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Sample records for computadorizada dos aneurismas

  1. Angiografia por tomografia computadorizada dos aneurismas intracranianos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Laureano Vinícius Santos

    2002-01-01

    Full Text Available Este trabalho foi realizado para avaliar os achados da angiografia por tomografia computadorizada, comparativamente à angiografia por subtração digital, em relação aos aneurismas intracranianos, e a possibilidade da maior utilização da angiografia por tomografia computadorizada no Brasil. Foram analisados oito pacientes que apresentavam um total de sete aneurismas não tratados e um aneurisma tratado. Houve subseqüente correlação com outros trabalhos publicados na literatura médica. Os exames foram realizados em uma clínica e em dois hospitais privados, na cidade do Rio de Janeiro, RJ. Foi demonstrada boa correlação entre os métodos estudados, em relação ao diagnóstico dos aneurismas, no acompanhamento e avaliação pré-terapêutica dessas lesões. A angiografia por tomografia computadorizada foi um exame menos invasivo, de menor custo e maior acessibilidade. Concluiu-se que a angiografia por tomografia computadorizada é um exame que deve ser utilizado com maior freqüência para avaliação nesta enfermidade.

  2. Comparison of ultrasonography, computed tomography and magnetic resonance imaging with intraoperative measurements in the evaluation of abdominal aortic aneurysms Comparação entre ultrassonografia, tomografia computadorizada e ressonância nuclear magnética com medidas intra-operatórias na avaliação dos aneurismas de aorta abdominal

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Francisco das Chagas de Azevedo

    2005-02-01

    angioresonance provided measurements with no significant differences in the statistic view when compared to the intraoperative measures. CONCLUSIONS: Ultrasonography is a reliable method for the diagnosis and follow-up of the aorta abdominal aneurysms, but insufficient for endovascular surgery planning. The conventional computed tomography can provoke distortion in the length measurements of the aorta dilatation. Helical computed tomography and nuclear magnetic angioresonance provided precise measurements of all the studied parameters, being of great utility for surgical planning.OBJETIVO: Estudar os métodos mais freqüentemente empregados na avaliação dos aneurismas de aorta abdominal - ultrassonografia, tomografia computadorizada convencional, tomografia computadorizada helicoidal e angio-ressonância nuclear magnética - comparando as medidas fornecidas por estes exames radiológicos no pré-operatório com medidas realizadas durante a operação. MÉTODO: Foram incluídos no estudo pacientes portadores de aneurisma da aorta abdominal com indicação de tratamento cirúrgico eletivo por via transperitoneal. O diagnóstico inicial da dilatação aórtica foi feito com ultra-sonografia e, uma vez indicado o tratamento cirúrgico, era então solicitado um outro exame radiológico complementar, já que não é nossa rotina operar esses pacientes com base apenas na ultra-sonografia. Sessenta pacientes foram divididos em 3 grupos de acordo com o exame complementar realizado (tomografia computadorizada convencional, tomografia computadorizada helicoidal ou angio-ressonância nuclear magnética. As ultra-sonografias dos 20 primeiros pacientes foram incluídas em um 4° grupo. Analisamos neste estudo as medidas do colo proximal da aorta, o diâmetro transverso máximo e o comprimento do aneurisma, além do diâmetro transverso das artérias ilíacas comuns conseguidos a partir dos exames radiológicos. As mesmas medidas eram realizadas por ocasião da operação com o auxílio de

  3. Diagnóstico dos aneurismas cerebrais por angiotomografia tridimensional

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Andrade Guilherme Cabral de

    2003-01-01

    Full Text Available A angiotomografia é método diagnóstico rápido e minimamente invasivo que passou a ser utilizado recentemente nos casos de aneurisma intracraniano, possuindo 100% de especificidade e podendo atingir 95% de sensibilidade, na avaliação dos aneurismas do círculo de Willis, substituindo a angiografia digital, mas não em todos os casos. Apresentamos nossa experiência na avaliação do exame de angiotomografia tridimensional em período de 2 anos, comprendido entre junho de 1997 e junho 1999, em que foram realizados exames de angiotomografia tridimensional para detecção de aneurismas intracranianos em 136 pacientes Em 118 pacientes foi realizada apenas angiotomografia e em 18 casos foi realizada além da angiotomografia tridimensional, também a angiografia digital convencional. O exame de angiotomografia tridimensional possui baixo risco, sendo melhor utilizada na detecção dos aneurismas com diâmetro maior que 3mm. Possui algumas limitações, como os aneurismas muito pequenos <3mm aneurismas da carótida cavernosa e da circulação posterior, como também a não realização do exame dinâmico.

  4. Proposta para padronização do relatório de tomografia computadorizada nos aneurismas da aorta abdominal A proposal for standardizing computed tomography reports on abdominal aortic aneurysms

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Fabiola Goda Torlai

    2006-08-01

    Full Text Available OBJETIVO: Propor um modelo de padronização de relatório para aneurisma da aorta abdominal na tomografia computadorizada. MATERIAIS E MÉTODOS: Foram realizadas, no período de abril a outubro de 2004, entrevistas com integrantes da Disciplina de Cirurgia Vascular da nossa instituição, para elaboração de um modelo de padronização de relatório de tomografia computadorizada para o estudo do aneurisma da aorta abdominal. A partir deste modelo foi elaborado um questionário, enviado a nove outros cirurgiões, todos com experiência em cirurgia da aorta abdominal. O índice de resposta aos questionários foi de 55,5% (5/9. RESULTADOS: Os parâmetros de interesse citados mais freqüentemente para a avaliação dos aneurismas de aorta abdominal foram: diâmetro máximo do colo proximal, extensão do colo proximal até a artéria renal mais baixa, forma do colo proximal, diâmetro máximo do aneurisma e diâmetro das artérias ilíacas comuns. Estes dados permitiram elaborar uma proposta de modelo para padronização de relatório na tomografia computadorizada. CONCLUSÃO: Um modelo para a análise tomográfica padronizada do aneurisma de aorta abdominal permite atender às necessidades dos cirurgiões vasculares para acompanhar a evolução e planejar o tratamento destes pacientes.OBJECTIVE: To propose a model to standardize computed tomography reports on abdominal aortic aneurysms. MATERIALS AND METHODS: Interviews were carried out with members of Vascular Surgery Division of our institution, in the period between April and October 2004, aiming at developing a standardized model of computed tomography reports on abdominal aortic aneurysms. Based on this model, a questionnaire was elaborated and sent to other nine surgeons, all of them experienced in the field of abdominal aortic surgery. The questionnaires response rate was 55.5% (5/9. RESULTS: The most frequently mentioned parameters of interest for evaluation of abdominal aortic aneurysms

  5. Tomografia computadorizada do cranio no diagnostico dos meningiomas: registro de 16 casos

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    James Pitagoras de Mattos

    1983-03-01

    Full Text Available Os autores se referem à importância do emprego da tomografia computadorizada do crânio para o preciso diagnóstico dos meningiomas. Constam da experiência 16 casos, comprovados cirúrgica e histologicamente. A média de idade foi de 52,1 anos, sendo 10 pacientes do sexo feminino e 6 do masculino. Quanto à localização, 5 eram da cavidade orbitrária e/ou asa do esfenóide, 3 parasagitais, 3 da foice, 2 supra-selares, 2 de convexidade e 1 do tentório. Concluem tratar-se de exame de grande positividade (95-98%, praticamente inócuo e que permite, na atualidade, o diagnóstico precoce conduzindo, consequentemente, a melhores resultados terapêuticos.

  6. Estimativa dos valores de MSAD em procedimentos de tomografia computadorizada utilizando filmes radiocrômicos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Bruno Beraldo Oliveira

    2013-04-01

    Full Text Available OBJETIVO: Verificar a viabilidade de filmes radiocrômicos como um dosímetro alternativo para estimativa da dose média em cortes múltiplos a partir dos perfis de kerma. MATERIAIS E MÉTODOS: Os filmes foram distribuídos em cilindros posicionados no centro e nas regiões periféricas de um objeto simulador padrão de abdome utilizado para dosimetria em tomografia computadorizada. RESULTADOS: Os valores de dose média em cortes múltiplos calculados foram 13,6 ± 0,7, 13,5 ± 0,7 e 18,7 ± 1,0 mGy para os valores de passo (pitch de 0,75, 1,00 e 1,50, respectivamente. CONCLUSÃO: Apesar de os resultados mostrarem valores menores que o nível de referência de radiodiagnóstico de 25 mGy estabelecido pela legislação brasileira para exames de abdome, eles sugerem que há espaço para otimização dos procedimentos e uma revisão do valor para o nível de referência de radiodiagnóstico brasileiro.

  7. Correção endovascular do aneurisma da aorta abdominal: análise dos resultados de único centro

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Eduardo Rafael Novero

    2012-02-01

    Full Text Available OBJETIVO: Avaliar os resultados clínicos imediatos e em médio prazo do tratamento endovascular em pacientes portadores de aneurisma da aorta abdominal em um centro de referência para doenças cardiovasculares. MATERIAIS E MÉTODOS: Estudo retrospectivo de uma série de pacientes submetidos a tratamento endovascular de aneurisma da aorta abdominal, no período de janeiro de 2009 a julho de 2010. Foram avaliados as características demográficas, o sucesso técnico, o sucesso terapêutico, a morbimortalidade, as complicações e a taxa de reintervenções perioperatórias imediatos, e após um ano de acompanhamento. RESULTADOS: Foram analisados 102 pacientes consecutivos com idade média de 72 ± 9 anos, sendo 79% deles do sexo masculino. Houve sucesso técnico em 97,1% e êxito terapêutico em 81% dos casos. A mortalidade perioperatória foi de 0,9% e a anual, de 7,8%. Foram necessárias reintervenções em 18,8% dos pacientes durante o seguimento. CONCLUSÃO: Em nosso estudo, os resultados obtidos justificam a realização desse procedimento nos pacientes com anatomia adequada.

  8. Tratamiento endovascular simultáneo de la estenosis aórtica grave y aneurisma de aorta abdominal. Reporte de dos casos

    OpenAIRE

    Zaefferer, Patricio; Darío S. Chikiar; Castelli, Mariano A.; Ignacio J. de Luca; Cura, Fernando; Belardi, Jorge

    2017-01-01

    Introducción: Los pacientes con estenosis aórtica grave y aneurisma de la aorta abdominal con alto riesgo quirúrgico pueden beneficiarse del abordaje endovascular. El tratamiento de la estenosis valvular aórtica aumenta el riesgo de rotura del aneurisma de aorta abdominal, por lo que retrasar la reparación del mismo puede poner en riesgo la vida del paciente. El enfoque endovascular simultáneo de ambas patologías es una alternativa posible. Material y método: Presentamos dos casos de impla...

  9. Trauma dos ossos temporais e suas complicações: aspectos na tomografia computadorizada

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ana Maria Doffémond Costa

    2013-04-01

    Full Text Available A maioria das fraturas dos ossos temporais resulta de traumas cranianos bruscos, de alta energia, estando muitas vezes relacionadas a outras fraturas cranianas ou a politraumatismo. As fraturas e os deslocamentos da cadeia ossicular, na orelha média, representam umas das principais complicações das injúrias nos ossos temporais e, por isso, serão abordadas de maneira mais profunda neste artigo. Os outros tipos de injúrias englobam as fraturas labirínticas, fístula dural, paralisia facial e extensão da linha de fratura ao canal carotídeo. A tomografia computadorizada tem papel fundamental na avaliação inicial dos pacientes politraumatizados, pois é capaz de identificar injúrias em importantes estruturas que podem causar graves complicações, como perda auditiva de condução ou neurossensorial, tonturas e disfunções do equilíbrio, fístulas perilinfáticas, paralisia do nervo facial, lesões vasculares, entre outras.

  10. Tratamento cirúrgico dos aneurismas toracoabdominais da aorta Surgical treatment of thoracoabdominal aortic aneurysms

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Januário M Souza

    1991-04-01

    Full Text Available Foram operados, em nosso Serviço, 161 aneurismas da aorta, sendo 99 por dissecção e 62 por outras causas. Em cinco pacientes, os aneurismas eram de localização toracoabdominal, sendo três por degeneração aterosclerótica e dois por dissecção; três pacientes eram do sexo feminino e a idade variou de 31 a 71 anos. Dois pacientes submeteram-se a aneurismectomia previamente (um da aorta ascendente e outro da porção proximal da aorta torácica. Revascularização miocárdica foi feita em um paciente, 40 dias antes da aneurismectomia. A indicação em todos os pacientes foi dor, causada por compressão do aneurisma, sendo que, em dois, havia insuficiência respiratória associada. Todos os pacientes foram operados através de incisão toracoabdominal e abertura do diafragma. A aorta foi substituída por tubo de Dacron, desde sua porção proximal até sua bifurcação, e as artérias viscerais foram implantadas no tubo. Quatro pacientes foram operados com pinçamento da aorta; um paciente necessitou emprego de circulação extracorpórea e parada circulatória, por impossibilidade de pinçamento da aorta junto à artéria subclávia. Todos os pacientes sobreviveram ao ato cirúrgico, ocorrendo dois óbitos no pós-operatório, um subitamente no 12º dia e outro por coma neurológico secundário a parada cardíaca causada por hipoxia.Five patients have been operated on of thoracoabdominal aortic aneurysms. The mean age was 53 years (range 31-71 and three were women. All the patients were symptomatic, three of them had arteriosclerotic aneurysms, and the other two had dissecting aneurysms. Three patients had been operated on previously. The exposure of aneurysm was made through a thoracoabdominal incision, in four patients clamps were placed above and below the aneurysm and it was incised longitudinally. Bypass between left atrium and left femoral artery with hypothermia and circulatory arrest was used in the other patients, since the

  11. Tratamento cirúrgico dos aneurismas de ventrículo esquerdo e isquemia coronária

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Danton R. da Rocha LOURES

    1997-04-01

    Full Text Available Desde os primeiros relatos sobre aneurismectomia do ventrículo esquerdo, vários aspectos foram estabelecidos. Existem controvérsias relacionadas à técnica ideal de reconstrução ventricular, seus efeitos na morfolofia, função ventricular, estado sintomático pós-operatório e sobrevida a longo prazo. Este estudo visa levantar a casuística do Serviço, observando as principais indicações e tratamento cirúrgico, o estado sintomático pré e pós-operatório e a sobrevida imediata e tardia dos pacientes. Foram avaliados 12 portadores de aneurisma do ventrículo esquerdo, 9 masculinos, idade média de 60 anos, cujas principais indicações cirúrgicas foram angina (58% e angina + insuficiência cardíaca (42%. O cateterismo cardíaco demonstrou acinesia/discinesia segmentar em 92% dos pacientes, aneurisma apical ou ântero-apical em 83% e doença coronária obstrutiva em 100%, acometendo 3 ou mais vasos em 75%; a artéria interventricular anterior foi mais comprometida (29%. A fração de ejeção variou de 32% a 66% e o encurtamento percentual de 15% a 36%. Todos foram submetidos a revascularização do miocárdio, 9 sofreram aneurismectomia do ventrículo esquerdo, 7 com sutura linear e 2 com reconstrução geométrica. O tempo médio de circulação extracorpórea e clampeamento aórtico foi 96 e 50 minutos para sutura linear e 180 e 86 para reconstrução geométrica. As principais intercorrências pós-operatórias foram síndrome de baixo débito cardíaco e fibrilação atrial (16%. A mortalidade hospitalar foi de 16%. Os pacientes encontram-se com seguimento médio de 15 meses, sobrevida geral de 75%; estão livres de angina 89%, aqueles operados por ICC estão em classe II. Esses fatores melhorando a qualidade de vida justificam a aneurismectomia.Since the first reports about left ventricular aneurysmectomy, many features have been established, but there are controversies concerning the ideal technique of left ventricular

  12. Tratamento endoluminal de aneurismas anastomóticos na aorta abdominal: relato de dois casos Endovascular treatment of abdominal aortic anastomotic aneurysms: report of two cases

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ricardo Aun

    2006-03-01

    Full Text Available Os aneurismas anastomóticos que envolvem a anastomose proximal de reconstruções do território aorto-ilíaco são graves, e as operações convencionais para sua correção são complexas e passíveis de graves complicações. Apresentamos dois casos de aneurismas de anastomoses proximais de enxerto aorto-bifemoral que ocorreram após 15 e 18 anos, respectivamente, de evolução dos enxertos e que foram corrigidos pela técnica endoluminal. Ambos os pacientes evoluíram bem e foram submetidos a controle pela tomografia computadorizada com 12 e 6 meses de evolução, respectivamente, com exclusão do aneurisma.Proximal anastomosis aneurysm is a rare and severe complication in aortofemoral bypass surgery. Surgical treatment is complex and has a high morbidity and mortality rate. We report two cases of proximal anastomosis aneurysm in late follow up of aortobifemoral bypass surgery, which occurred 15 and 18 years, respectively, after the bypasses and were repaired by the endovascular technique. Both patients progressed well and were submitted to 6- and 12-month follow-up CT scans showing aneurysm exclusion.

  13. Surgical treatment of intracranial aneurysms: six-year experience in Belo Horizonte, MG, Brazil Tratamento cirúrgico dos aneurismas intracranianos: experiência de seis anos em Belo Horizonte, MG, Brasil

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Leodante Batista da Costa Jr

    2004-06-01

    Full Text Available Spontaneous subarachnoid hemorrhage accounts for 5 to 10 % of all strokes, with a worldwide incidence of 10.5 / 100000 person/year, varying in individual reports from 1.1 to 96 /100000 person/year. Angiographic and autopsy studies suggest that between 0.5% and 5% of the population have intracranial aneurysms. Approximately 30000 people suffer aneurysmal subarachnoid hemorrhage in the United States each year, and 60% die or are left permanently disabled. We report our experience in the surgical treatment of intracranial aneurysms in a six year period, in Belo Horizonte, Minas Gerais, Brazil. We reviewed the hospital files, surgical and out-patient notes of all patients operated on for the treatment of intracranial aneurysms from January 1997 to January 2003. Four hundred and seventy-seven patients were submitted to 525 craniotomies for treatment of 630 intracranial aneurysms. The majority of patients were female (72.1% in the fourth or fifth decade of life. Anterior circulation aneurysms were more common (94.4%. The most common location for the aneurysm was the middle cerebral artery bifurcation. The patients were followed by a period from 1 month to 5 years. The outcome was measured by the Glasgow Outcome Scale (GOS. At discharge, 62.1% of the patients were classified as GOS 5, 13.9% as GOS 4, 8.7% as GOS 3, 1.7% as GOS 2 and 14.8% as GOS 1.A hemorragia subaracnóidea espontânea é responsável por cerca de 5 a 10% de todos os acidentes vasculares cerebrais, com uma incidência mundial de 10,5 / 100000 pessoas/ano, variando em estudos individuais de 1,1 a 96 / 100000 pessoas / ano, de acordo com diferenças étnicas e geográficas. Estudos angiográficos e de necropsia sugerem que a presença de aneurismas intracranianos ocorre em 0,5-5% da população mundial. De acordo com estatísticas norte-americanas, ocorrem cerca de 30000 rupturas de aneurisma cerebral por ano naquele país, com conseqüências desastrosas para grande parte dos pacientes

  14. Localização dos sulcos e giros da face súpero-lateral do cérebro na tomografia computadorizada e na ressonância magnética

    OpenAIRE

    Gusmão Sebastião; Ribas Guilherme Carvalhal; Silveira Roberto Leal; Tazinaffo Uedsom

    2001-01-01

    O conhecimento da anatomia da face súpero-lateral do cérebro é fundamental para localizar e abordar as lesões cerebrais. Faz-se a revisão da literatura dos sinais e referências para identificar os sulcos e giros da face súpero-lateral do cérebro na tomografia computadorizada e na ressonância magnética. O uso conjunto dos vários sinais possibilita a identificação dos sulcos e giros e a localização das lesões cerebrais na quase totalidade dos casos.

  15. Aneurisma gigante da artéria cerebral média

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    J. Jorge Facure

    1974-03-01

    Full Text Available Relato de um caso de aneurisma gigante da artéria cerebral média esquerda operado com sucesso. O aneurisma que apresentava medidas de 35 x 27 x 23 mm determinou manifestações clínicas de hipertensão intracraniana. A sua exerese total resultou em pronto desaparecimento dos sintomas.

  16. Tomografia computadorizada do tórax de cadelas portadoras de neoplasias malignas: II - Avaliação dos campos pulmonares

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ana Carolina Brandão de Campos Fonseca Pinto

    2007-06-01

    Full Text Available Visto a importância das neoplasias mamárias na clínica médico-veterinária e as novas perspectivas do diagnóstico por imagem, o presente trabalho visou comparar o exame tomográfico contrastado com o exame radiográfico simples dos campos pulmonares de cadelas portadoras de tumores mamários malignos. Para tanto, foram realizados exames de tomografia computadorizada contrastada da cavidade torácica de vinte fêmeas da espécie canina, de diferentes raças e idades, portadoras de neoplasias mamárias malignas encaminhadas ao Serviço de Diagnóstico por Imagem do Hospital Veterinário da Faculdade de Medicina Veterinária e Zootecnia da Universidade de São Paulo pelos Serviços de Obstetrícia e Ginecologia e de Cirurgia de Pequenos Animais da mesma instituição. Concluiu-se que, o exame tomográfico se mostrou um importante complemento do exame radiográfico na pesquisa de metástases de neoplasias mamárias em cadelas no que se refere à avaliação do interstício pulmonar.

  17. Trauma dos ossos temporais e suas complicações: aspectos na tomografia computadorizada Temporal bone trauma and complications: computed tomography findings

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ana Maria Doffémond Costa

    2013-04-01

    Full Text Available A maioria das fraturas dos ossos temporais resulta de traumas cranianos bruscos, de alta energia, estando muitas vezes relacionadas a outras fraturas cranianas ou a politraumatismo. As fraturas e os deslocamentos da cadeia ossicular, na orelha média, representam umas das principais complicações das injúrias nos ossos temporais e, por isso, serão abordadas de maneira mais profunda neste artigo. Os outros tipos de injúrias englobam as fraturas labirínticas, fístula dural, paralisia facial e extensão da linha de fratura ao canal carotídeo. A tomografia computadorizada tem papel fundamental na avaliação inicial dos pacientes politraumatizados, pois é capaz de identificar injúrias em importantes estruturas que podem causar graves complicações, como perda auditiva de condução ou neurossensorial, tonturas e disfunções do equilíbrio, fístulas perilinfáticas, paralisia do nervo facial, lesões vasculares, entre outras.Most temporal bone fractures result from high-energy blunt head trauma, and are frequently related to other skull fractures or to polytrauma. Fractures and displacements of ossicular chain in the middle ear represent some of the main complications of temporal bone injury, and hence they will be more deeply approached in the present article. Other types of injuries include labyrinthine fractures, dural fistula, facial nerve paralysis and extension into the carotid canal. Computed tomography plays a fundamental role in the initial evaluation of polytrauma patients, as it can help to identify important structural injuries that may lead to severe complications such as sensorineural hearing loss, conductive hearing loss, dizziness and balance dysfunction, perilymphatic fistulas, facial nerve paralysis, vascular injury and others.

  18. Spontaneous thrombosis of internal carotid artery: a natural history of giant carotid cavernous aneurysms Trombose espontânea da artéria carótida interna: a história natural dos aneurismas gigantes intracavernosos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Lucas Perez de Vasconcellos

    2009-06-01

    (25%. Os sintomas e sinais neurológicos da apresentação foram registrados e comparados ao término do acompanhamento. RESULTADOS: Todos pacientes apresentavam cefaléia hemicraniana, apresentavam oftalmoplegia e dor retro-orbitária. Freqüentemente estavam associados a fatores ateroscleróticos como HAS (80%, diabetes melito (40% e dislipidemia (40% e após a TEACI evoluíram com melhora desses sintomas. Após a TEACI, 4 pacientes tiveram regressão do déficit, sendo que em 2 a regressão do déficit foi total. Quatro pacientes apresentavam hipostesia no território de V1 e V2. Todos apresentaram melhora desse sintoma. CONCLUSÃO: A TEACI é uma evolução comum em aneurismas intracavernosos gigantes, e está associada à melhora importante dos sintomas. No entanto pode ser catastrófica naqueles pacientes sem circulação colateral eficiente.

  19. Distal posterior inferior cerebellar artery aneurysm: case report Aneurisma da artéria cerebelar posterior e inferior distal: relato de caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ricardo Ramina

    2005-06-01

    Full Text Available The majority of posterior inferior cerebellar artery (PICA aneurysms are usually found on the bifurcation of the vertebral artery (VA - PICA junction. Aneurysms arising from more peripheral PICA segments named distal PICA aneurysm are uncommon. The major clinical manifestation is that of an intracranial bleeding and the site of hemorrhage is related to the PICA segment originating the aneurysm. Lesions originating from distal PICA segments, particularly those arising from the telovelotonsillar segment, are associated with hemorrhage extending into the ventricular system, mainly the IV ventricle. A case of a 50-year-old woman with sudden headaches and vomiting, and intraventricular hemorrhage (four ventricles caused by an aneurysm of the telovelotonsillar segment of the PICA, is presented. No signs of subarachnoidal hemorrhage were found in the computerized tomography. The aneurysm was clipped and the patient presented a favorable outcome. Anatomical aspects and clinical series are reviewed.A maioria dos aneurismas da artéria cerebelar posterior inferior (PICA é geralmente encontrada na junção artéria vertebral (VA - PICA. Aneurismas originando-se nos segmentos mais distais da PICA são considerados raros. A manifestação clínica em geral por hemorragia intracraniana, e o local desta está relacionado ao segmento que origina o aneurisma. Lesões localizadas em segmentos mais distais da PICA, em especial os originados do segmento telovelotonsilar, estão associados a hemorragias no sistema ventricular, particularmente no quarto ventrículo. Relatamos o caso de mulher de 50 anos de idade que desenvolveu quadro de cefaléia súbita e vômitos, com hemorragia nos quatro ventrículos, causada por ruptura de aneurisma localizado no segmento telovelotonsilar da PICA. Não havia sinais de hemorragia subaracnóidea na tomografia computadorizada de crânio. O aneurisma foi clipado e a paciente apresentou evolução favorável. Aspectos anatômicos e

  20. Tratamento do aneurisma aterosclerótico da artéria temporal superficial: relato de caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Paula Dayana Matkovski

    2015-09-01

    Full Text Available ResumoAneurismas da artéria temporal superficial são incomuns segundo a literatura. A grande maioria é secundária a traumatismos ou cirurgia na região temporal, sendo que 95% dos casos evoluem para pseudoaneurismas. Entretanto, os aneurismas verdadeiros ou espontâneos são extremamente raros e representam 8% dos casos de aneurismas da artéria temporal superficial, sendo estes, geralmente, de origem aterosclerótica. Aneurismas temporais espontâneos podem coexistir com outras lesões vasculares, incluindo aneurismas intracranianos. Nosso relato trata de um paciente com aneurisma de artéria temporal superficial esquerda, de origem aterosclerótica, no qual foi realizada a excisão cirúrgica, sob anestesia geral.

  1. Tratamento cirúrgico dos aneurismas da aorta abdominal: existe diferença dos resultados entre homens e mulheres? Surgical treatment of abdominal aortic aneurysms: is there difference in the results obtained in men and women?

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Telmo Pedro Bonamigo

    2006-06-01

    Full Text Available OBJETIVO: Avaliar os resultados cirúrgicos após o tratamento convencional e eletivo do aneurisma da aorta abdominal, verificando se existe diferença entre homens e mulheres na mortalidade e morbidade cirúrgicas, bem como nos resultados a longo prazo. PACIENTES E MÉTODOS: Entre dezembro de 1983 e dezembro de 2003, 675 pacientes foram submetidos ao tratamento cirúrgico do aneurisma da aorta abdominal infra-renal, sendo divididos em dois grupos: homens (n = 575 e mulheres (n = 100. Os dados demográficos e aqueles relacionados ao procedimento cirúrgico, bem como os resultados perioperatórios, foram coletados pela revisão dos prontuários. Os pacientes com alta hospitalar formaram uma coorte retrospectiva, onde foram avaliadas as causas tardias de óbito e a sobrevida. RESULTADOS: A média das idades foi similar, sem diferença estatística entre mulheres e homens (68,9 ± 9,1 versus 67,4 ± 7,1 anos; P = 0,089. A presença de hipertensão arterial foi significativamente superior nas mulheres (73 versus 62,4%; P = 0,042, e a cardiopatia isquêmica e história de tabagismo foram mais freqüentes nos homens (P OBJECTIVE: To evaluate perioperative results in patients submitted to elective conventional open repair of abdominal aortic aneurysm, comparing the results between women and men in relation to perioperative mortality and morbidity, as well as long term outcomes. PATIENTES AND METHODS: Between December 1983 and December 2003, 675 patients were submitted to infrarenal abdominal aortic aneurysm repair. We divided these patients into two groups: men (n = 575 and women (n = 100. Demographic and operative data, as well as perioperative outcomes were obtained from chart review. Discharged patients formed a retrospective cohort, in which the late causes of death and survival were evaluated. RESULTS: The mean age was similar, but no statistical difference was observed between men and women (68.9 ± 9.1 versus. 67.4 ± 7.1 years; P = 0.089. The

  2. Tratamento cirúrgico dos aneurismas e dissecções do arco aórtico Surgical treatment of aneurysms and dissections of the aortic arch

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Bayard GONTIJO FILHO

    1999-10-01

    Full Text Available No período de jan/1990 a mar/1999, foram realizados 354 operações para tratamento de lesões da aorta torácica em nosso Serviço. Destas, 47 foram relacionadas a procedimentos no arco aórtico; 31 (66,0% pacientes eram do sexo masculino e a idade variou de 26 a 74 anos (m = 54,9 ± 10,9. A dissecção aórtica foi responsável pela indicação cirúrgica em 33 (70,2% pacientes e os aneurismas fusiformes ou saculares em 14 (29,8%. A operação foi indicada em caráter de urgência em 10 (21,3% pacientes, havendo 4 casos com sinais de rotura; 11 (23,4% pacientes já haviam sido submetidos a operação cardíaca prévia. O acesso cirúrgico foi a esternotomia mediana (42 casos ou a toracotomia esquerda ou bilateral (5 casos. Hipotermia profunda com parada circulatória (PC foi empregada em 97,8% dos casos com o tempo PC variando de 15 a 60 minutos (m = 30,6 ± 12,6. A técnica do tipo hemiarco anterior foi empregada em 19 (40,4% pacientes, o hemiarco posterior em 5 (10,6%, a substituição total em 18 (38,3%, plastia em 4 (8,5% e derivação extra-anatômica em 1 (2,1%. Foram realizados os seguintes procedimentos concomitantes: substituição da aorta ascendente por conduto valvulado (15, revascularização miocárdica (9, tromba de elefante (5 e troca valvar aórtica (3. A mortalidade hospitalar foi de 12,3% (6 pacientes sendo a complicação não fatal mais freqüente a insuficiência respiratória (7 casos. A análise dos fatores determinantes de mortalidade hospitalar demonstraram tendência estatística para idade acima de 60 anos (p = 0,17 e para portadores de dissecção aguda (p = 0,07. Dos 41 pacientes que receberam alta, 39 foram seguidos por um período de 1 mês a 9 anos. Houve 3 óbitos, sendo 1 por AVC e 2 em reoperações, necessárias em 5 pacientes. A sobrevida de 9 anos é de 80,85%.From Jan/1990 to Mar/1999 we performed 354 operations on the thoracic aorta in our hospital. Among these, 47 procedures involved the aortic arch

  3. Estudo comparativo dos efeitos dentários e periodontais imediatos entre expansão maxilar rápida e lenta por meio de tomografia computadorizada de cone-beam

    OpenAIRE

    Brunetto, Mauricio

    2012-01-01

    Dissertação (mestrado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro de Ciências da Saúde. Programa de Pós-Graduação em Odontologia O objetivo deste trabalho foi analisar e comparar, através de imagens de tomografia computadorizada de cone-beam (TCCB), os efeitos imediatos da terapia de expansão maxilar rápida (EMR) e expansão maxilar lenta (EML ) sobre o posicionamento dos primeiros molares superiores, bem como a repercussão sobre a tábua óssea alveolar vestibular destes dentes. A amos...

  4. Quantificação computadorizada dos índices de placa e cálculo dentais da imagem digital da superfície vestibular dos dentes de cães

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Samira L. Abdalla

    2009-08-01

    Full Text Available A doença periodontal é causada pelo acúmulo de placa bacteriana sobre os dentes e estruturas adjacentes. Para sua mensuração têm sido formulados índices que consideram a quantidade e intensidade de placa bacteriana (PB e de cálculo dental (CD existentes na superfície dentária por meio de avaliação visual subjetiva. O presente estudo tem como objetivo avaliar o método de análise computadorizada para medição de área de PB e CD nos dentes de cães através da comparação com a avaliação visual. Foram utilizados 10 cães Beagles, três machos e sete fêmeas, com similares características e mantidos sob o mesmo manejo e dieta alimentar. As avaliações das superfícies vestibulares dos dentes ocorreram antes da profilaxia dentária, que foi realizada sob anestesia geral inalatória, e após sete dias para PB e após 28 dias para CD. A avaliação computadorizada da área de CD demonstrou ser estatisticamente melhor em relação à avaliação visual antes e após a profilaxia; entretanto, não demonstrou diferença significante na avaliação da PB. Concluiu-se que a avaliação computadorizada é vantajosa em relação à visual por conferir maior precisão na obtenção da proporção entre área total do dente e área acometida, mostrando-se estatistticamente superior na quantificação do CD após 28 dias.Periodontal disease is caused by dental plaque accumulation on teeth and adjacent structures. Indices have been formulated for its measurement considering the amount and intensity of dental plaque (DP and dental calculus (C on the surface of teeth through subjective visual evaluation. This study aims at assessing the computerized analysis method for measurement of DP and C areas on the teeth of dogs by comparing it with the visual evaluation in the oral cavity. Ten beagle dogs with similar characteristics and kept under the same management and diet were used. Evaluations of oral cavity occurred before surgical prophylaxis

  5. Avaliação do tratamento dos distúrbios vestibulares na criança através da posturografia dinâmica computadorizada: resultados preliminares

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Medeiros Ítalo R.T.

    2003-01-01

    Full Text Available OBJETIVO: o objetivo desta investigação foi avaliar a posturografia como método de acompanhamento de crianças com vestibulopatia periférica, tratadas com reabilitação vestibular, estabelecendo sua correlação com a evolução clínica dos pacientes. MÉTODOS: dez crianças (seis meninos e quatro meninas portadoras de afecções vestibulares periféricas, submetidas à reabilitação vestibular como forma de tratamento, tiveram sua evolução clínica avaliada através de uma anamnese detalhada de seus sintomas e da realização da posturografia dinâmica computadorizada. Os dados posturográficos foram analisados e comparados à evolução clínica dos pacientes estudados. RESULTADOS: observou-se, após o tratamento, melhora significativa das condições 1 (paciente em posição ortostática, plataforma fixa e olhos abertos e 5 (paciente em posição ortostática, plataforma em movimento e olhos fechados da posturografia dinâmica, da função vestibular e do índice do equilíbrio, que correlacionaram-se significativamente com a melhora clínica e diminuição dos sintomas dos pacientes. Observou-se, também, redução significativa da influência da função somatosensorial sobre o equilíbrio final da criança. CONCLUSÃO: os dados obtidos mostram que a posturografia não substitui a avaliação clínica convencional, mas agrega dados quantitativos importantes para o acompanhamento da terapia destes pacientes.

  6. Proteção cerebral no tratamento cirúrgico dos aneurismas do arco aórtico: estudo experimental em cães Cerebral protection to be used during aortic arch aneurysms resection

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Henrique Murad

    1993-09-01

    Full Text Available Os autores realizaram estudo experimental comparativo entre dois métodos de proteção cerebral utilizados na abordagem cirúrgica dos aneurismas do arco aórtico, avaliando a sua eficácia. Os métodos comparados foram a hipotermia sistêmica profunda isolada (menor que 20ºC com pinçamento arterial braquiocefálico e a hipotermia sistêmica profunda associada à perfusão carotídea seletiva. Dois grupos de 15 cães cada foram submetidos, respectivamente, a hipotermia sistêmica profunda com pinçamento arterial braquiocefálico (GRUPO I e a hipotermia sistêmica profunda associada a perfusão seletiva da carótida direita (GRUPO II. Foram colhidas amostras seriadas de sangue para análise das alterações metabólicas de pH e PaCO2 que ocorreram no retorno venoso cerebral, aferidas na veia jugular interna, bem como as alterações histopatológicas encontradas com 45 min, 90 min e 135 min de cada procedimento. Os resultados demonstraram que, apesar de ambos os métodos de proteção cerebral serem eficazes por um período de 45 minutos, o método utilizado no GRUPO II mostrou ser superior em períodos de até 90 minutos. Em períodos de 135 minutos os métodos tiveram resultados semelhantes, não oferecendo proteção cerebral adequada.The authors proposition is to make an experimental study of two methods of cerebral protection to be used during aortic arch aneurysm resection. The methods to be evaluated were profound systemic hypothermia (under 20oC with great vessels occlusion and profound systemic hypothermia with selective right carotid artery perfusion. Two groups of 15 dogs each were submitted either to profound systemic hypothermia with great vessels occlusion (GROUP I or to profound systemic hypothermia with selective right carotid artery perfusion (GROUP II. Serial jugular vein samples for pH and PaC02 were analyzed to evaluate ischemic cerebral metabolic derangements. Hystopathological studies were also made at 45, 90 and 135

  7. Acurácia da mensuração do enfisema pulmonar na tomografia computadorizada: pontos importantes

    OpenAIRE

    Hochhegger,Bruno; Marchiori,Edson; Irion,Klaus L.; Oliveira,Hugo

    2010-01-01

    Para garantir a confiabilidade dos dados de quantificação computadorizada do enfisema pulmonar (densitovolumetria pulmonar) na tomografia computadorizada, alguns aspectos técnicos devem ser considerados. A alteração das densidades na tomografia computadorizada com as mudanças no nível de inspiração e expiração do pulmão, com a espessura de corte da tomografia computadorizada, com o algoritmo de reconstrução e com o tipo de tomógrafo dificulta as comparações tomográficas nos estudos de acompan...

  8. Considerações clínicas e cirúrgicas sobre aneurismas intracranianos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Mário S. Cademartori

    1969-09-01

    Full Text Available São revistos os principais sintomas apresentados por 83 pacientes com aneurismas intracranianos nas seguintes localizações: 41 no sistema carotídeo, 19 no da artéria silviana, 19 no da artéria cerebral anterior e 4 no da artéria basilar. Como método de tratamento, a cirurgia intracraniana foi realizada em 49 pacientes, dos quais 27 apresentavam aneurisma no sifão carotídeo, 14 na cerebral média e 8 na cerebral anterior. A mortalidade operatoria foi de 37% entre os pacientes com aneurisma do sifão carotídeo, de 28,5% nos do grupo da artéria silviana e de 50% nos do grupo da artéria cerebral anterior. Não houve óbito nos 7 pacientes nos quais foi feita oclusão da carótida. A morbilidade foi de 12% nos casos de aneurismas carotídeos, de 20% nos de aneurismas da cerebral média, de 50% nos de cerebral anterior e de 29% naqueles em que a carótida primitiva foi ligada. Como métodos auxiliares, foi utilizada a hipotermia com circulação extra-corpórea em dois pacientes com aneurismas da artéria comunicante anterior e drenagem espinhal contínua em 19 casos. Controles arteriográficos pós-operatórios, feitos em 16 casos, permitiram verificar a eficácia dos procedimentos utilizados bem como algumas falhas de técnica cirúrgica.

  9. A compreensão do significado cultural do aneurisma cerebral e do tratamento atribuídos pelo paciente e familiares: um estudo etnográfico La comprensión del significado cultural del aneurisma cerebral y del tratamiento atribuídos por el paciente y los familiares: un estudio etnográfico The cultural meaning of cerebral aneurysm and its treatment for the patient and relatives: an ethnographic study

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Maria Helena Pinto

    2000-01-01

    Full Text Available Este trabalho consiste de um estudo etnográfico descritivo, com 13 pacientes acometidos pelo aneurisma cerebral e seus familiares, com o objetivo de compreender o significado da doença e do tratamento. Os dados foram coletados por entrevistas e observações durante a hospitalização e depois da alta, no ambulatório e na residência. O tema central obtido do estudo foi "Tinha que ser para mim. Deus sabe o que faz". Este tema revela uma interpretação religiosa para a doença e uma fundamentação mágica para o tratamento. Assim, o aneurisma cerebral é interpretado como uma doença material (corpo e uma doença espiritual (alma.Esta investigación consiste en un estudio etnográfico de los pacientes afectados por aneurisma cerebral y sus familiares, con el objetivo de objetivo de comprender el significado de la enfermedad y el tratamiento. Los datos fueron recolectados por entrevistas y observaciones durante la hospitalización y después del alta en la consulta externa y en la residencia. El tema central obtenido del estudio fue: "Tenia que ser para mi. Dios sabe lo que hace". Este tema manifiesta una interpretación religiosa para la enfermedad y una fundamentación mágica para el tratamiento. Así, el aneurisma cerebral es comprendido como una enfermedad material (del cuerpo y una enfermedad espiritual (del alma.This is a descriptive ethnographic study with 13 patients with cerebral aneurysm and their relatives aiming at understanding the meaning of the illness and the treatment. The data were collected by interviews and observations during the hospitalization and, after the discharge, in the outpatient clinic and at home. The central theme obtained from the study was "It had to be for me! God knows what He does". This theme reveals a religious interpretation for the illness and a magic basis for its cure.Thus, cerebral aneurysm is interpreted as a material illness (body and a spiritual illness (soul.

  10. Modelo experimental estável de aneurisma sacular em artéria carótida de suínos utilizando veia jugular interna

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Severino Lourenço da Silva Júnior

    Full Text Available OBJETIVO: Desenvolver um modelo experimental estável de aneurisma sacular em carótida de suínos utilizando veia jugular interna. MÉTODOS: Em 12 suínos sadios, com peso variando entre 25 e 50kg, cinco machos e sete fêmeas, foi confeccionado aneurisma na artéria carótida comum direita. Após arteriotomia elíptica, foi realizada anastomose terminolateral com coto distal de veia jugular interna. O volume do aneurisma era calculado de maneira que o valor não excedesse em 27 vezes o valor da área da arteriotomia. Após seis dias, era realizada angiografia e análise microscópica do aneurisma para avaliar perviedade e trombose parcial ou total. RESULTADOS: Houve ganho de peso significante dos suínos no intervalo de tempo entre a confecção do aneurisma e a angiografia (p = 0,04. Foi observada perviedade aneurismática em dez suínos (83%. Ocorreram infecções de feridas operatórias em dois animais (16,6%, ambas com início de aparecimento em três dias após a confecção do aneurisma. Análise histológica dos aneurismas mostrou trombos ocluindo parcialmente a luz em nove suínos (75%. Nesses animais, observou-se que, em média, 9% da luz aneurismática estava preenchida por trombos. CONCLUSÃO: Pôde ser desenvolvido um modelo experimental estável de aneurisma sacular em carótida de suínos utilizando veia jugular interna.

  11. Mortalidade relacionada ao tratamento endovascular do aneurisma da aorta abdominal com o uso dos modelos revisados Procedure-related mortality of endovascular abdominal aortic aneurysm repair using revised reporting standards

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Gosen Gabriel Konig

    2007-03-01

    Full Text Available OBJETIVO: O objetivo do estudo foi avaliar a definição da mortalidade relacionada ao procedimento após tratamento endovascular do aneurisma de aorta abdominal (EVAR como definido pelo Committee for Standardized Reporting Practices in Vascular Surgery. MÉTODO: Dados de pacientes com aneurisma de aorta abdominal foram analisados do banco de dados EUROSTAR. Os pacientes foram submetidos ao EVAR entre junho de 1996 a fevereiro de 2004 e foram estudados retrospectivamente. A probabilidade explicita da causa de morte foi registrada. O intervalo entre a operação, alta hospitalar ou intervenção secundária até a morte foi registrado. RESULTADOS: De um total de 5612 pacientes, 589 (10,5% faleceram após o EVAR em acompanhamento total e qualquer causa de morte foi inclusa. Cento e quarenta e um pacientes (12,5% morreram devido a causa relacionada ao aneurisma, sendo que 28 (4,8% foram rupturas, 25 (4,2% infecções do implante e 88 (14,9% foram pacientes que morreram num prazo de 30 dias após o procedimento inicial (definição atualmente utilizada, também conhecido como resultado clínico a curto prazo. Além disso, 25 pacientes faleceram após 30 dias, mas continuavam ainda hospitalizados (ou transferidos a home-care para reavaliação posterior, ou necessitaram intervenção secundária. Levando em conta a duração da admissão ao hospital e a mortalidade imediata após o procedimento relacionada a intervenções secundárias, 49 mortes tardias também podem ser relacionadas ao EVAR. CONCLUSÃO: Morte tardia compõe uma proporção considerável da mortalidade relacionada ao EVAR dentro do tempo de análise revisado.OBJECTIVE: The aim of this study was to evaluate the definition of Procedure-related mortality after endovascular aneurysm repair (EVAR as defined by the Committee for Standardized Reporting Practices in Vascular Surgery. METHODS: Data on patients with an AAA were taken from the EUROSTAR database. The patients underwent EVAR

  12. Cefaléia sentinela: sinal de alerta da hemorragia subaracnóidea por ruptura de aneurisma intracraniano

    OpenAIRE

    Asano, Amdore Guescel C

    2006-01-01

    A cefaléia é uma queixa de alta prevalência no mundo. Dentre as várias causas de cefaléia, a hemorragia subaracnóidea por ruptura de aneurisma é uma das mais importantes pela sua elevada taxa de morbidade e mortalidade. Cerca de um terço dos pacientes com hemorragia subaracnóidea por ruptura de aneurisma apresenta um episódio de cefaléia, não usual, de início súbito e forte intensidade, precedendo horas, dias, semanas e meses a hemorragia subaracnóidea, que corresponde a um san...

  13. Aneurisma roto de artéria comunicante anterior: relato de caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Paulo Henrique Pires Aguiar

    2016-10-01

    Full Text Available Introdução: Aneurismas cerebrais ocorrem em 3% a 5% da população e são caracterizados pela deterioração estrutural da parede arterial, com perda da lâmina elástica interna e interrupção da camada média. A artéria comunicante anterior é o local mais comum desta patologia e a sua ruptura é responsável por aproximadamente 40% de Hemorragia Subaracnóidea (HSA aneurismática. Objetivos: Apresentar o caso de um paciente que apresentou Aneurisma de Artéria Comunicante Anterior, com ruptura e evolução para HSA. Metodologia: O caso foi acompanhado no Hospital Regional de Sorocaba, sendo sua descrição embasada na literatura. Relato de caso: Paciente do sexo masculino, 49 anos, sem comorbidades. Admitido no Pronto Atendimento da Zona Norte de Sorocaba, apresentando cefaleia de início súbito e forte intensidade há 2 horas, acompanhada de vômitos, alterações visuais e boca torta (SIC. Apresentava-se consciente, hipertenso, com perda de força em membros inferiores. Encaminhado a Santa Casa de Sorocaba com a hipótese diagnóstica de acidente vascular cerebral. A tomografia computadorizada de crânio mostrou HSA Fisher III. Paciente evoluiu com afasia motora e perda de movimentação do lado direito do corpo, realizou-se angiografia cerebral que demostrou aneurisma de Comunicante Anterior. Transferido para o Hospital Regional de Sorocaba para a Microcirurgia de Clipagem Aneurismática. Conclusão: A principal complicação do Aneurisma Cerebral é a ruptura deste, tendo como resultado a HSA. Estima-se que 20% a 30% destes pacientes morrem antes de chegar à atenção médica, outros apresentam coma ou sequela neurológica grave. Portanto, o diagnóstico e a terapêutica precoces determinam o prognóstico da patologia.

  14. Anatomic considerations for C2 pedicle screw placement: the use of computerized tomography measurements Consideraciones anatómicas de la cocalización de los tornillos pediculares en C2: uitlización de las medidas de la tomografia computadorizada Considerações anatômicas sobre a localização dos parafusos pediculares em C2: utilização das medidas da tomografia computadorizada

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Adebukoa Onibokun

    2009-03-01

    eje del pedículo y el ángulo transverso del pedículo (ángulo entre el eje del pedículo y la línea media del cuerpo vertebral. RESULTADOS: el valor promedio del ancho pedicular fue de 5.8 1.2mm. En el sexo masculino el valor promedio del ancho del pedículo (6.0 1.3mm fue mayor comparado con el sexo femenino (5.6 1.1mm, sin embargo no fue observada una diferencia estadística. El valor promedio del ángulo transverso del pedículo fue de 43.9 3.9 grados, siendo de 43.2 3.8 grados en el sexo masculino y 44.7 3.7 grados en el sexo femenino. CONCLUSIÓN: la proyección y determinación en el periodo preoperatorio de las dimensiones anatómicas del pedículo C2 son importantes para la determinación de la trayectoria y dimensiones del local donde el implante será colocado.OBJETIVO: o conhecimento detalhado das características anatômicas do pedículo de C2 é necessário para minimizar os riscos relacionados com a colocação dos parafusos. O objetivo deste trabalho é avaliar as medidas lineares e angulares do eixo axial verdadeiro do pedículo de C2 utilizando tomografia computadorizada. MÉTODOS: foram utilizadas tomografias computadorizadas axiais de 93 pacientes (47 do sexo masculino e 46 do sexo feminino com média de idade de 48 anos. As imagens axiais do pedículo de C2 foram selecionadas para o estudo e os parâmetros estudados foram: largura do pedículo (diâmetro mediolateral do istmo do pedículo perpendicular ao eixo do pedículo e o ângulo tranverso do pedículo (ângulo entre o eixo do pedículo e a linha média do corpo vertebral. RESULTADOS: o valor médio da largura do pedículo foi 5,81,2mm. Nos pacientes de sexo masculino o valor médio da largura do pedículo (6,01,3mm foi maior que nos pacientes de sexo feminino (5,61,1mm. No entanto, não foi observada diferença estatística. O valor médio do ângulo transverso do pedículo foi de 43,93,9 graus, sendo de 43,23,8 graus no sexo masculino e 44,73,7 graus no sexo feminino. CONCLUSÃO: o

  15. Avaliação objetiva computadorizada dos parâmetros normais de contração dos músculos faciais Objective computorized evaluation of normal patterns of facial muscles contraction

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Jose Jarjura Jorge Jr.

    2012-04-01

    Full Text Available Diferentes métodos criados para a avaliação dos movimentos da musculatura facial variam quanto à subjetividade e confiabilidade. Discute-se a praticidade na utilização na clínica diária ou a precisão para uso em pesquisa científica. OBJETIVO: Obter um padrão de contração dos músculos faciais em indivíduos normais por meio de um método objetivo, o sistema Vicon. MATERIAL E MÉTODO: Em 12 indivíduos, marcadores refletivos foram colocados em pontos de interesse na face. Os movimentos foram capturados por câmeras que enviaram as imagens para um computador. Foram medidos os deslocamentos dos pontos e calculadas as médias e os desvio padrão (DP. RESULTADOS: Ficou demonstrado que, ao sorrir, a variação deverá ser de 6,45 a 12,11 mm, média de 9,28 mm e DP de 2,83; ao enrugar a testa, a variação deverá ser de 6,00 a 13,08 mm, média de 10,57 mm e DP de 2,51; ao movimentar a pálpebra, a variação devera ser de 6,89 a 11,29 mm, média de 9,09 mm e DP de 2,20; ao franzir a testa, a variação deverá ser de 4,26 a 10,85 mm, média de 7,56 mm e DP 3,29. CONCLUSÃO: Foram obtidos os padrões normais de contração dos músculos faciais.Different methods used to evaluate the movements of the face have many degrees of subjectivity and reliability. The authors discuss the ease of using these methods in clinical practice or their accuracy in scientific research. AIM: To obtain the standard for normal facial muscles movements using an objective method - the Vicon system. MATERIALS AND METHODS: Light reflective markers were placed at points of interest on the face of 12 normal subjects. The movements were captured by cameras that sent the images to a computer. The points' displacements were measured between rest and maximum muscle contraction; and we calculated the means and the standard deviations (SD were calculated. RESULTS: When smiling, the variation of the oral commissures was between 6.45 and 12.11 mm, mean of 9.28 mm and SD od 2

  16. Aneurisma micotico cerebral bilateral em criança: registro de um caso e revisão da literatura

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Lígia M. B. Coutinho

    1976-09-01

    Full Text Available Os autores relatam caso de paciente masculino, de 6 anos de idade, hospitalizado com diagnóstico de meningite purulenta. A pneumencefalografia mostrou processo expansivo fronto-temporal esquerdo. A arteriografia carotídea bilateral demonstrou presença de aneurisma da artéria frontal ascendente, com hematoma circundante, à esquerda e, aneurisma da artéria temporal posterior, à direita. Cirurgia para evacuação do hematoma e clipagem do aneurisma foi realizada. O paciente piorou no pós-operatório e faleceu. A autópsia demonstrou a presença de hemorragia subaracnóide, hematoma fronto-temporal esquerdo e para-capsular direito. No interior do hematoma, à direita, evidencia-se massa arredondada, cujo exame histopatológico demonstrou tratar-se de paredes arteriais dilatadas, com intenso processo inflamatório supurativo. Os autores tecem considerações a respeito da frequência de aneurismas micóticos na infância, a multiplicidade dos mesmos, a sua etiopatogenia, a localização dos mesmos na árvore arterial intracraniana, do valor diagnóstico da angiografia carotídea e da indicação cirúrgica.

  17. Aneurisma del seno de Valsalva derecho

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Rebeca Manrique

    2010-10-01

    Full Text Available Varón de 60 años con antecedente de hipertensión arterial, diagnosticado incidentalmente de aneurisma del seno de Valsalva derecho de 7 cm con insuficiencia aórtica ligera. Bajo circulación extracorpórea y pinzamiento aórtico se reseca el aneurisma y se reconstruye el defecto con un parche de prótesis Dacron Hemashield Platinum® (Maquet, Rastatt, Alemania, reimplantando el ostium coronario derecho y realizando derivación aortocoronaria a primera marginal con vena safena (hallazgo en cateterismo preoperatorio. La ecocardiografía intraoperatoria objetivó insuficiencia aórtica trivial residual. Como complicación postoperatoria presentó ictus en el territorio de la cerebral media izquierda, con restitutio ad integrum.

  18. Intracranial arterial aneurysms in childhood: case report Aneurismas arteriais intracranianos na infância: relato de caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Fernando Campos Gomes Pinto

    2006-09-01

    Full Text Available A case of an intracranial arterial aneurysm at internal carotid bifurcation in a 10-year-old girl is described with the special features of cerebral aneurysm which occur in children, comparing with the adults. We alert for the necessity of carefully operative technique in order to avoid damage and intraoperative rupture of the aneurysm due to the very thin vessel wall that this population can develop. Our recommendation is early surgery in these patients.Relatamos o caso de aneurisma arterial intracraniano na bifurcação da carótida interna em menina de 10 anos de idade. As características especiais dos aneurismas intracranianos que acometem a faixa etária pediátrica são descritas, comparando com a faixa etária adulta. Alertamos a necessidade de emprego de técnica operatória microcirúrgica cautelosa para evitar lesão e ruptura intraoperatória do aneurisma, devido a parede do aneurisma geralmente ser muito fina na faixa etária pediátrica. Recomendamos cirurgia precoce nestes pacientes.

  19. Remisión de aneurisma luego de exéresis de MAV con aparición de síndrome del acento extranjero

    Science.gov (United States)

    Sosa, Fidel; Bustamante, Jorge; Rodríguez, Facundo; Argañaraz, Romina; Rubino, Pablo; Lambre, Jorge

    2017-01-01

    Resumen Introducción: Los aneurismas asociados a malformaciones arteriovenosas (MAV) son lesiones vasculares que suelen encontrarse hasta en el 15% de los casos, incrementando el riesgo global de hemorragia. La conducta frente a los aneurismas asociados es dicotómica en la literatura, mientras existen reportes de la desaparición de los mismos luego de la exéresis de la MAV, otros artículos enfatizan su tratamiento precoz. El síndrome del acento extranjero es un raro trastorno neurológico en el que el paciente habla su lengua materna como lo haría una persona extranjera y suena con “acento” extranjero a oídos de los oyentes nativos. Objetivo: Presentar un paciente que desarrolla el síndrome del acento extranjero posterior a la exéresis de una MAV y la evolución de un aneurisma asociado. Presentación de caso: Paciente pediátrico que luego de la exéresis de una MAV fronto-opercular posterior izquierda remite por completo un aneurisma de hiperflujo asociado, presentando en el postquirúrgico el síndrome del acento extranjero. Conclusión: Queda reportado el caso de este raro síndrome y la resolución espontánea de un aneurisma proximal luego de la exéresis de una MAV. PMID:28480115

  20. A importância do diagnóstico por imagem na classificação dos endoleaks como complicação do tratamento endovascular de aneurismas aórticos The value of diagnostic imaging in the classification of endoleaks as a complication of endoluminal grafting of aortic aneurysms

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Francisco Abaeté das Chagas Neto

    2010-10-01

    Full Text Available OBJETIVO: Relatar uma série de casos de endoleaks, com descrição da classificação vigente. MATERIAIS E MÉTODOS: Realizou-se um estudo retrospectivo dos endoleaks diagnosticados em nossa instituição, entre 2005 e 2009. Foram incluídos 20 casos, utilizados para ilustrar os diferentes tipos de endoleaks. RESULTADOS: Setenta por cento dos pacientes eram do sexo masculino. A idade variou entre 43 e 91 anos, média de 76,3 anos. Treze casos foram observados na aorta abdominal infrarrenal, quatro na aorta torácica, dois nas artérias ilíacas e um no território carotídeo. A ultrassonografia foi o método utilizado para o diagnóstico em 3 casos e a tomografia computadorizada, nos outros 17 casos. Classificação: tipo I, 60%; tipo II, 25%; tipo III, 15%. Não foram observados os demais tipos nesta série. CONCLUSÃO: O diagnóstico precoce e a correta classificação são fundamentais para o manejo adequado dos casos de endoleaks, tornando o conhecimento de seus subtipos conceito fundamental na formação do médico especialista em radiologia e diagnóstico por imagem e para o cirurgião vascular.OBJECTIVE: To describe a series of endoleak cases and their respective classification. MATERIALS AND METHODS: The authors developed a retrospective study of endoleaks diagnosed at their institution in the period between 2005 and 2009. Twenty cases were included to illustrate the different types of endoleaks. RESULTS: Seventy percent of the patients were men, and the ages ranged from 43 to 91 years (mean, 76.3 years. Thirteen cases were observed in the infrarenal abdominal aorta, four in the thoracic aorta, two in the iliac artery, and one in the carotid territory. Ultrasonography was the method utilized for diagnosis in three cases, and computed tomography in the other 17 cases. Classification: 60% type I, 25% type II, 15% type III. Other endoleak types were not observed in the present series. CONCLUSION: Early diagnosis and correct classification

  1. Ressecção de aneurisma venoso em veia jugular externa direita Resection of right external jugular vein aneurysm

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Eduardo Pereira Savi

    2010-12-01

    Full Text Available O aneurisma venoso é uma anomalia rara, cujo diagnóstico pode ser realizado a partir de exames físicos e complementares. Sua raridade justifica a necessidade de investigação e de publicações de estudos de caso, objetivo maior deste estudo. Relata-se aqui o caso de uma paciente que apresentava um abaulamento cervical anterior assintomático, progressivo e com seis meses de evolução. A paciente foi submetida à cervicotomia anterior, sob anestesia geral, com ressecção do segmento venoso acometido e ligadura da veia jugular externa. Realizado o estudo, verificou-se que aneurismas venosos podem causar tromboflebite, embolia pulmonar ou rotura. Cirurgia profilática, quando oferece baixo risco, é cuidadosamente recomendada para pacientes com aneurismas abdominais e altamente recomendada para aneurismas do sistema venoso profundo dos membros inferiores. Outros aneurismas venosos devem ser tratados cirurgicamente quando sintomáticos, desfigurantes ou se apresentarem aumento progressivo.Venous aneurysms are a rare abnormality, usually found in physical or complementary exams. We report a case of a 43-year old female with an asymptomatic and progressive enlarging mass in the neck. She had no history of trauma or cervical puncture. Vascular ultrasound showed a right jugular veins aneurysm with 1,81 x 1,62 cm of diameter. She was undergone resection and ligation of right external jugular vein, under general anesthesia. Venous aneurysm can cause thrombophlebitis, pulmonary embolism or spontaneous rupture. Prophylactic surgery is cautiously recommended for low-risk patients with venous aneurysms of the abdomen and strongly recommended for most patients with lower extremity deep venous aneurysms. Other venous aneurysms should be excised only if they are symptomatic, enlarging, or disfiguring

  2. Aneurismas y seudoaneurismas de injertos venosos coronarios Aneurysms and pseudo aneurysms from coronary venous grafts

    OpenAIRE

    Sergio Franco; Nelson Giraldo; Alejandro Gaviria; Nancy Toro; César Hernández; Alejandro Mármol; Mauricio Duque; Dagnóvar Aristizábal; Ana Múnera; Gustavo Restrepo

    2005-01-01

    Los aneurismas y seudoaneurismas de injertos de vena safena aortocoronarios, son una complicación inusual de la cirugía de revascularización miocárdica. En este reporte se presenta el caso de un paciente de género masculino de 61 años de edad, quien sufrió un infarto del miocardio de la pared inferior 14 años atrás. La angiografía coronaria mostró enfermedad severa de dos vasos. Se realizó anastomosis de la arteria mamaria interna izquierda, al tercio medio de la descendente anterior e injert...

  3. O valor da tomografia computadorizada helicoidal sem contraste na avaliação de pacientes com dor no flanco

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Galvão Filho Mário de Melo

    2001-01-01

    Full Text Available Os nossos objetivos foram estabelecer a eficácia da tomografia computadorizada sem contraste em diagnosticar a ureterolitíase, calcular a freqüência dos principais sinais tomográficos e medir a concordância interobservador, comparando-a com os resultados obtidos na urografia excretora, realizando estudo prospectivo duplo-cego em 25 pacientes com cólica nefrética. Em ambos os procedimentos avaliamos a existência de aumento renal, hidronefrose e cálculo ureteral. Deste último, descrevemos a sua localização e dimensão. Nos exames de tomografia computadorizada sem contraste procuramos também por estrias perirrenais, edema periureteral e o sinal do halo. Em 23 dos 25 exames de tomografia computadorizada sem contraste (92% e em 17 das 25 urografias excretoras (68% houve concordância dos resultados entre os dois observadores. Em 21 dos 25 pacientes os resultados dos dois métodos foram concordantes. Concluímos que a tomografia computadorizada sem contraste apresenta eficácia superponível à urografia excretora na avaliação de pacientes com cólica nefrética, sendo um método reprodutível e sem promover o desconforto do uso do contraste endovenoso.

  4. Proteção cerebral no tratamento cirúrgico dos aneurismas do arco aórtico: estudo experimental em cães Cerebral protection during surgical approach to the aortic arch aneurysms resection: experimental study in dogs

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Gaudêncio Lopes Espinosa

    1994-12-01

    Full Text Available É realizado estudo experimental comparativo entre dois métodos de proteção cerebral na abordagem cirúrgica dos aneurismas do arco aórtico, avaliando a sua eficácia: hipotermia sistêmica profunda isolada (menor que 20ºC com pinçamento arterial braquiocefálico e hipotermia sistêmica profunda associada à perfusão carotídea seletiva. Dois grupos de 15 cães cada foram submetidos, respectivamente, à hipotermia sistêmica profunda com pinçamento arterial braquiocefálico (Grupo I e à hipotermia sistêmica profunda associada à perfusão seletiva da carótida direita (Grupo II. Foram analisadas amostras seriadas das alterações metabólicas de pH e PaCO2 que ocorreram no retorno venoso cerebral aferidas na veia julgular interna, bem como as alterações histopatológicas encontradas com 45 min., 90 min. e 135 min. de cada procedimento. Os resultados demonstram que, apesar de ambos os métodos de proteção cerebral serem eficazes por um período de 45 minutos, o método utilizado no Grupo II mostrou ser superior em períodos de até 90 minutos de isquemia cerebral. Em períodos de 135 minutos os métodos tiveram resultados semelhantes, não oferecendo proteção cerebral adequada.The authors proposition is to make an experimental study of two methods of cerebral protection to be used during aortic arch aneurysm resection. The methods to be evaluated were profound systemic hypothermia (under 20ºC whith great vessels occlusion and profound systemic hypothermia with selective right carotid artery perfusion. Two groups of 15 dogs each were submitted either to profound systemic hypothermia with great vessels occlusion (Group I, or to profound systemic hypothermia with selective right carotid artery perfusion (Group II. Serial jugular vein samples for pH and PaCO2 were analyzed to evaluate ischemic cerebral metabolic derangements. Hystopathological studies were also performed 45, 90 and 135 minutes, through animal sacrifice in each

  5. Padronização de um método para mensuração das tábuas ósseas vestibular e lingual dos maxilares na Tomografia Computadorizada de Feixe Cônico (Cone Beam Methodology standardization for measuring buccal and lingual alveolar bone plates using Cone Beam Computed Tomography

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Marcos Cezar Ferreira

    2010-02-01

    Full Text Available INTRODUÇÃO: a espessura das tábuas ósseas que recobrem os dentes por vestibular e lingual constitui um dos fatores limitantes da movimentação dentária. O avanço tecnológico em Imaginologia permitiu avaliar detalhadamente essas regiões anatômicas por meio da utilização da tomografia computadorizada de feixe cônico (TCFC. OBJETIVO: descrever e padronizar, pormenorizadamente, um método para mensuração das tábuas ósseas vestibular e lingual dos maxilares nas imagens de tomografia computadorizada de feixe cônico. METODOLOGIA: a padronização digital da posição da imagem da face deve constituir o primeiro passo antes da seleção dos cortes de TCFC. Dois cortes axiais de cada maxilar foram empregados para a mensuração da espessura do osso alveolar vestibular e lingual. Utilizou-se como referência a junção cemento-esmalte dos primeiros molares permanentes, tanto na arcada superior quanto na inferior. RESULTADOS: cortes axiais paralelos ao plano palatino foram indicados para avaliação quantitativa do osso alveolar na maxila. Na arcada inferior, os cortes axiais devem ser paralelos ao plano oclusal funcional. CONCLUSÃO: o método descrito apresenta reprodutibilidade para utilização em pesquisas, assim como para a avaliação clínica das repercussões periodontais da movimentação dentária, ao permitir a comparação de imagens pré e pós-tratamento.INTRODUCTION: The thickness of the buccal and lingual bone plates constitutes one of the limiting factors of the orthodontic movement. The imaging technology has permitted the evaluation of this anatomical region, by means of cone beam computed tomography. PURPOSE: To describe and standardize, in details, a method for measuring the buccal and lingual bone plate thickness in CBCT images. METHODOLOGY: Digital standardization of face image should constitute the first step before the selection of CBCT slices. Two axial sections of each jaw were used for measuring the thickness

  6. Aneurismas e dissecções da aorta: progresso nos resultados imediatos do tratamento cirúrgico

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    FONTES Ronaldo D.

    1998-01-01

    Full Text Available Após 1989, introduzimos algumas alterações no tratamento cirúrgico dos aneurismas e dissecções da aorta, em nosso Serviço, entre elas maior rapidez no diagnóstico, uso de parada circulatória, hipotermia profunda, parada circulatória total, monitorização hemodinâmica, controle dos distúrbios de coagulação, controle da pressão liquórica, implantação das artérias intercostais. Entre janeiro de 1980 e julho de 1994, 520 pacientes foram submetidos a tratamento cirúrgico de aneurismas ou dissecções da aorta, de forma consecutiva e não selecionados. Os pacientes foram divididos em três grupos, de acordo com o diagnóstico: ? Aneurisma de aorta ascendente (AAAS ? Aneurisma de arco aórtico (AAAO ? Dissecção aguda da aorta tipos I e II (DAAO I e II Nos três grupos, a mortalidade foi significativamente inferior para pacientes operados no período após 1989. Variáveis preditivas de mortalidade para AAAS foram: complicações pulmonares (p = 0,0210, renais (p = 0,0310, neurológicas (p < 0,0001. Para DAAO I e II, a hipertensão arterial (p < 0,0001, complicações cardíacas (p < 0,0001, neurológicas (p < 0,0001, renais (p < 0,0001 e a rotura (p < 0,0001 foram preditivas de óbito, e para AAAO foram as variáveis: idade (p = 0,0001 e complicações renais (p = 0,0015. Os autores concluem que as modificações introduzidas no método de tratamento cirúrgico dos aneurismas e dissecções da aorta contribuíram significativamente para a melhora dos resultados.

  7. Ruídos articulares e sinais de disfunção temporomandibular: um estudo comparativo por meio de palpação manual e vibratografia computadorizada da ATM

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    CONTI Paulo César Rodrigues

    2000-01-01

    Full Text Available Esta pesquisa teve como finalidade estimar a validade interexaminadores, em detectar sons articulares e comparar os resultados com um sistema computadorizado (SONOPAK. Para isto, uma amostra de 45 indivíduos foi selecionada aleatoriamente e dividida em dois grupos. O grupo experimental foi formado por 24 pacientes, que apresentavam problemas articulares, e o grupo controle por 19 pacientes com ausência de qualquer relato ou queixa, compatível com DTM. Sessenta e sete por cento dos pacientes eram mulheres, com médias de idade de 36 anos. Os resultados da eletrovibratografia (EVG foram comparados com os obtidos pela palpação manual. Todos os examinadores desconheciam o grupo ao qual pertencia o paciente examinado. Para análise dos resultados de concordância, foi utilizado o teste de Cohen?s kappa e o percentual de concordância. Os resultados mostraram uma prevalência de 62,5% e 42,1% dos sons articulares, apresentados pelo grupo experimental e grupo controle, respectivamente. Pela análise dos resultados, concluiu-se que os sons articulares são comumente apresentados em ambos os grupos, porém sua identificação e classificação são difíceis, mesmo quando obtidos por aparelhos computadorizados. Embora a amostra deste estudo seja pequena, os resultados indicam que a EVG deve ser utilizada com cautela, e a calibração dos examinadores pode melhorar a identificação dos sons articulares.

  8. Aneurisma da artéria carótida interna extracraniana: relato de caso Aneurysm of the extracranial internal carotid artery: a case report

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Marcio Ricardo Taveira Garcia

    2004-08-01

    Full Text Available Os aneurismas verdadeiros da artéria carótida interna extracraniana são raros, ao contrário dos supraclinóideos, somando menos de 4% dos aneurismas periféricos. Eles se apresentam clinicamente como massas palpáveis cervicais, junto à margem inferior do ângulo da mandíbula, causando rouquidão, disfagia e dor por compressão nervosa. Há freqüente associação desta doença com outros aneurismas periféricos devido à sua etiologia principal (aterosclerose. Os aneurismas periféricos são comumente identificados à ultra-sonografia Doppler, quando na vigência de janela acústica adequada. Nesta situação, os aneurismas podem ser avaliados tanto morfológica como hemodinamicamente. Sua identificação e estudo são importantes para prevenir graves complicações, como tromboses, infartos maciços ou embólicos da área correspondente no sistema nervoso central, ruptura e dissecção, além de auxiliar na indicação da melhor conduta terapêutica.Unlike supraclinoid aneurysms, true aneurysms of the extracranial internal carotid artery are extremely rare (less than 4% of the peripheral aneurysms. The commonest presentation is a pulsatile neck swelling below the angle of the jaw associated with hoarseness, dysphagia and pain (neural compression. Concomitance with other peripherical aneurysms is frequent and caused by atherosclerosis. The morphological and hemodynamic features are very well evaluated by Doppler ultrasound, when the acoustic window is satisfactory. Identification and evaluation of these aneurysms are very important to prevent thrombosis, rupture, dissections, massive strokes and embolic brain infarcts, besides helping in the decision of the best treatment.

  9. Pseudo-aneurismas: relato de dois casos e revisão da literatura Pseudoaneurysms: report of two cases and review of the literature

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Alexandre Bossmann Romanus

    2002-10-01

    Full Text Available Pseudo-aneurismas são uma afecção arterial rara. Os autores destacam a raridade da ocorrência de pseudo-aneurisma da artéria carótida comum pós-traumático e a associação de pseudo-aneurisma com osteocondroma femoral. Enfatizam a importância dos métodos por imagem, em especial a angiotomografia, no diagnóstico de afecções vasculares, como na ocorrência de pseudo-aneurismas. Realizam, ainda, revisão bibliográfica pertinente ao assunto.Pseudoaneurysms are considered rare conditions. The authors describe the rarity of the occurrence of a pseudoaneurysm secondary to traumatic injury of the common carotid artery in association with a femoral osteochondroma. The importance of imaging methods, particularly computed tomography angiography, in the diagnosis of vascular pathologies are emphasized, and the literature is reviewed.

  10. Endovascular treatment of a basilar artery dissecting aneurysm Tratamento endovascular de aneurisma dissecante da artéria basilar

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Cristiane Borges Patroclo

    2007-12-01

    Full Text Available Basilar artery (BA dissecting aneurysms pose difficulties to treatment because both bleeding and thrombosis can happen in the same patient, clinical course is unpredictable and high morbidity is usual. We report the case of a 37-year-old woman with a BA aneurysm probably caused by arterial dissection, presenting embolic and hemorrhagic complications. The aneurysm was submitted to endovascular treatment with stenting and coil embolization. Clinical and radiological results were excellent and no complications were observed, suggesting that BA stenting and coil embolization may be a safe and effective treatment for this condition.Aneurismas associados a dissecção da artéria basilar (AB apresentam dificuldades terapêuticas, pois sangramentos e fenômenos trombóticos podem ocorrer no mesmo paciente, seu curso clínico é imprevisível e sua morbidade, alta. Relatamos o caso de uma paciente de 37 anos com aneurisma de artéria basilar provavelmente causado por dissecção arterial, apresentando-se com complicações hemorrágicas e embólicas. O aneurisma foi submetido a tratamento endovascular com colocação de "stent" e embolização com molas. Os resultados clínico e radiológico foram excelentes e nenhuma complicação foi observada, sugerindo que o tratamento dos aneurismas de AB dissecantes com colocação de "stent" e embolização com molas possa ser seguro e eficaz.

  11. Endovascular treatment for intracranial infectious aneurysms Tratamento endovascular de aneurismas infecciosos intracranianos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Eduardo Wajnberg

    2008-12-01

    Full Text Available OBJETIVE: To re-enforce an alternative, less aggressive treatment modality in the management of intracranial infectious aneurysms. METHOD: We present a series of five patients with infectious endocarditis and intracranial infectious aneurysms (mycotic aneurysms managed by means of endovascular treatment. RESULTS: Endovascular treatment was executed technically uneventfully in all patients. Three patients had favorable clinical outcome: two were classified as Glasgow Outcome Scale 4/5, and one had total neurological recovery (GOS 5/5. Two patients died (GOS 1/5, one in consequence of the initial intracranial bleeding and the other after cardiac complications from endocarditis and open-heart surgery. CONCLUSION: Endovascular techniques are an expanding option for the treatment of IIAs. It has been especially useful for infectious endocarditis patients with IIA, who will be submitted to cardiac surgery with cardiopulmonary bypass and anticoagulation, with the risk of intracranial bleeding.OBJETIVO: Enfatizar o método endovascular como uma opção de tratamento alternativa e menos agressiva no tratamento de aneurismas infecciosos intracranianos. MÉTODO: Apresentamos uma série de cinco pacientes com endocardite infecciosa e aneurismas infecciosos intra-cranianos (aneurismas micóticos tratados através da via endovascular. RESULTADOS: O tratamento endovascular teve sucesso técnico e sem intercorrências relacionadas ao cateterismo em todos os casos. Três pacientes tiveram desfecho clínico favorável: dois com escala de regeneração de Glasgow 4/5 e um com recuperação neurológica completa (GOS 5/5. Dois pacientes tiveram desfecho desfavorável (GOS 1/5, um devido às conseqüências do sangramento intracraniano inicial e outro devido a complicações cardíacas da endocardite e cirurgia de troca valvar. CONCLUSÃO: As técnicas endovasculares são uma nova opção de tratamento dos aneurismas infecciosos intracranianos. Ela é especialmente

  12. Dysfunction of the temporalis muscle after pterional craniotomy for intracranial aneurysms: comparative, prospective and randomized study of one flap versus two flaps dieresis Disfunção do músculo temporal após craniotomia pterional para tratamento de aneurismas intracranianos: estudo comparativo, prospectivo e aleatório da diérese em camada única versus camada dupla

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    FRANCISCO CARLOS DE ANDRADE JR.

    1998-06-01

    foram avaliados antes e após cirurgia, com exame neurológico especialmente orientado para o V e VII pares de nervos cranianos, medida do diâmetro bi-temporal, simetria das regiões temporais, movimentação da articulação temporomandibular (ATM e tomografia computadorizada de crânio. A ATM foi avaliada em relação a dor articular pós-operatória, limitação dos movimentos a mastigação, oclusão, abertura da boca e movimentos laterais da mandíbula. A análise estatística mostrou que a incidência de dor na ATM e atrofia temporal moderada e grave, comparando MC com IF, houve diferenças significativas entre estes, sendo maior no grupo IF. Concluimos que ambas técnicas permitem acessos equivalentes aos aneurismas estudados, mas a atrofia do músculo temporal, a dor e limitações dos movimentos da ATM foi prevalente, pior e mais duradoura na diérese IF que na diérese MC.

  13. Retinite idiopática, vasculite, aneurismas e neurorretinite (IRVAN: relato de caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Kelly Fernandes de Paula Rodrigues

    2012-04-01

    Full Text Available Relatamos caso de um paciente de 14 anos, sexo masculino, que foi admitido com queixa de embaçamento visual bilateral há dois anos. Ao exame oftalmológico observou-se leve hiperemia e edema de disco óptico bilateral, exsudação retiniana, poucas hemorragias retinianas, múltiplos aneurismas, assim como sinais de vasculite. A angiofluoresceinografia demonstrou isquemia periférica extensa, dilatações e hiperfluorescência das paredes dos vasos, e vazamento tardio do disco óptico nas fases finais do exame em ambos os olhos. Este caso representa uma rara entidade caracterizada por oclusão retiniana vascular periférica, vasculite retiniana, múltiplos aneurismas retinianos e neurorretinite (IRVAN. Avaliação sistêmica e laboratorial não revelaram nenhuma anormalidade. O paciente foi submetido à panfotocoagulação de retina com laser de argônio em ambos os olhos, e iniciado tratamento com prednisona via oral, com manutenção da acuidade visual de 20/25 depois de um ano de acompanhamento. O tratamento com laser deve ser considerado quando houver qualquer evidência angiográfica de má perfusão retiniana, e antes do desenvolvimento de qualquer sinal de neovascularização de retina.

  14. Linfangiectasia renal: achado incidental em tomografia computadorizada multicorte e revisão da literatura

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Rodrigo Abdalla de Vasconcelos

    2012-06-01

    Full Text Available Linfangiectasia renal é uma condição rara, caracterizada por coleções parapiélicas e perirrenais, que pode progredir de assintomática para insuficiência renal crônica. É apresentado um caso de achado incidental em tomografia computadorizada de linfangiectasia renal bilateral em paciente assintomático, com descrição dos principais achados à luz dos métodos de imagem e ampla revisão da literatura.

  15. Cirugía del aneurisma ventricular izquierdo

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Alejandro Martín-Trenor

    2011-10-01

    Full Text Available Revisamos la fisiopatología del aneurisma ventricular izquierdo (AVI, su pronóstico, indicaciones quirúrgicas, historia de las diferentes técnicas operatorias y sus resultados. Retrospectivamente, revisamos 142 enfermos con AV I operados, divididos en dos series. En la primera (1974–1988 se operaron 91 enfermos (76 cierre lineal y 15 técnica de Jatene, asociando revascularización miocárdica en 80 y sustitución mitral en 6, con una mortalidad hospitalaria del 12% y tardía del 13%. En la segunda (1989–2008 se operaron 51 AVI (10 cierre lineal, 26 Jatene, 11 Dor, 1 Stoney-Guilmet y 3 AV I posterior con parche, añadiendo revascularización miocárdica (33 injertos arteriales y 59 venosos, sustitución mitral 2, sustitución aórtica 1 y cardiomioplastia en 2. La mortalidad precoz fue 1,96%. Fallecieron a lo largo del seguimiento 11 enfermos y 1 necesitó un trasplante cardíaco 7 años después. Los factores que aumentaron el riesgo precoz y tardío fueron: insuficiencia cardíaca previa, urgencias, implantación de prótesis mitrales, arritmias ventriculares y fracción de eyección (FE baja. Revisamos las publicaciones que comparan los resultados del cierre lineal con las reconstrucciones. Concluimos que los AVI discinéticos sintomáticos pueden ser operados con un riesgo precoz bajo y tardío aceptable. La técnica utilizada no parece influir en los resultados, debiendo seleccionarse individualmente para cada caso asociándola siempre a revascularización miocárdica.

  16. Aneurisma gigante parasselar simulando tumor de hipófise

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Luiz Augusto Casulari Roxo da Motta

    1988-12-01

    Full Text Available Revisamos 7 pacientes com comprometimento da sela turca ao raio X do crânio que apresentavam aneurisma gigante da porção intracavernosa da artéria carótida (6 casos e aneurisma da artéria comunicante anterior (1 caso. As alterações encontradas foram: cefaléia (7/7, oftalmoplegia complexa interessando III, IV e VI nervos cranianos (5/7 e comprometimento do V nervo (4/7, dor ocular (4/7. Outras alterações encontradas foram: sinais meníngeos (2/7, cegueira unilateral (1/7, hemiparesia (1/7 cacosmia (1/7 e quadrantanopsia bitemporal inferior (1/7. Cinco pacientes com aneurisma da porção intracavernosa da artéria carótida beneficiaram-se com a ligadura progressiva da artéria carótida interna a nível cervical; o outro paciente faleceu antes da realização da operação. O paciente com aneurisma da artéria comunicante anterior foi submetido a clipagem do aneurisma, tendo boa evolução. Baseados neste estudo e em concordância com a literatura, concluímos que o diagnóstico diferencial entre aneurisma localizado na região parasselar e outras patologias dessa área freqüentemente apresenta dificuldade. O diagnóstico definitivo requer a realização de angiografia cerebral. O tratamento cirúrgico, por ligadura da carótida interna na região cervical, é benéfico e quase desprovido de complicações.

