESULTS: PCa was found in 39 out of 83 patients (47%) and mp-MRI identified at least one lesion with some degree of suspicion...

Multi-atlas-based automatic 3D segmentation for prostate brachytherapy in transrectal ultrasound images

Science.gov (United States)

Nouranian, Saman; Mahdavi, S. Sara; Spadinger, Ingrid; Morris, William J.; Salcudean, S. E.; Abolmaesumi, P.

2013-03-01

One of the commonly used treatment methods for early-stage prostate cancer is brachytherapy. The standard of care for planning this procedure is segmentation of contours from transrectal ultrasound (TRUS) images, which closely follow the prostate boundary. This process is currently performed either manually or using semi-automatic techniques. This paper introduces a fully automatic segmentation algorithm which uses a priori knowledge of contours in a reference data set of TRUS volumes. A non-parametric deformable registration method is employed to transform the atlas prostate contours to a target image coordinates. All atlas images are sorted based on their registration results and the highest ranked registration results are selected for decision fusion. A Simultaneous Truth and Performance Level Estimation algorithm is utilized to fuse labels from registered atlases and produce a segmented target volume. In this experiment, 50 patient TRUS volumes are obtained and a leave-one-out study on TRUS volumes is reported. We also compare our results with a state-of-the-art semi-automatic prostate segmentation method that has been clinically used for planning prostate brachytherapy procedures and we show comparable accuracy and precision within clinically acceptable runtime.

Comparison of Two Local Anesthesia Injection Methods During a Transrectal Ultrasonography-guided Prostate Biopsy

Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

Baek, Song Ee; Oh, Young Taik [Research Institute of Radiological Science, Yonsei University College of Medicine, Seoul (Korea, Republic of); Kim, Jang Hwan; Rha, Koon Ho; Hong, Sung Joon; Yang, Seung Choul [Yonsei University College of Medicine, Seoul (Korea, Republic of)

2010-09-15

To compare the effectiveness of 2 injection methods of lidocaine during a transrectal ultrasound (TRUS)-guided prostate biopsy for pain control and complication rates. We retrospectively evaluated patients who underwent a TRUS-guided prostate biopsy from March 2005 to March 2006. One hundred patients were categorized into two groups based on injection method. For group 1, 10 mL of 1% lidocaine was injected bilaterally at the junction of the seminal vesicle and prostate and for group 2, into Denonvilliers' fascia. Pain scores using a visual analog scale (VAS) as well as immediate and delayed complication rates were evaluated. The mean VAS score showed no significant differences between the groups (group 1, 3.4{+-}1.78: group 2, 2.8{+-}1.3: p = 0.062). The difference in delayed complication rates and incidence of hematuria, hemospermia, and blood via the rectum was not significant between groups. However, two patients in group 1 complained of symptoms immediately after local anesthesia: one of tinnitus and the other of mild dizziness. There were no significant differences between pain control and complication rates between the 2 lidocaine injection methods. However, injection into Denonvilliers' fascia is thought to have less potential risk

Comparison of Two Local Anesthesia Injection Methods During a Transrectal Ultrasonography-guided Prostate Biopsy

International Nuclear Information System (INIS)

Baek, Song Ee; Oh, Young Taik; Kim, Jang Hwan; Rha, Koon Ho; Hong, Sung Joon; Yang, Seung Choul

2010-01-01

To compare the effectiveness of 2 injection methods of lidocaine during a transrectal ultrasound (TRUS)-guided prostate biopsy for pain control and complication rates. We retrospectively evaluated patients who underwent a TRUS-guided prostate biopsy from March 2005 to March 2006. One hundred patients were categorized into two groups based on injection method. For group 1, 10 mL of 1% lidocaine was injected bilaterally at the junction of the seminal vesicle and prostate and for group 2, into Denonvilliers' fascia. Pain scores using a visual analog scale (VAS) as well as immediate and delayed complication rates were evaluated. The mean VAS score showed no significant differences between the groups (group 1, 3.4±1.78: group 2, 2.8±1.3: p = 0.062). The difference in delayed complication rates and incidence of hematuria, hemospermia, and blood via the rectum was not significant between groups. However, two patients in group 1 complained of symptoms immediately after local anesthesia: one of tinnitus and the other of mild dizziness. There were no significant differences between pain control and complication rates between the 2 lidocaine injection methods. However, injection into Denonvilliers' fascia is thought to have less potential risk

Comparison of Two Local Anesthesia Injection Methods During a Transrectal Ultrasonography-guided Prostate Biopsy

Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

Baek, Song Ee; Oh, Young Taik [Research Institute of Radiological Science, Yonsei University College of Medicine, Seoul (Korea, Republic of); Kim, Jang Hwan; Rha, Koon Ho; Hong, Sung Joon; Yang, Seung Choul [Yonsei University College of Medicine, Seoul (Korea, Republic of)

2010-09-15

To compare the effectiveness of 2 injection methods of lidocaine during a transrectal ultrasound (TRUS)-guided prostate biopsy for pain control and complication rates. We retrospectively evaluated patients who underwent a TRUS-guided prostate biopsy from March 2005 to March 2006. One hundred patients were categorized into two groups based on injection method. For group 1, 10 mL of 1% lidocaine was injected bilaterally at the junction of the seminal vesicle and prostate and for group 2, into Denonvilliers' fascia. Pain scores using a visual analog scale (VAS) as well as immediate and delayed complication rates were evaluated. The mean VAS score showed no significant differences between the groups (group 1, 3.4{+-}1.78: group 2, 2.8{+-}1.3: p = 0.062). The difference in delayed complication rates and incidence of hematuria, hemospermia, and blood via the rectum was not significant between groups. However, two patients in group 1 complained of symptoms immediately after local anesthesia: one of tinnitus and the other of mild dizziness. There were no significant differences between pain control and complication rates between the 2 lidocaine injection methods. However, injection into Denonvilliers' fascia is thought to have less potential risk

Certeza diagnóstica en la mortalidad de una población de pacientes con trasplante cardíaco

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Marcos Amuchástegui

2008-01-01

Full Text Available RESUMENIntroducciónA pesar de que la morbimortalidad en el trasplante cardíaco ha sido motivo de extensoanálisis, la mayoría de los estudios y registros de mortalidad en pacientes trasplantados sebasan sobre datos clínicos. En la bibliografía existen comunicaciones aisladas de autopsiasen pacientes con trasplante cardíaco.ObjetivoDeterminar la importancia de la realización de estudios anatomopatológicos para el diagnósticode causa de muerte en un programa de trasplante cardíaco.Material y métodosSe incluyeron todos los pacientes con trasplante cardíaco fallecidos entre enero 1990 y enero2005. El diagnóstico definitivo de la causa de muerte fue corroborado por autopsia obiopsia de órgano sólido. Las causas de muerte evaluadas fueron falla precoz del injerto,rechazo celular, infección, enfermedad vascular del injerto, neoplasia y otros.ResultadosDurante el período en estudio 73 pacientes fueron sometidos a trasplante cardíaco; de ellos,fallecieron 31. Se obtuvieron 12 autopsias y 7 biopsias de órgano sólido que certificaron lacausa de muerte (61%. La causa de muerte más frecuente fue el rechazo celular mayor degrado III. En el 12,9%, la anatomía patológica difirió de la sospecha clínica de la causa demuerte.ConclusiónLa información clinicopatológica derivada de estudios post mortem es un indicador de nuestrarealidad asistencial y se constituye en un pilar fundamental para el conocimiento y elmanejo futuro de los pacientes trasplantados, por lo que consideramos que la realización deautopsias en estos pacientes es de vital importancia.REV ARGENT CARDIOL 2008;76:292-294.

Tumor de Pindborg relacionado con trauma facial Pindborg's tumor in relationship with facial traumata

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Niorgy Rodríguez Rodríguez

2011-12-01

Full Text Available El tumor de Pindborg es una neoplasia benigna, rara, con carácter invasivo local y tendencia a la recidiva, que representa entre el 0,17 y el 1,8 % de todos los tumores odontogénicos, del cual tan solo se han publicado unos 200 casos, con una media de 4 casos nuevos por año en el mundo. Se presentó el caso de un hombre de 39 años de edad que acudió a la consulta de cirugía maxilofacial remitido de neurocirugía postraumatismo craneofacial, por presentar un aumento de volumen en el ángulo mandibular derecho. Se tuvo como objetivo publicar la existencia de esta infrecuente neoplasia por lo interesantes que resultan estos tumores por su evolución, dificultad en el diagnóstico, variantes de tratamiento y tendencia a la recidiva. Después de realizar exámenes de laboratorio, radiografías, tomografía axial computarizada y biopsia de fragmento óseo, se obtuvo extensión y diagnóstico de tumor de Pindborg en hemimandíbula derecha. Se realizó la técnica quirúrgica de hemimandibulectomía derecha y reconstrucción con injerto óseo de cresta ilíaca. La evolución del paciente fue satisfactoria.The Pindborg's tumor is a benign and uncommon neoplasm with a local invasive character and a trend to relapse accounting for the 0.17 and the 1.8 % of all odontogenic tumors with only 200 cases published in the literature and a mean of four cases per year at world scale. This is the case of a man aged 39 came our consultation of Maxillofacial Surgery referred from Neurosurgery Service after a craniofacial trauma and an increase of volume in right mandibular angle with the aim to publish the existence of this uncommon neoplasm due to the interesting of this type of tumor by its evolution, difficulty for diagnosis, variants of treatment and trend to relapse. After carry out laboratory examinations, X-rays, axial tomography computerize and biopsy of bone fragment, it was possible the extension and diagnosis of Pindbog's tumor in right hemi

THE PROGNOSTIC AND DIAGNOSTIC VALUE OF REPEATED TRANSRECTAL PROSTATE SATURATION BIOPSY

Directory of Open Access Journals (Sweden)

M. A. Kurdzhiev

2014-08-01

Full Text Available Objective: to determine the rate of prostate cancer (PC development after repeated transrectal saturation prostate biopsy (RTRSPB, to study the characteristics of diagnosed tumors, and to estimate their clinical significance from the data of radical retropubic prostatectomy (RRP.Materials and methods. The results of RTRSPB were analyzed in 226 patients with a later evaluation of a tumor from the results of RRP. All the patients underwent at least 2 prostate biopsies (mean 2.4. The average number of biopsy cores was 26.7 (range 24—30. The average value of total prostate-specific antigen before saturation biopsy was 7.5 (range 7.5 to 28.6 ng/ml. The mean age of patients was 62 years (range 53 to 70.  Results. PC was diagnosed in 14.6% of cases (33/226. An isolated lesion of the prostatic transition zone was in 12.1% of cases. If this zone had been excluded from the biopsy scheme, the detection rate of PC during saturation biopsy should be reduced by 13.8%. Better PC detectability during repeated saturation biopsy generally occurred due to the localized forms of the disease (93.3%. The agreement of Gleason tumor grading in the biopsy and prostatectomy specimens was noted in 66.7% of cases.Conclusion. Saturation biopsy allows prediction of a pathological stage of PC, Gleason grade of a tumor and its site localization with a greater probability. Most tumors detectable by saturation biopsy were clinically significant, which makes it possible to recommend RTRSPB to some cohort of high PC-risk patients 

Identificación del genotipo del virus del papiloma humano en pacientes portadoras de lesiones cérvico uterinas

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Alexander Morales Fontaine

2016-02-01

Full Text Available Fundamento: en los últimos años se ha observado un elevado predominio de mujeres infestadas por genotipos del  Virus del Papiloma Humano considerados de alto riesgo por su elevada oncogenicidad.Objetivo: identificar los genotipos del Virus del Papiloma Humano en pacientes portadoras de este con lesiones cervicales, cuyas biopsias fueron analizadas en el departamento de anatomía patológica, perteneciente al Hospital General Docente ¨Ernesto Guevara de la Serna¨, en el período comprendido entre enero de 2013 a diciembre de 2014.Métodos: se realizó un estudio descriptivo, de corte transversal, en 45 pacientes cuyas biopsias fueron tomadas de forma aleatoria de un total de 456 casos en los que se encontraron evidencias histopatológicas de infección por el  Virus del Papiloma Humano, en el período referido período de estudio. Las biopsias fueron enviadas al Laboratorio de Biología Molecular del departamento de Virología del Instituto de Medicina Tropical ´´Pedro Kourí´, a fin de aislar e identificar los tipos de este virus, involucrados en la patogénesis de las lesiones premalignas en estudio. Se utilizaron fuentes secundarias dadas por los resultados de la identificación del genotipo del virus aislado enviados desde dicha institución. Los datos se procearon según la estadística descriptiva, mediante el análisis porcentual.Resultados: en el 88,8 % de la muestra se obtuvo infestación por el Virus del Papiloma Humano, de alto riesgo de oncogenicidad, de ellos hay una preponderancia del genotipo 16, con 26 casos (57,7 % seguido del 31 con 12 aislamientos (26,6 % y 2 pacientes presentaron el genotipo 52 para el 4,4 %. El 6,6 % de la muestra resultó estar infestadas por el genotipo 11, el cual es considerado de bajo riesgo y en 2 casos no fue posible realizar la tipificación.Conclusiones: Existió gran predominio de pacientes afectadas por Virus de Papiloma Humano de alto riesgo de oncogenicidad.

Hypothalamic-pituitary-adrenal and cardiac autonomic responses to transrectal examination differ with behavioral reactivity in dairy cows.

Science.gov (United States)

Kovács, L; Kézér, F L; Kulcsár-Huszenicza, M; Ruff, F; Szenci, O; Jurkovich, V

2016-09-01

Behavior, hypothalamic-pituitary-adrenal axis, and cardiac autonomic nervous system (ANS) activity were evaluated in response to transrectal examination in nonlactating Holstein-Friesian cows with different behavioral reactivity. According to behavioral reactions shown to the procedure of fixing the heart rate (HR) monitors, the 20 cows with the highest and the 20 cows with the lowest behavioral reactivity were involved in the study (high responder, n=20; and low responder, n=20, respectively). Activity of the ANS was assessed by HR and HR variability parameters. Blood and saliva were collected at 5 min before (baseline) and 0, 5 10, 15, 20, 30, 40, 60, and 120 min after the examination to determine cortisol concentrations. The examination lasted for 5 min. Cardiac parameters included HR, the root mean square of successive differences between the consecutive interbeat intervals, the high frequency (HF) component of heart rate variability, and the ratio between the low frequency (LF) and HF parameter (LF/HF). Following the examination, peak plasma and saliva cortisol levels and the amplitude of the plasma and saliva cortisol response were higher in high responder cows than in low responders. Areas under the plasma and saliva cortisol response curves were greater in high responder cows. Plasma and salivary cortisol levels correlated significantly at baseline (r=0.91), right after examination (r=0.98), and at peak levels (r=0.96). Area under the HR response curve was higher in low responder cows; however, maximum HR and the amplitude of the HR response showed no differences between groups. Minimum values of both parameters calculated for the examination were higher in high responders. Following the examination, response parameters of root mean square of successive differences and HF did not differ between groups. The maximum and the amplitude of LF/HF response and area under the LF/HF response curve were lower in low responder cows, suggesting a lower sympathetic

Tratamiento de las úlceras crónicas en los miembros inferiores con un equivalente cutáneo autólogo y desbridación con larvas de Lucilia sp. (Diptera: Calliphoridae. Reporte de un caso. Chronic lower limb ulcers treatment with autologous skin equivalent and larvae debriding (diptera calliphoridae

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Sergio Estrada Mira

2007-12-01

Full Text Available Introducción: las úlceras en los miembros inferiores constituyen una causa importante de hospitalización y deterioro en la calidad de vida de los pacientes, al interferir con sus actividades laborales y sociales. Estas lesiones obedecen a diferentes enfermedades, la más frecuente de las cuales en Medellín es la insuficiencia venosa; una vez diagnosticadas, existen muchas alternativas de tratamiento, que buscan crear un lecho apropiado para el cierre de la herida. El uso de larvas para el desbridamiento es una alternativa rápida y de bajo costo, con la cual se logra un tejido de granulación adecuado para la aplicación de equivalentes cutáneos autólogos, que constituyen una opción para pacientes refractarios a otros tratamientos. Materiales y métodos: se seleccionó y evaluó a una paciente de acuerdo con los criterios de inclusión establecidos para el estudio. Para desbridar la úlcera se recurrió a la aplicación de larvas de Lucilia sp. (Diptera: Calliphoridae, obtenidas a partir de huevos previamente desinfectados con hipoclorito de sodio y sembrados en un medio de cultivo con antibióticos. Se aplicaron las larvas directamente en la lesión y posteriormente se procedió a tapar esta con muselina, permitiendo la obtención de oxígeno y facilitando el drenaje del tejido necrótico. Las larvas se dejaron por 48 horas, al cabo de las cuales se retiraron con una pinza estéril y se descartaron en alcohol al 70%; luego se procedió a evaluar la limpieza de la lesión. Este procedimiento se llevó a cabo en el Laboratorio de Entomología (GIEM de la Universidad Antioquia. Se procesó una biopsia de piel de la paciente, obtenida siguiendo un protocolo previamente establecido, para obtener queratinocitos y fibroblastos. Para el cultivo primario de queratinocitos el 90% de las células obtenidas de la biopsia se sembró en cajas de cultivo de 75 cm2, en presencia de 7 x 106 células de la línea 3T3- Swiss tratadas con mitomicina C (10 g

Validation of KDRI/KDPI for the selection of expanded criteria kidney donors

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Raimundo M. García del Moral Martín

2018-05-01

concordancia entre los scores KDPI e histológico (biopsia renal preimplantación, y 2 valorar la relación entre el KDRI, KDPI y la puntuación histológica sobre la supervivencia del injerto, en donantes con criterios expandidos (ECD. Metodología: Estudio de cohortes, unicéntrico, retrospectivo desde el 1 de enero de 1998 hasta el 31 de diciembre de 2010. Resultados: Se reclutaron 120 donantes y 220 biopsias preimplantación. Ciento cuarenta y cuatro (65,5% injertos fueron aptos para trasplante. Setenta y seis (34,5% fueron descartados. Tiempo medio de seguimiento 6,4 años (ds 3,9. Edad media de los donantes 63,1 años (ds 8,2, varones (145; 65,9%, no diabéticos (191; 86,8% y sin otros factores de riesgo cardiovascular (173; 78,6%. Causa de muerte mayoritaria ACV hemorrágico (153; 69,5%. La puntuación KDPI media entre los grupos riñón válido (1,56/89; ds 0,22 y no válido (1,66/93; ds 0,15 es estadísticamente significativa (p < 0,01. El KDPI mostró una concordancia y correlación moderadas con el score histológico (AUC 0,64/coeficiente de correlación 0,24, p < 0,01. Los scores KDPI (HR 24,3, p < 0,01 y KDRI (HR 23,3, p < 0,01 están relacionados con la supervivencia del injerto en el análisis multivariante. Conclusión: 1 Los scores KDPI e histológico presentan una concordancia moderada. 2 Las puntuaciones KDPI, y sobre todo KDRI, son válidas para estimar la supervivencia de los injertos y pueden ser utilizadas de forma combinada con la biopsia para la toma de decisiones individualizadas en el grupo de donantes con criterios expandidos. Keywords: Expanded criteria donors, KDPI, Renal kidney graft survival, Preimplantation kidney biopsy, Palabras clave: Donante con criterios expandidos, KDPI, Supervivencia del injerto renal, Biopsia preimplantación

Validación de método simplificado de la prueba en aliento con urea-13C para diagnóstico de infección por Helicobacter pylori Validation of a simplified method of the 13C urea breath test for diagnosis of Helicobacter pylori

Directory of Open Access Journals (Sweden)

N. X. Ortiz-Olvera Nayeli

2007-07-01

Full Text Available Objetivo: validar un método simplificado de la prueba en aliento con urea-13C (PAU-13Cs para el diagnóstico de infección por Helicobacter pylori (H. pylori, con administración simultánea de 50 mg de urea-13C y 2 g de ácido cítrico. Material y métodos: se estudiaron 88 pacientes (49 mujeres y 39 hombres; con promedio de edad 45 ± 15 años, referidos para endoscopia gastrointestinal y toma de biopsias. La PAU-13Cs se realizó en ayuno. Se recolectaron las muestras de aire espirado en tubos de cristal de 10 ml, antes y 30 minutos después de administrar simultáneamente 50 mg de urea-13C y 2 g de ácido cítrico disueltos en 200 ml de agua. Las muestras se analizaron por espectrometría de masas. El diagnóstico de infección se consideró cuando el cultivo y/o la biopsia y serología fueron positivas para H. pylori. Resultados: cincuenta y un pacientes (57,95% fueron positivos, 30 (34,10% negativos para H. pylori y 7 (7,95% casos se consideraron indeterminados. La sensibilidad, especificidad, valor predictivo positivo y negativo de PAU-13Cs fue de 90,2, 93,3, 95,8 y 84,8%, respectivamente. Con exactitud de 91,4%. Conclusión: la administración simultánea de 50 mg de urea-13C y 2 g de ácido cítrico, representa una alternativa para el diagnóstico no invasivo de infección por H. pylori, debido a que conserva la certeza diagnóstica de la PAU-13C.Objective: to validate a simplified 13C-urea breath test (13C-UBT method for the diagnosis of H. pylori infection. Material and methods: patients referred for gastrointestinal endoscopy and biopsy were included, and a 13C-UBT was performed after a 6-hour fast. Breath samples were collected in 10 ml glass tubes before and 30 min after the simultaneous administration of 50 mg of 13C-urea and 2 g of citric acid in 200 ml of water. All breath samples were analyzed using isotope ratio mass spectrometry. The diagnosis of H. pylori infection was established with a positive culture and/or positive

Melanoma lentiginoso acral en una paciente adulta

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Yoandra Seara Govea

Full Text Available Se presenta el caso clínico de una paciente ecuatoriana de 58 años, blanca, con antecedentes de hernias discales en regiones cervical y lumbar, quien hace 2 años asistió a la Consulta de Dermatología por presentar cambio de coloración en la uña del tercer dedo de la mano derecha, síntomas que se correspondían con un lentigo simple. En esta ocasión acude con destrucción de la lámina ungueal y aumento de la coloración que se extiende a todo el pulpejo del dedo, por lo cual se le realizó otra biopsia y se confirmó el diagnóstico histológico de melanoma lentiginoso acral (in situ

Compromiso nodular hepático secundario a mieloma múltiple

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Fernando J. Vázquez

2010-08-01

Full Text Available El mieloma múltiple (MM es una enfermedad maligna caracterizada por una proliferación clonal de células plasmáticas atípicas en la médula ósea, que produce una inmunoglobulina (Ig con estructura homogénea en la sangre y/o en la orina (cadenas livianas. El compromiso del parénquima hepático con masa ocupante en los pacientes con MM es excepcional. Describimos 3 casos clínicos confirmados histológicamente. La ecografía y la tomografía computarizada tienen una sensibilidad intermedia y las imágenes no son patognomónicas, por lo tanto es necesaria la confirmación a través de la biopsia. Se desconoce la implicancia pronóstica de este hallazgo.

preescolares desnutridos con madres con obesidad y sin obesidad

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Viridiana Vanessa Conzuelo-González

2009-01-01

Full Text Available El primer objetivo fue conocer cuántos menores de cinco años con diferentes grados de desnutrición tienen una madre con sobrepeso/obesidad/ en una comunidad indígena que vive en extrema pobreza y bajo condiciones de migración masculina internacional. El segundo fue comparar tres variables socionutricionales (ingreso familiar, educación de la madre y adecuación nutrimental de la dieta diaria entre estos hogares y los hogares con desnutrición infantil y madres sin obesidad. Se realizó un estudio transversal (2006-2007, en la comunidad mazahua de San Francisco Tepeolulco, Municipio de Temascalcingo; que incluyó a 85 hogares integrados por preescolares con desnutrición inscritos al programa Oportunidades. Se determinó el estado nutrición de los preescolares con indicadores antropométricos y se obtuvo el IMC de las madres de estos infantes. Se aplicó una encuesta socionutricional, incluida el recordatorio de 24 horas, y complementado con la observación participante (cualitativa. Se encontró que 83% de las madres mazahuas presentaron sobrepeso u obesidad. El estado de nutrición de los preescolares con madres con obesidad presentó un porcentaje mayor de desnutrición (76%. En la variable género, se encontró que 54% de los niños con madres con obesidad tenía baja talla. Al relacionar el nivel educativo de la madre, esta variable resultó ser estadísticamente significativa (p=0.015, donde el analfabetismo está más relacionado con la desnutrición infantil que tienen madres de bajo y/o peso normal. La elevada prevalencia de hogares conformados con preescolares con desnutrición y madres con obesidad, es un síntoma más de la pobreza en zonas indígenas en México, con bajo índice de desarrollo humano.

Hepatoportal sclerosis clinical different evolutionary stages: presentation of 3 cases and literature review Esclerosis hepatoportal en estadios clínicos evolutivos diferentes: presentación de 3 casos y revisión de la literatura

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Alejandro Martínez-Caselles

2012-02-01

Full Text Available Hepatoportal sclerosis (HPS is characterized by presinusoidal intrahepatic portal hypertension associated with splenomegaly and anemia in patients with non-cirrhotic liver. Liver biopsy is essential, especially to rule out other processes. Being a disease of unknown etiology, the majority of cases have been described in eastern countries. However, it may be an underdiagnosed disease in the West. Symptoms are related to portal hypertension and the clinical spectrum is wide, ranging from anemia with normal liver function tests to bleeding due to esophageal varices. Treatment is directed to the complications and the prognosis is better than in patients with cirrhosis. We report three cases of HPS presenting at different clinical stages and the findings of liver biopsies, the clinical outcomes and a review of scientific literature.La esclerosis hepatoportal se caracteriza por hipertensión portal intrahepática presinusoidal asociada a esplenomegalia y anemia en pacientes con un hígado no cirrótico. La biopsia hepática es fundamental, sobre todo para descartar otros procesos. Se trata de un cuadro de etiología desconocida cuya gran mayoría de los casos se ha descrito en países orientales, si bien podría estar infradiagnosticada en Occidente. Se manifiesta con síntomas asociados a la hipertensión portal y el espectro clínico es muy amplio: desde anemia con pruebas de función hepática normales hasta hemorragia por varices esofagogástricas. Su tratamiento es el de las complicaciones y el pronóstico es mejor que en los pacientes con cirrosis. Presentamos tres casos de EHP que presentan estadios clínicos diferentes, así como los hallazgos de las biopsias hepáticas, su evolución clínica posterior y una revisión de la literatura científica.

¿Oncocercosis en Colombia? Una revaluación del foco de López de Micay

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Gloria I. Palma

1995-09-01

Full Text Available En 1965 se describió el primer foco de oncocercosis humana en Colombia en López de Micay, en la costa pacífica. Doce años después, una visita de seguimiento mostró que la prevalencia de infección había disminuido del 15 al 7,5%. Ya que no se volvieron a reportar pacientes, se consideró extinguido el foco hasta 1989, cuando un niño con queratitis ocular fue remitido al Hospital Universitario de Cali. Se confirmó el diagnóstico de oncocercosis con una biopsia de piel. En julio de 1989 se hizo una nueva visita al área y se tomaron muestras a 170 personas. La prevalencia de infección detectada por biopsia de piel fue de 4,1% (71170. Se detectaron microfilarias (mf en piel en 10% de los hombres muestreados y 0,9% de las mujeres. La microfilarodermia varió entre 0,5 mf por miligramo de piel y 47mflmg y estaba directamente relacionada con la edad. No se encontraron nódulos subcutáneos palpables ni alteraciones dérmicas atribuibles al parásito en ningún paciente. Dos pacientes presentaron cambios oculares: queratitis bilateral y degeneración de la retina, respectivamente. Durante la visita, la actividad de los simúlidos fue muy baja y no se intentaron capturas. Es probable que la transmisión ocurra en sitios río arriba, donde la actividad de los vectores es mayor. Con la construcción de vías de acceso y una planta hidroeléctrica se espera un aumento de la población no inmune en el área. Cabe preguntar, cúal será el impacto de esta población susceptible sobre este foco hipoendémico.

Tuberculosis extrapulmonar: revisión de 102 casos en el Hospital Universitario San Jorge de Pereira, 2000-2004.

Directory of Open Access Journals (Sweden)

William Arciniegas

2006-03-01

Full Text Available Introducción. La tuberculosis continúa siendo un problema de salud pública en el mundo. Es necesario conocer su magnitud en cada institución, la oportunidad en el diagnóstico y la utilización de recursos. Objetivo. Determinar las localizaciones y caracterizar la tuberculosis extrapulmonar desde el punto de vista epidemiológico, clínico, microbiológico, de diagnóstico y de costos hospitalarios de los pacientes egresados en un hospital estatal de III nivel. Materiales y métodos. Estudio descriptivo retrospectivo realizado entre el 2000 y el 2004 mediante la revisión de historias clínicas y archivos de laboratorio de pacientes egresados con diagnóstico de tuberculosis extrapulmonar del Hospital Universitario San Jorge de Pereira, Colombia. Resultados. Se encontraron 102 casos, con promedio de edad de 31,6 años, de los cuales el 62,7% correspondía a hombres. El 70,6% procedía del área urbana y el 59,6% presentó síntomas clínicos mayores a los 15 días de evolución. La forma más frecuente de presentación fue la pleural, con 47 casos, seguida de la meníngea con 19, la ganglionar con 13, la peritoneal con 5, la miliar con 4, la genitourinaria con 4, la faríngea con 4, la articular con 3, la ósea con 2 y la pericárdica con 1 caso. Los métodos de diagnóstico más utilizados fueron la biopsia en 68 casos (66,6%, el clínico en 28 (27,4%. Por medio de baciloscopia con coloración de Zielh Neelsen, se diagnosticó el 3,9%, y con el cultivo de Mycobacterium tuberculosis, el 5,8%. El tiempo de estancia hospitalaria promedio fue de 13 días y el costo promedio fue de $5'784.603 por caso. Fallecieron 15 pacientes, de los cuales el 60% se asoció con sida, y 53,3% con meningitis. Conclusión. Las localizaciones más frecuentes fueron la pleural, la meníngea y la ganglionar. El principal método de diagnóstico fue la biopsia. La estancia prolongada se relacionó con demora en el diagnóstico y sida. La mortalidad fue mayor en los

Detección y seguimiento con inspección visual del cérvix para la prevención del cáncer cervicouterino en las zonas rurales de México Screening and follow-up for cervical cancer prevention in rural Mexico using visual inspection

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Eduardo Pérez-Cruz

2005-02-01

Full Text Available OBJETIVO: Se comparan los nuevos métodos de detección de lesiones preneoplásicas del cérvix-inspección visual con ácido acético (IVAA e inspección visual con ácido acético y magnificación (IVAM con el aparato AviScopeMR- y el método tradicional de detección por citología. MATERIAL Y MÉTODOS: El estudio se llevó a cabo entre octubre de 1998 y diciembre de 2000, en dos zonas de la región de La Mixteca, en Oaxaca, México. El diseño de estudio fue de tipo ensayo comunitario. El IVAA correspondió a un brazo del estudio y el IVAM a otro; ambos métodos de detección se practicaron en mujeres que tenían entre 20 y 65 años de edad. Se incluyeron 2 240 mujeres en el brazo IVAA y 2 542 en el brazo IVAM. Las mujeres en las que la inspección visual dio un resultado positivo y una submuestra de las mujeres con resultado negativo, fueron referidas a colposcopía y, en caso de ser necesario, a biopsia de tejido cervicouterino. El análisis estadístico se presenta descriptivamente y los grupos se compararon con la prueba de Ji-cuadrada. Se presentan además los resultados de los valores diagnósticos de IVAA e IVAM, comparados con el diagnóstico por colposcopía y biopsia. RESULTADOS: El método IVAM detectó un mayor porcentaje de mujeres identificadas con alguna anomalía (16.3% que el IVAA (3.4%, así como de mujeres normales (58.5% vs. 53.8%, respectivamente. Por otra parte, el método IVAA identificó a más mujeres con cambios benignos (41.2% que el IVAM (19.6%. Este último tuvo una mayor sensibilidad (p>0.05 y una menor especificidad (pOBJECTIVE: To compare the standard cervical cancer screening procedure -the Papanicolaou test or Pap smear- with detection through visual inspection using acetic acid (VIA, and visual inspection with acetic acid assisted by Aviscope (VIAM. MATERIAL AND METHODS: The study was conducted between October 1998 and December 2000, in two Mixteca regions in Oaxaca, Mexico. A field trial design was used to

Evaluación de la fibrosis hepática en la hepatitis crónica por virus C mediante la aplicación prospectiva del Sabadell's NIHCED score: Sabadell's Non Invasive, Hepatitis C Related-Cirrhosis Early Detection Score Prospective evaluation of liver fibrosis in chronic viral hepatitis C infection using the Sabadell NIHCED: non-invasive hepatitis C related cirrhosis early detection index

Directory of Open Access Journals (Sweden)

G. Bejarano

2009-05-01

Full Text Available Introducción: la hepatitis crónica por VHC cursa de forma asintomática desarrollando cirrosis hepática y sus complicaciones en un 20-40% de los casos. En estudios previos se ha demostrado que la fibrosis avanzada es un factor pronóstico fundamental. El método gold standard para la valoración del grado de fibrosis es la biopsia hepática. Nuestro grupo ha validado un índice predictivo, el NIHCED (Sabadell's Non Invasive, Hepatitis C related-Cirrosis Early Detection Score, basado en datos demográficos, analíticos y ecográficos para determinar la presencia de cirrosis. Objetivo: nuestro objetivo es el de evaluar si el NIHCED predice la presencia de fibrosis avanzada en los pacientes con hepatitis crónica por virus C. Material y métodos: estudio prospectivo donde se incluyeron pacientes con hepatitis crónica por VHC. Se les realizó una biopsia hepática y el NIHCED. El grado de fibrosis se correlacionó con el valor del NIHCED mediante curva de ROC y el coeficiente de correlación de Spearman. Resultados: se incluyeron un total de 321 pacientes (ratio hombre/mujer 1,27 con una edad media de 48 ± 14 años. La biopsia hepática mostró que 131 (30,5% no tenían fibrosis o era expansión portal, mientras que 190 (69,5% tenían fibrosis avanzada o cirrosis. Para un punto de corte de 6 puntos, la sensibilidad fue del 72%, especificidad del 76,3%, VPP del 81%, VPN del 63,7% y una precisión diagnóstica del 72,5%, con un área bajo la curva fue de 0,787 y un coeficiente de correlación de Spearman de r = 0,65. Conclusiones: el NIHCED predice la presencia de fibrosis avanzada en un elevado porcentaje de pacientes sin necesidad de realizar biopsia hepática.Introduction: liver disease resulting from chronic hepatitis C virus (HCV infection follows an asymptomatic course towards cirrhosis and its complications in 20-40% of cases. Earlier studies demonstrated that advanced fibrosis is a prognostic factor. The "gold standard" for the evaluation

Identificación del genotipo del virus del papiloma humano en pacientes portadoras de lesiones cérvico uterinas

OpenAIRE

Alexander Morales Fontaine; Odalys Rufina Peña Pérez; Alicia María Yabor Palomo; Vicente de Jesús Alvarez Yabor

2016-01-01

Fundamento: en los últimos años se ha observado un elevado predominio de mujeres infestadas por genotipos del  Virus del Papiloma Humano considerados de alto riesgo por su elevada oncogenicidad.Objetivo: identificar los genotipos del Virus del Papiloma Humano en pacientes portadoras de este con lesiones cervicales, cuyas biopsias fueron analizadas en el departamento de anatomía patológica, perteneciente al Hospital General Docente ¨Ernesto Guevara de la Serna¨, en el período comprendido entre...

Sensibilidad y especificidad de los exámenes de anticuerpos antigliadina y antiendomisio

OpenAIRE

LOZANO, WINSTON; MéNDEZ, VIRGINIA; FERREIRA, MARíA INéS; GUTIéRREZ, CARMEN

2002-01-01

La enfermedad celíaca se presenta con una gran heterogeneidad: formas sintomáticas, silentes y latentes. La determinación de anticuerpos antigliadina y antiendomisio es útil para definir a qué pacientes realizar biopsia de intestino delgado y para el seguimiento de los celíacos ya conocidos. Estas técnicas fueron incorporadas en 1994 en el Centro Hospitalario Pereira Rossell. Objetivo: conocer la sensibilidad y especificidad de los anticuerpos antigliadina (IgG) y antiendomisio (IgA) para el ...

Tumor filodes de mama con metástasis en pulmón Phyllodes tumor of the breast with lung metastasis

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Ernesto Arias Beatón

2012-04-01

Full Text Available Se describe el caso clínico de una paciente de 63 años de edad, quien ingresó en el Hospital General Docente "Dr. Juan Bruno Zayas Alfonso" de Santiago de Cuba por presentar tos seca persistente, expectoración escasa (en ocasiones amarillenta, astenia y pérdida de peso. En el examen físico se palpó un tumor en la mama derecha, confirmado a través de ecografía y mamografía. Los resultados de la biopsia por aspiración con aguja fina fueron positivos de células neoplásicas, compatibles con carcinoma. La radiografía de tórax y la tomografía axial computarizada revelaron la presencia de imágenes metastásicas pulmonares, por lo cual se realizó la exéresis del tumor con un margen de seguridad de 2 cm. Mediante el estudio histopatológico se confirmó la existencia de un tumor filodes, de manera que fue preciso indicar 3 ciclos de quimioterapia (esquema CISCYVADACT, del que solo se cumplieron 2, pues la anciana evolucionó desfavorablemente y falleció 3 meses después.The case report of a 63-year-old patient is described, who was admitted to "Dr. Juan Bruno Zayas Alfonso" Teaching General Hospital of Santiago de Cuba due to persistent dry cough, little expectoration (sometimes yellowish, asthenia and loss of weight. On physical examination a tumor was palpated in the right breast, which was confirmed through sonography and mammogram. The results of the fine-needle biopsy were positive for neoplastic cells, consistent with carcinoma. Chest radiography and computerized axial tomography revealed the presence of lung metastatic images, reason why tumor excision with a safety margin of 2 cm was performed. The presence of phyllodes tumor was confirmed by means of the histopathologic study, so that it was necessary to indicate 3 cycles of chemotherapy (CISCYVADACT scheme, of which only two were administered as the old woman had an unfavorable course and she died 3 months later.

Necrobiosis lipoídica diabética

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Rubén Pérez Armas

2014-02-01

Full Text Available Se describe el caso clínico de una fémina de 39 años de edad, con diabetes mellitus de tipo II, quien ingresó en el Servicio de Dermatología del Hospital Provincial Clinicoquirúrgico Docente "Celia Sánchez Manduley" de la provincia de Granma por presentar, desde hacía más de un año, múltiples lesiones en los miembros inferiores, superiores y tronco. Teniendo en cuenta los resultados de los exámenes físico y complementarios, incluida la biopsia, se le diagnóstico necrobiosis lipoídica diabética. Se le indicó tratamiento con triamcinolona y evolucionó favorablemente.

Early effect of external beam radiation therapy on the anal sphincter: A study using anal manometry and transrectal ultrasound

International Nuclear Information System (INIS)

Birnbaum, E.H.; Dreznik, Z.; Myerson, R.J.; Lacey, D.L.; Fry, R.D.; Kodner, I.J.; Fleshman, J.W.

1992-01-01

The early of pelvic irradiation on the anal sphincter has not been previously investigated. This study prospectively evaluated the acute effect of preoperative radiation on anal function. Twenty patients with rectal carcinoma received 4,500 cGy of preoperative external beam radiation. The field of radiation included the sphincter in 10 patients and was delivered above the anorectal ring in 10 patients. Anal manometry and transrectal ultrasound were performed before and four weeks after radiotherapy. No significant difference in mean maximal squeeze or resting pressure was found after radiation therapy. An increase in mean minimal sensory threshold was significant. Histologic examination revealed minimal radiation changes at the distal margin in 8 of 10 patients who underwent low anterior resection and in 1 of 3 patients who underwent abdominoperineal resection. The authors conclude that preoperative radiation therapy has minimal immediate effect on the anal sphincter and is not a major contributing factor to postoperative incontinence in patients after sphincter-saving operations for rectal cancer

Clinical and microbiological characteristics of spontaneous acute prostatitis and transrectal prostate biopsy-related acute prostatitis: Is transrectal prostate biopsy-related acute prostatitis a distinct acute prostatitis category?

Science.gov (United States)

Kim, Jong Wook; Oh, Mi Mi; Bae, Jae Hyun; Kang, Seok Ho; Park, Hong Seok; Moon, Du Geon

2015-06-01

This study aimed to compare the clinical and microbiological characteristics between acute bacterial prostatitis and transrectal biopsy-related acute prostatitis. We retrospectively reviewed the records of 135 patients hospitalized for acute prostatitis in three urological centers between 2004 and 2013. Acute bacterial prostatitis was diagnosed according to typical symptoms, findings of physical examination, and laboratory test results. Clinical variables, laboratory test results, and anti-microbial susceptibility results were reviewed. Patients were classified into the spontaneous acute prostatitis group (S-ABP) or biopsy-related acute prostatitis (Bx-ABP) for comparison of their clinical, laboratory, and microbiological findings. The mean age of all patients was 61.7 ± 12.9 years. Compared with S-ABP patients, Bx-ABP patients were significantly older, had larger prostate volumes, higher PSA values, higher peak fever temperatures, and higher incidence of septicemia and antibiotic-resistant bacteria. Overall, of the 135 patients, 57.8% had positive bacterial urine and/or blood cultures. Bx-ABP patients had a higher incidence of bacterial (urine and/or blood) positive cultures compared to S-ABP patients (66.7% versus 55.6%). Escherichia coli was the predominant organism in both groups, but it was more common in Bx-ABP (88.9%) than in S-ABP (66.7%). Extended spectrum beta-lactamase -producing bacteria accounted for 64.7% of culture-positive patients in the Bx-ABP group compared to 13.3% in the S-ABP group. Bx-ABP patients showed a higher incidence of septicemia and antibiotic-resistant bacteria than S-ABP patients. These results have important implications for the management and antimicrobial treatment of Bx-ABP, which may well deserve to be considered a distinct prostatitis category. Copyright © 2015 Japanese Society of Chemotherapy and The Japanese Association for Infectious Diseases. Published by Elsevier Ltd. All rights reserved.

Validación de la punción aspiración con aguja fina (PAAF) en el diagnóstico de linfadenitis tuberculosa en pacientes con infección por el virus de la inmunodeficiencia humana (VIH)

OpenAIRE

Cabrera, Susana G; Ortega, Virginia; Medina, Julio C; Gualco, Gabriela; Viola, Marcelo; Pérez, Graciela; Musto, María L.; Zeballos, Justino; Savio, Eduardo

2009-01-01

Resumen Introducción: la punción aspiración aguja fina (PAAF) de ganglio linfático es una técnica sencilla, rápida y de bajo costo para la obtención de muestras para diagnóstico. Objetivo: el objetivo del estudio fue validar la PAAF en el diagnóstico de linfadenitis tuberculosa (TB) en pacientes infectados por el virus de la inmunodeficiencia humana (VIH), utilizando como "gold standard" el cultivo de Mycobacterium tuberculosis en biopsia ganglionar o la histopatología más la respuesta al tra...

Actitud clínica frente a la disfunción renal en receptores de un trasplante renal en España

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Josep M. Campistol

2015-05-01

Conclusiones: Con frecuencia los marcadores secundarios y los factores de progresión de la DRC siguen sin estar controlados después del TR, principalmente la anemia. Solo aproximadamente el 2% de pacientes se benefician de una intervención terapéutica basada en una biopsia. Existe una disparidad entre la percepción clínica y los parámetros objetivos, que conduce a una clara inercia clínica del control de los factores de riesgo de estos pacientes.

Transrectal ultrasound-guided biopsy sepsis and the rise in carbapenem antibiotic use.

Science.gov (United States)

Leahy, Olivia R; O'Reilly, Mary; Dyer, David R; Phillips, David; Grummet, Jeremy P

2015-12-01

This study sought to determine the number of hospital admissions for sepsis following transrectal ultrasound-guided (TRUS) biopsy, and the rate of both prophylactic and therapeutic use of carbapenem antibiotics for TRUS biopsy, at a single institution. A retrospective review of prospectively collected data from the medical records electronic database of Cabrini Health, a private metropolitan hospital, was queried for coding of admissions under any admitting urologist for sepsis and prostate-related infections from 2009 to 2012. Records were examined for whether a TRUS biopsy had been performed within 14 days prior and if a therapeutic carbapenem was required. The database also queried the use of carbapenems as prophylaxis in patients undergoing TRUS biopsy. Of the 63 admissions for TRUS biopsy sepsis, multi-drug-resistant organisms were isolated from 26 (41%). Twenty-three admissions were from the 1937 patients who underwent a TRUS biopsy at Cabrini (a sepsis rate of 1.2%) and 40 were following TRUS biopsies at other centres. Thirty-seven (58.7%) patients received therapeutic carbapenems either empirically, or after culture results. Of the 1937 Cabrini TRUS biopsy patients, 154 (8%) were given a carbapenem as prophylaxis, with a rapid increase in prophylactic use over the 4 years studied from 0.25% to 13%. This study did not show evidence of an increasing rate of hospital admissions for TRUS biopsy sepsis at this institution. However, there was a dramatic uptake in prophylactic administration of carbapenems. Increasing carbapenem use may contribute to development of carbapenem-resistant bacteria. Alternative methods of prostate biopsy that avoid sepsis should be considered. © 2014 Royal Australasian College of Surgeons.

