WorldWideScience

Sample records for computada multicorte urotac

  1. Dosimetry in computed tomography; Dosimetría en tomografía computada

    Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

    Andisco, D. [Sociedad Argentina de Radiología, Buenos Aires (Argentina); Facultad de Medicina, Universidad de Buenos Aires, Buenos Aires (Argentina); Blanco, S. [Sociedad Argentina de Radiología, Buenos Aires (Argentina); Facultad de Ingeniería, Universidad de Belgrano, Buenos Aires (Argentina); Buzzia, A.E., E-mail: alfredo.buzzi@diagnosticomedico.com [Facultad de Medicina, Universidad de Buenos Aires, Buenos Aires (Argentina)

    2014-07-01

    Objective: The amount of computed tomography (CT) studies that are performed each year in the world is growing exponentially mainly due to the incorporation of multislice CT that allows studies in a few seconds. But, despite the benefit received by patients with the diagnosis, radiation dose is a concern in the professional community and it has be reduced as much as reasonably possible. This article describes the main dosimetric CT units used in order to work with this practice easily, using the values that provide modern equipment and internationally known reference levels. (authors) [Spanish] Objetivo: La cantidad de estudios de tomografía computada (TC) que se llevan a cabo por año en el mundo crece de manera exponencial, fundamentalmente por la incorporación de la tomografía computada multicorte (TCMC) que permite la realización de estudios en pocos segundos. Sin embargo, a pesar del beneficio diagnóstico que tienen los pacientes, la dosis de radiación recibida con este tipo de prácticas es una preocupación en la comunidad profesional, debido a que es necesario disminuirla tanto como sea razonablemente posible. El presente artículo describe las principales unidades dosimétricas utilizadas en la tomografía computada, con el fin de poder trabajar con ellas de manera sencilla, utilizando los valores de los equipos modernos y los de referencia conocidos internacionalmente. (autores)

  2. Evaluación cardiaca con tomografía computada y resonancia magnética

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    H. Patricia Bitar, Dra.

    2013-01-01

    Full Text Available La tomografía computada y la resonancia magnética son métodos de imagen distintos, que con los avances tecnológicos han adquirido gran importancia en la evaluación cardiaca en los últimos 10 años. La tomografía computada usa rayos X, por lo que la radiación que emite es la mayor limitante del estudio. Tiene alta resolución espacial, lo que la hace muy útil especialmente en la evaluación de las finas y tortuosas arterias coronarias. La resonancia magnética obtiene las imágenes a partir de aplicación de campos magnéticos y pulsos de radiofrecuencia. Tiene alta resolución temporal y de contraste, por lo que es particularmente útil en la evaluación de función cardiaca, siendo el gold standard, y en la caracterización de tejidos. Permite evaluar anatomía, función, medir flujos, hacer estudios de perfusión y viabilidad miocárdica. El presente artículo tiene por objetivo caracterizar las dos modalidades de imágenes, describir sus ventajas y desventajas y analizar las indicaciones de cada método en la evaluación cardiaca.

  3. Hepatocellular carcinoma: computed tomography assessment after invasive treatment;Hepatocarcinoma: Evaluacion con tomografia computada luego del tratamiento intervencionista

    Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

    Kozima, Shigeru; Larranaga, Nebil; Wulfson, Gabriela [Servicio de Diagnostico por Imagenes Hospital General de Agudos ' Cosme Argerich' , CABA, Buenos Aires (Argentina); Departamento de Imagenes, CEMIC, Buenos Aires (Argentina); Eisele, Guillermo [Departamento de Imagenes, CEMIC, Buenos Aires (Argentina); Ridruejo, Ezequiel; Mando, Oscar [Seccion de Hepatologia. Departamento de Medicina, CEMIC, Buenos Aires (Argentina); Perazzo, Florencia [Seccion Oncologia. Departamento de Medicina, CEMIC, Buenos Aires (Argentina)

    2008-07-01

    Objective: To show the computed tomography (CT) usefulness after treatment with transcatheter arterial quimioembolization and radiofrequency ablation of hepatocellular carcinoma. Material and methods: In a period between march 2006 to april 2008 a total of 90 patient presenting 148 nodular lesions with diagnosis of hepatocellular carcinoma were controlled with triphasic CT. All the lesions were treated with minimally invasive procedure. For the treatment, the patients were classified in two groups following Milan criteria. The first group, constituted by 75 patients with 109 nodules, was treated with quimioembolization. The second group, of 15 patients with 25 nodules, was treated with radiofrequency ablation. In our population, a subgroup of 10 patients was treated with both methods. Results: Of 90 patients after CT control on a month, 3 months and for each 3 months during 2 years, on 63 cases (70%) was observed homogeneous accumulation of iodized oil, partial defect without enhancement or absence of enhancement on treated lesions. In these patients a new treatment after initial one was not performed. The remaining 27 patients (30%) underwent new treatment because we founded partial defect or absence of iodized oil with enhancement or peripheral enhancement on arterial phase in treated lesions. In this last group, 16 treated patients (17.7%) had new nodular enhancement on the remaining hepatic parenquimal. Conclusion: The CT unenhanced and the arterial phase on a month and for each 3 months, allow monitoring the effectiveness, residual disease and/or relapse of hepatocellular carcinoma after minimally invasive treatment. (authors);Objetivo: Mostrar la utilidad de la tomografia computada trifasica (TCT) luego del tratamiento con quimioembolizacion y ablacion por radiofrecuencia (RF) del hepatocarcinoma (HCC). Material y metodos: En un periodo comprendido entre marzo de 2006 y abril de 2008 se controlaron con TCT 90 pacientes que presentaron 148 lesiones nodulares y

  4. Thermoluminescent dosimetry in computed tomography for pediatric patients; Dosimetria termoluminiscente en tomografia computada para pacientes pediatricos

    Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

    Medrano S, A. C.; Medina A, O.; Hidalgo T, S.; Azorin N, J., E-mail: alicesar1993@hotmail.com [Universidad Autonoma Metropolitana, Unidad Iztapalapa, Av. San Rafael Atlixco 186, Col. Vicentina, 09340 Mexico D. F. (Mexico)

    2015-10-15

    Computed tomography (CT) in conjunction with interventional radiology, is considered as high-dose radiological procedure, so the optimization of the dose is necessary. Exposure to ionizing radiation in pediatric CT is of particular interest because the children are up to 10 times more sensitive to radiation than adults, the late somatic and genetic effects of radiation. The exposure and risk associated with ionizing radiation in CT is best characterized by the absorbed dose to each organ. Thermoluminescent dosimeters of LiF: Mg, Ti are best suited for this purpose due to its characteristics such as high sensitivity, small size and its equivalence with the tissue. The results of dose measurements -in vivo- to the three types of CT studies (skull, thorax and abdomen) are presented. These results indicate that lower doses were obtained in skull study, while the highest was one of abdomen. (Author)

  5. Dose determination in computed tomography; Determinacion de dosis en tomografia computada

    Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

    Descamps, C.; Garrigo, E.; Venencia, D. [Fundacion Marie Curie, Instituto Privado de Radioterapia, Departamento de Fisica Medica, Obispo Oro 423, X5000BFI Cordoba (Argentina); Gonzalez, M. [Universidad Nacional de Cordoba, Facultad de Ciencias Exactas, Fisicas y Naturales, Av. Velez Sarsfield 299, Corboba (Argentina); Germanier, A., E-mail: agermani@ceprocor.uncor.edu [Ministerio de Ciencia y Tecnologia, Ceprocor, Alvarez de Arenas 230, X5004AAP Barrio Juniors, Cordoba (Argentina)

    2011-10-15

    In the last years the methodologies to determine the dose in computed tomography have been revised. In this work was realized a dosimetric study about the exploration protocols used for simulation of radiotherapy treatments. The methodology described in the Report No. 111 of the American Association of Medical Physiques on a computed tomograph of two cuts was applied. A cylindrical phantom of water was used with dimensions: 30 cm of diameter and 50 cm of longitude that simulates the absorption and dispersion conditions of a mature body of size average. The doses were determined with ionization chamber and thermoluminescent dosimetry. The results indicate that the dose information that provides the tomograph underestimates the dose between 32 and 35%.

  6. Application of the FDK algorithm for multi-slice tomographic image reconstruction; Aplicacao do algoritmo FDK para a reconstrucao de imagens tomograficas multicortes

    Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

    Costa, Paulo Roberto, E-mail: pcosta@if.usp.b [Universidade de Sao Paulo (IFUSP), SP (Brazil). Inst. de Fisica. Dept. de Fisica Nuclear; Araujo, Ericky Caldas de Almeida [Fine Image Technology, Sao Paulo, SP (Brazil)

    2010-08-15

    This work consisted on the study and application of the FDK (Feldkamp- Davis-Kress) algorithm for tomographic image reconstruction using cone-beam geometry, resulting on the implementation of an adapted multi-slice computed tomography system. For the acquisition of the projections, a rotating platform coupled to a goniometer, an X-ray equipment and a digital image detector charge-coupled device type were used. The FDK algorithm was implemented on a computer with a Pentium{sup R} XEON{sup TM} 3.0 processor, which was used for the reconstruction process. Initially, the original FDK algorithm was applied considering only the ideal physical conditions in the measurement process. Then some artifacts corrections related to the projections measurement process were incorporated. The implemented MSCT system was calibrated. A specially designed and manufactured object with a known linear attenuation coefficient distribution ({mu}(r)) was used for this purpose. Finally, the implemented MSCT system was used for multi-slice tomographic reconstruction of an inhomogeneous object, whose distribution {mu}(r) was unknown. Some aspects of the reconstructed images were analyzed to assess the robustness and reproducibility of the system. During the system calibration, a linear relationship between CT number and linear attenuation coefficients of materials was verified, which validate the application of the implemented multi-slice tomographic system for the characterization of linear attenuation coefficients of distinct several objects. (author)

  7. Cardiopatía isquémica: evaluación anatomofuncional en una sola exploración con PET-CT multicorte

    OpenAIRE

    Alexánderson,Erick; Cruz,Patricio; Sierra,Carlos; Talayero,José Antonio; Meave,Aloha

    2006-01-01

    El abordaje integral del paciente con cardiopatía isquémica requiere de una evaluación precisa anatomo-funcional del miocardio así como de las arterias coronarias. Actualmente los avances tecnológicos permiten la valoración de la fisiología cardiovascular mediante Tomografía por Emisión de Positrones (PET). El PET es una herramienta confiable para el estudio del metabolismo cardíaco, la perfusión miocárdica, la función ventricular, el flujo coronario, la viabilidad miocárdica y la función end...

  8. Thermoluminescent dosimetry in pediatric patients subjected to TAC cranium multi cutting studies; Dosimetria termoluminiscente en pacientes pediatricos sometidos a estudios de TAC multicorte de craneo

    Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

    Tabares V, M.J.; Azorin N, J. [UAM-Iztapalapa, 09340 Mexico D.F. (Mexico); Azorin V, J.C. [CICATA-IPN, 11500 Mexico D.F. (Mexico)]. e-mail: azorin@xanum.uam. mx

    2007-07-01

    Full text: In this work the doses to critical organs in pediatric patient subjected to studies of multi cutting skull tomography were determined. The study included patient smaller than 16. The used tomograph was a Siemens Somaton 16 plus multi cutting. The dosimetry one carries out with thermoluminescent dosemeters of LiF:Mg,Cu,P +Ptfe of national production. This dosemeters type was used due to it characteristics, such as low fading, equivalence with the tissue, easy handling and reading and independence of it answer with the radiation energy. The value of the absorbed doses in organs in the simple study results half of the obtained value in the contrasted study that which indicates that the CTDI{sub vol} is proportional to the dose to organ. In the case of the skull three-dimensional reconstruction tomography the CTDI{sub vol} was practically the same one that for simple tomography was practically; however, the doses to organs differed significantly. When comparing the TDI{sub vol} value of the three-dimensional reconstruction tomography with that of the contrasted tomography the obtained reason it was 1:2; however, the doses to organ didn't show the same relationship and the absorbed dose in the case of the thyroid gland was even bigger in the study of three-dimensional reconstruction. The value of the CTDI{sub vol} is a good indicator of the exposure factors selected for the tomographic exploration and it is useful for the determination of the effective dose, but it doesn't indicate the absorbed dose to organ. (Author)

  9. Tomografía computada cone beam en articulación témporo mandibular (ATM)

    OpenAIRE

    DR. B. Andrés Briner

    2014-01-01

    En el estudio de la patología degenerativa de las ATM se pueden utilizar diversas modalidades imaginológicas, orientadas a detectar los cambios morfológicos y funcionales que ésta presenta, especialmente en los casos de artrosis. El propósito del presente artículo es exponer imágenes de alta resolución obtenidas mediante la técnica de Cone Beam, mostrando la elevada capacidad que esta técnica tiene para detectar cambios óseos morfológicos sutiles, que permiten el diagnóstico de las diversa...

  10. Doses optimization to patients in computed tomography studies; Optimizacion de las dosis a pacientes en estudios de tomografia computada

    Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

    Trujillo Z, F. E., E-mail: flaviotrujillo@gmail.co [Hospital Regional de Alta Especialidad de Oaxaca, Aldama s/n, Paraje El Tule, 71256 San Bartolo Coyotepec, Oaxaca (Mexico)

    2010-09-15

    in recent years the number of studies of computed tomography has been increased, as well as the technology and methodology of these, while the radiological protection to the patient has not advanced to the same step. The IAEA has implemented the Patients Radiation Protection projects, where one of the areas of more interest is the computed tomography. The present work is a brief summary of the actions to realize for the doses optimization imparted to the patients, obtaining an appropriate diagnostic quality in the images at the same time; as it was presented in the course of the project C-RLA/9/067-001. The results that were obtained between Image Quality and Dose by Radiation that is imparted to the patient are shown, as well s the exposition factors that influence in these, according to the project C-RLA/9/067-001. The main actions for the dose optimization are using tension optimized protocols (kV), of load (m As), of collimation/cut thickness, of inclination of the gantry, of the pitch/displacement by rotation, of the reconstruction algorithm (kernel), according to the diagnostic objective to reach and to the patient physical characteristics (like weight and age), as well as to use protections to shield the sensitive organs (mainly those that do not have clinical interest for the procedure). Conclusion: To establish or to begin to implement, insofar as possible, the IAEA recommendations, relating to the clinical practice of the hospitals in Mexico and to the available equipment s type. (Author)

  11. Lesiones pulmonares relacionadas con el tabaquismo. Hallazgos y diagnósticos diferenciales por tomografía computada multidetector

    OpenAIRE

    N.E. Bernard; V. Pardo; A.C. Benítez Mendes; A. Seehaus

    2017-01-01

    Resumen: Desde hace tiempo se ha establecido la relación entre el hábito tabáquico y diferentes enfermedades pulmonares, particularmente el cáncer y el enfisema pulmonar. Sin embargo, es menos conocida la asociación del tabaquismo con otras entidades, como la bronquiolitis respiratoria asociada a la enfermedad intersticial (BREI), la neumonitis descamativa (ND), la histiocitosis de Langerhans (HL), la neumonía eosinofílica aguda (NEA), la fibrosis pulmonar (FP) y la combinación de esta última...

  12. Lesiones pulmonares relacionadas con el tabaquismo: Hallazgos y diagnósticos diferenciales por tomografía computada multidetector

    OpenAIRE

    Bernard, N.E; Pardo, V; Benítez Mendes, A.C; Seehaus, A

    2017-01-01

    Desde hace tiempo se ha establecido la relación entre el hábito tabáquico y diferentes enfermedades pulmonares, particularmente el cáncer y el enfisema pulmonar. Sin embargo, es menos conocida la asociación del tabaquismo con otras entidades, como la bronquiolitis respiratoria asociada a la enfermedad intersticial (BREI), la neumonitis descamativa (ND), la histiocitosis de Langerhans (HL), la neumonía eosinofílica aguda (NEA), la fibrosis pulmonar (FP) y la combinación de esta última con el e...

  13. Tomografía computada cone beam en articulación témporo mandibular (ATM

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    DR. B. Andrés Briner

    2014-09-01

    El propósito del presente artículo es exponer imágenes de alta resolución obtenidas mediante la técnica de Cone Beam, mostrando la elevada capacidad que esta técnica tiene para detectar cambios óseos morfológicos sutiles, que permiten el diagnóstico de las diversas etapas del proceso óseo degenerativo.

  14. In vivo thermoluminescent dosimetry in studies of helicoid computed tomography and excretory urogram; Dosimetria termoluminiscente In vivo en estudios de tomografia computada helicoidal y urograma excretor

    Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

    Cruz C, D.; Azorin N, J. [UAM-I, 09340 Mexico D.F. (Mexico); Saucedo A, V.M.; Barajas O, J.L. [Unidad de Especialidades Medicas, Secretaria de la Defensa Nacional, 11500 Mexico D.F. (Mexico)

    2005-07-01

    The dosimetry is the field of measurement of the ionizing radiations. It final objective is to determine the 'absorbed dose' for people. The dosimetry is vital in the radiotherapy, the radiological protection and the treatment technologies by irradiation. Presently work, we develop 'In vivo' dosimetry, in exposed patients to studies of helical computed tomography and excretory urogram. The dosimetry 'in vivo' was carried out in 20 patients selected aleatorily, for each medical study. The absorbed dose was measured in points of interest located in crystalline, thyroid, chest and abdomen of each patient, by means of thermoluminescent dosemeters (TLD) LiF: Mg,Cu,P + Ptfe of national fabrication. Also it was quantified the dose in the working area. (Author)

  15. Prognosis of the computerized tomography in the severe head injury. Valor pronostico de la tomografia axial computada (TC) en los traumatismos craneoencefalicos severos

    Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

    Garcia-Nieto, J.J.; Lorenzo Dominguez, M.T.; Martin Sanchez, M.J.; Sanchez Gonzalez, E.