  17. Endovascular treatment of cerebral aneurysms: a retrospective study of 163 embolized aneurysms Tratamento endovascular de aneurismas cerebrais: estudo de 163 aneurismas embolizados

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    João Renato Figueiredo Souza

    2007-06-01

    Full Text Available OBJECTIVE: To present the results of cerebral aneurysms treated by endovascular technique. METHOD: Retrospective analysis of patient files of Hospital Geral de Fortaleza, Brazil. RESULTS: We report the results of 163 cerebral aneurysms treated by endovascular techniques from January 2002 to October 2005. Patients with ruptured aneurysms (87.2%, according to Hunt-Hess scale were: 33.7% HH I, 28.4% HH II, 24.1% HH III, 13.8% HH IV. The Fisher scale grade IV was the most common (39.7%. Remodeling, coil embolization, arterial occlusion and histoacryl embolization were the techniques employed. Effective occlusion was achieved in 87.7%, partial occlusion in 5.3% and non-effective occlusion in 7.0% of the patients. Glasgow outcome scale results were: 76.3% GOS 5, 5.0% GOS 4, 5.8% GOS 3, 1.4% GOS 2 and 11.5% GOS 1. CONCLUSION: Endovascular treatment seems to be feasible within Brazilian public health system, with results as good as those obtained in larger international centers.OBJETIVO: Apresentar os resultados de aneurismas tratados pela técnica endovascular. MÉTODO: Análise retrospectiva de prontuários do Hospital Geral de Fortaleza, Brasil. RESULTADOS: Apresentamos os resultados de 163 aneurismas cerebrais tratados por técnicas endovasculares de Janeiro de 2002 a Outubro de 2005. Os pacientes com aneurismas rotos (87,2% eram, segundo a escala de Hunt-Hess: 33,7% HH1; 28.4% HH II, 24.1% HH III, 13.8% HH IV. O Grau IV da escala de Fisher foi o mais comum (39,7%. Empregaram-se as técnicas de remodeling, espiras metálicas, oclusão arterial e embolização com histoacryl. Foi obtida oclusão efetiva em 87,7%, oclusão parcial em 5,3% e oclusão não-efetiva em 7,0% dos casos. De acordo com a Glasgow outcome scale, os resultados foram: 76,3% GOS 5, 5,0% GOS 4, 5,8% GOS 3, 1,4% GOS 2 e 11,5% GOS 1. CONCLUSÃO: A aplicação de técnica endovasculares mostra-se viável na rede pública brasileira, com resultados comparáveis aos de grandes centros

  18. Tratamento endovascular de aneurismas cirsoideos do couro cabeludo Endovascular treatment of scalp cirsoid aneurysms

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Eduardo Wajnberg

    2010-08-01

    Full Text Available OBJETIVO: Relatar os resultados da aplicação de técnicas endovasculares no tratamento de aneurismas cirsoideos do couro cabeludo. MATERIAIS E MÉTODOS: Quatro pacientes com diagnóstico de aneurismas cirsoideos foram submetidos ao tratamento por via endovascular. Todos os quatro pacientes incluídos nesta série tinham malformações arteriovenosas e foram tratados apenas com embolização. RESULTADOS: Três pacientes foram submetidos a tratamento endovascular mediante embolização transarterial e um foi tratado por punção direta da porção venosa. Os resultados clínicos e cosméticos foram satisfatórios em todos os pacientes. Não houve recidiva clínica durante o período de acompanhamento. CONCLUSÃO: A via endovascular é uma alternativa segura e eficaz no tratamento dos aneurismas cirsoideos. Embora possa ser efetivamente utilizado como uma alternativa adjuvante ou complementar à cirurgia, especialmente quando é necessário lidar com aferências profundas, a maioria dos casos pode ser totalmente curada apenas com a terapêutica endovascular. A escolha do método de tratamento deve ser baseada em uma variedade de características próprias da lesão, incluindo sua angioarquitetura, tamanho e apresentação clínica.OBJECTIVE: To report results of the application of endovascular techniques in the management of scalp cirsoid aneurysms. MATERIALS AND METHODS: Four patients diagnosed with cirsoid aneurysms were submitted to treatment by endovascular approach. All the four patients included in the present series had arteriovenous malformations and were treated solely by embolization. RESULTS: Three of the patients underwent endovascular treatment by transarterial embolization and one was treated by direct puncture of the venous segment. Both clinical and cosmetic outcomes were satisfactory in all of the patients. Clinical relapse was not observed along the follow-up period. CONCLUSION: The endovascular approach is safe and effective in

  19. Aneurisma de arteria coronaria Coronary artery aneurysm

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Carlos A Carvajal

    2005-08-01

    Full Text Available La dilatación aneurismática, 1,5 veces el diámetro del vaso mayor normal que compromete un segmento de arteria coronaria, es una patología de rara presentación (incidencia 1,5% a 5%. Su etiología es arteriosclerótica y su principal importancia clínica es la posibilidad de producir infartos por trombosis o espasmo y ruptura. No se conoce su evolución y pronóstico y en la literatura no hay material suficiente para realizar recomendaciones sobre el tratamiento. Se reporta un caso de aneurisma del tronco principal y se revisa la literatura con el objetivo de actualizar la información al respecto.Coronary artery aneurysm is defined as the dilation of a segment of the coronary artery that reaches 1.5 times its normal size. It is an infrequent pathology with an incidence varying between 1.5% and 5%. Its main cause is atherosclerosis and from a clinical point of view its importance resides in the possibility of producing infarcts through thrombosis or spasm, and in its rupture. The natural history and prognosis remain obscure and there is not enough evidence respect to its evolution and prognosis as to give the right guidelines for its treatment. We report the case of a patient with left main coronary artery aneurysm and make an update literature review on this subject.

  20. Evaluation of pituitary and thyroid hormones in patients with subarachnoid hemorrhage due to ruptured intracranial aneurysm Avaliação dos hormônios hipofisários e tireoidianos em pacientes com hemorragia subaracnoidea devido a ruptura de aneurisma intracraniano

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Paola Mangieri

    2003-03-01

    Full Text Available It is well known that the central nervous system (CNS influences the pituitary hormone secretions and that diseases of CNS are frequently associated with an altered endocrine function. The aim of this study has been the evaluation of the serum concentrations of the pituitary and thyroid hormones in a series of patients with subarachnoid hemorrhage due to a ruptured cerebral aneurysm. Thirty-five patients (23 females and 12 males, aged 51.9±13.3 years on the mean were admitted. They were evaluated to assess the clinical severity of the subarachnoid hemorrhage by Hunt & Hess scale: nine patients were in the grade I, 14 in the grade II, and 12 in the grade III. Blood samples were obtained between 8:00 and 9:00 a.m. and serum hormones were measured by commercial kits (IRMA or MEIA methods. Cortisol serum levels (normal range (NR = 5 to 18 µg/dL were increased in all the patients (mean ± standard deviation = 31.4±12.4 µg/dL. Mean prolactin levels (NR É bem conhecido que o sistema nervoso central (SNC influencia as secreções dos hormônios hipofisários e que doenças do SNC são frequentemene associadas com função endócrina alterada. O objetivo deste estudo foi avaliar as concentrações séricas dos hormônios hipofisários e tireoidianos em uma série de pacientes acometidos de hemorragia subaracnóidea devida a ruptura de aneurisma cerebral. Foram avaliados 35 pacientes (23 mulheres e 12 homens, com média de idade de 51,9±13,3 anos. Foram avaliados para a severidade da doença pela escala de Hunt & Hess: nove deles estavam no grau I, 14 no grau II e 12 no grau III. As amostras de sangue foram obtidas entre 8:00 e 9:00 horas e os hormônios foram medidos pelos métodos de IRMA ou de MEIA. Os níveis séricos de cortisol (valor normal (VN 5 a 18 µg/dl estavam aumentados em todos os pacientes (média±desvio padrão = 31,4±12,4 µg/dl. Os níveis de prolactina (VN <20 ng/ml foram de 18,6±17,1 ng/ml e cinco (14,2% tiveram n

  1. Avaliação por tomografia computadorizada helicoidal dos efeitos da expansão rápida da maxila no posicionamento condilar em pacientes com mordida cruzada posterior funcional Evaluation with helicoidal computed tomography of rapid maxillary expansion effects in the condylar position of patients with functional posterior crossbite

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    Edgard Norões Rodrigues da Matta

    2009-10-01

    Full Text Available OBJETIVO: este estudo clínico avaliou, por meio da tomografia computadorizada helicoidal, os efeitos da expansão rápida da maxila no posicionamento condilar de pacientes com mordida cruzada posterior funcional na fase da dentadura mista. MÉTODOS: dez pacientes com faixa etária entre os 7 anos e 2 meses e os 11 anos e 2 meses - apresentando mordida cruzada posterior funcional, com desvio da linha média de pelo menos 2,5mm para o lado do cruzamento - foram tratados com expansão rápida da maxila. Após a obtenção de cortes tomográficos sagitais da articulação temporomandibular, as medidas dos espaços articulares anterior, posterior e superior foram realizadas e o posicionamento relativo do côndilo foi calculado. Utilizando-se cortes tomográficos axiais, avaliou-se o posicionamento anteroposterior e transversal dos côndilos em relação às estruturas da base craniana. RESULTADOS: foram identificadas diferenças significativas, antes do tratamento, entre os espaços articulares posteriores, na posição relativa do côndilo e um posicionamento mais anterior e mais próximo ao plano sagital mediano do côndilo do lado não-cruzado. Após o tratamento, não foram evidenciadas diferenças significativas nessas medidas. CONCLUSÕES: após a expansão rápida da maxila, um posicionamento mais centralizado dos côndilos nas fossas articulares foi observado, além de uma maior simetria anteroposterior e transversal entre os mesmos.AIM: This clinical study evaluated, through helicoidal computed tomography (CT, the effects of rapid maxillary expansion in the condylar position of patients with functional posterior crossbite in mixed dentition stage. METHODS: Ten patients aged between 7 years and 2 months and 11 years and 2 months were selected. This patients which presented functional unilateral posterior crossbite with mandibular midline deviation of at least 2.5mm to the crossbite side were submitted to rapid maxillary expansion. After

  2. Aneurisma gigante da artéria cerebral média Giant aneurysm of the middle cerebral artery: a case report

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    J. Jorge Facure

    1974-03-01

    Full Text Available Relato de um caso de aneurisma gigante da artéria cerebral média esquerda operado com sucesso. O aneurisma que apresentava medidas de 35 x 27 x 23 mm determinou manifestações clínicas de hipertensão intracraniana. A sua exerese total resultou em pronto desaparecimento dos sintomas.A case of giant aneurysm of the left middle cerebral artery, in a 28-year-old right-handed woman, successfuly operated is reported. The aneurysm measur- ing 35 x 27 x 23 mm showed clinical manifestations as a space-occupying lesion. The patient recovered completely after the total excision of the aneurysm.

  3. Modelos animais de aneurisma de aorta Animal models of aortic aneurysm

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Rodrigo Argenta

    2009-06-01

    Full Text Available Os modelos experimentais em animais vêm sendo utilizados em cirurgia vascular há décadas. O desenvolvimento de novas técnicas para tratamento endovascular dos aneurismas requer a criação de bons modelos experimentais para testar esses dispositivos e estudar seu impacto sobre a progressão da doença. Este artigo tem por objetivo revisar os modelos de aneurisma arterial descritos atualmente. Entre os diversos modelos descritos, nenhum reúne todas as características de um modelo ideal de aneurisma. Os modelos em animais de grande porte são adequados para treino, estudo de alterações em parâmetros fisiológicos durante e após a liberação dos dispositivos e integração do mesmo à parede do vaso. Algumas desvantagens significantes incluem dificuldade do manejo, alto custo, difícil manutenção e regulamentações legais, dificultando a disponibilidade de diversas espécies animais. Modelos em animais menores, como os coelhos e camundongos, embora sejam menos caros e de fácil obtenção, não são adequados para estudos de técnicas endovasculares pelas pequenas dimensões de seus vasos. Nenhum modelo descrito até o momento consegue reproduzir todas as características dos aneurismas observados em humanos. Modelos disponíveis são descritos nesta revisão, e suas vantagens e desvantagens são discutidas.Experimental animal models have been used in vascular surgery for decades. The development of new interventional techniques in the endovascular treatment of aneurysms requires the creation of good experimental models to test these devices and study their impact on disease progression. The aim of this article was to review arterial aneurysm models currently available. Several distinct models have been described but none of them satisfies all the requirements of an ideal aneurysm model. Large animal models are appropriate for training, study of alterations in physiological parameters during and after device delivery, and integration

  4. Aneurismas y seudoaneurismas de injertos venosos coronarios Aneurysms and pseudo aneurysms from coronary venous grafts

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    Sergio Franco

    2005-04-01

    Full Text Available Los aneurismas y seudoaneurismas de injertos de vena safena aortocoronarios, son una complicación inusual de la cirugía de revascularización miocárdica. En este reporte se presenta el caso de un paciente de género masculino de 61 años de edad, quien sufrió un infarto del miocardio de la pared inferior 14 años atrás. La angiografía coronaria mostró enfermedad severa de dos vasos. Se realizó anastomosis de la arteria mamaria interna izquierda, al tercio medio de la descendente anterior e injerto de vena safena al tercio distal de la arteria coronaria derecha. En marzo de 2003, consultó por dolor anginoso. La radiografía de tórax reveló una masa paracardiaca derecha. La arteriografía coronaria mostró aneurisma del puente venoso a la arteria coronaria derecha. Durante la evolución presentó hemoptisis masiva; se hizo cirugía y se halló fístula de aneurisma de puente venoso coronario al lóbulo medio del pulmón derecho. En este artículo se hace una revisión de la etiología, los hallazgos clínicos, la metodología diagnóstica y el tratamiento actual de esta entidad. Hasta la fecha de esta publicación se reportan aproximadamente 60 casos en la literatura inglesa.Aorto-coronary aneurysms/pseudo aneurysms from saphenous vein grafts are an unusual complication of myocardial revascularization surgery. We report the case of a 61 years old male patient who had suffered an inferior wall myocardial infarction 14 years before. Coronary angiography showed severe two-vessel disease. Anastomosis of the left internal mammary artery to the mid third left anterior descendant artery and saphenous vein grafting to the distal third of the right coronary artery, were performed. In March 2003 he complains of anginous pain. Chest X ray showed a right paracardiac mass. Coronary arteriography revealed an aneurysm of the venous bypass graft to the right coronary artery. During the evolution, the patient presents massive hemoptysis, requiring

  5. Estudo comparativo dos métodos de ultra-sonografia, tomografia computadorizada e ressonância magnética no estadiamento e invasão das estruturas adjacentes por tumores renais A comparative study of ultrasonography, computed tomography and magnetic resonance imaging in the staging and invasion of adjacent structures by renal tumors

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    S.M. RIBEIRO

    2001-09-01

    Full Text Available OBJETIVO: Comparamos os exames de ultra-som (US, tomografia computadorizada (TC e ressonância magnética (RM no estadiamento dos tumores renais, estudando as diferenças entre estes exames em relação a sua capacidade de detecção de adenomegalias, invasão vascular, metástases intra-abdominais à distância e particularmente invasão dos órgãos adjacentes. MÉTODOS: Foram estudados prospectivamente 31 pacientes portadores de massas renais sólidas ou complexas através dos exames de US, TC e RM. As discordâncias entre os resultados observados foram estudadas através do Teste G de Cochran e Teste de McNemar, além de se calcular a sensibilidade e especificidade de cada método diagnóstico utilizado, considerando-se como "regra de ouro" os achados cirúrgico e anatomopatológico. RESULTADOS: Destes 31 pacientes, 28 eram portadores de massas malignas e três de lesões benignas. Quanto à detecção de adenomegalia, o US mostrou sensibilidade de 63,6%, enquanto a TC e RM tiveram sensibilidade de 90,9%. Em relação à invasão vascular, o US mostrou sensibilidade de 42,8% enquanto que a TC e a RM tiveram a sensibilidade de 85,7%. Em relação à invasão de órgãos adjacentes, a sensibilidade foi respectivamente 28,5% (US, 85,7% (TC e 71,4% (RM. São critérios que sugerem a invasão das estruturas adjacentes: quando estas se encontram envolvidas/englobadas pelo tumor; a extensão do tumor para o seu interior com superfície de contato irregular; alterações na forma, tamanho e densidade da estrutura adjacente. Somente a perda do plano de gordura e o íntimo contato do tumor com a estrutura adjacente não indicam invasão. CONCLUSÕES: Houve diferenças significantes na capacidade de detecção do US em relação à TC e RM. Estas duas últimas não diferiram entre si. Somente em relação às metástases abdominais à distância todos os métodos se mostraram altamente sensíveis e específicos. Além da acurácia dos métodos, tanto

  6. Tomografia computadorizada no seguimento de pacientes com tumores intracranianos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Gilberto Machado de Almeida

    1981-03-01

    Full Text Available A tomografia computadorizada tem grande valor no controle dos pacientes com tumores cerebrais. Imediatamente após o ato cirúrgico pode ser útil para avaliar a retirada do processo expansivo ou para comprovar a área atingida. Nos primeiros dias após a intervenção tem sido indicada principalmente quando há piora do quadro neurológico. Nestas condições, o exame permite verificar a existência de ar, edema, hematoma, desvios ventriculares e hidrocéfalo. Os dados fornecidos são mais precisos que os obtidos com outros exames neuror-radiológicos ou com a medida contínua da pressão intracraniana, métodos menos inócuos. A longo prazo a tomografia permite o diagnóstico precoce de recidivas, a avaliação da eficácia de tratamentos radio ou quimioterápicos e o controle do hidrocéfalo. Ainda não é possível fazer o diagnóstico diferencial entre radio-necrose e recidiva tumoral.

  7. Aneurisma de aorta abdominal infectado por Salmonella species

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Marina Helena Fernandes de Aguiar Alioti

    2016-03-01

    Full Text Available Resumo Os aneurismas de aorta abdominal infecciosos (AAAIs são raros e apresentam uma alta mortalidade devido à septicemia e ao risco de ruptura. A opção terapêutica consagrada consiste na correção aberta com ressecção do aneurisma, debridamento e reconstrução com veia autóloga. Mais recentemente, alguns grupos vêm relatando séries de casos nas quais se realizou tratamento endovascular. Em ambas as opções, a antibioticoterapia adjuvante é imperativa. Relatamos um caso ilustrativo em que o tratamento de escolha foi a cirurgia aberta com reconstrução utilizando-se veia autóloga.

  8. Carcinoma de células transicionais do trato urinário: aspectos da tomografia computadorizada

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Almeida Junior José Guiomar de

    2003-01-01

    Full Text Available Embora relativamente incomum, o carcinoma de células transicionais do trato urinário é o segundo tumor mais freqüente do rim. Neste trabalho foram analisadas, de forma retrospectiva, as tomografias computadorizadas de dez pacientes com carcinoma de células transicionais confirmado por exame histopatológico. A bexiga foi acometida em 60% dos casos, o sistema pielocalicinal em 60% e o ureter em 10% deles. Lesões sincrônicas estiveram presentes em 40% das vezes. Os aspectos encontrados foram lesões vegetantes, espessamento da parede do ureter e lesões infiltrativas do rim. Foram descritos dois casos de tumores calcificados e um carcinoma de células transicionais surgindo no interior de um divertículo de bexiga. A tomografia computadorizada detectou extensão local do tumor em 80% dos pacientes e lesão a distância em 20%. A tomografia computadorizada permitiu caracterizar a extensão da doença, localmente e a distância, possibilitando que um grupo selecionado de pacientes pudesse ser tratado de forma conservadora.

  9. Tratamento de aneurismas da parte torácica da aorta pela introdução de "stents" sob visão endoscópica

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    José Honório PALMA

    1998-01-01

    Full Text Available Tratamento de paciente com dois aneurismas saculares da aorta descendente, utilizando dois "stents" distintos, manufaturados sob medida tanto em comprimento quanto em diâmetro. Inseridos sob visão endoscópica com aparelho da marca "Olimpus" esterilizado com óxido de etileno, através de abertura na croça da aorta. O procedimento foi realizado por esternotomia mediana, com circulação extracorpórea, em hipotermia profunda e parada circulatória total. A manipulação endoscópica da aorta descendente, sem sangue, permitiu a identificação dos dois aneurismas, assim como a visão dos ramos principais da aorta e a inserção com expansão , na posição exata, dos dois "stents". A evolução pós- operatória foi satisfatória, sendo que este procedimento, inédito, abre uma nova perspectiva no tratamento dos aneurismas torácicos, toracoabdominais e abdominais.This is a case report of a patient with two saccular aneurysms in the thoracic descending aorta. Treatment consisted of the positioning, through an opening in the aortic arch under deep hipothermia and total circulatory arrest, of two auto expandable stents, guided an Olympus endoscope. The bloodless field made possible the identification of the main thoracic and abdominal aortic branches facilitating the positioning and expansion of both stents. Immediate postoperative recovery was excellent. This is a previously unreported way of placing stents and could open a new perspective in the treatment of thoraco, abdominal and thoracic abdominal aortic aneurysms.

  10. Desempenho cognitivo em pacientes operados de aneurisma cerebral

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    FOBE JEAN-LUC

    1999-01-01

    Full Text Available Vinte e cinco pacientes operados de aneurisma cerebral foram submetidos a avaliação cognitiva pós operatória tardia para linguagem, praxia, orientação, lógica, compreensão, memória, depressão, demência e gnosia visual. Os resultados foram correlacionados com idade, escala de Hunt-Hess à admissão, lado, local e tamanho do aneurisma, sangue à TC (Fisher, vaso-espasmo angiográfico (George. Déficit cognitivo tardio estava ausente em 8 pacientes (32%, era leve em 5 (20%, moderado em 6 (24% e grave em 6 (24%. A função cognitiva isoladamente mais alterada foi a da lógica com acometimento moderado e grave em 7 pacientes (28%, seguida de praxia em 6 (24%, orientação em 5 (20%, linguagem e memória em 4 (16%. A alteração gnósica visual, demência e depressão foram pouco frequentes. A compreensão estava levemente alterada em 3 pacientes. Na faixa etária 25-50 anos ocorreu melhor resultado cognitivo com sequela inexistente ou leve em 9 pacientes (75%. Os aneurismas da artéria comunicante posterior direita apresentaram déficit cognitivo tardio ausente ou leve em 5 pacientes (71,42%, os da artéria cerebral média direita apresentaram resultado equivalente em 2 (66,66%. Os aneurismas de artéria cerebral média esquerda apresentaram o pior resultado com sequela cognitiva moderada e grave em 5 pacientes (71,42%. As sequelas neuropsicológicas tardias apresentaram correlação direta com a idade, Hunt-Hess, sangue à TC, vaso-espasmo angiográfico e localização anatômica do aneurisma.

  11. Aneurisma de artéria ilíaca interna roto: relato de caso Ruptured internal iliac artery aneurysm: case report

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Cristina Toledo Afonso

    2009-03-01

    Full Text Available Aneurismas isolados da artéria ilíaca interna são raros, acometem 0,1% da população e correspondem a 1% dos aneurismas aorto-ilíacos. Na maioria das vezes, os pacientes são assintomáticos, mas podem apresentar dor abdominal, massa pulsátil no hipogástrio ou na fossa ilíaca, sintomas compressivos urinários, gastrointestinais ou neurológicos. Podem ocasionar quadro de abdome agudo, principalmente quando há ruptura. O diagnóstico precoce dos aneurismas isolados de artéria ilíaca interna é incomum, sendo identificados quando mais volumosos ou rotos, o que aumenta significativamente sua morbimortalidade e torna seu prognóstico mais reservado. Dessa forma, representam um desafio terapêutico. A ligadura cirúrgica tem sido o tratamento mais comum, entretanto a cirurgia endovascular tem mostrado bons resultados, inclusive nos aneurismas rotos. É relatado caso de aneurisma de artéria ilíaca interna isolado roto diagnosticado durante laparotomia para abordagem de abdome agudo.Isolated internal iliac artery aneurysms are rare. They affect 0.1% of the population, and account for 1% of aortoiliac aneurysms. Patients are mostly asymptomatic, yet they can have abdominal pain, pulsatile mass in the hypogastrium or iliac fossa, or urinary, gastrointestinal or neurological compressive symptoms. Such aneurysms are likely to course with an acute abdomen, especially when ruptured. Early diagnosis of isolated internal iliac artery aneurysms is difficult, as they are more easily detected when larger or ruptured, which significantly raises their morbidity and mortality rate and determines a poor prognosis. Therefore, they are a therapeutic challenge. Surgical ligation has been the most common treatment; however, the endovascular approach has presented good outcomes, even in the event of ruptured aneurysms. A case of ruptured isolated iliac artery aneurysm diagnosed during a laparotomy (acute abdomen approach is reported.

  12. Conduta anestésica em cesariana em gestante com aneurisma intracraniano não roto Conducta anestésica en cesárea en embarazada con aneurisma cerebral íntegro Anesthetic conduct in cesarean section in a parturient with unruptured intracranial aneurysm

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Luciana de Souza Cota Carvalho

    2009-12-01

    Full Text Available JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: O manuseio anestésico para cesariana programada em gestante com aneurisma intracraniano não roto é particularmente interessante, pois apresenta diversas particularidades relacionadas às alterações fisiológicas da gestação acrescida dos riscos de ruptura do aneurisma durante o procedimento anestésico. A literatura é escassa nesse assunto, sendo assim importante a divulgação dos casos. RELATO DO CASO: Gestante de termo, 31 anos, com aneurisma intracraniano não roto submetida à cesariana programada sob anestesia peridural simples. O procedimento evoluiu sem intercorrências para mãe e filho. CONCLUSÕES: Recomendações baseadas em evidências para anestesia obstétrica em pacientes portadoras de aneurisma intracraniano não roto não existem. Não há dados experimentais ou clínicos que confirmem ou refutem anestesia geral ou regional nesse contexto. Dessa forma, a decisão de qual técnica utilizar deve ser feita com bases individuais, ponderando os riscos e benefícios de cada procedimento e a experiência do profissional que irá conduzi-la.JUSTIFICATIVA Y OBJETIVOS: El manejo anestésico para la cesárea programada en embarazada con aneurisma cerebral íntegro es particularmente interesante, porque presenta diversas particularidades relacionadas con las alteraciones fisiológicas del embarazo y por añadidura, con los riesgos de ruptura del aneurisma durante el procedimiento anestésico. La literatura es parca en ese asunto, siendo muy importante la divulgación de los casos. RELATO DEL CASO: Embarazada de término, 31 años, con aneurisma cerebral no roto y sometida a la cesárea programada bajo anestesia epidural simple. El procedimiento evolucionó sin intercurrencias para la madre y el hijo. CONCLUSIONES: No existen recomendaciones basadas en evidencias, para la anestesia obstétrica en pacientes portadoras de aneurisma cerebral no roto. No hay datos experimentales o clínicos que confirmen o que

  13. Aneurisma de artéria cerebral em criança com síndrome da imunodeficiência adquirida: relato de caso Cerebral arterial aneurysm in a child with acquired immunodeficiency syndrome: case report

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Arnolfo de Carvalho Neto

    2001-06-01

    Full Text Available A dilatação aneurismática dos vasos do polígono de Willis é manifestação incomum da infecção pelo vírus da imunodeficiência adquirida (HIV, tendo sido relatados, até o momento, 15 casos na literatura. O presente estudo tem por objetivo relatar um novo caso dessa apresentação rara, além de revisar aspectos importantes relacionados à mesma. Um paciente, do sexo masculino, 6 anos de idade, com síndrome da imunodeficiência adquirida (AIDS de transmissão perinatal e tetraparesia, desenvolveu sintomas caracterizados por episódios de crises distônicas. A tomografia computadorizada de crânio, que inicialmente era normal, mostrou dilatação aneurismática dos vasos do polígono de Willis. A revisão de literatura demonstra que os principais achados patológicos em casos similares, são, principalmente, fibrose de camada média com destruição da lâmina interna e hiperplasia da íntima. A etiologia da vasculite não é conhecida, acreditando-se que o vírus da varicela-zoster e o próprio HIV possam estar relacionados à mesma. Conclui-se que, apesar de incomum, tal complicação apresenta grande importância pelo fato dos aneurismas colocarem esses pacientes em grupo de alto risco para acidentes vasculares. A sobrevida relatada na literatura é de menos de 6 meses após o diagnóstico da arteriopatia aneurismática cerebral.Cerebral aneurysmal arteriopathy of the circle of Willis is an uncommon manifestation of acquired human immunodeficiency virus (HIV infection and up to now only 15 cases have been published in the literature. For this reason we add our experience of this rare case, and review the most important aspects related to this entity. The patient is a 6 year old male with perinatal transmitted AIDS, tetraparethic, developed symptoms characterized by episodes of dystonic postures. The computed tomography of the brain showed aneurismal arteriopathy of the circle of Willis. He had a previous normal examination. The review

  14. Eletrocardiografia computadorizada em cães: estudo comparativo

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Lídia S. Oliveira

    2013-07-01

    Full Text Available O método de eletrocardiografia computadorizada (ECG-C vem sendo crescentemente difundido na medicina veterinária, havendo atualmente diversas marcas e modelos de eletrocardiógrafos disponíveis no mercado. Diante da possibilidade de diferenças na sensibilidade e na reprodutibilidade das medidas obtidas nos traçados, o presente estudo teve como objetivo comparar os parâmetros eletrocardiográficos de cães, obtidos por dois sistemas. Foram avaliados dois diferentes softwares computadorizados, o Wincardio Micromed® (WIN e o modelo TEB ECGPC® (TEB. Quarenta e dois cães hígidos, de diferentes raças (Cocker Spaniel, Daschund, Labrador, Pinscher, Pit Bull Terrier Poodle, Schnauzer, Shit Tzu, Yorkshire e sem raça definida, machos e fêmeas e com idade entre 4 meses e 16 anos foram agrupados segundo o peso e examinados pelos dois sistemas. As medidas eletrocardiográficas dos diferentes traçados foram analisadas na derivação DII. Os resultados indicaram que o sistema TEB apresentou maior sensibilidade na obtenção das medidas de duração da onda P e do complexo QRS, enquanto o sistema WIN foi mais sensível para determinar as medidas de amplitude dos mesmos parâmetros. Os animais de maior porte (26-37kg apresentaram maior variância nas medidas de duração e amplitude de onda P e duração do complexo QRS em comparação aos cães de médio (14-25kg e pequeno (1-13kg porte. O achado de diferenças entre os sistemas testados deve ser levado em consideração ao se empregar os diversos equipamentos para diagnóstico por meio de ECG-C na rotina clínica, de modo a evitarem-se divergências na interpretação dos exames entre diferentes prestadores de serviços veterinários.

  15. Aneurisma de la vena de Galeno Galen's vein aneurysm

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Sergio Piloña Ruiz

    2010-09-01

    Full Text Available La malformación arteriovenosa de la vena de Galeno es una enfermedad congénita poco frecuente que se produce a partir de un defecto en la fusión de las venas cerebrales internas y que, debido a la baja resistencia, produce un cuadro de falla cardíaca de alto gasto. Las manifestaciones clínicas son muy variables y dependen de la edad de presentación. El pronóstico depende del tamaño del aneurisma. Se presenta el caso de un recién nacido del sexo masculino, con diagnóstico prenatal de aneurisma de la vena de Galeno y, desde el nacimiento, graves signos de insuficiencia cardíaca congestiva de difícil tratamiento. Se realiza una revisión sobre el tema.Arteriovenous malformation of Galen's vein is an uncommon congenital disease present from a defect in internal cerebral veins fusion and that due to the low resistance, produces a high output heart failure. Clinical manifestations are very variables depending on age of presentation. Prognosis depends on the size of aneurysm. This is the case of a male newborn diagnosed prenatally with Galen's vein aneurysm and from his birth severe signs of congestive heart failure of difficult treatment. A literature review on this subject is made.

  16. Aneurisma de aorta abdominal justa-renal: correção endovascular combinada com derivação ilíaco-renal direita para criar colo proximal adequado Juxtarenal abdominal aortic aneurysm: combined endovascular and open repair with right iliorenal bypass to create adequate proximal neck

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Matheus Bredarioli

    2007-06-01

    Full Text Available Homem de 78 anos de idade, portador de múltiplas morbidades clínicas deu entrada na emergência com um aneurisma de aorta abdominal justa-renal em condições hemodinâmicas estáveis. A tomografia computadorizada caracterizou aneurisma de 6 cm de diâmetro, e a distância do colo proximal do aneurisma era de 5 mm em relação à artéria renal direita e 28 mm à esquerda. Em virtude das condições clínicas do paciente, optou-se pelo reparo endovascular, mas previamente fez-se uma derivação ilíaco-renal direita com enxerto de politetrafluoretileno, via retroperitoneal para se criar um colo proximal adequado. Após quatro dias, o aneurisma de aorta abdominal foi corrigido colocando-se uma endoprótese Excluder® sem intercorrências. O seguimento pós-operatório evidenciou boa perfusão do rim esquerdo e ausência de migração ou endoleak da endoprótese. Este caso ilustra a combinação de técnicas para tornar possível o reparo de aneurisma de aorta abdominal justa-renal em pacientes de alto risco cirúrgico e anatomia desfavorável.A 78-year-old man with a juxtarenal abdominal aortic aneurysm and several comorbid conditions was admitted at the emergency room in hemodynamically stable conditions. Computed tomography revealed an aneurysm measuring 6 cm in diameter beginning 28 mm below the left renal artery and 5 mm below the right renal artery. Because of the patient's clinical status, a bypass from the right iliac artery to the right renal artery was performed through a retroperitoneal approach using a polytetrafluoroethylene vascular graft. Four days later, an endovascular aneurysm repair was successfully performed using an Excluder® stent-graft. Postoperative follow-up showed good left renal perfusion and no migration or endoleak. This case illustrates the effectiveness of combining open and endovascular techniques to repair juxtarenal abdominal aortic aneurysm in high-risk patients with unfavorable anatomy.

  17. O valor da tomografia computadorizada helicoidal sem contraste na avaliação de pacientes com dor no flanco

    OpenAIRE

    Galvão Filho,Mário de Melo; D'Ippolito,Giuseppe; Hartmann,Luiz Guilherme; Rosenblatt,Charles; Roque,Arcílio Jesus; Figueiredo,José Alaor; Borri,Maria Lúcia; Wolosker,Angela Borri

    2001-01-01

    Os nossos objetivos foram estabelecer a eficácia da tomografia computadorizada sem contraste em diagnosticar a ureterolitíase, calcular a freqüência dos principais sinais tomográficos e medir a concordância interobservador, comparando-a com os resultados obtidos na urografia excretora, realizando estudo prospectivo duplo-cego em 25 pacientes com cólica nefrética. Em ambos os procedimentos avaliamos a existência de aumento renal, hidronefrose e cálculo ureteral. Deste último, descrevemos a sua...

  18. Computed tomography scan of the head in patients with migraine or tension-type headache Tomografia computadorizada do crânio em pacientes com migrânea ou cefaléia tensional

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Marcelo Moraes Valença

    2002-09-01

    Full Text Available A retrospective study was performed in order to evaluate the frequency of abnormalities found by computed tomography (CT scan of the head in 78 patients with migraine or tension-type headache. In the present study CT scan was normal in 61.5% of the patients with migraine or tension-type headache. A number of abnormalities were encountered in more than one third of the patients studied, including inflammatory sinus disease (19.2%, cysticercosis (3.9%, unruptuted cerebral aneurysm (2.6%, basilar impression (2.6%, intracranial lipoma (2.6%, arachnoid cyst (2.6%, empty sella (2.6%, intracranial neoplasm (2.6%, and others (2.6%. None of these lesions were symptomatic or responsible by the headache picture, therefore, considered incidental findings. In conclusion, the fortuitous encounter of some abnormalities on CT scan of the head is often higher than what we could predict in patients suffering migraine or tension-type headache. We briefly discuss clinical, epidemiologic, and practical management of some of the abnormalities detected by CT scan as well as the indication to request a neuroimaging investigation.Um estudo retrospectivo foi realizado visando avaliar a frequência de anormalidades encontradas durante a realização de estudo por tomografia computadorizada (TC em 78 pacientes com migrânea ou cefaléia do tipo tensional. A TC foi normal em 61,5% dos pacientes examinados. Em um terço dos pacientes estudados foram detectadas anormalidades, como doença inflamatória dos seios paranasais (19,2%, cisticercose (3,9%, aneurisma cerebral não-roto (2,6%, impressão basilar (2,6%, lipoma intracraniano (2,6%, cisto aracnoideo (2,6%, sela vazia (2,6%, neoplasia intracraniana (2,6% e outras afecções (2,6%. Nenhuma destas lesões era sintomática (achado incidental. Concluindo, o encontro fortuito de algumas anormalidades na TC é frequentemente mais elevado do que se prediz em pacientes com cefaléia primária. Nós discutimos brevemente alguns

  19. A tomografia computadorizada na avaliação do comprometimento abdominal na paracoccidioidomicose

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Roberto Martinez

    1988-06-01

    Full Text Available A tomografia computadorizada foi utilizada para avaliar o comprometimento abdominal em 25 doentes deparacoccidioidomicose. Existiam lesões intra-abdominais em, respectivamente, 75%e23% dos doentes com asformas aguda ("juvenil" e crônica ( do adulto '. A alteração mais freqüente foi o aumento dos gânglios linfáticos abdominais (12/25 casos; outras lesões foram: calcificação de gânglios linfáticos em 4 casos; obstrução das vias biliares em 5 doentes ictéricos; abscessos ou calcificação esplénica em 3 casos; 2 doentes mostraram lesões incomuns: aumento e irrgularidade do pâncreas em um e múltiplos abscessos nos músculos psoas em outro. Conclui-se que a tomografia computadorizada é procedimento útil na avaliação da disseminação da paracoccidioidomicose ao abdome e no diagnóstico de suas complicações abdominais.Computerised tomography was utilized in 25 paracoccidioidomycosis patients to evaluate abdominal involvement. This was observed in patients, 75% of acute (juvenile type and 23% of chronic (adult type patients. The most frequent alteration was abdominal lymphnode enlargement (12/25 cases. Other lesions consisted of lymphnode calcification in 4 cases, biliary tract obstruction in 5 icteric patients, splenic abscess or calcification in 3 cases. Two patients had unusual lesions: one with pancreatic enlargement and irregularity and other with multiple abscesses in both psoas muscles. It was concluded that computerised tomography is a useful procedure for evaluating paracoccidioidomycosis dissemination to the abdomen and for the diagnosis of its abdominal complications.

  20. Avaliação da reprodutibilidade da tomografia computadorizada no estadiamento da pancreatite aguda Reproducibility in the assessment of acute pancreatitis with computed tomography

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Edison de Oliveira Freire Filho

    2007-12-01

    Full Text Available OBJETIVO: Medir a reprodutibilidade da tomografia computadorizada sem e com contraste na avaliação da gravidade da pancreatite aguda. MATERIAIS E MÉTODOS: Cinqüenta e um exames de tomografia computadorizada abdominal sem e com contraste de pacientes com pancreatite aguda foram analisados por dois radiologistas (observadores 1 e 2. Calculamos o índice morfológico pela tomografia computadorizada sem e com contraste, separadamente, e o índice de gravidade da tomografia computadorizada para pancreatite aguda. Medimos a reprodutibilidade intra- e interobservador da tomografia computadorizada através do índice kappa (kapa. RESULTADOS: Para a concordância interobservador obtivemos kapa de 0,666, 0,705, 0,648, 0,547 e 0,631 para índice morfológico sem e com contraste, presença de necrose pancreática, extensão da necrose pancreática e índice de gravidade da tomografia computadorizada, respectivamente. Para a concordância intra-observador dos observadores 1 e 2 obtivemos, respectivamente, kapa de 0,796 e 0,732 para o índice morfológico sem contraste; 0,725 e 0,802 para o índice morfológico com contraste; 0,674 e 0,849 para a presença de necrose pancreática; 0,606 e 0,770 para a extensão da necrose pancreática; e 0,801 e 0,687 para o índice de gravidade da tomografia computadorizada. CONCLUSÃO: O estadiamento da pancreatite aguda pela tomografia computadorizada por meio do índice morfológico e do índice de gravidade da tomografia computadorizada é um método bastante reprodutível. O não-uso do contraste não afeta a reprodutibilidade da tomografia computadorizada para o cálculo do índice morfológico.OBJECTIVE: To evaluate the reproducibility of unenhanced and contrast-enhanced computed tomography in the assessment of patients with acute pancreatitis. MATERIALS AND METHODS: Fifty-one unenhanced and contrast-enhanced abdominal computed tomography studies of patients with acute pancreatitis were blindly reviewed by two

  1. Aneurisma gigante en primera porción de coronaria derecha

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    José Miguel Beltrán

    2006-07-01

    Full Text Available Los aneurismas son anomalías infrecuentes en la circulación coronaria. Se presenta el caso de un varón de 51 años, sin antecedentes de interés, que debutó con un cuadro de taponamiento cardíaco. El estudio diagnóstico puso de manifiesto la existencia de un aneurisma de 4 cm de diámetro en la primera porción de la arteria coronaria derecha. La cirugía consistió en la exéresis del aneurisma y restablecimiento de la circulación coronaria derecha mediante injerto con arteria mamaria interna derecha. La evolución natural de esta enfermedad y su manejo terapéutico permanecen no aclarados. La cirugía ha mostrado excelentes resultados cuando está correctamente indicada.

  2. Aneurismas de la arteria pulmonar. Reporte de un caso y revisión de la literatura

    OpenAIRE

    Vivas, Rosalba; Luis F. Carvajal; Juan F Gómez; Guzmán, Mónica; Luis H Díaz; Lince, Rafael; Ruz, Miguel; Juan R Donado

    2011-01-01

    Los aneurismas de la arteria pulmonar son poco frecuentes en niños. Entre sus principales causas se encuentran procesos infecciosos como la endocarditis, que favorece el desarrollo de aneurismas micóticos, en especial en pacientes con defectos cardíacos congénitos y en aquellos con adicción a drogas de uso endovenoso (sobre todo en adultos), y lleva al desarrollo de aneurismas micóticos. Las opciones de tratamiento dependen de las características de la lesión y de la condición clínica del pac...

  3. Tomografia computadorizada das células etmoidais intra e extramurais: ensaio iconográfico

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Fabrício Guimarães Gonçalves

    2011-10-01

    Full Text Available O desenvolvimento dos seios paranasais é um processo intricado que se inicia na vida intrauterina e termina na idade adulta. Dos seios da face, as células etmoidais são provavelmente as estruturas mais complexas e as que estão associadas com o maior número de variantes da normalidade. Variações no padrão de pneumatização das células etmoidais podem ser divididas em intra ou extramurais. Intramurais são aquelas que ao se desenvolverem mantêm contato com o labirinto etmoidal, e extramurais as que se desenvolvem isoladamente. A tomografia computadorizada é a ferramenta mais útil na avaliação de processos inflamatórios dos seios paranasais. De igual modo, ela é importante para o planejamento pré-operatório e controle pós-operatório, pois possibilita grande detalhe anatômico das estruturas normais e detecção precisa de suas variantes. Neste ensaio iconográfico os autores descrevem as principais variantes da normalidade do labirinto etmoidal e suas relações com estruturas adjacentes. Cirurgias endoscópicas para o tratamento de afecções dos seios paranasais têm-se tornado cada vez menos invasivas, o que certamente aumentará a demanda por relatórios de imagem cada vez mais ricos em detalhes desta região.

  4. 330. Remodelado del aneurisma aterosclerótico aórtico tras tratamiento endovascular

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    M. Carnero Alcázar

    2012-04-01

    Conclusiones: El tratamiento endovascular se ha consolidado como un método seguro y efectivo en el tratamiento de la patología aórtica, con buenos resultados a corto y medio plazo. En nuestro centro, se ha convertido en el tratamiento de elección de los aneurismas de aorta torácica descendente.

  5. Nota técnica: avaliação ultrassonográfica de aneurismas da aorta tratados com endopróteses Technical note: ultrasonography evaluation of aortic aneurysms treated with endoprosthesis

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Sergio Xavier Salles Cunha

    2012-06-01

    Full Text Available Aneurismas da aorta tratados com endopróteses podem desenvolver endoleaks. Esses endoleaks devem ser classificados com base nos tipos de fluxo, além da localização anatômica. Enfatizamos tipos de fluxo dos endoleaks detectados pela ultrassonografia com Doppler: fluxo entra-e-sai como "pseudoaneurisma", fluxo de canal e fluxo direto. Ao se notar a possibilidade de endoleaks intermitentes, salientamos o conceito de endoseepage detectáveis por crescimento de dimensões sem fluxo entrante aparente. Sugerimos o uso da histologia virtual ultrassonográfica para detecção de infiltrações. Quantidade relativa e localização de sangue ou líquido dentro do saco aneurismático pode ser detectado pela avaliação dos níveis de brilho da ultrassonografia modo B. Essa informação permite um seguimento compreensivo do aneurisma tratado com endoprótese e salienta o risco maior deum endoleak de fluxo direto entrante no aneurisma.Aortic aneurysms treated with endovascular techniques may develop endoleaks. In addition to anatomic location, these endoleaks should be classified based on the type of blood flow. We describe the types of blood flow into the endoleaks as detected by Doppler ultrasonography: in-and-out flow as a "pseudoaneurysm", channel flow through the aneurysm, and direct flow into the aneurysm. Endoleaks may be intermittent and actually be endoseepage, detected by aneurysmal growth without an apparent inflow. Ultrasound virtual histology is suggested to detect endoseepage. Relative quantity and location of blood/liquid in the aneurysm can be detected by evaluating pixel brightness of the ultrasonographic B-mode image. Such anatomofunctional information allows for quantitative follow-up and emphasizes the risk of an endoleak with direct flow into the aneurysm.

  6. Saphenous vein graft bypass in the treatment of giant cavernous sinus aneurysms: report of two cases Anastomose intra-extracraniana com enxerto de veia safena no tratamento de aneurismas gigantes do seio cavernoso: relato de dois casos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    RICARDO RAMINA

    2000-03-01

    ós 8 e 14 meses mostrou patência dos enxertos venosos e ausência de alteração no exame neurológico. A oclusão dos aneurismas e a patência dos enxertos foi confirmada com angiografias de controle.

  7. Diagnóstico y tratamiento de los aneurismas saculares de la arteria cerebral anterior

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Raúl F. Matera

    1956-12-01

    Full Text Available Hacemos un estudio anátomo-funcional de la arteria cerebral anterior recalcando la importancia que tiene la ligadura de esta arteria. Sintetizamos la patogenia de los aneurismas en cuatro hechos fundamentales: los aneurismas vestigiales originados en brotes vasculares no desarrollados o que no han involucionado normalmente; la falta de desarrollo de la túnica elástica en la zona de bifurcación de los grandes vasos; la arterioesclerosis; los procesos inflamatorios de la túnica media (sífilis y micosis. Hacemos un estudio clínico de los aneurismas del complejo cerebral-comunicante anterior, llamando la atención sobre aquellos en los que, a las hemorragias subaracnoidales, se asocian manifestaciones en el fondo de ojo, trastornos psíquicos y fenómenos motores. Llamamos la atención sobre las formas pseudo-tumorales quiasmáticas y los denominados aneurismas trombosantes que originan el síndrome progresivo fronto-cíngulo-calloso. Estudiamos la radiología simple de los aneurismas de esta región, llamando la atención sobre las calcificaciones cirsoideas suprasellares y los fenómenos de erosión de la silla turca. Llamamos la atención sobre la importancia de la arteriografía para confirmar el diagnóstico, estudiar la circulación colateral, el tamaño, la forma y el pedículo del aneurisma, elementos fundamentales para el plan operatório. En el tratamiento quirúrgico descartamos, por ineficaz, la ligadura de la carótida interna en el cuello. Es fundamental el abordaje intracraneano por vía subfrontal en los aneurismas de la porción précomunicante y comunicante con desarrollo hacia abajo, mientras que, la via sagital-frontal se utilizará en los aneurismas de desarrollo hacia arriba ya sea de la comunicante o de la porción distal de la arteria cerebral anterior o sus ramas. Insistimos sobre un hecho muy importante cual es la anestesia y, en especial, el uso de la hipotensión controlada, insistiendo de que la tensión se

  8. Aneurismas aórticos yuxta y pararrenales

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    David Ortiz Limonta

    2001-03-01

    Full Text Available Los aneurismas aórticos yuxta y pararrenales siguen siendo un reto para el angiólogo y cirujano vascular que se enfrenta a ellos, no sólo por sus complejas soluciones quirúrgicas, sino también por sus limitaciones diagnósticas dada su topografía y al momento en que se desencadenan sus síntomas clínicos, que por lo general constituyen urgencias medicoquirúrgicas. En busca de un mejor manejo clínico, diagnóstico y terapéutico se realiza esta amplia y actualizada revisión de la enfermedad ectasiante de la aorta abdominal en su segmento yuxta y pararrenal, que permita a todos los angiólogos, cirujanos vasculares, generales, urólogos, en fin, a todos los relacionados con afecciones de esta topografía, reflexionar en algunos artificios técnicos, en nuevos diseños diagnósticos y manejo anestésico, que permitan lograr soluciones reales y de supervivencia a los pacientes que sufran de esta entidadJuxtarenal and pararenal aneurysms are still a challenge to the angiologist and vascular surgeon not only because of their complex surgical solutions, but also because of their diagnostic limitations resulting from their topography and from the time their clinical symptoms, which are generally medicosurgical emergencies, appear. In order to have a better clinical, diagnostic and therapeutic management, this wide and updated review of the ectatic disease in its juxtarrenal and pararenal segment of the aorta was made, allowing angiologists, vascular and general surgeons, urologists, and all those related to affections of this topography to reflect on some technical artifices, new diagnostic designs and anesthetic management that make possible to find real and survival solutions for those patients suffering from this disease

  9. Identificação do sexo de psitacídeos (Amazona aestiva) por meio da avaliação gonadal, utilizando a tomografia computadorizada (TC)

    OpenAIRE

    Lehmkuhl, Ricardo Coelho [UNESP

    2010-01-01

    O objetivo deste estudo foi avaliar a técnica de tomografia computadorizada como meio da visibilização e identificação dos órgãos reprodutivos (gônadas). Utilizou-se 38 aves da espécie Amazona aestiva, com sexo indeterminado e idade superior a cinco anos, para realizar o exame tomográfico utilizou-se anestesia dissociativa a base de quetamina e xilazina. As aves foram posicionadas em decúbito dorsal, e realizou-se os cortes axiais com intervalo de um milímetro. As imagens tomográficas adquiri...

  10. Úlceras penetrantes aórticas múltiples y aneurisma torácico descendente

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    María Bueno

    2006-01-01

    Full Text Available Las úlceras penetrantes de aorta (UPA están causadas por ruptura de una placa aterosclerótica. Asociadas a hematoma intramural, son equivalentes a una disección. Evolucionan a disección, ruptura y aneurismas. Varón de 78 años con antecedentes de hipertensión y neoplasia de colon intervenida con enfermedad residual. En la TC de control aparece imagen de aneurisma de aorta torácica descendente. La RM muestra UPA y aneurisma (Fig. 1. Se realizó tratamiento endovascular por vía femoral y anestesia general, monitorizando la presión del líquido cefalorraquídeo. Se excluyeron el aneurisma y las úlceras (Fig. 2. Fue dado de alta en 48 h.

  11. A proposal for standardizing computed tomography reports on abdominal aortic aneurysms; Proposta para padronizacao do relatorio de tomografia computadorizada nos aneurismas da aorta abdominal

    Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

    Torlai, Fabiola Goda; Meirelles, Gustavo S. Portes [Universidade Federal de Sao Paulo (UNIFESP/EPM), SP (Brazil); Miranda Junior, Fausto; Fonseca, Jose Honorio A.P. da [Universidade Federal de Sao Paulo (UNIFESP/EPM), SP (Brazil). Dept. de Cirurgia; Ajzen, Sergio; D' Ippolito, Giuseppe [Universidade Federal de Sao Paulo (UNIFESP/EPM), SP (Brazil). Dept. de Diagnostico por Imagem]. E-mail: giuseppe_dr@uol.com.br

    2006-07-15

    Objective: to propose a model to standardize computed tomography reports on abdominal aortic aneurysms. Materials and methods: interviews were carried out with members of the Vascular Surgery Division of our institution, in the period between April and October 2004, aiming at developing a standardized model of computed tomography reports on abdominal aortic aneurysms. Based on this model, a questionnaire was elaborated and sent to other nine surgeons, all of them experienced in the field of abdominal aortic surgery. The questionnaires response rate was 55.5% (5/9). Results: the most frequently mentioned parameters of interest for evaluation of abdominal aortic aneurysms were: maximum diameter of proximal aortic neck, proximal aortic neck length to lower renal arteries, shape of proximal aortic neck, maximum diameter of the aneurysm and diameter of the common iliac arteries. These data allowed the development of a proposal for a model to standardize computed tomography reports. Conclusion: a model for standardized tomographic analysis of abdominal aortic aneurysms has met vascular surgeons' needs for following-up patients and planning their treatment. (author)

  12. Resultados del tratamiento quirúrgico de los aneurismas múltiples del polígono de willis

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Humberto Hernández Zayas

    2000-08-01

    Full Text Available Se realizó un estudio retrospectivo de 54 pacientes con aneurismas múltiples del polígono de Willis, intervenidos quirúrgicamente en el Servicio de Neurocirugía del Hospital Clinicoquirúrgico "Hermanos Ameijeiras", desde enero de 1985 hasta diciembre de 1996. Se diagnosticaron mediante estudios angiográficos 121 sacos, de los cuales 115 se trataron quirúrgicamente en un tiempo y 4 en 2 tiempos. Dos sacos intracavernosos asintomáticos no fueron abordados. El abordaje de los 23 aneurismas situados bilateralmente fue unilateral en 19 casos (82,6 % y bilateral en 4 (17,4 %. Se presillaron un total de 115 sacos y 4 fueron reforzados. Se determinó que el grupo de edad entre 41 y 50 años (33,3 % y el sexo femenino (75,9 % fueron los más afectados. La asociación de sacos situados bilateralmente en la circulación anterior fue la que más se observó (38,9 %. No se pudo demostrar que los resultados fueran dependientes del tipo de asociación, pero la combinación sacular anterior y posterior, así como los pacientes con multiplicidad sacular unilateral en la circulación anterior fueron los de mayor mortalidad (40 y 13,3 %, de lo que se infiere que el abordaje unilateral no influyó de forma negativa sobre los resultados, en los pacientes con aneurismas situados a ambos lados de la línea media. La mortalidad general fue de 9,25 % y la quirúrgica de 5,5 %A retrospective study of 54 patients with multiple aneurysms in the circle of Willis, who had been operated on from January 1985 to December 1996 in the Neurosurgery Service of «Hermanos Ameijeiras» Hospital, was performed. Angiographic studies detected 121 sacs of which 115 were surgically treated in one attempt and 4 in two attempts. Two intracavenous asymptomatic sacs not approached. The approach of 23 bilaterally located aneurysms was unilateral for 19 cases (82.6 % and bilateral in 4 (17.4 %. A total of 115 sacs were clamped and 4 reinforced. It was determined that 41-50 year age

  13. Radiograma de tórax e tomografia computadorizada na avaliação do enfisema pulmonar

    OpenAIRE

    Irion,Klaus Loureiro; Hochhegger,Bruno; Marchiori,Edson; Porto,Nelson da Silva; Baldisserotto,Sérgio de Vasconcellos; Santana,Pablo Rydz

    2007-01-01

    O enfisema é uma condição do pulmão, caracterizada pelo aumento acima do normal no tamanho dos espaços aéreos distais ao bronquíolo terminal. Atualmente, o enfisema é a quarta causa de morte nos EUA, afetando 14 milhões de pessoas. O presente artigo descreve as principais ferramentas no diagnóstico por imagem do enfisema, desde o início até os dias de hoje. Relata as técnicas tradicionais, como radiograma de tórax, e as evoluções no campo da tomografia computadorizada (TC), como a TC de alta ...

  14. Variações anatômicas das cavidades paranasais à tomografia computadorizada multislice: o que procurar?

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Christiana Maia Nobre Rocha de Miranda

    2011-08-01

    Full Text Available A tomografia computadorizada multislice é, atualmente, a modalidade de imagem de escolha para a avaliação dos seios paranasais e das estruturas adjacentes. Ela tem sido cada vez mais utilizada para a avaliação das variações anatômicas, identificando-as de forma precisa e com elevados detalhes anatômicos. Algumas variações anatômicas podem predispor a sinusopatias e constituir regiões de alto risco para lesões e complicações durante atos operatórios. Portanto, o reconhecimento dessas variações é de fundamental importância no pré-operatório de cirurgia endoscópica.

  15. Apendicite aguda: achados na tomografia computadorizada - ensaio iconográfico Acute appendicitis: computed tomography findings - an iconographic essay

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Marcelo Eustáquio Montandon Júnior

    2007-06-01

    Full Text Available A apendicite aguda é a causa mais comum de dor abdominal aguda que requer intervenção cirúrgica no mundo ocidental. O diagnóstico precoce é essencial para minimizar a morbidade da doença. O uso dos métodos de imagem significou grande avanço no diagnóstico desta entidade, até então avaliada apenas com base na história clínica, exame físico e dados laboratoriais, haja vista que 20% a 33% dos pacientes apresentam sintomas atípicos. O diagnóstico é mais difícil nas crianças, nos idosos e nas mulheres em idade fértil. Os principais métodos de imagem para sua avaliação são a ultra-sonografia e a tomografia computadorizada. Os objetivos deste trabalho são: descrever a fisiopatologia da doença, comentar os principais aspectos técnicos da tomografia computadorizada, demonstrar e ilustrar os achados tomográficos e citar os principais diagnósticos diferenciais.Acute appendicitis is the most important cause of abdominal pain requiring surgical intervention in the Western world. The early diagnosis of this disease is of paramount relevance for minimizing its morbidity. Imaging methods have represented a huge progress in the diagnosis of this entity, which used to be based essentially on clinical history, physical examination and laboratory tests results, considering that 20% to 33% of patients present with atypical symptoms. Diagnostic difficulty is higher in children, the elderly, and women in childbearing age. The main imaging methods for evaluation of acute appendicitis are ultrasound and computed tomography. The present study is aimed at describing the disease physiopathology, commenting main computed tomography technical aspects, demonstrating and illustrating tomographic findings, and describing main differential diagnoses.

  16. Aneurisma micotico cerebral bilateral em criança: registro de um caso e revisão da literatura Bilateral cerebral mycotic aneurysm in a child: case report and review of the literature

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Lígia M. B. Coutinho

    1976-09-01

    Full Text Available Os autores relatam caso de paciente masculino, de 6 anos de idade, hospitalizado com diagnóstico de meningite purulenta. A pneumencefalografia mostrou processo expansivo fronto-temporal esquerdo. A arteriografia carotídea bilateral demonstrou presença de aneurisma da artéria frontal ascendente, com hematoma circundante, à esquerda e, aneurisma da artéria temporal posterior, à direita. Cirurgia para evacuação do hematoma e clipagem do aneurisma foi realizada. O paciente piorou no pós-operatório e faleceu. A autópsia demonstrou a presença de hemorragia subaracnóide, hematoma fronto-temporal esquerdo e para-capsular direito. No interior do hematoma, à direita, evidencia-se massa arredondada, cujo exame histopatológico demonstrou tratar-se de paredes arteriais dilatadas, com intenso processo inflamatório supurativo. Os autores tecem considerações a respeito da frequência de aneurismas micóticos na infância, a multiplicidade dos mesmos, a sua etiopatogenia, a localização dos mesmos na árvore arterial intracraniana, do valor diagnóstico da angiografia carotídea e da indicação cirúrgica.The case of a 6 year-old boy, who was hospitalized with the diagnosis of purulent meningitis is reported. The CSF examination disclosed pleocytosis and the antibioticotherapy was instituded. The bilateral carotid angiography demonstrated an arterial aneurysm of the frontal ascendent artery with hematoma in the left side, and another in the posterior temporal artery, in the right side. The patient was operated on because of the hematoma, in the left side. The condition of the patient in the post-operatory period deteriorated and the death ocurred. The post-mortem examination disclosed a sub-arachnoidal hemorrhage, fronto-temporal hematoma in the left side and a para-capsular hematoma in the right side. The histological examination of the central part of the hematoma revealed a dilated arterial walls with a supurative inflammatory process

  17. Aneurisma de artéria poplítea com rotura e formação de pseudo-aneurisma Popliteal artery aneurysm with rupture and pseudoaneurysm formation

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Heraldo Antônio Barbato

    2006-06-01

    Full Text Available Paciente relatava história aguda de dor e edema em membro inferior direito há 5 dias, e a semiologia caracterizava pulsos poplíteos amplos e perfusão distal satisfatória. Exames laboratoriais mostraram insuficiência renal, e o exame de ultra-som duplex evidenciou um aneurisma de artéria poplítea à direita roto, com formação de pseudo-aneurisma e um aneurisma de artéria poplítea à esquerda. O paciente foi submetido à exploração cirúrgica por via de acesso posterior, sendo evidenciado pseudo-aneurisma secundário a aneurisma de artéria poplítea roto e realizada endoaneurismorrafia com interposição de veia. A evolução pós-operatória foi boa. A ruptura de um aneurisma de artéria poplítea é uma complicação rara, e apenas um relato de formação espontânea de pseudo-aneurisma foi encontrado na literatura.The patient presented with a 5-day history of acute pain and swelling in the right lower limb. On physical examination, wide popliteal pulses and satisfactory distal perfusion were observed. The laboratory work-up showed renal failure and the duplex ultrasound examination was suggestive of a ruptured right popliteal artery aneurysm with pseudoaneurysm formation and a left popliteal artery aneurysm. The patient underwent urgent surgery through a posterior popliteal approach. A ruptured aneurysm with pseudoaneurysm formation was found and repaired by endoaneurysmorrhaphy with interposition of a short saphenous vein segment. The postoperative period was unremarkable. Rupture of a popliteal artery aneurysm is a rare complication: a single report of spontaneous popliteal pseudoaneurysm was found in the literature.

  18. Modelo experimental estável de aneurisma sacular em artéria carótida de suínos utilizando veia jugular interna Stable experimental model of carotid artery saccular aneurysm in swine using the internal jugular vein

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Severino Lourenço da Silva Júnior

    2013-04-01

    Full Text Available OBJETIVO: Desenvolver um modelo experimental estável de aneurisma sacular em carótida de suínos utilizando veia jugular interna. MÉTODOS: Em 12 suínos sadios, com peso variando entre 25 e 50kg, cinco machos e sete fêmeas, foi confeccionado aneurisma na artéria carótida comum direita. Após arteriotomia elíptica, foi realizada anastomose terminolateral com coto distal de veia jugular interna. O volume do aneurisma era calculado de maneira que o valor não excedesse em 27 vezes o valor da área da arteriotomia. Após seis dias, era realizada angiografia e análise microscópica do aneurisma para avaliar perviedade e trombose parcial ou total. RESULTADOS: Houve ganho de peso significante dos suínos no intervalo de tempo entre a confecção do aneurisma e a angiografia (p = 0,04. Foi observada perviedade aneurismática em dez suínos (83%. Ocorreram infecções de feridas operatórias em dois animais (16,6%, ambas com início de aparecimento em três dias após a confecção do aneurisma. Análise histológica dos aneurismas mostrou trombos ocluindo parcialmente a luz em nove suínos (75%. Nesses animais, observou-se que, em média, 9% da luz aneurismática estava preenchida por trombos. CONCLUSÃO: Pôde ser desenvolvido um modelo experimental estável de aneurisma sacular em carótida de suínos utilizando veia jugular interna.OBJECTIVE: To develop an experimental model of stable saccular aneurysm in carotid of pigs using the internal jugular vein. METHODS: In 12 healthy pigs, weighing between 25 and 50kg, five males and seven females, we made a right common carotid artery aneurysm. After elliptical arteriotomy, we carried out a terminolateral anastomosis with the distal stump of the internal jugular vein. Aneurysm volume was calculated so that the value did not exceed 27 times the area of the arteriotomy. After six days angiography and microscopic examination were performed to assess patency of the aneurysm and the presence of total or

  19. Pseudo-aneurisma post-traumático de tronco de arteria coronaria izquierda

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Melina M. Gallo

    2011-08-01

    Full Text Available El pseudo-aneurisma de arteria coronaria es extremadamente raro. Su historia natural es poco conocida y su tratamiento discutido. Se presenta el caso de un paciente con pseudo-aneurisma de tronco de la coronaria izquierda e infarto antero-apical del ventrículo izquierdo cinco años después de un paro cardíaco secundario a un traumatismo no penetrante de tórax. Se consideró entonces que la lesión no era pasible de corrección percutánea o quirúrgica por lo que se optó por tratamiento médico conservador. Una angiografía coronaria por tomografía computarizada multicorte realizada 10 años después del evento inicial mostró ausencia de progresión de la lesión.

  20. Factores de riesgo para la recanalización de los aneurismas cerebrales tratados con coils desprendibles

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Carlos Mario Jiménez Yepes

    2008-11-01

    Full Text Available INTRODUCCIÓN: la efectividad de la embolización con coils de los aneurismas cerebrales se apoya en última instancia en su capacidad para lograr la exclusión del flujo sanguíneo del interior del aneurisma, que a su vez es el mecanismo por medio del cual se previene el resangrado. Los buenos resultados a corto y mediano plazo de la terapia endovascular con coils para la oclusión de aneurismas cerebrales no están discusión, siempre y cuando sean medidos en términos de complicaciones y prevención del resangrado, e incluso son mejores que con cirugía abierta, como lo han demostrado estudios tanto retrospectivos como prospectivos El problema aparece cuando se evalúa la persistencia de la oclusión de los aneurismas a largo plazo. A pesar de las ventajas de la terapia endovascular con coils, los aneurismas embolizados con este método en ocasiones se recanalizan y se requieren intervenciones adicionales, hecho que se constituye en la principal desventaja de esta modalidad de tratamiento. Este fenómeno, llamado recanalización, se ha reportado hasta en, aproximadamente, un tercio de los pacientes. Se han reportado frecuencias de recanalización del 28% en el primer año, 20% entre el primer y segundo años y 14% entre el segundo y tercer años, mostrando un patrón de recanalización que declina progresivamente hasta el tercer año, después del cual ya prácticamente no se presenta. Cognard y colaboradores (Radiology 1999,212;384-356 encontraron una frecuencia de recanalización del 14% en los aneurismas totalmente ocluidos y del 30% en los parcialmente ocluidos, con una frecuencia continua de recurrencia del 5% a los 3 meses, 9% a los 18 meses y 8% a los 38 meses luego de la embolización. En la serie reportada por Hayakawa (J Neurosurgery 2000, 193;561- 568 49% de los aneurismas tratados por medio de coils se hicieron recurrentes debido a recanalización de la luz meses o años después del tratamiento inicial. Como se puede ver a partir

  1. Tomografia Computadorizada de crânio em perícias criminais: uma grande aliada

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Márcio Gleidson Ribeiro Dias

    2016-11-01

    Full Text Available O presente estudo trata-se de uma revisão descritiva da literatura sobre as principais vantagens da Tomografia Computadorizada (TC de crânio na área de Criminologia. Para a revisão literária foram utilizados artigos e dissertações recentes publicados entre 2007 e 2016, livros de imagenologia e medicina legal. A partir dos dados obtidos na revisão literária, nós realizamos uma descrição sobre a TC e sua evolução ao longo dos anos, suas vantagens e aplicações em perícias criminais. Destacamos a importância do laudo pericial, a responsabilidade do perito criminal, a fisiopatologia do trauma cranioencefálico e a sua relação com a violência urbana.Entre as vantagens da virtópsia em relação aos métodos tradicionais destacam-se a preservação do corpo, o arquivamento das imagens e a capacidade de identificação de vítimas através de imagens comparativas ante mortem e post mortem. Assim, a TC tem se tornado cada vez mais presente nas investigações criminais como uma tecnologia de baixo custo que é capaz de localizar, quantificar e evidenciar o trajeto de projéteis, auxiliando na identificação de cadáveres e causas da morte.

  2. 163. Aneurismas ventriculares: resultados y técnica quirúrgica

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    J.M. Vignau Cano

    2012-04-01

    Conclusiones: La técnica de la solapa endocárdica es una técnica útil y eficaz en la reparación de aneurismas ventriculares, facilitando el cierre del defecto y utilizando sólo tejido autólogo. Puede ser una opción terapéutica a las técnicas clásicas de cierre directo o con parche.

  3. Aneurisma verdadeiro pós-traumático de artéria temporal

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ana Julia de Deus Silva

    Full Text Available Resumo Os aneurismas de artéria temporal pós-traumático são eventos raros. Geralmente, são pseudoaneurismas. Como a causa mais frequente são ferimentos contusos, deve-se investigar todo paciente que possuir nodulação pulsátil na região da artéria temporal. O paciente apresentava protuberância pulsátil em região frontal direita há quatro meses, após queda de objeto pontiagudo, e o eco-Doppler evidenciou dilatação aneurismática. Assim, foi indicada sua excisão, que foi realizada com sucesso. O exame anatomopatológico demonstrou aneurisma verdadeiro traumático de artéria temporal superficial. Ocorrem devido ao fato de a artéria temporal superficial se localizar diretamente sobre o periósteo, o que a torna muito superficializada. Os aneurismas verdadeiros pós-traumáticos de artéria temporal são extremamente raros e podem ser confundidos com diversas outras afecções, como lipomas e cistos sebáceos.

  4. Aneurisma congénito de la orejuela izquierda. Caso clínico

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Johanna T. Otero

    2008-04-01

    Full Text Available El aneurisma auricular congénito es una enfermedad muy rara y su localización más frecuente es la orejuela de la aurícula izquierda con 51 casos comunicados en la literatura. La mayoría son asintomáticos, por lo que su diagnóstico es por hallazgo en técnicas de imagen. Presentamos el caso de un lactante de 4 meses, de género masculino, portador de un síndrome de Treacher-Collins o disostosis mandibulofacial y síndrome bronquial obstructivo cuyo estudio de técnicas de imagen diagnostica un aneurisma de la orejuela izquierda.Se realiza resección quirúrgica del aneurisma bajo circulación extracorpórea sin incidentes. En el seguimiento a 12 meses el paciente se encuentra asintomático y sin videncia ecocardiográfica de recurrencia.

  5. Aneurisma sacular da artéria radial: a propósito de um caso clínico Sacular aneurysm of the radial artery: a case report

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Nádia Duarte

    2011-06-01

    Full Text Available Os aneurismas da artéria radial são raros e esporádicos, sendo que os pseudoaneurismas são mais frequentes do que os aneurismas verdadeiros e maioritariamente de configuração sacular. A etiologia é variada e diferenciam-se de outros diagnósticos pela pulsação e frémito. Raramente se complicam de ruptura, sendo a trombose e embolização as principais complicações. Dos casos publicados sobre aneurismas verdadeiros da artéria radial, apenas um está descrito como sendo secundário a lesão ocupacional repetitiva, sendo a maioria de causa idiopática. Os autores descrevem um caso de uma mulher de 63 anos, referenciada à consulta de Cirurgia Vascular por crescimento de massa pulsátil na tabaqueira anatómica da mão esquerda. O estudo por eco-doppler e angiografia, confirmaram o diagnóstico de aneurisma sacular da artéria radial, com 20 mm de maior eixo, arcada palmar permeável e sem sinais de embolização distal. Foi submetida a aneurismectomia parcial com laqueação dupla proximal e distal e endoaneurismorrafia. A cirurgia e pós-operatório decorreram sem complicações, nomeadamente complicações isquémicas. A propósito desde caso clínico, discute-se a abordagem diagnóstica e opções terapêuticas.Radial artery aneurysms are sporadic and rare, pseudoaneurysms are more common than true aneurysms, mainly in saccular configuration. The etiology is varied and difference from other diagnostics is done by the presence of pulse and thrill. Thrombosis and embolization are the main complications, while rupture is rare. From the reported cases of true aneurysms of the radial artery, only one is described as being secondary to repetitive occupational injury, the majority being idiopathic. The authors describe the case of a 63 year old woman, referred to a Vascular Surgery consultation because of a growing pulsatile mass in the anatomical snuffbox of the left hand. The Doppler and Angiography studies confirmed the diagnosis of

  6. Tratamento endovascular do aneurisma da aorta abdominal em paciente com insuficiência renal crônica Endovascular treatment of abdominal aortic aneurysm in a patient with chronic renal failure

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Cleoni Pedron

    2006-12-01

    Full Text Available A insuficiência renal crônica não-dialítica é uma contra-indicação relativa ao tratamento endovascular dos aneurismas da aorta abdominal. O uso de contrastes alternativos, como o gadolínio, além de fornecer imagens de baixa qualidade, está relacionado à nefrotoxicidade. Relatamos um caso de tratamento endovascular de aneurisma da aorta abdominal guiado por eco-Doppler colorido. Um paciente masculino de 82 anos, com aneurisma da aorta abdominal de 55 mm de diâmetro e clearance de creatinina de 17 ml/min, recebeu implante de endoprótese aórtica modular bifurcada, utilizando este método de imagem associado à radioscopia. Não foi empregado contraste iodado. O resultado imediato e os controles de 1 e 6 meses revelam completa exclusão do aneurisma. A função renal permanece inalterada. Concluímos que o implante de endoprótese guiado por eco-Doppler colorido em pacientes com insuficiência renal crônica não terminal e com anatomia favorável é um método factível e seguro.Non-dialytic chronic renal failure is a contraindication related to the endovascular treatment of abdominal aortic aneurysms. The use of alternative contrast agents, such as gadolinium, provides good-quality images and is associated with nephrotoxicity. We report a case of endovascular treatment of an abdominal aortic aneurysm guided by color-flow Doppler ultrasonography. An 82-year-old male patient, with abdominal aortic aneurysm (55 mm in diameter and creatinine clearance of 17 ml/min, underwent implantation of modular bifurcated aortic stent-graft, using that imaging method associated with radioscopy. Iodinated contrast was not used. The immediate result and 1- and 6-month controls showed complete aneurysm exclusion. Renal function is still unaltered. We conclude that the stent-graft implantation guided by color-flow Doppler ultrasonography in patients with nonterminal chronic renal failure and with favorable anatomy is a feasible and safe method.

  7. Quantification by computerized morphometry of tissue levels of sulfomucins and sialomucins in diversion colitis in rats Quantificação por morfometria computadorizada dos níveis teciduais de sulfomucinas e sialomucinas na colite de exclusão em ratos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Carlos Augusto Real Martinez

    2010-06-01

    submetidos à derivação do trânsito no cólon esquerdo pela confecção de colostomia proximal e fístula mucosa distal. Foram divididos de forma randomizada em três grupos experimentais de 15 animais, nos quais 10 foram submetidos à derivação do trânsito cólico (subgrupo experimental e cinco somente a laparotomia exploradora sem desvio do trânsito fecal (subgrupo controle. Os três grupos experimentais foram formados segundo o sacrifício ter sido realizado em seis (grupo A, 12 (Grupo B e 18 semanas (Grupo C. A avaliação da expressão de sulfomucinas e sialomucinas na mucosa cólica foi realizada pela técnica histoquímica da diamina de ferro alto alcian-blue (HID-AB. A quantificação da expressão tecidual foi determinada, para cada animal, nos segmentos com e sem trânsito, em local onde existiam quatro criptas contíguas e íntegras em dois campos aleatórios com auxílio de programa de análise de imagem assistida por computador. Adotou-se como valor final a média das leituras dos dois campos selecionados, nos segmentos providos e desprovidos de trânsito fecal. Na comparação entre a expressão dos dois subtipos de mucinas nos segmentos com e sem trânsito fecal utilizou-se o teste t de Student pareado. Para análise de variância segundo o tempo de exclusão utilizou-se o teste de ANOVA com o pós-teste de Newmann-Keuls, estabelecendo-se nível de significância de 5% (p<0,05. RESULTADOS: Houve redução significante no conteúdo tecidual de sulfomucinas e sialomucinas no cólon desprovido de trânsito fecal, independente do tempo de exclusão considerado. Houve aumento no conteúdo tecidual de sulfomucinas e diminuição de sialomucinas nos segmentos exclusos de trânsito fecal com o progredir do tempo de exclusão. CONCLUSÕES: A derivação do trânsito fecal diminui o conteúdo tecidual de sulfomucinas e sialomucinas nos segmentos desprovidos de trânsito fecal. Não obstante a redução do conteúdo de ambos os subtipos de mucinas ácidas nos

  8. Aneurismas de la arteria pulmonar. Reporte de un caso y revisión de la literatura

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Rosalba Vivas, MD

    2011-07-01

    Se presenta el caso de una paciente de siete años, quien fue referida para evaluación por endocarditis infecciosa de la válvula tricúspide debida a Staphylococcus aureus. Desarrolló aneurismas bilaterales en ramas lobulares de la arteria pulmonar secundarios a la infección valvular. El aneurisma del lado derecho era de gran tamaño y con alto riesgo de ruptura, razón de peso para que se le efectuara embolización con coils. El procedimiento fue exitoso y no se documentaron complicaciones. La lesión del lado izquierdo se trató de forma expectante teniendo en cuenta que era de menor tamaño. En la actualidad la paciente está en seguimiento ambulatorio con el fin de vigilar la evolución del aneurisma del lado izquierdo.

  9. Hérnias incisionais no pós-operatório de correção de aneurisma de aorta abdominal Postoperative incisional hernias after open abdominal aortic aneurysm repair

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Fábio Hüsemann Menezes

    2012-09-01

    Full Text Available CONTEXTO: A incidência de hérnia incisional no pós-operatório da correção aberta de aneurisma de aorta abdominal é alta, variando de 10 a 37% e mais de três vezes mais comum do que em pacientes submetidos à correção para doença obstrutiva aorto-ilíaca. OBJETIVO: Apresentar a incidência de hérnia incisional em um grupo de pacientes acompanhados no pós-operatório da correção aberta de aneurisma de aorta abdominal. MÉTODOS: Série de casos em uma população de 144 pacientes operados por aneurisma de aorta abdominal, entre junho de 1989 e junho de 2010, e que estão em acompanhamento regular no Ambulatório de Moléstias Vasculares. RESULTADOS: O seguimento médio dos pacientes foi de 63 meses (1 a 238. A idade média foi de 67 anos (45 a 91 e o tamanho médio dos aneurismas foi de 6,54 cm. Foram realizadas 130 laparotomias medianas xifo-púbicas e 13 acessos extraperitoniais pelo flanco esquerdo. Nestes pacientes, a incidência de hérnia incisional foi de 18,5 e 7,7%, respectivamente, para incisões na linha média ou no flanco (p=0,315. Um paciente apresentou abaulamento da musculatura oblíqua por denervação. Foi realizada uma laparotomia transversa, que não apresentou hérnia no pós-operatório tardio. CONCLUSÕES: A incidência de hérnia incisional na cirurgia aberta para correção de aneurisma de aorta abdominal é alta, ocorre com maior frequência em incisões da linha média e tem relação direta com a técnica empregada para o fechamento da aponeurose, exigindo do cirurgião atenção especial para este tempo cirúrgico para evitar a causa mais comum de reoperação em tal grupo de pacientes.BACKGROUND: The incidence of incisional hernia in the post operatory of patients submitted to open abdominal aortic aneurysm repair is high, ranging from 10 to 37%, and is more than three times higher than the incidence of hernias in patients operated for aorto-iliac occlusion. OBJECTIVE: To evaluate the incidence of

  10. Tomografia computadorizada sem contraste intravenoso no abdome agudo: quando e por que usar When and why use unenhanced computed tomography in patients with acute abdomen

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Edison de Oliveira Freire Filho

    2006-02-01

    Full Text Available A tomografia computadorizada sem contraste intravenoso tem sido freqüentemente proposta na avaliação inicial de pacientes com suspeita de abdome agudo, ocupando o espaço de outros métodos diagnósticos. Os autores apresentam uma revisão bibliográfica dos principais aspectos e eficácia da tomografia computadorizada sem contraste intravenoso no diagnóstico de apendicite aguda, cólica nefrética, diverticulite, pancreatite aguda, apendicite epiplóica, pneumoperitônio e obstrução intestinal. Discutem quais as vantagens e limitações desta técnica de exame, bem como seus aspectos práticos.The use of unenhanced computed tomography has been frequently recommended for the initial assessment of patients with clinical suspicion of acute abdomen instead of other diagnostic methods. The authors present a review of the literature on the main aspects, advantages, limitations and efficacy of unenhanced computed tomography for the diagnosis of acute appendicitis, renal colic, diverticulitis, acute pancreatitis, primary epiploic appendicitis, pneumoperitoneum and small bowel obstruction. The advantages and limitations of this technique are also discussed.

  11. Ruptura de aneurismas de aorta abdominal. Herramienta informática para su predicción

    OpenAIRE

    Nieto, Félix; Vilelta, José Antonio; Vaquero Puerta, Carlos; Lipsa, Laurentiu M.; Rodríguez, Melchor

    2013-01-01

    Producción Científica La ruptura de los aneurismas de aorta abdominal representa un evento clínico muy importante debido a su alta tasa de mortalidad. Los indicadores empleados actualmente para decidir el tratamiento a pacientes con aneurismas son el diámetro máximo transversal y la tasa de crecimiento, los que pueden ser considerados insuficientes, pues no tienen una base teórica físicamente fundamentada. En el presente artículo se definen los fundamentos para el diseño de una...

  12. Aneurisma adquirido de aorta ascendente em criança Acquired neurysm of the ascending aorta in children

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Danton R. da Rocha Loures

    1989-04-01

    Full Text Available O aneurisma adquirido da aorta ascendente é uma rara condição na faixa pediátrica. Os autores apresentam 2 casos de crianças de 6 e 12 anos de idade com aneurisma sacular da aorta ascendente e estenose aórtica, os quais foram submetidos a correção cirúrgica, com sucesso.Acquired aneurysm of the ascending aorta is a rare condition in the pediatric age group. The authors present two cases of 6 and 12 year old boys with saccular aneurysm of the ascending aorta and aortic stenosis, which underwent successful surgical correction.