El cuerpo asteroide de la esporotricosis. Especificad y diferenciación de otras formas de asteroides

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Gerzaín Rodríguez Toro

1985-06-01

Full Text Available El análisis de 86 biopsias de esporotricosis y de biopsias de otras enfermedades granulomatosas, así como los conceptos de la literatura, permiten concluir que hay dos tipos de cuerpos asteroides: 1. lntracitoplasmáticos, situados dentro de una vacuola, en células gigantes multinucleadas de diversas enfermedades granulomatosas. Son eosinófilos y constan de radiaciones aciculares, estelares, que parten de un centro amorfo. Los ilustramos en casos de lepra lepromatosa, sarcoidosis, paracoccidioidomicosis, labomicosis y granulomas a cuerpos extraños. Son morfológicamente idénticos, inespecíficos, no ayudan a ningún diagnóstico y se originan por fagocitosis de colágeno (59 o por modificaciones del citocentro (60. 2. Cuerpos asteroides resultantes del fenómeno de Splendore-Hoeppli, que es una reacción antígeno-anticuerpo (38-40. 44 el más conspicuo de los cuales es el cuerpo asteroide esporotricósico (CAE, extracelular, situado en el centro del granuloma supurado y que consiste en una levadura central rodeada de espículas intensamente eosinófilas. Es pues específico, morfológicamente característico, permite el diagnóstico concluyente de la enfermedad y en nuestros casos lo observamos en el 20% de las biopsias. La referencia al CAE como una estructura inespecífica (47.58.61 no tiene en cuenta la morfología y la patogenia involucradas en la formación de los cuerpos asteroides. En algunas micosis como aspergilosis, candidiasis sistémica. paracoccidioidomicosis lobomicosis. granuloma tricofítico, se pueden ver imágenes asteroides alrededor de una levadura, pero la morfología general del cuadro histológico no guarda parecido alguno con la esporotricosis. Es posible ver en una biopsia cuerpos asteroides de ambos tipos y el patólogo debe ser capaz de darles el significado apropiado.

Tissue ablation after 120W greenlight laser vaporization and bipolar plasma vaporization of the prostate: a comparison using transrectal three-dimensional ultrasound volumetry

Science.gov (United States)

Kranzbühler, Benedikt; Gross, Oliver; Fankhauser, Christian D.; Hefermehl, Lukas J.; Poyet, Cédric; Largo, Remo; Müntener, Michael; Seifert, Hans-Helge; Zimmermann, Matthias; Sulser, Tullio; Müller, Alexander; Hermanns, Thomas

2012-02-01

Introduction and objectives: Greenlight laser vaporization (LV) of the prostate is characterized by simultaneous vaporization and coagulation of prostatic tissue resulting in tissue ablation together with excellent hemostasis during the procedure. It has been reported that bipolar plasma vaporization (BPV) of the prostate might be an alternative for LV. So far, it has not been shown that BPV is as effective as LV in terms of tissue ablation or hemostasis. We performed transrectal three-dimensional ultrasound investigations to compare the efficiency of tissue ablation between LV and BPV. Methods: Between 11.2009 and 5.2011, 50 patients underwent pure BPV in our institution. These patients were matched with regard to the pre-operative prostate volume to 50 LV patients from our existing 3D-volumetry-database. Transrectal 3D ultrasound and planimetric volumetry of the prostate were performed pre-operatively, after catheter removal, 6 weeks and 6 months. Results: Median pre-operative prostate volume was not significantly different between the two groups (45.3ml vs. 45.4ml; p=1.0). After catheter removal, median absolute volume reduction (BPV 12.4ml, LV 6.55ml) as well as relative volume reduction (27.8% vs. 16.4%) were significantly higher in the BPV group (p<0.001). After six weeks (42.9% vs. 33.3%) and six months (47.2% vs. 39.7%), relative volume reduction remained significantly higher in the BPV group (p<0.001). Absolute volume reduction was non-significantly higher in the BPV group after six weeks (18.4ml, 13.8ml; p=0.051) and six months (20.8ml, 18ml; p=0.3). Clinical outcome parameters improved significantly in both groups without relevant differences between the groups. Conclusions: Both vaporization techniques result in efficient tissue ablation with initial prostatic swelling. BPV seems to be superior due to a higher relative volume reduction. This difference had no clinical impact after a follow-up of 6M.

Evaluation of WGA and Concanavalin A (Con A lectin as biomarkers of hepatosplenic schistosomiasis in human biopsies with no evidence of egg-granuloma system Avaliação das lectinas WGA e Con A como biomarcadoras de esquistossomose hepatoesplênica em biopsias humanas sem evidência do sistema ovo-granuloma

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Moacyr Jesus Barreto de Melo Rêgo

2013-06-01

Full Text Available Introduction: Colonic lesions are predominant in patients with schistosomiasis. However, carbohydrate alterations in colonic schistosomiasis remain unclear. Lectin-ligands allow us to identify changes in the saccharide patterns of cells. Methods: Biopsies of descending and rectosigmoid colon of patients were submitted to WGA and Con A lectin histochemistry. Results: WGA stained stroma and gland cells of descending colon and rectosigmoid tissues in a granular strong cytoplasmatic pattern in schistosomiasis specimens differing from normal control and Con A failing to recognize all samples analyzed. Conclusions: WGA ligands are expressed differently in patients with hepatosplenic schistosomiasis and no evidence of egg-granuloma system. Introdução: Lesões do cólon são predominantes em pacientes com esquistossomose, entretanto alterações dos carboidratos no cólon com esquistossomose permanecem desconhecidas. Ligantes de lectinas permitem a identificação das mudanças no padrão dos carboidratos celulares. Métodos: Biópsias do cólon descendente e sigmóide dos pacientes foram submetidas a histoquímica com as lectinas WGA e Con A. Resultados: WGA marcou o estroma dos tecidos das células glandulares do cólon descendente e sigmóide com um padrão citoplasmático intenso e granular em espécimes com esquistossomose diferindo do controle normal e da Con A, a qual não reconheceu nenhum tecido estudado. Cólon sem esquistossomose não apresentou marcação. Conclusões: ligantes de WGA são diferentemente expressos em pacientes com esquistossomose hepatoesplênica sem evidência de sistema ovo-granuloma.

Transrectal ultrasound in detecting prostate cancer compared with serum total prostate-specific antigen levels

International Nuclear Information System (INIS)

Tamsel, S.; Killi, R.; Demirpolat, G.; Hekimgil, M.; Soydan, S.; Altay, B.

2008-01-01

We carried out a retrospective study to review the efficiency of grey-scale transrectal ultrasonography (TRUS) in detecting prostate cancer compared with the data in recent published work, including alternative imaging methods of the prostate gland. Our study group consisted of 830 patients who underwent TRUS-guided biopsy of the prostate between May 2000 and June 2004. The relation between abnormal TRUS findings and serum total prostate-specific antigen (tPSA) levels was evaluated in patients with prostate cancer who were divided into three different groups according to serum tPSA levels. Group I included patients with tPSA levels of 4-9.9 ng/mL, group II included tPSA levels of 10-19.9 ng/mL and group III included patients with tPSA levels of 20 ng/mL or more. In general, TRUS detected 185 (64%) of 291 cancers with a specificity of 89%, a PPV of 76% and an accuracy of 80%. TRUS findings enabled the correct identification of 22 (56%) of the 39 cancers in group I, 28 (30%) of the 93 cancers in group II and 135 (85%) of the 159 cancers in group III. In conclusion, TRUS alone has a limited potential to identify prostate cancer, especially in patients with tPSA levels lower than 20 ng/mL. Therefore, increased numbers of systematically placed biopsy cores must be taken or alternative imaging methods are required to direct TRUS-guided biopsy for improving prostate cancer detection.

Espondilodiscitis cervicales

OpenAIRE

Barrecheguren, E.Gª. (E.Gª); Barriga, A. (A.); Barroso, J.L. (J.L.); Villas, C. (C.)

2001-01-01

Se revisaron nueve casos de discitis infecciosas de localización cervical de una serie de ochenta pacientes con espondilodiscitis (10%). Se valoraron mediante historia clínica, analítica y radiología simple todos ellos. Además, seis de ellos se valoraron por Resonancia Magnética, tres por gammagrafía ósea, y un caso por punción-biopsia. Los factores predisponentes eran claros en seis de los pacientes, encontrando entre ellos tres sepsis por Stafilococcus aureus, dos intervenciones quirúrgicas...

Amigdalitis hemorrágica: Presentación de un caso

OpenAIRE

Walbaum G, Benjamín; Winter D, Matías; Huidobro D, Bárbara

2016-01-01

La amigdalitis hemorrágica es una complicación poco frecuente de los cuadros faringoamigdalinos con reducido número de casos reportados en la literatura. Presentamos el caso de una paciente de 28 años que consultó al servicio de urgencia por un cuadro de un día de evolución de odinofagia, fiebre y tos hemoptoica, diagnosticándose una amigdalitis hemorrágica que requirió amigdalectomía de urgencia por la persistencia del sangrado. En la biopsia se encontró la presencia de actinomices. Se manej...

Diagnóstico histológico de la infección por Helicobacter pylori en Pinar del Río, Cuba

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Zulema Ledesma

2010-04-01

Full Text Available El objetivo de este estudio fue relacionar la infección por Helicobacter pylori con los diagnósticos histológicos encontrados en 213 pacientes. Se comprobó la presencia de la bacteria mediante coloración con fucsina. De acuerdo con el diagnóstico endoscópico se obtuvieron los resultados siguientes: úlcera gástrica maligna 7 (3,65%, cáncer gástrico 7 (3,65%, dispepsia no ulcerosa, incluyendo gastritis crónica, 172 (89,58%. Del total de 213 biopsias gástricas obtenidas, 192 (90,14 % fueron positivas al diagnóstico histológico de H. pylori. El estudio permitió el reconocimiento de las alteraciones hísticas de la mucosa gástrica en la infección por esta bacteria. El cáncer gástrico (adenocarcinoma en su mayoría se asoció con la presencia de H. pylori. Se confirma la urgente necesidad de continuar estos estudios con diseños poblacionales, así como en el futuro buscar soluciones al problema con terapias más efectivas y con vacunas

Ascariasis hepática: reporte de un caso y revisión de la literatura

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Martha Tuñón Pitalua

2014-01-01

Full Text Available El absceso hepático causado por áscaris es una presentación muy rara; constituye el 1 % de todos los casos y puede estar compuesto por huevos y/o gusanos adultos. Se presenta caso de mujer de 70 años, admitida por urgencias, con dolor tipo cólico en hemiabdomen superior, vómito, fiebre y sensación de masa; trae reporte de ecografía con colelitiasis, áscaris en el colédoco y aumento del tamaño pancreático. La TAC muestra imagen con aspecto de colección en hígado y parte anterior del páncreas. La biopsia hepática reporta infiltrado inflamatorio crónico mixto de predominio eosinofílico con células gigantes multinucleadas y necrosis, asociado a estructuras circulares compatible con ascariasis. Se realiza tratamiento con antibióticos y antihelmínticos, con evolución satisfactoria. En la literatura consultada son raros los casos reportados de ascariasis hepática, por lo cual es pertinente el reporte del caso.

Criptococoma pulmonar con invasión torácica en un varón inmunocompetente Pulmonary cryptococcoma with involvement of the chest wall in an immunocompetent patient

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Ana A. Pisarevsky

2010-04-01

Full Text Available La criptococosis pulmonar en pacientes inmunocompetentes es una entidad poco habitual y su presentación como masas de gran tamaño, con compromiso de la pared torácica y de los tejidos blandos vecinos, no la encontramos descriptas en nuestra revisión bibliográfica. La variedad gattii (serotipoB/C está acotada geográficamente a regiones tropicales y subtropicales y parece afectar preferentemente a individuos inmunocompetentes. Presentamos el caso de un hombre de 51 años proveniente del noreste de la Argentina, fumador de 10 atados/año que consulta por aumento del volumen del hombro izquierdo e impotencia funcional por intenso dolor de seis meses de evolución. Mediante una biopsia percutánea de la masa, se diagnostica Cryptococcus neoformans, variedad gattii. El paciente recibe terapéutica antifúngica, mostrando una evolución favorable con disminución progresiva de la masa.The pulmonary cryptococcosis in immunocompetent patients is unusual, and its presentation as large masses with involvement of the chest wall and the neighboring soft tissues has not been found in our bibliographic research. The variety gattii (serotype B/C is limited geographically to tropical and subtropical regions and appears to affect particularly immunocompetent individuals. We describe the case of a 51-year-old man from the Northeast of Argentina, with a history of smoking 10 pack/year. He presented an increased volume of the left shoulder and reported that for the last six months he had been unable to move it due to the pain. A percutaneous biopsy of the mass provided a diagnosis of Cryptococcus neoformans, variety gattii. The patient was treated with antifungal therapy showing a favourable outcome with a progressive decrease of the mass.

Aplasia irreversible por el tratamiento con mesilato de Imatinib en una leucemia mieloide crónica: Presentación de un caso Irreversible aplasia due to the treatment with imatinib mesilate in a chronic myeloid leukemia: A case report

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Olga Agramonte Llanes

2007-04-01

Full Text Available Se presenta una paciente de 45 años de edad diagnosticada en marzo de 1984 como una leucemia mieloide crónica Ph + , BCR/ABL positivo, que llevó tratamiento con busulfán, hidroxiurea, interferón y arabinósido de citosina durante 15 años. En marzo del 2003 se diagnosticó fase de transformación y en abril se comenzó la administración de Imatinib en dosis de 600mg diarios. Evolutivamente presentó dolores óseos ligeros, edema palpebral y en el día 35 pancitopenia severa, que provocó la suspensión del tratamiento. Se tomaron muestras para medulograma y biopsia de médula ósea y se diagnosticó una aplasia medular severa. Se administró tratamiento con antibioticoterapia de amplio espectro, hemoderivados y factor estimulador de colonias granulocíticas. A pesar de estas medidas terapéuticas, la paciente falleció a los 46 días de suspendido el tratamiento con Imatinib, con un cuadro clínico de aplasia medular irreversible y distrés respiratorio, complicaciones atribuibles al ImatinibA 45-year-old female patient who was diagnosed chronic myeloid leukemia Ph+ in March 1984, and had treatment with busulfan, hydroxyurea, interferon and cytosine arabinoside during 15 years is presented. In March 2003, the transformation stage was diagnosed and, in April, she began to receive imatinib at daily doses of 600 mg. Evolutively, she had mild bone pain, palpebral edema and, on the 35th day, severe pancytopenia that caused the suspension of the treatment. Bone marrow samples were taken by aspiration and biopsy, and a severe medular aplasia was diagnosed. Treatment with wide-spectrum antibiotic therapy, hemoderivates, and granulocyte colony-stimulating factor was applied. In spite of these therapeutic measures, the patient died 46 days after interrupting the treatment with imatinib, with a clinical picture of irreversible medular aplasia and respiratory distress, complications attributable to Imatinib

Factores predictivos de nefropatía no diabética en pacientes diabéticos. Utilidad de la biopsia renal

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Sheila Bermejo

2016-09-01

Conclusiones: La causa más frecuente de NND fue nefropatía IgA. Los pacientes con mayor edad, creatinina, menor duración de diabetes, ausencia de retinopatía diabética y menor proteinuria presentan mayor riesgo de NND. Los pacientes con ND y proteinuria en rango nefrótico tuvieron peor pronóstico renal.

Ultrasound to video registration using a bi-plane transrectal probe with photoacoustic markers

Science.gov (United States)

Cheng, Alexis; Kang, Hyun Jae; Zhang, Haichong K.; Taylor, Russell H.; Boctor, Emad M.

2016-03-01

Modern surgical scenarios typically provide surgeons with additional information through fusion of video and other imaging modalities. To provide this information, the tools and devices used in surgery must be registered together with interventional guidance equipment and surgical navigation systems. In this work, we focus explicitly on registering ultrasound with a stereo camera system using photoacoustic markers. Previous work has shown that photoacoustic markers can be used in this registration task to achieve target registration errors lower than the current available systems. Photoacoustic markers are defined as a set of non-collinear laser spots projected onto some surface. They can be simultaneously visualized by a stereo camera system and an ultrasound transducer because of the photoacoustic effect. In more recent work, the three-dimensional ultrasound volume was replaced by images from a single ultrasound image pose from a convex array transducer. The feasibility of this approach was demonstrated, but the accuracy was lacking due to the physical limitations of the convex array transducer. In this work, we propose the use of a bi-plane transrectal ultrasound transducer. The main advantage of using this type of transducer is that the ultrasound elements are no longer restricted to a single plane. While this development would be limited to prostate applications, liver and kidney applications are also feasible if a suitable transducer is built. This work is demonstrated in two experiments, one without photoacoustic sources and one with. The resulting target registration error for these experiments were 1.07mm±0.35mm and 1.27mm+/-0.47mm respectively, both of which are better than current available navigation systems.

Biopsia por aspiración con aguja fina (BAAF) para el diagnóstico de linfoma no hodking cutáneo asociado a HTLV I-II. Presentación de caso.

OpenAIRE

Núñez Carrión., Ericka Cecilia

2010-01-01

INTRODUCCIÓN: El HTLV-1 es el primer retrovirus oncógeno humano que fue aislado por vez primera. Más tarde se demostró que el virus del linfoma leucemia de células T humanas (HTLV-1) era el agente causal de la Leucemia/linfoma de células T del adulto (ATL). EL HTLV-1 es más común en Japón y en el Caribe que en los Estados Unidos. También se ha descrito posteriormente en varios países latinoamericanos incluyendo Perú. El HTLV-1 pertenece a la familia de los retrovirus humanos, con tropismo pos...

The usefulness of the transrectal ultrasonography in the diagnosis of the prostate cancer : comparison with systemic sextant biopsy

International Nuclear Information System (INIS)

Moon, Min Hoan; Seong, Chang Kyu; Jeong, Jun Yong; Choi, Huck Jae; Sim, Jung Suk; Kim, Seung Hyup

2001-01-01

To retrospectively compared the usefulness of the transrectal ultrasonography LEAVE A SPACE(TRUS) and systemic sextant biopsy in the diagnosis of prostate cancer. A total of 84 patients with clinical and laboratory findings suggestive of prostate cancer underwent TRUS and systemic sextant biopsy. Nine patients with diffuse prostatic lesion had been excluded from the list. Following sonographic evaluation, additional targeted biopsy for the focal lesion was performed in 14 patients. A total of 464 biopsy specimens were obtained and retrospectively compared with the sonographic findings. For cancer, the sensitivity, specificity and false-positive rate of TRUS were 48%, 97% and 53%, respectively. The hypoechoic nodules seen in prostate cancer were more commonly located in the outer half of the peripheral zone of the prostate, while most BPH lesions were located in the inner half of this zone. Between prostate cancer and BPH there was statistically significant difference in the location of hypoechoic nodules revealed by TRUS (p=0.01). The location of the hypoechoic nodules provides useful information for differentiating between BPH nodules and malignant prostatic nodules and may reduce the false-positive rate of TRUS in the diagnosis of prostate cancer

A new technique of laparoscopic intracorporeal anastomosis for transrectal bowel resection with transvaginal specimen extraction.

Science.gov (United States)

Faller, Emilie; Albornoz, Jaime; Messori, Pietro; Leroy, Joël; Wattiez, Arnaud

2013-01-01

To show a new technique of laparoscopic intracorporeal anastomosis for transrectal bowel resection with transvaginal specimen extraction, a technique particularly suited for treatment of bowel endometriosis. Step-by-step explanation of the technique using videos and pictures (educative video). Endometriosis may affect the bowel in 3% to 37% of all endometriosis cases. Bowel endometriosis affects young women, without any co-morbidities and in particular without any vascular disorders. In addition, affected patients often express a desire for childbearing. Radical excision is sometimes required because of the impossibility of conservative treatment such as shaving, mucosal skinning, or discoid resection. Bowel endometriosis should not be considered a cancer, and consequently maximal resection is not the objective. Rather, the goal would be to achieve functional benefit. As a result, resection must be as economic and cosmetic as possible. The laparoscopic approach has proved its superiority over the open technique, although mini-laparotomy is generally performed to prepare for the anastomosis. Total laparoscopic approach in patients with partial bowel stenosis, using the vagina for specimen extraction. This technique of intracorporeal anastomosis with transvaginal specimen extraction enables a smaller resection and avoidance of abdominal incision enlargement that may cause hernia, infection, or pain. When stenosis is partial, this technique seems particularly suited for treatment of bowel endometriosis requiring resection. If stenosis is complete, the anvil can be inserted above the lesion transvaginally. Copyright © 2013 AAGL. Published by Elsevier Inc. All rights reserved.

Organ-confined prostate cancer: effect of prior transrectal biopsy on endorectal MRI and MR spectroscopic imaging

International Nuclear Information System (INIS)

Qayyum, Aliya; Coakley, F.V.; Lu, Y.; Olpin, J.D.; Wu, L.; Yeh, B.M.; Carroll, P.R.; Kurhanewicz, J.

2004-01-01

Objective: Our aim was to determine the effect of prior transrectal biopsy on endorectal MRI and MR spectroscopic imaging findings in patients with organ-confined prostate cancer. Materials and Methods: Endorectal MRI and MR spectroscopic imaging were performed in 43 patients with biopsy-proven prostate cancer before radical prostatectomy confirming organ-confined disease. For each sextant, two independent reviewers scored the degree of hemorrhage on a scale from 1 to 5 and recorded the presence or absence of capsular irregularity. A spectroscopist recorded the number of spectrally degraded voxels in the peripheral zone. The outcome variables of capsular irregularity and spectral degradation were correlated with the predictor variables of time from biopsy and degree of hemorrhage after biopsy. Results: Capsular irregularity was unrelated to time from biopsy or to degree of hemorrhage. Spectral degradation was inversely related to time from biopsy (p < 0.01); the mean percentage of degraded peripheral zone voxels was 18.5% within 8 weeks of biopsy compared with 7% after 8 weeks. Spectral degradation was unrelated to the degree of hemorrhage. Conclusion: In organ-confined prostate cancer, capsular irregularity can be seen at any time after biopsy and is independent of the degree of hemorrhage, whereas spectral degradation is seen predominantly in the first 8 weeks after biopsy. MRI staging criteria and guidelines for scheduling studies after biopsy may require appropriate modification. (author)

Sedation as an alternative method to lessen patient discomfort due to transrectal ultrasonography-guided prostate biopsy

International Nuclear Information System (INIS)

Turgut, A.T.; Ergun, E.; Kosar, U.; Kosar, P.; Ozcan, A.

2006-01-01

Background: Despite being highly efficient for the relief of patient discomfort due to transrectal ultrasound (TRUS) guided prostate biopsy, periprostatic anesthesia is occasionally reported to be of limited use. We aimed to evaluate the efficacy of conscious sedation, an accepted method for lessening patient discomfort due to interventional radiological procedures and compare it with periprostatic anesthesia. Methods: 93 candidates for biopsy were randomised to three groups: group 1 (n = 31) received intravenous midazolam, group 2 (n = 31) received periprostatic lidocaine injection, whereas group 3 (n = 31) received no anesthetic before the procedure. After the biopsy patients were asked to express discomfort by visual anologue scale (VAS). Results: The mean scores for groups 1 and 2 were significantly lower than that of group 3 (1.4 ± 1.1 and 2.0 ± 1.5 versus 4.7 ± 1.6, respectively; p < 0.05 for both). For patients with VAS scores exceeding 4 (moderate to severe discomfort), a significant difference was calculated between groups 1 and 2 (3% versus 29%, p < 0.05) and between each and group 3 (3% and 29% versus 80%, respectively; p < 0.05 for each). Conclusions: Sedation is an alternative for increasing patient comfort during TRUS-guided prostate biopsy, especially in clinical situations like patient anxiety, young age, repeat biopsies or inflammatory anal diseases

con dietas suplementadas con Cromo-L-metionina

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Ram\\u00F3n Garc\\u00EDa-Castillo

2006-01-01

Full Text Available Un total de 48 cerdos (Sus scrofa domesticus; 24 machos castrados y 24 hembras cruzados (Yorkshire, Hampshire, Duroc y Landrace de 3,5 a 4,0 meses de edad y 60,0 ± 5,0 kg PV en finalización. Se alimentaron con dietas isoproteícas (14,5 % PC e isoenergéticas (3.400 kcal EM/kg de MS, adicionadas con Cr-L-metionina (MiCroPlex® (0, 200, 400 y 600 ppb. El experimento tuvo una duración de 45 días y se realizó de agosto a noviembre del 2002 en las instalaciones de la Universidad Autónoma Agraria Antonio Narro, localizada en Saltillo, Coahuila, México. Al tener los animales aproximadamente 95 kg PV, se tomó muestra de 15 ml de sangre por cada animal para determinar la concentración de glucosa, ácido úrico, creatinina, urea, proteinas totales y colesterol. Se aplicó un diseño completamente al azar con arreglo factorial 2 x 4; dos para el factor sexo y cuatro para nivel de cromo. Los metabolitos en suero no fueron afectados (P>0,05 por el factor sexo. La glucosa en suero disminuyó (P<0,05 y el colesterol incrementó (P<0,05 con cromo en la dieta. Se concluye que el Cr incrementa el metabolismo de glucosa y disminuye el de colesterol, con lo cual puede haber energía disponible para síntesis de proteína la cual es necesaria para el crecimiento de los animales

PCR para la confirmación de transmisión experimental de Leishmania chagasi a hámster sano por picadura de Lutzomyia longipalpis (Diptera: Psychodidae.

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Olga L. Cabrera

2003-06-01

Full Text Available Se evaluó la efectividad de la PCR como herramienta en la detección de la transmisión experimental de Leishmania chagasi a hámster, Mesocricetus auratus, por picadura del insecto vector. Dos pares de hámsteres sanos y anestesiados fueron colocados en jaulas que contenían hembras de Lutzomyia longipalpis. Previamente, las hembras se infectaron experimentalmente con Leishmania chagasi y la infección se confirmó por disección en una submuestra. A los 37 y 51 días después de la exposición a los insectos infectados, las biopsias de hígado y bazo de cada hámster se sometieron a examen directo al microscopio, histopatología y PCR. El ADN se extrajo con Chelex 100®; en la amplificación se utilizó un par de iniciadores específicos para la región conservada de los minicírculos del ADN de Leishmania. El producto amplificado se separó en geles de agarosa y se visualizó bajo luz UV. En tres de las cuatro biopsias se observó una banda de 120 pares de bases, aproximadamente, correspondiente al tamaño esperado de la fracción del minicírculo. La técnica de PCR fue el único método que detectó la presencia del parásito. Estos resultados demostraron que la sensibilidad de la PCR acelera los procesos de incriminación vectorial de las especies vectoras de leishmaniasis.

Manejo del esófago de Barrett: del tamizaje a los nuevos tratamientos

Directory of Open Access Journals (Sweden)

V. Thoguluva Chandrasekar

2016-04-01

Full Text Available El esófago de Barrett es un trastorno premaligno del esófago en el cual el epitelio escamoso de la porción distal del esófago es reemplazado por epitelio columnar. Debido a que la incidencia de adenocarcinoma esofágico se encuentra al alza, la mayoría de las sociedades de Gastroenterología han emitido sus propias recomendaciones para el tamizaje y la vigilancia. Factores específicos como la obesidad, la raza blanca, la edad por encima de los 50 años, el inicio del ERGE a edad temprana, el tabaquismo y la hernia hiatal han sido identificados como factores que incrementan el riesgo de esófago de Barrett y adenocarcinoma. El diagnóstico requiere tanto de la identificación endoscópica de mucosa con revestimiento columnar como de la confirmación histológica con biopsia. La mayoría de las sociedades médicas recomiendan tamizar a todas las personas con ERGE, así como aquellos con otros factores de riesgo con endoscopia; sin embargo, otras alternativas que utilizan métodos menos invasivos se encuentran bajo estudio en la actualidad. Las estrategias de vigilancia varían dependiendo de los hallazgos endoscópicos y se recomienda el protocolo de biopsias de Seattle con un muestreo de 4 cuadrantes aleatorizado. Algunos biomarcadores han mostrado resultados prometedores, aunque se requieren de más estudios en el futuro. La endoscopia de luz blanca es el estándar en la práctica, sin embargo, otras modalidades de imagen más avanzadas han mostrado resultados variables y, por lo tanto, se esperan más estudios para obtener validación adicional. Las técnicas de erradicación endoscópica, incluyendo tanto la resección como la ablación, han mostrado buenos resultados, aunque variables, en el tratamiento de lesiones displásicas confinadas a la mucosa. Los procedimientos de resección para remover las lesiones visibles seguida por la ablación de la mucosa displásica han mostrado los mejores resultados, con tasas de erradicación m

EVALUACIÓN DE LA SUPLEMENTACIÓN CON SELENIO ORGÁNICO Y SU EFECTO SOBRE EL DESEMPEÑO PRODUCTIVO Y REPRODUCTIVO DE VACAS LECHERAS EN PASTOREO EN COSTA RICA

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Jeffry Sánchez-Salas

2014-01-01

Full Text Available El objetivo fue evaluar el efecto de la suplementación con levadura selenizada, deri - vada de una cepa específica de Saccharomyces cerevisiae (CNCM I-3060, sobre el comporta - miento productivo y reproductivo y según las concentraciones de selenio en la leche de vacas lecheras en pastoreo. Vacas Holstein multíparas, (n=40 con un peso promedio de 607±62 kg y una condición corporal de 2,9±0,2 antes del parto, fueron asignadas al azar a 1 de 2 tratamientos. El tratamiento control consistió de una dieta basal que suministró 0,7 mg de Se.kg -1 MS. El trata - miento experimental consistió de la misma dieta basal suplementada con 3,0 mg de Se, del día 5 al 56 de lactancia. La producción y composición de la leche, el CCS y el contenido de Se en la leche se determinaron a los 5, 14, 28, 42 y 56 días de lactancia. También se tomaron muestras de sangre de cada animal durante los mismos días, para medir la glutatión peroxidasa (GSH-Px y la concentración de Se. Para evaluar el desempeño reproductivo, los ovarios fueron examinados por ultrasonografía transrectal en los días 22 y 57 posparto. Días abiertos, días a primer servi - cio y servicios por concepción también fueron registrados. La producción y composición de la leche y el CCS no difirieron entre tratamientos durante el experimento. La suplementación con selenio no alteró la concentración de GSH-Px (199,0 vs. 220,3 U.g -1 de Hb ni la concentra - ción de Se en sangre (166,4 vs. 184,2 μg.l -1 . No obstante, la suplementación con selenio orgáni - co aumentó (p<0,01 la eficiencia aparente de transferencia de Se a la leche (7,9 vs. 9,9% y el contenido de Se (12,7 vs. 20,5 μg.l -1 , por lo que la leche derivada de vacas suplementadas con levadura de Selenio podría ser una vía útil para contribuir a la ingesta diaria de Se en humanos, que permitieran alcanzar las recomendaciones dietéticas diarias que contribuyan como alimento funcional a solventar problemas

Monoartritis gotosa de muñeca asociada a necrosis del semilunar: a propósito de un caso clínico

OpenAIRE

Olmedo García, N.; Mackenney Carrasco, Enrique

1994-01-01

Se presenta un caso de monoartritis de muñeca asociada a imágenes radiológicas de necrosis avascular del semilunar que, tras biopsia de la sinovial, se diagnostica de artritis gotosa. Esta asociación es rara. La alteración metabólica que se produce en la gota da lugar a una sinovitis, que provoca un aumento de presión intraarticular. Esta hiperpresión en el carpo podría determinar una necrosis isquémica del semilunar, pero con una evolución diferente a la enfermedad de Kienböck...

Quiste dermoide en la cola de la ceja

OpenAIRE

Ramírez García, Lázara Kenia; Ortiz Ramos, Datia Liset; Gómez Cabrera, Clara Gisela; Vigoa Aranguren, Lázaro; Rojas Rondón, Irene; Abreu Perdomo, Franklyn Alain

2014-01-01

El quiste dermoide es un tipo de coristoma que corresponde a una anomalía congénita del desarrollo. Se presenta una transicional de dos años. Desde su nacimiento, la mamá notó un aumento de volumen a nivel de la cola de la ceja del ojo derecho, de bordes delimitados, blanda, movible, reborde orbitario libre, sin cambios de coloración, con un crecimiento acelerado clínico y ultrasonográfico en meses. Se decidió exéresis y biopsia para estudio anatomopatológico. Los resultados finales mostraron...

Characterization of brain tissue phantom using an indentation device and inverse finite element parameter estimation algorithm

OpenAIRE

Mesa Múnera, Elizabeth

2011-01-01

La inserción de agujas es un procedimiento reconocido en la comunidad médica debido a sus aplicaciones en cirugías mínimamente invasivas (MIS), como biopsias, braquiterapia, neurocirugía, y remoción de tumores. La inserción neuro-quirúrgica de agujas es un tipo de MIS que contrario a la cirugía abierta (donde las manipulaciones quirúrgicas son guiadas por visión directa) se desarrollan con un campo de visión restringido, retroalimentación visual 2D y retroalimentación háptica distorsionada. ...

Correlación clínico-histológica de la nefritis lúpica

OpenAIRE

Digna Ma. Espinosa López; José Florín Yrabién; María del Carmen Benítez García; Clara Zaida Alvarez Arias; Ester Lirola Estrada

2000-01-01

Se revisaron un total de 643 biopsias renales a pacientes ingresados en el Servicio de Nefrología del Hospital Pediátrico Universitario "Centro Habana" en el período comprendido entre enero de 1988 y diciembre de 1998; de éstas se seleccionaron 29 correspondientes a nefritis lúpica, para el 4,51 %. En el momento del diagnóstico, 25 pacientes tenían más de 6 años de edad (86,2 %), con predominio del sexo femenino, 20 pacientes, para el 68,9 %. En el 75,86 % de los casos estuvieron presentes la...

Efecto antiinflamatorio de la Ephedra americana HYB sobre la encía de cobayos en procedimiento quirúrgico

OpenAIRE

Arriola Guillén, Luis; Sacsaquispe-Contreras, Sonia

2014-01-01

Objetivo: Evaluar el efecto antiinflamatorio de la Ephedra americana HyB en cirugía gingival en cobayos. Materiales y Métodos: Estudio experimental en 32 cobayos: 16 cobayos a los que se les aplicó el extracto etanólico de la planta (grupo experimental) y 16 el grupo control. Se les realizó incisión tipo media luna en la encía inferior, con desprendimient o del colgajo y se suturó; luego se obtuvieron biopsias excisionales a las 48 horas y a los 7 días para evaluación histopatológica del proc...

Características de pacientes con cáncer de mama diagnosticado en el año 2013 en el municipio de Las Tunas

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Enrique Nicolás Milián Mosquera

2015-06-01

Full Text Available Fundamento: el cáncer de mama constituye la primera causa de muerte de las mujeres en el mundo. El diagnostico precoz y el tratamiento oportuno de las lesiones mamarias constituyen pilares fundamentales en la evolución y pronóstico de este tipo de cáncer. Objetivo: describir las características clínico-epidemiológicas de las pacientes con cáncer de mama del municipio de Las Tunas, provincia del mismo nombre, Cuba; en el periodo de enero a diciembre de 2013. Métodos: se realizó un estudio observacional-descriptivo y transversal. La población de estudio estuvo constituida por las 59 pacientes que se les diagnosticó cáncer de mama. Se estudiaron los antecedentes patológicos personales, antecedentes patológicos familiares de patología mamaria, menopausia, ingestión de hormonas y otros factores asociados. Se definió el BIRADS (por las siglas en inglés de Breast Imaging reporting and data system mamográfico y se determinó la etapa clínica en que estaban las pacientes cuando se realizó el diagnóstico. Para la recolección de la información fueron utilizados datos estadísticos, historias clínicas individuales, hojas de cargo y resultados de las biopsias y se procesaron por el método estadístico porcentual. Resultados: en la muestra predominó el grupo de edad entre los 50-59 años, los principales factores de riesgo asociados estuvieron relacionados con los antecedentes familiares de haber padecido esta enfermedad, la categoría mamográfica predominante fue la BIRADS IV, y la etapa clínica II. Conclusiones: el mayor por ciento de pacientes se diagnosticó de forma tardía, a pesar de los esfuerzos del sistema nacional de salud para aumentar la pesquisa del cáncer de mama.

Safety of transrectal ultrasound-guided prostate biopsy in patients affected by Crohn’s disease

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Lucio Dell'Atti

2017-06-01

Full Text Available Purpose: Crohn’s disease (CD is a chronic inflammatory condition of the gastrointestinal tract. It is usually considered a contraindication to transrectal ultrasound-guided prostate biopsy (TRUSBx. The aim of this study was to investigate the safety of TRUSBx in a small cohort of patients with CD. Methods: We queried our institutional database clinical data of patients with a diagnosis of CD undergoing TRUSBx, and a retrospective prospective study of 5 patients was planned. All patients enrolled were in the remission phase of CD and asymptomatic. They received the same antibiotic prophylaxis and a povidone-iodine aqueous solution enema before the procedure. A standardized reproducible technique was used with using a ultrasound machine equipped with a 5-9 MHz multifrequency convex probe “end-fire”. The patients were treated under local anaesthesia, and a 14-core biopsy scheme was performed in each patient as first intention. After the procedure each patient was given a verbal numeric pain scale to evaluate tolerability of TRUSBx. Results: TRUSBx was successfully completed in all patients. The number of biopsy cores was 14 (12-16. Of the 5 biopsy procedures performed 40% revealed prostatic carcinoma (PCa with a Gleason score 6 (3+3. No patients required catheterization or admission to the hospital for adverse events after the procedure. The most frequent adverse event was hematospermia (60%, while hematuria was present in 20% of patients and a minimal rectal bleeding in 20% of the patients. No patients reported severe or unbearable pain (score ≥ 8. Conclusions: This study suggests that CD may not be an absolute contraindication to TRUSBx for prostate cancer detection, but still requires a careful patients selection.

Tratamiento con implantes Leader-Nano en paciente con oligodoncia

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Salvador Javier Santos Medina

2015-03-01

Full Text Available Los implantes dentales de titanio han revolucionado el mundo de la rehabilitación desde su surgimiento. De manera particular, el empleo de implantes de carga inmediata acorta el tiempo quirúrgico y protésico, con el consiguiente bienestar estético. Se presenta el caso de una paciente femenina de 32 años de edad, con antecedentes de oligodoncia de ambos incisivos laterales superiores y portadora de prótesis parcial acrílica. Fue atendida por el equipo multidisciplinario de implantes en la Clínica Estomatológica Docente “3 de Octubre” y se le realizó tratamiento de rehabilitación integral con implantes Leader-Nano y prótesis fija con corona acrílica sobre dichos implantes. La implantología fue satisfactoria en la paciente; la mejoría estética y funcional, así como la satisfacción de la paciente, fueron los principales logros obtenidos

ENFERMEDAD CELIACA: REVISIÓN

Directory of Open Access Journals (Sweden)

FELIPE MOSCOSO J., DR.

2015-09-01

Full Text Available La Enfermedad Celiaca (EC tiene una prevalencia cercana al 1% de la población general y se considera que hay un número importante de pacientes asintomáticos no diagnosticados. Su presentación clínica es variable comprendiendo el clásico síndrome de malabsorción, formas menores y la EC silente. El diagnóstico serológico tiene una elevada sensibilidad y especificidad y siempre debe confirmarse con biopsia. El diagnóstico en pacientes en dieta libre de gluten incluye test de tipificación de HLA y prueba de dieta con gluten con estudio serológico e histológico posterior. El pilar del tratamiento es la dieta libre de gluten, que debe ser supervisada por un nutriólogo con experiencia. La monitorización de la terapia debe realizarse con serología. La EC mal controlada puede determinar complicaciones como linfoma y adenocarcinoma de intestino delgado. En el futuro es probable que nuevas terapias farmacológicas sean de utilidad en el manejo de la EC.

Artritis reumatoide como forma de presentación de un timoma

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Juan Antonio Velasco Franco

2016-12-01

Full Text Available El timo juega un importante papel en la maduración de los linfocitos T y en la tolerancia inmune, una alteración a dicho nivel podría desencadenar una reacción de linfocitos contra antígenos propios, dando lugar a reacciones autoinmunes . Presentamos el caso de un paciente de 65 años diagnosticado hacía 4 años de artritis reumatoide seropositiva controlada con prednisona 2.5 mg al día que ingresa por cuadro síncopal situacional (defecatorio con recuperación espontánea. En las exploraciones complementarias destaca la presencia en la radiografia de torax de una masa mediastínica confirmada en TAC y con biopsia compatible con timoma. Tras el hallazgo casual del timoma y 2 años después de extirpación del mismo el paciente se encuentra asintomático sin tratamiento corticoideo en en lo que respecta a artritis y con negativización en controles posteriores a la cirugía de factor reumatoide y anticuerpos anticitrulinados en descenso.

Miopericarditis en enfermedad de Still del adulto: Reporte de un caso

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Carmen Eliana Peralta Vargas

2008-10-01

Full Text Available Varón de 22 años, admitido en el Hospital Nacional Cayetano Heredia, con un tiempo de enfermedad de diez días, manifestando fiebre, malestar general y diaforesis nocturna; se añade astenia, disnea a moderados esfuerzos y tos productiva. No tenía antecedentes personales ni familiares de enfermedad previa. En el Hospital, desarrolla Insuficiencia Cardiaca Aguda y efusión pericárdica, el estudio del líquido y la biopsia del pericardio fueron de tipo inflamatorio inespecífico. El paciente, inicialmente recibió antibióticos, sin mejoría de cuadro clínico; desarrolló rash dérmico y oligoartritis, con estudio de líquido articular no inflamatorio, con cultivos negativos. Se solicita ferritina sérica, resultado 95 873 ng/mL. Se obtuvo mejoría en el estado general y caída de la fiebre con prednisona 60mg/d. Al excluirse otras enfermedades, se sugiere el diagnóstico de enfermedad de Still de inicio del adulto, con miopericarditis como manifestación inicial. (Rev Med Hered 2008; 19:167-170.

Experiencias de haber crecido con un padre/madre con trastorno mental severo (TMS)

OpenAIRE

Vivanco B, Gabriela; Grandón F, Pamela

2016-01-01

Introducción. La experiencia de vivir con personas que presentan un Trastorno Mental Severo (TMS) es difícil para las familias, en especial para los hijos quienes han sido poco estudiados. El objetivo de la investigación fue conocer cómo la experiencia de haber vivido con un padre o madre con un trastorno mental severo influyó en la infancia, adolescencia y adultez joven de sus hijos e hijas. Método. Se analizan las experiencias de convivencia con un padre/madre con TMS en 10 hijos (6 hombres...

Intramuscular diclofenac vs periprostatic lidocaine injection for controlling pain undergoing transrectal ultrasound guided prostatic biopsy

International Nuclear Information System (INIS)

Alam, S.I.

2017-01-01

Background: Transrectal ultrasound (TRUS) technique for getting prostatic tissue for histopathology is now the standard procedure for malignant lesions of the prostate and imperative diagnostic investigation of patients with clinical specks of prostatic neoplasia. During TRUS guided biopsy, pain control has been important issue therefore, highly potent analgesia before this procedure should be considered on high priority according to current census. Therefore, we compared intramuscular diclofenac injection with sensory blockade of injection lidocaine to abolish pain undergoing prostatic biopsy with TRUS technique. Methods: Total 200 patients were selected for this study having raised PSA values and suspicious nodule on Digital Rectal Examination. These patients were segregated into two groups by randomization. Group Ar eceived intramuscular diclofenac and group Bw ere infiltrated with lidocaine injection for sensory blockade. Results: Patients in group A was having mean age of 64.5±5.8 years while for group B patients was 65.6±4.9 years (p=0.16). Both groups have statistically insignificant difference in their mean PSA values (p=0.24) and mean prostatic volume (p=0.22). The mean pain scores on visual analogue scale in groups A was 3.5±0.8 and in group B it was 2.4±0.8 (p<0.001). 60% group A patients reported with mild or no pain compared to 90% in group B. (p<0.001). Conclusion: Local blockade with lidocaine injection has better pain control as compared to patients experienced pain with intramuscular diclofenac used for prostatic biopsy through TRUS technique.

The effect of rectal Foley catheterization on rectal bleeding rates after transrectal ultrasound-guided prostate biopsy.

Science.gov (United States)

Kilciler, Mete; Erdemir, Fikret; Demir, Erkan; Güven, Oğuz; Avci, Ali

2008-09-01

To assess whether Foley catheterization of the rectum after transrectal ultrasound (TRUS)-guided prostate biopsy decreases complication rates. Between June 2000 and September 2006, 275 consecutive patients were evaluated after undergoing TRUS-guided prostate biopsy. All procedures were performed on an outpatient basis. Patients were divided into two groups. In the first group (n = 134), a Foley catheter was inserted into the rectum and inflated to 50 cm(3) after TRUS-guided biopsy. In the second group (n = 141), catheterization was performed without balloon placement. Rectal bleeding, hematuria, hematospermia, infection, and acute urinary retention rates were compared between groups. The mean ages of the patients were 63.3 years +/- 5.6 and 62.1 years +/- 7.2 years in the Foley catheter group and control group, respectively (P = .112). Hematuria, hematospermia, infection, and rectal bleeding occurred in 31 (23.1%), 30 (22.4), nine (6.7%), and two patients (1.5%), respectively, in the Foley catheter group; and in 36 (25.5%), 36 (25.5%), 11 (7.8%), and 25 patients (17.7%), respectively, in the control group. The incidences of infection, hematuria, and hematospermia were not significantly different between groups (P > .05). In contrast, the rectal bleeding rate was significantly lower in the Foley catheter group (1.5%) than in the control group (17.7%; P = .001). Although it has no effect on other complications, TRUS-guided prostate biopsy with rectal Foley catheterization is a useful, practical method to decrease or prevent rectal bleeding.

Prostate specific antigen, digital rectal examination, transrectal ultrasound: how accurate are they in determining prostate carcinoma?

International Nuclear Information System (INIS)

Gomez, John Anthony M.; Pagdanganan, Ernest Jerome A.; Caedo, Florencio Gerardo O.; Magsino, Benjamin C.; Rivera, Eduardo Ll.; Songco, Jaime S.D.