    1991-01-01

    A prospective study is made with sixty five people affected of severe head injury, that is to say, with eight or less points in the Glasgow Coma Scale (GCS), when they get to the hospital. They are studied by computerized tomography at admission, and three and seven days after arrival. In this way, we appraise the type of the lesion, its intensity and the possible prognosis, considering in the last case three features: a) ventricular collapse; b) the mean line structure s shift; and c) effects on perimesencephalic cistern. The findings were parametized and we were able to introduce into the computer program relationships between these findings and the end results. These last ones were appraised through the Glasgow Outcome Scale (GOS). We could show that certain findings in computerized tomography scans have an unavoidable prognosis while as others have a more favorable prognosis. (Author)

  16. Determination of the dose index in computerized tomography using thermoluminescent dosemeters; Determinacion del indice de dosis en tomografia computada usando dosimetros termoluminiscentes

    Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

    Azorin, J.C.; Calderon, A. [Centro de Investigacion en Ciencia Aplicada y Tecnologia Avanzada-IPN, 11500 Mexico D.F. (Mexico); Azorin, J. [UAM-I, 09340 Mexico D.F. (Mexico)

    2004-07-01

    In this work the obtained results of the determination of the dose index are presented in thorax studies in computed tomography and helical tomography carried out in Mexico using thermoluminescent dosemeters of LiF: Mg,Cu,P + Ptfe developed and manufactured in our country. The results showed that under similar conditions of irradiation and operation (pitch = 1), significant differences don't exist among the doses absorbed measures in the phantom due to the two types of used tomographs. (Author)

  17. Study of dose modulation system and its application in the process of optimization and in multi cuts systems; Estudo do sistema de modulacao de doses e sua aplicacao no processo de otimizacao e em sistemas multicortes

    Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

    Delduck, R.S.; Silveira, V.C.; Kodlulovich, S., E-mail: simone@ird.gov.b [Instituto de Radioprotecao e Dosimetria (IRD/CNEN-RJ), Rio de Janeiro, RJ (Brazil); Oliveira, L.C. [Universidade Federal do Rio de Janeiro (CT/UFRJ), RJ (Brazil). Centro de Tecnologia

    2011-07-01

    Radiation protection has been more important over the years.The doses in routine examinations of the abdomen, using dose modulation system, increased significantly. As the computed tomography is a technique of high-dose radiation when compared with other imaging techniques.This project was developed in a clinic in Rio de Janeiro. The scanner was Philips Brilliance 64.The systems of automatic control exposure were evaluated, taking into account the levels of noise factors and the techniques used in routine examinations of the abdomen. In tests, the patient doses were compared to reference dose of Impact, the information in the console. Also was evaluate the different results using the dosimetric phantoms oval and elliptical. The values obtained for the weighted indices of kerma, kerma product volume and product kerma scan showed all was below the same when done with dose modulation. (author)

  18. Radiological protection in pelvis studies by computed tomography in Rando phantom by means of thermoluminescent dosimetry; Proteccion radiologica en estudios de pelvis por tomografia computada en fantoma Rando mediante dosimetria termoluminiscente

    Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

    Madrid G, O. A.; Rivera M, T. [IPN, Centro de Investigacion en Ciencia Aplicada y Tecnologia Avanzada, Calz. Legaria 694, Col. Irrigacion, 11500 Mexico D. F. (Mexico); Azorin N, J., E-mail: riveramt@hotmail.com [Universidad Autonoma Metropolitana, Unidad Iztapalapa, Av. San Rafael Atlixco 186, Col. Vicentina, 09340 Mexico D. F. (Mexico)

    2011-11-15

    The risks of the radiation in computed tomography (CT) studies have been recently reported in many works. Caution should be had in the environment of the exploration in the patient. To maintain the radiation doses so low as is reasonably possible during the CT examination, is important that in the CT the parameters are correctly adjusted for each patient with the purpose of having the minimum dose in the application of the study. Thermoluminescent dosimeters were used to measure the absorbed dose and to measure the CT profiles of dose. The distribution of the dose in the CT abdominal examination in the simulated patients was evaluated. The exploration parameters of the CT were 130 kV, 90 m A, with a cut thickness of 3 mm and a field of 1.0 in the pitch. The assignment dose was increased in an axis along the direction of the study, they were also studied. The equivalent dose due to the direct and dispersed radiation was determined during the procedures of the irradiation in pelvis examinations, for the next areas to the study like is in specific the critical organ (gonads) that is the terminal area of the exploration. During this study of 26 cuts was obtained an equivalent dose to critical organ of 14.27 mSv. (Author)

  19. INFILTRACIÓN DEL NERVIO PUDENDO GUIADA POR TOMOGRAFÍA AXIAL COMPUTADA, POR VÍA TRANSGLÚTEA: TERAPIA FRENTE AL DOLOR OCASIONADO POR NEURALGIA DEL NERVIO PUDENDO

    OpenAIRE

    Ricci A, Paolo; Lema C, Rodrigo; Solà D, Vicente; Wash F, Alex; Pardo S, Jack

    2009-01-01

    Antecedentes: La neuralgia del nervio pudendo pocas veces es sospechada y menos diagnosticada. Por esta razón, las pacientes que la padecen, consultan múltiples veces antes de llegar a un diagnóstico definitivo. Objetivo: Revisar la seguridad y eficacia de la infiltración de nervio pudendo, en el tratamiento del dolor en pacientes con neuralgia del nervio pudendo. Método: Seguimiento prospectivo de cinco pacientes ingresadas bajo el diagnóstico de síndrome de atrapamiento del nervio pudendo. ...

  20. Getting a CAT Scan (For Kids)

    Medline Plus

    Full Text Available ... A) Staying Safe Videos for Educators Search English Español Getting a CAT Scan (Video) KidsHealth / For Kids / Getting a CAT Scan (Video) Print en español Obtención de una tomografía computada (video) CAT stands ...

  1. Presentación tardía de aneurisma ventricular post-infarto. Caracterización por múltiples modalidades de imagen

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Julio Oscar Cabrera Rego

    2011-10-01

    Full Text Available El aneurisma ventricular verdadero a nivel de la pared posteroinferior es infrecuente. Se presenta el caso de un paciente con episodios de taquicardia ventricular sostenida como primera manifestación de aneurisma ventricular post-infarto diagnosticado por ecocardiografía transtorácica y tridimensional, coronariografía invasiva y tomografía computarizada multicortes. La situación se resolvió favorablemente con optimización del tratamiento médico e implantación de un desfibrilador automático.

  2. Factores de riesgo y extensión de la enfermedad coronaria evaluada por angiografía coronaria no invasiva

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Eduardo Diez

    2008-01-01

    Full Text Available AntecedentesA pesar de que numerosos estudios han establecido una clara asociación entre los factores de riesgo (FR y los eventos cardiovasculares, la relación entre la extensión total de la aterosclerosis coronaria y los FR no se ha establecido categóricamente.ObjetivoExplorar la relación entre factores de riesgo coronario tradicionales y la presencia y extensión de aterosclerosis coronaria mediante angiografía coronaria por tomografía computarizada multicorte (ACTCM de alta resolución.Material y métodosEn este estudio monocéntrico observacional, pacientes consecutivos en ritmo sinusal se estudiaron mediante angiografía coronaria por tomografía computarizada multicorte. La población se categorizó prospectivamente en tres grupos de acuerdo con el número de FR.ResultadosSe incluyeron en el estudio 117 pacientes. La edad media fue de 58,5 ± 10,6 años, el 81% eran hombres y el 19% eran diabéticos.Se observó una correlación significativa entre la prevalencia de cualquier lesión (p = 0,001, de lesiones significativas (p < 0,001, de múltiples lesiones no significativas (p < 0,001 y de múltiples lesiones significativas (p < 0,001 y el número de FR. En paralelo, tanto el número de lesiones (1,9 ± 2,3 versus 4,3 ± 3,3 versus 6,6 ± 2,6, p < 0,001 como el puntaje de calcio [2,79 (0,0; 44,0 versus 64,0 (0,0; 273,2 versus 539,0 (74,0; 1.405,9, p = 0,001] fueron significativamente mayores en pacientes con múltiples FR.Individualmente, numerosos FR se asociaron con la presencia de lesiones. La edad, la diabetes, la hipercolesterolemia, la hipertensión, el antecedente de IAM y el tabaquismo se encontraron relacionados con la presencia de aterosclerosis, ya sea por evidenciar mayor prevalencia de lesiones, mayor número total de lesiones y/o mayor puntaje de calcio.ConclusionesEn el presente estudio se encontró una relación significativa entre el número de factores de riesgo, así como de numerosos FR per se, y la extensión de

  3. 334. Strategies for the optimization of antithrombotic therapy and reduction events after coronary artery bypass graft surgery: stop events cabg trial

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    M. Carnero Alcázar

    2012-04-01

    Métodos: Se ha diseñado un estudio prospectivo, aleatorizado, doble ciego y multicéntrico. Se incluirán pacientes sometidos a CRC que reciban injertos venosos. Se aleatorizarán los sujetos en dos grupos: antiagregación con ácido acetilsalicílico (AAS o AAS + prasugrel (inicio en primeras 24 h postoperatorias. Se registrarán los eventos hemorrágicos, y se medirá la permeabilidad de los injertos mediante tomografía computarizada (TC multicorte a los 3 meses. Otros eventos: muerte, accidente cerebrovascular (ACV, infarto, reintervención coronaria, fallo del injerto previo a los 3 meses. Estudio bilateral, riesgo α: 0,05, potencia (1-ß: 80%. Diferencia a detectar: 6%. Pérdidas estimadas: 15%. Número de injertos por brazo: 490. Número de pacientes por brazo: 250. Análisis intermedio con 150 sujetos en cada brazo.

  4. Pseudo-aneurisma post-traumático de tronco de arteria coronaria izquierda

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Melina M. Gallo

    2011-08-01

    Full Text Available El pseudo-aneurisma de arteria coronaria es extremadamente raro. Su historia natural es poco conocida y su tratamiento discutido. Se presenta el caso de un paciente con pseudo-aneurisma de tronco de la coronaria izquierda e infarto antero-apical del ventrículo izquierdo cinco años después de un paro cardíaco secundario a un traumatismo no penetrante de tórax. Se consideró entonces que la lesión no era pasible de corrección percutánea o quirúrgica por lo que se optó por tratamiento médico conservador. Una angiografía coronaria por tomografía computarizada multicorte realizada 10 años después del evento inicial mostró ausencia de progresión de la lesión.

  5. Systemic lupus erythematosus and lymphoma not Hodgkin of cells T. Presentation of case and revision of the literature

    International Nuclear Information System (INIS)

    Serra Valdés, Miguel Angel; Landrian Davis, Alain; Ramos Rivero, Ana Ibis; Reyes Prolong, Yunaykis; Aranguren Barreto, Otmara; Herrera Calderón, Yanet

    2016-01-01

    The increment in the incidence of the lymphomas associated to rheumatic illnesses is related with the states of immunodeficiency and autoimmunity states. It presents a half-breed 28-years woman with fever, linphadenopathy, arthralgias, vasculitis in skin, ulcerates in the palate, hepatoesplenomegalia and marking of antibodies for the systemic lupus erythematosus. History of familiar cancer. The size of some ganglions decided biopsy of the same, multicorte computerized tomography, Medulograma and other examines. It diagnosed to him moreover lymphoma not Hodgkin of T cells with peripheral owner. It is concluded a case whose form of concomitant debut of systemic lupus erythematosus and a lymphoma not Hodgkin of T cells constitutes a strange and little frequent presentation in the clinic. (author)

  6. Lipoma Pericárdico: presentación de un caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Raysa Peñalver Valido

    2013-12-01

    Full Text Available Introducción: los tumores cardíacos primarios son raros. Según diferentes estudios de necropsias su incidencia varía del 0,001% al 0,28% y en su mayoría (75% revisten carácter benigno; los lipomas representan el 8,4 % entre todos los tumores cardiacos primarios. Presentación de caso: paciente masculino de la raza blanca de 62 años de edad, fumador, con antecedentes de Asma Bronquial Grado II, el cual acude a consulta en el policlínico Pedro Borrás Astorga de La Palma en Octubre de 2012 refiriendo disnea a los esfuerzos, de dos meses de evolución y tos seca ocasional. No se recogieron datos de interés al examen físico del sistema respiratorio ni cardiovascular. Se le realizan complementarios que incluyó rayos X de tórax visualizando lesión radiopaca en ángulo cardiofrénico derecho por lo que se indica Tomografía Axial Computarizada Multicorte de Tórax que muestra imagen de muy bajas densidades ubicada en relación con pericardio parietal que resultó ser un lipoma pericárdico. Conclusiones: la Tomografía Axial Computarizada Multicorte constituye un examen indispensable para el diagnóstico pues muestra con alta especificidad localización, dimensión y densidad.

  7. Frecuencia y tipo de fracturas en traumatismos maxilofaciales: Evaluación con Tomografía Multislice con reconstrucciones multiplanares y tridimensionales Frequency and types of fractures in maxillofacial traumas: Assessment using MDCT with multiplanar and 3D reconstructions

    OpenAIRE

    Gabriela Tomich; Patricio Baigorria; Nicolás Orlando; Mariano Méjico; Cecilia Costamagna; Roberto Villavicencio

    2011-01-01

    Introducción. Los traumatismos maxilofaciales (TMF) representan un motivo de consulta común en los servicios de Urgencias. La compleja anatomía del macizo facial requiere de métodos de imágenes multiplanares para su correcta evaluación. Objetivos. Describir la frecuencia y tipos de fracturas en una serie de pacientes con TMF evaluados mediante tomografía computada multislice (TCMS) con reconstrucciones multiplanares y tridimensionales. Materiales y Métodos. Se revisaron en forma retrospectiva...

  8. Estudio vascular renal por TC multidetector de 64 canales 64-Multidetector row CT for the Renal Vascular Study

    OpenAIRE

    Daniela Stoisa; Fabrizzio E. Galiano; Andrés Quaranta; Roberto L. Villavicencio

    2009-01-01

    Objetivo: Mostrar las diversas variantes anatómicas vasculares tanto arteriales como venosas en el estudio angiográfico renal por tomografìa computada multidetector (TCMD) de 64 canales, dada su implicancia en un eventual planeamiento quirúrgico. Material y métodos: Evaluamos retrospectivamente 26 estudios realizados con tomógrafo Philips Brilliance de 64 canales. Se obtuvieron secuencias sin contraste y postcontraste e.v. en fases arterial y venosa, administrado con bomba inyectora doble cab...

  9. Estimativas de parâmetros populacionais e demográficos de Ozotoceros bezoarticus (Artiodactyla, Cervidae) em Piraí do Sul, Paraná, sul do Brasil Estimates of population and demographic parameters of Ozotoceros bezoarticus (Artiodactyla, Cervidae) in Piraí do Sul, Paraná, southern Brazil

    OpenAIRE

    Fernanda G. Braga; Yoshiko S. Kuniyoshi

    2010-01-01

    Este estudo foi realizado em duas propriedades particulares, situadas no município de Piraí do Sul, sul do Brasil. Foram realizadas 16 fases de campo mensais, com três dias de duração, no período compreendido entre fevereiro de 2001 e maio de 2002, com o objetivo de obter informações sobre a biologia do veado-campeiro (Ozotoceros bezoarticus Linnaeus, 1758) e identificar os principais fatores de impacto sobre o mesmo. Foram computadas 1.065 observações, estimando-se 71,45 indivíduos na popula...

  10. Estimativas de parâmetros populacionais e demográficos de Ozotoceros bezoarticus (Artiodactyla, Cervidae) em Piraí do Sul, Paraná, sul do Brasil

    OpenAIRE

    Braga,Fernanda G.; Kuniyoshi,Yoshiko S.

    2010-01-01

    Este estudo foi realizado em duas propriedades particulares, situadas no município de Piraí do Sul, sul do Brasil. Foram realizadas 16 fases de campo mensais, com três dias de duração, no período compreendido entre fevereiro de 2001 e maio de 2002, com o objetivo de obter informações sobre a biologia do veado-campeiro (Ozotoceros bezoarticus Linnaeus, 1758) e identificar os principais fatores de impacto sobre o mesmo. Foram computadas 1.065 observações, estimando-se 71,45 indivíduos na popula...

  11. Algunos hitos históricos en el desarrollo del diagnóstico médico por imágenes

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Dr. M. Marcelo Gálvez

    2013-01-01

    Esta revisión de la historia hace un recorrido cronológico de los hechos y descubrimientos que han hecho posible la aparición y el desarrollo de la radiología. Se enfatizan los desarrollos producidos en los equipos de rayos X, ecografía, tomografía computada, resonancia magnética, radioprotección y de los sistemas de visualización. Veremos además el desarrollo paralelo de los computadores e informática médica debido a su gran influencia en la radiología.

  12. Incorporación del cine en la transmisión de temas de la física contemporánea

    OpenAIRE

    Attilio, Gabriel

    2016-01-01

    La Física Contemporánea, cuyo nacimiento puede establecerse a finales del siglo XIX, a partir de las experiencias en las que se obtuvieron las primeras evidencias de los fenómenos de radiación y que dieron lugar al descubrimiento del electrón, generó un nuevo marco teórico y práctico para la humanidad en nuestro siglo XXI y permite nuevas tecnologías aplicables en el ámbito de, por ejemplo: • la Medicina (Resonancia magnética nuclear, Tomografía computada, tratamientos a nivel mole...

  13. Apendicitis epiploica. Causa poco común de abdomen agudo en niños. Presentación de un caso y revisión de la literatura

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    SA Solórzano-Morales

    2016-04-01

    requiere tratamiento con analgésicos. La mayoría de los casos han sido descritos en pacientes adultos; sin embargo, el caso que presentamos es el segundo diagnosticado en el Instituto Nacional de Pediatría.   CASO CLÍNICO: niño de 9 años con diagnóstico clínico presuntivo de apendicitis, se diagnosticó por ultrasonido y tomografía computada como apendicitis epiploica, lo que se corroboró en la pieza anatomopatológica.   CONCLUSIONES: nuestro propósito es describir la apendicitis epiploica en niños como causa de abdomen agudo, así como los hallazgos clínicos, ultrasonográficos, de tomografía computada e histopatológicos de esta patología como causa rara de abdomen agudo. Es importante que se conozca el valor de los estudios de imagen de esta entidad a fin de evitar tratamientos invasivos innecesarios.

  14. Imaginología actual del cáncer pulmonar

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Dr. D. Raúl Pefaur

    2013-01-01

    Los exámenes imaginológicos que en la actualidad se utilizan en el diagnóstico del cáncer pulmonar son la radiografía simple de tórax, la tomografía computada, la resonancia magnética y el PET-CT. En este artículo se analizará el rendimiento de estos exámenes en el diagnóstico y etapificación del cáncer pulmonar, así como la influencia de éstos en el tratamiento, pronóstico y evolución de esta enfermedad.

  15. Presentación tardía de aneurisma ventricular post-infarto. Caracterización por múltiples modalidades de imagen

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Julio Oscar Cabrera Rego

    2011-12-01

    Full Text Available El aneurisma ventricular verdadero a nivel de la pared posteroinferior es infrecuente. Se presenta el caso de un paciente con episodios de taquicardia ventricular sostenida como primera manifestación de aneurisma ventricular post-infarto diagnosticado por ecocardiografía transtorácica y tridimensional, coronariografía invasiva y tomografía computarizada multicortes. La situación se resolvió favorablemente con optimización del tratamiento médico e implantación de un desfibrilador automático.Late Ventricular Post-myocardial Infarction Aneurysm. Characterization through Several Imaging TestsTrue ventricular aneurysm in the low posterior wall is uncommon. The case of a patient with sustained ventricular tachycardia as first symptom of a post-myocardial left ventricular aneurysm, finally diagnosed through transthoracic 2D and 3D-echocardiography, invasive coronary angiography and multislice computed tomography is presented. Medical treatment was optimized and an automatic implantable cardioverter defibrillator was used. Thus, the patient evolved favourably.

  16. Muerte súbita por conmoción cardíaca (Commotio cordis asociada a miocardio no compactado

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Analía Aquieri

    2011-12-01

    Full Text Available El miocardio no compactado es una rara miocardiopatía congénita caracterizada por la presencia de múltiples y prominentes trabeculaciones profundas en la pared ventricular que definen hendiduras comunicantes con el compartimiento ventricular principal. Es una entidad de baja incidencia y prevalencia que se diagnostica mediante estudios de imágenes como el ecocardiograma Doppler (ED, la tomografía computarizada multicorte (TCM y la resonancia magnética cardíaca (RMC. Puede ser asintomática o manifestarse mediante arritmias, insuficiencia cardíaca o eventos tromboembólicos. Se presenta el caso de un hombre de 33 años, asintomático, que durante la práctica deportiva sufre una conmoción cardíaca (commotio cordis que le produce un paro cardiorrespiratorio. El electrocardiograma mostró un ritmo de aleteo ventricular que requirió cardiodesfibrilación eléctrica. En un ED efectuado inicialmente no se observaron anormalidades significativas, pero otro ED, una TCM y una RMN obtenidos luego del alta, certificaron el hallazgo de miocardio no compactado aislado, descartando coronariopatía. Recibió tratamiento beta bloqueante y antiagregante y se discutió la colocación del cardiodesfibrilador implantable. Se plantea la fisiopatología de la asociación de estas dos infrecuentes y potencialmente letales afecciones.