  13. Manejo quirúrgico de aneurismas poscirugía de coartación aórtica

    OpenAIRE

    Mónica D. Gilbert; Dulbecco, Eduardo; Carlos F. Cotti; Allori, Bruno N.; Villarroel, Gustavo S.; Guillermo V. Baez; Candioti, Mariano; Giménez, Elias; Samaniego, Gustavo; Kalbermatten, Marcos; Lucca, Sebastián; Zúñiga, Juan J.

    2015-01-01

    Introducción y objetivos: La coartación aórtica es una de las enfermedades congénitas cardiovasculares más frecuentes, y su resolución quirúrgica se acompaña de un 11% de complicaciones a largo plazo, entre las cuales se encuentran los aneurismas y pseudoaneurismas. El objetivo del presente trabajo consiste en reportar la experiencia de nuestro centro en el manejo quirúrgico de los aneurismas de aorta descendente poscirugía de coartación aórtica. Métodos: Trabajo retrospectivo de 6 casos i...

  14. LINFOMAS PULMONARES: CORRELAÇÃO DA TOMOGRAFIA COMPUTADORIZADA DE ALTA RESOLUÇÃO COM A ANATOMOPATOLOGIA

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Marchiori Edson

    2002-01-01

    Full Text Available Neste trabalho são descritos os aspectos tomográficos de alta resolução dos linfomas pulmonares e feita correlação com os achados anatomopatológicos. Com este objetivo, foram revisados as tomografias computadorizadas de alta resolução do tórax e os dados histopatológicos de dez pacientes com diagnóstico confirmado de linfoma não-Hodgkin ou de doença de Hodgkin. Os resultados obtidos foram confrontados com os descritos na literatura. Os achados radiológicos mais comumente vistos neste estudo foram as consolidações parenquimatosas, localizadas, com broncogramas aéreos de permeio (n = 8. Em menor freqüência, foram encontrados múltiplos nódulos parenquimatosos (n = 4, espessamento peribroncovascular (n = 3 e opacidades em vidro fosco (n = 2. Na correlação com a anatomia patológica, as consolidações corresponderam a preenchimento alveolar por células neoplásicas, o espessamento peribroncovascular se deveu a infiltração das bainhas peribroncovasculares por células linfomatosas e a atenuação em vidro fosco se associou com infiltração dos septos alveolares por tais células.

  15. Screening for abdominal aortic aneurysms Rastreamento de aneurismas da aorta abdominal

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Telmo Pedro Bonamigo

    2003-01-01

    Full Text Available OBJECTIVE AND METHODS: Screening for abdominal aortic aneurysms may be useful to decrease mortality related to rupture. We conducted a study to assess the prevalence of abdominal aortic aneurysms in southern Brazil and to define risk factors associated with high prevalence of this disorder. The screening was conducted using abdominal ultrasound. Three groups were studied: Group 1 - cardiology clinic patients; Group 2 - individuals with severe ischemic disease and previous coronary surgery, or important lesions on cardiac catheterism; Group 3 - individuals without cardiac disease selected from the general population. All individuals were male and older than 54 years of age. The ultrasonographic diagnosis of aneurysm was based on an anteroposterior abdominal aorta diameter of 3 cm, or on an abdominal aorta diameter 0.5 cm greater than that of the supra-renal aorta. RESULTS: A total of 2.281 people were screened for abdominal aortic aneurysms in all groups: Group 1 - 768 individuals, Group 2 - 501 individuals, and Group 3 - 1012 individuals. The prevalence of aneurysms was 4.3%, 6.8% and 1.7%, respectively. Age and cigarette smoking were significantly associated with increased prevalence of aneurysms, as was the diagnosis of peripheral artery disease. DISCUSSION: We concluded that screening may be an important tool to prevent the mortality associated with abdominal aortic aneurysms surgery. Additionally, the cost of screening can be decreased if only individuals presenting significant risk factors, such as coronary and peripheral artery disease, smokers and relatives of aneurysm patients, are examined.OBJETIVO E MÉTODOS: O rastreamento de aneurisma da aorta abdominal infra-renal é importante pois pode diminuir a mortalidade relacionada à ruptura. Realizamos um estudo para definir a prevalência desses aneurismas em diversos segmentos da população em nossa região do Brasil. O rastreamento foi realizado utilizando-se a ecografia de abdômen. Tr

  16. Predicción del riesgo de ruptura de aneurismas de aorta abdominal. Método basado en los biodeterminantes geométricos

    OpenAIRE

    Nieto Palomo, Félix

    2016-01-01

    La ruptura de los aneurismas de aorta abdominal es una de las principales causas de muerte en el mundo. Los actuales criterios clínicos empleados para evaluar el riesgo de ruptura (diámetro máximo y tasa de crecimiento) no pueden ser considerados como los predictores más fiables. Con el objetivo de mejorar la predicción del riesgo de ruptura de los aneurismas de aorta abdominal se ha desarrollado un método, donde los principales parámetros geométricos del aneurisma se han relacionado media...

  17. Aneurisma da Artéria Renal: caso clínico Renal Artery Aneurysm

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Joana Moreira

    2011-12-01

    Full Text Available Apresenta-se o caso clínico de um doente com volumoso aneurisma da artéria renal esquerda. Do sexo masculino, de 22 anos de idade, com lombalgia à esquerda com algumas semanas de evolução. Recorreu ao médico assistente que solicitou estudo imagiológico por ecografia abdominal. Detectada imagem sugestiva de aneurisma da aorta abdominal. Este achado motivou a transferência para o nosso Hospital onde foi admitido consciente e orientado, hemodinamicamente estável, apresentando uma massa pulsátil epigástrica, com frémito e sopro sistólico à auscultação. Angio-TC revelou um aneurisma da artéria renal esquerda com 16 cm de diâmetro. Dada a estabilidade clínica e topografia lesional optou-se por tentar embolizar, sem sucesso, o tronco da artéria renal esquerda antes da abordagem cirúrgica. O doente foi então submetido a Nefrectomia total esquerda por via toraco-abdominal. Pós-operatório sem complicações, locais ou sistémicas. Alta ao 8ºdia, mantendo boa função renal e com níveis normais de hemoglobina. Diagnóstico de aneurisma da artéria renal confirmado por estudo anátomo-patológico da peça operatória.One case of a large left renal artery aneurysm in a young patient 22 years old is presented. He appealed to his assistant physician a few weeks after development of left back pain. Abdominal ultrasound imaging study has been requested. Suggestive abdominal aortic aneurysm was detected. This finding led to the transfer to our hospital where he was admitted conscious and hemodynamically stable. A pulsatile epigastric mass with a systolic murmur on auscultation and thrill were detected. Angio-CT scan revealed a left renal artery aneurysm, 16 cm in diameter. Given the clinical stability and lesional topography we decide a previous embolization of left renal artery, unsuccessfully. The patient underwent then left total nephrectomy, through thoraco-abdominal incision. No local or systemic complications in the postoperative

  18. Nevralgia paratrigeminal de Raeder como forma de expressão de aneurisma gigante intracavernoso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Marcelo Gabriel Vega

    1994-03-01

    Full Text Available Os autores apresentam o caso de uma paciente do sexo feminino de 50 anos de idade com quadro de dor ocular à direita, secundária a aneurisma gigante intracavernoso diagnosticada como nevralgia paratrigeminal de Raeder. A paciente foi tratada cirurgicamente com "trapping" da carótida interna direita associado a revascularização cerebral (temporal superficial - ramo profundo da cerebral média com ótima evolução pós-cirúrgica. Discute-se a identidade da síndrome e os diagnósticos diferenciais baseados em revisão da literatura.

  19. Propedêutica radiológica do impacto femoroacetabular em tempos de tomografia computadorizada e ressonância magnética: o que o radiologista precisa saber

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Rafael Borges Nunes

    2011-08-01

    Full Text Available Após breve descrição dos tipos de impacto femoroacetabular, este trabalho demonstra o protocolo de radiologia convencional, tomografia computadorizada e ressonância magnética para os casos de impacto, desenvolvido nos últimos oito anos em parceria com serviços de referência em ortopedia. Demonstra-se a propedêutica radiológica básica de cada método, revisando os aspectos mais relevantes na avaliação do quadril.

  20. Propedêutica radiológica do impacto femoroacetabular em tempos de tomografia computadorizada e ressonância magnética: o que o radiologista precisa saber

    OpenAIRE

    Rafael Borges Nunes; Denise Tokechi Amaral; Valesca Sarkis de Oliveira

    2011-01-01

    Após breve descrição dos tipos de impacto femoroacetabular, este trabalho demonstra o protocolo de radiologia convencional, tomografia computadorizada e ressonância magnética para os casos de impacto, desenvolvido nos últimos oito anos em parceria com serviços de referência em ortopedia. Demonstra-se a propedêutica radiológica básica de cada método, revisando os aspectos mais relevantes na avaliação do quadril. Following a brief description of the types of femoroacetabular impingement, the...

  1. Opacidades em vidro fosco nas doenças pulmonares difusas: correlação da tomografia computadorizada de alta resolução com a anatomopatologia

    OpenAIRE

    Santos,Maria Lúcia de Oliveira; Marchiori,Edson; Vianna,Alberto Domingues; Souza Jr.,Arthur Soares; Moraes,Heleno Pinto de

    2003-01-01

    Opacidade em vidro fosco é achado freqüentemente visto na tomografia computadorizada de alta resolução do tórax e se traduz pelo aumento do coeficiente de atenuação dos pulmões, mas sem apagar as marcas broncovasculares. Por sua inespecificidade, a associação com outros achados radiológicos, clínicos e anatomopatológicos deve ser considerada para uma interpretação diagnóstica mais correta. Neste trabalho foram analisados 62 exames tomográficos de pacientes com doenças pulmonares difusas, de 1...

  2. Associação de paralisia diafragmática bilateral e paralisia da cintura escapular após correção de aneurisma de aorta: relato de caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    MALBOUISSON Luiz Marcelo Sá

    2001-01-01

    Full Text Available A associação de paralisia diafragmática bilateral e paralisia da cintura escapular é uma complicação rara após correção de aneurisma de aorta ascendente. Esta associação leva à uma forma grave de insuficiência respiratória cujo sucesso do desmame da ventilação mecânica é dependente da capacidade da musculatura respiratória remanescente em compensar o trabalho respiratório excedente. Fisioterapia respiratória intensiva com treinamento da musculatura, correção dos distúrbios metabólicos, tratamento das infecções respiratórias associadas à ventilação mecânica e otimização do suporte nutricional foram fundamentais para o sucesso do desmame.

  3. Computed tomography evaluation of mast cell tumours; Avaliacao por tomografia computadorizada dos mastocitomas

    Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

    Lorigados, Carla Aparecida Batista; Matera, Julia Maria; Macedo, Thais; Pinto, Ana Carolina Brandao Fonseca, E-mail: clorigados@usp.br [Universidade de Sao Paulo (USP), SP (Brazil). Faculdade de Medicina Veterinaria e Zootecnia. Dept. de Cirurgia

    2012-07-01

    The mast cell tumours are common tumours of the canine skin. Computed tomography (CT) has assumed an important role in tumours evaluation and staging. The aim of this study was to evaluate the role of CT as a method of assessing characteristics of mast cell tumors. Ten dogs with mast cell tumor were evaluated. CT was performed before and after the intravenous injection of hydro soluble ionic iodine. Attenuation, contrast enhancement, cleavage with adjacent tissues and the unidimensional measurement of each lesion was determined in it maximum diameter, in transversal plane. Concerning the attenuation characteristic, 50% were homogeneous and 50% heterogeneous. The contrast enhancement was homogeneous in 50% of cases, heterogeneous in 40% and peripheral in 10%. Fifty percent of the tumours showed loss of plane of cleavage and 30% partial loss. This information can help in directing the patients that will be undergoing chemotherapy or surgery. (author)

  4. Necessidade de tomografia computadorizada em pacientes com trauma cranioencefálico de grau leve

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Giuliana Ribeiro Lesur

    2015-10-01

    Full Text Available O traumatismo cranioencefálico (TCE é avaliado pela Escala de Coma de Glasgow (ECG e pontuado como grave (3 a 8, moderado (9 a 13 e leve (14 e 15. Geralmente o grau do TCE relaciona-se às lesões diagnosticadas pela Tomografia Computadorizada (TC. Porém, essa correlação nem sempre ocorre no TCE leve, o que torna questionável a necessidade da TC, sendo dispensada ou indicada a partir de critérios de suspeita de lesão. Durante 3 meses, foram avaliados 45 pacientes admitidos na emergência do CHS, a partir de dados das fichas de atendimento, coletados por um formulário elaborado pelos autores, como ECG leve e dados clínicos e pessoais (nome, idade, gênero e indicações da TC, e os laudos. Dos 45 casos, 12 (26,7% tinham EGC 14 e 33 (73,3% ECG 15. Quanto ao gênero, 30 (66,6% eram homens. Quanto ao mecanismo de trauma, encontramos 3 (6,7% atropelamentos, 5 (11,1% eventos envolvendo automóveis, 15 (33,3% envolvendo motocicletas, 19 (42,2% quedas e 3 (6,7% vítimas de agressão. Nas suspeitas de lesões, as indicações de TC foram 31 (68,9% perdas de consciência, 3 (6,7% ECG menor que 15 até 2 horas da admissão, 1 (2,2% suspeita de afundamento de crânio, 7 (15,5% vômitos, 5 (11,1% idade superior a 65 anos, 14 (31,1% amnésia para fatos anteriores ao trauma e 31 (68,9% mecanismos de trauma perigoso. Nos 5 pacientes com lesões intracranianas, sendo 1 (8,3% com ECG 14 e 4 (12,1% com ECG 15, as indicações de TC mais prevalentes foram: perda de consciência em 4 (80% e mecanismo de trauma perigoso em 3 (60%. Conclui-se que pacientes com trauma de crânio leve, que apresentem ao menos um dos sinais ou sintomas de presença de lesão, devem ser submetidos a TC de crânio para avaliar a necessidade de avaliação neurocirúrgica.

  5. Resultados del tratamiento quirúrgico en aneurismas intracraneales múltiples de la circulación anterior

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Armando Alemán Rivera

    2001-09-01

    Full Text Available Se realiza un análisis de 10 pacientes con aneurismas múltiples de la porción anterior del polígono de Willis, los cuales representan el 10 % de todos los pacientes con aneurismas operados en el Servicio de Neurocirugía del Hospital Universitario «Arnaldo Milián Castro» de Santa Clara, Villa Clara. En 2 pacientes, los sacos aneurismáticos se localizaban bilateralmente. En un enfermo, la operación fue unilateral, mientras que en el otro, donde los aneurismas se localizaban en ambas arterias cerebrales medias, segmento M2 (aneurismas en espejo, el abordaje se realizó en 2 tiempos quirúrgicos. Todos los sacos aneurismáticos se presillaron y se reportó una mortalidad del 10 %An analysis of 10 patients with multiple aneurysms of the anterior portion of the circle of Willis that accounted for 10 % of all patients with aneurysms operated on at the Neurosurgery Service of "Arnaldo Milián Castro" Teaching Hospital of Santa Clara, Villa Clara, was made. The aneurysmatic sacs were bilaterally located in 2 patients. In one patient, the operation was unilateral, whereas in the other one, in whom the aneurysms were located in both middle cerebral arteries, M2 segment (mirror aneurysms, the operation was performed in 2 surgical times. All the aneurysmatic sacs were stapled and a 10 % mortality was re

  6. Manejo quirúrgico de aneurismas poscirugía de coartación aórtica

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Mónica D. Gilbert

    2015-09-01

    Conclusiones: En pacientes jóvenes y con escasas comorbilidades, la cirugía ofrece una resolución definitiva para los aneurismas poscirugía de coartación aórtica, presentando una morbimortalidad aceptable

  7. ROTURA DE ANEURISMA DE AORTA ABDOMINAL: SU IMPORTANCIA COMO DIAGNOSTICO DIFERENCIAL EN ABDOMEN AGUDO

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Vanessa Orellana-Villazón

    2012-02-01

    Full Text Available El aneurisma aórtico abdominal (AAA roto es una forma de presentación poco frecuente de los AAA. Presentamos un caso de rotura de aneurisma de aorta abdominal (AAAr de un paciente varón de 76 años de edad que ingresa al servicio de emergencias del Hospital Elizabeth Setón por presentar dolor abdominal punzante en región lumbar derecha de inicio súbito e intensidad creciente, llegando a perder el conocimiento. La impresión diagnóstica inicial incluye cólico ureteral e hipertensión arterial; sin embargo después realizar una ecografía abdominal y posteriormente una tomografía abdominal se concluye con el diagnostico de AAAr. El paciente es sometido a cirugía de emergencia, y después de permanecer tres días en terapia intensiva y tres días en sala, es dado de alta. Consideramos importante informar este caso clínico por la frecuencia con que se le confunde con patologías renales o abdomen agudo, pese a la sintomatología característica que presenta, que en muchos casos lleva a un diagnostico retrasado y posteriormente a la muerte.

  8. Aneurismas de la aorta toracoabdominal. Indicaciones de tratamiento. Cirugía abierta

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Antonio García-Valentín

    2015-09-01

    Full Text Available El tratamiento quirúrgico abierto de los aneurismas toracoabdominales supone un reto muy importante para cirujanos, anestesistas y perfusionistas. Se trata de una intervención agresiva, sujeta a multitud de variables no habituales y normalmente poco estandarizada en nuestro medio por su baja incidencia. El objetivo de este artículo es realizar una revisión de las indicaciones actuales de tratamiento de los aneurismas toracoabdominales, así como exponer la vía de abordaje para cirugía abierta, referencias anatómicas y técnicas quirúrgicas y de perfusión más reproducibles en la actualidad. Se expone la técnica quirúrgica paso a paso, así como las estrategias de protección medular y visceral. Por último, se discuten cuáles son resultados postoperatorios de estas técnicas y las alternativas futuras.

  9. Tratamiento endovascular de los aneurismas ateroscleróticos de aorta torácica descendente

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Carlos Velázquez

    2009-09-01

    Full Text Available El abordaje del aneurisma degenerativo de la aorta torácica descendente debe basarse en el conocimiento de su historia natural. Este diagnóstico, cada vez más frecuente, no precisa de tratamiento en su fase asintomática hasta que el aneurisma no alcanza un diámetro que preconiza un riesgo de complicación considerable. El abordaje endovascular permite reducir la morbimortalidad en población añosa y con enfermedad respiratoria asociada. En jóvenes sin comorbilidad, la cirugía convencional debería ser todavía el patrón oro por su menor tasa de complicaciones a medio-largo plazo. A pesar de ello, la técnica se extenderá ampliamente por su mayor aceptación en los pacientes. La correcta indicación y realización de derivaciones a los troncos supraaórticos, así como el buen manejo del drenaje del líquido cefalorraquídeo, permitirán mejorar las zonas de sellado y reducir al mínimo las complicaciones neurológicas de la técnica endovascular.

  10. Sarcoidose pulmonar: achados na tomografia computadorizada de alta resolução Pulmonary sarcoidosis: high-resolution computed tomography findings

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Bruno Barcelos da Nóbrega

    2005-06-01

    Full Text Available A sarcoidose é uma doença sistêmica de causa indeterminada, caracterizada por granulomas não-caseosos. Embora possa afetar qualquer órgão, esta doença tem sua morbi-mortalidade relacionada principalmente ao acometimento pulmonar, presente em 80% a 90% dos pacientes. Este artigo ilustra as principais manifestações pulmonares da sarcoidose na tomografia computadorizada de alta resolução, incluindo as formas típicas e atípicas.Sarcoidosis is a systemic disease of unknown etiology, characterized by noncaseating granulomas. Although it may affect any organ, morbidity and mortality are most commonly related to pulmonary involvement, which is found in 80-90% of patients. This study illustrates the principal manifestations of sarcoidosis seen in high-resolution computed tomography scans, including typical as well as atypical forms.

  11. Radiologia convencional e tomografia computadorizada na avaliação de cães portadores de discopatia cervical: estudo comparativo

    OpenAIRE

    Luciana Fortunato Burgese

    2006-01-01

    Foram avaliados 25 cães portadores de discopatia cervical aos exames radiográficos simples, mielografia e tomografia computadorizada. A dor foi o principal sinal clínico em 64% dos casos. Os animais com raça definida foram os mais acometidos (85%), tendo maior incidência da raça Teckel. A faixa etária mais acometida foi entre 7-9 anos (72%). O exame radiográfico simples indicou aspectos compatíveis com extrusão em 14 observações. A mielografia diagnosticou 15 extrusões, 18 protrusões e 4 hérn...

  12. Tratamiento quirúrgico de un aneurisma micótico en paciente con riñón en herradura por vía retroperitoneal

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ricardo Muñoz-García

    2013-01-01

    Full Text Available Presentamos el caso de un paciente de 73 años diagnosticado de un aneurisma de aorta abdominal micótico que presenta un riñón en herradura. El paciente fue intervenido por vía retroperitoneal, realizándose resección del aneurisma, con postoperatorio irregular, pero finalmente siendo dado de alta sin incidencias y asintomático.

  13. Associação entre aneurismas de aorta abdominal infrarrenal e doença renal policística autossômica dominante: relato de caso Association between infrarenal abdominal aortic aneurysm and autosomal dominant polycystic kidney disease: a case report

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Milton Alves das Neves Junior

    2009-06-01

    Full Text Available A doença renal policística dominante é uma das doenças renais hereditárias mais comuns, podendo apresentar manifestações extrarrenais vasculares de importância clínica, como aneurismas intracranianos, aneurismas aórticos e dissecções arteriais. Relatamos o caso de um paciente masculino, com 66 anos de idade, renal crônico não-dialítico por doença renal policística dominante, com aneurisma de aorta abdominal infrarrenal assintomático, diagnosticado por ultrassonografia de rotina e operado eletivamente com sucesso. A doença renal policística dominante é uma síndrome genética, associada aos genes PDK1 e PDK2 no cromossomo 16. A expressão desses genes na parede dos vasos leva ao seu enfraquecimento, favorecendo a formação de aneurismas. A produção de metaloproteinases pelos túbulos renais também estaria relacionada às doenças vasculares desses pacientes. Tais doenças se apresentam como importantes fatores de mortalidade precoce e morbidade dos portadores de doença renal policística dominante e, como usualmente são assintomáticas, justifica-se o uso de propedêutica armada e tratamento precoce.Autosomal dominant polycystic kidney disease (ADPKD is one of the most common hereditary renal diseases, which may present important clinical extrarenal vascular manifestations, such as intracranial and aortic aneurysms and artery dissections. We report the case of a 66-year-old male chronic renal out-of-dialysis patient, with dominant polycystic kidney disease, presenting an asymptomatic infrarenal abdominal aortic aneurysm diagnosed by routine ultrasonography, submitted to successful elective surgery. ADPKD is a genetic syndrome, associated with PDK1 and PDK2 genes on chromosome 16. The expression of these genes in the vessel walls leads to vessel wall weakening, favoring aneurysm formation. In addition, metalloproteinase production by kidney tubules could be related to vascular diseases in ADPKD patients. These are

  14. Hepatic artery aneurysm: incidental diagnosis with abdominal ultrasonography and treatment by coil embolization Aneurisma de artéria hepática: diagnóstico incidental com ultrassonografia do abdome e tratamento por embolização com molas

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Luis Jesuino de Oliveira Andrade

    2012-09-01

    Full Text Available Hepatic artery aneurysm (HAA was first reported at autopsy in 1809, represents one fifth of visceral aneurysms and the mortality from spontaneous rupture is high in most of cases. We are reporting a case of an asymptomatic 48-year-old woman with an extrahepatic HAA, diagnosed initially and incidentally with abdominal ultrasonography, confirmed by a three-dimensional contrast-enhanced magnetic resonance imaging and angiography. Endovascular treatment was considered feasible and was successfully treated with coil embolization.Aneurisma da artéria hepática (AAH foi relatado pela primeira vez através de autópsia em 1809, representa um quinto dos aneurismas viscerais, e a mortalidade por ruptura espontânea é alta na maioria dos casos. Relatamos o caso de uma mulher de 48 anos de idade com um AAH extra-hepático assintomático, diagnosticado inicialmente, e incidentalmente, com ultrassonografia abdominal e confirmado através de angiorressonância tridimensional e angiografia contrastada. O tratamento endovascular foi considerado viável, sendo tratada com sucesso através de embolização com molas.

  15. Correção cirúrgica de aneurismas da aorta torácica por técnica de exclusão Surgical correction of aneurysms of the thoracic aorta using the aneurysmal exclusion technique

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Bayard Gontijo Filho

    1988-04-01

    Full Text Available São apresentados 14 pacientes portadores de aneurisma da aorta torácica (4 do arco aórtico e 10 da aorta descendente, com importantes complicações pré-operatórias, que foram submetidos a correção cirúrgica através de técnica de exclusão da área aneurismática. Esta exclusão foi realizada através de um desvio extra-anatômico entre a aorta ascendente e a aorta abdominal, associado a ligadura da aorta, acima e abaixo do aneurisma. Em 5 pacientes, esta ligadura foi realizada com uso de suturas mecânicas (stapler. Houve 6 (42,8% óbitos no período pós-operatório, quase todos relacionados a grave condição clínica pré-operatória, em pacientes portadores de discussão aórtica aguda (tipo B. Dos 8 pacientes sobreviventes, 7 encontram-se em controle clínico por período de 6 meses a 4 anos, com boa evolução. Todos demonstraram redução progressiva do aneurisma, após a cirurgia, tendo, em alguns casos, ocorrido desaparecimento completo do mesmo.The authors report their experience with 14 patients who underwent correction of aneurysms of the aortic arch and descending thoracic aorta, utilizing a technique based on aortic exclusion. The approach was accomplished with an ascending abdominal aortic by-pass, and the aneurysm was isolated with a ligature of the aorta above and below it. In 5 patients, this ligature was done with staplers. Six patients died in the immediate post-operative period, mainly from preoperative clinical condition related to acute aortic dissection of the descending thoracic aorta. Severn patients have been followed from 6 months to 4 years and all of them showed a progressive reduction of the aneurysmal sac.

  16. Lesões traumáticas do tórax. Aspectos na tomografia computadorizada

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Alessandro Severo Alves de Melo

    2004-09-01

    Full Text Available RESUMO: O trauma representa, no mundo actual, uma das principais causas de morte, e o acometimento torácico significa um importante agravamento nas vítimas de trauma multi-sistémico. Neste trabalho foram estudados os aspectos tomográficos de 200 pacientes com trauma torácico. As lesões pulmonares predominaram, tendo sido observadas em 192 casos (96%, manifestadas sob a forma de contusões em 178 casos (89%, atelectasias em 41 casos (20,5%, lacerações em 15 casos (7,5% e hematomas em 6 casos (3%. Lesões pleurais foram demonstradas em 140 casos (70%, dos quais em 121 casos (60,5% havia hemotórax e em 84 casos (42% pneumotórax. As lesões mediastínicas estiveram presentes em 28 casos (14%, com pneumomediastino em 18 (9%, hematoma mediastínico em 7 casos (3,5%, hemopericárdio em 4 (2% e lesões da aorta em 3 (1,5%. As lesões diafragmáticas foram observadas em 8 pacientes (4%. O enfisema de partes moles foi demonstrado em 36 casos (18%.REV PORT PNEUMOL 2004; X (5: 393-403 ABSTRACT: Trauma is nowadays one of the most common causes of death and traumatic thoracic lesions are important agravant to trauma patients. In this work the aspects of computed tomography from 200 cases of thoracic trauma were studied. Lung lesions predominated, found in 192 cases (96%, manifested as contusions in 178 cases (89%, atelectasis in 41 cases (20,5%, lacerations in 15 cases (7,5% and hematomas in 6 cases (3%. Pleural lesions were showed in 140 cases (70%, among them in 121 cases (60,5% there were hemothorax and in 84 cases (42%, pneumothorax. Mediastinal lesions were observed in 28 cases (14%, with pneumomediastinum in 18 cases (9%, mediastinal hematoma in 7 cases (3,5%, hemopericardium in 4 cases (2% and aortic lesions in 3 cases (1,5%. Diaphragmatic rupture was seen in 8 pacients (4%. Soft tissue emphysema was demonstrated in 36 cases (18%.REV PORT PNEUMOL 2004; X (5: 393-403 Palavras-chave: Tórax, tomografia computadorizada, trauma torácico, Key

  17. Doença de Chagas em Virgem da Lapa, Minas Gerais, Brasil. IV. Aspectos clínicos e epidemiológicos do aneurisma ventricular esquerdo Chagas' disease in Virgem da Lapa County, Minas Gerais State, Brazil. IV. Clinical and epidemiological aspects of the left ventricle aneurism

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    José Borges-Pereira

    1998-10-01

    Full Text Available Com o objetivo de avaliar as características clínicas e epidemiológicas do aneurisma ventricular esquerdo na doença de Chagas crônica, 388 indivíduos não selecionados: 298 chagásicos e 90 não-chagásicos, foram submetidos ao exame ecocardiográfico. A função ventricular foi avaliada ao modo M através do cálculo da fração de ejeção e ao bidimensional através da análise subjetiva da função sistólica global e a contratilidade regional foi avaliada pelo modelo da Sociedade Americana de Ecocardiografia. Foram diagnosticados 56 (18,8% aneurismas do ventrículo esquerdo, todos entre os chagásicos, sendo 38 (12,7% no segmento apical, 10 (3,4% no septo interventricular, 2 (0,7% ápico-septal, 2 (0,7% na parede posterior, 2 (0,7% na parede inferior e 2 (0,7% no segmento ínfero-posterior. Não houve diferença significativa nas freqüências dos aneurismas em relação à faixa etária, ao sexo e à etnia. Não houve associação entre aneurismas e hipertensão arterial. Dos 56 indivíduos com aneurismas, 55 (98,2% eram sintomáticos com predominância de palpitações, 53 (94,6,% apresentaram ECG anormais, com predominância de extra-sístoles ventriculares, seguidas de alterações da condução e 34 (60,7% apresentaram comprometimento da função ventricular, sem diferença quanto ao segmento acometido. Diante destes resultados podemos considerar o aneurisma ventricular esquerdo, principalmente apical, como um marcador de doença de Chagas e um indicador da alta morbidade da infecção humana pelo T. cruzi em Virgem da Lapa.The study aimed at the evaluation of the clinical and epidemiological characteristics of the aneurism found in the left ventricle in chronic Chagas' disease patients. Three handred, eighty eight people (298 chagasic patients and 90 randomly selected healthy individuals were submitted to echocardiography. The ventricular function was assessed in the M mode by calculating the fraction of ejection, and in the

  18. Morphological aspects of mural thrombi deposition residual lumen route in infrarenal abdominal aorta aneurisms Morfologia da deposição de trombos murais: trajeto da luz residual em aneurismas de aorta abdominal infra-renal

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Thiago Adriano Silva Guimarães

    2008-01-01

    Full Text Available PURPOSE: To assess the most frequent deposition site of mural thrombi in infrarenal abdominal aorta aneurisms, as well as the route of the residual lumen. METHODS: Assessment of CT scan images from 100 patients presenting asymptomatic abdominal aorta aneurism, and followed at HC-FMRP-USP. RESULTS: In 53% of the cases the mural thrombus was deposited on the anterior wall; from these, in 22%, the residual lumen described a predominantly right sided route; in 22%, a left sided route; on the mid line in 5%; and crossing over the mid line in 1%. In 23%, the deposition of thrombi was concentric. In 11% it occured on the posterior wall; from these, in 5%, the route of the residual anterior lumen was predominantly right sided; in 5%, left sided; and crossed over the mid line in 1%. In 13% complex morfological deposition patterns were found. CONCLUSION: Mural thrombi formation was predominantly found on the anterior wall of the aneurismatic mass, with the route of the residual lumen projecting towards the posterior wall.OBJETIVOS: Avaliar o local mais freqüente de deposição do trombo mural em aneurismas de aorta abdominal infrarenal, bem como o trajeto da luz residual. MÉTODOS: Avaliação de tomografias de 100 pacientes do HC-FMRP-USP apresentando aneurisma de aorta abdominal assintomático. RESULTADOS: O trombo mural se deposita na parede anterior em 53% dos casos, sendo que a luz residual posterior descreveu um trajeto predominantemente à direita em 22% dos casos, à esquerda em 22%, na linha mediana em 5% e cruzando da direita para a esquerda em 4%. 23% dos casos apresentaram deposição concêntrica do trombo e 11% apresentaram deposição na parede posterior, sendo o trajeto da luz residual anterior predominante a direita em 5% dos casos, a esquerda em 5% e cruzando a linha mediana em 1%. Padrões morfológicos complexos de deposição do trombo foram encontrados em 13% dos casos. CONCLUSÃO: A formação do trombo mural predominou na parede

  19. Aneurisma gigante do segmento intracavernoso da carótida interna associado a doença renal policística autossômica dominante: relato de caso Giant aneurysm of the intracavernous internal carotid artery associated with autosomal dominant polycystic kidney disease: case report

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Keven F. Ponte

    2006-09-01

    Full Text Available Apresenta-se o caso de mulher de 60 anos com doença renal policística autossômica dominante (DRPAD que desenvolveu quadro de cefaléia e oftalmoplegia completa à direita. A TC levantou a hipótese de um aneurisma gigante do segmento intracavernoso da carótida interna direita, o que foi confirmado pela arteriografia. Realizou-se, então, tratamento endovascular por oclusão do vaso parental com molas destacáveis no segmento supraclinóideo. A paciente evoluiu com a interrupção da cefaléia e com redução parcial da ptose e da oftalmoplegia. Neste artigo, enfatiza-se a relação entre DRPAD e aneurismas intracranianos. Comenta-se a história natural dos aneurismas originados no segmento intracavernoso da artéria carótida interna e comparam-se as opções terapêuticas no manejo destas lesões.We report the case of a 60 years-old woman with autosomal dominant polycystic kidney disease (ADPKD that presented with headache and right complete ophthalmoplegia. The CT scan raised the possibility of a giant aneurysm of the right intracavernous internal carotid artery, confirmed by angiography. The patient underwent endovascular occlusion of parent vessel with detachable coils, then she presented interruption of headache and partial recovery of ptosis and ophthalmoplegia. We emphasize the relationship between ADPKD and intracranial aneurysms. We also discuss the natural history and compare the therapeutic options for the management of giant aneurysms of the cavernous portion of the carotid artery.

  20. Aneurismas del complejo arteria cerebral anterior / arteria comunicante anterior: Resultados del tratamiento quirúrgico Aneurysms of the anterior cerebral artery-anterior communicating artery complex: Results of the surgical treatment

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Justo L González González

    2006-03-01

    Full Text Available Los aneurismas del complejo arteria cerebral anterior-arteria comunicante anterior figuran entre los más frecuentes de localización intracraneal y, debido a su variabilidad anatómica y características hemodinámicas, constituyen un reto especial para cualquier esfuerzo terapéutico. Con el objetivo de caracterizarlos y evaluar los resultados del tratamiento quirúrgico de estas lesiones, se estudian los pacientes operados en el Servicio de Neurocirugía del Hospital Clinicoquirúrgico «Hermanos Ameijeiras», entre enero de 1983 y agosto de 1998. Se observó que el 71,1 % de la muestra egresó en excelente estado; el 13,44 %, con secuelas mínimas; el 3,48 %, con secuelas graves y que la mortalidad fue del 11,53 %. Se concluye que estos aneurismas son más frecuentes en el sexo masculino, en la cuarta y quinta décadas de la vida (media de 39,9 años y que el tamaño crítico de ruptura se ubica mayoritariamente entre 6 mm y 11 mm. De igual forma se observó que la edad, el tamaño sacular, el vasoespasmo y la ruptura transoperatoria influyen sobre los resultados y que la influencia de estas dos últimas complicaciones es muy fuerte. El infarto cerebral isquémico fue la causa de muerte más frecuente

  1. Cirugía de los aneurismas del arco aórtico

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Salvador Torregrosa Puerta

    2007-10-01

    Full Text Available El aneurisma de arco aórtico (AAA es la dilatación patológica que afecta a la porción horizontal de la aorta intratorácica. En el presente capítulo se analizan los principales aspectos relacionados con la historia natural y las complicaciones de esta enfermedad, fundamentalmente la rotura, así como los métodos diagnósticos, las indicaciones actuales de tratamiento quirúrgico según la evidencia disponible, la valoración del riesgo quirúrgico y el estudio preoperatorio necesario y las principale s variantes técnicas de tratamiento, tanto en cirugía abierta como híbrida.

  2. Aneurisma congénito de la orejuela izquierda. Caso clínico

    OpenAIRE

    Otero, Johanna T.; Villanueva, Eduardo A.; Becker, Pedro; Parra, Rodrigo; Zelada, Pamela

    2008-01-01

    El aneurisma auricular congénito es una enfermedad muy rara y su localización más frecuente es la orejuela de la aurícula izquierda con 51 casos comunicados en la literatura. La mayoría son asintomáticos, por lo que su diagnóstico es por hallazgo en técnicas de imagen. Presentamos el caso de un lactante de 4 meses, de género masculino, portador de un síndrome de Treacher-Collins o disostosis mandibulofacial y síndrome bronquial obstructivo cuyo estudio de técnicas de imagen diagnostica un ane...

  3. Aneurisma da Veia de Galeno: Descrição de Quatro Casos Clínicos

    OpenAIRE

    Pereira, Cátia; Gouveia, Raquel; Rebelo, Mónica; Abrantes, Margarida; Costa, João

    2017-01-01

    O aneurisma da veia de Galeno é uma malformação artério-venosa cerebral rara, com elevada mortalidade. A manifestação clínica mais frequente é a insuficiência cardíaca de alto débito. O diagnóstico pode ser feito no período pré-natal, no período neonatal ou mais tarde na infância. A gravidade e o prognóstico dependem da idade de apresentação. O tratamento inclui controlo da insuficiência cardíaca com terapêutica médica e embolização endovascular do aneurisma. A abordagem de fístulas artério-v...

  4. Aneurisma verdadeiro bilateral de artéria tibial posterior True bilateral aneurysm of the posterior tibial artery

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Silvio Romero de Barros Marques

    2006-03-01

    Full Text Available Neste artigo, faz-se o relato de um caso de aneurisma verdadeiro bilateral da artéria tibial posterior em paciente de 57 anos. Os aneurismas surgiram em épocas diferentes. Os aspectos clínicos, diagnósticos e terapêuticos deste caso são discutidos. Este relato é importante, pois os autores não têm conhecimento de caso semelhante na literatura consultada.This article reports a case of true bilateral aneurysm of the tibial posterior artery in a 57 year-old patient. The aneurysms occurred at different times. The clinical, diagnostic and therapeutic aspects of this case are discussed. This report is important because the authors did not find a similar description in the literature.

  5. Tratamento cirúrgico de um aneurisma primário de veia ilíaca externa

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Márcio Luís Lucas

    2015-09-01

    Full Text Available ResumoAneurismas primários da veia ilíaca são extremamente raros e podem complicar com trombose, embolia pulmonar ou ruptura. Acredita-se que existam apenas 14 casos descritos na literatura. Neste artigo, descrevemos um caso de um jovem de 25 anos, que apresentava edema e cianose do membro inferior esquerdo. A ecografia vascular revelou uma massa cística em fossa ilíaca esquerda. A angiotomografia confirmou o diagnóstico de um aneurisma da veia ilíaca externa esquerda de 3,8 cm, no maior diâmetro. O paciente foi submetido ao tratamento cirúrgico através da ressecção do aneurisma seguida de venorrafia longitudinal. Teve boa evolução pós-operatória, com um seguimento clínico de 44 meses. Houve uma melhora do edema no membro inferior esquerdo, sem complicações tardias.

  6. Aneurisma idiopático de artéria radial: relato de caso Idiopathic radial artery aneurysm: case report

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Luiz Ernani Meira Jr.

    2011-12-01

    Full Text Available Os aneurismas da artéria radial são extremamente raros. Em sua maioria, consistem de pseudoaneurismas pós-traumáticos. Os aneurismas da artéria radial verdadeiros podem ser idiopáticos, congênitos, pós-estenóticos ou associados a patologias, tais como vasculites e doenças do tecido conjuntivo. Foi relatado um caso de aneurisma idiopático de artéria radial em uma criança de três anos, que, após completa investigação diagnóstica complementar, foi submetida à ressecção cirúrgica.Radial artery aneurysms are extremely rare. Post-traumatic pseudoaneurysms are the vast majority. True radial artery aneurysms can be idiopathic, congenital, poststenotic, or associated with some pathologies, such as vasculitis and conjunctive tissue diseases. We report a case of an idiopathic aneurysm of the radial artery in a three-year-old child who was submitted to surgical resection after a complete diagnostic approach.

  7. Unruptured intracranial aneurysm presenting with epiletic seizure Epilepsia secundária a aneurisma cerebral não roto

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    José C. Sena

    2003-09-01

    Full Text Available Intracranial aneurysms are frequently present with subarachnoid hemorrhage.Less often they produce suggestive symptoms of cranial nerve dysfunction or intracranial tumor when very large. Their association with epilepsy has rarely been reported; such concurrence may not be a coincidence. When the patient presents with epileptiforme attacks the presence of an intracranial aneurysm is rarely considered. In this paper we report the case of a 45-years-old patient with an unruptured aneurysm of the middle cerebral artery with a 10 years history of epileptic seizure.Aneurismas intracranianos freqüentemente se apresentam com hemorragia subaracnóidea quando rotos, porém quando gigantes sangram com menor freqüência e se comportam como verdadeiros tumores, comprimindo estruturas cerebrais adjacentes, apresentando sintomatologia peculiar. Relatamos o caso de um paciente de 45 anos que apresentava crises convulsivas generalizadas com evolução de 10 anos. A investigação radiológica revelou presença de aneurisma gigante da artéria cerebral média, não roto. É realizada revisão da literatura correlacionando a presença de aneurismas não rotos e epilepsia, pois esta associação é pouco freqüente na literatura.

  8. Aneurisma da artéria cerebelar ântero-inferior: relato de caso Aneurysm of the anterior inferior cerebellar artery: case report

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Juan Oscar Alarcón Adorno

    2002-12-01

    Full Text Available Os aneurismas intracranianos do sistema vértebro-basilar representam cerca de 5 a 10% de todos os aneurismas cerebrais. Os aneurismas da artéria cerebelar ântero-inferior (AICA são considerados raros, podendo causar síndrome do ângulo ponto cerebelar, com ou sem hemorragia subaracnóidea. Desde 1948, foram descritos poucos casos na literatura. Apresentamos o caso de uma paciente, de 33 anos, na qual, após investigação de quadro de hemorragia subaracnóidea, diagnosticou-se aneurisma sacular da AICA esquerda. Foi submetida a clipagem do aneurisma, com ótimo resultado pós operatório.The intracranial aneurysms of the posterior circulation have been reported between 5 and 10% of all cerebral aneurysms and the aneurysms of the anterior inferior cerebellar artery (AICA are considered rare, can cause cerebello pontine angle (CPA syndrome with or without subarachnoid hemorrhage. Since 1948 few cases were described in the literature. We report on a 33 year-old female patient with subarachnoid hemorrhage due to sacular aneurysm of the left AICA. She was submitted to clipage of the aneurysm without complications.

  9. Study of the relationship and importance of clinical semiology, axial computed tomography and electroneuromyography in lumbar radioculopathies Estudo da relação e da importância entre a semiologia clínica, tomografia axial computadorizada e eletroneuromiografia nas radiculopatias lombares

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Emílio Cezar Mamede Murade

    2002-12-01

    Full Text Available The authors evaluated forty-three patients with clinical suspect of lumbar radiculopathy caused by disk hernia, concerning to clinical semiology, computed tomography and electromyography were studied and their correlations. The clinical semiology was altered in 100,0% of the patients, the computed tomography in 90,7% and the electromyography in 88,7%. The correlation among the three exams didn´t show any prevalency among any of the possible associations. The authors emphasize the importance of clinical semiology, computed tomography and electromyography for a more accurate diagnosis of lumbar radiculopathy following by disk hernia.Os autores estudaram 43 pacientes com suspeita clínica de radiculopatia lombar, causada por hérnia de disco, relacionando os achados da semiologia clínica, tomografia axial computadorizada e eletroneuromiografia, entre si. A semiologia clínica estava alterada em 100,0% dos pacientes, a tomografia axial computadorizada em 90,7% e a eletroneuromiografia em 88,7%. A correlação entre os três exames não mostrou prevalência entre nenhuma associação. Os autores enfatizam a importância da semiologia clínica, tomografia axial computadorizada e eletroneuromiografia para maior exatidão diagnóstica das radiculopatias lombares por hérnia de disco.

  10. Incidência de isquemia miocárdica no pós-operatório de pacientes submetidos à cirurgia para correção de aneurisma de aorta abdominal: estudo retrospectivo

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Domingos Dias Cicarelli

    2001-01-01

    Full Text Available JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: Muitos pacientes submetidos à cirurgia para correção de aneurisma de aorta abdominal apresentam doença coronariana, podendo evoluir com complicações cardíacas perioperatórias. A grande dificuldade é avaliar, no pré-operatório, o risco de complicações cardíacas isquêmicas que ocorrem no período pós-operatório de modo confiável. O objetivo deste estudo foi verificar a incidência de isquemia cardíaca pós-operatória em pacientes submetidos à correção de aneurisma da aorta abdominal, sua correlação com o índice de risco cardíaco de Goldman modificado, com alterações no teste do tálio-dipiridamol e os fatores de risco nessa população. MÉTODO: Foram analisados retrospectivamente 65 pacientes submetidos à correção de aneurisma da aorta abdominal e a incidência dos fatores de risco como tabagismo, insuficiência coronariana, hipertensão arterial sistêmica e Diabetes mellitus. Foi analisada a correlação entre a insuficiência coronariana no pré-operatório, o índice de Goldman modificado e as complicações isquêmicas pós-operatórias. Foi avaliada a correlação do teste tálio-dipiridamol pré-operatório e eventos isquêmicos no pós-operatório. RESULTADOS: Cerca de 80% dos pacientes apresentavam antecedente de tabagismo, 55% de hipertensão arterial, 8% de Diabetes mellitus, 25% de insuficiência coronariana. Entre os pacientes com insuficiência coronariana, cinco possuíam angina pré-operatória e apresentaram uma incidência de 40% de isquemia miocárdica no pós-operatório, sendo a incidência de infarto agudo do miocárdio de 6,2%. No nosso estudo, 14% dos pacientes Goldman modificado II e 33% dos pacientes Goldman modificado III apresentaram isquemia miocárdica pós-operatória. Dezesseis pacientes (24% foram submetidos ao tálio dipiridamol no pré-operatório, sendo que 10 (62% apresentaram defeitos de captação cintilográfica. O valor preditivo positivo do exame

  11. Avaliação da tomografia computadorizada e da cisternotomografia computadorizada com Lopamidol no topodiagnóstico da fístula liquórica e comparação com os achados cirúrgicos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Guimarães Roberto E. S.

    2004-01-01

    Full Text Available Desde que a abordagem por via microendoscópica nasal se tornou uma rotina no tratamento da fístula liquórica da base anterior do crânio, a necessidade do topodiagnóstico preciso aumentou grandemente. A localização pré-operatória da fistula com métodos de imagem torna o ato cirúrgico mais rápido e direcionado. OBJETIVO: O objetivo deste estudo é avaliar a eficácia da cisternotomografia (CTG e da tomografia computadorizada (TC na localização da fístula liquórica de acordo com os achados cirúrgicos. FORMA DE ESTUDO: Observacional coorte com corte transversal. MATERIAL E MÉTODO: Quarenta e seis pacientes com diagnóstico clínico de fístula liquórica foram avaliados com TC, e destes, 38 também foram submetidos à CTG contrastada com Lopamidol. RESULTADO: A cisternotomografia apontou corretamente o local exato da fístula em 71% dos casos enquanto a tomografia o fez em 52% destes. A cisternotomografia foi importante na localização da fístula em 84,15%. CONCLUSÃO: Ainda não há um método considerado padrão de referência no topodiagnóstico da fístula liquórica. Nesse propósito a CTG com Lopamidol é um método valoroso.

  12. Avaliação da artéria etmoidal anterior pela tomografia computadorizada no plano coronal Anterior ethmoidal artery evaluation on coronal CT scans

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Soraia Ale Souza

    2009-02-01

    Full Text Available O conhecimento da localização da artéria etmoidal anterior (AEA constitui etapa importante na cirurgia do recesso do seio frontal e do etmóide anterior. A tomografia computadorizada (TC, em especial no plano coronal pode fornecer reparos anatômicos que identificam o trajeto da AEA. OBJETIVO: Identificar os reparos anatômicos que caracterizam o trajeto da AEA na parede medial da órbita e na parede lateral da fossa olfatória. Verificar a correlação entre a presença de pneumatização supra-orbitária e a visualização do etmoidal anterior (canal da AEA. CASUÍSTICA E MÉTODOS: Estudo retrospectivo de 198 tomografias computadorizadas dos seios paranasais no plano coronal do período de agosto a dezembro de 2006. RESULTADOS: Pneumatização supra-orbitária foi identificada em 35% (70 exames. O canal da AEA foi caracterizado em 41% (81 exames. O sulco etmoidal anterior foi visualizado em 98% (194 dos exames e o forame etmoidal anterior foi identificado em todos os exames (100%. CONCLUSÃO: O forame etmoidal anterior e o sulco etmoidal anterior foram referências anatômicas presentes em quase 100% dos exames avaliados. Houve correlação entre a presença de pneumatização supra-orbitária e a caracterização do canal da AEA.The anterior ethmoidal artery (AEA is an important point for frontal and ethmoid sinuses surgery. CT scans can identify landmarks to help the surgeon find the AEA. AIM: To identify the landmarks of the AEA on the orbital medial wall and on the lateral wall of the olfactory fossa. and to correlate the presence of supraorbital ethmoidal cells with spotting the anterior ethmoidal artery canal. MATERIALS AND METHODS: Retrospective review of 198 direct coronal paranasal sinuses computed tomography (CT scans from August to December, 2006. RESULTS: Supraorbital pneumatization was seen in 35% (70 scans. The AEA canal was seen in 41% (81 scans. The anterior ethmoidal sulcus was seen in 98% (194 scans and the anterior

  13. Sinais de uretelolitíase na tomografia computadorizada helicoidal sem contraste: ensaio iconográfico e revisão de literatura Ureterolithiasis signs on unenhanced helical computed tomography: iconographic essay and literature review

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Renata La Rocca Vieira

    2004-12-01

    Full Text Available O principal sinal diagnóstico de ureterolitíase na tomografia computadorizada é a visualização direta do cálculo no interior do ureter. Todavia, a sua caracterização pode ser prejudicada devido a suas pequenas dimensões, variação da respiração entre a aquisição dos cortes tomográficos, escassez de gordura retroperitoneal ou eliminação recente do cálculo. Neste contexto, foram descritos diversos sinais secundários de obstrução ureteral, observados na tomografia computadorizada, que podem auxiliar no diagnóstico de casos duvidosos, além de quantificar o grau de obstrução urinária.The most important diagnostic sign of ureterolithiasis is the direct visualization of the stone within the ureter. However, in some patients with ureterolithiasis stone visualization may be impaired due to stone small size or low attenuation, respiratory artifacts between data acquisitions, low amount of retroperitoneal fat or recent elimination of the stone. In this context, we describe many secondary computed tomography signs of ureteral obstruction that may useful in the diagnosis of inconclusive cases, and also quantify the degree of urinary obstruction.

  14. Hérnias incisionais no pós-operatório de correção de aneurisma de aorta abdominal

    OpenAIRE

    Menezes,Fábio Hüsemann; Guillaumon,Ana Terezinha

    2012-01-01

    CONTEXTO: A incidência de hérnia incisional no pós-operatório da correção aberta de aneurisma de aorta abdominal é alta, variando de 10 a 37% e mais de três vezes mais comum do que em pacientes submetidos à correção para doença obstrutiva aorto-ilíaca. OBJETIVO: Apresentar a incidência de hérnia incisional em um grupo de pacientes acompanhados no pós-operatório da correção aberta de aneurisma de aorta abdominal. MÉTODOS: Série de casos em uma população de 144 pacientes operados por aneurisma ...

  15. Tratamento do aneurisma da aorta toracoabdominal com endoprótese ramificada para as artérias viscerais Branched endovascular stent graft for thoracoabdominal aortic aneurysm repair

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    André Simi

    2007-03-01

    Full Text Available Apresentamos um caso de aneurisma da aorta toracoabdominal (AATA tratado, exclusivamente, pela técnica endovascular, utilizando uma endoprótese ramificada e customizada. Paciente do sexo feminino, 68 anos de idade, tabagista, hipertensa, portadora de extenso AATA e múltiplas comorbidades que restringiam a indicação de cirurgia convencional. O aneurisma iniciava-se na aorta torácica descendente, estendendo-se até a aorta abdominal infra-renal, envolvendo as emergências das artérias viscerais, tronco celíaco, artérias mesentérica superior e renais. O AATA foi tratado pela técnica endovascular com implante de uma endoprótese ramificada. Essa endoprótese ramificada foi customizada com base nas características anatômicas da aorta e no posicionamento dos ramos viscerais, obtidos em angiotomografia, objetivando excluir o aneurisma, mantendo a perfusão das artérias viscerais. O procedimento foi realizado em centro cirúrgico, sob anestesia combinada, regional e geral, antecedido de drenagem liquórica e sob orientação fluoroscópica. O acesso para o implante do corpo principal da endoprótese ramificada e o controle radiológico foram realizados através das artérias femorais, previamente dissecadas. Através das ramificações da endoprótese, foram implantadas extensões secundárias, com stents revestidos, para as respectivas artérias viscerais, cujo acesso foi realizado via artéria axilar esquerda. O tempo total do procedimento foi de 14 horas, com 4 horas e 30 minutos de fluoroscopia, e foram utilizados 120 mL de contraste iodado. No pós-operatório, a paciente apresentou instabilidade hemodinâmica. Ecocardiograma transesofágico mostrou dissecção retrógrada da aorta torácica, tipo A, seguida de trombose espontânea da falsa luz. A tomografia de controle mostrou exclusão do AATA e perviedade das pontes para os ramos viscerais, sem vazamentos. A alta ocorreu no 13º dia de pós-operatório. O tratamento endovascular do

  16. Free-hand placement of high thoracic pedicle screws with the aid of fluoroscopy: evaluation of positioning by CT scans in a four-year consecutive series Colocação de parafusos pediculares na coluna torácica alta utilizando fluoroscopia: avaliação do posicionamento dos parafusos por tomografia computadorizada em uma série de casos durante quatro anos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Bruno Perocco Braga

    2010-06-01

    Full Text Available OBJECTIVE: To evaluate the feasibility, safety and accuracy of pedicle screw placement in the upper thoracic spine using the free-hand technique with the aid of fluoroscopy; to analyze the methods used to verify correct screw positioning intra and postoperatively. METHOD: All patients with instability of the cervicothoracic or upper thoracic spine and at least one screw placed in the segment T1-T6 as part of a posterior construct entered the study. Only C-arm intraoperative fluoroscopy was used to guide screw placement. RESULTS: We obtained excellent positioning in 98.07% of the screws. CT scans precisely demonstrated pedicle wall and anterolateral body violations. There was no hardware failure, no neurological or vascular injury and no loss of alignment during the follow-up period. CONCLUSION: Pedicle screws can be safely placed in the upper thoracic spine when strict technical principles are followed. Only a CT scan can precisely demonstrate vertebral body and medial pedicle cortical violations.OBJETIVO: Avaliar a factibilidade, segurança e eficácia da colocação de parafusos pediculares na coluna torácia alta utilizando apenas a fluoroscopia; analisar os métodos intra e pós-operatórios de verficação do posicionamento de parafusos. MÉTODO: Todos os pacientes com instabilidade da coluna cervico-torácica ou torácica alta e pelo menos um parafuso colocado no segmento T1-T6 foram incluídos no estudo. Apenas fluoroscopia intra-operatória foi utilizada para guiar a colocação dos parafusos. RESULTADOS: Obtivemos excelente posicionamento em 98,07% dos parafusos. TC axial mostrou precisamente violações pediculares e da parede anterolateral do corpo vertebral. Não houve falência do instrumental, lesões neurológicas ou vasculares, ou perda do alinhamento sagital no período de seguimento. CONCLUSÃO: Os parafusos pediculares podem ser colocados com segurança na coluna torácica alta desde que técnicas operatórias precisas sejam

  17. Tratamiento microquirúrgico con apoyo estereotáctico de aneurisma de la arteria cerebral anterior distal basado en la angiotomografía cerebral helicoidal

    OpenAIRE

    VEGA BASULTO,SERGIO DIEGO; Domínguez Nápoles,Miguel; Mosqueda Betancourt,Gretel; Rivero García,Cristina; Silva Adán,Sergio; Gutiérrez Muñoz,Fredy Guillermo; Vega Trenado,Sergio Abel

    2004-01-01

    Las complejidades de los aneurismas de la arteria cerebral anterior distal implican cuidados especiales durante la localización y clipaje por métodos microneuroquirúrgicos. Objetivo: analizar las posibilidades y ventajas del tratamiento microquirúrgico de estos aneurismas utilizando el apoyo estereotáctico basado en la angiotomografia cerebral helicoidal. Paciente y método: a una mujer que ingresó por una hemorragia subaracnoidea con paraplejía inferior se le realizó una tomografía computariz...

  18. Estudo comparativo entre tratamento endovascular e cirurgia convencional na correção eletiva de aneurisma de aorta abdominal: revisão bibliográfica

    OpenAIRE

    Simão,Ana Carolina P.; Gonçalves,Ana Carolina de Alencar; Paulino,Milena Miguita; Oliveira,Renata Barbosa de; Polli,Camila Aparecida; Fratezi,Ayrton Cássio

    2009-01-01

    O tratamento eletivo do aneurisma de aorta abdominal é recomendado pela alta morbiletalidade decorrente da eventual ruptura. O objetivo deste trabalho foi comparar o reparo endovascular eletivo com a cirurgia aberta e avaliar as mortalidades hospitalar e perioperatória, em 1 ano, por todas as causas e relacionadas ao aneurisma, a permanência hospitalar, as complicações, as taxas de sobrevida, conversão e reintervenção, a durabilidade do enxerto, o custo-benefício e a relação desses dados com ...

  19. Presentación tardía de aneurisma ventricular post-infarto. Caracterización por múltiples modalidades de imagen

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Julio Oscar Cabrera Rego

    2011-10-01

    Full Text Available El aneurisma ventricular verdadero a nivel de la pared posteroinferior es infrecuente. Se presenta el caso de un paciente con episodios de taquicardia ventricular sostenida como primera manifestación de aneurisma ventricular post-infarto diagnosticado por ecocardiografía transtorácica y tridimensional, coronariografía invasiva y tomografía computarizada multicortes. La situación se resolvió favorablemente con optimización del tratamiento médico e implantación de un desfibrilador automático.

  20. Aneurismas complejos de la aorta abdominal: cirugía abierta frente a exclusión endovascular avanzada. Estudio comparativo.

    OpenAIRE

    Sala Almonacil, Vicente Andrés

    2015-01-01

    Justificación del estudio e hipótesis de trabajo: la enfermedad aneurismática de la aorta se estima que afecta al 2%-7% de los varones mayores de 60 años. Dichas estimaciones, extrapoladas a la población de España, se corresponderían con 140.000-350.000 personas portadoras de una aneurisma de aorta abdominal. En siete de cada cien personas acaece la rotura del aneurisma, siendo actualmente la décima causa de muerte en varones mayores de 55 años. En aquellos pacientes de alto riesgo para la ci...

  1. Aneurisma degenerativo da artéria carótida interna associado a disfagia Degenerative carotid aneurysm presented with disphagia

    OpenAIRE

    Luís Silvestre; Ruy Fernandes e Fernandes; José L. Giménez; Artur Costa e Silva; Luísa Biscoito; Sérgio Cardoso; Luís Mendes Pedro

    2010-01-01

    Os aneurismas do segmento extracraniano da carótida interna são lesões raras, de etiologia diversa e relativamente aos quais o conhecimento actual tem resultado da publicação de pequenas séries e casos clínicos isolados. Apresenta-se o caso de uma doente com um aneurisma degenerativo da carótida interna que foi submetida a tratamento cirúrgico e discute-se o quadro clínico e a estratégia terapêutica adoptadaAtherosclerotic extracranial internal carotid aneurysms are a rare entity and have div...

  2. Aneurisma del seno de Valsalva roto. Presentación de un caso evaluado con ecocardiografía tridimensional en tiempo real

    OpenAIRE

    Rendón, Jairo A.; Néstor R Duarte

    2011-01-01

    Los aneurismas del seno de Valsalva son una condición infrecuente. Se muestra el caso de una paciente de 25 años de edad, con antecedentes de endocarditis infecciosa de la válvula tricúspide, quien presentó cuadro de disnea progresiva y soplo holosistólico documentándose aneurisma del seno de Valsalva no coronariano con ruptura a la aurícula derecha, el cual se diagnosticó con ecocardiografía transesofágica 3D y se confirmó en cirugía.

  3. Aneurisma de aorta com ruptura para esôfago Aortic aneurysm rupture into the esophagus

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Christiano da Silveira de Barcellos

    2008-12-01

    Full Text Available Apresentamos o caso de uma paciente portadora de aneurisma de aorta descendente com ruptura para o esôfago que, após aortoplastia com interposição de tubo de dacron e rafia da laceração esofágica, evoluiu com fístula esôfago pleural no terceiro dia pós-operatório. A paciente necessitou de reintervenção e cuidados intensivos, reabilitando-se adequadamente. A propósito deste caso incomum e do aprendizado adquirido no seu manejo, revisamos a literatura a fim de discutir a melhor alternativa de correção desta rara e, freqüentemente, fatal forma de apresentação das doenças da aorta.We present the case of a patient with a descending aorta aneurysm rupture into the esophagus, which, after aortoplasty with Dacron tube interposition and suture of esophageal laceration, developed a pleural-esophagus fistula on the 3rd postoperative day. She needed re-intervention and intensive care, followed by adequate recovery. Considering this unusual case and the knowledge acquired through its management, we reviewed the literature in order to discuss the best alternative for the correction of this rare and often fatal form of presentation of aortic diseases.

  4. Nefropatia induzida por contraste após tomografia computadorizada

    OpenAIRE

    Selistre, Luciano da Silva

    2009-01-01

    A nefropatia por contraste (NIC) é definida como uma piora na função renal que se segue à administração de contraste parenteral, tendo sido excluídas outras causas. A NIC manifesta-se, usualmente, como uma insuficiência renal aguda não oligúrica. Por definição, deve haver um aumento na creatinina basal de 25-50% ou um aumento superior a 0,5 mg/dl de 24 a 48 horas após o uso vascular de contraste. As medidas de prevenção são baseadas na correção dos fatores que levam ao desenvolvimento da NIC ...

  5. Tomografia computadorizada na agenesia do corpo caloso: achados em 27 casos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    MINGUETTI GUILBERTO

    1998-01-01

    Full Text Available Foi realizado estudo retrospectivo de tomografia computadorizada em 27 pacientes com anormalidades anatômicas definidas como agenesia total do corpo caloso, afastando-se os casos de agenesia parcial. Cada caso foi avaliado buscando-se as características tomográficas, incidência por sexo, idade, associação com a clínica e com outras malformações congênitas encefálicas. Nesta casuística, contudo, foram eliminados os casos de agenesia do corpo caloso associados a esquizencefalias, holoprosencefalias e malformações do complexo de Dandy-Walker.

  6. Avaliação da inclinação do incisivo inferior através da tomografia computadorizada Computed tomographic evaluation of inferior incisor position

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Leopoldino Capelozza Filho

    2008-12-01

    Full Text Available INTRODUÇÃO: durante muito tempo, a Ortodontia baseou-se em valores normativos obtidos através das análises cefalométricas existentes, utilizando a telerradiografia em norma lateral como exame principal no diagnóstico ortodôntico, ditando o plano de tratamento. O incisivo inferior, em particular, recebeu normas cefalométricas propostas por diversos autores, dentre eles Tweed. Entretanto, os exames radiográficos possuem limitações, pois, em uma imagem bidimensional de uma estrutura tridimensional, a superposição de determinadas estruturas ósseas e dentárias é constante. O advento da tomografia computadorizada disponibilizou meios diagnósticos mais precisos e confiáveis, principalmente pela possibilidade de obtenção da imagem das estruturas em três dimensões. Nesse contexto, parece razoável questionar os dados oriundos da análise clássica da radiografia lateral da face, com intuito de criar fatores de comparação com dados que passarão a ser gerados a partir da mesma imagem obtida pela tomografia. OBJETIVOS: para isso, propusemo-nos a avaliar o ângulo formado entre o longo eixo do incisivo inferior e o plano mandibular, a grandeza IMPA da cefalometria, na telerradiografia convencional e na tomografia computadorizada. MÉTODOS: dezenove pacientes selecionados para tratamento ortodôntico constituíram a amostra deste estudo, 12 do gênero feminino e 7 do masculino, com idades entre 16 anos e 4 meses e 28 anos e 2 meses. Após a coleta de dados, feita por dois examinadores, análises estatísticas para a obtenção dos erros intra e inter-examinadores foram feitas, utilizando nível de significância de 5%. RESULTADOS E CONCLUSÕES: concluiu-se que a obtenção dos valores para o ângulo formado entre o longo eixo do incisivo inferior e o plano mandibular (IMPA na telerradiografia lateral é um método confiável para uso clínico, porque embora apresente, como regra, valores menores que os encontrados em tomografia

  7. Tratamiento endovascular de 473 aneurismas intracraneanos: resultados angiográficos y clínicos. Experiencia colombiana, 1996-2008

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Sergio Alberto Vargas

    2010-12-01

    Conclusión. El tratamiento endovascular de los aneurismas intracraneanos se asoció con una baja morbimortalidad y una gran factibilidad técnica. Los resultados fueron similares a diversas series publicadas en la literatura mundial, respaldando la reproducibilidad del método en nuestro medio.

  8. Aneurismas de la aorta toracoabdominal: guías de indicación quirúrgica y manejo intra y postoperatorio

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Juan Francisco Nistal Herrera

    2007-10-01

    El presente documento contiene información resumida y actualizada acerca de las características clínicas y anatómicas de los aneurismas toracoabdominales, su historia natural, indicaciones quirúrgicas y manejo pre, intra y postoperatorio, prestando atención especial a aquellos aspectos relacionados con el desarrollo de complicaciones postoperatorias.

  9. Cirurgia de revascularização miocárdica após infarto agudo do miocárdio causado por trombose de aneurisma coronariano

    OpenAIRE

    Ferreira,Victor Rodrigues Ribeiro; Sternieri,Valéria B. Braile; Leal,João Carlos Ferreira; Avanci,Luis Ernesto; Abelaira Filho,Achilles; Spotti,Mariane; Souza Junior,Arthur Soares; Braile,Domingo Marcolino

    2011-01-01

    A morfologia do aneurisma coronariano configura um fator predisponente para formação de trombos. Porém, a estase sanguínea causada pela alteração do fluxo pode não ser o suficiente para causar fenômenos tromboembólicos.

  10. Tomografia computadorizada na avaliação da aspergilose pulmonar angioinvasiva em pacientes com leucemia aguda Computed tomography in the assessment of angioinvasive pulmonary aspergillosis in patients with acute leukemia

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Renata Carneiro Leão

    2006-10-01

    Full Text Available OBJETIVO: O objetivo deste trabalho foi avaliar os principais achados na tomografia computadorizada de pacientes portadores de leucemia aguda complicada com aspergilose pulmonar angioinvasiva. MATERIAIS E MÉTODOS: Foram estudadas, retrospectivamente, as tomografias computadorizadas de 19 pacientes, avaliando-se a presença de consolidações, nódulos e massas, com ou sem sinal do halo, escavação e sinal do crescente aéreo. RESULTADOS: Áreas de consolidação foram o achado mais comum, ocorrendo em 12 dos 19 casos. A maioria delas apresentou o sinal do halo, enquanto escavação foi encontrada em 5 dos 12 casos com consolidações, sendo um deles com sinal do crescente aéreo. Nódulos e massas ocorreram em, respectivamente, seis e quatro casos, a maioria com sinal do halo. Escavação foi encontrada em apenas um caso de massa. Outros achados observados foram pavimentação em mosaico (dois casos, áreas de vidro fosco esparsas (três casos e envolvimento pleural (sete casos, sob a forma de derrame ou espessamento. CONCLUSÃO: Áreas de consolidação, massas ou nódulo, mesmo solitário, com sinal do halo, quando vistos na tomografia computadorizada em um contexto clínico apropriado, são altamente sugestivos de aspergilose angioinvasiva.OBJECTIVE: The aim of this study was to evaluate the main findings of computed tomography in patients presenting acute leukemia complicated by angioinvasive aspergillosis. MATERIALS AND METHODS: Computed tomography images of 19 patients were retrospectively studied for the presence of consolidations, nodules and masses, with or without presentation of halo sign, cavitation and air crescent sign. RESULTS: Consolidation was the most frequent finding, occurring in 12 of the 19 cases, most of them presenting the halo sign; cavitation was found in 5 of 12 cases, one of them with air crescent sign. Nodules and masses occurred respectively in six and four cases, most of them with halo sign. Cavitation was found

  11. Angiotomografía-3D y la microcirugía de los aneurismas: avance preliminar

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Julio Ramírez

    2003-06-01

    Full Text Available Objetivo: Determinar si la pan-angiografía cerebral con sustracción digital convencional y la angiotomografía tridimensional (AngioTac-3D permiten visualizar los aneurismas tridimensionalmente en pacientes con hemorragia subaracnoidea (HSA por ruptura de aneurisma. Material y Métodos: Se presenta los primeros 10 casos de pacientes varones o mujeres que han ingresado con HSA aguda o "tardía" en quienes se ha realizado pan-angiografía cerebral con sustracción digital convencional y la AngioTac-3D y fueron objeto de la microcirugía correspondiente. Resultados: El uso de la angiotomografia tridimensional con reconstrucción de superficie nos permite visualizar las estructuras vasculares, venosas y óseas, girando las mismas en 360 grados; por ello es necesario la presencia del neurocirujano durante el examen, para contar con imágenes que permitan un criterio quirúrgico. Conclusión: El examen no invasivo angiotomografía tridimensional permite diagnosticar la hemorragia subaracnoidea, como se comprueba en estos primeros casos.

  12. Performance of computed tomographic colonography for the screening of colorectal polyp in acromegalic patients: a prospective study Desempenho da colonografia tomográfica computadorizada para o rastreamento de pólipo colorretal em pacientes acromegálicos: um estudo prospectivo

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Odery Ramos Jr.

    2009-06-01

    áfica computadorizada foi realizada com aparelho de tomografia computadorizada helicoidal multislice da marca GE. A colonoscopia convencional foi realizada, no mesmo dia, sem prévio conhecimento do diagnóstico da colonografia tomográfica computadorizada. O estudo avaliou a capacidade da colonografia tomográfica computadorizada para detectar pacientes acromegálicos com pólipos colorretais e a identificação de cada lesão colorretal descrita pela colonoscopia. RESULTADOS: Em dois pacientes (2/21 a colonoscopia convencional foi incompleta. Entretanto, em todos os pacientes a colonografia tomográfica computadorizada foi completa na avaliação colorretal. Na primeira fase ("por paciente", a colonografia tomográfica computadorizada diagnosticou oito de nove pacientes com pólipos colorretais e mostrou 88% de sensibilidade, 75% de especificidade e 81% de precisão. Na segunda fase ("por pólipo", dos 21 pacientes acromegálicos incluídos no estudo, 12 apresentaram colonoscopia convencional normal. Um total de 19 pólipos foram identificados em 9 pacientes. Dez dos 19 pólipos eram menores que 10 mm e 9 foram iguais ou maiores que 10 mm. A colonografia tomográfica computadorizada identificou 7 dos 9 pólipos >10 mm descritos pela colonoscopia convencional e somente 6 dos 10 pólipos pequenos detectados pela colonoscopia convencional. A análise histológica das lesões ressecadas revelaram 12 adenomas tubulares, 6 pólipos hiperplásicos e 1 adenoma túbulo-viloso com um foco de adenocarcinoma. CONCLUSÃO: São apresentados os primeiros relatos da realização de colonografia tomográfica computadorizada no rastreamento de pólipos colorretais em doentes com de acromegalia. Neste estudo, a colonografia tomográfica computadorizada realizou avaliação colorretal completa e sem complicações em todos os pacientes acromegálicos. A colonografia tomográfica computadorizada apresentou boa sensibilidade, especificidade e precisão para identificar pacientes acromegálicos com presen

  13. Paracoccidioidomicose pulmonar: aspectos na tomografia computadorizada de alta resolução High-resolution computed tomography findings in pulmonary paracoccidioidomycosis

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Maria Angélica Soares Muniz

    2002-06-01

    Full Text Available O comprometimento pulmonar na paracoccidioidomicose é muito freqüente, podendo até ser a única manifestação da doença. Neste trabalho são analisados os aspectos encontrados nas tomografias computadorizadas de alta resolução do tórax de 30 pacientes com paracoccidioidomicose confirmada. Por meio desta análise foram determinados os achados mais comuns e suas formas de apresentação e distribuição nos pulmões. Os aspectos mais freqüentemente observados foram: espessamento esparso de septos interlobulares (96,7%, opacidades em vidro fosco (66,7%, nódulos (60%, aumento irregular do espaço aéreo (enfisema paracicatricial (56,7%, espessamento de paredes brônquicas (46,7%, espessamento pleural (36,7%, cavidades (36,7%, dilatação da traquéia (33,3%, distorção arquitetural (30%, consolidação do espaço aéreo (30%, bandas parenquimatosas (23,3%, reticulado intralobular (13,3% e espessamento irregular do interstício axial peri-hilar (10%. A radiografia do tórax apresenta limitada capacidade de avaliar doenças pulmonares difusas, tornando a tomografia computadorizada de alta resolução do tórax essencial para avaliação dos pacientes com paracoccidioidomicose pulmonar.Pulmonary disease in paracoccidioidomycosis is very common and in some cases can be the sole manifestation of the disease. We studied the findings observed in 30 patients with pulmonary paracoccidioidomycosis submitted to high-resolution computed tomography in order to determine the most frequent findings, presentation patterns and distribution of paracoccidioidomycosis lesions in the lungs. The most frequent findings observed on high-resolution computed tomography were: interlobular septal thickening (96.7%, ground-glass opacities (66.7%, nodules (60%, irregular air-space enlargement (56.7%, bronchial wall thickening (46.7%, pleural thickening (36.7%, cavitation (36.7%, tracheal dilatation (33.3%, architectural distortion (30%, air-space consolidation (30

  14. Fibrose maciça progressiva em trabalhadores expostos à sílica: achados na tomografia computadorizada de alta resolução Progressive massive fibrosis in silica-exposed workers: high-resolution computed tomography findings

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ângela Santos Ferreira

    2006-12-01

    Full Text Available OBJETIVO: Avaliar as características radiológicas das massas conglomeradas pela tomografia computadorizada de alta resolução de tórax. MÉTODOS: Foram selecionados 75 pacientes silicóticos, a maioria jateadores de areia, portadores de fibrose maciça progressiva, atendidos no Hospital Universitário Antônio Pedro entre 1986 e 2004. Os pacientes foram submetidos a avaliação clínica, radiografia simples de tórax e tomografia computadorizada de alta resolução. RESULTADOS: Mais da metade dos pacientes com silicose complicada mostrou na radiografia de tórax grandes opacidades dos tipos B e C, denotando a gravidade da doença nesses pacientes. Dos 75 casos, apenas um apresentou massa unilateral simulando câncer de pulmão. Quarenta e quatro pacientes realizaram tomografia computadorizada de alta resolução do tórax. As massas predominaram nos terços superiores e posteriores (88,6%. Broncograma aéreo e calcificações no interior das massas foram observados em 70,4% e 63,8% dos casos, respectivamente. História de tuberculose foi relatada em 52% dos pacientes estudados. CONCLUSÃO: Na grande maioria dos casos as massas eram bilaterais, predominando nas regiões póstero-superiores dos pulmões, com broncogramas aéreos e calcificações de permeio. Associação com calcificações linfonodais foi um achado freqüente. A exposição a elevadas concentrações de poeira e a tuberculose foram consideradas fatores de risco para o desenvolvimento da fibrose maciça progressiva.OBJECTIVE: To evaluate the radiological characteristics of conglomerate masses using high-resolution computed tomography of the chest. METHODS: From among the patients treated between 1986 and 2004 at the Antonio Pedro University Hospital, 75 patients with silicosis and massive fibrosis, most working in the field of sandblasting, were selected for study. These patients were submitted to a clinical evaluation, chest X-ray and high-resolution computed tomography of

  15. Computerized electrocardiography in American pit bull terrier dogsEletrocardiografia computadorizada em cães da raça American pit bull terrier

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    Mauro José Lahm Cardoso

    2013-10-01

    diagnóstico auxiliar. Os objetivos deste estudo foram avaliar os parâmetros eletrocardiográficos computadorizados em cães da raça American Pit Bull Terrier, comparando-os com os padrões da espécie. Foram analisados exames eletrocardiográficos de 42 cães da raça American Pit Bull Terrier clinicamente sadios, 22 machos e 20 fêmeas, com idade entre 1 e 6 anos. O ritmo sinusal foi observado em 57% dos cães ritmo sinusal e 26% dos 42 cães apresentaram marcapasso migratório. Os valores eletrocardiográficos obtidos por meio da ECG computadorizada nesta raça encontram-se dentro dos valores de normalidade da espécie, exceto a duração de onda P que apresentou duração superior a 0,04 segundos em 24% dos cães. Conclui-se que os cães da raça American Pit Bull Terrier apresentam os mesmos valores eletrocardiográficos obtidos em outras raças pelo método computadorizado, exceto pelo aumento da duração da onda P.

  16. Reconstrução do seio maxilar atrófico com enxerto autólogo de crista ilíaca: avaliação por tomografia computadorizada e radiografia panorâmica

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    André Luíz Zétola

    Full Text Available OBJETIVOS: As dificuldades para a utilização de implantes dentários osteointegrados em pacientes portadores de atrofia do seio maxilar justificaram o emprego de enxerto autólogo não vascularizado de crista ilíaca isolado ou associado à hidroxiapatita (HA em 14 pacientes submetidos a 25 procedimentos no Hospital das Nações, Curitiba, Paraná, portadores de atrofia do sinus maxilar. O objetivo foi avaliar comparativamente a precisão da tomografia computadorizada e da radiografia panorâmica, através da quantificação da neoformação óssea nesta estrutura. MÉTODOS: Foram selecionadas pacientes edentados, com altura óssea residual do rebordo gengival ao soalho do seio maxilar menor que 5mm. O enxerto medular de crista ilíaca fragmentada isolado ou misturado com HA foi colocado através da parede lateral no soalho atrófico da cuba maxilar por via submucosa. A avaliação quantitativa e qualitativa foi feita através da radiografia panorâmica e tomografia computadorizada, sendo utilizado na análise estatística a distribuição t de Student (prevalência de 0,05 para análise das variâncias, considerado que a leitura dos laudos radiológicos foi feita por dois especialistas, medindo a distância entre os pontos inferiores e superiores do enxerto no soalho do seio maxilar. RESULTADOS: Tivemos um ganho médio de 14,8mm em todos os procedimentos, com um erro maior que 3mm em 16 procedimentos (64% e incorporação satisfatória do enxerto ósseo suficiente para futuro implante dentário. CONCLUSÕES: A tomografia computadorizada foi o método de escolha na avaliação qualitativa e quantitativa da incorporação de enxerto autólogo não vascularizado em seio maxilar atrófico.

  17. Aneurismas de la arteria pulmonar. Reporte de un caso y revisión de la literatura Aneurysm of the pulmonary artery. A case report and literature review

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    Rosalba Vivas

    2011-07-01

    Full Text Available Los aneurismas de la arteria pulmonar son poco frecuentes en niños. Entre sus principales causas se encuentran procesos infecciosos como la endocarditis, que favorece el desarrollo de aneurismas micóticos, en especial en pacientes con defectos cardíacos congénitos y en aquellos con adicción a drogas de uso endovenoso (sobre todo en adultos, y lleva al desarrollo de aneurismas micóticos. Las opciones de tratamiento dependen de las características de la lesión y de la condición clínica del paciente. Se presenta el caso de una paciente de siete años, quien fue referida para evaluación por endocarditis infecciosa de la válvula tricúspide debida a Staphylococcus aureus. Desarrolló aneurismas bilaterales en ramas lobulares de la arteria pulmonar secundarios a la infección valvular. El aneurisma del lado derecho era de gran tamaño y con alto riesgo de ruptura, razón de peso para que se le efectuara embolización con coils. El procedimiento fue exitoso y no se documentaron complicaciones. La lesión del lado izquierdo se trató de forma expectante teniendo en cuenta que era de menor tamaño. En la actualidad la paciente está en seguimiento ambulatorio con el fin de vigilar la evolución del aneurisma del lado izquierdo.Pulmonary artery aneurysms are infrequent in children. Among its main causes are infectious processes such as endocarditis which favors the development of mycotic aneurysms especially in patients with congenital heart defects and in those with endovenous drug addiction (mainly in adults that develop mycotic aneurysms. Treatment options depend on the characteristics of the lesion and the clinical condition of the patient. We present the case of a seven year old female patient who was referred for evaluation of infectious endocarditis of the tricuspid valve due to Staphylococcus aureus. She developed bilateral aneurysms in lobular branches of the pulmonary artery secondary to the valve infection. The right aneurysm was

  18. Existen ventajas en el abordaje extraperitoneal para el tratamiento del aneurisma de aorta abdominal? Are there advantages in the extraperitoneal approach for the treatment of abdominal aortic aneurysm?

