Ressecção de aneurisma venoso em veia jugular externa direita Resection of right external jugular vein aneurysm

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Eduardo Pereira Savi

2010-12-01

Full Text Available O aneurisma venoso é uma anomalia rara, cujo diagnóstico pode ser realizado a partir de exames físicos e complementares. Sua raridade justifica a necessidade de investigação e de publicações de estudos de caso, objetivo maior deste estudo. Relata-se aqui o caso de uma paciente que apresentava um abaulamento cervical anterior assintomático, progressivo e com seis meses de evolução. A paciente foi submetida à cervicotomia anterior, sob anestesia geral, com ressecção do segmento venoso acometido e ligadura da veia jugular externa. Realizado o estudo, verificou-se que aneurismas venosos podem causar tromboflebite, embolia pulmonar ou rotura. Cirurgia profilática, quando oferece baixo risco, é cuidadosamente recomendada para pacientes com aneurismas abdominais e altamente recomendada para aneurismas do sistema venoso profundo dos membros inferiores. Outros aneurismas venosos devem ser tratados cirurgicamente quando sintomáticos, desfigurantes ou se apresentarem aumento progressivo.Venous aneurysms are a rare abnormality, usually found in physical or complementary exams. We report a case of a 43-year old female with an asymptomatic and progressive enlarging mass in the neck. She had no history of trauma or cervical puncture. Vascular ultrasound showed a right jugular veins aneurysm with 1,81 x 1,62 cm of diameter. She was undergone resection and ligation of right external jugular vein, under general anesthesia. Venous aneurysm can cause thrombophlebitis, pulmonary embolism or spontaneous rupture. Prophylactic surgery is cautiously recommended for low-risk patients with venous aneurysms of the abdomen and strongly recommended for most patients with lower extremity deep venous aneurysms. Other venous aneurysms should be excised only if they are symptomatic, enlarging, or disfiguring

Conduta anestésica em cesariana em gestante com aneurisma intracraniano não roto Conducta anestésica en cesárea en embarazada con aneurisma cerebral íntegro Anesthetic conduct in cesarean section in a parturient with unruptured intracranial aneurysm

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Luciana de Souza Cota Carvalho

2009-12-01

Full Text Available JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: O manuseio anestésico para cesariana programada em gestante com aneurisma intracraniano não roto é particularmente interessante, pois apresenta diversas particularidades relacionadas às alterações fisiológicas da gestação acrescida dos riscos de ruptura do aneurisma durante o procedimento anestésico. A literatura é escassa nesse assunto, sendo assim importante a divulgação dos casos. RELATO DO CASO: Gestante de termo, 31 anos, com aneurisma intracraniano não roto submetida à cesariana programada sob anestesia peridural simples. O procedimento evoluiu sem intercorrências para mãe e filho. CONCLUSÕES: Recomendações baseadas em evidências para anestesia obstétrica em pacientes portadoras de aneurisma intracraniano não roto não existem. Não há dados experimentais ou clínicos que confirmem ou refutem anestesia geral ou regional nesse contexto. Dessa forma, a decisão de qual técnica utilizar deve ser feita com bases individuais, ponderando os riscos e benefícios de cada procedimento e a experiência do profissional que irá conduzi-la.JUSTIFICATIVA Y OBJETIVOS: El manejo anestésico para la cesárea programada en embarazada con aneurisma cerebral íntegro es particularmente interesante, porque presenta diversas particularidades relacionadas con las alteraciones fisiológicas del embarazo y por añadidura, con los riesgos de ruptura del aneurisma durante el procedimiento anestésico. La literatura es parca en ese asunto, siendo muy importante la divulgación de los casos. RELATO DEL CASO: Embarazada de término, 31 años, con aneurisma cerebral no roto y sometida a la cesárea programada bajo anestesia epidural simple. El procedimiento evolucionó sin intercurrencias para la madre y el hijo. CONCLUSIONES: No existen recomendaciones basadas en evidencias, para la anestesia obstétrica en pacientes portadoras de aneurisma cerebral no roto. No hay datos experimentales o clínicos que confirmen o que

Desempenho cognitivo em pacientes operados de aneurisma cerebral

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FOBE JEAN-LUC

1999-01-01

Full Text Available Vinte e cinco pacientes operados de aneurisma cerebral foram submetidos a avaliação cognitiva pós operatória tardia para linguagem, praxia, orientação, lógica, compreensão, memória, depressão, demência e gnosia visual. Os resultados foram correlacionados com idade, escala de Hunt-Hess à admissão, lado, local e tamanho do aneurisma, sangue à TC (Fisher, vaso-espasmo angiográfico (George. Déficit cognitivo tardio estava ausente em 8 pacientes (32%, era leve em 5 (20%, moderado em 6 (24% e grave em 6 (24%. A função cognitiva isoladamente mais alterada foi a da lógica com acometimento moderado e grave em 7 pacientes (28%, seguida de praxia em 6 (24%, orientação em 5 (20%, linguagem e memória em 4 (16%. A alteração gnósica visual, demência e depressão foram pouco frequentes. A compreensão estava levemente alterada em 3 pacientes. Na faixa etária 25-50 anos ocorreu melhor resultado cognitivo com sequela inexistente ou leve em 9 pacientes (75%. Os aneurismas da artéria comunicante posterior direita apresentaram déficit cognitivo tardio ausente ou leve em 5 pacientes (71,42%, os da artéria cerebral média direita apresentaram resultado equivalente em 2 (66,66%. Os aneurismas de artéria cerebral média esquerda apresentaram o pior resultado com sequela cognitiva moderada e grave em 5 pacientes (71,42%. As sequelas neuropsicológicas tardias apresentaram correlação direta com a idade, Hunt-Hess, sangue à TC, vaso-espasmo angiográfico e localização anatômica do aneurisma.

Aneurisma del seno de Valsalva derecho

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Rebeca Manrique

2010-10-01

Full Text Available Varón de 60 años con antecedente de hipertensión arterial, diagnosticado incidentalmente de aneurisma del seno de Valsalva derecho de 7 cm con insuficiencia aórtica ligera. Bajo circulación extracorpórea y pinzamiento aórtico se reseca el aneurisma y se reconstruye el defecto con un parche de prótesis Dacron Hemashield Platinum® (Maquet, Rastatt, Alemania, reimplantando el ostium coronario derecho y realizando derivación aortocoronaria a primera marginal con vena safena (hallazgo en cateterismo preoperatorio. La ecocardiografía intraoperatoria objetivó insuficiencia aórtica trivial residual. Como complicación postoperatoria presentó ictus en el territorio de la cerebral media izquierda, con restitutio ad integrum.

Retinite idiopática, vasculite, aneurismas e neurorretinite (IRVAN: relato de caso

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Kelly Fernandes de Paula Rodrigues

2012-04-01

Full Text Available Relatamos caso de um paciente de 14 anos, sexo masculino, que foi admitido com queixa de embaçamento visual bilateral há dois anos. Ao exame oftalmológico observou-se leve hiperemia e edema de disco óptico bilateral, exsudação retiniana, poucas hemorragias retinianas, múltiplos aneurismas, assim como sinais de vasculite. A angiofluoresceinografia demonstrou isquemia periférica extensa, dilatações e hiperfluorescência das paredes dos vasos, e vazamento tardio do disco óptico nas fases finais do exame em ambos os olhos. Este caso representa uma rara entidade caracterizada por oclusão retiniana vascular periférica, vasculite retiniana, múltiplos aneurismas retinianos e neurorretinite (IRVAN. Avaliação sistêmica e laboratorial não revelaram nenhuma anormalidade. O paciente foi submetido à panfotocoagulação de retina com laser de argônio em ambos os olhos, e iniciado tratamento com prednisona via oral, com manutenção da acuidade visual de 20/25 depois de um ano de acompanhamento. O tratamento com laser deve ser considerado quando houver qualquer evidência angiográfica de má perfusão retiniana, e antes do desenvolvimento de qualquer sinal de neovascularização de retina.

Avaliação da anatomia de molares decíduos por meio de microtomografia computadorizada

OpenAIRE

Ana Caroline Fumes

2013-01-01

O conhecimento prévio da anatomia interna e externa dos dentes decíduos é de fundamental importância para o sucesso do tratamento endodôntico. O objetivo do presente estudo foi analisar a morfologia das raízes e dos canais radiculares de molares decíduos superiores e inferiores, por meio de microtomografia computadorizada (micro-CT). Foram usados 40 molares decíduos, divididos em quatro grupos, sendo 10 primeiros molares inferiores, 10 segundos molares inferiores, 10 primeiros molares superio...

Factores de riesgo para la recanalización de los aneurismas cerebrales tratados con coils desprendibles

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Carlos Mario Jiménez Yepes

2008-11-01

Full Text Available INTRODUCCIÓN: la efectividad de la embolización con coils de los aneurismas cerebrales se apoya en última instancia en su capacidad para lograr la exclusión del flujo sanguíneo del interior del aneurisma, que a su vez es el mecanismo por medio del cual se previene el resangrado. Los buenos resultados a corto y mediano plazo de la terapia endovascular con coils para la oclusión de aneurismas cerebrales no están discusión, siempre y cuando sean medidos en términos de complicaciones y prevención del resangrado, e incluso son mejores que con cirugía abierta, como lo han demostrado estudios tanto retrospectivos como prospectivos El problema aparece cuando se evalúa la persistencia de la oclusión de los aneurismas a largo plazo. A pesar de las ventajas de la terapia endovascular con coils, los aneurismas embolizados con este método en ocasiones se recanalizan y se requieren intervenciones adicionales, hecho que se constituye en la principal desventaja de esta modalidad de tratamiento. Este fenómeno, llamado recanalización, se ha reportado hasta en, aproximadamente, un tercio de los pacientes. Se han reportado frecuencias de recanalización del 28% en el primer año, 20% entre el primer y segundo años y 14% entre el segundo y tercer años, mostrando un patrón de recanalización que declina progresivamente hasta el tercer año, después del cual ya prácticamente no se presenta. Cognard y colaboradores (Radiology 1999,212;384-356 encontraron una frecuencia de recanalización del 14% en los aneurismas totalmente ocluidos y del 30% en los parcialmente ocluidos, con una frecuencia continua de recurrencia del 5% a los 3 meses, 9% a los 18 meses y 8% a los 38 meses luego de la embolización. En la serie reportada por Hayakawa (J Neurosurgery 2000, 193;561- 568 49% de los aneurismas tratados por medio de coils se hicieron recurrentes debido a recanalización de la luz meses o años después del tratamiento inicial. Como se puede ver a partir

Tratamento cirúrgico dos aneurismas toracoabdominais da aorta Surgical treatment of thoracoabdominal aortic aneurysms

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Januário M Souza

1991-04-01

Full Text Available Foram operados, em nosso Serviço, 161 aneurismas da aorta, sendo 99 por dissecção e 62 por outras causas. Em cinco pacientes, os aneurismas eram de localização toracoabdominal, sendo três por degeneração aterosclerótica e dois por dissecção; três pacientes eram do sexo feminino e a idade variou de 31 a 71 anos. Dois pacientes submeteram-se a aneurismectomia previamente (um da aorta ascendente e outro da porção proximal da aorta torácica. Revascularização miocárdica foi feita em um paciente, 40 dias antes da aneurismectomia. A indicação em todos os pacientes foi dor, causada por compressão do aneurisma, sendo que, em dois, havia insuficiência respiratória associada. Todos os pacientes foram operados através de incisão toracoabdominal e abertura do diafragma. A aorta foi substituída por tubo de Dacron, desde sua porção proximal até sua bifurcação, e as artérias viscerais foram implantadas no tubo. Quatro pacientes foram operados com pinçamento da aorta; um paciente necessitou emprego de circulação extracorpórea e parada circulatória, por impossibilidade de pinçamento da aorta junto à artéria subclávia. Todos os pacientes sobreviveram ao ato cirúrgico, ocorrendo dois óbitos no pós-operatório, um subitamente no 12º dia e outro por coma neurológico secundário a parada cardíaca causada por hipoxia.Five patients have been operated on of thoracoabdominal aortic aneurysms. The mean age was 53 years (range 31-71 and three were women. All the patients were symptomatic, three of them had arteriosclerotic aneurysms, and the other two had dissecting aneurysms. Three patients had been operated on previously. The exposure of aneurysm was made through a thoracoabdominal incision, in four patients clamps were placed above and below the aneurysm and it was incised longitudinally. Bypass between left atrium and left femoral artery with hypothermia and circulatory arrest was used in the other patients, since the

Úlceras penetrantes aórticas múltiples y aneurisma torácico descendente

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María Bueno

2006-01-01

Full Text Available Las úlceras penetrantes de aorta (UPA están causadas por ruptura de una placa aterosclerótica. Asociadas a hematoma intramural, son equivalentes a una disección. Evolucionan a disección, ruptura y aneurismas. Varón de 78 años con antecedentes de hipertensión y neoplasia de colon intervenida con enfermedad residual. En la TC de control aparece imagen de aneurisma de aorta torácica descendente. La RM muestra UPA y aneurisma (Fig. 1. Se realizó tratamiento endovascular por vía femoral y anestesia general, monitorizando la presión del líquido cefalorraquídeo. Se excluyeron el aneurisma y las úlceras (Fig. 2. Fue dado de alta en 48 h.

Tratamento cirúrgico dos aneurismas de ventrículo esquerdo e isquemia coronária

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Danton R. da Rocha LOURES

1997-04-01

Full Text Available Desde os primeiros relatos sobre aneurismectomia do ventrículo esquerdo, vários aspectos foram estabelecidos. Existem controvérsias relacionadas à técnica ideal de reconstrução ventricular, seus efeitos na morfolofia, função ventricular, estado sintomático pós-operatório e sobrevida a longo prazo. Este estudo visa levantar a casuística do Serviço, observando as principais indicações e tratamento cirúrgico, o estado sintomático pré e pós-operatório e a sobrevida imediata e tardia dos pacientes. Foram avaliados 12 portadores de aneurisma do ventrículo esquerdo, 9 masculinos, idade média de 60 anos, cujas principais indicações cirúrgicas foram angina (58% e angina + insuficiência cardíaca (42%. O cateterismo cardíaco demonstrou acinesia/discinesia segmentar em 92% dos pacientes, aneurisma apical ou ântero-apical em 83% e doença coronária obstrutiva em 100%, acometendo 3 ou mais vasos em 75%; a artéria interventricular anterior foi mais comprometida (29%. A fração de ejeção variou de 32% a 66% e o encurtamento percentual de 15% a 36%. Todos foram submetidos a revascularização do miocárdio, 9 sofreram aneurismectomia do ventrículo esquerdo, 7 com sutura linear e 2 com reconstrução geométrica. O tempo médio de circulação extracorpórea e clampeamento aórtico foi 96 e 50 minutos para sutura linear e 180 e 86 para reconstrução geométrica. As principais intercorrências pós-operatórias foram síndrome de baixo débito cardíaco e fibrilação atrial (16%. A mortalidade hospitalar foi de 16%. Os pacientes encontram-se com seguimento médio de 15 meses, sobrevida geral de 75%; estão livres de angina 89%, aqueles operados por ICC estão em classe II. Esses fatores melhorando a qualidade de vida justificam a aneurismectomia.Since the first reports about left ventricular aneurysmectomy, many features have been established, but there are controversies concerning the ideal technique of left ventricular

Criptococose pulmonar: aspectos na tomografia computadorizada

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Silva Ana Carina Gamboa da

2003-01-01

Full Text Available A criptococose pulmonar é uma doença causada pelo Criptococcus neoformans, um fungo unimórfico que possui distribuição mundial, existindo na mesma forma tanto no seu habitat natural quanto em animais e humanos. A doença possui apresentações clínica e patológica variáveis e pode manifestar-se tanto em pacientes com a imunidade normal como em imunocomprometidos, que representam a maioria dos casos. Neste trabalho são analisados os aspectos encontrados nas tomografias computadorizadas do tórax de 14 pacientes com criptococose pulmonar confirmada. Os achados mais freqüentes na tomografia do tórax foram as massas e os nódulos pulmonares. Outros aspectos observados foram as áreas de escavação, as consolidações, o espessamento do interstício peribroncovascular e o reticulado difuso. Massa pulmonar foi o achado isolado mais comum (64,2%, seguido dos nódulos isolados ou múltiplos (35,7%. Doença pulmonar difusa foi vista em apenas 14,2% dos casos. Os lobos superiores foram os mais comprometidos, sendo a doença mais comum nas regiões anteriores. A tomografia do tórax permitiu avaliar com precisão o grau de comprometimento do parênquima pulmonar.

Análise da correlação entre síndrome de pseudo-exfoliação e aneurisma de aorta abdominal Analysis of correlation between pseudoexfoliation syndrome and aneurysm of the abdominal aorta

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Paulo de Tarso Ponte Pierre Filho

2004-06-01

Full Text Available OBJETIVO: Examinar a correlação sugerida entre síndrome de pseudo-exfoliação e aneurisma de aorta abdominal. MÉTODOS: Sessenta e cinco pacientes recentemente operados por aneurisma de aorta abdominal e 51 controles com aterosclerose periférica, sem aneurisma, submeteram-se ao exame oftalmológico sob dilatação pupilar para investigar a presença de síndrome de pseudo-exfoliação. RESULTADOS: Não houve diferenças estatisticamente significantes entre a média de idade, distribuição por sexo e raça entre os 2 grupos (p > 0,05. Dois dos 65 pacientes com aneurisma de aorta e um dos 51 controles apresentaram síndrome de pseudo-exfoliação (p = 1,00. CONCLUSÃO: A prevalência de síndrome de pseudo-exfoliação em pacientes operados por aneurisma de aorta abdominal e em pacientes com aterosclerose periférica foi similar. Este achado não confirma a associação proposta entre síndrome de pseudo-exfoliação e aneurisma de aorta abdominal.PURPOSE: To investigate the suggested association between pseudoexfoliation syndrome and aneurysm of the abdominal aorta. METHODS: 65 patients recently operated for abdominal aortic aneurysm and 51 controls with peripheral atherosclerosis, without aneurysm, underwent an ophthalmologic examination under pupillary dilatation to detect the presence of pseudoexfoliation syndrome. RESULTS: There were no significant differences regarding mean age and distribution by gender and race between the groups (p > 0.05. Two of 65 patients with aortic aneurysm and one of 51 controls presented pseudoexfoliation syndrome (p = 1.00. CONCLUSION: The prevalence of pseudoexfoliation syndrome in patients operated for abdominal aortic aneurysm and in patients with peripheral atherosclerosis were similar. This finding does not support the proposed association between pseudoexfoliation syndrome and abdominal aortic aneurysm.

Diagnóstico y tratamiento de los aneurismas saculares de la arteria cerebral anterior

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Raúl F. Matera

1956-12-01

Full Text Available Hacemos un estudio anátomo-funcional de la arteria cerebral anterior recalcando la importancia que tiene la ligadura de esta arteria. Sintetizamos la patogenia de los aneurismas en cuatro hechos fundamentales: los aneurismas vestigiales originados en brotes vasculares no desarrollados o que no han involucionado normalmente; la falta de desarrollo de la túnica elástica en la zona de bifurcación de los grandes vasos; la arterioesclerosis; los procesos inflamatorios de la túnica media (sífilis y micosis. Hacemos un estudio clínico de los aneurismas del complejo cerebral-comunicante anterior, llamando la atención sobre aquellos en los que, a las hemorragias subaracnoidales, se asocian manifestaciones en el fondo de ojo, trastornos psíquicos y fenómenos motores. Llamamos la atención sobre las formas pseudo-tumorales quiasmáticas y los denominados aneurismas trombosantes que originan el síndrome progresivo fronto-cíngulo-calloso. Estudiamos la radiología simple de los aneurismas de esta región, llamando la atención sobre las calcificaciones cirsoideas suprasellares y los fenómenos de erosión de la silla turca. Llamamos la atención sobre la importancia de la arteriografía para confirmar el diagnóstico, estudiar la circulación colateral, el tamaño, la forma y el pedículo del aneurisma, elementos fundamentales para el plan operatório. En el tratamiento quirúrgico descartamos, por ineficaz, la ligadura de la carótida interna en el cuello. Es fundamental el abordaje intracraneano por vía subfrontal en los aneurismas de la porción précomunicante y comunicante con desarrollo hacia abajo, mientras que, la via sagital-frontal se utilizará en los aneurismas de desarrollo hacia arriba ya sea de la comunicante o de la porción distal de la arteria cerebral anterior o sus ramas. Insistimos sobre un hecho muy importante cual es la anestesia y, en especial, el uso de la hipotensión controlada, insistiendo de que la tensión se

Embolização da reperfusão do aneurisma da artéria poplítea com Onyx® Treatment of recurrent popliteal artery aneurysm with Onyx® embolization

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Ligia Jackeline Iorio Pires

2011-09-01

Full Text Available O aneurisma da artéria poplítea é o mais frequente dos aneurismas periféricos verdadeiros. Embora seja assintomático, apresenta complicações isquêmicas por embolia ou trombose. A correção deste aneurisma pode ser cirúrgica convencional, com técnica e prognóstico bem estabelecidos, ou endovascular, técnica inovadora e menos invasiva. A reperfusão do saco aneurismático excluído, apesar de rara, está relacionada à intensa circulação colateral. Relatamos um caso de aneurisma de poplítea, que após dois anos de exclusão apresentou fluxo no saco aneurismático com sintomatologia, sendo tratado por técnica endovacular alternativa.The popliteal artery aneurysm is the most frequent of the peripheral aneurysms. Although asymptomatic, it can complicate with severe limb ischemia due to embolization or thrombosis. The surgical correction presents well-established techniques and results, while the less invasive endovascular therapy is still evolving. The recurrence is very rare and can be related to collateral artery refilling. We report a recurrent popliteal artery aneurysm after two years of conventional ligation and bypass surgery, in which an alternative endovascular strategy was successfully applied.

Spontaneous thrombosis of internal carotid artery: a natural history of giant carotid cavernous aneurysms Trombose espontânea da artéria carótida interna: a história natural dos aneurismas gigantes intracavernosos

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Lucas Perez de Vasconcellos

2009-06-01

(25%. Os sintomas e sinais neurológicos da apresentação foram registrados e comparados ao término do acompanhamento. RESULTADOS: Todos pacientes apresentavam cefaléia hemicraniana, apresentavam oftalmoplegia e dor retro-orbitária. Freqüentemente estavam associados a fatores ateroscleróticos como HAS (80%, diabetes melito (40% e dislipidemia (40% e após a TEACI evoluíram com melhora desses sintomas. Após a TEACI, 4 pacientes tiveram regressão do déficit, sendo que em 2 a regressão do déficit foi total. Quatro pacientes apresentavam hipostesia no território de V1 e V2. Todos apresentaram melhora desse sintoma. CONCLUSÃO: A TEACI é uma evolução comum em aneurismas intracavernosos gigantes, e está associada à melhora importante dos sintomas. No entanto pode ser catastrófica naqueles pacientes sem circulação colateral eficiente.

Tomografia computadorizada e ressonância magnética nos oligodendrogliomas: correlação clínica e patológica

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Simão Marcelo Novelino

2001-01-01

Full Text Available Oligodendrogliomas são neoplasias do tecido neuroepitelial glial originárias de oligodendrócitos. São tumores infreqüentes, responsáveis por cerca de 4% a 7% das neoplasias primárias do cérebro, predominantemente supratentoriais. O presente trabalho consistiu na avaliação dos achados de imagem pré-operatória em tomografia computadorizada e ressonância magnética e correlação clínica e patológica, levando-se em consideração a presença de tumores puros ou mistos, com componente astrocitário e o seu grau de anaplasia. O aspecto mais freqüente foi o de lesão hipodensa na tomografia computadorizada ou com hipossinal em T1 e hipersinal em T2 na ressonância magnética, podendo ter componente cístico, com pouco edema ao redor, apresentando calcificações, quase sempre grosseiras, em dois terços dos casos. Reforço após contraste ocorre em 80% dos casos, na maioria discreto.

Quantificação computadorizada dos índices de placa e cálculo dentais da imagem digital da superfície vestibular dos dentes de cães

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Samira L. Abdalla

2009-08-01

Full Text Available A doença periodontal é causada pelo acúmulo de placa bacteriana sobre os dentes e estruturas adjacentes. Para sua mensuração têm sido formulados índices que consideram a quantidade e intensidade de placa bacteriana (PB e de cálculo dental (CD existentes na superfície dentária por meio de avaliação visual subjetiva. O presente estudo tem como objetivo avaliar o método de análise computadorizada para medição de área de PB e CD nos dentes de cães através da comparação com a avaliação visual. Foram utilizados 10 cães Beagles, três machos e sete fêmeas, com similares características e mantidos sob o mesmo manejo e dieta alimentar. As avaliações das superfícies vestibulares dos dentes ocorreram antes da profilaxia dentária, que foi realizada sob anestesia geral inalatória, e após sete dias para PB e após 28 dias para CD. A avaliação computadorizada da área de CD demonstrou ser estatisticamente melhor em relação à avaliação visual antes e após a profilaxia; entretanto, não demonstrou diferença significante na avaliação da PB. Concluiu-se que a avaliação computadorizada é vantajosa em relação à visual por conferir maior precisão na obtenção da proporção entre área total do dente e área acometida, mostrando-se estatistticamente superior na quantificação do CD após 28 dias.Periodontal disease is caused by dental plaque accumulation on teeth and adjacent structures. Indices have been formulated for its measurement considering the amount and intensity of dental plaque (DP and dental calculus (C on the surface of teeth through subjective visual evaluation. This study aims at assessing the computerized analysis method for measurement of DP and C areas on the teeth of dogs by comparing it with the visual evaluation in the oral cavity. Ten beagle dogs with similar characteristics and kept under the same management and diet were used. Evaluations of oral cavity occurred before surgical prophylaxis

Alternativa técnica no tratamento endovascular dos aneurismas da artéria poplítea A technical alternative for the endovascular treatment of popliteal artery aneurysms

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Marcelo Ferreira

2008-03-01

Full Text Available O aneurisma de artéria poplítea é relativamente raro, porém representa cerca de 85% de todos os aneurismas arteriais periféricos. Apresenta-se geralmente com um quadro de complicação isquêmica e elevado risco de perda do membro acometido. Em função disso, preconiza-se seu tratamento eletivo, atualmente realizado com resultados satisfatórios pela técnica endovascular. Relatamos nossa experiência com a utilização do stent de nitinol auto-expansível revestido com PTFEe - Fluency (Bard, Alemanha, reforçado internamente com o stent de nitinol auto-expansível Zilver (Cook, EUA no tratamento de um aneurisma de artéria poplítea.Popliteal artery aneurysm is relatively rare, but represents around 85% of all peripheral arterial aneurysms. It is usually presented with ischemic complication and high risk of limb loss. For that reason, its elective treatment is indicated and currently carried through with satisfactory results using endovascular techniques. We describe our experience with the use of an ePTFE-covered nitinol self-expandable stent graft - Fluency (Bard, Germany, reinforced internally with the nitinol self-expandable Zilver stent (Cook, USA for the treatment of a popliteal artery aneurism.

Aneurisma congénito de la orejuela izquierda. Caso clínico

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Johanna T. Otero

2008-04-01

Full Text Available El aneurisma auricular congénito es una enfermedad muy rara y su localización más frecuente es la orejuela de la aurícula izquierda con 51 casos comunicados en la literatura. La mayoría son asintomáticos, por lo que su diagnóstico es por hallazgo en técnicas de imagen. Presentamos el caso de un lactante de 4 meses, de género masculino, portador de un síndrome de Treacher-Collins o disostosis mandibulofacial y síndrome bronquial obstructivo cuyo estudio de técnicas de imagen diagnostica un aneurisma de la orejuela izquierda.Se realiza resección quirúrgica del aneurisma bajo circulación extracorpórea sin incidentes. En el seguimiento a 12 meses el paciente se encuentra asintomático y sin videncia ecocardiográfica de recurrencia.

Histiocitoma fibroso benigno profundo: achados na tomografia computadorizada e histologia Deep benign fibrous histiocytoma: computed tomography and histology findings

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Luciano Farage

2005-04-01

Full Text Available Apresentamos imagens de tomografia computadorizada de um paciente de 83 anos de idade com histiocitoma fibroso benigno profundo, na face lateral da perna esquerda, com evolução de longa data. À tomografia computadorizada observamos massa bem delimitada, ovalada, e que apresentava intenso realce periférico com uso do meio de contraste iodado. Este é um tumor de partes moles pouco freqüente e com raros relatos dos seus aspectos de imagem.We present the computed tomography images of an 83-year-old male patient with a deep benign fibrous histiocytoma at the lateral aspect of the left leg. Computed tomography images showed a well-defined mass with marked peripheral enhancement by iodinated contrast medium. Only few reports of this rare soft tissue tumor can be found in the literature.

Alterações no planejamento em implantodontia utilizando a tomografia computadorizada volumétrica

OpenAIRE

Pedroso, Ludmila Assunção de Mello

2011-01-01

O sucesso da reabilitação sobre implantes depende de um planejamento bem executado. Nesta fase, as características do sítio e as estruturas anatômicas adjacentes são avaliadas por meio do exame clínico e dos exames por imagem. A radiografia panorâmica é amplamente utilizada, mas recomenda-se que uma imagem seccional seja realizada. A tomografia computadorizada volumétrica (TCV) está entre os exames com maior indicação para essa avaliação. O objetivo deste trabalho foi verifi...

Aneurisma y fístula arterio-venosa renal: manejo quirúrgico laparoscópico asistido por robot

OpenAIRE

CASTILLO C,OCTAVIO A; CUENTAS J,MARIANO; VIDANGOS V,RUBÉN; GUTIÉRREZ,RODRIGO; PALAVECINO R,PATRICIO

2013-01-01

Introducción: Los aneurismas de la arteria renal constituyen una patología infrecuente, y plantean dificultades en la decisión terapéutica. Objetivo: Presentar un caso de un aneurisma complejo intrarenal, asociado a una fístula arterio-venosa de alto flujo, el cual fue resuelto con asistencia robótica. Caso clínico: Paciente de 51 años, con historia prolongada de hipertensión arterial, al cual, en estudio radiológico de rutina, se le diagnostica 3 aneurismas intrarenales derechos, asociado a ...

Pseudo-aneurisma de ventrículo esquerdo por rotura cardíaca após infarto agudo do miocárdio: tratamento cirúrgico

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GOMES Maurício de Castro

1997-01-01

Full Text Available O pseudo-aneurisma de ventrículo esquerdo após infarto agudo do miocárdio é entidade rara. Quando diagnosticado, deverá ser operado logo que possível, devido ao risco aumentado de rotura de sua parede. No período de novembro de 1992 a junho de 1995, foram encaminhados ao nosso Serviço 3 pacientes com suspeita clínica de pseudo-aneurisma de ventrículo esquerdo (VE, com sinais clínicos, radiológicos, ecocardiográficos e angiográficos característicos da lesão. O objetivo do trabalho é discutir o diagnóstico, a indicação cirúrgica, as técnicas e táticas empregadas, as complicações e os resultados cirúrgicos. Todos os pacientes foram submetidos ao ecodopplercardiograma transtorácico, que foi suficiente para o diagnóstico. Após propedêutica adequada, com realização de angiografia e ventriculografia, os pacientes foram submetidos à correção utilização de pericárdio bovino. Um dos pacientes apresentava comunicação interventricular (CIV, que foi corrigida no mesmo ato cirúrgico. Os pacientes receberam alta em bom estado geral, com controle ecocardiográfico evidenciando a correção do pseudo-aneurisma.

Características da demanda por tomografia computadorizada crânio-encefálica motivos e custos dos exames

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Ana Tereza Ramos de Oliveira

1992-03-01

Full Text Available Foram levantadas as 2860 tomografias computadorizadas crânio-encefálicas (TCCE feitas em um dos três serviços da cidade do Salvador, Brasil, sendo: caracterizados o perfil do usuário e a procedência da demanda; analisados os motivos dos exames e os custos com TCCE normais e anormais. Foram constatadas frequências altas de exames normais: (a para o sexo feminino (66,0% e até os 54 anos (73,0%, neste sexo (variação de exames normais entre 65 e 80%; (b para o sexo masculino nos grupos <15, 25-34 e 35-44 anos (64,7%; (c para solicitações efetuadas pelos convênios (65,3%; (d pelos seguintes motivos, para homens e mulheres respectivamente: cefaléias (81,3 e 87,5%; desmaios/tonturas (79,3 e 78,6%; convulsões (67,3 e 70%; retardo do desenvolvimento psicomotor (72,0 e 67,7%; «distúrbios endócrinos» (75,0% em cada sexo. Proporções altas de exames anormais foram observadas pelos seguintes motivos e para homens e mulheres, respectivamente: síndrome demencial (91,7 e 83,3%; acidentes vasculares encefálicos (85,1 e 73,7%; doenças infecciosas (76,5 e 78,6%; suspeitas de tumor (65,8 e 55,4%; e traumatismo crâ-nioencefálico, 63,6% no sexo masculino. No total, os custos com as TCC normais corresponderam a US$ 565,255 e com as anormais, US$ 381,247; para os convênios, os custos com TCC normais foram 2,2 vezes superiores ao INAMPS e 2,8 vezes superiores àqueles da medicina privada.

Modelo experimental estável de aneurisma sacular em artéria carótida de suínos utilizando veia jugular interna Stable experimental model of carotid artery saccular aneurysm in swine using the internal jugular vein

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Severino Lourenço da Silva Júnior

2013-04-01

Full Text Available OBJETIVO: Desenvolver um modelo experimental estável de aneurisma sacular em carótida de suínos utilizando veia jugular interna. MÉTODOS: Em 12 suínos sadios, com peso variando entre 25 e 50kg, cinco machos e sete fêmeas, foi confeccionado aneurisma na artéria carótida comum direita. Após arteriotomia elíptica, foi realizada anastomose terminolateral com coto distal de veia jugular interna. O volume do aneurisma era calculado de maneira que o valor não excedesse em 27 vezes o valor da área da arteriotomia. Após seis dias, era realizada angiografia e análise microscópica do aneurisma para avaliar perviedade e trombose parcial ou total. RESULTADOS: Houve ganho de peso significante dos suínos no intervalo de tempo entre a confecção do aneurisma e a angiografia (p = 0,04. Foi observada perviedade aneurismática em dez suínos (83%. Ocorreram infecções de feridas operatórias em dois animais (16,6%, ambas com início de aparecimento em três dias após a confecção do aneurisma. Análise histológica dos aneurismas mostrou trombos ocluindo parcialmente a luz em nove suínos (75%. Nesses animais, observou-se que, em média, 9% da luz aneurismática estava preenchida por trombos. CONCLUSÃO: Pôde ser desenvolvido um modelo experimental estável de aneurisma sacular em carótida de suínos utilizando veia jugular interna.OBJECTIVE: To develop an experimental model of stable saccular aneurysm in carotid of pigs using the internal jugular vein. METHODS: In 12 healthy pigs, weighing between 25 and 50kg, five males and seven females, we made a right common carotid artery aneurysm. After elliptical arteriotomy, we carried out a terminolateral anastomosis with the distal stump of the internal jugular vein. Aneurysm volume was calculated so that the value did not exceed 27 times the area of the arteriotomy. After six days angiography and microscopic examination were performed to assess patency of the aneurysm and the presence of total or

Trauma dos ossos temporais e suas complicações: aspectos na tomografia computadorizada Temporal bone trauma and complications: computed tomography findings

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Ana Maria Doffémond Costa

2013-04-01

Full Text Available A maioria das fraturas dos ossos temporais resulta de traumas cranianos bruscos, de alta energia, estando muitas vezes relacionadas a outras fraturas cranianas ou a politraumatismo. As fraturas e os deslocamentos da cadeia ossicular, na orelha média, representam umas das principais complicações das injúrias nos ossos temporais e, por isso, serão abordadas de maneira mais profunda neste artigo. Os outros tipos de injúrias englobam as fraturas labirínticas, fístula dural, paralisia facial e extensão da linha de fratura ao canal carotídeo. A tomografia computadorizada tem papel fundamental na avaliação inicial dos pacientes politraumatizados, pois é capaz de identificar injúrias em importantes estruturas que podem causar graves complicações, como perda auditiva de condução ou neurossensorial, tonturas e disfunções do equilíbrio, fístulas perilinfáticas, paralisia do nervo facial, lesões vasculares, entre outras.Most temporal bone fractures result from high-energy blunt head trauma, and are frequently related to other skull fractures or to polytrauma. Fractures and displacements of ossicular chain in the middle ear represent some of the main complications of temporal bone injury, and hence they will be more deeply approached in the present article. Other types of injuries include labyrinthine fractures, dural fistula, facial nerve paralysis and extension into the carotid canal. Computed tomography plays a fundamental role in the initial evaluation of polytrauma patients, as it can help to identify important structural injuries that may lead to severe complications such as sensorineural hearing loss, conductive hearing loss, dizziness and balance dysfunction, perilymphatic fistulas, facial nerve paralysis, vascular injury and others.

Tratamento cirúrgico de um aneurisma primário de veia ilíaca externa

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Márcio Luís Lucas

2015-09-01

Full Text Available ResumoAneurismas primários da veia ilíaca são extremamente raros e podem complicar com trombose, embolia pulmonar ou ruptura. Acredita-se que existam apenas 14 casos descritos na literatura. Neste artigo, descrevemos um caso de um jovem de 25 anos, que apresentava edema e cianose do membro inferior esquerdo. A ecografia vascular revelou uma massa cística em fossa ilíaca esquerda. A angiotomografia confirmou o diagnóstico de um aneurisma da veia ilíaca externa esquerda de 3,8 cm, no maior diâmetro. O paciente foi submetido ao tratamento cirúrgico através da ressecção do aneurisma seguida de venorrafia longitudinal. Teve boa evolução pós-operatória, com um seguimento clínico de 44 meses. Houve uma melhora do edema no membro inferior esquerdo, sem complicações tardias.

Aneurisma verdadeiro pós-traumático de artéria temporal

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Ana Julia de Deus Silva

Full Text Available Resumo Os aneurismas de artéria temporal pós-traumático são eventos raros. Geralmente, são pseudoaneurismas. Como a causa mais frequente são ferimentos contusos, deve-se investigar todo paciente que possuir nodulação pulsátil na região da artéria temporal. O paciente apresentava protuberância pulsátil em região frontal direita há quatro meses, após queda de objeto pontiagudo, e o eco-Doppler evidenciou dilatação aneurismática. Assim, foi indicada sua excisão, que foi realizada com sucesso. O exame anatomopatológico demonstrou aneurisma verdadeiro traumático de artéria temporal superficial. Ocorrem devido ao fato de a artéria temporal superficial se localizar diretamente sobre o periósteo, o que a torna muito superficializada. Os aneurismas verdadeiros pós-traumáticos de artéria temporal são extremamente raros e podem ser confundidos com diversas outras afecções, como lipomas e cistos sebáceos.

Aneurisma da artéria cerebelar ântero-inferior: relato de caso Aneurysm of the anterior inferior cerebellar artery: case report

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Juan Oscar Alarcón Adorno

2002-12-01

Full Text Available Os aneurismas intracranianos do sistema vértebro-basilar representam cerca de 5 a 10% de todos os aneurismas cerebrais. Os aneurismas da artéria cerebelar ântero-inferior (AICA são considerados raros, podendo causar síndrome do ângulo ponto cerebelar, com ou sem hemorragia subaracnóidea. Desde 1948, foram descritos poucos casos na literatura. Apresentamos o caso de uma paciente, de 33 anos, na qual, após investigação de quadro de hemorragia subaracnóidea, diagnosticou-se aneurisma sacular da AICA esquerda. Foi submetida a clipagem do aneurisma, com ótimo resultado pós operatório.The intracranial aneurysms of the posterior circulation have been reported between 5 and 10% of all cerebral aneurysms and the aneurysms of the anterior inferior cerebellar artery (AICA are considered rare, can cause cerebello pontine angle (CPA syndrome with or without subarachnoid hemorrhage. Since 1948 few cases were described in the literature. We report on a 33 year-old female patient with subarachnoid hemorrhage due to sacular aneurysm of the left AICA. She was submitted to clipage of the aneurysm without complications.

Avaliação da reprodutibilidade da tomografia computadorizada no estadiamento da pancreatite aguda Reproducibility in the assessment of acute pancreatitis with computed tomography

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Edison de Oliveira Freire Filho

2007-12-01

Full Text Available OBJETIVO: Medir a reprodutibilidade da tomografia computadorizada sem e com contraste na avaliação da gravidade da pancreatite aguda. MATERIAIS E MÉTODOS: Cinqüenta e um exames de tomografia computadorizada abdominal sem e com contraste de pacientes com pancreatite aguda foram analisados por dois radiologistas (observadores 1 e 2. Calculamos o índice morfológico pela tomografia computadorizada sem e com contraste, separadamente, e o índice de gravidade da tomografia computadorizada para pancreatite aguda. Medimos a reprodutibilidade intra- e interobservador da tomografia computadorizada através do índice kappa (kapa. RESULTADOS: Para a concordância interobservador obtivemos kapa de 0,666, 0,705, 0,648, 0,547 e 0,631 para índice morfológico sem e com contraste, presença de necrose pancreática, extensão da necrose pancreática e índice de gravidade da tomografia computadorizada, respectivamente. Para a concordância intra-observador dos observadores 1 e 2 obtivemos, respectivamente, kapa de 0,796 e 0,732 para o índice morfológico sem contraste; 0,725 e 0,802 para o índice morfológico com contraste; 0,674 e 0,849 para a presença de necrose pancreática; 0,606 e 0,770 para a extensão da necrose pancreática; e 0,801 e 0,687 para o índice de gravidade da tomografia computadorizada. CONCLUSÃO: O estadiamento da pancreatite aguda pela tomografia computadorizada por meio do índice morfológico e do índice de gravidade da tomografia computadorizada é um método bastante reprodutível. O não-uso do contraste não afeta a reprodutibilidade da tomografia computadorizada para o cálculo do índice morfológico.OBJECTIVE: To evaluate the reproducibility of unenhanced and contrast-enhanced computed tomography in the assessment of patients with acute pancreatitis. MATERIALS AND METHODS: Fifty-one unenhanced and contrast-enhanced abdominal computed tomography studies of patients with acute pancreatitis were blindly reviewed by two

Complicaciones por rotura de aneurismas cerebrales en pacientes operados Hospital Nacional Alberto Sabogal Sologuren 2006 - 2014

OpenAIRE

Coasaca Torres, Juan Amilcar

2016-01-01

Determinar las complicaciones que se presentan en el periodo preoperatorio, intraoperatorio y postoperatorio de los pacientes operados de aneurisma cerebral roto en el Hospital Nacional Alberto Sabogal Sologuren de 2006 a 2014. Para lo que se realizó un estudio cuantitativo, observacional, descriptivo, transversal y retrospectivo. Se revisaron las Historias Clínicas de los pacientes operados (clipaje) de aneurisma cerebral roto, que reunían los criterios de inclusión. La data obtenida fue eva...

Formas clínicas de los aneurismas arteriales intracraneanos

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Alejandro H. Schroeder

1952-06-01

Full Text Available Los autores exponen las modalidades clínicas que presentan los aneurismas arteriales intracraneanos, baseando su clasificación en experiencia propia que es de 30 casos, y exponen 9 casos típicos que describen clínica y arteriográficamente, relatando el método quirúrgico utilizado. El diagnóstico del aneurisma arterial y la localización del mismo se hace siempre de manera precisa por la arteriografía, método que tiene un mínimo de riezgo (los autores han hecho 400 arteriografías sin accidente grave. Los autores consideran la clasificación propucsta como previa que, a medida que se amplie la experiencia, habrá que modificar o completar. La clasificación empleada es la que va a continuación: 1 formas de hemorragias meningeas; 2 formas con parálisis de los músculos oculares extrínsecos; 3 formas pseudo-tumorales; 4 formas pseudo-encefa-líticas; 5 formas con epilepsia clinicamente esencial.

Trombose aguda de aneurisma de artéria femoral isolado: relato de caso Acute thrombosis of isolated femoral artery aneurysm: case report

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André Hideo Motoki

2008-12-01

Full Text Available Aneurismas de artéria femoral são raros, porém são o segundo tipo mais freqüente de aneurismas periféricos, sendo o aneurisma de artéria poplítea o mais comum. Normalmente, são de etiologia aterosclerótica. As complicações deste aneurisma são representadas por embolia, trombose e, mais raramente, a rotura. O objetivo deste trabalho é relatar um caso de um paciente com 59 anos, masculino, com queixa de dor súbita em membro inferior esquerdo associado à frialdade, palidez e ausência de pulsos. O ecocolordoppler evidenciou a presença de aneurisma trombosado da artéria femoral comum. O paciente foi submetido, com sucesso, à ressecção do aneurisma, com reconstrução do leito arterial.Common femoral artery aneurysms are rare; however, they are the second most frequent type of peripheral aneurysm, popliteal artery aneurysms being the most common. They usually have atherosclerotic ethiology. The complications of this aneurysm are thromboembolism and, more rarely, rupture. This article aimed at reporting the case of a 59-year-old male patient with complaint of sudden pain in his left leg associated with coldness, paleness and absence of pulses. Color Doppler ultrasound showed a thrombosed aneurysm of the common femoral artery. The patient was successfully submitted to aneurysm resection with reconstruction of the arterial bed.

Screening for abdominal aortic aneurysms Rastreamento de aneurismas da aorta abdominal

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Telmo Pedro Bonamigo

2003-01-01

Full Text Available OBJECTIVE AND METHODS: Screening for abdominal aortic aneurysms may be useful to decrease mortality related to rupture. We conducted a study to assess the prevalence of abdominal aortic aneurysms in southern Brazil and to define risk factors associated with high prevalence of this disorder. The screening was conducted using abdominal ultrasound. Three groups were studied: Group 1 - cardiology clinic patients; Group 2 - individuals with severe ischemic disease and previous coronary surgery, or important lesions on cardiac catheterism; Group 3 - individuals without cardiac disease selected from the general population. All individuals were male and older than 54 years of age. The ultrasonographic diagnosis of aneurysm was based on an anteroposterior abdominal aorta diameter of 3 cm, or on an abdominal aorta diameter 0.5 cm greater than that of the supra-renal aorta. RESULTS: A total of 2.281 people were screened for abdominal aortic aneurysms in all groups: Group 1 - 768 individuals, Group 2 - 501 individuals, and Group 3 - 1012 individuals. The prevalence of aneurysms was 4.3%, 6.8% and 1.7%, respectively. Age and cigarette smoking were significantly associated with increased prevalence of aneurysms, as was the diagnosis of peripheral artery disease. DISCUSSION: We concluded that screening may be an important tool to prevent the mortality associated with abdominal aortic aneurysms surgery. Additionally, the cost of screening can be decreased if only individuals presenting significant risk factors, such as coronary and peripheral artery disease, smokers and relatives of aneurysm patients, are examined.OBJETIVO E MÉTODOS: O rastreamento de aneurisma da aorta abdominal infra-renal é importante pois pode diminuir a mortalidade relacionada à ruptura. Realizamos um estudo para definir a prevalência desses aneurismas em diversos segmentos da população em nossa região do Brasil. O rastreamento foi realizado utilizando-se a ecografia de abdômen. Tr

Propuesta de Plan de Cuidado a la Persona con Aneurisma Cerebral

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Jully Catherine Acevedo Arguello

2012-08-01

Full Text Available Objetivo: Describir el plan de cuidado a la persona con Aneurisma Cerebral. Métodos: Se identificaron los dominios de Enfermería alterados y las necesidades frecuentes en el proceso de salud-enfermedad (Aneurisma Cerebral; también se estableció el juicio (Diagnóstico de enfermería NANDA que orientó la implementación de objetivos (NOC y desarrollo de actividades e intervenciones de enfermería (NIC; todo ello con el fin de brindar cuidados integrales a la persona, la familia y la comunidad, conservar el funcionamiento neurológico y prevenir el riesgo de complicaciones en la persona al cuidado de enfermería con una enfermedad cerebrovascular. Resultados y Conclusiones: Los aneurismas cerebrales son dilataciones localizadas de la pared del vaso arterial y por lo general se encuentran en puntos de bifurcación o en relación con el origen de una rama arterial; todos los aneurismas cerebrales tienen potencial de ruptura y causan complicaciones serias como el accidente cerebro-vascular hemorrágico, situación clínica crítica conocida como hemorragia subaracnoidea. Debido al impacto que tiene dicha patología tanto en la persona, la familia y la comunidad, el profesional de Enfermería requiere fortalecer los conocimientos acerca de la patología, el cuidado propio de Enfermería y desarrollar las habilidades que permitan un cuidado integral de éste tipo de personas. El PAE es una herramienta fundamental utilizada en la práctica asistencial de la disciplina de enfermería. Éste fa vorece la perspectiva del profesional de enfermería hacia la planificación y el desarrollo de cuidados sistematizados, lógicos y racionales centrados en respuestas humanas dentro del proceso de salud-enfermedad, estos cuidados buscan obtener logros tanto en la persona, la familia y la comunidad sana o enferma, permitiendo tener una visión holística en el proceso del cuidado diario tanto en áreas clínicas como comunitarias.

Resultados del tratamiento quirúrgico en aneurismas intracraneales múltiples de la circulación anterior

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Armando Alemán Rivera

2001-09-01

Full Text Available Se realiza un análisis de 10 pacientes con aneurismas múltiples de la porción anterior del polígono de Willis, los cuales representan el 10 % de todos los pacientes con aneurismas operados en el Servicio de Neurocirugía del Hospital Universitario «Arnaldo Milián Castro» de Santa Clara, Villa Clara. En 2 pacientes, los sacos aneurismáticos se localizaban bilateralmente. En un enfermo, la operación fue unilateral, mientras que en el otro, donde los aneurismas se localizaban en ambas arterias cerebrales medias, segmento M2 (aneurismas en espejo, el abordaje se realizó en 2 tiempos quirúrgicos. Todos los sacos aneurismáticos se presillaron y se reportó una mortalidad del 10 %An analysis of 10 patients with multiple aneurysms of the anterior portion of the circle of Willis that accounted for 10 % of all patients with aneurysms operated on at the Neurosurgery Service of "Arnaldo Milián Castro" Teaching Hospital of Santa Clara, Villa Clara, was made. The aneurysmatic sacs were bilaterally located in 2 patients. In one patient, the operation was unilateral, whereas in the other one, in whom the aneurysms were located in both middle cerebral arteries, M2 segment (mirror aneurysms, the operation was performed in 2 surgical times. All the aneurysmatic sacs were stapled and a 10 % mortality was re

Avaliação, por meio de microtomografia computadorizada, da anatomia interna e externa de primeiros pré-molares superiores

OpenAIRE

Amanda Buosi de Biagi

2014-01-01

O objetivo do presente estudo foi avaliar a anatomia do sistema de canais radiculares (SCR) de 72 primeiros pré-molares superiores (32 unirradiculares, 30 birradiculares com sulcos e 10 trirradiculares), por meio de microtomografia computadorizada (μCT). As amostras foram escaneadas no microtomógrafo SkyScan 1174 v2, e as imagens geradas foram reconstruídas para análise dos parâmetros bidimensionais (número, área, circularidade , diâmetro maior e menor, fator de forma) a 1, 2, 3 mm d...

Análise computadorizada de imagens de plântulas para avaliação do vigor de sementes de milho, em comparação a testes tradicionais

OpenAIRE

Danielle Otte Carrara Castan

2015-01-01

O aprimoramento dos testes de vigor e a possibilidade da inserção de novos recursos computacionais para avaliação eficiente do potencial fisiológico de sementes tem despertado grande interesse da pesquisa e dos tecnologistas de sementes. O objetivo desta pesquisa foi avaliar o potencial fisiológico de sementes de milho utilizando sistemas de análise computadorizada de imagens de plântulas (SVIS® e Vigor-S), comparativamente a outros métodos utilizados para avaliação do vigor dessa espécie. Ut...

Pseudo-aneurisma post-traumático de tronco de arteria coronaria izquierda

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Melina M. Gallo

2011-08-01

Full Text Available El pseudo-aneurisma de arteria coronaria es extremadamente raro. Su historia natural es poco conocida y su tratamiento discutido. Se presenta el caso de un paciente con pseudo-aneurisma de tronco de la coronaria izquierda e infarto antero-apical del ventrículo izquierdo cinco años después de un paro cardíaco secundario a un traumatismo no penetrante de tórax. Se consideró entonces que la lesión no era pasible de corrección percutánea o quirúrgica por lo que se optó por tratamiento médico conservador. Una angiografía coronaria por tomografía computarizada multicorte realizada 10 años después del evento inicial mostró ausencia de progresión de la lesión.

Aneurisma del seno de Valsalva disecando hacia el septo interventricular en una paciente embarazada

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Edison Muñoz O.

2015-11-01

Full Text Available El aneurisma del seno de Valsalva es una entidad rara en la población general, con una incidencia de 0,14 al 3,5% en cirugías de corazón abierto; con un espectro clínico amplio y complicaciones cardiacas mecánicas o eléctricas que pueden ser fatales. En mujeres embarazadas también ha sido reportada esta entidad en unos cuantos casos en la literatura médica publicada. Se presenta un caso de una paciente gestante con aneurisma de seno de Valsalva, sus complicaciones y las medidas terapéuticas que se llevaron a cabo, además de una revisión del tema.

Tratamento de aneurisma da artéria renal por embolização e técnica de remodelamento de colo: relato de caso Endovascular treatment of renal artery utilizing embolization and aneurism neck remodeling technique: case report

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Luis Carlos Mendes de Brito

2011-06-01

Full Text Available O tratamento endovascular dos aneurismas de artéria renal tem sido descrito como alternativa à cirurgia convencional. Relatamos o caso de uma paciente com um aneurisma de artéria renal complexo à direita que apresentava hipertensão arterial de difícil controle. O tratamento endovascular foi realizado com a técnica de remodelagem de colo (técnica de Moret, ou técnica de embolização assistida por balão. A paciente obteve normalização da pressão arterial após o procedimento sem recidiva dos sintomas ou necessidade do uso de drogas anti-hipertensivas.Endovascular treatment of renal artery aneurysms has been described as an alternative to conventional surgery. We report the case of a patient with complex renal artery aneurysm on the right kidney who had hard-to-control arterial hypertension. Endovascular treatment was performed with the aneurysm neck remodeling technique (Moret technique, or balloon-assisted coil embolization. The patient achieved blood pressure normalization after the procedure without recurrence of symptoms or need for antihypertensive drugs.

Tomografia computadorizada no seguimento de pacientes com tumores intracranianos

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Gilberto Machado de Almeida

1981-03-01

Full Text Available A tomografia computadorizada tem grande valor no controle dos pacientes com tumores cerebrais. Imediatamente após o ato cirúrgico pode ser útil para avaliar a retirada do processo expansivo ou para comprovar a área atingida. Nos primeiros dias após a intervenção tem sido indicada principalmente quando há piora do quadro neurológico. Nestas condições, o exame permite verificar a existência de ar, edema, hematoma, desvios ventriculares e hidrocéfalo. Os dados fornecidos são mais precisos que os obtidos com outros exames neuror-radiológicos ou com a medida contínua da pressão intracraniana, métodos menos inócuos. A longo prazo a tomografia permite o diagnóstico precoce de recidivas, a avaliação da eficácia de tratamentos radio ou quimioterápicos e o controle do hidrocéfalo. Ainda não é possível fazer o diagnóstico diferencial entre radio-necrose e recidiva tumoral.

É hora de investirmos em intervenções comportamentais computadorizadas no Brasil?

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Henrique Pinto Gomide

2013-06-01

Full Text Available Intervenções comportamentais computadorizadas apresentam evidências de eficácia para diversas condições de saúde, como transtornos de ansiedade ou de humor e abuso do uso de álcool e tabagismo. Embora apresentem efeitos relativamente pequenos, elas podem atingir um grande número de usuários simultaneamente e funcionar de forma ininterrupta. Os objetivos do presente estudo foram: 1 analisar criticamente as evidências de eficácia presentes na literatura sobre intervenções comportamentais computadorizadas; 2 avaliar o potencial de utilização no país; 3 descrever a regulamentação existente; e 4 apresentar ferramentas para desenvolvimento destas intervenções através de uma revisão narrativa da literatura. As intervenções comportamentais computadorizadas se configuram como uma potencial ferramenta para a saúde pública, devido ao crescimento do uso de computadores e internet no Brasil e ao baixo custo de seu desenvolvimento.

A compreensão do significado cultural do aneurisma cerebral e do tratamento atribuídos pelo paciente e familiares: um estudo etnográfico La comprensión del significado cultural del aneurisma cerebral y del tratamiento atribuídos por el paciente y los familiares: un estudio etnográfico The cultural meaning of cerebral aneurysm and its treatment for the patient and relatives: an ethnographic study

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Maria Helena Pinto

2000-01-01

Full Text Available Este trabalho consiste de um estudo etnográfico descritivo, com 13 pacientes acometidos pelo aneurisma cerebral e seus familiares, com o objetivo de compreender o significado da doença e do tratamento. Os dados foram coletados por entrevistas e observações durante a hospitalização e depois da alta, no ambulatório e na residência. O tema central obtido do estudo foi "Tinha que ser para mim. Deus sabe o que faz". Este tema revela uma interpretação religiosa para a doença e uma fundamentação mágica para o tratamento. Assim, o aneurisma cerebral é interpretado como uma doença material (corpo e uma doença espiritual (alma.Esta investigación consiste en un estudio etnográfico de los pacientes afectados por aneurisma cerebral y sus familiares, con el objetivo de objetivo de comprender el significado de la enfermedad y el tratamiento. Los datos fueron recolectados por entrevistas y observaciones durante la hospitalización y después del alta en la consulta externa y en la residencia. El tema central obtenido del estudio fue: "Tenia que ser para mi. Dios sabe lo que hace". Este tema manifiesta una interpretación religiosa para la enfermedad y una fundamentación mágica para el tratamiento. Así, el aneurisma cerebral es comprendido como una enfermedad material (del cuerpo y una enfermedad espiritual (del alma.This is a descriptive ethnographic study with 13 patients with cerebral aneurysm and their relatives aiming at understanding the meaning of the illness and the treatment. The data were collected by interviews and observations during the hospitalization and, after the discharge, in the outpatient clinic and at home. The central theme obtained from the study was "It had to be for me! God knows what He does". This theme reveals a religious interpretation for the illness and a magic basis for its cure.Thus, cerebral aneurysm is interpreted as a material illness (body and a spiritual illness (soul.

Posibles causas de aneurisma y pseudoaneurisma de la fístula arteriovenosa en pacientes con insuficiencia renal

OpenAIRE

Franco Pérez, Neobalis; Valdés Pérez, Calixto; Savigne Gutiérrez, William Orlando; Reynaldo Concepción, Daniel

2015-01-01

El acceso vascular ideal debe proporcionar un flujo adecuado a las necesidades de la diálisis, debe ser de larga duración y tener una baja tasa de complicaciones. La realización de una fístula autóloga se considera de primera elección como acceso vascular para la hemodiálisis. Si bien se conocen las causas de los aneurismas y pseudoaneurismas de las fistulas, estos son muy pocos frecuentes y por ello es importante conocer que aparecen. Mostramos varios casos de aneurismas y pseudoaneurismas d...

Tomografia computadorizada das células etmoidais intra e extramurais: ensaio iconográfico

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Fabrício Guimarães Gonçalves

2011-10-01

Full Text Available O desenvolvimento dos seios paranasais é um processo intricado que se inicia na vida intrauterina e termina na idade adulta. Dos seios da face, as células etmoidais são provavelmente as estruturas mais complexas e as que estão associadas com o maior número de variantes da normalidade. Variações no padrão de pneumatização das células etmoidais podem ser divididas em intra ou extramurais. Intramurais são aquelas que ao se desenvolverem mantêm contato com o labirinto etmoidal, e extramurais as que se desenvolvem isoladamente. A tomografia computadorizada é a ferramenta mais útil na avaliação de processos inflamatórios dos seios paranasais. De igual modo, ela é importante para o planejamento pré-operatório e controle pós-operatório, pois possibilita grande detalhe anatômico das estruturas normais e detecção precisa de suas variantes. Neste ensaio iconográfico os autores descrevem as principais variantes da normalidade do labirinto etmoidal e suas relações com estruturas adjacentes. Cirurgias endoscópicas para o tratamento de afecções dos seios paranasais têm-se tornado cada vez menos invasivas, o que certamente aumentará a demanda por relatórios de imagem cada vez mais ricos em detalhes desta região.

Aneurismas y seudoaneurismas de injertos venosos coronarios Aneurysms and pseudo aneurysms from coronary venous grafts

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Sergio Franco

2005-04-01

Full Text Available Los aneurismas y seudoaneurismas de injertos de vena safena aortocoronarios, son una complicación inusual de la cirugía de revascularización miocárdica. En este reporte se presenta el caso de un paciente de género masculino de 61 años de edad, quien sufrió un infarto del miocardio de la pared inferior 14 años atrás. La angiografía coronaria mostró enfermedad severa de dos vasos. Se realizó anastomosis de la arteria mamaria interna izquierda, al tercio medio de la descendente anterior e injerto de vena safena al tercio distal de la arteria coronaria derecha. En marzo de 2003, consultó por dolor anginoso. La radiografía de tórax reveló una masa paracardiaca derecha. La arteriografía coronaria mostró aneurisma del puente venoso a la arteria coronaria derecha. Durante la evolución presentó hemoptisis masiva; se hizo cirugía y se halló fístula de aneurisma de puente venoso coronario al lóbulo medio del pulmón derecho. En este artículo se hace una revisión de la etiología, los hallazgos clínicos, la metodología diagnóstica y el tratamiento actual de esta entidad. Hasta la fecha de esta publicación se reportan aproximadamente 60 casos en la literatura inglesa.Aorto-coronary aneurysms/pseudo aneurysms from saphenous vein grafts are an unusual complication of myocardial revascularization surgery. We report the case of a 61 years old male patient who had suffered an inferior wall myocardial infarction 14 years before. Coronary angiography showed severe two-vessel disease. Anastomosis of the left internal mammary artery to the mid third left anterior descendant artery and saphenous vein grafting to the distal third of the right coronary artery, were performed. In March 2003 he complains of anginous pain. Chest X ray showed a right paracardiac mass. Coronary arteriography revealed an aneurysm of the venous bypass graft to the right coronary artery. During the evolution, the patient presents massive hemoptysis, requiring

Dysfunction of the temporalis muscle after pterional craniotomy for intracranial aneurysms: comparative, prospective and randomized study of one flap versus two flaps dieresis Disfunção do músculo temporal após craniotomia pterional para tratamento de aneurismas intracranianos: estudo comparativo, prospectivo e aleatório da diérese em camada única versus camada dupla

Directory of Open Access Journals (Sweden)

FRANCISCO CARLOS DE ANDRADE JR.

1998-06-01

foram avaliados antes e após cirurgia, com exame neurológico especialmente orientado para o V e VII pares de nervos cranianos, medida do diâmetro bi-temporal, simetria das regiões temporais, movimentação da articulação temporomandibular (ATM e tomografia computadorizada de crânio. A ATM foi avaliada em relação a dor articular pós-operatória, limitação dos movimentos a mastigação, oclusão, abertura da boca e movimentos laterais da mandíbula. A análise estatística mostrou que a incidência de dor na ATM e atrofia temporal moderada e grave, comparando MC com IF, houve diferenças significativas entre estes, sendo maior no grupo IF. Concluimos que ambas técnicas permitem acessos equivalentes aos aneurismas estudados, mas a atrofia do músculo temporal, a dor e limitações dos movimentos da ATM foi prevalente, pior e mais duradoura na diérese IF que na diérese MC.

Tratamiento quirúrgico del aneurisma de arteria circunfleja con fístula a seno coronario e insuficiencia aórtica

OpenAIRE

Valera, Francisco J.; Doñate, Lucía; Hernández, Carlos E.; Schuler, Mona; Bel, Ana; Montero, José A.

2014-01-01

Presentamos el manejo quirúrgico para la corrección de un aneurisma gigante de arteria circunfleja con fístula al seno coronario e insuficiencia valvular aórtica, una combinación muy infrecuente. El procedimiento consistió en el cierre epicárdico de la fístula, la resección del aneurisma y plicatura del seno coronario, junto con reemplazo valvular aórtico. Se discuten otras modalidades de manejo quirúrgico.

Aneurisma idiopático de artéria radial: relato de caso Idiopathic radial artery aneurysm: case report

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Luiz Ernani Meira Jr.

2011-12-01

Full Text Available Os aneurismas da artéria radial são extremamente raros. Em sua maioria, consistem de pseudoaneurismas pós-traumáticos. Os aneurismas da artéria radial verdadeiros podem ser idiopáticos, congênitos, pós-estenóticos ou associados a patologias, tais como vasculites e doenças do tecido conjuntivo. Foi relatado um caso de aneurisma idiopático de artéria radial em uma criança de três anos, que, após completa investigação diagnóstica complementar, foi submetida à ressecção cirúrgica.Radial artery aneurysms are extremely rare. Post-traumatic pseudoaneurysms are the vast majority. True radial artery aneurysms can be idiopathic, congenital, poststenotic, or associated with some pathologies, such as vasculitis and conjunctive tissue diseases. We report a case of an idiopathic aneurysm of the radial artery in a three-year-old child who was submitted to surgical resection after a complete diagnostic approach.

Apendicite aguda: achados na tomografia computadorizada - ensaio iconográfico Acute appendicitis: computed tomography findings - an iconographic essay

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Marcelo Eustáquio Montandon Júnior

2007-06-01

Full Text Available A apendicite aguda é a causa mais comum de dor abdominal aguda que requer intervenção cirúrgica no mundo ocidental. O diagnóstico precoce é essencial para minimizar a morbidade da doença. O uso dos métodos de imagem significou grande avanço no diagnóstico desta entidade, até então avaliada apenas com base na história clínica, exame físico e dados laboratoriais, haja vista que 20% a 33% dos pacientes apresentam sintomas atípicos. O diagnóstico é mais difícil nas crianças, nos idosos e nas mulheres em idade fértil. Os principais métodos de imagem para sua avaliação são a ultra-sonografia e a tomografia computadorizada. Os objetivos deste trabalho são: descrever a fisiopatologia da doença, comentar os principais aspectos técnicos da tomografia computadorizada, demonstrar e ilustrar os achados tomográficos e citar os principais diagnósticos diferenciais.Acute appendicitis is the most important cause of abdominal pain requiring surgical intervention in the Western world. The early diagnosis of this disease is of paramount relevance for minimizing its morbidity. Imaging methods have represented a huge progress in the diagnosis of this entity, which used to be based essentially on clinical history, physical examination and laboratory tests results, considering that 20% to 33% of patients present with atypical symptoms. Diagnostic difficulty is higher in children, the elderly, and women in childbearing age. The main imaging methods for evaluation of acute appendicitis are ultrasound and computed tomography. The present study is aimed at describing the disease physiopathology, commenting main computed tomography technical aspects, demonstrating and illustrating tomographic findings, and describing main differential diagnoses.

Considerações sobre o tratamento das hemorragias subaracnóideas espontâneas

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J. Armbrust-Figueikedo

1952-09-01

Full Text Available O tratamento das hemorragias subaracnóideas espontâneas é estudado pormenorizadamente. Com poucas exceções, êsses casos são devidos a rotura de um aneurisma intracraniano, situado em 72% dos casos na artéria carótida interna ou em um de seus ramos principais. A incidência e a etiologia dos aneurismas são discutidas. O aneurisma se deve a um imperfeito desenvolvimento das paredes vasculares, associado a uma lesão degenerativa. A sintomatologia está ausente, na grande maioria dos casos, até a rotura do aneurisma, quando o paciente perde a consciência, entra em choque, com sinais de comprometimento dos nervos cranianos ou dos centros superiores. A presença de sangue no líqüido cefalorraquídeo, com aumento da pressão, é achado diagnóstico. O prognóstico dos aneurismas é grave; 40% dos pacientes vêm a falecer com a primeira hemorragia; daqueles que resistem ao primeiro acidente, 30% virão a falecer no segundo, terceiro ou quarto episódios dentro de um período de 10 anos. O tratamento da fase aguda é conservador, com absoluto repouso no leito. Quando as condições o permitam, arteriografias devem ser obtidas para demons- tração do aneurisma. O tratamento cirúrgico deve então ser instituído, a técnica variando de acôrdo com a localização da lesão, condições da circulação colateral, possibilidade de acesso cirúrgico direto, etc. O tratamento indireto deve ser associado ao direto, sempre que possível; far-se-á, portanto, a oclusão de uma ou mais artérias no pescoço com subseqüente isolamento intracraniano do aneurisma. As diferentes técnicas cirúrgicas são discutidas. Nos casos tratados pelo método conservador a mortalidade é de 48% e nos casos tratados pela cirurgia, de 14%. Cinco casos de aneurismas intracranianos são apresentados com a finalidade única de ilustrar os problemas clínicos. Êsses casos demonstram os diferentes tipos de evolução clínica e refletem a gravidade do progn

Eletrocardiografia computadorizada em cães: estudo comparativo

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Lídia S. Oliveira

2013-07-01

Full Text Available O método de eletrocardiografia computadorizada (ECG-C vem sendo crescentemente difundido na medicina veterinária, havendo atualmente diversas marcas e modelos de eletrocardiógrafos disponíveis no mercado. Diante da possibilidade de diferenças na sensibilidade e na reprodutibilidade das medidas obtidas nos traçados, o presente estudo teve como objetivo comparar os parâmetros eletrocardiográficos de cães, obtidos por dois sistemas. Foram avaliados dois diferentes softwares computadorizados, o Wincardio Micromed® (WIN e o modelo TEB ECGPC® (TEB. Quarenta e dois cães hígidos, de diferentes raças (Cocker Spaniel, Daschund, Labrador, Pinscher, Pit Bull Terrier Poodle, Schnauzer, Shit Tzu, Yorkshire e sem raça definida, machos e fêmeas e com idade entre 4 meses e 16 anos foram agrupados segundo o peso e examinados pelos dois sistemas. As medidas eletrocardiográficas dos diferentes traçados foram analisadas na derivação DII. Os resultados indicaram que o sistema TEB apresentou maior sensibilidade na obtenção das medidas de duração da onda P e do complexo QRS, enquanto o sistema WIN foi mais sensível para determinar as medidas de amplitude dos mesmos parâmetros. Os animais de maior porte (26-37kg apresentaram maior variância nas medidas de duração e amplitude de onda P e duração do complexo QRS em comparação aos cães de médio (14-25kg e pequeno (1-13kg porte. O achado de diferenças entre os sistemas testados deve ser levado em consideração ao se empregar os diversos equipamentos para diagnóstico por meio de ECG-C na rotina clínica, de modo a evitarem-se divergências na interpretação dos exames entre diferentes prestadores de serviços veterinários.

Aneurisma de la vena de Galeno Galen's vein aneurysm

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Sergio Piloña Ruiz

2010-09-01

Full Text Available La malformación arteriovenosa de la vena de Galeno es una enfermedad congénita poco frecuente que se produce a partir de un defecto en la fusión de las venas cerebrales internas y que, debido a la baja resistencia, produce un cuadro de falla cardíaca de alto gasto. Las manifestaciones clínicas son muy variables y dependen de la edad de presentación. El pronóstico depende del tamaño del aneurisma. Se presenta el caso de un recién nacido del sexo masculino, con diagnóstico prenatal de aneurisma de la vena de Galeno y, desde el nacimiento, graves signos de insuficiencia cardíaca congestiva de difícil tratamiento. Se realiza una revisión sobre el tema.Arteriovenous malformation of Galen's vein is an uncommon congenital disease present from a defect in internal cerebral veins fusion and that due to the low resistance, produces a high output heart failure. Clinical manifestations are very variables depending on age of presentation. Prognosis depends on the size of aneurysm. This is the case of a male newborn diagnosed prenatally with Galen's vein aneurysm and from his birth severe signs of congestive heart failure of difficult treatment. A literature review on this subject is made.

Tratamiento quirúrgico de un aneurisma micótico en paciente con riñón en herradura por vía retroperitoneal

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Ricardo Muñoz-García

2013-01-01

Full Text Available Presentamos el caso de un paciente de 73 años diagnosticado de un aneurisma de aorta abdominal micótico que presenta un riñón en herradura. El paciente fue intervenido por vía retroperitoneal, realizándose resección del aneurisma, con postoperatorio irregular, pero finalmente siendo dado de alta sin incidencias y asintomático.

Presentación tardía de aneurisma ventricular post-infarto. Caracterización por múltiples modalidades de imagen

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Julio Oscar Cabrera Rego

2011-10-01

Full Text Available El aneurisma ventricular verdadero a nivel de la pared posteroinferior es infrecuente. Se presenta el caso de un paciente con episodios de taquicardia ventricular sostenida como primera manifestación de aneurisma ventricular post-infarto diagnosticado por ecocardiografía transtorácica y tridimensional, coronariografía invasiva y tomografía computarizada multicortes. La situación se resolvió favorablemente con optimización del tratamiento médico e implantación de un desfibrilador automático.

Aneurisma da Artéria Renal: caso clínico Renal Artery Aneurysm

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Joana Moreira

2011-12-01

Full Text Available Apresenta-se o caso clínico de um doente com volumoso aneurisma da artéria renal esquerda. Do sexo masculino, de 22 anos de idade, com lombalgia à esquerda com algumas semanas de evolução. Recorreu ao médico assistente que solicitou estudo imagiológico por ecografia abdominal. Detectada imagem sugestiva de aneurisma da aorta abdominal. Este achado motivou a transferência para o nosso Hospital onde foi admitido consciente e orientado, hemodinamicamente estável, apresentando uma massa pulsátil epigástrica, com frémito e sopro sistólico à auscultação. Angio-TC revelou um aneurisma da artéria renal esquerda com 16 cm de diâmetro. Dada a estabilidade clínica e topografia lesional optou-se por tentar embolizar, sem sucesso, o tronco da artéria renal esquerda antes da abordagem cirúrgica. O doente foi então submetido a Nefrectomia total esquerda por via toraco-abdominal. Pós-operatório sem complicações, locais ou sistémicas. Alta ao 8ºdia, mantendo boa função renal e com níveis normais de hemoglobina. Diagnóstico de aneurisma da artéria renal confirmado por estudo anátomo-patológico da peça operatória.One case of a large left renal artery aneurysm in a young patient 22 years old is presented. He appealed to his assistant physician a few weeks after development of left back pain. Abdominal ultrasound imaging study has been requested. Suggestive abdominal aortic aneurysm was detected. This finding led to the transfer to our hospital where he was admitted conscious and hemodynamically stable. A pulsatile epigastric mass with a systolic murmur on auscultation and thrill were detected. Angio-CT scan revealed a left renal artery aneurysm, 16 cm in diameter. Given the clinical stability and lesional topography we decide a previous embolization of left renal artery, unsuccessfully. The patient underwent then left total nephrectomy, through thoraco-abdominal incision. No local or systemic complications in the postoperative

Falso Aneurisma Femoral Iatrogénico: Ainda uma indicação para a Cirurgia Convencional? Iatrogenic femoral pseudoaneurysm: still an indication for conventional surgery?

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Nelson Oliveira

2011-12-01

Full Text Available Introdução: Os Falsos Aneurismas (FA são uma das complicações mais frequentemente associadas à punção femoral diagnóstica e de intervenção cardíaca. A sua abordagem terapêutica tem evoluído no sentido da preponderância das técnicas não invasivas sendo a Cirurgia Convencional cada vez menos frequentemente praticada. Objectivos: Os autores propõem a propósito de um caso clínico, e através de uma revisão da literatura discutir a abordagem terapêutica dos FA e as indicações da Cirurgia Convencional. Caso clínico: Doente de sessenta e um anos, sexo masculino, com antecedentes de hipertensão arterial, doença coronária com enfarte agudo do miocárdio prévio, miocardiopatia dilatada, fibrilhação auricular paroxística sendo portador de cardiodesfibrilhador. Foi submetido a cateterismo cardíaco por via femoral direita para ablação do Feixe de His, tendo sido referenciado ao Serviço de Angiologia e Cirurgia Vascular por desenvolvimento progressivo de massa pulsátil dolorosa acompanhada de hipostesia da face anterior da coxa. A Angiodinografia confirmou a presença de falso aneurisma da artéria femoral profunda direita com 3cm de maior diâmetro e a presença de uma fístula entre a artéria e a veia femorais superficiais direitas. Por abordagem cirúrgica aberta, foi realizada a exclusão do falso aneurisma e rafia da artéria e veia femorais superficiais. Conclusão: A abordagem de primeira linha dos falsos aneurismas iatrogénicos pós cateterismo cardíaco é não invasiva mas a Cirurgia Convencional detém ainda um lugar primordial para um grupo restrito de doentes.Introduction: Pseudoaneurysms (PAN are one of the most common complications of cardiac catheterization. Treatment has evolved towards a less invasive approach, reducing the number of Open repairs. Objectives: The authors propose to discuss the contemporary management of PAN and the remaining indications for Conventional Surgical Repair based upon a case

Computed tomography scan of the head in patients with migraine or tension-type headache Tomografia computadorizada do crânio em pacientes com migrânea ou cefaléia tensional

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Marcelo Moraes Valença

2002-09-01

Full Text Available A retrospective study was performed in order to evaluate the frequency of abnormalities found by computed tomography (CT scan of the head in 78 patients with migraine or tension-type headache. In the present study CT scan was normal in 61.5% of the patients with migraine or tension-type headache. A number of abnormalities were encountered in more than one third of the patients studied, including inflammatory sinus disease (19.2%, cysticercosis (3.9%, unruptuted cerebral aneurysm (2.6%, basilar impression (2.6%, intracranial lipoma (2.6%, arachnoid cyst (2.6%, empty sella (2.6%, intracranial neoplasm (2.6%, and others (2.6%. None of these lesions were symptomatic or responsible by the headache picture, therefore, considered incidental findings. In conclusion, the fortuitous encounter of some abnormalities on CT scan of the head is often higher than what we could predict in patients suffering migraine or tension-type headache. We briefly discuss clinical, epidemiologic, and practical management of some of the abnormalities detected by CT scan as well as the indication to request a neuroimaging investigation.Um estudo retrospectivo foi realizado visando avaliar a frequência de anormalidades encontradas durante a realização de estudo por tomografia computadorizada (TC em 78 pacientes com migrânea ou cefaléia do tipo tensional. A TC foi normal em 61,5% dos pacientes examinados. Em um terço dos pacientes estudados foram detectadas anormalidades, como doença inflamatória dos seios paranasais (19,2%, cisticercose (3,9%, aneurisma cerebral não-roto (2,6%, impressão basilar (2,6%, lipoma intracraniano (2,6%, cisto aracnoideo (2,6%, sela vazia (2,6%, neoplasia intracraniana (2,6% e outras afecções (2,6%. Nenhuma destas lesões era sintomática (achado incidental. Concluindo, o encontro fortuito de algumas anormalidades na TC é frequentemente mais elevado do que se prediz em pacientes com cefaléia primária. Nós discutimos brevemente alguns

Aneurisma verdadeiro bilateral de artéria tibial posterior True bilateral aneurysm of the posterior tibial artery

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Silvio Romero de Barros Marques

2006-03-01

Full Text Available Neste artigo, faz-se o relato de um caso de aneurisma verdadeiro bilateral da artéria tibial posterior em paciente de 57 anos. Os aneurismas surgiram em épocas diferentes. Os aspectos clínicos, diagnósticos e terapêuticos deste caso são discutidos. Este relato é importante, pois os autores não têm conhecimento de caso semelhante na literatura consultada.This article reports a case of true bilateral aneurysm of the tibial posterior artery in a 57 year-old patient. The aneurysms occurred at different times. The clinical, diagnostic and therapeutic aspects of this case are discussed. This report is important because the authors did not find a similar description in the literature.