  17. Pseudo-aneurisma post-traumático de tronco de arteria coronaria izquierda Post-traumatic false (pseudo aneurysm of the left main coronary artery

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Melina M. Gallo

    2011-08-01

    Full Text Available El pseudo-aneurisma de arteria coronaria es extremadamente raro. Su historia natural es poco conocida y su tratamiento discutido. Se presenta el caso de un paciente con pseudo-aneurisma de tronco de la coronaria izquierda e infarto antero-apical del ventrículo izquierdo cinco años después de un paro cardíaco secundario a un traumatismo no penetrante de tórax. Se consideró entonces que la lesión no era pasible de corrección percutánea o quirúrgica por lo que se optó por tratamiento médico conservador. Una angiografía coronaria por tomografía computarizada multicorte realizada 10 años después del evento inicial mostró ausencia de progresión de la lesión.Coronary pseudo-aneurysm is an extremely rare entity. Its natural history is scarcely known and its treatment is controversial. We report a case of pseudo-aneurysm of the left main coronary artery associated with an antero-apical infarct of the left ventricle diagnosed five years after a cardiac arrest following a non-penetrating thoracic trauma. The patient was treated conservatively because percutaneous or surgical correction were not considered suitable for this lesion. A multidetector computed tomography coronary angiogram performed 10 years after the initial event showed no evidence of progression.

  18. Hemangioendotelioma hepático del lactante

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Juan Carlos Jara Santamaría

    2018-03-01

    Full Text Available Introducción: El hemangioendotelioma hepático infantil es una afectación poco común que se caracteriza por el desarrollo de una o varias neoplasias de origen vascular en el hígado. Dichas neoplasias generalmente son benignas, aunque tienen un potencial intermedio de transformarse en tumores malignos.  Objetivo: Dar a conocer el caso de una patología de presentación inusual, enfatizar su importancia dentro de los diagnósticos diferenciales en estudios radiológicos con tomografía computarizada y ecografía abdominal. Descripción del caso: En el siguiente caso se presenta a un paciente lactante de dos meses de edad, nacido a las 38 semanas de gestación sin ninguna complicación aparente. Tras presentarse a la consulta debido al desarrollo de síntomas propios de la enfermedad, y tras realizar estudios de imagen, tomografía computarizada multicorte corporal y ecografía abdominal, se determinó que el paciente padece de múltiples hemangioendoteliomas hepáticos, sometido a terapia farmacológica y respiratoria además tratamiento intervencionista como embolización, sin tener mejoría, complicándose su cuadro clínico con insuficiencia cardiaca rara en esta patología y progresa hasta su fallecimiento. Conclusiones: El diagnóstico de Hemangioendotelioma Hepático del lactante se puede hacer sin la exigencia de una confirmación histológica cuando los hallazgos clínicos, analíticos y de imagen son muy sugestivos. Es raro el curso de esta enfermedad con Insuficiencia cardiaca y fallecimiento del lactante.

  19. Aportación de la ecocardiografía en la valoración de la enfermedad aórtica

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ricardo Vivancos

    2009-09-01

    Full Text Available La ecocardiografía, sobre todo la transesofágica, tiene un papel de primer orden en el diagnóstico de la enfermedad aórtica, tanto en la valoración de la anatomía de la raíz y de la gravedad de la regurgitación aórtica como en el diagnóstico del síndrome aórtico agudo. Su papel está definido y consolidado desde hace muchos años. El ecocardiograma tridimensional transesofágico en tiempo real puede ser una aportación insustituible en el futuro. La tomografía axial (TC multicorte y la resonancia magnética nuclear (RM son técnicas precisas frecuentemente utilizadas en el síndrome aórtico agudo. Todas estas tecnologías requieren unidades de imagen cardíaca multidisciplinarias y cooperativas que ayuden a la formación de los futuros especialistas. La cambiante y compleja cirugía aórtica, con el nuevo auge de la cirugía reparadora de la raíz de la aorta y el tratamiento más extenso y combinado de los síndromes aórticos agudos, requiere que los especialistas de imagen cardíaca proporcionen a los cirujanos una información de calidad, útil y rápida.

  20. Espondilodiscitis secundaria a anestesia peridural Spondilodiscitis secondary to peridural anesthesia

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Yvei González Orlandi

    2010-12-01

    Full Text Available Se presenta el caso de un paciente con espondilodiscitis secundaria al uso de anestesia peridural lumbar para la resección transuretral de una hiperplasia fibroadenomatosa de la próstata. El cuadro clínico estuvo determinado por lumbalgia aguda con incremento progresivo que llevó al confinamiento en cama del paciente. En el examen físico del sistema osteomioarticular predominó la contractura paravertebral lumbar, así como en la palpación de esta región. En el examen neurológico no se encontraron alteraciones. La tomografía axial computarizada multicorte, así como la gammagrafía ósea de columna lumbar, confirmaron el diagnóstico. Se indicó tratamiento médico basado en los síntomas, antibioticoterapia combinada y ortesis externa. La recuperación total del paciente ocurrió a los 6 meses del inicio de la enfermedad.This is the case of a patient presenting with spondilodiscitis secondary to use of lumbar peridural anesthesia for transurethral resection of a prostatic fibroadenoma hyperplasia The clinical picture was determined by a acute lumbar pain with a progressive increase leading to put to bed the patient. In physical examination of osteomyoarticular system there was predominance of lumbar paravertebral contracture, as well as in palpation of this region. In neurological examination there weren't alterations. The multi-scan computed axial tomography and the spine column bone scintigraphy confirmed the diagnosis. Medical treatment was prescribed based on symptoms, combined antibiotic drug therapy and external orthesis. The total recovery of patient occurred at 6 months from the onset of disease.

  1. Nefrolitiasis de infección: caso clínico Nephrolithiasis of infection: clinical case

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Nadienka Rodríguez Ramos

    2010-03-01

    Full Text Available Se presenta un caso de litiasis de infección, conocida con el nombre de cálculos de estruvita y asociado a una enfermedad metabólica subyacente y diabetes mellitus tipo 2 de reciente debut, el cual se manifestó con oliguria e infección, como resultado de una obstrucción urinaria bilateral parcial. El paciente de 48 años de edad, con antecedentes de cardiopatía isquémica, hipertensión arterial y de expulsar cálculos de riñón, consultó su caso el 21 de enero de 2009. Manejaba cifras de creatinina, glicemia y acido úrico normales anterior al ingreso y estas tuvieron un comportamiento ascendente durante la obstrucción, excepto el ácido úrico. En el diagnóstico aportaron datos de interés la ecografía renal y de próstata, la Uro-TAC y gammagrafía renal con MAG-3. El diagnóstico diferencial incluyó toda causa extrínseca e intrínseca, esta última relacionada con cálculos, coágulos o papila renal necrosada, que provocaran alteración al libre flujo urinario. Se estableció como patrones de buena evolución, la recuperación del volumen urinario, la normalización de la glucemia y creatinina, así como la permanencia del urocultivo negativo. El manejo terapéutico motivó a la utilización de la nefrolitotomía percútanea como una de las opciones que ofrecen los procederes endorulógicos, además del control de las enfermedades de base, lo que resultó una favorable evolución del caso.A clinical case of lithiasis of infection is presented, known as calculi of struvite associated to an underlying metabolic disease and diabetes mellitus type-2 of recent onset, with oliguria and infection as a result of a partial bilateral urinary infection. A 48 years-old patient having medical records of ischemic heart disease, hypertension and expulsion of kidney stones attended to the office in January 21, 2009 presenting normal values of creatinine, glycemia and uric acid before the admission; these values increased during the obstruction

  2. Neurocisticercosis en un hospital de la ciudad de Buenos Aires: estudio de once casos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    A. M. Villa

    1993-09-01

    Full Text Available Fueron examinados 11 pacientes adultos con el diagnostico presuntivo de neuro-cisticercosis, 8 de ellos provenientes de Bolivia y los restantes del interior de la Argentina. Como manifestacion clinica inicial el 82% de ellos mostro convulsiones y el 73% cefaleas. Ambas alteraciones podían estar combinadas en el mismo paciente o presentarse en forma independiente. La tomografia computada de cerebro evidencio calcificaciones y quistes en 5 enfermos, solo calcificaciones en 3, hidrocefalia en 2 y un unico quiste en 1. En 7 casos se efectuo ELISA en el LCR, de ellos 6 resultaron positivos. El tratamiento medico se hizo en base a la administración de praziquantel o albendazol con buena evolución de los pacientes en todos los casos. El tratamiento quirúrgico fue indicado solo en el caso en que una lesion actuase como masa ocupante con aumento de la presión endocraneana (1 caso o produjera obstruccion de la circulacon del LCR llevando a una hidrocefalia (2 casos. El estudio presente pretende alertar sobre la posibilidad que nuevas regiones, como la Ciudad de Buenos Aires, puedan ingresar dentro del area endemica latinoamericana a consecuencia de los movimientos migratorios internos y externos y el asentamiento de portadores de la parasitosis en el perimetro urbano.

  3. Histoplasmosis suprarrenal incidental

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    C. Nine

    2002-12-01

    Full Text Available El hallazgo de masas adrenales detectadas mediante técnicas ecográficas o tomográficas solicitadas por algún otro motivo, y por ello incidentales, constituye un nuevo desafío diagnóstico. El paciente que presentamos se encontraba asintomático y no refería antecedentes patológicos. Una ecografía mostró agrandamiento de la glándula suprarrenal derecha, que medía 66 por 33mm. La tomografía computada mostró agrandamiento irregular de ambas suprarrenales. Se descartaron neoplasias extra-adrenales y tumores hiperfuncionantes. Se realizó una biopsia guiada por tomografía, y el estudio histopatológico informó Histoplasma capsulatum. El paciente vivía en una zona endémica para esta enfermedad y, por exposición laboral, tenía contacto diario con excremento de aves. La histoplasmosis es una causa infrecuente de masas adrenales bilaterales en el huesped inmu-nocompetente.

  4. Considerations on scanography of orbital masses Aspecto escanográfico de algunas masas orbitarias

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Guillermo Velásquez

    1990-01-01

    Full Text Available

    We report on our experience with 75 patients with orbital masses, studied with Computerized Tomography (CT, at the Ophtalmology and Radiology Services, Hospital Universitario San Vicente de Paúl, and University of Antioquia, School of Medicine, Medellín, Colombia. The most frequent lesions were: retinoblastoma, vascular lesions, infectious lesions, tumors of the lacrymal gland, mucocele, meningloma, melanoma, and metastatic masses. On the basis of our experience we highly recommend CT as the most valuable diagnostic procedure for the study of patients with proptosis and clinical signs of an orbital mass.

    En este artículo se presenta una casuística de 75 masas orbitarias estudiadas en el Hospital Universitario San Vicente de Paúl, de Medellín, mediante la Tomografía Axial Computada y se incluyen imágenes ilustrativas de ocho de ellas; las entidades más frecuentes fueron: retinoblastoma, lesiones vasculares, lesiones Infecciosas y neoplasias de la glándula lacrimal; se mencionan aspectos clínicos seleccionados y se discuten las ventajas de la tomografía para el estudio de este problema; finalmente, se consignan recomendaciones para el uso racional del procedimiento.

  5. Diagnostico y tratamiento de la myasthenia gravis estudio de una poblacion hospitalaria

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Roberto D. Rey

    1990-09-01

    Full Text Available Durante la observacion de 50 pacientes con Myasthenia gravis entre los anos 1974 y 1987 se encontro un predominio del sexo femenino en la proporcion de 2,5 a 1 y mayor frecuencia de presentacion en Ias 3ª y 5ª décadas de la vida. Luego de la evaluacion clínica, el diagnóstico fué confirmado mediante: (1 prueba dei edrofonio, (2 estímulo nervioso repetitivo, (3 dosaje de anticuerpos antirreceptor colinérgico y (4 transferencia pasiva del suero al raton con ulterior niedicion de la amplitud de mepp's. La positividad diagnostica vario entre el 90 y el 100%, segun el tipo de prueba empleada. El estúdio radiológico del timo fué hecho con neumomediastinografía. obteniendose excelente correlación con la descripcion histológica de la glândula, y con tomografia computada, que demostro menor eficiência diagnostica. El tratamiento fué implementado en base a anticolinesterásicos, timectomía y corticoterapia inmunosupresora, evidenciandose con esta última mejores resultados. Nueve pacientes desarrollaron peoria transitória del cuadro muscular al iniciarse el tratamiento esteroideo, 6 de ellos exhibieron posteriormente evolucion desfavorable. Esta observacion aparenta tener valor pronóstico en la evolucion de la MG.

  6. Síndrome de Benedikt secundario a trauma craneoencefálico. Presentación de un caso y revisión de la literatura

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    M. Esqueda-Liquidano

    2014-07-01

    Full Text Available Presentamos el caso clínico de un niño 12 años de edad con trauma cerebral secundario a un accidente automovilístico. Ingresó al servicio de urgencias con escala de coma de Glasgow de 10 puntos, somnoliento y anisocoria con midriasis derecha. La tomografía computada y la resonancia magnética de cráneo evidenciaron la presencia de una hemorragia en el tegmento ventral mesencefálico derecho y edema cerebral difuso. Una vez mejorado su estado de alerta, la exploración neurológica reveló una parálisis del tercer nervio craneal derecho, hemiparesia leve, hiperreflexia tendinosa, signo de Babinski y temblor de intención de las extremidades izquierdas. De acuerdo con los hallazgos clínicos y radiológicos se concluye que se trataba de un síndrome de Benedikt.

  7. Diagnóstico precoz de enfermedades pulmonares por tabaquismo

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Dr. D. Rodrigo Gil

    2010-09-01

    Full Text Available El tabaquismo es una epidemia y en Chile la prevalencia no ha disminuido. Entre las causas más importantes de muerte por tabaquismo están el cáncer pulmonar y la enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC. La erradicación del tabaquismo es la mejor estrategia de prevención de estas enfermedades. La segunda estrategia es la detección precoz de ellas. Sin embargo la EPOC está sub diagnosticada en todo el mundo. No está claro si la solución es hacer más espirometrías en población de riesgo. Es posible que otros métodos diagnósticos como la tomografía axial computada de tórax (TAC y la difusión pulmonar, puedan mejorar la capacidad de diagnóstico precoz de esta enfermedad. El cáncer pulmonar es el más mortal de los cánceres. El diagnóstico en etapas tempranas mejora significativamente su pronóstico. Hay varios estudios en curso que evalúan el beneficio de hacer pesquisa de cáncer pulmonar con TAC.

  8. Linfoma primario del sistema nervioso central en una paciente con lupus eritematoso sistémico

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    C. N. Pisoni

    2003-06-01

    Full Text Available Se presenta una paciente de 36 años con diagnóstico de lupus eritematoso sistémico tratada con prednisona y ciclofosfamida que se internó por cefalea, hemiparesia y hemianestesia braquiocrural derecha de dos semanas de evolución. Se realizó una tomografía computada y una resonancia magnética nuclear de cerebro que mostraron una lesión nodular frontal izquierda. Se efectuó una biopsia a cielo abierto de la lesión cerebral cuyo diagnóstico histopatológico fue linfoma B de celulas grandes, difuso. Se inició radioterapia, no completó el tratamiento por complicaciones y falleció. Son muy pocos los casos publicados de linfoma primario del sistema nervioso central asociado a lupus eritematoso sistémico.A 36 year-old woman with systemic lupus erythematosus was admitted to our hospital with headache, brachiocrural hemiparesis and hemianesthesia. She had been treated with prednisone and cyclophosphamide. CT scan and MRI revealed a 15 mm nodular mass enhanced with gadolinium in left frontal convexity. CNS biopsy was performed and a diffuse large B-cell lymphoma was diagnosed. She was treated with radiation therapy without response and died. There are few reports of erythematosus systemic lupus associated with primary central nervous system lymphoma.

  9. Neumomediastino secundario a efecto Macklin. Reporte de un caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Manuel Gil-Vargas

    2017-08-01

    Full Text Available El neumomediastino secundario es la presencia de aire en el espacio mediastinal procedente de bronquios, alvéolos o de una ruptura esofágica, que viaja a través de las vainas vasculares y los planos tisulares hacia el espacio mediastinal; puede ser categorizado como espontáneo, traumático o secundario. El neumomediastino secundario es considerado como una entidad poco frecuente en pediatría, de incidencia muy variable. En la edad pediátrica se asocia a crisis asmática y a infecciones de la vía respiratoria, traumatismos, vómitos, esfuerzos intensos, estados de ansiedad con hiperventilación y el consumo de drogas. Presentamos el caso de una niña de 4 años de edad previamente sana, con neumomediastino secundario; no se documentaron posibles mecanismos como traumatismo o procedimientos o instrumentaciones en el tórax en su fisiopatología, se asoció a un acceso de tos, con cuadro de neumonía adquirida en la comunidad. Se confirmo por radiografías de tórax y cuello. El cuadro fue de corta evolución y requirió breve tratamiento intrahospitalario. En la tomografía computada de tórax realizada al ingreso se observó el aire migrando por las vainas peribroncovasculares rumbo al mediastino (“efecto Macklin”.

  10. Levantamento epidemiológico e virológico de casos suspeitos de poliomielite no Hospital Estadual Jesus, no período de janeiro de 1967 a março de 1968

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Hermann G. Schatzmayr

    1968-10-01

    Full Text Available Os autores apresentam os resultados de isolamento de poliovírus de crianças com suspeita de poliomielite paralítica no Isolamento do Hospital Estadual Jesus do Estado da Guanabara. Nas 188 amostras computadas apresentaram-se 79 positivas, destas 73,5% de poliovírus tipo I, 25,3% do tipo II e 1,2% do tipo III. Os autores mostram no Gráfico 1, um aumento da incidência da poliomielite a partir dos últimos meses no ano de 1967. Chamam a atenção para o grande número de casos no grupo etário de 0-3 anos (Gráfico 2; colocam ainda em questão o melhor equacionamento do problema das vacinações (Tabela 1, com estudos laboratoriais de avaliação da vacina Sabin. O estudo da procedência e sexo das crianças não permitiu maiores conclusões, sendo levantada também a relação da idade com a incidência da poliomielite (Tabela 2, bem como a necessidade de se realizar estudos para outros enterovírus, presentes na população infantil da área estudada.

  11. Síndrome del niño sacudido: cuadro clínico y evolución de 17 casos en el Instituto Nacional de Pediatría

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Arturo Loredo-Abdalá

    2015-03-01

    computada de cráneo mostró edema cerebral en diez casos (59%, hemorragia subaracnoidea en nueve (53%, hematoma subdural en cinco (29% y fractura de cráneo en cinco (29%, alteraciones con las que se estableció el diagnóstico de síndrome del niño sacudido (71% y síndrome de niño sacudido y azotado (35%. Fallecieron seis niños (35%. Todos los sobrevivientes (11 pacientes tuvieron secuelas: daño visual (59%, daño motor (53%, crisis convulsivas (50%, problemas del lenguaje (41% y problemas en la audición (18%. Conclusión: el síndrome del niño sacudido es una forma de abuso físico que debe ser motivo de sospecha en un niño menor de un año que súbitamente presenta crisis convulsivas, dificultad cardiorrespiratoria o llega muerto al hospital.