1998-01-01

Prostate cancer is an increasing problem. It is the most frequent malignancy in men past the age of 65 years. In the Philippines, 10-20% of males operated for prostatic obstruction had prostate cancer. The potential for cure is optimized by early detection and treatment of organ confined disease. Digital rectal examination, serum prostatic specific antigen and transrectal ultrasound of the prostate have been advocated individually and collectively to determine prostatic cancer. Our study involved forty-nine males who underwent all three screening modalities. Results of the study showed a statistically significant association between the presence of a nodule and occurrence of prostate cancer, a statistically significant association between hardness in consistency and cancer, a statistically significant difference in mean weight between those with Ca and BPH; a statistically significant difference in mean PSA levels between those with Ca and with BPH; statistically significant association between abnormal PSA levels and Ca; and a statistically significant association between a composite positive result and cancer. On the other hand, there was no statistically significant difference in mean age between those with cancer and those with BPH; there is no statistically significant association between the presence of prostatism and whether the patient has Ca or BPH; and there is no statistically significant difference in the mean duration between those with cancer and those with BPH. The study advocates the use of DRE, serum PSA in determining prostatic Ca as well as TRUS for determining occult carcinoma. (Author)

Stereotactic biopsy for intracranial lesions: clinical-pathological compatibility in 60 patients Biopsia estereotáctica para lesões intracranianas: compatibilidade clínico patológica em 60 casos

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Eduardo Urbano da Silva

2009-12-01

Full Text Available OBJECTIVE: Image guided stereotactic biopsy (SB provides cerebral tissue samples for histological analysis from minimal lesions or those that are located in deep regions, being crucial in the elaboration of therapeutic strategies, as well as the prevention of unnecessary neurosurgical interventions. METHOD: Sixty patients with central nervous lesions underwent SB from November 1999 to March 2008. They were followed up to 65 months. Preoperative diagnosis was based on clinical presentation and neuro-radiological features, pathologic diagnosis, clinical outcome. The compatibility of these findings with the pathologic diagnosis was analyzed. RESULTS: Considering diagnosis confirmation when inflammatory hypothesis were made, our accuracy was of 76%, with 94% of those cases having clinic-pathological correspondence after an average of 65.2 months of follow up. Considering diagnosis confirmation with the preoperative hypothesis of neoplasm, our accuracy was of 69% with 90% of these cases having clinic-pathological correspondence after an average of 47.3 months of follow-up. Morbidity rate was of 5% and mortality was zero. The diagnosis rate was 95%. CONCLUSION: Stereotactic biopsy represents a safe and precise method for diagnosis. Anatomic and histopathological analyses have high compatibility with long-term clinical outcome.OBJETIVO: A biopsia estereotáctica (BE guiada por imagem propicia amostras de tecido cerebral para análises histológicas, sendo decisiva na estratégia terapêutica e prevenção de intervenções neurocirúrgicas desnecessárias. MÉTODO: 60 pacientes com lesões do sistema nervoso central foram submetidos à biópsia estereotáctica no período de novembro de 1999 a março de 2008. Foram analisados a acurácia do método, a capacidade de confirmar o diagnóstico clínico pré-operatório e o comportamento evolutivo com sua compatibilidade com o diagnóstico patológico. RESULTADOS: As três lesões mais freqüentes foram

CIRUGÍA ENDOSCÓPICA TRANSLUMINAL: ¡ES POSIBLE!

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Arecio Peñaloza-Ramírez

2015-03-01

Full Text Available Introducción: La cirugía endoscópica transluminal es una técnica de ingreso a través de orificios naturales a la cavidad peritoneal y a los órganos allí contenidos, que busca disminuir los efectos adversos y las complicaciones de los procedimientos abiertos, acorde con la tendencia mundial de obtener resultados iguales a través de abordajes menos invasivos. Objetivo: Determinar las complicaciones de la cirugía endoscópica transluminal para la revisión de la cavidad peritoneal y la toma de biopsia hepática en cerdos. Metodología: Estudio experimental en 12 cerdos. Se tomó biopsia hepática transgástrica y se hizo un seguimiento durante 30 días, evaluando complicaciones y mortalidad. Al final se realizó autopsia al animal. Resultados: No se encontró mortalidad intraoperatoria. La mediana de tiempo quirúrgico fue de 84,5 minutos (RIQ 76-99. Se utilizaron para el cierre de la gastrotomía en promedio 7,8 clips (DE 3.5. En la peritoneoscopia se observó el intestino delgado, bazo, hígado y colon en la mayoría de los casos. La calidad de la biopsia hepática fue buena en 10 especímenes. La cicatrización gástrica fue adecuada en el 81.8%. Se encontraron cultivos de líquido peritoneal positivos en 9 casos. Conclusiones: La técnica requiere destreza y la peritoneoscopia es difícil por la falta de apoyo del equipo al maniobrar en retroflexión. El potencial de la técnica y el enorme beneficio para los pacientes son razones suficientes para continuar avanzando en este tipo de abordajes

Aspectos Psicosociales Relacionados con el TEPT en Pacientes con Cáncer de Mama

OpenAIRE

Hernández Moreno, Fresia Paloma; Landero Hernández, René

2015-01-01

El objetivo del estudio fue analizar la relación del estrés, la depresión y las estrategias de afrontamiento con el Trastorno de Estrés Postraumático (TEPT) en una muestra de pacientes con cáncer de mama. Se realizó con una muestra no probabilística de 52 mujeres con cáncer de mama. Se encontró una relación entre TEPT y estrés (r= .344, p= .014), TEPT y depresión (rs=.346, p= .013). El TEPT correlacionó con evitación cognitiva (r= .437, p= .001), TEPT y desesperanza (rs= .437, p= .001) y TEPT...

Automatic localization of the da Vinci surgical instrument tips in 3-D transrectal ultrasound.

Science.gov (United States)

Mohareri, Omid; Ramezani, Mahdi; Adebar, Troy K; Abolmaesumi, Purang; Salcudean, Septimiu E

2013-09-01

Robot-assisted laparoscopic radical prostatectomy (RALRP) using the da Vinci surgical system is the current state-of-the-art treatment option for clinically confined prostate cancer. Given the limited field of view of the surgical site in RALRP, several groups have proposed the integration of transrectal ultrasound (TRUS) imaging in the surgical workflow to assist with accurate resection of the prostate and the sparing of the neurovascular bundles (NVBs). We previously introduced a robotic TRUS manipulator and a method for automatically tracking da Vinci surgical instruments with the TRUS imaging plane, in order to facilitate the integration of intraoperative TRUS in RALRP. Rapid and automatic registration of the kinematic frames of the da Vinci surgical system and the robotic TRUS probe manipulator is a critical component of the instrument tracking system. In this paper, we propose a fully automatic registration technique based on automatic 3-D TRUS localization of robot instrument tips pressed against the air-tissue boundary anterior to the prostate. The detection approach uses a multiscale filtering technique to identify and localize surgical instrument tips in the TRUS volume, and could also be used to detect other surface fiducials in 3-D ultrasound. Experiments have been performed using a tissue phantom and two ex vivo tissue samples to show the feasibility of the proposed methods. Also, an initial in vivo evaluation of the system has been carried out on a live anaesthetized dog with a da Vinci Si surgical system and a target registration error (defined as the root mean square distance of corresponding points after registration) of 2.68 mm has been achieved. Results show this method's accuracy and consistency for automatic registration of TRUS images to the da Vinci surgical system.

Paciente con esquizofrenia tratado con ziprasidona + clozapina

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Pol Yanguas E.

2013-05-01

Full Text Available P es un paciente diagnosticado de esquizofrenia, sigue en un piso tutelado un programa de rehabilitación, está medicado con clozapina 500 mg/día y ziprasidona 280 mg/ día. Padece hipercolesterolemia, tabaquismo y sus hábitos alimenticios no son buenos. La medicación que utiliza desde 2007 hasta ahora se refleja en la tabla 1. El último tratamiento se le introdujo el 7 de agosto de 2012, habiendo presentado un electro cardiograma (ECG normal, pero con ligera taquicardia ventricular y prolactinemia de 44,8 ng/ml (valores normales: 2-18 ng/ml.

Riesgo familiar total en familias con mujeres diagnosticadas con neoplasia de mama

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Nancy Cecilia Charrys-Bravo

2017-07-01

Full Text Available Objetivo: Determinar el riesgo familiar total de las familias con mujeres diagnosticadas con cáncer de mama, que asisten a un centro de salud oncológico en la ciudad de Barranquilla. Materiales y Métodos: El estudio fue de tipo descriptivo, transversal con abordaje cuantitativo. Se utilizó el instrumento Riesgo Familiar Total RFT 5-33. El universo estuvo conformado por familias con mujeres diagnosticadas con cáncer en mama. La muestra fue de 41 familias que integraron a 154 miembros; se abordó el estudio de manera censal, y no por medio de una muestra, porque el acceso a la información de la totalidad de las familia fue viable. Resultados: Los resultados mostraron que las familias, en su mayoría, son de tipo 2. El 68 % de las pacientes categorizan sus familias como amenazadas, el 5 % como familias de alto riesgo y un 27 % de las familias con un bajo riesgo. Conclusiones: Los hallazgos encontrados en esta investigación son importantes para las familias, lo cual permitirá establecer acciones y actividades que logren orientar e implementar procesos de atención específicos con el propósito de cuidar a las familias para que se mantengan sanos en un nivel de bajo riesgo; además, desarrollar controles y seguimiento a aquellas familias que se encuentran en un riesgo alto de amenazas, mediante acciones de promoción y prevención de la enfermedad de una manera amplia. Por lo anterior, se deben emprender programas más agresivos de prevención y promoción, especialmente con las familias que asisten en busca de apoyo médico para este padecimiento; de esta forma, se podrán diagnosticar los casos de forma temprana y proceder al respectivo tratamiento.

REDUCCIÓN DE ÓXIDOSDE NITROGENO CON CATALIZADORES ZEOLÍTICOS INTERCAMBIADOS CON COBALTO

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Enrique Alexis García Moya

2012-10-01

Full Text Available Se presenta un estudio sobre la reducción catalítica selectiva (RCS de NOx con metano en presencia de oxígeno en exceso con varios catalizadores a base de las zeolitas mordenita, ferrierita y ZSM-5 intercambiadas con diferentes cargas de cobalto y con las correspondientes zeolitas en forma acida. Cuando la mezcla reactiva contenía mayormente NO2 en lugar de NO, los catalizadores ácidos mostraron las más altas velocidades de formación de N2 en condiciones secas. Las mayores actividades se obtuvieron con los catalizadores Co-mordenita, siguiendo en orden de actividad los catalizadores Co-Ferrierita y Co-ZSM-5. El catalizador Co-Mordenita más activo se ensayó con una mezcla reactiva donde predominó el NO en lugar del NO2 bajo condiciones secas e hidrotérmicas y en presencia de SO2. Con la adición de 8% de agua a la mezcla de reacción se observó desactivación reversible, especialmente a bajas temperaturas. La adición de 60 ppm de SO2 disminuyó la velocidad de reacción aproximadamente a la mitad debido posiblemente al envenenamiento de algunos sitios activos.

Towards 3D ultrasound image based soft tissue tracking: a transrectal ultrasound prostate image alignment system.

Science.gov (United States)

Baumann, Michael; Mozer, Pierre; Daanen, Vincent; Troccaz, Jocelyne

2007-01-01

The emergence of real-time 3D ultrasound (US) makes it possible to consider image-based tracking of subcutaneous soft tissue targets for computer guided diagnosis and therapy. We propose a 3D transrectal US based tracking system for precise prostate biopsy sample localisation. The aim is to improve sample distribution, to enable targeting of unsampled regions for repeated biopsies, and to make post-interventional quality controls possible. Since the patient is not immobilized, since the prostate is mobile and due to the fact that probe movements are only constrained by the rectum during biopsy acquisition, the tracking system must be able to estimate rigid transformations that are beyond the capture range of common image similarity measures. We propose a fast and robust multi-resolution attribute-vector registration approach that combines global and local optimization methods to solve this problem. Global optimization is performed on a probe movement model that reduces the dimensionality of the search space and thus renders optimization efficient. The method was tested on 237 prostate volumes acquired from 14 different patients for 3D to 3D and 3D to orthogonal 2D slices registration. The 3D-3D version of the algorithm converged correctly in 96.7% of all cases in 6.5s with an accuracy of 1.41mm (r.m.s.) and 3.84mm (max). The 3D to slices method yielded a success rate of 88.9% in 2.3s with an accuracy of 1.37mm (r.m.s.) and 4.3mm (max).

Terapias alternativas con animales para niños con necesidades especiales

OpenAIRE

Cea-Chueca, Aihnoa

2014-01-01

El presente trabajo de fin de grado consiste en la realización de un análisis y descripción de la literatura acerca de las distintas terapias animales, destinadas a niños con necesidades especiales: cómo y por qué surgieron, en qué consisten las terapias, cómo podemos utilizarlas, etc. Las terapias alternativas con animales se conocen como una alternativa terapéutica, donde se utiliza a un animal como co-terapeuta para poder desarrollar diferentes capacidades de los niños con necesidades espe...

Transrectal microwave thermotherapy causing a short-time influence on sperm quality in Chinese chronic nonbacterial prostatitis patients.

Science.gov (United States)

Jin, Jia-Xin; Wang, Han-Zhang; Zhai, Zheng-Xing; Ma, Bao-Liang; Li, Qin-Fang; Xiao, Nan; Wang, Zhi-Ping; Rodriguez, Ronald

2017-01-01

Chronic prostatitis can affect the sperm's quality. Previous studies have shown that transrectal microwave thermotherapy (TRMT) results in symptomatic relief in patients with chronic prostatitis, but the effects on sperm have not been carefully investigated. This study evaluates the impact of TRMT on the relief or decrease of symptoms and quality of sperm when used to treat patients with chronic nonbacterial prostatitis. Sixty patients were enrolled in the study. TRMT treatment was administered over 5 days, 1 h per day. Semen examination was carried out pretreatment and immediately at the conclusion of the 5-day treatment. Also, it was repeated 1 month, 3 months, and 6 months later. The treatment's symptom relief efficacy was evaluated using the National Institutes of Health Chronic Prostatitis Symptom Index (NIH-CPSI). After the treatment, the overall NIH-CPSI scores were lower compared to those of pretreatment. In addition, the white blood cells and lecithin in expressed prostatic secretion were normal after the treatment. The sperm count was decreased by 23.8% 3 months after the treatment, sperm motility was reduced by 10.3% immediately after treatment, and sperm deformity was increased by 17.2%. The sperm volume and PH were not affected. However, the sperm quality recovered after treatment and the malformation rate was also lower at 6 months after treatment. TRMT is a favorable and safe treatment option for patients with nonbacterial chronic prostatitis. It could relieve the patient's symptoms and impact on sperm quality in the short-term.

Cost-Effectiveness of Antibiotic Prophylaxis Strategies for Transrectal Prostate Biopsy in an Era of Increasing Antimicrobial Resistance.

Science.gov (United States)

Lee, Kyueun; Drekonja, Dimitri M; Enns, Eva A

2018-03-01

To determine the optimal antibiotic prophylaxis strategy for transrectal prostate biopsy (TRPB) as a function of the local antibiotic resistance profile. We developed a decision-analytic model to assess the cost-effectiveness of four antibiotic prophylaxis strategies: ciprofloxacin alone, ceftriaxone alone, ciprofloxacin and ceftriaxone in combination, and directed prophylaxis selection based on susceptibility testing. We used a payer's perspective and estimated the health care costs and quality-adjusted life-years (QALYs) associated with each strategy for a cohort of 66-year-old men undergoing TRPB. Costs and benefits were discounted at 3% annually. Base-case resistance prevalence was 29% to ciprofloxacin and 7% to ceftriaxone, reflecting susceptibility patterns observed at the Minneapolis Veterans Affairs Health Care System. Resistance levels were varied in sensitivity analysis. In the base case, single-agent prophylaxis strategies were dominated. Directed prophylaxis strategy was the optimal strategy at a willingness-to-pay threshold of $50,000/QALY gained. Relative to the directed prophylaxis strategy, the incremental cost-effectiveness ratio of the combination strategy was $123,333/QALY gained over the lifetime time horizon. In sensitivity analysis, single-agent prophylaxis strategies were preferred only at extreme levels of resistance. Directed or combination prophylaxis strategies were optimal for a wide range of resistance levels. Facilities using single-agent antibiotic prophylaxis strategies before TRPB should re-evaluate their strategies unless extremely low levels of antimicrobial resistance are documented. Copyright © 2018 International Society for Pharmacoeconomics and Outcomes Research (ISPOR). Published by Elsevier Inc. All rights reserved.

La nefropatía IgA, la glomerulopatía más frecuente en el mundo

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Sandalio Durán Álvarez

Full Text Available La nefropatía inmunoglobulina A es una glomerulonefritis mediada por inmunocomplejos caracterizada por el depósito de inmunoglobulina A1 en el mesangio glomerular. Es la forma más frecuente de glomerulonefritis primaria en el mundo. La probabilidad de deterioro de la función renal a largo plazo, está aumentada por los hallazgos siguientes: hipertensión arterial, hematuria microscópica persistente, proteinuria mayor de 0,5 g/día, descenso de la función renal al comenzar las manifestaciones o hallazgos en la biopsia renal de esclerosis glomerular, esclerosis vascular, fibrosis intersticial, atrofia tubular, formación de crecientes o distribución de IgA en la pared de los capilares glomerulares en la inmunofluorescencia. Son manifestaciones clínicas en la nefropatía inmunoglobulina A la hematuria macroscópica en aproximadamente la mitad de los pacientes al primero o segundo día del inicio de síntomas de infección respiratoria, y está asociada con dolor en el flanco en pacientes menores de 40 años. En los más viejos, la hematuria microscópica es generalmente asintomática, y en ocasiones, detectada en análisis de orina de pesquisa. Entre 10 y 20 % de los pacientes, por lo general aquellos que tienen hematuria y proteinuria ligera, pueden lograr remisión espontánea; pero, entre 25 y 30 % pueden mostrar progresión hacia la enfermedad renal crónica terminal, y la progresión por lo general es lenta (5-20 años. La biopsia renal es la única prueba específica para confirmar el diagnóstico. Los pacientes con hematuria y proteinuria menor de 0,3 g/día que están normotensos, no requieren tratamiento específico con medicamentos, pero necesitan ser controlados periódicamente con análisis de orina, creatinina sérica y medida de la tensión arterial. Los pacientes con proteinuria o hipertensión deben ser tratados enérgicamente con inhibidores de la enzima convertidora. La hipertensión, la proteinuria significativa (> 0,5 g

Encefalitis a citomegalovirus en un paciente inmunocompetente: análisis clinico, neuropatologico y ultraestructural

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Salamano Ronald

2001-01-01

Full Text Available Las encefalitis por citomegalovirus en pacientes inmunocompetentes son excepcionales, siendo un patógeno reconocido en pacientes inmunodeprimidos (SIDA, transplantados. Se reporta el caso clínico de una encefalitis por Citomegalovirus en un adulto joven, sin evidencia de enfermedad inmunosupresora, cuyo diagnóstico fue posible mediante la detección de ADN viral en la biopsia cerebral. Se describen además las singularidades clínicas de este caso y los hallazgos de la anatomía patológica y de la microscopía electrónica comparándolos con los reportados en pacientes inmunodeprimidos.

Diagnóstico molecular del Cáncer de mama por el oncogén HER-2/NEU mediante la técnica de Fish para el Departamento del Cauca (Colombia

Directory of Open Access Journals (Sweden)

M. Osorio

2001-07-01

Full Text Available Se evaluó la presencia del gen Her2-/neu en una muestra de 28 pacientes con diagnóstico decáncer de mama a quienes se les realizaron biopsias o mastectomías desde enero de 2000 afebrero de 2002. Las láminas embebidas en parafina fueron suministradas por la Compañía dePatólogos del Cauca y el Departamento de Patología del Hospital Universitario San Joséde Popayán; Cauca. Se utilizó la técnica de Hibridización in situpor Fluorescencia (FISH paravisualizar copias del gen Her-2/neu.

Premio Aventis – Proyectos de Investigación: «Análisis de Longitud Telomérica y Actividad Telomerasa en Carcinogénesis Gástrica»

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Humberto Arboleda

2005-06-01

En el estudio se incluirán pacientes que lleguen al servicio de Gastroenterología de las Clínicas Carlos Lleras y San Pedro Claver de Bogotá D.C, para realización de endoscopia de vías digestivas altas mas biopsia. Con previo consentimiento informado, se obtendrán muestras de mucosa gástrica lesionada y sana del mismo paciente la cual se utilizará como control. Además también se estudiarán especímenes quirúrgicos de pacientes de la Clínica Fundadores y el Instituto Nacional de Cancerología...

Variables socionutricionales de hogares mazahuas integrados por preescolares desnutridos con madres con obesidad y sin obesidad

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Conzuelo González, Viridiana Vanessa

2009-01-01

Full Text Available El primer objetivo fue conocer cuántos menores de cinco años con diferentes grados de desnutrición tienen una madre con sobrepeso/obesidad/ en una comunidad indígena que vive en extrema pobreza y bajo condiciones de migración masculina internacional. El segundo fue comparar tres variables socionutricionales (ingreso familiar, educación de la madre y adecuación nutrimental de la dieta diaria entre estos hogares y los hogares con desnutrición infantil y madres sin obesidad. Se realizó un estudio transversal (2006-2007, en la comunidad mazahua de San Francisco Tepeolulco, Municipio de Temascalcingo; que incluyó a 85 hogares integrados por preescolares con desnutrición inscritos al programa Oportunidades. Se determinó el estado nutrición de los preescolares con indicadores antropométricos y se obtuvo el IMC de las madres de estos infantes. Se aplicó una encuesta socionutricional, incluida el recordatorio de 24 horas, y complementado con la observación participante (cualitativa. Se encontró que 83% de las madres mazahuas presentaron sobrepeso u obesidad. El estado de nutrición de los preescolares con madres con obesidad presentó un porcentaje mayor de desnutrición (76%. En la variable género, se encontró que 54% de los niños con madres con obesidad tenía baja talla. Al relacionar el nivel educativo de la madre, esta variable resultó ser estadísticamente significativa (p=0.015, donde el analfabetismo está más relacionado con la desnutrición infantil que tienen madres de bajo y/o peso normal. La elevada prevalencia de hogares conformados con preescolares con desnutrición y madres con obesidad, es un síntoma más de la pobreza en zonas indígenas en México, con bajo índice de desarrollo humano.

Cáncer de próstata metastásico asociado a valores bajos de antígeno prostático específico Metastatic prostate cancer associated with low levels of prostate-specific antigen

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Silvia Diaz

2012-12-01

Full Text Available Se reporta el caso de un paciente de 67 años que presenta dolor en el glúteo derecho que se irradia hacia los muslos afectando la bipedestación y la marcha. Con tiempo de enfermedad de cuatro meses, asociado con la disminución de 15 kg de peso; se realizaron exámenes de imágenes donde se encontró un proceso infiltrativo de hueso sacro. La biopsia se informó como lesión de tejido óseo infiltrado por adenocarcinoma poco diferenciado. La evaluación urológica clínica, a pesar del valor del antígeno prostático específico (PSA total: 4,62 mg/dL, encontró una lesión nodular menor a un centímetro en el examen de tacto rectal. La biopsia de próstata evidenció un adenocarcinoma pobremente diferenciado (score de Gleason: 8. La gammagrafía ósea mostró lesiones activas relacionadas con metástasis en tercio medio de clavícula derecha, hueso sacro y región púbica derecha.A case was reported of a 67-year-old patient with right buttock pain radiating to the thighs and affecting his bipedalism and gait. With four months into the disease and a weight loss of 15 kilos, the patient underwent imaging tests which showed sacrum infiltration. The biopsy diagnosis was injury of bone tissue infiltrated by poorly differentiated adenocarcinoma. The rectal examination performed as part of the clinical urologic examination revealed a nodular lesion of less than one centimeter, despite the level of prostate-specific antigen (total PSA: 4.62 mg/dL. The prostate biopsy evidenced a poorly differentiated adenocarcinoma (Gleason score: 8. The bone scan showed active lesions associated with metastasis in the middle third of the right clavicle, the sacrum and the right pubic region.

Linfomas asociados con la infección por el virus de la inmunodeficiencia humana: subtipos histológicos y asociación con los virus de Epstein Barr y Herpes-8 AIDS related lymphomas: Histopathological subtypes and association with Epstein Barr virus and Human Herpes virus type-8

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Marcelo Corti

2010-04-01

Full Text Available Los linfomas no Hodgkin (LNH constituyen la segunda neoplasia definitoria de Sida más frecuente. En el presente trabajo se evaluaron 48 casos de linfomas asociados con la enfermedad debida al virus de la inmunodeficiencia humana (HIV diagnosticados en la División Histopatología del Instituto de Investigaciones Hematológicas de la Academia Nacional de Medicina. Se incluyeron en la investigación 5 mujeres y 43 hombres con una mediana de edad al momento del diagnóstico de la neoplasia de 37 años. La evaluación morfológica se realizó en cortes coloreados con hematoxilina-eosina, estudio inmunohistoquímico para la detección del virus de Epstein Barr (VEB en 48/48 casos, y mediante sonda oligonucleotídica biotinilada para la detección del ADN del Herpes virus humano tipo-8 (HHV-8 en 14/14 linfomas plasmoblásticos (LP. Todos fueron linfomas de fenotipo B, con un curso clínico agresivo y enfermedad neoplásica avanzada al momento del diagnóstico. Se pudo demostrar la fuerte asociación del VEB con los linfomas asociados al sida, con frecuencias que variaron según el subtipo histológico: 16/21 (76% para los linfomas difusos de grandes células; 1/3 casos (33% de linfomas de Burkitt y 3/4 (75% en los linfomas primarios del sistema nervioso central. Globalmente, el genoma del VEB se detectó en 20/28 (71% de las muestras de biopsias de LNH de esta serie. La detección del HHV-8 resultó negativa en los 14 LP. Los linfomas de Hodgkin fueron más frecuentes en varones,18/20 (90%, con un curso clínico agresivo y franco predominio de los subtipos histológicos de peor pronóstico (90% de casos. En estas neoplasias también se comprobó una frecuente asociación patogénica con el VEB (90% de casos.Non-Hodgkin lymphomas (NHL of the B-cell type are the second most common neoplasm among patients with human immunodeficiency virus (HIV infection and AIDS. Here, we evaluated 48 cases of AIDS-related lymphomas (ARL diagnosed at the

Coinfección de mucormicosis rinocerebral y aspergilosis sinusal

Directory of Open Access Journals (Sweden)

William Torres-Damas

Full Text Available La mucormicosis y la aspergilosis son las causas más frecuentes de infecciones micóticas causadas por hongos filamentosos, la coinfección en un mismo huésped es poco frecuente. Se presenta el caso de un paciente varón de 78 años con debut de diabetes mellitus tipo 2 y cetoacidosis, que presenta tumefacción de hemicara derecha, parálisis facial derecha, ptosis palpebral y úlcera necrótica en paladar derecho. La tomografía computarizada de macizo facial evidenció un absceso del seno maxilar derecho, de cuya secreción se cultivó Aspergillus fumigatus. El resultado de anatomía patológica de biopsia de paladar, seno maxilar y hueso etmoidal fue compatible con mucormicosis. El paciente recibió tratamiento con voriconazol, anfotericina B desoxicolato y debridamiento quirúrgico del seno maxilar. Sin embargo, pese al manejo, falleció. La coinfección rinocerebral por mucormicosis y aspergilosis debería ser sospechada en pacientes inmunosuprimidos con el fin de establecer un manejo temprano que permita mejorar el pronóstico de la enfermedad

Henoch Schonlein purpura associated with bee sting: case report

Directory of Open Access Journals (Sweden)

José Gálvez-Olortegui

2015-11-01

Full Text Available La púrpura de Henoch Schonlein es una vasculitis común en la infancia, caracterizada por una púrpura palpable no trombocitopénica y manifestaciones sistémicas. Está relacionada con patologías desencadenantes como las infecciones y las picaduras de insectos. Presentamos el caso de una escolar de 6 años, de sexo femenino, con lesiones maculopapulares palpables en miembros inferiores, prurito, dolor leve, edema de pies, limitación al movimiento y antecedente de picadura de abeja. Se realizó biopsia cutánea de muslo con reporte de vasculitis leucocitoclástica y se diagnosticó como púrpura de Henoch Schonlein. Se indicó reposo y se le administró hidratación oral. Evolucionó favorablemente y fue dada de alta a los cinco días. Este es el quinto caso de púrpura de Henoch Schonlein asociado a picadura de abeja, la que se presentó sin complicaciones a diferencia de los reportes de caso previos.

Carcinoma vulvar

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Yamit Peñas Zayas

2015-11-01

Full Text Available El carcinoma de la vulva tiene una incidencia de aproximadamente un 3-5% dentro de todas las enfermedades ginecológicas malignas. El 90% de los tumores malignos de la vulva está constituido por carcinoma epidermoide, el resto son adenocarcinomas, carcinomas de células basales y melanomas. Se realiza la presentación de un caso de una paciente femenina de 25 años de edad con antecedentes  de Diabetes Mellitus tipo II y trombopatia, que ingresa en el servicio de ginecología con un cuadro cutáneo polimorfo, localizado en labios mayores y menores, dado por lesiones eritematoerosivas y vegetante, sospechándose clínicamente el diagnóstico  de un carcinoma epidermoide, corroborándose el mismo histológicamente al realizarse biopsia de piel. Se indicó tratamiento con quimioterapia. Por la edad de la paciente y ser menos frecuente en mucosa que en la piel,  motivo la presentación del caso.

Compromiso nodular hepático secundario a mieloma múltiple Nodular hepatic lesions secondary to multiple myeloma

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Fernando J. Vázquez

2010-08-01

Full Text Available El mieloma múltiple (MM es una enfermedad maligna caracterizada por una proliferación clonal de células plasmáticas atípicas en la médula ósea, que produce una inmunoglobulina (Ig con estructura homogénea en la sangre y/o en la orina (cadenas livianas. El compromiso del parénquima hepático con masa ocupante en los pacientes con MM es excepcional. Describimos 3 casos clínicos confirmados histológicamente. La ecografía y la tomografía computarizada tienen una sensibilidad intermedia y las imágenes no son patognomónicas, por lo tanto es necesaria la confirmación a través de la biopsia. Se desconoce la implicancia pronóstica de este hallazgo.Multiple myeloma is characterized by the neoplastic proliferation of a single clone of plasma cells producing a monoclonal immunoglobulin. Myelomatous nodular lesions of the liver are infrequent. We describe 3 cases with histological confirmation and we review the bibliography.

Desintegración de las praxias en la enfermedad de Alzheimer

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Carlos A. Bardeci

1972-03-01

Full Text Available Se describe la sintomatologia clínica, los resultados de métodos auxiliares y de la punción biopsia cerebral de una paciente con enfermedad de Alzheimer. Se analizan los diversos aspectos clínicos, sosteniendose como posible determinar la individualidad clínica de la enfermedad de Alzheimer, dentro del capítulo de las demencias preseniles y su diagnóstico en vida. Las formas de apraxia presentes en esta observación confirman la correlación estrecha que existe entre los distintos niveles de su desintegración, à su relación con las perturbaciones del espacio al cual están genéticamente vinculadas; el espacio euclidiano para la apraxia constructiva, el espacio centrado en el propio cuerpo para la ideomotora y el concreto de manipulación de objetos para la ideatoria.

Terapia regenerativa con plasma rico en plaquetas en pacientes con quemaduras

Directory of Open Access Journals (Sweden)

María del Carmen Franco Mora

2015-10-01

Full Text Available Se realizó un estudio comparativo, longitudinal y prospectivo de 60 adultos con quemaduras profundas, atendidos en el Hospital General docente "Dr. Juan Bruno Zayas Alfonso" de Santiago de Cuba, desde febrero de 2013 hasta igual mes de 2014, para evaluar la efectividad de la terapia regenerativa con plasma rico en plaquetas para la cicatrización de estas lesiones. La muestra fue dividida en 2 grupos de 30 integrantes cada uno: a los del primero se les aplicó plasma rico en plaquetas y a los del segundo sulfadiazina de plata. Se utilizaron las frecuencias absolutas y el porcentaje como medidas de resumen para variables cualitativos, así como la media aritmética y la desviación estándar para las cuantitativas. Con el proceder aplicado la cicatrización se completó en un tiempo menor, de manera que se demostró la efectividad de esta alternativa terapéutica en relación con el tratamiento convencional

Transrectal ultrasound: Diagnosis of prostate cancer by a new biplane US-guided biopsy technique. Comparison of thin-needle cytology and histology with large-core biopsy

International Nuclear Information System (INIS)

Lee, F.; Littrup, P.; McLeary, R.; Kumasaka, G.; Borlaza, G.; McHugh, T.; Soiderer, M.; Roi, L.

1986-01-01

A new transperineal biopsy technique was developed that uses biplane transrectal US guidance for needle placement into anechoic-hypoechoic lesions thought to indicate prostate cancer (n = 83). The results of histologic studies on biopsy material obtained with a 22-gauge needle and of aspiration histologic studies on biopsy material obtained with a 19-gauge needle were compared with results of histologic studies on material obtained with a 14-gauge needle. When sufficient tissue was obtained, the positive biopsy yield was 61% by cytology and 58% by histology; the combined yield was 61%. A limited study ( n = 21) of histologic findings in biopsy material obtained with 19-gauge and 14-gauge needles showed equivalent diagnostic results. Sixty-seven percent of the biopsies were of lesions less than 1.5 cm in diameter, and 57% (13 of 23) of the biopsy-proved cancers in this group were either nonpalpable or only mildly suspicious on digital rectal examination

Ectima gangrenoso en pediatría

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Juan Pablo Rojas

Full Text Available Resumen El ectima gangrenoso es una infección poco frecuente de la piel, conocida con una característica lesión causada principalmente por la Pseudomoma aeruginosa, pero que también se puede presentar por otro tipo de bacterias del tipo Staphylococcus aureus o el Streptococcus beta hemolítico del grupo A ( S. beta hemolítico del grupo A, entre otros. Esta entidad se asocia frecuentemente con inmunodeficiencias primarias y secundarias. Las lesiones, clínicamente, se presentan como máculas eritematovioláceas, descamativas que rápidamente evolucionan a papulovesículas, ampollas hemorrágicas y costrosas que dejan unas úlceras profundas en sacabocado con fondo necrótico. La mortalidad es alta, entre 40 y 75% de los individuos inmunológicamente comprometidos. Se describe el caso de una niña de 5 años que inicialmente presentó varicela y luego una sobreinfección por S. aureus ocasionando un cuadro clínico de un ectima gangrenoso; al diagnóstico se llega por la clínica, cultivos y biopsias de piel. Se realizó manejo con aciclovir, clindamicina y cefepime endovenoso, con buena y rápida respuesta de la paciente.

Celulitis por citomegalovirus

Directory of Open Access Journals (Sweden)

A. Ruiz Lascano

2002-12-01

Full Text Available Las lesiones cutáneas por citomegalovirus (CMV son infrecuentes y a menudo una manifestación tardía de una enfermedad sistémica, que generalmente anuncia un curso fatal. Comunicamos un caso de celulitis por CMV: una mujer de 70 años con trasplante renal efectuado 1 mes antes de la consulta, terapia inmunosupresora con ciclosporina A y metilprednisona. La paciente ingresó por fiebre, dolor e impotencia funcional en pierna derecha. Comprobamos la existencia de una placa de 8 por 4 cm eritematoedematosa. La tratamos con antibióticos sin mejoría, por lo que realizamos un estudio histopatológico de piel que mostró cambios citopáticos compatibles con infección por CMV. Los cultivos bacteriológicos y micológicos fueron negativos. La inmunohistoquímica específica para CMV y el estudio de reacción en cadena de la polimerasa (PCR de la biopsia de piel fueron positivas, al igual que la antigenemia. El tratamiento con ganciclovir produjo la mejoría del cuadro clínico. En la literatura revisada no hemos encontrado la celulitis como manifestación de enfermedad cutánea por CMV.

Síndrome de hipersensibilidad por uso de Trimetoprim/sulfametoxazol: Reporte de un caso

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Ray TICSE AGUIRRE

2006-04-01

Full Text Available Paciente varón de 27 años que fue admitido por el servicio de emergencia del Hospital Nacional Cayetano Heredia con un tiempo de enfermedad de tres semanas, que inició con rash dérmico pruriginoso en tronco, luego en extremidades. Luego de una semana presentó disnea y tos no productiva. Una semana antes del ingreso presentó descamación de piel, disnea al reposo, y edema en miembros inferiores. Como antecedente dos meses antes se le diagnosticó Linfoma no Hodgkin Células B y neumonitis por Pneumocystis jiroveci por lo que recibió trimetoprim/sulfametoxazol. Los examenes de laboratorio mostraron leucocitosis con eosinofilia, compromiso hepático con patrón colestásico e hipoxemia. La radiografía de tórax mostró neumonitis intersticial. La biopsia de piel mostró reacción alérgica a medicamentos. La erupción cutánea, el compromiso hematológico y sistémico definieron el diagnóstico de síndrome de hipersensiblidad a trimetoprim/sulfametoxazol. Se suspendió éste fármaco e inició tratamiento con corticoides. Se discute el caso y se revisa la literatura. (Rev Med Hered 2006;17:109-114.

RadConEd: A Graphical Data Editor for the Radiological Consequences Model, RadCon

International Nuclear Information System (INIS)

Crawford, J.; Domel, R.U.

2000-05-01

This document describes the application, RadConEd, which has been designed and implemented to enable users of the RadCon system to update these parameter files. The RadCon system is written in the Java programming language, and as such provides portability across computer platforms. The software described in this report was developed in line with the portability requirements of RadCon, thus providing a uniform user interface across computer platforms and bypassing the need of using system editors. In addition a number of data integrity measures were implemented

Calidad de vida, satisfacción con el tratamiento y bienestar emocional en pacientes con diabetes LADA

OpenAIRE

Granado Casas, Minerva

2014-01-01

Introducción: La calidad de vida, satisfacción con el tratamiento y bienestar emocional en pacientes con diabetes mellitus están relacionados con el control metabólico, las complicaciones y algunas variables socioeconómicas. Actualmente, no existe ningún estudio científico que analice la calidad de vida, satisfacción con el tratamiento y bienestar emocional en pacientes con diabetes LADA. Objetivos: Los objetivos principales fueron conocer la calidad de vida, satisfacción con el tratamient...

Rectal culture-directed antibiotic prophylaxis before transrectal prostate biopsy: Reduced infectious complications and healthcare costs.

Science.gov (United States)

Baldissera-Aradas, J V; Rodríguez-Villamil, L; Blanco-Fernández, R; Pérez-García, C; Viejo de la Guerra, G; González-Rodríguez, I; Mosquera-Madera, J

2018-01-10

Transrectal ultrasound-guided prostate biopsy (TUPB) is associated with infectious complications (ICs), which are related to a greater prevalence of ciprofloxacin-resistant bacteria (CRB) in rectal flora. We examined the ICs that occurred in 2 groups: A guided antibiotic prophylaxis (GP) group and an empiric prophylaxis (EP) group. We assessed the financial impact of GP. The GP group was studied prospectively (June 2013 to July 2014). We collected rectal cultures (RCs) before the TUPB, which were seeded on selective media with ciprofloxacin to determine the presence of CRB. The patients with sensitive bacteria were administered ciprofloxacin. Patients with resistant bacteria were administered GP according to the RC antibiogram. The EP group was studied retrospectively (January 2011 to June 2009). RCs were not performed, and all patients were treated with ciprofloxacin as prophylaxis. The ICs in both groups were recorded during a period no longer than 30 days following TUPB (electronic medical history). Three hundred patients underwent TUPB, 145 underwent GP, and 155 underwent EP. In the GP group, 23 patients (15.86%) presented CRB in the RCs. Only one patient (0.7%) experienced a UTI. In the EP group, 26 patients (16.8%) experienced multiple ICs (including 2 cases of sepsis) (P<.005). The estimated total cost, including the management of the ICs, was €57,076 with EP versus €4802.33 with GP. The average cost per patient with EP was €368.23 versus €33.11 with GP. GP achieved an estimated total savings of €52,273.67. Six patients had to undergo GP to prevent an IC. GP is associated with a marked decrease in the incidence of ICs caused by CRB and reduced healthcare costs. Copyright © 2017 AEU. Publicado por Elsevier España, S.L.U. All rights reserved.

Documenting the location of systematic transrectal ultrasound-guided prostate biopsies: correlation with multi-parametric MRI.

Science.gov (United States)

Turkbey, Baris; Xu, Sheng; Kruecker, Jochen; Locklin, Julia; Pang, Yuxi; Shah, Vijay; Bernardo, Marcelino; Baccala, Angelo; Rastinehad, Ardeshir; Benjamin, Compton; Merino, Maria J; Wood, Bradford J; Choyke, Peter L; Pinto, Peter A

2011-03-29

During transrectal ultrasound (TRUS)-guided prostate biopsies, the actual location of the biopsy site is rarely documented. Here, we demonstrate the capability of TRUS-magnetic resonance imaging (MRI) image fusion to document the biopsy site and correlate biopsy results with multi-parametric MRI findings. Fifty consecutive patients (median age 61 years) with a median prostate-specific antigen (PSA) level of 5.8 ng/ml underwent 12-core TRUS-guided biopsy of the prostate. Pre-procedural T2-weighted magnetic resonance images were fused to TRUS. A disposable needle guide with miniature tracking sensors was attached to the TRUS probe to enable fusion with MRI. Real-time TRUS images during biopsy and the corresponding tracking information were recorded. Each biopsy site was superimposed onto the MRI. Each biopsy site was classified as positive or negative for cancer based on the results of each MRI sequence. Sensitivity, specificity, and receiver operating curve (ROC) area under the curve (AUC) values were calculated for multi-parametric MRI. Gleason scores for each multi-parametric MRI pattern were also evaluated. Six hundred and 5 systemic biopsy cores were analyzed in 50 patients, of whom 20 patients had 56 positive cores. MRI identified 34 of 56 positive cores. Overall, sensitivity, specificity, and ROC area values for multi-parametric MRI were 0.607, 0.727, 0.667, respectively. TRUS-MRI fusion after biopsy can be used to document the location of each biopsy site, which can then be correlated with MRI findings. Based on correlation with tracked biopsies, T2-weighted MRI and apparent diffusion coefficient maps derived from diffusion-weighted MRI are the most sensitive sequences, whereas the addition of delayed contrast enhancement MRI and three-dimensional magnetic resonance spectroscopy demonstrated higher specificity consistent with results obtained using radical prostatectomy specimens.

Contrast-enhanced transrectal ultrasound for prediction of prostate cancer aggressiveness: The role of normal peripheral zone time-intensity curves.

Science.gov (United States)

Huang, Hui; Zhu, Zheng-Qiu; Zhou, Zheng-Guo; Chen, Ling-Shan; Zhao, Ming; Zhang, Yang; Li, Hong-Bo; Yin, Li-Ping

2016-12-08

To assess the role of time-intensity curves (TICs) of the normal peripheral zone (PZ) in the identification of biopsy-proven prostate nodules using contrast-enhanced transrectal ultrasound (CETRUS). This study included 132 patients with 134 prostate PZ nodules. Arrival time (AT), peak intensity (PI), mean transit time (MTT), area under the curve (AUC), time from peak to one half (TPH), wash in slope (WIS) and time to peak (TTP) were analyzed using multivariate linear logistic regression and receiver operating characteristic (ROC) curves to assess whether combining nodule TICs with normal PZ TICs improved the prediction of prostate cancer (PCa) aggressiveness. The PI, AUC (p < 0.001 for both), MTT and TPH (p = 0.011 and 0.040 respectively) values of the malignant nodules were significantly higher than those of the benign nodules. Incorporating the PI and AUC values (both, p < 0.001) of the normal PZ TIC, but not the MTT and TPH values (p = 0.076 and 0.159 respectively), significantly improved the AUC for prediction of malignancy (PI: 0.784-0.923; AUC: 0.758-0.891) and assessment of cancer aggressiveness (p < 0.001). Thus, all these findings indicate that incorporating normal PZ TICs with nodule TICs in CETRUS readings can improve the diagnostic accuracy for PCa and cancer aggressiveness assessment.

The effectivity of periprostatic nerve blockade for the pain control during transrectal ultrasound guided prostate biopsy

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Alper Otunctemur

2013-06-01

Full Text Available Aim: Transrectal ultrasound (TRUS guided prostete biopsy is accepted as a standard procedure in the diagnosis of prostate cancer. Many different protocoles are applied to reduce the pain during the process. In this study we aimed to the comparison of two procedure with intrarectal lidocaine gel and periprostatice nerve blockade respective- ly in addition to perianal intrarectal lidocaine gel on the pain control in prostate biop- sy by TRUS. Methods: 473 patients who underwent prostate biopsy guided TRUS between 2008-2012 were included in the study. 10-point linear visual analog pain scale(VAS was used to evaluate the pain during biopsy. The patients were divided into two groups according to anesthesia procedure. In Group 1, there were 159 patients who had perianal-intrarectal lidocaine gel, in Group 2 there were 314 patients who had periprostatic nerve blockade in addition to intrarectal lidocain gel. The pain about probe manipulation was aseesed by VAS-1 and during the biopsy needle entries was evalu- ated by VAS-2. Results were compared with Mann-Whitney U and Pearson chi-square test. Results: Mean VAS-2 scores in Group 1 and Group 2 were 4.54 ± 1.02 and 2.06 ± 0.79 respectively. The pain score was determined significantly lower in the Group 2 (p = 0.001. In both groups there was no significant difference in VAS-1 scores, patient’s age, prostate volume, complication rate and PSA level. Conclusion: The combination of periprostatic nerve blockade and intrarectal lidocain gel provides a more meaningful pain relief compared to group of patients undergoing intrarectal lidocaine gel.

Mastopexia con prótesis: técnica triplanar con colgajo en cola de pez para mamas con pobre calidad de cobertura

Directory of Open Access Journals (Sweden)

M. Berrocal-Revueltas

2013-12-01

Full Text Available La mastopexia con implantes de silicona, es uno de los procedimientos más frecuentes en la práctica diaria en Cirugía Plástica. Sin embargo, la pobre calidad de la cobertura de las mamas, relacionada con piel estriada, escaso tejido subcutáneo y pérdida del parénquima mamario secundarios a la lactancia prolongada y a la pérdida masiva de peso, son causa del incremento progresivo de resultados insatisfactorios a medio y largo plazo que han sido evaluados, analizados y discutidos por los especialistas. Los resultados insatisfactorios más frecuentes en mastopexia con implantes en posición retromuscular son: doble contorno mamario, asimetrías y desplazamiento de los implantes. Los objetivos del presente estudio son: describir el nuevo método triplanar como alternativa útil para lograr mejores resultados en pacientes con mala calidad de cobertura y analizar los resultados obtenidos con el mismo. Realizamos un estudio observacional, descriptivo, prospectivo, en un grupo de 268 pacientes con diagnóstico de ptosis mamaria con hipotrofia y mala calidad de cobertura por piel estriada, escaso tejido celular subcutáneo y pérdida del parénquima mamario, secundarios a lactancia prolongada y pérdida masiva de peso, entre otros, a las que se les practicó mamoplastia de aumento con implantes de silicona mediante la aplicación del método triplanar descrito por la autora, entre enero del 2004 y enero del 2013 en el Hospital de Bocagrande de Cartagena, Colombia. El diseño de la técnica se basa en los principios de cicatriz vertical descrita por Lassus o Lejour o mediante cicatriz en "J", descrita por la autora. El método triplanar se basa en tres planos de cobertura del implante. Plano I: submuscular, para cubrir los dos tercios superiores del implante. Plano II: colgajo dermoglandular con dos prolongaciones distales triangulares de tejido adiposo, en forma de pez, para cubrir el tercio inferior del implante y el borde libre del m

Estudio comparativo del efecto del cepillado con una crema dental con propóleos rojos y de un gel con clorofila

OpenAIRE

Estela Gispert Abreu; Elena Cantillo Estrada; Aracelys Rivero López; Berta Oramas Rodríguez

1998-01-01

Se analiza comparativamente el efecto de un gel dental de clorofila y de una crema dental con propóleos rojos sobre varios parámetros relacionados con la caries dental, en escolares que se cepillaron durante 21 días con dichos productos. Se obtuvieron resultados favorables principalmente en la disminución del grado de infección por Streptococcus mutans y la elevación de la capacidad individual de remineralización; salvo en este último no hubo diferencias estadísticamente significativas.Author...