Esclerose sistêmica progressiva: aspectos na tomografia computadorizada de alta resolução Progressive systemic sclerosis: high-resolution computed tomography findings

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Emerson L. Gasparetto

2005-09-01

Full Text Available OBJETIVO: Descrever os achados de tomografia computadorizada de alta resolução de pacientes com esclerose sistêmica pulmonar, independentemente dos sintomas respiratórios. MATERIAIS E MÉTODOS: Foram revisados 73 exames de tomografia computadorizada de alta resolução de 44 pacientes com diagnóstico de esclerodermia estabelecido através de critérios clínicos e laboratoriais. Os exames foram revisados por dois radiologistas, que estabeleceram os achados por consenso. RESULTADOS: Em 91,8% (n = 67 dos exames observaram-se alterações. Os principais achados foram lesões de padrão reticular (90,4%, opacidades em vidro-fosco (63%, bronquiectasias e bronquiolectasias de tração (56,2%, dilatação esofagiana (46,6%, faveolamento (28,8% e sinais de hipertensão pulmonar (15,6%. Na maioria dos casos as lesões eram bilaterais (89% e simétricas (58,5%. Quanto à localização, houve predomínio de lesões basais (91,2% e periféricas (92,2%. CONCLUSÃO: A esclerose sistêmica progressiva acarreta fibrose pulmonar na maioria dos pacientes, caracterizada principalmente por lesão reticular basal e periférica.OBJECTIVE: To describe the high-resolution computed tomography findings in the lung of patients with systemic sclerosis, independently of the respiratory symptoms. MATERIALS AND METHODS: Seventy-three high-resolution computed tomography scans of 44 patients with clinical diagnosis of systemic sclerosis were reviewed and defined by the consensus of two radiologists. RESULTS: Abnormalities were seen in 91.8% (n = 67 of the scans. The most frequent findings were reticular pattern (90.4%, ground-glass opacities (63%, traction bronchiectasis and bronchiolectasis (56.2%, esophageal dilatation (46.6%, honeycombing pattern (28.8% and signs of pulmonary hypertension (15.6%. In most cases the lesions were bilateral (89% and symmetrical (58.5%. The lesions were predominantly located in the basal (91.2% and peripheral (92.2% regions. CONCLUSION: In

Aneurisma gigante del apéndice auricular izquierdo

OpenAIRE

Moreno-Martínez,Francisco L; González Alfonso,Osvaldo; Lagomasino Hidalgo,Álvaro L; González Díaz,Alejandro; Oliva Céspedes,Carlos; López Bernal,Omaida J

2006-01-01

Los aneurismas de la aurícula izquierda son raros y pueden ser congénitos o adquiridos. Los que interesan la pared libre o el apéndice auricular son entidades más raras aún, hasta 2002 sólo existían 49 casos reportados en la aurícula izquierda y 8 en la derecha. La manifestación clínica más frecuente es la aparición de arritmias auriculares incesantes o recurrentes y pueden presentarse embolias sistémicas que pueden dar al traste con la vida del paciente. Presentamos el caso de una paciente a...

Tomografia computadorizada sem contraste intravenoso no abdome agudo: quando e por que usar When and why use unenhanced computed tomography in patients with acute abdomen

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Edison de Oliveira Freire Filho

2006-02-01

Full Text Available A tomografia computadorizada sem contraste intravenoso tem sido freqüentemente proposta na avaliação inicial de pacientes com suspeita de abdome agudo, ocupando o espaço de outros métodos diagnósticos. Os autores apresentam uma revisão bibliográfica dos principais aspectos e eficácia da tomografia computadorizada sem contraste intravenoso no diagnóstico de apendicite aguda, cólica nefrética, diverticulite, pancreatite aguda, apendicite epiplóica, pneumoperitônio e obstrução intestinal. Discutem quais as vantagens e limitações desta técnica de exame, bem como seus aspectos práticos.The use of unenhanced computed tomography has been frequently recommended for the initial assessment of patients with clinical suspicion of acute abdomen instead of other diagnostic methods. The authors present a review of the literature on the main aspects, advantages, limitations and efficacy of unenhanced computed tomography for the diagnosis of acute appendicitis, renal colic, diverticulitis, acute pancreatitis, primary epiploic appendicitis, pneumoperitoneum and small bowel obstruction. The advantages and limitations of this technique are also discussed.

Resultados imediatos e tardios da correção do aneurisma do ventrículo esquerdo Early and late results of surgical correction of left ventricle aneurysms

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Jarbas J Dinkhuysen

1993-09-01

Full Text Available Foram analisados 305 casos operados entre janeiro de 1984 e dezembro de 1991, abrangendo os resultados imediatos e a evolução tardia, de 8 meses a 8,5 anos de pacientes operados de aneurisma do VE. A evolução clínica a longo prazo foi integral, isto é, todos os pacientes que receberam alta hospitalar foram acompanhados. A maioria (88,5% era masculina, com idade entre 33 e 78 anos, sendo que 46% dos pacientes se situavam entre 51 e 60 anos. O sintoma mais freqüente foi dor precordial (73,3%, insuficiência cardíaca (45,9% e arritmias (24,9%. Quanto à classe funcional (NYHA 54% dos pacientes estavam na classe 1,52% na classe II, 12,7% na classe III e 28,7% na classe IV, respectivamente. O estudo hemodinâmico revelou aneurisma e deiscência em todos os casos e com lesão coronária obstrutiva em 1 vaso em 20,9% dos pacientes, 2 vasos em 45,9%, 3 vasos em 25,9% e, finalmente, 4 ou mais vasos em 7,2% dos casos. De acordo com a fração de ejeção das porções contrateis do VE foram divididos em Grupo Bom (Fe = 0,58 34,7% pacientes, Grupo Regular (Fe = 0,35 54,7% pacientes e Grupo Ruim (Fe = 0,22 10,4% pacientes. A técnica cirúrgica empregada foi a de corrigir com auxílio da CEC, o aneurisma, com o coração batendo, de maneira a permitir avaliação funcional das áreas contrateis versus fibrose, reconstruir a anatomia contrátil da melhor forma possível e preservar o miocárdio em condições fisiológicas durante o procedimento. Em casos selecionados, logo após a abertura do aneurisma e remoção dos trombos intracavitários, eram revascularizadas as artérias coronárias interessadas através de pinçamentos intermitentes, da aorta (32ºC, deixando-se a reconstrução da cavidade para o final do procedimento. A aneurismectomia isolada foi o único procedimento em 21,3% dos casos, associados a RM em 77,3% e a outros procedimentos em 1,3%. A mortalidade hospitalar global foi de 6,2% sendo de 2,8% no Grupo Bom, 2,9% no Grupo Regular

Aneurisma sacular da artéria radial: a propósito de um caso clínico Sacular aneurysm of the radial artery: a case report

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Nádia Duarte

2011-06-01

Full Text Available Os aneurismas da artéria radial são raros e esporádicos, sendo que os pseudoaneurismas são mais frequentes do que os aneurismas verdadeiros e maioritariamente de configuração sacular. A etiologia é variada e diferenciam-se de outros diagnósticos pela pulsação e frémito. Raramente se complicam de ruptura, sendo a trombose e embolização as principais complicações. Dos casos publicados sobre aneurismas verdadeiros da artéria radial, apenas um está descrito como sendo secundário a lesão ocupacional repetitiva, sendo a maioria de causa idiopática. Os autores descrevem um caso de uma mulher de 63 anos, referenciada à consulta de Cirurgia Vascular por crescimento de massa pulsátil na tabaqueira anatómica da mão esquerda. O estudo por eco-doppler e angiografia, confirmaram o diagnóstico de aneurisma sacular da artéria radial, com 20 mm de maior eixo, arcada palmar permeável e sem sinais de embolização distal. Foi submetida a aneurismectomia parcial com laqueação dupla proximal e distal e endoaneurismorrafia. A cirurgia e pós-operatório decorreram sem complicações, nomeadamente complicações isquémicas. A propósito desde caso clínico, discute-se a abordagem diagnóstica e opções terapêuticas.Radial artery aneurysms are sporadic and rare, pseudoaneurysms are more common than true aneurysms, mainly in saccular configuration. The etiology is varied and difference from other diagnostics is done by the presence of pulse and thrill. Thrombosis and embolization are the main complications, while rupture is rare. From the reported cases of true aneurysms of the radial artery, only one is described as being secondary to repetitive occupational injury, the majority being idiopathic. The authors describe the case of a 63 year old woman, referred to a Vascular Surgery consultation because of a growing pulsatile mass in the anatomical snuffbox of the left hand. The Doppler and Angiography studies confirmed the diagnosis of

Correção cirúrgica do aneurisma de ventrículo esquerdo: comparação entre as técnicas de sutura linear e reconstrução geométrica Surgical correction of left ventricular aneurysm: comparison between linear suture and geometric reconstruction techniques

OpenAIRE

Cássio José SGARBI; Roberto Vito ARDITO; Rinaldo Costa SANTOS; Renata Andrea B. BOGDAN; Franscismar Vidal de ARRUDA JUNIOR; Elaine Moraes da SILVA; Ariane Cristina M. BENITES; Wilma R. ARDITO; Maria de Fátima F. B. NEVES

2000-01-01

OBJETIVOS: Avaliar a evolução até 15 anos de acompanhamento dos pacientes submetidos a correção cirúrgica do aneurisma de ventrículo esquerdo, comparando as técnicas de sutura linear (RL) e reconstrução geométrica(RG). CASUÍSTICA E MÉTODOS: Foram estudados 213 pacientes; destes, 166 (77,9%) eram do sexo masculino. A idade média foi de 53,1 anos (DP= 9,9 anos), variando de 24 a 73 anos. Do total dos pacientes, 145 (68%) foram operados pela técnica de SL e 68 (32%) submetidos a RG de VE. A sobr...

Actitudes de los candidatos y maestros de ciencias en servicio acerca del uso de las herramientas computadorizadas en las clases de ciencias

Science.gov (United States)

Bayuelo, Ezequiel

Este estudio examino y comparo las actitudes de los candidatos a maestros de ciencias y los maestros de ciencias en servicio acerca de la utilizacion de las herramientas computadorizadas en las clases de ciencias. Tambien identifico y diferencio el uso que ellos dan a estas herramientas en las clases de ciencias. Este estudio presenta un diseno descriptivo exploratorio. Constituyeron la muestra trescientos diez sujetos que fueron candidatos a maestros de ciencias o maestros de ciencias en servicio. Para recoger los datos se construyo y valido un cuestionario de treinta y un itemes. Se utilizaron las pruebas estadisticas no parametricas Kruskal Wallis y Chi-cuadrado (test de homogeneidad) para establecer las diferencias entre las actitudes de los sujetos con relacion al uso de las herramientas computadorizadas en las clases de ciencias. Los hallazgos evidenciaron que son positivas y muy parecidas las actitudes de los candidatos a maestros y maestros en servicio hacia el uso de las herramientas computadorizadas. No hubo diferencias entre los candidatos y maestros en servicio en terminos de las actitudes de confianza y empatia hacia el uso de las herramientas computadorizadas en las clases de ciencias. En aspectos como el uso del banco de datos bibliografico Eric y el uso de las herramientas computadorizadas en actividades educativas como explorar conceptos, conceptuar, aplicar lo aprendido y hacer asignaciones hubo diferencias estadisticamente significativas entre los candidatos y los maestros en servicio. Al comparar las frecuencias observadas con las esperadas hubo mas maestros en servicio y menos candidatos que indicaron usar el anterior banco de datos y las herramientas computadorizadas en las mencionadas actividades educativas.

Aneurismas múltiplos de pontes aorto-coronárias de veia safena com ruptura fatal Multiple aneurysms of aortocoronary saphenous vein grafts with fatal rupture

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Fábio R. Távora

2007-05-01

Full Text Available Aneurismas de pontes aorto-coronárias de veia safena são eventos raros, usualmente assintomáticos e detectados de forma incidental. Rupturas espontâneas de pontes de safena são raras, havendo poucos dados radiológicos disponíveis na literatura. Relatamos o caso de um senhor de 39 anos internado com hematêmese dez anos depois de ter sido submetido a cirurgia de revascularização miocárdica. Imagens tomográficas mostraram três aneurismas nas pontes de safena, mas o exame não detectou ruptura. O paciente veio a falecer e a necropsia revelou que a causa do óbito havia sido ruptura de aneurisma de pontes de safena. Esse caso ilustra a necessidade de tratamento agressivo de aneurismas sintomáticos de pontes coronarianas.Aortocoronary saphenous vein graft (SVG aneurysms are rare, and are usually asymptomatic and detected incidentally. Spontaneous rupture of SVG is rare and imaging data are few. We report on a 39-year old man who was admitted to the hospital with hematemesis 10 years after aortocoronary bypass surgery. CT images revealed 3 aortocoronary SVG aneurysms, but failed to detect any rupture. His subsequent death due to rupture of SVG aneurysm was documented at autopsy, illustrating the need for aggressive treatment of symptomatic coronary graft aneurysms.

LINFOMAS PULMONARES: CORRELAÇÃO DA TOMOGRAFIA COMPUTADORIZADA DE ALTA RESOLUÇÃO COM A ANATOMOPATOLOGIA

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Marchiori Edson

2002-01-01

Full Text Available Neste trabalho são descritos os aspectos tomográficos de alta resolução dos linfomas pulmonares e feita correlação com os achados anatomopatológicos. Com este objetivo, foram revisados as tomografias computadorizadas de alta resolução do tórax e os dados histopatológicos de dez pacientes com diagnóstico confirmado de linfoma não-Hodgkin ou de doença de Hodgkin. Os resultados obtidos foram confrontados com os descritos na literatura. Os achados radiológicos mais comumente vistos neste estudo foram as consolidações parenquimatosas, localizadas, com broncogramas aéreos de permeio (n = 8. Em menor freqüência, foram encontrados múltiplos nódulos parenquimatosos (n = 4, espessamento peribroncovascular (n = 3 e opacidades em vidro fosco (n = 2. Na correlação com a anatomia patológica, as consolidações corresponderam a preenchimento alveolar por células neoplásicas, o espessamento peribroncovascular se deveu a infiltração das bainhas peribroncovasculares por células linfomatosas e a atenuação em vidro fosco se associou com infiltração dos septos alveolares por tais células.

Avaliação radiográfica e tomográfica dos seios nasais de gatos com doenças sinonasais crônicas

Directory of Open Access Journals (Sweden)

R. Zanatta

2011-08-01

Full Text Available Avaliaram-se os seios nasais de 10 gatos mestiços, adultos, acometidos por afecções sinonasais, por meio de exames radiográfico e tomográfico, e descreveram-se as vantagens e desvantagens dos métodos. O grande diferencial do exame de tomografia computadorizada em relação ao exame radiográfico, na avaliação dos seios nasais, foi a detecção de alterações nos seios esfenoides e a maior facilidade em localizar a lateralidade e o grau de envolvimento de alterações dos seios frontais.

Complex paraclinoidal and giant cavernous aneurysms: importance of preoperative evaluation with temporary balloon occlusion test and SPECT Aneurismas paraclinoideos complexos e cavernosos gigantes: importância da avaliação pré-operatória com teste de oclusão temporária com balão e SPECT

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Antônio Aversa do Souto

2006-09-01

Full Text Available In the treatment of complex paraclinoidal and giant cavernous aneurysms, preservation of the patency of the internal carotid artery (ICA is not always possible, and therapeutic occlusion of the carotid is still an important option for their management. A complete preoperative evaluation of the carotid reserve circulation, including the use of temporary balloon occlusion test and single photon emission computerized tomography (SPECT should be included in the current paradigms of paraclinoidal and intracavernous aneurysms management. We present a series of fifteen patients with sixteen giant or complex carotid cavernous or ophthalmic aneurysms that were treated following a protocol for our preoperative decision-making analysis. Extracranial to intracranial saphenous vein bypass was reserved to the cases where carotid occlusion would be associated with high risk of ischemic complications and was performed in three patients. Besides the difficulties in dealing with those complex aneurysms, good clinical outcome was possible in our experience with the designed paradigm.No tratamento de aneurismas paraclinoideos complexos e cavernosos gigantes, a preservação da patência vascular nem sempre é possível, e a oclusão terapêutica da carótida ainda é uma opção importante no seu manejo. Uma avaliação pré-operatória completa da reserva circulatória carotídea, incluindo o uso do teste de oclusão temporária por balão associado à tomografia computadorizada por emissão de fóton único (SPECT podem ser de grande utilidade para definir a opção terapêutica a ser adotada. Nós apresentamos uma série de quinze pacientes com dezesseis aneurismas complexos ou gigantes do segmento oftálmico e cavernoso da artéria carótida, que foram tratados de acordo com determinado protocolo de investigação pré-operatória. Anastomose com enxerto de veia safena entre a carótida extra e intracraniana foi reservada para os casos em que a oclusão carot

Aneurisma de artéria cerebral em criança com síndrome da imunodeficiência adquirida: relato de caso Cerebral arterial aneurysm in a child with acquired immunodeficiency syndrome: case report

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Arnolfo de Carvalho Neto

2001-06-01

Full Text Available A dilatação aneurismática dos vasos do polígono de Willis é manifestação incomum da infecção pelo vírus da imunodeficiência adquirida (HIV, tendo sido relatados, até o momento, 15 casos na literatura. O presente estudo tem por objetivo relatar um novo caso dessa apresentação rara, além de revisar aspectos importantes relacionados à mesma. Um paciente, do sexo masculino, 6 anos de idade, com síndrome da imunodeficiência adquirida (AIDS de transmissão perinatal e tetraparesia, desenvolveu sintomas caracterizados por episódios de crises distônicas. A tomografia computadorizada de crânio, que inicialmente era normal, mostrou dilatação aneurismática dos vasos do polígono de Willis. A revisão de literatura demonstra que os principais achados patológicos em casos similares, são, principalmente, fibrose de camada média com destruição da lâmina interna e hiperplasia da íntima. A etiologia da vasculite não é conhecida, acreditando-se que o vírus da varicela-zoster e o próprio HIV possam estar relacionados à mesma. Conclui-se que, apesar de incomum, tal complicação apresenta grande importância pelo fato dos aneurismas colocarem esses pacientes em grupo de alto risco para acidentes vasculares. A sobrevida relatada na literatura é de menos de 6 meses após o diagnóstico da arteriopatia aneurismática cerebral.Cerebral aneurysmal arteriopathy of the circle of Willis is an uncommon manifestation of acquired human immunodeficiency virus (HIV infection and up to now only 15 cases have been published in the literature. For this reason we add our experience of this rare case, and review the most important aspects related to this entity. The patient is a 6 year old male with perinatal transmitted AIDS, tetraparethic, developed symptoms characterized by episodes of dystonic postures. The computed tomography of the brain showed aneurismal arteriopathy of the circle of Willis. He had a previous normal examination. The review

Tratamiento endovascular de los aneurismas ateroscleróticos de aorta torácica descendente

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Carlos Velázquez

2009-09-01

Full Text Available El abordaje del aneurisma degenerativo de la aorta torácica descendente debe basarse en el conocimiento de su historia natural. Este diagnóstico, cada vez más frecuente, no precisa de tratamiento en su fase asintomática hasta que el aneurisma no alcanza un diámetro que preconiza un riesgo de complicación considerable. El abordaje endovascular permite reducir la morbimortalidad en población añosa y con enfermedad respiratoria asociada. En jóvenes sin comorbilidad, la cirugía convencional debería ser todavía el patrón oro por su menor tasa de complicaciones a medio-largo plazo. A pesar de ello, la técnica se extenderá ampliamente por su mayor aceptación en los pacientes. La correcta indicación y realización de derivaciones a los troncos supraaórticos, así como el buen manejo del drenaje del líquido cefalorraquídeo, permitirán mejorar las zonas de sellado y reducir al mínimo las complicaciones neurológicas de la técnica endovascular.

Doença de Chagas em Virgem da Lapa, Minas Gerais, Brasil. IV. Aspectos clínicos e epidemiológicos do aneurisma ventricular esquerdo Chagas' disease in Virgem da Lapa County, Minas Gerais State, Brazil. IV. Clinical and epidemiological aspects of the left ventricle aneurism

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José Borges-Pereira

1998-10-01

Full Text Available Com o objetivo de avaliar as características clínicas e epidemiológicas do aneurisma ventricular esquerdo na doença de Chagas crônica, 388 indivíduos não selecionados: 298 chagásicos e 90 não-chagásicos, foram submetidos ao exame ecocardiográfico. A função ventricular foi avaliada ao modo M através do cálculo da fração de ejeção e ao bidimensional através da análise subjetiva da função sistólica global e a contratilidade regional foi avaliada pelo modelo da Sociedade Americana de Ecocardiografia. Foram diagnosticados 56 (18,8% aneurismas do ventrículo esquerdo, todos entre os chagásicos, sendo 38 (12,7% no segmento apical, 10 (3,4% no septo interventricular, 2 (0,7% ápico-septal, 2 (0,7% na parede posterior, 2 (0,7% na parede inferior e 2 (0,7% no segmento ínfero-posterior. Não houve diferença significativa nas freqüências dos aneurismas em relação à faixa etária, ao sexo e à etnia. Não houve associação entre aneurismas e hipertensão arterial. Dos 56 indivíduos com aneurismas, 55 (98,2% eram sintomáticos com predominância de palpitações, 53 (94,6,% apresentaram ECG anormais, com predominância de extra-sístoles ventriculares, seguidas de alterações da condução e 34 (60,7% apresentaram comprometimento da função ventricular, sem diferença quanto ao segmento acometido. Diante destes resultados podemos considerar o aneurisma ventricular esquerdo, principalmente apical, como um marcador de doença de Chagas e um indicador da alta morbidade da infecção humana pelo T. cruzi em Virgem da Lapa.The study aimed at the evaluation of the clinical and epidemiological characteristics of the aneurism found in the left ventricle in chronic Chagas' disease patients. Three handred, eighty eight people (298 chagasic patients and 90 randomly selected healthy individuals were submitted to echocardiography. The ventricular function was assessed in the M mode by calculating the fraction of ejection, and in the

Tomografia Computadorizada de crânio em perícias criminais: uma grande aliada

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Márcio Gleidson Ribeiro Dias

2016-11-01

Full Text Available O presente estudo trata-se de uma revisão descritiva da literatura sobre as principais vantagens da Tomografia Computadorizada (TC de crânio na área de Criminologia. Para a revisão literária foram utilizados artigos e dissertações recentes publicados entre 2007 e 2016, livros de imagenologia e medicina legal. A partir dos dados obtidos na revisão literária, nós realizamos uma descrição sobre a TC e sua evolução ao longo dos anos, suas vantagens e aplicações em perícias criminais. Destacamos a importância do laudo pericial, a responsabilidade do perito criminal, a fisiopatologia do trauma cranioencefálico e a sua relação com a violência urbana.Entre as vantagens da virtópsia em relação aos métodos tradicionais destacam-se a preservação do corpo, o arquivamento das imagens e a capacidade de identificação de vítimas através de imagens comparativas ante mortem e post mortem. Assim, a TC tem se tornado cada vez mais presente nas investigações criminais como uma tecnologia de baixo custo que é capaz de localizar, quantificar e evidenciar o trajeto de projéteis, auxiliando na identificação de cadáveres e causas da morte.

Tratamiento endovascular de urgencia con endoprótesis de aneurisma roto disecado de aorta torácica: A propósito de un caso Emergency endovascular treatment with endoprosthesis of ruptured dissected aneurysm of thoracic aorta: Report of one case

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José Lugo

2007-12-01

Full Text Available Los aneurismas de aorta torácica son menos comunes que los aneurismas de aorta abdominal y pueden encontrarse en aorta ascendente, arco aórtico, aorta descendente o en una combinación de estos segmentos. De estos aneurismas el 30% al 40% se originan en la aorta torácica descendente. En los aneurismas de aorta torácica existe una debilidad estructural de la pared de la aorta, que conlleva una dilatación arterial progresiva con eventual ruptura o disección. Aproximadamente, 50% de los aneurismas de aorta torácica son ateroscleróticos y ocurren como resultado de remodelado arterial y dilatación o a raíz de un metabolismo anormal del colágeno. La mayoría de los aneurismas de aorta torácica se descubren por casualidad durante la evaluación de otros problemas médicos. La meta del tratamiento de los aneurismas de aorta torácica, es prevenir la muerte debido a su ruptura. El riesgo de ruptura de los no tratados oscila entre 46% a 74% y la tasa de mortalidad por su ruptura es extremadamente alta. Los aneurismas de gran tamaño, en especial aquellos mayores de 6 cm, son más susceptibles de rupturas que los aneurismas de menor tamaño. El tratamiento endovascular, inicialmente desarrollado para los aneurismas de aorta abdominal, se introdujo en 1992 como una alternativa menos invasiva al tratamiento de cirugía abierta para los aneurismas de la aorta torácica descendente. En la actualidad, el injerto de stent endovascular en la aorta descendente o endoprótesis, recibe mayor atención como alternativa al reparo quirúrgico de los aneurismas de aorta torácica.Thoracic aortic aneurysms are less common than abdominal aortic aneurysms and can be found in ascending aorta, aortic arch, descending aorta or in a combination of these segments. 30% to 40% of these aneurysms are originated in thoracic descending aorta. In thoracic aortic aneurysms there exists a structural wall weakness that leads to a progressive arterial dilation with eventual

Aneurismas del complejo arteria cerebral anterior / arteria comunicante anterior: Resultados del tratamiento quirúrgico Aneurysms of the anterior cerebral artery-anterior communicating artery complex: Results of the surgical treatment

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Justo L González González

2006-03-01

Full Text Available Los aneurismas del complejo arteria cerebral anterior-arteria comunicante anterior figuran entre los más frecuentes de localización intracraneal y, debido a su variabilidad anatómica y características hemodinámicas, constituyen un reto especial para cualquier esfuerzo terapéutico. Con el objetivo de caracterizarlos y evaluar los resultados del tratamiento quirúrgico de estas lesiones, se estudian los pacientes operados en el Servicio de Neurocirugía del Hospital Clinicoquirúrgico «Hermanos Ameijeiras», entre enero de 1983 y agosto de 1998. Se observó que el 71,1 % de la muestra egresó en excelente estado; el 13,44 %, con secuelas mínimas; el 3,48 %, con secuelas graves y que la mortalidad fue del 11,53 %. Se concluye que estos aneurismas son más frecuentes en el sexo masculino, en la cuarta y quinta décadas de la vida (media de 39,9 años y que el tamaño crítico de ruptura se ubica mayoritariamente entre 6 mm y 11 mm. De igual forma se observó que la edad, el tamaño sacular, el vasoespasmo y la ruptura transoperatoria influyen sobre los resultados y que la influencia de estas dos últimas complicaciones es muy fuerte. El infarto cerebral isquémico fue la causa de muerte más frecuente

Fibrose maciça progressiva em trabalhadores expostos à sílica: achados na tomografia computadorizada de alta resolução Progressive massive fibrosis in silica-exposed workers: high-resolution computed tomography findings

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Ângela Santos Ferreira

2006-12-01

Full Text Available OBJETIVO: Avaliar as características radiológicas das massas conglomeradas pela tomografia computadorizada de alta resolução de tórax. MÉTODOS: Foram selecionados 75 pacientes silicóticos, a maioria jateadores de areia, portadores de fibrose maciça progressiva, atendidos no Hospital Universitário Antônio Pedro entre 1986 e 2004. Os pacientes foram submetidos a avaliação clínica, radiografia simples de tórax e tomografia computadorizada de alta resolução. RESULTADOS: Mais da metade dos pacientes com silicose complicada mostrou na radiografia de tórax grandes opacidades dos tipos B e C, denotando a gravidade da doença nesses pacientes. Dos 75 casos, apenas um apresentou massa unilateral simulando câncer de pulmão. Quarenta e quatro pacientes realizaram tomografia computadorizada de alta resolução do tórax. As massas predominaram nos terços superiores e posteriores (88,6%. Broncograma aéreo e calcificações no interior das massas foram observados em 70,4% e 63,8% dos casos, respectivamente. História de tuberculose foi relatada em 52% dos pacientes estudados. CONCLUSÃO: Na grande maioria dos casos as massas eram bilaterais, predominando nas regiões póstero-superiores dos pulmões, com broncogramas aéreos e calcificações de permeio. Associação com calcificações linfonodais foi um achado freqüente. A exposição a elevadas concentrações de poeira e a tuberculose foram consideradas fatores de risco para o desenvolvimento da fibrose maciça progressiva.OBJECTIVE: To evaluate the radiological characteristics of conglomerate masses using high-resolution computed tomography of the chest. METHODS: From among the patients treated between 1986 and 2004 at the Antonio Pedro University Hospital, 75 patients with silicosis and massive fibrosis, most working in the field of sandblasting, were selected for study. These patients were submitted to a clinical evaluation, chest X-ray and high-resolution computed tomography of

Aneurisma gigante do segmento intracavernoso da carótida interna associado a doença renal policística autossômica dominante: relato de caso Giant aneurysm of the intracavernous internal carotid artery associated with autosomal dominant polycystic kidney disease: case report

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Keven F. Ponte

2006-09-01

Full Text Available Apresenta-se o caso de mulher de 60 anos com doença renal policística autossômica dominante (DRPAD que desenvolveu quadro de cefaléia e oftalmoplegia completa à direita. A TC levantou a hipótese de um aneurisma gigante do segmento intracavernoso da carótida interna direita, o que foi confirmado pela arteriografia. Realizou-se, então, tratamento endovascular por oclusão do vaso parental com molas destacáveis no segmento supraclinóideo. A paciente evoluiu com a interrupção da cefaléia e com redução parcial da ptose e da oftalmoplegia. Neste artigo, enfatiza-se a relação entre DRPAD e aneurismas intracranianos. Comenta-se a história natural dos aneurismas originados no segmento intracavernoso da artéria carótida interna e comparam-se as opções terapêuticas no manejo destas lesões.We report the case of a 60 years-old woman with autosomal dominant polycystic kidney disease (ADPKD that presented with headache and right complete ophthalmoplegia. The CT scan raised the possibility of a giant aneurysm of the right intracavernous internal carotid artery, confirmed by angiography. The patient underwent endovascular occlusion of parent vessel with detachable coils, then she presented interruption of headache and partial recovery of ptosis and ophthalmoplegia. We emphasize the relationship between ADPKD and intracranial aneurysms. We also discuss the natural history and compare the therapeutic options for the management of giant aneurysms of the cavernous portion of the carotid artery.

Tomografia computadorizada aplicada a estudos de um Planossolo

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Pedrotti Alceu

2003-01-01

Full Text Available Na busca de técnicas mais apuradas para a determinação e avaliação de parâmetros físicos do solo com aplicabilidade em várzeas, vem se destacando a tomografia computadorizada, por medir a densidade e a umidade com boa sensibilidade e alta resolução espacial. O presente trabalho teve como objetivo descrever aspectos e procedimentos da calibração de um minitomógrafo de raios-X e gama para estudo da densidade e umidade de um Planossolo no Rio Grande do Sul, bem como estabelecer parâmetros estatísticos para sua adequada utilização. A calibração do minitomógrafo foi obtida pela regressão linear entre as unidades tomográficas (UT, apresentadas pelo programa de reconstrução de imagem, e os coeficientes de atenuação linear (µl, cm-1, medidos por transmissão direta de raios gama, em amostras dos horizontes A e B do Planossolo, água destilada, benzina e alumínio. Para as medidas de transmissão direta de radiação utilizaram-se recipientes com água destilada, benzina, solo e Al, obtendo-se as seguintes fórmulas para o cálculo da densidade do solo no horizonte A: Ds = [(UT/986,16-(0,200xteta]/0,267; e no horizonte B: Ds = [(UT/986,16-(0,200xteta]/0,297, em que UT é o valor médio de UT em cada linha e teta é a umidade volumétrica da amostra de solo, em m³ m-3. Com as configurações obtidas, verificou-se variabilidade média de 2,74% e 0,73%, respectivamente, em termos de homogeneidade e repetibilidade. Os erros atribuídos ao equipamento são de 0,051 e 0,046 Mg m-3, respectivamente, nos horizontes A e B, revelando precisão e adaptabilidade no emprego da técnica em estudos do Planossolo.

Pseudo-aneurisma em tubo valvulado de pericárdio bovino corrugado após reconstrução da aorta ascendente: relato de caso False aneurysm of crimped bovine pericardial conduit after reconstruction of the ascending aorta: case report

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Noedir A. G. STOLF

1999-10-01

Full Text Available Os autores descrevem o caso de paciente que, 9 anos após a correção cirúrgica de um aneurisma de aorta ascendente com tubo valvulado de pericárdio bovino corrugado, evoluiu com a formação de um pseudo-aneurisma de aorta localizado, posteriormente, sobre a linha de sutura do tubo de pericárdio bovino. Foi realizada substituição do tubo de pericárdio bovino por tubo de Dacron valvulado (com prótese mecânica e reimplante dos óstios coronários utilizando-se a técnica de hemi-Cabrol. O tempo de seguimento pós-operatório do paciente é de 12 meses, permanecendo assintomático.The authors describe the case of a patient who had an aneurysm of the ascending aorta repaired with biologic valved crimped bovine pericardial conduit. Nine years after the surgery he presented a false aneurysm of the ascending aorta, located posteriorly on the suture line of the pericardial tube. The patient was reoperated and the pericardial tube was replaced by a valved Dacron composite graft using the hemi- Cabrol technique for the reimplantation of the coronary ostia. At 12 months follow-up the patient remains free of symptoms.

Aneurisma congénito de la orejuela izquierda. Caso clínico

OpenAIRE

Johanna T. Otero; Eduardo A. Villanueva; Pedro Becker; Rodrigo Parra; Pamela Zelada

2008-01-01

El aneurisma auricular congénito es una enfermedad muy rara y su localización más frecuente es la orejuela de la aurícula izquierda con 51 casos comunicados en la literatura. La mayoría son asintomáticos, por lo que su diagnóstico es por hallazgo en técnicas de imagen. Presentamos el caso de un lactante de 4 meses, de género masculino, portador de un síndrome de Treacher-Collins o disostosis mandibulofacial y síndrome bronquial obstructivo cuyo estudio de técnicas de imagen diagnostica un ane...

Padronização de um método para mensuração das tábuas ósseas vestibular e lingual dos maxilares na Tomografia Computadorizada de Feixe Cônico (Cone Beam Methodology standardization for measuring buccal and lingual alveolar bone plates using Cone Beam Computed Tomography

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Marcos Cezar Ferreira

2010-02-01

Full Text Available INTRODUÇÃO: a espessura das tábuas ósseas que recobrem os dentes por vestibular e lingual constitui um dos fatores limitantes da movimentação dentária. O avanço tecnológico em Imaginologia permitiu avaliar detalhadamente essas regiões anatômicas por meio da utilização da tomografia computadorizada de feixe cônico (TCFC. OBJETIVO: descrever e padronizar, pormenorizadamente, um método para mensuração das tábuas ósseas vestibular e lingual dos maxilares nas imagens de tomografia computadorizada de feixe cônico. METODOLOGIA: a padronização digital da posição da imagem da face deve constituir o primeiro passo antes da seleção dos cortes de TCFC. Dois cortes axiais de cada maxilar foram empregados para a mensuração da espessura do osso alveolar vestibular e lingual. Utilizou-se como referência a junção cemento-esmalte dos primeiros molares permanentes, tanto na arcada superior quanto na inferior. RESULTADOS: cortes axiais paralelos ao plano palatino foram indicados para avaliação quantitativa do osso alveolar na maxila. Na arcada inferior, os cortes axiais devem ser paralelos ao plano oclusal funcional. CONCLUSÃO: o método descrito apresenta reprodutibilidade para utilização em pesquisas, assim como para a avaliação clínica das repercussões periodontais da movimentação dentária, ao permitir a comparação de imagens pré e pós-tratamento.INTRODUCTION: The thickness of the buccal and lingual bone plates constitutes one of the limiting factors of the orthodontic movement. The imaging technology has permitted the evaluation of this anatomical region, by means of cone beam computed tomography. PURPOSE: To describe and standardize, in details, a method for measuring the buccal and lingual bone plate thickness in CBCT images. METHODOLOGY: Digital standardization of face image should constitute the first step before the selection of CBCT slices. Two axial sections of each jaw were used for measuring the thickness

Aneurisma intracraniano na síndrome de Marfan: a case report Intracranial aneurysm in Marfan's syndrome

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José Geraldo Speciali

1971-12-01

Full Text Available Citam-se as várias alterações vasculares nas moléstias hereditárias do tecido coinjuntivo. É relatado um caso de síndrome de Marfan associado a aneurisma intracavernoso da artéria carótida interna.Vascular malformations in hereditary connective tissue diseases are reviewed. Intracavernous aneurysm of the internal carotid artery in a patient with Marfan's syndrome is reported.

Presentación tardía de aneurisma ventricular post-infarto. Caracterización por múltiples modalidades de imagen

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Julio Oscar Cabrera Rego

2011-12-01

Full Text Available El aneurisma ventricular verdadero a nivel de la pared posteroinferior es infrecuente. Se presenta el caso de un paciente con episodios de taquicardia ventricular sostenida como primera manifestación de aneurisma ventricular post-infarto diagnosticado por ecocardiografía transtorácica y tridimensional, coronariografía invasiva y tomografía computarizada multicortes. La situación se resolvió favorablemente con optimización del tratamiento médico e implantación de un desfibrilador automático.Late Ventricular Post-myocardial Infarction Aneurysm. Characterization through Several Imaging TestsTrue ventricular aneurysm in the low posterior wall is uncommon. The case of a patient with sustained ventricular tachycardia as first symptom of a post-myocardial left ventricular aneurysm, finally diagnosed through transthoracic 2D and 3D-echocardiography, invasive coronary angiography and multislice computed tomography is presented. Medical treatment was optimized and an automatic implantable cardioverter defibrillator was used. Thus, the patient evolved favourably.

Aparência tomográfica dos discos intervertebrais mineralizados em cães da raça Dachshund Miniatura

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D. Baraúna Júnior

Full Text Available RESUMO Objetivou-se com este trabalho descrever os aspectos de tomografia computadorizada de discos intervertebrais de cães da raça Dachshund com um ano de idade, assim como quantificar, qualificar e localizar a mineralização nos componentes do DIV e no espaço intervertebral da coluna vertebral. Dez cães dessa raça, com um ano de idade, foram submetidos à tomografia computadorizada (TC. Nas imagens de reconstrução sagital dos animais, procedeu-se à identificação de sete DIV em cada animal, entre as vértebras T9 e L3, totalizando a análise de 70 DIV. Entre os DIV mineralizados, a presença da alteração foi determinada quanto à localização no núcleo pulposo (NP, no anel fibroso (AF e em AF/NP. Dos 70 DIV avaliados, 45 foram considerados como mineralizados. Entre os classificados como mineralizados, 20% (9/45, 17,8% (8/45 e 62,2% (28/45 estavam localizados nas regiões do NP, AF e AF/NP, respectivamente. A mineralização encontrada neste estudo esteve caracterizada por aumento de atenuação radiográfica com densidade mineral na topografia do DIV, havendo variações da localização e da radiodensidade de área calcificada entre animais e DIV no mesmo indivíduo. As alterações relativas à mineralização dos DIV podem ser classificadas tomograficamente quanto à localização da alteração no disco em AF, NP e AF/NP.

Quantificação morfométrica de Chlamydia pneumoniae e Mycoplasma pneumoniae em aneurismas de aorta abdominal humana Morphometrical quantification of Chlamydia pneumoniae and Mycoplasma pneumoniae in human atherosclerotic abdominal aortic aneurysms

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Lucas José Tachotti Pires

2007-09-01

Full Text Available OBJETIVO: A inflamação aterosclerótica, com possível papel de agentes infecciosos, pode contribuir na patogênese dos aneurismas da aorta abdominal (AAA. O achado de Chamydia pneumoniae (CP nessas lesões, em estudos prévios, sem quantificação, variou de 0-100%. O objetivo é quantificar a presença de CP e de Mycoplasma pneumoniae (MP nos AAA. MÉTODO: A espessura, o número de células positivas para CP detectadas por imunoperoxidase e a porcentagem de área ocupada por MP detectada por hibridização "in situ", nas três camadas da aorta, foram medidos com sistema de análise de imagens, em 10 aortas abdominais aneurismáticas. Usouse três grupos-controle: 1 amostras das mesmas aortas, fora do aneurisma, exceto se a dilatação tomasse toda a porção sub-renal da artéria (n=7; 2 aortas com aterosclerose grave, mas sem aneurismas (n=10; 3 aortas sem aterosclerose ou com grau leve da doença (n=10. Todos os espécimes foram obtidos em necropsias. Usou-se o teste de Wald para comparar os grupos; fixou-se o nível de significância em 5%. RESULTADOS: A íntima era mais fina e a média mais espessa nos casos normais que nos outros grupos (p0,05. Também se detectou MP em todos os grupos. Este agente predominou no grupo de pacientes com aterosclerose, mas sem aneurisma na íntima e na adventícia; entretanto, as diferenças entre os grupos não foram significativas (p>0,05. CONCLUSÕES: Nossos dados sugerem que os agentes enfocados não têm papel importante na patogênese dos AAA.OBJECTIVE: Atherosclerotic inflammation, with a possible role of infectious agents, could contribute to the pathogenesis of abdominal aortic aneurysms (AAA. Finding of Chlamydia pneumoniae (CP in these lesions in previous, non-quantifying studies ranged from 0-100%. The objective is to quantify the presence of CP and Mycoplasma pneumoniae (MP in AAA. METHODS: Thickness, number of cells positive for CP by immunohistochemistry and percent area occupied by MP

Tratamento cirúrgico em dois tempos do aneurisma toracoabdominal roto com prótese intraluminal sem sutura

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Rodrigo de Castro BERNARDES

1998-10-01

Full Text Available O tratamento cirúrgico dos aneurismas toracoabominais exige toracofreno laparotomia, períodos prolongados de pinçamento aórtico com isquemia visceral, sangramento abundante de difícil controle, complicações pulmonares, renais, neurológicas e distúrbios de coagulação com morbimortalidade muitas vezes proibitiva para pacientes de idade avançada, ou portadores de distúrbios respiratórios, renais ou cardíacos prévios. A rotura aumenta em muito a já elevada taxa de morbimortalidade. Crawford (1-3 e Borst (4 descreveram operação em dois tempos para tratamento de aneurisma que atinge mais de um segmento da aorta, com bons resultados. O objetivo de nosso trabalho é mostrar a técnica cirúrgica em dois tempos, empregando prótese intraluminal sem sutura (5, 6. Esta técnica nos proporciona uma operação menos agressiva por abordar somente o segmento roto da aorta, portanto apenas uma cavidade é manipulada (tórax ou abdome. A anastomose com prótese intraluminal reduz em muito o tempo de pinçamento da aorta e, conseqüentemente, a isquemia visceral, diminuindo, também, o sangramento. A redução da agressividade cirúrgica sobre estes pacientes já gravemente enfermos nos proporcionou bons resultados cirúrgicos.The surgical management of thoracoabdominal aneurysms requires thoracophrenic laparotomy, prolonged periods of aortic clamping with visceral ischemia, profuse bleeding leading to a difficult postoperative course with pulmonary, renal, neurological complications, coagulation disturbances and others. All this resulting in an elevated morbidity/mortality very often contraindicating it for the very elderly or those with prior respiratory, renal or cardiac symptoms. Rupture of this aneurysm greatly increases the already high rate of morbidity/mortality. Crawford and Borst have described a two-stage surgery with good results, for aneurysms that affect more than one segment of aorta. The objective of our report is to demonstrate

Aneurisma da artéria isquiática persistente: relato de caso de tratamento endovascular

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Dominique Rodas Costa

2018-03-01

Full Text Available Resumo A persistência da artéria isquiática é uma anomalia vascular congênita rara cuja principal complicação é a dilatação aneurismática. O quadro clínico pode incluir sintomas decorrentes da dilatação arterial e da isquemia, causada por trombose ou embolização distal. O tratamento dessa afecção rara conta com opções diversas que abrangem desde a ligadura do aneurisma até a correção endovascular. O presente relato descreve o caso de uma paciente do sexo feminino com queixa de tumoração pulsátil na região glútea. Foi encaminhada ao serviço de referência e realizou angiotomografia, que evidenciou persistência completa da artéria isquiática bilateralmente, com dilatação aneurismática à esquerda. A paciente foi submetida a tratamento endovascular do aneurisma, através de punção contralateral, com implante de dois stents revestidos com manutenção da perviedade distal da artéria. A manutenção da perviedade é particularmente importante nos casos da forma completa dessa variação anatômica. A paciente cursou com boa evolução.

Correção cirúrgica com sucesso de aneurisma subaórtico: relato de caso

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Ronaldo Machado BUENO

1998-01-01

Full Text Available Os aneurismas subaórticos são pouco comuns, localizando-se geralmente na fibrosa intervalvar mitro-aórtica (FIMA. Podem ser assintomáticos ou causar sintomas como: dor torácica, palpitação, sopros, insuficiência cardíaca, disfunção valvar mitral e aórtica, angina, IAM, BAVT, infarto agudo do miocárdio, bloqueio atrioventricular total, tamponamento cardíaco, ou morte súbita. Apresentamos o caso de paciente de 18 anos de idade que desenvolveu quadro séptico em maio de 1996, com meningite e coagulação intravascular disseminada com Staphylococcus aureus em hemocultura, sem evidências ecocardiográficas de endocardite bacteriana. Em março de 1997, foi observada presença de sopro sistólico mitral. Os ecocardiogramas transtorácico e transesofágico mostraram valva aórtica bivalvulada, prolapso da cúspide anterior da valva mitral e presença de aneurisma subaórtico em região da FIMA com shunt da via de saída do ventrículo esquerdo para o átrio esquerdo. O estudo hemodinâmico evidenciou refluxo do ventrículo esquerdo para o átrio esquerdo, sem definir estrutura aneurismática. Submetido a cirurgia com auxílio da CEC em maio de 1997. Abordagem do aneurisma subaórtico por atriotomia esquerda evidenciando-se formação sacular aneurismática com 1,8 cm de extensão e colo com 1,0 cm de diâmetro, ao nível da FIMA. Realizada resecção do tecido aneurismático com plicatura ao nível do colo de aneurisma, mantendo-se a integridade valvar aórtica e mitral. Paciente apresentou excelente evolução, com alta hospitalar no 7º dia de pós-operatório. O ecocardiograma no pós-operatório demonstrou pequena dilatação sacular em FIMA, sem shunt residual, com boa função mitral e aórtica. Concluindo, o tratamento cirúrgico do aneurisma subaórtico pode ser realizado com sucesso, com interrupção do trajeto fistuloso e preservação das valvas mitral e aórtica.Annular subaortic aneurysms are not common, and are usually

Correção endovascular de aneurisma da artéria esplénica: caso clínico Endovascular correction of splenic artery aneurysm: case report

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José Almeida Lopes

2012-06-01

Full Text Available Os aneurismas da artéria esplénica, embora sejam os aneurismas esplâncnicos mais frequentes, cursam com uma prevalência de apenas 0,01%. Neste contexto os autores apresentam um caso clínico de uma doente de 41 anos com aneurisma da artéria esplénica de 20x29mm, tratada através da colocação de um stent coberto auto-expansível (Gore®, Viabahn®. É realizada uma revisão da literatura, das possíveis complicações e feita referência às várias hipóteses de tratamento, dando particular ênfase às novas técnicas endovasculares.Splenic artery aneurysms, although they are the most common splanchnic aneurysms, they have a prevalence of only 0,01%. In this context the authors present a case report of a 41 years female patient with a splenic artery aneurysm of 20x29mm, treated by deployment of a covered self-expandable stent (Gore® Viabahn®. It is performed a literature review of the pathology in question, possible complications and made reference to the various treatment options, with particular emphasis on the new endovascular techniques.

Análise Computadorizada da Cardiotocografia Anteparto em Gestações de Alto Risco Computerized Antepartum Cardiotocography Analysis in High Risk Pregnancies

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Roseli Mieko Yamamoto Nomura

2002-01-01

Full Text Available Objetivos: analisar a freqüência dos resultados das cardiotocografias computadorizadas realizadas em gestantes de alto risco e relacionar o critério proposto pelo sistema com os resultados perinatais. Métodos: estudamos prospectivamente 233 gestantes de alto risco que realizaram 485 cardiotocografias computadorizadas. Foram excluídos casos de anomalias fetais e os exames com perda de sinal superior a 20% (proporção de episódios de 3,75 milissegundos do traçado onde não se constata intervalo de pulso por perda de captação dos sinais de batimentos cardíacos fetais. Para estudo da associação da cardiotocografia com os resultados perinatais, analisou-se o último exame realizado na semana anterior ao parto (71 casos, excluindo-se casos com diagnóstico de diástole zero ou reversa na dopplervelocimetria das artérias umbilicais. Resultados: após a exclusão de 33 exames com perda de sinal superior a 20%, constatou-se que 404 cardiotocografias foram caracterizadas como normais (83,3%. Quanto à duração do exame, em 62,1% foi de até 20 minutos e em 79,0% de até 30 minutos. A análise das correlações com os resultados perinatais demonstrou associação significativa (pPurpose: to study computerized cardiotocography performed in high-risk pregnancies, analyze the results, and correlate the criteria to perinatal results. Patients and Methods: two hundred and thirty-three high-risk pregnancies were studied prospectively, performing a total of 485 computerized cardiotocographies. The exclusion criteria included fetal anomalies and signal loss over 20% (proportion of 3.75-millisecond periods in which there were no valid pulse intervals. The perinatal results of 71 pregnancies were correlated to the last cardiotocography, performed at least seven days before birth, excluding patients with absent or reversed end diastolic velocities in the umbilical arteries. Results: thirty-three examinations with signal loss over 20% were excluded. The

Avaliação imediata e tardia do tratamento cirúrgico do aneurisma de ventrículo esquerdo: early and late results Surgical treatment of left ventricular aneuysm

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Luiz Carlos Bento de Souza

1987-12-01

Full Text Available Com a finalidade de avaliar os resultados imediatos e tardios do tratamento cirúrgico do aneurisma de ventrículo esquerdo (VE, os autores estudaram 112 casos operados no período de janeiro de 1984 a março de 1986, portanto com um seguimento pós-operatório variando de 8 meses a 2 anos e 10 meses. A idade variou entre 33 e 75 anos, com 42% dos pacientes na faixa entre 51 e 60 anos. O sexo masculino representou 87,5% dos casos. Os sintomas pré-operatórios mais freqüentes foram dor precordial, insuficiência cardíaca e arritmia. Os achados do estudo hemodinâmico mostraram presença de aneurisma de VE em todos os casos, caracterizado por discinesia na área infartada, isoladamente em 25 casos (22,3%, associado a lesão em mais de uma artéria coronária em 50 casos (44,6%, mais de duas artérias em 34 (27,6% e mais de três artérias em 6 casos (5,3%. Segundo o ventriculograma e pelo cálculo da contração regional, os casos foram considerados bom, regular, ou mau. De acordo com esta classificação, tivemos: bom 37 casos (33%; regular 60 casos (53,5%; mau 15 casos (13,5%. A cirurgia corretiva do aneurisma de VE foi levada a efeito obedecendo aos preceitos de reconstrução da geometria da cavidade ventricular esquerda. A aneurismectomia isolada foi realizada em 22 casos (19,6%, associada a pontes de safena em 88 casos (78,5% e a outros procedimentos em 2 casos (1,9%. A mortalidade hospitalar foi de 7,1% (8 óbitos, correspondendo a: bom 1 caso (2,7%; regular 2 casos (3,3%; mau 5 casos (33,3%. A mortalidade tardia (2 meses, 2 anos e 1 mês foi de 8,6% (9 casos, a considerar: bom 2 casos (5,5%; regular 6 casos (10,3%; mau 1 caso (10%. Dos 97 casos sobreviventes e com avaliação tardia, encontramos: assintomáticos 45 (47,3%, assim distribuídos: bom 20 casos (59,%; regular 20 casos (38,5%; mau 5 casos (55,5%; sintomáticos 50 casos (52,6%, de acordo com a classificação: bom 14 casos (41 %; regular 32 casos (61,5%; mau 4 casos (44,4%. Os

Expressão dos marcadores tumorais CD-34 e CASPASE-3 no carcinoma epidermóide de esôfago

OpenAIRE

Ferreira,Valério Alves; Czeczko,Nicolau Gregori; Ribas-Filho,Jurandir Marcondes; Malafaia,Osvaldo; Ribas,Carmen Austrália Paredes Marcondes; Gomes,Claudia Stein; Cunha,Regina Maria da; Cuenca,Ronaldo M.

2009-01-01

OBJETIVO: Analisar citofotometricamente a expressão do marcador de densidade microvascular CD-34 e de apoptose caspase-3 no carcinoma epidermóide de esôfago, e correlacionar os marcadores entre si. MÉTODOS: Análise imunoistoquímica de 29 peças cirúrgicas de carcinomas epidermóides de esôfago, baseada nos índices de marcagem dos anticorpos CD-34 e caspase-3, utilizando-se sistema de citofotometria computadorizada. Comparou-se a expressão quantitativa destes marcadores, a relação entre eles, a ...

Aneurisma de la vena de Galeno como causa de falla cardíaca Galen's vein aneurysm as cause of heart failure

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Claudia Echeverría

2005-04-01

Full Text Available Se presenta el caso de un recién nacido que ingresa a cuidado intensivo con un cuadro de falla cardiaca de difícil manejo con ductus arterioso de gran tamaño, a quien se le realizó cierre quirúrgico del mismo y pese a ello persistía con clínica de falla cardiaca que no mejoraba con tratamiento médico. Se hizo un hallazgo incidental de un aneurisma de la vena de Galeno de gran tamaño. El aneurisma de la vena de Galeno es una patología congénita poco frecuente que se origina de un defecto en la fusión de las venas cerebrales internas, debido a la baja resistencia produce un cuadro de falla cardiaca de alto gasto. Los defectos de gran tamaño pueden contener entre 50% a 60% del gasto cardiaco. Se debe sospechar aneurisma en todo recién nacido o lactante menor con cuadro de falla cardíaca y dilatación de cavidades derechas sin evidencia de anomalía cardíaca estructural.We present the case of a newborn admitted to the intensive care unit with a heart failure of difficult medical management. A large ductus arteriosus was found. It was surgically corrected, but the heart failure persisted and did not improve with medical treatment. Incidentally, a big Galen's vein aneurysm was found. Galen's vein aneurysm is a rare congenital pathology, originated by a fusion defect of the internal cerebral veins. Due to its low resistance, it produces a picture of high-output heart failure. Large defects may contain 50% to 60% of cardiac output. An aneurysm may be suspected in each newborn or infant with clinical picture of heart failure and right cardiac chamber dilation without any evidence of structural cardiac anomaly.

Aneurisma de la aorta abdominal: Tratamiento endovascular con una endoprótesis fenestrada Abdominal aortic aneurysm: Endovascular treatment with fenestrated endoprothesis

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Román Rostagno

2008-12-01

Full Text Available El tratamiento endovascular de los aneurismas de aorta abdominal es una alternativa a la cirugía abierta para pacientes de alto riesgo. Consiste en la exclusión del saco aneurismático mediante la interposición de una endoprótesis colocada por vía femoral. El tratamiento endovascular no puede ser utilizado en todos los pacientes. Una limitación frecuente la constituye el nacimiento de una arteria visceral desde el saco aneurismático. Para contrarrestar esta limitación recientemente se han desarrollado endoprótesis fenestradas que presentan orificios que se corresponden con el nacimiento de las arterias involucradas en el aneurisma evitando su oclusión, permitiendo de esta manera el tratamiento endovascular. En esta comunicación se presenta un caso de tratamiento endovascular de un aneurisma de aorta abdominal mediante la colocación de una endoprótesis fenestrada en un paciente cuya arteria renal izquierda nacía directamente del saco aneurismático.Endovascular treatment of the abdominal aortic aneurysm is consider an alternative to open surgery for high risk patients. Its goal is to exclude the aneurysm from the circulation by using an endoprothesis introduced from a femoral approach. Patients must be strictly selected to avoid possible complications. The most frequent limitation is related to anatomic contraindications such as visceral arteries involved in the aneurysm. Fenestrated endograft have been recently developed to allow endovascular treatment when anatomic features contraindicate classic endovascular procedures. Fenestrated endograft have holes that match with the origin of the visceral arteries maintaining its potency. In this paper we report the endovascular treatment of an abdominal aortic aneurysm by using a fenestrated endoprothesis in a patient whose left renal artery is originated from the aneurysm.

Evaluación del riesgo de ruptura de aneurismas de aorta abdominal personalizados mediante factores biomecánicos/Patient-specific abdominal aortic aneurysms rupture risk assessment by means of biomechanical factors

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Ariel Zúñiga‐Reyes

2014-05-01

Full Text Available El Aneurisma de Aorta Abdominal es la dilatación localizada, irreversible y progresiva que experimenta la pared aortica. Esta patología ha sido reconocida como un importante problema de salud, puesto que su ruptura está asociada mayormente a consecuencias fatales. La falta de criterios fiables, respecto a los actualmente utilizados, para la evaluación del riesgo de ruptura, constituye un inconveniente en la gestión clínica de la enfermedad. El presente trabajo tiene como objetivo evaluar el riesgo de ruptura de Aneurismas de Aorta Abdominal, mediante indicadores numéricos, como es previsto por el enfoque biomecánico. Fueron utilizadas técnicas de modelación por elementos finitos para determinar el comportamiento del flujo sanguíneo y el estado tensional de la pared arterial. Los resultados mostraron que ninguno de los aneurismas analizados presenta riesgo de ruptura elevado y que la evaluación del riesgo de ruptura mediante índices numéricos, es un camino viable para prever la ruptura de un aneurisma específico.Palabras claves: aneurisma de aorta abdominal, factores biomecánicos, interacción fluido-sólido, riesgo de ruptura.______________________________________________________________________________AbstractAbdominal Aortic Aneurysm is a localized, progressive and permanent dilation of the infra-renal aorta.AAA has increasingly been recognized as an important health problem in the last decades. The AAA rupture is mostly associated with fatal consequences. The lack of more reliable criteria for rupture riskassessing, results in a problem in the clinical management of the disease. This paper aims to assess the rupture risk of abdominal aortic aneurysms by means of numerical indexes, as envisaged by the biomechanical approach. Finite Volume Techniques were used to determine the blood flow behavior within aneurysmatic sac and the structural state of the arterial wall. The results showed that none of the assessed aneurysms is at

Dez anos de cirurgia dos aneurismas e dissecções crônicas da aorta ascendente no Instituto do Coração - FMUSP Ten years of operation for aneurysms or chronic dissections of ascending aorta, in the Instituto do Coração - FMUSP

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Ronaldo Ducceschi Fontes

1991-04-01

Full Text Available Entre janeiro de 1980 e dezembro de 1990, 109 pacientes com idade entre 12 e 70 anos, 86 do sexo masculino e 23 do sexo feminino, foram operados para tratamento de aneurismas e dissecções da aorta ascendente, associados ou não a insuficiência aórtica. Trinta e quatro pacientes estavam em classe funcional (CF IV (NYHA, 51 em CF III, 18 em CF II e seis em CF I. Cinqüenta e dois pacientes tinham dissecção crônica da aorta, 29 tinham ectasia ânulo-aórtica, dez aneurisma sacular com insuficiência aórtica e os demais, diagnósticos associados. A mortalidade imediata foi de 12,8% (14 óbitos. Vinte e sete (24,7% pacientes não foram acompanhados tardiamente. A mortalidade tardia foi de 13,4% (11/82. Dos 72 pacientes acompanhados clinicamente até 120 meses de evolução (três a 120 meses, 65 (90,5% mantêm-se em CF I e II. Concluiu-se que: a operação de Bentall - De Bono, demonstra ter melhor resultado em relação às interposições de tubo (p From January 1980 to Dezember 1990, 109 patients, 86 males and 16 females, ranging in age from 12 to 70 years, were operatated on for aneurysms or chronic dissections of the ascending aorta, associated or not to aortic valve insufficiency. Thirty-four patients were in New York Heart Association class IV, 51 in class III, 18 in class II and six in class I. Fifty-two patients had chronic aortic dissection, 29 annulo-aortic ectasia, 10 saaular aneurysm, remaining 8 ethiologics. The early mortality was 12.8% (14 deaths. Twenthy-seven patients were lost for follow-up during a period ranging from three months to 10 years (average 82 months. The late mortality was 13.4% (11/82. Among the 72 patients survivors, clinicai improvement was observed in the majority of patients (90.5% are in class I or II. Among the several operative techniques, the Bentatt and De Bono showed better early survival and is preferable option when indicated. The actuarial curve showed a 70% survival for the whole group, after 120

Tomografia computadorizada no diagnóstico da otosclerose retrofenestral Computed tomography in the diagnosis of retrofenestral otosclerosis

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Andy de Oliveira Vicente

2004-01-01

Full Text Available OBJETIVO: Identificar os principais achados tomográficos da otosclerose retrofenestral. MÉTODO: Estudo prospectivo multicêntrico com tomografia computadorizada (TC de ossos temporais em 54 pacientes com diagnóstico clínico e cirúrgico de otosclerose. Foi realizada uma análise tomográfica, em que foi avaliada a utilidade da TC no diagnóstico radiológico da otosclerose retrofenestral, sendo verificados os principais sítios de lesões dessa doença. Foram incluídos neste estudo 22 pacientes submetidos à TC de ossos temporais para investigação de outras afecções otológicas, que constituíram o grupo controle. RESULTADOS: Os achados tomográficos foram bilaterais na maioria dos casos e o foco retrofenestral mais prevalente foi o foco pericoclear. CONCLUSÕES: A TC monstrou-se útil na identificação dos focos retrofenestrais. A evidência tomográfica desses focos juntamente com o envolvimento endosteal da cóclea podem sugerir uma maior atividade da doença.AIM: To identify the main tomographic findings of retrofenestral otosclerosis. METHODS: A prospective and multicentric study using computed tomography (CT of the temporal bone in 54 patients with a clinical and surgical diagnosis of otosclerosis. A tomographic analysis has been performed to evaluate the utility of CT scans in diagnosing retrofenestral otosclerosis, verifying the sites of predilection for otosclerotic lesions. In this study, 22 patients undergone CT scans of temporal bones have been included in order to investigate other otologic diseases and have constituted the control group. RESULTS: The tomographic findings were mostly bilateral and the retrofenestral focus more prevalent was the pericochlear focus. CONCLUSIONS: The CT scan was useful in the identification of the retrofenestral focuses. The evidence of this focuses and the presence of the endosteal involvement of the cochlea can suggest a higher activity of the disease.

Ruptura de aneurismas de aorta abdominal. Herramienta informática para su predicción // Rupture of abdominal aortic aneurysm. Software for its prediction

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Guillermo Villalta‐Alonso

2011-01-01

Full Text Available La ruptura de los aneurismas de aorta abdominal representa un evento clínico muy importantedebido a su alta tasa de mortalidad. Los indicadores empleados actualmente para decidir eltratamiento a pacientes con aneurismas son el diámetro máximo transversal y la tasa de crecimiento,los que pueden ser considerados insuficientes, pues no tienen una base teórica físicamentefundamentada. En el presente artículo se definen los fundamentos para el diseño de una herramientainformática para PC que permita predecir, con suficiente precisión para ser clínicamente relevante, elriesgo de ruptura de aneurismas de aorta abdominal sobre bases personalizadas del paciente. Laherramienta consta de 3 módulos, que están diseñados para procesar toda la información delpaciente e integrarla mediante un modelo que incorpora la interrelación de los factores biomecánicosde diferentes naturalezas (biológicos, estructurales y geométrico y escalas (temporal y dimensional,con el objetivo de calcular un indicador numérico y personalizado del riesgo de ruptura. Estaherramienta debe constituir un elemento auxiliar del facultativo médico en la toma de decisionesrespecto del tratamiento adecuado a pacientes con aneurisma.Palabras claves: AAA, riesgo de ruptura, modelo multiescala, predicción, herramienta informática.___________________________________________________________________AbstractThe rupture of abdominal aortic aneurysm (AAA represents an important clinical event due to its highmortality rate. Currently the criteria to decide on the treatment of AAA patients are the peaktransverse diameter and the growth rate which can be considered insufficient because they have nota reasonable physical base. The foundations for the design of PC software to predict, with sufficientaccuracy to be clinically relevant, the risk of AAA rupture on patient-specific basis are defined in thispaper. The software consists of 3 modules which are designed for processing all

Computerized electrocardiography in American pit bull terrier dogsEletrocardiografia computadorizada em cães da raça American pit bull terrier

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Mauro José Lahm Cardoso

2013-10-01

diagnóstico auxiliar. Os objetivos deste estudo foram avaliar os parâmetros eletrocardiográficos computadorizados em cães da raça American Pit Bull Terrier, comparando-os com os padrões da espécie. Foram analisados exames eletrocardiográficos de 42 cães da raça American Pit Bull Terrier clinicamente sadios, 22 machos e 20 fêmeas, com idade entre 1 e 6 anos. O ritmo sinusal foi observado em 57% dos cães ritmo sinusal e 26% dos 42 cães apresentaram marcapasso migratório. Os valores eletrocardiográficos obtidos por meio da ECG computadorizada nesta raça encontram-se dentro dos valores de normalidade da espécie, exceto a duração de onda P que apresentou duração superior a 0,04 segundos em 24% dos cães. Conclui-se que os cães da raça American Pit Bull Terrier apresentam os mesmos valores eletrocardiográficos obtidos em outras raças pelo método computadorizado, exceto pelo aumento da duração da onda P.

Tratamento cirúrgico dos aneurismas e dissecções do arco aórtico Surgical treatment of aneurysms and dissections of the aortic arch

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Bayard GONTIJO FILHO

1999-10-01

Full Text Available No período de jan/1990 a mar/1999, foram realizados 354 operações para tratamento de lesões da aorta torácica em nosso Serviço. Destas, 47 foram relacionadas a procedimentos no arco aórtico; 31 (66,0% pacientes eram do sexo masculino e a idade variou de 26 a 74 anos (m = 54,9 ± 10,9. A dissecção aórtica foi responsável pela indicação cirúrgica em 33 (70,2% pacientes e os aneurismas fusiformes ou saculares em 14 (29,8%. A operação foi indicada em caráter de urgência em 10 (21,3% pacientes, havendo 4 casos com sinais de rotura; 11 (23,4% pacientes já haviam sido submetidos a operação cardíaca prévia. O acesso cirúrgico foi a esternotomia mediana (42 casos ou a toracotomia esquerda ou bilateral (5 casos. Hipotermia profunda com parada circulatória (PC foi empregada em 97,8% dos casos com o tempo PC variando de 15 a 60 minutos (m = 30,6 ± 12,6. A técnica do tipo hemiarco anterior foi empregada em 19 (40,4% pacientes, o hemiarco posterior em 5 (10,6%, a substituição total em 18 (38,3%, plastia em 4 (8,5% e derivação extra-anatômica em 1 (2,1%. Foram realizados os seguintes procedimentos concomitantes: substituição da aorta ascendente por conduto valvulado (15, revascularização miocárdica (9, tromba de elefante (5 e troca valvar aórtica (3. A mortalidade hospitalar foi de 12,3% (6 pacientes sendo a complicação não fatal mais freqüente a insuficiência respiratória (7 casos. A análise dos fatores determinantes de mortalidade hospitalar demonstraram tendência estatística para idade acima de 60 anos (p = 0,17 e para portadores de dissecção aguda (p = 0,07. Dos 41 pacientes que receberam alta, 39 foram seguidos por um período de 1 mês a 9 anos. Houve 3 óbitos, sendo 1 por AVC e 2 em reoperações, necessárias em 5 pacientes. A sobrevida de 9 anos é de 80,85%.From Jan/1990 to Mar/1999 we performed 354 operations on the thoracic aorta in our hospital. Among these, 47 procedures involved the aortic arch

Colonografia por tomografia computadorizada na visão do médico encaminhador: qual o seu valor segundo a visão de especialistas?

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Marcelo Longo Kierszenbaum

2014-06-01

Full Text Available Objetivo: Mapear a visão dos cirurgiões sobre o papel da colonografia por tomografia computadorizada (CTC. Materiais e Métodos: Envio de questionário eletrônico aos membros do Colégio Brasileiro de Cirurgiões. O questionário constou de 16 questões de múltipla escolha que abordaram dados demográficos e conhecimentos gerais sobre a CTC. Resultados: Foram obtidas 144 respostas; 90,3% dos especialistas eram homens, 60% com menos de 30 anos de formado, 77,1% eram gastrocirurgiões, 22,9% eram cirurgiões gerais, 53,5% encontravam-se na vida acadêmica e 59,7% exerciam sua atividade profissional em cidades com mais de 500.000 habitantes. Em relação ao conhecimento da CTC, 84,7% conheciam o método, 70,8% sabiam como é realizado, 56,9% relataram conhecer o preparo intestinal utilizado, 31,3% utilizavam o método e 53,5% conheciam algum serviço de CTC na cidade em que atuam. Cerca de metade dos profissionais não conhecia a precisa indicação do método. Profissionais que atuam em cidades com mais de 500.000 habitantes conhecem e utilizam mais o método (p < 0,005. Houve uma tendência de os profissionais com carreira acadêmica utilizarem mais o método. Conclusão: A CTC, embora ainda pouco utilizada em nosso meio, é bastante conhecida, principalmente em grandes centros urbanos e no ambiente acadêmico.

Microsurgical clipping in forty patients with unruptured anterior cerebral circulation aneurysms: an investigation into cognitive outcome Clipagem microcirúrgica em 40 pacientes com aneurisma de circulação cerebral anterior não-roto: uma investigação cognitiva

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Arthur A Pereira-Filho

2010-10-01

Full Text Available OBJECTIVE: It is a consensus that most unruptured intracranial aneurysms (UIA can be treated with acceptably low morbidity. However, some studies recently reported postoperative cognitive impairment, suggesting that it could be attributable to surgical damage. Our goal is to evaluate cognitive function before and after microsurgical clipping in patients with UIA. METHOD: A consecutive series of 40 patients who underwent microsurgical clipping for UIA were studied. The cognitive assessment (Mini Mental State Examination, MMSE was performed immediately before and at least one month after surgery. Paired Student's "t" test and analysis of variance (ANOVA were used for statistical purposes. RESULTS: The mean MMSE score in the preoperative analysis was 28.12 (SD, 1.34. In the postoperative period the mean MMSE score was 28.40 (SD, 1.46. Paired Student's "t" test was applied to the scores and no significant difference was found (p=0.315. ANOVA did not find independent associations between MMSE scores and age, hypertension, smoking, dyslipidemia, education, aneurysm location, number, laterality or size. CONCLUSION: The present study suggests that microsurgical clipping for UIA does not result in major cognitive dysfunction as determined by the MMSEOBJETIVO: É consenso que a maioria dos aneurismas intracranianos não-rotos (AINR podem ser tratados com aceitável taxa de morbidade. Entretanto, alguns estudos reportaram déficits cognitivos no pós-operatório, sugerindo que poderiam ser atribuídos ao dano cirúrgico. O objetivo desse estudo é avaliar a função cognitiva antes e após clipagem microcirúrgica em pacientes com AINR. MÉTODO: Uma série de 40 pacientes com AINR submetidos à clipagem microcirúrgica foi estudada. A avaliação cognitiva (Mini Exame do Estado Mental, MEEM foi realizada antes e após a intervenção cirúrgica. A análise estatística foi realizada com teste "t" de Student e análise de variância (ANOVA. RESULTADOS: A m

Achados de tomografia computadorizada de alta resolução em pneumonia pelo vírus parainfluenza pós-transplante de medula óssea: relato de caso

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Emerson L. Gasparetto

2004-11-01

Full Text Available RESUMO: Paciente feminina, de 19 anos, transplantada de medula óssea devido a leucemia mielóide crónica, apresentando tosse seca e coriza no 67.º dia após o procedimento. A radiografia de tórax não evidenciou alterações. A tomografia computadorizada de alta resolução do tórax revelou consolidação subsegmentar na periferia do lobo inferior esquerdo e áreas de redução da atenuação nos terços superior e médio dos pulmões. O lavado broncoalveolar demonstrou pesquisa positiva por imunoflorescência direta para anticorpos anti-vírus parainfluenza. Foi instituído tratamento com ribavirina aerolizada durante 10 dias, havendo melhoria clínico-radiológica do quadro infeccioso.REV PORT PNEUMOL 2004; X (6: 485-489 ABSTRACT: Nineteen year-old female patient, who underwent bone marrow transplantation because of chronic myelogenous leukemia, presented with dry cough and coriza sixty-seven days after the procedure. The chest radiograph was normal. The high resolution computed tomography showed a subsegmental air-space consolidation at the periphery of the left inferior lobe and areas of low attenuation at the superior and middle lung zones. The bronchoalveolar lavage demonstrated positive direct fluorescence antibody testing against parainfluenza virus. Treatment with aerolizated ribavirin was instituted during 10 days and the patient showed clinical-radiological improvement.REV PORT PNEUMOL 2004; X (6: 485-489 Palavras-chave: Vírus parainfluenza, tomografia computadorizada de alta resolução, transplante de medula óssea, Key-words: Parainfluenza virus, high resolution computed tomography, bone marrow transplantation

Análise das variações morfológicas da ATM em pacientes com artrite reumatóide através de tomografia computadorizada = Analysis of the morphologyc variations in the TMJ the patients with rheumatoid arthritis through the computer tomography

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Vasconcelos, Belmiro Cavalcanti do Egito

2005-01-01

Full Text Available Realizou-se um estudo qualitativo e quantitativo enfocando as alterações morfométricas da articulação temporomandibular (ATM, em pacientes com o diagnóstico de artrite reumatóide (AR por meio de tomografia computadorizada. Foram analisados 6 casos onde são descritas as alterações estruturais dos componentes ósseos de 12 ATMs. Os resultados indicaram que todas as ATMs apresentaram alterações, sendo as alterações mais freqüentes a esclerose óssea subcondral, seguida do aplainamento da eminência articular. Todos os pacientes apresentaram distúrbio de mobilidade

Mudanças na estrutura do solo avaliada com uso de tomografia computadorizada.

OpenAIRE

PIRES, L. F.; BACCHI, O. O. S.

2010-01-01

O objetivo deste trabalho foi avaliar, em escala milimétrica, a modificação da densidade e da porosidade de amostras deformadas de solo submetidas a ciclos de umedecimento e secamento (U-S), por meio da tomografia computadorizada de raios gama. Amostras com 98,1 cm³ foram preparadas procedendo ao peneiramento do solo em malha de 2 mm e acondicionamento de forma homogênea em tubos de PVC. As amostras de solo foram submetidas a um, dois e três ciclos de U-S. As amostras controle não foram subme...

Pseudo-aneurisma de artéria subclávia pós fratura de clavícula: relato de caso

OpenAIRE

ROSÁRIO, Ricardo Costa Val; RIOS, Adriana Vaggiani; FIGUEIREDO JÚNIOR, Fernando de Assis; CHRISTO, Sérgio Figueiredo Campos; SIMÃO FILHO, Charles; CHRISTO, Marcelo Campos

1997-01-01

Os autores descrevem a formação de um pseudo-aneurisma de artéria subclávia esquerda após trauma contuso seguido de fratura de clavícula esquerda. Comentários e uma breve revisão da literatura são mencionadosThe authors describe the left subclavian artery pseudo-aneurysm formation after blunt trauma followed by left clavicular fracture. Comments and a brief review of the literature are also mentioned.