  12. Muerte súbita por conmoción cardíaca (Commotio cordis asociada a miocardio no compactado Sudden death due to commotio cordis associated to non compacted myocardium

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Analía Aquieri

    2011-12-01

    Full Text Available El miocardio no compactado es una rara miocardiopatía congénita caracterizada por la presencia de múltiples y prominentes trabeculaciones profundas en la pared ventricular que definen hendiduras comunicantes con el compartimiento ventricular principal. Es una entidad de baja incidencia y prevalencia que se diagnostica mediante estudios de imágenes como el ecocardiograma Doppler (ED, la tomografía computarizada multicorte (TCM y la resonancia magnética cardíaca (RMC. Puede ser asintomática o manifestarse mediante arritmias, insuficiencia cardíaca o eventos tromboembólicos. Se presenta el caso de un hombre de 33 años, asintomático, que durante la práctica deportiva sufre una conmoción cardíaca (commotio cordis que le produce un paro cardiorrespiratorio. El electrocardiograma mostró un ritmo de aleteo ventricular que requirió cardiodesfibrilación eléctrica. En un ED efectuado inicialmente no se observaron anormalidades significativas, pero otro ED, una TCM y una RMN obtenidos luego del alta, certificaron el hallazgo de miocardio no compactado aislado, descartando coronariopatía. Recibió tratamiento beta bloqueante y antiagregante y se discutió la colocación del cardiodesfibrilador implantable. Se plantea la fisiopatología de la asociación de estas dos infrecuentes y potencialmente letales afecciones.Non compact of the left ventricular myocardium is a rare congenital cardiomyopathy characterized by the presence of multiple and prominent deep trabeculations in the ventricular wall, that define recesses communicated with the main ventricular chamber. This is a condition with low incidence and prevalence, diagnosed through imaging techniques such as Doppler echocardiogram (DE, multi-slice computed tomography (MSCT or magnetic resonance imaging (MRI. Clinically, it may be asymptomatic or manifested by cardiac arrhythmias, heart failure or thromboembolism. This is a report on a 33 year old asymptomatic man who suffered a blow on

  13. Coartación de la aorta: una revisión sistemática

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    O Ruíz Pérez

    2015-07-01

    Full Text Available La coartación de la aorta es una patología caracterizada por el estrechamiento de la arteria aorta, con la consecuente obstrucción de su flujo; localizada con mayor frecuencia a nivel de aorta torácica descendente distal al origen de la subclavia izquierda, y en la pared posterior de la arteria. Supone aproximadamente el 5,1% (3-10% de las cardiopatías congénitas y constituye la octava malformación cardiaca por orden de frecuencia. La presentación clínica de la coartación aórtica es muy variada y depende de la severidad de la lesión y de su posible asociación con otras anomalías cardiacas. Se resalta la tipo infantil y tipo adulto, siendo la primera la que reviste mayor morbimortalidad. La ecocardiografía bidimensional y la ecocardiografía doppler son el método diagnóstico fundamental para la coartación aórtica. La angiorresonancia magnética (angio-RM contrastada, permite hacer una evaluación detallada de la aorta mediante una reconstrucción tridimensional que muestra claramente sus defectos. Por su parte, la TAC multicorte permite la visualización tridimensional del arco desde múltiples planos, pero como inconveniente tiene la emisión de radiación. El cateterismo cardiaco, constituye más que un medio diagnóstico, uno terapéutico en el cual, no sólo se demuestra la localización y extensión de la zona coartada, la presencia de lesiones asociadas y/o de circulación colateral, sino que permite la obtención de un conocimiento fiable de la severidad y repercusión hemodinámica de la misma. El tratamiento de esta patología, puede ser inicialmente médico, pero de forma definitiva por cateterismo cardíaco intervencionista y con menor frecuencia corrección quirúrgica.

  14. CONDUCTO ALVEOLAR INFERIOR. CORRELATO ANATOMO-IMAGENOLOGICO E IMPLICANCIA EN LOS PROCEDIMIENTOS QUIRURGICOS DE MANDIBULA. Inferior alveolar canal. Imaginological anatomical correlation and implication in jaw surgical procedures

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Andrés C Limardo

    2016-03-01

    Full Text Available Introducción: Las lesiones iatrogénicas del nervio dentario inferior son complicaciones documentadas de diversos procedimientos quirúrgicos en la mandíbula. Debido a ello se justifica una descripción más detallada con referencias morfométricas de dicho conducto, como así también una correlación con imágenes. Materiales y métodos: Se realizó un estudio descriptivo observacional con una muestra de 44 hemimandíbulas secas y 100 tomografías computadas de mandíbulas de pacientes al azar. Se realizaron mediciones del foramen mandibular y mentoniano con respecto a bordes mandibulares. Se hicieron cortes en la rama y el cuerpo con sus respectivas mediciones. Se utilizaron Tomografías Computadas Cone Beam 3D de 100 pacientes las cuales fueron procesadas por el programa Compudent Navigator 3D®. Utilizando este programa se pudieron realizar las mismas mediciones que en los preparados anatómicos, como así también la reconstrucción del conducto. En una segunda etapa se realizó una correlación entre los valores morfométricos del estudio anatómico y se comparó con los estudios por imágenes (TC con reconstrucción 3D Dental Scan. Resultados: Se expresaron en tablas con diversas variables. Discusión: Los textos clásicos de anatomía y los libros de cirugía de la especialidad describen en detalle el recorrido y las relaciones del CAI, y presentan datos morfométricos pero no lo hacen en poblaciones locales. Como conclusión podemos afirmar que, tomando como punto de partida la anatomía y correlacionándola con la imagenologia, podemos llegar a evitar lesiones del nervio alveolar inferior en el transcurso de diversos procedimientos realizados en la mandíbula. Introduction: Iatrogenic inferior alveolar nerve injuries are documented complications of different surgical procedures in the jaw. It should justify a more detailed description with morphometric references of the duct and a correlation with images. Materials and method: A

  15. Síndrome de Rendu-Osler-Weber: presentación de un caso clínico

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Freyli Bustamante

    2016-08-01

    Full Text Available El síndrome de Rendu-Osler-Weber (SROW, conocido también como Telangiectasia Hemorrágica Hereditaria (THH, es un desorden vascular infrecuente. Se trata de una alteración vascular displásica multisistémica de carácter autosómico dominante, con diversas complicaciones, siendo las malformaciones arterio-venosas (MAV responsables de la morbi-mortalidad de los pacientes cuando no son diagnosticadas ni tratadas a tiempo. Muchas veces este síndrome presenta síntomas sutiles, por lo que puede pasar desapercibida clínicamente. Presentamos un caso de una paciente femenina de 51 años, con historia de epistaxis frecuentes quien acude a nuestro hospital por presentar cefalea de fuerte intensidad, meningismo y pérdida de la consciencia. La tomografía axial computada (TAC de cráneo identificó hemorragia sub aracnoidea (HSA difusa. La angiografía cerebral permitió identificar aneurisma arteria comunicante anterior (AcoA roto que fue tratado por vía endovascular, sin eventualidades. Además, se observó telangectasias mucosas nasales múltiples y fistula arterio-venosa (FAV dural occipital izquierda. Estudios ulteriores permitieron identificar MAV pulmonares múltiples. Se confirmó el diagnóstico de SROW, con criterios de diagnóstico vigentes (criterios de Curazao. Durante los tres meses posteriores a su egreso el paciente presentó hemoptisis severa y disnea, que no pudo ser tratada a tiempo por lo que falleció.

  16. Prevalencia de demencia en una población urbana de Lima-Perú: estudio puerta a puerta

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Nilton Custodio

    2008-12-01

    Full Text Available Objetivos: Calcular la prevalencia y tipos de demencia en una población de una comunidad urbana de Lima. Diseño: Muestreo por conglomerados bietápico. Instituciones: Instituciones de salud privadas. Pacientes: Individuos mayores de 65 años. Intervenciones: En el distrito de Cercado del Lima, 1 532 individuos mayores de 65 años, seleccionados aleatoriamente, fueron sometidos a evaluaciones neuropsicológicas breves, que incluyeron el Mini Mental State Examination (MMSE, la prueba del dibujo del reloj (PDR y el cuestionario de actividades funcionales de Pfeffer (PFAQ. Según los resultados obtenidos luego de la aplicación del MMSE, PDR y PFAQ, los individuos fueron clasificados como seleccionados y no seleccionados, siendo el grupo de seleccionados aquellos que presentaban deterioro cognitivo luego de la aplicación de dichas pruebas. El grupo de personas seleccionadas fueron sometidas a evaluaciones neurológicas, neuropsicológicas, exámenes de laboratorio y tomografía computada (TC cerebral. Principales medidas de resultados: Prevalencia de demencia. Resultados: Encontramos 105 casos de demencia, lo que corresponde a una prevalencia de 6,85%, siendo la enfermedad de Alzheimer el diagnóstico más frecuente (56,2%; dicha prevalencia se incrementó con la edad y tuvo predominio en el sexo femenino. El análisis de regresión logística mostró que la edad, género femenino y nivel educativo bajo se encontraban correlacionados con la prevalencia alta de demencia. Conclusiones: La prevalencia de demencia en esta población peruana fue 6,85% y la enfermedad de Alzheimer, el diagnóstico más frecuente; la edad, el género femenino y el nivel educativo bajo fueron los factores correlacionados con esta prevalencia alta.

  17. Candidiasis hepatoesplénica en un paciente con leucemia mieloide aguda Hepatosplenic candidiasis in acute myeloid leukemia

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    A. Larregina

    2004-03-01

    Full Text Available La candidiasis diseminada crónica, principalmente en su variedad hepatoesplénica, es una de las formas clínicas más características de infección invasora por Candida en pacientes hematológicos. Se presenta el caso clínico de un varón de 31 años, con leucemia mieloide aguda (LMA M2, internado en el Servicio de Clínica Médica del hospital, que luego del tratamiento quimioterápico de inducción y consolidación presentó neutropenia febril leve. La candidiasis hepatoesplénica fue diagnosticada por tomografía axial computada (TAC y biopsia hepática. El enfermo fue tratado con anfotericina B, seguida de la forma liposomal hasta completar los 4 g. Se le dió el alta en espera de transplante de médula ósea. En este paciente se demostró que la sospecha temprana de candidiasis hepatoesplénica ayudó en la elección de un método de diagnóstico precoz y a su correcto tratamiento.Chronic diseminated candidiasis - mainly its hepatosplenic form- is one of the most characteristic invasive infection due to Candida in haematological patients. A case is presented of a 31 year old man admitted to the Clinical Department with acute mieloid leukosis M2, showing febrile neutropenia after induction and consolidation chemotherapy. Hepatoesplenic candidiasis was diagnosed and confirmed by computered axial tomography (CAT and hepatic biopsy; amphotericin B followed by liposome encapsuled amphotericin B up to complete a total dose of 4 g was used for treatment. The patient was discharged waiting for bone marrow transplantation. Early suspicion of hepatosplenic candidiasis helps to select a rapid diagnosis method and an effective treatment.

  18. Aspectos de interés sobre el síndrome de silla turca vacía en los niños: a propósito de 5 pacientes Aspects of interest on the empty sella syndrome in children: apropos of 5 patients

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Pedro González Fernández

    2008-06-01

    Full Text Available Se presentan 5 pacientes menores de 12 años, atendidos en el Servicio de Endocrinología del Hospital Pediátrico Docente «William Soler» a quienes se les realizó un estudio imagenológico con tomografía axial computada y resonancia magnética nuclear, para confirmar diagnóstico de endocrinopatía. Tras el estudio se diagnosticó síndrome de la silla turca vacía. Existen diferencias clínicas entre niños y adultos con silla turca vacía; las más relevantes radican en que en los niños no hay predominio de sexo ni asociación con la obesidad, y en ellos se observa la presencia de afecciones endocrinas como expresión de alteraciones hipotálamo-hipofisarias.The cases of 5 patients under 12 that received attention at the Endocrinology Service of "William Soler" Pediatric Teaching Hospital and that underwent an imaging study with computerized axial tomography and nuclear magnetic imaging to confirm endocrinopathy were presented. The empty sella syndrome was diagnosed after concluding the study. Clinical differences were observed between children and adults with empty sella syndrome. The most significant were found in children, among whom there was neither predominance of sex nor association with obesity. The presence of endocrine affections as expression of hypothalamus-hypophyseal alterations was observed in them.

  19. Embolia paradojal inminente Impending paradoxical embolism

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Miguel A. Veltri

    2006-12-01

    Full Text Available La presencia de un trombo venoso atrapado en un defecto interauricular e insinuándose en las cavidades izquierdas configura una forma extremadamente inusual de enfermedad tromboembólica denominada embolia paradojal inminente. Presentamos el caso de un varón de 71 años, sometido 10 días antes a adenomectomía prostática, que consultó por disnea y mareos. Se le diagnosticó tromboembolismo pulmonar bilateral por tomografía axial computada helicoidal. Se lo anticoaguló con heparina sódica y se le realizó un ecocardiograma transesofágico que mostró un trombo que atravesaba el foramen oval y se alojaba en la aurícula izquierda. No presentaba signos clínicos de embolización sistémica. Se realizó la embolectomía quirúrgica y cierre del defecto auricular. El paciente falleció.An intracardiac thrombus traversing a patent foramen ovale is a very infrequent but potentially catastrophic complication of the thromboembolic disease. It is named "impending paradoxical embolism". We report the case of a 71 year old Caucasian male warded in ten days after a prostatectomy because of bilateral pulmonary embolism. Diagnosis was confirmed by HCT scan and the patient received anticoagulation with heparin. A transesophageal ecocardiogram disclosed a thrombus traversing foramen ovale into the left atrium. Surgical embolectomy was performed, but the patient died shortly after surgery.

  20. De la fórmula de sumación de Poisson a los teoremas de muestreo y reconstrucción

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    William J. Ugalde G

    2012-03-01

    Full Text Available Los radioastrónomos miden la visibilidad de una fuente luminosa para determinar la cantidad de luz emitida y su distribución, bajo el principio que esta es la transformada de Fourier de la visibilidad. En la teoría de la información se reconstruyen señales continuas a partir de mediciones uniformemente espaciadas. En la Tomografía Computada se pretende la reconstrucción de un “objeto” conociendo sus integrales de línea. Estas ideas se apoyan en los teoremas de muestreo, en los cuales se estudian funciones de tipo banda limitada, esto es, funciones cuya transformada de Fourier tiene soporte compacto. La idea es expresar una función en su expansión de Fourier, a partir de allí deducir una fórmula de sumación para relacionar f con \\hat{f}, y de ella, obtener un teorema de muestreo, en el cual se recupera f mediante una sumatoria de valores de la función original y una función reconstructora. Si la función estudiada no es de banda limitada pero su transformada de Fourier es pequeña en algún sentido fuera de un compacto, es posible acotar la diferencia entre la función y su posible aproximación. En este trabajo se pretende explorar las técnicas que permiten concluir los teoremas de muestreo a partir de las fórmulas de sumación, presentar los diferentes tipos de “series reconstructoras” (llamadas aquí series cardenales y dar un aporte sobre la aproximación de estas series por sus sumas parciales en el caso n-dimensional.

  1. Enfoque humanístico à comunicação em enfermagem: o caso de uma adolescente hospitalizada

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Isabel Amélia Costa Mendes

    2000-03-01

    Full Text Available A enfermagem é uma profissão que milita pela promoção do ser humano, com toda sua liberdade, unicidade e dignidade. Neste sentido, a comunicação reveste-se de um significado essencial tanto no transcorrer do processo de enfermagem, quanto no seu produto, constituindo-se também como um componente fundamental do tratamento. Entretanto, no contexto hospitalar brasileiro, a comunicação do enfermeiro com o paciente tem sido limitada ao cumprimento de seu papel instrumental. A proposta deste estudo é analisar o caso de uma adolescente hospitalizada, enfocando sua comunicação com os enfermeiros que lhes dispensaram cuidados. Esta análise alicerçou-se no paradigma categorial de Bales. Através da técnica de observação direta do comportamento resultante da interação entre os enfermeiros e a adolescente estudada, durante trinta horas distribuídas em cinco dias, foram computadas 428 unidades de interação, as quais foram classificadas em áreas sócio-emocional positiva, negativa e neutra por juizes habilitados para esta atividade. Dado o alto índice de interações na área neutra (89,3%, as autoras recomendam uma correção humanística na comunicação durante o processo de enfermagem, o que poderá contribuir para qualificar o cuidado e redundar em satisfação no trabalho através do exercício da empatia e da solidariedade.

  2. Word sets, keywords, and text contents: an investigation of text topic on the computer Iniciando a língüística do corpus do português: explorando um corpus para ensinar português como língua estrangeira

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Antonio P. BERBER SARDINHA

    1999-02-01

    Full Text Available This study presents a methodology for the identification of coherent word sets. Eight sets were initially identified and further grouped into two main sets: a `company' set and a `non-company' set. These two sets shared very few collocates, and therefore they seemed to represent distinct topics. The positions of the words in the `company' and `non-company' sets across the text were computed. The results indicated that the `non-company' sets referred to `company' implicitly. Finally, the key words were compared to an automatic abridgment of the text which revealed that nearly all key words were present in the ahridgment. This was interpreted as suggesting that the key words may indeed represent the main contents of the text.Este estudo apresenta uma metodologia para a identificação de conjuntos de palavras coerentes. Oito conjuntos foram identificados inicialmente e posteriormente agrupados em dois conjuntos principais: um conjunto denominado `companhia' e outro denominado `não-companhia'. Estes dois conjuntos partilham alguns colocados, e portanto parecem representar tópicos distintos. A posição das palavras de ambos os conjuntos foi computada ao longo do texto analisado. Os resultados indicaram que os conjuntos `não-companhia' se referiam indiretamente à companhia. Por fim, as palavras-chave dos conjuntos foram comparadas a um resumo do texto automático gerado por computador o qual revelou que quase todas as palavras-chave estavam presentes no resumo. Este fato foi interpretado como indício de que as palavras-chave representam o conteúdo central do texto.

  3. Use of a multiscale method of structural similarity for the assessment of image quality in optimization processes in pediatric tcmc; Empleo de un método multiescala de similitud estructural para la valoración de la calidad de imagen en procesos de optimización en tcmc pediátrico

    Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

    Giner Sala, M.; García Castañón, P.; Pozo Rodríguez, G.; Chamorro Serrano, P.; España López, M.L.

    2015-07-01

    The aim of this report is the objective evaluation of the clinical image quality through the implementation of a multiscale method of structural similarity (MS-SSIM*) and the assessment of noise. The method has been applied to analyze multislice computed tomography (MSCT) chest pediatric images obtained with different optimization methods. To cover the broad chest diametrical ranges for pediatric patients, two phantoms have been used a cylindrical polymetil methacrylate (PMMA) phantom of 16 cm diameter and an anthropomorphic phantom. Three different CT scans have been acquired for each phantom, with the same scout view. The first scan has been adquired with the standard protocol using intensity modulation with patient thickness, Z-DOM (reference image). Then, images from two different optimization procedures have been evaluated: first, intensity modulation with bismuth protectors and then reduced intensity relative to the reference exposure in the standard procedure. The results show lower noise and greater similarity to the reference image on the images acquired with intensity modulation and bismuth versus those acquired by reducing the intensity up to 25%. Multiscale similarity algorithm can provide relevant image quality information without subjectivity or dependence of viewing conditions. [Spanish] El objetivo del presente estudio es la evaluación objetiva de la calidad de imagen clínica mediante la aplicación de un método multiescala de similitud estructural (MS-SSIM*) y la evaluación de ruido, en la imagen obtenida tras procesos de optimización en procedimientos pediátricos de tomografía computarizada multicorte (TCMC) de tórax. Con objeto de cubrir el amplio rango diametral del tórax pediátrico se han utilizado dos maniquíes, uno de polymetil metacrilato (PMMA) de 16 cm de diámetro y otro antropomórfico. Se han realizado tres adquisiciones TC diferentes, para cada maniquí, bajo el mismo topograma, la primera de ellas con el procedimiento est

  4. Posterolateral Bochdalek diaphragmatic hernia in adults Hernia diafragmática posterolateral de Bochdalek en el adulto

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    José Maximiliano Garófano-Jerez

    2011-09-01

    ía, nuestros pacientes no han sido tratados quirúrgicamente. La exploración mediante tomografía computarizada multicorte, con posibilidad de realizar reconstrucciones coronales y sagitales, debería ser considerada el método estándar para diagnosticar esta entidad. La resonancia magnética en T1 es muy valiosa en la evaluación de lesiones torácicas que contienen grasa. Para concluir, debemos resaltar que las hernias de Bochdalek en el adulto, asintomáticas, descubiertas de forma incidental, están siendo diagnosticadas cada vez con una mayor frecuencia gracias a los avances en las nuevas técnicas de imagen, permitiendo el diagnóstico correcto del tipo y localización de la hernia, lo cual facilitará su manejo y la elección del tratamiento.