Contrast-enhanced transrectal ultrasonography for the detection of diffuse prostate cancer

International Nuclear Information System (INIS)

Gao, Y.; Liao, X.H.; Lu, L.; Wang, L.; Ma, Y.; Qin, H.Z.; Yan, X.; Guo, P.

2016-01-01

Aim: To evaluate the diagnostic accuracy of contrast-enhanced transrectal ultrasonography (CE-TRUS) versus baseline TRUS (combination of grey-scale and colour Doppler imaging) for diffuse prostate cancer. Materials and methods: Forty-six patients without an obvious focal mass on baseline TRUS (grey-scale and colour Doppler), underwent additional CE-TRUS and TRUS-guided biopsy due to elevated levels of prostate-specific antigen (PSA ≥4 ng/ml) and/or abnormal digital rectal examination (DRE). In all patients, CE-TRUS was performed with intravenous injection of a contrast agent (sulphur hexafluoride microbubble; SonoVue, 2.4 ml) before biopsy. TRUS-guided biopsy targeted suspicious areas detected on CE-TRUS imaging or sampled the outer gland of the normal prostate. The final diagnosis was based on results of the TRUS-guided biopsy. The diagnostic accuracy of baseline TRUS and CE-TRUS for diffuse prostatic lesions was evaluated using receiver operating characteristic (ROC) curve analysis. Results: Diffuse prostate cancer was present in 32 (69.5%) patients and absent in 14 (30.5%) patients. Nineteen patients had diffuse prostate cancer that was not detected by baseline TRUS, whereas 15 cases were identified using CE-TRUS. Conversely, five patients had benign prostatic hypertrophy (BPH) that was diagnosed as cancer by CE-TRUS, and two of these patients were diagnosed with BPH by baseline TRUS. The combined sensitivity, specificity, and accuracy were 87.5%, 64.2%, and 80.4%, respectively, for CE-TRUS, and 40.6%, 78.5%, and 52.1%, respectively, for baseline TRUS. The area under the ROC curve (AUC) values for the diagnostic accuracy of baseline CE-TRUS versus TRUS for diffuse prostate cancer differed significantly at 0.904 and 0.667, respectively (Z=4.098, p<0.0001). Conclusion: CE-TRUS exhibited greater diagnostic accuracy for diffuse prostate cancer than baseline TRUS. CE-TRUS may improve cancer detection over baseline TRUS imaging for the diagnosis of diffuse

Paracoccidioidomicosis perianal asociada a lepra lepromatosa: Presentación de un caso clínico Perianal paracoccidioidomycosis associated with lepromatous leprosy: A clinical case report

Directory of Open Access Journals (Sweden)

M A Reyes

2008-06-01

Full Text Available Se presenta el caso de un paciente alcoholista con una ulceración perianal y manifestaciones cutáneas de enfermedad de Hansen. La biopsia de la lesión perianal y otros estudios arribaron al diagnóstico de una forma diseminada de paracoccidioidomicosis, así como también las biopsias cutáneas y los estudios baciloscópicos fueron diagnósticos de lepra lepromatosa. La respuesta a la terapéutica fue satisfactoria con desaparición de las lesiones cutáneas. La disminución de la respuesta inmunológica celular genera un terreno propicio para la infección de estos gérmenes y al compartir área endémica la asociación entre ambas patologías puede ocurrir.Lepra and Paracoccidioidomycosis are endemic diseases in Argentina. We report a case of a patient with an unusual perianal ulceration and cutaneous manifestations of Hansen's disease. The biopsy of perianal lesion and subsequent studies revealed a disseminated form of paracoccidioidomycosis, as well as skin biopsy and baciloscopic finding diagnostic of Lepromatous Leprosy. The main portal of entry of paracoccidioides is the lung. Hematogenous dissemination of the fungus may occur at this time, with the establishment of metastatic foci in any organ. Anal and perianal lesions are present only in 1.3 to 2.4% of the patients. The pathogenesis of anal lesions remains unclear, it may be secondary from a systemic or a local disease. The patient response to the therapeutic was notable, with disappearance of lesions up to the third month of started itraconazole orally 400 mg/day leading just atrophy scars in perianal areas. The treatment of Hansen's disease was made according to OMS guidelines for multibacillary disease.

Investigando con personas con dificultades de aprendizaje

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Borja González Luna

2013-12-01

Full Text Available El artículo muestra los orígenes de lo que Walmsley (2008 denomina «investigación inclusiva». Para comprender qué se entiende por investigación inclusiva tenemos que remontarnos a los debates epistemológicos sobre las metodologías cuantitativas y cualitativas, acontecidos en la década de los 90, en torno a la revista Disability & Society. A partir de una síntesis de dichos debates, focalizados en el ámbito de la «discapacidad intelectual y del desarrollo», se exponen dos estrategias de colaboración con dicha población: a una aproximación etnográfica (de trabajo grupal, y b una aproximación biográfica (de trabajo individual. A continuación se esboza un posible diseño de trabajo de campo que intenta superar el paradigma cualitativo «clásico» con el objetivo de incluir a dicho colectivo más allá del rol de «sujetos de la investigación». Para finalizar se recoge el debate sobre la accesibilidad de los resultados de la investigación a los participantes en dichas investigaciones, y con ello la necesaria innovación en el ámbito de las «devoluciones» de los resultados, cuando se trata de incluir a personas que presentan limitaciones para la comprensión del lenguaje abstracto oral y/o escrito.

MODELADO CON REDES DE PETRI E IMPLEMENTACIÓN CON GRAFCET DE UN SISTEMA DE MANUFACTURA FLEXIBLE CON PROCESOS CONCURRENTES Y RECURSOS COMPARTIDOS

OpenAIRE

Johanna Stella Castellanos Arias; Leonardo Enrique Solaque Guzmán

2010-01-01

En este trabajo, se presenta el modelado de un Sistema de Manufactura Flexible (SMF), con procesos concurrentes y recursos compartidos mediante Sistemas a Eventos Discretos (SED), específicamente Redes de Petri (RdP), y GRAFCET. El SMF se plantea como un modelo hipotético que se modela con una RdP con el objeto de identificar su dinámica y hallar la secuencia óptima de funcionamiento del sistema. Se desarrolló un modelo matemático que permite estimar el vector de tiempo acumulado de un proces...

Leishmaniosis laríngea recidivante: un caso inusual en un paciente inmunocompetente tratado con corticoides Recidivant laryngeal leishmaniosis: an unusual case in an immunocompetent patient treated with corticosteroids

Directory of Open Access Journals (Sweden)

R. Casero

2010-06-01

Full Text Available La leishmaniosis es una parasitosis de evolución crónica; en Argentina, sus agentes etiológicos principales pertenecen al complejo Leishmania (Viannia braziliensis, habitualmente asociado a lesiones cutáneas y mucocutáneas. Informamos en este trabajo un caso de leishmaniosis laríngea en un hombre de 29 años procedente de Jujuy, quien a raíz de múltiples subdiagnósticos portaba esta parasitosis desde hacía 20 años. En el año 2008 este paciente consulta por disfonía crónica y trastornos en las vías aéreas superiores, refiere que fue sometido a terapias con tuberculostáticos, antifúngicos y corticoides desde 2002. Diferentes biopsias y fibroscopías revelaron los siguientes diagnósticos: laringitis granulomatosa inespecífica, laringitis compatible con tuberculosis, laringitis compatible con histoplasmosis, linfoma Natural Killer extraganglionar a células pequeñas. Finalmente, estudios realizados en nuestro hospital demostraron la presencia de una laringe granulomatosa en toda su extensión, amastigotes intra y extracelulares de Leishmania spp., ausencia de formas compatibles con Micobacterias e Histoplasma, y laringitis crónica vinculable a Leishmania spp. El paciente realizó tratamiento con antimoniato de N-metil-glucamina y demostró una muy buena evolución clínica tras ser examinado 2 meses después. Si bien la leishmaniosis laríngea como lesión única no es la presentación prevalente de esta zoonosis, su estudio amerita especial atención en pacientes tratados con corticoides, pues esto evitará un diagnóstico tardío y las mayores consecuencias asociadas a la morbimortalidad propia de esta parasitosis.Leishmaniosis is a chronic parasitic disease, which in Argentina is mainly caused by protozoa belonging to the Leishmania (Viannia braziliensis complex, leading to cutaneous and mucosal pathologies. We report a rare case of laryngeal leishmaniosis in a 29 year-old man from Jujuy province, Argentina, who had been

Tumor de Wilms extrarrenal: Un caso inusual Extrarenal Wilm's tumor: An unusual case

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Caridad Verdecia Cañizares

2004-09-01

Full Text Available El tumor de Wilms extrarrenal es extremadamente raro en la infancia. Se reporta el caso de una niña de 4 años de edad a la que se le realizó diagnóstico en nuestro hospital de esta variante hística de localización retroperitoneal, con buena evaluación posoperatoria, y fue el objetivo dar a conocer esta localización inusual y el valor de la biopsia espirativa con aguja fina en el diagnóstico de esta afección.Extrarenal Wilms' tumor is extremely rare in children. It is reported the case of a 4-year-old girl that was diagnosed this histic variant of retroperitoneal localization in our hospital with a good postoperative evaluation. The objective of this paper was to make known this unsual localization and the value ot the fine needle aspiration biopsy in the diagnosis of this affection.

Tumor del corpúsculo carotídeo: Presentación de 1 caso

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Miguel García Rodríguez

2001-03-01

Full Text Available Se presenta un paciente que acude a consulta por presentar cuadros sincopales con una pequeña tumoración en la región lateral izquierda del cuello de más de 6 meses de evolución. Se le realiza ecografía del cuello, arteriografía carotídea y biopsia por aspiración con aguja fina y se llega al diagnóstico preoperatorio de tumor del corpúsculo carotídeo. Se interviene y realiza resección subadventicia de forma exitosaA patient who attends the physician's office for having syncopal pictures with a small tumor in the left region of the neck of more than 6 months of evolution is presented. Neck echography, carotid arteriography and fine needle biopsy aspiration are carried out. Carotid body tumor is preoperatively diagnosed. He is operated on and subadventitious resection is successfully performed

Neumonía intersticial linfoidea asociada a inmunodeficiencia común variable

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Gonzalo Peralta

2011-10-01

Full Text Available La neumonía intersticial linfoidea (NIL es una rara entidad, descripta como hiperplasia no neoplásica del tejido linfoide pulmonar y clasificada dentro de las enfermedades intersticiales idiopáticas. Se la ha descripto asociada a infección por HIV, fenómenos autoinmunes, hipergamaglobulinemia policlonal o menos frecuentemente a hipogammaglobulinemia. Presentamos una paciente de 66 años de edad con diabetes mellitus, síndrome de Sjögren e hipertensión arterial, derivada a nuestro centro por tos seca y disnea clase funcional II-III. En el examen físico presentaba rales tipo “velcro” bibasales y esplenomegalia. Los estudios de laboratorio evidenciaron plaquetopenia (50 000/mm³ e hipogammaglobulinemia; la tomografía axial computarizada (TAC de tórax mostró compromiso intersticial bibasal, con nódulos peribroncovasculares menores a un centímetro. Se realizó una videotoracoscopia con biopsia pulmonar, la anatomía patológica mostró hallazgos compatibles con neumonía intersticial linfoidea. Se inició tratamiento con metilprednisona 40 mg/día vía oral e infusión endovenosa de gammaglobulina 500 mg/kg, mensual, evolucionando con mejoría clínico-radiológica. Por persistencia de plaquetopenia, asociada a hiperesplenismo, se realizó esplenectomía con buena respuesta. En la anatomía patológica no se observo clonalidad linfoide.

Limiting overdiagnosis of low-risk prostate cancer through an evaluation of the predictive value of transrectal and power Doppler ultrasonography.

Science.gov (United States)

Sauvain, Jean Luc; Sauvain, Elise; Papavero, Roger; Louis, Didier; Rohmer, Paul

2016-12-01

Overdiagnosis induced by prostate cancer screening makes necessary a better selection of candidate patients for prostate biopsy. The objective of our study is to assess the probability of having a high- or low-risk lesion that could require active surveillance (AS) after biopsies and a normal or abnormal examination, including transrectal and power Doppler ultrasonography (TRUS-PDS). Four hundred and twenty-nine consecutive patients with a PSA level risk of a biological recurrence and Dall'Era's criteria to assess possible AS. The TRUS-PDS was considered positive if one biopsy was positive in the same sextant as the suspect image. One hundred and seventy-seven out of 429 (41 %) T1c cancers were diagnosed; 131 out of 177 (74 %) could be qualified as low risk, and 119 out of 177 (67 %) could require AS. The TRUS-PDS was normal in 285 of 429 patients (66 %). With a normal TRUS-PDS, the probability of not having cancer with a high or intermediate risk was 96 % (negative predictive value). With an abnormal TRUS-PDS, the probability of having a positive biopsy was 59 %, and the probability of having a significant cancer was 30 %, according to the Dall'Era criteria. When TRUS-PDS was normal, these probabilities significantly decreased to 32 and 5 %, respectively ( p  risk of high- or intermediate-risk cancer.

Volúmenes pulmonares normales en pacientes con fibrosis pulmonar idiopática y enfisema Normal lung volumes in patients with idiopathic pulmonary fibrosis and emphysema

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Juan Pablo Casas

2008-08-01

Full Text Available La fibrosis pulmonar idiopática (FPI es una enfermedad que se caracteriza por presentar un compromiso pulmonar de tipo restrictivo, resultante de una reducción en la complacencia pulmonar secundaria a fibrosis difusa. En el enfisema, la pérdida de elasticidad pulmonar y el colapso de las vías aéreas periféricas generan obstrucción e hiperinflación. El efecto simultáneo que ambas enfermedades producen sobre la fisiología pulmonar no es del todo claro y se han descripto volúmenes pulmonares normales o casi normales. Presentamos 4 pacientes de sexo masculino de 64, 60, 73 y 70 años, con antecedentes de tabaquismo e historia de disnea progresiva, tres de ellos con grave limitación en su calidad de vida al momento de la consulta. En la tomografía de tórax de alta resolución todos los pacientes presentaban signos de enfermedad intersticial pulmonar avanzada, con cambios de tipo fibrótico con predominio basal y subpleural, que coexistían con enfisema centroacinar con predominio en lóbulos superiores. Uno de ellos tuvo confirmación diagnóstica de ambas condicioes por biopsia pulmonar a cielo abierto. En los cuatro pacientes la espirometría y volúmenes pulmonares fueron normales, pero tenían importante compromiso del intercambio gaseoso evaluado mediante el test de caminata de 6 minutos. Tres de los pacientes tenían hipertensión pulmonar grave diagnosticado por ecocardiograma. La presencia de volúmenes pulmonares normales no excluye un diagnóstico de fibrosis pulmonar idiopática en pacientes fumadores si coexisten evidencias tomográficas de enfisema. En estos pacientes el grado de compromiso funcional, determinado por la reducción de los volúmenes pulmonares, no debería ser considerado en la evaluación de la gravedad.Pulmonary function tests in idiopathic pulmonary fibrosis characteristically show a restrictive pattern, resulting from reduction of pulmonary compliance due to diffuse fibrosis. Conversely, an obstructive

con mala calidad de vida

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Agustín Martín-Rodríguez

2007-01-01

Full Text Available En este estudio ex post facto se ha analizado si los familiares de pacientes con mala calidad de vida presentan diferencias en las variables clínicas de personalidad y relaciones familiares en función de que el paciente haya estado o no ingresado en una Unidad de Cuidados Intensivos. Seleccionamos dos grupos: 29 familiares de pacientes traumatizados graves transcurridos cuatro años de su ingreso en una UCI de Traumatología y con mala calidad de vida (debido a secuelas físicas y/o psicológicas tras el ingreso, tales como traumatismos craneoencefálicos, politraumatismos y tetraplejias traumáticas y 32 familiares de pacientes con mala calidad de vida con cuatro años de evolución de su enfermedad física (hipertensión, diabetes, artritis reumatoide y síndrome de intestino irritable que no han estado ingresados en la UCI. Para alcanzar nuestro objetivo empleamos una Encuesta Psicosocial y los siguientes instrumentos: Cuestionario de Análisis Clínico, Escala de Clima Social en la Familia y Escala de Adaptación Psicosocial de la Enfermedad. Los resultados mostraron que los familiares de pacientes con mala calidad de vida que estuvieron ingresados en la UCI hace cuatro años, presentan diferencias significativas en las variables agitación y expresividad comparados con los familiares de pacientes con mala calidad de vida que no han estado ingresados en la UCI.

[Hospitalization rate in relation to severe complications of transrectal prostate biopsy: About 2715 patients biopsied].

Science.gov (United States)

Tamarelle, B; Perrin, P; Devonec, M; Paparel, P; Ruffion, A

To identify hospitalizations directly related to a complication occurring within 30 days following a transrectal prostate biopsy (PBP). Overall hospitalization rates, mortality rates, potential predisposing factors for complications. Single-center study including all patients who underwent PBP between January 2005 and January 2012. Any hospitalization occurring within 30 days of the PBP for urgent motive was considered potentially attributable to biopsy. We identified the reason for hospitalization with direct complications (urinary infection or fever, rectal bleeding, bladder caillotage, retention) and indirect (underlying comorbidities decompensation) of the biopsy. The contributing factors were anticoagulant or antiplatelet treatment well as waning immunity factors (corticosteroid therapy, HIV, chemotherapy or immunodulateur). Among 2715 men who underwent PBP, there were 120 (4.4%) hospitalizations including 28 (1.03%) caused by the biopsy. Twenty-five (0.92%) were related to a direct complication of biopsy: 14 (56%) for urinary tract infection or fever including 1 hospitalization in intensive care, 5 (20%) for rectal bleeding which required several transfusions 1, 10 (40%) urinary retention and 3 (0.11%) for an indirect complication (2 coronary syndromes and 1 respiratory failure). Several direct complications were associated in 3 cases. Only two hospitalizations associated with rectal bleeding were taking an antiplatelet or anticoagulant. There was no association between hospitalization for urinary tract infections and a decreased immune status. The first death observed in our study occurred at D31 of pulmonary embolism (advanced metastatic patient with bladder cancer). Twenty (60.6%) patients urgently hospitalized did not have prostate cancer. Within this large sample of patients the overall rate of hospitalization due to the realization of a PBP was 1%. It has not been found predictive of complications leading to hospitalization. 4. Copyright © 2016

Decrease in Infection Rate Following Use of Povidone-Iodine During Transrectal Ultrasound Guided Biopsy of the Prostate: A Double Blind Randomized Clinical Trial

International Nuclear Information System (INIS)

Ghafoori, Mahyar; Shakiba, Madjid; Seifmanesh, Hamidreza; Hoseini, Kamal

2012-01-01

Infection after transrectal ultrasound (TRUS) guided biopsy of the prostate is a major and potentially life-threatening problem. Using antibiotic premedication can not completely eliminate infection after biopsy. We performed this study to determine the value of using povidone-iodine in prevention of post biopsy infection. Totally, 280 patients who were referred for TRUS guided biopsy of the prostate were divided randomly into two equal groups. The case group received an intrarectal mixture of povidone-iodine and lidocaine gel before performing biopsy, while the control group received only lidocaine gel. Patients were followed up for 30 days for possible signs of infection including fever, chills and dysuria. The mean age in the case group was 68.7 ± 7 years and 68.1 ± 7 years in the control group (P = 0.78). Overall, there were signs and symptoms of infection in 78 patients (27.9%), of which 27 (19.3%) were in the case group, while 51 (36.4%) were in the control group (P = 0.001, OR = 2.4, 95% CI = 1.4-4.1). Simple use of widely available povidone-iodine for cleaning the rectum before TRUS guided prostate biopsy can reduce the infection rate

Valor del pesquisaje de la enfermedad celíaca en niños con baja talla. Métodos serológicos: una opción eficaz Value of celiac disease screening in children with short stature. Serological methods: an efficient option

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Tania Espinosa Reyes

2007-12-01

Full Text Available El estudio sistemático de los niños con retraso del crecimiento constituye un pilar clave en el quehacer del endocrinólogo pediatra. Múltiples han sido las causas identificadas para la baja estatura a lo largo de los años, y a la inmensa lista de enfermedades de origen genético, endocrino, osteomioarticular, cardiovascular, respiratorio y gastrointestinal, por recordar un grupo de ellas, se suma la enfermedad celíaca (EC, y se ha demostrado que es de vital importancia su pesquisa activa en estos pacientes, aunque no existan manifestaciones de tipo gastrointestinales. Programas de screening en la población indican que existe un subregistro de EC, y estudios recientes han permitido confirmar que es mucho más frecuente de lo que se suponía. Aunque la biopsia de yeyuno continúa siendo la regla de oro para su diagnóstico, la búsqueda incesante de métodos menos cruentos ha llegado al desarrollo de métodos serológicos, especialmente la determinación de anticuerpos anti-gliadina y anti-transglutaminasa, este último con un método desarrollado por investigadores nuestros. Con el propósito de analizar algunos estudios realizados con este fin, presentamos la siguiente revisión, lo que ha originado un protocolo de investigación que se llevará a cabo en nuestros pacientes con baja estatura.The systematic study of children with growth retardation is essential in the work of the paediatric endocrinologist. There have been identified multiple causes of short stature along the years, and the celiac disease (CD is added to the immense list of disease of genetic, endocrine, osteomyoarticular, cardiovascular respiratory and gastrointestinal origin, just to remember some of them. It has been proved that the active search of CD in these patients is very important, even when there are no gastrointestinal manifestations. Screening programs carried out in the population show that there is a subregister of CD, and recent studies have allowed to

Calidad de vida relacionada con la salud del niño y del adolescente con obesidad

OpenAIRE

Hurtado-Valenzuela, Jaime Gabriel; Álvarez-Hernández, Gerardo

2014-01-01

Objetivo Estimar la calidad de vida relacionada con la salud (CVRS) en un grupo de niños y adolescentes con obesidad de la ciudad de Hermosillo, Sonora, México. Métodos Se realizó un estudio transversal utilizando el cuestionario PedsQL® para comparar la CVRS de 200 niños y adolescentes con obesidad al igual que a sus padres, con dos grupos de control, uno de la comunidad (n=400) y otro grupo de usuarios (n=200) del Hospital Infantil del Estado de Sonora. Las diferencias en la CVRS fueron eva...

Poster — Thur Eve — 77: Implanted Brachythearpy Seed Movement due to Transrectal Ultrasound Probe-Induced Prostate Deformation

International Nuclear Information System (INIS)

Liu, D; Usmani, N; Sloboda, R; Meyer, T; Husain, S; Angyalfi, S; Kay, I

2014-01-01

The study investigated the movement of implanted brachytherapy seeds upon transrectal US probe removal, providing insight into the underlying prostate deformation and an estimate of the impact on prostate dosimetry. Implanted seed distributions, one obtained with the prostate under probe compression and another with the probe removed, were reconstructed using C-arm fluoroscopy imaging. The prostate, delineated on ultrasound images, was registered to the fluoroscopy images using seeds and needle tracks identified on ultrasound. A deformation tensor and shearing model was developed to correlate probe-induced seed movement with position. Changes in prostate TG-43 dosimetry were calculated. The model was used to infer the underlying prostate deformation and to estimate the location of the prostate surface in the absence of probe compression. Seed movement patterns upon probe removal reflected elastic decompression, lateral shearing, and rectal bending. Elastic decompression was characterized by expansion in the anterior-posterior direction and contraction in the superior-inferior and lateral directions. Lateral shearing resulted in large anterior movement for extra-prostatic seeds in the lateral peripheral region. Whole prostate D90 increased up to 8 Gy, mainly due to the small but systematic seed movement associated with elastic decompression. For selected patients, lateral shearing movement increased prostate D90 by 4 Gy, due to increased dose coverage in the anterior-lateral region at the expense of the posterior-lateral region. The effect of shearing movement on whole prostate D90 was small compared to elastic decompression due to the subset of peripheral seeds involved, but is expected to have greater consequences for local dose coverage

Pulpotomía con electrocauterio en pacientes con hemofilia A

OpenAIRE

Carbonell Rodriguez, Rosario

2017-01-01

Rehabilita la salud oral de un niños con Hemofilia A, empleando el Electrocauterio como una alternativa en la terapia pulpar, específicamente en la pulpotomía, para lo cual se realiza un minucioso examen clínico y anamnesis, que respaldados con exámenes complementarios, permite determinar el plan de tratamiento. La rehabilitación integral se llevó a cabo, previo consentimiento informado del padre, en sala de operaciones bajo anestesia general, debido a la condición sistémica del niño. Incl...

Intervención con menores con adicciones desde Proyecto Hombre

OpenAIRE

Pardo-Esteban, Belén; Escalza-González, Amaia

2015-01-01

En el citado seminario informaremos del programa de atención y prevención de las toxicomanías y otras adicciones, llevado a cabo por la Asociación Proyecto hombre. A continuación, trataremos la formación en adicciones y toxicomanía con los estudiantes, mediante charla, cuestionarios sobre conocimientos básicos en prevención de toxicomanía en menores y los diferentes programas de intervención posibles aducados a los perfiles de los usuarios. Terminaremos con un debate sobre los temas tra...

NARRATIVAS CONVERSACIONALES CON FAMILIAS Y DOCENTES DE NIÑOS Y NIÑAS CON DISCAPACIDAD: UN APORTE METODOLÓGICO

Directory of Open Access Journals (Sweden)

NORA ANETH PAVA-RIPOLL

2015-01-01

Full Text Available Se presentan algunas ventajas y limitaciones de las narrativas conversacionales como estrategia de investigación para el trabajo con familias y docentes de niños con discapacidad. La narración realizada por muchas voces, como sucede en una conversación, privilegia la relación y el discurso entre las personas como fuente de construcción consensuada de significados. La interacción triádica entre familia, inclusión educativa y salud orientó los encuentros conversacionales con padres, acudientes y profesores de estos niños en la ciudad de Manizales (Colombia. Los participantes conformaron equipos conversacionales y equipos reflexivos y conversaron sobre preguntas propuestas, previamente elaboradas. Con este ejercicio investigativo se resalta el valor interaccional de esta estrategia desde tres ámbitos: entre los par ticipantes, con el investigador y con el contexto situacional. Se argumenta que la reflexividad está más relacionada con el hacer que con el ser y el sentir de las personas, las cuales no necesariamente se transforman en la narrativa...

MODELADO CON REDES DE PETRI E IMPLEMENTACIÓN CON GRAFCET DE UN SISTEMA DE MANUFACTURA FLEXIBLE CON PROCESOS CONCURRENTES Y RECURSOS COMPARTIDOS

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Johanna Stella Castellanos Arias

2010-01-01

Full Text Available En este trabajo, se presenta el modelado de un Sistema de Manufactura Flexible (SMF, con procesos concurrentes y recursos compartidos mediante Sistemas a Eventos Discretos (SED, específicamente Redes de Petri (RdP, y GRAFCET. El SMF se plantea como un modelo hipotético que se modela con una RdP con el objeto de identificar su dinámica y hallar la secuencia óptima de funcionamiento del sistema. Se desarrolló un modelo matemático que permite estimar el vector de tiempo acumulado de un proceso modelado mediante una RdP, el cual constituye la base para hallar la mejor secuencia posible del sistema modelado. Por último, se realizó una implementación en el Laboratorio de Automatización de la Universidad Militar Nueva Granada, que simula el funcionamiento del SMF modelado por un montaje electrohidroneumático controlado con GRAFCET mediante PLC.

Relación del perfil salival con el grado de inmunosupresión en pacientes infectados con VIH con y sin tratamiento antirretroviral

OpenAIRE

Vera Cruz, Moisés; Cornejo Salaza, José; Chiyong, Teresa Evaristo; Arevalo Abanto, Jorge A.; Villanueva Vílchez, Hugo G.

2014-01-01

El objetivo del estudio fue evaluar el perfil salival de pacientes con infección por VIH con y sin Tratamiento Antirretroviral de Gran Actividad (TARGA), por medio de la evaluación de los síntomas de hipofunción salival (Xerostomía, Disgeusia, Disfagia y Susceptibilidad de desarrollar úlceras orales), la Tasa de Flujo salival no estimulado, el pH salival y la viscosidad salival; estableciendo su relación con el Grado de Inmunosupresión, evaluado por medio del Recuento de Linfocitos CD4/μl. Se...

HÿGADO GRASO NO ALCOHÿLICO

Directory of Open Access Journals (Sweden)

LORENA CASTRO S., DRA.

2015-09-01

Full Text Available La esteatosis hepática no alcohólica es la acumulación excesiva de grasa en el hígado, en ausencia de causas secundarias y constituye la etiología frecuente de enfermedad hepática crónica sin terapia efectiva demostrada. La enfermedad incluye esteatosis, inflamación, fibrosis/cirrosis y hepatocarcinoma. El fenómeno inicial ocurre en la grasa corporal, con hipertrofia adipocitaria, liberación de adipoquinas y citoquinas pro-inflamatorias, que inducirán resistencia a la insulina. Este fenómeno provocará liberación de ácidos grasos a la circulación, captados por hepatocitos. En su evaluación clínica existen diferentes algoritmos con múltiples variables, limitando la biopsia hepática solo a casos excepcionales. Es esencial modificar el estilo de vida y bajar de peso. En diabéticos, metformina y pioglitazona son de primera elección. Los bloqueadores de la angiotensina son útiles en hipertensos con EHNA. Para prevenir la progresión de la enfermedad y en pacientes no diabéticos, asociar vitamina E. Las estatinas pueden utilizarse dada la asociación con patología cardiovascular.

SATISFACCIÓN CON EL TRATAMIENTO EN PACIENTES DE ATENCIÓN PRIMARIA CON ARTROSIS

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Carmen Llanos Val Jiménez

2017-01-01

Full Text Available Fundamentos: Al igual que en otros problemas crónicos, en el abor - daje del paciente con artrosis se tiende a un modelo de toma de decisiones compartidas, en el que el punto de vista del paciente debe ser considerado en la elección del tratamiento. El objetivo de este trabajo fue evaluar la sa - tisfacción con el tratamiento en pacientes diagnosticados de osteoartrosis y comprobar si existen diferencias entre diferentes opciones farmacológicas, así como determinar si existe asociación con el estado funcional y las carac - terísticas clínicas y sociodemográficas. Métodos: Se realizó un estudio observacional transversal en una muestra de 487 pacientes seleccionados mediante muestreo consecutivo. La variable principal fue el nivel de satisfacción con el tratamiento (cuestionario ARTS. El estado funcional de los pacientes fue evaluado mediante la escala WO - MAC. Otras variables fueron: características del tratamiento, adherencia te - rapéutica, eventos adversos, y variables clínicas y sociodemográficas. Resultados: En el cuestionario ARTS los pacientes, en un rango entre 28 y 87, obtuvieron una puntuación media de 65,3 (DE: 9,9. La puntuación no fue significativamente diferente en consumidores de 1, 2 o más fármacos. Entre quienes consumían un solo fármaco, no hubo diferencias entre los di - ferentes tipos de fármacos. En el estado funcional se obtuvo una puntuación media de 30,2 puntos (DE: 20,8 y se observó una débil correlación negativa con el nivel de satisfacción (r= - 0,252; p<0,001. Mediante regresión lineal múltiple, se observó mayor puntuación en la escala ARTS (p<0,05 en pa - cientes con menor puntuación en la escala WOMAC, mayor edad y ausencia de eventos adversos. Conclusión : En pacientes con osteoartritis se observa un nivel mode - rado de satisfacción con el tratamiento farmacológico, condicionado por su situación funcional, sus características sociodemográficas y por la presencia de eventos

Prevalence of membranoproliferative glomerulonephritis at Hospital General de México “Dr. Eduardo Liceaga” over a 5-year period

Directory of Open Access Journals (Sweden)

C.A. Mendoza-Cerpa

2017-10-01

Full Text Available Background: Membranoproliferative glomerulonephritis is a pattern of glomerular lesion with a variety of causes. It can be classified by using direct immunofluorescence into immune complex-mediated membranoproliferative glomerulonephritis and complement-mediated membranoproliferative glomerulonephritis. Objective: Determine the prevalence of membranoproliferative glomerulonephritis by biopsy (light microscopy, direct immunofluorescence and electron microscopy, categorise them according to the most recent classification, identify possible causes and determine certain epidemiological and clinical characteristics. Material and method: A descriptive, cross-sectional study was carried out, selecting renal biopsies with a membranoproliferative pattern at 5 years at Hospital General de México. Age, gender, clinical syndrome and immunofluorescence and electron microscopy results were obtained. Biopsies lacking immunofluorescence or electron microscopy results were excluded. Results: 133 biopsies diagnosed as membranoproliferative glomerulonephritis were obtained. The average annual rate was 3.37%, while average age was 31.35 ± 16 years. The disorder affected mostly women (60.15%, n = 80. Nephrotic syndrome was the most common clinical presentation (48.12%, n = 64, while autoimmune disease was the most common cause (77.77%, n = 91. Conclusions: Direct immunofluorescence is indispensable for classifying membranoproliferative glomerulonephritis. Resumen: Antecedentes: La glomerulonefritis membranoproliferativa es un patrón de lesión glomerular con diferentes etiologías. Se clasifica por inmunofluorescencia directa en: glomerulonefritis membranoproliferativa mediada por complejos inmunes y glomerulonefritis membranoproliferativa mediada por complemento. Objetivo: Determinar la prevalencia de las glomerulonefritis membranoproliferativas mediante la biopsia (microscopía de luz, inmunofluorescencia directa y microscop

Frecuencia de diagnósticos histopatológicos en un periodo de 20 años (1989-2008 Histopathological diagnosis frequency during 20 years (1989-2008

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Elías Romero de León

2010-03-01

Full Text Available Presentar datos sobre el diagnóstico histopatológico que se realizó en el Departamento de Patología Oral de la Facultad de Odontología de la Universidad Autónoma de Nuevo León, Monterrey, México, durante el periodo 1989 a 2008. De 2 183 biopsias, las lesiones de tejido óseo comprendieron 637 casos (29,2 % y las de tejido blando sumaron 1 529 (70,0 %, de tejido dental se procesaron 17 muestras (0,8 %. Los diagnósticos más frecuentes para tejido óseo fueron: granuloma periapical, quiste periapical, quiste dentígero y queratoquiste odontogénico (tumor odontogénico queratoquístico. Los diagnósticos más frecuentes de tejido blando fueron: fibroma, granuloma piógeno, mucocele, carcinoma epidermoide y papiloma. En el maxilar se presentaron 292 casos, en la mandíbula 258 y en 87 muestras no se especificó el maxilar de donde se obtuvo la biopsia. En el tejido blando, de encía se obtuvieron 505 biopsias; labio inferior 164, tejido blando sin especificar 157, lengua 147, mucosa alveolar 146, paladar duro 89 y otras áreas presentaron 321 muestras. De pacientes femeninos fueron 1 370 muestras (62,8 % y los masculinos con 796 biopsias (36,4 %. Hubo coincidencia entre el diagnóstico clínico con el histopatológico de 1 482 casos (67,9 %, los casos no coincidentes fueron 172 (7,9 % y 529 casos (24,2 % donde no se proporcionó diagnóstico clínico, lo cual es aceptable de acuerdo a estudios similares, pero puede ser mejorado substancialmente a través de educación continua.To submit data on the histopathological diagnosis made in the Oral Pathology Department of Stomatology of Autonomous University in Nuevo León, Monterrey, Mexico during from 1989 to 2008. From 2 183 biopsies, bone tissue lesions accounted for 637 cases (29.2 % and those that soft tissue summarized 1 529 (70 %, from dental tissue 17 samples (0.8 % were processed. For bone tissue the more frequent diagnoses were: periapical granulomas, periapical cyst, dentigerous cyst

Reporte de caso Adenocarcinoma de celulas basales de glandula parotida: estudio clinico/patologico e inmunohistoquimico

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Pedro Emilio García

Full Text Available Resumen: El adenocarcinoma de células basales es una neoplasia epitelial con las características citológicas del adenoma de células basales pero con un patrón morfológico de crecimiento infiltrante indicativo de malignidad. Debido a su baja incidencia es a menudo difícil de diagnosticar. El objetivo del presente estudio fue identificar características morfológicas e inmunohistoquímicas que contribuyen a su diagnóstico. Se resecó un tumor de parótida en una paciente de 52 años; se realizó biopsia postoperatoria e inmunomarcación con Ki-67, CK19, p63 y alfa actina de músculo liso. Se diagnosticó adenocarcinoma de células basales mixto sólido y tubular con invasión perineural y de la cápsula tumoral, grasa periglandular y nodos linfoides. La inmunomarcación con Ki-67, CK19, p63 y alfa actina de músculo liso resultó positiva. Posteriormente se diagnosticó una metástasis en seno maxilar. Las características morfológicas, la inmunomarcación Ki-67 positiva y la metástasis le dan el carácter maligno a este tumor, lo que lo diferencia del adenoma de células basales.

Intravenous paracetamol for relief of pain during transrectal-ultrasound-guided biopsy of the prostate: A prospective, randomized, double-blind, placebo-controlled study

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Ozcan Kilic

2015-11-01

Full Text Available Transrectal-ultrasound-guided prostate biopsy (TRUS-PBx is the standard procedure for diagnosing prostate cancer. The procedure does cause some pain and discomfort; therefore, an adequate analgesia is necessary to ensure patient comfort, which can also facilitate good-quality results. This prospective, randomized, double-blinded, placebo-controlled study aimed to determine if intravenous (IV paracetamol can reduce the severity of pain associated with TRUS-PBx. The study included 104 patients, scheduled to undergo TRUS-PBx with a suspicion of prostate cancer, that were prospectively randomized to receive either IV paracetamol (paracetamol group or placebo (placebo group 30 minutes prior to TRUS-PBx. All patients had 12 standardized biopsy samples taken. Pain was measured using a 10-point visual analog pain scale during probe insertion, during the biopsy procedure, and 1 hour postbiopsy. All biopsies were performed by the same urologist, whereas a different urologist administered the visual analog pain scale. There were not any significant differences in age, prostate-specific antigen level, or prostate volume between the two groups. The pain scores were significantly lower during probe insertion, biopsy procedure, and 1 hour postbiopsy in the paracetamol group than in the placebo group. In conclusion, the IV administration of paracetamol significantly reduced the severity of pain associated with TRUS-PBx.

Hidroxilación de fenol con catalizadores ZSM-5 modificado con cobre

Directory of Open Access Journals (Sweden)

César Augusto Caro

2005-01-01

Full Text Available Se sintetizaron varios catalizadores Cu-ZSM-5 con diferentes relaciones Si/Al y Si/Cu. Usando metilamina o hidróxido de sodio como agente mineralizante. Los catalizadores se caracterizaron por DRX, IR, análisis BET, UV-VIS y análisis elemental. El desempeño catalítico de los catalizadores sintetizados se evaluó en la hidroxilación de fenol con H2O2. Se encontró que la relación catecol (CAT/(hidroquinona (HQ + p-benzoquinona (PBQ aumentó con el contenido de agua, presentó un máximo cuando la relación en peso de agua/fenol fue de 53/1 y se favoreció a altas temperaturas, con el aumento del contenido de aluminio o con la disminución en el contenido de catalizador. El contenido de cobre no fue un factor determinante para la conversión ni para la selectividad en la hidroxilación de fenol. La producción de la p-benzoquinona (PBQ, producto de oxidación de la hidroquinona, fue mínimo cuando se usaron las siguientes condiciones: 80 ºC, fenol: 1 mmol, relación molar fenol/H2O2 de 3/1, catalizador: 20 mg, agua: 5 g, tiempo de reacción: 4 h.

ESTUDIO DE LA DIGESTION HUMANA CON ALUMNOS CON DIFICULTADES DE APRENDIZAJE

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Mª Begoña Carretero Gómez

2009-01-01

Full Text Available En esta experiencia se han seleccionado una serie de actividades relacionadas con la digestión con el fin de lograr una reestructuración de ideas y cambios conceptuales, y así con la conseguir que el alumnado aprenda a construir sus propios conocimientos acerca de cómo y donde se dan los procesos de digestión necesarios para la nutrición del organismo. El trabajo se ha llevado a cabo con alumnos de 3º de Educación Secundaria Obligatoria, pertenecientesal programa de diversificación curricular. Hemos querido hacer la ciencia más cercana para que comprendan que algunos procesos tienen su explicación científica y que la ciencia forma parte de nuestro día a día, fomentando el interés del estudiante así como su implicación en el proceso de enseñanza-aprendizaje. Por ello hemos trabajado a base de pequeñas investigaciones, donde es el alumno el que marca su ritmo de trabajo, investiga y hace sus aportaciones. Han aprendido a trabajar de una forma meticulosa donde el rigor esfundamental, contagiándose del afán investigador de manera que al realizar las experiencias se han aproximado al trabajo científico a la vez que aclaran y reestructuran conocimientos.

Esporotricosis cutánea diseminada con compromiso articular en una mujer con diabetes tipo 2

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Sendy Solorzano

Full Text Available La esporotricosis diseminada es una presentación infrecuente de esta micosis. Aunque ha sido descrita en sujetos inmunocompetentes, con frecuencia existe compromiso de la inmunidad mediada por células T. Reportamos el caso de una mujer con diabetes tipo 2 no controlada que desarrolló esporotricosis cutánea diseminada. El curso de la enfermedad presentó varias complicaciones que incluyeron hepatitis secundaria a itraconazol y artritis de la rodilla con cultivo positivo para Sporothrix schenckii durante el tratamiento con solución saturada de ioduro de potasio. La discusión del caso incluye aspectos de la patogénesis de la esporotricosis diseminada y el manejo de la infección y sus complicaciones.

Late-onset granulomatous prostatitis following intravesical bacille Calmette-Guerin therapy: case report

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Octavio Castillo Cádiz

2016-06-01

Full Text Available Resumen El bacilo de Calmette-Guerin es el tratamiento intravesical más efectivo para disminuir la recurrencia de los carcinomas uroteliales no-músculo-invasivos. La aplicación de este tratamiento en ocasiones puede presentar efectos secundarios y, excepcionalmente, complicaciones graves. La prostatitis granulomatosa es un hallazgo histológico frecuente pero una entidad rara desde el punto de vista clínico. Se presenta el caso de un paciente de 75 años, diabético tipo 2, que fue diagnosticado de carcinoma in situ vesical, para lo cual inició tratamiento con bacilo de Calmette-Guerin intravesical. El paciente consultó cinco años después por presentar cuadro de nicturia, frecuencia miccional aumentada, urgencia miccional grave y dolor perineal intenso y recurrente asociado a una curva de antígeno prostático específico con marcada elevación. Se le realizó biopsia prostática que mostró una prostatitis crónica granulomatosa de grado moderado a grave relacionada a bacilo de Calmette-Guerin. El paciente recibió esquema antituberculoso completo con buena respuesta clínica.

Cáncer anaplásico de tiroides: Reporte de caso

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Miguel Pinto-Valdivia

2012-04-01

Full Text Available Mujer de 40 años, sin antecedente de patología tiroidea, con historia de enfermedad de cuatro semanas caracterizado por baja de peso, aumento rápido del tamaño de la glándula tiroides y dolor óseo generalizado. El examen físico mostró bocio multinodular no doloroso con múltiples ganglios cervicales. Los análisis de laboratorio mostraron anemia y niveles elevados de transaminasas, fosfatasa alcalina y deshidrogenasa láctica. El perfil tiroideo fue normal y los anticuerpos antiperoxidasa tiroidea fueron negativos. La biopsia por aspiración mostró carcinoma de tiroides. Se realizó una tiroidectomía total con disección amplia de los ganglios del cuello y en el estudio de anatomía patológica resultó un carcinoma anaplásico de tiroides. La evolución de la paciente fue desfavorable, falleciendo por insuficiencia respiratoria, secundaria a embolismo pulmonar. El carcinoma anaplásico de tiroides es poco frecuente, pero tiene una alta mortalidad. Las metástasis a distancia están asociadas a mal pronóstico.