Avaliação da concordância interobservador na análise da tomografia computadorizada sem contraste no diagnóstico da urolitíase em pacientes com cólica renal aguda Interobserver agreement on non-contrast computed tomography interpretation for diagnosis of urolithiasis in patients with acute flank pain

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Luís Ronan Marquez Ferreira de Souza

2006-10-01

Full Text Available OBJETIVO: Avaliar a reprodutibilidade da tomografia computadorizada sem contraste na avaliação da litíase ureteral e os sinais secundários de obstrução do sistema coletor em pacientes com cólica renal aguda. MATERIAIS E MÉTODOS: Estudo prospectivo de 52 pacientes com diagnóstico clínico de cólica renal aguda submetidos a exame de tomografia computadorizada de abdome sem contraste. Os exames foram realizados com técnica helicoidal e posteriormente analisados por três observadores independentes, com a concordância interobservador avaliada pelo método estatístico kappa (kapa. Foram analisados os parâmetros: a presença, localização e mensuração dos cálculos ureterais; b dilatação do sistema coletor intra-renal; c heterogeneidade da gordura perirrenal; d dilatação ureteral; e edema da parede ureteral (sinal do halo. RESULTADOS: Foram encontrados 40 cálculos ureterais na tomografia computadorizada (77%. A concordância interobservador para a identificação do cálculo ureteral e da dilatação ureteral foi quase perfeita (kapa = 0,89 e kapa = 0,87, respectivamente, substancial para dilatação do sistema coletor intra-renal (kapa = 0,77 e moderada para heterogeneidade da gordura perirrenal e para edema da parede ureteral (kapa = 0,55 e kapa = 0,56, respectivamente. CONCLUSÃO: A tomografia computadorizada de abdome sem contraste apresenta elevada reprodutibilidade na avaliação da litíase ureteral e dos sinais secundários de obstrução do sistema coletor.OBJECTIVE: To evaluate the interobserver agreement on non-contrast computed tomography interpretation by a group of experienced abdominal radiologists, for the study of urolithiasis in patients presenting acute flank pain. MATERIALS AND METHODS: Prospective study of 52 patients submitted to non-contrast enhanced helical computed tomography. The images were subsequently analyzed by three independent observers, with the interobserver agreement assessed by means of the

Nasoangiofibroma juvenil: concordância interobservadores no estadiamento por tomografia computadorizada Juvenile nasopharyngeal angiofibroma: interobserver agreement in cancer staging using computed tomography

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Jefferson Luiz Gusso

2001-08-01

Full Text Available Com o advento da tomografia computadorizada, a avaliação dos locais de acometimento e extensão do nasoangiofibroma juvenil tornou-se mais precisa, o que facilitou o correto estadiamento pré-operatório. O objetivo deste trabalho é avaliar a concordância interobservadores, por meio da análise por tomografia computadorizada, de 15 casos de nasoangiofibroma juvenil em relação à extensão para locais relacionados com altos índices de recidivas. Todos os pacientes eram do sexo masculino, com idade média de 15,8 anos. A análise da concordância entre os observadores quanto à extensão e envolvimento da fossa infratemporal, seios esfenóide e cavernoso e fossa craniana média foi excelente, em relação à fissura orbitária superior foi boa e em relação à base do processo pterigóide e fossa craniana anterior foi ruim. Concluiu-se que a análise apresenta alta concordância entre os observadores para os locais estabelecidos, com exceção da base do processo pterigóide e da fossa craniana anterior.The advent of computed tomography permitted a much more precise evaluation of tumor localization, thus facilitating presurgical staging. The objective of this study was to evaluate the interobserver agreement on the analysis of computed tomography scans of 15 patients with juvenile nasopharyngeal angiofibroma, regarding assessment of tumor extension to sites of high recurrence rate. All patients were male and had a mean age of 15.8 years. The results of the interobserver agreement analysis regarding tumor invasion and extension to the infratemporal fossa, cavernous sinus, sphenoid sinus and medium cranial fossa were excellent. Identification of involvement of the superior orbital fissure was considered good. Interobserver agreement regarding tumor extension to the base of pterigoid process and anterior cranial fossa was considered poor. We concluded that there is a very good interobserver agreement on the evaluation of the established

Computed tomography image of the mediastinal and axillary lymph nodes in clinically sound Rottweilers Imagem por tomografia computadorizada dos linfonodos axilares e mediastinais de cães rottweilers clinicamente saudáveis

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Ana Carolina B. Fonseca Pinto

2013-03-01

smallest diameter of the axillary and mediastinal lymph nodes not surpassed 7mm and 8mm respectively. Their attenuations were equal or smaller than that of musculature in the post contrast scan.A tomografia computadorizada é uma modalidade diagnóstica que possibilita a avaliação detalhada dos linfonodos e que é capaz de detectar mais precocemente alterações envolvendo estas estruturas, que modalidades de imagem como a radiografia e a ultrassonografia. Tendo em vista a escassez de informações na literatura veterinária esta pesquisa objetivou fornecer informações sobre os aspectos tomográficos normais dos linfonodos axilares e mediastinais em cães. Realizou-se o exame tomográfico de 15 cães adultos, machos e fêmeas, da raça Rottweiler, selecionados como clinicamente normais por meio de anamnese, exame físico, hemograma, perfil bioquímico renal e hepático, eletrocardiograma e exame radiográfico do tórax. Após a injeção intravenosa do contraste iodado hidrossolúvel iônico, realizaram-se cortes tomográficos transversais do tórax com 10mm de espessura e 10mm de incremento em um tomógrafo axial. Os exames tomográficos foram avaliados buscando-se identificar os linfonodos axilares e mediastinais. Quando visibilizados, os linfonodos foram mensurados em seu menor eixo e sua atenuação foi comparada com a da musculatura. Foram calculados a média e desvio padrão da idade, do peso, do comprimento dos animais e do menor eixo dos linfonodos axilares e mediastinais. A média de idade dos animais e o desvio padrão foram de 3,87 anos ±2,03, do peso foi de 41,13kg ± 5,12 e do comprimento dos animais foi de 89,61cm ±2,63. Os linfonodos axilares foram visibilizados em 60% dos animais, a média das mensurações dos menores diâmetros e o desvio padrão foi de 3,58mm ±2,02 com valor mínimo de 1mm e máximo de 7mm. Dos 13 linfonodos observados 61,53% apresentaram-se hipoatenuantes comparativamente a musculatura e 30,77% isoatenuantes. Os linfonodos

Pseudo-aneurisma post-traumático de tronco de arteria coronaria izquierda Post-traumatic false (pseudo aneurysm of the left main coronary artery

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Melina M. Gallo

2011-08-01

Full Text Available El pseudo-aneurisma de arteria coronaria es extremadamente raro. Su historia natural es poco conocida y su tratamiento discutido. Se presenta el caso de un paciente con pseudo-aneurisma de tronco de la coronaria izquierda e infarto antero-apical del ventrículo izquierdo cinco años después de un paro cardíaco secundario a un traumatismo no penetrante de tórax. Se consideró entonces que la lesión no era pasible de corrección percutánea o quirúrgica por lo que se optó por tratamiento médico conservador. Una angiografía coronaria por tomografía computarizada multicorte realizada 10 años después del evento inicial mostró ausencia de progresión de la lesión.Coronary pseudo-aneurysm is an extremely rare entity. Its natural history is scarcely known and its treatment is controversial. We report a case of pseudo-aneurysm of the left main coronary artery associated with an antero-apical infarct of the left ventricle diagnosed five years after a cardiac arrest following a non-penetrating thoracic trauma. The patient was treated conservatively because percutaneous or surgical correction were not considered suitable for this lesion. A multidetector computed tomography coronary angiogram performed 10 years after the initial event showed no evidence of progression.

Resultados del tratamiento quirúrgico de los aneurismas del complejo cerebral anterior-arteria comunicante anterior

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Armando Alemán Rivera

2001-06-01

Full Text Available Se realiza un estudio de 30 pacientes con aneurismas localizados en el complejo de la arteria cerebral anterior-arteria comunicante anterior (ACoA, operados en el Servicio de Neurocirugía del Hospital Universitario "Arnaldo Milián Castro", durante un período de 7 años. Se analizan variables tales como edad, sexo, estado neurológico preoperatorio, momento quirúrgico, complicaciones y estado al egreso. La mortalidad general fue del 10 %The authors carried out a study in 30 patients with aneurysms located in the anterior communicating artery-anterior cerebral complex (ACA-ACC, that were operated on at the Neurosurgery Service of "Arnaldo Milián Castro" Teaching Hospital, during a period of 7 years. Variables such as age, sex, preoperative neurologic state, surgical moment, complications and status on discharge were analyzed. General mortality was 10 %

Quando a fase de equilíbrio pode ser suprimida nos exames de tomografia computadorizada de abdome? What is the real role of the equilibrium phase in abdominal computed tomography?

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Priscila Silveira Salvadori

2013-04-01

Full Text Available OBJETIVO: Avaliar a necessidade de realização da fase de equilíbrio nos exames de tomografia computadorizada de abdome. MATERIAIS E MÉTODOS: Realizou-se estudo retrospectivo, transversal e observacional, avaliando 219 exames consecutivos de tomografia computadorizada de abdome com contraste intravenoso, realizados num período de três meses, com diversas indicações clínicas. Para cada exame foram emitidos dois pareceres, um avaliando o exame sem a fase de equilíbrio (primeira análise e o outro avaliando todas as fases em conjunto (segunda análise. Ao final de cada avaliação, foi estabelecido se houve mudança nos diagnósticos principais e secundários, entre a primeira e a segunda análise. Foi utilizada a extensão do teste exato de Fisher para avaliar a modificação dos diagnósticos principais (p 0,999. Com relação aos diagnósticos secundários, cinco exames (2,3% foram modificados. CONCLUSÃO: Para indicações clínicas como estadiamento tumoral, abdome agudo e pesquisa de coleção abdominal, a fase de equilíbrio não acrescenta contribuição diagnóstica expressiva, podendo ser suprimida dos protocolos de exame.OBJECTIVE: To evaluate the role of the equilibrium phase in abdominal computed tomography. MATERIALS AND METHODS: A retrospective, cross-sectional, observational study reviewed 219 consecutive contrast-enhanced abdominal computed tomography images acquired in a three-month period, for different clinical indications. For each study, two reports were issued - one based on the initial analysis of non-contrast-enhanced, arterial and portal phases only (first analysis, and a second reading of these phases added to the equilibrium phase (second analysis. At the end of both readings, differences between primary and secondary diagnoses were pointed out and recorded, in order to measure the impact of suppressing the equilibrium phase on the clinical outcome for each of the patients. The extension of the exact Fisher

Anatomic considerations for C2 pedicle screw placement: the use of computerized tomography measurements Consideraciones anatómicas de la cocalización de los tornillos pediculares en C2: uitlización de las medidas de la tomografia computadorizada Considerações anatômicas sobre a localização dos parafusos pediculares em C2: utilização das medidas da tomografia computadorizada

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Adebukoa Onibokun

2009-03-01

eje del pedículo y el ángulo transverso del pedículo (ángulo entre el eje del pedículo y la línea media del cuerpo vertebral. RESULTADOS: el valor promedio del ancho pedicular fue de 5.8 1.2mm. En el sexo masculino el valor promedio del ancho del pedículo (6.0 1.3mm fue mayor comparado con el sexo femenino (5.6 1.1mm, sin embargo no fue observada una diferencia estadística. El valor promedio del ángulo transverso del pedículo fue de 43.9 3.9 grados, siendo de 43.2 3.8 grados en el sexo masculino y 44.7 3.7 grados en el sexo femenino. CONCLUSIÓN: la proyección y determinación en el periodo preoperatorio de las dimensiones anatómicas del pedículo C2 son importantes para la determinación de la trayectoria y dimensiones del local donde el implante será colocado.OBJETIVO: o conhecimento detalhado das características anatômicas do pedículo de C2 é necessário para minimizar os riscos relacionados com a colocação dos parafusos. O objetivo deste trabalho é avaliar as medidas lineares e angulares do eixo axial verdadeiro do pedículo de C2 utilizando tomografia computadorizada. MÉTODOS: foram utilizadas tomografias computadorizadas axiais de 93 pacientes (47 do sexo masculino e 46 do sexo feminino com média de idade de 48 anos. As imagens axiais do pedículo de C2 foram selecionadas para o estudo e os parâmetros estudados foram: largura do pedículo (diâmetro mediolateral do istmo do pedículo perpendicular ao eixo do pedículo e o ângulo tranverso do pedículo (ângulo entre o eixo do pedículo e a linha média do corpo vertebral. RESULTADOS: o valor médio da largura do pedículo foi 5,81,2mm. Nos pacientes de sexo masculino o valor médio da largura do pedículo (6,01,3mm foi maior que nos pacientes de sexo feminino (5,61,1mm. No entanto, não foi observada diferença estatística. O valor médio do ângulo transverso do pedículo foi de 43,93,9 graus, sendo de 43,23,8 graus no sexo masculino e 44,73,7 graus no sexo feminino. CONCLUSÃO: o

Aneurisma venoso na junção esplenomesentérica e emergência da veia porta: relato de caso Venous aneurysm at the splenomesenteric confluence at the level of portal vein emergence: a case report

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Mário Müller Lorenzato

2009-06-01

Full Text Available Os aneurismas no sistema esplenoportomesentérico são uma entidade clínica rara e de etiologia desconhecida, tendo como fatores contribuintes hipertensão portal, doença hepática crônica e trauma, entre outros. Os autores apresentam os achados de imagem de um caso de aneurisma na junção esplenomesentérica ao nível da emergência da veia porta, em uma paciente de 62 anos de idade sem fatores predisponentes.Aneurysms in the splenoportomesenteric system constitute a rare entity whose etiology is still to be determined. Predisponent factors include portal hypertension, chronic hepatic disease and trauma, among others. The authors present a case of an aneurysm at the splenomesenteric confluence where it joins the portal vein, in a female, 62-year-old patient with no predisponent factor.

Edema pulmonar hidrostático: aspectos na tomografia computadorizada de alta resolução Hydrostatic pulmonary edema: high-resolution computed tomography aspects

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Cláudia Maria Cunha Ribeiro

2006-12-01

Full Text Available OBJETIVO: A proposta deste estudo foi caracterizar por meio de tomografia computadorizada de alta resolução do tórax as principais alterações pulmonares do edema pulmonar hidrostático. MÉTODOS: Foram analisadas, retrospectivamente, as tomografias de quinze pacientes com quadro clínico de edema pulmonar hidrostático, divididos em cinco principais grupos etiológicos: insuficiência cardíaca congestiva, valvulopatia mitral aguda, infarto agudo do miocárdio, miocardite e mediastinite fibrosante, tendo sido sete pacientes classificados no primeiro grupo e dois em cada um dos demais. RESULTADOS: Os principais achados do edema hidrostático foram opacidades em vidro fosco (100%, espessamento dos septos interlobulares (100%, derrame pleural (87% e espessamento do interstício peribroncovascular (80%. Outros achados menos comuns foram aumento do calibre dos vasos, consolidações e nódulos do espaço aéreo. CONCLUSÃO: O padrão predominante encontrado nos pacientes estudados foi o de opacidades em vidro fosco associadas a espessamento dos septos interlobulares (padrão de pavimentação em mosaico, com derrame pleural bilateral, predominante à direita.OBJECTIVE: This study aimed to use high-resolution computed tomography scans of the chest to characterize the principal alterations occurring in cases of hydrostatic pulmonary edema. METHODS: A retrospective analysis was made of the tomography scans of 15 patients presenting clinical profiles of hydrostatic pulmonary edema. The cases were divided into five groups by etiology: congestive heart failure (n = 7; acute mitral valve disease (n = 2; acute myocardial infarction (n = 2; myocarditis (n = 2; and fibrosing mediastinitis (n = 2. RESULTS: The principal findings in the cases of hydrostatic pulmonary edema were ground-glass opacities (in 100%, interlobular septal thickening (in 100%, pleural effusion (in 87% and peribronchovascular interstitial thickening (in 80%. Other, less common

Aneurisma ventricular calcificado en un paciente con cardiopatía isquémica y antecedente de trauma cerrado de tórax.

OpenAIRE

Luis Romero Triana; Luis Gutiérrez Jaikel; Gerardo Vasquez Torres

2006-01-01

Se presenta el caso de un paciente con cardiopatía isquémica y aneurisma ventricular calcificado con insuficiencia cardíaca, angor de esfuerzo y fenómeno embólico cerebral previo, con el antecedente de trauma cerrado de tórax 24 años antes.We present the case of a patient with ischemic heart disease and a calcified ventricular aneurysm with symptoms of congestive heart failure, exertion angina and an embolic cerebrovascular event, with a past history of blunt thoracic trauma 24 years ago.

Correção de aneurisma do tronco braquiocefálico, 10 anos após traumatismo torácico fechado Correction of an innominate artery aneurysm, 10 years after a blunt chest trauma

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José Almeida Lopes

2012-03-01

Full Text Available Aneurismas do tronco braquiocefálico são extremamente raros. Os autores apresentam o caso clínico de um doente de 22 anos de idade, com antecedente de atropelamento de alta energia há cerca de 10 anos por motociclo, com traumatismo toraco-abdominal anterior, em quem foi acidentalmente descoberto um aneurisma do tronco braquiocefálico com 52mm. Para a exclusão do referido aneurisma o doente foi submetido com sucesso à construção de um bypass aorta ascendente-carotídio-subclávio com prótese bifurcada de Dacron® (14x7mm, com abordagem por esternotomia mediana, cervical e supra-clavicular. É feita uma revisão da literatura, sendo descritas e discutidas as características clínicas, o tratamento cirúrgico e o mecanismo de traumatismo torácico sobre o tronco braquiocefálico.Innominate artery aneurysms are extremely rare. The authors present a case report of a 22-year-old patient, in whom was accidently discovered an innominate artery aneurysm of 52 mm, 10 years after a blunt thoraco-abdominal trauma caused by a high energy running over by a motorcycle. For the exclusion of the aneurysm, the patient was successfully submitted to the construction of an ascending aorta-carotid-subclavian bypass with bifurcated Dacron® graft (14x7mm, by means of a median sternotomy, right cervical and supra-clavicular approaches. Review of the literature, clinical features, surgical treatment and chest trauma mechanisms over the innominate artery are described and discussed.

Aneurisma del tronco principal de la arteria coronaria izquierda Descripción de un caso clínico y revisión de tema

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Julio C. Rodríguez, MD

2010-05-01

Full Text Available El aneurisma arterial coronario constituye una entidad rara en la población; su incidencia varía entre 1,5% y 5%, siendo más frecuente en hombres. Existe escasa bibliografía acerca de esta patología a pesar de que su estudio se remonta a finales del siglo XVIII. La arteria que se afecta con mayor frecuencia es la coronaria derecha, aproximadamente en 40% de los casos. La dificultad al momento del diagnóstico clínico radica en que inicialmente el enfoque está dirigido a confirmar y tratar de manera oportuna el síndrome coronario agudo que con insistencia constituye la manifestación inicial con que cursan este tipo de pacientes; por ello el diagnóstico necesariamente requiere ayudas imaginológicas e intervencionistas, o ambas. Hay muchas causas que puedan producir aneurismas en la circulación coronaria, la más común de ellas es la aterosclerosisseguida por trastornos congénitos, enfermedades del tejido conectivo, vasculitis y consumo de cocaína entre otros. Recientemente se han publicado innovadores estudios respecto a la fisiopatología y los avances en terapéutica farmacológica e intervencionista, aunque el tratamiento debe enfocarse en los factores de riesgo, las patologías y las manifestaciones clínicas que presente el paciente.

Contribuição da medicina nuclear para a avaliação dos linfomas

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Sapienza Marcelo T.

2001-01-01

Full Text Available A medicina nuclear permite a caracterização funcional de tecidos, acrescentando dados à avaliação anatômica realizada por outros métodos de imagem, como a tomografia computadorizada, ressonância magnética ou ultra-som. Além do diagnóstico e estadiamento, as informações funcionais fornecidas pela medicina nuclear são particularmente úteis no seguimento e avaliação de resposta terapêutica dos pacientes com linfoma. A presença de massa residual após quimioterapia ou a infiltração de linfonodos de pequenas dimensões são exemplos de situações nas quais a avaliação isolada de características anatômicas é insuficiente. Os principais métodos utilizados são a cintilografia com gálio-67, traçador com alta afinidade por transferrina e receptores de ferro, e os estudos com flúor-deoxiglicose, emissor de pósitron que permite a caracterização do metabolismo de glicose nos tecidos. Outros traçadores, como o tálio-201, sestamibi-Tc99m e octreotide-In111, também são utilizados em menor escala na avaliação dos pacientes com linfoma. Os mecanismos de captação, principais indicações dos estudos, limitações e resultados de literatura serão revistos.

Cirugía de preservación valvular aórtica en los aneurismas de la raíz aórtica en el síndrome de Marfan

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Alberto Forteza

2010-10-01

Conclusiones: La técnica de reimplante de la válvula aórtica ofrece unos resultados excelentes a corto y medio plazo. Elimina las complicaciones asociadas a las prótesis valvulares y al tratamiento anticoagulante, por lo que debe considerarse el tratamiento de elección para los aneurismas de la raíz de aorta en pacientes con SM.

Tomografia computadorizada das patologias acometendo o compartimento iliopsoas

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Montandon Cristiano

2001-01-01

Full Text Available Este trabalho tem como objetivo revisar as patologias que acometem o compartimento iliopsoas. Foi realizada análise retrospectiva de casos com acometimento do compartimento iliopsoas avaliados por tomografia computadorizada (TC, no Departamento de Radiologia da Faculdade de Ciências Médicas da Universidade Estadual de Campinas, nos últimos dez anos, confirmados por biópsia cirúrgica ou percutânea. Os principais diagnósticos encontrados foram neoplasias, abscessos e hematomas. Os achados tomográficos baseiam-se na extensão do acometimento iliopsoas, no grau de atenuação, margens da lesão, presença de gás e/ou calcificações, destruição óssea, infiltração da gordura e acometimento de estruturas abdominais adjacentes. A TC é o método de escolha na avaliação do compartimento iliopsoas, podendo ser utilizada para orientar biópsias percutâneas, cirúrgicas ou drenagem. Porém, os achados isolados do estudo por TC, sem o conhecimento da história clínica, não são específicos para permitir a diferenciação das diversas patologias que acometem o compartimento iliopsoas.

Endovascular repair of an aorto-iliac aneurysm succeeded by kidney transplantation Tratamento endovascular de aneurisma aorto-ilíaco sucedido por transplante renal

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Marcelo Bellini Dalio

2010-09-01

Full Text Available We present the case of aorto-iliac aneurysm in a patient with chronic renal failure requiring dialysis who were treated with an endovascular stent graft and, later on, submitted to kidney transplantation. A 53-year-old male with renal failure requiring dialysis presented with an asymptomatic abdominal aorto-iliac aneurysm measuring 5.0cm of diameter. He was treated with endovascular repair technique, being used an endoprosthesis Excluder®. After four months, he was successfully submitted to kidney transplantation (dead donor, with anastomosis of the graft renal artery in the external iliac artery distal to the endoprosthesis. The magnetic resonance imaging, carried out 30 days after the procedure, showed a good positioning of the endoprosthesis and adequate perfusion of the renal graft. In the follow-up, the patient presented improvement of nitrogenous waste, good positioning of the endoprosthesis without migration or endoleak. The endovascular repair of aorto-iliac aneurysm in a patient with end-stage renal failure under hemodialysis treatment showed to be feasible, safe and efficient, as it did not prevent the success of the posterior kidney transplantation.Apresentamos o caso de aneurisma aortoilíaco em um paciente com insuficiência renal crônica dialítica tratado com uma endoprótese vascular, sendo, após, submetido a transplante renal. Um homem de 53 anos com insuficiência renal dialítica apresentava um aneurisma abdominal aortoilíaco assintomático com 5,0cm de diâmetro. Foi tratado com técnica endovascular com uma endoprótese Excluderâ. Após quatro meses, foi submetido a transplante renal (doador cadáver com sucesso, com anastomose da artéria renal do enxerto na artéria ilíaca externa distal à endoprótese. A ressonância magnética 30 dias após o procedimento mostrou a endoprótese bem posicionada e o enxerto renal bem perfundido. No seguimento, o paciente evoluiu com melhora das escórias nitrogenadas, bom

Malária pulmonar: aspectos na tomografia computadorizada de alta resolução - relato de caso

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Rodrigues Rosana

2004-01-01

Full Text Available Neste trabalho é relatado o caso de paciente do sexo masculino, de 38 anos de idade, que desenvolveu quadro de malária com comprometimento pulmonar. A tomografia computadorizada de alta resolução evidenciou espessamento de septos interlobulares e de bainhas peribroncovasculares, com áreas esparsas de atenuação em vidro fosco e de consolidações, além de derrame pleural bilateral, aspectos compatíveis com edema pulmonar. O paciente recebeu tratamento específico, evoluindo bem e tendo alta 11 dias após a internação.

Defeito do anel fibroso mitral posterior com aneurisma de átrio esquerdo e insuficiência mitral: tratamento cirúrgico com sucesso Defect of the posterior mitral fibrous ring with left atrial aneurysm and mitral insufficiency: successful surgical treatment

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Ronaldo Machado BUENO

1999-10-01

Full Text Available Aneurismas em átrio esquerdo são pouco comuns, podendo ocorrer na aurícula ou na parede do átrio esquerdo. Freqüentemente, são assintomáticos, podendo ocorrer arritmias, fenômenos tromboembólicos ou insuficiência cardíaca como complicação da sua evolução. Apresentamos paciente de 39 anos, do sexo feminino, com defeito do anel posterior da valva mitral levando a grande dilatação aneurismática da parede posterior do átrio esquerdo com insuficiência mitral. O diagnóstico foi feito pela radiografia de tórax (abaulamento de silhueta cardíaca esquerda e ecocardiograma (grande aneurisma do átrio esquerdo posteriormente à parede posterior do ventrículo esquerdo com insuficiência mitral. O estudo hemodinâmico sugeriu pseudo-aneurisma de ventrículo esquerdo. Submetida a tratamento cirúrgico com auxílio da circulação extracorpórea, realizou-se anuloplastia mitral e exclusão do aneurisma com reconstrução do assoalho do átrio esquerdo com retalho de pericárdio bovino. A paciente apresentou boa evolução pós-operatória, recebendo alta hospitalar no oitavo dia em boas condições clínicas.Atrial aneurysm is a rare condition and can be found on the atrial appendage or on the atrial wall. Most patients are asymptomatic, but arrhythmias, thromboembolism, and heart failure are common complications. We present a 39 years old female patient with posterior mitral ring defect causing a great aneurysm of the left posterior atrial wall with mitral insufficiency. The diagnosis was achieved by chest roentgenogram (marked prominence of the upper left heart border and echocardiography (great left atrial aneurysm behind the left posterior ventricular wall with mitral insufficiency. Left ventricular cineangiogram suggested the presence of a false aneurysm of the left ventricle. The patient subsequently underwent surgical treatment with cardiopulmonary bypass. Posterior mitral valve annuloplasty was performed with aneurysm exclusion

Reparación de los aneurismas rotos de la aorta abdominal utilizando oclusión intraluminal con balón y circuito de circulación extracorpórea

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Fernando Calleja

2009-09-01

Conclusiones: La oclusión intraaórtica con balón permite control rápido y seguro del cuello del aneurisma. La utilización de la circulación extracorpórea ayuda al restablecimiento rápido de la volemia, de la hemodinámica del paciente y a mantener un campo operatorio sin sangre evitando disecciones innecesarias. Consideramos una notable mejoría de la mortalidad.

Aneurisma infectado de artéria braquial após endocardite infecciosa de valva mitral Infected aneurysm of brachial artery after mitral valve infective endocarditis

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Heraldo Guedis Lobo Filho

2011-03-01

Full Text Available Apresentamos um caso de aneurisma infectado de artéria braquial em paciente com endocardite infecciosa por Streptococcus bovis. Homem de 49 anos de idade se apresentou com febre, dispnéia e sopro regurgitativo em foco mitral com irradiação para axila. O ecocardiograma demonstrou vegetação em valva mitral nativa. Após troca valvar mitral com implante de prótese biológica, observou-se massa pulsátil de cinco centímetros de diâmetro em fossa antecubital direita. Foi feito o diagnóstico de aneurisma infectado de artéria braquial, e o tratamento cirúrgico foi realizado com sucesso. O objetivo desse relato de caso é apresentar uma complicação pouco comum após endocardite infecciosa.We present a case of brachial artery infected aneurysm in a patient with infective endocarditis caused by Streptococcus bovis. A 49-year-old man presented with fever dyspnea and a pansystolic murmur with irradiation to axilla. The echocardiogram revealed vegetation in native mitral valve. After mitral valve replacement with bioprosthesis, it was observed pulsatile mass of five centimeters in diameter at antecubital fossa of right upper limb. It was made the diagnosis of infected aneurysm of the brachial artery, and the surgery was performed successfully. The aim of this case report is to show a rare complication after infective endocarditis.

Proteção cerebral no tratamento cirúrgico dos aneurismas do arco aórtico: estudo experimental em cães Cerebral protection to be used during aortic arch aneurysms resection

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Henrique Murad

1993-09-01

Full Text Available Os autores realizaram estudo experimental comparativo entre dois métodos de proteção cerebral utilizados na abordagem cirúrgica dos aneurismas do arco aórtico, avaliando a sua eficácia. Os métodos comparados foram a hipotermia sistêmica profunda isolada (menor que 20ºC com pinçamento arterial braquiocefálico e a hipotermia sistêmica profunda associada à perfusão carotídea seletiva. Dois grupos de 15 cães cada foram submetidos, respectivamente, a hipotermia sistêmica profunda com pinçamento arterial braquiocefálico (GRUPO I e a hipotermia sistêmica profunda associada a perfusão seletiva da carótida direita (GRUPO II. Foram colhidas amostras seriadas de sangue para análise das alterações metabólicas de pH e PaCO2 que ocorreram no retorno venoso cerebral, aferidas na veia jugular interna, bem como as alterações histopatológicas encontradas com 45 min, 90 min e 135 min de cada procedimento. Os resultados demonstraram que, apesar de ambos os métodos de proteção cerebral serem eficazes por um período de 45 minutos, o método utilizado no GRUPO II mostrou ser superior em períodos de até 90 minutos. Em períodos de 135 minutos os métodos tiveram resultados semelhantes, não oferecendo proteção cerebral adequada.The authors proposition is to make an experimental study of two methods of cerebral protection to be used during aortic arch aneurysm resection. The methods to be evaluated were profound systemic hypothermia (under 20oC with great vessels occlusion and profound systemic hypothermia with selective right carotid artery perfusion. Two groups of 15 dogs each were submitted either to profound systemic hypothermia with great vessels occlusion (GROUP I or to profound systemic hypothermia with selective right carotid artery perfusion (GROUP II. Serial jugular vein samples for pH and PaC02 were analyzed to evaluate ischemic cerebral metabolic derangements. Hystopathological studies were also made at 45, 90 and 135

Comparação entre a correção cilíndrica total e o equivalente esférico na realização da perimetria computadorizada Comparison between the full cylindrical correction and the spherical equivalent in the execution of automated perimetry

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Paulo Leonardi Filho

2004-08-01

Full Text Available OBJETIVO: Verificar a existência de diferença estatisticamente significativa entre exames de campimetria computadorizada, realizados com a utilização da correção total e do equivalente esférico, em pacientes com ametropia cilíndrica de valores iguais ou maiores que 1,50 dioptrias. MÉTODOS: Vinte pacientes (35 olhos foram submetidos a exame de campo visual, perimetria computadorizada Humphrey - estratégia SITA 24-2, usando em um exame a correção total e em outro o equivalente esférico. Foram utilizados como parâmetros de comparação os valores de Mean Deviation, Pattern Standard Deviation, perdas de fixação, falso-positivos, falso-negativos e duração dos exames. RESULTADOS: Os parâmetros Mean Deviation, Standard Pattern Deviation, falso-positivos, falso-negativos e duração do exame não apresentaram diferença estatisticamente significativa. A perda de fixação foi maior no grupo usando correção cilíndrica total, dado estatisticamente significante. CONCLUSÃO: Exames de campo visual realizados com equivalente esférico não mostram diferença na sensibilidade retínica quando comparados com o uso de correção cilíndrica total, dentro dos padrões adotados neste estudo.PURPOSE: To compare the results in subjects undergoing visual field testing using the full cylindrical correction and the spherical equivalent. METHODS: Twenty patients (35 eyes underwent visual field testing with Humphrey (SITA 24-2 perimetry using the full cylindrical correction and the spherical equivalent at a random sequence. Mean Deviation, Standard Pattern Deviation, fixation loss, false positive and false negative results and test duration were compared. RESULTS: No difference was found regarding Mean Deviation, Standard Pattern Deviation, false positive and false negative results and test duration. Fixation loss was significantly higher with the full cylindrical correction. CONCLUSION: Visual fields performed with the spherical equivalent show no

Aspectos da tomografia computadorizada no linfoma em pacientes abaixo de 20 anos de idade Computed tomography findings in patients less than 20 years old with lymphoma

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Adriana Moreira Viana Borba

2007-04-01

Full Text Available OBJETIVO: Descrever os achados gerais do linfoma em pacientes abaixo de 20 anos de idade e por subtipo histológico. MATERIAIS E MÉTODOS: Estudo retrospectivo do arquivo digital de tomografia computadorizada do Centro de Controle do Câncer do Hospital Universitário Pedro Ernesto da Universidade do Estado do Rio de Janeiro, no período de março de 2003 a julho de 2005. Dos 22 casos - 16 do sexo masculino e 6 do sexo feminino, com média de idade de 11,5 anos -, 12 eram do subtipo Hodgkin e 10 eram não-Hodgkin. RESULTADOS: Dos achados gerais, verificamos as linfonodomegalias mediastinais como o mais freqüente (59%, com predomínio no grupo Hodgkin (75%, seguido por hepatoesplenomegalia (50% e linfonodomegalias cervicais e retroperitoneais (27,3%. No subtipo Hodgkin houve predomínio do acometimento linfonodal, em sucessivas cadeias, seguido pela hepatoesplenomegalia (50%. Verificamos um caso de massa tonsilar unilateral, opacidade pulmonar em "vidro-fosco" e nódulos renais. No subtipo não-Hodgkin houve predomínio extranodal caracterizado por hepatoesplenomegalia (50%, espessamento de alça intestinal (40%, derrame pleural (30%, nódulo pulmonar (20%, ascite (10%, derrame pericárdico (10% e lesões ósseas mistas (10%. CONCLUSÃO: A tomografia computadorizada é de grande valia no diagnóstico, estadiamento e seguimento do linfoma, com achados de alerta como massa linfonodal, notadamente mediastinal, hepatoesplenomegalia, massa unilateral na tonsila e espessamento parietal de alça intestinal.OBJECTIVE: To describe the general findings of lymphoma and their histological patterns in patients less than 20 years old. MATERIALS AND METHODS: Twenty-two cases (16 male and 6 female, mean age 11.5 years from the digital archive of computed tomography at the Cancer Control Center of "Hospital Universitário Pedro Ernesto - Universidade do Estado do Rio de Janeiro", Rio de Janeiro, RJ, Brazil, were retrospectively analyzed in the period between

Tratamento das afecções da aorta com a primeira geração de stents auto-expansíveis Aortic diseases treatment with a first generation of self expanding stent-grafts

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Wagner Michael PEREIRA

2001-09-01

Full Text Available INTRODUÇÃO: O emprego de stents auto-expansíveis no tratamento das afecções da aorta descendente apresenta-se como uma nova alternativa, e o objetivo deste trabalho é avaliar o seu desempenho. CASUÍSTICA E MÉTODOS: No período de abril de 1998 a novembro de 2000 (32 meses, foram operados 144 pacientes com doenças da aorta, sendo 66 (45,83% dissecções, 50 (34,72% aneurismas e 28 (19,44% outros procedimentos com operação da aorta associada. Implantamos 37 stents auto-expansíveis na aorta descendente com acesso transesternal, circulação extracorpórea, hipotermia profunda (18°C-20°C e parada circulatória com perfusão cerebral retrógrada. Foram 21 (56,76% dissecções agudas tipo B, 9 (24,32% aneurismas e dissecções crônicas tipo B e 7 (18,92% dissecções agudas tipo A. A idade média dos pacientes era de 57,95 ± 11,66 anos, sendo 64,86% do sexo masculino. O acompanhamento foi de 32 meses (16,36 ± 10,29 meses em 87,5% dos pacientes com entrevistas aos médicos assistentes de regiões distantes, ecocardiograma e tomografia computadorizada a cada 12 meses no ambulatório da Santa Casa. RESULTADOS: A mortalidade cirúrgica (30 dias foi de 13,51%, sendo 9,52% nas dissecções agudas tipo B, 28,57% nas dissecções agudas do tipo A e 11,22% nos aneurismas e dissecções crônicas tipo B. As curvas de sobrevivência em 12, 24 e 33 meses são, respectivamente, 87,92%, 82,75% e 74,48%. Estão livres de eventos 70,15% dos pacientes, ao final de 33 meses. Dois óbitos hospitalares não foram relacionados ao procedimento, se fossem excluídos teríamos uma mortalidade hospitalar de 8,10%, o mesmo acontecendo a 1 óbito tardio. O implante de stent isolado ocorreu em 40,5% dos pacientes, 3 apresentaram vazamentos distais pára-protéticos e vêm sendo acompanhados. CONCLUSÃO: Os implantes de stents intraluminais auto-expansíveis apresentaram uma mortalidade hospitalar de 13,51%, mortalidade em 12, 24 e 33 meses de 9,37%, 3,44% e 3

Derivação com veias de membro superior após trombólise de aneurisma de artéria poplítea: alternativa para salvamento de membro Arm vein bypass after popliteal artery aneurysm thrombolysis: an alternative for limb salvage

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João Antonio Corrêa

2007-06-01

Full Text Available Os autores relatam um caso de aneurisma de artéria poplítea trombosado em que se realizou fibrinólise com sucesso na fase aguda. Foram utilizadas veias de braço para realização do enxerto e exclusão do aneurisma, pois o paciente havia sido previamente submetido à safenectomia bilateral e revascularização do miocárdio com as veias do outro braço. Apesar das dificuldades, o salvamento do membro foi alcançado.The authors report a case of a thrombosed popliteal artery aneurysm successfully treated by fibrinolysis in its acute stage. Arm veins were used to perform a bypass and aneurysm exclusion, since the patient had previously been submitted to bilateral saphenous vein stripping and myocardial revascularization using the veins of the other arm. Despite the difficulties, limb salvage was achieved.

Lesões traumáticas do tórax. Aspectos na tomografia computadorizada

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Alessandro Severo Alves de Melo

2004-09-01

Full Text Available RESUMO: O trauma representa, no mundo actual, uma das principais causas de morte, e o acometimento torácico significa um importante agravamento nas vítimas de trauma multi-sistémico. Neste trabalho foram estudados os aspectos tomográficos de 200 pacientes com trauma torácico. As lesões pulmonares predominaram, tendo sido observadas em 192 casos (96%, manifestadas sob a forma de contusões em 178 casos (89%, atelectasias em 41 casos (20,5%, lacerações em 15 casos (7,5% e hematomas em 6 casos (3%. Lesões pleurais foram demonstradas em 140 casos (70%, dos quais em 121 casos (60,5% havia hemotórax e em 84 casos (42% pneumotórax. As lesões mediastínicas estiveram presentes em 28 casos (14%, com pneumomediastino em 18 (9%, hematoma mediastínico em 7 casos (3,5%, hemopericárdio em 4 (2% e lesões da aorta em 3 (1,5%. As lesões diafragmáticas foram observadas em 8 pacientes (4%. O enfisema de partes moles foi demonstrado em 36 casos (18%.REV PORT PNEUMOL 2004; X (5: 393-403 ABSTRACT: Trauma is nowadays one of the most common causes of death and traumatic thoracic lesions are important agravant to trauma patients. In this work the aspects of computed tomography from 200 cases of thoracic trauma were studied. Lung lesions predominated, found in 192 cases (96%, manifested as contusions in 178 cases (89%, atelectasis in 41 cases (20,5%, lacerations in 15 cases (7,5% and hematomas in 6 cases (3%. Pleural lesions were showed in 140 cases (70%, among them in 121 cases (60,5% there were hemothorax and in 84 cases (42%, pneumothorax. Mediastinal lesions were observed in 28 cases (14%, with pneumomediastinum in 18 cases (9%, mediastinal hematoma in 7 cases (3,5%, hemopericardium in 4 cases (2% and aortic lesions in 3 cases (1,5%. Diaphragmatic rupture was seen in 8 pacients (4%. Soft tissue emphysema was demonstrated in 36 cases (18%.REV PORT PNEUMOL 2004; X (5: 393-403 Palavras-chave: Tórax, tomografia computadorizada, trauma torácico, Key

Radiograma de tórax e tomografia computadorizada na avaliação do enfisema pulmonar Chest X-ray and computed tomography in the evaluation of pulmonary emphysema

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Klaus Loureiro Irion

2007-12-01

Full Text Available O enfisema é uma condição do pulmão, caracterizada pelo aumento acima do normal no tamanho dos espaços aéreos distais ao bronquíolo terminal. Atualmente, o enfisema é a quarta causa de morte nos EUA, afetando 14 milhões de pessoas. O presente artigo descreve as principais ferramentas no diagnóstico por imagem do enfisema, desde o início até os dias de hoje. Relata as técnicas tradicionais, como radiograma de tórax, e as evoluções no campo da tomografia computadorizada (TC, como a TC de alta resolução e a densitovolumetria pulmonar por TC tridimensional.Emphysema is a condition of the lung, characterized by the abnormal increase in the size of the airspace distal to the terminal bronchioles. Currently, emphysema is the fourth leading cause of death in the USA, affecting 14 million people. The present article describes the principal tools in the imaging diagnosis of emphysema, from the early days until the present. We describe traditional techniques, such as chest X-ray, together with the evolution of computed tomography (CT to more advanced forms, such as high resolution CT, as well as three-dimensional CT densitometry and volumetric assessment.

Microlitíase alveolar pulmonar: achados na tomografia computadorizada de alta resolução do tórax em 10 pacientes Pulmonary alveolar microlithiasis: high-resolution computed tomography findings in 10 patients

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Edson Marchiori

2007-10-01

Full Text Available OBJETIVO: Apresentar os achados na tomografia computadorizada de alta resolução (TCAR do tórax da microlitíase alveolar pulmonar. MÉTODOS: Foram estudadas, retrospectivamente, as tomografias de dez pacientes adultos, sete mulheres e três homens, com idade média de 38,7 anos. Os exames foram analisados por dois radiologistas, de forma independente, e as decisões finais foram obtidas por consenso. RESULTADOS: Os achados mais freqüentes foram as opacidades em vidro fosco e as calcificações subpleurais, ambas presentes em 90% dos pacientes estudados. Os outros achados de maior relevância foram pequenos nódulos parenquimatosos, calcificação ao longo dos septos interlobulares, cissuras nodulares, nódulos subpleurais, cistos subpleurais, consolidações densas e padrão de pavimentação em mosaico. CONCLUSÕES: A microlitíase alveolar pulmonar apresenta aspectos na TCAR que são altamente sugestivos da doença, na maior parte dos casos dispensando a realização de biópsias pulmonares.OBJECTIVE: To present the high-resolution computed tomography (HRCT findings of pulmonary alveolar microlithiasis. METHODS: The HRCT scans of 10 adult patients (seven females and three males; mean age, 38.7 years were retrospectively analyzed. The films were studied independently by two radiologists. RESULTS: The most common tomographic findings were ground-glass attenuation and linear subpleural calcifications, which were seen in 90% of the patients. Other relevant findings were small parenchymal nodules, calcification along the interlobular septa, nodular cissures, subpleural nodules, subpleural cysts, dense consolidations, and a mosaic pattern of attenuation. CONCLUSIONS: The HRCT findings presented by individuals with pulmonary alveolar microlithiasis are distinct. In most cases, such findings can form the basis of the diagnosis, eliminating the need to perform a lung biopsy.

Proteção cerebral no tratamento cirúrgico dos aneurismas do arco aórtico: estudo experimental em cães Cerebral protection during surgical approach to the aortic arch aneurysms resection: experimental study in dogs

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Gaudêncio Lopes Espinosa

1994-12-01

Full Text Available É realizado estudo experimental comparativo entre dois métodos de proteção cerebral na abordagem cirúrgica dos aneurismas do arco aórtico, avaliando a sua eficácia: hipotermia sistêmica profunda isolada (menor que 20ºC com pinçamento arterial braquiocefálico e hipotermia sistêmica profunda associada à perfusão carotídea seletiva. Dois grupos de 15 cães cada foram submetidos, respectivamente, à hipotermia sistêmica profunda com pinçamento arterial braquiocefálico (Grupo I e à hipotermia sistêmica profunda associada à perfusão seletiva da carótida direita (Grupo II. Foram analisadas amostras seriadas das alterações metabólicas de pH e PaCO2 que ocorreram no retorno venoso cerebral aferidas na veia julgular interna, bem como as alterações histopatológicas encontradas com 45 min., 90 min. e 135 min. de cada procedimento. Os resultados demonstram que, apesar de ambos os métodos de proteção cerebral serem eficazes por um período de 45 minutos, o método utilizado no Grupo II mostrou ser superior em períodos de até 90 minutos de isquemia cerebral. Em períodos de 135 minutos os métodos tiveram resultados semelhantes, não oferecendo proteção cerebral adequada.The authors proposition is to make an experimental study of two methods of cerebral protection to be used during aortic arch aneurysm resection. The methods to be evaluated were profound systemic hypothermia (under 20ºC whith great vessels occlusion and profound systemic hypothermia with selective right carotid artery perfusion. Two groups of 15 dogs each were submitted either to profound systemic hypothermia with great vessels occlusion (Group I, or to profound systemic hypothermia with selective right carotid artery perfusion (Group II. Serial jugular vein samples for pH and PaCO2 were analyzed to evaluate ischemic cerebral metabolic derangements. Hystopathological studies were also performed 45, 90 and 135 minutes, through animal sacrifice in each

Tomografia computadorizada em pacientes portadores de neurocisticercose com hipertensão intracraniana por hidrocefalia obstrutiva: comparação com ventriculografia com Dimer-X

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Benedicto Oscar Colli

1984-06-01

Full Text Available Estudo das alterações observadas nas tomografias computadorizadas (TCs de 16 casos de neurocisticercose, com hipertensão intracraniana por hidrocefalia. Todos os casos foram submetidos a radiografias simples do crânio e 12, à ventriculografia com Dimer-X. Nas radiografias simples foram observados sinais de hipertensão intracraniana em 7, calcificações em um, e d foram normais. A TC mostrou parênquima cerebral normal em 9 casos e nos 7 restantes áreas hipodensas arredondadas de tamanho variado, com ou sem retenção de contraste na periferia, e/ou calcificações esparsas no parenquima. Hidrocefalia foi a única alteração observada no sistema ventricular nos casos em que o exame foi realizado previamente à derivação do LCR. As ventriculografias foram analisadas em trabalho anterior e permitiram localizar e determinar as características da obstrução e a presença de massas ocupando espaço dentro dos ventrículos. A comparação das ventriculografias e TCs realizadas na mesma época evidenciou que a primeira fornece melhores informações sobre o sistema ventricular mas, por outro lado, a tomografia fornece informações adicionais sobre o parênquima cerebral. A TC e a ventriculografia são exames que se completam na avaliação e no diagnóstico destes pacientes.

Tratamento endovascular de aneurisma da artéria renal por embolização com micromolas preservando o fluxo sangüíneo renal: relato de caso Endovascular treatment of renal artery aneurysm using microcoil embolization and renal blood flow preservation: case report

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Marco Aurélio Cardozo

2007-06-01

Full Text Available O tratamento endovascular da doença aneurismática da artéria renal tem sido, cada vez mais, aceito como uma alternativa à cirurgia convencional, especialmente em casos de aneurismas complexos intra-parenquimatosos ou que comprometam a bifurcação da artéria renal. Os autores relatam a experiência do tratamento endovascular de uma paciente com aneurisma sacular da bifurcação da artéria renal direita, associado à hipertensão renovascular de difícil controle. Foi realizada a cateterização seletiva da artéria renal, com a inserção de micromolas no saco aneurismático. O aneurisma foi completamente ocluído com preservação total do fluxo sanguíneo renal. A evolução clínica foi satisfatória com redução significativa das medicações anti-hipertensivas. A angio-tomografia de controle, após o oitavo mês do procedimento, confirmou o sucesso do tratamento.Endovascular treatment of renal artery aneurysmal disease has been increasingly accepted as an alternative to conventional surgery, especially in cases of renal artery bifurcation or complex intrarenal aneurysms. The authors report a case of endovascular treatment of a saccular aneurysm of the right renal artery bifurcation associated with poorly controlled renovascular hypertension. Selective catheterization of the renal artery was performed and microcoils were inserted into the aneurysmal sac. The aneurysm was completely obliterated with total preservation of renal blood flow. Clinical evolution was satisfactory with significant reduction in anti-hypertensive drugs. Control tomographic angiography, after eight months, confirmed treatment success.

Aneurismas del arco aórtico. Generalidades: epidemiología, manifestaciones clínicas y diagnóstico. Indicaciones de cirugía. Cirugía abierta

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Eduardo Bernabeu

2015-09-01

Full Text Available El arco aórtico es un segmento fundamental de la aorta. Se describe la enfermedad quirúrgica que afecta al mismo, así como la epidemiología y la historia natural de los aneurismas torácicos, que son la condición que más frecuentemente lo afectan. Se revisan las manifestaciones clínicas de estos y las técnicas empleadas para su diagnóstico. Finalmente, se expone una panorámica de las indicaciones quirúrgicas y las técnicas de cirugía abierta empleadas.

Aspectos eletrencefalográficos das malformações vasculares intracranianas

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Paulo Pinto Pupo

1953-09-01

Full Text Available Analisando os casos publicados sôbre o assunto, e apresentando um material próprio constituído de 5 casos de aneurismas arteriovenosos, um de aneurisma da artéria silviana e 3 de malformação de Sturge-Weber-Dimitri, estudados clínica, eletrencefalográfica e radiològicamente (craniograma simples e arteriografia cerebral, o autor procura mostrar a importância dos resultados eletrencefalográficos para o diagnóstico exato e para orientação da terapêutica etiológica. Com os elementos assim coligidos conclui: 1 Nos casos de aneurismas arteriovenosos, o EEG deu sinais de diagnóstico focai decisivo em 4, sendo que em 2 levou à arteriografia pacientes que tinham tido uma e duas crises convulsivas, respectivamente, possibilitando, assim, diagnóstico etiológico e terapêutica cirúrgica; em um caso orientou o diagnóstico exato de um paciente de 55 anos, que há 25 anos era tido como epilético; em um caso sòmente não deu sinais de anormalidades, tratando-se de pequeno aneurisma arteriovenoso situado entre circunvoluções parietais. 2 No caso de aneurisma da artéria silviana, situado na base do cérebro, o EEG mostrou somente os distúrbios difusos e bilaterais conseqüentes à hemorragia meníngea. 3 Nos 3 casos de malformação de Sturge-Weber-Dimitri, o EEG demonstrou alterações de tipo depressão de atividade elétrica cerebral correspondente à malformação calcificada; em um dêstes casos mostrou ní- tido foco epileptógeno frontal, explicando perfeitamente sintomatologia de convulsões de tipo bravais-jacksoniano e hemiparesia, independentemente da calcificação tipo angiomatosa, de situação occipital.

Comparação morfométrica da orelha interna entre ovinos e humanos através da tomografia computadorizada CT-Scan sheep and human inner ear morphometric comparison

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Valter Ayres Seibel

2006-06-01

Full Text Available INTRODUÇÃO: trabalhos sobre o uso de ovelhas em cirurgias experimentais e treinamento em cirurgia otológica são raros. Este estudo pretende contribuir para ampliar o conhecimento nessa área. OBJETIVO: Estudar a orelha interna da ovelha por meio de tomografia computadorizada e cortes sucessivos com o intuito de apresentar dados morfométricos mais precisos relacionados à comparação entre a orelha de ovelhas e a de humanos. MATERIAL E MÉTODO: Foi realizado um estudo descritivo sem seguimento no qual foram comparadas as estruturas da orelha interna da ovelha com as dos humanos. As medidas foram obtidas através de tomografias computadorizadas e avaliadas por meio de um programa de análise de imagens médicas (Osíris 4.16. RESULTADOS: O estudo morfológico da orelha da ovelha, em média, e da orelha humana, em média, revelaram grande similaridade de anatomia. A maior parte das estruturas (10 de 15 preservou a relação proposta de 2/3 da dimensão humana em relação à dimensão ovina. CONCLUSÃO: Os achados contribuem para uso da orelha da ovelha como modelo em cirurgia experimental e treinamento em cirurgia otológica.INTRODUCTION: Studies about the use of sheep in surgical training and experimental otologic surgery are rare. This study intends to contribute to the knowledge on this field. AIM: To study sheep inner ear structures using computerized tomography and serial cross-sections to collect more accurate morphometric data to compare sheep and human ears. MATERIAL AND METHODS: This descriptive study compared the inner structures of sheep and human ears. Measurements were made using computerized tomography, and they were stored in a DICOM compact disc for later analysis and manipulation, with a program used for medical image analysis (Osíris 4.16. RESULTS: Mean measures for sheep and human ears were found to be similar in this morphological study. Most structures (10 out of 15 maintained the 2/3 ratio of sheep to human ear

Aneurisma de aorta com ruptura para esôfago Aortic aneurysm rupture into the esophagus

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Christiano da Silveira de Barcellos

2008-12-01

Full Text Available Apresentamos o caso de uma paciente portadora de aneurisma de aorta descendente com ruptura para o esôfago que, após aortoplastia com interposição de tubo de dacron e rafia da laceração esofágica, evoluiu com fístula esôfago pleural no terceiro dia pós-operatório. A paciente necessitou de reintervenção e cuidados intensivos, reabilitando-se adequadamente. A propósito deste caso incomum e do aprendizado adquirido no seu manejo, revisamos a literatura a fim de discutir a melhor alternativa de correção desta rara e, freqüentemente, fatal forma de apresentação das doenças da aorta.We present the case of a patient with a descending aorta aneurysm rupture into the esophagus, which, after aortoplasty with Dacron tube interposition and suture of esophageal laceration, developed a pleural-esophagus fistula on the 3rd postoperative day. She needed re-intervention and intensive care, followed by adequate recovery. Considering this unusual case and the knowledge acquired through its management, we reviewed the literature in order to discuss the best alternative for the correction of this rare and often fatal form of presentation of aortic diseases.

Existen ventajas en el abordaje extraperitoneal para el tratamiento del aneurisma de aorta abdominal? Are there advantages in the extraperitoneal approach for the treatment of abdominal aortic aneurysm?

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Heinz Hiller

2010-02-01

Full Text Available Existen controversias acerca de las posibles ventajas del abordaje transperitoneal vs. extraperitoneal en la cirugía de aneurisma de aorta abdominal; con este último, algunos estudios reportan menor morbilidad y complicaciones operatorias. Este estudio describe los resultados que se obtuvieron con los dos abordajes en un solo centro de referencia. Es un estudio retrospectivo, descriptivo, de doce años, en un grupo de 299 pacientes con diagnóstico de aneurisma de aorta abdominal que fueron intervenidos de manera electiva y distribuidos en dos grupos según el abordaje (transperitoneal = grupo 1, extraperitoneal = grupo 2. En total se operaron 93 pacientes en el grupo 1 y 206 pacientes en el 2. En ambos predominaron pacientes del sexo masculino. La edad media fue de 68 años. Las frecuencias de co-morbilidades fueron similares en los dos grupos. Se registró una tendencia a menor número de reoperaciones en el grupo 2 (12,9% vs. 5,8%, De otra parte, se observó una tendencia de mayores complicaciones post-operatorias en el grupo 1 con una frecuencia de 30,1% vs. 12,6% en el grupo 2; sin embargo, el tipo de complicaciones fue similar. Los resultados mostraron una estancia hospitalaria media de 13,3 días (DE ± 10,4 vs. 7,19 días (DE ± 4,20 p= 0,00001, estancia post-operatoria media de 9,16 días (DE ± 8,1 vs. 5,62 días (DE ± 3,46 p= 0,001 y estancia en la unidad de cuidados intensivos media de 2,76 días (DE ± 4,19 vs. 1,56 días (DE ± 1,86 p= 0,00001 en los grupos 1 y 2 respectivamente. La mortalidad inmediata total fue de 3,3%. La frecuencia de mortalidad para los grupos fue de 6,5% (n= 6 vs. 1,9% (n= 4 respectivamente. En nuestra experiencia el abordaje por la vía extraperitoneal presenta una tendencia favorable para los pacientes en cuanto a la estancia hospitalaria, la estancia en la unidad de cuidados intensivos, la frecuencia de complicaciones post-operatorias y la frecuencia de re-intervenciones en el post-operatorio inmediato

Tratamiento endovascular del aneurisma de aorta descendente en el adolescente con síndrome de Marfan. Reporte de un caso

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Juan G. Barrera, MD

2012-01-01

Full Text Available Se expone el caso de un adolescente de 14 años de edad, con síndrome de Marfan y antecedente de tres cirugías cardiovasculares previas: valvuloplastia aórtica y mitral a los cinco años y valvuloplastia aórtica y reconstrucción de la aorta torácica con tubo de pericardio bovino a sus diez años. En primer tiempo quirúrgico se realizó reemplazo valvular aórtico por válvula mecánica y valvuloplastia mitral y tricuspidea, y en segundo tiempo quirúrgico, durante la misma hospitalización, exclusión endovascular de aneurisma de aorta descendente asintomático sin complicaciones. Antes del egreso se diagnosticó una endofuga tipo II que se manejó con observación clínica. Luego de un año del procedimiento, los controles clínico y tomográfico son satisfactorios.

A tomografia computadorizada de alta resolução na avaliação da toxicidade pulmonar por amiodarona High-resolution computed tomography of amiodarone pulmonary toxicity

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Daniela Peixoto Consídera

2006-04-01

Full Text Available OBJETIVO: Avaliar as principais alterações identificadas na tomografia computadorizada de alta resolução do tórax em pacientes com toxicidade pulmonar pela amiodarona. MATERIAIS E MÉTODOS: Foram avaliadas dez tomografias computadorizadas de alta resolução de tórax de pacientes com pneumonite pela amiodarona, seis desses pacientes do sexo masculino e quatro do sexo feminino, com idade média de 73,5 anos. RESULTADOS: Os achados tomográficos mais relevantes foram opacidades lineares ou reticulares em seis casos (60%, pequenos nódulos com densidade elevada em seis casos (60%, consolidações densas em três casos (30% e aumento da densidade do parênquima hepático em cinco de oito casos em que havia estudo tomográfico do abdome superior (62,5%. CONCLUSÃO: A tomografia computadorizada de alta resolução é um exame importante na avaliação de pacientes com toxicidade pulmonar pela amiodarona, devendo ser realizada sempre que houver suspeita deste diagnóstico. O achado de espessamento de septos interlobulares associado a lesões com aumento de densidade é altamente sugestivo deste diagnóstico.OBJECTIVE: To evaluate the main findings of chest high-resolution computed tomography in patients with amiodarone pulmonary toxicity. MATERIALS AND METHODS: Ten patients - six male and four female, average age of 73.5 years - with amiodarone-induced pneumonitis have undergone chest high-resolution computed tomography. RESULTS: The most relevant tomographic findings were linear or reticular opacities in six cases (60%, small high density nodules in six cases (60%, dense consolidations in three cases (30% and increased density in the hepatic parenchyma in five of eight cases in which there was a superior abdomen CT scan (62.5%. CONCLUSION: The high-resolution computed tomography is a valuable non-invasive test for evaluating patients with amiodarone pulmonary toxicity and should always be performed when one suspects of the presence of this

296. Aneurisma de Seno de Valsalva no Coronariano Fistulizado a Aurícula Derecha Acompañado de Comunicación Auricular Tipo Ostium Secundum

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M. García Vieites

2012-04-01

Los aneurismas del seno de Valsalva tienen una prevalencia estimada de 0,14%, siendo más comunes en la población masculina. Su localización más frecuente es el seno coronario derecho (70–90%, seguido de seno no coronariano (10–20%, y raramente de seno coronariano izquierdo. Aunque frecuentemente se presentan con defectos congénitos, su asociación con comunicación interauricular es baja. Evolucionan hacia la dilatación progresiva que puede llevar a rotura hacia pericardio o bien fistulizar a cavidades cardíacas. Un diagnóstico e intervención quirúrgica precoz son fundamentales, con una tasa de mortalidad posquirúrgica baja a corto y largo plazo.

Analysis of the effect of stent porosity and shape on saccular intracranial aneurysm using the Lattice Boltzmann method Análisis del efecto de la porosidad y forma de un stent en un aneurisma sacular intracraneal utilizando el método Lattice Boltzmann

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D S Ayala

2013-11-01

Full Text Available This article presents an analysis of blood flow patterns in intracranial saccular aneurysm and the effects of the shape and porosity of the stents used in endovascular treatments. In this study will be used the flow reduction criteria for characterizing the efficiency of the stent. The hemodynamic properties of a newtonian blood flow into the aneurysm will be evaluated using the Lattice Boltzmann method (LBM. Porosity values and stent forms are proposed for analysis. In all stent cases analyzed is observed a reduction of velocity and pressure and an increase in viscosity. It is further noted that the rectangular contour stent is the optimal case and reduces the magnitude of the flow velocity inside the aneurysm much as 76%. The results help to understand the role of porosity in the form and design of a stent.En este artículo se presenta un analísis de los patrones de flujo sanguíneo en un aneurisma sacular intracraneal y los efectos de la forma y la porosidad de los stents empleados en tratamientos endovasculares. En este estudio se empleará el criterio de reducción del flujo para caracterizar la eficiencia del stent. Se evaluarán las propiedades hemodinámicas de un flujo sanguíneo newtoniano dentro del aneurisma a partir del método de Lattice Boltzmann (LBM. Se proponen algunos valores de porosidad y forma de stent para el análisis. En todos los casos de stent analizados se observa una reducción de velocidades y presiones y un aumento de viscosidad. Se observa además que el stent de contorno rectangular es el caso óptimo y reduce la magnitud de la velocidad del flujo en el interior del aneurisma hasta en un 76 %. Los resultados obtenidos ayudan a entender el papel de la forma y porosidad en el diseño de un stent.

Sarcoma de Kaposi relacionado à síndrome da imunodeficiência adquirida: características do comprometimento hepático na tomografia computadorizada e na ressonância magnética Kaposi sarcoma related to acquired immunodeficiency syndrome: hepatic findings on computed tomography and magnetic resonance imaging

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Daniel Nobrega da Costa

2008-04-01

Full Text Available Sarcoma de Kaposi é uma neoplasia associada a condições de imunossupressão que acomete os vasos linfáticos e sanguíneos. É a neoplasia intra-hepática mais comum na síndrome da imunodeficiência adquirida. A tomografia computadorizada e a ressonância magnética revelam múltiplos pequenos nódulos, proeminência e realce dos planos periportais, devido à presença de tecido neoplásico. Os autores descrevem um caso de paciente masculino, de 47 anos de idade, com síndrome da imunodeficiência adquirida e sarcoma de Kaposi disseminado.Kaposi sarcoma is a neoplasm associated with immunosuppressive conditions, and involving blood and lymphatic vessels. It is the most frequent intrahepatic neoplasm in patients with acquired immunodeficiency syndrome. Computed tomography and magnetic resonance imaging demonstrate multiple small nodules, prominence and contrast-enhancement of periportal branches due to the presence of the neoplastic tissue. The authors report a case of a 47-year-old male patient with acquired immunodeficiency syndrome presenting disseminated Kaposi sarcoma.

Volumetria hepática computadorizada como método de avaliação e acompanhamento da regeneração hepática após hepatectomia parcial em suínos

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Fábio Augusto de Carvalho

Full Text Available OBJETIVO: O estudo analisou a volumetria hepática por tomografia axial computadorizada, através de um programa informatizado semi-automático de aquisição e processamento de imagens digitalizadas, como parâmetro de acompanhamento da regeneração hepática em suínos, após hepatectomia parcial. MÉTODO: Doze suínos fêmeas, da raça Landrace, jovens, foram distribuídos em 3 grupos, conforme tempo de observação após o procedimento cirúrgico: 5(G5, 10(10 ou 15(G15 dias. Todos foram submetidos à hepatectomia parcial e, posteriormente, após acompanhamento, sacrificados, procedendo-se a retirada do fígado regenerado. A peça da hepatectomia e o fígado regenerado foram pesados e submetidos à realização da tomografia e aferição do volume através do software HEPATO®. Para análise estatística foram utilizados os testes não-paramétricos de Kruskal-Wallis e Wilcoxon. Valores de p<0,05 indicaram significância estatística. RESULTADOS: O peso do fígado regenerado foi de: G5=434,5g, G10=449,25g e G15=486,5 g, p=0,592. A regeneração hepática a partir do peso do fígado foi de 83,58% (G5, 94,95% (G10 e 101,63% (G15, p=0,197. O volume do fígado regenerado foi de 403,58 cm² (G5, 450,88 cm² (G10 e 458,93 cm² (G15, p=0,941. A regeneração hepática a partir do volume do fígado foi de 74,25% (G5, 88% (G10 e 100% (G15, p=0,326. Não houve diferença estatística significativa entre os parâmetros. CONCLUSÃO: A avaliação volumétrica por tomografia computadorizada, utilizando um programa informatizado semi-automático de aquisição e processamento de imagens digitalizadas, é método fidedigno para avaliação e acompanhamento da regeneração hepática em suínos, após hepatectomia parcial.

Expressão dos marcadores tumorais CD-34 e CASPASE-3 no carcinoma epidermóide de esôfago

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Valério Alves Ferreira

Full Text Available OBJETIVO: Analisar citofotometricamente a expressão do marcador de densidade microvascular CD-34 e de apoptose caspase-3 no carcinoma epidermóide de esôfago, e correlacionar os marcadores entre si. MÉTODOS: Análise imunoistoquímica de 29 peças cirúrgicas de carcinomas epidermóides de esôfago, baseada nos índices de marcagem dos anticorpos CD-34 e caspase-3, utilizando-se sistema de citofotometria computadorizada. Comparou-se a expressão quantitativa destes marcadores, a relação entre eles, a relação com a idade dos pacientes, tamanho das lesões e classificação TNM. RESULTADOS: O valor da mediana do índice de marcagem do CD-34 foi de 72,6% e o da caspase-3 de 96,5%. Não se obteve significância estatística na correlação destes marcadores com o tamanho tumoral ou com a idade dos pacientes. Houve discreta tendência à correlação positiva entre o CD-34 e a classificação TNM. O marcador caspase-3, apesar de apresentar maior índice de marcagem que o CD-34 nestes tumores, não revelou nenhuma correlação com as variáveis estudadas. A correlação entre o CD-34 e a caspase-3 apresentou tênue tendência positiva. CONCLUSÃO: Ambos os marcadores têm boa expressão no carcinoma epidermóide de esôfago, onde o CD-34 tem menor expressividade que a caspase-3 e os mesmos não apresentam correlação entre si.

Fatores envolvidos na migração das endopróteses em pacientes submetidos ao tratamento endovascular do aneurisma da aorta abdominal Factors involved in the migration of endoprosthesis in patients undergoing endovascular aneurysm repair

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Marcelo José de Almeida

2010-06-01

Full Text Available A migração da endoprótese é complicação do tratamento endovascular definida como deslocamento da ancoragem inicial. Para avaliação da migração, verifica-se a posição da endoprótese em relação a determinada região anatômica. Considerando o aneurisma da aorta abdominal infrarrenal, a área proximal de referência consiste na origem da artéria renal mais baixa e, na região distal, situa-se nas artérias ilíacas internas. Os pacientes deverão ser monitorizados por longos períodos, a fim de serem identificadas migrações, visto que estas ocorrem normalmente após 2 anos de implante. Para evitar migrações, forças mecânicas que propiciam fixação, determinadas por características dos dispositivos e incorporação da endoprótese, devem predominar sobre forças gravitacionais e hemodinâmicas que tendem a arrastar a prótese no sentido caudal. Angulação, extensão e diâmetro do colo, além da medida transversa do saco aneurismático, são importantes aspectos morfológicos do aneurisma relacionados à migração. Com relação à técnica, não se recomenda implante de endopróteses com sobredimensionamento excessivo (> 30%, por provocar dilatação do colo do aneurisma, além de dobras e vazamentos proximais que também contribuem para a migração. Por outro lado, endopróteses com mecanismos adicionais de fixação (ganchos, farpas e fixação suprarrenal parecem apresentar menos migrações. O processo de incorporação das endopróteses ocorre parcialmente e parece não ser suficiente para impedir migrações tardias. Nesse sentido, estudos experimentais com endopróteses de maior porosidade e uso de substâncias que permitam maior fibroplasia e aderência da prótese à artéria vêm sendo realizados e parecem ser promissores. Esses aspectos serão discutidos nesta revisão.Migration of the endoprosthesis is defined as the misplacement of its initial fixation. To assess the migration, the position of the

Efeitos da anemia materna na cardiotocografia computadorizada e perfil biofísico fetal Effects of maternal anemia on computerized cardiotocography and fetal biophysical profile

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Roseli Mieko Yamamoto Nomura

2009-12-01

Full Text Available OBJETIVOS: avaliar a influência dos níveis de hemoglobina (Hb materna nos padrões da frequência cardíaca fetal (FCF e no perfil biofísico fetal (PBF em gestações a termo. MÉTODOS: gestantes portadoras de anemia (Hb11,0 g/dL. Foram excluídos casos com anomalias ou restrição do crescimento fetal. A avaliação da FCF foi realizada pela cardiotocografia computadorizada (Sistema8002-Sonicaid e análise do traçado com 30 minutos de exame. O PBF foi realizado em todas as pacientes. Foram utilizados os testes t de Student, teste do χ2 e teste exato de Fisher. O nível de significância utilizado foi de 0,05. RESULTADOS: A média da Hb materna no grupo com anemia (n=18 foi de 9,4 g/dL (DP=1,4 g/dL e no Grupo Controle 12,4 g/dL (DP=1,3 g/dL. Quanto aos parâmetros da cardiotocografia, não foi constatada diferença significativa nas médias entre os grupos com anemia e controle, respectivamente: FCF basal (131,3 bpm versus 133,7 bpm, p=0,5, acelerações da FCF > 10 bpm (7,9 versus. 8,2, p=0,866, acelerações da FCF > 15 bpm (5,2 versus 5,4, p=0,9, episódios de alta variação da FCF (17,1 versus 15,5 min, p=0,5, episódios de baixa variação da FCF (4,4 versus 3,6 min, p=0,6, e variação de curto prazo (10,5 versus 10,9 ms, p=0,5. Em ambos os grupos, todas as pacientes apresentaram PBF normal. CONCLUSÕES: este estudo sugere que a anemia materna leve ou moderada, sem outras comorbidades maternas ou fetais, não se associa a anormalidades nos parâmetros do perfil biofísico fetal e da FCF analisada pela cardiotocografia computadorizada.PURPOSES: to evaluate the influence of maternal hemoglobin (Hb levels in the patterns of fetal heart rate (FHR and in the fetal biophysical profile (FBP in term gestations. METHODS: pregnant women with anemia (Hb11,0 g/dL. Cases of anomalies or fetal growing restrictions were excluded. The FHR evaluation was performed by computerized cardiotocography (8002 System-Sonicaid, and by record analysis during

O valor da fase sem contraste na tomografia computadorizada do abdome The role of the unenhanced phase in the routine abdominal computed tomography

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Ana Paula Klautau Leite

2008-10-01

Full Text Available OBJETIVO: Determinar o valor agregado da fase sem meio de contraste da tomografia computadorizada do abdome em pacientes sem diagnóstico determinado ou em estadiamento tumoral. MATERIAIS E MÉTODOS: Estudo prospectivo e transversal em 100 pacientes consecutivos submetidos a tomografia computadorizada abdominal sem e com meio de contraste intravenoso. Dois examinadores avaliaram todos os exames, procurando estabelecer, através da fase com meio de contraste intravenoso (primeira análise e posteriormente através da fase sem contraste (segunda análise, o diagnóstico principal e os secundários em função da indicação clínica do exame. Mediu-se a freqüência de mudança diagnóstica decorrente da análise combinada das fases pré- e pós-contraste intravenoso. Casos que tiveram mudança diagnóstica foram avaliados por especialistas clínicos para determinar se implicaria mudanças de conduta. RESULTADOS: Diagnósticos principal e secundário foram modificados em 1 e 18 casos, respectivamente (p = 1,000; p = 0,143. Os diagnósticos modificados foram: esteatose, definição de nódulo em adrenal, nefrolitíase, classificação de cistos renais e calcificação hepática. Nos casos em que a fase sem contraste modificou o diagnóstico, os especialistas mudaram sua conduta em 14/19 (73% dos pacientes (p = 0,038. CONCLUSÃO: A fase sem contraste não modificou significativamente o diagnóstico principal ou secundário. Porém, as mudanças nos diagnósticos secundários influenciaram na conduta adotada pelos especialistas.OBJECTIVE: To determine the role of the unenhanced phase of abdominal computed tomography in patients without a definite diagnosis or undergoing tumor staging. MATERIALS AND METHODS: A prospective and transversal study was developed with 100 consecutive patients submitted to unenhanced and contrast-enhanced abdominal computed tomography. Two observers evaluated all the computed tomography images in the contrast-enhanced phase

Achados tomográficos das alterações abdominais pós-operatórias dos pacientes submetidos ao derivação gastrojejunal em Y-de-Roux sem anel

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Fernanda Marcondes Ribas

Full Text Available OBJETIVO: Avaliar por exame de tomografia computadorizada de pacientes submetidos à derivação gastrojejunal em Y-de-Roux, sem anel, para tratamento de obesidade mórbida. MÉTODOS: Estudaram-se 40 pacientes, encaminhados ao serviço de tomografia do Hospital Universitário Evangélico de Curitiba para avaliação diagnóstica. Encontravam-se em pós-operatório de cirurgia bariátrica tendo sido operados no mesmo hospital. Foram incluídos pacientes submetidos à operação laparoscópica com sintomas que necessitavam de avaliação tomográfica diagnóstica. Excluíram-se pacientes que tinham sido submetidos à cirurgia bariátrica por outras técnicas cirúrgicas; que tinham sido operados por outra equipe; que não concordassem com a administração de contraste iodado por via oral ou endovenosa; e que excediam o limite de peso da mesa de exame. Para análise estatística utilizou-se a média das variáveis. RESULTADOS: Os pacientes apresentaram-se com idade entre 23 a 70 anos e eram 11 homens e 29 mulheres. Não houve alterações extra-abdominais detectáveis pela tomografia de abdômen total; dos 40 pacientes avaliados, 30 apresentavam achados tomográficos dentro do limite da normalidade. A presença de estenose na anastomose gastrojejunal foi encontrada em um paciente; hérnia interna ocorreu em cinco; fístula anastomótica em um e abcesso em três dos pacientes estudados. CONCLUSÃO: A tomografia de abdome total não conseguiu informar a causa dos sintomas dos pacientes operados em 87,5% dos pacientes que procuraram re-avaliação médica por sintomas pós-operatórios da cirurgia bariátrica.

Prevalência e fatores de risco na associação entre doença arterial coronariana e aneurisma de aorta Prevalence and risk factors for combined coronary artery disease and aortic aneurysm

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Carlos Romério Costa Ferro

2007-01-01

Full Text Available OBJETIVO: Avaliar a prevalência da doença arterial coronariana (DAC em portadores de aneurisma de aorta (AA, bem como as diferenças relacionadas às diferentes topografias. Descrever os principais fatores de risco para DAC relacionados a esta associação e suas eventuais diferenças de acordo com as diferentes topografias. MÉTODOS: Estudo prospectivo, aberto, não randomizado que avaliou 95 pacientes (62 homens, 33 mulheres, idade 63 ± 11,8 anos com AA. Todos os pacientes, assintomáticos para DAC, possuíam tomografia computadorizada de aorta e angiografia coronariana. De acordo com a topografia do AA, eles foram divididos em três grupos: 1 pacientes com AA torácica (AAT; 2 com AA toracoabdominal (ATA e 3 com AA abdominal (AAA. Foi criado um banco de dados com as informações clínicas e de exames complementares. A análise estatística realizada com o teste t de Student ou análise de variância (ANOVA para as variáveis contínuas e qui-quadrado para as categóricas, sendo considerado p significante quando 70% e 19 (31,6% > 50%. Quinze pacientes (25% eram uniarteriais, 11 (18% biarteriais e 34 (57% triarteriais. CONCLUSÃO: Em portadores de AA a prevalência de DAC assintomática é elevada, principalmente naqueles com AAA. Os resultados deste estudo sugerem a necessidade de uma estratificação diagnóstica para DAC nos portadores de AA, principalmente nos com AAA.OBJECTIVE: To evaluate CAD prevalence in patients with aortic aneurysm, as well as differences related to aneurysm topographies. To describe the primary risk factors for CAD related to this association and their occasional differences according to AA topographies. METHODS: This was an open, prospective, nonrandomized study that evaluated 95 patients (66 men and 33 women, mean age 63 ± 11.8. All patients, asymptomatic for CAD, had undergone aortic CT and coronary angiography. According to the AA topography, they were classified into three groups: 1 patients with thoracic

Influence of estrogen deficiency and tibolone therapy on trabecular and cortical bone evaluated by computed radiography system in rats Influência da deficiência estrogênica e do tratamento com tibolona no osso trabecular e cortical avaliada pelo sistema de radiografia computadorizada em ratas

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Ana Carolina Bergmann de Carvalho

2012-03-01

Full Text Available PURPOSE: To verify the effects of tibolone administration on trabecular and cortical bone of ovariectomized female rats by computed radiography system (CRS. METHODS: The experiment was performed on two groups of rats previously ovariectomized, one received tibolone (OVX+T while the other did not (OVX, those groups were compared to a control group (C not ovariectomized. Tibolone administration (1mg/day began thirty days after the ovariectomy and the treatment remained for five months. At last, the animals were euthanized and femurs and tibias collected. Computed radiographies of the bones were obtained and the digital images were used to determine the bone optical density and cortical thickness on every group. All results were statistically evaluated with significance set at POBJETIVO: Verificar o efeito da administração de tibolona no tecido ósseo cortical e trabecular de ratas castradas através de radiografia computadorizada. MÉTODOS: O experimento foi realizado em dois grupos de ratas previamente ooforectomizadas, onde um grupo recebeu tibolona (OVX+T e o outro não (OVX. Esses grupos foram comparados a um grupo controle (C não ooforectomizado. A administração de tibolona (1mg/dia começou trinta dias após a ooforectomia e o tratamento teve duração de cinco meses. No final, os animais foram mortos e fêmures e tibias coletados. As radiografias computadorizadas dos ossos foram obtidas e as imagens digitais usadas para determinar a densidade óssea e a espessura cortical em todos os grupos. Todos os resultados foram avaliados estatisticamente com significância estabelecida a 5%. RESULTADOS: A administração de tibolona mostrou ser benéfica apenas para análise densitométrica da cabeça do fêmur, apresentando maiores valores de densidade comparada ao grupo OVX. Nenhuma diferença significativa foi encontrada para espessura óssea cortical. CONCLUSÃO: A ooforectomia ocasionou perda óssea nas regiões analisadas e a tibolona

Falso aneurisma da artéria meníngea média importância do diagnóstico angiográfico: relato de caso

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Carlos A. M. Melro

1993-09-01

Full Text Available É objetivo deste artigo relatar o caso de um paciente com falso aneurisma da artéria meníngea média e fazer breve revisão da literatura sobre o assunto. O paciente, etilista e vítima de quedas frequentes, foi internado para investigação de sindrome convulsiva. Dentre os exames realizados observou-se, ao raio-X do crânio, fratura do osso temporal e, na carótido-angiografia comum, presença de dilatação aneurismática na artéria meníngea média em íntima relação com a fratura. O relato do caso se justifica visto a baixa frequência desta patologia e sua analogia com hematomas intracranianos de evolução atípica, bem como para salientar o papel da carótido-angiografia na avaliação de alguns casos de traumatismo crânio-encefálico.

"Aplicação de genética molecular para diagnóstico de neurocisticercose e descoberta gênica em Taenia solium"

OpenAIRE

Carolina Rodrigues de Almeida

2005-01-01

Neurocisticercose (NCC) é uma infecção parasítica freqüente do sistema nervoso central, principalmente em países em desenvolvimento. Os custos elevados dos exames de neuroimagem (Ressonância Magnética e Tomografia Computadorizada), hoje em dia considerados como os métodos mais precisos no diagnóstico da doença, podem ser inviáveis nestas regiões, além disso, há que se considerar os problemas na correta interpretação dos diversos testes imunológicos disponíveis, freqüentemente difíceis e delic...