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    Heinz Hiller

    2010-02-01

    Full Text Available Existen controversias acerca de las posibles ventajas del abordaje transperitoneal vs. extraperitoneal en la cirugía de aneurisma de aorta abdominal; con este último, algunos estudios reportan menor morbilidad y complicaciones operatorias. Este estudio describe los resultados que se obtuvieron con los dos abordajes en un solo centro de referencia. Es un estudio retrospectivo, descriptivo, de doce años, en un grupo de 299 pacientes con diagnóstico de aneurisma de aorta abdominal que fueron intervenidos de manera electiva y distribuidos en dos grupos según el abordaje (transperitoneal = grupo 1, extraperitoneal = grupo 2. En total se operaron 93 pacientes en el grupo 1 y 206 pacientes en el 2. En ambos predominaron pacientes del sexo masculino. La edad media fue de 68 años. Las frecuencias de co-morbilidades fueron similares en los dos grupos. Se registró una tendencia a menor número de reoperaciones en el grupo 2 (12,9% vs. 5,8%, De otra parte, se observó una tendencia de mayores complicaciones post-operatorias en el grupo 1 con una frecuencia de 30,1% vs. 12,6% en el grupo 2; sin embargo, el tipo de complicaciones fue similar. Los resultados mostraron una estancia hospitalaria media de 13,3 días (DE ± 10,4 vs. 7,19 días (DE ± 4,20 p= 0,00001, estancia post-operatoria media de 9,16 días (DE ± 8,1 vs. 5,62 días (DE ± 3,46 p= 0,001 y estancia en la unidad de cuidados intensivos media de 2,76 días (DE ± 4,19 vs. 1,56 días (DE ± 1,86 p= 0,00001 en los grupos 1 y 2 respectivamente. La mortalidad inmediata total fue de 3,3%. La frecuencia de mortalidad para los grupos fue de 6,5% (n= 6 vs. 1,9% (n= 4 respectivamente. En nuestra experiencia el abordaje por la vía extraperitoneal presenta una tendencia favorable para los pacientes en cuanto a la estancia hospitalaria, la estancia en la unidad de cuidados intensivos, la frecuencia de complicaciones post-operatorias y la frecuencia de re-intervenciones en el post-operatorio inmediato

  19. Molecular evaluation of the great vessels of patients with bicuspid aortic valve disease Análise molecular dos grandes vasos da base em portadores de valva aórtica bicúspide

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    Mauro Paes Leme

    2003-06-01

    portadores de valva aórtica normal, provenientes do programa de transplante. Imunofluorescência indireta e análise computadorizada de imagens foram utilizadas para quantificação das proteínas na camada média dos vasos, expressas como densidade óptica integrada média (DOI. RESULTADOS: Na aorta, a DOI específica para fibrilina-1 foi 15 ± 8 no grupo bicúspide e 24 ± 7 no grupo tricúspide (p=0,001. Na artéria pulmonar, a DOI específica para fibrilina-1 foi 18 ± 10 no grupo bicúspide e 25 ± 9 no grupo tricúspide (p=0,07. A DOI específica para elastina na aorta foi 34 ± 13 no grupo bicúspide e 36 ± 19 no grupo tricúspide (p=0,31. Na artéria pulmonar, a DOI para elastina foi 30 ± 12 no grupo bicúspide e 29 ± 14 no grupo tricúspide (p=0,34. CONCLUSÕES: Os portadores de VAB apresentaram menor quantidade de fibrilina-1, mas não elastina, na aorta ascendente e artéria pulmonar que os portadores de VAT normal ou doente. Estes achados podem explicar a maior incidência de dilatação e dissecção da aorta ascendente em portadores desta má-formação da valva aórtica.

  20. COAGULACIÓN INTRAVASCULAR DISEMINADA SECUNDARIA A ANEURISMA AÓRTICO DIAGNOSTICADA TRAS EXTRACCIÓN DENTAL

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    Cuevas-Ruiz MV

    2006-04-01

    Full Text Available RESUMEN:Las manifestaciones de la coagulación intravascular diseminada (CID están determinadas por la causa subyacente; sin embargo, en los casos de CID compensada el diagnóstico se basa en las pruebas de laboratorio.Presentamos el caso de un varón de 81 años al que se diagnostico de una coagulación intravascular diseminada secundaria a un aneurisma gigante de ambas ilíacas tras una extracción dentaria. SUMMARYThe clinical presentation of disseminated intravascular coagulopathy (DIC is determined by the underlying disease. However, in patients with chronic DIC the diagnostic is based in laboratory tests.We report a case of an 81-year-old male who was diagnosed disseminated intravascular coagulopathy secondary to gigant iliac aneurysm after a dental extraction

  1. Aneurisma coronario en un paciente con síndrome coronario agudo secundario a cocaína

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    Alexandra Gómez

    2013-06-01

    Full Text Available La prevalencia actual del consumo de cocaína hace necesario conocer las complicaciones cardiovasculares derivadas de su uso, como lo es el síndrome coronario agudo, condición que se presenta en personas jóvenes que consultan a los servicios de Urgencias con dolor torácico y alteraciones electrocardiográficas. El consumo de esta sustancia se asocia con aterosclerosis acelerada, vasoconstricción de arterias coronarias, vasoespasmo, arritmias, miocardiopatía, endocarditis, disección y ruptura aórtica, y muerte cardiaca súbita. Aunque la incidencia de aneurismas de arterias coronarias es extremadamente baja en la población general, existe una asociación con el consumo de cocaína que debe ser considerada en estos pacientes.

  2. Resultados del tratamiento quirúrgico de los aneurismas del complejo cerebral anterior-arteria comunicante anterior

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    Armando Alemán Rivera

    2001-06-01

    Full Text Available Se realiza un estudio de 30 pacientes con aneurismas localizados en el complejo de la arteria cerebral anterior-arteria comunicante anterior (ACoA, operados en el Servicio de Neurocirugía del Hospital Universitario "Arnaldo Milián Castro", durante un período de 7 años. Se analizan variables tales como edad, sexo, estado neurológico preoperatorio, momento quirúrgico, complicaciones y estado al egreso. La mortalidad general fue del 10 %The authors carried out a study in 30 patients with aneurysms located in the anterior communicating artery-anterior cerebral complex (ACA-ACC, that were operated on at the Neurosurgery Service of "Arnaldo Milián Castro" Teaching Hospital, during a period of 7 years. Variables such as age, sex, preoperative neurologic state, surgical moment, complications and status on discharge were analyzed. General mortality was 10 %

  3. Prevalência e fatores de risco na associação entre doença arterial coronariana e aneurisma de aorta Prevalence and risk factors for combined coronary artery disease and aortic aneurysm

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    Carlos Romério Costa Ferro

    2007-01-01

    Full Text Available OBJETIVO: Avaliar a prevalência da doença arterial coronariana (DAC em portadores de aneurisma de aorta (AA, bem como as diferenças relacionadas às diferentes topografias. Descrever os principais fatores de risco para DAC relacionados a esta associação e suas eventuais diferenças de acordo com as diferentes topografias. MÉTODOS: Estudo prospectivo, aberto, não randomizado que avaliou 95 pacientes (62 homens, 33 mulheres, idade 63 ± 11,8 anos com AA. Todos os pacientes, assintomáticos para DAC, possuíam tomografia computadorizada de aorta e angiografia coronariana. De acordo com a topografia do AA, eles foram divididos em três grupos: 1 pacientes com AA torácica (AAT; 2 com AA toracoabdominal (ATA e 3 com AA abdominal (AAA. Foi criado um banco de dados com as informações clínicas e de exames complementares. A análise estatística realizada com o teste t de Student ou análise de variância (ANOVA para as variáveis contínuas e qui-quadrado para as categóricas, sendo considerado p significante quando 70% e 19 (31,6% > 50%. Quinze pacientes (25% eram uniarteriais, 11 (18% biarteriais e 34 (57% triarteriais. CONCLUSÃO: Em portadores de AA a prevalência de DAC assintomática é elevada, principalmente naqueles com AAA. Os resultados deste estudo sugerem a necessidade de uma estratificação diagnóstica para DAC nos portadores de AA, principalmente nos com AAA.OBJECTIVE: To evaluate CAD prevalence in patients with aortic aneurysm, as well as differences related to aneurysm topographies. To describe the primary risk factors for CAD related to this association and their occasional differences according to AA topographies. METHODS: This was an open, prospective, nonrandomized study that evaluated 95 patients (66 men and 33 women, mean age 63 ± 11.8. All patients, asymptomatic for CAD, had undergone aortic CT and coronary angiography. According to the AA topography, they were classified into three groups: 1 patients with thoracic

  4. Tratamento endovascular de aneurisma de aorta abdominal com fístula aorto-cava utilizando oclusor vascular concomitante a endoprótese bifurcada: relato de caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Bruno Lorenção de Almeida

    2017-06-01

    Full Text Available Resumo As fístulas aorto-cava são entidades raras e de etiologia variada, estando frequentemente associadas a significativa morbimortalidade. Acredita-se que o aumento da tensão da parede nos grandes aneurismas resulte em reação inflamatória e aderência à veia adjacente, culminando na erosão das camadas aderidas e na formação da fístula. O tratamento cirúrgico convencional tem altas taxas de mortalidade. Embolia pulmonar paradoxal e o vazamento são complicações temidas do tratamento endovascular. O uso de oclusor vascular associado a endoprótese bifurcada é boa opção no tratamento do aneurisma de aorta abdominal com fístula aorto-cava.

  5. Tratamento endovascular de aneurisma de tronco braquiocefálico em paciente com síndrome de Ehlers-Danlos tipo IV

    OpenAIRE

    Belczak,Sergio Quilici; Klajner,Rafael Kogan; Ogawa,Lara Cote; Lucato,Laís Leite; Zeque,Bruna Stecca; Macedo,Felipe Basso de; Silva,Ingredy Tavares da; Atihe,Luís Felipe

    2016-01-01

    Resumo A síndrome de Ehlers-Danlos é uma doença genética que acarreta alteração na síntese de colágeno, causando extrema fragilidade do tecido conjuntivo. Tal fragilidade predispõe a uma série de doenças vasculares, como dissecções, aneurismas e pseudoaneurismas. Os autores relatam o histórico de um indivíduo de 19 anos com aneurisma de tronco braquiocefálico que foi submetido ao tratamento endovascular com implante de stents revestidos. O caso evoluiu com complicação do sítio de punção, que ...

  6. Tratamento endovascular de aneurisma de tronco braquiocefálico em paciente com síndrome de Ehlers-Danlos tipo IV

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Sergio Quilici Belczak

    Full Text Available Resumo A síndrome de Ehlers-Danlos é uma doença genética que acarreta alteração na síntese de colágeno, causando extrema fragilidade do tecido conjuntivo. Tal fragilidade predispõe a uma série de doenças vasculares, como dissecções, aneurismas e pseudoaneurismas. Os autores relatam o histórico de um indivíduo de 19 anos com aneurisma de tronco braquiocefálico que foi submetido ao tratamento endovascular com implante de stents revestidos. O caso evoluiu com complicação do sítio de punção, que também foi tratada em caráter de emergência pela técnica endovascular com o implante de stent revestido.

  7. Aneurisma degenerativo da artéria carótida interna associado a disfagia Degenerative carotid aneurysm presented with disphagia

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Luís Silvestre

    2010-12-01

    Full Text Available Os aneurismas do segmento extracraniano da carótida interna são lesões raras, de etiologia diversa e relativamente aos quais o conhecimento actual tem resultado da publicação de pequenas séries e casos clínicos isolados. Apresenta-se o caso de uma doente com um aneurisma degenerativo da carótida interna que foi submetida a tratamento cirúrgico e discute-se o quadro clínico e a estratégia terapêutica adoptadaAtherosclerotic extracranial internal carotid aneurysms are a rare entity and have diverse etiologies. Comprehensive information about these lesions is difficult to obtain and has resulted from the publication of small series and isolated clinical reports. The authors report the case of an atherosclerotic carotid aneurysm submitted to surgical treatment and discuss the clinical presentation and surgical strategy.

  8. Edema pulmonar hidrostático: aspectos na tomografia computadorizada de alta resolução Hydrostatic pulmonary edema: high-resolution computed tomography aspects

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Cláudia Maria Cunha Ribeiro

    2006-12-01

    Full Text Available OBJETIVO: A proposta deste estudo foi caracterizar por meio de tomografia computadorizada de alta resolução do tórax as principais alterações pulmonares do edema pulmonar hidrostático. MÉTODOS: Foram analisadas, retrospectivamente, as tomografias de quinze pacientes com quadro clínico de edema pulmonar hidrostático, divididos em cinco principais grupos etiológicos: insuficiência cardíaca congestiva, valvulopatia mitral aguda, infarto agudo do miocárdio, miocardite e mediastinite fibrosante, tendo sido sete pacientes classificados no primeiro grupo e dois em cada um dos demais. RESULTADOS: Os principais achados do edema hidrostático foram opacidades em vidro fosco (100%, espessamento dos septos interlobulares (100%, derrame pleural (87% e espessamento do interstício peribroncovascular (80%. Outros achados menos comuns foram aumento do calibre dos vasos, consolidações e nódulos do espaço aéreo. CONCLUSÃO: O padrão predominante encontrado nos pacientes estudados foi o de opacidades em vidro fosco associadas a espessamento dos septos interlobulares (padrão de pavimentação em mosaico, com derrame pleural bilateral, predominante à direita.OBJECTIVE: This study aimed to use high-resolution computed tomography scans of the chest to characterize the principal alterations occurring in cases of hydrostatic pulmonary edema. METHODS: A retrospective analysis was made of the tomography scans of 15 patients presenting clinical profiles of hydrostatic pulmonary edema. The cases were divided into five groups by etiology: congestive heart failure (n = 7; acute mitral valve disease (n = 2; acute myocardial infarction (n = 2; myocarditis (n = 2; and fibrosing mediastinitis (n = 2. RESULTS: The principal findings in the cases of hydrostatic pulmonary edema were ground-glass opacities (in 100%, interlobular septal thickening (in 100%, pleural effusion (in 87% and peribronchovascular interstitial thickening (in 80%. Other, less common

  9. Aneurisma venoso no pé: relato de casos e revisão da literatura Venous aneurysm of the foot: case reports and review of the literature

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    Octavio Cascaes Dourado

    2006-12-01

    Full Text Available Este relato descreve dois casos de aneurisma venoso no pé, apresentados sob a forma de tumoração indolor e não-pulsátil no dorso do pé e sem história de trauma. O ultra-som Doppler evidenciou formação ovalada, anecóica, em comunicação com a veia e com sinal Doppler venoso, sugestiva de aneurisma venoso. O diagnóstico foi confirmado pelo exame histopatológico, com dilatação aneurismática constituída pelos três componentes da parede da veia. O tratamento consistiu na ligadura e ressecção cirúrgica. Os aneurismas venosos são relativamente raros, havendo relato de sua presença em várias localizações, principalmente nos membros inferiores. Na revisão da literatura, não foram encontrados relatos de aneurismas venosos no pé.We report two cases of venous aneurysms of the foot, presented as a nonpulsatile, painless mass on the back of the foot, with no history of trauma. Doppler ultrasonography showed an anechoic, oval mass communicating with the vein and venous signal suggestive of venous aneurysm. The diagnosis was confirmed by histopathologic analysis, with aneurysmal dilatation involving the three layers of the venous wall. The treatment consisted of ligation and surgical excision. Venous aneurysms are relatively rare, and their presence has been reported in many locations, particularly in the lower limbs. Any venous aneurysms of the foot were found in the review of the literature.

  10. Aneurisma de veia poplítea: relato de caso e revisão da literatura Popliteal vein aneurysm: case report and literature review

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    Bruno Morisson

    2011-03-01

    Full Text Available Os aneurismas venosos são raros, porém causam complicações tromboembólicas. Na maioria das vezes, são encontrados como achados de exame físico ou de imagem. Os aneurismas sintomáticos de veia poplítea são tratados por reparo cirúrgico, devido ao alto risco de recorrência de embolia pulmonar. A técnica mais utilizada é a aneurismectomia tangencial com venorrafia lateral. Na impossibilidade de se empregar esta técnica, faz-se a ressecção com reconstrução venosa. Os autores relatam o caso de uma paciente com aneurisma de veia poplítea, cujo diâmetro era de 44 mm, submetida à aneurismectomia tangencial e venorrafia lateral, com sucesso.Venous aneurysms are rare; however, they are potential causes of thromboembolism. Most cases are found as clinical examination or by imaging methods. Symptomatic aneurysms of the popliteal vein are treated by surgical repair due to the high risk of recurrent pulmonary embolism. The most widely used procedure is tangential aneurysmectomy and lateral venorrhaphy. If this technique is not possible, the aneurysm should be removed and venous reconstruction should be performed. The authors report the case of a patient with popliteal vein aneurysm measuring 44 mm in diameter which was successfully treated by tangential aneurysmectomy and lateral venorrhaphy.

  11. Rotura de un aneurisma de arteria esplénica. A propósito de un caso y revisión de la literatura

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    Rafael Perelló

    2008-04-01

    Full Text Available La prevalencia de aneurismas esplénicos en la población general es del 0,8%, siendo más alta en mujeres que en hombres. El embarazo, la fibrodisplasia arterial y la hipertensión portal, con o sin esplenomegalia asociada, son factores de riesgo conocidos asociados al desarrollo de aneurismas esplénicos. Se presenta el caso clínico de una paciente nulípara de 24 años, sin factores de riesgo vasculares y con antecedentes de paludismo, que acudió al servicio de urgencias de nuestro centro por presentar dolor abdominal tras un vuelo en avión de larga distancia. La exploración física y las pruebas complementarias realizadas mostraron un shock hipovolémico por hemoperitoneo. A pesar del tratamiento de apoyo, la paciente falleció antes de su entrada en quirófano. La necropsia mostró la rotura de un aneurisma sacular de la arteria esplénica como causa de muerte. Se discute la posibilidad de que un barotrauma pueda haber sido la causa de rotura aneurismática.

  12. Avaliação imediata e tardia do tratamento cirúrgico do aneurisma de ventrículo esquerdo: early and late results Surgical treatment of left ventricular aneuysm

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Luiz Carlos Bento de Souza

    1987-12-01

    Full Text Available Com a finalidade de avaliar os resultados imediatos e tardios do tratamento cirúrgico do aneurisma de ventrículo esquerdo (VE, os autores estudaram 112 casos operados no período de janeiro de 1984 a março de 1986, portanto com um seguimento pós-operatório variando de 8 meses a 2 anos e 10 meses. A idade variou entre 33 e 75 anos, com 42% dos pacientes na faixa entre 51 e 60 anos. O sexo masculino representou 87,5% dos casos. Os sintomas pré-operatórios mais freqüentes foram dor precordial, insuficiência cardíaca e arritmia. Os achados do estudo hemodinâmico mostraram presença de aneurisma de VE em todos os casos, caracterizado por discinesia na área infartada, isoladamente em 25 casos (22,3%, associado a lesão em mais de uma artéria coronária em 50 casos (44,6%, mais de duas artérias em 34 (27,6% e mais de três artérias em 6 casos (5,3%. Segundo o ventriculograma e pelo cálculo da contração regional, os casos foram considerados bom, regular, ou mau. De acordo com esta classificação, tivemos: bom 37 casos (33%; regular 60 casos (53,5%; mau 15 casos (13,5%. A cirurgia corretiva do aneurisma de VE foi levada a efeito obedecendo aos preceitos de reconstrução da geometria da cavidade ventricular esquerda. A aneurismectomia isolada foi realizada em 22 casos (19,6%, associada a pontes de safena em 88 casos (78,5% e a outros procedimentos em 2 casos (1,9%. A mortalidade hospitalar foi de 7,1% (8 óbitos, correspondendo a: bom 1 caso (2,7%; regular 2 casos (3,3%; mau 5 casos (33,3%. A mortalidade tardia (2 meses, 2 anos e 1 mês foi de 8,6% (9 casos, a considerar: bom 2 casos (5,5%; regular 6 casos (10,3%; mau 1 caso (10%. Dos 97 casos sobreviventes e com avaliação tardia, encontramos: assintomáticos 45 (47,3%, assim distribuídos: bom 20 casos (59,%; regular 20 casos (38,5%; mau 5 casos (55,5%; sintomáticos 50 casos (52,6%, de acordo com a classificação: bom 14 casos (41 %; regular 32 casos (61,5%; mau 4 casos (44,4%. Os

  13. Preservação das artérias hipogástricas com endoprótese ramificada no tratamento endovascular de aneurismas aorto-ilíacos The Zenith iliac bifurcation Device (IBD for preservation of the internal iliac arteries during endovascular repair of aortic-iliac aneurysms

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    Emanuel Dias

    2010-12-01

    Full Text Available Introdução: Os doentes com indicação para tratamento endovascular de aneurismas da aorta abdominal (EVAR apresentam frequentemente artérias ilíacas comuns ectasiadas ou aneurismáticas, o que impossibilita a sua utilização como zona de encoragem distal da endoprótese. Em cerca de 15 a 30% dos casos pode existir necessidade de oclusão/embolização de uma ou de ambas as hipogástricas, com extensão da endoprótese para a artéria ilíaca externa. Isto tem sido associado a casos de claudicação glútea, isquémia intestinal, deficits neurológicos, e de disfunção vesical, intestinal e eréctil. O uso de endopróteses com ramo para a artéria hipogástrica apresenta-se como uma recente inovação que permite a preservação desta artéria e evitar estas complicações. Caso clínico: Homem de 63 anos, com antecedentes de cirurgia aórtica com interposição protésica aorto-aórtica em 2008 por aneurisma da aorta abdominal (AAA infra-renal, admitido para tratamento endovascular de aneurisma das artérias ilíaca comum e hipogástrica direitas, com 3,3 cm de maior diâmetro. O doente foi submetido a colocação por via femoral de endoprótese Zenith® ramificada para bifurcação ilíaca com preservação da artéria hipogástrica. Conclusões: A utilização de endopróteses ramificadas para a bifurcação ilíaca durante a correcção endovascular de aneurismas aorto-ilíacos para ser uma forma segura e pouco complexa de garantir a preservação das artérias hipogástricas e minimizar as complicações associadas à sua oclusão.Introduction: A significant portion of patients presenting for endovascular aneurysm repair of the abdominal aorta (EVAR have aneurysmatic or ectasied common iliac arteries, raising distal anchorage issues. In these cases, it may be necessary occlusion / embolization of one or both hipo gastric arteries with extension of the endoprothesis to the external iliac artery. This procedure has been associated to

  14. Perimetria computadorizada e manual em pacientes com defeitos perimétricos temporais avançados causados por tumores supra-selares Computerized and manual perimetry in patientes with severe temporal visual field defects due to supraselar tumors

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Andrea Pereira

    2005-10-01

    Full Text Available OBJETIVO: Estudar, ao perímetro de Goldmann, um grupo de pacientes com hemianopsia completa ao perímetro Humphrey (24-2 full threshold test, e verificar em quantos casos a perimetria computadorizada deixou de identificar a presença de campo visual periférico residual. MÉTODOS: Dezenove pacientes com defeitos campimétricos por compressão quiasmática foram estudados prospectivamente por meio das perimetrias manual e computadorizada. Vinte e cinco olhos com hemianopsia temporal completa pelo programa 24-2 do Humphrey Field Analyzer foram selecionados e estudados pela perimetria manual de Goldmann para avaliar a presença de campo visual periférico residual. De acordo com os resultados ao perímetro de Goldmann, os olhos foram divididos em 2 grupos: grupo 1, os portadores de hemianopsia temporal completa ao Goldmann e grupo 2, os portadores de campo visual temporal periférico residual. Foi calculada a média do "mean deviation" fornecido pelo aparelho nos dois grupos e o resultado foi comparado pelo teste t de Student. RESULTADOS: A perimetria computadorizada deixou de identificar a presença de campo visual periférico residual em 17 dos 25 olhos (68%. Os valores médios do "mean deviation" no grupo 1 e grupo 2 foram respectivamente -15,43 e -15,93. O estudo estatístico não mostrou diferença significativa entre os dois valores. CONCLUSÕES: A perimetria computadorizada Humphrey com o programa 24-2 threshold test deixa de identificar remanescentes temporais de campo visual em grande porcentagem de pacientes com compressão quiasmática grave. A análise do "mean deviation" fornecido pelo aparelho não permite identificar estes casos. Pacientes estudados ao perímetro automático e apresentando hemianopsia temporal completa, devem complementar sua avaliação perimétrica com a pesquisa por áreas remanescentes no campo visual temporal.PURPOSE: To study, on Goldmann perimetry, a group of patients with complete temporal hemianopia on

  15. Aspectos da tomografia computadorizada no linfoma em pacientes abaixo de 20 anos de idade Computed tomography findings in patients less than 20 years old with lymphoma

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Adriana Moreira Viana Borba

    2007-04-01

    Full Text Available OBJETIVO: Descrever os achados gerais do linfoma em pacientes abaixo de 20 anos de idade e por subtipo histológico. MATERIAIS E MÉTODOS: Estudo retrospectivo do arquivo digital de tomografia computadorizada do Centro de Controle do Câncer do Hospital Universitário Pedro Ernesto da Universidade do Estado do Rio de Janeiro, no período de março de 2003 a julho de 2005. Dos 22 casos - 16 do sexo masculino e 6 do sexo feminino, com média de idade de 11,5 anos -, 12 eram do subtipo Hodgkin e 10 eram não-Hodgkin. RESULTADOS: Dos achados gerais, verificamos as linfonodomegalias mediastinais como o mais freqüente (59%, com predomínio no grupo Hodgkin (75%, seguido por hepatoesplenomegalia (50% e linfonodomegalias cervicais e retroperitoneais (27,3%. No subtipo Hodgkin houve predomínio do acometimento linfonodal, em sucessivas cadeias, seguido pela hepatoesplenomegalia (50%. Verificamos um caso de massa tonsilar unilateral, opacidade pulmonar em "vidro-fosco" e nódulos renais. No subtipo não-Hodgkin houve predomínio extranodal caracterizado por hepatoesplenomegalia (50%, espessamento de alça intestinal (40%, derrame pleural (30%, nódulo pulmonar (20%, ascite (10%, derrame pericárdico (10% e lesões ósseas mistas (10%. CONCLUSÃO: A tomografia computadorizada é de grande valia no diagnóstico, estadiamento e seguimento do linfoma, com achados de alerta como massa linfonodal, notadamente mediastinal, hepatoesplenomegalia, massa unilateral na tonsila e espessamento parietal de alça intestinal.OBJECTIVE: To describe the general findings of lymphoma and their histological patterns in patients less than 20 years old. MATERIALS AND METHODS: Twenty-two cases (16 male and 6 female, mean age 11.5 years from the digital archive of computed tomography at the Cancer Control Center of "Hospital Universitário Pedro Ernesto - Universidade do Estado do Rio de Janeiro", Rio de Janeiro, RJ, Brazil, were retrospectively analyzed in the period between

  16. Tomografia computadorizada em pacientes portadores de neurocisticercose com hipertensão intracraniana por hidrocefalia obstrutiva: comparação com ventriculografia com Dimer-X

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Benedicto Oscar Colli

    1984-06-01

    Full Text Available Estudo das alterações observadas nas tomografias computadorizadas (TCs de 16 casos de neurocisticercose, com hipertensão intracraniana por hidrocefalia. Todos os casos foram submetidos a radiografias simples do crânio e 12, à ventriculografia com Dimer-X. Nas radiografias simples foram observados sinais de hipertensão intracraniana em 7, calcificações em um, e d foram normais. A TC mostrou parênquima cerebral normal em 9 casos e nos 7 restantes áreas hipodensas arredondadas de tamanho variado, com ou sem retenção de contraste na periferia, e/ou calcificações esparsas no parenquima. Hidrocefalia foi a única alteração observada no sistema ventricular nos casos em que o exame foi realizado previamente à derivação do LCR. As ventriculografias foram analisadas em trabalho anterior e permitiram localizar e determinar as características da obstrução e a presença de massas ocupando espaço dentro dos ventrículos. A comparação das ventriculografias e TCs realizadas na mesma época evidenciou que a primeira fornece melhores informações sobre o sistema ventricular mas, por outro lado, a tomografia fornece informações adicionais sobre o parênquima cerebral. A TC e a ventriculografia são exames que se completam na avaliação e no diagnóstico destes pacientes.

  17. Estudo comparativo do diagnóstico de câncer pulmonar entre tomografia computadorizada e broncoscopia Comparative study between computed tomography and bronchoscopy in the diagnosis of lung cancer

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Christopher Oliveira

    2010-08-01

    Full Text Available OBJETIVO: Analisar a tomografia computadorizada e a broncoscopia no diagnóstico do câncer pulmonar e verificar a eficácia destas técnicas perante a presença desta doença. Os parâmetros idade, gênero, hábitos tabágicos, tipos histológicos, estadiamento e terapêutica foram, igualmente, analisados. MATERIAIS E MÉTODOS: Foram analisados 70 pacientes do Serviço de Pneumologia do Hospital Distrital da Figueira da Foz, Coimbra, Portugal, que realizaram ambas as técnicas em estudo, tendo-se confirmado ou não a presença de câncer pulmonar. RESULTADOS: Diagnosticaram-se 37 tumores pulmonares, 23 casos no gênero masculino e 14 no feminino. Histologicamente, 40,54% eram adenocarcinomas, seguido do carcinoma escamoso (32,43% dos casos e do carcinoma de pequenas células (18,92%. O estadiamento mostrou 6,70% no estádio IB, 23,30% no estádio IIIA comparativamente ao IIIB com 36,70%, encontrando-se 33,30% dos doentes no estádio IV. A quimioterapia isolada foi efetuada em 75,7% dos doentes. A sensibilidade da broncoscopia foi de 83,8%, a especificidade, de 81,8%, e a precisão, de 82,8%. A sensibilidade da tomografia computadorizada foi de 81,1%, a especificidade, de 63,6%, e a precisão, de 72,8%. CONCLUSÃO: Os resultados da broncoscopia confirmaram a sua importância no diagnóstico do câncer pulmonar, pela dependência deste no exame anatomopatológico do tecido ou células, obtido por várias técnicas de biópsia. A tomografia computadorizada apresentou boa sensibilidade, de 81,1%, contudo, a sua especificidade, de apenas 63,6%, resulta do número de falso-positivos (36,4%.OBJECTIVE: To analyze the role of computed tomography and bronchoscopy in the diagnosis of lung cancer, evaluating the effectiveness of these techniques in the presence of this disease. Parameters such as age, gender, smoking habits, histological types, staging and treatment were also analyzed. MATERIALS AND METHODS: The sample of the present study included 70

  18. Actitudes de los candidatos y maestros de ciencias en servicio acerca del uso de las herramientas computadorizadas en las clases de ciencias

    Science.gov (United States)

    Bayuelo, Ezequiel

    Este estudio examino y comparo las actitudes de los candidatos a maestros de ciencias y los maestros de ciencias en servicio acerca de la utilizacion de las herramientas computadorizadas en las clases de ciencias. Tambien identifico y diferencio el uso que ellos dan a estas herramientas en las clases de ciencias. Este estudio presenta un diseno descriptivo exploratorio. Constituyeron la muestra trescientos diez sujetos que fueron candidatos a maestros de ciencias o maestros de ciencias en servicio. Para recoger los datos se construyo y valido un cuestionario de treinta y un itemes. Se utilizaron las pruebas estadisticas no parametricas Kruskal Wallis y Chi-cuadrado (test de homogeneidad) para establecer las diferencias entre las actitudes de los sujetos con relacion al uso de las herramientas computadorizadas en las clases de ciencias. Los hallazgos evidenciaron que son positivas y muy parecidas las actitudes de los candidatos a maestros y maestros en servicio hacia el uso de las herramientas computadorizadas. No hubo diferencias entre los candidatos y maestros en servicio en terminos de las actitudes de confianza y empatia hacia el uso de las herramientas computadorizadas en las clases de ciencias. En aspectos como el uso del banco de datos bibliografico Eric y el uso de las herramientas computadorizadas en actividades educativas como explorar conceptos, conceptuar, aplicar lo aprendido y hacer asignaciones hubo diferencias estadisticamente significativas entre los candidatos y los maestros en servicio. Al comparar las frecuencias observadas con las esperadas hubo mas maestros en servicio y menos candidatos que indicaron usar el anterior banco de datos y las herramientas computadorizadas en las mencionadas actividades educativas.

  19. Quando a fase de equilíbrio pode ser suprimida nos exames de tomografia computadorizada de abdome? What is the real role of the equilibrium phase in abdominal computed tomography?

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Priscila Silveira Salvadori

    2013-04-01

    Full Text Available OBJETIVO: Avaliar a necessidade de realização da fase de equilíbrio nos exames de tomografia computadorizada de abdome. MATERIAIS E MÉTODOS: Realizou-se estudo retrospectivo, transversal e observacional, avaliando 219 exames consecutivos de tomografia computadorizada de abdome com contraste intravenoso, realizados num período de três meses, com diversas indicações clínicas. Para cada exame foram emitidos dois pareceres, um avaliando o exame sem a fase de equilíbrio (primeira análise e o outro avaliando todas as fases em conjunto (segunda análise. Ao final de cada avaliação, foi estabelecido se houve mudança nos diagnósticos principais e secundários, entre a primeira e a segunda análise. Foi utilizada a extensão do teste exato de Fisher para avaliar a modificação dos diagnósticos principais (p 0,999. Com relação aos diagnósticos secundários, cinco exames (2,3% foram modificados. CONCLUSÃO: Para indicações clínicas como estadiamento tumoral, abdome agudo e pesquisa de coleção abdominal, a fase de equilíbrio não acrescenta contribuição diagnóstica expressiva, podendo ser suprimida dos protocolos de exame.OBJECTIVE: To evaluate the role of the equilibrium phase in abdominal computed tomography. MATERIALS AND METHODS: A retrospective, cross-sectional, observational study reviewed 219 consecutive contrast-enhanced abdominal computed tomography images acquired in a three-month period, for different clinical indications. For each study, two reports were issued - one based on the initial analysis of non-contrast-enhanced, arterial and portal phases only (first analysis, and a second reading of these phases added to the equilibrium phase (second analysis. At the end of both readings, differences between primary and secondary diagnoses were pointed out and recorded, in order to measure the impact of suppressing the equilibrium phase on the clinical outcome for each of the patients. The extension of the exact Fisher

  20. Aneurisma del seno de Valsalva roto: Presentación de un caso evaluado con ecocardiografía tridimensional en tiempo real Broken sinus of Valsalva aneurysm: Report of a case evaluated with real time tridimensional echocardiography

    OpenAIRE

    Rendón, Jairo A.; Néstor R Duarte

    2011-01-01

    Los aneurismas del seno de Valsalva son una condición infrecuente. Se muestra el caso de una paciente de 25 años de edad, con antecedentes de endocarditis infecciosa de la válvula tricúspide, quien presentó cuadro de disnea progresiva y soplo holosistólico documentándose aneurisma del seno de Valsalva no coronariano con ruptura a la aurícula derecha, el cual se diagnosticó con ecocardiografía transesofágica 3D y se confirmó en cirugía.Aneurysms of sinus of Valsalva is an uncommon condition. W...

  1. O valor da fase sem contraste na tomografia computadorizada do abdome The role of the unenhanced phase in the routine abdominal computed tomography

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ana Paula Klautau Leite

    2008-10-01

    Full Text Available OBJETIVO: Determinar o valor agregado da fase sem meio de contraste da tomografia computadorizada do abdome em pacientes sem diagnóstico determinado ou em estadiamento tumoral. MATERIAIS E MÉTODOS: Estudo prospectivo e transversal em 100 pacientes consecutivos submetidos a tomografia computadorizada abdominal sem e com meio de contraste intravenoso. Dois examinadores avaliaram todos os exames, procurando estabelecer, através da fase com meio de contraste intravenoso (primeira análise e posteriormente através da fase sem contraste (segunda análise, o diagnóstico principal e os secundários em função da indicação clínica do exame. Mediu-se a freqüência de mudança diagnóstica decorrente da análise combinada das fases pré- e pós-contraste intravenoso. Casos que tiveram mudança diagnóstica foram avaliados por especialistas clínicos para determinar se implicaria mudanças de conduta. RESULTADOS: Diagnósticos principal e secundário foram modificados em 1 e 18 casos, respectivamente (p = 1,000; p = 0,143. Os diagnósticos modificados foram: esteatose, definição de nódulo em adrenal, nefrolitíase, classificação de cistos renais e calcificação hepática. Nos casos em que a fase sem contraste modificou o diagnóstico, os especialistas mudaram sua conduta em 14/19 (73% dos pacientes (p = 0,038. CONCLUSÃO: A fase sem contraste não modificou significativamente o diagnóstico principal ou secundário. Porém, as mudanças nos diagnósticos secundários influenciaram na conduta adotada pelos especialistas.OBJECTIVE: To determine the role of the unenhanced phase of abdominal computed tomography in patients without a definite diagnosis or undergoing tumor staging. MATERIALS AND METHODS: A prospective and transversal study was developed with 100 consecutive patients submitted to unenhanced and contrast-enhanced abdominal computed tomography. Two observers evaluated all the computed tomography images in the contrast-enhanced phase

  2. Ruptura traumática do diafragma: aspectos na tomografia computadorizada Traumatic diaphragmatic rupture: computed tomography findings

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Alessandro Severo Alves de Melo

    2002-11-01

    Full Text Available A ruptura traumática do diafragma é uma condição incomum, porém cada vez mais freqüentemente diagnosticada pela tomografia computadorizada, especialmente pela técnica helicoidal associada às reconstruções multiplanares, possibilitando a adoção de conduta terapêutica cirúrgica rápida e eficiente. Os autores estudaram seis pacientes com ruptura traumática do diafragma submetidos a tomografia computadorizada, que demonstrou herniação de estruturas abdominais para o interior do tórax através de área de ruptura na hemicúpula frênica esquerda em quatro casos; os outros dois pacientes foram submetidos a procedimento cirúrgico por trauma abdominal associado, que demonstrou lesões diafragmáticas, sem evidência de herniação na tomografia computadorizada.Traumatic diaphragmatic rupture is an uncommon condition that has been diagnosed more frequently with the aid of computed tomography, particularly when using helical technique in association with multiplanar reconstructions. This technique allows adoption of an efficient and quick surgical therapeutic approach. The authors studied six patients with traumatic diaphragmatic rupture that were submitted to computed tomography. In four of the patients there was herniation of intraabdominal viscera through a site of rupture in the left diaphragm. The two other patients underwent surgery due to abdominal injuries, which revealed diaphragmatic lesions but no herniation of intraabdominal viscera.

  3. Resolución microquirúrgica de aneurisma de arteria cubital en paciente pediátrico

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    A. Aguilera-Salgado

    2015-09-01

    Full Text Available Presentamos el caso clínico de un paciente varón de 6 años de edad con antecedente de caída desde su propia altura un mes antes de su valoración en consulta, en donde se identifica una tumoración pulsátil en región hipotenar de mano derecha, no dolorosa y no fija a planos profundos. El ultrasonido doppler informa de una tumoración con pared definida, heterogénea, con flujo sanguíneo a través de la misma. En base a los antecedentes y a los resultados del ultrasonido se decide intervenir quirúrgicamente para evitar posibles complicaciones, encontrando un aneurisma de la arteria cubital de 3 x 3 cm de diámetro, no trombosado, que resecamos, practicando reconstrucción mediante injerto venoso término-terminal. El paciente evolucionó sin complicaciones.

  4. Carcinoma espinocelular do conduto auditivo externo: estudo por tomografia computadorizada de seis casos Squamous cell carcinoma of the external auditory canal: computed tomography findings in six cases

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Fábio Mota Gonzalez

    2005-06-01

    Full Text Available OBJETIVO: Analisar a importância da avaliação tomográfica da extensão profunda dos carcinomas espinocelulares do conduto auditivo externo. MATERIAIS E MÉTODOS: Foram realizados exames tomográficos com cortes axiais e coronais com janelas para partes moles e óssea em seis pacientes com carcinoma espinocelular do conduto auditivo externo, com idade variando entre 55 e 71 anos, internados no Hospital Heliópolis, no período entre maio de 1995 e dezembro de 2003. RESULTADOS: Dos seis pacientes, todos apresentavam aumento de partes moles no conduto auditivo externo, cinco (83,3% tinham erosão óssea e invasão da orelha média, quatro (66,7% possuíam comprometimento da mastóide e da glândula parótida, três (50% apresentavam invasão da articulação temporomandibular, dois (33,3% tinham invasão da fossa média, do canal carotídeo e linfonodomegalia júgulo-carotídea alta ipisilateral. CONCLUSÃO: A avaliação da extensão tumoral profunda fornecida pela tomografia computadorizada é importante no estadiamento clínico, possibilitando um planejamento terapêutico mais eficaz.OBJECTIVE: To evaluate the role of computed tomography in the assessment of deep extension of squamous cell carcinoma of the external auditory canal. MATERIALS AND METHODS: In the period between May 1995 and December 2003 six patients with squamous cell carcinoma of the external auditory canal were submitted to computed tomography scan at "Hospital Heliópolis", São Paulo, SP, Brazil, including axial and coronal slices with soft tissue and bone algorithms. RESULTS: Thickening of the soft tissue of the external auditory canal was seen in all patients, bone erosion and invasion of the middle ear in five (83.3%, invasion of the mastoid and parotid gland in four (66.7%, invasion of the temporomandibular joint in three (50%, and invasion of the middle cranial fossa, carotid canal and cervical lymph node enlargement in two (33.3% patients. CONCLUSION: Assessment of

  5. Malária pulmonar: aspectos na tomografia computadorizada de alta resolução - relato de caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Rodrigues Rosana

    2004-01-01

    Full Text Available Neste trabalho é relatado o caso de paciente do sexo masculino, de 38 anos de idade, que desenvolveu quadro de malária com comprometimento pulmonar. A tomografia computadorizada de alta resolução evidenciou espessamento de septos interlobulares e de bainhas peribroncovasculares, com áreas esparsas de atenuação em vidro fosco e de consolidações, além de derrame pleural bilateral, aspectos compatíveis com edema pulmonar. O paciente recebeu tratamento específico, evoluindo bem e tendo alta 11 dias após a internação.

  6. Avaliação da dose em pacientes pediátricos submetidos a exame de tomografia computadorizada

    OpenAIRE

    Porto, Lorena Elaine

    2015-01-01

    A dosimetria em tomografia computadorizada (TC) envolve desde a determinação de grandezas dosimétricas específicas de TC até a estimativa de dose absorvida e dose efetiva. Entretanto, deve-se considerar que por envolver radiação ionizante no seu processo, este procedimento apresenta riscos inerentes e sua utilização deve ponderar o custo e o benefício propiciado pelo procedimento. A proteção de pacientes submetidos a exames radiológicos, de uma maneira geral, é determinada pelos princípios da...

  7. Tratamento endovascular com stent coberto de aneurisma carotídeo associado a arterite rádica Endovascular treatment with a covert-stent of radiation-associated carotid aneurysm

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Emanuel Dias

    2011-03-01

    Full Text Available Introdução: O uso de radioterapia no tratamento de neoplasias pode causar inflamação e fibrose nas artérias adjacentes e levar a estenose com significado clínico ou, raramente, à formação de aneurismas. A arterite carotídea associada à radioterapia tem surgido como critério anatómico de alto risco para a endarterectomia carotídea (CEA, sendo a arterioplastia e stenting carotídeo (CAS encarado como uma alternativa terapêutica atrativa, apesar da falta de dados acerca dos resultados a longo prazo nesta indicação. Caso clínico: Homem de 70 anos, com antecedentes de neoplasia da laringe em 1998, sujeito a laringectomia radical e a radioterapia adjuvante. Admitido electivamente para tratamento de estenose da artéria carótida primitiva (ACC direita superior a 70%, medida em velocimetria de Eco-doppler, e de pequeno aneurisma do bulbo carotídeo ipsilateral. Apresentava história de acidente isquémico transitório 3 meses antes. O doente foi sujeito a colocação de stent coberto Viabahn® por via percutânea femoral direita na presença de dispositivo de protecção cerebral FilterWire EZ™, cobrindo as artérias carótidas comum e interna direitas no intuito de tratar a estenose da ACC e a dilatação aneurismática do bulbo carotídeo. O seguimento aos 6 meses não mostrou intercorrências. Conclusão: A utilização de um stent coberto para tratamento deste caso de arterite carotídea associada à radiação mostrou-se uma opção simples, eficaz e sem o risco das complicações associadas à cirurgia convencional.Introduction: Clinically significant arterial stenosis and aneurysm may result from inflamation and fibrosis induced by radiotherapy directed to an adjacent tumour. Carotid artery arterioplasty and stenting (CAS have revealed as valid alternatives to carotid endarteriectomy (CEA in patients with high risk such as patients with carotid arteritis secondary to radiotherapy. However, long-term follow-up are sparse

  8. Aneurisma de la aorta abdominal: Tratamiento endovascular con una endoprótesis fenestrada Abdominal aortic aneurysm: Endovascular treatment with fenestrated endoprothesis

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Román Rostagno

    2008-12-01

    Full Text Available El tratamiento endovascular de los aneurismas de aorta abdominal es una alternativa a la cirugía abierta para pacientes de alto riesgo. Consiste en la exclusión del saco aneurismático mediante la interposición de una endoprótesis colocada por vía femoral. El tratamiento endovascular no puede ser utilizado en todos los pacientes. Una limitación frecuente la constituye el nacimiento de una arteria visceral desde el saco aneurismático. Para contrarrestar esta limitación recientemente se han desarrollado endoprótesis fenestradas que presentan orificios que se corresponden con el nacimiento de las arterias involucradas en el aneurisma evitando su oclusión, permitiendo de esta manera el tratamiento endovascular. En esta comunicación se presenta un caso de tratamiento endovascular de un aneurisma de aorta abdominal mediante la colocación de una endoprótesis fenestrada en un paciente cuya arteria renal izquierda nacía directamente del saco aneurismático.Endovascular treatment of the abdominal aortic aneurysm is consider an alternative to open surgery for high risk patients. Its goal is to exclude the aneurysm from the circulation by using an endoprothesis introduced from a femoral approach. Patients must be strictly selected to avoid possible complications. The most frequent limitation is related to anatomic contraindications such as visceral arteries involved in the aneurysm. Fenestrated endograft have been recently developed to allow endovascular treatment when anatomic features contraindicate classic endovascular procedures. Fenestrated endograft have holes that match with the origin of the visceral arteries maintaining its potency. In this paper we report the endovascular treatment of an abdominal aortic aneurysm by using a fenestrated endoprothesis in a patient whose left renal artery is originated from the aneurysm.

  9. Aneurisma de la vena de Galeno como causa de falla cardíaca Galen's vein aneurysm as cause of heart failure

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Claudia Echeverría

    2005-04-01

    Full Text Available Se presenta el caso de un recién nacido que ingresa a cuidado intensivo con un cuadro de falla cardiaca de difícil manejo con ductus arterioso de gran tamaño, a quien se le realizó cierre quirúrgico del mismo y pese a ello persistía con clínica de falla cardiaca que no mejoraba con tratamiento médico. Se hizo un hallazgo incidental de un aneurisma de la vena de Galeno de gran tamaño. El aneurisma de la vena de Galeno es una patología congénita poco frecuente que se origina de un defecto en la fusión de las venas cerebrales internas, debido a la baja resistencia produce un cuadro de falla cardiaca de alto gasto. Los defectos de gran tamaño pueden contener entre 50% a 60% del gasto cardiaco. Se debe sospechar aneurisma en todo recién nacido o lactante menor con cuadro de falla cardíaca y dilatación de cavidades derechas sin evidencia de anomalía cardíaca estructural.We present the case of a newborn admitted to the intensive care unit with a heart failure of difficult medical management. A large ductus arteriosus was found. It was surgically corrected, but the heart failure persisted and did not improve with medical treatment. Incidentally, a big Galen's vein aneurysm was found. Galen's vein aneurysm is a rare congenital pathology, originated by a fusion defect of the internal cerebral veins. Due to its low resistance, it produces a picture of high-output heart failure. Large defects may contain 50% to 60% of cardiac output. An aneurysm may be suspected in each newborn or infant with clinical picture of heart failure and right cardiac chamber dilation without any evidence of structural cardiac anomaly.

  10. Ruptura de aneurismas de aorta abdominal. Herramienta informática para su predicción // Rupture of abdominal aortic aneurysm. Software for its prediction

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Guillermo Villalta‐Alonso

    2011-01-01

    Full Text Available La ruptura de los aneurismas de aorta abdominal representa un evento clínico muy importantedebido a su alta tasa de mortalidad. Los indicadores empleados actualmente para decidir eltratamiento a pacientes con aneurismas son el diámetro máximo transversal y la tasa de crecimiento,los que pueden ser considerados insuficientes, pues no tienen una base teórica físicamentefundamentada. En el presente artículo se definen los fundamentos para el diseño de una herramientainformática para PC que permita predecir, con suficiente precisión para ser clínicamente relevante, elriesgo de ruptura de aneurismas de aorta abdominal sobre bases personalizadas del paciente. Laherramienta consta de 3 módulos, que están diseñados para procesar toda la información delpaciente e integrarla mediante un modelo que incorpora la interrelación de los factores biomecánicosde diferentes naturalezas (biológicos, estructurales y geométrico y escalas (temporal y dimensional,con el objetivo de calcular un indicador numérico y personalizado del riesgo de ruptura. Estaherramienta debe constituir un elemento auxiliar del facultativo médico en la toma de decisionesrespecto del tratamiento adecuado a pacientes con aneurisma.Palabras claves: AAA, riesgo de ruptura, modelo multiescala, predicción, herramienta informática.___________________________________________________________________AbstractThe rupture of abdominal aortic aneurysm (AAA represents an important clinical event due to its highmortality rate. Currently the criteria to decide on the treatment of AAA patients are the peaktransverse diameter and the growth rate which can be considered insufficient because they have nota reasonable physical base. The foundations for the design of PC software to predict, with sufficientaccuracy to be clinically relevant, the risk of AAA rupture on patient-specific basis are defined in thispaper. The software consists of 3 modules which are designed for processing all

  11. Aneurismas de la aorta toracoabdominal: guías de indicación quirúrgica y manejo intra y postoperatorio

    OpenAIRE

    Juan Francisco Nistal Herrera

    2007-01-01

    Los aneurismas de la aorta toracoabdominal representan, aún hoy, uno de los verdaderos desafíos a los que el cirujano cardiovascular debe enfrentarse. La magnitud de la empresa que supone su tratamiento procede, por una parte, del pronóstico infausto de la historia natural de esta entidad en ausencia de tratamiento quirúrgico y, por otra, de las graves complicaciones potenciales asociadas a la cirugía. La combinación de: invasión de las cavidades torácica y abdominal, uso de ventilación unipu...

  12. Análise das variações morfológicas da ATM em pacientes com artrite reumatóide através de tomografia computadorizada = Analysis of the morphologyc variations in the TMJ the patients with rheumatoid arthritis through the computer tomography

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Vasconcelos, Belmiro Cavalcanti do Egito

    2005-01-01

    Full Text Available Realizou-se um estudo qualitativo e quantitativo enfocando as alterações morfométricas da articulação temporomandibular (ATM, em pacientes com o diagnóstico de artrite reumatóide (AR por meio de tomografia computadorizada. Foram analisados 6 casos onde são descritas as alterações estruturais dos componentes ósseos de 12 ATMs. Os resultados indicaram que todas as ATMs apresentaram alterações, sendo as alterações mais freqüentes a esclerose óssea subcondral, seguida do aplainamento da eminência articular. Todos os pacientes apresentaram distúrbio de mobilidade

  13. 224. Experiencia del hospital 12 de octubre en aneurismas de la raíz aórtica según la técnica de david

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    J. De Diego Candela

    2010-01-01

    Conclusiones: La técnica de David evidencia unos resultados excelentes en cuanto a libertad de reoperación y recurrencia de insuficiencia aórtica, pudiendo considerarse el tratamiento de elección en aneurismas de la raíz de aorta de pacientes jóvenes.

  14. Radiograma de tórax e tomografia computadorizada na avaliação do enfisema pulmonar Chest X-ray and computed tomography in the evaluation of pulmonary emphysema

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Klaus Loureiro Irion

    2007-12-01

    Full Text Available O enfisema é uma condição do pulmão, caracterizada pelo aumento acima do normal no tamanho dos espaços aéreos distais ao bronquíolo terminal. Atualmente, o enfisema é a quarta causa de morte nos EUA, afetando 14 milhões de pessoas. O presente artigo descreve as principais ferramentas no diagnóstico por imagem do enfisema, desde o início até os dias de hoje. Relata as técnicas tradicionais, como radiograma de tórax, e as evoluções no campo da tomografia computadorizada (TC, como a TC de alta resolução e a densitovolumetria pulmonar por TC tridimensional.Emphysema is a condition of the lung, characterized by the abnormal increase in the size of the airspace distal to the terminal bronchioles. Currently, emphysema is the fourth leading cause of death in the USA, affecting 14 million people. The present article describes the principal tools in the imaging diagnosis of emphysema, from the early days until the present. We describe traditional techniques, such as chest X-ray, together with the evolution of computed tomography (CT to more advanced forms, such as high resolution CT, as well as three-dimensional CT densitometry and volumetric assessment.

  15. Comparação morfométrica da orelha interna entre ovinos e humanos através da tomografia computadorizada CT-Scan sheep and human inner ear morphometric comparison

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Valter Ayres Seibel

    2006-06-01

    Full Text Available INTRODUÇÃO: trabalhos sobre o uso de ovelhas em cirurgias experimentais e treinamento em cirurgia otológica são raros. Este estudo pretende contribuir para ampliar o conhecimento nessa área. OBJETIVO: Estudar a orelha interna da ovelha por meio de tomografia computadorizada e cortes sucessivos com o intuito de apresentar dados morfométricos mais precisos relacionados à comparação entre a orelha de ovelhas e a de humanos. MATERIAL E MÉTODO: Foi realizado um estudo descritivo sem seguimento no qual foram comparadas as estruturas da orelha interna da ovelha com as dos humanos. As medidas foram obtidas através de tomografias computadorizadas e avaliadas por meio de um programa de análise de imagens médicas (Osíris 4.16. RESULTADOS: O estudo morfológico da orelha da ovelha, em média, e da orelha humana, em média, revelaram grande similaridade de anatomia. A maior parte das estruturas (10 de 15 preservou a relação proposta de 2/3 da dimensão humana em relação à dimensão ovina. CONCLUSÃO: Os achados contribuem para uso da orelha da ovelha como modelo em cirurgia experimental e treinamento em cirurgia otológica.INTRODUCTION: Studies about the use of sheep in surgical training and experimental otologic surgery are rare. This study intends to contribute to the knowledge on this field. AIM: To study sheep inner ear structures using computerized tomography and serial cross-sections to collect more accurate morphometric data to compare sheep and human ears. MATERIAL AND METHODS: This descriptive study compared the inner structures of sheep and human ears. Measurements were made using computerized tomography, and they were stored in a DICOM compact disc for later analysis and manipulation, with a program used for medical image analysis (Osíris 4.16. RESULTS: Mean measures for sheep and human ears were found to be similar in this morphological study. Most structures (10 out of 15 maintained the 2/3 ratio of sheep to human ear

  16. Tomografia computadorizada de feixe cônico na odontologia veterinária: descrição e padronização da técnica

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Marcello R. Roza

    2009-08-01

    Full Text Available Onze cães e quatro gatos, portadores de alterações buco-dentárias e atendidos no Centro Veterinário do Gama, em Brasília, DF, foram submetidos à tomografia computadorizada de feixe cônico. Os exames foram realizados em um tomógrafo i-CAT, utilizando para aquisição das imagens, altura de seis centímetros, tempo de 40 segundos, 0,2 voxel, 120 kilovolts e 46,72 miliampéres por segundo. O melhor posicionamento dos animais para realização do exame foi definido neste estudo. Esse é um fator fundamental para a realização do exame, que necessitou um protocolo anestésico simples e seguro, em função do tempo mínimo necessário à obtenção das imagens. Várias alterações e enfermidades foram identificadas, com extrema acurácia, credenciando a tomografia computadorizada de feixe cônico como um exame seguro, acessível e exeqüível e que pode ser incorporado à rotina odontológica das clínicas de pequenos animais.Eleven dogs and four cats with buccodental alterations, treated in the Centro Veterinário do Gama, in Brasilia, DF, Brazil, were submitted to cone beam computed tomography. The exams were carried out in a i-CAT tomograph, using for image acquisition six centimeters height, 40 seconds time, 0.2 voxel, 120 kilovolts and 46.72 milliamperes per second. The ideal positioning of the animal for the exam was also determined in this study and it proved to be fundamental for successful examination, which required a simple and safe anesthetic protocol due to the relatively short period of time necessary to obtain the images. Several alterations and diseases were identified with accurate imaging, demonstrating that cone beam computed tomography is a safe, accessible and feasible imaging method which could be included in the small animal dentistry routine diagnosis.

  17. Aneurisma subanular mitral: correção cirúrgica Submitral left ventricular aneurysm: surgical correction

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Paulo M Pêgo-Fernandes

    1993-06-01

    Full Text Available O aneurisma subanular mitral é doença pouco conhecida em nosso país. Foi descrita, inicialmente, e é vista com maior freqüência na população negra das regiões sul e oeste da África. Parece relacionar-se a uma fraqueza da parede ventricular na área de implantação da cúspide posterior da valva mitral, levando à insuficiência dessa valva. É relatado o caso de homem de 20 anos, branco, com queixa de dispnéia e taquicardia. Foi internado devido a evolução para classe funcional IV. Após compensação clínica, apresentava, ainda, sopro sistólico (+++/++++ em área mitral. A radiografia de tórax mostrou aumento da área cardíaca (+++/++++ às custas de átrio e ventrículo esquerdo. O ecocardiograma, além do aumento dessas câmaras, revelou dilatação aneurismática na região posterior do ventrículo esquerdo, justa-valvar em relação à valva mitral, com sinais de incompetência severa, assim como a cineangiocardiografia. Submetido a cirurgia em 20/10/86, quando foi realizada ressecção do aneurisma, utilizando-se placas de pericárdio bovino para reconstrução. Foi feita, também, troca de valva mitral por válvula biológica. O paciente evoluiu bem, tendo recebido alta hospitalar no oitavo dia de pós-operatório. Atualmente, é assintomático, o ecocardiograma de controle revelou correção cirúrgica satisfatória.Submitral left ventricular aneurysm is a poorly known entity in our country; it has been described mainly in the southern and western African black populations. It appears to be related to a ventricular wall weakness in the area of implantation of the posterior mitral valve leaflet. A 20-year-old white man was admitted with complaints of dyspnea and palpitation. On admission he was in NYH A class IV. After medical treatment the cardiac area was very enlarged and there was a systolic murmur +++/++++. The twodimensional echocardiography as well as the angiocardiography revealed annular submitral left

  18. Fatores envolvidos na migração das endopróteses em pacientes submetidos ao tratamento endovascular do aneurisma da aorta abdominal Factors involved in the migration of endoprosthesis in patients undergoing endovascular aneurysm repair

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Marcelo José de Almeida

    2010-06-01

    Full Text Available A migração da endoprótese é complicação do tratamento endovascular definida como deslocamento da ancoragem inicial. Para avaliação da migração, verifica-se a posição da endoprótese em relação a determinada região anatômica. Considerando o aneurisma da aorta abdominal infrarrenal, a área proximal de referência consiste na origem da artéria renal mais baixa e, na região distal, situa-se nas artérias ilíacas internas. Os pacientes deverão ser monitorizados por longos períodos, a fim de serem identificadas migrações, visto que estas ocorrem normalmente após 2 anos de implante. Para evitar migrações, forças mecânicas que propiciam fixação, determinadas por características dos dispositivos e incorporação da endoprótese, devem predominar sobre forças gravitacionais e hemodinâmicas que tendem a arrastar a prótese no sentido caudal. Angulação, extensão e diâmetro do colo, além da medida transversa do saco aneurismático, são importantes aspectos morfológicos do aneurisma relacionados à migração. Com relação à técnica, não se recomenda implante de endopróteses com sobredimensionamento excessivo (> 30%, por provocar dilatação do colo do aneurisma, além de dobras e vazamentos proximais que também contribuem para a migração. Por outro lado, endopróteses com mecanismos adicionais de fixação (ganchos, farpas e fixação suprarrenal parecem apresentar menos migrações. O processo de incorporação das endopróteses ocorre parcialmente e parece não ser suficiente para impedir migrações tardias. Nesse sentido, estudos experimentais com endopróteses de maior porosidade e uso de substâncias que permitam maior fibroplasia e aderência da prótese à artéria vêm sendo realizados e parecem ser promissores. Esses aspectos serão discutidos nesta revisão.Migration of the endoprosthesis is defined as the misplacement of its initial fixation. To assess the migration, the position of the

  19. Aneurisma infectado de artéria braquial após endocardite infecciosa de valva mitral Infected aneurysm of brachial artery after mitral valve infective endocarditis

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Heraldo Guedis Lobo Filho

    2011-03-01

    Full Text Available Apresentamos um caso de aneurisma infectado de artéria braquial em paciente com endocardite infecciosa por Streptococcus bovis. Homem de 49 anos de idade se apresentou com febre, dispnéia e sopro regurgitativo em foco mitral com irradiação para axila. O ecocardiograma demonstrou vegetação em valva mitral nativa. Após troca valvar mitral com implante de prótese biológica, observou-se massa pulsátil de cinco centímetros de diâmetro em fossa antecubital direita. Foi feito o diagnóstico de aneurisma infectado de artéria braquial, e o tratamento cirúrgico foi realizado com sucesso. O objetivo desse relato de caso é apresentar uma complicação pouco comum após endocardite infecciosa.We present a case of brachial artery infected aneurysm in a patient with infective endocarditis caused by Streptococcus bovis. A 49-year-old man presented with fever dyspnea and a pansystolic murmur with irradiation to axilla. The echocardiogram revealed vegetation in native mitral valve. After mitral valve replacement with bioprosthesis, it was observed pulsatile mass of five centimeters in diameter at antecubital fossa of right upper limb. It was made the diagnosis of infected aneurysm of the brachial artery, and the surgery was performed successfully. The aim of this case report is to show a rare complication after infective endocarditis.

  20. Muerte súbita, taponamiento y síndrome coronario agudo como manifestación clínica de un aneurisma coronario gigante

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    José G. Galache Osuna

    2006-01-01

    Full Text Available Los aneurismas coronarios son una patolog��a infrecuente (0,5-3% de incidencia. Suelen asociarse con estenosis coronarias y la aterosclerosis es la etiología más frecuente. Nuestro paciente debutó con muerte súbita. Posteriormente presentó taponamiento cardíaco y a las 24 horas desarrolló un IAM inferior. La coronariografía mostró una gran dilatación esferoidal (4,5 × 5 cm en la coronaria derecha proximal. Se trató con resección del aneurisma y puente aortocoronario. La evolución suele ser asintomática. La rotura o la muerte súbita son formas raras de presentación. La actitud conservadora es el tratamiento más comúnmente aplicado. La indicación quirúrgica dependerá de la presencia de estenosis coronarias asociadas o de la existencia de complicaciones.

  1. Aneurisma intracraniano gigante em menino de três anos: relato de caso Giant intracranial aneurysm in three years old boy: case report

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Osvaldo Inácio de Tella Jr

    2006-06-01

    Full Text Available Aneurismas cerebrais são raros na faixa etária pediátrica. A apresentação destas lesões difere significativamente em relação á população adulta no que se refere a tamanho, localização e incidência. Relatamos caso de menimo de três anos de idade que apresentou quadro de hemorragia subaracnóidea sem história de infecções ou traumatismos prévios sendo, posteriormente, diagnosticado aneurisma gigante localizado na artéria cerebral média. Foi submetido a tratamento cirúrgico com boa evolução pós-operatória.Cerebral aneurysms are rare in the pediatric age group and differ from adults with aneurysms in size, localization and incidence. We report a 3-year-old boy with giant middle cerebral artery aneurysms who presented with subarachnoid hemorrhage. The patient was submitted to surgical treatment and the postoperative period was uneventful.

  2. Presentación tardía de aneurisma ventricular post-infarto. Caracterización por múltiples modalidades de imagen

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Julio Oscar Cabrera Rego

    2011-12-01

    Full Text Available El aneurisma ventricular verdadero a nivel de la pared posteroinferior es infrecuente. Se presenta el caso de un paciente con episodios de taquicardia ventricular sostenida como primera manifestación de aneurisma ventricular post-infarto diagnosticado por ecocardiografía transtorácica y tridimensional, coronariografía invasiva y tomografía computarizada multicortes. La situación se resolvió favorablemente con optimización del tratamiento médico e implantación de un desfibrilador automático.Late Ventricular Post-myocardial Infarction Aneurysm. Characterization through Several Imaging TestsTrue ventricular aneurysm in the low posterior wall is uncommon. The case of a patient with sustained ventricular tachycardia as first symptom of a post-myocardial left ventricular aneurysm, finally diagnosed through transthoracic 2D and 3D-echocardiography, invasive coronary angiography and multislice computed tomography is presented. Medical treatment was optimized and an automatic implantable cardioverter defibrillator was used. Thus, the patient evolved favourably.

  3. Pseudo-aneurisma post-traumático de tronco de arteria coronaria izquierda Post-traumatic false (pseudo aneurysm of the left main coronary artery

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Melina M. Gallo

    2011-08-01

    Full Text Available El pseudo-aneurisma de arteria coronaria es extremadamente raro. Su historia natural es poco conocida y su tratamiento discutido. Se presenta el caso de un paciente con pseudo-aneurisma de tronco de la coronaria izquierda e infarto antero-apical del ventrículo izquierdo cinco años después de un paro cardíaco secundario a un traumatismo no penetrante de tórax. Se consideró entonces que la lesión no era pasible de corrección percutánea o quirúrgica por lo que se optó por tratamiento médico conservador. Una angiografía coronaria por tomografía computarizada multicorte realizada 10 años después del evento inicial mostró ausencia de progresión de la lesión.Coronary pseudo-aneurysm is an extremely rare entity. Its natural history is scarcely known and its treatment is controversial. We report a case of pseudo-aneurysm of the left main coronary artery associated with an antero-apical infarct of the left ventricle diagnosed five years after a cardiac arrest following a non-penetrating thoracic trauma. The patient was treated conservatively because percutaneous or surgical correction were not considered suitable for this lesion. A multidetector computed tomography coronary angiogram performed 10 years after the initial event showed no evidence of progression.

  4. Aneurisma del tronco principal de la arteria coronaria izquierda Descripción de un caso clínico y revisión de tema

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Julio C. Rodríguez, MD

    2010-05-01

    Full Text Available El aneurisma arterial coronario constituye una entidad rara en la población; su incidencia varía entre 1,5% y 5%, siendo más frecuente en hombres. Existe escasa bibliografía acerca de esta patología a pesar de que su estudio se remonta a finales del siglo XVIII. La arteria que se afecta con mayor frecuencia es la coronaria derecha, aproximadamente en 40% de los casos. La dificultad al momento del diagnóstico clínico radica en que inicialmente el enfoque está dirigido a confirmar y tratar de manera oportuna el síndrome coronario agudo que con insistencia constituye la manifestación inicial con que cursan este tipo de pacientes; por ello el diagnóstico necesariamente requiere ayudas imaginológicas e intervencionistas, o ambas. Hay muchas causas que puedan producir aneurismas en la circulación coronaria, la más común de ellas es la aterosclerosisseguida por trastornos congénitos, enfermedades del tejido conectivo, vasculitis y consumo de cocaína entre otros. Recientemente se han publicado innovadores estudios respecto a la fisiopatología y los avances en terapéutica farmacológica e intervencionista, aunque el tratamiento debe enfocarse en los factores de riesgo, las patologías y las manifestaciones clínicas que presente el paciente.

  5. Miocárdio viável pela tomografia computadorizada com Tc-99m (MIBI) sensibilizada por nitroglicerina endovenosa Viable myocardium scintigraphy with intravenous nitroglycerine by computed tomography with Tc-99m (MIBI)

    National Research Council Canada - National Science Library

    José Ramos Filho; Marcos Welber Nascimento; Rafael Mariano Gislon da Silva; Thiago Negrini de Camargo; Roberto Simões de Almeida; Eloá Jacinto Lima

    2008-01-01

    ... viável pelo SPECT com MIBI sensibilizado por nitroglicerina em dose máxima tolerada. MÉTODOS: Investigamos de forma prospectiva, de abril de 2004 a novembro de 2005, pela tomografia computadorizada por...

  6. Tomografia computadorizada do tórax de cadelas portadoras de neoplasias mamárias malignas: I - determinação da técnica do exame

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ana Carolina Brandão de Campos Fonseca Pinto

    2006-02-01

    Full Text Available Visto a importância das neoplasias mamárias malignas na clínica médico-veterinária e as novas perspectivas do diagnóstico por imagem na avaliação de pacientes portadores dessas neoplasias, o presente trabalho visou analisar alguns aspectos técnicos relativos ao exame de tomografia computadorizada contrastada da cavidade torácica quais sejam, tempo de realização do exame, escolha da espessura dos cortes transversais, qualidade de contrastação dos vasos mediastinais, abertura de janela e nível para obtenção das imagens de pulmão, mediastino e arcabouço ósseo, tendo em vista a escassez de informações na literatura consultada. Para tanto, foram realizados exames de tomografia computadorizada contrastada da cavidade torácica de vinte fêmeas da espécie canina, de diferentes raças e idades, portadoras de neoplasias mamárias malignas encaminhadas ao Serviço de Diagnóstico por Imagem do Hospital Veterinário da Faculdade de Medicina Veterinária e Zootecnia da Universidade de São Paulo pelos Serviços de Obstetrícia e Ginecologia e de Cirurgia de Pequenos Animais da mesma instituição. Concluiu-se que, o tempo médio para realização da tomografia contrastada completa do tórax, com aproximadamente trinta cortes foi de 30 minutos; o posicionamento em decúbito esternal com os membros tracionados cranialmente, e a administração de contraste iodado hidrossolúvel por via intravenosa no volume aproximado de 2ml/kg de peso vivo, sendo dois terços da dose administrados em bolo e o complemento sob infusão contínua mostraram-se adequados para realização do exame tomográfico contrastado do tórax; a escolha da espessura dos cortes de 10 milímetros para animais com mais de trinta quilos e de 5 milímetros para animais com menos de trinta quilos mostrou-se adequada para avaliação de todo o tórax buscando-se atingir uma média de trinta cortes; as seleções de janela e nível para aquisição das imagens pulmonares

  7. Microsurgical clipping in forty patients with unruptured anterior cerebral circulation aneurysms: an investigation into cognitive outcome Clipagem microcirúrgica em 40 pacientes com aneurisma de circulação cerebral anterior não-roto: uma investigação cognitiva

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Arthur A Pereira-Filho

    2010-10-01

    Full Text Available OBJECTIVE: It is a consensus that most unruptured intracranial aneurysms (UIA can be treated with acceptably low morbidity. However, some studies recently reported postoperative cognitive impairment, suggesting that it could be attributable to surgical damage. Our goal is to evaluate cognitive function before and after microsurgical clipping in patients with UIA. METHOD: A consecutive series of 40 patients who underwent microsurgical clipping for UIA were studied. The cognitive assessment (Mini Mental State Examination, MMSE was performed immediately before and at least one month after surgery. Paired Student's "t" test and analysis of variance (ANOVA were used for statistical purposes. RESULTS: The mean MMSE score in the preoperative analysis was 28.12 (SD, 1.34. In the postoperative period the mean MMSE score was 28.40 (SD, 1.46. Paired Student's "t" test was applied to the scores and no significant difference was found (p=0.315. ANOVA did not find independent associations between MMSE scores and age, hypertension, smoking, dyslipidemia, education, aneurysm location, number, laterality or size. CONCLUSION: The present study suggests that microsurgical clipping for UIA does not result in major cognitive dysfunction as determined by the MMSEOBJETIVO: É consenso que a maioria dos aneurismas intracranianos não-rotos (AINR podem ser tratados com aceitável taxa de morbidade. Entretanto, alguns estudos reportaram déficits cognitivos no pós-operatório, sugerindo que poderiam ser atribuídos ao dano cirúrgico. O objetivo desse estudo é avaliar a função cognitiva antes e após clipagem microcirúrgica em pacientes com AINR. MÉTODO: Uma série de 40 pacientes com AINR submetidos à clipagem microcirúrgica foi estudada. A avaliação cognitiva (Mini Exame do Estado Mental, MEEM foi realizada antes e após a intervenção cirúrgica. A análise estatística foi realizada com teste "t" de Student e análise de variância (ANOVA. RESULTADOS: A m

  8. Diagnóstico de alterações neurológicas compressivas da medula espinal de cães com o uso da Tomografia Computadorizada (TC Helicoidal

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Roberto R. Borges-dos-Santos

    2014-06-01

    Full Text Available Alterações neurológicas em cães são comuns na rotina da clínica médica, sendo necessário identificar o sítio de lesão quando da ocorrência de neuropatias por compressão em estruturas do Sistema Nervoso Central (SNC. O objetivo deste trabalho foi realizar um estudo epidemiológico das alterações neurológicas compressivas em medula espinal de cães domiciliados em Salvador e região metropolitana: Discopatias, Neoplasias e Traumas identificadas através da Tomografia Computadorizada (TC. Foram avaliados 17 cães de diversas raças com idade entre 2 e 10 anos e de ambos os sexos, atendidos na rotina de dois serviços médicos-veterinários e encaminhados para realização do exame conforme indicação clínica. Imagens em cortes com espessura variando de 0,5 a 2mm em rotação foram produzidas com o Tomógrafo. Dos animais que apresentaram discopatia 12/17 (70,58%, por mielopatia extradural 6/12 (50 %, foram da raça Dachshund com idade média 7,33±1,97 anos e para todos os outros a ocorrência foi pontual; 23,53 % de osteopatias vertebrais, neoplasias ósseas e fraturas, e 5,89% correspondente a neoplasia de medula. Houve uma maior frequência de lesões nos segmentos C4-C6 3/12 (25%, T12-T13 (25 % e L2-L3 (25 % dos casos.

  9. Análise por tomografia computadorizada do enxerto autógeno na cirurgia de "sinus lift" Computed tomography evaluation of autogenous graft in sinus lift surgery

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Sérgio Aron Ajzen

    2005-02-01

    Full Text Available OBJETIVO: Quantificar a formação óssea nos enxertos com e sem plasma rico em plaquetas, obtido pelos métodos de centrifugação e aférese, comparando os três tipos de enxertos realizados por meio de análise tomográfica. MATERIAIS E MÉTODOS: Este estudo prospectivo, duplo cego, utilizou uma amostra composta de 34 pacientes adultos, de ambos os sexos, com idade média de 48 anos e 8 meses, portadores de pneumatização unilateral ou bilateral dos seios maxilares, que necessitavam de enxertos ósseos, com a finalidade de melhorar as condições locais para a colocação dos implantes dentários. Todos os pacientes realizaram tomografia computadorizada antes da cirurgia. Foram operados 53 seios maxilares, divididos em três grupos: enxerto de plasma rico em plaquetas obtido pelos métodos de aférese, centrifugação e enxerto apenas de osso autógeno. Após seis meses do procedimento cirúrgico foram realizados novos exames de imagem. RESULTADOS: Pela avaliação tomográfica, houve crescimento em altura e em largura nos três grupos quando foram comparados os momentos inicial e final, entretanto, não houve diferença estatística para a altura e para a largura. CONCLUSÃO: Evidências clínicas demonstram a eficácia dos enxertos autógenos, principalmente os associados a fatores indutores de crescimento ósseo, como o plasma rico em plaquetas, recuperando o arcabouço maxilofacial, necessário para a reconstrução protética e funcional por meio de implantes dentários.OBJECTIVE: To quantify bone formation within autogenous bone grafts and autogenous bone grafts in combination with platelet-rich plasma obtained either from aphaeresis or centrifugation using computed tomography. MATERIALS AND METHODS: This prospective, double-blind study was conducted in 34 male and female adult patients (mean age of 28 years and 8 months, with either unilateral or bilateral pneumatization of the maxillary sinuses, requiring bone graft for dental

  10. Avaliação da concordância interobservador na análise da tomografia computadorizada sem contraste no diagnóstico da urolitíase em pacientes com cólica renal aguda Interobserver agreement on non-contrast computed tomography interpretation for diagnosis of urolithiasis in patients with acute flank pain

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Luís Ronan Marquez Ferreira de Souza

    2006-10-01

    Full Text Available OBJETIVO: Avaliar a reprodutibilidade da tomografia computadorizada sem contraste na avaliação da litíase ureteral e os sinais secundários de obstrução do sistema coletor em pacientes com cólica renal aguda. MATERIAIS E MÉTODOS: Estudo prospectivo de 52 pacientes com diagnóstico clínico de cólica renal aguda submetidos a exame de tomografia computadorizada de abdome sem contraste. Os exames foram realizados com técnica helicoidal e posteriormente analisados por três observadores independentes, com a concordância interobservador avaliada pelo método estatístico kappa (kapa. Foram analisados os parâmetros: a presença, localização e mensuração dos cálculos ureterais; b dilatação do sistema coletor intra-renal; c heterogeneidade da gordura perirrenal; d dilatação ureteral; e edema da parede ureteral (sinal do halo. RESULTADOS: Foram encontrados 40 cálculos ureterais na tomografia computadorizada (77%. A concordância interobservador para a identificação do cálculo ureteral e da dilatação ureteral foi quase perfeita (kapa = 0,89 e kapa = 0,87, respectivamente, substancial para dilatação do sistema coletor intra-renal (kapa = 0,77 e moderada para heterogeneidade da gordura perirrenal e para edema da parede ureteral (kapa = 0,55 e kapa = 0,56, respectivamente. CONCLUSÃO: A tomografia computadorizada de abdome sem contraste apresenta elevada reprodutibilidade na avaliação da litíase ureteral e dos sinais secundários de obstrução do sistema coletor.OBJECTIVE: To evaluate the interobserver agreement on non-contrast computed tomography interpretation by a group of experienced abdominal radiologists, for the study of urolithiasis in patients presenting acute flank pain. MATERIALS AND METHODS: Prospective study of 52 patients submitted to non-contrast enhanced helical computed tomography. The images were subsequently analyzed by three independent observers, with the interobserver agreement assessed by means of the

  11. Avaliando linguagem receptiva via teste de vocabulário por imagens peabody: versão tradicional versus computadorizada

    OpenAIRE

    Macedo, Elizeu Coutinho de; Capovilla, Fernando César; Duduchi, Marcelo; D’Antino, Maria Eloísa Famá; Firmo, Lyzandre dos Santos

    2009-01-01

    Instrumentos padronizados de avaliação da linguagem permitem detecção precoce de atraso de linguagem e intervenção precoce para prevenir fracasso escolar. Este estudo comparou o desempenho de pré-escolares nas versões tradicional e computadorizada do Teste de Vocabulário por Imagens Peabody, correlacionou as pontuações nessas versões e descreveu a evolução do vocabulário receptivo em função de idade e série escolar. Noventa crianças de 4 a 6 anos de idade do ensino infantil de uma escola part...

  12. Cerebral aneurysmal dilatation in an infant with perinatally acquired HIV infection and HSV encephalitis Aneurisma cerebral sintomático precoce em lactente com infecção congênita por HIV e encefalite herpética

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Magda Lahorgue Nunes

    2001-03-01

    Full Text Available Although most children with human immunodeficiency virus (HIV infection have neurological dysfunction, in childhood the incidence of symptomatic cerebrovascular disease is low. Cerebral aneurysmal arteriopathy in childhood AIDS has been reported in the past and considered to have a relatively long latency following the primary infection. We report a 1 month-old infant with congenitally acquired HIV infection, and herpes encephalitis; she presented a sudden cardiorespiratory arrest followed by coma and was found to have a giant saccular aneurysm of the left basilar artery. Literature review showed that cerebral aneurysmal artheriopathy is an unusual manifestation in newborns and infants and this case is possibly the youngest patient reported with aneurysma, herpes encephalitis and AIDS. The role of HIV and herpes simplex infections in the pathogenesis of this lesion is discussed.A maioria das crianças com síndrome da imunodeficiência adquirida (SIDA apresenta complicações neurológicas, mas a incidência de doença cerebrovascular sintomática nesta faixa etária é baixa. Existem relatos prévios de arteriopatia aneurismática em crianças com SIDA, mas a latência entre a infecção primária e o desenvolvimento dos sintomas geralmente é longa. Relatamos lactente com infecção congênita por HIV, que apresentou encefalite herpética e apresentou subitamente parada cardiorespiratória, seguida de coma. A investigação através de neuroimagem demonstrou aneurisma sacular gigante da artéria basilar. A revisão da literatura demonstra ser a arteriopatia aneurismática uma entidade rara no perído neonatal e em lactentes, sendo possivelmente este o caso mais jovem até o presente relatado com doença cerebrovascular aneurismática associada a herpes e SIDA. A relação da associação entre SIDA e infecção por herpes vírus na gênese da doença cerebrovascular é discutida.

  13. Avaliação por tomografia computadorizada do envolvimento loco-regional do carcinoma espinocelular de corda vocal

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Paiva Roberto Guido Santos

    2001-01-01

    Full Text Available No período de 1992 a 1998, foram avaliados, retrospectivamente, exames de tomografia computadorizada e prontuários de 22 pacientes com carcinoma espinocelular de corda vocal. Avaliou-se a concordância entre observadores para todos os casos e a acurácia e concordância entre os métodos para os casos operados, utilizando-se o índice kappa. A concordância foi excelente para o comprometimento tumoral das cartilagens tireóide, cricóide, extensão extralaríngea e estadiamento linfonodal; ótima para o envolvimento tumoral das cordas vocais, comissura posterior e espaço paraglótico; boa para o envolvimento tumoral da supraglote, subglote e estadiamento tumoral; regular para o envolvimento tumoral da comissura anterior e cartilagem aritenóide. A utilização simultânea da avaliação clínica e tomográfica para o estadiamento T obteve acurácia e concordância com achados patológicos de 89,47% e 84,9%, respectivamente, sendo superior à análise clínica isolada ou tomográfica. A acurácia e concordância patológica da tomografia computadorizada para o estadiamento N foi de 100%, sendo superior à avaliação clínica.