Dilated intercellular spaces in subtypes of gastroesophagic reflux disease Dilatación de los espacios intercelulares en los subtipos de la enfermedad por reflujo gastroesofágico

Directory of Open Access Journals (Sweden)

J. C. Álvaro-Villegas

2010-05-01

Full Text Available Background: dilatation of the intercellular spaces by electron microscopy has been considered as an early morphological marker of tissue injury in gastroesophageal reflux disease. The degree of dilatation in Barrett's esophagus is currently unknown. Objectives: to determine the frequency of dilated intercellular spaces in Barrett's esophagus. Material and methods: cross-sectional and prospective analysis of consecutive patients with gastroesophageal reflux disease. We selected symptomatic patients > 18 years and both sexes. Patients with recent PPI use (Introducción: la dilatación de los espacios intercelulares mediante microscopia electrónica se considera un marcador morfológico temprano de daño tisular en la enfermedad por reflujo gastroesofágico. El grado de dilatación en el esófago de Barrett se desconoce actualmente. Objetivos: determinar la frecuencia y grado de la dilatación de los espacios intercelulares en el esófago de Barrett. Material y métodos: series de casos consecutivos con análisis transversal y prospectivo de pacientes con reflujo gastroesofágico. Criterios de selección: > 18 años, sintomáticos, ambos sexos. Se excluyeron aquellos con ingesta de IBP, antagonistas H-2, AINE y cirugía previa. Tomamos datos clínicos, cuestionario de Carlsson-Dent, endoscopia, pH-metría (no erosivos, y biopsias de la mucosa normal a 2 y 5 cm por encima de la unión escamo-columnar. La medición de la dilatación de los espacios intercelulares fue por microscopia electrónica. Estadística: descriptiva. Prueba de Chi-cuadrado con nivel de significancia de 0,05. Se compararon 4 grupos: a enfermedad por reflujo no erosiva (n = 14; b esofagitis erosiva (n = 5; c esófago de Barrett (n = 13; y d controles sanos (n = 5. Resultados: hubo mayor dilatación de los espacios intercelulares en el esófago de Barrett (5 cm, 2,72 ± 1,3 μm vs. 2 cm, 1,7 ± 0,48 μm (p = 0,001. Los otros grupos mostraron menor dilatación y sin diferencias

Detection and localization of carcinoma within the prostate using high resolution transrectal gamma imaging (TRGI) of monoclonal antibody directed at prostate specific membrane antigen (PSMA)—Proof of concept and initial imaging results

International Nuclear Information System (INIS)

Franc, Benjamin L.; Cho, Steve Y.; Rosenthal, Seth A.; Cui, Yonggang; Tsui, Benjamin; Vandewalker, Kristen M.N.; Holz, Andrew L.; Poonamallee, Uday; Pomper, Martin G.; James, Ralph B.

2013-01-01

Purpose: Molecular imaging methods may identify primary prostate cancer foci and potentially guide biopsy and optimal management approaches. In this exploratory study, safety and first human imaging experience of a novel solid state endocavity transrectal gamma-imaging (TRGI) device was evaluated. Methods: Twelve patients received 5 ± 0.5 mCi In-111 capromab pendetide (ProstaScint ® ) intravenously and the prostate of each was imaged 4 days later transrectally using an endoluminal cadmium zinc telluride (CZT)-based compact gamma camera (ProxiScan™, Hybridyne Imaging Technologies, Inc.). Immediate and 5–7-day post imaging safety assessments were performed. In those patients with a prostate cancer diagnosis (N = 10), single photon emission computed tomography (SPECT-CT) and magnetic resonance imaging (MRI) of the pelvis were also acquired. Images were reviewed and sites of suspected cancer were localized by prostate quadrant by consensus of two nuclear medicine physicians. Pathology from TRUS biopsy, or surgical pathology following prostatectomy (N = 3) when available, served as the gold standard. Results: There were no serious adverse events associated with TRGI. No focal signal was detected in patients without a diagnosis of prostate cancer (N = 2). Of 40 quadrants evaluated in the cancer cohort (N = 10), 22 contained malignancy. In 8 of these 10 patients, the most focal site of uptake on TRGI corresponded to a prostatic quadrant with biopsy-proven malignancy. In 6 cancer-containing quadrants, TRGI was positive where SPECT-CT was negative; MRI showed a detectable abnormality in only 1 of these 6 quadrants. Qualitative image review of the planar TRGI images for prostate cancer localization was severely limited in some cases by scatter artifact within the vicinity of the prostate gland arising from physiologic urine and blood pool activity from nearby structures. Conclusions: TRGI is a safe imaging method that can potentially detect radiopharmaceutical uptake

Efectos del tratamiento con litio sobre las funciones neurosicológicas de pacientes con trastorno bipolar de tipo I

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Anabel Martínez Aran

2008-11-01

Full Text Available OBJETIVO: determinar si el tratamiento continuo con litio influye en el desempeño cognitivo de un grupo de pacientes eutímicos con trastorno afectivo bipolar I. MÉTODO: se evaluó el desempeño cognitivo usando pruebas neurosicológicas de atención, memoria y función ejecutiva en 20 pacientes eutímicos con trastorno afectivo bipolar I que no tomaban medicación, 20 pacientes eutímicos con trastorno afectivo bipolar I quienes continuaban regularmente el tratamiento con carbonato de litio, y un tercer grupo de 20 pacientes control. RESULTADOS: no se encontraron diferencias estadísticamente significativas entre los dos grupos de pacientes con trastorno afectivo bipolar. Sin embargo, al compararlos con el grupo control, su desempeño en términos de memoria verbal, viso-verbal y asociación semántica medida fue menor. DISCUSIÓN: los pacientes con trastorno afectivo bipolar I muestran deficiencias en términos de memoria verbal y viso-verbal que no pueden ser atribuidos al tratamiento regular con carbonato de litio. Por el contrario, estas deficiencias podrían ser consideradas como características de rasgo de este trastorno.

Acne polimorfo: tratamiento con Implacen

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Rubén Pérez Armas

1995-06-01

Full Text Available Se realiza el estudio de 40 pacientes con acné polimorfo, los que fueron atendidos en la Consulta de Dermatología del Hospital Provincial Clinicoquirúrgico Docente "Celia Sánchez Manduley", en el período comprendido de enero de 1988 a diciembre de 1989. Se revisa la literatura médica sobre los diversos métodos y medicamentos utilizados en la terapéutica de esta dermatosis. Se describe el esquema de tratamiento empleado con implacén en 30 pacientes; los 10 restantes se trataron con placebo; se compara dicho esquema con los tradicionales y se observan mejores resultados con nuestro estudio. Se destaca la ausencia de recaídas, así como el resultado del tratamiento de acuerdo con el sexo.A study was performed in 40 patients presenting with polymorphic acne who were attended in the Dermatology Department of "Celia Sánchez Manduley" Clinicosurgical and Teaching Hospital from January, 1988 to December, 1989. A review of the literature was made seeking for the different methods and drugs used for the treatment of this dermatosis. The treatment schedule with the use of implacen in 30 patients is described. Such therapeutic schedule was compared with traditional ones and better results were observed with the use of implacen. The fact that there were no relapses is highlighted, as well as the result of treatment according to sex.

Avances en el diagnostico ecografico del cancer de prostate

NARCIS (Netherlands)

Laguna, M.P.; Wondergem, N.; Wink, M.H.; Wijkstra, H.; Rosette, de la J.J.M.C.H.

2010-01-01

OBJETIVO: La biopsia guiada por ecografía posee un papel primordial en el diagnóstico del cáncer de próstata. Diversos protocolos de biopsia prostática guiada mediante ultrasonidos se han diseño en un intento de mejorar el diagnóstico del cáncer de próstata. La incorporación de los contrastes

Reducción de color con cloruro de magnesio en soluciones con colorantes comerciales

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Mercedes Lucero Chávez

2017-01-01

Full Text Available Se experimentó con diferentes concentraciones de cloruro de magnesio (MgCl2 como coagulante para reducir el color en soluciones con colorantes comerciales: negro, azul y café. Los parámetros analizados fueron pH, color, demanda química de oxígeno ( dqo y sólidos suspendidos totales (sst de acuerdo con las Normas Mexicanas. Como prueba complementaria se agregó carbón activado a las muestras para reducir el color residual después de la coagulación-floculación. La reducción de los valores de color y dqo fue mayor cuando se adicionó más cantidad de MgCl2 (1.8 g/L. Los porcentajes de reducción fueron ≥90% para el color y >50% para la dqo. Los sst aumentaron con la adición de MgCl2. El carbón activado eliminó el color residual.

Aprende Ajedrez con Rey - Parte 2

OpenAIRE

ESTÉVEZ MONTERO, RAÚL; Lloret Mauri, Jaime

2016-01-01

Es una pieza audiovisual creada con el objeto de atraer la atención de los niños de muy corta edad con el ajedrez y familiarizarlos con todas sus piezas y movimientos. Es una animación dirigida a un público infantil presentada por dibujos animados en 2D, en la que se ha intentado respetar en todo momento el argot de la comunidad ajedredística. En este video se presenta la segunda parte. Estévez Montero, R.; Lloret Mauri, J. (2016). Aprende Ajedrez con Rey - Parte 2. http://hdl.handle.net/1...

Aprende Ajedrez con Rey - Parte 1

OpenAIRE

ESTÉVEZ MONTERO, RAÚL; Lloret Mauri, Jaime

2016-01-01

Es una pieza audiovisual creada con el objeto de atraer la atención de los niños de muy corta edad con el ajedrez y familiarizarlos con todas sus piezas y movimientos. Es una animación dirigida a un público infantil presentada por dibujos animados en 2D, en la que se ha intentado respetar en todo momento el argot de la comunidad ajedredística. En este video se presenta la primera parte. Estévez Montero, R.; Lloret Mauri, J. (2016). Aprende Ajedrez con Rey - Parte 1. http://hdl.handle.net/1...

Biopsy of the prostate guided by transrectal ultrasound: relation between warfarin use and incidence of bleeding complications

Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

Ihezue, C.U. [Department of Radiology, Southampton General Hospital (United Kingdom); Smart, J. [Department of Radiology, Southampton General Hospital (United Kingdom); Dewbury, K.C. [Department of Radiology, Southampton General Hospital (United Kingdom)]. E-mail: keith.dewbury@suht.swest.nhs.uk; Mehta, R. [Department of Radiology, Southampton General Hospital (United Kingdom); Burgess, L. [Department of Radiology, Southampton General Hospital (United Kingdom)

2005-04-01

AIM: To determine the relation between warfarin use and the frequency of bleeding complications after biopsy of the prostate guided by transrectal ultrasound (TRUS). METHODS: Overall, 1022 consecutive patients with suspected prostatic disease were followed after biopsy. Warfarin and aspirin use was determined on the day of the procedure. A TRUS-guided biopsy was performed and patients were offered a questionnaire to complete 10 days after the procedure, to determine any immediate or delayed bleeding complications. Follow-up telephone calls were made to those who had not replied within the stipulated period. RESULTS: Of the 1000 patients who replied, 49 were receiving warfarin, 220 were receiving aspirin and 731 were not receiving any anticoagulant drugs. Of the 49 subjects reporting current use of warfarin, 18 (36.7%) experienced haematuria, compared with 440 (60.2%) of the patients receiving no anti-coagulant drugs who reported haematuria. This was statistically significant (p=0.001). Of the group receiving warfarin, 4 (8.2%) experienced haematospermia whereas 153 (21%) of the group receiving no anticoagulant medication reported haematospermia. This difference also was statistically significant (p=0.030). Rectal bleeding was experienced by 7 (14.3%) of the group receiving warfarin compared with 95 (13%) in the group without anticoagulant medication, but this was not statistically significant (p=0.80). We also demonstrated that there was no statistically significant association between the severity of the bleeding complications and medication with warfarin. CONCLUSION: None of the group receiving warfarin experienced clinically important bleeding complications. Our results suggest that the frequency and severity of bleeding complications were no worse in the warfarin group than in the control group and that discontinuing anticoagulation medication before prostate biopsy may be unnecessary.

Biopsy of the prostate guided by transrectal ultrasound: relation between warfarin use and incidence of bleeding complications

International Nuclear Information System (INIS)

Ihezue, C.U.; Smart, J.; Dewbury, K.C.; Mehta, R.; Burgess, L.

2005-01-01

AIM: To determine the relation between warfarin use and the frequency of bleeding complications after biopsy of the prostate guided by transrectal ultrasound (TRUS). METHODS: Overall, 1022 consecutive patients with suspected prostatic disease were followed after biopsy. Warfarin and aspirin use was determined on the day of the procedure. A TRUS-guided biopsy was performed and patients were offered a questionnaire to complete 10 days after the procedure, to determine any immediate or delayed bleeding complications. Follow-up telephone calls were made to those who had not replied within the stipulated period. RESULTS: Of the 1000 patients who replied, 49 were receiving warfarin, 220 were receiving aspirin and 731 were not receiving any anticoagulant drugs. Of the 49 subjects reporting current use of warfarin, 18 (36.7%) experienced haematuria, compared with 440 (60.2%) of the patients receiving no anti-coagulant drugs who reported haematuria. This was statistically significant (p=0.001). Of the group receiving warfarin, 4 (8.2%) experienced haematospermia whereas 153 (21%) of the group receiving no anticoagulant medication reported haematospermia. This difference also was statistically significant (p=0.030). Rectal bleeding was experienced by 7 (14.3%) of the group receiving warfarin compared with 95 (13%) in the group without anticoagulant medication, but this was not statistically significant (p=0.80). We also demonstrated that there was no statistically significant association between the severity of the bleeding complications and medication with warfarin. CONCLUSION: None of the group receiving warfarin experienced clinically important bleeding complications. Our results suggest that the frequency and severity of bleeding complications were no worse in the warfarin group than in the control group and that discontinuing anticoagulation medication before prostate biopsy may be unnecessary

Videojuego con Realidad Virtual

OpenAIRE

González Mora, César

2017-01-01

El objetivo del proyecto es el desarrollo de un videojuego deportivo que utilice realidad mixta. El videojuego se podrá utilizar con dispositivos de tipo cardboard, y utilizará realidad aumentada para la interacción del jugador con el videojuego. En el desarrollo se utilizará el motor Unity para conseguir una aplicación multiplataforma, y la librería Vuforia para implementar realidad mixta.

Factores psicosociales relacionados con la rehospitalización de pacientes con psicosis orgánica

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Cortés-Padilla María Teresa

2001-01-01

Full Text Available Objetivo. Conocer los factores psicosociales relacionados con la frecuente rehospitalización de pacientes con psicosis orgánica. Material y métodos. Estudio de tipo observacional descriptivo, de corte transversal. La muestra estuvo formada por 33 pacientes del Hospital Psiquiátrico Guillermo Dávila, con Unidad de Medicina Familiar Número 10 del Instituto Mexicano del Seguro Social de la Ciudad de México, con psicosis orgánica y quienes durante los años de 1993-1994 presentaron más de dos rehospitalizaciones. Instrumentos: Entrevista grabada, o muestra de conversación de cinco minutos, para la emoción expresada (EE, cuestionarios mixtos para la Concepción de Enfermedad y la Relación médico-paciente. La validez y confiabilidad de los datos se establecieron con las pruebas de Kappa y Alpha de Cronbach y se efectuó análisis estadístico descriptivo e inferencial. Resultados. El 60.9% de los familiares presentan alto nivel de EE, es decir, expresan crítica, hostilidad o sobreinvolucramiento emocional; el 64.3% de los sujetos de la muestra conviven más de 35 horas a la semana con familiares que presentan Alta EE. Conclusiones. Altos niveles de EE estuvieron asociados con los frecuentes reingresos a hospitalización. Existe mayor conocimiento de las características de la enfermedad por parte del familiar que del paciente. La relación médico-paciente es satisfactoria pero no forma conciencia de enfermedad ni propicia apego al tratamiento terapeútico. El texto completo en inglés de este artículo está disponible en: http://www.insp.mx/salud/index.html

A novel method for accurate needle-tip identification in trans-rectal ultrasound-based high-dose-rate prostate brachytherapy.

Science.gov (United States)

Zheng, Dandan; Todor, Dorin A

2011-01-01

In real-time trans-rectal ultrasound (TRUS)-based high-dose-rate prostate brachytherapy, the accurate identification of needle-tip position is critical for treatment planning and delivery. Currently, needle-tip identification on ultrasound images can be subject to large uncertainty and errors because of ultrasound image quality and imaging artifacts. To address this problem, we developed a method based on physical measurements with simple and practical implementation to improve the accuracy and robustness of needle-tip identification. Our method uses measurements of the residual needle length and an off-line pre-established coordinate transformation factor, to calculate the needle-tip position on the TRUS images. The transformation factor was established through a one-time systematic set of measurements of the probe and template holder positions, applicable to all patients. To compare the accuracy and robustness of the proposed method and the conventional method (ultrasound detection), based on the gold-standard X-ray fluoroscopy, extensive measurements were conducted in water and gel phantoms. In water phantom, our method showed an average tip-detection accuracy of 0.7 mm compared with 1.6 mm of the conventional method. In gel phantom (more realistic and tissue-like), our method maintained its level of accuracy while the uncertainty of the conventional method was 3.4mm on average with maximum values of over 10mm because of imaging artifacts. A novel method based on simple physical measurements was developed to accurately detect the needle-tip position for TRUS-based high-dose-rate prostate brachytherapy. The method demonstrated much improved accuracy and robustness over the conventional method. Copyright © 2011 American Brachytherapy Society. Published by Elsevier Inc. All rights reserved.

Análisis probabilista con caminata al azar del número de personas viviendo con VIH mundialmente

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Javier Oswaldo Rodríguez-Velásquez

2018-01-01

Full Text Available Introducción: El estudio de la dinámica anual de la epidemia de VIH a partir de la caminata al azar ha mostrado ser de utilidad para llevar este fenómeno altamente variable a un comportamiento predecible Objetivo: Predecir el comportamiento de la dinámica del número de personas viviendo con VIH mediante la caminata al azar probabilista. Metodología: Se analizaron los valores anuales de personas que a nivel global viven con VIH desde el año 1990 hasta el 2009, a partir de los espacios de probabilidad generados con la caminata al azar probabilista, para posteriormente desarrollar la predicción del valor anual de personas viviendo con VIH para los años 2010, 2011 y 2012. Resultados: Se predijeron los valores anuales de personas viviendo con VIH con un porcentaje de acierto de 98,95% para el año 2010, de 98,82% para el año 2011 y de 98,99% para la predicción realizada para el año 2012. Conclusiones: Se establecieron órdenes matemáticos a partir de la caminata al azar probabilista, estableciendo predicciones prácticamente deterministas del número de personas viviendo con VIH, lo que podría ser útil para las decisiones en Salud Pública y para la evaluación de intervenciones.

Fuerza manual de adultos con discapacidad intelectual

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Ruth Cabeza Ruiz

2017-09-01

Full Text Available Objetivo. Presentar una descripción de la fuerza de prensión manual de hombres y mujeres con discapacidad intelectual (DI y comparar los resultados con valores de referencia de otras personas con y sin discapacidad intelectual. Método. El presente trabajo es un estudio transversal observacional, financiado por la Fundación SAMU, en el que se evaluaron a 122 personas con DI (86 hombres y 36 mujeres durante el desarrollo de unas jornadas de carácter recreativo en las que participaron varias asociaciones de atención a este colectivo. La batería de test utilizada fue el Alpaha-Fit Test Battery for Adults. Resultados. Se presentan los resultados relacionados con las variables de fuerza del miembro superior (Hand Grip Strength por grupos de edad (20-24, 25- 29, 30-34, 35-39, 40-44, 45-49, 50-54, 55-59 años. Los datos muestran valores que oscilan desde los 31 kg en los hombres más jóvenes con DI hasta los 13.3 kg del grupo más maduro de mujeres. Estos hallazgos son similares a los valores de referencia de población con DI española. Sin embargo, son muy inferiores a los obtenidos por la población sin discapacidad de la misma edad. Conclusión. Los resultados evidencian el menor rendimiento de las personas con DI en pruebas de fuerza de prensión manual por lo que se hace evidente la necesidad de llevar a cabo programas de ejercicio físico o deporte con las personas con DI.

Sistemas integrados con Arduino

OpenAIRE

EL YAKOUTI, MOHAMMED

2017-01-01

Design of a robot prototype remotely controllable from Bluetooth using Arduino. Control and testing of sensors and events interacting with Arduino and Bluetooth. Diseño de un prototipo de robot controlable remotamente con Bluetooth utilizando Arduino. Control y verificación de los sensores y eventos que interactúan mediante el Arduino y el Bluetooth. El Yakouti, M. (2017). Sistemas integrados con Arduino. http://hdl.handle.net/10251/89274. TFGM

Diagnóstico y tratamiento quirúrgico del cáncer de tiroides en el Centro de Investigaciones Medicoquirúrgicas (CIMEQ Diagnosis and surgical treatment of thyroid cancer in the Centre for Medicosurgical Research

Directory of Open Access Journals (Sweden)

C. Julio Díaz Mesa

2008-03-01

Full Text Available INTRODUCCIÓN. El carcinoma de tiroides es infrecuente, pero en cambio constituye la neoplasia maligna más común del sistema endocrino. Fueron objetivos de esta presentación describir los resultados del diagnóstico y tratamiento del cáncer de tiroides durante un quinquenio, en el Centro de Investigaciones Medicoquirúrgicas, caracterizar diversas variables de la población afectada y determinar la relación entre técnica quirúrgica realizada e índice pronóstico a partir de la edad, metástasis a distancia, extensión de la enfermedad y tamaño del tumor (AGES. MÉTODOS. Se realizó un estudio observacional, descriptivo y prospectivo con elementos analíticos incorporados, de 52 pacientes operados de cáncer de tiroides en el CIMEQ, entre enero de 2001 y diciembre de 2005. Se aplicó el índice pronóstico AGES para los pacientes con cáncer de tiroides bien diferenciado y se relacionó con la técnica quirúrgica empleada. RESULTADOS. El cáncer de tiroides predominó en el sexo femenino (86,5 % en las edades entre 29 y 67 años, y en el hombre por encima de los 55 años. La biopsia por aspiración con aguja fina resultó un procedimiento de utilidad en el diagnóstico del cáncer de tiroides, con una alta concordancia con los diagnósticos por congelación y parafina. El carcinoma papilar resultó el más frecuente (71,2 % y la lesión más asociada, la tiroiditis de Hashimoto. Predominó la cirugía radical en pacientes que requerían cirugía conservadora según el índice pronóstico AGES. Las complicaciones se asociaron a la cirugía radical. CONCLUSIONES. El cáncer de tiroides resulta más frecuente en las mujeres de mediana edad. La biopsia por aspiración con aguja fina cobra valor a la hora de plantear la técnica quirúrgica, teniendo en cuenta el alto índice de concordancia con la biopsia por parafina. El índice pronóstico AGES no siempre fue tomado en cuenta a la hora de elegir la técnica quirúrgica, de ahí que

fertilizada con diferentes abonos

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Jorge Alberto Elizondo-Salazar

2007-01-01

Full Text Available Producción y calidad de la biomasa de morera (Morus alba fertilizada con diferentes abonos. Se llevó a cabo un experimento en la Estación Experimental “Alfredo Volio Mata” de la Universidad de Costa Rica con el fi n de evaluar la aplicación de 150 kg de N/ha/año proveniente de dos abonos orgánicos: lombriabono y compostaje; y de un fertilizante químico, sobre la producción y calidad de la biomasa de morera. El periodo experimental comprendió un ciclo de 12 meses, iniciando en julio del 2003 y fi nalizando en julio del 2004. Se utilizó una plantación de morera de 12 años de establecida con una densidad de siembra de 27.777 plantas/ ha. Se empleó un diseño de bloques completos al azar con cuatro tratamientos: dos abonos orgánicos, nitrato de amonio (33,5% N y un control. Las plantas se podaron a 0,6 m sobre el nivel del suelo al inicio del ensayo. Durante el periodo experimental, las plantas fueron podadas consecutivamente cada 90 días. Las hojas y los tallos fueron separados y analizados para determinar el contenido de materia seca y proteína cruda. La producción de materia seca fue 23% superior y el contenido de proteína cruda fue signifi cativamente mayor con el nitrógeno químico, mientras que el contenido de materia seca fue menor. No se encontraron diferencias signifi cativas entre el tratamiento control y los tratamientos orgánicos.

Estudio observacional prospectivo con insulina detemir en pacientes con diabetes mellitus tipo 2 mal controlados que inician por primer vez tratamiento con insulina (estudio SOLVE

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Domingo Orozco-Beltrán

2016-02-01

Conclusiones: En esta cohorte de pacientes con diabetes mellitus tipo 2 recientemente insulinizados, la insulina detemir (una vez al día mejoró el control glucémico, con baja incidencia de hipoglucemia y una reducción significativa del peso.

Eficacia del tratamiento tópico con Vimang® en pacientes con estomatitis subprótesis

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Laritza Coureaux Rojas

2013-10-01

Full Text Available Se efectuó un ensayo clínico terapéutico controlado de fase III en 120 pacientes con estomatitis subprótesis, atendidos en la Clínica Estomatológica Provincial Docente "Mártires del Moncada" de Santiago de Cuba, desde junio de 2010 hasta mayo de 2011, con vistas a evaluar la eficacia del tratamiento tópico con té de Vimang® en dichos pacientes. Se conformaron 2 grupos de 60 integrantes cada uno (de estudio y de control. Los primeros fueron tratados con enjuagatorios fríos de dicho té 4 veces al día y los segundos con el mismo tratamiento más vitaminas. Se utilizaron el porcentaje para variables cualitativas, así como la media aritmética y la desviación estándar para variables cuantitativas. Todos los integrantes del grupo de estudio se curaron y disminuyó el gasto de material, pero el costo-efectividad fue mayor por ser menor el tiempo de curación. El té de Vimang® resultó eficaz para eliminar las manifestaciones clínicas de esa lesión y no hubo reacciones adversas, de manera que se logró la curación de los afectados con ahorro de tiempo y recursos.

Trastornos temporomandibulares en pacientes con maloclusiones

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Luis Soto Cantero

Full Text Available Introducción: existe una prevalencia de trastornos oclusales en gran medida relacionados con la presencia de disfunción temporomandibular. Objetivo: determinar el grado de disfunción temporomandibular según el Índice de Maglione en correspondencia con la prevalencia de maloclusiones en el área de salud del policlínico "Turcios Lima". Métodos: se realizó un estudio observacional descriptivo, de corte transversal, en la consulta de ortodoncia, de junio del 2008 a junio del 2009. De un universo constituido por los 280 pacientes que acudieron al servicio de ortodoncia en el período señalado con presencia de maloclusiones, se seleccionó una muestra de 84 pacientes por muestreo aleatorio simple, teniendo en cuenta los criterios de inclusión y exclusión realizados por criterios de expertos. Resultados: presentaban disfunción temporomandibular 74 pacientes y dentro de ellos 44 (52,4 % tenían disfunción grado II (Moderada. El 97 % de los pacientes con relación molar de clase II, presentaban disfunción temporomandibular. El 42,9 % de los pacientes con una maloclusión, presentaban disfunción grado I. El 60 % de los pacientes con dos maloclusiones presentaban disfunción grado II y el 66,7 % de los pacientes con tres maloclusiones, presentaban disfunción grado III. La mayor cantidad de pacientes tuvieron disfunción grado II (Moderada. Conclusiones: el mayor por ciento de los pacientes con disfunciones presentó una clase II molar y a medida que aumentó el número de maloclusiones aumentó también la severidad de la disfunción.

RadCon: A Radiological Consequences Model

International Nuclear Information System (INIS)

Crawford, J.; Domel, R.U.

2000-05-01

RadCon estimates the dose received by user selected groups in the population from an accidental release of radionuclides to the environment. The exposure pathways considered are external exposure from the cloud and ground and internal exposure from inhalation and ingestion of contaminated food. Atmospheric dispersion modelling is carried out externally to RadCon.Given a two dimensional time varying air and ground concentration of radioactive elements, RadCon allows the user to: view the air and ground concentration over the affected area, select optional parameters and calculate the dose to people,display the results to the user, and change the parameter values. RadCon offers two user interfaces: 1) the standard graphical user interface which is started using Java DoseApp at the command line, or by setting up a shortcut to this command (particularly when RadCon is installed on a PC) and 2) the text based interface used to generate information for the model inter-comparison exercise . This is initiated using Java BIOMASS at the command line, or an equivalent shortcut. The text based interface was developed for research purposes and is not generally available. Appendices A, B and C provide a summary of instructions on setting up RadCon. This will generally be carried out by the computer support personnel

Hemodynamic evaluation of portal blood flow with transrectal scintigraphy using sup 123 I-iodoamphetamine with special reference to esophageal varices and bleeding

Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

Shirasaki, Keiji; Ishii, Kohdoh; Kokubu, Shigehiro; Shibata, Hisao; Ishii, Katsumi (Kitasato Univ., Sagamihara, Kanagawa (Japan). School of Medicine)

1990-12-01

Portosystemic shunting was evaluated by portal scintigraphy with transrectally admininistered {sup 123}I-iodoamphetamine (IMP) in 21 patients with liver diseases. IMP was injected in an amount of 111 MBq (3 mCi) into the upper part of the rectum through the catheter. Images of the liver and lungs were monitores for up to 60 minutes with scintillation camera. The subjects were divided into three groups according to the images of the organs: the tracer was accumulated predominantly in the lungs (group A); almost equally accumulated in the both organs (group B); accumulated predominantly in the liver (group C). Advanced liver cirrhosis and IPH with esophageal varices were almost exclusively seen in group A, whereas early stage of liver cirrhosis and other mild hepatic lesions without esophageal varix remainded in group C. Patients of group A showed worse laboratory data than those of group C, including platelet count, serum levels of ch-E and {gamma}-globulin. It is noteworthy that in patients with esophageal bleeding, clear lung images appeared shortly after IMP administration in contrast with extremely delayed visualization of the liver. On the contrary, liver images was demonstrated early in cirrhotic patients without esophageal bleeding. It was coucluded that portal scintigraphy with IMP is useful for the evaluation of portosystemic shunting, especially in esophageal varices. (author).

Iron overload and genotype 3 are associated with liver steatosis in chronic hepatitis C Sobrecarga de hierro y genotipo 3 se asocian a la presencia de esteatosis en la hepatitis C

Directory of Open Access Journals (Sweden)

L. I. Fernández Salazar

2004-12-01

excluyeron pacientes con otros virus. Se revisaron las biopsias hepáticas de forma protocolizada. Se obtuvieron los datos epidemiológicos, analíticos y virológicos. La talla y el peso de los pacientes se recogieron en el momento de la biopsia hepática. Se estudió la asociación estadística de las variables cualitativas y cuantitativas con la presencia de esteatosis y se realizó un análisis multivariante. Resultados: se identificó esteatosis en el 52% de las biopsias. No hubo asociación estadísticamente significativa con edad, sexo, vía de contagio, tiempo de evolución, ingesta de alcohol, presencia de enfermedades asociadas, índice de masa corporal, glucosa, triglicéridos, colesterol, AST, ALT, GGT, FA, bilirrubina, carga viral. Se asoció a mayor sideremia, IST y ferritina. Se demostró asociación con el genotipo 3. La esteatosis se asoció a necrosis piecemeal, degeneración hepatocelular, hiperplasia de células de Kupffer, hierro hepático y fibrosis portal. El hierro hepático, la hiperplasia de las células de Kupffer y el genotipo 3 se asociaron de manera independiente a la esteatosis hepática. Conclusiones: la esteatosis en la hepatitis C se asocia a la infección por genotipo 3, a la hiperplasia de las células de Kupffer y a sobrecarga de hierro. También se asocia a mayor inflamación y fibrosis por lo que debe ser considerada factor agravante.

Estudio comparativo del efecto del cepillado con una crema dental con propóleos rojos y de un gel con clorofila

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Estela Gispert Abreu

1998-12-01

Full Text Available Se analiza comparativamente el efecto de un gel dental de clorofila y de una crema dental con propóleos rojos sobre varios parámetros relacionados con la caries dental, en escolares que se cepillaron durante 21 días con dichos productos. Se obtuvieron resultados favorables principalmente en la disminución del grado de infección por Streptococcus mutans y la elevación de la capacidad individual de remineralización; salvo en este último no hubo diferencias estadísticamente significativas.Authors made a comparative analysis about effect of chlorophyl dental gel and toothpaste containing red propolis, on some parameters related to dental caries in a group of students that brushed their teeth during 21 days using such products. Favourable results were obtained, mainly in decrease of infection level from Streptococcus mutans, and in increase of individual capacity of remineralization; except for this latter, there weren´t statistically significant differences.

Tratamiento conservador en pacientes con retinoblastoma bilateral

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Juan C. Suárez

2008-11-01

Full Text Available OBJETIVO: comparar el tratamiento convencional del retinoblastoma bilateral, usado hasta hace algunos años, consistente en radioterapia o enucleación bilateral, con el tratamiento conservador actual que incluye termoterapia transpupilar (TTT o TTT/quimioterapia al menos en un ojo, en niños con diagnóstico de retinoblastoma bilateral. DISEÑO: estudio retrospectivo descriptivo. MUESTRA: 20 pacientes con diagnóstico de retinoblastoma bilateral que consultaron al Hospital Universitario San Vicente de Paúl, de Medellín, Colombia, entre 1997 y 2007. MÉTODO: se hizo enucleación del ojo con el tumor de mayor tamaño. En el otro ojo se hizo tratamiento con TTT, con el láser diodo (810 nm, spot amplio, solo o combinado con otras terapias. RESULTADOS: se dividió a los pacientes en dos grupos: 16 pacientes (32 ojos en el grupo 1 tratados conservadoramente y 4 pacientes (8 ojos en el grupo 2 con tratamiento convencional. El rango de edad fue de 1-72 meses en el grupo 1 y de 1-12 meses en el grupo 2. El tiempo de seguimiento fue de 7-67 meses para el grupo 1 y de 13-73 meses para el grupo 2. En el grupo 1 se hizo enucleación de 16 ojos (50%, radioterapia externa de uno (3,1%, quimioterapia más termoterapia de 5 (15,6% y quimioterapia más termoterapia más crioterapia de 10 (31,3%. En todos los pacientes se logró preservar al menos un ojo. En el grupo 2, se enuclearon 7 ojos (87,5% y se hizo radioterapia externa más enucleación en un paciente (12.5%. Además, todos los pacientes recibieron quimioterapia. CONCLUSIÓN: la terapia conservadora actual consistente en tratamiento local (termoterapia, crioterapia o braquiterapia y quimiorreducción permite preservar al menos un ojo y en algunos casos de los dos, muchas veces con buena agudeza visual, en niños con retinoblastoma bilateral; se evitan así la enucleación bilateral y la radioterapia externa usada en el tratamiento convencional con todos sus efectos secundarios. La enucleación contin

Variables socionutricionales de hogares mazahuas integrados por preescolares desnutridos con madres con obesidad y sin obesidad

OpenAIRE

Viridiana Vanessa Conzuelo-González

2009-01-01

El primer objetivo fue conocer cuántos menores de cinco años con diferentes grados de desnutrición tienen una madre con sobrepeso/obesidad/ en una comunidad indígena que vive en extrema pobreza y bajo condiciones de migración masculina internacional. El segundo fue comparar tres variables socionutricionales (ingreso familiar, educación de la madre y adecuación nutrimental de la dieta diaria) entre estos hogares y los hogares con desnutrición infantil y madres sin obesidad. Se realizó un estud...

Terapia asistida con perros en niños con autismo revisión sistemática

OpenAIRE

Isaza Narváez, Ana Milena; Muñoz Chilito, Doumer Adrian

2013-01-01

Introducción: El autismo es un trastorno temprano y masivo del desarrollo en el cual se afecta la interacción social, el desarrollo del lenguaje, se presentan rituales y estereotipias. Hay evidencia que la interacción con un perro está asociada con efectos positivos en la salud del niño, lo cual se extiende al terreno terapéutico donde la compañía del perro estimula habilidades comunicativas para conectarse con el mundo exterior y romper el aislamiento que lo hace refractario a formas convenc...

Variables socionutricionales de hogares mazahuas integrados por preescolares desnutridos con madres con obesidad y sin obesidad

OpenAIRE

Viridiana Vanessa Conzuelo-González; Ivonne Vizcarra-Bordi

2009-01-01

El primer objetivo fue conocer cuántos menores de cinco años con diferentes grados de desnutrición tienen una madre con sobrepeso/obesidad/ en una comunidad indígena que vive en extrema pobreza y bajo condiciones de migración masculina internacional. El segundo fue comparar tres variables socionutricionales (ingreso familiar, educación de la madre y adecuación nutrimental de la dieta diaria) entre estos hogares y los hogares con desnutrición infantil y madres sin obesidad. Se realizó un est...

O papel da biopsia pulmonar na indicação cirúrgica de cardiopatias congénitas The role of lung biopsy in the decision-making process for congenital heart disease

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Solange Bordignon

1992-12-01

Full Text Available Objetivando relacionar o aspecto morfológico dos vasos pulmonares com os dados clínicos para auxiliar na decisão da cirurgia de cardiopatias congênitas com hipertensão pulmonar severa, em casos previamente avaliados por critérios clínicos, angiográficos e/ou hemodinâmicos, foram realizadas, de 1980 a 1991, no Instituto de Cardiologia do Rio Grande do Sul, 49 biópsias pulmonares. As idades dos pacientes variaram de 5m a 28a6m (média = 7a7m e os diagnósticos foram: CIV (16, PCA (3, CIVe ESubAo (1, PCA e CIV (2, PCA e Cl A (1 DSAV (7, DSAV incompl. e PCA (1, PCA e CoAo (1, Inter Arco Ao com PCA e CIV e/ou ESupraM e Anel SubAo (2, DVSVD com CIV e/ou PCA (6, DVSVE e EP (1, ATe ESubP. (1, TGV (1, TGV corrigida e CIV (1 e truncus arteriosus (5. Houve 3 (6,1 % óbitos no pós-operatório da biopsia. Baseado na classificação de Heath-Edwards, foram para correção cirúrgica 11 pacientes com cardiopatias simples (CIV, PCA, DSAV, cuja mortalidade foi 36,4%. Dez pacientes com cardiopatias complexas (DVSVD, DVSVE, TGV, truncus, inter arco Ao foram para cirurgia, com mortalidade de 30%. A evolução pós-operatória tardia foi favorável em 13 (62% pacientes. Conclui-se que a biopsia pulmonar pode ser útil na indicação cirúrgica das cardiopatias congênitas com hipertensão pulmonar severa e, por envolver riscos, sua utilização deve ser criteriosa. E valiosa para os pacientes que apresentam dúvidas quanto ao grau de doença vascular pulmonar ou quanto à natureza das lesões e o estudo clínico e hemodinâmico não são esclarecedores, ou mesmo quando apontarem para a contra-indicação cirúrgica.Open lung biopsy has been performed in patients with congenital heart disease and severe pulmonary hypertension in order to complement the decision-making process for surgical correction. All patients had clinical, hemodynamic and angiographic evaluation previously and would not be surgical candidates by conventional criteria. The 49 patients

Preoperative assessment of intestinal endometriosis: A comparison of transvaginal sonography with water-contrast in the rectum, transrectal sonography, and barium enema.

Science.gov (United States)

Bergamini, Valentino; Ghezzi, Fabio; Scarperi, Stefano; Raffaelli, Ricciarda; Cromi, Antonella; Franchi, Massimo

2010-12-01

To evaluate the accuracy of Transrectal Sonography (TRS) and a new technique, Transvaginal Sonography with Water-Contrast in the Rectum (RWC-TVS), in the diagnosis of rectosigmoid endometriosis, and the accuracy of Barium Enema (BE) and RWC-TVS in the detection of intestinal stenosis due to endometriosis. In a prospective study, we compared the findings of TRS and RWC-TVS performed before surgery with the operative and pathologic findings in 61 consecutive patients who underwent laparoscopy or laparotomy for suspected rectosigmoid endometriosis. The accuracy of BE and RWC-TVS in the detection of intestinal stenosis was evaluated comparing the radiologic and ultrasonographic results with the macroscopic findings at surgery and pathology. RWC-TVS diagnosed rectosigmoid endometriosis with the same accuracy of TRS and was equally efficient as BE in the detection of a significant intestinal lumen stenosis. For the diagnosis of rectosigmoid endometriosis the sensitivity, specificity, positive and negative predictive values of TRS and RWC-TVS were 88.2% and 96%, 80%, and 90%, 95.7%, and 98%, and 57.1% and 81.8%, respectively. For the detection of intestinal stenosis the sensitivity, specificity, positive and negative predictive values of BE and RWC-TVS were 93.7% and 87.5%, 94.2% and 91.4%, 88.2% and 82.3%, and 97% and 94.1%, respectively. RWC-TVS is a new, simple technique for a single-step and accurate preoperative assessment of rectosigmoid endometriosis.

Efectos del contacto piel con piel del recién nacido con su madre

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Camila Lucchini Raies

Full Text Available Antecedentes: el contacto piel con piel ha sido una práctica ancestral en toda cultura, que debido a la institucionalización de la atención del parto, disminuyó en occidente. Se retomó en el marco de la atención humanizada del parto. Objetivo principal: determinar los efectos del contacto piel con piel del recién nacido con su madre. Metodología: revisión bibliográfica de 26 estudios. Límites de búsqueda: new borns, humans, clinical trials, de 10 años de publicación, en bases de datos: Pubmed, ProQuest, CINHAL, Lilacs. Resultados principales: Se observaron beneficios en las variables: duración de lactancia materna, comportamiento neurosensorial, regulación de temperatura, como alternativa al cuidado estándar, disminución en días hospitalización y niveles de cortisol, favorecedor de la interacción madre-hijo y desarrollo infantil. Conclusión principal: el contacto piel con piel brinda múltiples beneficios a recién nacidos. Se presenta como alternativa de cuidado segura, factible de implementar.

Larvicultura de Rhamdia quelen (Pisces, Pimelodidae con proteína vegetal y animal, suplementadas con plancton

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Germán Castañeda A.

2011-12-01

Full Text Available Objetivo. Determinar el efecto de dietas con diferentes proporciones de fuentes proteicas animales y vegetales suplementadas con plancton sobre el crecimiento y sobrevivencia en larvas de Rhamdia quelen. Materiales y métodos. Fueron formuladas dos dietas experimentales, dieta-1 con 70% de proteína de origen vegetal (torta de soya y dieta-2 con 70% de proteína proveniente de animales (corazón bovino yharina de pescado; se utilizaron cuatro protocolos de alimentación (cinco réplicas por tratamiento: dieta-1 + plancton filtrado en tamiz de 50-200 micras (T1, dieta-2 + plancton filtrado en tamiz de 50-200 micras (T2, dieta-1 (T3, dieta-2 (T4. Las larvas fueron manejadas a una densidad de 20 animales L-1 suministrando alimentohasta aparente saciedad diariamente a las 07:00, 11:00, 16:00 y 21:00 horas; la suplementación con plancton se realizó a las 11:00 y 21:00 horas. Resultados. Entre T1 y T2 no se observaron diferencias estadísticas (p>0.05 en peso final (21.89 ± 15.17mg vs 20.37 ± 10.37mg, longitud total (13.41±2.34mm vs 13.39±1.99 mm, factor de condición (K (0.80±0.13 vs 0.78±0.13 y sobrevivencia (46.6±2.68% vs36.0±7.41%; las diferencias entre T3 y T4 tampoco fueron significativas (3.35±1.40 mg vs 2.98±1.48 mg; 7.54±0.91mm vs 7.33±0.96mm; 0.75±0.13 vs 0.71±0.12; 33.6±9.07% vs 24.8±6.76%, respectivamente; hubo diferencias significativas (p<0.05 entre los grupos suplementados con plancton y los alimentados solo con ración. Conclusiones. La suplementación con plancton fue más efectiva que elofrecimiento solo de ración. La inclusión del 62.9% de torta de soya en la formulación (T1, aparentemente no afectó el crecimiento ni la sobrevivencia.

Ensayo clínico con intervención educativa en mujeres perimenopáusicas con un factor de riesgo cardiovascular

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Anxela Soto-Rodríguez

2017-01-01

Conclusiones: Una sencilla intervención educativa en mujeres perimenopáusicas con un factor de riesgo cardiovascular mejora aspectos relacionados con la calidad de vida y con hábitos saludables como la actividad física.

Soporte social con el uso de tic’s para cuidadores familiares de personas con enfermedad crónica

OpenAIRE

Carrillo, Gloria Mabel; Chaparro, Olivia Lorena; Barrera, Lucy; Sanchez, beatriz; Pinto, Raquel Natividad

2012-01-01

Objetivo Determinar la efectividad del soporte social dado con el uso de tecnologías de la información y la comunicación (TIC’S) a los cuidadores familiares de personas con enfermedad crónica.  Material y Métodos. Estudio descriptivo, exploratorio realizado en Bogotá en 2008 y 2009 con 144 cuidadores familiares de personas con enfermedad crónica  que constó de tres etapas para su desarrollo: 1. Planeación, diseño de la TIC’s,  aplicación de  prueba piloto y  selección de  población objeto;  ...

Impact of the National Health Fund policy on hormone treatment for prostate cancer in Jamaica Repercusión de un subsidio del Fondo Nacional de Salud en la hormonoterapia para el cáncer de próstata en Jamaica

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Belinda F. Morrison

2011-06-01

hospital para identificar a los pacientes a quienes se les había practicado una biopsia de próstata entre enero del 2000 y diciembre del 2007. Los datos se combinaron con los registros de biopsias llevadas a cabo en instituciones externas. Se estudiaron las historias clínicas de todos los pacientes con resultados positivos en la biopsia de próstata para determinar si habían recibido tratamiento de supresión androgénica. Los pacientes se clasificaron en dos grupos, según se hubieran tratado mediante castración quirúrgica (orquiectomía bilateral o farmacológica. Se usó la prueba de la ji al cuadrado para determinar la diferencia en las proporciones entre los pacientes que escogieron la castración quirúrgica y los que escogieron la opción farmacológica antes y después de marzo del 2005, la fecha en la que el NHF empezó a subsidiar los medicamentos de supresión androgénica. RESULTADOS: Entre las 1 529 biopsias de próstata realizadas durante el período de estudio, hubo 680 (44,0% casos con diagnóstico de cáncer de próstata. De estos, 458 pacientes habían recibido tratamiento de supresión androgénica y se disponía de sus registros completos para el análisis. La edad media de los pacientes fue de 72 años. Durante el período de estudio, se les practicó castración quirúrgica a 265 pacientes (58,0% y castración farmacológica a 193 (42,0%. La proporción de orquiectomías fue mayor antes de marzo del 2005 que después de esa fecha (P < 0,001. Los estrógenos fueron el método de castración farmacológica más común antes de la creación del subsidio del NHF (62,0%; a partir de ese momento se eligieron con mayor frecuencia los análogos de la hormona liberadora de la hormona luteinizante (38,0% y los antiandrógenos (36,5%. CONCLUSIONES: La castración quirúrgica era más común que la castración farmacológica antes de marzo del 2005. Después de que el NHF empezó a subsidiar el costo de los medicamentos para el tratamiento hormonal, la opci

Mitral valve prolapse in patients with Hashimoto's thyroiditis Tiroiditis de Hashimoto y prolapso de la válvula mitral

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Federico Uribe Londoño

1991-03-01

Full Text Available The prevalence of mitral valve prolapse was determined en 67 patients with Hashimoto's thyroiditis (TH, and in 48 healthy control individuals. Mitral valve prolapse was found in 14 of 67 (20.9% patients with TH and in none of the controls. The presence of mitral valve prolapse should be investigated whenever this diagnosed. Se investigó la prevalencia de prolapso de la válvula mitral por ecocardiografía modo M y bidimensional en 67 pacientes que cumplían como mínimo tres de los criterios de Fisher y asociados, para el diagnóstico clínico de tiroiditis de Hashimoto (TH y que fueron comprobados por biopsia por aspiración de la glándula tiroides, con aguja fina, leída según los criterios de Kline; se incluyeron como controles 48 individuos normales. Se encontraron 14 casos (20.9% de prolapso de la válvula mitral en los pacientes con TH y ninguno entre los controles. Desconocemos por qué en esta serle la frecuencia del prolapso de la válvula mitral en pacientes con TH fue solamente la mitad de la observada en otra serle (41%, a pesar de que se utilizaron procedimientos y criterios diagnósticos similares. Con base en los hallazgos se sugIere buscar el prolapso de la válvula mitral en todo paciente con TH.