  5. Efeito do Soursop yellow blotch virus no desenvolvimento vegetativo e na produção da gravioleira Effect of the Soursop yellow blotch virus on the growth and yield of soursop diseased plants

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Antonio A. dos Santos

    2007-03-01

    Full Text Available Os danos causados no desenvolvimento vegetativo e na produção de frutos da gravioleira pelo vírus da mancha-amarela da gravioleira (Soursop yellow blotch virus, SYBV, foram estudados durante os anos de 2000 a 2004 em um experimento com dois tratamentos: plantas sadias e plantas doentes, dispostos em blocos ao acaso, com oito repetições e quatro plantas por parcela. Foram avaliados, anualmente, a altura da planta, diâmetro do caule, número e peso de frutos, sendo que a produção foi monitorada a partir do segundo ano de plantio. As médias relativas à altura de planta, diâmetro do caule, número e peso de frutos das parcelas foram computadas, analisadas estatisticamente e comparadas pelo teste F. As plantas de ambos tratamentos foram originadas de mudas enxertadas, sendo as plantas doentes obtidas por meio de enxertias com propágulos de plantas infectadas com o SYBV. A doença reduziu em 65,11% e 46,72% a altura e o diâmetro do caule, respectivamente, e em 94,7 % e 99,2 % o número e o peso de frutos em relação às plantas sadias.Growth and yield losses on soursop plants due the Soursop yellow blotch virus (SYBV disease were studied during the years 2000 to 2004 in an experiment with two treatments: healthy and SYBV diseased plants. The experiment was disposed in a completely randomized block design with 8 replications with 4 plants per plot. Plant height, trunk diameter, number and weight of fruits were evaluated annually. Data, as plot means, was computed, statistically analyzed and compared by F test. Plants of both treatments were obtained by grafting with buds from healthy and SYBV infected plants. The disease caused percent reductions of 65.11, 46.72, 94.7 and 99.2 in plant height, trunk diameter, in fruit number and fruit weight, respectively.

  6. Covariación ontogénica en el endocráneo de Pan troglodytes

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Sardi, Marina Laura

    2014-06-01

    Full Text Available Diversos estudios proponen que el neurocráneo en Homo sapiens es una estructura integrada y que la morfología de la bóveda y la base se asocia con modificaciones del cerebro. En este estudio se evaluó la covariación ontogénica en el endocráneo de Pan troglodytes, otro primate altamente encefalizado. Se analizaron 52 reconstrucciones 3D derivadas de tomografías computadas de individuos adultos y subadultos. Una vez segmentadas las cavidades endocraneanas, se relevaron 27 landmarks. A partir de su configuración, se obtuvieron el tamaño del centroide y las coordenadas de Procrustes y se realizó Análisis de Componentes Principales, regresión, correlación, ANOVA y análisis F de Goodall a fin de evaluar los cambios de tamaño y forma respecto de la edad y las alometrías. Los cambios en forma están fuertemente integrados y se producen hasta etapas tardías de la ontogenia: elongación de la bóveda y la base, distanciamiento entre el foramen magnun y la placa cribiforme, retroflexión del ángulo basicraneano y descenso de los polos temporales. A partir del análisis PLS se observó que los cambios en la base y la bóveda covarían, pero cuando se ajustó el efecto alométrico, dicha covariación se hizo no significativa, tal como ocurre en Homo sapiens. Esto sugiere que el aumento ontogénico del volumen endocraneano -en relación con el crecimiento cerebral- constituye un factor común de integración entre la bóveda y la base en ambas especies. Sin embargo, es probable que en el chimpancé se sume la influencia de distintas estructuras faciales que promuevan variación y covariación en el endocráneo.

  7. Trayectoria de los tornillos pediculares lumbares y sacros: Comparación entre el abordaje por linea media versus el abordaje posterolateral tipo wiltse

    Science.gov (United States)

    Gagliardi, Martín; Guiroy, Alfredo; Molina, Federico Fernández; Fasano, Francisco; Ciancio, Alejandro Morales; Mezzadri, Juan José; Jalón, Pablo

    2017-01-01

    Resumen Objetivos: El objetivo de este estudio fue comparar, en fusiones lumbosacras cortas, el ángulo de convergencia de los tornillos pediculares entre el abordaje posterolateral tipo Wiltse y el abordaje mediano convencional. Método: Se revisaron en forma retrospectiva los controles en tomografía axial computada (TAC) de 76 tornillos pediculares lumbares y sacros colocados por vía posterior, mediante un abordaje mediano convencional (n: 38) o por vía posterolateral transmuscular tipo Wiltse (n: 38). Se incluyeron fusiones lumbosacras cortas desde L3 a S1, en pacientes adultos, con patología degenerativa. Se excluyeron los tornillos con una brecha ósea >4 mm en cualquier dirección, los casos con instrumentaciones pediculares previas y aquellos con curvas en el plano coronal mayores de 20°. Resultados: Considerando la totalidad de los implantes, el ángulo de convergencia fue de 23,3° (+/- 15,82). La angulación promedio, en el grupo AW, fue de 29,3° (+/- 9,72). En el grupo AC, el grado de convergencia de los implantes fue de 17,2° (+/- 10,58). Esta diferencia fue estadísticamente significativa (P < 0,0001). Para el grupo AW, el grado de convergencia según nivel fue el siguiente: L3: 31,2° (+/- 1,9); L4: 31,4° (+/- 2,76); L5: 31,1° (+/- 5,62); S1: 24,2° (+/- 12,16). El promedio del ángulo del tornillo según nivel para el grupo AC fue: L3: 16° (+/- 7,16); L4: 20,3° (+/- 6,9) L5: 15,9° (+/- 13,38); S1: 15,2° (+/- 14,32). Los implantes del grupo AW tuvieron ángulos significativamente más convergentes que el grupo AC en todos los segmentos explorados. Conclusión: En las fusiones lumbosacras cortas, la utilización del abordaje tipo Wiltse permitió la colocación de tornillos pediculares con más convergencia que en el abordaje mediano convencional. La relevancia clínica de este hecho es desconocida y se requerirían trabajos prospectivos randomizados para determinar la misma. PMID:29142777

  8. El uso de las imágenes en el trauma de tórax

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Luis Gabriel Pérez

    2012-12-01

    Full Text Available El trauma de tórax produce un desenlace fatal en aproximadamente un 25% de los traumatismos en general. Constituye la principal causa de morbilidad y mortalidad después del trauma craneoencefálico y las lesiones de la médula ósea; puede afectar cualquiera o la totalidad de las estructuras del tórax, desde los tejidos blandos, la pleura, los pulmones y el diafragma hasta las estructuras mediastinales incluyendo el corazón. Constituye una urgencia médica que requiere de un rápido y oportuno manejo. Su diagnóstico temprano y un adecuado tratamiento en los servicios de urgencias evitarán una resolución fatal en la mayoría de pacientes que ha sufrido un trauma de tórax teniendo en cuenta que aproximadamente solo de un 10 a 15 % requiere manejo quirúrgico. Es de vital importancia establecer un diagnóstico, por lo cual las imágenes diagnósticas, entre ellas la radiografía convencional y la tomografía computarizada multidetector juegan un papel fundamental ya que cada vez se están utilizando con mayor frecuencia porque brindan información rápida y precisa en la variedad de lesiones de los pacientes que han sufrido trauma; además las imágenes de tomografía computada multiplanar y volumétricas proporcionan una mejor visualización de las lesiones con un aumento en la comprensión de estas para así poder ofrecer un tratamiento a las lesiones secundarias a un trauma de tórax. Por lo tanto, el profesional de la medicina debe tener un conocimiento claro acerca de la ayuda diagnóstica de mejor elección y de la interpretación de la misma. Para la realización del presente artículo se hizo una búsqueda sistemática de la literatura en relación al trauma de tórax, su epidemiología, fisiopatología, clasificación y los métodos de ayudas diagnósticas por imagen que se utilizan para su adecuado diagnóstico y manejo. [Pérez, LG. El uso de las imágenes en el trauma de tórax.MedUNAB 2012; 15(3:156-166

  9. O impacto da paralelização com OpenMP no desempenho e na qualidade das soluções de um Algoritmo Genético

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Henrique de Oliveira Gressler

    2014-11-01

    Full Text Available O Problema do Roteamento de Veículos (PRV é um problema combinatório de difícil solução, aplicável tanto para logística de empresas de transporte quanto para melhor ocupação das vias públicas. Resolvê-lo testando todas as combinações possíveis (método de força bruta torna-se inviável à medida que o problema escala, pois demanda um tempo de computação muito grande. Os Algoritmos Genéticos (AG são meta-heurísticas capazes de encontrar soluções em um tempo computacional aceitável. Entretanto, mesmo os AG podem demandar um elevado tempo de processamento, dependendo das configurações utilizadas. Com a evolução das arquiteturas computacionais e a difusão das arquiteturas multicore, o uso da programação multithread torna-se uma alternativa para reduzir o tempo envolvido na solução de problemas combinatórios. Este artigo objetiva acelerar a resolução do PRV por meio da paralelização do AG com OpenMP, que é um padrão amplamente difundido para programação multithread. Nossos resultados atingiram um speedup acima de 2, utilizando 4 threads em um processador quadcore. Esse ganho está limitado à forma como o AG está implementado. Além do impacto no desempenho do AG também comprovou-se que o uso do OpenMP não afeta a qualidade das soluções. Adicionalmente, o uso do OpenMP permitiu que o AG encontrasse melhores soluções devido ao aumento do número de evoluções computadas num mesmo intervalo de tempo.

  10. Infarto do miocárdio causado por lesão arterial coronariana após trauma torácico fechado Infarto de miocardio causado por lesión arterial coronaria post traumatismo torácico cerrado Myocardial infarction caused by coronary artery injury after a blunt chest trauma

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Márcio Silva Miguel Lima

    2009-07-01

    Full Text Available Relatamos o caso de um indivíduo do sexo masculino de 29 anos de idade, vítima de um acidente de carro no qual sofreu trauma torácico fechado, evoluindo com insuficiência cardíaca congestiva. O paciente apresentava boa saúde previamente, sem sintomas de doença cardiovascular. Na avaliação inicial, o eletrocardiograma mostrou ondas Q nas derivações precordiais e o ecocardiograma mostrou disfunção ventricular esquerda importante. A angiografia coronária mostrou uma lesão na artéria coronária descendente anterior esquerda (ADE, com acinesia da parede anterior na ventriculografia com contraste. A tomografia computadorizada por emissão de fóton único (SPECT com Tálio-201 não mostrou viabilidade. O paciente foi mantido em tratamento clínico com boa evolução.Relatamos el caso de un individuo del sexo masculino, de 29 años de edad, víctima de accidente automovilístico en el cual sufrió traumatismo torácico cerrado, evolucionando con insuficiencia cardíaca congestiva. El paciente presentaba buena salud previamente, sin síntomas de enfermedad cardiovascular. En la evaluación inicial, el electrocardiograma mostró ondas Q en las derivaciones precordiales y el ecocardiograma mostró disfunción ventricular izquierda importante. La angiografía coronaria mostró una lesión en la arteria coronaria descendente anterior izquierda (ADI, con acinesia de la pared anterior en la ventriculografía de contraste. La tomografía computada por emisión de fotón único (SPECT con Talio-201 no mostró viabilidad. El paciente fue mantenido en tratamiento clínico con buena evolución.We report the case of a 29-year-old man, victim of a car accident, who suffered a severe blunt chest trauma, with evolving congestive heart failure. He had previously had a good overall health status, with no symptoms of cardiovascular disease. At the initial assessment, the electrocardiogram showed Q waves in the precordial leads and the echocardiogram

  11. Tríada de Carney incompleta e hipertensión arterial en una mujer joven Incomplete Carney’s triad and arterial hypertension in a young woman

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Alberto Allievi

    2006-02-01

    Full Text Available Se presenta una el caso de paciente joven, con tríada de Carney incompleta que cursa hipertensión arterial de dos años de evolución y anemia ferropénica grave por pérdida crónica de sangre por tubo digestivo, con tumores gástricos múltiples y paraganglioma pararrenal. No presenta aún desarrollo de condromas pulmonares visibles por tomografía axial computada. En nuestra paciente el paraganglioma no resultó funcionante. Resaltamos que la presencia de tumores gástricos múltiples en un adulto joven debe sugerir la posibilidad de tumores estromales (GIST, cuyo diagnóstico por biopsia endoscópica es difícil debido a su localización profunda, situada en las capas musculares de la pared gástrica. Asimismo queremos remarcar la importancia de las técnicas de marcación descriptas para el diagnóstico preciso. El seguimiento debe ser constante dado el pronóstico incierto de estos tumores. Los condromas pulmonares pueden aparecer años después de la resección del GIST y ser confundidos con metástasis del GIST.The case of young woman with arterial hypertension diagnosed two years before, is here presented; she had a ferropenic anemia caused by digestive loss of blood. Multiple gastric tumors and pararenal non functioning paraganglioma were found. No chondromas were detected. An incomplete Carney’s Triad was diagnosed. We remark that multiple gastric tumors in a young adult suggest the possibility of gastrointestinal stromal tumors (GIST Endoscopic biopsy frequently is not effective because these tumors are deep placed in the muscular gastric layers. The importance of specific techniques for a positive diagnosis are emphasized. Continuous follow up is needed because these tumors have uncertain prognosis. Lung chondromas may appear years later after the GIST was removed and might be confused with GIST metastases.

  12. Segurança/insegurança alimentar em famílias urbanas e rurais no estado do Amazonas: I. validação de metodologia e de instrumento de coleta de informação Nutritional security/insecurity in urban and rural families of Amazonas state: validation of methodology and of information collecting instrument

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Lúcia K. O. Yuyama

    2007-06-01

    Full Text Available O presente estudo validou a metodologia e o instrumento de coleta de informação para análise da segurança/insegurança alimentar, em famílias urbanas e rurais no estado do Amazonas conforme o proposto pelo USDA (Departamento de Agricultura dos Estados Unidos. Valendo-se de amostra intencional de domicílios, selecionadas para representar estratos sociais diferentes foram computadas 194 famílias sendo 174 com crianças na área urbana de Manaus, envolvendo os seguintes bairros: Jesus me Deu, Novo Israel, Cidade Nova, Coroado e Conjunto Petro. Na área rural foram entrevistadas 209 famílias ribeirinhas e destas 131 com crianças, distribuídas entre os Municípios de Iranduba e Manacapuru. A validação final do questionário (Consistência interna global deu-se por meio da comparação dos níveis de segurança e insegurança alimentar, com os estratos definidos dos indicadores sociais e de consumo. Pode-se concluir que os grupos com maior insegurança alimentar foram os situados em estratos sociais mais baixos e de baixo consumo de alimentos sensíveis a estas condições. O instrumento de coleta apresentou alta validade e consistência interna.The present study validates the methodology and the information collecting instrument for analysis of nutritional security/insecurity on the urban and rural family level, proposed by the USDA (United States Department of Agriculture. An intentional sample of domiciles was selected to represent different social strata, 194 families were enrolled in urban Manaus, of which 174 had children, in the following neighborhoods: Jesus me Deu, Nova Israel, Cidade Nova, Coroado and Conj. Petro. In the rural area between the municipalities of Iranduba and Manacapuru, 209 riparian families were interviewed, and of these 131 had children. The final validation of the questionnaire (global internal consistency was made by comparing, the levels of nutritional security/insecurity, with the defined social strata and

  13. Influência do nível de desempenho de jogadores de badminton em aspectos neuromotores durante uma tarefa de apontar um alvo

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Luiz de França Bahia Loureiro Jr.

    2012-06-01

    Full Text Available O badminton é um esporte no qual os atletas devem responder a golpes rápidos e potentes de maneira acurada. Assim, o objetivo do estudo foi investigar se jogadores de badminton de alto nível apresentam melhores índices de desempenho neuromuscular do que jogadores de nível intermediário na tarefa de apontar um alvo. Doze jogadores de alto nível (GAN, que defendem ou defenderam a seleção brasileira de badminton, e 12 jogadores de nível intermediário (GNI participaram do estudo. Eles permaneceram em pé, com o dedo indicador da mão dominante sobre um interruptor localizado à frente e direcionado à linha média do corpo, e foram instruídos a tocar um alvo em uma tela sensível ao toque posicionada à frente assim que ele se tornasse luminoso. O alvo foi apresentado ipsilateralmente ou contralateralmente ao membro superior dominante, em blocos (tempo de reação simples ou randomicamente (tempo de reação de escolha. As variáveis tempo de reação (TR, tempo de movimento (TM e erro radial (ER foram computadas. Os resultados não revelaram efeito de grupo para TM e ER, mas revelaram que o GAN apresentou TR menor que o GNI. Ainda, o TR foi menor para a condição em blocos e o TR e o TM foram menores para o alvo ipsilateral. O fato de o GAN apresentar TR menor que o GNI indica que jogadores de alto nível teriam melhor capacidade reativa que jogadores de níveis inferiores. Assim, concluímos que o TR poderia ser uma variável importante na seleção de atletas que teriam maiores chances de alcançar altos níveis de desempenho no badminton. Ainda, apesar de o teste utilizado não representar integralmente as ações de jogo, ele é um avanço quando comparado aos testes comumente utilizados na investigação do TR e TM em atletas e deveria ser utilizado na avaliação de atletas de outros esportes.