Calcificação nos núcleos da base na tomografia computadorizada: correlação clínica em 25 pacientes consecutivos Basal ganglia calcification on computed tomography: clinical characteristics in 25 patients

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Glória Maria A.S. Tedrus

2006-03-01

Full Text Available Analisamos os aspectos clínicos de 25 pacientes consecutivos que apresentaram calcificação nos núcleos da base na tomografia computadorizada (TC de crânio. Esta ocorreu em 0,68% de todos os exames realizados no período. Vinte e três pacientes apresentavam condições clínicas diversas, a saber: cefaléia em 7 casos, acidente vascular cerebral em 5, síndrome extrapiramidal em 2, processo expansivo cerebral em 2, epilepsia, retardo do desenvolvimento neuropsicomotor, demência e trauma de crânio em um caso cada ou outras condições neurológicas em 3. Não havia sintomas neurológicos em 2 casos. Em 15 pacientes (60,0% havia, além da calcificação dos núcleos da base, outras alterações na TC. Correlação clínica foi observada apenas com as outras alterações da TC e não com a calcificação dos núcleos da base, corroborando a hipótese de que esta possa ser um achado incidental.Twenty-five patients presenting basal ganglia calcification were assessed. This finding comprised 0.68% of all skull CT scan carried out during the period. Two patients were neurologically asymptomatic and 23 presented a variety neurological disorders - headache (7 patients, stroke (5 patients, extrapyramidal syndromes (2 patients, tumor (2 patients, epilepsy (1 patient, mental retardation (1 patient, dementia (1 patient, cranial trauma (1 patient, other neurological conditions (3 patients - or were asymptomatic from the neurological point of view (2 patients. Findings in the CT scan other than the basal ganglia calcification were observed in 15 (60% patients. There was a clinical-CT scan correlation in these cases but not in those in which the basal ganglia calcification was an isolated finding. This study highlights the fact that basal ganglia calcification is often a nonspecific finding on CT scan and that it may not be possible to establish a clinical-pathological correlation between them.

Blue toe syndrome Síndrome do dedo azul

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Paulo Eduardo Ocke Reis

2005-01-01

Full Text Available The authors report the case of a man with blue toe syndrome, who developed bilateral foot ischemia and underwent successful repair of an abdominal aortic aneurysm and associated renal artery stenosis. Blue toe syndrome is characterized by tissue ischemia secondary to embolization of cholesterol crystals or atherothrombotic debris. Microembolization most often occurs in elderly men who undergo an invasive vascular procedure or have an aneurysm.Os autores relatam o caso de síndrome do dedo azul em um homem que apresentou um quadro de isquemia bilateral dos pés e foi submetido ao reparo bem sucedido de um aneurisma da aorta abdominal e de estenose da artéria renal associada. A síndrome do dedo azul é caracterizada pela isquemia tecidual, secundária à embolização de cristais de colesterol ou aterotrombose. A microembolização ocorre mais freqüentemente em homens idosos que têm um aneurisma ou são submetidos a um procedimento vascular invasivo.

Detecção de fraturas radiculares em imagens de tomografia computadorizada de feixe cônico utilizando diferentes parâmetros de exposição e materiais intracanais

OpenAIRE

Pinto, Martina Gerlane de Oliveira

2015-01-01

O objetivo deste estudo foi avaliar a detecção de fraturas radiculares (FRs) em imagens de Tomografia Computadorizada de Feixe Cônico (TCFC) utilizando diferentes parâmetros de exposição e analisar a influência da guta- percha, do núcleo metálico fundido e do pino de fibra de vidro no diagnóstico das FRs, assim como a formação de artefatos em TCFC. Cento e sessenta dentes foram selecionados e divididos em quatro grupos de acordo com o material de preenchimento (sem guta-percha, com guta-perch...

Análise perceptivo-auditiva, acústica computadorizada e laringológica da voz de adultos jovens fumantes e não-fumantes Auditory perceptual, acoustic, computerized and laryngological analysis of young smokers' and nonsmokers' voice

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Daniele C. de Figueiredo

2003-12-01

Full Text Available OBJETIVO: Realizar a avaliação laringológica, análise perceptivo-auditiva e acústica computadorizada das vozes de adultos jovens fumantes e não-fumantes, sem queixa vocal, compará-las e verificar a incidência de alterações laríngeas. FORMA DE ESTUDO: Caso-controle. MATERIAL E MÉTODO: Foram analisadas as vozes de 80 indivíduos com idades compreendidas entre 20 e 40 anos. Estes foram divididos em quatro grupos: 20 homens fumantes, 20 homens não-fumantes, 20 mulheres fumantes e 20 mulheres não-fumantes. Este estudo envolveu laringoscopia, realizada e interpretada por uma médica otorrinolaringologista, e gravação em fita cassete das vogais sustentadas /a/, /m/, /i/ e /u/, contagem dos números de 1 a 20, emissão dos dias da semana, dos meses do ano e da canção "Parabéns a você". A gravação em fita cassete foi editada para posterior análise espectrográfica e avaliação perceptiva auditiva por quatro avaliadores com experiência na área de voz. RESULTADOS: Após a análise, foi constatada uma discreta diminuição da freqüência fundamental da voz dos indivíduos fumantes de ambos os sexos, bem como maior incidência de rouquidão e de alterações laríngeas entre os tabagistas.AIM: The goal of this study was to make the laryngological, auditory perceptual and acoustic computer analyses of young adults' (smokers and non-smokers voices, without vocal complaint, compare them and verify the incidence of vocal alterations. STUDY DESIGN: Clinical comparative. MATERIAL AND METHOD: The voices of 80 individuals with age range from 20 to 40 years were analyzed. These individuals were divided in four groups: 20 male smokers, 20 male non-smokers, 20 female smokers and 20 female non-smokers. This analysis involved laryngoscopy, which was performed and interpreted by an otolaryngologist, and cassette tape recordings of the sustained vowels /a/, /m/, /i/ e /u/, number counting from 1 to 20, speech of the days of the week, months of

Carcinoma espinocelular do conduto auditivo externo: estudo por tomografia computadorizada de seis casos Squamous cell carcinoma of the external auditory canal: computed tomography findings in six cases

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Fábio Mota Gonzalez

2005-06-01

Full Text Available OBJETIVO: Analisar a importância da avaliação tomográfica da extensão profunda dos carcinomas espinocelulares do conduto auditivo externo. MATERIAIS E MÉTODOS: Foram realizados exames tomográficos com cortes axiais e coronais com janelas para partes moles e óssea em seis pacientes com carcinoma espinocelular do conduto auditivo externo, com idade variando entre 55 e 71 anos, internados no Hospital Heliópolis, no período entre maio de 1995 e dezembro de 2003. RESULTADOS: Dos seis pacientes, todos apresentavam aumento de partes moles no conduto auditivo externo, cinco (83,3% tinham erosão óssea e invasão da orelha média, quatro (66,7% possuíam comprometimento da mastóide e da glândula parótida, três (50% apresentavam invasão da articulação temporomandibular, dois (33,3% tinham invasão da fossa média, do canal carotídeo e linfonodomegalia júgulo-carotídea alta ipisilateral. CONCLUSÃO: A avaliação da extensão tumoral profunda fornecida pela tomografia computadorizada é importante no estadiamento clínico, possibilitando um planejamento terapêutico mais eficaz.OBJECTIVE: To evaluate the role of computed tomography in the assessment of deep extension of squamous cell carcinoma of the external auditory canal. MATERIALS AND METHODS: In the period between May 1995 and December 2003 six patients with squamous cell carcinoma of the external auditory canal were submitted to computed tomography scan at "Hospital Heliópolis", São Paulo, SP, Brazil, including axial and coronal slices with soft tissue and bone algorithms. RESULTS: Thickening of the soft tissue of the external auditory canal was seen in all patients, bone erosion and invasion of the middle ear in five (83.3%, invasion of the mastoid and parotid gland in four (66.7%, invasion of the temporomandibular joint in three (50%, and invasion of the middle cranial fossa, carotid canal and cervical lymph node enlargement in two (33.3% patients. CONCLUSION: Assessment of

Biópsia percutânea de lesões ósseas guiada por tomografia computadorizada: taxas de definição diagnóstica e complicações

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Macello Jose Sampaio Maciel

2014-10-01

Full Text Available Objetivo: Determinar taxas de definição diagnóstica e complicações da biópsia percutânea guiada por tomografia computadorizada (TC de lesões ósseas suspeitas de malignidade. Materiais e Métodos: Estudo retrospectivo que incluiu 186 casos de biópsia percutânea guiada por TC de lesões ósseas no período de janeiro de 2010 a dezembro de 2012. Todas as amostras foram obtidas usando agulhas de 8 a 10 gauge. Foram coletados dados demográficos, história de neoplasia maligna prévia, dados relacionados à lesão, ao procedimento e ao resultado histológico. Resultados: A maioria dos pacientes era do sexo feminino (57% e a idade média foi 53,0 ± 16,4 anos. Em 139 casos (74,6% a suspeita diagnóstica era metástase e os tumores primários mais comuns foram de mama (32,1% e próstata (11,8%. Os ossos mais envolvidos foram coluna vertebral (36,0%, bacia (32,8% e ossos longos (18,3%. Houve complicações em apenas três pacientes (1,6%, incluindo uma fratura, um caso de parestesia com comprometimento funcional e uma quebra da agulha necessitando remoção cirúrgica. Amostras de 183 lesões (98,4% foram consideradas adequadas para diagnóstico. Resultados malignos foram mais frequentes nos pacientes com suspeita de lesão secundária e história de neoplasia maligna conhecida (p < 0,001 e nos procedimentos orientados pela PET/CT (p = 0,011. Conclusão: A biópsia percutânea guiada por TC é segura e eficaz no diagnóstico de lesões ósseas suspeitas.

Tratamento cirúrgico da taquicardia ventricular refratária: nova proposta técnica

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BRICK Alexandre Visconti

1997-01-01

Full Text Available A miocardiopatia provocada pela doença de Chagas cria, freqüentemente, circuitos elétricos de reentrada, possibilitando o desencadeamento de taquicardia ventricular, geralmente refratária (TVR às drogas antiarrítmicas. Muitas vezes, este quadro desorganiza eletricamente os ventrículos, provocando a morte do paciente. Nova proposta técnica para tratamento da (TVR foi empregada em 9 pacientes, portadores da doença de Chagas com esta arritimia, sendo 8 com aneurisma de ponta e 1 da região infero-basal. Na maioria dos casos, o foco da taquicardia encontrava-se fora da borda do aneurisma ou da área de fibrose, geralmente na região basal ou póstero-lateral do ventrículo esquerdo. A idade variou entre 34 e 62 anos, com média de 48. Quatro eram do sexo masculino e 5 do feminino. Todos encontravam-se no grau funcional III e IV e a maioria apresentava episódios freqüentes de síncope, provocados pela taquicardia. Em 2 dos pacientes havia relato de AVC prévio e foi encontrado aneurisma de ponta em 8, aneurisma póstero-basal com extensa fibrose em 1 e trombo intracavitário em 6. Durante o ato cirúrgico foram induzidas as taquicardias clínicas em todos os pacientes. Na região em que o toque do instrumental cirúrgico conseguiu interrompê-las, foram realizadas aplicações de radiofreqüência, através de cateteres de ablação, no centro e nas bordas do foco. Logo após, e no sétimo dia de pós-operatório, nenhuma taquicardia pôde ser induzida com os protocolos de estimulação ventricular programada. A evolução de 13 +/- 7 meses, sem uso de drogas antiarrítmicas, mostra que 8 estão assintomáticos e em classe funcional I e II. Um paciente, com doença pulmonar obstrutiva crônica, faleceu de insuficiência respiratória no pós-operatório tardio (3 meses, sem ter apresentado taquicardia. Em conclusão, esta técnica é facilmente reprodutível, podendo ser realizada com simplicidade, sem necessidade de aparelhagem

Ruptured thoracic aortic aneurysm in patient with systemic lupus erythematosus Aneurisma roto da aorta descendente em paciente com lúpus eritematoso sistêmico

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Daniel Oliveira De Conti

2011-03-01

Full Text Available It is reported a ruptured descending thoracic aortic aneurysm in a 25-year-old systemic lupus erythematosus woman who underwent 19 years steroid therapy. She was treated with 2 endovascular stent-grafts, discharged from hospital 13 days after the procedure in good health. Three months later she returned with hemorrhagic shock due to high digestive hemorrhage secondary to an aortic-esophageal fistula. She underwent to an open emergency surgery, and died during the post-operative period.Paciente de 25 anos, do sexo feminino, portadora de lúpus eritematoso sistêmico, fazendo uso de corticoesteroide havia 19 anos, deu entrada em unidade de emergência com aneurisma roto de aorta torácica descendente. Foi submetida a tratamento endovascular com 2 stents, recebeu alta hospitalar no 13º dia de pós-operatório, em boas condições de saúde. Três meses depois, retornou em choque hemorrágico secundário a hemorragia digestiva alta. Feito o diagnóstico de fístula aorto-esofágica, foi submetida à cirurgia aberta de emergência, indo a óbito durante o período pós-operatório.

Lesões traumáticas do parênquima pulmonar: aspectos na tomografia computadorizada Traumatic lung lesions: computed tomography findings

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Alessandro Severo Alves de Melo

2003-06-01

Full Text Available As lesões pulmonares são achados freqüentes no trauma torácico, sendo cada vez mais diagnosticadas pela tomografia computadorizada, em especial pelo rápido tempo de aquisição decorrente da técnica helicoidal, que permite a avaliação de pacientes em estado grave, possibilitando a adoção de conduta terapêutica eficiente. Os autores estudaram 150 pacientes vítimas de trauma torácico submetidos a tomografia computadorizada, que apresentaram lesões pulmonares, representadas por contusões, atelectasias, lacerações e hematomas pulmonares. As contusões pulmonares se caracterizaram por consolidações e atenuação em vidro fosco, sendo as lesões pulmonares mais comuns. As atelectasias foram observadas com os padrões subsegmentar e compressiva, e foram a segunda lesão mais comum. As lacerações se apresentaram como consolidações com ar ou nível líquido no interior. Os hematomas pulmonares representaram a lesão pulmonar mais rara, presentes em apenas cinco casos, caracterizados por opacidades arredondadas. Neste trabalho o trauma torácico fechado predominou, com 120 casos, enquanto o trauma aberto ocorreu em 30 casos. As causas de trauma fechado, em ordem decrescente de freqüência, foram: colisão automobilística, atropelamento, queda de altura, acidente de motocicleta e espancamento. A forma penetrante de traumatismo torácico decorreu de duas causas de agressão: lesão por arma de fogo e lesão por arma branca.Traumatic lesions of the lung are common findings in patients with thoracic trauma. These lesions are increasingly diagnosed using computed tomography, mostly due to the fast acquisition time helical techniques that allow evaluation of critically ill patients and an efficient therapeutic management. The authors studied 150 patients with thoracic trauma submitted to computed tomography that demonstrated lung contusions, atelectasies, lacerations and hematomas. Lung contusions were the most frequent lesions

Análise por tomografia computadorizada do enxerto autógeno na cirurgia de "sinus lift" Computed tomography evaluation of autogenous graft in sinus lift surgery

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Sérgio Aron Ajzen

2005-02-01

Full Text Available OBJETIVO: Quantificar a formação óssea nos enxertos com e sem plasma rico em plaquetas, obtido pelos métodos de centrifugação e aférese, comparando os três tipos de enxertos realizados por meio de análise tomográfica. MATERIAIS E MÉTODOS: Este estudo prospectivo, duplo cego, utilizou uma amostra composta de 34 pacientes adultos, de ambos os sexos, com idade média de 48 anos e 8 meses, portadores de pneumatização unilateral ou bilateral dos seios maxilares, que necessitavam de enxertos ósseos, com a finalidade de melhorar as condições locais para a colocação dos implantes dentários. Todos os pacientes realizaram tomografia computadorizada antes da cirurgia. Foram operados 53 seios maxilares, divididos em três grupos: enxerto de plasma rico em plaquetas obtido pelos métodos de aférese, centrifugação e enxerto apenas de osso autógeno. Após seis meses do procedimento cirúrgico foram realizados novos exames de imagem. RESULTADOS: Pela avaliação tomográfica, houve crescimento em altura e em largura nos três grupos quando foram comparados os momentos inicial e final, entretanto, não houve diferença estatística para a altura e para a largura. CONCLUSÃO: Evidências clínicas demonstram a eficácia dos enxertos autógenos, principalmente os associados a fatores indutores de crescimento ósseo, como o plasma rico em plaquetas, recuperando o arcabouço maxilofacial, necessário para a reconstrução protética e funcional por meio de implantes dentários.OBJECTIVE: To quantify bone formation within autogenous bone grafts and autogenous bone grafts in combination with platelet-rich plasma obtained either from aphaeresis or centrifugation using computed tomography. MATERIALS AND METHODS: This prospective, double-blind study was conducted in 34 male and female adult patients (mean age of 28 years and 8 months, with either unilateral or bilateral pneumatization of the maxillary sinuses, requiring bone graft for dental

DOS.

Science.gov (United States)

Traven, Bill

1988-01-01

Discusses using the DOS PATH command (for MS-DOS) to enable the microcomputer user to move from directory to directory on a hard drive. Lists the commands to be programed, gives examples, and explains the use of each. (MVL)

Resultados da cirurgia do aneurisma da aorta abdominal em pacientes jovens Outcomes after surgical repair of abdominal aortic aneurysms in young patients

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Telmo P. Bonamigo

2009-06-01

Full Text Available CONTEXTO: A presença de aneurisma da aorta abdominal (AAA é rara em pacientes jovens. OBJETIVO: Avaliar os resultados da cirurgia do AAA em pacientes com idade BACKGROUND: Abdominal aortic aneurysms (AAA are rare in young patients. OBJECTIVE: To evaluate outcomes after AAA repair in patients aged < 50 years. METHODS: Between June 1979 and January 2008, 946 patients underwent elective repair for an infrarenal AAA performed by the first author. Of these, 13 patients (1.4% were < 50 years old at surgery. Demographic characteristics and surgical data were analyzed, as well as early and late outcomes after surgical intervention. RESULTS: Mean age was 46±3.4 years (ranging from 43 to 50 years. Most patients were men (76.9%, hypertensive (76.9% and smokers (61.5%. Perioperative morbidity and mortality rates were low (15.4% and 0%, respectively; one patient had respiratory infection and another patient had unstable angina. Median follow-up was 85.5 months, and two patients died due to ischemic cardiopathy and cerebrovascular accident during the follow-up period. CONCLUSION: AAA repair in young patients is a safe procedure, with good long-term results. In our study, there were no perioperative deaths, and a good long-term survival was observed.

Evaluación del impacto de las técnicas de control del daño en el tratamiento de los pacientes con aneurisma roto de la aorta abdominal. Hospital Universitario San Vicente de Paúl, Medellín, Colombia, enero de 2000 a octubre de 2007

OpenAIRE

John Fernando García V.; Iván Ramiro Arismendi O.; René Fernando Timarán R.; Carolina Bravo C.; José Andrés Uribe M.; Giovanni García M.

2008-01-01

La mortalidad quirúrgica atribuible al aneurisma de la aorta abdominal (AAA) roto oscila entre 40 y 70% según los diversos informes de la literatura; la principal causa de ello es la falla orgánica múltiple (FOM), la que a su vez corresponde, en un porcentaje importante de casos, al complejo de hipertensión abdominal/síndrome del compartimento abdominal (HTA/SCA). A principios de la década de los años 90 aparecieron algunos artículos informando que los pacientes tratados con laparostomía, con...

Tomografia computadorizada como método auxiliar no diagnóstico e tratamento de lesões intra-ósseas: caso clínico de odontoma composto = Computed tomography as auxiliary method in the diagnostic and treatment of intra-osseos lesions: a case of compound odontoma

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Paiano, Grasiela Antunes

2006-01-01

Full Text Available O advento da tomografia computadorizada (TC possibilita de visualização tridimensional, favorece o diagnóstico e proporcionando um tratamento mais preciso em virtude da localização exata da lesão e análise da proximidade com as estruturas anatômicas vitais relacionadas. Contudo o tratamento de lesões ósseas se torna mais segura, reduzindo o risco de lesão a dentes adjacentes e nervos. O Odontoma é considerado o tumor odontogênico que mais comumente acomete os ossos maxilares. A variante composta deste tumor apresenta a característica de muitas estruturas semelhantes a dentes envolvidas por um halo radiolúcido e grande freqüência na região anterior da maxila, porém o diagnóstico deste tumor nas demais localizações dos maxilares é pouco freqüente. Apresenta normalmente crescimento limitado e expande as corticais ósseas, porém sem tendência à recidiva. O tratamento do odontoma consiste na sua excisão cirúrgica. Os autores pretendem relatar a utilização da TC como método auxiliar no diagnóstico e tratamento de um caso de exérese de um odontoma composto na região anterior da mandíbula

Uso de endoprótesis en el tratamiento de lesiones no oclusivas del territorio iliaco Uso de endoprótese no tratamento de lesões não-oclusivas do território ilíaco

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Renato Mertens

2006-06-01

íacas. Entretanto, o uso desses procedimentos para tratar outros tipos de lesão ainda não foi bem estudado. Nosso objetivo é analisar indicações e resultados do uso de endoprótese em lesões ilíacas não-oclusivas. MATERIAL E MÉTODOS: Revisamos retrospectivamente os registros de 14 pacientes consecutivos, todos homens, com idade média de 61,6 anos (faixa: 25-80 anos, tratados por via endovascular entre 2001 e 2006 por lesões ilíacas não-oclusivas. O estudo pré e pós-operatório incluiu tomografia computadorizada. O procedimento foi realizado em bloco cirúrgico, utilizando um angiógrafo digital. Foi utilizado acesso femoral, com a inserção de endopróteses tubulares. RESULTADOS: Em 11 pacientes, houve embolização de artéria hipogástrica ipsilateral associada. As patologias tratadas foram: oito aneurismas ateroscleróticos, 3 dissecções, 2 lesões traumáticas e um pseudo-aneurisma anastomótico. A comorbidade mais freqüente foi hipertensão, em 43% dos casos. Não houve mortalidade operatória. Um paciente apresentou um pseudo-aneurisma femoral tratado com compressão. Um paciente tratado por fístula arteriovenosa traumática em nível ilíaco teve sua insuficiência cardíaca resolvida, com persistência assintomática de mínimo fluxo. A estada pós-operatória foi de 3 dias (média. Não se apresentaram outras endofugas inciais ou tardias. Durante um acompanhamento médio de 20,5 meses (faixa de 1 a 49 meses, um paciente morreu de câncer e nenhum requereu procedimentos complementares. CONCLUSÃO: O tratamento endovascular de lesões ilíacas através de endoprótese é seguro e permite um resultado durável no manejo de um amplo espectro de patologias.

Aneurisma da Artéria Renal: cirurgia renal ex-vivo - a propósito de um caso clínico Renal Artery Aneurysm: ex-vivo repair - a case report

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Clara Nogueira

2012-09-01

Full Text Available Os aneurismas da artéria renal (AAR são raros, frequentemente assintomáticos, de etiologia variada, frequentemente secundários a aterosclerose e anomalias congénitas. Os AAR com diâmetro superior a 2 cm têm indicação cirúrgica. A escolha da técnica cirúrgica depende da localização anatómica e complexidade do AAR, bem como do tempo previsível de isquemia renal. Os autores descrevem um caso de auto-transplante renal, para tratamento de dois AAR complexos.Renal artery aneurysms (RAA are rare, frequently asymptomatic, with variable etiology, frequently due to atherosclerosis and congenital anomalies. Surgical treatment is indicated for RAA with a diameter greater to 2 cm. Surgical technique will depend on RAA anatomic localization and complexity, as well as, predicted renal isquemic time. The authors report an auto-transplant for treatment of two complex RAA.

Aneurisma luético de arco aórtico roto, complicado pela oclusão de vasos braquiocefálicos e acidente vascular encefálico isquêmico: relato de caso tratado cirurgicamente

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CORSO Ricardo Barros

2002-01-01

Full Text Available Homem de 44 anos, com dor torácica crônica há um ano, apresentou dois episódios de acidentes vasculares encefálicos isquêmicos, desencadeados pela oclusão e trombose das artérias carótida e subclávia esquerdas, em aneurisma sifilítico gigante de arco aórtico roto. O paciente foi submetido à correção cirúrgica com sucesso via esternotomia mediana, utilizando-se proteção cerebral anterógrada e perfusão corporal distal contínuas. Aspectos referentes à técnica operatória utilizada e ampla revisão bibliográfica das diferentes formas de apresentação do comprometimento cardiovascular na sífilis terciária são discutidos.

Evaluation of pituitary and thyroid hormones in patients with subarachnoid hemorrhage due to ruptured intracranial aneurysm Avaliação dos hormônios hipofisários e tireoidianos em pacientes com hemorragia subaracnoidea devido a ruptura de aneurisma intracraniano

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Paola Mangieri

2003-03-01

Full Text Available It is well known that the central nervous system (CNS influences the pituitary hormone secretions and that diseases of CNS are frequently associated with an altered endocrine function. The aim of this study has been the evaluation of the serum concentrations of the pituitary and thyroid hormones in a series of patients with subarachnoid hemorrhage due to a ruptured cerebral aneurysm. Thirty-five patients (23 females and 12 males, aged 51.9±13.3 years on the mean were admitted. They were evaluated to assess the clinical severity of the subarachnoid hemorrhage by Hunt & Hess scale: nine patients were in the grade I, 14 in the grade II, and 12 in the grade III. Blood samples were obtained between 8:00 and 9:00 a.m. and serum hormones were measured by commercial kits (IRMA or MEIA methods. Cortisol serum levels (normal range (NR = 5 to 18 µg/dL were increased in all the patients (mean ± standard deviation = 31.4±12.4 µg/dL. Mean prolactin levels (NR É bem conhecido que o sistema nervoso central (SNC influencia as secreções dos hormônios hipofisários e que doenças do SNC são frequentemene associadas com função endócrina alterada. O objetivo deste estudo foi avaliar as concentrações séricas dos hormônios hipofisários e tireoidianos em uma série de pacientes acometidos de hemorragia subaracnóidea devida a ruptura de aneurisma cerebral. Foram avaliados 35 pacientes (23 mulheres e 12 homens, com média de idade de 51,9±13,3 anos. Foram avaliados para a severidade da doença pela escala de Hunt & Hess: nove deles estavam no grau I, 14 no grau II e 12 no grau III. As amostras de sangue foram obtidas entre 8:00 e 9:00 horas e os hormônios foram medidos pelos métodos de IRMA ou de MEIA. Os níveis séricos de cortisol (valor normal (VN 5 a 18 µg/dl estavam aumentados em todos os pacientes (média±desvio padrão = 31,4±12,4 µg/dl. Os níveis de prolactina (VN <20 ng/ml foram de 18,6±17,1 ng/ml e cinco (14,2% tiveram n

Computerized tomography findings in Fahr's syndrome Achados da tomografia computadorizada na síndrome de Fahr

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Andréia V. Faria

2004-09-01

Full Text Available We analyzed computerized tomography (CT findings in six patients with Fahr's syndrome. They presented calcifications in basal ganglia, dentate nucleus, subcortical region and semioval center, due to alteration in calcium metabolism or due to senile relative hypoxemic state. The image pattern was not strictly related with etiology, although some differences in dystrophic senile calcifications (the only one present in semioval center and absent in subcortical region. CT is an easy exam, has maximum sensitivity and allows diagnosis, contributing to early treatment of many etiologies of Fahr's syndrome.Analisamos os achados de tomografia computadorizada (TC de seis pacientes com síndrome de Fahr. Eles apresentaram calcificações nos gânglios da base, núcleo denteado, região subcortical e centro semi-oval, devidas a distúrbios no metabolismo do cálcio ou a estado de hipóxia relativa, por senilidade. O padrão de imagem não apresenta relação clara com a etiologia, apesar de algumas diferenças no caso das calcificações distróficas senis (as únicas presentes nos centros semi-ovais e ausentes na região subcortical. TC é um exame de fácil realização, máxima sensibilidade e permite o diagnóstico, contribuindo para o tratamento precoce de muitas das etiologias da síndrome de Fahr.

Avaliação da concordância interobservadores na análise da polipose nasossinusal por meio da tomografia computadorizada Evaluation of the concordance between observers in sinunasal polyposis through computed tomographic analysis

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Elaine A. Mendes

2004-08-01

Full Text Available Polipose nasossinusal (PNS é uma entidade de etiologia controversa, caracterizada por uma condição inflamatória da superfície mucosa das fossas nasais e seios paranasais, bilateralmente. A queixa principal do paciente consiste na obstrução nasal e, ao exame físico, observam-se freqüentemente massas polipóides ocupando as cavidades nasais em extensões variáveis. Além da rinoscopia anterior e da endoscopia nasal, o uso da tomografia computadorizada (TC torna-se necessário para avaliação das fossas nasais e da presença ou não do acometimento dos seios paranasais por essas massas, bem como a sua extensão. Este trabalho tem como objetivo avaliar a concordância interobservadores, por meio da análise da tomografia computadorizada, de 32 casos de PNS. FORMA DE ESTUDO: Clínico prospectivo. CASUÍSTICA E MÉTODOS: Foram avaliadas 32 TC de pacientes portadores PNS por dois observadores experientes, separadamente, em relação à presença ou não de 3 sinais tomográficos sugestivos dessa doença: (1 alargamento infundibular do complexo ostiomeatal, (2 abaulamento lateral da lâmina papirácea e (3 apagamento do trabeculado ósseo etmoidal. RESULTADOS: Observou-se Qui-quadrado não significante para o primeiro e segundo sinais (p=0,7055 e p=0,2057 e significante para o terceiro (p=0,0040. Contudo, o coeficiente de correlação de Kendall entre os dois observadores foi significante para os três sinais tomográficos acima citados (pSinonasal polyposis (SNP is a condition with a controversial aethiology, known by bilaterally inflammatory mucous membranes of nasal and paranasal sinuses. The major patient's complaint is nasal obstruction, and polypoid masses in different sizes can be found during nasal cavity examination. Beyond anterior rhinoscophy and nasal endoscopy, screening sinus computed tomography (SSCT is necessary to measure the size and the extent of the polyps into nasal cavities and paranasal sinuses. The purpose of this

Discriminação entre olhos normais e glaucomatosos mediante polarimetria de varredura a laser

OpenAIRE

Magacho,Leopoldo; Marcondes,Ana Maria; Costa,Vital Paulino

2004-01-01

OBJETIVOS: Avaliar a capacidade da polarimetria de varredura a laser de discriminar entre olhos normais e glaucomatosos. MÉTODOS: Cento e doze pacientes com glaucoma primário de ângulo aberto e 88 indivíduos normais foram incluídos no estudo. Todos os indivíduos foram submetidos a exame oftalmológico completo, perimetria computadorizada (Humphrey 24-2, full threshold), avaliando-se Mean Deviation (MD) e Correct Pattern Standard Deviation (CPSD) e exame com GDx. Curvas ROC foram criadas e novo...

Comparação dos métodos de imagem no diagnóstico dos tumores renais e calcificações nestas neoplasias Comparison of imaging methods for diagnosis of renal tumors and their calcifications

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Sergio Marrone Ribeiro

2004-12-01

Full Text Available OBJETIVO: Tentar estabelecer uma metodologia no diagnóstico e conduta dos pacientes com massas renais sólidas e complexas, comparando os custos e benefícios dos diferentes métodos de diagnóstico por imagem. Procuramos avançar no diagnóstico diferencial entre lesões benignas e malignas, particularmente através da investigação das calcificações tumorais. MÉTODOS: Realizamos um estudo prospectivo em 31 pacientes portadores de massas renais sólidas ou complexas, todos eles submetidos à ultra-sonografia abdominal (US, ultra-sonografia doppler da massa renal (US Dop, tomografia computadorizada (TC e ressonância magnética (RM. RESULTADOS: Encontramos 28 pacientes com massas malignas e três com massas benignas. Entre os 28 pacientes com lesões malignas, 17 mostraram calcificações pela TC; 16 deles calcificações do tipo central e um calcificação do tipo curvilinear periférica pura (casca de ovo. A urografia excretora (UGE mostrou uma taxa de detecção para calcificações significantemente menor que a US e a TC. Massas benignas e malignas apareceram como descrito na literatura, com o US, TC e RM mostrando alta sensibilidade e especificidade no diagnóstico dos tumores renais. A exceção foi na US Dop, onde nós obtivemos menor sensibilidade para a caracterização de fluxo tumoral maligno. CONCLUSÕES: Foi surpreendente verificar que a TC revelou calcificações centrais em 51,6% dos pacientes desta série, todas elas em lesões malignas, quando a literatura refere uma freqüência de calcificações entre 8% e 22% dos carcinomas de células renais, em estudos utilizando radiografias simples do abdômen e UGE. Este achado é de grande importância quando consideramos que estas calcificações ocorrem particularmente em neoplasias malignas. Como resultado da comparação dos diferentes métodos de diagnóstico por imagem, nós propomos uma metodologia para adequada investigação dos tumores renais.BACKGROUND: To establish the

Estudo do metabolismo da glicose na tuberculose pulmonar ativa utilizando a tomografia por emissão de pósitrons (18F-FDG PET Evaluation of glucose metabolism in active lung tuberculosis by positron-emission tomography (18F-FDG PET

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SIDNEY BOMBARDA

2002-09-01

Full Text Available Os métodos de imagem utilizados na avaliação da tuberculose pulmonar incluem a radiografia e a tomografia computadorizada do tórax. As imagens obtidas pelos métodos de medicina nuclear permitem estudos funcionais e metabólicos dos órgãos de interesse, através do uso de radiofármacos específicos. Alterações do metabolismo da glicose podem ser detectadas pela tomografia por emissão de pósitrons (PET utilizando-se o 18F-fluorodesoxiglicose (18F-FDG. Essas alterações estão presentes nas doenças neoplásicas, inflamatórias e infecciosas. A tuberculose é uma doença granulomatosa causada pelo Mycobacterium tuberculosis, que se utiliza de glicose como fonte de energia. Objetivo: O estudo do metabolismo da glicose na tuberculose pulmonar através da PET e sua comparação com a tomografia computadorizada de tórax. Material e métodos: Foram avaliados 20 pacientes portadores de tuberculose pulmonar. Todos foram submetidos à PET e à tomografia computadorizada de tórax, em até 30 dias após o início do tratamento. Resultados: Todos os pacientes apresentaram captação positiva do 18F-FDG na PET. Na tomografia computadorizada do tórax, todos os pacientes apresentaram sinais compatíveis com atividade de tuberculose. A sensibilidade dos dois métodos foi de 100%. Houve concordância entre os achados do 18F-FDG PET e da tomografia computadorizada (K = 0,27 e p Current methods to evaluate lung tuberculosis include chest radiography and computed tomography. Nuclear medicine imaging techniques are performed after administration of specific radiopharmaceuticals that accumulate in the organs of interest. Alterations of glucose metabolism can be observed by positron-emission tomography, using 18F-fluorodeoxyglucose (18F-FDG PET. These findings are present in the neoplasms, but also in inflammatory and infectious diseases. Tuberculosis is a granulomatous disease caused by Mycobacterium tuberculosis , that uses glucose as an energy source

Regeneração aberrante do nervo oculomotor secundária a aneurisma intracraniano: relato de caso Aberrant regeneration of the oculomotor nerve followed by intracranial aneurysm: case report

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Renato Wendell Ferreira Damasceno

2008-06-01

Full Text Available Relatar um caso de regeneração aberrante secundária à paralisia aguda do nervo oculomotor causada por aneurisma intracraniano. Paciente atendida em fevereiro de 2006 queixando-se de dor de cabeça acompanhada de visão dupla e queda da pálpebra no olho direito. Na avaliação da motilidade ocular extrínseca, verificou-se incapacidade da adução, da supradução e da infradução associada à blefaroptose no olho direito. Com relação à motilidade intrínseca, midríase paralítica no olho direito. Formulou-se diagnóstico de paralisia aguda de nervo oculomotor no olho direito e solicitou-se avaliação neurológica. No Departamento de Neurocirurgia, após ser diagnosticada presença de aneurisma de artéria comunicante posterior, a paciente foi submetida a tratamento cirúrgico. Em dezembro de 2006, observou-se melhora relativa da adução, mantendo a incapacidade da supradução e da infradução com blefaroptose melhorada à adução do olho direito. Com relação à motilidade intrínseca, miose no olho afetado. O diagnóstico de regeneração aberrante do nervo oculomotor pós-paralisia aguda foi formulado baseando-se na anamnese e nos exames oftalmológicos seqüenciais.To report a case of aberrant regeneration followed by acute palsy of the oculomotor nerve caused by intracranial aneurysm. A 59-year-old patient was attended in February 2006 complaining of headache with diplopia and blepharoptosis in the right eye. At the external ocular motility exam. Aduction, supraduction and infraduction defects with blepharoptosis in the right eye were observed. Regarding the internal ocular motility, mydriasis in the right eye. Acute palsy of the oculomotor nerve in the right eye was diagnosed and neurological examination was requested. At the Department of Neurosurgery, after having diagnosed aneurysm of the posterior communicating artery, the patient was submitted to an operation. In December 2006, it improvement of the aduction was

Ombro flutuante associado à luxação escápulo-umeral posterior: relato de caso

OpenAIRE

Rodrigues,Alessandro Ulhôa; Veado,Marco Antonio de Castro; Melo,Gustavus Lemos Ribeiro

2007-01-01

Apresenta-se rara variação de ombro flutuante associada a luxação glenoumeral posterior em paciente masculino, 26 anos de idade, vítima de acidente motociclístico. Ao exame, queixava-se de dor no ombro esquerdo, limitação dos movimentos, principalmente da rotação externa. A radiografia em ântero-posterior (AP) verdadeiro mostrou fratura do colo da glenóide, sem envolvimento articular, e fratura do processo coracóide. A radiografia em perfil, axilar e a tomografia computadorizada confirmaram a...

Ruptura aneurismática intraoperatória junto ao colo: sugestão de manuseio cirúrgico

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Andrade Guilherme Cabral de

2002-01-01

Full Text Available A ruptura aneurismática intraoperatória de um aneurisma intracraniano pode comprometer dramaticamente um procedimento neurocirúrgico delicado, diminuindo as chances de uma evolução favorável do paciente. A ruptura ordinariamente se dá junto ao domus do aneurisma, causando icto.Com menor frequência, a ruptura pode se processar junto ao colo, em um ponto entre o vaso principal e o saco aneurismático. Isso causa um grande problema ao neurocirurgião; a colocação de um clipe de aneurisma neste local só irá aumentar a hemorragia. Nossa sugestão técnica resume-se à clipagem do aneurisma sobre um pequeno fragmento de músculo temporal colocado no local da ruptura. É bastante simples mas bastante útil, devendo ser lembrada no momento da ruptura. Não encontramos descrição semelhante nos principais livros e artigos que se referem à ruptura aneurismática durante a cirurgia.

Os organismos geneticamente modificados e a rotulagem dos alimentos - uma análise a partir dos direitos dos consumidores

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Marcello Vitor Rocha Cota

2015-11-01

Full Text Available Ao longo do presente trabalho serão analisados os organismos geneticamente modificados (OGMs frente aos riscos à saúde alimentar e ao meio ambiente, sobretudo o princípio da precaução e a rotulagem dos produtos. A partir de uma dimensão comparativa de três realidades distintas, isto é, a estadunidense, a europeia, com ênfase mercado ao português, e a brasileira – sob um prisma ambiental, a rotulagem dos produtos será confrontada com os direitos dos consumidores, embora em determinadas ocasiões, diante da inexistência de informações adequadas e claras dos produtos, que estão sendo ofertados e consumidos, os consumidores não sabem o que estão consumindo.

Are there hidden caries or is this another limitation of the diagnostic conventional exams? = Existem cáries ocultas ou é outra limitação para o diagnóstico de exames convencionais?

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Santos Junior, Valdeci Elias dos

2015-01-01

Full Text Available Objetivo: Verificar a existência de cáries ocultas e comparar o índice de concordância de diagnóstico entres diferentes examinadores e entre o exame visual e radiográfico às imagens de microtomografia computadorizada de lesões incipientes na superfícies oclusal de molares extraídos. Métodos: Duzentos e quinze dentes sadios foram extraídos de cadáveres de crianças com idade média de 12 anos e analisados visualmente. Entretanto, apenas 11 dentes foram incluídos no presente estudo pois apresentavam imagem sugestiva de cárie quando examinados em microtomografia (micro CT scan. Os sítios oclusais foram examinados tanto visualmente como radiograficamente por 3 cirurgiões dentistas e foram comparados e validados independentemente para cada examinador com microtomografia computadorizada, doravante um padrão ouro em pesquisa. O coeficiente de concordância foi calculados pelo teste de Cohen’s kappa. Resultados: O coeficiente de concordância entre examinadores para o diagnóstico pelo padrão da microtomografia foi excelente (K=0. 924 e moderado para ambos exames visual (K=0. 515 e radiográfico (K=0. 583. As imagens produzidas por microtomografia permitiu aos examinadores visualizarem áreas radiolúcidas, não observadas em imagens radiográficas prévias e exame visual, no qual havia comunicação entre esmalte e/ou dentina e o ambiente externo. Conclusão: Cárie oculta foi o produto da limitação de exames convencionais, ou melhor, a lesão se dava no esmalte não colapsado. Consequentemente, exames convencionais não foram precisos o suficiente para detecção de lesões

Análise de carcinomas epidermóides por meio de radiografia panorâmica e tomografia computadorizada Analysis of squamous cell carcinomas by means of panoramic radiography and computed tomography

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Amanda Cáceres PEREIRA

2001-12-01

Full Text Available Este trabalho teve como objetivo correlacionar aspectos radiográficos como, localização e extensão do tumor, infiltração óssea e de tecidos moles e destruição das corticais, obtidos nas radiografias panorâmicas com os encontrados nas tomografias computadorizadas (TCs. Os aspectos radiográficos de 48 pacientes com diagnóstico histopatológico de carcinomas epidermóides, localizados em várias regiões do complexo buco-maxilo-facial, foram analisados por 4 radiologistas. As radiografias panorâmicas e as tomografias computadorizadas foram realizadas nos hospitais e clínicas da Universidade de Iowa (EUA, FUNDECTO - USP e Hospital Universitário da Universidade de São Paulo (SP, Brasil. Como resultados, obtivemos a grande limitação da radiografia panorâmica em determinar a localização e extensão do tumor, com delimitações bastante imprecisas da lesão. Já as TCs ofereceram resultados mais direcionados como: invasão do tumor em direção a estruturas moles adjacentes, extensão da destruição óssea, bem como a profundidade da lesão, que foram confirmados com os achados cirúrgicos. Concluímos que a tomografia computadorizada demonstrou ser uma técnica bastante sensível na detecção do comprometimento ósseo e do envolvimento de tecidos moles, proporcionando, assim, o auxílio no diagnóstico e no planejamento do tratamento. No entanto, a radiografia panorâmica foi muito pouco sensível e eficaz, por mostrar apenas margens imprecisas e pouco nítidas da lesão, não avaliando o envolvimento de tecidos moles.The purpose of this work was to compare radiographic findings, such as localization and extension of tumors toward the bone and soft tissues, in panoramic radiography and computed tomography (CT. Four radiologists assessed the radiographic findings of 48 patients with the histopathological diagnosis of squamous cell carcinoma in different sites of the maxillofacial region. Panoramic radiographs and computed

Autonomia profissional dos professores

OpenAIRE

Guerra, Teresa P.; Veiga, Feliciano

2007-01-01

Este estudo pretendeu analisar as representações dos professores acerca da sua autonomia em contexto escolar, com recurso a uma amostra de 203 professores de ambos os sexos, pertencentes a escolas dos distritos de Lisboa, Setúbal, Leiria e Aveiro. Utilizou-se a Escala de Autonomia Profissional dos Professores (EAPP).

Osteopontin expression and its possible functions in the aortic disorders and coronary artery disease A expressão da osteopontina e as suas funções possíveis nas desordens aórticas e doença arterial coronariana

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Shi-Min Yuan

2011-06-01

level of the patients with coronary artery disease was much lower than those with aortic dissection (P = 0.033 or with aortic aneurysm (P = 0.019. By unparametric tests, there were significant differences in the aortic OPN contents among aortic dissection, aortic aneurysm and coronary artery disease groups (P OBJETIVOS: A osteopontina (OPN está estreitamente associada com os processos de oncogênese e remodelação. Entretanto, essa citocina era raramente avaliada na presença de aortopatias, especialmente na dissecção aórtica aguda. O objetivo do presente estudo foi avaliar a expressão de OPN por meio de abordagens moleculares biológicas, de modo a oferecer uma melhor compreensão dos possíveis mecanismos das aortopatias. MÉTODOS: Pacientes consecutivos com um tipo de dissecção aguda da aorta (20 pacientes, aneurisma da aorta (nove pacientes ou doença arterial coronária (21 pacientes foram incluídos neste estudo. As amostras de sangue depois da heparinização sistemática e de 21 voluntários jovens e saudáveis não apontaram nenhuma evidência de qualquer problema ao serem investigados por ensaio imunoenzimático (ELISA. Os espécimes cirúrgicos dos tecidos aórtica coletados dos pacientes durante as operações foram obtidos para a reação de transcrição reversa quantitativa em tempo real em cadeia da polimerase (RT-PCR para OPN mRNA, técnica de Western blot para a proteína OPN, e imunohistoquímica de OPN. Amostras da aorta de indivíduos saudáveis que morreram de acidente foram obtidos para controle imunohistoquímico. RESULTADOS: Com uso do RT-PCR quantitativo, as expressões de OPN mRNA foram suprarreguladas em todos os três grupos cirúrgicos. Os resultados quantitativos não revelaram quaisquer diferenças intergrupais. Western blot revelou que OPN foi positiva com intensidade semelhante de expressões em todos os três grupos. As análises quantitativas Western blot de expressões OPN não apresentaram significâncias entre os grupos. As

As variações da forma do sifão carotídeo na arteriografia cerebral: estudo sobre 120 casos não tumorais

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A. Mattos Pimenta

1954-06-01

Full Text Available O estudo de 120 arteriogramas de pacientes em que foi comprovada a inexistência de lesão que ocupa espaço intracraniano, permitiu o reconhecimento de várias formas de sifão carotídeo normal. Foi assim possível fazer uma classificação anatômica dos vários tipos e concluir que a forma do sifão não permite, sozinha, fazer o diagnóstico topográfico de tumores intracranianos. É importante reconhecer exatamente os limites do sifão, a fim de localizar, precisamente, os aneurismas da carótida interna. Do exposto podemos tirar duas ordens de conclusões: 1 Conclusões anatômicas - O sifão carotídeo normal não apresenta grande número de variações de forma, podendo ser reconhecidos dois tipos básicos: angulados e arredondados. Os primeiros subdividem-se em angulados com ramos oblíquos (ângulo agudo ou ângulo obtuso e angulados com um ramo horizontal (superior ou inferior. Os segundos (arredondados dividem-se em três subtipos: semi-elíptico, em alça (horizontal ou oblíquo e em S (superior, inferior ou duplo. Nos grupos e subgrupos cada segmento do sifão pode apresentar variação no comprimento e espessura, como é evidente à observação dos esquemas. 2 Conclusões neurocirúrgicas - A existência de grande número de formas consideradas como normais de sifão carotídeo leva à conclusão de que não é possível basear o diagnóstico de tumor, ou melhor, de lesão que ocupa espaço intracraniano, exclusivamente pela imagem arteriográfica do sifão. As variações fisiológicas do sifão, somadas às das artérias do grupo silviano e da cerebral anterior, trazem dificuldades diagnosticas que obrigam o neurocirurgião a procurar o maior número de indícios para fazer a interpretação correta do exame. Assim sendo, na rotina neurocirúrgica é aconselhável que os arteriogramas sejam feitos pelo menos em duas posições: perfil e ântero-posterior. E' importante reconhecer bem os limites do sifão para se estabelecer

Análise quantitativa do tratamento da escoliose idiopática com o método klapp por meio da biofotogrametria computadorizada Quantitative photogrammetric analysis of the klapp method for treating idiopathic scoliosis

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Denise H. Iunes

2010-04-01

Full Text Available INTRODUÇÃO: Poucos trabalhos comprovam a eficácia das técnicas fisioterapêuticas para o tratamento da escoliose. OBJETIVO: Analisar a eficácia do Método Klapp no tratamento das escolioses por meio do estudo quantitativo pela biofotogrametria computadorizada. MÉTODOS: Dezesseis indivíduos com média de idade de 15±2,61 anos, portadores de escoliose idiopática, foram tratados com o método Klapp. Para análise dos resultados do tratamento, todos foram fotografados antes e após o tratamento, seguindo uma padronização fotográfica. Todas as fotografias foram analisadas quantitativamente por um mesmo experimentador, utilizando o software ALCimagem 2000. A análise estatística foi realizada, utilizando-se a o teste-t pareado com nível de significância de 5%. RESULTADOS: Os resultados apontam para a melhora após o tratamento dos ângulos agromioclaviculares (AC-p=0,00 e esternoclavicular (EC-p=0,01, que avaliam a simetria dos ombros, e para o ângulo que avalia o triângulo de Tales esquerdo, (ΔTe-p=0,02. Em termos de flexibilidade, houve melhora dos ângulos tibiotársicos (ATT-p=0,01 e coxofemoral (CF-p=0,00. Não houve modificações das curvaturas vertebrais e nem melhora no posicionamento da cabeça, apenas na curvatura lombar, avaliada pelo ângulo lordose lombar (LL-p=0,00, sofreu modificação com o tratamento. CONCLUSÃO: O método Klapp foi uma técnica terapêutica eficaz para tratar as assimetrias de tronco e a flexibilidade. Não foi eficaz para assimetrias da pelve, modificações da posição da cabeça, da lordose cervical e cifose torácica.INTRODUCTION: Few studies have proved that physical therapy techniques are efficient in the treatment of scoliosis. OBJECTIVE: To analyze the efficiency of the Klapp method for the treatment of scoliosis, through a quantitative analysis using computerized biophotogrammetry. METHODS: Sixteen participants of a mean age of 15±2.61 yrs. with idiopathic scoliosis were treated using

Considerações sobre eficiência administrativa relacionado aos exames de ultra-sonografia, tomografia computadorizada e ressonância magnética nas afecções orbitárias Reasons for the administrative efficiency related to ultrassonography, computed tomography and magnetic resonance imaging tests in orbital diseases

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Magno Watanabe

2007-12-01

Full Text Available OBJETIVOS: Enfocar os exames de ultra-sonografia (US, tomografia computadorizada (TC e ressonância magnética (RM, levantando, revisando e discutindo as seguintes medidas na melhoria da eficiência destes procedimentos na órbita: 1- Defasagem dos honorários médicos; 2- Vantagens e desvantagens dos exames; 3- Diretrizes clínicas. MÉTODOS: No período de julho de 2002 a março de 2003, realizou-se um levantamento dos valores dos exames orbitários de US, TC e RM pagos pelo Sistema Único de Saúde - SUS, operadoras de planos e seguros de saúde e particulares cobrados em três clínicas oftalmológicas e três clínicas radiológicas referenciadas. Pesquisa bibliográfica e revisão na literatura dos referidos exames e suas diretrizes clínicas nas afecções orbitárias. RESULTADOS: 1- Valores dos exames em reais (R$: US: 9,05 - SUS / 81,77 - AMB 90 / 57,01 - AMB/CIEFAS 93 / 102,00 - AMB/LPM 99 / 158,33 - particular. TC: 86,76 - SUS / 193,70 - AMB 90 / 196,30 - AMB/CIEFAS 93 / 204,12 - AMB/LPM 99 / 255,33 - particular. RM: 268,75 - SUS / 475,80 - AMB 90 e AMB/CIEFAS 93 / 472,50 - AMB/LPM 99 / 563,33 - particular; 2- Vantagens e desvantagens dos exames descritos de acordo com a revisão da literatura; 3- As doenças da órbita não têm ainda listadas suas diretrizes. CONCLUSÃO: Estes exames são os mais utilizados e consagrados pela sua eficácia no estudo da órbita. Para uma maior eficiência, devemos considerar as seguintes recomendações administrativas: 1- Modernização e atualização das tabelas de honorários com índices mínimos e mais justos na remuneração dos exames com reembolso dos insumos utilizados como filmes radiológicos e contrastes: 2- Promover e estimular a educação médica continuada, evitando o excesso de exames desnecessários ou inapropriados: 3- Elaboração e implementação de diretrizes e protocolos clínicos baseados em evidências nas principais doenças orbitárias que possam ser utilizados como refer

CALCIFICAÇÃO DISTRÓFICA EM SEIO MAXILAR DE PACIENTE PEDIÁTRICO COM TRANSPLANTE HEPÁTICO E PIGMENTAÇÃO DO ÓRGÃO DENTAL

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Adriana Furtado de Macedo

2017-11-01

Full Text Available RESUMO Objetivo: Relatar um caso de calcificação distrófica intensa no interior do seio maxilar em uma criança com transplante hepático e órgãos dentais pigmentados por hiperbilirrubinemia. Descrição do caso: Paciente do sexo feminino, 12 anos de idade, com transplante hepático efetuado aos 7 anos de vida devido à atresia de vias biliares extra-hepática, uso de tacrolimus imunossupressor (2 mg diários. No exame clínico intrabucal, observou-se a presença de pigmentação esverdeada no órgão dental por bilirrubina. Efetuou-se um exame de tomografia computadorizada volumétrica de feixe cônico para análise da densidade radiográfica dos elementos dentais pigmentados. Mediante interpretação da imagem pela escala de Hounsfield, não foi constatada nenhuma alteração na densidade radiográfica das estruturas do órgão dental. No entanto, a tomografia computadorizada evidenciou a presença de calcificação distrófica intensa em região de seio maxilar. Comentários: A alteração de imagem observada no exame de tomografia computadorizada demonstrou achado radiográfico relevante, com presença de radiopacidades no interior do seio maxilar decorrentes de sinusites fúngicas ou não fúngicas. O relato desse caso é relevante por apresentar alteração de imagem radiográfica exacerbada associada a quadros infecciosos agudos que podem comprometer o estado sistêmico do paciente imunossuprimido.

Prevalence of soft tissue calcifications in cone beam computed tomography images of the mandible = Prevalência de calcificações em tecido mole na região mandibular avaliadas por dois sistemas de tomografia computadorizada por feixe cônico

OpenAIRE

Nunes, Leiliane Ferreira da Silva

2011-01-01

Objetivo: Determinar a prevalência de calcificações em tecido mole na região mandibular por meio de análise de imagens axiais provenientes de dois sistemas de tomografia computadorizada por feixe cônico (TCFC), NewTom 3G® e Classic i-Cat® Método: Foram avaliadas 246 imagens da região mandibular. Destas, 163 foram adquiridas no aparelho NewTom 3G® e 83 no aparelho Classic i-Cat®. A análise estatística foi baseada no teste exato de Fisher e no teste Qui-quadrado para comparação das proporçõe...

DOS cones along atomic chains

International Nuclear Information System (INIS)

Kwapiński, Tomasz

2017-01-01

The electron transport properties of a linear atomic chain are studied theoretically within the tight-binding Hamiltonian and the Green’s function method. Variations of the local density of states (DOS) along the chain are investigated. They are crucial in scanning tunnelling experiments and give important insight into the electron transport mechanism and charge distribution inside chains. It is found that depending on the chain parity the local DOS at the Fermi level can form cone-like structures (DOS cones) along the chain. The general condition for the local DOS oscillations is obtained and the linear behaviour of the local density function is confirmed analytically. DOS cones are characterized by a linear decay towards the chain which is in contrast to the propagation properties of charge density waves, end states and Friedel oscillations in one-dimensional systems. We find that DOS cones can appear due to non-resonant electron transport, the spin–orbit scattering or for chains fabricated on a substrate with localized electrons. It is also shown that for imperfect chains (e.g. with a reduced coupling strength between two neighboring sites) a diamond-like structure of the local DOS along the chain appears. (paper)

DOS cones along atomic chains

Science.gov (United States)

Kwapiński, Tomasz

2017-03-01

The electron transport properties of a linear atomic chain are studied theoretically within the tight-binding Hamiltonian and the Green’s function method. Variations of the local density of states (DOS) along the chain are investigated. They are crucial in scanning tunnelling experiments and give important insight into the electron transport mechanism and charge distribution inside chains. It is found that depending on the chain parity the local DOS at the Fermi level can form cone-like structures (DOS cones) along the chain. The general condition for the local DOS oscillations is obtained and the linear behaviour of the local density function is confirmed analytically. DOS cones are characterized by a linear decay towards the chain which is in contrast to the propagation properties of charge density waves, end states and Friedel oscillations in one-dimensional systems. We find that DOS cones can appear due to non-resonant electron transport, the spin-orbit scattering or for chains fabricated on a substrate with localized electrons. It is also shown that for imperfect chains (e.g. with a reduced coupling strength between two neighboring sites) a diamond-like structure of the local DOS along the chain appears.

Proposal of renal artery's ostial projection under virtual geometric correction in infrarenal aneurysms: initial results of a pilot study

OpenAIRE

Molinari, Giovani Jos? Dal Poggetto; Dalbem, Andreia Marques de Oliveira; Menezes, Fabio H?semann; Guillaumon, Ana Terezinha

2014-01-01

Introdução: Para o preparo pré-operatório endovascular dos aneurismas infrarrenais é necessária a mensuração acurada de suas características anatômicas e morfológicas, alcançada com o uso de softwares avançados em manipulação de imagens de tomografias multicanais. Este processo permite também o estudo acurado das relações anatômicas das demais artérias do eixo aorto-ilíaco. Uma visualização perpendicular à origem da artéria renal mais baixa possibilita o uso de toda a extensão do colo para fi...

Immediate adverse reactions to intravenous iodinated contrast media in computed tomography Reacciones adversas inmediatas al contraste yodado intravenoso en tomografía computarizada Reações adversas imediatas ao contraste iodado intravenoso em tomografia computadorizada

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Beatriz Cavalcanti Juchem

2007-02-01

ório-descritiva, de caráter não experimental, com o objetivo de conhecer as reações adversas imediatas ao contraste iodado intravenoso em pacientes hospitalizados, submetidos a tomografia computadorizada num hospital-escola no Sul do Brasil. Durante o período de estudo, todas as reações adversas manifestaram-se na intensidade leve, com freqüência de 12,5% com o uso de contraste iodado iônico e 1% com contraste não iônico. Extravasamento do meio radiopaco ocorreu em 2,2% das injeções em veia periférica, não havendo complicações em nenhum dos casos. Os resultados encontram-se dentro dos limites citados na literatura internacional e sugere-se que os serviços de tomografia conheçam as próprias taxas de reações adversas ao contraste iodado e as condições em que elas ocorrem, a fim de obter evidências para a avaliação dos respectivos processos assistenciais.

Computed tomography evaluation of mast cell tumours; Avaliacao por tomografia computadorizada dos mastocitomas

Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

Lorigados, Carla Aparecida Batista; Matera, Julia Maria; Macedo, Thais; Pinto, Ana Carolina Brandao Fonseca, E-mail: clorigados@usp.br [Universidade de Sao Paulo (USP), SP (Brazil). Faculdade de Medicina Veterinaria e Zootecnia. Dept. de Cirurgia

2012-07-01

The mast cell tumours are common tumours of the canine skin. Computed tomography (CT) has assumed an important role in tumours evaluation and staging. The aim of this study was to evaluate the role of CT as a method of assessing characteristics of mast cell tumors. Ten dogs with mast cell tumor were evaluated. CT was performed before and after the intravenous injection of hydro soluble ionic iodine. Attenuation, contrast enhancement, cleavage with adjacent tissues and the unidimensional measurement of each lesion was determined in it maximum diameter, in transversal plane. Concerning the attenuation characteristic, 50% were homogeneous and 50% heterogeneous. The contrast enhancement was homogeneous in 50% of cases, heterogeneous in 40% and peripheral in 10%. Fifty percent of the tumours showed loss of plane of cleavage and 30% partial loss. This information can help in directing the patients that will be undergoing chemotherapy or surgery. (author)

Efeitos da ibopamina 2% tópica nos resultados da campimetria visual computadorizada Effects of 2% ibopamine eye drops on computerized visual field results

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Mara Agi Pigini

2009-06-01

Full Text Available OBJETIVO: Avaliar os efeitos do uso do colírio de ibopamina a 2% nos resultados da campimetria visual computadorizada em indivíduos normais. MÉTODOS: Voluntários oriundos do CEROF-UFG, sem alterações ao exame oftalmológico que pudessem afetar o campo visual foram selecionados. Os indivíduos foram submetidos a exame de perimetria computadorizada SITA-standard 24-2 antes e após dilatação com o colírio de ibopamina a 2% ou ciclopentolato, com intervalo mínimo de 3 dias entre si e em ordem aleatória. Índices globais e número de pontos alterados foram comparados entre os grupos. RESULTADOS: Foram avaliados 30 olhos de 30 indivíduos normais. Não houve diferença estatisticamente significativa entre o "mean deviation" (MD nos pacientes não dilatados e nos mesmos após a instilação da ibopamina (MD: -1,05 ± 0,26 dB vs. -1,47 ± 0,20 dB, P=0,08, o que ocorreu após cicloplegia (MD: -3,19 ± 0,29 dB, PPURPOSE: To evaluate the influence of 2% ibopamine eye drops on the results of computerized visual field exams. METHODS: Normal volunteers from CEROF-UFG were selected, with no variance in the ophthalmologic examination that could affect the visual field test. The volunteers underwent computerized visual field test before and after dilation with 2% ibopamine eye drop or cyclopentolate, with a minimum interval of three days between them and in a random order. Global indices and number of altered points were compared between the groups. RESULTS: Thirty eyes of 30 normal individuals were selected. There was no statistically significant difference on Mean Deviation (MD before and after dilation with ibopamine (MD: -1.05 ± 0.26 dB vs. -1.47 ± 0.20 dB, P=0.08. However, after cycloplegia (MD: -3.19 ± 0.29 dB, there was a significant difference on MD (P<0.001 for both ibopamine and pre-dilation. No significant difference was detected in the Pattern Standard Deviation when comparing ibopamine with pre-dilation and cycloplegia values, but it

REDUÇÃO DOS CUSTOS DA QUALIDADE COM MELHORIA DOS PROCESSOS: UM ESTUDO DE CASO

OpenAIRE

Oliveira, Gabriel Rech; Universidade de Caxias do Sul; Motta, Marta Elisete Ventura; Universidade de Caxias do Sul; Camargo, Maria Emilia; Universidade de Caxias do Sul; Tondolo, Vilmar Antonio Gonçalves; Universidade Federal de Rio Grande; Zanadrea, Gabriela; Universidade de Caxias do Sul; Russo, Suzana Leitão; Universidade Federal de Sergipe

2016-01-01

Com o objetivo de se tornarem competitivas, as empresas impulsionam a redução dos custos dos processos que impactam diretamente no preço do produto, destacando-se os custos de qualidade. Neste cenário, a busca pela qualidade total torna-se o caminho para a sobrevivência, devido ao fato da crescente exigência dos clientes para produtos com qualidade superior e preços baixos. Dentre os principais gastos que contribuem para o aumento dos custos da qualidade destacam-se a sucata e retrabalho de p...

Self-regulating the effortful "social dos".

Science.gov (United States)

Cortes, Kassandra; Kammrath, Lara K; Scholer, Abigail A; Peetz, Johanna

2014-03-01

In the current research, we explored differences in the self-regulation of the personal dos (i.e., engaging in active and effortful behaviors that benefit the self) and in the self-regulation of the social dos (engaging in those same effortful behaviors to benefit someone else). In 6 studies, we examined whether the same trait self-control abilities that predict task persistence on personal dos would also predict task persistence on social dos. That is, would the same behavior, such as persisting through a tedious and attentionally demanding task, show different associations with trait self-control when it is framed as benefitting the self versus someone else? In Studies 1-3, we directly compared the personal and social dos and found that trait self-control predicted self-reported and behavioral personal dos but not social dos, even when the behaviors were identical and when the incentives were matched. Instead, trait agreeableness--a trait linked to successful self-regulation within the social domain--predicted the social dos. Trait self-control did not predict the social dos even when task difficulty increased (Study 4), but it did predict the social don'ts, consistent with past research (Studies 5-6). The current studies provide support for the importance of distinguishing different domains of self-regulated behaviors and suggest that social dos can be successfully performed through routes other than traditional self-control abilities. (PsycINFO Database Record (c) 2014 APA, all rights reserved).

Opacidades em vidro fosco nas doenças pulmonares difusas: correlação da tomografia computadorizada de alta resolução com a anatomopatologia Ground-glass opacity in diffuse lung diseases: high-resolution computed tomography-pathology correlation

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Maria Lúcia de Oliveira Santos

2003-12-01

Full Text Available Opacidade em vidro fosco é achado freqüentemente visto na tomografia computadorizada de alta resolução do tórax e se traduz pelo aumento do coeficiente de atenuação dos pulmões, mas sem apagar as marcas broncovasculares. Por sua inespecificidade, a associação com outros achados radiológicos, clínicos e anatomopatológicos deve ser considerada para uma interpretação diagnóstica mais correta. Neste trabalho foram analisados 62 exames tomográficos de pacientes com doenças pulmonares difusas, de 14 etiologias diferentes, em que opacidades em vidro fosco foram o achado único ou predominante, e feita correlação anatomopatológica por meio de biópsias ou necropsias. Na pneumocistose as opacidades em vidro fosco corresponderam, histologicamente, à ocupação alveolar por material espumoso contendo parasitos; no carcinoma bronquíolo-alveolar, a espessamento dos septos alveolares e ocupação de sua luz por muco e células tumorais; na paracoccidioidomicose, a espessamento dos septos alveolares, áreas de fibrose e alvéolos contendo exsudato broncopneumônico; na sarcoidose, a fibrose ou a acúmulo de granulomas; na fibrose pulmonar idiopática, a espessamento dos septos alveolares por fibrose; na bronquiolite obliterante com pneumonia em organização, a pneumonia intersticial com áreas de organização intra-alveolar. A ocupação alveolar por sangue foi observada nos casos de leptospirose, hemossiderose idiopática, metástases de tumor renal e na aspergilose invasiva; por vacúolos de gordura na pneumonia lipídica; por material protéico e lipoprotéico na silicoproteinose e na proteinose alveolar; e por líquido de edema na insuficiência cardíaca congestiva.Ground-glass opacity is a finding frequently seen in high-resolution computed tomography examinations of the chest and is characterized by hazy increased attenuation of lung, however without blurring of bronchial and vascular margins. Due to its unspecificity

Tratamento cirúrgico dos insulinomas -- estudo de 59 casos Surgical treatment of insulinoma. Study of 59 cases

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M.C.C. Machado

1998-06-01

Full Text Available Após a confirmação clínica e laboratorial de hiperinsulinismo, o principal problema consiste na localização precisa da lesão no parênquima pancreático, propiciando tratamento cirúrgico adequado. OBJETIVO: Analisar os métodos utilizados para o diagnóstico e localização pré e intra-operatório dos insulinomas, bem como as técnicas e os resultados do tratamento cirúrgico. MÉTODOS: Foram estudados 59 casos consecutivos de insulinoma submetidos a intervenção cirúrgica. Cada um dos métodos utilizados para a localização pré-operatória dessas lesões foi avaliado quanto à sua eficiência em confronto com os achados intra-operatórios. A palpação do pâncreas, isoladamente ou associada à ultra-sonografia intra-operatória, como métodos de localização dos insulinomas, foi também estudada. Os tipos de intervenção cirúrgica foram analisados quanto aos seus resultados imediatos e tardios. RESULTADOS: Dos 59 insulinomas, 55 eram benignos e quatro, malignos. Dos métodos utilizados para a localização pré-operatória, a ultra-sonografia foi eficiente em 28,1% dos casos, a tomografia computadorizada em 25%, a ultra-sonografia endoscópica em 27,2%, a arteriografia seletiva em 54,1% e a colheita de amostras de sangue portal para dosagem de insulina em 94,4% dos casos. A palpação bidigital, durante a intervenção cirúrgica, localizou as lesões em 54/55 casos (98,2%. A ultra-sonografia intra-operatória foi decisiva em apenas um caso. Cinco doentes apresentavam neoplasia endócrina múltipla tipo I e em todos as lesões pancreáticas eram múltiplas. Foram efetuadas 29 enucleações e 32 ressecções pancreáticas nos doentes com lesões benignas. Os doentes com lesões malignas foram submetidos a ressecções pancreáticas e quimioterapia. Não houve mortalidade, porém observaram-se complicações (fístulas em 29/59 casos. Os resultados foram bons em 98,1% dos doentes com lesões benignas. Apenas um dos doentes com

Representações e expectativas dos profissionais dos serviços de pediatria do Hospital de Braga relativamente à intervenção dos "Doutores Palhaços"

OpenAIRE

Almeida, Isabel Cristina Ferreira de

2012-01-01

Dissertação de mestrado em Estudos da Criança (área de especialização em Intervenção Psicossocial com Crianças, Jovens e Famílias) Neste estudo são dadas a conhecer as representações e expetativas dos profissionais de saúde dos serviços de pediatria do Hospital de Braga, relativamente ao trabalho dos palhaços profissionais da Operação Nariz Vermelho: os “Doutores Palhaços” (DP). A recolha dos dados realizou-se cerca de um mês antes do início da intervenção dos DP naquela unidad...

Impacto da mortalidade da doença da aorta torácica no estado de São Paulo no período de 1998 a 2007

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Ricardo Ribeiro Dias

2013-12-01

Full Text Available FUNDAMENTO: Ainda não foram analisadas as características epidemiológicas das doenças da aorta torácica (DAT no estado de São Paulo e no Brasil, assim como o seu impacto na sobrevida desses pacientes. OBJETIVOS: Avaliar o impacto da mortalidade das DAT e caracterizá-la epidemiologicamente. MÉTODOS: Análise retrospectiva dos dados do Sistema Único de Saúde para os códigos de DAT do registro de internações, de procedimentos e dos óbitos, a partir do Código Internacional de Doenças (CID-10, registrados na Secretaria de Saúde do Estado de São Paulo durante o período de janeiro de 1998 a dezembro de 2007. RESULTADOS: Foram 9.465 óbitos por DAT, 5.500 homens (58,1% e 3.965 mulheres (41,9%; 6.721 dissecções (71% e 2.744 aneurismas, 86,3% diagnosticados no IML. Foram 6.109 internações, 67,9% do sexo masculino, sendo que 21,2% evoluíram a óbito (69% homens, com proporções semelhantes de dissecção e aneurisma entre os sexos, respectivamente 54% e 46%, porém com mortalidade distinta. Os homens com DAT morrem mais que as mulheres (OR = 1,5. A distribuição etária para óbitos e internações foi semelhante, com predomínio na sexta década. Foram 3.572 operações (58% das internações com mortalidade de 20,3% (os pacientes mantidos em tratamento medicamentoso apresentaram mortalidade de 22,6%; p = 0,047. O número de internações, de cirurgias, de óbitos dos pacientes internados e geral de óbitos por DAT foi progressivamente superior ao aumento populacional no decorrer do tempo. CONCLUSÕES: Atuações específicas na identificação precoce desses pacientes, assim como a viabilização do seu atendimento, devem ser implementadas para reduzir a aparente progressiva mortalidade por DAT imposta à nossa população.

Cistos sinoviais lombares Synovial cysts of the lumbar spine

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Ana Cláudia Ferreira Rosa

2002-10-01

Full Text Available Os cistos sinoviais localizados na coluna lombar são raros, em geral associados a alterações degenerativas das articulações facetárias, mais freqüentemente vistos na transição L4-L5. Raramente causam sintomas, que, quando ocorrem, são sobretudo lombociatalgia. O diagnóstico é feito de maneira satisfatória pela tomografia computadorizada e pela ressonância magnética e é importante para que se institua o correto tratamento dos cistos. Existem diversas formas de tratamento, desde repouso e imobilização até a injeção de corticóide no cisto sinovial guiada por tomografia computadorizada, e mesmo cirurgia nos casos refratários aos outros tipos de tratamento.Intraspinal synovial cysts of the lumbar spine are rare and commonly associated with osteoarthritis of the facet joints, particularly at level L4-L5. Symptoms are uncommon and may include low-back pain or sciatica. These cysts are accurately diagnosed by using computed tomography and magnetic resonance imaging. Diagnosis is essential for the correct management of the cysts. Several treatment options are available including rest and immobilization, computed tomography guided corticosteroids injection, and surgery in patients that are nonresponsive to other treatment methods.

Surface Length 3D: Plugin do OsiriX para cálculo da distância em superfícies

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Alexandre Campos Moraes Amato

Full Text Available Resumo Softwares tradicionais de avaliação de imagens médicas, como DICOM, possuem diversas ferramentas para mensuração de distância, área e volume. Nenhuma delas permite medir distâncias entre pontos em superfícies. O menor trajeto entre pontos possibilita o cálculo entre óstios de vasos, como no caso de aneurismas aórticos, e a avaliação dos vasos viscerais para planejamento cirúrgico. O desenvolvimento de um plugin para OsiriX para mensuração de distâncias em superfícies mostrou-se factível. A validação da ferramenta ainda se faz necessária.

Aneurisma do ducto arterioso associado a interrupção do arco aórtico Aneurysm of the arterial duct associated to aortic arch interruption

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Paulo Zielinsky

1998-07-01

Full Text Available É relatado um caso de aneurisma de ducto arterioso, com diagnóstico pré-natal, o que é muito raro, numa gestante com 33 semanas, onde o feto apresentou uma dilatação aneurismática do canal arterial, com calibre uniformemente aumentado, inserindo-se na aorta descendente, associado à interrupção do arco aórtico. A criança nasceu de parto cesáreo e manteve-se estável com o uso de prostaglandina até o 9º dia de vida, quando foi levada à cirurgia, tendo falecido durante o procedimento por falência biventricular. Este é o primeiro relato da associação desta anomalia com outra malformação cardiovascular intra-uterina, mostrando que este achado nem sempre é associado a uma evolução benigna.Aneurysm of the arterial duct is an infrequent finding, which is very rarely detected prenatally. A case of antenatal diagnosis in a pregnant patient (33 weeks is reported. The fetus presented an aneurysmatic dilation of the arterial duct with uniformly enlarged diameter, inserting into the descending aorta, which was interrupted. The neonate was born by cesarean section and was kept on postaglandins till the 9th day of life, when he was sent to surgery. During the surgical procedure, the baby died as a result of biventricular failure. This is the first report of prenatal association of aneurysm of the ducts anteriosus with other cardiovascular malformations and emphasizes that this finding does not always have a benign course.

OS SACRAMENTAIS, SACRAMENTOS DOS POBRES

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Victor Codina

1990-01-01

Full Text Available Basta ter tido um pouco de experiência pastoral com setores populares, concretamente na América Latina, para constatar a importância dos sacramentais na vida cristã do povo. Além das manifestações de piedade popular que se costuma estudar sob a rubrica de religiosidade popular (peregrinações, festas de padroeiro, procissões..., gostaria de destacar aqui outros elementos mais estreitamente ligados ao mundo dos sacramentos, ainda que não formem parte dos sete sacramentos tridentinos.

Camponeses e esquecimento na Antiguidade Tardia: as revoltas dos bagaudas e dos circunceliões

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Uiran Gebara da Silva

2016-12-01

Full Text Available Esse artigo apresenta alguns dos problemas com os quais eu tive de lidar ao realizar um estudo comparativo entre dois conjuntos de revoltas rurais do Império Romano tardio: as revoltas dos bagaudas na Gália e dos circunceliões na África. O artigo toma como eixo articulador a hipótese lançada por E. A. Thompson sobre o papel do esquecimento na produção dos relatos antigos sobre os bagaudas e a problematiza. Num segundo momento o artigo trata do problema relacionado à compreensão do caráter social de ambos os grupos, levando em consideração os múltiplos relatos presentes nas fontes antigas e as divergentes interpretações modernas sobre eles, enfatizando a necessidade de se reconhecer a tópica da inversão social como um elemento que diferencia os relatos sobre os revoltosos daqueles sobre a bandidagem. Outro elemento importante é o reconhecimento da heterogeneidade dos discursos cristãos com relação às classes subalternas e aos revoltosos, que apontam não para um fortalecimento do patronato rural, mas para o enfraquecimento ou para a crise dessas relações no campo tardo-romano.

Falso seudoaneurisma del ventrículo izquierdo

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Silvio Acevedo

2007-01-01

Full Text Available El ventrículo izquierdo puede presentar abultamientos patológicos, que se denominan aneurisma, seudoaneurisma o divertículo. Los aneurismas son los más frecuentes y su etiología más común es la enfermedad coronaria.Presentamos un paciente de 16 años, derivado al Hospital Escuela de Corrientes con diagnóstico de accidente cerebrovascular. Por eco-Doppler color, resonancia magnética y cinecoronariografía se diagnosticó seudoaneurisma ventricular izquierdo. El examen histológico demostró la presencia de fibras musculares cardíacas, por lo que se concluyó que se trataba de un aneurisma ventricular izquierdo. Esta discordancia entre el diagnóstico por imágenes y la anatomía patológica fue descripta por Mackenzie con el nombre de falso seudoaneurisma.

Análise do perfil facial masculino adulto jovem, esteticamente agradável, em fotografias padronizadas: comparação da medição manual com a computadorizada Facial profile analysis of esthetically harmonious young male adults in standardized photographs: comparison of manual versus computerized measurements

OpenAIRE

Isabella Cabral Alexandre Schlickmann; Alexandre Moro; Adilson dos Anjos

2008-01-01

OBJETIVO: analisar o perfil facial masculino adulto jovem, através de fotografias padronizadas e comparar a medição manual com a medição computadorizada por meio do software Cef X (CDT). MÉTODOS: a amostra consistiu de 40 indivíduos brasileiros brancos, com média de idade de 21,9 anos, que possuíam perfis agradáveis, oclusão normal, sem histórico de tratamento ortodôntico prévio. As fotografias coloridas de 10cm x 15cm foram obtidas de forma padronizada, com o indivíduo na posição natural da ...

REDUÇÃO DOS CUSTOS DA QUALIDADE COM MELHORIA DOS PROCESSOS: UM ESTUDO DE CASO

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Gabriel Rech Oliveira

2016-06-01

Full Text Available Com o objetivo de se tornarem competitivas, as empresas impulsionam a redução dos custos dos processos que impactam diretamente no preço do produto, destacando-se os custos de qualidade. Neste cenário, a busca pela qualidade total torna-se o caminho para a sobrevivência, devido ao fato da crescente exigência dos clientes para produtos com qualidade superior e preços baixos. Dentre os principais gastos que contribuem para o aumento dos custos da qualidade destacam-se a sucata e retrabalho de produtos durante o processo produtivo. Devido à ocorrência desses fatores, este trabalho tem como finalidade analisar os custos da qualidade e propor melhorias no processo produtivo utilizando ferramentas da qualidade para reduzir os desperdícios com sucata. As fases do projeto envolvem o comprometimento e dedicação de equipes para levantar as principais causas dos principais problemas do processo de produção de tubos capilares em cobre, resultando na redução dos gastos com sucata e aumento da produtividade. As metodologias utilizadas para atingir os objetivos foram baseadas pesquisa exploratória e estudo de caso. A partir da redução de custo e aumento da produtividade alcançada, constata-se a importância deste trabalho envolvendo equipes responsáveis para a obtenção de resultados em curto prazo.