  14. Endovascular repair of an aorto-iliac aneurysm succeeded by kidney transplantation Tratamento endovascular de aneurisma aorto-ilíaco sucedido por transplante renal

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Marcelo Bellini Dalio

    2010-09-01

    Full Text Available We present the case of aorto-iliac aneurysm in a patient with chronic renal failure requiring dialysis who were treated with an endovascular stent graft and, later on, submitted to kidney transplantation. A 53-year-old male with renal failure requiring dialysis presented with an asymptomatic abdominal aorto-iliac aneurysm measuring 5.0cm of diameter. He was treated with endovascular repair technique, being used an endoprosthesis Excluder®. After four months, he was successfully submitted to kidney transplantation (dead donor, with anastomosis of the graft renal artery in the external iliac artery distal to the endoprosthesis. The magnetic resonance imaging, carried out 30 days after the procedure, showed a good positioning of the endoprosthesis and adequate perfusion of the renal graft. In the follow-up, the patient presented improvement of nitrogenous waste, good positioning of the endoprosthesis without migration or endoleak. The endovascular repair of aorto-iliac aneurysm in a patient with end-stage renal failure under hemodialysis treatment showed to be feasible, safe and efficient, as it did not prevent the success of the posterior kidney transplantation.Apresentamos o caso de aneurisma aortoilíaco em um paciente com insuficiência renal crônica dialítica tratado com uma endoprótese vascular, sendo, após, submetido a transplante renal. Um homem de 53 anos com insuficiência renal dialítica apresentava um aneurisma abdominal aortoilíaco assintomático com 5,0cm de diâmetro. Foi tratado com técnica endovascular com uma endoprótese Excluderâ. Após quatro meses, foi submetido a transplante renal (doador cadáver com sucesso, com anastomose da artéria renal do enxerto na artéria ilíaca externa distal à endoprótese. A ressonância magnética 30 dias após o procedimento mostrou a endoprótese bem posicionada e o enxerto renal bem perfundido. No seguimento, o paciente evoluiu com melhora das escórias nitrogenadas, bom

  15. Achados de imagem da revascularização do miocárdio pela tomografia computadorizada por múltiplos detectores: onde estão os enxertos? Ensaio iconográfico Imaging findings of myocardial revascularization at multidetector computed tomography: where are the bypass grafts? An iconographic essay

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Marcelo Targa Ripari

    2009-10-01

    Full Text Available A angiotomografia por multidetectores de coronárias constitui um método preciso para avaliação dos enxertos venosos e arteriais pós-revascularização coronariana e vem substituindo em parte o cateterismo, o qual é um método invasivo e de maior custo. Este ensaio iconográfico tem como objetivo a demonstração anatômica dos enxertos mais comumente utilizados, como diferenciar enxertos venosos e arteriais e como localizá-los. Os exames foram realizados em aparelhos de tomografia computadorizada multislice de 64 fileiras de detectores, com apneia, frequência cardíaca controlada e protocolos adequados com posterior reconstruções MPR, MIP e 3D, de acordo com o eletrocardiograma. A localização dos enxertos e anastomoses em tomografias computadorizadas direcionadas para as artérias coronárias e para o tórax pode dificultar a análise do exame pelo radiologista não familiarizado, sendo que o conhecimento das técnicas cirúrgicas utilizadas e dos possíveis trajetos das pontes de safena e enxertos arteriais ajuda na análise de ambos os exames, evitando também erros diagnósticos.Multidetector coronary computed tomography angiography is a precise method for evaluating post-coronary revascularization arterial and venous bypass grafts, and is somehow superseding coronary catheterization that is an invasive and more expensive technique. The present iconographic essay is aimed at anatomically demonstrating the bypass grafts most frequently utilized, how to differentiate between arterial and venous grafts and how to find them. The studies were performed in 64-row multidetector computed tomography equipment, with breath hold, controlled heart rate and appropriate protocols with later MPR, MIP and 3D reconstructions according to electrocardiogram. The localization of the bypass grafts and anastomoses at computed tomography studies focused on chest and coronary arteries may represent a difficulty in the images analysis by the radiologist

  16. Paper de la via de la PGE2 en la hipervascularització associada a l’aneurisma aòrtic abdominal

    OpenAIRE

    Solà Villà, David

    2016-01-01

    L’Aneurisma Aòrtic Abdominal (AAA) és una malaltia vascular que afecta amb rellevància la població dels països industrialitzats. És una malaltia que té pocs símptomes i en cas de ruptura de l’artèria aorta té una taxa de mortalitat molt alta per dessagnació interna. Les principals característiques d’aquesta alteració vascular són la dilatació de les parets del vas aòrtic com a conseqüència de la degradació de les diferents capes del mur vascular i una hipervascularització de l’artèria. Aquest...

  17. 296. Aneurisma de Seno de Valsalva no Coronariano Fistulizado a Aurícula Derecha Acompañado de Comunicación Auricular Tipo Ostium Secundum

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    M. García Vieites

    2012-04-01

    Los aneurismas del seno de Valsalva tienen una prevalencia estimada de 0,14%, siendo más comunes en la población masculina. Su localización más frecuente es el seno coronario derecho (70–90%, seguido de seno no coronariano (10–20%, y raramente de seno coronariano izquierdo. Aunque frecuentemente se presentan con defectos congénitos, su asociación con comunicación interauricular es baja. Evolucionan hacia la dilatación progresiva que puede llevar a rotura hacia pericardio o bien fistulizar a cavidades cardíacas. Un diagnóstico e intervención quirúrgica precoz son fundamentales, con una tasa de mortalidad posquirúrgica baja a corto y largo plazo.

  18. Comprometimento órbito-craniano por tumores malignos sinonasais: estudo por tomografia computadorizada Sinonasal malignant tumors involvement of the orbit and skull: a computed tomography study

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ana Célia Baptista

    2002-10-01

    Full Text Available Tumores malignos das cavidades sinonasais são raros e freqüentemente diagnosticados em estágio avançado da doença. A extensão destes tumores para locais críticos como a órbita e o crânio gera dificuldades no tratamento destas lesões. Dez pacientes com neoplasia maligna sinonasal, sem qualquer tratamento prévio e com evidência radiológica de extensão órbito-craniana, foram estudados por tomografia computadorizada. Dos dez tumores, cinco (50% foram neoplasias epiteliais, tendo sido a mais comum o carcinoma epidermóide (três casos. O sítio de origem tumoral mais comum foi o seio etmoidal, em quatro pacientes (40%, seguido pelo seio maxilar (30% e pela fossa nasal (30%. Dezesseis órbitas foram comprometidas, já que seis pacientes (60% apresentaram acometimento orbitário tumoral bilateral. Os tumores se estenderam mais freqüentemente para as órbitas através de erosão da parede medial e do soalho orbitários. A maioria das órbitas teve todos os compartimentos acometidos. Extensão dos tumores para a cavidade craniana foi mais comum através do teto etmoidal (70% e teto orbitário (30%. A fossa craniana anterior foi acometida em oito casos (80%, seguida pela fossa craniana média (40% e pelo lobo frontal (excluindo-se a fossa anterior (30%. Trinta e sete regiões da face foram acometidas pelos dez tumores, excluindo-se o sítio de origem da neoplasia e a região órbito-craniana, corroborando a grande extensão loco-regional do tumor no momento do diagnóstico.Malignant tumors of the sinonasal cavities are rare and often diagnosed late in the course of the disease. These tumors can extend into regions such as the orbit and brain, where treatment is difficult. Ten patients with nontreated sinonasal malignant neoplasms and radiological evidence of tumor extension into the orbit and brain were studied with computed tomography. Five (50% tumors were epithelial neoplasms whereas squamous cell carcinoma was the most common type (3

  19. Cirugía de preservación valvular aórtica en los aneurismas de la raíz aórtica en el síndrome de Marfan

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Alberto Forteza

    2010-10-01

    Conclusiones: La técnica de reimplante de la válvula aórtica ofrece unos resultados excelentes a corto y medio plazo. Elimina las complicaciones asociadas a las prótesis valvulares y al tratamiento anticoagulante, por lo que debe considerarse el tratamiento de elección para los aneurismas de la raíz de aorta en pacientes con SM.

  20. Definição do nível da junção ureterovesical pela tomografia computadorizada Definition of ureterovesical junction level by computed tomography

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Edison de Oliveira Freire Filho

    2006-12-01

    Full Text Available OBJETIVO: Definir o nível da implantação ureteral na bexiga através da tomografia computadorizada. MATERIAIS E MÉTODOS: Através de tomografia computadorizada da pelve com contraste endovenoso de 46 pacientes (31 homens e 15 mulheres com idade entre 18 e 45 anos, com pelo menos um dos ureteres contrastado pelo contraste excretado, medimos as distâncias do meato ureteral até o teto acetabular e a borda superior da sínfise púbica, além do volume da bexiga. Utilizamos o teste t de Student para avaliar se houve diferenças estatísticas entre grupos. RESULTADOS: O nível da implantação ureteral na bexiga foi, em média, 10,6 ± 8,1 mm abaixo do teto acetabular e, em média, 29,7 ± 9,5 mm acima da borda superior da sínfise púbica. Nos pacientes com volume de repleção vesical menor que 200 ml e maior ou igual a 200 ml os níveis da implantação ureteral na bexiga foram, em média, 11,6 ± 7,3 mm e 10,2 ± 8,4 mm abaixo do teto acetabular (p = 0,61 e, em média, 28,3 ± 7,3 mm e 30,3 ± 10,2 mm acima da borda superior da sínfise púbica (p = 0,52, respectivamente, e nos pacientes do sexo masculino e feminino foram, em média, 11,8 ± 8,0 mm e 8,3 ± 8,0 mm abaixo do teto acetabular (p = 0,17 e, em média, 27,7 ± 9,2 mm e 33,9 ± 8,8 mm acima da borda superior da sínfise púbica (p = 0,34, respectivamente. CONCLUSÃO: Calcificações localizadas abaixo de 3 cm do teto acetabular e abaixo de 1,5 cm acima da borda superior da sínfise púbica provavelmente não representam cálculos ureterais. O grau de repleção vesical e o sexo não interferem significativamente na posição do meato ureteral.OBJECTIVE: To define, by means of computed tomography, the level of ureteral implantation into de bladder. MATERIALS AND METHODS: We have measured the distances from the ureteral meatus to the acetabulum, and to the superior margin of the pubic symphysis, as well as the bladder volume, using contrast enhanced computed tomography of the pelvis

  1. Análise por tomografia computadorizada do teto etmoidal: importante área de risco em cirurgia endoscópica nasal Computed tomography assessment of the ethmoid roof: a relevant region at risk in endoscopic sinus surgery

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Soraia Ale Souza

    2008-06-01

    Full Text Available OBJETIVO: Avaliar a profundidade das fossas olfatórias e a freqüência de assimetria na altura e na inclinação lateral do contorno do teto etmoidal. MATERIAIS E MÉTODOS: Estudo retrospectivo de 200 tomografias computadorizadas dos seios da face no plano coronal realizadas no período de agosto a dezembro de 2006. As profundidades das fossas olfatórias foram classificadas segundo Keros. O teto etmoidal foi avaliado quanto à simetria entre os lados. RESULTADOS: O tipo de Keros mais encontrado foi o tipo II (73,3%, seguido do tipo I (26,3% e do tipo III (0,5%. Em 12% (24 exames havia assimetria entre os lados quanto à altura do teto etmoidal, e em 48,5% (97 exames observou-se assimetria do contorno do teto, com inclinação lateral da lâmina crivosa de um dos lados. CONCLUSÃO: Em relação à profundidade das fossas olfatórias, o tipo II de Keros foi o mais freqüente. Verificou-se que a assimetria do teto do seio etmoidal, na maioria dos casos, estava relacionada com a inclinação lateral da lamela lateral da lâmina crivosa.OBJECTIVE: To evaluate the olfactory fossae depth according to the Keros' classification and determine the incidence and degree of asymmetry in the height and contour of the ethmoid roof. MATERIALS AND METHODS: Retrospective analysis of 200 coronal computed tomography studies of paranasal sinuses performed in the period between August and December, 2006. RESULTS: According to the Keros' classification, olfactory fossae type II was most frequently found in 73.3% of cases followed by type I in 26.3% and type III in 0.5% of cases. Asymmetry in the ethmoid roof height was found in 12% of cases (24 computed tomography studies, and contour asymmetry was found in 48.5% (97 computed tomography studies, with flattening of the ethmoid roof on one of the sides. CONCLUSION: As regards the olfactory fossae depth, the Keros' type II was most frequently found. In most of cases, the ethmoid roof asymmetry was related to angulation

  2. Evaluación del riesgo de ruptura de aneurismas de aorta abdominal personalizados mediante factores biomecánicos/Patient-specific abdominal aortic aneurysms rupture risk assessment by means of biomechanical factors

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ariel Zúñiga‐Reyes

    2014-05-01

    Full Text Available El Aneurisma de Aorta Abdominal es la dilatación localizada, irreversible y progresiva que experimenta la pared aortica. Esta patología ha sido reconocida como un importante problema de salud, puesto que su ruptura está asociada mayormente a consecuencias fatales. La falta de criterios fiables, respecto a los actualmente utilizados, para la evaluación del riesgo de ruptura, constituye un inconveniente en la gestión clínica de la enfermedad. El presente trabajo tiene como objetivo evaluar el riesgo de ruptura de Aneurismas de Aorta Abdominal, mediante indicadores numéricos, como es previsto por el enfoque biomecánico. Fueron utilizadas técnicas de modelación por elementos finitos para determinar el comportamiento del flujo sanguíneo y el estado tensional de la pared arterial. Los resultados mostraron que ninguno de los aneurismas analizados presenta riesgo de ruptura elevado y que la evaluación del riesgo de ruptura mediante índices numéricos, es un camino viable para prever la ruptura de un aneurisma específico.Palabras claves: aneurisma de aorta abdominal, factores biomecánicos, interacción fluido-sólido, riesgo de ruptura.______________________________________________________________________________AbstractAbdominal Aortic Aneurysm is a localized, progressive and permanent dilation of the infra-renal aorta.AAA has increasingly been recognized as an important health problem in the last decades. The AAA rupture is mostly associated with fatal consequences. The lack of more reliable criteria for rupture riskassessing, results in a problem in the clinical management of the disease. This paper aims to assess the rupture risk of abdominal aortic aneurysms by means of numerical indexes, as envisaged by the biomechanical approach. Finite Volume Techniques were used to determine the blood flow behavior within aneurysmatic sac and the structural state of the arterial wall. The results showed that none of the assessed aneurysms is at

  3. Influencia de la geometría de aneurismas de aorta abdominal en la dinámica del flujo sanguíneo y en su riesgo de ruptura

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    G. Vilalta

    2009-05-01

    Full Text Available La ruptura de aneurisma de aorta abdominal (AAA representa un evento clínico muy importante, con una tasa de mortalidad relativamente elevada. En un esfuerzo por aumentar la comprensión sobre este complejo fenómeno, en el presente trabajo se estudia la influencia de la geometría de los aneurismas de aorta abdominal en el riesgo de ruptura. Para esto se ha utilizado un modelo geométrico realista, obtenido por la transformación de imágenes 2D de tomografía computarizada (CT, sometido a un flujo pulsátil fisiológicamente realista, con el objetivo de evaluar e identificar las regiones donde ocurren las principales perturbaciones en los patrones de flujo, cómo ésta modifica los campos de velocidades y de tensiones hemodinámicas en el interior del saco aneurismático, así como la influencia de los diferentes factores biomécanicos relacionados con la geometría que caracterizan el aneurisma. Se presenta una explicación de las modificaciones de las estructuras vorticales y de la distribución de tensiones durante el ciclo cardíaco. Igualmente se determina un indicador numérico (Parámetro de Severidad que integra los 3 factores biomecánicos geométricos y que permite evaluar el riesgo de ruptura del aneurisma para un estado de desarrollo determinado. Los resultados confirman que la asimetría de los aneurismas de aorta abdominal es uno de los principales factores que influyen en su ruptura.The rupture of abdominal aortic aneurysm (AAA represents an important clinical event, with a relatively high mortality rate. In an effort to increase understanding about this complex phenomenon, this paper studies the influence of abdominal aortic aneurysms geometry on the risk of rupture. Patient specific AAA model, created by 2D reconstruction of computed tomography image, was used to identify regions of disturbed patterns flow and how it modifies the velocity field and hemodynamic stress on the inside of the aneurysmatic sac as well as the

  4. Proposta de correção virtual geométrica da projeção ostial da artéria renal no estudo operatório de aneurismas infrarrenais: resultados iniciais de um estudo piloto

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Giovani José Dal Poggetto Molinari

    2014-03-01

    Full Text Available Introdução: Para o preparo pré-operatório endovascular dos aneurismas infrarrenais é necessária a mensuração acurada de suas características anatômicas e morfológicas, alcançada com o uso de softwares avançados em manipulação de imagens de tomografias multicanais. Este processo permite também o estudo acurado das relações anatômicas das demais artérias do eixo aorto-ilíaco. Uma visualização perpendicular à origem da artéria renal mais baixa possibilita o uso de toda a extensão do colo para fixação da endoprótese e selamento proximal, o que pode ser previsto durante o estudo da tomografia, impedindo um posicionamento subótimo e a sobreposição das estruturas vasculares no intraoperatório. Expõem-se aqui os resultados iniciais de um projeto piloto, envolvendo manipulação de imagens tomográficas, na correção ortogonal da artéria renal aplicada à orientação radioscópica no intraoperatório. Métodos: Por meio de reconstrução multiplanar de imagens tomográficas em software obtém-se um corte axial em ângulo reto. Conceitos geométricos de triangulação virtual promovem a correção ortogonal em três dimensões da visualização ostial da artéria renal, que pode ser reproduzida intraoperatoriamente, através do reposicionamento do arco cirúrgico. Resultados/Discussão: Embora alguns autores argumentem que a anatomia do vaso observada na tomografia possa mudar durante o intraoperatório, sabe-se que o posicionamento angular das artérias renais não se modifica, mesmo após a inserção dos fios guia rígidos, introdutores e da própria endoprótese. Assim, acreditamos ser possível, por meio de conceitos de geometria espacial e correção ortogonal (por meio da manipulação das imagens em software, predizer o posicionamento ideal do aparelho de radioscopia de maneira a reproduzir o mesmo ângulo de projeção ostial da artéria renal em imagem bidimensional intraoperatória (angiografia, assegurando

  5. Estudo da drenagem linfática e eficácia da tomografia computadorizada na detecção de metástases linfonodais em pacientes clinicamente N0 com carcinoma espinocelular de boca e orofaringe Lymphatic drainage and efficiency of computed tomography in the detection of lymph node metastasis in N0 staged patients with squamous cell carcinoma of the mouth and oropharynx

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Addah Regina da Silva Freire

    2002-03-01

    Full Text Available O exame clínico não é suficiente para avaliar, com precisão, o envolvimento linfonodal em carcinomas de boca e orofaringe. Avaliamos 21 pacientes portadores de carcinoma espinocelular de boca e orofaringe, estadiados clinicamente como N0. Em todos os pacientes foi feita tomografia computadorizada de face e pescoço, e linfocintilografia. A sensibilidade e a especificidade da tomografia computadorizada foram de 16% e 73% para o lado homolateral, e 0% e 90% para o contralateral, respectivamente. Drenagem linfática foi vista em 76,2% dos casos. A não-migração ocorreu em casos de difícil injeção do radiofármaco, como fossa amigdaliana e região retromolar. A migração bilateral ocorreu apenas em casos de soalho bucal, em que havia envolvimento da linha mediana. A partir desses resultados conclui-se que a tomografia computadorizada foi menos eficiente que o exame clínico. Porém, o tomógrafo utilizado foi o não-helicoidal e, portanto, a eficácia do tomógrafo helicoidal não foi avaliada. A linfocintilografia foi útil na avaliação de pacientes clinicamente N0 e estamos utilizando o método para avaliar linfonodo sentinela nos carcinomas de boca.Clinical examination alone is not sufficient to precisely evaluate lymph node involvement in head and neck cancer. The results of computed tomography of the neck and lymphoscintigraphy were evaluated in 21 patients with carcinoma of the mouth and oropharynx staged N0. Nine patients were treated by homolateral and 12 by bilateral neck dissection. Sensitivity and specificity of computed tomography were 16% and 73% for homolateral side and 0% and 90% for contralateral side, respectively. Lymphatic drainage was observed in 76.2% of the cases. No-migration was associated with cases involving the retromolar region and tonsillar fossa, where injection of the 99mTc-Dextran 500 is more difficult. Bilateral migration occurred only in carcinomas of the floor of the mouth, with involvement of the

  6. Evaluation of the normal thoracic and abdominal aorta diameters by computerized tomography; Avaliacao dos diametros normais da aorta toracica e abdominal pela tomografia computadorizada

    Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

    Lucarelli, Claudio Luiz

    1995-07-01

    The study was undertaken to evaluate, through computerized tomography, the diameters of the normal thoracic and abdominal aorta, as well as they are connected to gender, age and body surface area; and the ratio between measurements obtained at the ascending and descending limbs of the thoracic aorta, and between the abdominal aortic diameters. For that reason, we measured the widest anteroposterior diameters of the thoracic aortas at the levels of the arch, the root, the pulmonary artery, and the thoracic-abdominal transition, as well as the level of the emergence of the superior mesenteric artery, of the renal hila and just cephalad to the bifurcation of the abdominal aortas of 350 patients without cardiovascular diseases who had undergone computerized tomography of the thorax and/or abdomen for any other reasons. Observation and statistic analyses led us to conclude that: 1) both the thoracic and abdominal aortic diameters are reduced from their proximal to their distal portions; 2) the body surface influences the size of the aorta, although only extreme variations alter the vessel's caliber; 3) vessel diameter was observed to gradually increase with age; 4) men were found to have larger diameters than age matched women; 5) the ratio between the ascending and descending aortic diameters varies according to gender and age; 6) the relations between abdominal aortic diameters measured at the level of renal hila and cephalad to the bifurcation are independent from gender and age. But the relation between those measured at the level of the superior mesenteric artery and cephalad to the bifurcation are linked to gender, but not to age. (author)

  7. Computerized tomography in normal abdomen: retrospective study of renal hila angles; Tomografia computadorizada de abdome normal: estudo retrospectivo das angulacoes dos hilos renais

    Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

    Sakate, Makoto; Sakate, Alzira Teruio Yida; Yamashita, Seizo; Teixeira, Altamir dos Santos; Correia, Luis Antonio [Universidade Estadual Paulista Julio de Mesquita Filho (UNESP), Botucatu, SP (Brazil). Faculdade de Medicina]. E-mail: msakate@fmb.unesp.br; Barbosa, Luciano [Universidade Estadual Paulista (UNESP), Botucatu, SP (Brazil). Inst. de Biociencias

    2009-01-15

    To obtain mean angulation values for renal hila in relation to the horizontal plane traced over the right and left spinal erector muscles, considering the center of the lumbar vertebral spine as a parameter for measuring the renal hila angles. The authors have analyzed 250 abdominal computed tomography studies of both male and female healthy individuals (128 men with mean age 52.45 {+-} 17.42 years, and 122 women with mean age 54.39 {+-} 18.27 years), corresponding to 500 renal hila evaluated. The mean angulation of each hilum in relation to the horizontal plane was obtained taking acute angles into consideration. The comparative study have not found any statistically significant difference in acute angles of renal hila between male and female individuals. The statistical analysis demonstrated limits of 40.40 deg and 44.54 deg for mean right hilum angulation and 39.91 deg and 43.23 deg for mean left hilum angulation, with a confidence interval of 95% . Renal hila present similar angulation independently of sex. Higher angulation values correspond to hyper-rotation or excessive rotation, and lower angulation values, to incomplete or reverse rotation. (author)

  8. Helical computed tomography of the paranasal sinuses in children: evaluation of sinus inflammatory diseases; Tomografia computadorizada helicoidal dos seios paranasais na crianca: avaliacao das sinusopatias inflamatorias

    Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

    Dutra, Luiz Dias [Universidade Federal, Rio de Janeiro, RJ (Brazil). Faculdade de Medicina. Dept. de Radiologia; Marchiori, Edson [Universidade Federal Fluminense, Niteroi, RJ (Brazil). Dept. de Radiologia]. E-mail: edmarchiori@zipmail.com.br

    2002-06-01

    We conducted a retrospective analysis of 71 selected pediatric patients, aged 1 to 7 years, which were submitted to helical computed tomography examination of the paranasal sinuses in the period between March, 1997 and April, 1998 due to recurrent acute sinusitis and chronic sinusitis. Clinical and helical computed tomography findings were compared by evaluating the pneumatization of the paranasal sinuses, ostiomeatal complexes, anatomic variants, the status of mucosal surface and lesion extension. The most common CT findings were total or partial opacification of one or more paranasal cavities (92.9%), followed by mucosal thickening (67.6%). In the majority of cases there was association between sinusitis and ostiomeatal obstruction. Anatomic variants were identified from the age of one year. The most common anatomic variant was septonasal deviation (14.1%) that was associated to sinusitis in about 71% of the patients. (author)

  9. Typical and atypical presentations of paranasal sinus mucocele at computed tomography; Apresentacoes tipicas de mucocele dos seios paranasais na tomografia computadorizada

    Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

    Carvalho, Bruna Vilaca de; Lopes, Izabella de Campos Carvalho; Correa, James de Brito, E-mail: brunavilaca@gmail.com [Hospital Mater Dei, Belo Horizonte, MG (Brazil). Dept. de Radiologia e Diagnostico por Imagem; Ramos, Laura Filgueiras Mourao; Motta, Emilia Guerra Pinto Coelho; Diniz, Renata Lopes Furletti Caldeira [Hospital Mater Dei, Belo Horizonte, MG (Brazil)

    2013-11-15

    Mucoceles are cystic masses that generally affect the sinuses. It occurs as a result from obstruction of the ostium of a sinus and consequential accumulation of mucus. Frontal and ethmoid sinuses are mostly affected. Usually, the clinical symptoms are insidious, varying with the extent of the affected region. The treatment is surgical and endoscopic surgery is the method of choice in most cases. The present study is aimed at describing the main characteristics of paranasal sinuses mucoceles, demonstrating and illustrating a series of atypical presentations with emphasis on imaging findings. (author)

  10. Experimental study of mechanisms of sand production using X-ray computerized tomography; Estudo experimental dos mecanismos da producao de areia empregando tomografia computadorizada de raios X

    Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

    Santos, Janaina B.; Vargas Junior, Euripedes [Pontificia Univ. Catolica do Rio de Janeiro (PUC-Rio), RJ (Brazil). Dept. de Engenharia Civil; Barroso, Emilio V. [Universidade Federal do Rio de Janeiro (UFRJ), RJ (Brazil). Dept. de Geologia; Campos, Elisabete; Goncalves, Clemente; Tavares, Andre [PETROBRAS, Rio de Janeiro, RJ (Brazil). Centro de Pesquisas (CENPES)

    2004-07-01

    During productive phase of the well, many times there is simultaneous production of the solid particles detached from matrix of the reservoir rock. This phenomenon receives the name of the sand production. In this case stress and flow conditions around of the well are fundamental factors for deflagration of the process. Stress concentration in the wall of the well lead to the loss of cohesion between grains arising, consequently, a granular material region susceptible for dragging by seepage forces derived from fluid flow. The objective of this work was to perform sand production tests in Rio Bonito and synthetic sandstone samples using real-time X-Ray Computerized Tomography. The tests investigated the initial and the evolution of failure at the cavity wall of samples. These are initial stages of the sand production process. The analysis of the CT-scans obtained during tests allowed the visualization of breakouts and collapses of the wells. From studies more details were possible estimate the sand production and produce 3-D images of the propagation of the failure. (author)

  11. Comparação entre a correção cilíndrica total e o equivalente esférico na realização da perimetria computadorizada Comparison between the full cylindrical correction and the spherical equivalent in the execution of automated perimetry

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Paulo Leonardi Filho

    2004-08-01

    Full Text Available OBJETIVO: Verificar a existência de diferença estatisticamente significativa entre exames de campimetria computadorizada, realizados com a utilização da correção total e do equivalente esférico, em pacientes com ametropia cilíndrica de valores iguais ou maiores que 1,50 dioptrias. MÉTODOS: Vinte pacientes (35 olhos foram submetidos a exame de campo visual, perimetria computadorizada Humphrey - estratégia SITA 24-2, usando em um exame a correção total e em outro o equivalente esférico. Foram utilizados como parâmetros de comparação os valores de Mean Deviation, Pattern Standard Deviation, perdas de fixação, falso-positivos, falso-negativos e duração dos exames. RESULTADOS: Os parâmetros Mean Deviation, Standard Pattern Deviation, falso-positivos, falso-negativos e duração do exame não apresentaram diferença estatisticamente significativa. A perda de fixação foi maior no grupo usando correção cilíndrica total, dado estatisticamente significante. CONCLUSÃO: Exames de campo visual realizados com equivalente esférico não mostram diferença na sensibilidade retínica quando comparados com o uso de correção cilíndrica total, dentro dos padrões adotados neste estudo.PURPOSE: To compare the results in subjects undergoing visual field testing using the full cylindrical correction and the spherical equivalent. METHODS: Twenty patients (35 eyes underwent visual field testing with Humphrey (SITA 24-2 perimetry using the full cylindrical correction and the spherical equivalent at a random sequence. Mean Deviation, Standard Pattern Deviation, fixation loss, false positive and false negative results and test duration were compared. RESULTS: No difference was found regarding Mean Deviation, Standard Pattern Deviation, false positive and false negative results and test duration. Fixation loss was significantly higher with the full cylindrical correction. CONCLUSION: Visual fields performed with the spherical equivalent show no

  12. Tratamiento endovascular de urgencia con endoprótesis de aneurisma roto disecado de aorta torácica: A propósito de un caso Emergency endovascular treatment with endoprosthesis of ruptured dissected aneurysm of thoracic aorta: Report of one case

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    José Lugo

    2007-12-01

    Full Text Available Los aneurismas de aorta torácica son menos comunes que los aneurismas de aorta abdominal y pueden encontrarse en aorta ascendente, arco aórtico, aorta descendente o en una combinación de estos segmentos. De estos aneurismas el 30% al 40% se originan en la aorta torácica descendente. En los aneurismas de aorta torácica existe una debilidad estructural de la pared de la aorta, que conlleva una dilatación arterial progresiva con eventual ruptura o disección. Aproximadamente, 50% de los aneurismas de aorta torácica son ateroscleróticos y ocurren como resultado de remodelado arterial y dilatación o a raíz de un metabolismo anormal del colágeno. La mayoría de los aneurismas de aorta torácica se descubren por casualidad durante la evaluación de otros problemas médicos. La meta del tratamiento de los aneurismas de aorta torácica, es prevenir la muerte debido a su ruptura. El riesgo de ruptura de los no tratados oscila entre 46% a 74% y la tasa de mortalidad por su ruptura es extremadamente alta. Los aneurismas de gran tamaño, en especial aquellos mayores de 6 cm, son más susceptibles de rupturas que los aneurismas de menor tamaño. El tratamiento endovascular, inicialmente desarrollado para los aneurismas de aorta abdominal, se introdujo en 1992 como una alternativa menos invasiva al tratamiento de cirugía abierta para los aneurismas de la aorta torácica descendente. En la actualidad, el injerto de stent endovascular en la aorta descendente o endoprótesis, recibe mayor atención como alternativa al reparo quirúrgico de los aneurismas de aorta torácica.Thoracic aortic aneurysms are less common than abdominal aortic aneurysms and can be found in ascending aorta, aortic arch, descending aorta or in a combination of these segments. 30% to 40% of these aneurysms are originated in thoracic descending aorta. In thoracic aortic aneurysms there exists a structural wall weakness that leads to a progressive arterial dilation with eventual

  13. Avaliação da concordância interobservadores na análise da polipose nasossinusal por meio da tomografia computadorizada Evaluation of the concordance between observers in sinunasal polyposis through computed tomographic analysis

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Elaine A. Mendes

    2004-08-01

    Full Text Available Polipose nasossinusal (PNS é uma entidade de etiologia controversa, caracterizada por uma condição inflamatória da superfície mucosa das fossas nasais e seios paranasais, bilateralmente. A queixa principal do paciente consiste na obstrução nasal e, ao exame físico, observam-se freqüentemente massas polipóides ocupando as cavidades nasais em extensões variáveis. Além da rinoscopia anterior e da endoscopia nasal, o uso da tomografia computadorizada (TC torna-se necessário para avaliação das fossas nasais e da presença ou não do acometimento dos seios paranasais por essas massas, bem como a sua extensão. Este trabalho tem como objetivo avaliar a concordância interobservadores, por meio da análise da tomografia computadorizada, de 32 casos de PNS. FORMA DE ESTUDO: Clínico prospectivo. CASUÍSTICA E MÉTODOS: Foram avaliadas 32 TC de pacientes portadores PNS por dois observadores experientes, separadamente, em relação à presença ou não de 3 sinais tomográficos sugestivos dessa doença: (1 alargamento infundibular do complexo ostiomeatal, (2 abaulamento lateral da lâmina papirácea e (3 apagamento do trabeculado ósseo etmoidal. RESULTADOS: Observou-se Qui-quadrado não significante para o primeiro e segundo sinais (p=0,7055 e p=0,2057 e significante para o terceiro (p=0,0040. Contudo, o coeficiente de correlação de Kendall entre os dois observadores foi significante para os três sinais tomográficos acima citados (pSinonasal polyposis (SNP is a condition with a controversial aethiology, known by bilaterally inflammatory mucous membranes of nasal and paranasal sinuses. The major patient's complaint is nasal obstruction, and polypoid masses in different sizes can be found during nasal cavity examination. Beyond anterior rhinoscophy and nasal endoscopy, screening sinus computed tomography (SSCT is necessary to measure the size and the extent of the polyps into nasal cavities and paranasal sinuses. The purpose of this

  14. Volumetria hepática computadorizada como método de avaliação e acompanhamento da regeneração hepática após hepatectomia parcial em suínos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Fábio Augusto de Carvalho

    Full Text Available OBJETIVO: O estudo analisou a volumetria hepática por tomografia axial computadorizada, através de um programa informatizado semi-automático de aquisição e processamento de imagens digitalizadas, como parâmetro de acompanhamento da regeneração hepática em suínos, após hepatectomia parcial. MÉTODO: Doze suínos fêmeas, da raça Landrace, jovens, foram distribuídos em 3 grupos, conforme tempo de observação após o procedimento cirúrgico: 5(G5, 10(10 ou 15(G15 dias. Todos foram submetidos à hepatectomia parcial e, posteriormente, após acompanhamento, sacrificados, procedendo-se a retirada do fígado regenerado. A peça da hepatectomia e o fígado regenerado foram pesados e submetidos à realização da tomografia e aferição do volume através do software HEPATO®. Para análise estatística foram utilizados os testes não-paramétricos de Kruskal-Wallis e Wilcoxon. Valores de p<0,05 indicaram significância estatística. RESULTADOS: O peso do fígado regenerado foi de: G5=434,5g, G10=449,25g e G15=486,5 g, p=0,592. A regeneração hepática a partir do peso do fígado foi de 83,58% (G5, 94,95% (G10 e 101,63% (G15, p=0,197. O volume do fígado regenerado foi de 403,58 cm² (G5, 450,88 cm² (G10 e 458,93 cm² (G15, p=0,941. A regeneração hepática a partir do volume do fígado foi de 74,25% (G5, 88% (G10 e 100% (G15, p=0,326. Não houve diferença estatística significativa entre os parâmetros. CONCLUSÃO: A avaliação volumétrica por tomografia computadorizada, utilizando um programa informatizado semi-automático de aquisição e processamento de imagens digitalizadas, é método fidedigno para avaliação e acompanhamento da regeneração hepática em suínos, após hepatectomia parcial.

  15. Avaliação radiográfica e tomográfica dos seios nasais de gatos com doenças sinonasais crônicas

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    R. Zanatta

    2011-08-01

    Full Text Available Avaliaram-se os seios nasais de 10 gatos mestiços, adultos, acometidos por afecções sinonasais, por meio de exames radiográfico e tomográfico, e descreveram-se as vantagens e desvantagens dos métodos. O grande diferencial do exame de tomografia computadorizada em relação ao exame radiográfico, na avaliação dos seios nasais, foi a detecção de alterações nos seios esfenoides e a maior facilidade em localizar a lateralidade e o grau de envolvimento de alterações dos seios frontais.

  16. Prevalencia del aneurisma aórtico abdominal en el área urbana de Medellín, Colombia

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    María Isabel Villegas

    2008-11-01

    Full Text Available INTRODUCCIÓN: el aneurisma de la aorta abdominal (AAA constituye una importante causa de muerte en todo el mundo; causa más de 15.000 muertes por año en los Estados Unidos y 6.000 a 10.000 en el Reino Unido. Es la causa del 1,2% de las muertes en mayores de 60 años. La mayoría de ellos cursan asintomáticamente, y es evidente la diferencia en la tasa de mortalidad según que su tratamiento se haga de forma urgente o electiva. Estudios poblacionales a escala mundial utilizando para tamización la ecografía abdominal han demostrado tasas globales de prevalencia de 2-4%. Este método es la forma más económica y efectiva de hacer oportunamente el diagnóstico. En Colombia no existen estudios poblacionales que permitan definir la prevalencia de esta enfermedad y hacer oportunamente su tratamiento con miras a mejorar la probabilidad de supervivencia de estos pacientes. OBJETIVO: determinar la tasa de prevalencia del AAA en personas mayores de 55 años, en el área urbana de Medellín, mediante la evaluación con ecografía abdominal simple, y describir las enfermedades asociadas. MÉTODOS: se llevó a cabo un estudio descriptivo de corte transversal. Se calculó la población mayor de 55 años de la ciudad de Medellín en el año 2002 en 238.231 personas y se calculó una muestra representativa de 650 individuos. Se tuvieron en cuenta el número de barrios de cada comuna y el de personas para evaluar por zona, se aplicará una encuesta y se les hará ecografía abdominal a todos los encuestados determinando los diámetros AP y transversal de la aorta abdominal infrarrenal para detectar los individuos con AAA. RESULTADOS: la muestra total fue de 532 individuos correspondientes al 81,8% de la muestra establecida en la metodología. Por sexo hubo 354 mujeres (66,5% y 178 hombres (33,5%; la edad promedio fue de 66,6 años. Trescientos sesenta y siete individuos (69% presentaban al menos un antecedente patológico: hipertensión arterial en 41

  17. Calcificação nos núcleos da base na tomografia computadorizada: correlação clínica em 25 pacientes consecutivos Basal ganglia calcification on computed tomography: clinical characteristics in 25 patients

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Glória Maria A.S. Tedrus

    2006-03-01

    Full Text Available Analisamos os aspectos clínicos de 25 pacientes consecutivos que apresentaram calcificação nos núcleos da base na tomografia computadorizada (TC de crânio. Esta ocorreu em 0,68% de todos os exames realizados no período. Vinte e três pacientes apresentavam condições clínicas diversas, a saber: cefaléia em 7 casos, acidente vascular cerebral em 5, síndrome extrapiramidal em 2, processo expansivo cerebral em 2, epilepsia, retardo do desenvolvimento neuropsicomotor, demência e trauma de crânio em um caso cada ou outras condições neurológicas em 3. Não havia sintomas neurológicos em 2 casos. Em 15 pacientes (60,0% havia, além da calcificação dos núcleos da base, outras alterações na TC. Correlação clínica foi observada apenas com as outras alterações da TC e não com a calcificação dos núcleos da base, corroborando a hipótese de que esta possa ser um achado incidental.Twenty-five patients presenting basal ganglia calcification were assessed. This finding comprised 0.68% of all skull CT scan carried out during the period. Two patients were neurologically asymptomatic and 23 presented a variety neurological disorders - headache (7 patients, stroke (5 patients, extrapyramidal syndromes (2 patients, tumor (2 patients, epilepsy (1 patient, mental retardation (1 patient, dementia (1 patient, cranial trauma (1 patient, other neurological conditions (3 patients - or were asymptomatic from the neurological point of view (2 patients. Findings in the CT scan other than the basal ganglia calcification were observed in 15 (60% patients. There was a clinical-CT scan correlation in these cases but not in those in which the basal ganglia calcification was an isolated finding. This study highlights the fact that basal ganglia calcification is often a nonspecific finding on CT scan and that it may not be possible to establish a clinical-pathological correlation between them.

  18. Determinação do trajeto do canal mandibular por meio de tomografia computadorizada em dez mandíbulas de cadáveres de cães mesaticefálicos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Lenin Arturo Villamizar Martinez

    2010-08-01

    Full Text Available Sabe-se que durante qualquer procedimento cirúrgico na região da mandíbula no homem, um dano iatrogênico ao feixe vasculonervoso que percorre o canal mandibular (CM poderia causar desde parestesia até dor constante. Na odontologia veterinária, diferentes procedimentos cirúrgicos são realizados no tecido ósseo adjacente ao CM, o que implica no conhecimento acurado da localização do mesmo. O objetivo desta pesquisa foi determinar por meio da Tomografia Computadorizada (TC o trajeto do CM em relação às faces da mandíbula: lingual, vestibular, ventral e crista alveolar em dez mandíbulas de cadáveres de cães mesaticefálicos. Os tomogramas foram realizados no plano transversal, tomando como referência para cada corte o forame mandibular, as raízes dentárias dos dentes molares, pré-molares e forame mentoniano médio. No tomógrafo foram realizadas medidas desde o CM até as diferentes faces. Conclui-se que a partir do dente 3º molar, no sentido rostral, o CM aumenta gradualmente a distância em relação à crista alveolar, alcançando a sua máxima profundidade na região dente 1º molar. Em relação às faces vestibular e lingual, o CM apresentou-se lingualizado na região dos dentes molares. O CM continua rostralmente ocupando a região ventral do corpo da mandíbula, mantendo uma distância similar entre a superfície vestibular e lingual. Já na região do dente 3º pré-molar o canal mandibular aumenta ligeiramente a sua distância com relação à face ventral e lingual da mandíbula, antes do seu fim no forame mentoniano medial na face vestibular da mandíbula.

  19. Biópsia percutânea por agulha grossa de tumores de partes moles guiada por tomografia computadorizada: resultados e correlação com análise da peça cirúrgica

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Rubens Chojniak

    2012-10-01

    Full Text Available OBJETIVO: Avaliar a eficácia da biópsia percutânea por agulha grossa (BPAG de tumores de partes moles guiada por tomografia computadorizada (TC, em relação ao sucesso na obtenção de amostra para análise, e comparar o diagnóstico da BPAG com o resultado anatomopatológico da peça cirúrgica, quando disponível. MATERIAIS E MÉTODOS: Foram revisados os prontuários e laudos diagnósticos de 262 pacientes com tumores de partes moles submetidos a BPAG guiada por TC em um centro de referência oncológico entre 2003 e 2009. RESULTADOS: Das 262 biópsias realizadas, foi possível a obtenção de amostra adequada em 215 (82,1%. Os tumores mais prevalentes foram os sarcomas (38,6%, carcinomas metastáticos (28,8%, tumores mesenquimais benignos (20,5% e linfomas (9,3%. Foi possível realizar graduação histológica em 92,8% dos pacientes com sarcoma, sendo a maioria (77,9% classificada como alto grau. Do total de pacientes, 116 (44,3% realizaram cirurgia para exérese e confirmação diagnóstica. A BPAG mostrou acurácia de 94,6% na identificação de sarcomas, com sensibilidade de 96,4% e especificidade de 89,5%. A graduação histológica teve concordância significativa entre a BPAG e a peça cirúrgica (p < 0,001; kappa = 0,75. CONCLUSÃO: A BPAG guiada por TC demonstrou elevada acurácia diagnóstica na avaliação de tumores de partes moles e na graduação histológica dos sarcomas, permitindo um adequado planejamento terapêutico.

  20. Aspectos da tomografia computadorizada craniana na neurocisticercose na infância

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Marilisa M. Guerreiro

    1989-06-01

    Full Text Available Os autores relatam aspectos tomográficos da neurocisticercose na infância a propósito da análise de 27 exames em 18 pacientes, que foram distribuídos em três grupos segundo o quadru clínico e os achados tomográficos. O grupo 1 foi caracterizado basicamente por epilepsias e calcificações. O grupo 2 caracterizou-se por hipertensão intracraniana e diversos aspectos tomográficos: edema, cistos e nódulos em três pacientes; hidrocefalia e calcificações em dois pacientes e normal em um paciente. O grupo 3 consistiu clinicamente de epilepsia e cefaléia, com vários padrões tomográficos. Os resultados são discutidos à luz da literatura disponível.

  1. Estudo anatômico e morfométrico da orelha interna da ovelha : através da tomografia computadorizada

    OpenAIRE

    Valter Alberto Ayres Seibel

    2004-01-01

    INTRODUÇÃO: Os trabalhos sobre o uso de ovelhas para cirurgia experimental e treinamento em cirurgia otológica são raros. O presente trabalho estuda a orelha interna da ovelha por meio de tomografia computadorizada e cortes sucessivos de 0,5 mm, no sentido de apresentar dados morfométricos mais precisos relacionados à comparação entre a orelha de ovelhas e a orelha humana. MATERIAIS e MÉTODO: Foi realizado um estudo descritivo sem seguimento no qual foram comparadas as estruturas da orelha in...

  2. Efeitos da expansão rápida da maxila na posição do côndilo em tomografias computadorizadas - Cone Beam

    OpenAIRE

    Squeff, Karine

    2011-01-01

    Introdução: O conhecimento da posição do côndilo em relação à cavidade articular pode servir como base para estudos relacionados às desordens têmporo maxilo-mandibulares (DTMs). Durante a expansão rápida da maxila (ERM), uma intensa atividade sutural ocorre entre os ossos com os quais a maxila se articula, incluindo a articulação temporomandibular (ATM). Com a Tomografia computadorizada Cone Beam (TCCB) é possível visualizar a posição do côndilo na cavidade articular no sentido coronal, sagit...

  3. Plasmatic vasopressin in patients undergoing conventional infra-renal abdominal aorta aneurysm repair Vasopressina plasmática em pacientes submetidos à correção de aneurisma de aorta infrarrenal

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Adriana Camargo Carvalho

    2011-09-01

    Full Text Available OBJECTIVES: To evaluate plasmatic arginine vasopressin (AVP levels in patients undergoing scheduled conventional abdominal aortic aneurysm (AAA repair. METHODS: Plasmatic AVP concentrations were measured by radioimmunoassay in 22 non-consecutive adult patients undergoing infra-renal AAA repair. They were under combined general and epidural anesthesia at the following time frames: 1 - pre-operative (T0; 2 - 2h (T1 and 6h (T2 after the surgical procedure; 3 - in the morning at the first (T3, second (T4 and third (T5 post-operative days. Some clinical and laboratory variables were also recorded. RESULTS: The mean age of patients was 68±10 years; 17 were males. Plasmatic AVP (mean±SD; pg/mL was within the normal range at T0 (1.4±0.7; baseline, increasing significantly at T1 (62.6±62.9; POBJETIVOS: Avaliar os níveis plasmáticos de vasopressina (AVP em pacientes submetidos à correção convencional de aneurisma de aorta abdominal (AAA. MÉTODOS: A AVP plasmática foi mensurada por radioimunoensaio em 22 pacientes não-consecutivos submetidos à correção eletiva de AAA infrarrenal sob anestesia geral + epidural nos seguintes momentos: pré-operatório (T0; 2h (T1 e 6h (T2 após a cirurgia; e nas manhãs do primeiro (T3, segundo (T4 e terceiro (T5 dia pós-operatório (PO. Variáveis clínicas e laboratoriais de interesse também foram anotadas. RESULTADOS: A média de idade dos pacientes foi de 68±10 anos, sendo 17 homens. A AVP plasmática (média±DP; pg/ mL estava dentro de limites normais no T0 (1,4±0,7; basal, aumentando no T1 (62,6±62,9; P<0,001 e no T2 (31,5±49,7; P<0,001, e retornando aos valores basais no T5 (2,1±3,8; P=NS. Correlações positivas e significativas foram encontradas entre a AVP e glicemia, lactato sérico e leucócitos sanguíneos, mas não com a pressão arterial sistêmica ou com a osmolaridade plasmática no PO. CONCLUSÕES: Na cirurgia de reparação de AAA, considerando que nenhuma correlação foi encontrada

  4. Fatores de morbimortalidade na cirurgia eletiva do aneurisma da aorta abdominal infra-renal: experiência de 134 casos Morbidity and mortality factors in the elective surgery of infrarenal abdominal aortic aneurysm: a case study with 134 patients

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Aquiles Tadashi Ywata de Carvalho

    2008-09-01

    Full Text Available CONTEXTO: O tratamento cirúrgico convencional do aneurisma da aorta abdominal (AAA infra-renal pode resultar em complicações graves. A fim de otimizar os resultados na evolução do tratamento, é importante que sejam identificados os pacientes predispostos a determinadas complicações e instituídas condutas preventivas. OBJETIVOS: Avaliar a taxa de mortalidade operatória precoce, analisar as complicações pós-operatórias e identificar os fatores de risco relacionados com a morbimortalidade. MÉTODO: Foram analisados 134 pacientes com AAA infra-renal submetidos a correção cirúrgica eletiva no período de fevereiro de 2001 a dezembro de 2005. RESULTADOS: A taxa de mortalidade foi de 5,2%, sendo secundária principalmente a infarto agudo de miocárdio (IAM e isquemia mesentérica. As complicações cardíacas foram as mais freqüentes, seguidas das pulmonares e renais. A presença de diabetes melito (DM, insuficiência cardíaca congestiva (ICC, insuficiência coronariana (ICO e cintilografia miocárdica positiva para isquemia estiveram associadas às complicações cardíacas. A idade avançada, a doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC e a capacidade vital forçada reduzida aumentaram os riscos de atelectasia e pneumonia. História de nefropatia, tempo de pinçamento aórtico prolongado e níveis de uréia elevados aumentaram os riscos de insuficiência respiratória aguda (IRA. A isquemia dos membros inferiores esteve associada ao tabagismo e à idade avançada, e a maior taxa de mortalidade, à presença de coronariopatia, tempos prolongados de pinçamento aórtico e de cirurgia. CONCLUSÃO: A taxa de morbimortalidade esteve compatível com a literatura nacional e internacional, sendo secundária às complicações cardíacas, respiratórias e renais. Os fatores de risco identificados no pré e transoperatório estiveram relacionados com essas complicações.BACKGROUND: Conventional surgical treatment of infrarenal abdominal

  5. Ruptured thoracic aortic aneurysm in patient with systemic lupus erythematosus Aneurisma roto da aorta descendente em paciente com lúpus eritematoso sistêmico

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Daniel Oliveira De Conti

    2011-03-01

    Full Text Available It is reported a ruptured descending thoracic aortic aneurysm in a 25-year-old systemic lupus erythematosus woman who underwent 19 years steroid therapy. She was treated with 2 endovascular stent-grafts, discharged from hospital 13 days after the procedure in good health. Three months later she returned with hemorrhagic shock due to high digestive hemorrhage secondary to an aortic-esophageal fistula. She underwent to an open emergency surgery, and died during the post-operative period.Paciente de 25 anos, do sexo feminino, portadora de lúpus eritematoso sistêmico, fazendo uso de corticoesteroide havia 19 anos, deu entrada em unidade de emergência com aneurisma roto de aorta torácica descendente. Foi submetida a tratamento endovascular com 2 stents, recebeu alta hospitalar no 13º dia de pós-operatório, em boas condições de saúde. Três meses depois, retornou em choque hemorrágico secundário a hemorragia digestiva alta. Feito o diagnóstico de fístula aorto-esofágica, foi submetida à cirurgia aberta de emergência, indo a óbito durante o período pós-operatório.

  6. Resultados da cirurgia do aneurisma da aorta abdominal em pacientes jovens Outcomes after surgical repair of abdominal aortic aneurysms in young patients

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Telmo P. Bonamigo

    2009-06-01

    Full Text Available CONTEXTO: A presença de aneurisma da aorta abdominal (AAA é rara em pacientes jovens. OBJETIVO: Avaliar os resultados da cirurgia do AAA em pacientes com idade BACKGROUND: Abdominal aortic aneurysms (AAA are rare in young patients. OBJECTIVE: To evaluate outcomes after AAA repair in patients aged < 50 years. METHODS: Between June 1979 and January 2008, 946 patients underwent elective repair for an infrarenal AAA performed by the first author. Of these, 13 patients (1.4% were < 50 years old at surgery. Demographic characteristics and surgical data were analyzed, as well as early and late outcomes after surgical intervention. RESULTS: Mean age was 46±3.4 years (ranging from 43 to 50 years. Most patients were men (76.9%, hypertensive (76.9% and smokers (61.5%. Perioperative morbidity and mortality rates were low (15.4% and 0%, respectively; one patient had respiratory infection and another patient had unstable angina. Median follow-up was 85.5 months, and two patients died due to ischemic cardiopathy and cerebrovascular accident during the follow-up period. CONCLUSION: AAA repair in young patients is a safe procedure, with good long-term results. In our study, there were no perioperative deaths, and a good long-term survival was observed.

  7. O efeito da "sedação multifásica" no exame de tomografia computadorizada e ressonância magnética em crianças, pais e anestesiologistas

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Guray Demir

    2012-08-01

    Full Text Available JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: O nosso objetivo foi investigar o efeito da "sedação multifásica" em crianças submetidas à Tomografia Computadorizada (TC ou Ressonância Magnética (RM, em seus pais e nos anestesiologistas responsáveis. "Sedação multifásica" foi definida como "o nível de sedação pretendido obtido com um ou mais agentes através da mesma via ou vias diferentes com mais de uma administração". MATERIAL E MÉTODOS: Cem crianças e seus respectivos pais foram randomicamente designados para um dos dois grupos de estudo. Na fase 1, os pacientes do Grupo I receberam midazolam (0,5 mg.kg-1 em 5 mL de suco de frutas e os pacientes do Grupo II (grupo controle receberam apenas suco de frutas. Na fase 2, após a canulação intravenosa (iv, bolus de propofol foi administrado para alcançar a sedação adequada para realização do exame de imagem. Os escores de ansiedade das crianças e de seus pais foram registrados usando a escala de Oucher e o IDATE, respectivamente, e a satisfação dos pais foi avaliada pela escala analógica visual (EAV. O número de tentativas para canulação iv, tempo de preparação e quantidade de hipnóticos foram registrados. RESULTADOS: O estado de ansiedade das crianças foi semelhante entre os grupos antes da pré-medicação, porém mais tarde esse nível foi menor no Grupo I. Antes do procedimento, o escore dos pais no IDATE foi semelhante, mas depois foi menor no Grupo I. A satisfação dos pais no Grupo I foi maior que no Grupo II. O número de tentativas de canulação iv e a dose necessária de propofol foi menor no Grupo I. CONCLUSÃO: O procedimento de "sedação multifásica" diminui a dor e a ansiedade das crianças e a ansiedade dos pais, aumentando a sua satisfação. Ele fornece uma sedação confortável e segura, pois possui um processo de preparação curto e sem problemas também para o anestesiologista responsável.

  8. Leucemia. Correlação da tomografia computadorizada de alta resolução com a anatomopatologia** Trabalho realizado no Departamento de Radiologia da Universidade Federal Fluminense UFF. e nos Serviços de Radiodiagnóstico e de Patologia do Hospital Universitário Clementino Fraga Filho (HUCFF. da Universidade Federal do Rio de Janeiro (UFRJ

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Edson Marchiori

    2001-05-01

    Full Text Available RESUMO: Objetivo- Apresentação dos principais achados nas lesões pulmonares leucêmicas na tomografia computadorizada de alta resolução (TCAR, e sua correlação com os aspectos histopatológicos.Material e Métodos - Foi feita correlação dos achados na TCAR com os de necropsia em 2 pacientes com leucemia aguda.Resultados - Os principais padrões encontrados na TCAR foram os infiltrados peribroncovasculares, as áreas de consolidação e/ou de a tenuação em vidro fosco, o espessamento de septos interlobularcs e o espessamento pleural irregular. Na a natomopa-tologia, foi observado basicamente infiltração destas regiões por células leucêmicas.Conclusão - Nas leucemias agudas, a distribuiçã mais comum das lesões eao longo dos trajetos linfáticos. Os achados observados na TCAR apresentam forte correlação com os aspectos histopatológicos.REV PORT PNEUMOL 2001; VII (3: 281-288 ABSTRACT: Objective - To present the pulmonary findings of the high resolution computed tomography (HRCT in leukemic patients and its correlation with the histopathologic aspects.Material and methods-The autopsy findings in two patients with acute leukemia were correlated with the HRCT findings.Results - The main HRCT findings were peribronchovascular infiltrates, consolidation areas and/or ground glass attenuation areas, interlobular septal thickening and the unever pleural thickening. The histopathology showed a diffuse infiltration of those areas by leukemic cells.Conclusion - In acute leukemia, the lesions are located more often along the lymphatic channels. The HRCT findings showed a strong correlation with the histopathologic findings.REV PORT PNEUMOL 2001; VII (3: 281-288 Palavras-chave: Le ucemia, TCAR, Anato-mopatologia, Key-words: Leukemia, HRCT, Anatomopathology

  9. Sociologia dos desastres

    OpenAIRE

    Ribeiro, Manuel João

    1995-01-01

    Este artigo apresenta uma conceptualização dos desastres como processos não rotineiros de cunho socialmente relevante. Na primeira parte, reflectir-se-á sobre as dinâmicas de articulação entre o sistema social e o ambiente construído, como processos configurativos das causas sistémicas dos desastres. Na segunda parte, serão abordados os conceitos de vulnerabilidade social, culturas de desastres e as dinâmicas de desenvolvimento que enquadram analiticamente as dimensões sociais dos desastres. ...

  10. Superinfecção e rotura de aneurisma da aorta abdominal por Salmonella dublin: relato de caso Superinfection and rupture of abdominal aortic aneurysm after Salmonella dublin septicemia: a case report

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Anibal Basile Filho

    1988-12-01

    Full Text Available Os autores relatam o caso de paciente de 66 anos, que apresentou superinfecção e rotura de aneurisma da aorta abdominal, após septicemia por Salmonella dublin. As infecções endovasculares associadas à rotura de aneurisma pré-existentes são um rico potencial nos pacientes com mais de 50 anos de idade, que apresentam bacteremia ou septicemia por Salmonella sp. A alta mortalidade da aortite por salmonelose é devida à septicemia grave ou à rotura desses aneurismas. Qualquer tecido orgânico pode ser a sede de infecções metastáticas, porém os locais mais susceptíveis são os tecidos necróticos e as lesões crônicas degenerativas. Os autores discutem a importância do diagnóstico precoce para reduzir a mortalidade dessa entidade.The authors present a case of a 66 year-old woman with a dissection and rupture of abdominal aortic aneurysm after Salmonella dublin septicemia. Endovascular infection and rupture of atherosclerotic aneurysm is a substantial risk in patients older than 50 years of age who have bacteremia or sepsis due to Salmonella sp. The high mortality is the resultant of Salmonella aortitis due either to septicemia or rupture. Tissue anywhere may be seeded, but damage tissues appear to be particularly susceptible to abscess and chronic destructive lesions. The significance of early diagnosis to decrease the fatal outcome is discussed.

  11. Correção de aneurisma do tronco braquiocefálico, 10 anos após traumatismo torácico fechado Correction of an innominate artery aneurysm, 10 years after a blunt chest trauma

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    José Almeida Lopes

    2012-03-01

    Full Text Available Aneurismas do tronco braquiocefálico são extremamente raros. Os autores apresentam o caso clínico de um doente de 22 anos de idade, com antecedente de atropelamento de alta energia há cerca de 10 anos por motociclo, com traumatismo toraco-abdominal anterior, em quem foi acidentalmente descoberto um aneurisma do tronco braquiocefálico com 52mm. Para a exclusão do referido aneurisma o doente foi submetido com sucesso à construção de um bypass aorta ascendente-carotídio-subclávio com prótese bifurcada de Dacron® (14x7mm, com abordagem por esternotomia mediana, cervical e supra-clavicular. É feita uma revisão da literatura, sendo descritas e discutidas as características clínicas, o tratamento cirúrgico e o mecanismo de traumatismo torácico sobre o tronco braquiocefálico.Innominate artery aneurysms are extremely rare. The authors present a case report of a 22-year-old patient, in whom was accidently discovered an innominate artery aneurysm of 52 mm, 10 years after a blunt thoraco-abdominal trauma caused by a high energy running over by a motorcycle. For the exclusion of the aneurysm, the patient was successfully submitted to the construction of an ascending aorta-carotid-subclavian bypass with bifurcated Dacron® graft (14x7mm, by means of a median sternotomy, right cervical and supra-clavicular approaches. Review of the literature, clinical features, surgical treatment and chest trauma mechanisms over the innominate artery are described and discussed.

  12. Aneurismas del arco aórtico. Generalidades: epidemiología, manifestaciones clínicas y diagnóstico. Indicaciones de cirugía. Cirugía abierta

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Eduardo Bernabeu

    2015-09-01

    Full Text Available El arco aórtico es un segmento fundamental de la aorta. Se describe la enfermedad quirúrgica que afecta al mismo, así como la epidemiología y la historia natural de los aneurismas torácicos, que son la condición que más frecuentemente lo afectan. Se revisan las manifestaciones clínicas de estos y las técnicas empleadas para su diagnóstico. Finalmente, se expone una panorámica de las indicaciones quirúrgicas y las técnicas de cirugía abierta empleadas.

  13. Desarrollo de un modelo predictivo de mortalidad a largo plazo y complicaciones relacionadas con la endoprótesis, en la reparacion endovascular de aneurismas de aorta abdominal infrarrenal

    OpenAIRE

    Gómez Palonés, Francisco Julián

    2015-01-01

    Desde el inicio de la reparación endovascular de aneurismas de aorta abdominal infra renal, la progresión de dicho tratamiento ha superado en numero al realizado anualmente mediante cirugía abierta convencional, en la mayoría de servicios de Cirugía Vascular. A ello ha contribuido principalmente la menor mortalidad operatoria los 30 días y al atractivo que supone para pacientes un procedimiento menos agresivo y para los profesionales, el ofrecer una alternativa en casos en los que la cirugía...

  14. Rotura espontânea de aneurisma da artéria cólica média Spontaneous rupture of aneurysm of the middle colic artery

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Samuel Moraes Ielo

    2009-12-01

    Full Text Available INTRODUÇÃO: Os aneurismas que envolvem os ramos principais da artéria mesentérica superior são incomuns e entre eles encontra-se uma situação rara: o aneurisma da artéria cólica média. Embora pouco frequente, é um importante grupo de doença vascular, pois boa parte destes é diagnosticada em emergências cirúrgicas. RELATO DO CASO: Descreve-se um caso de aneurisma roto de artéria cólica média em paciente jovem e hígida do sexo feminino, diagnosticado no intra-operatório de laparotomia exploradora frente a um quadro de dor abdominal e diarréia que evoluiu subitamente para abdome agudo e choque. Realizou-se a ligadura desta artéria com controle efetivo da hemorragia, sem comprometimento identificável macroscopicamente de irrigação ou viabilidade do cólon transverso ou demais segmentos colônicos. Apesar do sucesso do tratamento cirúrgico, a paciente evolui para óbito no 12º. dia pós-operatório por complicações hemorrágicas do sistema nervoso central. CONCLUSÃO: A provável causa do aneurisma da artéria cólica média envolve a mediólise segmentar idiopática na qual se observa processo degenerativo da camada média.BACKGROUND: Aneurysms of the superior mesenteric artery branches are uncommon, even among them colic artery aneurysms are rare. These aneurysms are usually asymptomatic, but rupture, thrombosis and distal embolization have been reported like complications. CASE REPORT: A case of a 45-year-old female patient with spontaneous rupture of an aneurysm of middle colic artery, which was diagnosed at exploratory laparotomy, is presented. The patient suddenly developed severe abdominal pain and shock. The aneurysm was completely resected at surgery. Therefore the bleeding could be successfully managed with surgery, but the patient died with post-operative complications. CONCLUSION: In this case, the aneurysm of middle colic artery was probably resulting from idiopatic segmental mediolysis.

  15. A cidade dos outros

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ernesto Venturini

    2009-08-01

    Full Text Available Os percursos costumeiros dentro da cidade em que vivemos desenham nosso "mapa da cidade". A tipologia deste mapa depende fundamentalmente de nosso nível social. Examinou-se, anteriormente, o mapa da cidade dos pacientes que saíram do hospital psiquiátrico, para avaliar os efeitos da desinstitucionalização. Hoje, examina-se como vive o clandestino dentro das cidades italianas. O mapa do clandestino se baseia na degradação; evidencia mecanismos de intolerância e de acolhida; permite entender como as pessoas se enrijecem em suas posições ou, ao contrário, como as identidades dos sujeitos interagem e favorecem mudanças e emancipação. A escolha se funda na disponibilidade dos sujeitos e é fortemente influenciada pelas políticas públicas de respeito dos direitos das pessoas.

  16. Linfoma renal: espectro de imagens na tomografia computadorizada Renal lymphoma: spectrum of computed tomography findings

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    Carol Pontes de Miranda Maranhão

    2005-04-01

    Full Text Available O acometimento renal no linfoma é raro, uma vez que o rim não possui tecido linfóide. O envolvimento secundário é mais freqüente, ocorrendo em até um terço das autópsias dos portadores de linfoma. Alguns autores acreditam que esta seja a única forma de acometimento renal, questionando a existência do linfoma primário. O linfoma renal representaria metástases hematogênicas ou invasão direta do tumor ocorrendo no espaço perirrenal. A partir destes tipos de envolvimento decorrem as formas de apresentação do linfoma renal: múltiplos nódulos, massa solitária, invasão renal por doença retroperitoneal contígua, doença perirrenal e infiltração difusa. Neste trabalho são discutidas e apresentadas imagens destas diferentes formas de acometimento.Isolated renal lymphoma is rare due to the absence of lymphoid tissue in kidneys. Secondary involvement occurs more frequently and is reported in up to 1/3 of the autopsies of patients who died from lymphoma. Some authors believe this is actually the only existing form of renal lymphoma. The involvement of the kidney by lymphoma would occur through hematogenic metastasis or direct tumor invasion of the perirenal space. These different types of involvement determine the several forms of renal lymphoma presentation: multiple nodules, solitary mass, renal invasion from contiguous retroperitoneal disease, perirenal disease and diffuse infiltration. In this study the imaging findings features of the different forms of involvement are presented and discussed.

  17. Análise quantitativa do tratamento da escoliose idiopática com o método klapp por meio da biofotogrametria computadorizada Quantitative photogrammetric analysis of the klapp method for treating idiopathic scoliosis

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    Denise H. Iunes

    2010-04-01

    Full Text Available INTRODUÇÃO: Poucos trabalhos comprovam a eficácia das técnicas fisioterapêuticas para o tratamento da escoliose. OBJETIVO: Analisar a eficácia do Método Klapp no tratamento das escolioses por meio do estudo quantitativo pela biofotogrametria computadorizada. MÉTODOS: Dezesseis indivíduos com média de idade de 15±2,61 anos, portadores de escoliose idiopática, foram tratados com o método Klapp. Para análise dos resultados do tratamento, todos foram fotografados antes e após o tratamento, seguindo uma padronização fotográfica. Todas as fotografias foram analisadas quantitativamente por um mesmo experimentador, utilizando o software ALCimagem 2000. A análise estatística foi realizada, utilizando-se a o teste-t pareado com nível de significância de 5%. RESULTADOS: Os resultados apontam para a melhora após o tratamento dos ângulos agromioclaviculares (AC-p=0,00 e esternoclavicular (EC-p=0,01, que avaliam a simetria dos ombros, e para o ângulo que avalia o triângulo de Tales esquerdo, (ΔTe-p=0,02. Em termos de flexibilidade, houve melhora dos ângulos tibiotársicos (ATT-p=0,01 e coxofemoral (CF-p=0,00. Não houve modificações das curvaturas vertebrais e nem melhora no posicionamento da cabeça, apenas na curvatura lombar, avaliada pelo ângulo lordose lombar (LL-p=0,00, sofreu modificação com o tratamento. CONCLUSÃO: O método Klapp foi uma técnica terapêutica eficaz para tratar as assimetrias de tronco e a flexibilidade. Não foi eficaz para assimetrias da pelve, modificações da posição da cabeça, da lordose cervical e cifose torácica.INTRODUCTION: Few studies have proved that physical therapy techniques are efficient in the treatment of scoliosis. OBJECTIVE: To analyze the efficiency of the Klapp method for the treatment of scoliosis, through a quantitative analysis using computerized biophotogrammetry. METHODS: Sixteen participants of a mean age of 15±2.61 yrs. with idiopathic scoliosis were treated using

  18. Skull radiographs and computed tomography scans in children and adolescents with mild head trauma Radiografia simples e tomografia computadorizada do crânio em crianças e adolescentes vítimas de traumatismo craniano leve

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    José Roberto Tude Melo

    2008-01-01

    Full Text Available OBJECTIVE: To identify which pediatric patients with mild head trauma are candidates for skull radiographs or cranial computed tomography (CCT scans. METHOD: Patients with mild head trauma aged from 0 to 19 years presenting to the Emergency Department of a trauma centre from Salvador City, Brazil, between May 2007 and May 2008. RESULTS: A total of 1888 mild head trauma patients were admitted; mean age was 7.4 (±5.5 years. A total of 1956 skull radiographs and 734 CCT scans were performed. About 44.4% patients with Glasgow coma score (GCS 13 and 55.4% with GCS 14 had abnormal CCT scans. In patients with multiple traumas, 16% had abnormal findings on CCT scans. CONCLUSION: We strongly recommend routine CCT studies to patients with GCS of 13 and 14 or to multiple trauma victims, independently of score. Routine screening skull radiographs were not useful in the evaluation of mild head trauma patients in this study.OBJETIVO: Identificar quais os pacientes na faixa pediátrica com trauma craniencefálico leve são candidatos para a realização de radiografia simples ou tomografia computadorizada do crânio (TCC. MÉTODO: Pacientes com trauma craniano leve, entre 0 e 19 anos, admitidos em um centro de referência em traumatologia, na cidade do Salvador, Brasil, entre maio 2007 e maio 2008. RESULTADOS: Foram atendidos 1888 pacientes com trauma craniano leve, com idade média de 7,4 (±5,5 anos. Um total de 1956 radiografias simples e 734 TCC foram realizadas. Em 44,4% dos pacientes com escala de coma de Glasgow (GCS 13 e 55.4% com GCS 14, tiveram TCC com achados anormais. Em pacientes com múltiplos traumas, 16% possuíam alterações na TCC. CONCLUSÃO: Recomendamos TCC em pacientes com GCS 13 e 14 ou naqueles com traumas múltiplos, independente do GCS. Radiografias simples do crânio como rotina, não foram identificadas como úteis, no presente estudo.

  19. Biópsia percutânea de lesões ósseas guiada por tomografia computadorizada: taxas de definição diagnóstica e complicações

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    Macello Jose Sampaio Maciel

    2014-10-01

    Full Text Available Objetivo: Determinar taxas de definição diagnóstica e complicações da biópsia percutânea guiada por tomografia computadorizada (TC de lesões ósseas suspeitas de malignidade. Materiais e Métodos: Estudo retrospectivo que incluiu 186 casos de biópsia percutânea guiada por TC de lesões ósseas no período de janeiro de 2010 a dezembro de 2012. Todas as amostras foram obtidas usando agulhas de 8 a 10 gauge. Foram coletados dados demográficos, história de neoplasia maligna prévia, dados relacionados à lesão, ao procedimento e ao resultado histológico. Resultados: A maioria dos pacientes era do sexo feminino (57% e a idade média foi 53,0 ± 16,4 anos. Em 139 casos (74,6% a suspeita diagnóstica era metástase e os tumores primários mais comuns foram de mama (32,1% e próstata (11,8%. Os ossos mais envolvidos foram coluna vertebral (36,0%, bacia (32,8% e ossos longos (18,3%. Houve complicações em apenas três pacientes (1,6%, incluindo uma fratura, um caso de parestesia com comprometimento funcional e uma quebra da agulha necessitando remoção cirúrgica. Amostras de 183 lesões (98,4% foram consideradas adequadas para diagnóstico. Resultados malignos foram mais frequentes nos pacientes com suspeita de lesão secundária e história de neoplasia maligna conhecida (p < 0,001 e nos procedimentos orientados pela PET/CT (p = 0,011. Conclusão: A biópsia percutânea guiada por TC é segura e eficaz no diagnóstico de lesões ósseas suspeitas.

  20. Síndrome de atrapamiento de la arteria poplítea con aneurisma: reporte de un caso Popliteal entrapment syndrome caused by an aneurism: Case report

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    Tania Buccolini

    2010-06-01

    Full Text Available La verdadera prevalencia del síndrome de atrapamiento de la arteria poplítea es desconocida; se estima en un 0.16%. Se considera la principal causa de claudicación intermitente en jóvenes deportistas sin factores de riesgo cardiovasculares. Se caracteriza por la compresión extrínseca de la arteria poplítea, ya sea por defecto anatómico de las estructuras músculo-tendinosas o por hipertrofia de los músculos gemelos, lo cual ocasiona el atrapamiento y síntomas de parestesias, frialdad y claudicación intermitente en la extremidad comprometida. La compresión crónica de la arteria puede llevar a daño irreversible con formación de trombos y aneurismas y a la consiguiente amputación de la extremidad, por lo que el diagnóstico y el tratamiento oportunos son de gran importancia para el paciente.The true prevalence of the popliteal artery entrapment syndrome is unknown, it is estimated to be 0.16%. It is considered as the main cause of intermittent claudication in young athletes without cardiovascular risk factors. It is characterized by the extrinsic compression of the popliteal artery either caused by defects of the muscle-tendon structures or by the hypertrophy of the gastrocnemius muscle leading to the arterial entrapment and symptoms of paresthesia, intermittent claudication and coldness of the affected limb. Chronic compression of the artery may lead to irreversible damage with formation of thrombi and aneurysms and the subsequent amputation of the limb. Therefore, correct diagnosis and treatment are of great importance for the patient.

  1. Aneurisma paraclinóideo: técnica cirúrgica e resultados em 51 pacientes Paraclinoid aneurysms: surgical technique and results in 51 patients

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Roberto Leal Silveira

    2004-06-01

    Full Text Available Analisam-se 51 pacientes portadores de 55 aneurismas paraclinóideos (APC submetidos a tratamento cirúrgico. Em decorrência de tratar-se de procedimento de alta complexidade, descrevemos em pormenor os seus aspectos técnicos. O processo clinóideo anterior foi removido por via extradural após secção da duplicação dural da tenda da fissura orbitária superior e/ou por via intradural. Conseguiu-se exclusão do APC nos 51 pacientes. Em dois casos a clipagem foi parcial e, em três, ocorreu oclusão da ACI. Em 42 (82% pacientes ocorreu bom resultado; em 5 (10%, incapacidade moderada; em 1 (2%, incapacidade grave e três (6% faleceram por infarto cerebral. Sete (13,7% pacientes tiveram lesão adicional do nervo óptico, sendo parcial em 4 (7,7% e total em 3 (6%.An analysis of the surgical results of 51 patients harboring 55 paraclinoid aneurysms is performed, along with a throughoutful description of it’s complex microsurgical technique. The anterior clinoid process was removed by the extradural route after sectioning the dural duplication between the superior orbital fissure and the dura of the temporal lobe, and/or by the intradural approach. All 55 aneurysms was excluded. In two cases the clipping was partial and the internal carotid artery were ocluded in three cases. The surgical outcome was good in 42 (82% patients, moderate incapacity occurred in five (10% and severe incapacity in one patient (2%. Three patients (6% died due to brain infarction. Seven patients (13,7% had adicional lesion of the optic nerve, being partial in 4 (7,7% and total in 3 (6%.

  2. Coagulação intravascular disseminada crónica associada a aneurisma aórtico – caso clinico

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Renata Silva

    2017-03-01

    Full Text Available RESUMO: A coagulação intravascular disseminada (CID é uma entidade clínica relativamente incomum, caraterizada por extensa ativação da coagulação que resulta na deposição intravascular de fibrina em vasos de pequeno e médio calibre. Podem resultar importantes perturbações hemodinâmicas, disfunção de múltiplos órgãos e grave diátese hemorrágica. As situações não traumáticas que mais vezes se complicam de CID são as infeções graves com sepsis e diversas doenças de foro oncológico. Os aneurismas aórticos (AA associam-se raramente a CID. Podem ser reconhecidos pela primeira vez na investigação desta coagulopatia. Em regra só a reparação cirúrgica do AA permite a resolução da CID concomitante. Apresentamos neste artigo o caso clínico de um homem de 96 anos com CID crónica associada a AA inoperável. ABSTRACT: Disseminated intravascular coagulation (DIC is an uncommon clinical entity, characterized by widespread activation of the coagulation process, which results in intravascular deposition of fibrin in small and medium-sized vessels. Important hemodynamic trouble, multiorganic dysfunction and severe hemorrhagic diathesis can follow. The most common non-traumatic situations associated with DIC are sepsis or disseminated serious infections and neoplastic diseases. Aortic aneurysms (AA are rarely associated with DIC. Sometimes they are first recognized in the investigation of this coagulopathy. Surgical repair is usually required for the resolution of concomitant DIC. We present in this case-report a 96-years-old patient with chronic DIC with an underlying inoperable AA.

  3. Endovascular treatment of a triple paraanastomotic aneurysm after aortobiiliac reconstruction Tratamento endovascular de triplo aneurisma para-anastomótico após derivação aorto-biilíaca

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Alexandre Campos Moraes Amato

    2008-09-01

    Full Text Available We report a case of a 72-year-old patient considered unfit for open surgery, presenting with paraanastomotic aneurysms of all three anastomoses, 13 years after an open aortobiiliac reconstruction for abdominal aortic aneurysm. This patient was successfully treated with an endovascular approach using a left aortouniiliac endograft and a right iliac tubular endograft, followed by crossover femorofemoral bypass. This report illustrates the usefulness of a minimally invasive approach for solving this complication of aortic open surgery and discusses technical issues related to endovascular devices in this particular setting.Relatamos um caso de um paciente de 72 anos não considerado elegível para cirurgia aberta, apresentando aneurismas para-anastomóticos das três anastomoses, 13 anos após uma reconstrução aberta aorto-biilíaca para aneurisma aórtico abdominal. Este paciente foi tratado com sucesso através de abordagem endovascular usando uma endoprótese aorto-uniilíaca esquerda e uma endoprótese tubular ilíaca direita, seguida por derivação cruzada fêmoro-femoral. Este relato ilustra a utilidade de uma abordagem minimamente invasiva para o tratamento desta complicação da cirurgia aórtica aberta e discute questões técnicas relacionadas a dispositivos endovasculares neste contexto em especial.

  4. Proptose ocular como manifestação clínica de tumores malignos extra-orbitários: estudo pela tomografia computadorizada

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Baptista Ana Célia

    2003-01-01

    Full Text Available Doenças sistêmicas, doenças orbitárias primárias e lesões extra-orbitárias com extensão secundária para a órbita podem causar proptose ocular. Foram estudados, por tomografia computadorizada, 11 pacientes com proptose ocular causada por tumores malignos extra-orbitários, sem qualquer tratamento prévio do tumor. Houve predomínio de neoplasias não-epiteliais (82%, tendo sido três rabdomiossarcomas (27% e três linfomas não-Hodgkin (27%. Outros sarcomas estiveram presentes em dois casos (18%, seguidos por linfoma de Burkitt (9%, carcinoma epidermóide (9% e carcinoma pouco diferenciado (9%. Nove tumores (82% tiveram origem nas cavidades sinonasais, a maioria (cinco casos com origem no seio etmoidal. Proptose ocular foi a única alteração oftálmica em quatro casos (36%, e um paciente teve proptose ocular bilateral como único sinal da doença. Dezessete órbitas foram acometidas pelos 11 tumores, já que seis pacientes tiveram comprometimento orbitário tumoral bilateral. Os tumores se estenderam às órbitas preferencialmente através da parede óssea orbitária (16 órbitas; 94%. Das 17 órbitas comprometidas, a maioria (59% teve todos os compartimentos lesados. Em 16 órbitas o tumor apresentou situação extraconal. À tomografia computadorizada, proptose ocular esteve presente em 15 das 17 órbitas (88%, tendo sido bilateral em quatro casos (oito órbitas. Houve predomínio de proptose ocular grau 2 à tomografia computadorizada (sete pacientes; 47%. Um total de 44 regiões crânio-faciais foi comprometido, além da órbita e do sítio de origem da neoplasia, indicando a grande extensão loco-regional desses tumores no momento do diagnóstico.

  5. Correlação entre imagens de tomografia computadorizada e cortes anatômicos do encéfalo de cães

    OpenAIRE

    Páfaro, Vanessa [UNESP

    2012-01-01

    Visto a crescente importância das afecções neurológicas na clínica médica veterinária e a escassez de informações em relação aos aspectos tomográficos normais da anatomia encefálica, este estudo objetivou estabelecer a descrição anatômica detalhada de imagens tomográficas do encéfalo normal de cães, utilizando como referências imagens anatômicas de cortes transversais corados, com espessuras semelhantes aos planos das imagens da tomografia computadorizada. Para tanto foram realizados exames d...

  6. Análise do líquido cefalorraquidiano, tomografia computadorizada craniana e angiotomografia cerebral de Alouatta guariba - Geoffroy Saint-Hilaire, 1812 (Bugio ruivo)

    OpenAIRE

    Tranquilim, Marcos Vinicius

    2012-01-01

    A presente pesquisa foi realizada com o objetivo de desenvolver e adaptar técnicas diagnósticas em neurologia para primatas não humanos, da espécie Alouatta guariba (bugio-ruivo) saudáveis e mantidos em cativeiro. Foram realizadas análises físico-químicas em fluido cerebroespinhal, medição da pressão liquórica na cisterna magna, tomografia computadorizada de crânio e encéfalo, angiotomografia contrastada e reconstrução em três dimensões das imagens. Utilizou-se oito animais para as análises d...

  7. Perfusão por tomografia computadorizada do abdome: aplicações clínicas, princípios e técnica do exame

    OpenAIRE

    João Paulo Lira Barros Almeida de Sousa; Daniel Bekhor; Celso Fernando Saito Filho; Elisa Almeida Sathler Bretas; Giuseppe D'Ippolito

    2012-01-01

    Novas técnicas de exames têm sido desenvolvidas com o objetivo de se obter não apenas uma avaliação estrutural, mas também uma análise funcional e metabólica de diversos órgãos e tipos de lesões. Entre estas ferramentas, a perfusão por tomografia computadorizada (PTC) tem despertado o interesse de muitos pesquisadores em estudar a sua aplicabilidade em órgãos e doenças abdominais. Entre estas aplicações podemos citar a avaliação do comportamento biológico de tecidos sadios e doentes, a difere...