Paquimeningitis craneal hipertrófica idiopática.

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Jairo Lizarazo

2004-06-01

Full Text Available La paquimeningitis craneal hipertrófica idiopática es un raro proceso inflamatorio crónico de etiología desconocida que produce engrosamiento de la duramadre y alteraciones neurológicas progresivas debido a la compresión de estructuras vecinas. Se presenta el caso de una mujer adulta con un cuadro clínico crónico de cefalea, fiebre, pérdida progresiva de la visión y neuropatía óptica bilateral. El diagnóstico se basó en la visualización de la duramadre engrosada en las neuroimágenes y en la exclusión de causas conocidas mediante estudios histopatológicos. La terapia con corticoesteroides mejoró la cefalea pero no el déficit visual. El diagnóstico y el seguimiento de esta entidad se han facilitado con la utilización de la resonancia magnética cerebral con medio de contraste. La biopsia de duramadre sigue siendo la regla de oro para el diagnóstico definitivo de la enfermedad. La terapia con esteroides produce mejoría en un buen número de pacientes; sin embargo, son frecuentes las recaídas por lo que es necesario el uso concomitante de otro inmunosupresor como la ciclofosfamida o la azatioprina. La mortalidad es baja, pero son comunes las secuelas neurológicas definitivas.

Significado clínico de la punción seca de médula ósea o "Dry tap".

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Víctor ULLOA PEREZ

1997-04-01

Full Text Available Objetivos: Determinar la frecuencia de "aspirado seco", el diagnóstico de la enfermedad de fondo y las características clínicas asociadas. Materiales y métodos: Se revisaron 1358 informes de aspirados de médula ósea realizados en el Hospital Nacional Cayetano Heredia entre 1º de enero de 1990 y 31 de marzo de 1996. Resultados: Entre los 1358 informes de aspirado de médula ósea se encontraron 39 aspirados secos lo que constituye una frecuencia de 2.9%. Las patologías más frecuentes asociadas a aspirado seco de médula ósea fueron las mieloptisis neoplásicas con 52.9% de los casos y de ellas las leucemias con 35.3%. Otros diagnósticos fueron síndrome de inmunodeficiencia adquirida con 11.8% y aplasia medular con 11.8%. En el 14.7% de los aspirados secos las biopsias no mostraron patología medular significativa. Conclusiones: El 2.9% de las punciones de médula ósea son aspirados secos. La causa más frecuente de aspirado seco fueron las leucemias. El hallazgo de normoblastos y/o trombocitopenia en sangre periférica no ha servido para predecir la existencia de patología medular en los casos de aspirado seco. (Rev. Med Hered 1997; 8: 50-57.

Leishmaniasis difusa

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Gerzaín Rodríguez

1985-12-01

Full Text Available Se presentan cuatro pacientes con leishmaniasis difusa, procedentes de cuatro regiones de Colombia, diagnosticados inicialmente mediante el estudio histopatológico. Dos casos tenían lesiones diseminadas, en una niña de 10 años y en un hombre de 80 años. Los otros dos casos, hombres de 33 y 62 años, presentaron lesiones nodulares iniciales que curaron con calor local y Glucantime. Todos tuvieron leishmaninas negativas. Se confirma que la entidad puede curar cuando no está diseminada. El calor local fue muy útil en un caso con lesión única inicial. La inoculación al hamster con macerados de biopsias de dos de los pacientes les originó prominentes "histiocitomas" en el hocico y las almohadillas plantares. En un caso no diseminado se identificó el parásito como L. m. amazonensis mediante isoenzimas. En el paciente de 80 años, el agente causal fue una cepa de L. mexicana. llustramos las lesiones clínicas, enfatizamos el aspecto típico de la imagen histopatológica e ilustramos y discutimos la relación leishmaniamacrófago mediante imágenes de microscopía electrónica. Las características de la enfermedad y la literatura sobre la misma se revisa ampliamente.

Amiloidosis sistémica y linfoma no Hodgkin

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Daniel V. Drake Sosa

2014-08-01

Full Text Available La amiloidosis sistémica se caracteriza por el depósito extracelular de proteína amiloide en uno o más órganos. Se presenta el caso de un hombre de 62 años de edad, con antecedentes de lesiones papulosas, amarillentas y brillantes, fundamentalmente en el tronco y las extremidades; con formación de placas profundas y dolorosas de más de un año de evolución, así como lesiones papulosas purpúricas en el abdomen y muslos. El paciente también refirió dolores abdominales y articulares. Los exámenes complementarios demostraron anemia, una eritrosedimentación acelerada, eosinofilia y trastornos de la función hepática. El ultrasonido abdominal informó hepatomegalia, mientras que el medulograma reveló una médula ósea infiltrada por linfocitos pequeños, con depresión del sistema eritropoyético y ligero aumento de mielocitos eosinófilos del sistema granulopoyético, sugestivos de un Linfoma No Hodgking. La biopsia cutánea demostró el depósito de sustancia amiloide en la dermis superior y en las paredes vasculares. El paciente fue tratado con prednisona y ciclofosfamida, obteniéndose una mejoría de su cuadro clínico

Adolescente femenino con granulomatosis de Wegener fulminante

Directory of Open Access Journals (Sweden)

S C Scheffler-Mendoza

2017-01-01

Full Text Available Adolescente femenino de 13 años de edad, originaria de Guerrero, grupo étnico mixteco, padres analfabetos y con poco entendimiento del español. Sin otros antecedentes de importancia para el padecimiento. Inició un mes previo con la aparición de una pápula hipercrómica en párpado superior derecho que en los 10 días previos al ingreso aumentó de volumen generando proptosis. Al interrogatorio se negó dolor, lagrimeo, fiebre, o pérdida de peso. Ingresó con fiebre (39.0°C, palidez generalizada, proptosis derecha con exposición de córnea y conjuntiva, eritema periorbitario, movimientos oculares y agudeza visual disminuidos (i.e. contaba dedos a 1 m, pupila con tendencia a midriasis, hiperreactividad a la luz, y fondo de ojo con papila hiperémica edematosa y tortuosidad peripapilar. El resto de exploración no mostró datos relevantes. Se hospitalizó para iniciar tratamiento antimicrobiano parenteral de amplio espectro (i.e. ceftriaxona y vancomicina y abordar proptosis unilateral.

Síntomas depresivos en pacientes con Trastorno por déficit de atención con hiperactividad.

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Diego Artemio Reátegui Villegas

2008-07-01

Full Text Available Objetivos: Determinar la frecuencia de síntomas depresivos en pacientes con Trastorno por déficit de atención con hiperactividad (TDAH, así como determinar su asociación con edad, sexo y comorbilidad psiquiátrica. Material y Método: Se realizó un estudio descriptivo de corte transversal. Se incluyeron pacientes con diagnóstico de TDAH del Instituto Nacional de Salud Mental Honorio Delgado Hideyo Noguchi, desde febrero del 2006 hasta completar el tamaño de la muestra. Se les aplicó a los pacientes el Children´s depression inventory (CDI. Se consideró un punto de corte de 15 para definir presencia de trastorno depresivo. Se analizaron las siguientes variables: edad, sexo, comorbilidad psiquiátrica y sintomatología depresiva. Resultados: Sesenta y cuatro (85,3% fueron varones, en 35/75 (46,7% se encontró CDI ³ 15. No se encontró asociación estadísticamente significativa entre síntomas depresivos y sexo o edad. El síntoma depresivo más frecuente fue el problema del rendimiento escolar (65,3%. Se encontraron 6 pacientes con otra comorbilidad. Conclusión: Existe una alta frecuencia de sintomatología depresiva en niños y adolescentes con diagnóstico de TDAH. (Rev Med Hered 2008;19:96-101 .

Observación de la conducta homosexual en un rebaño de vacas mestizas de doble propósito

OpenAIRE

Lozada Melero, Rafael Enrique

2011-01-01

La identificación de la conducta homosexual de las hembras bovinos de la ganadería mestiza de doble propósito en la República Bolivariana de Venezuela, particularmente en el estado Trujillo; ha sido poco estudiada a pesar de ser una importante herramienta en la unidad de producción bajo programas de inseminación artificial. Para determinar la frecuencia de los principales síntomas y signo del celo, así como su relación con el diagnostico de la gestación por vía transrectal, en una finca (...

[Treatment with non-steroidal anti-inflammatory drugs in patients with amicrobial chronic prostato-vesiculitis: transrectal ultrasound and seminal findings].

Science.gov (United States)

Vicari, E; La Vignera, S; Battiato, C; Arancio, A

2005-03-01

The aim of this paper was to evaluate the efficacy (0= none; 3= fully) of the treatment with nonsteroidal anti-inflammatory (NSAI) drugs on (a) gland post-inflammatory echopattern, by transrectal ultrasound (TRUS); (b) seminal cytologic (WBC concentration and spermiophagies) and (c) >2 physicochemical inflammatory parameters in patients with chronic amicrobial prostato-vesiculitis (PV). Thirty-five patients with PV received NSAI drugs in the following intermittently steps (over a 3-month period): 1) Pygeum 100 mg twice a day for 14 consecutive days per month; 2) flavoxate-propyphenazone 400 mg twice a day plus Serratiopeptidase 10 000 U twice a day for the subsequent 14 days per month. All patients underwent semen analysis and TRUS scans in the pre-treatment and after 3 months of therapy. The fully (a+b+c) efficacy rate, through an improvement of TRUS prostatic or vesicular echopattern in 37.1% and 22.8% respectively, was higher than that registered with an improvement of only 1 or 2 endpoints. Altogether, the following TRUS findings showed reductions (range 25-40%): prostate volume and hypochogenicity (51.4%); vesicular antero-posterior diameter (APD) in the 43.5% and 28.6% of the uni- and bilateral PV respectively; vesicular wall tickness (25%); unilateral vesicular honeycomb aspect (36%). No efficacy, mainly related to immodified TRUS prostatic or vesicular echopattern in 51.4% and 65.7% respectively, was observed on: areas of prostatic hyperechogenicity; peri-prostatic venous congestion; vesicular APD 21 mm (with honeycomb aspect). In PV patients, the treatment with NSAI compounds was effective when it was enable to produce multiple positive effects, mainly through TRUS changes.

Angeitis necrotizante sistémica no supurativa

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Gabriel Toro G.

1972-04-01

Full Text Available 1. Se estudian 3 casos de angeítis necrotizante sistémica no supurativa: un hombre de 36 y una mujer de 58 años con granulomatosis de Wegener y un hombre de 30 años con granulomatosis alérgica del tipo descrito por Churg y Strauss. 2. Se prefiere el hombre de angeítis necrotizante sistémica no supurativa como lo ha hecho Paronetto cuando trata este capítulo desde el punto de vista inmunopatológico. 3. Consideran los autores que la lesión renal es la periglomerulitis granulomatosa parahiliar y que su presencia ya en la biopsia tiene gran valor diagnóstico. 4. Se subraya que el cuadro clínico, la marcada eosinofilia tisular y la presencia de imágenes micromultinodulares en el ganglio linfático, apoyan sólidamente un diagnóstico de granulomatosis alérgica de la forma descrita por Churg y Strauss. 5. Se hace una amplia revisión bibliográfica.

Descripción clinico-radiológica y patológica de las lesiones palpables de mama, Clínica León XIII, Seguro Social, Medellín, enero 2001-abril 2002

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Gloria Marín

2001-04-01

Full Text Available

El médico, frente a un paciente con enfermedad mamaria, debe realizar una historia clínica completa en donde se tengan en cuenta los factores de riesgo, los antecedentes personales y familiares de lesión mamaria (menarca precoz, y menopausia tardía, entre otros; el examen físico debe hacerse detenidamente, teniendo en cuenta la inspección, localización, signos y síntomas. No se puede restar importancia
al estudio de las lesiones de mama, ya que con él se puede
descartar y prevenir una posible lesión maligna.
Para el estudio se tendrá en cuenta la «tríada diagnóstica» de las
lesiones mamarias: clínica, mamografía o ecografía y biopsia en las
lesiones palpables. Se desea observar la relación que existe entre la
clínica y las ayudas diagnósticas para el establecimiento de una determinada enfermedad (1.

Caracterización de pacientes con lesiones pigmentarias de piel con riesgo de transformación maligna

Directory of Open Access Journals (Sweden)

María Elena Izquierdo Izquierdo

2015-06-01

Full Text Available Fundamento: el melanoma es el más terrible y mortífero de los cánceres de piel. Se origina frecuentemente a partir de un nevo melanocítico con riesgo de transformación maligna. Estas lesiones pigmentadas se diagnostican cada vez más en edades tan tempranas como la adolescencia. Objetivo: caracterizar los pacientes en edades pediátricas con signos de lesiones pigmentarias de la piel con riesgo de transformación maligna. Métodos: se realizó un estudio prospectivo de corte transversal en un grupo de 50 pacientes en edades entre 5 y 19 años, que asistieron a la consulta de dermatología del Hospital Pediátrico de Centro Habana en el año 2010, con signos de lesiones pigmentarias de la piel con riesgo de transformación maligna. Se aplicó un instrumento de recogida de datos, con previo consentimiento informado. Se utilizó la estadística descriptiva para el procesamiento de los datos. Resultados: en la población de estudio predominó la adolescencia temprana, el grupo de riesgo con daño actínico crónico y el fototipo III. Estuvo presente el antecedente familiar de cáncer de piel no-melanoma. La lesión más frecuente fue la de nevo melanocítico displásico. Además, se reportó un caso de carcinoma basal en paciente de fototipo II, perteneciente al grupo de riesgo de xeroderma pigmentoso. Conclusiones: se evidenció la transformación maligna de lesiones pigmentarias en piel de pacientes de grupos de riesgo.

disegnare con ... Alberto Pratelli

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Roberto Mingucci

2017-12-01

Full Text Available Con questa breve intervista ad Alberto Pratelli, (non a caso scelto per aprire questa nuova rubrica intendia-mo inaugurare un dialogo con personalità significati-ve del Disegno di Architettura, che consenta riflessioni dedicate alle sue varie dimensioni, oggi più che mai da approfondire. La suggestione a farlo, viene da un’idea di Pablo Rodri-guez Navarro ed abbiamo quindi pensato di avviarla proprio in questo numero, che Pablo ha accettato di curare su un tema a lui particolarmente caro.

Depresion en pacientes con alteraciones del tiroides

OpenAIRE

Radanovic-Grguric´, Ljiljana; Filakovic´, Pavo; Barkic´, Jelena; Mandic´, Nikola; Karner, Ivan; Smoje, Juraj

2003-01-01

Nuestro estudio fue realizado en un grupo de 53 mujeres con disfunción tiroidea y 28 mujeres con depresión mayor. Empleamos la Escala de la Depresión de Hamilton, la Escala de Autoevaluación de la Depresión de Zung y la Escala sobre la Impresión Clínica Global. Los resultados del estudio demuestran que la mayoría de los pacientes con disfunción tiroidea se mostraron clínicamente significativos en cuanto al trastorno depresivo. Los episodios depresivos son más frecuentes en pacientes con hipot...

Enfermedad coronaria en pacientes con psoriasis

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Walter Masson

2013-10-01

Full Text Available Comunicaciones previas asociaron la psoriasis con la enfermedad coronaria. Desconocemos si en nuestro país o región existe dicha asociación. Se realizó un estudio transversal analizando los datos de la historia clínica electrónica de un sistema de salud de Buenos Aires. Analizamos todos los pacientes mayores de 18 años con diagnóstico de psoriasis entre el 1 de enero de 2003 y el 31 de julio de 2011 y los comparamos con un grupo control, en una relación 2:1, obtenido en forma aleatoria del mismo sistema de salud, apareados por edad y sexo. Determinamos la prevalencia de los factores de riesgo cardiovascular y de enfermedad coronaria. Analizamos la asociación entre la enfermedad coronaria y la psoriasis mediante análisis uni y multivariado. Se incluyeron 3 833 sujetos (1 286 pacientes con psoriasis y 2 547 controles. La prevalencia de hipertensión arterial (50% vs. 38%, p < 0.001, tabaquismo (25% vs. 17%, p < 0.001, diabetes (12% vs. 8%, p < 0.001 y enfermedad coronaria (4.98% vs. 3.06%, p = 0.003 fue mayor en los sujetos con psoriasis en comparación con el grupo control. Independientemente de la edad, la presencia de diabetes, hipertensión arterial o tabaquismo, hubo una asociación significativa entre la enfermedad coronaria y la psoriasis (OR 1.48, IC95% 1.04-2.11, p = 0.03. En conclusión, en esta población de Buenos Aires, los pacientes con psoriasis tuvieron una mayor prevalencia de diabetes, hipertensión arterial, tabaquismo y enfermedad coronaria. La asociación entre la psoriasis y la enfermedad coronaria fue independiente de los factores de riesgo explorados.

Mincle Signaling Promotes Con-A Hepatitis

Science.gov (United States)

Greco, Stephanie H.; Torres-Hernandez, Alejandro; Kalabin, Aleksandr; Whiteman, Clint; Rokosh, Rae; Ravirala, Sushma; Ochi, Atsuo; Gutierrez, Johana; Salyana, Muhammad Atif; Mani, Vishnu R.; Nagaraj, Savitha V.; Deutsch, Michael; Seifert, Lena; Daley, Donnele; Barilla, Rocky; Hundeyin, Mautin; Nikifrov, Yuriy; Tejada, Karla; Gelb, Bruce E.; Katz, Steven C.; Miller, George

2016-01-01

Concanavalin-A (Con-A) hepatitis is regarded as a T cell-mediated model of acute liver injury. Mincle is a C-type lectin receptor (CLR) that is critical in the immune response to mycobacteria and fungi, but does not have a well-defined role in pre-clinical models of non-pathogen mediated inflammation. Since Mincle can ligate the cell death ligand SAP130, we postulated that Mincle signaling drives intrahepatic inflammation and liver injury in Con-A hepatitis. Acute liver injury was assessed in the murine Con-A hepatitis model using C57BL/6, Mincle−/−, and Dectin-1−/− mice. The role of C/EBPβ and HIF-1α signaling was assessed using selective inhibitors. We found that Mincle was highly expressed in hepatic innate inflammatory cells and endothelial cells in both mice and humans. Furthermore, sterile Mincle ligands and Mincle signaling intermediates were increased in the murine liver in Con-A hepatitis. Most significantly, Mincle deletion or blockade protected against Con-A hepatitis whereas Mincle ligation exacerbated disease. Bone marrow chimeric and adoptive transfer experiments suggested that Mincle signaling in infiltrating myeloid cells dictates disease phenotype. Conversely, signaling via other CLRs did not alter disease course. Mechanistically, we found that Mincle blockade decreased the NF-κβ related signaling intermediates, C/EBPβ and HIF-1α, both of which are necessary in macrophage-mediated inflammatory responses. Accordingly, Mincle deletion lowered production of nitrites in Con-A hepatitis and inhibition of both C/EBPβ and HIF1-α reduced the severity of liver disease. Our work implicates a novel innate immune driver of Con-A hepatitis and, more broadly, suggests a potential role for Mincle in diseases governed by sterile inflammation. PMID:27559045

Mincle Signaling Promotes Con A Hepatitis.

Science.gov (United States)

Greco, Stephanie H; Torres-Hernandez, Alejandro; Kalabin, Aleksandr; Whiteman, Clint; Rokosh, Rae; Ravirala, Sushma; Ochi, Atsuo; Gutierrez, Johana; Salyana, Muhammad Atif; Mani, Vishnu R; Nagaraj, Savitha V; Deutsch, Michael; Seifert, Lena; Daley, Donnele; Barilla, Rocky; Hundeyin, Mautin; Nikifrov, Yuriy; Tejada, Karla; Gelb, Bruce E; Katz, Steven C; Miller, George

2016-10-01

Con A hepatitis is regarded as a T cell-mediated model of acute liver injury. Mincle is a C-type lectin receptor that is critical in the immune response to mycobacteria and fungi but does not have a well-defined role in preclinical models of non-pathogen-mediated inflammation. Because Mincle can ligate the cell death ligand SAP130, we postulated that Mincle signaling drives intrahepatic inflammation and liver injury in Con A hepatitis. Acute liver injury was assessed in the murine Con A hepatitis model using C57BL/6, Mincle(-/-), and Dectin-1(-/-) mice. The role of C/EBPβ and hypoxia-inducible factor-1α (HIF-1α) signaling was assessed using selective inhibitors. We found that Mincle was highly expressed in hepatic innate inflammatory cells and endothelial cells in both mice and humans. Furthermore, sterile Mincle ligands and Mincle signaling intermediates were increased in the murine liver in Con A hepatitis. Most significantly, Mincle deletion or blockade protected against Con A hepatitis, whereas Mincle ligation exacerbated disease. Bone marrow chimeric and adoptive transfer experiments suggested that Mincle signaling in infiltrating myeloid cells dictates disease phenotype. Conversely, signaling via other C-type lectin receptors did not alter disease course. Mechanistically, we found that Mincle blockade decreased the NF-κβ-related signaling intermediates C/EBPβ and HIF-1α, both of which are necessary in macrophage-mediated inflammatory responses. Accordingly, Mincle deletion lowered production of nitrites in Con A hepatitis and inhibition of both C/EBPβ and HIF-1α reduced the severity of liver disease. Our work implicates a novel innate immune driver of Con A hepatitis and, more broadly, suggests a potential role for Mincle in diseases governed by sterile inflammation. Copyright © 2016 by The American Association of Immunologists, Inc.

Cerebral aspergillosis due to Aspergillus fumigatus in AIDS patient: first culture - proven case reported in Brazil Aspergilosis cerebral causada por Aspergillus fumigatus en paciente con SIDA: primer reporte de caso demostrado por cultivo en Brasil

Directory of Open Access Journals (Sweden)

José E. Vidal

2005-06-01

realce periférico e importante efecto de masa. Se inició tratamiento anti-Toxoplasma. Tres semanas después, el paciente evidenció confusión mental y una nueva TC de cráneo mostró aumento de la lesión. Se realizó biopsia cerebral con drenaje de 10 mL de material purulento. El examen micológico directo reveló hifas hialinas septadas. Se inició anfotericina B deoxicolato. La cultura del material demostró presencia de Aspergillus fumigatus. En los siguientes dos meses el paciente fue sometido a otras tres cirugías, insertándose un catéter de drenaje y administrándose anfotericina B intralesional. Tres meses después de la admisión hospitalaria, la condición neurológica del paciente sufrió discretos cambios. Sin embargo, falleció debido a neumonia intrahospitalaria. Aunque muy raros, los abscesos cerebrales causados por Aspergillus fumigatus deben ser considerados en el diagnóstico diferencial de las lesiones expansivas cerebrales en pacientes con SIDA.

Cementos con cenizas volantes

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Ossa M., Mauricio

1984-03-01

additions of 20 and 30% .

Casi la generalidad de los estudios realizados sobre cementos con adición de cenizas volantes se refieren a sus características y comportamiento en pastas, morteros y hormigones, siempre en relación con aquéllos del cemento portland. Esta vez, se desarrolló un trabajo experimental orientado a relacionar entre sí los cementos con adiciones de cenizas volantes y de puzolana natural. Para ello se fabricaron a escala de laboratorio cementos de ambos tipos, empleando como materias primas comunes clinker y yeso y, como variables, diferentes porcentajes de las dos adiciones, que cumplieron previamente los requisitos normalizados en cuanto a sus actividades puzolánicas. La calidad de los cementos fabricados resultó adecuada y concordante con la del cemento portland-puzolánico obtenido a escala industrial con los mismos clinker, yeso y puzolana natural de este estudio. Posteriormente, se determinaron las características de los cementos experimentales y se confeccionaron morteros normales para la realización de ensayos físicos y mecánicos. Los resultados de ensayos indicaron que los cementos con adición de cenizas volantes (CCV requieren menos agua para consistencia normal, presentan tiempos de fraguado mayores y expansiones en autoclave menores que los cementos con adición de puzolana (CP. Los calores de hidratación a 7 y 28 días de edad fueron aproximadamente similares para ambos tipos de cemento. En morteros normales, los cementos CCV mostraron menor retracción de secado, mayor retentividad y mayor fluidez (para igual cantidad de agua que los cementos CP. En los ensayos de exudación se observó que ésta depende más de la finura que el tipo de adición. Finalmente, los ensayos mecánicos señalaron que las resistencias a compresión y flexotracción de los morteros con cementos CCV son menores a edades inferiores que 14 días (del orden de 5 a 10% a un día de edad, pero que a partir de entonces pasan a ser mayores que las de

Efecto de un tratamiento intensivo con insulina sobre la reactividad plaquetaria en pacientes con hiperglucemia que ingresan con un síndrome coronario agudo

OpenAIRE

Vivas Balcones, Luis David

2011-01-01

El objetivo primario de este trabajo ha sido la valoración del efecto que produce el control estricto de la glucemia mediante un tratamiento intensivo y precoz con insulina sobre la reactividad plaquetaria durante la fase hospitalaria en pacientes que ingresan en una unidad de cuidados intensivos cardiológicos con un síndrome coronario agudo e hiperglucemia, respecto a un tratamiento convencional.

Sarcoma sinovial en adolescente. Presentación de un caso y revisión de la literatura

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Maria Faviola Corti Hart

2012-09-01

Full Text Available El sarcoma sinovial (SS es un una neoplasia maligna de estirpe mesenquimal, constituida por células fusiformes y un componente de diferenciación  epitelial con grados variables de displasia, siendo menos frecuente que el rabdomiosarcoma en adolescentes y adultos jóvenes. El SS afecta principalmente  las extremidades, con predominio de las inferiores. De acuerdo al estadiaje quirúrgico, el estadío III/IVA, ha sido relacionado con un pronóstico  mucho más precario. Para los pacientes con enfermedad irresecable al momento del diagnóstico (estadío III, la supervivencia se ha reportado entre el  50 y el 70%. El objetivo es presentar un caso clínico inusual y conocer el comportamiento de la neoplasia. Se trata de paciente femenina de 16 años, con  tumoración en cara medial de tercio distal de brazo izquierdo, no móvil y dolorosa a la palpación. El ultrasonido reportó: lesión ocupante de espacio  heterogénea de partes blandas, adyacente a 1/3 distal de húmero izquierdo. La biopsia reportó: Sarcoma Sinovial fibroso monofásico grado I Estadio III  Primario. Se indicó quimioterapia más radioterapia, con evolución satisfactoria. Actualmente asintomática, sin evidencia de actividad tumoral. El SS es  un tumor poco frecuente, su patogénesis es todavía desconocida y no están bien establecidos los factores de riesgo. El tratamiento es multidisciplinario.

SARCOMA SINOVIAL EN ADOLESCENTE. PRESENTACIÓN DE UN CASO Y REVISIÓN DE LA LITERATURA

Directory of Open Access Journals (Sweden)

María Faviola Corti Hart

2011-01-01

Full Text Available El sarcoma sinovial (SS es un una neoplasia maligna de estirpe mesenquimal, constituida por células fusiformes y un componente de diferenciación epitelial con grados variables de displasia, siendo menos frecuente que el rabdomiosarcoma en adolescentes y adultos jóvenes. El SS afecta principalmente las extremidades, con predominio de las inferiores. De acuerdo al estadiaje quirúrgico, el estadío III/IVA, ha sido relacionado con un pronóstico mucho más precario. Para los pacientes con enfermedad irresecable al momento del diagnóstico (estadío III, la supervivencia se ha reportado entre el 50 y el 70%. El objetivo es presentar un caso clínico inusual y conocer el comportamiento de la neoplasia. Se trata de paciente femenina de 16 años, con tumoración en cara medial de tercio distal de brazo izquierdo, no móvil y dolorosa a la palpación. El ultrasonido reportó: lesión ocupante de espacio heterogénea de partes blandas, adyacente a 1/3 distal de húmero izquierdo. La biopsia reportó: Sarcoma Sinovial fibroso monofásico grado I Estadio III Primario. Se indicó quimioterapia más radioterapia, con evolución satisfactoria. Actualmente asintomática, sin evidencia de actividad tumoral. El SS es un tumor poco frecuente, su patogénesis es todavía desconocida y no están bien establecidos los factores de riesgo. El tratamiento es multidisciplinario.

Dermatosis de origen alimentario al regreso de un viaje: gnathostomiasis

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Tomás A. Orduna

2013-12-01

Full Text Available Se describe el caso de un paciente de 32 años de edad, residente en Buenos Aires, con manifestaciones dermatológicas compatibles con gnathostomiasis. Había realizado un viaje a Colombia en el mes previo a la aparición de la sintomatología. Allí consumió cebiche (pescado crudo marinado en jugo de limón en reiteradas oportunidades. El cuadro clínico se presentó como paniculitis eritematosa y migratoria acompañada de eosinofilia sanguínea. Se le realizó biopsia cutánea de una lesión y el diagnóstico anatomopatológico fue "paniculitis eosinofílica". La tríada de paniculitis migratoria, eosinofilia sanguínea y el consumo de pescado crudo durante el viaje a Colombia fue sugestiva de gnathostomiasis por lo que se indicó tratamiento con ivermectina con buena evolución inicial y recaída posterior. Se realizó un nuevo tratamiento con la misma droga con buena evolución y sin recaídas durante tres años de seguimiento. La afección dermatológica es un motivo frecuente de consulta al regreso de un viaje, y representa la tercera causa de morbilidad en viajeros. Es muy importante el reconocimiento de las enfermedades que pueden tener manifestación cutánea, ya que muchas de ellas son potencialmente graves y pueden poner en riesgo la vida del paciente si no son oportunamente diagnosticadas y tratadas.

Paracoccidioidomicosis en cavidad oral: A propósito de un caso

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Óscar Alberto Castejón Cruz

2010-01-01

Full Text Available Paracoccidiodiomicosis (PCM es una micosis sistémica granulomatosa causada por el hongo Paracoccidioides brasiliensis. Basado en la sintomatología clínica, radiológica e histológica debe de considerarse como una patología diferencial del carcinoma de células escamosas, tuberculosis, así también como enfermedad oportunista, en pacientes con alteración del sistema inmune. Se reporta un caso de paracoccidioidomicosis en un paciente masculino, 62 años de edad, procedente, Alauca (Honduras, que se dedica a la agricultura que refiere disfagia de 6 meses de evolución acompañándose de otalgia del lado derecha, un mes de pérdida de peso y tos con esputo hemoptoico. Al examen físico mucosas húmedas con abundante sialorrea y lesión ulcerativa en amígdala derecha, adenopatía cervical en región lateral derecha, doloroso, con cambios inflamatorios. El diagnóstico se realizó por la biopsia de amigdala que se reportó como células con múltiples brotes forma de "timón de barco" compatibles con P. brasiliensis. Típicamente esta enfermedad tiene evolución subaguda o crónica y normalmente se reciben tratamiento para otras patologías antes de poder lograrse un diagnostico definitivo. En personas de zonas endémicas que presenten factores de riesgo, se debe de realizar los estudios para descartar dicha micosis permitiendo un diagnóstico precoz.

Hiperalgesia asociada al tratamiento con opioides

OpenAIRE

A. Gil Martín; M. Moreno García; J. Sánchez-Rubio Ferrández; T. Molina García

2014-01-01

La hiperalgesia inducida por opioides es una reacción paradójica caracterizada por una percepción intensificada de dolor relacionada con el uso de estos medicamentos en ausencia de progresión de la enfermedad o de síndrome de retirada. A diferencia de los casos de tolerancia, definida como pérdida de potencia analgésica durante el uso prolongado de opioides, no se produce mejoría con el escalado de dosis. La hiperalgesia inducida por opioides se ha manifestado en pacientes con dosis de manten...

¿Cuál es la supervivencia de los injertos de grasa en la cara? ¿Cómo cuantificarla?: medicina basada en la evidencia

Directory of Open Access Journals (Sweden)

E. Serna-Cuéllar

Full Text Available Muchos de los artículos publicados acerca del éxito de los injertos autólogos de grasa (IAG en humanos son muy subjetivos o, en el mejor de los casos, semicuantitativos Hasta hoy, se necesitan estudios adicionales, tanto clínicos como básicos, antes de que podamos llegar a precisar el valor de esta técnica. Diseñamos un estudio prospectivo y randomizado con el objetivo de cuantificar la supervivencia de los autoinjertos de grasa en cara, en una serie seleccionada de 71 pacientes con defectos subcutáneos de partes blandas faciales que cumplieron criterios de inclusión, en dos grupos, según fueran casos de Cirugía Reconstructiva o de Cirugía Estética. El procedimiento quirúrgico estándar empleado fue la técnica de lipoestructura facial; se tomó biopsia del tejido adiposo injertado a los 14 meses de seguimiento. Empleamos el método estereológico para medir los parámetros volumétricos cuantitativos de la grasa en el momento de la inyección y en el momento de la biopsia. Por medio de simples ecuaciones matemáticas, pudimos extraer las tasas de prendimiento tanto volumétrica como numérica. También se practicaron análisis estadísticos descriptivos y cuantitativos de todos los datos. Los injertos de grasa autólogos en la cara sobreviven en dos tercios del volumen inyectado a los 14 meses de seguimiento. La única prueba confirmatoria de supervivencia de los autoin-jertos de grasa es la evidencia y demostración histológica de tejido adiposo viable en las zonas receptoras y su cuantificación mediante un método de evaluación volumétrico, preciso y objetivo, como el que permite la Estereología.

Ultrasonography and prostate-specific antigen (PSA) in differential diagnosis of prostate cancer and benign prostatic hyperplasia

International Nuclear Information System (INIS)

Mechev, D.S.; Shcherbyina, O.V.; Yatsik, V.Yi.; Gladka, L.Yu.

2003-01-01

The purpose of the work is analysis of diagnostic possibilities of transrectal ultrasonography and PSA in differential diagnosis of prostate cancer and benign prostatic hyperplasia. 142 patients have been investigated by transrectal ultrasonography. he transrectal ultrasonography and PSA are sensible tests in diagnosis of prostate cancer and in differential diagnosis of benign prostatic hyperplasia and prostate cancer

Relative contribution of digital rectal examination and transrectal ultrasonography in interpreting serum prostate-specific antigen values for screening prostate cancer in Arab men

International Nuclear Information System (INIS)

Sheikh, M.; Sinan, T.; Hussein, Ali Y.T.; Kehinde, Elijah O.; Al-Hunayan, Adel A.; Anim, Jehoram T.

2007-01-01

This study was conducted to determine the utility of digital rectal examination (DRE), transrectal ultrasonography (TRUS) and serum prostate-specific antigen (PSA) in the diagnosis of prostate cancer in men in Arabia, an are of the world with a relatively low incidence of this disease. 329 patients suspected of having prostate cancer on account of raised serum PSA level (>4 ng/ml), DRE or TRUS findings, underwent TRUS-guided prostate biopsy. Raised PSA individually as well as combined, or a lesion suspicious of carcinoma on DRE or TRUS was recorded as PSA (+), DRE (+) or TRUS (+), respectively. The contribution of DRE, TRUS and serum PSA to the diagnosis of prostate cancer was analysed. Of the 329 patients who had prostate biopsies 109 cases (33.1%) had PCa. Of these 109 patients 56 (51%) had DRE (+), 77 (42%) ha d TRUS (+) and 49 (66%) had both DRE (+) and TRUS (+). Statistical analysis revealed that DRE (+) tripled the probability for cancer. PSA over a range of 10-50 ng/mL demonstrated an increasing cancer probability ranging from 2to 3 fold. TRUS (+) was only significantly associated with cancer risk if PSA was elevated. The presence of all three factors increased the cancer probability by 6 to 7 fold. TRUS findings are dependent on PSA for interpretation while DRE (+) with elevated PSA makes PCa more likely. (author)

Proper Measurement of the Prostate Volume by Transrectal Ultrasound: Experimental Study about the Prostate with Focal Intravesical Protrusion of the Enlarged Central Gland

Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

Moon, Sung Kyoung; Kim, Hyoung Jung; Lim, Joo Won; Lee, Dong Ho; Ko, Young Tae [Kyung Hee University Hospital, Seoul (Korea, Republic of)

2008-06-15

To evaluate the proper volume measurement of prostate with focal intravesical protrusion of enlarged central gland by comparison between methods using craniocaudal length from top of protruded central gland and from prostate base near bladder neck to prostate apex. We made 20 prostate models with focal intravesical protrusion (volume range: 20{approx}50 mL, height of protrusion: about 1 cm) using devil's tongue jelly. Two radiologists measured volume of models 3 times by two kinds of methods using craniocaudal length from top of protruded central gland (method 1) and from prostate base near bladder neck (method 2) by transrectal ultrasound. The accuracy of volume measurement of models was evaluated statistically by comparing their average volume to true volume. Intra- and interobserver agreement was also evaluated. Average true volume of models was 31.05 mL. Each average volume using method 1 by two observers was 37.07 mL and 38.56 mL. Each average volume using method 2 was 30.69 mL and 31.55 mL. Volume measurement using method 2 was approximated to true volume of prostate statistically (p = .654, .823). There was no significant inter- and intra-observer variation in both methods. To measure the accurate volume of prostate with focal intravesical protrusion of enlarged central gland, its craniocaudal length should be measured from prostate base near bladder neck

Beneficios de la terapia con resistómetro inspiratorio en los pacientes con esclerosis multiple frente a terapias respiratorias convencionales

OpenAIRE

Martín Sánchez, Carlos

2016-01-01

[ES] La Universidad de Salamanca (USAL) a través del programa de Doctorado en Oncología Clínica realiza un estudio con ASPRODES, la Asociación Salmantina de Esclerosis Múltiple (ASDEM) y la Asociación Zamorana de Esclerosis Múltiple (AZDEM) para llevar a cabo un estudio experimental con el fin de analizar las ventajas que la terapia respiratoria con resistómetro inspiratorio puede aportar a los pacientes con Esclerosis Múltiple frente a las técnicas de fisioterapia respiratoria convencional. ...

Los adolescentes españoles y sus familias: Calidad en la comunicación con el padre y con la madre y conductas de riesgo relacionadas con el consumo de sustancias adictivas

OpenAIRE

Moreno Rodríguez, María del Carmen; Muñoz Tinoco, María Victoria; Pérez Moreno, Pedro Juan; Sánchez Queija, María Inmaculada

2006-01-01

Se presenta una reflexión acerca de cómo transcurren los años de la adolescencia en el contexto de la familia, analizando las transformaciones que se producen en las relaciones con los progenitores. El trabajo empírico se centra en una de las dimensiones que definen la calidad de las relaciones en el contexto familiar -la facilidad en la comunicación entre el adolescente y sus padres- y en su relación con algunas conductas de los adolescentes relacionadas con la salud, como es el caso del con...

Santiago, una ciudad con temor

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Enrique Oviedo S.

1999-04-01

Full Text Available El objetivo general de este artículo es evaluar los efectos de la inseguridad ciudadana en el uso del espacio público. Dicha evaluación exige analizar dos relaciones que se establecen en el ámbito de la violencia: la relación entre victimización y percepción de inseguridad; y la que se establece entre actitudes sociales y resolución pacífica de conflictos nacionales. Para ello, se analizaron las variables victimización, percepción de inseguridad, uso del espacio físico, actitudes hacia el sistema institucional político y social y hacia la resolución de conflictos nacionales, y las posibles relaciones entre ellas. Los datos para realizar el estudio se obtuvieron por medio de una encuesta que se llevó a cabo con 1 200 personas de 18 y 70 años de edad residentes en la ciudad de Santiago. Los resultados indican que Santiago es una ciudad de habitantes con temor y que el aumento de la percepción de inseguridad de sus habitantes contrasta con el hecho de que las tasas de victimización se hayan mantenido, más o menos, constantes en los años que precedieron a la encuesta. El temor se relaciona con el abandono del espacio público físico y sociopolítico, así como con el refugio en los espacios y la vida privados. La actitud de resolver los conflictos por medios no pacíficos es frecuente y se asocia en mayor medida con la inseguridad, la actitud negativa hacia la democracia y la falta de expectativas sobre el futuro del país. Los resultados de este estudio respaldan la idea de que para superar el temor la gente tiende a adaptarse a la realidad adoptando una postura conformista, homogeneizando las creencias y los comportamientos, y sobreestimando la fuerza como medio para resolver las diferencias.

Santiago, una ciudad con temor

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Oviedo S. Enrique

1999-01-01

Full Text Available El objetivo general de este artículo es evaluar los efectos de la inseguridad ciudadana en el uso del espacio público. Dicha evaluación exige analizar dos relaciones que se establecen en el ámbito de la violencia: la relación entre victimización y percepción de inseguridad; y la que se establece entre actitudes sociales y resolución pacífica de conflictos nacionales. Para ello, se analizaron las variables victimización, percepción de inseguridad, uso del espacio físico, actitudes hacia el sistema institucional político y social y hacia la resolución de conflictos nacionales, y las posibles relaciones entre ellas. Los datos para realizar el estudio se obtuvieron por medio de una encuesta que se llevó a cabo con 1 200 personas de 18 y 70 años de edad residentes en la ciudad de Santiago. Los resultados indican que Santiago es una ciudad de habitantes con temor y que el aumento de la percepción de inseguridad de sus habitantes contrasta con el hecho de que las tasas de victimización se hayan mantenido, más o menos, constantes en los años que precedieron a la encuesta. El temor se relaciona con el abandono del espacio público físico y sociopolítico, así como con el refugio en los espacios y la vida privados. La actitud de resolver los conflictos por medios no pacíficos es frecuente y se asocia en mayor medida con la inseguridad, la actitud negativa hacia la democracia y la falta de expectativas sobre el futuro del país. Los resultados de este estudio respaldan la idea de que para superar el temor la gente tiende a adaptarse a la realidad adoptando una postura conformista, homogeneizando las creencias y los comportamientos, y sobreestimando la fuerza como medio para resolver las diferencias.

Síndrome disejecutivo en personas con dependencia alcohólica con/sin recidivas

OpenAIRE

Fidalgo Martínez, Eva

2015-01-01

[ES]En la mayoría de las culturas el alcohol es el depresor del SNC utilizado con más frecuencia y el responsable de una morbilidad y una mortalidad considerables. En la actualidad, el consumo de bebidas alcohólicas constituye un importante problema de salud pública, especialmente en España, que es uno de los países con mayor consumo de alcohol por habitante y año. El objetivo general del estudio es determinar la existencia de diferencias significativas entre dos grupos clínicos de sujetos...

FORTIFICACIÓN DE PULPA DE UCHUVA CON CALCIO, OLIGOFRUCTOSA Y VITAMINA C, ESTABILIZADA CON HIDROCOLOIDE

Directory of Open Access Journals (Sweden)

ALBA LUCIA DUQUE

2014-06-01

Full Text Available La pulpa de uchuva fortificada con calcio, oligofructosa y vitamina C es un alimento funcional con grandes beneficios para la salud. Para ello se le adicionó componentes biológicamente activos, como ácidos grasos, fibra alimentaria y antioxidantes. En este trabajo se estudió la estabilidad de la pulpa enriquecida en diferentes formulaciones, teniendo en cuenta los criterios de incorporación de calcio y vitamina C (20% del valor diario recomendado VDR y para la oligofructosa (fibra dietaría en relación 1:1 con el calcio. Los resultados obtenidos mostraron que la pulpa de uchuva fortificada con CMC, ologofructosa, calcio y vitamina C presentó en promedio una estabilidad de 87,7±10,0; una viscosidad de 22,8±7,9; una aw de 0,9863±0; pH de 3,3±0,1; acidez de 1,6±0,1; grados Brix de 13,3±0,7; una densidad de 1,32±0 g/mL y las mejores respuestas sensoriales en cuanto a color, aroma, fluidez y sabor.

Quiste dermoide en la cola de la ceja

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Lázara Kenia Ramírez García

Full Text Available El quiste dermoide es un tipo de coristoma que corresponde a una anomalía congénita del desarrollo. Se presenta una transicional de dos años. Desde su nacimiento, la mamá notó un aumento de volumen a nivel de la cola de la ceja del ojo derecho, de bordes delimitados, blanda, movible, reborde orbitario libre, sin cambios de coloración, con un crecimiento acelerado clínico y ultrasonográfico en meses. Se decidió exéresis y biopsia para estudio anatomopatológico. Los resultados finales mostraron confirmación del diagnóstico de quiste dermoide en la cola de la ceja. La evolución posoperatoria fue satisfactoria sin recidiva de la lesión.

Intervención psicomotriz en niños con trastorno por déficit de atención con hiperactividad

OpenAIRE

Herguedas Esteban, María del Carmen

2016-01-01

El trastorno por déficit de atención con hiperactividad (TDAH) es una de las principales causas de fracaso escolar. Los niños con este trastorno deben ser atendidos en una escuela inclusiva que permita responder a las necesidades de todos los alumnos. Se ha desarrollado un trabajo de investigación cuyos objetivos eran: evaluar las alteraciones psicomotoras de los niños con TDAH; elaborar un programa educativo de intervención psicomotriz para niños con TDAH; aplicar dicho programa en un gru...