Neurobiologia dos transtornos do controle dos impulsos The neurobiology of impulse control disorders

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Wendol A Williams

2008-05-01

Full Text Available OBJETIVO: Revisar os artigos sobre substratos neurobiológicos dos transtornos do controle dos impulsos. O jogo patológico é o foco central desta revisão na medida em que a maioria dos estudos biológicos dos formalmente classificados como transtornos do controle dos impulsos examinou este transtorno. MÉTODO: Foi feita uma busca no banco de dados Medline de artigos publicados de 1966 até o presente para identificar aqueles relevantes para serem revisados neste artigo. DESFECHOS: Estudos pré-clínicos sugerem que a neuromodulação das monoaminas cerebrais está associada à tomada de decisões impulsivas e aos comportamentos de risco. Os estudos clínicos implicam diversos sistemas de neurotransmissores (serotoninérgico, dopaminérgico, adrenérgico e opióide na fisiopatologia do jogo patológico e de outros transtornos do controle dos impulsos. Estudos de neuroimagem preliminares têm indicado o córtex pré-frontal ventromedial e o estriato ventral como atuantes na fisiopatologia do jogo patológico e de outros transtornos do controle dos impulsos. As contribuições genéticas para o jogo patológico parecem substanciais e os estudos iniciais têm relacionado esse transtorno a polimorfismos alélicos específicos, ainda que os achados de varredura genômica ainda tenham que ser publicados. CONCLUSÃO: Mesmo que tenham sido logrados avanços significativos em nossa compreensão sobre os transtornos do controle dos impulsos, mais pesquisas são necessárias para ampliar o conhecimento existente e traduzir esses achados em avanços clínicos.OBJECTIVE: To review the neurobiological substrates of impulse control disorders. Pathological gambling is a main focus of the review in that most biological studies of the formal impulse control disorders have examined this disorder. METHOD: The medical database Medline from 1966 to present was searched to identify relevant articles that were subsequently reviewed to generate this manuscript

Onze anos de experiência com emprego do anel intraluminal para tratamento das doenças da aorta

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BERNARDES Rodrigo de Castro

1999-01-01

Full Text Available O tratamento cirúrgico das doenças da aorta é geralmente acompanhado de altas taxas de morbimortalidade. O paciente que tem média de idade avançada geralmente é apresentado ao cirurgião em estado grave, com má condição nutricional, muitas vezes com alterações em vários órgãos e sistemas causados pela própria doença aguda. A correção convencional exige técnicas coadjuvantes complexas e agressivas como a circulação extracorpórea prolongada, hipotermia profunda, parada circulatória total além de prolongados tempos de pinçamento de aorta. Na tentativa de reduzir a agressão cirúrgica no paciente já intensamente debilitado pela própria doença, desenvolvemos, em 1988, um anel intraluminal (1, 2 que tem medidas projetadas e experimentadas para facilitar a sua manipulação e anastomose, proporcionando uma diminuição acentuada no tempo de operação, tempo de CEC, tempo de pinçamento de aorta, excluindo muitas vezes a circulação extracorpórea e a hipotermia, obtendo uma anastomose fácil, rápida, segura e hemostática. Entre março de 1988 e janeiro de 1999, 432 pacientes foram submetidos a tratamento cirúrgico de dissecções ou aneurismas da aorta em nosso Serviço. Em 328 pacientes empregamos o anel intraluminal como técnica de anastomose. Usamos 489 anéis. Cento e vinte e cinco pacientes eram portadores de dissecção aguda de aorta do tipo A, 29 eram portadores de dissecção aguda de aorta do tipo B, 81 de aneurisma de aorta ascendente, 8 de aneurisma de arco aórtico, 28 pacientes eram portadores de aneurisma de aorta torácica descendente, 17 eram portadores de aneurisma toracoabdominal e 40 pacientes de aneurisma de aorta abdominal infra-renal. A mortalidade global foi de 13,41%. O seguimento ambulatorial destes pacientes variou de 11 anos a 25 dias. A curva actuarial de sobrevivência em 11 anos mostra 67,3%. Em nenhum caso observamos as complicações descritas na literatura, como embolia, formação de

Participação dos Pais na Psicoterapia da Criança: Práticas dos Psicoterapeutas

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Luiz Ronaldo Freitas de Oliveira

Full Text Available Resumo A participação dos pais na psicoterapia de crianças é um tema controverso na literatura. Há autores a favor de uma abordagem mais intervencionista em relação aos pais e outros que circunscrevem seu papel à manutenção do tratamento e provimento de informações sobre a criança. O objetivo deste estudo exploratório, de levantamento, transversal, foi identificar experiências de psicoterapeutas de crianças brasileiros quanto às formas de inclusão dos pais no tratamento. Participaram 76 psicólogos, que responderam a um questionário on-line e as análises contemplaram estatística descritiva e análise de conteúdo. De acordo com os resultados, os respondentes foram predominantemente mulheres (89,5%, residentes na Região Sul (86,8%, entre 26 e 35 anos (53,9% e com até três anos de experiência clínica (43,4%. De maneira geral, os participantes incluem os pais na psicoterapia (76,3%; em entrevistas específicas (90,8%; coleta de informações (88,2%, para aconselhamento/orientação (72,4%; e para fortalecer a aliança terapêutica (61,8%. Riscos e benefícios da participação dos pais foram reportados e constituíram seis categorias: a criança como sintoma dos conflitos familiares; resistência dos pais à psicoterapia e às mudanças; cumprimento do contrato pelos pais; aliança terapêutica; compreensão da dinâmica familiar e dos sintomas da criança; e fortalecimento dos vínculos pais-filhos. Conclui-se que há tendência de inclusão dos pais, por parte dos psicoterapeutas, no processo de psicoterapia de crianças.

Aspectos radiológicos da atresia brônquica: relato de três casos e revisão da literatura Radiological aspects of bronchial atresia: report of three cases and review of the literature

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Alexandre da Silva Neu

2003-01-01

Full Text Available A atresia brônquica é uma anomalia congênita rara que usualmente produz massa justa-hilar com hipertransparência distal à radiografia simples. A maioria dos pacientes é jovem e não apresenta sintomas. A tomografia computadorizada confirma o diagnóstico, permitindo o manejo conservador nos casos assintomáticos. Os autores relatam três casos de atresia brônquica. Um caso, de particular interesse, estava associado a volumosa broncocele em paciente do sexo feminino, de 45 anos de idade, que apresentou quadro sintomático de infecção respiratória. O diagnóstico foi estabelecido por meio dos achados da radiologia convencional, da tomografia computadorizada e da comparação com radiografias convencionais e tomografia linear prévios, que já demonstravam alterações. Realizou-se uma revisão sobre os achados clínicos e radiológicos dessa malformação.Bronchial atresia is a rare congenital abnormality that usually shows a juxta-hilar mass with distal radiolucency on conventional x-ray films. Most patients are young and have no symptoms. Computed tomography usually confirms the diagnosis, allowing conservative management of the asymptomatic cases. The authors report three cases of bronchial obstruction. One of the patients was of particular importance and interest, a 45-year-old female patient with symptoms of respiratory infection, due to the association with a bulky bronchocele. The diagnosis was made by analyzing the findings of conventional x-ray films and computed tomography, and the comparison with previous conventional x-ray films and linear tomography, which had already demonstrated abnormalities. A literature review on the clinical and radiological findings of this pulmonary malformation is presented.

Avaliação da expansão rápida da maxila por meio da tomografia computadorizada: relato de um caso Computed tomography evaluation of rapid maxillary expansion: a case report

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Daniela Gamba Garib

2005-08-01

Full Text Available Este trabalho descreve os efeitos dentoesqueléticos e periodontais da expansão rápida da maxila (ERM, avaliados por meio da tomografia computadorizada (TC, em uma jovem de 11,6 anos de idade com má oclusão de Classe I e mordida cruzada posterior unilateral funcional. Durante a fase ativa da ERM, o expansor dentossuportado com parafuso Hyrax foi ativado 7mm. A paciente submeteu-se ao exame de TC helicoidal, antes da expansão e após a remoção do aparelho expansor, findo o período de três meses de contenção. Realizaram-se cortes axiais, de um milímetro de espessura, paralelamente ao plano palatino, englobando as regiões dentoalveolar e basal da maxila, até o terço inferior da cavidade nasal. Utilizando-se o recurso de reconstruções multiplanares, mensuraram-se pelo método computadorizado: as dimensões transversas maxilares, a inclinação dos dentes posteriores, a espessura das tábuas ósseas vestibular e lingual, e o nível da crista óssea alveolar vestibular. A expansão rápida da maaxila ocasionou um significante aumento transverso em todas as regiões aferidas, com magnitude decrescente do arco dentário para a base óssea. Os dentes posteriores foram movimentados para vestibular, com um componente de inclinação e translação associados. Tal efeito ortodôntico ocasionou uma redução na espessura da tábua óssea vestibular, e um concomitante aumento na espessura da tábua óssea lingual. Após a expansão, observou-se o desenvolvimento de deiscências ósseas por vestibular dos dentes de ancoragem.This paper presents a computed tomography (CT evaluation of rapid maxillary expansion dentoskeletal and periodontal effects, in a 11.6 year-old girl presenting Class I malocclusion with posterior unilateral crossbite. The tooth-borne expander with Hyrax screw was activated 7-mm. The patient was submitted to helicoidal CT scan before expansion and after the three-month retention period when the expander was removed. Axial

Cardiotocografia computadorizada em gestações complicadas pelo diabete melito pré-gestacional: padrões da freqüência cardíaca em fetos grandes para a idade gestacional Computerized cardiotocography in pregnancies complicated by pregestational diabetes mellitus: heart rate patterns in large for gestational age fetuses

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Roseli Mieko Yamamoto Nomura

2005-12-01

Full Text Available OBJETIVO: verificar os padrões da freqüência cardíaca de fetos grandes para a idade gestacional (GIG, em gestantes com diabete melito pré-gestacional. MÉTODOS: sessenta e quatro gestantes diabéticas pré-gestacionais foram avaliadas semanalmente quanto à vitalidade fetal. Os critérios de inclusão foram: diagnóstico pré-gestacional de diabetes melito, gestação única, feto vivo, ausência de anomalia fetal e cardiotocografia computadorizada realizada na 37ª semana. Os critérios de exclusão foram: diagnóstico pós-natal de anomalia fetal e parto não realizado na instituição. Os padrões da freqüência cardíaca fetal (FCF foram investigados pela cardiotocografia computadorizada (Sistema-8002 Sonicaid. Os parâmetros foram analisados de acordo com a classificação pela adequação do peso do recém-nascido em GIG (acima do percentil 90 para a idade gestacional. Os parâmetros cardiotocográficos incluíram: FCF basal, acelerações, episódios de alta variação, episódios de baixa variação e variação de curto prazo. RESULTADOS: do total, 42 pacientes preencheram os critérios propostos. Houve 10 recém-nascidos GIG (23,8%. A cardiotocografia apresentou resultado normal em todos os casos. As acelerações da FCF (superiores a 15 bpm estavam presentes em 7 (70% dos casos GIG e em 29 (90,6% dos casos não GIG (p=0,135. A freqüência dessas acelerações foi maior no grupo não GIG (1,5±1,3 acelerações/10 min quando comparado ao grupo GIG (0,8±0,9 acelerações/10 min, p=0,04, teste de Mann-Whitney. Os episódios de alta variação foram detectados em todos os casos. A média da variação nesses episódios foi diferente no grupo GIG (16,2±2,5 bpm quando comparado ao não GIG (19,7±4,2 bpm, p=0,02, teste de Mann-Whitney. CONCLUSÕES: os padrões da FCF verificados em fetos não GIG (maior freqüência de acelerações e a maior variação da FCF em episódios de alta variação refletem parâmetros comumente

Aneurisma del tronco principal de la arteria coronaria izquierda: Descripción de un caso clínico y revisión de tema Aneurysm of the main trunk of the left coronary artery: Description of a clinical case and literature review

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Julio C Rodríguez

2010-06-01

Full Text Available El aneurisma arterial coronario constituye una entidad rara en la población; su incidencia varía entre 1,5% y 5%, siendo más frecuente en hombres. Existe escasa bibliografía acerca de esta patología a pesar de que su estudio se remonta a finales del siglo XVIII. La arteria que se afecta con mayor frecuencia es la coronaria derecha, aproximadamente en 40% de los casos. La dificultad al momento del diagnóstico clínico radica en que inicialmente el enfoque está dirigido a confirmar y tratar de manera oportuna el síndrome coronario agudo que con insistencia constituye la manifestación inicial con que cursan este tipo de pacientes; por ello el diagnóstico necesariamente requiere ayudas imaginológicas e intervencionistas, o ambas. Hay muchas causas que puedan producir aneurismas en la circulación coronaria, la más común de ellas es la aterosclerosisseguida por trastornos congénitos, enfermedades del tejido conectivo, vasculitis y consumo de cocaína entre otros. Recientemente se han publicado innovadores estudios respecto a la fisiopatología y los avances en terapéutica farmacológica e intervencionista, aunque el tratamiento debe enfocarse en los factores de riesgo, las patologías y las manifestaciones clínicas que presente el paciente.Coronary artery aneurysm is a rare entity in the population. Its incidence rates vary between 1.5% - 5%, and is more frequent in males. There is limited literature on this disease, although its study goes back to the late eighteenth century. The most frequently affected artery is the right coronary artery, in approximately 40% of cases. The initial diagnostic difficulty lies in the fact that the initial approach is focused in confirming and treating properly the coronary acute syndrome, which is the most frequent initial presentation in these patients. Therefore, its diagnosis requires necessarily imaging or interventionist aid, or both. Many causes account for coronary aneurysms, being the most

Auxílio da tomografia computadorizada no planejamento pré-operatório de pacientes portadores de escoliose idiopática do adolescente Auxilio de la tomografía computarizada en el plan preoperatorio de pacientes portadores de escoliosis idiopática del adolescente Computed tomography aid in preoperative planning of patients with adolescent idiopathic scoliosis

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Rodrigo Rezende

2010-03-01

Full Text Available A escoliose idiopática do adolescente (EIA é uma doença diagnosticada no início da puberdade. Ela apresenta etiologia indefinida e caracteriza-se pelo desvio lateral da coluna vertebral maior que 10°, associado à rotação do corpo vertebral. O uso de instrumentação de terceira geração produziu um melhor resultado na correção da curva do que as técnicas anteriores. Porém, ainda existem dificuldades técnicas no momento da passagem e da escolha dos parafusos pediculares, devido à angulação e ao diâmetro dos pedículos vertebrais. Apesar de apresentar vantagens, essa técnica não é isenta de riscos e complicações, necessitando de uma maior curva de aprendizado pelo médico-cirurgião, bem como de um adequado planejamento pré-operatório. Até o momento, não há na literatura relato sobre a utilização da tomografia computadorizada no auxílio do planejamento cirúrgico de pacientes com escoliose. Diante do exposto, objetivamos, no presente estudo, descrever uma técnica de planejamento pré-operatório, com o auxílio da tomografia computadorizada para a fixação da coluna em pacientes com escoliose idiopática do adolescente, especificando a angulação e o diâmetro dos pedículos vertebrais, o que poderá auxiliar o médico-cirurgião no momento da fixação.La escoliosis idiopática en el adolescente (EIA es una enfermedad diagnosticada en el inicio de la pubertad. Esta presenta una etiología indefinida y es caracterizada por el desvío lateral de la columna vertebral por encima de los diez grados asociados a la rotación del cuerpo vertebral. El uso de instrumentación de tercera generación produjo un mejor resultado en la corrección de la curva comparado con las técnicas anteriores. Sin embargo, existen dificultades técnicas en el momento del paso y de escoger los tornillos pediculares debido a la angulación y al diámetro de los pedículos vertebrales. A pesar de presentar ventajas, esta técnica no est

Detección de aneurisma de la aorta abdominal en una población derivada para ecocardiografía transtorácica

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Clotilde S. Berensztein

2006-01-01

Full Text Available Se evaluó: 1 la factibilidad de realizar una ecografía limitada a la aorta abdominal en pacientes a quienes se indica un ecocardiograma transtorácico, 2 las variables clínicas y ecocardiográficas que se correlacionan con el diámetro de la aorta abdominal, 3 la prevalencia de aneurisma de la aorta abdominal (AAA y 4 los factores de riesgo clínicos para AAA. Se evaluaron prospectivamente 280 pacientes consecutivos (media de edad: 68, rango 18 a 93 años, 118 de sexo masculino [42%]. Se verificó que: 1 el examen ecográfico de la aorta abdominal es factible en la mayoría de los pacientes (95,36% [IC 95% 92,88-97,84%], 2 el diámetro de la aorta abdominal se correlaciona con el sexo masculino, la edad, los antecedentes personales de enfermedad vascular periférica y los antecedentes de familiares de primer grado con AAA; también se correlaciona con el diámetro de la raíz aórtica (RA y con el grosor parietal relativo (GPR, 3 existe una prevalencia alta de AAA en la población estudiada (4,49% [IC 95% 1,99-7,00%], particularmente en los varones = 65 años (12,33% [IC 95% 4,60-20,05%] y 4 el sexo masculino, la hipertensión arterial, la dislipemia, el tabaquismo, la diabetes, los antecedentes personales de cardiopatía isquémica o de vasculopatía periférica y los antecedentes de familiares de primer grado con AAA son factores de riesgo para AAA. En conclusión, estaría justificada la realización de una ecografía abdominal como extensión de la ecocardiografía transtorácica en varones = 65 años, en particular si coexisten otros factores de riesgo para AAA.

Síndrome de Hughes-Stovin

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Sonia Pankl

2015-04-01

Full Text Available El síndrome de Hughes-Stovin es una entidad infrecuente caracterizada por trombosis venosa profunda y aneurismas de la arteria pulmonar, siendo su etiología y patogenia desconocida. Algunos autores la consideran una variante de la enfermedad de Behcet. Su curso natural es generalmente fatal. Se presenta con tos, disnea, hemoptisis, dolor torácico y fiebre. El tratamiento es con esteroides y agentes citotóxicos hasta la cirugía. Presentamos el caso de un hombre de 41 años que consultó por disnea, hemoptisis y dolor torácico, llegándose al diagnóstico de trombosis venosa profunda de miembro inferior derecho, trombo-embolismo de pulmón y aneurismas de arterias pulmonares. Recibió tratamiento con corticoides en altas dosis y 6 pulsos de ciclofosfamida de 1 gramo durante 6 meses, con regresión completa de los aneurismas y de la sintomatología.

Avaliação citométrica dos adipócitos localizados no tecido subcutâneo da parede anterior do abdome após infiltração percutânea de CO2

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Célia Sampaio Costa

Full Text Available OBJETIVO: Avaliar os efeitos da infiltração de dióxido de carbono em adipócitos presentes na parede abdominal. MÉTODOS: Quinze voluntárias foram submetidas a sessões de infusão de CO2 durante três semanas consecutivas (duas sessões por semana com intervalos de dois a três dias entre cada sessão. O volume de gás carbônico infundido por sessão, em pontos previamente demarcados, foi sempre calculado com base na superfície da área a ser tratada, com volume infundido fixo de 250 mL/100cm² de superfície tratada. Os pontos de infiltração foram demarcados respeitando-se o limite eqüidistante 2cm entre eles. Em cada ponto se injetou 10mL, por sessão, com fluxo de 80mL/min. Foram colhidos fragmentos de tecido celular subcutâneo da parede abdominal anterior antes e após o tratamento. O número e as alterações histomorfológicas dos adipócitos (diâmetro médio, perímetro, comprimento, largura e número de adipócitos por campos de observação foram mensurados por citometria computadorizada. Os resultados foram analisados com o teste t de Student pareado, adotando-se nível de significância de 5% (p<0,05. RESULTADOS: Encontrou-se redução significativa no número de adipócitos da parede abdominal e na área, diâmetro, perímetro, comprimento e largura após o uso da hipercapnia (p=0,0001. CONCLUSÃO: A infiltração percutânea de CO2 reduz a população e modifica a morfologia dos adipócitos presentes na parede abdominal anterior.

Informatividade dos lucros contábeis e divulgação dos ativos biológicos: evidências brasileiras

OpenAIRE

Holanda, Allan Pinheiro

2013-01-01

A pesquisa tem o objetivo de investigar a influência exercida pela divulgação dos ativos biológicos na informatividade dos lucros contábeis nas firmas brasileiras listadas na BM&FBovespa, considerando-se o período de 2010 a 2011. Para a investigação da informatividade dos ativos biológicos foi utilizada a adaptação dos modelos propostos por Easton e Harris (1991) e Francis e Schipper (1999). Os ativos biológicos, por sua vez, foram mensurados de duas maneiras, pela simples existência da c...

Tratamento endovascular de aneurismas da aorta em pacientes com doença de Behçet: relato de dois casos Endovascular treatment of aortic aneurysms in patients with Behcet's disease: report of two cases

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Sergio Quilici Belczak

2010-06-01

Full Text Available A doença de Behçet, uma vasculite sistêmica de causa desconhecida, pode ser causa de doença aneurismática da aorta em alguns portadores dessa patologia. Nós apresentamos nossa experiência com dois casos de aneurismas aórticos em pacientes com doença de Behçet submetidos à terapêutica endovascular, descrevendo seus respectivos seguimentos. A terapêutica atual, a patofisiologia e os critérios diagnósticos vigentes foram revisados. Concluímos que a técnica endovascular é uma excelente opção terapêutica para certos pacientes com doença de Behçet e que esta deve ser acompanhada de tratamento imunossupressivo adequado.Behcet's disease, a systemic vasculitis of unknown etiology, may be the cause of aortic aneurysmal diseases in some patients. We report our experience with two Behcet's disease patients who presented with aortic aneurysms and were submitted to endovascular therapy, and describe their respective follow-ups. Current pathophysiology, diagnosis, and treatment approaches were reviewed. Our experience suggests that the endovascular approach, combined with adequate immunosuppressive treatment, is an excellent therapeutic option for some patients with Behcet's disease suffering from aneurysms.

Tuberculose pulmonar: achados na tomografia computadorizada de alta resolução do tórax em pacientes com doença em atividade comprovada bacteriologicamente Pulmonary tuberculosis: findings on high resolution computerized tomography of active disease on patients with bacteriological confirmation

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CRISTIANE ALÓ CAMPOS

2002-01-01

Full Text Available Objetivo: Descrever os achados em pacientes com tuberculose pulmonar em atividade na tomografia computadorizada de alta resolução e o padrão de distribuição das lesões pelo parênquima pulmonar. Casuística e método: Foram analisadas retrospectivamente as tomografias de alta resolução de 42 pacientes com diagnóstico bacteriológico de tuberculose pulmonar ou forte suspeita clínica, com posterior confirmação bacteriológica. Resultados: Os principais sinais sugestivos de atividade encontrados foram nódulos do espaço aéreo (83%, nódulos centrolobulares (74%, aspecto de árvore em brotamento (67%, cavitações (67%, espessamento das paredes brônquicas (55%, consolidações (48%, opacidade em vidro fosco (21%, e espessamento do interstício pulmonar (9%. Conclusão: A tomografia computadorizada de alta resolução do tórax pode sugerir fortemente atividade da doença, sendo particularmente útil nos pacientes com baciloscopias negativas e/ou radiografias indeterminadas, permitindo a instituição de tratamento adequado, antes mesmo do crescimento da micobactéria em meio de cultura.Background: The aim of this study was to describe the signs of active tuberculosis in patients submitted to high resolution computerized tomography and the distribution of lesions along the pulmonary parenchyma. Material and methods: The high resolution CTs performed on 42 patients with tuberculosis either bacteriologically diagnosed or clinical suspected and later confirmed by bacteriological tests were studied. Results: The signs of disease activity observed were airspace nodule (83%, centrilobular nodule (74%, tree-in-bud pattern (67%, cavitations (67%, bronchial thickening (55%, parenchymal consolidations (48%, ground glass opacity (21% and thickening of the inter and intralobular septa (9%. Conclusion: High resolution computed tomography can be strongly suggestive of disease activity, is particularly helpful in patients with negative smear and

Implante percutáneo de prótesis aórticas torácicas y abdominales en pacientes de alto riesgo quirúrgico

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Juan C. Ortiz, MD

2013-01-01

Conclusiones: la mortalidad relacionada con el aneurisma en pacientes intervenidos con stent graft aórtico es baja. Ésta se asoció a la torácica y al mayor diámetro aneurismático. Las complicaciones no significaron un aumento en mortalidad. En conclusión, en pacientes con aneurisma aórtico y alto riesgo quirúrgico rechazados para cirugía abierta, el abordaje percutáneo es un tratamiento seguro y eficaz a un seguimiento a mediano plazo.

O Jardim dos Sonhos

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RAUL CÂNOVAS

2010-06-01

Full Text Available O jardim dos sonhos sempre foi um ideal dos homens. No Antigo Egito, já se falava em um jardim sempre verde para onde as pessoas de bom coração iam após a morte. E na mitologia grega, um lindo jardim era palco das festas bucólicas dos deuses. As grandes religiões também citavam jardins como paraísos, como o Jardim do Éden. Neste artigo, Raul Cânovas nos leva a refletir sobre o sentido de um “jardim perfeito”, sem tratar a perfeição como apenas plástica e estruturada com exatidão, mas referindo-se a um jardim que nos inspire e emocione, emancipado de modismos passageiros. O paisagista também nos alerta sobre as condições mutáveis de um jardim, que nunca está finalizado. O paisagismo não é apenas técnica; é também sensibilidade, utilidade, sustentabilidade e equilíbrio das forças da natureza.

Correção cirúrgica do aneurisma de ventrículo esquerdo: comparação entre as técnicas de sutura linear e reconstrução geométrica Surgical correction of left ventricular aneurysm: comparison between linear suture and geometric reconstruction techniques

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Cássio José SGARBI

2000-12-01

Full Text Available OBJETIVOS: Avaliar a evolução até 15 anos de acompanhamento dos pacientes submetidos a correção cirúrgica do aneurisma de ventrículo esquerdo, comparando as técnicas de sutura linear (RL e reconstrução geométrica(RG. CASUÍSTICA E MÉTODOS: Foram estudados 213 pacientes; destes, 166 (77,9% eram do sexo masculino. A idade média foi de 53,1 anos (DP= 9,9 anos, variando de 24 a 73 anos. Do total dos pacientes, 145 (68% foram operados pela técnica de SL e 68 (32% submetidos a RG de VE. A sobrevivência tardia foi medida com o auxílio do método de Kaplan - Meier. Também foram avaliadas a presença de trombo mural, a incidência de óbitos intra-hospitalares e a possibilidade de revascularização concomitante do miocárdio. As diferenças estatísticas (p valor foram medidas pelos métodos de "Log Rank" nas curvas atuariais de sobrevivência e pelo método de "Nonparametric Test" (teste de duas simples proporções nas demais comparações. RESULTADOS: O estudo atuarial após 10 anos de acompanhamento dos pacientes submetidos a SL e RG do VE revelou uma sobrevivência de 47,19% (EP=0,056 e de 63,55% (EP=0,068, respectivamente, não apresentando diferença significativa (p= 0,56. Nos dois grupos associados, a sobrevivência foi de 51,34% (EP=0,0473 com 10 anos e de 35,77% (EP=0,0648 com 15 anos de acompanhamento. A incidência de óbitos intra-hospitalares foi de 9,5% no primeiro grupo e de 16,6% no segundo, com p=0,17 e a retirada de trombos da cavidade ventricular esquerda foi de 31,72% e 44,12%, respectivamente, com p=0,07. Foram revascularizados 69% dos pacientes submetidos a SL e 85,3% dos submetidos a RG de VE. Demonstrou-se uma sobrevivência superior, em 10 anos de acompanhamento, para os pacientes revascularizados (p=0,008. CONCLUSÕES: Não houve diferença significativa na curva de sobrevivência dos pacientes comparando as técnicas de sutura linear e reconstrução geométrica de VE. Também foi demonstrado a superioridade

Segurança do paciente: comparação entre notificações voluntárias manuscritas e informatizadas sobre incidentes em saúde Seguridad del Paciente: comparación entre la notificación espontánea manuscrita y computadorizada de incidentes en la salud Patient Safety: a comparison between handwritten and computerized voluntary incident reporting

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Helaine Carneiro Capucho

2013-03-01

Full Text Available O objetivo do trabalho foi comparar dois tipos de notificação voluntária sobre incidentes que afetam a segurança dos pacientes, manuscrita (NM e informatizada (NI quanto ao número, ao tipo de incidente relatado, notificador e qualidade dos relatos. Tratou-se de um estudo descritivo, retrospectivo transversal. Das 1089 notificações analisadas, NI foram mais frequentes que NM (61,2% vs 38,6%, sendo realizadas em todos os dias dos meses, e as NM apenas em dias úteis. O maior número de notificações referiu-se aos medicamentos, seguidos de problemas relacionados aos artigos médico-hospitalares, e o profissional que mais relatou foi o enfermeiro, em ambos os casos. No geral, NI tinham mais qualidade que NM (86,1% vs 61,7%, sendo que 36,8% das NM eram ilegíveis, problema que foi eliminado com a informatização da notificação. Portanto, o uso de notificações informatizadas sobre incidentes em saúde nos hospitais favorece relatos espontâneos qualificados, ampliando a segurança dos pacientes.Estudio con el objetivo fue comparar dos tipos de notificación voluntaria de incidentes que afectan a la seguridad del paciente, manuscrita (NM y computarizada (NC, por las variables: número de notificaciones, el tipo de incidente reportado, el notificador y la calidad de los informes. Este era un estudio descriptivo, retrospectivo, transversal. De un total de 1089, las NC fueron más frecuentes que el NM (61,2% vs 38,6%, notificado todos los días del mes. El mayor número de notificaciones se refiere a los medicamentos, seguidos por problemas relacionados con los medicamentos y las enfermeras han notificado más en ambos casos. En general, NC tenía una calidad superior a la NM (61,7% vs 86,1%, con el 36,8% de NM eran ilegibles, problema que fue eliminado con la informatización. Por lo tanto, el uso de las notificaciones computadorizadas de incidentes en la asistencia en los hospitales favorece informes espontáneos cualificados, y

Os Fungos no Funcionamento dos Ecossistemas Florestais

OpenAIRE

Santos-Silva, Celeste; Machado, Helena

2011-01-01

Os fungos no funcionamento dos ecossistemas Florestais: Papel dos fungos sapróbios na degradação da matériaorgânica Papel dos fungos micorrízicos na nutrição e saúde das árvores Diversidade fúngica e estabilidade das florestas Relações entre os fungos e os animais Doenças radiculares associadas ao declínio do montado de sobro e azinho

Estudo de caso de oferta induzindo a demanda: o caso da oferta de exames de imagem (tomografia axial computadorizada e ressonância magnética na Unimed-Manaus Case study of supply induced demand: the case of provision of imaging scans (computed tomography and magnetic resonance at Unimed-Manaus

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Edson de Oliveira Andrade

2011-04-01

Full Text Available OBJETIVO: Apresentar a experiência de uma operadora de plano de saúde (Unimed-Manaus na cidade de Manaus, Estado do Amazonas, com o credenciamento de serviços de imagem e a indução de demanda pela oferta dos novos serviços (Lei de Roemer. MÉTODOS: Trata-se de uma pesquisa de caráter retrospectivo, com estudo de série temporal, abordando o período de janeiro de 1998 a junho de 2004, lapso de tempo em que ocorreu a implantação dos serviços de tomografia computadorizada e da ressonância magnética no âmbito dos serviços oferecidos por aquele plano de saúde. A análise estatística consistiu em uma parte descritiva e uma inferencial, sendo esta última utilizando teste paramétrico de média (teste t de Student e ANOVA e o teste de correlação de Pearson. Foi adotado um alfa de 5% e um intervalo de confiança de 95%. RESULTADOS: Foi possível identificar na Unimed-Manaus que a oferta de novos serviços de imagem foi capaz de, por si só, gerar um aumento da demanda do serviço caracterizando o fenômeno descrito por Roemer. CONCLUSÃO: Os resultados deste trabalho ressaltam a necessidade de se estar atento ao fato de que a oferta de novos serviços no setor da saúde poderá acarretar, por si só, um aumento de sua utilização sem que haja uma demanda real.OBJECTIVE: To present the experience of a health plan operator (Unimed-Manaus in Manaus, Amazonas, Brazil, with the accreditation of imaging services and the demand induced by the supply of new services (Roemer's Law. METHODS: This is a retrospective work studying a time series covering the period from January 1998 to June 2004, in which the computed tomography and the magnetic resonance imaging services were implemented as part of the services offered by that health plan operator. Statistical analysis consisted of a descriptive and an inferential part, with the latter using a mean parametric test (Student T-test and ANOVA and the Pearson correlation test. A 5% alpha and a 95

Densitometria da vértebra dorsal, osso pleural e osso neural em tartarugas verdes hígidas por tomografia computadorizada quantitativa Densitometry of dorsal vertebrae, pleural bone and neural bone in healthy green sea turtles by quantitative computed tomography

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Jannine Forattini de Oliveira

2012-08-01

Full Text Available A tomografia computadorizada quantitativa (TCQ é uma técnica com alta sensibilidade, aplicabilidade e precisão no diagnóstico de perda de massa óssea, entretanto a falta de valores de normalidade para animais silvestres limita a sua aplicação clínica. O presente estudo objetiva estabelecer valores médios de radiodensidade do osso trabecular das vértebras dorsais, osso pleural e osso neural de tartarugas marinhas juvenis hígidas utilizando a TCQ. Para isso, utilizou-se um grupo experimental de cinco animais que foram submetidos a exames de tomografia computadorizada helicoidal, sendo as mensurações da radiodensidade óssea realizadas ao nível da terceira, quarta e quinta vértebras dorsais. Os valores médios de radiodensidade do osso trabecular das vértebras dorsais, osso pleural e osso neural foram, respectivamente, de 287,4±39,1, 1093,74±100,4 e 1089,6±86,5 unidades Hounsfield (HU. Estudos complementares devem ser realizados em diferentes espécies e faixas etárias de quelônios para favorecer a aplicação clínica desta técnica.Quantitative computed tomography (QCT is a technique with high sensitivity, applicability and accuracy in the diagnosis of bone loss; however the lack of normal values for wild animals limits their clinical application. This study aims to establish medium values radiodensity trabecular bone of the dorsal vertebrae, bone pleural and neural bone in healthy juvenile sea turtles using the QTC. For this we used an experimental group of five animals that underwent helical computed tomography, and measurements of bone radiodensity conducted at the level of the third, fourth and fifth dorsal vertebrae. The medium values of radiodensity trabecular bone of the dorsal vertebrae, pleural bone, and neural bone were respectively 287.4±39.1, 1093.74±100.4, and 1089.6±86.5 Hounsfield units (HU. Further studies should be performed in different species and ages of turtles to encourage the clinical application of

Aspectos da tomografia computadorizada craniana na neurocisticercose na infância

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Marilisa M. Guerreiro

1989-06-01

Full Text Available Os autores relatam aspectos tomográficos da neurocisticercose na infância a propósito da análise de 27 exames em 18 pacientes, que foram distribuídos em três grupos segundo o quadru clínico e os achados tomográficos. O grupo 1 foi caracterizado basicamente por epilepsias e calcificações. O grupo 2 caracterizou-se por hipertensão intracraniana e diversos aspectos tomográficos: edema, cistos e nódulos em três pacientes; hidrocefalia e calcificações em dois pacientes e normal em um paciente. O grupo 3 consistiu clinicamente de epilepsia e cefaléia, com vários padrões tomográficos. Os resultados são discutidos à luz da literatura disponível.

A percepção dos trabalhadores de enfermagem sobre o manejo dos resíduos químicos perigosos

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Taiza Florêncio Costa

2012-12-01

Full Text Available Este estudo objetivou identificar a percepção dos trabalhadores de enfermagem sobre o manejo dos resíduos químicos perigosos no Hospital Universitário da Universidade de São Paulo e elaborar uma proposta para o manejo desses resíduos. Trata-se de pesquisa de abordagem qualitativa, cuja amostra foi intencional, composta por dezoito trabalhadores de enfermagem. A coleta de dados foi realizada por meio da técnica de grupo focal. Com a análise temática foram identificadas quatro categorias que evidenciaram a deficiência de treinamento nas etapas do manejo, como a primeira dificuldade expressa, tendo aparecido ainda o desconhecimento da exposição e impactos, assim como o uso dos equipamentos de proteção individual em detrimento da proteção coletiva, seguidos das sugestões quanto às medidas de competência institucional e dos trabalhadores para o manejo seguro dos resíduos químicos perigosos. Esses dados permitiram recomendar propostas para o manejo adequado dos resíduos químicos perigosos pela enfermagem.

A percepção dos trabalhadores de enfermagem sobre o manejo dos resíduos químicos perigosos

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Taiza Florêncio Costa

Full Text Available Este estudo objetivou identificar a percepção dos trabalhadores de enfermagem sobre o manejo dos resíduos químicos perigosos no Hospital Universitário da Universidade de São Paulo e elaborar uma proposta para o manejo desses resíduos. Trata-se de pesquisa de abordagem qualitativa, cuja amostra foi intencional, composta por dezoito trabalhadores de enfermagem. A coleta de dados foi realizada por meio da técnica de grupo focal. Com a análise temática foram identificadas quatro categorias que evidenciaram a deficiência de treinamento nas etapas do manejo, como a primeira dificuldade expressa, tendo aparecido ainda o desconhecimento da exposição e impactos, assim como o uso dos equipamentos de proteção individual em detrimento da proteção coletiva, seguidos das sugestões quanto às medidas de competência institucional e dos trabalhadores para o manejo seguro dos resíduos químicos perigosos. Esses dados permitiram recomendar propostas para o manejo adequado dos resíduos químicos perigosos pela enfermagem.

A Teoria dos Conjuntos de Cantor

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Antônio Acra Freiria

1992-07-01

Full Text Available No final dos anos 50 e começo doe anos 60, houve uma reformulação significativa da Matemática no Brasil. Sob a bandeira do modernismo, seus defensores buscaram inovações no ensino da Matemática. Dessa forma, os reformistas se concentraram essencialmente na linguagem abusiva e no formalismo da Teoria dos Conjuntos, o que trouxe mais danos do que benefícios do ensino da Matemática de 1º e 2ºgraus. A linguagem formal da Teoria dos Conjuntos é porém sua parte menos importante. A teoria criada por Cantor tão logo revelou-se como o fundamento de toda a Matemática, possibilitando o desenvolvimento de novas disciplinas, como a Topologia, a Algebra Abstrata, a Teoria da Medida e Integração, a Teoria da Probabilidade e a Análise Funcional. O objetivo deste trabalho é um relato sucinto de como surgiu essa teoria, apresentando o "Conjunto de Cantor" como um dos mais ricos exemplos de "Conjunto perfeito" encontrados na literatura matemática.

O EQUIVALENTE EM CARBONATO DE CÁLCIO DOS CORRETIVOS DA ACIDEZ DOS SOLOS

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J.C. ALCARDE

1996-05-01

Full Text Available Os corretivos da acidez dos solos podem ter dois equivalentes em carbonato de cálcio: um, calculado pelos teores de cálcio e magnésio utilizando a expressão: % CaO x 1,79 + % MgO x 2,48 = %ECaCO3; outro, determinado analiticamente pelo poder ou valor de neutralização. Para uma mesma amostra ambos os valores deveriam coincidir, o que raramente acontece. Diversas hipóteses foram levantadas para justificar essa diferença. Os resultados deste trabalho permitiram inferir que nem todo o cálcio e magnésio dos corretivos devem estar associados às bases quimicamente efetivas mas também a fosfato, sulfato ou outras bases de forças inexpressivas; também os constituintes neutralizantes podem estar aprisionados em cristais de outros componentes dos corretivos, como sílica por exemplo, que só são atingidos por um ataque mais enérgico da amostra. Como conclusão, a avaliação química atual dos corretivos da acidez dos solos pode não estar se compatibilizando com o comportamento agrícola desses produtos.Agricultural liming materials can have two calcium carbonate equivalents: one calculated in function of calcium and magnesium oxide percentages, by the expression: % CaO x 1,79 + % MgO x 2,48 = %ECaCO3; and the other determined analytically by the neutralization power or value. For one sample, both values should be similar, however, this rarely occurs. Several hypoteses were raised to justify the difference. Results of this research permit to infer that not all calcium and magnesium should be associated to the chemically effective bases, but they are also associated to phosphate, sulphate or other bases of inexpressive strength. It is also possible that, the neutralizing components could be captured inside cristals, like silica for example, which react only after a strong solubilization of the sample. It is concluded that the chemical evaluation of agricultural liming materials at the present time cannot explain the agronomical behaviour of

Tratamento descentralizado de esgotos de empreendimentos comercial e residencial empregando a ecotecnologia dos wetlandsconstruídos

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Camila Maria Trein

Full Text Available ResumoO objetivo deste trabalho é apresentar o desempenho dos wetlandsconstruídos de fluxo vertical (WCFV submetidos a diferentes carregamentos orgânicos e hidráulicos, a fim de incorporar esta tecnologia como opção no tratamento descentralizado de esgotos em empreendimentos comercial e residencial. Avaliou-se ao longo de dois anos dois sistemas de tratamento: (i sistema 1 - empreendimento comercial: composto por um Reator Aneróbio Compartimentado (RAC seguido de WCFV (área superficial total de 189 m2; (ii sistema 2 - condomínio residencial: composto pela sequência RAC e WCFV com fundo saturado (área superficial total de 3.141 m2. Com o monitoramento operacional e analítico junto aos wetlands, determinaram-se taxas hidráulicas aplicadas variando de 130 a 12 mm.d-1 e carregamentos médios aplicados variando de 87 a 1,9 gDQO m-2.d-1 para os sistemas 1 e 2, respectivamente. Os distintos carregamentos foram resultantes da demanda atual dos empreendimentos, sendo que os sistemas 1 e 2 apresentaram eficiências médias globais de remoção em termos de concentração de 75% e 93% para DQO, de 88% e 97% para DBO e de 83% e 94% para SS, respectivamente. A partir dos resultados obtidos, recomenda-se a utilização dos WCFV como alternativa tecnológica de tratamento de esgoto sob o contexto da descentralização.

Reação granulomatosa do tipo corpo estranho simulando tumor de parede torácica em cicatriz de toracotomia prévia

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MACEDO NETO AMARÍLIO VIEIRA DE

2000-01-01

Full Text Available Paciente apresentando tumoração indolor, de crescimento lento, em local correspondente à cicatriz de toracotomia para correção de coarctação de aorta realizada 15 anos antes. Tomografia computadorizada de tórax mostrou lesões tumorais de contornos relativamente bem definidos e osteólise dos arcos costais adjacentes. Realizada ressecção e reconstrução de parede torácica. O anatomopatológico demonstrou reação de histiócitos granulares e reação granulomatosa de corpo estranho a material necro-hemorrágico. Este é um evento raro na prática médica, tendo-se realizado revisão da literatura pertinente.

O Cabimento dos Embargos de Divergência

OpenAIRE

LOURENCO, S. R.

2012-01-01

A presente pesquisa objetiva demonstrar os embargos de divergência com enfoque nos elementos processuais do cabimento de tal modalidade recursal em nosso ordenamento jurídico. Para tanto, investigaremos os aspectos gerais dos embargos de divergência, a partir da análise dos elementos históricos enquanto a criação do instituto, como também sua finalidade e classificação no ordenamento jurídico brasileiro. Após, analisaremos o requisito de admissibilidade do cabimento dos embargo...

Tomografia computadorizada de alta resolução na silicose: correlação com radiografia e testes de função pulmonar High-resolution computed tomography in silicosis: correlation with chest radiography and pulmonary function tests

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Agnaldo José Lopes

2008-05-01

Full Text Available OBJETIVO: Correlacionar os parâmetros tomográficos com os de função pulmonar em portadores de silicose, bem como comparar os resultados da tomografia computadorizada de alta resolução (TCAR com os da radiografia de tórax. MÉTODOS: Foi realizado um estudo de corte transversal, em que foram avaliados 44 pacientes não-tabagistas e sem história pregressa de tuberculose. As radiografias foram classificadas de acordo com a proposta da Organização Internacional do Trabalho. Utilizando um sistema de escore semiquantitativo, os seguintes achados na TCAR foram quantificados: extensão total do envolvimento pulmonar, opacidades parenquimatosas e enfisema. Foram realizados espirometria, oscilações forçadas, avaliação dos volumes pulmonares pela técnica de diluição com hélio e medida da diffusing capacity of the lung for carbon monoxide (DLCO, capacidade de difusão do monóxido de carbono. RESULTADOS: Dos 44 pacientes estudados, 41 eram homens, com média de idade de 48,4 anos. Na análise comparativa, 4 pacientes classificados na categoria 0 pela radiografia foram reclassificados na categoria 1 pela TCAR e, enquanto a radiografia diagnosticou 23 casos de fibrose maciça progressiva, a TCAR estabeleceu esse diagnóstico em 33 doentes. Para o escore de opacidades, as maiores correlações foram observadas com as medidas de fluxo, DLCO e complacência. Já o enfisema correlacionou-se negativamente com as medidas de volume, DLCO e fluxo. Nesta amostra com predomínio de grandes opacidades (75% dos indivíduos, a deterioração da função pulmonar associou-se com a extensão das alterações estruturais. CONCLUSÕES: Na silicose, a TCAR é superior à radiografia tanto na detecção precoce da doença quanto na identificação de fibrose maciça progressiva.OBJECTIVE: To correlate tomographic findings with pulmonary function findings, as well as to compare chest X-ray findings with high resolution computed tomography (HRCT findings, in

Teaching Bibliometric Analysis and MS/DOS Commands.

Science.gov (United States)

Dou, Henri; And Others

1988-01-01

Outlines the steps involved in bibliometric studies, and demonstrates the ability to execute simple studies on microcomputers by downloading files using only the capability of MS/DOS. Detailed illustrations of the MS/DOS commands used are provided. (eight references) (CLB)

O ecologismo dos pobres

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Juan Martinez ALIER

1997-12-01

Full Text Available O ecologísmo tem colocado em cheque as leis capitalistas de mercado, principalmente na sua fase globalizada, devido à apropriação e exploração inconsequente dos recursos naturais. Ao mesmo tempo tem apontado que o meio ambiente não se reduz ao tratamento somente cientifico da natureza. O presente artigo ressalta aspectos importantes do ecologísmo como a participação das mulheres, o marxismo, o neo-narodnismo, etc. e é rico em exemplos de problemas ambientais decorrentes das relações de produção. O ecologísmo dos pobres é apontado como uma perspectiva necessária às lutas ambientais no Terceiro Mundo.

Negro é o inferno! Um ensaio sobre as cores dos homens, dos demônios e dos deuses

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Walker Douglas Pincerati

2016-10-01

Full Text Available http://dx.doi.org/10.5007/1984-8420.2016v17n2p46 Problematiza-se o par negro.branco na formação social brasileira, trabalhando a hipótese de que ‘negro’ não é cor, mas a metáfora do corpo do ser infernal. Estatísticas oficiais, a história da formação do Brasil, um enunciado de um Deputado Federal Pastor, o quadro A libertação dos Escravos de Pedro Américo (1889 e a história da construção das catedrais góticas medievais são evocadas para analisá-lo, desde o ponto de vista linguístico-discursivo. Nota-se, destarte, uma longa história do alinhamento dos significantes branco-luz-deuses-céu-liberdade... e negro-escuridão-demônios-inferno-escravidão... atuando ainda no nosso país.

COMPARAÇÃO DOS MÉTODOS OFICIAIS DE ANÁLISE E CROMATOGRÁFICOS PARA A DETERMINAÇÃO DOS TEORES DE ALDEÍDOS E ÁCIDOS EM BEBIDAS ALCOÓLICAS

OpenAIRE

NASCIMENTO,Ronaldo F.; CERRONI,Jefferson L.; CARDOSO,Daniel R.; LIMA NETO,Benedito Santos; FRANCO,Douglas W.

1998-01-01

É apresentado um estudo comparativo entre os métodos oficiais e cromatográficos para a análise de aldeídos e de ácidos em bebidas alcoólicas. Foram analisadas trinta e cinco amostras de destilados alcoólicos. Com respeito a determinação dos teores totais de aldeídos e de ácidos. Os métodos oficiais e cromatográficos apresentam similar exatidão e reprodutibilidade. Entretanto, apenas os métodos cromatográficos permitem identificar e quantificar os componentes de cada série homologa. As metodol...

¿DOS CULTURAS O DOS PREJUICIOS? UN APORTE PARA LA COMPRENSION

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Edelmira Ochoa Camacho

2015-12-01

Full Text Available Uno de los propósitos explícitos en el proceso de educar debería ser el favorecer la comprensión de la mirada interdisciplinar del conocimiento, que aporte a la formación de personas integrales, curiosas, críticas e imaginativas (Mendoza, Callejas, Porras y Moralejo 2011, y la universidad juega un papel importante en este aspecto. Por lo que esta investigación busca contribuir al acercamiento de las dos culturas, la humanística y la  científico-tecnológica,  separadas  tradicionalmente  por  los  prejuicios  que  han propiciado la incomprensión y el rechazo hacia los otros.  Esta investigación forma parte del Proyecto de Enseñanza y Aprendizaje sobre la Naturaleza de la Ciencia y la Tecnología (EANCYT. En este trabajo se presentan los resultados globales obtenidos en un curso de Electiva interdisciplinar titulado “Consolidación de la cultura científica” de nivel universitario, donde se aplicó una Secuencia de Enseñanza y Aprendizaje (SEA  denominada “¿Dos culturas o dos prejuicios?”, diseñada por Mendoza et al (2011, que tuvo como uno de los objetivos que los estudiantes interpreten las relaciones entre las ciencias y las humanidades con base en la lectura de textos y la discusión con pares. Antes  y  después  de  la  aplicación  de  la  SEA,  se  aplicó  un  test  a  los  estudiantes estructurado  por    6 cuestiones  pertenecientes  al  Cuestionario  de Opiniones  sobre Ciencia-Tecnología-Sociedad, COCTS (Manassero, Vázquez y Acevedo, 2003. Luego de la aplicación de la SEA se obtuvieron mayores índices (que significan opiniones más adecuadas en las cuestiones referidas a unión de dos culturas, valores y estándares, decisiones sociales, ética e instituciones educativas.

Electrostaticspray preparation and properties of RDX/DOS composites

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Jian Yao

2017-08-01

Full Text Available A composite explosive based on 1, 3, 5-trinitro-1, 3, 5-triazinane (RDX was prepared by electrostaticspray method with dioctyl sebacate (DOS as desensitizer. After preparation, the particle size and crystal structure were characterized and chemical features, such as chemical bonds, functional groups, thermal decomposition parameters and mechanical sensitivity were investigated as well. In terms of the morphologies of the composites, the particle sizes were in the range of 1–3 μm. Compared with RDX, the crystal types, chemical bonds and functional groups of the RDX/DOS composites were unchanged. The activation energy of the composites was lower than that of raw RDX, and the 3wt % DOS composites had the lowest activation energy. The impact sensitivity and friction sensitivity of the RDX/DOS composites were lower than those of raw RDX, and the 10wt% DOS composites had the highest H50 (125.9 cm and the lowest friction sensitivity (8%.

Avaliação por imagem da área de gordura visceral e suas correlações com alterações metabólicas

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Anna Karla Carneiro Roriz

2010-12-01

Full Text Available FUNDAMENTO: A obesidade androgênica está associada a um risco maior de distúrbios metabólicos, favorecendo assim a ocorrência de doenças cardiovasculares e outras morbidades. OBJETIVO: Verificar a influência da área de tecido adiposo visceral (ATAV, medida pela tomografia computadorizada, sobre alterações metabólicas em adultos e idosos. MÉTODOS: Tomografias computadorizadas e valores de lipoproteínas: o colesterol total e frações, os triglicérides, a glicemia e o ácido úrico foram obtidos de 194 indivíduos estratificados por sexo, grupo etário e massa corporal, e analisados utilizando os testes de correlação e de média. RESULTADOS: Os idosos apresentaram maiores valores da ATAV, glicemia, ácido úrico e colesterol total. As maiores correlações foram encontradas entre a ATAV, os triglicérides e o VLDL-c (r > 0,5; p < 0,01, em ambos os grupos etários. A média da área de tecido adiposo visceral mostrou-se sempre mais elevada quando os valores de triglicérides e de glicemia estavam alterados, em ambos os grupos etários. CONCLUSÃO: A maioria dos exames apresentou forte correlação com a ATAV considerada de risco para alterações metabólicas. Em idosos, a área de tecido adiposo visceral de risco parece ser superior a de adultos.

Linfoma não-Hodgkin bilateral do seio cavernoso como manifestação inicial da síndrome de imunodeficiência adquirida: relato de caso

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Alan Kardec Barreira Junior

2011-04-01

Full Text Available Relato de caso com acometimento bilateral do seio cavernoso causado por linfoma não-Hodgkin em um paciente com síndrome da imunodeficiência adquirida. Paciente de 51 anos infectado pelo vírus da imunodeficiência adquirida há dois anos, sem terapia antirretroviral, apresentou-se com acometimento dos V e VI nervos cranianos bilateralmente. Exame de tomografia computadorizada de órbitas mostrou-se dentro da normalidade. Como a hipótese diagnóstica principal era afecção do ápice orbitário ou do seio cavernoso, foi realizado exame de imagem por ressonância magnética que evidenciou lesão compatível com linfoma acometendo os seios cavernosos. Apesar da raridade dos linfomas primários do sistema nervoso central, essa condição deve ser considerada entre os diagnósticos diferenciais nos pacientes imunodeprimidos que apresentem oftalmoplegia e sinais radiológicos sugestivos de lesão infiltrativa do seio cavernoso.

Percepção de valor em uma oferta: o papel dos valores dos consumidores

OpenAIRE

Xavier Júnior, Carlos Eduardo Ramos

2006-01-01

O valor percebido e os valores pessoais dos consumidores são temas que vêm sendo investigados na literatura de marketing por diversos pesquisadores há décadas. Neste sentido, o objetivo desta dissertação foi investigar as relações entre os valores pessoais (KAHLE; KENNEDY, 1989) dos consumidores e a importância atribuída por estes às diversas dimensões do valor percebido apresentadas na literatura (SWEENEY; SOUTAR, 2001). Para isto, definiu-se o público de estudantes universitá...

Abordagem teórica dos condicionantes da formação e consolidação dos parques tecnológicos

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Alexandre Augusto Pereira Gaino

2014-03-01

Full Text Available O artigo discute as condições teóricas para a instalação e consolidação dos parques tecnológicos, mecanismos utilizados na promoção da inovação tecnológica e do desenvolvimento regional, alvo de diversas iniciativas de políticas públicas na atualidade. Para a consecução desse objetivo foi adotada uma abordagem teórica e exploratória, por meio de revisão bibliográfica, em especial de referências internacionais. O artigo apresenta e analisa diversos conceitos e definições de parque tecnológico e constata que essa diversidade decorre das diferentes realidades regionais e das variadas motivações dos stakeholders. O papel dos parques tecnológicos no desenvolvimento regional assume múltiplas feições em decorrência dos distintos interesses dos atores envolvidos em sua instalação. O artigo enfatiza e adverte que há importantes limitações da ideia de que o sucesso do parque depende fundamentalmente da capacidade de cooperação e mobilização de recursos por parte dos agentes envolvidos.

Influência dos valores laborais dos pais sobre os valores laborais dos filhos Parents work values influence on sons work values

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Juliana Barreiros Porto

2006-01-01

Full Text Available Valores laborais são princípios ou metas, hierarquicamente organizadas, que as pessoas buscam e que guiam a sua vida no trabalho. A família, a escola e a experiência de trabalho são apontadas como as variáveis mais influentes na formação dos valores laborais. Os pais são considerados os agentes socializadores mais influentes nesse processo, pois servem como modelo de trabalhador para as crianças. O objetivo do presente trabalho é investigar a influência dos valores paterno e materno nos valores laborais de estudantes universitários. Participaram 129 estudantes universitários, de 17 cursos escolhidos aleatoriamente, seus pais (84 mães e 45 pais e 956 colegas de curso dos estudantes. Os participantes responderam à Escala de Valores Relativos ao Trabalho. Os resultados das regressões hierárquicas indicaram que os pais e os colegas exercem influência sobre os valores laborais de Realização Profissional e Estabilidade dos estudantes. São discutidas a relevância e as limitações desses resultados no artigo.Work values are principles or goals, ordered by importance, that people seek and that guide his/her life at work. Family, school and work experiences are indicated as the most important factors in the formation of work values. Parents are considered the most influential social agent in this process, since they serve as a role model to their children. The present study examines the impact of the work values of parents on the work values of college students. One hundred and twenty nine (129 students and their parents (84 mothers and 45 fathers in 17 randomly chosen undergraduate courses, as well as 956 colleagues of these students participated in this investigation. They answered the Work Values Scale. The results of the hierarchical regressions demonstrated that parents and colleagues influence the student's work values of Professional Achievement and Stability. The relevance and limitations of these results are discussed in

48 CFR 632.702-70 - DOS policy.

Science.gov (United States)

2010-10-01

... 48 Federal Acquisition Regulations System 4 2010-10-01 2010-10-01 false DOS policy. 632.702-70... REQUIREMENTS CONTRACT FINANCING Contract Funding 632.702-70 DOS policy. The Department's policy is to provide... incremental funding of cost-reimbursement contracts. Fixed-price, labor-hour, and time-and-materials contracts...

Considerações gerais sôbre os órgãos odoríferos sexuais dos machos dos Lepidópteros

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Rudolf Barth

1953-12-01

Full Text Available São determinadas as seguintes regras sôbre a função dos órgãos odoríferos dos machos dos Lepidópteros: l.ª regra: A secreção das glândulas age em forma de gás sobre a fêmea diminuindo a reação normal de fuga e provocando a disposição e preparação para a copulação. 2.ª regra: Os órgãos odoríferos nos machos de um grupo de espécies parentes encontram-se constantemente nos mesmos órgãos possuindo o mesmo tipo de estrutura (constância orgânica . 3.ª regra: As partes quitinosas (escamas odoríferas, cerdas distribuidoras, inserções etc. são especificadas para cada espécie (constância de forma. 4.ª regra: O grau de desenvolvimento e com isto o grau de eficiência dos órgãos odoríferos dos Lepidópteros noturnos é sempre mais elevado do que os dos diurnos.

OptaDOS - a new tool for EELS calculations

Science.gov (United States)

Nicholls, R. J.; Morris, A. J.; Pickard, C. J.; Yates, J. R.

2012-07-01

Many modern (Scanning) Transmission Electron Microscopes ((S)TEMs) are equipped with an energy loss spectrometer. The Electron Energy Loss (EEL) spectra collected provide an experimental method of probing the bonding within a material. With the extra addition of monochromators, the energy resolution obtainable means that even more information is revealed within the fine structure of the spectra. Interpreting the fine structure can often be aided by simulation. Density-functional theory (DFT) is one method of simulating EEL spectra. DFT allows us to simulate DOS and EEL spectra from different structures. This comparison between simulation and experiment enables us to explore how changes in the spectrum are related to changes within the sample. CASTEP is a pseudopotential DFT code which can simulate both low-loss and core-loss EEL spectra. Recent developments have resulted in a separate analysis tool, OptaDOS. This package computes various spectral properties including DOS, projected DOS, joint DOS, core-loss and low-loss EEL spectra and optical spectra. One of the important aspects of the code is the way in which the DOS is calculated. This is done via linear extrapolation or adaptive smearing, methods which are not currently available within CASTEP (or indeed any other code) and which allow detailed analysis of spectral properties. This paper summarises these developments and what they mean for the interpretation of EEL spectra.

CRISE E NOVAS EXPRESSÕES DOS MOVIMENTOS POPULARES E SINDICALCRISE E NOVAS EXPRESSÕES DOS MOVIMENTOS POPULARES E SINDICALCRISE E NOVAS EXPRESSÕES DOS MOVIMENTOS POPULARES E SINDICAL

OpenAIRE

Ivo Lesbaupin

1995-01-01

O Brasil tem visto nos últimos tempos o surgimento e desenvolvimento de inúmeros movimentos: movimentos de bairro, movimentos de mulheres, movimento negro, movimento dos atingidos pelas barragens, movimento dos sem-terra, movimento ecológico, e outros. Porque se formam tais movimentos? Qual o alcance, a capacidade de mudança social que têm estes movimentos? Quais as condições para que u m movimento seja bem sucedido?

Disk Operating System--DOS. Teacher Packet. Learning Activity Packets.

Science.gov (United States)

Oklahoma State Dept. of Vocational and Technical Education, Stillwater. Curriculum and Instructional Materials Center.

The Learning Activity Packets (LAPs) contained in this manual are designed to assist the beginning user in understanding DOS (Disk Operating System). LAPs will not work with any version below DOS Version 3.0 and do not address the enhanced features of versions 4.0 or higher. These elementary activities cover only the DOS commands necessary to…

Evidências Empíricas sobre a Rentabilidade dos Ativos dos Bancos no Brasil antes da Crise Americana do Subprime

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Fernando da Silva Vinhado

2014-12-01

Full Text Available Segundo a visão pós-keynesiana, defendida por Tobin (1982, os ativos dos bancos são divididos basicamente entre aqueles de natureza defensiva, representados fundamentalmente por títulos financeiros, com característica de maior liquidez e menor rentabilidade, e as operações de crédito, que são ativos não defensivos com perfil de oferecer menor liquidez e maior rentabilidade. Com base nessa visão e a partir de dados organizados em painel, contemplando 71 instituições financeiras que atuaram no Brasil entre 2000 e 2008, no presente artigo foi utilizada a técnica econométrica do método dos momentos generalizados em sistema (GMM-SYS a fim de analisar empiricamente a influência de variáveis macro e microeconômicas sobre a rentabilidade de ativos dos bancos no país, tanto em títulos financeiros quanto em operações de crédito. Os exercícios econométricos propostos, que objetivaram melhorar a compreensão em relação à formação da rentabilidade dos ativos dos bancos no mercado bancário brasileiro, permitiram identificar aspectos como a persistência nos níveis de rentabilidade, a nacionalidade e personalidade jurídica dos bancos mais rentáveis por tipo de ativo, a influência do tamanho da instituição e do nível de capitalização sobre a rentabilidade dessas aplicações, além das evidências contrárias à hipótese de estrutura-conduta-performance (HCP no mercado bancário brasileiro. As estimativas envolvendo as variáveis macroeconômicas revelaram influência positiva da taxa básica de juros e característica pró-cíclica da rentabilidade dos ativos bancários. Assim, os achados permitem melhor decifrar o comportamento do desempenho dos ativos das instituições financeiras no Brasil, o que pode, inclusive, vir a orientar esforços de gestão e supervisão no sistema financeiro.

Evidências Empíricas sobre a Rentabilidade dos Ativos dos Bancos no Brasil antes da Crise Americana do Subprime

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Fernando da Silva Vinhado

2014-11-01

Full Text Available Segundo a visão pós-keynesiana, defendida por Tobin (1982, os ativos dos bancos são divididos basicamente entre aqueles de natureza defensiva, representados fundamentalmente por títulos financeiros, com característica de maior liquidez e menor rentabilidade, e as operações de crédito, que são ativos não defensivos com perfil de oferecer menor liquidez e maior rentabilidade. Com base nessa visão e a partir de dados organizados em painel, contemplando 71 instituições financeiras que atuaram no Brasil entre 2000 e 2008, no presente artigo foi utilizada a técnica econométrica do método dos momentos generalizados em sistema (GMM-SYS a fim de analisar empiricamente a influência de variáveis macro e microeconômicas sobre a rentabilidade de ativos dos bancos no país, tanto em títulos financeiros quanto em operações de crédito. Os exercícios econométricos propostos, que objetivaram melhorar a compreensão em relação à formação da rentabilidade dos ativos dos bancos no mercado bancário brasileiro, permitiram identificar aspectos como a persistência nos níveis de rentabilidade, a nacionalidade e personalidade jurídica dos bancos mais rentáveis por tipo de ativo, a influência do tamanho da instituição e do nível de capitalização sobre a rentabilidade dessas aplicações, além das evidências contrárias à hipótese de estrutura-conduta-performance (HCP no mercado bancário brasileiro. As estimativas envolvendo as variáveis macroeconômicas revelaram influência positiva da taxa básica de juros e característica pró-cíclica da rentabilidade dos ativos bancários.  Assim, os achados permitem melhor decifrar o comportamento do desempenho dos ativos das instituições financeiras no Brasil, o que pode, inclusive, vir a orientar esforços de gestão e supervisão no sistema financeiro.

Investigação neurorradiológica de pacientes com deficiência idiopática de hormônio do crescimento Neuroradiological investigation in patients with idiopathic growth hormone deficiency

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Maria Alice N. Bordallo

2004-06-01

Full Text Available OBJETIVO: Avaliar a freqüência e os tipos de alterações observadas à tomografia computadorizada e ressonância magnética em pacientes com deficiência aparentemente idiopática de hormônio do crescimento e investigar a possível relação entre imagem neurorradiológica e presença de deficiência isolada e múltipla de hormônio do crescimento. MÉTODOS: Realizamos tomografia computadorizada e ressonância magnética da região hipotálamo-hipofisária em 37 pacientes com deficiência de hormônio do crescimento. Os pacientes foram divididos em deficiência isolada de hormônio do crescimento (Grupo A e deficiência múltipla de hormônio do crescimento (Grupo B. RESULTADOS: A tomografia computadorizada foi normal em 25 (68% e alterada em 12 (32% pacientes. Observamos sela vazia em 50% dos pacientes, parcialmente vazia em 17% e hipoplasia hipofisária em 33%. Não observamos diferença entre o percentual de alterações à tomografia computadorizada entre os Grupos A e B (p = 0,55. A ressonância magnética foi normal em 17 (46% e alterada em 20 (54% pacientes. À ressonância magnética, observamos sela vazia em 10%, parcialmente vazia em 15% e hipoplasia hipofisária em 75% dos pacientes. Entre os pacientes com ressonância magnética alterada, 70% apresentavam neuro-hipófise ectópica, e em 60% a haste hipofisária estava afilada ou ausente. Os pacientes do Grupo B apresentaram maior percentual de alterações à ressonância magnética quando comparados aos do Grupo A (p = 0,03. Houve discordância entre tomografia computadorizada e ressonância magnética em 43%; entretanto, não observamos diferença no percentual de anormalidades quando comparamos tomografia computadorizada e ressonância magnética (p = 0,06. CONCLUSÃO: A hipoplasia hipofisária e a neuro-hipófise ectópica são as alterações mais encontradas em pacientes com deficiência de hormônio do crescimento. A associação de hipoplasia hipofisária com outras

Análise da lucratividade dos clientes

OpenAIRE

Madeira, Paulo

2000-01-01

Um bom sistema de Análise da lucratividade de Clientes pode ajudar a melhorar a rendibilidade global do negócio, selecionando os clientes de qualidade, e a indicar o principal caminho a segui rpara atingir uma maior lucartividade, indicando o impacto financeiro actual e potencial dos movimentos estratégicos dos clientes.

Incidente com Jornalistas portugueses no Iraque. Imprudência ou espírito missionário? A batalha dos argumentos nas colunas dos jornais

OpenAIRE

Oliveira, Madalena

2007-01-01

O chamado jornalismo de guerra é, desde o desenvolvimento de tecnologias que permitiram o relato de conflitos em directo, um dos tópicos mais estimulantes do debate em torno dos escolhos e dos desafios do ofício daqueles que têm por missão informar. Os riscos associados às movimentações dos jornalistas em campos de bata-lha são, com frequência, o fermento de notícias que enchem secções especializadas nos media. O baleamento de uma jornalista da SIC e o sequestro de um repórter da TSF, no Iraq...

Zumbi dos Palmares: a afroresiliencia

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Josué Petrônio Quirino de Oliveira

2017-10-01

Full Text Available O artigo buscou fazer uma releitura de Zumbi dos Palmares sob o prisma da resiliência, demonstrando uma visão singular ao olhar para os escravos nos quilombos e suas histórias de superação e transformação perante as adversidades, levando não só a reconstruir o imaginário afrodescendente brasileiro com o caleidoscópio da resiliência, mas revelar que a resiliência sempre foi inerente a história dos negros no Brasil. Para tanto se caracterizou como uma pesquisa exploratória com abordagem qualitativa e procedimentos bibliográficos que foram essenciais para a construção do artigo, amadurecendo e ampliando os conhecimentos envolvidos na temática. Nesta abordagem o quilombo dos Palmares foi um conjunto complexo de condições, atitudes e ações que apesar das adversidades tiveram resultados positivos, os fatos demonstraram que os negros nos quilombos foram uma prova que a resiliência negra não foi apenas um fator individual, mas uma característica comunitária que desencadeou um processo de ruptura e recuperação social, um grito de liberdade em defesa da consciência de uma raça, e de um povo. Zumbi não foi apenas um líder de um movimento libertário que marcou a história dos negros oriundos de Pernambuco e Alagoas, mas a história de uma raça por gerações no país, que se tornou sinônimo de resiliência.

Atividades Física, Educativa e de Dança: Um Estudo dos Valores Pessoais dos Consumidores Idosos

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Luciana Torres Souza Kelly

2012-02-01

Full Text Available Este artigo apresenta como objetivo principal identificar os valores pessoais dos consumidores idosos dos serviços de atividades física, educativa e de dança, sob o aspecto motivacional hedônico e utilitário. Adotou-se o modelo de cadeia meios-fim de Gutman (1982, o qual sugere que a pesquisa deve utilizar uma abordagem qualitativa através da entrevista em profundidade no levantamento dos dados e da análise de conteúdo. Uma fase da metodologia é quantitativa, decorrente da tabulação das conseqüências e valores em tabelas, visando construir os mapas hierárquicos, os quais se constituem em diagramas de freqüência. Por meio dos resultados indicados nos mapas hierárquicos de valor foi possível observar que os valores e benefícios associados à participação em cada atividade são tanto de interesse individual quanto coletivo, e tanto de natureza hedônica quanto utilitária. Constatou-se através dos resultados, a identificação de valores convergentes e divergentes apontando o perfil heterogêneo do consumidor idoso indicando que a cultura, as vivências, as experiências e as realidades atuais corroboram para a manifestação de um valor pessoal característico na sua vida. E nas situações de compra e utilização de serviços, apresentam como meta a aquisição de novas amizades e a experimentação de momentos variados (com novidades na vida diária. DOI: 10.5585/remark.v10i3.2251

Análise de dentição mista: tomografia versus predição e medida radiográfica Mixed-dentition analysis: tomography versus radiographic prediction and measurement

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Letícia Guilherme Felício

2010-10-01

Full Text Available OBJETIVO: o objetivo dos autores desse estudo foi comparar o método de análise de dentição mista que utiliza tomografia computadorizada de feixe cônico para avaliar os diâmetros dos dentes intraósseos com os métodos de Moyers, Tanaka-Johnston e radiografias oblíquas em 45º. MÉTODOS: foram realizadas medidas, na arcada inferior, dos diâmetros mesiodistais dos incisivos permanentes irrompidos, nos modelos de gesso com auxílio de paquímetro digital e estimativa do tamanho de pré-molares e caninos permanentes ainda não irrompidos utilizando-se a tabela de Moyers e a fórmula de predição de Tanaka-Johnston. Nas radiografias oblíquas em 45º, caninos e pré-molares foram medidos utilizando-se o mesmo instrumento. Nas tomografias, as mesmas unidades dentárias foram aferidas por meio de ferramentas do programa Dolphin. RESULTADOS: a análise estatística revelou elevada concordância entre o método tomográfico e o radiográfico, e baixa concordância entre o tomográfico e os demais avaliados. CONCLUSÃO: a tomografia computadorizada de feixe cônico mostrou-se confiável para análise da dentição mista e apresenta algumas vantagens em relação aos métodos comparados: a observação e mensuração dos dentes intraósseos individualmente, com a possibilidade, contudo, de visualizá-los sob diferentes perspectivas e sem superposição de estruturas anatômicas.OBJECTIVE: The aim of this study was to evaluate the method for mixed-dentition analysis using Cone-Beam Computed Tomography for assessing the diameter of intra-osseous teeth and compare the results with those obtained by Moyers, Tanaka-Johnston, and 45-degree oblique radiographs. METHODS: Measurements of mesial-distal diameters of erupted lower permanent incisors were made on plaster cast models by using a digital calliper, whereas assessment of the size of non-erupted permanent pre-molars and canines was performed by using Moyer's table and Tanaka-Johnston's prediction

ESCRITORAS BAIANAS DOS OITOCENTOS ENFRENTANDO PRECONCEITOS

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Helena Parente Cunha

2017-05-01

Full Text Available Tem sido a conquista dos últimos anos o reconhecimento das autoras brasileiras dos séculos passados, mias numerosas do que se supunha e que foram esquecidas devido aos preconceitos do canone Literário. A partir da segunda metade do século XIX, com o levantamento dos períodos em todo o país, dirigidos e editados por mulheres e para mulheres, veiculavam as ideias avançadas e, ao mesmo tempo, concepções do sistema patriarcado. O medo do corpo e do erotismo se transmite à produção literária feminina que, ao se inspirar no amor, quase sempre usa linguagem pudica, procuando santificar o sentimento. Mas não raro surgem passagens de uma audácia inesperada, num desafio ostensivo aos convencionalizmos do cânone comportamental. Estudam-se como as escritoreas Ana Ribeiro, Ildefonsa Laura César e Adelio Fonseca, dentro deste contexto

Estudio de inmunogenicidad para dos vacunas recombinantes contra hepatitis B

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O. Juliao

1991-12-01

Full Text Available Este estudio compara la inmunogenicidad (seroconversión, seroprotección e Hiperrespuesta, producida por dos vacunas recombinantes contra la hepatitis B (Engerix-B de Bélgica y Cubana, en dos esquemas (012 y 016 meses, empleando los métodos de cuantificación para Anti-HBsAg (Abbott y Organón, los cuales fueron también comparados. En el estudio participaron 257 voluntarios,  divididos al azar en 4 grupos (dos vacunas, dos esquemas. Resultados: los dos métodos de Abbon y Organon, no presentan diferencias estadísticas significativas. La vacuna cubana muestra una mayor respuesta inmunogénica para dos dosis de vacuna y para el esquema 012. No hay diferencia entre los esquemas 012 y 016 y en el esquema 016 no se ven diferencias estadísticamente significativas con la vacuna Engerix-B. En esta Última el esquema 016 muestra mejores resultados que el 012.

PADRONIZAÇÃO DA SÍNTESE DOS PRINCIPAIS CONSTITUINTES FEROMONAIS DE INSETOS DOS GÊNEROS METAMASIUS E RHYNCHOPHORUS

Directory of Open Access Journals (Sweden)

JOHNNATAN DUARTE DE FREITAS

2011-05-01

Full Text Available Os curculionídeos são insetos que causam grandes problemas econômicos aos agricultores e atingem culturas, como coco, dendê, cana-de-açúcar, milho, banana, algodão, etc. O controle de pragas agrícolas, ainda hoje, utiliza grandes quantidades de inseticidas, que são prejudiciais à saúde dos animais, do homem e do meio ambiente. Uma alternativa ao uso desses inseticidas é o uso de feromônios, por serem mais seletivos e menos tóxicos. Nesse trabalho, descrevemos a síntese, em escala preparativa, dos compostos (±-5-Nonanol, (±-2-Metil-4-octanol, (±-2-Metil-4-heptanol, (±-3-Metil-4-octanol, (±-5-Metil-4-octanol, (±-4-Metil-5-nonanol, (±-6-Metil-2-hepten-4-ol, 2-Metil-4-octanona, 2-Metil-4-heptanona e (±-4-Metil-5-nonanona, principais constituintes feromonais de alguns insetos dos gêneros Metamasius e Rhynchophoruseas. A síntese consistiu na reação de Grignard entre um aldeído e um brometo de alquilmagnésio. As oxidações dos álcoois para obtenção das cetonas foram realizadas com hipoclorito de sódio.

Números primos: os átomos dos números

OpenAIRE

Rigoti, Marcio Dominicali

2015-01-01

Este trabalho apresenta um estudo sobre os Números Primos que passa por resultados básicos, como a infinitude dos números primos e o Teorema Fundamental da Aritmética, e resultados mais sofisticados, como o Teorema de Wilson e a consequente função geradora de primos. Além dos resultados teóricos apresenta-se uma interpretação geométrica para os números primos. Essa interpretação e aplicada na ilustração de alguns dos resultados relacionados a primos abordados no ensino básico. Atividades envo...

Efeitos deleterios dos cloretos em reservatorios de concreto

OpenAIRE

Matoski, Adalberto

1998-01-01

Dissertação (mestrado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro Tecnologico Caracterização dos reservatórios de água potável das regiões de Curitiba e Florianópolis, quanto às patologias apresentadas. Utilização do ensaio de potencial de eletrodo para a definição das linhas equipotenciais sobre a laje de concreto dos reservatórios. Análise dos efeitos do cloro adicionado à água, para sua desinfecção, sobre o concreto. Comparaçao entre os ensaios químico e de espectrometria de raio...