  8. Alterações difusas da traquéia: aspectos na tomografia computadorizada Diffuse abnormalities of the trachea: computed tomography findings

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Edson Marchiori

    2008-01-01

    Full Text Available O objetivo deste ensaio pictórico foi apresentar as principais alterações tomográficas observadas em doenças que acometem a traquéia de forma difusa. As doenças estudadas foram amiloidose, traqueobroncopatia osteocondroplástica, traqueobroncomegalia, papilomatose laringo-traqueo-brônquica, linfoma, neurofibromatose, policondrite recidivante, granulomatose de Wegener, tuberculose, paracoccidioidomicose e traqueobroncomalácia. O principal aspecto observado na tomografia computadorizada foi o espessamento das paredes traqueais, com ou sem nodulações, calcificações parietais ou comprometimento da parede posterior. Embora a tomografia computadorizada permita a detecção e a caracterização das doenças das vias aéreas centrais, e a correlação com os dados clínicos reduza as possibilidades diagnósticas, a broncoscopia com biópsia continua sendo o procedimento mais importante no diagnóstico das lesões difusas da traquéia.The aim of this pictorial essay was to present the main computed tomography findings seen in diffuse diseases of the trachea. The diseases studied included amyloidosis, tracheobronchopathia osteochondroplastica, tracheobronchomegaly, laryngotracheobronchial papillomatosis, lymphoma, neurofibromatosis, relapsing polychondritis, Wegener's granulomatosis, tuberculosis, paracoccidioidomycosis, and tracheobronchomalacia. The most common computed tomography finding was thickening of the walls of the trachea, with or without nodules, parietal calcifications, or involvement of the posterior wall. Although computed tomography allows the detection and characterization of diseases of the central airways, and the correlation with clinical data reduces the diagnostic possibilities, bronchoscopy with biopsy remains the most useful procedure for the diagnosis of diffuse lesions of the trachea.

  9. Tratamento cirúrgico da insuficiência aórtica nos aneurismas e dissecções da aorta ascendente pela técnica de Tirone David

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Wagner M PEREIRA

    1997-01-01

    Full Text Available Aneurismas da aorta ascendente (AAA e dissecções agudas da aorta (DAA são defeitos que cursam com insuficiência valvar aórtica (IAo na maioria dos pacientes, geralmente causada por vários mecanismos. Em 30% a 50% dos casos, os folhetos aórticos são morfologicamente normais, possibilitando a reconstrução através do reimplante da valva e das artérias coronárias em um tubo corrugado de Dacron e pericárdio bovino. Descrita por Tirone David, esta técnica evita a prótese valvular e, provavelmente, nos casos de AAA, corrige definitivamente os mecanismos envolvidos. No período de novembro de 1994 a dezembro de 1995 operamos 11 pacientes, que foram assim divididos: Grupo I: DAA, 5 pacientes, todos com o Tipo 1 de DeBakey, sendo 4 agudos e 1 crônico; Grupo II: AAA, 6 pacientes, a maioria com idade acima de 50 anos. No Grupo I empregamos hipotermia profunda, parada circulatória total e perfusão cerebral retrógrada. No Grupo II usamos hipotermia moderada a 28oC. Em ambos a proteção miocárdica foi realizada através de infusão anterógrada intermitente e isotérmica de solução cardioplégica sangüínea associada a solução salina gelada no pericárdio. Dois (18,2% pacientes faleceram na fase hospitalar e 1 (9% tardiamente, todos do Grupo I, e 8 vêm sendo acompanhados, com tempo máximo de 13 meses de seguimento. Todos os pacientes sobreviventes (9/11 foram submetidos a estudo ecocardiográfico antes da alta e nenhum apresentou disfunção valvar aórtica. Em dezembro de 1995, todos que sobreviviam (8/11 foram reavaliados por ecocardiografia e os resultados são mostrados neste trabalho. Concluímos que o reimplante da valva aórtica descrito por David é um método efetivo de tratamento da IAo associada aos AAA e DAA. Mesmo sendo pequeno o número de pacientes e o seguimento desta série, acreditamos que a tentativa de evitar o implante de próteses valvulares é encorajadora para ambos, cirurgião e paciente, em um seleto n

  10. O ecologismo dos pobres

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Juan Martinez ALIER

    1997-12-01

    Full Text Available O ecologísmo tem colocado em cheque as leis capitalistas de mercado, principalmente na sua fase globalizada, devido à apropriação e exploração inconsequente dos recursos naturais. Ao mesmo tempo tem apontado que o meio ambiente não se reduz ao tratamento somente cientifico da natureza. O presente artigo ressalta aspectos importantes do ecologísmo como a participação das mulheres, o marxismo, o neo-narodnismo, etc. e é rico em exemplos de problemas ambientais decorrentes das relações de produção. O ecologísmo dos pobres é apontado como uma perspectiva necessária às lutas ambientais no Terceiro Mundo.

  11. O Jardim dos Sonhos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    RAUL CÂNOVAS

    2010-06-01

    Full Text Available O jardim dos sonhos sempre foi um ideal dos homens. No Antigo Egito, já se falava em um jardim sempre verde para onde as pessoas de bom coração iam após a morte. E na mitologia grega, um lindo jardim era palco das festas bucólicas dos deuses. As grandes religiões também citavam jardins como paraísos, como o Jardim do Éden. Neste artigo, Raul Cânovas nos leva a refletir sobre o sentido de um “jardim perfeito”, sem tratar a perfeição como apenas plástica e estruturada com exatidão, mas referindo-se a um jardim que nos inspire e emocione, emancipado de modismos passageiros. O paisagista também nos alerta sobre as condições mutáveis de um jardim, que nunca está finalizado. O paisagismo não é apenas técnica; é também sensibilidade, utilidade, sustentabilidade e equilíbrio das forças da natureza.

  12. Detección de aneurisma de la aorta abdominal en una población derivada para ecocardiografía transtorácica

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Clotilde S. Berensztein

    2006-01-01

    Full Text Available Se evaluó: 1 la factibilidad de realizar una ecografía limitada a la aorta abdominal en pacientes a quienes se indica un ecocardiograma transtorácico, 2 las variables clínicas y ecocardiográficas que se correlacionan con el diámetro de la aorta abdominal, 3 la prevalencia de aneurisma de la aorta abdominal (AAA y 4 los factores de riesgo clínicos para AAA. Se evaluaron prospectivamente 280 pacientes consecutivos (media de edad: 68, rango 18 a 93 años, 118 de sexo masculino [42%]. Se verificó que: 1 el examen ecográfico de la aorta abdominal es factible en la mayoría de los pacientes (95,36% [IC 95% 92,88-97,84%], 2 el diámetro de la aorta abdominal se correlaciona con el sexo masculino, la edad, los antecedentes personales de enfermedad vascular periférica y los antecedentes de familiares de primer grado con AAA; también se correlaciona con el diámetro de la raíz aórtica (RA y con el grosor parietal relativo (GPR, 3 existe una prevalencia alta de AAA en la población estudiada (4,49% [IC 95% 1,99-7,00%], particularmente en los varones = 65 años (12,33% [IC 95% 4,60-20,05%] y 4 el sexo masculino, la hipertensión arterial, la dislipemia, el tabaquismo, la diabetes, los antecedentes personales de cardiopatía isquémica o de vasculopatía periférica y los antecedentes de familiares de primer grado con AAA son factores de riesgo para AAA. En conclusión, estaría justificada la realización de una ecografía abdominal como extensión de la ecocardiografía transtorácica en varones = 65 años, en particular si coexisten otros factores de riesgo para AAA.

  13. Avaliação da expansão rápida da maxila por meio da tomografia computadorizada: relato de um caso Computed tomography evaluation of rapid maxillary expansion: a case report

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    Daniela Gamba Garib

    2005-08-01

    Full Text Available Este trabalho descreve os efeitos dentoesqueléticos e periodontais da expansão rápida da maxila (ERM, avaliados por meio da tomografia computadorizada (TC, em uma jovem de 11,6 anos de idade com má oclusão de Classe I e mordida cruzada posterior unilateral funcional. Durante a fase ativa da ERM, o expansor dentossuportado com parafuso Hyrax foi ativado 7mm. A paciente submeteu-se ao exame de TC helicoidal, antes da expansão e após a remoção do aparelho expansor, findo o período de três meses de contenção. Realizaram-se cortes axiais, de um milímetro de espessura, paralelamente ao plano palatino, englobando as regiões dentoalveolar e basal da maxila, até o terço inferior da cavidade nasal. Utilizando-se o recurso de reconstruções multiplanares, mensuraram-se pelo método computadorizado: as dimensões transversas maxilares, a inclinação dos dentes posteriores, a espessura das tábuas ósseas vestibular e lingual, e o nível da crista óssea alveolar vestibular. A expansão rápida da maaxila ocasionou um significante aumento transverso em todas as regiões aferidas, com magnitude decrescente do arco dentário para a base óssea. Os dentes posteriores foram movimentados para vestibular, com um componente de inclinação e translação associados. Tal efeito ortodôntico ocasionou uma redução na espessura da tábua óssea vestibular, e um concomitante aumento na espessura da tábua óssea lingual. Após a expansão, observou-se o desenvolvimento de deiscências ósseas por vestibular dos dentes de ancoragem.This paper presents a computed tomography (CT evaluation of rapid maxillary expansion dentoskeletal and periodontal effects, in a 11.6 year-old girl presenting Class I malocclusion with posterior unilateral crossbite. The tooth-borne expander with Hyrax screw was activated 7-mm. The patient was submitted to helicoidal CT scan before expansion and after the three-month retention period when the expander was removed. Axial

  14. Priming of pioneer tree Guazuma ulmifolia (Malvaceae seeds evaluated by an automated computer image analysis Condicionamento fisiológico de sementes da árvore pioneira Guazuma ulmifolia (Malvaceae avaliado por análise computadorizada de imagens

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Pedro Henrique Santin Brancalion

    2010-01-01

    e em PEG 8000 (-0,8 MPa por 56 e 88 h a 20ºC, atingindo teor de água de, aproximadamente, 30%. Metade das amostras de cada tratamento foi secada até atingir teor de água próximo ao inicial (7,2%; em seguida, avaliou-se o desempenho das sementes condicionadas submetidas ao não à secagem, além de sementes não condicionadas (testemunha, quanto à germinação (porcentagem e velocidade e o vigor (condutividade elétrica dos exudatos das sementes. A porcentagem e a velocidade de emergência de plântulas foram avaliadas em condições de casa de vegetação, enquanto que o comprimento de plântulas e a uniformidade de desenvolvimento das plântulas foram estimados usando o software de análise computadorizada de imagens de plântulas SVIS®. As sementes condicionadas fisiologicamente apresentaram potencial fisiológico superior, demonstrado principalmente pelos resultados da análise de imagens. Assim, as sementes condicionadas em água durante 16 h ou em PEG durante 88 h, ambas não submetidas à secagem subsequente, e as condicionadas em PEG durante 56 h e submetidas a secagem, beneficiaram o desempenho germinativo de G. ulmifolia. Sugere-se que esses tratamentos são promissores para aumentar a eficiência de estabelecimento de estande dessa espécie via semeadura direta em programas de restauração ecológica.

  15. Análise do diâmetro transverso do processo odontoide com uso da tomografia computadorizada Análisis del diámetro transverso del proceso odontoides con uso de la tomografía computarizada Analysis of the transverse diameter in the odontoid process by computerized tomography

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Fábio Kazuo Soejima

    2010-12-01

    Full Text Available INTRODUÇÃO: o diâmetro reduzido do odontoide é um desafio para o cirurgião no planejamento pré-operatório e escolha na fixação da fratura com um ou dois parafusos. OBJETIVO: analisar a medida do diâmetro transverso (DT do processo odontoide por meio da tomografia computadorizada para o planejamento pré-operatório da osteossíntese com um ou dois parafusos. MÉTODOS: foram analisadas 79 tomografias computadorizadas cervicais de pacientes adultos, sem deformidades congênitas ou queixas de dor em coluna cervical alta, atendidos em uma clínica privada de Blumenau - Santa Catarina. RESULTADOS: as médias de idade não revelaram diferença estatisticamente significante entre os sexos, mas observou-se diferença estatisticamente significante entre as médias do DT do odontoide de homens e mulheres. A média do diâmetro transverso nos homens foi de 10,29 mm, e nas mulheres de 9,39 mm. CONCLUSÃO: a tomografia computadorizada mostrou-se útil para a medição do diâmetro transverso do processo odontoide. A fixação com um parafuso cortical de 3,5 mm seria possível em todos os casos analisados e a fixação com dois parafusos seria possível em 83,9% dos homens e 62,5% das mulheres.INTRODUCCIÓN: el diámetro reducido de la odontoides es un desafío para el cirujano en la planificación pre-operatoria y de la elección en la fijación de la fractura con uno o dos tornillos. OBJETIVO: analizar la medida del diámetro transverso (DT del proceso odontoides, por medio de la tomografía computarizada para el planeamiento pre-operatorio de la osteosíntesis con uno o dos tornillos. MÉTODOS: fueron analizadas 79 tomografías computarizadas cervicales de pacientes adultos, sin deformidades congénitas o reclamos de dolor en la columna cervical alta, atendidos en una clínica privada de Blumenau - Santa Catarina, Brasil. RESULTADOS: los promedios de edad no revelaron diferencia estadísticamente significante entre los sexos, pero se observ

  16. Dos cupas complutenses

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Stylow, Armin U.

    2006-12-01

    Full Text Available Publication of two cupae from the ancient territory of Complutum. One was found in excavations in Alcalá de Henares (Madrid and is unpublished; of the other one, which came to light in the church of Alovera (Guadalajara, a new reading is given.Se publican dos cupas del antiguo territorio de Complutum, una, inédita, encontrada en excavación en Alcalá de Henares (Madrid, y la segunda, procedente de la iglesia de Alovera (Guadalajara, con una nueva lectura.

  17. Impacte ambiental dos medicamentos

    OpenAIRE

    Pinto, Elsa Ariana

    2011-01-01

    Trabalho apresentado à Universidade Fernando Pessoa como parte dos requisitos para obtenção do grau de Mestre em Ciências Farmacêuticas. O aumento do consumo de produtos farmacêuticos é uma realidade nas sociedades mundiais, e está intimamente relacionado com a crescente contaminação do meio ambiente por estes compostos e seus derivados. A presença destas substâncias nos diversos ecossistemas representa uma grande preocupação ambiental devido à possível interferência nos diversos sistemas ...

  18. Densidade de um planossolo sob sistemas de cultivo avaliada por meio da tomografia computadorizada de raios gama Bulk density of an alfisol under cultivation systems in a long-term experiment evaluated with gamma ray computed tomography

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Adilson Luís Bamberg

    2009-10-01

    Full Text Available A sustentabilidade do arroz (Oryza sativa L. irrigado em solos de várzea está alicerçada na utilização da rotação e sucessão de culturas, fundamentais para o controle do arroz-vermelho e preto. Os reflexos sobre os atributos dos solos de várzea merecem estudos em especial sobre a compactação do solo. O objetivo deste trabalho foi identificar camadas compactadas em Planossolo submetido a diferentes sistemas de cultivo e preparo, avaliando-se a densidade do solo (Ds pela Tomografia Computadorizada de Raios Gama (TC. A análise foi realizada em um experimento de longa duração, conduzido de 1985 a 2004, na Estação Experimental da Embrapa Clima Temperado, Capão do Leão, RS, num delineamento experimental em blocos ao acaso, com sete tratamentos, cada um com quatro repetições (T1 - um ano de arroz com preparo convencional do solo seguido de dois anos de pousio; T2 - cultivo contínuo de arroz com preparo convencional do solo; T4 - rotação de arroz e soja (Glycine max L. com preparo convencional do solo; T5 - rotação de arroz, soja e milho (Zea maiz L. em preparo convencional do solo; T6 - plantio direto de arroz no verão em sucessão do azevém (Lolium multiflorum L. no inverno; T7 - rotação de arroz sob plantio direto e soja sob preparo convencional do solo; T8 - testemunha: solo sem cultivo. A Tomografia Computadorizada de Raios Gama permitiu detectar que o plantio direto de arroz no verão em sucessão do azevém no inverno não resultou na formação de camadas compactadas; a utilização de dois anos de pousio, no sistema de produção de arroz irrigado, não foi suficiente para evitar a formação de uma camada superficial compactada; e a rotação de arroz, soja e milho com preparo convencional do solo apresentou duas camadas compactadas (0,0 a 1,5 cm e 11 a 14 cm, indicando que essas podem limitar a produção agrícola nesse sistema de produção em Planossolos.The sustainability of irrigated rice (Oryza sativa L. in

  19. The DosS-DosT/DosR Mycobacterial Sensor System

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Santhosh Sivaramakrishnan

    2013-07-01

    Full Text Available DosS/DosR is a two-component regulatory system in which DosS, a heme-containing sensor also known as DevS, under certain conditions undergoes autophosphorylation and then transfers the phosphate to DosR, a DNA-binding protein that controls the entry of Mycobacterium tuberculosis and other mycobacteria into a latent, dormant state. DosT, a second sensor closely related to DosS, is present in M. tuberculosis and participates in the control of the dormancy response mediated by DosR. The binding of phosphorylated DosR to DNA initiates the expression of approximately fifty dormancy-linked genes. DosT is accepted to be a gas sensor that is activated in the ferrous state by the absence of an oxygen ligand or by the binding of NO or CO. DosS functions in a similar fashion as a gas sensor, but contradictory evidence has led to the suggestion that it also functions as a redox state sensor. This review focuses on the structure, biophysical properties, and function of the DosS/DosT heme sensors.

  20. Derivação com veias de membro superior após trombólise de aneurisma de artéria poplítea: alternativa para salvamento de membro Arm vein bypass after popliteal artery aneurysm thrombolysis: an alternative for limb salvage

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    João Antonio Corrêa

    2007-06-01

    Full Text Available Os autores relatam um caso de aneurisma de artéria poplítea trombosado em que se realizou fibrinólise com sucesso na fase aguda. Foram utilizadas veias de braço para realização do enxerto e exclusão do aneurisma, pois o paciente havia sido previamente submetido à safenectomia bilateral e revascularização do miocárdio com as veias do outro braço. Apesar das dificuldades, o salvamento do membro foi alcançado.The authors report a case of a thrombosed popliteal artery aneurysm successfully treated by fibrinolysis in its acute stage. Arm veins were used to perform a bypass and aneurysm exclusion, since the patient had previously been submitted to bilateral saphenous vein stripping and myocardial revascularization using the veins of the other arm. Despite the difficulties, limb salvage was achieved.

  1. Pneumonia eosinofílica crônica secundária ao uso prolongado de nitrofurantoína: achados da tomografia computadorizada de alta resolução do tórax Chronic eosinophilic pneumonia secondary to long-term use of nitrofurantoin: high-resolution computed tomography findings

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Rosane Rodrigues Martins

    2008-03-01

    Full Text Available Os autores relatam o caso de uma paciente com estenose de uretra que desenvolveu pneumonia eosinofílica crônica secundária ao uso prolongado de nitrofurantoína como profilaxia para infecção urinária de repetição. A paciente havia sido submetida a uma biópsia pulmonar a céu aberto. É dada ênfase aos achados da tomografia computadorizada de alta resolução do tórax, já que, embora as alterações pulmonares associadas à toxicidade da nitrofurantoína geralmente sejam basais e bilaterais, no caso aqui descrito, as lesões de natureza interstício-alveolares situaram-se nas regiões subpleurais dos lobos superiores. Esses achados, por si só, são muito sugestivos de pneumonia eosinofílica crônica. O diagnóstico foi confirmado por meio da revisão da biópsia.The authors report the case of a female patient who developed chronic eosinophilic pneumonia secondary to long-term use of nitrofurantoin for prophylaxis of recurrent urinary tract infections due to urethral stenosis. On high-resolution computed tomography scans, the pulmonary reaction to nitrofurantoin most commonly manifests as an interstitial-alveolar pattern in both lung bases. However, in this case, the alterations were most pronounced in the periphery of the upper lobes. In itself, this tomographic profile is strongly indicative of chronic eosinophilic pneumonia. The patient had previously been submitted to an open lung biopsy. The diagnosis of chronic eosinophilic pneumonia was confirmed through a review of the biopsy.

  2. Histerese nas curvas de permeabilidade relativa trifásica em carbonatos usando tomografia computadorizada de raios-x

    OpenAIRE

    Cíntia Gonçalves Machado

    2013-01-01

    Resumo: A injeção alternada de água e gás (WAG) configura um método mundialmente consagrado de recuperação de petróleo, no qual uma fase aquosa exerce controle de mobilidade e aumenta a área de varrido dos gases injetados no reservatório. O processo de injeção alternada de fluidos imiscíveis gera alterações irreversíveis nas curvas de permeabilidade relativa em função do efeito de histerese. Este efeito é consequente do processo e do histórico de saturações dos fluidos presentes no meio poros...

  3. Dos estudios de casos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Hernán Guillermo Salazar Morales

    1989-04-01

    Full Text Available RESUMEN A continuación se presenta dos casos de estudio en donde se puede apreciar a la forma  como se establecen  las relaciones en una organización y lo que una DECISION  puede llegar a incidir en el desarrollo de las operaciones de una empresa. Decisiones basadas en la intuición, o en corazonadas, frecuentemente conducen en dirección equivocada, ocasionando pérdidas en tiempo, personal y dinero. El proceso de toma de decisiones deben ser TAREAS ESTRUCTURADAS que se sustenten con hechos. Su ejecución debe hacerse secuencialmente y cumplir con cada uno de sus pasos. El diseño de los  casos está orientado para que  sirvan como material de aplicación en la asignatura de  taller de planeación.

  4. Atividades medicinais dos isotiocianatos

    OpenAIRE

    Cabrita, Sara Filipa Coelho

    2014-01-01

    Dissertação para obtenção do grau de Mestre no Instituto Superior de Ciências da Saúde Egas Moniz A procura de novos agentes terapêuticos em compostos extraídos de plantas é cada vez mais investigada. De acordo com vários estudos epidemiológicos tem-se verificado que o consumo de plantas está associado a uma redução na incidência de cancro e vários compostos de origem vegetal tem demonstrado a capacidade de destruição de células cancerígenas in vitro e in vivo. Os isotiocianatos são uma...

  5. Anastomose entre a artéria carótida externa e a artéria carótida interna supraclinóidea utilizando enxerto de veia safena para tratamento de aneurisma gigante do segmento cavernoso da carótida interna: relato de caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Azevedo Filho Hildo

    2001-01-01

    Full Text Available Procedimentos cirúrgicos alternativos para o tratamento de aneurismas "não clipáveis" da carótida intracavernosa incluem ligadura do vaso ou exclusão do segmento que origina a lesão. Essas técnicas estão associadas a riscos de complicações isquêmicas, mesmo em pacientes com sistema de colaterais funcionante. Portanto, um tratamento adequado requer revascularização encefálica para manter o fluxo sanguíneo nos territórios envolvidos. Relatamos o caso de uma paciente de 47 anos com sintomas e sinais isquêmicos embólicos e paralisia do III nervo craniano causados por aneurisma gigante, parcialmente trombosado, do segmento cavernoso da carótida interna. A paciente foi submetida a ponte anastomótica entre a carótida externa cervical e a carótida interna supraclinoidea utilizando enxerto de veia safena, seguido de exclusão do segmento vascular contendo o aneurisma, com bom resultado e sem complicações.

  6. Correlação entre hipótese diagnóstica e laudo de tomografia axial computadorizada craniana Correlation between diagnostic hypothesis and result of cranial computed axial tomography

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Edison Matos Nóvak

    2001-09-01

    Full Text Available Para avaliar a utilização da tomografia axial computadorizada craniana (TC em nosso meio, analisamos as solicitações de 367 exames consecutivos no período compreendido entre 07/1995 e 07/1996. Houve ampla variação da faixa etária, com média de 31,7 ± 22,9 anos. As especialidades que mais solicitaram o exame foram: Neurologia (36,2%, Pronto Atendimento (17,4%, Neuropediatria (16,9% e Clínica Médica (5,9%. As indicações mais frequentes para o exame foram: convulsão (30%, cefaléia (26,2%, déficit motor (20,2% e redução do nível de consciência (16,9%. As "hipóteses" aventadas com maior frequência foram: afastar lesão estrutural (9,0%, acidente vascular não discriminado (8,2% e neurocisticercose (8,2%. O laudo da TC foi normal em 50,4% dos exames. Os laudos anormais mais frequentes foram: hidrocefalia (5,4%, acidente vascular isquêmico (5,4% e neoplasia (3,5%. As maiores taxas de achados normais foram encontradas nas "hipóteses" de cefaléia (94,4%, convulsão (71,4% e afastar lesão estrutural (66,7%. Os maiores índices de acerto entre hipótese e laudo foram encontrados nas situações de "afastar lesões estruturais" (66,7%, hidrocefalia (50%, acidente vascular cerebral isquêmico (50% e hematoma (50%. Concluimos que a utilização de um recurso auxiliar de diagnóstico como a TC cumpre melhor ainda a sua função se o requisitante do exame preencher com clareza e detalhamento o pedido do exame.The use of computed axial tomography (CT in the investigation of neurologic disorders is attractive for his disponibility in the health services. However, the indications of the exam and the correlation with the clinical features has not been frequently studied. We study correlation between the requests of CT and the findings reported by the radiologist, in 367 exams performed from 07/1995 to 07/ 1996. The mean age was 31.7 ± 22.9 years. The CT were requested in decrescent order of frequency by the Services of Neurology (36

  7. Miocárdio viável pela tomografia computadorizada com Tc-99m (MIBI sensibilizada por nitroglicerina endovenosa Viable myocardium scintigraphy with intravenous nitroglycerine by computed tomography with Tc-99m (MIBI

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    José Ramos Filho

    2008-09-01

    Full Text Available FUNDAMENTO: A seleção de pacientes com doença coronariana crônica para recanalização baseia-se na detecção do miocárdio comprometido, potencialmente viável. OBJETIVO: Avaliar o miocárdio isquêmico, potencialmente viável pelo SPECT com MIBI sensibilizado por nitroglicerina em dose máxima tolerada. MÉTODOS: Investigamos de forma prospectiva, de abril de 2004 a novembro de 2005, pela tomografia computadorizada por emissão de fóton único SPECT com Tc-99m (MIBI, 40 pacientes (média etária 62 ± 8,9 anos, 30 homens com obstrtução coronariana demonstrada angiograficamente, e a cintilografia miocárdica foi realizada em repouso e com nitroglicerina endovenosa (EV, iniciando com a dose (1 µg/kg/min e incremento a cada minuto, até a queda da pressão arterial sistólica em 20 mmHg. A redução da perfusão dos segmentos foi classificada em moderada e severa, e comparada depois da nitroglicerina. Analisamos as variáveis angiográficas, hemodinâmicas e de perfusão miocárdica. RESULTADOS: Analisamos 680 segmentos miocárdicos em repouso: 538 com distribuição homogênea e 142 com hipoperfusão (54 com redução moderada e 88 severa. Depois da nitroglicerina, ocorreu aumento da perfusão em 19 (47,5% de 40 pacientes. Tornaram-se viáveis 55 de 142 segmentos: 33 (61,1% com redução moderada e 22 (25% com redução severa, ambos apresentaram aumento significativo da distribuição do radiofármaco (p BACKGROUND: The selection of patients with chronic coronary disease for recanalization is based on the detection of the affected myocardium that is potentially viable. OBJECTIVE: To evaluate the potentially viable ischemic myocardium through single photon emission computed tomography (SPECT with MIBI after a maximum tolerated dose of I.V. nitroglycerin. METHODS: We prospectively investigated by SPECT with Tc-99m (MIBI, from April 2004 to November 2005, 40 patients (mean age: 62 ± 8.9 yrs, 30 men with coronary obstruction demonstrated

  8. Length determination of zygomatic implants using tridimensional computed tomography Determinação do comprimento de fixações zigomáticas a partir de tomografia computadorizada tridimensional

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Luciana Ribeiro Koser

    2006-12-01

    Full Text Available Considering the potential of tridimensional computed tomography (3D-CT as a predictor of real bone dimensions, nine dried human skulls with maxillary edentulism were evaluated using images obtained by 3D-CT, prior to the installation of zygomatic implants, in order to obtain the measurements of the implants. In the analysis of correlation between the two 3D-CT examiners, a 75% agreement was found, and no correlation was found between them and the surgical measurement. The worst result was the surgical one, possibly because an inaccurate probe was used. Based on the obtained data, we concluded that the probe used is inaccurate, suggesting that the surgical probe be changed in its measurement scale. Agreement between surgeon and radiologist could possibly be obtained by using insertion guides, since what might have possibly caused the discrepancy in the results is the fact that the 3D-CT examiners and the surgeon used different implant insertion points. It is also possible that a larger sample might produce a more accurate evaluation, thus improving the results.Considerando-se o potencial da tomografia computadorizada tridimensional (TC-3D como preditor de dimensões ósseas reais e avaliando-se nove crânios humanos secos com edentulismo maxilar, foi feito um estudo utilizando-se o recurso das imagens obtidas por TC-3D, previamente à execução da técnica de fixação zigomática, para mensurar o comprimento de tais fixações. Na avaliação da concordância interexaminador da TC-3D, houve uma boa correlação entre o primeiro e segundo (75%, e ausência de correlação entre estes e a medida cirúrgica. Contextualizando, o pior resultado foi o cirúrgico, possivelmente pelo fato de utilizar uma sonda imprecisa. Diante dos dados obtidos, concluiu-se que a sonda utilizada é imprecisa, sugerindo uma mudança na mesma quanto ao seu escalonamento e que medidas para aproximar as linguagens do cirurgião e do radiologista talvez fossem conseguidas

  9. Avaliação dos métodos de imagem no diagnóstico da urolitíase: revisão da literatura Evaluation of imaging methods in the diagnosis of urolithiasis: review of the literature

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ricardo Miguel Costa de Freitas

    2004-08-01

    Full Text Available O objetivo deste trabalho foi comparar a tomografia computadorizada helicoidal com os métodos imaginológicos atualmente disponíveis para a abordagem dos pacientes com dor lombar aguda e revisar brevemente as características fisiopatológicas da urolitíase e a evolução da sua abordagem diagnóstica. Foi revista a literatura publicada nos últimos 30 anos, comparando os seguintes métodos: radiografia simples de abdome, urografia excretora, ultra-sonografia e tomografia computadorizada helicoidal. Esta última se mostrou método de alta sensibilidade e especificidade para o diagnóstico de urolitíase, sendo que, virtualmente, todos os cálculos são identificados por este método, exceto em pacientes em uso de indinavir. A radiografia simples de abdome associada à ultra-sonografia têm acurácia semelhante à tomografia computadorizada helicoidal, contudo, esta foi superior como método de avaliação isolado. A literatura sugere que a tomografia computadorizada helicoidal é útil na avaliação de pacientes com dor lombar aguda quando disponível, possibilitando também o diagnóstico diferencial entre as várias doenças que simulam os sintomas de urolitíase.The aim of this study is to compare helical computed tomography with imaging studies currently used to evaluate patients with acute low back pain. In addition, we briefly review the pathophysiology of urolithiasis. The literature published in the last 30 years was reviewed, and the following methods were discussed: plain abdominal radiographs, intravenous pielography, ultrasound of the urinary tract, and helical computed tomography. Helical computed tomography showed high sensitivity and specificity for detecting urolithiasis, virtually showing all stones, except in patients receiving indinavir. The accuracy of plain abdominal radiographs associated with ultrasound was similar to helical computed tomography, although the latter showed superiority as an isolated method. Data from

  10. Clip readjustment in aneurysm surgery after flow evaluation using the ultrasonic perivascular probe: case report Reajuste do clipe na cirurgia de aneurisma após avaliação do fluxo arterial por meio de micro-sonda ultrasônica perivascular: relato de caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Walter J. Fagundes-Pereyra

    2005-06-01

    Full Text Available Occlusion or stenosis of a parent vessel or its distal branches is a major cause of poor patient outcome after cerebral aneurysm surgery. Despite great attempts to preserve patency at the time of clip application, intraoperative visual observation may not reveal arterial compromise or occlusion. Quantitative measurement of blood flow in cerebral vessels during aneurysm surgery can help prevent ischaemia and improve patient outcome. We report a case of a large complex middle cerebral artery (MCA aneurysm in which perivascular microflow probes were used to measure blood flow quantitatively in MCA and its branches before and after aneurysm clipping. Following aneurysm clipping, blood flow in the MCA branches were significantly reduced to less than its initial baseline value with occlusion of the inferior M2 segment. Prompt detection of compromised blood flow gave the surgeon the opportunity to adjust the clip. This adjustment was performed several times until restore MCA flow to its preclipping values. Intraoperative quantitative vessel-flow measurements were safe and may have prevented cerebral ischaemia and neurological deficit to this patient.A medida quantitativa do fluxo sanguíneo nos vasos cerebrais durante a cirurgia de aneurisma pode ajudar na prevenção de eventos isquêmicos e, portanto, melhorar os resultados. Relatamos o caso de paciente portador de aneurisma grande e complexo da bifurcação da artéria de cerebral média (ACM, no qual foram usadas micro-sondas ultrasônicas perivasculares para medir o fluxo de sangue quantitativamente na ACM e nos seus ramos antes e depois da clipagem do aneurisma. Após a clipagem do aneurisma, o fluxo de sangue diminuiu em todos os ramos, fazendo-se necessário o reajuste do clipe. Após vários ajustes na posição do clipe, o fluxo sanguíneo nos segmentos da ACM foi restabelecido. A descoberta imediata da alteração do fluxo de sangue proporcionou a oportunidade ao cirurgião de ajuste do

  11. Contribuição da medicina nuclear para a avaliação dos linfomas

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Sapienza Marcelo T.

    2001-01-01

    Full Text Available A medicina nuclear permite a caracterização funcional de tecidos, acrescentando dados à avaliação anatômica realizada por outros métodos de imagem, como a tomografia computadorizada, ressonância magnética ou ultra-som. Além do diagnóstico e estadiamento, as informações funcionais fornecidas pela medicina nuclear são particularmente úteis no seguimento e avaliação de resposta terapêutica dos pacientes com linfoma. A presença de massa residual após quimioterapia ou a infiltração de linfonodos de pequenas dimensões são exemplos de situações nas quais a avaliação isolada de características anatômicas é insuficiente. Os principais métodos utilizados são a cintilografia com gálio-67, traçador com alta afinidade por transferrina e receptores de ferro, e os estudos com flúor-deoxiglicose, emissor de pósitron que permite a caracterização do metabolismo de glicose nos tecidos. Outros traçadores, como o tálio-201, sestamibi-Tc99m e octreotide-In111, também são utilizados em menor escala na avaliação dos pacientes com linfoma. Os mecanismos de captação, principais indicações dos estudos, limitações e resultados de literatura serão revistos.

  12. Morfologia alveolar sob a perspectiva da tomografia computadorizada: definindo os limites biológicos para a movimentação dentária Alveolar bone morphology under the perspective of the computed tomography: defining the biological limits of tooth movement

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Daniela Gamba Garib

    2010-10-01

    Full Text Available INTRODUÇÃO: a tomografia computadorizada (TC permite a visualização do osso alveolar que recobre os dentes por vestibular e lingual. OBJETIVO: o propósito deste estudo foi expor e discutir as implicações da morfologia do osso alveolar, visualizado por meio da TC, sobre o diagnóstico e plano de tratamento ortodôntico. MÉTODOS: foram descritas as evidências sobre a inter-relação entre características dentofaciais e a morfologia das tábuas ósseas vestibular e lingual, assim como evidências sobre a repercussão da movimentação ortodôntica sobre o nível e espessura dessas estruturas periodontais. RESULTADOS: pacientes adultos podem apresentar deiscências ósseas previamente ao tratamento ortodôntico, principalmente na região dos incisivos inferiores. Os pacientes com padrão de crescimento vertical parecem apresentar menor espessura das tábuas ósseas vestibular e lingual no nível do ápice dos dentes permanentes, comparados a pacientes com padrão de crescimento horizontal. O movimento dentário vestibulolingual descentraliza os dentes do rebordo alveolar e ocasiona deiscências ósseas. CONCLUSÃO: a morfologia do rebordo alveolar constitui um fator limitante para a movimentação dentária e deve ser considerada, de forma individual, na realização do plano de tratamento ortodôntico.INTRODUCTION: Computed tomography (CT permits the visualization of the labial/buccal and lingual alveolar bone. OBJECTIVES: This study aimed at reporting and discussing the implications of alveolar bone morphology, visualized by means of CT, on the diagnosis and orthodontic treatment plan. METHODS: Evidences of the interrelationship between dentofacial features and labial/buccal and lingual alveolar bone morphology, as well as the evidences of the effects of the orthodontic movement on the thickness and level of these periodontal structures were described. RESULTS: Adult patients may present bone dehiscences previously to orthodontic

  13. Avaliação da posição condilar em pacientes com DTM antes e após terapia com placa interoclusal estabilizadora por meio de tomografia computadorizada de feixes cônicos

    OpenAIRE

    Deícola Coelho Filho

    2014-01-01

    O objetivo deste estudo foi avaliar a posição condilar em pacientes com DTM articular antes e após tratamento com placa interoclusal estabilizadora por meio de tomografia computadorizada de feixes cônicos. Foram avaliados e tratados 22 pacientes com algum sinal ou sintoma de DTM articular, triados nas Clínicas do Curso de Odontologia da Universidade Estadual de Montes Claros, que preencheram os critérios de inclusão e exclusão. O diagnóstico de DTM foi realizado com o Research Diagnostic Crit...

  14. Avaliação da cifose torácica em mulheres idosas portadoras de osteoporose por meio da biofotogrametria computadorizada Evaluation of thoracic kyphosis in older adult women with osteoporosis by means of computerized biophotogrammetry

    OpenAIRE

    ACC Rodrigues; CAP Romeiro; LJ Patrizzi

    2009-01-01

    OBJETIVOS: Mensurar e comparar o grau de cifose torácica em mulheres idosas portadoras e não portadoras de osteoporose na coluna por meio da biofotogrametria computadorizada. MÉTODOS: Foram avaliadas 12 mulheres com idade média de 68,5 anos (variação de 65 a 74 anos), divididas em dois grupos. O grupo 1, composto por seis mulheres com diagnóstico densitométrico de osteoporose na coluna (DP: -2,70 a -4,97) e o grupo 2, composto por seis mulheres com diagnóstico densitométrico de osteopenia na ...

  15. Radiologia convencional e tomografia computadorizada na avaliação de cães portadores de discopatia torácica, toracolombar, lombar ou lombosacra: estudo comparativo

    OpenAIRE

    Iara Levino dos Santos

    2006-01-01

    Foram avaliados 58 cães portadores de discopatia nos segmentos torácico, toracolombar, lombar ou lombosacro da coluna vertebral pelos exames radiográficos simples, contrastado (mielografia) e pela tomografia computadorizada (TC). Os animais com padrão de raça definido foram os mais acometidos (88%), sendo a raça Dachshund com maior representatividade (48%). A faixa etária mais acometida foi entre 4-7 anos de idade (48%). O exame radiográfico simples detectou aspectos radiográficos compatíveis...

  16. Dos chalets, en Suecia

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Erskine, Ralph

    1968-04-01

    Full Text Available Villa Engström, at Sorunda This house, of semi-spheric shape, has besically only one floor level, without basement. However, the guest room and the attic are a kind of second floor within the cupula. This is an experiment, with a view to the possible mass construction of this prototype. The various rooms are grouped in two blocks, one comprising the bedrooms, which are cellular type and of minimum size, and the bathrooms; the other includes the children's room, a living room which extends into the vestibule, and guest room at a higher level. Villa Ström, near Stockholm This house is practically cube shaped, with ample terraces, which are structurally independent of the central volume. A principal aim has been to obtain fine views in all directions, and also to take advantage of the ground slope. This house, of original and competent design, includes indoor gardens which add colour and life to the rooms.Villa Engström, en Sorunda Esta vivienda, que presenta una «forma» semiesferica, es fundamentalmente un edificio de una sola planta, sin sótano; sin embargo, el cuarto de huéspedes y el «ático» forman como una especie de doble planta dentro de la cúpula. Se trata de una experiencia con vistas a una posible fabricación en serie. Las diferentes habitaciones se hallan agrupadas en dos bloques: uno de ellos ocupado por los dormitorios —que son de tipo celular y de tamaño mínimo—, y los cuartos de baño; y el otro que comprende un cuarto para los niños, la sala de estar —unida con el vestíbulo—, y la habitación de los huéspedes en la parte superior. Villa Ström, cerca de Estocolmo La casa es prácticamente un cubo, con terrazas amplias e independientes estructuralmente del volumen principal. En todo caso, ha dominado la doble preocupación de conseguir magníficas vistas hacia todos los alrededores y una adaptación total a la pendiente del terreno. La vivienda se ha resuelto con maestría y originalidad, procurando zonas

  17. Regeneração aberrante do nervo oculomotor secundária a aneurisma intracraniano: relato de caso Aberrant regeneration of the oculomotor nerve followed by intracranial aneurysm: case report

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Renato Wendell Ferreira Damasceno

    2008-06-01

    Full Text Available Relatar um caso de regeneração aberrante secundária à paralisia aguda do nervo oculomotor causada por aneurisma intracraniano. Paciente atendida em fevereiro de 2006 queixando-se de dor de cabeça acompanhada de visão dupla e queda da pálpebra no olho direito. Na avaliação da motilidade ocular extrínseca, verificou-se incapacidade da adução, da supradução e da infradução associada à blefaroptose no olho direito. Com relação à motilidade intrínseca, midríase paralítica no olho direito. Formulou-se diagnóstico de paralisia aguda de nervo oculomotor no olho direito e solicitou-se avaliação neurológica. No Departamento de Neurocirurgia, após ser diagnosticada presença de aneurisma de artéria comunicante posterior, a paciente foi submetida a tratamento cirúrgico. Em dezembro de 2006, observou-se melhora relativa da adução, mantendo a incapacidade da supradução e da infradução com blefaroptose melhorada à adução do olho direito. Com relação à motilidade intrínseca, miose no olho afetado. O diagnóstico de regeneração aberrante do nervo oculomotor pós-paralisia aguda foi formulado baseando-se na anamnese e nos exames oftalmológicos seqüenciais.To report a case of aberrant regeneration followed by acute palsy of the oculomotor nerve caused by intracranial aneurysm. A 59-year-old patient was attended in February 2006 complaining of headache with diplopia and blepharoptosis in the right eye. At the external ocular motility exam. Aduction, supraduction and infraduction defects with blepharoptosis in the right eye were observed. Regarding the internal ocular motility, mydriasis in the right eye. Acute palsy of the oculomotor nerve in the right eye was diagnosed and neurological examination was requested. At the Department of Neurosurgery, after having diagnosed aneurysm of the posterior communicating artery, the patient was submitted to an operation. In December 2006, it improvement of the aduction was

  18. Lesões traumáticas do parênquima pulmonar: aspectos na tomografia computadorizada Traumatic lung lesions: computed tomography findings

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Alessandro Severo Alves de Melo

    2003-06-01

    Full Text Available As lesões pulmonares são achados freqüentes no trauma torácico, sendo cada vez mais diagnosticadas pela tomografia computadorizada, em especial pelo rápido tempo de aquisição decorrente da técnica helicoidal, que permite a avaliação de pacientes em estado grave, possibilitando a adoção de conduta terapêutica eficiente. Os autores estudaram 150 pacientes vítimas de trauma torácico submetidos a tomografia computadorizada, que apresentaram lesões pulmonares, representadas por contusões, atelectasias, lacerações e hematomas pulmonares. As contusões pulmonares se caracterizaram por consolidações e atenuação em vidro fosco, sendo as lesões pulmonares mais comuns. As atelectasias foram observadas com os padrões subsegmentar e compressiva, e foram a segunda lesão mais comum. As lacerações se apresentaram como consolidações com ar ou nível líquido no interior. Os hematomas pulmonares representaram a lesão pulmonar mais rara, presentes em apenas cinco casos, caracterizados por opacidades arredondadas. Neste trabalho o trauma torácico fechado predominou, com 120 casos, enquanto o trauma aberto ocorreu em 30 casos. As causas de trauma fechado, em ordem decrescente de freqüência, foram: colisão automobilística, atropelamento, queda de altura, acidente de motocicleta e espancamento. A forma penetrante de traumatismo torácico decorreu de duas causas de agressão: lesão por arma de fogo e lesão por arma branca.Traumatic lesions of the lung are common findings in patients with thoracic trauma. These lesions are increasingly diagnosed using computed tomography, mostly due to the fast acquisition time helical techniques that allow evaluation of critically ill patients and an efficient therapeutic management. The authors studied 150 patients with thoracic trauma submitted to computed tomography that demonstrated lung contusions, atelectasies, lacerations and hematomas. Lung contusions were the most frequent lesions

  19. Quantificação das grandezas dosimétricas em exames de tomografia computadorizada pediátricos do abdome

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Tiago da Silva Jornada

    2014-10-01

    Full Text Available Objetivo: Visando contribuir para o conhecimento das doses em tomografia computadorizada (TC, este trabalho teve o objetivo de quantificar grandezas dosimétricas associadas a exames do abdome em pacientes pediátricos, comparando-as com os níveis de referência em radiodiagnóstico (NRD. Materiais e métodos: O estudo foi realizado em dois hospitais, em um tomógrafo Toshiba Asteion single-slice e um GE BrightSpeed multi-slice. Medidas foram feitas com uma câmara de ionização tipo lápis e um objeto simulador de tronco de polimetilmetacrilato de 16 cm de diâmetro. Resultados: Os valores do índice ponderado de kerma no ar (CW não apresentaram diferenças significativas, porém, para as grandezas índice de kerma no ar volumétrico (CVOL, produto kerma-comprimento (PKL,CT e dose efetiva, as diferenças foram relevantes. Conclusão: Apenas o CW apresentou valores menores que os NRD, sugerindo que a otimização não seria necessária. Porém, os valores de PKL,CT e dose efetiva mostraram que há espaço para reduzir as doses de radiação pediátricas. Este trabalho ressalta a importância de avaliar todas as grandezas dosimétricas associadas aos exames por TC.

  20. Papilomatose laringotraqueobrônquica: aspectos em tomografia computadorizada de tórax Laryngotracheobronchial papillomatosis: findings on computed tomography scans of the chest

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Edson Marchiori

    2008-12-01

    Full Text Available OBJETIVO: Apresentar os achados em tomografia computadorizada (TC de tórax em pacientes com papilomatose laringotraqueobrônquica. MÉTODOS: Foram estudadas, retrospectivamente, as TCs de oito pacientes, cinco masculinos e três femininos, com idades variando de 5 a 18 anos, com média de 10,5 anos. Os exames foram analisados por dois radiologistas, de forma independente, e as decisões finais foram obtidas por consenso. RESULTADOS: Os achados mais comuns nas TCs foram as lesões nodulares da traquéia e os nódulos pulmonares, muitos com escavação. CONCLUSÕES: O aspecto tomográfico mais freqüentemente observado nos casos de papilomatose laringotraqueobrônquica foi a associação de lesões polipóides de traquéia com múltiplos nódulos pulmonares, vários deles escavados.OBJECTIVE: To present the findings of computed tomography (CT scans of the chest in patients with laryngotracheobronchial papillomatosis. METHODS: We retrospectively analyzed CT scans of eight patients, five males and three females, ranging from 5 to 18 years of age with a mean age of 10.5 years. Images were independently reviewed by two radiologists. In discrepant cases, a consensus was reached. RESULTS: The most common CT findings were intratracheal polypoid lesions and pulmonary nodules, many of which were cavitated. CONCLUSIONS: In patients with laryngotracheobronchial papillomatosis, the most common tomographic finding was the combination of intratracheal polypoid lesions and multiple pulmonary nodules, many of which were cavitated.

  1. Aneurisma luético de arco aórtico roto, complicado pela oclusão de vasos braquiocefálicos e acidente vascular encefálico isquêmico: relato de caso tratado cirurgicamente

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    CORSO Ricardo Barros

    2002-01-01

    Full Text Available Homem de 44 anos, com dor torácica crônica há um ano, apresentou dois episódios de acidentes vasculares encefálicos isquêmicos, desencadeados pela oclusão e trombose das artérias carótida e subclávia esquerdas, em aneurisma sifilítico gigante de arco aórtico roto. O paciente foi submetido à correção cirúrgica com sucesso via esternotomia mediana, utilizando-se proteção cerebral anterógrada e perfusão corporal distal contínuas. Aspectos referentes à técnica operatória utilizada e ampla revisão bibliográfica das diferentes formas de apresentação do comprometimento cardiovascular na sífilis terciária são discutidos.

  2. Tratamento endovascular de aneurismas da aorta em pacientes com doença de Behçet: relato de dois casos Endovascular treatment of aortic aneurysms in patients with Behcet's disease: report of two cases

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Sergio Quilici Belczak

    2010-06-01

    Full Text Available A doença de Behçet, uma vasculite sistêmica de causa desconhecida, pode ser causa de doença aneurismática da aorta em alguns portadores dessa patologia. Nós apresentamos nossa experiência com dois casos de aneurismas aórticos em pacientes com doença de Behçet submetidos à terapêutica endovascular, descrevendo seus respectivos seguimentos. A terapêutica atual, a patofisiologia e os critérios diagnósticos vigentes foram revisados. Concluímos que a técnica endovascular é uma excelente opção terapêutica para certos pacientes com doença de Behçet e que esta deve ser acompanhada de tratamento imunossupressivo adequado.Behcet's disease, a systemic vasculitis of unknown etiology, may be the cause of aortic aneurysmal diseases in some patients. We report our experience with two Behcet's disease patients who presented with aortic aneurysms and were submitted to endovascular therapy, and describe their respective follow-ups. Current pathophysiology, diagnosis, and treatment approaches were reviewed. Our experience suggests that the endovascular approach, combined with adequate immunosuppressive treatment, is an excellent therapeutic option for some patients with Behcet's disease suffering from aneurysms.

  3. Tratamento endovascular de aneurisma da artéria renal por embolização com micromolas preservando o fluxo sangüíneo renal: relato de caso Endovascular treatment of renal artery aneurysm using microcoil embolization and renal blood flow preservation: case report

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Marco Aurélio Cardozo

    2007-06-01

    Full Text Available O tratamento endovascular da doença aneurismática da artéria renal tem sido, cada vez mais, aceito como uma alternativa à cirurgia convencional, especialmente em casos de aneurismas complexos intra-parenquimatosos ou que comprometam a bifurcação da artéria renal. Os autores relatam a experiência do tratamento endovascular de uma paciente com aneurisma sacular da bifurcação da artéria renal direita, associado à hipertensão renovascular de difícil controle. Foi realizada a cateterização seletiva da artéria renal, com a inserção de micromolas no saco aneurismático. O aneurisma foi completamente ocluído com preservação total do fluxo sanguíneo renal. A evolução clínica foi satisfatória com redução significativa das medicações anti-hipertensivas. A angio-tomografia de controle, após o oitavo mês do procedimento, confirmou o sucesso do tratamento.Endovascular treatment of renal artery aneurysmal disease has been increasingly accepted as an alternative to conventional surgery, especially in cases of renal artery bifurcation or complex intrarenal aneurysms. The authors report a case of endovascular treatment of a saccular aneurysm of the right renal artery bifurcation associated with poorly controlled renovascular hypertension. Selective catheterization of the renal artery was performed and microcoils were inserted into the aneurysmal sac. The aneurysm was completely obliterated with total preservation of renal blood flow. Clinical evolution was satisfactory with significant reduction in anti-hypertensive drugs. Control tomographic angiography, after eight months, confirmed treatment success.

  4. Opacidades em vidro fosco nas doenças pulmonares difusas: correlação da tomografia computadorizada de alta resolução com a anatomopatologia Ground-glass opacity in diffuse lung diseases: high-resolution computed tomography-pathology correlation

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Maria Lúcia de Oliveira Santos

    2003-12-01

    Full Text Available Opacidade em vidro fosco é achado freqüentemente visto na tomografia computadorizada de alta resolução do tórax e se traduz pelo aumento do coeficiente de atenuação dos pulmões, mas sem apagar as marcas broncovasculares. Por sua inespecificidade, a associação com outros achados radiológicos, clínicos e anatomopatológicos deve ser considerada para uma interpretação diagnóstica mais correta. Neste trabalho foram analisados 62 exames tomográficos de pacientes com doenças pulmonares difusas, de 14 etiologias diferentes, em que opacidades em vidro fosco foram o achado único ou predominante, e feita correlação anatomopatológica por meio de biópsias ou necropsias. Na pneumocistose as opacidades em vidro fosco corresponderam, histologicamente, à ocupação alveolar por material espumoso contendo parasitos; no carcinoma bronquíolo-alveolar, a espessamento dos septos alveolares e ocupação de sua luz por muco e células tumorais; na paracoccidioidomicose, a espessamento dos septos alveolares, áreas de fibrose e alvéolos contendo exsudato broncopneumônico; na sarcoidose, a fibrose ou a acúmulo de granulomas; na fibrose pulmonar idiopática, a espessamento dos septos alveolares por fibrose; na bronquiolite obliterante com pneumonia em organização, a pneumonia intersticial com áreas de organização intra-alveolar. A ocupação alveolar por sangue foi observada nos casos de leptospirose, hemossiderose idiopática, metástases de tumor renal e na aspergilose invasiva; por vacúolos de gordura na pneumonia lipídica; por material protéico e lipoprotéico na silicoproteinose e na proteinose alveolar; e por líquido de edema na insuficiência cardíaca congestiva.Ground-glass opacity is a finding frequently seen in high-resolution computed tomography examinations of the chest and is characterized by hazy increased attenuation of lung, however without blurring of bronchial and vascular margins. Due to its unspecificity

  5. Análise perceptivo-auditiva, acústica computadorizada e laringológica da voz de adultos jovens fumantes e não-fumantes Auditory perceptual, acoustic, computerized and laryngological analysis of young smokers' and nonsmokers' voice

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Daniele C. de Figueiredo

    2003-12-01

    Full Text Available OBJETIVO: Realizar a avaliação laringológica, análise perceptivo-auditiva e acústica computadorizada das vozes de adultos jovens fumantes e não-fumantes, sem queixa vocal, compará-las e verificar a incidência de alterações laríngeas. FORMA DE ESTUDO: Caso-controle. MATERIAL E MÉTODO: Foram analisadas as vozes de 80 indivíduos com idades compreendidas entre 20 e 40 anos. Estes foram divididos em quatro grupos: 20 homens fumantes, 20 homens não-fumantes, 20 mulheres fumantes e 20 mulheres não-fumantes. Este estudo envolveu laringoscopia, realizada e interpretada por uma médica otorrinolaringologista, e gravação em fita cassete das vogais sustentadas /a/, /m/, /i/ e /u/, contagem dos números de 1 a 20, emissão dos dias da semana, dos meses do ano e da canção "Parabéns a você". A gravação em fita cassete foi editada para posterior análise espectrográfica e avaliação perceptiva auditiva por quatro avaliadores com experiência na área de voz. RESULTADOS: Após a análise, foi constatada uma discreta diminuição da freqüência fundamental da voz dos indivíduos fumantes de ambos os sexos, bem como maior incidência de rouquidão e de alterações laríngeas entre os tabagistas.AIM: The goal of this study was to make the laryngological, auditory perceptual and acoustic computer analyses of young adults' (smokers and non-smokers voices, without vocal complaint, compare them and verify the incidence of vocal alterations. STUDY DESIGN: Clinical comparative. MATERIAL AND METHOD: The voices of 80 individuals with age range from 20 to 40 years were analyzed. These individuals were divided in four groups: 20 male smokers, 20 male non-smokers, 20 female smokers and 20 female non-smokers. This analysis involved laryngoscopy, which was performed and interpreted by an otolaryngologist, and cassette tape recordings of the sustained vowels /a/, /m/, /i/ e /u/, number counting from 1 to 20, speech of the days of the week, months of

  6. Defeito do anel fibroso mitral posterior com aneurisma de átrio esquerdo e insuficiência mitral: tratamento cirúrgico com sucesso Defect of the posterior mitral fibrous ring with left atrial aneurysm and mitral insufficiency: successful surgical treatment

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ronaldo Machado BUENO

    1999-10-01

    Full Text Available Aneurismas em átrio esquerdo são pouco comuns, podendo ocorrer na aurícula ou na parede do átrio esquerdo. Freqüentemente, são assintomáticos, podendo ocorrer arritmias, fenômenos tromboembólicos ou insuficiência cardíaca como complicação da sua evolução. Apresentamos paciente de 39 anos, do sexo feminino, com defeito do anel posterior da valva mitral levando a grande dilatação aneurismática da parede posterior do átrio esquerdo com insuficiência mitral. O diagnóstico foi feito pela radiografia de tórax (abaulamento de silhueta cardíaca esquerda e ecocardiograma (grande aneurisma do átrio esquerdo posteriormente à parede posterior do ventrículo esquerdo com insuficiência mitral. O estudo hemodinâmico sugeriu pseudo-aneurisma de ventrículo esquerdo. Submetida a tratamento cirúrgico com auxílio da circulação extracorpórea, realizou-se anuloplastia mitral e exclusão do aneurisma com reconstrução do assoalho do átrio esquerdo com retalho de pericárdio bovino. A paciente apresentou boa evolução pós-operatória, recebendo alta hospitalar no oitavo dia em boas condições clínicas.Atrial aneurysm is a rare condition and can be found on the atrial appendage or on the atrial wall. Most patients are asymptomatic, but arrhythmias, thromboembolism, and heart failure are common complications. We present a 39 years old female patient with posterior mitral ring defect causing a great aneurysm of the left posterior atrial wall with mitral insufficiency. The diagnosis was achieved by chest roentgenogram (marked prominence of the upper left heart border and echocardiography (great left atrial aneurysm behind the left posterior ventricular wall with mitral insufficiency. Left ventricular cineangiogram suggested the presence of a false aneurysm of the left ventricle. The patient subsequently underwent surgical treatment with cardiopulmonary bypass. Posterior mitral valve annuloplasty was performed with aneurysm exclusion

  7. Persistência da artéria trigeminal primitiva associada com aneurisma da artéria cerebral média: relato de caso e revisão da literatura Persistent trigeminal artery associated with aneurysm of the middle cerebral artery: case report and literature review

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Mauro Augusto de Oliveira

    1997-01-01

    Full Text Available Os autores apresentam um caso, demonstrado angiograficamente, de achado incidental de artéria trigeminal primitiva persistente associada com aneurisma do polígono de Willis no território da artéria cerebral média. A propósito, a literatura é revisada e a embriologia envolvida relatada.The authors report a case of persistent primitive trigeminal artery angiographically demonstrated as an incidental finding. The persistent primitive trigeminal artery was associated with an aneurysm arising from the circle of Willis in the middle cerebral artery territory. The literature is reviewed and the embryology involved is related.

  8. Aneurisma micótico abdominal e embolia cerebral associados à endocardite infecciosa em paciente com doença valvar reumática crônica Abdominal mycotic aneurysm and cerebral embolic event associated with infective endocarditis in a patient with chronic rheumatic valvar disease

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Bernadete Lourdes Liphaus

    2007-01-01

    Full Text Available Relatamos o caso de uma menina com doença valvar crônica devido à febre reumática que apresentou endocardite infecciosa e duas complicações: acidente vascular cerebral devido à embolia e aneurisma micótico da artéria mesentérica superior.We report the case of a girl with chronic rheumatic valvar heart disease who developed infeccious endocarditis and two complications, ischemic stroke due to cerebral embolic event and mycotic aneurysm of the superior mesenteric artery.

  9. Cirurgia de revascularização miocárdica após infarto agudo do miocárdio causado por trombose de aneurisma coronariano Coronary artery bypass graft surgery after acute myocardial infarction caused by thrombosis of coronary aneurysm

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Victor Rodrigues Ribeiro Ferreira

    2011-12-01

    Full Text Available A morfologia do aneurisma coronariano configura um fator predisponente para formação de trombos. Porém, a estase sanguínea causada pela alteração do fluxo pode não ser o suficiente para causar fenômenos tromboembólicos.The morphology of coronary aneurysm sets a predisposing factor to thrombus formation. However, the blood stasis caused by the change in flow may not be enough to cause thromboembolic events.

  10. Anatomia interna dos caninos inferiores

    OpenAIRE

    Oliveira, Simone H.G; Iorio, Lecy S.

    2010-01-01

    A falta de conhecimento da anatomia da cavidade pulpar é uma das principais razões do insucesso da terapia endodôntica dos caninos inferiores. Foram utilizados 1040 caninos inferiores cuja incidência de bifurcações foi avaliada através de estudo radiográfico e comparada com o método de injeção e diafanização dos mesmos dentes. Também foram estudadas outras características internas visualizad...

  11. Desvios Axiais dos Membros Inferiores

    OpenAIRE

    Cassiano Neves, M; Campagnolo, J

    2009-01-01

    As deformidades axiais dos membros inferiores constituem um dos principais motivos de consulta na área de Ortopedia Infantil. Esta situação deve-se, por um lado, ao facto de haver uma grande percentagem de crianças (cerca de 20%) que apresentam uma deformidade fisiológica durante o desenvolvimento e, por outro, à «tradição» existente, segundo a qual estes desvios necessitam de um tratamento, usualmente por calçado ortopédico. Torna-se, por isso, imperioso destrinçar o fisiológico do ...

  12. Efeitos transversais da expansão rápida da maxila em pacientes com má oclusão de Classe II: avaliação por Tomografia Computadorizada Cone-Beam Transverse effects of rapid maxillary expansion in Class II malocclusion patients: a Cone-Beam Computed Tomography study

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Carolina Baratieri

    2010-10-01

    Full Text Available OBJETIVO: avaliar por meio de Tomografia Computadorizada Cone-Beam (TCCB os efeitos transversais, imediatos e após o período de contenção, da expansão rápida da maxila (ERM em pacientes com má oclusão de Classe II. MÉTODOS: dezessete crianças (idade inicial média de 10,36 anos com má oclusão de Classe II e deficiência transversal esquelética da maxila foram submetidas ao protocolo de ERM com aparelho expansor de Haas. TCCBs foram realizadas antes dos procedimentos clínicos (T1, imediatamente após a estabilização do parafuso expansor (T2 e após completados 6 meses de contenção e removido o aparelho (T3. Com o software Dolphin, foram possíveis a manipulação das imagens e as mensurações. O teste t de Student pareado foi utilizado para identificar significância estatística (pOBJECTIVE: The aim of this study was to evaluate by Cone-Beam Computed Tomography (CBCT transversal responses, immediately and after the retention period, to rapid maxillary expansion (RME, in Class II malocclusion patients. METHODS: Seventeen children (mean initial age of 10.36 years, with Class II malocclusion and skeletal constricted maxilla, underwent Haas´ protocol for RME. CBCT scans were taken before treatment (T1, at the end of the active expansion phase (T2 and after the retention period of six months (T3. The scans were managed in Dolphin software, where landmarks were marked and measured, on a coronal slice passing through the upper first molar. The paired Student´s t-test was used to identify significant differences (p<0.05 between T2 and T1, T3 and T2, and T3 and T1. RESULTS: Immediately after RME, the mean increase in maxillary basal, alveolar and dental width was 1.95 mm, 4.30 mm and 6.89 mm, respectively. This was accompanied by buccal inclination of the right (7.31° and left (6.46° first molars. At the end of the retention period, the entire transverse dimension increased was maintained and the dentoalveolar inclination resumed

  13. Development of a computerised version of the Children's Gambling Task for the evaluation of affective decision-making in Brazilian preschool children Desenvolvimento de uma versão computadorizada da Children's Gambling Task para avaliação da tomada de decisão afetiva em crianças pré-escolares brasileiras

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Fernanda Mata

    2013-03-01

    Full Text Available Despite the large number of instruments developed to assess the more purely cognitive executive functions in Brazilian children, few studies have developed instruments for the assessment of the most motivational components of these functions. The primary aim of this study was to develop a computerised version of the Children's Gambling Task (CGT to assess affective decision-making in preschoolers. The present study also aimed to investigate whether this version of the task is sensitive to developmental changes across the preschool period and to examine gender differences in decision-making. We administered the CGT and the Columbia Mental Maturity Scale (CMMS to 137 Brazilian children between the ages of three and five years old. Age differences between three-and four-year-olds, but not between four-and five-year-olds were found. Gender differences were not found. From this preliminary study, the computerised version of the CGT for Brazilian child population proved to be suitable for Brazilian child population.Apesar do grande número de instrumentos desenvolvidos para avaliação das funções executivas mais puramente cognitivas em crianças brasileiras, há poucos estudos que desenvolveram medidas para avaliação dos componentes mais motivacionais dessas funções. O principal objetivo deste estudo foi desenvolver uma versão computadorizada da Children's Gambling Task (CGT para avaliação da tomada de decisão afetiva em crianças pré-escolares. Também se buscou avaliar se a versão desenvolvida é capaz de discriminar grupos etários e examinar as diferenças entre gêneros na tomada de decisão. A versão brasileira da CGT e a Escala de Maturidade Mental Colúmbia foram aplicadas em 137 crianças de três a cinco anos. Observou-se que crianças de quatro e cinco anos obtiveram desempenho superior às de três, entretanto não houve diferença entre o desempenho das crianças de quatro e cinco anos, nem entre meninos e meninas. A partir

  14. Cirurgia de revascularização do miocárdio usando apenas tomografia computadorizada como angiograma pré-operatório Cirugía de revascularización del miocardio usando sólo tomografía computada como angiograma preoperatorio Coronary artery bypass using only computed tomography as pre-operative angiogram

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Diego Felipe Gaia

    2009-09-01

    Full Text Available A cirurgia de revascularização do miocárdio (CRM é um procedimento bem estabelecido com indicações atuais precisas. O advento e a disseminação dessa técnica foram possíveis após a introdução do angiograma coronário. Embora muitos métodos de avaliação tenham evoluído nos últimos anos, nenhum conseguiu substituir o angiograma coronário invasivo como exame pré-operatório. A tomografia computadorizada (TC emergiu como uma alternativa ao angiograma coronário invasivo. O presente relato descreve dois casos de CRM realizadas usando-se apenas a TC como técnica de avaliação anatômica das artérias coronárias pré-operatória.La cirugía de revascularización del miocardio (CRM es un procedimiento bien establecido con indicaciones actuales precisas. El advenimiento y la divulgación de esta técnica fueron posibles después de la introducción del angiograma coronario. Aunque muchos métodos de evaluación hayan evolucionados en los últimos años, ninguno ha conseguido sustituir al angiograma coronario invasivo como examen preoperatorio. La tomografía computada (TC surgió como una alternativa al angiograma coronario invasivo. El presente informe describe dos casos de CRM realizadas usando sólo la TC como técnica de evaluación anatómica de las arterias coronarias preoperatoria.Coronary artery bypass graft (CABG is a well established procedure with current precise indications. The advent and spread of this technique was possible after the introduction of the coronary angiogram. Although many evaluation methods have been developed in the past years, to date, none have been able to replace the invasive coronary angiogram as a pre-operative exam. Computed tomography angiography (CTA has emerged as an alternative to invasive coronary angiogram. In this report we describe two CABG cases that were performed using only this technique as a pre-operative anatomic coronary arteries evaluation.

  15. Mediastinoscopia contra tomografía axial computadorizada en la estadificación del carcinoma pulmonar de células no pequeñas

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Edelberto Fuentes Valdés

    2002-08-01

    Full Text Available La mediastinoscopia constituye un medio diagnóstico útil en la estadificación del cáncer del pulmón, y es también utilizada para este fin la tomografía axial computadorizada (TAC, por lo que fue el propósito de este trabajo realizar un estudio que permitiera conocer la eficacia diagnóstica de ambas y compararlas entre sí. Se estudiaron 51 pacientes con diagnóstico de cáncer de pulmón de células no pequeñas. A todos se les realizó TAC y mediastinoscopia, como parte del estudio preoperatorio. La eficacia diagnóstica se determinó analizando la sensibilidad, la especificidad y los valores predictivos positivo y negativo de ambas técnicas. Para la mediastinoscopia la sensibilidad fue de 68,4 %, la especificidad y el valor predictivo positivo dieron valores de 100 % y el valor predictivo negativo de 84,6 %, con una certeza diagnóstica de 88,5 %. Los resultados para la TAC mostraron valores significativamente inferiores para los mismos parámetros: sensibilidad y valor predictivo positivo de 27,7 % y especificidad y valor predictivo negativo de 60,6 %, con una certeza diagnóstica de 49,0 %. En conclusión la mediastinoscopia resultó superior a la TAC en la detección de la enfermedad metastásica mediastinal cuando estuvo presente, lo que expresa su sensibilidad, además de que es capaz de predecir con mayor exactitud cuando el enfermo en realidad no tiene la toma linfática mediastinalAs mediastinoscopy is a useful diagnostic tool in lung cancer staging and computed axial tomography (CAT is also used to this end, a study was conducted to know the diagnostic efficiency of both and to compare them. 51 patients with diagnosis of non-small cell lung cancer were studied. All of them underwent CAT and mediastinoscopy as part of the preoperative study. The diagnostic efficiency was determined by analyzing sensitivity and specificity and the positive and negative predictive values of both techniques. In the mediastinoscopy, sensitivity

  16. CARCINOMA BRONQUÍOLO-ALVEOLAR: ASPECTOS NA TOMOGRAFIA COMPUTADORIZADA DE ALTA RESOLUÇÃO Bronchioloalveolar carcinoma: aspects in high-resolution computed tomography

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Luiza Beatriz Melo Moreira

    2002-01-01

    Full Text Available O carcinoma bronquíolo-alveolar é um tipo de carcinoma broncogênico de crescimento insidioso, que surge nas paredes das vias aéreas distais e se dissemina utilizando o septo alveolar como um estroma, preservando a arquitetura pulmonar. Neste trabalho foram analisadas as tomografias computadorizadas de alta resolução de 17 pacientes com carcinoma bronquíolo-alveolar. Ao contrário do relatado na literatura, foram observados predomínio no sexo masculino (71% e maior freqüência da associação das formas de consolidação e multinodular (53% em relação à forma nodular solitária (12%, multinodular (12% e de consolidação (23%. Os aspectos mais encontrados foram: áreas de consolidação (76%, broncograma aéreo (71%, áreas de baixa atenuação provavelmente devidas à presença de muco (60%, espessamento de septos interlobulares, opacidades em vidro fosco e nódulos confluentes (54% cada, e pavimentação em mosaico (36%. Os nódulos cavitados, a atelectasia, o sinal do halo e o aspecto de "árvore em brotamento" foram observados em apenas um caso cada.Bronchioloalveolar carcinoma is a bronchogenic carcinoma that presents an insidious growth, arises from the walls of the distal air spaces and spreads using the alveolar septa as a stroma, preserving the lung architecture. In this work we analyze the high-resolution computed tomography of 17 patients with bronchioloalveolar carcinoma. Conversely to the data presented in the literature, male preponderance (71% and a higher frequency of association between multinodular and consolidation patterns (53% in comparison to single nodular (12%, multinodular (12% and consolidation (23% patterns were observed. The most common findings were: consolidation areas (76%, air bronchogram (71%, low attenuation areas (60%, thickening of interlobular septa, ground-glass attenuation and confluent nodules (54% each, and crazy paving pattern (36%. Cavitated nodules, atelectasis, halo sign and "tree in bud

  17. Auxílio da tomografia computadorizada no planejamento pré-operatório de pacientes portadores de escoliose idiopática do adolescente Auxilio de la tomografía computarizada en el plan preoperatorio de pacientes portadores de escoliosis idiopática del adolescente Computed tomography aid in preoperative planning of patients with adolescent idiopathic scoliosis

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Rodrigo Rezende

    2010-03-01

    Full Text Available A escoliose idiopática do adolescente (EIA é uma doença diagnosticada no início da puberdade. Ela apresenta etiologia indefinida e caracteriza-se pelo desvio lateral da coluna vertebral maior que 10°, associado à rotação do corpo vertebral. O uso de instrumentação de terceira geração produziu um melhor resultado na correção da curva do que as técnicas anteriores. Porém, ainda existem dificuldades técnicas no momento da passagem e da escolha dos parafusos pediculares, devido à angulação e ao diâmetro dos pedículos vertebrais. Apesar de apresentar vantagens, essa técnica não é isenta de riscos e complicações, necessitando de uma maior curva de aprendizado pelo médico-cirurgião, bem como de um adequado planejamento pré-operatório. Até o momento, não há na literatura relato sobre a utilização da tomografia computadorizada no auxílio do planejamento cirúrgico de pacientes com escoliose. Diante do exposto, objetivamos, no presente estudo, descrever uma técnica de planejamento pré-operatório, com o auxílio da tomografia computadorizada para a fixação da coluna em pacientes com escoliose idiopática do adolescente, especificando a angulação e o diâmetro dos pedículos vertebrais, o que poderá auxiliar o médico-cirurgião no momento da fixação.La escoliosis idiopática en el adolescente (EIA es una enfermedad diagnosticada en el inicio de la pubertad. Esta presenta una etiología indefinida y es caracterizada por el desvío lateral de la columna vertebral por encima de los diez grados asociados a la rotación del cuerpo vertebral. El uso de instrumentación de tercera generación produjo un mejor resultado en la corrección de la curva comparado con las técnicas anteriores. Sin embargo, existen dificultades técnicas en el momento del paso y de escoger los tornillos pediculares debido a la angulación y al diámetro de los pedículos vertebrales. A pesar de presentar ventajas, esta técnica no est

  18. Cardiotocografia computadorizada em gestações complicadas pelo diabete melito pré-gestacional: padrões da freqüência cardíaca em fetos grandes para a idade gestacional Computerized cardiotocography in pregnancies complicated by pregestational diabetes mellitus: heart rate patterns in large for gestational age fetuses

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Roseli Mieko Yamamoto Nomura

    2005-12-01

    Full Text Available OBJETIVO: verificar os padrões da freqüência cardíaca de fetos grandes para a idade gestacional (GIG, em gestantes com diabete melito pré-gestacional. MÉTODOS: sessenta e quatro gestantes diabéticas pré-gestacionais foram avaliadas semanalmente quanto à vitalidade fetal. Os critérios de inclusão foram: diagnóstico pré-gestacional de diabetes melito, gestação única, feto vivo, ausência de anomalia fetal e cardiotocografia computadorizada realizada na 37ª semana. Os critérios de exclusão foram: diagnóstico pós-natal de anomalia fetal e parto não realizado na instituição. Os padrões da freqüência cardíaca fetal (FCF foram investigados pela cardiotocografia computadorizada (Sistema-8002 Sonicaid. Os parâmetros foram analisados de acordo com a classificação pela adequação do peso do recém-nascido em GIG (acima do percentil 90 para a idade gestacional. Os parâmetros cardiotocográficos incluíram: FCF basal, acelerações, episódios de alta variação, episódios de baixa variação e variação de curto prazo. RESULTADOS: do total, 42 pacientes preencheram os critérios propostos. Houve 10 recém-nascidos GIG (23,8%. A cardiotocografia apresentou resultado normal em todos os casos. As acelerações da FCF (superiores a 15 bpm estavam presentes em 7 (70% dos casos GIG e em 29 (90,6% dos casos não GIG (p=0,135. A freqüência dessas acelerações foi maior no grupo não GIG (1,5±1,3 acelerações/10 min quando comparado ao grupo GIG (0,8±0,9 acelerações/10 min, p=0,04, teste de Mann-Whitney. Os episódios de alta variação foram detectados em todos os casos. A média da variação nesses episódios foi diferente no grupo GIG (16,2±2,5 bpm quando comparado ao não GIG (19,7±4,2 bpm, p=0,02, teste de Mann-Whitney. CONCLUSÕES: os padrões da FCF verificados em fetos não GIG (maior freqüência de acelerações e a maior variação da FCF em episódios de alta variação refletem parâmetros comumente

  19. Evaluation of multiple scan average dose (MSAD) levels in computerized tomography in Minas Gerais state, Brazil; Avaliacao dos niveis de dose media em cortes multiplos (MSAD) em tomografia computadorizada no estado de Minas Gerais

    Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

    Alonso, Thessa C., E-mail: alonso@cdtn.br [Centro de Desenvolvimento de Tecnologia Nuclear (CDTN/CNEN-MG), Belo Horizonte, MG (Brazil); Vieira, Leandro de A.; Barbosa, Nayra V.; Oliveira, Jeyselaine R. de; Cesar, Adriana C.Z. [Secretaria de Vigilancia Sanitaria de Minas Gerais, Belo Horizonte, MG (Brazil); Silva, Teogenes A. da [Universidade Federal de Minas Gerais (UFMG), Belo Horizonte, MG (Brazil). Departamento de Engenharia Nuclear. Programa de Ciencias e Tecnicas Nucleares

    2014-07-01

    Computed Tomography (CT) grows every year and is a diagnostic method that has revolutionized radiology with advances in procedures for obtaining image. However, the indiscriminate use of this method generates relatively high doses in patients. The diagnostic reference levels (DRLs) is a practical tool to promote the evaluation of existing protocols. The optimization and the periodic review of the protocols are important to balance the risk of radiation. The present study aims to conduct a survey of levels of MSAD of Minas Gerais following the procedures recommended by current Brazilian law. (author)

  20. Seeking tools for image fusion between computed tomography, structural and functional magnetic resonance methods for applications in neurosurgery; Ferramentas para fusao de imagens dos metodos de tomografia computadorizada, ressonancia magnetica e ressonancia magnetica funcional para aplicacao pre-neurocirurgica

    Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

    Rocha, Liana Guerra Sanches da, E-mail: liana@einstein.br [Departamento de Diagnostico por Imagem, Hospital Israelita Albert Einstein - HIAE, Sao Paulo (SP) (Brazil); Amaro Junior, Edson [Faculdade de Medicina, Universidade de Sao Paulo - USP, Sao Paulo, SP (Brazil). Deptartamento de Diagnostico por Imagem; Instituto do Cerebro - InCe, Hospital Israelita Albert Einstein - HIAE, Sao Paulo, SP (Brazil)

    2012-04-15

    To evaluate tools for the fusion of images generated by tomography and structural and functional magnetic resonance imaging. Methods: Magnetic resonance and functional magnetic resonance imaging were performed while a volunteer who had previously undergone cranial tomography performed motor and somatosensory tasks in a 3-Tesla scanner. Image data were analyzed with different programs, and the results were compared. Results: We constructed a flow chart of computational processes that allowed measurement of the spatial congruence between the methods. There was no single computational tool that contained the entire set of functions necessary to achieve the goal. Conclusion: The fusion of the images from the three methods proved to be feasible with the use of four free-access software programs (OsiriX, Register, MRIcro and FSL). Our results may serve as a basis for building software that will be useful as a virtual tool prior to neurosurgery. (author)

  1. Comparative analysis of quality control tests on computed tomography in accordance with national and international laws; Analise comparativa dos testes de controle de qualidade em tomografia computadorizada de acordo com as legislacoes nacional e internacional

    Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

    Ramos, Fernando S.; Vasconcelos, Rebeca S.; Goncalves, Marcel S.; Oliveira, Marcus V.L. de, E-mail: fernando_siramos@hotmail.com, E-mail: marcusradiology@gmail.com [Instituto Federal da Bahia (IFBA), Salvador, BA (Brazil)

    2014-07-01

    The objective of this study is to perform a comparative analysis between the Brazilian legislation and internationals protocols, with respect to the quality control tests for computerized tomography. We used 07 references, published from 1998-2012: the Protocolo Brasileiro - Portaria 453/98 SVS/MS and the Guia de Radiodiagnostico Medico da ANVISA; Quality Assurance Programme for Computed Tomography: Diagnostic and Therapy Applications of the IAEA; European Protocol - European Guidelines on Quality Criteria for Computed Tomography of the EUR No. 16262 EN; Radiation Protection No. 162 - Criteria for Acceptability of Medical Radiology, Nuclear Medicine and Radiotherapy of the European Commission; the Protocols of Control de Calidad en Radiodiagnostico IAEA / ARCAL XLIX; and the Protocolo Espanol de Control de Calidad en Radiodignostico. The comparative analysis of these legislations was based on aspects of tolerance / limit, frequency and objectives of the recommended tests. Were found 18 tests in the Brazilian legislation. The tests were grouped according to their nature (dosimetric tests / exposure and geometric tests and image quality tests). Among the evaluated protocols was identified divergence between tests contained in the documents and the criteria of assessment set out in this work. It is clear, moreover, that for certain documents are not observed tolerances, well-defined methodologies and even frequency of testing. We conclude that the current legislation in Brazil differs in certain respects from international protocols analyzed, although this has a great numbers of quality control tests. However, it is necessary that the Brazilian legislation takes into account technological advances presented to time.