Post-treatment biopsy results following permanent transrectal ultrasound-guided interstitial brachytherapy in early stage prostate cancer

International Nuclear Information System (INIS)

Prestidge, Bradley R.; Blasko, John C.; Grimm, Peter D.; Hoak, David C.; Cavanagh, Bill; Ragde, Haakon

1995-01-01

PURPOSE/OBJECTIVE: Although some controversy remains, most authors agree that post-treatment prostatic biopsy is the best measure of local control in prostate cancer. Brachytherapy series reporting post-implant biopsy results have been few in number, limited in size, and involving older open or combined external beam techniques. The present study was undertaken to assess local control rates as determined by post-implant prostate biopsy in a large series of consecutive patients who have received permanent interstitial brachytherapy using a contemporary transrectal ultrasound directed, transperineal, computer generated, volume technique. METHOD/MATERIALS: From January 1988 to January 1994, 402 patients received permanent I-125 (285, 71%) or Pd-103 (117, 29%) interstitial brachytherapy as primary treatment for prostatic carcinoma at the Northwest Tumor Institute. Of these, 201 have consented to prostatic biopsy at least 12 months post-implant with a median follow-up of 40 months (range of 12 to 83 months). None had received hormone manipulation. A total of 361 biopsies were performed on 201 patients with a range of 1 to 6 yearly biopsies per patient; 91 receiving multiple biopsies. The other 201 patients were either unable (for geographic reasons) or unwilling to submit for biopsy. However, all patients with a rising PSA or clinical suspicion of recurrence underwent biopsy when possible. The 201 biopsy patients presented with a median age of 69 (range 47 to 89). Stages included 51 T1 (25%), 125 T2a (62%), 22 T2b (11%), and 3 T2c (1%). Gleason sums included 69 2-4 (34%), 117 5-6 (58%), 15 7-10 (7%), and 2 ungraded (1%). The initial PSA was 6.6 (range 0.7 to 74.6). There was no significant difference in the presenting characteristics or implant parameters between those patients biopsied and those that were not. 143 received I-125 (71%) prescribed to a minimum peripheral dose of 160 Gy with a median activity of 35.5 mCi, and 58 (29%) received Pd-103 prescribed to a

Enfermedad periodontal en pacientes con discapacidad en custodia versus pacientes con discapacidad independientes

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Fermín-Guerrero-Del Ángel

2012-01-01

Full Text Available Objetivo: Identificar el estado de salud periodontal en pacientes con discapacidad en custodia versus pacientes independientes en su higiene oral. Material y métodos: Se examinaron pacientes con discapacidad, ambos sexos, 3 a 19 años que acuden al Servicio de Odontopediatría del Centro de Rehabilitación Infantil Teletón (CRIT Tamaulipas mediante revisión de cavidad oral y aplicación del Índice de Higiene Oral Simplificado (IHOS, Índice Periodontal Comunitario de la Necesidad de Tratamiento (IPCNT y entrevista con su cuidador primario. Se agruparon en dos categorías: Independientes y de Custodia. Resultados: En el total de la muestra la Media y Desviación estándar (D.E. de IPCNT fue de 0.89±0.54, así como el IHOS de 1.88±0.77. El IPCNT en pacientes con discapacidad de Custodia fue 0.91±0.57 e Independientes de 0.86±0.49 (p=0.70, IHOS en pacientes de Custodia 1.89±0.78 e Independientes 1.87±.0.74 (p=.93. IPCNT en géneros masculino 1.03±0.54 y femenino 0.75±0.51 (p=.009. IHOS en pacientes que habitan área rural 2.41±1.25 y área urbana 1.83±0.68 (p=.02. Relación entre la edad y la necesidad de tratamiento periodontal (p=0.001. Frecuencia del cepillado del grupo Independientes 2.03±0.56 y de Custodia 2.00±0.75 (p=.84. Conclusiones: No existe diferencia en el estado de salud periodontal y el grado de higiene oral entre pacientes con discapacidad Independientes y de Custodia. La mayoría de los pacientes Independientes y de Custodia tienen una necesidad de tratamiento de Instrucción de Higiene Oral (TN1 y tienen Higiene Oral Regular.

Demodicidosis en pacientes con rosácea

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Edhizon Trejo Mucha

2007-01-01

Full Text Available Objetivo: Determinar la frecuencia de demodicidosis y sus características clínicas en pacientes con rosácea. Materiales y métodos: Estudio de casos y controles en 42 pacientes con rosácea y 42 controles para describir la presencia y densidad de D. folliculorum. El estudio se realizó en el Hospital Nacional Cayetano Heredia entre marzo y setiembre del 2004, utilizándose la técnica de Tello. Resultados: Demodex folliculorum fue encontrado en los 42 pacientes con rosácea (100% y en 13 (31,0% del grupo control, (p= 0,000. La exposición a gatos, la crianza de roedores y cerdos, la seborrea y el uso de corticoides tópicos fueron mas frecuentes en los pacientes con rosácea. Conclusiones: La presencia de Demodex folliculorum fue más frecuente en los pacientes con rosácea. (Rev Med Hered 2007;18:15-21.

WE-A-17A-11: Implanted Brachytherapy Seed Movement Due to Transrectal Ultrasound Probe-Induced Prostate Deformation

Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

Liu, D; Usmani, N; Sloboda, R [Cross Cancer Institute, Edmonton, Alberta (Canada); University of Alberta, Edmonton, Alberta (Canada); Meyer, T; Husain, S; Angyalfi, S [Tom Baker Cancer Centre, Calgary, Alberta (Canada); University of Calgary, Calgary, Alberta (Canada); Kay, I [Canterbury District Health Board, Christchurch (New Zealand)

2014-06-15

Purpose: To characterize the movement of implanted brachytherapy seeds due to transrectal ultrasound probe-induced prostate deformation and to estimate the effects on prostate dosimetry. Methods: Implanted probe-in and probe-removed seed distributions were reconstructed for 10 patients using C-arm fluoroscopy imaging. The prostate was delineated on ultrasound and registered to the fluoroscopy seeds using a visible subset of seeds and residual needle tracks. A linear tensor and shearing model correlated the seed movement with position. The seed movement model was used to infer the underlying prostate deformation and to simulate the prostate contour without probe compression. Changes in prostate and surrogate urethra dosimetry were calculated. Results: Seed movement patterns reflecting elastic decompression, lateral shearing, and rectal bending were observed. Elastic decompression was characterized by anterior-posterior expansion and superior-inferior and lateral contractions. For lateral shearing, anterior movement up to 6 mm was observed for extraprostatic seeds in the lateral peripheral region. The average intra-prostatic seed movement was 1.3 mm, and the residual after linear modeling was 0.6 mm. Prostate D90 increased by 4 Gy on average (8 Gy max) and was correlated with elastic decompression. For selected patients, lateral shearing resulted in differential change in D90 of 7 Gy between anterior and posterior quadrants, and increase in whole prostate D90 of 4 Gy. Urethra D10 increased by 4 Gy. Conclusion: Seed movement upon probe removal was characterized. The proposed model captured the linear correlation between seed movement and position. Whole prostate dose coverage increased slightly, due to the small but systematic seed movement associated with elastic decompression. Lateral shearing movement increased dose coverage in the anterior-lateral region, at the expense of the posterior-lateral region. The effect on whole prostate D90 was smaller due to the subset

Materiales nanocumpuestos basados en LDPE relleno con nanotubos de carbono con potenciales propiedades bactericidas

OpenAIRE

Benigno Escribano, Erika

2015-01-01

En este trabajo, se ha seleccionado como material de estudio polietileno de baja densidad, LDPE, ya que es un polímero con múltiples aplicaciones en diversos campos. Se busca como objetivo principal, preparar y caracterizar nuevos materiales basados en LDPE con potenciales propiedades antibacterianas. Para ello, se van a estudiar dos posibles maneras de conseguirlo: La primera de ellas, consiste en realizar un procesado mecánico sobre el polietileno, concretamente, una molienda del alta en...

Addition of Ceftriaxone and Amikacin to a Ciprofloxacin plus Metronidazole Regimen for Preventing Infectious Complications of Transrectal Ultrasound-Guided Prostate Biopsy: A Randomized Controlled Trial

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Mohammad-Hossein Izadpanahi

2017-01-01

Full Text Available Background. The objective of this study was to evaluate the efficacy of adding single doses of ceftriaxone and amikacin to a ciprofloxacin plus metronidazole regimen on the reduction of infectious complications following transrectal ultrasound-guided prostate biopsy (TRUS Bx. Materials and Methods. Four hundred and fifty patients who were candidates for TRUS Bx were divided into two groups of 225 each. The control group received ciprofloxacin 500 mg orally every 12 hours together with metronidazole 500 mg orally every 8 hours from the day prior to the procedure until the fifth postoperative day. In the second group, single doses of ceftriaxone 1 g by intravenous infusion and amikacin 5 mg/kg intramuscularly were administered 30–60 minutes before TRUS Bx in addition to the oral antimicrobials described for group 1. The incidence of infection was compared between the groups. Results. The incidence of infectious complications in the intervention group was significantly lower than that in the control group (4.6% versus 0.9%, p=0.017. Conclusion. The addition of single doses of intramuscular amikacin and intravenously infused ceftriaxone to our prophylactic regimen of ciprofloxacin plus metronidazole resulted in a statistically significant reduction of infectious complications following TRUS Bx.

Mycobacterium avium subsp. paratuberculosis: presencia en los alimentos y su relación con la enfermedad de Crohn Mycobacterium avium subsp. paratuberculosis in food and its relationship with Crohn's disease

Directory of Open Access Journals (Sweden)

K. Cirone

2007-03-01

Full Text Available La paratuberculosis o enfermedad de Johne es una enteritis crónica producida por Mycobacterium avium subsp. paratuberculosis, que afecta a bovinos y a otras especies. En la Argentina se ha caracterizado en rodeos bovinos y de ciervos, con aislamientos tipificados en distintos patrones genéticos. M. avium subsp. paratuberculosis ha sido vinculado en humanos con una inflamación crónica del intestino, denominada enfermedad de Crohn. Existen evidencias clínicas y experimentales que relacionan a M. avium subsp. paratuberculosis con la enfermedad en el humano, mediante su detección por PCR y por cultivo a partir de biopsias de órganos, de leche materna y de sangre de pacientes afectados. La leche y sus subproductos serían posibles fuentes de infección y se ha sugerido que M. avium subsp. paratuberculosis resistiría las condiciones de pasteurización. Diversos trabajos de investigación demostraron que esta micobacteria podría estar presente en leches comercializadas en diversos países, como Reino Unido, Estados Unidos, República Checa, y también en la Argentina. La presencia de M. avium subsp. paratuberculosis en productos lácteos y agua de consumo ha sido relacionada con la resistencia del microorganismo tanto a los procesos de elaboración como a los factores climáticos adversos, lo que enfatiza el rol de los alimentos y del agua como vías de transmisión al humano. Las investigaciones en curso podrían ratificar el riesgo y las implicancias de la exposición del humano a M. avium subsp. paratuberculosis a través de los alimentos y del agua contaminados, para determinar la importancia de la paratuberculosis como enfermedad zoonótica.Paratuberculosis or Johne's disease is a chronic enteritis of the cattle and other small ruminant animals caused by Mycobacterium avium subsp. paratuberculosis. In Argentina, the strains were characterized in beef and dairy cattle and deer in different genetic patterns by molecular tools. M. avium

BIOMASA Y RENDIMIENTO DE FRIJOL CON POTENCIAL EJOTERO EN UNICULTIVO Y ASOCIADO CON GIRASOL

Directory of Open Access Journals (Sweden)

J. Garduño-González

2009-01-01

Full Text Available El objetivo del presente estudio fue estimar la producción de biomasa, rendimiento y algunos de sus componentes de dos cultivares de frijol (Phaseolus vulgaris L. con potencial ejotero ('Acerado' y 'Criollo', en unicultivo y asociado con dos cultivares de girasol (Helianthus annuus L. ('Sunbright' y 'Victoria'. El estudio se realizó durante el ciclo primavera verano 2006 bajo condiciones de temporal en Tenancingo, Méx. Las variables evaluadas fueron: índice de área foliar (IAF, tasa de asimilación neta (TAN, biomasa total (BT, diámetro de vaina (DV, longitud de vaina (LV, número de vainas·m-2 (NV y rendimiento de vaina·m-2 (RV; las cuales fueron analizadas en arreglo factorial, bajo un diseño de bloques completos al azar con cuatro repeticiones. Para estimar el grado de asociación, entre las variables estudiadas y el rendimiento de vainas, se realizó un análisis de correlación lineal simple. En el factor cultivares se detectaron diferencias estadísticas significativas para la TAN y DV; para el factor sistemas de siembra hubo diferencias significativas para BT, DV, NV y RV. La interacción cultivares * sistema de siembra fue significativa en todas las variables, excepto en la TAN. En ese sentido, las asociaciones 'Criollo' + 'Sunbright', 'Acerado' + 'Victoria' y 'Acerado' en unicultivo, presentaron el mayor RV. Las variables IAF, BT y NV se correlacionaron positiva y significativamente con el rendimiento de vaina. Los resultados indican que 'Criollo' y 'Acerado', asociados con 'Sunbright' y 'Victoria', respectivamente, responden positivamente a la asociación, constituyendo una buena opción para los productores de la región de Tenancingo, México.

Tratamiento con trióxido de arsénico en pacientes con leucemia promielocítica aguda

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Lidia Clara Suárez Beyríes

2014-01-01

Full Text Available Se realizó un estudio observacional, descriptivo y transversal de 17 adultos con leucemia promielocítica aguda, atendidos en el Hospital General Docente "Dr. Juan Bruno Zayas Alfonso" de Santiago de Cuba durante un quinquenio, con vistas a evaluar la eficacia del tratamiento de inducción con trióxido de arsénico. En la casuística, la remisión hematológica completa se obtuvo en 82,4 % de sus integrantes a los 42,2 días como promedio. Predominaron la hepatotoxicidad y los dolores óseos como reacciones adversas más comunes, así como también las hemorragias severas como causa principal de muerte. Con este tratamiento se logró la incorporación laboral de quienes mejoraron totalmente y la sobrevida global hasta la fecha es de 76,4 %

Correlación cito-histológica de las lesiones premalignas y malignas de cuello uterino Cyto-histological correlation of the pre-malignant and malignant lesions of the cervix

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Gladys Rafaela Cirión Martínez

2010-03-01

Full Text Available El control de la calidad es obligatorio para cualquier programa. Es importante en el diagnóstico de lesiones de cuello uterino puesto que el cáncer cervical es la segunda causa de mortalidad en la mujer. Objetivos: Determinar la correlación cito-histológica de las lesiones premalignas y malignas de cuello uterino. Hospital Clínico Quirúrgico "Abel Santamaría" en el período 2004-2007 Diseño: Se realizó un estudio de validación externa de la citología orgánica del cuello uterino mediante un diseño observacional, descriptivo y transversal. Sujetos y método. Universo: 7174 mujeres con biopsia del cuello uterino, de las cuales 3240 provenían del Programa de Detección Precoz del Cáncer Cérvico-Uterino (PDPCCU. Se determinó la edad, correspondencia diagnóstica entre citología y biopsia y el rendimiento de la citología orgánica según tipo de lesión. Se usó la estadística descriptiva para resumir las variables categóricas y cuantitativas continuas. Se calculó la sensibilidad y la especificidad de los diagnósticos. Resultados. Se produjo un aumento progresivo de las biopsias de cuello realizadas, con un incremento significativo de los casos del PDPCCU. Predominó el diagnóstico de lesiones premalignas; las más frecuentes fueron las NIC I. La correlación cito-histológica y la sensibilidad aumentaron con la severidad de las lesiones. La especificidad se mantuvo constante para todas las lesiones. Conclusión. Se comprobó que la calidad se mantiene entre los estándares internacionales.Quality control is compulsory for any programs, being of a great importance the diagnosis of the lesions in the cervix, cervical cancer is the second cause of death in women. Objectives: To determine the cyto-histological correlation of the pre-malignant and malignant lesions of the cervix. This research paper was carried out at "Abel Santamaria Cuadrado" University Hospital during 2004-2007. Design: An external validation study was conducted

pacientes con falla cardiaca

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Diana Marcela Achury Saldaña

2007-01-01

Full Text Available Objetivo: determinar la adherencia al tratamiento de pacientes con falla cardiaca hospitalizados, al aplicar un plan educativo quefomenta el autocuidado.Método: estudio cuasiexperimental (entrevistas enfermera-paciente realizado entre diciembre de 2004 y mayo de 2006, con unamuestra de 50 pacientes seleccionados por conveniencia. Se diseñó un instrumento para evaluar los comportamientos de los pacientes,con base en algunos resultados de la adherencia y sus respectivos indicadores de la taxonomía NOC (Nursing out comes classification. Laadherencia al tratamiento fue medida en dos momentos: el primero durante la hospitalización, seguido de la aplicación del plan educativoantes del alta, que proporcionaba información en el manejo de su enfermedad desde una dimensión física, psicológica y social quepromueve el autocuidado; y el segundo un mes después del alta en su domicilio.Resultados: diferencias estadísticamente significativas (P=0,0001 que demuestran cómo mediante la capacitación al paciente enel manejo de su tratamiento farmacológico y no farmacológico, el establecimiento de una sana relación entre el profesional de enfermeríay el paciente, y la participación de la familia, se logra una total adherencia al tratamiento.Conclusiones: para lograr una adherencia total del paciente con falla cardiaca al tratamiento es necesario un proceso educativo y unseguimiento continuo y personalizado que motive permanentemente al paciente y se le reconozca el papel protagónico en su cuidado y manejo de la enfermedad.

Espondilite tuberculosa: uma revisão de 31 pacientes do Hospital Santa Marcelina Espondilitis tuberculosa: una revisión de 31 pacientes del Hospital Santa Marcelina Tuberculous spondylitis: a report of thirty one cases from Santa Marcelina Hospital

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Luiz Cláudio Lacerda Rodrigues

2010-09-01

medicamentoso.INTRODUCCIÓN: la infección de la columna vertebral por el bacilo de Koch acostumbra ser devastadora, siendo necesario el diagnóstico y tratamiento precoz. OBJETIVO: evaluar el tratamiento y el seguimiento en relación al dolor, cifosis residual, imagen en la resonancia magnética (RM y la importancia de la biopsia correlacionándola con el tratamiento clínico. MÉTODOS: estudio retrospectivo de 31 pacientes con diagnóstico de espondilitis tuberculosa haciendo un análisis estadístico de los datos descriptivos: sexo, edad, estatus neurológico, segmento vertebral comprometido, presencia de absceso y cifosis residual, así como sus correlaciones clínicas importantes comparando nuestros casos con la literatura y correlacionando sus datos con lo referente al sexo y la tasa etaria donde fue más común, si la presencia del absceso influyó en el déficit neurológico o en la cifosis residual. RESULTADOS: la muestra identificó una incidencia en 23 hombres y 8 mujeres. Fue identificado absceso frío en cuatro pacientes, siendo los que presentaron una grave deformidad final; la biopsia percutánea fue realizada en 19 pacientes con positividad en 5, no influyendo en el tratamiento del paciente. El dolor post tratamiento clínico presentó una mejoría importante; fue utilizado un esquema triple por un año. CONCLUSIÓN: el tratamiento clínico de tuberculosis debe ser iniciado así que la enfermedad fuera sospechada y tuviera imágenes compatibles con: el cuerpo vertebral, la disminución de la altura del espacio discal, y con la elevación del ligamento longitudinal anterior. En la presencia del cifosis, el uso de un chaleco rígido debe ser ponderado, siendo un Chaleco de Boston o un chaleco de yeso. La evaluación neurológica debe ser acompañada de un intervalo pequeño, quincenalmente en los primeros tres meses, pues si el tratamiento clínico fuera ineficaz y el paciente presentara déficit neurológico, el tratamiento quirúrgico debería ser considerado

Coriocarcinoma con metástasis pulmonar

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Vicia Sánchez Abalos

2014-05-01

Full Text Available Se presenta el caso clínico de una fémina de 44 años de edad, con 32 semanas de embarazo, la cual fuera ingresada en la Unidad de Cuidados Intensivos del Hospital General Docente "Dr. Juan Bruno Zayas Alfonso" de Santiago de Cuba, por presentar insuficiencia respiratoria aguda como consecuencia de una sepsis. La paciente fue tratada con cefalosporina de tercera generación y ventilación mecánica no invasiva, pero se mantuvieron las características gasométricas de hipoxemia y una mala reacción terapéutica, por lo que se requirió instrumentación de las vías respiratorias y soporte hemodinámico, sin lograr regresión del cuadro clínico, lo cual condujo a un paro cardiorrespiratorio y, con ello, a la muerte. La necropsia mostró un coriocarcinoma del endometrio con metástasis pulmonar

Giochiamo con i robot

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Andrea Bonarini

2009-01-01

Full Text Available "Giochiamo con i robot" e' un laboratorio interattivo per grandi e piccini realizzato per l'edizione 2007 del Festival della Scienza di Genova. Lungo un percorso che va dalla telerobotica alla robotica evolutiva, il laboratorio sviluppa il tema di dare intelligenza ai robot. Questo percorso, le cui tappe sono le varie installazioni, si conclude nella "bottega" dove e' possibile costruire e programmare i propri robot o smontare e modificare quelli esposti durante il percorso didattico. I visitatori sono coinvolti in attivita' ludiche grazie alle quali possonoentrare in contatto con alcune delle idee potenti della robotica,

Intubación de paciente despierto con fibroscopio rígido bajo sedación con remifentanil

OpenAIRE

Bocanegra, Juan Carlos; Ríos Medina, Ángela María; Aguirre Ospina, Óscar David

2010-01-01

Introducción. Al elegir el manejo de un paciente con vía aérea difícil, conocida o sospechada, es importante plantearse alternativas de intervención. Varios algoritmos de manejo, recomiendan la intubación con paciente despierto, con laringoscopia directa o instrumentos ópticos. Los estiletes rígidos y semirrígidos son dispositivos ópticos desarrollados para el manejo de la vía aérea difícil, que han mostrado ser rápidos, atraumáti-cos y confiables. Objetivos. Describir el uso de diferentes es...

Tumor germinal mixto con componentes de disgerminoma y coriocarcinoma de ovario en mujer adolescente con ataxiatelangiectasia

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Eduardo Augusto Gálvez-Cuitiva

2015-11-01

días. Se suspendió la quimioterapia porque desarrolló choque séptico que puso en riesgo su vida. Por su enfermedad de base permaneció bajo vigilancia. Actualmente, 17 meses después, la paciente vive sin actividad tumoral.  Conclusión: existe asociación entre ataxia-telangiectasia, leucemia y linfomas. Se describe el caso clínico de una paciente con ataxia-telangiectasia y tumor germinal mixto con componente de disgerminoma y coriocarcinoma de ovario. Se propone establecer un tratamiento especial para estos pacientes inmunocomprometidos, con alto riesgo de cáncer pero, a la vez, de no tolerar los esquemas habituales.

Five-year follow-up of patients with chronic C hepatitis and sustained virological response Seguimiento a 5 años de pacientes con hepatitis crónica C y respuesta viral sostenida

Directory of Open Access Journals (Sweden)

I. Puig-del-Castillo

2011-02-01

haber obtenido la respuesta viral sostenida. Se presentaron a la visita de control a los 5 años un 86% de los pacientes incluidos (n = 80. Resultados: los pacientes incluidos presentaron una edad media de 41 años (desviación estándar = 10 años; mujeres 30,1% (n = 28. En el 68,8% de los pacientes (n=64 se había realizado biopsia hepática previa al tratamiento, que mostraba ausencia de fibrosis o fibrosis leve en un 62,3% (F0 y F1 y fibrosis significativa o cirrosis en un 37,7% (F≥3. La distribución por genotipos fue: 58,1% genotipo 1 (n = 54; 8,6% genotipo 2 (n = 8; 24,7% genotipo 3 (n = 23; 7,5% genotipo 4 (n = 7 e indeterminado en un caso. Sólo uno de los pacientes presentó recurrencia virológica. El resto de pacientes presentaron niveles de ARN-VHC negativo y, en ausencia de otra hepatopatía, niveles de ALT normales. Conclusión: en pacientes tratados con interferón pegilado y ribavirina con respuesta viral sostenida la tasa de recurrencia a largo plazo es muy baja.

A comparison of pain control and complications using three different ways of anesthesia in patients undergoing transrectal ultrasound-guided prostate biopsy

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Hamid Mazdak

2018-01-01

Full Text Available Background: We aim to compare the degree of pain control and complications in three types of anesthesia using periprostatic nerve block (PPNB plus intrarectal local anesthesia (IRLA, low-dose spinal anesthesia, and intravenous (IV sedation in patients undergoing transrectal ultrasound (TRUS-guided prostate biopsy. Materials and Methods: In this clinical trial study, 106 patients were participated from December 2015 to December 2016 at Alzahra Hospital, Isfahan, Iran. Patients were randomly allocated into three groups to receive PPNB plus IRLA (n = 36, low-dose spinal anesthesia (n = 35 and IV sedation (n = 35 before TRUS-guided prostate biopsy. Pain scores were recorded using a 10 point visual analog scale right after the biopsy was done. Early and late complications were assessed using a questionnaire after the procedure and in follow-up of patients. Results: Overall, the pain score in the low-dose spinal anesthesia group was significantly lower than PPNB plus IRLA and IV sedation groups (P < 0.001. The differences in pain scores between PPNB plus IRLA group and IV sedation group were not significant (P = 0.30. Urinary retraction and fever were significantly more frequent in low-dose spinal anesthesia and IV sedation, retrospectively (P = 0.04, P = 0.03. No significant difference in late complications was found among the groups. Conclusion: This study demonstrates that low-dose spinal anesthesia is superior to PPNB plus IRLA and IV sedation in terms of pain controlling and was associated with higher tolerance of the examination and patient comfort.

Síndrome coronario agudo con supradesnivel del ST asociado al feocromocitoma con las catecolaminas inicialmente normales

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Jorge M. Pacheco

2016-01-01

Full Text Available Los feocromocitomas son tumores secretores de catecolaminas que cursan con paroxismos de hipertensión o hipotensión arterial y palpitaciones. Son una causa rara del síndrome coronario agudo. Presentamos el caso de una paciente con síndrome coronario agudo secundario a feocromocitoma que inicialmente tenía valores normales de catecolaminas.

Síndrome coronario agudo con supradesnivel del ST asociado al feocromocitoma con las catecolaminas inicialmente normales

OpenAIRE

Pacheco, Jorge M.; Pérez Baztarrica, Gabriel; Díaz Bozio, Fernando; Jiménez, Andrés; Porcile, Rafael

2016-01-01

Los feocromocitomas son tumores secretores de catecolaminas que cursan con paroxismos de hipertensión o hipotensión arterial y palpitaciones. Son una causa rara del síndrome coronario agudo. Presentamos el caso de una paciente con síndrome coronario agudo secundario a feocromocitoma que inicialmente tenía valores normales de catecolaminas.

O-PRECISION: UNA ALTERNATIVA METODOLÓGICA DE TRABAJO CON PERSONAS CON DISCAPACIDAD FÍSICA E INTELECTUAL

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Victoria Rey Niño

2015-04-01

Full Text Available La Clasificación Internacional del Funcionamiento, de la Discapacidad y de la Salud (CIF define la discapacidad como un término genérico que abarca deficiencias, limitaciones de la actividad y restricciones a la participación. En este caso hablamos de personas con discapacidad física e intelectual por parálisis cerebral, lo que significa que su acceso al mundo de la actividad física se encuentra en la mayoría de los casos muy restringido. Pero existe una modalidad de la orientación llamada Orientación de Precisión u O-Trail que, según la Federación Deportiva de Orientación (FEDO, ha sido adaptada para ofrecer a todos, independientemente de su sexo, edad, capacidad o discapacidad física, la oportunidad de participar en igualdad de condiciones en una típica competición de orientación. Como sugiere Arribas y Sánchez (1998: “En la actividad física podemos encontrar recursos y herramientas de intervención adecuadas a cada contexto y etapa de ciclo vital además, a través de su práctica pueden verse satisfechas determinadas necesidades e intereses personales y grupales, que pueden ser tratados desde un planteamiento educativo” . Este proyecto tiene la intención de ir más allá y pretende utilizar la Orientación de precisión como una herramienta para implementar una alternativa metodológica de trabajo a las actividades que se llevan a cabo con un colectivo de personas con discapacidad física e intelectual en la Asociación Cultural y rehabilitadora de Discapacitados Físicos de Palencia, desarrollando y estimulando sus aspectos intelectuales y sociales mediante una disciplina deportiva desconocida para ellos, con la intención de que aumente su motivación por participar.Objetivo: Implementar la O-Precisión como alternativa metodológica de trabajo con personas con discapacidad física e intelectual con el fin de desarrollar sus capacidades cognitivas y aumentar su autoestima.

Retinitis por citomegalovirus en un paciente con VIH

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Alena de los Ángeles Vejerano Duany

Full Text Available La retinitis por citomegalovirus es la infección ocular más frecuente en pacientes con un recuento de linfocitos CD4 inferior a 200 por µL. El aspecto oftalmoscópico de las lesiones se caracteriza, en la mayoría de los casos, por infiltrados retinianos resultados de la necrosis retiniana producida por citomegalovirus y el edema en asociación con hemorragias. Estas lesiones se disponen, por lo general, siguiendo las arcadas vasculares temporales con invasión hacia la mácula. Se presentó una paciente de 24 años de edad, femenina, blanca, ama de casa, con antecedentes patológicos personales oculares sin datos de interés, y antecedentes patológicos personales generales de ser diagnosticadas con VIH. Hace cuatro años que comenzó con tratamiento antirretroviral, y tuvo cambios de tratamiento en dos ocasiones. El último fue impuesto en mayo del año 2011, con el cual presentó mala adherencia terapéutica, y comenzó desde entonces a presentar disminución de su peso corporal de forma marcada en breve período de tiempo. Refiere que desde hace unos meses comenzó a presentar una disminución progresiva de la agudeza visual en el ojo derecho, acompañado de visión borrosa. Adquiere gran importancia este caso, ya que ante la supervivencia de los pacientes con sida, va a ser cada vez más frecuente la aparición de las afecciones oculares relacionadas con esta enfermedad. Dentro de ellas se encuentran las infecciones oportunistas mayores como la retinitis por citomegalovirus.

Combination of Tramadol and Lidocaine for Pain Control During Transrectal Ultrasound-guided Prostate Biopsy: A Randomized Double-blinded Study.

Science.gov (United States)

Sen, Haluk; Seckiner, Ilker; Bayrak, Omer; Sen, Elzem; Erturhan, Sakip; Yagci, Faruk

2015-06-01

To evaluate the efficacy of tramadol, lidocaine, and a combination of tramadol with lidocaine in pain relief using periprostatic nerve block technique by guidance of transrectal ultrasound (TRUS) before the prostate biopsy (PBx). For the indication of TRUS-PBx, the patients with a prostate-specific antigen (PSA) level >4.0 ng/mL or abnormal digital examination findings were selected. The patients were randomized through random method. Group 1: patients were administered 5 mL of 2% lidocaine; group 2: patients were administered 5 mL of 25-mg tramadol; and group 3: patients were administered 5 mL of 2% lidocaine + 25-mg tramadol. The procedures were completed in 10 minutes, and a visual pain scale was administered to the patients to question the pain severity. TRUS-guided PBx was performed in 60 patients with an age range of 57-77 years (mean age, 66.2 ± 7.49 years) and a PSA range of 1-1000 ng/mL. The mean PSA level of the groups was 28.5 (±7.5), 16.1 (±5.0), and 14.9 (±2.9) ng/mL, respectively. The postprocedural pain scores by visual pain scale were 4.6 ± 1.2, 5.4 ± 1.2, and 3.6 ± 0.9 in lidocaine, tramadol, and lidocaine + tramadol groups, respectively. Periprostatic nerve block is the current golden standard method owing to pain management and comfort provided, independent of the patient age and the number of core biopsies. We suggest that tramadol may also be used in this field to achieve better pain management by improving lidocaine's effect or as an alternative to lidocaine. Copyright © 2015 Elsevier Inc. All rights reserved.

Equinoterapia en niños con autismo

OpenAIRE

Martinez Alvernia, Carlos Francisco

2015-01-01

Introducción: Autismo es un trastorno del desarrollo caracterizado por compromiso en interacción social, habilidades de lenguaje, presentando rituales con estereotipias. Sin tratamientos curativos, actualmente se buscan terapias alternativas. Un incremento de la literatura científica de terapias asistidas con animales se ha evidenciado, demostrando mejoría en pacientes autistas con la equinoterapia. Objetivo: Realizar una revisión sistemática de la literatura para evaluar efectividad de la eq...

[Changes in prostatic circulation in response to laser therapy and magnetic therapy in patients with benign prostatic hyperplasia].

Science.gov (United States)

2005-01-01

The results of preoperative preparation were analysed in 59 patients with prostatic benign hyperplasia (PBH) subjected to TUR. Treatment outcomes were assessed by transrectal ultrasound (color Doppler mapping) in two groups of patients. Group 1 received combined therapy including transrectal laser radiation of the prostate, group 2--transrectal magnetotherapy. The analysis showed that laser radiation reduced insignificantly the size of the prostate and adenomatous node, improved microcirculation and circulation in the prostate. This resulted in relief of inflammation and reduction of the number of postoperative inflammatory complications. Transrectal magnetotherapy has a positive effect on vascularization and hemodynamics of the prostate, local immunity, contamination of the tissues with pathogenic flora.

Plasma rico en plaquetas en pacientes con gonartrosis

OpenAIRE

Álvarez López, Alejandro; Ortega González, Carlos; García Lorenzo, Yenima; Arias Sifontes, Joanka; Ruiz de Villa Suárez, Abel

2013-01-01

Fundamento: la aplicación del plasma rico en plaquetas se ha convertido en una modalidad de tratamiento para pacientes con gonartrosis, tanto de forma aislada como en combinación con otros procedimientos. Objetivo: actualizar al personal médico sobre aspectos esenciales relacionados con la aplicación del plasma rico en plaquetas en pacientes con gonartrosis. Método: se realizó una revisión bibliográfica de un total de 300 artículos originales publicados en Pubmed, Hinari y Medline, mediante e...

Estudio de viabilidad de cajones marítimos con hormigón con fibras

OpenAIRE

Ramos Marquès, Òscar Gonçal

2017-01-01

En este TFM se estudia la viabilidad de sustituir la armadura pasiva por fibras metálicas o plásticas en cajones para obras portuarias. Para ello, en primer lugar, se estudia el procedimiento constructivo de un cajón y las propiedades de los hormigones con fibras. Una vez analizado el estado del conocimiento se procede a escoger un cajón representativo, ya construido con armadura pasiva. El cajón escogido es el cajón tipo 3 del dique est...

Comportamiento del quiste branquial en pacientes del Hospital General Docente "Ciro Redondo García", Artemisa, 1993-2009

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Juan Carlos Quintana Díaz

2012-03-01

Full Text Available El quiste branquial de origen congénito que aparece en la región lateral del cuello es, con frecuencia, motivo de consulta. Se tuvo como objetivo determinar el comportamiento de los quistes branquiales en el Hospital "Ciro Redondo García", de Artemisa en el periodo de 1993 al 2009. Se realizó un estudio descriptivo transversal de los quistes branquiales diagnosticados en pacientes intervenidos quirúrgicamente en el Servicio de Cirugía Maxilofacial. Se estudiaron la edad, el sexo, el color de la piel, el lado del cuello afectado, el resultado histopatológico y los medios auxiliares empleados. Se encontraron 12 quistes branquiales que afectaron el 50 % de ambos sexos, un 75 % a pacientes entre 15 y 30 años y un 75 % de la piel blanca, un 66,7 % afectó el lado derecho del cuello y en un 100 % de los casos se utilizó la biopsia y el ultrasonido como medios auxiliares para su diagnóstico. Se encontró epitelio escamoso estratificado en un 100 % de los quistes y en un 91,6 % el tejido linfoide. No se encontró predilección por el sexo, la mayoría de los pacientes eran menores de 30 años, de piel blanca y presentaban los quistes en el lado derecho del cuello. En todos los pacientes se empleó la biopsia y el ultrasonido como medios auxiliares de diagnóstico. El epitelio escamoso estratificado y el tejido linfoide fueron los hallazgos histopatológicos más relevantes.

Bases tratadas con cemento, en California

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Chinchilla, M.

1962-05-01

Full Text Available El uso de bases tratadas con cemento para autopistas se inició en el Estado de California en 1938, empleándose para carreteras con determinadas condiciones de tráfico. Inicialmente, se especificó el uso obligatorio de plantas mezcladoras para asegurar el debido control de las proporciones adecuadas.

DR Con o:

African Journals Online (AJOL)

which could fall under the Ugandan influence. The con-. flict in the ..... The Congolese people and international community within SADC, the AU ..... ments and make peace among themselves. However, one ... friends overnight.There is a great ...

Mastocitosis sistémica: repercusión ósea

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Francisco R. Spivacow

2012-06-01

Full Text Available La mastocitosis sistémica es una enfermedad caracterizada por acumulación de mastocitos en varios órganos, de los cuales el más afectado es la piel. La repercusión ósea de esta enfermedad es poco frecuente y en general se la asocia al desarrollo de osteoporosis secundaria con o sin fracturas óseas. Se presentan tres pacientes con lesiones características en piel de mastocitosis y diferentes manifestaciones óseas; el primer caso es una mujer de 51 años en la que se observó una variante esclerosante muy poco frecuente, con densitometría ósea en valores normales-altos y aumento de la densidad ósea observada en varias vértebras por radiografías. Una punción-biopsia de cresta ilíaca confirmó el compromiso óseo de su enfermedad de base. El segundo caso fue una mujer de 57 años que mostró signos característicos de mastocitosis sistémica con diarreas, gastritis, flushes y reacciones cutáneas particulares ante exposición a alérgenos. Se observó además grave disminución de la densidad mineral ósea tanto en columna lumbar como en cuello de fémur con parámetros bioquímicos de aumento de la resorción ósea, por lo que fue necesario tratarla con bisfosfonatos. La tercera paciente, de 67 años de edad, presentó varias fracturas vertebrales, con densitometría ósea levemente disminuida. En esta última paciente se constató una hiperplaquetosis con diagnóstico histológico de trombocitemia esencial, cuadro que suele asociarse a la mastocitosis sistémica. En definitiva, se presentan y discuten tres variantes óseas diferentes de mastocitosis sistémica.

Experiencia con Nexobrid® para el desbridamiento enzimático de quemaduras faciales seguido de tratamiento conservador con Medihoney®

Directory of Open Access Journals (Sweden)

José-Manuel Sampietro-De-Luis

Full Text Available Introducción y Objetivos. El desbridamiento enzimático de las quemaduras ha sido objeto de estudio durante décadas; en este terreno, NexoBrid® (MediWound Ltd., Israel se postula como una prometedora alternativa al desbridamiento quirúrgico clásico. Por otra parte, las propiedades antibacterianas y promotoras de la cicatrización de la miel también se han evaluado recientemente con buenos resultados clínicos. Describimos nuestra experiencia preliminar con el empleo de NexoBrid® para el tratamiento de quemaduras faciales, seguido de curas tópicas con Medihoney® Wound Gel (Derma Sciences Ltd., EE.UU.. Material y Método. Incluimos en el estudio todos los pacientes atendidos en nuestra Unidad de Quemados con quemaduras faciales dérmicas o subdérmicas que afectaban a 2 o más subunidades estéticas. Realizamos desbridamiento enzimático con NexoBrid® en las primeras 24 horas. Posteriormente, llevamos a cabo tratamiento conservador con curas tópicas con Medihoney® Wound Gel. Recogimos todos los datos de calidad del desbridamiento, necesidad de desbridamiento quirúrgico, tiempo hasta epitelización completa, presencia de infección y necesidad de cirugía correctora de secuelas. Resultados. Tratamos 10 pacientes con quemaduras faciales de etiología diversa (llama, flash eléctrico, deflagración, escaldadura y química. El desbridamiento inicial fue completo en todos los pacientes. Se alcanzó la epitelización completa en una media de 13.88 días (10-20 días. Ningún paciente presentó infección clínicamente manifiesta ni precisó desbridamiento quirúrgico, cobertura mediante autoinjertos o cirugía de secuelas. Conclusiones. Nuestra experiencia preliminar indica que parece factible la aplicación de NexoBrid® y su combinación con Medihoney® para el tratamiento conservador de las quemaduras faciales.

Conversazioni autobiografiche con Albino Sacco-Casamassima

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Orazio Maria Valastro

2004-03-01

Full Text Available Nel 1948 venne Olivetti a Matera. Olivetti venne a Matera con un certo ambasciatore americano che praticamente aveva preparato o stava dando una mano per il piano Marschall, venne a Matera e mi vollero incontrare. Io sono stato chiamato dalla piazza, stavo nella piazza, era il mese di luglio, una cosa di questo genere, e andai in un bar, un bar ad angolo mi ricordo in Via Don Minzioni, dove questo Olivetti mi disse 'ma lei che cosa fa coi sassi?' 'Che cos'è questa storia?' Gli raccontai un po' che cosa facevo io con questi amici, avevamo fatto questo, insomma tutto quello che avevamo fatto nei sassi e che volevamo preparare ancora per presentare a qualcuno un piano di revisionamento dei sassi. Mi ricordo, era la prima volta che avevo visto Adriano Olivetti, ne avevo sentito parlare però non avevo mai visto quest'uomo con gli occhi celesti, minuto, coi capelli bianchi, riccioluto, con una cravatta bianca, cosa che mi fece impressione, una specie di angelo.

Peso y talla en niños con retinoblastoma

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Cecilia Ridaura-Sanz

2015-03-01

Full Text Available Introducción: la talla baja se ha descrito como característica clínica de niños con retinoblastoma. Esta particularidad puede estar relacionada directamente con la enfermedad de base o con factores externos.  Objetivo: el propósito de esta investigación fue conocer la frecuencia de talla y peso bajos en niños mexicanos con retinoblastoma y correlacionar los valores antropométricos con variables de la enfermedad y ambientales. Materiales y métodos: se analizaron expedientes clínicos de 346 pacientes con retinoblastoma. Se obtuvieron los datos de peso y talla referidos al ingreso; antes del tratamiento. Se comparó el valor de Z con las referencias de la distribución normal de la población mexicana. La asociación de las medidas antropométricas con las variables clínicas, sociales y genéticas se estableció con la prueba de c2. Resultados: la talla y el peso promedio de los niños con retinoblastoma fueron significativamente más bajos que los de la población general (p < 0.001 y p = 0.013, respectivamente. La talla y peso bajos fueron más frecuentes en niños con enfermedad avanzada, provenientes de medio rural y de bajo nivel socioeconómico. Conclusiones: los déficits en peso y talla en niños con retinoblastoma se deben a factores relacionados con enfermedad avanzada al momento del diagnóstico, lo cual a su vez es consecuencia de la situación de marginación de la población rural mexicana. Dado que la mayoría de las variables sociales y ambientales están muy relacionadas y que no podemos descartar posibles factores genéticos, las conclusiones de este estudio deben verificarse analizando las medidas de los padres y hermanos y establecer grupos comparativos para controlar las variables confusas.

Incidencia y factores asociados con las reacciones adversas del tratamiento antirretroviral inicial en pacientes con VIH

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Juan Astuvilca

2007-07-01

Full Text Available La alta incidencia de reacciones adversas medicamentosas (RAMA al tratamiento antirretroviral de gran actividad (TARGA en pacientes con VIH/SIDA puede afectar la calidad de vida y adherencia al tratamiento. Objetivos: Determinar la incidencia de RAMA del TARGA inicial e identificar los factores asociados con la ocurrencia de RAMA al recibir dicha terapia. Materiales y métodos: Se realizó un estudio de cohorte histórica con todos los pacientes VIH (+ mayores de 18 años que recibieron TARGA por primera vez en el Hospital Nacional Arzobispo Loayza, con un seguimiento de 360 días desde la primera prescripción. Se recabó las RAMA de las historias clínicas y tarjetas de control. Resultados: Se incluyeron 353 pacientes, se encontró una incidencia acumulada de 66,7% de efectos adversos al TARGA inicial y una densidad de incidencia de 9,1 eventos de RAMA por 10 personas año de seguimiento (IC95%: 8,1-10,1. Anemia (23,4%, náuseas (20,6% y rash (17,2% fueron las RAMA más frecuentes. El uso de drogas (OR 2,40; IC95% 1,01-5,67; consumo de alcohol (OR 0.32; IC95%: 0,19-0,55 y estadio SIDA (OR 0,20; IC95%: 0,04-0,95 estuvieron asociadas con la presencia de RAMA. Conclusiones: Existe un alta incidencia de RAMA, siendo la anemia la más frecuente. El uso de drogas es un factor de riesgo para presentar RAMA.

Indicadores de enfermedades mentales en pacientes mexicanos con VIH/SIDA y su relación con la adherencia terapéutica

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Ismael García-Cedillo

2011-01-01

Full Text Available Objetivo. Se analiza la relación entre algunos indicadores de enfermedades mentales y la adherencia terapéutica en pacientes con VIH/SIDA. Participantes. Muestra de 76 pacientes mexicanos infectados por VIH/SIDA. Procedimiento. Entrevista a profundidad a pacientes de un hospital público de la ciudad de San Luis Potosí, México. Resultados. 80% de los participantes presentó indicadores de enfermedades mentales correspondientes a: 28% conducta antisocial; 20% depresión clínica; 13% síndrome de estrés postraumático, 12% psicosis orgánica y 8% discapacidad intelectual. El porcentaje de pacientes infectados con VIH/SIDA con indicadores de enfermedad mental concuerda con los resultados de investigaciones realizadas en otros países. Solamente 7% de los participantes mostró un nivel de adherencia apropiado. La adherencia no guarda una relación lineal con la presencia de indicadores de enfermedad mental. La adherencia se relaciona con la escolaridad, la utilización de estrategias para recordar la toma del medicamento, confiar el estatus a los familiares y apoyo familiar.