Densidade de um planossolo sob sistemas de cultivo avaliada por meio da tomografia computadorizada de raios gama Bulk density of an alfisol under cultivation systems in a long-term experiment evaluated with gamma ray computed tomography

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Adilson Luís Bamberg

2009-10-01

Full Text Available A sustentabilidade do arroz (Oryza sativa L. irrigado em solos de várzea está alicerçada na utilização da rotação e sucessão de culturas, fundamentais para o controle do arroz-vermelho e preto. Os reflexos sobre os atributos dos solos de várzea merecem estudos em especial sobre a compactação do solo. O objetivo deste trabalho foi identificar camadas compactadas em Planossolo submetido a diferentes sistemas de cultivo e preparo, avaliando-se a densidade do solo (Ds pela Tomografia Computadorizada de Raios Gama (TC. A análise foi realizada em um experimento de longa duração, conduzido de 1985 a 2004, na Estação Experimental da Embrapa Clima Temperado, Capão do Leão, RS, num delineamento experimental em blocos ao acaso, com sete tratamentos, cada um com quatro repetições (T1 - um ano de arroz com preparo convencional do solo seguido de dois anos de pousio; T2 - cultivo contínuo de arroz com preparo convencional do solo; T4 - rotação de arroz e soja (Glycine max L. com preparo convencional do solo; T5 - rotação de arroz, soja e milho (Zea maiz L. em preparo convencional do solo; T6 - plantio direto de arroz no verão em sucessão do azevém (Lolium multiflorum L. no inverno; T7 - rotação de arroz sob plantio direto e soja sob preparo convencional do solo; T8 - testemunha: solo sem cultivo. A Tomografia Computadorizada de Raios Gama permitiu detectar que o plantio direto de arroz no verão em sucessão do azevém no inverno não resultou na formação de camadas compactadas; a utilização de dois anos de pousio, no sistema de produção de arroz irrigado, não foi suficiente para evitar a formação de uma camada superficial compactada; e a rotação de arroz, soja e milho com preparo convencional do solo apresentou duas camadas compactadas (0,0 a 1,5 cm e 11 a 14 cm, indicando que essas podem limitar a produção agrícola nesse sistema de produção em Planossolos.The sustainability of irrigated rice (Oryza sativa L. in

Percutaneous implantation of thoracic and abdominal aortic prostheses in patients at high surgical risk

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Juan C Ortiz

2013-02-01

Full Text Available Introducción: el aneurisma aórtico es frecuente; su ruptura depende del diámetro. La cirugía es el manejo de elección; como alternativa está el implante intraluminal de stents. Objetivo: analizar el impacto del implante percutáneo de los stents aórticos en pacientes de alto riesgo quirúrgico con seguimiento mínimo de un año. Método: estudio descriptivo llevado a cabo desde diciembre de 2005 hasta marzo de 2010, en el que se incluyeron 125 pacientes con aneurisma de aorta torácica o abdominal, criterio quirúrgico por su diámetro y que además fueron rechazados por cirugía dado su alto riesgo. Los desenlaces fueron: muerte intraoperatoria, por cualquier causa y relacionada con el aneurisma a uno, seis y doce meses. Las complicaciones se definieron como las vasculares ocurridas durante los primeros treinta días. Resultados: el aneurisma abdominal fue más frecuente (70,4%. La mortalidad total a un seguimiento de 25,7 meses fue 14,8%; de este porcentaje 5,2% fallecieron por causas relacionadas con el aneurisma. Un paciente falleció durante la intervención. Se reintervinieron 4,3% por fugas. Hubo mayor mortalidad relacionada con el aneurisma en los torácicos (14,7 vs. 1,2% p=0,003 y tendencia en los de mayor diámetro (6,9 vs. 5,7 cm p=0,210. No hubo relación entre mortalidad y diabetes mellitus, tabaquismo, enfermedad coronaria, hipertensión arterial o dislipidemia. Conclusiones: la mortalidad relacionada con el aneurisma en pacientes intervenidos con stent graft aórtico es baja. Ésta se asoció a la torácica y al mayor diámetro aneurismático. Las complicaciones no significaron un aumento en mortalidad. En conclusión, en pacientes con aneurisma aórtico y alto riesgo quirúrgico rechazados para cirugía abierta, el abordaje percutáneo es un tratamiento seguro y eficaz a un seguimiento a mediano plazo.Introduction: aortic aneurysm is common; its rupture depends on the diameter. Surgery is the treatment of choice, and

O legado dos desenhadores da guerra

OpenAIRE

Almeida, Reginaldo Rodrigues de

2017-01-01

O comportamento que causa dano ou prejuízo moral é um comportamento violento, logo temido. Porém, não se foge dele, antes se procura.Verifica-se uma avidez global em busca de imagens,sejam fotografias ou vídeos, tendo a fotografia do interior da casa de espectáculos parisiense Le Bataclan, com os cadáveres dos reféns,ainda que pouco perceptível, sido vista até à exaustão, na sequência dos ataque terroristas dodia 13 de Novembro de 2015 em Paris.

Repercussões da aceleração dos ritmos de trabalho na saúde dos servidores de um juizado especial

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Daiane Dal Pai

2014-09-01

Full Text Available Os recentes incrementos tecnológicos promovidos junto ao serviço judiciário federal trouxeram avanços importantes para a melhoria dos atendimentos prestados à população, contudo originaram novas demandas organizacionais aos trabalhadores do setor. Objetivo Conhecer as repercussões da organização do trabalho no cotidiano laboral e na saúde dos servidores do Juizado Especial Federal de Porto Alegre (RS.Procedimentos metodológicos Desenvolveu-se uma pesquisa de abordagem qualitativa, por meio de entrevistas semiestruturadas com 17 servidores de um juizado especial federal. As falas foram gravadas em áudio, transcritas e submetidas à análise de conteúdo. O referencial teórico da psicodinâmica do trabalho fundamentou a interpretação dos achados.Resultados Foram identificadas duas categorias de análise: (1 Mudanças na organização do trabalho: de processos judiciais físicos à aceleração virtual e (2 Adaptação dos profissionais às mudanças e suas repercussões sobre a saúde. Na primeira categoria foram discutidas as transformações vivenciadas pelos trabalhadores a partir da implantação dos sistemas informatizados de recebimento e análise dos processos judiciais. Na segunda categoria revelaram-se as exigências psíquicas e físicas que os trabalhadores associaram ao contexto laboral.Conclusão Concluiu-se que os trabalhadores se percebem diante de um ritmo acelerado e elevado volume de trabalho, convivendo com sintomas que sugerem o adoecimento e sentindo-se desassistidos quanto às mudanças estabelecidas ao processo de trabalho.

ESTUDO DOS PRINCÍPIOS APLICADOS À UTILIZAÇÃO DOS AGENTES QUÍMICOS DESINFETANTES HOSPITALARES

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Vanda M. Galvão Jouclas

Full Text Available As autoras realizaram um levantamento bibliográfico coletando dados atualizados sobre a utilização dos agentes químicos desinfetantes hospitalares, levando-se em consideração suas possibilidades e suas limitações. São abordados na fundamentação científica o conceito de desinfecção e esterilização, as condições necessárias para a ação efetiva de um agente químico, os critérios de escolha do agente químico, e a classificação dos agentes químicos utilizados em equipamentos e materiais médico-cirúrgicos.

Análise e Mapeamento sobre a Avaliação da Evidenciação dos Atos Públicos dos Entes Governamentais

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Lucas dos Santos Matos

2015-08-01

Full Text Available O aumento da demanda da população e dos órgãos fiscalizadores por informações relacionadas à gestão governamental ocasionou a necessidade de melhorar a evidenciação dos relatórios públicos, tanto na abrangência e qualidade da informação quanto na sua transparência. Surge então a necessidade de desenvolver modelos de avaliação da transparência dos atos públicos que contemplem a necessidade dos usuários. Assim, esta pesquisa, de natureza exploratório-descritiva, com abordagem qualitativa e quantitativa, objetiva realizar um mapeamento sobre o tema avaliação da evidenciação dos atos públicos dos entes governamentais a partir da seleção de um rol de artigos internacionais reconhecidos cientificamente e, a partir deste portfólio, realizar uma análise de conteúdo destes artigos, visando à identificação de oportunidades de pesquisas. Dessa forma, foi selecionado o Knowledge Development Process – Constructivist (ProKnow-C como instrumento de intervenção do processo. O resultado foi um conjunto de 14 artigos científicos, publicados entre 2000 e 2013, com reconhecimento e, para estes artigos, evidenciou-se os principais artigos, periódicos, autores e palavras-chave acerca do tema de estudo. A análise de conteúdo possibilitou encontrar destaques e oportunidades para pesquisas futuras. Verificou-se que a literatura trata apenas de modelos de avaliação da transparência pública conforme os critérios definidos por normas e legislações, mas é necessário considerar as necessidades dos usuários.

A proteção dos deslocados ambientais no regime internacional dos refugiados

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Andrea Pacheco Pacífico

Full Text Available O deslocamento de pessoas por causas ambientais gera discussões pela ausência de reconhecimento legal e proteção jurídica específica para essa categoria de pessoas. Assim, este artigo examina o Regime Internacional dos Refugiados (RIR, conceitua deslocados ambientais (DA e reflete sobre a ausência de proteção pelo RIR. Em seguida, examina as causas e as consequências dos deslocamentos e as formas de proteção aos DA, concluindo que os regimes vigentes não lhes oferecem proteção efetiva. Uma solução, segundo Betts (2009, seria cooperação para proteção por persuasão via cruzamento de assuntos de interesse estatal, persuadindo Estados a cooperarem em seus interesses, como saída eficaz para a ausência de proteção efetiva aos DA.

EDITORIAL: Plágio e ineditismo dos artigos

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Fernando Castro Amoras

2016-06-01

Full Text Available EDITORIAL: Plágio e ineditismo dos artigos A partir deste ano de 2016, a revista Estação Científica (UNIFAP passou a adotar, como instrumento auxiliar da seleção dos artigos que serão publicados, a checagem de plágio nos conteúdos dos trabalhos que recebemos. Consta no site da revista a informação de que todos os trabalhos passarão por verificação de plágio, e desta forma alerta-se que sejam apresentados à Estação Científica (UNIFAP apenas os trabalhos que tenham autenticidade de autoria.

Seqüestro pulmonar: uma série de nove casos operados

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PÊGO-FERNANDES PAULO M.

2002-01-01

Full Text Available Seqüestro pulmonar é uma anomalia congênita que envolve parênquima e vascularização pulmonar e apresenta-se como extralobar ou intralobar. Objetivo: Descrever os casos de seqüestro pulmonar tratados no InCor e Hospital das Clínicas da FMUSP no período de 1987 a 1996. Método: Análise retrospectiva dos prontuários. Resultados: Foram tratados nove pacientes, sendo quatro mulheres e cinco homens; duas crianças e sete adultos. Infecção respiratória de repetição e hemoptise foram achados clínicos freqüentes nesses pacientes. Todos os casos eram intralobares. A principal localização foi no lobo inferior esquerdo (66%. Apenas um diagnóstico foi intra-operatório. Nos outros oito casos, o diagnóstico foi suspeitado pela radiografia de tórax (100% e confirmado pela arteriografia (77% e/ou tomografia computadorizada (66%. Lobectomia (77% foi o principal tratamento cirúrgico, com baixa morbidade pós-operatória e sem mortalidade. Exame anatomopatológico foi realizado em sete casos e confirmou a doença. Conclusões: O seqüestro pulmonar é uma entidade incomum, em que a tomografia computadorizada e a arteriografia são os exames que mais informações oferecem para um diagnóstico definitivo e seguro. A ressecção do tecido envolvido leva a excelentes resultados.

AVALIAÇÃO DA EFICIÊNCIA DA APLICAÇÃO DOS ROYALTIES DA MINERAÇÃO NO DESENVOLVIMENTO SOCIAL DOS MUNICÍPIOS MINEIROS

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Alexandre de Cássio Rodrigues

2016-12-01

Full Text Available Tendo os royalites da mineração como origens de recursos públicos dos municípios nos quais a atividade mineral ocorre, essa pesquisa tem como objetivo analisar, por meio de indicadores sociais, se a aplicação dos royalties da mineração tem impactado positivamente no desenvolvimento dos municípios mineiros. Para tanto, utilizou-se na pesquisa documental a prestação de contas anual das prefeituras e câmaras municipais, informações sobre população municipal no site do IBGE e obtido o Índice Firjan de Desenvolvimento Municipal, sendo posteriormente utilizadas técnicas de regressão linear e análise de clusters. Os resultados indicam que o aumento da dependência dos royalties da mineração implica na redução do desenvolvimento humano dos municípios de base mineral. Além disso, não foram encontradas evidências de que a atividade mineral proporcione altos níveis de geração de emprego e distribuição de renda. Portanto, é necessário que esses recursos sejam geridos de forma mais eficiente, priorizando-se projetos que estimulem a diversificação econômica dos municípios.

Das bruxas, dos índios, dos negros e dos jovens da Febem

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Sylvia Leser de Mello

2001-01-01

Full Text Available Este artigo visa discutir os temas Pesquisa e Direitos Humanos, partindo da definição do que pretende a Ciência, suas limitações e momentos seus a serviço de condenações de bruxas e ateus. Trata-se de levantar a questão da 'parcialidade' da Ciência e das formas de exclusão que ela ajudou a gerar e manter face aos criminosos, aos loucos, aos negros e, sem dúvida, aos jovens das camadas populares que são institucionalizados na FEBEM. E, na tentativa de resistência a se deixar levar pelo que de nefasto existe na mercantilização da Ciência hoje, buscar radicalizar a exigência de defesa dos Direitos Humanos.

COMPARAÇÃO DOS MÉTODOS OFICIAIS DE ANÁLISE E CROMATOGRÁFICOS PARA A DETERMINAÇÃO DOS TEORES DE ALDEÍDOS E ÁCIDOS EM BEBIDAS ALCOÓLICAS

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NASCIMENTO Ronaldo F.

1998-01-01

Full Text Available É apresentado um estudo comparativo entre os métodos oficiais e cromatográficos para a análise de aldeídos e de ácidos em bebidas alcoólicas. Foram analisadas trinta e cinco amostras de destilados alcoólicos. Com respeito a determinação dos teores totais de aldeídos e de ácidos. Os métodos oficiais e cromatográficos apresentam similar exatidão e reprodutibilidade. Entretanto, apenas os métodos cromatográficos permitem identificar e quantificar os componentes de cada série homologa. As metodologias propostas utilizando as técnicas de cromatografia gasosa e cromatografia líquida são simples, rápidas e apresentam maior sensibilidade que os métodos oficiais sendo aplicáveis também a amostras coloridas.

Influência da forma dos agregados miúdos nas propriedades do concreto

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F. Fabro

Full Text Available Os agregados miúdos utilizados na produção de concretos são basicamente as areias naturais provenientes dos leitos dos rios e os agregados artificiais oriundos da britagem de rocha. A principal diferença entre estes dois agregados está no formato de seus grãos. O objetivo principal deste trabalho é avaliar o formato dos grãos de agregados miúdos por meio de diferentes parâmetros, analisando as diferenças entre as formas dos agregados, e suas conseqüências nas propriedades das argamassas e concretos confeccionadas com estes materiais. Para medição dos grãos dos agregados empregou-se a análise digital de imagens e foram calculados os seguintes parâmetros: relação de aspecto, esfericidade, indicador de lamelaridade e coeficiente de forma, sendo que os dois últimos foram os que melhor avaliaram a forma dos agregados. Observou-se que o formato dos grãos dos agregados artificiais depende do tipo de britador empregado pelas pedreiras no processo de britagem das rochas. Os agregados oriundos do britador do tipo vertical de impacto possuem grãos mais arredondados, semelhantes aos grãos da areia natural. Verificou-se que o formato dos grãos dos agregados tem influência direta sobre a consistência das argamassas e concretos, porém não apresentou influência nos resultados de resistência à compressão.

Nonthyroidal illness syndrome in patients with subarachnoid hemorrhage due to intracranial aneurysm Sindrome da doença não tiroideana em pacientes com hemorragia subaracnoidea devida a aneurisma cerebral

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Luiz Augusto Casulari

2004-03-01

Full Text Available We have previously reported that subarachnoid hemorrhage due to ruptured intracranial aneurysm (SH is associated with changes in the hormonal profile in the first 24 hours after the event. We proposed that the hormonal changes observed are due to the intense stress to which the patients are exposed. However, the thyroidal hormonal profile is indicative of the presence of a nonthyroidal illness syndrome (NTIS. In this paper, we examined whether the change in the thyroid hormone profile is compatible with a NTIS. Two groups of patients were included in the study: A 30 patients with SH (21 females and 9 males; 41.7±11.4 years and B a control group including 25 patients with benign diseases of the spine (BDS (lumbar disc hernia or stable spinal trauma (8 females and 17 males; 41.3±14.2 years. In a subgroup of eight patients of each group serum triiodothyronine (T3 and reverse T3 levels were measured. The blood samples were obtained between 8:00 and 9:00 AM. The following results were obtained: The SH group had smaller serum T3 and free T4 levels than the BDS group (pNós apresentamos previamente que a hemorragia subaracnoidea devido à ruptura de aneurisma intracraniano (SH está associada com alterações no perfil hormonal nas primeiras 24 horas após o evento. Nós propusemos que as alterações hormonais observadas são devidas ao intenso estresse ao qual os pacientes estão expostos. Contudo, o perfil hormonal tireoidiano é indicativo da presença da síndrome da doença não tireoidiana (NTIS. Neste trabalho, examinamos se as alterações no perfil dos hormônios tireoidianos são compatíveis com a NTIS. Dois grupos de pacientes foram incluídos no estudo: A 30 pacientes com SH (21 mulheres e 9 homens; 41,7±11,4 anos e B um grupo controle incluindo 25 pacientes com doenças benignas da coluna (BDS (hérnia de disco lombar ou estável trauma da coluna (8 mulheres e 17 homens; 41,3±14,2 anos. Em um subgrupo de oito pacientes de cada grupo

Isotopic and chemical investigations on Angra dos Reis

International Nuclear Information System (INIS)

Wasserburg, G.J.; Tera, F.; Papanastassiou, D.A.; Huneke, J.C.

1977-01-01

Extensive isotopic studies of Pb, Sr and Xe and chemical abundance measurements of K, Rb, Sr, Ba, Nd, Sm, U and Th for total meteorite and mineral separates of the Angra dos Reis achondrite are reported on. U-Pb, Th-Pb and Pb-Pb ages are concordant at 4.54 AE for the total meteorite and for high-purity whitlockite in Angra dos Reis. This establishes Angra dos Reis as an early planetary differentiate which has not been disturbed for these systems since 4.54 AE ago. Measured 87 Sr/ 86 Sr in pyroxene and whitlockite for Angra dos Reis (ADOR) are distinctly below BABI by two parts in 10 4 and only one part in 10 4 above the lowest 87 Sr/ 86 Sr (ALL) measured in an Allende inclusion. The difference in ADOR-ALL corresponds to an interval of condensation in the solar nebula of approximately 3 m.y. If 26 Al was the heat source for the magmatism on the parent planets of Angra dos Reis and the basaltic achondrites (BABI) then the relatively large difference in 87 Sr/ 86 Sr, BABI - ALL, must be the result of planetary evolution rather than condensation over approximately 10 m.y. Xe isotopic measurements confirm the presence of large amounts of 244 Pu-produced fission Xe and show that 244 Pu was enriched in the whitlockite relative to the pyroxene by a factor of approximately 18. Chemical element enrichment factors between the whitlockite and the fassaitic pyroxene in Angra dos Reis are presented. The enrichment factors demonstrate close analogy between the rare earth elements and their actinide analogs. The enrichment factor for Pu is intermediate to the enrichment factors of Nd and Sm. (Auth.)

A prática de enfermagem em uma Unidade de Queimados: análise dos discursos dos enfermeiros

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Lídia Aparecida Rossi

1994-06-01

Full Text Available Este estudo teve como objetivo analisar a prática de enfermagem em uma Unidade de Queimados. Essa análise foi realizada a partir dos depoimentos de enfermeiros dessa Unidade, obtidos em um estudo anterior através de técnica de observação participante e de registro cursivo(19. Concluímos que os enfermeiros estão insatisfeitos com os salários, com a jornada de trabalho, com o relacionamento médico-enfermeiro e com as situações que envolvem o sofrimento e a agressividade dos pacientes. O cuidado direto parece consistir em uma fonte de satisfação, mas o enfermeiro está dividido entre a realização desse cuidado e os problemas que têm que resolver. O planejamento da assistência foi ajustado às rotinas do serviço e não às necessidades dos pacientes.

Tratamiento de aorta abdominal e ilíacas con técnica endovascular: Experiencia quirúrgica Treatment of abdominal aorta and iliac arteries with endovascular technique

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Juan G Barrera

2007-08-01

Full Text Available Antecedentes: desde 1991 la técnica endovascular se ha aplicado con éxito en el manejo de los aneurismas de aorta infrarrenal, y se ha perfeccionado de manera tal que rápidamente se ha convertido en una alternativa para pacientes de alto riesgo para la cirugía convencional. Objetivo: describir los resultados institucionales en el manejo de las patologías de aorta abdominal e ilíacas mediante técnica endovascular desde 2003 a 2005. Diseño-Método: estudio descriptivo, longitudinal, retrospectivo, en el que se analizaron las historias clínicas de los pacientes sometidos a procedimiento endovascular de aorta abdominal e ilíacas. El análisis se realizó en Stata 8,0 S/E. Resultados: a 9 pacientes se les realizó exclusivamente manejo de lesiones en aorta abdominal e ilíacas. Todos los pacientes del estudio fueron hombres con edad media de 68,9 + 8,1 años. Los diagnósticos fueron aneurisma de aorta infrarrenal en 6 pacientes y aneurismas anastomóticos en los 3 restantes. Se evidenció requerimiento de endoprótesis en promedio de 1,9 + 0,8. Se realizó puente femoro-femoral como procedimiento simultáneo en 4 de los 9 pacientes. El 77,8% de los pacientes no tuvo complicaciones. La mortalidad por el procedimiento alcanzó el 22% (2 pacientes, si bien cabe anotar que las complicaciones se presentaron sólo en esos dos pacientes. Conclusiones: la exclusión de aneurismas de aorta y de ilíacas con endoprótesis modulares, se está implementando ampliamente como una opción válida de tratamiento, con resultados excelentes que evitan los riesgos de la intervención convencional y la morbilidad asociada.Antecedents: since 1991 endovascular technique has been successfully used in the management of infra-renal aortic aneurysms and it has been improved in such a way that it has quickly turned into an alternative for patients considered having high risk for conventional surgery. Objective: describe the institutional results in the management of

SATISFAÇÃO DOS CLIENTES: UMA ANÁLISE DA QUALIDADE DOS SERVIÇOS PRESTADOS POR UM HOSPITAL DO NORTE FLUMINENSE

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PIANNA, L M

2015-12-01

Full Text Available A satisfação dos clientes demonstra a qualidade nos serviços prestados pela organização. O atendimento é atualmente um dos assuntos mais importantes e pesquisados pelas instituições hospitalares que almejam prestar um serviço de melhor qualidade aos seus pacientes. Segundo Kotler (1998, p. 53 algumas das empresas mais bem-sucedidas de hoje estão aumentando as expectativas dos consumidores e melhorando suas condições de atendimento por meio das pesquisas de satisfação. A satisfação do cliente é um dos principais indicadores da qualidade no atendimento à saúde, por isso a importância de analisar o bem-estar dos usuários em relação aos serviços que lhe são oferecidos é de extrema importância. Com base neste contexto, a avaliação dos serviços prestados sobre percepção dos usuários, transformou-se em uma ferramenta fundamental para os tomadores de decisão. A administração deste tipo de serviço é um processo complexo, cheio de subjetivismo, envolvem valores, experiências dentre outros aspectos. Para Las Casas (2008, p.62 as empresas voltadas para o cliente devem priorizar as pesquisas dos consumidores. Assim, é possível conhecer as atuais necessidades e desejos, ou então identificar os níveis de satisfação que o consumidor em relação à empresa. Empresas com foco no cliente desenvolvem práticas permanentes para identificar suas necessidades. A compreensão das expectativas e necessidades dos clientes facilita a empresa aderir a procedimentos que correspondem a essas necessidades. Entretanto, o objetivo principal deste estudo é identificar o nível de satisfação dos clientes com base na metodologia servqual em um hospital do Norte Fluminense. Para atender o objetivo geral deste estudo, foram propostos os seguintes objetivos específicos: construir referencial teórico sobre qualidade em serviços; elencar dimensões do modelo servqual para avaliação da qualidade em serviço; apontar possíveis perdas

Solubilidade e disponibilidade dos micronutrientes em fertilizantes

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F. Vale

1999-06-01

Full Text Available A legislação brasileira exige que os micronutrientes nos fertilizantes sejam garantidos pelo teor total presente. Isto abre um precedente para a utilização de produtos não considerados como fontes de micronutrientes na fabricação dos fertilizantes. Todavia, a eficiência agronômica desses produtos é ainda duvidosa. Objetivou-se realizar um trabalho para caracterizar a solubilidade e a disponibilidade dos micronutrientes em trinta fertilizantes comerciais, por meio do uso de cinco extratores químicos: a água e soluções de ácido cítrico a 2%, de citrato neutro de amônio na diluição 1 + 9, de DTPA 0,005 mol L-1 e de EDTA 0,005 mol L-1. Os resultados mostraram a baixa solubilidade dos micronutrientes metálicos (cobre, ferro, manganês e zinco dos fertilizantes tipo "fritas". O ácido cítrico a 2% mostrou-se promissor na caracterização da disponibilidade de cobre, manganês e zinco para as plantas. Para o ferro não houve uma definição entre os extratores estudados. O boro teve boa solubilidade, tanto nos fertilizantes solúveis, como nos insolúveis em água, e a garantia pelo teor total mostrou-se bom indicativo da disponibilidade do elemento. Para o molibdênio a solubilidade foi maior para os fertilizantes com baixo teor do elemento. A garantia dos micronutrientes catiônicos pelo teor total, conforme exige a legislação, não indicou a sua real disponibilidade nos fertilizantes comerciais, mostrando a necessidade de uma definição de extratores para esse fim.

Afasia produzida por lesão paramediana do hemisferio dominante: registro de um caso

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Francisco Otaviano Lima Perpetuo

1980-12-01

Full Text Available Uma paciente com evidência de ruptura de aneurisma da artéria pericalosa esquerda e formação de hematoma envolvendo a fissura interhemisférica e região paramediana do hemisfério esquerdo apresentou inicialmente quadro de mutismo que evoluiu para afasia caracterizada por ausência de fala espontânea, relativa preservação da capacidade de repetição e evidente preservação da compreensão. O quadro corresponde à chamada "afasia motora trans-cortical". A paciente apresentou acentuada melhora, em curto espaço de tempo, após a drenagem do hematoma. A possibilidade de que lesão da região paramediana do hemisfério cerebral dominante possa provocar afasia é pouco conhecida e muitos casos são provavelmente mal diagnosticados, devido à transitoriedade dos principais sintomas e à confusão com demência não específica.

ANÁLISE DO IMPACTO DOS ROYALTIES DO PETRÓLEO NO DESENVOLVIMENTO LOCAL DOS MUNICÍPIOS POTIGUARES

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Ridalvo Medeiros Alves de Oliveira

2009-12-01

Full Text Available Os royalties do petróleo são compensações financeiras consequentes da exploração de petróleo ou gás natural. Devido à relevância da receita dos royalties do petróleo para a política fiscal e de desenvolvimento econômico do Rio Grande do Norte, e em particular, para os municípios que compõem a Área de Petróleo Potiguar, se fez necessário estabelecer um estudo sobre as suas influências na dinâmica socioeconômica dessa região. O objetivo geral desse artigo é investigar as contribuições das receitas extraordinárias, originadas da atividade industrial de petróleo no território potiguar, para a melhoria da qualidade de vida destes municípios. Assim, através da evolução dos índices de IDH-M vislumbrou-se observar se os royalties têm contribuído para o desenvolvimento humano nos municípios em estudo. Os dados para a pesquisa foram obtidos junto ao IBGE, ANP e FERMURN, e para analisar aevolução das duas variáveis – royalties e IDH-M – foi utilizada a metodologia descritiva. Ao final do artigo conclui-se que um dos fatores que ocasionaram na melhoria da dinâmica de desenvolvimento dos municípios da região foi o incremento dessa receita extraordinária nosorçamentos municipais, permitindo investimentos em programas que possibilitaram melhoria nas variáveis: renda, longevidade e educação. O resultado do coeficiente de Pearson (0,689apresentou que existe uma correlação positiva entre as variáveis no período de 1995 a 2000.

Geoeconomia dos emergentes

OpenAIRE

Pinto, Pedro

2010-01-01

Mercados decisivos para a recuperação da economia global, até porque muito mais imunes às consequências da crise fi nanceira, os países emergentes apresentam taxas de crescimento mais altas face aos principais países desenvolvidos e têm desempenhado um papel fundamental na consolidação dos volumes de comércio internacional e de crescimento da economia mundial ao longo desta última década.

Claritromicina associada com pirímetamina na toxoplasmose cerebral - relato de dois casos

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Marcos Olivicr Dalston

1995-12-01

Full Text Available Os autores relatam a resposta terapêutica da claritromicina associada com pirímetamina em dois casos de toxoplasmose cerebral ocorridos em pacientes com Síndrome de Imunodeficiência Adquirida (SIDA. Nos dois casos o diagnóstico foi presuntivo, baseando-se nas manifestações clínicas e na presença de lesões expansivas hipercaptantes detectadas na tomografia computadorizada (TC de crânio. Em ambos os casos, observou-se exantema com o uso da sulfadiazina e da clindamicina, razão pela qual tais medicamentos foram substituídos pela claritromicina (1,5 a 2g/dia associada à pirímetamina (25mg/dia. A resposta terapêutica foi favorável nos dois casos com melhora das manifestações neurológicas e dos achados neurorradiológicos. Os autores sugerem que a associação claritromicina com pirímetamina pode ser útil como opção terapêutica na toxoplasmose cerebral em pacientes com SIDA que apresentam intolerância ou outra contra-indicação ao emprego das sulfonamidas.

Neurocisticercose na infância: I. diagnóstico clinico e laboratorial

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L. Bruck

1991-03-01

Full Text Available Foram revisados aspectos clínicos e laboratoriais de 34 casos de neurocisticercose na infância (15 meses a 13 anos. Os principais sintomas foram: hipertensão intracraniana, 21 casos (62%; epilepsia, 20 casos (59%; hemiplegia, 4 casos (12%. A tomografia computadorizada de crânio (TAC (33 pacientes mostrou cistos em atividade em 26 (79% e calcificações em 2 (6%. A reação de fixação de complemento ou imunofluorescência para cisticercose foi reagente em 77% no LCR (20/26 pacientes e 78% no soro (18/23 pacientes. Pleocitose no LCR ocorreu em 57% dos casos (15/26 pacientes e eosinofilorraquia em 27% (7/26 pacientes. A TAC foi o melhor exame para o diagnóstico, confirmado pelos testes imunológicos no LCR e soro.

Satisfação e percepção dos usuários dos sistemas de saneamento de municípios goianos operados pelas prefeituras

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Aline Souza Carvalho Lima

Full Text Available RESUMO Conhecer a satisfação dos consumidores em relação aos serviços de saneamento configura-se como ferramenta capaz de auxiliar a gestão desses serviços. Este trabalho avaliou a satisfação dos consumidores a respeito dos serviços de saneamento básico gerenciados diretamente pelas prefeituras em 21 municípios do estado de Goiás. Para a avaliação da satisfação, no que diz respeito às características de todos os componentes do saneamento, foi utilizada a escala intervalar. Procedeu-se à verificação da percepção dos consumidores em relação à realidade das condições de saneamento comparando os resultados obtidos por meio de formulários com as condições constatadas nas visitas aos órgãos municipais responsáveis pelo saneamento básico. Para tanto, foram aplicados 479 formulários a pessoas escolhidas aleatoriamente, e o número de formulários aplicados em cada município foi obtido utilizando a regra de alocação de Neyman. Verificou-se que a satisfação prevalece para abastecimento de água, coleta e transporte de resíduos. Porém, para drenagem urbana, disposição final dos resíduos e todos os indicadores referentes ao esgotamento sanitário, prevalece a insatisfação. Pequena parcela da população manifestou-se como indiferente, mostrando a preferência dos consumidores em se posicionar. Observou-se que a percepção dos consumidores condiz com a realidade dos municípios, o que pôde ser verificado durante a realização das visitas.

OS VIDEOJOGOS: AS REPRESENTAÇÕES DOS PAIS SOBRE A PRÁTICA DOS FILHOS

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Sílvia Coimbra

2015-04-01

Full Text Available Os videojogos são um fenómeno com crescimento progressivo desde a década de 70, alojando-se na vida das crianças, dos jovens e até mesmo na dos adultos. Ao passarem muitas horas em frente a um ecrã as crianças podem estar a tornar-se pequenas pessoas inativas, porque as horas que passam a jogar videojogos poderiam ser dedicadas à actividade física, tornando assim as crianças mais ativas e menos sedentárias (Bergamasco et al., 2008. O magnetismo exercido pelos videojogos pode assustar os intervenientes da educação, pois as crianças e jovens de hoje passam horas a jogar, e nesse período de tempo não se consegue saber o que é que as crianças aprendem, ou não aprendem (Pereira, 2007. As investigações nesta área têm abordado esta temática, demonstrando que é importante ter atenção aos conteúdos e número de horas que as crianças dispensam a jogar de forma a poder haver um maior controle desse tempo (Marivoet, 2001; Moita, 2007; Pereira, 2007.Objetivo: Contribuir para o conhecimento e aprofundamento da problemática dos videojogos, relativamente à representação que os pais têm sobre a sua influência no desenvolvimento das crianças, as horas que os seus filhos passam a jogar e ainda se o tempo de jogo furta tempo à actividade física.

Avaliação pulmonar em crianças portadoras de cardiopatia congênita acianótica e hiperfluxo pulmonar através de tomografia computadorizada Evaluación pulmonar en niños portadores de cardiopatía congénita acianótica e hiperflujo pulmonar a través de tomografía computadorizada Computed tomography in pulmonary evaluation of children with acyanotic congenital heart defect and pulmonary hyperflow

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Solange Gimenez

2009-10-01

Full Text Available JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: Disfunção respiratória é frequente em crianças com cardiopatias congênitas acianóticas com hiperfluxo pulmonar (CCAHP, porém pouco é conhecido sobre a estrutura pulmonar destes pacientes. O objetivo deste estudo foi quantificar os volumes de gás e tecido e a distribuição da aeração pulmonar nesta população. MÉTODOS: Após aprovação do Comitê de Ética institucional e obtenção do consentimento escrito pós-informado, foram obtidas tomografias computadorizadas torácicas em sete crianças com CCAHF. As imagens pulmonares direita e esquerda foram contornadas em todas as imagens e os volumes e pesos pulmonares foram computados a partir dos dados volumétricos. As comparações entre esquerda e direita foram analisadas usando teste t de Student pareado e as correlações através de regressão exponencial. RESULTADOS: A idade mediana foi 20 meses e o peso foi de 9,9 kg. Volume pulmonar total (VPT foi de 66,7 ± 23,1 mL.kg-1, o de tecido 33,5 ± 15,7 mL.kg-1 e o de gás 33,1 ± 8,3 mL.kg-1. O pulmão direito representou 57,9% e o pulmão esquerdo 42,1% do VPT (p JUSTIFICATIVA Y OBJETIVOS: La disfunción respiratoria es frecuente en niños con cardiopatías congénitas acianóticas con hiperflujo pulmonar (CCAHP, sin embargo, se conoce muy poco sobre la estructura pulmonar de esos pacientes. El objetivo de este estudio, fue cuantificar los volúmenes de gas y tejido y la distribución de la aeración pulmonar en esa población. MÉTODOS: Después de la aprobación por parte del Comité de Ética Institucional y de la obtención del consentimiento escrito informado, se obtuvieron tomografías computadorizadas torácicas en siete niños con CCAHF. Las imágenes pulmonares derecha e izquierda fueron perfiladas en todas las imágenes, y los volúmenes y los pesos pulmonares fueron computados a partir de los datos volumétricos. Las comparaciones entre izquierda y derecha fueron analizadas usando el test t de

Disfunção hormonal em lesões não hipofisárias das regiões selar e periselar Hormonal dysfunction of nonpituitary lesions from midline and perisellar area

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Ana Luíza Vidal Fonseca

2001-12-01

Full Text Available OBJETIVO: Analisar a disfunção hormonal pré-operatória, clínica e/ou laboratorial, das lesões intracranianas não hipofisárias da linha média e região peri-selar. MÉTODO: Foram analisados 44 pacientes com lesões intracranianas não hipofisárias, com exames de imagem (tomografia computadorizada ou ressonância magnética e dosagens hormonais basais; 16 tinham provas de função hipotálamo-hipofisária (megateste pré-operatórios. Esses pacientes foram divididos em dois grupos: Grupo I - 34 lesões da linha média: 11 craniofaringiomas, 8 meningiomas, 3 germinomas, 3 tumores do seio esfenoidal, 2 síndromes sela vazia, 2 astrocitomas pilocíticos, 1 aneurisma gigante, 2 mucoceles, 1 divertículo do III ventrículo e 1 cisto da bolsa de Rathke; Grupo II - 10 lesões da região peri-selar: 9 meningiomas e 1 aneurisma gigante. RESULTADOS: No grupo I, 25/34 (73,5% pacientes apresentavam déficit hormonal laboratorial (14 sem clínica evidente, 18/34 (52,9% hiperprolactinemia (apenas 5 com galactorréia e, dos 15 megatestes realizados nesse grupo, 8 (53,3% mostraram deficiência do hormônio de crescimento (GH; 3 (8,8 % pacientes apresentaram diabetes insipidus central (DIC pré-operatório. No grupo II, 6/10 (60% pacientes apresentavam déficit hormonal laboratorial (5 sem clínica evidente, 1/10 (10% hiperprolactinemia e 1 deficiência de GH (único megateste feito nesse grupo; nenhum paciente apresentou DIC pré-operatório. CONCLUSÃO: A presença de manifestações clínicas inespecíficas ou pouco valorizadas não indica ausência de disfunção hormonal laboratorial; na presente série, 19/38 (50% pacientes com alterações laboratoriais, não apresentavam manifestações clínicas. Disfunção hormonal é frequente em lesões não hipofisárias selares e peri-selares, especialmente, aquelas envolvendo a linha média.OBJECTIVE: To analyse clinical and/or laboratorial preoperative hormonal dysfunction , of the nonpituitary

Aspectos históricos dos estudos caso-controle

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Rêgo Marco Antônio Vasconcelos

2001-01-01

Full Text Available Este texto apresenta um relato da evolução dos estudos de caso-controle (ECC até o final dos anos 80. A comparação de dois grupos quanto à exposição a um fator de risco é verificada desde o século XVII. A segunda metade do século XIX significou o declínio da Epidemiologia das "populações", e os primeiros ECC só foram realizados na década de 20. O avanço do método ocorreu na segunda metade do século, com destaque para as investigações sobre câncer de pulmão e hábito de fumar. As principais contribuições dos estudiosos do método foram o uso da odds ratio como estimativa do risco relativo; a definição dos aspectos estatísticos da análise de dados de estudos retrospectivos; o cálculo do risco atribuível e da fração etiológica para ECC; e a discussão da essência dos ECC. Os críticos referiam as fragilidades do método e a susceptibilidade aos bias. Conclui-se que os ECC tiveram aplicação crescente nas últimas décadas, sendo utilizados em diversas áreas da epidemiologia, constituindo-se em um importante instrumento para as ações de Saúde Pública.

Tomografia computadorizada na análise dos padrões de calcificações nos tumores ósseos da bacia em pediatria: nova abordagem Computed tomography in the analysis of calcification patterns in pediatric bone tumors of the hip: a new approach

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Gabriel Antônio de Oliveira

2006-12-01

Full Text Available OBJETIVO: No grupo pediátrico, o diagnóstico radiológico dos tumores dos ossos ilíacos, ísquios e púbis apresenta dificuldades e peculiaridades próprias, mas a literatura revisada não trata especificamente desse tema. Este trabalho pretende investigar a existência de padrões radiológicos confiáveis para o diagnóstico diferencial desses tumores. MATERIAIS E MÉTODOS: Foram revistos os achados radiológicos de tumores dos ossos do quadril em dez pacientes com idades entre 8 e 19 anos. RESULTADOS: Reação óssea (esclerose ou lise, reação periosteal (lamelar em camada única, múltiplas camadas ou radial, extensão do tumor no osso e grau de invasão das partes moles revelaram baixa especificidade. As calcificações nas partes moles, consideradas em conjunto, foram inespecíficas. Contudo, separando as próximas do osso comprometido, que apresentam formas e tamanhos variados - padrão I -, daquelas afastadas do osso, finas e amorfas - padrão II -, observamos que o padrão I foi totalmente inespecífico e o padrão II foi identificado nos três casos de osteossarcoma (100% e em apenas um dos casos de Ewing (16,6%. CONCLUSÃO: Neste material, as calcificações padrão II revelaram sensibilidade de 100% e especificidade de 90% para osteossarcoma. Contudo, sua importância pode não se limitar ao diagnóstico radiológico. As calcificações padrão II indicam, provavelmente, os sítios ideais para biópsia.OBJECTIVE: In the pediatric group, the radiological diagnosis of bone tumors of the hip is difficult and presents some peculiarities, but reviewed literature does not approach this specific problem. The objective of the present study was to investigate the existence of reliable radiological patterns for the differential diagnosis of these tumors. MATERIALS AND METHODS: Radiological findings of bone tumors of the hip in ten patients in the age range between 8 and 19 years have been reviewed. RESULTS: Bone reaction (sclerosis or

Competências em informação dos estudantes de graduação para elaboração dos trabalhos acadêmicos

OpenAIRE

Silva, Lúcia Vera da

2009-01-01

A competência em informação dos estudantes de graduação, durante a elaboração do trabalho acadêmico, bem como o papel representado pela biblioteca universitária, nesse processo, constituíram o tema deste trabalho. O objetivo foi o de identificar as dificuldades dos estudantes de graduação no processo de elaboração do Trabalho de Conclusão de Curso, decorrentes do desconhecimento do papel e da lógica de funcionamento da biblioteca, como também dos seus produtos e serviços. Procurou-se analisar...

POLÍTICAS PÚBLICAS E DIREITOS DOS IDOSOS

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Amanda Santa Cruz Melo

2017-04-01

Full Text Available O presente trabalho busca identificar as políticas públicas criadas pelo Poder Público, bem como pela sociedade civil, para assegurar a proteção, promoção e inclusão social dos idosos, no Brasil. Pretende-se resgatar o papel do idoso no seio familiar e comunitário, valorizando o conhecimento adquirido ao longo da existência e respeitando os limites impostos com a chegada da velhice. Contudo, em virtude da inobservância dos direitos humanos, dos preceitos constitucionais e da legislação infraconstitucional, muitas ações conjuntas devem ser realizadas para que este segmento social tenha os seus direitos resguardados, uma vez que o processo de envelhecimento é crescente em todo o mundo e atinge a todos, indistintamente.

Defesa dos direitos humanos: sistemas regionais

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Hélio Bicudo

2003-04-01

Full Text Available O texto discorre sobre a institucionalização dos sistemas de promoção dos Direitos Humanos, ao longo do século XX. Tomando a Declaração Universal dos Direitos do Homem, de 1948, como base e ponto de partida, o articulista aborda as três principais vertentes dos sistemas de promoção desses direitos: a européia, a americana e a africana. A evolução de cada uma delas descrita analógica e epistemologicamente, de forma a salientar singularidades sem perder de vista as influências recíprocas ou mesmo as determinantes próprias do contexto espaço-social. Para finalizar, o articulista destaca a importância do Tribunal Penal Internacional no estabelecimento de uma justiça ecumênica. Concomitantemente, alerta para o perigo contido na ameaça de os EUA não o ratificarem.The text underlines the institutional character acquired by the main systems to promote Human Rights in the twentieth century. Taking the Universal Human Rigths Declaration, of 1948, as the basis for analysis, the author brings up three different approaches to promote these rights: the European, the American and the African. The evolution of each of them is described using its procedure as a basic reference. Besides, an analogical analysis, brings to the fore singularities, without ignoring reciprocal influences dictated by particular contexts, though. The author stresses the importance of the International Penal Court, as a means to establish ecumenical justice. At the same time, he reminds the reader of the risks implicit in the possible non-ratification of the IPC by United States.

Uso do radar penetrante no solo (GPR na investigação dos solos dos tabuleiros costeiros no litoral norte do estado da Bahia

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J. M. Ucha

2002-06-01

Full Text Available Foram estudados nove perfis ao longo de uma toposseqüência sobre os sedimentos do Grupo Barreiras, na Fazenda Rio Negro, município de Entre Rios (BA, utilizando a prospecção eletromagnética por meio do Radar Penetrante no Solo - "Ground-penetrating radar - GPR", objetivando analisar a utilização dessa ferramenta na aquisição de informações sobre as feições que ocorrem no solo, mediante a comparação entre os radargramas obtidos e a descrição pedológica. O equipamento utilizado foi um Geophysical Survey System modelo GPR SR system-2, com antena de 80 MHz. A análise radargramétrica confirmou o aparecimento dos fragipãs e duripãs em profundidade, que ocorrem sempre acompanhados de um processo de transformação dos solos do tipo Latossolo Amarelo e Argissolo Amarelo em Espodossolo. Os padrões de reflexão mostram claramente os domínios dos solos argilosos e dos solos arenosos, com e sem a presença dos horizontes endurecidos.

O ENTENDIMENTO DOS ESTUDANTES DOS CURSOS TÉCNICOS DE ADMINISTRAÇÃO SOBRE AS ATIVIDADES REALIZADAS PELO MARKETING

OpenAIRE

Laeber, Izabel Maria; Mainardes, Emerson Wagner; Monte-mor, Danilo Soares

2016-01-01

Este estudo teve como objetivo avaliar a percepção dos estudantes dos cursos técnicos em Administração sobre o seu entendimento das atividades realizadas por um profissional de Marketing. O referencial teórico abrange conceitos sobre marketing, mix de marketing formado pelos 4 Ps (produto, preço, praça e promoção) e o ensino de marketing. No que se refere aos aspectos metodológicos, realizou-se um estudo de caráter descritivo e de natureza quantitativa, tendo como instrumento de coleta de dad...

LEVANTAMENTO DOS DADOS DEMOGRÁFICOS DO MUNICÍPIO DE CAMPOS DOS GOYTACAZES/RJ COMO SUBSÍDIOS PARA A PEDAGOGIA DO ENVELHECIMENTO

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Paula Rodrigues Mothé

2016-12-01

Full Text Available Este estudo disponibiliza um levantamento dos dados demográficos do município de Campos dos Goytacazes/RJ, fator imprescindível para o desenvolvimento de estratégias para a pedagogia do envelhecimento. Atualmente, segundo dados do Censo do IBGE (2010,  existem 463.731 pessoas, sendo que o índice de envelhecimento corresponde a 12% da população total. Este segmento etário está aumentando e configura um desenho demográfico que refletirá nos próximos anos em uma maior população idosa. A investigação partiu de uma pesquisa bibliográfica sobre a questão principal que é o envelhecimento populacional. A pesquisa caracteriza-se como de natureza quantitativa. Levando em consideração o objetivo proposto, tem caráter descritivo e exploratório, na qual foram utilizados dados obtidos dos Censos Demográficos e dos Indicadores Sociais do IBGE, do período de 1991 a 2015. Como resultado, pode-se perceber que o crescimento e o envelhecimento demográfico da população indicam  um fenômeno relevante que vem modificando a perspectiva de vida dos indivíduos. O grande desafio que se coloca para a sociedade contemporânea envolve o reconhecimento do ser enquanto sujeito de direitos, dos princípios de independência, participação, dignidade, assistência e autorrealização estabelecidos pela ONU. Nesse sentido, constata-se, principalmente, a relevância da educação, para além de um direito social, mas como possibilidade de mudança de visão em relação ao envelhecimento. Uma pedagogia do envelhecer que envolva uma dinâmica de co-educação(parcerias que proporcione ao idoso a inserção social, o reconhecimento das condições de sobrevivência e garantias de melhor qualidade de vida, dignidade e cidadania.

O RETORNO DOS JOVENS À ESCOLA: A CENTRALIDADE DO TRABALHO

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Cláudia Borges Costa

2016-06-01

Full Text Available O artigo discute a EJA considerando a centralidade do trabalho no retorno dos jovens à escola. Investigou-se o perfil dos educandos do Proeja-Fic/Pronatec da rede municipal de Goiânia/GO considerando cento e oito questionários formulados pela Divisão de Ensino Fundamental de Adolescentes, Jovens e Adultos aos educandos de uma escola que experimenta a integração entre formação geral e qualificação profissional no ensino fundamental; e 14 (catorze entrevistas com educandos que declararam exercer alguma atividade profissional no momento. A pesquisa foi impulsionada pela reflexão sobre a situação dos jovens trabalhadores, apontando o trabalho enquanto motivação nesse retorno dos jovens à escola.

Priming of pioneer tree Guazuma ulmifolia (Malvaceae seeds evaluated by an automated computer image analysis Condicionamento fisiológico de sementes da árvore pioneira Guazuma ulmifolia (Malvaceae avaliado por análise computadorizada de imagens

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Pedro Henrique Santin Brancalion

2010-01-01

e em PEG 8000 (-0,8 MPa por 56 e 88 h a 20ºC, atingindo teor de água de, aproximadamente, 30%. Metade das amostras de cada tratamento foi secada até atingir teor de água próximo ao inicial (7,2%; em seguida, avaliou-se o desempenho das sementes condicionadas submetidas ao não à secagem, além de sementes não condicionadas (testemunha, quanto à germinação (porcentagem e velocidade e o vigor (condutividade elétrica dos exudatos das sementes. A porcentagem e a velocidade de emergência de plântulas foram avaliadas em condições de casa de vegetação, enquanto que o comprimento de plântulas e a uniformidade de desenvolvimento das plântulas foram estimados usando o software de análise computadorizada de imagens de plântulas SVIS®. As sementes condicionadas fisiologicamente apresentaram potencial fisiológico superior, demonstrado principalmente pelos resultados da análise de imagens. Assim, as sementes condicionadas em água durante 16 h ou em PEG durante 88 h, ambas não submetidas à secagem subsequente, e as condicionadas em PEG durante 56 h e submetidas a secagem, beneficiaram o desempenho germinativo de G. ulmifolia. Sugere-se que esses tratamentos são promissores para aumentar a eficiência de estabelecimento de estande dessa espécie via semeadura direta em programas de restauração ecológica.

As políticas sociais nos fundamentos dos projetos pedagógicos dos cursos de Psicologia

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Pablo Sousa Seixas

Full Text Available Resumo A Psicologia aproximou-se das políticas sociais, evocando mudanças para a atuação e formação nesse campo. O objetivo deste artigo é investigar o lugar que as políticas sociais ocupam nos fundamentos teórico-político dos Projetos Pedagógicos dos Cursos (PPCs de graduação em Psicologia no Brasil. Foram analisados 40 PPCs de instituições públicas e privadas das cinco regiões do Brasil. Analisaram-se os trechos sobre políticas sociais localizados nos textos do PPC relativos a: a os fundamentos do curso e b a descrição das práticas profissionais (composta pelas ênfases curriculares e locais de atuação indicados. Como resultados, identificou-se que ao tratarem das políticas sociais, os cursos possuem um foco técnico e prático, preocupando-se, recorrentemente, com a promoção de saúde e compromisso social - configuração identificada nas duas dimensões analisadas. Merece atenção a definição limitada dos dois últimos conceitos, corroborando com a indicação da literatura sobre as restrições do seu uso para direcionar as políticas sociais.

Da arquitetura dos textos a eloquência dos lugares

OpenAIRE

Rochelle de Quadros Loguércio; UFPEL

2008-01-01

Uma das questões importantes nas perspectivas pós- moderna e pós-estruturalistas em educação é a possibilidade de ler textos que estão visibilizados de outras formas que não as da fala e da escrita. Outro e evidenciar uma discussão sobre a linguagem caracterísitca de um fazer científico e de um fazer educacional tendo como  plano de fundo as falas da Educação em Bioquímica. Pretende-se mostrar que as linguagens dos campos de origem -bioquímica e educação - conformam e determinam um modo de li...

A privacidade dos pacientes e as ações dos enfermeiros no contexto da internação hospitalar

OpenAIRE

Narciso Vieira Soares

2010-01-01

A privacidade é um direito individual que contempla situações relacionadas à proteção da intimidade dos sujeitos, respeito à dignidade, limitação de acesso ao corpo, aos objetos íntimos, aos relacionamentos familiares e sociais e a enfermagem tem como desafio a reflexão ética sobre a responsabilidade e compromisso de suas ações, nesse âmbito. O objetivo geral da pesquisa consistiu em analisar situações relativas à privacidade do paciente no cotidiano da enfermagem hospitalar e as ações dos en...

Dinâmica dos micronutrientes em cafeeiros enxertados

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André Dominghetti Ferreira

2013-04-01

Full Text Available As respostas à disponibilidade dos nutrientes variam entre espécies distintas dentro de um mesmo gênero, por causa, principalmente, das exigências nutricionais variáveis, capacidade de absorção, translocação e utilização dos nutrientes. O objetivo deste trabalho foi avaliar a eficiência de absorção, translocação e uso dos micronutrientes por diferentes cultivares de Coffea arabica L., enxertados em Apoatã IAC 2258 (Coffea canephora. O experimento foi instalado em casa de vegetação, utilizando-se o método de cultivo em solução nutritiva. Foi utilizado um fatorial 7 x 3 + 2, sendo sete cultivares de Coffea arabica L. (Palma II, Catucaí 2 SL, Oeiras MG 6851, Obatã IAC 1669-20, Acauã, Topázio MG 1190 e Paraíso MG H 419-1, três tipos de mudas (pé franco, autoenxertada e enxertada sobre o cultivar Apoatã IAC 2258 e duas testemunhas (Apoatã autoenxertado e Apoatã pé franco. O porta-enxerto utilizado influenciou negativamente na absorção de boro, ferro e manganês. A translocação dos micronutrientes boro e cobre obteve maiores índices nas mudas enxertadas. O cultivar Palma II, quando enxertado, apresentou o maior índice de utilização dos nutrientes, mostrando-se passível de ser enxertado. O porta-enxerto utilizado mostrou-se apto para a enxertia, por não sofrer influência negativa, tanto pela enxertia, quanto pelos cultivares utilizados.

Compromissos dos Contratos Psicológicos e Uso Diagnóstico dos Sistemas de Controle Gerencial

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Ivan Canan

2016-01-01

Full Text Available Ao investigar os compromissos assumidos pelos Agentes de Fiscalização da Agência Nacional de Telecomunicações (Anatel em seus contratos psicológicos e o uso diagnóstico do sistema de controle gerencial dessa entidade, este trabalho testou a hipótese de que os indivíduos tendem a se compromissarem mais com os assuntos aos quais são cobrados dentro das organizações. Trata-se de um trabalho teórico-empírico que assumiu que os compromissos compõem a parte da crença que os indivíduos desenvolvem sobre as relações recíprocas de trocas entre si e seus contratantes, conforme o modelo de Rousseau (1989; 1995. Também assumiu que a medida com que assuntos são cobrados dos membros de uma organização corresponde à sua percepção ao uso diagnóstico dos sistemas de controle formais e informais. Metodologicamente, a pesquisa se desenvolveu em duas fases, sendo a primeira qualitativa, com análise documental e análise de conteúdo dos documentos da organização; e a segunda, quantitativa, com a aplicação de questionários respondidos pelos indivíduos que ocupam a posição individual referenciada na organização, os quais avaliaram parâmetros comportamentais que agem sobre si e que foram identificados na primeira fase. Os dados obtidos apontaram que os 42 respondentes tendem a manter altos níveis de compromisso para com as regras e normas que são propostas para seu cargo. Os resultados estatísticos também sugerem que existe uma correlação positiva significante entre os compromissos assumidos e a percepção do uso diagnóstico dos sistemas de controle para os agentes de fiscalização que responderam ao questionário.

A segunda alma do partido dos trabalhadores

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André Singer

2010-12-01

Full Text Available Os dois mandatos de Lula formaram a síntese contraditória das "duas almas" que hoje habitam o PT. Foi o fato de ter implementado, simultaneamente, políticas que beneficiam o capital e promovem a inclusão dos mais pobres, com uma melhora relativa na situação dos trabalhadores, que permitiu a convivência dos princípios estabelecidos em sua fundação, no colégio Sion em 1980, e as diretrizes do programa de governo apresentadas em 2002 na convenção do Anhembi, em São Paulo.Lula's presidency seem to have blended PT's two apparently contradictory "souls". By implementing policies that favor capital while at the same time foster the social inclusion of the poor, and that have also improved working class citizens' life standards, Lula has been able, as a president, to preserve the ideals that animated the party's foundation and the more pragmatic programme for government set out in 2002.

A direita que saiu do armário: a cosmovisão dos formadores de opinião dos manifestantes de direita brasileiros

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Débora Messenberg

Full Text Available Resumo O artigo procura desvelar a cosmovisão (weltanschauung dos principais formadores de opinião dos manifestantes de direita brasileiros, que foram às ruas ao longo do ano de 2015. O trabalho pautou-se em pesquisa multimétodos, construída a partir do levantamento das postagens emitidas por esses atores sociais em suas páginas no Facebook, durante o ano em foco, além de matérias de suas autorias publicadas em blogs, jornais e revistas, como também vídeos de suas entrevistas e hangouts. Organizaram-se, ainda, dois grupos focais compostos por francos apoiadores e participantes dos referidos protestos, no intuito de compreender de que maneira a cosmovisão desses formadores de opinião foi efetivamente compartilhada pelos manifestantes de direita em 2015. Na análise dos dados coletados, optou-se pela sistematização de determinados campos semânticos, constituídos por certas ideias-força que se apresentam de forma regular e repetitiva no discurso desses agentes sociais. Funcionam, assim, como “chaves de leitura” para as interpretações da conjuntura política nacional e orientadores de suas ações. São eles: o antipetismo, o conservadorismo moral e os princípios neoliberais.

Necrose pancreática delimitada e outros conceitos atuais na avaliação radiológica da pancreatite aguda

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Elen Freitas de Cerqueira Cunha

2014-06-01

Full Text Available A pancreatite aguda é uma condição inflamatória causada por ativação intracelular e extravasamento inapropriado de enzimas proteolíticas que determinam destruição do parênquima pancreático e dos tecidos peripancreáticos. Consiste em uma condição clínica bastante frequente, identificando-se duas formas principais de apresentação: a forma edematosa, menos intensa, e a forma necrosante, a forma grave da doença que acomete uma proporção significativa dos pacientes. A avaliação radiológica, sobretudo por tomografia computadorizada, tem papel fundamental na definição da conduta nos casos graves, sobretudo no que diz respeito à caracterização das complicações locais, que têm implicação prognóstica, e na determinação do tipo de abordagem terapêutica. Novos conceitos incluem a subdivisão da pancreatite necrosante nas formas de necrose do parênquima pancreático concomitante com necrose dos tecidos peripancreáticos ou necrose restrita aos tecidos peripancreáticos. Além disso, houve sistematização dos termos: acúmulos líquidos agudos peripancreáticos, pseudocisto, alterações pós-necróticas pancreáticas/peripancreáticas e necrose pancreática delimitada. Tal conhecimento é de extrema relevância no sentido de uniformizar a linguagem entre os especialistas envolvidos no diagnóstico e tratamento desses pacientes.

A influência dos vínculos organizacionais na consolidação dos Centros de Atenção Psicossociais

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Haiana Maria de Carvalho Alves

2013-10-01

Full Text Available O presente trabalho teve como objetivo investigar a influência dos vínculos organizacionais na consolidação dos Centros de Atenção Psicossocial (CAPS II e AD da cidade de Petrolina (PE. Entrevistas semiestruturadas foram realizadas com 18 membros da equipe multiprofissional de ambos os CAPS, sendo a amostra constituída por um representante de cada categoria profissional. A apreciação crítica dos dados baseou-se em análise de conteúdo elaborada a partir de categorizações dos discursos. Os resultados evidenciaram que, de modo geral, as equipes não possuem um conhecimento teórico suficiente sobre o sistema no qual estão inseridas. Além disso, embora haja um alto índice de satisfação, as precárias condições de trabalho, como a falta de reconhecimento profissional e insumos de trabalho, acabam afetando esta dinâmica institucional. Por fim, foi verificada também uma equivalência quantitativa referente aos aspectos afetivo e calculativo do comprometimento organizacional e uma estreita relação entre tempo de serviço e envolvimento com o trabalho.

O valor dos valores: avaliação de uma marca global por meio dos diversos brasis culturais

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Edar da Silva Añaña

2009-06-01

Full Text Available Este trabalho explora as influências dos valores pessoais e de outros elementos da cultura brasileira, na avaliação de uma marca de alcance mundial, por meio de quatro subculturas regionais que são utilizadas como unidades de análise. Utiliza as escalas de Rokeach (1968, 1973 para medir os valores humanos e a de Aaker (1997 para avaliar os atributos da marca, numa amostra de 308 pessoas, entre estudantes e profissionais de nível superior. O resultado confirma a existência de relações significativas entre os valores pessoais e a percepção da marca Nike, bem como a influência dos rituais, dos símbolos e de algumas variáveis demográficas, na forma como aquela marca é percebida e avaliada pelos consumidores. Confirma também a existência de diferenças significativas entre os elementos culturais das diversas subculturas, que podem ser bastante úteis na formulação de estratégias de marketing voltadas às diversas regiões do país.

A PERCEPÇÃO DOS TURISTAS DE GRAMADO – RS QUANTO À QUALIDADE DOS SERVIÇOS NA HOTELARIA

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Luisa Acco Vieira

2017-06-01

Full Text Available A presente pesquisa teve o propósito de identificar a qualidade da prestação de serviço da hotelaria, na cidade de Gramado - RS, conforme percepção dos turistas. Considerando a importância do turismo para o destino, faz-se necessário que o serviço hoteleiro como toda atividade turística ocorra com qualidade, primando pela satisfação do turista. Para chegar ao objetivo, utilizou-se da metodologia de pesquisa exploratória descritiva. Contextualizou-se, teoricamente, sobre a importância da qualidade na prestação de serviços na hotelaria. Os dados coletados foram tabulados e transformados em gráficos, para compreensão e análise dos resultados à luz do marco teórico. O resultado informou que existe qualidade nos serviços da hotelaria. No entanto, também evidenciou que alguns serviços podem ser melhorados na perspectiva de buscar a satisfação dos clientes e a competitividade do destino turístico.

Dos cupas complutenses

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Stylow, Armin U.

2006-12-01

Full Text Available Publication of two cupae from the ancient territory of Complutum. One was found in excavations in Alcalá de Henares (Madrid and is unpublished; of the other one, which came to light in the church of Alovera (Guadalajara, a new reading is given.Se publican dos cupas del antiguo territorio de Complutum, una, inédita, encontrada en excavación en Alcalá de Henares (Madrid, y la segunda, procedente de la iglesia de Alovera (Guadalajara, con una nueva lectura.

Efeitos dos anabolizantes sobre a densidade de neurônios dos núcleos da base

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Ariane Cristine de Freitas

Full Text Available RESUMO Objetivos: Pouco se sabe sobre a atuação dos esteroides androgênicos anabolizantes (EAA no cérebro humano e, por isso, resolvemos estudar a perda neuronal causada pelo uso e abuso de EAA em camundongos. Métodos: Utilizamos 60 camundongos da linhagem Swiss, sendo 30 machos e 30 fêmeas, divididos em três grupos: 20 animais foram tratados com Deposteron® (cipionato de testosterona; outros 20 animais foram tratados com Winstrol Depot® (stanozolol; os últimos 20 animais foram tratados com solução salina. Todos foram submetidos à natação por 15 minutos. Finalizado o tratamento, os animais foram sacrificados pelo método de inalação de Halotano. Os encéfalos foram retirados e armazenados em solução de formaldeído a 4% por 24 horas. De cada encéfalo foram retiradas amostras homotípicas da região média do cérebro em cortes frontais para que pudéssemos avaliar as áreas estabelecidas para este estudo. Resultados: As análises da estimativa dos perfis celulares mostraram que houve uma diminuição do número de perfis no núcleo pálido dos animais machos tratados com Winstrol Depot®. Conclusão: Esses resultados nos permitem inferir que o uso inadequado e sem orientação médica de EAA pode levar a degenerações celulares.

Estimativa dos coeficientes de afetação dos custos às atividades agrícolas usando a teoria da máxima entropia

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Maria do Socorro Rosário

2014-12-01

Full Text Available Neste artigo, pretende-se estimar os coeficientes de afetação dos custos às atividades agrícolas, a partir de informação incompleta. Um modelo de desagregação dos custos de fatores de produção variáveis por atividade foi desenvolvido com base na teoria da máxima entropia e foi aplicado à região alentejo, usando os dados da base RICA de 2008. Os resultados obtidos mostram que a teoria da entropia é uma opção flexível e robusta para realizar a estimação de coeficientes de afetação dos custos das atividades num contexto de informação incompleta. Entre as duas variantes utilizadas, o modelo da entropia cruzada generalizada revelou maior capacidade de previsão, uma vez que os coeficientes estimados são mais próximos dos valores reais.

Através dos espelhos

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Jean D. Soares

2017-12-01

Full Text Available Ao refletir sobre a experiência através de espelhos, esse texto pensa a relação entre sujeito e imagem a partir dos conceitos de utopia e de heterotopia. Ao longo dos parágrafos, ele parte de exemplos cotidianos para se confrontar com os casos em que os direitos da imagem encontram situações limite, nomeadamente a partir de algumas reflexões de Michel Focault. Levantam-se aqui ao menos duas hipóteses importantes: a de que uma imagem utópica da existência traz perigos que não se podem menosprezar, e uma segunda sobre a possibilidade de uma alternativa capaz de rearranjar esses riscos em torno da experiência estética. Pretende-se com isso fomentar o debate ligado à discussão sobre nossa capacidade de dar conta das imagens que transmitimos para nós mesmos.

Significado cultural dos bens de consumo em um concurso de beleza infantil

OpenAIRE

Netto, Carla Freitas Silveira

2010-01-01

A presente dissertação tem como objetivo ampliar o conhecimento sobre o significado cultural dos bens de consumo, tendo como objeto o fenômeno dos concursos de beleza infantil e suas candidatas. Primeiramente, descrevo os concursos de beleza (adulto e infantil) expondo as principais discussões já geradas sobre o assunto, a fim de apresentar o contexto da pesquisa. Depois, realizo uma revisão teórica da temática dos significados culturais dos bens de consumo, do modelo de movimentação destes s...

Análise de Imagens Médicas através de Sistemas Computacionais Inteligentes para Apoio ao Diagnóstico Clínico

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Anderson Alvarenga de Moura Meneses

2015-07-01

Full Text Available Histomorfometria óssea é uma importante análise na prevenção e tratamento de câncer e osteoporose,fornecendo informação quantitativa para diagnóstico clínico. A MicrotomografiaComputadorizada por Raios X é uma técnica de imagens não-destrutiva e não-invasiva comuma alta resolução que permite imagens ampliadas. Na análise histomorfométrica de tais imagens,é possível usar técnicas de tratamento tais como filtros morfológicos e binarização. Taistécnicas, no entanto, podem causar perda de informação relevante para a quantificação damassa óssea. Neste trabalho é descrita a aplicação de Redes Neurais Artificiais (RNA parareconhecimento de tecido ósseo como parte de uma pesquisa sobre análise histomorfométricaem imagens cuja aquisição foi feita no Laboratório ELETTRA, em Trieste, Itália, na linha depesquisa SYRMEP (Synchrotron Radiation for Medical Physics – Radiação Síncrotron paraFísica Médica. Nestes testes iniciais, uma RNA Perceptron Multi-Camadas (PMC Feed-Forward (FF com algoritmo de aprendizagem de Retro-Propagação de Erro foi utilizada natarefa de reconhecimento. A qualidade dos resultados na tarefa da classificação de subimagensfoi verificada através de Curvas ROC (Receiver Operating Characteristic. Para este tipo deRNA obtivemos uma area sob a curva de 1,000, o que significa que a arquitetura e o treinamentoda RNA se mostraram adequados para a tarefa de reconhecimento de tecido ósseo. As imagensobtidas também são mostradas neste trabalho. Os resultados dos testes demonstraram aviabilidade de aplicação metodológica de Redes Neurais Artificiais e sua adequação às característicasdas imagens obtidas por Microtomografia Computadorizada por Raios X, para evitar perdas ocasionadas por outras técnicas de manipulação e tratamento de imagens. Tambémapresentamos uma breve descrição das principais tecnologias de implementação do projeto.

Por uma carta dos bens fundamentais

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Luigi Ferrajoli

2010-07-01

Full Text Available Este artigo questiona a possibilidade de a estipulação dos direitos fundamentais, e suas obrigações e proibições correspondentes, ser suficiente para garantir adequadamente as necessidades e os interesses vitais, em especial aqueles de interesse coletivo. São bens fundamentais aqueles cujo acesso é garantido a todos e a cada um, visto que são objetos dos direitos fundamentais subtraídos à lógica do mercado. A garantia de novos bens como bens fundamentais exige uma decisão política civilizatória de submeter ao direito as relações de mercado. Assim, às cartas e convenções internacionais e constitucionais de direitos fundamentais deveriam ser acrescentadas Cartas Constitucionais e Cartas Internacionais de bens fundamentais. Daí a necessidade de uma nova dimensão do constitucionalismo garantista: a longo prazo, além de global, para além da lógica individualista dos direitos e da miopia, e do estreito localismo da política das democracias nacionais.AbstractThis article addresses the question of whether the stipulation of fundamental rights and obligations and prohibitions related to them is sufficient to properly ensure the needs and vital interests, especially those from collective interest. Fundamental goods are those whose access is guaranteed to each and every one since they are the object of fundamental rights, excluded from the logic of the market. The warranty for new goods and basic goods in the bottom of civilization requires a political decision to submit the right market relations. Thus, to the international charters and conventions and fundamental constitutional rights should be added Charters and international charter of basic goods. Hence the need for a new dimension of the constitutionally guaranteed: a constitutionally guaranteed in the long term, and global, apart from the individualistic logic of rights and shortsightedness and narrow localism policy of national democracies.

Correção endovascular de aneurisma de aorta abdominal e artéria ilíaca comum esquerda em paciente com hemofilia C grave Endovascular repair of abdominal aortic aneurysm and left common iliac artery in a patient with severe hemophilia C

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Sergio Quilici Belczak

2012-03-01

Full Text Available A deficiência do fator XI, também conhecida como hemofilia C, é uma doença hematológica hereditária rara, que se manifesta clinicamente com hemorragia persistente após cirurgias, traumas, menorragias e extrações dentárias. Neste artigo, relatou-se a correção endovascular de um paciente com aneurisma de aorta e de artéria ilíaca comum esquerda em um paciente portador de deficiência major do fator XI (atividade do fator XI inferior a 20%. O procedimento foi realizado com sucesso, com o manuseio do distúrbio da coagulação por meio da infusão de plasma fresco no pré-operatório imediato e no pós-operatório, e controle laboratorial da coagulação do paciente.Factor XI deficiency, also known as hemophilia C, is a rare hereditary blood disease that manifests with persistent bleeding after surgery, trauma, menorrhagia, and dental extractions. This article reports an endovascular repair of a patient diagnosed with an aortic and left common iliac aneurysm, with severe factor XI deficiency (factor XI activity below 20%. The procedure was successfully performed with management of the coagulation disorder by preoperative and postoperative infusion of plasma and laboratory control of the coagulation.

Perspectivas para a pesquisa em contabilidade: o impacto dos derivativos

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Alexsandro Broedel Lopes

2001-08-01

Full Text Available Este artigo analisa o impacto dos instrumentos financeiros derivativos para a pesquisa em contabilidade. O impacto dos derivativos é grande independentemente da linha de pesquisa adotada. Dentro do paradigma do mercado de capitais, o papel dos derivativos como antecipadores do comportamento futuro dos preços fornece oportunidades interessantes de investigação, por exemplo. Na linha de pesquisa institucional e social o tratamento contábil de tais instrumentos é visualizado tendo-se por base a busca por poder e legitimização da profissão. As características operacionais dos produtos, ambiente de regulamentação, evolução tecnológica e outros aspectos característicos fazem desses produtos bases promissoras para investigações futuras.This paper investigates the role of derivative financial instruments for the future of financial accounting research. This impact is relevant what all major research paradigms are concerned. In capital market-based research, derivative instruments play a central role in price discovery. From the institutional and social points-of-view, derivatives are components of a greater quest for legitimization and power. Their operational features, regulatory environment, technological advances and other characteristics are turning derivatives into promising research venues.

O direito dos povos: uma proposta de sociedade bem ordenada

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Jéssica de Farias Mesquita

2017-02-01

Full Text Available O presente texto tem como objetivo examinar a visão de John Rawls acerca das sociedades bem ordenadas na obra O Direito dos Povos, bem como o significado destas para o desenvolvimento da proposta de sociedade democrática liberal. Rawls, na primeira parte da obra, que trata sobre a teoria ideal, refere-se à ideia geral de contrato social nas Sociedades dos Povos democráticos liberais. O autor prossegue com a mesma ideia, na segunda parte da obra quando trata da teoria não-ideal, referindo-se aos povos decentes. Uma sociedade dos povos decentes, segundo Rawls, é uma sociedade cujas características são aceitáveis como membro de uma Sociedade dos Povos razoável, embora não seja uma sociedade democrática liberal. Ambas as sociedades, seja ela democrática liberal ou decente, fazem parte de uma sociedade bem ordenada por obedecerem aos critérios estabelecidos pela Sociedade dos Povos. Para a garantia de uma sociedade bem ordenada, Rawls expõe uma série de condições para que esse tipo de sociedade seja possível, uma dessas condições é o modo como essas sociedades se encontram reguladas.

MOBILE MARKETING: A NOVA ABORDAGEM DOS MARKETEERS E DOS NOVOS TURISTAS

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Marco Paula Pinto

2014-12-01

Full Text Available O Mobile Marketing é uma das áreas do marketing digital que apresenta mais potencialidades para as empresas, em geral e em particular para as da área do turismo. Permite a criação de um canal direto com o cliente, que lhe permite adquirir um estilo de vida mais versátil uma vez que lhe facilita a aquisição de produtos únicos graças à possibilidade de personalização, conetividade e mobilidade em qualquer lugar e a qualquer hora. O presente estudo tem como objetivo a sensibilização da importância do marketing digital para as empresas, principalmente das relacionadas com a atividade turística, o qual apresenta as características e identifica as potencialidades das funcionalidades associadas, bem como a evolução dos dipositivos móveis até ao impacto que as tecnologias mobile poderão causar nas empresas e na sociedade atual. No presente artigo, concluiu-se que a tecnologia está cada vez mais presente na sociedade e concede vantagens competitivas às empresas em termos de versatilidade, personalização e divulgação dos seus produtos através de um canal direto e em tempo real com o cliente, através de um dispositivo móvel que cada vez mais é considerado um acessório necessário para os consumidores.

As armas dos cristãos

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Angelica Hoffler

2002-01-01

Full Text Available In this paper, we analyse Juazeiro do Norte particularly considering the belief that the End do the World is about to happen and the need of having their sins forgiven, Man, pilgrim in this world, takes advantage of the weapons offered by the Holy Writ and by the Compassion Books to fight against the eternal enemy. They are: the alms, the fasting, the prayer, the humiliation. / Diante da crença na iminência do Fim dos Tempos e da necessidade de remissão dos pecados, o Homem, peregrino sobre este mundo vale-se das armas que lhe são fornecidads pelas Escrituras e pelos Manuais de Piedade para combater o inimigo eterno. São elas: a esmola, o jejum, a oração, a mortificação.

Análise da utilização na prática dos termos atribuídos aos fenômenos de enfermagem da CIPE-Versão Alfa

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Maria Miriam Lima da Nóbrega

2001-09-01

Full Text Available Este estudo teve como propósito a análise da utilização dos termos atribuídos aos fenômenos de enfermagem na prática das enfermeiras paraibanas. Os resultados evidenciam que todos os termos são utilizados pelas enfermeiras, com alguma freqüência. No que diz respeito à utilização dos termos, de acordo com o estrato amostral, os resultados evidenciam que as enfermeiras dos demais Municípios Paraibanos utilizam um maior número de termos, estatisticamente significativo, quando comparado com os dois outros estratos - João Pessoa e Campina Grande. A partir dos resultados do estudo, pode-se concluir, que os termos atribuídos aos fenômenos constantes na CIPE - Versão Alfa representam problemas ou situações da prática de enfermagem das enfermeiras paraibanas, corroborando a afirmação do Conselho Internacional de Enfermeiras de que estes termos são comuns às enfermeiras de todo o mundo.

PERCEPÇÃO DOS DISCENTES DO ENSINO MÉDIO DA CIDADE DE CAMPOS DOS GOYTACAZES/RJ SOBRE QUESTÕES AMBIENTAIS

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Cristiane Barros CRESPO

2017-07-01

Full Text Available Este trabalho tem o objetivo de avaliar o conhecimento e a prática em Educação Ambiental (EA dos discentes de escolas privadas e públicas (estaduais e federais do ensino médio da cidade de Campos dos Goytacazes, RJ. A partir de um questionário contendo sete perguntas, foram analisados 2585 discentes vinculados a 1ª e 3ª série de doze escolas da cidade. Na análise dos dados foram usadas média, erro padrão, teste t de student e análise de variância. Na opinião dos discentes a EA não é abordada com frequência nas disciplinas, apesar de considerarem que seus professores são, na maioria dos casos, aptos para ensinar o tema. Os alunos das escolas privadas obtiveram as melhores notas (75% de acertos e um avanço significativo de conhecimento em EA entre a 1ª e a 3ª série. O mesmo não ocorre nas escolas públicas, demonstrando uma estagnação de conhecimento nesta área ao longo do ensino médio. Os alunos das escolas estaduais acertaram, em média, 73% das questões, enquanto que na rede federal de ensino estes acertaram 67%. O avanço no conhecimento ambiental ao longo da permanência do discente no ensino médio deveria ser melhorado nas escolas, principalmente nas públicas, considerando o aspecto genérico das perguntas do questionário. O fato preocupante foi observar que nas escolas públicas não há avanço de conhecimento nesta área entre a 1ª e a 3ª série. Portanto, é necessária uma abordagem mais efetiva nas práticas desenvolvidas no ambiente escolar relativas as questões ambientais.

Doença de Paget com acometimento sacral: relato de caso Paget's disease with sacral involvement: a case report

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Fernanda Nogueira Holanda Ferreira Braga

2010-10-01

Full Text Available Os autores relatam o caso de um paciente do sexo masculino, 71 anos de idade, com diagnóstico de doença de Paget óssea sacral. Foi realizado estudo com radiografia, cintilografia, tomografia computadorizada e ressonância magnética, e o diagnóstico foi confirmado por análise histopatológica. O paciente evoluiu com boa resposta ao uso de ibandronato 150 mg, mensalmente, com redução significativa dos marcadores bioquímicos da doença.The authors report a case of a 71-year-old male patient diagnosed with Paget's disease of sacrum. Imaging study was performed with radiography, scintigraphy, computed tomography and magnetic resonance imaging, and the diagnosis was confirmed by biopsy. The patient progressed with a good response to monthly treatment with ibandronate 150 mg, presenting a significant reduction in biochemical markers of disease.