  14. ANALISIS COSTE-EFECTIVIDAD DE DISTINTOS MÉTODOS DE DIAGNÓSTICO POR IMAGEN DEL TROMBOEMBOLISMO PULMONAR AGUDO

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Stella Maris Batallés

    2009-01-01

    Full Text Available La técnica diagnóstica óptima para detectar tromboembolismo pulmonar agudo (TEP continúa en discusión. La gammagrafía pulmonar de ventilación/perfusión ha sido el examen preferido durante décadas, pero con el advenimiento de nuevas pruebas de imágenes las posibilidades diagnósticas se ampliaron, siendo necesario evaluarlas desde la perspectiva del coste y de la efectividad. El objetivo de este trabajo fue evaluar distintos métodos de diagnóstico por imagen para detectar TEP agudo para determinar el más coste-efectivo. Métodos. Análisis de coste-efectividad (CE empleando un árbol de decisiones para modelar distintas pruebas (centellograma V/Q, TC helicoidal, angiografía por tomografía computada multidetector (TCMD, resonancia magnética por imágenes (RMI y arteriografía convencional. Se obtuvieron valores de sensibilidad, especificidad, valor predictivo positivo (VPP y negativo (VPN de las pruebas diagnósticas. Resultado medido: "caso detectado de TEP". Los costes evaluados fueron los directos, expresados en euros (t, incluyendo los secundarios a las complicaciones de los métodos diagnósticos. Se realizó un análisis de sensibilidad de una vía para evaluar la robustez de las conclusiones. Resultados. No se eliminaron pruebas por dominancia extendida. La tasa cruda de CE para TCMD fue de 486 t por cada caso de TEP detectado. El coste marginal entre la TC helicoidal y el centellograma V/Q fue de 103 t para detectar 8 casos adicionales de TEP, mientras que el coste marginal entre la TCMD y la TC helicoidal fue de 229 t para detectar un caso adicional de TEP. Conclusiones. La prueba diagnóstica más coste-efectiva fue la TCMD, hallazgo que mostró robustez en el análisis de sensibilidad. Sin embargo, el análisis de C-E incremental nos mostró que la TCMD costó 229 t más respeto a la TC helicoidal para lograr una mínima mejora en la efectividad de la prueba (detección de TEP agudo. El alto valor predictivo negativo de

  15. Aspergilosis cervical con diseminación al sistema nervioso central. Presentación de un caso y revisión de bibliografía

    Science.gov (United States)

    Vergara, Guillermo Enrique; Roura, Natalia; del Castillo, Marcelo; Mora, Andrea; Alcorta, Santiago Condomi; Mormandi, Rubén; Cervio, Andrés; Salvat, Jorge

    2015-01-01

    Introducción: la Aspergilosis Invasiva (AI) del Sistema Nervioso Central (SNC) es infrecuente y ocurre generalmente en pacientes inmunocomprometidos. Puede presentarse con cuadros de meningitis, aneurismas micóticos, infartos o abscesos. Es una infección con pronóstico reservado y puede afectar el SNC de forma primaria o secundaria a partir de un foco que se disemina por vía hematógena. Presentamos el caso de un paciente con AI con invasión primaria a nivel óseo y diseminación posterior al cerebro. Caso clínico: Paciente masculino de 25 años con diagnóstico de leucemia linfática aguda en tratamiento quimioterápico que presentó neumonitis por metotrexate por lo que inicia tratamiento con corticoides. Posteriormente agregó cervicalgia y con el diagnóstico de osteomielitis cervical se realiza punción bajo tomografía computada (TC) sin aislarse gérmenes. Se colocó Halo Vest e inició tratamiento antibiótico empírico. Posteriormente presentó afasia de expresión secundaria a lesión frontal izquierda. Se realizó evacuación de absceso cerebral aislando A. fumigatus. El tratamiento antibiótico específico posterior permitió una buena respuesta clínica y radiológica. Conclusión: La presencia de lesiones en el SNC de pacientes inmunocomprometidos debe incluir a las micosis como diagnóstico diferencial. La evacuación quirúrgica permite llegar rápidamente al diagnóstico mejorando la respuesta posterior al tratamiento antibiótico. Para evaluar la respuesta terapéutica y posibles recaídas se debe realizar un seguimiento periódico clínico radiológico. Palabras clave: Aspergilosis cerebral; Aspergilosis cervical; Aspergilosis invasiva; Voriconazol. PMID:26600985

  16. Multiplicidade de vínculos de médicos no Estado do Ceará Multiplicidad de vínculos de médicos en el Estado de Ceará, Noreste de Brasil Multiple job contracts of physicians in Ceará, Northeastern Brazil

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Regina Heloisa Maciel

    2010-10-01

    Full Text Available OBJETIVO: Analisar a multiplicidade de vínculos dos profissionais médicos do Sistema Único de Saúde no Estado do Ceará. MÉTODOS: Foi realizada pesquisa documental sobre os vínculos de trabalho dos médicos, a partir de um banco de dados de contratos de profissionais da saúde dos municípios no Estado do Ceará, em 2008. Foram criados índices para a quantidade de vínculos de cada médico, bem como para os municípios com os quais cada médico mantinha vínculos empregatícios. Foram computadas também as distâncias entre os municípios com os quais os profissionais mantinham vínculos, visando estimar os percursos realizados pelos médicos para cumprir os contratos de trabalho e sua carga horária semanal. RESULTADOS: Dos 7.008 médicos vinculados ao Estado, 3.751 (53,5% possuíam entre dois e quatro vínculos, e 39 (0,6% de 11 a 20 vínculos. Um profissional possuía 20 vínculos. Mais da metade (51,9% dos médicos possuía vínculos de trabalho que, quando somados, totalizavam uma jornada semanal acima de 40 horas e 27,0% (1.894 mantinha vínculos em mais de um município. CONCLUSÕES: Para aumentar os ganhos com seu trabalho os médicos articulam vários empregos, exercendo a profissão em locais diferentes em um constante ir e vir, inclusive em variados municípios, contribuindo para a precarização da qualidade de suas vidas e, conseqüentemente, do sistema de saúde.OBJETIVO: Analizar la multiplicidad de vínculos de los profesionales médicos del Sistema Único de Salud en el Estado de Ceará, Noreste de Brasil. MÉTODOS: Se realizó investigación documental sobre los vínculos de trabajo de los médicos, a partir de un banco de datos de contratos profesionales de la salud de los municipios de Ceará, en 2008. Fueron creados índices para la cantidad de vínculos de cada médico, así como los municipios con los cuales cada médico mantenía vínculos de empleo. Fueron computadas también las distancias entre los municipios

  17. Incidência de lesões musculoesqueléticas em atletas de elite do basquetebol feminino Incidence of musculoskeletal injuries in elite female basketball athletes

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Alexandre Sabbag da Silva

    2007-01-01

    Full Text Available O basquetebol é esporte competitivo, com alta incidência de lesões de contato e movimentação. OBJETIVO: determinar a incidência de lesões musculoesqueléticas em atletas de elite do basquetebol feminino. MATERIAL E MÉTODOS: foram analisadas prospectivamente 66 atletas adultas, 18 a 37 anos (média: 23, de 5 equipes durante o Campeonato Paulista da Divisão A1 (setembro de 99 a janeiro de 2000. Os dados referentes a atleta e as lesões que ocorreram no período, foram registradas por fisioterapeuta. RESULTADOS: foram computadas 78 lesões, em 47 das atletas (71,2%. A incidência de lesão foi de 2,6 lesões/ atleta/ 1000 jogos/treinos, com maior incidência nos jogos. A entorse, com 33%, foi o diagnóstico mais comum especialmente na região do tornozelo, seguida da contusão (24%. O joelho com 21% das lesões, mão/dedos, com 17%, perna/coxa e tornozelo com 14% cada, foram as regiões mais lesadas. O contato com outro atleta foi o principal mecanismo de lesão. Não encontramos relação entre diagnóstico, idade, posição e região anatômica lesada, mas atletas mais novas foram menos afetadas. A maioria das lesões foram leves (88,5% e a região do joelho foi a de maior morbidade. As sobrecargas deste esporte foram mais visíveis na região lombar e joelho, exigindo programas intensivos de prevenção e acompanhamento de atletas de elite no basquetebol feminino.Basketball is a competitive sport, presenting a high incidence of contact and movement injuries. OBJECTIVE: to determine the incidence of musculoskeletal injuries in elite female basketball athletes. MATERIALS AND METHODS: 66 adult athletes, with ages ranging from 18 to 37 years (average: 23, from 5 teams playing A1-class São Paulo State Championship were prospectively assessed in the period of September 1999 - January 2000. Data concerning each individual athlete and the injuries occurred within that period were recorded by a physical therapist. RESULTS: 78 injuries were

  18. Características acústicas da oclusiva glotal associada à sequência de Pierre Robin: estudo de caso Acoustic characteristics of glottal stop associated to Pierre Robin Sequence: case study

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Viviane Cristina de Castro Marino

    2013-04-01

    Full Text Available A fissura de palato, em associação à Sequência de Pierre Robin, pode favorecer o desenvolvimento de produções atípicas (compensatórias, na fala da criança, como é o caso da oclusiva glotal (golpe de glote comumente observada em substituição aos sons oclusivos (vozeados ou não. No presente estudo, foi realizada a análise dos parâmetros fonético-acústicos da oclusiva glotal produzidas em /k/ e /g/ por uma criança do gênero feminino, com 5 anos, que apresentava fissura de palato reparada, associada à Sequência de Pierre Robin. Para isso, foram selecionadas seis palavras em que a oclusiva velar encontrava-se na posição inicial da palavra e combinada com as vogais /a/, /i/ e /u/ na posição acentuada. Foi ainda realizado julgamento perceptivo-auditivo por três fonoaudiólogos, que apresentou concordância quanto à presença da oclusiva glotal de 100% para ambas as relações (intra e inter-juízes. Na inspeção dos dados via espectrograma foi observada variabilidade dos parâmetros espectrais (burst e transição formântica e essas variações também puderam ser computadas considerando as vogais separadamente. A análise estatística revelou diferença estatisticamente significante entre as duas consoantes velares (/k/ e /g/ nos parâmetros espectral (burst, temporal (VOT e duração relativa da oclusiva na palavra e os relativos às características acústicas das vogais adjacentes às oclusivas (período estacionário de F3. Por fim, as características acústicas da oclusiva glotal sugeriram que a criança pode ter utilizado de estratégias para marcar contrastes fônicos na língua, ainda que os mesmos não tenham magnitude suficiente para serem resgatados auditivamente pelo ouvinte.The cleft palate, in association with Pierre Robin Sequence, may foster the development of atypical (compensatory productions on the child’s speech such as the use of glottal stop as a substitution for occlusive sounds (voiced or

  19. Características acústicas da oclusiva glotal associada à sequência de Pierre Robin: estudo de caso Acoustic characteristics of glottal stop associated to Pierre Robin Sequence: case study

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Viviane Cristina de Castro Marino

    2012-01-01

    Full Text Available A fissura de palato, em associação à Sequência de Pierre Robin, pode favorecer o desenvolvimento de produções atípicas (compensatórias, na fala da criança, como é o caso da oclusiva glotal (golpe de glote comumente observada em substituição aos sons oclusivos (vozeados ou não. No presente estudo, foi realizada a análise dos parâmetros fonético-acústicos da oclusiva glotal produzidas em /k/ e /g/ por uma criança do gênero feminino, com 5 anos, que apresentava fissura de palato reparada, associada à Sequência de Pierre Robin. Para isso, foram selecionadas seis palavras em que a oclusiva velar encontrava-se na posição inicial da palavra e combinada com as vogais /a/, /i/ e /u/ na posição acentuada. Foi ainda realizado julgamento perceptivo-auditivo por três fonoaudiólogos, que apresentou concordância quanto à presença da oclusiva glotal de 100% para ambas as relações (intra e inter-juízes. Na inspeção dos dados via espectrograma foi observada variabilidade dos parâmetros espectrais (burst e transição formântica e essas variações também puderam ser computadas considerando as vogais separadamente. A análise estatística revelou diferença estatisticamente significante entre as duas consoantes velares (/k/ e /g/ nos parâmetros espectral (burst, temporal (VOT e duração relativa da oclusiva na palavra e os relativos às características acústicas das vogais adjacentes às oclusivas (período estacionário de F3. Por fim, as características acústicas da oclusiva glotal sugeriram que a criança pode ter utilizado de estratégias para marcar contrastes fônicos na língua, ainda que os mesmos não tenham magnitude suficiente para serem resgatados auditivamente pelo ouvinte.The cleft palate, in association with Pierre Robin Sequence, may foster the development of atypical (compensatory productions on the child’s speech such as the use of glottal stop as a substitution for occlusive sounds (voiced or

  20. Monitoramento externo da qualidade dos exames citopatológicos cervicais realizados pelo Sistema Único de Saúde (SUS no Estado de Mato Grosso do Sul External quality control for cervical cytology exams performed in the Brazilian Public Health System of Mato Grosso do Sul State

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Hilda Guimarães de Freitas

    2012-08-01

    Full Text Available OBJETIVO: Analisar a concordância de diagnósticos citopatológicos de laboratórios credenciados e os verificados no monitoramento. MÉTODOS: Foram calculados o coeficiente de concordância global e o coeficiente Kappa de Cohen de uma amostra de conveniência dos exames selecionados mensalmente pelo Sistema de Informação do Câncer do Colo do Útero (SISCOLO para monitoramento externo da qualidade (MEQ dos 15 laboratórios que realizaram exames citopatológicos para o SUS entre 2002 e 2011 no Estado do Mato Grosso do Sul (região central do Brasil. A comparação entre os valores de concordância (coeficiente de concordância global e coeficiente Kappa dos anos inicial e final foi computada por meio da variação absoluta (delta e variação percentual relativa (VPR. RESULTADOS: Foram encaminhadas para releitura 15.989 esfregaços, dos quais 48,1% apresentavam laudo normal/alteração benigna, seguidos de atipia/lesão de baixo grau (36,3%, lesão de alto grau/carcinoma/adenocarcinoma (4,2% e insatisfatórios para leitura (11,4%. O coeficiente de concordância global oscilou entre 0,2 e 1,0, sendo que o valor mediano passou de 0,7 em 2002 para 1,0 em 2011 (VPR=+36,6%. Nesse mesmo período, os valores medianos do coeficiente Kappa aumentaram de 0,5 para 0,9 (VPR=+80,8%. CONCLUSÕES: Conclui-se pela exequibilidade do MEQ dos exames citopatológicos na esfera estadual e que sua implementação resulta em melhoria nos diagnósticos realizados na rede SUS.PURPOSE: To evaluate the diagnostic agreement between the cytopathology reports issued by accredited laboratories and those obtained by quality control. METHODS: We calculated the overall agreement and Cohen's kappa coefficients of a convenience sample of smears selected monthly by the Information System of Cervical Cancer (SISCOLO for External Quality Control of the 15 laboratories that performed cytopathological PAP tests for the Brazilian Public Health System (SUS between 2002 and 2011 in

  1. Viés de gênero na notificação de alunos com necessidades educacionais especiais Gender bias in notification of students with special needs

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Enicéia Gonçalves Mendes

    2009-12-01

    Full Text Available Por que os meninos são mais indicados do que as meninas como alunos com necessidades educacionais especiais por seus professores (proporção de 2/3 contra 1/3? Este estudo teve por objetivo comparar a descrição de professores de meninos e meninas identificados por eles como alunos com necessidades educacionais especiais. Os dados foram coletados a partir da coleção de 351 cadastros de alunos identificados como especiais. Esses cadastros fazem parte de um banco de dados iniciado em 2001 por um grupo de pesquisa e contém descrições espontâneas dos professores sobre as características das crianças que, segundo eles, justificavam a notificação. Tais descrições foram divididas em unidades de conteúdo e categorizadas. A freqüência em cada uma das categorias foi computada para os grupos, que foram divididos em função do gênero. Dos 351 cadastros, 66,1% referiam-se a crianças do sexo masculino, enquanto 33,9% eram de crianças do sexo feminino. A comparação da incidência das categorias nos dois grupos apontou como única diferença estatisticamente significativa: a indicação de meninos com base na categoria Problemas de Comportamento. Teorias explicativas existentes na literatura sobre viés de gênero na elegibilidade de meninos e meninas pelos seus respectivos professores são discutidas, bem como são apontadas as implicações científicas e a necessidade de mecanismos de monitoração deste tipo de viés que vem sendo sustentado pela área de Educação Especial e que contribuem para a construção de desigualdades sociais.Why are more boys than girls regarded by their teachers as being students with special needs (2 out of 3 are boys? This study aimed to compare teacher descriptions of boys and girls identified as students with special needs. Data were collected from the collection of 351 records of students identified by their teachers as special students. The records are part of a database initiated in 2001 by a

  2. Estudo comparativo de seis tipos de braquetes ortodônticos quanto à força de adesão A comparative study of six types of orthodontic brackets with regard to bond strength

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Leonardo de Aquino Fleischmann

    2008-08-01

    Full Text Available INTRODUÇÃO: a realização de um diagnóstico acurado, assim como a correta seleção de materiais, especificamente dos braquetes, são requisitos importantes para o êxito da terapia ortodôntica. OBJETIVOS: investigar a influência de variados tipos de desenho da base de braquetes na força de adesão. METODOLOGIA: seis modelos foram avaliados mediante ensaio de cisalhamento - Discovery (Dentaurum - metálico com retenções por laser e 13,12mm² de área da base; Monobloc (Morelli - metálico em corpo único com protuberâncias e 10,22mm² de área; Edgewise Standard (Ortho Organizers - metálico com base MIM (Metal Injection Molding e 12,02mm² de área; Illusion Plus (Ortho Organizers - porcelana com sulcos de retenção e 13,49mm² de área; Composite (Morelli - policarbonato com protuberâncias para retenção mecânica e 14,68mm² de área; e Edgewise Standard (Morelli - metálico com tela de retenção e 14,31mm² de área. Os braquetes foram colados em dentes bovinos (incisivos com o sistema adesivo Fill Magic Ortodôntico (Vigodent, para a realização do teste. O ensaio foi executado em uma máquina de ensaios universal (EMIC, e a força de adesão foi computada, no momento da cisão, pelo software TESC, versão 3.01, medida em Newtons (N e em Megapascal (Mpa. RESULTADOS E CONCLUSÕES: não houve diferença estatística entre os braquetes testados, sendo que o grupo que apresentou a maior média de força de adesão foi o Discovery com 10,12Mpa.INTRODUCTION: An accurate diagnosis as well as the correct selection of materials, brackets in particular, are important pre-requisites for success in orthodontic therapy. AIM: The aim of this study was to examine the influence of various brackets-base designs on bond strength. METHODS: Six models were evaluated by a test of sheer bond strength: Discovery (Dentaurum - metallic with laser grooves and 13.12mm² of base area; Monobloc (Morelli - metallic one-piece with raised bumps and 10.22mm

  3. Germinação e vigor de sementes de Crataeva tapia L. em diferentes substratos = Germination and vigor of Crataeva tapia L. seeds in different substrates

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Edilma Pereira Gonçalves

    2007-10-01

    Full Text Available O experimento foi realizado no Laboratório de Análise de Sementes do Centro de Ciências Agrárias da Universidade Federal da Paraíba, em Areia – Estado da Paraíba, com sementes de trapiá, a fim de estudar o uso de diferentes substratos para avaliação da qualidade fisiológica no teste de germinação. Os substratos consistiram de: vermiculita (T1, bioplant® (T2, bioclone® (T3, areia (T4, plugmix® (T5, rolo de papel (T6 e entre papel em gerbox (T7. Após a distribuição das sementes nos respectivos substratos, foram colocados em germinador a 25oC, sob fotoperíodo de oito horas. Foram computadas: germinação (%, índice de velocidade de germinação e comprimento da parte aérea e da raiz. As sementes distribuídas em rolo de papel apresentaram maiores porcentagens de germinação e menores no bioclone®. Para o índice de velocidade de germinação, não foi verificado efeito significativo dos substratos utilizados. As plântulas apresentaram maiores comprimentos da parte aérea e da raiz no substrato rolo de papel e menores crescimentos no substrato entre papel em gerbox. O substrato rolo de papel é recomendado para avaliação da qualidade fisiológica em sementes de trapiá.The experiment was carried out in the Laboratory of Seed Analysis at the Center for Agricultural Sciences of the Federal University of Paraíba, in Areia – Paraíba State, Brazil, using seeds of trapiá (Crataeva tapia L. to study the use of different substratesfor evaluation of the physiological seed quality in the germination test. The substrates consisted of: vermiculite (T1, bioplant® (T2, bioclone® (T3, sand (T4, plugmix® (T5, rolled paper toweling (T6 and paper layers in gerbox (T7. After the distribution of theseeds in their respective substrates, they were placed in a germinator at 25ºC, under eighthour photoperiods. The following parameters were evaluated: germination (%, germination speed index, and length of aerial part and root. The seeds

  4. Estimativa da produtividade de arroz irrigado em função da radiação solar global e da temperatura mínima do ar Rice yield estimates based on global solar radiation and minimum air temperature

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Silvio Steinmetz

    2013-02-01

    Full Text Available Considerando-se a importância da produção do arroz irrigado no Estado do Rio Grande do Sul e que o seu desempenho é influenciado pelas condições meteorológicas, o objetivo deste trabalho foi estimar a produtividade de grãos dessa cultura em função da radiação solar global e da temperatura mínima do ar, usando procedimentos de análise de regressão linear simples e múltipla. Realizou-se um experimento de campo, em Capão do Leão, RS, durante três anos agrícolas. Empregaram-se, em cada ano agrícola, seis datas de semeadura e oito cultivares de diferentes grupos de comprimento de ciclo. Dez colmos principais de cada cultivar foram marcados, para determinarem-se os principais estádios de desenvolvimento. A variável dependente (Y foi a média da produtividade de quatro repetições, de cada época de semeadura, e as variáveis independentes foram: a média da radiação solar global (X¹, a média da temperatura mínima do ar (X² e a média da temperatura mínima do ar elevada ao quadrado (X³, computadas em quatro períodos de desenvolvimento da planta para a radiação solar global e em três períodos para a temperatura mínima do ar. A maioria das variáveis, quando testadas isoladamente, apresentou uma relação linear significativa com a produtividade, mas os coeficientes de determinação (r² foram mais elevados nas regressões lineares múltiplas envolvendo as principais variáveis. Modelos de regressão que utilizam como variáveis preditoras a radiação solar global e a temperatura mínima do ar, em diferentes períodos de desenvolvimento da planta, mostram-se adequados para a estimativa da produtividade de grãos de arroz irrigado.Considering the importance of irrigated rice production in the State of Rio Grande do Sul and that its performance is influenced by the weather conditions, the objective of this study was to estimate the grain yield of this crop as a function of global solar radiation and minimum air