  2. Evaluation of ambient radiation levels in positron emission tomography/computed tomography in microPET/CT laboratory; Avaliacao dos niveis de radiacao ambiental no laboratorio de tomografia por emissao de positrons acoplada a tomografia computadorizada, microPET/CT

    Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

    Sarmento, Daniele Martins

    2016-11-01

    Micro PET/CT scanner is an essential tool generally used for small animal molecular imaging. Fluorine-18-labeled fluorodeoxyglucose is the most widely used radioisotope in this technique. The present study aimed to evaluate the radiation levels in a micro PET/CT research laboratory of the Radiopharmacy Center at IPEN-CNEN / SP, in order to accomplish both national standards and international recommendations. The radioprotection team has classified the laboratory as supervised area; even this laboratory does not require the adoption of specific measures for protection and safety, should be done regular re-evaluation of the conditions of occupational exposures. Workplace monitoring and individual control assessment were carried out to ensure the radiological protection of all workers directly involved in handling the scanner. Initially, there was conducted a radiometric survey, as well as measurements of the external radiation level in the workplace and its surroundings. To achieve this goal, there were placed nine thermoluminescent dosimeters of CaSO{sub 4}:Dy in preselected locations. Monthly evaluations of the occupationally exposed individuals were carried out through the use of TL dosimeters, ported in the workers' chest. Moreover, whole body measurements were performed every six months. The study period was about two-years which started in April 2014. All tests to evaluate micro PET/CT performance were based on the standard protocol of the equipment in accordance with the standard developed by the Animal PET Standard Task Force. Present study's results demonstrated that the ambient radiation levels (ambient and effective estimated radiation dose), as well as the effective shielding equipment are both adequate. This study emphasizes that it is essential to strictly follow the principles of radioprotection in workplace, whenever researches involve radioactive unsealed sources. (author)

  3. Incidental paranasal sinuses abnormalities in pediatric patients using computed tomography of the head and orbits; Alteracoes incidentais dos seios da face na tomografia computadorizada do cranio e orbitas em criancas

    Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

    Araujo Neto, Severino Aires de [Universidade Estadual de Campinas, SP (Brazil). Centro de Assistencia Integral a Saude da Mulher (CAISM)]. E-mail: severinoaires@hotmail.com; Souza, Antonio Soares [Faculdade de Medicina de Sao Jose do Rio Preto (FAMERP), SP (Brazil). Hospital de Base. Servico de Radiologia; Pereira, Ines Minniti Rodrigues [Universidade Estadual de Campinas, SP (Brazil). Faculdade de Ciencias Medicas. Dept. de Radiologia; Baracat, Emilio Carlos Elias [Universidade Estadual de Campinas, SP (Brazil). Faculdade de Ciencias Medicas. Dept. de Pediatria

    2005-07-15

    Objective: To evaluate the prevalence and appearance of incidental paranasal sinuses abnormalities in children with no clinical evidence of rhino sinusitis using CT scans. Materials and methods: CT scans of the head or orbits of children between 0 and 18 years of age performed due to problems not related to rhino sinusitis were studied. Results: Sixty-four children were included (mean age 5.7 years; standard deviation = 3.9). Incidental sinuses abnormalities were found in 46 cases (72%). In most cases the abnormalities were mild (25/46) and mucosal thickening was the most common finding. Complete opacification and fluid levels occurred in 12 children. More than one cavity was affected in 33 patients and abnormalities were most frequently seen in maxillary sinuses, followed by ethmoid sinuses. Bilateral and symmetric findings were common. The prevalence and intensity of abnormalities were higher in children below three years of age. Conclusion: Incidental abnormalities are highly prevalent and tend to be mild in children without symptoms of rhino sinusitis. The most prevalent abnormality was mucosal thickening. Moderate and severe abnormalities occur in children below three years of age. (author)

  4. Computed tomography in the analysis of calcification patterns in pediatric bone tumors of the hip: a new approach; Tomografia computadorizada na analise dos padroes de calcificacoes nos tumores osseos da bacia em pediatria: nova abordagem

    Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

    Oliveira, Gabriel Antonio de; Werlang, Henrique Zambenedetti; Bergoli, Pedro Martins [Hospital Universitario Cassiano Antonio de Morais/Hospital Infantil Nossa Senhora da Gloria, Vitoria, ES (Brazil). Centro de Diagnostico por Imagem]. E-mail: hzwerlang@gmail.com; Frechiani, Madalena; Oliveira, Fernao [Hospital Infantil Nossa Senhora da Gloria, Vitoria, ES (Brazil)

    2006-11-15

    Objective: In the pediatric group, the radiological diagnosis of bone tumors of the hip is difficult and presents some peculiarities, but reviewed literature does not approach this specific problem. The objective of the present study was to investigate the existence of reliable radiological patterns for the differential diagnosis of these tumors. Materials And Methods: Radiological findings of bone tumors of the hip in ten patients in the age range between 8 and 19 years have been reviewed. Results: Bone reaction (sclerosis or lysis), periosteal reaction (lamellar with single or multiple layers, or radial), tumor extent in the bone and level of soft tissues invasion have presented low specificity. Soft tissue calcifications, when considered as a whole, were non-specific. However, when those calcifications with varied shapes and sizes, nearby the affected bone (pattern I) were separated from those, thin and amorphous, away from the bone (pattern II), we have observed that the pattern I was totally non-specific, and the pattern II was found in the three cases of osteosarcoma (100%) and in only one case of Ewing's sarcoma (16.6%). Conclusion: In the present study, pattern II calcifications have shown a 100% sensitivity and 90% specificity for osteosarcoma. However, their importance may be not limited to the radiological diagnosis. Pattern II calcifications indicate probably ideal sites for biopsy. (author)

  5. Computed tomography prospective study of pleural-pulmonary changes after abdominal surgery : assessment of associated risk factors; Estudo prospectivo por tomografia computadorizada das alteracoes pleuro-pulmonares apos cirurgia abdominal: avaliacao dos fatores de risco associados

    Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

    Rossi, Luis Antonio [Pontificia Univ. Catolica de Sao Paulo, SP (Brazil). Centro de Ciencias Medicas e Biologicas]. E-mail: luizrossimd@uol.com.br; Bromberg, Sansom Henrique [Instituto de Assistencia Medica ao Servidor Publico Estadual de Sao Paulo (IAMSPE), Sao Paulo, SP (Brazil). Curso de Pos-graduacao em Gastroenterologia Cirurgica

    2005-07-01

    Postoperative pleural-pulmonary changes (PPC) are very common following elective abdominal surgery, resolving without clinical manifestations in most patients. The incidence and risk factors associated are unknown. Objective: to determine the incidence of PPC and possible association with risk factors using computerized tomography (CT). Material and method: thirty seven patients submitted to elective abdominal surgery were prospectively analyzed using CT performed in the preoperative period and 48 hours after surgery. The PPC was scored from 0 to III. The risk factors evaluated were: age, sex, obesity, smoking history, alcoholism, comorbid conditions, cancer, ASA classification, duration of surgery, surgical incision type and number of days of hospitalization. Results: Pleura effusion was detected by CT in 70.3% (26/37) of the patients and pulmonary atelectasis in 75.5% (28/37). Grade I and II PPC was found in 59.5% (22/37) of the patients and grade III in 21.6% (8/37). Two (5.4%) of these patients developed serious pulmonary complications whereas one patient died. Surgery due to cancer, class ASA >2, longitudinal incision and > 15 cm showed statistical significance and were associated with pleural effusion. The hospitalization was over 2.4 longer for patients with PPC. Conclusion: PPC is frequently seen in patients submitted to abdominal surgery. The use of the CT for the detection of pulmonary atelectasis and pleural effusion proved to be effective. Most cases of PPC are self-limited, resolving without symptoms. (author)

  6. A tomografia computadorizada de alta resolução na avaliação da toxicidade pulmonar por amiodarona High-resolution computed tomography of amiodarone pulmonary toxicity

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Daniela Peixoto Consídera

    2006-04-01

    Full Text Available OBJETIVO: Avaliar as principais alterações identificadas na tomografia computadorizada de alta resolução do tórax em pacientes com toxicidade pulmonar pela amiodarona. MATERIAIS E MÉTODOS: Foram avaliadas dez tomografias computadorizadas de alta resolução de tórax de pacientes com pneumonite pela amiodarona, seis desses pacientes do sexo masculino e quatro do sexo feminino, com idade média de 73,5 anos. RESULTADOS: Os achados tomográficos mais relevantes foram opacidades lineares ou reticulares em seis casos (60%, pequenos nódulos com densidade elevada em seis casos (60%, consolidações densas em três casos (30% e aumento da densidade do parênquima hepático em cinco de oito casos em que havia estudo tomográfico do abdome superior (62,5%. CONCLUSÃO: A tomografia computadorizada de alta resolução é um exame importante na avaliação de pacientes com toxicidade pulmonar pela amiodarona, devendo ser realizada sempre que houver suspeita deste diagnóstico. O achado de espessamento de septos interlobulares associado a lesões com aumento de densidade é altamente sugestivo deste diagnóstico.OBJECTIVE: To evaluate the main findings of chest high-resolution computed tomography in patients with amiodarone pulmonary toxicity. MATERIALS AND METHODS: Ten patients - six male and four female, average age of 73.5 years - with amiodarone-induced pneumonitis have undergone chest high-resolution computed tomography. RESULTS: The most relevant tomographic findings were linear or reticular opacities in six cases (60%, small high density nodules in six cases (60%, dense consolidations in three cases (30% and increased density in the hepatic parenchyma in five of eight cases in which there was a superior abdomen CT scan (62.5%. CONCLUSION: The high-resolution computed tomography is a valuable non-invasive test for evaluating patients with amiodarone pulmonary toxicity and should always be performed when one suspects of the presence of this

  7. Estudo de caso de oferta induzindo a demanda: o caso da oferta de exames de imagem (tomografia axial computadorizada e ressonância magnética na Unimed-Manaus Case study of supply induced demand: the case of provision of imaging scans (computed tomography and magnetic resonance at Unimed-Manaus

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Edson de Oliveira Andrade

    2011-04-01

    Full Text Available OBJETIVO: Apresentar a experiência de uma operadora de plano de saúde (Unimed-Manaus na cidade de Manaus, Estado do Amazonas, com o credenciamento de serviços de imagem e a indução de demanda pela oferta dos novos serviços (Lei de Roemer. MÉTODOS: Trata-se de uma pesquisa de caráter retrospectivo, com estudo de série temporal, abordando o período de janeiro de 1998 a junho de 2004, lapso de tempo em que ocorreu a implantação dos serviços de tomografia computadorizada e da ressonância magnética no âmbito dos serviços oferecidos por aquele plano de saúde. A análise estatística consistiu em uma parte descritiva e uma inferencial, sendo esta última utilizando teste paramétrico de média (teste t de Student e ANOVA e o teste de correlação de Pearson. Foi adotado um alfa de 5% e um intervalo de confiança de 95%. RESULTADOS: Foi possível identificar na Unimed-Manaus que a oferta de novos serviços de imagem foi capaz de, por si só, gerar um aumento da demanda do serviço caracterizando o fenômeno descrito por Roemer. CONCLUSÃO: Os resultados deste trabalho ressaltam a necessidade de se estar atento ao fato de que a oferta de novos serviços no setor da saúde poderá acarretar, por si só, um aumento de sua utilização sem que haja uma demanda real.OBJECTIVE: To present the experience of a health plan operator (Unimed-Manaus in Manaus, Amazonas, Brazil, with the accreditation of imaging services and the demand induced by the supply of new services (Roemer's Law. METHODS: This is a retrospective work studying a time series covering the period from January 1998 to June 2004, in which the computed tomography and the magnetic resonance imaging services were implemented as part of the services offered by that health plan operator. Statistical analysis consisted of a descriptive and an inferential part, with the latter using a mean parametric test (Student T-test and ANOVA and the Pearson correlation test. A 5% alpha and a 95

  8. Tomografia computadorizada na avaliação tardia do tratamento cirúrgico da conexão anômala total de veias pulmonares Computed tomography in late evaluation of surgical treatment of pulmonary veins total anomalous connection

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ulisses Alexandre Croti

    2011-12-01

    Full Text Available OBJETIVO: Verificar se os achados da tomografia computadorizada de múltiplos detectores (TCMD apresentam associação com os parâmetros clínicos e exames complementares rotineiramente empregados na avaliação tardia das crianças submetidas ao tratamento cirúrgico da conexão anômala total de veias pulmonares (CATVP. MÉTODOS: No período de janeiro 2002 a dezembro de 2007, 12 pacientes operados de CATVP foram avaliados tardiamente com anamnese, exame físico, radiografia de tórax, eletrocardiograma, ecocardiograma e TCMD. Alterações específicas de cada um desses exames foram identificadas e comparadas com os achados qualitativos da TCMD. RESULTADOS: Onze pacientes estavam em classe funcional I (NYHA, três apresentavam sopros inespecíficos, três estavam abaixo do percentil 15 de desenvolvimento pôndero-estatural. À radiografia de tórax, dois pacientes tinham alteração dos campos pulmonares e três, aumento discreto da área cardíaca. Ao eletrocardiograma, um paciente apresentava sobrecarga ventricular direita e um, ritmo juncional. Todos os ecocardiogramas mostraram-se dentro dos limites de normalidade, exceto em um paciente com estenose entre a veia cava superior e o átrio direito. A TCMD foi totalmente normal em quatro pacientes, em três demonstrou compressão de veias pulmonares e em quatro, redução de calibre considerada significativa, as quais se correlacionaram com os demais achados. Assim, a TCMD para demonstrar alterações anatômicas, quando comparadas a alterações do exame físico ou outros exames complementares testados, apresentou sensibilidade de 87,5%, especificidade de 75%, valor preditivo positivo 87,5%, valor preditivo negativo de 75% e acurácia de 83,3%. CONCLUSÃO: No acompanhamento tardio dos pacientes submetidos à correção cirúrgica de CATVP, a TCMD pode fornecer subsídios valiosos e complementar o diagnóstico de eventuais alterações anatômicas e funcionais.OBJECTIVE: To evaluate if the

  9. Tomografia computadorizada de alta resolução na silicose: correlação com radiografia e testes de função pulmonar High-resolution computed tomography in silicosis: correlation with chest radiography and pulmonary function tests

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Agnaldo José Lopes

    2008-05-01

    Full Text Available OBJETIVO: Correlacionar os parâmetros tomográficos com os de função pulmonar em portadores de silicose, bem como comparar os resultados da tomografia computadorizada de alta resolução (TCAR com os da radiografia de tórax. MÉTODOS: Foi realizado um estudo de corte transversal, em que foram avaliados 44 pacientes não-tabagistas e sem história pregressa de tuberculose. As radiografias foram classificadas de acordo com a proposta da Organização Internacional do Trabalho. Utilizando um sistema de escore semiquantitativo, os seguintes achados na TCAR foram quantificados: extensão total do envolvimento pulmonar, opacidades parenquimatosas e enfisema. Foram realizados espirometria, oscilações forçadas, avaliação dos volumes pulmonares pela técnica de diluição com hélio e medida da diffusing capacity of the lung for carbon monoxide (DLCO, capacidade de difusão do monóxido de carbono. RESULTADOS: Dos 44 pacientes estudados, 41 eram homens, com média de idade de 48,4 anos. Na análise comparativa, 4 pacientes classificados na categoria 0 pela radiografia foram reclassificados na categoria 1 pela TCAR e, enquanto a radiografia diagnosticou 23 casos de fibrose maciça progressiva, a TCAR estabeleceu esse diagnóstico em 33 doentes. Para o escore de opacidades, as maiores correlações foram observadas com as medidas de fluxo, DLCO e complacência. Já o enfisema correlacionou-se negativamente com as medidas de volume, DLCO e fluxo. Nesta amostra com predomínio de grandes opacidades (75% dos indivíduos, a deterioração da função pulmonar associou-se com a extensão das alterações estruturais. CONCLUSÕES: Na silicose, a TCAR é superior à radiografia tanto na detecção precoce da doença quanto na identificação de fibrose maciça progressiva.OBJECTIVE: To correlate tomographic findings with pulmonary function findings, as well as to compare chest X-ray findings with high resolution computed tomography (HRCT findings, in

  10. Trombólise intra-arterial pulmonar no pós-operatório de clipagem de aneurisma cerebral: relato de caso Intra-arterial pulmonary thrombolysis at the postoperative period of brain aneurysm clamping: case report

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Salomón Soriano Ordinola Rojas

    2008-09-01

    Full Text Available O tromboembolismo pulmonar (TEP é uma importante causa de morbimortalidade nos pacientes submetidos a procedimentos neurocirúrgicos. O objetivo deste estudo foi apresentar um caso de trombólise intra-arterial pulmonar em pós-operatório recente de neurocirurgia. Paciente do sexo masculino, sendo submetido a clipagem de aneurisma de artéria comunicante anterior, apresentou como complicação no sétimo dia de pós-operatório, tromboembolismo pulmonar maciço, apresentando instabilidade hemodinâmica, sendo optado pela trombólise intra-arterial pulmonar com alteplase. Apresentou evolução satisfatória, sem complicações hemorrágicas, recebendo alta hospitalar. O tromboembolismo pulmonar é uma condição com alta morbi-mortalidade no pós-operatório de neurocirurgia, devendo ser a trombólise ser uma alternativa terapêutica nos casos refratários ao tratamento clínico.Pulmonary thromboembolism is a major cause of morbidity and mortality of patients undergoing neurosurgical procedures. The purpose of this study was to present a case of intra-arterial pulmonary thrombolysis in recent neurosurgery postoperative period. Male patient, undergoing neurosurgery, presented as a complication on the seventh day of postoperative massive pulmonary embolism with hemodynamic instability and intraarterial pulmonary thrombolysis with alteplase was indicated. Evolution was satisfactory without bleeding complications and patient was discharged. Pulmonary thromboembolism is a high morbidity and mortality condition at neurosurgical postoperative period and thrombolysis should be an alternative therapy in cases refractory to clinical treatment.

  11. Expressão dos marcadores tumorais CD-34 e CASPASE-3 no carcinoma epidermóide de esôfago

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Valério Alves Ferreira

    Full Text Available OBJETIVO: Analisar citofotometricamente a expressão do marcador de densidade microvascular CD-34 e de apoptose caspase-3 no carcinoma epidermóide de esôfago, e correlacionar os marcadores entre si. MÉTODOS: Análise imunoistoquímica de 29 peças cirúrgicas de carcinomas epidermóides de esôfago, baseada nos índices de marcagem dos anticorpos CD-34 e caspase-3, utilizando-se sistema de citofotometria computadorizada. Comparou-se a expressão quantitativa destes marcadores, a relação entre eles, a relação com a idade dos pacientes, tamanho das lesões e classificação TNM. RESULTADOS: O valor da mediana do índice de marcagem do CD-34 foi de 72,6% e o da caspase-3 de 96,5%. Não se obteve significância estatística na correlação destes marcadores com o tamanho tumoral ou com a idade dos pacientes. Houve discreta tendência à correlação positiva entre o CD-34 e a classificação TNM. O marcador caspase-3, apesar de apresentar maior índice de marcagem que o CD-34 nestes tumores, não revelou nenhuma correlação com as variáveis estudadas. A correlação entre o CD-34 e a caspase-3 apresentou tênue tendência positiva. CONCLUSÃO: Ambos os marcadores têm boa expressão no carcinoma epidermóide de esôfago, onde o CD-34 tem menor expressividade que a caspase-3 e os mesmos não apresentam correlação entre si.

  12. Avaliação pulmonar em crianças portadoras de cardiopatia congênita acianótica e hiperfluxo pulmonar através de tomografia computadorizada Evaluación pulmonar en niños portadores de cardiopatía congénita acianótica e hiperflujo pulmonar a través de tomografía computadorizada Computed tomography in pulmonary evaluation of children with acyanotic congenital heart defect and pulmonary hyperflow

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Solange Gimenez

    2009-10-01

    Full Text Available JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: Disfunção respiratória é frequente em crianças com cardiopatias congênitas acianóticas com hiperfluxo pulmonar (CCAHP, porém pouco é conhecido sobre a estrutura pulmonar destes pacientes. O objetivo deste estudo foi quantificar os volumes de gás e tecido e a distribuição da aeração pulmonar nesta população. MÉTODOS: Após aprovação do Comitê de Ética institucional e obtenção do consentimento escrito pós-informado, foram obtidas tomografias computadorizadas torácicas em sete crianças com CCAHF. As imagens pulmonares direita e esquerda foram contornadas em todas as imagens e os volumes e pesos pulmonares foram computados a partir dos dados volumétricos. As comparações entre esquerda e direita foram analisadas usando teste t de Student pareado e as correlações através de regressão exponencial. RESULTADOS: A idade mediana foi 20 meses e o peso foi de 9,9 kg. Volume pulmonar total (VPT foi de 66,7 ± 23,1 mL.kg-1, o de tecido 33,5 ± 15,7 mL.kg-1 e o de gás 33,1 ± 8,3 mL.kg-1. O pulmão direito representou 57,9% e o pulmão esquerdo 42,1% do VPT (p JUSTIFICATIVA Y OBJETIVOS: La disfunción respiratoria es frecuente en niños con cardiopatías congénitas acianóticas con hiperflujo pulmonar (CCAHP, sin embargo, se conoce muy poco sobre la estructura pulmonar de esos pacientes. El objetivo de este estudio, fue cuantificar los volúmenes de gas y tejido y la distribución de la aeración pulmonar en esa población. MÉTODOS: Después de la aprobación por parte del Comité de Ética Institucional y de la obtención del consentimiento escrito informado, se obtuvieron tomografías computadorizadas torácicas en siete niños con CCAHF. Las imágenes pulmonares derecha e izquierda fueron perfiladas en todas las imágenes, y los volúmenes y los pesos pulmonares fueron computados a partir de los datos volumétricos. Las comparaciones entre izquierda y derecha fueron analizadas usando el test t de

  13. Estudo comparativo entre tomografia computadorizada de alta resolução e radiografia de tórax no diagnóstico da silicose em casos incipientes

    OpenAIRE

    CARNEIRO ANA PAULA SCALIA; SIQUEIRA ARMINDA LUCIA; ALGRANTI EDUARDO; FERREIRA CID SÉRGIO; KAVAKAMA JORGE ISSAMU; BERNARDES MARIA LUIZA; CASTRO THAÍS ABREU DE; MENDES RENÉ

    2001-01-01

    Introdução:A radiografia de tórax (RX) ainda é, no dias atuais, o principal método de diagnóstico da silicose, seguindo-se as normas da Organização Internacional do Trabalho (OIT). A interpretação radiológica de casos iniciais é difícil, podendo ocorrer divergências mesmo entre leitores experientes. Recentemente, tem sido considerada a possibilidade de utilização da tomografia computadorizada com técnica de alta resolução (TCAR) para avaliação de casos incipientes. Objetivo: Comparar os resul...

  14. Influencia de la geometría de aneurismas de aorta abdominal en la dinámica del flujo sanguíneo y en su riesgo de ruptura // Influence of abdominal aortic aneurysms geometry in the blood flow dynamics and in its rupture risk.

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    G. Vilalta

    2009-05-01

    Full Text Available La ruptura de aneurisma de aorta abdominal (AAA representa un evento clínico muy importante,con una tasa de mortalidad relativamente elevada. En un esfuerzo por aumentar la comprensiónsobre este complejo fenómeno, en el presente trabajo se estudia la influencia de la geometría delos aneurismas de aorta abdominal en el riesgo de ruptura. Para esto se ha utilizado un modelogeométrico realista, obtenido por la transformación de imágenes 2D de tomografía computarizada(CT, sometido a un flujo pulsátil fisiológicamente realista, con el objetivo de evaluar e identificarlas regiones donde ocurren las principales perturbaciones en los patrones de flujo, cómo éstamodifica los campos de velocidades y de tensiones hemodinámicas en el interior del sacoaneurismático, así como la influencia de los diferentes factores biomécanicos relacionados con lageometría que caracterizan el aneurisma. Se presenta una explicación de las modificaciones de lasestructuras vorticales y de la distribución de tensiones durante el ciclo cardíaco. Igualmente sedetermina un indicador numérico (Parámetro de Severidad que integra los 3 factoresbiomecánicos geométricos y que permite evaluar el riesgo de ruptura del aneurisma para un estadode desarrollo determinado. Los resultados confirman que la asimetría de los aneurismas de aortaabdominal es uno de los principales factores que influyen en su ruptura.Palabras claves: AAA, asimetría, riesgo de ruptura, factores biomecánicos.__________________________________________________________________________AbstractThe rupture of abdominal aortic aneurysm (AAA represents an important clinical event, with arelatively high mortality rate. In an effort to increase understanding about this complexphenomenon, this paper studies the influence of abdominal aortic aneurysms geometry on the riskof rupture. Patient specific AAA model, created by 2D reconstruction of computed tomographyimage, was used to identify regions of

  15. Validade da fotogrametria computadorizada na detecção de escoliose idiopática adolescente Validity of computed photogrammetry for detecting idiopathic scoliosis in adolescents

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    MB Döhnert

    2008-08-01

    Full Text Available INTRODUÇÃO: A escoliose idiopática adolescente (EIA é uma alteração tridimensional da coluna vertebral. Sua etiologia é desconhecida e seu início ocorre no início da puberdade, tendo sua progressão associada ao estirão de crescimento. A análise angular de movimento e postura corporal através da imagem estática, conhecida como fotogrametria, permite ao fisioterapeuta quantificar e qualificar sua avaliação da postura/movimento corporal. OBJETIVO: Este estudo foi realizado para avaliar a sensibilidade deste instrumento na detecção da EIA no exame escolar. MÉTODOS: Estudo transversal de base escolar sobre alunos de 5ª a 8ª série do ensino fundamental das redes pública e particular de Pelotas. Foram realizados coleta de imagem digital e exame radiográfico em postura antero-posterior e perfil. A sensibilidade e especificidade da fotogrametria foram verificadas utilizando três e dois graus de margem para desnivelamento da superfície corporal. RESULTADOS: Duzentos e vinte e quatro alunos realizaram o exame de fotogrametria na escola e o exame radiológico padrão. A prevalência de EIA foi de 4,5% (n=10, sendo oito meninas e dois meninos, com média de 13,3º Cobb; média de 1,1 para rotação vertebral (Nash-Moe; 29,5º Cobb para cifose dorsal; 3,6º para ângulo íleo-lombar; e sinal de Risser em 1,6. Para trêsº, a sensibilidade foi de 21,4% e a especificidade de 90,7%. Utilizando dois graus, a sensibilidade foi de 50% e a especificidade de 61,2%. CONCLUSÕES: Com base nestes resultados, verificou-se que a fotogrametria computadorizada não pode ser realizada como screening para detecção de escoliose de grau leve nas escolas.INTRODUCTION: Adolescent idiopathic scoliosis (AIS is a three-dimensional abnormality of the spine, of unknown etiology. It starts at the beginning of puberty and its progression is associated with the growth spurt. Analysis of angular movement and body posture through the static imaging method known

  16. Avaliação do ambiente solo-semente por meio da tomografia computadorizada Evaluation of the soil-seed environment through computerized tomography

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Alcir José Modolo

    2008-04-01

    Full Text Available O condicionamento físico do solo ao redor das sementes reveste-se de grande importância para o bom desenvolvimento inicial da cultura, assegurando uma população sadia de plantas. O adequado contato solo-semente é um pré-requisito para a rápida emergência e o bom estabelecimento da cultura. Neste trabalho, objetivou-se utilizar a tomografia computadorizada de resolução milimétrica para determinação do ambiente solo-semente em sistema de plantio direto, logo após o plantio da cultura da soja. Utilizou-se o esquema de parcelas subdivididas, em que as parcelas constituíram-se de três teores de água do solo, correspondentes a 0,27; 0,31; e 0,36 kg kg-1, e as subparcelas de quatro níveis de carga, aplicadas pela roda compactadora, correspondentes a 0, 50, 90 e 140 N, no delineamento em blocos ao acaso, com quatro repetições. Foram avaliados a densidade média do solo na região da semente e o perfil de densidade média na linha de semeadura. De acordo com os resultados obtidos, pode-se concluir que as cargas aplicadas pela roda compactadora elevaram a densidade do solo no plano vertical da linha de semeadura abaixo da profundidade de semeadura, quando comparadas com as obtidas antes do plantio; a combinação entre cargas aplicadas pela roda compactadora e os teores de água no solo não influenciou a densidade média do solo na região da semente.The physical conditioning of the soil around seeds is of great importance for an adequate initial development of a crop, ensuring a healthy plant population. A suitable soil-seed contact is a prerequisite for a fast crop germination and good establishment. In this study, computerized tomography of millimeter resolution was used to determine the soil-seed environment in a no tillage system, immediately after soybean planting. A split plot design was used, in which the plots consisted of three contents of soil water, corresponding to 0.27; 0,31 and 0.36 kg kg-1, respectively, and the split

  17. Radiodensidade hepática de cães hígidos por tomografia computadorizada helicoidal Hepatic radiodensity in healthy dogs by helical computed tomography

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    Lorena Adão Vescovi Séllos Costa

    2010-04-01

    Full Text Available Os objetivos do presente estudo são obter valores médios de radiodensidade do parênquima hepático de cães normais e descrever a adaptação na espécie canina de uma técnica de mensuração da densidade tomográfica já utilizada em humanos. Para a realização do estudo, foram adquiridos exames tomográficos do fígado de oito cães hígidos adultos jovens, sem distinção de sexo ou raça. Após a realização do exame, foram obtidos valores médios de radiodensidade de três regiões de interesse (ROIs do parênquima hepático em três diferentes níveis de corte. Além disso, foi realizada a análise de uma região de interesse do parênquima esplênico em três diferentes níveis de corte para uma avaliação comparativa entre os órgãos. Observou-se, no grupo avaliado, um valor médio de atenuação HU de 59,58±3,34 unidades Hounsfield (HU. A diferença de densidade entre o parênquima hepático e o esplênico foi, em média, de 4,69±7,77HU. No presente estudo, o exame de tomografia computadorizada demonstrou ser uma técnica com alta sensibilidade para estimar a radiodensidade do parênquima hepático. O estabelecimento de valores de normalidade e a padronização de uma metodologia de avaliação permitem melhor caracterização de alterações na radiodensidade pelo exame tomográfico, auxiliando no estabelecimento de um diagnóstico e minimizando a necessidade de exames invasivos.The objectives of the study reported here were to obtain medium values of hepatic parenchyma radiodensity in healthy dogs, and also describe the adaptation in canine specie of a tomographic density measurement technique, which has already been used in humans. For the accomplishment of this study tomographic exams were realized in eight young dogs without sex or breed definition. After the exams, the liver's degree of HU attenuation was determined through a mean value of three selected regions of interest (ROI in hepatic parenchyma obtained in three

  18. Comprometimento pulmonar nas leucemias: avaliação por tomografia computadorizada de alta resolução Pulmonary leukemic involvement: high-resolution computed tomography evaluation

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    Ana Paola de Oliveira

    2004-12-01

    Full Text Available OBJETIVO: Avaliar o papel da tomografia computadorizada de alta resolução (TCAR no estudo de pacientes com leucemia e sintomas pulmonares, analisar os principais padrões encontrados e definir sua etiologia. MATERIAIS E MÉTODOS: Foi feito estudo retrospectivo das TCAR de 15 pacientes com diagnóstico confirmado de leucemia, em vigência de sintomas respiratórios. Os exames foram feitos com protocolo de alta resolução espacial, sendo avaliados por dois radiologistas, de forma independente. RESULTADOS: Os principais padrões observados foram: atenuação em vidro fosco (n = 11, consolidação (n = 9, nódulos do espaço aéreo (n = 3, espessamento de septos interlobulares (n = 3, padrão de árvore em brotamento (n = 3 e derrame pleural (n = 3. A infecção pulmonar foi o achado mais comum, observado em 12 pacientes, com a seguinte freqüência: pneumonia bacteriana (n = 6, infecção fúngica (n = 4, tuberculose pulmonar (n = 1 e infecção viral (n = 1. Os outros três pacientes mostraram infiltração leucêmica pleural (n = 1, linfoma (n = 1 e hemorragia pulmonar (n = 1. CONCLUSÃO: Concluiu-se que a TCAR é de grande importância na avaliação de pacientes com leucemia e neutropenia, com o objetivo de sugerir a causa do quadro pulmonar, avaliar a sua extensão e, em alguns casos, orientar procedimentos invasivos.OBJECTIVE: To evaluate the role of high-resolution computed tomography (HRCT in patients with leukemia and pulmonary symptoms, to establish the main patterns and to correlate them with the etiology. MATERIALS AND METHODS: This is a retrospective study of the HRCT of 15 patients with leukemia and pulmonary symptoms. The examinations were performed using a spatial high-resolution protocol and were analyzed by two independent radiologists. RESULTS: The main HRCT patterns found were ground-glass opacity (n=11, consolidation (n=9, airspace nodules (n=3, septal thickening (n=3, tree-in-bud pattern (n=3, and pleural effusion (n=3

  19. Aneurismas dissecantes intracranianos da circulação posterior relato de três casos e revisão da literatura

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Denise S. Diniz-Carneiro

    1992-09-01

    Full Text Available As dissecções dos vasos cerebrais é causa rara de acidente vascular cerebral (quarta causa. Geralmente são de aparecimento espontâneo ou após trauma simples. É mais comprometido o sistema carotídeo e a evolução costuma ser benigna. As dissecções do sistema vértebro-basilar são menos comuns e a dissecção primária da artéria basilar é rara. As dissecções da circulação posterior têm sido diagnosticadas em proporção crescente, porém, seus mecanismos de lesão, o quadro clínico, os critérios de diagnóstico e o tratamento constituem problema da prática neurológica e a taxa de morbidade e mortalidade ainda é alta. Os autores abordam estes problemas e sugerem medidas que possam ser úteis no manuseio dessa patologia. Descrevem-se três casos de dissecção, dois da artéria vertebral e um da artéria basilar. É feito também levantamento de 80 casos já publicados, comparando-os aos três casos descritos.

  20. Mediadores inflamatórios, citograma em lavado nasal e tomografia computadorizada de seios paranasais em crianças atópicas Inflammatory mediators, cell counts in nasal lavage and computed tomography of the paranasal sinuses in atopic children

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Loreni C.S. Kovalhuk

    2001-08-01

    Full Text Available OBJETIVOS: os objetivos deste estudo foram avaliar a celularidade e os mediadores inflamatórios no lavado nasal (LN e a extensão de comprometimento da mucosa dos seios paranasais, em atópicos assintomáticos para sinusite. MÉTODOS: foram estudados 48 atópicos com rinite alérgica (RA, 33/48 com asma; 13 crianças não atópicas constituíram o grupo controle. Foram excluídos os casos com sinusite aguda, crônica ou recorrente. A extensão de lesão da mucosa paranasal, avaliada por tomografia computadorizada (TC coronal dos seios da face (SF, foi graduada por escore padronizado (0-30. Escore maior ou igual a 12 indicava comprometimento extenso da mucosa dos SF. O LN foi obtido para quantificar a celularidade total e diferencial. Uma alíquota do sobrenadante foi usada para dosagem de mediadores inflamatórios: Interleucina-8 (IL-8, Mieloperoxidase (MPO, Proteína catiônica eosinofílica (ECP. A albumina foi usada como marcador de permeabilidade vascular. Estas determinações foram realizadas em amostras do fluido nasal (FN de todos os atópicos e em 6/13 dos casos-controle. Foram realizados nos 3 grupos hemograma e espirometria. RESULTADOS: o comprometimento da mucosa paranasal foi extenso em 7/33 (21% dos asmáticos (Grupo I, 2/15 (13% dos pacientes com RA (Grupo II. No grupo controle (Grupo III o maior escore de TC foi 7. A contagem total de células e de eosinófilos/ml e a concentração de albumina do FN foram maiores entre asmáticos com escore de TC acima de 12. O nível de IL-8, o número de neutrófilos e de células epiteliais/ml no FN foram semelhantes nos 3 grupos. Os atópicos (n=48 apresentaram uma correlação positiva entre escore de TC, eosinofilia periférica, número de eosinófilos/ml e concentração de ECP no FN. Houve uma associação entre o número de neutrófilos e concentrações de IL-8 e MPO e entre IL-8 e eosinófilos. CONCLUSÕES: em asmáticos assintomáticos para sinusite, o comprometimento extenso da

  1. Dos nuevas especies y dos nuevas variedades de Columnea (Gesneriaceae

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    MARISOL AMAYA-MÁRQUEZ

    2015-01-01

    Full Text Available En este artículo describimos dos nuevas especies de Gesneriaceae (género Columnea. Columnea chocoensis se encuentra distribuida en los departamentos de Chocó y Valle del Cauca en Colombia, y C. chocoensis var. altaquerensis se distribuye en el departamento de Nariño, Colombia. Columnea stilesiana fue hallada en La Serranía de Los Paraguas localizada en la Cordillera Occidental entre los departamentos de Chocó y Valle del Cauca en Colombia. Adicionalmente, aquí se considera a Columnea archidonae como variedad de C. ericae. Columnea ericae var. archidonae se distribuye en Colombia y Ecuador, en bosques de mayor altura que aquellos en los cuales se encuentra la variedad típica.

  2. Analysis of the effect of stent porosity and shape on saccular intracranial aneurysm using the Lattice Boltzmann method Análisis del efecto de la porosidad y forma de un stent en un aneurisma sacular intracraneal utilizando el método Lattice Boltzmann

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    D S Ayala

    2013-11-01

    Full Text Available This article presents an analysis of blood flow patterns in intracranial saccular aneurysm and the effects of the shape and porosity of the stents used in endovascular treatments. In this study will be used the flow reduction criteria for characterizing the efficiency of the stent. The hemodynamic properties of a newtonian blood flow into the aneurysm will be evaluated using the Lattice Boltzmann method (LBM. Porosity values and stent forms are proposed for analysis. In all stent cases analyzed is observed a reduction of velocity and pressure and an increase in viscosity. It is further noted that the rectangular contour stent is the optimal case and reduces the magnitude of the flow velocity inside the aneurysm much as 76%. The results help to understand the role of porosity in the form and design of a stent.En este artículo se presenta un analísis de los patrones de flujo sanguíneo en un aneurisma sacular intracraneal y los efectos de la forma y la porosidad de los stents empleados en tratamientos endovasculares. En este estudio se empleará el criterio de reducción del flujo para caracterizar la eficiencia del stent. Se evaluarán las propiedades hemodinámicas de un flujo sanguíneo newtoniano dentro del aneurisma a partir del método de Lattice Boltzmann (LBM. Se proponen algunos valores de porosidad y forma de stent para el análisis. En todos los casos de stent analizados se observa una reducción de velocidades y presiones y un aumento de viscosidad. Se observa además que el stent de contorno rectangular es el caso óptimo y reduce la magnitud de la velocidad del flujo en el interior del aneurisma hasta en un 76 %. Los resultados obtenidos ayudan a entender el papel de la forma y porosidad en el diseño de un stent.

  3. Factores que influyen sobre los resultados del tratamiento quirúrgico en aneurismas de la arteria cerebral media (Hospital «Hermanos Ameijeiras», 1983 a 2004 Factors affecting the results of the surgical treatment of aneurysms of the middle cerebral artery (“Hermanos Ameijeiras” hospital in the period 1983 to 2004

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Justo L González González

    2007-09-01

    Full Text Available Los aneurismas de la arteria cerebral media son los causantes de la quinta parte de las hemorragias subaracnoideas aneurismáticas, y este vaso es el segundo sitio más frecuente de formación de aneurismas intracraneales. En este artículo se analizaron los resultados quirúrgicos en 53 pacientes con aneurismas de esta arteria. Los pacientes fueron operados entre 1984 y 2004 en el Hospital «Hermanos Ameijeiras» y sus edades estuvieron en rango de 20 a 60 años. Egresó con buenos resultados el 69,8 % de los pacientes, mientras que el 7,6 % lo hizo con secuelas leves y el 22,6 %, con secuelas graves. No hubo muertes en la serie. Los resultados mostraron una fuerte dependencia del estado preoperatorio evaluado según la escala de la Federación Mundial de Sociedades Neuroquirúrgicas: 82,7 % de pacientes con buenos resultados habían ingresado con grado I y 75 % de los pacientes con secuelas graves ingresaron con grado III b. Las complicaciones también incidieron significativamente sobre los resultados al egreso y, entre ellas, el infarto cerebral fue la de peor pronóstico (p = 0,0008Aneurysms of the middle cerebral artery are responsible for 20 % of aneurysmal subarachnoid hemorrhages and at the same time, this vessel is the second most common site of intracranial aneurysm formation. This article analyzed the surgical outcomes in 53 patients suffering from aneurysms in this artery. The patients aged 20 to 60 years-old were operated on at “Hermanos Ameijeiras” hospital in the period from 1984 to 2004. Good results were achieved in 69,8 % of patients whereas 7,6 % and 22,6 % of them had slight and serious sequelae respectively on discharge. No death was found in this series. It was observed that results were heavily dependent on the pre-operative state of the patient assessed according to the World Federation of Neurosurgical Societies scale: 82,7 % of those with good surgical results had been admitted at grade I of the scale but 75 % with

  4. O surgimento dos direitos republicanos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Amanda Cristina Carvalho Canezin

    2015-09-01

    Full Text Available O capítulo 8 do livro “Construindo o Estado Republicano: Democracia e reforma da Gestão Pública” do autor Luiz Carlos Bresser-Pereira, tem como tema central o republicanismo. Abordado sob uma perspectiva histórica, o surgimento dos direitos republicanos no Estado ocorreu durante o século XX, influenciado por dois importantes fatos, quais sejam a globalização e a democracia.A obra sugere um estudo sobre a origem do novo Estado democrático, bem como sobre a reforma da gestão pública, abrangendo aspectos políticos, econômicos, enfatizando o direito.O autor inicia o capítulo em análise abrangendo os direitos republicanos, retomando os ideais republicanos dos filósofos e teóricos políticos. No momento em que se observava a retomada do republicanismo notou-se que o mesmo estava efetivado em prática política de cidadãos organizados em uma sociedade civil, onde o cidadão participaria de forma efetiva no Estado ao qual faz parte.Para Bresses-Pereira, direitos republicanos são os direitos assegurados a todos os cidadãos tem ao uso público da res publica – do patrimônio público – inclusive o fluxo de recursos envolvidos nas receitas do Estado e das organizações públicas não-estatais.Denota-se assim que, os direitos republicanos são efetivados no momento em que os cidadãos acastelam o patrimônio público contra as tentativas de captura por indivíduos poderosos. A ampliação da res publica, representada por um terço e por metade da renda de todos os países, fez despertar uma cobiça ainda maior de indivíduos e grupos pelos patrimônios públicos, tornando sua proteção essencial.Novas ferramentas surgiram em defesa da res publica, quando a democracia se tornou o regime político dominante. E assim, se pode dizer que o surgimento dos direitos republicanos e a consolidação da democracia como o regime político dominante fazem parte de um mesmo processo histórico. A democracia transformou-se em “um valor

  5. Degeneração hepatolenticular: avaliação crítica dos critérios diagnósticos em 95 casos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Egberto Reis Barbosa

    1985-09-01

    Full Text Available O presente estudo teve como objetivo a análise crítica dos critérios diagnósticos na degeneração hepatolenticular (DHL. Foram estudados 95 casos de DHL, com enfoque na caracterização clínica e laboratorial da doença. No aspecto clínico foram analisadas a variabilidade quanto ao modo de instalação da moléstia e a freqüência do anel de Kayser-Fleischer (K-F. Em relação aos exames complementares foram analisados os níveis de ceruloplasmina, cobre sérico, cobre urinário e aminoacidúria, o estudo radiológico e cintilográfico do esqueleto, a tomografia computadorizada de crânio e a biópsia hepática. Em 54,4% dos casos o quadro clínico inicial foi neurológico, em 31,1% hepático, em 14,4% psiquiátrico, em 7,8% ostearticular, em 2,2% oftalmológico (anel de K-F, em 1,1% hematológico (anemia hemolítica e em 1,1% cardíaco. O anel de K-F estava presente em 84 dos 92 casos em que foi pesquisado (91,3%. Quanto aos resultados laboratoriais, hipoceruloplasminemia foi assinalada em 98,8% dos casos avaliados, hiperaminoacidúria em 94,7%, hipocupremia em 87,0%, hipercuprúria em 78,2%, osteoporose em 79,4%, alterações cintilográficas das articulações em 65,2%, e a tomografia de crânio, realizada em 11 casos, mostrava, em 2, áreas hipoatenuantes nos gânglios da base. Discute-se a importância dos exames complementares acima citados e do anel de K-F como elementos para a caracterização da DHL.

  6. Os Fungos no Funcionamento dos Ecossistemas Florestais

    OpenAIRE

    Santos-Silva, Celeste; Machado, Helena

    2011-01-01

    Os fungos no funcionamento dos ecossistemas Florestais: Papel dos fungos sapróbios na degradação da matériaorgânica Papel dos fungos micorrízicos na nutrição e saúde das árvores Diversidade fúngica e estabilidade das florestas Relações entre os fungos e os animais Doenças radiculares associadas ao declínio do montado de sobro e azinho

  7. Avaliação da cifose torácica em mulheres idosas portadoras de osteoporose por meio da biofotogrametria computadorizada Evaluation of thoracic kyphosis in older adult women with osteoporosis by means of computerized biophotogrammetry

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    ACC Rodrigues

    2009-06-01

    Full Text Available OBJETIVOS: Mensurar e comparar o grau de cifose torácica em mulheres idosas portadoras e não portadoras de osteoporose na coluna por meio da biofotogrametria computadorizada. MÉTODOS: Foram avaliadas 12 mulheres com idade média de 68,5 anos (variação de 65 a 74 anos, divididas em dois grupos. O grupo 1, composto por seis mulheres com diagnóstico densitométrico de osteoporose na coluna (DP: -2,70 a -4,97 e o grupo 2, composto por seis mulheres com diagnóstico densitométrico de osteopenia na coluna (DP: 1,07 a -2,09, ambos comparados com a população adulta jovem. Os dois grupos foram fotografados no plano sagital direito com marcadores fixados na coluna em dois pontos anatômicos. As imagens selecionadas foram quantificadas por meio da biofotogrametria computadorizada, utilizando-se o programa Autocad-2006. RESULTADOS: Observou-se diferença significativa (p=0,02 entre os graus de cifose torácica do grupo 1 (66,8º±10,75 e do grupo 2 (53,0º±10,56. CONCLUSÃO: Os resultados permitem concluir que a osteoporose acentua o grau de cifose torácica.OBJECTIVES: To measure and compare the degree of thoracic kyphosis in older adult women with and without spinal osteoporosis, by means of computerized biophotogrammetry. METHODS: Twelve women of mean age 68.5 years (ranging from 65 to 74 years were evaluated and divided into two groups. Group 1 consisted of six women with a densitometry diagnosis of spinal osteoporosis (SD: -2.70 to -4.97, while Group 2 consisted of six women with a densitometry diagnosis of spinal osteopenia (SD: -1.07 to -2.09. These groups were compared with young adults. The two groups were photographed in the right sagittal plane with markers attached to the spine at two anatomical points. The images selected were quantified by means of computerized biophotogrammetry, using the software AutoCAD-2006. RESULTS: There was a significant difference (p=0.02 between the degrees of thoracic kyphosis in group 1 (66.8º±10.75 and

  8. Estudo do posicionamento dos parafusos pediculares no tratamento das fraturas da coluna toracolombar Study of pedicular screws positioning for thoracic-lumbar spine fractures treatment

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Alexandre Sadao Iutaka

    2006-01-01

    Full Text Available Nas últimas décadas, houve aumento no uso de instrumentação com parafusos pediculares no tratamento das fraturas da coluna toracolombar. Esse tipo de fixação tem a vantagem de estabilizar as três colunas de Denis, ao contrário das outras instrumentações até então utilizadas, porém apresenta como possível e temível complicação a possibilidade de penetração do canal vertebral, fratura dos pedículos, acometimento de raízes nervosas e lesões vasculares. Nosso trabalho visa avaliar se a tomografia computadorizada é um bom método de análise do posicionamento dos parafusos pediculares e as possíveis complicações na passagem cirúrgica dos mesmos. Foram estudados 19 pacientes, totalizando 134 parafusos, durante os período de novembro de 2002 até fevereiro de 2005, quanto a análise radiográfica, tomográfica e neurológica pré e pós-operatória. Como resultado, houve dois casos de lesão da parede lateral do pedículo no estudo tomográfico, sem repercussão clínica aos pacientes. Quanto ao déficit neurológico, nenhum paciente apresentou piora. Seis pacientes apresentaram melhora de seu status neurológico. Concluímos que a tomografia computadorizada é excelente exame de imagem para avaliar os parafusos pediculares, e que esse tipo de fixação foi seguro e de baixa morbidade, permitindo mobilização precoce do paciente.In the last decades, there has been an increasing use of instruments with pedicular screws for treating thoracic-lumbar spine fractures. This kind of fixation has the advantage of stabilizing the Denis’ three columns, as opposite to other instruments previously used, but it presents as a possible and feared complication the potential of vertebral channel penetration, pedicular fractures, involvement of nervous roots and vascular injuries. Our study aims to evaluate if computed tomography is a good analysis method for pedicular screws positioning and the potential complications of surgically

  9. Dos generaciones de nativos digitales

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Joaquín Linne

    Full Text Available A partir de encuestas, entrevistas y observaciones en la Ciudad Autónoma de Buenos Aires, afirmamos que existen dos generaciones de nativos digitales (ND: los jóvenes 1.0 y los adolescentes 2.0. Si bien ambas comparten características comunes, los 2.0 poseen rasgos propios: son una generación post-mail, suelen haberse criado alrededor de entornos digitales y manifiestan de modo online sus aspectos íntimos. Estos contenidos personales, que comparten con su grupo de pares a través de sitios de redes sociales, expresan una nueva concepción de la intimidad que podemos denominar "multimidad". A su vez, dividimos a los ND 2.0 según su nivel de alfabetización digital, condicionado por su entorno tecnológico, su capital cultural y su uso de las TIC, con el objetivo de brindar herramientas analíticas que contribuyan a mejorar las políticas públicas de inclusión digital.

  10. Análise radiográfica computadorizada da reabsorção radicular apical após a utilização de duas mecânicas ortodônticas Computer-assisted radiographic evaluation of apical root resorption following orthodontic treatment with two different fixed appliance techniques

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Eduardo César Almada Santos

    2007-02-01

    Full Text Available OBJETIVO: a reabsorção radicular apical é uma condição comumente observada durante e após o tratamento ortodôntico e fatores como tipo de aparelhagem ortodôntica utilizada, magnitude das forças aplicadas e duração do tratamento podem estar relacionados ao processo de arredondamento do ápice radicular. Buscou-se avaliar, por meio de imagens radiográficas computadorizadas, a quantidade de reabsorção no ápice radicular, quando da utilização de duas diferentes técnicas de mecânica ortodôntica fixa: Edgewise com acessórios padrão e Edgewise com acessórios totalmente programados. METODOLOGIA: a amostra constituiu-se de 20 pacientes tratados pelo mesmo profissional na Clínica de Ortodontia da Faculdade de Odontologia de Araçatuba - UNESP. Os pacientes foram divididos em dois grupos: grupo 1 (Tratados com Edgewise com acessórios padrão e fios de aço e grupo 2 (Tratados com Edgewise com acessórios totalmente programados e fios de níquel-titânio. A avaliação radiográfica digital foi realizada por um único operador por meio de exposições radiográficas digitais feitas no início do tratamento ortodôntico, após retração de caninos e final de tratamento, utilizando o sistema de escores proposto por Levander e Malmgren (1988. RESULTADOS E CONCLUSÕES: a análise dos escores permitiu concluir que o tratamento ortodôntico empregando a técnica Edgewise com acessórios totalmente programados e fios de níquel-titânio apresentou menores graus de reabsorção radicular apical, em comparação à técnica Edgewise com acessórios padrão e fios de aço. Observou-se que, independentemente da técnica empregada, o tratamento ortodôntico como um todo apresentou um grau moderado de reabsorção radicular apical.AIM: external apical root resorption is frequently observed during and after orthodontic treatment and can be related to factors such as mechanical factors, magnitude of forces and treatment time with fixed appliances

  11. Estudo prospectivo da morbi-mortalidade precoce e tardia da cirurgia do aneurisma da aorta abdominal Prospective study of early and late morbidity and mortality in the abdominal aortic aneurysm surgical repair

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Francine C. de Carvalho

    2005-04-01

    Full Text Available OBJETIVO: Avaliar, prospectivamente, a morbidade e mortalidade precoce e tardia de pacientes submetidos a correção cirúrgica eletiva de aneurisma de aorta abdominal infra-renal e determinar os preditores independentes de eventos cardiológicos. MÉTODOS: Estudados 130 pacientes durante seis anos consecutivos, submetidos a rotina de avaliação pré-operatória padronizada e cirúrgica, sempre pela mesma equipe clínica, cirúrgica e anestesiológica. RESULTADOS: A mortalidade hospitalar foi de 3,1% (4 pacientes, sendo a principal causa de óbito isquemia mesentérica, ocorrida em três pacientes. Houve 48 (37% complicações não-operatórias, 8,5% consistiram em complicações cardíacas e 28,5% em complicações não cardíacas. As complicações pulmonares foram as mais comuns, ocorridas em 14 (10,8% pacientes. A sobrevida no 1º, 3º e 6º ano pós-operatório foi, respectivamente, de 95%, 87% e 76%. As variáveis que se correlacionaram significativamente com a morbimortalidade foram preditor clínico, idade média de 70,5 anos, presença de insuficiência cardíaca e insuficiência renal crônica. Não foi identificado nenhum preditor de morbimortalidade tardia. CONCLUSÃO: Apesar de ser uma cirurgia considerada de alta complexidade, a mortalidade é baixa, as complicações cardíacas são de pequena monta e os pacientes apresentam boa evolução a longo prazo.OBJECTIVE: To prospectively assess early and late morbidity and mortality of patients undergoing elective surgical repair of abdominal infrarenal aortic aneurysms and to determine the independent predictors of cardiac events. METHODS: For 6 consecutive years, this study analyzed 130 patients, who underwent routine standardized preoperative assessment always with the same clinical, surgical, and anesthesia teams. RESULTS: In-hospital mortality was 3.1% (4 patients, and the major cause of death was mesenteric ischemia, which occurred in 3 patients. Forty-eight (37% nonsurgical

  12. Estudo dos lactobacilos no biofilme dental

    OpenAIRE

    Clarissa Cavalcanti Fatturi Parolo

    2009-01-01

    Lactobacilos são um grupo de bactérias relacionadas com cárie dental. Há falta de estudos sobre a biologia populacional dos lactobacilos na cárie dental. O objetivo do estudo foi avaliar o efeito das modificações ambientais na composição, diversidade genética dos lactobacilos e Identificar a filogenia dos Lactobacillus paracasei isolados do biofilme. Lactobacilos foram isolados em um modelo de formação de biofilme in situ antes e depois de 28 dias de exposição à solução de sacarose 20%. As co...

  13. Por uma carta dos bens fundamentais

    OpenAIRE

    Luigi Ferrajoli

    2010-01-01

    Este artigo questiona a possibilidade de a estipulação dos direitos fundamentais, e suas obrigações e proibições correspondentes, ser suficiente para garantir adequadamente as necessidades e os interesses vitais, em especial aqueles de interesse coletivo. São bens fundamentais aqueles cujo acesso é garantido a todos e a cada um, visto que são objetos dos direitos fundamentais subtraídos à lógica do mercado. A garantia de novos bens como bens fundamentais exige uma decisão política civilizatór...

  14. Estrutura temporal dos tipos de xuro

    OpenAIRE

    Reboredo Nogueira, Juan Carlos

    2013-01-01

    Esta unidade didáctica forma parte do curso de Análise Económica dos Mercados Financeiros I que se imparte no primeiro cuadrimestre do Máster en Economía: Organización Industrial e Mercados Financeiros. Esta unidade ten como obxectivo analizar a estrutura temporal dos tipos de xuro, é dicir a relación existente entre os tipos de xuro a diferentes prazos. En particular, estudarase a curva cupón cero, a súa utilidade no proceso de valoración dos activos financeiros e os diferentes mé...

  15. Dos personajes del arte narrativo de Cervantes

    OpenAIRE

    Navarro Durán, Rosa

    2017-01-01

    nuestra colaboradora rosa navarro trae a nuestras páginas dos personajes de las Novelas ejemplares de Cervantes. Las peripecias del licenciado Vidriera y de preciosa, la protagonista de 'La gitanilla', invitan a la reflexión. El primero enseña lecciones de vida con puntos de amargura. La segunda es la expresión de una persona de gran belleza humana que antepone siempre su libertad en todas sus acciones. Dos ejemplos del arte narrativo de Cervantes.

  16. Força muscular de atletas de voleibol de 9 a 18 anos através da dinamometria computadorizada

    OpenAIRE

    Patrícia Schneider; Gisele Benetti; Flávia Meyer

    2004-01-01

    O objetivo deste estudo foi descrever e comparar as forças musculares isométrica e isocinética em diferentes graus maturacionais de meninos e meninas atletas de voleibol. Participou do estudo um total de 66 crianças e adolescentes saudáveis, em treinamento esportivo competitivo. Dos 37 meninos, 10 eram pré-púberes (PP), 15 púberes (PU) e 12 pós-púberes (PO). Das 29 meninas, 11 eram PP, 13 PU e 5 PO. Foi utilizado um dinamômetro computadorizado (Cybex Norm) para medir a força isocinética de fl...

  17. Conceitos de física básica que todo cirurgião cardiovascular deve saber: parte I - mecânica dos fluídos Concepts of basic physics that every cardiovascular surgeon should know: part I - mechanics of fluids

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Marcos Aurélio Barboza de Oliveira

    2010-03-01

    Full Text Available A atividade profissional que o cirurgião cardiovascular executa é muito mais do que um simples gesto mecanizado de operar um coração doente. Há em cada ato do intraoperatório mais noções de fisiologia e física do que geralmente nos damos conta. O presente trabalho discorre, à luz da matemática, acerca da dinâmica dos fluídos, ou seja, do sangue, com enfoque nas medidas invasivas de pressão arterial, do efeito do diâmetro do vaso sobre sua resistência interna e do fluxo que passa por ele, na conversão de diversas unidades de medidas de pressão e resistência, viscosidade sanguínea e suas relações no vaso, hemodiluição, diferenças de fluxo laminar e turbulento, velocidade e pressão do sangue e a tensão da parede após uma estenose e a origem do aneurisma pós-estenótico. O objetivo do trabalho não é de habilitar o leitor no conhecimento da física, mas apresentá-la como ferramenta útil na explicação de fenômenos conhecidos na rotina do cirurgião cardiovascular.The professional activity that the cardiovascular surgeon performs is much more than a simple gesture to mechanically operate the patient's heart. There is in every act of intraoperative most notions of physiology and physics than we generally realize. This paper discusses, in the light of mathematics, on the dynamics of fluids, ie blood, focused on invasive measurements of blood pressure, the effect of vessel size on its internal resistance and the flow passing through it in conversion of various units of measurements of pressure and resistance, blood viscosity and its relationship to the vessel, hemodilution, differences in laminar and turbulent flow, velocity and blood pressure and wall tension after a stenosis and the origin of poststenotic aneurysm. This study is not to enable the reader to the knowledge of all physics, but to show it as a useful tool in explaining phenomena known in the routine of cardiovascular surgery.

  18. Rinometria acústica, rinomanometria computadorizada e espirometria de doentes asmáticos com sintomas de rinite pré e pós-curso de corticóide oral

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Dorivaldo Duarte

    2005-01-01

    Full Text Available Resumo: Introdução: Asma e rinite frequentemente coexistem no mesmo paciente. Parece existir uma condição que afecta o tracto respiratório como um todo e que pode produzir sintomas na via aérea inferior e/ou superior.Objetivo: Estudar as alterações funcionais das vias aéreas inferiores e superiores em pacientes em crise de asma antes e pós-curso de corticóide oral.Métodos: No período de Julho de 2000 a Agosto de 2002, dezasseis pacientes (69% do sexo feminino em crise de asma com sintomas de rinite atendidos no pronto atendimento de pneumologia foram analisados por meio de um ensaio clínico observacional porquestionário de sintomas, exame físico, radiograma, espirometria, rinometria acústica e rinomanometria computadorizada.Resultados: Dezasseis pacientes apresentaram sintomas de comprometimento das vias aéreas superiores. Na espirometria, o VEF1, o VEF1 /CVF e o FEF25-75%, apresentaram diferenças estatísticas significativas. A rinometria acústica apresentou diferença estatística significativa na área variável transversal mínima 1 e 2 do lado esquerdo e volume total nasal, pós-intervenção medicamentosa.Conclusões: Nas avaliações funcionais de vias aéreas inferiores e superiores, foram observadas melhora do VEF1, VEF1 /CVF e FEF, medidos pela espirometria e do volume total nasal, analisado pela 25-75% rinometria acústica pós-intervenção de corticóide oral.Rev Port Pneumol 2005; XI (1: 35-46 Abstract: Introduction: Asthma and rhinitis frequently coexist in the same patient. It may exist a specific condition witch affects the general respiratory activity and also able to produce symptoms into upper and/ or lower airways.Purpose: To analyze the alteration and functional burst of upper and lower airways before and after oral corticoid.Methods: From July of 2000 to August of 2002, sixteen (69 % was female, acute asthmatics patients with

  19. BENEFÍCIOS DOS PARQUES URBANOS

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Raphael Tavares Pacheco Martins

    2014-07-01

    Full Text Available Esta pesquisa teve como objetivo apresentar o tema e analisar os benefícios gerados pelos parques urbanos. Para a sua realização foi definido como zona de estudo a região norte do estado do Rio de Janeiro. Os outros objetivos foram a qualificação e a definição das funções do parque e a elucidação da sua contribuição para a melhoria da qualidade de vida. Além do lazer, outras funções socioambientais relevantes são desempenhadas pelos parques urbanos destacando-se a psicológica, a reconstrução da tranquilidade, a recomposição do temperamento, atenuante de ruídos e condicionador do microclima, impondo a sua inclusão no planejamento e nas políticas públicas das cidades. A pesquisa foi estruturada por um levantamento histórico e uma revisão bibliográfica. Um dos principais efeitos dos parques urbanos é a amenização climática, com contribuições positivas para o microclima local. No passar dos anos por conta dos grandes lucros as empresas privadas levaram o conjunto urbano para um crescimento desordenado e minimizando a função social dos parques urbanos, criando problemas sociais, esquecendo-se dos valores pessoais, históricos, culturais alem da dimensão sensorial e psicológica.

  20. Detection of beetle damage in forests by X-ray CT image processing Detecção de danos causados por besouro em florestas com processamento de imagens de tomografia computadorizada de raios X

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Paulo Estevão Cruvinel

    2003-10-01

    Full Text Available Some beetle species can have devastating economic impacts on forest and nursery industries. A recent example is Anophophora glabripennis, a species of beetle known in the United States as the ''Asian Longhorrned beetle'', which has damaged many American forests, and is a threat which can unintentionally reach south American countries, including Brazil. This work presents a new method based on X-ray computerized tomography (CT and image processing for beetle injury detection in forests. Its results show a set of images with correct identification of the location of beetles in living trees as well as damage evaluation with time.Algumas espécies de besouros têm elevado impacto econômico em florestas e indústrias de móveis. Exemplo recente é aquele produzido pelo besouro Anophophora glabripennis, uma espécie conhecida nos Estados Unidos como Asian Longhorn, que tem produzido danos significativos em várias florestas americanas, representando uma ameaça que poderá encontrar transporte não-intencional para países da América do Sul, inclusive para o Brasil. Neste trabalho é apresentado um novo método com base no uso de tomografia de raios X computadorizada (CT e processamento de imagens digitais para detecção de injúrias causadas por besouros em florestas. Os resultados mostram a correta identificação da localização de besouros em árvores vivas, como também fornecem uma avaliação do estrago temporal causado.

  1. Avaliação da incidência e de fatores de risco para a colite isquêmica após reparo de aneurisma de aorta abdominal Avaliation of Incidence and risk factors for ischemic colitis following abdominal aortic aneurism repair

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Gilmara Pandolfo

    2007-09-01

    Full Text Available Este estudo teve como objetivo principal determinar a incidência da colite isquêmica após o reparo de aneurisma de aorta abdominal, bem como identificar fatores de risco para o desenvolvimento da mesma. Foram estudados 11 pacientes submetidos a reparo cirúrgico eletivo de aneurisma de aorta abdominal no Serviço de Cirurgia Cardiovascular do HSL-PUCRS. A incidência de colite isquêmica foi determinada através de retossigmoidoscopia flexível, com biópsia, realizada em todos os pacientes no 7º pós-operatório. A incidência da doença foi comparada com variáveis clínicas como: sexo; idade; presença de comorbidades associadas; choque trans-operatório; fluxo na artéria mesentérica inferior (AMI; complicações pós-operatórias; e o desfecho final. Em nossa amostra, a incidência da colite isquêmica após o reparo de aneurisma de aorta abdominal foi 36%, sendo destes 25% da forma gangrenosa. A ocorrência de isquemia do cólon foi mais freqüente em associação com o diagnóstico de doença pulmonar obstrutiva crônica, e em pacientes que apresentavam fluxo na artéria mesentérica inferior no pré-operatório (pIschemic colitis is a relatively uncommon complication following abdominal aortic aneurism repair. However, patients with this disease have higher rates of mortality when compared to ischemic colitis alone. The objective of our study is to investigate the incidence and risk factors associated with the occurrence of ischemic colitis following abdominal aortic aneurism repair. We studied eleven patients treated by surgery for aortic aneurism at Hospital São Lucas da PUCRS (HSL-PUCRS. The patients were evaluated for other clinical conditions and were submitted to flexible reto-sigmoidoscopy at the seventh day after surgery. Incidence of ischemic colitis was 36% and it was associated with chronic obstructive pulmonar disease and the presence of blood flow through the inferior mesenteric artery before surgery. Among the

  2. Estudo comparativo das análises cefalométricas manual e computadorizada A comparative study of manual vs. computerized cephalometric analysis

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Priscila de Araújo Guedes

    2010-04-01

    Full Text Available OBJETIVO: realizar uma análise comparativa dos traçados manual e computadorizado utilizando um software específico, com a finalidade de definir os resultados inter e intra-avaliadores. MÉTODOS: foi utilizada uma amostra composta por 50 radiografias cefalométricas em norma lateral, sendo todas padronizadas, contendo pacientes de ambos os gêneros e de várias faixas etárias. A análise das radiografias foi realizada por dois avaliadores, os quais realizaram os traçados manuais e computadorizados das 50 radiografias. Para compor as medições, foram selecionadas medidas angulares e lineares, que posteriormente foram submetidas ao teste estatístico de Mann-Whitney, com o objetivo de comparar os resultados entre os dois tipos de traçados inter e intra-avaliadores. RESULTADOS E CONCLUSÕES: conclui-se que pode ser aumentada a confiança nos traçados cefalométricos computadorizados, haja vista que as discrepâncias encontradas entre as medidas dos traçados cefalométricos manual e computadorizado inter e intra-avaliadores, em sua maioria, não foram estatisticamente significativas.OBJECTIVE: To conduct a comparative analysis between manual and computerized tracings using specific software, in order to define inter- and intra-evaluator results. METHODS: A sample was used consisting of 50 standardized lateral cephalometric radiographs, of male and female patients of various age groups. The radiographs were analyzed by two evaluators, who each performed the manual and computerized tracings of all 50 radiographs. Angular and linear measurements were obtained, which were later submitted to the Mann-Whitney test in order to compare the inter- and intra-evaluator results between the two types of tracings. RESULTS AND CONCLUSIONS: the study concluded that confidence can be increased in tracings obtained from computer-assisted cephalometric analysis, as the discrepancies found between inter- and intra-evaluator tracings, both manual and

  3. Almanak do Amigo dos Surdos Mudos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Solange Rocha

    2017-01-01

    Full Text Available A publicação apresentava, dentre outras coisas, aspectos cotidianos do Instituto como a presença em suas festas do Imperador Pedra II e outras autoridades do Império. No ano de 1888 foi lançado e distribuído gratuitamente, o Almanak do amigo dos surdos mudos. Seu conteúdo era voltado para as questões dos surdos e da surdez. Há registro de somente duas edições. A segunda edição é de 1889. Há um interessante registro da presença de um surdo francês de nome Marius Vicente que teria proposto uma premiação denominada - Senador Correia -, destinada ao surdo que mais se distinguisse no Instituto dos Surdos-Mudos do Rio de Janeiro. Consta que o prêmio foi conferido ao aluno Francisco José Gonçalves. Também trazia dados do recenseamento de surdos realizado em cada província com divisões dos grupos regionais entre homens, mulheres, cidadãos livres e escravos. Além de matérias sobre o processo educacional dos surdos, listas de surdos célebres nas artes, calendários, aforismos, bibliografias, fotografias e homenagens a figuras públicas importantes. 

  4. Estudo comparativo entre tratamento endovascular e cirurgia convencional na correção eletiva de aneurisma de aorta abdominal: revisão bibliográfica Endovascular elective treatment of the abdominal aortic aneurysm versus conventional open repair: a comparative study

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ana Carolina P. Simão

    2009-12-01

    Full Text Available O tratamento eletivo do aneurisma de aorta abdominal é recomendado pela alta morbiletalidade decorrente da eventual ruptura. O objetivo deste trabalho foi comparar o reparo endovascular eletivo com a cirurgia aberta e avaliar as mortalidades hospitalar e perioperatória, em 1 ano, por todas as causas e relacionadas ao aneurisma, a permanência hospitalar, as complicações, as taxas de sobrevida, conversão e reintervenção, a durabilidade do enxerto, o custo-benefício e a relação desses dados com o treinamento da equipe médica responsável pelo tratamento. Realizou-se uma revisão da literatura sobre reparo endovascular versus cirurgia convencional. Foram observados vantagem na sobrevivência perioperatória e menor estresse pós-cirúrgico; no entanto, os benefícios iniciais são perdidos por complicações e reintervenções tardias. Trabalhos baseados nas primeiras gerações de endopróteses superestimam as taxas de mortalidade em curto prazo, complicações e reintervenções. A durabilidade do enxerto, a real vantagem na sobrevida e o custo-benefício são incertos, e outros estudos são necessários para o seguimento em longo prazo.The elective treatment of the abdominal aortic aneurysm is recommended due to the high morbidity and mortality of a possible rupture. The objective of this study was to compare the elective endovascular aneurysm repair with open repair and to analyze the in-hospital and perioperative mortality rate during 1 year related to all causes and to the aneurysm, as well as the postoperative length of hospital stay, complications, survival rates, conversion and reintervention, graft durability, cost-benefit ratio, and relation with the medical team’s experience. A review of the scientific literature about endovascular versus open repair was carried out. We found a higher rate of perioperative survival and less postoperative stress; nevertheless, the initial benefits were lost due to late complications and

  5. Aneurisma del tronco principal de la arteria coronaria izquierda: Descripción de un caso clínico y revisión de tema Aneurysm of the main trunk of the left coronary artery: Description of a clinical case and literature review

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Julio C Rodríguez

    2010-06-01

    Full Text Available El aneurisma arterial coronario constituye una entidad rara en la población; su incidencia varía entre 1,5% y 5%, siendo más frecuente en hombres. Existe escasa bibliografía acerca de esta patología a pesar de que su estudio se remonta a finales del siglo XVIII. La arteria que se afecta con mayor frecuencia es la coronaria derecha, aproximadamente en 40% de los casos. La dificultad al momento del diagnóstico clínico radica en que inicialmente el enfoque está dirigido a confirmar y tratar de manera oportuna el síndrome coronario agudo que con insistencia constituye la manifestación inicial con que cursan este tipo de pacientes; por ello el diagnóstico necesariamente requiere ayudas imaginológicas e intervencionistas, o ambas. Hay muchas causas que puedan producir aneurismas en la circulación coronaria, la más común de ellas es la aterosclerosisseguida por trastornos congénitos, enfermedades del tejido conectivo, vasculitis y consumo de cocaína entre otros. Recientemente se han publicado innovadores estudios respecto a la fisiopatología y los avances en terapéutica farmacológica e intervencionista, aunque el tratamiento debe enfocarse en los factores de riesgo, las patologías y las manifestaciones clínicas que presente el paciente.Coronary artery aneurysm is a rare entity in the population. Its incidence rates vary between 1.5% - 5%, and is more frequent in males. There is limited literature on this disease, although its study goes back to the late eighteenth century. The most frequently affected artery is the right coronary artery, in approximately 40% of cases. The initial diagnostic difficulty lies in the fact that the initial approach is focused in confirming and treating properly the coronary acute syndrome, which is the most frequent initial presentation in these patients. Therefore, its diagnosis requires necessarily imaging or interventionist aid, or both. Many causes account for coronary aneurysms, being the most

  6. AS DIMENSÕES DOS MODELOS MENTAIS DOS EMPREENDEDORES E SEUS IMPACTOS SOBRE O DESEMPENHO ORGANIZACIONAL

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Deonir de Toni

    Full Text Available Este trabalho objetiva identificar as dimensões e variáveis básicas dos modelos mentais dos empreendedores, bem como os seus impactos sobre o desempenho de suas empresas. Para isso, foi realizada uma pesquisa qualitativa com seis empreendedores, e uma pesquisa quantitativa com 113 empresas do setor metalomecânico na Serra Gaúcha. Dentre as contribuições deste trabalho, destaca-se, primeiramente a proposição de um modelo teórico no qual se identificam sete dimensões dos modelos mentais dos empreendedores relacionadas ao desempenho organizacional. Uma segunda contribuição é a proposição de uma escala para a mensuração dos modelos mentais dos dirigentes das empresas. Os resultados da pesquisa confirmam que a escala proposta se ajustou bem às dimensões identificadas na revisão da literatura e que dentre as sete dimensões apresentadas, as que estão relacionadas ao conhecimento, ao relacionamento, à missão e à estratégia, à criatividade e à vocação apresentaram um impacto significativo sobre o desempenho das organizações analisadas. Verificou-se que 27,5% do poder explicativo do desempenho organizacional pode estar associado às dimensões formadoras dos modelos mentais dos empreendedores.

  7. Aquisição e manipulação de imagens por tomografia computadorizada da região maxilofacial visando à obtenção de protótipos biomédicos Acquisition and manipulation of computed tomography images of the maxillofacial region for biomedical prototyping

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Maria Inês Meurer

    2008-02-01

    Full Text Available O processo de construção de protótipos biomédicos surgiu da união das tecnologias de prototipagem rápida e do diagnóstico por imagens. No entanto, este processo é complexo, em função da necessária interação entre as ciências biomédicas e a engenharia. Para que bons resultados sejam obtidos, especial atenção deve ser dispensada à aquisição das imagens por tomografia computadorizada e à manipulação dessas imagens em softwares específicos. Este artigo apresenta a experiência multidisciplinar de um grupo de pesquisadores com a aquisição e a manipulação de imagens por tomografia computadorizada do complexo maxilofacial, visando à construção de protótipos biomédicos com finalidade cirúrgica.Biomedical prototyping has resulted from a merger of rapid prototyping and imaging diagnosis technologies. However, this process is complex, considering the necessity of interaction between biomedical sciences and engineering. Good results are highly dependent on the acquisition of computed tomography images and their subsequent manipulation by means of specific softwares. The present study describes the experience of a multidisciplinary group of researchers in the acquisition and manipulation of computed tomography images of the maxillofacial region aiming at biomedical prototyping for surgical purposes.

  8. Solubilidade e disponibilidade dos micronutrientes em fertilizantes

    OpenAIRE

    F. Vale; J.C. Alcarde

    1999-01-01

    A legislação brasileira exige que os micronutrientes nos fertilizantes sejam garantidos pelo teor total presente. Isto abre um precedente para a utilização de produtos não considerados como fontes de micronutrientes na fabricação dos fertilizantes. Todavia, a eficiência agronômica desses produtos é ainda duvidosa. Objetivou-se realizar um trabalho para caracterizar a solubilidade e a disponibilidade dos micronutrientes em trinta fertilizantes comerciais, por meio do uso de cinco extratores qu...

  9. Silicose em jateadores de areia de estaleiro versus silicose em escultores de pedra no Brasil: uma comparação dos achados de imagem, função pulmonar e teste de exercício cardiopulmonar

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    A.J. Lopes

    2012-11-01

    Full Text Available Resumo: Objetivos: Comparação dos achados de imagem, função pulmonar e teste de exercício cardiopulmonar (TECP entre jateadores de areia de estaleiro e escultores de pedra com silicose no Brasil. Métodos: Dos 41 pacientes, 25 eram jateadores de areia e 16 eram escultores de pedra, com medianas da idade de 52 e 46,4 anos, respetivamente. Todos os pacientes se submeteram aos testes de função pulmonar e ao TECP. As radiografias de tórax foram classificadas de acordo com as recomendações da Organização Internacional do Trabalho. Os seguintes parâmetros foram avaliados na tomografia computadorizada de alta resolução (TCAR: nódulos, fibrose maciça progressiva (FMP, enfisema e aumento dos linfonodos intratorácicos. Resultados: Grandes opacidades na radiografia de tórax foram observadas em 76% dos jateadores e em somente 18,7% dos escultores. Por utilizar a TCAR, FMP foi identificada em 92% dos jateadores e em somente 43,7% dos escultores. Embora os resultados da capacidade de difusão do monóxido de carbono tenham sido significativamente diferentes entre os 2 grupos, essas diferenças foram mais acentuadas nos resultados do TECP. Enquanto 92% dos jateadores não conseguiu atingir pelo menos 80% de seu pico de consumo de oxigénio (VO2 predito, isto foi observado em somente 43,7% dos escultores. Foi observada uma reserva ventilatória de menos de 25% em 40,5% dos jateadores e em nenhum dos escultores. Conclusão: Na silicose, os achados de imagem, função pulmonar e TECP são fortemente influenciados pelo tipo de exposição à poeira de sílica. Adicionalmente, as anormalidades do TECP são mais acentuadas quando comparadas com aquelas medidas tomadas em repouso. Abstract: Objectives: To compare imaging findings, lung function variables and cardiopulmonary exercise testing (CPET results between Brazilian sandblasters of shipyard and stone carvers with silicosis. Methods: Of the 41 patients, 25 subjects were sandblasters and 16

  10. Consistentie met MS-DOS software

    NARCIS (Netherlands)

    Olsthoorn TN

    1988-01-01

    Zonder de keuze van een zekere standaard-lijn ten aanzien van de software die men zelf gebruikt, kan nauwelijks efficient met een computer worden gewerkt. Onder UNIX en op de Macintosh is het gebruik van programma's en de uitwisseling van gegevens daartussen gestandaardiseerd. Onder MS-DOS

  11. A Teoria dos Conjuntos de Cantor

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Antônio Acra Freiria

    1992-07-01

    Full Text Available No final dos anos 50 e começo doe anos 60, houve uma reformulação significativa da Matemática no Brasil. Sob a bandeira do modernismo, seus defensores buscaram inovações no ensino da Matemática. Dessa forma, os reformistas se concentraram essencialmente na linguagem abusiva e no formalismo da Teoria dos Conjuntos, o que trouxe mais danos do que benefícios do ensino da Matemática de 1º e 2ºgraus. A linguagem formal da Teoria dos Conjuntos é porém sua parte menos importante. A teoria criada por Cantor tão logo revelou-se como o fundamento de toda a Matemática, possibilitando o desenvolvimento de novas disciplinas, como a Topologia, a Algebra Abstrata, a Teoria da Medida e Integração, a Teoria da Probabilidade e a Análise Funcional. O objetivo deste trabalho é um relato sucinto de como surgiu essa teoria, apresentando o "Conjunto de Cantor" como um dos mais ricos exemplos de "Conjunto perfeito" encontrados na literatura matemática.

  12. Solubilidade e disponibilidade dos micronutrientes em fertilizantes

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    F. Vale

    1999-06-01

    Full Text Available A legislação brasileira exige que os micronutrientes nos fertilizantes sejam garantidos pelo teor total presente. Isto abre um precedente para a utilização de produtos não considerados como fontes de micronutrientes na fabricação dos fertilizantes. Todavia, a eficiência agronômica desses produtos é ainda duvidosa. Objetivou-se realizar um trabalho para caracterizar a solubilidade e a disponibilidade dos micronutrientes em trinta fertilizantes comerciais, por meio do uso de cinco extratores químicos: a água e soluções de ácido cítrico a 2%, de citrato neutro de amônio na diluição 1 + 9, de DTPA 0,005 mol L-1 e de EDTA 0,005 mol L-1. Os resultados mostraram a baixa solubilidade dos micronutrientes metálicos (cobre, ferro, manganês e zinco dos fertilizantes tipo "fritas". O ácido cítrico a 2% mostrou-se promissor na caracterização da disponibilidade de cobre, manganês e zinco para as plantas. Para o ferro não houve uma definição entre os extratores estudados. O boro teve boa solubilidade, tanto nos fertilizantes solúveis, como nos insolúveis em água, e a garantia pelo teor total mostrou-se bom indicativo da disponibilidade do elemento. Para o molibdênio a solubilidade foi maior para os fertilizantes com baixo teor do elemento. A garantia dos micronutrientes catiônicos pelo teor total, conforme exige a legislação, não indicou a sua real disponibilidade nos fertilizantes comerciais, mostrando a necessidade de uma definição de extratores para esse fim.

  13. Correção endovascular de aneurisma de aorta abdominal e artéria ilíaca comum esquerda em paciente com hemofilia C grave Endovascular repair of abdominal aortic aneurysm and left common iliac artery in a patient with severe hemophilia C

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Sergio Quilici Belczak

    2012-03-01

    Full Text Available A deficiência do fator XI, também conhecida como hemofilia C, é uma doença hematológica hereditária rara, que se manifesta clinicamente com hemorragia persistente após cirurgias, traumas, menorragias e extrações dentárias. Neste artigo, relatou-se a correção endovascular de um paciente com aneurisma de aorta e de artéria ilíaca comum esquerda em um paciente portador de deficiência major do fator XI (atividade do fator XI inferior a 20%. O procedimento foi realizado com sucesso, com o manuseio do distúrbio da coagulação por meio da infusão de plasma fresco no pré-operatório imediato e no pós-operatório, e controle laboratorial da coagulação do paciente.Factor XI deficiency, also known as hemophilia C, is a rare hereditary blood disease that manifests with persistent bleeding after surgery, trauma, menorrhagia, and dental extractions. This article reports an endovascular repair of a patient diagnosed with an aortic and left common iliac aneurysm, with severe factor XI deficiency (factor XI activity below 20%. The procedure was successfully performed with management of the coagulation disorder by preoperative and postoperative infusion of plasma and laboratory control of the coagulation.