Rinometria acústica, rinomanometria computadorizada e espirometria de doentes asmáticos com sintomas de rinite pré e pós-curso de corticóide oral

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Dorivaldo Duarte

2005-01-01

Full Text Available Resumo: Introdução: Asma e rinite frequentemente coexistem no mesmo paciente. Parece existir uma condição que afecta o tracto respiratório como um todo e que pode produzir sintomas na via aérea inferior e/ou superior.Objetivo: Estudar as alterações funcionais das vias aéreas inferiores e superiores em pacientes em crise de asma antes e pós-curso de corticóide oral.Métodos: No período de Julho de 2000 a Agosto de 2002, dezasseis pacientes (69% do sexo feminino em crise de asma com sintomas de rinite atendidos no pronto atendimento de pneumologia foram analisados por meio de um ensaio clínico observacional porquestionário de sintomas, exame físico, radiograma, espirometria, rinometria acústica e rinomanometria computadorizada.Resultados: Dezasseis pacientes apresentaram sintomas de comprometimento das vias aéreas superiores. Na espirometria, o VEF1, o VEF1 /CVF e o FEF25-75%, apresentaram diferenças estatísticas significativas. A rinometria acústica apresentou diferença estatística significativa na área variável transversal mínima 1 e 2 do lado esquerdo e volume total nasal, pós-intervenção medicamentosa.Conclusões: Nas avaliações funcionais de vias aéreas inferiores e superiores, foram observadas melhora do VEF1, VEF1 /CVF e FEF, medidos pela espirometria e do volume total nasal, analisado pela 25-75% rinometria acústica pós-intervenção de corticóide oral.Rev Port Pneumol 2005; XI (1: 35-46 Abstract: Introduction: Asthma and rhinitis frequently coexist in the same patient. It may exist a specific condition witch affects the general respiratory activity and also able to produce symptoms into upper and/ or lower airways.Purpose: To analyze the alteration and functional burst of upper and lower airways before and after oral corticoid.Methods: From July of 2000 to August of 2002, sixteen (69 % was female, acute asthmatics patients with

Novas tecnologias e novas técnicas no cuidado dos estomas

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Isabel Umbelina Ribeiro Cesaretti

1996-06-01

Full Text Available A atuação competente do enfermeiro, estomaterapeuta ou não, na seleção dos dispositivos utilizados pela pessoa ostomizada, só se torna possível com o respaldo dos avanços tecnológicos alcançados pelos sistemas coletores específicos ao cuidado dos estomas e que estão disponíveis em nosso mercado. Com o avanço tecnológico alcançado e associado à evolução proporcional da técnica, consegue-se imprimir maior qualidade no cuidado dos estomas, o que, em conseqüência, refletirá na qualidade de vida da pessoa ostomizada. Considerando a técnica no cuidado dos estomas, destacamos que o enfermeiro, estomaterapeuta ou não, deve estar familiarizado com os sistemas coletores existentes no mercado para que possa selecioná-los, adequadamente, à pessoa ostomizada.Os avanços tecnológicos bem como a evolução da técnica no cuidado dos estomas respondem pela harmonia na tríade ostomia/pele periestomal/sistema coletor usado,facilitando o autocuidado, melhorando a qualidade de vida e embasando não só a reabilitação física, mas também a psicológica e social da pessoa ostomizada.

El síndrome de Landau-Kleffner: Presentación de dos casos Landau-Kleffner's syndrome: Reports of two cases

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Albia J. Pozo Alonso

2005-06-01

Full Text Available Se presentan dos niños que reúnen los criterios clínicos y electroencefalográficos del síndrome de Landau-Kleffner. En uno de los pacientes las dificultades para comprender el lenguaje y para la expresión oral espontánea comenzaron a manifestarse a los 6 años, y en el otro caso a los 6 años y 9 meses. Uno de los niños no ha presentado crisis epilépticas hasta el momento actual. En este paciente la tomografía computadorizada por emisión de positrón único (SPECT cerebral mostró una ligera hipoperfusión temporoparietal posterior bilateral. En el niño que presenta crisis epilépticas; éstas se iniciaron a la edad de 2 años y 6 meses y eran focales simples motoras que se generalizaron secundariamente. Desde hace un año no presenta crisis. Desde el punto de vista clínico y electroencefalográfico, ambos pacientes tuvieron una respuesta favorable al tratamiento con prednisona. En un niño, aunque ha mejorado, persisten las dificultades para la comprensión y la expresión orales. Se concluye que son muy importantes para el diagnóstico de este síndrome la existencia de una afasia adquirida y las descargas observadas en el electroencefalogramaTwo children with the clinical and electroencephalographic criteria of Landau-Kleffner's syndrome are presented. In one of the patients, the difficulties for understanding the language and for the spontaneous oral expression started at 6 years old. In the other case, they were manifested at 6 years and 9 months old. One of the children has not had epileptic seizures so far. In this patient, the single positron emission computerized tomography (brain SPECT showed a mild bilateral posterior temporoparietal hypoperfusion. The epileptic seizures in the other child started when he was 2 years and 6 months old and were focal , simple, motor and secondarily generalized. He has not had seizures for a year. Both patients had a favorable response to prednisone from the clinical and

Avaliação de empresas: um estudo comparativo entre o modelo de capitalização dos lucros e o modelo dos múltiplos do fluxo de caixa

OpenAIRE

Sady Mazzioni; Omeri Dedonatto; José Luis de Castro Neto; Fábio Matiello Neis

2005-01-01

O debate acerca dos processos de avaliação de empresas está em plena efervescência, instigado pela globalização dos mercados e pelo dinamismo do mundo dos negócios. Os fatores que contribuem de modo mais consistente para isso compreendem desde o interesse nos procedimentos de fusão, incorporação, cisão e alienação até a necessidade da informação para algum objetivo qualquer. O objetivo principal deste estudo é apresentar um enfoque no modelo de capitalização dos lucros comparativamente ao mod...

dos estudios de caso

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Daniel Kersffeld

2013-01-01

Full Text Available La UNASUR se ha destacado desde sus inicios en la compleja labor de mediación y resolución de conflictos internacionales. Para ello, esta entidad multilateral ha apelado a distintas fórmulas políticas tendientes al encausamiento de problemáticas y conflictos apartados del camino de la institucionalidad y de los medios tradicionales de resolución. Con todo, y pese a la búsqueda de caminos alternativos, han sido las cumbres presidenciales la principal herramienta destinada a encontrar soluciones innovadoras y respetuosas del orden democrático y constitucional de los países sudamericanos. En este artículo se analiza de manera específica la actuación de la unasur en dos casos de profunda gravedad institucional: el intento de golpe de Estado ocurrido en Ecuador el 30 de septiembre de 2010 y el derrocamiento del ex presidente Fernando Lugo en Paraguay en junio de 2012. Luego de analizar estos dos casos extremos, y las implicancias políticas generadas, se avanza en una visión comprensiva acerca del éxito o el fracaso del papel político de la unasur como instancia de resolución de conflictos a nivel internacional.

Uso da prótese endovascular auto-expansível para tratamento das doenças da aorta torácica descendente

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STOLF Noedir A. G.

1998-01-01

Full Text Available Os autores relatam a experiência com o tratamento de aneurisma e dissecção da aorta descendente associada ou não a comprometimento do arco aórtico com o uso de prótese intraluminal auto-expansível introduzida cirurgicamente através do arco aórtico. Foram operados 11 pacientes, 9 do sexo masculino e com idades variando de 49 a 78 anos. O diagnóstico era de aneurisma em 6, sendo 2 rotos e dissecção em 5, sendo aguda em 2. Quatro doentes apresentavam afecções cirúrgicas associadas: aneurisma de aorta ascendente (1, aneurisma de arco (1, insuficiência coronária (1 e insuficiência da valva aórtica (1. Os pacientes foram operados com colocação de prótese intraluminal auto-expansível cirurgicamente através do arco aórtico sob hipotermia profunda e parada circulatória total. Em 4 pacientes foram realizadas operações associadas: troca da valva aórtica (1, substituição da aorta ascendente (2, troca do arco aórtico (1 e revascularização miocárdica (1. Houve um óbito intra-operatório por dissecção da aorta ascendente e dois óbitos hospitalares por associação de complicações. Oito pacientes tiveram alta sendo que 1 faleceu no terceiro mês de pós-operatório. Os sobreviventes estavam bem clinicamente e o estudo por imagem mostrou adequada correção da doença. Os autores concluem que o uso da prótese intraluminal simplifica e corrige adequadamente as afecções da aorta descendente. A morbimortalidade observada nessa série deve-se a outros fatores independentes da técnica.

UMA ANÁLISE DOS PCNS DE ENSINO DO INGLÊS: DISCURSOS EM DISPUTA

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Rafaela Spezzia Capuani

2016-12-01

Full Text Available Este artigo é um recorte dos resultados parciais da pesquisa em andamento intitulada “Processos de Identificações no Ensino da Língua Inglesa” que privilegia as análises dos discursos, AD da corrente francesa, dos Parâmetros Curriculares Nacionais do terceiro e quarto ciclos do Ensino Fundamental de Língua Estrangeira em diálogo com algumas representações sobre o ensino de inglês retiradas de entrevistas. Esse procedimento serviu para apontar caminhos de análises dos discursos dos PCNs, uma vez que os problemas ali apontados também foram reproduzidos pelos estudantes ao rememorarem sua participação na escola regular.

Avaliação dos serviços oferecidos pela biblioteca do IFRS, através da opinião dos alunos

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Karine Vargas Oliveira

2017-04-01

Full Text Available A pesquisa teve como finalidade investigar a satisfação dos alunos do Instituto Federal do Rio Grande – IFRS em relação aos serviços oferecidos pela Biblioteca do IFRS. Desenvolveu-se uma revisão de literatura sobre Estudo de Usuário, Biblioteca Escolar e Universitária. Como parâmetro do estudo fez-se a aplicação de um questionário com perguntas abertas e fechadas aos alunos, sendo previamente delimitados para os parâmetros da pesquisa, alunos do 1° ano dos cursos integrados ingressantes do ano de 2011. Entre os principais resultados se observa que 33 (46% dos questionados são do gênero feminino e 39 (54% do gênero masculino, 64 (89% dos adolescentes têm entre 14 e 16 anos e 8 (11% têm entre 17-18 anos e nenhum maior de 18 anos. Em relação a freqüência da utilização da biblioteca, 11 (15% frequentam a biblioteca uma vez por semana; 57 (79% utilizam a biblioteca duas ou mais vezes por semana; 3 (4% a utilizam uma vez por mês e na opção “outro”, 1 (1% respondeu que utiliza três vezes ou mais por semana a biblioteca. Quando questionados sobre o material que utilizam com mais freqüência na biblioteca, constatou-se que 27 (38% dos alunos responderam serem os livros os mais procurados; em seguida, com 21 (29% ficaram os computadores, e 3 (4% responderam que procuram jornais e revistas de informação geral, também se verificou na opção “outro” o uso das salas de estudo como motivo da utilização da biblioteca, por 21 respondentes (29%.

DOS VALORES INDIVIDUALISTAS AOS CAMINHOS DE SUPERAÇÃO

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Róber Iturriet Avila

2014-08-01

Full Text Available 800x600 Normal 0 21 false false false PT-BR X-NONE X-NONE MicrosoftInternetExplorer4 /* Style Definitions */ table.MsoNormalTable {mso-style-name:"Tabela normal"; mso-tstyle-rowband-size:0; mso-tstyle-colband-size:0; mso-style-noshow:yes; mso-style-priority:99; mso-style-parent:""; mso-padding-alt:0cm 5.4pt 0cm 5.4pt; mso-para-margin:0cm; mso-para-margin-bottom:.0001pt; mso-pagination:widow-orphan; font-size:10.0pt; font-family:"Times New Roman","serif";} Este artigo se propõe averiguar as fontes dos valores individualistas na sociedade contemporânea. Para tanto, eles serão analisados por dois fatos geradores; i pela influência dos intelectuais nestes valores e; ii pelo condicionamento dos homens diante do arranjo econômico. Pauta ainda este trabalho as maneiras de mitigar tais valores, no tempo em que se gestam valores coletivistas. Este papel é analisado a partir de dois prismas i pelo papel dos intelectuais na formação de valores; ii a partir do sistema educacional que os potencialize. Assim, este trabalho versa, adicionalmente, sobre como a educação formal pode ter um papel importante na transformação cultural de uma sociedade.

Reflexo dos barorreceptores e homeostase da pressão arterial

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Anderson Martelli

2013-12-01

Full Text Available A hipertensão arterial é considerada um dos principais fatores de risco para a morbidade e mortalidade cardiovascular. Os reflexos originados nos barorreceptores arteriais e nos receptores de estiramento da região cardiopulmonar são os principais mecanismos de controle efetivo da pressão arterial a curto prazo. O reflexo dos barorreceptores é considerado um sistema de controle de alto ganho, que mantém a pressão arterial dentro de limites normais em períodos de segundos a minutos. Dessa forma, esta revisão busca abordar os mecanismos desenvolvidos pelos barorreceptores na homeostase da pressão arterial. No presente artigo foram relatadas as alterações dos reflexos cardiovasculares na hipertensão arterial, focando a distribuição dos barorreceptores e seu funcionamento no restabelecimento da pressão arterial. Para realização desta pesquisa foi realizada uma revisão de artigos científicos utilizando as bases de dados Medline, Scielo e Lilacs. Adicionalmente foram consultados livros de fisiologia humana para complementação das informações sobre a fisiologia do barorreflexo na homeostase da pressão arterial. Estudos clínicos têm mostrado que uma reduzida sensibilidade do barorreflexo está associada com a morte súbita que se segue ao infarto agudo do miocárdio. O entendimento dos reflexos dos barorreceptores e a manutenção da hipertensão arterial em curto prazo são de grande importância para o entendimento da fisiopatogenia envolvidas no desenvolvimento e/ou evolução de determinadas alterações patológicas.

Indicações e complicações dos bifosfonatos em ortopedia

OpenAIRE

Marques, Manuel de Almeida

2014-01-01

Trabalho final de mestrado integrado em Medicina (Ortopedia), apresentado á Faculdade de Medicina da Universidade de Coimbra Contexto: Ao longo dos últimos anos, a osteoporose tem vindo a revelar-se um problema de saúde pública de crescente importância, contribuindo para o aumento da prevalência de fraturas na população idosa. O objectivo deste trabalho foi proceder a uma revisão dos estudos publicados sobre a eficácia dos bifosfonatos na redução do risco de fratura osteoporótica, o seu...

Adicciones beneficiosas y adicciones perjudiciales: dos caras de la misma moneda

OpenAIRE

Rafael López

2016-01-01

En este artículo obtenemos un isomorfismo entre las adicciones beneficiosas y las perjudiciales en un contexto de elección binaria en tiempo discreto. La equivalencia obtenida de este modo nos permite estudiar los dos fenómenos (los dos tipos de adicciones) como dos caras de la misma moneda. Además de la visión teórica que proporciona, esta dualidad también resulta particularmente útil porque permite trasladar fácilmente los resultados obtenidos en el campo de las adicciones perjudiciales al ...

Micetoma pulmonar por Scedosporium sp, reporte de dos casos

Directory of Open Access Journals (Sweden)

José G. Somocurcio

2009-07-01

Full Text Available Se reporta los dos primeros casos de micetoma pulmonar por Scedosporium sp, en el Perú, tratados quirúrgicamente en el Hospital Nacional Hipólito Unanue. Se practicó resección pulmonar debido a micetoma pulmonar de donde se tomó muestras que fueron enviadas a microbiología y anatomía patológica para cultivo y estudio histopatológico. Se identificó el moho Scedosporium sp en dos pacientes con secuelas cavitarias por tuberculosis, quienes presentaron tos y hemoptisis de dos meses y tres años de evolución, respectivamente. Radiológicamente las cavidades estaban ocupadas por una "bola fúngica". La histopatología indicó presencia de abundantes hifas, indistinguibles de las de Aspergillus sp, mientras que la inmunodifusión para Aspergillus fue negativa.

Dos bibliotecas en Medellín: Medellín, Colombia

OpenAIRE

Mazzanti,Giancarlo  

2009-01-01

La disponibilidad de terrenos en pendiente permitió dar infraestructura a dos parques públicos en la ciudad de Medellín. Dispuestos como una serie de volúmenes en la ladera, dos centros comunitarios con programas públicos -bibliotecas, centros culturales, auditorios y espacios comunes- se integran al paisaje y al espacio público.

America Inc.: John Dos Passos'"USA" as Professional Writing Textbook.

Science.gov (United States)

Di Renzo, Anthony

While working as a special consultant for General Mills in 1948, John Dos Passos wrote a report explaining the latest scientific research and technological advancements and how the postwar economy was affecting General Mills and the cereal market. General Mills, using a real writer for a corporate freelance, profited from Dos Passos' expertise and…

A questão da relevância nos estudos dos movimentos sociais

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Dick Flacks

2012-10-01

Full Text Available A colaboração entre Charles Tilly, Sidney Tarrow e Doug McAdam traduziu-se num quadro conceptual que hoje domina os estudos dos movimentos sociais. O trabalho destes autores teve a utilidade de dirigir a atenção para as determinações estruturais das acções de protesto, ao acentuar as oportunidades externas, as ameaças e os constrangimentos que explicam a emergência e evolução dos movimentos. Sucede, no entanto, que os estudos dos movimentos sociais se foram tornando cada vez mais “académicos”, apontando sobretudo para o apuramento dos conceitos e o testar das hipóteses. Nesse sentido, o trabalho realizado nesta área não só tem perdido relevância social como tem vindo a descurar questões intelectuais que são fundamentais. Entre estas contam-se os esforços no sentido de compreender as origens do poder dos movimentos e da motivação dos activistas. Uma forma de restaurar aquilo que é relevante e substancial será fazer com que os académicos vocacionados para a questão dos movimentos retomem o diálogo com os activistas desses mesmos movimentos.

Análise dos padrões de difusão espacial dos casos de AIDS por estados brasileiros

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Paulo Roberto Telles Pires Dias

Full Text Available Ações preventivas ainda são essenciais ao controle da epidemia de AIDS; contudo, programas de prevenção eficazes dependem da distribuição correta e eficiente dos recursos de saúde. Assim, informações acerca de onde, quando, com que intensidade e como se difundirá a epidemia são valiosos. Este estudo visou obter melhor compreensão do processo de difusão espacial dos casos de AIDS em quatro Estados brasileiros. Tais padrões foram avaliados qualitativamente - estudo de mapas seqüenciais - e quantitativamente - análise de correlogramas espaciais - ao longo de dez anos, agrupados em três períodos: 1987-1989, 1990-1992 e 1993-1996. O processo de difusão foi estudado para o total de casos de AIDS e para os do sexo feminino e masculino. De modo geral, houve difusão significativa dos casos de AIDS nos períodos, mas o processo exibiu características específicas a cada Estado. As informações obtidas - em especial, os resultados da análise de correlogramas - permitem entender melhor os padrões de difusão espacial da epidemia em diferentes partes do País e podem ser empregadas para fixar parâmetros a outros modelos epidemiológicos da AIDS.

Análise dos padrões de difusão espacial dos casos de AIDS por estados brasileiros

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Dias Paulo Roberto Telles Pires

2001-01-01

Full Text Available Ações preventivas ainda são essenciais ao controle da epidemia de AIDS; contudo, programas de prevenção eficazes dependem da distribuição correta e eficiente dos recursos de saúde. Assim, informações acerca de onde, quando, com que intensidade e como se difundirá a epidemia são valiosos. Este estudo visou obter melhor compreensão do processo de difusão espacial dos casos de AIDS em quatro Estados brasileiros. Tais padrões foram avaliados qualitativamente - estudo de mapas seqüenciais - e quantitativamente - análise de correlogramas espaciais - ao longo de dez anos, agrupados em três períodos: 1987-1989, 1990-1992 e 1993-1996. O processo de difusão foi estudado para o total de casos de AIDS e para os do sexo feminino e masculino. De modo geral, houve difusão significativa dos casos de AIDS nos períodos, mas o processo exibiu características específicas a cada Estado. As informações obtidas - em especial, os resultados da análise de correlogramas - permitem entender melhor os padrões de difusão espacial da epidemia em diferentes partes do País e podem ser empregadas para fixar parâmetros a outros modelos epidemiológicos da AIDS.

A Tutela Penal dos Direitos Humanos

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Paulo Cesar Correa Borges

2012-04-01

Full Text Available A proteção penal dos direitos humanos tem dois aspectos decorrentes do garantismo penal: 1 limite para a persecução penal; 2 objetividade jurídica das normas incriminadoras. O conceito de direitos humanos para fins de tutela penal prescinde da sua classificação geracional, mas determina o reconhecimento de sua historicidade e, principalmente, a sua construção a partir das mobilizações e movimentos sociais. A vulnerabilidade dos grupos humanos que são difusa e sistematicamente discriminados ou violados deve ser o critério para a definição do objeto jurídico da norma incriminadora, para manter coerência e viabilizar a aplicação do princípio da complementariedade entre a repressão interna e a persecução internacional, compatibilizando o Direito Penal interno e o Internacional.

FOUCAULT: O SILÊNCIO DOS SUJEITOS

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José Carlos Bruni

1989-06-01

Full Text Available Este pequeno estudo mostra como Foucault, ao romper com as filosofias tradicionais do sujeito - o marxismo, o existencialismo, o positivismo -, empenha-se na reconstituição histórico-social das tecnologias da sujeição, sem apontar os caminhos possíveis da libertação dos oprimidos. Crime e loucura surgem como figuras do mal e da desrazão, prisão e manicômio circunscrevem espaços da exclusão total, instituições estratégicas para se compreender os fundamentos da ordem social. Recusando-se a dar voz ao silêncio dos sujeitos, Foucault coloca, de modo radical, a questão da representação, convidando-nos a uma nova reflexão sobre o papel específico do intelectual e do político em geral.

Meningoencefalite na fase aguda do sarampo : relato de seis casos

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EL-FAR FABIANE

2000-01-01

Full Text Available Apresentamos 6 casos de meningoencefalite aguda por sarampo, diagnosticados durante epidemia na cidade de São Paulo, em 1997. Os prontuários dos 6 pacientes foram analisados retrospectivamente. O diagnóstico de meningoencefalite baseou-se nas alterações clínicas e liquóricas, e foi confirmado por sorologia específica. Dos 467 pacientes com sarampo atendidos no Instituto de Infectologia Emílio Ribas nesse período, estes 6 evoluíram com alterações neurológicas e liquóricas durante a fase exantemática, sendo a sonolência e rigidez de nuca os achados mais frequentes. Os pacientes tinham entre 2 meses e 28 anos de idade. O exame do líquor mostrou pleocitose em todos. Não houve correlação entre a severidade do quadro clínico e liquórico com a evolução. Em 4 casos foi necessária internação na unidade de terapia intensiva; destes, 2 foram intubados. Apenas 2 pacientes apresentaram alterações na tomografia computadorizada de crânio. Todos tiveram boa evolução, sem sequelas.

A contribuição dos trabalhadores na consolidação dos serviços municipais de vigilância sanitária

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Garibotti Vanda

2006-01-01

Full Text Available Este estudo teve como objetivo principal aprofundar o conhecimento sobre o papel e as possibilidades de contribuição dos trabalhadores na consolidação dos serviços de vigilância sanitária em três municípios da Região Metropolitana de Porto Alegre, Rio Grande do Sul, Brasil. Trata-se de uma pesquisa qualitativa que utilizou como técnicas o grupo focal e a observação participante. Os dados coletados foram sistematizados e categorizados por meio de análise de conteúdo. Os resultados apontaram a precariedade da gestão dos serviços de vigilância sanitária estudados. Os principais problemas identificados foram deficiências na formação e capacitação dos profissionais, precárias condições de trabalho, falta de autonomia na alocação de recursos e de autogestão do trabalho, além da priorização de ações de caráter restrito, voltadas para o controle e fiscalização de produtos e serviços em detrimento de uma atuação ampliada, dirigida para outros determinantes do processo saúde-doença. Apesar desta realidade, a maioria dos profissionais busca qualificação por conta própria e oscila entre a procura de alternativas para a superação das dificuldades e momentos de frustração e desânimo.

Análise dos co-movimentos entre os mercados de capitais do Brasil e dos EUA

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Daniel Reed Bergmann

2011-01-01

Full Text Available Neste artigo, a teoria de cópulas é utilizada para analisar os co-movimentos entre os mercados de capitais do Brasil e dos EUA. Na finalidade de implementação de uma estratégia de alocação de ativos é importante entender os eventos extremos - tanto os positivos (boom como os negativos (crashes - e seus efeitos sobre os mercados. Os índices de mercado usados são o IBOVESPA e o S&P 500 cobrindo o período de 03/2001 a 04/2007. A aderência aos log-retornos das principais cópulas encontradas na literatura financeira é avaliada. Os seguintes critérios foram escolhidos: o Log-likelihod, o critério de informação de Akaike e o critério de informação bayesiano. Os resultados mostram que a cópula de Joe-Clayton simetrizada é a mais adequada para modelar a estrutura de dependência entre os log-retornos do IBOVESPA e os do S&P500. Este trabalho difere de alguns estudos já realizados [e.g. Mendes e Moretti(2005 e Canela e Collazo(2005], pois leva em consideração a modelagem de cópulas dinâmicas introduzida por Patton (2006. Finalmente, através dos índices de dependência caudal ao longo do tempo, pode-se concluir que a ocorrência de eventos extremos negativos (crashes no mercado norte americano tende a afetar mais o mercado brasileiro quando da comparação da ocorrência dos eventos extremos positivos (booms.

Calidad percibida por dos poblaciones adscritas a dos centros de salud de la provincia de Cuenca

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Retamal González Antonio

2000-01-01

Full Text Available FUNDAMENTO: Para prestar un servicio de calidad es fundamental conocer la opinión que sobre la misma tienen los usuarios del mismo. El objetivo del presente trabajo es medir y comparar la calidad percibida por dos poblaciones asignadas a dos centros de salud de la provincia de Cuenca. MÉTODO: Se trata de un estudio descriptivo transversal. Las Zonas Básicas de Salud estudiadas han sido el Centro de Salud de Cardenete y Centro de Salud de Motilla del Palancar, ambos del Área de Salud de Cuenca. Se ha hecho un muestreo aleatorio estratificado por cuotas de edad y sexo a partir de la tarjeta sanitaria individual. Se ha medido la calidad percibida con un cuestionario validado y fiable, utilizado anteriormente con fines similares por el Ministerio de Sanidad y Consumo. RESULTADOS: Se analizan un total de 295 encuestas, 147 a varones y 148 a mujeres. La media de edad es de 48,83 años (DE: 18,77 para el Centro de Salud de Motilla, en Centro de Salud de Cardenete es de 61,93 años (DE: 15,17. La media de frecuencias mensuales de visitas para Centro de Salud de MP ha sido de 1,56 (DE: 1,91; esta media para el Centro de Salud de Cardenete ha sido:2,49 (DE: 4,27. La media de frecuencias semanales para el Centro de Salud de MP ha sido: 0,32 (DE: 0,66; para el Centro de Salud de Cardenete ha sido: 0,49 (DE: 1,03. El tiempo de espera en el Centro de Salud de MP ha sido: 10,86 minutos (DE: 8,27; en el Centro de Salud de Cardenete: 7,88 (DE: 4,55. 83,4 % de los usuarios de los dos Centros de Salud de conocen la posibilidad de libre elección de médico de cabecera. Se han encontrado diferencias estadísticamente significativas en 11 de los 21 ítems estudiados sobre calidad percibida de que consta el cuestionario CONCLUSIÓN. Los resultados de los componentes de la atención según el análisis factorial de los ítems de calidad percibida son coincidentes con los resultados de calidad percibida. De los dos grupos de usuarios estudiados, los que perciben

Legrand du Saulle: da agorafobia ao medo dos espaços

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Thais Guimarães Rodrigues

2011-06-01

Full Text Available Henri Legrand du Saulle, célebre alienista francês do século XIX, escreve em 1878 "Estudo clínico do medo dos espaços (a agorafobia dos alemães - neurose emotiva". Constituindo uma abrangente recapitulação crítica dos trabalhos psiquiátricos do século XIX concernentes à agorafobia, assim como uma ótima compilação de descrições clínicas, esse texto situa os fundamentos dessa psicopatologia, os quais serão posteriormente desenvolvidos tanto pela psiquiatria como pela psicanálise.

CAPITAL HUMANO: DOS ENFOQUES

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María Isabel Pueyo Roy

2005-01-01

Full Text Available El artículo presenta un resumen de la teoría existente sobre capital humano, considerando dos proposiciones que se complementan: la Teoría Neoclásica -educación como formación laboral o señalización al mercado de trabajo- y la Teoría Institucional o de mercados internos de trabajo. Se presenta el desarrollo de ambas teorías, los problemas que presentan y la complementariedad entre las mismas.

Auscultación en la arteriopatía periférica

OpenAIRE

Cebrià Iranzo, M. Àngels

2010-01-01

La auscultación de las grandes arterias permite valorar procesos estenosantes o aneurismas. En condiciones normales o de flujo laminar los pulsos arteriales no deben revelar sonidos (soplos, vibración de la pared vascular, etc.).

Angiographic visualization of a spurious aneurism of the common hepatic artery

Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

Fobbe, F.; Wolf, K.J.

1987-01-01

Pseudoaneurisms of the artery in chronic pancreatitis are rare complications that are not detected by conventional ultrasonography. The article reports a case where an aneurisma spurium of the A. gastroduodenalis has been detected by means of angiodynography.

Development of a computerised version of the Children's Gambling Task for the evaluation of affective decision-making in Brazilian preschool children Desenvolvimento de uma versão computadorizada da Children's Gambling Task para avaliação da tomada de decisão afetiva em crianças pré-escolares brasileiras

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Fernanda Mata

2013-03-01

Full Text Available Despite the large number of instruments developed to assess the more purely cognitive executive functions in Brazilian children, few studies have developed instruments for the assessment of the most motivational components of these functions. The primary aim of this study was to develop a computerised version of the Children's Gambling Task (CGT to assess affective decision-making in preschoolers. The present study also aimed to investigate whether this version of the task is sensitive to developmental changes across the preschool period and to examine gender differences in decision-making. We administered the CGT and the Columbia Mental Maturity Scale (CMMS to 137 Brazilian children between the ages of three and five years old. Age differences between three-and four-year-olds, but not between four-and five-year-olds were found. Gender differences were not found. From this preliminary study, the computerised version of the CGT for Brazilian child population proved to be suitable for Brazilian child population.Apesar do grande número de instrumentos desenvolvidos para avaliação das funções executivas mais puramente cognitivas em crianças brasileiras, há poucos estudos que desenvolveram medidas para avaliação dos componentes mais motivacionais dessas funções. O principal objetivo deste estudo foi desenvolver uma versão computadorizada da Children's Gambling Task (CGT para avaliação da tomada de decisão afetiva em crianças pré-escolares. Também se buscou avaliar se a versão desenvolvida é capaz de discriminar grupos etários e examinar as diferenças entre gêneros na tomada de decisão. A versão brasileira da CGT e a Escala de Maturidade Mental Colúmbia foram aplicadas em 137 crianças de três a cinco anos. Observou-se que crianças de quatro e cinco anos obtiveram desempenho superior às de três, entretanto não houve diferença entre o desempenho das crianças de quatro e cinco anos, nem entre meninos e meninas. A partir

A PRIVATIZAÇÃO DOS PRESÍDIOS NO BRASIL

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Nicoli Caroline Araujo Pinto

2017-01-01

Full Text Available O presente artigo propõe uma discussão sobre a questão da privatização dos presídios no Brasil, abordando sua aplicabilidade e discussão ao longo dos anos, bem como discute se o modelo de privatização seria uma solução para o atual modelo do sistema penitenciário. O objetivo deste estudo é buscar identificar se os parâmetros para determinar a privatização dos presídios brasileiros são ou não uma resposta aos problemas que o sistema penitenciário enfrenta no seu dia a dia. A metodologia adotada consistiu em análise bibliográfica relacionada à temática. Os resultados da pesquisa demonstraram que é necessário um aprofundamento na questão de privatização, devendo-se analisar se é um sistema funcional capaz de melhorar o já existente. Verificou-se que a proposta de privatização apresenta uma estratégia para melhorar a qualidade de vida dos detentos, por outro lado temos o interesse da empresa privada em aderir o sistema, buscando a obtenção de lucros ao transformar o preso em matéria-prima, tornando a ressocialização em segundo plano.

Empleo de las prótesis compuestas en el tratamiento del arco aórtico distal

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Carlos-A. Mestres, FETCS

2009-09-01

Full Text Available La cirugía de la aorta intratorácica sigue siendo un reto quirúrgico. La disección aguda y los aneurismas del cayado aórtico y la aorta toracoab-dominal tienen riesgos relacionados con la presentación clínica y la técnica quirúrgica, la cual exige tiempos prolongados y la necesidad de modificar temporalmente la circulación cerebral y medular. El tratamiento del arco aórtico exige con frecuencia un abordaje en dos tiempos con las ventajas e inconvenientes que ello representa. La introducción en clínica de endoprótesis integradas que persiguen el tratamiento simultáneo en un solo tiempo de la aorta intratorácica puede representar un cambio conceptual en ciertas situaciones, como la disección aguda de aorta. La acumulación de experiencia clínica y el análisis cuidadoso de los datos disponibles pueden aportar información crítica en un futuro no lejano.

Perfil dos Supervisores de Psicologia em Serviços-Escola Brasileiros

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Fabiana Vieira Gauy

Full Text Available Perfil dos supervisores de psicologia em Serviços-Escola Brasileiros (treino/atendimento Este trabalho teve como objetivo descrever o perfil demográfico dos supervisores dos cursos de graduação em Psicologia, obtidos pelo projeto de pesquisa intitulado "Serviços-Escola de Psicologia no Brasil", que tinha entre seus objetivos a caracterização dos serviços-escola de psicologia brasileiros. A pesquisa foi disponibilizada on-line em umsite da internet específico para a pesquisa, divulgado através de vários meios de comunicação, no qual, o participante em potencial da pesquisa (supervisor, estagiário ou gestor de uma das clinica escolas de Psicologia do Brasil, depois de acessar a pagina e o seu campo específico, informava dados pessoais (sexo e idade, dados institucionais (vínculo de trabalho, tipo de instituição e localização e dados profissionais (abordagem teórica e tempo de experiência/área. Do total de 846 participantes potenciais apenas 147 eram supervisores de cursos de Psicologia que haviam completado totalmente o questionário e foram, por isso, considerados para presente análise. Os dados coletados, no período de 2008 a 2010, apontaram que a maioria dos respondentes era do sexo feminino (77,6%, tinha idade entre 38 a 45 anos (45,5%, possuía vínculo formal de trabalho (90% com instituições de ensino privado (56%, localizadas nas Regiões Sul e Sudeste (78%. A Psicanálise figurou como abordagem mais referida (24% e aqueles que referiam ter mais de 10 anos de experiência em Psicodiagnóstico/Psicoterapia (64,4%. Apesar do tamanho da amostra não ser representativa do perfil dos supervisores brasileiros, os dados obtidos forneceram informações importantes sobre o perfil dos supervisores, peça chave na formação do aluno de graduação.

Mediastinoscopia contra tomografía axial computadorizada en la estadificación del carcinoma pulmonar de células no pequeñas

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Edelberto Fuentes Valdés

2002-08-01

Full Text Available La mediastinoscopia constituye un medio diagnóstico útil en la estadificación del cáncer del pulmón, y es también utilizada para este fin la tomografía axial computadorizada (TAC, por lo que fue el propósito de este trabajo realizar un estudio que permitiera conocer la eficacia diagnóstica de ambas y compararlas entre sí. Se estudiaron 51 pacientes con diagnóstico de cáncer de pulmón de células no pequeñas. A todos se les realizó TAC y mediastinoscopia, como parte del estudio preoperatorio. La eficacia diagnóstica se determinó analizando la sensibilidad, la especificidad y los valores predictivos positivo y negativo de ambas técnicas. Para la mediastinoscopia la sensibilidad fue de 68,4 %, la especificidad y el valor predictivo positivo dieron valores de 100 % y el valor predictivo negativo de 84,6 %, con una certeza diagnóstica de 88,5 %. Los resultados para la TAC mostraron valores significativamente inferiores para los mismos parámetros: sensibilidad y valor predictivo positivo de 27,7 % y especificidad y valor predictivo negativo de 60,6 %, con una certeza diagnóstica de 49,0 %. En conclusión la mediastinoscopia resultó superior a la TAC en la detección de la enfermedad metastásica mediastinal cuando estuvo presente, lo que expresa su sensibilidad, además de que es capaz de predecir con mayor exactitud cuando el enfermo en realidad no tiene la toma linfática mediastinalAs mediastinoscopy is a useful diagnostic tool in lung cancer staging and computed axial tomography (CAT is also used to this end, a study was conducted to know the diagnostic efficiency of both and to compare them. 51 patients with diagnosis of non-small cell lung cancer were studied. All of them underwent CAT and mediastinoscopy as part of the preoperative study. The diagnostic efficiency was determined by analyzing sensitivity and specificity and the positive and negative predictive values of both techniques. In the mediastinoscopy, sensitivity

Aspectos Comportamentais no Julgamento Profissional dos Auditores Independentes

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José Emerson Firmino

2013-12-01

Full Text Available Alguns estudos evidenciam que a adoção das International Financial Reporting Standards (IFRS proporcionou melhorias na qualidade das informações contábeis. Mas, o conjunto de Procedimentos descritos nas IFRSs é fortemente afetado pelo julgamento profissional dos contadores. O mesmo fato ocorre com o auditor, que deve avaliar se a aplicação das normas resulta em fair presentation. Esse julgamento dependerá da interpretação do auditor sobre o nível de probabilidade associada a determinadas expressões presentes no texto das normas contábeis. Alguns autores evidenciam que existem diferenças significativas na interpretação das expressões verbais de probabilidade entre os auditores e que aspectos comportamentais estão influenciando a emissão do parecer de auditoria. Diante desse cenário, o objetivo deste estudo foi investigar como se comportam os auditores no julgamento de situações subjetivas, inseridos em um cenário pessimista ou otimista, no momento da avaliação dos critérios de reconhecimento e/ou mensuração, quando da execução dos trabalhos da auditoria. A amostra desta pesquisa é composta por 258 auditores independentes com registro de responsáveis técnicos junto à Comissão de Valores Mobiliários (CVM. Os resultados obtidos, por intermédio da análise das respostas dos auditores para situações subjetivas, sugerem que o julgamento do auditor em situações de subjetividade é influenciado por aspectos comportamentais, sendo que eles podem apresentar opiniões distintas em seus relatórios.

Cirugía coronaria híbrida y tratamiento con láser y células madre. Anomalías coronarias. Cirugía del remodelado ventricular

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Guillermo Reyes

2018-01-01

Full Text Available En el presente artículo se realiza una revisión de aspectos que van más allá de la cirugía coronaria convencional. La primera parte define y explica qué son los procedimientos coronarios híbridos y en qué consiste la revascularización transmiocárdica con láser y células madre. La segunda parte aborda las anomalías congénitas coronarias, sus variantes anatómicas y cuándo deben ser intervenidas quirúrgicamente. Describe el tratamiento de los aneurismas ventriculares, la Dor y otras técnicas para tratar el remodelado ventricular. Finalmente, se describen el tratamiento de los aneurismas ventriculares, la cirugía de Dor y otras técnicas para tratar el remodelado ventricular.

Mitigate DoS and DDoS attacks in Mobile Ad Hoc Networks

DEFF Research Database (Denmark)

Michalas, Antonis; Komninos, Nikos; Prasad, Neeli R.

2011-01-01

This paper proposes a technique to defeat Denial of Service (DoS) and Distributed Denial of Service (DDoS) attacks in Ad Hoc Networks. The technique is divided into two main parts and with game theory and cryptographic puzzles. Introduced first is a new client puzzle to prevent DoS attacks...... in DoS and DDoS attacks. Experimental results show the effectiveness of the approach for devices with limited resources and for environments like ad hoc networks where nodes must exchange information quickly....

Tumores hepáticos incomuns: ensaio iconográfico - Parte 1

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Bruno Cheregati Pedrassa

2014-10-01

Full Text Available A maioria dos tumores hepáticos primários malignos é representada pelo carcinoma hepatocelular e pelo colangiocarcinoma, entretanto, uma variedade de outras lesões hepáticas incomuns pode ser encontrada. Lesões comuns como o hemangioma, a hiperplasia nodular focal e as metástases são bem conhecidas e já foram extensamente documentadas na literatura. O diagnóstico das lesões hepáticas típicas pode ser feito com alguma segurança utilizando-se os diversos métodos de imagem; por outro lado, as lesões incomuns são geralmente um desafio diagnóstico para o radiologista. Nesta primeira parte do estudo abordaremos cinco tumores hepáticos incomuns - o angiossarcoma, o angiomiolipoma, o cistoadenoma/carcinoma biliar, o hemangioendotelioma epitelioide e o carcinoma hepatocelular fibrolamelar -, suas principais características e achados de imagem, com foco na tomografia computadorizada e na ressonância magnética.

COMPORTAMENTO INFORMACIONAL DOS IDOSOS ATRAVÉS DOS MEIOS DE COMUNICAÇÃO

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Vagner Ivan de Alencar Gomes

2017-11-01

Full Text Available Aborda a relação entre os idosos e os meios de comunicação existentes, levando em consideração as transformações advindas das evoluções tecnológicas, que cada vez mais são inseridas em seu cotidiano. Destaca a necessidade de realizar estudos voltados para esse tipo de usuário, a fim de apresentar dificuldades que eles enfrentam na utilização dos meios de comunicações atuais. Objetiva identificar os meios de comunicações utilizados pelos idosos como forma de adquirir informações e especificar quais suas preferências e dificuldades ao utilizá-los. Emprega como metodologia a pesquisa exploratória e descritiva tendo em vista que se buscou informações através da aplicação de questionários e a realização de entrevistas de forma aleatória, com idosos a partir de 60 anos de idade, em diversas localidades da cidade do Natal/RN. Constatou-se que os meios de comunicação mais utilizados pelos idosos são a Televisão e o Rádio e com relação à era digital, 77% dos pesquisados possuem dificuldades em obter informações a partir da Internet. Percebe-se que todos idosos entendem a necessidade das pessoas estarem bem informadas, utilizando todos os meios que são disponibilizados, tais como: jornais, tvs, redes sociais, ou seja, os diversos meios de comunicação.

3.Comparação dos Preços On-Line Dos Hotéis 5 Estrelas em Lisboa – Portugal

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Gonçalo Miguel Guerra Pereira Coutinho

2017-12-01

Full Text Available A utilização da internet para efetuar reservas on-line de alojamento no setor hoteleiro, tem um peso cada vez maior no conjunto das reservas efetuadas. É por isso, necessário que sejam elaborados estudos que permitam perceber a evolução dos preços oferecidos ao cliente, ao longo do tempo, nos diversos sites de reserva on-line e no site do próprio hotel, para que quer os clientes quer os gestores possuam informação rigorosa que lhes permita tomar decisões e elaborar estratégias eficazes. Nesta investigação, apresentar-se-á a evolução dos preços médios dos hotéis em estudo, obtida a partir da consulta de um conjunto de sites de reserva on-line que previamente se definiram e do site institucional, consulta efetuada ao longo dos dois períodos de doze dias que antecederam a época festiva da Páscoa e uma época não festiva. A investigação empírica efetuada, neste trabalho, foi realizada com base num estudo de caso exploratório, tendo como objeto de estudo os hotéis de 5 estrelas da área de Lisboa. Os resultados obtidos permitiram perceber que os preços variam com a aproximação da data da reserva sendo que esta variação bem como a sua tendência difere da época festiva da Páscoa para a época não festiva.

APLICAÇÃO DAS NORMAS FEDERAIS DE EDUCAÇÃO AOS SISTEMAS DE ENSINO DOS ESTADOS FEDERADOS E DOS MUNICÍPIOS

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Aristides Cimadon

2014-05-01

Full Text Available Este artigo procurou apresentar um estudo no sentido de clarificar de que forma se aplicam as normas federais de educação aos sistemas estaduais de ensino. Procurou-se fazer um estudo das competências dos Entes Federados no que se refere à educação e, à luz do Direito Educacional, por meio de análise sistemática, apresentou-se uma posição doutrinária a respeito da eficácia das normas federais nos sistemas de ensino dos Estados e dos Municípios, com o objetivo de orientar gestores e educadores nas decisões a respeito das normas de educação. É consabido que os sistemas de ensino, a partir do que determina a Constituição brasileira em seu artigo 211, seguindo a proposição republicana federativa, têm autonomia de competências desde que respeitada a legislação geral nacional determinada pela Lei de Diretrizes e Bases da Educação Nacional (Lei n. 9.394/96 (BRASIL, 1996. Palavras-chave: Educação. Ensino. Sistemas de ensino. Direito Educacional.

Determinantes da Rotatividade das Carteiras dos Fundos de Investimento em Ações

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Pedro Luiz Albertin Bono Milan

2015-01-01

Full Text Available A gestão ativa de um fundo de investimento em ações visa a obter um desempenho superior ao retorno de uma carteira de mercado por meio da rotatividade da carteira do fundo. Este trabalho procura evidenciar, no mercado brasileiro, os determinantes dos índices de rotatividade das carteiras dos fundos de investimentos em ações de gestão ativa. Usando a metodologia de Gaspar, Massa e Matos (2005, este estudo evidencia as características dos fundos e dos gestores impactando o nível de rotatividade das carteiras dos fundos. Fundos grandes e fundos que cobram valores altos para depósito inicial tendem a apresentar elevada rotatividade da carteira. Gestores com mais tempo dedicado ao mesmo fundo tendem a apresentar elevados índices de rotatividade. No entanto quanto maior a experiência do gestor em gestão de fundos, menor tende a ser a rotatividade da carteira do fundo. Gestores formados em administração de empresas tendem a apresentar maiores índices de rotatividade da carteira do que os gestores formados em economia e engenharia.

Importância dos provérbios no judeu-espanhol

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Aléxia Teles Duchowny

2011-10-01

Full Text Available Divulgação da existência da cultura e língua dos judeus sefarditas orientais, através da verificação da importância dos provérbios escritos em judeu-espanhol.Divulgation de l’existence de la culture et de la langue des juifs sefardis orientaux à travers la vérification de l’importance des dictons écrits en judeo-espagnol.

Sensibilizar professores para o desenvolvimento de carreira dos alunos: relato de uma experiência

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Íris M. Oliveira

Full Text Available A literatura destaca a importância de realizar sessões de sensibilização dos professores para promover a sua influência positiva e intencional, enquanto docentes, nas trajetórias de carreira dos alunos. Este artigo relata uma experiência de realização de uma sessão de sensibilização junto a professores da educação básica de um agrupamento de escolas no noroeste de Portugal. Procurou-se esclarecer o conceito de desenvolvimento de carreira junto dos professores, conscientizá-los para o papel da escola no desenvolvimento de carreira dos alunos e estimular a dinamização de atividades promotoras desse processo. Apresenta-se a estrutura da sessão, as estratégias adotadas para alcançar os objetivos propostos e as reflexões partilhadas e debatidas pelos professores. As apreciações dos intervenientes quanto à sessão de sensibilização mostraram-se favoráveis. Esta experiência ilustra a importância de realizar sessões de sensibilização dos professores nesse domínio, as quais podem sustentar a promoção do desenvolvimento de carreira dos alunos, ao longo da escolaridade.

Tratamiento endovascular del aneurisma de aorta descendente en el adolescente con síndrome de Marfan: Reporte de un caso Endovascular treatment of an aneurysm of the descending aorta in an adolescent with Marfan syndrome

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Juan G Barrera

2012-01-01

Full Text Available Se expone el caso de un adolescente de 14 años de edad, con síndrome de Marfan y antecedente de tres cirugías cardiovasculares previas: valvuloplastia aórtica y mitral a los cinco años y valvuloplastia aórtica y reconstrucción de la aorta torácica con tubo de pericardio bovino a sus diez años. En primer tiempo quirúrgico se realizó reemplazo valvular aórtico por válvula mecánica y valvuloplastia mitral y tricuspidea, y en segundo tiempo quirúrgico, durante la misma hospitalización, exclusión endovascular de aneurisma de aorta descendente asintomático sin complicaciones. Antes del egreso se diagnosticó una endofuga tipo II que se manejó con observación clínica. Luego de un año del procedimiento, los controles clínico y tomográfico son satisfactorios.We describe the case of a 14-year-old adolescent with Marfan syndrome and a history of three previous cardiovascular surgeries: aortic and mitral valve replacement at the age of 5 and aortic valve replacement and reconstruction of the thoracic aorta with a tube of bovine pericardium at the age of ten. In the first surgical procedure the aortic valve was replaced by a mechanical valve, and mitral and tricuspid valvuloplasty was performed. In a second surgical procedure during the same hospitalization, endovascular exclusion of the asymptomatic descending aortic aneurysm was realized without complications. Before discharge, a type II endoleak was diagnosed and managed through clinical observation. After a year of the procedure, clinical and tomographic controls are satisfactory.

Música para idosos institucionalizados: percepção dos músicos atuantes

OpenAIRE

Leão, Eliseth Ribeiro; Flusser, Victor

2008-01-01

Estudo qualitativo que analisou a percepção dos músicos sobre a atividade musical junto a idosos institucionalizados (Portugal e França). Empregaram-se um questionário e o Discurso do Sujeito Coletivo para organização dos dados. Os músicos percebem sua atuação como uma experiência relacional; buscam intencionalmente a proximidade e a comunicação; reconhecem a realidade dos idosos institucionalizados e desejam transformá-la; apresentam algumas dificuldades de comunicação interpessoal, de aprim...

O ecologismo dos pobres

OpenAIRE

ALIER, Juan Martinez

1997-01-01

O ecologísmo tem colocado em cheque as leis capitalistas de mercado, principalmente na sua fase globalizada, devido à apropriação e exploração inconsequente dos recursos naturais. Ao mesmo tempo tem apontado que o meio ambiente não se reduz ao tratamento somente cientifico da natureza. O presente artigo ressalta aspectos importantes do ecologísmo como a participação das mulheres, o marxismo, o neo-narodnismo, etc. e é rico em exemplos de problemas ambientais decorrentes das relações de produç...

Dos novelas colombianas olvidadas

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Eduardo García Piedrahita

1980-06-01

Full Text Available Estas dos novelas olvidadas llevan por títulos Pax de don Lorenzo Marroquín (pr. edi. 1907, y Diana Cazadora de don Clímaco Soto Borda(pr. edi. 1917, ambos bogotanos aunque de disímiles estirpes literarias; y como tales en sus obras fluyen física y verbalmente, el ambiente de su ciudad natal; espíritu hecho de zumbona crítica, individualismo cáustico y solapada parodia de usos y costumbres. Y sobre tales bases sentimentales y estilísticas debe considerárselas.

Complicações pulmonares após uso de crack: achados na tomografia computadorizada de alta resolução do tórax Pulmonary complications of crack cocaine use: high-resolution computed tomography of the chest

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Alexandre Mançano

2008-05-01

Full Text Available Relatamos os achados na tomografia computadorizada de alta resolução de um paciente que, após uso de cocaína fumada (crack, desenvolveu quadro de hemoptise, dispnéia e dor torácica súbitas. As radiografias de tórax mostravam consolidações predominando em lobos superiores. A tomografia de alta resolução evidenciava opacidades em vidro fosco, consolidações e nódulos do espaço aéreo. Nova tomografia de controle, após suspensão da droga e uso de corticóides, mostrou regressão parcial das lesões e aparecimento de escavações. A correlação entre os achados clínicos, laboratoriais e de imagem permitiu o diagnóstico de "pulmão de crack".Here, we report high-resolution computed tomography (HRCT findings in a patient who developed sudden hemoptysis, dyspnea and chest pain after smoking crack cocaine. Chest X-rays showed consolidations, primarily in the upper lobes, and HRCT scans showed ground glass attenuation opacities, consolidations and air-space nodules. A follow-up CT, after drug use discontinuation and administration of corticosteroids, showed partial resolution of pulmonary lesions and the appearance of cavitations. Clinical, imaging and laboratory findings led to a diagnosis of 'crack lung'.

Perfil dos acidentes de trabalho em refinaria de petróleo

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Carlos Augusto Vaz de Souza

2002-10-01

Full Text Available OBJETIVO: O trabalho em refinarias de petróleo envolve o risco de acidentes triviais e ampliados. Os dados nacionais apontam para a relevância dos acidentes nesse setor. Assim, realizou-se pesquisa com o objetivo de identificar o perfil e avaliar a adequação dos instrumentos de registro dos acidentes de trabalho em refinaria. MÉTODOS: Foram padronizadas e analisadas informações referentes aos acidentes de trabalho nas atividades de produção e manutenção registradas em uma refinaria de petróleo do Estado do Rio de Janeiro, no ano de 1997. A população estudada constituiu-se de 153 pessoas, sendo 83 trabalhadores próprios lesionados e 69 trabalhadores terceirizados lesionados. As variáveis analisadas foram: tipo de acidente, modo de operação e função do trabalhador lesionado. RESULTADOS: Em relação aos trabalhadores próprios, houve predominância dos chamados acidentes triviais (54,2% e quanto ao modo de operação, houve concentração dos acidentes nas atividades em operação normal (62,9%. Quanto aos trabalhadores terceirizados, os acidentes triviais (75,5% tiveram predominância mais acentuada; e quanto ao modo de operação, houve um domínio quase total dos acidentes na atividade de manutenção (96,8%. CONCLUSÕES: Os resultados mostraram um perfil de acidentes que afeta principalmente os níveis hierárquicos mais baixos, concentrando-se de modo geral nas atividades de manutenção, além da necessidade de modificações no sistema de registro e investigação de acidentes por parte da empresa.

Um modelo orientativo para a gestão municipal dos RCCs

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Maria da Paz Medeiros Fernandes

Full Text Available Resumo Os resíduos da construção civil (RCCs decorrem de perdas e desperdícios na construção, demolição, reforma e reparos de obras. Sua geração é elevada nos sistemas de produção correntes, organizados em linha com geração e descarte dos resíduos. Tentando minorar essa problemática, municipalidades brasileiras vêm experimentando a gestão diferenciada dos RCCs, notadamente após a Resolução n. 307/2002 (modificada pelas Resoluções ns. 348/2004, 431/2011 e 448/2012 do Conselho Nacional do Meio Ambiente (Conama e a Lei n. 12.305/2010, que instituiu a Política Nacional dos Resíduos Sólidos (PNRS. Com o objetivo de auxiliá-las, o presente artigo, fruto de pesquisa de doutorado, apresenta um modelo orientativo para gestão municipal dos RCCs. Para a elaboração do modelo foi utilizada a metodologia dos sistemas flexíveis ou metodologia SSM (Soft Systems Methodology, adequada para situações reais e complexas como esta, que necessita reunir e sistematizar práticas, legislação, percepções, conceitos e interesses diversos dos atores envolvidos. O levantamento de dados foi realizado de 2009 a 2013 usando pesquisa bibliográfica, documentação indireta em oito municípios com boas práticas e documentação direta em Belo Horizonte e João Pessoa. Como resultado obteve-se um modelo cíclico que, através de suas diretrizes, estratégias e metas, fornece ajuda aos municípios brasileiros na incorporação de melhorias graduais e consistentes para esse desafio.

Ganglioglioma: comparison with other low-grade brain tumors Ganglioglioma: estudo comparativo com outros tumores cerebrais primarios de baixo grau

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Paulo Thadeu Brainer-Lima

2006-09-01

Full Text Available METHOD: Forty-two patients with low-grade brain tumor and refractory epilepsy were studied. The mean age was 22.3 years. They were divided into two groups: Group A, patients with ganglioglioma (n=19 and group B, patients with other low-grade tumors (n=23 (14 astrocytoma, 6 oligodendroglioma, 2 dysembryoplastic neuroepithelial tumor, and 1 xanthoastrocytoma. RESULTS: Age at seizure’s onset was 7 years or less in 73% of the patients in group A and in 30.4% of the patients in group B (p=0.045. Complex partial occurred frequently in group A and B (94.7% versus 82%, respectively. Seizure’s frequency was higher in group B (p=0.002.Computerized tomography (CT was normal in 36.8% of group A patients and abnormal in all group B patients. Magnetic resonance imaging (MRI was abnormal in all patients. Surgical removal was complete in 89.5% of the patients in group A and in 78.2% of the patients in group B. CONCLUSION: The association of refractory epilepsy and complex partial seizures, at a relatively low frequency, in young patients potentially normal CT and a MRI hypointense temporal lobe lesion in T1-weighed slices were habitual image findings in ganglioglioma, rather than other low-grade tumor.MÉTODO: Foram estudados 42 pacientes com tumor cerebral primário de baixo grau e epilepsia refratária. A idade média foi 22,3 anos. Eles foram divididos em dois grupos: no grupo A os pacientes com ganglioglioma (n=19 e no grupo B os pacientes com outros tumores primários de crescimento lento (n=23 (14 astrocitomas, 6 oligodendrogliomas, 2 tumores desembrioblástico neuroepitelial e um xantoastrocitoma. RESULTADOS: A idade de início das crises convulsivas foi 7 anos ou menos em 73% dos pacientes no grupo A e 30,4% dos pacientes no grupo B (p=0,045. A crise convulsiva do tipo parcial complexa foi a mais identificada nos grupos A e B (94,7% versus 82%, respectivamente. A freqüência de crise foi mais alta no grupo B (p=0,002. A tomografia computadorizada

Percepção dos citricultores e técnicos agrícolas quanto ao uso dos agrotóxicos

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Ringo Souza Batista

2015-10-01

Full Text Available A citricultura tem se destacado como alternativa de renda aos agricultores familiares no estado do Espírito Santo, numa proposta de diversificação econômica com a cultura do café. Objetivou-se neste trabalho verificar o nível de conhecimento e comprometimento técnico a respeito da responsabilidade da emissão de Receitas Agronômicas por técnicos em agropecuária, egressos do IFES-campus de Alegre, bem como analisar a percepção dos citricultores quanto ao uso racional de agrotóxicos. Para chegar aos resultados, um questionário foi estruturado e aplicado a uma parcela representativa de citricultores dos municípios de Alegre e de Jerônimo Monteiro, e uma oficina pedagógica, com o tema "Receituário Agronômico e a Citricultura", foi realizada com os técnicos em agropecuária. Percebeu-se, por parte dos citricultores de Jerônimo Monteiro e de Alegre, o uso irracional de produtos agrotóxicos no manejo fitossanitário das suas atividades econômicas. Notou-se que os técnicos não apresentaram segurança quanto ao tema discutido na oficina, demonstrando pouco conhecimento a respeito dos problemas fitossanitários dos citros. Há a necessidade de ações educativas no sentido de proporcionar aos citricultores e aos técnicos, o conhecimento adequado para adoção do Manejo Integrado de Pragas e dos métodos alternativos de manejo, sensibilizando-os quanto ao uso racional de agrotóxicos.Perception of growers and agricultural experts in the use of pesticidesAbstract: The citriculture has emerged as an alternative income to farmers in the state of Espírito Santo, a proposal for economic diversification with coffee growing. In this scenario aimed at verifying the level of commitment and technical knowledge about the responsibility of issuing Agronomic Recipes by technicians in agriculture, egresses of IFES-campus Alegre, and analyze the perception of citrus growers Alegre-ES and Jerônimo Monteiro-ES about the rational use of

BEM-ESTAR DOS TRABALHADORES DE ESCOLA DE SAMBA: REALIDADE OU FANTASIA?

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Sérgio Henrique Barroca Costa

2011-12-01

Full Text Available O objetivo deste estudo foi avaliar a existência de bem-estar dos trabalhadores de uma escola de samba do Rio de Janeiro por intermédio de 27 entrevistas semiestruturadas com perguntas abertas relacionadas à trajetória de vida dos trabalhadores e gestores, as quais resultaram na caracterização das atividades de trabalho. O perfil dos entrevistados é formado por maioria do sexo masculino, gestores, lotados na comissão de carnaval, com idade de pouco mais de 43 anos e média de cerca de 23 anos de participações em carnavais. Para tratamento de dados utilizou-se o Alceste, programa de análise de dados textuais, que classificou os discursos em cinco núcleos, transformados em dois eixos temáticos. Os resultados evidenciaram que, apesar das deficiências, os trabalhadores vivenciam bem-estar no contexto de trabalho caracterizado pelo significado da atividade de trabalho, da identificação institucional e do reconhecimento dos trabalhadores.

Negro é o inferno! Um ensaio sobre as cores dos homens, dos demônios e dos deuses

OpenAIRE

Walker Douglas Pincerati

2016-01-01

http://dx.doi.org/10.5007/1984-8420.2016v17n2p46 Problematiza-se o par negro.branco na formação social brasileira, trabalhando a hipótese de que ‘negro’ não é cor, mas a metáfora do corpo do ser infernal. Estatísticas oficiais, a história da formação do Brasil, um enunciado de um Deputado Federal Pastor, o quadro A libertação dos Escravos de Pedro Américo (1889) e a história da construção das catedrais góticas medievais são evocadas para analisá-lo, desde o ponto de vista linguístico-disc...

Efeito dos antimicrobianos sobre a eficácia dos contraceptivos orais

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CORRÊA Elisabete Míriam de Carvalho

1998-01-01

Full Text Available O uso dos antimicrobianos para a profilaxia e tratamento de infecções orais é uma prática comum em odontologia. Sendo assim, é importante que o dentista conheça os riscos potenciais de seu uso, como reações adversas e interações medicamentosas. Uma importante interação envolve o uso concomitante de antimicrobianos e contraceptivos orais, podendo resultar em perda da eficácia contraceptiva e gravidez inesperada. Este artigo faz uma revisão sobre os principais antimicrobianos e possíveis mecanismos envolvidos no processo, assim como analisa a responsabilidade do dentista e os meios de se prevenir tal complicação.

Suetônio, dos gramáticos

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Marcos Martinho

2014-12-01

Full Text Available O Dos gramáticos de Suetônio divide-se em duas partes: na primeira, o autor narra a introdução, desenvolvimento, florescimento e declínio da gramática em Roma (1-4; na segunda, expõe a biografia de vinte professores de gramática, que ensinaram na Cidade entre o início do séc.  I a.C. e meados do século seguinte (5-24. Quanto à primeira parte, procuro mostrar que Suetônio adota conceitos fisicistas ou naturalistas para narrar a história da gramática em Roma, de modo que aquela se possa comparar à vida de um ser vivo. Assim, a exposição de Suetônio revela-se, na verdade, antes biográfica que historicista. Quanto à segunda parte, procuro mostrar que o Biógrafo se interessa por gramáticos que não só escreveram sobre sua arte no ócio, mas a ensinaram por ofício, isto é, por professores de gramática. Daí, seleciono e comento os elementos narrativos relacionados à docência, a saber: os métodos de ensino, o lugar de ensino, o número e qualidade dos alunos, os preços e honorários dos professores. Por fim, apresento tradução anotada do texto de Suetônio.

CARACTERÍSTICAS DO GERENCIAMENTO DOS RESÍDUOS SÓLIDOS DOS SERVIÇOS DE SAÚDE EM CURITIBA E ANÁLISE DAS IMPLICAÇÕES SOCIOAMBIENTAIS DECORRENTES DOS MÉTODOS DE TRATAMENTO E DESTINO FINAL

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Maria Inez Antonia Pelacani SPINA

2005-11-01

Full Text Available Este artigo apresenta as características do gerenciamento integrado dos Resíduos Sólidos dos Serviços de Saúde (RSSS, desenvolvido pelo Poder Público e empresas de saúde de Curitiba, durante o período de 1989 a 2001, e analisa os problemas socioambientais que as etapas referentes ao manejo, tratamento e destino final dos resíduos infectantes podem causar ao ambiente e à saúde pública ao longo do tempo. Constatou-se, ao final do período analisado, que apenas 862 empresas de saúde de Curitiba encontravam-se devidamente cadastradas ao programa de coleta seletiva denominado “Lixo que não é lixo hospitalar”, havendo necessidade de ampliação desses serviços a todas as empresas de saúde geradoras de resíduos infectantes existentes no município, mediante cadastramento ao programa. Ressalta também que o monitoramento periódico das condições físico-ambientais da área das valas sépticas, método de destino final dos resíduos infectantes, é de fundamental importância para se dimensionarem as reais condições dos componentes físicos dessa área e para serem evitados os efeitos nocivos da decomposição dos resíduos patogênicos ao ambiente e à qualidade de vida da população. Management’s characteristics of Curitiba´s solid bio-medical waste residues and the social and environmental implications resulting from the method of treatment and final disposal Abstract This paper focuses the integrated management’s characteristics of solid bio-medical waste residues developed by the government and health companies from Curitiba during 1989 till 2001, and it analyzes social and environmental problems that the steps relating to handling, treatment and final disposal of infected residues can cause to the ambient and public health. After the period analyzed, the results shows just 862 health companies from Curitiba were registered at “Lixo que não é lixo hospitalar”, a local program of selective waste collect. This made

A direita que saiu do armário: a cosmovisão dos formadores de opinião dos manifestantes de direita brasileiros

OpenAIRE

Messenberg, Débora

2018-01-01

O artigo procura desvelar a cosmovisão (weltanschauung) dos principais formadores de opinião dos manifestantes de direita brasileiros, que foram as ruas ao longo do ano de 2015. O trabalho pautou-se em pesquisa multimétodos, construída a partir do levantamento das postagens emitidas por esses atores sociais em suas páginas no Facebook, durante o ano em foco, além de matérias de suas autorias publicadas em blogs, jornais e revistas, como também vídeos de suas entrevistas e hangouts. Organizara...

Seqüelas respiratórias de doenças virais: do diagnóstico ao tratamento

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Teper Alejandro

2002-01-01

Full Text Available Objetivos: o objetivo do presente texto é apresentar uma revisão acerca das principais questões clínicas que envolvem o pediatra frente ao diagnóstico, manejo e prognóstico da situação. Fontes de dados: foram utilizadas informações de artigos publicados em revistas científicas nacionais e internacionais, selecionadas das bases de dados Lilacs e Medline. Síntese dos dados: para fins diagnósticos, a investigação radiológica evidencia hiperinsuflação pulmonar, espessamento dos feixes broncovasculares e, menos freqüentemente, bronquiectasias, atelectasias e hiperlucência pulmonar. A tomografia computadorizada permite visualizar alterações estruturais e funcionais, como aprisionamento de ar, bronquiectasias e padrão mosaico. Estudos funcionais pulmonares, em crianças e lactentes, revelam invariavelmente redução acentuada dos fluxos expiratórios. Biópsia pulmonar não é obrigatória para confirmação de bronquiolite obliterante (BO. O diagnóstico pode ser feito pela combinação de história de bronquiolite, doença pulmonar obstrutiva crônica e alterações tomográficas características. O tratamento feito pela maioria dos centros inclui corticóides orais e inalatórios e broncodilatadores por períodos prolongados, e o manejo das exacerbações freqüentemente requer antibióticos e fisioterapia. Conclusões: a maioria dos pacientes tem uma evolução favorável, com lenta melhora da função pulmonar e da necessidade de oxigênio suplementar. Alguns pacientes evoluem com piora progressiva da hipoxemia e retenção de CO2, levando à hipertensão pulmonar e cor pulmonale. A maioria dos pacientes portadores de BO pós-infecciosa apresenta quadros leves e moderados, fazendo com que o prognóstico, em geral, seja bom, com baixa mortalidade.

Identificação dos fatores relevantes na decisão da alocação dos recursos econômicos visando um trânsito seguro

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Érico Veras Marques

2010-12-01

Full Text Available A municipalização do trânsito no Brasil, a partir do final da década de 1990, transformou o município em um importante agente social no cenário contemporâneo da educação no trânsito. A expansão das receitas dos órgãos executivos de trânsito coloca em pauta novos desafios de atuação do município, exigindo maior profissionalismo na aplicação dos recursos arrecadados, num contexto social que espera que os municípios produzam e transpareçam resultados efetivos de suas ações. Diante desta realidade, a possibilidade de se identificarem os fatores capazes de traduzir a complexa problemática de aplicação dos recursos arrecadados dos órgãos executivos de trânsito não é uma tarefa simples. A maioria das iniciativas para isso acaba falhando, principalmente pela multiplicidade de aspectos a serem considerados na abordagem do problema. Muitas vezes são omitidos ou desprezados os aspectos que deveriam ser contemplados, resultando em simplificações que acabam por produzir estruturas de avaliação incapazes de representar a realidade do processo. O presente estudo propõe-se a identificar os fatores relevantes na tomada de decisão para aplicação dos recursos arrecadados com multas de trânsito, a partir das visões dos diversos especialistas de trânsito e dos gestores de órgãos executivos de trânsito das capitais brasileiras. A identificação desses fatores foi possível a partir da utilização da Técnica Delphi, a qual foi realizada através de sete rodadas de entrevistas com 12 especialistas e aplicação de um questionário junto aos gestores de 10 das maiores capitais do pais. O produto final da pesquisa foi a construção da estrutura hierárquica desses fatores e suas respectivas dimensões.

Estudo radiográfico e por tomografia computadorizada das formações orais em cães

OpenAIRE

Carolina de Oliveira Ghirelli

2008-01-01

As neoplasias orais representam a quarta neoplasia mais comum em cães. O diagnóstico por imagem das neoplasias orais é necessário para determinar a extensão do tumor e dos tecidos locais acometidos, auxiliando no prognóstico e planejamento cirúrgico. Atualmente o exame radiográfico é o método diagnóstico mais utilizado por ser mais acessível e menos oneroso, porém o grande número de estruturas no crânio e suas sobreposições dificultam adequada avaliação desta região. A tomografia computadoriz...

A DOS Primer for Librarians: Part II.

Science.gov (United States)

Beecher, Henry

1990-01-01

Provides an introduction to DOS commands and strategies for the effective organization and use of hard disks. Functions discussed include the creation of directories and subdirectories, enhanced copying, the assignment of disk drives, and backing up the hard disk. (CLB)

Correlação entre hipótese diagnóstica e laudo de tomografia axial computadorizada craniana Correlation between diagnostic hypothesis and result of cranial computed axial tomography

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Edison Matos Nóvak

2001-09-01

Full Text Available Para avaliar a utilização da tomografia axial computadorizada craniana (TC em nosso meio, analisamos as solicitações de 367 exames consecutivos no período compreendido entre 07/1995 e 07/1996. Houve ampla variação da faixa etária, com média de 31,7 ± 22,9 anos. As especialidades que mais solicitaram o exame foram: Neurologia (36,2%, Pronto Atendimento (17,4%, Neuropediatria (16,9% e Clínica Médica (5,9%. As indicações mais frequentes para o exame foram: convulsão (30%, cefaléia (26,2%, déficit motor (20,2% e redução do nível de consciência (16,9%. As "hipóteses" aventadas com maior frequência foram: afastar lesão estrutural (9,0%, acidente vascular não discriminado (8,2% e neurocisticercose (8,2%. O laudo da TC foi normal em 50,4% dos exames. Os laudos anormais mais frequentes foram: hidrocefalia (5,4%, acidente vascular isquêmico (5,4% e neoplasia (3,5%. As maiores taxas de achados normais foram encontradas nas "hipóteses" de cefaléia (94,4%, convulsão (71,4% e afastar lesão estrutural (66,7%. Os maiores índices de acerto entre hipótese e laudo foram encontrados nas situações de "afastar lesões estruturais" (66,7%, hidrocefalia (50%, acidente vascular cerebral isquêmico (50% e hematoma (50%. Concluimos que a utilização de um recurso auxiliar de diagnóstico como a TC cumpre melhor ainda a sua função se o requisitante do exame preencher com clareza e detalhamento o pedido do exame.The use of computed axial tomography (CT in the investigation of neurologic disorders is attractive for his disponibility in the health services. However, the indications of the exam and the correlation with the clinical features has not been frequently studied. We study correlation between the requests of CT and the findings reported by the radiologist, in 367 exams performed from 07/1995 to 07/ 1996. The mean age was 31.7 ± 22.9 years. The CT were requested in decrescent order of frequency by the Services of Neurology (36

Relações contratuais de crédito agrícola e o papel dos agentes financeiros privados: teoria e evidências dos EUA

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Fabio R Chaddad

2003-01-01

Full Text Available Este trabalho analisa a questão do financiamento da produção agrícola sob uma ótica sistêmica, considerando o papel dos agentes privados no fornecimento de crédito rural. Desenvolve-se a idéia de que o volume e o custo de recursos financeiros disponibilizados para a produção agrícola são afetados por "fricções" em diversas transações sequenciais interligando emprestadores e tomadores de crédito. O objetivo do trabalho é analisar as vantagens comparativas dos diversos agentes que atuam no mercado de crédito, enfocando o potencial de cada agente em reduzir as tais fricções. Esta análise comparativa baseia-se na leitura do funcionamento do mercado de crédito agrícola dos Estados Unidos e pode ser aplicada nara o desenvolvimento de novos arranjos contratuais no mercado brasileiro.

DESCENTRALIZAÇÃO E FINANCIAMENTO DOS MUNICÍPIOS NO BRASIL CONTEMPORÂNEO

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Ricardo Carneiro

2010-06-01

Full Text Available A Constituição Federal de 88 realçou o papel dos municípios no arranjo federativo brasileiro, reforçando simultaneamente sua base financeira, por meio da transferência intergovernamental de recursos ou da arrecadação tributária própria. O artigo discute a viabilidade orçamentária dos governos municipais, enfatizando a exploração e aproveitamento dos tributos de sua competência. Tal discussão toma, como referência, a implementação, pelo governo mineiro, do Programa de Saneamento Ambiental, Organização e Modernização dos Municípios do Estado de Minas Gerais (SOMMA, proposto com o objetivo de aprimorar a administração das finanças dos governos locais, tornando-os menos dependentes das transferências via fundos de participação. A análise empreendida mostra os resultados modestos alcançados pelo SOMMA, utilizando-os para construir um argumento em torno da complexidade imbricada no desiderato político de promover melhorias na capacidade operacional das administrações municipais, direcionadas à otimização da receita própria.

Teoria do caos e gestão da informação: uma integração na complexidade dos negócios e dos sistemas de informação

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Luiz Henrique Cardoso

Full Text Available É abordado o planejamento de sistemas de informação, em seu aspecto teórico, sob a ótica da Teoria do Caos e da Complexidade. Descreve as características dos sistemas físicos, a visão da ciência como sistema fechado e a visão da ciência como sistema aberto. Discute ainda a gestão da informação, tanto frente à complexidade dos sistemas de informação, quanto em suas correlações com o mundo dos negócios, enfatizando a necessidade do profissional da informação de estar apto para planejar o seu trabalho diante do cenário complexo dos negócios.

Detection of beetle damage in forests by X-ray CT image processing Detecção de danos causados por besouro em florestas com processamento de imagens de tomografia computadorizada de raios X

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Paulo Estevão Cruvinel

2003-10-01

Full Text Available Some beetle species can have devastating economic impacts on forest and nursery industries. A recent example is Anophophora glabripennis, a species of beetle known in the United States as the ''Asian Longhorrned beetle'', which has damaged many American forests, and is a threat which can unintentionally reach south American countries, including Brazil. This work presents a new method based on X-ray computerized tomography (CT and image processing for beetle injury detection in forests. Its results show a set of images with correct identification of the location of beetles in living trees as well as damage evaluation with time.Algumas espécies de besouros têm elevado impacto econômico em florestas e indústrias de móveis. Exemplo recente é aquele produzido pelo besouro Anophophora glabripennis, uma espécie conhecida nos Estados Unidos como Asian Longhorn, que tem produzido danos significativos em várias florestas americanas, representando uma ameaça que poderá encontrar transporte não-intencional para países da América do Sul, inclusive para o Brasil. Neste trabalho é apresentado um novo método com base no uso de tomografia de raios X computadorizada (CT e processamento de imagens digitais para detecção de injúrias causadas por besouros em florestas. Os resultados mostram a correta identificação da localização de besouros em árvores vivas, como também fornecem uma avaliação do estrago temporal causado.

Inventário masculino dos esquemas de gênero do autoconceito (IMEGA

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Adriana Giavoni

Full Text Available O propósito deste artigo foi elaborar e validar o Inventário Masculino dos Esquemas de Gênero do Autoconceito (IMEGA. Baseado nas estruturas fatoriais das escalas masculina e feminina do Inventário dos Esquemas de Gênero do Autoconceito (IEGA, este instrumento avalia os esquemas masculino e feminino do autoconceito dos homens. A amostra utilizada foi composta por estudantes universitários do sexo masculino. Para a validade de construto do IMEGA, foram realizadas análises fatoriais (Principal Axis Factoring - PAF, com rotações oblíquas e ortogonais, para ambas as escalas e análise da consistência interna dos fatores (alfa de Cronbach. Os resultados demonstram que ambas as escalas são compostas por estruturas multifatoriais que se assemelham às estruturas fatoriais do IEGA. Devidamente validado, o IMEGA pode ser utilizado para avaliar os esquemas masculino e feminino do autoconceito de indivíduos do sexo masculino.

REPRESENTAÇÃO SOCIAL DOS ENFERMEIROS SOBRE CUIDADOS PALIATIVOS

OpenAIRE

Coelho de Britto, Sabrina Maria; de Souza Ramos, Raquel; dos Santos, Érick Igor; da Silva Veloso, Olga; Melo da Silva, Aline; de Aguiar Mariz, Rosângela Guiomar

2015-01-01

Introdução: O presente estudo refere-se a um processo de investigação sobre a representação social dos enfermeiros sobre cuidados paliativos. Objetivos: identificar a estrutura das representações sociais dos enfermeiros sobre cuidados paliativos; discutir as repercussões dessas representações no cotidiano da prática assistencial. Materiais e Métodos: Para a realização deste estudo foram abordados 70 enfermeiros que atuam nas enfermarias do serviço de Clínica Médica. A técnica para coleta de d...

Boécio e o problema dos futuros contingentes

Directory of Open Access Journals (Sweden)

William de Siqueira Piauí

2010-09-01

Full Text Available Esse artigo representa nossa crença de que é possível introduzir o pensamento de Boécio a partir de um dos problemas mais recorrentes da filosofia, o problema dos futuros contingentes, explicitando, a partir daquela problemática é claro, quais as ligações mais fundamentais entre três de suas obras, seus dois comentários ao De Interpretatione de Aristóteles e sua Consolaçáo da Filosofia, e, de forma bastante resumida evidentemente, como o alcance do pensamento contido nessas obras chega até pelo menos a filosofia kantiana.

AVALIAÇÃO DOS PROGRAMAS DE TREINAMENTO E DESENVOLVIMENTO DE UMA REDE DE SUPERMERCADOS DO MUNICÍPIO DE CAMPOS DOS GOYTACAZES – RJ

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Ítala Policani dos Santos

2013-10-01

Full Text Available O presente estudo tem por objetivo avaliar se os programas de Treinamento e Desenvolvimento (T&D de uma Rede de Supermercados de Campos dos Goytacazes / RJ têm sido realizados de forma eficaz e se têm agregado valor à empresa. Foi realizado um estudo de caso por meio de entrevistas abertas com a Supervisora de T&D da Rede, entrevistas semiestruturadas com os gerentes de loja e questionários distribuídos aos colaboradores de nível operacional. O estudo demonstrou que na etapa “avaliação dos resultados” não há um padrão a seguir e mesmo tendo condições de analisar os diversos indicadores existentes, nem todos os gerentes o fazem. O estudo também demonstrou que os programas de T&D estão alinhados à estratégia empresarial e têm contribuído para o alcance do macro objetivo da Rede, que é tornarse referência como o melhor grupo atacadista e varejista do Estado do Rio de Janeiro. Demonstrou ainda que os programas de T&D têm agregado valor à Rede de Supermercados X de diversas formas e são considerados um diferencial competitivo da empresa. As respostas positivas dos questionários demonstraram que os programas de T&D da Rede têm alcançado resultados satisfatórios, agregando valor para a empresa e para os colaboradores e sendo uma vantagem competitiva para a organização.