  5. O processo de trabalho do militar estadual e a saúde mental Working process of military police state officers and mental health

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Maurivan Batista da Silva

    2008-12-01

    Full Text Available A Polícia Militar está balizada em dois pilares fundamentais: a disciplina e a hierarquia. O que a faz uma organização complexa com feixes de interesses que obstam a capacidade de resistência à mudança. Identificar como essa organização se estrutura e, sobretudo, relacioná-la com a saúde mental é o objetivo deste artigo. Buscamos contextualizar as finalidades dos serviços de segurança pública via breve histórico da polícia estadual, sua divisão e aplicabilidade frente à violência cotidiana. Através da psicologia do trabalho, usamos técnicas e conceitos fundamentados na Ergonomia da Atividade e na Psicodinâmica do Trabalho: observação do processo de trabalho, pesquisa documental, entrevistas individuais e coletivas. A análise de natureza qualitativa demonstrou que o policial militar está no centro de uma conjugação de forças advindas da organização do trabalho, da precarização do trabalho e, por fim, da sociedade contemporânea. As formas como essas relações de forças se conjugam, contribuem para implicações danosas à saúde (mental dos profissionais, cuja configuração favorece o aumento do sofrimento psíquico, podendo se desdobrar em alcoolismo, depressão e até em suicídio. Dados da Junta Médica, de 2003 a 2005, mostram uma média de 489 policiais militares afastados do serviço por licenças médicas. Trata-se de números preocupantes em uma área de serviço público essencial à população. Esses números seriam maiores se as liberações ocorridas no local de trabalho também fossem computadas. O procedimento de liberação interna ocorre para tentar mediar os possíveis longos períodos na atividade para tratamento de saúde.The Military Police are guided by two fundamental pillars: discipline and hierarchy making them a complex organization with groups of interests that hinder their capacity to change. The aim of the present study is to identify how the organization is structured and to

  6. Fatores causais e aplicação de provas complementares relacionadas à gravidade no transtorno fonológico Causal factors and application of complementary tests in speech sound disorders

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Haydée Fiszbein Wertzner

    2012-01-01

    Full Text Available OBJETIVO: Verificar se o índice de gravidade, que mede a porcentagem de consoantes corretas, distingue as crianças com transtorno fonológico em relação às medidas de estimulabilidade e inconsistência de fala, bem como à presença dos históricos familial e de otite média. MÉTODOS: Participaram da pesquisa 15 sujeitos com idades entre 5 e 7 anos e 11meses, com diagnóstico de transtorno fonológico. O índice Porcentagem de Consoantes Corretas - Revisado (PCC-R foi calculado para as provas de imitação de palavras e de nomeação de figuras, separadamente. A partir destas provas também foi computada a necessidade de aplicação da prova de estimulabilidade, de acordo com os critérios propostos em pesquisas anteriores. A prova de inconsistência de fala permitiu classificar os sujeitos como consistentes ou inconsistentes. Os dados foram submetidos à análise estatística. RESULTADOS: Na comparação entre os valores do PCC-R medido na prova de nomeação e de imitação foi observada diferença em relação à necessidade da aplicação da estimulabilidade. Em relação à prova de inconsistência de fala, não houve evidência desta relação. Não foi verificada diferença no PCC-R considerando-se a presença dos históricos de otite média e familial. CONCLUSÃO: O estudo indica que as crianças que precisaram da aplicação da prova de estimulabilidade apresentaram valores mais baixos de PCC-R. Entretanto, em relação à prova de inconsistência de fala e aos históricos de otite ou familial, o PCC-R não determinou diferenças entre as crianças.PURPOSE: To determine whether the severity index that measures the percentage of consonants correct distinguishes children with speech sound disorders (SSD according to measures of stimulability and speech inconsistency, as well as to the presence of heritability (familial history and history of early recurrent otitis media. METHODS: Participants were 15 subjects aged between 5 and 7

  7. Superposição automatizada de modelos tomográficos tridimensionais em cirurgia ortognática Superimposition of 3D cone-beam CT models in orthognathic surgery

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Alexandre Trindade Simões da Motta

    2010-04-01

    Full Text Available INTRODUÇÃO: as limitações na avaliação quantitativa e qualitativa de deslocamentos cirúrgicos pelos métodos bidimensionais podem ser superadas através de tomografias volumétricas e ferramentas de imagens tridimensionais. OBJETIVOS: a metodologia descrita neste trabalho permite avaliar as mudanças nas posições de côndilos, ramos, mento, maxila e da dentição após a cirurgia ortognática através de tomografias computadorizadas de feixe cônico (Cone Beam Computed Tomography, CBCT antes e após o procedimento cirúrgico. MÉTODOS: são construídos modelos 3D que possibilitam superposições tendo a base do crânio pré-cirúrgica como referência, utilizando-se um método automático que identifica e compara a escala de cinza dos voxels de duas estruturas tridimensionais, eliminando a necessidade do operador marcar os pontos anatômicos. Então, as distâncias entre as superfícies anatômicas são computadas, no mesmo indivíduo, entre as duas fases. A avaliação das direções de deslocamento das estruturas é determinada visualmente pelos métodos de mapas coloridos e de semitransparências. CONCLUSÕES: conclui-se que a metodologia apresentada, que utiliza softwares de domínio público, mostra vantagens na avaliação longitudinal de pacientes ortocirúrgicos, quando comparada aos métodos radiográficos convencionais, uma vez que as imagens geradas não apresentam magnificações ou sobreposições de estruturas e a maioria dos passos são automatizados, o que torna os procedimentos de mensuração mais precisos, além de disponibilizar uma maior quantidade de informações ao clínico ou pesquisador.INTRODUCTION: Limitations of 2D quantitative and qualitative evaluation of surgical displacements can be overcome by CBCT and three-dimensional imaging tools. OBJECTIVES: The method described in this study allows the assessment of changes in the condyles, rami, chin, maxilla and dentition by the comparison of CBCT scans before

  8. FORAMEN MENTONIANO ACCESORIO: PRESENTACION DE UN CASO Y REVISION DE LA BIBLIOGRAFIA. Accessory mental foramen: A case report and literature review.

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Javier Elías Fernández

    2016-11-01

    Full Text Available El foramen mentoniano accesorio es un orificio adicional al foramen mentoniano que se localiza en la cara anterolateral externa del cuerpo mandibular y que se conecta con el conducto dentario inferior.  Su ubicación es posteroinferior al foramen mentoniano.  De acuerdo a su clasificación también se lo conoce como foramen mental doble, foramen mental adicional, foramen mental múltiple, foramen mental accesorio o foramen mandibular bucal suplementario. Su frecuencia de aparición varía del 1% al 10 %, cuando son unilaterales y del 0,47% al 1,2% cuando son bilaterales.  El  foramen mentoniano accesorio es una rara variante anatómica de poca frecuencia pero de gran relevancia clínico-quirúrgica ya que está asociado a un paquete vasculonervioso por lo cual es necesario su diagnóstico radiográfico ya sea por métodos convencionales o por alta resolución para evitar posibles complicaciones en los diferentes procedimientos odontológicos. Se presenta un caso de foramen mentoniano accesorio de un paciente remitido al Servicio de Radiología de la Facultad de Odontología de la UNC. La tomografía computada constituye el estudio por imágenes de excelencia ante la presunción de un foramen accesorio ya que los diferentes cortes tomográficos y la reconstrucción 3D nos permiten localizarlo de manera precisa e inequívoca. Constituye generalmente un hallazgo radiográfico o se observa durante procedimientos quirúrgicos al quedar al descubierto por el desplazamiento de los tejidos blandos. Cuando se localiza antes de cualquier procedimiento odontológico se deben tomar todos los recaudos necesarios para evitar daño del paquete vasculonervioso y futuras complicaciones como hemorragias o parestesias, principalmente en prácticas como la colocación de implantes dentales o las apicectomías. Accessory mental foramen (AMF is defined as any openings in addition to mental foramen, with connection to the mandibular canal in the anterolateral

  9. Estimativas de parâmetros populacionais e demográficos de Ozotoceros bezoarticus (Artiodactyla, Cervidae em Piraí do Sul, Paraná, sul do Brasil Estimates of population and demographic parameters of Ozotoceros bezoarticus (Artiodactyla, Cervidae in Piraí do Sul, Paraná, southern Brazil

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Fernanda G. Braga

    2010-06-01

    Full Text Available Este estudo foi realizado em duas propriedades particulares, situadas no município de Piraí do Sul, sul do Brasil. Foram realizadas 16 fases de campo mensais, com três dias de duração, no período compreendido entre fevereiro de 2001 e maio de 2002, com o objetivo de obter informações sobre a biologia do veado-campeiro (Ozotoceros bezoarticus Linnaeus, 1758 e identificar os principais fatores de impacto sobre o mesmo. Foram computadas 1.065 observações, estimando-se 71,45 indivíduos na população, sendo o tamanho médio dos grupos de 2,29 (DV ± 0,55, e a razão sexual de 0,83. Indivíduos isolados corresponderam a 40% das observações, sendo o maior grupo composto por 10 indivíduos. Registrou-se um pico de nascimentos entre setembro e novembro, embora esses tenham acontecido ao longo de todo o estudo. Foram registrados 34 óbitos, correspondendo a uma mortalidade de 47,6%, sendo as principais causas a predação por Puma concolor (Linnaeus, 1771, a caça e os atropelamentos. A população estudada encontra-se severamente ameaçada, e não sobreviverá por muito tempo a menos que políticas que garantam a sua conservação sejam adotadas. Estas políticas devem incluir o manejo adequado das áreas e o controle dos vetores de pressão.This study was conducted in two private properties in the municipality of Piraí do Sul (Paraná state, southern Brazil. Sixteen monthly visits were made each one lasting three days between February 2001 and May 2002. The study aimed at the observation of pampas deer biology (Ozotoceros bezoarticus Linnaeus, 1758, and the evaluation of main impacts to this population. We computed 1,065 observations of estimated 71.45 individuals. The average size of the groups was 2.29 (SD ± 0.55 animals, and the sexual ratio was 0.83. Isolated deer accounted for 40% of the observations, whereas the largest group comprised 10 individuals. It was recorded a peack period of births between September and November, although

  10. Cardiac PET/CT for the diagnosis and prognostic evaluation of coronary artery disease; PET/CT para el diagnóstico y la estratificación pronóstica de la enfermedad coronaria

    Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

    Geronazzo, R. J. [IMAC, Imagen Molecular, La Rioja (Argentina); Vicedecanato, Universidad Barceló, La Rioja (Argentina); Romero, R. L. [FLENI, Fundación Centro Diagnóstico Nuclear, La Rioja (Argentina); Campisi, R. [Diagnóstico Maipú, Fundación Centro Diagnóstico Nuclear, Pcia. Buenos Aires (Argentina)

    2014-07-01

    offering great potential for both diagnosis and management of coronary disease. (authors) [Spanish] La enfermedad coronaria (EC) es considerada por la Or¬ganización Mundial de la Salud (OMS) como una pan¬demia. El 80% de los fallecimientos provocados por EC, accidente cerebrovascular y diabetes pueden prevenirse. Todos ellas relacionadas con los mismos factores de ries¬go. La cardiopatía isquémica en mayores de 60 años, es la primera causa de mortalidad en nuestro país en este grupo etario. Las estrategias de prevención primaria son esenciales en cualquier sistema de salud, acá, los métodos complementarios, en especial de imágenes, son relevantes para completar la estratificación de riesgo, son además clave en la prevención secundaria y para la valoración prequirúrgica. Los estudios en Medicina Nuclear han ocupado este lu¬gar, a través de los estudios de perfusión miocárdica con radioisótopos, mediante la técnica de SPECT, que mejoró su sensibilidad y especificidad con el uso de la modalidad sincronizada con QRS (gatillado). También contamos con tecnología que permite adelantar¬se aún más a la aparición de enfermedad coronaria, como en el caso de la tomografía por emisión de positrones asociada a tomografía multicorte (PET/CT). Esta técnica permite la valoración relativa de la perfusión miocárdica, cuantificación absoluta de flujo, la reserva coronaria. Y cuantificar la función sistólica en reposo y en el pico del estrés. Con el desarrollo de equipos híbridos, en este caso también se puede realizar puntaje de calcio coronario y angiografía coronaria. Los programas disponibles hoy en día permiten adqui¬rir imágenes en un modo especial llamado Modo lista, y así recopilar en una sola señal de tiempo sincroniza¬da, toda la información del estudio en forma simultánea con el sincronizado cardíaco y posteriormente aplicarle el protocolo de reconstrucción para analizar la fracción de eyección y los volúmenes ventriculares

  11. Doenças de chinchilas (Chinchilla lanigera

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ricardo B. Lucena

    2012-06-01

    Full Text Available As doenças de chinchilas foram estudadas através da avaliação de laudos de necropsia entre janeiro de 1997 e dezembro de 2011. Em 202 chinchilas necropsiadas, 189 (93,5% tiveram o diagnóstico determinado, e 13 (6,5% tiveram diagnóstico inconclusivo, por ausência de lesões ou autólise acentuada. Dentre as 202 chinchilas computadas, 162 eram fêmeas (80%, 37 eram machos (18%, e em quatro chinchilas (2% o sexo não foi anotado. As chinchilas tinham entre um dia a 12 anos de idade. As doenças foram agrupadas nas seguintes categorias: doenças inflamatórias, doenças causadas por intoxicações, doenças causadas por agentes físicos, doenças metabólicas, doenças parasitárias, doenças degenerativas, distúrbios circulatórios, neoplasmas, distúrbios do desenvolvimento e "outros distúrbios". As doenças inflamatórias foram as mais prevalentes (52 casos [25,7%] e foram representadas por casos de gastrite (10 casos, listeriose (5 casos, septicemia (5 casos, broncopneumonia bacteriana (4 casos, enterite necrosante (4 casos, piometra (4 casos, diarreia com isolamento de Proteus sp. (3 casos, abscessos subcutâneos e em linfonodos (2 casos, endometrite (2 casos, otite (2 casos, pielonefrite (2 casos, abscesso do ligamento redondo do fígado (1 caso, pneumonia fibrinosa (1 caso, pneumonia intersticial (1 caso, hepatite e colecistite com isolamento de Salmonella sp. (1 caso, histiocitose pulmonar (1 caso, miosite linfo-histiocítica (1 caso e um caso de dermatofitose (Trichopyton metagrophytes. O segundo grupo de doenças mais prevalentes foram as intoxicações (22,3%, representado por 45 casos de intoxicação por salinomicina. As doenças causadas por agentes físicos (21 casos [10,4%] incluíam casos de traumas causados por outros animais (8 casos, automutilação após injeção intramuscular (8 casos, prolapso de reto (3 casos e parto distócico (2 casos. A categoria de doenças metabólicas foi representada por 16 casos (7,9% de

  12. Diagnostic labels of NANDA-I in a southern region of Spain.

    Science.gov (United States)

    González-Rodríguez, Rafael; Martelo-Baro, María de Los Ángeles; Bas-Sarmiento, Pilar

    2017-06-08

    etiquetas propuestas por la NANDA-I, en su clasificación 2012-14, se utilizaron 152, lo que representó 70,4%. Las etiquetas con mayores tasas de incidencia por mil habitantes fueron: Ansiedad, Disposición para mejorar los conocimientos y Riesgo de infección. el estudio permitió detectar, a través de la NANDA-I, las respuestas a los problemas de salud de mayor incidencia en los usuarios atendidos. determinar a incidência das etiquetas diagnósticas da NANDA-I (North American Nursing Diagnosis Association - International) e estabelecer a distribuição dos episódios assistenciais e de suas respectivas etiquetas em função de variáveis sociodemográficas (idade e sexo). estudo epidemiológico descritivo, de corte transversal, das etiquetas da NANDA-I, de desenho ecológico. A distribuição das etiquetas segundo sexo e idade foi analisada; as frequências correspondentes foram calculadas e as taxas de incidência com dados agregados para os episódios assistenciais por etiqueta foram computadas. o número total de episódios assistenciais do estudo foi de 9.928 (41,65% homens e 58,35% mulheres). As etiquetas identificadas nesses episódios foram 16.456 (7.084 de homens e 9.372 de mulheres), com uma média de 1,7 etiquetas por episódio; das 216 etiquetas propostas pela NANDA-I, na sua classificação 2012-14, foram utilizadas 152, o que representou 70,4%. As etiquetas com maiores taxas de incidência por mil habitantes foram: Ansiedade, Disposição para melhorar os conhecimentos e Risco de infecção. o estudo permitiu detectar, por meio da NANDA-I, as respostas aos problemas de saúde de maior incidência nos usuários atendidos.