  14. Tratamento cirúrgico dos insulinomas -- estudo de 59 casos Surgical treatment of insulinoma. Study of 59 cases

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    M.C.C. Machado

    1998-06-01

    Full Text Available Após a confirmação clínica e laboratorial de hiperinsulinismo, o principal problema consiste na localização precisa da lesão no parênquima pancreático, propiciando tratamento cirúrgico adequado. OBJETIVO: Analisar os métodos utilizados para o diagnóstico e localização pré e intra-operatório dos insulinomas, bem como as técnicas e os resultados do tratamento cirúrgico. MÉTODOS: Foram estudados 59 casos consecutivos de insulinoma submetidos a intervenção cirúrgica. Cada um dos métodos utilizados para a localização pré-operatória dessas lesões foi avaliado quanto à sua eficiência em confronto com os achados intra-operatórios. A palpação do pâncreas, isoladamente ou associada à ultra-sonografia intra-operatória, como métodos de localização dos insulinomas, foi também estudada. Os tipos de intervenção cirúrgica foram analisados quanto aos seus resultados imediatos e tardios. RESULTADOS: Dos 59 insulinomas, 55 eram benignos e quatro, malignos. Dos métodos utilizados para a localização pré-operatória, a ultra-sonografia foi eficiente em 28,1% dos casos, a tomografia computadorizada em 25%, a ultra-sonografia endoscópica em 27,2%, a arteriografia seletiva em 54,1% e a colheita de amostras de sangue portal para dosagem de insulina em 94,4% dos casos. A palpação bidigital, durante a intervenção cirúrgica, localizou as lesões em 54/55 casos (98,2%. A ultra-sonografia intra-operatória foi decisiva em apenas um caso. Cinco doentes apresentavam neoplasia endócrina múltipla tipo I e em todos as lesões pancreáticas eram múltiplas. Foram efetuadas 29 enucleações e 32 ressecções pancreáticas nos doentes com lesões benignas. Os doentes com lesões malignas foram submetidos a ressecções pancreáticas e quimioterapia. Não houve mortalidade, porém observaram-se complicações (fístulas em 29/59 casos. Os resultados foram bons em 98,1% dos doentes com lesões benignas. Apenas um dos doentes com

  15. Orujos de dos fases almacenados en balsas

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ruiz Méndez, Mª Victoria

    2004-09-01

    Full Text Available During the harvesting period 1999-2000, real samples of two phases olive pomace were taken from storage ponds in two extraction facilities located in Southern region of Spain , every month until a maximum of five months. In addition, lots of two phases olive pomace and second-centrifuged two phases olive pomace were divided in closed recipients and, also, in opened recipients, and were stored in laboratory at 36 ºC for 0, 1, 2, 4 and 6 months. Samples were analysed for moisture and fat content, and solvent-extracted; the resulting oils were analysed for acidity, fatty acid composition, polar compounds and triglycerides. The results indicate that oil deterioration increases throughout the storage period, particularly those oils extracted from surface and from second-centrifuged two phases olive pomace. The surface/volume ratio in the ponds should be as low as possible. Special attention should be paid to the storage of two phases olive pomace, establishing a maximum of two months in all cases.Durante la campaña 1999-2000 se han tomado muestras reales de orujo de balsas de almacenamiento, cada mes hasta un máximo de 5 meses, y de lotes de orujo de dos fases almacenados en el laboratorio, en recipientes cerrados y abiertos, a 36 ºC durante 0, 2, 4 y 6 meses, correspondientes a masas centrifugadas una y dos veces (repasada. Se han analizado la humedad y riqueza grasa de las muestras y la acidez, composición en ácidos grasos, compuestos polares y triglicéridos de los aceites extraídos con disolvente. Los resultados indican que no es aconsejable el almacenamiento del orujo de dos fases en balsas por un tiempo superior a dos meses ya que podría suponer un serio detrimento a la calidad del aceite obtenido, siendo mayor en aquellos de masas centrifugadas dos veces (repasadas y, sobre todo, en las zonas superficiales, por lo que las balsas deberían tener una relación superficie/volumen lo menor posible.

  16. Análise da expansão rápida da maxila por meio da tomografia computadorizada Cone-Beam Analysis of rapid maxillary expansion using Cone-Beam computed tomography

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Gerson Luiz Ulema Ribeiro

    2010-12-01

    Full Text Available Diante do diagnóstico de uma arcada maxilar esqueleticamente atrésica, o tratamento de escolha geralmente é a expansão ortopédica da maxila, envolvendo a separação da sutura palatina mediana. A avaliação dessa sutura era basicamente realizada por meio da radiografia oclusal superior, limitando sua análise em norma frontal. Da mesma forma, quantificar essa atresia radiograficamente nas telerradiografias cefalométricas sempre foi um obstáculo para o clínico, devido à grande sobreposição das estruturas faciais. O advento da tomografia computadorizada na Odontologia tem transformado a forma de diagnóstico devido à alta precisão na avaliação das dimensões das estruturas faciais, possibilitando quantificar de maneira fiel o comportamento das hemimaxilas, a inclinação dentária, a formação óssea na sutura nos três planos do espaço, assim como a reabsorção óssea alveolar e demais consequências da expansão palatinaWhenever a maxillary arch is diagnosed as skeletally atresic the treatment of choice is usually maxillary orthopedic expansion, involving separation of the midpalatal suture. Basically, this suture used to be assessed with the aid of a maxillary occlusal radiograph, which limited its posteroanterior evaluation. Similarly, quantifying this atresia in cephalometric x-rays always posed an obstacle for clinicians owing to considerable superimposition of facial structures. With the advent of computed tomography, this technology has revolutionized diagnostic methods in dentistry because it provides high dimensional accuracy of the facial structures and a reliable method for quantifying the behavior of the maxillary halves, tooth inclination, bone formation at the suture in the three planes of space, as well as alveolar bone resorption and other consequences of palatal expansion

  17. Pneumonia lipoídica em adultos: aspectos na tomografia computadorizada de alta resolução Lipoid pneumonia in adults: findings on high-resolution computed tomography

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Edson Marchiori

    2007-10-01

    Full Text Available OBJETIVO: Apresentar os aspectos na tomografia computadorizada de alta resolução do tórax da pneumonia lipoídica exógena por aspiração de óleo mineral, em pacientes adultos MATERIAIS E MÉTODOS: Foram estudados oito pacientes adultos - quatro mulheres e quatro homens - com média de idade de 69,4 anos, todos usuários de óleo mineral para tratamento de constipação intestinal. Os exames foram avaliados por dois radiologistas, de forma independente RESULTADOS: Os achados tomográficos mais comuns foram as consolidações com áreas de densidade de gordura de permeio, e o padrão de pavimentação em mosaico. As lesões foram bilaterais em seis pacientes, e unilaterais em dois CONCLUSÃO: O encontro de consolidações pulmonares com áreas de densidade de gordura de permeio, associado à história clínica do uso de óleo mineral, é diagnóstico de pneumonia lipoídica exógena.OBJECTIVE: The present study was aimed at describing the findings on high-resolution computed tomography in patients with exogenous lipoid pneumonia secondary to mineral oil aspiration MATERIALS AND METHODS: Eight adult patients - four men and four women - with mean age of 69.4 years were studied. All of the patients were users of mineral oil for treating intestinal constipation. High-resolution computed tomography studies of these patients were blindly evaluated by two radiologists. RESULTS: Air-space consolidation with areas of fat density and crazy paving pattern were the most frequent findings. The lesions were bilateral in six cases and unilateral in two CONCLUSION: Air-space consolidation with areas of fat density, associated with a clinical history of mineral oil ingestion virtually indicates a diagnosis of exogenous lipoid pneumonia.

  18. Calibração das câmaras de ionização para feixes de tomografia computadorizada no Brasil: a realidade atual Calibration of ionization chambers for computed tomography beams in Brazil: the present reality

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    Ana Figueiredo Maia

    2006-06-01

    Full Text Available OBJETIVO: O objetivo deste trabalho foi estabelecer, no Laboratório de Calibração de Instrumentos do Instituto de Pesquisas Energéticas e Nucleares, uma metodologia de calibração específica para as câmaras de ionização tipo lápis, que são utilizadas em procedimentos dosimétricos em feixes de tomografia computadorizada, seguindo as mais recentes recomendações internacionais. MATERIAIS E MÉTODOS: Foram utilizados, neste estudo, um equipamento de radiação X industrial, várias câmaras de ionização, um sistema de colimação móvel (tipo diafragma e vários filtros de alumínio de alta pureza. RESULTADOS: Foram estabelecidos os campos padrões de radiodiagnóstico descritos na norma internacional IEC 61267, e foi elaborado um procedimento de calibração adequado para as câmaras de ionização tipo lápis. CONCLUSÃO: Atualmente, já é possível calibrar apropriadamente as câmaras de ionização tipo lápis no Brasil. O procedimento de calibração foi definido com base nas recomendações internacionais e em testes feitos com duas metodologias distintas.OBJECTIVE: The aim of this study was to establish a calibration methodology specific for pencil ionization chambers used in computed tomography dosimetric procedures, in compliance with the most recent recommendations. The study was developed at the Calibration Laboratory of the Instituto de Pesquisas Energéticas e Nucleares. MATERIALS AND METHODS: An industrial x-ray equipment, several types of ionization chambers, a mobile collimator (diaphragm type, and several high purity aluminum filters were utilized in this study. RESULTS: Diagnostic radiology standard irradiation fields were established according to IEC 61267 standard, and an adequate calibration procedure for pencil ionization chambers was elaborated. CONCLUSION: The appropriate calibration of pencil ionization chambers is already a reality in Brazil. The calibration procedure was defined on the basis of

  19. Defesa dos direitos humanos: sistemas regionais

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Hélio Bicudo

    2003-04-01

    Full Text Available O texto discorre sobre a institucionalização dos sistemas de promoção dos Direitos Humanos, ao longo do século XX. Tomando a Declaração Universal dos Direitos do Homem, de 1948, como base e ponto de partida, o articulista aborda as três principais vertentes dos sistemas de promoção desses direitos: a européia, a americana e a africana. A evolução de cada uma delas descrita analógica e epistemologicamente, de forma a salientar singularidades sem perder de vista as influências recíprocas ou mesmo as determinantes próprias do contexto espaço-social. Para finalizar, o articulista destaca a importância do Tribunal Penal Internacional no estabelecimento de uma justiça ecumênica. Concomitantemente, alerta para o perigo contido na ameaça de os EUA não o ratificarem.The text underlines the institutional character acquired by the main systems to promote Human Rights in the twentieth century. Taking the Universal Human Rigths Declaration, of 1948, as the basis for analysis, the author brings up three different approaches to promote these rights: the European, the American and the African. The evolution of each of them is described using its procedure as a basic reference. Besides, an analogical analysis, brings to the fore singularities, without ignoring reciprocal influences dictated by particular contexts, though. The author stresses the importance of the International Penal Court, as a means to establish ecumenical justice. At the same time, he reminds the reader of the risks implicit in the possible non-ratification of the IPC by United States.

  20. Dos nuevos puentes ligeros, en Alemania

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Bay, Hermann

    1961-03-01

    Full Text Available Las dos obras, objeto de ligera descripción en este trabajo, dan patentes muestras de las direcciones generales en el orden constructivo hacia la belleza, esbeltez y función específica, objeto éste, que ha de cubrir las exigencias de la explotación pública, en este caso, de la obra.

  1. A segunda alma do partido dos trabalhadores

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    André Singer

    2010-12-01

    Full Text Available Os dois mandatos de Lula formaram a síntese contraditória das "duas almas" que hoje habitam o PT. Foi o fato de ter implementado, simultaneamente, políticas que beneficiam o capital e promovem a inclusão dos mais pobres, com uma melhora relativa na situação dos trabalhadores, que permitiu a convivência dos princípios estabelecidos em sua fundação, no colégio Sion em 1980, e as diretrizes do programa de governo apresentadas em 2002 na convenção do Anhembi, em São Paulo.Lula's presidency seem to have blended PT's two apparently contradictory "souls". By implementing policies that favor capital while at the same time foster the social inclusion of the poor, and that have also improved working class citizens' life standards, Lula has been able, as a president, to preserve the ideals that animated the party's foundation and the more pragmatic programme for government set out in 2002.

  2. Editorial - Rosa dos Ventos, Ano 7

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Susana de Araujo Gastal

    2015-04-01

    Full Text Available Nossa Rosa dos Ventos chega ao seu ano 7, com sucesso de visualizações e de downloads. Nossa política editorial tem se pautado pela diversidade. Buscamos valorizar tanto os nomes consagrados da produção acadêmica, como jovens pesquisadores de talento, tanto em textos produzidos no Brasil como no exterior, e abrangendo uma ampla gama de temáticas. A RRV tem se marcado, ainda, pela diversidade de formato dos textos publicados: há artigos, ensaios, cases e resenhas críticas, de livro e evento, porque Ciência não se divulga em formato único.Rosa dos Ventos reaches its seventh-year milestone and during this period published successful articles in terms of unique viewers and content download. Our editorial guidelines are based on diversity. We have content from well-known authors, with an established academic research history, but also the young, talented, new generation have space. From Brazil or abroad, we have content covering a wide range of topics. RRV has also been marked by the variety of texts types. There are articles, essays, case studies and critical reviews, because, in the end, science is not published in only one standard format.

  3. ESCRITORAS BAIANAS DOS OITOCENTOS ENFRENTANDO PRECONCEITOS

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    Helena Parente Cunha

    2017-05-01

    Full Text Available Tem sido a conquista dos últimos anos o reconhecimento das autoras brasileiras dos séculos passados, mias numerosas do que se supunha e que foram esquecidas devido aos preconceitos do canone Literário. A partir da segunda metade do século XIX, com o levantamento dos períodos em todo o país, dirigidos e editados por mulheres e para mulheres, veiculavam as ideias avançadas e, ao mesmo tempo, concepções do sistema patriarcado. O medo do corpo e do erotismo se transmite à produção literária feminina que, ao se inspirar no amor, quase sempre usa linguagem pudica, procuando santificar o sentimento. Mas não raro surgem passagens de uma audácia inesperada, num desafio ostensivo aos convencionalizmos do cânone comportamental. Estudam-se como as escritoreas Ana Ribeiro, Ildefonsa Laura César e Adelio Fonseca, dentro deste contexto

  4. Acute pleuropulmonary complications detected by computed tomography following myocardial revascularization Cirurgia de revascularização do miocárdio: complicações pleuro-pulmonares agudas caracterizadas por tomografia computadorizada de tórax

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Francisco S. Vargas

    2002-08-01

    Full Text Available INTRODUCTION: Pleuropulmonary changes are common following coronary artery bypass grafting surgery performed with a saphenous vein graft, with or without an internal mammary artery. The presence of atelectasis or pleural effusions reflects the thoracic trauma. PURPOSE: To define the postoperative incidence of changes in the lung and in the pleural space and to evaluate the influence of the trauma. METHODS: Thirty patients underwent elective coronary artery bypass grafting surgery (8 saphenous vein grafts and 22 saphenous vein grafts and internal mammary artery grafts with pleurotomy. Chest tubes in the left pleural space were used in all internal mammary artery patients. On the second (day 2 and seventh (day 7 postoperative day, patients underwent a computed tomography, and pleural effusions were rated as follows: grade 0 = no fluid to grade 4 = fluid in more than 75% of the hemithorax. Atelectasis was rated as follows: laminar = 1, segmental = 3, and lobar = 10 points. RESULTS: All patients had pleural effusion or atelectasis. Between day 2 and day 7, the number of patients with effusions or atelectasis on the right side decreased (P INTRODUÇÃO: O comprometimento pleuro-pulmonar é freqüente após cirurgia de revascularização do miocárdio independente do uso de veia safena ou de artéria mamária interna. A presença de atelectasias e derrame pleural tem sido atribuída ao trauma torácico. OBJETIVOS: Definir a incidência do comprometimento pleuro-pulmonar observado através de tomografia computadorizada, analisando a influência do trauma no desenvolvimento destas complicações. MÉTODOS: Trinta pacientes foram submetidos a cirurgia eletiva de revascularização do miocárdio (8 safena e 22 também mamária com pleurotomia. Foi drenada a cavidade pleural esquerda de todos os pacientes do grupo mamária. Realizada Tomografia Computadorizada do tórax no 2º e 7º dias pós-op, avaliando-se o derrame pleural (0: sem líquido e 4: derrame

  5. Dos museos en México

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ramírez Vázquez, P.

    1967-03-01

    Full Text Available 1. Modem Art Museum, at México City This consists of two buildings, the Art Museum and the Art Gallery. The first has two floor levels and contains six circular halls for exhibitions, linked together by common utilities (public, administrative and maintenance offices, and by a large vestibule, which is also round and extends up to the second floor. The art gallery also has two floors, and has a circular exhibition hall on the second floor, and various services in the lower floor. A central vestibule connects both floors and the exterior. The formal expressivity of both blocks and the surrounding site are highly impressive because of their harmony and plasticity. 2. Ciudad Juárez Museum This museum has a central block, of circular base, which is occupied with four exhibition halls, and a second block, concentric with the first one, which also contains a number of exhibition rooms. The fortunate arrangement of volumes, their shape and texture, and their emplacement in the centre of a lake, make this an especially attractive building.1. Museo de arte Moderno, en la Ciudad de México El conjunto construido consta de dos edificios: el Museo de Arte y la Galería de Arte. El primero se ha resuelto en dos plantas, y alberga: seis salas circulares para exposiciones, unidas entre sí por los servicios comunes (públicos, administrativos y de entretenimiento, y un gran vestíbulo, también circular, de doble altura. El segundo se ha organizado asimismo en dos niveles, y consta de una sala circular para exposiciones en planta alta y servicios en planta baja, ligando ambas zonas por medio de un vestíbulo central, que los comunica al exterior. La expresividad formal de los dos cuerpos construidos y el paraje elegido para emplazarlos constituyen un acierto plástico y de ambientación. 2. Museo en Ciudad Juárez Comprende este edificio: un cuerpo central, de planta circular, que alberga: cuatro salas de exposiciones; y otro, concéntrico con el anterior

  6. Comparação dos métodos de imagem no diagnóstico dos tumores renais e calcificações nestas neoplasias Comparison of imaging methods for diagnosis of renal tumors and their calcifications

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Sergio Marrone Ribeiro

    2004-12-01

    Full Text Available OBJETIVO: Tentar estabelecer uma metodologia no diagnóstico e conduta dos pacientes com massas renais sólidas e complexas, comparando os custos e benefícios dos diferentes métodos de diagnóstico por imagem. Procuramos avançar no diagnóstico diferencial entre lesões benignas e malignas, particularmente através da investigação das calcificações tumorais. MÉTODOS: Realizamos um estudo prospectivo em 31 pacientes portadores de massas renais sólidas ou complexas, todos eles submetidos à ultra-sonografia abdominal (US, ultra-sonografia doppler da massa renal (US Dop, tomografia computadorizada (TC e ressonância magnética (RM. RESULTADOS: Encontramos 28 pacientes com massas malignas e três com massas benignas. Entre os 28 pacientes com lesões malignas, 17 mostraram calcificações pela TC; 16 deles calcificações do tipo central e um calcificação do tipo curvilinear periférica pura (casca de ovo. A urografia excretora (UGE mostrou uma taxa de detecção para calcificações significantemente menor que a US e a TC. Massas benignas e malignas apareceram como descrito na literatura, com o US, TC e RM mostrando alta sensibilidade e especificidade no diagnóstico dos tumores renais. A exceção foi na US Dop, onde nós obtivemos menor sensibilidade para a caracterização de fluxo tumoral maligno. CONCLUSÕES: Foi surpreendente verificar que a TC revelou calcificações centrais em 51,6% dos pacientes desta série, todas elas em lesões malignas, quando a literatura refere uma freqüência de calcificações entre 8% e 22% dos carcinomas de células renais, em estudos utilizando radiografias simples do abdômen e UGE. Este achado é de grande importância quando consideramos que estas calcificações ocorrem particularmente em neoplasias malignas. Como resultado da comparação dos diferentes métodos de diagnóstico por imagem, nós propomos uma metodologia para adequada investigação dos tumores renais.BACKGROUND: To establish the

  7. Proteinose alveolar pulmonar Aspectos na tomografia computadorizada de alta resolução** Trabalho realizado nos Departamentos ou Serviços de Radiologia da Universidade Federal Fluminense (UFF - RJ; Hospital Universitário Clementino Fraga Filho - RJ; Faculdade de Medicina de São José do Rio Preto (FAMERP -SP; Universidade de Campinas (UNICAMP - SP; Pavilhão Pereira Filho - RS, e Universidade Federal de Santa Catarina - SC.

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    Erick Malheiro Leôncio Martins

    2002-07-01

    Full Text Available RESUMO: A proteinose alveolar pulmonar é uma doença rara cuja etiologia ainda permanece desconhecida. É caracterizada pelo preenchimento alveolar por um material proteináceo que determina um quadro pulmonar restritivo com hipoxemia e várias alterações radiológicas. Neste trabalho são analisadas e discutidas as alterações encontradas nas tomografias computadorizadas de alta resolução de doze pacientes com proteinose alveolar pulmonar. Seis casos eram da forma primária da doença, e os outros seis da secundária, estando associados à silicose, asbestose, leucemia, síndrome da imunodeficiência adquirida e lúpus eritematoso sistémico. O objectivo básico foi estudar as alterações tomográficas mais frequentes. Na maioria dos casos, os aspectos tomográficos foram correlacionados com os dados anatomopatológicos, provenientes de biópsias cirúrgicas ou necropsia. Os aspectos tomográficos mais frequentes foram as opacidades em vidro fosco, com distribuição geográfica, associadas a espessamento liso dos septos interlobulares, resultando no padrão de pavimentação em mosaico. Estas alterações foram encontradas em todos os pacientes com a forma primária, não predominando em nenhuma região pulmonar específica. Na forma secundária, cinco dos seis casos apresentavam alterações tomográficas não observadas na forma primária da doença como, por exemplo, placas pleurais, derrame pleural, nódulos centrolobulares, linfonodomegalias e padrão de vidro fosco sem associação com espessamento de septos interlobulares. Além disto, em três destes casos houve um predomínio das lesões nas regiões póstero-inferiores dos pulmões.REV PORT PNEUMOL 2002; VIII(4: 303-314 ABSTRACT: Pulmonary alveolar proteinosis is a rare condition and it’s etiology remains unknown. It is characterized by the accumulation

  8. O comportamento ético dos enfermeiros dos hospitais universitários

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Raimunda Medeiros Germano

    Full Text Available Este trabalho teve como objetivos: - analisar a concepção da ética, presente no discurso e na prática dos enfermeiros; verificar a influência na formação dos estudantes de enfermagem e investigar sua contribuição para a compreensão da realidade moral e análise crítica da prática profissional. Na trajetória metodológica, privilegiou-se a análise qualitativa utilizando-se das técnicas de coleta de documentos, entrevistas coletivas e observações da prática cotidiana. Segundo a análise dos resultados, a concepção dos enfermeiros diz respeito à sua (insatisfação no trabalho, à discriminação profissional e às questões corporativas da equipe de saúde. São incipientes as questões éticas relacionadas à competência técnica, ao respeito ao paciente enquanto ser social e aos direitos de cidadania dos usuários. Ocorre, ainda um distanciamento de uma compreensão da ética enquanto comportamento moral e uma visão crítica da profissão e da assistência à saúde.

  9. Posição da cabeça da mandíbula à tomografia computadorizada por feixe cônico em adultos com mordida aberta anterior tratados ortodonticamente com auxílio de mini-implantes

    OpenAIRE

    Ricardo Fidos Horliana

    2010-01-01

    O objetivo deste estudo prospectivo foi avaliar a posição da cabeça da mandíbula em relação à fossa mandibular das articulações temporomandibulares (ATMs), por meio de tomografia computadorizada por feixe cônico (TCFC), em pacientes adultos portadores de má oclusão de Classe I e de Classe II divisão 1ª de Angle com mordida aberta anterior dento-alveolar, tratados ortodonticamente durante período médio de 12 meses com auxílio de mini-implantes. A amostra constou de 10 adultos brasileiros (20 A...

  10. Biópsia transtorácica com agulha cortante (Trucut para o diagnóstico dos tumores mediastínicos Transthoracic biopsy with core cutting needle (Trucut for the diagnosis of mediastinal tumors

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    Mauro Zamboni

    2009-08-01

    Full Text Available Objetivo: Determinar a contribuição da biópsia percutânea com agulha cortante (Trucut no diagnóstico das massas mediastínicas. Método: Revisão retrospectiva de 56 doentes com massas mediastínicas submetidos a biópsias com agulha cortante orientadas, mas não guiadas, pela tomografia computadorizada do tórax, no período de 1999 a 2008. Resultados: A biopsia percutânea com agulha cortante forneceu material adequado para o diagnóstico em 49/56 casos, com índice de positividade de 88%. Em 7/56, o material colhido foi insuficiente para definir o diagnóstico (12%. Este método foi capaz de definir o diagnóstico em 88% dos doentes: 23/56 (41% linfomas; 12/56 (21% timomas; 5/56 (3% carcinomas tímicos; 3/56 (2% carcinoma indiferenciado de pequenas células e 1/56 (0,6% adenocarcinoma metastático, carcinoma epidermóide metastático, carcinoma neuroendócrino primitivo, plasmocitoma, teratoma, bócio. Após a biópsia, os doen tes foram submetidos a radiografia do tórax. Não houve nenhum tipo de complicação nestes doentes. Conclusão: A biópsia transtorácica com agulha cortante (Trucut orientada, mas não guiada pela tomografia computadorizada, tem alto rendimento, esclrrecendo o diagnóstico na maioria dos portadores de massas mediastínicas e pode ser útil, evitando a toracotomia exploradora, nos casos de tumores do mediastino inoperáveis ou de tratamento quimioterápico.Aim: To determine the contribution of percutaneous biopsy with core cutting needle (Trucut in the diagnosis of mediastinal tumours. Method: Retrospective review of 56 patients with mediastinal lesions who underwent percutaneous core cutting needle biopsy, oriented but not guided by computer assisted tomography of the thorax, 1999 - 2008. Results: Percutaneous biopsy with core cutting needle provided adequate material in 49/56, with a total positive sample rate of 88%. In 7/56 (12% cases the material was insufficient to define the diagnosis. Percutaneous core

  11. A força dos dispositivos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Nicolas Dodier

    Full Text Available Resumo As ciências sociais podem se beneficiar de uma atenção particular ao lugar que ocupam os dispositivos na vida social. O interesse de uma tal perspectiva reflete-se nas pesquisas que, desde o final dos anos 1970, recorreram a essa noção. Mas a leitura desses trabalhos mostra igualmente, além da grande variedade de definições e objetivos associados ao conceito de dispositivo, certas dificuldades encontradas pelo caminho. Ela estimula um esforço de clarificação e renovação, tanto no plano conceitual como metodológico, contribuição procurada por este trabalho. Na primeira parte do artigo, apresentaremos os resultados de um levantamento conceitual sobre a noção de dispositivo. Na segunda parte, desenvolveremos uma série de proposições que visam elaborar uma abordagem “processual” dos dispositivos. Retomamos diversas pesquisas que conduzimos nessa perspectiva em torno de dispositivos de reparação: estudo do trabalho doutrinal de juristas em torno do processo penal, práticas dos advogados na audiência de um processo, reações de vítimas de uma catástrofe sanitária face a um fundo de indenização, transformações históricas de dispositivos de reparação de erros médicos desde o início do século XX.

  12. As religiões dos brasileiros

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Pierre Sanchis

    2009-05-01

    Full Text Available Há dois movimentos simultâneos no campo religioso brasileiro: um primeiro de distinção, multiplicação e rupturas; um segundo de relativa homogeneização.  No campo cristão, o fenômeno mais visível é o da entrada maciça dos pentecostais, não só na arena religiosa em geral, mas nos seus pontos de alta visibilidade, especialmente populares. O significado da preferência dos pobres e do aparente trânsito do catolicismo ao pentecostalismo tende a representar o trânsito entre duas culturas: a tradicional católica afro-brasileira, e a cultura moderna de escolha individual.  A Nova Era, por exemplo, representa ao mesmo tempo a contudente negação de uma modernidade individualista, racional e dessacralizadora, a tentativa de recapitular, no que tem de global, espiritual, carnal e cósmico, o caminhar do homem para uma completude nunca atingida, porque nunca concluída.  Assim, o meio religioso brasileiro, sobretudo popular, mas não exclusivamente, vive num certo clima espiritualista que parece compartilhado por várias mentalidades no Brasil. Pode-se então levantar a seguinte questão: como escapar, neste nosso olhar sobre as religiões dos brasileiros, de uma visão tão linearmente evolucionista, positivista na sua concepção, repressiva na sua política?

  13. Morfologia dos tumores de hipofise em ratos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    H. D. Mennel

    1977-12-01

    Full Text Available Foram analisados histologicamente 81 casos de adenomas de hipófise em ratos. Esses tumores foram observados em experimentos com carcinógenos de absorção. Essas substâncias produziram também outros tumores intracranianos. Um dos adenomas de hipófise assim obtido foi transplantado subcutaneamente, obtendo-se muitas passagens que foram seguidas histologicamente e ao microscópio eletrônico. Esses tumores foram também explantados "in vitro".

  14. Por uma carta dos bens fundamentais

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Luigi Ferrajoli

    2010-07-01

    Full Text Available Este artigo questiona a possibilidade de a estipulação dos direitos fundamentais, e suas obrigações e proibições correspondentes, ser suficiente para garantir adequadamente as necessidades e os interesses vitais, em especial aqueles de interesse coletivo. São bens fundamentais aqueles cujo acesso é garantido a todos e a cada um, visto que são objetos dos direitos fundamentais subtraídos à lógica do mercado. A garantia de novos bens como bens fundamentais exige uma decisão política civilizatória de submeter ao direito as relações de mercado. Assim, às cartas e convenções internacionais e constitucionais de direitos fundamentais deveriam ser acrescentadas Cartas Constitucionais e Cartas Internacionais de bens fundamentais. Daí a necessidade de uma nova dimensão do constitucionalismo garantista: a longo prazo, além de global, para além da lógica individualista dos direitos e da miopia, e do estreito localismo da política das democracias nacionais.AbstractThis article addresses the question of whether the stipulation of fundamental rights and obligations and prohibitions related to them is sufficient to properly ensure the needs and vital interests, especially those from collective interest. Fundamental goods are those whose access is guaranteed to each and every one since they are the object of fundamental rights, excluded from the logic of the market. The warranty for new goods and basic goods in the bottom of civilization requires a political decision to submit the right market relations. Thus, to the international charters and conventions and fundamental constitutional rights should be added Charters and international charter of basic goods. Hence the need for a new dimension of the constitutionally guaranteed: a constitutionally guaranteed in the long term, and global, apart from the individualistic logic of rights and shortsightedness and narrow localism policy of national democracies.

  15. Displasias fibro-ósseas dos maxilares

    OpenAIRE

    Pacheco, Joana Isabel Alexandre

    2011-01-01

    Tese de mestrado, Medicina Dentária, Universidade de Lisboa, Faculdade de Medicina Dentária, 2011 A displasia fibrosa em conjunto com as displasias ósseas dos maxilares representam o grupo das displasias fibro-ósseas. Estas, apesar de partilharem as mesmas características histopatológicas e apresentarem uma substituição de osso normal por tecido fibroso e conjuntivo, diferem nas suas manifestações clínicas, no seu comportamento e têm abordagens terapêuticas diferentes. A displasia fibrosa ...

  16. DOS MUJERES: EL TATUAJE DE LA VIOLENCIA

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    RHINA MARTÍNEZ ANDRÉ LANDOS MARTÍNEZ ANDRÉ

    2008-11-01

    Full Text Available En Canción de Rachel (1969 de Miguel Barnet y Beco da fome (1972 de Orígenes Lessa dos mujeres, “bailarina” una, prostituta la otra –Rachel y Suely– narran sus historias de vida en las que cuerpo y alma se perfilan fragmentados y violentados. Analizar las relaciones de poder y la violencia que sufren las protagonistas con las contribuciones teóricas de Michel Foucault, Wilton García y Alexis Jardines, es el objeto de este trabajo.

  17. Equilibrio parcial y general: dos problemas inquietantes

    OpenAIRE

    Contreras Herrada, Tania; Mendieta Muñoz, Ivan Mendieta Muñoz; Huerta Quintanilla, Rogelio

    2012-01-01

    A pesar de los múltiples avances y modificaciones que ha sufrido la teoría microeconómicaneoclásica, sus dos modelos canónicos continúan siendo el de equilibrio parcial y el de equilibriogeneral. Contrario a lo que habitualmente se expone, existe abundante literatura que tornainsatisfactorios a ambos instrumentos analíticos. El presente ensayo intenta exponer algunosproblemas de la teoría microeconómica dominante recuperando los trabajos que nos parecencontienen los componentes más esenciales...

  18. Avaliação comparativa e evolutiva dos protocolos de atendimento dos pacientes fissurados

    OpenAIRE

    Alonso, Nivaldo; Tanikawa,Daniela Yukie Sakai; Lima Junior, Jonas Eraldo de; Ferreira,Marcus Castro

    2010-01-01

    INTRODUÇÃO: Os protocolos de atendimento multiprofissional são tentativas para obtenção dos melhores resultados estéticos e funcionais possíveis no tratamento dos pacientes fissurados. OBJETIVO: Este estudo tem por objetivo analisar comparativamente os resultados obtidos no primeiro e no segundo ano após a implantação do protocolo de atendimento multiprofissional, buscando evidenciar as diferenças significativas encontradas após maior tempo de experiência desta padronização terapêutica. MÉTOD...

  19. Estudio de inmunogenicidad para dos vacunas recombinantes contra hepatitis B

    OpenAIRE

    O. Juliao; González, A.; V. Ramírez; Rojas, M. C.; Boschell, J; L. S. Hernández; T. E. Camacho; Martínez, M.; Saad, C.; de la Hoz, F; González, M.; Avendaño,J; Silva, A. (Álvaro); J. Pabón; Giraldo, A.

    1991-01-01

    Este estudio compara la inmunogenicidad (seroconversión, seroprotección e Hiperrespuesta), producida por dos vacunas recombinantes contra la hepatitis B (Engerix-B de Bélgica y Cubana), en dos esquemas (012 y 016 meses), empleando los métodos de cuantificación para Anti-HBsAg (Abbott y Organón), los cuales fueron también comparados. En el estudio participaron 257 voluntarios,  divididos al azar en 4 grupos (dos vacunas, dos esquemas). Resultados: los dos métodos de Abbon y Organon, no present...

  20. Aneurisma da aorta abdominal infrarrenal: importância do rastreamento em hospitais do Sistema Único de Saúde na região metropolitana de Salvador - Bahia Infrarenal abdominal aortic aneurysm: significance of screening in patients of public hospitals in the metropolitan region of Salvador - Bahia, Brazil

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Aquiles Tadashi Ywata de Carvalho

    2012-12-01

    Full Text Available INTRODUÇÃO: O aneurisma da aorta abdominal infrarrenal (AAA representa doença vascular que merece constante atenção, tanto para os estudos de rastreamento como de aperfeiçoamento terapêutico. Sua importância clínica se baseia na alta taxa de mortalidade que ocorre com a sua ruptura, em contraste com a baixa taxa de mortalidade descrita com a correção cirúrgica eletiva em serviços especializados. Na região metropolitana de Salvador, não se encontram dados relativos à identificação desses indivíduos. Esse fato encorajou nosso estudo. OBJETIVOS: (1 determinar a prevalência do AAA infrarrenal nos pacientes com fatores de risco; (2 identificar esses fatores de risco; e (3 a população que deve ser rotineiramente rastreada. MÉTODOS: Em estudo de rastreamento do AAA realizado pelos Serviços de Cirurgia Vascular do Hospital Geral Roberto Santos (HGRS e do Hospital Geral de Camaçari (HGC de setembro de 2008 a outubro de 2009, foram selecionados 1350 indivíduos com 50 anos ou mais que apresentavam fatores de risco para o aneurisma da aorta. A triagem incluiu o preenchimento de protocolo e a realização de ultrassom doppler colorido. RESULTADOS: A prevalência do AAA infrarrenal nesta amostra foi 3,9%. Os fatores de risco mais frequentemente associados foram: média de idade de 72 anos, gênero masculino, tabagismo, antecedente de AAA e portadores de doença arterial oclusiva periférica, insuficiência coronariana e doença pulmonar obstrutiva crônica. O rastreamento do AAA deve ser considerado em homens com idade superior a 65 anos, principalmente quando presente um desses fatores de risco.BACKGROUND: Infrarenal abdominal aortic aneurysm (AAA is a vascular disease requiring continuous attention both in terms of screening and therapeutic improvement. Infrarenal AAA is a major condition because of its high mortality rate due to AAA rupture, as opposite to the low mortality rate related to elective surgical repair conducted in

  1. Uso de dexmedetomidina em anestesia geral para tratamento cirúrgico de aneurisma cerebral, em paciente gestante, portadora de doença hipertensiva específica da gestação: relato de caso Uso de dexmedetomidina en anestesia general para tratamiento quirúrgico de aneurisma cerebral, en paciente embarazada, portadora de enfermedad hipertensiva específica del embarazo: relato de caso Dexmedetomidine in general anesthesia for surgical treatment of cerebral aneurysm in pregnant patient with specific hypertensive disease of pregnancy: case report

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Kleber Machareth de Souza

    2005-04-01

    Full Text Available JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: A incidência de cirurgias não obstétricas em pacientes gestantes é de 0,36% a 2%. No entanto, cirurgias visando o tratamento cirúrgico de aneurisma cerebral em gestantes são extremamente raras. A doença hipertensiva específica da gestação, apresenta prevalência clínica de 10% na população gestante. Trata-se de uma doença de elevada complexidade clínica, acometendo múltiplos órgãos e sistemas. A dexmedetomidina, fármaco agonista alfa2, apresenta importante seletividade para estes receptores, quando utilizada em doses clínicas terapêuticas e promove adequada estabilidade hemodinâmica, se empregada no período peri-operatório. O objetivo deste relato foi apresentar uma técnica com a qual fosse possível a manutenção da homeostase materna, preservando ao máximo o fluxo sangüíneo útero-placentário e a vitalidade fetal, sem deixar de lado aspectos fundamentais relativos à otimização da relação oferta/demanda de oxigênio cerebral e adequação das condições do tecido cerebral propícias ao manuseio cirúrgico. RELATO DO CASO: Gestante com 19 anos encaminhada para tratamento cirúrgico de aneurisma cerebral, estando na vigésima sétima semana de gestação. No pré-operatório, apresentava-se consciente, orientada, com presença de déficit à esquerda e quadro clínico compatível com toxemia gravídica. Foi administrada dexmedetomidina (1 µg.kg-1 em 20 minutos, seguida de indução anestésica com propofol (2,5 mg.kg-1, fentanil (7,5 µg.kg-1, lidocaína (1 mg.kg-1 e rocurônio (2 mg.kg-1 em seqüência rápida. A manutenção da anestesia foi obtida com propofol (50 µg.kg-1.min-1, alfentanil (1 µg.kg-1.min-1 e dexmedetomidina (0,7 µg.kg-1.min-1. A cirurgia foi realizada sem qualquer intercorrência, não havendo seqüela neurológica subjacente. CONCLUSÕES: Neste caso o uso da dexmedetomidina tornou possível um adequado manuseio hemodinâmico, mantendo otimizado o fluxo sang

  2. Autonomia e vulnerabilidade na vida dos adolescentes

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Renata R. de Oliveira

    2007-05-01

    Full Text Available Este trabalho foi realizado com a finalidade de estabelecer relações entre os princípios éticos da autonomia e vulnerabilidade e a vida de adolescentes, pessoas reconhecidamente passíveis de síndromes depressivas, uso abusivo de drogas ilícitas, alcoolismo e tabagismo. Famílias desestruturadas, pais ausentes, companhia de amigos que levam a diferentes vícios, facilidade de acesso a fontes desencontradas de informações e uma sociedade indiferente afetam o desenvolvimento normal dos jovens. Considera-se, ainda, o grande desafio apresentado a profissionais de saúde em agir na busca de reduzir a vulnerabilidade dos adolescentes e permitir que os mesmo usem de autonomia com responsabilidade na tomada de decisões em suas vidas pessoais. O cuidado com os mesmos deve ser mais integral e ativo e a sociedade ainda não reconheceu adequadamente a importância de cuidar do desenvolvimento saudável desse imenso contingente humano.

  3. Através dos espelhos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Jean D. Soares

    2017-12-01

    Full Text Available Ao refletir sobre a experiência através de espelhos, esse texto pensa a relação entre sujeito e imagem a partir dos conceitos de utopia e de heterotopia. Ao longo dos parágrafos, ele parte de exemplos cotidianos para se confrontar com os casos em que os direitos da imagem encontram situações limite, nomeadamente a partir de algumas reflexões de Michel Focault. Levantam-se aqui ao menos duas hipóteses importantes: a de que uma imagem utópica da existência traz perigos que não se podem menosprezar, e uma segunda sobre a possibilidade de uma alternativa capaz de rearranjar esses riscos em torno da experiência estética. Pretende-se com isso fomentar o debate ligado à discussão sobre nossa capacidade de dar conta das imagens que transmitimos para nós mesmos.

  4. enoturismo no Vale dos Vinhedos/RS

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Hernanda Tonini

    2008-01-01

    Full Text Available The various types of tourism aim to consolidate the activity as a product, marketing leisure, culture, past and present targeted to what drives the tourist. Given that, this study aimed to analyze the role played by the government and by public policies designed to chart a course for a touristic tipology in growth: the wine tourism, trips motivated from the interest in the wine and the producer region. The qualitative field method was implemented through descriptive-exploratory research characterized by a case study in the Vale dos Vinhedos. A collection of basic data was compiled from interviews with local private sector representatives and Secretaries of Tourism in the Bento Gonçalves, Monte Belo do Sul and Garibaldi municipalities, all located in this region. Among the findings, the Government participate in important points to build the route, however the lack of a policy specifically targeted to the wine tourism tends to compromise its development in the Vale dos Vinhedos.

  5. A influência postural do salto alto em mulheres adultas: análise por biofotogrametria computadorizada Postural influence of high heels among adult women: analysis by computerized photogrammetry

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    DH Iunes

    2008-12-01

    Full Text Available INTRODUÇÃO: Em nossa sociedade, temos observado uma oferta cada vez maior de modelos, cores, estilos, altura e diversos tipos de salto. OBJETIVO: Avaliar se o uso de calçados de salto alto influencia nas alterações posturais com base em um conjunto de variáveis mensuradas por meio da fotogrametria computadorizada. MÉTODOS: Vinte indivíduos que utilizam salto alto com freqüência (grupo 1 e 20 indivíduos que utilizam salto alto esporadicamente (grupo 2 foram fotografados no plano frontal anterior e sagital em três momentos: a sem utilização de calçado, b utilizando salto agulha e c utilizando salto plataforma, sendo estas fotografias aleatorizadas e analisadas por um experimentador cego por meio da fotogrametria. A análise estatística foi realizada a partir da análise de variância em esquema fatorial 2x3, ou seja, comparando-se a freqüência do uso de salto com o tipo de calçado, com 5% de significância. RESULTADOS: Apenas o ângulo protrusão da cabeça apresentou diferença quando comparados grupo 1 e 2 (pINTRODUCTION: In our society, it is observed an increasing number of models, colors, styles, heights and types of high heels. OBJECTIVE: To evaluate whether the use of high heel shoes results in postural changes, based on a set of variables measured through computerized photogrammetry. METHODS: Twenty individuals who often used high heels (group 1 and 20 individuals who only used high heels sporadically (group 2 were photographed in the frontal and sagittal planes at three conditions: a without using footwear; b using stiletto heels; and c using high platform heels. These photographs were randomized and analyzed by a blinded examiner, by means of photogrammetry. Statistical analysis was performed, using a 2x3 factorial analysis of variance to compare the frequency of high heel use with the type of shoe, at the 5% significance level. RESULTS: Only the head protrusion angle showed a difference between groups 1 and 2 (p<0

  6. Validation of computed tomography protocols for simulated mandibular lesions: a comparison study Validação de protocolos de tomografia computadorizada para lesões simuladas em mandíbula: estudo comparativo

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Andréia Perrella

    2007-06-01

    Full Text Available Computed tomography is the choice technique to assess oral and maxillofacial osseous lesions because it provides hard and soft tissues visualization in one examination without superimposition of surrounding structures. This examination offers a significant advance in maxillofacial lesions detection with an excellent anatomic resolution. The aim of this research was to evaluate the validity of two protocols, in axial sections, in simulated mandibular lesions. Two CT protocols were obtained in dry mandibles in which perforations were done simulating lesions. Two observers, previously calibrated, evaluated the images according to different parameters. The results indicated that the sensitivity and specificity in lesion detection were 100% for both protocols, but the detection of loci number of multilocular lesions and the location and detection of medullar invasion obtained reduced validity values, which were influenced by the acquisition protocol. We concluded that thinner axial slices and reconstructions were more effective in detecting early medullar invasion and loci number. Thicker protocols were not considered appropriate to detect multilocular lesions and early stages of medullar invasion.A tomografia Computadorizada é a técnica de escolha no exame de lesões ósseas orais e maxilo-faciais porque proporciona a visualização de tecidos duros e moles em aquisição única e sem sobreposição de estruturas adjacentes. Este exame oferece um avanço significativo na detecção de lesões maxilo-faciais, com excelente resolução anatômica. O objetivo desta pesquisa foi avaliar a validade de dois protocolos, em secções axiais, em lesões simuladas de mandíbula. Dois protocolos de TC foram obtidos em mandíbulas secas em que foram feitas perfurações, simulando lesões. Dois observadores previamente calibrados avaliaram as imagens seguindo parâmetros diversos. Como resultados pudemos observar que a sensibilidade e a especificidade foram

  7. O efeito combinado dos estilos de apego dos pais no estabelecimento dos estilos de apego de seus filhos

    OpenAIRE

    Silva, Marcílio Ângelo e

    2013-01-01

    o presente estudo apresenta uma ampla revisão sobre a produção acadêmica acerca da Teoria do Apego, partindo desde os primórdios de sua elaboração por John Bowlby (1969) e posteriormente Mary Ainsworth e colaboradores (1978) até as mais recentes explorações sobre o tema, enfatizando a ausência de estudos na área que avaliem a relação de tríades (pais, mães e filhos) de etnia não branca, de classe socioeconômica baixa e média e do contexto brasileiro, e as interações dos estilos de apego daque...

  8. ACERCA DOS PROCESSOS DE INDIGENIZAÇÃO DOS MUSEUS: UMA ANÁLISE COMPARATIVA

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Andrea Roca

    2015-04-01

    Full Text Available A partir de uma leitura comparativa sobre a agência indígena no Museu Magüta (primeiro museu indígena do Brasil, pertencente ao povo Ticuna, localizado em Benjamin Constant, Amazonas e nas mostras do povo Musqueam no Museu de Antropologia da University of British Columbia (pioneiro na implementação do trabalho colaborativo com os povos indígenas, localizado em Vancouver, Canadá, este trabalho aborda modalidades coexistentes da chamada indigenização dos museus. Interessa-me distinguir as epistemologias e as políticas envolvidas na construção dos conteúdos indígenas desses espaços e sua autorrepresentação, problematizando a expressão "indigenização dos museus" e refletindo, ao mesmo tempo, sobre aquilo que se reconstrói, em termos dos cenários museológicos, após as situações coloniais

  9. Impactos dos fundos setoriais nas empresas

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Patrick Alves

    2012-07-01

    Full Text Available Os fundos setoriais foram instituídos no final da década de 1990, com o propósito de criar condições mais estáveis de financiamento público às atividades de ciência, tecnologia e inovação (CT&I no Brasil. De maneira análoga ao que se observa com outros instrumentos de incentivo à inovação nas empresas, a expectativa é que o acesso aos fundos setoriais contribuiria para o aumento dos esforços tecnológicos e para o alcance de melhores resultados pelas empresas. O objetivo deste trabalho é, portanto, avaliar o impacto desses fundos sobre os esforços tecnológicos e sobre os resultados das empresas industriais no Brasil, no período 2001 a 2006. A base teórica para a discussão é a literatura internacional que tem, recorrentemente, analisado o efeito crowding in ou crowding out de políticas de apoio à inovação nas empresas. Esses trabalhos buscam verificar se as políticas adotadas complementam os recursos alocados nas atividades de inovação pelas empresas ou se haveria simplesmente a substituição desses últimos por recursos públicos. Neste artigo, uma técnica quasi-experimental é aplicada para comparar as empresas que acessaram os fundos setoriais com aquelas que não os acessaram, usando dados de painel que incluem informações sobre esforços tecnológicos e resultados. O grupo de controle é definido com base no algoritmo de Propensity Score Matching (PSM, visando eliminar o viés de seleção no acesso aos fundos, o que faz com que, a priori, as empresas que acessam esses recursos trilhem uma trajetória distinta daquelas que não acessam. Estimativas das diferenças percentuais das taxas de crescimento dos esforços tecnológicos indicam significativo descolamento entre os grupos de tratamento e controle e permitem que se rejeite a hipótese de crowding out. Estima-se que o diferencial na taxa de crescimento do PoTec – que corresponde à proxy para os esforços tecnológicos – seja de 6,8 p.p. no primeiro

  10. Rosa dos Ventos em Nova Edição / Rosa dos Ventos New Edition

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Susana de Araujo Gastal

    2015-07-01

    Full Text Available Revistas acadêmicas, como a nossa Rosa dos Ventos – Turismo e Hospitalidade, têm papel muito importante na difusão do conhecimento produzido na Universidade, em especial no momento brasileiro atual, quando diferentes Programas de Pós-Graduação de Turismo, Hospitalidades e áreas afins, consolidam suas investigações tanto nos mestrados como nos doutorados. Mas, acredito que há um papel ainda mais importante a ser desempenhado pelos nossos periódicos, qual seja, o de fomentar a discussão em torno dos temas pesquisados e sobre os resultados alcançados nesses processos. Tomara, essa discussão se expanda e deixe de envolver apenas autores e pareceristas, para criar um bom debate público com réplicas e tréplicas, pois a maturidade acadêmica passa por tais caminhos e suas veredas. Palavras-chave: Periódico Científico. Rosa dos Ventos – Turismo e Hospitalidade. Editorial. Academic journals, as Rosa dos Ventos - Tourism and Hospitality, play a very important role spreading the knowledge produced in the University, especially in the current Brazilian time when different Postgraduate Programs in Tourism, Hospitalities and related fields, consolidate investigations both, in masters and doctoral degrees. But I believe there is an even more important role to be performed by the journals, which is to increase discussion of topics surveyed and the results achieved in these process. Hopefully, this discussion will expand to the point where involve more than just authors and reviewers, creating a good public debate, because the academic maturity goes through such ways. . Keywords: Journal. Rosa dos Ventos – Tourism and Hospitality. Editorial.  

  11. Estudo clínico prospectivo das modificações da borda alveolar inferior após projeção ortodôntica em tomografia computadorizada de feixe cônico

    OpenAIRE

    Flavio Cesar de Carvalho

    2013-01-01

    A projeção de incisivos e expansão dos arcos dentários são uma alternativa valiosa à extração dentária, especialmente quando se considera a estética facial em pacientes adultos. O efeito da projeção ortodôntica dos incisivos inferiores sobre o periodonto é controverso devido às avaliações em exames bidimensionais e os aspectos multi-fatoriais que envolvem as recessões gengivais. O objetivo deste estudo foi comparar as modificações na altura da borda alveolar dos dentes ântero-inferiores de pa...

  12. El síndrome de Landau-Kleffner: Presentación de dos casos Landau-Kleffner's syndrome: Reports of two cases

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Albia J. Pozo Alonso

    2005-06-01

    Full Text Available Se presentan dos niños que reúnen los criterios clínicos y electroencefalográficos del síndrome de Landau-Kleffner. En uno de los pacientes las dificultades para comprender el lenguaje y para la expresión oral espontánea comenzaron a manifestarse a los 6 años, y en el otro caso a los 6 años y 9 meses. Uno de los niños no ha presentado crisis epilépticas hasta el momento actual. En este paciente la tomografía computadorizada por emisión de positrón único (SPECT cerebral mostró una ligera hipoperfusión temporoparietal posterior bilateral. En el niño que presenta crisis epilépticas; éstas se iniciaron a la edad de 2 años y 6 meses y eran focales simples motoras que se generalizaron secundariamente. Desde hace un año no presenta crisis. Desde el punto de vista clínico y electroencefalográfico, ambos pacientes tuvieron una respuesta favorable al tratamiento con prednisona. En un niño, aunque ha mejorado, persisten las dificultades para la comprensión y la expresión orales. Se concluye que son muy importantes para el diagnóstico de este síndrome la existencia de una afasia adquirida y las descargas observadas en el electroencefalogramaTwo children with the clinical and electroencephalographic criteria of Landau-Kleffner's syndrome are presented. In one of the patients, the difficulties for understanding the language and for the spontaneous oral expression started at 6 years old. In the other case, they were manifested at 6 years and 9 months old. One of the children has not had epileptic seizures so far. In this patient, the single positron emission computerized tomography (brain SPECT showed a mild bilateral posterior temporoparietal hypoperfusion. The epileptic seizures in the other child started when he was 2 years and 6 months old and were focal , simple, motor and secondarily generalized. He has not had seizures for a year. Both patients had a favorable response to prednisone from the clinical and

  13. Crise epiléptica única: análise dos fatores de risco para recorrência First seizure: analysis of risk factors for recurrence

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    ANNA ELISA SCOTONI

    1999-06-01

    Full Text Available Estudamos crianças acompanhadas em nosso Ambulatório de Epilepsia Infantil que apresentaram primeira crise epiléptica não provocada no período de setembro/1989 a julho/1996. O tempo médio decorrido entre a crise e a inclusão no estudo foi 16 dias. As variáveis: idade, sexo, tipo e etiologia da crise epiléptica, estado de sono, antecedente de convulsão febril (CF, antecedente de crise não provocada nos familiares próximos (AF, eletrencefalograma (EEG e tomografia computadorizada (TC foram avaliadas como fatores de risco para recorrência. Encontramos dois grupos de pacientes, quanto a etiologia das crises: -(a crises idiopáticas (G-CI e (b crises sintomáticas remotas (G-CSR. Este último grupo tinha apenas dois pacientes e foram excluídos. Prosseguimos a análise com os pacientes do G-CI (n=86. Foi observada recorrência em 29 crianças (33%, durante seguimento médio de 2,4 anos. Através de método estatístico, que utilizou o modelo de riscos proporcionados para análise uni e multivariada, observamos que os pacientes com EEG alterado e aqueles com AF positivo tiveram maior risco de recidiva (p We studied chidren who presented with a first seizure and came to the outpatient clinic for childhood from September/1989 to July/1996. The following risk factors were assessed: age, sex, type and etiology of the seizure, sleep state at time of seizure, family history of seizures, electroencephalogram (EEG and computerized tomography (CT. Our purpose was to assess the risk factors in univariable and multivariable analisys. We found two groups of patients according to the etiology: (a idiopathic cases (IC and (b syntomatic cases (SC. This last group had only two patients and was excluded from the analisys. We studied only the IC group with 86 patients. Seizure recurrence was observed 29 children (33%, during 2.4 years. Only patients with abnormal EEG and family history for unprovoked seizures had a higher risk of recurrence (p <0

  14. Contabilidade criativa e responsabilidade dos auditores

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ariovaldo dos Santos

    2003-08-01

    Full Text Available Nos contextos nacional e internacional da profissão contábil, o auditor tem exercido um papel fundamental. A atividade profissional do auditor independente tem ajudado a impulsionar o desenvolvimento dos mercados, além de contribuir para o estabelecimento da ordem socioeconômica mundial. Na visão dos usuários externos da informação contábil, e dos próprios clientes, a atuação do auditor é sinônimo de confiança e credibilidade. Nos últimos meses, a onda de escândalos contábeis, com grandes empresas de auditoria envolvidas, e até sentenciadas (no caso Enron, a Andersen foi considerada culpada, por um Júri de Houston - Texas, pela destruição de documentos, marcou a atividade profissional dos auditores e parece ter mudado a visão de responsabilidade desses profissionais sobre esses fatos. No presente artigo são estudados e apresentados alguns conceitos fundamentais relacionados com o fenômeno da contabilidade criativa, assim como os fatores que induzem sua utilização, dentre os quais pode-se destacar: valores éticos, morais e vácuos ou flexibilidade normativa. Tais fatores acabam por funcionar como catalisadores da engenharia contábil no desenho das demonstrações contábeis e passam a atender os interesses de quem as elabora em vez de buscar a imagem fidedigna do patrimônio.In the national and international contexts of professional accounting, the auditor has played a fundamental role. The professional activity of the independent auditor has both helped to encourage market development and contributed to the establishment of a global socio-economic order.From the point of view of the external users of accounting information and the clients themselves, the professional activity of the auditor is a synonym of trust and credibility. In the last few months, the wave of financial scandals involving large auditing companies, some of which were even convicted for their demonstrated - direct and indirect - intervention in

  15. La larga vida de dos rocas orensanas

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    García Quintela, Marco V.

    2011-12-01

    Full Text Available We study two rocks, a rock carving and a «rocky sanctuary » from the Ourense province (Spain, with two complementary methodologies, landscape archeology and «biography» (Kopytoff of objects. We start with their description in Christian texts, and then we observe that their relation with important hillforts forms a localization pattern, and finally we propose to date that relationship in the Iron Age. This chronology of the rocks and the following Christian reevaluation leads towards their «social life». These analyses are pertinent in the current debate about the chronology of the Galician rock art, and we propose that the use and meaning in the long term is as important as the initial moment of the carving.Se estudian dos rocas, un petroglifo y un «santuario rupestre » de la provincia de Ourense, con dos metodologías complementarias, la arqueología del paisaje y la «biografía» (Kopytoff de los objetos. Partiendo de su descripción en textos cristianos se considera el patrón de localización que conforman en relación con castros importantes, relación que se propone fechar en la Edad del Hierro. Esta adscripción cronocultural y su posterior resemantización cristiana lleva a la consideración de su «vida social». Estas aproximaciones inciden en el debate sobre la datación del arte rupestre en Galicia y se propone que, más allá del momento de grabado inicial, se estudie su uso y sentido en la larga duración.

  16. Neurobiologia dos transtornos do controle dos impulsos The neurobiology of impulse control disorders

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Wendol A Williams

    2008-05-01

    Full Text Available OBJETIVO: Revisar os artigos sobre substratos neurobiológicos dos transtornos do controle dos impulsos. O jogo patológico é o foco central desta revisão na medida em que a maioria dos estudos biológicos dos formalmente classificados como transtornos do controle dos impulsos examinou este transtorno. MÉTODO: Foi feita uma busca no banco de dados Medline de artigos publicados de 1966 até o presente para identificar aqueles relevantes para serem revisados neste artigo. DESFECHOS: Estudos pré-clínicos sugerem que a neuromodulação das monoaminas cerebrais está associada à tomada de decisões impulsivas e aos comportamentos de risco. Os estudos clínicos implicam diversos sistemas de neurotransmissores (serotoninérgico, dopaminérgico, adrenérgico e opióide na fisiopatologia do jogo patológico e de outros transtornos do controle dos impulsos. Estudos de neuroimagem preliminares têm indicado o córtex pré-frontal ventromedial e o estriato ventral como atuantes na fisiopatologia do jogo patológico e de outros transtornos do controle dos impulsos. As contribuições genéticas para o jogo patológico parecem substanciais e os estudos iniciais têm relacionado esse transtorno a polimorfismos alélicos específicos, ainda que os achados de varredura genômica ainda tenham que ser publicados. CONCLUSÃO: Mesmo que tenham sido logrados avanços significativos em nossa compreensão sobre os transtornos do controle dos impulsos, mais pesquisas são necessárias para ampliar o conhecimento existente e traduzir esses achados em avanços clínicos.OBJECTIVE: To review the neurobiological substrates of impulse control disorders. Pathological gambling is a main focus of the review in that most biological studies of the formal impulse control disorders have examined this disorder. METHOD: The medical database Medline from 1966 to present was searched to identify relevant articles that were subsequently reviewed to generate this manuscript

  17. Guia de campo dos cetáceos dos Açores

    OpenAIRE

    Fernandez, Marc; Faria, João; Cravinho, Miguel; Ana I. Neto; Azevedo, José M. N.

    2016-01-01

    Os Cetáceos (baleias e golfinhos) são um dos 5 grupos de mamíferos marinhos, juntamente com os pinípedes (focas, otárias e morsas), os sirénios (manatins e dugongos), as lontras e os ursos polares. Evidências moleculares e fósseis sugerem que baleias e golfinhos incluem-se dentro dos artiodáctilos, o grupo de mamíferos com cascos em número par, e.g. porcos, vacas e hipopótamos. ABSTRACT: Cetaceans (whales, dolphins, and porpoises) are one of the 5 groups of marine mammals, which also inclu...

  18. AVALIAÇÃO DOS MÉTODOS DE ESTUDO DOS DISCENTES

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ryan Luiz da Silva Oliveira

    2017-05-01

    Full Text Available Este trabalho apresenta o resultado de uma pesquisa estatística realizada com 113 discentes oriundos de instituições de ensino públicas e privadas, com o objetivo de investigar os métodos e o tempo dedicado aos estudos. Onde 69% dos discentes estuda há um período de até dois anos em sua atual instituição de ensino. Do total de discentes, 46,9% dedicam de uma a três horas de seu dia para estudar, e desse total, 83,2% preferem estudar individualmente, devido a um melhor rendimento pessoal. Desses discentes, 69,9% se consideram iguais a seus demais colegas de classe, e que 13,3% são os que consideram estudar mais que seus colegas. Essa pesquisa traz o resultado de outras duas pesquisas, sendo uma do Instituto de Pesquisa Econômica Aplicada (Ipea e outra da Universidade Federal do Ceará (UFC, cujos resultados obtidos na avaliação dos métodos de estudo dos discentes, quando analisados com essas pesquisas, nos mostram que ambas apresentam resultados parecidos.

  19. A imagem de Lagos enquanto destino turístico: perspectiva dos turistas versus perspectiva dos residentes

    OpenAIRE

    Agapito, Dora

    2010-01-01

    Dissertação de mest., Marketing, Faculdade de Economia, Univ. do Algarve, 2010 O estudo da imagem dos destinos turísticos tem vindo a afirmar-se como instrumento de diferenciação, contribuindo para o aumento da competitividade dos destinos. Apesar de ser um tema bem documentado na literatura, assiste-se a uma carência de estudos que permitam comparar as perspectivas dos turistas, público pelo qual as organizações responsáveis pela gestão dos destinos competem pela atenção, com ...

  20. Apendicitis neonatal: Reporte de dos casos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    María José Maldonado

    2017-04-01

    Full Text Available La apendicitis neonatal es una patología infrecuente, de difícil diagnóstico y con una mortalidad elevada. Se han estudiado diversas teorías sobre su etiología que consideran que la apendicitis en el periodo neonatal podría corresponder a una manifestación de inmadurez inmunitaria. El cuadro clínico de apendicitis en este grupo etáreo no tiene las características clásicas, incluyendo signos y síntomas inespecíficos, que pueden corresponder a patologías más frecuentes como la enterocolitis necrotizante. La perforación intestinal constituye la complicación más frecuente y el diagnóstico se realiza usualmente de forma intraoperatoria. En el presente artículo, se describen dos neonatos con diagnóstico intraoperatorio de apendicitis, nacidos en la Clínica Universidad de La Sabana en el año 2016. En ellos, se destaca el cuadro clínico de presentación y manejo quirúrgico, los cuales permitieron identificar esta patología.

  1. Os conflitos conjugais na perspectiva dos filhos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Viviane Ribeiro Goulart

    2013-01-01

    Full Text Available Se investigó sobre la perspectiva de los hijos en los conflictos conyugales. Participaron 17 estudiantes de una escuela pública de Porto Alegre (RS, de ambos sexos, reunidos en dos grupos focales: uno con 8 niños (8-9 años, y otro con 9 jóvenes (12-13 años, que vivían con sus padres. Cada grupo ha tenido sólo una cita en la escuela. Las informaciones fueron grabadas, transcritas y el contenido analizado a partir de los temas emergentes. De acuerdo con los niños, los conflictos conyugales van desde una discusión hasta la agresión física, son recurrientes, versan sobre cualquier tema, y su expresión es predominantemente negativa. Los niños reconocen la existencia del conflicto pero ni siempre entienden sus causas y todavía sufren sus consecuencias. Los niños adoptan distintas estrategias para lidiar con los conflictos, desde ignorarlos hasta las actitudes autodestructivas. Se concluye que los sujetos son conscientes de los conflictos conyugales de sus padres y reconocen sus repercusiones.

  2. As Lutas dos Desempregados na Argentina

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Kátia Iris Marro

    2012-04-01

    Full Text Available

    Este artigo aborda pesquisa sobre alguns elementos do significado político-social das lutas dos trabalhadores desempregados na Argentina que, como expressão de um “novo” quadro histórico aberto a partir da ofensiva
    do capital pela desestruturação do trabalho –contrarreformas econômicas e político-sociais que se consolidam a partir da década de 1990 –, evidenciam
    um momento de redefinição da identidade de luta das classes subalternas.
    Nessa direção, o artigo conclui que ao tempo em que esses sujeitos mostraram
    traços de resistência na configuração da “questão social”, ensaiaram episódicas
    – porém importantes – tentativas de reconstrução da iniciativa autônoma na
    experiência histórica das classes subalternas.

  3. THE PESSIMISM IN POETRY AUGUSTO DOS ANJOS

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Wellington Lima Amorim

    2017-04-01

    Full Text Available Augusto dos Anjos is part of a select group of writers who, having dived deep into human existence, created in Brazilian literature works fleeing the commonplaces of his time and carnivalization condition attributed to the cultural diversity of Brazilian land, a view that is both distorted and obscured the true power of our artists. Pessimism takes thus an essential function: to question what you're doing and how you are doing, since all major pessimists are, deep down, great realistic. The purpose of this study is to evaluate the pessimism of Augustan poetry of the Angels and identify innovative reflections that his verses present. For this, read to your unique work, "I", and poems published in youth and some of his critics and leading scholars, as Raimundo Magalhaes Junior and poet Gullar. The methodology used was the literature review, assessing the poetry of the author and his work in identifying, compared to the thought of his time, the genesis of their uniqueness in our literature. Keywords: Poetry. Pessimism. Reflection.

  4. Dos celebraciones religiosas en un mundo globalizado

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    María Iracheta

    2009-01-01

    Full Text Available Este artículo intenta responder a la pregunta ¿cómo permanecen dos fiestas religiosas mexicanas -la de la Nuestra Señora de Tonatico, en su Santuario, ubicado en el municipio de Tonatico, Estado de México y la de la Virgen del Rosario en su iglesia del Barrio de Xochimilco, -en la ciudad de Oaxaca, capital del Estado de Oaxaca, -en el contexto de la modernización y la globalización? Tres elementos ayudan a explicar esta permanencia: la tradición, que es asumida y reproducida por el "linaje de creyentes" pasados, presentes y futuros; el ritual, que reproduce la memoria histórica y la identidad local; y la apropiación de elementos culturales ajenos a la cultura local para sobrevivir en contextos globales. Estas celebraciones permiten restituir la armonía en los pueblos o barrios, que han cambiado drásticamente por la inserción de los mismos en un mercado mundial. También generan la percepción de tener el control de la comunidad frente a los grandes procesos externos que la amenazan: la mancha urbana, el comercio internacional, los medios masivos de comunicación, la cultura de masas, entre otros.

  5. Análise da lucratividade dos clientes

    OpenAIRE

    Madeira, Paulo

    2000-01-01

    Um bom sistema de Análise da lucratividade de Clientes pode ajudar a melhorar a rendibilidade global do negócio, selecionando os clientes de qualidade, e a indicar o principal caminho a segui rpara atingir uma maior lucartividade, indicando o impacto financeiro actual e potencial dos movimentos estratégicos dos clientes.

  6. Ruídos e barulhos na unidade neonatal

    OpenAIRE

    Maria Vera Lúcia Moreira Leitão Cardoso; Edna Maria Camelo Chaves; Maria Gorette Andrade Bezerra

    2010-01-01

    Objetivou-se identificar os fatores causadores de ruídos e mensurar os ruídos em decibéis na unidade neonatal. Estudo descritivo, desenvolvido numa instituição pública, Fortaleza-Ce. A coleta dos dados ocorreu nos turnos da manhã, tarde, noite de outubro/2004 a janeiro/2005. Os dados foram coletados mediante observação não participante, tendo registrado a medição dos ruídos em nível de pressão sonora, usando-se um decibelímetro. Os resultados apontaram o turno da manhã com níveis altos de ruí...

  7. Lower limb ischaemia due to occlusion of a persistent sciatic artery aneurysm: a case report Isquemia crítica do membro inferior por trombose de aneurisma de uma artéria ciática persistente: caso clínico

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    José Tiago

    2012-06-01

    Full Text Available Persistent sciatic artery is a rare embryological anomaly. The authors report the clinical case of a 81-year-old man presenting with a right lower limb ischaemia and a pulsatile mass in the buttock. Computed tomographic angiography demonstrated a complete and unilateral persistent sciatic artery, with an aneurysmal degeneration on its, proximal third. During the pre-operative workup, spontaneous aneurismal occlusion occurred, worsening the condition to a critical ischaemia. The patient underwent, successfully, a distal femoro-popliteal bypass. Review of the literature confirms the rarity of this anomaly, which is frequently associated to degenerative changes. Surgical repair is prompt recommended to prevent complications.A persistência da artéria ciática é uma anomalia embriológica rara. Os autores relatam o caso clínico de um homem de 81 anos de idade, que se apresentou com sinais de isquemia do membro inferior direito associado a uma massa pulsátil na região glútea. Foi realizada uma angiografia por TC que mostrou a presença de uma artéria ciática completa e unilateral no membro inferior direito, com degenerescência aneurismática no seu terço proximal. Durante a avaliação pré-operatória, o doente desenvolveu um quadro de isquemia crítica por oclusão espontânea do aneurisma da artéria ciática, pelo que foi submetido com sucesso a um bypass femoro-poplíteo infra-genicular. A revisão da literatura confirma a raridade desta entidade, assim como a tendência da artéria ciática para alterações degenerativas precoces. A correção cirúrgica deve ser expedita para prevenir complicações decorrentes das alterações degenerativas.

  8. ESTUDO SOBRE O IMPACTO DOS PROCESSADORES HOSPEDEIROS

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Alba S. B. Lopes

    2008-05-01

    Full Text Available Arquiteturas reconfiguráveis são dispositivos de hardware capazes de modificar sua estrutura de hardware de acordo com a aplicação a ser executada. Tais dispositivos surgiram como uma alternativa às soluções de hardware tradicionais na tentativa de equilibrar flexibilidade e desempenho. Uma das principais formas de utilização de arquiteturas reconfiguráveis corresponde a um bloco reconfigurável anexado a um processador hospedeiro. Esse processador é responsável por executar diversas tarefas críticas, incluindo o particionamento hardware/software e indicar o momento do bloco reconfigurável executar. Apesar de existirem diversas propostas de arquiteturas reconfiguráveis na literatura, pouco se estudou sobre o impacto do processador hospedeiro na arquitetura. Nesse contexto, esse artigo apresenta um estudo sobre o impacto do processador hospedeiro no desempenho da arquitetura reconfigurável híbrida. Como estudo de caso foi realizada uma avaliação sobre o uso dos processadores SPARC V8 da Sun Microsystems e Nios II da Altera como processadores hospedeiros da arquitetura reconfigurável híbrida RoSA. O objetivo deste estudo é realizar a comparação entre o desempenho desses processadores e identificar qual deles é o mais adequado para anexar a arquitetura em questão. Os resultados mostraram que foi possível alcançar até 47% de ganho de desempenho com o uso do processador Nios II em comparação ao SPARC V8, indicando o primeiro como mais adequado para a arquitetura RoSA. PALAVRAS-CHAVE: arquiteturas reconfiguráveis, processador hospedeiro, desempenho.

  9. ECTIMA CONTAGIOSO (DERMATITE PUSTULAR DOS OVINOS

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Monica Weismann Seabra Salles

    1992-12-01

    Full Text Available É descrito um surto de ectima contagioso em ovinos no Rio Grande do Sul nos meses de junho e julho. Setenta (78% de um total de 90 cordeiros de 10 a 45 dias de idade foram afetados. Não houve mortes. Também 3 ovelhas adultas desenvolveram lesões discretas na pele ao redor da boca. Os cordeiros apresentavam proliferações crostosas firmes, nodulares ou em forma de placas na pele da boca e junção mucocutânea da cavidade oral. Lesões proliferativas não ulceradas em forma de placa eram observadas no palato duro e almofada dental. Lesões proliferativas extensas, vegetantes, ocorriam na gengiva ao longo dos molares superiores e inferiores. Um cordeiro fêmea de 45 dias de idade foi sacrificado e necropsiado. As principais lesões microscópicas consistiam de epitélio hiperplástico pseudoepiteliomatoso com hiper e paraqueratose, cobrindo a derme ou a lâmina própia que se encontrava acentuadamente infiltrada por macrófagos, neutrófilos e linfócitos. Inclusões acidofílicas intracitoplasmáticas eram vistas nas células epiteliais da pele e da mucosa oral. Pústulas foram observadas na epiderme e mucosa oral. Vasculite associada a trombose era vista nos vasos da derme e lâmina própia. Numerosas partículas víricas com morfologia compatível com parapoxvírus foram encontradas em associação com as lesões epiteliais, ao exame no microscópio eletrônico. A epidemiologia, patogenia, meios de diagnóstico e profilaxia do ectima contagioso são discutidos.

  10. Densitometria da vértebra dorsal, osso pleural e osso neural em tartarugas verdes hígidas por tomografia computadorizada quantitativa Densitometry of dorsal vertebrae, pleural bone and neural bone in healthy green sea turtles by quantitative computed tomography

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Jannine Forattini de Oliveira

    2012-08-01

    Full Text Available A tomografia computadorizada quantitativa (TCQ é uma técnica com alta sensibilidade, aplicabilidade e precisão no diagnóstico de perda de massa óssea, entretanto a falta de valores de normalidade para animais silvestres limita a sua aplicação clínica. O presente estudo objetiva estabelecer valores médios de radiodensidade do osso trabecular das vértebras dorsais, osso pleural e osso neural de tartarugas marinhas juvenis hígidas utilizando a TCQ. Para isso, utilizou-se um grupo experimental de cinco animais que foram submetidos a exames de tomografia computadorizada helicoidal, sendo as mensurações da radiodensidade óssea realizadas ao nível da terceira, quarta e quinta vértebras dorsais. Os valores médios de radiodensidade do osso trabecular das vértebras dorsais, osso pleural e osso neural foram, respectivamente, de 287,4±39,1, 1093,74±100,4 e 1089,6±86,5 unidades Hounsfield (HU. Estudos complementares devem ser realizados em diferentes espécies e faixas etárias de quelônios para favorecer a aplicação clínica desta técnica.Quantitative computed tomography (QCT is a technique with high sensitivity, applicability and accuracy in the diagnosis of bone loss; however the lack of normal values for wild animals limits their clinical application. This study aims to establish medium values radiodensity trabecular bone of the dorsal vertebrae, bone pleural and neural bone in healthy juvenile sea turtles using the QTC. For this we used an experimental group of five animals that underwent helical computed tomography, and measurements of bone radiodensity conducted at the level of the third, fourth and fifth dorsal vertebrae. The medium values of radiodensity trabecular bone of the dorsal vertebrae, pleural bone, and neural bone were respectively 287.4±39.1, 1093.74±100.4, and 1089.6±86.5 Hounsfield units (HU. Further studies should be performed in different species and ages of turtles to encourage the clinical application of

  11. Tuberculose pulmonar: achados na tomografia computadorizada de alta resolução do tórax em pacientes com doença em atividade comprovada bacteriologicamente Pulmonary tuberculosis: findings on high resolution computerized tomography of active disease on patients with bacteriological confirmation

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    CRISTIANE ALÓ CAMPOS

    2002-01-01

    Full Text Available Objetivo: Descrever os achados em pacientes com tuberculose pulmonar em atividade na tomografia computadorizada de alta resolução e o padrão de distribuição das lesões pelo parênquima pulmonar. Casuística e método: Foram analisadas retrospectivamente as tomografias de alta resolução de 42 pacientes com diagnóstico bacteriológico de tuberculose pulmonar ou forte suspeita clínica, com posterior confirmação bacteriológica. Resultados: Os principais sinais sugestivos de atividade encontrados foram nódulos do espaço aéreo (83%, nódulos centrolobulares (74%, aspecto de árvore em brotamento (67%, cavitações (67%, espessamento das paredes brônquicas (55%, consolidações (48%, opacidade em vidro fosco (21%, e espessamento do interstício pulmonar (9%. Conclusão: A tomografia computadorizada de alta resolução do tórax pode sugerir fortemente atividade da doença, sendo particularmente útil nos pacientes com baciloscopias negativas e/ou radiografias indeterminadas, permitindo a instituição de tratamento adequado, antes mesmo do crescimento da micobactéria em meio de cultura.Background: The aim of this study was to describe the signs of active tuberculosis in patients submitted to high resolution computerized tomography and the distribution of lesions along the pulmonary parenchyma. Material and methods: The high resolution CTs performed on 42 patients with tuberculosis either bacteriologically diagnosed or clinical suspected and later confirmed by bacteriological tests were studied. Results: The signs of disease activity observed were airspace nodule (83%, centrilobular nodule (74%, tree-in-bud pattern (67%, cavitations (67%, bronchial thickening (55%, parenchymal consolidations (48%, ground glass opacity (21% and thickening of the inter and intralobular septa (9%. Conclusion: High resolution computed tomography can be strongly suggestive of disease activity, is particularly helpful in patients with negative smear and

  12. Tomografia computadorizada na avaliação da distribuição do tecido adiposo abdominal de ratos alimentados com rações hiperlipídicas após desnutrição neonatal Computed tomography in the evaluation of abdominal fat distribution associated with a hyperlipidic diet in previously undernourished rats

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Carlos Alberto Soares da Costa

    2007-10-01

    Full Text Available OBJETIVO: Descrever repercussões da ração suplementada com óleo de soja ou óleo de canola, por meio da tomografia computadorizada, na distribuição do tecido adiposo abdominal, após desmame de ratos desnutridos durante a lactação. MATERIAIS E MÉTODOS: Ratas lactantes submetidas a restrição alimentar (RA em 50%, de acordo com o consumo das lactantes controles (C. Após o desmame, filhotes desnutridos receberam ração contendo 19% de óleo de soja (RA-soja 19% ou óleo de canola (RA-canola 19%. Os filhotes do grupo controle receberam ração contendo 7% de óleo de soja (C-soja 7%. Aos 60 dias de idade, foram realizadas medidas corporais e das áreas de tecido adiposo abdominal por meio de tomografia computadorizada. Após sacrifício, tecido adiposo abdominal foi excisado e pesado. Os dados foram expressos como média ± erro-padrão da média, considerando o nível de significância de p OBJECTIVE: To study, by means of computed tomography, the repercussion of post-weaning dietary supplementation with soy oil or canola oil on the abdominal fat distribution in previously undernourished rats. MATERIALS AND METHODS: Dams submitted to 50% food restriction (FR compared with dams receiving a standard diet (C. After weaning, undernourished rats received a diet supplemented with 19% soy oil (19% FR-soy or 19% canola oil (19% FR-canola. Rats in the control group received a diet with 7% soy oil (7% C-soy until the end of the experimental period. At the age of 60 days old, the rats were submitted to computed tomography for evaluation of total abdominal and visceral fat area. The rats' length and body mass were evaluated and, after their sacrifice, the abdominal fat depots were excised weighted. The data are reported as mean ± mean standard error, with p < 0.05 considered as significance level. RESULTS: Rats in the group 19% FR presented similar length, body weight and visceral fat mass. As a whole, the evaluations have shower results

  13. Comportamento da sutura palatina mediana em crianças submetidas à expansão rápida da maxila: avaliação mediante imagem de tomografia computadorizada Behavior of the midpalatal suture in children submitted to rapid maxillary expansion: evaluation with computerized tomography

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Omar Gabriel da Silva Filho

    2007-06-01

    Full Text Available OBJETIVO: o presente estudo, de caráter prospectivo, objetivou avaliar a imagem da sutura palatina mediana em crianças submetidas à expansão rápida da maxila por meio de tomografia computadorizada, após a fase de contenção. METODOLOGIA: a amostra constou de 17 crianças de ambos os gêneros, na faixa etária compreendida entre 5 anos e 2 meses e 10 anos e 5 meses no início do tratamento, provenientes da Clínica de Ortodontia Interceptiva da Sociedade de Promoção Social do Fissurado Lábio-Palatal da Universidade de São Paulo (PROFIS-USP, Bauru/SP. Tomografias computadorizadas foram implementadas para avaliar o comportamento da sutura palatina mediana em diferentes momentos do tratamento. RESULTADOS E CONCLUSÕES: constatou-se que, após um período médio de 8 a 9 meses de contenção com o aparelho expansor, a sutura palatina mediana mostrou-se completamente ossificada, desde a região da espinha nasal anterior até a espinha nasal posterior. Tal informação esclarece o comportamento da sutura palatina mediana frente à expansão rápida da maxila e reitera o senso comum quanto ao caráter biológico do procedimento.AIM: The aim of this prospective study was to evaluate the midpalatal suture in children submitted to rapid palatal expansion with computerized tomography. METHODS: The sample was comprised of 17 children aged between 5 years and 2 months and 10 years and 5 months, that were submited to rapid palatal expansion. The radiologic aspect of the sutures were evaluated through computerized tomography. RESULS AND CONCLUSIONS: The tomographic images showed that, after the retention phase (8 to 9 months post-expansion, the midpalatal suture was completely ossified from the anterior to the posterior nasal spine region.

  14. A compreensão dos movimentos dos leitores em documentos www

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    María González de Cossío

    2004-04-01

    Full Text Available Este estudo objetiva identificar os movimentos dos leitores no espaço virtual e, para tanto, está estruturado como sendo uma viagem através do ambiente da Rede Mundial de computadores (www. A World Wide Web é formada pela representação de elementos gráficos, de navegação e organizacionais, métodos de movimentação de leitores dentro de um documento da Rede e os modelos mentais que os leitores desenvolvem enquanto navegam no ambiente da Web. O conhecimento que se tem sobre navegação em espaço físico serve como modelo teórico no estudo dos movimentos dos leitores em ambientes da Rede. As etapas de obtenção de conhecimento virtual (marco/rota/exploração são examinadas e testadas e os resultados sugerem que quando os leitores interagem com documentos da Rede, eles associam os elementos gráficos a marcos. Leitores criam uma rota de conhecimento de documentos conhecidos e, conforme testes realizados, eles parecem não desenvolver conhecimento exploratório ou mapas cognitivos. E, por fim, o autor sugere que navegar por documentos da Rede deveria ser considerado como sendo uma navegação semântica e não uma navegação virtual. Neste trabalho, o autor apenas descreve os estudos conduzidos na tentativa de se descobrir se leitores desenvolvem ou não conhecimento de rotas e exploratório em conhecidos documentos www.

  15. OS VIDEOJOGOS: AS REPRESENTAÇÕES DOS PAIS SOBRE A PRÁTICA DOS FILHOS

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Sílvia Coimbra