Science.gov (United States)

Alvarez Padilla, Facundo Nicolás; Schiavoni, Emiliano Nestor; Bustos, Mario Eduardo Francisco

2018-04-20

INTRODUCCIONEl derrame pleural neoplásico (DPN) implica una enfermedad oncológica avanzada. La biopsia pleural por cirugía torácica endoscópica permite el diagnóstico en más del 90% de los casos y la instrumentación del espacio pleural complicado, mejorando los resultados de la técnica.MATERIAL Y METODOSe realizó un análisis retrospectivo de pacientes con DPN operados para la realización de una pleurodesis química con talco. Se formaron dos grupos, uno con derrame pleural neoplásico complicado (DPNC) y otro con derrame pleural neoplásico no complicado (DPNNC). En el grupo con DPNC se realizó "maniobras de liberación - expansión". Se compararon las variables entre ambos grupos para el análisis pertinente.RESULTADOSSe analizaron 28 pacientes con DPN tratados con pleurodesis química por cirugía torácica endoscópica. La edad promedio fue de 62,64 años. El compromiso pleural por patología mamaria fue la forma más frecuente (46,4%). No se hubo diferencia en cuanto a complicaciones (p= 0,31) y riesgo de defunción a los 30 días (p=1,09) con el manejo agresivo del espacio pleural. La demora en la indicación de pleurodesis se relacionó con un mayor índice de complicaciones (p=0,002) y mayor probabilidad de defunción dentro de los 30 días (p=0,008). La mayoría de pacientes se reinsertó a sus tareas diarias, con buena tolerancia a la disnea luego del procedimiento.  CONCLUSIONEn los pacientes con DPNC, las "maniobras de liberación - expansión pulmonar" descriptas, aumentarían las chances de mejorar los resultados con bajo riesgo. La pleurodesis química temprana mejora la calidad de vida de los pacientes portadores de un DPN.

CALIDAD DE VIDA RELACIONADA CON LA SALUD EN PACIENTES CON LUPUS ERITEMATOSO SISTÉMICO Y SU RELACIÓN CON DEPRESIÓN, ANSIEDAD Y OPTIMISMO DISPOSICIONAL.

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Juan Manuel Anaya

2006-06-01

Full Text Available La siguiente investigación presenta los resultados de un estudio desarrollado en Colombia sobre la evaluación de la calidad de vida y sus relaciones con la depresión, ansiedad y optimismo disposicional en 32 pacientes con diagnóstico de lupus eritematoso sistémico de la Clínica Universitaria Bolivariana de la ciudad de Medellín, Colombia. Para evaluar la calidad de vida se utilizó el Cuestionario SF36, la ansiedaddepresión fue evaluada mediante el Cuestionario HAD, y se trabajó con el Cuestionario DIOP para medir optimismo. El estudio evidenció que los pacientes perciben una calidad de vida favorable en todas las dimensiones que conforman el cuestionario SF36, no se encontraron niveles clínicamente significativos de ansiedad-depresión, y por último se encontró alta predisposición hacia el optimismo.

Prostatic carcinoma. Diagnostic and stating: MR imaging. Cancer de la prostate Diagnostic et bilan: role de l'imagerie

Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

Roy, C; Spittler, G; Jacqmin, D [Centre Hospitalier Universitaire, 67 - Strasbourg (FR); Morel, M [Clinique Saint-Francois, 67 Haguenau (FR)

1991-01-01

Prostatic carcinoma is the second most commun cause of cancer death over 60 years. It is suspected by digital examination and prostatic specific antigen dosage. Transrectal ultrasound shows the tumor as an hypoechoic lesion. Sensitivity is good but specificity is low. Transrectal biopsy of prostate guided by transrectal ultrasound made the diagnosis. At present, MR Imaging is the most accurate diagnostic modality for loco-regional staging of prostatic carcinoma.

Planificación Neuroquirúrgica con Software Osirix

Science.gov (United States)

Jaimovich, Sebastián Gastón; Guevara, Martin; Pampin, Sergio; Jaimovich, Roberto; Gardella, Javier Luis

2014-01-01

Introducción: La individualidad anatómica es clave para reducir el trauma quirúrgico y obtener un mejor resultado. Actualmente, el avance en las neuroimágenes ha permitido objetivar esa individualidad anatómica, permitiendo planificar la intervención quirúrgica. Con este objetivo, presentamos nuestra experiencia con el software Osirix. Descripción de la técnica: Se presentan 3 casos ejemplificadores de 40 realizados. Caso 1: Paciente con meningioma de la convexidad parasagital izquierda en área premotora; Caso 2: Paciente con macroadenoma hipofisario, operada previamente por vía transeptoesfenoidal en otra institución con una resección parcial; Caso 3: Paciente con lesiones en pedúnculo cerebeloso medio bilateral. Se realizó la planificación prequirúrgica con el software OsiriX, fusionando y reconstruyendo en 3D las imágenes de TC e IRM, para analizar relaciones anatómicas, medir distancias, coordenadas y trayectorias, entre otras funciones. Discusión: El software OsiriX de acceso libre y gratuito permite al cirujano, mediante la fusión y reconstrucción en 3D de imágenes, analizar la anatomía individual del paciente y planificar de forma rápida, simple, segura y económica cirugías de alta complejidad. En el Caso 1 se pudo analizar las relaciones del tumor con las estructuras adyacentes para minimizar el abordaje. En el Caso 2 permitió comprender la anatomía post-operatoria previa del paciente, para determinar la trayectoria del abordaje transnasal endoscópico y la necesidad de ampliar su exposición, logrando la resección tumoral completa. En el Caso 3 permitió obtener las coordenadas estereotáxicas y trayectoria de una lesión sin representación tomográfica. Conclusión: En casos de no contar con costosos sistemas de neuronavegación o estereotáxia el software OsiriX es una alternativa a la hora de planificar la cirugía, con el objetivo de disminuir el trauma y la morbilidad operatoria. PMID:25165617

El maltrato en las personas con discapacidad

OpenAIRE

Revuelta, Lucerga

2014-01-01

El maltrato no solo se realiza por acción sino también por omisión, la indiferencia hacia la persona con discapacidad es una forma de maltrato muy frecuente. Por ejemplo, ignorar y desatender las necesidades de la persona con discapacidad o, al contrario, la sobreprotección son maneras de maltrato. Cuando a un niño con discapacidad el padre o cuidador le hace todo, el niño se siente agredido pues le están incapacitando más de lo que su enfermedad ya lo hace.

Actitud de universitarios hacia las personas con discapacidad

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Alexis Araya-Cortés

2014-08-01

Full Text Available El objetivo de este estudio fue describir y comparar la actitud hacia las personas con discapacidad de estudiantes de pedagogía, con estudiantes de otras profesiones y en distintos niveles de formación. Se utilizó un diseño descriptivo y correlacional en el que participaron 260 estudiantes de ambos sexos de una universidad privada de la cuidad de La Serena, Chile. Como instrumento se aplicó la Escala de Actitudes hacia las Personas con Discapacidad de Verdugo, Jenaro y Arias. Los resultados mostraron que la totalidad del alumnado presenta actitudes positivas. En relación con el tipo de carrera y nivel de estudio no se encontraron diferencias estadísticamente significativas. Se puede inferir que los estudiantes presentan una predisposición favorable a comportarse de manera efectiva frente a personas con discapacidad, valorando positivamente sus capacidades y reconociendo sus derechos fundamentales.

Insuficiencia renal aguda relacionada con medicamentos en pacientes hospitalizados

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Lujan Iavecchia

2015-11-01

Conclusiones: La mitad de los episodios de IRA intrahospitalaria se relacionaron con medicamentos. Los pacientes con IRA relacionada con medicamentos presentaron más antecedentes patológicos cardiovasculares, pero menos factores de riesgo de IRA y una menor mortalidad.

ALMACÉN DE CARBONO EN SISTEMAS AGROFORESTALES CON CAFÉ

Directory of Open Access Journals (Sweden)

William Espinoza-Domínguez

2012-01-01

Full Text Available El presente estudio se realizó con el objetivo de estimar el almacén de carbono en sistemas agroforestales (SAF con base en café en la región de Huatusco, zona de mayor producción de café (Coffea arabiga L. en el estado de Veracruz, México, a fin de obtener información cuantitativa sobre el potencial de mitigación de carbono en los SAF de la región. Para ello, se estimaron los reservorios de carbono en biomasa vegetal y la materia orgánica edáfica existentes en sistemas agroforestales de café-plátano, café-macadamia, café-cedro rosado, café-ganado ovino y café-chalahuite, y como referencia de una condición no agroforestal se incluyeron un bosque primario y un potrero con pradera natural. La recolección de muestras se hizo en parcelas de 4 x 25 m (100 m2, donde se colectó biomasa de vegetación herbácea y mantillo, y para el suelo la profundidad de muestreo fue de 0 a 30 cm. El sistema agroforestal que presentó la mayor cantidad de carbono aéreo, estimado con modelos alelométricos, fue café-cedro rosado (Ca + Ce, con 114 Mg C·ha-1, seguido de los sistemas café - macadamia (Ca + Ma, con 34 Mg C·ha-1; café-chalahuite (Ca + Ch, con 29 Mg C·ha-1; café-plátano velillo (Ca + Pl, con 27 Mg C·ha-1; y por último el sistema silvopastoril (Sp, con 2 Mg C·ha-1. Para el caso del carbono orgánico del suelo, el tratamiento (Ca + Ce fue el que presentó mayor contenido de carbono fácilmente oxidable en el suelo, con 58 Mg C·ha-1, y el menor fue el tratamiento potrero (P, con 50 Mg C·ha-1. Del carbono orgánico total entre los SAF el tratamiento Ca + Ce fue el que tuvo el mayor valor, con 172 Mg C·ha-1, y el tratamiento silvopastoril (Sp presentó el menor, con 65 Mg C·ha-1. De los sistemas evaluados se concluye que, en promedio, los SAF almacenan 102 Mg C·ha-1, mientras que el potrero almacena 52 t C·ha-1, y el bosque primario es el sistema que más almacena carbono total, con un valor de 355 Mg C·ha-1.

Relación entre el herpes simple tipo 2 y las lesiones preinvasivas de cuello uterino

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Yenddy Carrero

2006-10-01

Full Text Available Objetivos: Determinar la presencia y relación del virus herpes simple tipo 2 (VHS-2 en mujeres con diferentes grados de lesiones preinvasivas de cuello uterino. Materiales y métodos: Se estudiaron 176 mujeres con lesiones preinvasivas de cuello uterino y 40 mujeres como grupo control con cuello uterino sano, que asistieron a la consulta ginecológica en diferentes centros de salud, durante los años 2002-2005 en Maracaibo-Venezuela. A las pacientes se les tomó un hisopado del exocervix y una biopsia dirigida del sitio de la lesión por colposcopía. La determinación de VHS-2 se realizó a través de inmunofluorescencia directa. Resultados: La presencia de infección por VHS-2 fue 44 /176 (25%. El mayor número de VHS-2 se obtuvo en las pacientes con grado de lesión tipo NIC II (66,7%. El mayor porcentaje de infección por VHS-2 se determinó en las pacientes que iniciaron sus relaciones sexuales entre los 15 y 20 años (34,5%, las relaciones sexuales diarias (50%, así como relaciones de tipo orogenital fueron consideradas las conductas de mayor riesgo para adquirir la infección. Conclusiones: No se evidenció una relación directa entre VHS-2 y la presencia de cáncer. Los factores de riesgo asociados con la infección son similares a otras ITS, y están ligados con la conducta sexual y hábitos propios del individuo.

TRACCIÓN DE EQUIPOS AGRÍCOLAS CON ECUACIONES MICKLETHWAITE, BEKKER, JANOSI-HANOMOTO Y BRIXIUS EVALUADOS CON VISUAL BASIC

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Américo José Hossne García

2017-06-01

Full Text Available La determinación de la tracción de los tractores agrícolas acredita su empleo eficiente, por ejemplo en: disminución del tiempo oportuno de operación, reducción de daños físicos y terramecánicos, adecuadas característica ingenieriles, tipo y número de neumáticos tractivos y reducción de los costos. El objetivo de este trabajo fue la utilización de las ecuaciones de Micklethwaite, Bekker, Janosi-Hanomoto, y Brixius adaptadas al campo agrícola analizadas con el lenguaje de programación Visual Basic. En la metodología se utilizaron los procedimientos de aplicación de las ecuaciones, las relaciones algebraicas y procedimientos programáticos en Visual Basic 6, diagrama de flujo y el análisis en la tracción sencilla, doble, aperos de tiro y montados; todos, con transferencia de peso y análisis de inestabilidad. El programa desarrollado con sus códigos proporciona una interfaz de usuario intuitiva mediante la vinculación de bases de datos con especificaciones del equipo agrícola, características del neumático, datos del suelo, datos del apero y los coeficientes de las ecuaciones para predecir el rendimiento de un tractor y modelo seleccionados. El programa demostró ser accesible, con mecanismos de uso sin instalación, eficiente y versátil. Las ecuaciones se emplearon con un número de parámetros representativos del área, que pueden ser reemplazados o ampliados y aplicables al agro involucrando la humedad del suelo.

en personas con el VIH/SIDA

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Ximena Palacios Espinosa

2006-01-01

Full Text Available El objetivo de este estudio fue hallar la relación de la intención e ideación suicida con algunas variables sociodemográficas, las características de la enfermedad, el tratamiento antirretroviral y los aspectos piscoafectivos en personas con el VIH/SIDA que residen en Bogotá (Colombia y pertenecientes a una fundación. Para ello, se tomó una muestra de 75 pacientes con VIH positivo a quienes se evaluó a través de una entrevista semiestructurada y dos instrumentos: el inventario de depresión de Beck (IBD y la escala de Ideación Suicida (SSI. Los resultados mostraron que solo 29 personas tenían ideación suicida y 10 intención suicida: De los 10 solo 2 sujetos tenían intención después del diagnóstico. Se encontró una relación estadística significativa para ideación suicida e intención suicida con edad, estrato socioeconómico, estado civil, orientación sexual, las características de la enfermedad, el tratamiento antirretroviral y los aspectos piscoafectivos.

Carcinoma tricofolicular con capacidad metastásica

Directory of Open Access Journals (Sweden)

C.B. Pinilla-Martínez

2015-03-01

Full Text Available El carcinoma folicular es un tumor maligno derivado del folículo piloso. La mayor parte de los tumores foliculares son benignos, pero en los últimos años se han publicado casos aislados de tumores anexiales con características de malignidad y con una gran agresividad local siendo en principio tumores que se consideraban benignos. Creemos que este tumor está siendo infradiagnosticado, y como consecuencia, infratratado al ser confundido con otros tumores malignos originados en la piel, como el carcinoma basocelular y sobre todo con el carcinoma epidermoide, en parte por poca documentación y por la dificultad para su diagnóstico anatomopatológico. Presentamos un caso de carcinoma tricofolicular en cuero cabelludo en una mujer de 51 años de edad que rápidamente invade sistema nervioso central y que en solo 3 meses metastatiza a pulmón.

Experiencias y recursos con las tics para la atención al alumnado con necesidades educativas especiales

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Eladio Sebastian Heredero

2014-02-01

Full Text Available Este trabajo tiene como objetivo levantar algunas experiencias llevadas a cabo en centros educativos en los que se ponen de manifiesto buenas prácticas con el uso de las tecnologías para la atención al alumnado con necesidades educativas. Se ha realizado a través de una metodología mixta que alterna el trabajo de investigación de campo con el análisis documental, para finalmente llegar a presentar algunos ejemplos clarificadores y eficaces de prácticas educativas concretas. Los ejemplos aquí aportados, tienen como innovación, que nos presentan prácticas de aula, testadas y aplicadas, y a partir de ellas poder establecer algunas conclusiones e ideas para su mejora.

Adolescentes con autolesiones e ideación suicida: un grupo con mayor comorbilidad y adversidad psicosocial

OpenAIRE

Mayer Villa, Pablo Adolfo; Morales Gordillo, Nadia; Victoria Figueroa, Gamaliel; Ulloa Flores, Rosa Elena

2016-01-01

La creciente prevalencia de conductas suicidas en adolescentes se ha convertido en un problema de salud pública. Existen varios factores asociados con este tipo de conductas, tales como: síntomas depresivos y ansiosos, consumo de sustancias nocivas, trastornos de conducta, violencia familiar, negligencia y abuso sexual en la infancia. Otro factor importante que se asocia con la presencia del comportamiento suicida son las autolesiones, las cuales pueden definirse como conductas deliberadas de...

Lateral decubitus position vs. lithotomy position: which is the best way to minimize patient’s pain perception during transrectal prostate biopsy?

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Phil Hyun Song

Full Text Available ABSTRACT Introduction Considering the distinctive nature in terms of psychological stress and anal tone of position which is generally selected between lithotomy and left lateral decubitus (LLD, we postulated its effect on pain perception during biopsy, and investigated their association. Materials and Methods A prospective study for comparison of two biopsy positions which were perform in a different working day was conducted for 208 men (lithotomy position=86, LLD=122. The decision on the position was made solely based on the patient’s preference for the biopsy day, and all procedures were performed according to the identical protocol (12-core biopsy with intrarectal lidocaine gel, probe, and needle. The maximal degree of pain during the entire process was assessed using a visual analogue scale (VAS, immediately after biopsy. After propensity matching, a total of 152 patients were finally selected (lithotomy group=76, LLD=76, then peri-biopsy parameters were compared. Results Between groups, no differences were observed across all variables including age, obesity, prostate volume, serum PSA, international prostate symptom score, and cancer detection rate, except mean (±standard deviation VAS score (3.89±2.01 vs. 4.58±2.22, p=0.049. VAS score showed significant association solely with patient’s position (Pearson’s coefficient=-0.165, p=0.042. In multiple linear regression models regarding the effect of clinical variables on VAS score, patient position was a single independent predictor favoring lithotomy position to decrease perceived pain (B=-0.928, p=0.024. Conclusions These data suggest lithotomy position as a proper way to perform transrectal prostate biopsy with routine use of topical lidocaine gel in comparison with conventional LLD position.

Usefulness of transrectal ultrasound in diagnosing prostate cancer: comparison with digital rectal examination, prostate-specific antigen and prostate-specific antigen density

International Nuclear Information System (INIS)

Yoon, Jung Hwan; Kim, Bo Hyun; Choi, Sang Hee; Kim, Seung Hoon; Choi, Han Yong; Chai, Soo Eung; Yoon, Hye Kyung; Lee, Soon Jin; Choo, In Wook; Kim, Bo Kyung

1998-01-01

To determine the usefulness of transrectal ultrasonography (TRUS) in diagnosing prostate cancer by comparing the sensitivity, specificity, accuracy, and positive and negative predictive values of TRUS with those of serum prostate-specific antigen (PSA), prostate-specific antigen density (PSAD) and digital rectal examination (DRE). Two hundred and ten consecutive patients underwent TRUS-guided prostate biopsy due to elevated PSA and/or abnormal findings on TRUS or DRE. The TRUS findings were analyzed and correlated with pathological diagnosis. PSAD was calculated by dividing the serum PSA level by the prostate volume calculated on TRUS. The sensitivity, specificity, accuracy, and positive and negative predictive values of TRUS were compared with those of PSA, PSAD and DRE. Using ROC curve analysis, the combinations of these diagnostic methods were also evaluated for the determination of efficacy in diagnosing prostate cancer. The sensitivity and specificity of serum PSA (cut-off level, 4ng/ml), PSAD (cut-off level, 0.15ng/ml/cm 3 ), DRE, and TRUS were 96%/17%, 96%/37%, 72%/62%, and 89%/68%, respectively. On TRUS, the sensitivity and specificity of low echoic lesions and those of irregular outer margin were 89%/69%, and 60%/90%, respectively. TRUS was statistically more accurate than other diagnostic methods. Of the combinations of diagnostic methods, TRUS and PSAD were most accurate. TRUS demonstrated lower sensitivity but higher specificity than PSA or PSAD. Although it is an accurate modality for the diagnosis of prostate cancer, it cannot be used as a confirmative test due to its relatively low positive predictive value. A combination of diagnostic methods and random biopsy is needed in patients in whom prostate cancer is suspected.=20

Listening to music during transrectal ultrasound-guided prostate biopsy decreases anxiety, pain and dissatisfaction in patients: a pilot randomized controlled trial.

Science.gov (United States)

Chang, Yun Hee; Oh, Tae Hoon; Lee, Jae Whan; Park, Seung Chol; Seo, Ill Young; Jeong, Hee Jong; Kwon, Whi-An

2015-01-01

To determine whether listening to music during transrectal ultrasound (TRUS)-guided 12-core needle prostate biopsy decreases anxiety, pain and dissatisfaction among patients and results in a more comfortable and better tolerated procedure. 76 male patients who underwent TRUS-guided prostate biopsy between March 2013 and June 2014 were randomized into the following groups: no music (group I, n = 38) or classical music (group II, n = 38) during the procedure. Before TRUS-guided prostate biopsy, lidocaine gel was instilled into the rectum. Patient anxiety levels were quantified using the State-Trait Anxiety Inventory. A visual analog scale (0-10) was used for self-assessment of satisfaction, discomfort and willingness among patients to have a repeat TRUS-guided prostate biopsy. Demographic characteristics, mean age, procedure duration and procedure indications did not differ statistically between the two groups. The mean anxiety level and mean pain score of group II were significantly lower than those of group I (p = 0.001 and p = 0.003, respectively). Group II also had a significantly higher mean satisfaction score than group I (p = 0.007). Before the procedure, heart rate and systolic blood pressure were similar in groups I and II; however, after the procedure, levels were lower in group II than in group I (heart rate, p = 0.014; systolic blood pressure, p = 0.011). Listening to music during TRUS-guided prostate biopsy significantly reduced patients' feelings of pain, discomfort and dissatisfaction. Music can serve as a simple, inexpensive and effective adjunct to sedation during TRUS-guided prostate biopsy. We recommend playing music during TRUS-guided prostate biopsy. 2014 S. Karger AG, Basel

Sintomatología depresiva en pacientes con fibromialgia

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Vanessa Moreno

2010-03-01

Full Text Available Introducción: La fibromialgia es una entidad frecuente en la práctica clínica y se ha considerado que está asociada con desórdenes psiquiátricos, en particular con depresión, lo cual podría tener un impacto en el tratamiento de esta entidad. Objetivo: Evaluar la prevalencia de síntomas depresivos en pacientes con fibromialgia. Diseño: Estudio observacional y de tipo transversal. Lugar: Servicio de Reumatología, Hospital Departamental María Auxiliadora. Participantes: Pacientes de ambos sexos con diagnóstico de fibromialgia. Intervenciones: Se utilizó la escala de Hamilton para la depresión (HDRS y el recuento de puntos dolorosos para fibromialgia. Principales medidas de resultados: Porcentaje de pacientes con síntomas depresivos. Puntaje total de la HDRS en relación al recuento de puntos dolorosos. Resultados: La edad promedio fue 54,9 ± 14 años, 80% fue del sexo femenino y el número promedio de puntos dolorosos, 14,4 ± 1,5. El 32,7% de pacientes no tenía síntomas de ánimo depresivo, en 27,7% los síntomas fueron leves, en 30,9% moderados y solo en 9% severos. Ningún paciente presentó síntomas compatibles con ánimo depresivo muy severo. Encontramos una correlación significativa entre el número de puntos dolorosos y el puntaje de la escala HDRS (r= 0,740, p< 0,001. Conclusiones: Los síntomas depresivos severos se encuentran en una proporción baja en pacientes con fibromialgia y parecen estar directamente asociados con el número de puntos dolorosos.

Aprendizajes en sincronía con la vida

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Flor Abarca-Alpízar

2017-08-01

Full Text Available Como humanidad sufrimos la desconexión y separación con la vida toda. Esta ruptura impuesta por el paradigma mecanicista predominante en los últimos cuatrocientos años, nos ha llevado a olvidar la visión holista promovida por las culturas originarias y ancestrales. Esta situación prevalece también en los sistemas educativos dominados por la enseñanza memorística y fragmentada, alejada de la vida, del ser y sentir de las personas aprendientes. Para la superación de la crisis planetaria actual es urgente recuperar la visión holista de la vida y del aprendizaje, para lo cual los procesos docentes universitarios son claves para la formación de personas profesionales comprometidas con la plenitud de la vida sobre la tierra. El sentido de este ensayo es reflexionar sobre la importancia que tiene para la superación de la crisis planetaria actual la recuperación de nuestra conectividad con la vida del planeta tierra en sincronicidad con los aprendizajes, porque los procesos vitales y los procesos de aprendizaje son la misma cosa. Este ensayo está organizado en tres momentos. El primero parte del intercambio de seres, saberes, sentires y experiencias para recuperar nuestra conexión perdida con la vida en nuestro planeta tierra. Un segundo momento donde presentamos reflexiones y conceptualización por medio de la construcción colectiva de conocimientos, con apoyo de personas especialistas en la visión holista y los procesos de interaprendizaje, necesarios para salvar la vida toda. El tercer momento de este ensayo está elaborado con propuestas, claves, signos y señales para la conexión de los procesos vitales en sincronía con los procesos de aprendizaje necesarios en los tiempos actuales.

Infliximab en pacientes con enfermedad ocular inflamatoria, refractarios a DARMES

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Elmer R. García-Salazar

2013-07-01

Full Text Available Se describe la experiencia con infliximab (anticuerpo monoclonal con una potente acción antiinflamatoria en el tratamiento de enfermedades oculares inflamatorias secundarias a patologías reumáticas y refractarias a drogas antirreumáticas modificadoras de la enfermedad (DARMES. Se evaluó el caso de una paciente de 50 años con artritis reumatoide (AR de fondo activo y una paciente de 37 años con vasculitis anticuerpos anticitoplasma de neutrófilos especifico para mieloperoxidasa (ANCA MPO sin compromiso de órgano noble, ambas con escleritis bilateral y perforación con prolapso de iris del ojo izquierdo. Ellas recibieron infliximab EV en dosis de 3 a 5 mg/kg/dosis, según el esquema, a las 0, 2, 6 y 8 semanas. Infliximab resultó eficaz y seguro para el tratamiento de escleritis asociada a AR y vasculitis ANCA MPO positivo, refractaria a tratamiento con DARMES y corticoides en dosis altas. Los injertos de tejido esclerocorneal evolucionaron favorablemente con infliximab.

Programas de Salud y Género. Mujeres con VIH/SIDA

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Graciela Enria

2010-01-01

Full Text Available La proliferación de trabajos biológicos sobre el proceso del VIH/Sida contrasta con el abordaje de la problemática desde la experiencia de los que lo viven. De entre los involucrados, la mujer se vio implicada desde el comienzo como una de las poblaciones de riesgo de contagiar y de enfermarse. La embarazada, objeto privilegiado de la salud pública, contó con programas especiales y normativas estrictas a través de los programas de salud, que dejaron fuera lo que pasaba con ellas en las relaciones con los compañeros y con ellas mismas; sus experiencias, sus perspectivas, sus nociones de futuro; así como su relación con el sistema de salud y con los médicos. En este trabajo se aplicó una metodología cualitativa basada en entrevistas abiertas a mujeres con VIH de la ciudad de Rosario, Argentina. Los hallazgos remiten a una serie de experiencias que relatan sus estrategias y contradicciones, abriendo puentes hacia la comprensión.

"Sonríe con salud"

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Rosa María González Ramos

Full Text Available Introducción: los programas educativos juegan un papel importante ya que permiten modificar hábitos y conductas perjudiciales para la salud. Las personas de la tercera edad deben adquirir los conocimientos necesarios para realizar el auto cuidado de la salud bucal mejorando así su calidad de vida. Objetivo: evaluar los resultados del programa "Sonríe con salud". Métodos: se realizó una investigación descriptiva de corte transversal, con un universo de 74 personas de 60 años y más. Las variables estudiadas fueron: la edad, sexo. Se aplicó una encuesta. Las respuestas se agruparon atendiendo a si poseían o no, conocimientos acerca de la relación entre salud bucal y salud general, las principales enfermedades buco-dentales, realización del autoexamen bucal, efecto del tabaquismo y alcoholismo, ingestión de los alimentos azucarados, calientes, picantes y la importancia de la higiene bucal. La recolección de la información, la realizaron los autores empleando como fuente primaria el cuestionario aplicado en la primera etapa de la investigación. Se utilizaron los valores absolutos y el porcentaje en el análisis de los resultados. Resultados: el grupo de edad de 70 a 79 años fueron los más representados (36,5 % y el sexo femenino con un 59,5 %. Se elevaron los conocimientos relacionados con el efecto perjudicial del alcoholismo al 91,9 % y el tabaquismo al 95,9 %; acerca de la ingestión de alimentos azucarados se elevan al 97,7 % al igual que los alimentos calientes y picantes en un 90,5 %, relativo al autoexamen bucal se superan los conocimientos de su realización al 78,4 % y referente a la higiene bucal se elevan al 91,9 %. Conclusiones: el programa educativo "sonríe con salud" resultó eficaz, al elevar el nivel de conocimientos de los ancianos que recibieron las actividades previstas en el programa.

Tratamiento con inmunoterapia específica en niños con Rinitis Alérgica y/o Asma Bronquial. Área Norte. 2005 - 2007.

OpenAIRE

Matilde Iraida Morera Franco; Rigoberto Antonio García Chang; María Mercedes Gómez Paz

2007-01-01

Se realizó un estudio descriptivo longitudinal durante el período Enero 2005_ Enero 2007 en el Policlínico Norte del municipio Sancti Spíritus. El universo estuvo constituido por el total de niños con edades de 2_15 años con enfermedades alérgicas, a los que se realizó pruebas de alergia e indicó tratamiento con inmunoterapia específica por vía subcutánea, la muestra estuvo formada por 75 pacientes con asma bronquial, rinitis alérgica y/o ambas enfermedades, con el objetivo de determinar ...

Efectos de la soya en la mucosa endometrial de mujeres posmenopáusicas

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Delia Jara

2006-06-01

Full Text Available Objetivo: Describir los cambios en la morfología del endometrio y expresión de receptores a estrógenos, en mujeres posmenopáusicas que reciben soya vía oral. Diseño: Estudio descriptvo, observacional, de tipo longitudinal y prospectivo. Lugar: Instituto de Patología, Universidad Nacional Mayor de San Marcos. Pacientes: Veintidós mujeres posmenopáusicas tratadas con soya. Intervenciones: A mujeres posmenopáusicas, tratadas con 60 g de soya por día, durante 6 meses, se les realizó biopsia por aspiración del endometrio, antes y después del tratamiento, efectuando estudios histológico e inmunohistoquímico. Principales medidas de resultados: Modificaciones histológicas del endometrio y de expresión de receptores de estrógenos y progesterona. Resultados: El rango de edad de las pacientes estuvo entre 46 y 65 años, con promedio de 53 años. Hubo aparente mejoría en los síntomas climatéricos vasomotores. El endometrio antes del tratamiento con soya en 19 pacientes (86% era atrófico y en 3 de ellas (14%, inactivo. Luego del tratamiento con soya, 17 (77,3% persistieron como endometrio atrófico, 4 (18,2% mostraron endometrio inactivo y el endometrio de una paciente mostró cambios proliferativos. La expresión de receptores para estrógenos, antes del tratamiento con soya, en 19 pacientes (86% fue negativo; después del tratamiento 16 (76% permanecieron negativos. Conclusiones: Después del tratamiento con soya, en mujeres posmenopáusicas, durante 6 meses, se observó persistencia de endometrio atrófico y se mantuvo la expresión negativa para receptores hormonales de estrógenos.

Avances en las técnicas ecográficas para el diagnóstico y estadiaje del cáncer de próstata. Elastografía, ecografía doppler, contrastes ecográficos, métodos de cuantificación ecográfica y fusión con resonancia magnética nuclear

NARCIS (Netherlands)

Westendarp, M.; Postema, A.; de la Rosette, J.J.M.C.; Wijkstra, H.; Laguna, M.P.

OBJECTIVES: Transrectal ultrasound-guided prostate biopsy remains the gold standard in the diagnosis of prostate cancer. Various Ultrasound modalities have been proposed to increase the cancer detection rate. Our purpose is to evaluate each of these methods , and to present its current literature

Silla multipropósito con medios auxiliares

Directory of Open Access Journals (Sweden)

René Ramón Toledo González

2009-06-01

Full Text Available Nuestro país no cuenta con la cantidad de sillones de rueda necesario para suplir las necesites de la población con diferentes tipos de discapacidades, en nuestro municipio existen muchos discapacitados que no pueden trasladarse a los servicios de rehabilitación, ni cuenta con medio de traslado en sus propios hogares lo que entorpecen su evolución y los hace mas dependientes; otro grupo de pacientes poseen sillón de ruedas útil para su traslado pero no para realizar  otras  actividades  de  la  vida  diaria  y  tienen  que  valerse  de  otras personas para realizar las mismas. La silla que hemos creado se hace con recursos y materias primas propias de nuestro país sin tener necesidad de compras de accesorios en el exterior; lo que nos permite a la vez que se resuelva un gran problema económico al país.

Procesamiento de argumentos en personas con afasia

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Luis Martínez

2012-06-01

Full Text Available En las personas con afasia se alteran diversos procesos lingüísticos. Entre las alteraciones más comunes tenemos aquellas que se producen en el procesamiento sintáctico, lo cual es evidente en el procesamiento de los argumentos. Investigaciones previas realizadas a sujetos con afasia reflejan un procesamientodeficiente de argumentos, lo cual se hace más evidente a medida que el número de argumentos aumenta. Se ha encontrado que mientras mayor es la complejidad en la estructura de la oración, los sujetos afásicos manifiestan mayores dificultades en el procesamiento de la misma. El presente estudio indaga en las dificultades que presentan los sujetos adultos con trastornos afásicos hablantes de español en el procesamiento de argumentos durante tareas de descripción. Este trabajo corrobora la evidencia de que los sujetos con afasia manifiestan un manejo deficiente en el procesamiento de argumentos en las tareas señaladas.

Avances en las Técnicas Ecográficas para el diagnóstico y estadiaje del cáncer de próstata. Elastografía, Ecografía doppler, Contrastes Ecográficos, Métodos de Cuantificación ecográfica y fusión con Resonancia Magnética Nuclear

NARCIS (Netherlands)

Westendarp, M.; Postema, A.; de la Rosette, J. J. M. C.; Wijkstra, H.; Laguna, M. P.

2015-01-01

Transrectal ultrasound-guided prostate biopsy remains the gold standard in the diagnosis of prostate cancer. Various Ultrasound modalities have been proposed to increase the cancer detection rate. Our purpose is to evaluate each of these methods , and to present its current literature and clinical

Cromoendoscopia com azul de metileno para diagnóstico de esôfago de Barrett

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Saporiti Marcela Rocha Loures

2003-01-01

Full Text Available RACIONAL: O esôfago de Barrett é uma condição na qual a mucosa escamosa esofágica é substituída por metaplasia intestinal especializada, que predispõe o paciente ao desenvolvimento de adenocarcinoma esofágico. Este é precedido por displasia e carcinoma precoce; o rastreamento dessas lesões faz-se através de endoscopias digestivas periódicas com biopsias randomizadas. A incidência aumentada desse, tem despertado interesse no desenvolvimento de novas técnicas endoscópicas, como a cromoendoscopia com azul de metileno, para melhorar a identificação do esôfago de Barrett e suas complicações. OBJETIVO: Determinar se as biopsias dirigidas pela cromoendoscopia com azul de metileno oferecem vantagem em relação ao método convencional na detecção do esôfago de Barrett. MATERIAL E MÉTODO: Estudaram-se 45 pacientes com diagnóstico prévio de esôfago de Barrett, todos submetidos a dois exames de endoscopia digestiva alta com biopsias, em intervalo de 4 semanas, um convencional e outro com aplicação do corante, no período entre abril e outubro de 2002. RESULTADOS: Os resultados histológicos das biopsias de todos os exames foram comparados. Observou-se sensibilidade de 62,5%, especificidade de 15,4%, valor preditivo positivo de 57,7% e valor preditivo negativo de 18,2%. Não houve diferença significativa quanto ao número de biopsias. O tempo de duração da técnica de cromoendoscopia foi significativamente maior quando comparado ao da técnica convencional. CONCLUSÃO: Não se observou vantagem na utilização da cromoendoscopia em relação à técnica randomizada no diagnóstico do esôfago de Barrett.

Adolescentes con autolesiones e ideación suicida: un grupo con mayor comorbilidad y adversidad psicosocial

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Pablo Adolfo Mayer Villa

2016-05-01

Full Text Available La creciente prevalencia de conductas suicidas en adolescentes se ha convertido en un problema de salud pública. Existen varios factores asociados con este tipo de conductas, tales como: síntomas depresivos y ansiosos, consumo de sustancias nocivas, trastornos de conducta, violencia familiar, negligencia y abuso sexual en la infancia. Otro factor importante que se asocia con la presencia del comportamiento suicida son las autolesiones, las cuales pueden definirse como conductas deliberadas destinadas a producir daño físico sin la intención de provocar la muerte. En adolescentes mexicanos, se ha reportado una frecuencia de autolesiones de 17.1%, con una relación mujer-hombre de 2:1; este problema es tan grave que las clasificaciones diagnósticas psiquiátricas internacionales han propuesto incluir las conductas autolesivas no suicidas como una categoría independiente...

Obliteración de fracturas de seno frontal con colgajos pediculados

Directory of Open Access Journals (Sweden)

J. Pefaure

2014-03-01

Full Text Available El compromiso del seno frontal con fractura de sus paredes es un tipo de lesión infrecuente, en torno al 5-12% de todas las fracturas faciales. Suele asociarse a lesiones intracraneales, oftalmológicas y a otras fracturas máxilofaciales y cuando conlleva fractura de la pared posterior de seno frontal requiere tratamiento inmediato, siendo necesaria la obliteración del seno frontal debido a la comunicación con meninges y lóbulo frontal, con el riesgo infeccioso que ello representa. Tratamos 18 pacientes con traumatismos craneofaciales y fracturas del seno frontal con compromiso de su pared posterior en el periodo comprendido entre 2007 y 2011; 8 mujeres y 10 varones con edades comprendidas entre los 15 y los 64 años. Todos los casos fueron tratados con reducción y osteosíntesis por vía abierta con distintos abordajes y realizamos en todos colgajos pediculados de vecindad. La vitalidad de los colgajos fue del 100% . Certificamos el posicionamiento correcto mediante tomografía axial computarizada. El tratamiento de las fracturas del seno frontal con compromiso de su pared posterior o del conducto nasofrontal requiere obliteración con tejido vascularizado para evitar comunicaciones con la cavidad nasal.

Diferencias conductuales y cognitivas en dos grupos de escolares con TDAH intervenidos con Arteterapia -vsMetilfenidato y un grupo control

OpenAIRE

M. Aurora G. Gallardo Saavedra; Ana Lucía Padrón García; M. del Consuelo Martínez-Wbaldo

2018-01-01

Introducción: El trastorno de défcit de atención e hiperactividad TDAH es una entidad neuropsiquiátrica, con prevalencia en la infancia entre 2% y 20%, su tratamiento actual asocia medicamentos y psicoterapia. El arteterapia en salud mental ha sido utilizado para tratar de cambiar el comportamiento y potenciar la cognición. Objetivo: comparar los cambios cognitivo-conductuales en escolares con TDAH tratados con arteterapia-vs-metilfenidato y un grupo control. Método: Ensayo clínico aleatoriza...

Anestesia para cesárea en paciente con acondroplasia

OpenAIRE

Osorio Rudas, Walter; Socha García, Nury Isabel; Upegui, Alejandro; Ríos Medina, Ángela; Moran, Adrian; Aguirre Ospina, Oscar; Rivera, Carlos

2012-01-01

Introducción: En gestantes acondroplásicas se recomienda el parto por cesárea con anestesia general; sin embargo, recientemente se ha reportado el uso de técnicas conductivas con resultados adecuados. Objetivo:Describir el manejo anestésico de una paciente con acondroplasia programada para cesárea utilizando anestesia combinada espinal-epidural. Métodos y resultados:Mostramos el caso de una primigestante acondroplásica con 110 cm de estatura y embarazo de 37 semanas, en quien se realizó cesár...

CALCINOSIS CUTIS METASTÁSICA: CALCIFILAXIS (ARTERIOLOPATÍA URÉMICA CALCIFICADA. A PROPÓSITO DE UN CASO. [METASTATIC CALCINOSIS CUTIS: CALCIPHYLAXIS (CALCIFIED UREMIC ARTERIOLOPATHY. A CASE REPORT

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Lourdes Bolla de Lezcano

2013-07-01

Full Text Available Resumen La calcifilaxis es un síndrome clínico caracterizado por una calcificación vascular progresiva que ocasiona la aparición de lesiones violáceas, frecuentemente dolorosas, en la piel de pacientes con insuficiencia renal crónica, diálisis o trasplante renal, asociado usualmente a niveles elevados de hormona paratiroidea. Se presenta el caso clínico de una mujer de 44 años, diabética con insuficiencia renal crónica, en hemodiálisis desde hace 2 años, que fue diagnosticada de calcifilaxis tras sospecha clínica y biopsia de lesiones cutáneas. Abstract Calciphylaxis is a clinical syndrome characterized by progressive vascular calcification that causes the appearance of purplish lesions, often painful, in the skin of patients with chronic renal failure, dialysis or kidney transplantation, usually associated with elevated levels of parathyroid hormone. We report a case of a 44-year-old diabetic woman with chronic renal failure on hemodialysis for 2 years. She was diagnosed with calciphylaxis after clinical suspicion and biopsy of skin lesions.

L’incontro di Bruno Munari con la didattica attiva. I fondamenti pedagogici dei laboratori "Giocare con l’arte".

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Laura Panizza

2009-07-01

Full Text Available Il saggio affronta il tema: quali idee pedagogiche hanno influenzato la progettazione dei laboratori "Giocare con l’arte", ideati da Bruni Munari negli anni Settanta e destinati a trasformare profondamente il modo d’intendere la didattica museale e l’educazione estetico-artistica. L’ipotesi dell’autrice è che questi laboratori riprendano alcuni principi dell’attivismo pedagogico, a cui Munari non fa però esplicito riferimento nei suoi scritti. Per questo motivo, il saggio cerca di ricostruire gli incontri più significativi che possono aver mediato l’approccio alla didattica attiva, soffermandosi in particolare sui rapporti di collaborazione intessuti da Munari con lo scrittore Gianni Rodari e con il pedagogista Giovanni Belgrano. Sia Rodari, sia Belgrano erano legati – seppure con diverse modalità – al Movimento di Cooperazione Educativa, che si proponeva di rinnovare la scuola italiana ispirandosi alla pedagogia deweyana. Attraverso la loro mediazione, Munari può essersi avvicinato all’attivismo, di cui condivideva peraltro molteplici assunti: dall’esigenza di promuovere la creatività del bambino, mediante la sperimentazione di materiali e tecniche, alla concezione dell’educatore come animatore delle attività volte alla padronanza dei saperi. In tal senso, il saggio si propone anche di mostrare la continuità esistente tra questa linea teorica e la riflessione sulla democratizzazione dell’arte intrapresa da Munari già nel 1948, con la fondazione – insieme ad altri artisti – del Movimento Arte Concreta.

9 CFR 319.301 - Chili con carne with beans.

Science.gov (United States)

2010-01-01

... 9 Animals and Animal Products 2 2010-01-01 2010-01-01 false Chili con carne with beans. 319.301 Section 319.301 Animals and Animal Products FOOD SAFETY AND INSPECTION SERVICE, DEPARTMENT OF AGRICULTURE... Dehydrated Meat Food Products § 319.301 Chili con carne with beans. Chili con carne with beans shall contain...

Linfoma hepático primario: Evolución favorable con quimioterapia combinada con rituximab Primary hepatic lymphoma: favorable outcome with chemotherapy plus rituximab

Directory of Open Access Journals (Sweden)

I. Serrano-Navarro

2008-11-01

Full Text Available Comunicamos el caso de una paciente con un linfoma hepático primario tratado con éxito con quimioterapia combinada con rituximab. Utilizando los "encabezamientos estándar para búsquedas bibliográficas informatizadas" (Medical Subject Heading revisamos los casos publicados hasta la fecha de esta infrecuente entidad.This article describes the case of a patient with a non-Hodgkin primary hepatic lymphoma who was successfully treated with chemotherapy combined with rituximab. Using the Medical Subject Headings the published reports of this rare entity were reviewed.

Efectos adversos del tratamiento con interferón alfa-2b humano recombinante y rivabirina en pacientes con hepatitis crónica C

OpenAIRE

Mulet Pérez, Agustín; Pullés Labadié, Menelio; Gámez Escalona, Martha; Mulet Gámez, Agustín; Díaz Santos, Oscar; Infante Velázquez, Mirtha

2011-01-01

INTRODUCCIÓN: el tratamiento de la hepatitis crónica C continúa siendo un reto. La combinación que mejores resultados ha demostrado, es la de interferón con ribavirina, pero puede originar efectos adversos con dificultades para la adherencia al tratamiento que en ocasiones, incluso, obligan a suspenderlo. OBJETIVO: identificar las reacciones adversas del tratamiento de la combinación de interferón con ribavirina. MÉTODOS: se realizó un estudio de una serie de 13 pacientes con hepatitis crónic...

Adenocarcinoma pulmonar metastásico con evolución favorable al tratamiento con ITK-EGFR en un paciente fumador

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Joseph Jesús Exebio Jara

2015-04-01

Full Text Available Introducción: El cáncer de pulmón es el cáncer con mayor mortalidad en ambos sexos. El esquema de manejo actual del adenocarcinoma pulmonar incluye determinar el estado mutacional del receptor del factor de crecimiento epidérmico (EGFR, por ser la diana para el erlotinib, una terapia biológica. Caso clínico: Varón de 62 años, con hábito tabáquico de alto riesgo oncológico, que debuta con un cuadro de cefalea de un mes de evolución, objetivándose por resonancia magnética tumor cerebral. El diagnóstico inmunohistoquímico post quirúrgico fue adenocarcinoma pulmonar metastásico (TTF-1 (+. La tomografía identificó una lesión en el lóbulo superior derecho del pulmón; no presentaba clínica respiratoria. Al ser positivo para la mutación en el exón 21 del gen EGFR, se inició terapia con erlotinib, siendo bien tolerada por el paciente y manteniendo su estabilidad clínica. El paciente sobrevivió por el lapso de 31 meses posterior a su diagnóstico. Discusión: El tratamiento con erlotinib fue inicialmente indicado en el perfil de una paciente mujer, asiática y no fumadora. La eficacia en los estudios en pacientes con cáncer de pulmón de células no pequeñas evidencia que la sobrevida global es 15,9 meses, muy por debajo del visto en el presente caso.

Utilización del adhesivo tisular tisuacryl en Estomatología: Revisión bibliográfica Utilization of tisuacryl tissue adhesive in dentistry: Bibliographic review

Directory of Open Access Journals (Sweden)