  13. Aplicação da competência de comunicação em projetos e revitalização do processo de ensino-aprendizagem em administração [doi: 10.21529/RECADM.2015013

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Iraides Gonçalves Amaral

    2015-09-01

    Full Text Available Este artigo investigou a utilização da competência de comunicação em projetos, especificamente focada em projeto educacional. Justifica-se essa investigação em razão das transformações ocorridas nos contextos de ensino-aprendizagem, o que implicou a necessidade de compreender como as características dos discentes atuais demandam revitalização desses contextos. Para tanto, inicialmente, uma peça teatral foi apresentada aos discentes e posteriormente serviu de lócus para um estudo de caso de aplicação do projeto educacional. Com abordagem qualitativa e estratégia de pesquisa de estudos observacionais, os dados foram coletados por intermédio de: observação indireta e não participante, com relação à peça teatral analisada e registrada em protocolo de observação, totalizando um tempo de 3.570 minutos, computadas as 51 vezes em que essa peça foi assistida, multiplicadas pelos 70 minutos de duração; uma pesquisa survey, com 1.161 discentes; e entrevista semi-estruturada com o produtor da peça, os atores, docentes e coordenadores da instituição de ensino em que esses discentes estão inseridos. Visando atender a essa necessidade, este artigo buscou compreender como a competência de comunicação em projetos pode ser utilizada em um projeto educacional em instituições de ensino superior em Administração, por meio da investigação da pertinência de aplicação dessa competência em um projeto educacional. A análise dos dados oriundos dessas fontes de evidência foi realizada por meio da análise de conteúdo. Os resultados apontaram para a pertinência da aplicação da competência de comunicação no projeto educacional estudado.   Palavras-chave Aplicação da competência de comunicação em projetos; Projeto educacional; Revitalização do processo de ensino-aprendizagem. Application of communication competence in projects and revitalization of the teaching-learning in Administration Abstract This paper

  14. Estudo de acurácia em cirurgia assistida por navegação na revisão cirúrgica de deformidade vertebral Estudio de la precisión en cirugía asistida por navegación en la reoperación de deformidad espinal Study of the accuracy of navigation-assisted surgery in the surgical revision of spinal deformity

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Chárbel Jacob Junior

    2011-01-01

    Full Text Available OBJETIVO: Avaliar as vantagens da cirurgia com navegação na revisão cirúrgica de deformidades vertebrais, verificando a acurácia deste método. MÉTODO: Foram revisados cincos pacientes com deformidades vertebrais que tiveram intercorrências na primeira cirurgia. Esses pacientes foram submetidos a um estudo de tomografia computadorizada (TC com cortes de 2mm da coluna vertebral antes da segunda cirurgia. Nos cinco pacientes submetidos a reabordagem cirúrgica procedeu-se a instrumentação posterior com auxílio da navegação. Foram 84 parafusos pediculares implantados, sendo que 33 destes parafusos foram assistidos por computação. A navegação foi empregada nos níveis da deformidade vertebral onde a anatomia apresentava-se alterada inviabilizando o correto uso dos parâmetros anatômicos para inserção de parafusos pediculares. Nos demais níveis onde era possível a correta identificação desses parâmetros anatômicos foi utilizada a técnica padrão. A TC pós-operatória foi realizada para aferição do posicionamento dos parafusos pediculares. Avaliamos os resultados obtidos no posicionamento com e sem o uso da navegação. O tempo de fluoroscopia e o tempo da cirurgia também foram comparados com o padrão ouro da literatura. RESULTADOS: Dos 33 parafusos implantados com navegação observou-se uma acurácia de 94%, com uma taxa de violação pedicular de 6%. CONCLUSÕES: O uso da navegação é importante nas revisões cirúrgicas das deformidades vertebrais com anatomia alterada, influenciando no bom resultado final da cirurgia.OBJETIVO: Evaluar las ventajas de la cirugía con navegación en reoperación por deformidades vertebrales, verificando la precisión de este método. MÉTODO: Fueron revisados cinco pacientes con deformidades vertebrales que tuvieron complicaciones en la primera cirugía. Esos pacientes fueron sometidos a un estudio de tomografía computada (TC con cortes de 2 mm de la columna vertebral antes de la

  15. O que é emoção? em busca da organização estrutural do conceito de emoção em crianças What is emotion? searching the organizational structure of children's concept of emotion

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Antonio Roazzi

    2011-01-01

    Full Text Available A realização do presente estudo teve como objetivo principal investigar a organização estrutural do campo semântico conceitual da emoção em crianças em uma perspectiva êmica. Participaram desta pesquisa 247 crianças de escola pública e particular, com idades entre sete e 12 anos. Foram aplicadas as técnicas de associação livre de palavras (emoção e duas perguntas (freqüência das emoções e o que sabiam sobre emoção. Essa ultima questão apontou que a maioria das crianças respondia relacionando emoções a sentimento, a coisas que sentem no coração. Elas também traziam exemplos de acontecimentos positivos e negativos, citavam emoções específicas, principalmente as classificadas como primária, pelos teóricos da área. Na questão relativa à freqüência destas emoções em sua vida as crianças apontaram alegria, felicidade e tristeza como as emoções mais vivenciadas no seu dia a dia. Na associação livre, as emoções primárias apareceram de forma predominante, destacando-se em primeiro lugar a alegria, seguida da tristeza, felicidade, raiva, medo e amor respectivamente. Emoções mais elaboradas, consideradas secundárias, também foram encontradas como saudade, ódio, paz, ansiedade, etc. Para verificar a organização estrutural do campo semântico conceitual, as categorias produzidas através da associação livre foram analisadas também por meio da Análise da Estrutura de Similaridade (SSA. Em seguida, para verificar a relação entre a estrutura decorrente do campo semântico encontrado e as variáveis idade, sexo, e tipo de escola, os dados foram analisados através do método das "variáveis externas como pontos". Regressões múltiplas foram também computadas. Foi encontrado que o tipo de escola e, sobretudo, a idade desempenharam um papel relevante em influenciar de forma significativa a organização estrutural do campo semântico conceitual das emoções, que apresentou uma estrutura ordenada de

  16. Inteligencia Artificial y Neurología: II Parte

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Mario Camacho Pinto

    1986-12-01

    éctricos, eruditos usuarios de computadores que tenían en común el empeño de simular varios aspectos de la IH; decidieron unificar esfuerzos pero no se ponían de acuerdo en la denominación de la nueva ciencia hasta cuando J ohn McCarthy sugirió el término de lA, bautizando así esta rama de la ciencia computada. Organizaron esta conferencia (5 McCarthy de Stanford, Marvin Minsky de Harvard, ambos graduados en Princeton y fundadores de la AAAI (American Association for Artificial Intelligence; Nataniel Rochester de IBM y Claude Shannon de Lab. Bell...

  17. Compromiso pulmonar en esclerosis sistémica Lung involvement in systemic sclerosis

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Silvia Quadrelli

    2007-10-01

    Full Text Available El objetivo del estudio fue determinar las características clínicas de los pacientes con esclerodermia y compromiso pulmonar y evaluar si existen factores clínicos predictores de mayor riesgo de enfermedad intersticial. Se estudiaron en forma retrospectiva 40 pacientes con esclerodermia. Fueron divididos en 2 grupos: capacidad de difusión del monóxido de carbono (DLCO normal (n = 22 y DLCO disminuida (n = 18, 45%. Los pacientes con DLCO disminuida no fueron diferentes en edad (51.1 ± 13.5 vs. 53.5 ± 9.3 años, p = 0.5182, sexo (varones 13.6%, p = 0.6088 , presencia de Raynaud (86.6% vs. 85%, p = 0.6272, síndrome de ojo seco (6.2% vs. 10.5%, p = 1.0000 prevalencia de enfermedad difusa (94.1% vs. 83.3%, p = 0.6026 o de dilatación esofágica. El tiempo de evolución de la enfermedad no fue diferente. La sensibilidad de la disnea para detectar una DLCO alterada fue 46.6% con una especificidad del 90% y la de la caída de la saturación de O2 (SaO2 del 71.4% y 80% respectivamente. Los pacientes con DLCO baja tuvieron mayor prevalencia de anticuerpos anti-Scl 70 positivos (5/9 vs. 0/11, p = 0.0081 y de incapacidad ventilatoria restrictiva aunque en 56.7% de los pacientes con DLCO disminuida la capacidad pulmonar total (CPT era normal. La presencia de hipertensión pulmonar medida por ecocardiograma Doppler fue idéntica (11/13 vs. 10/11, p = 1.0000. Los pacientes con DLCO disminuida tuvieron una prevalencia muy superior de tomografía computada de tórax con evidencias de compromiso intersticial (82.3% vs. 5.8%, p ≤ 0.0001. En conclusión, nuestros datos sugieren que la disminución de la DLCO es un hallazgo, muy frecuentemente asociado a TAC de tórax con compromiso intersticial y que no hay variables clínicas que permitan predecir su anormalidad.The objective of this study was to determine clinical predictors of interstitial lung disease in patients with systemic sclerosis (SSc and pulmonary involvement as defined by presence of a

  18. Uso de endoprótesis en el tratamiento de lesiones no oclusivas del territorio iliaco Uso de endoprótese no tratamento de lesões não-oclusivas do território ilíaco

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Renato Mertens

    2006-06-01

    Full Text Available OBJETIVO: La cirugía endovascular se ha establecido como una opción eficaz en el tratamiento de la enfermedad oclusiva ateroesclerótica de las arterias iliacas. Sin embargo, el uso de estos procedimientos para tratar otro tipo de lesiones aún no ha sido bien estudiado. Nuestro objetivo es analizar indicaciones y resultados del uso de endoprótesis en lesiones iliacas no oclusivas. MATERIAL Y MÉTODOS: Revisamos retrospectivamente los registros de 14 pacientes consecutivos, todos hombres, 61,6 años de edad en promedio (rango: 25-80 tratados por vía endovascular entre 2001 y 2006 por lesiones iliacas no oclusivas. El estudio pre y postoperatorio incluyó tomografía computada. El procedimiento se efectuó en quirófano, utilizando un angiógrafo digital. Se usó acceso femoral insertando endoprótesis tubulares. RESULTADOS: En 11 pacientes se asoció embolización de arteria hipogástrica ipsilateral. Las patologías tratadas fueron: ocho aneurismas ateroescleróticos, 3 disecciones, 2 lesiones traumáticas y un pseudoaneurisma anastomótico. La co-morbilidad más frecuente fue la hipertensión en 43% de los casos. No hubo mortalidad operatoria. Un paciente presentó un pseudoaneurisma femoral tratado con compresión. Un paciente tratado por fístula arteriovenosa traumática a nivel iliaco resuelve su insuficiencia cardiaca, con persistencia asintomática de mínimo flujo. La estadía postoperatoria fue de 3 días (mediana. No se presentaron otras endofugas iniciales o tardías. Durante un seguimiento promedio de 20,5 meses (rango 1 a 49, un paciente fallece por cáncer y ninguno ha requerido procedimientos complementarios. CONCLUSIÓN: El tratamiento endovascular de lesiones iliacas mediante endoprótesis es seguro y permite un resultado durable en el manejo de un amplio espectro de patologías.OBJETIVO: A cirurgia endovascular se estabeleceu como opção eficaz no tratamento da doença oclusiva aterosclerótica das artérias il

  19. Vitrectomia transconjuntival: dados preliminares com o sistema Millennium TSV-25 Transconjunctival vitrectomy: preliminary data using the TSV-25 Millennium System

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Flávio Rezende Filho

    2005-12-01

    Full Text Available OBJETIVO: Relatar os resultados cirúrgicos preliminares de vitrectomia via pars plana com técnica transconjuntival com o sistema Millennium-TSV-25. MÉTODOS: Vinte pacientes (20 olhos, obtidos seqüencialmente, submetidos à vitrectomia transconjuntival com o sistema Millennium-TSV-25, entre julho de 2003 e janeiro de 2004, foram avaliados prospectivamente por um período mínimo de um mês pós-operatório. Olhos com buraco macular, membrana epi-retiniana, edema macular, descolamento regmatogênico da retina, endoftalmite e hemorragia vítrea com ou sem descolamento tracional da retina foram incluídos. Complicações e dificuldades intra e pós-operatórias foram computadas. RESULTADOS: Os 20 pacientes completaram pelo menos um mês de acompanhamento pós-operatório. Foram 4 buracos maculares, 2 membranas epi-retinianas, 2 edemas maculares cistóides pós-facectomia, 1 edema macular diabético, 5 descolamentos regmatogênicos da retina, 5 hemorragias vítreas (2 associadas a descolamento tracional da retina e 1 endoftalmite. A média da pressão intra-ocular no primeiro dia pós-operatório foi de 15,7 mmHg (6 - 46 mmHg e no primeiro mês de 14,2 mmHg (8 - 22 mmHg. Não houve nenhum caso de complicação, como rotura relacionada às esclerotomias, endoftalmite ou hipotonia ocular pós-operatória. Três dos 5 olhos (60% com descolamento de retina necessitaram de nova intervenção cirúrgica (todos pseudofácicos e 4 dos 5 olhos (80% com hemorragia vítrea tiveram hemorragia vítrea residual pós-operatória. Todos os casos com alterações maculares e os olhos fácicos com descolamento de retina foram bem sucedidos. CONCLUSÕES: Esta técnica de vitrectomia transconjuntival demonstrou, como principais benefícios, a baixa incidência de roturas relacionadas às esclerotomias e hipertensão ocular pós-operatória. Parece ser imprescindível a adequada seleção dos casos.PURPOSE: To report the preliminary surgical results of pars plana

  20. Radiation protection of patients in medical exposures: regional project IAEA 2007-2008 RLA/9/57;Proteccion radiologica de pacientes en exposiciones medicas: proyecto regional IAEA 2007-2008 RLA/9/57

    Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

    NONE

    2007-07-01

    primarios simples con resultados rapidos, involucramiento de los medicos, compromiso institucional al ver resultados posteriores a etapas mas complejas, rigidez tecnica, sostenibilidad. Entre las metas de los estados miembros estan: evitar radiolesiones en procedimientos intervencionistas y reducir la probabilidad de efectos estocasticos, especialmente en pediatria; reduccion de dosis cambiando a tierras raras en paises que aun no lo han hecho, optimizacion en mamografia, optimizacion de la proteccion en TAC, con enfasis en pediatria; proteccion de familiares y del publico al dar de alta al paciente, despues de una terapia con radiofarmacos; evitar exposiciones accidentales en radioterapia y radiologia pediatrica. El contenido esta dividido en cuatro partes que incluyen diferentes formularios para recopilar informacion constituidos en los siguientes temas: Intervencion, con informacion sobre Incertidumbres en la calibracion del medidor de P{sub K}A, Evaluacion de dosis con pelicula radiocromica, Datos de procesamientos y proteccion radiologica, Mediciones de producto kerma-area, Practica: Valoracion de la exposicion del paciente en radiologia intervencionista, Determinacion de la capa Hemi reductora, Recalibracion y uso de un medidor del producto kerma - area (Pk, a); El tema Mamografia contiene: Aplicacion y criterios de calidad de la imagen: estudio de la mamografia - craneo caudal, Hoja para la captura de datos en pacientes CC y MLO, Hojas para la captura de datos en las practicas de mamografia, incluye descripcion del equipo, determinacion de rendimientos, de espesor Hemi reductor, determinacion de {sup c,} datos de la paciente y dosis glandular; El tema Tomografia contiene: Datos generales de servicios de tomografia computada en el Hospital Max Peralta que incluye reporte de examenes y dosimetria en fantoma, en aire, informacion de scaners usados; El tema Radiologia contiene: Dosimetria de pacientes en radiologia general donde muestra formularios para la determinacion

  1. Radiation protection of patients in medical exposures: regional project IAEA 2007-2008 RLA/9/57; Proteccion radiologica de pacientes en exposiciones medicas: proyecto regional IAEA 2007-2008 RLA/9/57

    Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

    NONE

    2007-07-01

    primarios simples con resultados rapidos, involucramiento de los medicos, compromiso institucional al ver resultados posteriores a etapas mas complejas, rigidez tecnica, sostenibilidad. Entre las metas de los estados miembros estan: evitar radiolesiones en procedimientos intervencionistas y reducir la probabilidad de efectos estocasticos, especialmente en pediatria; reduccion de dosis cambiando a tierras raras en paises que aun no lo han hecho, optimizacion en mamografia, optimizacion de la proteccion en TAC, con enfasis en pediatria; proteccion de familiares y del publico al dar de alta al paciente, despues de una terapia con radiofarmacos; evitar exposiciones accidentales en radioterapia y radiologia pediatrica. El contenido esta dividido en cuatro partes que incluyen diferentes formularios para recopilar informacion constituidos en los siguientes temas: Intervencion, con informacion sobre Incertidumbres en la calibracion del medidor de P{sub K}A, Evaluacion de dosis con pelicula radiocromica, Datos de procesamientos y proteccion radiologica, Mediciones de producto kerma-area, Practica: Valoracion de la exposicion del paciente en radiologia intervencionista, Determinacion de la capa Hemi reductora, Recalibracion y uso de un medidor del producto kerma - area (Pk, a); El tema Mamografia contiene: Aplicacion y criterios de calidad de la imagen: estudio de la mamografia - craneo caudal, Hoja para la captura de datos en pacientes CC y MLO, Hojas para la captura de datos en las practicas de mamografia, incluye descripcion del equipo, determinacion de rendimientos, de espesor Hemi reductor, determinacion de {sup c,} datos de la paciente y dosis glandular; El tema Tomografia contiene: Datos generales de servicios de tomografia computada en el Hospital Max Peralta que incluye reporte de examenes y dosimetria en fantoma, en aire, informacion de scaners usados; El tema Radiologia contiene: Dosimetria de pacientes en radiologia general donde muestra formularios para la determinacion

  2. Corelation among clinical, biochemical and tomographic criteria in order to evaluate the severity in acute pancreatitis Correlación entre criterios clínicos, bioquímicos y tomográficos para evaluar la gravedad de la pancreatitis aguda

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    L. A. Lujano-Nicolás

    2010-06-01

    siguientes criterios: a dolor abdominal característico; b elevación de amilasa y/o lipasa a más de 3 veces por arriba del límite superior normal; y c hallazgos característicos de pancreatitis aguda en la tomografía computada. Para correlación se utilizó la prueba de Pearson o la de Spearman según la distribución de las variables. Resultados: se incluyeron 28 pacientes (21 masculinos, 75%. La etiología más frecuente fue por alcohol (53,6%, biliar (21,4% e hipertrigliceridemia (17,9%. El promedio de edad fue de 38,1 años. El 50% de los pacientes cursaron con pancreatitis aguda severa según criterios de Atlanta. De los pacientes con APACHE-II menor a 8 puntos, el 62,5% según la escala tomográfica de Balthazar fueron clasificados como grado D o E. El 92,9% de los pacientes tuvieron menos de 3 criterios de Ranson de los cuales el 57,6% obtuvieron grado D o E. El 57% de los pacientes con valor de hematocrito menor a 44% obtuvieron grado D y E de Balthazar, y 64,2% de los pacientes con hematocrito mayor a 44%, obtuvieron grado D y E. La correlación de Pearson (CP para APACHE-II y Ranson p = 0,013 DE 0,476. CP para APACHE-II y Balthazar p = 0,367 DE 0,476 y correlación de Spearman’s p = 0,460. CP para APACHE-II y hematocrito p = 1,32 DE 0,476. Conclusiones: no existe una buena correlación entre la escala de gravedad de Ranson y APACHE-II con los grados tomográficos de Balthazar, por lo cual es probable encontrar pacientes muy graves con un Balthazar A o B y en forma contraria pacientes con pancreatitis aguda leve con Balthazar D o E.

  3. Association of Papillary Thyroid Carcinoma and Graves' Disease. Unexpected Development and Efficiency of Ablative Dose with Recombinant Human Thyrotropin (rhTSH); Asociación de carcinoma papilar de tiroides y enfermedad de Graves. Inesperada evolución y eficacia de la dosis ablativa con tirotrofina recombinante humana (rhTSH)

    Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

    Pacenza, N. A.; Groppo, N. [Centro Médico “Enrique Tortosa”, Consultorio de Endocrinología, Buenos Aires (Argentina); Guibourg, H. C. [Sigma Imágenes Médicas S.A., Servicio de Medicina Nuclear, Buenos Aires (Argentina)

    2013-07-01

    . Clínicamente eutiroideo, con palpación de cuello normal. Tomografía axial computada (TAC) de tórax: {sup N}ormal{sup .} Ecografía de cuello: {sup L}odge tiroidea bilateral libre{sup .} TRab 29 % (V.N. hasta 15 %). Centellograma tiroideo con Tc{sup 99m}: {sup C}aptación patológica en región cervical media e inferior derecha y cervical inferior izquierda{sup .} Se reopera a los 4 meses de la primera cirugía (Cx). Se resecó proliferación epitelial en región de mediastino superior{sup .} AP: {sup G}anglio con infiltración de CP variante folicular{sup .} Análisis a los 40 días de la 2° Cx: TSH: 2,3 μIU/mL, , T4 L: 0,82 ng/dL, tiroglobulina (Tg): 4,7 ng/mL. TAC de cuello y de tórax normales. Captación de I{sup 131}: : 1 h: 8 %, 24 h: 12 % y centellograma con 7,4 MBq de I{sup 131M}últiples áreas de fijación del trazador en cuello{sup .} Resonancia magnética nuclear (RMN) de cuello sin contraste: {sup I}magen redondeada de 10 mm a nivel paratraqueal derecha{sup .} Se logra hacer dosis ablativa con 0,9 mg de rhTSH con 200 mCi de I{sup 131,} alcanzando una TSH >100 μIU/mL. A los 6 meses de la DT (sin levotiroxina): TSH >100 μIU/mL, Tg: 13,81 ng/mL, ATG: 431 UI/mL. Rastreo con 2 mCi: {sup A}umento patológico del radioyodo solo a nivel de la articulación esternoclavicular derecha{sup .} RMN de cuello: {sup I}magen en región pretraqueal derecha de menor tamaño que la anterior{sup .} Se le indicó DT de 150 mCi de I{sup 131}. Posteriormente requirió 2 DT de I{sup 131} más. En la actualidad, a 4 años de la primera operación, el paciente se halla en buen estado general, con Tg negativa, con ATG en disminución franca y rastreo corporal de I{sup 131} negativo y sin signos de persistencia o recidiva de la enfermedad. Conclusiones: Varón obeso de 22 años portador de un CP de tiroides concomitante con la instalación de un hipertiroidismo por EG, con ATG positiva. Se resalta: 1) La importancia de la evaluación ecográfica inicial de un paciente con EG