Remessas de recursos dos imigrantes

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Ana Cristina Braga Martes

2006-08-01

Full Text Available AS REMESSAS contribuem para o desenvolvimento local e para redução da pobreza? Essa é a pergunta-chave que os estudos recentes sobre migrações internacionais têm levantado. O que se está procurando compreender é de que modo as remessas poderiam afetar positiva ou negativamente a economia dos países de origem dos imigrantes. Discutir o papel e o significado das remessas implica, assim, uma discussão em torno da existência (ou não de um "campo de positividades" do fenômeno migratório internacional. O principal objetivo deste artigo é contribuir para essa discussão por meio de um estudo empírico do caso brasileiro que adota as remessas como foco. Para tanto, é identificado o perfil das remessas e dos remetentes, assim como os objetivos e os beneficiários do dinheiro enviado. A pesquisa usa uma abordagem baseada em entrevistas em profundidade e survey não-representativo (Boston e Governador Valadares.DO REMITTANCES contribute to local development and the reduction of poverty? What are the consequences of the dollars sent by the migrants to the people, families, and organizations that receive them in the cities of origin? These are the key questions that recent studies have raised. According to some authors "migration is inevitable and has the potential to be quite positive in terms of development and reduction of poverty. The policies that have their origins in this principle will be more successful than those that attempt to oppose, intransigently, both globalization and the migration of people in space". Do current international migrations produce positive local development effects? The main objective of this article is to contribute to this discussion through an empirical study of the Brazilian case, which takes remittances as its focus. Thus, we identify who the immigrants are who send remittances from the United States to Brazil, to what ends the remittances are directed, who the beneficiaries are, and how the remittances

ECONOMIA DOS RECURSOS HUMANOS: TEORIA E EVIDÊNCIAS

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Andre Carraro

2014-12-01

Full Text Available Este trabalho tem como objetivo discutir as diversas contribuições dadas ao longo das últimas décadas à economia dos recursos humanos, uma área de crescente destaque tanto entre a comunidade acadêmica, quanto entre empresários e trabalhadores. Discutem-se os diversos tópicos que compõem as abrangentes relações empresariais, estabelecidos na literatura em quatro tópicos principais: treinamento, incentivos, organização e seleção de pessoas. É feita uma análise dos principais artigos e autores de cada uma dessas subáreas, com o intuito principal de facilitar o acesso à informação, apontar caminhos para novas pesquisas e incentivar potenciais pesquisadores.

Caracterização dos hábitos alimentares e avaliação antropométrica dos estudantes da Universidade de Coimbra

OpenAIRE

Sousa, Célia Maria Pires Lavaredas de

2013-01-01

Introdução: todo um enquadramento cultural, económico e psico-social torna a população universitária um grupo alvo de estudo e eventual intervenção nutricional, atendendo ao facto de os hábitos alimentares instituídos em idades mais jovens poderem ser os mais duradouros e mais relevantes no futuro. Objectivo: caracterizar os hábitos alimentares dos estudantes da Universidade de Coimbra recorrendo a um questionário de frequência alimentar e fazer a avaliação antropométrica com base no Índic...

Os usos institucionais da sociedade civil: O exemplo dos Conselhos de Aglomeração

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Pierre Mazet

2012-10-01

Full Text Available As práticas de democracia participativa tiveram em França impulso decisivo com os “Conselhos de Desenvolvimento” das províncias (“pays” e aglomerações urbanas (lei Voynet, de 1999. A inclusão dos cidadãos na vida política fomentada por estas estruturas não corresponde todavia ao esperado. A partir de três estudos de caso (Bacia de Arcachon do Sul e aglomerações de Bordéus e La Rochelle, explora‑se a composição diversa dos Conselhos de Desenvolvimento, o papel dos autarcas na nomeação e controlo dos seus membros, as dificuldades de neles inserir habitantes anónimos, referindo a predominância de elementos próximos dos eleitos locais e sobretudo de vários tipos de especialistas e pessoal administrativo, habituados às lógicas de planificação e à linguagem político-administrativa. A monopolização dos debates pelo discurso especializado afasta os cidadãos do mundo associativo, cultural ou sindical dos Conselhos de Desenvolvimento. O diagnóstico final, todavia, não é simplesmente negativo, pois aponta para algumas virtualidades deliberativas, de conciliação de interesses, de abertura do jogo político local e inovação das relações políticas postas em campo pelo funcionamento dos Conselhos de Desenvolvimento.

A LÓGICA DA ESTRATÉGIA DE COMBATE DO GOVERNO E DAS EMPRESAS AO MERCADO PIRATA: UMA ANÁLISE A PARTIR DOS INTERESSES E MOTIVOS DOS CONSUMIDORES

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ERNESTO M. GIGLIO

2007-01-01

Full Text Available O objetivo deste artigo é discutir a presença de variáveis que criam a intenção de compra de produtos piratas e refletir sobre a estratégia empreendida pelas empresas e pelo governo no combate à pirataria. A primeira afirmativa orientadora é que o surgimento da intenção de compra de produtos pirata decorre de alterações nos processos normais e ideais do levantamento e decisão entre alternativas, utilizando a teoria do consumo como um processo em etapas. Os resultados de pesquisas sustentaram a afirmativa. A segunda afirmativa orientadora é que a intenção estratégica das empresas e do governo falha ao não considerar osinteresses e força dos consumidores, num raciocínio a partir da teoria dos stakeholders. Entrevistas com atores do governo confirmaram a afirmativa. A partir dos resultados sugere-se uma linha estratégica de combate à pirataria que incorpore os interesses dos consumidores, compreendendo motivos que se estendem além da variável preço.

Caracterização dos acidentes com tratores agrícolas

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Schlosser José Fernando

2002-01-01

Full Text Available Em despeito à sua importância, poucas pesquisas vêm sendo executadas com o intuito de caracterizar os acidentes de trabalho com tratores agrícolas, identificando sua natureza (tipo bem como suas causas. O objetivo deste trabalho foi caracterizar os acidentes envolvendo tratores agrícolas ocorridos na região da Depressão Central do Rio Grande do Sul e, a partir disto, delinear estratégias eficientes na sua prevenção. Para o levantamento dos dados, foi aplicado um questionário aos operadores de tratores agrícolas da região da Depressão Central do Rio Grande do Sul. Os dados demonstraram que 39% dos trabalhadores rurais entrevistados já sofreram algum tipo de acidente de trabalho com tratores agrícolas. Dentre os tipos de acidentes com tratores agrícolas detectados na pesquisa, destacam-se o capotamento, que correspondeu a 51,71% do total de acidentes graves, e os escorregões, que corresponderam a 40,82% dos acidentes leves. As principais causas dos acidentes relatados foram a falta de conhecimento a respeito das medidas de segurança na operação de tratores (32,77%, a falta de atenção (32,22% para a tarefa executada e o equipamento inadequado (22,22%. Os acidentes graves tiveram causas diferentes comparativamente aos leves. Operadores sem treinamento adequado, a não observação de regras básicas de segurança e a longa jornada de trabalho são tendências observadas neste trabalho que ampliam os riscos de ocorrência de acidentes. A inclusão de dispositivos que tornem a máquina mais segura e confortável, bem como o treinamento dos operadores de tratores agrícolas são práticas de importância fundamental para a prevenção dos acidentes com tratores agrícolas.

A aplicação dos recursos da seguridade social, a partir da perspectiva da teoria dos sistemas, da teoria comunicacional e do caos

OpenAIRE

Júnior, Dávio Antonio Prado Zarzana

2011-01-01

Este trabalho, focalizando o custeio da Seguridade Social, pretende realizar três verificações: a primeira, a existência ou não de desvios na aplicação dos recursos arrecadados para este financiamento, inclusive a partir da formulação de um conceito de desvio. A segunda, examinar os desequilíbrios que esses possíveis desvios produziriam, sob a ótica da Teoria dos Sistemas, utilizando-se, em adição, terminologia própria da Teoria Comunicacional. E a terceira, perscrutar a pos...

Percurso histórico-epistemológico dos estudos de citação no Brasil

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Murilo Artur Araújo da SILVEIRA

Full Text Available Resumo Este artigo apresenta a trajetória histórica e epistemológica dos estudos de citação no Brasil por meio dos artigos de periódicos nacionais. Tem como justificativa a ausência de pesquisas que apontem o estado da arte dos estudos de citação no Brasil, bem como a importância dos seus resultados para a compreensão da dinâmica dos contextos de produção e comunicação da ciência. O objetivo da pesquisa é identificar e discutir os elementos que configuram a trajetória histórica e epistemológica dos estudos de citação no Brasil presentes nos artigos indexados na Base de Dados Referencial de Artigos de Periódicos em Ciência da Informação, de 1972 a 2014. A pesquisa, de natureza descritiva, utilizou a técnica de análise de conteúdo para sistematização temporal e teórico-metodológica dos elementos constantes dos artigos publicados ao longo de quarenta anos. Discute as características e as configurações dos estudos de citação com base: (a nos dois períodos: embrionário e emergente; e (b nos enfoques teóricos: normativo, construtivista e sociocultural. Sinaliza o estágio do percurso histórico e epistemológico dos estudos de citação e lança perspectivas para os próximos trabalhos relacionados à temática.

Potências do ruído nas interfaces gráficas dos countergames

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Eduardo Luersen

2017-08-01

Full Text Available Proponho neste artigo apresentar de que se tratam as construções imagéticas dos countergames, de modo a dar a ver como estes se inscrevem enquanto tendências experimentais dos videogames e verificar de que maneira se configuram como objetos pertinentes para pensar sobre as imagens ruidosas que tensionam e que convergem e/ou divergem com as imagens das interfaces culturais dos jogos de computador. Pretendo com isso demarcar fricções entre o design das interfaces gráficas de estéticas ruidosas e os constructos audiovisuais dos games, em uma relação ambivalente entre apagamento e permanência dos rastros da cultura audiovisual nestas superfícies. Busco, através disso, realizar uma angulação teórica entre a estética do ruído conforme proposta por Giselle Beiguelman, a abordagem de Alexander Galloway sobre art game mods, as interfaces culturais de que fala Lev Manovich e a pesquisa crítica e especulativa em software studies de Matthew Fuller, para discutir potências resultantes da interação entre estas perspectivas que compõem parte do tecido da tecnocultura contemporânea. Assim, a partir da comunicação audiovisual, mas explorando os limiares desta com o design de interface dos games, sugiro iniciar um debate passível de ampliação em discussões vindouras análogas ao tema.

Relação entre a erodibilidade em entressulcos e estabilidade dos agregados

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J. A. Albuquerque

2000-03-01

Full Text Available A erodibilidade do solo é uma característica utilizada nos planejamentos conservacionistas, especialmente, quando áreas agrícolas são utilizadas intensivamente. As práticas de conservação devem ser mais intensas em solos com erodibilidade alta do que em áreas com erodibilidade baixa. Como a determinação da erodibilidade do solo é difícil de ser realizada no campo, avaliou-se a relação entre os índices de expressão de estabilidade dos agregados e a erodibilidade do solo em entressulcos, utilizando amostras de solos do Rio Grande do Sul com propriedades químicas, físicas e mineralógicas diferentes. Foram medidas em laboratório a estabilidade dos agregados e a erodibilidade do solo em entressulcos, servindo-se de chuva simulada. Os coeficientes de determinação (R² entre diferentes índices de estabilidade dos agregados e a erodibilidade do solo em entressulcos foram significativos (p < 0,01, indicando que esses índices foram adequados para predizer a erodibilidade do solo em entressulcos. Alguns índices que usam o diâmetro médio ponderado para expressar a estabilidade dos agregados também foram significativos (p < 0,05. A estabilidade dos agregados mostrou-se adequada para estimar a suscetibilidade dos solos à erosão hídrica em entressulcos.

Infâncias Glitz: um estudo sobre as imposições dos concursos de beleza aos corpos infantis

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Rafaela da Silva Melo

2014-08-01

A partir dos trechos extraídos de episódios do reality show Pequenas Misses (Toddlers and Tiaras e das contribuições dos estudos da infância e da perspectiva teórica pós-estruturalista, busco analisar os discursos de “verdade” que sustentam a necessidade da transformação radical dos corpos infantis para atender às exigências dos concursos beleza. Discursos que tem servido de justificativa para as formas contemporâneas de exploração, abuso, disciplinamento e governo dos corpos infantis.

Avaliação dos parâmetros gasométricos dos traumatizados durante o atendimento pré-hospitalar móvel

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Ricardo Alessandro Teixeira Gonsaga

Full Text Available OBJETIVO: avaliar diferenças gasométricas dos pacientes traumatizados graves que necessitaram de intubação orotraqueal no atendimento pré-hospitalar. MÉTODOS: foram colhidas amostras de sangue dos pacientes que necessitaram de manejo de via aérea no início do atendimento pré-hospitalar e ao dar entrada na Unidade de Urgência. Foram analisados: pH, pressão arterial de CO2 (PaCO2, pressão arterial de O2 (PaO2, excesso de base (BE, saturação da hemoglobina por O2 (satO2 e a relação PaO2 e a fração inspirada de O2 (PaO2/FiO2. RESULTADOS: houve significância estatística entre as diferenças das médias entre os dados coletados no local do sinistro e na entrada da UUE na Frequência respiratória (p=0,0181, na Escala de Coma de Glasgow (p=0,0084, na pressão parcial arterial de oxigênio (PaO2; p<0,0001 e na saturação da hemoglobina pelo oxigênio (p=0,0018. CONCLUSÃO: a intubação orotraqueal altera os parâmetros PaO2 e saturação de oxigênio pela hemoglobina. Não houve diferença nos parâmetros metabólicos (pH, Bicarbonato e excesso de base. Na análise dos parâmetros hemogasométricos dos sobreviventes e não sobreviventes observou-se diferença estatística entre o PaO2, saturação de oxigênio pela hemoglobina e excesso de base.

Hábitos alimentares e tabágicos dos estudantes da Universidade Fernando Pessoa

OpenAIRE

Guimarães, Inês Rocha Hortega de Eckenroth

2011-01-01

Trabalho apresentado à Universidade Fernando Pessoa como parte dos requisitos para a obtenção do grau de Licenciado em Ciências Farmacêuticas. A alimentação tem um papel fundamental na nossa vida. A adopção de hábitos alimentares desequilibrados tem um importante impacto na morbilidade e mortalidade das populações Este trabalho teve como objectivo o estudo dos hábitos alimentares e tabágicos dos estudantes da Universidade Fernando Pessoa. Em seguida, são abordados temas como a alimentaç...

Determination of the stability classes in Angra dos Reis

International Nuclear Information System (INIS)

Nicolli, D.; Miranda, I. de.

1980-01-01

The applicability of the methods for the calculation of atmospheric dispersion used in Angra dos Reis, (site of Angra I - reactor) is discussed. A review is made of the main meteorological parameters indicating turbulence, as well as of the methods presently em ployed for doing dispersion estimates. The turbulence indicator measured in Angra dos Reis and their utilization in the categorization of the stability conditions are discussed. The methods of the rate of vertical temperature variation and the fluctuation of the wind direction to calculate the concentration in the air, are used. The correlations existing between these two methods and their temporal and spacial variation are analysed. The analysis of one-year data allows the conclusion, that, due to the low wind velocity; in Angra dos Reis the fluctuation method is a good indicator of horizontal dispersion, but it does not allow the Knowledge of vertical stability which is better determined by the vertical gradient of temperature. Due to the local condition between the mountains and the sea, only experiments on atmospheric diffusion may indicate the better method for the calculation of local dispersion. (E.G.) [pt

O impacto dos sintetizadores no processo composicional

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Felipe de Almeida Ribeiro

2018-04-01

Full Text Available O presente trabalho busca compreender a relação entre o compositor de música eletroacústica e o desenvolvimento dos instrumentos eletroacústicos, em especial a influência dos sintetizadores na música gerada. Adentramos especialmente na prática de patching, recurso que facilita o uso por omitir do músico conhecimentos avançados de eletrônica e programação em sintetizadores modulares de tensão controlada e softwares. A pesquisa tem como base os relatos de Robert Moog (apud KETTLEWELL, 2002, Donald Buchla e Miller Puckette (apud CHADABE, 1997, assim como os estudos de Peter Manning (2013 e Joel Chadabe (1997, e as obras de Karlheinz Stockhausen, Luigi Nono, Morton Subotnick e Philip Manoury. Tem como principal objetivo refletir sobre o papel do compositor de hoje e os desdobramentos poéticos na prática de música eletroacústica.

A voz dos utilizadores dos cuidados de saúde primários da região de Lisboa e Vale do Tejo, Portugal

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Pedro Lopes Ferreira

Full Text Available Resumo Este artigo resultou de um estudo com o objetivo de determinar o grau de satisfação dos utilizadores com os cuidados prestados nas 125 Unidades de Saúde Familiares (USF e em algumas das 127 Unidades de Cuidados de Saúde Personalizados (UCSP da Região de Lisboa e Vale do Tejo (LVT. Foram entregues 20.118 questionários e recebidos 16.965 (89,0% taxa de respostas. O instrumento de recolha de dados utilizado foi o questionário Europep, medindo essencialmente quatro dimensões: cuidados médicos, cuidados não médicos, organização dos cuidados e qualidade das instalações. 65,3% dos respondentes eram mulheres, a média etária atingiu os 50,8 anos, 35% tinham no máximo 6 anos de escolaridade e para 5,2% este tinha sido o seu primeiro contato. Verificou-se um valor médio global de satisfação de 77,4%, superior em relação aos cuidados e à atenção prestados pelos profissionais. As mulheres apresentaram uma satisfação ligeiramente menor do que a dos homens, o mesmo acontecendo aos jovens face aos mais idosos. As pessoas com menos habilitações literárias foram as que apresentaram melhores índices de satisfação. As USF tiveram sempre maior satisfação face às UCSP, com os modelos B com maior satisfação face aos modelos A. Os utilizadores penalizam as unidades com mais de 12 MF e verificou-se uma grande disparidade regional.

Responsabilidade Civil, Penal e Ética dos médicos

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UDELSMANN ARTUR

2002-01-01

Full Text Available Nos últimos anos, os médicos têm sido alvo de processos indenizatórios, criminais e éticos com freqüência cada vez maior. A Medicina é uma profissão muito visada, não somente em razão dos riscos que comporta, mas também, em alguns casos, por uma visão equivocada do Poder Judiciário sobre as obrigações dos médicos. As decisões nos processos éticos dos Conselhos Regionais de Medicina repercutem na justiça comum, e por isso devem ser seguidas com bastante atenção. O objetivo desta revisão é dar uma visão ampla, do ponto de vista de um médico-advogado, dos processos envolvendo responsabilidade civil, penal e ética e tentar torná-los compreensíveis aos médicos.Após breve introdução histórica, são abordadas as causas de responsabilidade civil e os artigos legais que lhe dão base. As responsabilidades do médico, do hospital e dos planos de saúde são vistas separadamente, bem como os mecanismos de indenização. Os crimes possíveis de ocorrer no exercício da Medicina são descritos, suas penas e a relação direta existente entre crime e a indenização é demonstrada. É feita a descrição da natureza administrativa do processo ético, chamando a atenção para o fato do caráter legal de suas penas, que com freqüência, serve de base para as decisões da justiça comum.A prevenção ainda é o melhor remédio para fazer face ao problema; o bom exercício da Medicina e a boa relação médico-paciente ainda são as melhores soluções para minimizar as repercussões de tais ações. É conveniente que os médicos tenham noções dos mecanismos jurídicos de tais demandas, mas não devem nunca tomar iniciativas de defesa sem antes consultar um advogado.

Representação social dos enfermeiros sobre cuidados paliativos

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Sabrina Maria Coelho de Britto

2015-07-01

Full Text Available RESUMOIntrodução: O presente estudo refere-se a um processo de investigação sobre a representação social dos enfermeiros sobre cuidados paliativos. Objetivos: identificar a estrutura das representações sociais dos enfermeiros sobre cuidados paliativos; discutir as repercussões dessas representações no cotidiano da prática assistencial. Materiais e Métodos: Para a realização deste estudo foram abordados 70 enfermeiros que atuam nas enfermarias do serviço de Clínica Médica. A técnica para coleta de dados foi a da evocação livre. Para este estudo o termo indutor foi cuidado paliativo, e foi solicitada a associação de cinco palavras aos participantes do estudo. O material foi, então, tratado pelo software Ensemble de programmes permettant l’analyse dês evocations (EVOC. Resultados e Discussão: O sistema central é homogêneo, possui forte teor negativo e fornece estabilidade a representação. Por outro lado, a presença de elementos positivos no sistema periférico como carinho, conforto, dedicação e humanização reforçam o caráter flexível da representação. Cabe ressaltar que o provável núcleo central é pouco sensível ao contexto imediato, o que significa afirmar que, mesmo que o mais utópico dos setores de cuidados paliativos fosse inaugurado neste momento, o núcleo central da representação dos cuidados paliativos para enfermeiros não se modificaria imediatamente. Conclusões: Apesar dos cuidados paliativos e suas tecnologias estarem cada vez mais presentes no cotidiano hospitalar e, portanto, serem alvo de constantes debates em veículos de comunicação, a sua representação social, elaborada por este grupo de enfermeiros, permanece com forte teor negativo.  Cómo citar este artículo: Britto S, Ramos R, Santos É, Veloso O, Silva M, Silva A Mariz R. Representação social dos enfermeiros sobre cuidados paliativos. Rev Cuid. 2015; 6(2: 1062-9. http://dx.doi.org/10.15649/cuidarte.v6i2.170

Lugares dos mortos na cristandade ocidental

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Cláudia Rodrigues

2013-01-01

Full Text Available Resumo. Este artigo busca refletir sobre a forte associação entre morte e cristandade no Ocidente, buscando identificar os lugares dos mortos nos diferentes sistemas de cristandade. Propõe-se aqui a viabilidade de se pensar numa certa vinculação entre determinadas atitudes e representações diante da morte e do morrer e o sistema de cristandade vigente em determinados contextos históricos, entre fins da Antiguidade tardia e o século XX, mais especificamente em países nos quais a Igreja romana exerceu hegemonia sobre a sociedade. Procura argumentar que, enquanto predominou a modalidade “constantiniana”, os mortos faziam parte do cotidiano e a morte e foram instrumentos do projeto cristianizador. Quando este modelo de Cristandade recuou, diante da emergência da chamada “Cristandade pós-constantiniana” – na qual a Igreja não mais era braço do aparelho estatal –, os mortos tinham sido afastados da cidade dos vivos e a morte, ou melhor, o medo da morte não mais representava instrumento de pressão sobre a consciência do cidadão

TOPOGRAFIA DAS ABERTURAS DOS DUCTOS PAROTÍDICOS DE UM LOBO GUARÁ (Chrysocyon brachyrus ILLIGER, 1811)

OpenAIRE

Santos, André Luiz Quagliatto; Lima, Eduardo Maurício Mendes de

2001-01-01

Estudou-se a topografia dos pontos de abertura dos ductos parotídicos no vestíbulo da boca de um lobo guará (Chrysocyon brachyrus), fêmea, adulto, proveniente do Zoológico do Parque do Sábia, da cidade de Uberlândia, Minas Gerais, Brasil. Realizaram-se incisões horizontais nas paredes do vestíbulo da boca, a cada lado, até um ponto das comissuras labiais que permitiam a identificação das aberturas dos ductos parotídicos, bem como suas relações com as faces vestibulares dos dentes pré-molares ...

Genetic and environmental factors in body composition. A review based upon studies of familial aggregation

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José António Ribeiro Maia

2007-12-01

Full Text Available O objetivo principal dessa revisão foi abordar aspectos relacionados com a influência dos fatores genéticos e ambientais nos indicadores da composição corporal. Realizou-se uma pesquisa na base de dados Pubmed, selecionandose os estudos que apresentassem informações acerca de agregação familiar, com base em estimativas de heritabilidade, em delineamentos de famílias nucleares e/ou pedigrees extensos, em que as técnicas para a avaliação da composição corporal fossem a densitometria computadorizada por absorciometria radiológica de dupla energia, a pesagem hidrostática, a tomografi a computadorizada, a impedância bioelétrica ou a mensuração de dobras cutâneas. Os resultados mostraram que uma parte moderada a elevada dos diferentes fenótipos da composição corporal são condicionados por fatores genéticos, evidenciando uma forte agregação familiar. Verifi cou-se uma ampla variabilidade nas estimativas de heritabilidade inter e intra fenótipos. Além das diferenças nas técnicas utilizadas, a discrepância pode ser devida a aspectos relacionados com a magnitude da amostra, aspectos étnicos e culturais inerentes a cada população e o design do estudo. Conclui-se que os fenótipos da composição corporal são de natureza multifatorial onde, em alguns casos, o ambiente possui uma forte contribuição na característica observada. Os fatores genéticos são responsáveis por 30 a 76% da variabilidade dos diferentes fenótipos da composição corporal. ABSTRACT The main purpose of this study was to review relevant information related to genetic and environmental factors influencing different indicators of body composition. Based upon Pubmed data, a search was made concerning studies related to information of familial aggregation with heritability estimates using nuclear families and/or extended pedigree and which had assessed body composition by means of DEXA, hydrostatic weighting, computerized tomography, bioelectric

A música como facilitadora dos processos de ensino e aprendizagem escolar: uma análise dos currículos de licenciatura em música.

OpenAIRE

Iulie Toman

2011-01-01

A presente dissertação se insere no contexto das relações entre Educação Musical e aprendizagem escolar. Considerando que no discurso dos diferentes atores escolares é recorrente a afirmação de que a música contribui para os processos de ensino e aprendizagem escolar, busca-se explicitar se e como questões relacionadas a esses processos são contempladas nas propostas curriculares dos cursos de Licenciatura em Música. Analisam-se nessas propostas especialmente fundamentos que permitem a pro...

Vallejo poeta, Vallejo periodista: “dos espíritus” en el mismo escritor

OpenAIRE

Gatgens Céspedes, José Alberto

2011-01-01

En este ensayo, el autor analiza dos crónicas periodísticas del gran  poeta  peruano César Vallejo, con el criterio de que poeta y periodista nunca fueron dos, sino uno solo, sin necesidad de desdoblamientos o encuentros antimateria.

A ORIGEM DOS PRESBÍTEROS-EPÍSCOPOS NA IGREJA DO NOVO TESTAMENTO (III

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Antonio José de Almeida

2001-01-01

Full Text Available A missão de Filipe e, depois, de Pedro e João na Samaria (At 8,5-25; d. 1,8 inaugura já uma superação dos estreitos confins de Israel para dirigir-se aos "outros", os heterodoxos, os excluídos, a exemplo do próprio Jesus (d. Lc 9,51-56; 10,29-37e Jo 4. Também a Galiléia, pelo que dá a entender At 9,31, foi sede de várias comunidades cristãs, como se pode deduzir do interesse dos evangelhos por esta região, do testemunho de algumas fontes rabínicas sobre discípulos galileus de Jesus, e dos interrogatórios a que foram submetidos alguns parentes de Jesus por Domiciano (d. Eusébio, H.E., I1I, 20,1-6.

Reconhecimento das marcas patrocinadoras dos times de Futebol Brasileiro

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Giovani Blasi Martino Lanna

2017-01-01

Full Text Available Resumo O futebol é uma das maiores paixões dos brasileiros e os fatos que cercam esse esporte são constantemente propagados nos diversos meios de comunicação. A vasta divulgação do esporte desperta o interesse de muitas empresas a querer vincular a sua marca a determinado time de futebol com vistas a maximizar seus retornos de exposição, imagem e vendas. O presente estudo objetivou verificar o reconhecimento das marcas patrocinadoras dos times de futebol brasileiro na percepção dos torcedores. O público alvo do estudo foi composto por estudantes universitários selecionados por amostragem não probabilística por conveniência, totalizando 126 estudantes. A coleta de dados foi realizada por meio de questionário, no mês de junho de 2015, que foi respondido através de entrevista pessoal e individual. Os resultados demonstraram que 28,3% dos respondentes não torcem por nenhum time e 71,7% torcem por algum time. Considerando apenas a parcela dos respondentes que torcem por algum time, 28,9% não reconhecem nenhuma marca patrocinadora do time que torce e 71,1% reconhecem. Observa-se que a maior parcela dos torcedores reconhece as marcas patrocinadoras do time de futebol. Conclui-se que quando o indivíduo torce por algum time de futebol há um reconhecimento considerável das marcas patrocinadoras. ABSTRACT Recognition of sponsoring brands of Brazilian Football teams Football is one of the greatest passions of Brazilians and the facts surrounding this sport are constantly propagated in the media. The wide dissemination of the sport awakens the interest of many companies that want to link their brand to a certain football team in order to maximize your exposure returns, image and sales. This study aimed to verify he recognition of the sponsoring brands of Brazilian football teams in the perception of the fans. The study was composed of college students selected as target for non-probabilistic sampling for convenience, totaling 126

Cidade dos Homens: perspectiva narrativa e relações de amizade

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Inara de Amorim Rosas

2010-10-01

Full Text Available Este trabalho tem como objetivo empreender uma análise do discurso ficcional do seriado Cidade dos homens, com atenção para a questão da perspectiva narrativa (focalização, da categoria personagem e das relações entre texto e contexto. O estudo da focalização no seriado nos possibilita conhecer a qualidade do olhar dos dois garotos protagonistas frente às tentações do narcotráfico, em meio as relações comunitárias das quais participam, em relação ao mundo exterior , à comunidade e ante as relações de amizade que os liga desde a infância,o que veremos observando as relações entre o curta-metragem Palace II e alguns episódios de Cidade dos homens.

Telejornal dos 500 Anos : frames de protesto e violência.

OpenAIRE

Moura, Maria Francisca Canovas de

2001-01-01

A dissertação “Telejornal dos 500 Anos: Frames de Protesto e Violência” consiste em uma leitura de matérias televisivas relativas ao protesto e à violência presentes nas comemorações dos 500 Anos de Descobrimento do Brasil. O objetivo inicial era pesquisar acerca do gênero telejornal, mas, à medida que se aprofundou o tema, observou-se que somente os telejornais das duas datas, 22 e 26 de abril de 2000, relativas respectivamente ao Descobrimento e à Primeira Missa Rezada no Brasil, eram insuf...

Perfil dos trabalhadores por conta própria no Brasil

OpenAIRE

Kon, Anita

2001-01-01

O objetivo global desta pesquisa foi contribuir com subsídios para a análise das características do trabalhador brasileiro por conta própria ou autônomo, particularmente no que se refere ao padrão de distribuição setorial, ocupacional e dos rendimentos da população ocupada, tendo em vista os novos requisitos demandados pelos atuais processos produtivos e organizacionais, dentro e fora das empresas. Estas características são retratadas pela representatividade ocupacional dos trabalhadores deta...

A presença invisível dos conselhos locais de saúde

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Marcela Jussara Miwa

Full Text Available Resumo Este artigo apresenta resultados de estudo sobre conselhos locais de saúde, ressaltando suas modalidades de atuação e as dificuldades enfrentadas em sua defesa e na promoção dos direitos dos usuários. Trata-se de estudo de caso, de abordagem qualitativa, sobre dois conselhos locais da cidade de Ribeirão Preto (SP, com utilização de entrevistas semiestruturadas, observação direta e análise de atas. Identificaram-se três categorias temáticas: invisibilidade dos conselhos; desconhecimento, descrença e dependência nos órgãos competentes; e alternativas para sair do anonimato. A baixa divulgação das reuniões, funções e atividades dos conselhos locais de saúde colaboram para a produção de sua invisibilidade. A sociologia das ausências auxiliou na compreensão de como as monoculturas hegemônicas podem reforçar essa invisibilidade. O ponto a ser ressaltado neste estudo diz respeito às alternativas apontadas pelos próprios conselheiros para se tornarem “visíveis” e fomentarem uma maior participação social, como: a capacitação de conselheiros e profissionais de saúde; maior interação com o Conselho Municipal de Saúde; maior divulgação das ações e realizações dos conselhos locais; e a criação de mecanismos que facilitem a identificação dos conselheiros.

EDUCAÇÃO DO CAMPO: ANÁLISE DAS REIVINDICAÇÕES DOS TRABALHADORES DO CAMPO E DAS PROPOSTAS DOS GOVERNOS DE LUIZ INÁCIO LULA DA SILVA E DILMA ROUSSEFF.

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Rubneuza Leandro de Souza

2013-12-01

Full Text Available Refletiremos neste artigo acerca de como a política pública de Educação do Campo, fruto de muitas lutas e construção coletiva, vem sofrendo retrocessos justamente por parte de governos do Partido dos Trabalhadores. Diante dessa questão, fez-se uma análise dos governos petista de Luiz Inácio Lula da Silva (2003 – 2010 e Dilma Rousseff (2011-. Na análise dessa trajetória de dezesseis anos percebemos que a luta pela Educação do Campo sofreu retrocessos de duas naturezas: a deslocamento de lugar da Educação do Campo que paulatinamente vem se deslocando das organizações de luta pela terra para comitês, fóruns e universidades e b pela institucionalização da política, que afastou deliberadamente as organizações dos trabalhadores de sua condução. No correspondente à construção da política pública da Educação do Campo percebe-se que mesmo um Estado nas mãos de um partido considerado dos trabalhadores não tem sido suficiente para implementação de políticas coerentes com as reivindicações dos movimentos sociais do campo. Os resultados indicam três momentos que corresponderam à década dos governos Petistas, os quais caracterizamos como: Esperança acesa (20 03 a 2007; aceno para esquerda e virada à direita (2008 a 2010 e ceder para incorporar (2010 aos dias atuais.

O lugar da experiência afetiva na gênese dos processos de subjetivação

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Carlos Augusto Peixoto Junior

2011-12-01

Full Text Available Dada a atualidade e a importância dos afetos na gênese dos processos de subjetivação, este artigo tem como objetivo central discutir as teses formuladas por Daniel Stern, autor que vem se dedicando nos últimos anos a observações minuciosas dos processos primários de subjetivação do infante, prestando uma atenção especial ao tema da experiência afetiva. Partindo de uma localização dos afetos em sua teoria, passamos a uma discussão a propósito da forma temporal dos sentimentos no contexto das relações interpessoais, para então analisarmos dois dos principais conceitos formulados por ele, quais sejam, os de afeto de vitalidade e sintonia afetiva. Ao longo desta discussão também serão contemplados outros temas relevantes, tais como as noções de interação afetiva, empatia e comunicação emocional.

A modulação dos efeitos dos julgados do Supremo Tribunal Federal na seara tributária: o substrato moral das decisões judiciais

OpenAIRE

Toyoda , Hisashi

2016-01-01

Esta pesquisa foi desenvolvida com o propósito de analisar o teor das decisões do Supremo Tribunal Federal, nas quais foi aplicado o instituto da modulação de efeitos de normas tributárias declaradas inconstitucionais, para verificar se foram observados os requisitos da devida motivação e da adequabilidade moral desses julgados em face da exigência fundamental da materialização do justo por meio da máxima efetividade dos direitos dos cidadãos contribuintes. O estudo tem embasamento em um leva...

Adolescência e reprodução no Brasil: a heterogeneidade dos perfis sociais

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Aquino Estela M. L.

2003-01-01

Full Text Available Neste estudo, estimou-se a prevalência de gravidez na adolescência (GA, em Salvador, Rio de Janeiro e Porto Alegre, analisando-se o perfil de quem engravida e seus parceiros e os resultados da gestação. Trata-se de inquérito domiciliar, com entrevistas de uma amostra estratificada de homens e mulheres entre 18 e 24 anos, para a avaliação retrospectiva da GA. Foram entrevistados 4.634 jovens (85,2% dos elegíveis; 21,4% dos homens e 29,5% das mulheres com 20 anos e mais referiram GA, mas poucas se deram antes dos 15 anos (0,6% e 1,6%. A gravidez entre adolescentes foi relatada por 55,1% dos homens e 27,9% das mulheres; a maioria dessas teve a GA em relacionamento estável com parceiro mais velho (79,8%. A ocorrência de GA variou inversamente com a escolaridade e a renda. A primeira GA foi levada a termo por 72,2% das mulheres e 34,5% dos homens, estes com maior percentual de relato de aborto provocado (41,3% contra 15,3% das moças. Com o nascimento de um filho antes dos 20 anos, parte das moças parou os estudos temporária (25,0% ou definitivamente (17,3%, mas 42,1% já se encontravam fora da escola.

EFICÁCIA DA PREVISÃO DE RECEITAS NO ORÇAMENTO DOS MUNICÍPIOS GAÚCHOS: UMA INVESTIGAÇÃO EMPÍRICA DOS EXERCÍCIOS DE 2005 A 2009 UTILIZANDO A ANÁLISE DE CLUSTERS

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Vinícius Costa da Silva Zonatto

2013-08-01

Full Text Available O orçamento público é um instrumento de gestão utilizado para planejamento, avaliação, controle e prestação de contas da arrecadação e aplicação dos recursos públicos. As ações de planejamento devem ser realizadas mediante o estabelecimento de estimativas de receitas, com base nos valores que possivelmente serão arrecadados pelos órgãos públicos em determinado período. A partir das estimativas realizadas, são projetados recursos para a manutenção dos serviços públicos, a realização de obras e investimentos, e o pagamento de eventuais dívidas existentes. Neste contexto, este estudo tem por objetivo analisar a eficácia da previsão orçamentária dos 496 municípios do estado do Rio Grande do Sul, entre os exercícios de 2005 a 2009. Trata-se de uma pesquisa exploratória, de análise documental e abordagem quantitativa dos dados, realizada por meio de análise de clusters. Os resultados encontrados mostram que no período compreendido entre 2005 a 2008, a maioria dos municípios gaúchos obteve uma arrecadação superior à prevista, e em 2009, uma arrecadação inferior. Considerando-se as variações das diferenças dos erros das previsões realizadas, conclui-se que a maioria dos municípios não obteve previsões eficazes. A partir da análise dos agrupamentos formados neste estudo torna-se possível o desenvolvimento de novas pesquisas, o que pode contribuir para o desenvolvimento de uma linha de pesquisa sobre esta temática.

Contabilidade criativa e responsabilidade dos auditores

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Ariovaldo dos Santos

2003-08-01

Full Text Available Nos contextos nacional e internacional da profissão contábil, o auditor tem exercido um papel fundamental. A atividade profissional do auditor independente tem ajudado a impulsionar o desenvolvimento dos mercados, além de contribuir para o estabelecimento da ordem socioeconômica mundial. Na visão dos usuários externos da informação contábil, e dos próprios clientes, a atuação do auditor é sinônimo de confiança e credibilidade. Nos últimos meses, a onda de escândalos contábeis, com grandes empresas de auditoria envolvidas, e até sentenciadas (no caso Enron, a Andersen foi considerada culpada, por um Júri de Houston - Texas, pela destruição de documentos, marcou a atividade profissional dos auditores e parece ter mudado a visão de responsabilidade desses profissionais sobre esses fatos. No presente artigo são estudados e apresentados alguns conceitos fundamentais relacionados com o fenômeno da contabilidade criativa, assim como os fatores que induzem sua utilização, dentre os quais pode-se destacar: valores éticos, morais e vácuos ou flexibilidade normativa. Tais fatores acabam por funcionar como catalisadores da engenharia contábil no desenho das demonstrações contábeis e passam a atender os interesses de quem as elabora em vez de buscar a imagem fidedigna do patrimônio.In the national and international contexts of professional accounting, the auditor has played a fundamental role. The professional activity of the independent auditor has both helped to encourage market development and contributed to the establishment of a global socio-economic order.From the point of view of the external users of accounting information and the clients themselves, the professional activity of the auditor is a synonym of trust and credibility. In the last few months, the wave of financial scandals involving large auditing companies, some of which were even convicted for their demonstrated - direct and indirect - intervention in

Análise de sensibilidade dos parâmetros do modelo SWAT e simulação dos processos hidrossedimentológicos em uma bacia no agreste nordestino

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Ricardo de Aragão

2013-08-01

Full Text Available O processo erosivo constitui-se na principal causa de degradação dos solos e é acelerado por intervenções humanas nas bacias hidrográficas, resultando em prejuízos ao setor agrícola e ao meio ambiente. Para a previsão dos impactos de ações antrópicas ou de mudanças climáticas sobre os processos hidrossedimentológicos, os modelos distribuídos e de base física têm sido bastante eficazes. Neste estudo, aplicou-se o modelo SWAT à sub-bacia do Rio Japaratuba Mirim, em Sergipe, nas seções de medição das estações Fazenda Pão de Açúcar (PA e Fazenda Cajueiro (CJ, com áreas de contribuição respectivamente de 137,3 e 277,8 km², visando à parametrização das duas bacias aninhadas por meio dos processos de calibração e de validação. Foram realizadas simulações do escoamento na bacia menor (PA, a partir dos parâmetros calibrados na bacia maior (CJ, e, reciprocamente, do escoamento na bacia maior (CJ. Em seguida, foram também realizadas simulações do escoamento e da produção de sedimentos para o período de dados de vazão disponíveis (1985 a 2000, para a seção CJ. Os resultados evidenciaram que o modelo calibrado simulou bem o escoamento superficial e conseguiu prever, de forma coerente, a produção de sedimentos com base nos 12 parâmetros mais sensíveis do modelo. A transposição dos parâmetros da bacia maior para a menor e, vice-versa, resultou em índices de Eficiência de Nash-Sutcliffe (NSE e de Tendência Percentual (PBIAS, considerados satisfatórios para o primeiro caso e insatisfatório para o segundo.

Avaliação biomecânica dos tendões dos músculos tibiais e proposta de sua utilização como aloenxertos nas reconstruções do ligamento cruzado anterior

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Viegas Alexandre de Christo

2003-01-01

Full Text Available Com o objetivo de avaliar as propriedades mecânicas dos tendões dos músculos tibial anterior (TA e tibial posterior (TP, o autor realizou ensaios mecânicos com tendões extraídos de 18 cadáveres humanos frescos, do sexo masculino, com média de idade de 45,2 ± 10,7 anos. Os tendões foram divididos em dois grupos e armazenados a -20°C e a -86°C durante 30 a 90 dias antes dos testes. Depois de descongelados, foram feitas medidas da área de secção transversa dos tendões e ensaios mecânicos de tração até a ruptura a uma velocidade de aplicação de carga de 20 mm/min. Foram determinadas as seguintes propriedades biomecânicas: resistência máxima, coeficiente de rigidez, módulo de elasticidade e alongamento máximo relativo; os dados obtidos foram comparados aos existentes na literatura relativos ao ligamento cruzado anterior (LCA e seus substitutos mais utilizados. A comparação dos dados obtidos neste estudo com os estudos biomecânicos feitos por outros autores nos permitiu observar que o TA e o TP apresentam propriedades mecânicas que os tornam possíveis substitutos do LCA nos casos em que a necessidade de enxertos alógenos se impuser.

Emulation of MS DOS Operational System on the Autonomous Crate-Controller with I8086 microprocessor

International Nuclear Information System (INIS)

Hons, Z.; Cizek, P.; Streit, V.

1988-01-01

KM-DOS operating system for CAMAC autonomous crate-controller based on Intel 8086/8087 microprocessor connected with Pravec-16 IBM PC is described. The KM-DOS system fully emulates the MS DOS environment on the CAMAC controller. Thus ASSEMBLER, FORTRAN, C and PASCAL programs compiled and linked on IBM PC and compatible can be run on the CAMAC controller and parall work of both computers is enabled

Sesquiterpenos e hidrocarbonetos dos frutos de Xylopia emarginata (Annonaceae

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Isabel C. Moreira

Full Text Available O extrato hexânico dos frutos de Xylopia emarginata foi particionado entre hexano e MeOH/H2O. A fase hidroalcoólica foi submetida à separação cromatográfica fornecendo quatro sesquiterpenos: óxido de cariofileno, espatulenol, 1beta,6alfa-diidroxi-4(15-eudesmeno e 4-hidroxi-1,15-peróxieudesmano. A fase hexânica foi fracionada através de cromatografia em coluna fornecendo dois hidrocarbonetos (nonadecano e 1-nonadeceno e uma cetona alifática (hentriacontan-16-ona. As estruturas dos compostos isolados foram estabelecidas através de análise espectroscópica, principalmente RMN e EM.

CARACTERÍSTICAS DOS PORTAIS BRASILEIROS DE NOTÍCIAS

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Heloiza G. Herckovitz

2009-06-01

Full Text Available Uma análise de conteúdo de quatro portais brasileiros de notícias revelou o predomínio de temas econômicos nas principais manchetes do dia localizadas no topo das páginas e a ausência de temas relacionados �  educação, meio ambiente e bem-estar social. Durante o período analisado, os quatro portais concentraram-se em notícias locais que, em sua maioria, não refletiam o conceito de noticiabilidade (uma combinação dos conceitos de significância social e desvio. As notícias basearam-se em poucas fontes, a maioria oficial. A análise de 432 matérias de topo de página publicadas pelo UOL, Estadão, iG e Terra durante 15 dias entre fevereiro e março de 2008 indica que naquele período os portais ofereceram relatos superficiais, sem linha editorial clara e ilustrados por poucos recursos de multimídia. Os resultados deste estudo sugerem que o noticiário dos portais ainda está na sua infância embora o Brasil concentre a maior população online da América Latina. O noticiário online dos portais analisados ainda não possui o peso editorial necessário para cobrir grandes temas sociais e políticos norteados pela teoria da responsabilidade social.

As Limitações dos Sistemas de Metas

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Mário Teixeira Reis Neto

2011-04-01

Full Text Available Neste ambiente de grandes incertezas em que as organizações estão inseridas, a correta utilização de um sistema de medição pode significar vantagem competitiva e desempenho. Este ensaio procura esclarecer os limites dos sistemas de medição, verificando se a utilização de metas de resultado é suficiente para que uma empresa tenha um desempenho superior. O objetivo é analisar a teoria das metas sob um olhar crítico, observando os limites da utilização de diversos tipos de metas, até mesmo no serviço público. Buscou-se fazer uma análise das pesquisas dos autores que defendem a utilização de metas para se ter desempenho e, a partir das suas premissas, analisar os estudos dos autores que as criticam, mostrando que elas podem causar, dependendo da situação, sérios danos financeiros e à imagem da organização. Após essa análise, verificou-se que as metas possuem um importante papel no aumento do desempenho da organização, todavia, deve-se ter certo cuidado na sua utilização, pois elas podem levar as pessoas a comportamentos não éticos, à inibição da cooperação e do aprendizado organizacional, entre outros.

Perfil refracional dos présbitas na Amazônia brasileira

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Cláudia Maria Osório Chaves

2013-08-01

Full Text Available OBJETIVO: Determinar o perfil refracional dos présbitas na Amazônia ocidental brasileira, estabelecendo-se como piloto a cidade de Manaus e nove das sessenta e uma cidades do interior do estado do Amazonas. MÉTODOS: Estudo retrospectivo dos prontuários de 8.225 pacientes. Foram examinadas pessoas maiores de 40 anos, em 10 cidades do estado do Amazonas (Manaus e 09 municípios da hinterlândia, no período de setembro/2008 a dezembro/2011. Os dados foram classificados por faixa etária, sexo, atividade econômica (aposentados ou não, tipo de ametropia e acuidade visual para longe e perto com e sem correção. O método consistiu no exame oftalmológico de rotina que incluiu o exame de refração. A análise estatística dos dados utilizou estudos quantitativos. RESULTADOS: Dos pacientes atendidos, 53,0% eram do sexo feminino; a faixa etária mais prevalente era de 51 a 60 anos; 66,0% não são aposentados e ainda desenvolvem alguma atividade laborativa; a maior prevalência das ametropias registrada foi de astigmatismos diversos (43,0% e a acuidade visual para longe, sem correção, foi de 15,0% com 20/200 e, com correção, foi de 45,0% com 20/30 ou mais; em relação à visão para perto, a acuidade visual foi de 40,0% para J6, sem correção e, de 82,0% para J2 e J1, com correção; as adições utilizadas em 75,0% foram de +2,50 dioptrias ou mais; e 52,0% dos atendimentos foram realizados em Manaus. CONCLUSÃO: Esta pesquisa, ao examinar populações pobres da Amazônia brasileira, corrobora que a falta de óculos para corrigir a visão para perto constitui-se em importante problema de saúde pública nas pessoas acima dos 40 anos, principalmente naquelas que têm dificuldade de acesso a serviços de Oftalmologia.

Treinamento desportivo: perfil acadêmico dos líderes de grupos de estudo brasileiros

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Hudson Fabricius Peres Nunes

Full Text Available Resumo Este estudo objetivou caracterizar o perfil acadêmico dos professores líderes de grupos de estudo brasileiros que desenvolvem pesquisas na subárea de treinamento desportivo. A metodologia usada foi a pesquisa descritiva dos currículos acadêmicos encontrados no banco de dados da Plataforma Lattes, tendo em vista que os dados quantitativos foram interpretados a partir da análise qualitativa das informações. Os resultados revelam que os grupos estão vinculados principalmente a universidades da Região Sudeste, a maioria dos líderes é doutor e a prevalência da produção científica está relacionada à preparação orgânica, pedagógica, psicológica e desportiva dos atletas.

A relação entre a satisfação dos funcionários e a satisfação dos clientes: estudo nas empresas de software do município de Belo Horizonte

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Marcos Alverni Nannetti

2015-03-01

Full Text Available A indústria de software tem apresentado crescimento vigoroso nos últimos anos, não só em termos mundiais, como também no Brasil. O segmento é composto basicamente por empresas de pequeno porte, com utilização intensiva de mão de obra especializada. No entanto, estudos indicam que o setor pouco se preocupa com a qualificação de funcionários, talvez porque, normalmente, a demanda supere a oferta, o que relega a um plano secundário as preocupações com a gestão de pessoas, ficando as atenções voltadas para o desenvolvimento e a formatação do serviço propriamente dito. Segundo os modelos teóricos, a participação dos funcionários é de vital importância para o fornecimento de um serviço de qualidade, podendo acarretar a satisfação dos clientes, sua lealdade e, consequentemente, incrementar a rentabilidade da organização. A satisfação dos funcionários pode ser alcançada pela introdução de práticas adequadas de gerenciamento de recursos humanos, incluindo boa comunicação, treinamento e desenvolvimento, trabalho em equipe, incentivo à participação e poder de decisão. Diversos modelos foram propostos para avaliar a satisfação dos clientes, a qual é fruto da qualidade percebida do serviço, de suas expectativas e do valor percebido, de acordo com um dos modelos em questão. Alguns estudos relatam a existência de relação positiva e significativa entre satisfação de clientes e de funcionários. Nesse contexto, procurou-se avaliar qual o impacto da satisfação dos funcionários diretamente sobre a satisfação dos clientes, com base em um modelo teórico que integrasse práticas de Recursos Humanos e antecedentes da satisfação dos clientes. Por meio de pesquisa quantitativa, foram entrevistados clientes e funcionários de 50 empresas da indústria de software de Belo Horizonte (Minas Gerais, Brasil, totalizando uma amostra válida de 147 respondentes para cada grupo. Os dados foram avaliados com o recurso

A visibilidade dos esportes e jogos por meio da filatelia brasileira

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Júlio César Penereiro

2013-12-01

Full Text Available Este artigo trata da divulgação dos esportes e jogos por meio das imagens impressas nos selos postais. Os selos comemorativos podem ser um poderoso meio de divulgação científica para sensibilizar as sociedades, de um modo geral, sobre a importância das pesquisas científicas que foram realizadas, por exemplo, no campo dos esportes. Foram analisados todos os selos brasileiros emitidos entre 1843 e 2010, separando e classificando aqueles com conotações nos esportes. Apresenta-se uma estatística da distribuição dos selos postais segundo as várias modalidades esportivas e a descrição de alguns deles, além de uma proposta do uso desse rico material no ensino do esporte, e para uma maior divulgação do patrimônio esportivo brasileiro.

Descrição anatômica das estruturas osteoarticulares do esqueleto axial do tatu-galinha (Dasypus novemcinctus Linnaeus, 1758) por meio da radiografia e tomografia computadorizada

OpenAIRE

Alves, Lidiane da Silva [UNESP

2016-01-01

O tatu-galinha é um dos animais mais populosos da ordem Xenarthra com distribuição do sul dos Estados Unidos até a América do Sul. São animais frequentemente caçados e, em muitos casos, são vítimas de atropelamentos rodoviários. Existem diversos estudos descritivos sobre a fisiologia, a genética e o comportamento, porém a anatomia óssea e articular destes animais ainda é restrita. Este estudo tem por objetivo, descrever a anatomia das estruturas osteoarticulares do esqueleto axial em 20 tatus...

Teoria dos Modos de Saber e Educação Dialógica em Cursos de Formação de Professores a Distância: conduta dos tutores nas atividades de estudo Fórum

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Elena Maria Mallmann

2016-10-01

O objetivo é compreender como as condutas dos tutores, em atividades a distância, potencializam diálogo-problematizador e produção colaborativa em torno dos conteúdos curriculares. Problematizamos as condutas dos tutores nas atividades de estudo Fórum no ambiente virtual de um curso de formação de professores a distância da UAB/UFSM. Segundo pressupostos teórico-metodológicos da pesquisa-ação, a abordagem de procedimentos contou com aplicação de questionários tipo survey, observação participante e exploração da documentação do curso. A análise foi categorizada pelas condutas conectada e separada fundamentadas na teoria dos modos de saber e educação dialógica. Os resultados indicam que condutas conectada e separada dos tutores, nas atividades de estudo Fórum em ambientes virtuais, promovem diálogo-problematizador e produção colaborativa desde que os mesmos desenvolvam fluência nos conteúdos, no modelo pedagógico e nas tecnologias em rede. As conclusões pontuam que os princípios da teoria dos modos de saber na interface com a educação dialógica são basilares para potencializar a problematização conceitual e a produção colaborativa em torno dos conteúdos curriculares na educação a distância.

Do real ao ideal - o (descuidar da saúde dos idosos longevos

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Tatiane Michel

2015-06-01

Full Text Available RESUMOObjetivo:analisar semelhanças e dessemelhanças nos significados do cuidado à saúde de idosos longevos atribuídos por eles e pelos profi ssionais de enfermagem no cenário de uma unidade básica de saúde.Método:pesquisa qualitativa etnográfica, alicerçada no método de Spradley e McCurdy e na antropologia interpretativa de Geertz e Kleinman. Participaram 20 informantes-chaves, as informações foram coletadas por meio da observação participante e entrevista etnográfica no período de março a outubro de 2013 e analisadas em domínios, taxonomias e tema cultural.Resultados:emergiram seis domínios e taxonomias culturais que mostraram razões, atributos e recursos para cuidar, na perspectiva dos idosos e dos profissionais de enfermagem e, por fim, o tema cultural: do real ao ideal - o (descuidar da saúde dos idosos longevos.Conclusão:o estudo mostrou o distanciamento entre o cuidado almejado e o realizado à saúde das pessoas com idade mais avançada no cenário estudado.

Famílias escravas em Angra dos Reis, 1801-1888

OpenAIRE

Marcia Cristina Roma de Vasconcellos

2006-01-01

Em Angra dos Reis, a população local, na primeira metade do século XIX, dedicava-se ao autoconsumo e ao mercado interno. Desenvolveram-se o comércio e os transportes, pois seus portos foram um dos principais meios de escoamento do café do vale do Paraíba fluminense e paulista, dinamizando a vida econômica. Entretanto, ao longo da segunda metade do Oitocentos, instalou-se, gradativamente, um quadro de transformações econômicas e demográficas, resultante do término do tráfico de escravos e da d...

Dificuldades dos alunos na aprendizagem da Lei de Ampère, à luz da teoria dos modelos mentais de Johnson-Laird

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Moreira Marco Antonio

2003-01-01

Full Text Available Este trabalho procurou detectar quais as dificuldades mais freqüentes que alunos de Física Geral têm na aprendizagem da Lei de Ampère, visando interpretar as mesmas com base na Teoria dos Modelos Mentais de Johnson-Laird. Foram pesquisados cerca de 230 estudantes, dos cursos de Engenharia e Matemática da UFRGS, ao longo de dois semestres letivos, por meio de suas respostas a questões e problemas envolvendo a Lei de Ampère. Ficou evidente que os alunos resolvem os problemas mecanicamente e respondem a questões descritivas da mesma forma, o que forneceu dados para levantar as dificuldades relacionadas a esse mecanicismo, que se traduzem em interpretações incompletas e/ou equivocadas da Lei de Ampère, objeto de nossa análise.

Influência dos pais no processo de escolha profissional dos filhos: uma revisão da literatura Parental influence on their children's career choice: a literature review

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Fabiana Hilário de Almeida

2011-04-01

Full Text Available Considerando a reconhecida importância da família, sobretudo dos pais, no desenvolvimento vocacional do adolescente, como aponta a literatura, este estudo objetiva contribuir com uma sistematização da produção do conhecimento sobre a influência dos pais no processo de escolha da carreira de filhos adolescentes. Trata-se de um estudo ilustrativo e não representativo. O corpus de análise foi constituído por artigos, livros, teses e dissertações, encontrados em bases eletrônicas de dados e em acervos de universidades. As publicações foram sistematizadas segundo os referenciais teóricos predominantes nos textos analisados. Os resultados mostraram que, independentemente dos referenciais, a influência dos pais ocorre continuamente nos processos de interação dentro dos grupos familiares. Apesar dessa constatação, identificou-se lacuna de estudos sobre intervenções realizadas diretamente com os pais de jovens em processo de escolha da carreira no contexto brasileiro.Having in view the importance of family, chiefly parents, in adolescents' vocational development, as seen in the literature, this study aimed at contributing with a systematization of production of knowledge about the influence of parents on their adolescent children's career choice. This is an illustrative, not representative study. The corpus for analysis constituted of papers, books, theses and dissertations found in electronic data bases and university libraries. The publications were systematized according to the prevailing theoretical approaches in the analyzed texts. The results showed that, whatever the approaches are, parental influence occurs continuously in the interaction processes within family groups. Despite this observation, a lack of studies about interventions carried out directly with parents of adolescents in career-choice processes was verified to exist in the Brazilian context.

Síntese de látices com baixa concentração de compostos orgânicos voláteis (COVs: efeito das técnicas de redução dos COVs nas propriedades dos látexes e das tintas

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Maurício Pinheiro de Oliveira

2014-08-01

Full Text Available A redução dos compostos orgânicos voláteis (COVs nos látices produzidos via polimerização em emulsão é uma opção viável, mas em algumas situações pode comprometer a qualidade do látex. Diferentes técnicas de redução da concentração dos monômeros e dos COVs foram estudadas com o objetivo de entender o efeito destas técnicas e da concentração dos COVs nas propriedades de aplicação dos látices e das tintas. Os látices de estireno com acrilato de 2-etil hexila funcionalizados com ácido acrílico e acrilamida foram produzidos via polimerização em emulsão, seguido por remoção química, física e a combinação de ambas as técnicas de redução dos monômeros e dos COVs. Os parâmetros relacionados à técnica de redução dos COVs, ao tipo de iniciador, ao agente de redução e à introdução de nitrogênio saturado com vapor de água foram estudados e correlacionados com as propriedades de aplicação das tintas. A combinação da técnica química com a técnica física foi mais eficiente na redução dos monômeros e dos COVs nos látices. As técnicas utilizadas na redução dos COVs tiveram influência negativa nas propriedades de aplicação dos látices. A resistência à abrasão dos filmes de tinta foi dependente da técnica empregada e da concentração dos COVs.

Causas e consequências do processo de salinização dos solos

OpenAIRE

Pedrotti, Alceu; Chagas, Rogério Moreira; Ramos, Victor Callegari; Prata, Ana Paula do Nascimento; Lucas, Ariovaldo Antônio Tadeu; dos Santos, Pricila Barbosa

2015-01-01

O processo de salinização dos solos é típico de regiões áridas e semiáridas, geralmente resultantes da associação da formação geológica predominante na paisagem, má distribuição das chuvas, drenagem deficiente e exploração agrícola inadequada, podendo ocorrer em zonas costeiras, que mesmo apresentando adequada umidade, sofrem influência das marés. A exploração dos recursos naturais com o uso de técnicas inadequadas tem favorecido o aumento do grau de degradação dos solos que, por afetarem a p...

DOS SISTEMAS AMBIENTAIS AO SISTEMA FLUVIAL – UMA REVISÃO DE CONCEITOS

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Jonas Otaviano Praça de Souza

2013-10-01

Full Text Available Tentando consolidar as noções de totalidade, a geografia física passa a utilizar a noção de sistemas dinâmicos, não lineares e de comportamento caótico. Deste modo, a abordagem sistêmica/complexa apresenta-se como meio de compreensão do mundo natural, assim possibilitando a previsão de mudanças, avaliação dos sistemas ambientais, distúrbios e limiares do sistema. Nota-se, assim, a importância dos estudos processuais para o gerenciamento de recursos hídricos, tornando imprescindíveis estudos sistêmicos que analisem os diversos elementos importantes para a análise dos recursos hídricos, dentre eles as questões processuais. Deste modo, a necessidade de se trabalhar o gerenciamento integrado de recursos hídricos, enquadrado na perspectiva sistêmica, solidificou a bacia hidrográfica e/ou bacia de drenagem como recorte espacial sistêmico. Delimitada a área pode-se compreender a bacia hidrográfica como um Sistema Fluvial, conceituado por Schumm (1977, que é analisado a partir da zona fonte de sedimentos, da rede de transporte e dos sítios de deposição. Esses elementos não são espacialmente excludentes, interagindo entre si, além de apresentar escalas diferenciadas. Para o estudo do sistema fluvial é necessário levar em consideração quatro conceitos: uniformidade dos processos, limiares de mudança, evolução da paisagem e respostas complexas.

O tema violência intrafamiliar na concepção dos formadores dos profissionais de saúde Domestic violence in the conception of health professionals trainers

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Edinilsa Ramos de Souza

2009-12-01

Full Text Available Este artigo tem o objetivo de identificar as concepções e sugestões dos docentes de graduação de medicina e enfermagem sobre a inserção do tema violência intrafamiliar na formação dos alunos. Realizou-se uma pesquisa exploratória aplicando-se questionário a coordenadores de disciplinas de universidades públicas e particulares desses cursos nas cidades do Rio de Janeiro e de Cuiabá. A maioria dos professores reconhece a violência como problema de saúde, embora 40,7% da medicina e 71,1% da enfermagem nas duas cidades a abordem em suas aulas. Docentes de medicina sugerem a inserção transversal do tema na formação dos alunos por meio de visitas a instituições, grupos de encontro com pessoas em situação de violência e entrevista com profissionais experientes no tema. Os de enfermagem apostam em recursos como filmes e vídeos, seminários e conferências. Identificaram-se lacunas na formação dos alunos e dos professores que não se sentem capacitados para discutir a temática da violência. Indica-se necessidade de mudanças urgentes nos currículos desses cursos.This article identifies the conceptions and suggestions of professors of medicine and nursing courses about the insertion of this subject in the formation of their students. An exploratory research was carried out using a questionnaire applied to coordinators of disciplines in such courses at public and private universities in the cities of Rio de Janeiro and Cuiabá. Many of them recognizes violence as a health problem, although 40.7% of medicine professors and 71.1% of nursing professors of the two cities discusses this subject in their classes. The medicine professors suggests the insertion of the violence subject in their students formation with visits to institutions, meeting groups with people in violence situations and interviews with experienced professionals of the area. The nursing professors prefer resources such as films and videos, seminaries and

Non-invasive tissue temperature measurements based on quantitative diffuse optical spectroscopy (DOS) of water

Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

Chung, S H [Department of Physics and Astronomy, University of Pennsylvania, 209 South 33rd Street, Philadelphia, PA 19104 (United States); Cerussi, A E; Tromberg, B J [Beckman Laser Institute and Medical Clinic, University of California, Irvine, 1002 Health Sciences Road, Irvine 92612, CA (United States); Merritt, S I [Masimo Corporation, 40 Parker, Irvine, CA 92618 (United States); Ruth, J, E-mail: bjtrombe@uci.ed [Department of Bioengineering, University of Pennsylvania, 210 S. 33rd Street, Room 240, Skirkanich Hall, Philadelphia, PA 19104 (United States)

2010-07-07

We describe the development of a non-invasive method for quantitative tissue temperature measurements using Broadband diffuse optical spectroscopy (DOS). Our approach is based on well-characterized opposing shifts in near-infrared (NIR) water absorption spectra that appear with temperature and macromolecular binding state. Unlike conventional reflectance methods, DOS is used to generate scattering-corrected tissue water absorption spectra. This allows us to separate the macromolecular bound water contribution from the thermally induced spectral shift using the temperature isosbestic point at 996 nm. The method was validated in intralipid tissue phantoms by correlating DOS with thermistor measurements (R = 0.96) with a difference of 1.1 {+-} 0.91 {sup 0}C over a range of 28-48 {sup 0}C. Once validated, thermal and hemodynamic (i.e. oxy- and deoxy-hemoglobin concentration) changes were measured simultaneously and continuously in human subjects (forearm) during mild cold stress. DOS-measured arm temperatures were consistent with previously reported invasive deep tissue temperature studies. These results suggest that DOS can be used for non-invasive, co-registered measurements of absolute temperature and hemoglobin parameters in thick tissues, a potentially important approach for optimizing thermal diagnostics and therapeutics.

Dos crisis, dos desenlaces: Retos realidades del empresario organizado colombiano en los años cincuenta y noventa

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Angelika Rettberg

2001-01-01

Full Text Available El empresariado organizado nacional enfrenta principalmente dos tensiones: por un lado, la contradicción entre una estructura gremial formada por el régimen proteccionista de la política industrial de mitad de siglo pasado y las exigencias, retos y oportunidades para el empresariado organizado que ofrece una economía que se adentra en un mundo globalizado.

COMPARAÇÃO DOS MÉTODOS OFICIAIS DE ANÁLISE E CROMATOGRÁFICOS PARA A DETERMINAÇÃO DOS TEORES DE ALDEÍDOS E ÁCIDOS EM BEBIDAS ALCOÓLICAS COMPARISION OF OFFICIAL ANALYSIS METHODS AND CHROMATOGRAPHICS FOR THE DETERMINATION OF THE TEORS OF ALDEHYDES AND CARBOXYLIC ACIDS IN ALCOHOLIC BEVERAGES.

OpenAIRE

Ronaldo F. NASCIMENTO; Jefferson L. CERRONI; Daniel R. CARDOSO; Benedito Santos LIMA NETO; Douglas W. FRANCO

1998-01-01

É apresentado um estudo comparativo entre os métodos oficiais e cromatográficos para a análise de aldeídos e de ácidos em bebidas alcoólicas. Foram analisadas trinta e cinco amostras de destilados alcoólicos. Com respeito a determinação dos teores totais de aldeídos e de ácidos. Os métodos oficiais e cromatográficos apresentam similar exatidão e reprodutibilidade. Entretanto, apenas os métodos cromatográficos permitem identificar e quantificar os componentes de cada série homologa. As metodol...

Democracia dos antigos x democracia dos modernos: uma revisão de literatura Old democracy x modern democracy – a literature review

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Alexandre José Pierini

2008-07-01

Full Text Available This work is a literature review on democracy. Firstly, a short historical retrospect of democracy is carried out. This retrospect is important because democracy had links with the citizen’s direct participation in the decision-making. The modern democracy, on its turn, is related to the political representation, where the citizen participates through mechanisms developed by the State to elect its representatives. The main aspect is the crisis inherent in the current democratic system which needs an urgent review process. It is on the crisis established on democracy that the old as well as the modern democracy establish convergence points, for mechanisms of direct participation are being thought and blended together with the modern democracy, with the purpose of recreating the current political system.O presente trabalho se caracteriza como uma revisão de literatura sobre o tema democracia. Para a consecução da revisão, buscou-se expor no primeiro momento a realização de um breve retrospecto histórico da democracia. Esse retrospecto é importante porque a democracia possuía vínculos com a participação direta do cidadão nas tomadas de decisão. A democracia dos modernos por sua vez, se relacionada com a representação política, onde o cidadão participa por meio de mecanismos criados pelo Estado para eleger os seus representantes. O ponto nevrálgico e que marca sobretudo os aspectos relacionados a esta revisão de literatura é a crise inerente do sistema democrático em voga e que necessita sobremaneira de um processo de revisão. A crise da democracia conduz ao estabelecimento de pontos de convergência entre a democracia dos antigos e a democracia dos modernos mecanismos de participação direta estão sendo pensados e mesclados junto à democracia dos modernos com o intuito de recriar o sistema político vigente.

Causas estruturais e consequências dos regimes internacionais: regimes como variáveis intervenientes

OpenAIRE

Krasner, Stephen D.

2012-01-01

Os regimes internacionais são definidos como princípios, normas, regras e procedimentos de tomada de decisões ao redor dos quais as expectativas dos atores convergem em uma dada área-tema. Como ponto de partida, os regimes são conceituados como variáveis intervenientes, estando entre fatores causais básicos e os resultados e comportamentos relacionados. Há três visões a respeito da importância dos regimes: as orientações estruturais convencionais desvalorizam os regimes como sendo, na melhor ...

O preparo dos acadêmicos de enfermagem brasileiros para vivenciarem o processo morte-morrer

OpenAIRE

Bernieri, Jamine; Hirdes, Alice

2007-01-01

Esta pesquisa teve como objetivo geral investigar o preparo dos acadêmicos de enfermagem frente à morte. A metodologia é de natureza qualitativa, realizada através de 15 entrevistas semi-estruturadas com acadêmicos de Enfermagem do sexto e sétimo semestres de uma instituição de ensino superior localizada no norte do Rio Grande do Sul. Os resultados apontam as dificuldades dos acadêmicos de enfermagem entrevistados em lidar com o processo morte-morrer dos pacientes assistidos em estágio; a dif...

Glucogenosis tipo I: reporte de dos casos en dos hermanos de Cartagena de Indias-Colombia

OpenAIRE

Alvear-Sedán Ciro; Barboza-Ubarnes, Miryam; Bonillas-Fierro Miguel [q.e.p.d

2011-01-01

CASO CLÍNICO: # 1. Producto del primer embarazo de padres no consanguíneos, con lactancia hasta los dos años. A los 18 meses deedad presentó distensión abdominal, hepatomegalia difusa no dolorosa, diarrea de mes y medio, debilidad generalizada, edemaprogresivo en cara y pies, anasarca y anemia. Vesícula, bazo y riñones normales y examen neurológico sin alteraciones. Nopresentó hipoglucemia, ácido láctico normal. Pruebas hepáticas alteradas; colesterol, triglicéridos y ácido úrico en el límite...

Fatores de morbimortalidade na cirurgia eletiva do aneurisma da aorta abdominal infra-renal: experiência de 134 casos Morbidity and mortality factors in the elective surgery of infrarenal abdominal aortic aneurysm: a case study with 134 patients

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Aquiles Tadashi Ywata de Carvalho

2008-09-01

Full Text Available CONTEXTO: O tratamento cirúrgico convencional do aneurisma da aorta abdominal (AAA infra-renal pode resultar em complicações graves. A fim de otimizar os resultados na evolução do tratamento, é importante que sejam identificados os pacientes predispostos a determinadas complicações e instituídas condutas preventivas. OBJETIVOS: Avaliar a taxa de mortalidade operatória precoce, analisar as complicações pós-operatórias e identificar os fatores de risco relacionados com a morbimortalidade. MÉTODO: Foram analisados 134 pacientes com AAA infra-renal submetidos a correção cirúrgica eletiva no período de fevereiro de 2001 a dezembro de 2005. RESULTADOS: A taxa de mortalidade foi de 5,2%, sendo secundária principalmente a infarto agudo de miocárdio (IAM e isquemia mesentérica. As complicações cardíacas foram as mais freqüentes, seguidas das pulmonares e renais. A presença de diabetes melito (DM, insuficiência cardíaca congestiva (ICC, insuficiência coronariana (ICO e cintilografia miocárdica positiva para isquemia estiveram associadas às complicações cardíacas. A idade avançada, a doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC e a capacidade vital forçada reduzida aumentaram os riscos de atelectasia e pneumonia. História de nefropatia, tempo de pinçamento aórtico prolongado e níveis de uréia elevados aumentaram os riscos de insuficiência respiratória aguda (IRA. A isquemia dos membros inferiores esteve associada ao tabagismo e à idade avançada, e a maior taxa de mortalidade, à presença de coronariopatia, tempos prolongados de pinçamento aórtico e de cirurgia. CONCLUSÃO: A taxa de morbimortalidade esteve compatível com a literatura nacional e internacional, sendo secundária às complicações cardíacas, respiratórias e renais. Os fatores de risco identificados no pré e transoperatório estiveram relacionados com essas complicações.BACKGROUND: Conventional surgical treatment of infrarenal abdominal

A genética dos distúrbios do sono na infância e adolescência

OpenAIRE

Nunes,Magda Lahorgue; Bruni,Oliviero

2008-01-01

OBJETIVO: O objetivo deste artigo é revisar a literatura sobre a genética dos distúrbios do sono na infância e adolescência. FONTES DOS DADOS: As palavras-chave "sono" e "genética" foram usadas para pesquisar por artigos publicados nos últimos cinco anos no banco de dados MEDLINE. A seguir, seus resumos foram analisados. A pesquisa também incluiu artigos clássicos, com a primeira descrição dos genes. SÍNTESE DOS DADOS: A recorrência familiar de muitos distúrbios do sono é um achado freqüente,...

CASEMIRO DOS REIS FILHO E A EDUCAÇÃO BRASILEIRA CASEMIRO DOS REIS FILHO AND THE BRAZILIAN EDUCATION

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Dermeval Saviani

2001-12-01

Full Text Available O presente artigo procura traçar a trajetória do Prof. Casemiro dos Reis Filho a partir da origem de seus pais, em Portugal, passando pela sua escolarização no interior de São Paulo, sua formação em pedagogia na USP, o doutorado na PUC-SP, sua atuação destacada no magistério do ensino fundamental, médio e superior, na produção científica, na administração universitária e na divulgação de pesquisas educacionais, evidenciando sua relevante contribuição ao desenvolvimento da educação brasileira.The present paper seeks to trace the itinerary of Prof. Casemiro dos Reis Filho from his parent's origins, in Portugal, passing by his school years in inland São Paulo, his formation in pedagogy at USP and his doctor's degree at PUC-SP. It also stresses his highly praised activities as a teacher in the primary, secondary and higher education, not to mention his scientific production, university administration and eforts to spread educational research, thus highlighting his crucial contribution to develop Brazilian education.

Cardiomiopatia de Takotsubo: uma causa rara de choque cardiogênico simulando infarto agudo do miocárdio Takotsubo cardiomiopathy: a rare cause of cardiogenic shock simulating acute myocardial infarction

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Jayro Thadeu Paiva de Vasconcelos

2005-08-01

Full Text Available Cardiomiopatia de Takotsubo é uma causa rara de aneurisma ventricular esquerdo agudo, na ausência de coronariopatia, só recentemente descrita na literatura mundial. Os sintomas podem assemelhar-se aos do infarto agudo do miocárdio com dor torácica típica. A imagem do balonamento ventricular sugestivo de haltere ou "Takotsubo" (dispositivo utilizado no Japão para prender Octopus é característico desta nova síndrome e usualmente há desaparecimento do movimento discinético até o 18º dia do início dos sintomas, em média.Takotsubo Cardiomiopathy is a rare cause of acute left ventricular aneurysm, in the absence of coronariopathy, only recently described in world literature. Symptoms may be similar to those from acute myocardial infarction with typical thoracic pain. The image of dumbbell or Takotsubo (a device used in Japan to capture octopus suggestive ventricular ballooning is characteristic of that new syndrome and there is usually the disappearing of dyskinetic movement up to the 18th day from the beginning of the symptoms, in average.

O uso da geomorfologia no estudo dos solos: algumas considerações

OpenAIRE

Rocha, Geraldo César; Universidade Estadual de Londrina

2011-01-01

A abordagem dos ecossistemas naturais deve levar em conta todas as variáveis que podem influir na sua dinâmica. O estudo dos solos, os quais representam importante elo do ecossistema terrestre, não deve ficar restrito aos limites específicos da Pedologia, e sim fazer uso de teorias e idéias de outras disciplinas, possibilitando um entendimento mais abrangente desse recurso natural.

Semântica gramatical: a significação dos pronomes

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Nildemir Ferreira de Carvalho

2001-01-01

Full Text Available

O estudo analisa a significação das particulas pronominais entre as quais se incluem os determinantes, os pronomes substantivos e os advérbios pronominais. Para esta análise se adota o critério dos traços constrativos (Chomsky, 2. Os resultados do trabalho mostram que as categorias semânticas dos pronomes (lato sensu se associam, de uma forma ou de outra, às nações de DEFINIDADE e PESSOA DO DISCURSO.

A influencia dos agentes sociais nos interesses fisico-esportivos do lazer

OpenAIRE

Olivia Ferreira Ribeiro

1997-01-01

Resumo: Este estudo buscou relaciona o processo de socialização aprendizagem dos valores culturais de uma sociedade com os hábitos de lazer dentro dos interesses físico-esportivos (Dumazedier, 1980). È reconhecido que os agentes socializadores, ou seja, os elementos ativos que participam do processo de socialização, têm grande influência no comportamento no lazer. Baseando-se no referencial teórico da Psicologia Social do Lazer (Isso-Ahola 1980), esta pesquisa teve como objetivo verificar c...

ANÁLISE DOS RECURSOS MULTIMODAIS EM TEXTO PUBLICITÁRIO IMPRESSO

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Lisane Schafer Segatto

2013-06-01

Full Text Available Tão complexo quanto o texto verbal, o texto visual também possui estruturas e funções específicas que requerem o letramento. Nos meios de comunicação, o predomínio da linguagem visual destaca a importância da compreensão dos aspectos multimodais dos gêneros midiáticos. O objetivo deste trabalho é analisar os recursos multimodais presentes em um anúncio publicitário impresso. Para esse propósito, foi selecionado um anúncio de Gatorade publicado na revista Boa Forma, cujos significados são descritos para cada elemento visual que compõe o texto com base na Gramática Visual de Kress e van Leeuwen (1996. Os resultados apontam que as escolhas feitas na composição do texto tendem a evidenciar o produto anunciado e a facilitar a interação com o leitor. Assim, a análise demonstra que cada aspecto coopera na construção dos sentidos no texto multimodal, reconhecimento que pode favorecer a compreensão e a produção de mensagens de maneira mais cuidadosa.

Síndrome de Kartagener: relato de caso

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Swensson Rubem C.

2003-01-01

Full Text Available A Síndrome de Kartagener é causada por uma doença autossômica recessiva rara, que apresenta uma tríade composta por pansinusite crônica, bronquiectasia e situs inversus com dextrocardia. A incidência desta desordem genética é estimada em 1/25.000. Nosso objetivo é, neste trabalho, aduzir dados novos àqueles que pesquisam o assunto, para que estejam atentos, acompanhando os pacientes e esperando o aparecimento eventual desta malformação. Foram realizadas tomografias computadorizadas do tórax, abdome e crânio, além da tomografia computadorizada de alta resolução do tórax, audiometria, imitanciometria e vídeo-naso-fibroscopia.